Rivermead post-concussion symptoms questionnaire
রিভারমিড পোস্ট-কনকশন লক্ষণ প্রশ্নাবলী, সংক্ষেপে আরপিকিউ, এমন একটি প্রশ্নাবলী যা এমন কাউকে দেওয়া যেতে পারে যিনি লক্ষণগুলির তীব্রতা পরিমাপ করার জন্য মস্তিষ্কের আঘাত বা অন্য কোনও ধরণের আঘাতজনিত আঘাত বজায় রাখেন। আরপিকিউ পোস্ট-কনকশন সিনড্রোমের (পিসিএস) উপস্থিতি এবং তীব্রতা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়, যা মস্তিষ্কের আঘাতজনিত আঘাতের পরে শারীরিক, জ্ঞানীয় এবং মানসিক লক্ষণগুলির একটি সেট যা এক সপ্তাহ, মাস বা এমনকি ছয় মাসেরও বেশি সময় ধরে চলতে পারে। 40টিরও বেশি গবেষণাপত্রে আরপিকিউ উদ্ধৃত করা হয়েছে। 1995 সালে এন. এস-এর নেতৃত্বে একটি দল এই পরীক্ষাটি উপস্থাপন করে। রাজা। এর নকশার সময়, পিসিএসের তীব্রতার কোনও পরিমাপ তৈরি করা হয়নি। প্রশ্নাবলীর বিষয়বস্তু পরীক্ষা, যা স্ব-পরিচালিত হতে পারে বা একজন সাক্ষাৎকারদাতার দ্বারা দেওয়া যেতে পারে, রোগীদের হালকা আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের (এম. টি. বি. আই) পরে সাধারণত পাওয়া 16টি বিভিন্ন উপসর্গের তীব্রতার মূল্যায়ন করতে বলে। গত 24 ঘন্টায় 16টি উপসর্গের প্রত্যেকটি কতটা গুরুতর হয়েছে তা মূল্যায়ন করতে রোগীদের বলা হয়। প্রতিটি ক্ষেত্রে, উপসর্গটি আঘাতের আগে কতটা গুরুতর ছিল তার সাথে তুলনা করা হয় (প্রিমোরবিড)। এই লক্ষণগুলি 0 থেকে 4 পর্যন্ত স্কেলে তীব্রতা দ্বারা রিপোর্ট করা হয়ঃ অভিজ্ঞ নয়, আর কোনও সমস্যা নেই, হালকা সমস্যা, মাঝারি সমস্যা এবং গুরুতর সমস্যা। প্রশ্নাবলীতে আক্রান্ত ব্যক্তিকে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করতে বলা হয়ঃ মাথাব্যাথা মাথা ঘোরা এবং/অথবা বমি করা হাইপারাকুসিস (শব্দ সংবেদনশীলতা) ঘুমের ব্যাঘাত ক্লান্তি, আরও সহজে ক্লান্ত হওয়া বিরক্তিকর হওয়া, সহজেই রাগান্বিত হওয়া বিষণ্ণ বা অশ্রুসিক্ত অনুভূতি হতাশ বা অধৈর্য বোধ করা ভুলে যাওয়া, দুর্বল স্মৃতিশক্তি অস্পষ্ট দৃষ্টি চিন্তা করতে বেশি সময় নেওয়া হালকা সংবেদনশীলতা (উজ্জ্বল আলোতে সহজেই বিরক্ত) দ্বিগুণ দৃষ্টি অস্থিরতা প্রথম তিনটি লক্ষণকে আরপিকিউ-3 হিসাবে উল্লেখ করা হয়, যা আরপিকিউএইচ (আরপিকিউ হেড) নামেও পরিচিত, এবং পোস্ট-কনকশন সিনড্রোমের সাথে যুক্ত প্রাথমিক (অবিলম্বে আঘাতের পরে) লক্ষণগুলি। অন্য তেরোটিকে আরপিকিউ-13 হিসাবে উল্লেখ করা হয়, যা আরপিকিউজেন (আরপিকিউ জেনারেল) নামেও পরিচিত, এবং সিনড্রোমের সাথে যুক্ত দেরী লক্ষণ। প্রাথমিক আঘাতের কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পরেও দেরিতে লক্ষণ দেখা দিতে পারে, যদিও মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা "শেষের পর্যায়" পর্যন্ত ভালভাবে চলতে পারে। আরপিকিউ-3 লক্ষণগুলিকে আরও "শারীরিক" লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেখানে আরপিকিউ-13 লক্ষণগুলির সেট মানসিক এবং সামাজিক ক্রিয়াকলাপের উপর আরও উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে বলে মনে করা হয়। প্রশ্নাবলীতে পরীক্ষা-গ্রহীতার জন্য একটি স্থানও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যাতে তারা আঘাতের শুরু থেকে যে কোনও অতিরিক্ত উপসর্গ অনুভব করতে পারে তা রিপোর্ট করতে পারে। প্রশ্নাবলী প্রশাসন প্রশ্নাবলী স্ব-পরিচালিত হতে পারে, দ্বিতীয় পক্ষের দ্বারা ব্যক্তিগতভাবে পরিচালিত হতে পারে বা টেলিফোনে পরিচালিত হতে পারে। দুর্ঘটনা