Thyroid disease
থাইরয়েড রোগ হল একটি চিকিৎসা সংক্রান্ত অবস্থা যা থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। থাইরয়েড গ্রন্থি ঘাড়ের সামনে অবস্থিত এবং থাইরয়েড হরমোন তৈরি করে যা রক্তের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে অন্যান্য অনেক অঙ্গকে নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে, যার অর্থ এটি একটি অন্তঃস্রাবী অঙ্গ। এই হরমোনগুলি সাধারণত শরীরে শক্তির ব্যবহার, শিশুর বিকাশ এবং শৈশবের বিকাশ নিয়ন্ত্রণ করতে কাজ করে। পাঁচটি সাধারণ ধরনের থাইরয়েড রোগ রয়েছে, যার প্রত্যেকটির নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে। একজন ব্যক্তির একই সময়ে এক বা একাধিক প্রকার থাকতে পারে। পাঁচটি গ্রুপ হলঃ পর্যাপ্ত মুক্ত থাইরয়েড হরমোন না থাকার কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম (কম কার্যকারিতা) হাইপারথাইরয়েডিজম (উচ্চ কার্যকারিতা) অনেক বেশি মুক্ত থাইরয়েড হরমোন থাকার কারণে হয় কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা, সাধারণত একটি গলগন্ড (থাইরয়েড গ্রন্থির বৃদ্ধি) টিউমার যা সৌম্য (ক্যান্সার নয়) হতে পারে বা কোনও ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই ক্যান্সারের অস্বাভাবিক থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা (সাবক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম বা সাবক্লিনিকাল হাইপারথাইরয়েডিজম)। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, হাইপোথাইরয়েডিজম এবং হাইপারথাইরয়েডিজম যথাক্রমে 12 বছরের বেশি বয়সী জনসংখ্যার 4.6 এবং 1.3%-এ পাওয়া গেছে (2002)। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, যেমন সাবএক্যুট থাইরয়েডাইটিস বা প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস, লক্ষণগুলি কয়েক মাস পরে চলে যেতে পারে এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারে। তবে বেশিরভাগ ধরনের থাইরয়েড রোগ নিজেরাই সমাধান হয় না। হাইপোথাইরয়েডের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, কম শক্তি, ওজন বৃদ্ধি, ঠান্ডা সহ্য করতে অক্ষমতা, ধীর হৃদস্পন্দন, শুষ্ক ত্বক এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। সাধারণ হাইপারথাইরয়েডের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বিরক্তি, উদ্বেগ, ওজন হ্রাস, দ্রুত হৃদস্পন্দন, তাপ সহ্য করতে অক্ষমতা, ডায়রিয়া এবং থাইরয়েডের বৃদ্ধি। কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা লক্ষণ তৈরি করতে পারে না, তবে কিছু লোকের কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা বা ঘাড়ের ফোলাভাব সম্পর্কিত হাইপারথাইরয়েড বা হাইপোথাইরয়েডের লক্ষণ থাকতে পারে। খুব কমই গলগন্ড শ্বাসনালীর সংকোচন, ঘাড়ে জাহাজের সংকোচন বা গ্রাস করতে অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে। টিউমার, যাকে প্রায়শই থাইরয়েড নোডুল বলা হয়, হাইপারথাইরয়েডিজম থেকে হাইপোথাইরয়েডিজম থেকে ঘাড়ে ফোলাভাব এবং ঘাড়ের কাঠামোর সংকোচন পর্যন্ত বিভিন্ন উপসর্গ থাকতে পারে। রোগ নির্ণয় শুরু হয় ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে। লক্ষণবিহীন রোগীদের থাইরয়েড রোগের জন্য স্ক্রিনিং একটি বিতর্কিত বিষয় যদিও সাধারণত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনুশীলন করা হয়। যদি থাইরয়েডের কর্মহীনতা সন্দেহ করা হয়, তবে পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি থাইরয়েড রোগকে সমর্থন বা বাতিল করতে সহায়তা করতে পারে। প্রাথমিক রক্ত পরীক্ষায় প্রায়শই থাইরয়েড-উদ্দীপক হরমোন (টি. এস. এইচ) এবং মুক্ত থাইরক্সিন (টি4) অন্তর্ভুক্ত থাকে। মোট এবং মুক্ত ট্রাইয়োডোথাইরোনিন (টি3) মাত্রা কম ব্যবহৃত হয়। যদি থাইরয়েডের অটোইমিউন রোগ সন্দেহ করা হয়, তবে অ্যান্টি-থাইরয়েড অটো অ্যান্টিবডিগুলির জন্য রক্ত পরীক্ষাও করা যেতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড, বায়োপসি এবং রেডিও আয়োডিন স্ক্যানিং এবং গ্রহণ অধ্যয়নের মতো পদ্ধতিগুলিও রোগ নির্ণয়ে সহায়তা করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষত যদি কোনও নোডুল সন্দেহ করা হয়। থাইরয়েড রোগ বিশ্বব্যাপী অত্যন্ত প্রচলিত, এবং ব্যাধিটির উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা পরিবর্তিত হয়। হাইপোথাইরয়েডিজম আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য চিকিৎসার মূল ভিত্তি হল লেভোথাইরক্সিন, অন্যদিকে গ্রেভস রোগের কারণে হাইপারথাইরয়েডিজম আক্রান্ত ব্যক্তিদের আয়োডিন থেরাপি, অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ বা থাইরয়েড গ্রন্থির অস্ত্রোপচার অপসারণের মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে। থাইরয়েড অস্ত্রোপচার থাইরয়েড নোডুল অপসারণের জন্য বা গলগন্ডের আকার হ্রাস করার জন্যও করা যেতে পারে যদি এটি কাছাকাছি কাঠামোতে বা প্রসাধনী কারণে বাধা দেয়। লক্ষণ এবং উপসর্গ এই অবস্থার লক্ষণগুলি ধরন অনুসারে পরিবর্তিত হয়ঃ হাইপো-বনাম হাইপারথাইরয়েডিজম, যা নীচে আরও বর্ণনা করা হয়েছে। হাইপোথাইরয়েডিজমের সম্ভাব্য লক্ষণগুলি হলঃ হাইপারথাইরয়েডিজমের সম্ভাব্য লক্ষণগুলি হলঃ দ্রষ্টব্যঃ হাইপোথাইরয়েডিজম এবং হাইপারথাইরয়েডিজম উভয় ক্ষেত্রেই নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং শারীরিক পরিবর্তন দেখা যেতে পারে-ক্লান্তি, সূক্ষ্ম/পাতলা চুল, মাসিক চক্রের অনিয়ম, পেশী দুর্বলতা/ব্যথা (মায়ালজিয়া) এবং বিভিন্ন ধরনের মাইক্সেডিমা। রোগ নিম্ন কার্যকারিতা হাইপোথাইরয়েডিজম হল এমন একটি অবস্থা যেখানে শরীর পর্যাপ্ত থাইরয়েড হরমোন উৎপাদন করে না, অথবা বিদ্যমান থাইরয়েড হরমোনগুলির প্রতি সঠিকভাবে সাড়া দিতে/ব্যবহার করতে সক্ষম হয় না। প্রধান বিভাগগুলি হলঃ থাইরয়েডাইটিসঃ থাইরয়েড গ্রন্থি হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস/হাশিমোটোর রোগের প্রদাহ অর্ড থাইরয়েডাইটিস পোস্টপার্টাম থাইরয়েডাইটিস সাইলেন্ট থাইরয়েডাইটিস তীব্র থাইরয়েডাইটিস রিডেলের থাইরয়েডাইটিস (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে থাইরয়েড কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না, তবে প্রায় 30 শতাংশ ক্ষেত্রে হাইপোথাইরয়েডিজম হয়) আইট্রোজেনিক হাইপোথাইরয়েডিজম পোস্ট অপারেটিভ হাইপোথাইরয়েডিজম ওষুধ-বা বিকিরণ-প্ররোচিত হাইপোথাইরয়েডিজম থাইরয়েড হরমোন প্রতিরোধ ইউথাইরয়েড সিক সিন্ড্রোম জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমঃ জন্ম থেকে থাইরয়েড হরমোনের অভাব, যা চিকিত্সা না করা হলে ক্রিটিনিজম উচ্চ কার্যকারিতা হাইপারথাইরয়েডিজম হতে পারে। প্রধান হাইপারথাইরয়েড অবস্থার মধ্যে রয়েছেঃ গ্রেভস রোগ বিষাক্ত থাইরয়েড নোডুল থাইরয়েড ঝড় বিষাক্ত নোডুলার স্ট্রুমা (প্লামার রোগ) হ্যাশিটক্সিকোসিসঃ ক্ষণস্থায়ী হাইপারথাইরয়েডিজম যা হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিসের মধ্যে ঘটতে পারে কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা গাইটারঃ থাইরয়েড গ্রন্থির একটি অস্বাভাবিক বৃদ্ধি স্থানীয় গাইটার ডিফ্যুজ গাইটার মাল্টিনোডুলার গাইটার লিঙ্গুয়াল থাইরয়েড থাইরোগ্লোসাল নালী সিস্ট টিউমার থাইরয়েড ক্যান্সার প্যাপিলারি ফলিকুলার মেডুলারি অ্যানাপ্লাস্টিক লিম্ফোমা সাধারণত ম্যালিগন্যান্ট থাইরয়েড অ্যাডেনোমা সৌম্য টিউমার ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কিছু ওষুধের অনিচ্ছাকৃত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। যদিও কিছু ওষুধ উল্লেখযোগ্য হাইপোথাইরয়েডিজম বা হাইপারথাইরয়েডিজমের দিকে নিয়ে যেতে পারে এবং ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, কিছু ওষুধ থাইরয়েড হরমোন ল্যাব পরীক্ষাগুলিকে কোনও লক্ষণ বা ক্লিনিকাল পরিবর্তন না করেই প্রভাবিত করতে পারে এবং চিকিত্সার প্রয়োজন নাও হতে পারে। নিম্নলিখিত ওষুধগুলি থাইরয়েড রোগের বিভিন্ন রূপের সাথে যুক্ত করা হয়েছেঃ অ্যামিওডারন (আরও সাধারণভাবে হাইপোথাইরয়েডিজম হতে পারে, তবে কিছু ধরণের হাইপারথাইরয়েডিজমের সাথে যুক্ত হতে পারে) লিথিয়াম লবণ (হাইপোথাইরয়েডিজম) কিছু ধরণের ইন্টারফেরন এবং আইএল-2 (থাইরয়েডিটিস) গ্লুকোকর্টিকয়েড, ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট এবং সোমাটোস্ট্যাটিন অ্যানালগস (ব্লক টিএসএইচ, যা হাইপোথাইরয়েডিজমের দিকে নিয়ে যেতে পারে) প্যাথোফিজিওলজি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বেশিরভাগ থাইরয়েড রোগ এমন একটি অবস্থা থেকে উদ্ভূত হয় যেখানে শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিজেকে আক্রমণ করে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, থাইরয়েড রোগটি আয়োডিনের ঘাটতির মতো পরিবেশগত অবস্থার সাথে বা গর্ভাবস্থার মতো নতুন শারীরবৃত্তীয় অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার চেষ্টা করে শরীর থেকে আসে। অটোইমিউন থাইরয়েড রোগ অটোইমিউন থাইরয়েড রোগের একটি সাধারণ বিভাগ যা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তার নিজের শরীরকে লক্ষ্য করে হওয়ার কারণে ঘটে। কেন এটি ঘটে তা পুরোপুরি বোঝা যায় না, তবে এটি আংশিকভাবে জেনেটিক বলে মনে করা হয় কারণ এই রোগগুলি পরিবারে চলতে থাকে। সবচেয়ে সাধারণ ধরনের মধ্যে একটি, গ্রেভস ডিজিজ, শরীর থাইরয়েড কোষে টি. এস. এইচ রিসেপ্টর বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করে। এটি টি. এস. এইচ উপস্থিত না থাকলেও রিসেপ্টরকে সক্রিয় করে তোলে এবং থাইরয়েডকে অতিরিক্ত থাইরয়েড হরমোন (হাইপারথাইরয়েডিজম) উৎপাদন ও মুক্ত করে। অটোইমিউন থাইরয়েড রোগের আরেকটি সাধারণ রূপ হল হাশিমোটো থাইরয়েডাইটিস যেখানে শরীর থাইরয়েড গ্রন্থির বিভিন্ন স্বাভাবিক উপাদান, সাধারণত থাইরোগ্লোবুলিন, থাইরয়েড পারঅক্সিডেস এবং টি. এস. এইচ রিসেপ্টর-এর বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করে। এই অ্যান্টিবডিগুলি প্রতিরোধ ব্যবস্থা থাইরয়েড কোষগুলিকে আক্রমণ করে এবং গ্রন্থির প্রদাহ (লিম্ফোসাইটিক অনুপ্রবেশ) এবং ধ্বংস (ফাইব্রোসিস) ঘটায়। গলগন্ড গলগন্ড হল থাইরয়েডের সাধারণ বৃদ্ধি যা অনেক থাইরয়েড রোগের সাথে যুক্ত হতে পারে। এটি হওয়ার প্রধান কারণ হল থাইরয়েডকে আরও বেশি থাইরয়েড হরমোন উৎপাদন করার চেষ্টা করার জন্য টি. এস. এইচ রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে থাইরয়েডে সংকেত বৃদ্ধি। এর ফলে রক্তনালী বৃদ্ধি পায় এবং গ্রন্থির আকার (হাইপারট্রফি) বৃদ্ধি পায়। হাইপোথাইরয়েডের অবস্থা বা আয়োডিনের ঘাটতিতে, শরীর স্বীকার করে যে এটি পর্যাপ্ত থাইরয়েড হরমোন উৎপাদন করছে না এবং থাইরয়েডকে আরও থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করার জন্য আরও টি. এস. এইচ উৎপাদন করতে শুরু করে। এই উদ্দীপনার ফলে থাইরয়েড হরমোনের উৎপাদন বাড়াতে গ্রন্থির আকার বৃদ্ধি পায়। গ্রেভস ডিজিজ বা বিষাক্ত মাল্টিনোডুলার গলগন্ডের কারণে সৃষ্ট হাইপারথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক থাকলেও টি. এস. এইচ রিসেপ্টর অতিরিক্ত উদ্দীপনার সৃষ্টি করে। গ্রেভস ডিজিজে এটি একটি অটো অ্যান্টিবডি (থাইরয়েড স্টিমুলেটিং ইমিউনোগ্লোবুলিন)-এর কারণে হয় যা টি. এস. এইচ-এর জায়গায় টি. এস. এইচ রিসেপ্টরগুলিকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে যখন বিষাক্ত মাল্টিনোডুলার গলগন্ডায় এটি প্রায়শই টি. এস. এইচ রিসেপ্টর-এর একটি রূপান্তরের কারণে হয় যা টি. এস. এইচ থেকে কোনও সংকেত না পেয়ে এটি সক্রিয় করে তোলে। আরও বিরল ক্ষেত্রে, থাইরয়েড বড় হয়ে যেতে পারে কারণ এটি থাইরয়েড হরমোন বা থাইরয়েড হরমোনের অগ্রদূত দ্বারা পূর্ণ হয়ে যায় যা এটি মুক্ত করতে অক্ষম হয় বা কনজেনশিয়াল অস্বাভাবিকতার কারণে বা পরিপূরক বা ওষুধ থেকে আয়োডিনের বর্ধিত গ্রহণের কারণে। গর্ভাবস্থায় শরীরে অনেক পরিবর্তন আসে। ভ্রূণের বিকাশে সহায়তা করার জন্য একটি প্রধান পরিবর্তন হল হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের (এইচসিজি) উৎপাদন। প্ল্যাসেন্টা দ্বারা উৎপাদিত এই হরমোনের কাঠামো টি. এস. এইচ-এর অনুরূপ এবং এটি থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনের জন্য মাতৃ টি. এস. এইচ রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করতে পারে। গর্ভাবস্থায়, ইস্ট্রোজেনের পরিমাণও বৃদ্ধি পায় যার ফলে মা আরও বেশি থাইরক্সিন বাইন্ডিং গ্লোবুলিন উৎপাদন করে, যা রক্তে থাইরয়েড হরমোনের বেশিরভাগ বহন করে। এই স্বাভাবিক হরমোনের পরিবর্তনগুলি প্রায়শই গর্ভাবস্থাকে হাইপারথাইরয়েড অবস্থার মতো দেখায় তবে গর্ভাবস্থার জন্য স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকতে পারে, তাই টি. এস. এইচ এবং ফ্রি টি4-এর