以前认为是疟原虫的毒素引起的溶血，现多数学者认为是患者的红细胞有遗传缺陷，主要是6-磷葡萄糖脱氢酶的含量减少，使氧化型谷胱甘肽还原不足，在服用抗疟药（如奎宁、伯氨喹）和某些退热药（如阿司匹林）后，红细胞在血管内大量溶解而发生血红蛋白尿。
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