眾生有任何的世間、出世間的求願皆總攝於藥師琉璃光佛之第三大願中：『令諸有情，皆得無盡所受用物，莫令眾生有所乏少。』晉譯本的第三大願言：『使我來世智慧廣大。如海無窮潤澤枯涸無量眾生普使蒙益。悉令飽滿無飢渴想。甘食美膳悉持施與。』 這一願的威德力可滿足一切眾生的所有需求，讓眾生沒有匱乏之虞；所以修持藥師法門是允許眾生求世間福報的。有些說法認為只求福報，等未來福報盡了就很可能因為在福中造業而墮落惡道。這種說法在藥師法門中是不成立的，所以玉琳國師才說：『求其不離欲鉤，而成佛智，處於順境，不致淪胥…』，意思是說滿足眾生求福的願望，並且在福報中也不會因造業，而讓將來有墮落之虞，也就是不會變成所謂的「三世冤」之意。 清代截流禪師說：「修行之人，若無正信，求生西方，泛修諸善，名為第三世冤。」 蓮池大師說：「今生持戒修福之僧，若心地未明，願力輕微，又不求生淨土，是人來生，多感富貴之報，亦多為富貴所迷，或至造業墮落者。」 上述意思是說因為今生修行，來生必享福報，因為倚福作惡，即導致墮落；以增上心、不捨五欲福報之樂，不管我們做了多大的功德，修得多深的禪定，第二世是能享受富貴榮華、甚至成仙之樂的；然而福德享盡，第三世就得重頭再來，更可能福德用盡而業障現前，向下沉淪，不復人身，此正是所謂的「三世冤」，也就是處於順境，恐致淪胥之意。
但藥師法門的宗趣就是允許一切眾生的世間求願，又能因佛願的攝受而向出世間的菩提道邁進；所以藥師法門是「處於順境，不致淪胥」的法門，為什麽呢？因為向藥師佛求世間福報的同時，都有藥師佛大願生生世世的攝持而不至墮落；所以世人向藥師佛求福報是與藥師佛願力相應的。 經言：『願我來世得菩提時，以無量無邊智慧方便，令諸有情，皆得無盡所受用物，莫令眾生有所乏少。』『得聞我名，專念受持，我當先以上妙飲食，飽足其身；後以法味，畢竟安樂而建立之。』 既然藥師佛是以「佛的智慧方便」來滿足眾生一切求願，那麽以佛究竟的智慧，有可能會賜予眾生不圓滿的福報嗎？會讓眾生因為求福而有墮落之虞嗎？若真的以求來的福而造惡業，這絕對不是與藥師佛願力相應的福報；所以藥師經說：『若聞世尊藥師琉璃光如來名號，至心受持，不生疑惑，墮惡趣者，無有是處。』因此至心受持藥師佛名號與藥師佛願力相應的人是不會墮惡道的。若認為太過強調藥師法門滿足眾生世間欲望的求願，很容易讓這些人貪著墮落；其實這是以凡智蠹測藥師佛甚深境界、懷疑佛智、佛願的說法。 況且藥師佛也說：「後以法味，畢竟安樂而建立之。」就是說並不僅是滿足眾生欲求為止，還會引導眾生到達究竟的解脫安樂。雖然世間的欲樂是短暫的，但藥師佛願力也是為了拔除眾生暫時及究竟的痛苦，給予眾生暫時及究竟的安樂而發的。如果您真的信受藥師佛的願力，就應該不會有如此的疑惑。
晉譯本藥師經又云：『佛言：假使壽命自欲盡時臨終之日，得聞我說是藥師琉璃光佛本願功德者，命終之後皆得上生天上，不復歷三惡道中。天上福盡若下生人間，當為帝王家作子；或於豪姓長者居士富貴家生，皆當端正聰明智慧高才勇勐；若是女人化成男子，無復憂苦患難者也。』這一句是說臨終聽聞藥師佛本願功德名號，憑藉藥師佛的願力威神可以得生天上，並且不在墮入三惡道，投生人間也是福慧具足之人。臨終聽聞尚有如此威德，更何況至心受持、如理如法的修持呢？
因此為什麽玉琳國師會說：『人間亦有揚州鶴，但泛如來功德船。』其實就是從藥師佛大願來理解的；想要求福、求慧、求正覺，又不至於因為發心求福而有墮落之虞，沒有比依止藥師佛大願來修持更為殊勝的了。這也是藥師佛不可思議的地方。因此對於希求世間福報的人，沒有比介紹藥師佛大願給他更適合的了；而且也會因此機緣讓他趨向無上正覺，是絕對不會有後遺症的！藥師琉璃光如來本願威神功德是能令眾生：消除業障、現世安樂、來生淨土、究竟成佛；滿足一切眾生世、出世間所有求願的一味無上法藥。
大願法師：怎樣判斷自己有沒有癌的隱患？