糖尿病肾病大量蛋白尿中医治疗临床实效要素
糖尿病肾病大量蛋白尿临床艰难治疗阶段,中医辨识多属于脾肾气虚、气虚涉阳、脾肾阳虚之侯,随着蛋白尿增加气虚之侯逐步加重,阳虚之侯逐步显现,肾小球滤过率越低,肾元虚损之侯越明,变证概率越大,此刻多出现左心衰竭、心肾综合征、心包积液、胸水腹水、严重水肿之侯,血液净化治疗之证明矣。而如何正确合理应用中医药辨识治疗糖尿病肾病大量蛋白尿,宜遵循"急则在治,慢病在调"原则,以降低大量蛋白尿30-50%为治疗目标,以补益脾肾之气、温补脾肾之阳为"治本"主体,或以李建民教授经验方通络保肾复方温补脾肾之阳,或合麻黄附子细辛汤、葶苈大枣泻肺汤为主要方剂,兼利其湿邪,或活血解毒通络,灵活加减,获取提高gfr,延缓肾脏功能下降的临床"实效"。