1.患者中年男性，44岁；2.既往患糖尿病7年，自行皮下注射胰岛素治疗，血糖控制尚可；左肱骨骨折2年；3.患者约入院前1小时交通事故中左肩部、腰部、左膝关节受伤后疼痛，左肩、左肘关节活动受限，未予处理，急来我院就诊；3.查体：发育正常，营养中等，自主体位，查体合作。步入病房。全身皮肤粘膜未见黄染、出血点及斑丘疹，浅表淋巴结未触及肿大，头颅无畸形，眼睑无水肿，睑结膜无苍白、充血。双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。外耳道通畅，无分泌物，听力正常。鼻无畸形，无鼻甲肥大，各鼻窦压痛点无压痛。口唇无苍白，咽无充血，双侧扁桃腺不大。颈左右对称，软，无抵抗，无静脉怒张及颈动脉异常搏动。气管居中，甲状腺不大，无压痛，未闻及血管杂音。胸廓对称无畸形，呼吸动度两侧均匀等，无增强及减弱双侧语颤无增强及减弱，未触及皮下捻发音，双肺扣音清，肺肝相对浊音界位于右侧锁骨中线第5肋间，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，未触及震颤，叩心界不大，心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。腹软，无压痛、反跳痛、肌紧张、无液波震颤，肝脾胃未触及肿大，腹部未触及包块。叩鼓音，移动性浊音阴性。肠鸣音正常，无亢进（6次/分）。肛门、外生殖器未见异常。脊柱四肢无畸形，活动自如，双下肢无水肿。双侧肱二、三头肌反射、膝腱反射正常，双侧巴彬斯基氏征、克尼格氏征阴性;4.专科情况：左肩部组织触痛，肩关节活动轻度受限，左肘触痛，活动可，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，左侧腰部肌肉组织触痛，腰椎无畸形，活动可，左膝关节组织触痛，余肢体活动良好；5.辅助检查：20160911我院DR示：左肩、肘关节未见异常；左肱骨陈旧性骨折。
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