question_final,label,specialization,edition,question_id,question
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące różnic między głównymi klasa - mi leków hipotensyjnych pod względem wpływu na główne rodzaje incydentów sercowo -naczyniowych, które wynika z metaanaliz porównujących te klasy leków w leczeniu nadciśnienia. W porównaniu z innymi podstawowymi klasami leków hipotensyjnych: A. inhibitory ACE lepiej chronią przed udarem mózgu; B. sartany lepiej chronią przed zawałem mięśnia sercowego; C. diuretyki gorzej chronią zawałem mięśn ia sercowego; D. antagoniści wapnia gorzej chronią przed udarem mózgu; E. beta-adrenolityki gorzej chronią przed udarem mózgu",E,Hipertensjologia,2018 jesień,40,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące różnic między głównymi klasa - mi leków hipotensyjnych pod względem wpływu na główne rodzaje incydentów sercowo -naczyniowych, które wynika z metaanaliz porównujących te klasy leków w leczeniu nadciśnienia. W porównaniu z innymi podstawowymi klasami leków hipotensyjnych: A. inhibitory ACE lepiej chronią przed udarem mózgu. B. sartany lepiej chronią przed zawałem mięśnia sercowego. C. diuretyki gorzej chronią zawałem mięśn ia sercowego. D. antagoniści wapnia gorzej chronią przed udarem mózgu. E. beta-adrenolityki gorzej chronią przed udarem mózgu."
Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące różnic między głównymi klasami leków hipotensyjnych pod względem wpływu na podstawowe rodzaje powikłań narządowych nadciśnienia: A. inhibitory ACE i sartany lepiej chronią przed albuminurią niż wszystkie pozostałe klasy; B. beta-adrenolityki mniej skutecznie chronią przed przerostem lewej komory i albuminurią niż inhibitory ACE i sartany; C. antagoniści wapnia lepiej chronią przed albuminurią i przerostem lewej komory niż beta -adrenolityki; D. wpływ inhibitorów ACE i sartanów na albuminurię jest równoważny; E. sartany lepiej chronią przed przerostem lewej komory niż inhibitory ACE,E,Hipertensjologia,2018 jesień,41,Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące różnic między głównymi klasami leków hipotensyjnych pod względem wpływu na podstawowe rodzaje powikłań narządowych nadciśnienia: A. inhibitory ACE i sartany lepiej chronią przed albuminurią niż wszystkie pozostałe klasy. B. beta-adrenolityki mniej skutecznie chronią przed przerostem lewej komory i albuminurią niż inhibitory ACE i sartany. C. antagoniści wapnia lepiej chronią przed albuminurią i przerostem lewej komory niż beta -adrenolityki. D. wpływ inhibitorów ACE i sartanów na albuminurię jest równoważny. E. sartany lepiej chronią przed przerostem lewej komory niż inhibitory ACE.
Które z poniższych jest przeciw wskazaniem do stosowania poszczególnych głównych klas leków hipotensyjnych zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. dna moczanowa – diuretyki tiazydowe; B. dysfunkcja lewej komory (LVEF < 40%) – antagoniści wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny; C. jednostronne zwężenie tętnicy nerkowej – inhibitory ACE; D. przebyty obrzęk naczynioruchowy – sartany; E. przewlekła obturacyjna choroba płuc – beta-adrenolityki,A,Hipertensjologia,2018 jesień,45,Które z poniższych jest przeciw wskazaniem do stosowania poszczególnych głównych klas leków hipotensyjnych zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. dna moczanowa – diuretyki tiazydowe . B. dysfunkcja lewej komory (LVEF < 40%) – antagoniści wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny. C. jednostronne zwężenie tętnicy nerkowej – inhibitory ACE. D. przebyty obrzęk naczynioruchowy – sartany. E. przewlekła obturacyjna choroba płuc – beta-adrenolityki.
"Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje miejsce beta - adrenolityków wśród leków hipoten syjnych w najnowszych wytycznych polskich, europejskich i amerykańskich? A. PTNT 2015, ESH/ESC 2018 i ACC/AHA 2017 - beta-adrenolityki nie należą do leków pierwszego rzutu; B. PTNT 2015 i ESH/ESC 2018 - beta-adrenolityki należą do leków pierwszego rzutu, preferowane są beta -adrenolityki wazod ylatacyjne; ACC/AHA 2017 – beta-adrenolityki nie są lekami pierwszego rzutu; C. PTNT 2015 – beta-adrenolityki należą do leków pierwszego rzutu, prefero wane są beta -adrenolityki wazody latacyjne; ESH/ESC 2018 i ACC/AHA 2 017 – beta- adrenolityki nie są lekami pierwszego rzutu; D. PTNT 2015 i ESH/ESC 2018 – beta-adrenolityki należą do leków pierwszego rzutu; ACC/AHA 2017 – beta-adrenolityki nie są lekami pierwszego rzutu; E. PTNT 2015, ESH/ESC 2018 i ACC/AHA 2017 - beta-adrenolityki należą do leków pierwszego rzutu, preferowane są beta -adrenolityki wazod ylatacyjne",D,Hipertensjologia,2018 jesień,38,"Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje miejsce beta - adrenolityków wśród leków hipoten syjnych w najnowszych wytycznych polskich, europejskich i amerykańskich? A. PTNT 2015, ESH/ESC 2018 i ACC/AHA 2017 - beta-adrenolityki nie należą do leków pierwszego rzutu. B. PTNT 2015 i ESH/ESC 2018 - beta-adrenolityki należą do leków pierwszego rzutu, preferowane są beta -adrenolityki wazod ylatacyjne; ACC/AHA 2017 – beta-adrenolityki nie są lekami pierwszego rzutu. C. PTNT 2015 – beta-adrenolityki należą do leków pierwszego rzutu, prefero wane są beta -adrenolityki wazody latacyjne; ESH/ESC 2018 i ACC/AHA 2 017 – beta- adrenolityki nie są lekami pierwszego rzutu. D. PTNT 2015 i ESH/ESC 2018 – beta-adrenolityki należą do leków pierwszego rzutu; ACC/AHA 2017 – beta-adrenolityki nie są lekami pierwszego rzutu. E. PTNT 2015, ESH/ESC 2018 i ACC/AHA 2017 - beta-adrenolityki należą do leków pierwszego rzutu, preferowane są beta -adrenolityki wazod ylatacyjne."
"W porównaniu z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT), w najnowszych wytycznych ESC/ESH zaleca się: A. tylko cztery podstawowe klasy leków hipotensyjnych (bez beta -adrenolityków); B. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, ale w przeciwieńs twie do wytycznych PTNT bez preferencji w obrębie klas (diuretyki tiazydopodobne/ tiazydowe, beta -adrenolityki wazod ylatacyjne/konwencjonalne); C. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, z taką samą preferencją w obrębie klas jak w wytycznych PTNT; D. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, z preferencją diuretyków tiazydopodobnych w stosunku do tiazydowych, ale bez preferencji beta - adrenolityków wazod ylatacyjnych w stosunku do konwencjonalnych; E. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, z pr eferencją beta - adrenolityków wazod ylatacyjnych w stosunku do konwencjonalnych, ale bez preferencji diuretyków tiazydopodobnych w stosunku do tiazydowych",B,Hipertensjologia,2018 jesień,37,"W porównaniu z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT), w najnowszych wytycznych ESC/ESH zaleca się: A. tylko cztery podstawowe klasy leków hipotensyjnych (bez beta -adrenolityków). B. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, ale w przeciwieńs twie do wytycznych PTNT bez preferencji w obrębie klas (diuretyki tiazydopodobne/ tiazydowe, beta -adrenolityki wazod ylatacyjne/konwencjonalne). C. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, z taką samą preferencją w obrębie klas jak w wytycznych PTNT. D. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, z preferencją diuretyków tiazydopodobnych w stosunku do tiazydowych, ale bez preferencji beta - adrenolityków wazod ylatacyjnych w stosunku do konwencjonalnych. E. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, z pr eferencją beta - adrenolityków wazod ylatacyjnych w stosunku do konwencjonalnych, ale bez preferencji diuretyków tiazydopodobnych w stosunku do tiazydowych."
"Wskaż, które z poniższych sformułowań dotyczących stosowania metod niefarmakologicznych jako sposobu obniżania ciśnienia tętnicz ego jest niezgodne z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. metody niefarmakologiczne zaleca się jako początkowy sposób leczenia u pacjentów z nadciśnieniem stopnia 1 i małym ryzykiem sercowo -naczyniowym; B. metody niefarmakologiczne zaleca się u wszystkich pacjentów otrzymujących leki hipotensyjne; C. u osób z ciśnieniem wysokim prawidłowym metody niefarmakologiczne to jedyny zalecany sposób leczenia, ponieważ nie zaleca się w tej grupie stosowania leków hipotensyjnych w celu obniżania ciśnienia tętniczego; D. stosowanie metod niefarmakologicznych może opóźnić moment wystąpienia nadciśnienia u osób z ciśnieniem wysokim prawidłowym; E. pacjenci wykazują małą wytrwałość w przestrzeganiu zaleceń dotyczących metod niefarmakologicznych",C,Hipertensjologia,2018 jesień,36,"Wskaż, które z poniższych sformułowań dotyczących stosowania metod niefarmakologicznych jako sposobu obniżania ciśnienia tętnicz ego jest niezgodne z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. metody niefarmakologiczne zaleca się jako początkowy sposób leczenia u pacjentów z nadciśnieniem stopnia 1 i małym ryzykiem sercowo -naczyniowym. B. metody niefarmakologiczne zaleca się u wszystkich pacjentów otrzymujących leki hipotensyjne. C. u osób z ciśnieniem wysokim prawidłowym metody niefarmakologiczne to jedyny zalecany sposób leczenia, ponieważ nie zaleca się w tej grupie stosowania leków hipotensyjnych w celu obniżania ciśnienia tętniczego. D. stosowanie metod niefarmakologicznych może opóźnić moment wystąpienia nadciśnienia u osób z ciśnieniem wysokim prawidłowym. E. pacjenci wykazują małą wytrwałość w przestrzeganiu zaleceń dotyczących metod niefarmakologicznych."
"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH zalecana dieta u osób z nadciśnieniem tętniczym obejmuje wszystkie poniższe elementy , z wyjątkiem : A. zwiększenia spożycia ryb; B. zwiększenia spożycia owoców i warzyw; C. zwiększenia spożycia nienasyconych kwasów tłuszczowych (oliwa); D. eliminacji picia kawy; E. ograniczenia spożycia czerwonego mięsa",D,Hipertensjologia,2018 jesień,35,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH zalecana dieta u osób z nadciśnieniem tętniczym obejmuje wszystkie poniższe elementy , z wyjątkiem : A. zwiększenia spożycia ryb. B. zwiększenia spożycia owoców i warzyw. C. zwiększenia spożycia nienasyconych kwasów tłuszczowych (oliwa). D. eliminacji picia kawy. E. ograniczenia spożycia czerwonego mięsa."
"Według najnowszych wytycznych ESC/ESH dopuszczalne spożycie alkoholu u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym wynosi: A. nie więcej niż 21 jednostek tygodniowo u mężczyzn, 14 jednostek tygodniowo u kobiet; B. mniej niż 14 jednostek tygodniowo u mężczyzn, 8 jednostek tygodniowo u kobiet; C. maksymalnie 2 jednostki dziennie u mężczyzn, 1 jednostka dziennie u kobiet; D. maksymalnie 3 jednostki dziennie u mężczyzn, 2 jednostki dziennie u kobiet; E. u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym zaleca się nie spożywanie alkoholu",B,Hipertensjologia,2018 jesień,34,"Według najnowszych wytycznych ESC/ESH dopuszczalne spożycie alkoholu u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym wynosi: A. nie więcej niż 21 jednostek tygodniowo u mężczyzn, 14 jednostek tygodniowo u kobiet. B. mniej niż 14 jednostek tygodniowo u mężczyzn, 8 jednostek tygodniowo u kobiet. C. maksymalnie 2 jednostki dziennie u mężczyzn, 1 jednostka dziennie u kobiet. D. maksymalnie 3 jednostki dziennie u mężczyzn, 2 jednostki dziennie u kobiet. E. u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym zaleca się nie spożywanie alkoholu."
Największe zmniejszenie spożycia sodu można osiągnąć poprzez: A. unikanie dosalania potraw przy stole; B. picie wody mineralnej o zmniejszonej zawartości sodu; C. unikanie kupowania produktów żywnościowych o dużej zawartości soli; D. redukcję ilości soli dodawanej do produktów żywnościowych przez przemysł; E. prawdziwe są odpowiedzi C i D,E,Hipertensjologia,2018 jesień,33,Największe zmniejszenie spożycia sodu można osiągnąć poprzez: A. unikanie dosalania potraw przy stole. B. picie wody mineralnej o zmniejszonej zawartości sodu. C. unikanie kupowania produktów żywnościowych o dużej zawartości soli. D. redukcję ilości soli dodawanej do produktów żywnościowych przez przemysł. E. prawdziwe są odpowiedzi C i D .
"Z najnowszych wytycznych ESC/ESH wynika, że w porównaniu z zalecanym w nich spożyciem sodu u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym przeciętne spożycie soli w populacji polskiej jest: A. cztery razy większe; B. trzy razy większe; C. dwa razy większe; D. półtora raza większe; E. na zalecanym poziomie",C,Hipertensjologia,2018 jesień,32,"Z najnowszych wytycznych ESC/ESH wynika, że w porównaniu z zalecanym w nich spożyciem sodu u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym przeciętne spożycie soli w populacji polskiej jest: A. cztery razy większe. B. trzy razy większe. C. dwa razy większe. D. półtora raza większe. E. na zalecanym poziomie."
Minimalny zalecany poziom aktywności fizycznej u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym zalecany w najnowszych wytycznych ESC/ESH to: A. 30 minut umiarkowanie intensywnej aktywności fizycznej w ciągu 5 -7 dni w tygodniu; B. 30 minut intensywnej aktywności fizycznej w ciągu 5 -7 dni w tygodniu; C. 60 minut umiarkowanie intensywnej aktywności fizycznej w ciągu 5 -7 dni w tygodniu; D. 300 minut umiarkowanej aktywności fizycznej tygodniowo; E. 150 minut intensywnej aktywności fizycznej tygodniowo,A,Hipertensjologia,2018 jesień,31,Minimalny zalecany poziom aktywności fizycznej u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym zalecany w najnowszych wytycznych ESC/ESH to: A. 30 minut umiarkowanie intensywnej aktywności fizycznej w ciągu 5 -7 dni w tygodniu. B. 30 minut intensywnej aktywności fizycznej w ciągu 5 -7 dni w tygodniu. C. 60 minut umiarkowanie intensywnej aktywności fizycznej w ciągu 5 -7 dni w tygodniu. D. 300 minut umiarkowanej aktywności fizycznej tygodniowo. E. 150 minut intensywnej aktywności fizycznej tygodniowo.
"W wytycznych ESC/ESH podkreślono, że najlepiej tolerowanymi klasami leków hipotensyjnymi, z tolerancją na poziomie placebo, co prowadzi do największej wytrwałości pacjentów w leczeniu są: A. inhibitory ACE; B. sartany; C. równoważnie inhibitory ACE i sartany; D. wszystkie główne klasy leków równoważnie; E. niektóre inhibitory ACE i sartany (perindopril, ramipril i telmisartan)",B,Hipertensjologia,2018 jesień,42,"W wytycznych ESC/ESH podkreślono, że najlepiej tolerowanymi klasami leków hipotensyjnymi, z tolerancją na poziomie placebo, co prowadzi do największej wytrwałości pacjentów w leczeniu są: A. inhibitory ACE. B. sartany. C. równoważnie inhibitory ACE i sartany. D. wszystkie główne klasy leków równoważnie. E. niektóre inhibitory ACE i sartany (perindopril, ramipril i telmisartan)."
"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH, jakie wartości progowe współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR) należy uznać za wskazujące na mniejszą skuteczność/nieskuteczność diuretyków tiazydowych i tiazydopodobnych? A. mniej skuteczne – poniżej 60 ml/min/1,73 m2, nieskuteczne – poniżej 45 ml/min/1,73 m2; B. mniej skuteczne – poniżej 60 ml/min/1,73 m2, nieskuteczne – poniżej 30 ml/min/1,73 m2; C. mniej skuteczne – poniżej 45 ml/min/1,73 m2, nieskuteczne – poniżej 30 ml/min/1,73 m2; D. mniej skuteczne – poniżej 45 ml/min/1,73 m2, nieskuteczne – poniżej 15 ml/min/1,73 m2; E. mniej skuteczne – poniżej 30 ml/min/1,73 m2, nieskuteczne – poniżej 15 ml/min/1,73 m2",C,Hipertensjologia,2018 jesień,43,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH, jakie wartości progowe współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR) należy uznać za wskazujące na mniejszą skuteczność/nieskuteczność diuretyków tiazydowych i tiazydopodobnych? A. mniej skuteczne – poniżej 60 ml/min/1,73 m2, nieskuteczne – poniżej 45 ml/min/1,73 m2. B. mniej skuteczne – poniżej 60 ml/min/1,73 m2, nieskuteczne – poniżej 30 ml/min/1,73 m2. C. mniej skuteczne – poniżej 45 ml/min/1,73 m2, nieskuteczne – poniżej 30 ml/min/1,73 m2. D. mniej skuteczne – poniżej 45 ml/min/1,73 m2, nieskuteczne – poniżej 15 ml/min/1,73 m2. E. mniej skuteczne – poniżej 30 ml/min/1,73 m2, nieskuteczne – poniżej 15 ml/min/1,73 m2."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące poszczególnych diuretyków (bądź podgrup tej klasy), według najnowszych wytycznych ESC/ESH : A. w nadciśnieniu opornym spironolakton jest preferowany w stosunku do eplerenonu; B. u pacjentów z nadciśnieniem i skurczową niewydolnością serca spironolakton i eplerenon są równoważne; C. połączenie amilor ydu z tiazydem zmniejsza niekorzystne efekty metaboliczne diuretyku; D. diuretyki tiazydopodobne powinny być preferowane w stosunku do klasycznych tiazydów; E. diuretyki tiazydowe i tiazydopodobne mają równoważ ną rangę",D,Hipertensjologia,2018 jesień,44,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące poszczególnych diuretyków (bądź podgrup tej klasy), według najnowszych wytycznych ESC/ESH : A. w nadciśnieniu opornym spironolakton jest preferowany w stosunku do eplerenonu. B. u pacjentów z nadciśnieniem i skurczową niewydolnością serca spironolakton i eplerenon są równoważne. C. połączenie amilor ydu z tiazydem zmniejsza niekorzystne efekty metaboliczne diuretyku. D. diuretyki tiazydopodobne powinny być preferowane w stosunku do klasycznych tiazydów. E. diuretyki tiazydowe i tiazydopodobne mają równoważ ną rangę."
"Który z poniższych współistniejących stanów został uznany za wskazanie do preferencyjnego stosowania beta -adrenolityków u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w wytycznych ACC/AHA z 2017 roku, ale nie ma analogicznej rangi w najnowszych wytycznych ESC/ESH ? A. choroba aorty piersiowej; B. przebyty zawał serca; C. skurczowa niewydolność serca; D. dławica piersiowa; E. migotanie przedsionków",A,Hipertensjologia,2018 jesień,39,"Który z poniższych współistniejących stanów został uznany za wskazanie do preferencyjnego stosowania beta -adrenolityków u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w wytycznych ACC/AHA z 2017 roku, ale nie ma analogicznej rangi w najnowszych wytycznych ESC/ESH ? A. choroba aorty piersiowej . B. przebyty zawał serca . C. skurczowa niewydolność serca . D. dławica piersiowa . E. migotanie przedsionków ."
"Które z poniższych jest szczególnym wskazaniem do stosowania poszczególnych głównych klas leków hipotensyjnych bądź poszczególnych leków z tych klas zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. przerost lewej komory – inhibitory ACE i sartany; B. migotanie przedsionków – beta-adrenolityki; C. dna moczanowa – losartan; D. nadciśnienie u osób w podeszłym wieku – diuretyki i antagoniści wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny; E. pacjenci wysokiego ryzyka (mnogie powikłania sercowo -naczyniowe i metaboliczne) – perindopril, ramipril, telmisartan",B,Hipertensjologia,2018 jesień,46,"Które z poniższych jest szczególnym wskazaniem do stosowania poszczególnych głównych klas leków hipotensyjnych bądź poszczególnych leków z tych klas zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. przerost lewej komory – inhibitory ACE i sartany. B. migotanie przedsionków – beta-adrenolityki. C. dna moczanowa – losartan. D. nadciśnienie u osób w podeszłym wieku – diuretyki i antagoniści wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny. E. pacjenci wysokiego ryzyka (mnogie powikłania sercowo -naczyniowe i metaboliczne) – perindopril, ramipril, telmisartan."
"W myśl najnowszych wytycznych ESC/ESH chronoterapia, rozumiana jako podawanie co najmniej jednego leku hipotensyjnego wieczorem: A. musi być poprzedzona 24 -godzin nym monitorowaniem ciśnienia tętniczego; B. nie powinna być stosowana u chorych z jaskrą; C. nie jest zalecana; D. dotyczy tylko inhibitorów ACE i sartanów; E. dotyczy tylko antagonistów wapnia",C,Hipertensjologia,2018 jesień,60,"W myśl najnowszych wytycznych ESC/ESH chronoterapia, rozumiana jako podawanie co najmniej jednego leku hipotensyjnego wieczorem: A. musi być poprzedzona 24 -godzin nym monitorowaniem ciśnienia tętniczego. B. nie powinna być stosowana u chorych z jaskrą. C. nie jest zalecana. D. dotyczy tylko inhibitorów ACE i sartanów. E. dotyczy tylko antagonistów wapnia."
"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących inhibitorów ACE i/lub sartanów jest zgodne z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. tolerancja inhibitorów ACE i sartanów jest równoważna; B. łączenie inhibitorów ACE i sartanów jest niezalecane; C. u pacjentów z nadciśnieniem i chorobą niedokrwienną serca lub niewydolnością serca inhibitory ACE są preferowane w stosunku do sartanów; D. wśród inhibitorów ACE preferowane są: perindopril, zofen opril i ramipril; E. wśród sartanów tylko telmisartan jest równoważny inhibitorom ACE u pacjentów wysokiego ryzyka (z mnogimi powikłaniami sercowo -naczyniowymi i metabolicznymi)",B,Hipertensjologia,2018 jesień,48,"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących inhibitorów ACE i/lub sartanów jest zgodne z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. tolerancja inhibitorów ACE i sartanów jest równoważna. B. łączenie inhibitorów ACE i sartanów jest niezalecane. C. u pacjentów z nadciśnieniem i chorobą niedokrwienną serca lub niewydolnością serca inhibitory ACE są preferowane w stosunku do sartanów. D. wśród inhibitorów ACE preferowane są: perindopril, zofen opril i ramipril. E. wśród sartanów tylko telmisartan jest równoważny inhibitorom ACE u pacjentów wysokiego ryzyka (z mnogimi powikłaniami sercowo -naczyniowymi i metabolicznymi)."
Badanie SPRINT: A. miało na celu wykazanie różnicy strategii opartych na skojarzeniu inhibitor ACE/amlodypina lub inhibitor ACE/diuretyk; B. zostało zakończone przedwcześnie ze względu na istotne korzyści u pacjentów poddanych intensywnej terapii hipotensyjnej; C. nie wykazało różnicy śmiertelności pomiędzy dwoma grupami badanymi; D. nie uwzględniało chorych powyżej 75; E. około 30% chorych w chwili włączenia miało cukrzycę,B,Hipertensjologia,2019 wiosna,28,Badanie SPRINT: A. miało na celu wykazanie różnicy strategii opartych na skojarzeniu inhibitor ACE/amlodypina lub inhibitor ACE/diuretyk . B. zostało zakończone przedwcześnie ze względu na istotne korzyści u pacjentów poddanych intensywnej terapii hipotensyjnej . C. nie wykazało różnicy śmiertelności pomiędzy dwoma grupami badanymi . D. nie uwzględniało chorych powyżej 75 . roku ż ycia. E. około 30% chorych w chwili włączenia miało cukrzycę .
"Wskaż badanie , które miało na celu określenie optymalnego ciśnienia tętniczego u pacjentów z cukrzycą: A. ACCORD; B. ADVANCE; C. ASCOT; D. HOT; E. SPRINT",A,Hipertensjologia,2019 wiosna,29,"Wskaż badanie , które miało na celu określenie optymalnego ciśnienia tętniczego u pacjentów z cukrzycą: A. ACCORD. B. ADVANCE. C. ASCOT. D. HOT. E. SPRINT."
Dla oceny stopnia przestrzegania zaleceń lekarskich przez pacjenta stosuje się: A. skalę Becka; B. skalę Berlińską; C. skalę Epwortha; D. skalę Framingham; E. ankietę Morisky’ego -Greena,E,Hipertensjologia,2019 wiosna,30,Dla oceny stopnia przestrzegania zaleceń lekarskich przez pacjenta stosuje się: A. skalę Becka . D. skalę Framingham . B. skalę Berlińską . E. ankietę Morisky’ego -Greena . C. skalę Epwortha .
Minimalny zalecany poziom aktywności fizycznej u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym według najnowszych wytycznych ESC/ESH to: A. 30 minut umiarkowanie intensywnej aktywności fizycznej w ciągu 5 -7 dni w tygodniu; B. 30 minut intensywnej aktywności fizyczn ej w ciągu 5 -7 dni w tygodniu; C. 60 minut umiarkowanie intensywnej aktywności fizycznej w ciągu 5 -7 dni w tygodniu; D. 300 minut umiarkowanej aktywności fizycznej tygodniowo; E. 150 minut intensywnej aktywności fizycznej tygodniowo,A,Hipertensjologia,2019 wiosna,31,Minimalny zalecany poziom aktywności fizycznej u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym według najnowszych wytycznych ESC/ESH to: A. 30 minut umiarkowanie intensywnej aktywności fizycznej w ciągu 5 -7 dni w tygodniu. B. 30 minut intensywnej aktywności fizyczn ej w ciągu 5 -7 dni w tygodniu. C. 60 minut umiarkowanie intensywnej aktywności fizycznej w ciągu 5 -7 dni w tygodniu. D. 300 minut umiarkowanej aktywności fizycznej tygodniowo. E. 150 minut intensywnej aktywności fizycznej tygodniowo.
Wskazaniem do domowego lub ambulatoryjnego pomiaru ciśnienia tętniczego wg zaleceń Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z roku 2018 jest: A. wysokie ciśnienie w pomiarach gabine towych bez powikłań narządowych; B. wysoki e prawidłowe ciśnienie tętnicze; C. diagnostyka o pornego nadciśnienia tętniczego; D. nadmierny wzrost ciśnienia podczas wysiłku fizycznego; E. obiektywizacja objawów polekowej hipotonii,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,32,Wskazaniem do domowego lub ambulatoryjnego pomiaru ciśnienia tętniczego wg zaleceń Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z roku 2018 jest: A. wysokie ciśnienie w pomiarach gabine towych bez powikłań narządowych. B. wysoki e prawidłowe ciśnienie tętnicze. C. diagnostyka o pornego nadciśnienia tętniczego. D. nadmierny wzrost ciśnienia podczas wysiłku fizycznego . E. obiektywizacja objawów polekowej hipotonii .
Największe zmniejszenie spożycia sodu można osiągnąć poprzez: A. unikanie dosalania potraw przy stole; B. picie wody mineralnej o zmniejszonej zawartości sodu; C. unikanie kupowania produktów żywnościowych o dużej zawartości soli; D. redukcję ilości soli dodawanej do produktów żywnościowych przez przemysł; E. prawdziwe są odpowi edzi C i D,E,Hipertensjologia,2019 wiosna,33,Największe zmniejszenie spożycia sodu można osiągnąć poprzez: A. unikanie dosalania potraw przy stole. B. picie wody mineralnej o zmniejszonej zawartości sodu. C. unikanie kupowania produktów żywnościowych o dużej zawartości soli. D. redukcję ilości soli dodawanej do produktów żywnościowych przez przemysł. E. prawdziwe są odpowi edzi C i D.
"Wskaż prawdziwe informacje odnoszące się do centralnego ciśnienia tętniczego: 1) u chorych na nadciśnienie ciśnienie centralne ma znaczenie prognostyczne; 2) ciśnienie centralne pozostaje przydatne w obiektywizacji oporności na leczeni e hipotensyjne; 3) ciśnienie centralne pozostaje podwyższone u osób z nadciśnieniem białego fartucha; 4) u młodych chorych z izolowanym nadciśnieniem skurczowym ciśnienie centralne pozostaje prawidłowe; 5) leki hipotensyjne z różnych grup wpływają odmiennie na redukcję ciśnienia centralnego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,4,5; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,34,"Wskaż prawdziwe informacje odnoszące się do centralnego ciśnienia tętniczego: 1) u chorych na nadciśnienie ciśnienie centralne ma znaczenie prognostyczne; 2) ciśnienie centralne pozostaje przydatne w obiektywizacji oporności na leczeni e hipotensyjne; 3) ciśnienie centralne pozostaje podwyższone u osób z nadciśnieniem białego fartucha; 4) u młodych chorych z izolowanym nadciśnieniem skurczowym ciśnienie centralne pozostaje prawidłowe; 5) leki hipotensyjne z różnych grup wpływają odmiennie na redukcję ciśnienia centralnego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,4,5 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH zalecana dieta u osób z nadciśnieniem tętniczym obejmuje wszystkie poniższe elementy , z wyjątkiem : A. zwiększenia spożycia ryb; B. zwiększenia spożycia owoców i warzyw; C. zwiększenia spożycia nienasyconych kwasów tłuszczowych (oliwa); D. eliminacji picia kawy; E. ograniczenia spożycia czerwonego mięsa",D,Hipertensjologia,2019 wiosna,35,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH zalecana dieta u osób z nadciśnieniem tętniczym obejmuje wszystkie poniższe elementy , z wyjątkiem : A. zwiększenia spożycia ryb. B. zwiększenia spożycia owoców i warzyw. C. zwiększenia spożycia nienasyconych kwasów tłuszczowych (oliwa). D. eliminacji picia kawy. E. ograniczenia spożycia czerwonego mięsa."
"Które z poniższych sformułowań dotyczących stosowania metod niefarma - kologicznych jako sposobu obniżania ciśnienia tętniczego jest niezgodne z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. metody niefarmakologiczne zaleca się jako początkowy sposób leczenia u pacjentów z nadciśnieniem stopnia 1 i małym ryzykiem sercowo -naczyniowym; B. metody niefarmakologiczne zaleca się u wszystkich pacjentów otrzymujących leki hipotensyjne; C. u osób z ciśnieniem wysokim prawidłowym metody niefarmakologiczne to jedyny zalecany sposób lec zenia, ponieważ nie zaleca się w tej grupie stosowania leków hipotensyjnych w celu obniżania ciśnienia tętniczego; D. stosowanie metod niefarmakologicznych może opóźnić moment wystąpienia nadciśnienia u osób z ciśnieniem wysokim prawidłowym; E. pacjenci wy kazują małą wytrwałość w przestrzeganiu zaleceń dotyczących metod niefarmakologicznych",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,36,"Które z poniższych sformułowań dotyczących stosowania metod niefarma - kologicznych jako sposobu obniżania ciśnienia tętniczego jest niezgodne z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. metody niefarmakologiczne zaleca się jako początkowy sposób leczenia u pacjentów z nadciśnieniem stopnia 1 i małym ryzykiem sercowo -naczyniowym. B. metody niefarmakologiczne zaleca się u wszystkich pacjentów otrzymujących leki hipotensyjne. C. u osób z ciśnieniem wysokim prawidłowym metody niefarmakologiczne to jedyny zalecany sposób lec zenia, ponieważ nie zaleca się w tej grupie stosowania leków hipotensyjnych w celu obniżania ciśnienia tętniczego. D. stosowanie metod niefarmakologicznych może opóźnić moment wystąpienia nadciśnienia u osób z ciśnieniem wysokim prawidłowym. E. pacjenci wy kazują małą wytrwałość w przestrzeganiu zaleceń dotyczących metod niefarmakologicznych."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące różnic między głównymi klasami leków hipotensyjnych pod względem wpływu na główne rodzaje incydentów sercowo -naczyniowych, które wynika z metaanaliz porównujących te klasy leków w leczeniu nadciśnienia. W porównaniu z innymi podstawowymi klasami leków hipotensyjnych: A. inhibitory ACE lepiej chronią przed udarem mózgu; B. sartany lepiej chronią przed zawałem mięśnia sercowego; C. diuretyki gorzej chronią zawałem mięśnia sercowego; D. antagoniści wapnia gorzej chronią przed udarem mózgu; E. beta-adrenolityki gorzej chronią przed udarem mózgu",E,Hipertensjologia,2019 wiosna,40,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące różnic między głównymi klasami leków hipotensyjnych pod względem wpływu na główne rodzaje incydentów sercowo -naczyniowych, które wynika z metaanaliz porównujących te klasy leków w leczeniu nadciśnienia. W porównaniu z innymi podstawowymi klasami leków hipotensyjnych: A. inhibitory ACE lepiej chronią przed udarem mózgu. B. sartany lepiej chronią przed zawałem mięśnia sercowego. C. diuretyki gorzej chronią zawałem mięśnia sercowego. D. antagoniści wapnia gorzej chronią przed udarem mózgu. E. beta-adrenolityki gorzej chronią przed udarem mózgu."
"W porównaniu z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT), w najnowszych wytycznych ESC/ESH zaleca się: A. tylko cztery podstawowe klasy leków hipotensyjnych (bez beta -adrenolityków); B. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, ale w przeciwieństwie do wytycznych PTNT bez preferencji w obrębie klas (diuretyki tiazydopodobne/ tiazydowe, beta -adrenolityki wazod ylatacyjne/konwencjonalne); C. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, z taką samą preferencją w obrębie klas jak w wytycznych PTNT; D. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, z preferencją diuretyków tiazydopodobnych w stosunku do tiazydowych, ale bez preferencji beta - adrenolityków wazod ylatacyjnych w stosunku do konwencjonalnych; E. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, z preferencją beta - adrenolityków wazod ylatacyjnych w stosunku do konwencjonalnych, ale bez preferencji diuretyków tiazydopodobnych w stosunku do tia zydowych",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,37,"W porównaniu z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT), w najnowszych wytycznych ESC/ESH zaleca się: A. tylko cztery podstawowe klasy leków hipotensyjnych (bez beta -adrenolityków). B. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, ale w przeciwieństwie do wytycznych PTNT bez preferencji w obrębie klas (diuretyki tiazydopodobne/ tiazydowe, beta -adrenolityki wazod ylatacyjne/konwencjonalne). C. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, z taką samą preferencją w obrębie klas jak w wytycznych PTNT. D. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, z preferencją diuretyków tiazydopodobnych w stosunku do tiazydowych, ale bez preferencji beta - adrenolityków wazod ylatacyjnych w stosunku do konwencjonalnych. E. pięć podstawowych klas leków hipotensyjnych, z preferencją beta - adrenolityków wazod ylatacyjnych w stosunku do konwencjonalnych, ale bez preferencji diuretyków tiazydopodobnych w stosunku do tia zydowych."
"Które z badań wykonywanych w ramach diagnostyki nie są przydatne w ocenie powikłań narządowych nadciśnienia ? 1) stężenie trójglicerydów; 4) stężenie kwasu moczowego ; 2) aktywność enzymów wątrobowych ; 5) glukoza na czczo . 3) wskaźnik albumina/kreatynina; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,38,"Które z badań wykonywanych w ramach diagnostyki nie są przydatne w ocenie powikłań narządowych nadciśnienia ? 1) stężenie trójglicerydów; 4) stężenie kwasu moczowego ; 2) aktywność enzymów wątrobowych ; 5) glukoza na czczo . 3) wskaźnik albumina/kreatynina; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,2,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
Dla oceny stopnia przestrzegania zaleceń lekarskich przez pacjenta stosuje się: A. skalę Becka; B. skalę Berlińską; C. skalę Epwortha; D. skalę Framingham; E. ankietę Morisky’ego -Greena,E,Hipertensjologia,2018 jesień,30,Dla oceny stopnia przestrzegania zaleceń lekarskich przez pacjenta stosuje się: A. skalę Becka . D. skalę Framingham . B. skalę Berlińską . E. ankietę Morisky’ego -Greena . C. skalę Epwortha .
"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH leczenie skojarzone od samego początku stosowania farmakoterapii hipotensyjnej zaleca się: A. u większości pacjentów z nadciśnieniem; B. u pacjentów z nadciśnieniem stopnia 2 i 3; C. u pacjentów, u których ciśnienie jest wyższe od docelowego o więcej niż 20/10 mmHg; D. u pacjentów z cukrzycą, przewlekłą chorobą nerek stopnia ≥3 lub rozpoznaną chorobą sercowo -naczyniową; E. u pacjentów z cukr zycą z powikłaniami narządowymi, przewlekłą chorobą nerek stopnia ≥ 4 lub rozpoznaną choroba sercowo -naczyniową",A,Hipertensjologia,2018 jesień,50,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH leczenie skojarzone od samego początku stosowania farmakoterapii hipotensyjnej zaleca się: A. u większości pacjentów z nadciśnieniem. B. u pacjentów z nadciśnieniem stopnia 2 i 3. C. u pacjentów, u których ciśnienie jest wyższe od docelowego o więcej niż 20/10 mmHg. D. u pacjentów z cukrzycą, przewlekłą chorobą nerek stopnia ≥3 lub rozpoznaną chorobą sercowo -naczyniową. E. u pacjentów z cukr zycą z powikłaniami narządowymi, przewlekłą chorobą nerek stopnia ≥ 4 lub rozpoznaną choroba sercowo -naczyniową."
"Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje podobieństwa i/lub r óżnice między dwoma podgrupami antagonistów wapnia według najnowszych wytycznych ESC/ESH ? A. wśród antagonistów wapnia preferowane są leki z grupy pochodnych dihydropirydyny, ponieważ stosowano je w większości prób klinicznych z antagonistami wapnia; B. wśród antagonistów wapnia preferowane są leki z grupy pochodnych dihydropirydyny, ponieważ jest do nich mniej przeciwwskazań (żaden stan nie jest wymieniany jako jednoznaczne przeciwwskazanie do ich stosowania); C. status pochodnych dihydropirydyny i antago nistów wapnia nienależących do grupy pochodnych dihydropirydyny jest zasadniczo równoważny (pominąwszy swoiste przeciwwskazania do stosowania każdej z tych grup); D. nie ma różnic między pochodnymi dihydropirydyny a antagonistami wapnia nienależącymi do gr upy pochodnych dihydropirydyny, jeżeli chodzi o możliwości łączenia tych leków z beta -adrenolitykami; E. u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i skurczową niewydolnością serca należy unikać zarówno pochodnych dihydropirydyny, jak i antagonistów wapnia nienależących do grupy pochodnych dihydropirydyny",C,Hipertensjologia,2018 jesień,49,"Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje podobieństwa i/lub r óżnice między dwoma podgrupami antagonistów wapnia według najnowszych wytycznych ESC/ESH ? A. wśród antagonistów wapnia preferowane są leki z grupy pochodnych dihydropirydyny, ponieważ stosowano je w większości prób klinicznych z antagonistami wapnia. B. wśród antagonistów wapnia preferowane są leki z grupy pochodnych dihydropirydyny, ponieważ jest do nich mniej przeciwwskazań (żaden stan nie jest wymieniany jako jednoznaczne przeciwwskazanie do ich stosowania). C. status pochodnych dihydropirydyny i antago nistów wapnia nienależących do grupy pochodnych dihydropirydyny jest zasadniczo równoważny (pominąwszy swoiste przeciwwskazania do stosowania każdej z tych grup). D. nie ma różnic między pochodnymi dihydropirydyny a antagonistami wapnia nienależącymi do gr upy pochodnych dihydropirydyny, jeżeli chodzi o możliwości łączenia tych leków z beta -adrenolitykami. E. u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i skurczową niewydolnością serca należy unikać zarówno pochodnych dihydropirydyny, jak i antagonistów wapnia nienależących do grupy pochodnych dihydropirydyny."
"Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje rolę beta -adrenolityków wazod ylatacyjnych według najnowszych wytycznych ESC/ESH ? A. są preferowane (w stosunku do innych beta -adrenolityków) u pacjentów z zaburzeniami potencji; B. powinny być preferowane (w stosunku do innych beta -adrenolityków) u większości pacjentów z nadciśnieniem; C. powinny być preferowane (w stosunku do innych beta -adrenolityków) między innymi w następujących grupach: u pacjentów z niepowikłanym n adciśnieniem, cukrzycą i/lub powikłaniami metabolicznymi; D. pomimo potencjalnych zalet nie są preferowane w stosunku do innych beta - adrenolityków; E. nie należą do podstawowych leków hipotensyjnych ze względu na brak randomizowanych prób klinicznych z oce ną twardych punktów końcowych u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym",D,Hipertensjologia,2018 jesień,47,"Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje rolę beta -adrenolityków wazod ylatacyjnych według najnowszych wytycznych ESC/ESH ? A. są preferowane (w stosunku do innych beta -adrenolityków) u pacjentów z zaburzeniami potencji. B. powinny być preferowane (w stosunku do innych beta -adrenolityków) u większości pacjentów z nadciśnieniem. C. powinny być preferowane (w stosunku do innych beta -adrenolityków) między innymi w następujących grupach: u pacjentów z niepowikłanym n adciśnieniem, cukrzycą i/lub powikłaniami metabolicznymi. D. pomimo potencjalnych zalet nie są preferowane w stosunku do innych beta - adrenolityków. E. nie należą do podstawowych leków hipotensyjnych ze względu na brak randomizowanych prób klinicznych z oce ną twardych punktów końcowych u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badani a SPRINT: A. miało na celu wykazanie różnicy strategii opartych na skojarzeniu inhibitor ACE/amlodypina lub inhibitor ACE/diuretyk; B. zostało zakończone przedwcześnie ze względu na istotne korzyści u pacjentów poddanych intensywnej te rapii hipotensyjnej; C. nie wykazało różnicy śmiertelności pomiędzy dwoma grupami badanymi; D. nie uwzględniał o chorych powyżej 75; E. około 30% chorych w chwili włączenia miało cukrzycę,B,Hipertensjologia,2018 jesień,29,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badani a SPRINT: A. miało na celu wykazanie różnicy strategii opartych na skojarzeniu inhibitor ACE/amlodypina lub inhibitor ACE/diuretyk . B. zostało zakończone przedwcześnie ze względu na istotne korzyści u pacjentów poddanych intensywnej te rapii hipotensyjnej. C. nie wykazało różnicy śmiertelności pomiędzy dwoma grupami badanymi . D. nie uwzględniał o chorych powyżej 75 . roku życia . E. około 30% chorych w chwili włączenia miało cukrzycę .
"Badaniem, które miało na celu określenie optymalnego ciśnien ia tętniczego u pacjentów z cukrzycą jest badanie : A. ACCORD; B. ADVANCE; C. ASCOT; D. HOT; E. SPRINT",A,Hipertensjologia,2018 jesień,28,"Badaniem, które miało na celu określenie optymalnego ciśnien ia tętniczego u pacjentów z cukrzycą jest badanie : A. ACCORD . B. ADVANCE. C. ASCOT. D. HOT. E. SPRINT."
Stosowanie preparatów zawierających estrogeny: A. nie wpływa na wartość ciśnienia tętniczego; B. może być zalecane w prewencji wtórnej chorób układu krążenia; C. może być zalecane w prewencji pierwotnej chorób układu krążenia u pacjentek wysokiego ryzyka wg skali SCORE; D. z założenia nie jest wskazane u kobiet z nadciśnieniem tętniczym; E. powoduje wzrost ciśnienia zależ ny od dawki estrogenów,E,Hipertensjologia,2018 jesień,27,Stosowanie preparatów zawierających estrogeny: A. nie wpływa na wartość ciśnienia tętniczego . B. może być zalecane w prewencji wtórnej chorób układu krążenia . C. może być zalecane w prewencji pierwotnej chorób układu krążenia u pacjentek wysokiego ryzyka wg skali SCORE . D. z założenia nie jest wskazane u kobiet z nadciśnieniem tętniczym . E. powoduje wzrost ciśnienia zależ ny od dawki estrogenów .
"Spożywanie których z poniższych produktów, zwłaszcza w dużych ilościach, może wiązać się ze wzrostem ciśnienia tętniczego? A. cukierki z lukrecją; B. czosnek; C. kakao; D. gorzka czekolada; E. ubogotłuszczowe produkty mleczne",A,Hipertensjologia,2018 jesień,2,"Spożywanie których z poniższych produktów, zwłaszcza w dużych ilościach, może wiązać się ze wzrostem ciśnienia tętniczego? A. cukierki z lukrecją . D. gorzka czekolada . B. czosnek . E. ubogotłuszczowe produkty mleczne . C. kakao ."
"U pacjenta z POChP stosowanie diuretyków w leczeniu nadciśnienia tętniczego powoduje: 1) wzrost wartości hematokrytu ; 2) kwasicę metaboliczną; 3) retencję dwutlenku węgla we krwi ; 4) oporność na podawane beta -mimetyki ; 5) nasilenie hipokal iemii w trakcie terapii beta -mimetykami. Prawid łowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",A,Hipertensjologia,2018 jesień,1,"U pacjenta z POChP stosowanie diuretyków w leczeniu nadciśnienia tętniczego powoduje: 1) wzrost wartości hematokrytu ; 2) kwasicę metaboliczną; 3) retencję dwutlenku węgla we krwi ; 4) oporność na podawane beta -mimetyki ; 5) nasilenie hipokal iemii w trakcie terapii beta -mimetykami. Prawid łowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
"Szczupły 25-letni chory został skierowany do poradni leczenia nadciśnie - nia z powodu źle kontrolowanego nadciśnienia tętniczego rozpoznanego około rok wcześniej. Obecnie pacjent przyjmuje sartan w pełnej dawce, bloker kanałów wapniowych w pełnej dawce oraz beta -adrenolityk . Średnie ciśnienie tętnicze w czasie kolejnych wizyt lekarskich oraz w pomiarach domowych wynosi 168/98 mmHg. W badaniach laboratoryjnych – K – 3,2 mEq/dl, Na 14 6 mEq/dl, kreatynina 0,7 mg/dl, glikemia 76 mg/dl, BOM – c.w. 1016 , pH 6, bez białkomoczu i elemen - tów morfotycznych. Wskaż najbardziej prawdopodobn ą przyczynę nadciśnienia tętniczego u opisanego pacjenta: A. zwężenie tętnicy nerkowej na tle miażdżycy; B. guz chromochłonny nadnercz y; C. pierwotny hiperaldosteronizm; D. przewlekła miąższowa choroba nerek; E. obturacyjny bezdech senny",C,Hipertensjologia,2019 jesień,120,"Szczupły 25-letni chory został skierowany do poradni leczenia nadciśnie - nia z powodu źle kontrolowanego nadciśnienia tętniczego rozpoznanego około rok wcześniej. Obecnie pacjent przyjmuje sartan w pełnej dawce, bloker kanałów wapniowych w pełnej dawce oraz beta -adrenolityk . Średnie ciśnienie tętnicze w czasie kolejnych wizyt lekarskich oraz w pomiarach domowych wynosi 168/98 mmHg. W badaniach laboratoryjnych – K – 3,2 mEq/dl, Na 14 6 mEq/dl, kreatynina 0,7 mg/dl, glikemia 76 mg/dl, BOM – c.w. 1016 , pH 6, bez białkomoczu i elemen - tów morfotycznych. Wskaż najbardziej prawdopodobn ą przyczynę nadciśnienia tętniczego u opisanego pacjenta: A. zwężenie tętnicy nerkowej na tle miażdżycy . B. guz chromochłonny nadnercz y. C. pierwotny hiperaldosteronizm . D. przewlekła miąższowa choroba nerek. E. obturacyjny bezdech senny ."
"9. Rozwiązanie ciąży u kobiety z niepowikłanym, łagodnym nadciśnieniem tętniczym przewlekłym powinno: A. odbywać się wyłącznie w szpitalach 3 -stopnia referencyjności; B. nastąpić nie później niż w 35; C. nastąpić zawsze przez cesarskie cięcie; D. zostać przeprowadzone między 37; E. nastąpić w osłonie antybiotykowej , ze względu na ryzyko infekcyjnego zapalenia wsierdzia",D,Hipertensjologia,2019 jesień,119,"9. Rozwiązanie ciąży u kobiety z niepowikłanym, łagodnym nadciśnieniem tętniczym przewlekłym powinno: A. odbywać się wyłącznie w szpitalach 3 -stopnia referencyjności . B. nastąpić nie później niż w 35 . tygodniu ciąży . C. nastąpić zawsze przez cesarskie cięcie . D. zostać przeprowadzone między 37 .-38. tygodniem ciąży, optymalnie drogami natury . E. nastąpić w osłonie antybiotykowej , ze względu na ryzyko infekcyjnego zapalenia wsierdzia ."
"8. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia skojarzonego w nadciśnieniu tętniczym: 1) w porównaniu z pacjentami stosującymi początkowo monoterapię, osoby rozpoczynające terapię nadciśnienia tętniczego od leczenia skojarzonego, częściej uzyskują kontrolę ciśnienia ; 2) beta-adrenolityki w skojarzeniach powinny być stosowane w sytuacji szczególnych wskazań ; 3) każda z pięciu głównych klas leków hipotensyjnych może być łączona z lekami innych klas ; 4) częstość polekowych zdarzeń niepożądanych jest podobna przy leczeniu skojarzonym i monoterapii ; 5) połączenie 3 leków zapewnia ko ntrolę ciśnienia u 80% chorych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,5; C. 2,3,4; D. 2,5; E. 4,5",B,Hipertensjologia,2019 jesień,118,"8. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia skojarzonego w nadciśnieniu tętniczym: 1) w porównaniu z pacjentami stosującymi początkowo monoterapię, osoby rozpoczynające terapię nadciśnienia tętniczego od leczenia skojarzonego, częściej uzyskują kontrolę ciśnienia ; 2) beta-adrenolityki w skojarzeniach powinny być stosowane w sytuacji szczególnych wskazań ; 3) każda z pięciu głównych klas leków hipotensyjnych może być łączona z lekami innych klas ; 4) częstość polekowych zdarzeń niepożądanych jest podobna przy leczeniu skojarzonym i monoterapii ; 5) połączenie 3 leków zapewnia ko ntrolę ciśnienia u 80% chorych. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,5 . C. 2,3,4 . D. 2,5. E. 4,5."
"7. Zmiana ogniskowa nadnercza może odpowiadać guzowi chromochłon - nemu , gdy gęstość guza w badaniu CT przed podaniem środka kontrastowego: A. jest > 10 j; B. jest ≤ 10 j; C. jest ≤ 0 j; D. jest ≤ -10 j; E. wszystkie powyższe są fałszywe",A,Hipertensjologia,2019 jesień,117,"7. Zmiana ogniskowa nadnercza może odpowiadać guzowi chromochłon - nemu , gdy gęstość guza w badaniu CT przed podaniem środka kontrastowego: A. jest > 10 j. Hounsfielda. D. jest ≤ -10 j. Hounsfielda. B. jest ≤ 10 j. Hounsfielda. E. wszystkie powyższe są fałszywe. C. jest ≤ 0 j. Hounsfielda."
"6. W ocenie echokardiograficznej chorego z NT znaczenie w stratyfikacji ryzyka sercowo -naczyniowego wykazano dla: 1) obniżonej frakcji wyrzutowej lewej k omory ; 2) zwiększonej masy lewej komory ; 3) dysfunkcji rozkurczowej lewej komory ; 4) poszerzenia lewego przedsionka ; 5) wymiaru aorty wstępującej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,4; C. 2,4,5; D. 2,3,4; E. 1,2,3,5",B,Hipertensjologia,2019 jesień,116,"6. W ocenie echokardiograficznej chorego z NT znaczenie w stratyfikacji ryzyka sercowo -naczyniowego wykazano dla: 1) obniżonej frakcji wyrzutowej lewej k omory ; 2) zwiększonej masy lewej komory ; 3) dysfunkcji rozkurczowej lewej komory ; 4) poszerzenia lewego przedsionka ; 5) wymiaru aorty wstępującej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,4. C. 2,4,5 . D. 2,3,4 . E. 1,2,3,5 ."
5. U chorego z wieloletnim źle kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym wystąpiła nagła duszność poprzedzona bólem w klatce piersiowej a w badaniu przedmiotowym stwierdzono szmer rozkurczowy. Wskaż postępowanie diagnostyczne : A. należy wykonać przezklatkowe badanie echokardiograficzne podejrzewając infekcyjne zapalenie wsierdzia zastawki aortalnej; B. należy wykonać przezklatkowe badanie echokardiograficzne rozwarstwienie aorty wstępującej; C. należy wykonać przezklatkowe badanie echokardiograficzne dużą niedomykalność dwupłatkowej zastawki aortalnej; D. wskazane jest echokardiograficzne badanie przezprzełykowe; E. nie ma wskazań do badania echokardiograficznego,B,Hipertensjologia,2019 jesień,115,5. U chorego z wieloletnim źle kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym wystąpiła nagła duszność poprzedzona bólem w klatce piersiowej a w badaniu przedmiotowym stwierdzono szmer rozkurczowy. Wskaż postępowanie diagnostyczne : A. należy wykonać przezklatkowe badanie echokardiograficzne podejrzewając infekcyjne zapalenie wsierdzia zastawki aortalnej . B. należy wykonać przezklatkowe badanie echokardiograficzne rozwarstwienie aorty wstępującej . C. należy wykonać przezklatkowe badanie echokardiograficzne dużą niedomykalność dwupłatkowej zastawki aortalnej . D. wskazane jest echokardiograficzne badanie przezprzełykowe. E. nie ma wskazań do badania echokardiograficznego.
"4. Lekami przeciwnadciśnieniowymi , których dawki powinny ulegać zwiększaniu wraz z upośledzeniem czynności wydalniczej nerek u chorych z przewlekłą chorobą nerek są: A. inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę; B. tiazydowe leki moczopędne; C. antagoniści kanałów wapniowych; D. pętlowe leki moczopędne; E. antagoniści receptora aldosteronu",D,Hipertensjologia,2019 jesień,114,"4. Lekami przeciwnadciśnieniowymi , których dawki powinny ulegać zwiększaniu wraz z upośledzeniem czynności wydalniczej nerek u chorych z przewlekłą chorobą nerek są: A. inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę . B. tiazydowe leki moczopędne . C. antagoniści kanałów wapniowych . D. pętlowe leki moczopędne . E. antagoniści receptora aldosteronu ."
"Wskaż w arunki całkowitego odstawienia leków hipotensyjnych: 1) istotna zmiana stylu życia (np. znaczna redukcja masy ciała) ; 2) tylko w przypadku nadciśnienia maskowanego ; 3) stopniowa redukcja dawek; 4) nie więcej niż 1 powikłanie narządowe nadciśnienia ; 5) nadciśnienie tętnicze tylko w pozycji leżącej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",B,Hipertensjologia,2018 jesień,3,"Wskaż w arunki całkowitego odstawienia leków hipotensyjnych: 1) istotna zmiana stylu życia (np. znaczna redukcja masy ciała) ; 2) tylko w przypadku nadciśnienia maskowanego ; 3) stopniowa redukcja dawek; 4) nie więcej niż 1 powikłanie narządowe nadciśnienia ; 5) nadciśnienie tętnicze tylko w pozycji leżącej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
3. Według „Wytycznych Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego - Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2019 rok” oznaczanie stężenia cystatyny C w osoczu jest zaliczane do: A. badań podstawowych; B. badań dodatkowyc h; C. badań rozszerzonych; D. badań przesiewowych; E. wytyczne nie zalecają oznaczani a cystatyny C,E,Hipertensjologia,2019 jesień,113,3. Według „Wytycznych Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego - Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2019 rok” oznaczanie stężenia cystatyny C w osoczu jest zaliczane do: A. badań podstawowych . D. badań przesiewowych . B. badań dodatkowyc h. E. wytyczne nie zalecają oznaczani a cystatyny C . C. badań rozszerzonych .
"Pheochromocytoma lub przyzwojaki (paraganglioma, PPGL) wydzielające katecholaminy powinny być podejrzewane w przypadku: A. objawów PPGL, zwłaszcza napadow ych; B. objawów PPGL wywołan ych podaniem leków; C. guza nadnercza; D. mutacj i genu predysponującego do PPGL; E. wszystki ch z wymienionych",E,Hipertensjologia,2019 jesień,111,"Pheochromocytoma lub przyzwojaki (paraganglioma, PPGL) wydzielające katecholaminy powinny być podejrzewane w przypadku: A. objawów PPGL, zwłaszcza napadow ych. B. objawów PPGL wywołan ych podaniem leków . C. guza nadnercza . D. mutacj i genu predysponującego do PPGL . E. wszystki ch z wymienionych ."
"Wskaż w śród poniższych grup leków te, które hamują u kład współczulny : 1) β-blokery; 2) leki blokujące układ RAA; 3) dihydropirydynowe blokery kanału wapniowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,3; D. tylko 3; E. wszystkie wymienione",B,Hipertensjologia,2019 jesień,110,"Wskaż w śród poniższych grup leków te, które hamują u kład współczulny : 1) β-blokery; 2) leki blokujące układ RAA; 3) dihydropirydynowe blokery kanału wapniowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1,2. C. 1,3. D. tylko 3 . E. wszystkie wymienione."
"9. Do objawów obturacyjnego bezdechu sennego należ y/ą: A. chrapanie; B. bóle głowy; C. wypadki komunikacyjne i w pracy; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C",E,Hipertensjologia,2019 jesień,109,"9. Do objawów obturacyjnego bezdechu sennego należ y/ą: A. chrapanie . B. bóle głowy . C. wypadki komunikacyjne i w pracy . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C ."
Do nowych metod leczenia zabiegowego nadciśnienia tętniczego opornego zalicza się: A. przezskórną ablację nerwów nerkowych (denerwację nerek); B. adrenalektomię obustronną; C. chirurgiczne lecz enie zwężenia tętnicy nerkowej; D. przeszczepienie nadnercza od osoby bez nadciśnienia tętniczego; E. żadne z wymienionych,A,Hipertensjologia,2019 jesień,108,Do nowych metod leczenia zabiegowego nadciśnienia tętniczego opornego zalicza się: A. przezskórną ablację nerwów nerkowych (denerwację nerek) . B. adrenalektomię obustronną . C. chirurgiczne lecz enie zwężenia tętnicy nerkowej . D. przeszczepienie nadnercza od osoby bez nadciśnienia tętniczego . E. żadne z wymienionych.
"7. W ostatnich latach coraz większą popularność wśród różnych metod pomiaru ciśnienia tętniczego zyskują automatyczne, nienadzorowane pomiary ciśnienia tętniczego w gabinecie lekarskim (ang. AOBPM, automated office blood pressure measurement ). W metodzie tej wykorzystywane jest urządzenie zapro - gramowan e do wykonywania automatycznych pomiarów ciśnienia tętniczego, w określonych interwałach czasowych, bez obecności personelu medycznego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej metody: A. wartości ciśnienia tętniczego uzyskane w pomiarach AOBPM są z reg uły wyższe niż w klasycznych pomiarach gabinetowych o 5 -15 mmHg; B. punkt odcięcia dla rozpoznania nadciśnienia tętniczego w tej metodzie to wartość przekraczająca 130/80 mmHg; C. wartości ciśnienia uzyskane w AOBPM są najbardziej zbliżone do wartości z godzin odpoczynku nocnego w automatycznym całodobowym monitorowaniu ciśnienia tętniczego (ABPM); D. wyeliminowanie obecności personelu medycznego podczas pomiarów pozwala na uniknięcie nadciśnienia maskowanego; E. dotychczas nie ustalono norm i wartości decyzyjnych dla wartości pomiarów uzyskanych z AOBPM",E,Hipertensjologia,2019 jesień,107,"7. W ostatnich latach coraz większą popularność wśród różnych metod pomiaru ciśnienia tętniczego zyskują automatyczne, nienadzorowane pomiary ciśnienia tętniczego w gabinecie lekarskim (ang. AOBPM, automated office blood pressure measurement ). W metodzie tej wykorzystywane jest urządzenie zapro - gramowan e do wykonywania automatycznych pomiarów ciśnienia tętniczego, w określonych interwałach czasowych, bez obecności personelu medycznego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej metody: A. wartości ciśnienia tętniczego uzyskane w pomiarach AOBPM są z reg uły wyższe niż w klasycznych pomiarach gabinetowych o 5 -15 mmHg. B. punkt odcięcia dla rozpoznania nadciśnienia tętniczego w tej metodzie to wartość przekraczająca 130/80 mmHg. C. wartości ciśnienia uzyskane w AOBPM są najbardziej zbliżone do wartości z godzin odpoczynku nocnego w automatycznym całodobowym monitorowaniu ciśnienia tętniczego (ABPM). D. wyeliminowanie obecności personelu medycznego podczas pomiarów pozwala na uniknięcie nadciśnienia maskowanego. E. dotychczas nie ustalono norm i wartości decyzyjnych dla wartości pomiarów uzyskanych z AOBPM."
"6. Wytyczne „Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym -2019 rok“ opracowany przez zespół ekspertów Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego rekomenduje w postępowaniu niefarmakologicznym w leczeniu nadciśnienia tętniczego następujące zasady ograniczenia spoży cia alkoholu etylowego , z wyjątkiem : A. u mężczyzn spożycie alkoholu należy ograniczyć do do 20 –30 g dziennie czystego etanolu, ale nie więcej niż 140 g na tydzień; B. u kobiet spożycie alkoholu należy ograniczyć do 10 –20 g dzienne czystego etanolu, ale n ie więcej niż 80 g na tydzień; C. należy bezwzględnie unikać upijania się; D. należy preferować napoje alkoholowe o niższej zawartości alkoholu; E. należy wyznaczyć dni w tygodniu wolne od alkoholu",D,Hipertensjologia,2019 jesień,106,"6. Wytyczne „Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym -2019 rok“ opracowany przez zespół ekspertów Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego rekomenduje w postępowaniu niefarmakologicznym w leczeniu nadciśnienia tętniczego następujące zasady ograniczenia spoży cia alkoholu etylowego , z wyjątkiem : A. u mężczyzn spożycie alkoholu należy ograniczyć do do 20 –30 g dziennie czystego etanolu, ale nie więcej niż 140 g na tydzień. B. u kobiet spożycie alkoholu należy ograniczyć do 10 –20 g dzienne czystego etanolu, ale n ie więcej niż 80 g na tydzień. C. należy bezwzględnie unikać upijania się. D. należy preferować napoje alkoholowe o niższej zawartości alkoholu. E. należy wyznaczyć dni w tygodniu wolne od alkoholu."
"5. Polisomnografia jest złotym standardem w diagnostyce obturacyjnego bezdechu sennego (OBS), zaburzenia odgrywającego istotną rolę w patogenezie nadciśnienia tętniczego, zwłaszcza o osób w młodym i średnim wieku. Zaawanso - wanie OBS mierzy się za pomocą wskaźnika określającego liczbę epizodów bez - dechu i spłycenia oddechu w ciągu godziny (ang. AHI, apnea -hypopnea index ). Za ciężką postacią OBS przemawia wartość AHI: A. od 5-10; B. od 10 -20; C. od 10 -25; D. od 20 -30; E. powyżej 30",E,Hipertensjologia,2019 jesień,105,"5. Polisomnografia jest złotym standardem w diagnostyce obturacyjnego bezdechu sennego (OBS), zaburzenia odgrywającego istotną rolę w patogenezie nadciśnienia tętniczego, zwłaszcza o osób w młodym i średnim wieku. Zaawanso - wanie OBS mierzy się za pomocą wskaźnika określającego liczbę epizodów bez - dechu i spłycenia oddechu w ciągu godziny (ang. AHI, apnea -hypopnea index ). Za ciężką postacią OBS przemawia wartość AHI: A. od 5-10. B. od 10 -20. C. od 10 -25. D. od 20 -30. E. powyżej 30."
"4. Do beta -adrenolityków kardioselektywnych , stosowanych u chorych z nadciśnieniem tętniczym i posiadających udokumentowane w badaniach klinicz - nych korzystne efekty w leczeniu zastoinowej niewydolności serca zalicza się: A. sotalol, atenolol, bisoprolol; B. nebiwolol, metoprolol, atenolol; C. nebiwolol, labetalol, bisoprolol; D. nebiwolol, metoprolol, bisoprolol; E. nebiwolol, metoprolol , esmolol",D,Hipertensjologia,2019 jesień,104,"4. Do beta -adrenolityków kardioselektywnych , stosowanych u chorych z nadciśnieniem tętniczym i posiadających udokumentowane w badaniach klinicz - nych korzystne efekty w leczeniu zastoinowej niewydolności serca zalicza się: A. sotalol, atenolol, bisoprolol . B. nebiwolol, metoprolol, atenolol . C. nebiwolol, labetalol, bisoprolol . D. nebiwolol, metoprolol, bisoprolol . E. nebiwolol, metoprolol , esmolol ."
3. Współwystępowanie wysokiej amplitudy ciśnienia (różnicy między ciśnie - niem skurczowym i rozkurczowym na tętnicy ramieniowej) oraz ciśnienia skurczo - wego na kończynach dolnych wyższego niż na górnych nawet o 60 -80 mmHg należy do symptomatologii nadc iśnienia wtórnego w przebiegu: A. koarktacji aorty; B. niedoczynności tarczycy; C. niedomykalności zastawki aortalnej; D. zespołu Liddle’a; E. guza chromochłonnego,C,Hipertensjologia,2019 jesień,103,3. Współwystępowanie wysokiej amplitudy ciśnienia (różnicy między ciśnie - niem skurczowym i rozkurczowym na tętnicy ramieniowej) oraz ciśnienia skurczo - wego na kończynach dolnych wyższego niż na górnych nawet o 60 -80 mmHg należy do symptomatologii nadc iśnienia wtórnego w przebiegu: A. koarktacji aorty . B. niedoczynności tarczycy . C. niedomykalności zastawki aortalnej . D. zespołu Liddle’a . E. guza chromochłonnego .
"2. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przero stu lewej komory serca w nadciśnieni u tętniczym : A. stanowi odpowiedź na przeciążenie hemodynamiczne mięśnia sercowego; B. jest to przerost koncentryczny ze wzrostem stosunku grubości ściany i światła lewej komory serca; C. początkowo jest to zjawisko adaptacyjne , a później patologiczne , prowadzące do niewydolności skurczowej i rozkurczowej lewej komory serca; D. uwarunkowany jest przede wszystkim zwiększeniem liczby kardiomiocytów o stałej liczbie sarkomerów; E. u części pacjentów rozwija się asymetryczna hipertrofia mięśniówki serca",D,Hipertensjologia,2019 jesień,112,"2. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przero stu lewej komory serca w nadciśnieni u tętniczym : A. stanowi odpowiedź na przeciążenie hemodynamiczne mięśnia sercowego . B. jest to przerost koncentryczny ze wzrostem stosunku grubości ściany i światła lewej komory serca . C. początkowo jest to zjawisko adaptacyjne , a później patologiczne , prowadzące do niewydolności skurczowej i rozkurczowej lewej komory serca . D. uwarunkowany jest przede wszystkim zwiększeniem liczby kardiomiocytów o stałej liczbie sarkomerów. E. u części pacjentów rozwija się asymetryczna hipertrofia mięśniówki serca."
"Które z wymienionych poniżej badań mogą stanowić podstawę rozpoznania nadciśnienia tętniczego ? 1) uśredniony wynik dwukrotnego pomiaru gabinetowego ciśnienia ≥ 140 i/lub ≥ 90 mmHg podczas dwóch wizyt ; 2) jednorazowy wynik ciśnienia ≥ 190 i/lub ≥ 100 mm Hg; 3) średni wynik ciśnienia tętniczego w pomiarze automatycznym z całej doby ≥ 130 mmHg i/lub ≥ 80 mm Hg; 4) średni wynik pomiarów domowych ciśnienia tętniczego ≥ 140 mmHg i/lub ≥ 90 mmHg ; 5) dane z wywiadó w lub dokumentacji pacjenta . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,5; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,27,"Które z wymienionych poniżej badań mogą stanowić podstawę rozpoznania nadciśnienia tętniczego ? 1) uśredniony wynik dwukrotnego pomiaru gabinetowego ciśnienia ≥ 140 i/lub ≥ 90 mmHg podczas dwóch wizyt ; 2) jednorazowy wynik ciśnienia ≥ 190 i/lub ≥ 100 mm Hg; 3) średni wynik ciśnienia tętniczego w pomiarze automatycznym z całej doby ≥ 130 mmHg i/lub ≥ 80 mm Hg; 4) średni wynik pomiarów domowych ciśnienia tętniczego ≥ 140 mmHg i/lub ≥ 90 mmHg ; 5) dane z wywiadó w lub dokumentacji pacjenta . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,5 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
"U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i miażdżycą tętnic kończyn: A. wartość ciśnienia docelowego zależy od wartości wskaźnika ABI; B. stosowanie beta -adrenolityków jest bezwzględnie przeciwwskazane; C. możliwe jest stosowanie wyłącznie beta -adrenolityków naczyniorozszerzających (ne biwolol, karwedilol); D. przy występowaniu objawów chromania terapia hipotensyjna jest przeciwwskazana; E. terapię nadciśnienia prowadzi się według ogólnych zasad",E,Hipertensjologia,2018 jesień,4,"U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i miażdżycą tętnic kończyn: A. wartość ciśnienia docelowego zależy od wartości wskaźnika ABI . B. stosowanie beta -adrenolityków jest bezwzględnie przeciwwskazane . C. możliwe jest stosowanie wyłącznie beta -adrenolityków naczyniorozszerzających (ne biwolol, karwedilol) . D. przy występowaniu objawów chromania terapia hipotensyjna jest przeciwwskazana . E. terapię nadciśnienia prowadzi się według ogólnych zasad ."
"Wskaż z asady leczenia nadciśnienia przy współistniejącej chorobie wieńcowej : 1) we wszystkich grupach wiekowych ciśnienie skurczowe nie powinno być poniżej 130 mmHg ; 2) przy objawowej dławicy preferowanymi lekami są beta -adrenolityki ; 3) przy istnieniu dolegliwości dławicowych wartość ciśnienia rozkurczowego powinna być niższa niż 80 mmHg ; 4) u chorych z wywiadem przebytego zawału serca zaleca się inh ibitory ACE lub sartany ; 5) w grupie chorych powyżej 65 . r.ż. terapi ę rozpoczyna się przy wartościach ciśnienia skurczowego > 150 mmHg . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",C,Hipertensjologia,2018 jesień,6,"Wskaż z asady leczenia nadciśnienia przy współistniejącej chorobie wieńcowej : 1) we wszystkich grupach wiekowych ciśnienie skurczowe nie powinno być poniżej 130 mmHg ; 2) przy objawowej dławicy preferowanymi lekami są beta -adrenolityki ; 3) przy istnieniu dolegliwości dławicowych wartość ciśnienia rozkurczowego powinna być niższa niż 80 mmHg ; 4) u chorych z wywiadem przebytego zawału serca zaleca się inh ibitory ACE lub sartany ; 5) w grupie chorych powyżej 65 . r.ż. terapi ę rozpoczyna się przy wartościach ciśnienia skurczowego > 150 mmHg . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
"Wskaż z asady terapii nadciśnienia tętniczego w przewlekłej chorobie nerek (wg ESC/ESH 2018): 1) docelowe skurczowe ciśnienie tętnicze < 130 mmHg ; 2) rozpoczynanie terapii przy wartościach ciśnienia skurczowe go > 150 mmHg ; 3) preferencja torasemidu nad furosemidem ; 4) łączenie inhibitorów ACE z sartanami przy opornym białkomoczu ; 5) sartany lub inhibitory ACE są preferowane przy istniejąc ej albuminurii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",D,Hipertensjologia,2018 jesień,26,"Wskaż z asady terapii nadciśnienia tętniczego w przewlekłej chorobie nerek (wg ESC/ESH 2018): 1) docelowe skurczowe ciśnienie tętnicze < 130 mmHg ; 2) rozpoczynanie terapii przy wartościach ciśnienia skurczowe go > 150 mmHg ; 3) preferencja torasemidu nad furosemidem ; 4) łączenie inhibitorów ACE z sartanami przy opornym białkomoczu ; 5) sartany lub inhibitory ACE są preferowane przy istniejąc ej albuminurii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
Wzrost ciśnienia tętniczego często występuje w trakcie terapii: A. antracyklinami; B. cyklofosfamidem; C. oksyplatyną; D. bewac yzumabem (Avastin); E. trastuzumabem (Herceptin),D,Hipertensjologia,2018 jesień,25,Wzrost ciśnienia tętniczego często występuje w trakcie terapii: A. antracyklinami . B. cyklofosfamidem . C. oksyplatyną . D. bewac yzumabem (Avastin) . E. trastuzumabem (Herceptin) .
"Pacjentka 56 -letnia, z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą rozpoczęła otrzymała preparat skojarzony atorwastatyny i amlodypiny, który przyjmowała rano. Po 2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia zgłasza bóle i osłabienie siły mięśniowej, oznaczona aktywność kinazy kreatynowej - prawidłowa. Należy odstawić preparat złożony i: A. podać oba leki osobno, w tym inny preparat statyny; B. zastąpić statynę fenofibratem; C. podać oba leki osobno, w tym statynę wieczorem; D. podać tylko amlodypinę; E. zastąpić statynę ezetymibem",A,Hipertensjologia,2018 jesień,24,"Pacjentka 56 -letnia, z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą rozpoczęła otrzymała preparat skojarzony atorwastatyny i amlodypiny, który przyjmowała rano. Po 2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia zgłasza bóle i osłabienie siły mięśniowej, oznaczona aktywność kinazy kreatynowej - prawidłowa. Należy odstawić preparat złożony i: A. podać oba leki osobno, w tym inny preparat statyny . B. zastąpić statynę fenofibratem . C. podać oba leki osobno, w tym statynę wieczorem . D. podać tylko amlodypinę . E. zastąpić statynę ezetymibem ."
"Na kontrolnej wizycie, pacjentka lat 68 z nadciśnieniem tętniczym oraz przebytym zabiegiem angioplastyki wieńcowej z założeniem 2 stentów uwalnia - jących leki przed 2 laty, dostarcza wyniki badań laboratoryjnych, gdzie m.in .: Chol całkowity 182 mg/dl, HDL - Chol 62 mg/dl, LDL -Chol 100 mg/dl, TG 102 mg/dl . Chora odstawiła przed 3 miesiącami statynę ponieważ usłyszała, że ma „dobre” stężenie cholesterolu. Jakie powinno być docelowe stężenie LDL cholesterolu u pacjentki? A. < 100 mg/dl; B. < 70 mg/dl; C. < 50 mg/dl; D. < 35 mg/dl; E. chora nie wymaga terapii statyną",C,Hipertensjologia,2018 jesień,23,"Na kontrolnej wizycie, pacjentka lat 68 z nadciśnieniem tętniczym oraz przebytym zabiegiem angioplastyki wieńcowej z założeniem 2 stentów uwalnia - jących leki przed 2 laty, dostarcza wyniki badań laboratoryjnych, gdzie m.in .: Chol całkowity 182 mg/dl, HDL - Chol 62 mg/dl, LDL -Chol 100 mg/dl, TG 102 mg/dl . Chora odstawiła przed 3 miesiącami statynę ponieważ usłyszała, że ma „dobre” stężenie cholesterolu. Jakie powinno być docelowe stężenie LDL cholesterolu u pacjentki? A. < 100 mg/dl . B. < 70 mg/dl . C. < 50 mg/dl . D. < 35 mg/dl. E. chora nie wymaga terapii statyną ."
"Według wytycznych ESC/ESH 2018 podanie małej dawki kwasu acetylosalicylowego w prewencji pierwotnej jest zalecane: A. po uzyskaniu docelowej wartości ciśnienia tętniczego; B. u wszystkich chorych z małym ryzykiem krwawień; C. u wszystkich chorych z migotaniem przedsionków, którzy nie otrzymują doustnych antykoagulantów; D. u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo -naczyniowym wg karty SCORE; E. nie jest zalecane",E,Hipertensjologia,2018 jesień,22,"Według wytycznych ESC/ESH 2018 podanie małej dawki kwasu acetylosalicylowego w prewencji pierwotnej jest zalecane: A. po uzyskaniu docelowej wartości ciśnienia tętniczego . B. u wszystkich chorych z małym ryzykiem krwawień . C. u wszystkich chorych z migotaniem przedsionków, którzy nie otrzymują doustnych antykoagulantów . D. u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo -naczyniowym wg karty SCORE . E. nie jest zalecane ."
U pacjenta po przebytym udarze niedokrwiennym: A. terapia lekami podawanymi doustnie powinna rozpocząć się już w okresie ostrym udaru; B. wykonanie zabiegu trombolizy nie wpływa na zasady terapii nadciśnienia tętniczego; C. docelowe skurczowe ciśnienie tętnicze nie powinno wynosić mniej niż 130 mmHg; D. dopuszczalne jest rozpoczynanie terapii wazodylatacyjnymi beta- adrenolitykami; E. preferowane jest stosowanie diuretyku tiazydopo dobnego zamiast tiazydowego,E,Hipertensjologia,2018 jesień,21,U pacjenta po przebytym udarze niedokrwiennym: A. terapia lekami podawanymi doustnie powinna rozpocząć się już w okresie ostrym udaru . B. wykonanie zabiegu trombolizy nie wpływa na zasady terapii nadciśnienia tętniczego . C. docelowe skurczowe ciśnienie tętnicze nie powinno wynosić mniej niż 130 mmHg . D. dopuszczalne jest rozpoczynanie terapii wazodylatacyjnymi beta- adrenolitykami . E. preferowane jest stosowanie diuretyku tiazydopo dobnego zamiast tiazydowego .
"Lekami preferowanymi w leczeniu niepowikłanego nadciśnienia tętniczego u osób rasy czarnej są: 1) diuretyki ; 4) sartany ; 2) inhibitory ACE ; 5) beta-adrenolityki . 3) antagoniści wapnia; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",B,Hipertensjologia,2018 jesień,20,"Lekami preferowanymi w leczeniu niepowikłanego nadciśnienia tętniczego u osób rasy czarnej są: 1) diuretyki ; 4) sartany ; 2) inhibitory ACE ; 5) beta-adrenolityki . 3) antagoniści wapnia; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
Unikanie podawania metyldopa w leczeniu nadciśnienia tętniczego w połogu wynika z: A. zwiększonego ryzyka depresji poporodowej; B. rozwoju oporności na długotrwałe podawanie leku; C. wysokiego stężenia leku w mleku matki; D. małej skuteczności hipotensyjnej; E. ryzyka opóźnionego krwawienia z macicy,A,Hipertensjologia,2018 jesień,19,Unikanie podawania metyldopa w leczeniu nadciśnienia tętniczego w połogu wynika z: A. zwiększonego ryzyka depresji poporodowej . B. rozwoju oporności na długotrwałe podawanie leku . C. wysokiego stężenia leku w mleku matki . D. małej skuteczności hipotensyjnej . E. ryzyka opóźnionego krwawienia z macicy .
"Wskaż z asad ę farmakoterapii nadciśnienia tętniczego w ciąży : A. lekiem z wybory w obrzęku płuc, który pojawia się w przebiegu rzucawki jest nitrogliceryna; B. w szczególnych sytuacjach (np; C. lekiem z wyboru w stanach nagłych jest nifedypina podjęzykowo; D. każda wartość ciśnienia tętniczego > 150/95 mmHg jest wskazaniem do hospitalizacji; E. hydralazyna może być stosowana jako lek III wyboru",A,Hipertensjologia,2018 jesień,18,"Wskaż z asad ę farmakoterapii nadciśnienia tętniczego w ciąży : A. lekiem z wybory w obrzęku płuc, który pojawia się w przebiegu rzucawki jest nitrogliceryna. B. w szczególnych sytuacjach (np. białkomocz) dopuszczalne jest stosowanie sartanów . C. lekiem z wyboru w stanach nagłych jest nifedypina podjęzykowo . D. każda wartość ciśnienia tętniczego > 150/95 mmHg jest wskazaniem do hospitalizacji . E. hydralazyna może być stosowana jako lek III wyboru ."
U pacjentów z niewy dolnością serca leki z grupy dihydropirydynowych antagonistów wapnia : A. znajdują się w podstawowym schemacie terapii; B. stosuje się wyłącznie w niewydolności z upośledzon ą frakcją wyrzuto wą lewej komory (HFrEF); C. stosuje się wyłącznie w niewydolności bez upośledzonej frakcji wyrzut owej lewej komory (HFrEF); D. są przeciwwskazane; E. powinny być stosowane jedynie w przypadku złej kontroli ciśnienia tętniczego,E,Hipertensjologia,2018 jesień,5,U pacjentów z niewy dolnością serca leki z grupy dihydropirydynowych antagonistów wapnia : A. znajdują się w podstawowym schemacie terapii . B. stosuje się wyłącznie w niewydolności z upośledzon ą frakcją wyrzuto wą lewej komory (HFrEF) . C. stosuje się wyłącznie w niewydolności bez upośledzonej frakcji wyrzut owej lewej komory (HFrEF) . D. są przeciwwskazane . E. powinny być stosowane jedynie w przypadku złej kontroli ciśnienia tętniczego .
"Według wytycznych ESC/ESH 2018 do cech nadciśnienia wywołanego ciążą należy: 1) nadciśnienie, które pojawia się przed 20 . tygodniem ciąży ; 2) nadciśnienie ustępujące po 6 . tygodniu od rozwiązania ; 3) nadciśnienie ustępujące po 12 . tygodniu od rozwiązania ; 4) nadciśnienie, które pojawia się po 20 . tygodniem ciąży ; 5) obecność białkomoczu powyżej 1,0 g/dobę . Prawidłowa odpowie dź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",C,Hipertensjologia,2018 jesień,17,"Według wytycznych ESC/ESH 2018 do cech nadciśnienia wywołanego ciążą należy: 1) nadciśnienie, które pojawia się przed 20 . tygodniem ciąży ; 2) nadciśnienie ustępujące po 6 . tygodniu od rozwiązania ; 3) nadciśnienie ustępujące po 12 . tygodniu od rozwiązania ; 4) nadciśnienie, które pojawia się po 20 . tygodniem ciąży ; 5) obecność białkomoczu powyżej 1,0 g/dobę . Prawidłowa odpowie dź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
Typowym objawem encefalopatii nadciśnieniowej nie jest/nie są : A. bóle głowy; B. wymioty; C. neurologiczne objawy ogniskowe; D. PRES; E. ubytki pola widzenia,C,Hipertensjologia,2018 jesień,15,Typowym objawem encefalopatii nadciśnieniowej nie jest/nie są : A. bóle głowy . B. wymioty . C. neurologiczne objawy ogniskowe . D. PRES . E. ubytki pola widzenia .
Preferencja spironolaktonu w leczeniu nadciśnienia opornego wynika z: A. częstego nierozpoznanego pierwotnego hiperaldosteronizmu; B. często spotykanej hipokal iemii u pacjentów z opornym nadciśnieniem; C. bezpośredniego porównania skuteczności z bisoprololem i doksazosyną (badanie PATHWAY -2); D. bezpośredniego porównania skutecz ności z doksazosyną (badanie ASCOT); E. bezpośredniego porównania skuteczności z furosemidem,C,Hipertensjologia,2018 jesień,14,Preferencja spironolaktonu w leczeniu nadciśnienia opornego wynika z: A. częstego nierozpoznanego pierwotnego hiperaldosteronizmu . B. często spotykanej hipokal iemii u pacjentów z opornym nadciśnieniem . C. bezpośredniego porównania skuteczności z bisoprololem i doksazosyną (badanie PATHWAY -2). D. bezpośredniego porównania skutecz ności z doksazosyną (badanie ASCOT) . E. bezpośredniego porównania skuteczności z furosemidem .
Przyczyną rzekomej oporności nadciśnienia tętniczego nie może być: A. reakcja białego fartucha; B. zastosowanie mankietu o zbyt dużym rozmiarze w stosunku do ramienia; C. obecność zwapnie ń w tętnicy ramiennej; D. inercja terapeutyczna; E. brak przestrzegania zaleceń przez pacjenta,B,Hipertensjologia,2018 jesień,13,Przyczyną rzekomej oporności nadciśnienia tętniczego nie może być: A. reakcja białego fartucha . B. zastosowanie mankietu o zbyt dużym rozmiarze w stosunku do ramienia . C. obecność zwapnie ń w tętnicy ramiennej . D. inercja terapeutyczna . E. brak przestrzegania zaleceń przez pacjenta .
Preferowanym lekiem w terapii nadciśnieniowego stanu nagłego u pacjenta z guzem chromochłonnym jest: A. doksazosyna; B. fenoksybenzamina; C. fentolamina; D. labetalol; E. prazosyna,C,Hipertensjologia,2018 jesień,12,Preferowanym lekiem w terapii nadciśnieniowego stanu nagłego u pacjenta z guzem chromochłonnym jest: A. doksazosyna . B. fenoksybenzamina. C. fentolamina . D. labetalol . E. prazosyna .
"Wskaż z asady terapii hipotensyjnej u pacjenta z ostrym zesp ołem wieńcowym: 1) podanie preparatów azotanów podjęzykowo ; 2) natychmiastowe obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 140 mmHg ; 3) stopniowe (4 -6 godzin) obniżanie skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 140 mmHg ; 4) do leków preferowanych należy labetalol podawany dożylnie ; 5) do leków preferowanych należy nikardypina podawana dożylnie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",C,Hipertensjologia,2018 jesień,11,"Wskaż z asady terapii hipotensyjnej u pacjenta z ostrym zesp ołem wieńcowym: 1) podanie preparatów azotanów podjęzykowo ; 2) natychmiastowe obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 140 mmHg ; 3) stopniowe (4 -6 godzin) obniżanie skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 140 mmHg ; 4) do leków preferowanych należy labetalol podawany dożylnie ; 5) do leków preferowanych należy nikardypina podawana dożylnie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
Do leków dostępnych w postaci do podawania dożylnego zalecanych w leczeniu nadciśnieniowych stanów nagłych nie należy : A. esmolol; B. hydralazyna; C. labetalol; D. metoprolol; E. urapidyl,B,Hipertensjologia,2018 jesień,10,Do leków dostępnych w postaci do podawania dożylnego zalecanych w leczeniu nadciśnieniowych stanów nagłych nie należy : A. esmolol. B. hydralazyna . C. labetalol . D. metoprolol . E. urapidyl .
"Wskaż z asady terapii hipotensyjnej u pacjenta z ostrym rozwarstwieniem aorty: 1) obniżenie ciśnienia tętniczego o 25% w ciągu 4 -6 godzin ; 2) natychmiastowe obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 120 mmHg ; 3) kontrola częstości rytmu serca pomiędzy 60 -80 uderzeń/minutę ; 4) optymalna kombinacja leków to esmolol i nitroprusydek ; 5) optymalna kombinacja leków to labetalol i nitrogliceryna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",C,Hipertensjologia,2018 jesień,9,"Wskaż z asady terapii hipotensyjnej u pacjenta z ostrym rozwarstwieniem aorty: 1) obniżenie ciśnienia tętniczego o 25% w ciągu 4 -6 godzin ; 2) natychmiastowe obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 120 mmHg ; 3) kontrola częstości rytmu serca pomiędzy 60 -80 uderzeń/minutę ; 4) optymalna kombinacja leków to esmolol i nitroprusydek ; 5) optymalna kombinacja leków to labetalol i nitrogliceryna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
Lekie m hipotensyjnym pierwszego wyboru w leczeniu encefalopatii nadciśnieniowej jest: A. esmolol; B. labetalol; C. nitrogliceryna; D. nitroprusydek; E. urapidyl,B,Hipertensjologia,2018 jesień,8,Lekie m hipotensyjnym pierwszego wyboru w leczeniu encefalopatii nadciśnieniowej jest: A. esmolol . B. labetalol . C. nitrogliceryna . D. nitroprusydek . E. urapidyl .
U pacjenta z nadciśnieniem tętniczym szykowanego do zabiegu operacyjnego : A. wartość ciśnienia tętniczego jest najważniejszym czynnikiem ryzyka powikłań okołooperacyjnych; B. uzyskanie starannej kontroli ciśnienia tętniczego jest wymagane przed każdym planowym zabiegiem; C. leczenie preparatami doustnymi należy zaprzestać co najmniej 24 godziny przed zabiegiem; D. stosowanie diuretyków nasila działanie leków zwiotczających; E. w przypadku zabieg u niekardiochirurgiczn ego należy zlecić beta -adrenolityk,D,Hipertensjologia,2018 jesień,7,U pacjenta z nadciśnieniem tętniczym szykowanego do zabiegu operacyjnego : A. wartość ciśnienia tętniczego jest najważniejszym czynnikiem ryzyka powikłań okołooperacyjnych . B. uzyskanie starannej kontroli ciśnienia tętniczego jest wymagane przed każdym planowym zabiegiem . C. leczenie preparatami doustnymi należy zaprzestać co najmniej 24 godziny przed zabiegiem . D. stosowanie diuretyków nasila działanie leków zwiotczających . E. w przypadku zabieg u niekardiochirurgiczn ego należy zlecić beta -adrenolityk .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące i zolowane go nadciśnieni a skurczowe go u osób młodych: A. jest bezwzględnym wskazaniem do farmakoterapii; B. wskazuje na zwiększone ryzyko sercowo -naczyniowe; C. może wykazywać związek z paleniem tytoniu; D. jest wyrazem nasilonej zwrotnej fali tętna; E. towarzyszy mu prawidłowe ciśnienie centralne w aorcie,A,Hipertensjologia,2018 jesień,16,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące i zolowane go nadciśnieni a skurczowe go u osób młodych: A. jest bezwzględnym wskazaniem do farmakoterapii . B. wskazuje na zwiększone ryzyko sercowo -naczyniowe . C. może wykazywać związek z paleniem tytoniu . D. jest wyrazem nasilonej zwrotnej fali tętna . E. towarzyszy mu prawidłowe ciśnienie centralne w aorcie .
"Wskaż z asady terapii nadciśnienia tętniczego w przewlekłej chorobie nerek (wg ESC/ESH 2018): 1) docelowe skurczowe ciśnienie tętnicze < 130 mmHg ; 2) rozpoczynanie terapii przy wartościach ciśnienia skurczowego > 150 mmHg ; 3) preferencja torasemidu nad furosemidem ; 4) łączenie inhibitorów ACE z sartanami przy opornym białkomoczu ; 5) sartany lub inhibitory ACE preferowa ne przy istniejącej albuminurii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",D,Hipertensjologia,2019 wiosna,26,"Wskaż z asady terapii nadciśnienia tętniczego w przewlekłej chorobie nerek (wg ESC/ESH 2018): 1) docelowe skurczowe ciśnienie tętnicze < 130 mmHg ; 2) rozpoczynanie terapii przy wartościach ciśnienia skurczowego > 150 mmHg ; 3) preferencja torasemidu nad furosemidem ; 4) łączenie inhibitorów ACE z sartanami przy opornym białkomoczu ; 5) sartany lub inhibitory ACE preferowa ne przy istniejącej albuminurii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
"Pacjentka 56 -letnia, z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą otrzymała preparat skojarzony atorwastatyny i amlodypiny, który przyjmowała rano. Po 2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia zgł asza bóle i osłabienie siły mięśniowej, oznaczona aktywność kinazy kreatynowej - prawidłowa. Należy odstawić preparat złożony i: A. podać oba leki osobno, w tym inny preparat statyny; B. zastąpić statynę fenofibratem; C. podać oba leki osobno, w tym statynę wieczorem; D. podać tylko amlodypinę; E. zastąpić statynę ezetymibem",A,Hipertensjologia,2019 wiosna,24,"Pacjentka 56 -letnia, z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą otrzymała preparat skojarzony atorwastatyny i amlodypiny, który przyjmowała rano. Po 2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia zgł asza bóle i osłabienie siły mięśniowej, oznaczona aktywność kinazy kreatynowej - prawidłowa. Należy odstawić preparat złożony i: A. podać oba leki osobno, w tym inny preparat statyny . B. zastąpić statynę fenofibratem . C. podać oba leki osobno, w tym statynę wieczorem . D. podać tylko amlodypinę . E. zastąpić statynę ezetymibem ."
"Które z popełnianych błędów podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi wpłyną na uzyskanie zawyżonych wartości ciśnienia tętniczego ? 1) brak podparcia ramienia; 2) skrzyżowane nogi ; 3) wypełniony pęcherz podczas badania; 4) chłodne pomieszczenie; 5) mankiet na ramieniu poniżej poziomu serca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",D,Hipertensjologia,2018 jesień,77,"Które z popełnianych błędów podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi wpłyną na uzyskanie zawyżonych wartości ciśnienia tętniczego ? 1) brak podparcia ramienia; 2) skrzyżowane nogi ; 3) wypełniony pęcherz podczas badania; 4) chłodne pomieszczenie; 5) mankiet na ramieniu poniżej poziomu serca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
". Które z przedstawionych poniżej pomiarów mogą wskazywać na rozpoznanie zamaskowanego nadciśnienia tętniczego ? 1) pomiar gabinetowy 137/85 mmHg; 2) pomiar domowy 130/84 mmHg; 3) pomiar domowy 138/89 mmHg ; 4) pomiar automatyczny średnia z doby 134/85 mm Hg; 5) pomiar automatyczny średnia z dnia 136/ 87 mmHg . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. 1,3",C,Hipertensjologia,2018 jesień,78,". Które z przedstawionych poniżej pomiarów mogą wskazywać na rozpoznanie zamaskowanego nadciśnienia tętniczego ? 1) pomiar gabinetowy 137/85 mmHg; 2) pomiar domowy 130/84 mmHg; 3) pomiar domowy 138/89 mmHg ; 4) pomiar automatyczny średnia z doby 134/85 mm Hg; 5) pomiar automatyczny średnia z dnia 136/ 87 mmHg . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. 1,3."
"Która z przedstawionych poniżej charakterystyk demograficznych najlepiej wskazuje osobę podejrzaną o zamaskowane nadciśnienie tętnicze ? A. młoda, niepaląca, płeć męska, ni ska aktywność fizyczna, nadwaga; B. starsza, paląca, płeć męska, wyso ka aktywność fizyczna, szczupły; C. młoda, paląca, płeć męska, wyso ka aktywność fizyczna, szczupły; D. starsza, niepaląca, płeć żeńska, niska aktywność fi zyczna, nadwaga; E. młoda, paląca, płeć żeńska, niska aktywność fizyczna, nadwaga",C,Hipertensjologia,2018 jesień,79,"Która z przedstawionych poniżej charakterystyk demograficznych najlepiej wskazuje osobę podejrzaną o zamaskowane nadciśnienie tętnicze ? A. młoda, niepaląca, płeć męska, ni ska aktywność fizyczna, nadwaga. B. starsza, paląca, płeć męska, wyso ka aktywność fizyczna, szczupły. C. młoda, paląca, płeć męska, wyso ka aktywność fizyczna, szczupły. D. starsza, niepaląca, płeć żeńska, niska aktywność fi zyczna, nadwaga. E. młoda, paląca, płeć żeńska, niska aktywność fizyczna, nadwaga ."
"Wskaż spośród wymienionych niżej rodzajów pomiarów ten , którego wyniki mają najw iększe znaczenie prognostyczne: A. pomiar gabinetowy; B. automatyczny pomiar gabinetowy; C. pomiar domowy; D. pomiar ciśnienia centralnego; E. pomiar automatyczny",E,Hipertensjologia,2018 jesień,80,"Wskaż spośród wymienionych niżej rodzajów pomiarów ten , którego wyniki mają najw iększe znaczenie prognostyczne: A. pomiar gabinetowy. B. automatyczny pomiar gabinetowy. C. pomiar domowy. D. pomiar ciśnienia centralnego. E. pomiar automatyczny ."
U chorego z ciśnieniem tętniczym w gabinecie lekarskim wynoszącym średnio 125/82 mmHg i wysokim ryzyk iem sercowo -naczyniowym należy: A. kontrolować ciśnienie co najmniej co 5 lat; B. kontrolować ciśnienie co najmniej co 3 lata; C. kontrolow ać ciśnienie co najmniej co rok; D. wykonać całodobowy pomiar ciśnienia celem wykluczenia ciśnienia wysokiego prawidłowego; E. zalecić domowe pomiary ciśnienia tętniczego,B,Hipertensjologia,2018 jesień,81,U chorego z ciśnieniem tętniczym w gabinecie lekarskim wynoszącym średnio 125/82 mmHg i wysokim ryzyk iem sercowo -naczyniowym należy: A. kontrolować ciśnienie co najmniej co 5 lat. B. kontrolować ciśnienie co najmniej co 3 lata. C. kontrolow ać ciśnienie co najmniej co rok. D. wykonać całodobowy pomiar ciśnienia celem wykluczenia ciśnienia wysokiego prawidłowego. E. zalecić domowe pomiary ciśnienia tętniczego .
"U 45 -letniego chorego z nadciśnieniem tętniczym , dobrze tolerującego terapię i leczonego z powodu cukrzycy , docelowe ciśn ienie tętnicze powinno wynosić: A. < 140/90 mm Hg B; B. < 130/90 mmHg; C. < 130/80 mm Hg; D. < 120/90 mmHg; E. < 120/80 mmHg",C,Hipertensjologia,2018 jesień,82,"U 45 -letniego chorego z nadciśnieniem tętniczym , dobrze tolerującego terapię i leczonego z powodu cukrzycy , docelowe ciśn ienie tętnicze powinno wynosić: A. < 140/90 mm Hg B. < 130/90 mmHg . C. < 130/80 mm Hg. D. < 120/90 mmHg. E. < 120/80 mmHg."
"U 76 -letniej chorej z nadciśnieniem tętniczym, hemoglobiną glikowaną HbA1c 7 ,2%, cholesterolem LDL 150 mg% i eGFR 27 mL/min/1 ,73 m2 za zadowa - lająco kontrolowane można uznać wartości ciśnienia tętniczego w zakresie: A. 120-130/60 -70 mmHg; B. 130-139/60 -70 mmHg; C. 120-130/70 -79 mmHg; D. 130-139/70 -79 mmHg; E. 130-139/80 -89 mmHg",C,Hipertensjologia,2018 jesień,83,"U 76 -letniej chorej z nadciśnieniem tętniczym, hemoglobiną glikowaną HbA1c 7 ,2%, cholesterolem LDL 150 mg% i eGFR 27 mL/min/1 ,73 m2 za zadowa - lająco kontrolowane można uznać wartości ciśnienia tętniczego w zakresie: A. 120-130/60 -70 mmHg. B. 130-139/60 -70 mmHg. C. 120-130/70 -79 mmHg. D. 130-139/70 -79 mmHg. E. 130-139/80 -89 mmHg."
"W jakim okresie dobrej kontroli ciśnienia tętniczego można oczekiwać regresji następujących powikłań narządowych ? 1) przerost lewej komory > 6 miesięcy ; 2) białkomocz – tygodnie do miesięcy; 3) wskaźnik kostkowo -ramienny > 12 miesięcy ; 4) filtracj a kłębuszkowa (eGFR) - miesiące; 5) kompleks in tima-media - miesiące . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. 1,3",A,Hipertensjologia,2018 jesień,84,"W jakim okresie dobrej kontroli ciśnienia tętniczego można oczekiwać regresji następujących powikłań narządowych ? 1) przerost lewej komory > 6 miesięcy ; 2) białkomocz – tygodnie do miesięcy; 3) wskaźnik kostkowo -ramienny > 12 miesięcy ; 4) filtracj a kłębuszkowa (eGFR) - miesiące; 5) kompleks in tima-media - miesiące . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. 1,3."
"U 81 -letniego chorego z zespołem otępiennym, hospitalizowanego z po - wodu upadku stwierdza się ciśnienie tętnicze 155/70 mmHg. U takiego chorego zasadne jest: A. rozpoczęcie monoterapii z oceną tolerancji leczenia; B. redukcja ciśnienia do wartości < 149/90 mmHg i nie niżej niż do 139/80 mmHg; C. redukcja ciśnienia do war tości < 139/80 mm Hg; D. powstrzyman ie się od terapii hipotensyjnej; E. włączenie terapii hipotensyjnej , o ile zostanie ustalona przyczyna upadku",D,Hipertensjologia,2018 jesień,85,"U 81 -letniego chorego z zespołem otępiennym, hospitalizowanego z po - wodu upadku stwierdza się ciśnienie tętnicze 155/70 mmHg. U takiego chorego zasadne jest: A. rozpoczęcie monoterapii z oceną tolerancji leczenia . B. redukcja ciśnienia do wartości < 149/90 mmHg i nie niżej niż do 139/80 mmHg . C. redukcja ciśnienia do war tości < 139/80 mm Hg. D. powstrzyman ie się od terapii hipotensyjnej. E. włączenie terapii hipotensyjnej , o ile zostanie ustalona przyczyna upadku ."
"Które z czynników stwierdzonych u chorej należy uwzględnić w ocenie ryzyka sercowo -naczyniowego ? 1) cholesterol LDL 142 mg/dL (3 ,7 mmol/L) ; 2) menopauza w 40 . r.ż.; 3) ojciec – zawał w 50 . r.ż.; 4) spoczynkowa częstość serca 75/min ; 5) kwas moczowy 4 ,5 mg/dL (268 µmol/L) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",A,Hipertensjologia,2018 jesień,76,"Które z czynników stwierdzonych u chorej należy uwzględnić w ocenie ryzyka sercowo -naczyniowego ? 1) cholesterol LDL 142 mg/dL (3 ,7 mmol/L) ; 2) menopauza w 40 . r.ż.; 3) ojciec – zawał w 50 . r.ż.; 4) spoczynkowa częstość serca 75/min ; 5) kwas moczowy 4 ,5 mg/dL (268 µmol/L) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
Wskaż fałszy we stwierdzeni e odnoszące się do postaci izolowanego skurczowego nadciśni enia tętniczego w młodym wieku: A. dotyczy częściej młodych mężczyzn; B. wartości skurczowe pozostają zazwyczaj w zakresie 1 stopnia nadciśnienia; C. ciśnienie cent ralne jest zazwyczaj prawidłowe; D. ryzyko sercowo -naczyniowe jest podobne do ryzyka osób z 1 stopniem nadciśnienia tętniczego; E. wśród modyfikacji stylu życia zalecane jest szczególnie zaprzestanie palenia,D,Hipertensjologia,2018 jesień,86,Wskaż fałszy we stwierdzeni e odnoszące się do postaci izolowanego skurczowego nadciśni enia tętniczego w młodym wieku: A. dotyczy częściej młodych mężczyzn. B. wartości skurczowe pozostają zazwyczaj w zakresie 1 stopnia nadciśnienia . C. ciśnienie cent ralne jest zazwyczaj prawidłowe. D. ryzyko sercowo -naczyniowe jest podobne do ryzyka osób z 1 stopniem nadciśnienia tętniczego . E. wśród modyfikacji stylu życia zalecane jest szczególnie zaprzestanie palenia .
"U pacjenta z ciśnieniem 150/100 mmHg w pomiarach gabinetowych i 130/80 mmHg w pomiar ach domowych i z ciśnieniem 132/83 mmHg w pomiarze ambulatoryjnym z okresu doby oraz z LDL 160 mg/dL (4 ,1 mmol/L) i białkiem w moczu 250 mg/24 godz. należy: A. zalecić postępowanie niefarmakologiczne celem redukcji cholesterolu i ciśnienia; B. leczyć farmakologicznie tylko zaburzenia lipidowe; C. leczyć farmakolog icznie tylko ciśnienie tętnicze; D. włączyć terapi ę farmakologiczną ciśnienia i hipercholesterolemii; E. nadal okresowo kontrolować ciśnienie tętnicze i stężenie cholesterolu",D,Hipertensjologia,2018 jesień,88,"U pacjenta z ciśnieniem 150/100 mmHg w pomiarach gabinetowych i 130/80 mmHg w pomiar ach domowych i z ciśnieniem 132/83 mmHg w pomiarze ambulatoryjnym z okresu doby oraz z LDL 160 mg/dL (4 ,1 mmol/L) i białkiem w moczu 250 mg/24 godz. należy: A. zalecić postępowanie niefarmakologiczne celem redukcji cholesterolu i ciśnienia. B. leczyć farmakologicznie tylko zaburzenia lipidowe . C. leczyć farmakolog icznie tylko ciśnienie tętnicze. D. włączyć terapi ę farmakologiczną ciśnienia i hipercholesterolemii . E. nadal okresowo kontrolować ciśnienie tętnicze i stężenie cholesterolu ."
"Która z przedstawionych niżej charakterystyk dotyczy chorego z najwyższ ym ryzyk iem sercowo -naczyniow ym? A. 150/95 mmHg , hipercholesterolemia, otyłość; B. 135/85 mmHg, przerost mięśnia lewej komory serca; C. 160/100 mm Hg, hiperurykemia, nikotynizm; D. 145/95 mmHg , hipercholesterolemia, mikroalbuminuria; E. 138/88 mmHg, cukrzyca, hipercholesterolemia",E,Hipertensjologia,2018 jesień,89,"Która z przedstawionych niżej charakterystyk dotyczy chorego z najwyższ ym ryzyk iem sercowo -naczyniow ym? A. 150/95 mmHg , hipercholesterolemia, otyłość. B. 135/85 mmHg, przerost mięśnia lewej komory serca . C. 160/100 mm Hg, hiperurykemia, nikotynizm. D. 145/95 mmHg , hipercholesterolemia, mikroalbuminuria . E. 138/88 mmHg, cukrzyca, hipercholesterolemia ."
Guzy chromochłonne w zespole MEN IIA : A. mają często charakter złośliwy; B. występują u każdego nosiciela mutacji protoonkogenu RET; C. dają typowo przerzuty odległe; D. występują obustronnie; E. wymagają wykonania badania PET,D,Hipertensjologia,2018 jesień,90,Guzy chromochłonne w zespole MEN IIA : A. mają często charakter złośliwy . B. występują u każdego nosiciela mutacji protoonkogenu RET. C. dają typowo przerzuty odległe . D. występują obustronnie . E. wymagają wykonania badania PET .
"2. Z występowaniem podwyższonego stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi (hiperurykemii) wiążą się wymienione poniżej czynniki i stany chorobowe, z wyjątkiem : A. nadciśnieni a tętnicze go i stan u przednadciśnieniow ego; B. zesp ołu metaboliczn ego; C. choroby nerek; D. płci żeńsk iej; E. wieku podeszł ego",D,Hipertensjologia,2019 jesień,102,"2. Z występowaniem podwyższonego stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi (hiperurykemii) wiążą się wymienione poniżej czynniki i stany chorobowe, z wyjątkiem : A. nadciśnieni a tętnicze go i stan u przednadciśnieniow ego. B. zesp ołu metaboliczn ego. C. choroby nerek . D. płci żeńsk iej. E. wieku podeszł ego."
Która z poniższych informacji nie została dotychczas potwierdzona w badaniach naukowych ? A. u części chorych obserwowana jest zależność między ciśnieniem rozkurczowym a ryzyk iem zawału w kształcie litery J; B. ciśnienie tętna ≥ 60 mmHg ma niekorzystne znaczenie prognostyczne; C. różne leki hipotensyjne mogą mieć odmienny wpływ na zmienność ciśni enia tętniczego; D. w migotaniu przedsionków zaleca się stosowanie metody oscylo metrycznej w pomiarze ciśnienia; E. nie wyznaczono docelowych wartości ciśnienia podczas terapii w oparciu o pomiar automatyczny i domowy,D,Hipertensjologia,2018 jesień,91,Która z poniższych informacji nie została dotychczas potwierdzona w badaniach naukowych ? A. u części chorych obserwowana jest zależność między ciśnieniem rozkurczowym a ryzyk iem zawału w kształcie litery J. B. ciśnienie tętna ≥ 60 mmHg ma niekorzystne znaczenie prognostyczne . C. różne leki hipotensyjne mogą mieć odmienny wpływ na zmienność ciśni enia tętniczego. D. w migotaniu przedsionków zaleca się stosowanie metody oscylo metrycznej w pomiarze ciśnienia. E. nie wyznaczono docelowych wartości ciśnienia podczas terapii w oparciu o pomiar automatyczny i domowy .
Wskazaniem do badania MIBG u chorego z guzem chromochłonnym/ przyzwojakiem nie jest : A. podejrzenie guza o charakterze złośliwym; B. podejrzenie zmiany pozanadnerczowej; C. podejrzenie przerzutów odległych w kościach; D. zmiana ogniskowa w tarczycy; E. podejrzenie wznowy guza na podstawie badań laboratoryjnych,D,Hipertensjologia,2018 jesień,92,Wskazaniem do badania MIBG u chorego z guzem chromochłonnym/ przyzwojakiem nie jest : A. podejrzenie guza o charakterze złośliwym . B. podejrzenie zmiany pozanadnerczowej . C. podejrzenie przerzutów odległych w kościach . D. zmiana ogniskowa w tarczycy . E. podejrzenie wznowy guza na podstawie badań laboratoryjnych .
W którym z podanych poniżej zespołów występują nowotwory złośliwe nadnerczy ? A. MEN IIA; B. MEN IIB; C. VHL; D. wszystki ch wymienionych; E. żadnym z wymienionych,E,Hipertensjologia,2018 jesień,93,W którym z podanych poniżej zespołów występują nowotwory złośliwe nadnerczy ? A. MEN IIA. B. MEN IIB. C. VHL. D. wszystki ch wymienionych . E. żadnym z wymienionych .
Złośliwy guz chromochłonny: A. częściej występuje u osób w wieku podeszłym; B. ma charakterystyczny obraz histopatologiczny; C. daje typowo przerzuty do wątroby; D. stanowi przeciwwskazanie do leczenia operacyjnego; E. występuje częściej u kobiet,E,Hipertensjologia,2018 jesień,94,Złośliwy guz chromochłonny: A. częściej występuje u osób w wieku podeszłym . B. ma charakterystyczny obraz histopatologiczny . C. daje typowo przerzuty do wątroby . D. stanowi przeciwwskazanie do leczenia operacyjnego . E. występuje częściej u kobiet .
"Wskazani em do diagnostyki w kierunku pierwotnego aldosteronizmu jest: A. obecność gruczolaka nadnercza u chorego bez nadciśnienia tętniczego; B. hipokal iemia 3,4 mm/l w trakcie intensywnego leczenia diuretykiem pętlowym bez suplementacji KCl; C. oporne nadciśnienie tętnicze u chorego hemodializowanego przybierającego na wadze 4 kg pomiędzy zabiegami hemodializy; D. występowanie rodzinne nadciśnienia tętniczego w młodym wieku z hipokal iemią; E. zespół metaboliczny z cukrzycą t",D,Hipertensjologia,2018 jesień,95,"Wskazani em do diagnostyki w kierunku pierwotnego aldosteronizmu jest: A. obecność gruczolaka nadnercza u chorego bez nadciśnienia tętniczego . B. hipokal iemia 3,4 mm/l w trakcie intensywnego leczenia diuretykiem pętlowym bez suplementacji KCl . C. oporne nadciśnienie tętnicze u chorego hemodializowanego przybierającego na wadze 4 kg pomiędzy zabiegami hemodializy. D. występowanie rodzinne nadciśnienia tętniczego w młodym wieku z hipokal iemią . E. zespół metaboliczny z cukrzycą t.2 ."
Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące kobiet ciężarnych : A. klasyfikacja wysokości ciśnienia u kobiet uwzględnia podział c iśnienia na łagodne i ciężkie; B. V ton Korotkowa uznawany jest za ciśnienie rozkurczowe w pomiarze metodą osłuchową; C. u ciężarnych z powodu błędów podczas pomiaru metodą osłuchową za leca się metodę oscylometryczną; D. nadciśnienie wywołane ciążą ustępuje od 6 do 12 tygodni po rozwiązaniu; E. wśród modyfikacji stylu życia nie zaleca się redukcji soli,C,Hipertensjologia,2018 jesień,87,Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące kobiet ciężarnych : A. klasyfikacja wysokości ciśnienia u kobiet uwzględnia podział c iśnienia na łagodne i ciężkie. B. V ton Korotkowa uznawany jest za ciśnienie rozkurczowe w pomiarze metodą osłuchową . C. u ciężarnych z powodu błędów podczas pomiaru metodą osłuchową za leca się metodę oscylometryczną. D. nadciśnienie wywołane ciążą ustępuje od 6 do 12 tygodni po rozwiązaniu . E. wśród modyfikacji stylu życia nie zaleca się redukcji soli .
Pierwotny aldosteronizm : A. ma najczęściej charakter dziedziczny; B. jest najczęściej wywołany gruczolakiem kory nadnerczy; C. jest związany z powikłaniami niezależnymi od wartości ciśnienia tętniczego; D. przebiega zawsze z hipokal iemią; E. potwierdza się w większości przypadków dodatniego wskaźnika aldosteron - renina,C,Hipertensjologia,2018 jesień,96,Pierwotny aldosteronizm : A. ma najczęściej charakter dziedziczny . B. jest najczęściej wywołany gruczolakiem kory nadnerczy . C. jest związany z powikłaniami niezależnymi od wartości ciśnienia tętniczego . D. przebiega zawsze z hipokal iemią. E. potwierdza się w większości przypadków dodatniego wskaźnika aldosteron - renina .
"U chorego lat 79 z cukrzycą i nadciśnieniem terapi ę farmakologiczną należy rozpocząć, gdy ciśnienie tętnicze będzie: A. ≥ 140 i/lub ≥ 90 mmHg; B. ≥ 150 i/lub ≥ 80 mmHg; C. ≥ 150 i/lub ≥ 90 mmHg; D. ≥ 160 i/lub ≥ 80 mm Hg; E. ≥ 160 i/lub ≥ 90 mmHg",A,Hipertensjologia,2018 jesień,75,"U chorego lat 79 z cukrzycą i nadciśnieniem terapi ę farmakologiczną należy rozpocząć, gdy ciśnienie tętnicze będzie: A. ≥ 140 i/lub ≥ 90 mmHg. B. ≥ 150 i/lub ≥ 80 mmHg . C. ≥ 150 i/lub ≥ 90 mmHg . D. ≥ 160 i/lub ≥ 80 mm Hg. E. ≥ 160 i/lub ≥ 90 mmHg ."
"Zgodnie z obow iązującymi zaleceniami ESH 2018 leczenie farmakologiczne należy rozważyć u chorego z ciśnieniem: 1) 145/95 mmHg i przerostem lewej komory ; 2) 160/98 mm Hg i hipercholesterolemią; 3) 150/90 mmHg i 10 -letnim ryzykiem wg SCORE 7% ; 4) 138/85 mmHg i przebytej plastyce gałęzi przedniej zstępującej ; 5) 160/75 mmHg i eGFR < 30 mL/min/1 ,73 m2. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",D,Hipertensjologia,2018 jesień,73,"Zgodnie z obow iązującymi zaleceniami ESH 2018 leczenie farmakologiczne należy rozważyć u chorego z ciśnieniem: 1) 145/95 mmHg i przerostem lewej komory ; 2) 160/98 mm Hg i hipercholesterolemią; 3) 150/90 mmHg i 10 -letnim ryzykiem wg SCORE 7% ; 4) 138/85 mmHg i przebytej plastyce gałęzi przedniej zstępującej ; 5) 160/75 mmHg i eGFR < 30 mL/min/1 ,73 m2. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH leczenie inwazyjne jest: A. zalecane u wszystkich pacjentów z nadciśnieniem stopnia 3; B. niezalecane w rutynowej praktyce klinicznej; C. zalecane rutynowo w nadciśnieniu opornym; D. zalecane w nadciśnieniu opornym jako alternatywne do dalszej eskalacji farma - koterapii (np; E. zalecane w nadciśnieniu opornym po próbach dołączania kolejnych leków (np,B,Hipertensjologia,2018 jesień,59,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH leczenie inwazyjne jest: A. zalecane u wszystkich pacjentów z nadciśnieniem stopnia 3. B. niezalecane w rutynowej praktyce klinicznej. C. zalecane rutynowo w nadciśnieniu opornym. D. zalecane w nadciśnieniu opornym jako alternatywne do dalszej eskalacji farma - koterapii (np. dołączenia spironolaktonu lub innych leków do podstawowej kombinacji trójlekowej). E. zalecane w nadciśnieniu opornym po próbach dołączania kolejnych leków (np. spironolakton, beta -adrenolityk, doksazosyna) do podstawowej kombinacji trójlekowej."
"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH u 67 -letniego pacjenta z nadciśnieniem tętniczym (RR 160/90 mm Hg) i skurczową niewydolnością serca (LVEF 36%, umiarkowane obrzęki, bez duszności), dotychczas leczonego inhibi - torem ACE i beta -adrenolitykiem, jako leczenie hipotensyjne można zastosować: A. inhibitor ACE + diuretyk pętlowy + antagonistę wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny; B. sartan + antagonistę aldosteronu + beta -adrenolityk; C. inhibitor ACE + antagonistę aldosteronu + beta -adrenolityk; D. inhibitor ACE + diuretyk pętlowy + beta -adrenolityk; E. wszystkie powyższe",D,Hipertensjologia,2018 jesień,58,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH u 67 -letniego pacjenta z nadciśnieniem tętniczym (RR 160/90 mm Hg) i skurczową niewydolnością serca (LVEF 36%, umiarkowane obrzęki, bez duszności), dotychczas leczonego inhibi - torem ACE i beta -adrenolitykiem, jako leczenie hipotensyjne można zastosować: A. inhibitor ACE + diuretyk pętlowy + antagonistę wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny. B. sartan + antagonistę aldosteronu + beta -adrenolityk. C. inhibitor ACE + antagonistę aldosteronu + beta -adrenolityk. D. inhibitor ACE + diuretyk pętlowy + beta -adrenolityk. E. wszystkie powyższe."
Które z poniższych połączeń jest zalecane zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH jako możliwa początkowa kombinacja dwulekowa w celu leczenia hipotensyjnego u 55 -letniego pacjenta z nadciśnieniem tętniczym i migota niem przedsionków ? A. inhibitor ACE + beta -adrenolityk; B. inhibitor ACE + diuretyk; C. sartan + diuretyk; D. werapamil + diuretyk; E. wszystkie powyższe,A,Hipertensjologia,2018 jesień,57,Które z poniższych połączeń jest zalecane zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH jako możliwa początkowa kombinacja dwulekowa w celu leczenia hipotensyjnego u 55 -letniego pacjenta z nadciśnieniem tętniczym i migota niem przedsionków ? A. inhibitor ACE + beta -adrenolityk. D. werapamil + diuretyk. B. inhibitor ACE + diuretyk. E. wszystkie powyższe. C. sartan + diuretyk.
"Które z poniższych połączeń jest zalecane zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH jako możliwa początkowa kombinacja dwulekowa w celu leczenia hipotensyjnego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przewlekłą chorobą nerek (przy założeni u, że GFR wynosi 30 -60 ml/min/1,73 m2)? A. inhibitor układu renina -angiotensyna + antagonista wapnia; B. antagonista wapnia + diuretyk; C. inhibitor układu renina -angiotensyna + diuretyk; D. inhibitor układu renina -angiotensyna + beta -adrenolityk; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",E,Hipertensjologia,2018 jesień,56,"Które z poniższych połączeń jest zalecane zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH jako możliwa początkowa kombinacja dwulekowa w celu leczenia hipotensyjnego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przewlekłą chorobą nerek (przy założeni u, że GFR wynosi 30 -60 ml/min/1,73 m2)? A. inhibitor układu renina -angiotensyna + antagonista wapnia. B. antagonista wapnia + diuretyk. C. inhibitor układu renina -angiotensyna + diuretyk. D. inhibitor układu renina -angiotensyna + beta -adrenolityk. E. prawdziwe są odpowiedzi A i C."
Które z poniższych połączeń jest wymieniane wśród zalecanych zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH jako początkowa kombinacja dwulekowa pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i stabilną chorobą wieńcową (bez przebytego zawału serca) ? A. inhibitor układu renina -angiotensyna + antagonista wapnia; B. antagonista wapnia + diuretyk; C. antagonista wapnia + beta -adrenolityk; D. beta-adrenolityk + diuretyk; E. wszystkie powyższe,E,Hipertensjologia,2018 jesień,55,Które z poniższych połączeń jest wymieniane wśród zalecanych zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH jako początkowa kombinacja dwulekowa pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i stabilną chorobą wieńcową (bez przebytego zawału serca) ? A. inhibitor układu renina -angiotensyna + antagonista wapnia. B. antagonista wapnia + diuretyk. C. antagonista wapnia + beta -adrenolityk. D. beta-adrenolityk + diuretyk. E. wszystkie powyższe.
"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH podstawowy schemat początkowego skojarzonego leczenia hipotensyjnego obejmuj e połączenie jednego inhibitora układu renina -angiotensyna z antagonistą wapnia lub diuretykiem tiazydowym/tiazydopodobnym. Wskaż odpowiedź, która najlepiej opisuje preferencje wyboru między antagonistą wapnia lub diuretykiem w następujących grupach choryc h: 1) niepowikłane nadciśnienie tętnicze; 2) nadciśnienie + cukrzyca; 3) nadciśnienie + przebyty udar mózgu; 4) nadciśnienie + choroba tętnic obwodowych: A. antagonista wapnia i diuretyk równoważne – 1,2,3,4; B. antagonista wapnia i diuretyk równoważne – 1,3; antagonista wapnia preferowany – 2,4; C. antagonista wapnia i diuretyk równoważne – 1; antagonista wapnia preferowany – 2,3,4; D. antagonista wapnia i diuretyk równoważne – 1,4; antagonista wapnia preferowany – 2; diuretyk preferowany – 3; E. antagoni sta wapnia i diuretyk równoważne – 1,3,4; antagonista wapnia preferowany – 2",A,Hipertensjologia,2018 jesień,54,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH podstawowy schemat początkowego skojarzonego leczenia hipotensyjnego obejmuj e połączenie jednego inhibitora układu renina -angiotensyna z antagonistą wapnia lub diuretykiem tiazydowym/tiazydopodobnym. Wskaż odpowiedź, która najlepiej opisuje preferencje wyboru między antagonistą wapnia lub diuretykiem w następujących grupach choryc h: 1) niepowikłane nadciśnienie tętnicze; 2) nadciśnienie + cukrzyca; 3) nadciśnienie + przebyty udar mózgu; 4) nadciśnienie + choroba tętnic obwodowych: A. antagonista wapnia i diuretyk równoważne – 1,2,3,4. B. antagonista wapnia i diuretyk równoważne – 1,3; antagonista wapnia preferowany – 2,4. C. antagonista wapnia i diuretyk równoważne – 1; antagonista wapnia preferowany – 2,3,4. D. antagonista wapnia i diuretyk równoważne – 1,4; antagonista wapnia preferowany – 2; diuretyk preferowany – 3. E. antagoni sta wapnia i diuretyk równoważne – 1,3,4; antagonista wapnia preferowany – 2."
"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH uzasadnieniem dla stosowania preparatów złożonych, kiedy rozpoczyna się farmakoterapię hipotensyjną od razu od leczenia skojarzonego, jest: A. możliwość stosowania mniejszych dawek leków hipotensyjnych; B. unikanie błędów polegających na przypadkowym jednoczesnym stosowaniu dwóch leków z tej samej klasy; C. poprawa przestrzegania zaleceń terapeutycznych przez pacjentów dzięki mniejszej liczbie tabletek; D. większa rozpiętość dostępnych daw ek leków hipotensyjnych; E. łatwiejsze ustalenie przyczyny działania niepożądanego, które wystąpiło po podaniu leku hipotensyjnego",C,Hipertensjologia,2018 jesień,53,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH uzasadnieniem dla stosowania preparatów złożonych, kiedy rozpoczyna się farmakoterapię hipotensyjną od razu od leczenia skojarzonego, jest: A. możliwość stosowania mniejszych dawek leków hipotensyjnych. B. unikanie błędów polegających na przypadkowym jednoczesnym stosowaniu dwóch leków z tej samej klasy. C. poprawa przestrzegania zaleceń terapeutycznych przez pacjentów dzięki mniejszej liczbie tabletek. D. większa rozpiętość dostępnych daw ek leków hipotensyjnych. E. łatwiejsze ustalenie przyczyny działania niepożądanego, które wystąpiło po podaniu leku hipotensyjnego."
"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH uzasadnieniem dla roz - poczynania farmakoterapii hipotensyjnej od razu od leczenia skojarzonego jest: A. zastosowanie leków o różnych mechanizmów działania, co ogranicza mecha - nizmy kompensacyjne uruchamiane w odpowiedzi na monoterapię i pozwala na szybsze uzyskanie większego efektu hipotensyjnego; B. bezpieczeństwo i tolerancja leczenia skojarzonego od początku leczenia, również u pacjentów z nadciśnieniem stopnia 1; C. poprawa wytrwałości pacjentów w leczeniu; D. zmniejszenie bezwładności terapeutycznej lekarzy; E. wszystkie powyższe",E,Hipertensjologia,2018 jesień,52,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH uzasadnieniem dla roz - poczynania farmakoterapii hipotensyjnej od razu od leczenia skojarzonego jest: A. zastosowanie leków o różnych mechanizmów działania, co ogranicza mecha - nizmy kompensacyjne uruchamiane w odpowiedzi na monoterapię i pozwala na szybsze uzyskanie większego efektu hipotensyjnego. B. bezpieczeństwo i tolerancja leczenia skojarzonego od początku leczenia, również u pacjentów z nadciśnieniem stopnia 1. C. poprawa wytrwałości pacjentów w leczeniu. D. zmniejszenie bezwładności terapeutycznej lekarzy. E. wszystkie powyższe."
Przerost mięśnia lewej komory w elektrokardiogramie można rozpoznać gdy: A. SV1+RV5 > 30 mm; B. SV3+RaVL > 25 mm dla mężczyzn; C. SV1+RV5 > 28 mm; D. SV3+RaVL > 20 mm dla kobiet; E. RaVL ≥ 10 mm,D,Hipertensjologia,2018 jesień,74,Przerost mięśnia lewej komory w elektrokardiogramie można rozpoznać gdy: A. SV1+RV5 > 30 mm. B. SV3+RaVL > 25 mm dla mężczyzn . C. SV1+RV5 > 28 mm . D. SV3+RaVL > 20 mm dla kobiet . E. RaVL ≥ 10 mm .
"W klasyfikacji ciśnienia tętniczego w zaleceniach Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z roku 2018: A. zmieniono definicję o ptymalnego ciśnienia tętniczego; B. utrzymano podział na ciśnienie optymalne , normalne i wysokie prawidłowe; C. obniżono wartości , od których może być rozpoznawane nadciśni enie tętnicze do ≥ 130/85 mmHg; D. izolowane nadciśnienie tętnicze skurczowe włączono do nadciśnienia 2 stopnia; E. połączono 2 i 3 stopień nadciśnienia tętniczego",B,Hipertensjologia,2018 jesień,62,"W klasyfikacji ciśnienia tętniczego w zaleceniach Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z roku 2018: A. zmieniono definicję o ptymalnego ciśnienia tętniczego. B. utrzymano podział na ciśnienie optymalne , normalne i wysokie prawidłowe. C. obniżono wartości , od których może być rozpoznawane nadciśni enie tętnicze do ≥ 130/85 mmHg. D. izolowane nadciśnienie tętnicze skurczowe włączono do nadciśnienia 2 stopnia . E. połączono 2 i 3 stopień nadciśnienia tętniczego ."
"Preferowanymi metodami pomiaru ciśnienia tętniczego w rutynowej diagnostyce i kontroli ciśnienia są następujące z metod: 1) oscylometryczna ; 2) osłuchowa ; 3) pletyzmograficzna ; 4) automatyczna ; 5) półautomatyczna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",C,Hipertensjologia,2018 jesień,64,"Preferowanymi metodami pomiaru ciśnienia tętniczego w rutynowej diagnostyce i kontroli ciśnienia są następujące z metod: 1) oscylometryczna ; 2) osłuchowa ; 3) pletyzmograficzna ; 4) automatyczna ; 5) półautomatyczna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,2,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie odnosząc e się do pomiaru ciśnienia tętniczego: A. hipotonia ortostatyczna to spadek ciśnienia skurczowego lub rozkurczowego w 3 min; B. obecność hipotonii ortostatycznej jest wynikiem dysfunkcji autonomicznej i nie zwiększa ryzyka sercowo -naczyniowego; C. hipotonię ortostatyczną należy rutynowo oceniać podczas pierwszego pomiaru ciśnienia u wszystkich chorych; D. różnica skurczowego ciśnienia miedzy kończynami ≥ 15 mmHg jest związana z większym ryzykiem sercowo -naczyniowym; E. jeśli dwa pierwsze pomiar y ciśnienia róż nią się o > 10 mmHg należy wykonać trzeci i uśrednić dwa ostatnie pomiary,B,Hipertensjologia,2018 jesień,65,Wskaż fałszywe stwierdzenie odnosząc e się do pomiaru ciśnienia tętniczego: A. hipotonia ortostatyczna to spadek ciśnienia skurczowego lub rozkurczowego w 3 min. pionizacji o odpowiednio ≥ 20/10 mmHg . B. obecność hipotonii ortostatycznej jest wynikiem dysfunkcji autonomicznej i nie zwiększa ryzyka sercowo -naczyniowego . C. hipotonię ortostatyczną należy rutynowo oceniać podczas pierwszego pomiaru ciśnienia u wszystkich chorych . D. różnica skurczowego ciśnienia miedzy kończynami ≥ 15 mmHg jest związana z większym ryzykiem sercowo -naczyniowym . E. jeśli dwa pierwsze pomiar y ciśnienia róż nią się o > 10 mmHg należy wykonać trzeci i uśrednić dwa ostatnie pomiary.
"Ciśnienie tętnicze zmierzone metodą tzw. automatycznego pomiaru gabinetowego (trzykrotny automatyczny pomiar ciśnienia z uśrednieniem wyniku, bez obecności lekarza): A. jest podobne do wartości uzyskiwanych podczas tradycyjnego pomiaru gabinetowego; B. jest podobne do wartości ciśnienia zmierzonego w czasi e dnia w pomiarze automatycznym; C. ma w iarygodną wartość prognostyczną; D. ma wyższą wartość pro gnostyczną niż pomiar gabinetowy; E. nie jest zalecane przez towarzystwa naukowe w ocenie ciśnienia u chorych",B,Hipertensjologia,2018 jesień,66,"Ciśnienie tętnicze zmierzone metodą tzw. automatycznego pomiaru gabinetowego (trzykrotny automatyczny pomiar ciśnienia z uśrednieniem wyniku, bez obecności lekarza): A. jest podobne do wartości uzyskiwanych podczas tradycyjnego pomiaru gabinetowego . B. jest podobne do wartości ciśnienia zmierzonego w czasi e dnia w pomiarze automatycznym. C. ma w iarygodną wartość prognostyczną. D. ma wyższą wartość pro gnostyczną niż pomiar gabinetowy. E. nie jest zalecane przez towarzystwa naukowe w ocenie ciśnienia u chorych ."
Domowy pomiar ciśnienia tętniczego: A. ma niższe znaczenie prognostyczne niż pomiar gabinetowy; B. ma wyższe znaczenie prognostyczne niż au tomatyczny pomiar ambulatoryjny; C. nie wpływa na poprawę kontroli ciśnienia tętniczego; D. ułatwia wykrycie maskowanego nadciśnienia tętniczego; E. nie ma znaczenia w ocenie opornego nadciśnienia tętniczego,D,Hipertensjologia,2018 jesień,67,Domowy pomiar ciśnienia tętniczego: A. ma niższe znaczenie prognostyczne niż pomiar gabinetowy . B. ma wyższe znaczenie prognostyczne niż au tomatyczny pomiar ambulatoryjny. C. nie wpływa na poprawę kontroli ciśnienia tętniczego . D. ułatwia wykrycie maskowanego nadciśnienia tętniczego . E. nie ma znaczenia w ocenie opornego nadciśnienia tętniczego .
"Które wskaźniki w całodobowym automatycznym pomiar ze ciśnienia tętniczego są związane z większym ryzykiem sercowo -naczyniowym ? 1) nocy spadek ciśnienia < niż 10% wartości dziennych ciśnienia ; 2) nocny spadek ciśnienia o >20% wartości dziennych ciśnienia ; 3) nocny wzrost ciśnienia; 4) obecność wysokiego po ranne go wzrostu ciśnienia tętniczego; 5) wysoka zmienność ciśnienia mierzona odchyleniem standardowym od wartości średnich . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",D,Hipertensjologia,2018 jesień,68,"Które wskaźniki w całodobowym automatycznym pomiar ze ciśnienia tętniczego są związane z większym ryzykiem sercowo -naczyniowym ? 1) nocy spadek ciśnienia < niż 10% wartości dziennych ciśnienia ; 2) nocny spadek ciśnienia o >20% wartości dziennych ciśnienia ; 3) nocny wzrost ciśnienia; 4) obecność wysokiego po ranne go wzrostu ciśnienia tętniczego; 5) wysoka zmienność ciśnienia mierzona odchyleniem standardowym od wartości średnich . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,2,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
"Które z wymienionych powikłań narządowych zgodnie z zaleceniami ESH 2018 należy uwzględnić w ocenie ryzyka u chorego na nadciśnienie tętnicze ? 1) obecność przerostu lewej komory serca ; 2) pogrubienie kompleksu intima -media tętnicy szyjnej; 3) wysokie c iśnienie tętna u osób starszych; 4) podwyższony wskaźnik albumina/kreatynina ; 5) obecność obniżonego wskaźnika kostkowo -ramiennego < 0 ,9. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",C,Hipertensjologia,2018 jesień,69,"Które z wymienionych powikłań narządowych zgodnie z zaleceniami ESH 2018 należy uwzględnić w ocenie ryzyka u chorego na nadciśnienie tętnicze ? 1) obecność przerostu lewej komory serca ; 2) pogrubienie kompleksu intima -media tętnicy szyjnej; 3) wysokie c iśnienie tętna u osób starszych; 4) podwyższony wskaźnik albumina/kreatynina ; 5) obecność obniżonego wskaźnika kostkowo -ramiennego < 0 ,9. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
"Nadciśnienie tętnicze białego fartucha występuje częściej u osób: 1) starszych ; 4) nie palących tytoniu ; 2) kobiet ; 5) z nadciśnieniem tętniczym 3 niż 1 stopnia . 3) otyłych ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",B,Hipertensjologia,2018 jesień,70,"Nadciśnienie tętnicze białego fartucha występuje częściej u osób: 1) starszych ; 4) nie palących tytoniu ; 2) kobiet ; 5) z nadciśnieniem tętniczym 3 niż 1 stopnia . 3) otyłych ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
Które z wymienionych badań nie należ y do podstawowych w ocenie powikłań narządowych ? A. ocena dna oka; B. ocena wskaźnika albumina/kreatynina w moczu; C. stężenie kreatyniny i eGFR; D. ultrasonografia jamy brzusznej; E. elektrokardiogram,D,Hipertensjologia,2018 jesień,71,Które z wymienionych badań nie należ y do podstawowych w ocenie powikłań narządowych ? A. ocena dna oka . B. ocena wskaźnika albumina/kreatynina w moczu . C. stężenie kreatyniny i eGFR . D. ultrasonografia jamy brzusznej. E. elektrokardiogram .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące porannego wzrostu ciśnienia tętniczego : A. nie ma jednoznacznie ustalonej definicji porannego wzrost u ciśnienia; B. poranny wzrost ciśnienia jest jednym z czynników zwiększających ryzyko powikłań sercowo -naczyniowych; C. poranny wzrost ciśnienia występuje podobnie często u osób w wieku młodym i podeszłym; D. poranne dawkowanie leków obniża poranny wzrost ciśnienia; E. zjawisko porannego wzrostu ciśnienia wpływa na powikłania narządowe nadciśnienia,D,Hipertensjologia,2018 jesień,72,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące porannego wzrostu ciśnienia tętniczego : A. nie ma jednoznacznie ustalonej definicji porannego wzrost u ciśnienia. B. poranny wzrost ciśnienia jest jednym z czynników zwiększających ryzyko powikłań sercowo -naczyniowych . C. poranny wzrost ciśnienia występuje podobnie często u osób w wieku młodym i podeszłym. D. poranne dawkowanie leków obniża poranny wzrost ciśnienia . E. zjawisko porannego wzrostu ciśnienia wpływa na powikłania narządowe nadciśnienia .
Od której z niżej wymienionych wartości ciśnienia tętniczego definiowane jest ciśnienie tętnicze wysokie prawidłowe ? A. ≥130 i/lub 80 mmHg; B. ≥129 i/lub 84 mmHg; C. ≥130 i/lub 85 mmHg; D. ≥139 i/lub 85 mmHg; E. ≥139 i/lub 89 mmHg,C,Hipertensjologia,2018 jesień,63,Od której z niżej wymienionych wartości ciśnienia tętniczego definiowane jest ciśnienie tętnicze wysokie prawidłowe ? A. ≥130 i/lub 80 mmHg . B. ≥129 i/lub 84 mmHg . C. ≥130 i/lub 85 mmHg . D. ≥139 i/lub 85 mmHg . E. ≥139 i/lub 89 mmHg .
"Które z wymienionych poniżej informacji dają podstawę do rozpoznania nadciśnienia tętniczego ? 1) uśredniony wynik pomiaru gabinetowego ciśnienia ≥ 140 mmHg i/lub ≥ 90 mmHg ; 2) średni wynik pomiarów domowych ciśnienia tętniczego ≥ 130 mm Hg i/lub ≥ 80 mmHg ; 3) średni wynik ciśnienia tętniczego w pomiarze automatycznym z całej doby ≥ 130 mmHg i/lub ≥ 80 mm Hg; 4) jednorazowy pomiar gabinetowy ≥ 180/≥ 110 mmHg podczas pierwszej wizyty ; 5) dane z wywiadów lub dokumentacji pacjenta . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,4,5; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",C,Hipertensjologia,2018 jesień,61,"Które z wymienionych poniżej informacji dają podstawę do rozpoznania nadciśnienia tętniczego ? 1) uśredniony wynik pomiaru gabinetowego ciśnienia ≥ 140 mmHg i/lub ≥ 90 mmHg ; 2) średni wynik pomiarów domowych ciśnienia tętniczego ≥ 130 mm Hg i/lub ≥ 80 mmHg ; 3) średni wynik ciśnienia tętniczego w pomiarze automatycznym z całej doby ≥ 130 mmHg i/lub ≥ 80 mm Hg; 4) jednorazowy pomiar gabinetowy ≥ 180/≥ 110 mmHg podczas pierwszej wizyty ; 5) dane z wywiadów lub dokumentacji pacjenta . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,4,5 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pierwotnego aldosteronizmu (PA) : A. eplerenon wykazuje silniejsze działanie hipotensyjne niż spironolakton u chorych z PA; B. w leczeniu zachowawczym PA nie można stosować diuretyków tiazydowych z uwagi na ryzyko hipokal iemii; C. ze względu na zajęcie obu nadnerczy chorzy z PA w przebiegu przerostu maj ą bardziej nasilone objawy kliniczne niż chorzy z gruczolakiem wydzielającym aldosteron; D. ustąpienie nadciśnienia tętniczego jest obserwowane u ponad 90% chorych po usunięciu gruczolaka wydzielającego aldosteron; E. obciążenie sodem u chorego z PA wiąże się z ryzykiem hipokal iemii,E,Hipertensjologia,2018 jesień,97,Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pierwotnego aldosteronizmu (PA) : A. eplerenon wykazuje silniejsze działanie hipotensyjne niż spironolakton u chorych z PA . B. w leczeniu zachowawczym PA nie można stosować diuretyków tiazydowych z uwagi na ryzyko hipokal iemii. C. ze względu na zajęcie obu nadnerczy chorzy z PA w przebiegu przerostu maj ą bardziej nasilone objawy kliniczne niż chorzy z gruczolakiem wydzielającym aldosteron . D. ustąpienie nadciśnienia tętniczego jest obserwowane u ponad 90% chorych po usunięciu gruczolaka wydzielającego aldosteron . E. obciążenie sodem u chorego z PA wiąże się z ryzykiem hipokal iemii.
Nadciśnienie tętnicze naczyniowo -nerkowe w przebiegu dysplazji włóknisto -mięśniowej jest najbardziej prawdopodobne w przypadku: A. mężczyzny w wieku 20 lat z zespołem metabolicznym i nadciśnienie m tętniczym dobrze kontrolowanym 1 lekiem; B. otyłej 24 -letniej chorej z I stopniem nadciśnienia rozpoznawanym od 17; C. nieotyłej pacjentki w wieku 26 lat z ciężkim nadciśnieniem tętnic zym rozpoznawanym od 2 miesięcy; D. chorego w wieku 22 lat z refluksem pęcherzowo -moczowodowym rozpoznawanym i operowanym w 12; E. 25-letniej chorej z wywiadem rodzinnym nadciśnienia w młodym wieku z hipokal iemią i krwawieniami podpajęczynówkowymi,C,Hipertensjologia,2018 jesień,99,Nadciśnienie tętnicze naczyniowo -nerkowe w przebiegu dysplazji włóknisto -mięśniowej jest najbardziej prawdopodobne w przypadku: A. mężczyzny w wieku 20 lat z zespołem metabolicznym i nadciśnienie m tętniczym dobrze kontrolowanym 1 lekiem . B. otyłej 24 -letniej chorej z I stopniem nadciśnienia rozpoznawanym od 17 . r.ż. C. nieotyłej pacjentki w wieku 26 lat z ciężkim nadciśnieniem tętnic zym rozpoznawanym od 2 miesięcy . D. chorego w wieku 22 lat z refluksem pęcherzowo -moczowodowym rozpoznawanym i operowanym w 12 . r.ż. E. 25-letniej chorej z wywiadem rodzinnym nadciśnienia w młodym wieku z hipokal iemią i krwawieniami podpajęczynówkowymi .
"U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i miażdżycą tętnic kończyn: A. wartość ciśnienia docelowego zależy od wartości wskaźnika ABI; B. stosowanie beta-adrenolityków jest bezwzględnie przeciwwskazane; C. możliwe jest stosowanie wyłącznie beta -adrenolityków naczyniorozszerzających (nebiwolol, karwedilol); D. przy występowaniu objawów chromania terapia hipotensyjna jest przeciwwskazana; E. terapię nadc iśnienia prowadzi się według ogólnych zasad",E,Hipertensjologia,2019 wiosna,4,"U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i miażdżycą tętnic kończyn: A. wartość ciśnienia docelowego zależy od wartości wskaźnika ABI . B. stosowanie beta-adrenolityków jest bezwzględnie przeciwwskazane . C. możliwe jest stosowanie wyłącznie beta -adrenolityków naczyniorozszerzających (nebiwolol, karwedilol) . D. przy występowaniu objawów chromania terapia hipotensyjna jest przeciwwskazana . E. terapię nadc iśnienia prowadzi się według ogólnych zasad ."
U pacjentów z niewydolnością serca leki z grupy niedihydropirydynowych antagonistów wapnia : A. znajdują się w podstawowym schemacie terapii; B. stosuje się wyłącznie w niewydolności z upośledzon ą frakcją skurczową lewej komory (HFrEF); C. stosuje się wyłącznie w niewydolności bez upośledzonej frakcji skurczowej lewej komory (HF pEF); D. są przeciwwskazane; E. powinny być stosowane jedynie w przypadku złej kontroli ciśnienia tętniczego,E,Hipertensjologia,2019 wiosna,5,U pacjentów z niewydolnością serca leki z grupy niedihydropirydynowych antagonistów wapnia : A. znajdują się w podstawowym schemacie terapii . B. stosuje się wyłącznie w niewydolności z upośledzon ą frakcją skurczową lewej komory (HFrEF) . C. stosuje się wyłącznie w niewydolności bez upośledzonej frakcji skurczowej lewej komory (HF pEF). D. są przeciwwskazane . E. powinny być stosowane jedynie w przypadku złej kontroli ciśnienia tętniczego .
"Wskaż zasady leczenia nadciśnienia przy współistniejącej chorobie wieńcowej : 1) we wszystkich grupach wiekowych ciśnienie skurczowe nie powinno być niższe niż 130 mmHg ; 2) przy objawowej dławicy preferowanymi lekami są beta -adrenolityki ; 3) przy istnieniu dolegliwości dławicowych wartość ciśnienia rozkurczowego powinna być niższa niż 80 mmHg ; 4) u chorych z wywiadem przebytego zawału serca zaleca się inhibitory ACE lub sartany ; 5) w grupie chorych powyżej 65 . r.ż. terapi ę rozpoczyna się przy wartościach ciś nienia skurczowego > 150 mmHg . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,6,"Wskaż zasady leczenia nadciśnienia przy współistniejącej chorobie wieńcowej : 1) we wszystkich grupach wiekowych ciśnienie skurczowe nie powinno być niższe niż 130 mmHg ; 2) przy objawowej dławicy preferowanymi lekami są beta -adrenolityki ; 3) przy istnieniu dolegliwości dławicowych wartość ciśnienia rozkurczowego powinna być niższa niż 80 mmHg ; 4) u chorych z wywiadem przebytego zawału serca zaleca się inhibitory ACE lub sartany ; 5) w grupie chorych powyżej 65 . r.ż. terapi ę rozpoczyna się przy wartościach ciś nienia skurczowego > 150 mmHg . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
"W naj nowszych wytyczny ch ESC/ESH ciąża jest wymieniana jako jednoznaczne lub możliwe przeciwwskazanie do stosowania: A. inhibitorów ACE; B. sartanów; C. inhibitorów ACE i sartanów; D. inhibitorów ACE, sartanów i diuretyków; E. inhibitorów ACE, sartanów i beta-adrenolityków",D,Hipertensjologia,2019 wiosna,8,"W naj nowszych wytyczny ch ESC/ESH ciąża jest wymieniana jako jednoznaczne lub możliwe przeciwwskazanie do stosowania: A. inhibitorów ACE. B. sartanów. C. inhibitorów ACE i sartanów. D. inhibitorów ACE, sartanów i diuretyków. E. inhibitorów ACE, sartanów i beta-adrenolityków."
