，患者2015年2月无明显诱因出现大便带鲜血，量少，伴大便次数增加至2-3次/天，大便成形，偶有里急后重。无腹痛、恶心、发热等不适。外院肠镜检查提示距肛门6CM肿物，肠镜能通过，活检病理提示腺癌；另见距肛18CM息肉，活检病理腺瘤。胸腹CT、盆腔MRI示直肠癌，未见远处转移。门诊以“直肠癌”收入结直肠二区，，行腹盆MR提示:直肠下段肠壁不规则增厚，符和直肠癌。病变浸润肠壁全层，并呈索条样突出于直肠系膜内，与直肠系膜筋膜分界不清，环周切缘阳性。骶部皮上脂肪瘤。两肾囊肿。肝脏未见明显病变。，我院病理会诊提示：镜检为管状-绒毛状腺瘤，腺下皮呈中至重度非典型增生。考虑病变浸润肠壁全层，与直肠系膜筋膜分界不清，环周切缘阳性，直接手术后复发转移风险较大，符合术前直肠癌放化疗指征，于2015-05-25，2015-06-18分别行XELOX方案化疗，于2015-06-24给予同步放化疗，PTV1 50GY，PTV2 45GY，2015-07-15给予XELOX方案同步化疗，2015-07-31放疗结束，无特别不适反应。现为行上一程化疗，门诊以直肠癌收入我科。起病以来，无发热、咳嗽、身目黄染，无骶部痛等，精神可，纳眠可，小便无异常，体重上降6公斤。
O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 O B-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O