Fetal viability
ভ্রূণের কার্যকারিতা হল মানব ভ্রূণের জরায়ুর বাইরে বেঁচে থাকার ক্ষমতা। চিকিৎসাগত কার্যকারিতা সাধারণত 23 থেকে 24 সপ্তাহের মধ্যে গর্ভাবস্থার বয়স বলে মনে করা হয়। কার্যকারিতা নির্ভর করে জন্মের ওজন, গর্ভাবস্থার বয়স এবং উন্নত চিকিৎসা যত্নের উপলব্ধতার মতো বিষয়গুলির উপর। স্বল্প আয়ের দেশগুলিতে, 32 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার বয়সে বা তার কম বয়সে জন্মগ্রহণকারী অর্ধেক নবজাতক চিকিৎসা সুবিধার অভাবে মারা যায়; উচ্চ আয়ের দেশগুলিতে, 24 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার বয়সের উপরে জন্মগ্রহণকারী বেশিরভাগ নবজাতক বেঁচে থাকে। 2022 সালের হিসাবে, বেঁচে থাকার জন্য সর্বনিম্ন গর্ভকালীন বয়সের নবজাতকের বিশ্ব রেকর্ড কার্টিস জাই-কেইথ মিনসের দখলে রয়েছে, যিনি 2020 সালের 5 জুলাই মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 21 সপ্তাহ এবং 1 দিনের গর্ভকালীন বয়সে জন্মগ্রহণ করেছিলেন, যার ওজন ছিল 420 গ্রাম। সংজ্ঞা কার্যকারিতা, যেহেতু শব্দটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সাংবিধানিক আইনে রো বনাম ওয়েডের পর থেকে ব্যবহৃত হয়ে আসছে, জন্মের পরে ভ্রূণের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা, প্রাকৃতিক বা প্ররোচিত, যখন আপ-টু-ডেট ওষুধ দ্বারা সমর্থিত হয়। ভ্রূণের কার্যকারিতা মূলত ভ্রূণের অঙ্গ পরিপক্কতা এবং পরিবেশগত অবস্থার উপর নির্ভর করে। ওয়েবস্টারস এনসাইক্লোপেডিক আনএব্রিজড ডিকশনারি অফ দ্য ইংলিশ ল্যাঙ্গুয়েজ অনুসারে, ভ্রূণের কার্যকারিতা মানে বিকাশের এমন একটি পর্যায়ে পৌঁছানো যা স্বাভাবিক পরিস্থিতিতে জরায়ুর বাইরে বাঁচতে সক্ষম। কার্যকারিতা বায়োমেডিকাল এবং প্রযুক্তিগত ক্ষমতার একটি ফাংশন হিসাবে বিদ্যমান, যা বিশ্বের বিভিন্ন অংশে ভিন্ন। ফলস্বরূপ, বর্তমান সময়ে, বিশ্বব্যাপী কোনও অভিন্ন গর্ভকালীন বয়স নেই যা কার্যকারিতা সংজ্ঞায়িত করে। ম্যাকগ্রা-হিল মেডিকেল ডিকশনারি অনুসারে একটি অকার্যকর ভ্রূণ হল "একটি বহিষ্কৃত বা প্রসব করা ভ্রূণ, যা জীবিত থাকলেও, সর্বোত্তম উপলব্ধ চিকিৎসা চিকিৎসার সহায়তায়ও সম্ভবত স্বাধীনভাবে জীবন বজায় রাখার পর্যায়ে বেঁচে থাকতে পারে না।" একটি আইনি সংজ্ঞায় বলা হয়েছেঃ "অকার্যকর মানে সফলভাবে বেঁচে থাকতে, বেড়ে উঠতে বা বিকাশ করতে এবং কাজ করতে সক্ষম নয়। এটি কার্যকরের বিরোধী, যা এমনভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যে অঙ্গগুলির এমন রূপ এবং বিকাশ অর্জন করেছে যা সাধারণত জরায়ুর বাইরে বসবাস করতে সক্ষম। [ওল্ফ বনাম ইসবেল, 291 আলা. 327,329 (আলা. 