Toddler's fracture
টডলারের ফ্র্যাকচার হল টডলার (9 মাস-3 বছর বয়সী) এবং অন্যান্য ছোট শিশুদের (8 বছরের কম বয়সী) শিন হাড়ের (টিবিয়া) দূরবর্তী (নীচের) অংশের হাড়ের ফ্র্যাকচার। 95 শতাংশ ক্ষেত্রে টিবিয়ার দুই-তৃতীয়াংশ দূরত্বে ফ্র্যাকচারটি পাওয়া যায়, এটি অনির্দিষ্ট এবং একটি সর্পিল প্যাটার্ন রয়েছে। এটি কম-শক্তির আঘাতের পরে ঘটে, কখনও কখনও একটি ঘূর্ণন উপাদান সহ। প্যাথোফিজিওলজি প্রস্তাবিত পদ্ধতিতে ছোট শিশুদের স্থিতিস্থাপক হাড়ের তুলনায় তুলনামূলকভাবে শক্তিশালী পেরিওস্টিয়ামের কারণে শিয়ার স্ট্রেস এবং স্থানচ্যুতির অভাব জড়িত। রোগ নির্ণয়ের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা, হাঁটতে বা ওজন বহন করতে অস্বীকার করা এবং লাম্পিং-ব্রুইজিং এবং বিকৃতি অনুপস্থিত। ক্লিনিকাল পরীক্ষায়, ফ্র্যাকচার এলাকায় উষ্ণতা এবং ফোলাভাব হতে পারে, পাশাপাশি পা উপরের দিকে বাঁকানোর সময় ব্যথা হতে পারে (ডর্সিফ্লেক্সিয়ন)। প্রাথমিক রেডিওগ্রাফিক্যাল চিত্রগুলি অস্পষ্ট (একটি ক্ষীণ তির্যক রেখা) এবং প্রায়শই সম্পূর্ণ স্বাভাবিকও হতে পারে। তবে 1-2 সপ্তাহ পরে, ক্যালাস গঠন বিকশিত হয়। এই অবস্থাকে অস্টিওমাইলাইটিস, ক্ষণস্থায়ী সাইনোভাইটিস বা এমনকি শিশু নির্যাতনের জন্য ভুল হতে পারে। সিএএসটি ফ্র্যাকচারের বিপরীতে, অ-দুর্ঘটনাজনিত আঘাত সাধারণত টিবিয়ার উপরের দুই-তৃতীয়াংশ বা মিডশ্যাফ্টকে প্রভাবিত করে। এই অঞ্চলে অন্যান্য সম্ভাব্য ফ্র্যাকচার, যা কিউবয়েড, ক্যালকেনিয়াস এবং ফাইবুলায় ঘটে, তা সম্পর্কিত হতে পারে বা শিশুর ফ্র্যাকচারের জন্য ভুল হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, একটি অভ্যন্তরীণ তির্যক রেডিওগ্রাফি এবং রেডিওনিউক্লাইড ইমেজিং পূর্ববর্তী-পশ্চাৎ এবং পার্শ্বীয় দৃশ্যে তথ্য যোগ করতে পারে। যাইহোক, যেহেতু অস্বাভাবিকতার অভাবেও চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে, তাই বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এর খুব কম মূল্য রয়েছে বলে মনে হয়। বিশেষ ক্ষেত্রে যেমন জ্বরে আক্রান্ত শিশুরা, যাদের স্পষ্ট আঘাত নেই বা যাদের রোগ নির্ণয় অস্পষ্ট রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি কার্যকর হতে পারে। সম্প্রতি, আল্ট্রাসাউন্ডকে একটি সহায়ক ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম হিসাবে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে কয়েক সপ্তাহ ধরে লম্বা পায়ের অর্থোপেডিক কাস্ট। 1964 সালে ডানবার এবং সহকর্মীরা এই অবস্থাকে প্রাথমিকভাবে স্বীকৃতি দিয়েছিলেন। একটি নতুন পরিভাষা প্রস্তাব করা হয়েছে, যা শিশুর ফ্র্যাকচারকে শৈশবের দুর্ঘটনাজনিত সর্পিল টিবিয়াল (সিএএসটি) ফ্র্যাকচারের উপসেট হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে। তথ্যসূত্র বাহ্যিক যোগসূত্র হাড় ভাঙ্গা পেডিয়াট্রিক্স