question_final,label,specialization,edition,question_id,question
U chorego z rakiem drobnokomórkowym płuca w postaci rozsianej w dobrym stopniu sprawności należy zastos ować : A. leczenie operacyjne; B. chemioterapię; C. obserwację; D. immunoterapię; E. leczenie ukierunkowane molekularnie C,B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,2,U chorego z rakiem drobnokomórkowym płuca w postaci rozsianej w dobrym stopniu sprawności należy zastos ować : A. leczenie operacyjne . D. immunoterapię . B. chemioterapię . E. leczenie ukierunkowane molekularnie C. obserwację . (inhibitory EGFR) .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące a stmy aspirynow ej: A. pojedyncza dawka kwasu acetylosalicylowego (ASA) może wywołać napad astmy; B. kobiety chorują częściej niż mężczyźni; C. u chorych stwierdza się polipy nosa i zatok przynosowych; D. jako lek przeciwbólowy można zastosować bezpiecznie ketoprofen i diklofenak; E. cechuje się eozynofilią krwi obwodowej i bł on śluzowych,D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,8,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące a stmy aspirynow ej: A. pojedyncza dawka kwasu acetylosalicylowego (ASA) może wywołać napad astmy . B. kobiety chorują częściej niż mężczyźni . C. u chorych stwierdza się polipy nosa i zatok przynosowych . D. jako lek przeciwbólowy można zastosować bezpiecznie ketoprofen i diklofenak . E. cechuje się eozynofilią krwi obwodowej i bł on śluzowych .
"Astma dobrze kontrolowana to astma w której spełnione są kryteria: 1) objawy w ciągu dnia ≤2 razy w tygodniu, bez przebudzeń w nocy z powodu astmy ; 2) objawy w ciągu dnia ≤2 razy w tygodniu, do 2 przebudzeń/na tydzień w nocy z powodu astmy ; 3) brak ograniczenia aktywności życiowej spowodowanej astmą ; 4) potrzeba leczenia do raźnego ≤2x/tydzień ; 5) potrzeba leczenia doraźnego ≤3x/tydzień . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,5; B. 2,3,4; C. 1,3,5; D. 1,3,4; E. 1,5",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,7,"Astma dobrze kontrolowana to astma w której spełnione są kryteria: 1) objawy w ciągu dnia ≤2 razy w tygodniu, bez przebudzeń w nocy z powodu astmy ; 2) objawy w ciągu dnia ≤2 razy w tygodniu, do 2 przebudzeń/na tydzień w nocy z powodu astmy ; 3) brak ograniczenia aktywności życiowej spowodowanej astmą ; 4) potrzeba leczenia do raźnego ≤2x/tydzień ; 5) potrzeba leczenia doraźnego ≤3x/tydzień . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,5 . B. 2,3,4 . C. 1,3,5 . D. 1,3,4 . E. 1,5."
Do czynników osobniczych ryzyka zachorowania na astmę oskrzelową nie zalicz a się: A. predyspozycji genetycznych; B. płci żeńskiej u dorosłych; C. płci męskiej u dzieci; D. rasy czarnej; E. niskiego wskaźnika masy ciała BMI,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,6,Do czynników osobniczych ryzyka zachorowania na astmę oskrzelową nie zalicz a się: A. predyspozycji genetycznych . B. płci żeńskiej u dorosłych . C. płci męskiej u dzieci . D. rasy czarnej . E. niskiego wskaźnika masy ciała BMI .
Do leków o udowodnionej skuteczności w odzwyczajaniu od palenia tytoniu nie należy : A. nikotynowa terapia zastępcza; B. bupropion; C. wareniklina; D. cytyzyna; E. disulfiram,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,5,Do leków o udowodnionej skuteczności w odzwyczajaniu od palenia tytoniu nie należy : A. nikotynowa terapia zastępcza . B. bupropion . C. wareniklina . D. cytyzyna . E. disulfiram .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące r opnia płuca: 1) jest częstym powikłaniem pozaszpitalnego zapalenia płuc ; 2) główne objawy to gorączka , kaszel i wykrztuszanie ropnej plwociny ; 3) o rozpoznaniu decyduj e badanie bakteriologiczne plwociny ; 4) w leczeniu stosuje się antybiotykoterapię oraz drenaż ułożeniowy ; 5) podstawą leczenia jest opracowanie chirurgiczne . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 2,3,4; C. 2,4; D. 1,2,4; E. 4,5",C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,4,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące r opnia płuca: 1) jest częstym powikłaniem pozaszpitalnego zapalenia płuc ; 2) główne objawy to gorączka , kaszel i wykrztuszanie ropnej plwociny ; 3) o rozpoznaniu decyduj e badanie bakteriologiczne plwociny ; 4) w leczeniu stosuje się antybiotykoterapię oraz drenaż ułożeniowy ; 5) podstawą leczenia jest opracowanie chirurgiczne . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 2,3,4 . C. 2,4. D. 1,2,4 . E. 4,5."
Brzuszny tor oddychania będzie dominował w: A. zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa; B. znacznym wodobrzuszu; C. zaawansowanej ciąży; D. porażeniu przepony; E. obecności dużego guza w jamie brzusznej,A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,3,Brzuszny tor oddychania będzie dominował w: A. zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa . B. znacznym wodobrzuszu . C. zaawansowanej ciąży . D. porażeniu przepony . E. obecności dużego guza w jamie brzusznej .
Do chorób przewlekłych mogących prowadzić do wystąpienia chrypki nie należy : A. niedoczynność tarczycy; B. refluks żołądkowo -przełykowy; C. reumatoidalne zapalenie stawów (RZS); D. rak krtani; E. krup,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,2,Do chorób przewlekłych mogących prowadzić do wystąpienia chrypki nie należy : A. niedoczynność tarczycy . B. refluks żołądkowo -przełykowy . C. reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) . D. rak krtani . E. krup.
Przy dużej ilości płynu w jamie opłucnej w badaniu przedmiotowym nie stwierdzisz : A. asymetrycznych ruchów klatki piersiowej; B. bębenkowego odgłosu opukowego po stronie płynu; C. osłabionego drżenia głosowego po stronie płynu; D. nieobecności szmeru pęc herzykowego po stronie płynu; E. przesunięcie śródpiersia w stronę przeciwną,B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,1,Przy dużej ilości płynu w jamie opłucnej w badaniu przedmiotowym nie stwierdzisz : A. asymetrycznych ruchów klatki piersiowej . B. bębenkowego odgłosu opukowego po stronie płynu . C. osłabionego drżenia głosowego po stronie płynu . D. nieobecności szmeru pęc herzykowego po stronie płynu . E. przesunięcie śródpiersia w stronę przeciwną .
"Skala CRB -65 służy do oceny ciężkości pozaszpitalnego zapalenia płuc w warunkach ambulatoryj nych. 3 pkt w skali CRB -65 oznaczają: 1) PZP umiarkowane rozważ hospitalizację ; 2) PZP lekkie hospitalizacja nie jest konieczna ; 3) PZP ciężkie pilne przyjęcie do szpitala ; 4) ryzyko zgonu >10%; 5) ryzyko zgonu <1% . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 2,5; C. 3,4; D. 1,4; E. 2,4",C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,9,"Skala CRB -65 służy do oceny ciężkości pozaszpitalnego zapalenia płuc w warunkach ambulatoryj nych. 3 pkt w skali CRB -65 oznaczają: 1) PZP umiarkowane rozważ hospitalizację ; 2) PZP lekkie hospitalizacja nie jest konieczna ; 3) PZP ciężkie pilne przyjęcie do szpitala ; 4) ryzyko zgonu >10%; 5) ryzyko zgonu <1% . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 2,5. C. 3,4. D. 1,4. E. 2,4."
W przypadku tętniaka aorty brzusznej o średnicy nieprzekraczającej 40 mm kontrolne badanie obrazowe (USG lub TK) powinno się wykonywać co : A. 6 miesięcy; B. 12 miesięcy; C. 2–3 lata; D. 5 lat; E. nie ma wskazań do kontrolnych badań obrazowych,C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,120,W przypadku tętniaka aorty brzusznej o średnicy nieprzekraczającej 40 mm kontrolne badanie obrazowe (USG lub TK) powinno się wykonywać co : A. 6 miesięcy . B. 12 miesięcy . C. 2–3 lata . D. 5 lat. E. nie ma wskazań do kontrolnych badań obrazowych .
Energię wyładowań defibrylatora dwufazowego można zwiększać maksymalnie do : A. 500 J; B. 360 J; C. 200 J; D. 150 J; E. 100 J,B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,118,Energię wyładowań defibrylatora dwufazowego można zwiększać maksymalnie do : A. 500 J . B. 360 J . C. 200 J . D. 150 J . E. 100 J .
Które przeciwciała mają znaczenie w rozpoznaniu różnicowym nieswoistych zapaleń jelit? A. anty-dsDNA; B. pANCA; C. przeciwko Saccharomyces cerevisiae; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. żadne z wyżej wymienionych,D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,117,Które przeciwciała mają znaczenie w rozpoznaniu różnicowym nieswoistych zapaleń jelit? A. anty-dsDNA . B. pANCA . C. przeciwko Saccharomyces cerevisiae . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. żadne z wyżej wymienionych .
"Do czynników zmniejszających czułość testu ureazowego należy : 1) zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka ; 2) krwawiący wrzód żołądka; 3) niedawno przebyta antybiotykoterapia ogólnoustrojowa ; 4) przyjmowanie inhibitora pompy protonowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3,4; C. 1,2,3; D. 1,2; E. tylko 1",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,116,"Do czynników zmniejszających czułość testu ureazowego należy : 1) zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka ; 2) krwawiący wrzód żołądka; 3) niedawno przebyta antybiotykoterapia ogólnoustrojowa ; 4) przyjmowanie inhibitora pompy protonowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,2. E. tylko 1."
5. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przełyku Barretta : A. w endoskopii stwierdza się przemieszczenie granicy pomiędzy nabłonkiem płaskim i nabłonkiem walcowatym proksymalnie od górnego brzegu fałdów żołądkowych; B. może przebiegać bezobjawowo; C. częstość monitorowania (badanie histologiczne wycinków pobieranych endoskopowo) zależy od stopnia dysplazji nabłonka; D. dysplazja nabłonka nigdy się nie cofa pomimo leczenia farmakologicznego; E. fałszywe są stwierdzenia B i D,D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,115,5. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przełyku Barretta : A. w endoskopii stwierdza się przemieszczenie granicy pomiędzy nabłonkiem płaskim i nabłonkiem walcowatym proksymalnie od górnego brzegu fałdów żołądkowych . B. może przebiegać bezobjawowo. C. częstość monitorowania (badanie histologiczne wycinków pobieranych endoskopowo) zależy od stopnia dysplazji nabłonka . D. dysplazja nabłonka nigdy się nie cofa pomimo leczenia farmakologicznego . E. fałszywe są stwierdzenia B i D .
4. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu hiperglikemiczno - hiperosmolalnego : A. występuje głównie w cukrzycy typu 2; B. często przebiega z pr zednerkową niewydolnością nerek; C. objawia się zaburzeniami świadomości aż do śpiączki; D. w surowicy i w moczu stwierdza się ciała ketonow e w dużym stężen iu oraz kwasicę; E. chory wymaga intensywnego nawadniania i insulinoterapii dożylnej,D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,114,4. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu hiperglikemiczno - hiperosmolalnego : A. występuje głównie w cukrzycy typu 2 . B. często przebiega z pr zednerkową niewydolnością nerek. C. objawia się zaburzeniami świadomości aż do śpiączki . D. w surowicy i w moczu stwierdza się ciała ketonow e w dużym stężen iu oraz kwasicę. E. chory wymaga intensywnego nawadniania i insulinoterapii dożylnej .
3. W celu doraźnej kontroli częstotliwości rytmu komór u chorych z migotaniem przedsionków bez niewydolności serca można podać : A. metoprolol; B. werapamil; C. propafenon; D. amiodaron; E. prawdziwe są odpowiedzi A lub B,E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,113,3. W celu doraźnej kontroli częstotliwości rytmu komór u chorych z migotaniem przedsionków bez niewydolności serca można podać : A. metoprolol . B. werapamil . C. propafenon . D. amiodaron. E. prawdziwe są odpowiedzi A lub B .
"U pacjenta z podejrzeniem choroby niedokrwiennej serca wykonuje się próbę wysiłkową. Należy ją bezwzględnie przerwać przed uzyskaniem zaplanowanej częstotliwości rytmu serca, jeśli wystąpi : 1) zasinienie lub zblednięcie skóry ; 2) jakikolwiek spadek ciśnienia tętniczego ; 3) wzrost ciśnienia tętniczego ponad 160/100 mmHg ; 4) jakiekolwiek obniżenie odcinka ST ; 5) jakiekolwiek pobudzenie komorowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 2,3; C. 2,3,4; D. 1,2,4 ,5; E. 2,3,4 ,5",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,112,"U pacjenta z podejrzeniem choroby niedokrwiennej serca wykonuje się próbę wysiłkową. Należy ją bezwzględnie przerwać przed uzyskaniem zaplanowanej częstotliwości rytmu serca, jeśli wystąpi : 1) zasinienie lub zblednięcie skóry ; 2) jakikolwiek spadek ciśnienia tętniczego ; 3) wzrost ciśnienia tętniczego ponad 160/100 mmHg ; 4) jakiekolwiek obniżenie odcinka ST ; 5) jakiekolwiek pobudzenie komorowe. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 2,3. C. 2,3,4. D. 1,2,4 ,5. E. 2,3,4 ,5."
"W opanowywaniu nudności i wymiotów związanych z chemioterapią stosuje się : A. antagonistów receptora 5 -HT3; B. deksametazon; C. aprepitant; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,111,"W opanowywaniu nudności i wymiotów związanych z chemioterapią stosuje się : A. antagonistów receptora 5 -HT3. B. deksametazon . C. aprepitant . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obrazu klinicznego koarktacji aorty : A. ujawnia się zwykle w 2; B. zwężenie aorty jest zlokalizowane najczęściej poniżej odejścia lewej tętnicy podobojczykowej; C. w pomiarach ciśnienia tętniczego na kończynach górnych stwierdza się nadciśnienie tętnicze; D. tętno na tętnicach udowych jest osłabione lub niewyczuwalne; E. często występuje chromanie przestankowe,E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,119,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obrazu klinicznego koarktacji aorty : A. ujawnia się zwykle w 2. lub 3. dekadzie życia . B. zwężenie aorty jest zlokalizowane najczęściej poniżej odejścia lewej tętnicy podobojczykowej . C. w pomiarach ciśnienia tętniczego na kończynach górnych stwierdza się nadciśnienie tętnicze . D. tętno na tętnicach udowych jest osłabione lub niewyczuwalne . E. często występuje chromanie przestankowe .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedokrwistości autoimmunohemolitycznej z przeciwciałami typu ciepłego : A. jest najczęstszą nabytą niedokrwistością hemolityczną; B. w surowicy stwierdza się zwiększoną aktywność LDH; C. wynik bezpośredniego testu antyglobulinowego jest ujemny; D. lekiem pierwszego wyboru jest glikokortykosteroid doustny; E. w przełomach hemolitycznych stosuje się plazmaferezę lub dożylne preparaty immu noglobulin,C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,110,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedokrwistości autoimmunohemolitycznej z przeciwciałami typu ciepłego : A. jest najczęstszą nabytą niedokrwistością hemolityczną . B. w surowicy stwierdza się zwiększoną aktywność LDH . C. wynik bezpośredniego testu antyglobulinowego jest ujemny . D. lekiem pierwszego wyboru jest glikokortykosteroid doustny . E. w przełomach hemolitycznych stosuje się plazmaferezę lub dożylne preparaty immu noglobulin .
"Do powikłań obturacyjnego bezdechu sennego należą: 1) nadciśnienie tętnicze ; 4) zaburzenia przewodzenia i rytmu serca ; 2) nadciśnienie płucne ; 5) wypadki komunikacyjne . 3) rak płuc ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,4,5; C. 1,3,4,5; D. 2,3,4; E. 1,2,4,5",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,10,"Do powikłań obturacyjnego bezdechu sennego należą: 1) nadciśnienie tętnicze ; 4) zaburzenia przewodzenia i rytmu serca ; 2) nadciśnienie płucne ; 5) wypadki komunikacyjne . 3) rak płuc ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,4,5 . C. 1,3,4,5 . D. 2,3,4 . E. 1,2,4,5 ."
"Wskazaniem do perikardiektomii jest: A. ropne zapalenie osierdzia; B. nowotworowe zapalenie osierdzia; C. grubość warstwy płynu ponad 20 mm w fazie skurczu serca; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,30,"Wskazaniem do perikardiektomii jest: A. ropne zapalenie osierdzia . B. nowotworowe zapalenie osierdzia . C. grubość warstwy płynu ponad 20 mm w fazie skurczu serca . D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A i B ."
Preferowaną terapią w 1 . etapie leczenia nadciśnienia tętniczego u chorego z niewydolnością krążenia ze zmniejszoną frakcją wyrzutowa lewej komory <40% (HFrEF) będzie: A. ACEI + b-bloker + diuretyk; B. ACEI + b -bloker + ca -bloker; C. ARB + ca -bloker + diuretyk; D. ACEI + diuretyk; E. ARNI + b -bloker + diuretyk,A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,29,Preferowaną terapią w 1 . etapie leczenia nadciśnienia tętniczego u chorego z niewydolnością krążenia ze zmniejszoną frakcją wyrzutowa lewej komory <40% (HFrEF) będzie: A. ACEI + b-bloker + diuretyk. B. ACEI + b -bloker + ca -bloker. C. ARB + ca -bloker + diuretyk. D. ACEI + diuretyk. E. ARNI + b -bloker + diuretyk.
"Jakie leczenie możesz dodatkowo rozważyć u chorego rasy kaukaskiej z przewlekł ą niewydolnością krążenia z LVEF 30%, leczonego farmakologicznie ACEI, b eta-blokerem, di uretykiem pętlowym i antagonistą aldosteronu z utrzymującymi się objawami NYHA III ? W zapisie EKG QRS 110 ms z LBBB i migotaniem przedsionków . A. ARNI zamiast ACEI; B. CRT; C. Iwabradyna; D. hydralazyna; E. wszystkie wymienion e",A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,28,"Jakie leczenie możesz dodatkowo rozważyć u chorego rasy kaukaskiej z przewlekł ą niewydolnością krążenia z LVEF 30%, leczonego farmakologicznie ACEI, b eta-blokerem, di uretykiem pętlowym i antagonistą aldosteronu z utrzymującymi się objawami NYHA III ? W zapisie EKG QRS 110 ms z LBBB i migotaniem przedsionków . A. ARNI zamiast ACEI . B. CRT. C. Iwabradyna . D. hydralazyna . E. wszystkie wymienion e."
"U chorego z dusznością w klasie NYHA II, z LVEF 45% i cechami dysfunkcji rozkurczowej w badaniu echokardiogr aficznym oraz ze stężeniem BNP= 100 pg/ml rozpoznasz: A. niewydolność krążenia z zachowaną frakcją wyrzutową lewej komory; B. niewydolność krążenia z umiarkowanie zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory; C. niewydolność krążenia z zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory; D. niewydolność krążenia ze zwiększoną pojemnością minutową serca; E. żadne z powyższych",B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,27,"U chorego z dusznością w klasie NYHA II, z LVEF 45% i cechami dysfunkcji rozkurczowej w badaniu echokardiogr aficznym oraz ze stężeniem BNP= 100 pg/ml rozpoznasz: A. niewydolność krążenia z zachowaną frakcją wyrzutową lewej komory . B. niewydolność krążenia z umiarkowanie zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory . C. niewydolność krążenia z zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory . D. niewydolność krążenia ze zwiększoną pojemnością minutową serca . E. żadne z powyższych ."
"Powikłaniami dominującymi po upływie 10 lat od transplantacji , wpływających na długość życia pacjentów po przeszczepieniu serca, są: 1) ostre od rzucanie przeszczepu; 2) waskulopatia; 3) choroby nowotworowe; 4) zakażenia układu moczowego; 5) zakażenia układu oddechowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,4; C. 2,3; D. 2,4; E. 3,5",C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,26,"Powikłaniami dominującymi po upływie 10 lat od transplantacji , wpływających na długość życia pacjentów po przeszczepieniu serca, są: 1) ostre od rzucanie przeszczepu; 2) waskulopatia; 3) choroby nowotworowe; 4) zakażenia układu moczowego; 5) zakażenia układu oddechowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,4. C. 2,3. D. 2,4. E. 3,5."
"Charakterystyczna kolejność pojawiania się objawów ostrego niedokrwienia kończyny dolnej to: A. bladość skóry, ból kończyny, brak czuc ia, porażenie ruchowe, martwica; B. brak czucia, ból kończyny, bladość skó ry, porażenie ruchowe, martwica; C. brak czucia, porażenie ruchowe, ból ko ńczyny, bladość skóry, martwica; D. ból kończyny, porażenie ruchowe, blado ść skóry, brak czucia, martwica; E. bladość skóry, porażenie ruchowe, ból kończyny, brak czucia, martwica",A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,25,"Charakterystyczna kolejność pojawiania się objawów ostrego niedokrwienia kończyny dolnej to: A. bladość skóry, ból kończyny, brak czuc ia, porażenie ruchowe, martwica. B. brak czucia, ból kończyny, bladość skó ry, porażenie ruchowe, martwica. C. brak czucia, porażenie ruchowe, ból ko ńczyny, bladość skóry, martwica. D. ból kończyny, porażenie ruchowe, blado ść skóry, brak czucia, martwica. E. bladość skóry, porażenie ruchowe, ból kończyny, brak czucia, martwica."
"Do powikła ń stosowania heparyny należą poniższe , z wyjątkiem : A. krwawienia; B. małopłytkowoś ci; C. martwic y skóry; D. osteoporoz y; E. teratogennoś ci",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,24,"Do powikła ń stosowania heparyny należą poniższe , z wyjątkiem : A. krwawienia . B. małopłytkowoś ci. C. martwic y skóry. D. osteoporoz y. E. teratogennoś ci."
"42-letnia kobieta zgłosiła się z powodu częstego oddawania moczu. Od wielu lat uskarża się również na silne bóle głowy, z tego powodu często stosuje środki przeciwbólowe, głównie z grupy niesteroidowych leków p/zapalnych. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono obecność białka (25 mg/dL), ciężar właściwy 1,012. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest: A. nefropatia IgA; B. nefropatia analgetyczna; C. błoniasto -rozplem owe kłębuszkowe zapalenie nerek; D. FSGS; E. rabdomioliza",B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,23,"42-letnia kobieta zgłosiła się z powodu częstego oddawania moczu. Od wielu lat uskarża się również na silne bóle głowy, z tego powodu często stosuje środki przeciwbólowe, głównie z grupy niesteroidowych leków p/zapalnych. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono obecność białka (25 mg/dL), ciężar właściwy 1,012. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest: A. nefropatia IgA. B. nefropatia analgetyczna. C. błoniasto -rozplem owe kłębuszkowe zapalenie nerek. D. FSGS. E. rabdomioliza."
"Do przyczyn ostrego zapalenia trzustki należy: 1) hipertriglycerydemia; 2) nadczynność przytarczyc; 3) steroi doterapia; 4) zakrzepica żyły śledzionowej; 5) niedobór alfa -1-antytrypsyny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,3,4; D. 1,3,5; E. 2,3,4",A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,11,"Do przyczyn ostrego zapalenia trzustki należy: 1) hipertriglycerydemia; 2) nadczynność przytarczyc; 3) steroi doterapia; 4) zakrzepica żyły śledzionowej; 5) niedobór alfa -1-antytrypsyny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,3,4 . D. 1,3,5 . E. 2,3,4 ."
"Do powikłań achalazji przełyku należą poniższe , z wyjątkiem : A. gastroparez y; B. zachłystowe go zapaleni a płuc; C. ropnia płuc; D. raka płaskonabłonkow ego przełyku; E. uchyłk ów przełyku",A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,22,"Do powikłań achalazji przełyku należą poniższe , z wyjątkiem : A. gastroparez y. B. zachłystowe go zapaleni a płuc. C. ropnia płuc. D. raka płaskonabłonkow ego przełyku. E. uchyłk ów przełyku."
Kalprotektyna w kale służy do monitorowania aktywności: A. choroby Hirschsprunga; B. wirusowego zapalenia wątroby; C. przewlekłego zapalenia trzustki; D. choroby Menetriera; E. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,19,Kalprotektyna w kale służy do monitorowania aktywności: A. choroby Hirschsprunga . B. wirusowego zapalenia wątroby. C. przewlekłego zapalenia trzustki. D. choroby Menetriera. E. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
"Charakterystycznymi dla celiakii, pozajelitowymi objawami są poniższe , z wyjątkiem : A. zapalenia opryszczkowatego skóry; B. guzków Heberdena; C. uporczyw ego bólu głowy; D. depresj i; E. bólu stawów i mięśni",B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,18,"Charakterystycznymi dla celiakii, pozajelitowymi objawami są poniższe , z wyjątkiem : A. zapalenia opryszczkowatego skóry. B. guzków Heberdena. C. uporczyw ego bólu głowy. D. depresj i. E. bólu stawów i mięśni."
Objaw plastra miodu w opisie tomografii komputerowej płuc wysokiej rozdzielczości (TK WR) jest charakterystyczny dla: A. astmy oskrzelowej; B. idiopatycznego włóknienia płuc; C. przewl ekłej obturacyjnej choroby płuc; D. raka płuc; E. niedodmy,B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,17,Objaw plastra miodu w opisie tomografii komputerowej płuc wysokiej rozdzielczości (TK WR) jest charakterystyczny dla: A. astmy oskrzelowej. B. idiopatycznego włóknienia płuc. C. przewl ekłej obturacyjnej choroby płuc. D. raka płuc. E. niedodmy.
"Siność siatkowata ( livedo reticularis ) występuje typowo w przebiegu: 1) zespołu Gilberta; 2) krioglobulinemi; 3) zespołu antyfosfolipidowego; 4) czerwienicy prawdziwej; 5) achalazji. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4; C. 1,3,5; D. 2,3,4; E. 2,3,5",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,16,"Siność siatkowata ( livedo reticularis ) występuje typowo w przebiegu: 1) zespołu Gilberta; 2) krioglobulinemi; 3) zespołu antyfosfolipidowego; 4) czerwienicy prawdziwej; 5) achalazji. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,4 . C. 1,3,5 . D. 2,3,4 . E. 2,3,5 ."
"Do czynników poddających się modyfikacji, związanych z szybszym postępem pr zewlekłej choroby nerek należą: A. starszy wiek, wielko ść białkomoczu, palenie tytoniu; B. nadciśni enie tętnicze, niska masa urodzeniowa, palenie tytoniu; C. nadciśnienie tętnicze, stężenie p otasu w surowicy, hiperglikemia; D. stężenie parathormonu , hiperlipidemia, hiperglikemia; E. wielkość białkomoczu, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,14,"Do czynników poddających się modyfikacji, związanych z szybszym postępem pr zewlekłej choroby nerek należą: A. starszy wiek, wielko ść białkomoczu, palenie tytoniu. B. nadciśni enie tętnicze, niska masa urodzeniowa, palenie tytoniu. C. nadciśnienie tętnicze, stężenie p otasu w surowicy, hiperglikemia. D. stężenie parathormonu , hiperlipidemia, hiperglikemia. E. wielkość białkomoczu, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość."
"Do typowych objawów zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej należą: 1) drętwienie, mrowienie dłoni i palców kończyny górnej; 2) różnica ciśnienia tętniczego zmierzonego na obu ramionach > 20 mmHg; 3) ból zamostkowy po wysiłku; 4) sinica twarzy; 5) zawroty głowy, omdlenia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,5; C. 1,3,4; D. 1,3,5; E. 2,3,5",B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,21,"Do typowych objawów zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej należą: 1) drętwienie, mrowienie dłoni i palców kończyny górnej; 2) różnica ciśnienia tętniczego zmierzonego na obu ramionach > 20 mmHg; 3) ból zamostkowy po wysiłku; 4) sinica twarzy; 5) zawroty głowy, omdlenia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,5 . C. 1,3,4 . D. 1,3,5 . E. 2,3,5 ."
"9. Nie ma potrzeby korzystać z karty SCORE do oceny ryzyka sercowo - naczyniowego u chorych: A. na cukrzycę typu 2; B. z niewydolnością nerek; C. z hipercholesterolemią; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,109,"9. Nie ma potrzeby korzystać z karty SCORE do oceny ryzyka sercowo - naczyniowego u chorych: A. na cukrzycę typu 2. B. z niewydolnością nerek . C. z hipercholesterolemią. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
8. Które z wymienionych leków należy zastosować w leczeniu tamponady serca? A. lek rozkurczający naczynia; B. lek moczopędny; C. beta-bloker; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. żaden z wymienionych,E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,108,8. Które z wymienionych leków należy zastosować w leczeniu tamponady serca? A. lek rozkurczający naczynia . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . B. lek moczopędny . E. żaden z wymienionych. C. beta-bloker .
"7. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące oznaczania IgE w surowicy w diagnostyce chorób alergicznych: A. jeśli pacjent przyjmuje lek przeciwhistaminowy, to wynik oznaczenia IgE nie będzie wiarygodny; B. wykrycie swoistej IgE w surowicy oznacza, że uczulenie na dany alergen jest przyczyną objawów występujących u pacjenta; C. miano IgE w surowicy na ogół ściśle kore luje z nasileniem objawów chorobowych; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. żadne z powyższych",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,107,"7. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące oznaczania IgE w surowicy w diagnostyce chorób alergicznych: A. jeśli pacjent przyjmuje lek przeciwhistaminowy, to wynik oznaczenia IgE nie będzie wiarygodny . B. wykrycie swoistej IgE w surowicy oznacza, że uczulenie na dany alergen jest przyczyną objawów występujących u pacjenta . C. miano IgE w surowicy na ogół ściśle kore luje z nasileniem objawów chorobowych . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. żadne z powyższych ."
"Jaki składnik krwi można przetoczyć 25 -letniej kobiecie, jeżeli konieczne jest natychmiastowe wykonanie transfuzji, jednak nie jest znana grupa krwi chorej? A. każdy dostępny koncentrat krwinek czerwonych, pod warunkiem, że będzie on ubogoleukocytarny i poddany napromienieniu; B. koncentrat krwinek czerwonych grupy O, ponieważ nadaje się dla wszystkich chorych niezależnie do innych grup krwi; C. koncentrat krwinek cze rwonych grupy O RhD - (minus); D. koncentrat krwinek czerwonych grupy A, ponieważ w Polsce ta grupa krwi występuje najczęściej; E. do czasu oznaczenia grupy krwi i wykonania próby zgodności nie można wykonać żadnej transfuzji",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,83,"Jaki składnik krwi można przetoczyć 25 -letniej kobiecie, jeżeli konieczne jest natychmiastowe wykonanie transfuzji, jednak nie jest znana grupa krwi chorej? A. każdy dostępny koncentrat krwinek czerwonych, pod warunkiem, że będzie on ubogoleukocytarny i poddany napromienieniu . B. koncentrat krwinek czerwonych grupy O, ponieważ nadaje się dla wszystkich chorych niezależnie do innych grup krwi . C. koncentrat krwinek cze rwonych grupy O RhD - (minus) . D. koncentrat krwinek czerwonych grupy A, ponieważ w Polsce ta grupa krwi występuje najczęściej . E. do czasu oznaczenia grupy krwi i wykonania próby zgodności nie można wykonać żadnej transfuzji ."
"Jakie objawy powinny budzić podejrzenie reakcji poprzetoczeniowej, jeżeli występują w czasie lub po przetoczeniu krwi? A. gorączka, dreszcze; B. spadek lub wzrost ciśnienia tętniczego; C. zaburzenia oddychania; D. zmiany skórne, np; E. wszystkie wymienione, o ile nie ma dowodów na inne ich pochodzenie",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,82,"Jakie objawy powinny budzić podejrzenie reakcji poprzetoczeniowej, jeżeli występują w czasie lub po przetoczeniu krwi? A. gorączka, dreszcze . B. spadek lub wzrost ciśnienia tętniczego . C. zaburzenia oddychania . D. zmiany skórne, np. pokrzywka . E. wszystkie wymienione, o ile nie ma dowodów na inne ich pochodzenie ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowych doustnych leków przeciwkrzepliwych z grupy bezpośrednich inhibitorów czynnika Xa i bezpośrednich inhibitorów trombiny: A. nie wymagają monitorowania, nie jest wymagana kontrola INR; B. mogą być bezpiecznie stosowane u chorych z zaawansowaną przewlekłą niewydolnością nerek (GFR < 30 ml/min); C. mogą być stosowane u kobiet w ciąży; D. wymagają stosowania diety ze stałą zawartością witaminy K; E. mają zbliżony do warfaryny okres półtrwania",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,81,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowych doustnych leków przeciwkrzepliwych z grupy bezpośrednich inhibitorów czynnika Xa i bezpośrednich inhibitorów trombiny: A. nie wymagają monitorowania, nie jest wymagana kontrola INR . B. mogą być bezpiecznie stosowane u chorych z zaawansowaną przewlekłą niewydolnością nerek (GFR < 30 ml/min) . C. mogą być stosowane u kobiet w ciąży . D. wymagają stosowania diety ze stałą zawartością witaminy K . E. mają zbliżony do warfaryny okres półtrwania ."
"U 26 -letniej kobiety wystąpił udar niedokrwienny mózgu. Poprzednio poważniej nie chorowała, nie pobierała hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Optymalne postępowanie diagnostyczne u tej pacjentki to : A. badanie w kierunku kardiogennej przyczyny udaru (echokardiogram przezprzełykowy); B. USG doppler tętnic szyjnych; C. oznaczenie przeciwciał antyfosfolipidowych; D. prawdziwe są odpowiedzi A,C; E. prawdziwe są odpowiedzi B,C",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,80,"U 26 -letniej kobiety wystąpił udar niedokrwienny mózgu. Poprzednio poważniej nie chorowała, nie pobierała hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Optymalne postępowanie diagnostyczne u tej pacjentki to : A. badanie w kierunku kardiogennej przyczyny udaru (echokardiogram przezprzełykowy) . B. USG doppler tętnic szyjnych . C. oznaczenie przeciwciał antyfosfolipidowych . D. prawdziwe są odpowiedzi A,C . E. prawdziwe są odpowiedzi B,C ."
"Do klinicznych kryteriów diagnostycznych zespołu antyfosfolipidowego zalicza się : A. żylną chorobę zakrzepowo -zatorową; B. zakrzepicę tętniczą; C. niepowodzenia położnicze; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,79,"Do klinicznych kryteriów diagnostycznych zespołu antyfosfolipidowego zalicza się : A. żylną chorobę zakrzepowo -zatorową . D. prawdziwe są odpowiedzi A,B . B. zakrzepicę tętniczą . E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C . C. niepowodzenia położnicze ."
"Chory na nowotwór z objawowym zespołem żyły głównej górnej: 1) wymaga deksamet azonu dożylnie; 2) powinien być leczony dopiero po uzyskaniu wyniku badania histopatologicznego; 3) powinien być kierowany do ośrodka onkologicznego posiadającego radioterapię; 4) może być obserwowany do czasu spadku frakcji wyrzutowej serca – EF < 35%. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,4; C. 1,3; D. 1,3,4; E. 2,3",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,78,"Chory na nowotwór z objawowym zespołem żyły głównej górnej: 1) wymaga deksamet azonu dożylnie; 2) powinien być leczony dopiero po uzyskaniu wyniku badania histopatologicznego; 3) powinien być kierowany do ośrodka onkologicznego posiadającego radioterapię; 4) może być obserwowany do czasu spadku frakcji wyrzutowej serca – EF < 35%. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,4. C. 1,3. D. 1,3,4 . E. 2,3."
"Jaka morfologia krwinek czerwonych jest typowo obserwowana w rozmazach krwi obwodowej, j eśli hemoliza zacho dzi pod wpływem przeciwciał IgG ? A. sferocyty; B. schistocyty; C. rulonizacja erytrocytów; D. aglutynacja; E. stomatocytoza",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,77,"Jaka morfologia krwinek czerwonych jest typowo obserwowana w rozmazach krwi obwodowej, j eśli hemoliza zacho dzi pod wpływem przeciwciał IgG ? A. sferocyty . D. aglutynacja . B. schistocyty . E. stomatocytoza . C. rulonizacja erytrocytów ."
"Monoklonalna gammapatia o nieokreślonym znaczeniu (MGUS) jest sta - nem, w którym stwierdza się obecność białka monoklonalnego . Jest to najczęstsza anomalia białkowa występująca u rasy białej, która przebiega bezobjawowo. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące MGUS : A. w przypadku stwierdzenia MGUS, u chorego należy rozpocząć leczenie cytostatyczne , aby zapobiegać uszkodzeniu nere k; B. ryzyko progresji MGUS do szpiczaka plazmocytowego jest wysokie i wynosi około 1 0%/rok; C. MGUS może wyprzedzać zachorowanie na szpiczaka plazmocytowego, makroglobulinemię Waldenstr öma, inne zespoły limfoproliferacyjne, ale nie na amyloidozę AL; D. aktualnie nie zaleca się rozpoczynania leczenia MGUS w celu zapobiegnięcia transformacji nowotworowej; E. warunkiem rozpoczęcia leczenia w MGUS jest wystąpienie niedokrwistości",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,76,"Monoklonalna gammapatia o nieokreślonym znaczeniu (MGUS) jest sta - nem, w którym stwierdza się obecność białka monoklonalnego . Jest to najczęstsza anomalia białkowa występująca u rasy białej, która przebiega bezobjawowo. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące MGUS : A. w przypadku stwierdzenia MGUS, u chorego należy rozpocząć leczenie cytostatyczne , aby zapobiegać uszkodzeniu nere k. B. ryzyko progresji MGUS do szpiczaka plazmocytowego jest wysokie i wynosi około 1 0%/rok. C. MGUS może wyprzedzać zachorowanie na szpiczaka plazmocytowego, makroglobulinemię Waldenstr öma, inne zespoły limfoproliferacyjne, ale nie na amyloidozę AL. D. aktualnie nie zaleca się rozpoczynania leczenia MGUS w celu zapobiegnięcia transformacji nowotworowej. E. warunkiem rozpoczęcia leczenia w MGUS jest wystąpienie niedokrwistości."
"U każdego chorego na o stre zapalenie trzustki należy niezwłocznie zastosować : A. płynoterapię dożylną; B. profilaktykę antybiotykową; C. żywienie pozajelitowe; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,84,"U każdego chorego na o stre zapalenie trzustki należy niezwłocznie zastosować : A. płynoterapię dożylną . B. profilaktykę antybiotykową . C. żywienie pozajelitowe . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Do bezwzględnych przeciwwskazań do BACC tarczycy należą: 1) brak współpracy i zgody chorego ; 2) ciężka skaza krwotoczna ; 3) ropne ogniska skóry szyi ; 4) stoso wanie acenokumarolu i warfaryny; 5) stosowanie heparyny drobnocząsteczkowej ; 6) stosowanie dabigatranu ; 7) stosowanie klopidogrelu ; 8) stosowanie kwasu acetylosalicylowego w dawkach do 0 ,3 g. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4,5,7; B. 1,2,7,8; C. 1,4,7; D. 1,2,3; E. 1,2,6",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,75,"Do bezwzględnych przeciwwskazań do BACC tarczycy należą: 1) brak współpracy i zgody chorego ; 2) ciężka skaza krwotoczna ; 3) ropne ogniska skóry szyi ; 4) stoso wanie acenokumarolu i warfaryny; 5) stosowanie heparyny drobnocząsteczkowej ; 6) stosowanie dabigatranu ; 7) stosowanie klopidogrelu ; 8) stosowanie kwasu acetylosalicylowego w dawkach do 0 ,3 g. Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4,5,7 . B. 1,2,7,8 . C. 1,4,7 . D. 1,2,3 . E. 1,2,6 ."
"Hiperfosfatemia może występować w: 1) trzeciorzędowej nadczynności przytarczyc ; 2) rzekomej niedoczynności przytarczyc ; 3) pierwotnej nadczynności przytarczyc ; 4) przypadku przedawkowania witaminy D . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,4; C. 1,2; D. 3,4; E. wszystki e wymienion e",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,73,"Hiperfosfatemia może występować w: 1) trzeciorzędowej nadczynności przytarczyc ; 2) rzekomej niedoczynności przytarczyc ; 3) pierwotnej nadczynności przytarczyc ; 4) przypadku przedawkowania witaminy D . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,4. C. 1,2. D. 3,4. E. wszystki e wymienion e."
"W farmakoterapii osteoporozy stosuje się : 1) bisfosfoniany ; 2) denosumab ; 3) cynakalcet ; 4) agoni stów GnRH . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,4; C. 1,3; D. 2,3; E. 3,4",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,72,"W farmakoterapii osteoporozy stosuje się : 1) bisfosfoniany ; 2) denosumab ; 3) cynakalcet ; 4) agoni stów GnRH . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,4. C. 1,3. D. 2,3. E. 3,4."
"Przyczynami hiperurykemii nabytej mogą być: 1) nadmierne spożywanie pokarmów mięsnych ; 2) nadmierne spożywanie owoców i napojów owocowych ; 3) zwiększony rozpad nukleotydów w przebiegu czerwienicy ; 4) nadmierne spożywanie alkoholu ; 5) przewlekłe zatrucie ołowiem . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,4; C. 1,2,4; D. 1,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,71,"Przyczynami hiperurykemii nabytej mogą być: 1) nadmierne spożywanie pokarmów mięsnych ; 2) nadmierne spożywanie owoców i napojów owocowych ; 3) zwiększony rozpad nukleotydów w przebiegu czerwienicy ; 4) nadmierne spożywanie alkoholu ; 5) przewlekłe zatrucie ołowiem . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,4. C. 1,2,4 . D. 1,3,4 . E. wszystkie wymienione."
Wskaż z aburzenia elektrolitowe charakterystyczne dla pierwotnej niedoczynnoś ci kory nadnerczy: A. hiponatremia; B. hiponatremia i hipokaliemia; C. hiponatremia i hiperkaliemia; D. hipernatremia i hiperkaliemia; E. hipernatremia i hipokaliemia,C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,70,Wskaż z aburzenia elektrolitowe charakterystyczne dla pierwotnej niedoczynnoś ci kory nadnerczy: A. hiponatremia . B. hiponatremia i hipokaliemia . C. hiponatremia i hiperkaliemia . D. hipernatremia i hiperkaliemia . E. hipernatremia i hipokaliemia .
"Wykluczenia etiologii gruźliczej wymagają: 1) powiększenie węzłów chłonnych ; 2) jałowy ropomocz ; 3) zapalenie opon mózgowo -rdzeniowych z porażeniem nerwów czaszkowych ; 4) bezpłodność ; 5) choroby zapalne jelit . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,5; C. 1,2,3; D. 3,4,5; E. 1,5",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,69,"Wykluczenia etiologii gruźliczej wymagają: 1) powiększenie węzłów chłonnych ; 2) jałowy ropomocz ; 3) zapalenie opon mózgowo -rdzeniowych z porażeniem nerwów czaszkowych ; 4) bezpłodność ; 5) choroby zapalne jelit . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,5 . C. 1,2,3 . D. 3,4,5. E. 1,5."
"Zatrucie witaminą D może przebiegać z: 1) nadmiernym pragnieniem, wielomoczem, odwodnieniem; 2) nudnościami, wymiotami; 3) zaburzeniami rytmu serca; 4) zaburzeniami świadomości ; 5) bólem brzucha. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,2,3,5; C. 2,3,4,5; D. 1,2,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,68,"Zatrucie witaminą D może przebiegać z: 1) nadmiernym pragnieniem, wielomoczem, odwodnieniem; 2) nudnościami, wymiotami; 3) zaburzeniami rytmu serca; 4) zaburzeniami świadomości ; 5) bólem brzucha. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,2,3,5 . C. 2,3,4,5 . D. 1,2,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"Bezobjawowa bakteriuria, czyli potwierdzona badaniem mikrobiologicz - nym obecność znamiennej liczby bakterii w prawidłowo pobranym do badania moczu bez towarzyszących objawów zakażenia układu moczowego, wymaga leczenia u następujących pacjentów: 1) w podeszłym wieku ; 2) z rozpoznaną cukrzycą ; 3) u kobiet w ci ąży; 4) u dzieci do 5 . roku życia ; 5) przed planowaną biopsją nerki . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 3,4,5; E. tylko 5",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,67,"Bezobjawowa bakteriuria, czyli potwierdzona badaniem mikrobiologicz - nym obecność znamiennej liczby bakterii w prawidłowo pobranym do badania moczu bez towarzyszących objawów zakażenia układu moczowego, wymaga leczenia u następujących pacjentów: 1) w podeszłym wieku ; 2) z rozpoznaną cukrzycą ; 3) u kobiet w ci ąży; 4) u dzieci do 5 . roku życia ; 5) przed planowaną biopsją nerki . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 3,4,5 . E. tylko 5."
"U 75 -letniego mężczyzny chorującego na cukrzycę typu 2 oraz nadciśnie - nie tętnicze szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej eGFR wynosi 68 ml/min/ 1,73 m2, badanie ogólne moczu i osad moczu są prawidłowe, nie stwierdza się albuminurii, obraz nerek w badaniu ultrasonograficznym jest prawidłowy. U tego pacjenta: A. nie m ożna rozpoznać przewlekłej choroby nerek; B. można rozpoznać przewlekłą chorobę nerek w stadium G1 A1; C. można rozpoznać przewlekłą chorobę nerek w stadium G2 A1; D. można rozpoznać przewlekłą chorobę nerek w stadium G3a A1; E. można rozpoznać przewlekłą chorobę nerek w stadium G3b A1",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,66,"U 75 -letniego mężczyzny chorującego na cukrzycę typu 2 oraz nadciśnie - nie tętnicze szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej eGFR wynosi 68 ml/min/ 1,73 m2, badanie ogólne moczu i osad moczu są prawidłowe, nie stwierdza się albuminurii, obraz nerek w badaniu ultrasonograficznym jest prawidłowy. U tego pacjenta: A. nie m ożna rozpoznać przewlekłej choroby nerek . B. można rozpoznać przewlekłą chorobę nerek w stadium G1 A1. C. można rozpoznać przewlekłą chorobę nerek w stadium G2 A1 . D. można rozpoznać przewlekłą chorobę nerek w stadium G3a A1 . E. można rozpoznać przewlekłą chorobę nerek w stadium G3b A1 ."
"Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do estrogenoterapii doustnej są: 1) niezdiagnozowane krwawienie z dróg rodnych ; 2) wysokie ryzyko żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej ; 3) palenie papierosów; 4) oponiaki mózgu ; 5) nieleczone nadciśnienie tętnicze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,2,3,4; C. 1,2,4,5; D. 2,3,5; E. 1,3,5",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,74,"Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do estrogenoterapii doustnej są: 1) niezdiagnozowane krwawienie z dróg rodnych ; 2) wysokie ryzyko żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej ; 3) palenie papierosów; 4) oponiaki mózgu ; 5) nieleczone nadciśnienie tętnicze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,2,3,4 . C. 1,2,4,5 . D. 2,3,5 . E. 1,3,5 ."
W praktyce klinicznej w celu rozpoznania celiakii oznacza się w surowicy: A. przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej w klasie IgA; B. całkowite stężenie IgA; C. przeciwciała przeciwko Saccharomyces cerevisiae; D. przeciwciała przeciwko mięśniom gładkim; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B,E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,85,W praktyce klinicznej w celu rozpoznania celiakii oznacza się w surowicy: A. przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej w klasie IgA . B. całkowite stężenie IgA . C. przeciwciała przeciwko Saccharomyces cerevisiae . D. przeciwciała przeciwko mięśniom gładkim . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B .
W leczeniu choroby Leśniowskiego i Crohna ograniczonej do okolicy krętniczo -kątniczej stosuje się: A. mesalazynę; B. sulfasalazynę; C. glikokortykosteroidy; D. metotreksat; E. żaden z wyżej wymienionych leków,C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,86,W leczeniu choroby Leśniowskiego i Crohna ograniczonej do okolicy krętniczo -kątniczej stosuje się: A. mesalazynę . B. sulfasalazynę . C. glikokortykosteroidy. D. metotreksat . E. żaden z wyżej wymienionych leków .
"W przypadku przełyku Barretta : A. występuje zwiększone ryzyko raka przełyku; B. leczenie inhibitorem pompy protonowej powoduje ustąpienie metaplazji jelitowej; C. w przypadku dysplazji dużego stopnia zaleca się leczenie endoskopowe; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,87,"W przypadku przełyku Barretta : A. występuje zwiększone ryzyko raka przełyku . B. leczenie inhibitorem pompy protonowej powoduje ustąpienie metaplazji jelitowej. C. w przypadku dysplazji dużego stopnia zaleca się leczenie endoskopowe . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Autoimmunologiczne zapalenie trzustki : A. najczęściej objawia się bezbólową żółtaczką zaporową; B. może być jedną z manifestacji choroby zależnej od IgG4, z zajęciem innych narządów; C. wymaga różnicowania z rakiem trzustki; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,106,"Autoimmunologiczne zapalenie trzustki : A. najczęściej objawia się bezbólową żółtaczką zaporową . B. może być jedną z manifestacji choroby zależnej od IgG4, z zajęciem innych narządów . C. wymaga różnicowania z rakiem trzustki . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące samoistnego bakteryjnego zapalenia otrzewnej : A. występuje u chorych z marskością wątroby i wodobrzuszem; B. w większości przypadków występują typowe objawy otrzewnowe; C. ujemny wynik powiewu płynu puchlinowego nie wyklucza rozpoznania; D. wymaga niezwłocznego zastosowania antybiotyku (zalecany cefotaksym i; E. w profilaktyce stosuje się norfloksacynę,B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,105,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące samoistnego bakteryjnego zapalenia otrzewnej : A. występuje u chorych z marskością wątroby i wodobrzuszem . B. w większości przypadków występują typowe objawy otrzewnowe . C. ujemny wynik powiewu płynu puchlinowego nie wyklucza rozpoznania . D. wymaga niezwłocznego zastosowania antybiotyku (zalecany cefotaksym i.v.) . E. w profilaktyce stosuje się norfloksacynę .
"4. Do typowych objawów klinicznych ostrego zapalenia dróg żółciowych (triady Charcota) należą : 1) silny ból o charakterze kolki żółciowej w okolicy podżebrowej prawej lub w nadbrzuszu środkowym ; 2) gorączka z dreszczami ; 3) nudności i/lub wymioty ; 4) biegunka ; 5) żółtaczka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 2,3,5; E. 2,4,5",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,104,"4. Do typowych objawów klinicznych ostrego zapalenia dróg żółciowych (triady Charcota) należą : 1) silny ból o charakterze kolki żółciowej w okolicy podżebrowej prawej lub w nadbrzuszu środkowym ; 2) gorączka z dreszczami ; 3) nudności i/lub wymioty ; 4) biegunka ; 5) żółtaczka . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,4. C. 1,2,5. D. 2,3,5. E. 2,4,5."
"Przyczyną czerwienicy wtórnej spowodowanej zwiększonym wytwarza - niem erytropoetyny (EPO), niezależnym od niedotlenienia tkanek, nie jest : A. wielotorbielowatość nerek; B. zespół Cushinga; C. rak nerki; D. rak wątrobowo -komórkowy; E. nadmierna otyłość",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,102,"Przyczyną czerwienicy wtórnej spowodowanej zwiększonym wytwarza - niem erytropoetyny (EPO), niezależnym od niedotlenienia tkanek, nie jest : A. wielotorbielowatość nerek . B. zespół Cushinga . C. rak nerki . D. rak wątrobowo -komórkowy . E. nadmierna otyłość ."
"U chorych na z akrzepowo -zarostowe zapalenie naczyń (choroba Buergera) stosuje się : A. prostanoidy – iloprost, alprostadyl; B. kwas acetylosalicylowy; C. prednizon; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,101,"U chorych na z akrzepowo -zarostowe zapalenie naczyń (choroba Buergera) stosuje się : A. prostanoidy – iloprost, alprostadyl . B. kwas acetylosalicylowy . C. prednizon . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A i C ."
"U chorych z istotnym zwężeniem lewego ujścia żylnego niekwalifikujących się do leczenia inwazyjnego stosuje się : A. diuretyki w razie zastoju w krążeniu płucnym; B. digoksynę, zwłaszcza w przypadku migotania przedsionków z szybką czynnością komór; C. inhibitor konwertazy angiotensyny, jeśli współistnieje dysfunkcja lewej komory; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,100,"U chorych z istotnym zwężeniem lewego ujścia żylnego niekwalifikujących się do leczenia inwazyjnego stosuje się : A. diuretyki w razie zastoju w krążeniu płucnym . B. digoksynę, zwłaszcza w przypadku migotania przedsionków z szybką czynnością komór . C. inhibitor konwertazy angiotensyny, jeśli współistnieje dysfunkcja lewej komory . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Ostrą zatorowość płucną o wysokim ryzyku wczesnego zgonu rozpoznaje się na podstawie stwierdzenia : 1) wstrząsu lub hipotensji ; 2) cech dysfunkcji prawej komory w badaniu obrazowym ; 3) zwiększonego stężenia peptydów natriuretycznych w surowicy ; 4) zwiększon ego stężenia troponiny sercowej w surowicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 lub 2 lub 3 lub 4; B. 1 lub 3 lub 4; C. 1 lub 2 lub 4; D. 1 lub 2; E. tylko 1,E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,99,Ostrą zatorowość płucną o wysokim ryzyku wczesnego zgonu rozpoznaje się na podstawie stwierdzenia : 1) wstrząsu lub hipotensji ; 2) cech dysfunkcji prawej komory w badaniu obrazowym ; 3) zwiększonego stężenia peptydów natriuretycznych w surowicy ; 4) zwiększon ego stężenia troponiny sercowej w surowicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 lub 2 lub 3 lub 4 . B. 1 lub 3 lub 4 . C. 1 lub 2 lub 4 . D. 1 lub 2 . E. tylko 1.
"Który z wymienionych leków można zastosować u chorego z miażdżyco - wym zwężeniem tętnicy wieńcowej w celu doraźnego opanowania dolegliwości dławicowych? 1) azotan ; 2) bloker kanału wapniowego ; 3) beta-bloker ; 4) kwas acetylosalicylowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3,4; C. 1,2,3; D. 1,3; E. tylko 1",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,97,"Który z wymienionych leków można zastosować u chorego z miażdżyco - wym zwężeniem tętnicy wieńcowej w celu doraźnego opanowania dolegliwości dławicowych? 1) azotan ; 2) bloker kanału wapniowego ; 3) beta-bloker ; 4) kwas acetylosalicylowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,3. E. tylko 1."
"Które beta -blokery mają udowodnioną skuteczność w przewlekłej niewydolności serca? 1) bisoprolol ; 2) karwedilol ; 3) metoprolol ; 4) nebiwolol ; 5) propranolol . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 2,3; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,96,"Które beta -blokery mają udowodnioną skuteczność w przewlekłej niewydolności serca? 1) bisoprolol ; 2) karwedilol ; 3) metoprolol ; 4) nebiwolol ; 5) propranolol . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 2,3. C. 1,2,3. D. 1,2,3,4. E. wszystkie wymienione."
"Gorączka o nieznanej przy czynie może być wywołana przez: 1) nowotwór złośliwy ; 2) penicylinę ; 3) układowe zapalenie naczyń ; 4) pasożyty . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4; B. 1,4; C. 2,4; D. 3,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,95,"Gorączka o nieznanej przy czynie może być wywołana przez: 1) nowotwór złośliwy ; 2) penicylinę ; 3) układowe zapalenie naczyń ; 4) pasożyty . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4. B. 1,4. C. 2,4. D. 3,4. E. wszystkie wymienione."
Typowym objawem w pierwszym tygodniu zachorowania na dur brzuszny nie jest : A. gorączka; B. osłabienie; C. ból brzucha; D. zaparcie; E. wszystkie ww,E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,94,Typowym objawem w pierwszym tygodniu zachorowania na dur brzuszny nie jest : A. gorączka . B. osłabienie . C. ból brzucha. D. zaparcie . E. wszystkie ww. objawy należą do typowego obrazu klinicznego wczesnego okresu duru brzusznego .
Choremu z rozwijającym się wstrząsem anafilaktycznym należy niezwłocznie podać : A. wapń dożylnie; B. lek przeciwhistaminowy dożylnie; C. adrenalinę dożylnie; D. adrenalinę domięśniowo; E. glikokortykosteroid dożylnie,D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,93,Choremu z rozwijającym się wstrząsem anafilaktycznym należy niezwłocznie podać : A. wapń dożylnie. B. lek przeciwhistaminowy dożylnie. C. adrenalinę dożylnie . D. adrenalinę domięśniowo . E. glikokortykosteroid dożylnie .
"Napad podagry może zostać wywołany przez : 1) wypicie alkoholu ; 2) zjedzenie dużej porcji mięsa ; 3) duży wysiłek lub uraz fizyczny ; 4) przyjmowanie diuretyku tiazydowego ; 5) przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,3; C. 1,3,4; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,92,"Napad podagry może zostać wywołany przez : 1) wypicie alkoholu ; 2) zjedzenie dużej porcji mięsa ; 3) duży wysiłek lub uraz fizyczny ; 4) przyjmowanie diuretyku tiazydowego ; 5) przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,3. C. 1,3,4 . D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Sj ögrena: A. chorują głównie mężczyźni; B. zajęte są wyłącznie gruczoły łzowe i ślinowe; C. u większości chorych we krwi występ ują przeciwciała przeciwjądrowe; D. lekami pierwszego wyboru są inhibitory TNF ‑α; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,91,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Sj ögrena: A. chorują głównie mężczyźni . B. zajęte są wyłącznie gruczoły łzowe i ślinowe . C. u większości chorych we krwi występ ują przeciwciała przeciwjądrowe. D. lekami pierwszego wyboru są inhibitory TNF ‑α. E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
W niedokrwistości z niedoboru żelaza nie stwierdza się: A. obniżonego stężenia żelaza w surowicy; B. obniżonego wysycenia transferryny żelazem; C. obniżonego stężenia ferrytyny w surowic y; D. obniżonej całkowitej zdolności wiązania żelaza (TIBC); E. obniżenia ilości żelaza w szpiku,D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,90,W niedokrwistości z niedoboru żelaza nie stwierdza się: A. obniżonego stężenia żelaza w surowicy . B. obniżonego wysycenia transferryny żelazem . C. obniżonego stężenia ferrytyny w surowic y. D. obniżonej całkowitej zdolności wiązania żelaza (TIBC) . E. obniżenia ilości żelaza w szpiku .
W przewlekłej białaczce limfocytowej stwierdza się: A. brak utraty masy ciała; B. powiększenie węzłów chłonnych i śledziony; C. bóle kręgosłupa; D. limfocytoz ę poniżej 30; E. nadpłytkowość,B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,89,W przewlekłej białaczce limfocytowej stwierdza się: A. brak utraty masy ciała . B. powiększenie węzłów chłonnych i śledziony . C. bóle kręgosłupa . D. limfocytoz ę poniżej 30 .000/𝜇l. E. nadpłytkowość .
"Wczesny raka żołądka: A. nacieka błonę mięśniową ściany żołądka, ale nie przekracza błony surowiczej; B. może być leczony endoskopowo; C. wymaga zastosowania chemioterapii adjuwantowej; D. wiąże się z przeżywalnością 5-letnią po wycięciu wynoszącą około 50%; E. wszystkie powyższ e stwierdzenia są fałszywe",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,88,"Wczesny raka żołądka: A. nacieka błonę mięśniową ściany żołądka, ale nie przekracza błony surowiczej . B. może być leczony endoskopowo . C. wymaga zastosowania chemioterapii adjuwantowej . D. wiąże się z przeżywalnością 5-letnią po wycięciu wynoszącą około 50%. E. wszystkie powyższ e stwierdzenia są fałszywe ."
W skład leczenia farmakologicznego pierwszego rzutu przewlekłego zapalenia osierdzia wchodzą: A. tylko glikokortykosteroi dy; B. ASA lub NSLPZ; C. ASA i NSLPZ; D. ASA i NSLPZ i kolchicyna; E. ASA lub NSLP i kolchicyna,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,31,W skład leczenia farmakologicznego pierwszego rzutu przewlekłego zapalenia osierdzia wchodzą: A. tylko glikokortykosteroi dy. B. ASA lub NSLPZ . C. ASA i NSLPZ . D. ASA i NSLPZ i kolchicyna . E. ASA lub NSLP i kolchicyna .
"Szacowanie wielkości przesączania kłębuszkowego na podstawie wzorów MDRD lub CKD -EPI jest obarczone dużym błędem nie pozwalającym na uzyskanie wiarygodnych wyników u chorych: 1) po amputacji kończyny dolnej ; 2) skrajnie otyłych z BMI > 40 kg/m2; 3) wyniszczonych ; 4) z niedowładem połowiczym ; 5) z cukrzycą typu 1 . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,4; D. 2,5; E. tylko 5",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,65,"Szacowanie wielkości przesączania kłębuszkowego na podstawie wzorów MDRD lub CKD -EPI jest obarczone dużym błędem nie pozwalającym na uzyskanie wiarygodnych wyników u chorych: 1) po amputacji kończyny dolnej ; 2) skrajnie otyłych z BMI > 40 kg/m2; 3) wyniszczonych ; 4) z niedowładem połowiczym ; 5) z cukrzycą typu 1 . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,4. D. 2,5. E. tylko 5."
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące kardiomiopatii przerostowej : A. zawężenie LVOT występuje u 25% chorych; B. wartością progową dla leczenia inwazyjnego HCM jest gradient >50 mmHg; C. w leczeniu farmakologicznym chorych zarówno bez objawów jak i z objawami podmiotowymi stosujemy beta-blokery rozszerzające naczynia w maksymalnych tolerowanych dawkach; D. należy rozważyć implantację ICD gdy 5 -letnie ryzyko SCD wynosi >6%; E. należy rozważyć implantację ICD jeśli doszło w wywiadzie do NZK,C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,32,Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące kardiomiopatii przerostowej : A. zawężenie LVOT występuje u 25% chorych . B. wartością progową dla leczenia inwazyjnego HCM jest gradient >50 mmHg . C. w leczeniu farmakologicznym chorych zarówno bez objawów jak i z objawami podmiotowymi stosujemy beta-blokery rozszerzające naczynia w maksymalnych tolerowanych dawkach . D. należy rozważyć implantację ICD gdy 5 -letnie ryzyko SCD wynosi >6% . E. należy rozważyć implantację ICD jeśli doszło w wywiadzie do NZK .
"Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące nadciśnienia tętniczego opornego : A. można je rozpoznać jeśli wykluczono oporność rzekomą np; B. stosowanie leków w optymalnych tolerowanych dawkach i kombinacjach nie doprow adziło do obniżenia ciśnienia < 140/90 mmHg; C. wskazane jest dołączenie do leczenia spironolaktonu raz dziennie; D. jest częste u osób starszych, otyłych spożywających nadmierną ilość soli; E. wszystkie powyższ e są prawdziwe",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,34,"Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące nadciśnienia tętniczego opornego : A. można je rozpoznać jeśli wykluczono oporność rzekomą np. nie przyjmowanie leków przez pacjenta . B. stosowanie leków w optymalnych tolerowanych dawkach i kombinacjach nie doprow adziło do obniżenia ciśnienia < 140/90 mmHg . C. wskazane jest dołączenie do leczenia spironolaktonu raz dziennie . D. jest częste u osób starszych, otyłych spożywających nadmierną ilość soli . E. wszystkie powyższ e są prawdziwe ."
"Przeciw wskazani a do leczenia inhibitorami konwertazy angiotensyny (IKA) obejmują : 1) ciążę; 2) obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub tętnicy jedynej nerki ; 3) uczulenie na lek ; 4) obrzęk naczynioruchowy związany z przyjmowaniem IKA ; 5) hipokaliemia . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. tylko 1; D. 3,4; E. tylko 5",B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,98,"Przeciw wskazani a do leczenia inhibitorami konwertazy angiotensyny (IKA) obejmują : 1) ciążę; 2) obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub tętnicy jedynej nerki ; 3) uczulenie na lek ; 4) obrzęk naczynioruchowy związany z przyjmowaniem IKA ; 5) hipokaliemia . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. tylko 1. D. 3,4. E. tylko 5."
"Jakie rozpoznanie zaburzeń gospodarki kwasowo -zasadowej sugeruje następujący wynik gazometrii tętniczej krwi: pH 7,3; pCO 2 25 mmHg; pO 2 65 mmHg, HCO 3 15 mmol/l? A. kwasica oddechowa niewyrównana; B. kwasica oddechowa wyrównana; C. kwasica nieoddechowa wyr ównana; D. kwasica nieoddechowa częściowo wyrównana; E. zasadowica oddechowa",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,97,"Jakie rozpoznanie zaburzeń gospodarki kwasowo -zasadowej sugeruje następujący wynik gazometrii tętniczej krwi: pH 7,3; pCO 2 25 mmHg; pO 2 65 mmHg, HCO 3 15 mmol/l? A. kwasica oddechowa niewyrównana . B. kwasica oddechowa wyrównana . C. kwasica nieoddechowa wyr ównana . D. kwasica nieoddechowa częściowo wyrównana . E. zasadowica oddechowa ."
. Akromegalia predysponuje do rozwoju raka: A. wątroby; B. jelita grubego; C. nerki; D. krtani; E. płuc,B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,96,. Akromegalia predysponuje do rozwoju raka: A. wątroby . B. jelita grubego . C. nerki . D. krtani . E. płuc.
"W hemofilii typu B : A. zmniejszona jest aktywność czynnika VIII w osoczu; B. nie występują samoistne krwawienia do stawów; C. APTT jest przedłużony, a czas protrombinowy prawidłowy; D. w postaci łagodnej stosuje się desmopresynę; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe",C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,95,"W hemofilii typu B : A. zmniejszona jest aktywność czynnika VIII w osoczu . B. nie występują samoistne krwawienia do stawów . C. APTT jest przedłużony, a czas protrombinowy prawidłowy . D. w postaci łagodnej stosuje się desmopresynę . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe ."
"Do kryteriów rozpoznania szpiczaka plazmocytowego zalicza się : 1) niedokrwistość ; 3) objawy zespołu lepkości ; 2) hiperkalcemię ; 4) powiększenie obwodowych węzłów chłonnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 3,4; D. 1,2; E. tylko 3",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,94,"Do kryteriów rozpoznania szpiczaka plazmocytowego zalicza się : 1) niedokrwistość ; 3) objawy zespołu lepkości ; 2) hiperkalcemię ; 4) powiększenie obwodowych węzłów chłonnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 3,4. D. 1,2. E. tylko 3."
"Zwyrodnienie wielotorbielowate nerek : A. w postaci autosomalnej dominującej jest najczęstszą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerek; B. typowym objawem jest ból w okolicy lędźwiowej i krwiomocz; C. nie stanowi wskazania do przeszczepienia nerki; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,93,"Zwyrodnienie wielotorbielowate nerek : A. w postaci autosomalnej dominującej jest najczęstszą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerek . B. typowym objawem jest ból w okolicy lędźwiowej i krwiomocz . C. nie stanowi wskazania do przeszczepienia nerki . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
". Zespół MIA w przewlekłej chorobie nerek obejmuje : A. niedożywienie białkowo -kaloryczne; B. nasiloną reakcją zapalną; C. przyśpieszony rozwój miażdżycy; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,92,". Zespół MIA w przewlekłej chorobie nerek obejmuje : A. niedożywienie białkowo -kaloryczne . B. nasiloną reakcją zapalną . C. przyśpieszony rozwój miażdżycy . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
. Który diuretyk należy stosować w leczeniu moczopędnym u chorych z ostrym uszkodzeniem nerek? A. hydrochlorotiazyd; B. spironolakton; C. furosemid; D. prawdziwe są odpowiedzi A lub C; E. dowolny,C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,91,. Który diuretyk należy stosować w leczeniu moczopędnym u chorych z ostrym uszkodzeniem nerek? A. hydrochlorotiazyd . D. prawdziwe są odpowiedzi A lub C . B. spironolakton . E. dowolny . C. furosemid .
". Polineuropatia należy do głównych (występuje > 50% chorych) objawów klinicznych: 1) reumatoidalnego zapalenia stawów; 2) guzkowego zapalenia tętnic; 3) choroby Behçeta; 4) zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; 5) ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,3,5; C. 1,5; D. tylko 2; E. tylko 3",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,99,". Polineuropatia należy do głównych (występuje > 50% chorych) objawów klinicznych: 1) reumatoidalnego zapalenia stawów; 2) guzkowego zapalenia tętnic; 3) choroby Behçeta; 4) zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; 5) ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,3,5 . C. 1,5. D. tylko 2. E. tylko 3 ."
"U chorego na przewlekłą chorobę nerek rozwinęła się wtórna nadczynność prz ytarczyc. W badaniu laboratoryjnym krwi należy się spodziewać : 1) zwiększonego stężenia PTH ; 4) hipokalcemii ; 2) zmniejszonego stężenia PTH ; 5) hiperfosfatemii ; 3) hiperkalcemii ; 6) hipofosfatemii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,4,6; C. 1,4,5; D. 2,3,6; E. 2,4,5",C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,90,"U chorego na przewlekłą chorobę nerek rozwinęła się wtórna nadczynność prz ytarczyc. W badaniu laboratoryjnym krwi należy się spodziewać : 1) zwiększonego stężenia PTH ; 4) hipokalcemii ; 2) zmniejszonego stężenia PTH ; 5) hiperfosfatemii ; 3) hiperkalcemii ; 6) hipofosfatemii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,4,6 . C. 1,4,5 . D. 2,3,6 . E. 2,4,5 ."
Która z wymienionych insulin działa najszybciej? A. lizpro; B. insulina neutralna; C. insulina izofanowa; D. glargine; E. degludec,A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,88,Która z wymienionych insulin działa najszybciej? A. lizpro . B. insulina neutralna . C. insulina izofanowa . D. glargine. E. degludec.
"Kryteria wyrównania cukrzycy obejmują wyrównanie : A. gospodarki węglowodanowej; B. gospodarki lipidowej; C. ciśnienia tętniczego; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,87,"Kryteria wyrównania cukrzycy obejmują wyrównanie : A. gospodarki węglowodanowej . B. gospodarki lipidowej . C. ciśnienia tętniczego . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Odsetek HbA1c odzwierciedla : A. dobowe wahania glikemii; B. międzydobowe wahania glikemii; C. średnią glikemię w ciągu ostatniego miesiąca; D. średnią glikemię w ciągu ostatnich 3 miesięcy; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,86,Odsetek HbA1c odzwierciedla : A. dobowe wahania glikemii . B. międzydobowe wahania glikemii . C. średnią glikemię w ciągu ostatniego miesiąca . D. średnią glikemię w ciągu ostatnich 3 miesięcy . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
"W przypadku stwierdzenie w przygodnym badaniu stężenia glukozy w surowicy wynoszącego 6,5 mmol/l (117 mg/dl) u pacjenta bez żadnych objawów chorobowych powinno się : A. zaniechać dalszej diagnostyki, ponieważ jest to wynik prawidłowy; B. wykonać doustny test tolerancji glukozy; C. oznaczyć glikemię na czczo; D. powtórzyć przygodne (nie na czczo) oznaczenie glikemii; E. rozpoznać nieprawidłową tolerancję glukozy",C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,85,"W przypadku stwierdzenie w przygodnym badaniu stężenia glukozy w surowicy wynoszącego 6,5 mmol/l (117 mg/dl) u pacjenta bez żadnych objawów chorobowych powinno się : A. zaniechać dalszej diagnostyki, ponieważ jest to wynik prawidłowy . B. wykonać doustny test tolerancji glukozy . C. oznaczyć glikemię na czczo . D. powtórzyć przygodne (nie na czczo) oznaczenie glikemii . E. rozpoznać nieprawidłową tolerancję glukozy ."
. W leczeniu ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego podstawowym lekiem jest : A. mesalazyna p; B. mesalazyna i; C. prednizon p; D. glikokortykosteroid i; E. metotreksat,D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,84,. W leczeniu ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego podstawowym lekiem jest : A. mesalazyna p.o. B. mesalazyna i.v. C. prednizon p.o. D. glikokortykosteroid i.v. E. metotreksat .
"W badaniach laboratoryjnych krwi u chorych na alkoholowe zapalenie wątroby zwykle stwierdza się : 1) stosunek aktywności ALT i AST >1,5 ; 2) skrócenie czasu protrom binowego ; 3) niedokrwistość mikrocytową ; 4) małopłytkowość . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4; C. 1,3,4; D. 3,4; E. tylko 4",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,83,"W badaniach laboratoryjnych krwi u chorych na alkoholowe zapalenie wątroby zwykle stwierdza się : 1) stosunek aktywności ALT i AST >1,5 ; 2) skrócenie czasu protrom binowego ; 3) niedokrwistość mikrocytową ; 4) małopłytkowość . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4 . C. 1,3,4 . D. 3,4. E. tylko 4."
"Wskazanie do zastosowania antybiotykoterapii w ostrym zapaleniu trzustki (OZT) stanowi : A. zakażona martwica trzustki; B. każda martwica trzustki; C. każde ciężkie OZT; D. każde OZT, niezależnie od ciężkości choroby; E. każde OZT spowodowane przez alkohol",A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,82,"Wskazanie do zastosowania antybiotykoterapii w ostrym zapaleniu trzustki (OZT) stanowi : A. zakażona martwica trzustki . B. każda martwica trzustki. C. każde ciężkie OZT . D. każde OZT, niezależnie od ciężkości choroby . E. każde OZT spowodowane przez alkohol ."
". W leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu C największą skutecznością cechują się : A. interferony pegylowane; B. rybawiryna i lamiwudyna; C. entekawir i tenofowir; D. inhibitory NS3, NS5A i NS5B; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,81,". W leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu C największą skutecznością cechują się : A. interferony pegylowane . B. rybawiryna i lamiwudyna . C. entekawir i tenofowir . D. inhibitory NS3, NS5A i NS5B . E. prawdziwe są odpowiedzi A i C ."
. Które stwierdzenie dotyczące inhibitorów SGLT -2 jest prawdziwe? A. zmniejszają ryzyko sercowo -naczyniowe; B. zwiększają stężenie insuliny endogennej w osoczu; C. zwiększają ryzyko hipoglikemii; D. powodują przyrost masy ciała; E. można je stosować u chorych z niewydolnością nerek,A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,89,. Które stwierdzenie dotyczące inhibitorów SGLT -2 jest prawdziwe? A. zmniejszają ryzyko sercowo -naczyniowe . B. zwiększają stężenie insuliny endogennej w osoczu . C. zwiększają ryzyko hipoglikemii . D. powodują przyrost masy ciała . E. można je stosować u chorych z niewydolnością nerek .
". Do kryteriów rozpoznania szpitalnego zapalenia płuc zalicza się : A. gorączkę; B. leukocytozę albo leukopenię; C. stężenie prokalcytoniny lub białka C -reaktywnego; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,80,". Do kryteriów rozpoznania szpitalnego zapalenia płuc zalicza się : A. gorączkę . B. leukocytozę albo leukopenię . C. stężenie prokalcytoniny lub białka C -reaktywnego . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
. Najbardziej charakterystyczną zmianą oczną w przebiegu seronegatywnych spondyloartropatii zapalnych jest : A. jaskra; B. zaćma; C. martwicze zapalenie rogówki; D. ostre zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka; E. zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej oka,D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,100,. Najbardziej charakterystyczną zmianą oczną w przebiegu seronegatywnych spondyloartropatii zapalnych jest : A. jaskra . B. zaćma . C. martwicze zapalenie rogówki . D. ostre zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka . E. zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej oka .
"2. Czynnikami mogącymi indukować syntezę autoprzeciwciał, poza chorobami układowymi tkanki łącznej, są: 1) zakażenia, np. gruźlica, WZW; 4) ciąża; 2) niektóre leki, np. hydralazyna; 5) nadciśnienie tętnicze. 3) nowotwory, np. rak piersi; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,4,5; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,102,"2. Czynnikami mogącymi indukować syntezę autoprzeciwciał, poza chorobami układowymi tkanki łącznej, są: 1) zakażenia, np. gruźlica, WZW; 4) ciąża; 2) niektóre leki, np. hydralazyna; 5) nadciśnienie tętnicze. 3) nowotwory, np. rak piersi; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,2,4,5. D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione ."
". Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do estrogenoterapi i doustnej są: 1) niezdiagnozowane krwawienie z dróg rodnych ; 2) wysokie ryzyko żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej ; 3) palenie papierosów; 4) oponiaki mózgu ; 5) nieleczone nadciśnienie tętnicze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,2,3,4; C. 1,2,4,5; D. 2,3,5; E. 1,3,5",A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,120,". Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do estrogenoterapi i doustnej są: 1) niezdiagnozowane krwawienie z dróg rodnych ; 2) wysokie ryzyko żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej ; 3) palenie papierosów; 4) oponiaki mózgu ; 5) nieleczone nadciśnienie tętnicze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,2,3,4 . C. 1,2,4,5 . D. 2,3,5 . E. 1,3,5 ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obrazu klinicznego koarktacji aorty: A. ujawnia się zwykle w 2; B. zwężenie aorty jest zlokalizowane najczęściej poniżej odejścia lewej tętnicy podobojczykowej; C. w po miarach ciśnienia tętniczego na kończynach górnych stwierdza się nadciśnienie tętnicze; D. tętno na tętnicach udowych jest osłabione lub niewyczuwalne; E. często występuje chromanie przestankowe,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,119,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obrazu klinicznego koarktacji aorty: A. ujawnia się zwykle w 2. lub 3. dekadzie życia. B. zwężenie aorty jest zlokalizowane najczęściej poniżej odejścia lewej tętnicy podobojczykowej. C. w po miarach ciśnienia tętniczego na kończynach górnych stwierdza się nadciśnienie tętnicze. D. tętno na tętnicach udowych jest osłabione lub niewyczuwalne. E. często występuje chromanie przestankowe.
W przypadku tętniaka aorty brzusznej o średnicy nieprzekraczającej 40 mm kontrolne badanie obrazowe (USG lub TK) powinno się wykonywać co: A. 6 miesięcy; B. 12 miesięcy; C. 2–3 lata; D. 5 lat; E. nie ma wskazań do kontrolnych badań obrazowych,C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,118,W przypadku tętniaka aorty brzusznej o średnicy nieprzekraczającej 40 mm kontrolne badanie obrazowe (USG lub TK) powinno się wykonywać co: A. 6 miesięcy. B. 12 miesięcy. C. 2–3 lata. D. 5 lat. E. nie ma wskazań do kontrolnych badań obrazowych.
. Energię wyładowań defibrylatora dwufazowego można zwiększać maksymalnie do: A. 500 J; B. 360 J; C. 200 J; D. 150 J; E. 100 J,B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,117,. Energię wyładowań defibrylatora dwufazowego można zwiększać maksymalnie do: A. 500 J. B. 360 J. C. 200 J. D. 150 J. E. 100 J.
". Bezobjawowa bakteriuria, czyli potwierdzona badaniem mikrobiologicz - nym obecność znamiennej liczby bakterii w prawidłowo pobranym do badania moczu bez towarzyszących objawów zakażenia układu moczowego, wymaga leczenia u następujących pacjentów: 1) w podeszłym wieku ; 2) z rozpoznaną cukrzycą ; 3) u kobiet w ciąży ; 4) u dzieci do 5 . roku życia ; 5) przed planowaną biopsją nerki . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 3,4,5; E. tylko 5",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,115,". Bezobjawowa bakteriuria, czyli potwierdzona badaniem mikrobiologicz - nym obecność znamiennej liczby bakterii w prawidłowo pobranym do badania moczu bez towarzyszących objawów zakażenia układu moczowego, wymaga leczenia u następujących pacjentów: 1) w podeszłym wieku ; 2) z rozpoznaną cukrzycą ; 3) u kobiet w ciąży ; 4) u dzieci do 5 . roku życia ; 5) przed planowaną biopsją nerki . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 3,4,5 . E. tylko 5."
"4. W farmakoterapii osteoporozy stosuje się : 1) bisfosfoniany ; 2) denosumab ; 3) cynakalcet ; 4) agoni stów GnRH . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,4; C. 1,3; D. 2,3; E. 3,4",A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,114,"4. W farmakoterapii osteoporozy stosuje się : 1) bisfosfoniany ; 2) denosumab ; 3) cynakalcet ; 4) agoni stów GnRH . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,4. C. 1,3. D. 2,3. E. 3,4."
3. Wskaż z aburzenia elektrolitowe charakterystyczne dla pierwotnej niedoczynnoś ci kory nadnerczy: A. hiponatremi a; B. hiponatremia i hipokaliemia; C. hiponatremia i hiperkaliemia; D. hipernatremia i hiperkaliemia; E. hipernatremia i hipokaliemia,C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,113,3. Wskaż z aburzenia elektrolitowe charakterystyczne dla pierwotnej niedoczynnoś ci kory nadnerczy: A. hiponatremi a. B. hiponatremia i hipokaliemia . C. hiponatremia i hiperkaliemia . D. hipernatremia i hiperkaliemia . E. hipernatremia i hipokaliemia .
". Zapalenie przyczepów ścięgnistych ( enthesitis ) jest cechą charakterystyczną obrazu klinicznego : 1) reumatoidalnego zapalenia stawów ; 2) tocznia rumieniowatego układowego ; 3) choroby zwyrodnieniowej stawów ; 4) zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK); 5) łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 1,5; C. 2,3; D. 3,4; E. 4,5",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,101,". Zapalenie przyczepów ścięgnistych ( enthesitis ) jest cechą charakterystyczną obrazu klinicznego : 1) reumatoidalnego zapalenia stawów ; 2) tocznia rumieniowatego układowego ; 3) choroby zwyrodnieniowej stawów ; 4) zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK); 5) łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 1,5. C. 2,3. D. 3,4. E. 4,5."
"2. Jaki składnik krwi można przetoczyć 25 -letniej kobiecie, jeżeli konieczne jest natychmiastowe wykonanie transfuzji, jednak nie jest znana grupa krwi chorej? A. każdy dostępny koncentrat krwinek czerwonych, pod warunkiem, że będzie on ubogoleukocytarny i poddany napromienieniu; B. konce ntrat krwinek czerwonych grupy 0 , ponieważ nadaje się dla wszystkich chorych niezależnie do innych grup krwi; C. konce ntrat krwinek czerwonych grupy 0 RhD- (minus); D. koncentrat krwinek czerwonych grupy A, ponieważ w Polsce ta grupa krwi występuje najczęściej; E. do czasu oznaczenia grupy krwi i wykonania próby zgodności nie można wykonać żadnej transfuzji",C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,112,"2. Jaki składnik krwi można przetoczyć 25 -letniej kobiecie, jeżeli konieczne jest natychmiastowe wykonanie transfuzji, jednak nie jest znana grupa krwi chorej? A. każdy dostępny koncentrat krwinek czerwonych, pod warunkiem, że będzie on ubogoleukocytarny i poddany napromienieniu . B. konce ntrat krwinek czerwonych grupy 0 , ponieważ nadaje się dla wszystkich chorych niezależnie do innych grup krwi . C. konce ntrat krwinek czerwonych grupy 0 RhD- (minus) . D. koncentrat krwinek czerwonych grupy A, ponieważ w Polsce ta grupa krwi występuje najczęściej . E. do czasu oznaczenia grupy krwi i wykonania próby zgodności nie można wykonać żadnej transfuzji ."
. Które z wymienionych leków należy zastosować w leczeniu tamponady serca? A. lek rozkurczający naczynia; B. lek moczopędny; C. beta-bloker; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. żaden z wymienionych,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,110,. Które z wymienionych leków należy zastosować w leczeniu tamponady serca? A. lek rozkurczający naczynia . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . B. lek moczopędny . E. żaden z wymienionych. C. beta-bloker .
"U chorych z istotnym zwężeniem lewego ujścia żylnego niekwalifikujących się do leczenia inwazyjnego stosuje się : A. diuretyki w razie zastoju w krążeniu płucnym; B. digoksynę, zwłaszcza w przypadku migotania przedsionków z szybką czynnością komór; C. inhibitor konwertazy angiotensyny, jeśli współistnieje dysfunkcja lewej komory; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,109,"U chorych z istotnym zwężeniem lewego ujścia żylnego niekwalifikujących się do leczenia inwazyjnego stosuje się : A. diuretyki w razie zastoju w krążeniu płucnym . B. digoksynę, zwłaszcza w przypadku migotania przedsionków z szybką czynnością komór . C. inhibitor konwertazy angiotensyny, jeśli współistnieje dysfunkcja lewej komory . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"8. Wczesny raka żołądka: A. nacieka błonę mięśniową ściany żołądka, ale nie przekracza błony surowiczej; B. może być leczony endoskopowo; C. wymaga zastosowania chemioterapii adjuwantowej; D. wiąże się z przeżywalnością 5-letnią po wycięciu wynoszącą około 50%; E. wszystkie powyższ e stwierdzenia są fałszywe",B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,108,"8. Wczesny raka żołądka: A. nacieka błonę mięśniową ściany żołądka, ale nie przekracza błony surowiczej . B. może być leczony endoskopowo . C. wymaga zastosowania chemioterapii adjuwantowej . D. wiąże się z przeżywalnością 5-letnią po wycięciu wynoszącą około 50%. E. wszystkie powyższ e stwierdzenia są fałszywe."
7. W leczeniu choroby Leśniowskiego i Crohna ograniczonej do okolicy krętniczo -kątniczej stosuje się: A. mesalazynę; B. sulfasalazynę; C. glikokortykosteroidy; D. metotreksat; E. żaden z wyżej wymienionych leków,C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,107,7. W leczeniu choroby Leśniowskiego i Crohna ograniczonej do okolicy krętniczo -kątniczej stosuje się: A. mesalazynę . B. sulfasalazynę . C. glikokortykosteroidy. D. metotreksat . E. żaden z wyżej wymienionych leków .
"6. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowych doustnych leków przeciwkrzepliwych z grupy bezpośrednich inhibitorów czynnika Xa i bezpośrednich inhibitorów trombiny: A. nie wymagają monitorowania, nie jest wymagana kontrola INR; B. mogą być bezpiecznie stosowane u chorych z zaawansowaną przewle kłą niewydolnością nerek (GFR < 30 ml/min); C. mogą być stosowane u kobiet w ciąży; D. wymagają stosowania diety ze stałą zawartością witaminy K; E. mają zbliżony do warfaryny okres półtrwania",A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,106,"6. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowych doustnych leków przeciwkrzepliwych z grupy bezpośrednich inhibitorów czynnika Xa i bezpośrednich inhibitorów trombiny: A. nie wymagają monitorowania, nie jest wymagana kontrola INR . B. mogą być bezpiecznie stosowane u chorych z zaawansowaną przewle kłą niewydolnością nerek (GFR < 30 ml/min) . C. mogą być stosowane u kobiet w ciąży . D. wymagają stosowania diety ze stałą zawartością witaminy K . E. mają zbliżony do warfaryny okres półtrwania ."
". Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące załamków T w standardowym elektrokardiogramie : A. załamek T jest dodatni w odprowadzeniu aVR; B. wysokie załamki T mogą być objawem hipokaliemii; C. wysokie załamki T mogą być objawem hipersympatykotonii u osób zdrowych; D. załamek T jest dodatni w odprowadzeniu I, II i od V2 do V6; E. załamek T odpowiada początkowej fazie repolaryzacji mięśnia komór",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,105,". Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące załamków T w standardowym elektrokardiogramie : A. załamek T jest dodatni w odprowadzeniu aVR. B. wysokie załamki T mogą być objawem hipokaliemii . C. wysokie załamki T mogą być objawem hipersympatykotonii u osób zdrowych . D. załamek T jest dodatni w odprowadzeniu I, II i od V2 do V6 . E. załamek T odpowiada początkowej fazie repolaryzacji mięśnia komór ."
". Zespół nerczycowy charakteryzuje się: 1) białkomoczem dobowym > 3,5 g/1,73 m2 powierzchni ciała; 2) lipidurią; 3) hiperlipidemią; 4) hiperalbuminemią; 5) nadciśnieniem tętniczym. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3,5; D. 2,3,4; E. wszystkie wymienione",A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,104,". Zespół nerczycowy charakteryzuje się: 1) białkomoczem dobowym > 3,5 g/1,73 m2 powierzchni ciała; 2) lipidurią; 3) hiperlipidemią; 4) hiperalbuminemią; 5) nadciśnieniem tętniczym. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3,5 . D. 2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"3. W przebiegu której z wymienionych chorób reumatycznych może wystąpić zapalenie osierdzia? 1) twardziny układowej; 2) tocznia rumieniowatego układowego; 3) reumatoidalnego zapalenia stawów; 4) zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; 5) guzkowego zapalenia tętnic. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4; D. 1,2,5; E. 1,3,5",B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,103,"3. W przebiegu której z wymienionych chorób reumatycznych może wystąpić zapalenie osierdzia? 1) twardziny układowej; 2) tocznia rumieniowatego układowego; 3) reumatoidalnego zapalenia stawów; 4) zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; 5) guzkowego zapalenia tętnic. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4 . D. 1,2,5 . E. 1,3,5 ."
. Ostre zapalenie oskrzeli jest najczęściej wywołane przez : A. Mycoplasma pneumoniae; B. Chlamydophila pneumoniae; C. Streptococcus pneumoniae; D. wirusy; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B,D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,79,. Ostre zapalenie oskrzeli jest najczęściej wywołane przez : A. Mycoplasma pneumoniae . D. wirusy . B. Chlamydophila pneumoniae. E. prawdziwe są odpowiedzi A i B . C. Streptococcus pneumoniae .
". Krwioplucie może być objawem : 1) raka płuca ; 2) rozstrzeni oskrzeli ; 3) zatorowości płucnej ; 4) układowego zapalenia naczyń . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,3; C. 1,2,3; D. 1,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,78,". Krwioplucie może być objawem : 1) raka płuca ; 2) rozstrzeni oskrzeli ; 3) zatorowości płucnej ; 4) układowego zapalenia naczyń . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,3. C. 1,2,3 . D. 1,3,4 . E. wszystkie wymienione."
. W leczeniu empirycznym dorosłych chorych na ciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc wymagających hospitalizacji zaleca się jako antybiotyki pierwszego wyboru : A. antybiotyki aminoglikozydowe; B. fluorochinolony; C. cefalosporyny; D. amoksycylinę z klawulanianem B; E. ampicylinę,D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,77,. W leczeniu empirycznym dorosłych chorych na ciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc wymagających hospitalizacji zaleca się jako antybiotyki pierwszego wyboru : A. antybiotyki aminoglikozydowe. D. amoksycylinę z klawulanianem B. fluorochinolony . + antybiotyk makrolidowy . C. cefalosporyny. E. ampicylinę .
Najczęstszą przyczyną jawnego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest: A. rak żołądka; B. gastropatia krwotoczna; C. wrzód żołądka lub dwunastnicy; D. żylak przełyku lub wpustu; E. zespół Mallory’ego i Weissa,C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,52,Najczęstszą przyczyną jawnego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest: A. rak żołądka . D. żylak przełyku lub wpustu . B. gastropatia krwotoczna . E. zespół Mallory’ego i Weissa . C. wrzód żołądka lub dwunastnicy .
Poza marskością wątroby najczęstszą przyczyną wodobrzusza jest: A. niewydolność serca; B. nowotwór; C. zakrzepica żyły wrotnej; D. gruźlica; E. zespół nerczycowy,B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,51,Poza marskością wątroby najczęstszą przyczyną wodobrzusza jest: A. niewydolność serca . D. gruźlica . B. nowotwór . E. zespół nerczycowy . C. zakrzepica żyły wrotnej .
"Obniżona wartość pH, podwyższone ciśnienie parcjalne CO 2 i prawidłowe stężenie HCO 3- w gazometrii krwi występują w przebiegu: A. niewyrównanej kwasicy metabolicznej; B. niewyrównanej kwasicy oddechowej; C. niewyrównanej zasadowicy metabolicznej; D. niewyrównanej zasadowicy oddechowej; E. kwasicy metabolicznej i oddechowej",B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,50,"Obniżona wartość pH, podwyższone ciśnienie parcjalne CO 2 i prawidłowe stężenie HCO 3- w gazometrii krwi występują w przebiegu: A. niewyrównanej kwasicy metabolicznej . B. niewyrównanej kwasicy oddechowej . C. niewyrównanej zasadowicy metabolicznej . D. niewyrównanej zasadowicy oddechowej . E. kwasicy metabolicznej i oddechowej ."
"W hiperlipoproteinemii typu III w klasyfikacji zaburzeń lipidowych wg Fredricksona , frakcja lipoprotein występująca w nadmiarze to: A. chylomikrony; B. cholesterol LDL; C. cholesterol LDL i VLDL; D. remnanty VLDL i chylomikrony; E. chylomikrony i VLDL",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,49,"W hiperlipoproteinemii typu III w klasyfikacji zaburzeń lipidowych wg Fredricksona , frakcja lipoprotein występująca w nadmiarze to: A. chylomikrony . B. cholesterol LDL . C. cholesterol LDL i VLDL. D. remnanty VLDL i chylomikrony . E. chylomikrony i VLDL ."
"Pacjenci z zatorowością płucną dużego ryzyka (śmiertelność wewnątrz - szpitalna 4,0 -11,4%) w skali PESI ( Pulmonary Embolism Severity Index ) kwalifikowani są do klasy : A. I; B. II; C. III; D. IV; E. V",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,48,"Pacjenci z zatorowością płucną dużego ryzyka (śmiertelność wewnątrz - szpitalna 4,0 -11,4%) w skali PESI ( Pulmonary Embolism Severity Index ) kwalifikowani są do klasy : A. I. B. II. C. III. D. IV. E. V."
Do przyczyn ostrej niewydolności serca nie należy : A. ostry zespół wieńcowy; B. zatorowość płucna; C. rozwarstwienie aorty; D. przełom nadciśnieniowy; E. znaczne odwodnienie,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,47,Do przyczyn ostrej niewydolności serca nie należy : A. ostry zespół wieńcowy . B. zatorowość płucna . C. rozwarstwienie aorty . D. przełom nadciśnieniowy . E. znaczne odwodnienie .
Choroba mięśnia sercowego charakteryzująca się głównie zaburzeniem czynności rozkurczowej lewej komory serca to: A. kardiomiopatia restrykcyjna; B. kardiomiopatia przerostowa; C. kardiomiopatia rozstrzeniowa; D. kardiomiopatia metaboliczna; E. kardiomiopatia tachyarytmiczna,A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,46,Choroba mięśnia sercowego charakteryzująca się głównie zaburzeniem czynności rozkurczowej lewej komory serca to: A. kardiomiopatia restrykcyjna. B. kardiomiopatia przerostowa . C. kardiomiopatia rozstrzeniowa . D. kardiomiopatia metaboliczna . E. kardiomiopatia tachyarytmiczna .
U chorych na sarkoidozę narządem najczęśc iej zajętym procesem chorobowym jest: A. układ kostno -stawowy; B. serce; C. skóra; D. narząd wzroku; E. wątroba,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,45,U chorych na sarkoidozę narządem najczęśc iej zajętym procesem chorobowym jest: A. układ kostno -stawowy . B. serce . C. skóra . D. narząd wzroku . E. wątroba .
"Podczas badania lekarskiego odpływu wątrobowo -szyjnego wypełnienie żył szyjnych >3 cm powyżej wcięciem mostka występuje: A. u osób zdrowych; B. u osób z utrudnieniem przepływu krwi w żyłach powyżej prawego przedsionka; C. u osób z zaciskającym zapaleniem osierdzia; D. u osób z pra wokomorową niewydolnością serca; E. prawdziwe są odpowiedzi C,D",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,44,"Podczas badania lekarskiego odpływu wątrobowo -szyjnego wypełnienie żył szyjnych >3 cm powyżej wcięciem mostka występuje: A. u osób zdrowych. B. u osób z utrudnieniem przepływu krwi w żyłach powyżej prawego przedsionka . C. u osób z zaciskającym zapaleniem osierdzia . D. u osób z pra wokomorową niewydolnością serca. E. prawdziwe są odpowiedzi C,D."
"Wskaż zdanie prawdziw e dotyczące tętniaków aorty: A. tętniak aorty brzusznej ulega rozwarstwieniu częściej niż tętniaki aorty piersiowej; B. klasyczne objawy pękniętego tętniaka aorty brzusznej to ból brzucha lub pleców, tętniący guz w jamie brzusznej, hipotensja; C. tętniak aorty to jej lokalne poszerzenie o > 25% prawidłowej szerokości; D. beta-blokery są względni e przeciwskazane u chorych z tętniakiem aorty piersiowej; E. badanie palpacyjne zwiększa ryzyko pęknięcia tętniaka",B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,42,"Wskaż zdanie prawdziw e dotyczące tętniaków aorty: A. tętniak aorty brzusznej ulega rozwarstwieniu częściej niż tętniaki aorty piersiowej. B. klasyczne objawy pękniętego tętniaka aorty brzusznej to ból brzucha lub pleców, tętniący guz w jamie brzusznej, hipotensja . C. tętniak aorty to jej lokalne poszerzenie o > 25% prawidłowej szerokości. D. beta-blokery są względni e przeciwskazane u chorych z tętniakiem aorty piersiowej . E. badanie palpacyjne zwiększa ryzyko pęknięcia tętniaka ."
"Wskaż typowe zmiany w badaniach laboratoryjnych dla niedokrwistości megaloblastycznej: 1) makrocytoza eytrocytów; 2) anizocytoza i poikilocytoza; 3) retikulocytopenia; 4) zmniejszenie stężenia witaminy B 12 w osoczu; 5) leukopenia z neutropenią. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 2; B. 1,2,3; C. 1,2,4; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienion e",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,41,"Wskaż typowe zmiany w badaniach laboratoryjnych dla niedokrwistości megaloblastycznej: 1) makrocytoza eytrocytów; 2) anizocytoza i poikilocytoza; 3) retikulocytopenia; 4) zmniejszenie stężenia witaminy B 12 w osoczu; 5) leukopenia z neutropenią. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 2. B. 1,2,3 . C. 1,2,4 . D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienion e."
"Wskaż większe kryteria diagnostyczne czerwienicy prawdziwej: 1) obecność mutacji genu JAK2 ; 2) panmieloza w trepanobiopsji szpiku; 3) Hb>16 .5 g/dl u mężczyzn, > 16 g/dl u kobiet; 4) zmniejszenie stężenia erytropoetyny w surowicy; 5) czerwienicze dno oka - siatka zastoinowych naczyń żylnych w badaniu dna oka. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 2; B. 1,2,3; C. 1,4,5; D. 1,3,4; E. wszystkie wymienion e",B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,40,"Wskaż większe kryteria diagnostyczne czerwienicy prawdziwej: 1) obecność mutacji genu JAK2 ; 2) panmieloza w trepanobiopsji szpiku; 3) Hb>16 .5 g/dl u mężczyzn, > 16 g/dl u kobiet; 4) zmniejszenie stężenia erytropoetyny w surowicy; 5) czerwienicze dno oka - siatka zastoinowych naczyń żylnych w badaniu dna oka. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 2. B. 1,2,3 . C. 1,4,5 . D. 1,3,4 . E. wszystkie wymienion e."
Wskaż które objawy i wyniki badań laboratoryjnych nie występują w przebieg u szpiczaka plazmocytowego: A. hipokalcemia; B. bóle kostne; C. objawy niedokrwistości; D. hiperurykemia; E. nawracające zakażenia,A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,39,Wskaż które objawy i wyniki badań laboratoryjnych nie występują w przebieg u szpiczaka plazmocytowego: A. hipokalcemia . B. bóle kostne . C. objawy niedokrwistości. D. hiperurykemia . E. nawracające zakażenia .
Które z poniższych zestawień (choroba i typowy dla niej wynik badania laboratoryjnego) jest nieprawidłowe ? A. makroglobulinemia Waldenstroma - białko monoklonalne IgM; B. zespół hemolityczno -mocznicowy – nadpłytkowość; C. niedoczynność tarczycy - zwiększenie stężenia cholesterolu całkowitego; D. autoimmunologiczne zapalenie wątroby – podwyższone stężenie IgG w surowicy; E. hiperaldosteronizm pierwotny – hipokaliemia,B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,38,Które z poniższych zestawień (choroba i typowy dla niej wynik badania laboratoryjnego) jest nieprawidłowe ? A. makroglobulinemia Waldenstroma - białko monoklonalne IgM . B. zespół hemolityczno -mocznicowy – nadpłytkowość . C. niedoczynność tarczycy - zwiększenie stężenia cholesterolu całkowitego . D. autoimmunologiczne zapalenie wątroby – podwyższone stężenie IgG w surowicy. E. hiperaldosteronizm pierwotny – hipokaliemia .
"Wskaż przeciw wskazania do wykonania kolonoskopii: 1) zapalenie otrzewnej ; 2) perforacja jelita ; 3) ostre za palenie uchyłków jelita grubego; 4) pioru nujące zapalenie jelita grubego; 5) krwawienie z guza lita grubego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 2; B. tylko 2; C. 1,2,4,5; D. 1,2,3,4; E. 2,4,5",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,37,"Wskaż przeciw wskazania do wykonania kolonoskopii: 1) zapalenie otrzewnej ; 2) perforacja jelita ; 3) ostre za palenie uchyłków jelita grubego; 4) pioru nujące zapalenie jelita grubego; 5) krwawienie z guza lita grubego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 2. B. tylko 2 . C. 1,2,4,5 . D. 1,2,3,4 . E. 2,4,5 ."
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące kłębuszkowych zapaleń nerek (kzn): A. ostre kzn jest chorobą kompleksów immunologicznych; B. gwałtownie postępujące kzn cechuje się obecnością półksiężyców w większości kłębuszków nerkowych; C. submikroskopowe kzn jest najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego u dorosłych; D. nefropatia IgA objawia się najczęście j bezobjawowym krwinkomoczem; E. wtórne błoniaste kzn może rozwinąć się u osób z litymi guzami np,C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,36,Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące kłębuszkowych zapaleń nerek (kzn): A. ostre kzn jest chorobą kompleksów immunologicznych. B. gwałtownie postępujące kzn cechuje się obecnością półksiężyców w większości kłębuszków nerkowych. C. submikroskopowe kzn jest najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego u dorosłych. D. nefropatia IgA objawia się najczęście j bezobjawowym krwinkomoczem. E. wtórne błoniaste kzn może rozwinąć się u osób z litymi guzami np. rakiem żołądka.
Wskaż twierdzenie fałszywe odnoszące się do zasad leczenia przyczynowego kamicy nerkowej : A. diuretyk tiazydowy w hiperkalciurii; B. zakwaszanie moczu i allopurynol w kamicy moczanowej; C. alkalizacja moczu i suplementacja cytrynianów w hipocytraturii; D. alkalizacja moczu i ograniczenie białka w diecie w kamicy cystynowej; E. pirydoksyna w hiperoksalurii pierwotnej,B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,35,Wskaż twierdzenie fałszywe odnoszące się do zasad leczenia przyczynowego kamicy nerkowej : A. diuretyk tiazydowy w hiperkalciurii . B. zakwaszanie moczu i allopurynol w kamicy moczanowej . C. alkalizacja moczu i suplementacja cytrynianów w hipocytraturii . D. alkalizacja moczu i ograniczenie białka w diecie w kamicy cystynowej . E. pirydoksyna w hiperoksalurii pierwotnej .
"Wskaż zdanie fałszywe odnoszące się do sinicy prawdziwej centralnej: A. jest uogólniona, występuje na skórze, która jest zwykle ciepła; B. występuje na błonach śluzowych, głównie warg; C. występuje przy spadku saturacji krwi poniżej 85%; D. występuje przy obecności hemoglobiny patologicznej we krwi np; E. na płatku małżowiny usznej znika po jego uciśnięciu/masażu",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,43,"Wskaż zdanie fałszywe odnoszące się do sinicy prawdziwej centralnej: A. jest uogólniona, występuje na skórze, która jest zwykle ciepła . B. występuje na błonach śluzowych, głównie warg . C. występuje przy spadku saturacji krwi poniżej 85% . D. występuje przy obecności hemoglobiny patologicznej we krwi np. methemoglobiny . E. na płatku małżowiny usznej znika po jego uciśnięciu/masażu ."
Spośród zespołów polipowatości uwarunkowanych genetycznie największe ryzyko rozwoju raka jelita grubego występuje w zespole : A. Cowden; B. Peutza i Jeghersa; C. polipowatości młodzieńczej; D. Lyncha; E. polipowatości rodzinnej,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,54,Spośród zespołów polipowatości uwarunkowanych genetycznie największe ryzyko rozwoju raka jelita grubego występuje w zespole : A. Cowden . B. Peutza i Jeghersa . C. polipowatości młodzieńczej . D. Lyncha . E. polipowatości rodzinnej .
Do wrodzonych hiperbilirubinemii nie należy zespół: A. Budda i Chiariego; B. Gilberta; C. Criglera i Najjara; D. Dubin i Johnsona; E. Rotora,A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,55,Do wrodzonych hiperbilirubinemii nie należy zespół: A. Budda i Chiariego . B. Gilberta . C. Criglera i Najjara . D. Dubin i Johnsona . E. Rotora .
Prawidłowe wartości stężenia FT4 i zwiększone wartości stężenia TSH we krwi występują w: A. pierwotnej nadczynności tarczycy; B. subklinicznej nadczynności tarczycy; C. pierwotnej niedoczynności tarczycy; D. subklinicznej niedoczynności tarczycy; E. wtórnej niedoczynności tarczycy,D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,56,Prawidłowe wartości stężenia FT4 i zwiększone wartości stężenia TSH we krwi występują w: A. pierwotnej nadczynności tarczycy . B. subklinicznej nadczynności tarczycy . C. pierwotnej niedoczynności tarczycy . D. subklinicznej niedoczynności tarczycy . E. wtórnej niedoczynności tarczycy .
". Zastosowanie glikokortykosteroidów doustnych u chorych na astmę jest wskazane : A. w zaostrzeniach astmy; B. przewlekle, gdy leczenie samymi lekami rozkurczającymi oskrzela nie zapewnia kontroli choroby; C. przewlekle wyłącznie w najcięższych przypadkach, gdy inne zalecane leczenie nie zapewnia kontroli choroby; D. przewlekle w każdym przypadku astmy; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,76,". Zastosowanie glikokortykosteroidów doustnych u chorych na astmę jest wskazane : A. w zaostrzeniach astmy. B. przewlekle, gdy leczenie samymi lekami rozkurczającymi oskrzela nie zapewnia kontroli choroby . C. przewlekle wyłącznie w najcięższych przypadkach, gdy inne zalecane leczenie nie zapewnia kontroli choroby . D. przewlekle w każdym przypadku astmy. E. prawdziwe są odpowiedzi A i C ."
Które stwierdzenie dotyczące dławicy naczynioskurczowej (Prinzmetala) jest fałszywe ? A. charakteryzuje się przejściowym uniesieniem odcinka ST w EKG; B. występuje najczęściej w spoczynku; C. bardzo rzadko prowadzi do zawału serca; D. lekami pierwszego wyboru są blokery kanału wapniowego; E. jako leki alternatywne stosuje się beta -blokery,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,75,Które stwierdzenie dotyczące dławicy naczynioskurczowej (Prinzmetala) jest fałszywe ? A. charakteryzuje się przejściowym uniesieniem odcinka ST w EKG . B. występuje najczęściej w spoczynku . C. bardzo rzadko prowadzi do zawału serca . D. lekami pierwszego wyboru są blokery kanału wapniowego . E. jako leki alternatywne stosuje się beta -blokery .
Które stwierdzenie dotyczące kardiomiopatii takotsubo jest fałszywe ? A. występuje nagle po silnym stresie; B. występuje głównie u starszych kobiet; C. w EKG stwie rdza się uniesienie odcinków ST; D. zmiany w EKG ustępują zaraz po ustaniu bólu w klatce piersiowej; E. rokowanie jest dobre,D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,74,Które stwierdzenie dotyczące kardiomiopatii takotsubo jest fałszywe ? A. występuje nagle po silnym stresie . B. występuje głównie u starszych kobiet . C. w EKG stwie rdza się uniesienie odcinków ST. D. zmiany w EKG ustępują zaraz po ustaniu bólu w klatce piersiowej . E. rokowanie jest dobre .
". Który z wymienionych leków stosuje się podczas defibrylacji wykonywanej z powodu migotania komór, jeśli wyładowania są nieskuteczne? A. adrenalina; B. amiodaron; C. propranolol; D. atropina; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,73,". Który z wymienionych leków stosuje się podczas defibrylacji wykonywanej z powodu migotania komór, jeśli wyładowania są nieskuteczne? A. adrenalina . D. atropina . B. amiodaron. E. prawdziwe są odpowiedzi A i B . C. propranolol ."
"Typowo , w niewyrównanej przewlekłej niedomykalności zastawki mitralnej, w przeciwieństwie do ostrej niedomykalności : A. lewa komora jest znacznie poszerzona; B. lewy przedsionek nie jest poszerzony; C. czynność skurczowa lewej komory jest upośledzona; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,72,"Typowo , w niewyrównanej przewlekłej niedomykalności zastawki mitralnej, w przeciwieństwie do ostrej niedomykalności : A. lewa komora jest znacznie poszerzona . B. lewy przedsionek nie jest poszerzony . C. czynność skurczowa lewej komory jest upośledzona . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A i C ."
"Choremu z ostrym zespołem wieńcowym wszczepiono to tętnicy wieńcowej stent uwalniający lek. Ryzyko krwawienia związane z leczeniem przeciwpłytkowym jest u niego małe. Zalecono, by przyjmował codzienne kwas acetylosalicylowy i klopidogrel. Powinien przyjmow ać oba leki nie krócej niż: A. przez 1 miesiąc; B. przez 6 miesięcy; C. przez 12 miesięcy; D. do końca życia; E. klopidogrel został zlecony niepotrzebnie, ponieważ w tym przypadku wystarczy jeden lek przeciwpłytkowy",C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,71,"Choremu z ostrym zespołem wieńcowym wszczepiono to tętnicy wieńcowej stent uwalniający lek. Ryzyko krwawienia związane z leczeniem przeciwpłytkowym jest u niego małe. Zalecono, by przyjmował codzienne kwas acetylosalicylowy i klopidogrel. Powinien przyjmow ać oba leki nie krócej niż: A. przez 1 miesiąc . B. przez 6 miesięcy. C. przez 12 miesięcy . D. do końca życia . E. klopidogrel został zlecony niepotrzebnie, ponieważ w tym przypadku wystarczy jeden lek przeciwpłytkowy ."
Podstawowe znaczenie w leczeni u zakrzepowo -zarostowego zapalenia naczyń ma : A. stosowanie alprostadylu; B. stosowanie kwasu acetylosalicylowego; C. stosowanie pentoksyfiliny; D. zaprzestanie palenia tytoniu; E. stentowanie zwężonych tętnic,D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,70,Podstawowe znaczenie w leczeni u zakrzepowo -zarostowego zapalenia naczyń ma : A. stosowanie alprostadylu . B. stosowanie kwasu acetylosalicylowego . C. stosowanie pentoksyfiliny . D. zaprzestanie palenia tytoniu . E. stentowanie zwężonych tętnic .
"W której sytuacji u pacjenta z ciśnieniem tętniczym utrzymującym się na poziomie około 165/95 mmHg zaleca się zastosowanie leków hipotensyjnych bez czekania na efekt modyfikacji stylu życia? A. pacjent pali papierosy; B. pacjent ma zwiększone stężenie cholesterolu we krwi; C. pacjent choruje na cukrzycę; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. zawsze, niezależnie od występowania innych czynników ryzyka sercowo - naczyniowego",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,69,"W której sytuacji u pacjenta z ciśnieniem tętniczym utrzymującym się na poziomie około 165/95 mmHg zaleca się zastosowanie leków hipotensyjnych bez czekania na efekt modyfikacji stylu życia? A. pacjent pali papierosy. B. pacjent ma zwiększone stężenie cholesterolu we krwi . C. pacjent choruje na cukrzycę . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. zawsze, niezależnie od występowania innych czynników ryzyka sercowo - naczyniowego ."
". Wśród przyczyn niedoboru witaminy B12 i w następstwie niedokrwistości megaloblastycznej znajdują si ę: 1) przewlekłe zanikowe nieimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka ; 2) stosowanie leków hamujących wydzielanie kwasu solnego ; 3) leczenie metforminą ; 4) weganizm ; 5) alkoholizm . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2,4; C. 1,2,5; D. 1,2,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,68,". Wśród przyczyn niedoboru witaminy B12 i w następstwie niedokrwistości megaloblastycznej znajdują si ę: 1) przewlekłe zanikowe nieimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka ; 2) stosowanie leków hamujących wydzielanie kwasu solnego ; 3) leczenie metforminą ; 4) weganizm ; 5) alkoholizm . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1,2,4. C. 1,2,5. D. 1,2,4,5. E. wszystkie wymienione ."
"W ogólnym badaniu moczu oznaczane są następujące parametry : A. ciężar właściwy, pH, obecność azotynów, obecność cukru, obecność krwi, obecność białka, obecność ciał ketonowych, obecność leukocytów; B. ciężar właściwy, pH, obecność kreatyniny, obecność cukru, obecność krwi, obecność białka, obecność ciał ketonowych, obecność leukocytów; C. ciężar właściwy, pH, obecność moc znika, obecność cukru, obecność krwi, obecność białka, obecność ciał ketonowych, obecność leukocytów; D. ciężar właściwy, pH, obecność azotynów, obecność cukru, obecność cystatyny, obecność białka, obecność ciał ketonowych, obecność leukocytów; E. ciężar w łaściwy, pH, obecność azotynów, obecność cukru, obecność krwi, obecność białka, obecność ciał ketonowych, obecność leukocytów, obecność enzymu NGAL",A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,67,"W ogólnym badaniu moczu oznaczane są następujące parametry : A. ciężar właściwy, pH, obecność azotynów, obecność cukru, obecność krwi, obecność białka, obecność ciał ketonowych, obecność leukocytów . B. ciężar właściwy, pH, obecność kreatyniny, obecność cukru, obecność krwi, obecność białka, obecność ciał ketonowych, obecność leukocytów . C. ciężar właściwy, pH, obecność moc znika, obecność cukru, obecność krwi, obecność białka, obecność ciał ketonowych, obecność leukocytów . D. ciężar właściwy, pH, obecność azotynów, obecność cukru, obecność cystatyny, obecność białka, obecność ciał ketonowych, obecność leukocytów . E. ciężar w łaściwy, pH, obecność azotynów, obecność cukru, obecność krwi, obecność białka, obecność ciał ketonowych, obecność leukocytów, obecność enzymu NGAL ."
". U kobiet w ciąży częściej niż u innych kobiet występuje: 1) bakteriomocz bezobjawowy ; 2) zapalenie pęcherza moczowego; 3) ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek ; 4) kłębuszkowe zapalenie nerek. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. wszystkie wymienion e; C. 1,2; D. tylko 3; E. 1,3",D,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,65,". U kobiet w ciąży częściej niż u innych kobiet występuje: 1) bakteriomocz bezobjawowy ; 2) zapalenie pęcherza moczowego; 3) ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek ; 4) kłębuszkowe zapalenie nerek. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. wszystkie wymienion e. C. 1,2. D. tylko 3 . E. 1,3."
. Występowanie objawu Gottrona charakterystyczne jest dla : A. reumatoidalnego zapalenia stawów; B. zapalenia skórno -mięśniowego; C. tocznia rumieniowatego układowego; D. twardziny układowej; E. choroby Behceta,B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,63,. Występowanie objawu Gottrona charakterystyczne jest dla : A. reumatoidalnego zapalenia stawów . D. twardziny układowej . B. zapalenia skórno -mięśniowego . E. choroby Behceta . C. tocznia rumieniowatego układowego .
"Do objawów pierwotnej nadczynności przytarczyc należą wszystkie poniższe , z wyjątkiem : A. choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy; B. bólów kostno -stawowych; C. obrzęku przedgoleniowego; D. zapalenia trzustki; E. kamicy nerkowej",C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,62,"Do objawów pierwotnej nadczynności przytarczyc należą wszystkie poniższe , z wyjątkiem : A. choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy . B. bólów kostno -stawowych. C. obrzęku przedgoleniowego. D. zapalenia trzustki. E. kamicy nerkowej."
"Pierwotną nadczynność przytarczyc należy podejrzewać w sytuacji, gdy w badaniach biochemicznych stwierdza się: A. hipokalcemię, obniżone stężenie fosforanów oraz zwiększone stężenie parathormonu w surowicy; B. hipokalcemię, podwyższone stężenie fosforanów oraz zwiększone stężenie parathormonu w surowicy; C. hiperkalcemię, obniżone stężenie fosforan ów oraz zwiększone stężenie parathormonu w surowicy; D. hiperkalcemię, podwyższone stężenie fosforanów oraz zwiększone stężenie parathormonu w surowicy; E. hiperkalcemię, obniżone stężenie fosforanów oraz zmniejszone stężenie parathormonu w surowicy",C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,61,"Pierwotną nadczynność przytarczyc należy podejrzewać w sytuacji, gdy w badaniach biochemicznych stwierdza się: A. hipokalcemię, obniżone stężenie fosforanów oraz zwiększone stężenie parathormonu w surowicy. B. hipokalcemię, podwyższone stężenie fosforanów oraz zwiększone stężenie parathormonu w surowicy. C. hiperkalcemię, obniżone stężenie fosforan ów oraz zwiększone stężenie parathormonu w surowicy. D. hiperkalcemię, podwyższone stężenie fosforanów oraz zwiększone stężenie parathormonu w surowicy. E. hiperkalcemię, obniżone stężenie fosforanów oraz zmniejszone stężenie parathormonu w surowicy."
. Najczęstszym powikłaniem ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (Wegenera) jest: A. przewlekła niewydolność nerek; B. utrata słuchu; C. zniekształcenie nosa; D. zwężenie tchawicy; E. utrata wzroku,A,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,60,. Najczęstszym powikłaniem ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (Wegenera) jest: A. przewlekła niewydolność nerek . B. utrata słuchu . C. zniekształcenie nosa . D. zwężenie tchawicy . E. utrata wzroku .
. Markerem laboratoryjnym zapalenia wielomięśniowego są przeciwciała: A. anty-Scl70; B. anty-Jo1; C. anty-Ro; D. c-ANCA; E. APLA,B,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,59,. Markerem laboratoryjnym zapalenia wielomięśniowego są przeciwciała: A. anty-Scl70 . B. anty-Jo1. C. anty-Ro. D. c-ANCA . E. APLA .
". U chorych z kamicą nerkową materiałem, z którego zbudowane są złogi w drogach moczowych najczęściej jest: A. moczan sodu; B. fosforan wapnia; C. szczawian wapnia; D. struwit; E. cystyna",C,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,58,". U chorych z kamicą nerkową materiałem, z którego zbudowane są złogi w drogach moczowych najczęściej jest: A. moczan sodu. B. fosforan wapnia. C. szczawian wapnia. D. struwit. E. cystyna."
W badaniach laboratoryjnych pacjentów z zespołem Cushinga nie występuje : A. hipokaliemia z hiperkaliurią; B. hipofosfatemia z hiperfosfaturią; C. hiperglikemia; D. zwiększona liczba erytrocytów i płytek krwi; E. zwiększona liczba krążących monocytów,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,57,W badaniach laboratoryjnych pacjentów z zespołem Cushinga nie występuje : A. hipokaliemia z hiperkaliurią . B. hipofosfatemia z hiperfosfaturią . C. hiperglikemia . D. zwiększona liczba erytrocytów i płytek krwi . E. zwiększona liczba krążących monocytów .
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia mięśnia sercowego : A. najczęstszym czynnikiem etiologicznym są wirusy; B. jedną z manifestacji ZMS może być ból w klatce piersiowej ze zmianami odcinka ST -T w EKG; C. eozynofilowe zapalenie mięśnia sercowego może przebiegać z objawami ciężkiej niewydolności serca; D. w leczeniu farmakologicznym należy unikać NSLPZ; E. biopsja endomiokardialna jest złoty m standardem diagnostycznym,E,Choroby wewnętrzne,2020 jesień,33,Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia mięśnia sercowego : A. najczęstszym czynnikiem etiologicznym są wirusy . B. jedną z manifestacji ZMS może być ból w klatce piersiowej ze zmianami odcinka ST -T w EKG . C. eozynofilowe zapalenie mięśnia sercowego może przebiegać z objawami ciężkiej niewydolności serca . D. w leczeniu farmakologicznym należy unikać NSLPZ . E. biopsja endomiokardialna jest złoty m standardem diagnostycznym .
"Wskazania do hospitalizacji osoby chorej na jadłowstręt psychiczny obejmują wszystkie poniższe , z wyjątkiem : A. dużego ryzyka samobójstwa; B. BMI < 15 kg/m2; C. bradykardii < 40/min; D. braku miesiączki; E. dużych obrzęków",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,64,"Wskazania do hospitalizacji osoby chorej na jadłowstręt psychiczny obejmują wszystkie poniższe , z wyjątkiem : A. dużego ryzyka samobójstwa. D. braku miesiączki. B. BMI < 15 kg/m2. E. dużych obrzęków . C. bradykardii < 40/min."
"U pacjenta, który od 3 tygodni zgodnie z zaleceniem lekarza rodzinnego przyjmuje allopurynol z powodu stwierdzonego wysokiego stężenia kwasu moczowego, a obecnie skarży się na gorączkę, bóle w okolicy lędźwiowej, bóle stawowe, znaczne zmniejszenie ilości wydalanego moczu, a na skórze zauważył plamisto -grudkową osutkę należy w stępnie rozpoznać: A. ostre cewkowo -śródmiąższowe zapalenie nerek; B. toczeń układowy; C. układowe zapalenie naczyń; D. ostre kłębuszkowe zapalenie nerek; E. uczulenie na allopurynol",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,63,"U pacjenta, który od 3 tygodni zgodnie z zaleceniem lekarza rodzinnego przyjmuje allopurynol z powodu stwierdzonego wysokiego stężenia kwasu moczowego, a obecnie skarży się na gorączkę, bóle w okolicy lędźwiowej, bóle stawowe, znaczne zmniejszenie ilości wydalanego moczu, a na skórze zauważył plamisto -grudkową osutkę należy w stępnie rozpoznać: A. ostre cewkowo -śródmiąższowe zapalenie nerek . B. toczeń układowy . C. układowe zapalenie naczyń . D. ostre kłębuszkowe zapalenie nerek . E. uczulenie na allopurynol ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nefropati i analgetyczn ej: 1) częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet ; 2) powoduje nykturię ; 3) w badaniu moczu stwierdza się jałowy ropomocz ; 4) może spowodować kolkę nerkową ; 5) zwiększa częstość nowotworów układu moczowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 3,4,5; D. 2,5; E. tylko 5",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,62,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nefropati i analgetyczn ej: 1) częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet ; 2) powoduje nykturię ; 3) w badaniu moczu stwierdza się jałowy ropomocz ; 4) może spowodować kolkę nerkową ; 5) zwiększa częstość nowotworów układu moczowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5. C. 3,4,5. D. 2,5. E. tylko 5."
"Która z wymienionych chorób nie powoduje wodobrzusza ? 1) marskość wątroby ; 2) niewydolność serca ; 3) zespół nerczycowy ; 4) zespół Meigsa ; 5) zespół Tu rnera. Prawidłowa odpowiedź to: A. 4,5; B. 1,2,3,4; C. tylko 5; D. wszystkie wymienione; E. 1,2,3",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,65,"Która z wymienionych chorób nie powoduje wodobrzusza ? 1) marskość wątroby ; 2) niewydolność serca ; 3) zespół nerczycowy ; 4) zespół Meigsa ; 5) zespół Tu rnera. Prawidłowa odpowiedź to: A. 4,5. B. 1,2,3,4 . C. tylko 5. D. wszystkie wymienione. E. 1,2,3 ."