বা ক্রীড়া-সম্পর্কিত আঘাতের পরে এম. টি. বি. আই অনুসরণ করা সহ মস্তিষ্কের আঘাতের মূল্যায়নের জন্য অন্য যে কোনও নিউরোসাইকোলজিকাল পরীক্ষা হিসাবে প্রশ্নাবলীটি সম্ভাব্যভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার মতো পি. সি. এস-এর মতো উপসর্গ দেখা দেয় এমন অবস্থার মূল্যায়নের জন্যও প্রশ্নাবলী ব্যবহার করা যেতে পারে। পোস্ট-কনকশন সিনড্রোমের সাথে সম্পর্ক/পরিচিত লক্ষণগুলির অন্তর্ভুক্তি প্রশ্নাবলীতে পোস্ট-কনকশন সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত জ্ঞানীয়, দৈহিক এবং মানসিক লক্ষণগুলির একটি নির্বাচন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই লক্ষণগুলি পিসিএস আক্রান্তদের মধ্যে ফ্রিকোয়েন্সি নির্ধারণের জন্য পৃথক পৃথক ক্লাস্টার হিসাবে পৃথকভাবে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল, যদিও এই ক্লাস্টারগুলি আনুষ্ঠানিকভাবে প্রশ্নাবলীর বিকাশ এবং উদ্দেশ্যগুলির সাথে যুক্ত নয়। ক্লান্তি হল প্রশ্নাবলীতে অন্তর্ভুক্ত পি. সি. এস-এর সবচেয়ে ঘন ঘন নিশ্চিত লক্ষণ, যেখানে দ্বৈত দৃষ্টি সবচেয়ে কম নিশ্চিত করা হয়। কিছু অন্যান্য নিউরোসাইকোলজিকাল পরীক্ষায় পিসিএস-এর লক্ষণ হিসাবে ক্লান্তি অন্তর্ভুক্ত করা হয় না, যা রিভারমিড পোস্ট-কনকশন লক্ষণ প্রশ্নাবলীকে অবস্থার "সঠিক" মূল্যায়নে একটি সুবিধা দেয়। এম. টি. বি. আই আক্রান্তদের প্রতিনিধি গোষ্ঠীর কমপক্ষে এক তৃতীয়াংশের মধ্যে গুরুতর ক্লান্তির খবর পাওয়া গেছে এবং এই উপসর্গটি আক্রান্তদের দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপে স্বাভাবিকভাবে কাজ করার ক্ষমতার একটি উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতার সাথে যুক্ত ছিল। পোস্ট-কনকশন সিন্ড্রোম একটি (হালকা) আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত বজায় রাখা ছাড়াও কারণগুলির জন্য উদ্ভূত হতে পারে বলে মনে করা হয়। একটি সমীক্ষায়, স্বাস্থ্য পেশাদাররা সাধারণভাবে জৈব কারণগুলিকে পি. সি. এস-এর বিকাশের জন্য সবচেয়ে বেশি দায়ী বলে উল্লেখ করেছেন; তবে, মানসিক এবং ক্ষতিপূরণমূলক কারণগুলিকেও কারণ হিসাবে জড়িত করা হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, বিষণ্নতা পি. সি. এস-এর বিকাশ বা তীব্রতায় অবদান রাখতে পারে, তা সে শারীরিক আঘাতের কারণে হোক বা না হোক। পিসিএস লক্ষণগুলি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার মতো অন্যান্য অবস্থার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির সাথেও ওভারল্যাপ করে। এই কারণে, রিভারমিড পোস্ট-কনকশন লক্ষণ প্রশ্নাবলী এম. টি. বি. আই-প্ররোচিত পি. সি. এস ছাড়াও অন্যান্য অবস্থার মূল্যায়নে কার্যকর। মাথার আঘাতের উল্লেখগুলি অপসারণের জন্য সামান্য পরিবর্তিত শব্দের সাথে প্রশ্নাবলী ব্যবহার করা হয়েছে, যাতে পরীক্ষকরা ধরে না নেন যে তাদের লক্ষণগুলি কেবল মাথার আঘাত থেকে উদ্ভূত হয়েছে (বা নয়) এবং তাই প্রশ্নাবলী আরও বিস্তৃতভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। বৈধতা আরপিকিউ সিনড্রোমের দ্বি-ফ্যাক্টর মডেলের সাথে সবচেয়ে ভাল ফিট করে দেখানো হয়েছে (ফ্যাক্টর বিশ্লেষণ দেখুন), শারীরিক এবং মানসিক লক্ষণগুলি এক ফ্যাক্টরে এবং জ্ঞানীয় লক্ষণগুলি অন্যটিতে ধসে পড়েছে। এটি "সোম্যাটিক" এবং "ইমোশনাল" হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ লক্ষণগুলির মধ্যে রিপোর্ট করা উপসর্গের