"Wskaż z asady terapii hipotensyjnej u pacjenta z ostrym rozwarstwieniem aorty: 1) obniżenie ciśnienia tętniczego o 25% w ciągu 4 -6 godzin ; 2) natychmiastowe obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 120 mmHg ; 3) kontrola częstości rytmu serca pomiędzy 60 -80 uderzeń/minutę ; 4) optymalna kombinacja leków to esmolol i nitroprusydek ; 5) optymalna kombinacja leków to labetalol i nitrogliceryna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymien ione",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,9,"Wskaż z asady terapii hipotensyjnej u pacjenta z ostrym rozwarstwieniem aorty: 1) obniżenie ciśnienia tętniczego o 25% w ciągu 4 -6 godzin ; 2) natychmiastowe obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 120 mmHg ; 3) kontrola częstości rytmu serca pomiędzy 60 -80 uderzeń/minutę ; 4) optymalna kombinacja leków to esmolol i nitroprusydek ; 5) optymalna kombinacja leków to labetalol i nitrogliceryna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymien ione."
"Do leków dostępnych w postaci do podawania dożylnego , zalecanych w leczeniu nadciśnieniowych stanów nagłych nie należy : A. esmolol; B. hydralazyna; C. labetalol; D. metoprolol; E. urapidyl",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,10,"Do leków dostępnych w postaci do podawania dożylnego , zalecanych w leczeniu nadciśnieniowych stanów nagłych nie należy : A. esmolol. B. hydralazyna . C. labetalol . D. metoprolol . E. urapidyl ."
"Wskaż z asady terapii hipotensyjnej u pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym: 1) podanie preparatów azotanów podjęzykowo ; 2) natychmiastowe obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 140 mmHg ; 3) stopniowe (4 -6 godzin) obniżanie skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 140 mmHg ; 4) do leków preferowanych należy labetalol podawany dożylnie ; 5) do leków preferowanych należy nikardypina podawana dożylnie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,11,"Wskaż z asady terapii hipotensyjnej u pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym: 1) podanie preparatów azotanów podjęzykowo ; 2) natychmiastowe obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 140 mmHg ; 3) stopniowe (4 -6 godzin) obniżanie skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 140 mmHg ; 4) do leków preferowanych należy labetalol podawany dożylnie ; 5) do leków preferowanych należy nikardypina podawana dożylnie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
Preferowanym lekiem w terapii nadciśnieniowego stanu nagłego u pacjenta z guzem chromochłonnym jest: A. doksazosyna; B. fenoksybenzamina; C. fentolamina; D. labetalol; E. prazosyna,C,Hipertensjologia,2019 wiosna,12,Preferowanym lekiem w terapii nadciśnieniowego stanu nagłego u pacjenta z guzem chromochłonnym jest: A. doksazosyna . B. fenoksybenzamina . C. fentolamina . D. labetalol . E. prazosyna .
"Wskaż w arunki całkowitego odstawienia leków hipotensyjnych: 1) istotna zmiana stylu życia (np. znaczna redukcja masy ciała) ; 2) tylko w przypadku nadciśnienia maskowanego ; 3) stopniowa redukcja dawek; 4) nie więcej niż 1 powikłanie narządowe nadciśnienia ; 5) nadciśnienie tętnicze tylko w pozycji leżącej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,3,"Wskaż w arunki całkowitego odstawienia leków hipotensyjnych: 1) istotna zmiana stylu życia (np. znaczna redukcja masy ciała) ; 2) tylko w przypadku nadciśnienia maskowanego ; 3) stopniowa redukcja dawek; 4) nie więcej niż 1 powikłanie narządowe nadciśnienia ; 5) nadciśnienie tętnicze tylko w pozycji leżącej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
Przyczyną rzekomej oporności nadciśnienia tętniczego nie może być: A. reakcja białego fartucha; B. zastosowanie mankietu o zbyt dużym rozmiarze w stosunku do ramienia; C. obecność z wapnie ń w tętnicy ramiennej; D. inercja terapeutyczna; E. brak przestrzegania zaleceń przez pacjenta,B,Hipertensjologia,2019 wiosna,13,Przyczyną rzekomej oporności nadciśnienia tętniczego nie może być: A. reakcja białego fartucha . B. zastosowanie mankietu o zbyt dużym rozmiarze w stosunku do ramienia . C. obecność z wapnie ń w tętnicy ramiennej . D. inercja terapeutyczna . E. brak przestrzegania zaleceń przez pacjenta .
Który z poniższych leków nie jest zalecany w podstawowym schemacie intensyfikacji leczenia u pacjentów z nadciśnieniem opornym zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH? A. klonidyna; B. spironolakton; C. amiloryd; D. bisoprolol; E. doksazosyna,A,Hipertensjologia,2019 wiosna,15,Który z poniższych leków nie jest zalecany w podstawowym schemacie intensyfikacji leczenia u pacjentów z nadciśnieniem opornym zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH? A. klonidyna . B. spironolakton . C. amiloryd . D. bisoprolol . E. doksazosyna .
Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC /ESH początkowej terapii dwulekowej nie zaleca się: A. u pacjentów z zespołem kruchości; B. u pacjentów z nadciśnieniem stopnia 1; C. u pacjentów w wieku powyżej 65 lat; D. u pacjentów z izolowanym nadciśnieniem skurczowym; E. we wszystkich wymienionych grupach,A,Hipertensjologia,2019 wiosna,16,Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC /ESH początkowej terapii dwulekowej nie zaleca się: A. u pacjentów z zespołem kruchości. B. u pacjentów z nadciśnieniem stopnia 1. C. u pacjentów w wieku powyżej 65 lat. D. u pacjentów z izolowanym nadciśnieniem skurczowym. E. we wszystkich wymienionych grupach .
"Według wytycznych ESC/ESH 2018 do cech nadciśnienia wywołanego ciążą należy: 1) nadciśnienie, które pojawia się przed 20 . tygodniem ciąży ; 2) nadciśnienie ustępujące po 6 . tygodniu od rozwiązania ; 3) nadciśnienie ustępujące po 12 . tygodniu od rozwiązania ; 4) nadciśnienie, które pojawia się po 20 . tygodniem ciąży ; 5) obecność białkomoczu powyżej 1,0 g/dobę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,17,"Według wytycznych ESC/ESH 2018 do cech nadciśnienia wywołanego ciążą należy: 1) nadciśnienie, które pojawia się przed 20 . tygodniem ciąży ; 2) nadciśnienie ustępujące po 6 . tygodniu od rozwiązania ; 3) nadciśnienie ustępujące po 12 . tygodniu od rozwiązania ; 4) nadciśnienie, które pojawia się po 20 . tygodniem ciąży ; 5) obecność białkomoczu powyżej 1,0 g/dobę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
"Wskaż z asady farmakoterapii nadciśnienia tętniczego w ciąży : A. lekiem z wybor u w obrzęku płuc, który pojawia się w przebiegu rzucawki jest nitrogliceryna; B. w szczególnych sytuacjach (np; C. lekiem z wyboru w stanach nagłych jest nifedypina podjęzykowo; D. każda wartość ciśnienia tętniczego > 150/95 mmHg jest wskazaniem do hospitalizacji; E. hydralazyna może być stosowana jako lek III wyboru",A,Hipertensjologia,2019 wiosna,18,"Wskaż z asady farmakoterapii nadciśnienia tętniczego w ciąży : A. lekiem z wybor u w obrzęku płuc, który pojawia się w przebiegu rzucawki jest nitrogliceryna. B. w szczególnych sytuacjach (np. białkomocz) dopuszczalne jest stosowanie sartanów . C. lekiem z wyboru w stanach nagłych jest nifedypina podjęzykowo . D. każda wartość ciśnienia tętniczego > 150/95 mmHg jest wskazaniem do hospitalizacji . E. hydralazyna może być stosowana jako lek III wyboru ."
Unikanie podawania metyldopa w leczeniu nadciśnienia tętniczego w połogu wynika z: A. zwiększonego ryzyka depresji poporodowej; B. rozwoju oporności na długotrwałe podawanie leku; C. wysokiego stężenia leku w mleku matki; D. małej skuteczności hipotensyjnej; E. ryzyka opóźnionego krwawienia z macicy,A,Hipertensjologia,2019 wiosna,19,Unikanie podawania metyldopa w leczeniu nadciśnienia tętniczego w połogu wynika z: A. zwiększonego ryzyka depresji poporodowej . B. rozwoju oporności na długotrwałe podawanie leku . C. wysokiego stężenia leku w mleku matki . D. małej skuteczności hipotensyjnej . E. ryzyka opóźnionego krwawienia z macicy .
Zgodnie z zasadami kojarzenia leków hipotensyjnych zaproponowanych w najnowszych wytycznych ESC/ESH beta -adrenolityk jest lekiem pierwszego wyboru (jako element kombinacji dwulekowej): A. u wszystkich pacjentów z nadciśnieniem; B. u pacjentów z chorobą wieńcową; C. u pacjen tów w wieku podeszłym; D. u pacjentów z chorobą aorty piersiowej; E. u pacjentów z rozkurczową niewydolnością serca,B,Hipertensjologia,2019 wiosna,20,Zgodnie z zasadami kojarzenia leków hipotensyjnych zaproponowanych w najnowszych wytycznych ESC/ESH beta -adrenolityk jest lekiem pierwszego wyboru (jako element kombinacji dwulekowej): A. u wszystkich pacjentów z nadciśnieniem. B. u pacjentów z chorobą wieńcową. C. u pacjen tów w wieku podeszłym. D. u pacjentów z chorobą aorty piersiowej. E. u pacjentów z rozkurczową niewydolnością serca.
U pacjenta po przebytym udarze niedokrwiennym: A. terapia lekami podawanymi doustnie powinna rozpocząć się już w okresie ostrym udaru; B. wykonanie zabiegu trombolizy nie wpływa na zasady terapii nadciśnienia tętniczego; C. docelowe skurczowe ciśnienie tętnicze nie powinno być mniej sze niż 130 mmHg; D. dopuszczalne jest rozpoczynanie terapii wazodylatacyjnymi beta - adrenolitykami; E. preferowane jest stosowanie diuretyku tiazydopodobnego zamiast tiazydowego,E,Hipertensjologia,2019 wiosna,21,U pacjenta po przebytym udarze niedokrwiennym: A. terapia lekami podawanymi doustnie powinna rozpocząć się już w okresie ostrym udaru . B. wykonanie zabiegu trombolizy nie wpływa na zasady terapii nadciśnienia tętniczego . C. docelowe skurczowe ciśnienie tętnicze nie powinno być mniej sze niż 130 mmHg . D. dopuszczalne jest rozpoczynanie terapii wazodylatacyjnymi beta - adrenolitykami . E. preferowane jest stosowanie diuretyku tiazydopodobnego zamiast tiazydowego .
"Według wytycznych ESC/ESH 2018 podanie małej dawki kwasu acetylosalicylowego w prewencji pierwotnej jest zalecane: A. po uzyskaniu docelowej wartości ciśnienia tętnicze go; B. u wszystkich chorych z małym ryzykiem krwawień; C. u wszystkich chorych z migotaniem przedsionków, którzy nie otrzymują doustnych antykoagulantów; D. u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo -naczyniowym wg karty SCORE; E. nie jest zalecane",E,Hipertensjologia,2019 wiosna,22,"Według wytycznych ESC/ESH 2018 podanie małej dawki kwasu acetylosalicylowego w prewencji pierwotnej jest zalecane: A. po uzyskaniu docelowej wartości ciśnienia tętnicze go. B. u wszystkich chorych z małym ryzykiem krwawień . C. u wszystkich chorych z migotaniem przedsionków, którzy nie otrzymują doustnych antykoagulantów . D. u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo -naczyniowym wg karty SCORE . E. nie jest zalecane ."
"Na kontrolnej wizycie, pacjentka lat 68 z nadciśnieniem tętniczym oraz przebytym zabiegiem angioplastyki wieńcowej z założeniem 2 stentów uwalniają - cych leki przed 2 laty, dostarcza wyniki badań laboratoryjnych, gdzie m.in .: Chol całkowity 182 mg/dl, HDL -Chol 62 mg/dl, LDL -Chol 100 mg/dl, TG 102 mg/dl . Chora odstawiła przed 3 miesiącami statynę ponieważ usłyszała, że ma „dobre” stężenie cholesterolu. Jakie powinno być docelowe stężenie LDL cholesterolu u pacjentki? A. < 100 mg/dl; B. < 70 mg/dl; C. < 50 mg/dl; D. < 35 mg/dl; E. chora nie wymaga terapii statyną",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,23,"Na kontrolnej wizycie, pacjentka lat 68 z nadciśnieniem tętniczym oraz przebytym zabiegiem angioplastyki wieńcowej z założeniem 2 stentów uwalniają - cych leki przed 2 laty, dostarcza wyniki badań laboratoryjnych, gdzie m.in .: Chol całkowity 182 mg/dl, HDL -Chol 62 mg/dl, LDL -Chol 100 mg/dl, TG 102 mg/dl . Chora odstawiła przed 3 miesiącami statynę ponieważ usłyszała, że ma „dobre” stężenie cholesterolu. Jakie powinno być docelowe stężenie LDL cholesterolu u pacjentki? A. < 100 mg/dl . B. < 70 mg/dl. C. < 50 mg/dl. D. < 35 mg/dl . E. chora nie wymaga terapii statyną ."
Preferencja spironolaktonu w leczeniu nadciśnienia opornego wynika z: A. częstego nierozpoznanego pierwotnego hiperaldosteronizmu; B. często spotykanej hipokal iemii u pacjentów z opornym nadciśnieniem; C. bezpośredniego porównania skuteczności z bisoprololem i doksazosyną (badanie PATHWAY -2); D. bezpośredniego porównania skuteczności z doksazosyną (badanie ASCOT); E. bezpośredniego porównania skuteczności z furosemidem,C,Hipertensjologia,2019 wiosna,14,Preferencja spironolaktonu w leczeniu nadciśnienia opornego wynika z: A. częstego nierozpoznanego pierwotnego hiperaldosteronizmu . B. często spotykanej hipokal iemii u pacjentów z opornym nadciśnieniem . C. bezpośredniego porównania skuteczności z bisoprololem i doksazosyną (badanie PATHWAY -2). D. bezpośredniego porównania skuteczności z doksazosyną (badanie ASCOT) . E. bezpośredniego porównania skuteczności z furosemidem .
"Wyniki największych badań klinicznych wskaz ują, że leczenie endowasku - larne miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej w porównaniu z leczeniem farmakologicznym prowadzi do: A. istotnego zmniejszenia ryzyka schyłkowej niewydolności nerek; B. istotnego zmniejszenia ryzyka udaru mózgu i zawału serca; C. zmniejszenia śmiertelności sercowo -naczyniowej; D. zmniejszenia śmiertelności ogólnej; E. żadnego z powyższych",E,Hipertensjologia,2018 jesień,98,"Wyniki największych badań klinicznych wskaz ują, że leczenie endowasku - larne miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej w porównaniu z leczeniem farmakologicznym prowadzi do: A. istotnego zmniejszenia ryzyka schyłkowej niewydolności nerek . B. istotnego zmniejszenia ryzyka udaru mózgu i zawału serca . C. zmniejszenia śmiertelności sercowo -naczyniowej . D. zmniejszenia śmiertelności ogólnej . E. żadnego z powyższych ."
"Spożywanie których z poniższych produktów, zwłaszcza w dużych ilościach, może wiązać się ze wzrostem ciśnienia tętniczego? A. cukierki z lukrecją; B. czosnek; C. kakao; D. gorzka czekolada; E. ubogotłuszczowe produkty mleczne",A,Hipertensjologia,2019 wiosna,2,"Spożywanie których z poniższych produktów, zwłaszcza w dużych ilościach, może wiązać się ze wzrostem ciśnienia tętniczego? A. cukierki z lukrecją . D. gorzka czekolada . B. czosnek . E. ubogotłuszczowe produkty mleczne . C. kakao ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące p rzerw y osłuchow ej w pomiarze ciśnienia tętniczego : A. może powodować zawyżenie rzeczywistych wartości ciśnienia tętniczego; B. występuje częściej u osób młodych w stanie stresu emocjonalnego; C. jej rozpoznanie wymaga zastosowania ciśnieniomierza rtęciowego; D. dotyczy okresu pomiędzy I i II tonem Korotkowa; E. wykluczenie jej wymaga zastosowania ciśnieniomierza posługującego się metodą dopplerowską,D,Hipertensjologia,2018 jesień,120,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące p rzerw y osłuchow ej w pomiarze ciśnienia tętniczego : A. może powodować zawyżenie rzeczywistych wartości ciśnienia tętniczego . B. występuje częściej u osób młodych w stanie stresu emocjonalnego . C. jej rozpoznanie wymaga zastosowania ciśnieniomierza rtęciowego . D. dotyczy okresu pomiędzy I i II tonem Korotkowa . E. wykluczenie jej wymaga zastosowania ciśnieniomierza posługującego się metodą dopplerowską .
Który inhibitor ACE jest dostępny w postaci do podawania dożylnego? A. enalapryl; B. kaptopryl; C. perindopryl; D. ramipryl; E. zofenopryl,A,Hipertensjologia,2018 jesień,100,Który inhibitor ACE jest dostępny w postaci do podawania dożylnego? A. enalapryl. B. kaptopryl. C. perindopryl . D. ramipryl . E. zofenopryl .
Który z sartanów jest preferowany jako lek hipotensyjny u pacjentów ze współistniejącą dną moczanową ? A. losartan; B. kandesartan; C. telmisartan; D. walsartan; E. żaden z sartanów nie jest preferowany w tej grupie chorych,A,Hipertensjologia,2018 jesień,101,Który z sartanów jest preferowany jako lek hipotensyjny u pacjentów ze współistniejącą dną moczanową ? A. losartan . B. kandesartan . C. telmisartan. D. walsartan . E. żaden z sartanów nie jest preferowany w tej grupie chorych .
"Pacjentka w wieku 40 lat z nadciśnieniem tętniczym, leczona walsartanem (160 mg/d) w skojarzeniu z hydrochlorotiazydem (25 mg), została przyjęta do szpitala z powodu znacznego osłabienia kończyn. Przy przyjęciu stwierdzono RR 130/80 mmHg oraz hipokal iemię 2,3 mmol/l. Pacjentka podaje, że wcześniej w pomiarach domowych kontrola ciśnienia była dobra (ok. 120 -130/70 - 80 mmHg). Ja ka strategia postępowania będzie najlepsza? A. wyrównanie niedoboru potasu, kontynuacja dotychczasowego leczenia hipotensyjnego; B. wyrównanie niedoboru potasu i rozpoczęcie leczenia antagonistą aldosteronu; C. wyrównanie niedoboru potasu, oznaczenie aldosteronu i reniny po odstawieniu dotychczasowych leków i zastosowaniu antagonisty wapnia oraz ewentualnie doksazosyny; D. wyrównanie niedoboru potasu, oznaczenie aldosteronu i reniny w trakcie dotychczasowego leczenia hipotensyjnego; E. wyrównanie niedoboru potasu i wykonanie CT nadnerczy, w przypadku stwierdzenia guzka nadnercza - adrenalektomia",C,Hipertensjologia,2018 jesień,102,"Pacjentka w wieku 40 lat z nadciśnieniem tętniczym, leczona walsartanem (160 mg/d) w skojarzeniu z hydrochlorotiazydem (25 mg), została przyjęta do szpitala z powodu znacznego osłabienia kończyn. Przy przyjęciu stwierdzono RR 130/80 mmHg oraz hipokal iemię 2,3 mmol/l. Pacjentka podaje, że wcześniej w pomiarach domowych kontrola ciśnienia była dobra (ok. 120 -130/70 - 80 mmHg). Ja ka strategia postępowania będzie najlepsza? A. wyrównanie niedoboru potasu, kontynuacja dotychczasowego leczenia hipotensyjnego. B. wyrównanie niedoboru potasu i rozpoczęcie leczenia antagonistą aldosteronu. C. wyrównanie niedoboru potasu, oznaczenie aldosteronu i reniny po odstawieniu dotychczasowych leków i zastosowaniu antagonisty wapnia oraz ewentualnie doksazosyny. D. wyrównanie niedoboru potasu, oznaczenie aldosteronu i reniny w trakcie dotychczasowego leczenia hipotensyjnego. E. wyrównanie niedoboru potasu i wykonanie CT nadnerczy, w przypadku stwierdzenia guzka nadnercza - adrenalektomia."
U pacjenta ze złą kontrolą ciśnienia w trakcie terapii trójlekowej należy w pierwszej kolejności: A. wykluczyć wtórne postaci nadciśni enia; B. potwierdzić złą kontrolę ciśnienia za pomocą pomiaru 24 -godzinnego; C. odstawić leki i zweryfikować rozpoznanie nadciśnienia tętniczego; D. zintensyfikować metody niefarmakologiczne; E. dołączyć czwarty lek hipotensyjny,B,Hipertensjologia,2018 jesień,103,U pacjenta ze złą kontrolą ciśnienia w trakcie terapii trójlekowej należy w pierwszej kolejności: A. wykluczyć wtórne postaci nadciśni enia. B. potwierdzić złą kontrolę ciśnienia za pomocą pomiaru 24 -godzinnego. C. odstawić leki i zweryfikować rozpoznanie nadciśnienia tętniczego . D. zintensyfikować metody niefarmakologiczne. E. dołączyć czwarty lek hipotensyjny.
"W badaniu SPRINT u chorych z docelowym ciśnieniem skurczowym < 120 mm Hg uzyskano istotną poprawę rokowania względem chorych z docelowym ciśnieniem < 140 mm Hg, ale częściej obserwowano poważne zdarzenia niepożądane. Wskaż które z poniżej wymienionych zda rzeń niepożądanych nie różniły się częstością pomiędzy tymi grupami: A. omdlenia; B. hipotonia; C. zaburzenia elektrolitowe; D. ostra niewydolność nerek; E. bradykardia",E,Hipertensjologia,2018 jesień,104,"W badaniu SPRINT u chorych z docelowym ciśnieniem skurczowym < 120 mm Hg uzyskano istotną poprawę rokowania względem chorych z docelowym ciśnieniem < 140 mm Hg, ale częściej obserwowano poważne zdarzenia niepożądane. Wskaż które z poniżej wymienionych zda rzeń niepożądanych nie różniły się częstością pomiędzy tymi grupami: A. omdlenia . B. hipotonia . C. zaburzenia elektrolitowe . D. ostra niewydolność nerek . E. bradykardia ."
"Które z niżej wymienionych metod diagnostycznych są obecnie zalecane w diagnostyce zwężenia tętnicy nerkowej ? 1) ultrasonografia dopplerowska ; 2) scyntygrafia nerek ; 3) angiografia metodą tomografii komputerowej ; 4) ocena aktywności reninowej osocza przed i po kaptoprilu ; 5) angiografia metoda rezonansu magnetycznego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,3,5; C. 2,4; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",B,Hipertensjologia,2018 jesień,105,"Które z niżej wymienionych metod diagnostycznych są obecnie zalecane w diagnostyce zwężenia tętnicy nerkowej ? 1) ultrasonografia dopplerowska ; 2) scyntygrafia nerek ; 3) angiografia metodą tomografii komputerowej ; 4) ocena aktywności reninowej osocza przed i po kaptoprilu ; 5) angiografia metoda rezonansu magnetycznego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,3,5 . C. 2,4. D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"Wskaż fałszy we zdanie odnoszące się do zespołu odwracalnej tylnej encefalopatii (PRES - posterior reversible encephalopathy syndrome ): A. czynnikami etiologicznymi zespołu mogą być leki immunosupresyjne, infekcje, radiologiczne środki kontrastowe; B. często towarzyszy napadowym wzrostom ciśnienia w przebiegu guza chromochłonnego; C. istotę zespołu stanowi naczyniopoch odny obrzęk istoty białej mózgu; D. zmiany dotyczą głównie płatów potylicznych i ciemieniowych; E. w tomografii komputerowej jest trudny do różnicowania ze świeżym udarem mózgu",B,Hipertensjologia,2018 jesień,106,"Wskaż fałszy we zdanie odnoszące się do zespołu odwracalnej tylnej encefalopatii (PRES - posterior reversible encephalopathy syndrome ): A. czynnikami etiologicznymi zespołu mogą być leki immunosupresyjne, infekcje, radiologiczne środki kontrastowe . B. często towarzyszy napadowym wzrostom ciśnienia w przebiegu guza chromochłonnego. C. istotę zespołu stanowi naczyniopoch odny obrzęk istoty białej mózgu. D. zmiany dotyczą głównie płatów potylicznych i ciemieniowych . E. w tomografii komputerowej jest trudny do różnicowania ze świeżym udarem mózgu ."
"W diagnostyce pierwotnego hipera ldosteronizmu nie stosuje się: A. testu hamowania dietą z dużą zawartością sodu; B. testu hamowania 0,9% roztworem NaCl; C. testu z deksametazonem; D. testu z fludrokortyzonem; E. testu z kaptoprilem",C,Hipertensjologia,2018 jesień,107,"W diagnostyce pierwotnego hipera ldosteronizmu nie stosuje się: A. testu hamowania dietą z dużą zawartością sodu . B. testu hamowania 0,9% roztworem NaCl . C. testu z deksametazonem. D. testu z fludrokortyzonem . E. testu z kaptoprilem ."
"Częstym powikłaniem we wczesnym okresie po usunięciu guza chromochłonnego jest: 1) hiponatremia ; 2) hipotonia ; 3) bradykardia ; 4) hipoglikemia ; 5) hipokal iemia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. żadn a z wymienionych",C,Hipertensjologia,2018 jesień,108,"Częstym powikłaniem we wczesnym okresie po usunięciu guza chromochłonnego jest: 1) hiponatremia ; 2) hipotonia ; 3) bradykardia ; 4) hipoglikemia ; 5) hipokal iemia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. żadn a z wymienionych ."
"Główną wadą metod niefarmakologicznych w leczeniu nadciśnienia tętniczego jest : A. trudność w ustaleniu, które metody będą przydatne u konkretnego pacjenta; B. brak refundacji tych metod przez NFZ; C. konieczność precyzyjnego doboru metod w zależności od charakterystyki klinicznej pacjenta; D. mała wytrwałość pacjentów w przestrzeganiu zaleceń dotyczących stosowania tych metod; E. wszystkie powyższe są wadami metod niefarmakologicznych w leczeniu nadciśnienia tętniczego",D,Hipertensjologia,2019 wiosna,1,"Główną wadą metod niefarmakologicznych w leczeniu nadciśnienia tętniczego jest : A. trudność w ustaleniu, które metody będą przydatne u konkretnego pacjenta. B. brak refundacji tych metod przez NFZ. C. konieczność precyzyjnego doboru metod w zależności od charakterystyki klinicznej pacjenta. D. mała wytrwałość pacjentów w przestrzeganiu zaleceń dotyczących stosowania tych metod. E. wszystkie powyższe są wadami metod niefarmakologicznych w leczeniu nadciśnienia tętniczego."
9. Nadciśnienie tętnicze u dziecka z zespołem Turnera może być objawem: A. guza chromochłonnego; B. nadczynności tarczycy; C. koarktacji aorty; D. zwężenia tętnicy nerkowej; E. zespołu Liddle’a,C,Hipertensjologia,2018 jesień,109,9. Nadciśnienie tętnicze u dziecka z zespołem Turnera może być objawem: A. guza chromochłonnego . B. nadczynności tarczycy . C. koarktacji aorty . D. zwężenia tętnicy nerkowej . E. zespołu Liddle’a .
Zakaz łączenia inhibitorów ACE z sartanami wynika z: A. większego ryzyka hipotonii; B. braku danych z badań klinicznych z „twardymi” punktami końcowymi; C. większego ryzyka obrzęku naczynio -ruchowego; D. zwiększonego ryzyka powikłań nerkowych; E. zwiększonej liczby epizodów kaszlu,D,Hipertensjologia,2018 jesień,111,Zakaz łączenia inhibitorów ACE z sartanami wynika z: A. większego ryzyka hipotonii . B. braku danych z badań klinicznych z „twardymi” punktami końcowymi . C. większego ryzyka obrzęku naczynio -ruchowego . D. zwiększonego ryzyka powikłań nerkowych . E. zwiększonej liczby epizodów kaszlu .
"2. Do kwestionariuszy stosowanych w ocenie ryzyka występowania OBS należy: 1) kwestionariusz Berlińs ki; 2) skala Wellsa ; 3) skala Senności Epwortha; 4) skala Genewska ; 5) kalkulator Framingham . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 3; E. wszystkie wymienione",B,Hipertensjologia,2018 jesień,112,"2. Do kwestionariuszy stosowanych w ocenie ryzyka występowania OBS należy: 1) kwestionariusz Berlińs ki; 2) skala Wellsa ; 3) skala Senności Epwortha; 4) skala Genewska ; 5) kalkulator Framingham . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 3 . E. wszystkie wymienione."
3. Właściwą ocenę ciśnienia tętniczego w największym stopniu utrudnia : A. różnica ciśnienia tętniczego pomiędzy ramionami; B. unijny zakaz używania aparatów rtęciowych; C. istnienie rytmu okołodobowego ciśnienia tętniczego; D. zmienność krótk oterminowa ciśnienia tętniczego; E. nadmierna sztywność tętnic,D,Hipertensjologia,2018 jesień,113,3. Właściwą ocenę ciśnienia tętniczego w największym stopniu utrudnia : A. różnica ciśnienia tętniczego pomiędzy ramionami . B. unijny zakaz używania aparatów rtęciowych . C. istnienie rytmu okołodobowego ciśnienia tętniczego . D. zmienność krótk oterminowa ciśnienia tętniczego. E. nadmierna sztywność tętnic .
"4. Wskaż czynniki związane z gorszą współpracą lekarz -pacjent : 1) młody wiek pacjenta ; 2) płeć męska ; 3) samotność ; 4) brak wykształcenia ; 5) niedostateczna wiedza na temat choroby . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. wszystkie wymienione; E. tylko 5",D,Hipertensjologia,2018 jesień,114,"4. Wskaż czynniki związane z gorszą współpracą lekarz -pacjent : 1) młody wiek pacjenta ; 2) płeć męska ; 3) samotność ; 4) brak wykształcenia ; 5) niedostateczna wiedza na temat choroby . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. wszystkie wymienione. E. tylko 5 ."
"Lekami stosowanymi w terapii cukrzycy, które w największym stopniu obniżają ciśnienie tętnicze są/jest: A. flozyny; B. inhibitory DPP4; C. inkretyny; D. metformina; E. pochodne sulfonylomocznika",A,Hipertensjologia,2018 jesień,115,"Lekami stosowanymi w terapii cukrzycy, które w największym stopniu obniżają ciśnienie tętnicze są/jest: A. flozyny. D. metformina . B. inhibitory DPP4 . E. pochodne sulfonylomocznika . C. inkretyny ."
"Spośród poniższych objawów i nieprawidłowości w badaniach laborato - ryjnych, do obrazu klinicznego pierwotnego hiperaldosteronizmu nie należ y: A. alkaloza metaboliczna; B. hipernatremia; C. nykturia; D. występowanie o brzęk ów; E. polidypsja",D,Hipertensjologia,2018 jesień,116,"Spośród poniższych objawów i nieprawidłowości w badaniach laborato - ryjnych, do obrazu klinicznego pierwotnego hiperaldosteronizmu nie należ y: A. alkaloza metaboliczna. D. występowanie o brzęk ów. B. hipernatremia . E. polidypsja . C. nykturia ."
7. Przeciwwskazanie do stosowania leków hamujących układ renina - angiotensyna w ciąży: A. wynika z ryzyka ostrego uszkodzenia nerek u ciężarnej; B. wynika z ryzyka hiperkal iemii u ciężarnej; C. wynika z ryzyka wad serca u płodu; D. wynika z ryzyka zaburzeń rozwoju nerek u pł odu; E. nie dotyczy inhibitorów reniny,D,Hipertensjologia,2018 jesień,117,7. Przeciwwskazanie do stosowania leków hamujących układ renina - angiotensyna w ciąży: A. wynika z ryzyka ostrego uszkodzenia nerek u ciężarnej . B. wynika z ryzyka hiperkal iemii u ciężarnej . C. wynika z ryzyka wad serca u płodu . D. wynika z ryzyka zaburzeń rozwoju nerek u pł odu. E. nie dotyczy inhibitorów reniny .
"U dzieci młodszych niż 3 lata pomiar ciśnienia tętniczego jest wskazany przy współistnieniu: 1) wad wrodzonych ; 2) nawracających zakaże ń układu moczowego, chorob y nerek i/lub układu moczowego ; 3) choroby nowotworowej ; 4) choroby nerek; 5) wcześniactwa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. wszystkie wymienione",E,Hipertensjologia,2018 jesień,118,"U dzieci młodszych niż 3 lata pomiar ciśnienia tętniczego jest wskazany przy współistnieniu: 1) wad wrodzonych ; 2) nawracających zakaże ń układu moczowego, chorob y nerek i/lub układu moczowego ; 3) choroby nowotworowej ; 4) choroby nerek; 5) wcześniactwa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. wszystkie wymienione."
"Do bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania beta -adrenolityków należ ą: 1) blok przedsionkowo -komorowy I stopnia ; 2) obecność chromania przestankowego ; 3) POChP ; 4) nietolerancja węglowodanów ; 5) zaburzenia erekcji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,3,5; C. 1,2,4; D. wszystkie wymienione; E. żadne z wymienionych",E,Hipertensjologia,2018 jesień,119,"Do bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania beta -adrenolityków należ ą: 1) blok przedsionkowo -komorowy I stopnia ; 2) obecność chromania przestankowego ; 3) POChP ; 4) nietolerancja węglowodanów ; 5) zaburzenia erekcji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,3,5 . C. 1,2,4 . D. wszystkie wymienione. E. żadne z wymienionych ."
Duża amplituda ciśnienia tętniczego krwi jest typowa dla: A. niedomykalności mitralnej; B. stenozy aortalnej; C. kardiomiopatii przerostowej z zawężaniem drogi odpływu z lewej komory; D. koarktacji aorty; E. niedomykalności aortalnej,E,Hipertensjologia,2018 jesień,110,Duża amplituda ciśnienia tętniczego krwi jest typowa dla: A. niedomykalności mitralnej . B. stenozy aortalnej . C. kardiomiopatii przerostowej z zawężaniem drogi odpływu z lewej komory . D. koarktacji aorty . E. niedomykalności aortalnej .
"Pacjent l. 33, palacz tytoniu, otyły, informatyk prowadzący stresujący tryb życia, mało aktywny fizycznie, z obciążającym wywiadem rodzinnym w kierunku nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej, zgłasza się do lekarza z powodu kłujących dolegliwości bólo wych w klatce piersiowej. Wykluczono ich kardiogenną etiologię, ale w toku diagnostyki stwierdzono w EKG cechy przerostu lewej komory serca, hiperlipidemię mieszaną i podwyższony poziom glukozy na czczo. Ciśnienie tętnicze zmierzone w gabinecie wynosiło 13 2/88 mmHg (średnia z dwóch pomiarów). Pacjenta skierowano na 24 -godzinną rejestrację ciśnienia, w której stwierdzono dobową średnią ciśnienia 136/90 mmHg, średnią z okresu dnia 142/89 mmHg i z okresu nocy 122/81 mmHg. U tego pacjenta należy rozpozna ć: A. nadciśnienie tętnicze 2 stopnia; B. nadciśnienie tętnicze 3 stopnia; C. nadciśnienie tętnicze białego fartucha; D. nadciśnienie tętnicze ukryte („maskowane”); E. nadciśnienie tętnicze 1 stopnia",D,Hipertensjologia,2019 jesień,101,"Pacjent l. 33, palacz tytoniu, otyły, informatyk prowadzący stresujący tryb życia, mało aktywny fizycznie, z obciążającym wywiadem rodzinnym w kierunku nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej, zgłasza się do lekarza z powodu kłujących dolegliwości bólo wych w klatce piersiowej. Wykluczono ich kardiogenną etiologię, ale w toku diagnostyki stwierdzono w EKG cechy przerostu lewej komory serca, hiperlipidemię mieszaną i podwyższony poziom glukozy na czczo. Ciśnienie tętnicze zmierzone w gabinecie wynosiło 13 2/88 mmHg (średnia z dwóch pomiarów). Pacjenta skierowano na 24 -godzinną rejestrację ciśnienia, w której stwierdzono dobową średnią ciśnienia 136/90 mmHg, średnią z okresu dnia 142/89 mmHg i z okresu nocy 122/81 mmHg. U tego pacjenta należy rozpozna ć: A. nadciśnienie tętnicze 2 stopnia . B. nadciśnienie tętnicze 3 stopnia . C. nadciśnienie tętnicze białego fartucha . D. nadciśnienie tętnicze ukryte („maskowane”) . E. nadciśnienie tętnicze 1 stopnia ."
Wskazaniem do leczenia farmakologicznego u dzieci i młodzieży z nadciśnieniem tętniczym jest: A. nadciśnienie tętnicze 2 ° i/lub stwierdzenie nadciśnieniowego uszkodzenia narządowego i/lub przełom nadciśnieniowy i/lub nadciśnienie tętnicze wtórne; B. nadciśnienie tętnicze 1 ° i/lub stwierdzenie nadciśnieniowego uszkodzenia narządowego i/lub przełom nadciśnieniowy i/lub nadciśn ienie tętnicze wtórne; C. nadciśnienie tętnicze wtórne 3 °; D. nadciśnienie tętnicze wtórne 2 °; E. nadciśnienie tętnicze 2 ° i/lub stwierdzenie nadciśnieniowego uszkodzenia narządowego i/lub przełom nadciśnieniowy i/lub nadciśnienie tętnicze wtórne oraz brak efektów 6 -12 miesięcznego leczenia niefarmakologicznego u chorych z nadciśnieniem tętniczym pierwotnym 1 °,E,Hipertensjologia,2019 jesień,40,Wskazaniem do leczenia farmakologicznego u dzieci i młodzieży z nadciśnieniem tętniczym jest: A. nadciśnienie tętnicze 2 ° i/lub stwierdzenie nadciśnieniowego uszkodzenia narządowego i/lub przełom nadciśnieniowy i/lub nadciśnienie tętnicze wtórne . B. nadciśnienie tętnicze 1 ° i/lub stwierdzenie nadciśnieniowego uszkodzenia narządowego i/lub przełom nadciśnieniowy i/lub nadciśn ienie tętnicze wtórne . C. nadciśnienie tętnicze wtórne 3 °. D. nadciśnienie tętnicze wtórne 2 °. E. nadciśnienie tętnicze 2 ° i/lub stwierdzenie nadciśnieniowego uszkodzenia narządowego i/lub przełom nadciśnieniowy i/lub nadciśnienie tętnicze wtórne oraz brak efektów 6 -12 miesięcznego leczenia niefarmakologicznego u chorych z nadciśnieniem tętniczym pierwotnym 1 °.
"W diagnostyce biochemicznej guza chromochłonnego największą czułość i specyficzność ma oznaczenie: A. stężenia adrenaliny w dobowej zbiórce moczu; B. stężenia wolnych metoksykatecholamin w osoczu lub wydalanie frakcjonowanych metoksykatecholamin w dobowej zb iórce moczu; C. stężenia kwasu wanilinomigdałowego w moczu; D. stężenia kwasu 5 -hydroksyindolooctowego w moczu; E. test z klonidyną, pomiar stężenia normetanefryny po podaniu 0,075 mg klonidyny po",B,Hipertensjologia,2019 jesień,99,"W diagnostyce biochemicznej guza chromochłonnego największą czułość i specyficzność ma oznaczenie: A. stężenia adrenaliny w dobowej zbiórce moczu . B. stężenia wolnych metoksykatecholamin w osoczu lub wydalanie frakcjonowanych metoksykatecholamin w dobowej zb iórce moczu . C. stężenia kwasu wanilinomigdałowego w moczu . D. stężenia kwasu 5 -hydroksyindolooctowego w moczu . E. test z klonidyną, pomiar stężenia normetanefryny po podaniu 0,075 mg klonidyny po."
"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH u 67 -letniego pacjenta z nadciśnieniem tętniczym (RR 160/90 mmHg) i skurczową niewydolnością serca (LVEF 36%, umiarkowane obrzęki, bez duszności), dotychczas leczonego inhibi - torem ACE i beta -adrenolitykiem, jako leczenie hipotensyjne można zastosować: A. inhibi tor ACE + diuretyk pętlowy + antagonistę wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny; B. sartan + antagonistę aldosteronu + beta -adrenolityk; C. inhibitor ACE + antagonistę aldosteronu + beta -adrenolityk; D. inhibitor ACE + diuretyk pętlowy + beta-adrenolityk; E. wszystkie powyższe",D,Hipertensjologia,2019 wiosna,57,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH u 67 -letniego pacjenta z nadciśnieniem tętniczym (RR 160/90 mmHg) i skurczową niewydolnością serca (LVEF 36%, umiarkowane obrzęki, bez duszności), dotychczas leczonego inhibi - torem ACE i beta -adrenolitykiem, jako leczenie hipotensyjne można zastosować: A. inhibi tor ACE + diuretyk pętlowy + antagonistę wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny. B. sartan + antagonistę aldosteronu + beta -adrenolityk. C. inhibitor ACE + antagonistę aldosteronu + beta -adrenolityk. D. inhibitor ACE + diuretyk pętlowy + beta-adrenolityk. E. wszystkie powyższe."
Które z poniższych połączeń jest zalecane zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH jako możliwa początkowa kombinacja dwulekowa w celu leczenia hipotensyjnego u 55 -letniego pacjenta z nadciśnieniem tętniczym i migotaniem przedsionków ? A. inhibitor ACE + beta-adrenolityk; B. inhibitor ACE + diuretyk; C. sartan + diuretyk; D. werapamil + diuretyk; E. wszystkie powyższe,A,Hipertensjologia,2019 wiosna,58,Które z poniższych połączeń jest zalecane zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH jako możliwa początkowa kombinacja dwulekowa w celu leczenia hipotensyjnego u 55 -letniego pacjenta z nadciśnieniem tętniczym i migotaniem przedsionków ? A. inhibitor ACE + beta-adrenolityk. B. inhibitor ACE + diuretyk. C. sartan + diuretyk. D. werapamil + diuretyk. E. wszystkie powyższe.
Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH leczenie inwazyjne jest: A. zalecane u wszystkich pacjentów z nadciśnieniem stopnia 3; B. niezalecane w rutynowej praktyce klinicznej; C. zalecane rutynowo w nadciśnieniu opornym; D. zalecane w nadciśnieniu opornym jako alternatywne do dalszej eskalacji farmakoterapii (np; E. zalecane w nadciśnieniu opornym po próbach dołączania kolejnych leków (np,B,Hipertensjologia,2019 wiosna,59,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH leczenie inwazyjne jest: A. zalecane u wszystkich pacjentów z nadciśnieniem stopnia 3. B. niezalecane w rutynowej praktyce klinicznej. C. zalecane rutynowo w nadciśnieniu opornym. D. zalecane w nadciśnieniu opornym jako alternatywne do dalszej eskalacji farmakoterapii (np. dołączenia spironolaktonu lub innych leków do podstawowej kombinacji tró jlekowej). E. zalecane w nadciśnieniu opornym po próbach dołączania kolejnych leków (np. spironolakton, beta -adrenolityk, doksazosyna) do podstawowej kombinacji trójlekowej."
"W myśl najnowszych wytycznych ESC/ESH chronoterapia, rozumiana jako podaw anie co najmniej jednego leku hipotensyjnego wieczorem: A. musi być poprzedzona 24 -godzinym monitorowaniem ciśnienia tętniczego; B. nie powinna być stosowana u chorych z jaskrą; C. nie jest zalecana; D. dotyczy tylko inhibitorów ACE i sartanów; E. dotyczy tylko antagonistów wapnia",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,60,"W myśl najnowszych wytycznych ESC/ESH chronoterapia, rozumiana jako podaw anie co najmniej jednego leku hipotensyjnego wieczorem: A. musi być poprzedzona 24 -godzinym monitorowaniem ciśnienia tętniczego. B. nie powinna być stosowana u chorych z jaskrą. C. nie jest zalecana. D. dotyczy tylko inhibitorów ACE i sartanów. E. dotyczy tylko antagonistów wapnia."
"Wskaż właściwe postępowanie w wybranych grupach chorych na nadciśnienie tętnicze: 1) wszyscy chorzy wysokim i bardzo wysokim ryzykiem powinni stosować kwas acetylosalicylowy; 2) wszyscy chorzy wysokim i bardzo wysokim ryzykiem powinni stosować statynę ; 3) chorych z opornym ciężkim nadciśnieniem należy kierować na zab ieg denerwacji tętnic nerkowych; 4) u kobiet z nadciśnieniem i wysokim ryzykiem stanu przedrzucawkowego wskazane je st stosowanie małej dawki kwasu acetylosalicylowego ; 5) u kobiet z rzucawką należy podawać siarczan magnezu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,4,5; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,61,"Wskaż właściwe postępowanie w wybranych grupach chorych na nadciśnienie tętnicze: 1) wszyscy chorzy wysokim i bardzo wysokim ryzykiem powinni stosować kwas acetylosalicylowy; 2) wszyscy chorzy wysokim i bardzo wysokim ryzykiem powinni stosować statynę ; 3) chorych z opornym ciężkim nadciśnieniem należy kierować na zab ieg denerwacji tętnic nerkowych; 4) u kobiet z nadciśnieniem i wysokim ryzykiem stanu przedrzucawkowego wskazane je st stosowanie małej dawki kwasu acetylosalicylowego ; 5) u kobiet z rzucawką należy podawać siarczan magnezu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,4,5 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
"W klasyfikacji ciśnienia tętniczego w zalece niach Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z roku 2018: A. zmieniono definicję o ptymalnego ciśnienia tętniczego; B. utrzymano podział na ciśnienie optymalne, norma lne i wysokie prawidłowe; C. obniżono wartości , od których może być rozpoznawane nadciśnienie tętnicze do ≥ 130/85 mm Hg; D. izolowane nadciśnienie tętnicze skurczowe włączono do nadciśnienia 2 stopnia; E. połączono 2 i 3 stopień nadciśnienia tętniczego",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,62,"W klasyfikacji ciśnienia tętniczego w zalece niach Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z roku 2018: A. zmieniono definicję o ptymalnego ciśnienia tętniczego. B. utrzymano podział na ciśnienie optymalne, norma lne i wysokie prawidłowe. C. obniżono wartości , od których może być rozpoznawane nadciśnienie tętnicze do ≥ 130/85 mm Hg. D. izolowane nadciśnienie tętnicze skurczowe włączono do nadciśnienia 2 stopnia . E. połączono 2 i 3 stopień nadciśnienia tętniczego ."
Od której z niżej wymienionych wartości ci śnienia tętniczego definiowane jest ciśnienie tętnicze wysokie prawidłowe: A. ≥130 i/lub 80 mmHg; B. ≥129 i/lub 84 mmHg; C. ≥130 i/lub 85 mmHg; D. ≥139 i/lub 85 mmHg; E. ≥139 i/lub 89 mmHg,C,Hipertensjologia,2019 wiosna,63,Od której z niżej wymienionych wartości ci śnienia tętniczego definiowane jest ciśnienie tętnicze wysokie prawidłowe: A. ≥130 i/lub 80 mmHg . B. ≥129 i/lub 84 mmHg . C. ≥130 i/lub 85 mmHg . D. ≥139 i/lub 85 mmHg . E. ≥139 i/lub 89 mmHg .
"Preferowanymi metodami pomiaru ciśnienia tętniczego w rutynowej diagnostyce i kontroli ciśnienia są następujące z metod: 1) oscylometryczna ; 2) osłuchowa ; 3) pletyzmograficzna ; 4) automatyczna ; 5) półautomatyczna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,64,"Preferowanymi metodami pomiaru ciśnienia tętniczego w rutynowej diagnostyce i kontroli ciśnienia są następujące z metod: 1) oscylometryczna ; 2) osłuchowa ; 3) pletyzmograficzna ; 4) automatyczna ; 5) półautomatyczna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,2,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
"Które z poniższych połączeń jest zalecane zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH jako możliwa początkowa kombinacja dwulekowa w celu leczenia hipotensyjnego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przewlekłą chorobą nerek (przy założeniu, że GFR wynosi 30 -60 ml/min/1,73 m2)? A. inhibitor układu renina -angiotensyna + antagonista wapnia; B. antagonista wapnia + diuretyk; C. inhibitor układu renina -angiotensyna + diuretyk; D. inhibitor układu renina -angiotensyna + beta -adrenolityk; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",E,Hipertensjologia,2019 wiosna,56,"Które z poniższych połączeń jest zalecane zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH jako możliwa początkowa kombinacja dwulekowa w celu leczenia hipotensyjnego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przewlekłą chorobą nerek (przy założeniu, że GFR wynosi 30 -60 ml/min/1,73 m2)? A. inhibitor układu renina -angiotensyna + antagonista wapnia. B. antagonista wapnia + diuretyk. C. inhibitor układu renina -angiotensyna + diuretyk. D. inhibitor układu renina -angiotensyna + beta -adrenolityk. E. prawdziwe są odpowiedzi A i C."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pomiaru ciśnienia tętniczego: A. hipotonia ortostatyczna to spadek ciśnienia skurczowego lub rozkurczowego w 3 min; B. obecność hipotonii ortostatycznej jest wynikiem dysfunkcji autonomicznej i nie zwiększa ryzyka sercowo -naczyniowego; C. hipotonię ortostatyczną należy rutynowo oceniać podczas pierwszego pomiaru ciśnienia u wszystkich chorych; D. różnica skurczowego ciśnienia miedzy kończynami ≥ 15 mmHg jest związana z większym ryzykiem sercowo -naczyniowym; E. jeśli dwa pierwsze pomiaru ciśnienia róż nią się o > 10 mmHg należy wykonać trzeci i uśrednić dwa ostatnie pomiary,B,Hipertensjologia,2019 wiosna,65,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pomiaru ciśnienia tętniczego: A. hipotonia ortostatyczna to spadek ciśnienia skurczowego lub rozkurczowego w 3 min. pionizacji o odpowiednio ≥ 20/10 mmHg . B. obecność hipotonii ortostatycznej jest wynikiem dysfunkcji autonomicznej i nie zwiększa ryzyka sercowo -naczyniowego . C. hipotonię ortostatyczną należy rutynowo oceniać podczas pierwszego pomiaru ciśnienia u wszystkich chorych . D. różnica skurczowego ciśnienia miedzy kończynami ≥ 15 mmHg jest związana z większym ryzykiem sercowo -naczyniowym . E. jeśli dwa pierwsze pomiaru ciśnienia róż nią się o > 10 mmHg należy wykonać trzeci i uśrednić dwa ostatnie pomiary.
