Necator americanus
নেকেটর অ্যামেরিকানাস হল হুকওয়ার্মের একটি প্রজাতি (এক ধরনের হেলমিন্থ) যা সাধারণত নিউ ওয়ার্ল্ড হুকওয়ার্ম নামে পরিচিত। অন্যান্য হুকওয়ার্মের মতো এটিও নেমাটোডা পর্বের সদস্য। এটি একটি বাধ্যতামূলক পরজীবী নেমাটোড যা মানব পোষকের ছোট অন্ত্রে বাস করে। নেকটোরিয়াসিস-এক ধরনের হেলমিন্থিয়াসিস-হল নেকেটরের একটি প্রজাতির সংক্রমণের হোস্ট হওয়ার অবস্থার জন্য শব্দ। যেহেতু এন. অ্যামেরিকানাস এবং অ্যানসাইলোস্টোমা ডুওডেনেল (ওল্ড ওয়ার্ল্ড হুকওয়ার্ম নামেও পরিচিত) দুটি প্রজাতির হুকওয়ার্ম যা সাধারণত মানুষকে সংক্রামিত করে, সেগুলি সাধারণত "হুকওয়ার্ম সংক্রমণ" এর সম্মিলিত শিরোনামের অধীনে চিকিত্সা করা হয়। এগুলি স্পষ্টতই ভৌগোলিক বন্টন, মুখের অংশগুলির কাঠামো এবং আপেক্ষিক আকারে পৃথক। হেলমিন্থিক থেরাপিতে ট্রাইচুরিস সুইসের বিকল্প হিসাবে নেকেটর অ্যামেরিকানাসকে প্রস্তাব করা হয়েছে। অঙ্গসংস্থান এই পরজীবীর বুকাল ক্যাপসুলের সামনের প্রান্তের চারপাশে দুটি পৃষ্ঠীয় এবং দুটি ভেন্ট্রাল কাটিং প্লেট রয়েছে। এটিতে একজোড়া সাবডোর্সাল এবং একজোড়া সাবভেন্ট্রাল দাঁত রয়েছে যা পিছনের দিকে অবস্থিত। পুরুষরা সাধারণত 7-9 মিমি লম্বা হয়, যেখানে মহিলারা প্রায় 9-11 মিমি লম্বা হয়। এই পরজীবীর গড় আয়ু 3 থেকে 5 বছর। তারা প্রতিদিন 5,000 থেকে 10,000 ডিম উৎপাদন করতে পারে। হাবিটাট এন. অ্যামেরিকানাস মূলত গ্রীষ্মমন্ডলীয় এবং নাতিশীতোষ্ণ অঞ্চলে পাওয়া যায়। এই পরজীবীটি উষ্ণ জলবায়ুতে বৃদ্ধি পায় কারণ ডিমগুলি ফুটতে আর্দ্র, উষ্ণ এবং ছায়াযুক্ত পরিবেশের প্রয়োজন হয়। এই প্রজাতির পাতলা, মসৃণ খোসার কারণে ডিম এবং কিশোররা হিমশীতল তাপমাত্রায় বা মাটি শুকিয়ে মারা যায়। অতএব, পরজীবী যে ধরনের মাটিতে বাস করে তাও তাদের আদর্শ জীবনযাত্রার অবস্থার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আদর্শ মাটির অবস্থা এমন অঞ্চলে হয় যেখানে জল স্বাভাবিক গতিতে নিষ্কাশন করতে সক্ষম হয় এবং মাটির কণাগুলির আকার খুব বড় বা খুব ছোট হয় না। এইভাবে, আর্দ্রতার মাত্রা, সেইসাথে মাটির খোলাগুলি, পরজীবীগুলিকে পৃষ্ঠে গর্ত করতে এবং তাদের পরবর্তী পোষকের ত্বকের সাথে সংযুক্ত হতে দেয়। উচ্চ সংক্রমণ হার ভারী বৃষ্টিপাত এবং উষ্ণ তাপমাত্রার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে মনে হয় যা গ্রীষ্মমন্ডলীয় জলবায়ুর বৈশিষ্ট্য। এই প্রজাতির একটি অসঙ্গতি হল যে এটি মহিলা পোষকের চেয়ে পুরুষ পোষককে পছন্দ করে বলে মনে হয়, সম্ভবত এর প্রাদুর্ভাবের অঞ্চলে শ্রম বিভাজনের কারণে। জীবনচক্র এই কৃমি মাটিতে একটি অবিকৃত ডিম হিসাবে