对肺部的损伤可以是直接或间接的；直接损伤如细菌、真菌、病毒感染、溺水、有害气体或液体吸入、肺栓塞、挫伤等；近年，随ICU和外科救治技术应用，持续气道正压通气、心血管手术导致肺缺血再灌注等成为医源性直接肺损伤的重要原因。
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