70-letnia pacjentka została przyjęta do szpitala z powodu masywnych obrzęków kończyn dolnych. W badaniach dodatkowych stwierdzono cechy zespołu nerczycowego. W immunofik sacji osocza i moczu stwierdzono obecność białka monoklonalnego o typie lambda. W bioptacie nerki stwierdzono amyloidozę. Jaki typ amyloidozy należy rozpozna ć: A. amyloidoz ę transtyretynow ą - ATTR; B. amyloidoz ę wtórn ą - AA; C. amyloidoz ę pierwotn ą - AL; D. amyloidoz ę z apolipoproteiny A1 - AApoA1; E. amyloidoz ę lizozymow ą - Alys,C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,64,70-letnia pacjentka została przyjęta do szpitala z powodu masywnych obrzęków kończyn dolnych. W badaniach dodatkowych stwierdzono cechy zespołu nerczycowego. W immunofik sacji osocza i moczu stwierdzono obecność białka monoklonalnego o typie lambda. W bioptacie nerki stwierdzono amyloidozę. Jaki typ amyloidozy należy rozpozna ć: A. amyloidoz ę transtyretynow ą - ATTR . B. amyloidoz ę wtórn ą - AA. C. amyloidoz ę pierwotn ą - AL. D. amyloidoz ę z apolipoproteiny A1 - AApoA1 . E. amyloidoz ę lizozymow ą - Alys.
"Wskaż przyczyny ostrej przednerkowej niewydolności nerek : 1) wodonercze obustronne ; 2) stosowanie niesteroi dowych leków przeciwzapalnych ; 3) ostre kłębuszkowe zapalenie nerek ; 4) wstrząs septyczny ; 5) krwotok . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e; B. 2,4,5; C. 1,3; D. 2,3,4,5; E. 4,5",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,63,"Wskaż przyczyny ostrej przednerkowej niewydolności nerek : 1) wodonercze obustronne ; 2) stosowanie niesteroi dowych leków przeciwzapalnych ; 3) ostre kłębuszkowe zapalenie nerek ; 4) wstrząs septyczny ; 5) krwotok . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e. B. 2,4,5 . C. 1,3. D. 2,3,4,5 . E. 4,5."
"Kobieta 42 -letnia zgłosiła się do nefrologa z objawami bólu w lewej okolicy lędźwiowej i objawów dyzurycznych. L ekarz stwierdził dodatni objaw Goldflama po lewej stronie , w badaniu usg jamy brzusznej odlewową kamicę w układzie kelichowo -miedniczkowym nerki lewej, a w badaniu ogólnym moczu ropomocz i wysokie pH - 7,5. W wykonanym posiewie moczu wyhodowano Proteus mirabilis . Jaki jest najbardziej prawdopodobny typ kamicy u tej pacjentki ? A. kamica ze szczawianów wapnia; B. kamienie moczanowe; C. kamienie amonowo -magnezowe (struwitowe); D. kamienie cystynowe; E. na podstawie dostępnych wyników nie można wysunąć wstępnego rozpoznania",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,62,"Kobieta 42 -letnia zgłosiła się do nefrologa z objawami bólu w lewej okolicy lędźwiowej i objawów dyzurycznych. L ekarz stwierdził dodatni objaw Goldflama po lewej stronie , w badaniu usg jamy brzusznej odlewową kamicę w układzie kelichowo -miedniczkowym nerki lewej, a w badaniu ogólnym moczu ropomocz i wysokie pH - 7,5. W wykonanym posiewie moczu wyhodowano Proteus mirabilis . Jaki jest najbardziej prawdopodobny typ kamicy u tej pacjentki ? A. kamica ze szczawianów wapnia . B. kamienie moczanowe . C. kamienie amonowo -magnezowe (struwitowe) . D. kamienie cystynowe . E. na podstawie dostępnych wyników nie można wysunąć wstępnego rozpoznania."
"Pacjent 25 -letni trenujący boks zgłosił się na SOR dzień po zawodach, w których odbył kilka walk. Skarży się na bóle mięśni, zmniejszenie ilości oddawanego moczu oraz jego ciemne zabarwienie. W surowicy stwierdzono znacznie podwyższoną aktywność kinazy kreatyninowej, hiperfosfatemię, hipokalcemię, hiperkaliemię, wysokie stężenie kreatyniny i moc znika. Wskaż rozpoznanie : A. ostra niewydolność nerek na tle wodonercza obustronnego; B. ostre kłębuszkowe zapalenie nerek; C. ostra niewydolność nerek na tle rabdomiolizy; D. ostra niewydolność nerek na tle hemolizy; E. ostra niewydolność nerek przednerkowa na tle odwodnienia",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,61,"Pacjent 25 -letni trenujący boks zgłosił się na SOR dzień po zawodach, w których odbył kilka walk. Skarży się na bóle mięśni, zmniejszenie ilości oddawanego moczu oraz jego ciemne zabarwienie. W surowicy stwierdzono znacznie podwyższoną aktywność kinazy kreatyninowej, hiperfosfatemię, hipokalcemię, hiperkaliemię, wysokie stężenie kreatyniny i moc znika. Wskaż rozpoznanie : A. ostra niewydolność nerek na tle wodonercza obustronnego . B. ostre kłębuszkowe zapalenie nerek . C. ostra niewydolność nerek na tle rabdomiolizy . D. ostra niewydolność nerek na tle hemolizy . E. ostra niewydolność nerek przednerkowa na tle odwodnienia ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stenoz y aortaln ej: 1) czynnikiem sprzyjającym rozwojowi tej wady jest wiek ; 2) najczęstszą przyczyną wrodzoną tej wady jest dwupłatkowa zastawka aortalna, ponieważ ulega ona szybciej zwyrodnieniu niż trójpłatkowa; 3) jest obecnie trzecią pod względem częstości chorobą serca w Europie i Ameryce Północnej; 4) może być spowodowana śluzakiem przedsionka; 5) jest rzadkim schorzeniem mięśnia sercowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,2,3; C. 4,5; D. wszystkie wymienione; E. 1,2,3,4",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,60,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stenoz y aortaln ej: 1) czynnikiem sprzyjającym rozwojowi tej wady jest wiek ; 2) najczęstszą przyczyną wrodzoną tej wady jest dwupłatkowa zastawka aortalna, ponieważ ulega ona szybciej zwyrodnieniu niż trójpłatkowa; 3) jest obecnie trzecią pod względem częstości chorobą serca w Europie i Ameryce Północnej; 4) może być spowodowana śluzakiem przedsionka; 5) jest rzadkim schorzeniem mięśnia sercowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,2,3 . C. 4,5. D. wszystkie wymienione. E. 1,2,3,4 ."
"85-letnia pacjentka, niechorująca przewlekle , zgłosiła się do nefrologa z dodatnim posiewem moczu - E. coli > 105 CFU/ml. Posiew moczu pacjentka wyko - nała na polecenie lekarza rodzinnego, który stwierdził leukocyturię w przesiewo - wym badaniu ogólnym moczu. Lekarz nefrolog zebrał wywiad, z którego wynika, że pacjentka czuje się dobrze, nie ma żadnych dolegliwości, mocz oddaje normalnie. Wskaż rozpoznanie i zalecane postępowanie w tym przypad ku: A. w związku z podeszłym wiekiem pacjentki należy rozpozna ć powikłane zakażenie układu moczowego i zalec ić 14-dniową antybiotykoterapię ambulatoryjną zgodną z antybiogramem; B. bakteriomocz bezobjawowy , który nie wymaga żadnego leczenia; C. zakażenie dolnego odcinka układu moczowego wymagające leczenia Biseptol em przez 3 dni; D. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, pacjentkę należy hospitalizować leczyć cefalosporyną III generacji; E. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek wymagające 14-dniow ej ambulatoryjn ej antybiotykoterapi i zgodnie z antybiogramem",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,59,"85-letnia pacjentka, niechorująca przewlekle , zgłosiła się do nefrologa z dodatnim posiewem moczu - E. coli > 105 CFU/ml. Posiew moczu pacjentka wyko - nała na polecenie lekarza rodzinnego, który stwierdził leukocyturię w przesiewo - wym badaniu ogólnym moczu. Lekarz nefrolog zebrał wywiad, z którego wynika, że pacjentka czuje się dobrze, nie ma żadnych dolegliwości, mocz oddaje normalnie. Wskaż rozpoznanie i zalecane postępowanie w tym przypad ku: A. w związku z podeszłym wiekiem pacjentki należy rozpozna ć powikłane zakażenie układu moczowego i zalec ić 14-dniową antybiotykoterapię ambulatoryjną zgodną z antybiogramem. B. bakteriomocz bezobjawowy , który nie wymaga żadnego leczenia . C. zakażenie dolnego odcinka układu moczowego wymagające leczenia Biseptol em przez 3 dni . D. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, pacjentkę należy hospitalizować leczyć cefalosporyną III generacji. E. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek wymagające 14-dniow ej ambulatoryjn ej antybiotykoterapi i zgodnie z antybiogramem."
Do stanów sprzyjających wystąpieniu zespołu cieśni nadgarstka nie należy : A. niedomykalność zastawki mitralnej; B. reumatoidalne zapalenie stawów; C. niedoczynność tarczycy; D. cukrzyca; E. ciąża,A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,58,Do stanów sprzyjających wystąpieniu zespołu cieśni nadgarstka nie należy : A. niedomykalność zastawki mitralnej. D. cukrzyca. B. reumatoidalne zapalenie stawów. E. ciąża. C. niedoczynność tarczycy.
"Wskaż przyczyny obecności glukozy w moczu : 1) niewyrównana cukrzyca z wysokimi wartościami glikemi i przekraczającymi próg nerkowy; 2) glukozuria nerkowa; 3) stosowanie flozyn; 4) stosowanie metforminy; 5) stosowanie pochodnych sulfonylomocznika. Prawidłowa odpowiedź to: A. 4,5; B. 1,2,3; C. 1,2; D. wszystkie wymienione; E. 3,4,5",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,66,"Wskaż przyczyny obecności glukozy w moczu : 1) niewyrównana cukrzyca z wysokimi wartościami glikemi i przekraczającymi próg nerkowy; 2) glukozuria nerkowa; 3) stosowanie flozyn; 4) stosowanie metforminy; 5) stosowanie pochodnych sulfonylomocznika. Prawidłowa odpowiedź to: A. 4,5. B. 1,2,3 . C. 1,2. D. wszystkie wymienione. E. 3,4,5 ."
Do znanych leków wywołujących toczeń polekowy nie należ y: A. ibuprofen; B. izoniazyd; C. prokainamid; D. penicylamina; E. dihydralazyna,A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,57,Do znanych leków wywołujących toczeń polekowy nie należ y: A. ibuprofen. D. penicylamina. B. izoniazyd. E. dihydralazyna. C. prokainamid.
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące łuszczycowego zapalenia stawów: 1) choroba występuje ze zbliżoną częstością u obu płci; 2) brak zmian łuszczycowych na skórze wyklucza rozpoznani a choroby; 3) u około 80% chorych występują łuszczycowe zmiany paznokci (np. objaw naparstka); 4) obecność czynnika reumatoidalnego we krwi potwierdza rozpoznanie choroby; 5) w rozpoznaniu pomocne są kryteria klasyfikacyjne CASPAR. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4; C. 1,3,5; D. 2,3,4; E. 2,4,5",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,55,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące łuszczycowego zapalenia stawów: 1) choroba występuje ze zbliżoną częstością u obu płci; 2) brak zmian łuszczycowych na skórze wyklucza rozpoznani a choroby; 3) u około 80% chorych występują łuszczycowe zmiany paznokci (np. objaw naparstka); 4) obecność czynnika reumatoidalnego we krwi potwierdza rozpoznanie choroby; 5) w rozpoznaniu pomocne są kryteria klasyfikacyjne CASPAR. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,4 . C. 1,3,5. D. 2,3,4 . E. 2,4,5 ."
"44-letni mężczyzna ze źle kontrolowaną cukrzycą typu 1 od 25 lat i hipo - tonią ortost atyczną, zgłosił się z powodu uczucia pełności w nadbrzuszu p o posiłku, nudności i wymiotów. Prawdopodobną przyczyną objawów jest: A. obecność żylaków przełyku; B. gastropareza; C. zespół Zollingera i Ellisona; D. enteropatia z utratą białka; E. miażdżycowe niedokrwienie jelit",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,54,"44-letni mężczyzna ze źle kontrolowaną cukrzycą typu 1 od 25 lat i hipo - tonią ortost atyczną, zgłosił się z powodu uczucia pełności w nadbrzuszu p o posiłku, nudności i wymiotów. Prawdopodobną przyczyną objawów jest: A. obecność żylaków przełyku. B. gastropareza. C. zespół Zollingera i Ellisona. D. enteropatia z utratą białka. E. miażdżycowe niedokrwienie jelit."
"Spośród niżej wymienionych , najczęstszą przyczyną wystąpienia zespołu żyły głównej górnej jest: A. rak piersi; B. grasiczak; C. rak płuca; D. tętniak aorty; E. gruźlica",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,52,"Spośród niżej wymienionych , najczęstszą przyczyną wystąpienia zespołu żyły głównej górnej jest: A. rak piersi. B. grasiczak. C. rak płuca. D. tętniak aorty. E. gruźlica."
Do charakterystyczny ch cech guzkowego zapalenia tętnic nie należy : A. plamica uniesiona; B. porażenie nerwu strzałkowego; C. nadciśnienie tętnicze; D. białkomocz; E. obecność przeciwciał ANCA,E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,51,Do charakterystyczny ch cech guzkowego zapalenia tętnic nie należy : A. plamica uniesiona. D. białkomocz. B. porażenie nerwu strzałkowego. E. obecność przeciwciał ANCA. C. nadciśnienie tętnicze.
"50-letni mężczyzna, przewlekle hemodializowany za pomocą cewnika permanentnego, zgłosił wystąpienie gorączki. W okolicy ujścia cewnika stwier - dzono wyciek ropny. Pobrany wymaz najp rawdopodobniej wykaże obecność: A. Candida spp; B. gronkowca koagulazoujemnego; C. pałeczek z rodzaju Escherichia; D. pałeczek z rodzaju Klebsiella; E. Pseudomonas aeruginosa",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,50,"50-letni mężczyzna, przewlekle hemodializowany za pomocą cewnika permanentnego, zgłosił wystąpienie gorączki. W okolicy ujścia cewnika stwier - dzono wyciek ropny. Pobrany wymaz najp rawdopodobniej wykaże obecność: A. Candida spp. D. pałeczek z rodzaju Klebsiella . B. gronkowca koagulazoujemnego. E. Pseudomonas aeruginosa. C. pałeczek z rodzaju Escherichia ."
Odległym następstwem leczenia jodem promieniotwórczym osób z chorobą Graves -Basedowa jest: A. granulocytopenia; B. cholestaza; C. uszkodzen ie nerwu krtaniowego wstecznego; D. białaczka; E. niedoczynność tarczycy,E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,49,Odległym następstwem leczenia jodem promieniotwórczym osób z chorobą Graves -Basedowa jest: A. granulocytopenia. B. cholestaza. C. uszkodzen ie nerwu krtaniowego wstecznego. D. białaczka. E. niedoczynność tarczycy .
"Do typowych zmian pozanerkowych w autosomalnie dominującej wielotorbielowatości nerek (ADPKD) należą: 1) wypadanie płatka zastawki dwudzielnej; 2) tętniaki wewnątrzczaszkowe; 3) żylaki przełyku; 4) mnogie polipy jelita grubego; 5) uchyłkowatość jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,5; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. 2,4,5",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,48,"Do typowych zmian pozanerkowych w autosomalnie dominującej wielotorbielowatości nerek (ADPKD) należą: 1) wypadanie płatka zastawki dwudzielnej; 2) tętniaki wewnątrzczaszkowe; 3) żylaki przełyku; 4) mnogie polipy jelita grubego; 5) uchyłkowatość jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,5 . C. 2,3,4 . D. 2,3,5 . E. 2,4,5 ."
"40-letnia kobieta zgłosiła się z powodu znacznego osłabienia mięśni, któremu towarzyszą parestezje. W pomiarze ciśnienia tętniczego stwierdzono wartość 190/95 mmHg. W badaniu jonogramu stwierdzono hipokaliemię (K 2,7 mmol/L ) i hipernatremię (Na 152 mmol/L). Prawdopodobnym rozpoznaniem jest: A. zespół Mallory’ego i Weissa; B. choroba Addisona; C. zespół Sheehana; D. zespół Conna; E. zespół Schwartza i Barttera",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,56,"40-letnia kobieta zgłosiła się z powodu znacznego osłabienia mięśni, któremu towarzyszą parestezje. W pomiarze ciśnienia tętniczego stwierdzono wartość 190/95 mmHg. W badaniu jonogramu stwierdzono hipokaliemię (K 2,7 mmol/L ) i hipernatremię (Na 152 mmol/L). Prawdopodobnym rozpoznaniem jest: A. zespół Mallory’ego i Weissa. D. zespół Conna. B. choroba Addisona. E. zespół Schwartza i Barttera . C. zespół Sheehana."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Addisona : 1) jest wynikiem niedoboru hormonów rdzenia nadnerczy; 2) prowadzi do uogólnionej hiperpigmentacji powłok; 3) hiperpigmentacji powłok nie stwierdza się w przypadku równoczesnego występowania wtórnej niedoczynności kory nadnerczy; 4) jest uznaną przyczyną wtórnego nadciśnienia tętniczego; 5) jednym z powikłań tej choroby jest cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,4; C. 1,5; D. 2,3; E. 2,5",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,47,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Addisona : 1) jest wynikiem niedoboru hormonów rdzenia nadnerczy; 2) prowadzi do uogólnionej hiperpigmentacji powłok; 3) hiperpigmentacji powłok nie stwierdza się w przypadku równoczesnego występowania wtórnej niedoczynności kory nadnerczy; 4) jest uznaną przyczyną wtórnego nadciśnienia tętniczego; 5) jednym z powikłań tej choroby jest cukrzyca. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,4. C. 1,5. D. 2,3. E. 2,5."
"Pacjent od pół roku jest pod opieką Poradni Nefrologiczne j z powodu nieprawidłowego eGFR i białkomoczu. W wykonanych badaniach laboratoryjnych stwierdzono eGFR na poziomie 50 ml/min/1,73m2 i dobowe wydalanie białka około 500 mg/dobę. Jaki stopień PC hN wg KDIGO 2012 należy rozpozna ć na podstawie tych wyników ? A. G1 A 2; B. G2 A2; C. G4 A3; D. G3 A3; E. G1 A3",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,67,"Pacjent od pół roku jest pod opieką Poradni Nefrologiczne j z powodu nieprawidłowego eGFR i białkomoczu. W wykonanych badaniach laboratoryjnych stwierdzono eGFR na poziomie 50 ml/min/1,73m2 i dobowe wydalanie białka około 500 mg/dobę. Jaki stopień PC hN wg KDIGO 2012 należy rozpozna ć na podstawie tych wyników ? A. G1 A 2. B. G2 A2. C. G4 A3. D. G3 A3. E. G1 A3."
Wzmożenie drżenia głosowego przy badaniu przedmiotowym klatki piersiowej można stwierdzić: A. przy obecności płynu w jamie opłucnowej; B. w odmie opłucnowej; C. w płatowym zapaleniu płuc; D. w rozedmie płuc; E. u osób bardzo otyłych,C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,69,Wzmożenie drżenia głosowego przy badaniu przedmiotowym klatki piersiowej można stwierdzić: A. przy obecności płynu w jamie opłucnowej . D. w rozedmie płuc . B. w odmie opłucnowej . E. u osób bardzo otyłych . C. w płatowym zapaleniu płuc.
"Wskaż prawdziwe stwierdzeni a dotyczące probiotyków: 1) w każdej jednostce chorobowej wskazane jest ich podawanie doustnie w celu poprawienia mikrobiomu j elitowego i w ten sposób poprawienia odporności; 2) są przeciwwskazane u chorych z ostrym zapaleniem trzustki; 3) są przeciwwskazane u chorych z niedoborem odporności; 4) są przeciwwskazane u chorych z cukrzycą typu 1; 5) należy je stosować podczas antybiotykoterapii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 2,3; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. 2,3,4,5",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,87,"Wskaż prawdziwe stwierdzeni a dotyczące probiotyków: 1) w każdej jednostce chorobowej wskazane jest ich podawanie doustnie w celu poprawienia mikrobiomu j elitowego i w ten sposób poprawienia odporności; 2) są przeciwwskazane u chorych z ostrym zapaleniem trzustki; 3) są przeciwwskazane u chorych z niedoborem odporności; 4) są przeciwwskazane u chorych z cukrzycą typu 1; 5) należy je stosować podczas antybiotykoterapii. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 2,3. C. 2,3,4 . D. 2,3,5 . E. 2,3,4,5 ."
"Które z niżej wymienionych chorób mogą być spowodowane stosowaniem doustnym glikokortykosteroidów? 1) martwica jałowa kości; 4) osteoporoza; 2) choroba Pageta; 5) chondrokalcynoza. 3) osteomalacja; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 3,5; C. 1,4,5; D. 1,4; E. wszystkie wymienione",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,86,"Które z niżej wymienionych chorób mogą być spowodowane stosowaniem doustnym glikokortykosteroidów? 1) martwica jałowa kości; 4) osteoporoza; 2) choroba Pageta; 5) chondrokalcynoza. 3) osteomalacja; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 3,5. C. 1,4,5 . D. 1,4. E. wszystkie wymienione ."
"Do objawów akromegalii należą niżej wymienione, z wyjątkiem : A. ubytków pola widzenia; B. bólów kostno -stawowych, powiększenia rąk, stóp; C. łatwego siniaczenia się i trudno gojących się owrzodzeń skóry; D. nadciśnienia tętniczego; E. kamicy nerkowej",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,85,"Do objawów akromegalii należą niżej wymienione, z wyjątkiem : A. ubytków pola widzenia . B. bólów kostno -stawowych, powiększenia rąk, stóp . C. łatwego siniaczenia się i trudno gojących się owrzodzeń skóry . D. nadciśnienia tętniczego . E. kamicy nerkowej ."
"Wskaż zdanie fałszywe dotyczące indywidualizacji leczenia nadciśnienia tętniczego: A. tiazydowe leki moczopędne mogą obniżać poziom wapnia w surowicy , stąd są przeciwskazane u pacjentów z hipokalcemią; B. losartan oprócz działania hipotensyjnego wykazuje działanie urykozuryczne , stąd może być stosowany u chorych z dną; C. klonidynę należy stosować w skojarzeniu z diuretykiem; D. połączeni e inhibitora konwertazy i blokera angi otensyny II jest przeciw wskazane; E. blokery kanału wapniowego mogą powodować obrzęki kończyn dolnych",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,84,"Wskaż zdanie fałszywe dotyczące indywidualizacji leczenia nadciśnienia tętniczego: A. tiazydowe leki moczopędne mogą obniżać poziom wapnia w surowicy , stąd są przeciwskazane u pacjentów z hipokalcemią . B. losartan oprócz działania hipotensyjnego wykazuje działanie urykozuryczne , stąd może być stosowany u chorych z dną . C. klonidynę należy stosować w skojarzeniu z diuretykiem . D. połączeni e inhibitora konwertazy i blokera angi otensyny II jest przeciw wskazane. E. blokery kanału wapniowego mogą powodować obrzęki kończyn dolnych ."
"Wskaż pra wdziwe stwierdzenie dotyczące postaci autosomalnie dominującej zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek (ADPKD) : A. jest spowodowane mutacją genu PKHD1 i utratą czynności fibrocystyny; B. ujawnia się u niemowląt; C. towarzyszy jej często niewydolność oddechowa z powodu niedorozwoju płuc; D. u około 4 -10% pacjentów towarzysz ą jej tętniaki wewnątrzczaszkowe – głównie naczyń koła Willisa; E. rokowanie jest dobre, choroba nie prowadzi do schyłkowej postaci przewlekłej choroby nerek",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,83,"Wskaż pra wdziwe stwierdzenie dotyczące postaci autosomalnie dominującej zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek (ADPKD) : A. jest spowodowane mutacją genu PKHD1 i utratą czynności fibrocystyny . B. ujawnia się u niemowląt . C. towarzyszy jej często niewydolność oddechowa z powodu niedorozwoju płuc . D. u około 4 -10% pacjentów towarzysz ą jej tętniaki wewnątrzczaszkowe – głównie naczyń koła Willisa. E. rokowanie jest dobre, choroba nie prowadzi do schyłkowej postaci przewlekłej choroby nerek ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące żółtaczki: A. u osób zdrowych bilirubina wolna (niesprzężona) stanowi > 80% stężenia bilirubiny całkowitej obecnej w osoczu; B. żółtaczka uwidacznia się najpierw w twardówkach potem na skórze, a ustępuje w odwrotnej kolejności; C. w żółtaczce pozawątrobowej stolce są odbarwione a mocz ciemnieje wskutek zwiększenia wydalania bilirubiny sprzężonej; D. chorzy z cholestazą skarżą się na uporczywy świąd, nasilający si ę zwłaszcza nocą po położeniu do łóżka i rozgrz aniu; E. cholestaza to zwiększenie we krwi i tkankach stężenia bilirubiny w wyniku zaburzenia jej wydzielania z hepatocytów lub przepływu przez drogi żółciowe",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,82,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące żółtaczki: A. u osób zdrowych bilirubina wolna (niesprzężona) stanowi > 80% stężenia bilirubiny całkowitej obecnej w osoczu . B. żółtaczka uwidacznia się najpierw w twardówkach potem na skórze, a ustępuje w odwrotnej kolejności. C. w żółtaczce pozawątrobowej stolce są odbarwione a mocz ciemnieje wskutek zwiększenia wydalania bilirubiny sprzężonej . D. chorzy z cholestazą skarżą się na uporczywy świąd, nasilający si ę zwłaszcza nocą po położeniu do łóżka i rozgrz aniu. E. cholestaza to zwiększenie we krwi i tkankach stężenia bilirubiny w wyniku zaburzenia jej wydzielania z hepatocytów lub przepływu przez drogi żółciowe."
"Wskaż zmiany w badaniach laboratoryjnych typowe dla niedokrwistości z niedoboru żelaza: 1) zmniejszone stężenie ferrytyny w surowicy; 2) zmniejszone stężenie żelaza w surowicy; 3) zmniejszone stężenie receptora dla transferryny (TfR) w surowicy; 4) zmniejszona całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC); 5) zwiększone > 20% wysycenie transferryny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,4; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienion e",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,81,"Wskaż zmiany w badaniach laboratoryjnych typowe dla niedokrwistości z niedoboru żelaza: 1) zmniejszone stężenie ferrytyny w surowicy; 2) zmniejszone stężenie żelaza w surowicy; 3) zmniejszone stężenie receptora dla transferryny (TfR) w surowicy; 4) zmniejszona całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC); 5) zwiększone > 20% wysycenie transferryny. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3 . C. 1,2,4 . D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienion e."
"Wskaż któr y z objaw ów lub wynik ów badań laboratoryjnych nie występuj e w przebiegu czerwienicy prawdziwej: A. świąd skóry; B. choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy; C. zakrzepica tętnicza; D. podwyższone stężenie erytropoetyny w surowicy; E. cechy zespołu nadmiernej lepkości (ból głowy, szum w uszach, zaburzenia widzenia)",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,80,"Wskaż któr y z objaw ów lub wynik ów badań laboratoryjnych nie występuj e w przebiegu czerwienicy prawdziwej: A. świąd skóry. B. choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy. C. zakrzepica tętnicza. D. podwyższone stężenie erytropoetyny w surowicy. E. cechy zespołu nadmiernej lepkości (ból głowy, szum w uszach, zaburzenia widzenia) ."
"Na oddział przyjęto 70 -letniego pacjenta z oligurią. Od trzech miesięcy skarżył się na osłabienie, chudnięcie, stany podgorączkowe, wyciek surowiczej wydzieliny z nosa i niedosłuch w uchu lewym. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono aktywny osad moczu, niewielki białkomocz, laboratoryjne cechy niewydolności nerek. W pozostałych badaniach stwierdzono przeciwciała ANCA. Zdecydowano o biopsji nerki. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie histopatologi czne to: A. mesangialno -kapilarne kłębuszkowe zapalenie nerek; B. błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek; C. kłębuszkowe zapalenie nerek o typie zmian minimalnych; D. kłębuszkowe zapalenie nerek z rozplemem zewnątrzwłośniczkowym z półksiężycami; E. nefropatia IgA",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,68,"Na oddział przyjęto 70 -letniego pacjenta z oligurią. Od trzech miesięcy skarżył się na osłabienie, chudnięcie, stany podgorączkowe, wyciek surowiczej wydzieliny z nosa i niedosłuch w uchu lewym. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono aktywny osad moczu, niewielki białkomocz, laboratoryjne cechy niewydolności nerek. W pozostałych badaniach stwierdzono przeciwciała ANCA. Zdecydowano o biopsji nerki. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie histopatologi czne to: A. mesangialno -kapilarne kłębuszkowe zapalenie nerek. B. błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek. C. kłębuszkowe zapalenie nerek o typie zmian minimalnych. D. kłębuszkowe zapalenie nerek z rozplemem zewnątrzwłośniczkowym z półksiężycami. E. nefropatia IgA."
Które z poniższych zest awień (choroba i typowy dla niej wynik badania diagnostycznego) jest nieprawdziwe ? A. przewlekła białaczka szpikowa – gen BCR -ABL1 stwierdzany w badaniu RT - PCR krwi obwodowej; B. autoimmunologiczne zapalenie wątroby - przeciwciała anty U1 RNP (przeciwko rybonukleoproteinie U1); C. reumatoidalne zapalenie stawów – przeciwciała ACPA (przeciwko cytrulinowanym peptydom); D. mikroskopowe zapalenie naczyń – przeciwciała MPO ANCA (przeciwko mieloperoksydazie); E. celiakia - przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowe typu 2 (TG2),B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,79,Które z poniższych zest awień (choroba i typowy dla niej wynik badania diagnostycznego) jest nieprawdziwe ? A. przewlekła białaczka szpikowa – gen BCR -ABL1 stwierdzany w badaniu RT - PCR krwi obwodowej . B. autoimmunologiczne zapalenie wątroby - przeciwciała anty U1 RNP (przeciwko rybonukleoproteinie U1) . C. reumatoidalne zapalenie stawów – przeciwciała ACPA (przeciwko cytrulinowanym peptydom) . D. mikroskopowe zapalenie naczyń – przeciwciała MPO ANCA (przeciwko mieloperoksydazie) . E. celiakia - przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowe typu 2 (TG2) .
"Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z 2019 roku docelowe (ostateczne) wartości ciśnienie tętnicze w terapii nadciśnienia wynoszą : 1) < 130/80 mmHg; 2) < 140/90 mmHg; 3) < 140/80 mmHg dla pacjentów wieku 65-80; 4) < 150/80 mmHg dla pacjentów > 80 . roku życia ; 5) < 120/80 mmHg dla pacjentów < 65 . roku życia . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. tylko 2; C. 1,3,4; D. 3,4,5; E. 2,4",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,77,"Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z 2019 roku docelowe (ostateczne) wartości ciśnienie tętnicze w terapii nadciśnienia wynoszą : 1) < 130/80 mmHg; 2) < 140/90 mmHg; 3) < 140/80 mmHg dla pacjentów wieku 65-80; 4) < 150/80 mmHg dla pacjentów > 80 . roku życia ; 5) < 120/80 mmHg dla pacjentów < 65 . roku życia . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. tylko 2 . C. 1,3,4 . D. 3,4,5. E. 2,4."
Choroby współistniejące z nadciśnieniem tętniczym wpływają na decyzje o wyborze leku hipotensyjnego. Które z poniższych zestawień: wskazania dodatko - we - lek preferowany w terapii nadc iśnienia tętniczego jest nieprawidłowe ? A. jaskra – beta bloker; B. cukrzyca – antagonista receptora dla angiotensyny II; C. podeszły wiek – diuretyk tiazydopodobny; D. miażdżyca tętnic kończyn dolnych – dihydropirydynowy bloker kanału wapniowego; E. zespół metaboliczny – diuretyk tiazydowy,E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,76,Choroby współistniejące z nadciśnieniem tętniczym wpływają na decyzje o wyborze leku hipotensyjnego. Które z poniższych zestawień: wskazania dodatko - we - lek preferowany w terapii nadc iśnienia tętniczego jest nieprawidłowe ? A. jaskra – beta bloker . B. cukrzyca – antagonista receptora dla angiotensyny II . C. podeszły wiek – diuretyk tiazydopodobny . D. miażdżyca tętnic kończyn dolnych – dihydropirydynowy bloker kanału wapniowego . E. zespół metaboliczny – diuretyk tiazydowy .
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek: A. jest chorobą związaną z obecnością kompleksów immunologicznych; B. rozwija się zawsze wtórnie do zakażeń paciorkowcowych; C. w przebiegu choroby zawsze występuje ostra niewydolność nerek; D. w przypadku zastosowania antybiotykoterapii dochodzi do całkowitego ustąpienia objawów; E. objawem patognomonicznym jest zwiększone miano antystreptolizyn (ASO),A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,75,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek: A. jest chorobą związaną z obecnością kompleksów immunologicznych . B. rozwija się zawsze wtórnie do zakażeń paciorkowcowych . C. w przebiegu choroby zawsze występuje ostra niewydolność nerek . D. w przypadku zastosowania antybiotykoterapii dochodzi do całkowitego ustąpienia objawów . E. objawem patognomonicznym jest zwiększone miano antystreptolizyn (ASO) .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Alporta: A. postać pełnoobjawowa występuje u kobiet, mężczyźni są nosicielami; B. nie prowadzi do schyłkowej niewydolności nerek; C. występuje krwinkomocz , nie stwierdza się białkomoczu; D. może wystąpić obus tronny stożek soczewki lub zwichnięcie soczewki; E. występuje przewodzeniowe upośledzenie słuchu , które nie prowadzi do głuchoty",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,74,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Alporta: A. postać pełnoobjawowa występuje u kobiet, mężczyźni są nosicielami . B. nie prowadzi do schyłkowej niewydolności nerek . C. występuje krwinkomocz , nie stwierdza się białkomoczu. D. może wystąpić obus tronny stożek soczewki lub zwichnięcie soczewki. E. występuje przewodzeniowe upośledzenie słuchu , które nie prowadzi do głuchoty ."
Rozpoznanie choroby Gravesa i Basedova jest najbardziej wątpliwe w przypadku : A. nadczynnoś ci tarczycy przebiegając ej z wolem naczyniowym potwierdzonym w usg (gdy nie można oznaczyć anty -TSHR); B. nadczynnoś ci tarczycy przebiegając ej z orbitopatią tarczycową; C. izolowan ej orbitopati i tarczycow ej; D. jawnej lub subkliniczn ej nadczynnoś ci tarczycy i stężeni a anty-TSHR przekraczające go górną granicę normy; E. izolowane stężeni a anty-TSHR przekraczające go górną granicę normy,E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,73,Rozpoznanie choroby Gravesa i Basedova jest najbardziej wątpliwe w przypadku : A. nadczynnoś ci tarczycy przebiegając ej z wolem naczyniowym potwierdzonym w usg (gdy nie można oznaczyć anty -TSHR) . B. nadczynnoś ci tarczycy przebiegając ej z orbitopatią tarczycową . C. izolowan ej orbitopati i tarczycow ej. D. jawnej lub subkliniczn ej nadczynnoś ci tarczycy i stężeni a anty-TSHR przekraczające go górną granicę normy. E. izolowane stężeni a anty-TSHR przekraczające go górną granicę normy .
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odcinka PQ i odstępu PQ w prawidłowym elektrokardiogramie : A. odstęp PQ obejmuje czas trwania załamka P i odcinka PQ; B. prawidłowy czas trwania odstępu PQ wynosi 0 ,12-0,2 s; C. poziome uniesienie odcinków PQ występu je w ostrym zapaleniu osierdzi a; D. w bloku AV (przedsionkowo -komorowym) II stopnia typu 2:1 odstępy PQ mają jednakowy czas trwania; E. wydłużenie odstępu PQ i obecność zespołu QRS po każdym załamku P wskazuje na blok AV I stopnia",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,72,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odcinka PQ i odstępu PQ w prawidłowym elektrokardiogramie : A. odstęp PQ obejmuje czas trwania załamka P i odcinka PQ . B. prawidłowy czas trwania odstępu PQ wynosi 0 ,12-0,2 s. C. poziome uniesienie odcinków PQ występu je w ostrym zapaleniu osierdzi a. D. w bloku AV (przedsionkowo -komorowym) II stopnia typu 2:1 odstępy PQ mają jednakowy czas trwania. E. wydłużenie odstępu PQ i obecność zespołu QRS po każdym załamku P wskazuje na blok AV I stopnia."
"Wskaż przyczyny hiperbilirubinemii niesprzężonej : 1) hemoliza ; 2) masywne krwiaki ; 3) zespół Gilberta ; 4) kamica dróg żółciowych powodująca cholestazę ; 5) rak brodawki Vatera . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 4,5; D. 1,2; E. tylko 5",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,71,"Wskaż przyczyny hiperbilirubinemii niesprzężonej : 1) hemoliza ; 2) masywne krwiaki ; 3) zespół Gilberta ; 4) kamica dróg żółciowych powodująca cholestazę ; 5) rak brodawki Vatera . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 4,5. D. 1,2. E. tylko 5."
"Pacjentka 40 -letnia z przewlekłą chorobą nerek w stadium 5 została włączona do leczenia hemodializami. Lekarz stwierdził niedokrwistość normocy - traną ze stężeniem hemoglobiny 9 g/dl. W pozostałych badaniach stwierdził stężenie ferrytyny 80 µg/l i wysycenie transferryny 16%. Jakie powinno być postepowanie lecznicze ? A. należy włączyć do leczenia leki pobudzające erytropoezę bez substytucji żelaza; B. nie ma konieczności włączenia żadnego dodatkowego leczenia; C. należy wyrównać niedobory żelaz a a następnie podać leki pobudzające erytropoezę; D. z powodu nadmiaru żelaza w organizmie pacjentki, należy wykonywać powtarzane krwioupusty i leczyć pacjentkę lekami stymulującymi erytropoezę; E. należy włączyć do leczenia substytucję witaminą B 12",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,70,"Pacjentka 40 -letnia z przewlekłą chorobą nerek w stadium 5 została włączona do leczenia hemodializami. Lekarz stwierdził niedokrwistość normocy - traną ze stężeniem hemoglobiny 9 g/dl. W pozostałych badaniach stwierdził stężenie ferrytyny 80 µg/l i wysycenie transferryny 16%. Jakie powinno być postepowanie lecznicze ? A. należy włączyć do leczenia leki pobudzające erytropoezę bez substytucji żelaza. B. nie ma konieczności włączenia żadnego dodatkowego leczenia. C. należy wyrównać niedobory żelaz a a następnie podać leki pobudzające erytropoezę . D. z powodu nadmiaru żelaza w organizmie pacjentki, należy wykonywać powtarzane krwioupusty i leczyć pacjentkę lekami stymulującymi erytropoezę. E. należy włączyć do leczenia substytucję witaminą B 12."
Hipokalcemia nie jest możliwym następstwem: A. stosowani a diuretyków pętlowych; B. ostrego zapalenia trzustki; C. zespołu „głodnych kości” po usunięciu gruczolaka przytarczyc; D. przewlekłej choroby nerek; E. pierwotnej nadczynności przytarczyc,E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,78,Hipokalcemia nie jest możliwym następstwem: A. stosowani a diuretyków pętlowych . B. ostrego zapalenia trzustki . C. zespołu „głodnych kości” po usunięciu gruczolaka przytarczyc . D. przewlekłej choroby nerek . E. pierwotnej nadczynności przytarczyc .
Badaniem niezbędnym do potwierdzenia u chorego rozstrzeni oskrzeli jest: A. bronchofiberoskopia; B. badanie transferu płucnego dla tlenku węgla; C. badanie pletyzmograficzne; D. spirometria; E. tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości,E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,46,Badaniem niezbędnym do potwierdzenia u chorego rozstrzeni oskrzeli jest: A. bronchofiberoskopia . B. badanie transferu płucnego dla tlenku węgla . C. badanie pletyzmograficzne . D. spirometria . E. tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące g ronkowcowe go zapaleni a płuc: 1) należy do częstych pozaszpitalnych zapaleń płuc ; 2) lekiem pierwszego wyboru są fluorochinolony ; 3) w jego przebiegu mogą powstawać ropnie płuc ; 4) rozpoznanie można potwierdzić badaniem posiewu plwociny; 5) ma często cechy ciężkiej choroby z wysoką gorączką i dusznością . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5; B. wszystkie wymienione; C. 3,4,5; D. 1,4,5; E. 2,3,4",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,45,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące g ronkowcowe go zapaleni a płuc: 1) należy do częstych pozaszpitalnych zapaleń płuc ; 2) lekiem pierwszego wyboru są fluorochinolony ; 3) w jego przebiegu mogą powstawać ropnie płuc ; 4) rozpoznanie można potwierdzić badaniem posiewu plwociny; 5) ma często cechy ciężkiej choroby z wysoką gorączką i dusznością . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4,5 . B. wszystkie wymienione. C. 3,4,5 . D. 1,4,5 . E. 2,3,4 ."
"U 35 -letniej chorej ze świeżo rozpoznaną sarkoidozą w III stadium radiolo - gicznym , bez zaburzeń czynności płuc , z zajęciem mięśnia sercowego stosuje się: A. glikokortykosteroidy wziewne; B. obserwację; C. glikokortykosteroidy doustne; D. immunoterapię; E. kwalifikację do przeszczepu płuc",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,44,"U 35 -letniej chorej ze świeżo rozpoznaną sarkoidozą w III stadium radiolo - gicznym , bez zaburzeń czynności płuc , z zajęciem mięśnia sercowego stosuje się: A. glikokortykosteroidy wziewne . D. immunoterapię . B. obserwację . E. kwalifikację do przeszczepu płuc . C. glikokortykosteroidy doustne ."
"U osób z ciśnieniem wysokim prawidłowym wartości ciśnienia tętniczego wynoszą: A. skurczowe < 120 mmHg, rozkurczowe < 80 mmHg; B. skurczowe 120 -129 mmHg, rozkurczowe 80 -84 mmHg; C. skurczowe 130 -139 mmHg, rozkurczowe 85 -89 mmHg; D. skurczowe 140 -149 mmHg, rozkurczowe 90 -99 mmHg; E. skurczowe ≥ 140 mmHg, rozkurczowe < 90 mmHg",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,20,"U osób z ciśnieniem wysokim prawidłowym wartości ciśnienia tętniczego wynoszą: A. skurczowe < 120 mmHg, rozkurczowe < 80 mmHg . B. skurczowe 120 -129 mmHg, rozkurczowe 80 -84 mmHg . C. skurczowe 130 -139 mmHg, rozkurczowe 85 -89 mmHg . D. skurczowe 140 -149 mmHg, rozkurczowe 90 -99 mmHg . E. skurczowe ≥ 140 mmHg, rozkurczowe < 90 mmHg ."
Do grupy Ic w klasyfikacji leków antyarytmicznych wg Vaughana Williamsa zalicza się: A. amiodaron; B. diltiazem; C. meksyletynę; D. prokainamid; E. propafenon,E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,19,Do grupy Ic w klasyfikacji leków antyarytmicznych wg Vaughana Williamsa zalicza się: A. amiodaron . B. diltiazem . C. meksyletynę . D. prokainamid . E. propafenon .
Wartość natężonej pierwszosekundowej objętości wydechowej FEV1 mieszcząca się w przedziale od ≥50% do <80% odpowiada ciężkości obturacji w stopniu: A. GOLD 1; B. GOLD 2; C. GOLD 3; D. GOLD 4; E. GOLD 5,B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,18,Wartość natężonej pierwszosekundowej objętości wydechowej FEV1 mieszcząca się w przedziale od ≥50% do <80% odpowiada ciężkości obturacji w stopniu: A. GOLD 1. B. GOLD 2. C. GOLD 3. D. GOLD 4. E. GOLD 5.
"Zbaczanie jednej z gałek ocznych przy patrzeniu zbieżnym , występujące w przebiegu choroby Gravesa i Basedo wa, to objaw : A. Graefego; B. Kochera; C. Stellwaga; D. Möbiusa; E. Rosenbacha",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,17,"Zbaczanie jednej z gałek ocznych przy patrzeniu zbieżnym , występujące w przebiegu choroby Gravesa i Basedo wa, to objaw : A. Graefego . B. Kochera . C. Stellwaga . D. Möbiusa . E. Rosenbacha ."
"W przewlekłej chorobie nerek wartość GFR mieszcząca się w przedziale 30-59 ml/min/1,73 m2 odpowiada kategorii (stadium): A. G1; B. G2; C. G3; D. G4; E. G5",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,16,"W przewlekłej chorobie nerek wartość GFR mieszcząca się w przedziale 30-59 ml/min/1,73 m2 odpowiada kategorii (stadium): A. G1. B. G2. C. G3. D. G4. E. G5."
Najczęstszym powikłaniem jelitowym wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest: A. krwotok z jelita grubego; B. perforacja okrężnicy; C. ostre rozdęcie okrężnicy; D. rak jelita grubego; E. polipowatość zapalna,E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,15,Najczęstszym powikłaniem jelitowym wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest: A. krwotok z jelita grubego . D. rak jelita grubego . B. perforacja okrężnicy . E. polipowatość zapalna . C. ostre rozdęcie okrężnicy .
"Krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, które manifestuje się krwistymi stolcami i ma ostry, samoograniczający się przebieg, bez towarzyszących bólów brzucha występuje w przypadku: A. zmian naczyniowych w jelicie grubym; B. uchyłków jelita grubego; C. raka jelita grubego; D. zmian zapalnych okrężnicy; E. guzków krwawniczych",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,14,"Krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, które manifestuje się krwistymi stolcami i ma ostry, samoograniczający się przebieg, bez towarzyszących bólów brzucha występuje w przypadku: A. zmian naczyniowych w jelicie grubym . D. zmian zapalnych okrężnicy . B. uchyłków jelita grubego . E. guzków krwawniczych . C. raka jelita grubego ."
"U pacjent a z przygodną glikemią 140 mg% , bez objawów klinicznych cukrzycy należy: A. rozpozna ć nietolerancję glukozy; B. oznacz yć glikemi ę na czczo; C. wykonać doustny test obciążenia glukozą; D. ponown ie oznacz yć przygodn ą glikemi ę; E. skontrol ować glikemi ę za rok",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,13,"U pacjent a z przygodną glikemią 140 mg% , bez objawów klinicznych cukrzycy należy: A. rozpozna ć nietolerancję glukozy . B. oznacz yć glikemi ę na czczo . C. wykonać doustny test obciążenia glukozą . D. ponown ie oznacz yć przygodn ą glikemi ę. E. skontrol ować glikemi ę za rok ."
W chorobie Pageta w badaniach laboratoryjnych surowicy krwi stwierdza się: A. zwiększoną aktywność fosfatazy alkalicznej i obniżone stężenie N -końcowego propetydu prokolagenu typu I; B. obniżoną aktywność fosfatazy alkalicznej i zwiększone stężenie N -końcowe go propetydu prokolagenu typu I; C. zwiększone stężenie C -końcowego telopeptydu łańcucha kolagenu typu I i obniżoną aktywność fosfatazy alkalicznej; D. zwiększone stężenie C -końcowego telopeptydu łańcucha kolagenu typu I i hiperkalcemię; E. obniżone stężenie C -końcowego telopeptydu łańcucha kolagenu typu I i hipokalcemię,D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,21,W chorobie Pageta w badaniach laboratoryjnych surowicy krwi stwierdza się: A. zwiększoną aktywność fosfatazy alkalicznej i obniżone stężenie N -końcowego propetydu prokolagenu typu I. B. obniżoną aktywność fosfatazy alkalicznej i zwiększone stężenie N -końcowe go propetydu prokolagenu typu I. C. zwiększone stężenie C -końcowego telopeptydu łańcucha kolagenu typu I i obniżoną aktywność fosfatazy alkalicznej . D. zwiększone stężenie C -końcowego telopeptydu łańcucha kolagenu typu I i hiperkalcemię . E. obniżone stężenie C -końcowego telopeptydu łańcucha kolagenu typu I i hipokalcemię .
"U pacjent a z przygodną glikemią 210 mg% , bez objawów klinicznych cukrzycy należy: A. rozpozna ć cukrzycę; B. oznacz yć glikemi ę na czczo; C. skontrol ować glikemi ę za rok; D. ponown ie oznacz yć przygodn ą glikemi ę; E. wykonać doustny test obciążenia glukozą",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,12,"U pacjent a z przygodną glikemią 210 mg% , bez objawów klinicznych cukrzycy należy: A. rozpozna ć cukrzycę . D. ponown ie oznacz yć przygodn ą glikemi ę. B. oznacz yć glikemi ę na czczo. E. wykonać doustny test obciążenia glukozą. C. skontrol ować glikemi ę za rok."
"Jaka jest maksymaln a dopuszczaln a wartość HbA1c u pacjenta w wieku 80 lat z wieloletnią cukrzycą t. 2 i po zawale serca ? A. 9%; B. 8%; C. 7%; D. 6,5%; E. 6,0%",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,10,"Jaka jest maksymaln a dopuszczaln a wartość HbA1c u pacjenta w wieku 80 lat z wieloletnią cukrzycą t. 2 i po zawale serca ? A. 9%. B. 8%. C. 7%. D. 6,5%. E. 6,0%."
"Szmer rozkurczowy w II PMŻ prawej promieniujący do punktu Erba, nasilający się w pozycji siedzącej z pochyleniem klatki piersiowej do przodu, z towarzyszącym czasami szmerem mezodiastolicznym to cechy charakterystyczne: A. niedomykalności zastawki aortalnej; B. niedomykalności zastawki mitralnej; C. niedomykalności zastawki trójdzielnej; D. stenozy aortalnej; E. stenozy zastawki płucnej",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,9,"Szmer rozkurczowy w II PMŻ prawej promieniujący do punktu Erba, nasilający się w pozycji siedzącej z pochyleniem klatki piersiowej do przodu, z towarzyszącym czasami szmerem mezodiastolicznym to cechy charakterystyczne: A. niedomykalności zastawki aortalnej. D. stenozy aortalnej. B. niedomykalności zastawki mitralnej. E. stenozy zastawki płucnej. C. niedomykalności zastawki trójdzielnej."
Które uniesienia odcinka ST nie uprawniają do rozpoznania świeżego zawału serca STEMI u 37 -letniego mężczyzny? A. uniesienie ST o 2 mm w V2 -V5; B. uniesienie ST o 3 mm w V2-V4; C. uniesienie ST o 2 mm w V2 -V3; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,8,Które uniesienia odcinka ST nie uprawniają do rozpoznania świeżego zawału serca STEMI u 37 -letniego mężczyzny? A. uniesienie ST o 2 mm w V2 -V5. D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . B. uniesienie ST o 3 mm w V2-V4. E. prawdziwe są odpowiedzi B i C . C. uniesienie ST o 2 mm w V2 -V3.
W celu doraźnej kontroli częstotliwości rytmu u chorych z migotaniem przedsionków i objawami niewydolności krążenia nie stosuje się: A. β-blokera; B. werapamilu; C. digoksyny; D. amiodaronu; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B,B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,7,W celu doraźnej kontroli częstotliwości rytmu u chorych z migotaniem przedsionków i objawami niewydolności krążenia nie stosuje się: A. β-blokera . D. amiodaronu . B. werapamilu . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B . C. digoksyny .
"U kobiet y w wieku 66 lat bez innych czynników ryzyka , u której rozpoznano migotanie przedsionków: A. nie ma potrzeby leczenia przeciwkrzepliwego ani przeciwpłytkowego; B. istnieją bezwzględne wskazania do leczenia przeciwkrzepliwego; C. należy rozważyć leczenie przeciwpłytkowe; D. istnieją bezwzględne wskazania do włączenia leczenia przeciwpłytkowego; E. należy rozważyć leczenie przeciwkrzepliwe",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,6,"U kobiet y w wieku 66 lat bez innych czynników ryzyka , u której rozpoznano migotanie przedsionków: A. nie ma potrzeby leczenia przeciwkrzepliwego ani przeciwpłytkowego . B. istnieją bezwzględne wskazania do leczenia przeciwkrzepliwego . C. należy rozważyć leczenie przeciwpłytkowe . D. istnieją bezwzględne wskazania do włączenia leczenia przeciwpłytkowego . E. należy rozważyć leczenie przeciwkrzepliwe ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wrodzonego zespołu długiego QT - LQTS: A. jest rozpozna wany, gdy QTc wynosi ≥ 480 ms; B. typowym objawem są omdlenia spowodowane częstoskurczem typu torsade de pointes; C. wystąpienie arytmii może być prowokowane np; D. leczeniem z wyboru jest stosowanie blokerów kanału wapniowego; E. u chorych wysokiego ryzyka lub po epizodzie NZK należy rozważyć implantację ICD",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,5,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wrodzonego zespołu długiego QT - LQTS: A. jest rozpozna wany, gdy QTc wynosi ≥ 480 ms . B. typowym objawem są omdlenia spowodowane częstoskurczem typu torsade de pointes . C. wystąpienie arytmii może być prowokowane np. przez pływanie lub sygnały dźwiękowe . D. leczeniem z wyboru jest stosowanie blokerów kanału wapniowego . E. u chorych wysokiego ryzyka lub po epizodzie NZK należy rozważyć implantację ICD."
"Cechy charakterystyczne zjawisk osłuchowych nad sercem w istotnej stenozie aortalnej to: 1) promieniowanie do tętnic szyjnych ; 2) szmer skurczowy ; 3) szmer rozkurczowy ; 4) nasilenie w pozycji stojącej ; 5) nasilenie podczas nagłego kucania ; 6) najlep sza słyszaln ość w II-III PMŻ prawej ; 7) najlep sza słyszaln ość w II-III PMŻ lewej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5,6; B. 1,2,4,6; C. 1,2,4,7; D. 1,3,5,6; E. 3,4,5,7",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,4,"Cechy charakterystyczne zjawisk osłuchowych nad sercem w istotnej stenozie aortalnej to: 1) promieniowanie do tętnic szyjnych ; 2) szmer skurczowy ; 3) szmer rozkurczowy ; 4) nasilenie w pozycji stojącej ; 5) nasilenie podczas nagłego kucania ; 6) najlep sza słyszaln ość w II-III PMŻ prawej ; 7) najlep sza słyszaln ość w II-III PMŻ lewej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5,6 . B. 1,2,4,6 . C. 1,2,4,7 . D. 1,3,5,6 . E. 3,4,5,7 ."
"Wymiana zastawki aortalnej jest wskazana w przypadku: A. obecności objawów klinicznych stenozy; B. LVEF < 50%; C. AVA < 1 cm2; D. AVA 1 ,0-1,5 cm2, gdy równocze śnie konieczn e jest wykonani e CABG; E. każdym z wymienionych",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,3,"Wymiana zastawki aortalnej jest wskazana w przypadku: A. obecności objawów klinicznych stenozy . B. LVEF < 50%. C. AVA < 1 cm2. D. AVA 1 ,0-1,5 cm2, gdy równocze śnie konieczn e jest wykonani e CABG . E. każdym z wymienionych ."
"Wskaż fałszywe zdanie: A. u pacjentów z cukrzycą i nadciśnieniem tętniczym preferowane leki pierwszego rzutu to ACEI i ARB; B. docelowa wartość rozkurczowego CTK u pacjentów z cukrzycą to < 85 mmHg; C. u chorych z cukrzycą i STEMI należy utrzymywać glikemię w zakresie wartości 100-199 mg%; D. u pacjentów z cukrzycą i po zawale serca zaleca się , by docelowe stężenie cholesterolu LDL było poniżej 70 mg%; E. u pacjentów z cukrzycą z chorobą wieńcową wielon aczyniową i z wysokim SYNTAX score (>33) zaleca się PCI jako metodę rewaskularyzacji wieńcowej",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,11,"Wskaż fałszywe zdanie: A. u pacjentów z cukrzycą i nadciśnieniem tętniczym preferowane leki pierwszego rzutu to ACEI i ARB . B. docelowa wartość rozkurczowego CTK u pacjentów z cukrzycą to < 85 mmHg . C. u chorych z cukrzycą i STEMI należy utrzymywać glikemię w zakresie wartości 100-199 mg% . D. u pacjentów z cukrzycą i po zawale serca zaleca się , by docelowe stężenie cholesterolu LDL było poniżej 70 mg% . E. u pacjentów z cukrzycą z chorobą wieńcową wielon aczyniową i z wysokim SYNTAX score (>33) zaleca się PCI jako metodę rewaskularyzacji wieńcowej ."
Do klinicznych kryteriów klasyfikacyjnych choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego wg ACR nie należy : A. wiek pacjenta powyżej 70 lat; B. ból kolana przez większą część dni w poprzedzającym miesiącu; C. trzeszczenie występujące przy czynnych ruchach w stawie; D. sztywność poranna trwająca ≤ 30 minut; E. kostne pogrubienie zarysów stawów stwierdzone w badaniu przedmiotowym,A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,22,Do klinicznych kryteriów klasyfikacyjnych choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego wg ACR nie należy : A. wiek pacjenta powyżej 70 lat . B. ból kolana przez większą część dni w poprzedzającym miesiącu . C. trzeszczenie występujące przy czynnych ruchach w stawie . D. sztywność poranna trwająca ≤ 30 minut . E. kostne pogrubienie zarysów stawów stwierdzone w badaniu przedmiotowym .
Do zmian radiologicznych charakterystycznych dla łuszczycowego zapalenia stawów nie należy : A. obecność asymetrycznych syndesmofitów lub parasyndesmofitów; B. nieobecność osteopenii okołostawowej w zajętych stawach; C. skostnienie więzadeł lędźwiowego i s zyjnego odcinka kręgosłupa; D. skostnienie pozapalne przyczepów ścięgnistych; E. obecność obustronnych zmian zapalnych stawów krzyżowo -biodrowych,E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,23,Do zmian radiologicznych charakterystycznych dla łuszczycowego zapalenia stawów nie należy : A. obecność asymetrycznych syndesmofitów lub parasyndesmofitów . B. nieobecność osteopenii okołostawowej w zajętych stawach . C. skostnienie więzadeł lędźwiowego i s zyjnego odcinka kręgosłupa . D. skostnienie pozapalne przyczepów ścięgnistych . E. obecność obustronnych zmian zapalnych stawów krzyżowo -biodrowych .
Do objawów przedmiotowych występujących u pacjentów z niedomykalnością zastawki aortalnej nie należy : A. szmer Grahama Steella; B. objaw de Musseta; C. podwójny ton Traubego; D. objaw Hilla; E. podwójny szmer Duroziera,A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,24,Do objawów przedmiotowych występujących u pacjentów z niedomykalnością zastawki aortalnej nie należy : A. szmer Grahama Steella. D. objaw Hilla. B. objaw de Musseta. E. podwójny szmer Duroziera . C. podwójny ton Traubego .
"W przypadku odmy opłucnowej ( z wyjątkiem odmy płaszczowej) w badaniu przedmiotowym stwierdz a się : 1) asymetryczne ruchy klatki piersiowej, słabsze po stronie odmy ; 2) bębenkowy odgłos opukowy po stronie odmy ; 3) wzmożone drżenie głosowe po stronie odmy ; 4) brak szmeru pęcherzykowego po stronie odmy ; 5) przesunięcie śródpiersia w stronę przeciwną do odmy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4,5; C. 1,2,4,5; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,43,"W przypadku odmy opłucnowej ( z wyjątkiem odmy płaszczowej) w badaniu przedmiotowym stwierdz a się : 1) asymetryczne ruchy klatki piersiowej, słabsze po stronie odmy ; 2) bębenkowy odgłos opukowy po stronie odmy ; 3) wzmożone drżenie głosowe po stronie odmy ; 4) brak szmeru pęcherzykowego po stronie odmy ; 5) przesunięcie śródpiersia w stronę przeciwną do odmy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4,5 . C. 1,2,4,5 . D. 2,3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
"U 65 -letniego palacza papierosów z podejrzeniem raka płuca , ze zmianą położoną centralnie przywnękowo w diagnostyce w pierwszym rzędzie należy wykonać : A. torakotomię; B. biopsję aspiracyjną cienkoigłową przez ścianę klatki piersiowej; C. PET; D. obserwację przez 6 miesięcy czy zmiana rośnie; E. fiberoskopię z ewentualną biopsją przez ścianę oskrzela",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,42,"U 65 -letniego palacza papierosów z podejrzeniem raka płuca , ze zmianą położoną centralnie przywnękowo w diagnostyce w pierwszym rzędzie należy wykonać : A. torakotomię . B. biopsję aspiracyjną cienkoigłową przez ścianę klatki piersiowej . C. PET. D. obserwację przez 6 miesięcy czy zmiana rośnie . E. fiberoskopię z ewentualną biopsją przez ścianę oskrzela ."
"Do przyczyn przesięku opłucnowego zalicz a się : 1) zespół Meigsa ; 2) pierwotne nowotwory płuca lub opłucnej ; 3) hipoalbuminemię ; 4) niedoczynność tarczycy ; 5) zespół nerczycowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 3,4,5; C. 1,4,5; D. 1,3,4,5; E. 2,3,5",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,41,"Do przyczyn przesięku opłucnowego zalicz a się : 1) zespół Meigsa ; 2) pierwotne nowotwory płuca lub opłucnej ; 3) hipoalbuminemię ; 4) niedoczynność tarczycy ; 5) zespół nerczycowy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 3,4,5 . C. 1,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 2,3,5 ."
"Bezpośrednio nadzorowane leczenie gruźlicy , tzw. DOT ( Directly Observed Treatment ) polega na: A. bezpośredniej obserwacji przyjmowania przez chorego leków przez pielęgniarkę lub przeszkoloną osobę; B. comiesięcznej kontroli rozmazów i posiewów plwociny; C. kontynuacji leczenia szpitalnego w Poradni Gruźlicy przez lekarza pulmonologa; D. comiesięcznej kontroli radiologicznej chorego; E. comiesięcznej ocenie działań niepożądanych leków",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,40,"Bezpośrednio nadzorowane leczenie gruźlicy , tzw. DOT ( Directly Observed Treatment ) polega na: A. bezpośredniej obserwacji przyjmowania przez chorego leków przez pielęgniarkę lub przeszkoloną osobę . B. comiesięcznej kontroli rozmazów i posiewów plwociny . C. kontynuacji leczenia szpitalnego w Poradni Gruźlicy przez lekarza pulmonologa . D. comiesięcznej kontroli radiologicznej chorego . E. comiesięcznej ocenie działań niepożądanych leków ."
Do zespołów paranowotworowych występujących w raku płuca nie należy : A. zespół Cushinga; B. zespół miasteniczny Lamberta -Eatona; C. nadmierne wydzielanie wazopresyny (SIADH); D. zespół L öfflera; E. hiperkalcemia,D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,39,Do zespołów paranowotworowych występujących w raku płuca nie należy : A. zespół Cushinga . D. zespół L öfflera . B. zespół miasteniczny Lamberta -Eatona . E. hiperkalcemia . C. nadmierne wydzielanie wazopresyny (SIADH) .
"EMB ( etambutol) - lek stosowany w leczeniu gruźlicy , ze względu na powikłania które może powodować , nie może być stosowany w leczeniu gruźlicy u chorych z: A. krwiopluciem; B. neuropatią obwodową; C. astmą oskrzelową; D. zaburzeniami widzenia i w utrudnionym kontakcie; E. cukrzycą",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,38,"EMB ( etambutol) - lek stosowany w leczeniu gruźlicy , ze względu na powikłania które może powodować , nie może być stosowany w leczeniu gruźlicy u chorych z: A. krwiopluciem . B. neuropatią obwodową . C. astmą oskrzelową . D. zaburzeniami widzenia i w utrudnionym kontakcie . E. cukrzycą ."
"Do SOR przywieziono 65-letniego pacjent a w ciężkim stanie ogólnym, z zaburzeniami świadomości. Wywiad nie jest możliwy do zebrania. Z relacji rodziny pacjenta wynika, że do tej pory nie chorował przewlekle, a w ostatnich dniach oddawał znaczne ilości moczu. Pogorszenie kontaktu nastąpiło w godzi nach porannych w dniu przyjęcia do szpitala. Obraz kliniczny wskazuje, że przyczyną takich dolegliwości może być: 1) świeżo wykryta zdekompensowana cukrzyca ; 2) zespół SIADH ; 3) ciężka hiperkalcemia ; 4) niewydolność kory nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. wszystkie wymienione; C. 1,4; D. 1,2,4; E. 3,4",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,37,"Do SOR przywieziono 65-letniego pacjent a w ciężkim stanie ogólnym, z zaburzeniami świadomości. Wywiad nie jest możliwy do zebrania. Z relacji rodziny pacjenta wynika, że do tej pory nie chorował przewlekle, a w ostatnich dniach oddawał znaczne ilości moczu. Pogorszenie kontaktu nastąpiło w godzi nach porannych w dniu przyjęcia do szpitala. Obraz kliniczny wskazuje, że przyczyną takich dolegliwości może być: 1) świeżo wykryta zdekompensowana cukrzyca ; 2) zespół SIADH ; 3) ciężka hiperkalcemia ; 4) niewydolność kory nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. wszystkie wymienione. C. 1,4. D. 1,2,4 . E. 3,4."
"65-letnia chora na nadciśnienie tętnicze, twardzinę układową oraz cukrzycę typu 2, bez wywiadu przewlekłej choroby nerek, została przywieziona przez zespół pogotowia ratunkowego z powodu pogorszenia sta nu ogólnego oraz nagle nasilonej duszności. W ciągu ostatniego tygodnia z powodu bólu okolicy lędźwiowej prawej zażywała doustny preparat diklofenaku. Przy przyjęciu na SOR w badaniu przedmiotowym stwierdzono ciśnienie tętnicze wynoszące 230/110 mmHg, miarowe tętno ok. 120/min, obustronne trzeszczenia do wysokości połowy łopatek, pogorszony kontakt słowny. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono m.in. Hb 10 g/dl, glikemia 200 mg/dl, kreatynina 3,5 mg/dl, mocznik 85 mg/dl, w BOM białkomocz bez krwinko - i wałeczkomoczu. Najbardzie j prawdopodobną przyczyną nagłego pogorszenia stanu zdrowia chorej jest: A. obrzęk płuc; B. przełom nerkowy; C. pogorszenie funkcji nerek w przebiegu zdekompensowanej cukrzycy; D. pogorszenie funkcji nerek w przebiegu uropatii zaporowej; E. zatorowość płu cna",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,36,"65-letnia chora na nadciśnienie tętnicze, twardzinę układową oraz cukrzycę typu 2, bez wywiadu przewlekłej choroby nerek, została przywieziona przez zespół pogotowia ratunkowego z powodu pogorszenia sta nu ogólnego oraz nagle nasilonej duszności. W ciągu ostatniego tygodnia z powodu bólu okolicy lędźwiowej prawej zażywała doustny preparat diklofenaku. Przy przyjęciu na SOR w badaniu przedmiotowym stwierdzono ciśnienie tętnicze wynoszące 230/110 mmHg, miarowe tętno ok. 120/min, obustronne trzeszczenia do wysokości połowy łopatek, pogorszony kontakt słowny. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono m.in. Hb 10 g/dl, glikemia 200 mg/dl, kreatynina 3,5 mg/dl, mocznik 85 mg/dl, w BOM białkomocz bez krwinko - i wałeczkomoczu. Najbardzie j prawdopodobną przyczyną nagłego pogorszenia stanu zdrowia chorej jest: A. obrzęk płuc. B. przełom nerkowy. C. pogorszenie funkcji nerek w przebiegu zdekompensowanej cukrzycy. D. pogorszenie funkcji nerek w przebiegu uropatii zaporowej. E. zatorowość płu cna."
Zespół Löfgrena jest zespołem charakterystycznym dla: A. gruźlicy włóknisto -jamistej płuc; B. sarkoidozy; C. raka szczytu płuca; D. eozynofilii płucnej; E. limfangioleiomiomatozy,B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,35,Zespół Löfgrena jest zespołem charakterystycznym dla: A. gruźlicy włóknisto -jamistej płuc . D. eozynofilii płucnej . B. sarkoidozy . E. limfangioleiomiomatozy . C. raka szczytu płuca .
"85-letni chory na cukrzycę typu 2, kardiomiopatię przerostową oraz POChP nałogowy palacz tytoniu uskarża się na postępujące osłabienie, utratę masy ciała oraz pojawiające się od ok. 3 tygodni stany gorączkowe bez jawnych cech zakażenia. W diagnostyce różni cowej zgłaszanych dolegliwości należy uwzględnić: 1) chorobę nowotworową ; 2) gruźlicę ; 3) infekcyjne zapalenie wsierdzia ; 4) nowotwory limfoproliferacyjne ; 5) echinokokozę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 1,2; C. 1,3; D. 1,2,4,5; E. wszystkie wym ienione",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,34,"85-letni chory na cukrzycę typu 2, kardiomiopatię przerostową oraz POChP nałogowy palacz tytoniu uskarża się na postępujące osłabienie, utratę masy ciała oraz pojawiające się od ok. 3 tygodni stany gorączkowe bez jawnych cech zakażenia. W diagnostyce różni cowej zgłaszanych dolegliwości należy uwzględnić: 1) chorobę nowotworową ; 2) gruźlicę ; 3) infekcyjne zapalenie wsierdzia ; 4) nowotwory limfoproliferacyjne ; 5) echinokokozę . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 1,2. C. 1,3. D. 1,2,4,5 . E. wszystkie wym ienione."
"35-letni mężczyzna, do tej pory nieleczony przewlekle, został przyjęty na oddział celem diagnostyki postępującej utraty masy ciała, biegunki, osłabienia oraz obwodowej neuropatii. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić : 1) AIDS ; 2) chłoniaka Hodgkina ; 3) nadczynność tarczycy ; 4) chorobę Whippla ; 5) zapalenie skórno -mięśniowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. wszystkie wymienione; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. tylko 1",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,33,"35-letni mężczyzna, do tej pory nieleczony przewlekle, został przyjęty na oddział celem diagnostyki postępującej utraty masy ciała, biegunki, osłabienia oraz obwodowej neuropatii. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić : 1) AIDS ; 2) chłoniaka Hodgkina ; 3) nadczynność tarczycy ; 4) chorobę Whippla ; 5) zapalenie skórno -mięśniowe . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. wszystkie wymienione. C. 2,3,4. D. 2,3,5 . E. tylko 1."
"Stężenie kwasu moczowego w surowicy jest zmniejsz one w każdej z wymienionych sytuacji, z wyjątkiem : A. zespołu SIADH; B. stosowania inhibitorów oksydazy ksantynowej; C. stosowania diuretyków pętlowych; D. ciąży; E. akromegalii",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,32,"Stężenie kwasu moczowego w surowicy jest zmniejsz one w każdej z wymienionych sytuacji, z wyjątkiem : A. zespołu SIADH. B. stosowania inhibitorów oksydazy ksantynowej . C. stosowania diuretyków pętlowych . D. ciąży. E. akromegalii ."
Obecność wałeczków erytrocytarnych w badaniu moczu jest charakterystyczna dla: A. krwawienia z pęcherza moczowego; B. kłębuszkowego zapalenia nerek; C. krwawienia do kielichów nerkowych; D. uszkodzenia cewki moczowej; E. żadnego z powyższych,B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,31,Obecność wałeczków erytrocytarnych w badaniu moczu jest charakterystyczna dla: A. krwawienia z pęcherza moczowego. B. kłębuszkowego zapalenia nerek. C. krwawienia do kielichów nerkowych. D. uszkodzenia cewki moczowej. E. żadnego z powyższych.
W której z wymienionych sytuacji klinicznych nie obserwuje się poliurii? A. w przypadku zdekompensowanej cukrzycy; B. u chorych na nadczynność przytarczyc; C. u chorych na nerkowe ostre uszkodzenie nerek; D. w przypadku hipokal iemii; E. u chorych na SIADH,E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,30,W której z wymienionych sytuacji klinicznych nie obserwuje się poliurii? A. w przypadku zdekompensowanej cukrzycy . B. u chorych na nadczynność przytarczyc . C. u chorych na nerkowe ostre uszkodzenie nerek. D. w przypadku hipokal iemii. E. u chorych na SIADH .
"45-letni chory, hemodializowany przewlekle od 10 dni, zauważył, że jego ciśnienie tętnicze jest trudniejsze do kontrolowania, od kilku dni wynosi 160 - 180/100 mmHg. Który z wymienionych poniżej czynników jest najbardziej prawdopodobną przyczyną pogorszenia kontroli ciśnienia tętniczego krwi? A. erytropoetyna; B. siarczan żelazawy; C. wankomycyna; D. witamina D; E. mocznica",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,29,"45-letni chory, hemodializowany przewlekle od 10 dni, zauważył, że jego ciśnienie tętnicze jest trudniejsze do kontrolowania, od kilku dni wynosi 160 - 180/100 mmHg. Który z wymienionych poniżej czynników jest najbardziej prawdopodobną przyczyną pogorszenia kontroli ciśnienia tętniczego krwi? A. erytropoetyna . D. witamina D . B. siarczan żelazawy . E. mocznica . C. wankomycyna ."
"Do przyczyn mogących wywołać ostrą gastropatię krwotoczną należą: 1) GKS ; 2) NLPZ ; 3) sepsa ; 4) uraz wielonarządowy ; 5) mocznica . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e; B. 2,3,4,5; C. 1,2,3,5; D. 1,2,5; E. 1,2",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,28,"Do przyczyn mogących wywołać ostrą gastropatię krwotoczną należą: 1) GKS ; 2) NLPZ ; 3) sepsa ; 4) uraz wielonarządowy ; 5) mocznica . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienion e. B. 2,3,4,5 . C. 1,2,3,5 . D. 1,2,5. E. 1,2."
W chłoniaku Hodgkina zmiany ziarnicze poza układem chłonnym najczęściej występują w: A. kościach; B. nerkach; C. pęcherzu moczowym; D. skórze; E. ośrodkowym układzie nerwowym,A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,27,W chłoniaku Hodgkina zmiany ziarnicze poza układem chłonnym najczęściej występują w: A. kościach . D. skórze . B. nerkach . E. ośrodkowym układzie nerwowym . C. pęcherzu moczowym .
Do konwencjonalnych leków modyfikujących przebieg choroby stosowanyc h w reumatoidalnym zapaleniu stawów nie należy : A. metotreksat; B. leflunomid; C. abatacept; D. chlorochina; E. sulfasalazyna,C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,26,Do konwencjonalnych leków modyfikujących przebieg choroby stosowanyc h w reumatoidalnym zapaleniu stawów nie należy : A. metotreksat. D. chlorochina . B. leflunomid. E. sulfasalazyna . C. abatacept.
Podstawowym markerem laboratoryjnym ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (Wegenera) są przeciwciała : A. przeciwko cytrulinowanym peptydom (ACPA); B. przeciwjądrowe (anty -dsDNA); C. antyfosfolipidowe (APLA); D. przeciwko cytoplazmie neutrofilów (c -ANCA); E. przeciwko topoizomerazie I (Scl -70),D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,25,Podstawowym markerem laboratoryjnym ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (Wegenera) są przeciwciała : A. przeciwko cytrulinowanym peptydom (ACPA) . B. przeciwjądrowe (anty -dsDNA) . C. antyfosfolipidowe (APLA) . D. przeciwko cytoplazmie neutrofilów (c -ANCA) . E. przeciwko topoizomerazie I (Scl -70).
"U pacjentki, która zgłosiła się do lekarz a z powodu bólu i obrzęku prawego podudzia, a ponadto w wywiadzie podaje bóle i poranną sztywność stawów, wysypkę grudkową na skórze twarzy i dekoltu nasilającą się po ekspozycji na słońce oraz 2 niepowodzenia położnicze pod postacią utraty ciąż, należy wst ępnie rozpoznać : A. trombofilię wrodzoną z niedoborem białka C lub S; B. zespół antyfosfolipidowy w toczniu układowym; C. układowe zapalenie naczyń; D. przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek; E. trombofilię wrodzoną z mutacją czynnika V Leiden",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,88,"U pacjentki, która zgłosiła się do lekarz a z powodu bólu i obrzęku prawego podudzia, a ponadto w wywiadzie podaje bóle i poranną sztywność stawów, wysypkę grudkową na skórze twarzy i dekoltu nasilającą się po ekspozycji na słońce oraz 2 niepowodzenia położnicze pod postacią utraty ciąż, należy wst ępnie rozpoznać : A. trombofilię wrodzoną z niedoborem białka C lub S . B. zespół antyfosfolipidowy w toczniu układowym . C. układowe zapalenie naczyń . D. przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek . E. trombofilię wrodzoną z mutacją czynnika V Leiden ."
"Przyczyną ciężkiego niedoboru witaminy B 12 i w konsekwencji niedokrwistości megaloblastycznej jest : 1) niedokrwistość Addisona i Biermera; 2) stan po gastrektomii; 3) stan po operacjach bariatrycznych; 4) stan po resekcji jelita krętego; 5) zespół rozrostu bakteryjnego. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,89,"Przyczyną ciężkiego niedoboru witaminy B 12 i w konsekwencji niedokrwistości megaloblastycznej jest : 1) niedokrwistość Addisona i Biermera; 2) stan po gastrektomii; 3) stan po operacjach bariatrycznych; 4) stan po resekcji jelita krętego; 5) zespół rozrostu bakteryjnego. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1 . B. 1,2. C. 1,2,3 . D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione ."
W ostrej białaczce limfoblastycznej bez chromosomu Ph podstawową metodą leczenia indukującego remisję jest : A. radioterapia; B. polichemioterapia; C. stosowanie inhibitorów kinaz tyrozynowych; D. allogeniczne przeszczepienie komórek krwiotwórczych; E. autologiczne przeszczepienie komórek krwiotwórczych,B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,90,W ostrej białaczce limfoblastycznej bez chromosomu Ph podstawową metodą leczenia indukującego remisję jest : A. radioterapia . B. polichemioterapia . C. stosowanie inhibitorów kinaz tyrozynowych . D. allogeniczne przeszczepienie komórek krwiotwórczych . E. autologiczne przeszczepienie komórek krwiotwórczych .
"Pacjent ma przedłużone krwawienie po ekstrakcji zęba, od kilku tygodni zauważył łatwość siniaczenia się; niedawno był u urologa z powodu krwiomoczu, którego przyczyny nie zidentyfikowano . W badaniach przesiewowych układu hemostazy stwierdzono przedłużony A PTT przy prawidłowym PT, TT, liczbie płytek i stężeniu fibrynogenu. Po zmieszaniu w równych częściach osocza krwi pacjenta i zdrowego dawcy nie uzyskano skrócenia APTT - wynik testu korekcji APTT był ujemny. Najbardziej prawdopodobną przyczyną powyższych o bjawów jest: 1) hemofilia A; 2) choroba wątroby; 3) pierwotna małopłytkowość immunologiczna; 4) choroba von Willebranda; 5) obecność inhibitora czynnika VIII. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4; C. 2,3,5; D. 1,5; E. tylko 5",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,91,"Pacjent ma przedłużone krwawienie po ekstrakcji zęba, od kilku tygodni zauważył łatwość siniaczenia się; niedawno był u urologa z powodu krwiomoczu, którego przyczyny nie zidentyfikowano . W badaniach przesiewowych układu hemostazy stwierdzono przedłużony A PTT przy prawidłowym PT, TT, liczbie płytek i stężeniu fibrynogenu. Po zmieszaniu w równych częściach osocza krwi pacjenta i zdrowego dawcy nie uzyskano skrócenia APTT - wynik testu korekcji APTT był ujemny. Najbardziej prawdopodobną przyczyną powyższych o bjawów jest: 1) hemofilia A; 2) choroba wątroby; 3) pierwotna małopłytkowość immunologiczna; 4) choroba von Willebranda; 5) obecność inhibitora czynnika VIII. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 2,3,4. C. 2,3,5 . D. 1,5. E. tylko 5 ."
"Do typowych objawów choroby Stilla u dorosłych należą : 1) bóle i/lub zapalenie stawów; 2) wzrost temperatury ciała > 39°C; 3) zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka; 4) wysypka łososiowa; 5) zapalenie przyczepu ścięgna Achillesa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,2,4; E. 2,4,5",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,36,"Do typowych objawów choroby Stilla u dorosłych należą : 1) bóle i/lub zapalenie stawów; 2) wzrost temperatury ciała > 39°C; 3) zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka; 4) wysypka łososiowa; 5) zapalenie przyczepu ścięgna Achillesa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,2,4 . E. 2,4,5 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chorych na reumatoidalne zapalenie stawów : 1) szczyt zachorowalności przypada na 40 .-50. r.ż.; 2) we wczesnym okresie choroby zapalenie stawów najczęściej dotyczy stawów nadgarstkowych, palców, kolanowych i stawów stóp; 3) kobiety chorują 3x częściej niż mężczyźni; 4) incydenty zakrzepowo -zatorowe występują rzadziej niż w populacji ogólnej; 5) wysokie miano czynnika reumatoidalnego (RF) nie koreluje z występowaniem zmian p ozastawowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 2,3,5; D. 1,2,3; E. 2,3,4",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,35,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chorych na reumatoidalne zapalenie stawów : 1) szczyt zachorowalności przypada na 40 .-50. r.ż.; 2) we wczesnym okresie choroby zapalenie stawów najczęściej dotyczy stawów nadgarstkowych, palców, kolanowych i stawów stóp; 3) kobiety chorują 3x częściej niż mężczyźni; 4) incydenty zakrzepowo -zatorowe występują rzadziej niż w populacji ogólnej; 5) wysokie miano czynnika reumatoidalnego (RF) nie koreluje z występowaniem zmian p ozastawowych. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,5 . D. 1,2,3 . E. 2,3,4 ."
"Wędrujące zapalenie stawów może wystąpić w przebiegu : 1) reumatoidalnego zapalenia stawów; 2) wirusowego zapalenia stawów; 3) ostrej białaczki; 4) tocznia rumieniowatego układowego; 5) zespołu paranowotworowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5; B. 2,3,4,5; C. 2,3; D. 2,4,5; E. wszystkie wymienione",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,34,"Wędrujące zapalenie stawów może wystąpić w przebiegu : 1) reumatoidalnego zapalenia stawów; 2) wirusowego zapalenia stawów; 3) ostrej białaczki; 4) tocznia rumieniowatego układowego; 5) zespołu paranowotworowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5 . B. 2,3,4,5 . C. 2,3. D. 2,4,5 . E. wszystkie wymienione ."
"W przebiegu której z wymienionych chorób reumatycznych może wystąpić zapalenie osierdzia? 1) twardzin y układow ej; 2) tocz nia rumieniowat ego układow ego; 3) reumatoidalne go zapaleni a stawów; 4) zesztywniające go zapalenia stawów kręgosłupa; 5) guzkowe go zapaleni a tętnic. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 2,3,4; D. 1,2,5; E. 1,3,5",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,33,"W przebiegu której z wymienionych chorób reumatycznych może wystąpić zapalenie osierdzia? 1) twardzin y układow ej; 2) tocz nia rumieniowat ego układow ego; 3) reumatoidalne go zapaleni a stawów; 4) zesztywniające go zapalenia stawów kręgosłupa; 5) guzkowe go zapaleni a tętnic. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1,2,3,4 . C. 2,3,4 . D. 1,2,5 . E. 1,3,5 ."
"Czynnikami mogącymi indukować syntezę autoprzeciwciał, poza chorobami układowymi tkanki łącznej, są: 1) zakażenia , np. gruźlica, WZW; 4) ciąża; 2) niektóre leki , np. hydralazyna; 5) nadciśnienie tętnicze. 3) nowotwory , np. rak piersi; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 1,2,4,5; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,32,"Czynnikami mogącymi indukować syntezę autoprzeciwciał, poza chorobami układowymi tkanki łącznej, są: 1) zakażenia , np. gruźlica, WZW; 4) ciąża; 2) niektóre leki , np. hydralazyna; 5) nadciśnienie tętnicze. 3) nowotwory , np. rak piersi; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 1,2,4,5. D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione ."
"Zapalenie przyczepów ścięgnistych ( enthesitis ) jest cechą charakterystyczną obrazu klinicznego : 1) reumatoidalnego zapalenia stawów ; 2) tocznia rumieniowatego układowego ; 3) choroby zwyrodnieniowej stawów ; 4) zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK); 5) łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 1,5; C. 2,3; D. 3,4; E. 4,5",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,31,"Zapalenie przyczepów ścięgnistych ( enthesitis ) jest cechą charakterystyczną obrazu klinicznego : 1) reumatoidalnego zapalenia stawów ; 2) tocznia rumieniowatego układowego ; 3) choroby zwyrodnieniowej stawów ; 4) zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK); 5) łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 1,5. C. 2,3. D. 3,4. E. 4,5."
Najbardziej charakterystyczną zmianą oczną w przebiegu seronegatywnych spondyloartropatii zapalnych jest : A. jaskra; B. zaćma; C. martwicze zapalenie rogówki; D. ostre zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka; E. zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej oka,D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,30,Najbardziej charakterystyczną zmianą oczną w przebiegu seronegatywnych spondyloartropatii zapalnych jest : A. jaskra . B. zaćma . C. martwicze zapalenie rogówki . D. ostre zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka . E. zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej oka .
"Polineuropatia należy do głównych (występuje > 50% chorych) objawów klinicznych: 1) reumatoidalnego zapalenia stawów; 2) guzkowego zapalenia tętnic; 3) choroby Beh çeta; 4) zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; 5) ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 2,3,5; C. 1,5; D. tylko 2; E. tylko 3",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,29,"Polineuropatia należy do głównych (występuje > 50% chorych) objawów klinicznych: 1) reumatoidalnego zapalenia stawów; 2) guzkowego zapalenia tętnic; 3) choroby Beh çeta; 4) zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; 5) ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 2,3,5 . C. 1,5. D. tylko 2 . E. tylko 3 ."
"Twardzina układowa charakteryzuje się : 1) występowaniem rozsianej mikroangiopatii; 2) nadmierną immunologicznie stymulowaną aktywnością fibroblastów; 3) włóknieniem tylko w obrębie skóry; 4) włóknieniem skóry i narządów wewnętrznych; 5) obecnością przeciwciał Scl -70. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,2,4,5; C. 2,3,5; D. 1,2,3,5; E. 2,4",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,37,"Twardzina układowa charakteryzuje się : 1) występowaniem rozsianej mikroangiopatii; 2) nadmierną immunologicznie stymulowaną aktywnością fibroblastów; 3) włóknieniem tylko w obrębie skóry; 4) włóknieniem skóry i narządów wewnętrznych; 5) obecnością przeciwciał Scl -70. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,2,4,5 . C. 2,3,5. D. 1,2,3,5 . E. 2,4."
"Do najbardziej swoistych zaburzeń hem atologicznych w toczni u rumieniowatym układowym zalicza się : A. niedokrwistość hemolityczną, małopłytkowość, leukocytozę; B. nadpłytkowość, leukocytozę, limfocytozę; C. leukopenię, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczną; D. niedokrwistość hemolityczną, leukopenię, nadpłytkowość; E. niedokrwistość hemolityczną, leukocytozę, nadp łytkowość",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,28,"Do najbardziej swoistych zaburzeń hem atologicznych w toczni u rumieniowatym układowym zalicza się : A. niedokrwistość hemolityczną, małopłytkowość, leukocytozę . B. nadpłytkowość, leukocytozę, limfocytozę . C. leukopenię, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczną . D. niedokrwistość hemolityczną, leukopenię, nadpłytkowość . E. niedokrwistość hemolityczną, leukocytozę, nadp łytkowość ."
"Pacjentka 55 -letnia zgłosiła się na SOR z objawami duszności. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: zmniejszon ą ruchomość lewej strony klatki piersio - wej, nad lewym płucem poniżej 7 międzyżebrza w linii łopatkowej stłumiony odgłos opukowy, osłabione drżenie głosowe, ściszony szmer pęcherzykowy. Nad prawym płucem nie stwierdzono odchyleń. Odchylenia obecne w badaniu mogą świadczyć o : 1) płynie w jamie opłucnowej ; 2) niedodmie spowodowanej niedrożnością lewego oskrzela ; 3) odmie opłucnowej ; 4) obturacji dróg oddechowych ; 5) rozedmie . Prawidłowa odp owiedź to: A. tylko 1; B. tylko 2; C. 1,2; D. 1,2,3; E. 4,5",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,26,"Pacjentka 55 -letnia zgłosiła się na SOR z objawami duszności. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: zmniejszon ą ruchomość lewej strony klatki piersio - wej, nad lewym płucem poniżej 7 międzyżebrza w linii łopatkowej stłumiony odgłos opukowy, osłabione drżenie głosowe, ściszony szmer pęcherzykowy. Nad prawym płucem nie stwierdzono odchyleń. Odchylenia obecne w badaniu mogą świadczyć o : 1) płynie w jamie opłucnowej ; 2) niedodmie spowodowanej niedrożnością lewego oskrzela ; 3) odmie opłucnowej ; 4) obturacji dróg oddechowych ; 5) rozedmie . Prawidłowa odp owiedź to: A. tylko 1. B. tylko 2. C. 1,2. D. 1,2,3 . E. 4,5."
"Na SOR zgłosił się młody (24 -letni) , szczupły i wysoki mężczyzna, do tej pory niechorujący, z objawami nagłej duszności i bólu w prawej okolicy klatki piersiowej. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: po prawej stronie klatki piersiowej zmniejszona ruchomość, ściszenie drżenia głosowego, ściszenie szmeru pęcherzykowego i odgłos opukowy nadmiernie jawny. Po lewej stronie klatki piersiowej badanie bez odchyleń. Wskaż prawidłowe wstępne rozpoznanie i dalsze postepowanie diagnostyczno -lecznicze : 1) obraz może wskazywać na płyn w jamie opłucnowej ; 2) obraz może wskazywać na odmę opłucnową ; 3) należy wykonać pulsoksymetrię i RTG klatki piersiowej ; 4) w związku z młodym wiekiem, budową ciała i ujemnym wywiadem chorobowym najbardziej prawdopodobna jest odma wtórna; 5) pacjenta można wypisać do domu bez dalszego postepowania diagnostyczno -leczniczego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,5; E. 2,3",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,25,"Na SOR zgłosił się młody (24 -letni) , szczupły i wysoki mężczyzna, do tej pory niechorujący, z objawami nagłej duszności i bólu w prawej okolicy klatki piersiowej. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: po prawej stronie klatki piersiowej zmniejszona ruchomość, ściszenie drżenia głosowego, ściszenie szmeru pęcherzykowego i odgłos opukowy nadmiernie jawny. Po lewej stronie klatki piersiowej badanie bez odchyleń. Wskaż prawidłowe wstępne rozpoznanie i dalsze postepowanie diagnostyczno -lecznicze : 1) obraz może wskazywać na płyn w jamie opłucnowej ; 2) obraz może wskazywać na odmę opłucnową ; 3) należy wykonać pulsoksymetrię i RTG klatki piersiowej ; 4) w związku z młodym wiekiem, budową ciała i ujemnym wywiadem chorobowym najbardziej prawdopodobna jest odma wtórna; 5) pacjenta można wypisać do domu bez dalszego postepowania diagnostyczno -leczniczego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,5. E. 2,3."
"Jakie rozpoznanie zaburzeń gospodarki kwasowo -zasadowej sugeruje następujący wynik gazometrii tętniczej krwi: pH 7,3; pCO 2 25 mmHg; pO 2 65 mmHg, HCO 3 15 mmol/l ? A. kwasica oddechowa niewyrównana; B. kwasica oddechowa wyrównana; C. kwasica nieoddechowa wyrównana; D. kwasica nieoddechowa częściowo wyrównana; E. zasadowica oddechowa",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,24,"Jakie rozpoznanie zaburzeń gospodarki kwasowo -zasadowej sugeruje następujący wynik gazometrii tętniczej krwi: pH 7,3; pCO 2 25 mmHg; pO 2 65 mmHg, HCO 3 15 mmol/l ? A. kwasica oddechowa niewyrównana . B. kwasica oddechowa wyrównana . C. kwasica nieoddechowa wyrównana . D. kwasica nieoddechowa częściowo wyrównana . E. zasadowica oddechowa ."
"75-letni pacjent z rozpoznaną niewydolnością mięśnia sercowego zgł osił się na SOR z objawami duszności. W rtg klatki piersiowej stwierdzono płyn w obu jamach opłucnowych. Wykonano nakłucie opłucnych z ewakuacj ą płynu. W badaniu biochemicznym płynu stwierdzono: stosunek stężenia białka w płynie opłucnowym do stężenia białka w surowicy krwi <0,5 oraz stosunek aktywności dehydrogenazy mleczanowej (LDH) w płynie opłucnowym do aktywności LDH w surowicy krwi wynoszący <0,5. Wskaż prawdziwe stwierdzenia określające charakter płynu oraz dalsze postepowanie lecznicze : 1) płyn o płucnowy ma charakter wysiękowy; 2) płyn ma charakter przesiękowy ; 3) najbardziej prawdopodobn ą przyczyn ą jest niewydolność mięśnia sercowego ; 4) pacjent wymaga leczenia odwadniającego ; 5) najbardziej prawdopodobn ą przyczyn ą jest zapalenie płuc . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 1,4; C. 2,3,4; D. 2,3,4,5; E. 1,3",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,23,"75-letni pacjent z rozpoznaną niewydolnością mięśnia sercowego zgł osił się na SOR z objawami duszności. W rtg klatki piersiowej stwierdzono płyn w obu jamach opłucnowych. Wykonano nakłucie opłucnych z ewakuacj ą płynu. W badaniu biochemicznym płynu stwierdzono: stosunek stężenia białka w płynie opłucnowym do stężenia białka w surowicy krwi <0,5 oraz stosunek aktywności dehydrogenazy mleczanowej (LDH) w płynie opłucnowym do aktywności LDH w surowicy krwi wynoszący <0,5. Wskaż prawdziwe stwierdzenia określające charakter płynu oraz dalsze postepowanie lecznicze : 1) płyn o płucnowy ma charakter wysiękowy; 2) płyn ma charakter przesiękowy ; 3) najbardziej prawdopodobn ą przyczyn ą jest niewydolność mięśnia sercowego ; 4) pacjent wymaga leczenia odwadniającego ; 5) najbardziej prawdopodobn ą przyczyn ą jest zapalenie płuc . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 1,4. C. 2,3,4 . D. 2,3,4,5 . E. 1,3."
"Wyniki serologiczne w kierunku zakażeni a wirusem HBV: antygen HBS ujemny, antygen HBe ujemny, przeciwciała anty HBc IgM ujemne, przeciwciała antyHBc IgG dodatnie, przeciwciała anty HB s dodatnie, przeciwciała anty HBe ujemne , świadczą o : A. ostrym zakażeni u wirusem HBV; B. niedawn ym zakażeni u wirusem HBV; C. przewlekł ym zakażeni u wirusem HBV; D. stanie po przebytym zakażeniu wirusem HBV; E. stanie po szczepieniu przeciw wirusowi HBV",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,22,"Wyniki serologiczne w kierunku zakażeni a wirusem HBV: antygen HBS ujemny, antygen HBe ujemny, przeciwciała anty HBc IgM ujemne, przeciwciała antyHBc IgG dodatnie, przeciwciała anty HB s dodatnie, przeciwciała anty HBe ujemne , świadczą o : A. ostrym zakażeni u wirusem HBV . B. niedawn ym zakażeni u wirusem HBV . C. przewlekł ym zakażeni u wirusem HBV . D. stanie po przebytym zakażeniu wirusem HBV . E. stanie po szczepieniu przeciw wirusowi HBV ."
"Wynik badania ogólnego moczu: badanie biochemiczne - białko 500 mg/dl, obecna krew, osad moczu: erytrocyty dy smorficzne 20 wpw, obecne wałeczki erytrocytarne, leukocyty nieobecne, sugeruje : A. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek; B. raka pęcherza moczowego; C. submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek; D. kłębuszkowe zapalenie nerek ze zmianami proliferacyjnymi w kłębuszku; E. ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,21,"Wynik badania ogólnego moczu: badanie biochemiczne - białko 500 mg/dl, obecna krew, osad moczu: erytrocyty dy smorficzne 20 wpw, obecne wałeczki erytrocytarne, leukocyty nieobecne, sugeruje : A. ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek . B. raka pęcherza moczowego . C. submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek . D. kłębuszkowe zapalenie nerek ze zmianami proliferacyjnymi w kłębuszku . E. ostre bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego ."
"Nieprzytomny pacjent został przywieziony przez pogotowie ratunkowe, z przyspieszon ą liczbą oddechów 38/min, prawidłowym ciśnienie m tętniczym i niewielk ą tachykardi ą. Rodzina pacjenta podała, ze dzień wcześnie spożywał alkohol. Do tej pory nie chorował. W badaniach dodatkowych stwierdzono: w gazometrii pH 7, pCO 2 15 mmHg, pO 2 70 mmHg, HCO 3 4 mm ol/l; ponadto potas 7 mmol/l; kreatynina 3 mg/dl, mocznik 120 mg/dl, luka anionowa 18 mEq/l, w osadzie moczu kryształy szczawianu wapnia. W pierwszej kolejności należy pomyśleć o zatruciu: A. alkoholem glikolowy m; B. alkoholem metylowym; C. alkoholem etylowym; D. amlodypiną; E. digoksyną",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,20,"Nieprzytomny pacjent został przywieziony przez pogotowie ratunkowe, z przyspieszon ą liczbą oddechów 38/min, prawidłowym ciśnienie m tętniczym i niewielk ą tachykardi ą. Rodzina pacjenta podała, ze dzień wcześnie spożywał alkohol. Do tej pory nie chorował. W badaniach dodatkowych stwierdzono: w gazometrii pH 7, pCO 2 15 mmHg, pO 2 70 mmHg, HCO 3 4 mm ol/l; ponadto potas 7 mmol/l; kreatynina 3 mg/dl, mocznik 120 mg/dl, luka anionowa 18 mEq/l, w osadzie moczu kryształy szczawianu wapnia. W pierwszej kolejności należy pomyśleć o zatruciu: A. alkoholem glikolowy m. D. amlodypiną . B. alkoholem metylowym . E. digoksyną . C. alkoholem etylowym ."
Zmiany o charakterze błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek w przebiegu tocznia trzewnego układowego świadczą o : A. I klas ie nefropatii toczniowej; B. II klas ie nefropatii toczniowej; C. III klas ie nefropatii toczniowej; D. V klas ie nefropatii toczniowej; E. VI klas ie nefropatii toczniowej,D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,19,Zmiany o charakterze błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek w przebiegu tocznia trzewnego układowego świadczą o : A. I klas ie nefropatii toczniowej . B. II klas ie nefropatii toczniowej . C. III klas ie nefropatii toczniowej . D. V klas ie nefropatii toczniowej . E. VI klas ie nefropatii toczniowej .
"Pacjent 66 -letni z rozpoznanym rakiem płuca zgłosił się na SOR z objawami osłabienia, zawrotów głowy. W badaniach dodatkowych stwierdzono hiponatremię – 115 mmol/l, ze zmniejszoną osmolalnością osocza < 270 mOsm/kg, z nieadekwatnie wysokim stężeniem sodu w moczu – 50 mmol/l. Funkcja nerek, tarczycy i stan nawodnienia pacjenta prawidłowy. Obraz może wskazywać na : A. zespół pustego siodła; B. moczówkę prostą; C. zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny – SIADH; D. zespół Cushinga; E. nadużywanie diuretyków pętlowych",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,27,"Pacjent 66 -letni z rozpoznanym rakiem płuca zgłosił się na SOR z objawami osłabienia, zawrotów głowy. W badaniach dodatkowych stwierdzono hiponatremię – 115 mmol/l, ze zmniejszoną osmolalnością osocza < 270 mOsm/kg, z nieadekwatnie wysokim stężeniem sodu w moczu – 50 mmol/l. Funkcja nerek, tarczycy i stan nawodnienia pacjenta prawidłowy. Obraz może wskazywać na : A. zespół pustego siodła . B. moczówkę prostą . C. zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny – SIADH . D. zespół Cushinga . E. nadużywanie diuretyków pętlowych ."
"Krwioplucie jest jednym z charakterystycznych objawów klinicznych: 1) ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń; 2) zapalenia naczyń związanych z krioglobulinemią; 3) mikroskopowego zapalenia naczyń; 4) gruźlicy; 5) guzkowego zapalenia tętnic. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3,4; C. 1,4,5; D. 2,3,4; E. 2,4,5",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,38,"Krwioplucie jest jednym z charakterystycznych objawów klinicznych: 1) ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń; 2) zapalenia naczyń związanych z krioglobulinemią; 3) mikroskopowego zapalenia naczyń; 4) gruźlicy; 5) guzkowego zapalenia tętnic. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1,3,4 . C. 1,4,5 . D. 2,3,4 . E. 2,4,5 ."
"Do kryteriów złego rokowania w reumatoidalnym zapaleniu stawów zalicza się : 1) wczesne pojawienie się nadżerek; 2) zapalenie osierdzia; 3) wystąpienia początku choroby w starszym wieku; 4) obrzęk mniej niż 5 stawów; 5) wysokie miano czynnika reumatoidalnego. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,5; D. 1,2,3,5; E. 2,3,4",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,39,"Do kryteriów złego rokowania w reumatoidalnym zapaleniu stawów zalicza się : 1) wczesne pojawienie się nadżerek; 2) zapalenie osierdzia; 3) wystąpienia początku choroby w starszym wieku; 4) obrzęk mniej niż 5 stawów; 5) wysokie miano czynnika reumatoidalnego. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1,2,3,4 . C. 1,2,5 . D. 1,2,3,5 . E. 2,3,4 ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycowej choroby nerek : A. rozwija się u wszystkich chorych z cukrzycą typu 1; B. występuje w przebiegu cukrzycy typu 1 i cukrzycy typu 2; C. współistnieje z retinopatią cukrzycową; D. postęp cukrzycowej choroby nerek jest wolniejszy niż glomerulopatii niecukrzycowych; E. sartany (antagoniści receptora dla angiotensyny II) hamują jej postęp,A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,61,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycowej choroby nerek : A. rozwija się u wszystkich chorych z cukrzycą typu 1 . B. występuje w przebiegu cukrzycy typu 1 i cukrzycy typu 2 . C. współistnieje z retinopatią cukrzycową . D. postęp cukrzycowej choroby nerek jest wolniejszy niż glomerulopatii niecukrzycowych . E. sartany (antagoniści receptora dla angiotensyny II) hamują jej postęp .
Hiperkaliemia nie jest możliwym następstwem: A. terapii eplerenonem; B. kwasicy nieoddechowej; C. zespołu rozpadu nowotworu; D. terapii sartanami (antagonistami receptora AT -1 dla angiotensyny II); E. hiperaldosteronizmu pierwotnego,E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,60,Hiperkaliemia nie jest możliwym następstwem: A. terapii eplerenonem . B. kwasicy nieoddechowej . C. zespołu rozpadu nowotworu . D. terapii sartanami (antagonistami receptora AT -1 dla angiotensyny II) . E. hiperaldosteronizmu pierwotnego .
"Do przyczyn hiponatremii hipotonicznej z hipowolemią należą: 1) wymioty z biegunką; 2) nadużywanie diuretyków tiazydowych; 3) diureza osmotyczna spowodowana hiperglikemią; 4) zespół nieadekwatnej antydiurezy SIAD; 5) ciężkie oparzenia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3; C. 1,2,5; D. 1,2,3,5; E. wszystkie wymienione",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,59,"Do przyczyn hiponatremii hipotonicznej z hipowolemią należą: 1) wymioty z biegunką; 2) nadużywanie diuretyków tiazydowych; 3) diureza osmotyczna spowodowana hiperglikemią; 4) zespół nieadekwatnej antydiurezy SIAD; 5) ciężkie oparzenia. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3 . C. 1,2,5 . D. 1,2,3,5 . E. wszystkie wymienione."
Które z poniższych zestawień (choroba i typowy dla niej wynik badania diagnostycznego) jest nieprawidłowe ? A. autoimmunologiczne zapalenie wątroby – przeciwciała SMA (przeciwko mięśniom gładkim); B. toczeń układowy – przeciwciała anty -dsDNA; C. reaktywne zapalenie stawów – przeciwciała ACPA (przeciwko cytrulinowanym peptydom); D. mieszana choroba tkanki łącznej – przeciwciała anty U1 RNP (przeciwko rybonukleoprotei nie U1); E. mikroskopowe zapalenie naczyń – przeciwciała MPO -ANCA (przeciwko mieloperoksydazie),C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,58,Które z poniższych zestawień (choroba i typowy dla niej wynik badania diagnostycznego) jest nieprawidłowe ? A. autoimmunologiczne zapalenie wątroby – przeciwciała SMA (przeciwko mięśniom gładkim) . B. toczeń układowy – przeciwciała anty -dsDNA . C. reaktywne zapalenie stawów – przeciwciała ACPA (przeciwko cytrulinowanym peptydom) . D. mieszana choroba tkanki łącznej – przeciwciała anty U1 RNP (przeciwko rybonukleoprotei nie U1) . E. mikroskopowe zapalenie naczyń – przeciwciała MPO -ANCA (przeciwko mieloperoksydazie).
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad leczenia szpiczaka plazmocytowego : A. chorzy na szpiczaka plazmocytowego tlącego się są leczeni chemioterapią wysokodawkową wspomaganą przeszczepieniem autologicznych krwiotwórczych komó rek macierzystych (auto -PBSCT); B. chorych z odosobnionym guzem plazmocytowym leczy się operacyjnie lub napromieniowaniem; C. chorzy z szpicza kiem plazmocytowym niekwalifikujący się do auto -PBSCT mogą być leczeni chemioterapią opartą na lenalidomidzie; D. chorzy z objawowym szpiczakiem plazmocytowym (również bez osteolizy) są leczeni bi sfosfonianami przez 2 lata; E. chorzy z hiperproteinemią i z espołem nadlepkości mogą być leczeni plazmaferezą z substytucją albumin lub osocza,A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,57,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad leczenia szpiczaka plazmocytowego : A. chorzy na szpiczaka plazmocytowego tlącego się są leczeni chemioterapią wysokodawkową wspomaganą przeszczepieniem autologicznych krwiotwórczych komó rek macierzystych (auto -PBSCT). B. chorych z odosobnionym guzem plazmocytowym leczy się operacyjnie lub napromieniowaniem . C. chorzy z szpicza kiem plazmocytowym niekwalifikujący się do auto -PBSCT mogą być leczeni chemioterapią opartą na lenalidomidzie. D. chorzy z objawowym szpiczakiem plazmocytowym (również bez osteolizy) są leczeni bi sfosfonianami przez 2 lata. E. chorzy z hiperproteinemią i z espołem nadlepkości mogą być leczeni plazmaferezą z substytucją albumin lub osocza.
"Wskaż fałszywe zdanie dotyczące pierwotnej nadczynności przytarczyc: A. najczęstszą przyczyną choroby jest pojedy nczy gruczolak przytarczyc; B. przez wiele lata choroba może przebiegać bezobjawowo; C. chorobie może towarzyszyć kamica nerkowa, choroba wrzodowa żołądka i zapalenie trzustki; D. w rtg kości obecna jest resorpcja podokostnowa np; E. występuje zmniejszone wyda lanie wapnia i fosforanów z moczem",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,56,"Wskaż fałszywe zdanie dotyczące pierwotnej nadczynności przytarczyc: A. najczęstszą przyczyną choroby jest pojedy nczy gruczolak przytarczyc . B. przez wiele lata choroba może przebiegać bezobjawowo . C. chorobie może towarzyszyć kamica nerkowa, choroba wrzodowa żołądka i zapalenie trzustki . D. w rtg kości obecna jest resorpcja podokostnowa np. w paliczkach palców ręki . E. występuje zmniejszone wyda lanie wapnia i fosforanów z moczem ."
"Celiakia występuje częściej niż w ogólnej populacji u osób z następującymi chorobami , za wyjątkiem : A. cukrzycy typu 1; B. zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek – postać autosomalna dominująca; C. autoimmunologicznego zapalenia wątroby i tarczycy; D. zespołu Downa; E. IgA nefropatii",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,55,"Celiakia występuje częściej niż w ogólnej populacji u osób z następującymi chorobami , za wyjątkiem : A. cukrzycy typu 1 . B. zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek – postać autosomalna dominująca . C. autoimmunologicznego zapalenia wątroby i tarczycy. D. zespołu Downa . E. IgA nefropatii ."
"Które z poniższych zestawień (choroba - zmiany na dłoni, palcach) jest nieprawidłowe ? A. marskość wątroby - guzki Oslera na palcach rąk; B. reumatoidalne zapalenie stawów – odchylenia łokciowe palców rąk; C. łuszczycowe zapalenie stawów - zajęcie procesem zapalnym sta wów międzypaliczkowych dalszych; D. choroba zwyrodnieniowa stawów - guzki Heberdena; E. POC hP - palce pałeczkowate",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,54,"Które z poniższych zestawień (choroba - zmiany na dłoni, palcach) jest nieprawidłowe ? A. marskość wątroby - guzki Oslera na palcach rąk . B. reumatoidalne zapalenie stawów – odchylenia łokciowe palców rąk . C. łuszczycowe zapalenie stawów - zajęcie procesem zapalnym sta wów międzypaliczkowych dalszych. D. choroba zwyrodnieniowa stawów - guzki Heberdena . E. POC hP - palce pałeczkowate ."
"Wska zania do doustnego leczenia glikokortykosteroidami chorych na sarkoidoz ę obejmują : 1) zajęcie węzłów wnęk i śródpiersia z prawidłową czynnością płuc; 2) hiperkalcemi ę; 3) zajęcie serca lub ośrodkowego układu nerkowego; 4) zespół L öfgrena; 5) rumień guzowaty. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. tylko 3; C. 2,3; D. 2,3,5; E. wszystkie wy mienione",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,52,"Wska zania do doustnego leczenia glikokortykosteroidami chorych na sarkoidoz ę obejmują : 1) zajęcie węzłów wnęk i śródpiersia z prawidłową czynnością płuc; 2) hiperkalcemi ę; 3) zajęcie serca lub ośrodkowego układu nerkowego; 4) zespół L öfgrena; 5) rumień guzowaty. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. tylko 3. C. 2,3. D. 2,3,5. E. wszystkie wy mienione."
"Przesiewowe badania w kierunku cukrzycy należy wykonywać corocznie : 1) u każdej osoby powyżej 45 . r.ż.; 2) u kobiet z przebytą cukrzycą ciążową; 3) u kobiet z rozpoznaniem zespołu policystycznych jajników; 4) u osób z nadciśnieniem tętniczym ( ≥ 140/90 mmHg ); 5) u sportowc ów, któr zy po urazie nagle i trwale zaniecha li uprawiania sportu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 2,3,5; D. 2,3,4,5; E. 1,2,3,5",D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,51,"Przesiewowe badania w kierunku cukrzycy należy wykonywać corocznie : 1) u każdej osoby powyżej 45 . r.ż.; 2) u kobiet z przebytą cukrzycą ciążową; 3) u kobiet z rozpoznaniem zespołu policystycznych jajników; 4) u osób z nadciśnieniem tętniczym ( ≥ 140/90 mmHg ); 5) u sportowc ów, któr zy po urazie nagle i trwale zaniecha li uprawiania sportu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 2,3,5 . D. 2,3,4,5 . E. 1,2,3,5 ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad stosowania metforminy w leczeniu cukrzycy typu 2: A. metformina jest doustnym lekiem prze ciwcukrzycowym pierwszego rzutu; B. początkowa zalecana dawka metforminy to 500 mg podawana dwa razy dziennie z porannym i wieczornym posiłkiem; C. w przypadku stosowania maksymalnej dawki dobowej nie zaleca się podawania me tformi ny częściej niż 2 x /dobę; D. dawkę metforminy m ożna zwiększyć o 500 mg/tydzień; E. przy obniżeniu eGFR poniżej 45 ml/min można kontynuować leczenie metforminą w dawce zmniejszonej o 50%,C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,49,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad stosowania metforminy w leczeniu cukrzycy typu 2: A. metformina jest doustnym lekiem prze ciwcukrzycowym pierwszego rzutu. B. początkowa zalecana dawka metforminy to 500 mg podawana dwa razy dziennie z porannym i wieczornym posiłkiem. C. w przypadku stosowania maksymalnej dawki dobowej nie zaleca się podawania me tformi ny częściej niż 2 x /dobę. D. dawkę metforminy m ożna zwiększyć o 500 mg/tydzień. E. przy obniżeniu eGFR poniżej 45 ml/min można kontynuować leczenie metforminą w dawce zmniejszonej o 50%.
"U 25 -letniej pacjentki z poliurią i polidypsją wykluczono cukrzycę i tło psy - chogenne dolegliwości. W pomiarach wykonanych na zakończenie testu odwod - nieniowego osmolalność moczu wynosiła 240 mOsm/kg wody, a stężenie wazo - presyny w surowicy było podwyższone. Przyczyną dolegliwości pacjentki jest: A. moczówka prosta cent ralna; B. moczówka prosta nerkowa; C. zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH); D. choroba Addisona; E. ostra martwica cewek",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,48,"U 25 -letniej pacjentki z poliurią i polidypsją wykluczono cukrzycę i tło psy - chogenne dolegliwości. W pomiarach wykonanych na zakończenie testu odwod - nieniowego osmolalność moczu wynosiła 240 mOsm/kg wody, a stężenie wazo - presyny w surowicy było podwyższone. Przyczyną dolegliwości pacjentki jest: A. moczówka prosta cent ralna. B. moczówka prosta nerkowa. C. zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH) . D. choroba Addisona . E. ostra martwica cewek ."
"Czynnikiem ryzyka uszkodzenia błony śluzowej żołądka przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSLPZ) jest: 1) wiek > 60 lat; 2) palenie papierosów; 3) spożywanie alkoholu; 4) zakażenie Helicobacter pylori ; 5) leczenie glikokortykosteroidami. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4; C. 1,4,5; D. 2,3,4; E. 2,4,5",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,47,"Czynnikiem ryzyka uszkodzenia błony śluzowej żołądka przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSLPZ) jest: 1) wiek > 60 lat; 2) palenie papierosów; 3) spożywanie alkoholu; 4) zakażenie Helicobacter pylori ; 5) leczenie glikokortykosteroidami. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,4 . C. 1,4,5 . D. 2,3,4 . E. 2,4,5 ."
"U 40 -letniego mężczyzny w 10 . dobie po przeszczepieniu nerki od dawcy zmarłego wystąpiła gorączka, zmniejszenie ilości oddawanego moczu, powiększenie graftu i ból w jego okolicy. Najbardziej prawdopodobną przyczyną objawów jest: A. ostre o drzucanie przeszczepionej nerki; B. wystąpie nie cukrzycy potransplantacyjnej; C. poliglobulia; D. zakażenie Pneumocystis jiroveci; E. zakażenie wirusem HSV",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,46,"U 40 -letniego mężczyzny w 10 . dobie po przeszczepieniu nerki od dawcy zmarłego wystąpiła gorączka, zmniejszenie ilości oddawanego moczu, powiększenie graftu i ból w jego okolicy. Najbardziej prawdopodobną przyczyną objawów jest: A. ostre o drzucanie przeszczepionej nerki. B. wystąpie nie cukrzycy potransplantacyjnej. C. poliglobulia. D. zakażenie Pneumocystis jiroveci . E. zakażenie wirusem HSV."
Erytrocyturia z towarzyszącymi wałeczkami erytrocytowymi jest częstym obrazem: A. submikroskopoweg o kłębuszkowego zapalenia nerek; B. nefropatii błoniastej; C. amyloidozy nerek; D. cukrzycowej choroby nerek; E. gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek,E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,44,Erytrocyturia z towarzyszącymi wałeczkami erytrocytowymi jest częstym obrazem: A. submikroskopoweg o kłębuszkowego zapalenia nerek. B. nefropatii błoniastej. C. amyloidozy nerek. D. cukrzycowej choroby nerek. E. gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek.
"Zespół nerczycowy charakteryzuje się: 1) białkomoczem dobowym > 3,5 g/1,73 m2 powierzchni ciała; 2) lipidurią; 3) hiperlipidemią; 4) hiperalbuminemią; 5) nadciśnieniem tętniczym. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3,5; D. 2,3,4; E. wszystkie wymienione",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,43,"Zespół nerczycowy charakteryzuje się: 1) białkomoczem dobowym > 3,5 g/1,73 m2 powierzchni ciała; 2) lipidurią; 3) hiperlipidemią; 4) hiperalbuminemią; 5) nadciśnieniem tętniczym. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3,5 . D. 2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"Przyczyną niedokrwistości z niedoboru witaminy B 12 może być: 1) zakażenie wirusem HCV; 2) zespół rozrostu bakteryjnego; 3) weganizm; 4) alkoholizm; 5) reumatoidalne zapalenie stawów. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,4; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. 3,4,5",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,42,"Przyczyną niedokrwistości z niedoboru witaminy B 12 może być: 1) zakażenie wirusem HCV; 2) zespół rozrostu bakteryjnego; 3) weganizm; 4) alkoholizm; 5) reumatoidalne zapalenie stawów. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,4 . C. 2,3,4 . D. 2,3,5 . E. 3,4,5 ."
"Czynnik ami ryzyka zespołu rozrostu bakter yjnego są: 1) przebyta gastrojejunostomia i wagotomia; 2) wieloletnia cukrzyca powikłana neuropatią autonomiczną; 3) choroba refluksowa przełyku; 4) ostra gastropatia krwotoczna; 5) długotrwałe leczenie inhibitorami pompy protonowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,5; C. 1,4,5; D. 2,3,5; E. 2,4,5",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,41,"Czynnik ami ryzyka zespołu rozrostu bakter yjnego są: 1) przebyta gastrojejunostomia i wagotomia; 2) wieloletnia cukrzyca powikłana neuropatią autonomiczną; 3) choroba refluksowa przełyku; 4) ostra gastropatia krwotoczna; 5) długotrwałe leczenie inhibitorami pompy protonowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,5 . C. 1,4,5 . D. 2,3,5 . E. 2,4,5 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia naczyń z ziarniniakowatością : 1) występuje między 5 . a 7. dekadą życia ; 2) występuje częściej u mężczyzn ; 3) związane jest z obecnością przeciwciał przeciw cytoplazmie neutrofili (ANCA) ; 4) często zajmuje nerki z obrazem histopatologicznym martwiczego zapalenia kłębuszków nerkowych, często z tworzeniem półksiężyców ; 5) zajmuje drogi oddechowe z obecnością ziarniniaków i/lub krwawienia do pęcherzyków płucnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5; B. 1,3,4,5; C. 3,4; D. 4,5; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,18,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia naczyń z ziarniniakowatością : 1) występuje między 5 . a 7. dekadą życia ; 2) występuje częściej u mężczyzn ; 3) związane jest z obecnością przeciwciał przeciw cytoplazmie neutrofili (ANCA) ; 4) często zajmuje nerki z obrazem histopatologicznym martwiczego zapalenia kłębuszków nerkowych, często z tworzeniem półksiężyców ; 5) zajmuje drogi oddechowe z obecnością ziarniniaków i/lub krwawienia do pęcherzyków płucnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4,5 . B. 1,3,4,5 . C. 3,4. D. 4,5. E. wszystkie wymienione ."
Wskazaniem do dożylnego podania adenozyny jest : A. migotanie przedsionków; B. miarowy częstoskurcz nadkomorowy z wąskimi zespołami QRS; C. częstoskurcz komorowy; D. blok przedsionkowo -komorowy II lub III stopnia; E. żadne z ww,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,2,Wskazaniem do dożylnego podania adenozyny jest : A. migotanie przedsionków . B. miarowy częstoskurcz nadkomorowy z wąskimi zespołami QRS . C. częstoskurcz komorowy . D. blok przedsionkowo -komorowy II lub III stopnia . E. żadne z ww.
"Mikroalb uminurię definiuje się jako: 1) 30-300 mg albumin w 24 -godzinnej zbiórce moczu ; 2) 20-200 µg/ml w okresowej zbiórce moczu ; 3) < 30 mg albumin w 24 -godzinnej zbiórce moczu ; 4) < 20 µg/ml w okresowej zbiórce moczu ; 5) > 300 mg albumin w 24 -godzinnej zbiórce moczu . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 5; B. 1,2; C. 3,4; D. tylko 1; E. żadn a z wymienionych",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,17,"Mikroalb uminurię definiuje się jako: 1) 30-300 mg albumin w 24 -godzinnej zbiórce moczu ; 2) 20-200 µg/ml w okresowej zbiórce moczu ; 3) < 30 mg albumin w 24 -godzinnej zbiórce moczu ; 4) < 20 µg/ml w okresowej zbiórce moczu ; 5) > 300 mg albumin w 24 -godzinnej zbiórce moczu . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 5. B. 1,2. C. 3,4. D. tylko 1. E. żadn a z wymienionych."
"W zespole nerczycowym nie występuje /ą: A. białkomocz >3,5 g na dob ę na 1,73 m2; B. hiperproteinemia, hiperalb uminemia; C. hiperlipidemia, lipiduria; D. obrzęki; E. skłonność do powikłań zakrzepowo -zatorowych",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,15,"W zespole nerczycowym nie występuje /ą: A. białkomocz >3,5 g na dob ę na 1,73 m2. B. hiperproteinemia, hiperalb uminemia . C. hiperlipidemia, lipiduria . D. obrzęki . E. skłonność do powikłań zakrzepowo -zatorowych ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad stosowania metforminy w leczeniu cukrzycy typu 2: A. metformina jest doustnym lekiem prze ciwcukrzycowym pierwszego rzutu; B. początkowa zalecana dawka metforminy to 500 mg podawan e dwa razy dziennie z porannym i wieczornym posiłkiem; C. w przypadku stosowania maksymalnej dawki dobowej nie zaleca się podawania me tforminy częściej niż 2 x /dobę; D. dawkę metforminy m ożna zwiększyć o 500 mg/tydzień; E. przy obniżeniu eGFR poniżej 45 ml/min można kontynuować leczenie metforminą w dawce zmniejszonej o 50%,C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,110,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad stosowania metforminy w leczeniu cukrzycy typu 2: A. metformina jest doustnym lekiem prze ciwcukrzycowym pierwszego rzutu. B. początkowa zalecana dawka metforminy to 500 mg podawan e dwa razy dziennie z porannym i wieczornym posiłkiem. C. w przypadku stosowania maksymalnej dawki dobowej nie zaleca się podawania me tforminy częściej niż 2 x /dobę. D. dawkę metforminy m ożna zwiększyć o 500 mg/tydzień. E. przy obniżeniu eGFR poniżej 45 ml/min można kontynuować leczenie metforminą w dawce zmniejszonej o 50%.
"W badaniu gazometrycznym u chorego z kwasicą mieszaną (metaboliczno -oddechową) stwierdza się : A. pCO 2 zwiększone, stężenie HCO 3– zwiększone; B. pCO 2 prawidłowe, stężenie HCO 3– zwiększone; C. pCO 2 zwiększone, stężenie HCO 3– prawidłowe; D. pCO 2 zwiększone, stężenie HCO 3– zmniejszone; E. pCO 2 zmniejszone, stężenie HCO 3– zmniejszone",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,109,"W badaniu gazometrycznym u chorego z kwasicą mieszaną (metaboliczno -oddechową) stwierdza się : A. pCO 2 zwiększone, stężenie HCO 3– zwiększone . B. pCO 2 prawidłowe, stężenie HCO 3– zwiększone . C. pCO 2 zwiększone, stężenie HCO 3– prawidłowe . D. pCO 2 zwiększone, stężenie HCO 3– zmniejszone . E. pCO 2 zmniejszone, stężenie HCO 3– zmniejszone ."
"8. Przesiewowe badania w kierunku cukrzycy należy wykonywać 1x/rok: 1) u każdej osoby powyżej 45 . r.ż.; 2) u kobiety z przebytą cukrzycą ciążową; 3) u kobiety z rozpoznaniem zespołu policystycznych jajników; 4) u osoby z nadciśnieniem tętniczym ( ≥ 140/90 mmHg); 5) u sportowca, który po urazie nagle i trwale zaniechał uprawiania sportu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 2,3,5; D. 2,3,4,5; E. 1,2,3,5",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,108,"8. Przesiewowe badania w kierunku cukrzycy należy wykonywać 1x/rok: 1) u każdej osoby powyżej 45 . r.ż.; 2) u kobiety z przebytą cukrzycą ciążową; 3) u kobiety z rozpoznaniem zespołu policystycznych jajników; 4) u osoby z nadciśnieniem tętniczym ( ≥ 140/90 mmHg); 5) u sportowca, który po urazie nagle i trwale zaniechał uprawiania sportu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 2,3,5 . D. 2,3,4,5. E. 1,2,3,5 ."
"7. Jakie objawy powinny budzić podejrzenie reakcji poprzetoczeniowej, jeżeli występują w czasie lub po przetoczeniu krwi? A. gorączka, dreszcze; B. spadek lub wzrost ciśnienia tętniczego; C. zaburzenia oddychania; D. zmiany skórne, np; E. wszystkie wymienione, o ile nie ma dowodów na inne ich pochodzenie",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,107,"7. Jakie objawy powinny budzić podejrzenie reakcji poprzetoczeniowej, jeżeli występują w czasie lub po przetoczeniu krwi? A. gorączka, dreszcze . B. spadek lub wzrost ciśnienia tętniczego . C. zaburzenia oddychania . D. zmiany skórne, np. pokrzywka . E. wszystkie wymienione, o ile nie ma dowodów na inne ich pochodzenie ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowych doustnych leków przeciwkrzepliwych z grupy bezpośrednich inhibitorów czynnika Xa i bezpośrednich inhibitorów trombiny: A. nie wymagają monitorowania, nie jest wymagana kontrola INR; B. mogą być bezpiecznie stosowane u chorych z zaawansowaną przewlekłą niewydolnością nerek (GFR < 30 ml/min); C. mogą być stosowane u kobiet w ciąży; D. wymagają stosowania diety ze stałą zawartością witaminy K; E. mają zbli żony do warfaryny okres półtrwania",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,106,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowych doustnych leków przeciwkrzepliwych z grupy bezpośrednich inhibitorów czynnika Xa i bezpośrednich inhibitorów trombiny: A. nie wymagają monitorowania, nie jest wymagana kontrola INR . B. mogą być bezpiecznie stosowane u chorych z zaawansowaną przewlekłą niewydolnością nerek (GFR < 30 ml/min) . C. mogą być stosowane u kobiet w ciąży . D. wymagają stosowania diety ze stałą zawartością witaminy K . E. mają zbli żony do warfaryny okres półtrwania ."
"Chory na nowotwór z objawowym zespołem żyły głównej górnej: 1) wymaga deksametazonu dożylnie; 2) powinien być leczony dopiero po uzyskaniu wyniku badania histopatologicznego; 3) powinien być kierowany do ośrodka onkologicznego posiadającego radioterapię; 4) może być obserwowany do czasu spadku frakcji wyrzutowej serca – EF < 35%. Prawidłowa odpowied ź to: A. 1,2; B. 2,4; C. 1,3; D. 1,3,4; E. 2,3",C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,105,"Chory na nowotwór z objawowym zespołem żyły głównej górnej: 1) wymaga deksametazonu dożylnie; 2) powinien być leczony dopiero po uzyskaniu wyniku badania histopatologicznego; 3) powinien być kierowany do ośrodka onkologicznego posiadającego radioterapię; 4) może być obserwowany do czasu spadku frakcji wyrzutowej serca – EF < 35%. Prawidłowa odpowied ź to: A. 1,2. B. 2,4. C. 1,3. D. 1,3,4 . E. 2,3."
"4. Świąd skóry jest typowym objawem : A. mastocytozy; B. chłoniaka Hodgkina; C. czerwienicy prawdziwej; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,104,"4. Świąd skóry jest typowym objawem : A. mastocytozy . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . B. chłoniaka Hodgkina . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C . C. czerwienicy prawdziwej ."
3. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby związanej z przeciwciałami przeciwko błonie podstawnej : A. występuje krwawienie do pęcherzyków płucnych; B. występuje kłębuszkowe zapalenie nerek; C. przebieg choroby zwykle jest gwałtowny; D. lekiem pierwszego wyboru jest metotreksat; E. nawroty choroby występują bardzo rzadko,D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,103,3. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby związanej z przeciwciałami przeciwko błonie podstawnej : A. występuje krwawienie do pęcherzyków płucnych . B. występuje kłębuszkowe zapalenie nerek . C. przebieg choroby zwykle jest gwałtowny . D. lekiem pierwszego wyboru jest metotreksat . E. nawroty choroby występują bardzo rzadko .
"Reaktywne zapalenie stawu skokowego z jego obrzękiem i bolesnością może być spowodowa ne przebytym zakażeniem: 1) przewodu pokarmowego wywołanym przez pałeczki Salmonella ; 2) przewodu pokarmowego wywołanym przez Clostridium difficile ; 3) narządów moczowo -płciowych wywołanym przez Chlamydia trachomatis ; 4) górnych dróg oddechowych wywołanym przez Chlamydophila pneumoniae ; 5) dróg rodnych wywołanym przez Neisseria gonorrhoeae . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 3,5; C. 3,4,5; D. 1,3,4,5; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,111,"Reaktywne zapalenie stawu skokowego z jego obrzękiem i bolesnością może być spowodowa ne przebytym zakażeniem: 1) przewodu pokarmowego wywołanym przez pałeczki Salmonella ; 2) przewodu pokarmowego wywołanym przez Clostridium difficile ; 3) narządów moczowo -płciowych wywołanym przez Chlamydia trachomatis ; 4) górnych dróg oddechowych wywołanym przez Chlamydophila pneumoniae ; 5) dróg rodnych wywołanym przez Neisseria gonorrhoeae . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 3,5. C. 3,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. wszystkie wymienione."
Która z wymienionych niedokrwistości przebiega z mikrocytozą? A. niedokrwistość z niedoboru żelaza; B. niedokrwistość z niedoboru witaminy B 12; C. niedokrwistość hemolityczna; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,102,Która z wymienionych niedokrwistości przebiega z mikrocytozą? A. niedokrwistość z niedoboru żelaza . B. niedokrwistość z niedoboru witaminy B 12. C. niedokrwistość hemolityczna . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
Do przyczyn odwodnienia izotonicznego należy : A. biegunka; B. ciężka cukrzyca; C. moczówka prosta; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,100,Do przyczyn odwodnienia izotonicznego należy : A. biegunka . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . B. ciężka cukrzyca. E. prawdziwe są odpowiedzi B i C . C. moczówka prosta .
"Który z wymienionych leków należy podać w pierwszej kolejności chore - mu, u którego po użądleniu przez pszczołę wystąpiła silna duszność i spadek ciśnienia tętniczego? A. wapń; B. lek przeciwhistaminowy; C. glikokor tykosteroid; D. adrenalinę; E. salbutamol",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,99,"Który z wymienionych leków należy podać w pierwszej kolejności chore - mu, u którego po użądleniu przez pszczołę wystąpiła silna duszność i spadek ciśnienia tętniczego? A. wapń. D. adrenalinę . B. lek przeciwhistaminowy. E. salbutamol . C. glikokor tykosteroid."
"Niedowład spastyczny występuje w przebiegu : 1) choroby Guillaina i Barrego ; 3) tężca ; 2) zatrucia jadem kiełbasianym ; 4) miastenii . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3; B. 1,3; C. 2,3; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,98,"Niedowład spastyczny występuje w przebiegu : 1) choroby Guillaina i Barrego ; 3) tężca ; 2) zatrucia jadem kiełbasianym ; 4) miastenii . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3. B. 1,3. C. 2,3. D. 1,2,3 . E. wszystkie wymienione."
"Anafilaksja może się objawiać : 1) pokrzywką ; 2) chrypką ; 3) bólem brzucha ; 4) hipotensją. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4; B. 1,2; C. 1,4; D. 1,2,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,97,"Anafilaksja może się objawiać : 1) pokrzywką ; 2) chrypką ; 3) bólem brzucha ; 4) hipotensją. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4. B. 1,2. C. 1,4. D. 1,2,4 . E. wszystkie wymienione."
"Do kryteriów rozpoznania szpiczaka plazmocytowego zalicza się : 1) niedokrwistość ; 3) objawy zespołu lepkości ; 2) hiperkalcemię ; 4) powiększenie obwodowych węzłów chłonnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 3,4; D. 1,2; E. tylko 3",D,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,96,"Do kryteriów rozpoznania szpiczaka plazmocytowego zalicza się : 1) niedokrwistość ; 3) objawy zespołu lepkości ; 2) hiperkalcemię ; 4) powiększenie obwodowych węzłów chłonnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 3,4. D. 1,2. E. tylko 3."
"W zespole hiperglikemiczno -hiperosmolalnym, w odróżnieniu od kwasicy mleczanowej w przebiegu cukrzycy: A. pH jest prawidłowe; B. stężenie mleczanu w surowicy jest prawidłowe; C. występuje duża hiperglikemia; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,95,"W zespole hiperglikemiczno -hiperosmolalnym, w odróżnieniu od kwasicy mleczanowej w przebiegu cukrzycy: A. pH jest prawidłowe . B. stężenie mleczanu w surowicy jest prawidłowe . C. występuje duża hiperglikemia . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Przeciwwskazaniem bezwzględnym do wykonania badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego jest : 1) świadoma odmowa zgody na badanie wyrażona przez chorego; 2) ostry zespół wieńcowy; 3) ostra niewydolność serca; 4) ciężka przewlekła niewydolność serca; 5) ostra niewydolność oddechowa. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 1,2; E. tylko 1",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,93,"Przeciwwskazaniem bezwzględnym do wykonania badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego jest : 1) świadoma odmowa zgody na badanie wyrażona przez chorego; 2) ostry zespół wieńcowy; 3) ostra niewydolność serca; 4) ciężka przewlekła niewydolność serca; 5) ostra niewydolność oddechowa. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione . B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,2. E. tylko 1 ."
"Wskazaniami do nadzoru endoskopowego (okresowo powtarzanej endoskopii) są : 1) przebyte oparzenie substancjami żrącymi; 2) częściowa resekcja żołądka z powodu nowotworu; 3) nadciśnienie wrotne; 4) przełyk Barretta; 5) leczenie z powodu nowotworu głowy lub szyi w wywiadzie. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 1,2; E. tylko 2",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,92,"Wskazaniami do nadzoru endoskopowego (okresowo powtarzanej endoskopii) są : 1) przebyte oparzenie substancjami żrącymi; 2) częściowa resekcja żołądka z powodu nowotworu; 3) nadciśnienie wrotne; 4) przełyk Barretta; 5) leczenie z powodu nowotworu głowy lub szyi w wywiadzie. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,2. E. tylko 2 ."
W zatruciu opioidami odtrutką jest : A. N-acetylocysteina; B. nalokson; C. flumazenil; D. fizostygmina; E. żadne z wyżej wymienionych,B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,101,W zatruciu opioidami odtrutką jest : A. N-acetylocysteina. D. fizostygmina . B. nalokson. E. żadne z wyżej wymienionych . C. flumazenil .
"W przebiegu których z poniższych chorób zajęcie stawów nie jest symetryczne ? 1) w reumatoidalnym zapaleniu stawów ; 2) w toczniu układowym ; 3) w zespole Sjögrena ; 4) w zakażeniu parwowirusem B19 ; 5) w chorobie zwyrodnieniowej stawów . Prawidłowa odpowiedź to : A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 4,5; E. tylko 5",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,112,"W przebiegu których z poniższych chorób zajęcie stawów nie jest symetryczne ? 1) w reumatoidalnym zapaleniu stawów ; 2) w toczniu układowym ; 3) w zespole Sjögrena ; 4) w zakażeniu parwowirusem B19 ; 5) w chorobie zwyrodnieniowej stawów . Prawidłowa odpowiedź to : A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 4,5. E. tylko 5."
3. W którym z wymienionych guzów wątroby stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest jednoznacznie przeciwwskazane? A. naczyniak krwionośny; B. gruczolak wątrobowokomórkowy; C. ogniskowy rozrost guzkowy; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. w żadnym z wyżej wymienionych,B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,113,3. W którym z wymienionych guzów wątroby stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest jednoznacznie przeciwwskazane? A. naczyniak krwionośny . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . B. gruczolak wątrobowokomórkowy . E. w żadnym z wyżej wymienionych . C. ogniskowy rozrost guzkowy.
"4. Przyczyną krwawienia z żołądka może być : 1) ostra gastropatia nadżerkowa ; 2) wrzód trawienny ; 3) rak żołądka ; 4) żołądek arbuzowaty ; 5) zmiana Dieulafoya . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 2; B. 2,3; C. 1,2,3; D. 1,2,3,5; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,114,"4. Przyczyną krwawienia z żołądka może być : 1) ostra gastropatia nadżerkowa ; 2) wrzód trawienny ; 3) rak żołądka ; 4) żołądek arbuzowaty ; 5) zmiana Dieulafoya . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 2. B. 2,3. C. 1,2,3 . D. 1,2,3,5 . E. wszystkie wymienione."
"Które z wymienionych chorób kłębuszków nerkowych nie przebiegają z zespołem nerczycowym ? A. ogniskowe, segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych - FSGS; B. amyloidoza nerek; C. kłębuszkowe zapalenie nerek z półksiężycami; D. submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek; E. błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek",C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,14,"Które z wymienionych chorób kłębuszków nerkowych nie przebiegają z zespołem nerczycowym ? A. ogniskowe, segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych - FSGS . B. amyloidoza nerek . C. kłębuszkowe zapalenie nerek z półksiężycami . D. submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek . E. błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek ."
"Za przesięk w jamie opłucnej odpowiadają niżej wymienione, z wyjątkiem : 1) marskoś ci wątroby ; 2) zesp ołu nerczycow ego; 3) niedoczynnoś ci tarczycy ; 4) gruźlic y; 5) rak a płuca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5; B. 4,5; C. 3,5; D. 2,4; E. 1,4,5",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,13,"Za przesięk w jamie opłucnej odpowiadają niżej wymienione, z wyjątkiem : 1) marskoś ci wątroby ; 2) zesp ołu nerczycow ego; 3) niedoczynnoś ci tarczycy ; 4) gruźlic y; 5) rak a płuca . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,5. B. 4,5. C. 3,5. D. 2,4. E. 1,4,5 ."
Akromegalia predysponuje do rozwoju raka: A. wątroby; B. jelita grubego; C. nerki; D. krtani; E. płuc,B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,12,Akromegalia predysponuje do rozwoju raka: A. wątroby . B. jelita grubego . C. nerki . D. krtani . E. płuc.
Nadpłytkowość wtórna(odczynowa) nie występuje : A. w przebiegu chorób zapalnych i zakaźnych; B. po zabiegach operacyjnych; C. w przebiegu hipersplenizmu; D. u stałych dawców krwi; E. po usunięciu śledziony,C,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,11,Nadpłytkowość wtórna(odczynowa) nie występuje : A. w przebiegu chorób zapalnych i zakaźnych . B. po zabiegach operacyjnych . C. w przebiegu hipersplenizmu . D. u stałych dawców krwi . E. po usunięciu śledziony .
"Występowanie zespołu nefrytycznego jest charakterystyczne dla: 1) ostrego poinfekcyjnego KZN ; 2) błoniastego KZN ; 3) submikroskopowego KZN ; 4) gwałtownie postępującego KZN ; 5) błoniastorozplemowego KZN . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3,4; C. 1,5; D. 3,4; E. 1,4",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,10,"Występowanie zespołu nefrytycznego jest charakterystyczne dla: 1) ostrego poinfekcyjnego KZN ; 2) błoniastego KZN ; 3) submikroskopowego KZN ; 4) gwałtownie postępującego KZN ; 5) błoniastorozplemowego KZN . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3,4 . C. 1,5. D. 3,4. E. 1,4."
Który z wymienionych czynników etiologicznych zapalenia płuc wiąże się z najmniejszym ryzykiem wystąpienia powikłania w postaci r opnia płuca ? A. Staphylococcus aureus; B. bakterie beztlenowe; C. Klebsiella pneumoniae; D. Pseudomonas aeruginosa; E. Haemophilus influenzae,E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,9,Który z wymienionych czynników etiologicznych zapalenia płuc wiąże się z najmniejszym ryzykiem wystąpienia powikłania w postaci r opnia płuca ? A. Staphylococcus aureus . B. bakterie beztlenowe . C. Klebsiella pneumoniae . D. Pseudomonas aeruginosa. E. Haemophilus influenzae.
"U chorych z zapaleniem płuc leczonych w szpitalu z powodu pozaszpital - nego zapalenia płuc zmiany w obrazie rtg klatki piersiowej: 1) ustępują wolniej niż objawy kliniczne ; 2) po 2 tygodniach utrzymują się jeszcze u wszystkich chorych ; 3) ustępują zwykle w ciągu 4 -8 tygodni ; 4) ustępują wolniej , gdy były one rozległe oraz u chorych w podeszłym wieku; 5) ustępują po 48 godzinach od włączenia antybiotyku. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4; B. 1,2,3; C. 1,2,3,4; D. 1,4; E. 2,5",A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,8,"U chorych z zapaleniem płuc leczonych w szpitalu z powodu pozaszpital - nego zapalenia płuc zmiany w obrazie rtg klatki piersiowej: 1) ustępują wolniej niż objawy kliniczne ; 2) po 2 tygodniach utrzymują się jeszcze u wszystkich chorych ; 3) ustępują zwykle w ciągu 4 -8 tygodni ; 4) ustępują wolniej , gdy były one rozległe oraz u chorych w podeszłym wieku; 5) ustępują po 48 godzinach od włączenia antybiotyku. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,4 . B. 1,2,3 . C. 1,2,3,4 . D. 1,4. E. 2,5."
Objawami ubocznymi typowego leczenia przeciwprątkowego nie jest/nie są: A. zaburzenia rytmu serca; B. uszkodzenie wątroby; C. neuropatia obwodowa; D. objawy grypopodobne; E. pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego,A,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,7,Objawami ubocznymi typowego leczenia przeciwprątkowego nie jest/nie są: A. zaburzenia rytmu serca . B. uszkodzenie wątroby . C. neuropatia obwodowa . D. objawy grypopodobne . E. pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zasad domowego leczenia tlenem : 1) chory powinien przyjmować tlen ≥ 15h/dobę; 2) przepływ tlenu jest ustalany sztywno, jednakowo dla każdego chorego; 3) przepływ tlenu nie jest zależny od wyników badania gazometrycznego krwi; 4) zmniejsza się przepływ tlenu w czasie snu i wysiłku fizyczn ego; 5) należy dążyć do uzyskania PaO 2 > 60 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 3,4; C. 1,2; D. 1,2,3; E. 1,5",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,6,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zasad domowego leczenia tlenem : 1) chory powinien przyjmować tlen ≥ 15h/dobę; 2) przepływ tlenu jest ustalany sztywno, jednakowo dla każdego chorego; 3) przepływ tlenu nie jest zależny od wyników badania gazometrycznego krwi; 4) zmniejsza się przepływ tlenu w czasie snu i wysiłku fizyczn ego; 5) należy dążyć do uzyskania PaO 2 > 60 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. 3,4. C. 1,2. D. 1,2,3 . E. 1,5."
W obrazie RTG klatki piersiowej II stadium sarkoidozy oznacza: A. włóknienie płuc; B. prawidłowy obraz rtg klatki piersiowej; C. powiększenie węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia; D. powiększenie węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia oraz zmiany w miąższu płuc; E. zmiany w miąższu płuc bez powiększenia węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia,D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,5,W obrazie RTG klatki piersiowej II stadium sarkoidozy oznacza: A. włóknienie płuc. B. prawidłowy obraz rtg klatki piersiowej. C. powiększenie węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia. D. powiększenie węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia oraz zmiany w miąższu płuc. E. zmiany w miąższu płuc bez powiększenia węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia.
Do przyczyn przewlekłego kaszlu nie zalicz a się: A. astmy; B. przyjmowania inhibitorów konwertazy angiotensyny ACEI; C. refluksu żołądkowo -przełykowego; D. przyjmowania inhibitorów pompy protonowej; E. rozstrzeni oskrzeli,D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,4,Do przyczyn przewlekłego kaszlu nie zalicz a się: A. astmy . B. przyjmowania inhibitorów konwertazy angiotensyny ACEI . C. refluksu żołądkowo -przełykowego . D. przyjmowania inhibitorów pompy protonowej . E. rozstrzeni oskrzeli .
Do metod leczenia POC hP nie należy : A. wycięcie pęcherzy rozedmowych; B. nieinwazyjna mechaniczna wentylacja; C. domowe leczenie tlenem; D. bronchoskopowe płukanie oskrzeli; E. przeszczepienie płuc,D,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,3,Do metod leczenia POC hP nie należy : A. wycięcie pęcherzy rozedmowych . B. nieinwazyjna mechaniczna wentylacja . C. domowe leczenie tlenem . D. bronchoskopowe płukanie oskrzeli . E. przeszczepienie płuc .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące r aka płaskonabłonkow ego płuc: 1) najczęściej lokalizuje się w dużych oskrzelach ; 2) jest ściśle związany z paleniem papierosów ; 3) częściej występuje u kobiet ; 4) w obrazie rtg klatki piersiowej może przypominać ropień płuca ; 5) najlepszym leczen iem jest zabieg operacyjny . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,5; C. 3,4,5; D. tylko 5; E. 1,2,4,5",E,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,1,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące r aka płaskonabłonkow ego płuc: 1) najczęściej lokalizuje się w dużych oskrzelach ; 2) jest ściśle związany z paleniem papierosów ; 3) częściej występuje u kobiet ; 4) w obrazie rtg klatki piersiowej może przypominać ropień płuca ; 5) najlepszym leczen iem jest zabieg operacyjny . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,5 . C. 3,4,5 . D. tylko 5. E. 1,2,4,5 ."
W chorobie von Willebranda : A. czas protrombinowy jest przedłużony; B. czas trombinowy jest przedłużony; C. APTT może być przedłużony; D. zwykle występuje małopłytkowość; E. prawdziwe są odpowiedzi A i D,C,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,120,W chorobie von Willebranda : A. czas protrombinowy jest przedłużony . D. zwykle występuje małopłytkowość . B. czas trombinowy jest przedłużony . E. prawdziwe są odpowiedzi A i D . C. APTT może być przedłużony .
"Przewlekłe zakażenie H. pylori może się przyczyniać do rozwoju : 1) raka żołądka ; 2) chłoniaka żołądka typu MALT ; 3) zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka ; 4) pierwotnej małopłytkowości immunologicznej ; 5) niedokrwistości z niedoboru żelaza. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,5; C. 1,2,3; D. 1,3; E. tylko 1",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,119,"Przewlekłe zakażenie H. pylori może się przyczyniać do rozwoju : 1) raka żołądka ; 2) chłoniaka żołądka typu MALT ; 3) zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka ; 4) pierwotnej małopłytkowości immunologicznej ; 5) niedokrwistości z niedoboru żelaza. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,5 . C. 1,2,3 . D. 1,3. E. tylko 1."
"8. W badaniach serologicznych u osób w stanie odporności po przebyciu ostrego WZW typu B typowo uzyskuje się dodatni wynik oznaczenia : 1) HBsAg ; 2) anty-HBs IgG ; 3) anty-HBc IgG ; 4) anty -HBc IgM . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4; B. 2,3; C. 2,4; D. 2,3,4; E. wszystkie wymienione",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,118,"8. W badaniach serologicznych u osób w stanie odporności po przebyciu ostrego WZW typu B typowo uzyskuje się dodatni wynik oznaczenia : 1) HBsAg ; 2) anty-HBs IgG ; 3) anty-HBc IgG ; 4) anty -HBc IgM . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4. B. 2,3. C. 2,4. D. 2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"7. W badaniach laboratoryjnych krwi u chorych z zespołem rozpadu nowotworu stwierdza się wymienione zaburzenia , z wyjątkiem : A. zasadowicy; B. hiperkaliemii; C. hiperfosfatemii; D. hipokalcemii; E. hiperurykemii",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,117,"7. W badaniach laboratoryjnych krwi u chorych z zespołem rozpadu nowotworu stwierdza się wymienione zaburzenia , z wyjątkiem : A. zasadowicy . D. hipokalcemii. B. hiperkaliemii . E. hiperurykemii . C. hiperfosfatemii ."
"6. Pokrzywka może być wywołana przez : 1) niską temperaturę ; 4) wodę ; 2) ucisk ; 5) wibracje . 3) światło słoneczne ; Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. 1,2,3; D. 1,2; E. tylko 1",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,116,"6. Pokrzywka może być wywołana przez : 1) niską temperaturę ; 4) wodę ; 2) ucisk ; 5) wibracje . 3) światło słoneczne ; Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,2. E. tylko 1."
5. Z powodu zmian w trzustce chorzy na mukowiscydozę mogą wymagać stosowania : A. preparatu enzymów trzustkowych; B. witamin rozpuszczalnych w tłuszczach; C. leków przeczyszczających; D. leków rozkurczowych; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B,E,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,115,5. Z powodu zmian w trzustce chorzy na mukowiscydozę mogą wymagać stosowania : A. preparatu enzymów trzustkowych . D. leków rozkurczowych . B. witamin rozpuszczalnych w tłuszczach . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B . C. leków przeczyszczających .
"Przeciw wskazani a do leczenia inhibitorami konwertazy angiotensyny (IKA) obejmują : 1) ciążę; 2) obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub tętnicy jedynej nerki ; 3) uczulenie na lek ; 4) obrzęk naczynioruchowy związany z przyjmowaniem IKA ; 5) hipokaliemia . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,4; C. tylko 1; D. 3,4; E. tylko 5",B,Choroby wewnętrzne,2019 jesień,16,"Przeciw wskazani a do leczenia inhibitorami konwertazy angiotensyny (IKA) obejmują : 1) ciążę; 2) obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub tętnicy jedynej nerki ; 3) uczulenie na lek ; 4) obrzęk naczynioruchowy związany z przyjmowaniem IKA ; 5) hipokaliemia . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,4 . C. tylko 1. D. 3,4. E. tylko 5."
"W celu doraźnego zwolnienia rytmu komór u chorego z niewydolnością serca i napadem migotania przedsionków można podać dożylnie, jako pojedynczy lek: A. metoprolol w małej dawce; B. werapamil lub diltiazem; C. propafenon; D. digoksynę; E. prawdziwe są odpowiedzi B albo C",A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,3,"W celu doraźnego zwolnienia rytmu komór u chorego z niewydolnością serca i napadem migotania przedsionków można podać dożylnie, jako pojedynczy lek: A. metoprolol w małej dawce . D. digoksynę . B. werapamil lub diltiazem . E. prawdziwe są odpowiedzi B albo C . C. propafenon ."
Arytmogenna kardiomiopatia prawokomorowa : A. w większości przypadków objawia się obrzękami obwodowymi; B. jest rozpoznawana zwykle po 40; C. w około połowie przypadków wiąże się z nieprawidłowym EKG spoczynkowym; D. zwykle wymaga przewlekłego stosowania leków moczopędnych; E. prawdziwe są odpowiedzi A i D,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,4,Arytmogenna kardiomiopatia prawokomorowa : A. w większości przypadków objawia się obrzękami obwodowymi . B. jest rozpoznawana zwykle po 40. roku życia. C. w około połowie przypadków wiąże się z nieprawidłowym EKG spoczynkowym . D. zwykle wymaga przewlekłego stosowania leków moczopędnych . E. prawdziwe są odpowiedzi A i D .
"W jakiej dawce należy podać dożylnie amiodaron dorosłemu choremu z zatrzymaniem krążenia wskutek migotania komór, u którego pierwsze 3 próby defibrylacji ok azały się nieskuteczne? A. 50 mg; B. 150 mg; C. 300 mg; D. 900 mg; E. w takiej sytuacji nie zaleca się podawania amiodaronu",C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,5,"W jakiej dawce należy podać dożylnie amiodaron dorosłemu choremu z zatrzymaniem krążenia wskutek migotania komór, u którego pierwsze 3 próby defibrylacji ok azały się nieskuteczne? A. 50 mg. D. 900 mg. B. 150 mg. E. w takiej sytuacji nie zaleca się podawania amiodaronu . C. 300 mg."
W zatorowości płucnej nie stwierdza się: A. duszności; B. kaszlu; C. bradykardii; D. tachykardii; E. zwiększonego stężenia dimeru D w osoczu,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,7,W zatorowości płucnej nie stwierdza się: A. duszności. B. kaszlu . C. bradykardii . D. tachykardii . E. zwiększonego stężenia dimeru D w osoczu .
"Niewydolność serca z zachowaną czynnością skurczową lewej komory (rozkurczowa) może wystąpić w następujących chorobach, z wyjątkiem : A. nadciśnienia tętniczego; B. wyniszczenia; C. przewlekłej choroby nerek; D. cukrzycy; E. przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)",B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,6,"Niewydolność serca z zachowaną czynnością skurczową lewej komory (rozkurczowa) może wystąpić w następujących chorobach, z wyjątkiem : A. nadciśnienia tętniczego . B. wyniszczenia . C. przewlekłej choroby nerek . D. cukrzycy . E. przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) ."
Przeciwwskazaniem do stosowania inhibitorów ACE jest /są: A. cukrzyca; B. dna moczanowa; C. ciąża; D. jednostronne zwężenie tętnicy nerkowej; E. zaburzenia potencji,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,5,Przeciwwskazaniem do stosowania inhibitorów ACE jest /są: A. cukrzyca. B. dna moczanowa . C. ciąża. D. jednostronne zwężenie tętnicy nerkowej . E. zaburzenia potencji .
W nadciśnieniu płucnym nie stwierdza się: A. duszności; B. powiększenia wątroby; C. hiperaldosteronizmu pierwotnego; D. autoimmunologicznego zapalenia tarczycy; E. prawokomorowej niewydolności se rca,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,4,W nadciśnieniu płucnym nie stwierdza się: A. duszności . B. powiększenia wątroby . C. hiperaldosteronizmu pierwotnego . D. autoimmunologicznego zapalenia tarczycy . E. prawokomorowej niewydolności se rca.
"Przyczyną opornego nadciśnienia tętniczego może być: A. obturacyjny bezdech senny; B. przyjmowanie niester oidowych leków przeciwzapalnych; C. nierozpoznane nadciśnienie wtórne; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,3,"Przyczyną opornego nadciśnienia tętniczego może być: A. obturacyjny bezdech senny . B. przyjmowanie niester oidowych leków przeciwzapalnych . C. nierozpoznane nadciśnienie wtórne . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
W inf ekcyjnym zapaleniu wsierdzia nie stwierdza się zazwyczaj : A. podwyższonej temperatury ciała; B. osłabienia; C. bólu głowy; D. objawów zespołu nerczycowego; E. bólu stawów i mięśni,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,2,W inf ekcyjnym zapaleniu wsierdzia nie stwierdza się zazwyczaj : A. podwyższonej temperatury ciała . B. osłabienia . C. bólu głowy . D. objawów zespołu nerczycowego . E. bólu stawów i mięśni .
W zawale serca z uniesieniem odcinka ST : A. natężenie bólu w klatce piersiowej zależy od fazy oddychania; B. ból ustępuje po przyjęciu nitrogliceryny podjęzykowo; C. u 5% chorych występuje osłabienie; D. może wystąpić ból w nadbrzuszu; E. u 10% chorych stwierdza się kołatanie serca,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,1,W zawale serca z uniesieniem odcinka ST : A. natężenie bólu w klatce piersiowej zależy od fazy oddychania . B. ból ustępuje po przyjęciu nitrogliceryny podjęzykowo . C. u 5% chorych występuje osłabienie . D. może wystąpić ból w nadbrzuszu . E. u 10% chorych stwierdza się kołatanie serca .
"Który z wymienionych leków należy podać w pierwszej kolejności chore - mu, u którego po użądleniu przez pszczołę wystąpiła silna duszność i spadek ciśnienia tętniczego? A. wapń; B. lek przeciwhistaminowy; C. glikokortykosteroid; D. adrenalinę; E. salbutamol",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,120,"Który z wymienionych leków należy podać w pierwszej kolejności chore - mu, u którego po użądleniu przez pszczołę wystąpiła silna duszność i spadek ciśnienia tętniczego? A. wapń. D. adrenalinę . B. lek przeciwhistaminowy. E. salbutamol . C. glikokortykosteroid."
Inhibitorem bezpośrednim czynnika Xa podawanym doustnie jest : A. biwalirudyna; B. dabigatran; C. acenokumarol; D. warfaryna; E. rywaroksaban,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,8,Inhibitorem bezpośrednim czynnika Xa podawanym doustnie jest : A. biwalirudyna . B. dabigatran . C. acenokumarol . D. warfaryna . E. rywaroksaban .
"Anafilaksja może się objawiać : 1) pokrzywką ; 2) chrypką ; 3) bólem brzucha ; 4) hipotensją. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4; B. 1,2; C. 1,4; D. 1,2,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,119,"Anafilaksja może się objawiać : 1) pokrzywką ; 2) chrypką ; 3) bólem brzucha ; 4) hipotensją. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4. B. 1,2. C. 1,4. D. 1,2,4 . E. wszystkie wymienione."
W zapobieganiu nudnościom i wymiotom typu wczesnego związanym z chemioterapią nowotworów najskuteczniejsze są : A. leki z grupy antagonistów receptora 5 -HT3; B. glikokortykosteroidy; C. połączenia antagonisty receptora 5 -HT3 z glikokortykosteroidem; D. leki przeciwhistaminowe; E. leki prokinetyczne,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,117,W zapobieganiu nudnościom i wymiotom typu wczesnego związanym z chemioterapią nowotworów najskuteczniejsze są : A. leki z grupy antagonistów receptora 5 -HT3. B. glikokortykosteroidy . C. połączenia antagonisty receptora 5 -HT3 z glikokortykosteroidem . D. leki przeciwhistaminowe . E. leki prokinetyczne .
Typowym skutkiem ubocznym leczenia przeciwnowotworowego lekiem hamującym EGFR jest : A. uszkodzenie wątroby; B. uszkodzenie nerek; C. uszkodzenie płuc; D. zapalenie skóry; E. zapalenie błon śluzowych,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,116,Typowym skutkiem ubocznym leczenia przeciwnowotworowego lekiem hamującym EGFR jest : A. uszkodzenie wątroby . B. uszkodzenie nerek . C. uszkodzenie płuc . D. zapalenie skóry . E. zapalenie błon śluzowych .
5. Do przyczyn odwodnienia izotonicznego należy : A. biegunka; B. ciężka cukrzyca; C. moczówka prosta; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,115,5. Do przyczyn odwodnienia izotonicznego należy : A. biegunka . B. ciężka cukrzyca. C. moczówka prosta . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
"4. Przyczyną hiponatremii rzekomej może być : A. hipertriglicerydemia; B. gammapatia monoklonalna; C. stosowanie diuretyków; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,114,"4. Przyczyną hiponatremii rzekomej może być : A. hipertriglicerydemia . B. gammapatia monoklonalna . C. stosowanie diuretyków . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"3. Który z wymienionych leków stosuje się dożylnie w celu zmniejszenia hiperkalcemii? 1) kalcytoninę ; 2) pamidronian ; 3) furosemid ; 4) hydrokortyzon . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,113,"3. Który z wymienionych leków stosuje się dożylnie w celu zmniejszenia hiperkalcemii? 1) kalcytoninę ; 2) pamidronian ; 3) furosemid ; 4) hydrokortyzon . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3 . D. 1,3,4 . E. wszystkie wymienione."
Zmniejszone stężenie HCO3- w badaniu gazometrycznym stwierdza się w: 1) kwasicy oddechowej; 2) kwasicy nieoddechowej; 3) zasadowicy oddechowej wyrównanej; 4) zasadowicy nieoddechowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 2; B. 1 i 3; C. 1 i 4; D. 2 i 3; E. 3 i 4,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,112,Zmniejszone stężenie HCO3- w badaniu gazometrycznym stwierdza się w: 1) kwasicy oddechowej; 2) kwasicy nieoddechowej; 3) zasadowicy oddechowej wyrównanej; 4) zasadowicy nieoddechowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1 i 2. B. 1 i 3. C. 1 i 4. D. 2 i 3. E. 3 i 4.
"Które stwierdzenie dotyczące zatrucia metanolem jest prawdziwe? A. powoduje uszkodzenia siatkówki i nerwów wzrokowych; B. wywołuje kwasicę nieoddechowa ze zwiększoną luką anionową; C. w leczeniu stosuje się etanol; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,111,"Które stwierdzenie dotyczące zatrucia metanolem jest prawdziwe? A. powoduje uszkodzenia siatkówki i nerwów wzrokowych . B. wywołuje kwasicę nieoddechowa ze zwiększoną luką anionową . C. w leczeniu stosuje się etanol . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Lekiem pierwszego wyboru do opanowania objawów alkoholowego zespołu abstynencyjnego jest : A. diazepam lub lorazepam, domięśniowo; B. diazepam lub lorazepam, dożylnie; C. haloperydol; D. tiamina; E. karbamazepina",B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,110,"Lekiem pierwszego wyboru do opanowania objawów alkoholowego zespołu abstynencyjnego jest : A. diazepam lub lorazepam, domięśniowo . B. diazepam lub lorazepam, dożylnie . C. haloperydol . D. tiamina . E. karbamazepina ."
Które stwierdzenie dotyczące zespołu Lyella jest fałszywe ? A. jest wywoł ywany przez toksynę gronkowcową; B. cechuje się martwicą i spełzaniem naskórka z ponad 30% powierzchni ciała; C. typowy jest objaw Nikolskiego; D. w większości przypadków zajęte są błony śluzowe; E. w leczeniu stosuje się plazmaferezy,A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,118,Które stwierdzenie dotyczące zespołu Lyella jest fałszywe ? A. jest wywoł ywany przez toksynę gronkowcową. B. cechuje się martwicą i spełzaniem naskórka z ponad 30% powierzchni ciała . C. typowy jest objaw Nikolskiego . D. w większości przypadków zajęte są błony śluzowe . E. w leczeniu stosuje się plazmaferezy .
9. Jakie zmiany w liczby limfocytów we krwi obwodowej wiążą się z zakażeniem HIV? A. zmniejszenie liczby limfocytów CD4+; B. zwiększenie liczby limfocytów CD4+; C. zmniejszenie liczby limfocytów B; D. zwiększenie liczby limfocytów B; E. HIV nie wpływa na liczbę limfocytów,A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,109,9. Jakie zmiany w liczby limfocytów we krwi obwodowej wiążą się z zakażeniem HIV? A. zmniejszenie liczby limfocytów CD4+ . B. zwiększenie liczby limfocytów CD4+ . C. zmniejszenie liczby limfocytów B . D. zwiększenie liczby limfocytów B . E. HIV nie wpływa na liczbę limfocytów .
"Przyczyn ą wtórnego objawu Raynauda nie jest : A. reumatoidalne zapalenie stawów; B. pierwotna marskość żółciowa; C. szpiczak plazmacytowy; D. ostre, kłębuszkowe zapal enie nerek; E. mikroangiopatia cukrzycowa",D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,9,"Przyczyn ą wtórnego objawu Raynauda nie jest : A. reumatoidalne zapalenie stawów . B. pierwotna marskość żółciowa . C. szpiczak plazmacytowy . D. ostre, kłębuszkowe zapal enie nerek . E. mikroangiopatia cukrzycowa ."
Która zmiana w elektrokardiogramie jest typowa dla hipokaliemii? A. zwiększenie amplitudy załamków T; B. uniesienie odcinków ST; C. skrócenie odstępów QT; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,11,Która zmiana w elektrokardiogramie jest typowa dla hipokaliemii? A. zwiększenie amplitudy załamków T . B. uniesienie odcinków ST . C. skrócenie odstępów QT . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
"Co potwierdza zmiennego stopnia ograniczenie wydechowego przepływu powietrza przez drogi oddechowe u chorych na astmę? A. dodatni wynik próby rozkurczowej; B. nadmierna zmienność PEF w pomiarach wykonywanych 2 razy dziennie przez 2 tygodnie; C. istotna poprawa czynności płuc po 4 tygodniach leczenia glikokortykosteroidem; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,30,"Co potwierdza zmiennego stopnia ograniczenie wydechowego przepływu powietrza przez drogi oddechowe u chorych na astmę? A. dodatni wynik próby rozkurczowej . B. nadmierna zmienność PEF w pomiarach wykonywanych 2 razy dziennie przez 2 tygodnie . C. istotna poprawa czynności płuc po 4 tygodniach leczenia glikokortykosteroidem . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"U chorego z ciężkim zaostrzeniem POCHP, u którego w okresie stabilnym choroby stwierdzono kolonizację przez Pseudomonas aeruginosa , lekiem z wyboru w antybiotykoterapii empirycznej jest : A. amoksycylina; B. amoksycylina z kla wulanianem; C. cyprofloksacyna; D. ceftazydym lub cefepim; E. wankomycyna",C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,29,"U chorego z ciężkim zaostrzeniem POCHP, u którego w okresie stabilnym choroby stwierdzono kolonizację przez Pseudomonas aeruginosa , lekiem z wyboru w antybiotykoterapii empirycznej jest : A. amoksycylina . D. ceftazydym lub cefepim . B. amoksycylina z kla wulanianem . E. wankomycyna . C. cyprofloksacyna ."
Które stwierdzenie dotyczące kardiomiopatii przerostowej jest fałszywe ? A. często występuje rodzinnie; B. pierwszą manifestacją może być nagłe zatrzymanie czynności serca w mechanizmie migotania komór; C. najczęściej objawia się dusznością wysiłkową; D. u chorych z zawężaniem drogi odpływu lewek komory stosuje się w pierwszej kolejności beta -blokery rozszerzające naczynia (np; E. intensywny wysiłek fizyczny jest przeciwwskazany,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,28,Które stwierdzenie dotyczące kardiomiopatii przerostowej jest fałszywe ? A. często występuje rodzinnie . B. pierwszą manifestacją może być nagłe zatrzymanie czynności serca w mechanizmie migotania komór . C. najczęściej objawia się dusznością wysiłkową . D. u chorych z zawężaniem drogi odpływu lewek komory stosuje się w pierwszej kolejności beta -blokery rozszerzające naczynia (np. nifedypinę) . E. intensywny wysiłek fizyczny jest przeciwwskazany .
"U chorego z dużym prawdopodobieństwem klinicznym zatorowości płuc - nej wysokiego ryzyka, bez przeciwwskazań do leczenia przeciwkrzepliwego, należy : A. od razu rozpocząć leczenie przeciwkrzepliwe, po czym wykonać badanie obrazowe w celu potwierdzenia rozpoznania; B. od razu rozpocząć leczenie przeciwkrzepliwe, po czym wykonać oznaczenie dimeru D we krwi w celu potwierdzenia rozpoznania; C. poczekać z roz poczęciem leczenia przeciwkrzepliwego na wynik badania obrazowego; D. poczekać z rozpoczęciem leczenia przeciwkrzepliwego na wynik oznaczenia dimeru D; E. od razu zastosować leczenie trombolityczne",A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,27,"U chorego z dużym prawdopodobieństwem klinicznym zatorowości płuc - nej wysokiego ryzyka, bez przeciwwskazań do leczenia przeciwkrzepliwego, należy : A. od razu rozpocząć leczenie przeciwkrzepliwe, po czym wykonać badanie obrazowe w celu potwierdzenia rozpoznania . B. od razu rozpocząć leczenie przeciwkrzepliwe, po czym wykonać oznaczenie dimeru D we krwi w celu potwierdzenia rozpoznania . C. poczekać z roz poczęciem leczenia przeciwkrzepliwego na wynik badania obrazowego . D. poczekać z rozpoczęciem leczenia przeciwkrzepliwego na wynik oznaczenia dimeru D . E. od razu zastosować leczenie trombolityczne ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wypadania płatka zastawki mitralnej : A. w większości przypadków elektrokardiogram jest nieprawidłowy; B. jest najczęstszą przyczyną nagłej śmierci sercowej u sportowców; C. w każdym przypadku zaleca się stosowanie kwasu acetylosalicylowego; D. w każdym przypadku wskazana jest kontrola echokardiograficzna nie rzadziej niż co 2 lata; E. w razie napadowego kołatania serca z towarzyszącym lękiem i bólem w klatce piersiowej można zastosować beta -bloker,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,26,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wypadania płatka zastawki mitralnej : A. w większości przypadków elektrokardiogram jest nieprawidłowy . B. jest najczęstszą przyczyną nagłej śmierci sercowej u sportowców . C. w każdym przypadku zaleca się stosowanie kwasu acetylosalicylowego . D. w każdym przypadku wskazana jest kontrola echokardiograficzna nie rzadziej niż co 2 lata . E. w razie napadowego kołatania serca z towarzyszącym lękiem i bólem w klatce piersiowej można zastosować beta -bloker .
". Który z rytmów serca u chorego z zatrzymaniem krążenia stanowi wskazanie do defibrylacji? A. migotanie komór; B. częstoskurcz komorowy bez tętna; C. asystolia; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,25,". Który z rytmów serca u chorego z zatrzymaniem krążenia stanowi wskazanie do defibrylacji? A. migotanie komór . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . B. częstoskurcz komorowy bez tętna . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C . C. asystolia ."
"U pacjenta z wszczepioną protezą zastawki aortalnej ma zostać wykonany zabieg usunięcia kamienia nazębnego. W celu profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia należy podać : A. jedną dawkę antybiotyku 24 godziny przed zabiegiem; B. jedną dawkę antybiotyku 30 –60 minut przed zabiegiem; C. pierwszą dawkę antybiotyku 24 godziny przed zabiegiem, kolejne dawki przez 2 dni po zabiegu; D. pierwszą dawkę antybiotyku tuż przed zabiegiem, kolejne dawki przez 2 dni po zabiegu; E. w takim przypadku nie zaleca się profilaktyki antybiotykowej",B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,24,"U pacjenta z wszczepioną protezą zastawki aortalnej ma zostać wykonany zabieg usunięcia kamienia nazębnego. W celu profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia należy podać : A. jedną dawkę antybiotyku 24 godziny przed zabiegiem . B. jedną dawkę antybiotyku 30 –60 minut przed zabiegiem. C. pierwszą dawkę antybiotyku 24 godziny przed zabiegiem, kolejne dawki przez 2 dni po zabiegu . D. pierwszą dawkę antybiotyku tuż przed zabiegiem, kolejne dawki przez 2 dni po zabiegu . E. w takim przypadku nie zaleca się profilaktyki antybiotykowej ."
"Samodzielne wskazanie do utrzymywania stężenia cholesterolu LDL w osoczu < 1,8 mmo/l (70 mg/dl) stanowi : 1) przebyty zawał serca ; 2) nadciśnienie tętnicze ; 3) cukrzyca typu 2 ; 4) wynik SCORE >5% . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,3; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,23,"Samodzielne wskazanie do utrzymywania stężenia cholesterolu LDL w osoczu < 1,8 mmo/l (70 mg/dl) stanowi : 1) przebyty zawał serca ; 2) nadciśnienie tętnicze ; 3) cukrzyca typu 2 ; 4) wynik SCORE >5% . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,3. D. 1,2,3 . E. wszystkie wymienione."
"Przyczynę kardiologiczną omdlenia podejrzewa się, gdy występuje ono: A. po pionizacji; B. podczas wysiłku fizycznego lub w pozycji leżącej; C. po posiłku; D. z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami; E. podczas ruchów kończyn y górnej",B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,10,"Przyczynę kardiologiczną omdlenia podejrzewa się, gdy występuje ono: A. po pionizacji . B. podczas wysiłku fizycznego lub w pozycji leżącej . C. po posiłku . D. z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami . E. podczas ruchów kończyn y górnej."
U chorego z zespołem WPW : A. odstęp PQ jest wydłużony; B. najczęstszą tachyarytmią jest częstoskurcz nawrotny przedsionkowo - komorowy ( AVRT) z szerokimi zespołami QRS; C. w przypadku tachyarytmii z szerokimi zespołami QRS lekiem antyarytmicznym pierwszego wybor u jest adenozyna; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,22,U chorego z zespołem WPW : A. odstęp PQ jest wydłużony . B. najczęstszą tachyarytmią jest częstoskurcz nawrotny przedsionkowo - komorowy ( AVRT) z szerokimi zespołami QRS. C. w przypadku tachyarytmii z szerokimi zespołami QRS lekiem antyarytmicznym pierwszego wybor u jest adenozyna . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
Bezwzględnym wskazaniem do przerwania elektrokardiograficznej próby wysiłkowej wykonywanej u pacjenta z podejrzeniem choroby niedokrwiennej serca nie jest wystąpienie : A. bólu dławicowego; B. zawrotów głowy; C. bloku przedsionkowo -komorowego II stopnia; D. sinicy; E. każde z ww,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,20,Bezwzględnym wskazaniem do przerwania elektrokardiograficznej próby wysiłkowej wykonywanej u pacjenta z podejrzeniem choroby niedokrwiennej serca nie jest wystąpienie : A. bólu dławicowego . B. zawrotów głowy . C. bloku przedsionkowo -komorowego II stopnia . D. sinicy . E. każde z ww. nakazuje przerwanie próby .
Który z wymienionych parametrów należy okresowo (co 3 –6 miesięcy) oznaczać ze względów bezpieczeństwa u każdego chorego w trakcie leczenia statyną? A. aktywność aminotr ansferazy alaninowej w surowicy; B. aktywność kinazy kreatynowej w surowicy; C. stężenie kreatyniny w surowicy; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. żaden z powyższych,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,19,Który z wymienionych parametrów należy okresowo (co 3 –6 miesięcy) oznaczać ze względów bezpieczeństwa u każdego chorego w trakcie leczenia statyną? A. aktywność aminotr ansferazy alaninowej w surowicy. B. aktywność kinazy kreatynowej w surowicy . C. stężenie kreatyniny w surowicy. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. żaden z powyższych .
"U chorego na cukrzycę z dyslipidemią aterogenną i st ężeniem triglicery - dów w osoczu 3,5 mmol/l (310 mg/dl) oraz umiarkowanie zwiększonym stężeniem cholesterolu LDL lekiem hipolipem izującym pierwszego wyboru jest: A. fibrat; B. statyna; C. żywica jonowymienna; D. ezetymib; E. nie ma wskazań do zastosowania leków hipolipemizujących",B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,18,"U chorego na cukrzycę z dyslipidemią aterogenną i st ężeniem triglicery - dów w osoczu 3,5 mmol/l (310 mg/dl) oraz umiarkowanie zwiększonym stężeniem cholesterolu LDL lekiem hipolipem izującym pierwszego wyboru jest: A. fibrat . B. statyna . C. żywica jonowymienna . D. ezetymib. E. nie ma wskazań do zastosowania leków hipolipemizujących ."
Które stwierdzenie dotyczące koarktacji aorty jest fałszywe ? A. ujawnia się nadciśnieniem tętniczym; B. zwężenie aorty jest zlokalizowane najczęściej przed odejście m lewej tętnicy podobojczykowej; C. w większości przypadków występuje dwupłatkowa zastawka aortalna; D. chromanie przestankowe występuje rzadko; E. możliwe jest leczenie operacyjne lub przezskórne,B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,17,Które stwierdzenie dotyczące koarktacji aorty jest fałszywe ? A. ujawnia się nadciśnieniem tętniczym . B. zwężenie aorty jest zlokalizowane najczęściej przed odejście m lewej tętnicy podobojczykowej. C. w większości przypadków występuje dwupłatkowa zastawka aortalna . D. chromanie przestankowe występuje rzadko . E. możliwe jest leczenie operacyjne lub przezskórne .
Którego z wymienionych leków nie można stosować w leczeniu nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży? A. metylodop y; B. labetalol u; C. metoprolol u; D. nifedypin y; E. można stosować wszystkie w ymienione leki,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,16,Którego z wymienionych leków nie można stosować w leczeniu nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży? A. metylodop y. B. labetalol u. C. metoprolol u. D. nifedypin y. E. można stosować wszystkie w ymienione leki.
Który z wymienionych leków przeciwkrzepliwych jest antagonistą witaminy K? A. warfaryna; B. rywaroksaban; C. dabigatran; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. żaden z w ymienionych,A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,15,Który z wymienionych leków przeciwkrzepliwych jest antagonistą witaminy K? A. warfaryna . B. rywaroksaban . C. dabigatran . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. żaden z w ymienionych .
Energia pierwszego wyładowania jednofazowego w kardiowersji elektrycz - nej wykonywanej w celu przerwania migotania przedsionków zwykle wynosi : A. 50 J; B. 100 J; C. 200 J; D. 300 J; E. 360 J,B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,13,Energia pierwszego wyładowania jednofazowego w kardiowersji elektrycz - nej wykonywanej w celu przerwania migotania przedsionków zwykle wynosi : A. 50 J. B. 100 J . C. 200 J . D. 300 J . E. 360 J .
Karta SCORE do oceny ryzyka sercowo -naczyniowego nie uwzględnia : A. ciśnienia tętniczego rozkurczowego; B. stężenia cholesterolu LDL w osoczu; C. palenia tytoniu; D. wieku; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,12,Karta SCORE do oceny ryzyka sercowo -naczyniowego nie uwzględnia : A. ciśnienia tętniczego rozkurczowego . B. stężenia cholesterolu LDL w osoczu . C. palenia tytoniu . D. wieku . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B .
Kontrolne badanie ultrasonograficzne tętniaka aorty brzusznej o średnicy 50 mm powinno się wykonać po upływie : A. 4 lat; B. 3 lat; C. 2 lat; D. 1 roku; E. 6 miesięcy,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,21,Kontrolne badanie ultrasonograficzne tętniaka aorty brzusznej o średnicy 50 mm powinno się wykonać po upływie : A. 4 lat. B. 3 lat. C. 2 lat. D. 1 roku. E. 6 miesięcy .
8. W zatruciu opioidami odtrutką jest : A. N-acetylocysteina; B. nalokson; C. flumazenil; D. fizostygmina; E. żadne z wyżej wymienionych,B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,108,8. W zatruciu opioidami odtrutką jest : A. N-acetylocysteina. D. fizostygmina . B. nalokson. E. żadne z wyżej wymienionych . C. flumazenil .
7. W zakażeniu wirusem HSV stosuje się : A. acyklowir; B. rybawirynę; C. oseltamiwir; D. amantadynę; E. żaden w ww,A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,107,7. W zakażeniu wirusem HSV stosuje się : A. acyklowir . D. amantadynę . B. rybawirynę . E. żaden w ww. leków . C. oseltamiwir .
Które stwierdzenie dotyczące antybiotykoterapii u chorych na boreliozę z Lyme jest fałszywe ? A. wybór antybiotyku i czas jego stosowania zależy od postaci choroby; B. do antybiotyków pierwszego wyboru należą amoksycylina i doksycyklina; C. wskazaniem do antybiotykoterapii jest dodatni wynik badania serologicznego; D. właściwa antybiotykoterapia we wczesnym stadium choroby zapewn ia wyleczenie w > 90% przypadków; E. wielomiesięczna antybiotykoterapia nie przynosi korzyści medycznych,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,106,Które stwierdzenie dotyczące antybiotykoterapii u chorych na boreliozę z Lyme jest fałszywe ? A. wybór antybiotyku i czas jego stosowania zależy od postaci choroby . B. do antybiotyków pierwszego wyboru należą amoksycylina i doksycyklina . C. wskazaniem do antybiotykoterapii jest dodatni wynik badania serologicznego . D. właściwa antybiotykoterapia we wczesnym stadium choroby zapewn ia wyleczenie w > 90% przypadków. E. wielomiesięczna antybiotykoterapia nie przynosi korzyści medycznych .
"Które stwierdzenie dotyczące limfohistiocytozy hemofagocytowej jest fałszywe ? A. może się rozwinąć w przebiegu ciężkiego zakażenia, najczęściej EBV; B. przebiega ze stałą gorączką oraz powiększeniem wątroby i śledziony; C. wymaga różnicowania z sep są; D. wiąże się z małym stężeniem ferrytyny w surowicy; E. prowadzi do zgonu, jeśli się nie zastosuje właściwego leczenia",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,82,"Które stwierdzenie dotyczące limfohistiocytozy hemofagocytowej jest fałszywe ? A. może się rozwinąć w przebiegu ciężkiego zakażenia, najczęściej EBV . B. przebiega ze stałą gorączką oraz powiększeniem wątroby i śledziony . C. wymaga różnicowania z sep są. D. wiąże się z małym stężeniem ferrytyny w surowicy . E. prowadzi do zgonu, jeśli się nie zastosuje właściwego leczenia ."
"W hemofilii typu B : A. zmniejszona jest aktywność czynnika VIII w osoczu; B. nie występują samoistne krwawienia do stawów; C. APTT jest przedłużony, a czas protrombinowy prawidłowy; D. w postaci łagodnej stosuje się desmopresynę; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe",C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,81,"W hemofilii typu B : A. zmniejszona jest aktywność czynnika VIII w osoczu . B. nie występują samoistne krwawienia do stawów . C. APTT jest przedłużony, a czas protrombinowy prawidłowy . D. w postaci łagodnej stosuje się desmopresynę . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe ."
"Do obrazu zespołu hemolityczno -mocznicowego należy: 1) niedokrwistość ; 2) małopłytkowość ; 3) zwiększone stężenie bilirubiny sprzężonej w surowicy ; 4) dodatni odczyn Coombsa . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3,4; C. 1,2,3; D. 1,2; E. tylko 1",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,80,"Do obrazu zespołu hemolityczno -mocznicowego należy: 1) niedokrwistość ; 2) małopłytkowość ; 3) zwiększone stężenie bilirubiny sprzężonej w surowicy ; 4) dodatni odczyn Coombsa . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,3,4 . C. 1,2,3 . D. 1,2. E. tylko 1."
"Do kryteriów rozpoznania szpiczaka plazmocytowego zalicza się : 1) niedokrwistość ; 3) objawy zespołu lepkości ; 2) hiperkalcemię ; 4) powiększenie obwodowych węzłów chłonnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 3,4; D. 1,2; E. tylko 3",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,79,"Do kryteriów rozpoznania szpiczaka plazmocytowego zalicza się : 1) niedokrwistość ; 3) objawy zespołu lepkości ; 2) hiperkalcemię ; 4) powiększenie obwodowych węzłów chłonnych . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 3,4. D. 1,2. E. tylko 3."
O niedoborze żelaza w ustroju świadczy : A. zwiększone stężenie ferrytyny w surowicy; B. zmniejszone stężenie ferrytyny w surowicy; C. zmniejszona całkowita zdolność wiązania żelaza; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,78,O niedoborze żelaza w ustroju świadczy : A. zwiększone stężenie ferrytyny w surowicy . B. zmniejszone stężenie ferrytyny w surowicy . C. zmniejszona całkowita zdolność wiązania żelaza . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
W ostrej białaczce limfoblastycznej bez chromosomu Ph podstawową metodą leczenia indukującego remisję jest : A. radioterapia; B. polichemioterapia; C. stosowanie inhibitorów kinaz tyrozynowych; D. alogeniczne przeszczepienie komórek krwiotwórczych; E. autologiczne przeszczepienie komórek krwiotwórczych,B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,77,W ostrej białaczce limfoblastycznej bez chromosomu Ph podstawową metodą leczenia indukującego remisję jest : A. radioterapia . B. polichemioterapia . C. stosowanie inhibitorów kinaz tyrozynowych . D. alogeniczne przeszczepienie komórek krwiotwórczych . E. autologiczne przeszczepienie komórek krwiotwórczych .
"Które stwierdzenie dotyczące zespołu nerczycowego jest fałszywe ? A. najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego są glomerulopatie pierwotne; B. podstawową przyczyną obrzęków jest zatrzymywanie sodu i wody w ustroju; C. jeśli obrzęki są umiarkowane a nerki wydolne, leczenie moczopędne należy zaczynać furosemide m; D. inhibitory konwertazy angiotensyny mogą istotnie zmniejszyć białkomocz; E. nie zaleca się rutynowego stosowania farmakologicznej profilaktyki przeciwzakrzepowej w każdym przypadku zespołu nerczycowego",C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,76,"Które stwierdzenie dotyczące zespołu nerczycowego jest fałszywe ? A. najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego są glomerulopatie pierwotne . B. podstawową przyczyną obrzęków jest zatrzymywanie sodu i wody w ustroju . C. jeśli obrzęki są umiarkowane a nerki wydolne, leczenie moczopędne należy zaczynać furosemide m. D. inhibitory konwertazy angiotensyny mogą istotnie zmniejszyć białkomocz . E. nie zaleca się rutynowego stosowania farmakologicznej profilaktyki przeciwzakrzepowej w każdym przypadku zespołu nerczycowego ."
"Na chorobę układu moczowego wskazuje obecność w osadzie moczu wałeczków : 1) szklistych ; 2) ziarnistych ; 3) leukocytowych ; 4) tłuszczowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3; B. 2,3; C. 1,2,3; D. 2,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,75,"Na chorobę układu moczowego wskazuje obecność w osadzie moczu wałeczków : 1) szklistych ; 2) ziarnistych ; 3) leukocytowych ; 4) tłuszczowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3. B. 2,3. C. 1,2,3 . D. 2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
W chorobie von Willebranda : A. czas protrombinowy jest przedłużony; B. czas trombinowy jest przedłużony; C. APTT może być przedłużony; D. zwykle występuje małopłytkowość; E. prawdziwe są odpowiedzi A i D,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,83,W chorobie von Willebranda : A. czas protrombinowy jest przedłużony . B. czas trombinowy jest przedłużony . C. APTT może być przedłużony . D. zwykle występuje małopłytkowość . E. prawdziwe są odpowiedzi A i D .
W niepowikłanym ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek niewymaga - jącym leczenia szpitalnego antybiotykiem pierwszego wyboru w leczeniu empirycznym jest : A. kotrimoksazol; B. cyprofloksacyna; C. amoksycylina; D. azytromycyna; E. gentamycyna,B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,74,W niepowikłanym ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek niewymaga - jącym leczenia szpitalnego antybiotykiem pierwszego wyboru w leczeniu empirycznym jest : A. kotrimoksazol . D. azytromycyna . B. cyprofloksacyna. E. gentamycyna . C. amoksycylina .
"Zespół MIA w przewlekłej chorobie nerek obejmuje : A. niedożywienie białkowo -kaloryczne; B. nasiloną reakcją zapalną; C. przyśpieszony rozwój miażdżycy; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,72,"Zespół MIA w przewlekłej chorobie nerek obejmuje : A. niedożywienie białkowo -kaloryczne . B. nasiloną reakcją zapalną . C. przyśpieszony rozwój miażdżycy . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Kryterium GFR dla przewlekłej niewydolności nerek, wyrażone w ml/min/1,73 m2, wynosi: A. < 90; B. < 60; C. < 30; D. < 15; E. < 5",B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,71,"Kryterium GFR dla przewlekłej niewydolności nerek, wyrażone w ml/min/1,73 m2, wynosi: A. < 90. B. < 60. C. < 30. D. < 15. E. < 5."
Który diuretyk należy stosować w leczeniu moczopędnym u chorych z ostrym uszkodzeniem nerek? A. hydrochlorotiazyd; B. spironolakton; C. furosemid; D. prawdziwe są odpowiedzi A lub C; E. dowolny,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,70,Który diuretyk należy stosować w leczeniu moczopędnym u chorych z ostrym uszkodzeniem nerek? A. hydrochlorotiazyd . D. prawdziwe są odpowiedzi A lub C . B. spironolakton . E. dowolny . C. furosemid .
Chory z przewlekłą niedoczynnością kory nadnerczy leczony substytucyj - nie ma zostać poddany kolonoskopii. Które stwierdzenie dotyczące przygotowania chorego do tego badania jest prawdziwe? A. chory wyma ga tylko osłony hydrokortyzonem; B. chory wymaga tylko odpowiedniego nawodnienia; C. chory wymaga osłony hydrokortyzonem i odpowiedniego nawodnienia; D. chory wymaga osłony prednizonem podawanym doustnie przez kilka dni przed badaniem; E. chory nie wymaga żadnego specjalnego przygotowania ze względu na niedoczynność kory nadnerczy,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,69,Chory z przewlekłą niedoczynnością kory nadnerczy leczony substytucyj - nie ma zostać poddany kolonoskopii. Które stwierdzenie dotyczące przygotowania chorego do tego badania jest prawdziwe? A. chory wyma ga tylko osłony hydrokortyzonem. B. chory wymaga tylko odpowiedniego nawodnienia. C. chory wymaga osłony hydrokortyzonem i odpowiedniego nawodnienia . D. chory wymaga osłony prednizonem podawanym doustnie przez kilka dni przed badaniem. E. chory nie wymaga żadnego specjalnego przygotowania ze względu na niedoczynność kory nadnerczy .
"Przyczyną zwiększonego stężenia prolaktyny we krwi może być : 1) nadczynność tarczycy ; 2) niewydolność wątroby ; 3) przyjmowanie metoklopramidu ; 4) ciąża . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4; C. 2,4; D. 3,4; E. tylko 4",B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,68,"Przyczyną zwiększonego stężenia prolaktyny we krwi może być : 1) nadczynność tarczycy ; 2) niewydolność wątroby ; 3) przyjmowanie metoklopramidu ; 4) ciąża . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4 . C. 2,4. D. 3,4. E. tylko 4."
Alkalizacja moczu wskutek zak ażenia przez bakterie wytwarzające ureazę powoduje wytrącanie się w drogach moczowych złogów : A. cystynowych; B. struwitowych; C. ze szczawianu wapnia; D. z kwasu moczowego; E. prawdziwe są odpowiedzi A i D,B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,67,Alkalizacja moczu wskutek zak ażenia przez bakterie wytwarzające ureazę powoduje wytrącanie się w drogach moczowych złogów : A. cystynowych. D. z kwasu moczowego . B. struwitowych. E. prawdziwe są odpowiedzi A i D . C. ze szczawianu wapnia.
"Do badań przesiewowych w kierunku zespołu Cushinga (potwierdzających hiperkortyzolemię) należy : A. test hamowania 1 mg deksametazonu; B. pomiar dobowego wydalania wolnego kortyzolu z moczem; C. oznaczenie stężenia kortyzolu w surowicy albo w ślinie późnym wieczorem; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,66,"Do badań przesiewowych w kierunku zespołu Cushinga (potwierdzających hiperkortyzolemię) należy : A. test hamowania 1 mg deksametazonu . B. pomiar dobowego wydalania wolnego kortyzolu z moczem . C. oznaczenie stężenia kortyzolu w surowicy albo w ślinie późnym wieczorem . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Subkliniczna niedo czynność tarczycy przejawia się: A. prawidłowym stężeniem FT4 i zwiększonym stężeniem TSH w surowicy; B. zmniejszonym stężeniem FT4 i prawidłowym stężeniem TSH w surowicy; C. zmniejszonymi stężeniami FT4 i TSH; D. prawidłowymi stężeniami FT4 i TSH; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,65,Subkliniczna niedo czynność tarczycy przejawia się: A. prawidłowym stężeniem FT4 i zwiększonym stężeniem TSH w surowicy . B. zmniejszonym stężeniem FT4 i prawidłowym stężeniem TSH w surowicy . C. zmniejszonymi stężeniami FT4 i TSH . D. prawidłowymi stężeniami FT4 i TSH . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
"Zwyrodnienie wielotorbielowate nerek : A. w postaci autosomalnej dominującej jest najczęstszą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerek; B. w postaci objawowej typowo manifestuje się bólem w okolicy lędźwiowej i krwiomocz em; C. nie stanowi wskazania do przeszczepienia nerki; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,73,"Zwyrodnienie wielotorbielowate nerek : A. w postaci autosomalnej dominującej jest najczęstszą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerek . B. w postaci objawowej typowo manifestuje się bólem w okolicy lędźwiowej i krwiomocz em. C. nie stanowi wskazania do przeszczepienia nerki . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Do kryteriów przełomu blastycznego przewlekłej białaczki szpikowej według WHO zalicza się : A. odsetek blastów we krwi obwodowej lub szpiku ≥ 20%; B. przetrwałą nadpłytkowość >1 mln/μl, nieodpowiadającą na leczenie; C. pozaszpikowe nacieki białaczkowe (poza śledzioną); D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,84,"Do kryteriów przełomu blastycznego przewlekłej białaczki szpikowej według WHO zalicza się : A. odsetek blastów we krwi obwodowej lub szpiku ≥ 20%. B. przetrwałą nadpłytkowość >1 mln/μl, nieodpowiadającą na leczenie . C. pozaszpikowe nacieki białaczkowe (poza śledzioną) . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Świąd skóry jest typowym objawem : A. mastocytozy; B. chłoniaka Hodgkina; C. czerwienicy prawdziwej; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,85,"Świąd skóry jest typowym objawem : A. mastocytozy . B. chłoniaka Hodgkina . C. czerwienicy prawdziwej . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Która z wymienionych niedokrwistości przebiega z mikrocytozą? A. niedokrwistość z niedoboru żelaza; B. niedokrwistość z niedoboru witaminy B 12; C. niedokrwistość hemolityczna; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,86,Która z wymienionych niedokrwistości przebiega z mikrocytozą? A. niedokrwistość z niedoboru żelaza . B. niedokrwistość z niedoboru witaminy B 12. C. niedokrwistość hemolityczna . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
Które stwierdzenie dotyczące mononukleozy zakaźnej jest prawdziwe? A. w większości przypadków czynnikiem etiologicznym jest parwowirus B19; B. okres wylęgania wynosi kilka dni; C. powiększenie węzłów chłonnych może się utrzymywać przez kilka miesięcy; D. zwykle przebiega z leukopenią; E. w każdym przypadku zaleca się zastosowanie acyklowiru,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,105,Które stwierdzenie dotyczące mononukleozy zakaźnej jest prawdziwe? A. w większości przypadków czynnikiem etiologicznym jest parwowirus B19 . B. okres wylęgania wynosi kilka dni . C. powiększenie węzłów chłonnych może się utrzymywać przez kilka miesięcy . D. zwykle przebiega z leukopenią . E. w każdym przypadku zaleca się zastosowanie acyklowiru .
"4. Tzw. pakiet zadań do wykonania w ciągu 1 godziny od stwierdzenia u chorego objawów wskazujących na sepsę obejmuje : 1) oznaczenie stężenia mleczanów we krwi ; 2) pobranie krwi na posiewy (przed zastosowaniem antybiotyków) ; 3) rozpoczęcie antybiotykoterapii o szerokim sp ektrum działania ; 4) rozpoczęcie dożylnego przetaczania roztworu krystaloidów w razie hipotensji lub zwiększonego stężenia mleczanów we krwi. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,4; C. 1,4; D. 2,3; E. tylko 3",A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,104,"4. Tzw. pakiet zadań do wykonania w ciągu 1 godziny od stwierdzenia u chorego objawów wskazujących na sepsę obejmuje : 1) oznaczenie stężenia mleczanów we krwi ; 2) pobranie krwi na posiewy (przed zastosowaniem antybiotyków) ; 3) rozpoczęcie antybiotykoterapii o szerokim sp ektrum działania ; 4) rozpoczęcie dożylnego przetaczania roztworu krystaloidów w razie hipotensji lub zwiększonego stężenia mleczanów we krwi. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,4 . C. 1,4. D. 2,3. E. tylko 3."
3. W profilaktyce poekspozycyjnej zakażenia HCV zaleca się podanie niezwłocznie po narażeniu : A. szczepionki; B. swoistej immunoglobuliny anty ‑HCV; C. ludzkich immunoglobulin poliklonalnych; D. rybawiryny; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,103,3. W profilaktyce poekspozycyjnej zakażenia HCV zaleca się podanie niezwłocznie po narażeniu : A. szczepionki . B. swoistej immunoglobuliny anty ‑HCV . C. ludzkich immunoglobulin poliklonalnych . D. rybawiryny . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
"Niedowład spastyczny występuje w przebiegu : 1) choroby Guillaina i Barrego ; 2) zatrucia jadem kiełbasianym ; 3) tężca ; 4) miastenii . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3; B. 1,3; C. 2,3; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,102,"Niedowład spastyczny występuje w przebiegu : 1) choroby Guillaina i Barrego ; 2) zatrucia jadem kiełbasianym ; 3) tężca ; 4) miastenii . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3. B. 1,3. C. 2,3. D. 1,2,3 . E. wszystkie wymienione."
Które z wymienionych leków mają zastosowanie w fibromialgii? A. niesteroidowe leki przeciwzapalne; B. glikokortykosteroidy; C. leki przeciwdepresyjne; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,101,Które z wymienionych leków mają zastosowanie w fibromialgii? A. niesteroidowe leki przeciwzapalne . B. glikokortykosteroidy . C. leki przeciwdepresyjne . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
Do kryteriów rozpoznania polimialgii reumatycznej nie zalicza się: A. występowania przeciwciał przeciwjądrowych; B. wieku > 50 lat; C. OB > 40 mm/h; D. sztywności porannej utrzymującej się ponad 1 godzinę; E. szybkiej reakcji na prednizon,A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,100,Do kryteriów rozpoznania polimialgii reumatycznej nie zalicza się: A. występowania przeciwciał przeciwjądrowych . B. wieku > 50 lat . C. OB > 40 mm/h . D. sztywności porannej utrzymującej się ponad 1 godzinę . E. szybkiej reakcji na prednizon .
Lekami pierwszego wyboru w celu opanowania objawu Raynauda w leczeniu owrzodzeń palców u chorych na twardzinę układową są : A. niesteroidowe leki przeciwzapalne; B. glikokortykosteroidy; C. metotreksat i cyklofosfamid; D. blokery kanału wapniowego z grupy pochodnych dihydropirydyny; E. żadne z wyżej wymienionych leków,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,99,Lekami pierwszego wyboru w celu opanowania objawu Raynauda w leczeniu owrzodzeń palców u chorych na twardzinę układową są : A. niesteroidowe leki przeciwzapalne . B. glikokortykosteroidy . C. metotreksat i cyklofosfamid . D. blokery kanału wapniowego z grupy pochodnych dihydropirydyny . E. żadne z wyżej wymienionych leków .
W przebiegu tocznia rumieniowatego układowego może się rozwinąć : A. nadżerkowe zapalenie stawów; B. osteoporoza; C. jałowa martwica kości; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,98,W przebiegu tocznia rumieniowatego układowego może się rozwinąć : A. nadżerkowe zapalenie stawów. B. osteoporoza . C. jałowa martwica kości . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
"Przed rozpoczęciem leczenia chlorochiną lub hydroksychlorochiną należy wykonać, ze względu na potencjalne działania niepożądane tych leków : A. echokardiografię; B. RTG klatki piersiowej; C. badanie okulistyczne; D. oznaczenie aktywności enzymów wątrobowych we krwi; E. oznaczenie stężenia kreatyniny w surowicy",C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,97,"Przed rozpoczęciem leczenia chlorochiną lub hydroksychlorochiną należy wykonać, ze względu na potencjalne działania niepożądane tych leków : A. echokardiografię . B. RTG klatki piersiowej . C. badanie okulistyczne . D. oznaczenie aktywności enzymów wątrobowych we krwi . E. oznaczenie stężenia kreatyniny w surowicy ."
Leczenie początkowe reumatoidalnego zapalenia stawów lekiem modyfi - kującym przebieg choroby powinno się zmienić z powodu braku popra wy nie wcześniej niż po : A. 2 tygodniach; B. 1 miesiącu; C. 3 miesiącach; D. 6 miesiącach; E. 1 roku,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,96,Leczenie początkowe reumatoidalnego zapalenia stawów lekiem modyfi - kującym przebieg choroby powinno się zmienić z powodu braku popra wy nie wcześniej niż po : A. 2 tygodniach . B. 1 miesiącu . C. 3 miesiącach . D. 6 miesiącach . E. 1 roku .
"Guzkowe zapalenie tętnic może być przyczyną : A. bólu brzucha związanego z niedokrwieniem jelit; B. opadania stopy; C. nadciśnienia tętniczego; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,95,"Guzkowe zapalenie tętnic może być przyczyną : A. bólu brzucha związanego z niedokrwieniem jelit . B. opadania stopy . C. nadciśnienia tętniczego . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"U chorych na układowe zapalenie naczyń należy przeprowadzić diagnostykę w kierunku : A. zakażenia HBV; B. zakażenie HCV; C. nowotworu złośliwego; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,94,"U chorych na układowe zapalenie naczyń należy przeprowadzić diagnostykę w kierunku : A. zakażenia HBV. B. zakażenie HCV. C. nowotworu złośliwego . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
W zapaleniu skórno -mięśniowym : A. nie występują zmiany śródmiąższowe w płucach; B. często dochodzi do zajęcia serca; C. u większości chorych występują przeciwciała anty -dsDNA; D. ryzyko zachorowania na nowotw ór złośliwy nie jest zwiększone; E. leczenie rozpoczyna się inhibitorem TNF,B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,93,W zapaleniu skórno -mięśniowym : A. nie występują zmiany śródmiąższowe w płucach . B. często dochodzi do zajęcia serca . C. u większości chorych występują przeciwciała anty -dsDNA . D. ryzyko zachorowania na nowotw ór złośliwy nie jest zwiększone. E. leczenie rozpoczyna się inhibitorem TNF .
U chorych na łuszczycowe zapalenie stawów bez niekorzystnych czynników rokowniczych lekiem pierwszego wyboru jest : A. sulfasalazy na; B. metotreksat; C. inhibitor TNF; D. niesteroidowy lek przeciwzapalny; E. glikokortykosteroid,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,92,U chorych na łuszczycowe zapalenie stawów bez niekorzystnych czynników rokowniczych lekiem pierwszego wyboru jest : A. sulfasalazy na. B. metotreksat . C. inhibitor TNF. D. niesteroidowy lek przeciwzapalny . E. glikokortykosteroid .
Syndesmofity są typowymi zmianami na radiogramach kręgosłupa u chorych na : A. chorobę zwyrodnieniową stawów; B. zesztywniaj ące zapalenie stawów kręgosłupa; C. łuszczycowe zapalenie stawów; D. reumatoidalne zapalenie stawów; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,91,Syndesmofity są typowymi zmianami na radiogramach kręgosłupa u chorych na : A. chorobę zwyrodnieniową stawów. B. zesztywniaj ące zapalenie stawów kręgosłupa. C. łuszczycowe zapalenie stawów . D. reumatoidalne zapalenie stawów . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
"Obecność przeciwciał antyfosfolipidowych we krwi wiąże się ze zwiększonym ryzykiem : A. niepowodzeń położniczych; B. zakrzepicy żylnej; C. zakrzepicy tętniczej; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,90,"Obecność przeciwciał antyfosfolipidowych we krwi wiąże się ze zwiększonym ryzykiem : A. niepowodzeń położniczych . B. zakrzepicy żylnej . C. zakrzepicy tętniczej . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Przeciwciała przeciwko cytrulinowanym peptydom są najbardziej swoistym markerem serologicznym : A. reumatoidalnego zapalenia stawów; B. tocznia rumieniowatego układowego; C. twardziny układowej; D. zespołu Sj ögrena; E. zapalenia wielomięśniowego,A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,89,Przeciwciała przeciwko cytrulinowanym peptydom są najbardziej swoistym markerem serologicznym : A. reumatoidalnego zapalenia stawów . B. tocznia rumieniowatego układowego . C. twardziny układowej . D. zespołu Sj ögrena . E. zapalenia wielomięśniowego .
"Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka może wystąpić w przebiegu : A. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego; B. zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; C. sarkoidozy; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,88,"Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka może wystąpić w przebiegu : A. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego . B. zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa . C. sarkoidozy . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Które stwierdzenie dotyczące choroby związanej z przeciwciałami przeciwko błonie podstawnej jest fałszywe ? A. występuje krwawienie do pęcherzyków płucnych; B. występuje kłębuszkowe zapalenie nerek; C. przebieg choroby zwykle jest gwałtowny; D. lekiem pier wszego wyboru jest metotreksat; E. nawroty choroby występują bardzo rzadko,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,87,Które stwierdzenie dotyczące choroby związanej z przeciwciałami przeciwko błonie podstawnej jest fałszywe ? A. występuje krwawienie do pęcherzyków płucnych . B. występuje kłębuszkowe zapalenie nerek . C. przebieg choroby zwykle jest gwałtowny . D. lekiem pier wszego wyboru jest metotreksat . E. nawroty choroby występują bardzo rzadko .
"U chorego na astmę wystąpiło zaostrzenie, nieust ępujące pomimo powtarzanych inhalacji salbutamolu. Chory powinien otrzymać : A. adrenalinę i; B. teofilinę i; C. glikokortykosteroid doustnie lub dożylnie; D. lek przeciwhistaminowy i; E. salbutamol i",C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,31,"U chorego na astmę wystąpiło zaostrzenie, nieust ępujące pomimo powtarzanych inhalacji salbutamolu. Chory powinien otrzymać : A. adrenalinę i.m. B. teofilinę i.v. C. glikokortykosteroid doustnie lub dożylnie . D. lek przeciwhistaminowy i.m. E. salbutamol i.v."
"Chory na świeżo rozpoznaną gruźlicę płuc zakończył fazę wstępną leczenia przeciwprątkowego. Jeśli nie ma szczególnych wskazań, w fazie kontynuacji stosuje się: A. ryfampicynę, izoniazyd, pyrazynam id i etambutol przez 2 miesiące; B. ryfampicynę, izoniazyd, pyrazynamid i etambutol przez 4 miesiące; C. ryfampicynę i izoniazyd przez 2 miesiące; D. ryfampicynę i izoniazyd przez 4 miesiące; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe",D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,32,"Chory na świeżo rozpoznaną gruźlicę płuc zakończył fazę wstępną leczenia przeciwprątkowego. Jeśli nie ma szczególnych wskazań, w fazie kontynuacji stosuje się: A. ryfampicynę, izoniazyd, pyrazynam id i etambutol przez 2 miesiące. B. ryfampicynę, izoniazyd, pyrazynamid i etambutol przez 4 miesiące . C. ryfampicynę i izoniazyd przez 2 miesiące . D. ryfampicynę i izoniazyd przez 4 miesiące . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe ."
"U chorych na sarkoidozę : A. w każdym stadium choroby stwierdza się na radiogramie klatki piersiowej powiększenie węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia; B. do remisji choroby dochodzi wyłącznie w wyniku zastosowania odpowiedniej farmakoterapii; C. może dojść do zajęcia ośrodkowego ukła du nerwowego; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,33,"U chorych na sarkoidozę : A. w każdym stadium choroby stwierdza się na radiogramie klatki piersiowej powiększenie węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia . B. do remisji choroby dochodzi wyłącznie w wyniku zastosowania odpowiedniej farmakoterapii . C. może dojść do zajęcia ośrodkowego ukła du nerwowego . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące i diopatyczne go włóknieni a płuc: A. zwykle zaczyna się gwałtownie silnym kaszlem i dusznością; B. do rozpoznania wymaga wykluczenia m; C. wymaga przewlekłego leczenia glikokortykosteroidem doustnym; D. dzięki leczeniu farmakologicznemu większość chorych przeżywa kilkanaście lat od rozpoznania; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,34,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące i diopatyczne go włóknieni a płuc: A. zwykle zaczyna się gwałtownie silnym kaszlem i dusznością . B. do rozpoznania wymaga wykluczenia m.in. alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych . C. wymaga przewlekłego leczenia glikokortykosteroidem doustnym . D. dzięki leczeniu farmakologicznemu większość chorych przeżywa kilkanaście lat od rozpoznania. E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
Które stwierdzenie dotyczące zespołu Sj ögrena jest prawdziwe? A. chorują głównie mężczyźni; B. zajęte są wyłącznie gruczoły łzowe i ślinowe; C. u większości chorych we krwi występ ują przeciwciała przeciwjądrowe; D. lekami pierwszego wyboru są inhibitory TNF ‑α; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,97,Które stwierdzenie dotyczące zespołu Sj ögrena jest prawdziwe? A. chorują głównie mężczyźni . B. zajęte są wyłącznie gruczoły łzowe i ślinowe . C. u większości chorych we krwi występ ują przeciwciała przeciwjądrowe. D. lekami pierwszego wyboru są inhibitory TNF ‑α. E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
W przebiegu której choroby nie występuje zapalenie stawów? A. łuszczyca; B. gorączka reumatyczna; C. wrzodziejące zapalenie jelita grubego; D. chlamydioza; E. zapalenie stawów może wystąpić w przebiegu każdej z ww,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,96,W przebiegu której choroby nie występuje zapalenie stawów? A. łuszczyca . B. gorączka reumatyczna . C. wrzodziejące zapalenie jelita grubego . D. chlamydioza . E. zapalenie stawów może wystąpić w przebiegu każdej z ww. chorób .
"Które stwierdzenie dotyczące stosowania metotreksatu w reumatoidalnym zapaleniu stawów jest prawdziwe? A. jest lekiem pierwszego wyboru; B. przed rozpoczęciem leczenia metotreksatem należy wykonać RTG klatki piersiowej; C. chorzy leczeni metotreksatem wymagają suplementacji kwasu foliowego; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,95,"Które stwierdzenie dotyczące stosowania metotreksatu w reumatoidalnym zapaleniu stawów jest prawdziwe? A. jest lekiem pierwszego wyboru . B. przed rozpoczęciem leczenia metotreksatem należy wykonać RTG klatki piersiowej . C. chorzy leczeni metotreksatem wymagają suplementacji kwasu foliowego . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Które stwierdzenie dotyczące zapalenia wielomięśniowego jest fałszywe ? A. charakteryzuje się symetrycznym, narastającym osłabieniem mięśni obręczy barkowej i obręczy biodrowej; B. zajmuje także narządy wewnętrzne, m; C. wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia nowotworu złośliwego; D. u wielu chorych stwierdza się we krwi przeciwciała przeciwjądrowe; E. lekiem pierwszego wyboru jest cyklofosfamid",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,94,"Które stwierdzenie dotyczące zapalenia wielomięśniowego jest fałszywe ? A. charakteryzuje się symetrycznym, narastającym osłabieniem mięśni obręczy barkowej i obręczy biodrowej . B. zajmuje także narządy wewnętrzne, m.in. serce i płuca . C. wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia nowotworu złośliwego . D. u wielu chorych stwierdza się we krwi przeciwciała przeciwjądrowe . E. lekiem pierwszego wyboru jest cyklofosfamid ."
"U pacjenta po zanurzeniu rąk w zimnej wodzie występuje zblednięcie skóry pa lców, następnie zasinienie z uczuciem zdrętwienia i bólu, a potem zaczerwienienie palców z uczuciem pieczenia. Jest to obraz : A. erytromelalgii; B. objawu Raynauda; C. akrocyjanozy; D. krioglobulinemii; E. żadnego z ww",B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,93,"U pacjenta po zanurzeniu rąk w zimnej wodzie występuje zblednięcie skóry pa lców, następnie zasinienie z uczuciem zdrętwienia i bólu, a potem zaczerwienienie palców z uczuciem pieczenia. Jest to obraz : A. erytromelalgii. B. objawu Raynauda . C. akrocyjanozy . D. krioglobulinemii . E. żadnego z ww. stanów chorobowych ."
Które stwierdzenie dotyczące czerwienicy prawdziwej jest fałszywe ? A. występują objawy zespołu nadmiernej lepkości; B. u większości chorych występuje powiększenie śledziony i wątroby; C. charakterystyczny jest świąd skóry nasilający się po gorącej kąpieli; D. najczęstszą przyczyną zgonu jest masywne krwawienie; E. podstawową metodą leczenia są upusty krwi,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,92,Które stwierdzenie dotyczące czerwienicy prawdziwej jest fałszywe ? A. występują objawy zespołu nadmiernej lepkości . B. u większości chorych występuje powiększenie śledziony i wątroby . C. charakterystyczny jest świąd skóry nasilający się po gorącej kąpieli . D. najczęstszą przyczyną zgonu jest masywne krwawienie . E. podstawową metodą leczenia są upusty krwi .
"Eozynofilia występuje w : 1) robaczycach ; 2) alergicznej aspergilozie oskrzelowo -płucnej ; 3) niektórych układowych zapaleniach naczyń ; 4) polekowym ostrym cewkowo -śródmiąższowym zapaleniu nerek . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,91,"Eozynofilia występuje w : 1) robaczycach ; 2) alergicznej aspergilozie oskrzelowo -płucnej ; 3) niektórych układowych zapaleniach naczyń ; 4) polekowym ostrym cewkowo -śródmiąższowym zapaleniu nerek . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3 . D. 1,2,4 . E. wszystkie wymienione."
Pierwotna małopłytkowość immunologiczna : A. zwykle przebiega z towarzyszącą niedokrwistością; B. nigdy nie jest wskazaniem do splenektomii; C. może ustąpić samoistnie; D. wymaga gliko kortyko steroido terapi i u każdego chorego niezależnie od występowania objawów klinicznych; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,90,Pierwotna małopłytkowość immunologiczna : A. zwykle przebiega z towarzyszącą niedokrwistością . B. nigdy nie jest wskazaniem do splenektomii . C. może ustąpić samoistnie . D. wymaga gliko kortyko steroido terapi i u każdego chorego niezależnie od występowania objawów klinicznych . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
"U chorego na polimialgię reumatyczną zastosowano prednizon i w ciągu miesiąca uzyskano ustąpienie objawów chorobowych. Kortykot erapię w takim przypadku należy: A. zakończyć od razu; B. zakończyć, stopniowo zmniejszając dawkę prednizonu do jego odstawienia w ciągu 2 tygodni; C. kontynuować w zmniejszonej dawce przez co najmniej 3 miesiące; D. kontynuować w zmniejszonej dawce przez co najmniej 6 miesięcy; E. kontynuować w zmniejszonej dawce przez co najmniej 12 miesięcy",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,98,"U chorego na polimialgię reumatyczną zastosowano prednizon i w ciągu miesiąca uzyskano ustąpienie objawów chorobowych. Kortykot erapię w takim przypadku należy: A. zakończyć od razu . B. zakończyć, stopniowo zmniejszając dawkę prednizonu do jego odstawienia w ciągu 2 tygodni . C. kontynuować w zmniejszonej dawce przez co najmniej 3 miesiące . D. kontynuować w zmniejszonej dawce przez co najmniej 6 miesięcy . E. kontynuować w zmniejszonej dawce przez co najmniej 12 miesięcy ."
Zalecanym postępowaniem w szpiczaku bezobjawowym jest : A. sama obserwacja; B. radioterapia; C. chemioterapia; D. leczenie ukierunkowane molekularnie; E. stosowanie kwasu acetylosalicylowego,A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,89,Zalecanym postępowaniem w szpiczaku bezobjawowym jest : A. sama obserwacja. B. radioterapia . C. chemioterapia. D. leczenie ukierunkowane molekularnie . E. stosowanie kwasu acetylosalicylowego .
"Pospolity zmienny niedobór odporności : A. to najczęściej występujący u dorosłych pierwotny niedobór odporności; B. typowo objawia się nawracającymi bakteryjnymi zakażeniami dróg oddechowych; C. cechuje się słabą odpowiedzią lub brakiem odpowiedzi na immunizację szczepionką białkową i polisacharydową; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,87,"Pospolity zmienny niedobór odporności : A. to najczęściej występujący u dorosłych pierwotny niedobór odporności . B. typowo objawia się nawracającymi bakteryjnymi zakażeniami dróg oddechowych . C. cechuje się słabą odpowiedzią lub brakiem odpowiedzi na immunizację szczepionką białkową i polisacharydową . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Które stwierdzenie dotyczące wyrównywania niedoboru żelaza w ustroju preparatem doustnym jest prawdziwe? A. należy go przyjmować na pusty żołądek; B. jednoczesne przyjmowanie inhibitora pompy protonowej ułatwia wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego; C. suplementację żelaza należy zakończyć z chwilą uzyskania normalizacji stężeń hemoglobiny i ferrytyny; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,86,Które stwierdzenie dotyczące wyrównywania niedoboru żelaza w ustroju preparatem doustnym jest prawdziwe? A. należy go przyjmować na pusty żołądek. B. jednoczesne przyjmowanie inhibitora pompy protonowej ułatwia wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego . C. suplementację żelaza należy zakończyć z chwilą uzyskania normalizacji stężeń hemoglobiny i ferrytyny . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
W niedokrwistości z niedoboru żelaza nie stwierdza się: A. obniżonego stężenia żelaza w surowicy; B. obniżonego wysycenia transferryny żelazem; C. obniżonego stężenia ferrytyny w surowic y; D. obniżonej całkowitej zdolności wiązania żelaza (TIBC); E. obniżenia ilości żelaza w szpiku,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,84,W niedokrwistości z niedoboru żelaza nie stwierdza się: A. obniżonego stężenia żelaza w surowicy . B. obniżonego wysycenia transferryny żelazem . C. obniżonego stężenia ferrytyny w surowic y. D. obniżonej całkowitej zdolności wiązania żelaza (TIBC) . E. obniżenia ilości żelaza w szpiku .
W przewlekłej białaczce limfocytowej stwierdza się: A. brak utraty masy ciała; B. powiększenie węzłów chłonnych i śledziony; C. bóle kręgosłupa; D. limfocytoz ę poniżej 30; E. nadpłytkowość,B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,83,W przewlekłej białaczce limfocytowej stwierdza się: A. brak utraty masy ciała . B. powiększenie węzłów chłonnych i śledziony . C. bóle kręgosłupa . D. limfocytoz ę poniżej 30 .000/𝜇l. E. nadpłytkowość .
"W chłoniaku Hodgkina ( lymphogranulomatosis maligna ) stwierdza się następujące objawy , z wyjątkiem : A. powiększenia węzłów chłonnych; B. utraty masy ciała; C. powiększenia śledziony; D. stanów gorączkowych utrzymujących się powyżej 2 tygodni; E. częstego zajęcia pierścienia Waldeyera",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,82,"W chłoniaku Hodgkina ( lymphogranulomatosis maligna ) stwierdza się następujące objawy , z wyjątkiem : A. powiększenia węzłów chłonnych . B. utraty masy ciała . C. powiększenia śledziony . D. stanów gorączkowych utrzymujących się powyżej 2 tygodni . E. częstego zajęcia pierścienia Waldeyera ."
Ostrym powikłaniem poprzetoczeniowym nieimmunologicznym jest: A. sepsa poprzetoczeniowa; B. odczyn hemolityczny; C. odczyn alergiczny; D. małopłytkowość poprzetoczeniowa; E. alloimmunizacja antygen em krwinek lub białek osocza,A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,81,Ostrym powikłaniem poprzetoczeniowym nieimmunologicznym jest: A. sepsa poprzetoczeniowa . B. odczyn hemolityczny . C. odczyn alergiczny . D. małopłytkowość poprzetoczeniowa . E. alloimmunizacja antygen em krwinek lub białek osocza .
"Aby można było rozpoznać przewlekłą chorobę nerek, kryteria rozpoznania muszą być spełnione przez ponad : A. 1 miesiąc; B. 2 miesiące; C. 3 miesiące; D. 6 miesięcy; E. 12 miesięcy",C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,80,"Aby można było rozpoznać przewlekłą chorobę nerek, kryteria rozpoznania muszą być spełnione przez ponad : A. 1 miesiąc . B. 2 miesiące . C. 3 miesiące . D. 6 miesięcy . E. 12 miesięcy ."
"Rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe (DIC) : A. wiąże się z zakrzepicą w mikrokrążeniu; B. wiąże się ze skazą krwotoczną; C. w postaci ostrej cechuje się małopłytkowością, natomiast w postaci przewlekłej liczba płytek krwi może być tylko nieznacznie zmniejszona; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,88,"Rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe (DIC) : A. wiąże się z zakrzepicą w mikrokrążeniu . B. wiąże się ze skazą krwotoczną . C. w postaci ostrej cechuje się małopłytkowością, natomiast w postaci przewlekłej liczba płytek krwi może być tylko nieznacznie zmniejszona . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"W której z wymienionych chorób występuje zapalenie stawów krzyżowo - biodrowych? A. zesztywniaj ące zapalenie stawów kręgosłupa; B. choroba zwyrodnieniowa stawów; C. reumatoidalne zapalenie stawów; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,99,"W której z wymienionych chorób występuje zapalenie stawów krzyżowo - biodrowych? A. zesztywniaj ące zapalenie stawów kręgosłupa. B. choroba zwyrodnieniowa stawów . C. reumatoidalne zapalenie stawów . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Napad podagry może zostać wywołany przez : 1) wypicie alkoholu ; 2) zjedzenie dużej porcji mięsa ; 3) duży wysiłek lub uraz fizyczny ; 4) przyjmowanie diuretyku tiazydowego ; 5) przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,3; C. 1,3,4; D. 1,2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,100,"Napad podagry może zostać wywołany przez : 1) wypicie alkoholu ; 2) zjedzenie dużej porcji mięsa ; 3) duży wysiłek lub uraz fizyczny ; 4) przyjmowanie diuretyku tiazydowego ; 5) przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,3. C. 1,3,4 . D. 1,2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"Wtórne układowe zapalenie naczyń może wystąpić w przebiegu : A. chłoniaka; B. choroby posurowiczej; C. zakażenia HCV; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,101,"Wtórne układowe zapalenie naczyń może wystąpić w przebiegu : A. chłoniaka. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . B. choroby posurowiczej . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C . C. zakażenia HCV."
Które stwierdzenie dotyczące ostrego zespołu antycholinergicznego jest prawdziwe? A. zwykle przebiega ze spowolnieniem psychoruchowym; B. do objawów obwodowych należy zwężenie źrenic; C. w leczeniu stosuje się w pierwszej kolejności diazepam dożylnie; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,120,Które stwierdzenie dotyczące ostrego zespołu antycholinergicznego jest prawdziwe? A. zwykle przebiega ze spowolnieniem psychoruchowym . B. do objawów obwodowych należy zwężenie źrenic . C. w leczeniu stosuje się w pierwszej kolejności diazepam dożylnie . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
W zatruciu paracetamolem : A. nie dochodzi do uszkodzenia nerek; B. rozwija się ciężka zasadowica; C. do zgonu w wyniku piorunującej niewydolności wątroby dochodzi na ogół w 2; D. kontynuację leczenia odtrutką uzależnia się od wyników oznaczeń aminotransferazy alaninowej i INR; E. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,119,W zatruciu paracetamolem : A. nie dochodzi do uszkodzenia nerek . B. rozwija się ciężka zasadowica . C. do zgonu w wyniku piorunującej niewydolności wątroby dochodzi na ogół w 2. tygodniu od zatrucia . D. kontynuację leczenia odtrutką uzależnia się od wyników oznaczeń aminotransferazy alaninowej i INR. E. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe .
W przypadku zatrucia amfetaminą : A. może się rozwinąć zespół sympatykomimetyczny; B. może dojść do zgonu w wyniku krwawienia wewnątrzczaszkowego; C. należy niezwłocznie zastosować odtrutkę; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,118,W przypadku zatrucia amfetaminą : A. może się rozwinąć zespół sympatykomimetyczny . B. może dojść do zgonu w wyniku krwawienia wewnątrzczaszkowego . C. należy niezwłocznie zastosować odtrutkę . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A i C .
Do silnych opioidów stosowanych w bólu nowotworowym nie należy : A. tramadol; B. buprenorfina; C. fentanyl; D. tapentadol; E. oksykodon,A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,117,Do silnych opioidów stosowanych w bólu nowotworowym nie należy : A. tramadol . B. buprenorfina . C. fentanyl . D. tapentadol . E. oksykodon .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu rozpadu nowotworu : A. występuje szczególnie często w następstwie chemioterapii ra ka płuc; B. w badaniach laboratoryjnych krwi stwierdza się hiperkaliemię i hiperurykemię; C. może prowadzić do ostrej niewydolności nerek; D. zapobiegawczo stosuje się allopurynol; E. w leczeniu stosuje się allopurynol,A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,116,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu rozpadu nowotworu : A. występuje szczególnie często w następstwie chemioterapii ra ka płuc. B. w badaniach laboratoryjnych krwi stwierdza się hiperkaliemię i hiperurykemię . C. może prowadzić do ostrej niewydolności nerek . D. zapobiegawczo stosuje się allopurynol . E. w leczeniu stosuje się allopurynol .
5. U chorego otrzymującego morfinę z powodu silnego bólu nowotworowe - go zaobserwowano niepokojące zwolnienie oddychania. W celu zniesienia tego niepożądanego objawu podaje się : A. atropinę; B. nalokson; C. diazepam; D. naltrekson; E. adrenalinę,B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,115,5. U chorego otrzymującego morfinę z powodu silnego bólu nowotworowe - go zaobserwowano niepokojące zwolnienie oddychania. W celu zniesienia tego niepożądanego objawu podaje się : A. atropinę. B. nalokson . C. diazepam . D. naltrekson. E. adrenalinę .
4. Które stwierdzenie dotyczące niedoboru magnezu jest fałszywe ? A. hipomagnezemia może być przyczyną oporności hipokaliemii na leczenie; B. prawidłowe stężenie magnezu w surowicy nie wyklucza niedoboru magnezu; C. niedobór magnezu może być przyczyną drżenia kończyn; D. hipomagnezemia powoduje bloki przewodzenia w sercu; E. w objawowej hipomagnezemii stosuje się dożylnie siarczan magnezowy,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,114,4. Które stwierdzenie dotyczące niedoboru magnezu jest fałszywe ? A. hipomagnezemia może być przyczyną oporności hipokaliemii na leczenie . B. prawidłowe stężenie magnezu w surowicy nie wyklucza niedoboru magnezu . C. niedobór magnezu może być przyczyną drżenia kończyn . D. hipomagnezemia powoduje bloki przewodzenia w sercu . E. w objawowej hipomagnezemii stosuje się dożylnie siarczan magnezowy .
3. Przyczyną hiperkaliemii może być : A. salbutamol; B. insulina; C. eplerenon; D. prednizon; E. żaden z ww,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,113,3. Przyczyną hiperkaliemii może być : A. salbutamol. B. insulina. C. eplerenon. D. prednizon . E. żaden z ww. leków .
"U chorego bez objawów klinicznych stwierdzono stężenie sodu w suro - wicy 120 mmol/l. Hiponatremia prawdopodobnie utrzymuje się od dłuższego czasu. W takim przypadku należy : A. przetoczyć 0,9% roztwór NaCl tak, aby jak szybciej uzyskać natremię 140 mmol/l; B. przetoczyć hipertoniczny roztwór NaCl tak, aby jak szybciej uzyskać natremię 140 mmol/l; C. przetaczać 0,9% roztwór NaCl tak, aby powoli uzyskać natremię 130 mmol/l; D. przetaczać hipertoniczny roztwór NaCl tak, aby powoli uzyskać natremię 130 mmol/l; E. jedynie ograniczyć picie płynów",D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,112,"U chorego bez objawów klinicznych stwierdzono stężenie sodu w suro - wicy 120 mmol/l. Hiponatremia prawdopodobnie utrzymuje się od dłuższego czasu. W takim przypadku należy : A. przetoczyć 0,9% roztwór NaCl tak, aby jak szybciej uzyskać natremię 140 mmol/l . B. przetoczyć hipertoniczny roztwór NaCl tak, aby jak szybciej uzyskać natremię 140 mmol/l . C. przetaczać 0,9% roztwór NaCl tak, aby powoli uzyskać natremię 130 mmol/l . D. przetaczać hipertoniczny roztwór NaCl tak, aby powoli uzyskać natremię 130 mmol/l . E. jedynie ograniczyć picie płynów ."
"Gorączka o nieznanej przy czynie może być wywołana przez: 1) nowotwór złośliwy ; 2) penicylinę ; 3) układowe zapalenie naczyń ; 4) pasożyty . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4; B. 1,4; C. 2,4; D. 3,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,111,"Gorączka o nieznanej przy czynie może być wywołana przez: 1) nowotwór złośliwy ; 2) penicylinę ; 3) układowe zapalenie naczyń ; 4) pasożyty . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4. B. 1,4. C. 2,4. D. 3,4. E. wszystkie wymienione."
U pierwszym tygodniu zachorowania na dur brzuszny typowym objawem nie jest : A. gorączka; B. osłabienie; C. ból brzucha; D. zaparcie; E. wszystkie ww,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,110,U pierwszym tygodniu zachorowania na dur brzuszny typowym objawem nie jest : A. gorączka . B. osłabienie . C. ból brzucha. D. zaparcie . E. wszystkie ww. objawy należą do typowego obrazu klinicznego wczesnego okresu duru brzusznego .
9. W jakim czasie od stwierdzenia sepsy należy wdrożyć antybiotykoterapię? A. w ciągu 1 godziny; B. w ciągu 3 godzin; C. w ciągu 6 godzin; D. w ciągu 12 godzin; E. dopiero po uzyskaniu wyników posiewów krwi,A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,109,9. W jakim czasie od stwierdzenia sepsy należy wdrożyć antybiotykoterapię? A. w ciągu 1 godziny. B. w ciągu 3 godzin . C. w ciągu 6 godzin . D. w ciągu 12 godzin. E. dopiero po uzyskaniu wyników posiewów krwi .
8. W leczeniu anginy paciorkowcowej u chorego z nadwrażliwością typu I na pen icyliny zaleca się zastosowanie: A. kotrimoksazolu; B. antybiotyku makrolidowego; C. doksycykliny; D. cefalosporyny; E. cyprofloksacyny,B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,108,8. W leczeniu anginy paciorkowcowej u chorego z nadwrażliwością typu I na pen icyliny zaleca się zastosowanie: A. kotrimoksazolu . B. antybiotyku makrolidowego. C. doksycykliny . D. cefalosporyny. E. cyprofloksacyny .
"7. Które stwierdzenie dotyczące odry jest prawdziwe? A. osutka rozwija się zwykle do 7 dni od zakażenia; B. może się powikłać zapaleniem płuc, mózgu i mięśnia sercowego; C. krew do badania w kierunku swoistych przeciwciał należy pobrać najpóźniej w 3; D. w leczeniu stosuje się leki przeciwwirusowe, np; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C",B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,107,"7. Które stwierdzenie dotyczące odry jest prawdziwe? A. osutka rozwija się zwykle do 7 dni od zakażenia . B. może się powikłać zapaleniem płuc, mózgu i mięśnia sercowego . C. krew do badania w kierunku swoistych przeciwciał należy pobrać najpóźniej w 3. dniu od wystąpienia osutki . D. w leczeniu stosuje się leki przeciwwirusowe, np. acyklowir. E. prawdziwe są odpowiedzi B i C ."
"U chorych na boreliozę z Lyme rozpoznaną na podstawie rumienia wędrującego należy stosować antybiotykoterapią przez : A. 7–10 dni; B. 14–21 dni; C. 2 miesiące; D. 6 miesięcy; E. nie należy stosować antybiotykoterapii, dopóki się nie stwierdzi swoistych przeciwciał we krwi",B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,106,"U chorych na boreliozę z Lyme rozpoznaną na podstawie rumienia wędrującego należy stosować antybiotykoterapią przez : A. 7–10 dni . B. 14–21 dni . C. 2 miesiące . D. 6 miesięcy . E. nie należy stosować antybiotykoterapii, dopóki się nie stwierdzi swoistych przeciwciał we krwi ."
"Pielęgniarka, skutecznie zaszczepiona przeciwko HBV, przypadkowo zakłuła się igłą użytą do pobrania krwi od pacjenta w ambulatorium. Tożsamości pacjenta nie udało się ustalić. U pielęgniarki należy: A. niezwłocznie podać 1 dawkę swoistej immunoglobuliny przeciwko HBV; B. niezwłocznie podać przypominającą dawkę szczepionki przeciwko HBV; C. niezwłocznie rozpocząć leczenie przeciwwirusowe; D. niezwłocznie wykonać badanie na obecność przeciwciał anty ‑HCV w surowicy; E. nie ma potrzeby wykonywać żadnych działań",D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,105,"Pielęgniarka, skutecznie zaszczepiona przeciwko HBV, przypadkowo zakłuła się igłą użytą do pobrania krwi od pacjenta w ambulatorium. Tożsamości pacjenta nie udało się ustalić. U pielęgniarki należy: A. niezwłocznie podać 1 dawkę swoistej immunoglobuliny przeciwko HBV . B. niezwłocznie podać przypominającą dawkę szczepionki przeciwko HBV . C. niezwłocznie rozpocząć leczenie przeciwwirusowe . D. niezwłocznie wykonać badanie na obecność przeciwciał anty ‑HCV w surowicy. E. nie ma potrzeby wykonywać żadnych działań ."
"4. Które stwierdzenie dotyczące oznaczania IgE w surowicy w diagnostyce chorób alergicznych jest prawdziwe? A. przyjmowanie leku przeciwhistaminowego nie ma wpływu na wynik oznaczenia IgE; B. wykrycie swoistej IgE w surowicy jednoznacznie potwierdza, że uczu lenie na dany alergen jest przyczyną objawów występujących u pacjenta, co pozwala uniknąć wykonywania testów skórnych; C. istnieje silna korelacja między mianem IgE w surowicy a nasileniem objawów chorobowych; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. żadne z p owyższych nie jest prawdziwe",A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,104,"4. Które stwierdzenie dotyczące oznaczania IgE w surowicy w diagnostyce chorób alergicznych jest prawdziwe? A. przyjmowanie leku przeciwhistaminowego nie ma wpływu na wynik oznaczenia IgE. B. wykrycie swoistej IgE w surowicy jednoznacznie potwierdza, że uczu lenie na dany alergen jest przyczyną objawów występujących u pacjenta, co pozwala uniknąć wykonywania testów skórnych . C. istnieje silna korelacja między mianem IgE w surowicy a nasileniem objawów chorobowych . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. żadne z p owyższych nie jest prawdziwe ."
3. Choremu z rozwijającym się wstrząsem anafilaktycznym należy niezwłocznie podać : A. wapń dożylnie; B. lek przeciwhistaminowy dożylnie; C. adrenalinę dożylnie; D. adrenalinę domięśniowo; E. glikokortykosteroid dożylnie,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,103,3. Choremu z rozwijającym się wstrząsem anafilaktycznym należy niezwłocznie podać : A. wapń dożylnie. B. lek przeciwhistaminowy dożylnie. C. adrenalinę dożylnie . D. adrenalinę domięśniowo . E. glikokortykosteroid dożylnie .
Które stwierdzenie dotyczące rumienia guzowatego jest fałszywe ? A. rzadko występuje u mężczyzn; B. u większości chorych stwierdza się przyśpieszony OB i leukocytozę; C. lokalizuje się zwykle na tułowiu; D. często występuje w przebiegu sarkoidozy; E. w leczeniu objawowym stosuje się zwykle niesteroidowe leki przeciwzapaln e,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,102,Które stwierdzenie dotyczące rumienia guzowatego jest fałszywe ? A. rzadko występuje u mężczyzn . B. u większości chorych stwierdza się przyśpieszony OB i leukocytozę . C. lokalizuje się zwykle na tułowiu . D. często występuje w przebiegu sarkoidozy . E. w leczeniu objawowym stosuje się zwykle niesteroidowe leki przeciwzapaln e.
"Jaki diuretyk należy zastosować u chorego z przewodnieniem z po wodu ostrego uszkodzenia nerek? A. hydrochlorotiazyd; B. spironolakton; C. furosemid; D. dowolny; E. w takich przypadkach nie stosuje się diuretyków, tylko hemofiltrację w celu usunięcia nadmiaru wody z ustroju",C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,79,"Jaki diuretyk należy zastosować u chorego z przewodnieniem z po wodu ostrego uszkodzenia nerek? A. hydrochlorotiazyd . B. spironolakton . C. furosemid . D. dowolny . E. w takich przypadkach nie stosuje się diuretyków, tylko hemofiltrację w celu usunięcia nadmiaru wody z ustroju ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Hashimoto : A. występuje znacznie częściej u kobiet; B. w surowicy stwierdza się zmniejszone stężenie TSH; C. w surowicy stwierdza się zwiększone stężenie przeciwciał anty ‑TPO; D. leczenie glikokortykosteroidami jest nieskuteczne; E. zwykle prowadzi do trwałej niedoczynności tarczycy,B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,64,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Hashimoto : A. występuje znacznie częściej u kobiet . B. w surowicy stwierdza się zmniejszone stężenie TSH . C. w surowicy stwierdza się zwiększone stężenie przeciwciał anty ‑TPO. D. leczenie glikokortykosteroidami jest nieskuteczne . E. zwykle prowadzi do trwałej niedoczynności tarczycy .
Okres skąpomoczu w ostrym uszkodzeniu nerek trwa zwykle : A. kilka godzin; B. 2–3 dni; C. tydzień; D. około 2 tygodnie; E. około 1 miesiąca,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,78,Okres skąpomoczu w ostrym uszkodzeniu nerek trwa zwykle : A. kilka godzin . D. około 2 tygodnie . B. 2–3 dni . E. około 1 miesiąca . C. tydzień.
W przeciwieństwie do zespołu nerczycowego typową cechą zespołu nefrytycznego jest : A. niewystępowanie obrzęków; B. występowanie nadciśnienia tętniczego; C. obecność wałeczków w osadzie moczu; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,76,W przeciwieństwie do zespołu nerczycowego typową cechą zespołu nefrytycznego jest : A. niewystępowanie obrzęków . B. występowanie nadciśnienia tętniczego . C. obecność wałeczków w osadzie moczu . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C.
Które stwierdzenie dotyczące raka trzustki jest prawdziwe? A. najczęściej jest zlokalizowany w głowie trzustki; B. zwiększone stężenie antygenu CA 19 –9 w surowicy jest swoistym markerem raka trzustki; C. podstawową metodą leczenia radykalnego jest chemioterapia; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,52,Które stwierdzenie dotyczące raka trzustki jest prawdziwe? A. najczęściej jest zlokalizowany w głowie trzustki . B. zwiększone stężenie antygenu CA 19 –9 w surowicy jest swoistym markerem raka trzustki. C. podstawową metodą leczenia radykalnego jest chemioterapia . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
W leczeniu choroby Leśniowskiego i Crohna ograniczonej do okolicy krętniczo -kątniczej stosuje się: A. mesalazynę; B. sulfasalazynę; C. glikokortykosteroidy; D. metotreksat; E. żaden z wyżej wymienionych leków,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,51,W leczeniu choroby Leśniowskiego i Crohna ograniczonej do okolicy krętniczo -kątniczej stosuje się: A. mesalazynę . B. sulfasalazynę . C. glikokortykosteroidy. D. metotreksat . E. żaden z wyżej wymienionych leków .
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rzekomobłoniastego zapalenia jelit: A. jest wywoływane przez toksyny Campylobacter jejuni; B. w leczeniu objawowym stosuje się loperamid; C. antybiotykiem pierwszego wyboru jest klindamycyna; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,50,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rzekomobłoniastego zapalenia jelit: A. jest wywoływane przez toksyny Campylobacter jejuni . B. w leczeniu objawowym stosuje się loperamid. C. antybiotykiem pierwszego wyboru jest klindamycyna . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
Typowym objawem klinicznym ostrego zapalenia dróg żółciowych nie jest : A. gorączka z dreszczami; B. żółtaczka; C. silny bó l o charakterze kolki żółciowej; D. biegunka; E. wszystkie ww,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,49,Typowym objawem klinicznym ostrego zapalenia dróg żółciowych nie jest : A. gorączka z dreszczami . B. żółtaczka . C. silny bó l o charakterze kolki żółciowej. D. biegunka . E. wszystkie ww. objawy należą do typowego obrazu klinicznego choroby .
"U chorego z wodobrzuszem 3 . stopnia w przebiegu marskości wątroby należy : A. poczekać na efekt ograniczenia sodu w diecie; B. zastosować furosemid i jeśli wodobrzusze w ciągu kilku dni się nie cofnie, wykonać paracentezę; C. wykonać lecznicze nakłucie otrzewnej i prz etoczyć dożylnie samą sól fizjologiczną; D. wykonać lecznicze nakłucie otrzewnej i przetoczyć dożylnie roztwór albuminy, jeśli objętość usuniętego płynu puchlinowego jest duża; E. wykonać lecznicze nakłucie otrzewnej bez dożylnego przetaczania soli fizjolo gicznej i roztworu albuminy",D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,48,"U chorego z wodobrzuszem 3 . stopnia w przebiegu marskości wątroby należy : A. poczekać na efekt ograniczenia sodu w diecie . B. zastosować furosemid i jeśli wodobrzusze w ciągu kilku dni się nie cofnie, wykonać paracentezę . C. wykonać lecznicze nakłucie otrzewnej i prz etoczyć dożylnie samą sól fizjologiczną. D. wykonać lecznicze nakłucie otrzewnej i przetoczyć dożylnie roztwór albuminy, jeśli objętość usuniętego płynu puchlinowego jest duża . E. wykonać lecznicze nakłucie otrzewnej bez dożylnego przetaczania soli fizjolo gicznej i roztworu albuminy ."
Które stwierdzenie dotyczące naczyniaka krwionośnego wątroby jest prawdziwe? A. zwykle wskazana jest biopsja w celu wykluczenia nowotworu złośliwego; B. wskazana jest okresowa kontrola ultrasonograficzna; C. stanowi przeciwwskazanie do stosowania antykoncepcji hormonalnej; D. ze względu na istotne ryzyko transformacji złośliwej należy rozw ażyć wycięcie guza; E. żadne z powyższych,B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,47,Które stwierdzenie dotyczące naczyniaka krwionośnego wątroby jest prawdziwe? A. zwykle wskazana jest biopsja w celu wykluczenia nowotworu złośliwego . B. wskazana jest okresowa kontrola ultrasonograficzna . C. stanowi przeciwwskazanie do stosowania antykoncepcji hormonalnej . D. ze względu na istotne ryzyko transformacji złośliwej należy rozw ażyć wycięcie guza. E. żadne z powyższych .
"U pacjentów z podejrzeniem zespołu jelita drażliwego wskazane jest wykonanie badań diagnostycznych w kierunku : A. zaburzeń czynności tarczycy; B. celiakii; C. nietolerancji laktozy; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,46,"U pacjentów z podejrzeniem zespołu jelita drażliwego wskazane jest wykonanie badań diagnostycznych w kierunku : A. zaburzeń czynności tarczycy . B. celiakii. C. nietolerancji laktozy . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Do której grupy leków przeczyszczających należy bisakodyl? A. hydrofilne i zwiększające objętość stolca; B. osmotyczne; C. pobudzające; D. zmiękczające masy kałowe; E. poślizgowe,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,45,Do której grupy leków przeczyszczających należy bisakodyl? A. hydrofilne i zwiększające objętość stolca . D. zmiękczające masy kałowe . B. osmotyczne . E. poślizgowe . C. pobudzające .
"W przypadku przełyku Barretta : A. występuje ryzyko raka przełyku; B. leczenie inhibitorem pompy protonowej powoduje ustąpienie metaplazji jelitowej; C. w przypadku dysplazji dużego stopnia zaleca się leczenie endoskopowe; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpo wiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,53,"W przypadku przełyku Barretta : A. występuje ryzyko raka przełyku . B. leczenie inhibitorem pompy protonowej powoduje ustąpienie metaplazji jelitowej. C. w przypadku dysplazji dużego stopnia zaleca się leczenie endoskopowe . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpo wiedzi A, B i C ."
Które stwierdzenie dotyczące WZW typu A jest fałszywe ? A. do zakażeni a może dojść podczas kontaktu homoseksualnego oraz przez skażone igły u narkomanów; B. w części przypadku dochodzi do przewlekłego nosicielstwa wirusa HAV; C. najczęściej przebiega bez żółtaczki; D. HAV jest wydalany z kałem do ok; E. przeciwciała anty-HAV klasy IgG pozostają we krwi do końca życia,B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,44,Które stwierdzenie dotyczące WZW typu A jest fałszywe ? A. do zakażeni a może dojść podczas kontaktu homoseksualnego oraz przez skażone igły u narkomanów . B. w części przypadku dochodzi do przewlekłego nosicielstwa wirusa HAV . C. najczęściej przebiega bez żółtaczki . D. HAV jest wydalany z kałem do ok. 1 tygodnia po wys tąpieniu objawów klinicznych . E. przeciwciała anty-HAV klasy IgG pozostają we krwi do końca życia .
"U każdego chorego na ostre zapalenie trzustki należy niezwłocznie zastosować : A. płynoterapię dożylną; B. profilaktykę antybiotykową; C. żywienie pozajelitowe; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,42,"U każdego chorego na ostre zapalenie trzustki należy niezwłocznie zastosować : A. płynoterapię dożylną . B. profilaktykę antybiotykową . C. żywienie pozajelitowe . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Antybiotykiem pierwszego wyboru w leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez metycylinoporny s zczep gronkowca złocistego jest: A. doksycyklina; B. imipenem; C. wankomycyna; D. ceftriakson; E. cyprofloksacyna,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,41,Antybiotykiem pierwszego wyboru w leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez metycylinoporny s zczep gronkowca złocistego jest: A. doksycyklina. B. imipenem . C. wankomycyna . D. ceftriakson . E. cyprofloksacyna .
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące s kurcz u oskrzeli indukowan ego wysiłkiem fizycznym (tzw. powysiłkow ego skurcz u oskrzeli) : A. występuje wyłącznie u chorych na astmę; B. występuje zwykle zaraz po rozpoczęciu wysiłku; C. ustępuje samoistnie z chwilą zaprzestania wysiłku; D. rozgrzewka nie zapobiega jego wystąpieniu; E. żadne z wymienionych,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,40,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące s kurcz u oskrzeli indukowan ego wysiłkiem fizycznym (tzw. powysiłkow ego skurcz u oskrzeli) : A. występuje wyłącznie u chorych na astmę . B. występuje zwykle zaraz po rozpoczęciu wysiłku . C. ustępuje samoistnie z chwilą zaprzestania wysiłku . D. rozgrzewka nie zapobiega jego wystąpieniu . E. żadne z wymienionych .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obturacyjnego bezdechu sennego : A. objawia się chrapaniem i epizodami bezdechu podczas snu; B. u około 2/3 chorych występuje nadwaga lub otyłość; C. może być przyczyną oporności nadciśnienia tętniczego na leczenie hipotensyjne; D. podstawowym badaniem diagnostycznym jest polisomnografia; E. leczenie rozpoczyna się od stosowania leków nasennych,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,39,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obturacyjnego bezdechu sennego : A. objawia się chrapaniem i epizodami bezdechu podczas snu . B. u około 2/3 chorych występuje nadwaga lub otyłość . C. może być przyczyną oporności nadciśnienia tętniczego na leczenie hipotensyjne . D. podstawowym badaniem diagnostycznym jest polisomnografia . E. leczenie rozpoczyna się od stosowania leków nasennych .
"U chorego na POChP, u którego duszność wymagająca zatrzymania się dla nabrania tchu występuje po kilku minutach zwykłego marszu po płaskim terenie, bez zaostrzeń choroby w wywiadzie, zaleca się regularne przyjmowanie : A. glikokortykosteroidu wziewnego; B. teofiliny doustnie; C. długo działającego beta 2-mimetyku wziewnego; D. długo działającego leku przeciwcholinergicznego; E. długo działającego beta 2-mimetyku wziewnego albo długo działającego leku przeciwcholinergicznego",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,38,"U chorego na POChP, u którego duszność wymagająca zatrzymania się dla nabrania tchu występuje po kilku minutach zwykłego marszu po płaskim terenie, bez zaostrzeń choroby w wywiadzie, zaleca się regularne przyjmowanie : A. glikokortykosteroidu wziewnego . B. teofiliny doustnie . C. długo działającego beta 2-mimetyku wziewnego . D. długo działającego leku przeciwcholinergicznego . E. długo działającego beta 2-mimetyku wziewnego albo długo działającego leku przeciwcholinergicznego ."
