Mepacrine
মেপাক্রিন, যাকে কুইনাক্রিন বা অ্যাটাব্রিন বা অ্যাটেব্রিন (জার্মান) নামেও ডাকা হয়, এটি একটি ওষুধ যার বিভিন্ন ব্যবহার রয়েছে। এটি ক্লোরোকুইন এবং মেফ্লোকুইনের সাথে সম্পর্কিত। যদিও পূর্বে কম্পাউন্ডিং ফার্মেসী থেকে পাওয়া যেত, 2020 সালের আগস্ট পর্যন্ত এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনুপলব্ধ। চিকিৎসা সংক্রান্ত ব্যবহার মেপাক্রাইনের প্রধান ব্যবহার হল অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল, অ্যান্টিরিয়াম্যাটিক এবং ইন্ট্রাপ্লুরাল স্ক্লেরোজিং এজেন্ট হিসাবে। অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল ব্যবহারের মধ্যে রয়েছে গিয়ার্ডিয়াসিসকে লক্ষ্য করা, যেখানে মেট্রোনিডাজোল-প্রতিরোধী গিয়ার্ডিয়াসিসের রোগীদের এবং মেট্রোনিডাজোল গ্রহণ করা উচিত নয় বা সহ্য করতে পারে না এমন রোগীদের জন্য মেপাক্রিনকে প্রাথমিক এজেন্ট হিসাবে নির্দেশ করা হয়। গিয়ারডিয়াসিস যা খুব প্রতিরোধী তার জন্য মেপাক্রাইন এবং মেট্রোনিডাজোলের সংমিশ্রণের প্রয়োজন হতে পারে। সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসের চিকিত্সার জন্যও মেপাক্রিন অফ-লেবেল ব্যবহার করা হয়, যা ডিস্কয়েড এবং সাবকুটেনিয়াস লুপাস এরিথেমাটোসাসের চিকিৎসায় নির্দেশিত হয়, বিশেষ করে ক্লোরোকুইন ডেরিভেটিভ নিতে অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে। ইন্ট্রাপ্লুরাল স্ক্লেরোজিং এজেন্ট হিসাবে, এটি পুনরাবৃত্তির উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের মধ্যে নিউমোথোরাক্স প্রোফিল্যাক্সিস হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যেমন, সিস্টিক ফাইব্রোসিস রোগীরা। মেপাক্রিন পছন্দের ওষুধ নয় কারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণ, যার মধ্যে রয়েছে বিষাক্ত মনোবিজ্ঞান এবং স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। আরও তথ্যের জন্য মেফ্লোকুইন দেখুন। চিকিৎসা প্রয়োগের পাশাপাশি, কোষ, বিশেষত প্লেটলেটগুলির এপিফ্লোরেসেন্ট ভিজ্যুয়ালাইজেশনের জন্য মেপাক্রিন একটি কার্যকর ইন ভিট্রো গবেষণা সরঞ্জাম। মেপাক্রাইন হল একটি সবুজ ফ্লুরোসেন্ট রঞ্জক যা বেশিরভাগ কোষ গ্রহণ করে। প্লেটলেটগুলি মেপাক্রাইনকে ঘন গ্রানুলগুলিতে সঞ্চয় করে। প্রোটোজোয়ার বিরুদ্ধে এর কার্যপ্রণালী অনিশ্চিত, তবে এটি প্রোটোজোয়ার কোষের ঝিল্লির বিরুদ্ধে কাজ করে বলে মনে করা হয়। এটি হিস্টামাইন এন-মিথাইলট্রান্সফেরেজ প্রতিরোধক হিসাবে কাজ করে বলে জানা যায়। এটি এন. এফ-কে. বি প্রতিরোধ করে এবং পি53 সক্রিয় করে। অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল মেপাক্রাইন প্রাথমিকভাবে 1930-এর দশকে অ্যান্টিম্যালেরিয়াল ড্রাগ হিসাবে অনুমোদিত হয়েছিল। দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের সময় ম্যালেরিয়া প্রতিরোধের জন্য উত্তর আফ্রিকা এবং সুদূর প্রাচ্যে লড়াই করা মিত্র বাহিনী দ্বারা এটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছিল। এই অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল গিয়ার্ডিয়াসিস (একটি অন্ত্রের পরজীবী)-এর চিকিৎসার জন্যও অনুমোদিত, এবং ফসফোলিপেজ এ2-এর প্রতিরোধক হিসাবে গবেষণা করা হয়েছে। জার্মানির বায়ারের বিজ্ঞানীরা 1931 সালে প্রথম মেপাক্রাইন সংশ্লেষিত করেন। এই পণ্যটি কুইনাইনের প্রথম কৃত্রিম বিকল্পগুলির মধ্যে একটি ছিল যদিও পরে ক্লোরোকুইন দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল। অ্যান্থেলমিংটিক্স এছাড়াও এটি টেপওয়ার্ম সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়েছে। ক্রেটজফেল্ট-জ্যাকব রোগ মেপাক্রাইনকে প্রিওন