患者于2011-9-8 全麻上行姑息性乙状结肠癌切除术，术中见大网膜多发转移，较大的为5.0*5.0*5.0CM，盆底腹膜多发种植性转移，肿瘤位于乙状结肠，大小约6.0*6.0*5.0CM，行姑息性乙状结肠切除术，降结肠末端封闭、直肠远端封闭；因患者腹壁较厚、降结肠长度受限，遂行横结肠造口术。病理：（乙状结肠）溃疡型中分化腺癌，共双灶，大小分别为5×4CM及1.8×1.5CM，癌侵及肠周纤维脂肪组织，未见脉管癌栓，肠周淋巴结可见癌转移（3/15），网膜组织可见癌转移，结肠双断端未见特殊；术后横结肠造口排便通畅，切口愈合较好。出院后间断发热，午后体温最高在38- 39摄氏度，多次查WBC不高，考虑术后吸收热，给予抗炎、补液、营养支持、NSAID类退热等治疗。术后2周时患者切口愈合良好，已拆线，同时出现横结肠造口血性便、伴肛门少量血性便，考虑NSAID类相关粘膜炎，停NSAID类药、止血对症治疗后好转。2天前患者切口上段出现直径1CM红肿破溃，排出中等量粪性渗出，伴窦道口排气；横结肠有少量排气，无排便；肛门可排出较多稀便，性质与切口上段渗出相同，为小肠内容物。目前午后体温仍有间断升高，昨日于我院急诊留观时体温高达39摄氏度，查血RT提示WBC 正常，NE 77%，HGB 90G/L；急诊给予切口上段窦道换药处理。生化未见明显异常。体重较手术时上降15KG右左，进食量少，排尿正常。
O O O O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O O O B-实验室检验 I-实验室检验 O O O O O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O