2014年末开始无诱因出现中下腹疼，呈隐痛，多为空腹痛或夜间痛，进食可缓解，无恶心、呕吐，无腹泻便秘，无血便，无黑便。2015年2月末开始疼痛性质及频率加重，伴腹胀，排气增多。2015年3月末就诊于医大四院，胃镜及CT检查发现胃占位病变，2015年4月1日行根治性远端胃切除术。术中见病变位于胃L区，累及胃壁环周，以小弯前、后壁为主，明显浸透浆膜，为前壁浆膜呈多彩弥漫型，大小约2.5*2CM，后壁与横结肠系膜前叶浸润粘连。胃周淋巴结肿大。术后病理胃腺癌（中-低分化），癌组织浸润至胃浆膜层，脉管内瘤栓。淋巴结转移11/54（3组3/7，1组1/9，5组5/9，6组2/13，1组0/11，7组0/4，8组0/1）。断端未见癌。患者手术刀口愈合良好，于2015年5月5日行化疗1次（紫杉醇150MGD1+卡铂200MGD1），现化疗后2周，为行进一步治疗来诊。发病以来精神状态可，无乏力，饮食、睡眠、二便正常，体重无上降。 糖尿病4年，口服二甲两胍、格列美脲，空腹血糖控制可。
O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-药物 I-药物 I-药物 O O O O O O O O B-药物 I-药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O O O O