入院前3+月，患者无明显诱因出现剑突上阵发性隐痛，无肩背部放射痛，疼痛无规律，与进食及体位无关，持续约数十分钟后可自行缓解，伴嗳气，无反酸烧心、恶心呕吐、纳差、黑便、消瘦、腹胀，无心悸、气促、胸闷胸痛，于我院门诊查胃镜示：贲门肿瘤可能？活检示：贲门腺癌（均未见原报告）。故于我院消化内科住院治疗，完善胸腹部CT：1.贲门及邻近胃壁增厚，增强后轻度强化，周围淋巴结肿大，考虑肿瘤性病变，胃Ca？2.左肺中叶外侧段及两肺上叶少许炎症。3.左肺下叶尖后段少许纤维、钙化灶；右肺上叶胸膜上可疑浅淡小结节影。4.纵隔及左肺门区淋巴结钙化。5.脂肪肝，肝左后缘斑点状钙化。6.主动脉、冠状动脉及两侧髂动脉壁钙化，胸椎、腰椎骨质增生。患方拒绝手术治疗，经对症处理后好转出院，院外患者病情相对稳定。入院前5+天，患者再发下诉腹痛不适，伴恶心欲吐，纳差乏力明显，伴明显头昏，严重时致体位不能维持，卧床休息后好转，否认呕血及便血，无反酸烧心，无心悸、气促、胸闷胸痛，无咳嗽咯痰，无畏寒发热等不适，故于*******医院就诊治疗，完善胸片：1.双肺纹理增多；2.左侧第7肋间腋侧走行皱褶；3.主动脉增宽钙化。心电图：窦性心律，正常心电图。腹部增强CT：胃底及贲门曲占位性性病变，考虑恶性肿瘤（胃癌可能性大），胃及食管远端，伴肝脏及淋巴结多发转移，门静脉左干及主干、脾静脉、胃引流静脉（注入门静脉）多发癌栓。血常规：HB69.2g/L。给予输注红细胞悬液2u，白蛋白纠正低蛋白血症等处理后好转，建议当地治疗，遂来我院，门诊以“胃癌伴转移”收入我科住院治疗。患者自患病以来，精神、睡眠一般，饮食如下，大小便未见明显异常，近期体重未见明显变化。
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