Hyperacusis
হাইপারাকুসিস হল শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং পরিবেশগত গোলমালের জন্য কম সহনশীলতা। হাইপারাকুসিসের সংজ্ঞাগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে; এটি স্বাভাবিক শব্দগুলিকে বোঝাতে পারে যেমনঃ জোরে, বিরক্তিকর, বেদনাদায়ক, ভয়-প্ররোচিত বা সেগুলির সংমিশ্রণ, এবং প্রায়শই চারটি উপপ্রকারে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়ঃ জোরে, ব্যথা, বিরক্তি এবং ভয়। এটি একটি অত্যন্ত দুর্বল শ্রবণ ব্যাধি হতে পারে। হাইপারাকুসিস প্রায়শই টিনিটাসের সাথে মিলে যায়। পরেরটি আরও সাধারণ এবং তাদের জড়িত প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য রয়েছে। হাইপারাকুসিসের প্রাদুর্ভাব সম্পর্কে খুব কমই জানা যায়, আংশিকভাবে শব্দটির সংজ্ঞার পরিবর্তনের মাত্রার কারণে। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে রিপোর্ট করা প্রাদুর্ভাব 3 শতাংশ থেকে 17 শতাংশের মধ্যে রয়েছে। যদিও সঠিক সংখ্যা নেই, এই রোগের গুরুতর পরিণতির কারণে বেশ কয়েকজন আত্মহত্যা করেছেন। এর মধ্যে রয়েছে সঙ্গীতশিল্পী জেসন ডি এমিলিও (আজুসা প্লেন)। বেলজিয়ামে একজন হাইপারাকুসিস রোগী 2009 সালে বিপর্যয়কর হাইপারাকুসিস এবং টিনিটাসের সাথে লড়াই করার পরে তার জীবন নিয়েছিলেন। বেলজিয়ামের একটি স্থানীয় সরকার এই ব্যক্তির জীবন অবলম্বনে একটি স্বল্পদৈর্ঘ্য চলচ্চিত্র তৈরি করেছে, যাতে অন্যদের হাইপারাকুসিস এবং টিনিটাসের বিপদ থেকে সতর্ক করা যায়। লক্ষণ ও উপসর্গগুলি হাইপারাকুসিসের লক্ষণগুলি হল কানে ব্যথা, বিরক্তি, বিকৃতি এবং অনেক শব্দের প্রতি সাধারণ অসহিষ্ণুতা যা বেশিরভাগ লোকেরা প্রভাবিত হয় না। হাইপারাকুসিসের অভিজ্ঞতার ফলে কান্নার মন্ত্র বা প্যানিক অ্যাটাক হতে পারে। এটি শুধুমাত্র একটি বা উভয় কানকে প্রভাবিত করতে পারে। হাইপারাকুসিসের সঙ্গে টিনিটাসও থাকতে পারে। হাইপারাকুসিসের ফলে উদ্বেগ, চাপ এবং ফোনোফোবিয়া হতে পারে। এড়ানো আচরণ প্রায়শই হাইপারাকুসিসের প্রভাব প্রতিরোধের একটি প্রতিক্রিয়া এবং এর মধ্যে সামাজিক পরিস্থিতি এড়ানো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। লাউডনেস হাইপারাকুসিস প্রায়শই শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেখানে লাউডনেসের উপলব্ধি একজন সাধারণ ব্যক্তির তুলনায় অনেক বেশি হয়; এটি প্রায়শই নির্দিষ্ট ভলিউম এবং/অথবা ফ্রিকোয়েন্সিগুলির সাথে যুক্ত থাকে। হাইপারাকুসিস শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটতে পারে, এবং পুনরুদ্ধারের আগে কয়েক সপ্তাহ থেকে এক বছরেরও কম সময়ের মধ্যে "স্বল্পমেয়াদী" হতে পারে, অথবা, কম সাধারণভাবে, "দীর্ঘমেয়াদী", বছরের পর বছর ধরে এবং কিছু ক্ষেত্রে স্থায়ী হয়ে যেতে পারে। সংবেদনশীলতা প্রায়শই কানের মধ্যে ভিন্ন হয়। নোক্সাকুসিস (ব্যথা হাইপারাকুসিস) কিছু ক্ষেত্রে, হাইপারাকুসিসের সাথে ব্যথা হয়, যা নোক্সাকুসিস নামে পরিচিত। নক্সাকুসিস শব্দ থেকে উদ্ভূত ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রায়শই