Seldinger technique
সেল্ডিনজার কৌশল, যা সেল্ডিনজার তারের কৌশল নামেও পরিচিত, রক্তনালী এবং অন্যান্য ফাঁপা অঙ্গগুলিতে নিরাপদ প্রবেশাধিকার পাওয়ার জন্য একটি চিকিৎসা পদ্ধতি। সুইডিশ রেডিওলজিস্ট স্ভেন আইভার সেল্ডিনজারের (1921-1998) নামে এর নামকরণ করা হয়েছে, যিনি 1953 সালে এই পদ্ধতিটি চালু করেছিলেন। সেল্ডিনজার কৌশলটি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, বুকের ড্রেন এবং কেন্দ্রীয় শিরাযুক্ত ক্যাথেটার সন্নিবেশ, ধাক্কা কৌশল ব্যবহার করে পি. ই. জি টিউব সন্নিবেশ, একটি কৃত্রিম পেসমেকার বা ইমপ্লান্টেবল কার্ডিওভার্টার-ডিফাইব্রিলেটরের জন্য সীসা সন্নিবেশ এবং অন্যান্য অসংখ্য হস্তক্ষেপমূলক চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য ব্যবহৃত হয়। জটিলতাগুলি প্রাথমিক ছিদ্রটি একটি ধারালো যন্ত্রের সাহায্যে হয় এবং এর ফলে রক্তক্ষরণ বা সংশ্লিষ্ট অঙ্গের ছিদ্র হতে পারে। সংক্রমণ একটি সম্ভাব্য জটিলতা, এবং তাই বেশিরভাগ সেল্ডিনজার পদ্ধতির সময় অ্যাসেপসিস অনুশীলন করা হয়। গহ্বর বা রক্তনালীতে গাইডওয়্যারের ক্ষতি একটি উল্লেখযোগ্য এবং সাধারণত প্রতিরোধযোগ্য জটিলতা। বিবরণ প্রয়োজন হলে আল্ট্রাসাউন্ড গাইডেন্স সহ কাঙ্ক্ষিত পাত্র বা গহ্বরটি একটি ধারালো ফাঁপা সুই দিয়ে ছিদ্র করা হয়। একটি বৃত্তাকার টিপড গাইডওয়্যার তারপর সুইয়ের লুমেন দিয়ে অগ্রসর হয় এবং সুইটি প্রত্যাহার করা হয়। একটি ম্যান বা ভোঁতা ক্যানুলা এখন গাইডওয়্যারের উপর দিয়ে গহ্বর বা পাত্রে প্রবেশ করা যেতে পারে। বিকল্পভাবে, ড্রেনেজ টিউবগুলি গাইডওয়ারের উপর দিয়ে যায় (যেমন বুকের ড্রেন বা নেফ্রোস্টোমিতে)। একটি ম্যান বা টিউব পাস করার পরে, গাইডওয়্যারটি প্রত্যাহার করা হয়। অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির মতো এন্ডোলুমিনাল (ফাঁপা অঙ্গের ভিতরে) পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করার জন্য ক্যাথেটার বা অন্যান্য যন্ত্র প্রবর্তনের জন্য একটি পরিচায়ক ম্যান ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যাথেটারের অবস্থান নিশ্চিত করতে এবং পছন্দসই স্থানে নিয়ে যেতে ফ্লুরোস্কোপি ব্যবহার করা যেতে পারে। রেডিওকন্ট্রাস্টের ইনজেকশন অঙ্গগুলি কল্পনা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। থার্মোএবলেশন, অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি, এম্বোলাইজেশন বা বায়োপসির মতো হস্তক্ষেপমূলক পদ্ধতিগুলি করা যেতে পারে। কাঙ্ক্ষিত প্রক্রিয়া শেষ হওয়ার পরে, ম্যানটি প্রত্যাহার করা হয়। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়া দ্বারা তৈরি গর্তটি বন্ধ করার জন্য একটি সীলমোহর যন্ত্র ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি পরিবর্তিত কৌশল, যা ত্বরান্বিত সেল্ডিনজার কৌশল নামে পরিচিত, তাও বর্ণনা করা হয়েছে যেখানে সুই, গাইডওয়্যার, ডাইলেটর এবং ম্যানকে একটি একক হিসাবে ঢোকানো হয়। ইতিহাস সেল্ডিনজার কৌশলের বর্ণনার আগে, ধারালো ট্রোকারগুলি লুমেন তৈরি করতে ব্যবহৃত হত যার মাধ্যমে যন্ত্রগুলি প্রেরণ করা যেতে পারে। এতে জটিলতার হার বেশি ছিল। যাইহোক, সেলডিঙ্গার কৌশল প্রবর্তনের সাথে সাথে, অ্যাঞ্জিওগ্রাফি তুলনামূলকভাবে ঝুঁকি-মুক্ত পদ্ধতিতে পরিণত হয় এবং ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজির ক্ষেত্র বিকশিত হয়। সেল্ডিনজারের কাজের উপর ভিত্তি করে, চার্লস ডটার এবং আন্দ্রেয়াস গ্রুয়েন্টজিগ অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি তৈরি করেছিলেন। রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক সেল্ডিনজার কৌশলের ফ্ল্যাশ অ্যানিমেশন (FRCA.co.uk) ডায়াগনস্টিক কার্ডিওলজি ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি