患者诉腰部疼痛，精神、饮食差，睡眠差，便秘，导尿管导尿通畅，尿色淡黄。查体：一般情况差，头颅五官无畸形，颈软，无抵抗，颈部及锁骨上可扪及肿大的淋巴结，质硬，活动差，无压痛。胸廓对称无畸形，呼吸动度两侧均匀等，无增强及减弱双侧语颤无增强及减弱，未触及皮下捻发音，双肺扣音清，肺肝相对浊音界位于右侧锁骨中线第5肋间，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，未触及震颤，叩心界不大，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。腹部部分皮肤溃破。腹软，肝脾未触及肿大，下腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部未触及包块。叩鼓音，移动性浊音阴性。肠鸣音正常，无亢进，肛门未见异常，脊柱四肢无畸形，腰部以下感觉正常，全部丧失活动能力，双下肢无水肿。双侧肱二、三头肌反射正常、膝腱反射未引出，双侧巴彬斯基氏征、克尼格氏征阴性。双肾区无隆起，输尿管走行区无压痛、叩击痛。耻骨上膀胱区无隆起，无压痛。
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