，患者2011-5月因“下腹部不适”就诊于**三院，胃镜诊断“胃窦癌”，于2011-5-20**三院行胃癌根治术，，术后病理：中分化腺癌，LN（5/17），PT4AN2AM0,IIIB期，术后予MFOLFOX化疗6程（末次化疗2011-10-20）。术后恢复可，后定期复查。于2012年6月开始感下腹部,后背部疼痛，疼痛评分6-7分。2012-6-13，外院CT示：胰头部占位，遂转至我院，2012-6-18，我院CT示：胰头左旁吻合处软组织影，考虑复发，侵犯胰头，查CEA 13.34 U/L，AST,ALT,胆红素，总胆汁酸明显升高。为进一步治疗收入我院外科，腹部超声示肝内胆管普遍扩张，遂于2012年7月5日行ERCP胆道支架植入术，术后ALT,AST,胆红素，胆汁酸明显降低。于2012年7月16日至2012-11-19行S1+LV化疗9程。3程及6程后评价为SD。化疗中患者感1度乏力，并轻度恶心，无明显白细胞，血红素，血小板上降。2012-12-1复查CT示“胰头区软组织影，较2012-10-08增大”。评价为PD。患者为晚期胃癌，一线治疗进展，遂于2012-12-04、12-21行二线化疗FOLFOX方案2程，化疗中出现II°恶心呕吐，对症处理后好转，近来患者腹部疼痛明显，现仍予多瑞吉8.4MG 可维持无疼痛约48小时。患者精神可、食纳差，双便正常，病来体重上降十余斤。
O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-药物 I-药物 O B-药物 I-药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O B-药物 I-药物 I-药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O