নির্দিষ্ট পরিমাণে বা ফ্রিকোয়েন্সিগুলিতে শুরু হয়; ব্যথা অবিলম্বে বা বিলম্বিত হতে পারে এবং কখনও কখনও এক্সপোজারের পরে দীর্ঘ সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে। ব্যথা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং প্রায়শই ছুরিকাঘাত, জ্বালা, অ্যাসিড বা স্নায়ুর ব্যথা হিসাবে বর্ণনা করা হয় এবং কখনও কখনও রুট ক্যানাল বা ভাঙা দাঁতের ব্যথার সাথে সমান হয়। জোরে অস্বস্তির মাত্রা (এলডিএল) শব্দের সীমা যেখানে প্রাথমিকভাবে অস্বস্তি অনুভব করা হয়; ডেসিবেল (ডিবি)-এ পরিমাপ করা হয়। লক্ষণগুলি থেকে কিছু সময়ের জন্য স্বস্তির পরে, অস্বস্তি আবার শুরু হয়; প্রায়শই শব্দের সংস্পর্শে আসার ফলে, বা কিছু ক্ষেত্রে, অটোটক্সিক ওষুধ বা আঘাতের ফলে। আক্রান্তদের মধ্যে বিপর্যয় প্রতিরোধ একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। সম্পর্কিত অবস্থা হাইপারাকুসিসের সাথে সম্পর্কিত কিছু অবস্থার মধ্যে রয়েছেঃ অ্যাকোস্টিক শক প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়া উদ্বেগ অ্যাস্পারগার সিন্ড্রোম মনোযোগ ঘাটতি হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার অটিজম স্পেকট্রাম বেলের পক্ষাঘাত বিষণ্নতা এন্ডোলিম্ফ্যাটিক হাইড্রপস ভ্রূণের অ্যালকোহল স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার হাইপোথাইরয়েডিজম লাইম রোগ মাইগ্রেন মিনিয়ের রোগ মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস শব্দ-প্ররোচিত শ্রবণশক্তি হ্রাস পোস্টট্রমেটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার গুরুতর মাথা আঘাত স্জোগ্রেন ক্যানাল সুপিরিয়র ডিহিসেন্স সিন্ড্রোম (এস. সি. ডি. এস) সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (এস. এল. ই) টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট ডিসঅর্ডার টিনিটাস টনিক টেনসরমানি সিন্ড্রোম ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া ভিজ্যুয়াল কিছু আক্রান্ত ব্যক্তি কানের সংবেদনশীল ওষুধ, লাইম রোগ, মিনিয়ের রোগ, মাথার আঘাত বা অস্ত্রোপচারের ফলে হঠাৎ করে হাইপারাকুসিসে আক্রান্ত হন। অন্যরা শব্দ সংবেদনশীলতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, সুপিরিয়র ক্যানেল ডিহিসেন্স সিনড্রোম বিকাশ করে, কানের সংক্রমণের ইতিহাস রয়েছে বা এমন একটি পরিবার থেকে আসে যার শ্রবণ সমস্যা ছিল। বেলের পক্ষাঘাত হাইপারাকুসিসকে ট্রিগার করতে পারে যদি সম্পর্কিত শিথিল পক্ষাঘাত মধ্য কানের দুটি ছোট পেশী টেনসর টাইম্পানি এবং স্টেপিডিয়াসকে প্রভাবিত করে। স্টেপিডিয়াস পেশীর পক্ষাঘাত অসিকলের দোলনকে স্যাঁতসেঁতে করার কাজে বাধা দেয়, যার ফলে আক্রান্ত দিকে শব্দ অস্বাভাবিকভাবে জোরে হয়। বয়সও একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হতে পারে। কিছু সাইকোঅ্যাকটিভ ওষুধ যেমন এলএসডি, মেথাকুয়ালোন বা ফেনসাইক্লিডিন হাইপারাকুসিসের কারণ হতে পারে। একটি অ্যান্টিবায়োটিক, সিপ্রোফ্লোক্সাসিন, একটি কারণ হিসাবেও