，缘于入院前4月余于我院诊断为直肠癌，于2016-01-21在全麻上行腹腔镜上直肠癌姑息性切除术DIXON，，术后病理：（201602459）1、（直肠），：肠溃疡型管状腺癌II级，侵及外膜层。手术标本下、上切端及另送（下切端）、（上切端）均未见癌浸润。找到肠周淋巴结0/6个，未见癌转移。肠周脂肪组织中找到12枚癌结节。2、（肠系膜上动脉根部淋巴结），：送检为纤维、脂肪及脉管组织。3、（盆壁结节），：送检为癌结节。，免疫组化：KI67（50%+），CK7（-），CK20（+++），VILLIN（++++），CDX-2（+++），CD56（-），MLH1（+），MSH2（+），PMS2（-），MSH-6（+）。，微卫星稳定性：MSI-L。，病理：（MM20160170）该病例检测到KRAS基因12号密码子G12D突变。，病理：(MM20160171)该病例未检测到BRAF基因V600E突变。术后给予对症、营养支持等治疗，恢复可。于2016.03.19,2016.5.4予“伊立替康240MGD1+卡培他滨片1500MGBIDD1-14”方案化疗，辅以保胃、保肝、增强免疫等，未见明显化疗副反应。出院后无腹痛、腹胀，无呕血、黑便，无发热、寒战等。此次为行上一周期化疗再次就诊我院，门诊拟直肠癌术后化疗收入院。下次出院以来精神、睡眠、饮食可，大小便正常，体重较前无明显变化。
O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O O O O O O O O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O