實支實付副本理賠受限 這樣夠用嗎？
特別二代健保上路後，自費醫療愈來愈多，除了材料使用年限久，新式手術復原快、住院天數縮短，加上無法工作損失、需人照顧的看護費，都需要被補貼。所以「雙實支實付」甚至「三實支實付」，早已被視為一種醫療保障的基本款。有個治療子宮肌瘤實際案例，傳統手術傷口大，要休養3個月，但劉小姐選擇用海扶刀，傷口小只住院3天，但自費高達17萬，還好她有雙實支實付，第一家保單賠15萬，第二家也賠15萬，共得30萬理賠，不但完全支付自費，還補貼到她這段日子沒工作的薪水。
一、雜費(醫療)：例如標靶藥物、人工髖關節、塗藥支架等。
一、雜費額度：例如，某醫院標靶藥物，每個月4~18萬不等，塗藥血管支架48,292元，陶瓷人工髖關節：66,816元，所以雜費的額度如果只有10萬，又只有單實支的話，以標靶藥物的使用來說，很可能不足。
二、概括式條款：看到「超過全民健康保險給付之住院醫療費用」，就是概括式，把不理賠的項目全列出，其他除外的都賠，這樣收據上列的處置費、手術室設備使用、特殊材料等才能在限額中理賠。現只有少數幾間仍用列舉式，只把理賠的項目列出，在條款之外的不賠。像有某些保險條款內，有針對癌症，非住院期間自費的放療或化療，有給付的額度，就很適合作為雙實支的第二張。
三、收據列為手術費用：各家醫院費用，列在收據上項目對應保單條款可能不同。例如，切子宮肌瘤的海扶刀，大約20萬，它不是真的手術刀，在「健保醫療服務給付項目及支付標準」中，沒列入手術費，或是處置項目，林口長庚可以門診手術就處理好「免住院」，高醫住院3天會列為「費用處置」，但中山住院3天列在「手術費」，而手術和處置，理賠金額會差很多。
想要規劃全面的實支實付，通常不是一張實支實付就能包山包海，既要有高雜費、高病房費差額(自付病房升等)、長期住院雜費額度倍數高，理賠範圍大，又要可以給付門診手術，或是非住院期間的高額藥費，例如口服化療藥，甚至保證續保到80歲、後期保費費率平穩，才真的做足萬全準備。如果意外沒發生，大多數人都不會知道需要那麼多錢。曾有年輕人雨天跑步過馬路，跌倒傷到頸頸椎，人工椎間盤花費25萬，一張實支只勉強夠他付2/3材料費，但半年沒上班的損失，卻補不回來。
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