Sự đề kháng của xương với tác dụng của PTH: Bệnh nhân Suy thận mạn, đặc biệt là Suy thận mạn giai đoạn cuối có tình trạng đề kháng của xương với tác dụng của PTH. Như vậy, để duy trì chu chuyển xương bình thường thì đòi hỏi nồng độ PTH phải cao hơn bình thường.