জন্য ত্রৈমাসিক নির্দিষ্ট পরিসর ব্যবহার করা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থায় সত্যিকারের হাইপারথাইরয়েডিজম প্রায়শই গ্রেভস ডিজিজের একটি অটোইমিউন প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। গর্ভাবস্থায় হাইপোথাইরয়েডিজমের নতুন নির্ণয় বিরল কারণ হাইপোথাইরয়েডিজম প্রায়শই প্রথম স্থানে গর্ভবতী হওয়া কঠিন করে তোলে। যখন গর্ভাবস্থায় হাইপোথাইরয়েডিজম দেখা যায়, তখন এটি প্রায়শই হয় কারণ একজন ব্যক্তির ইতিমধ্যে হাইপোথাইরয়েডিজম রয়েছে এবং গর্ভাবস্থায় উপস্থিত থাইরক্সিন বাইন্ডিং গ্লোবুলিনের জন্য তাদের লেভোথাইরক্সিন ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হয়। থাইরয়েড রোগ নির্ণয় লক্ষণ এবং থাইরয়েড নোডুল উপস্থিত আছে কি না তার উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ রোগী রক্ত পরীক্ষা করবেন। অন্যদের আল্ট্রাসাউন্ড, বায়োপসি বা রেডিও আয়োডিন স্ক্যানিং এবং গ্রহণ অধ্যয়নের প্রয়োজন হতে পারে। রক্ত পরীক্ষা থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা থাইরয়েড গ্রন্থি কীভাবে কাজ করছে তা নির্ধারণ করতে রক্তে বেশ কয়েকটি হরমোন পরিমাপ করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে থাইরয়েড হরমোন ট্রাইয়োডোথাইরোনিন (টি3) এবং এর অগ্রদূত থাইরক্সিন (টি4), যা থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা উৎপাদিত হয়। থাইরয়েড-উদ্দীপক হরমোন (টি. এস. এইচ) আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ হরমোন যা মস্তিষ্কের পূর্ববর্তী পিটুইটারি কোষ দ্বারা নিঃসৃত হয়। এর প্রাথমিক কাজ হল থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা টি3 এবং টি4-এর উৎপাদন বৃদ্ধি করা। থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকারিতার সবচেয়ে দরকারী চিহ্নিতকারী হল সিরাম থাইরয়েড-উদ্দীপক হরমোন (টি. এস. এইচ) মাত্রা। টি. এস. এইচ-এর মাত্রা একটি ক্লাসিক নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া ব্যবস্থা দ্বারা নির্ধারিত হয় যেখানে টি3 এবং টি4-এর উচ্চ মাত্রা টি. এস. এইচ-এর উৎপাদনকে দমন করে এবং টি3 এবং টি4-এর নিম্ন মাত্রা টি. এস. এইচ-এর উৎপাদন বৃদ্ধি করে। টি. এস. এইচ স্তরগুলি প্রায়শই ডাক্তারদের দ্বারা একটি স্ক্রিনিং পরীক্ষা হিসাবে ব্যবহার করা হয়, যেখানে প্রথম পদ্ধতিটি হল টি. এস. এইচ উন্নত, দমন বা স্বাভাবিক কিনা তা নির্ধারণ করা। উচ্চ টি. এস. এইচ মাত্রা অপর্যাপ্ত থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনকে নির্দেশ করতে পারে (হাইপোথাইরয়েডিজম) দমন করা টি. এস. এইচ মাত্রা অত্যধিক থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনের দিকে নির্দেশ করতে পারে (হাইপারথাইরয়েডিজম) কারণ একটি একক অস্বাভাবিক টি. এস. এইচ মাত্রা বিভ্রান্তিকর হতে পারে, রোগ নির্ণয়ের আরও নিশ্চিত করার জন্য রক্তে টি3 এবং টি4 মাত্রা পরিমাপ করা আবশ্যক। শরীরে সঞ্চালিত হওয়ার সময়, টি3 এবং টি4 প্রোটিন পরিবহনে আবদ্ধ থাকে। প্রচলিত থাইরয়েড হরমোনের একটি ছোট অংশই সীমাহীন বা মুক্ত, এবং এইভাবে জৈবিকভাবে সক্রিয়। টি3 এবং টি4 মাত্রা এইভাবে মুক্ত টি3 এবং টি4, বা মোট টি3 এবং টি4 হিসাবে পরিমাপ করা যেতে পারে, যা প্রোটিন-আবদ্ধ হরমোন ছাড়াও মুক্ত হরমোন বিবেচনা করে। বিনামূল্যে টি3 এবং টি4 পরিমাপ গুরুত্বপূর্ণ কারণ নির্দিষ্ট ওষুধ এবং অসুস্থতা পরিবহন প্রোটিনের ঘনত্বকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে মোট এবং মুক্ত থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা ভিন্ন হতে পারে। টি3 এবং টি4 পরিমাপের জন্য বিভিন্ন নির্দেশিকা রয়েছে। হাইপোথাইরয়েডিজমের মূল্যায়নে ফ্রি টি4 মাত্রা পরিমাপ করা উচিত এবং লো ফ্রি টি4 রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠা করে। হাইপোথাইরয়েডিজমের মূল্যায়নে সাধারণত টি3 মাত্রা পরিমাপ করা হয় না। মুক্ত টি4 এবং মোট টি3 পরিমাপ করা যেতে পারে যখন হাইপারথাইরয়েডিজম উচ্চ সন্দেহের কারণ এটি রোগ নির্ণয়ের নির্ভুলতার উন্নতি করবে। হাইপারথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে ফ্রি টি4, মোট টি3 বা উভয়ই উন্নত এবং সিরাম টি. এস. এইচ স্বাভাবিকের নিচে