Traction (orthopedics)
ট্র্যাকশন হল ভাঙা হাড় সোজা করার বা মেরুদণ্ড ও কঙ্কাল ব্যবস্থার উপর চাপ কমানোর জন্য প্রক্রিয়াগুলির একটি সেট। দুই ধরনের কর্ষণ রয়েছেঃ ত্বকের কর্ষণ এবং কঙ্কালের কর্ষণ। এগুলি অর্থোপেডিক ওষুধে ব্যবহৃত হয়। ট্র্যাকশন পদ্ধতিগুলি মূলত আরও আধুনিক কৌশল দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে, তবে কিছু পদ্ধতি আজও ব্যবহৃত হয়ঃ মিলওয়াকি ব্রেস ব্রায়ান্টের ট্র্যাকশন বাকের ট্র্যাকশন, ত্বকের ট্র্যাকশন জড়িত। এটি ফিমোরাল ফ্র্যাকচার, পিঠের নিচের অংশে ব্যথা, অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচার এবং নিতম্বের ফ্র্যাকচারের জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। ত্বকের টান খুব কমই ফ্র্যাকচার হ্রাস করে, তবে ব্যথা হ্রাস করে এবং হাড়ের দৈর্ঘ্য বজায় রাখে। ডানলপের ট্র্যাকশন-শিশুদের মধ্যে হিউমেরাল ফ্র্যাকচার রাসেলের ট্র্যাকশন স্কেলেটাল ট্র্যাকশন যদিও বছরের পর বছর ধরে ট্র্যাকশনের ব্যবহার হ্রাস পেয়েছে, তবে ক্রমবর্ধমান সংখ্যক অর্থোপেডিক অনুশীলনকারীরা ব্রেসিংয়ের সাথে ট্র্যাকশন ব্যবহার করছেন (মিলওয়াকি ব্রেস দেখুন)। হ্যারিসন ও অন্যান্য। (2005) দেখা গেছে যে মিরর ইমেজ (বিপরীত ভঙ্গিমা) ভঙ্গিমা সংশোধনমূলক ব্যায়াম এবং লাম্বোসাক্রাল টিল্ট ট্র্যাকশনের একটি নতুন পদ্ধতির ফলে ট্রাঙ্ক টিল্টে 50 শতাংশ হ্রাস পেয়েছে এবং এই রোগীর জনসংখ্যার মধ্যে প্রায় সমাধান হওয়া ব্যথার তীব্রতার সাথে যুক্ত ছিল। এই গবেষকরা অনুভব করেছেন যে তাদের অনুসন্ধানগুলি দীর্ঘস্থায়ী পিঠের ব্যথা এবং মেরুদণ্ডের ব্যাধিগুলির রক্ষণশীল চিকিত্সার ক্ষেত্রে আরও গবেষণার নিশ্চয়তা দেয়। মেরুদণ্ডের ডিকম্প্রেশন মেরুদণ্ডের ডিকম্প্রেশনের একটি উপায় হিসাবে মেরুদণ্ডের ট্র্যাকশন প্রায়শই হাড়কে সরাসরি স্পর্শ না করেই প্রয়োগ করা হয় যেমন ট্র্যাকশনের অন্যান্য পদ্ধতিগুলি করে। এটি কখনও কখনও ইনফ্ল্যাটেবল গার্ডল বা ট্রান্সভার্সাস অ্যাবডোমিনিস পেশী ব্যবহার করে ভিতরে-বাইরে বিচ্ছিন্ন করা হয়। এটি উরু-সমর্থিত ফ্লেক্সড-হিপ ট্র্যাকশন (ইনভার্সন চেয়ার, ব্যাক হাইপার এক্সটেনশন) এর সাথে একত্রে করা হয় বা পুরো পায়ের ট্র্যাকশন (বুট, টেবিল) এর সাথে একত্রে করা হয়। মেরুদণ্ডের সংকোচন (সার্ভিকাল ব্যতীত) হাত থেকে শরীরের সোজা ঝুলনের সাথেও ঘটে, যেমন পুল-আপ, ডিপ, ক্যাপ্টেনের চেয়ার, চিনিং (চিবুকের উপরের ব্যায়াম) বা পা ঝুলিয়ে অন্যান্য ফিটনেস আন্দোলন। শারীরিক থেরাপিতে যান্ত্রিক ট্র্যাকশন যান্ত্রিক ট্র্যাকশন সার্ভিকাল এবং কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের ব্যাধি যেমন সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথি বা কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের রোগীদের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। লম্বার ট্র্যাকশন ক্লিনিকে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে, পূর্ববর্তী মেটা-বিশ্লেষণগুলি নিশ্চিত করেছে যে অলস অবস্থানে যান্ত্রিক ট্র্যাকশন রেডিকুলোপ্যাথি রোগীদের মধ্যে স্বল্পমেয়াদী ব্যথা উপশম করতে পারে। এটি দুটি ভিন্ন মোড সহ একটি যন্ত্রপাতি ব্যবহারের মাধ্যমে যান্ত্রিকভাবে প্রয়োগ করা যেতে পারেঃ বিরতিহীন বা অবিচ্ছিন্ন। শারীরবৃত্তীয় লক্ষ্যঃ মেরুদণ্ডীয় দেহের পৃথকীকরণ মুখের জয়েন্টগুলির চলাচল নরম টিস্যুগুলির ইন্টারভার্টেব্রাল ফোরামেন স্ট্রেচ যখন যান্ত্রিক ট্র্যাকশনকে