不容忽视的胆囊癌早期症状
不容忽视的胆囊癌早期症状 胆囊癌与胆囊结石的关系十分密切。可以这样说,有胆 囊癌的病人绝大多数都是有胆囊结石的。因此,胆囊癌所有 的症状基本上都是胆囊结石的那些症状,并没有特别能提示 的特殊症状。由于癌肿发展快,等到做出胆囊癌的诊断时, 多数胆囊癌已是晚期了。 大多数胆囊癌病人的症状与慢性胆囊炎、胆石症相似, 即以右上腹部隐隐作痛伴消化不良等症状为主。此外,还有 皮肤、巩膜发黄、右上腹部可摸到肿块、低热、食欲差,体重减 轻等。如果出现上述症状,就应当高度怀疑是不是得了胆囊 癌,并且要作进一步检查。 在各项诊断检查中,应首先选择做b超。b超扫描可见 胆囊里充满着实质性肿块,胆囊壁增厚又不规则。许多病人 的胆囊里有结石并且胆囊壁局部有不规则性增厚,这些都提 示有胆囊癌的可能。目前常用的各种化验检查,如肝功能、 甲胎蛋白(am,癌胚抗原(cea)等诊断胆囊癌帮助不大, 大多数胆囊癌是依靠b超首先做出诊断的。据资料报告,b 超对胆囊癌的诊断正确率可达55%-70%。 至于还有其他一些检查方法,但因其诊断价值有限而应 用得不多。如口服胆囊透影,因胆囊不显影而无法看清胆囊 病变情况,价值不大。逆行胰胆管造影(erep)和经皮肝穿 刺胆管造影(ptc)同样也因造影剂不易进入胆囊,致使胆囊 显影不好,不易看清病变而应用不多。 胆囊癌不能做出早期诊断还有病人方面的原因: 一.病人多为中老年,症状不重,未引起病人和医生的足够重视； 二.因长期有胆囊结石,病人和医生容易把症状归咎于胆石症、胆 囊炎；③检查方法虽多,但都有一定的局限性和假阴性,会使 病人和医生满足于"正常"的结果。胆囊癌早期症状不容忽视,要做到早发现早治疗。