Domowy pomiar ciśnienia tętniczego: A. ma niższe znaczenie prognostyczne niż pomiar gabinetowy; B. ma wyższe znaczenie prognostyczne niż au tomatyczny pomiar ambulatoryjny; C. nie wpływa na poprawę kontroli ciśnienia tę tniczego; D. ułatwia wykrycie maskowanego nadciśnienia tętniczego; E. nie ma znaczenia w ocenie opornego nadciśnienia tętniczego,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,67,Domowy pomiar ciśnienia tętniczego: A. ma niższe znaczenie prognostyczne niż pomiar gabinetowy . B. ma wyższe znaczenie prognostyczne niż au tomatyczny pomiar ambulatoryjny. C. nie wpływa na poprawę kontroli ciśnienia tę tniczego. D. ułatwia wykrycie maskowanego nadciśnienia tętniczego . E. nie ma znaczenia w ocenie opornego nadciśnienia tętniczego .
"Które wskaźniki w całodobowym automatycznym pomiarze ciśnienia tętniczego są związane z większym ryzykiem sercowo -naczyniowym ? 1) nocy spadek ciśnienia < niż o 10% wartości dziennych ciśnienia ; 2) nocny spadek ciśnienia > o 20% wartości dziennych ciśnienia ; 3) nocny wzrost ciśnienia; 4) obecność wysokiego po ranne go wzrostu ciśnienia tętniczego; 5) wysoka zmienność ciśnienia mierzona odchyleniem standardowym od wartości średnich . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",D,Hipertensjologia,2019 wiosna,68,"Które wskaźniki w całodobowym automatycznym pomiarze ciśnienia tętniczego są związane z większym ryzykiem sercowo -naczyniowym ? 1) nocy spadek ciśnienia < niż o 10% wartości dziennych ciśnienia ; 2) nocny spadek ciśnienia > o 20% wartości dziennych ciśnienia ; 3) nocny wzrost ciśnienia; 4) obecność wysokiego po ranne go wzrostu ciśnienia tętniczego; 5) wysoka zmienność ciśnienia mierzona odchyleniem standardowym od wartości średnich . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,2,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
"Które z wymienionych powikłań narządowych zgodnie z zaleceniami ESH 2018 należy uwzględnić w ocenie ryzyka u chorego na nadciśnienie tętnicze ? 1) obecność przerostu lewej komory serca ; 2) pogrubienie kompleksu intima - media tętnicy szyjnej ; 3) wysokie c iśnienie tętna u osób starszych ; 4) podwyższony wskaźnik albumina/kreatynina ; 5) obecność obniżonego wskaźnika kostkowo -ramiennego < 0 ,9. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,69,"Które z wymienionych powikłań narządowych zgodnie z zaleceniami ESH 2018 należy uwzględnić w ocenie ryzyka u chorego na nadciśnienie tętnicze ? 1) obecność przerostu lewej komory serca ; 2) pogrubienie kompleksu intima - media tętnicy szyjnej ; 3) wysokie c iśnienie tętna u osób starszych ; 4) podwyższony wskaźnik albumina/kreatynina ; 5) obecność obniżonego wskaźnika kostkowo -ramiennego < 0 ,9. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
"Nadciśnienie tętnicze białego fartucha występuje częściej u osób: 1) starszych ; 2) płci żeńskiej ; 3) otyłych ; 4) niepalących tytoniu ; 5) z nadciśnieniem tętniczym 3 niż 1 stopnia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,70,"Nadciśnienie tętnicze białego fartucha występuje częściej u osób: 1) starszych ; 2) płci żeńskiej ; 3) otyłych ; 4) niepalących tytoniu ; 5) z nadciśnieniem tętniczym 3 niż 1 stopnia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
Które z wymienionych badań nie należą do podstawowych w ocenie powikłań narządowych ? A. ocena dna oka; B. ocena wskaźnika albumina/kreatynina w moczu; C. stężenie kreatyniny i eGFR; D. ultrasonografia jamy brzusznej; E. elektrokardiogram,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,71,Które z wymienionych badań nie należą do podstawowych w ocenie powikłań narządowych ? A. ocena dna oka . B. ocena wskaźnika albumina/kreatynina w moczu . C. stężenie kreatyniny i eGFR. D. ultrasonografia jamy brzusznej. E. elektrokardiogram .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące porannego wzrostu ciśnienia tętniczego : A. nie ma jednoznacznie ustalonej defini cji porannego wzrostu ciśnienia; B. poranny wzrost ciśnienia jest jednym z czynników zwiększających ryzyko powikłań sercowo -naczyniowych; C. poranny wzrost ciśnienia występuje podobnie często u osób w wieku młodym i podeszłym; D. poranne dawkowanie leków obniża poranny wzrost ciśnienia; E. zjawisko porannego wzrostu ciśnienia wpływa na powikłania narządowe nadciśnienia,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,72,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące porannego wzrostu ciśnienia tętniczego : A. nie ma jednoznacznie ustalonej defini cji porannego wzrostu ciśnienia. B. poranny wzrost ciśnienia jest jednym z czynników zwiększających ryzyko powikłań sercowo -naczyniowych . C. poranny wzrost ciśnienia występuje podobnie często u osób w wieku młodym i podeszłym. D. poranne dawkowanie leków obniża poranny wzrost ciśnienia . E. zjawisko porannego wzrostu ciśnienia wpływa na powikłania narządowe nadciśnienia .
"Zgodnie z obow iązującymi zaleceniami ESH 2018 leczenie farmakologiczne należy rozważyć u chorego z ciśnieniem: 1) 145/95 mmHg i przerostem lewej komory ; 2) 160/98 mm Hg i hipercholesterolemią; 3) 150/90 mmHg i 10 -letnim ryzykiem wg SCORE 7% ; 4. 138/85 mmHg i przebyt ą plasty ką gałęzi przedniej zstępującej ; 5. 160/75 mmHg i eGFR < 30 mL/min/1 ,73 m2. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",D,Hipertensjologia,2019 wiosna,73,"Zgodnie z obow iązującymi zaleceniami ESH 2018 leczenie farmakologiczne należy rozważyć u chorego z ciśnieniem: 1) 145/95 mmHg i przerostem lewej komory ; 2) 160/98 mm Hg i hipercholesterolemią; 3) 150/90 mmHg i 10 -letnim ryzykiem wg SCORE 7% ; 4. 138/85 mmHg i przebyt ą plasty ką gałęzi przedniej zstępującej ; 5. 160/75 mmHg i eGFR < 30 mL/min/1 ,73 m2. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
Przerost mięśnia lewej komory w elektrokardiogramie można rozpoznać gdy: A. SV1+RV5 > 30 mm; B. SV3+RaVL > 25 mm dla mężczyzn; C. SV1+RV5 > 28 mm; D. SV3+RaVL > 20 mm dla kobiet; E. RaVL ≥ 10 mm,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,74,Przerost mięśnia lewej komory w elektrokardiogramie można rozpoznać gdy: A. SV1+RV5 > 30 mm. B. SV3+RaVL > 25 mm dla mężczyzn . C. SV1+RV5 > 28 mm . D. SV3+RaVL > 20 mm dla kobiet . E. RaVL ≥ 10 mm .
"Ciśnienie tętnicze zmierzone metodą tzw. automatycznego pomiaru gabinetowego (trzykrotny automatyczny pomiar ciśnienia z uśrednieniem wyniku, bez obecności lekarza): A. jest podobne do wartości uzyskiwanych podczas tradycyjnego pomiaru gabinetowego; B. jest podobne do wartości ciśnienia zmierzonego w czasi e dnia w pomiarze automatycznym; C. ma wiary godną wartość prognostyczną; D. ma wyższą wartość prognostyczną niż pomia r gabinetowy; E. nie jest zalecane przez towarzystwa naukowe w ocenie ciśnienia u chorych",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,66,"Ciśnienie tętnicze zmierzone metodą tzw. automatycznego pomiaru gabinetowego (trzykrotny automatyczny pomiar ciśnienia z uśrednieniem wyniku, bez obecności lekarza): A. jest podobne do wartości uzyskiwanych podczas tradycyjnego pomiaru gabinetowego . B. jest podobne do wartości ciśnienia zmierzonego w czasi e dnia w pomiarze automatycznym. C. ma wiary godną wartość prognostyczną. D. ma wyższą wartość prognostyczną niż pomia r gabinetowy . E. nie jest zalecane przez towarzystwa naukowe w ocenie ciśnienia u chorych ."
Które z poniższych połączeń jest wymieniane wśród zalecanych zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH jako początkowa kombinacja dwulekowa u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i stabilną chorobą wieńcową (bez przebytego zawału serca) ? A. inhibitor układu renina -angiotensyna + antagonista wapnia; B. antagonista wapnia + diuretyk; C. antagonista wapnia + beta -adrenolityk; D. beta-adrenolityk + diuretyk; E. wszystkie powyższe,E,Hipertensjologia,2019 wiosna,55,Które z poniższych połączeń jest wymieniane wśród zalecanych zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH jako początkowa kombinacja dwulekowa u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i stabilną chorobą wieńcową (bez przebytego zawału serca) ? A. inhibitor układu renina -angiotensyna + antagonista wapnia. B. antagonista wapnia + diuretyk. C. antagonista wapnia + beta -adrenolityk. D. beta-adrenolityk + diuretyk. E. wszystkie powyższe.
W której z wymienionych grup chorych zgodnie z zaleceniami Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego zakres docelowego ciśnienia skurczowego wynosi < 140 do 130 mmHg: A. chorzy z nadciśnieniem niepowikłanym; B. chorzy na nadciśnienie tętnicze i niewydolność nerek; C. chorzy na nadciśnienie tętnicze i cukrzycę; D. chorzy na nadciśnienie tętnicze po udarze mózgu; E. chorzy na nadciśnienie tętnicze i chorobę wieńcową,B,Hipertensjologia,2019 wiosna,54,W której z wymienionych grup chorych zgodnie z zaleceniami Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego zakres docelowego ciśnienia skurczowego wynosi < 140 do 130 mmHg: A. chorzy z nadciśnieniem niepowikłanym . B. chorzy na nadciśnienie tętnicze i niewydolność nerek . C. chorzy na nadciśnienie tętnicze i cukrzycę . D. chorzy na nadciśnienie tętnicze po udarze mózgu . E. chorzy na nadciśnienie tętnicze i chorobę wieńcową .
"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH uzasadnieniem dla stosowania preparatów złożonych, kiedy rozpoczy na się farmakoterapię hipotensyjną od razu od leczenia skojarzonego, jest: A. możliwość stosowania mniejszych dawek leków hipotensyjnych; B. unikanie błędów polegających na przypadkowym jednoczesnym stosowaniu dwóch leków z tej samej klasy; C. poprawa przestrzegania zaleceń terapeutycznych przez pacjentów dzięki mniejszej liczbie tabletek; D. większa rozpiętość dostępnych dawek leków hipotensyjnych; E. łatwiejsze ustalenie przyczyny działania niepożądanego, które wystąpiło po podaniu leku hipotensyjnego",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,53,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH uzasadnieniem dla stosowania preparatów złożonych, kiedy rozpoczy na się farmakoterapię hipotensyjną od razu od leczenia skojarzonego, jest: A. możliwość stosowania mniejszych dawek leków hipotensyjnych. B. unikanie błędów polegających na przypadkowym jednoczesnym stosowaniu dwóch leków z tej samej klasy. C. poprawa przestrzegania zaleceń terapeutycznych przez pacjentów dzięki mniejszej liczbie tabletek. D. większa rozpiętość dostępnych dawek leków hipotensyjnych. E. łatwiejsze ustalenie przyczyny działania niepożądanego, które wystąpiło po podaniu leku hipotensyjnego ."
Do bardzo wysokiego ryzyka SCORE nie kwalifikuje : A. przebycie udaru mózgu; B. stwierdzenie przerostu mięśnia lewej komory w badaniu echokardiograficznym; C. przebycie zawału serca leczonego pierwotną angioplastyką wieńcową PCI; D. przebycie operacji pomostowania aortalno -wieńcowego CABG; E. stwierdzenie 60% zwężenia gałęzi przedniej zstępującej w koronarografii,B,Hipertensjologia,2019 jesień,7,Do bardzo wysokiego ryzyka SCORE nie kwalifikuje : A. przebycie udaru mózgu . B. stwierdzenie przerostu mięśnia lewej komory w badaniu echokardiograficznym . C. przebycie zawału serca leczonego pierwotną angioplastyką wieńcową PCI . D. przebycie operacji pomostowania aortalno -wieńcowego CABG . E. stwierdzenie 60% zwężenia gałęzi przedniej zstępującej w koronarografii .
"76-letni pacjent z wieloletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego zgłosił się do poradni leczenia nadciśnienia z powodu pogorszenia kontroli ciśnienia w czasie ostatniego roku. W badaniu przedmiotowym i podmiotowym stwierdzono 40 paczkolat palenia papierosów or az osłabienie tętna na kończynie dolnej prawej w zakresie t. podkolanowej oraz piszczelowej tylnej. Pacjent neguje występowanie stenokardii, jednak z uwagi na duszność wysiłkową jest w stanie wejść tylko na I piętro. W badaniach podstawowych prócz stężenia K w surowicy 3,8 mEq/dl, kreatyniny 1,6 mg/dl oraz dyslipidemii aterogennej nie stwierdzono istotnych odchyleń od normy. Zapropon uj badania dodatkowe mające na celu diagnostykę przyczyny pogorszenia kontroli ciśnienia w ostatnim czasie: A. badanie angio -TK tętnic wieńcowych; B. badanie poziomu aktywności reninowej osocza oraz stężenia aldosteronu po pionizacji; C. badanie polisomnograficzne; D. badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej z dopplerowską oceną przepływu w tętnicach nerkowych; E. wykonanie tes tu hamowania 1 mg de ksamet azonu",D,Hipertensjologia,2019 jesień,6,"76-letni pacjent z wieloletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego zgłosił się do poradni leczenia nadciśnienia z powodu pogorszenia kontroli ciśnienia w czasie ostatniego roku. W badaniu przedmiotowym i podmiotowym stwierdzono 40 paczkolat palenia papierosów or az osłabienie tętna na kończynie dolnej prawej w zakresie t. podkolanowej oraz piszczelowej tylnej. Pacjent neguje występowanie stenokardii, jednak z uwagi na duszność wysiłkową jest w stanie wejść tylko na I piętro. W badaniach podstawowych prócz stężenia K w surowicy 3,8 mEq/dl, kreatyniny 1,6 mg/dl oraz dyslipidemii aterogennej nie stwierdzono istotnych odchyleń od normy. Zapropon uj badania dodatkowe mające na celu diagnostykę przyczyny pogorszenia kontroli ciśnienia w ostatnim czasie: A. badanie angio -TK tętnic wieńcowych. B. badanie poziomu aktywności reninowej osocza oraz stężenia aldosteronu po pionizacji . C. badanie polisomnograficzne. D. badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej z dopplerowską oceną przepływu w tętnicach nerkowych . E. wykonanie tes tu hamowania 1 mg de ksamet azonu."
"Wskaż grupy pacjentów , u których według wytycznych PTNT z 2019 r. można rozważyć rozpoczęcie leczenia nadciśnienia tętniczego od monoter apii: 1) osoby w I stopniu nadciśnienia tętniczego z > 2 czynnik ami ryzyka sercowo -naczyniowego; 2) osoby w wieku bardzo podeszłym (> 80 . r.ż.) w II stopniu NT ; 3) osoby bez dodatkowych czynników ryzyka w I stopniu NT ; 4) osoby z NT oraz podwyższoną spoczynkową akcją serca > 80 ud/min, niezależnie od ryzyka sercowo -naczyniowego; 5) wszys cy pacjen ci po stwierdzeniu podwyższonych wartości ciśnienia w czasie pierwszej wizyty lekarskiej; 6) osoby w wieku podeszłym (65. -80. r.ż.) w I stopniu NT . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 3,4,5; C. 1,2,6; D. 2,3,6; E. 2,4,5",D,Hipertensjologia,2019 jesień,5,"Wskaż grupy pacjentów , u których według wytycznych PTNT z 2019 r. można rozważyć rozpoczęcie leczenia nadciśnienia tętniczego od monoter apii: 1) osoby w I stopniu nadciśnienia tętniczego z > 2 czynnik ami ryzyka sercowo -naczyniowego; 2) osoby w wieku bardzo podeszłym (> 80 . r.ż.) w II stopniu NT ; 3) osoby bez dodatkowych czynników ryzyka w I stopniu NT ; 4) osoby z NT oraz podwyższoną spoczynkową akcją serca > 80 ud/min, niezależnie od ryzyka sercowo -naczyniowego; 5) wszys cy pacjen ci po stwierdzeniu podwyższonych wartości ciśnienia w czasie pierwszej wizyty lekarskiej; 6) osoby w wieku podeszłym (65. -80. r.ż.) w I stopniu NT . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 3,4,5 . C. 1,2,6 . D. 2,3,6 . E. 2,4,5 ."
"Poniżej zamieszczono wykres wartości ciśnienia tętniczego i podsumowa - nie 24 -godzinnego ambulatoryjnego monitorowania ciśnienia tętniczego u otyłego chorego z opornym nadciśnieniem tętniczym : Średnia z 24 godz. SBP 152 DBP 95 mmHg AS 114 u/min, Średnia z okresu 6 -22 SBP 153 DBP 98 mmHg AS 117 u/min Średnia z okresu 22 -6 SBP 151 DBP 92 mmHg AS 106 u/min Wskaż poprawne wnioski z tego badania: 1) profil ciśnienia non-dipper ; 2) prawidł owy profil ciśnienia tętniczego; 3) profil ciśnienia reverse -dipper ; 4) wskazana diagnostyka przyczyn w tórnych nadciśnienia tętniczego; 5) w pierwszej kolejności wskazana diagnostyka zaburzeń oddychania o charakterze obturacyjnym ; 6) profil ciśnienia tętniczego charakterystyczny dla maskowanego nadciśnienia tętniczego . Prawidłowa odpowied ź to: A. 1,4,5; B. 3,4,5; C. 1,4,6; D. 2,5,6; E. 3,4,6",A,Hipertensjologia,2019 jesień,4,"Poniżej zamieszczono wykres wartości ciśnienia tętniczego i podsumowa - nie 24 -godzinnego ambulatoryjnego monitorowania ciśnienia tętniczego u otyłego chorego z opornym nadciśnieniem tętniczym : Średnia z 24 godz. SBP 152 DBP 95 mmHg AS 114 u/min, Średnia z okresu 6 -22 SBP 153 DBP 98 mmHg AS 117 u/min Średnia z okresu 22 -6 SBP 151 DBP 92 mmHg AS 106 u/min Wskaż poprawne wnioski z tego badania: 1) profil ciśnienia non-dipper ; 2) prawidł owy profil ciśnienia tętniczego; 3) profil ciśnienia reverse -dipper ; 4) wskazana diagnostyka przyczyn w tórnych nadciśnienia tętniczego; 5) w pierwszej kolejności wskazana diagnostyka zaburzeń oddychania o charakterze obturacyjnym ; 6) profil ciśnienia tętniczego charakterystyczny dla maskowanego nadciśnienia tętniczego . Prawidłowa odpowied ź to: A. 1,4,5 . B. 3,4,5 . C. 1,4,6 . D. 2,5,6 . E. 3,4,6 ."
"Wskaż prawidłowe postępowanie u osoby powyżej 80 . roku życia ze świeżo rozpoznanym, niepowikłanym izolowanym skurczowym nadciśnieniem tętniczym w I stopniu (wartości w gabinecie lekarskim śr. 152/76 mmHg) wg wytycznych PTNT z 2019 r. : A. pacjenci powyżej 80; B. z uwagi na duże korzyści z leczenia nadciśnienia tętniczego u osób starszych należy dążyć do jak najszybszego osiągnięcia celu terapeutycznego; C. lekami z wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego u osób w wieku bardzo podeszłym są bet a-adrenolityki , z uwagi na często współistniejącą chorobę wieńcową oraz niewydolność serca; D. u pacjentów z izolowanym nadciśnieniem skurczowym > 80; E. wszystkie powyższe są praw idłowe",A,Hipertensjologia,2019 jesień,3,"Wskaż prawidłowe postępowanie u osoby powyżej 80 . roku życia ze świeżo rozpoznanym, niepowikłanym izolowanym skurczowym nadciśnieniem tętniczym w I stopniu (wartości w gabinecie lekarskim śr. 152/76 mmHg) wg wytycznych PTNT z 2019 r. : A. pacjenci powyżej 80 . r.ż. nie wymagają leczenia nadciśnienia tętni czego I stopnia. B. z uwagi na duże korzyści z leczenia nadciśnienia tętniczego u osób starszych należy dążyć do jak najszybszego osiągnięcia celu terapeutycznego. C. lekami z wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego u osób w wieku bardzo podeszłym są bet a-adrenolityki , z uwagi na często współistniejącą chorobę wieńcową oraz niewydolność serca. D. u pacjentów z izolowanym nadciśnieniem skurczowym > 80 . r.ż. obowiązuje ten sam cel terapeutyczny co u pacjentów < 65 . roku życia. E. wszystkie powyższe są praw idłowe."
"U dotychczas zdrowej ciężarnej kobiety, u której w 24 . tygodniu ciąży w czasie wizyty położniczej średnia wartość ciśnienia tętniczego z trzech pomiarów wynosiła 152/94 mmHg należy: A. rozpoznać nadciśnienie tętnicze przewlekłe; B. rozpoznać nadciśnienie tętnicze białego fartucha; C. potwierdzić wartości ciśnienia tętniczego w pomiarach poza gabinetowych i/lub na kolejnej wizycie lekarskiej, a w przypadku potwierdzenia rozpoznać nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą; D. natychmiast rozpoznać stan przedrzucawkowy i skierować ją pilnie do szpitala; E. powstrzymać się od interwencji , gdyż wartości do 160/110 mmHg są prawidłowe w ciąży fizjologicznej",C,Hipertensjologia,2019 jesień,2,"U dotychczas zdrowej ciężarnej kobiety, u której w 24 . tygodniu ciąży w czasie wizyty położniczej średnia wartość ciśnienia tętniczego z trzech pomiarów wynosiła 152/94 mmHg należy: A. rozpoznać nadciśnienie tętnicze przewlekłe . B. rozpoznać nadciśnienie tętnicze białego fartucha . C. potwierdzić wartości ciśnienia tętniczego w pomiarach poza gabinetowych i/lub na kolejnej wizycie lekarskiej, a w przypadku potwierdzenia rozpoznać nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą . D. natychmiast rozpoznać stan przedrzucawkowy i skierować ją pilnie do szpitala . E. powstrzymać się od interwencji , gdyż wartości do 160/110 mmHg są prawidłowe w ciąży fizjologicznej ."
"U dotychczas zdrowej kobiety, w czasie rutynowej wizyty lekarskiej w 13 . tygodniu ciąży, średnia wartość ciśnienia tętniczego w powtarzanych pomiarach wynosiła 135/78 mmHg. Z badania podmiotowego wiadomo, iż w poprzedniej ciąży pacjentce rozpoznano nadciśnienie tętnicze związane z ciążą, oraz o na sama pochodzi z przedwcześnie zakończonej ciąży z powodu nadciśnienia tętniczego u matki. Jaki schemat postępowania powinien zostać zapr oponowany opisywanej pacjentce? A. u pacjentki należy standardowo monitorować ciśnienie tętnicze oraz parametry biochemiczne – nie ma konieczności włączania profilaktyki stanu przedrzucawkowego (PE); B. z uwagi na wysokie ryzyko rozwoju stanu przedrzucawkowego u pacjentki należy rozpocząć podawanie 100 -150 mg kwasu acetylosalicylowego przed 16; C. z uwagi na wysokie ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego wywołanego ciążą należy jak najszybciej wdrożyć leczenie hipotensyjne w celu zapobiegania rozwojowi PE; D. z uwagi na wysokie ryzyko rozwoju PE należy hospitalizować pacjentkę na oddziale położniczym w celu ścisłej kontroli ciśnienia tętniczego; E. u pacjentki należy rozpoznać nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą i rozpocząć leczenie hipotensyjne, takie postępowanie zapewni pacjentce oc hronę przed wystąpieniem PE",B,Hipertensjologia,2019 jesień,1,"U dotychczas zdrowej kobiety, w czasie rutynowej wizyty lekarskiej w 13 . tygodniu ciąży, średnia wartość ciśnienia tętniczego w powtarzanych pomiarach wynosiła 135/78 mmHg. Z badania podmiotowego wiadomo, iż w poprzedniej ciąży pacjentce rozpoznano nadciśnienie tętnicze związane z ciążą, oraz o na sama pochodzi z przedwcześnie zakończonej ciąży z powodu nadciśnienia tętniczego u matki. Jaki schemat postępowania powinien zostać zapr oponowany opisywanej pacjentce? A. u pacjentki należy standardowo monitorować ciśnienie tętnicze oraz parametry biochemiczne – nie ma konieczności włączania profilaktyki stanu przedrzucawkowego (PE). B. z uwagi na wysokie ryzyko rozwoju stanu przedrzucawkowego u pacjentki należy rozpocząć podawanie 100 -150 mg kwasu acetylosalicylowego przed 16 . tyg. ciąży oraz monitoro wać ciśnienie tętnicze, parametry biochemiczne i stan płodu. C. z uwagi na wysokie ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego wywołanego ciążą należy jak najszybciej wdrożyć leczenie hipotensyjne w celu zapobiegania rozwojowi PE . D. z uwagi na wysokie ryzyko rozwoju PE należy hospitalizować pacjentkę na oddziale położniczym w celu ścisłej kontroli ciśnienia tętniczego . E. u pacjentki należy rozpoznać nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą i rozpocząć leczenie hipotensyjne, takie postępowanie zapewni pacjentce oc hronę przed wystąpieniem PE ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hipotonii ortostatycznej: A. hipotonia ortostatyczna to spadek ciśnienia skurczowego lub rozkurczowego w 3; B. obecność hipotonii ortostatycznej jest związana z e większym ryzykiem sercowo -naczyniowym; C. powinna być rutynowo oceniona podczas pierwszego pomiaru ciśnienia u wszystkich chorych; D. jest obecna u chorych na nadciśnien ie tętnicze i cukrzycę; E. towarzyszy obecności guza chromochłonnego,A,Hipertensjologia,2019 wiosna,41,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hipotonii ortostatycznej: A. hipotonia ortostatyczna to spadek ciśnienia skurczowego lub rozkurczowego w 3. min. pionizacji o ≥ 30/10 mmHg . B. obecność hipotonii ortostatycznej jest związana z e większym ryzykiem sercowo -naczyniowym . C. powinna być rutynowo oceniona podczas pierwszego pomiaru ciśnienia u wszystkich chorych . D. jest obecna u chorych na nadciśnien ie tętnicze i cukrzycę . E. towarzyszy obecności guza chromochłonnego .
"W wytycznych ESC/ESH podkreślono, że najlepiej tolerowanymi klasami leków hipotensyjnymi, z tolerancją na poziomie placebo, co prowadzi do największej wytrwałości pacjentów w lec zeniu , są: A. inhibitory ACE; B. sartany; C. równoważnie inhibitory ACE i sartany; D. wszystkie główne klasy leków równoważnie; E. niektóre inhibitory ACE i sartany (perindopril, ramipril i telmisartan)",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,42,"W wytycznych ESC/ESH podkreślono, że najlepiej tolerowanymi klasami leków hipotensyjnymi, z tolerancją na poziomie placebo, co prowadzi do największej wytrwałości pacjentów w lec zeniu , są: A. inhibitory ACE. B. sartany. C. równoważnie inhibitory ACE i sartany. D. wszystkie główne klasy leków równoważnie. E. niektóre inhibitory ACE i sartany (perindopril, ramipril i telmisartan)."
W jaki sposób zgodnie z zaleceniami Europejskiego Towarzystwa Nadciś - nienia Tętniczego poprawić wiarygodność wyniku pomiarów ciśnienia tętniczego u chorego z dużą zmiennością ciśnienia i migotaniem przedsionków: A. zalecać monitorowanie ciśnienia za pomocą automatycznego am bulatoryjnego pomiaru ciśnienia; B. stosować szers zy mankiet do pomiaru ciśnienia; C. zalecać pomiar metodą osłuchową a nie oscylometryczną; D. w metodzie osłuchowej stosować do oceny II i IV ton Korotkowa; E. wykonywać pomiar ciśnienia w krótkim odstępie czasu na obu r amionach,C,Hipertensjologia,2019 wiosna,43,W jaki sposób zgodnie z zaleceniami Europejskiego Towarzystwa Nadciś - nienia Tętniczego poprawić wiarygodność wyniku pomiarów ciśnienia tętniczego u chorego z dużą zmiennością ciśnienia i migotaniem przedsionków: A. zalecać monitorowanie ciśnienia za pomocą automatycznego am bulatoryjnego pomiaru ciśnienia. B. stosować szers zy mankiet do pomiaru ciśnienia. C. zalecać pomiar metodą osłuchową a nie oscylometryczną. D. w metodzie osłuchowej stosować do oceny II i IV ton Korotkowa . E. wykonywać pomiar ciśnienia w krótkim odstępie czasu na obu r amionach .
Wskaż stwierdzenie dotyczące poszczególnych diuretyków (bądź podgrup tej klasy) fałszywe w świetle najnowszych wytycznych ESC/ESH : A. w nadciśnieniu opornym spironolakton jest preferowany w stosunku do eplerenonu; B. u pacjentów z nadciśnieniem i skurczową niewydolnością serca spironolakton i eplerenon są równoważne; C. połączenie amiloridu z tiazydem zmniejsza niekorzystne efekty metaboliczne diuretyku; D. diuretyki tiazydopodobne powinny być preferowane w stosunku do klasycznych tiazydów; E. diuretyki tiazydowe i tiazydopodobne mają równoważną rangę,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,44,Wskaż stwierdzenie dotyczące poszczególnych diuretyków (bądź podgrup tej klasy) fałszywe w świetle najnowszych wytycznych ESC/ESH : A. w nadciśnieniu opornym spironolakton jest preferowany w stosunku do eplerenonu. B. u pacjentów z nadciśnieniem i skurczową niewydolnością serca spironolakton i eplerenon są równoważne. C. połączenie amiloridu z tiazydem zmniejsza niekorzystne efekty metaboliczne diuretyku. D. diuretyki tiazydopodobne powinny być preferowane w stosunku do klasycznych tiazydów. E. diuretyki tiazydowe i tiazydopodobne mają równoważną rangę.
Które z poniższych jest przeciw wskazaniem do stosowania poszczególnych głównych klas leków hipotensyjnych zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. dna moczanowa – diuretyki; B. dysfunkcja lewej komory (LVEF < 40%) – antagoniści wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny; C. jednostronne zwężenie tętnicy nerkowej – inhibitory ACE; D. przebyty obrzęk naczynioruchowy – sartany; E. przewlekła obturacyjna chor oba płuc – beta-adrenolityki,A,Hipertensjologia,2019 wiosna,45,Które z poniższych jest przeciw wskazaniem do stosowania poszczególnych głównych klas leków hipotensyjnych zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. dna moczanowa – diuretyki. B. dysfunkcja lewej komory (LVEF < 40%) – antagoniści wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny. C. jednostronne zwężenie tętnicy nerkowej – inhibitory ACE. D. przebyty obrzęk naczynioruchowy – sartany. E. przewlekła obturacyjna chor oba płuc – beta-adrenolityki.
"Które z poniższych jest szczególnym wskazaniem do stosowania poszczególnych głównych klas leków hipotensyjnych bądź poszczególnych leków z tych klas zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. przerost lewej komory – inhibitory ACE i sartany; B. migotanie przedsionków – beta-adrenolityki; C. dna moczanowa – losartan; D. nadciśnienie u osób w podeszłym wieku – diuretyki i antagoniści wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny; E. pacjenci wysokiego ryzyka (mnogie powikł ania sercowo -naczyniowe i metaboliczne) – perindopril, ramipril, telmisartan",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,46,"Które z poniższych jest szczególnym wskazaniem do stosowania poszczególnych głównych klas leków hipotensyjnych bądź poszczególnych leków z tych klas zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. przerost lewej komory – inhibitory ACE i sartany. B. migotanie przedsionków – beta-adrenolityki. C. dna moczanowa – losartan. D. nadciśnienie u osób w podeszłym wieku – diuretyki i antagoniści wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny. E. pacjenci wysokiego ryzyka (mnogie powikł ania sercowo -naczyniowe i metaboliczne) – perindopril, ramipril, telmisartan."
"Które z wymienionych leków należy zastosować u chorego z RR 200/100 mmHg, czynnością serca 110/min i ostrą niewydolnością lewej komory ? 1) furosemid i.v. ; 4) labetalol i.v. ; 2) nitroglicerynę i.v. ; 5) kaptopril s.l. 3) esmolol i.v.; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,4,5; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",A,Hipertensjologia,2019 wiosna,47,"Które z wymienionych leków należy zastosować u chorego z RR 200/100 mmHg, czynnością serca 110/min i ostrą niewydolnością lewej komory ? 1) furosemid i.v. ; 4) labetalol i.v. ; 2) nitroglicerynę i.v. ; 5) kaptopril s.l. 3) esmolol i.v.; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,4,5 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących inhibitorów ACE i/lub sartanów jest zgodne z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. tolerancja inhibitorów ACE i sartanów jest równoważna; B. łączenie inhibitorów ACE i sartanów jest niezalecane; C. u pacjentów z nadciśnieniem i chorobą niedokrwienną serca lub niewydolnością serca inhibitory ACE są preferowane w stosunku do sartanów; D. wśród inhibitorów ACE preferowane są: perindopril, zofenopril i ramipril; E. wśród sartanów tylko telmisartan jest równoważny inhibitorom ACE u pacjen - tów wysokiego ryzyka (z mnogimi powikłaniami sercowo -naczyniowymi i metabolicznymi)",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,48,"Które z poniższych stwierdzeń dotyczących inhibitorów ACE i/lub sartanów jest zgodne z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH ? A. tolerancja inhibitorów ACE i sartanów jest równoważna. B. łączenie inhibitorów ACE i sartanów jest niezalecane. C. u pacjentów z nadciśnieniem i chorobą niedokrwienną serca lub niewydolnością serca inhibitory ACE są preferowane w stosunku do sartanów. D. wśród inhibitorów ACE preferowane są: perindopril, zofenopril i ramipril. E. wśród sartanów tylko telmisartan jest równoważny inhibitorom ACE u pacjen - tów wysokiego ryzyka (z mnogimi powikłaniami sercowo -naczyniowymi i metabolicznymi)."
"Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje podobieństwa i/lub różnice między dwoma podgrupami antagonistów wapnia według najnowszych wytycznych ESC/ESH ? A. wśród antagonistów wapnia preferowane są leki z grupy pochodnych dihydro - pirydyny, ponieważ stosowano je w większości prób klinicznych z antagonistami wapnia; B. wśród antagonistów wapnia preferowane są leki z grupy pochodnych dihydro - pirydyny, ponieważ jest do nich mniej przeciwwskazań (żaden stan nie jest wymieniany jako jednoznaczne przeciwwskazanie do ich stosowania); C. status pochodnych dihydropirydyny i antagonistów wapnia nienależących do grupy pochodnych dihy dropirydyny jest zasadniczo równoważny (pominąwszy swoiste przeciwwskazania do stosowania każdej z tych grup); D. nie ma różnic między pochodnymi dihydropirydyny a antagonistami wapnia nienależącymi do grupy pochodnych dihydropirydyny, jeżeli chodzi o możl iwości łączenia tych leków z beta -adrenolitykami; E. u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i skurczową niewydolnością serca należy unikać zarówno pochodnych dihydropirydyny, jak i antagonistów wapnia nienależących do grupy pochodnych dihydropirydyny",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,49,"Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje podobieństwa i/lub różnice między dwoma podgrupami antagonistów wapnia według najnowszych wytycznych ESC/ESH ? A. wśród antagonistów wapnia preferowane są leki z grupy pochodnych dihydro - pirydyny, ponieważ stosowano je w większości prób klinicznych z antagonistami wapnia. B. wśród antagonistów wapnia preferowane są leki z grupy pochodnych dihydro - pirydyny, ponieważ jest do nich mniej przeciwwskazań (żaden stan nie jest wymieniany jako jednoznaczne przeciwwskazanie do ich stosowania). C. status pochodnych dihydropirydyny i antagonistów wapnia nienależących do grupy pochodnych dihy dropirydyny jest zasadniczo równoważny (pominąwszy swoiste przeciwwskazania do stosowania każdej z tych grup). D. nie ma różnic między pochodnymi dihydropirydyny a antagonistami wapnia nienależącymi do grupy pochodnych dihydropirydyny, jeżeli chodzi o możl iwości łączenia tych leków z beta -adrenolitykami. E. u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i skurczową niewydolnością serca należy unikać zarówno pochodnych dihydropirydyny, jak i antagonistów wapnia nienależących do grupy pochodnych dihydropirydyny."
"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH leczenie skojarzone od samego początku stosowania farmakoterapii hipotensyjnej zaleca się: A. u większości pacjentów z nadciśnieniem; B. u pacjentów z nadciśnieniem stopnia 2 i 3; C. u pacjentów, u których ciśnienie jest wyższe od docelowego o więcej niż 20/10 mmHg; D. u pacjentów z cukrzycą, przewlekłą chorobą nerek stopnia ≥3 lub rozpoznaną chorobą sercowo -naczyniową; E. u pacjentów z cukrzycą z powikłaniami narządowymi, przewlekłą ch orobą nerek stopnia ≥4 lub rozpoznaną chorob ą sercowo -naczyniową",A,Hipertensjologia,2019 wiosna,50,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH leczenie skojarzone od samego początku stosowania farmakoterapii hipotensyjnej zaleca się: A. u większości pacjentów z nadciśnieniem. B. u pacjentów z nadciśnieniem stopnia 2 i 3. C. u pacjentów, u których ciśnienie jest wyższe od docelowego o więcej niż 20/10 mmHg. D. u pacjentów z cukrzycą, przewlekłą chorobą nerek stopnia ≥3 lub rozpoznaną chorobą sercowo -naczyniową. E. u pacjentów z cukrzycą z powikłaniami narządowymi, przewlekłą ch orobą nerek stopnia ≥4 lub rozpoznaną chorob ą sercowo -naczyniową."
"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH uzasadnieniem dla rozpo - czynania farmakoterapii hipotensyjnej od razu od leczenia skojarzonego jest: A. zastosowanie leków o różnych mechanizm ach działania, co ogranicza mechanizmy kompensacyjne uruchamiane w odpowiedzi na monoterapię i pozwala na szybsze uzyskanie większego efektu hipotensyjnego; B. bezpieczeństwo i tolerancja leczenia skojarzonego od początku leczenia, również u pacjentów z nadc iśnieniem stopnia 1; C. poprawa wytrwałości pacjentów w leczeniu; D. zmniejszenie bezwładności terapeutycznej lekarzy; E. wszystkie powyższe",E,Hipertensjologia,2019 wiosna,52,"Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC/ESH uzasadnieniem dla rozpo - czynania farmakoterapii hipotensyjnej od razu od leczenia skojarzonego jest: A. zastosowanie leków o różnych mechanizm ach działania, co ogranicza mechanizmy kompensacyjne uruchamiane w odpowiedzi na monoterapię i pozwala na szybsze uzyskanie większego efektu hipotensyjnego. B. bezpieczeństwo i tolerancja leczenia skojarzonego od początku leczenia, również u pacjentów z nadc iśnieniem stopnia 1. C. poprawa wytrwałości pacjentów w leczeniu. D. zmniejszenie bezwładności terapeutycznej lekarzy. E. wszystkie powyższe."
"U chorego lat 79 z cukrzycą i nadciśnieniem terapi ę farmakologiczną należy rozpocząć, gdy ciśnienie tętnicze będzie wynosić : A. ≥ 140 i/lub ≥ 90 mm Hg; B. ≥ 150 i/lub ≥ 80 mmHg; C. ≥ 150 i/lub ≥ 90 mmHg; D. ≥ 160 i/lub ≥ 80 mm Hg; E. ≥ 160 i/lub ≥ 90 mmHg",A,Hipertensjologia,2019 wiosna,75,"U chorego lat 79 z cukrzycą i nadciśnieniem terapi ę farmakologiczną należy rozpocząć, gdy ciśnienie tętnicze będzie wynosić : A. ≥ 140 i/lub ≥ 90 mm Hg. D. ≥ 160 i/lub ≥ 80 mm Hg. B. ≥ 150 i/lub ≥ 80 mmHg . E. ≥ 160 i/lub ≥ 90 mmHg . C. ≥ 150 i/lub ≥ 90 mmHg ."
"Które z czynników stwierdzonych u chorej należy uwzględnić w ocenie ryzyka sercowo -naczyniowego ? 1) cholesterol LDL 142 mg/dL (3 ,7 mmol/L) ; 2) menopauza w 40 . r.ż.; 3) ojciec – zawał w 50 . r.ż.; 4) spoczynkowa częstość serca 75/min ; 5) kwas moczowy 4 ,5 mg/dL (268 µmol/L) . Prawidłowa odpowi edź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",A,Hipertensjologia,2019 wiosna,76,"Które z czynników stwierdzonych u chorej należy uwzględnić w ocenie ryzyka sercowo -naczyniowego ? 1) cholesterol LDL 142 mg/dL (3 ,7 mmol/L) ; 2) menopauza w 40 . r.ż.; 3) ojciec – zawał w 50 . r.ż.; 4) spoczynkowa częstość serca 75/min ; 5) kwas moczowy 4 ,5 mg/dL (268 µmol/L) . Prawidłowa odpowi edź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
"Które z popełnianych błędów podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi wpłyną na uzyskanie zawyżonych wartości ciśnienia tętniczego ? 1) brak podparcia ramienia; 2) skrzyżowane nogi ; 3) wypełniony pęcherz podczas badania; 4) chłodne pomieszczenie; 5) mankiet na ramieniu poniżej poziomu serca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. tylko 1",D,Hipertensjologia,2019 wiosna,77,"Które z popełnianych błędów podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi wpłyną na uzyskanie zawyżonych wartości ciśnienia tętniczego ? 1) brak podparcia ramienia; 2) skrzyżowane nogi ; 3) wypełniony pęcherz podczas badania; 4) chłodne pomieszczenie; 5) mankiet na ramieniu poniżej poziomu serca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. tylko 1 ."
". Które z przedstawionych poniżej pomiarów mogą wskazywać na rozpoznanie zamaskowanego nadciśnienia tętniczego ? 1) pomiar gabinetowy 137/85 mmHg; 2) pomiar domowy 130/84 mmHg; 3) pomiar domowy 138/89 mmHg ; 4) pomiar automatyc zny średnia z doby 134/85 mmHg; 5) pomiar automaty czny ś rednia z dnia 136/87 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. 1,3",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,78,". Które z przedstawionych poniżej pomiarów mogą wskazywać na rozpoznanie zamaskowanego nadciśnienia tętniczego ? 1) pomiar gabinetowy 137/85 mmHg; 2) pomiar domowy 130/84 mmHg; 3) pomiar domowy 138/89 mmHg ; 4) pomiar automatyc zny średnia z doby 134/85 mmHg; 5) pomiar automaty czny ś rednia z dnia 136/87 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. 1,3."
"Pacjentka w wieku 40 lat z nadciśnieniem tętniczym, leczona walsartanem (160 mg/d) w skojarzeniu z hydrochlorotiazydem (25 mg), została przyjęta do szpitala z powodu znacznego osłabienia kończyn. Przy przyjęciu stwierdzono RR 130/80 mmHg oraz hipokal iemię 2,3 mmol/l. Pacjentka podaje, że wcześniej w pomiara ch domowych kontrola ciśnienia była dobra (ok. 120 -130/70 -80 mmHg). Jaka strategia postępowania będzie najlepsza? A. wyrównanie niedoboru potasu, kontynuacja dotychczasowego leczenia hipotensyjnego; B. wyrównanie niedoboru potasu i rozpoczęcie leczenia a ntagonistą aldosteronu; C. wyrównanie niedoboru potasu, oznaczenie aldosteronu i reniny po odstawieniu dotychczasowych leków i zastosowaniu antagonisty wapnia oraz ewentualnie doksazosyny; D. wyrównanie niedoboru potasu, oznaczenie aldosteronu i reniny w trakcie dotychczasowego leczenia hipotensyjnego; E. wyrównanie niedoboru potasu i wykonanie CT nadnerczy, w przypadku stwierdzenia guzka nadnercza adrenalektomia",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,102,"Pacjentka w wieku 40 lat z nadciśnieniem tętniczym, leczona walsartanem (160 mg/d) w skojarzeniu z hydrochlorotiazydem (25 mg), została przyjęta do szpitala z powodu znacznego osłabienia kończyn. Przy przyjęciu stwierdzono RR 130/80 mmHg oraz hipokal iemię 2,3 mmol/l. Pacjentka podaje, że wcześniej w pomiara ch domowych kontrola ciśnienia była dobra (ok. 120 -130/70 -80 mmHg). Jaka strategia postępowania będzie najlepsza? A. wyrównanie niedoboru potasu, kontynuacja dotychczasowego leczenia hipotensyjnego. B. wyrównanie niedoboru potasu i rozpoczęcie leczenia a ntagonistą aldosteronu. C. wyrównanie niedoboru potasu, oznaczenie aldosteronu i reniny po odstawieniu dotychczasowych leków i zastosowaniu antagonisty wapnia oraz ewentualnie doksazosyny. D. wyrównanie niedoboru potasu, oznaczenie aldosteronu i reniny w trakcie dotychczasowego leczenia hipotensyjnego. E. wyrównanie niedoboru potasu i wykonanie CT nadnerczy, w przypadku stwierdzenia guzka nadnercza adrenalektomia."
U pacjenta ze złą kontrolą ciśnienia w trakcie terapii trójlekowej należy w pierwsze j kolejności: A. wykluczyć wtórne postaci nadciśnienia; B. potwierdzić złą kontrolę ciśnienia za pomocą pomiaru 24 -godzinnego; C. odstawić leki i zweryfikować rozpoznanie nadciśnienia tętniczego; D. zintensyfikować metody niefarmakologiczne; E. dołączyć czwarty lek hipotensyjny,B,Hipertensjologia,2019 wiosna,103,U pacjenta ze złą kontrolą ciśnienia w trakcie terapii trójlekowej należy w pierwsze j kolejności: A. wykluczyć wtórne postaci nadciśnienia. B. potwierdzić złą kontrolę ciśnienia za pomocą pomiaru 24 -godzinnego. C. odstawić leki i zweryfikować rozpoznanie nadciśnienia tętniczego . D. zintensyfikować metody niefarmakologiczne. E. dołączyć czwarty lek hipotensyjny.
"W badaniu SPRINT u chorych z docelowym ciśnieniem skurczowym < 120 mmHg uzyskano istotną poprawę rokowania względem chorych z docelo - wym ciśnieniem < 140 mmHg, ale częściej obserwowano poważne zdarzenia niepożądane. Wska ż które z poniżej wymienionych zdarzeń niepożądanych nie różniły się częstością pomiędzy grupami: A. omdlenia; B. hipotonia; C. zaburzenia elektrolitowe; D. ostra niewydolność nerek; E. bradykardia",E,Hipertensjologia,2019 wiosna,104,"W badaniu SPRINT u chorych z docelowym ciśnieniem skurczowym < 120 mmHg uzyskano istotną poprawę rokowania względem chorych z docelo - wym ciśnieniem < 140 mmHg, ale częściej obserwowano poważne zdarzenia niepożądane. Wska ż które z poniżej wymienionych zdarzeń niepożądanych nie różniły się częstością pomiędzy grupami: A. omdlenia . B. hipotonia . C. zaburzenia elektrolitowe . D. ostra niewydolność nerek . E. bradykardia ."