দেখা গেছে, যা সিপ্রোফ্লোক্সাসিন-সম্পর্কিত হাইপারাকুসিস নামে পরিচিত। বেনজোডিয়াজেপাইন প্রত্যাহার সিন্ড্রোমও একটি সম্ভাব্য কারণ। শ্রবণ সুরক্ষা এবং নীরবতার অতিরিক্ত ব্যবহার এড়ানোর বিষয়ে সম্পূর্ণ বিপরীত মতামত রয়েছে। অডিওলজিস্টরা স্বাভাবিক শব্দ পরিবেশে শ্রবণ সুরক্ষা ব্যবহারের বিরুদ্ধে পরামর্শ দিতে পারেন, দাবি করেন যে এটি হাইপারাকুসিসের কারণ হতে পারে বা আরও খারাপ করতে পারে। একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে একজন রোগীকে নীরবতা এড়াতে, অতিরিক্ত সুরক্ষা এড়াতে এবং ব্যাকগ্রাউন্ড সাউন্ড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যা তিন মাসের মধ্যে উন্নতি দেখিয়েছে। এর বিপরীতে, জয়েস কোহেন হেলদি হিয়ারিং-এ লিখেছেন যে "ক্ষেত্রের একটি কল্পকাহিনী হল যে 'অতিরিক্ত সুরক্ষা' মানুষকে আরও খারাপ করে" একটি দুই সপ্তাহের গবেষণার উল্লেখ করে যা একটি অস্থায়ী সীমা হ্রাস দেখায় এবং আরও দাবি করে যে "নীরবতা নিরাময়কে উৎসাহিত করে" যখন "কিছু ক্ষেত্রে, তবে, শব্দ থেরাপির সাথে আরও খারাপ হয়"। প্রাথমিক গবেষণায় দেখা গেছে যে ব্যথা হাইপারাকুসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা উচ্চ শব্দের বিরুদ্ধে পর্যাপ্ত সুরক্ষা না পেলে তাদের লক্ষণগুলির তীব্রতা অনুভব করতে পারে। অপ্রত্যাশিতভাবে মাঝারি উচ্চ থেকে উচ্চ শব্দের সংস্পর্শে আসার পরেও একটি অ্যাকোস্টিক শক ঘটতে পারে, এমনকি যদি এর ফলে স্থায়ী কোক্লিয়ার ক্ষতি না হয়। নিউরোফিজিওলজিক্যাল প্রক্রিয়া একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া হিসাবে, শ্রবণ মস্তিষ্কে অভিযোজন প্রক্রিয়া যা স্নায়বিক প্রতিক্রিয়াগুলির গতিশীল পরিসরকে প্রভাবিত করে তা অভ্যন্তরীণ কান থেকে অনিয়মিত ইনপুট দ্বারা বিকৃত বলে মনে করা হয়। এটি মূলত অভ্যন্তরীণ কানে শ্রবণশক্তি হ্রাস সম্পর্কিত ক্ষতির কারণে ঘটে। হাইপারাকুসিসের পিছনের প্রক্রিয়াটি বর্তমানে জানা যায়নি, তবে এটি অভ্যন্তরীণ কান এবং কোক্লিয়ার ক্ষতির কারণে ঘটেছে বলে সন্দেহ করা হচ্ছে। এটি ধারণা করা হয় যে টাইপ II অ্যাফেরেন্ট ফাইবারগুলি চুলের কোষ এবং সিনাপ্সের ক্ষতির পরে উত্তেজিত হয়ে পড়ে, প্রতিক্রিয়ায় এটিপি মুক্ত করে। এটিপি-র এই মুক্তির ফলে ব্যথা, শব্দ সংবেদনশীলতা এবং কোক্লিয়ার প্রদাহ হয়। রোগ নির্ণয় প্রাথমিক ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা একটি সাধারণ অডিওগ্রামের অনুরূপ। পার্থক্যটি হ 'ল প্রতিটি পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সিতে শ্রবণ সীমার পাশাপাশি সর্বনিম্ন অস্বস্তিকর শব্দের মাত্রাও পরিমাপ করা হয়। এই স্তরটিকে লাউডনেস অস্বস্তি স্তর (এলডিএল), অস্বস্তিকর শ্রবণ স্তর (ইউসিএল), বা অস্বস্তিকর লাউডনেস স্তর (ইউএলএল) বলা হয়। হাইপারাকুসিস রোগীদের মধ্যে এই স্তরটি স্বাভাবিক বিষয়গুলির তুলনায় যথেষ্ট কম এবং সাধারণত শ্রবণ বর্ণালীর বেশিরভাগ অংশে থাকে। চিকিৎসা এড়ানো এবং শ্রবণ সুরক্ষা হাইপারাকুসিস এবং নক্সাকুসিসে আক্রান্তদের মধ্যে বিপত্তি