থাকে। যদি হাইপারথাইরয়েডিজম হালকা হয়, তবে শুধুমাত্র সিরাম টি3 উন্নত হতে পারে এবং সিরাম টি. এস. এইচ কম হতে পারে বা রক্তে সনাক্ত করা যায় না। স্বাভাবিক টি. এস. এইচ থাকা সত্ত্বেও, যাদের হাইপার-এবং হাইপোথাইরয়েডিজমের বিশ্বাসযোগ্য লক্ষণ রয়েছে, তাদের মধ্যেও বিনামূল্যে টি4 মাত্রা পরীক্ষা করা যেতে পারে। থাইরয়েড গ্রন্থিতে অ্যান্টিথাইরয়েড অ্যান্টিবডি অটো অ্যান্টিবডিগুলি বিভিন্ন রোগের অবস্থায় সনাক্ত করা যেতে পারে। অ্যান্টি-থাইরোগ্লোবুলিন অ্যান্টিবডি (টি. জি. এ. বি), অ্যান্টি-মাইক্রোসোমাল/অ্যান্টি-থাইরয়েড পারঅক্সিডেজ অ্যান্টিবডি (টি. পি. ও. এ. বি) এবং টি. এস. এইচ রিসেপ্টর অ্যান্টিবডি (টি. এস. এইচ. আর. এ. বি) সহ বেশ কয়েকটি অ্যান্টি-থাইরয়েড অ্যান্টিবডি রয়েছে। এলিভেটেড অ্যান্টি-থ্রায়োগ্লোবুলিন (টিজিএবি) এবং অ্যান্টি-থাইরয়েড পারঅক্সিডেজ অ্যান্টিবডি (টিপিওএবি) হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিসের রোগীদের মধ্যে পাওয়া যেতে পারে, যা হাইপোথাইরয়েডিজমের সবচেয়ে সাধারণ অটোইমিউন প্রকার। যেসব রোগীরা সাবক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম (যেখানে টি. এস. এইচ উন্নত, কিন্তু মুক্ত টি4 স্বাভাবিক)-এর সাথে উপস্থিত থাকে তাদের মধ্যেও টিপিওএবি মাত্রা উচ্চতর হতে দেখা গেছে, এবং অতিরিক্ত হাইপোথাইরয়েডিজমের অগ্রগতির পূর্বাভাস দিতে সহায়তা করতে পারে। আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশন এইভাবে সাবক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম মূল্যায়ন করার সময় বা নোডুলার থাইরয়েড রোগ অটোইমিউন থাইরয়েড রোগের কারণে হয়েছে কিনা তা সনাক্ত করার চেষ্টা করার সময় টিপিওএবি মাত্রা পরিমাপ করার পরামর্শ দেয়। প্রাথমিক ক্লিনিকাল এবং বায়োকেমিক্যাল মূল্যায়নের পরে হাইপারথাইরয়েডিজমের কারণ স্পষ্ট না হলে, টি. এস. এইচ রিসেপ্টর অ্যান্টিবডিগুলির পরিমাপ (টি. এস. এইচ. আর. এ. বি) রোগ নির্ণয়ে সহায়তা করতে পারে। গ্রেভস রোগে, টি. এস. এইচ. আর. এ. বি-এর মাত্রা বৃদ্ধি পায় কারণ তারা টি. এস. এইচ রিসেপ্টরকে সক্রিয় করে এবং থাইরয়েড হরমোনের উৎপাদন বৃদ্ধি করে। অন্যান্য চিহ্নিতকারী থাইরয়েড-উদ্ভূত ক্যান্সারের জন্য দুটি চিহ্নিতকারী রয়েছে। থাইরোগ্লোবুলিনের (টি. জি) মাত্রা সু-পৃথক প্যাপিলারি বা ফলিকুলার অ্যাডেনোকার্সিনোমাতে বাড়ানো যেতে পারে। এটি প্রায়শই ভিন্ন থাইরয়েড ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের অবশিষ্ট, পুনরাবৃত্ত বা মেটাস্ট্যাটিক রোগের তথ্য সরবরাহ করতে ব্যবহৃত হয়। তবে, বেশিরভাগ থাইরয়েড রোগে সিরাম টিজির মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে। থাইরয়েড নোডুলের মূল্যায়নের জন্য সিরাম টিজির নিয়মিত পরিমাপ বর্তমানে আমেরিকান থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশন দ্বারা সুপারিশ করা হয় না। রক্তে উচ্চতর ক্যালসিটোনিনের মাত্রা বিরল মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের সাথে যুক্ত বলে প্রমাণিত হয়েছে। যাইহোক, মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার ব্যতীত বিভিন্ন রোগে মিথ্যাভাবে উচ্চ বা নিম্ন ক্যালসিটোনিনের মাত্রার কারণে ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম হিসাবে ক্যালসিটোনিনের মাত্রা পরিমাপ বর্তমানে বিতর্কিত। খুব কমই, টিবিজি এবং ট্রান্সথাইরেটিনের মাত্রা অস্বাভাবিক হতে পারে; এগুলি নিয়মিতভাবে পরীক্ষা করা হয় না। বিভিন্ন ধরনের হাইপোথাইরয়েডিজমের মধ্যে পার্থক্য করতে, একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে। থাইরোট্রপিন-মুক্তকারী হরমোন (টিআরএইচ) একটি শিরার মাধ্যমে শরীরে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই হরমোনটি প্রাকৃতিকভাবে হাইপোথ্যালামাস দ্বারা নিঃসৃত হয় এবং পিটুইটারি গ্রন্থিকে উদ্দীপিত করে। পিটুইটারি থাইরয়েড-উদ্দীপক হরমোন (টি. এস. এইচ) মুক্ত করে প্রতিক্রিয়া জানায়। প্রচুর পরিমাণে বাহ্যিকভাবে পরিচালিত টিআরএইচ টিএসএইচ-এর পরবর্তী প্রকাশকে দমন করতে পারে। প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজম, প্রধান বিষণ্নতা, কোকেইন নির্ভরতা, অ্যাম্ফেটামিন নির্ভরতা এবং দীর্ঘস্থায়ী ফেনসাইক্লিডিনের অপব্যবহারের ক্ষেত্রে এই পরিমাণ মুক্তি-দমন অতিরঞ্জিত করা হয়। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ম্যানিক পর্যায়ে দমন করতে ব্যর্থতা রয়েছে। আল্ট্রাসাউন্ড অনেক লোকের জীবনের কোনও না কোনও সময়ে থাইরয়েড নোডুল তৈরি হতে পারে। যদিও অনেকে এই উদ্বেগের সম্মুখীন হন যে এটি থাইরয়েড ক্যান্সার, তবে নোডুলের অনেক কারণ রয়েছে যা সৌম্য এবং ক্যান্সার নয়। যদি কোনও সম্ভাব্য নোডুল উপস্থিত থাকে, তাহলে থাইরয়েড গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপ প্রভাবিত হচ্ছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য একজন ডাক্তার থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন। ক্লিনিকাল পরীক্ষা এবং ল্যাব পরীক্ষার পরে যদি আরও তথ্যের প্রয়োজন হয়, তবে মেডিকেল আল্ট্রাসনোগ্রাফি থাইরয়েড নোডুলের (গুলি) প্রকৃতি নির্ধারণ করতে সহায়তা করতে পারে। সাধারণ সৌম্য বনাম ক্যান্সারযুক্ত থাইরয়েড নোডুলের মধ্যে কিছু উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে যা বিশেষ করে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড এমন নোডুলগুলিও সনাক্ত করতে পারে যা একজন ডাক্তারের পক্ষে শারীরিক পরীক্ষায় অনুভব করার পক্ষে খুব ছোট, এবং একটি নোডুল প্রাথমিকভাবে কঠিন, তরল (সিস্টিক), বা উভয়ের মিশ্রণ কিনা তা প্রদর্শন করতে পারে। এটি একটি ইমেজিং প্রক্রিয়া যা প্রায়শই ডাক্তারের অফিসে করা যেতে পারে, ব্যথাহীন এবং কোনও বিকিরণের সংস্পর্শে আসে না। আল্ট্রাসাউন্ডে সৌম্য বনাম ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সারযুক্ত) থাইরয়েড নোডুলের মধ্যে পার্থক্য করতে সহায়তা করতে পারে এমন প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি নিম্নরূপঃ যদিও আল্ট্রাসোনোগ্রাফি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম, তবে এই পদ্ধতিটি সর্বদা নিশ্চিতভাবে ম্যালিগন্যান্ট নোডুল থেকে সৌম্যকে আলাদা করতে সক্ষম হয় না। সন্দেহজনক ক্ষেত্রে, একটি টিস্যু নমুনা প্রায়শই মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য বায়োপসি দ্বারা প্রাপ্ত হয়। রেডিও আয়োডিন স্ক্যানিং এবং থাইরয়েড সিনটিগ্রাফি, যেখানে থাইরয়েডকে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন (সাধারণত আয়োডিন-123, যা থাইরয়েড কোষের ক্ষতি করে না, বা খুব কমই, আয়োডিন-131) এর সাহায্যে চিত্রায়িত করা হয়, একটি হাসপাতাল বা ক্লিনিকের নিউক্লিয়ার মেডিসিন বিভাগে সঞ্চালিত হয়। প্রস্রাবে নির্গত হওয়ার আগে থাইরয়েড গ্রন্থে রেডিও আয়োডিন জমা হয়। থাইরয়েডে থাকাকালীন, তেজস্ক্রিয় নির্গমন একটি ক্যামেরা দ্বারা সনাক্ত করা যায়, যা থাইরয়েড গ্রন্থির আকৃতি (একটি রেডিও আয়োডিন স্ক্যান) এবং টিস্যু ক্রিয়াকলাপের (একটি রেডিও আয়োডিন গ্রহণ) একটি মোটামুটি চিত্র তৈরি করে। একটি সাধারণ রেডিও আয়োডিন স্ক্যান গ্রন্থি জুড়ে এমনকি গ্রহণ এবং ক্রিয়াকলাপ দেখায়। অনিয়মিত গ্রহণ একটি অস্বাভাবিক আকৃতির বা অস্বাভাবিকভাবে অবস্থিত গ্রন্থিকে প্রতিফলিত করতে পারে, অথবা এটি নির্দেশ করতে পারে যে গ্রন্থির একটি অংশ অতিরিক্ত সক্রিয় বা কম সক্রিয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি নোডুল যা অতিরিক্ত সক্রিয় ("গরম")-গ্রন্থির বাকি অংশের ক্রিয়াকলাপকে দমন করার বিন্দু পর্যন্ত-সাধারণত একটি থাইরোটক্সিক অ্যাডেনোমা, হাইপারথাইরয়েডিজমের একটি অস্ত্রোপচারযোগ্য নিরাময়যোগ্য রূপ যা খুব কমই মারাত্মক। বিপরীতে, থাইরয়েডের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ নিষ্ক্রিয় ("ঠান্ডা") পাওয়া থাইরয়েড ক্যান্সারের মতো অ-কার্যকরী টিস্যুর একটি অংশকে নির্দেশ করতে পারে। তেজস্ক্রিয়তার পরিমাণ পরিমাপ করা যেতে পারে এবং গ্রন্থির বিপাকীয় ক্রিয়াকলাপের সূচক হিসাবে কাজ করে। রেডিও আয়োডিন গ্রহণের একটি স্বাভাবিক পরিমাণ দেখায় যে 24 ঘন্টা পরে থাইরয়েডে প্রদত্ত মাত্রার প্রায় 8-35% সনাক্ত করা যেতে পারে। গ্রন্থিটির অতিরিক্ত সক্রিয়তা বা কম সক্রিয়তা, যেমন হাইপারথাইরয়েডিজম বা হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে ঘটতে পারে, সাধারণত তেজস্ক্রিয় আয়োডিন গ্রহণের বৃদ্ধি বা হ্রাসের মধ্যে প্রতিফলিত হয়। হাইপো-বা