W ciągu dyżuru w SOR zgłosiło się kilku pacjentów. Który z nich ma wskazania do pilnej (natychmiastowej) hospitalizacji? A. 83-letnia chora po zawale serca z uniesieniem odcinka ST; B. 35-letnia chora w 34; C. 42-letni palacz tytoniu z cukrzycą typu 2 i przerostem mięśnia lewej komory serca wtórnym do nadciśnienia tętniczego zgłosił się z powodu bardzo wyso - kiego ciśnienia tętniczego (190/100 mmHg); D. 26-letni student prawa z ciśnieniem tętniczym 220/150 mmHg; E. wszyscy wyżej przedstawieni chorzy mają wskazania do pilnej hospitalizacji ze względu na konieczność monitorowania,B,Hipertensjologia,2019 wiosna,105,"W ciągu dyżuru w SOR zgłosiło się kilku pacjentów. Który z nich ma wskazania do pilnej (natychmiastowej) hospitalizacji? A. 83-letnia chora po zawale serca z uniesieniem odcinka ST . 13 lat temu została przywieziona przez zespół ratownictwa medycznego z powodu bardzo wyso - kiego ciśnienia tętnicz ego w godzinach porannych (220/110 mmHg). W poprzednich dniach ciśnienie tętnicze było w zakresie 140 -150/70 -80 mmHg. Podczas monitorowania w SOR ciśnienie tętnicze około 160/80 mmHg. Chora neguje inne dolegliwości. B. 35-letnia chora w 34 . tygodniu ciąży, do tej pory zdrowa, z ciśnieniem tętniczym w ostatnich 3 dniach rzędu 170 -180/90 -100 mmHg. Podczas monitorowania w SOR ciśnienie tętnicze około 160/80 mmHg. Chora neguje inne dolegliwości. C. 42-letni palacz tytoniu z cukrzycą typu 2 i przerostem mięśnia lewej komory serca wtórnym do nadciśnienia tętniczego zgłosił się z powodu bardzo wyso - kiego ciśnienia tętniczego (190/100 mmHg). Tak wysokie ciśnienie tętnicze obserwowane jest od około tygodnia, chory nie wykupił zaleconych leków. Neguje inne dolegliwośc i. D. 26-letni student prawa z ciśnieniem tętniczym 220/150 mmHg. Został przywie - ziony do szpitala przez zespół ratownictwa po upadku ze schodów. W RTG lewej kończyny dolnej nie stwierdzono złamania. E. wszyscy wyżej przedstawieni chorzy mają wskazania do pilnej hospitalizacji ze względu na konieczność monitorowania."
W celu poszukiwania uszkodzenia narządowego spowodowanego przez nadciśnienie tętnicze (HMOD) w obrębie serca badanie echokardiograficzne powinno być wykonane: A. u każdego ch orego z n adciśnieniem tętniczym; B. u każdego chorego z II i III s topniem nadciśnienia tętniczego; C. jeśli badanie elektrokardiogr aficzne wykaże nieprawidłowości; D. jeśli badanie elektrokardiograficzne nie wskazuje na przerost mięśnia lewej komory serc a; E. jeśli stwierdzenie przerostu mięśnia lewej komory serc a wpłynie na podejmowane decyzje terapeutyczne,C,Hipertensjologia,2019 wiosna,106,W celu poszukiwania uszkodzenia narządowego spowodowanego przez nadciśnienie tętnicze (HMOD) w obrębie serca badanie echokardiograficzne powinno być wykonane: A. u każdego ch orego z n adciśnieniem tętniczym. B. u każdego chorego z II i III s topniem nadciśnienia tętniczego. C. jeśli badanie elektrokardiogr aficzne wykaże nieprawidłowości. D. jeśli badanie elektrokardiograficzne nie wskazuje na przerost mięśnia lewej komory serc a. E. jeśli stwierdzenie przerostu mięśnia lewej komory serc a wpłynie na podejmowane decyzje terapeutyczne .
"W diagnostyce pierwotnego hiperaldosteronizmu nie stosuje się: 1) testu hamowania dietą z dużą zawartością sodu ; 2) testu z deksametazonem; 3) testu z fludrokortyzonem ; 4) testu z klonidyną ; 5) testu hamowania 0,9% roztworem NaCl. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. żadn a z wymienionych",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,107,"W diagnostyce pierwotnego hiperaldosteronizmu nie stosuje się: 1) testu hamowania dietą z dużą zawartością sodu ; 2) testu z deksametazonem; 3) testu z fludrokortyzonem ; 4) testu z klonidyną ; 5) testu hamowania 0,9% roztworem NaCl. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. żadn a z wymienionych ."
"Częstym powikłaniem we wczesnym okresie po usunięciu guza chromochłonnego jest: 1) hiponatremia ; 2) hipotonia ; 3) bradykardia ; 4) hipoglikemia ; 5) hipokal iemia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 5; E. żadn a z wymienionych",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,108,"Częstym powikłaniem we wczesnym okresie po usunięciu guza chromochłonnego jest: 1) hiponatremia ; 2) hipotonia ; 3) bradykardia ; 4) hipoglikemia ; 5) hipokal iemia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 5 . E. żadn a z wymienionych ."
9. Nadciśnienie tętnicze u dziecka z zespołem Turnera może być objawem: A. guza chromochłonnego; B. nadczynności tarczycy; C. koarktacji aorty; D. zwężenia tętnicy nerkowej; E. zespołu Liddle’a,C,Hipertensjologia,2019 wiosna,109,9. Nadciśnienie tętnicze u dziecka z zespołem Turnera może być objawem: A. guza chromochłonnego . B. nadczynności tarczycy . C. koarktacji aorty . D. zwężenia tętnicy nerkowej . E. zespołu Liddle’a .
Duża amplituda ciśnienia tętniczego krwi jest typowa dla: A. niedomykalności mitralnej; B. stenozy aortalnej; C. kardiomiopatii przerostowej z zawężaniem drogi odpływu z lewej komory; D. koarktacji aorty; E. niedomykalności aortalnej,E,Hipertensjologia,2019 wiosna,110,Duża amplituda ciśnienia tętniczego krwi jest typowa dla: A. niedomykalności mitralnej . B. stenozy aortalnej . C. kardiomiopatii przerostowej z zawężaniem drogi odpływu z lewej komory . D. koarktacji aorty . E. niedomykalności aortalnej .
Zakaz łączenia inhibitorów ACE z sartanami wynika z: A. większego ryzyka hipotonii; B. braku danych z badań klinicznych z „twardymi” punktami końcowymi; C. większego ryzyka obrzęku naczynio -ruchowego; D. zwiększonego ryzyka powikłań nerkowych; E. zwiększonej liczby epizodów kaszlu,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,111,Zakaz łączenia inhibitorów ACE z sartanami wynika z: A. większego ryzyka hipotonii . B. braku danych z badań klinicznych z „twardymi” punktami końcowymi . C. większego ryzyka obrzęku naczynio -ruchowego . D. zwiększonego ryzyka powikłań nerkowych . E. zwiększonej liczby epizodów kaszlu .
"2. Do kwestionariuszy stosowanych w ocenie ryzyka występowania OBS należy: 1) kwestio nariusz Berliński ; 4) skala Genewska ; 2) skala Wellsa ; 5) kalkulator Framingham . 3) skala Senności Epwortha; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,3; C. 2,4; D. tylko 3; E. wszystkie wymienione",B,Hipertensjologia,2019 wiosna,112,"2. Do kwestionariuszy stosowanych w ocenie ryzyka występowania OBS należy: 1) kwestio nariusz Berliński ; 4) skala Genewska ; 2) skala Wellsa ; 5) kalkulator Framingham . 3) skala Senności Epwortha; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,3. C. 2,4. D. tylko 3 . E. wszystkie wymienione."
3. Właściwą ocenę ciśnienia tętniczego w największym stopniu utrudnia : A. różnica ciśnienia tętniczego pomiędzy ramionami; B. unijny zakaz używania aparatów rtęciowych; C. istnienie rytmu okołodobowego ciśnienia tętniczego; D. zmienność krótkoterminowa ciśnienia tętniczego; E. nadmierna sztywnoś ć tętnic,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,113,3. Właściwą ocenę ciśnienia tętniczego w największym stopniu utrudnia : A. różnica ciśnienia tętniczego pomiędzy ramionami . B. unijny zakaz używania aparatów rtęciowych . C. istnienie rytmu okołodobowego ciśnienia tętniczego . D. zmienność krótkoterminowa ciśnienia tętniczego . E. nadmierna sztywnoś ć tętnic .
Przeciwwskazanie do stosowania leków hamujących układ renina - angiotensyna w ciąży: A. wynika z ryzyka ostrego uszkodzenia nerek u ciężarnej; B. wynika z ryzyka hiperkal iemii u ciężarnej; C. wynika z ryzyka wad serca u płodu; D. wynika z ryzyka zaburzeń rozwoju nerek u płodu; E. nie dotyczy inhibitorów reniny,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,114,Przeciwwskazanie do stosowania leków hamujących układ renina - angiotensyna w ciąży: A. wynika z ryzyka ostrego uszkodzenia nerek u ciężarnej . B. wynika z ryzyka hiperkal iemii u ciężarnej . C. wynika z ryzyka wad serca u płodu . D. wynika z ryzyka zaburzeń rozwoju nerek u płodu . E. nie dotyczy inhibitorów reniny .
"Lekami stosowanymi w terapii cukrzycy, które w największym stopniu obniżają ciśnienie tętnicze są: A. flozyny; B. inhibitory DPP4; C. inkretyny; D. preparaty metformin y; E. pochodne sulfonylomocznika",A,Hipertensjologia,2019 wiosna,115,"Lekami stosowanymi w terapii cukrzycy, które w największym stopniu obniżają ciśnienie tętnicze są: A. flozyny. B. inhibitory DPP4 . C. inkretyny . D. preparaty metformin y. E. pochodne sulfonylomocznika ."
"Spośród poniższych objawów i nieprawidłowości w badaniach laborato - ryjnych, do obrazu klinicznego pierwotnego hiperaldosteronizmu nie należ y: A. alkaloza metaboliczna; B. hipernatremia; C. nykturia; D. występowanie obrzęk ów; E. polidypsja",D,Hipertensjologia,2019 wiosna,116,"Spośród poniższych objawów i nieprawidłowości w badaniach laborato - ryjnych, do obrazu klinicznego pierwotnego hiperaldosteronizmu nie należ y: A. alkaloza metaboliczna. B. hipernatremia. C. nykturia . D. występowanie obrzęk ów. E. polidypsja ."
Wskutek zastosowania leczenia hipotensyjnego najszybciej spośród poniżej wymienionych można spodziewać się zmian w zakresie: A. cech przerostu lewej komory w badaniu elektrokardiograficznym; B. cech przerostu lewej komory w przezklatkowym badaniu echokardiograficznym; C. cech przerostu lewej komory w badaniu rezonansu magnetycznego serca; D. białkomoczu; E. indeksu kostkowo -ramiennego,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,117,Wskutek zastosowania leczenia hipotensyjnego najszybciej spośród poniżej wymienionych można spodziewać się zmian w zakresie: A. cech przerostu lewej komory w badaniu elektrokardiograficznym . B. cech przerostu lewej komory w przezklatkowym badaniu echokardiograficznym . C. cech przerostu lewej komory w badaniu rezonansu magnetycznego serca . D. białkomoczu . E. indeksu kostkowo -ramiennego .
"Do bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania beta -adrenolityków należ ą: 1) blok przedsionkowo -komorowy I stopnia ; 2) obecność chromania przestankowego ; 3) POChP ; 4) nietolerancja węglowodanów ; 5) zaburzenia erekcji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,3,5; C. 1,2,4; D. wszystkie wymienione; E. żadna z wymienionych",E,Hipertensjologia,2019 wiosna,118,"Do bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania beta -adrenolityków należ ą: 1) blok przedsionkowo -komorowy I stopnia ; 2) obecność chromania przestankowego ; 3) POChP ; 4) nietolerancja węglowodanów ; 5) zaburzenia erekcji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,3,5 . C. 1,2,4 . D. wszystkie wymienione. E. żadna z wymienionych ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące p rzerw y osłuchow ej w pomiarze ciśnienia tętniczego : A. może powodować zawyżenie rzeczywistych wartości ciśnienia tętniczego; B. występuje częściej u osób młodych w stanie stresu emocjonalnego; C. jej rozpoznanie wymaga zastosowania ciśnieniomierza rtęciowego; D. dotyczy okresu pomiędzy I i II tonem Korotkowa; E. jej wykluczenie wymaga zastosowania ciśnieniomierza posługującego się metodą dopplerowską,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,119,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące p rzerw y osłuchow ej w pomiarze ciśnienia tętniczego : A. może powodować zawyżenie rzeczywistych wartości ciśnienia tętniczego . B. występuje częściej u osób młodych w stanie stresu emocjonalnego . C. jej rozpoznanie wymaga zastosowania ciśnieniomierza rtęciowego . D. dotyczy okresu pomiędzy I i II tonem Korotkowa . E. jej wykluczenie wymaga zastosowania ciśnieniomierza posługującego się metodą dopplerowską .
"Wskaż , które z niżej wymienionych wartości ciśnienia w całodobowym automatycznym pomiarze ciśnienia tętniczego najlepiej korelują z powikłaniami sercowo -naczyniowymi: A. średnie wartośc i ciśnienia z okresu całej doby; B. średnie wartości ciśnienia z okresu dni a; C. średnie w artości ciśnienia z okresu nocy; D. średnie wartości ciśnienia z okresu dnia i nocy oraz poranny wzrost ciśnienia; E. średnie wartości ciśnienia z okresu dnia oraz odchylenie standardowe",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,120,"Wskaż , które z niżej wymienionych wartości ciśnienia w całodobowym automatycznym pomiarze ciśnienia tętniczego najlepiej korelują z powikłaniami sercowo -naczyniowymi: A. średnie wartośc i ciśnienia z okresu całej doby. B. średnie wartości ciśnienia z okresu dni a. C. średnie w artości ciśnienia z okresu nocy. D. średnie wartości ciśnienia z okresu dnia i nocy oraz poranny wzrost ciśnienia . E. średnie wartości ciśnienia z okresu dnia oraz odchylenie standardowe ."
Który z sartanów jest preferowany jako lek hipotensyjny u pacjentów ze współistniejącą dną moczanową ? A. losartan; B. kandesartan; C. telmisartan; D. walsartan; E. żaden z sartanów nie jest preferowany w tej grupie chorych,A,Hipertensjologia,2019 wiosna,101,Który z sartanów jest preferowany jako lek hipotensyjny u pacjentów ze współistniejącą dną moczanową ? A. losartan . B. kandesartan . C. telmisartan . D. walsartan . E. żaden z sartanów nie jest preferowany w tej grupie chorych .
"Denerwacja nerek wg wytycznych ESC/ESH 2018 jest obecnie: A. zalecana u każdego chorego z opornym nadciśnieni em tętniczym; B. zalecana u każdego chorego z opornym nadciśnieni em tętniczym po wykluczeniu wtórnych p rzyczyn nadciśnienia tętniczego; C. zalecana u każdego chorego z opornym nadciśnieni em tętniczym po wykluczeniu wtórnych przyczyn nadciśnieni a tętniczego i wykluczeniu rzekomooporności; D. nie zalecana w ogóle u chorych z opornym nadciśnieniem tętniczym; E. nie zalecana rutynowo u chorych z opornym nadciśnieniem tętniczym, ale dopuszczona do stosowania w ramach badań klinicznych i prób naukowych oceniających jej skuteczność",E,Hipertensjologia,2019 jesień,8,"Denerwacja nerek wg wytycznych ESC/ESH 2018 jest obecnie: A. zalecana u każdego chorego z opornym nadciśnieni em tętniczym . B. zalecana u każdego chorego z opornym nadciśnieni em tętniczym po wykluczeniu wtórnych p rzyczyn nadciśnienia tętniczego. C. zalecana u każdego chorego z opornym nadciśnieni em tętniczym po wykluczeniu wtórnych przyczyn nadciśnieni a tętniczego i wykluczeniu rzekomooporności . D. nie zalecana w ogóle u chorych z opornym nadciśnieniem tętniczym. E. nie zalecana rutynowo u chorych z opornym nadciśnieniem tętniczym, ale dopuszczona do stosowania w ramach badań klinicznych i prób naukowych oceniających jej skuteczność ."
Który inhibitor ACE jest dostępny w postaci do podawania dożylnego? A. enalapryl; B. kaptopryl; C. perindopryl; D. ramipryl; E. zofenopryl,A,Hipertensjologia,2019 wiosna,100,Który inhibitor ACE jest dostępny w postaci do podawania dożylnego? A. enalapryl. B. kaptopryl. C. perindopryl . D. ramipryl . E. zofenopryl .
"Wyniki największych badań klinicznych wskazują, że leczenie endowasku - larne miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej w porównaniu z leczeniem farmakologicznym prowadzi do: A. istotnego zmniejszenia ryzyka schyłkowej niewydolności nerek; B. istotnego zmniejszenia ryzyka udaru mózgu i zawału serca; C. zmniejszenia śmiertelności sercowo -naczyniowej; D. zmniejszenia śmiertelności ogólnej; E. żadnego z powyższych",E,Hipertensjologia,2019 wiosna,98,"Wyniki największych badań klinicznych wskazują, że leczenie endowasku - larne miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej w porównaniu z leczeniem farmakologicznym prowadzi do: A. istotnego zmniejszenia ryzyka schyłkowej niewydolności nerek . B. istotnego zmniejszenia ryzyka udaru mózgu i zawału serca . C. zmniejszenia śmiertelności sercowo -naczyniowej . D. zmniejszenia śmiertelności ogólnej . E. żadnego z powyższych ."
"Która z przedstawionych poniżej charakterystyk demograficznych najlepiej wskazuje osobę podejrzaną o zamaskowane nadciśnienie tętnicze ? A. młoda, niepaląca, płeć męska, ni ska aktywność fizyczna, nadwaga; B. starsza, paląca, płeć męska, wyso ka aktywność fizyczna, szczupły; C. młoda, paląca, płeć męska, wyso ka aktywność fizyczna, szczupły; D. starsza, niepaląca, płeć żeńska, niska aktywność fizyczna, n adwaga; E. młoda, paląca, płeć żeńska, niska aktywność fizyczna, nadwaga",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,79,"Która z przedstawionych poniżej charakterystyk demograficznych najlepiej wskazuje osobę podejrzaną o zamaskowane nadciśnienie tętnicze ? A. młoda, niepaląca, płeć męska, ni ska aktywność fizyczna, nadwaga. B. starsza, paląca, płeć męska, wyso ka aktywność fizyczna, szczupły. C. młoda, paląca, płeć męska, wyso ka aktywność fizyczna, szczupły. D. starsza, niepaląca, płeć żeńska, niska aktywność fizyczna, n adwaga. E. młoda, paląca, płeć żeńska, niska aktywność fizyczna, nadwaga ."
"Wskaż spośród wymienionych niżej rodzajów pomiarów ten , którego wyniki mają najw iększe znaczenie prognostyczne: A. pomiar gabinetowy; B. automatyczny pomiar gabinetowy; C. pomiar domowy; D. pomiar ciśnienia centralnego; E. pomiar automatyczny",E,Hipertensjologia,2019 wiosna,80,"Wskaż spośród wymienionych niżej rodzajów pomiarów ten , którego wyniki mają najw iększe znaczenie prognostyczne: A. pomiar gabinetowy. B. automatyczny pomiar gabinetowy. C. pomiar domowy. D. pomiar ciśnienia centralnego. E. pomiar automatyczny ."
U chorego z ciśnieniem tętniczym w gabinecie lekarskim wynoszącym średnio 125/82 mmHg i wysokim ryzyk iem sercowo -naczyniowym należy: A. kontrolować ciśnienie co najmniej co 5 l at; B. kontrolować ciśnienie co najmniej co 3 lata; C. kontrolow ać ciśnienie co najmniej co rok; D. wykonać całodobowy pomiar ciśnienia celem wykluczenia c iśnienia wysokiego prawidłowe go; E. zalecić domowe pomiary ciśnienia tętniczego,B,Hipertensjologia,2019 wiosna,81,U chorego z ciśnieniem tętniczym w gabinecie lekarskim wynoszącym średnio 125/82 mmHg i wysokim ryzyk iem sercowo -naczyniowym należy: A. kontrolować ciśnienie co najmniej co 5 l at. B. kontrolować ciśnienie co najmniej co 3 lata. C. kontrolow ać ciśnienie co najmniej co rok. D. wykonać całodobowy pomiar ciśnienia celem wykluczenia c iśnienia wysokiego prawidłowe go. E. zalecić domowe pomiary ciśnienia tętniczego .
U 45 -letniego chorego z nadciśnieniem tętniczym dobrze tolerującego terapię i leczonego z powodu cukrzycy docelowe ciśnienie tętnicze powinno wynos ić: A. < 140/90 mmHg; B. < 130/90 mmHg; C. < 130/80 mmHg; D. < 120/90 mmHg; E. < 120/80 mmHg,C,Hipertensjologia,2019 wiosna,82,U 45 -letniego chorego z nadciśnieniem tętniczym dobrze tolerującego terapię i leczonego z powodu cukrzycy docelowe ciśnienie tętnicze powinno wynos ić: A. < 140/90 mmHg . D. < 120/90 mmHg . B. < 130/90 mmHg . E. < 120/80 mmHg. C. < 130/80 mmHg.
"U 76 -letniej chorej z nadciśnieniem tętniczym, hemoglobiną gl ikowaną HbA1c 7, 2%, cholesterolem LDL 150 mg% i eGFR 27 mL/min/1, 73 m2 za zado - walająco kontrolowane można uznać wartości ciśnienia tętniczego w zakresie: A. 120-130/60 -70 mmHg; B. 130-139/60 -70 mmHg; C. 120-130/70 -79 mmHg; D. 130-139/70 -79 mmHg; E. 130-139/80 -89 mmHg",C,Hipertensjologia,2019 wiosna,83,"U 76 -letniej chorej z nadciśnieniem tętniczym, hemoglobiną gl ikowaną HbA1c 7, 2%, cholesterolem LDL 150 mg% i eGFR 27 mL/min/1, 73 m2 za zado - walająco kontrolowane można uznać wartości ciśnienia tętniczego w zakresie: A. 120-130/60 -70 mmHg . D. 130-139/70 -79 mmHg . B. 130-139/60 -70 mmHg . E. 130-139/80 -89 mmHg. C. 120-130/70 -79 mmHg."
"W jakim okresie dobrej kontroli ciśnienia tętniczego można oczekiwać regresji następujących powikłań narządowych ? 1) przerost lewej komory > 6 miesięcy ; 2) białkomocz – tygodnie do miesięcy; 3) wskaźnik kostkowo -ramienny > 12 miesięcy ; 4) filtracj a kłębuszkowa (eGFR) - miesiące; 5) kompleks in tima/media - miesiące . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4,5; D. wszystkie wymienione; E. 1,3",A,Hipertensjologia,2019 wiosna,84,"W jakim okresie dobrej kontroli ciśnienia tętniczego można oczekiwać regresji następujących powikłań narządowych ? 1) przerost lewej komory > 6 miesięcy ; 2) białkomocz – tygodnie do miesięcy; 3) wskaźnik kostkowo -ramienny > 12 miesięcy ; 4) filtracj a kłębuszkowa (eGFR) - miesiące; 5) kompleks in tima/media - miesiące . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4,5 . D. wszystkie wymienione. E. 1,3."
"U 81 -letniego chorego z zespołem otępiennym, hospitalizowanego z po - wodu upadku stwierdza się ciśnienie tętnicze 155/70 mmHg. U takiego chorego zasadne jest: A. rozpoczęcie monoterapii z oceną tolerancji leczenia; B. redukcja ciśnienia do wartości < 149/90 mmHg i nie niżej niż do 139/80 mmHg; C. redukcja ciśnienia do wartości < 139/80 mm Hg; D. powstrzymanie si ę od terapii hipotensyjnej; E. włączenie terapii hipotensyjnej , o ile zostanie ustalona przyczyna upadku",D,Hipertensjologia,2019 wiosna,85,"U 81 -letniego chorego z zespołem otępiennym, hospitalizowanego z po - wodu upadku stwierdza się ciśnienie tętnicze 155/70 mmHg. U takiego chorego zasadne jest: A. rozpoczęcie monoterapii z oceną tolerancji leczenia . B. redukcja ciśnienia do wartości < 149/90 mmHg i nie niżej niż do 139/80 mmHg . C. redukcja ciśnienia do wartości < 139/80 mm Hg. D. powstrzymanie si ę od terapii hipotensyjnej. E. włączenie terapii hipotensyjnej , o ile zostanie ustalona przyczyna upadku ."
Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące postaci izolowanego skurczowego nadciśni enia tętniczego w młodym wieku: A. dotyczy częściej młodych mężczyzn; B. wartości skurczowe pozostają zazwyczaj w zakresie 1; C. ciśnienie cent ralne jest zazwyczaj prawidłowe; D. ryzyko sercowo -naczyniowe jest podobne do ryzyka osób z 1; E. wśród modyfikacji stylu życia z alecane jest szczególnie zaprzestanie palenia,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,86,Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące postaci izolowanego skurczowego nadciśni enia tętniczego w młodym wieku: A. dotyczy częściej młodych mężczyzn. B. wartości skurczowe pozostają zazwyczaj w zakresie 1 . stopnia nadciśnienia . C. ciśnienie cent ralne jest zazwyczaj prawidłowe. D. ryzyko sercowo -naczyniowe jest podobne do ryzyka osób z 1 . stopniem nadciśnienia tętniczego . E. wśród modyfikacji stylu życia z alecane jest szczególnie zaprzestanie palenia .
Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące kobiet ciężarnych : A. klasyfikacja wysokości ciśnienia u kobiet ciężarnych uwzględnia podział ciśnienia na łagodne i ciężkie; B. V ton Korotkowa uznawany jest za ciśnienie rozkurczowe w pomiarze metodą osłuchową; C. u ciężarnych z powodu błędów podczas pomiaru metodą osłuchową za leca się metodę oscylometryczną; D. nadciśnienie wywołane ciążą ustępuje od 6 do 12 tygodni po rozwiązan iu; E. wśród modyfikacji stylu życia nie zaleca się redukcji soli,C,Hipertensjologia,2019 wiosna,87,Wskaż fałszy we stwierdzenie dotyczące kobiet ciężarnych : A. klasyfikacja wysokości ciśnienia u kobiet ciężarnych uwzględnia podział ciśnienia na łagodne i ciężkie. B. V ton Korotkowa uznawany jest za ciśnienie rozkurczowe w pomiarze metodą osłuchową . C. u ciężarnych z powodu błędów podczas pomiaru metodą osłuchową za leca się metodę oscylometryczną. D. nadciśnienie wywołane ciążą ustępuje od 6 do 12 tygodni po rozwiązan iu. E. wśród modyfikacji stylu życia nie zaleca się redukcji soli .
"U pacjenta z ciśnieniem 150/100 mmHg w pomiarach gabinetowych i 130/80 mmHg w pomiarach domowych i ciśnieniem 132/83 mmHg w pomiarze ambulatoryjnym z okresu doby oraz z LDL 160 mg/dL (4 ,1 mmol/L) i białkiem w moczu 250 mg/24 godz. należy: A. zalecić postępowanie niefarmakologiczne celem redukcji cholesterolu i ciśnienia; B. leczyć farmakologicznie tylko zaburzenia lipidowe; C. leczyć farmakolog icznie tylko ciśnienie tętnicze; D. włączyć terapi ę farmakologiczną ciśnienia i hipercholesterolemii; E. nadal okresowo kontrolować ciśnienie tętnicze i stężenie cholesterolu",D,Hipertensjologia,2019 wiosna,88,"U pacjenta z ciśnieniem 150/100 mmHg w pomiarach gabinetowych i 130/80 mmHg w pomiarach domowych i ciśnieniem 132/83 mmHg w pomiarze ambulatoryjnym z okresu doby oraz z LDL 160 mg/dL (4 ,1 mmol/L) i białkiem w moczu 250 mg/24 godz. należy: A. zalecić postępowanie niefarmakologiczne celem redukcji cholesterolu i ciśnienia. B. leczyć farmakologicznie tylko zaburzenia lipidowe . C. leczyć farmakolog icznie tylko ciśnienie tętnicze. D. włączyć terapi ę farmakologiczną ciśnienia i hipercholesterolemii . E. nadal okresowo kontrolować ciśnienie tętnicze i stężenie cholesterolu ."
"Który z przedstawionych niżej chorych ma najwyższe ryzyko sercowo - naczyniowe ? A. 150/95 mmHg , hipercholesterolemia, otyłość; B. 135/85 mmHg, przerost mięśnia lewej komory serca; C. 160/100 mm Hg, hiperurykemia, nikotynizm; D. 145/95 mmHg; E. 138/88 mmHg, cukrzyca, hipercholesterolemia",E,Hipertensjologia,2019 wiosna,89,"Który z przedstawionych niżej chorych ma najwyższe ryzyko sercowo - naczyniowe ? A. 150/95 mmHg , hipercholesterolemia, otyłość. B. 135/85 mmHg, przerost mięśnia lewej komory serca . C. 160/100 mm Hg, hiperurykemia, nikotynizm. D. 145/95 mmHg. hipercholesterolemia, mikroalbuminuria . E. 138/88 mmHg, cukrzyca, hipercholesterolemia ."
Która z poniższy ch informacji nie została dotychczas potwierdzona w badaniach naukowych ? A. u części chorych obserwowana jest zależność między ciśnieniem rozkurczowym a ryzyk iem zawału w kształcie litery J; B. ciśnienie tętna ≥ 60 mmHg ma niekorzystne znaczenie prognostyczne; C. różne leki hipotensyjne mogą mieć odmienny wpływ na zmienność ciśnienia tętniczego; D. w migotaniu przedsionków zaleca się stosowanie metody oscylo metrycznej w pomiarze ciśnienia; E. nie wyznaczono docelowych wartości ciśnienia podczas terapii w oparciu o pomiar automatyczny i domowy,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,90,Która z poniższy ch informacji nie została dotychczas potwierdzona w badaniach naukowych ? A. u części chorych obserwowana jest zależność między ciśnieniem rozkurczowym a ryzyk iem zawału w kształcie litery J. B. ciśnienie tętna ≥ 60 mmHg ma niekorzystne znaczenie prognostyczne . C. różne leki hipotensyjne mogą mieć odmienny wpływ na zmienność ciśnienia tętniczego. D. w migotaniu przedsionków zaleca się stosowanie metody oscylo metrycznej w pomiarze ciśnienia. E. nie wyznaczono docelowych wartości ciśnienia podczas terapii w oparciu o pomiar automatyczny i domowy .
Guzy chromochłonne w zespole MEN 2A: A. mają często charakter złośliwy; B. występują u każdego nosiciela mutacji protoonkogenu RET; C. dają typowo przerzuty odległe; D. występują obustronnie; E. wymagają wykonania badania PET,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,91,Guzy chromochłonne w zespole MEN 2A: A. mają często charakter złośliwy . B. występują u każdego nosiciela mutacji protoonkogenu RET. C. dają typowo przerzuty odległe . D. występują obustronnie . E. wymagają wykonania badania PET .
Wskazaniem do badania MIBG u chorego z guzem chromochłonnym/przyzwojakiem nie jest : A. podejrzenie guza o charakterze złośliwym; B. podejrzenie zmiany pozanadnerczowej; C. podejrzenie przerzutów odległych w kościach; D. zmiana ogniskowa w tarczycy; E. podejrzenie wznowy guza na podstawie badań laboratoryjnych,D,Hipertensjologia,2019 wiosna,92,Wskazaniem do badania MIBG u chorego z guzem chromochłonnym/przyzwojakiem nie jest : A. podejrzenie guza o charakterze złośliwym . B. podejrzenie zmiany pozanadnerczowej . C. podejrzenie przerzutów odległych w kościach . D. zmiana ogniskowa w tarczycy . E. podejrzenie wznowy guza na podstawie badań laboratoryjnych .
W którym z podanych poniżej zespołów występują nowotwory złośliwe nadnerczy ? A. MEN 2A; B. MEN 2B; C. VHL; D. we w szystki ch wymienionych; E. w żadnym z wymienionych,E,Hipertensjologia,2019 wiosna,93,W którym z podanych poniżej zespołów występują nowotwory złośliwe nadnerczy ? A. MEN 2A. B. MEN 2B. C. VHL. D. we w szystki ch wymienionych. E. w żadnym z wymienionych.
Złośliwy guz chromochłonny: A. częściej występuje u osób w wieku podeszłym; B. ma charakterystyczny obraz histopatologiczny; C. daje typowo przerzuty do wątroby; D. stanowi przeciwwskazanie do leczenia operacyjnego; E. występuje częściej u kobiet,E,Hipertensjologia,2019 wiosna,94,Złośliwy guz chromochłonny: A. częściej występuje u osób w wieku podeszłym . B. ma charakterystyczny obraz histopatologiczny . C. daje typowo przerzuty do wątroby . D. stanowi przeciwwskazanie do leczenia operacyjnego . E. występuje częściej u kobiet .
"Wskazaniami do diagnostyki w kierunku pierwotnego aldosteronizmu są: A. obecność gruczolaka nadnercza u chorego bez nadciśnienia tętniczego; B. hipokal iemia 3,4 mm ol/l w trakcie intensywnego leczenia diuretykiem pętlowym bez suplementacji KCl; C. oporne nadciśnienie tętnicze u chorego hemodializowanego przybierającego na wadze 4 kg pomiędzy zabiegami hemodializy; D. występowanie rodzinne nadciśnienia tętniczego w młod ym wieku z hipokal iemią; E. zespół metaboliczny z cukrzycą t",D,Hipertensjologia,2019 wiosna,95,"Wskazaniami do diagnostyki w kierunku pierwotnego aldosteronizmu są: A. obecność gruczolaka nadnercza u chorego bez nadciśnienia tętniczego . B. hipokal iemia 3,4 mm ol/l w trakcie intensywnego leczenia diuretykiem pętlowym bez suplementacji KCl . C. oporne nadciśnienie tętnicze u chorego hemodializowanego przybierającego na wadze 4 kg pomiędzy zabiegami hemodializy. D. występowanie rodzinne nadciśnienia tętniczego w młod ym wieku z hipokal iemią . E. zespół metaboliczny z cukrzycą t. 2."
Pierwotny aldosteronizm : A. ma najczęściej charakter dziedziczny; B. jest najczęściej wywołany gruczolakiem kory nadnerczy; C. jest związany z powikłaniami niezależnymi od wartości ciśnienia tętniczego; D. przebiega zawsze z hipokal iemią; E. potwierdza się w większości przypadków dodatniego wskaźnika aldosteron - renina,C,Hipertensjologia,2019 wiosna,96,Pierwotny aldosteronizm : A. ma najczęściej charakter dziedziczny . B. jest najczęściej wywołany gruczolakiem kory nadnerczy . C. jest związany z powikłaniami niezależnymi od wartości ciśnienia tętniczego . D. przebiega zawsze z hipokal iemią. E. potwierdza się w większości przypadków dodatniego wskaźnika aldosteron - renina .
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pierwotnego aldosteronizmu (PA) : A. eplerenon wykazuje silniejsze działanie hipotensyjne niż spironolakton u chorych z PA; B. w leczeniu zachowawczym PA nie można stosować diuretyków tiazydowych z uwagi na ryzyko hipokal iemii; C. ze względu na zajęcie obu nadnerczy chorzy z PA w przebiegu przerostu maj ą bardziej nasilone objawy kliniczne niż z gruczolakiem wydzielającym aldosteron; D. ustąpienie nadciśnienia tętniczego jest obserwowane u ponad 90% chorych po usunięciu gruczolaka wydzielającego aldosteron; E. obciążenie sodem u chorego z PA wiąże się z ryzykiem hipokal iemii,E,Hipertensjologia,2019 wiosna,97,Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pierwotnego aldosteronizmu (PA) : A. eplerenon wykazuje silniejsze działanie hipotensyjne niż spironolakton u chorych z PA . B. w leczeniu zachowawczym PA nie można stosować diuretyków tiazydowych z uwagi na ryzyko hipokal iemii. C. ze względu na zajęcie obu nadnerczy chorzy z PA w przebiegu przerostu maj ą bardziej nasilone objawy kliniczne niż z gruczolakiem wydzielającym aldosteron . D. ustąpienie nadciśnienia tętniczego jest obserwowane u ponad 90% chorych po usunięciu gruczolaka wydzielającego aldosteron . E. obciążenie sodem u chorego z PA wiąże się z ryzykiem hipokal iemii.
Nadciśnienie tętnicze naczyniowo -nerkowe w przebiegu dysplazji włóknisto -mięśniowej jest najbardziej prawdopodobne w przypadku: A. mężczyzny w wieku 20 lat z zespołem metabolicznym i nadciśnienie tętniczym dobrze kontrolowanym 1 lekiem; B. otyłej 24 -letniej chorej z I stopniem nadciśnienia rozpoznawanym od 17; C. nieotyłej pacjentki w wieku 26 lat z ciężkim nadciśnieniem tętniczym rozpoznawanym od 2 miesięcy; D. chorego w wieku 22 lat z refluksem pęcherzowo -moczowodowym rozpoznawanym i operowanym w 12; E. 25-letniej chorej z wywiadem rodzinnym nadciśnienia w młodym wieku z hipokal iemią i krwawieniami podpajęczynówkowymi,C,Hipertensjologia,2019 wiosna,99,Nadciśnienie tętnicze naczyniowo -nerkowe w przebiegu dysplazji włóknisto -mięśniowej jest najbardziej prawdopodobne w przypadku: A. mężczyzny w wieku 20 lat z zespołem metabolicznym i nadciśnienie tętniczym dobrze kontrolowanym 1 lekiem . B. otyłej 24 -letniej chorej z I stopniem nadciśnienia rozpoznawanym od 17 . r.ż. C. nieotyłej pacjentki w wieku 26 lat z ciężkim nadciśnieniem tętniczym rozpoznawanym od 2 miesięcy . D. chorego w wieku 22 lat z refluksem pęcherzowo -moczowodowym rozpoznawanym i operowanym w 12 . r.ż. E. 25-letniej chorej z wywiadem rodzinnym nadciśnienia w młodym wieku z hipokal iemią i krwawieniami podpajęczynówkowymi .
Najczęstszą postacią pierwotnego hiperaldosteronizmu jest: A. obustronny przerost nadnerczy; B. rak nadnercza; C. rodzinny hiperaldosteronizm poddający się leczeniu glikokortykoidami; D. ektopowa produkcja aldosteronu przez guz płuca; E. gruczolak nadnercza,A,Hipertensjologia,2019 jesień,100,Najczęstszą postacią pierwotnego hiperaldosteronizmu jest: A. obustronny przerost nadnerczy . B. rak nadnercza. C. rodzinny hiperaldosteronizm poddający się leczeniu glikokortykoidami . D. ektopowa produkcja aldosteronu przez guz płuca . E. gruczolak nadnercza .
"Według wytycznych PTNT z 2019 roku, angioplastyka tętnicy nerkowej jest metodą leczenia z wyboru istotnego zwężenia tętnicy nerkowej na podłożu dysplazji włóknisto -mięśniowej, zdefiniowanego jako istotny gradient przezwężeniowy tzw. Pd/Pa ratio. Który wynik pomiaru Pd/Pa ratio p otwierdza obecność istotnego zwężenia tętnicy nerkowej ? A. 0,88; B. 0,92; C. 0,94; D. 0,96; E. 1,20",A,Hipertensjologia,2019 jesień,9,"Według wytycznych PTNT z 2019 roku, angioplastyka tętnicy nerkowej jest metodą leczenia z wyboru istotnego zwężenia tętnicy nerkowej na podłożu dysplazji włóknisto -mięśniowej, zdefiniowanego jako istotny gradient przezwężeniowy tzw. Pd/Pa ratio. Który wynik pomiaru Pd/Pa ratio p otwierdza obecność istotnego zwężenia tętnicy nerkowej ? A. 0,88. B. 0,92. C. 0,94. D. 0,96. E. 1,20."
"Według wytycznych PTNT z 2019 roku leczenie chirurgiczne istotnego zwężenia tętnicy nerkowej na podłożu dysplazji włóknisto -mięśniowej należy rozważyć u chorych: 1) u których zwężenie powiązane jest ze złożonym tętniakiem; 2) z nawrotem zwężenia po wykonanej jednej angioplastyce danej tętnicy ; 3) z nawrotem zwężenia po dwóch nieskutecznych angioplastykach danej tętnicy; 4) jako metodę pierwszego wyboru w każdym przypadku zwężenia tętnicy nerkowej o podłożu dysplazji włóknisto -mięśniowej ; 5) ze zmianą obejmującą podzi ał tętnicy nerkowej i jej gałęzie. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,5; C. 1,2,5; D. 1,3,5; E. 1,4,5",D,Hipertensjologia,2019 jesień,11,"Według wytycznych PTNT z 2019 roku leczenie chirurgiczne istotnego zwężenia tętnicy nerkowej na podłożu dysplazji włóknisto -mięśniowej należy rozważyć u chorych: 1) u których zwężenie powiązane jest ze złożonym tętniakiem; 2) z nawrotem zwężenia po wykonanej jednej angioplastyce danej tętnicy ; 3) z nawrotem zwężenia po dwóch nieskutecznych angioplastykach danej tętnicy; 4) jako metodę pierwszego wyboru w każdym przypadku zwężenia tętnicy nerkowej o podłożu dysplazji włóknisto -mięśniowej ; 5) ze zmianą obejmującą podzi ał tętnicy nerkowej i jej gałęzie. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,5. C. 1,2,5 . D. 1,3,5 . E. 1,4,5 ."
"Według obecnej wiedzy najlepsze wyniki leczenia udaru niedokrwiennego, który często wyst ępuje u chorych z nadciśnieniem tętniczym , daje: A. tromboliza dotętnicza przy użyciu altepl azy; B. podanie leków podnoszących ciśnienie tętnicze krwi; C. podanie leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi; D. trombektomia mechaniczna; E. tromboliza dożylna przy użyciu urokinazy",D,Hipertensjologia,2019 jesień,75,"Według obecnej wiedzy najlepsze wyniki leczenia udaru niedokrwiennego, który często wyst ępuje u chorych z nadciśnieniem tętniczym , daje: A. tromboliza dotętnicza przy użyciu altepl azy. B. podanie leków podnoszących ciśnienie tętnicze krwi . C. podanie leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi . D. trombektomia mechaniczna . E. tromboliza dożylna przy użyciu urokinazy ."
Co jest powodem zwiększonego ryzyka udaru niedokrwiennego u chorych ze zwężeniem t. szyjnej poddawanych operacji pom ostowania tętnic wieńcowych - CABG ( coronary artery bypass grafting )? A. wzrost ciśnienia tętniczego podczas zabiegu operacyjnego; B. tachykardia podczas zabiegu operacyjnego; C. zaburzenia rytmu serca podczas zabiegu operacyjnego; D. hipoperfuz ja mózgu w okresie hipotonii podczas zabiegu operacyjnego; E. ułożenie chorego podczas zabiegu operacyjnego,D,Hipertensjologia,2019 jesień,74,Co jest powodem zwiększonego ryzyka udaru niedokrwiennego u chorych ze zwężeniem t. szyjnej poddawanych operacji pom ostowania tętnic wieńcowych - CABG ( coronary artery bypass grafting )? A. wzrost ciśnienia tętniczego podczas zabiegu operacyjnego . B. tachykardia podczas zabiegu operacyjnego . C. zaburzenia rytmu serca podczas zabiegu operacyjnego . D. hipoperfuz ja mózgu w okresie hipotonii podczas zabiegu operacyjnego . E. ułożenie chorego podczas zabiegu operacyjnego .
"Powikłaniem mózgowy m nadciśnienia tętniczego jest: A. udar krwotoczny, udar niedokrwienny; B. wodogłowie, udar niedokrwienny; C. choroba Parkinsona , udar krwotoczny; D. przetoka tętniczo -jamista, udar krwotoczny; E. choroba Parkinsona, zakrzepica żył głębokich",A,Hipertensjologia,2019 jesień,73,"Powikłaniem mózgowy m nadciśnienia tętniczego jest: A. udar krwotoczny, udar niedokrwienny . B. wodogłowie, udar niedokrwienny . C. choroba Parkinsona , udar krwotoczny . D. przetoka tętniczo -jamista, udar krwotoczny . E. choroba Parkinsona, zakrzepica żył głębokich ."
Wzrost ciśnienia skurczowego o 10 mmHg powyżej wartości 115 mmHg zwiększa ryzyko udaru mózgu o: A. 200%; B. 100%; C. 30%; D. 5%; E. nie zwiększa ryzyka,C,Hipertensjologia,2019 jesień,72,Wzrost ciśnienia skurczowego o 10 mmHg powyżej wartości 115 mmHg zwiększa ryzyko udaru mózgu o: A. 200%. B. 100%. C. 30%. D. 5%. E. nie zwiększa ryzyka.
"Mężczyzna l. 74, leczony hipotensyjnie od wielu lat, zgłasza się z prośbą o konsultację w aspekcie planowego zabiegu operacyjnego usunięcia zaćmy oka lewego. W wywiadzie zawał serca przebyty około 20 lat temu, obecnie bez doleg - liwości bólowych w klatce piersiowej, dob ra tolerancja wysiłku. Otrzymuje inhibitor ACE, beta -adrenolityk oraz antagonistę wapnia. W pomiarach gabinetowych ciśnienie tętnicze wynosi 146/68 mmHg, średnia z pomiarów domowych ciśnienia 141/72 mmHg. Należy: A. odroczyć leczenie operacyjne do czasu u zyskania kontroli ciśnienia tętniczego; B. zakwalifikować pacjenta do operacji, odstawiając beta -adrenolityk w okresie okołozabiegowym; C. zakwalifikować pacjenta do operacji, odstawiając antagonistę wapnia w okresie okołozabiegowym; D. zakwalifikować pacjenta do operacji, ewentualnie odstawiając inhibitor ACE w okresie okołozabiegowym; E. zakwalifikować pacjenta do operacji, w okresie okołozabiegowym utrzymać stosowane przewlekle leczenie hipotensyjne",D,Hipertensjologia,2019 jesień,71,"Mężczyzna l. 74, leczony hipotensyjnie od wielu lat, zgłasza się z prośbą o konsultację w aspekcie planowego zabiegu operacyjnego usunięcia zaćmy oka lewego. W wywiadzie zawał serca przebyty około 20 lat temu, obecnie bez doleg - liwości bólowych w klatce piersiowej, dob ra tolerancja wysiłku. Otrzymuje inhibitor ACE, beta -adrenolityk oraz antagonistę wapnia. W pomiarach gabinetowych ciśnienie tętnicze wynosi 146/68 mmHg, średnia z pomiarów domowych ciśnienia 141/72 mmHg. Należy: A. odroczyć leczenie operacyjne do czasu u zyskania kontroli ciśnienia tętniczego . B. zakwalifikować pacjenta do operacji, odstawiając beta -adrenolityk w okresie okołozabiegowym . C. zakwalifikować pacjenta do operacji, odstawiając antagonistę wapnia w okresie okołozabiegowym . D. zakwalifikować pacjenta do operacji, ewentualnie odstawiając inhibitor ACE w okresie okołozabiegowym . E. zakwalifikować pacjenta do operacji, w okresie okołozabiegowym utrzymać stosowane przewlekle leczenie hipotensyjne ."
Wskaż najsilniejszy modyfikowalny czynnik udaru krwotocznego mózgu : A. cukrzyca; B. nadciśnienie tętnicze; C. otyłość; D. alkoholizm; E. nikotynizm,B,Hipertensjologia,2019 jesień,70,Wskaż najsilniejszy modyfikowalny czynnik udaru krwotocznego mózgu : A. cukrzyca . B. nadciśnienie tętnicze . C. otyłość . D. alkoholizm . E. nikotynizm .
". Pacjent l. 72, z nadciśnieniem tętniczym, po przebytym dwa lata temu zawale ściany dolnej serca z uniesieniem odcinka ST, leczonym angioplastyką prawej tętnicy wieńcowej bez pozawałowej niewydolności serca . Aktualnie otrzymuje bisoprolol 5 mg oraz per yndopr yl 5 mg. Średnie wartości ciśnienia tętniczego z 7 dni pomiarów domowych wynoszą 10 8/55 mmHg , a w pomiarze gabinetowym 1 01/58 mmHg. Częstość akcji serca 56/min. Jakie postępowanie należy zalecić ? A. kontynuacj ę leczenia; B. redukcj ę dawek leków; C. zmian ę leczenia: odstawi enie bisoprolol, włącz enie diuretyk u tiazydopodobn ego; D. zmian ę leczenia: odstawi enie bisoprolol, włącz enie antagonist y wapnia; E. zmian ę leczenia: dołącz enie antagonist y receptora mineralokortykoidowego",B,Hipertensjologia,2019 jesień,69,". Pacjent l. 72, z nadciśnieniem tętniczym, po przebytym dwa lata temu zawale ściany dolnej serca z uniesieniem odcinka ST, leczonym angioplastyką prawej tętnicy wieńcowej bez pozawałowej niewydolności serca . Aktualnie otrzymuje bisoprolol 5 mg oraz per yndopr yl 5 mg. Średnie wartości ciśnienia tętniczego z 7 dni pomiarów domowych wynoszą 10 8/55 mmHg , a w pomiarze gabinetowym 1 01/58 mmHg. Częstość akcji serca 56/min. Jakie postępowanie należy zalecić ? A. kontynuacj ę leczenia . B. redukcj ę dawek leków . C. zmian ę leczenia: odstawi enie bisoprolol, włącz enie diuretyk u tiazydopodobn ego. D. zmian ę leczenia: odstawi enie bisoprolol, włącz enie antagonist y wapnia . E. zmian ę leczenia: dołącz enie antagonist y receptora mineralokortykoidowego."
