1、起病情况：患儿为4岁儿童，起病急，病程较长。2、以咳嗽、咳痰，发热为主症。现主症：咳嗽、咳痰，发热，饮食差，睡眠欠佳，二便正常。3、查体：T:   36.9℃，P:98次/分，R:22次/分，W:25Kg，神志清楚，精神尚可，面色红润，呼吸均匀，无三凹征，自动体位，步入病室，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、苍白、出血点、瘀斑。周身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，双眼睑无浮肿，结膜无充血及苍白，巩膜无黄染，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。口唇无发绀，口腔黏膜光滑。咽部充血，咽峡部无疱疹，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽后壁光滑，无脓苔。颈软，气管居中，双肺叩诊清音；双肺呼吸音粗糙，可闻痰鸣音，心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音。腹平坦，未见腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波；腹部柔软，无移动性浊音，肠鸣音3-4次/分。双下肢无浮肿。正常男童外阴。肛门无畸形。手足无疱疹。4、既往及家族史：既往体健，否认药物及食物过敏史。5、门诊胸部正位片示：双肺下野纹理增粗、增重，余未见明显异常。门诊血常规示：白细胞24.12x10~9/L,中性细胞比率72.9%，中性细胞数17.58x10~9/L,淋巴细胞数3.14x10~9/L血红蛋白130g/L,平均血红蛋白量29.0pg，血小板268x10~9/L。C-反应蛋白56mg/L。
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