【重要通知】2018年全县城镇居民基本医疗保险征缴及最新转诊通知,请查收!
根据开鲁县政府的有关要求,2018城镇居民医疗保险征缴由居民所在的社区负责,具体有关事宜通知如下: 一、参保对象 1、开鲁县行政区域内的具有本县户籍,除应参加职工基本医疗保险以外的所有城镇居民。 2、全日制学校在校学生、学龄前儿童(私立学校除外,但可在社区缴费)必须到学生所在的就读学校缴纳基本医疗保险。 3、县域以外在本县居住的,满一年以上(含婚嫁)流动人口,按照城镇居民的标准可以在社区缴费,但在核销药费时,须提供居住证、暂住证或者结婚证等证件。 4、在县域以外就读的学生,可以在开鲁缴费,切记不能重复缴费。 5、农村户口在各社区长期居住的,可按城镇居民的标准在社区缴费。 6、 2018年1月1日零时以后出生的新生儿参保需提供出生证明、户口本的原件和复印件及父母身份证的原件和复印件到医保局的409室办理缴费业务。并且新生儿在住院时必须用孩子的本人姓名住院,否则产生的药费不予报销。 二、缴费标准 2018年度城镇居民基本医疗保险个人缴费标准划分两个档次, 城镇居民成年人(18周岁以上,含18周岁)参保缴费标准为200元人；全日制在校学生和未成年(18周岁以下)居民个人缴费标准为180元人。 原享受最低生活保障的居民、未成年残疾人和伤残程度为1-2级的成年人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人、符合政策规定的建档立卡贫困人口等,参加城镇居民基本医疗保险所需个人缴费部分,由个人全额缴费,缴费后由民政、扶贫办等单位按照相关政策给予补贴。优抚对象、特困救助供养人员和孤儿参加城镇居民基本医疗保险个人缴费的由民政全额代缴。 三、缴费期及待遇期 2018年度城镇居民基本医疗保险集中缴费期截止时间为2017年12月20日,待遇享受期为2018年1月1日至12月31日。 四、参保人员所需提供资料 1、凡是参保人员必须提供本人身份证或者户口本的原件和复印件1份； 2、低保户、残疾人提供低保证、残疾人证及身份证的原件和复印件1份； 3、三无、优抚、孤儿等人员要提供相应有效证件的原件和复印件1份。 五、补充说明 城镇居民实行连续参保,对间断参保的城镇居民需补缴间断年度个人缴费部分及财政补助匹配资金,方可按新的规定享受城镇居民基本医疗保险核销待遇。 2017年缴纳了医疗保险,2018年未参加城镇居民医疗保险的跨年度住院的患者只能核销2017年12月31日以前发生的医疗费用。 最新转诊通知: 按照医保局最新通知,所有参加城乡职工保险、城乡居民医疗保险的职工与居民,需要去通辽市以外区内各市、外省各市三级公立医院及2级以上专科医院住院的,职工需到县医院、二医院、中医院办理转诊手续,填制《城乡居民转诊申请表》；居民可到县医院、二医院、中医院或者街道办事处二楼社会保障综合服务大厅办理转诊手续,填制《城乡居民转诊申请表》。住院当天或者住院前办理转诊有效,转诊有效期为15日,如果未办理转诊手续的,居民在报销药费时,报销的比例会减少10%。 如果职工、居民想在外地就医且直接结算的,请先办理转诊,然后携带转诊申请表、患者身份证、社会保障卡到开鲁县医保局408室做卡鉴权,望大家相互转告。