প্রতিরোধ এবং ব্যথার লক্ষণগুলি হ্রাস করা উচ্চ অগ্রাধিকার, যা প্রায়শই পরিবেশ নিয়ন্ত্রণের সংমিশ্রণের মাধ্যমে পরিচালিত হয় যাতে জোরে শব্দ, সাউন্ডপ্রুফিং এবং শ্রবণ সুরক্ষা পরিধান করা এড়ানো যায়, যেমন ইয়ারপ্লাগ এবং/অথবা সুরক্ষা ইয়ারমাফ, যেমন ফায়ারিং রেঞ্জ বা শিল্প অ্যাপ্লিকেশনগুলিতে ব্যবহৃত প্রকার ডায়েট ডায়েট মাইগ্রেন ডায়েট, লো-হিস্টামাইন ডায়েট বা কম সোডিয়াম ডায়েটের প্রতিক্রিয়া সহ হাইপারাকুসিসের কিছু ক্ষেত্রে লক্ষণ পরিচালনায় ভূমিকা নিতে পারে। সাউন্ড থেরাপি কখনও কখনও হাইপারাকুসিসে আক্রান্তদের জন্য সাউন্ড থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়, যদিও ব্যথায় (নক্সাকুসিস) আক্রান্তদের মধ্যে এর প্রয়োগ সতর্কতার সাথে করা উচিত। টিনিটাস পুনঃপ্রশিক্ষণ থেরাপি, মূলত টিনিটাসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি চিকিৎসা, হাইপারাকুসিসের চিকিত্সার জন্য ব্রডব্যান্ড শব্দ ব্যবহার করে। হাইপারাকুসিসের চিকিৎসার জন্যও গোলাপী শব্দ ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রতিদিন একটি শৃঙ্খলাবদ্ধ সময়ের জন্য নরম স্তরে ব্রডব্যান্ড শব্দ শোনার মাধ্যমে, কিছু রোগী শব্দের প্রতি তাদের সহনশীলতা পুনর্নির্মাণ করতে পারেন (অর্থাৎ, পুনরায় প্রতিষ্ঠা করতে পারেন)। শব্দ থেরাপি কৌশলগুলির কার্যকারিতা সম্পর্কে আরও গবেষণা প্রয়োজন যখন হাইপারাকুসিস একটি গৌণ উপসর্গের পরিবর্তে প্রাথমিক অভিযোগ, যা ইঙ্গিত করে যে এই সময়ে এর কার্যকারিতা সম্পর্কে "কোনও দৃঢ় সিদ্ধান্ত নেওয়া যায় না"। কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি আরেকটি সম্ভাব্য চিকিৎসা হল কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (সিবিটি), যা সাউন্ড থেরাপির সাথেও মিলিত হতে পারে। যাইহোক, সক্রিয় নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীগুলির সাথে এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষাগুলি এখনও হাইপারাকুসিসের জন্য সিবিটির কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠার জন্য প্রয়োজন এবং নক্সাকুসিসের (ব্যথা হাইপারাকুসিস) জন্য সিবিটির উপযোগিতা এখনও বৈজ্ঞানিক সাহিত্যে প্রদর্শিত হয়নি। আত্মহত্যার চিন্তাভাবনার চিকিৎসা হাইপারাকুসিস রোগীদের ক্ষেত্রে একটি ঝুঁকির কারণ। হাসির ও অন্যান্য। (2019) 292 জন রোগীর সাক্ষাৎকার নেন এবং দেখেন যে গবেষণার আগের দুই সপ্তাহে 15.75% আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা প্রকাশ করেছেন। তারা এই সমস্যাগুলির জন্য স্ক্রিনিং করার পরামর্শ দেয়। সমাজ ও সংস্কৃতি উল্লেখযোগ্য ক্ষেত্রে সঙ্গীতজ্ঞ জেসন ডি এমিলিও, যিনি আজুসা প্লেন নামে রেকর্ড করেছিলেন, তাঁর হাইপারাকুসিস হয়েছিল এবং শব্দের প্রতি সংবেদনশীলতার কারণে শেষ পর্যন্ত তিনি আত্মহত্যা করে মারা যান। সঙ্গীতশিল্পী স্টেফিন মেরিটের বাম কানে মনোউরাল হাইপারাকুসিস রয়েছে, যা তার ব্যান্ড, দ্য ম্যাগনেটিক ফিল্ডের যন্ত্রকে প্রভাবিত করে, তাকে পারফরম্যান্সের সময় ইয়ারপ্লাগ পরতে