অন্যান্য শারীরিক থেরাপি পদ্ধতি যেমন প্যাসিভ মোবিলাইজেশন, ম্যাসেজ, স্ট্রেচিং এবং সক্রিয় ব্যায়ামের সাথে একত্রিত করা হয়, তখন এটি সার্ভিকাল বা কটি মেরুদণ্ডের ব্যাধিগুলির ব্যথা হ্রাসের জন্য একটি কার্যকর চিকিৎসা। কলম্বো এবং অন্যান্য। (2020) পাওয়া গেছে যে ম্যানুয়াল ট্র্যাকশন থেরাপির তুলনায় যান্ত্রিক ট্র্যাকশন থেরাপিতে আরও ভাল ফলাফল রয়েছে। উপরন্তু, বিরতিহীন আকর্ষণের চেয়ে অবিচ্ছিন্ন আকর্ষণের আরও বেশি তাৎপর্য রয়েছে বলে দেখা গেছে। ট্র্যাকশন থেরাপির প্রস্তাবিত বিতরণ ক্রমাগত ট্র্যাকশন সহ যান্ত্রিক ট্র্যাকশন হিসাবে পাওয়া গেছে। সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথির চিকিত্সার জন্য সার্ভিকাল ট্র্যাকশন ব্যবহারের জন্য সাম্প্রতিক নির্দেশিকাগুলি সামনে রাখা হয়েছে। শুধুমাত্র নিম্নমানের প্রমাণ প্রকাশ করা হয়েছে এবং এই নির্দেশিকাগুলির লেখকরা সার্ভিকাল রেডিকুলোপ্যাথির উপর ট্র্যাকশন প্রভাব নিয়ে গবেষণা জোরদার করতে গবেষকদের উৎসাহিত করেছেন। গবেষকরা দেখিয়েছেন যে পিঠের নিচের ব্যথার চিকিৎসায় কটিদেশীয় কর্ষণ সুবিধাজনক। 2017 সালে তিনটি গবেষণায় ট্র্যাকশন ট্রিটমেন্টের পরে ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কে পুষ্টি এবং জলের প্রবাহ বৃদ্ধি নিশ্চিত করা হয়েছে। কর্ষণের উদ্দেশ্য হ 'লঃ জড়িত হাড়ের স্বাভাবিক দৈর্ঘ্য এবং সারিবদ্ধতা পুনরুদ্ধার করুন পেশী সংকোচন হ্রাস করুন বা দূর করুন স্নায়ু, বিশেষত মেরুদণ্ডের স্নায়ুর উপর চাপ হ্রাস করুন কঙ্কালের বিকৃতি বা পেশী সংকোচন প্রতিরোধ করুন বা হ্রাস করুন রক্তপাতের পাত্রের চারপাশে একটি ফিউসিফর্ম ট্যাম্পোনেড সরবরাহ করা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কর্ষণ এমন থেরাপির প্রয়োজন এমন রোগীর চিকিত্সা পরিকল্পনার একটি অংশ মাত্র। ডাক্তারের অর্ডারে থাকবেঃ ট্র্যাকশনের ধরণ প্রয়োগ করার জন্য ওজনের পরিমাণ প্রতি চার ঘন্টার মধ্যে ঘন ঘন হলে নিউরোভাসকুলার চেকের ফ্রিকোয়েন্সি সাইটের যত্ন এবং স্ট্র্যাপ, হার্নেস এবং হাল্টারগুলির যত্ন অন্য কোনও শারীরিক নিয়ন্ত্রণ/স্ট্র্যাপ বা সরঞ্জামের অন্তর্ভুক্তি (যেমন, মাউথ গার্ড) ট্র্যাকশন বিতরণ প্রোটোকলের পরিবর্তনশীলতা এমন একটি ফাঁক সৃষ্টি করে যা নেতিবাচক সিদ্ধান্তের কারণ হতে পারে যে ট্র্যাকশনের কোনও ইতিবাচক প্রভাব নেই। ট্র্যাকশনের ভবিষ্যতের সাফল্যের একটি চাবিকাঠি হতে পারে সঠিক থেরাপিউটিক ডোজের মাত্রা খুঁজে বের করা। নিম্নমানের ডোজ পছন্দগুলি ট্র্যাকশনের উপর নেতিবাচক সিদ্ধান্তের মূল চাবিকাঠি হতে পারে। ট্র্যাকশন ফোর্স, ট্র্যাকশন রিদম, চিকিৎসার সময়কাল এবং ফ্রিকোয়েন্সির মতো দিকগুলির জন্য বিভিন্ন মাত্রার মাত্রা দক্ষ প্রভাব প্রদানের মূল চাবিকাঠি হতে পারে। যে কোনও থেরাপিউটিক চিকিৎসার জন্য সঠিক মাত্রার মাত্রা পুনরুদ্ধারের দক্ষতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ হবে। রোগীদের একটি অক্ষীয় শক্তির প্রতি "দিকনির্দেশক পছন্দ" থাকতে পারে যা ইতিবাচক ফলাফলের একটি অন্তর্নিহিত কারণ হতে পারে। দিকনির্দেশক পছন্দের আকর্ষণের মধ্যে একটি ইতিবাচক থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে কিনা তা আবিষ্কার করার জন্য ভবিষ্যতের গবেষণা প্রয়োজন। রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক "স্প্লিট রাসেল/বাক ট্র্যাকশন"-ব্রায়ান্টের ট্র্যাকশন "আরেকটি মেরুদণ্ডের ট্র্যাকশন থার্ফে পদ্ধতি সম্পর্কে ফিজিও-পেডিয়া"