1973)] বিভিন্ন বিচারব্যবস্থার কার্যকারিতার বিভিন্ন আইনি সংজ্ঞা রয়েছে। আয়ারল্যান্ডে, হেলথ (রেগুলেশন অফ টার্মিনেশন অফ প্রেগনেন্সি) অ্যাক্ট 2018-এর অধীনে, ভ্রূণের কার্যকারিতা সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে "গর্ভাবস্থার সেই বিন্দুতে, যেখানে একজন চিকিৎসকের যুক্তিসঙ্গত মতে, ভ্রূণটি অসাধারণ জীবনধারণ ব্যবস্থা ছাড়াই জরায়ুর বাইরে বেঁচে থাকতে সক্ষম"। [সংজ্ঞা (অংশ 2) (8)] ব্ল্যাকের আইন অভিধান 6ষ্ঠ সংস্করণ কার্যকারিতা। বেঁচে থাকতে সক্ষম। একটি শব্দ যা একটি নবজাত শিশুর তার স্বাধীন অস্তিত্ব অব্যাহত রাখার ক্ষমতাকে বোঝাতে ব্যবহৃত হয়। ভ্রূণের বিকাশের সেই পর্যায়ে যখন প্রাকৃতিক বা কৃত্রিম জীবন-সমর্থন ব্যবস্থার মাধ্যমে গর্ভের বাইরে অনাগত শিশুর জীবন অনির্দিষ্টকালের জন্য অব্যাহত থাকতে পারে। এই বিধিবদ্ধ সংজ্ঞার সাংবিধানিকতা (V.A.M.S)। (মো। ), 188.015) সেন্ট্রাল মো-এর প্ল্যানড প্যারেন্টহুডে বহাল ছিল। বনাম ড্যানফর্থ, 428 মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র 52,96 এসসিটি 2831,49 L.Ed.2d 788। গর্ভপাত নিয়ন্ত্রণের উদ্দেশ্যে, কার্যকারিতা অর্জন করা হয় যখন, তার সামনে মামলার নির্দিষ্ট তথ্যের উপর উপস্থিত চিকিৎসকের রায়ে, কৃত্রিম সমর্থন সহ বা ছাড়াই গর্ভের বাইরে ভ্রূণের টেকসই বেঁচে থাকার যুক্তিসঙ্গত সম্ভাবনা থাকে। কোলাটি বনাম ফ্রাঙ্কলিন, 439 মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র 379,388,99 এসসিটি। 675, 682, 58 L.Ed.2d 596। আরও দেখুন ভায়াবল; ভায়াবল চাইল্ড। চিকিৎসাগত কার্যকারিতা ভ্রূণের কার্যকারিতা সাধারণত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 23 বা 24 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার বয়সে শুরু হয় বলে মনে করা হয়। বিকাশ, গর্ভাবস্থার বয়স বা ওজনের কোনও তীব্র সীমা নেই যেখানে একটি মানব ভ্রূণ স্বয়ংক্রিয়ভাবে কার্যকর হয়ে ওঠে। একটি সমীক্ষা অনুসারে, 2013 থেকে 2018 সালের মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের একাডেমিক মেডিকেল সেন্টারগুলিতে 22 সপ্তাহে 30 শতাংশ, 23 সপ্তাহে 55 শতাংশ, 24 সপ্তাহে 70 শতাংশ এবং 25 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় জন্ম নেওয়া 80 শতাংশ নবজাতক হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার জন্য যথেষ্ট বেঁচে ছিল। 2010 থেকে 2014 সালের মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 500 গ্রাম (1.10lb) ওজনের নিচে জন্ম নেওয়া শিশুদের বেঁচে থাকার হার ছিল প্রায় 70 শতাংশ, যা 2006 থেকে 2010 সালের মধ্যে 30.8% বেঁচে থাকার হার থেকে বৃদ্ধি পেয়েছে। একটি শিশুর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা গর্ভাবস্থার 23 থেকে 24 সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন 3 থেকে 4 শতাংশ পয়েন্ট এবং গর্ভাবস্থার 24 থেকে 26 সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন প্রায় 2 থেকে 3 শতাংশ পয়েন্ট বৃদ্ধি পায়। 