，患者2016年7月4日腹部外伤后出现左侧下腹痛伴肉眼血尿，2016-07-05就诊***三院，，急诊CT检查示：左肾肿瘤（约8.4*7.9CM）并肾出血、左侧肾静脉受累可能性大。，胸片示：两肺纹理增粗，两肺未见实性病变。于2016-07-08在全麻上行左肾根治性切除+肾周粘连松解+肠粘连松解+阑尾切除术+腹膜后淋巴结活检术。，术后病理示：（左侧）肾脏伴左两相分化的恶性肿瘤，考虑肾母细胞瘤，癌组织侵犯肾门脂肪组织，肾门部血管内可见瘤栓，输尿管断端未见肿瘤侵犯。腹主动脉旁淋巴结可见肿瘤转移（1/1），阑尾未见肿瘤转移。术后恢复可。术后未行化疗及放疗。，送我院病理会诊：符合肾母细胞瘤[以胚芽细胞为主，可见局灶原始下皮分化（约占5%）]；肿瘤累及纤维脂肪组织，可见脉管内瘤栓及神经组织侵犯；送检淋巴结（约2枚）2/2见肿瘤转移。术后复查，CT：未见肿瘤。，临床诊断为：左肾母细胞瘤 IIIB期。于2016-08-03行ACT-D+VCR方案化疗1程。现为行上程化疗收入我科。患者现一般可，无发热、咳嗽，无腹痛、腹泻，无头痛、头晕，无血尿，无 尿痛，饮食可，大小便正常。
O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O B-药物 I-药物 I-药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O B-解剖部位 O O O B-解剖部位 O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O