全口义齿试戴的检查内容
作为口腔科医生, 最怕的就是全口总义齿！ 我也是！ 不知道各位同行高手们有没有这种体会？ 总义牙齿做法kq88上也有很多详细的介绍！ 但是我觉得好象少了一样,就是试戴！我以前听过一个关于这方面的课程,稍为整理一下自己的笔记,拿出来,就是希望对有兴趣的人有一点点的帮助！没啥！ 全口义齿试戴的检查内容 l 检查基托 l 验证合位关系 l 检查人工牙排列与美观效果 l 发音检查 一、 检查基托 1、 义齿蜡型与模型:检查基托是否贴合有无翘动。基托边缘伸展是否合适,局部是否有过厚或过薄的情况。 2、 义齿蜡型戴入口内应检查:基托是否贴合,有无翘动、扭转,基托边缘伸展是否合适,是否过度伸展而影响肌肉合韧带的活动,或基托过厚影响面部丰满度。 二、 验证颌位关系 垂直距离 l 面部比列是否协调 l 口唇闭合和软组织形态 l 息止颌间隙大小 l 最大开口度 l 说话时是否有义齿撞击音和齿音的清晰度 正中关系 l 髁突位置检查:外耳道内正中咬合,两侧髁突撞击小指指腹,力度是否相同。无撞击,两侧髁突均未退回至生理后位。两侧撞击力度不一,下颌偏斜。 l 颞肌收缩力度检查:两侧颞部,正中咬合。两侧肌肉收缩动度一致,下颌正中关系。否侧下颌前伸或偏斜。 l 口内咬合关系检查:正中咬合时上下牙齿尖窝交错对合关系良好,有无偏斜,扭转,对刃,开合等异常,有无义齿后部基托早接触和干扰。 三、 人工牙的排列与美观 前牙:检查牙齿的形状、大小、排列位置、中线、合平面、切端 及龈缘位置,前牙与上下唇的位置关系和丰满度,笑线位置,上下牙的覆合覆盖关系。 后牙: 1、合平面平分颌间距离,与舌侧缘的位置关系是否正确。 2、人工牙排列在牙槽嵴顶上,下后牙不干扰舌运动。 3、正中咬合接触均匀稳定,无明显早接触和义齿翘动,人工牙的覆合覆盖关系正常。 四、 人工牙排列与发音 l 唇音(b,p):前牙唇舌向位置和唇 侧基托厚度异常。 l 唇齿音(f,v):上中切牙切缘与下唇干湿线接触。上前牙过长、过短。 l 舌齿音(t,h):舌尖位于上下日新月异牙切缘间。上前牙偏唇侧,前牙覆盖大。 l 舌腭音(d,t):舌尖位于上下前牙的腭侧,与上腭侧轻轻接触。前牙唇舌向位置,上颌腭侧基托前部厚度。 l 齿音(s,ch):上下前牙切缘接近。