26 সপ্তাহ পরে বেঁচে থাকার হার অনেক ধীর হারে বৃদ্ধি পায় কারণ বেঁচে থাকার হার ইতিমধ্যেই বেশি। খুব অকালজাত নবজাতককে পুনরুজ্জীবিত করা এবং আগ্রাসীভাবে চিকিৎসা করা হবে কিনা, বা খুব অকালজাত শিশুদের গুরুতর অক্ষমতার উচ্চ ঝুঁকির পরিপ্রেক্ষিতে শুধুমাত্র উপশামক যত্ন প্রদান করা হবে কিনা তার উপরও পূর্বাভাস চিকিৎসা প্রোটোকলের উপর নির্ভর করে। 2013 থেকে 2018 সালের মধ্যে সবচেয়ে উন্নত মার্কিন হাসপাতালে জন্মগ্রহণকারী শিশুদের উপর স্ট্যানফোর্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের একটি সমীক্ষা অনুসারে, 23 সপ্তাহে, 55 শতাংশ শিশু একটি অকাল জন্ম থেকে বেঁচে থাকে যা সাধারণত কয়েক মাস পরে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়। এই শিশুদের বেশিরভাগই সেরিব্রাল প্যালসির মতো উল্লেখযোগ্য নিউরোডেভেলপমেন্টাল দুর্বলতার অভিজ্ঞতা অর্জন করেছে। বেশিরভাগকেই জীবনের প্রথম দুই বছরে শ্বাসকষ্টজনিত অসুস্থতা বা অন্যান্য চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যার জন্য পুনরায় হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল। কেউ কেউ অভিযোজিত সরঞ্জাম যেমন ওয়াকার বা ফিডিং টিউব ব্যবহার করত, তবে বেশিরভাগই 2 বছর বয়সে নিজেদের খাওয়াতে পারত। বেশিরভাগেরই সাধারণ দৃষ্টিশক্তি এবং শ্রবণশক্তি ছিল। কার্যকারিতা সম্পর্কে বিশ্বাসের সময়কাল দেশভেদে পরিবর্তিত হয়। "ধূসর অঞ্চলে" বিবেচিত অত্যন্ত অকালজাত শিশুদের (ইপিআই) পুনরুজ্জীবনের বিষয়ে চিকিৎসা সংক্রান্ত সিদ্ধান্তগুলি সাধারণত ওজন এবং গর্ভাবস্থার বয়সের পাশাপাশি পিতামাতার দৃষ্টিভঙ্গিকে বিবেচনা করে। 2018 সালের একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে "ধূসর অঞ্চল" হিসাবে বিবেচিত দেশগুলির মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিলঃ "ধূসর অঞ্চল" সুইডেনে 22 থেকে 23 সপ্তাহ, যুক্তরাজ্যে 23 থেকে 24 সপ্তাহ এবং নেদারল্যান্ডসে 24 থেকে 26 সপ্তাহ হিসাবে বিবেচিত হয়েছিল। ভ্রূণটি জীবন্ত অবস্থায় রয়েছে কিনা তা ভ্রূণের সুরক্ষার অধিকারের ক্ষেত্রে আইনি প্রভাব ফেলতে পারে। ঐতিহ্যগতভাবে, কার্যকারিতার সময়কাল অষ্টাদশ সপ্তাহের পরের সময়কালকে বোঝানো হয়। |date = 1922 |publisher = হার্ডার বি কে। কো |location = সেন্ট। লুই |page = 24 |oclc = 14054441} ভারতীয় আইন কার্যকারিতা সময়কালকে গর্ভকালীন বয়সের 28 সপ্তাহের পরের সময়কাল হিসাবে বিবেচনা করে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সুপ্রিম কোর্ট রো বনাম ওয়েড (1973)-এ বলেছিল যে কার্যকারিতা, "অন্তর্বর্তীকালীন বিন্দু যেখানে ভ্রূণটি হয়ে ওঠে. সম্ভাব্যভাবে মায়ের গর্ভের বাইরে বাঁচতে সক্ষম, যদিও কৃত্রিম সহায়তায়" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, "সাধারণত প্রায় সাত মাস (28 সপ্তাহ) রাখা হয় তবে 24 সপ্তাহেও আগে ঘটতে পারে।" 