Endometritis
এন্ডোমেট্রিটিস হল জরায়ুর ভিতরের আস্তরণের প্রদাহ (এন্ডোমেট্রিয়াম)। লক্ষণগুলির মধ্যে জ্বর, পেটের নিচের অংশে ব্যথা এবং যোনিপথে অস্বাভাবিক রক্তপাত বা স্রাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এটি সন্তান প্রসবের পরে সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। এটি পেলভিক প্রদাহজনক রোগ তৈরি করে এমন রোগের বর্ণালীরও অংশ। এন্ডোমেট্রিটিস তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আকারে বিভক্ত। তীব্র রূপটি সাধারণত এমন একটি সংক্রমণ থেকে হয় যা গর্ভপাতের ফলে, ঋতুস্রাবের সময়, সন্তানের জন্মের পরে, বা আই. ইউ. ডি স্থাপন বা স্থাপন করার ফলে সার্ভিক্সের মধ্য দিয়ে যায়। প্রসবের পরে এন্ডোমেট্রিটিসের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সিজারিয়ান সেকশন এবং দীর্ঘস্থায়ী ঝিল্লি ফেটে যাওয়া। মেনোপজের পরে দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোমেট্রিটিস বেশি দেখা যায়। এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি দ্বারা রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা যেতে পারে। জরায়ুর মধ্যে কোনও ধরে রাখা টিস্যু নেই তা যাচাই করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড কার্যকর হতে পারে। চিকিৎসা সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে করা হয়। প্রসবের পরে এন্ডোমেট্রিটিসের চিকিৎসার জন্য সুপারিশগুলির মধ্যে জেন্টামাইসিনের সাথে ক্লিন্ডামাইসিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে গনোরিয়া এবং ক্ল্যামিডিয়ার পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। দীর্ঘস্থায়ী রোগের চিকিৎসা ডক্সিসাইক্লিন দিয়ে করা যেতে পারে। চিকিৎসার ফলাফল সাধারণত ভালো হয়। এন্ডোমেট্রিটিসের হার যোনিপথে প্রসবের পরে প্রায় 2 শতাংশ, নির্ধারিত সি-সেকশনের পরে 10 শতাংশ এবং প্রতিরোধমূলক অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার না করা হলে সি-সেকশনের আগে ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে 30 শতাংশ। এন্ডোমেট্রিয়াম এবং মায়োমেট্রিয়ামের প্রদাহ উপস্থিত থাকলে "এন্ডোমিওমেট্রিটিস" শব্দটি ব্যবহার করা যেতে পারে। গরুর মতো অন্যান্য প্রাণীর ক্ষেত্রেও এই অবস্থা তুলনামূলকভাবে সাধারণ। লক্ষণগুলির মধ্যে জ্বর, পেটের নিচের অংশে ব্যথা এবং যোনিপথে অস্বাভাবিক রক্তপাত বা স্রাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। তীব্র এন্ডোমেট্রিটিসের প্রকার তীব্র এন্ডোমেট্রিটিস সংক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রায়শই বিচ্ছিন্ন জীবগুলি গর্ভপাত, প্রসব, চিকিৎসা যন্ত্রপাতি এবং প্ল্যাসেন্টাল টুকরোগুলির ধরে রাখার কারণে বলে মনে করা হয়। যোনিপথে জন্মের সময় ম্যানুয়াল অপসারণের পরে এন্ডোমেট্রিটিস প্রতিরোধের জন্য প্রোফিল্যাক্টিক অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের যথেষ্ট প্রমাণ নেই। হিস্টোলজিক্যালি, তীব্র এন্ডোমেট্রাইটিসের সময় এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর নিউট্রোফিলিক অনুপ্রবেশ উপস্থিত থাকে। ক্লিনিকাল উপস্থাপনা সাধারণত উচ্চ জ্বর এবং পুরু যোনি স্রাব হয়। তীব্র এন্ডোমেট্রিটিসের পরে ঋতুস্রাব অত্যধিক হয় এবং জটিল নয় এমন ক্ষেত্রে ক্লিন্ডামাইসিন এবং জেন্টামাইসিন IV অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার 2 সপ্তাহের পরে সমাধান হতে পারে। নির্দিষ্ট কিছু