隨著民眾美觀意識高漲，台灣牙醫學界也舉辦越來越多美觀區修復的再教育進修課程，很多診所在牙醫師進修後，也開始相繼提供陶瓷貼片療程。
但是，同樣是陶瓷貼片的療程，為什麼在網路或是一些平面媒體上，如果細看照片，眼尖的話就會發現陶瓷貼片在不同診所，不同醫師做起來的感覺就是不一樣？其實一樣號稱陶瓷貼片，醫師的專業度跟參與程度影響很大! 而且，牙醫師的專業程度、參與比例及細心度，更是影響陶瓷貼片成功或失敗的最直接因素。
一樣是陶瓷貼片，你的是醫師做的？還是技師做的？
各位讀者要如何區分出你的DSD數位微笑設計或是瓷牙貼片，究竟你的牙醫師所參與佔的比例是多少？亦或是全盤都是牙技師製作的呢？
一個完整且高品質的前牙微笑重建，通常需要經過下列5個關鍵步驟，醫師對每個步驟的細節在乎程度，就決定了陶瓷貼片的品質。這裡所謂陶瓷貼片品質的好壞，包括視覺上的美不美、自然不自然、細節的呈現、是否協調、你滿不滿意，以及專業上的是否日後容易因為陶瓷貼片做失敗，造成瓷牙貼片後遺症、壽命不長、瓷牙貼片容易掉等問題。
初診與醫師討論說明想改善的地方以及目標，通常醫師會告訴你陶瓷貼片適不適合你的狀況，或者當牙齒有根管治療或其它狀況時，可能要搭配全瓷冠，甚至會需要先完成後面會介紹的前置作業。
有些牙齒必須要先完成前置作業才能進行一日瓷牙貼片療程，例如牙周治療，根管治療，玻璃纖維柱心放置，齲齒移除，輕度矯正調整等等。
1. 黏完美麗的瓷牙貼片之後，我會要求患者要回診來做檢查與調整，因為新的牙齒回去使用上可能會有不適應的地方，以及會檢查有沒有乖乖配戴維持器。
為什麼一樣是做瓷牙貼片，我們步驟就這麼繁瑣，別家什麼都沒有跟我說明就叫我下週去磨牙齒？
先說結論，如果你遇到這種下週就去磨牙齒的，可以改找其它家或坐車來找我了(哥很有自信~~哈哈! )! 有看過我先前介紹DSD數位微笑設計文章的讀者就知道，我在進行瓷牙貼片療程的過程是非常嚴謹的，因為美觀是非常主觀的事情，任何一點小差錯或是醫師/患者/技師任一方溝通不良，都可能造成結果的不完美，得不到想要的微笑曲線，零死角拍照，所以任何步驟我都會要求確實且精準。
這邊就延伸到一個問題，你如何知道你的DSD數位微笑設計是美學牙醫師做的？還是根本就是技工所的技師做的？
緊接著是是Step2: DSD微笑設計模擬，這個步驟極為重要！！會是攸關整體美觀成功與否的關鍵，DSD數位微笑分析的照片資料收集我就不再多加贅述 (內容都在這一篇 “DSD 數位微笑設計如何進行?“) 你如果要知道你的 DSD數位微笑分析是你的牙醫師做的，還是技工所技師做的，很簡單，只要看你的微笑設計流程有沒有給你看數位微笑分析的報告就知道。
好的牙醫師一定在乎療程品質，在乎自己設計的數位微笑分析報告是否能滿足患者要求。
就如同裝潢房子一樣，你花錢請設計師來幫你設計新房子，你總會看到設計圖吧？應該沒有那種裝潢設計是，設計師不給你看設計圖就直接在你的房子上動工的吧？
由此可知，如果你想用瓷牙貼片改善你的美觀，但你的數位微笑設計竟然不是你的主治醫師做的，或甚至他只有套套模板而已，那可能會造成很可怕的災難！
這是我在網路上隨意搜尋號稱做了DSD數位微笑設計的瓷牙貼片，大家如果放遠一點的角度去看，會看到一對大小不對稱的門牙，如果還看不出來，可以拿尺出來量你的螢幕，這或許是拍攝角度的問題？或許是設計的過程出現了問題？又或是非牙醫師所設計的數位微笑呢？
當然美感的問題，或是患者本身的牙齒條件等等都可能會受到影響，所以在你願意接受數位微笑設計治療之後，要記得確認有沒有分析報告，以及與醫師技師做好討論喔！才不會在瓷牙貼片做失敗後，浪費時間反覆重做瓷牙貼片！
你口內的瓷牙貼片，是美學牙醫師磨的？還是技師/密醫磨的？有沒有顯微微創為你保留最大的齒質呢？不要做錯決定悔不當初！
承上面良好的瓷牙貼片步驟在Step4: 瓷牙貼片一日完成中，磨牙齒是一項不可逆的治療方式，更是要做瓷牙貼片的患者要很在乎的一件事，你有選對人幫你保留最大齒質嗎？
不論目前檯面上其他有做瓷牙貼片的院所是否有像我一樣的當日完成 (有些要等3～4天，有些要等一週兩週以上，甚至有些會到數個月以上) ，任何正統的瓷牙貼片都是需要磨牙齒的 (密醫號稱的免磨牙瓷牙貼片就先不討論了，都說是密醫了大家心裡有數，瓷牙貼片在論壇ptt或dcard上的悲劇故事，多數都是這種貪小便宜造成的)，有多少院所的醫師在磨牙齒的時候是有使用顯微鏡這類的放大設備的呢？
