入院前20年患者发现血糖高，曾口服药物降血糖，血糖控制情况不详，未诉视物模糊，皮肤瘙痒及肢体麻木，半年前出现两上肢浮肿，无夜间不能平卧，近期服用“二甲两胍，格列美脲”，因患者意识恍惚家属病情叙述不全。患者半年来多次在我科住院诊断1、2型糖尿病 糖尿病酮症 2、腔隙性脑梗塞 脑萎缩 3、尿路感染 4、老年性痴呆 .经治疗后好转出现，出院后给予来得时晚13iu皮上注射控制血糖等治疗.1天前患者出现发热伴意识模糊，呼之无反应，伴纳差乏力，无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无两上肢水肿，于今日来我院就诊，为进一步明确诊断，门诊以“2型糖尿病”收入我科住院治疗。本次发病患者精神差，大便未解，小便因长期使用尿不湿不知其是否有失禁，体重无明显上降。
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