Family history (medicine)
চিকিৎসাবিজ্ঞানে, একটি পারিবারিক ইতিহাস (এফ. এইচ বা এফ. এইচ. এক্স) রোগীর সরাসরি রক্তের আত্মীয়দের ব্যাধি সম্পর্কে তথ্য নিয়ে গঠিত। বংশবৃত্তান্তে সাধারণত পরিবারের চিকিৎসা ইতিহাসের খুব কমই অন্তর্ভুক্ত থাকে, তবে চিকিৎসা ইতিহাসকে একটি পরিবারের মোট ইতিহাসের একটি নির্দিষ্ট উপসেট হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। একজন রোগীর পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে সঠিক জ্ঞান নির্দিষ্ট কিছু অসুস্থতা বিকাশের প্রবণতা চিহ্নিত করতে পারে, যা চিকিৎসাগত সিদ্ধান্তগুলি অবহিত করতে পারে এবং কার্যকর ব্যবস্থাপনা বা এমনকি অবস্থার প্রতিরোধের অনুমতি দিতে পারে। ইউজেনিক উৎস এবং প্রয়োগ 1840-এর দশক থেকে চিকিৎসা সাহিত্যে পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাসের প্রাথমিক উল্লেখ রয়েছে। হেনরি আনসেল 1842 সালে একটি মেডিকেল কেস স্টাডিতে একজন রোগীর পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে অনুসন্ধানের কথা উল্লেখ করেছিলেন, উল্লেখ করেছিলেন যে রোগীর উপস্থিতির উদ্বেগ আত্মীয়দের মধ্যে উপস্থিত বলে মনে হয় এবং তার মহিলা আত্মীয়দের প্রচুর পুনরুত্পাদন সম্পর্কে মন্তব্য করেছিলেন। 1849 সালে, ডব্লিউ. এইচ. ওয়ালশে ইউনিভার্সিটি কলেজ হাসপাতালের একটি বক্তৃতায় যুক্তি দিয়েছিলেন যে উপস্থাপিত রোগের ইতিহাস ছাড়াও একজন চিকিৎসকের পারিবারিক ইতিহাসও সংগ্রহ করা উচিত। ওয়ালশের বক্তৃতা পারিবারিক ইতিহাসকে সংজ্ঞায়িত বা ন্যায়সঙ্গত করে না, যা ইঙ্গিত করতে পারে যে একটি গ্রহণ করা ইতিমধ্যেই প্রচলিত অভ্যাসে ছিল। যাইহোক, 19 শতকের পরবর্তী সময়ে চিকিৎসকরা পারিবারিক ইতিহাসের জন্য একটি নির্দিষ্ট ক্ষমা প্রার্থনা প্রদান করেছিলেন এবং কিছু ক্ষেত্রে স্পষ্টভাবে উল্লেখ করেছিলেন যে সেগুলি এখনও নিয়মিতভাবে নেওয়া হচ্ছে না। জেমস বেগি যুক্তি দিয়েছিলেন যে চাচাতো ভাই সহ পুরো পরিবারের স্বাস্থ্যকে বোঝা, পরিবারে চলা অন্যথায় অপ্রত্যাশিত অসুস্থতার পূর্বাভাস দিতে সহায়তা করতে পারে। পরিবারের ভবিষ্যদ্বাণীমূলক এবং আদর্শমূলক মূল্যায়ন উভয়ের জন্য বেগির পারিবারিক ইতিহাসের ব্যবহার ফ্রান্সিস গ্যাল্টনকে প্রত্যাশিত করেছিল, যিনি তাঁর 1883 সালের পাঠ্য, মানব অনুষদ এবং এর বিকাশের অনুসন্ধানে নিয়মিত পারিবারিক ইতিহাসকে একটি ইউজেনিক কৌশল হিসাবে সমর্থন করেছিলেন। গ্যাল্টন লিখেছেনঃ ফ্রান্সিস গ্যাল্টন 1900-এর দশকের গোড়ার দিকে এই ইতিহাসগুলির পরামর্শের ভিত্তিতে ইউজেনিক শংসাপত্রের বিকাশের পক্ষে যুক্তি দিয়েছিলেন। 1920-এর দশক থেকে, বাধ্যতামূলক বন্ধ্যাত্বের জন্য প্রার্থীদের মূল্যায়নের জন্য সরকারী ইউজেনিক্স সংস্থাগুলি পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাস ব্যবহার করেছিল। উত্তর ক্যারোলিনার ইউজেনিক্স বোর্ডের মতো ইউজেনিক্স বোর্ডগুলিও একজন প্রার্থীকে বিবাহ এবং প্রজননের জন্য উপযুক্ত হিসাবে চিহ্নিত করে ইউজেনিক শংসাপত্র প্রদানের জন্য পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাস বিবেচনা করে। প্রতিবন্ধী ইতিহাস