，患者3月余前无明显诱因出现排便习惯改变，表现为里急后重，间歇伴有便血，量少，色暗红，伴粘液，外院肠镜检查提示距离肛门10-15CM直肠肿物，肠腔狭窄，肠镜勉强可通过。活检病理提示中分化腺癌。2016-9-6我院病理会诊示中分化腺癌。2016-9-6我院胸部+全腹部+盆腔CT示直肠中下段~乙状结肠管壁明显增厚，考虑直肠~结肠癌，可疑浸润肠周间隙。骶前、直肠周围系膜区数个淋巴结，考虑转移瘤。右下肺尖后段、左中肺叶内侧段结节，可疑转移。于2016-09-18行“腹腔镜上DIXON术”，，术后病理示：1（肠大体）镜检为中分化腺癌，癌组织浸润至肠壁浆膜上层，可见脉管内癌栓及神经束侵犯；切缘未见癌。区域淋巴结3/11（+），并浸润结外脂肪结缔组织。，免疫组化：ER（-），ERCC1（+），PMS2（+），MLH1（+），MSH2（+），MSH6（+），KI67（40%+）。2016-10-25、2016-11-16、2016-12-07、2017-1给予XELOX方案化疗4程顺利，现为进一步治疗而来我院。出院以来，胃纳、睡眠可，小便正常，偶有大便困难，4-5次/天成形大便，体重上降5KG。
O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O B-解剖部位 O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O