শুরু হয়। অনুকূল পরিস্থিতিতে 24-48 ঘন্টা পরে, ডিমগুলি ভ্রূণ হয়ে ওঠে এবং ডিম থেকে বেরিয়ে আসে। এই প্রথম কিশোর পর্যায় 1 'রবডিটিফর্ম' নামে পরিচিত। রবডিটিফর্ম লার্ভা মাটিতে বৃদ্ধি পায় এবং গলিত হয়, যা একটি কিশোর পর্যায় 2-এ রূপান্তরিত হয়। কিশোর পর্যায় 2 কিশোর পর্যায়ে 3 পর্যায়ে না পৌঁছানো পর্যন্ত আরও একবার মোল্ট করে, যাকে 'ফাইলারিফর্ম' ও বলা হয়; এটিও সংক্রামক রূপ। রাবডিটিফর্ম থেকে ফাইলারিফর্মে রূপান্তরিত হতে সাধারণত 5-10 দিন সময় লাগে। এই লার্ভা মানব ত্বকে প্রবেশ করতে, রক্তনালী এবং হৃদপিণ্ডের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করতে এবং ফুসফুসে পৌঁছাতে সক্ষম। সেখানে একবার, এটি পালমোনারি অ্যালভিওলির মধ্য দিয়ে গর্ত করে এবং শ্বাসনালী পর্যন্ত ভ্রমণ করে, যেখানে এটি গিলে ফেলা হয় এবং ছোট অন্ত্রে নিয়ে যাওয়া হয়। সেখানে, এটি অন্ত্রের প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত হয় এবং একটি প্রাপ্তবয়স্ক হয়ে পরিপক্ক হয় এবং প্রজনন শুরু করে। প্রাপ্তবয়স্করা অন্ত্রের প্রাচীরের লুমেনে বাস করে, যেখানে তারা পোষকের রক্তক্ষরণ ঘটায়। প্রাপ্তবয়স্কদের দ্বারা উত্পাদিত ডিমগুলি মলের মাধ্যমে শরীর ছেড়ে যাওয়ার পরে মাটিতে শেষ হয়; মহিলা হুকওয়ার্ম প্রতিদিন 30,000 ডিম উত্পাদন করে। গড়ে, বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্ক কৃমি 1 থেকে 2 বছরের মধ্যে নির্মূল করা হয়। এন. অ্যামেরিকানাস জীবনচক্র শুধুমাত্র এ. ডুওডেনেলের থেকে সামান্য আলাদা। এন. অ্যামেরিকানাসের ইমিউন হোস্টগুলিতে কোনও বিকাশের গ্রেপ্তার নেই এবং এটি অবশ্যই ফুসফুসের মধ্য দিয়ে স্থানান্তরিত হতে হবে। প্যাথোজেনেসিস এবং উপসর্গ এন. অ্যামেরিকানাসের প্যাথলজি দুটি পর্যায়ে বিভক্ত-লার্ভা এবং প্রাপ্তবয়স্করা। লার্ভা অসংক্রমিত ত্বকে প্রবেশ করে এবং শ্বাসযন্ত্র এবং লিম্ফ নোড সহ বিভিন্ন অঙ্গের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে। একবার লিম্ফ নোডগুলিতে, লার্ভা রক্ত, ফুসফুস এবং অন্ত্রে প্রবেশ করতে শুরু করে। কিছু লার্ভা সহজেই ডার্মিসে প্রবেশ করতে পারে না এবং ত্বকে আটকা পড়ে থাকে, যার ফলে ত্বকে জ্বালা এবং ত্বকের লার্ভা মাইগ্রান হয়। অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে লার্ভা স্থানান্তরের সময় অত্যধিক কাশি এবং শ্বাসকষ্ট (শ্বাসকষ্ট)। একবার অন্ত্রের প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত হয়ে গেলে, এন. অ্যামেরিকানাস থাকে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পরিণত হয়, রক্তনালীতে প্রবেশ করে এবং রক্ত চুষে