তীব্রতার স্কোরের উচ্চ সহাবস্থানের কারণে হয়। আরপিকিউ-3 এবং আরপিকিউ-13 উপসর্গগুলিও (দৈহিক এবং মানসিক স্কেলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়) আলাদাভাবে স্কোর করা হয়, কারণ তারা একক স্কেলে স্কোর করার সময় রাশ মডেলের সাথে খারাপভাবে খাপ খায়। এটি করার ক্ষেত্রে, প্রতিটি স্কেল একটি এক-মাত্রিক গঠন গঠন করে, যা ভাল পরীক্ষা-পুনঃপরীক্ষার নির্ভরযোগ্যতা প্রদর্শন করে। যাইহোক, আরপিকিউ-এর কোনও ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান প্রতিষ্ঠার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন। প্রশ্নাবলীটি বাস্তবায়নে বেশ কয়েকটি ত্রুটি এবং পরীক্ষা-গ্রহীতার অভিজ্ঞতাকে সঠিকভাবে প্রতিফলিত করার ক্ষমতা প্রদর্শন করেছে। যদিও প্রশ্নাবলীতে পি. সি. এস-এর জন্য অ-নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা রোগ নির্ণয়ের একটি বিস্তৃত পরিসরের অনুমতি দেয় (অর্থাৎ। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার মতো অন্যান্য অবস্থার ক্ষেত্রে), এটি নির্ভুলতার মূল্যে হয়। প্রশ্নাবলী লক্ষণের তীব্রতার অগ্রগতি বা প্রতিগমন মূল্যায়নের জন্য একটি দরকারী হাতিয়ার, তবে এটি প্রকৃত রোগ নির্ণয়ের জন্য আদর্শ নয় কারণ পোস্ট-কনকশন সিন্ড্রোম গঠনের জন্য কোনও মানক মানদণ্ড নেই। পি. সি. এস-এর একমাত্র বৈশিষ্ট্য যা সাধারণত স্বাস্থ্য পেশাদারদের মধ্যে একমত হয় তা হল সামাজিকভাবে কাজ করার ক্ষমতার একটি উল্লেখযোগ্য দুর্বলতা। উদাহরণস্বরূপ, বিনোদনমূলক ড্রাগ ব্যবহারের ফলে প্রায়শই পি. সি. এস-এর মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে, যার ফলে যদি ভুক্তভোগী একজন অভ্যাসগত ড্রাগ ব্যবহারকারী হন তবে মাথার আঘাতের তীব্রতা নির্ধারণ করা কঠিন হয়ে পড়ে। তা সত্ত্বেও, গবেষণাগুলি আরপিকিউকে মানদণ্ড পূরণের একটি উপায় হিসাবে ব্যবহার করেছে যা সর্বজনীনভাবে সম্মত নাও হতে পারে, যেমন ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (বিশেষত ডিএসএম-আইভি-টিআর)। স্ব-প্রশাসন সাধারণত আরপিকিউ-এর জন্য ব্যবহৃত হয়, যা উদ্বেগের বেশ কয়েকটি বিষয় উত্থাপন করে। স্ব-প্রশাসন এবং এর সাথে জড়িত বিভিন্ন বিভ্রান্তিকর চলকের কারণে আরপিকিউ-এর ব্যাখ্যা এবং নির্ভুলতা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। একটি সমীক্ষায়, উচ্চতর গড় তীব্রতা স্কোর প্রশ্নাবলী পরিচালনার সময় মামলা মোকদ্দমার সাথে জড়িত রোগীদের সাথে যুক্ত ছিল। পোস্ট-কনকশন সিন্ড্রোম বা সাধারণ জ্ঞানীয় পারফরম্যান্সের জন্য অন্যান্য নিউরোসাইকোলজিকাল মূল্যায়ন ব্যবহার করে করা গবেষণায় লক্ষণগুলির রিপোর্ট করা তীব্রতাকে প্রভাবিত করার জন্য পরীক্ষা-গ্রহকের দুর্বল প্রচেষ্টাও দেখানো হয়েছে। প্রশ্নাবলী সম্পর্কে স্বাস্থ্য পেশাদারদের মধ্যেও মিশ্র মতামত রয়েছে, একটি ছোট শতাংশ বিশ্বাস করে যে প্রশ্নাবলী এবং প্রকৃতপক্ষে কোনও চিকিত্সার প্রচেষ্টা পোস্ট-কনকশন সিনড্রোমের জন্য কার্যকর ছিল না। আরও দেখুন কনকশন গ্রেডিং সিস্টেম হেড ইনজুরি ক্রাইটেরিয়ান মাইল্ড ট্রমাটিক ব্রেন ইনজুরি নিউরোসাইকোলজিকাল টেস্ট পোস্ট-কনকশন সিন্ড্রোম পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার রেফারেন্স এক্সটার্নাল লিঙ্ক রিভারমিড পোস্ট-কনকশন লক্ষণ প্রশ্নাবলী, এনএস থেকে সংস্করণ। কিং এবং অন্যান্য, 1995 পোস্ট কনকাশন সিন্ড্রোম জ্ঞানীয় পরীক্ষা নিউরোসাইকোলজিকাল পরীক্ষা নিউরোট্রমা