患者诉左胸背部疼痛，可耐受，精神饮食睡眠可，大小便正常。查体：头颅无畸形，眼睑无水肿，睑结膜无苍白、充血。双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。左面部可见一4X3cm皮肤挫伤，外耳道通畅，无分泌物，听力正常。鼻无畸形，无鼻甲肥大，各鼻窦压痛点无压痛。口唇无苍白，咽无充血，双侧扁桃腺不大。颈左右对称，软，无抵抗，无静脉怒张及颈动脉异常搏动。气管居中，甲状腺不大，无压痛，未闻及血管杂音。胸带外固定稳妥，无松动。胸廓对称无畸形，呼吸动度两侧均匀等，无增强及减弱双侧语颤无增强及减弱，未触及皮下捻发音，双肺叩音清，肺肝相对浊音界位于右侧锁骨中线第5肋间，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，未触及震颤，叩心界不大，心率84次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。腹软，肝脾未触及肿大，腹部无压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部未触及包块。叩鼓音，移动性浊音阴性。肠鸣音正常，无亢进（4次/分肛门未见异常。脊柱四肢无畸形，活动自如，双下肢无水肿。双侧肱二、三头肌反射、膝腱反射正常，双侧巴彬斯基氏征、克尼格氏征阴性。专科情况：左侧胸背部第2-6肋间处肿胀不明显，触痛。右肘部有一处挫伤，大小约4.0*2.0㎝。右肘关节屈伸正常。
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