Hẹp bao quy đầu có thể do bẩm sinh, do viêm dương vật, hay do tổn thương ở đầu dương vật và bao quy đầu. Miệng bao quy đầu hình thành sẹo, làm mất đi tính đàn hồi và khả năng mở mang của bao da quy đầu, khiến cho bao quy đầu chẳng thể lộn ra hoàn toàn, song song thường kèm theo lỗ niệu đạo hẹp.