，患者2015-7在我院确诊为“结肠癌”，于2015-8-12在我院行“腹腔镜右半结肠切除术+DIXON术”，术中见肿瘤位于降结肠中段，约4*5CM，侵犯浆膜。，探查腹盆腔：肝见2枚巨大转移灶，位于左肝，大小分别为4*5CM，8*10CM。，术后病理：（降结肠大体）中至低分化腺癌，伴坏死，癌浸润至肠壁浆膜上层，见神经束侵犯，未见明确脉管内癌栓；另双枚息肉管状-绒毛状腺瘤。手术切缘阴性，淋巴结10/18（+），PMS2（+），MLH1（+），MSH2（+），MSH6（+）。，多基因分型：未见阳性突变位点。，确诊为：降结肠癌伴肝转移（PT3N2BM1,IV期PMMR，RAS野生型）。术后于2015-09-30至2016-02-02行“C225+MFOLFOX6”化疗7程。4程后疗效评价PR，4程、7程后复查MRI提示肝S2、4、8虑转移瘤，较前缩小，疗效PR。2016-2-14，行MRI示：结肠癌姑息切除术后、，肝转移化疗中：肝S2、4、8虑转移瘤，较前缩小。2016年03月16日在我院行扩大右半肝切除术，，术后病理：1（S2、3肿物），镜上：肝见中分化腺癌浸润，结合病史及免疫组化结果，符合肠腺癌肝转移；2（S4肿物），镜上：肝组织中见中分化腺癌浸润，结合病史及免疫组化，符合肠腺癌肝转移，另见部分癌细胞退变，考虑为治疗后改变；癌旁肝组织呈慢性肝炎G2S3改变。3（肝动脉旁淋巴结）1枚，未见癌。术后于2016-06-01、2016-06-15、2016-08-01行FOLFOX化疗第8-10程，过程顺利。2017-04-24复查结肠镜示“升结肠见一长蒂息肉，约2.0X2.0CM，活检1块。肝曲见一长蒂息肉，约1.2X2.0CM，活检1块”，病理示“1（升结肠长蒂息肉活检），镜上：形态符合管状腺瘤。2（结肠肝曲**息肉活检），镜上：形态符合管状腺瘤”。患者为求内镜上息肉切除收入我科。近来患者精神、睡眠、食欲可，大小便如常，体重无明显变化。
O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-药物 I-药物 I-药物 I-药物 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 I-手术 O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O B-解剖部位 O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O B-解剖部位 O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O