নেয়। লার্ভার ইনকিউবেশন প্রক্রিয়াটি ছোট অন্ত্রে প্রবেশ করার পরে শুরু হয়; অতএব, লক্ষণগুলি 40 দিন পর্যন্ত দেখা দিতে পারে না, তবে এটি ব্যক্তিভেদে পরিবর্তনশীল। অন্ত্রের সংযুক্তির স্থানগুলি থেকে রক্তক্ষরণ আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা এবং প্রোটিন ক্ষয়ের কারণ হতে পারে। একটি পৃথক এন. অ্যামেরিকানাস প্রতিদিন 30 মাইক্রোল রক্তক্ষরণ ঘটাতে পারে। আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা শিশুদের মধ্যে বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা এবং বৃদ্ধির অভাবের কারণ হতে পারে। উপরন্তু, সংক্রামিত রোগীরা ডায়রিয়া, ফোলাভাব এবং বমি বমি ভাব সহ পেটে ব্যথা (খাবারের দ্বারা তীব্রতর) অনুভব করে। মহামারীবিদ্যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, মানব হুকওয়ার্মের 95 শতাংশ ক্ষেত্রে এন. অ্যামেরিকানাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, প্রাথমিকভাবে অর্থনৈতিকভাবে বঞ্চিত গ্রামাঞ্চলের ছোট স্কুল শিশুদের মধ্যে। ঐতিহাসিকভাবে, দক্ষিণ আমেরিকায় শিশুদের মধ্যে সংক্রমণের হার বেশি। কিশোররা হিমশীতল তাপমাত্রায় বেঁচে থাকতে পারে না, তাই উষ্ণ তাপমাত্রা এবং বেশি বৃষ্টিপাতযুক্ত অঞ্চলে সর্বাধিক প্রাদুর্ভাব ঘটে। সংক্রমণের সর্বাধিক ঘটনা ঘটে এশিয়া এবং সাব-সাহারান আফ্রিকায়, বিশেষত দুর্বল স্যানিটেশন সহ দারিদ্র্যপীড়িত অঞ্চলে। উ. ডুওডেনেল সংক্রমণ কম হারে ঘটে এবং প্রাথমিকভাবে ইউরোপ এবং ভূমধ্যসাগরে দেখা যায়। জিনোম নেকেটর অ্যামেরিকানাসের জিনোমের একটি খসড়া সমাবেশের ক্রম এবং বিশ্লেষণ করা হয়েছে। এটি 19,151টি ভবিষ্যদ্বাণীকৃত প্রোটিন-কোডিং জিন সহ 244 এম. বি. পি নিয়ে গঠিত; এর মধ্যে রয়েছে জিন যার পণ্যগুলি মানব পোষকের উপর হুকওয়ার্মের আক্রমণের মধ্যস্থতা করে, রক্ত খাওয়ানো এবং বিকাশের সাথে জড়িত জিন, জিন এনকোডিং প্রোটিন যা হুকওয়ার্মের বিরুদ্ধে নতুন সম্ভাব্য ওষুধের লক্ষ্যগুলির প্রতিনিধিত্ব করে এবং প্রসারিত জিন পরিবারগুলি সম্ভবত ইমিউনোমোডুলেটর প্রোটিনগুলিকে এনকোডিং করে, যার পণ্যগুলি প্রদাহজনক রোগ এবং হাঁপানির চিকিৎসায় উপকারী হতে পারে। এন. অ্যামেরিকানাস নির্ণয়ের সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে মলের নমুনায় ডিম সনাক্ত করা। এন. অ্যামেরিকানাস ডিমের একটি পাতলা খোল থাকে এবং ডিম্বাকৃতির হয়, যা মোটামুটিভাবে 56-74 দ্বারা 36-40 মাইক্রোমিটার দ্বারা পরিমাপ করা হয়। চিকিৎসা এন. অ্যামেরিকানাস সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা হল বেনজিমিডাজোল, বিশেষ করে অ্যালবেন্ডাজোল এবং