，患者于2010.9因\"乏力尿黄半年\"在我院肝胆科就诊，入院后完善检查诊断为壶腹周围癌，于2010.9.14行胰十二指肠切除术，术中探查见肿瘤位于十二指肠乳头部，大小约3.5CM×2.5CM×2.5CM，向右侵及胰头部组织，未侵犯上腔静脉、门静脉及肠系膜下动静脉，腹腔有约100ML淡黄色清亮腹水，肝脏、胆囊、胃、空肠、腹膜、盆底均未见异常，术后病理提示壶腹部中分化腺癌，部分为粘液腺癌，，分期为：T3N1M0。术后恢复可，并定期复查，未行放化疗。术后3次（2010.12.6、2011.2.24、2011.5.5）复查CEA、CA19-9，CEA分别为3.38、13.1、43.43NG/ML，CA19-9分别为16.55、46.05、169.7U/ML。2011.5.6复查CT提示肝转移瘤， 于2011-5-27、6-19、7-9、7-30、8-20、9-22行GP方案化疗6程，过程顺利。2程及4程后CT疗效评价为SD。2011.10.11，复查CT示：壶腹癌WHIPPLE 术后改变。肝脏转移瘤，较前稍缩小。现为进一步治疗入院。患者近来无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无畏寒发热。精神、食欲、睡眠尚可，大小便正常，体重较前无明显上降。
O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O B-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O