28 সপ্তাহের সংজ্ঞাটি "ত্রৈমাসিক কাঠামোর" অংশ হয়ে ওঠে যেখানে সম্ভাব্য জীবন সংরক্ষণে "বাধ্যতামূলক রাষ্ট্রীয় স্বার্থ" (কঠোর তদন্তের মতবাদের অধীনে) সম্ভবত নিয়ন্ত্রিত হয়ে ওঠে, যা রাজ্যগুলিকে 28তম সপ্তাহের পরে অবাধে নিয়ন্ত্রণ এবং এমনকি গর্ভপাত নিষিদ্ধ করার অনুমতি দেয়। পরবর্তী পরিকল্পিত পিতৃত্ব বনাম কেসি (1992) "ত্রৈমাসিক কাঠামো" সংশোধন করে, রাজ্যগুলিকে গর্ভপাত নিয়ন্ত্রণের অনুমতি দেয় এমন উপায়ে যা কার্যকারিতার আগে যে কোনও সময়ে গর্ভপাতের জন্য মায়ের অধিকারের উপর "অযৌক্তিক বোঝা" তৈরি করে না; 1973 থেকে 1992 সালের মধ্যে প্রযুক্তিগত উন্নয়নের কারণে, কার্যকারিতা নিজেই আইনত 28 সপ্তাহের কঠোর রেখা থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, যেখানে সেই সময়ের প্রযুক্তি এবং রাজ্য আইনসভাগুলির রায়ের উপর নির্ভর করে "অযৌক্তিক বোঝা" অনুমতিযোগ্য পরিবর্তনশীল ছিল। 2002 সালের বার্ন-অ্যালাইভ ইনফ্যান্টস প্রোটেকশন অ্যাক্ট 2002 সালে মার্কিন সরকার বার্ন-অ্যালাইভ ইনফ্যান্টস প্রোটেকশন অ্যাক্ট প্রণয়ন করে। যদিও একটি ভ্রূণ জরায়ুতে কার্যকর বা কার্যকর নাও হতে পারে, এই আইনটি জরায়ুতে না থাকলে ব্যক্তিগত মানব জীবনের জন্য একটি আইনি সংজ্ঞা প্রদান করে। এটি "জীবিত জন্মগ্রহণ" কে সংজ্ঞায়িত করে "বিকাশের যে কোনও পর্যায়ে সেই সদস্যের মায়ের কাছ থেকে সম্পূর্ণ বহিষ্কার বা নিষ্কাশন, যিনি এই ধরনের বহিষ্কার বা উত্তোলনের পরে শ্বাস-প্রশ্বাস নেন বা হৃদস্পন্দন করেন, নাভির স্পন্দন বা স্বেচ্ছাসেবী পেশীগুলির নির্দিষ্ট চলাচল করেন" এবং নির্দিষ্ট করে যে এগুলির মধ্যে যে কোনও একটি জীবিত মানুষের ক্রিয়া। যদিও চিকিৎসায় কার্যকারিতা সংজ্ঞায়িত করার জন্য এই আইনের প্রভাবগুলি সম্পূর্ণরূপে অন্বেষণ করা নাও যেতে পারে, বাস্তবে ডাক্তার এবং নার্সদের পরামর্শ দেওয়া হয় যে 22 সপ্তাহ বা তার কম বয়সী, 400 গ্রামের কম ওজনের, অ্যানেনসেফালি সহ বা ট্রাইসোমি 13 বা 18-এর নিশ্চিত রোগ নির্ণয়ের সাথে এই ধরনের ব্যক্তিদের পুনরুজ্জীবিত না করার পরামর্শ দেওয়া হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রাজ্য আইন 43টি রাজ্যে গর্ভপাত নিষিদ্ধ করার আইন রয়েছে যদি না গর্ভাবস্থা মহিলার জীবন বা স্বাস্থ্যের জন্য হুমকিস্বরূপ হয় বা ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা থাকে। কেউ কেউ ডাক্তারদের নিজেদের জন্য সিদ্ধান্ত নেওয়ার অনুমতি দেয় যে ভ্রূণটি কার্যকর কিনা। কিছু কিছু ক্ষেত্রে ভ্রূণ প্রাক-কার্যকরী প্রমাণ করার জন্য ডাক্তারদের পরীক্ষা করার প্রয়োজন হয় এবং ফলাফলগুলি প্রত্যয়িত করার জন্য একাধিক ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। পদ্ধতি অক্ষত প্রসারণ এবং নিষ্কাশন (আইডিএক্স) গর্ভপাতের বিতর্কে একটি কেন্দ্রবিন্দুতে পরিণত হয়েছিল, এই বিশ্বাসের উপর ভিত্তি করে যে এটি মূলত কার্যকারিতা-পরবর্তী সময়ে ব্যবহৃত হয়। 