"Do następstw ciężkie j POChP należą : 1) nadciśnienie płucne ; 2) czerwienica ; 3) żylna choroba zakrzepowo -zatorowa ; 4) depresja . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 1,3; D. 1,2; E. tylko 1",A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,37,"Do następstw ciężkie j POChP należą : 1) nadciśnienie płucne ; 2) czerwienica ; 3) żylna choroba zakrzepowo -zatorowa ; 4) depresja . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 1,3. D. 1,2. E. tylko 1."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka płaskonabłonkowego płuca : A. stanowi do 5% przypadków pierwotnych nowotworów płuca; B. lokalizuje się najczęściej w oskrzelach obwodowych; C. jest sil nie związany z paleniem tytoniu; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,36,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka płaskonabłonkowego płuca : A. stanowi do 5% przypadków pierwotnych nowotworów płuca . B. lokalizuje się najczęściej w oskrzelach obwodowych . C. jest sil nie związany z paleniem tytoniu. D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"U chorego na astmę, która nie jest dobrze kontrolowana pomimo regular - nego przyjmowania glikokortykosteroidu (GKS) wziewnego w małej dawce i for - moterolu, preferowanym sposobem zintensyfikowania leczenia kontrolujące go astmę jest : A. dodanie leku przeciwleukotrienowego; B. dodanie teofiliny; C. dodanie ipratropium; D. dodanie leku przeciwhistaminowego; E. zwiększenie dawki GKS wziewnego",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,35,"U chorego na astmę, która nie jest dobrze kontrolowana pomimo regular - nego przyjmowania glikokortykosteroidu (GKS) wziewnego w małej dawce i for - moterolu, preferowanym sposobem zintensyfikowania leczenia kontrolujące go astmę jest : A. dodanie leku przeciwleukotrienowego . B. dodanie teofiliny . C. dodanie ipratropium . D. dodanie leku przeciwhistaminowego . E. zwiększenie dawki GKS wziewnego ."
W praktyce klinicznej w celu rozpoznania celiakii oznacza się w surowicy: A. przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej w klasie IgA; B. całkowite stężenie IgA; C. przeciwciała przeciwko Saccharomyces cerevisiae; D. przeciwciała przeciwko mięśniom gładkim; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,43,W praktyce klinicznej w celu rozpoznania celiakii oznacza się w surowicy: A. przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej w klasie IgA . B. całkowite stężenie IgA . C. przeciwciała przeciwko Saccharomyces cerevisiae . D. przeciwciała przeciwko mięśniom gładkim . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B .
"Wczesny raka żołądka: A. nacieka błonę mięśniową ściany żołądka, ale nie przekracza błony surowiczej; B. może być leczony endoskopowo; C. wymaga zastosowania chemioterapii adiuwantowej; D. wiąże się z przeżywalnością 5-letnią po wycięciu wynoszącą około 50%; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe",B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,54,"Wczesny raka żołądka: A. nacieka błonę mięśniową ściany żołądka, ale nie przekracza błony surowiczej . B. może być leczony endoskopowo . C. wymaga zastosowania chemioterapii adiuwantowej . D. wiąże się z przeżywalnością 5-letnią po wycięciu wynoszącą około 50%. E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe ."
W którym typie cukrzycy nie występują przeciwciała przeciwwyspowe w surowicy? A. typu 1; B. typu 2; C. MODY; D. LADA; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,55,W którym typie cukrzycy nie występują przeciwciała przeciwwyspowe w surowicy? A. typu 1 . B. typu 2 . C. MODY . D. LADA . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
U chorego na cukrzycę typu 2 leczonego metforminą zaistniała konieczność dołączenia drugiego leku przeciwcukrzycowego. Może to być : A. pochodna sulfonylomocznika; B. flozyna; C. insulina; D. dowolny z ww; E. żaden z ww,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,56,U chorego na cukrzycę typu 2 leczonego metforminą zaistniała konieczność dołączenia drugiego leku przeciwcukrzycowego. Może to być : A. pochodna sulfonylomocznika . D. dowolny z ww. leków . B. flozyna . E. żaden z ww. leków . C. insulina .
Która z wymienionych chorób stanowi główną przyczynę martwicy brodawek nerkowych? A. miażdżyca; B. nadciśnienie tętnicze; C. cukrzyca; D. kamica nerkowa; E. żadna z w ymienionych,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,75,Która z wymienionych chorób stanowi główną przyczynę martwicy brodawek nerkowych? A. miażdżyca . B. nadciśnienie tętnicze . C. cukrzyca . D. kamica nerkowa . E. żadna z w ymienionych .
Wskazanie do zastosowania antybiotyku w przypadku bakteriomoczu bezobjawowego stanowi : A. planowana resekcja przezcewkowa gruczołu krokowego; B. ciąża; C. podeszły wiek; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. nie ma żadnych wskazań,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,74,Wskazanie do zastosowania antybiotyku w przypadku bakteriomoczu bezobjawowego stanowi : A. planowana resekcja przezcewkowa gruczołu krokowego . B. ciąża . C. podeszły wiek . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. nie ma żadnych wskazań .
"U chorego 2 tygodnie po anginie wystąpiły umiarkowane obrzęki, głównie pod oczami oraz stwierdzono wzrost ciśnienia tętniczego do 155/100 mmHg i krwinkomocz z wałeczkami erytrocytowymi w moczu. W takim przypadku należy zastosować : A. prednizon; B. diuretyk tiazydowy; C. inhibitor konwertazy angiotensyny; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B",D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,72,"U chorego 2 tygodnie po anginie wystąpiły umiarkowane obrzęki, głównie pod oczami oraz stwierdzono wzrost ciśnienia tętniczego do 155/100 mmHg i krwinkomocz z wałeczkami erytrocytowymi w moczu. W takim przypadku należy zastosować : A. prednizon . B. diuretyk tiazydowy . C. inhibitor konwertazy angiotensyny . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B."
"U chorego na przewlekłą chorobę nerek stwierdzono stężenie hemoglobiny 11 g/dl. W takim przypadku : A. należy zastosować samą suplementację żelaza do czasu osiągnięcia wartości docelowej 14 g/dl; B. należy zastosować lek pobudzający erytropoezę, bez podawania żelaza; C. należy rozpocząć od suplementacji żelaza, a następnie dodać lek pobudzający erytropoezę; D. należy zastosować jednocześnie suplementację żelaza i lek pobudzający erytropoezę; E. nie wskazań do leczenia niedokrwistości",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,71,"U chorego na przewlekłą chorobę nerek stwierdzono stężenie hemoglobiny 11 g/dl. W takim przypadku : A. należy zastosować samą suplementację żelaza do czasu osiągnięcia wartości docelowej 14 g/dl . B. należy zastosować lek pobudzający erytropoezę, bez podawania żelaza . C. należy rozpocząć od suplementacji żelaza, a następnie dodać lek pobudzający erytropoezę . D. należy zastosować jednocześnie suplementację żelaza i lek pobudzający erytropoezę . E. nie wskazań do leczenia niedokrwistości ."
"Wskazaniem do biopsji nerki nie jest: A. przewlekająca się, ostra niewydolność nerek; B. zespół nerczycowy; C. nowotwór nerki; D. podejrzenie nefropatii w przebiegu chorób układowych; E. upośledzenie czynności nerki przeszczepionej",C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,70,"Wskazaniem do biopsji nerki nie jest: A. przewlekająca się, ostra niewydolność nerek . B. zespół nerczycowy . C. nowotwór nerki . D. podejrzenie nefropatii w przebiegu chorób układowych . E. upośledzenie czynności nerki przeszczepionej ."
"W przebiegu zespołu nerczycowego stwierdza się: A. hiperkalcemię; B. hipotriglicerydemię; C. krwiomocz; D. dobow ą utratę białka z moczem powyżej 1,5 g/1,73 m2; E. dobow ą utratę białka z moczem powyżej 3,5 g/1,73 m2",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,69,"W przebiegu zespołu nerczycowego stwierdza się: A. hiperkalcemię. B. hipotriglicerydemię. C. krwiomocz . D. dobow ą utratę białka z moczem powyżej 1,5 g/1,73 m2. E. dobow ą utratę białka z moczem powyżej 3,5 g/1,73 m2."
W zespole nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH) stwierdza się: A. obrzęki obwodowe i obniżone ciśnienie tętnicze; B. hiponatremię i hipoosmolalność osocza; C. hipernatremię i hiperosmolalność osocza; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C,B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,67,W zespole nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH) stwierdza się: A. obrzęki obwodowe i obniżone ciśnienie tętnicze . B. hiponatremię i hipoosmolalność osocza . C. hipernatremię i hiperosmolalność osocza . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A i C .
"Do objawów hiperprolaktynemii należą : 1) brak miesiączki ; 2) mlekotok ; 3) ginekomastia ; 4) zmniejszenie libido . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,4; D. 2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,66,"Do objawów hiperprolaktynemii należą : 1) brak miesiączki ; 2) mlekotok ; 3) ginekomastia ; 4) zmniejszenie libido . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,4. D. 2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hiperaldosteronizmu pierwotnego : A. jedną z dwóch naj częstsz ych przyczyn jest gruczolak wydzielający aldosteron; B. powoduje nadciśnienie tętnicze; C. w surowicy stwierdza się hiperkaliemię; D. badaniem przesiewowym jest oznaczenie wskaźnika aldosteronowo ‑reninowego; E. w obustronnym przeroście nadnerczy lekami pierwszego wyboru są spironolakton i eplerenon,C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,65,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hiperaldosteronizmu pierwotnego : A. jedną z dwóch naj częstsz ych przyczyn jest gruczolak wydzielający aldosteron . B. powoduje nadciśnienie tętnicze . C. w surowicy stwierdza się hiperkaliemię . D. badaniem przesiewowym jest oznaczenie wskaźnika aldosteronowo ‑reninowego . E. w obustronnym przeroście nadnerczy lekami pierwszego wyboru są spironolakton i eplerenon .
W celu doraźnego opanowania objawów kardiologicznych tyreotoksykozy stosuje się : A. dihydropirydynowe blokery kanału wapniowego; B. beta-blokery; C. inhibitory konwertazy angiotensyny; D. prawdziwe są odpowiedzi B lub C; E. żaden z ww,B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,64,W celu doraźnego opanowania objawów kardiologicznych tyreotoksykozy stosuje się : A. dihydropirydynowe blokery kanału wapniowego . B. beta-blokery . C. inhibitory konwertazy angiotensyny. D. prawdziwe są odpowiedzi B lub C . E. żaden z ww. leków .
W chorobie Hashimoto : A. tarczyca jest bolesna; B. w surowicy nie stwierdza się przeciwc iał przeciwko tyreoperoksydazie; C. w połowie przypadków choroba samoistnie ustępuje i nie dochodzi do trwałej niedoczynności tarczycy; D. nie ma skutecznego leczenia przyczynowego; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,62,W chorobie Hashimoto : A. tarczyca jest bolesna. B. w surowicy nie stwierdza się przeciwc iał przeciwko tyreoperoksydazie. C. w połowie przypadków choroba samoistnie ustępuje i nie dochodzi do trwałej niedoczynności tarczycy . D. nie ma skutecznego leczenia przyczynowego . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłego leczenia substytucyjnego w niedoczynności tarczycy : A. preferuje się preparaty złożone zawierające L -T4 i L -T3; B. u większości chorych dobowa dawka substytucyjna L -T4 przekracza 300 μg/d; C. całą dawkę powinno się przyjmować raz na dobę, a nie w dawkach podzielonych; D. we wtórnej niedoczynności tarczycy w celu oceny skuteczności leczenia substytucyjnego należy oznacz ać TSH w surowicy; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe",C,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,61,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłego leczenia substytucyjnego w niedoczynności tarczycy : A. preferuje się preparaty złożone zawierające L -T4 i L -T3. B. u większości chorych dobowa dawka substytucyjna L -T4 przekracza 300 μg/d . C. całą dawkę powinno się przyjmować raz na dobę, a nie w dawkach podzielonych . D. we wtórnej niedoczynności tarczycy w celu oceny skuteczności leczenia substytucyjnego należy oznacz ać TSH w surowicy . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe ."
W pierwotnej nadczynności przytarczyc stwierdza się: A. hiperfosfatemię; B. hiperkalcemię; C. prawidłowe zagęszczenie moczu; D. zmniejszone wydalanie wapnia z moczem; E. zmniejszone wydalanie fosforanów z moczem,B,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,60,W pierwotnej nadczynności przytarczyc stwierdza się: A. hiperfosfatemię . B. hiperkalcemię . C. prawidłowe zagęszczenie moczu . D. zmniejszone wydalanie wapnia z moczem . E. zmniejszone wydalanie fosforanów z moczem .
Kryterium rozpoznania przełomu tarczycowego nie jest: A. wzrost temperatury ciała powyżej 40 °C; B. biegunka; C. tachykardia i migotanie przedsionków; D. zastoinowa niewydolność serca; E. niewydolność nerek,E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,59,Kryterium rozpoznania przełomu tarczycowego nie jest: A. wzrost temperatury ciała powyżej 40 °C. D. zastoinowa niewydolność serca . B. biegunka . E. niewydolność nerek . C. tachykardia i migotanie przedsionków .
Gliptyny : A. hamują inaktywację endogennych inkretyn; B. stosuje się we wstrzyknięciach podskórnych; C. nie mogą być łączone z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi; D. powodują przyrost masy ciała; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,A,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,58,Gliptyny : A. hamują inaktywację endogennych inkretyn . B. stosuje się we wstrzyknięciach podskórnych . C. nie mogą być łączone z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi . D. powodują przyrost masy ciała . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
"Który objaw u chorego z wieloletnią cukrzycą i stopą cukrzycową przemawia za mechanizmem neuropatycznym, a nie niedokrwiennym (wskutek miażdżycy) tego powikłania? A. pojawianie się lub nasilanie się bólu stopy w trakcie chodzenia; B. prawidłowe czucie na stopie; C. zimna skóra stopy; D. owrzodzenie na stopie; E. żaden z wyżej wymienionych",E,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,57,"Który objaw u chorego z wieloletnią cukrzycą i stopą cukrzycową przemawia za mechanizmem neuropatycznym, a nie niedokrwiennym (wskutek miażdżycy) tego powikłania? A. pojawianie się lub nasilanie się bólu stopy w trakcie chodzenia . B. prawidłowe czucie na stopie. C. zimna skóra stopy . D. owrzodzenie na stopie . E. żaden z wyżej wymienionych ."
"W silnym napadzie kolki nerkowej stosuje się : 1) niesteroidowe leki przeciwzapalne ; 2) opioidy ; 3) drotawerynę ; 4) diuretyki . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3; B. 1,2; C. 3,4; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",D,Choroby wewnętrzne,2018 wiosna,77,"W silnym napadzie kolki nerkowej stosuje się : 1) niesteroidowe leki przeciwzapalne ; 2) opioidy ; 3) drotawerynę ; 4) diuretyki . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3. B. 1,2. C. 3,4. D. 1,2,3 . E. wszystkie wymienione."
"Pewne rozpoznanie infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) można postawić w przypadku obecności: 1) dodatnich 2 posiewów krwi w kierunku drobnoustrojów typowych dla IZW ; 2) pojedynczego dodatniego posiewu krwi w kierunku drobnoustroju typowego dla IZW ; 3) pojedynczego dodatniego posiewu k rwi w kierunku Coxiella burnetti ; 4) wegetacji na zastawce w badaniu echokardiograficznym ; 5) gorączki powyżej 38 °C; 6) krwawienia wewnątrzczaszkowego ; 7) plamek Rotha ; 8) dożylnego przyjmowania narkotyków . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,5,6,7,8; B. 1,7,8; C. 3,6,7; D. 2,4,8; E. 1,4",A,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,2,"Pewne rozpoznanie infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) można postawić w przypadku obecności: 1) dodatnich 2 posiewów krwi w kierunku drobnoustrojów typowych dla IZW ; 2) pojedynczego dodatniego posiewu krwi w kierunku drobnoustroju typowego dla IZW ; 3) pojedynczego dodatniego posiewu k rwi w kierunku Coxiella burnetti ; 4) wegetacji na zastawce w badaniu echokardiograficznym ; 5) gorączki powyżej 38 °C; 6) krwawienia wewnątrzczaszkowego ; 7) plamek Rotha ; 8) dożylnego przyjmowania narkotyków . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,5,6,7,8 . B. 1,7,8 . C. 3,6,7 . D. 2,4,8 . E. 1,4."
"Leczenie ciężkiej śpiączki hipometabolicznej u chorego z niedoczynnością tarczycy pole ga na niezwłocznym zastosowaniu: A. L-tyroksyny; B. płynoterapii 0, 45% roztworem NaCl; C. hydrokortyzonu; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,63,"Leczenie ciężkiej śpiączki hipometabolicznej u chorego z niedoczynnością tarczycy pole ga na niezwłocznym zastosowaniu: A. L-tyroksyny. B. płynoterapii 0, 45% roztworem NaCl . C. hydrokortyzonu . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"U chorego na przewlekłą chorobę nerek rozwinęła się wtórna nadczynność przytarczyc. W badaniu laboratoryjnym krwi należy się spodziewać : 1) zwiększonego stężenia PTH ; 4) hipokalcemii ; 2) zmniejszonego stężenia PTH ; 5) hiperfosfatemii ; 3) hiperkalcemii ; 6) hipofosfatemii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 1,4,6; C. 1,4,5; D. 2,3,6; E. 2,4,5",C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,61,"U chorego na przewlekłą chorobę nerek rozwinęła się wtórna nadczynność przytarczyc. W badaniu laboratoryjnym krwi należy się spodziewać : 1) zwiększonego stężenia PTH ; 4) hipokalcemii ; 2) zmniejszonego stężenia PTH ; 5) hiperfosfatemii ; 3) hiperkalcemii ; 6) hipofosfatemii . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5 . B. 1,4,6 . C. 1,4,5 . D. 2,3,6 . E. 2,4,5 ."
Objawem klinicznym zawału serca z uniesieniem odcinka ST nie jest /nie są: A. ból zamostkowy w klatce piersiowej; B. duszność; C. osłabienie; D. kołatanie serca; E. zawroty głowy,E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,68,Objawem klinicznym zawału serca z uniesieniem odcinka ST nie jest /nie są: A. ból zamostkowy w klatce piersiowej . B. duszność . C. osłabienie . D. kołatanie serca . E. zawroty głowy .
Którego leku przeciwbólowego nie powinno się stosować w l eczeniu napadu kolki żółciowej? A. diklofenaku; B. morfiny; C. paracetamolu; D. pentazocyny; E. petydyny,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,67,Którego leku przeciwbólowego nie powinno się stosować w l eczeniu napadu kolki żółciowej? A. diklofenaku. B. morfiny. C. paracetamolu. D. pentazocyny . E. petydyny .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzów wątroby: A. naczyniak krwionośny wątroby wymaga okresowej kontroli ultrasonograficznej; B. kobiety z gruczolakiem wątrobowokomórkowym nie powinny stosować hormonalnych środków antykoncepcyjnych; C. w razie podejrzenia ogniskowego rozrostu guzkowego wątroby należy wykonać biopsję; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,66,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzów wątroby: A. naczyniak krwionośny wątroby wymaga okresowej kontroli ultrasonograficznej . B. kobiety z gruczolakiem wątrobowokomórkowym nie powinny stosować hormonalnych środków antykoncepcyjnych . C. w razie podejrzenia ogniskowego rozrostu guzkowego wątroby należy wykonać biopsję . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C."
"W przebiegu przewlekłego WZW typu C może wystąpić : 1) krioglobulinemia ; 2) zapalenie małych naczyń skóry ; 3) kłębuszkowe zapalenie nerek ; 4) neuropatia obwodowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,3; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,65,"W przebiegu przewlekłego WZW typu C może wystąpić : 1) krioglobulinemia ; 2) zapalenie małych naczyń skóry ; 3) kłębuszkowe zapalenie nerek ; 4) neuropatia obwodowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,3. D. 1,2,3. E. wszystkie wymienione."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące amyloidoz y (skrobiawicy) łańcuchów lekkich immunoglobulin (amyloidoza AL): A. jest to najczęstszy podtyp amyloidozy ( stanowi około 80%); B. dawna nazwa to amyloidoza pierwotna; C. często występuje zespół nerczycowy; D. nie dochodzi do niewydolności nerek; E. może dojść do zwiększenia stężenia troponin,D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,64,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące amyloidoz y (skrobiawicy) łańcuchów lekkich immunoglobulin (amyloidoza AL): A. jest to najczęstszy podtyp amyloidozy ( stanowi około 80%) . B. dawna nazwa to amyloidoza pierwotna . C. często występuje zespół nerczycowy . D. nie dochodzi do niewydolności nerek . E. może dojść do zwiększenia stężenia troponin .
Objawem szpiczaka plazmocytowgo nie jest : A. ból kostny; B. polineuropatia obwodowa; C. hipokalcemia; D. niedokrwistość; E. niewydolność nerek,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,63,Objawem szpiczaka plazmocytowgo nie jest : A. ból kostny . B. polineuropatia obwodowa . C. hipokalcemia . D. niedokrwistość . E. niewydolność nerek .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zarażenia glistą ludzką : A. może wywołać eozynofilowe zapalenie płuc; B. pomocne w ustaleniu rozpoznania jest badanie serologiczne; C. lekiem pierwszego wyboru jest albendazol; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,62,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zarażenia glistą ludzką : A. może wywołać eozynofilowe zapalenie płuc . B. pomocne w ustaleniu rozpoznania jest badanie serologiczne . C. lekiem pierwszego wyboru jest albendazol . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Ryzyko wystąpienia rzekomobłoniastego zapalenia jelit jest największe u chorych leczonych : A. klindamycyną; B. gentamycyną; C. doksycykliną; D. metronidazolem; E. wankomycyną,A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,61,Ryzyko wystąpienia rzekomobłoniastego zapalenia jelit jest największe u chorych leczonych : A. klindamycyną . B. gentamycyną . C. doksycykliną . D. metronidazolem . E. wankomycyną .
"Do powikłań naczyniowych ostrego zapalenia trzustki należy : A. nadciśnienie wrotne; B. zakrzepica żyły lub tętnicy śledzionowej; C. tętniak rzekomy; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,69,"Do powikłań naczyniowych ostrego zapalenia trzustki należy : A. nadciśnienie wrotne . B. zakrzepica żyły lub tętnicy śledzionowej . C. tętniak rzekomy . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Który z wymienionych leków należy podać dożylnie u chorego z krwawieniem z wrzodu żołądka? A. inhibitor pompy protonowej; B. oktreotyd; C. terlipresynę; D. prawdziwe są odpowiedzi B lub C; E. prawdziwe są odpowiedzi A lub B lub C,A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,60,Który z wymienionych leków należy podać dożylnie u chorego z krwawieniem z wrzodu żołądka? A. inhibitor pompy protonowej. B. oktreotyd . C. terlipresynę. D. prawdziwe są odpowiedzi B lub C . E. prawdziwe są odpowiedzi A lub B lub C .
"Do typowego obrazu klinicznego wrzodziejącego zapalenia jelit grubego należy : A. krwawienie do przewodu pokarmowego; B. powstawanie przetok; C. powstawanie zwężeń jelita; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,58,"Do typowego obrazu klinicznego wrzodziejącego zapalenia jelit grubego należy : A. krwawienie do przewodu pokarmowego . B. powstawanie przetok . C. powstawanie zwężeń jelita . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Dla choroby Leśniowskiego i Crohna charakterystyczna je st obecność we krwi przeciwciał: A. pANCA; B. przeciwko Saccharomyces cerevisiae; C. przeciwko transglutaminazie tkankowej w klasie IgA; D. przeciwendomyzjalnych; E. żadnych z powyższych,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,57,Dla choroby Leśniowskiego i Crohna charakterystyczna je st obecność we krwi przeciwciał: A. pANCA . B. przeciwko Saccharomyces cerevisiae . C. przeciwko transglutaminazie tkankowej w klasie IgA . D. przeciwendomyzjalnych . E. żadnych z powyższych .
"Wiek, od którego podejrzenie choroby refluksowej przełyku bez objawów alarmowych stanowi wskazanie do wykonania endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego, wynosi : A. 40 lat; B. 45 lat; C. 50 lat; D. 55 lat; E. sam wiek nie stanowi wskazania do endoskopii, jeśli nie występują objawy alarmowe",A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,56,"Wiek, od którego podejrzenie choroby refluksowej przełyku bez objawów alarmowych stanowi wskazanie do wykonania endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego, wynosi : A. 40 lat . B. 45 lat . C. 50 lat. D. 55 lat . E. sam wiek nie stanowi wskazania do endoskopii, jeśli nie występują objawy alarmowe ."
U chorego po operacji radykalnej z powodu raka jelita grubego zaleca się oznaczani e stężenia antygenu rakowo -płodowego (CEA) we krwi : A. co 3 miesiące przez 3 lata; B. co 6 miesięcy przez 3 lata; C. co 6 miesięcy przez 5 lat; D. co rok przez 3 lata; E. co rok przez 5 lat,A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,55,U chorego po operacji radykalnej z powodu raka jelita grubego zaleca się oznaczani e stężenia antygenu rakowo -płodowego (CEA) we krwi : A. co 3 miesiące przez 3 lata. B. co 6 miesięcy przez 3 lata . C. co 6 miesięcy przez 5 lat . D. co rok przez 3 lata . E. co rok przez 5 lat .
"Która z wymienionych chorób wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka jelita grubego? A. rodzinna polipowatość gruczolakowata; B. wrzodziejące zapalenie jelita grubego; C. pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,54,"Która z wymienionych chorób wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka jelita grubego? A. rodzinna polipowatość gruczolakowata . B. wrzodziejące zapalenie jelita grubego . C. pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
W jakim wieku zaleca się rozpoczynanie badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego u osób obciążonych przeciętnym (jak w populacji ogólnej) ryzykiem zachorowania? A. 45 lat u obu płci; B. 50 lat u obu płci; C. 60 lat u obu płci; D. 50 lat u mężczyzn i 60 lat u kobiet; E. 45 lat u mężczyzn i 50 lat u kobiet,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,53,W jakim wieku zaleca się rozpoczynanie badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego u osób obciążonych przeciętnym (jak w populacji ogólnej) ryzykiem zachorowania? A. 45 lat u obu płci . B. 50 lat u obu płci . C. 60 lat u obu płci . D. 50 lat u mężczyzn i 60 lat u kobiet . E. 45 lat u mężczyzn i 50 lat u kobiet .
W Polsce ze względu na duży odsetek opornych szczepów H. pylori w leczeniu eradykacyjnym pierwszego wyboru nie powinno się stosować : A. amoksycyliny; B. klarytromycyny; C. metronidazolu; D. tetracyklin y; E. prawdziwe są odpowiedzi A i D,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,52,W Polsce ze względu na duży odsetek opornych szczepów H. pylori w leczeniu eradykacyjnym pierwszego wyboru nie powinno się stosować : A. amoksycyliny. B. klarytromycyny . C. metronidazolu . D. tetracyklin y. E. prawdziwe są odpowiedzi A i D .
"U chorego przyjmującego inhibitor pompy protonowej (IPP) zaplanowano wykonanie testu ureazowego w celu wykrycia zakażenia Helicobacter pylori . Aby wynik testu był wiarygodny, pacjent powinien odstawić IPP przynajmniej na : A. 2 tygodnie; B. 1 tydzień; C. 2 dni; D. 1 dzień; E. nie ma potrzeby odstawiania IPP",A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,51,"U chorego przyjmującego inhibitor pompy protonowej (IPP) zaplanowano wykonanie testu ureazowego w celu wykrycia zakażenia Helicobacter pylori . Aby wynik testu był wiarygodny, pacjent powinien odstawić IPP przynajmniej na : A. 2 tygodnie. B. 1 tydzień. C. 2 dni. D. 1 dzień . E. nie ma potrzeby odstawiania IPP ."
"W leczeniu podtrzymującym po opanowaniu rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego doustnym preparatem mesalazyny, bez konieczności hospitalizacji, wskazane jest podawanie : A. mesalazyn y; B. sulfasalazyn y; C. glukokortykosteroid u doustn ego w małej dawc e; D. kwas u acetylosalicylow ego; E. nie ma potrzeby leczenia podtrzymującego",A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,59,"W leczeniu podtrzymującym po opanowaniu rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego doustnym preparatem mesalazyny, bez konieczności hospitalizacji, wskazane jest podawanie : A. mesalazyn y. B. sulfasalazyn y. C. glukokortykosteroid u doustn ego w małej dawc e. D. kwas u acetylosalicylow ego. E. nie ma potrzeby leczenia podtrzymującego ."
"Do zespołów paranowotworowych związanych z rakiem płuca należy : 1) wędrujące zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych ; 2) zapalenie wielomięśniowe ; 3) osteoartropatia przerostowa ; 4) zespół nieadek watnego wydzielania wazopresyny. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,2,3; D. 1,2,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,50,"Do zespołów paranowotworowych związanych z rakiem płuca należy : 1) wędrujące zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych ; 2) zapalenie wielomięśniowe ; 3) osteoartropatia przerostowa ; 4) zespół nieadek watnego wydzielania wazopresyny. Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,2,3 . D. 1,2,4 . E. wszystkie wymienione."
Przyczyną hiperbilirubinemii w zespole Gilberta jest : A. hemoliza wewnątrznaczyniowa; B. upośledzenie erytropoezy; C. zaburzenie sprzęgania bilirubiny w h epatocytach; D. cholestaza; E. żadne z wymienionych,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,70,Przyczyną hiperbilirubinemii w zespole Gilberta jest : A. hemoliza wewnątrznaczyniowa . B. upośledzenie erytropoezy . C. zaburzenie sprzęgania bilirubiny w h epatocytach. D. cholestaza . E. żadne z wymienionych .
"W cukrzycy LADA, w odróżnieniu od cukrzycy typu 2 : A. stwierdza się przeciwciała przeciwwyspowe; B. stężenie peptydu C w surowicy w teście z glukagonem jest małe; C. od początku stosuje się insulinoterapię; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,72,"W cukrzycy LADA, w odróżnieniu od cukrzycy typu 2 : A. stwierdza się przeciwciała przeciwwyspowe . B. stężenie peptydu C w surowicy w teście z glukagonem jest małe . C. od początku stosuje się insulinoterapię . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C."
W leczeniu rzeżączkowego zapalenia cewki moczowej zaleca się zastosowanie : A. ceftriaksonu i; B. azytromycyny p; C. amoksycylin y p; D. doksycykliny p; E. prawdziwe są odpowiedzi A lub B,E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,90,W leczeniu rzeżączkowego zapalenia cewki moczowej zaleca się zastosowanie : A. ceftriaksonu i.m. w pojedynczej dawce . B. azytromycyny p.o. w pojedynczej dawce . C. amoksycylin y p.o. przez 5 dni . D. doksycykliny p.o. przez 7 dni . E. prawdziwe są odpowiedzi A lub B .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego polekow ego cewkowo - śródmiąższow ego zapaleni a nerek : A. zazwyczaj rozwija się w ciągu kilku tygodni od rozpoczęcia przyjmowania leku sprawczego; B. charakterystyczna jest eozynofiluria; C. należy zastosować kortykoterapię, jeśli odstawienie leku sprawcze go okazuje się niewystarczające; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,89,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego polekow ego cewkowo - śródmiąższow ego zapaleni a nerek : A. zazwyczaj rozwija się w ciągu kilku tygodni od rozpoczęcia przyjmowania leku sprawczego . B. charakterystyczna jest eozynofiluria . C. należy zastosować kortykoterapię, jeśli odstawienie leku sprawcze go okazuje się niewystarczające. D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nefropatii IgA : A. zwykle rozwija się powoli, początkowo z krwinkomoczem i niewielkim białkomoczem; B. w obrazie klinicznym od początku choroby dominuje nadciśnienie tętnicze; C. w każdym przypadku konieczne jest niezwłoczne zastosowanie kortykoterapii; D. w większości przy padków wskazane jest wykonanie tonsylektomii; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe",A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,88,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nefropatii IgA : A. zwykle rozwija się powoli, początkowo z krwinkomoczem i niewielkim białkomoczem . B. w obrazie klinicznym od początku choroby dominuje nadciśnienie tętnicze. C. w każdym przypadku konieczne jest niezwłoczne zastosowanie kortykoterapii . D. w większości przy padków wskazane jest wykonanie tonsylektomii . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe ."
"Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek : A. najczęściej ma postać pierwotną; B. nie ma charakteru rozplemowego; C. objawia się zespołem nefrytycznym z bardzo szybko postępującą niewydolnością nerek; D. wymaga niezwłocznego leczenia, gdyż w ciągu kilku tygodni zmiany w nerkach stają się nieodwracalne; E. prawdziwe są odpowiedzi C i D",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,87,"Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek : A. najczęściej ma postać pierwotną. B. nie ma charakteru rozplemowego . C. objawia się zespołem nefrytycznym z bardzo szybko postępującą niewydolnością nerek . D. wymaga niezwłocznego leczenia, gdyż w ciągu kilku tygodni zmiany w nerkach stają się nieodwracalne . E. prawdziwe są odpowiedzi C i D ."
Rzadkim objawem raka płuca jest: A. kaszel; B. zespół Cushinga; C. duszność; D. krwioplucie; E. nawracające zapalenie płuc,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,86,Rzadkim objawem raka płuca jest: A. kaszel . B. zespół Cushinga . C. duszność . D. krwioplucie . E. nawracające zapalenie płuc .
"Przyczyną hiperaldosteronizmu wtórnego może być : 1) przewlekła niewydolność serca ; 2) marskość wątroby z wodobrzuszem ; 3) zespół nerczycowy ; 4) zwężenie tętnicy nerkowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 2,3; D. 1,2,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,85,"Przyczyną hiperaldosteronizmu wtórnego może być : 1) przewlekła niewydolność serca ; 2) marskość wątroby z wodobrzuszem ; 3) zespół nerczycowy ; 4) zwężenie tętnicy nerkowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 2,3. D. 1,2,4. E. wszystkie wymienione."
W leczeniu przełomu nadnerczowego należy w pierwszej kolejności zastosować : A. deksametazon domięśniowo; B. hydrokortyzon doustnie; C. hydrokortyzon dożylnie; D. prednizon doustnie; E. metyloprednizolon doustnie,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,84,W leczeniu przełomu nadnerczowego należy w pierwszej kolejności zastosować : A. deksametazon domięśniowo . B. hydrokortyzon doustnie . C. hydrokortyzon dożylnie . D. prednizon doustnie . E. metyloprednizolon doustnie .
"Tiamazol jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu : A. choroby Hashimoto; B. poamiodaronowej nadczynności tarczycy typu II; C. nadczynności tarczycy u kobiet w ciąży; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,83,"Tiamazol jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu : A. choroby Hashimoto . B. poamiodaronowej nadczynności tarczycy typu II . C. nadczynności tarczycy u kobiet w ciąży . D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe ."
Do przyczyn zaburzeń przewodzenia AV nie należy : A. zawał serca; B. kardiomiopatia; C. hiperkaliemia; D. podawanie amoksycyliny; E. podawanie glikozydów naparstnicy,D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,71,Do przyczyn zaburzeń przewodzenia AV nie należy : A. zawał serca. B. kardiomiopatia . C. hiperkaliemia . D. podawanie amoksycyliny . E. podawanie glikozydów naparstnicy .
"W zespole Cushinga związanym z autonomicznym guzem nadnercza : A. stężenie ACTH w osoczu jest na ogół prawidłowe; B. w teście z 8 mg deksametazonu stwierdza się zmniejszenie wydalania kortyzolu i jego metabolitów z moczem; C. dochodzi do zaniku tkanki kory nadnerczy położonej poza guzem; D. rozwija się hiperpigmentacja skóry; E. metodą leczenia z wyboru jest przewlekłe stosowanie inhibitora steroidogenezy nadnerczowej, np",C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,82,"W zespole Cushinga związanym z autonomicznym guzem nadnercza : A. stężenie ACTH w osoczu jest na ogół prawidłowe . B. w teście z 8 mg deksametazonu stwierdza się zmniejszenie wydalania kortyzolu i jego metabolitów z moczem . C. dochodzi do zaniku tkanki kory nadnerczy położonej poza guzem . D. rozwija się hiperpigmentacja skóry . E. metodą leczenia z wyboru jest przewlekłe stosowanie inhibitora steroidogenezy nadnerczowej, np. ketokonazolu ."
"W jawnej pierwotnej nadczynności tarczycy stwierdza się w surowicy zwiększone stężenie : A. FT3; B. FT4; C. TSH; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,80,"W jawnej pierwotnej nadczynności tarczycy stwierdza się w surowicy zwiększone stężenie : A. FT3. B. FT4. C. TSH. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu policystycznych jajników : A. w większości przypadków występują zaburzenia miesiączkowania; B. w większości przypadków występuje hirsutyzm; C. u wszystkich chorych stwierdza się zwiększone stężenie wolnego testosteronu we krwi; D. wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju cukrzycy typu 2; E. w leczeniu stosuje się dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,79,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu policystycznych jajników : A. w większości przypadków występują zaburzenia miesiączkowania . B. w większości przypadków występuje hirsutyzm . C. u wszystkich chorych stwierdza się zwiększone stężenie wolnego testosteronu we krwi . D. wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju cukrzycy typu 2 . E. w leczeniu stosuje się dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne .
Typową cechą EKG w niedoczynności tarczycy jest : A. tachykardia; B. wysoki woltaż załamków zespołów komorowych; C. spłaszczenie lub odwrócenie załamków T; D. skrócenie odstępu PQ; E. wydłużenie odstępu QT,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,78,Typową cechą EKG w niedoczynności tarczycy jest : A. tachykardia. B. wysoki woltaż załamków zespołów komorowych . C. spłaszczenie lub odwrócenie załamków T . D. skrócenie odstępu PQ . E. wydłużenie odstępu QT .
Antybiotykiem z wyboru w leczeniu pneumokokowego zapalenia płuc jest: A. wankomycyna; B. amoksycylina; C. meropenem; D. amikacyna; E. cefuroksym,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,77,Antybiotykiem z wyboru w leczeniu pneumokokowego zapalenia płuc jest: A. wankomycyna . B. amoksycylina . C. meropenem . D. amikacyna . E. cefuroksym .
W kwasicy mleczanowej rozwijającej się u chorych na cukrzycę stwierdza się: A. bardzo dużą hiperglikemię; B. hipokaliemię; C. dużą lukę anionową; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,76,W kwasicy mleczanowej rozwijającej się u chorych na cukrzycę stwierdza się: A. bardzo dużą hiperglikemię . B. hipokaliemię . C. dużą lukę anionową . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
"Neuropatia autonomiczna rozwijająca się w przebiegu cukrzycy może się objawiać: A. omdleniami; B. biegunką; C. zaburzoną potliwością; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,75,"Neuropatia autonomiczna rozwijająca się w przebiegu cukrzycy może się objawiać: A. omdleniami . B. biegunką . C. zaburzoną potliwością . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Która z wymienionych insulin nie należy do tzw. insulin posiłkowych? A. insulina aspart; B. insulina lizpro; C. insulina glulizynowa; D. insulina izofanowa; E. insulina neutralna,D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,74,Która z wymienionych insulin nie należy do tzw. insulin posiłkowych? A. insulina aspart . B. insulina lizpro . C. insulina glulizynowa . D. insulina izofanowa . E. insulina neutralna .
"Odsetek HbA1c ≤6,0% przyjmuje się jako kryterium wyrównania cukrzycy : A. u kobiet planujących ciążę lub w I trymestrze ciąży; B. u kobiet w II i III trymestrze ciąży; C. u chorych w podeszłym wieku z wieloletnią cukrzycą; D. u wszystkich chorych na cukrzycę typu 1; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe",B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,73,"Odsetek HbA1c ≤6,0% przyjmuje się jako kryterium wyrównania cukrzycy : A. u kobiet planujących ciążę lub w I trymestrze ciąży . B. u kobiet w II i III trymestrze ciąży . C. u chorych w podeszłym wieku z wieloletnią cukrzycą . D. u wszystkich chorych na cukrzycę typu 1 . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe ."
Chorobę Gravesa i Basedowa od innych przyczyn nadczynności tarczycy różnicuje obecność we krwi przeciwciał przeciwko ? A. TSH; B. receptorowi dla TSH; C. tyreoperoksydazie; D. tyreoglobulinie; E. żadne z powyższych,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,81,Chorobę Gravesa i Basedowa od innych przyczyn nadczynności tarczycy różnicuje obecność we krwi przeciwciał przeciwko ? A. TSH. D. tyreoglobulinie . B. receptorowi dla TSH . E. żadne z powyższych . C. tyreoperoksydazie .
W pierwotnej gruźlicy płuc zmiany umiejscawiają się zwykle : A. w segmentach szczytowych i tylnych górnych płatów płu c; B. w środkowych i dolnych częściach płuc; C. przywnękowo; D. obwodowo; E. równomiernie w całych płucach,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,49,W pierwotnej gruźlicy płuc zmiany umiejscawiają się zwykle : A. w segmentach szczytowych i tylnych górnych płatów płu c. B. w środkowych i dolnych częściach płuc . C. przywnękowo . D. obwodowo. E. równomiernie w całych płucach .
"Rozlane krwawienie do pęcherzyków płucnych występuje w przebiegu : A. mikroskopowego zapalenia naczyń; B. choroby związanej z przeciwciał ami przeciwko błonie podstawnej; C. zapalenia naczyń związanego z przeciwciałami IgA; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,48,"Rozlane krwawienie do pęcherzyków płucnych występuje w przebiegu : A. mikroskopowego zapalenia naczyń . B. choroby związanej z przeciwciał ami przeciwko błonie podstawnej. C. zapalenia naczyń związanego z przeciwciałami IgA. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"W przebiegu sarkoidozy może dojść do zajęcia : 1) narządu wzroku ; 2) serca ; 3) ośrodkowego układu nerwowego ; 4) skóry . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4; B. 1 i 2; C. 1 i 4; D. 2, 3 i 4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,47,"W przebiegu sarkoidozy może dojść do zajęcia : 1) narządu wzroku ; 2) serca ; 3) ośrodkowego układu nerwowego ; 4) skóry . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4. B. 1 i 2. C. 1 i 4. D. 2, 3 i 4 . E. wszystkie wymienione."
"Wskazanie do profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) przed zabiegami stomatologicznymi z naruszeniem ciągłości błony śluzowej stanowi : 1) wszczepiona proteza zastawkowa ; 2) przebyta naprawa zastawki z użyciem sztucznego materiału ; 3) przebyte IZW ; 4) wrodzona sinicza wada serca . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3; B. 1,3; C. 1,4; D. 1,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,23,"Wskazanie do profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) przed zabiegami stomatologicznymi z naruszeniem ciągłości błony śluzowej stanowi : 1) wszczepiona proteza zastawkowa ; 2) przebyta naprawa zastawki z użyciem sztucznego materiału ; 3) przebyte IZW ; 4) wrodzona sinicza wada serca . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3. B. 1,3. C. 1,4. D. 1,3,4 . E. wszystkie wymienione."
U chorego z protezą zastawkową rozpoznano infekcyjne zapalenie wsierdzia wywołane przez paciorkowce wrażliwe na penicylinę. Czas trwania standardowej antybiotykoterapii w takim przypadku wynosi : A. 1 tydzień; B. 2 tygodnie; C. 4 tygodnie; D. 6 tygodni; E. 3 miesiące,D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,22,U chorego z protezą zastawkową rozpoznano infekcyjne zapalenie wsierdzia wywołane przez paciorkowce wrażliwe na penicylinę. Czas trwania standardowej antybiotykoterapii w takim przypadku wynosi : A. 1 tydzień. B. 2 tygodnie. C. 4 tygodnie . D. 6 tygodni . E. 3 miesiące .
W raku nerki nie stwierdza się: A. bólu w okolicy lędźwiowej; B. krwiomoczu; C. ropomoczu; D. niedokrwistości; E. nadciśnienia tętniczego,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,21,W raku nerki nie stwierdza się: A. bólu w okolicy lędźwiowej . B. krwiomoczu . C. ropomoczu . D. niedokrwistości . E. nadciśnienia tętniczego .
U chorego z łagodnym zwężeniem zastawki aortalnej bez istotnych zwapnień zaleca się kontrolę echokardiograficzną : A. co 5 lat; B. co 2–3 lata; C. co rok; D. co 6 miesięcy; E. nie zaleca się kontroli echokardiograficznej,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,20,U chorego z łagodnym zwężeniem zastawki aortalnej bez istotnych zwapnień zaleca się kontrolę echokardiograficzną : A. co 5 lat . B. co 2–3 lata . C. co rok . D. co 6 miesięcy . E. nie zaleca się kontroli echokardiograficznej .
U chorego przygotowywanego do kardiowersji elektrycznej z powodu migotania przedsionków o nieznanym czasie trwania należy stosować doustny lek przeciwkrzepliwy przez co najmniej : A. 3 dni; B. 1 tydzień; C. 2 tygodnie; D. 3 tygodnie; E. w takim przypadku nie ma potrzeby wcześniejszej antykoagulacji,D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,19,U chorego przygotowywanego do kardiowersji elektrycznej z powodu migotania przedsionków o nieznanym czasie trwania należy stosować doustny lek przeciwkrzepliwy przez co najmniej : A. 3 dni . B. 1 tydzień. C. 2 tygodnie . D. 3 tygodnie . E. w takim przypadku nie ma potrzeby wcześniejszej antykoagulacji .
Za ekstrasystolią komorową a przeciwko ekstrasystolii nadkomorowej z aberracją przewodzenia przemawia : A. poprzedzający załamek P; B. przerwa wyrównawcza; C. szerokość zespołu QRS < 120 ms; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. żadne z powyższych,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,18,Za ekstrasystolią komorową a przeciwko ekstrasystolii nadkomorowej z aberracją przewodzenia przemawia : A. poprzedzający załamek P . B. przerwa wyrównawcza . C. szerokość zespołu QRS < 120 ms . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. żadne z powyższych .
Do pęknięcia przegrody międzykomorowej lub mięśnia brodawkowatego jako powikłani a zawału serca zwykle dochodzi : A. w pierwszej dobie zawału; B. w pierwszym tygodniu po zawale; C. w drugim tygodniu po zawale; D. w trzecim tygodniu po zawale; E. po miesiącu od zawału,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,17,Do pęknięcia przegrody międzykomorowej lub mięśnia brodawkowatego jako powikłani a zawału serca zwykle dochodzi : A. w pierwszej dobie zawału . B. w pierwszym tygodniu po zawale . C. w drugim tygodniu po zawale . D. w trzecim tygodniu po zawale . E. po miesiącu od zawału .
Leczenie fibrynolityczne w świeżym zawale serca jest wskazane w przypadku: A. zawału bez uniesienia odcinka ST; B. niemożn ości wykonania pierwotnej przez skórnej interwencji wieńcowej w ciągu 60 minut od rozpoznania zawału serca z uniesieniem odcinka ST; C. niemożn ości wykonania pierwotnej przez skórnej interwencji wieńcowej w ci ągu 120 minut od rozpoznania zawału serca z uniesieniem odcinka ST; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,16,Leczenie fibrynolityczne w świeżym zawale serca jest wskazane w przypadku: A. zawału bez uniesienia odcinka ST . B. niemożn ości wykonania pierwotnej przez skórnej interwencji wieńcowej w ciągu 60 minut od rozpoznania zawału serca z uniesieniem odcinka ST . C. niemożn ości wykonania pierwotnej przez skórnej interwencji wieńcowej w ci ągu 120 minut od rozpoznania zawału serca z uniesieniem odcinka ST . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
"Które stwierdzenie dotyczące kardiomiopatii połogowej jest prawdziwe? 1) rozwija się pod koniec ciąży lub w pierwszych 5 miesiącach po porodzie ; 2) szybko pojawiają się objawy niewydolności serca, którym mogą towarzyszyć ból w klatce piersiowej i zaburzenia rytmu serca ; 3) w ponad 90% przypadków ustępuje samoistnie ; 4) lekami z wyboru są inhibitory konwertazy angiotensyny . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 2; B. 1,2; C. 1,3; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,24,"Które stwierdzenie dotyczące kardiomiopatii połogowej jest prawdziwe? 1) rozwija się pod koniec ciąży lub w pierwszych 5 miesiącach po porodzie ; 2) szybko pojawiają się objawy niewydolności serca, którym mogą towarzyszyć ból w klatce piersiowej i zaburzenia rytmu serca ; 3) w ponad 90% przypadków ustępuje samoistnie ; 4) lekami z wyboru są inhibitory konwertazy angiotensyny . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 2. B. 1,2. C. 1,3. D. 1,2,3 . E. wszystkie wymienione."
U chorego z ostrym bólem w klatce piersiowej stwierdzono falę Pardeego w zapisie EKG z odprowadzeń V1–V4. Taka lokalizacja zmian prze mawia za świeżym zawałem ściany: A. przedniej lewej komory; B. bocznej lewej komory; C. tylnej lewej komory; D. dolnej lewej komory; E. prawej komory,A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,15,U chorego z ostrym bólem w klatce piersiowej stwierdzono falę Pardeego w zapisie EKG z odprowadzeń V1–V4. Taka lokalizacja zmian prze mawia za świeżym zawałem ściany: A. przedniej lewej komory . B. bocznej lewej komory . C. tylnej lewej komory . D. dolnej lewej komory . E. prawej komory .
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania beta -blokerów jest : A. stabilna przewlekła niewydolność serca; B. dławica mikronaczyniowa; C. chromanie przestankowe; D. przewlekła obturacyjna choroba płuc; E. żadne z ww,E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,13,Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania beta -blokerów jest : A. stabilna przewlekła niewydolność serca . B. dławica mikronaczyniowa . C. chromanie przestankowe . D. przewlekła obturacyjna choroba płuc . E. żadne z ww.
"Chorzy ze stabilną dławicą piersiową, bez zawału serca i niewydolności serca w wywiadach, powinni w celu poprawy rokowania przyjmować przewlekle : 1) kwas acetylosalicylowy ; 2) azotan ; 3) beta-bloker ; 4) statynę . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 1,4; D. 1,2,4; E. 1,3,4",C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,12,"Chorzy ze stabilną dławicą piersiową, bez zawału serca i niewydolności serca w wywiadach, powinni w celu poprawy rokowania przyjmować przewlekle : 1) kwas acetylosalicylowy ; 2) azotan ; 3) beta-bloker ; 4) statynę . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 1,4. D. 1,2,4 . E. 1,3,4 ."
"Obrazowa próba obciążeniowa jest preferowana względem elektrokardio - graficznej próby wysiłkowej w diagnostyce choroby wieńcowej u osób : A. z nieprawidłowościach w EKG spoczynkowym uniemożliwiającymi interpretację zmian w trakcie wysiłku; B. bez typowej dławicy piersiowej; C. prawdziwe są odpowiedzi A i B; D. w każdym przy padku, jeśli tylko jest dostępna; E. w żadnej z wyżej wymienionych sytuacji",D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,11,"Obrazowa próba obciążeniowa jest preferowana względem elektrokardio - graficznej próby wysiłkowej w diagnostyce choroby wieńcowej u osób : A. z nieprawidłowościach w EKG spoczynkowym uniemożliwiającymi interpretację zmian w trakcie wysiłku . B. bez typowej dławicy piersiowej . C. prawdziwe są odpowiedzi A i B . D. w każdym przy padku, jeśli tylko jest dostępna . E. w żadnej z wyżej wymienionych sytuacji ."
"We wstępnej ocenie prawdopodobieństwa choroby wieńcowej u osób ze stabilnym bólem w klatce piersiowej uwzględnia się : A. tylko charakter bólu; B. charakter bólu i płeć; C. charakter bólu, płeć i wiek; D. charakter bólu, płeć, wiek i masę ciała; E. charakter bólu, płeć, wiek i EKG spoczynkowy",C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,10,"We wstępnej ocenie prawdopodobieństwa choroby wieńcowej u osób ze stabilnym bólem w klatce piersiowej uwzględnia się : A. tylko charakter bólu . B. charakter bólu i płeć . C. charakter bólu, płeć i wiek . D. charakter bólu, płeć, wiek i masę ciała . E. charakter bólu, płeć, wiek i EKG spoczynkowy ."
"Przyczyną hiperlipoproteinemii typu V może być przyjmowanie : 1) doustnych estrogenów ; 2) glikokortykosteroidów ; 3) hydrochlorotiazydu ; 4) cyklosporyny . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 2; B. tylko 3; C. 2,3; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,9,"Przyczyną hiperlipoproteinemii typu V może być przyjmowanie : 1) doustnych estrogenów ; 2) glikokortykosteroidów ; 3) hydrochlorotiazydu ; 4) cyklosporyny . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 2. B. tylko 3. C. 2,3. D. 1,2,3 . E. wszystkie wymienione."
"W przewlekłej chorobie nerek, gdy GFR jest < 45/ml/min/1,73m2, jako objaw wtórnej nadczynności przytarczyc stwierdza się: A. hipofosfatemię; B. hiperfosfatemię; C. hiperkalcemię; D. obniżone stężenie PTH; E. nadmiar 1,25 -(OH) 2D3",B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,8,"W przewlekłej chorobie nerek, gdy GFR jest < 45/ml/min/1,73m2, jako objaw wtórnej nadczynności przytarczyc stwierdza się: A. hipofosfatemię . B. hiperfosfatemię . C. hiperkalcemię . D. obniżone stężenie PTH . E. nadmiar 1,25 -(OH) 2D3."
"Kryterium rozpoznania przewlekłej choroby nerek nie jest : A. albuminuria; B. obniżenie przesączania kłębuszkowego < 60 ml/min/1,73m2; C. hipotonia; D. izolowany krwiomocz z obecnością dysmorficznych erytrocytów; E. wielotorbielowatość nerek",C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,7,"Kryterium rozpoznania przewlekłej choroby nerek nie jest : A. albuminuria . B. obniżenie przesączania kłębuszkowego < 60 ml/min/1,73m2. C. hipotonia . D. izolowany krwiomocz z obecnością dysmorficznych erytrocytów . E. wielotorbielowatość nerek ."
"Szczególne wskazanie do przewlekłego stosowania inhibitora konwertazy angiotensyny u chorych po zawale serca stanowi : A. dysfunkcja skurczowa lewej komory; B. nadciśnienie tętnicze; C. cukrzyca; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,6,"Szczególne wskazanie do przewlekłego stosowania inhibitora konwertazy angiotensyny u chorych po zawale serca stanowi : A. dysfunkcja skurczowa lewej komory . B. nadciśnienie tętnicze. C. cukrzyca . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Przezskórna interwencja wieńcowa ma przewagę nad pomostowaniem aortalno -wieńcowym w przypadku : A. zwężenia pnia lewej tętnicy wieńcowej; B. choroby trójnaczyniowej; C. restenozy stwierdzanej po raz pierwszy; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. w żadnym z ww,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,14,Przezskórna interwencja wieńcowa ma przewagę nad pomostowaniem aortalno -wieńcowym w przypadku : A. zwężenia pnia lewej tętnicy wieńcowej . B. choroby trójnaczyniowej . C. restenozy stwierdzanej po raz pierwszy . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. w żadnym z ww. przypadków .
W przewlekłej niewydolności serca z zachowaną czynnością skurczową : A. przyczyną jest najczęściej choroba niedokrwienna serca; B. lekiem pierwszego wyboru jest digoksyna; C. stosuje się przede wszystkim leczenie moczopędne; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,25,W przewlekłej niewydolności serca z zachowaną czynnością skurczową : A. przyczyną jest najczęściej choroba niedokrwienna serca . B. lekiem pierwszego wyboru jest digoksyna . C. stosuje się przede wszystkim leczenie moczopędne . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
"Przyczyną niewydolności serca ze zwiększoną pojemnością minutową może być : 1) niedoczynności tarczycy ; 3) zaawansowana marskość wątroby ; 2) zespół rakowiaka ; 4) ciężka niedokrwistość albo czerwienica . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4; C. 3,4; D. 2,4; E. tylko 4",B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,26,"Przyczyną niewydolności serca ze zwiększoną pojemnością minutową może być : 1) niedoczynności tarczycy ; 3) zaawansowana marskość wątroby ; 2) zespół rakowiaka ; 4) ciężka niedokrwistość albo czerwienica . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4 . C. 3,4. D. 2,4. E. tylko 4."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia moczopędnego u chorych z przewlekłą niewydolnością serca : A. u większości chorych stosuje się diuretyki tiazydowe zamiast pętlowych; B. jeśli eGFR wynosi < 30 ml/min/1,73 m2, stosuje się diuretyki tiazydowe tylko w połączeniu z diuretykiem pętlowym; C. diuretyki pętlowe w zbyt dużych dawkach mogą działać ototoksycznie; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,27,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia moczopędnego u chorych z przewlekłą niewydolnością serca : A. u większości chorych stosuje się diuretyki tiazydowe zamiast pętlowych . B. jeśli eGFR wynosi < 30 ml/min/1,73 m2, stosuje się diuretyki tiazydowe tylko w połączeniu z diuretykiem pętlowym . C. diuretyki pętlowe w zbyt dużych dawkach mogą działać ototoksycznie . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chłoniak a Hodgkina (lymphogranulomatosis maligna ): A. stwierdza się bolesność powiększonych węzłów chłonnych; B. częściej są powiększone węzły podprzeponowe; C. stwierdza się gorączkę >38 °C utrzymując ą się przez > 2 tygodni bez współistnienia zakażenia; D. nie dochodzi do powiększenia wątroby i śledziony; E. zakażenia wirusowe nie są uwzględniane jako czynniki etiologiczne,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,46,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chłoniak a Hodgkina (lymphogranulomatosis maligna ): A. stwierdza się bolesność powiększonych węzłów chłonnych . B. częściej są powiększone węzły podprzeponowe . C. stwierdza się gorączkę >38 °C utrzymując ą się przez > 2 tygodni bez współistnienia zakażenia . D. nie dochodzi do powiększenia wątroby i śledziony . E. zakażenia wirusowe nie są uwzględniane jako czynniki etiologiczne .
Nowotworem limfoproliferacyjnym nie jest : A. przewlekła białaczka limfocytowa; B. zespół mielodysplastyczny; C. białaczka włochatokomórkowa; D. chłoniak limfoblastyczny; E. szpiczak plazmocytowy,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,45,Nowotworem limfoproliferacyjnym nie jest : A. przewlekła białaczka limfocytowa . B. zespół mielodysplastyczny . C. białaczka włochatokomórkowa . D. chłoniak limfoblastyczny . E. szpiczak plazmocytowy .
U chorych na nieciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc leczonych ambulatoryjnie antybiotykiem pierwszego wyboru jest : A. lewofloksacyna; B. amoksycylina; C. azytromycyna; D. doksycyklina; E. kotrimoksazol,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,44,U chorych na nieciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc leczonych ambulatoryjnie antybiotykiem pierwszego wyboru jest : A. lewofloksacyna . B. amoksycylina . C. azytromycyna . D. doksycyklina . E. kotrimoksazol .
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące doustn ych preparat ów żelaza stosowanych w leczeniu niedokrwistości powodowanej przez jego niedobór: A. wchłaniają się w żołądku; B. powinny być przyjmowane z posiłkami; C. warto je podawać z kwasem askorbinowym; D. zaleca się równoczesne podawanie inhibitorów pompy protonowej; E. dieta wegetariańska dostarcza dobrze przyswajalne żelazo niehemowe,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,43,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące doustn ych preparat ów żelaza stosowanych w leczeniu niedokrwistości powodowanej przez jego niedobór: A. wchłaniają się w żołądku . B. powinny być przyjmowane z posiłkami . C. warto je podawać z kwasem askorbinowym . D. zaleca się równoczesne podawanie inhibitorów pompy protonowej . E. dieta wegetariańska dostarcza dobrze przyswajalne żelazo niehemowe .
"Włóknienie płuc może wystąpić w przebiegu : A. sarkoidozy; B. pylicy; C. alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,42,"Włóknienie płuc może wystąpić w przebiegu : A. sarkoidozy . B. pylicy . C. alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Przyczyną rozstrzeni oskrzeli może być : 1) ciężkie zakażenie bakteryjne ; 3) mukowiscydoza ; 2) alergiczna aspergiloza oskrzelowo -płucna ; 4) włóknienie płuc . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3; B. 1,3; C. 1,2,3; D. 2,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,41,"Przyczyną rozstrzeni oskrzeli może być : 1) ciężkie zakażenie bakteryjne ; 3) mukowiscydoza ; 2) alergiczna aspergiloza oskrzelowo -płucna ; 4) włóknienie płuc . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3. B. 1,3. C. 1,2,3 . D. 2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
Teofilina jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu : A. przewlekłym astmy; B. zaostrzeń astmy; C. przewlekłym POChP; D. zaostrzeń POChP; E. żadnej z ww,E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,40,Teofilina jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu : A. przewlekłym astmy . D. zaostrzeń POChP . B. zaostrzeń astmy . E. żadnej z ww. C. przewlekłym POChP .
"U chorego na POChP z nasilonymi objawami ( idąc we własnym tempie po płaskim terenie, musi się zatrzymywać dla nabrania tchu), u którego kilka razy w roku występują zaostrzenia, leczeniem pierwszego wyboru jest regularne przyjmowanie : A. samego wziewnego długo działając ego beta 2-mimetyku (LABA); B. LABA z glu kokortykostero idem wziewnym; C. LABA z długo działającym lekiem przeciwcholinergicznym (LAMA); D. LAMA z gl ukokortykostero idem wziewnym; E. LABA i gl ukokortykosteroidem doustnym",C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,39,"U chorego na POChP z nasilonymi objawami ( idąc we własnym tempie po płaskim terenie, musi się zatrzymywać dla nabrania tchu), u którego kilka razy w roku występują zaostrzenia, leczeniem pierwszego wyboru jest regularne przyjmowanie : A. samego wziewnego długo działając ego beta 2-mimetyku (LABA) . B. LABA z glu kokortykostero idem wziewnym . C. LABA z długo działającym lekiem przeciwcholinergicznym (LAMA) . D. LAMA z gl ukokortykostero idem wziewnym . E. LABA i gl ukokortykosteroidem doustnym ."
"Który wynik spirometrii potwierdza rozpoznanie POChP u chorego z typowymi objawami podmiotowymi? A. FEV1 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela <70% wartości należnej (wn; B. FEV1 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela <50% wn; C. FEV1/FVC po inhalacji leku rozszerzającego oskrzela <0,70 wn; D. FEV1/FVC przed inhalacją leku rozszerzającego oskrzela <0,70 wn; E. FEV1/FVC po inhalacji leku rozszerzającego oskrzela <0,50 wn",C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,38,"Który wynik spirometrii potwierdza rozpoznanie POChP u chorego z typowymi objawami podmiotowymi? A. FEV1 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela <70% wartości należnej (wn.) . B. FEV1 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela <50% wn. C. FEV1/FVC po inhalacji leku rozszerzającego oskrzela <0,70 wn. D. FEV1/FVC przed inhalacją leku rozszerzającego oskrzela <0,70 wn. E. FEV1/FVC po inhalacji leku rozszerzającego oskrzela <0,50 wn."