"Pacjent l. 82, z wieloletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego, z przeros - tem gruczołu krokowego, otrzymuje lek złożony per yndopr yl 5 mg i indapamid 1.5 mg oraz doksazosynę 4 mg. Skarży się na zawroty głowy występujące od 2 miesięcy oraz podaje kilka epizodów zasłabnięć. Ciśnienie tętnicze w pomiar ze gabinetowym wynosi 130/68 mm Hg. Należy: A. odstawić inhibitor konwertazy angiotensyny; B. odstawić diuretyk; C. odstawić alfa -adrenolityk; D. zlecić oznaczenie stężenia sodu i potasu w surowicy; E. wykonać pomiar ciśnienia tętniczego po pionizacji i zlecić pomiary ciśnienia tętniczego poza gabinetem lekarskim",E,Hipertensjologia,2019 jesień,68,"Pacjent l. 82, z wieloletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego, z przeros - tem gruczołu krokowego, otrzymuje lek złożony per yndopr yl 5 mg i indapamid 1.5 mg oraz doksazosynę 4 mg. Skarży się na zawroty głowy występujące od 2 miesięcy oraz podaje kilka epizodów zasłabnięć. Ciśnienie tętnicze w pomiar ze gabinetowym wynosi 130/68 mm Hg. Należy: A. odstawić inhibitor konwertazy angiotensyny . B. odstawić diuretyk . C. odstawić alfa -adrenolityk . D. zlecić oznaczenie stężenia sodu i potasu w surowicy. E. wykonać pomiar ciśnienia tętniczego po pionizacji i zlecić pomiary ciśnienia tętniczego poza gabinetem lekarskim."
"57-letnia pacjentka z 10 -letnim wywiadem nadciśnienia tętniczego, po przebyciu 3 lata temu udaru mózgu niedokrwiennego, od około roku nie zażywa żadnych leków, ciśnienie tętnicze zmierzone w gabinecie lekarskim 172/107 mmHg. Jakie leczenie należy zastosow ać? A. postępowanie niefarmakologiczne przez 1 miesiąc, następnie całodobowe monitorowanie ciśnienia i decyzja o farmakoterapii; B. postępowanie niefarmakologiczne przez 3 miesiące, następnie w razie braku kontroli ciśnienia decyzja o farmakoterapii; C. inhibitor układu renina -angiotensyna w skojarzeniu diuretykiem tiazydopodobnym; D. inhibitor układu renina -angiotensyna w skojarzeniu z beta-adrenolitykiem; E. diuretyk tiazydopodobny w skojarzeniu z beta -adrenolitykiem",C,Hipertensjologia,2019 jesień,76,"57-letnia pacjentka z 10 -letnim wywiadem nadciśnienia tętniczego, po przebyciu 3 lata temu udaru mózgu niedokrwiennego, od około roku nie zażywa żadnych leków, ciśnienie tętnicze zmierzone w gabinecie lekarskim 172/107 mmHg. Jakie leczenie należy zastosow ać? A. postępowanie niefarmakologiczne przez 1 miesiąc, następnie całodobowe monitorowanie ciśnienia i decyzja o farmakoterapii . B. postępowanie niefarmakologiczne przez 3 miesiące, następnie w razie braku kontroli ciśnienia decyzja o farmakoterapii . C. inhibitor układu renina -angiotensyna w skojarzeniu diuretykiem tiazydopodobnym. D. inhibitor układu renina -angiotensyna w skojarzeniu z beta-adrenolitykiem. E. diuretyk tiazydopodobny w skojarzeniu z beta -adrenolitykiem ."
"Znaczenie rokownicze dla poprawy ryzyka sercowo -naczyniowego w trakcie leczenia nadciśnienia tętniczego mają następujące zmiany w zakresie powikłań narządowych: 1) podwyższenie lub normalizacja eGFR ; 2) zmniejszenie albuminurii ; 3) regresja przerostu lewej komory ; 4) zmniejszenie grubości kompleksu błona wewnętrzna – błona środkowa tętnic szyjnych ; 5) zmniejszeni e prędkości fali tętna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3; C. 3,4; D. 3,4,5; E. 4,5",A,Hipertensjologia,2019 jesień,67,"Znaczenie rokownicze dla poprawy ryzyka sercowo -naczyniowego w trakcie leczenia nadciśnienia tętniczego mają następujące zmiany w zakresie powikłań narządowych: 1) podwyższenie lub normalizacja eGFR ; 2) zmniejszenie albuminurii ; 3) regresja przerostu lewej komory ; 4) zmniejszenie grubości kompleksu błona wewnętrzna – błona środkowa tętnic szyjnych ; 5) zmniejszeni e prędkości fali tętna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3. C. 3,4. D. 3,4,5 . E. 4,5."
O zwiększonym ryzyku sercowo -naczyniowym świadczy różnica wartości skurczowego ciśnienia tętniczego między obu ramionami wynosząca: A. > 5 mmHg; B. < 10 mmHg; C. > 15 mmHg; D. < 15 mmHg; E. > 10 mmHg,C,Hipertensjologia,2019 jesień,65,O zwiększonym ryzyku sercowo -naczyniowym świadczy różnica wartości skurczowego ciśnienia tętniczego między obu ramionami wynosząca: A. > 5 mmHg . B. < 10 mmHg . C. > 15 mmHg . D. < 15 mmHg. E. > 10 mmHg.
"U 39 -letniej kobiety w ramach wizyty u lekarza medycyny pracy wykonano pomiar ciśnienia, uzyskując wynik 135/86 mm Hg. Należy zalecić: A. pomiar ciśnienia tętniczego co najmniej raz na pięć lat; B. pomiar ciśnienia tętniczego co najmniej raz na trzy lata; C. pomiar ciśnienia tętniczego co najmniej raz na dwa lata; D. pomiar ciśnienia tętniczego co najmniej raz w roku; E. pomiary ciśnienia tętniczego poza gabinetem lekarsk im",E,Hipertensjologia,2019 jesień,64,"U 39 -letniej kobiety w ramach wizyty u lekarza medycyny pracy wykonano pomiar ciśnienia, uzyskując wynik 135/86 mm Hg. Należy zalecić: A. pomiar ciśnienia tętniczego co najmniej raz na pięć lat . B. pomiar ciśnienia tętniczego co najmniej raz na trzy lata . C. pomiar ciśnienia tętniczego co najmniej raz na dwa lata . D. pomiar ciśnienia tętniczego co najmniej raz w roku . E. pomiary ciśnienia tętniczego poza gabinetem lekarsk im."
"U osób z nadciśnieniem białego fartucha stwierdza się: 1) obniżoną aktywność adrenergiczną w porównaniu do osób z prawidłowym ciśnieniem tętniczym ; 2) mniejsze ryzyko wystąpienia cukrzycy w porównaniu do osób z prawidłowym ciśnieniem tętniczym ; 3) wyższe wartości ciśnienia tętniczego w pomiarach gabineto wych niż w pomiarach wykonywanych poza gabinetem; 4) rzadsze występowanie powikłań narządowych w porównaniu do pacjentów z utrwalonym nadciśnieniem ; 5) mniejsze ryzyko incydentów sercowo -naczyniowych w porównaniu do pacjentów z utrwalonym nadciśnieniem . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,5; C. 2,4,5; D. 3,4,5; E. 4,5",D,Hipertensjologia,2019 jesień,63,"U osób z nadciśnieniem białego fartucha stwierdza się: 1) obniżoną aktywność adrenergiczną w porównaniu do osób z prawidłowym ciśnieniem tętniczym ; 2) mniejsze ryzyko wystąpienia cukrzycy w porównaniu do osób z prawidłowym ciśnieniem tętniczym ; 3) wyższe wartości ciśnienia tętniczego w pomiarach gabineto wych niż w pomiarach wykonywanych poza gabinetem; 4) rzadsze występowanie powikłań narządowych w porównaniu do pacjentów z utrwalonym nadciśnieniem ; 5) mniejsze ryzyko incydentów sercowo -naczyniowych w porównaniu do pacjentów z utrwalonym nadciśnieniem . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,5 . C. 2,4,5 . D. 3,4,5 . E. 4,5."
"Diagnostyka w kierunku miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej jest uzasadniona u chorych z: A. opornym nadciśnieniem tętniczym; B. napadowymi obrzękami płuc o niewyjaśnionej przyczynie; C. niewyjaśnioną niewydolnością nerek; D. różnicą wymiarów nerek w osi długiej większą niż 1,5 cm; E. wszystki mi wymienionymi zaburzeniami",E,Hipertensjologia,2019 jesień,62,"Diagnostyka w kierunku miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej jest uzasadniona u chorych z: A. opornym nadciśnieniem tętniczym . B. napadowymi obrzękami płuc o niewyjaśnionej przyczynie . C. niewyjaśnioną niewydolnością nerek . D. różnicą wymiarów nerek w osi długiej większą niż 1,5 cm . E. wszystki mi wymienionymi zaburzeniami."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kobiet z nadciśnieniem tętniczym: A. nadciśnienie tętnicze jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania hormonalnej terapii zastępczej w okresie menopauzy; B. estrogeny podawane doustnie obniżają ciśnienie krwi o ponad 20 mmHg; C. spośród doustnych środków antykoncepcyjnych najmniej niekorzystny wpływ na wartości ciśnienia mają preparaty zawierające jedynie progestagen, np; D. estrogeny stosowane w postaci plastrów zwężają nacz ynia tętnicze; E. hormonalna terapia zastępcza zastosowana nawet 10 lat po menopauzie zmniejsza częstość zawałów serca",C,Hipertensjologia,2019 jesień,61,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kobiet z nadciśnieniem tętniczym: A. nadciśnienie tętnicze jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania hormonalnej terapii zastępczej w okresie menopauzy . B. estrogeny podawane doustnie obniżają ciśnienie krwi o ponad 20 mmHg . C. spośród doustnych środków antykoncepcyjnych najmniej niekorzystny wpływ na wartości ciśnienia mają preparaty zawierające jedynie progestagen, np. etonogestrel lub drospirenon . D. estrogeny stosowane w postaci plastrów zwężają nacz ynia tętnicze . E. hormonalna terapia zastępcza zastosowana nawet 10 lat po menopauzie zmniejsza częstość zawałów serca ."
"Regularna aktywność fizyczna u pacjentów bez chorób serca z nadciśnieniem tętniczym: 1) obniża ciśnienie o 2 -11 mmHg ; 2) podwyższa ciśnienie o 2 -11 mmHg ; 3) pomaga zredukować nadwagę ; 4) zwiększa ryzyko sercowo -naczyniowe ; 5) nie jest zalecana . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 2,4; D. 3,5; E. 1,5",B,Hipertensjologia,2019 jesień,60,"Regularna aktywność fizyczna u pacjentów bez chorób serca z nadciśnieniem tętniczym: 1) obniża ciśnienie o 2 -11 mmHg ; 2) podwyższa ciśnienie o 2 -11 mmHg ; 3) pomaga zredukować nadwagę ; 4) zwiększa ryzyko sercowo -naczyniowe ; 5) nie jest zalecana . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 2,4. D. 3,5. E. 1,5."
Do objawów pierwotnego h iperaldosteronizmu zalicza się: A. osłabienie mięśniowe; B. hipokaliemię; C. zaburzenia rytmu serca; D. powikłania narządowe nadciśnienia tętniczego; E. wszystkie wymienione,E,Hipertensjologia,2019 jesień,59,Do objawów pierwotnego h iperaldosteronizmu zalicza się: A. osłabienie mięśniowe . B. hipokaliemię . C. zaburzenia rytmu serca . D. powikłania narządowe nadciśnienia tętniczego . E. wszystkie wymienione.
"Źle kontrolowane maskowane (utajone) nadciśnienie tętnicze rozpoznaje się u pacjenta, gdy: A. u pacjenta dotychczas nieleczonego ciśnienie zmierzone w gabinecie lekarza było poniżej 140/90 mmHg oraz średnia z 24 -godzinnej automatycznej rejestracji ciśnienia tętniczego (ABPM) była poniżej 130/80 mmHg; B. u pacjenta leczonego lekie m złożonym ciśnienie zmierzone w gabinecie lekarza było poniżej 140/90 mmHg oraz średnia z 24 -godzinnej automatycznej rejestracji ciśnienia tętniczego (ABPM) była powyżej 130/80 mmHg; C. u pacjenta dotychczas nieleczonego ciśnienie zmierzone w gabinecie lekarza było poniżej 140/90 mmHg oraz średnia z 24 -godzinnej automatycznej rejestracji ciśnienia tętniczego (ABPM) była powyżej 130/80 mmHg; D. u pacjenta leczonego jednym lekiem ciśnienie zmierzone w gabinecie lekarza było powyżej 140/90 mmHg oraz średnia z 24-godzinnej automatycznej rejestracji ciśnienia tętniczego (ABPM) była poniżej 130/80 mmHg; E. stwierdzi się nieprawidłowo wysokie ciśnienie w gabinecie lekarskim u pacjenta, który zgłosił się na wizytę po raz pierwszy",B,Hipertensjologia,2019 jesień,58,"Źle kontrolowane maskowane (utajone) nadciśnienie tętnicze rozpoznaje się u pacjenta, gdy: A. u pacjenta dotychczas nieleczonego ciśnienie zmierzone w gabinecie lekarza było poniżej 140/90 mmHg oraz średnia z 24 -godzinnej automatycznej rejestracji ciśnienia tętniczego (ABPM) była poniżej 130/80 mmHg . B. u pacjenta leczonego lekie m złożonym ciśnienie zmierzone w gabinecie lekarza było poniżej 140/90 mmHg oraz średnia z 24 -godzinnej automatycznej rejestracji ciśnienia tętniczego (ABPM) była powyżej 130/80 mmHg . C. u pacjenta dotychczas nieleczonego ciśnienie zmierzone w gabinecie lekarza było poniżej 140/90 mmHg oraz średnia z 24 -godzinnej automatycznej rejestracji ciśnienia tętniczego (ABPM) była powyżej 130/80 mmHg . D. u pacjenta leczonego jednym lekiem ciśnienie zmierzone w gabinecie lekarza było powyżej 140/90 mmHg oraz średnia z 24-godzinnej automatycznej rejestracji ciśnienia tętniczego (ABPM) była poniżej 130/80 mmHg . E. stwierdzi się nieprawidłowo wysokie ciśnienie w gabinecie lekarskim u pacjenta, który zgłosił się na wizytę po raz pierwszy ."
"U pacjenta l. 43, z nadciśnieniem tętniczym 2 . stopnia, wykonano badanie echokardiograficzne. Obliczony wskaźnik masy lewej komory wynosił 1 30 g/m2, natomiast względna grubość ścian lewej komory 0,46. Należy rozpoznać: A. prawidłowy obraz echokardiograficzny; B. koncentryczną przebudowę l ewej komory; C. koncentryczny przerost lewej komory; D. ekscentryczny przerost lewej komory; E. dysfunkcję rozkurczową lewej komory",C,Hipertensjologia,2019 jesień,66,"U pacjenta l. 43, z nadciśnieniem tętniczym 2 . stopnia, wykonano badanie echokardiograficzne. Obliczony wskaźnik masy lewej komory wynosił 1 30 g/m2, natomiast względna grubość ścian lewej komory 0,46. Należy rozpoznać: A. prawidłowy obraz echokardiograficzny . B. koncentryczną przebudowę l ewej komory . C. koncentryczny przerost lewej komory . D. ekscentryczny przerost lewej komory . E. dysfunkcję rozkurczową lewej komory ."
Nadciśnienie tętnicze zwięks za częstość występowania uszkodzeń mózgu. Przy pomocy jakich badań obrazowych rozpoznawane są zawały lakunarne (mikrozawały) mózgu ? A. dopplera przezczaszkowego; B. tomografii komputerowej (TK); C. rezonansu magnetycznego (MR); D. dopplera tętnic szyjnych; E. pozytronowej tomografii emisyjnej (PET),C,Hipertensjologia,2019 jesień,77,Nadciśnienie tętnicze zwięks za częstość występowania uszkodzeń mózgu. Przy pomocy jakich badań obrazowych rozpoznawane są zawały lakunarne (mikrozawały) mózgu ? A. dopplera przezczaszkowego . B. tomografii komputerowej (TK) . C. rezonansu magnetycznego (MR) . D. dopplera tętnic szyjnych . E. pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) .
"Do stanów nagłych w nadciśnieniu tętniczym zalicza się: 1) ciężkie nadciśnienie tętnicze z towarzyszącym obrzękiem płuc; 2) ciężkie nadciśnienie tętnicze z objawami udaru mózgu ; 3) zawał serca ze wstrząsem kardiogennym ; 4) nadciśnienie białego fartucha ; 5) stan przedrzucawkowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,3,5; C. 1,4,5; D. 1,2,5; E. tylko 5",D,Hipertensjologia,2019 jesień,78,"Do stanów nagłych w nadciśnieniu tętniczym zalicza się: 1) ciężkie nadciśnienie tętnicze z towarzyszącym obrzękiem płuc; 2) ciężkie nadciśnienie tętnicze z objawami udaru mózgu ; 3) zawał serca ze wstrząsem kardiogennym ; 4) nadciśnienie białego fartucha ; 5) stan przedrzucawkowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,3,5 . C. 1,4,5. D. 1,2,5 . E. tylko 5 ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrego rozwarstwieni a aorty typu A wg klasyfikacji Stanford lub I i II typu wg DeBakeya: A. rozwarstwienie obejmuje aortę wstępującą; B. może wystąpić hipotensja lub obawy wstrząsu; C. występuje wyłącznie u chorych z dwupłatkową zastawką aortalną lub koarktacją aorty; D. skurczowe ciśni enie krwi należy szybko obniżyć do 100 -120 mmHg; E. mogą wystąpić objawy zawału serca,C,Hipertensjologia,2019 jesień,79,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrego rozwarstwieni a aorty typu A wg klasyfikacji Stanford lub I i II typu wg DeBakeya: A. rozwarstwienie obejmuje aortę wstępującą . B. może wystąpić hipotensja lub obawy wstrząsu . C. występuje wyłącznie u chorych z dwupłatkową zastawką aortalną lub koarktacją aorty . D. skurczowe ciśni enie krwi należy szybko obniżyć do 100 -120 mmHg . E. mogą wystąpić objawy zawału serca.
"Testem potwierdzającym autonom iczną produkcję aldosteronu w pierwotnym hiperaldosteronizmie jest: A. test z klonidyną: oznaczenie aldosteronu po podaniu 0,300 mg klonidyny p; B. cewnikowanie żył nadnerczowych; C. test pionizacji, oznaczenie aldosteronu po 2 godzinach pionizacji; D. test z wlewem soli fizjologicznej, oznaczenie aldosteronu po wlewie 2 l 0,9% NaCl w czasie 4 godzin; E. test z deksametazonem: oznaczenie poziomu aldosteronu o godzinie 8:00, po podaniu 1 mg deksametazonu o godzinie 22:00 poprzedniego wieczora",D,Hipertensjologia,2019 jesień,98,"Testem potwierdzającym autonom iczną produkcję aldosteronu w pierwotnym hiperaldosteronizmie jest: A. test z klonidyną: oznaczenie aldosteronu po podaniu 0,300 mg klonidyny p.o. B. cewnikowanie żył nadnerczowych. C. test pionizacji, oznaczenie aldosteronu po 2 godzinach pionizacji . D. test z wlewem soli fizjologicznej, oznaczenie aldosteronu po wlewie 2 l 0,9% NaCl w czasie 4 godzin . E. test z deksametazonem: oznaczenie poziomu aldosteronu o godzinie 8:00, po podaniu 1 mg deksametazonu o godzinie 22:00 poprzedniego wieczora ."
"U 72 -letniego pacjenta ze świeżym udarem niedokrwiennym lewej półkuli mózgu wartości ciśnienia przy przyjęciu do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego wynosiły 172/103 mmHg (średnia z dwóch pomiarów). Pacjent mieści się w oknie czasowym do zastosowania leczenia trombolitycznego. W terapii przeciw - nadciśnieniowej należy : A. dążyć do jak najszybszego obniżenia ciśnienia do wartości poniżej 140/90 mmHg; B. dążyć do uzyskania tzw; C. nie rozpoczynać leczenia , jeśli ciśnienie w ostrej fazie udaru nie p rzekracza wartości 180/105 mmHg; D. zastosować od razu dożylny wlew nitroprusydku sodu w dawce 10 µg/kg/min; E. zastosować dożylny wlew fentolaminy w dawce 5 mg/min",C,Hipertensjologia,2019 jesień,97,"U 72 -letniego pacjenta ze świeżym udarem niedokrwiennym lewej półkuli mózgu wartości ciśnienia przy przyjęciu do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego wynosiły 172/103 mmHg (średnia z dwóch pomiarów). Pacjent mieści się w oknie czasowym do zastosowania leczenia trombolitycznego. W terapii przeciw - nadciśnieniowej należy : A. dążyć do jak najszybszego obniżenia ciśnienia do wartości poniżej 140/90 mmHg. B. dążyć do uzyskania tzw. kontrolowanej hipotonii i obniżenia ciśnienia < 100/70 mmHg. C. nie rozpoczynać leczenia , jeśli ciśnienie w ostrej fazie udaru nie p rzekracza wartości 180/105 mmHg. D. zastosować od razu dożylny wlew nitroprusydku sodu w dawce 10 µg/kg/min . E. zastosować dożylny wlew fentolaminy w dawce 5 mg/min."
"Badanie podstawowe, wykonywane w pierwszej kolejności, u chorych z podejrzeniem miażdżyco wego zwężenia tętnicy nerkowej to: A. angiografia tomografii komputerowej; B. angiografia rezonansu magnetycznego; C. ultrasonografia techniką duplex; D. cyfrowa angiografia subtrakcyjna; E. scyntygrafia nerek",C,Hipertensjologia,2019 jesień,96,"Badanie podstawowe, wykonywane w pierwszej kolejności, u chorych z podejrzeniem miażdżyco wego zwężenia tętnicy nerkowej to: A. angiografia tomografii komputerowej . B. angiografia rezonansu magnetycznego . C. ultrasonografia techniką duplex . D. cyfrowa angiografia subtrakcyjna . E. scyntygrafia nerek ."
"72-letni emerytowany nauczyciel akademicki, z łagodnym, niepowikłanym nadciśnieniem tętniczym, aktywny fizycznie, bez żadnych objawów ze strony układu krążenia i bez innych cho rób współistniejących, z prawidłowo kontrolo - wanym ciśnieniem krwi przy stosowaniu leczenia skojarzonego inhibitorem konwertazy angiotensyny i antagonistą wapnia, podczas rutynowej wizyty kontrolnej zwraca się z pytaniem do lekarza prowadzącego , czy ma sto sować aspirynę w celu zapobiegania zawałowi serca. Zgodnie z obowiązującymi zaleceniami (Wytyczne ESC /ESH z 2018 roku i zalecenia PTNT z 2019 roku) w takiej sytuacji należy: A. włączyć kwas acetylosalicylowy w prewencji pierwotnej w dawce 75 mg/dobę; B. włączyć kwas acetylosalicylowy w prewencji pierwotnej w dawce 150 mg/dobę wraz z inhib itorem pompy protonowej; C. włączyć klopidogrel, jako skuteczniejszy lek w prewencji zawału serca, obarczony mniejszym ryzykiem krwawień z przewodu pokarmowego; D. włączy ć rywaroksaban w dawce 2 x 2,5 mg/dobę; E. opisany pacjent nie ma wskazań do wprowadzenia leczenia przeciwpłytkowego w prewencji pierwotnej choroby wieńcowej",E,Hipertensjologia,2019 jesień,95,"72-letni emerytowany nauczyciel akademicki, z łagodnym, niepowikłanym nadciśnieniem tętniczym, aktywny fizycznie, bez żadnych objawów ze strony układu krążenia i bez innych cho rób współistniejących, z prawidłowo kontrolo - wanym ciśnieniem krwi przy stosowaniu leczenia skojarzonego inhibitorem konwertazy angiotensyny i antagonistą wapnia, podczas rutynowej wizyty kontrolnej zwraca się z pytaniem do lekarza prowadzącego , czy ma sto sować aspirynę w celu zapobiegania zawałowi serca. Zgodnie z obowiązującymi zaleceniami (Wytyczne ESC /ESH z 2018 roku i zalecenia PTNT z 2019 roku) w takiej sytuacji należy: A. włączyć kwas acetylosalicylowy w prewencji pierwotnej w dawce 75 mg/dobę . B. włączyć kwas acetylosalicylowy w prewencji pierwotnej w dawce 150 mg/dobę wraz z inhib itorem pompy protonowej. C. włączyć klopidogrel, jako skuteczniejszy lek w prewencji zawału serca, obarczony mniejszym ryzykiem krwawień z przewodu pokarmowego . D. włączy ć rywaroksaban w dawce 2 x 2,5 mg/dobę. E. opisany pacjent nie ma wskazań do wprowadzenia leczenia przeciwpłytkowego w prewencji pierwotnej choroby wieńcowej."
W czasie pierwszej wizyty hipertensjologicznej u każdej kobiety z nadciś - nieniem tętniczym po potwierdzeniu ciąży przez ginekologa zaleca się wykonanie: A. badania echokardiograficznego serca; B. doustnego testu obciążenia glukozą; C. oceny ilościowej białkomoczu; D. oceny oporności na aspirynę; E. badania USG tętnic szyjnych i kręgowych,C,Hipertensjologia,2019 jesień,94,W czasie pierwszej wizyty hipertensjologicznej u każdej kobiety z nadciś - nieniem tętniczym po potwierdzeniu ciąży przez ginekologa zaleca się wykonanie: A. badania echokardiograficznego serca . B. doustnego testu obciążenia glukozą . C. oceny ilościowej białkomoczu . D. oceny oporności na aspirynę . E. badania USG tętnic szyjnych i kręgowych .
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania hormonalnej terapii zastępczej u kobiet z nadciśnieniem tętniczym: A. jest bezwzględnie przeciwwskazana u kobiet z nadciśnieniem tętniczym; B. powinna być stosowana w prewencji chorób układu krążenia u kobiet od 50; C. powoduje zawsze znaczny wzrost ciśnienia skurczowego krwi; D. powoduje wzrost poziomu LDL -cholesterolu; E. w przypadku stosowania hormonalnej terapii zastępcze j należy dokonywać kontrolnych pomiarów ciśnienia przy każdej wizycie i prowadzić terapię nadciśnienia zgodnie z ogólnymi zasadami,E,Hipertensjologia,2019 jesień,93,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania hormonalnej terapii zastępczej u kobiet z nadciśnieniem tętniczym: A. jest bezwzględnie przeciwwskazana u kobiet z nadciśnieniem tętniczym . B. powinna być stosowana w prewencji chorób układu krążenia u kobiet od 50. roku życia . C. powoduje zawsze znaczny wzrost ciśnienia skurczowego krwi . D. powoduje wzrost poziomu LDL -cholesterolu . E. w przypadku stosowania hormonalnej terapii zastępcze j należy dokonywać kontrolnych pomiarów ciśnienia przy każdej wizycie i prowadzić terapię nadciśnienia zgodnie z ogólnymi zasadami .
Według wytycznych PTNT z 2019 r. z alecenie hospitalizacji u kobiety w ciąży z nadciśnieniem tętniczym pojawia się przy wartościach ciśnienia wyższych niż: A. 140 i/lub 90 mmHg; B. 150 i/lub 90 mmHg; C. 160 i/lub 90 mmHg; D. 160 i/lub 100 mmHg; E. 160 i/lub 110 mmHg,E,Hipertensjologia,2019 jesień,92,Według wytycznych PTNT z 2019 r. z alecenie hospitalizacji u kobiety w ciąży z nadciśnieniem tętniczym pojawia się przy wartościach ciśnienia wyższych niż: A. 140 i/lub 90 mmHg . D. 160 i/lub 100 mmHg . B. 150 i/lub 90 mmHg . E. 160 i/lub 110 mmHg . C. 160 i/lub 90 mmHg .
"Wskaż postępowanie u 28-letniego pacjent a z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym 1 . stopnia , bez czynników ryzyka sercowo -naczyniowego , w stadium 1 ze stwierdzoną w badaniu echokardiograficznym dwupłatkową zastawką aortalną i średnicą aorty wstępującej 45 mm : A. porada dotycząca zmiany stylu życia i włączenie farmakoterapii po 12 miesiącach, jeśli ciśnienie jest nadal źle kontrolowane; B. porada dotycząca zmiany stylu życia, z wyłączeniem aerobowej aktywności fizycznej i włączenie farmakoterapii po 12 miesiącach, j eśli ciśnienie jest nadal źle kontrolowane; C. skierowanie chorego do ośrodka kardiochirurgicznego celem leczenia operacyjnego tętniaka aorty; D. porada dotycząca zmiany stylu życia i farmakoterapi a w celu uzyskania wartości ciśnienia ≤ 130/80 mmHg; E. porada dotycząca zmiany stylu życia i zlecenie kontrolnej echokardiografii za 5 lat",D,Hipertensjologia,2019 jesień,91,"Wskaż postępowanie u 28-letniego pacjent a z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym 1 . stopnia , bez czynników ryzyka sercowo -naczyniowego , w stadium 1 ze stwierdzoną w badaniu echokardiograficznym dwupłatkową zastawką aortalną i średnicą aorty wstępującej 45 mm : A. porada dotycząca zmiany stylu życia i włączenie farmakoterapii po 12 miesiącach, jeśli ciśnienie jest nadal źle kontrolowane . B. porada dotycząca zmiany stylu życia, z wyłączeniem aerobowej aktywności fizycznej i włączenie farmakoterapii po 12 miesiącach, j eśli ciśnienie jest nadal źle kontrolowane . C. skierowanie chorego do ośrodka kardiochirurgicznego celem leczenia operacyjnego tętniaka aorty . D. porada dotycząca zmiany stylu życia i farmakoterapi a w celu uzyskania wartości ciśnienia ≤ 130/80 mmHg. E. porada dotycząca zmiany stylu życia i zlecenie kontrolnej echokardiografii za 5 lat."
"60-letnia chora z wieloletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego i hiper - cholesterolemii zgłosiła się do lekarza z powodu typowych dolegliwości steno - kardialnych . Po wykonaniu nieinwazyjnej diagnostyki zakwalifikowano pacjentkę do koronarografii, w której nie stwierdzono istotnych przewężeń tętnic nasierdzio - wych, stwierdzono natomiast most mięśniowy nad gałęzią międzykomorową przednią. Który z poniższych leków je st preferowaną składową schematu farmakoterapii? A. beta-bloker; B. dihydropirydynowy antagonista kanałów wapniowych; C. alfa-bloker; D. długo działający azotan; E. krótko działający azotan",A,Hipertensjologia,2019 jesień,90,"60-letnia chora z wieloletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego i hiper - cholesterolemii zgłosiła się do lekarza z powodu typowych dolegliwości steno - kardialnych . Po wykonaniu nieinwazyjnej diagnostyki zakwalifikowano pacjentkę do koronarografii, w której nie stwierdzono istotnych przewężeń tętnic nasierdzio - wych, stwierdzono natomiast most mięśniowy nad gałęzią międzykomorową przednią. Który z poniższych leków je st preferowaną składową schematu farmakoterapii? A. beta-bloker . B. dihydropirydynowy antagonista kanałów wapniowych . C. alfa-bloker . D. długo działający azotan . E. krótko działający azotan ."
"Według wytycznych ESC/ES H z 2018 r. u pacjentów powyżej 80 . roku życia docelowe wartości skurczowego ciśnienia tętniczego wynoszą: A. < 140 mmHg; B. 140-150 mmHg; C. 140-150 mmHg , pod warunkiem dobrej tolerancji leczenia; D. 130-140 mm Hg; E. 130-140 mmHg , pod warunkiem dobrej tolerancji leczenia",E,Hipertensjologia,2019 jesień,89,"Według wytycznych ESC/ES H z 2018 r. u pacjentów powyżej 80 . roku życia docelowe wartości skurczowego ciśnienia tętniczego wynoszą: A. < 140 mmHg . B. 140-150 mmHg . C. 140-150 mmHg , pod warunkiem dobrej tolerancji leczenia . D. 130-140 mm Hg. E. 130-140 mmHg , pod warunkiem dobrej tolerancji leczenia ."
Które z badań nie jest zaliczane do badań podstawowych wg wytycznych PTNT z 2019 r. u chorych z nadciśnieniem tętniczym ? A. lipidogram; B. kreatynina; C. echokardiogram przezklatkowy; D. 12-odprowadzeniowy elektrokardiogram; E. parametry czynności wątroby,C,Hipertensjologia,2019 jesień,88,Które z badań nie jest zaliczane do badań podstawowych wg wytycznych PTNT z 2019 r. u chorych z nadciśnieniem tętniczym ? A. lipidogram . B. kreatynina. C. echokardiogram przezklatkowy . D. 12-odprowadzeniowy elektrokardiogram . E. parametry czynności wątroby .
"Echokardiografia przezklatkowa jest zalecana dla bardziej szczegółowej oceny powikłań narządowych NT, ponieważ : 1) umożliwia oszacowani e masy lewej komory ; 2) ocenia asynchronię skurczu lewej komory ; 3) obrazuje poszerzenie aorty ; 4) ocenia czynność prawej komory ; 5) może wykazać skrzeplinę w lewej komorze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 3,5; C. 1,3; D. 1,3,4; E. 1,2,3",C,Hipertensjologia,2019 jesień,87,"Echokardiografia przezklatkowa jest zalecana dla bardziej szczegółowej oceny powikłań narządowych NT, ponieważ : 1) umożliwia oszacowani e masy lewej komory ; 2) ocenia asynchronię skurczu lewej komory ; 3) obrazuje poszerzenie aorty ; 4) ocenia czynność prawej komory ; 5) może wykazać skrzeplinę w lewej komorze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 3,5. C. 1,3. D. 1,3,4 . E. 1,2,3 ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dla echokardiograficznej oceny regresji przero stu mięśnia lewej komory w wyniku skutecznej terapii nadciśnienia tętniczego: A. powinna być rutynowo zalecana po roku skutecznej terapii; B. ma umiarkowaną czułość wykrywania zmian; C. ma umiarkowaną powtarzalność i zależność od operatora masy; D. regresja masy lewej komory pojawia się po 6 miesiącach terapii; E. wykazanie regresji ma znaczenie prognostyczne,A,Hipertensjologia,2019 jesień,86,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dla echokardiograficznej oceny regresji przero stu mięśnia lewej komory w wyniku skutecznej terapii nadciśnienia tętniczego: A. powinna być rutynowo zalecana po roku skutecznej terapii . B. ma umiarkowaną czułość wykrywania zmian . C. ma umiarkowaną powtarzalność i zależność od operatora masy . D. regresja masy lewej komory pojawia się po 6 miesiącach terapii . E. wykazanie regresji ma znaczenie prognostyczne .
U chorego z nadciśnieniem tętniczym i pierwszym epizodem niewydolności serca badanie echokardiograficzne może ujawnić: A. obniżenie EF lewej komory poniżej 40%; B. zachowaną EF lewej komory i cechy zaburzeń napełniania; C. przebyty zawał serca; D. nadciśnienie płucne; E. wszystkie z powyższych,E,Hipertensjologia,2019 jesień,85,U chorego z nadciśnieniem tętniczym i pierwszym epizodem niewydolności serca badanie echokardiograficzne może ujawnić: A. obniżenie EF lewej komory poniżej 40% . B. zachowaną EF lewej komory i cechy zaburzeń napełniania . C. przebyty zawał serca . D. nadciśnienie płucne . E. wszystkie z powyższych .
"Dla oceny klinicznej i poszukiwania powikłań narządowych nadciśnienia tętniczego przezklatkowe echo powinno być wykonane , gdy: A. elektrokardiograficzna próba wysiłkowa jest dodatnia; B. spoczynkowy zapis EKG jest nieprawidłowy; C. obecne są zmiany na dnie oka typowe dla nadciśnienia tętniczego; D. w badaniach laboratoryjnych są obecne cechy niewydolności nerek; E. obecne są zaburzenia metabolizmu węglowodanów",B,Hipertensjologia,2019 jesień,84,"Dla oceny klinicznej i poszukiwania powikłań narządowych nadciśnienia tętniczego przezklatkowe echo powinno być wykonane , gdy: A. elektrokardiograficzna próba wysiłkowa jest dodatnia . B. spoczynkowy zapis EKG jest nieprawidłowy . C. obecne są zmiany na dnie oka typowe dla nadciśnienia tętniczego . D. w badaniach laboratoryjnych są obecne cechy niewydolności nerek . E. obecne są zaburzenia metabolizmu węglowodanów ."
"U 20 -letniej kobiety stwierdzono nadciśnienie tętnicze a w badaniu przed - miotowym szmer skurczowy w okolicy międzyłopatkowej. Badanie echokardiogra - ficzne było nieczytelne, ale w wyniku opisano brak pulsacyjnego przepływu w aorcie brzusznej (wyraźny przepływ w rozkurczu), co nasuwa podejrzenie : A. wrodzonej wady serca; B. czerwienicy prawdziwej; C. koarktacji aorty; D. drożnego przewodu tętniczego; E. braku związku szmeru z nadciśnienie m tętniczym",C,Hipertensjologia,2019 jesień,83,"U 20 -letniej kobiety stwierdzono nadciśnienie tętnicze a w badaniu przed - miotowym szmer skurczowy w okolicy międzyłopatkowej. Badanie echokardiogra - ficzne było nieczytelne, ale w wyniku opisano brak pulsacyjnego przepływu w aorcie brzusznej (wyraźny przepływ w rozkurczu), co nasuwa podejrzenie : A. wrodzonej wady serca . B. czerwienicy prawdziwej . C. koarktacji aorty . D. drożnego przewodu tętniczego . E. braku związku szmeru z nadciśnienie m tętniczym ."
"U chorych z obturacyjnym bezdechem sennym (OBS) częste odchylenia stwierdzane w badaniu echokardiograficznym obejmują : 1) przerost mięśnia lewej komory ; 2) zwężenie zastawki aortalnej ; 3) obniżenie frakcji wyrzutowej (EF) lewej komory ; 4) dysfunkcję rozkurczową lewej komory ; 5) zwiększenie objętości lewego przedsionka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 1,2,4,5; C. 1,3,5; D. wszystkie wymienione; E. 1,4",A,Hipertensjologia,2019 jesień,82,"U chorych z obturacyjnym bezdechem sennym (OBS) częste odchylenia stwierdzane w badaniu echokardiograficznym obejmują : 1) przerost mięśnia lewej komory ; 2) zwężenie zastawki aortalnej ; 3) obniżenie frakcji wyrzutowej (EF) lewej komory ; 4) dysfunkcję rozkurczową lewej komory ; 5) zwiększenie objętości lewego przedsionka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 1,2,4,5 . C. 1,3,5 . D. wszystkie wymienione. E. 1,4."
"Wskaż postępowanie uzasadnione w obrzęku płuc: 1) obrzęk płuc z wysokim ciśnieniem krwi - nitrogliceryna we wlewie dożylnym ; 2) dożylnie furosemid; 3) tlenoterapia, wentylacja mechaniczna przy nieskuteczności tlenoterapii i leczenia farmakologicznego ; 4) morfina dożylnie ; 5) przy ciśnieniu skurczowym < 85 mmHg lek inotropowo -dodatni (bez działania naczyniorozszerzającego) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. tylko 3; E. wszystkie wymienion e",E,Hipertensjologia,2019 jesień,81,"Wskaż postępowanie uzasadnione w obrzęku płuc: 1) obrzęk płuc z wysokim ciśnieniem krwi - nitrogliceryna we wlewie dożylnym ; 2) dożylnie furosemid; 3) tlenoterapia, wentylacja mechaniczna przy nieskuteczności tlenoterapii i leczenia farmakologicznego ; 4) morfina dożylnie ; 5) przy ciśnieniu skurczowym < 85 mmHg lek inotropowo -dodatni (bez działania naczyniorozszerzającego) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. tylko 3. E. wszystkie wymienion e."
"Wskaż najwłaściwsze zasady postępowania w leczeniu stanów nagłych w nadciśnieniu tętniczym : 1) leki hipotensyjne podawane dożylnie; 2) szybkość obniżenia ciśnienia tętniczego liczona w minut ach/godzin ach; 3) szybkość obniżania ciśnienia tętniczego liczona w godzin ach/dniach; 4) w większości stanów nagłych zalecana jest redukcja ciśnienia krwi o 20 - 25% w stosunku do wartości wyjściowych w c iągu pierwszej godziny leczenia lub p ierwszych dwóch godzin leczenia; 5) dobór leku hipotensyjnego uzależniony jest od stanu klinicznego i powikłań towarzyszących stanom naglącym w nadciśnieniu tętniczym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 2,4,5; D. 3,4; E. 1,2,4,5",E,Hipertensjologia,2019 jesień,80,"Wskaż najwłaściwsze zasady postępowania w leczeniu stanów nagłych w nadciśnieniu tętniczym : 1) leki hipotensyjne podawane dożylnie; 2) szybkość obniżenia ciśnienia tętniczego liczona w minut ach/godzin ach; 3) szybkość obniżania ciśnienia tętniczego liczona w godzin ach/dniach; 4) w większości stanów nagłych zalecana jest redukcja ciśnienia krwi o 20 - 25% w stosunku do wartości wyjściowych w c iągu pierwszej godziny leczenia lub p ierwszych dwóch godzin leczenia; 5) dobór leku hipotensyjnego uzależniony jest od stanu klinicznego i powikłań towarzyszących stanom naglącym w nadciśnieniu tętniczym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3. C. 2,4,5 . D. 3,4. E. 1,2,4,5 ."
"U 58 -letniej pacjentki z nadciśnieniem tętniczym dotychczas niestosującej żadnego leczenia, u której w badaniach laboratoryjnych stwierdzono mikro albumi - nurię zaleca się – wg wytycznych Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z 2019 r. – wdrożenie terapii : A. beta-adrenolitykiem; B. diuretykiem tiazydowym; C. diuretykiem nietiazydowym; D. inhibitorem konwertazy angiotensyny; E. dihydropirydynowym antagonistą wapnia",D,Hipertensjologia,2019 jesień,57,"U 58 -letniej pacjentki z nadciśnieniem tętniczym dotychczas niestosującej żadnego leczenia, u której w badaniach laboratoryjnych stwierdzono mikro albumi - nurię zaleca się – wg wytycznych Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z 2019 r. – wdrożenie terapii : A. beta-adrenolitykiem . B. diuretykiem tiazydowym . C. diuretykiem nietiazydowym . D. inhibitorem konwertazy angiotensyny . E. dihydropirydynowym antagonistą wapnia ."
"Do czynników demograficznych wpływających na ocenę ryzyka sercowo - naczyniowego u chorych z nadciśnieniem tętniczym wg wytycznych postępowania w nadciśnieniu tętniczym ESC/ESH z 2018 r. nie należą : 1) przedwczesna menopauza ; 4) migotanie przedsionków w rod zinie; 2) wiek i płeć ; 5) wczesny rozwój nadciśnienia 3) siedzący tryb życia ; tętniczego w najbliższej rodzinie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,5; C. 2,3; D. tylko 4; E. tylko 1",D,Hipertensjologia,2019 jesień,56,"Do czynników demograficznych wpływających na ocenę ryzyka sercowo - naczyniowego u chorych z nadciśnieniem tętniczym wg wytycznych postępowania w nadciśnieniu tętniczym ESC/ESH z 2018 r. nie należą : 1) przedwczesna menopauza ; 4) migotanie przedsionków w rod zinie; 2) wiek i płeć ; 5) wczesny rozwój nadciśnienia 3) siedzący tryb życia ; tętniczego w najbliższej rodzinie . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,5. C. 2,3. D. tylko 4 . E. tylko 1 ."
"U pacjenta z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym każdy lek, który obniża ciśnienie tętnicze krwi: 1) zmniejsza globalne ryzyko sercowo -naczyniowe ; 2) nie wpływa na ryzyko sercowo -naczyniowe ; 3) zwiększa ryzyko udaru u osób po 65 . roku życia ; 4) powinien być stosowany regularnie; 5) może być odstawiony po osiągnięciu docelowych wartości ciśnienia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,4; C. 2,3; D. 1,5; E. tylko 2",B,Hipertensjologia,2019 jesień,55,"U pacjenta z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym każdy lek, który obniża ciśnienie tętnicze krwi: 1) zmniejsza globalne ryzyko sercowo -naczyniowe ; 2) nie wpływa na ryzyko sercowo -naczyniowe ; 3) zwiększa ryzyko udaru u osób po 65 . roku życia ; 4) powinien być stosowany regularnie; 5) może być odstawiony po osiągnięciu docelowych wartości ciśnienia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,4. C. 2,3. D. 1,5. E. tylko 2 ."
U chorych z pierwotnym hiperaldosteronizmem w porównaniu z chorymi na nadciśnienie tętnicze pierwotne częściej stwierdza się: A. udary mózgu; B. zawały serca; C. migotanie przedsionków; D. niewydolność serca; E. wszystkie wymienione,E,Hipertensjologia,2019 jesień,54,U chorych z pierwotnym hiperaldosteronizmem w porównaniu z chorymi na nadciśnienie tętnicze pierwotne częściej stwierdza się: A. udary mózgu . D. niewydolność serca . B. zawały serca . E. wszystkie wymienione. C. migotanie przedsionków .
"Według wytycznych PTNT z 2019 roku do subklinicznych powikłań narządowych w przebiegu nadciśnienie tętniczego nie należą : A. sztywność tętnic: ciśnienie tętna (u starszych chorych) ≥ 60 mmHg; B. wskaźnik kostka -ramię < 0,9; C. przewlekła choroba nerek 2; D. zaawansowana retinopatia (wylewy lub wysięki, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego); E. prędkość propagacji fali tętna (PWV) > 10 m/s",C,Hipertensjologia,2019 jesień,30,"Według wytycznych PTNT z 2019 roku do subklinicznych powikłań narządowych w przebiegu nadciśnienie tętniczego nie należą : A. sztywność tętnic: ciśnienie tętna (u starszych chorych) ≥ 60 mmHg . B. wskaźnik kostka -ramię < 0,9 . C. przewlekła choroba nerek 2. stopnia z eGFR 60 -89 ml/min/1,73 m2 (BSA) . D. zaawansowana retinopatia (wylewy lub wysięki, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego) . E. prędkość propagacji fali tętna (PWV) > 10 m/s ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego u kobiet w wieku rozrodczym: A. należy rozważyć stosowanie beta -adrenolityków i/lub antagonistów wapnia; B. można rozważyć stosowanie diuretyk ów tiazydowych/tiazydopodobnych; C. można rozważyć zastąpienie przewlekle stosowanego leczenia farmakologicz - nego lekami typowo stosowanymi w czasie ciąży - już̇ na etapie jej planowania; D. można rozważy ć́ zastąpienie przewlekle stosowanego leczenia farmakologicz - nego lekami typowo stosowanymi w czasie ciąży u kobiet, u których planowana jest procedura wspomaganego rozrodu; E. wszystkie wymienione",E,Hipertensjologia,2019 jesień,29,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego u kobiet w wieku rozrodczym: A. należy rozważyć stosowanie beta -adrenolityków i/lub antagonistów wapnia . B. można rozważyć stosowanie diuretyk ów tiazydowych/tiazydopodobnych. C. można rozważyć zastąpienie przewlekle stosowanego leczenia farmakologicz - nego lekami typowo stosowanymi w czasie ciąży - już̇ na etapie jej planowania. D. można rozważy ć́ zastąpienie przewlekle stosowanego leczenia farmakologicz - nego lekami typowo stosowanymi w czasie ciąży u kobiet, u których planowana jest procedura wspomaganego rozrodu. E. wszystkie wymienione ."