এবং দর্শকদের করতালির সময় তার আক্রান্ত কানটি ঢেকে রাখতে পরিচালিত করে। সুপারচাঙ্কের সঙ্গীতশিল্পী লরা ব্যালেন্সের হাইপারাকুসিস রয়েছে এবং ব্যান্ডের সাথে আর সফর নেই। আমেরিকান রাজনীতিবিদ, কর্মী এবং চলচ্চিত্র প্রযোজক মাইকেল হাফিংটনের হালকা হাইপারাকুসিস হয়েছে এবং নলের জল প্রবাহিত হওয়ার কারণে কানে ব্যথা হয় তা খুঁজে পাওয়ার পরে সাউন্ড থেরাপি নেওয়া হয়েছে। রাশিয়ান কমিউনিস্ট বিপ্লবী, রাজনীতিবিদ এবং রাজনৈতিক তাত্ত্বিক ভ্লাদিমির লেনিনের 1921 সালের শেষার্ধে হাইপারাকুসিস এবং নিয়মিত মাথাব্যথা এবং অনিদ্রার মতো উপসর্গ নিয়ে গুরুতর অসুস্থ হয়ে পড়েছিলেন বলে জানা গেছে। সঙ্গীতশিল্পী ক্রিস সিঙ্গলটনের হাইপারাকুসিস ছিল, কিন্তু তিনি সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন। দ্য অ্যান্টলার্সের সঙ্গীতশিল্পী পিটার সিলবারম্যানের হাইপারাকুসিস এবং টিনিটাস ছিল যা তার সঙ্গীত কর্মজীবনকে স্থগিত করে দেয়, যতক্ষণ না পরিস্থিতি একটি "পরিচালনাযোগ্য স্তরে" নেমে আসে। তিনি এখন তাঁর সঙ্গীত কর্মজীবন পুনরায় শুরু করেছেন। কণ্ঠ অভিনেতা লিয়াম ও 'ব্রায়ানের হাইপারাকুসিস হয়েছে এবং ফলস্বরূপ তিনি অনিদ্রায় ভুগছিলেন। 2021 সালের এপ্রিলে, ইন্টারনেট ব্যক্তিত্ব, গায়ক-গীতিকার এবং কণ্ঠ অভিনেতা টে জোন্ডে বলেছিলেন যে তাঁর "দুর্বলকারী অটিস্টিক হাইপারাকুসিস" রয়েছে। নোয়েল ফোলি একটি রোলার কোস্টারে মস্তিষ্কে আঘাত এবং ঘাড়ে আঘাত পাওয়ার পরে হাইপারাকুসিসে আক্রান্ত হন। রেসিং ড্রাইভার তার রেসিং কর্মজীবনে বেশ কয়েকটি গোলমালের আঘাতের পরে গুরুতর হাইপারাকুসিসে আক্রান্ত হন। ব্রিটিশ লেখক লিন্ডা স্ট্র্যাটম্যান হাইপারাকুসিসে ভুগছেন এবং "স্ক্যাল্পেলের মতো তাঁর মধ্যে দিয়ে কেটে যাওয়া" শব্দের কথা জানিয়েছেন। বিথোভেন সম্ভবত তার শ্রবণশক্তি হ্রাসের পাশাপাশি হাইপারাকুসিসে ভুগছিলেন। একটি চিঠিতে তিনি লিখেছেনঃ "যখনই কেউ চিৎকার করে, আমি তা সহ্য করতে পারি না। আমার কী হবে তা কেবল স্বর্গই জানে। আরও দেখুন মিসোফোনিয়া ওটোঅ্যাকোস্টিক নির্গমন সংবেদনশীল প্রক্রিয়াকরণ সংবেদনশীলতা নিয়োগ (চিকিৎসা) তথ্যসূত্র 55। লন্ডন ইলেক্ট্রিসিটি স্টোরি (ডিজে) (2021) https://www.youtube.com/watch?v=BHWbfSGf200-ফুল হাইপারাকুসিস রিমিশন 56। যখন সাধারণ জোরে শব্দ আপনার কানে আঘাত করে (জয়েস কোহেন) 2022-অনুচ্ছেদ https://www.healthyhearing.com/report/53076-Hyperacusis-when-ordinary-loud-sounds-hurt-your-ears 57। মনে হচ্ছে আমার কানে ছুরি ছোঁড়া হচ্ছে (জেসিকা লিডার) 2019-গ্লোব অ্যান্ড মেইল নিবন্ধ। https://www.theglobeandmail.com/life/article-it-feels-like-a-knife-is-being-stabbed-into-my-ears-says-sufferer-of 58। হাইপারাকুসিস সেন্ট্রাল প্রোমো "এডুকেশনাল" ভিডিও (ডেভিড ভ্যান্স, শে মাইলস, ব্রায়ান নিউম্যান)-https://www.youtube.com/watch?v=D84-tXPqFUU&t=5s এক্সটার্নাল লিঙ্ক হাইপারাকুসিস রিসার্চ হাইপারাকুসিস সেন্ট্রাল আরও পড়া কান এবং মাস্টয়েড প্রক্রিয়া অডিওলজি বিরল রোগ