Để giải thích cho việc này, thực tế Thomas trước đây là nữ nhưng đã thực hiện phẫu thuật chuyển giới thành nam. Tuy nhiên, sau thứ trưởng khi phẫu thuật anh vẫn giữ lại bộ phận sinh dục xàm lồng và tử cung nên có thể mang thai và sinh nở như phụ nữ bình thường. Không pornhub chỉ là người đàn ông đầu tiên mang thai trên thế giới, Thomas còn được chính phủ Hoa Kỳ công nhận hợp pháp khiến tên tuổi anh càng nổi tiếng.