"Według wytycznych PTNT z 2019 roku do badań podstawowych u chorego na nadciśnienie tętnicze należ y: A. stężenie cholesterolu całkowitego, cholesterolu frakcji LDL i HDL oraz trójglicerydów w surowicy; B. stężenie sodu, potasu i kwasu moczowego w surowicy; C. 12-odprowadzeniowe badanie elektrokardiograficzne; D. stężenie TSH i aktywność AL AT w surowicy; E. wszystkie wymienione",E,Hipertensjologia,2019 jesień,28,"Według wytycznych PTNT z 2019 roku do badań podstawowych u chorego na nadciśnienie tętnicze należ y: A. stężenie cholesterolu całkowitego, cholesterolu frakcji LDL i HDL oraz trójglicerydów w surowicy . B. stężenie sodu, potasu i kwasu moczowego w surowicy . C. 12-odprowadzeniowe badanie elektrokardiograficzne . D. stężenie TSH i aktywność AL AT w surowicy . E. wszystkie wymienione ."
Według wytycznych PTNT z 2019 roku badanie echokardiograficzne u chorego na nadciśnienie tętnicze powinno być wykonane: A. w miarę możliwości u wszystkich chorych; B. konieczn ie u wszystkich chorych; C. u niektórych chorych w celu pogłębienia diagnostyki prowadzonej w ośrodkach referencyjnych; D. u chorych ze stwierdzonym przerostem mięśnia lewej komory w badaniu elektrokardiograficznym; E. nie musi być wykonywane rutynowo,A,Hipertensjologia,2019 jesień,27,Według wytycznych PTNT z 2019 roku badanie echokardiograficzne u chorego na nadciśnienie tętnicze powinno być wykonane: A. w miarę możliwości u wszystkich chorych . B. konieczn ie u wszystkich chorych . C. u niektórych chorych w celu pogłębienia diagnostyki prowadzonej w ośrodkach referencyjnych . D. u chorych ze stwierdzonym przerostem mięśnia lewej komory w badaniu elektrokardiograficznym . E. nie musi być wykonywane rutynowo .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące l eczeni a nadciśnienia tętniczego u kobiet w okresie rozrodczym: 1) polega na wdrażaniu zasady modyfikacji stylu życia zgodnie z obowiązującymi wytycznymi postepowania w nadciśnieniu tętniczym ; 2) szczególny nacisk powinien zostać położony na elementy o potencjalnym wpływie na dobrostan płodu ; 3) rekomendowane jest: zaprzestanie palenia, spożycia alkoholu i zmniejszenie masy ciała ; 4) należy uwzględnić plan y prokreacyjne oraz ograniczenia w stosowaniu leków potencjalnie teratogennych; 5) preferuje się preparaty złożone od początku wdrażania leczenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4; C. 1,3; D. 2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Hipertensjologia,2019 jesień,26,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące l eczeni a nadciśnienia tętniczego u kobiet w okresie rozrodczym: 1) polega na wdrażaniu zasady modyfikacji stylu życia zgodnie z obowiązującymi wytycznymi postepowania w nadciśnieniu tętniczym ; 2) szczególny nacisk powinien zostać położony na elementy o potencjalnym wpływie na dobrostan płodu ; 3) rekomendowane jest: zaprzestanie palenia, spożycia alkoholu i zmniejszenie masy ciała ; 4) należy uwzględnić plan y prokreacyjne oraz ograniczenia w stosowaniu leków potencjalnie teratogennych; 5) preferuje się preparaty złożone od początku wdrażania leczenia . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,3,4. C. 1,3. D. 2,3,4. E. wszystkie wymienione ."
"Diagnostyki pierwotnego hiperaldosteronizmu nie należy przeprowadzać w trakcie leczenia następującymi lekami , z wyjątkiem leczenia: A. spironolaktonem; B. inhibitorami konwertazy angiotensyny; C. alfa-adrenolitykiem; D. beta-adrenolitykiem; E. diuretykiem tiazydowym",C,Hipertensjologia,2019 jesień,25,"Diagnostyki pierwotnego hiperaldosteronizmu nie należy przeprowadzać w trakcie leczenia następującymi lekami , z wyjątkiem leczenia: A. spironolaktonem. D. beta-adrenolitykiem . B. inhibitorami konwertazy angiotensyny . E. diuretykiem tiazydowym . C. alfa-adrenolitykiem."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące p omiar ów ciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży: A. w gabinecie lekarskim należy preferować pomiar y RR aparatem automatycznym posiadającym odpowiedni ą walidacj ę; B. w gabinecie lekarskim należy preferować pomiar y RR aparatem rtęciowym dedykowanym dla pomiarów u kobiet w ciąży; C. w pomiarach domowych należy preferować pomiar y RR aparatem rtęciowym dedykowanym dla pomiarów u kobiet w ciąży; D. pierwszy pomiar gabinetowy należy wykonać tylko na jednej kończynie górnej (ręka dominująca); E. dla ustalenia wartości RR należy obliczyć średni ą̨ z 4 pomiarów przeprowadzonych w czasie tej samej wizyty w odstępa ch 10 minut,A,Hipertensjologia,2019 jesień,24,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące p omiar ów ciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży: A. w gabinecie lekarskim należy preferować pomiar y RR aparatem automatycznym posiadającym odpowiedni ą walidacj ę. B. w gabinecie lekarskim należy preferować pomiar y RR aparatem rtęciowym dedykowanym dla pomiarów u kobiet w ciąży . C. w pomiarach domowych należy preferować pomiar y RR aparatem rtęciowym dedykowanym dla pomiarów u kobiet w ciąży . D. pierwszy pomiar gabinetowy należy wykonać tylko na jednej kończynie górnej (ręka dominująca) . E. dla ustalenia wartości RR należy obliczyć średni ą̨ z 4 pomiarów przeprowadzonych w czasie tej samej wizyty w odstępa ch 10 minut .
"Nadciśnienie tętnicze u kobiet w ciąży należy rozpozna ć, gdy: A. skurczowe RR ≥ 130 mmHg i/lub rozkurczowe RR ≥ 80 mmHg , uzyskane w gabinetowych pomiarach ciśnienia tętniczego; B. skurczowe RR ≥ 140 mmHg i/lub rozkurczowe RR ≥ 90 mmHg , uzyskane w gabinetowych pomiarach ciśnienia tętniczego; C. skurczowe RR ≥ 145 mmHg i/lub rozkurczowe RR ≥ 95 mmHg , uzyskane w gabinetowych pomiarach ciśnienia tętniczego; D. skurczowe RR ≥ 145 mmHg i/lub rozkurczowe RR ≥ 95 mmHg , uzyskane w domowych pomiarach ciśnienia tętniczego; E. skurczowe RR ≥ 145 mmHg i/lub rozkurczowe RR ≥ 95 mmHg , uzyskane w całodobowych pomiarach ciśnienia tętniczego",B,Hipertensjologia,2019 jesień,23,"Nadciśnienie tętnicze u kobiet w ciąży należy rozpozna ć, gdy: A. skurczowe RR ≥ 130 mmHg i/lub rozkurczowe RR ≥ 80 mmHg , uzyskane w gabinetowych pomiarach ciśnienia tętniczego . B. skurczowe RR ≥ 140 mmHg i/lub rozkurczowe RR ≥ 90 mmHg , uzyskane w gabinetowych pomiarach ciśnienia tętniczego . C. skurczowe RR ≥ 145 mmHg i/lub rozkurczowe RR ≥ 95 mmHg , uzyskane w gabinetowych pomiarach ciśnienia tętniczego . D. skurczowe RR ≥ 145 mmHg i/lub rozkurczowe RR ≥ 95 mmHg , uzyskane w domowych pomiarach ciśnienia tętniczego . E. skurczowe RR ≥ 145 mmHg i/lub rozkurczowe RR ≥ 95 mmHg , uzyskane w całodobowych pomiarach ciśnienia tętniczego ."
"Wskaż fałszywe zdanie dotyczące oceny ryzyka stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży: A. możliwa jest już w pierwszym trymestrze ciąży; B. wysoki wskaźnik pulsacji (PI) przepływu krwi w tętnicach macicznych podwyższa ryzyko stanu przedrzucawkowego; C. w razie braku możliwości przeprowadzenia skriningu opartego na parametrach biofizycznych i biochemicznych możliwa jest ocena ryzyka stanu przedrzucawkowego na podstawie danych z wywiadu; D. w razie stwierdzenia wysokiego ryzyka stanu przedrzucawkowego możliwe jest zastosowanie profilaktyki z wykorzystaniem kwasu acetylosalicylowego; E. w razie przeciwwskazań do stosowania kwasu acetylosalicylowego jako profilaktyka stanu przedrzucawkowego, rekomenduje się zastosowanie małych dawek heparyn drobnocząsteczkowych (od 16",E,Hipertensjologia,2019 jesień,22,"Wskaż fałszywe zdanie dotyczące oceny ryzyka stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży: A. możliwa jest już w pierwszym trymestrze ciąży . B. wysoki wskaźnik pulsacji (PI) przepływu krwi w tętnicach macicznych podwyższa ryzyko stanu przedrzucawkowego . C. w razie braku możliwości przeprowadzenia skriningu opartego na parametrach biofizycznych i biochemicznych możliwa jest ocena ryzyka stanu przedrzucawkowego na podstawie danych z wywiadu . D. w razie stwierdzenia wysokiego ryzyka stanu przedrzucawkowego możliwe jest zastosowanie profilaktyki z wykorzystaniem kwasu acetylosalicylowego . E. w razie przeciwwskazań do stosowania kwasu acetylosalicylowego jako profilaktyka stanu przedrzucawkowego, rekomenduje się zastosowanie małych dawek heparyn drobnocząsteczkowych (od 16. tygodnia ciąży) ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące indywidualnej oceny ryzyka stanu przedrzucawkowego w ciąży: A. opiera się ją na danych z wywiadu, wysokości średniego RR, ocen ie przepływów w tętnicach macicznych oraz stężenia PAPP -A lub PlGF; B. opiera się ją na danych z wywiadu, wysokości średniego RR, ocen ie przepływów w tętnicach macicznych oraz stężenia wolnej podjednostki ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej; C. opiera się ją na danych z wywiadu, wysokości średniego RR oraz ocen ie przepływów oporu przepływającej krwi w jednej tętnicy macicznej (po stronie łożyska); D. bez względu na jej wynik rekomenduje się stosowanie niskich dawek kwasu acetylosa licylowego ze względu na poprawę wyników położniczych; E. najkorzystniej jest przeprowadzić ją na podstawie pomiarów ABPM kilka tygodni przed terminem porodu",A,Hipertensjologia,2019 jesień,21,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące indywidualnej oceny ryzyka stanu przedrzucawkowego w ciąży: A. opiera się ją na danych z wywiadu, wysokości średniego RR, ocen ie przepływów w tętnicach macicznych oraz stężenia PAPP -A lub PlGF . B. opiera się ją na danych z wywiadu, wysokości średniego RR, ocen ie przepływów w tętnicach macicznych oraz stężenia wolnej podjednostki ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej . C. opiera się ją na danych z wywiadu, wysokości średniego RR oraz ocen ie przepływów oporu przepływającej krwi w jednej tętnicy macicznej (po stronie łożyska). D. bez względu na jej wynik rekomenduje się stosowanie niskich dawek kwasu acetylosa licylowego ze względu na poprawę wyników położniczych . E. najkorzystniej jest przeprowadzić ją na podstawie pomiarów ABPM kilka tygodni przed terminem porodu ."
"Wskaźnik aldosteronowo -reninowy wskazuj e na pierwotny hiperaldosteronizm gdy jest : A. podwyższony, stężenie aldosteronu jest obniżone, a aktywność reninowa osocza prawidłowa; B. podwyższony, stężenie aldosteronu jest podwyższone, a aktywność reninowa osocza podwyższona; C. obniżony, stężenie aldosteronu jest obniżone, a aktywność reninowa osocza prawidłowa; D. podwyższony, stężenie aldosteronu jest podwyższone, a aktywność reninow a osocza obniżona; E. obniżony, stężenie aldosteronu jest obniżone, a aktywność reninowa osocza obniżona",D,Hipertensjologia,2019 jesień,20,"Wskaźnik aldosteronowo -reninowy wskazuj e na pierwotny hiperaldosteronizm gdy jest : A. podwyższony, stężenie aldosteronu jest obniżone, a aktywność reninowa osocza prawidłowa . B. podwyższony, stężenie aldosteronu jest podwyższone, a aktywność reninowa osocza podwyższona . C. obniżony, stężenie aldosteronu jest obniżone, a aktywność reninowa osocza prawidłowa . D. podwyższony, stężenie aldosteronu jest podwyższone, a aktywność reninow a osocza obniżona . E. obniżony, stężenie aldosteronu jest obniżone, a aktywność reninowa osocza obniżona ."
"Stan przedrzucawkowy (preeklampsję) można rozpoznać, gdy: A. gdy po 20; B. gdy przed 20; C. gdy po 20; D. gdy po 20; E. wyłącznie w przypadku stwierdzenia obrzęków kończyn dolnych i znamiennego białkomoczu",D,Hipertensjologia,2019 jesień,19,"Stan przedrzucawkowy (preeklampsję) można rozpoznać, gdy: A. gdy po 20. tygodniu ciąży rozwiną się wartości skurczowego RR ≥ 140 mmHg i/lub rozkurczowego RR ≥ 90 mmHg . B. gdy przed 20. tygodni em ciąży rozwiną się wartości skurczowego RR ≥ 140 mmHg i/lub rozkurczowego RR ≥ 90 mmHg . C. gdy po 20. tygodniu ciąży rozwiną się wartości skurczowego RR ≥ 140 mmHg i/lub rozkurczowego RR ≥ 90 mmHg oraz liczb a płytek krwi przekracza 200 000/μl. D. gdy po 20. tygodniu ciąży stwierdzi się po raz pierwszy wartości skurczowego RR ≥ 140 mmHg i/lub rozkurczowego RR ≥ 90 mmHg oraz zaburzenia wzrastania płodu ( hipotrofię ). E. wyłącznie w przypadku stwierdzenia obrzęków kończyn dolnych i znamiennego białkomoczu."
Farmakologiczna profilaktyka stanu przedrzucawkowego (preeklampsji) polega na: A. suplementacji kwasu foliowego w dawce 5 mg/d od 10; B. suplementacji witaminy D od 10; C. włączeni u kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce 100 –150 mg w godzinach wieczornych przed 16; D. włączeni u kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce 100 –150 mg w godzinach rannych po 16; E. włączeni u kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce 100 –150 mg w godzinach wieczornych po 18,C,Hipertensjologia,2019 jesień,18,Farmakologiczna profilaktyka stanu przedrzucawkowego (preeklampsji) polega na: A. suplementacji kwasu foliowego w dawce 5 mg/d od 10. do 36. tygodnia ciąży . B. suplementacji witaminy D od 10. do 36. tygodnia ciąży. C. włączeni u kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce 100 –150 mg w godzinach wieczornych przed 16. tygodniem ciąży . D. włączeni u kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce 100 –150 mg w godzinach rannych po 16. tygodniu ciąży . E. włączeni u kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce 100 –150 mg w godzinach wieczornych po 18. tygodniu ciąży .
Za rozpoznaniem guza chromochłonnego jako przyczyny nadciśnienia tętniczego u 42 -letniej kobiety przemawia: A. kardiomiopatia takotsubo; B. hiperglikemia na czczo; C. hiperkalcemia; D. rak rdzeniasty tarczycy w rodzinie; E. wszystkie wymienione,E,Hipertensjologia,2019 jesień,17,Za rozpoznaniem guza chromochłonnego jako przyczyny nadciśnienia tętniczego u 42 -letniej kobiety przemawia: A. kardiomiopatia takotsubo . B. hiperglikemia na czczo . C. hiperkalcemia . D. rak rdzeniasty tarczycy w rodzinie. E. wszystkie wymienione.
Najczęstszą przyczyną zwężenia tętnicy nerkowej w wieku podeszłym jest: A. dysplazja włóknisto -mięśniowa; B. miażdżyca; C. choroba Takayasu; D. zespół aorty brzusznej; E. żadne z wymienionych,B,Hipertensjologia,2019 jesień,16,Najczęstszą przyczyną zwężenia tętnicy nerkowej w wieku podeszłym jest: A. dysplazja włóknisto -mięśniowa . B. miażdżyca . C. choroba Takayasu . D. zespół aorty brzusznej . E. żadne z wymienionych .
Częstość występowania pierwotnego hiperaldosteronizmu u chorych z opornym nadciśnieniem tętniczym sięga: A. 2-5%; B. 6-23%; C. 38-45%; D. 45%-66%; E. 67-78%,B,Hipertensjologia,2019 jesień,15,Częstość występowania pierwotnego hiperaldosteronizmu u chorych z opornym nadciśnieniem tętniczym sięga: A. 2-5%. B. 6-23%. C. 38-45%. D. 45%-66%. E. 67-78%.
Do badań przesiewowych w kierunku hiperkortyzolemii u pacjenta z nadciśnieniem tętniczym należ y: A. wolny kortyzol w próbce moczu; B. kortyzol w ślinie o godz; C. test hamownia deksametazonem 8 mg; D. ACTH; E. test stymulacji z CRH,B,Hipertensjologia,2019 jesień,14,Do badań przesiewowych w kierunku hiperkortyzolemii u pacjenta z nadciśnieniem tętniczym należ y: A. wolny kortyzol w próbce moczu . B. kortyzol w ślinie o godz. 23.00 . C. test hamownia deksametazonem 8 mg . D. ACTH . E. test stymulacji z CRH .
"Lekiem podawanym dożylnie , zalecanym w przypadku napadowego wzrostu ciśnienia w przebiegu guza chromochłonnego , jest: A. fentolamina; B. nitroprusydek sodu; C. nitrogliceryna; D. urapidil; E. metoklopramid",A,Hipertensjologia,2019 jesień,13,"Lekiem podawanym dożylnie , zalecanym w przypadku napadowego wzrostu ciśnienia w przebiegu guza chromochłonnego , jest: A. fentolamina . D. urapidil . B. nitroprusydek sodu . E. metoklopramid . C. nitrogliceryna ."
"W celu określenia typu pierwotnego hiperaldosteronizmu i podjęciu decyzji o sposobie dalszego leczenia u chorego wykonano cewnikowanie żył nadnerczowych, uzyskując następujące wyniki ilorazu aldosteronowo/kortyzolowego: - prawa żyła nadnerczowa: 0 ,59; - lewa żyła nadnerczowa: 0 ,42; - żyła główna dolna: 0 ,39. Uzyskane wyniki wskazują na: A. lateralizację prawostronną i konieczność prawostronnej adrenalektomii; B. lateralizację lewostronną i konieczność lewostronnej adrenalektomii; C. brak lateralizacji i brak wskazań do leczenia chirurgicznego; D. supresję le wostronną i konieczność lewostronnej adrenalektomii; E. supresję prawostronną i konieczność prawostronnej adrenalektomii",C,Hipertensjologia,2019 jesień,12,"W celu określenia typu pierwotnego hiperaldosteronizmu i podjęciu decyzji o sposobie dalszego leczenia u chorego wykonano cewnikowanie żył nadnerczowych, uzyskując następujące wyniki ilorazu aldosteronowo/kortyzolowego: - prawa żyła nadnerczowa: 0 ,59; - lewa żyła nadnerczowa: 0 ,42; - żyła główna dolna: 0 ,39. Uzyskane wyniki wskazują na: A. lateralizację prawostronną i konieczność prawostronnej adrenalektomii . B. lateralizację lewostronną i konieczność lewostronnej adrenalektomii . C. brak lateralizacji i brak wskazań do leczenia chirurgicznego . D. supresję le wostronną i konieczność lewostronnej adrenalektomii . E. supresję prawostronną i konieczność prawostronnej adrenalektomii ."
"Przerost mięśnia lewej komory w badaniu echoka rdiograficznym u chorego na nadciśnienie tętnicze stwierdza się , gdy: A. wskaźnik masy lewej komory (LVMI) u kobiet jest > 47 g/m2,7 (wzrost w m2,7); B. wskaźnik masy lewej komory (LVMI) u mężczyzn jest > 50 g/m2,7 (wzrost w m2,7); C. u osób z otyłością wskaźnik masy lewej komory (LVMI) u mężczyzn jest < 115 g/m2, u kobiet < 95 g/m2 (BSA); D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",D,Hipertensjologia,2019 jesień,31,"Przerost mięśnia lewej komory w badaniu echoka rdiograficznym u chorego na nadciśnienie tętnicze stwierdza się , gdy: A. wskaźnik masy lewej komory (LVMI) u kobiet jest > 47 g/m2,7 (wzrost w m2,7). B. wskaźnik masy lewej komory (LVMI) u mężczyzn jest > 50 g/m2,7 (wzrost w m2,7). C. u osób z otyłością wskaźnik masy lewej komory (LVMI) u mężczyzn jest < 115 g/m2, u kobiet < 95 g/m2 (BSA) . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
"Według wytycznych PTNT z 2019 roku, wszczepianie stentu w leczeniu istotnego zwężenia tętnicy nerkowej na podłożu dysplazji włóknisto -mięśniowej jest niezalecane , z wyjątkiem : 1) okołozabiegowego rozwarstwienia tętnicy w trakcie angioplastyki ; 2) nawracającej restenozy po zabiegach angioplastyki balonowej ; 3) istotnego zwężenia bezpośrednio po wykonanej angioplastyce balonowej (tzw. zwężenia rezydualnego) ; 4) pierwotnego rozwarstwienia tętnicy nerkowej ; 5) postępowania w ramach interwencyjnego leczenia tętniaka tętnicy nerkowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,4; C. 1,3,5; D. 1,4,5; E. wszystkie wymienione",D,Hipertensjologia,2019 jesień,10,"Według wytycznych PTNT z 2019 roku, wszczepianie stentu w leczeniu istotnego zwężenia tętnicy nerkowej na podłożu dysplazji włóknisto -mięśniowej jest niezalecane , z wyjątkiem : 1) okołozabiegowego rozwarstwienia tętnicy w trakcie angioplastyki ; 2) nawracającej restenozy po zabiegach angioplastyki balonowej ; 3) istotnego zwężenia bezpośrednio po wykonanej angioplastyce balonowej (tzw. zwężenia rezydualnego) ; 4) pierwotnego rozwarstwienia tętnicy nerkowej ; 5) postępowania w ramach interwencyjnego leczenia tętniaka tętnicy nerkowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,4. C. 1,3,5 . D. 1,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Według wytycznych PTNT z 2019 roku do badań rozszerzonych u chorego na nadciśnienie tętnicze zalicza się: 1) badanie USG tętnic szyjnych ; 2) badanie echokardiograficzne ; 3) pomiar wskaźnika kostka -ramię ; 4) badanie dna oka ; 5) wydalanie sodu i potasu w moczu ; 6) pomiar prędkości fali tętna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,6; B. 1,3,5,6; C. 2,4,5,6; D. 1,3,4,5; E. 3,4,5,6",B,Hipertensjologia,2019 jesień,32,"Według wytycznych PTNT z 2019 roku do badań rozszerzonych u chorego na nadciśnienie tętnicze zalicza się: 1) badanie USG tętnic szyjnych ; 2) badanie echokardiograficzne ; 3) pomiar wskaźnika kostka -ramię ; 4) badanie dna oka ; 5) wydalanie sodu i potasu w moczu ; 6) pomiar prędkości fali tętna . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,6 . B. 1,3,5,6 . C. 2,4,5,6 . D. 1,3,4,5 . E. 3,4,5,6 ."
"Nadciśnienie tętnicze wtórne u dzieci i młodzie ży: A. jest główną przyczyną nadciśnienia tętniczego u dzieci w wieku 5 -10 lat, ale nie dotyczy dzieci młodszych i rzadko dotyczy dzieci w wieku powyżej 10 lat; B. jest główną przyczyną nadciśnienia tętniczego u dzieci od okresu pokwitania; C. jest przyczyną 20 -30% przypadków nadciśnienia tętniczego w wieku 0 -18 lat; D. dotyczy głownie nastolatków; E. jest główną przyczyną nadciśnienia tętniczego u dzieci młodszych",E,Hipertensjologia,2019 jesień,44,"Nadciśnienie tętnicze wtórne u dzieci i młodzie ży: A. jest główną przyczyną nadciśnienia tętniczego u dzieci w wieku 5 -10 lat, ale nie dotyczy dzieci młodszych i rzadko dotyczy dzieci w wieku powyżej 10 lat . B. jest główną przyczyną nadciśnienia tętniczego u dzieci od okresu pokwitania . C. jest przyczyną 20 -30% przypadków nadciśnienia tętniczego w wieku 0 -18 lat . D. dotyczy głownie nastolatków . E. jest główną przyczyną nadciśnienia tętniczego u dzieci młodszych ."
"Działaniami niepożądanymi tiazydowych i tiazydopodobnych leków moczopędnych są: A. hiponatremia, hipokaliemia i hiperkalcemia; B. hiponatremia, hipokaliemia i hipokalcemia; C. hiponatremia, hiperkaliemia i hiperkalcemia; D. hiponatremia, hiperkaliemia i hipokalcemia; E. hipernatre mia, hipokaliemia i hiperkalcemia",A,Hipertensjologia,2019 jesień,53,"Działaniami niepożądanymi tiazydowych i tiazydopodobnych leków moczopędnych są: A. hiponatremia, hipokaliemia i hiperkalcemia . B. hiponatremia, hipokaliemia i hipokalcemia . C. hiponatremia, hiperkaliemia i hiperkalcemia . D. hiponatremia, hiperkaliemia i hipokalcemia . E. hipernatre mia, hipokaliemia i hiperkalcemia ."
"Lekami przeciwnadciśnieniowymi, których objawem nie pożądanym jest hiperkal iemia , są: A. antagoniści receptora aldosteronu; B. tiazydowe leki moczopędne; C. antagoniści kanałów wapniowych; D. pętlowe leki moczopędne; E. antagoniści receptorów α 1-adrenergicznych",A,Hipertensjologia,2019 jesień,52,"Lekami przeciwnadciśnieniowymi, których objawem nie pożądanym jest hiperkal iemia , są: A. antagoniści receptora aldosteronu . B. tiazydowe leki moczopędne . C. antagoniści kanałów wapniowych . D. pętlowe leki moczopędne . E. antagoniści receptorów α 1-adrenergicznych ."
Podstawową klasą leków immunosupresyjnych stosowany ch po przeszczepieniu narządów unacz ynionych są inhibitory kalcyneuryny chrakteryzujące się właściwościami hipertensynogennymi. Ze względu na mechanizm działania hipertensynogennego tych leków u chorych leczonych inhibitorami kalcyneuryny w leczeniu przeciwnadciśnie niowym preferuje się stosowanie: A. inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę; B. tiazydowych lek ów moczopędn ych; C. antagonistów kanałów wapniowych; D. pętlowych leków moczopędnych; E. β-adren olityków,C,Hipertensjologia,2019 jesień,51,Podstawową klasą leków immunosupresyjnych stosowany ch po przeszczepieniu narządów unacz ynionych są inhibitory kalcyneuryny chrakteryzujące się właściwościami hipertensynogennymi. Ze względu na mechanizm działania hipertensynogennego tych leków u chorych leczonych inhibitorami kalcyneuryny w leczeniu przeciwnadciśnie niowym preferuje się stosowanie: A. inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę . B. tiazydowych lek ów moczopędn ych. C. antagonistów kanałów wapniowych . D. pętlowych leków moczopędnych. E. β-adren olityków.
"Według „Wytycznych Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego - Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2019 rok” oznaczenie stężenie kreatyniny w surowicy i oszacowanie wielkości filtracji kłębuszkowej (eGFR, estimated glomerular filtration rate ) jest zaliczane do: A. badań podstawowych; B. badań dodatkowych; C. badań rozszerzonych; D. badań specjalistycznych; E. powyższe wytyczne nie zalecają wykonywani a tego badania u chorych z nadciśnieniem tętniczym",A,Hipertensjologia,2019 jesień,50,"Według „Wytycznych Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego - Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2019 rok” oznaczenie stężenie kreatyniny w surowicy i oszacowanie wielkości filtracji kłębuszkowej (eGFR, estimated glomerular filtration rate ) jest zaliczane do: A. badań podstawowych . B. badań dodatkowych . C. badań rozszerzonych . D. badań specjalistycznych . E. powyższe wytyczne nie zalecają wykonywani a tego badania u chorych z nadciśnieniem tętniczym ."
"Według „Wytycznych Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego - Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2019 rok” obliczanie wskaźnika albumina/kreatynina (UACR, urine albumin -to-creatinine ratio ) (poranna próbka moczu) jest zaliczane do: A. badań podstawowych; B. badań dodatkowych; C. badań rozszerzonych; D. badań specjalistycznych; E. powyższe wytyczne nie zalecają wykonywani a tego badania u chorych z nadciśnieniem tętniczym",B,Hipertensjologia,2019 jesień,49,"Według „Wytycznych Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego - Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2019 rok” obliczanie wskaźnika albumina/kreatynina (UACR, urine albumin -to-creatinine ratio ) (poranna próbka moczu) jest zaliczane do: A. badań podstawowych . B. badań dodatkowych . C. badań rozszerzonych . D. badań specjalistycznych . E. powyższe wytyczne nie zalecają wykonywani a tego badania u chorych z nadciśnieniem tętniczym ."
"Wybór i dawka leku moczopędnego u chorego z nadciśnieniem tętniczym powinna zależeć od wydolności nerek. Tiazydowych i tiazydopodobnych leków moczopędnych nie należy stosować u chorych z szacowanym przesączaniem kłębuszkowym (eGFR): A. poniżej 30 ml/min/1,73 m2; B. powyżej 30 ml/min/1,73 m2; C. poniżej 60 ml/min/1,73 m2; D. powyżej 60 ml/min/1,73 m2; E. poniżej 90 ml/min/1,73 m2",A,Hipertensjologia,2019 jesień,48,"Wybór i dawka leku moczopędnego u chorego z nadciśnieniem tętniczym powinna zależeć od wydolności nerek. Tiazydowych i tiazydopodobnych leków moczopędnych nie należy stosować u chorych z szacowanym przesączaniem kłębuszkowym (eGFR): A. poniżej 30 ml/min/1,73 m2. B. powyżej 30 ml/min/1,73 m2. C. poniżej 60 ml/min/1,73 m2. D. powyżej 60 ml/min/1,73 m2. E. poniżej 90 ml/min/1,73 m2."
Według „Wytycznych Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego - Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2019 rok” docelowe ciśnienie tętnicze u chorych z przewlekłą chorobą nerek (PChN) jest: A. niższe niż u chorych bez PChN; B. wyższe niż u chorych bez PChN; C. takie samo jak u chorych bez PChN; D. zależne od szacowanego pr zesączania kłębuszkowego (eGFR); E. powyższe wytyczne nie określają docelowego ciśnienia tętniczego u chorych z PChN,C,Hipertensjologia,2019 jesień,47,Według „Wytycznych Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego - Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2019 rok” docelowe ciśnienie tętnicze u chorych z przewlekłą chorobą nerek (PChN) jest: A. niższe niż u chorych bez PChN . B. wyższe niż u chorych bez PChN . C. takie samo jak u chorych bez PChN . D. zależne od szacowanego pr zesączania kłębuszkowego (eGFR). E. powyższe wytyczne nie określają docelowego ciśnienia tętniczego u chorych z PChN .
"Lekami przeciwnadciśnieniow ymi, które mogą zaostrzyć przebieg łuszczy - cy i dlatego należy unikać stosowania tych leków u chorych na łuszczycę , są: A. inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę; B. tiazydowe leki moczopędne; C. antagoniści kanałów wapniowych; D. pętlowe leki moczopędne; E. β-adren olityki",E,Hipertensjologia,2019 jesień,46,"Lekami przeciwnadciśnieniow ymi, które mogą zaostrzyć przebieg łuszczy - cy i dlatego należy unikać stosowania tych leków u chorych na łuszczycę , są: A. inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę . D. pętlowe leki moczopędne. B. tiazydowe leki moczopędne . E. β-adren olityki. C. antagoniści kanałów wapniowych ."
Nadciśnienie tętnicze w populacji do 18. roku życia dotyczy: A. 5% nastolatków w wieku 18 lat; B. 10-13% 18 -latków; C. 5% chłopców w wieku 18 lat i 5% dziewcząt w wieku 18 lat; D. 10% dzieci i młodzieży w zakresie wieku 0 -18 lat; E. 10% dziewcząt i 5% chłopców w zakresie wieku 0 -18 lat,B,Hipertensjologia,2019 jesień,45,Nadciśnienie tętnicze w populacji do 18. roku życia dotyczy: A. 5% nastolatków w wieku 18 lat . B. 10-13% 18 -latków. C. 5% chłopców w wieku 18 lat i 5% dziewcząt w wieku 18 lat . D. 10% dzieci i młodzieży w zakresie wieku 0 -18 lat . E. 10% dziewcząt i 5% chłopców w zakresie wieku 0 -18 lat .
"Który z poniższych współistniejących stanów został uznany za wskazanie do preferencyjnego stosowania beta -adrenolityków u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w wytycznych ACC/AHA z 2017 roku, ale nie ma analogicznej rangi w najnowszych wytycznych ESC/ESH ? A. choroba aorty piersiowej; B. przebyty zawał serca; C. skurczowa niewydolność serca; D. dławica piersiowa; E. migotanie przedsionk ów",A,Hipertensjologia,2019 wiosna,39,"Który z poniższych współistniejących stanów został uznany za wskazanie do preferencyjnego stosowania beta -adrenolityków u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w wytycznych ACC/AHA z 2017 roku, ale nie ma analogicznej rangi w najnowszych wytycznych ESC/ESH ? A. choroba aorty piersiowej . B. przebyty zawał serca . C. skurczowa niewydolność serca . D. dławica piersiowa . E. migotanie przedsionk ów."
"Zgodnie z zaleceniami pediatrycznymi European Society of Hypertension i zaleceniami PTNT , w ogólnej populacji pediatrycznej (dzieci zdrowe) ciśnienie tętnicze powinno być mierzone: A. u wszystkich dzieci już w oddziale noworodkowym; B. u wszystkich dzieci co najmniej 1 raz w roku od czasu pierwszej wizyty w ramach badań profilaktycznych/szczepień; C. u dzieci ze schorzeniami przewlekłymi; D. tylko u dzieci urodzonych przedwcześnie i/lub ze schorzeniami predysponującymi do rozwoju nadciśni enia tętniczego; E. w ogólnej populacji pediatrycznej od 3",E,Hipertensjologia,2019 jesień,43,"Zgodnie z zaleceniami pediatrycznymi European Society of Hypertension i zaleceniami PTNT , w ogólnej populacji pediatrycznej (dzieci zdrowe) ciśnienie tętnicze powinno być mierzone: A. u wszystkich dzieci już w oddziale noworodkowym . B. u wszystkich dzieci co najmniej 1 raz w roku od czasu pierwszej wizyty w ramach badań profilaktycznych/szczepień . C. u dzieci ze schorzeniami przewlekłymi . D. tylko u dzieci urodzonych przedwcześnie i/lub ze schorzeniami predysponującymi do rozwoju nadciśni enia tętniczego . E. w ogólnej populacji pediatrycznej od 3 . roku życia 1 raz w roku w trakcie rutynowych wizyt pediatrycznych, a u dzieci poniżej 3 . r.ż. u pacjentów z rozpoznanym problemem zdrowotnym."
Zgodnie z zaleceniami PTNT i European Society of Hypertension do roz - poznania nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzi eży wymagane jest stwierdzenie w trakcie 3 niezależnych pomiarów wartości ciśnienia skurczowego i/lub rozkurczowego : A. ≥ 95; B. ≥ 90; C. ≥ 95; D. ≥ 95; E. ≥ 95,C,Hipertensjologia,2019 jesień,42,"Zgodnie z zaleceniami PTNT i European Society of Hypertension do roz - poznania nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzi eży wymagane jest stwierdzenie w trakcie 3 niezależnych pomiarów wartości ciśnienia skurczowego i/lub rozkurczowego : A. ≥ 95. centyla dla wieku, płci i wzrostu . B. ≥ 90. centyla dla wieku, płci i wzrostu . C. ≥ 95. centyla dla wieku, płci i wzrostu u dzieci do 16 . roku życia, a u nastolatków od 16 . r.ż. wartości ciśnienia tętniczego skurczowego i/lub rozkurczowego ≥ 140/90 mmHg . D. ≥ 95. centyla dla wieku, płci i wzrostu u dzieci do 16 . roku życia, a u nastolatków od 16 . r.ż. wartości ciśnienia tętniczego skurczowe go i/lub rozkurczowego ≥ 130/85 mmHg . E. ≥ 95. centyla dla wieku, płci i wzrostu u dzieci do 13 . roku życia, a u nastolatków od 13 . r.ż. wartości ciśnienia tętniczego skurczowego i/lub rozkurczowego ≥ 130/85 mmHg ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące a mbulatoryjn ego całodobow ego pomiar u ciśnienia tętniczego : 1) jest zalecany u wszystkich dzieci z rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym na podstawie pomiarów gabinetowych ; 2) jest zalecany u dzieci w wieku powyżej 5 lat, u których rozpoznano nadciśnienie tętnicze na podstawie pomiarów gabinetowych ; 3) jest zalecany u dzieci w wieku powyżej 10 lat, u któr ych rozpoznano nadciśnienie tętnicze na podstawie pomiarów gabinetowych ; 4) w jego interpretacji należy stosować u pacjentów do 16 . r.ż. normy pediatryczne a od 16. r.ż. normy jak dla dorosłych ; 5) w jego interpretacji należy stosować normy takie jak dla p omiaru gabinetowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 2; C. 3,4; D. 2,4; E. tylko 5",D,Hipertensjologia,2019 jesień,41,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące a mbulatoryjn ego całodobow ego pomiar u ciśnienia tętniczego : 1) jest zalecany u wszystkich dzieci z rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym na podstawie pomiarów gabinetowych ; 2) jest zalecany u dzieci w wieku powyżej 5 lat, u których rozpoznano nadciśnienie tętnicze na podstawie pomiarów gabinetowych ; 3) jest zalecany u dzieci w wieku powyżej 10 lat, u któr ych rozpoznano nadciśnienie tętnicze na podstawie pomiarów gabinetowych ; 4) w jego interpretacji należy stosować u pacjentów do 16 . r.ż. normy pediatryczne a od 16. r.ż. normy jak dla dorosłych ; 5) w jego interpretacji należy stosować normy takie jak dla p omiaru gabinetowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. tylko 2. C. 3,4. D. 2,4. E. tylko 5."
"Nadciśnienie naczyniowo -nerkowe u dzieci i młodzieży: 1) należy do głównych przyczyn ciężkiego nadciśnienia tętniczego ; 2) jest spowodowane zwężeniem miażdżycowym w 50% przypadków, a w pozostałych dysplazją włóknisto -mięśniową ; 3) jest spowodowane dysplazją włóknisto -mięśniową ; 4) jest najczęściej spowodowane dysplazją włóknisto -mięśniową, ale w 20-40% przypadków zwężenie tętnic nerkowych jest powikłaniem innych chorób, w tym nerwiakowłókniakowatości typu I w 20 -40% przypadków ; 5) jest najczęściej spowodowane zwężeniem tętnic nerkowych w przebiegu nerwiakowłókniakowatości, a w 20 -40% przypadków dysp lazją włóknisto - mięśniową . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,3; D. 1,4; E. 1,5",D,Hipertensjologia,2019 jesień,39,"Nadciśnienie naczyniowo -nerkowe u dzieci i młodzieży: 1) należy do głównych przyczyn ciężkiego nadciśnienia tętniczego ; 2) jest spowodowane zwężeniem miażdżycowym w 50% przypadków, a w pozostałych dysplazją włóknisto -mięśniową ; 3) jest spowodowane dysplazją włóknisto -mięśniową ; 4) jest najczęściej spowodowane dysplazją włóknisto -mięśniową, ale w 20-40% przypadków zwężenie tętnic nerkowych jest powikłaniem innych chorób, w tym nerwiakowłókniakowatości typu I w 20 -40% przypadków ; 5) jest najczęściej spowodowane zwężeniem tętnic nerkowych w przebiegu nerwiakowłókniakowatości, a w 20 -40% przypadków dysp lazją włóknisto - mięśniową . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,3. D. 1,4. E. 1,5."
Wytyczne ESC/ESH z 2018 roku do przyczyn rzekomo opornego nadciśnienia tętniczego zaliczają: A. nieprzestrzeganie zaleconego schematu leczenia; B. nadmiernie wyrażony efekt białego fartucha; C. nieprawidłowy pomiar RR (zbyt wąski mankiet); D. pseudonadciśnienie tętnicze; E. wszystkie wymienione,E,Hipertensjologia,2019 jesień,38,Wytyczne ESC/ESH z 2018 roku do przyczyn rzekomo opornego nadciśnienia tętniczego zaliczają: A. nieprzestrzeganie zaleconego schematu leczenia . B. nadmiernie wyrażony efekt białego fartucha. C. nieprawidłowy pomiar RR (zbyt wąski mankiet) . D. pseudonadciśnienie tętnicze . E. wszystkie wymienione .
"Według wytycznych ESC/ESHz 2013 roku , u chorych z opornym nadciś - nieniem tętniczym przy braku przeciw wskazań jako 4 lek hipotensyjny u chorych leczonych optymalnym skojarzeniem 3 leków hipotensyjnych należy zastosować w pierwszej kolejności: A. spironolakton; B. amilorid; C. doksazosynę; D. furosemid; E. klonidynę",A,Hipertensjologia,2019 jesień,37,"Według wytycznych ESC/ESHz 2013 roku , u chorych z opornym nadciś - nieniem tętniczym przy braku przeciw wskazań jako 4 lek hipotensyjny u chorych leczonych optymalnym skojarzeniem 3 leków hipotensyjnych należy zastosować w pierwszej kolejności: A. spironolakton. D. furosemid. B. amilorid. E. klonidynę. C. doksazosynę ."
"U nastolatków z nadciśnieniem tętniczym pierwotnym: A. podstawowe znaczenie ma wprowadzenie leczenia hipotensyjnego i zaprzesta - nie aktywności fizycznej do czasu normalizacji ciśnienia tętniczego; B. należy wprowadzić leczenie farmakologiczne oparte na beta -adrenolitykac h i/lub diuretykach tiazydowych z równoczesnym stosowaniem leczenia niefarmakologicznego; C. po ustaleniu rozpoznania należy wprowadzić leczenie niefarmakologiczne i farmakologiczne oparte na inhibitorach konwertazy, blokerach receptora 1 angiotensyny II lub dihydropirydynowych blokerach kanałów wapniowych; D. u wszystkich pacjentów należy wprowadzić intensywne leczenie niefarmakolo - giczne, a leczenie farmakologiczne należy zastosować u pacjentów z nadciś - nieniem tętniczym 1 º, u których 6 -12 miesięczne nie farmakologiczne nie przyniosło efektów oraz u chorych z nadciśnieniem tętniczym 2 º i/lub z uszkodzeniem narządowym; E. u wszystkich pacjentów należy wprowadzić intensywne leczenie niefarmakolo - giczne, a leczenie farmakologiczne należy zastosować u pacjentó w z nadciśnieniem tętniczym 1 º, u których 6 -12 miesięczne niefarmakologiczne nie przyniosło efektów oraz u chorych z nadciśnieniem tętniczym 2 º i/lub z uszkodzeniem narządowym",D,Hipertensjologia,2019 jesień,36,"U nastolatków z nadciśnieniem tętniczym pierwotnym: A. podstawowe znaczenie ma wprowadzenie leczenia hipotensyjnego i zaprzesta - nie aktywności fizycznej do czasu normalizacji ciśnienia tętniczego . B. należy wprowadzić leczenie farmakologiczne oparte na beta -adrenolitykac h i/lub diuretykach tiazydowych z równoczesnym stosowaniem leczenia niefarmakologicznego . C. po ustaleniu rozpoznania należy wprowadzić leczenie niefarmakologiczne i farmakologiczne oparte na inhibitorach konwertazy, blokerach receptora 1 angiotensyny II lub dihydropirydynowych blokerach kanałów wapniowych . D. u wszystkich pacjentów należy wprowadzić intensywne leczenie niefarmakolo - giczne, a leczenie farmakologiczne należy zastosować u pacjentów z nadciś - nieniem tętniczym 1 º, u których 6 -12 miesięczne nie farmakologiczne nie przyniosło efektów oraz u chorych z nadciśnieniem tętniczym 2 º i/lub z uszkodzeniem narządowym . E. u wszystkich pacjentów należy wprowadzić intensywne leczenie niefarmakolo - giczne, a leczenie farmakologiczne należy zastosować u pacjentó w z nadciśnieniem tętniczym 1 º, u których 6 -12 miesięczne niefarmakologiczne nie przyniosło efektów oraz u chorych z nadciśnieniem tętniczym 2 º i/lub z uszkodzeniem narządowym. W leczeniu farmakologicznym należy stosować beta-adrenolityki i/lub diuretyki t iazydowe."
"U kobiet z nadciśnieniem tętniczym w wieku rozrodczym zaleca się: 1) potwierdzenie rozpoznania NT w pomiarach poza gabinetem lekarskim ; 2) wykonanie jakościowej oceny w kierunku obecności białkomoczu; 3) wykonanie badania USG nerek i bada nia dopplerowskiego tętnic nerko - wych w celu wykluczenia chorób nerek i zwężenia tętnicy nerkowej na podłożu dysplazji włóknisto -mięśniowej ; 4) wykonanie bada ń podstawowych: morfologii krwi obwodowej, stężenia glukozy w osoczu na czczo, lipidogramu, stę żenia w surowicy sodu, potasu, kwasu moczowego i kreatyniny (oszacowanie eGFR), TSH, aktywnoś ci ALAT , badania ogólnego mo czu z ocen ą osadu i EKG. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 2,3; D. 3,4; E. wszystkie wymienione",E,Hipertensjologia,2019 jesień,35,"U kobiet z nadciśnieniem tętniczym w wieku rozrodczym zaleca się: 1) potwierdzenie rozpoznania NT w pomiarach poza gabinetem lekarskim ; 2) wykonanie jakościowej oceny w kierunku obecności białkomoczu; 3) wykonanie badania USG nerek i bada nia dopplerowskiego tętnic nerko - wych w celu wykluczenia chorób nerek i zwężenia tętnicy nerkowej na podłożu dysplazji włóknisto -mięśniowej ; 4) wykonanie bada ń podstawowych: morfologii krwi obwodowej, stężenia glukozy w osoczu na czczo, lipidogramu, stę żenia w surowicy sodu, potasu, kwasu moczowego i kreatyniny (oszacowanie eGFR), TSH, aktywnoś ci ALAT , badania ogólnego mo czu z ocen ą osadu i EKG. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 2,3. D. 3,4. E. wszystkie wymienione."
"Do modyfikowalnych czynników ryzyka sercowo -naczyniowego należą : 1) palenie tytoniu ; 2) przedwczesna menopauza ; 3) płeć męska ; 4) nadwaga i otyłość ; 5) spoczynkowa czynność serca > 80/min ; 6) siedzący tryb życia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,6; C. 2,3,4,5; D. 2,3,4,6; E. 1,4,5,6",E,Hipertensjologia,2019 jesień,34,"Do modyfikowalnych czynników ryzyka sercowo -naczyniowego należą : 1) palenie tytoniu ; 2) przedwczesna menopauza ; 3) płeć męska ; 4) nadwaga i otyłość ; 5) spoczynkowa czynność serca > 80/min ; 6) siedzący tryb życia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,6 . C. 2,3,4,5 . D. 2,3,4,6 . E. 1,4,5,6 ."
"Według wytycznych PTNT z 2019 roku do zalecanych zmian stylu życia zalicza się: 1) redukcja masy ciała poprzez zmniejszenie kaloryczności pokarmów, optymalnie BMI nieco poniżej 25 kg/m2; 2) systematyczne wykonywanie wysiłku o umiarkowanej intensywności przez 30 minut 5 -7 dni w tygodniu ; 3) zmniejszenie spożycia soli kuchennej poniżej 7 g/dobę ; 4) ogranicz enie spożyci a alkoholu: u mężczyzn do 20 -30 g dziennie czystego etanolu, u kobiet 10 -20 g czystego etanolu ; 5) zwiększenie spożycia warzyw i innych produktów pochodzenia roślinnego (1-2 porcje/150 -200 g/dobę ). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,3,5; C. 1,2,4; D. 1,2,5; E. 3,4,5",C,Hipertensjologia,2019 jesień,33,"Według wytycznych PTNT z 2019 roku do zalecanych zmian stylu życia zalicza się: 1) redukcja masy ciała poprzez zmniejszenie kaloryczności pokarmów, optymalnie BMI nieco poniżej 25 kg/m2; 2) systematyczne wykonywanie wysiłku o umiarkowanej intensywności przez 30 minut 5 -7 dni w tygodniu ; 3) zmniejszenie spożycia soli kuchennej poniżej 7 g/dobę ; 4) ogranicz enie spożyci a alkoholu: u mężczyzn do 20 -30 g dziennie czystego etanolu, u kobiet 10 -20 g czystego etanolu ; 5) zwiększenie spożycia warzyw i innych produktów pochodzenia roślinnego (1-2 porcje/150 -200 g/dobę ). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 2,3,5 . C. 1,2,4 . D. 1,2,5 . E. 3,4,5 ."