মেবেন্ডাজোল। বেনজিমিডাজোলগুলি নেমাটোডের β-টিউবুলিনের সাথে আবদ্ধ হয়ে এবং পরবর্তীকালে পরজীবীর মধ্যে মাইক্রোট্যুবুল পলিমারাইজেশনকে বাধা দিয়ে প্রাপ্তবয়স্ক কৃমিকে হত্যা করে। হুকওয়ার্ম সংক্রমণের জন্য একক-ডোজ চিকিৎসার কার্যকারিতা ছিলঃ অ্যালবেন্ডাজোলের জন্য 72 শতাংশ, মেবেন্ডাজোলের জন্য 15 শতাংশ এবং পাইরান্টেল প্যামোয়েটের জন্য 31 শতাংশ। এই পরজীবীর সাথে একটি বর্তমান উদ্বেগ হ 'ল বেনজিমিডাজোল এবং মেবেন্ডাজোলের মতো ড্রাগ প্রতিরোধের বৃদ্ধি। গর্ভবতী মহিলাদের প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে চিকিৎসা করা উচিত নয়। 1940-এর দশকে, পছন্দের চিকিৎসা ছিল টেট্রাক্লোরোইথিলিন, যা উপবাস অবস্থায় 3 থেকে 4 সিসি হিসাবে দেওয়া হত, তারপরে 30 থেকে 45 গ্রাম সোডিয়াম সালফেট দেওয়া হত। টেট্রাক্লোরোইথিলিন নেকেটর সংক্রমণের জন্য 80 শতাংশ নিরাময়ের হার রয়েছে বলে জানা গেছে, তবে অ্যানসাইলোস্টোমা সংক্রমণে 25 শতাংশ, এবং প্রায়শই রোগীর মধ্যে হালকা নেশা তৈরি করে। বাইরে মলত্যাগ না করে বা মানুষের মলকে সার হিসাবে ব্যবহার করে অন্যদের সংক্রমণ ও সংক্রমণ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। এই পরজীবী সরাসরি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে সংক্রমণযোগ্য নয়। শুয়োর এন. অ্যামেরিকানাসের জন্য একটি মধ্যবর্তী পোষক হতে পারে। অর্থনৈতিক বোঝা এন. অ্যামেরিকানাস হুকওয়ার্ম রোগের কারণ হয়, যা রক্তক্ষরণ এবং রক্তাল্পতার সাথে যুক্ত। প্রায় 25 থেকে 100টি কৃমিতে আক্রান্ত রোগীরা ক্লান্তি, ওজন হ্রাস এবং সামান্য মাথাব্যথার মতো উপসর্গ অনুভব করেন। সংক্রমণের সংখ্যা 100 থেকে 500 কৃমিতে পৌঁছানোর সাথে সাথে রোগী চরম ক্লান্তি, লোহার ঘাটতি এবং পেটে ব্যথা অনুভব করে। উপসর্গগুলি আরও খারাপ হয় এবং এর ফলে সম্ভাব্য মৃত্যু ঘটে যখন সংক্রমণটি 500 হুকওয়ার্মে পৌঁছায়। রক্তাল্পতা এবং খাদ্যতালিকাগত আয়রন ও প্রোটিনের প্রয়োজনের কারণে এন. অ্যামেরিকানাসে আক্রান্ত শিশু ও গর্ভবতী মহিলাদের ঝুঁকি বেশি থাকে। এন. অ্যামেরিকানাস সংক্রমণের উচ্চ প্রাদুর্ভাব সহ অঞ্চলগুলিতে মল দূষণ কমাতে স্বাস্থ্যবিধির উন্নতির চাহিদা বেশি। বর্তমান নিয়ন্ত্রণ কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে এন. অ্যামেরিকানাস সংক্রমণ প্রতিরোধ বা নির্মূল করার জন্য 4 থেকে 6 বছর বয়সী শিশুদের জন্য গণ ওষুধ প্রশাসনের সংমিশ্রণ। আরও পড়ার তথ্যসূত্র স্ট্রংয়িলিডা বিড়ালের পরজীবী কুকুরের পরজীবী মানুষের পরজীবী নেমাটোড স্তন্যপায়ী প্রাণীর পরজীবী নেমাটোড ট্যাক্সা 1902 সালে চার্লস ওয়ার্ডেল স্টাইলস প্রাণী দ্বারা বর্ণিত।