জনগোষ্ঠীর মধ্যে, এটি মাইকোপ্লাজমা যৌনাঙ্গ এবং শ্রোণী প্রদাহজনক রোগের সাথে যুক্ত। দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোমেট্রাইটিস দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোমেট্রাইটিস স্ট্রোমাতে প্লাজমা কোষের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। লিম্ফোসাইট, ইওসিনোফিল এবং এমনকি লিম্ফয়েড ফলিকলও দেখা যেতে পারে, তবে প্লাজমা কোষের অনুপস্থিতিতে হিস্টোলজিক রোগ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নয়। অনিয়মিত রক্তপাতের জন্য সঞ্চালিত সমস্ত এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসির 10 শতাংশ পর্যন্ত এটি দেখা যেতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ জীবগুলি হল ক্ল্যামিডিয়া ট্রাকোমাটিস (ক্ল্যামিডিয়া), নিসেরিয়া গনোরিয়া (গনোরিয়া), স্ট্রেপ্টোকোকাস অ্যাগালাকটিয়া (গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকোকাস), মাইকোপ্লাজমা হোমিনিস, যক্ষ্মা এবং বিভিন্ন ভাইরাস। এই এজেন্টগুলির বেশিরভাগই ক্রনিক পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) সৃষ্টি করতে সক্ষম। দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোমেট্রাইটিস রোগীদের সার্ভিক্স বা এন্ডোমেট্রিয়ামের অন্তর্নিহিত ক্যান্সার হতে পারে (যদিও সংক্রামক কারণ বেশি দেখা যায়)। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই নিরাময়কারী (অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে), মাত্র 2 থেকে 3 দিন পরে লক্ষণগুলির মোটামুটি দ্রুত উপশম হয়। দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোমেট্রিটিস আক্রান্ত মহিলাদেরও গর্ভাবস্থা হ্রাসের ঝুঁকি বেশি থাকে এবং এর জন্য চিকিৎসা ভবিষ্যতের গর্ভাবস্থার ফলাফলকে উন্নত করে। দীর্ঘস্থায়ী গ্রানুলোম্যাটাস এন্ডোমেট্রিটিস সাধারণত টিউবারকুলাস দ্বারা সৃষ্ট হয়। গ্রানুলোমাসগুলি ছোট, বিরল এবং কেসশনবিহীন। গ্রানুলোমা বিকশিত হতে 2 সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগে এবং যেহেতু প্রতি 4 সপ্তাহে এন্ডোমেট্রিয়াম ঝরে যায়, গ্রানুলোমা দুর্বলভাবে গঠিত হয়। মানব চিকিৎসায়, পায়োমেট্রা (এছাড়াও একটি গুরুত্বপূর্ণ পশুচিকিৎসা অবস্থা) দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোমেট্রিটিসের একটি রূপ হিসাবে বিবেচিত হয় যা বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে দেখা যায় যার ফলে সার্ভিকাল ওএসের স্টেনোসিস হয় এবং স্রাব এবং সংক্রমণ জমা হয়। দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোমেট্রিটিসের লক্ষণ হল রক্তের দাগযুক্ত স্রাব কিন্তু পায়োমেট্রায় রোগী পেটের নিচের অংশে ব্যথার অভিযোগ করে। পিওমেট্রা পিওমেট্রা জরায়ুর গহ্বরে পুঁজ জমে যাওয়ার বর্ণনা দেয়। পায়োমেট্রা বিকাশের জন্য, সার্ভিক্সের সংক্রমণ এবং বাধা উভয়ই থাকতে হবে। লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে পেটের নিচের অংশে ব্যথা (সুপারপুবিক), তীব্রতা, জ্বর এবং জরায়ুতে শব্দ প্রবেশ করানোর পরে পুঁজ নিঃসরণ। কালচার এবং সংবেদনশীলতা অনুযায়ী অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে পায়োমেট্রার চিকিৎসা করা হয়। আরও দেখুন মাতৃমৃত্যু বয়ঃসন্ধিকালীন জ্বর রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক মহিলা শ্রোণী অঙ্গগুলির প্রদাহজনক রোগ থেরিয়োজেনোলজি অনুবাদ করার জন্য প্রস্তুত উইকিপিডিয়া ওষুধের নিবন্ধ