জাদুঘরে প্রায় 1924 সালের একটি নকল ইউজেনিক শংসাপত্র রয়েছে যা প্রেমের নোট হিসাবে পাঠানোর উদ্দেশ্যে করা হয়েছিল। ব্যবহার যদিও কখনও কখনও অবহেলিত, অনেক স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার নির্দিষ্ট রোগের পারিবারিক অসুস্থতা সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করে (যেমন। কার্ডিওভাসকুলার রোগ, অটোইমিউন ব্যাধি, মানসিক ব্যাধি, ডায়াবেটিস, ক্যান্সার) মূল্যায়ন করার জন্য যে কোনও ব্যক্তির অনুরূপ সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে কিনা। পারিবারিক ইতিহাস বিভিন্ন সম্ভাব্য কারণে অস্পষ্ট হতে পারেঃ দত্তক গ্রহণ, লালন-পালন, অবৈধতা এবং ব্যভিচার ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের মধ্যে যোগাযোগের অভাব আত্মীয়ের সঠিক রোগ নির্ণয় সম্পর্কে অনিশ্চয়তা জটিল পরিস্থিতিতে, একটি পারিবারিক গাছ বা জিনোগ্রাম ব্যবহার করে ফলাফলের তথ্য সংগঠিত করা যেতে পারে। কিছু চিকিৎসা শর্ত শুধুমাত্র মহিলা লাইন দ্বারা বহন করা হয় যেমন এক্স-লিঙ্কযুক্ত অবস্থা এবং কিছু মাইটোকন্ড্রিয়াল রোগ। যে সমাজগুলি বিয়ে করার সময় মহিলার পারিবারিক নাম পরিবর্তন করে, সেখানে মহিলা পূর্বপুরুষদের সন্ধান করা কঠিন হতে পারে। মৃত্যুর নথিতে প্রায়শই মৃত ব্যক্তির প্রথম নাম এবং সম্ভবত মৃত ব্যক্তির মায়ের প্রথম নামও দেওয়া থাকে। মহিলাদের সন্ধানের জন্য সবচেয়ে দরকারী রেকর্ডগুলির মধ্যে কয়েকটি হল উইল এবং প্রোবেট রেকর্ড। অন্যান্য চিকিৎসা সংক্রান্ত অবস্থা শুধুমাত্র পুরুষ লাইনের দ্বারা বহন করা হয়, যদিও ওয়াই ক্রোমোজোমের ছোট আকারের কারণে এই ওয়াই-সংযুক্ত অবস্থা বিরল। বিবাহের বাইরে ধর্ষণ বা যৌন ক্রিয়াকলাপের কারণে গর্ভধারণ হলে পুরুষ পূর্বপুরুষদের সন্ধান করা অসম্ভব হতে পারে। পরিবারের সদস্যদের একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় করার বয়স অর্জন কোলন এবং স্তন ক্যান্সারের মতো স্ক্রিনিংয়ের উদ্দেশ্যেও সহায়ক হতে পারে। সমস্ত ইতিবাচক পারিবারিক ইতিহাস জিনগত কারণ নির্দেশ করে না। যদি একই পরিবারের বিভিন্ন সদস্য একই বিষের সংস্পর্শে আসে, তবে তারা কোনও জিনগত কারণ ছাড়াই অনুরূপ লক্ষণ বিকাশ করতে পারে। যদি কোনও রোগীর কোনও নির্দিষ্ট ব্যাধি (বা ব্যাধিগুলির গোষ্ঠী)-র একটি শক্তিশালী পারিবারিক ইতিহাস থাকে, তবে এটি সাধারণত লক্ষণগুলি অনুসন্ধান বা চিকিত্সা শুরু করার জন্য একটি নিম্ন সীমার দিকে পরিচালিত করবে। এটি বিশেষত হৃদরোগের ক্ষেত্রে দেখা যায়, যেখানে শক্তিশালী পারিবারিক ইতিহাসকে একটি উল্লেখযোগ্য হৃদরোগের ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। একটি পরিচিত বংশগত উপাদান সহ রোগে, ইতিবাচক পারিবারিক ইতিহাস সহ অনেক অন্যথায় সুস্থ ব্যক্তিদের প্রাথমিকভাবে পরীক্ষা করা হয়, যাতে লক্ষণগুলি বিকাশ থেকে প্রতিরোধ করার জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং হস্তক্ষেপের লক্ষ্য থাকে। এটি হিমোক্রোমাটোসিস এবং অন্যান্য বিভিন্ন ব্যাধিতে গ্রহণযোগ্য হয়ে উঠেছে। সংজ্ঞাসমূহ তথ্যসূত্র ফলিত জেনেটিক্স চিকিৎসা পরিভাষা