2003 সালে আংশিক-জন্ম গর্ভপাত নিষেধাজ্ঞা আইন দ্বারা বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে আইডিএক্সকে অবৈধ করা হয়েছিল, যা মার্কিন সুপ্রিম কোর্ট গনজালেস বনাম কারহার্টের মামলায় বহাল রেখেছিল। কার্যকারিতার সীমাঃ কার্যকারিতার সীমা হল গর্ভাবস্থার সেই বয়স যেখানে অকালজাত ভ্রূণ/শিশুর মায়ের গর্ভের বাইরে দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার 50 শতাংশ সম্ভাবনা থাকে। 1960-এর দশক থেকে উন্নত বিশ্বে নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটগুলির সহায়তায় কার্যকারিতার সীমা হ্রাস পেয়েছে। 2000-এর দশকের মাঝামাঝি পর্যন্ত, কার্যকারিতার সীমা প্রায় 24 সপ্তাহ বলে মনে করা হয়, যদিও এই মুহুর্তে বড় অক্ষমতার ঘটনা বেশি থাকে। নিওনাটোলজিস্টরা সাধারণত 23 সপ্তাহে নিবিড় পরিচর্যা প্রদান করবেন না, তবে 26 সপ্তাহ থেকে করবেন। অত্যন্ত অকালজাত নবজাতকদের পুনরুজ্জীবনের বিষয়ে বিভিন্ন বিচারব্যবস্থার বিভিন্ন নীতি রয়েছে, যা বিভিন্ন কারণের উপর ভিত্তি করে হতে পারে যেমন গর্ভাবস্থার বয়স, শিশুর ওজন এবং চিকিৎসা উপস্থাপনা, বাবা-মা এবং চিকিৎসকদের ইচ্ছা। চিকিৎসা প্রচেষ্টা সত্ত্বেও অকালজাত শিশুদের গুরুতর অক্ষমতা বা মৃত্যুর উচ্চ ঝুঁকি জীবনের মান এবং নিরর্থক চিকিৎসা যত্ন নিয়ে নৈতিক বিতর্কের দিকে পরিচালিত করে, তবে বিভিন্ন ধর্মীয় মতবাদে জীবনের পবিত্রতা সম্পর্কেও দেখা যায়। 2022 সালের হিসাবে, বেঁচে থাকার জন্য সর্বনিম্ন গর্ভকালীন বয়সের নবজাতকের বিশ্ব রেকর্ড কার্টিস জাই-কেইথ মিনসের দখলে রয়েছে, যিনি 2020 সালের 5 জুলাই মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 21 সপ্তাহ এবং 1 দিনের গর্ভকালীন বয়সে জন্মগ্রহণ করেছিলেন, যার ওজন ছিল 420 গ্রাম। একটি অকাল জন্ম, যা অকাল জন্ম নামেও পরিচিত, গর্ভাবস্থার 37 সপ্তাহের আগে জীবিত জন্মগ্রহণকারী শিশুদের সংজ্ঞায়িত করা হয়। তিন ধরনের অপরিণত জন্ম হয়ঃ অত্যন্ত অপরিণত (28 সপ্তাহের কম), অত্যন্ত অপরিণত (28 থেকে 32 সপ্তাহ) এবং মাঝারি থেকে দেরী (32 থেকে 37 সপ্তাহ)। বেঁচে থাকার সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা শিশুর বেঁচে থাকার সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে। দুটি উল্লেখযোগ্য কারণ হল বয়স এবং ওজন। জন্মের সময় শিশুর গর্ভাবস্থার বয়স (গর্ভাবস্থার পূর্ণ সপ্তাহের সংখ্যা) এবং শিশুর ওজন (বৃদ্ধির একটি পরিমাপ) প্রভাবিত করে যে শিশুটি বেঁচে থাকবে কিনা। আরেকটি প্রধান কারণ হল লিঙ্গঃ মহিলা শিশুদের তুলনায় পুরুষ শিশুদের মৃত্যুর ঝুঁকি কিছুটা বেশি, যার জন্য বিভিন্ন ব্যাখ্যা প্রস্তাব করা হয়েছে। বিভিন্ন ধরনের স্বাস্থ্য সমস্যা ভ্রূণের জীবনধারণ ক্ষমতাকেও প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, শ্বাসকষ্ট, জন্মগত অস্বাভাবিকতা বা বিকৃতি এবং অন্যান্য গুরুতর রোগের উপস্থিতি, বিশেষ করে সংক্রমণ, নবজাতকের বেঁচে থাকার জন্য হুমকিস্বরূপ। অন্যান্য কারণগুলি অঙ্গ পরিপক্কতার হার পরিবর্তন করে বা বিকাশমান ভ্রূণের অক্সিজেন সরবরাহ পরিবর্তন করে বেঁচে থাকার উপর প্রভাব ফেলতে পারে। সন্তানের সুস্থতার জন্য মায়ের স্বাস্থ্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। মায়ের মধ্যে ডায়াবেটিস, যদি ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত না হয়, অঙ্গ পরিপক্কতা ধীর করে দেয়; এই ধরনের মায়েদের শিশুদের মৃত্যুহার বেশি থাকে। গর্ভাবস্থার 8ম মাসের আগে গুরুতর উচ্চ রক্তচাপের কারণে গর্ভনালের পরিবর্তন হতে পারে, যা বিকাশমান ভ্রূণের মধ্যে পুষ্টি এবং/অথবা অক্সিজেন সরবরাহ হ্রাস করে এবং প্রসবের আগে ও পরে সমস্যার সৃষ্টি করে। গর্ভাবস্থার 24 সপ্তাহের আগে ভ্রূণের ঝিল্লি ফেটে যাওয়া এবং অ্যামনিয়োটিক তরল হ্রাস শিশুর বেঁচে থাকার সম্ভাবনাকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, এমনকি যদি শিশুটি অনেক পরে প্রসব করা হয়। সুবিধার গুণমান-হাসপাতালটি নবজাতকের সমালোচনামূলক যত্ন পরিষেবা প্রদান করে কিনা, তা সে প্রথম স্তরের পেডিয়াট্রিক ট্রমা কেয়ার সুবিধা হোক, কর্টিকোস্টেরয়েড এবং অন্যান্য ওষুধের প্রাপ্যতা, নবজাতক ও প্রসূতি বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক ও নার্সদের অভিজ্ঞতা এবং সংখ্যা এবং সরবরাহকারীদের ভ্রূণের কার্যকারিতার উপর সীমিত কিন্তু এখনও উল্লেখযোগ্য প্রভাব রয়েছে। প্রসূতি পরিষেবা এবং জরুরী কক্ষ এবং অপারেটিং সুবিধা রয়েছে এমন সুবিধাগুলি, এমনকি ছোট হলেও, এমন অঞ্চলে ব্যবহার করা যেতে পারে যেখানে মা এবং ভ্রূণ বা নবজাতককে স্থিতিশীল করার জন্য উচ্চতর পরিষেবাগুলি উপলব্ধ নয় যতক্ষণ না সেগুলি কোনও উপযুক্ত সুবিধায় স্থানান্তরিত করা যায়। আরও দেখুন মানব ব্যক্তিত্বের সূচনা গর্ভবতী মহিলা, মানব ভ্রূণ এবং নবজাতকদের জন্য মানব গবেষণার জন্য নিরর্থক চিকিৎসা পরিষেবা অফিস Protections#Additional সুরক্ষা আরও পড়ুন নিওনাটোলজি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের গর্ভপাত মামলা আইন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সংবিধানের অধীনে গর্ভপাতের অধিকার মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মহিলাদের অধিকারের ইতিহাস