，患者2月前无明显诱因出现大便带鲜血和粘液，量少，伴大便次数增加至10次/天，稀烂，无里急后重。伴上腹部胀痛，无恶心、发热等不适。1周前出现肉眼血尿1次，到外院查尿常规提示白细胞、红细胞阳性，肠镜检查提示乙状结肠肿物，未见报告，病理未见癌。遂于2014-10-9在我院行超声肠镜检查示“进镜至距肛门约14CM处见膀胱内不均质低回声，部分与肠壁分界不清。膀胱肿物与直肠分界不清”。，肠镜病理提示：（距肛门口约5CM直肠至直肠-乙状结肠交界处肿物活检），镜上：肠粘膜慢性炎伴腺体增生，小灶腺体呈轻度不典型增生。，膀胱镜病理提示:中分化腺癌。于10月16日全麻上行“乙状结肠两腔造瘘术”，术中见肿瘤位于乙状结肠，肿瘤巨大，与骶前，盆底壁粘连紧密，质硬，固定，大小约15CM×20CM，结肠可见梗阻扩张。术后10-23行XELOX方案化疗1程，11-13行第二程XELOX方案化疗，并行同期放疗（GTV50GY/25F CTV45GY/25F）过程顺利。起病以来无发热，胃纳可，睡眠一般，小便正常，体重上降10公斤。
O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O B-实验室检验 I-实验室检验 I-实验室检验 O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O