，患者2012-05-25前因“便血3月余”入院，经肠镜及病理检查确诊乙状结肠腺癌。外院影像学检查提示肝肺多发转移,分期CT4N1M1IV期。患者经综合科病例讨论建议先行手术治疗。2012年6月1日全麻上行腹腔镜DIXON术，术后恢复良好。，病理示：中分化腺癌，浸润至浆膜上层，6/15LN+，可疑脉管癌栓。分期PT3N2M1B，IVB，后于2012年6月21日行XELOX方案化疗1周期，后分别于2012年7月16日至2013年02月17日行XELOX+贝伐珠单抗化疗11周期，过程顺利，复查肿瘤评价SD。2013年3月13日、2013年4月02日、2013年4月23日、2013年5月16日、2013年6月5日、2013年06月25日为维持治疗，予卡培他滨+贝伐珠单抗化疗六周期。2013-07-14CT示两肺多发占位，考虑转移，较前进展，右肺门淋巴结较前增大，肝多发占位，考虑转移，较前相仿。临床未达PD标准，疗效总体评价为SD，继续原方案化疗，于2013-7-16至2013-11-27继续行卡培他滨+贝伐珠单抗化疗7程。2013-12-31，我院MDT会诊：结合患者外院CT，评估患者肿瘤进展PD，建议患者行XELOX或FOLFIRI基础化疗，遂于2014-02-10至2015-1-14我院行FOLFIRI+贝伐珠单抗化疗19程，化疗后耐受尚可。于2015-1-26复查CT，，提示：乙状结肠癌术后改变，局部未见明确复发征。肝、肺转移灶较前无明显改变。2015-01-28、2015-02-11、2015-02-26、2015-03-11、2015.03.25、2015.04.15再行FOLFIRI+贝伐珠单抗化疗6程，疗效SD。现为行上程化疗入院。患者发病以来,精神佳,饮食睡眠佳,大小便正常，体重无减轻。
O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O