হাইপারথাইরয়েডিজমের বিভিন্ন কারণে বিভিন্ন প্যাটার্ন দেখা দিতে পারে। বায়োপসি একটি মেডিকেল বায়োপসি মাইক্রোস্কোপ বা অন্যান্য পরীক্ষার অধীনে পরীক্ষার জন্য টিস্যু নমুনা প্রাপ্তিকে বোঝায়, সাধারণত ক্যান্সারকে অ-ক্যান্সারজনিত অবস্থা থেকে আলাদা করার জন্য। বায়োপসির জন্য থাইরয়েড টিস্যু সূক্ষ্ম সুই অ্যাসপিরেশন (এফএনএ) বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পাওয়া যেতে পারে। সূক্ষ্ম সুই অ্যাসপিরেশনের একটি সংক্ষিপ্ত, নিরাপদ, বহির্বিভাগের রোগী প্রক্রিয়া হওয়ার সুবিধা রয়েছে যা অস্ত্রোপচারের চেয়ে নিরাপদ এবং কম ব্যয়বহুল এবং একটি দৃশ্যমান দাগ ছেড়ে যায় না। 1980-এর দশকে সুই বায়োপসি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হতে শুরু করে, তবে এটি স্বীকৃত হয়েছিল যে ক্যান্সার সনাক্তকরণের নির্ভুলতা ভাল ছিল, তবে নিখুঁত ছিল না। রোগ নির্ণয়ের সঠিকতা একটি অস্বাভাবিক থাইরয়েড গ্রন্থির সমস্ত সন্দেহজনক অঞ্চল থেকে টিস্যু প্রাপ্তির উপর নির্ভর করে। আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নমুনা নেওয়া গেলে সূক্ষ্ম সুই অ্যাসপিরেশনের নির্ভরযোগ্যতা বৃদ্ধি পায় এবং গত 15 বছর ধরে এটি উত্তর আমেরিকায় থাইরয়েড বায়োপসির জন্য পছন্দের পদ্ধতিতে পরিণত হয়েছে। চিকিৎসা ওষুধ লেভোথাইরক্সিন হল থাইরক্সিন (টি4)-এর একটি স্টেরিওআইসোমার যা অনেক ধীরে ধীরে অবনমিত হয় এবং হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের দিনে একবার দেওয়া যেতে পারে। কখনও কখনও শূকর থেকে প্রাকৃতিক থাইরয়েড হরমোনও ব্যবহার করা হয়, বিশেষত এমন লোকদের জন্য যারা সিন্থেটিক সংস্করণ সহ্য করতে পারে না। গ্রেভস রোগ দ্বারা সৃষ্ট হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসা থাইওমাইড ওষুধ প্রোপাইলথিওরাসিল, কার্বিমাজোল বা মেথিমাজোল বা খুব কমই লুগোলের দ্রবণ দিয়ে করা যেতে পারে। উপরন্তু, হাইপারথাইরয়েডিজম এবং থাইরয়েড টিউমার তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে। পুনরাবৃত্ত থাইরয়েড সিস্ট এবং লিম্ফ নোডে মেটাস্ট্যাটিক থাইরয়েড ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ইথানল ইনজেকশনও অস্ত্রোপচারের বিকল্প হতে পারে। থাইরয়েড সার্জারি বিভিন্ন কারণে করা হয়। থাইরয়েডের একটি নোডুল বা লোব কখনও কখনও বায়োপসির জন্য বা স্বায়ত্তশাসিতভাবে কার্যকরী অ্যাডেনোমার উপস্থিতির কারণে হাইপারথাইরয়েডিজমের কারণে অপসারণ করা হয়। গ্রেভস রোগের হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসার জন্য থাইরয়েডের একটি বড় অংশ অপসারণ করা যেতে পারে (সাবটোটাল থাইরয়েডেক্টমি), অথবা একটি গলগন্ড অপসারণ করা যেতে পারে যা কুৎসিত বা গুরুত্বপূর্ণ কাঠামোর উপর প্রভাব ফেলে। সংশ্লিষ্ট লিম্ফ নোড সহ সমগ্র থাইরয়েডের একটি সম্পূর্ণ থাইরয়েডেক্টমি থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য পছন্দের চিকিৎসা। থাইরয়েড গ্রন্থির বেশিরভাগ অংশ অপসারণ সাধারণত হাইপোথাইরয়েডিজম তৈরি করে যদি না ব্যক্তি থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন না করে। ফলস্বরূপ, যে ব্যক্তিরা মোট থাইরয়েডেক্টমির মধ্য দিয়ে গেছেন তাদের সাধারণত থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপনে রাখা হয় (যেমন। লেভোথাইরক্সিন) তাদের বাকি জীবনের জন্য। পুনরাবৃত্তি রোধ করতে প্রায়শই স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ডোজ দেওয়া হয়। যদি থাইরয়েড গ্রন্থিটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করতে হয়, তবে সংলগ্ন কাঠামো, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি এবং পুনরাবৃত্ত স্বরযন্ত্র স্নায়ুর ক্ষতি এড়াতে যত্ন নিতে হবে। উভয়ই থাইরয়েড অস্ত্রোপচারের সময় দুর্ঘটনাক্রমে অপসারণ এবং/অথবা আঘাতের জন্য সংবেদনশীল। প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ) তৈরি করে, যা রক্তে পর্যাপ্ত পরিমাণে ক্যালসিয়াম বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় একটি হরমোন। অপসারণের ফলে হাইপো-প্যারাথাইরয়েডিজম হয় এবং প্রতিদিন পরিপূরক ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি-এর প্রয়োজন হয়। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির মধ্যে যে কোনও একটিতে রক্ত সরবরাহ বিপন্ন হলে, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি পার্শ্ববর্তী পেশী টিস্যুতে পুনরায় স্থাপন করা যেতে পারে। পুনরাবৃত্ত স্বরযন্ত্র স্নায়ুগুলি ক্রিকোথাইরয়েড পেশী ব্যতীত স্বরযন্ত্রের সমস্ত বাহ্যিক পেশীগুলির জন্য মোটর নিয়ন্ত্রণ প্রদান করে, যা পশ্চাৎ থাইরয়েড বরাবরও চলে। দুটি বা উভয় পুনরাবৃত্ত ল্যারঞ্জিয়াল স্নায়ুর দুর্ঘটনাজনিত ক্ষত কণ্ঠস্বরের গুণমান পরিবর্তন করে ভোকাল কর্ড এবং তাদের সম্পর্কিত পেশীগুলির পক্ষাঘাত ঘটাতে পারে। 2019 সালের একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে থাইরয়েড অস্ত্রোপচারের সময় পুনরাবৃত্ত ল্যারঞ্জিয়াল স্নায়ুর আঘাত রোধ করার চেষ্টা করার সময় উপলব্ধ প্রমাণগুলি স্নায়ুকে দৃশ্যমানভাবে সনাক্ত করা বা অস্ত্রোপচারের সময় ইন্ট্রাওপরেটিভ নিউরোইমেজিং ব্যবহারের মধ্যে কোনও পার্থক্য দেখায় না। আয়োডিন-131-এর সাথে রেডিও আয়োডিন রেডিও আয়োডিন থেরাপি থাইরয়েড গ্রন্থি সঙ্কুচিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, বড় গলগন্ডের ক্ষেত্রে যা লক্ষণ সৃষ্টি করে তবে ক্যান্সারকে আশ্রয় দেয় না-সন্দেহজনক নোডুলগুলির মূল্যায়ন এবং বায়োপসি করার পরে), বা হাইপার্যাকটিভ থাইরয়েড কোষগুলি ধ্বংস করতে (উদাহরণস্বরূপ, থাইরয়েড ক্যান্সারের ক্ষেত্রে)। আয়োডিনের ঘাটতি রয়েছে এমন দেশগুলিতে আয়োডিনের পরিমাণ বেশি হতে পারে, তবে পর্যাপ্ত আয়োডিনের পরিমাণ কম। থাইরয়েড দ্বারা আয়োডিন-131 গ্রহণ বাড়ানোর জন্য এবং আরও সফল চিকিত্সার অনুমতি দেওয়ার জন্য, বিদ্যমান থাইরয়েড কোষগুলিকে উদ্দীপিত করার জন্য থেরাপির আগে টি. এস. এইচ উত্থাপিত হয়। এটি হয় থাইরয়েড হরমোনের ওষুধ প্রত্যাহার করে বা 1999 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মুক্তিপ্রাপ্ত রিকম্বিনেন্ট হিউম্যান টি. এস. এইচ (থাইরোজেন)-এর ইনজেকশন দিয়ে করা হয়। থাইরোজেন ইনজেকশনগুলি 50-60% পর্যন্ত গ্রহণকে বাড়িয়ে তুলতে পারে বলে জানা গেছে। রেডিও আয়োডিন চিকিত্সা হাইপোথাইরয়েডিজম (যা কখনও কখনও চিকিত্সার শেষ লক্ষ্য) এবং বিরল হলেও ব্যথার লক্ষণ (রেডিয়েশন থাইরয়েডাইটিসের কারণে) সৃষ্টি করতে পারে। এপিডেমিওলজি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, অটোইমিউন প্রদাহ হল থাইরয়েড রোগের সবচেয়ে সাধারণ রূপ যেখানে বিশ্বব্যাপী হাইপোথাইরয়েডিজম এবং ডায়েটরি আয়োডিনের ঘাটতির কারণে গলাব্যথা সবচেয়ে সাধারণ। 2015 সালে আমেরিকান থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশনের মতে, শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 2 কোটি মানুষ থাইরয়েড রোগে আক্রান্ত। হাইপোথাইরয়েডিজম 3-10% শতাংশ প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে, মহিলা এবং বয়স্কদের মধ্যে এর প্রকোপ বেশি। বিশ্বের জনসংখ্যার আনুমানিক এক-তৃতীয়াংশ বর্তমানে কম খাদ্যতালিকাগত আয়োডিনের মাত্রাযুক্ত এলাকায় বসবাস করে। গুরুতর আয়োডিনের ঘাটতি রয়েছে এমন অঞ্চলে গলগন্ডের প্রাদুর্ভাব 80 শতাংশ পর্যন্ত বেশি। যে জায়গাগুলিতে আয়োডিনের ঘাটতি পাওয়া যায় না, সেখানে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের হাইপোথাইরয়েডিজম হল একটি অটোইমিউন উপপ্রকার যা হাশিমোটো থাইরয়েডিটিস নামে পরিচিত, যার প্রাদুর্ভাব 1-2%। হাইপারথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে, গ্রেভস রোগ, আরেকটি অটোইমিউন অবস্থা, পুরুষদের মধ্যে 0.5 শতাংশ এবং মহিলাদের মধ্যে 3 শতাংশ প্রাদুর্ভাব সহ সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। যদিও থাইরয়েড নোডুল সাধারণ, থাইরয়েড ক্যান্সার বিরল। থাইরয়েড ক্যান্সার যুক্তরাজ্যের সমস্ত ক্যান্সারের 1 শতাংশেরও কম, যদিও এটি সবচেয়ে সাধারণ অন্তঃস্রাবী টিউমার এবং অন্তঃস্রাবী গ্রন্থির সমস্ত ক্যান্সারের 90 শতাংশেরও বেশি। আরও দেখুন হাইপারথাইরয়েডিজম গ্রেভ 'স ডিজিজ হাইপোথাইরয়েডিজম হাশিমোটোর থাইরয়েডিটিস থাইরয়েড নোডুল থাইরয়েড ডিজিজ ইন প্রেগন্যান্সি রেফারেন্স এক্সটার্নাল লিঙ্ক মেডলাইন প্লাস মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া এন্ট্রি ফর থাইরয়েড ডিজিজ ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