放大設備有兩種等級，第一種是眼鏡配戴式，叫做Loupes，他是一種簡易的放大設備設計在鏡架或鏡片上，但他的最大放大倍率只可以到6倍左右，而再下一個等級則是牙科專用高倍顯微鏡，叫做Microscope (我目前在用的設備)，他最大放大倍率可以到25倍左右，有些醫科的整形外科等等也是使用同等級的顯微鏡在進行微創的療程，我們用這些設備就是為了要替患者，保留下最大最多自己健康的齒質，選擇有使用牙科專用高倍顯微鏡設備的美學醫師，會讓你更放心。
有些號稱超級便宜的陶瓷貼片，後面小道消息得知，原來是牙技師在磨牙齒，這明顯已經觸犯醫師法，再加上牙技師與牙醫師在學所受的訓練本來就不同，以牙技師磨牙齒來說，他並沒有障礙排除的能力，如果過程造成牙髓神經發炎或是牙周問題等等，那他也不會幫你解決，100%叫你去找牙醫師求救，這種得不償失的事情，奉勸大家還是不要貪小便宜的好，更何況他已經違法幫你治療。
陶瓷貼片會掉嗎? 為何全瓷貼片老是一直脫落，一直要跑回原診所重新處理？
陶瓷貼片會掉嗎? 陶瓷貼片壽命多長? 我想一定有部分讀者口內已經有以前做過的瓷牙貼片或是全瓷冠了，那麼也許也有部分的讀者曾經也為了口內的瓷牙貼片或是全瓷冠困擾過，要一直反覆回原診所處理，如果診所在附近可能還好，如果是求診某知名診所卻一直發生脫落現象，可說是舟車勞頓。
在我這邊的陶瓷貼片的重做率是非常的低，非人為因素的重做幾乎是沒有，原來是來自於『我對美學團隊的各種要求』，對於我而言，最浪費成本的事情並不是那些耗材，瓷塊，黏劑等等，而是整個團隊的時間，所以我會要求美學團隊的每一成員，在每一個步驟都必須做到精確，做到最理想，只求讓結果達到最完美，將重做率降到最低。
為了達成這目標，不只耗材、瓷塊品牌、黏劑、跟數位全瓷設備上我們都嚴格要求品質，在團隊的專業上，更是投入大量資源培訓，包含會定期幫美學團隊及全院所助理做教育訓練。
再回應到臨床上，這意味著當我發現我們瓷牙貼片的流程上有任何不照SOP走的時候，我就會當機立斷選擇重新處理，因為勉強裝戴上去的瓷牙貼片只會造成患者做完陶瓷貼片後悔、陶瓷貼片容易掉、甚至產生陶瓷貼片後遺症等現象，因貼片或是全瓷冠反覆一直脫落或甚至破損而備受困擾。
上面的照片是患者剛來找我的時候，口內的上排與下排已經是他家院所製作的瓷牙貼片，患者說門牙的陶瓷貼片容易掉(照片左邊變色的貼片)，一直反覆脫落不勝其擾，重新黏回去之後卻造成牙齒貼片變色，導致跟旁邊的貼片有色差影響美觀。另外下排的側門牙貼片 (照片下排左邊貼片) 上緣也已經破損，希望我幫他修復。
我們分成兩個階段進行，先針對上排變色的陶瓷貼片進行拆除，新裝上的陶瓷貼片我們不僅將原本變色的貼片修復，並且整體也提升到美白色的色階 (原廠e.max CAD BL色系)。另外，我們不只解決它變色的問題，修飾了原有的外型，讓美白牙貼片看起來更修長更有立體感，而且牙貼片的切緣處的透明層也更有層次感，現在患者非常期待第二階段的下排更換新的貼片呢！
不同的角度可以看到不同的細節，上面二張圖是他家院所做的陶瓷貼片左右側面45度角的照片，上圖可以明顯看出變色的門牙貼片，下圖的另一個細節是，可以看到陶瓷貼片的表面出現氣泡狀的感覺，這是源自於該陶瓷貼片在放入高溫燒結爐時的溫度控制不理想而導致的表面氣泡化而有坑坑洞洞的表面 ，這在拍照的光線折射的時候是會有些許影響的，這也就是細節上的問題。
經過我們美學團隊修改過後的客製化瓷牙貼片，上圖可以看得出顏色已經一致，下圖可以看出表面並無氣泡狀坑坑洞洞問題，整體美觀大幅度的提升，這就是我們所在意的細節，當細節顧到最好的時候，整體的美觀分數就會到達極致，就會呈現出令人滿意的笑容。
前幾篇有討論過如何挑選適當的瓷牙貼片診所以及美學醫師，費用的問題也在另一篇文章也有分析出瓷牙貼片大概的成本結構狀況，我不斷的出國進修，鑽研自己在瓷牙貼片上的技巧，無論是顯微鏡的使用、微創磨牙的操作、美感的培養、精準的設計分析，再加上不斷的對技師與美學團隊的繼續再教育，都讓我們團隊所作出的瓷牙貼片或全瓷冠成品，比一般沒有專精在美學這塊的院所好上好幾十倍，當價錢差不多的時候，你可以仔細看看醫師在你的療程內所佔的時間比例 (更不用說我還大量利用自己休假時間做數位微笑設計的分析報告)。
真心建議，陶瓷貼片不要只看價格決定，找對醫師，好好做的陶瓷貼片可以陪你很久很久，別貪小便宜，免得賠了夫人又折兵，畢竟來找我砍掉重練的血淚故事真的太多。
多年來，我嚴謹要求這些影響陶瓷貼片的品質及細節，幸運的獲得許多在乎品質的藝人、明星、網紅、模特兒，甚至是香港朋友的肯定。也希望這些陶瓷貼片的關鍵細節能幫助到大家，讓大家都能做出開心滿意又不後悔的陶瓷貼片。
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