W długo trwającym zespole nerczycowym stwierdza się: A. hiperkalcemię; B. hipertyreozę; C. hipotriglicerydemię; D. objawy niedoczynności kory nadnerczy; E. niedokrwistość,E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,37,W długo trwającym zespole nerczycowym stwierdza się: A. hiperkalcemię . B. hipertyreozę . C. hipotriglicerydemię . D. objawy niedoczynności kory nadnerczy . E. niedokrwistość .
"U chorych na astmę aspirynową : A. choroba rozpoczyna się uporczywym nieżytem nosa i zapaleniem zatok przynosowych; B. napady duszności są wywoływane przez doustne przyjęcie kwasu acetylosalicylowego (ASA), natomiast inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (np; C. unikanie przyjmowania ASA zwykle prowadzi d o całkowitego ustąpienia astmy; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,36,"U chorych na astmę aspirynową : A. choroba rozpoczyna się uporczywym nieżytem nosa i zapaleniem zatok przynosowych . B. napady duszności są wywoływane przez doustne przyjęcie kwasu acetylosalicylowego (ASA), natomiast inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. naproksen i ibuprofen) nie wywołują objawów astmy . C. unikanie przyjmowania ASA zwykle prowadzi d o całkowitego ustąpienia astmy . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A i C ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania długo działających beta 2-mimetyków wziewnych w lec zeniu astmy : A. są lekami pierwszego wyboru spośród leków dokładanych do glukokortykosteroidu (GKS) wziewnego, gdy sam GKS wziewny nie zapewni a odpowiedniej kontroli choroby; B. są lekami pierwszego wyboru w leczeniu zaostrzeń astmy; C. czas działania salmeterolu i formoterolu wynosi ok; D. mogą spowodować hipokaliemię; E. nie wolno ich stosować bez GKS wziewnego",B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,35,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania długo działających beta 2-mimetyków wziewnych w lec zeniu astmy : A. są lekami pierwszego wyboru spośród leków dokładanych do glukokortykosteroidu (GKS) wziewnego, gdy sam GKS wziewny nie zapewni a odpowiedniej kontroli choroby. B. są lekami pierwszego wyboru w leczeniu zaostrzeń astmy . C. czas działania salmeterolu i formoterolu wynosi ok. 12 godzin . D. mogą spowodować hipokaliemię . E. nie wolno ich stosować bez GKS wziewnego ."
"Przyczyną zawyżonego wyniku pulsoksymetrii może być : A. zatrucie tlenkiem węgla; B. wstrząs z hipoperfuzją obwodową; C. ciemny lakier na paznokciu palca, na który jest założony czujnik pulsoksymetru; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C",A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,34,"Przyczyną zawyżonego wyniku pulsoksymetrii może być : A. zatrucie tlenkiem węgla . B. wstrząs z hipoperfuzją obwodową . C. ciemny lakier na paznokciu palca, na który jest założony czujnik pulsoksymetru . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C ."
"Którym lekiem można rozpocząć leczenie przeciwkrzepliwe zakrzepicy żył głębokich, bez konieczności jednoczesnego stosowania heparyny? A. warfaryną; B. rywaroksabanem; C. dabigatranem; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. żadnym",B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,33,"Którym lekiem można rozpocząć leczenie przeciwkrzepliwe zakrzepicy żył głębokich, bez konieczności jednoczesnego stosowania heparyny? A. warfaryną . B. rywaroksabanem . C. dabigatranem . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. żadnym ."
"U chorego z rozpoznanym tętniakiem aorty brzusznej wystąpił ostry, silny ból brzucha. Badanie USG wykazało rozwarstwienie aorty. Ciśnienie tętnicze wynosi 150/90 mmHg. Chory powinien niezwłoczn ie otrzymać dożylnie : A. morfinę i propranolol; B. sam propranolol; C. samą morfinę; D. samą nitroglicerynę; E. żaden z ww",A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,32,"U chorego z rozpoznanym tętniakiem aorty brzusznej wystąpił ostry, silny ból brzucha. Badanie USG wykazało rozwarstwienie aorty. Ciśnienie tętnicze wynosi 150/90 mmHg. Chory powinien niezwłoczn ie otrzymać dożylnie : A. morfinę i propranolol. B. sam propranolol. C. samą morfinę. D. samą nitroglicerynę. E. żaden z ww. leków ."
"Nadciśnienie tętnicze złośliwe : 1) charakteryzuje się ciśnieniem tętniczym skurczowym > 160 mmHg ; 2) najczęściej rozwija się w przebiegu tyreotoksykozy ; 3) wiąże się z zaawansowaną retinopatią nadciśnieniową ; 4) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia udaru mózgu i niewydolności serca, często w postaci obrzęku płuc . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,4; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,31,"Nadciśnienie tętnicze złośliwe : 1) charakteryzuje się ciśnieniem tętniczym skurczowym > 160 mmHg ; 2) najczęściej rozwija się w przebiegu tyreotoksykozy ; 3) wiąże się z zaawansowaną retinopatią nadciśnieniową ; 4) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia udaru mózgu i niewydolności serca, często w postaci obrzęku płuc . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,4. D. 1,2,3. E. wszystkie wymienione."
"W ocenie całkowitego ryzyka sercowo -naczyniowego u chorych z nadciś - nieniem tętniczym, mającej wpływ na decyzje o zastosowaniu farmakologicznego leczenia hipotensyjnego, należy uwzględnić m.in. : A. przerost lewej komory serca; B. pogrubienie błony środkowej i wewnętrznej tętnicy szyjnej; C. albuminurię 30 –300 mg/24 h; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,30,"W ocenie całkowitego ryzyka sercowo -naczyniowego u chorych z nadciś - nieniem tętniczym, mającej wpływ na decyzje o zastosowaniu farmakologicznego leczenia hipotensyjnego, należy uwzględnić m.in. : A. przerost lewej komory serca . B. pogrubienie błony środkowej i wewnętrznej tętnicy szyjnej . C. albuminurię 30 –300 mg/24 h . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
W przebiegu błoniasto -rozplemowego (me zangialno -włośniczkowego) zapalenia nerek nie stwierdza się: A. nadciśnienia tętniczego; B. zespołu nerczycowego; C. postępującej niewydolności nerek; D. zwiększenia stężenia składowych dopełniacza (szczególnie C3); E. sporadycznych zaburzeń pola widzenia,D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,29,W przebiegu błoniasto -rozplemowego (me zangialno -włośniczkowego) zapalenia nerek nie stwierdza się: A. nadciśnienia tętniczego . B. zespołu nerczycowego . C. postępującej niewydolności nerek . D. zwiększenia stężenia składowych dopełniacza (szczególnie C3) . E. sporadycznych zaburzeń pola widzenia .
Nadciśnienie tętnicze nie występuje w przebiegu : A. hiperaldosteronizmu pierwotnego; B. zespołu Cushinga; C. guza chromochłonnego; D. niedoczynności kory nadnerczy; E. akromegalii,D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,28,Nadciśnienie tętnicze nie występuje w przebiegu : A. hiperaldosteronizmu pierwotnego . B. zespołu Cushinga . C. guza chromochłonnego . D. niedoczynności kory nadnerczy . E. akromegalii .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka pęcherza moczowego : A. chorują głównie mężczyźni; B. objawia się krwiomoczem; C. może spowodować wodonercze; D. podstawową metodą leczenia jest chemioterapia; E. jako leczenie adj uwantowe stosuje się dopęcherzowo szczepionkę BCG,D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,91,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka pęcherza moczowego : A. chorują głównie mężczyźni . B. objawia się krwiomoczem . C. może spowodować wodonercze . D. podstawową metodą leczenia jest chemioterapia . E. jako leczenie adj uwantowe stosuje się dopęcherzowo szczepionkę BCG .
"Przyczyną zwiększone go stężeni a swoistego antygenu sterczowego w surowicy moż e być: A. rak stercza; B. zapalenie stercza; C. badanie per rectum; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,92,"Przyczyną zwiększone go stężeni a swoistego antygenu sterczowego w surowicy moż e być: A. rak stercza . B. zapalenie stercza . C. badanie per rectum . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Nefropatii po dotętniczym podaniu środka cieniującego można zapobiegać, podając wcześniej: A. prednizon; B. N-acetylocysteinę; C. furosemid; D. lek przeciwhistaminowy; E. żadne z powyższych",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,93,"Nefropatii po dotętniczym podaniu środka cieniującego można zapobiegać, podając wcześniej: A. prednizon . B. N-acetylocysteinę . C. furosemid . D. lek przeciwhistaminowy . E. żadne z powyższych ."
Objawem pierwotnej nadczynności przytarczyc nie jest : A. hiperkalcemia; B. hipofosfatemia; C. zmniejszona aktywność fosfatazy alkalicznej w surowicy; D. zwiększone wydalanie wapnia z moczem; E. zwiększone wydalanie fosforanów z moczem,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,94,Objawem pierwotnej nadczynności przytarczyc nie jest : A. hiperkalcemia . B. hipofosfatemia . C. zmniejszona aktywność fosfatazy alkalicznej w surowicy . D. zwiększone wydalanie wapnia z moczem . E. zwiększone wydalanie fosforanów z moczem .
"W kwalifikacji do leczenia przeciwwirusowego z powodu przewlekłego zapalenia wątroby typu B uwzględnia się : 1) obecność HBsAg w surowicy ; 2) stężenie DNA HBV w surowicy ; 3) aktywność ALT w surowicy ; 4) cechy przewlekłego zapalenia lub włóknienia w badaniu histologicznym . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 2; B. 1,2; C. 2,4; D. 1,2,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,37,"W kwalifikacji do leczenia przeciwwirusowego z powodu przewlekłego zapalenia wątroby typu B uwzględnia się : 1) obecność HBsAg w surowicy ; 2) stężenie DNA HBV w surowicy ; 3) aktywność ALT w surowicy ; 4) cechy przewlekłego zapalenia lub włóknienia w badaniu histologicznym . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 2. B. 1,2. C. 2,4. D. 1,2,4 . E. wszystkie wymienione."
W leczeniu raka drobnokomórkowego płuca metodą podstawową jest : A. terapia inhibitorem kinazy tyrozynowej EGFR; B. radioterapia; C. chemioterapia; D. immunoterapia; E. leczenie operacyjne,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,36,W leczeniu raka drobnokomórkowego płuca metodą podstawową jest : A. terapia inhibitorem kinazy tyrozynowej EGFR. B. radioterapia. C. chemioterapia . D. immunoterapia. E. leczenie operacyjne .
Najważniejszym skutkiem niepożądanym podstawowego schematu leczenia gruźlicy jest uszkodzenie : A. serca; B. nerek; C. wątroby; D. przewodu pokarmowego; E. narządu wzroku,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,35,Najważniejszym skutkiem niepożądanym podstawowego schematu leczenia gruźlicy jest uszkodzenie : A. serca. B. nerek . C. wątroby . D. przewodu pokarmowego . E. narządu wzroku .
"Do kryteriów rozpoznania szpitalnego zapalenia płuc zalicza się : A. gorączkę; B. leukocytozę albo leukopenię; C. stężenie prokalcytoniny lub białka C -reaktywnego; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,34,"Do kryteriów rozpoznania szpitalnego zapalenia płuc zalicza się : A. gorączkę . B. leukocytozę albo leukopenię . C. stężenie prokalcytoniny lub białka C -reaktywnego . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Rozpoznanie mukowiscydozy potwierdza wynik : A. testu potowego; B. badania spirometrycznego; C. tomografii komputerowej płuc; D. badania serologicznego; E. żadnego w wyżej wymienionych badań,A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,33,Rozpoznanie mukowiscydozy potwierdza wynik : A. testu potowego . B. badania spirometrycznego . C. tomografii komputerowej płuc . D. badania serologicznego. E. żadnego w wyżej wymienionych badań .
"W której grupie chorych na POChP zaleca się rozpoczynanie leczenie samym lekiem rozkurczającym oskrzela? A. chorzy z małym nasileniem obj awów i małym ryzykiem zaostrzeń; B. chorzy z małym nasileniem obj awów i dużym ryzykiem zaostrzeń; C. chorzy z dużym nasileniem obj awów i małym ryzykie m zaostrzeń; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,32,"W której grupie chorych na POChP zaleca się rozpoczynanie leczenie samym lekiem rozkurczającym oskrzela? A. chorzy z małym nasileniem obj awów i małym ryzykiem zaostrzeń. B. chorzy z małym nasileniem obj awów i dużym ryzykiem zaostrzeń. C. chorzy z dużym nasileniem obj awów i małym ryzykie m zaostrzeń. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Ostre zapalenie oskrzeli jest najczęściej wywołane przez : A. Mycoplasma pneumoniae; B. Chlamydophila pneumoniae; C. Streptococcus pneumoniae; D. wirusy; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,31,Ostre zapalenie oskrzeli jest najczęściej wywołane przez : A. Mycoplasma pneumoniae . B. Chlamydophila pneumoniae. C. Streptococcus pneumoniae . D. wirusy . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B .
"Krwioplucie może być objawem : 1) raka płuca ; 2) rozstrzeni oskrzeli ; 3) zatorowości płucnej ; 4) układowego zapalenia naczyń . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,3; C. 1,2,3; D. 1,3,4; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,30,"Krwioplucie może być objawem : 1) raka płuca ; 2) rozstrzeni oskrzeli ; 3) zatorowości płucnej ; 4) układowego zapalenia naczyń . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,3. C. 1,2,3 . D. 1,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"Wykonanie badań diagnostycznych w kierunku zakażenia H. pylori jest wskazane w przypadku : A. niewyjaśnionej niedokrwistości z niedoboru żelaza; B. chłoniaka żołądka typu MALT; C. pierwotnej małopłytkowości immunologicznej; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,38,"Wykonanie badań diagnostycznych w kierunku zakażenia H. pylori jest wskazane w przypadku : A. niewyjaśnionej niedokrwistości z niedoboru żelaza . B. chłoniaka żołądka typu MALT . C. pierwotnej małopłytkowości immunologicznej. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Do kryteriów rozpoznania alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych zalicza się : 1) zidentyfikowanie odpowiedzialnego antygenu ; 2) typowy obraz zmian w płucach w tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości ; 3) limfocytozę w BALu ; 4) cechy obturacji w spirometrii . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3; C. 1,3; D. 1,2; E. tylko 1",B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,29,"Do kryteriów rozpoznania alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych zalicza się : 1) zidentyfikowanie odpowiedzialnego antygenu ; 2) typowy obraz zmian w płucach w tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości ; 3) limfocytozę w BALu ; 4) cechy obturacji w spirometrii . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3 . C. 1,3. D. 1,2. E. tylko 1."
Przed wykonaniem spirometrycznej próby rozkurczowej chory przyjmujący salmeterol powinien odstawić ten lek na co najmniej : A. 48 godzin przed badaniem; B. 24 godziny przed badaniem; C. 12 godzin przed badaniem; D. 6 godzin przed badaniem; E. 3 godziny przed badaniem,B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,27,Przed wykonaniem spirometrycznej próby rozkurczowej chory przyjmujący salmeterol powinien odstawić ten lek na co najmniej : A. 48 godzin przed badaniem . D. 6 godzin przed badaniem . B. 24 godziny przed badaniem . E. 3 godziny przed badaniem . C. 12 godzin przed badaniem .
Który z wymienionych objawów zwiększa p rawdopodobieństwo zakażenia paciorkowcem beta -hemolizującym grupy A u chorego z anginą? A. kaszel; B. odkrztuszanie wydzieliny; C. wysięk na migdałkach i ich obrzęk; D. powiększenie węzłów chłonnych szyjnych przednich; E. prawdziwe są odpowiedzi C i D,E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,26,Który z wymienionych objawów zwiększa p rawdopodobieństwo zakażenia paciorkowcem beta -hemolizującym grupy A u chorego z anginą? A. kaszel . B. odkrztuszanie wydzieliny . C. wysięk na migdałkach i ich obrzęk . D. powiększenie węzłów chłonnych szyjnych przednich . E. prawdziwe są odpowiedzi C i D .
W leczeniu empirycznym dorosłych chorych na ciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc wymagających hospitalizacji zaleca się jako antybiotyki pierwszego wyboru : A. antybiotyki aminoglikozydowe; B. fluorochinolony; C. cefalosporyny; D. amoksycylinę z klawulania nem + antybiotyk makrolidowy; E. ampicylinę,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,24,W leczeniu empirycznym dorosłych chorych na ciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc wymagających hospitalizacji zaleca się jako antybiotyki pierwszego wyboru : A. antybiotyki aminoglikozydowe. B. fluorochinolony . C. cefalosporyny. D. amoksycylinę z klawulania nem + antybiotyk makrolidowy . E. ampicylinę .
Wskaż p rawdziwe stwierdzenie dotyczące nakładania astmy i POChP : A. rozpoznanie wymaga stwierdzenia objawów astmy oraz utrwalonej obturacji oskrzeli w spirometrii; B. wynik próby rozkurczowej jest na ogół ujemny; C. w leczeniu stosuje się głównie wzi ewne leki przeciwcholinergiczne; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C,A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,23,Wskaż p rawdziwe stwierdzenie dotyczące nakładania astmy i POChP : A. rozpoznanie wymaga stwierdzenia objawów astmy oraz utrwalonej obturacji oskrzeli w spirometrii . B. wynik próby rozkurczowej jest na ogół ujemny . C. w leczeniu stosuje się głównie wzi ewne leki przeciwcholinergiczne. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A i C .
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krztuśca : A. we krwi typowo stwierdza się leukopenię; B. badania serologiczne nie mają znaczenia w diagnostyce krztuśca; C. przechorowanie krztuśca nie daje trwałej odporności; D. zalecanym lekiem pierwszego wyboru jest amoksycylina; E. nie stosuje się chemioprofilaktyki poekspozycyjnej,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,22,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krztuśca : A. we krwi typowo stwierdza się leukopenię . B. badania serologiczne nie mają znaczenia w diagnostyce krztuśca . C. przechorowanie krztuśca nie daje trwałej odporności . D. zalecanym lekiem pierwszego wyboru jest amoksycylina . E. nie stosuje się chemioprofilaktyki poekspozycyjnej .
"Które z wymienionych zmian w obrazie radiologicznym klatki piersiowej występują w sarkoidozie? A. powiększenie węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia; B. zmiany guzkowe w miąższu płuc; C. włóknienie płuc; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,21,"Które z wymienionych zmian w obrazie radiologicznym klatki piersiowej występują w sarkoidozie? A. powiększenie węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia . B. zmiany guzkowe w miąższu płuc . C. włóknienie płuc . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Zastosowanie glikokortykosteroidów doustnych u chorych na astmę jest wskazane : A. w zaostrzeniach astmy; B. przewlekle, gdy leczenie samymi lekami rozkurczającymi oskrzela nie zapewnia kontroli choroby; C. przewlekle wyłącznie w najcięższych przypadkach, gdy inne zalecane leczenie nie zapewnia kontroli choroby; D. przewlekle w każdym przypadku astmy; E. prawdzi we są odpowiedzi A i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,20,"Zastosowanie glikokortykosteroidów doustnych u chorych na astmę jest wskazane : A. w zaostrzeniach astmy. B. przewlekle, gdy leczenie samymi lekami rozkurczającymi oskrzela nie zapewnia kontroli choroby . C. przewlekle wyłącznie w najcięższych przypadkach, gdy inne zalecane leczenie nie zapewnia kontroli choroby . D. przewlekle w każdym przypadku astmy. E. prawdzi we są odpowiedzi A i C ."
Wybór leków do stosowania przewlekłego u chorych na POChP uzależnia się: A. tylko od nasilenia objawów podmiotowych; B. tylko od nasilenia objaw ów podmiotowych i wartości FEV1; C. tylko od liczby zaostrzeń choroby i liczby hospitalizacji z tego powodu przebytych w ciągu ostatniego roku; D. od liczby zaostrzeń choroby i liczby hospitalizac ji z tego powodu przebytych w ciągu ostatniego roku oraz od nasilenia objawów podmiotowych; E. głównie od stopnia ciężkości obturacji w badaniu spirometrycznym,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,28,Wybór leków do stosowania przewlekłego u chorych na POChP uzależnia się: A. tylko od nasilenia objawów podmiotowych. B. tylko od nasilenia objaw ów podmiotowych i wartości FEV1. C. tylko od liczby zaostrzeń choroby i liczby hospitalizacji z tego powodu przebytych w ciągu ostatniego roku. D. od liczby zaostrzeń choroby i liczby hospitalizac ji z tego powodu przebytych w ciągu ostatniego roku oraz od nasilenia objawów podmiotowych . E. głównie od stopnia ciężkości obturacji w badaniu spirometrycznym .
W celu potwierdzenia skuteczności leczenia eradykacyjnego u chorego z zakażeniem H. pylori wykonuje się : A. test serologiczny; B. test oddechowy; C. test ureazowy; D. prawdziwe są odpowiedzi B lub C; E. dowolny z ww,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,39,W celu potwierdzenia skuteczności leczenia eradykacyjnego u chorego z zakażeniem H. pylori wykonuje się : A. test serologiczny . B. test oddechowy . C. test ureazowy . D. prawdziwe są odpowiedzi B lub C . E. dowolny z ww. testów .
W jakich odstępach czasowych wskazane jest wykonywanie endoskopo - wego badania przesiewowego w kierunku raka jelita grubego u osób obciążonych przeciętnym (jak w populacji ogólnej) ryzykiem zachorowania? A. co 3 lata; B. co 5 lat; C. co 10 lat; D. co 15 lat; E. wystarczy jednorazowe wykonania badania w 50,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,40,W jakich odstępach czasowych wskazane jest wykonywanie endoskopo - wego badania przesiewowego w kierunku raka jelita grubego u osób obciążonych przeciętnym (jak w populacji ogólnej) ryzykiem zachorowania? A. co 3 lata . B. co 5 lat . C. co 10 lat . D. co 15 lat . E. wystarczy jednorazowe wykonania badania w 50. roku życia .
"W leczeniu ostrego zapalenia dróg żółciowych stosuje się : A. ścisłą dietę i dożylne nawadnianie chorego; B. leki przeciwbólowe i rozkurczowe; C. antybiotykoterapię empiryczną; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,41,"W leczeniu ostrego zapalenia dróg żółciowych stosuje się : A. ścisłą dietę i dożylne nawadnianie chorego . B. leki przeciwbólowe i rozkurczowe . C. antybiotykoterapię empiryczną . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
W zespole nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH) stwierdza się: A. obrzęki obwodowe i obniżone ciśnienie tętnicze; B. hiponatremię i hipoosmolalność osocza; C. hipernatremię i hiperosmolalność osocza; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C,B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,60,W zespole nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH) stwierdza się: A. obrzęki obwodowe i obniżone ciśnienie tętnicze . B. hiponatremię i hipoosmolalność osocza . C. hipernatremię i hiperosmolalność osocza . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A i C .
"Do skórnych objawów hiperandrogenizmu należy : A. trądzik; B. hirsutyzm; C. łysienie; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,59,"Do skórnych objawów hiperandrogenizmu należy : A. trądzik. B. hirsutyzm . C. łysienie. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące inhibitorów SGLT -2: A. zmniejszają ryzyko sercowo -naczyniowe; B. zwiększają stężenie insuliny endogennej w osoczu; C. zwiększają ryzyko hipoglikemii; D. powodują przyrost masy ciała; E. można je stosować u chorych z niewyd olnością nerek,A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,58,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące inhibitorów SGLT -2: A. zmniejszają ryzyko sercowo -naczyniowe . B. zwiększają stężenie insuliny endogennej w osoczu . C. zwiększają ryzyko hipoglikemii . D. powodują przyrost masy ciała . E. można je stosować u chorych z niewyd olnością nerek .
Która z wymienionych insulin działa najszybciej? A. lizpro; B. insulina neutralna; C. insulina izofanowa; D. glargine; E. degludec,A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,57,Która z wymienionych insulin działa najszybciej? A. lizpro . B. insulina neutralna . C. insulina izofanowa . D. glargine. E. degludec.
"Kryteria wyrównania cukrzycy obejmują wyrównanie : A. gospodarki węglowodanowej; B. gospodarki lipidowej; C. ciśnienia tętniczego; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,56,"Kryteria wyrównania cukrzycy obejmują wyrównanie : A. gospodarki węglowodanowej . B. gospodarki lipidowej . C. ciśnienia tętniczego . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Odsetek HbA1c odzwierciedla : A. dobowe wahania glikemii; B. międzydobowe wahania glikemii; C. średnią glikemię w ciągu ostatniego miesiąca; D. średnią glikemię w ciągu ostatnich 3 miesięcy; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,55,Odsetek HbA1c odzwierciedla : A. dobowe wahania glikemii . B. międzydobowe wahania glikemii . C. średnią glikemię w ciągu ostatniego miesiąca . D. średnią glikemię w ciągu ostatnich 3 miesięcy . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
"W przypadku stwierdzeni a w przygodnym badaniu stężenia glukozy w surowicy wynoszącego 6,5 mmol/l (117 mg/dl) u pacjenta bez żadnych objawów chorobowych powinno się : A. zaniechać dalszej diagnostyki, ponieważ jest to wynik prawidłowy; B. wykonać doustny test tolerancji glukozy; C. oznaczyć glikemię na czczo; D. powtórzyć przygodne (nie na czczo) oznaczenie glikemii; E. rozpoznać nieprawidłową tolerancję glukozy",C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,54,"W przypadku stwierdzeni a w przygodnym badaniu stężenia glukozy w surowicy wynoszącego 6,5 mmol/l (117 mg/dl) u pacjenta bez żadnych objawów chorobowych powinno się : A. zaniechać dalszej diagnostyki, ponieważ jest to wynik prawidłowy . B. wykonać doustny test tolerancji glukozy . C. oznaczyć glikemię na czczo . D. powtórzyć przygodne (nie na czczo) oznaczenie glikemii . E. rozpoznać nieprawidłową tolerancję glukozy ."
"Która z wymienionych substancji może się naturalnie znajdować w pokarmach i wywołać reakcję nadwrażliwości niealergicznej? 1) histamina ; 2) tyramina ; 3) tryptamina ; 4) serotonina . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1,2; C. 2,3; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,53,"Która z wymienionych substancji może się naturalnie znajdować w pokarmach i wywołać reakcję nadwrażliwości niealergicznej? 1) histamina ; 2) tyramina ; 3) tryptamina ; 4) serotonina . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1,2. C. 2,3. D. 1,2,3 . E. wszystkie wymienione."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przełyku Barretta : A. rozpoznaje się go tylko w endo skopii z biopsją błony śluzowej; B. częstość monitorowania endoskopowego zależ y od stopnia dysplazji nabłonka; C. dysplazja nigdy nie cofa się samoistnie; D. leczenie inhibitorem pompy protonowej nie powoduje ustąpienia metaplazji; E. w przypadku dysplazji dużego stopnia preferuje się endoskopową resekcję lub ablację zmienionej błony śluzowej,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,52,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przełyku Barretta : A. rozpoznaje się go tylko w endo skopii z biopsją błony śluzowej. B. częstość monitorowania endoskopowego zależ y od stopnia dysplazji nabłonka. C. dysplazja nigdy nie cofa się samoistnie. D. leczenie inhibitorem pompy protonowej nie powoduje ustąpienia metaplazji. E. w przypadku dysplazji dużego stopnia preferuje się endoskopową resekcję lub ablację zmienionej błony śluzowej .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące autoimmu nologicznego zapalenia trzustki: A. pierwszym objawem jest zwykle biegunka tłuszczowa; B. przydatne w rozpoznaniu jest oznaczenie stężenia IgG4 we krwi; C. w większości przypadków dobrze odpowiada na kortykoterapię; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,51,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące autoimmu nologicznego zapalenia trzustki: A. pierwszym objawem jest zwykle biegunka tłuszczowa . B. przydatne w rozpoznaniu jest oznaczenie stężenia IgG4 we krwi . C. w większości przypadków dobrze odpowiada na kortykoterapię . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Który z wymienionych leków biologicznych stosuje się w leczeniu zaawansowanego raka żołądka? A. imatynib; B. trastuzumab; C. infliksymab; D. erlotynib; E. żaden z wyżej wymienionych,B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,50,Który z wymienionych leków biologicznych stosuje się w leczeniu zaawansowanego raka żołądka? A. imatynib . B. trastuzumab . C. infliksymab . D. erlotynib . E. żaden z wyżej wymienionych .
W leczeniu ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego podstawowym lekiem jest : A. mesalazyna p; B. mesalazyna i; C. prednizon p; D. glikokortykosteroid i; E. metotreksat,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,49,W leczeniu ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego podstawowym lekiem jest : A. mesalazyna p.o. B. mesalazyna i.v. C. prednizon p.o. D. glikokortykosteroid i.v. E. metotreksat .
"Które z wymienionych przeciwciał są serologicznymi markerami chorób jelit? 1) przeciwko okołojądrowemu antygenowi granulocytów ; 2) przeciwendomyzjalne ; 3) przeciwko transglutaminazie tkankowej ; 4) przeciwko Saccharomyces cerevisiae . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4; C. 2,3; D. 1,4; E. tylko 4",A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,48,"Które z wymienionych przeciwciał są serologicznymi markerami chorób jelit? 1) przeciwko okołojądrowemu antygenowi granulocytów ; 2) przeciwendomyzjalne ; 3) przeciwko transglutaminazie tkankowej ; 4) przeciwko Saccharomyces cerevisiae . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4 . C. 2,3. D. 1,4. E. tylko 4."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące samoistnego bakteryjnego zapalenia otrzewnej ( SBZO ) w przebiegu marskości wątroby: A. ujemny wynik posiewu płynu puchlinowego wyklucza rozpoznanie SBZO; B. w każdym przypadku SBZO konieczne jest niezwłoczne zastosowanie antybiotykoterapii empirycznej; C. po przebytym epizodzie SBZO chory powinien przyjmować inhibitor pompy protonow ej w celu zapobiegania nawrotom; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,47,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące samoistnego bakteryjnego zapalenia otrzewnej ( SBZO ) w przebiegu marskości wątroby: A. ujemny wynik posiewu płynu puchlinowego wyklucza rozpoznanie SBZO . B. w każdym przypadku SBZO konieczne jest niezwłoczne zastosowanie antybiotykoterapii empirycznej . C. po przebytym epizodzie SBZO chory powinien przyjmować inhibitor pompy protonow ej w celu zapobiegania nawrotom. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
"W badaniach laboratoryjnych krwi u chorych na alkoholowe zapalenie wątroby zwykle stwierdza się : 1) stosunek aktywności ALT i AST >1,5 ; 2) skrócenie czasu protrombinowego ; 3) niedokrwistość mikrocytową ; 4) małopłytkowość . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4; C. 1,3,4; D. 3,4; E. tylko 4",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,45,"W badaniach laboratoryjnych krwi u chorych na alkoholowe zapalenie wątroby zwykle stwierdza się : 1) stosunek aktywności ALT i AST >1,5 ; 2) skrócenie czasu protrombinowego ; 3) niedokrwistość mikrocytową ; 4) małopłytkowość . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4 . C. 1,3,4 . D. 3,4. E. tylko 4."
"Wskazanie do zastosowania antybiotykoterapii w ostrym zapaleniu trzustki (OZT) stanowi : A. zakażona martwica trzustki; B. każda martwica trzustki; C. każde ciężkie OZT; D. każde OZT, niezależnie od ciężkości choroby; E. każde OZT spowodowane przez alkohol",A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,44,"Wskazanie do zastosowania antybiotykoterapii w ostrym zapaleniu trzustki (OZT) stanowi : A. zakażona martwica trzustki . B. każda martwica trzustki. C. każde ciężkie OZT . D. każde OZT, niezależnie od ciężkości choroby . E. każde OZT spowodowane przez alkohol ."
Polecanym środkiem przeczyszczającym w celu przygotow ania jelit do kolonoskopii jest: A. doustny preparat fosforanowy; B. bisakodyl; C. glikol polietylenowy (makrogol); D. laktuloza; E. parafina płynna,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,43,Polecanym środkiem przeczyszczającym w celu przygotow ania jelit do kolonoskopii jest: A. doustny preparat fosforanowy . D. laktuloza . B. bisakodyl . E. parafina płynna . C. glikol polietylenowy (makrogol) .
"W leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu C największą skutecznością cechują się : A. interferony pegylowane; B. rybawiryna i lamiwudyna; C. entekawir i tenofowir; D. inhibitory NS3, NS5A i NS5B; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,42,"W leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu C największą skutecznością cechują się : A. interferony pegylowane . B. rybawiryna i lamiwudyna . C. entekawir i tenofowir . D. inhibitory NS3, NS5A i NS5B . E. prawdziwe są odpowiedzi A i C ."
Test IGRA : A. daje wynik dodatni u osób zaszczepionych BCG; B. u chorych z obniżon ą odpornością ma większą czułość w wykrywaniu zakażenia prątkiem gruźlicy niż odczyn tuberkulinowy; C. ma znaczną przewagę nad odczynem tuberkulinowym w różnicowaniu utajonego zakażenia prątkami gruźlicy i czynnej gruźlicy; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,19,Test IGRA : A. daje wynik dodatni u osób zaszczepionych BCG . B. u chorych z obniżon ą odpornością ma większą czułość w wykrywaniu zakażenia prątkiem gruźlicy niż odczyn tuberkulinowy . C. ma znaczną przewagę nad odczynem tuberkulinowym w różnicowaniu utajonego zakażenia prątkami gruźlicy i czynnej gruźlicy . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe .
"W poamiodaronowej nadczynności tarczycy typu I, w odróżnieniu od typu II : A. nadczynność tarczycy jest spowodowana uszkodze niem tyreocytów przez amiodaron; B. tarczyca nigdy nie jest powiększona; C. w leczeniu stosuje się tiamazol; D. prawdziwe są odpowiedzi B,C; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe",C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,62,"W poamiodaronowej nadczynności tarczycy typu I, w odróżnieniu od typu II : A. nadczynność tarczycy jest spowodowana uszkodze niem tyreocytów przez amiodaron. B. tarczyca nigdy nie jest powiększona . C. w leczeniu stosuje się tiamazol . D. prawdziwe są odpowiedzi B,C. E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dławicy n aczynioskurczowej (Prinzmetala): A. charakteryzuje się przejściowym uniesieniem odcinka ST w EKG; B. występuje najczęściej w spoczynku; C. bardzo rzadko prowadzi do zawału serca; D. lekami pierwszego wyboru są blokery kanału wapniowego; E. jako leki alternatywne stosuje się beta -blokery,E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,18,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dławicy n aczynioskurczowej (Prinzmetala): A. charakteryzuje się przejściowym uniesieniem odcinka ST w EKG . B. występuje najczęściej w spoczynku . C. bardzo rzadko prowadzi do zawału serca . D. lekami pierwszego wyboru są blokery kanału wapniowego . E. jako leki alternatywne stosuje się beta -blokery .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kardiomiopatii takotsubo : A. występuje nagle po silnym stresie; B. występuje głównie u starszych kobiet; C. w EKG stwie rdza się uniesienie odcinków ST; D. zmiany w EKG ustępują zaraz po ustaniu bólu w klatce piersiowej; E. rokowanie jest dobre,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,16,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kardiomiopatii takotsubo : A. występuje nagle po silnym stresie . B. występuje głównie u starszych kobiet . C. w EKG stwie rdza się uniesienie odcinków ST. D. zmiany w EKG ustępują zaraz po ustaniu bólu w klatce piersiowej . E. rokowanie jest dobre .
"W której chorobie stosuje się poekspozycyjną immunoprofilaktykę bierną? 1) ospa wietrzna ; 2) odra; 3) zakażenie HBV ; 4) wścieklizna . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3,4; C. 2,3,4; D. 3,4; E. tylko 3",A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,112,"W której chorobie stosuje się poekspozycyjną immunoprofilaktykę bierną? 1) ospa wietrzna ; 2) odra; 3) zakażenie HBV ; 4) wścieklizna . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,3,4. C. 2,3,4. D. 3,4. E. tylko 3."
"Po podaniu radiologicznego środka cieniującego mogą występować reakcje alergiczne , z wyjątkiem : A. pokrzywki; B. zapalenia płuc; C. osutki plamisto -grudkowej; D. wstrząsu anafilaktycznego; E. rumienia",B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,111,"Po podaniu radiologicznego środka cieniującego mogą występować reakcje alergiczne , z wyjątkiem : A. pokrzywki . B. zapalenia płuc . C. osutki plamisto -grudkowej . D. wstrząsu anafilaktycznego . E. rumienia ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki serologicznej boreliozy z Lyme: A. dodatni wynik oznaczenia swoistych przeciwciał IgM w surowicy metodą ELISA wystarcza do rozpoznania boreliozy; B. swoiste przeciwciała IgM na ogół zanikają do 6 miesięcy; C. swoiste przeciwciała IgG zanikają po zakończeniu skutecznej antybiotykoterapii; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,110,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki serologicznej boreliozy z Lyme: A. dodatni wynik oznaczenia swoistych przeciwciał IgM w surowicy metodą ELISA wystarcza do rozpoznania boreliozy . B. swoiste przeciwciała IgM na ogół zanikają do 6 miesięcy. C. swoiste przeciwciała IgG zanikają po zakończeniu skutecznej antybiotykoterapii . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
9. Przeciwciała anty -dsDNA są swoiste dla : A. reumatoidalnego zapalenia stawów; B. tocznia rumieniowatego układowego; C. twardziny układowej; D. zespołu Sj ögrena; E. układowego zapalenia naczyń,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,109,9. Przeciwciała anty -dsDNA są swoiste dla : A. reumatoidalnego zapalenia stawów . B. tocznia rumieniowatego układowego . C. twardziny układowej . D. zespołu Sj ögrena . E. układowego zapalenia naczyń .
"8. W postaci ograniczonej twardziny układowej, w przeciwieństwie do postaci uogólnionej, nie dochodzi do: A. zajęcia płuc; B. zajęcia przełyku; C. rozwoju ciężkiego t ętniczego nadciśnienia płucnego; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,108,"8. W postaci ograniczonej twardziny układowej, w przeciwieństwie do postaci uogólnionej, nie dochodzi do: A. zajęcia płuc . B. zajęcia przełyku . C. rozwoju ciężkiego t ętniczego nadciśnienia płucnego. D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. żadne z powyższych nie jest prawdziwe ."
7. Kobieta leczona skutecznie sulfasalazyną z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów zaszła w ciążę. W takim przypadku należy : A. kontynuować leczenie sulfasalazyną; B. zastąpić sulfasalazynę metotreksatem; C. zastąpić sulfasalazynę leflunomidem; D. zastąpić sulfasalazynę niesteroido wym lekiem przeciwzapalnym; E. zastąpić sulfasalazynę lekiem biologicznym,A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,107,7. Kobieta leczona skutecznie sulfasalazyną z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów zaszła w ciążę. W takim przypadku należy : A. kontynuować leczenie sulfasalazyną . B. zastąpić sulfasalazynę metotreksatem . C. zastąpić sulfasalazynę leflunomidem . D. zastąpić sulfasalazynę niesteroido wym lekiem przeciwzapalnym . E. zastąpić sulfasalazynę lekiem biologicznym .
"Typowe dla choroby Behçeta są : A. bolesne afty w jamie ustnej; B. owrzodzenia narządów płciowych; C. zmiany oczne; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,106,"Typowe dla choroby Behçeta są : A. bolesne afty w jamie ustnej . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . B. owrzodzenia narządów płciowych . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C . C. zmiany oczne ."
"W celu przerwania napadu podagry można zastosować : 1) kolchicynę ; 3) allopurynol ; 2) niesteroidowy lek przeciwzapalny ; 4) glukokortykosteroid . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1; B. 1 lub 2; C. 1, 2 lub 3; D. 1, 2 lub 4; E. 1, 2, 3 lub 4",D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,105,"W celu przerwania napadu podagry można zastosować : 1) kolchicynę ; 3) allopurynol ; 2) niesteroidowy lek przeciwzapalny ; 4) glukokortykosteroid . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 1. B. 1 lub 2 . C. 1, 2 lub 3 . D. 1, 2 lub 4 . E. 1, 2, 3 lub 4 ."
3. Do zakażeń oportunis tycznych zaliczanych do chorób wskazujących na AIDS nie należy : A. rzeżączka; B. gruźlica; C. kandydoza przełyku; D. kryptokokoza pozapłucna; E. histoplazmoza pozapłucna,A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,113,3. Do zakażeń oportunis tycznych zaliczanych do chorób wskazujących na AIDS nie należy : A. rzeżączka . B. gruźlica . C. kandydoza przełyku . D. kryptokokoza pozapłucna . E. histoplazmoza pozapłucna .
4. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania bisfosfonianów : A. hamują resorpcję tkanki kostnej przez osteoklasty; B. tabletki należy przyjmować razem z posiłkami; C. niektóre bisfosfoniany stosuje się dożylnie; D. są lekami z wyboru w osteoporozie pierwotnej u kobiet po menopauzie; E. są przeciwwskazane u chorych z przepukliną rozworu przeły kowego przepony,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,104,4. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania bisfosfonianów : A. hamują resorpcję tkanki kostnej przez osteoklasty . B. tabletki należy przyjmować razem z posiłkami . C. niektóre bisfosfoniany stosuje się dożylnie . D. są lekami z wyboru w osteoporozie pierwotnej u kobiet po menopauzie . E. są przeciwwskazane u chorych z przepukliną rozworu przeły kowego przepony .
"W której chorobie występuje sztywność poranna? 1) reumatoidalne zapalenie stawów ; 2) twardzina układowa ; 3) choroba zwyrodnieniowa stawów ; 4) zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,3,4; C. 1,4; D. 1,3; E. tylko 1",A,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,102,"W której chorobie występuje sztywność poranna? 1) reumatoidalne zapalenie stawów ; 2) twardzina układowa ; 3) choroba zwyrodnieniowa stawów ; 4) zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,3,4. C. 1,4. D. 1,3. E. tylko 1."
Objawem anafilaksji nie jest : A. obrzęk naczynioruchowy; B. obrzęk górnych dróg oddechowych; C. przełom nadciśnieniowy; D. kaszel; E. zaczerwienienie skóry,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,100,Objawem anafilaksji nie jest : A. obrzęk naczynioruchowy . B. obrzęk górnych dróg oddechowych . C. przełom nadciśnieniowy . D. kaszel. E. zaczerwienienie skóry .
Cechą odróżniającą niedokrwistość chorób przewlekłych od niedokrwistości z niedoboru żelaza jest : A. prawidłowe stężenie żelaza w surowicy; B. zmniejszona cał kowita zdolność wiązania żelaza; C. zmniejszon e stężenie ferrytyny w surowicy; D. zmniejszone średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach; E. prawdziwe są odpowiedzi A i D,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,99,Cechą odróżniającą niedokrwistość chorób przewlekłych od niedokrwistości z niedoboru żelaza jest : A. prawidłowe stężenie żelaza w surowicy . B. zmniejszona cał kowita zdolność wiązania żelaza. C. zmniejszon e stężenie ferrytyny w surowicy. D. zmniejszone średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach . E. prawdziwe są odpowiedzi A i D .
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołów mielodysplastycznych: A. chorują zwykle osoby młode; B. u większości chorych komó rkowość szpiku jest zmniejszona; C. często występuje powiększenie wątroby lub śledziony; D. jedyną metodą zapewniającą wyleczenie jest przeszczepienie a llogenicznych komórek krwiotwórczych; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,98,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołów mielodysplastycznych: A. chorują zwykle osoby młode . B. u większości chorych komó rkowość szpiku jest zmniejszona. C. często występuje powiększenie wątroby lub śledziony . D. jedyną metodą zapewniającą wyleczenie jest przeszczepienie a llogenicznych komórek krwiotwórczych . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
"Który z wymienionych lekó w przedłuża czas protrombinowy? A. warfaryna; B. rywaroksaban; C. heparyna drobnocząsteczkowa; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,96,"Który z wymienionych lekó w przedłuża czas protrombinowy? A. warfaryna . B. rywaroksaban . C. heparyna drobnocząsteczkowa . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
Podstawowym objawem hiperaldosteronizmu pierwotnego ( zespół Conna) jest: A. hipotonia; B. hipokaliemia; C. zmniejszone wydalanie potasu z moczem; D. hipermagnezemia; E. kwasica metaboliczna,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,95,Podstawowym objawem hiperaldosteronizmu pierwotnego ( zespół Conna) jest: A. hipotonia . B. hipokaliemia . C. zmniejszone wydalanie potasu z moczem . D. hipermagnezemia . E. kwasica metaboliczna .
3. Który z wymienionych leków należy zastosować w ostrej fazie choroby Stilla z zajęciem serca? A. antybiotyk; B. niesteroidowy lek przeciwzapalny; C. glukokortykosteroid; D. metotreksat; E. żaden z ww,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,103,3. Który z wymienionych leków należy zastosować w ostrej fazie choroby Stilla z zajęciem serca? A. antybiotyk . B. niesteroidowy lek przeciwzapalny . C. glukokortykosteroid . D. metotreksat . E. żaden z ww. leków .
4. Choremu z rozwiniętym zespołem serotoninowym w następstwie zatrucia lekami psychotropowymi należy w pierwszej kolejności podać : A. benzodiazepinę doustnie; B. benzodiazepinę dożylnie; C. cyproheptadynę doustnie; D. haloperydol dożylnie; E. żaden z ww,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,114,4. Choremu z rozwiniętym zespołem serotoninowym w następstwie zatrucia lekami psychotropowymi należy w pierwszej kolejności podać : A. benzodiazepinę doustnie . B. benzodiazepinę dożylnie . C. cyproheptadynę doustnie . D. haloperydol dożylnie . E. żaden z ww. leków .
"5. Szerokie źrenice mogą świadczyć o zatruciu : 1) opioidem ; 2) amfetaminą ; 3) trójpierścieniowym lekiem przeciwdepresyjnym ; 4) benzodiazepinami . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 3,4; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,115,"5. Szerokie źrenice mogą świadczyć o zatruciu : 1) opioidem ; 2) amfetaminą ; 3) trójpierścieniowym lekiem przeciwdepresyjnym ; 4) benzodiazepinami . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 3,4. D. 1,2,3. E. wszystkie wymienione."
Przyczyną hiperkaliemii jest: A. nadmiar aldosteronu; B. alkaloza; C. nadmiar insuliny; D. przewlekła niewydolność nerek; E. zahamowanie receptora adrenergicznego α,D,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,116,Przyczyną hiperkaliemii jest: A. nadmiar aldosteronu . B. alkaloza . C. nadmiar insuliny . D. przewlekła niewydolność nerek . E. zahamowanie receptora adrenergicznego α .
"Który z wymienionych leków stosuje się podczas defibrylacji wykonywanej z powodu migotania komór, jeśli wyładowania są nieskuteczne? A. adrenalina; B. amiodaron; C. propranolol; D. atropina; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,15,"Który z wymienionych leków stosuje się podczas defibrylacji wykonywanej z powodu migotania komór, jeśli wyładowania są nieskuteczne? A. adrenalina . B. amiodaron. C. propranolol . D. atropina . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B ."
"U osób, które przebyły ostry zespół wieńcowy, należy dążyć do utrzymywania stężenia cholesterolu frakcji LDL w osoczu poniżej : A. 1,8 mmol/l (70 mg/dl); B. 2,6 mmol/l (100 mg/dl); C. 3,0 mmol/l (115 mg/dl); D. 3,8 mmol/l (145 mg/dl); E. 5,0 mmol/l (190 mg/dl)",A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,14,"U osób, które przebyły ostry zespół wieńcowy, należy dążyć do utrzymywania stężenia cholesterolu frakcji LDL w osoczu poniżej : A. 1,8 mmol/l (70 mg/dl) . B. 2,6 mmol/l (100 mg/dl) . C. 3,0 mmol/l (115 mg/dl) . D. 3,8 mmol/l (145 mg/dl) . E. 5,0 mmol/l (190 mg/dl) ."
"Przed rozpoczęciem leczenia statyną powinno się oznaczyć w surowicy aktywność : 1) ALT i AST ; 2) LDH; 3) GGT ; 4) kinazy kreatynowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4; B. 1,4; C. 1,2,3; D. 1,2,4; E. wszystkie wymienione",B,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,13,"Przed rozpoczęciem leczenia statyną powinno się oznaczyć w surowicy aktywność : 1) ALT i AST ; 2) LDH; 3) GGT ; 4) kinazy kreatynowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 4. B. 1,4. C. 1,2,3 . D. 1,2,4 . E. wszystkie wymienione."
W celu przywrócenia rytmu zatokowego u chorego z migotaniem przed - sionków i przewlekłą niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory lekiem antyarytmicznym z wyboru jest : A. beta-bloker; B. diltiazem; C. amiodaron; D. propafe non; E. żaden z wyżej wymienionych,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,12,W celu przywrócenia rytmu zatokowego u chorego z migotaniem przed - sionków i przewlekłą niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory lekiem antyarytmicznym z wyboru jest : A. beta-bloker. B. diltiazem. C. amiodaron. D. propafe non. E. żaden z wyżej wymienionych .
"Typowo w niewyrównanej przewlekłej niedomykalności zastawki mitralnej, w przeciwieństwie do ostrej niedomykalności : A. lewa komora jest znacznie poszerzona; B. lewy przedsionek nie jest poszerzony; C. czynność skurczowa lewej komory jest upośledzona; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,11,"Typowo w niewyrównanej przewlekłej niedomykalności zastawki mitralnej, w przeciwieństwie do ostrej niedomykalności : A. lewa komora jest znacznie poszerzona . B. lewy przedsionek nie jest poszerzony . C. czynność skurczowa lewej komory jest upośledzona . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A i C ."
Zastosowanie diuretyku tiazydowego/tiazydopodobnego w leczeniu nadciśnienia tętniczego jest szczególnie wskazane w przyp adku : A. współistnienia dny moczanowej; B. współistnienia zespołu metabolicznego; C. izolowanego nadciśnienia tętniczego skurczowego u osob y w podeszłym wieku; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,10,Zastosowanie diuretyku tiazydowego/tiazydopodobnego w leczeniu nadciśnienia tętniczego jest szczególnie wskazane w przyp adku : A. współistnienia dny moczanowej . B. współistnienia zespołu metabolicznego . C. izolowanego nadciśnienia tętniczego skurczowego u osob y w podeszłym wieku. D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
"U chorego z świeżym udarem niedokrwiennym mózgu można zastosować alteplazę , jeśli od wystąpienia objawów upłynęło nie więcej niż: A. 1 godzina; B. 2 godziny; C. 4,5 godziny; D. 8 godzin; E. 12 godzin",C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,9,"U chorego z świeżym udarem niedokrwiennym mózgu można zastosować alteplazę , jeśli od wystąpienia objawów upłynęło nie więcej niż: A. 1 godzina . B. 2 godziny . C. 4,5 godziny . D. 8 godzin . E. 12 godzin ."
"Chory po zawale serca, bez dysfunkcji skurczowej lewej komory, powinien przyjmować przewlekle do końca życia (jeśli nie ma swoistych przeciwwskazań) : A. lek przeciwpłytkowy; B. beta-bloker; C. azotan; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",A,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,8,"Chory po zawale serca, bez dysfunkcji skurczowej lewej komory, powinien przyjmować przewlekle do końca życia (jeśli nie ma swoistych przeciwwskazań) : A. lek przeciwpłytkowy . B. beta-bloker . C. azotan . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A i C ."
"W przypadku którego z wymienionych leków rozpoczynanie nim leczenia zakrzepicy żył głębokich wymaga jednoczesnego stosowania heparyny? A. rywaroksaban; B. dabigatran; C. acenokumarol; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,7,"W przypadku którego z wymienionych leków rozpoczynanie nim leczenia zakrzepicy żył głębokich wymaga jednoczesnego stosowania heparyny? A. rywaroksaban. B. dabigatran . C. acenokumarol. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Choremu z ostrym zespołem wieńcowym wszczepiono to tętnicy wieńcowej stent uwalniający lek. Ryzyko krwawienia związane z leczeniem przeciwpłytko - wym jest u niego małe. Zalecono, by przyjmował codzienne kwas acetylosalicylo - wy i klopidogrel. Powinien przyjmować oba leki nie krócej niż: A. przez 1 miesiąc; B. przez 6 miesięcy; C. przez 12 miesięcy; D. do końca życia; E. klopidogrel został zlecony niepotrzebnie, ponieważ w tym przypadku wystarczy jeden lek przeciwpłytkowy",C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,6,"Choremu z ostrym zespołem wieńcowym wszczepiono to tętnicy wieńcowej stent uwalniający lek. Ryzyko krwawienia związane z leczeniem przeciwpłytko - wym jest u niego małe. Zalecono, by przyjmował codzienne kwas acetylosalicylo - wy i klopidogrel. Powinien przyjmować oba leki nie krócej niż: A. przez 1 miesiąc . B. przez 6 miesięcy. C. przez 12 miesięcy . D. do końca życia . E. klopidogrel został zlecony niepotrzebnie, ponieważ w tym przypadku wystarczy jeden lek przeciwpłytkowy ."
Swoistym antidotum dla rywaroksabanu jest: A. idarucizumab; B. omalizumab; C. witamina K; D. protamina; E. żadne z powyższych,E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,5,Swoistym antidotum dla rywaroksabanu jest: A. idarucizumab. B. omalizumab . C. witamina K . D. protamina . E. żadne z powyższych .
Podstawowe znaczenie w leczeniu zakrzepowo -zarostowego zapalenia naczyń ma : A. stosowanie alprostadylu; B. stosowanie kwasu acetylosalicylowego; C. stosowanie pentoksyfiliny; D. zaprzestanie palenia tytoniu; E. stentowanie zwężonych tętnic,D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,4,Podstawowe znaczenie w leczeniu zakrzepowo -zarostowego zapalenia naczyń ma : A. stosowanie alprostadylu . B. stosowanie kwasu acetylosalicylowego . C. stosowanie pentoksyfiliny . D. zaprzestanie palenia tytoniu . E. stentowanie zwężonych tętnic .
"W której sytuacji u pacjenta z ciśnieniem tętniczym utrzymującym się na poziomie około 165/95 mmHg zaleca się zastosowanie leków hipotensyjnych bez czekania na efekt modyfikacji stylu życia? A. pacjent pali papierosy; B. pacjent ma zwiększone stężenie cholesterolu we krwi; C. pacjent choruje na cukrzycę; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. zawsze, niezależnie od występowania innych czynników ryzyka sercowo - naczyniowego",C,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,3,"W której sytuacji u pacjenta z ciśnieniem tętniczym utrzymującym się na poziomie około 165/95 mmHg zaleca się zastosowanie leków hipotensyjnych bez czekania na efekt modyfikacji stylu życia? A. pacjent pali papierosy. B. pacjent ma zwiększone stężenie cholesterolu we krwi . C. pacjent choruje na cukrzycę . D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. zawsze, niezależnie od występowania innych czynników ryzyka sercowo - naczyniowego ."
"W ocenie prawdopodobieństwa klinicznego ostrej zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych według skali Wellsa uwzględnia się : 1) nowotwór złośliwy leczony lub rozpo znany w ciągu ostatnich 6 miesięcy ; 2) niedawne unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym ; 3) obrzęk całej kończyny dolnej ; 4) widoczne żyły powierzchowne krążenia obocznego (nieżylakowe) . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3; B. 1,2; C. 2,3; D. 1,2,3; E. wszystkie wymienione",E,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,2,"W ocenie prawdopodobieństwa klinicznego ostrej zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych według skali Wellsa uwzględnia się : 1) nowotwór złośliwy leczony lub rozpo znany w ciągu ostatnich 6 miesięcy ; 2) niedawne unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym ; 3) obrzęk całej kończyny dolnej ; 4) widoczne żyły powierzchowne krążenia obocznego (nieżylakowe) . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3. B. 1,2. C. 2,3. D. 1,2,3 . E. wszystkie wymienione."
"Jeśli się podejrzewa zatorowość płucną niewysokiego ryzyka i prawdopo - dobieństwo kliniczne zatorowości płucnej jest duże, w celu potwierdzenia rozpoznania należy wykonać : A. badanie echokardiograficzne przezklatkowe; B. badanie echokardiograficzne przezpr zełykowe; C. oznaczenie dimeru D we krwi; D. angio -TK; E. radiogram klatki piersiowej",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,1,"Jeśli się podejrzewa zatorowość płucną niewysokiego ryzyka i prawdopo - dobieństwo kliniczne zatorowości płucnej jest duże, w celu potwierdzenia rozpoznania należy wykonać : A. badanie echokardiograficzne przezklatkowe . B. badanie echokardiograficzne przezpr zełykowe . C. oznaczenie dimeru D we krwi . D. angio -TK. E. radiogram klatki piersiowej ."
Jakie rodzaju badanie kliniczne dostarcza najbardziej wiarygodnych danych na temat skuteczności leczenia? A. opis serii przypadków; B. badanie z randomizacją; C. badanie kliniczno -kontrolne; D. badanie kohortowe prospektywne; E. badanie kohortowe retrospektywne,B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,120,Jakie rodzaju badanie kliniczne dostarcza najbardziej wiarygodnych danych na temat skuteczności leczenia? A. opis serii przypadków. D. badanie kohortowe prospektywne. B. badanie z randomizacją. E. badanie kohortowe retrospektywne . C. badanie kliniczno -kontrolne .
"Analgetykiem II stopnia drabiny analgetycznej według WHO, zalic zanym do słabych opioidów, jest: A. fentanyl; B. buprenorfina; C. tramadol; D. tapentadol; E. żaden z ww",C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,119,"Analgetykiem II stopnia drabiny analgetycznej według WHO, zalic zanym do słabych opioidów, jest: A. fentanyl. B. buprenorfina. C. tramadol. D. tapentadol. E. żaden z ww."
"Najczęstszy utrzymujący się objaw niepożądany stosowania morfiny, zwykle wymagający aktywnego zapobiegania, to : A. wzmożona potliwość; B. zaparcie; C. zatrzymanie moczu; D. zwolnienie oddychania; E. nudności i wymioty",B,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,118,"Najczęstszy utrzymujący się objaw niepożądany stosowania morfiny, zwykle wymagający aktywnego zapobiegania, to : A. wzmożona potliwość . D. zwolnienie oddychania . B. zaparcie . E. nudności i wymioty . C. zatrzymanie moczu ."
"Zwiększone stężenie HCO 3- w badaniu gazometrycznym stwierdza się w: 1) kwasicy oddechowej wyrównanej; 2) kwasicy nieoddechowej ; 3) zasadowicy oddechowej ; 4) zasadowicy nieoddechowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 1,4; D. 2,4; E. wszystkie wymienione",C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,117,"Zwiększone stężenie HCO 3- w badaniu gazometrycznym stwierdza się w: 1) kwasicy oddechowej wyrównanej; 2) kwasicy nieoddechowej ; 3) zasadowicy oddechowej ; 4) zasadowicy nieoddechowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 1,4. D. 2,4. E. wszystkie wymienione."
"Do przyczyn tętniczego nadciśnienia płucnego (grupa 1 klasyfikacji nadciśnienia płucnego) należy : 1) POChP ; 2) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej ; 3) ubytek przegrody międzykomorowej ; 4) postać ograniczona twardziny układowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3; B. 2,3; C. 3,4; D. 2,3,4; E. wszystkie wymienione",D,Choroby wewnętrzne,2019 wiosna,17,"Do przyczyn tętniczego nadciśnienia płucnego (grupa 1 klasyfikacji nadciśnienia płucnego) należy : 1) POChP ; 2) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej ; 3) ubytek przegrody międzykomorowej ; 4) postać ograniczona twardziny układowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. tylko 3. B. 2,3. C. 3,4. D. 2,3,4 . E. wszystkie wymienione."
"Pacjent w logicznym kontakcie, bez splątania, w wieku 85 lat z ciśnieniem tętniczym 110/65 mmHg oraz z tachypnoe (32/min), saturacją 90% i podejrzeniem pozaszpitalnego zapalenia płuc: A. ma 1 punkty w skali CRB -65 i nie wymaga hospitalizacji; B. ma 2 punkty w skali CRB -65 i należy rozw ażyć hospitalizację; C. ma 3 punkty w skali CRB -65 i należy rozważyć hospitalizację; D. ma 4 punkty w skali CRB -65 i wymaga pilnej hospitalizacji; E. ma 5 punktów w skali CRB -65 i wymaga pilnej hospitalizacji",B,Choroby wewnętrzne,2020 wiosna,1,"Pacjent w logicznym kontakcie, bez splątania, w wieku 85 lat z ciśnieniem tętniczym 110/65 mmHg oraz z tachypnoe (32/min), saturacją 90% i podejrzeniem pozaszpitalnego zapalenia płuc: A. ma 1 punkty w skali CRB -65 i nie wymaga hospitalizacji . B. ma 2 punkty w skali CRB -65 i należy rozw ażyć hospitalizację . C. ma 3 punkty w skali CRB -65 i należy rozważyć hospitalizację . D. ma 4 punkty w skali CRB -65 i wymaga pilnej hospitalizacji . E. ma 5 punktów w skali CRB -65 i wymaga pilnej hospitalizacji ."
U chorego z nagłym zatrzymaniem krążenia na kardiomonitorze defibrylatora stwierdzono asystolię. Należy niezwłocznie : A. wykonać defibrylację; B. wstrzyknąć adrenalinę domięśniowo; C. wstrzyknąć adrenalinę dożylnie; D. wstrzyknąć atropinę domięśniowo; E. wstrzyknąć atropinę dożylnie,C,Choroby wewnętrzne,2018 jesień,1,U chorego z nagłym zatrzymaniem krążenia na kardiomonitorze defibrylatora stwierdzono asystolię. Należy niezwłocznie : A. wykonać defibrylację . B. wstrzyknąć adrenalinę domięśniowo . C. wstrzyknąć adrenalinę dożylnie . D. wstrzyknąć atropinę domięśniowo . E. wstrzyknąć atropinę dożylnie .