প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হতে এবং ইন ভিট্রোতে প্রিওন সমষ্টি গঠন প্রতিরোধ করতে দেখানো হয়েছে এবং ক্রেটজফেল্ট-জ্যাকব রোগের চিকিৎসা হিসাবে এর ব্যবহারের সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল ট্রায়াল যুক্তরাজ্য এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চলছে। জাপানে ছোট ছোট পরীক্ষায় এই রোগে আক্রান্ত রোগীদের অবস্থার উন্নতির খবর পাওয়া গেছে, যদিও অন্যান্য প্রতিবেদনে কোনও উল্লেখযোগ্য প্রভাব দেখা যায়নি এবং ইঁদুর ও ভেড়ার মধ্যে স্ক্র্যাপির চিকিৎসাতেও কোনও প্রভাব দেখা যায়নি। ইন ভিভো প্রভাবের অভাবের সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে রক্ত-মস্তিষ্কের প্রতিবন্ধকতার অদক্ষ অনুপ্রবেশ, সেইসাথে ড্রাগ-প্রতিরোধী প্রিওন প্রোটিনের অস্তিত্ব যা মেপাক্রাইনের সাথে চিকিত্সার জন্য নির্বাচিত হলে সংখ্যায় বৃদ্ধি পায়। মহিলাদের জন্য অ-অস্ত্রোপচার বন্ধ্যাত্ব মহিলাদের জন্য অ-অস্ত্রোপচার বন্ধ্যাত্বের জন্য মেপাক্রাইনের ব্যবহারও অধ্যয়ন করা হয়েছে। এই পদ্ধতির প্রথম প্রতিবেদনে প্রথম বছরের ব্যর্থতার হার 3.1 শতাংশ বলে দাবি করা হয়েছে। যাইহোক, মেপাক্রাইন এবং মহিলা বন্ধ্যাত্বের ব্যবহার সম্পর্কে প্রচুর ক্লিনিকাল গবেষণা সত্ত্বেও, আজ অবধি কোনও এলোমেলো, নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার খবর পাওয়া যায়নি এবং এর ব্যবহার নিয়ে কিছু বিতর্ক রয়েছে। আই. ইউ. সি. ডি সন্নিবেশের মতো প্রি-লোডেড ইনসার্টার ডিভাইস ব্যবহার করে একজন মহিলার জরায়ুর গহ্বরে জরায়ুর মাধ্যমে মেপাক্রাইনের গুলি ঢোকানো হয়। পদ্ধতিটি দু 'বার করা হয়, প্রথমে প্রজনন পর্যায়ে, মাসিক চক্রের প্রথম দিনের 6 থেকে 12 দিন পরে এবং আবার এক মাস পরে। জরায়ু-টিউবাল সংযোগস্থলে (যেখানে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি জরায়ুতে প্রবেশ করে) ওষুধের স্ক্লেরোজিং প্রভাবের ফলে ছয় সপ্তাহের ব্যবধানে দাগ টিস্যু তৈরি হয় এবং টিউবগুলি স্থায়ীভাবে বন্ধ হয়ে যায়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এই পদ্ধতিটি প্রথম পর্যায়ের ক্লিনিকাল পরীক্ষার মধ্য দিয়ে গেছে। এফডিএ দ্বিতীয় পর্যায়ের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের প্রয়োজনীয়তা মওকুফ করেছে কারণ মেপাক্রাইনের অন্যান্য ব্যবহার সম্পর্কিত বিস্তৃত তথ্য রয়েছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এফ. ডি. এ অনুমোদন প্রক্রিয়ার পরবর্তী ধাপ হল তৃতীয় পর্যায়ের একটি বড় বহু-কেন্দ্রিক ক্লিনিকাল ট্রায়াল। পদ্ধতিটি বর্তমানে অফ-লেবেল ব্যবহার করা হয়। সহকর্মীদের পর্যালোচিত অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে জীবাণুমুক্তকরণের চেয়ে মেপাক্রাইন জীবাণুমুক্তকরণ (কিউএস) সম্ভাব্যভাবে নিরাপদ। তা সত্ত্বেও, 1998 সালে ভারতের সুপ্রিম কোর্ট ওষুধের আমদানি বা ব্যবহার নিষিদ্ধ করে, অভিযোগ করা হয় যে এটি ক্যান্সার বা এক্টোপিক গর্ভাবস্থার কারণ হতে পারে। দ্বিতীয় চীন-জাপানি যুদ্ধের সময়, আমেরিকান চীন-আমেরিকান সমবায় সংস্থার কর্মীরা তাদের চীনা সহকর্মীদের ত্বকের রঙের সাথে আরও ঘনিষ্ঠভাবে মেলানোর জন্য মেপাক্রাইন ট্যাবলেট ব্যবহার করে তাদের ত্বক হলুদ করে। আরও দেখুন ক্লোরোকুইন অ্যামোডিয়াকুইন পামাকুইন মেফ্লোকুইন রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অন এজিং (এন. আই. এ) ট্রায়াল ডিসালফিরাম-সদৃশ ওষুধ অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল এজেন্ট অ্যান্টিম্যালারিয়াল এজেন্ট জীবাণুমুক্তকরণ (ওষুধ) জন্ম নিয়ন্ত্রণের পরীক্ষামূলক পদ্ধতি অ্যাক্রিডিন্স ক্লোরোয়ারেনেস ফেনল ইথারস সুগন্ধযুক্ত অ্যামাইন ডায়থাইলামিনো যৌগ