AA amyloidosis
এএ অ্যামাইলয়েডোসিস হল অ্যামাইলয়েডোসিসের একটি রূপ, একটি রোগ যা বিভিন্ন টিস্যু এবং অঙ্গগুলির বহির্মুখী স্থানে অদ্রবণীয় প্রোটিনের তন্তুগুলির অস্বাভাবিক জমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এএ অ্যামাইলয়েডোসিসে, জমা হওয়া প্রোটিন হল সিরাম অ্যামাইলয়েড এ প্রোটিন (এসএএ), একটি তীব্র-পর্যায়ের প্রোটিন যা সাধারণত দ্রবণীয় এবং যার প্লাজমার ঘনত্ব প্রদাহের সময় সর্বোচ্চ হয়। এএ অ্যামাইলয়েডোসিস বেশ কয়েকটি প্রদাহজনক রোগ এবং সংক্রমণের একটি জটিলতা, যদিও এই অবস্থার রোগীদের একটি ছোট অংশই এএ অ্যামাইলয়েডোসিসের বিকাশ ঘটায়। এএ অ্যামাইলয়েডোসিসের সবচেয়ে সাধারণ উপস্থাপনা হল প্রকৃতিতে রেনাল, যার মধ্যে রয়েছে প্রোটিনুরিয়া, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের প্রগতিশীল বিকাশ যা শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগ (ইএসকেডি) এবং রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির প্রয়োজন (যেমন। ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপন)। এএ অ্যামাইলয়েডোসিস রোগীদের একটি প্রাকৃতিক ইতিহাস গবেষণায় এএ অ্যামাইলয়েডোসিসের সাথে সম্পর্কিত বেশ কয়েকটি অবস্থার কথা বলা হয়েছেঃ অটোইমিউন রোগ রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস ক্রোন রোগ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ টিউবারকিউলোসিস ব্রঙ্কিয়েকটাসিস ক্রনিক অস্টিওমাইলাইটিস অটোইনফ্ল্যামেটরি রোগ পারিবারিক ভূমধ্যসাগরীয় জ্বর (এফএমএফ) মকেল-ওয়েলস সিন্ড্রোম (এমডাব্লুএস) ক্যান্সার হজকিনের লিম্ফোমা রেনাল সেল কার্সিনোমা দীর্ঘস্থায়ী বিদেশী দেহের প্রতিক্রিয়া এইচআইভি/এইডস সিলিকন-প্ররোচিত গ্রানুলোম্যাটাস লক্ষণ অ্যামাইলয়েডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি প্রভাবিত অঙ্গের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। এএ অ্যামাইলয়েডোসিস সাধারণত কিডনি, লিভার এবং পাকস্থলীর মতো অঙ্গগুলিতে পাওয়া যায়। যদি কিডনি প্রভাবিত হয়, একজন ব্যক্তি পায়ে ফোলাভাব, প্রস্রাব হ্রাস এবং কখনও কখনও প্রস্রাবে অত্যধিক বুদ্বুদ দেখতে পারেন। কিডনিতে অ্যামাইলয়েড প্রোটিনও উচ্চ কোলেস্টেরলের কারণ হতে পারে। পেটের মতো অন্যান্য অঙ্গগুলির ফলে রক্তপাত, কোষ্ঠকাঠিন্য ইত্যাদি হতে পারে। প্যাথলজি একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, এস. এ. এ-এর মাঝারি প্লাজমা ঘনত্ব প্রতি লিটারে 3 মিলিগ্রাম। তীব্র পর্যায়ের প্রতিক্রিয়ার সময় এটি প্রতি লিটারে 2000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে এবং এএ অ্যামাইলয়েডোসিসকে সংজ্ঞায়িত করে এমন এএ জমা তৈরির জন্য এসএএ-এর একটি টেকসই অতিরিক্ত উৎপাদন প্রয়োজন। তবে, উচ্চ মাত্রার এস. এ. এ, সিস্টেমিক এ. এ অ্যামাইলয়ডোসিসের বিকাশের জন্য পর্যাপ্ত শর্ত নয় এবং এ. এ-এর সঞ্চয়ের কারণ কী তা এখনও স্পষ্ট নয়। এএ প্রোটিন প্রধানত লিভার, প্লীহা এবং কিডনিতে জমা হয় এবং এএ অ্যামাইলয়েডোসিস নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম এবং ইএসআরডি হতে পারে। প্রাকৃতিক ইতিহাস অধ্যয়নগুলি অবশ্য দেখায় যে, কিডনির সম্পৃক্ততাই এই রোগের অগ্রগতিকে চালিত করে। সাধারণভাবে, বার্ধক্য, সিরাম অ্যালবুমিনের ঘনত্ব হ্রাস, শেষ পর্যায়ে কিডনি ব্যর্থতা এবং টেকসই উচ্চতর এসএএ ঘনত্ব সবই দুর্বল রোগনির্ণয়ের সাথে যুক্ত। ডায়াগনসিস সাবকুটেনিয়াস অ্যাবডোমিনাল ফ্যাট টিস্যু অ্যাসপিরেশন ব্যবহার করে টিস্যু বায়োপসি সাধারণত ব্যবহার করা হয় কারণ এটি নিরাপদ এবং সংবেদনশীল। মলদ্বার শ্লেষ্মা বা ছোট লালা গ্রন্থিগুলির বায়োপসি করাও সম্ভব। অ্যামাইলয়েডোসিস অ্যামাইলয়েড আমানতের হিস্টোলজিকাল সনাক্তকরণ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। এই মুহুর্তে, ইমিউনোকেমিক্যাল স্টেনিংয়ের সাথে অ্যামাইলয়েড টাইপ করা প্রয়োজন, কারণ ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে এএ অ্যামাইলয়েডোসিস, এএল অ্যামাইলয়েডোসিস, বংশগত অ্যামাইলয়েডোসিস, ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস এবং বয়স-সম্পর্কিত সিস্টেমিক অ্যামাইলয়েডোসিস। মোনোক্লোনাল ইমিউনোগ্লোবুলিনের জন্য সিরাম এবং প্রস্রাব এবং মুক্ত আলোর চেইনের জন্য সিরাম পরীক্ষা ইমিউনোগ্লোবুলিন লাইট চেইন অ্যামাইলয়েডোসিসকে বাতিল করতে সহায়তা করতে পারে, অন্যদিকে বংশগত অ্যামাইলয়েডোসিসের সন্দেহ হলে জেনেটিক পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিৎসা সিস্টেমিক এ. এ অ্যামাইলয়েডোসিসের জন্য বর্তমানে কোনও অনুমোদিত চিকিৎসা নেই। যত্নের বর্তমান মানের মধ্যে রয়েছে প্রদাহরোধী ওষুধ, ইমিউনোসপ্রেসিভ এজেন্ট বা বায়োলজিক্স সহ অন্তর্নিহিত প্রদাহজনক রোগের চিকিৎসা। এএ অ্যামাইলয়েডোসিসের রোগীরা তাদের রেনাল ফাংশন হ্রাস করার জন্য চিকিৎসাও গ্রহণ করছেন, যেমন অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার বা অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটার। অ্যামাইলয়েডোসিসের সংক্রমণ প্রমাণ রয়েছে যে অ্যামাইলয়েড ফাইবার খাওয়ার ফলে অ্যামাইলয়েডোসিস হতে পারে। এই প্রমাণ গবাদি পশু, মুরগি, ইঁদুর এবং চিতা সম্পর্কিত গবেষণার উপর ভিত্তি করে। সুতরাং, এক অর্থে, এসএএ অ্যামাইলয়েডোসিসকে একটি সংক্রামক রোগ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, যদিও এটি প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া অ্যামাইলয়েডোসিসের বিকাশে ঘটে বা গুরুত্বপূর্ণ কিনা তা অজানা রয়ে গেছে। তা সত্ত্বেও, যেহেতু পেশীতে কম পরিমাণে অ্যামাইলয়েড তন্তু সনাক্ত করা যায়, তাই এই রোগে আক্রান্ত কোনও প্রাণীর মাংস খাওয়ার ফলে মানুষের অ্যামাইলয়েডোসিস হতে পারে কিনা তা নিয়ে কিছুটা উদ্বেগ দেখা দেয়। রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক পুস্তিকা এবং ব্যাখ্যামূলক ভিডিও অ্যামাইলয়েডোসিসের প্রকারের মধ্যে পার্থক্য ব্যাখ্যা করে। মেয়ো ক্লিনিক, বোস্টন বিশ্ববিদ্যালয়, ইন্ডিয়ানা বিশ্ববিদ্যালয় এবং অন্যান্য ইউকে এনএইচএস ন্যাশনাল অ্যামাইলয়েডোসিস সেন্টার রোগীর তথ্য সাইটের ডাক্তারদের লেখাঃ এএ অ্যামাইলয়েডোসিস বিরল রোগের তথ্য