，2016-6初外院常规体检腹部超声发现左肝占位，HBSAG(-)，ANTI-HCV(-)，AFP 573，CEA、CA199正常。2016-06-14我院PET/，CT：肝右内叶至肝左叶交界处巨大低密度肿块，考虑恶性（肝癌？）。肝S2低密度结节，囊肿？肝门区、门腔静脉间少许小淋巴结，性质待定。两肺散在小结节，未见高代谢，随访。2016-6-21行肝中叶切除+胆囊切除术，术中肝S5-8约6CM质软肿物，侵犯局部肝被膜，包膜完整，超声探查其旁另见一约1CM肿物，，术后病理：肝中叶（10X8X7CM）、肝S5部分恶性肿瘤（1CM），可见坏死。，免疫组化结果显示:CD56(－),CGA(+),CK(+),KI-67(80%+),MGMT(+50～75%),SSTR2(+＞75%),SYN(+),HEP(－),ARGINASE(－),GPC3(－),AFP(灶状+)，符合肝脏低分化大细胞神经内分泌癌（G3），需排除转移癌。2016-07-25复查CT肝部分切除术后，局部见少量积液，追查。现术后恢复好，时有后背隐痛，乏力，无恶心呕吐，进食后下腹胀，食欲好，食量可，体重术后增加1KG。现体重71KG，身高175CM。大小便可，睡眠质量差，活动量可。，化验血：2016-07-02 钾 3.38MMOL/L，丙氨酸氨基转换酶 103IU/L，前白蛋白 0.09G/L，血红蛋白 107.00G/，LPET-CT：空腹6小时以下，静脉注射显像剂，平静休息60MIN后行躯干PET及CT断层显像，PET图像经衰减校正及重建后，将PET及CT图像行多平面、，多幅显示：两下颌窦粘膜增厚，未见高摄取。口咽部双侧腺体显影对称，垂体及甲状腺伴生理性摄取。两颈部及锁骨下区未见明显异常淋巴结浓聚。双肺显影清晰，肺纹理正常，右肺斜裂胸膜上微小结节，未见高摄取。左肺下叶钙化灶。纵隔及双侧肺门未见异常肿大淋巴结或淋巴结浓聚。胸膜无增厚，胸水征阴性。肝神经内分泌肿瘤术后，术区见不规则液性密度影，放射性分布稀疏缺损。余部肝实质内可见小囊性密度结节，未见高摄取。左下腹腹膜内多发索条影，前腹壁呈术后改变，未见异常高摄取。腹腔内、腹膜后及盆腔内未见肿大淋巴结或淋巴结浓聚。盆腔内未见液性密度影。胃充盈好，胃壁显影如常。胰腺形态放射性分布尚好，胰管不扩张。脾放射性分布均匀。双侧肾脏显影可，肾实质密度均匀，肾盂、肾盏及输尿管无扩张。双侧肾下腺显影大致正常。腹部可见条索状肠影。膀胱放射性浓聚如常，膀胱壁无增厚。前列腺大小正常，放射性分布大致正常。视野内轴心骨未见异常放射性浓聚。下、上肢关节带大致正常。左股骨头骨岛。 1、肝神经内分泌肿瘤术后，术区可见积液，未见生长抑素受体异常高表达灶。左下腹腹膜及前腹壁呈术后改变。 2、右肺斜裂胸膜上微小结节，随诊。 3、两下颌窦炎症；左肺下叶钙化灶；肝囊肿；左股骨头骨岛。
O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O O O O O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-实验室检验 O O O O O O O O O O O O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O O O O O O O O O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O O O O O O O O O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 O O O O O B-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O B-解剖部位 O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O B-解剖部位 O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O B-解剖部位 O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O B-解剖部位 O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O B-解剖部位 O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O