患者于1年余前（2014.12）开始出现黑便，伴腹胀、食欲减低，伴心慌、胸闷、乏力，无明显消瘦，无明显腹痛，无下腹部烧灼感，到我院就诊，因心动过缓等原因未能行胃镜、CT等检查，临床诊断为“下消化道出血”，予抑酸护胃止血等治疗后黑便停止，复查大便隐血阴性而出院，平时未作特殊处理。1年前前，患者因突发呕血，量较大，到我院消化科治疗，经抑酸、止血、输血等治疗后黑便停止，未进一步检查。此后患者2次因反复黑便在我科住院。4月前于住院期间行下腹部CT检查考虑胃癌可能。经抑酸、保护胃粘膜、止血、并间断输注红细胞悬液共7.5单位。1月前行胃镜检查提示胃窦巨大溃疡，病理检查：局部见恶性肿瘤细胞，结合免疫组化结果符合低分化癌。外科考虑手术风险极高，家属亦不愿手术治疗，肿瘤科考虑无化疗指针。遂予对症支持治疗。2小时前，患者诉下腹部不适，恶心、呕吐白色胃液，伴咳嗽咳痰。为继续诊治入院。\U0004   患者本次发病以来，食欲上降， 神志清醒，精神差，睡眠欠佳，，小便量少，体重变化不明确。
O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O B-解剖部位 O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 I-影像检查 O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 I-疾病和诊断 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O B-解剖部位 I-解剖部位 I-解剖部位 O O O O O O O O O O B-解剖部位 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O