患者4月前发现皮肤、巩膜黄染，伴食欲上降，晚餐后明显，时有阵发性腹痛、恶心，无腹泻、呕吐，时有胸闷、憋气、头晕，无头痛，无视物旋转，无发热、咳嗽，无胸痛、喘憋，大便颜色较前变浅。于我科住院，行腹部增强MRI+MRCP：胆总管末端占位，胆管癌可能性大，右肾下腺结节，考虑腺瘤，右肾囊肿，两侧胸腔积液。请肝胆外科会诊，认为患者无手术指征，于2017-4-24全麻上行ERCP+胆总管金属支架植入，术后患者恢复良好。并给以抗感染、抗肿瘤、免疫调节、平稳降糖、降压等对症治疗，全身及巩膜黄染逐渐减轻，化验指标逐渐改善，办理周转后继续于我科巩固治疗，黄疸逐渐消失，症状改善，请肿瘤科会诊，认为胆总管癌并两肺转移，患者高龄，多种慢性疾病，不宜放化疗，对症支持治疗为主，向患者家属详细说明病情，家属亦不同意放化疗。因患者住院时间较长再次办理**，继续于我科住院巩固治疗。门诊以“胆管癌”收入我科。   患者自发病以来，饮食差，睡眠可，小便正常，大便便秘，口服杜密克及外用开塞露治疗，平均每3天大便一次，大便干结，体重无明显变化。
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