249
THE ANSWER IS D. A method paper (also called an application paper) describes a novel technique or procedure. Choices A and C represent case reports. Choice B is probably original research. (REF: Section 2.2.1 - Evidence Sources)
250
THE ANSWER IS A. CDS has shown benefits in diagnosis, treatment guidelines, clinical pathway adherence. Unfortunately, data on patient outcomes, physician efficiency and errors in data entry are lacking. (REF: 2.1.3 - Application of CDS)
251
THE ANSWER IS C. An outcome measure describes a real-world patient benefit. Using an appropriate drug-drug interaction checker, maintaining an accurate active medication list would be expected to reduce the number of drug-drug interactions. Choice B is a process measure, not an outcome measure. Choices A and D are possible benefits of maintaining an active medication list, but are not as good as choice C. (REF 2.3.3 Quality Improvement)
252
THE ANSWER IS A. A milestone is a zero-length task meant to signify completion of some part of a project. Slack (or float) is the degree to which a task can be delayed without delaying the end of the project. A summary task is an overarching structure that includes other tasks. In this diagram, the line that reads “Project 15” is a summary task. A start-start dependency describes the situation where one task can not start until another one starts. (REF: Section 4.4.4 Project Management Tools)
253
THE ANSWER IS D. Distributive bargaining is encountered when there is a fixed amount of resources that must be split among all parties, such as when buyer and seller haggle over a price. Choice A involves litigation, which is not a form of negotiation or alternative dispute resolution. Choice B and C are much more likely to be examples of integrative bargaining. (REF: Section 4.1.3 - Negotiation)
254
THE ANSWER IS D. Real time communication, such as interactive video, is a form of synchronous communication. This is distinguished from asynchronous communication where the sender and receiver may not be utilizing the system at the same time. Remote monitoring is usually synchronous, where the remote provider is able to view a live stream of monitoring equipment. Store-and-forward is an asynchronous technique where the data file is stored on a server and forwarded to another server to provide care. (REF 3.3.4 - Telemedicine)
255
THE ANSWER IS A. Sensitivity. Sensitivity is the probability of a test giving a true positive if we know a patient has a disease. Similarly, Specificity is the probability that a test will be negative in patients without the disease.  Positive Predictive Value and Negative predictive value measure the likelihood a patient will have a disease (or not) given a positive or negative test. (REF: Section 2.1.2 - Decision Science)
256
THE ANSWER IS D. This represents a finish-to-finish dependency. Task B can not be finished until task A is finished. The easy way to remember this is that the arrowhead determines the task that is constrained. The location of the arrow determines if the dependency applies to the finish or the start. In our case, the network update finish is constrained by the finish of the rewiring project. Choices A and C are essentially the same. Choice B represents a finish-to-start dependency. (REF: Section 4.4.3 Project Management Resource Allocation)
257
THE ANSWER IS A. Data stewardship includes many processes, including those that ensure that the right data is stored in the right place in the database so that users can get to it easily. The stem provides an example of data which is not being stored in the appropriate field, which may hinder future access. Correcting this behavior is an example of data stewardship. Referential Integrity is a characteristic of a database that indicates that all rows which refer to other rows in other tables are valid. Usability refers to the ease with which a user interacts with a system. Syntax is the collection of grammatical rules that defines a well-formed statement in a given language. (REF: 3.5.5 - Clinical information system maintenance)
258
THE ANSWER IS A. ICD-10 supplanted ICD-9 as the most commonly used method of encoding diagnoses in 2016. Both versions are hierarchical and include codes for external causes (e.g. V-codes in ICD-9). ICD-10 allows for greater specificity by including codes for laterality and visit type. (REF: 3.4.5. Nomenclatures, vocabularies, and terminologies)
259
THE ANSWER IS D. Telepresence, which is the simulation of a remote environment, requires immediate feedback to be successful. Messaging, and to a lesser extent, telephone can tolerate latency much better. Remote monitoring tends to have less bandwidth requirement than telepresence. 
260
THE ANSWER IS C. User centered design should consider user goals, motivations, and environment throughout the design and development phases. Relying solely on market research or organizational benchmarks will not yield enough useful information. Design should be optimized for all users, not just patients.  (REF: Section 3.2.2 - HCI Evaluation)
249정답은 D. 방법 논문(응용 논문이라고도 함)은 새로운 기술이나 절차를 설명하는 논문입니다. 선택지 A와 C는 사례 보고서를 나타냅니다. 선택지 B는 아마도 독창적인 연구일 것입니다. (참조: 섹션 2.2.1 - 증거 출처)250정답은 A입니다. CDS는 진단, 치료 지침, 임상 경로 준수에서 이점을 보여주었습니다. 안타깝게도 환자 결과, 의사의 효율성 및 데이터 입력 오류에 대한 데이터는 부족합니다. (참조: 2.1.3 - CDS의 적용)251정답은 C. 결과 측정은 실제 환자 혜택을 설명합니다. 적절한 약물-약물 상호작용 검사기를 사용하여 정확한 활성 약물 목록을 유지하면 약물-약물 상호작용의 수를 줄일 수 있을 것으로 기대할 수 있습니다. 선택 B는 결과 측정이 아닌 과정 측정입니다. 선택 A와 D는 활성 약물 목록을 유지함으로써 얻을 수 있는 이점이 있지만 선택 C만큼 우수하지는 않습니다(참조 2.3.3 질 개선).252정답은 A입니다. 마일스톤은 프로젝트의 일부가 완료되었음을 나타내는 길이가 0인 작업입니다. 슬랙(또는 플로트)은 프로젝트의 종료를 지연시키지 않고 작업을 지연시킬 수 있는 정도입니다. 요약 작업은 다른 작업을 포함하는 중요한 구조입니다. 이 다이어그램에서 "프로젝트 15"라고 표시된 줄은 요약 작업입니다. 시작-시작 종속성은 다른 작업이 시작될 때까지 한 작업이 시작될 수 없는 상황을 설명합니다. (참조: 4.4.4 프로젝트 관리 도구 섹션)253정답은 D. 분배 교섭은 구매자와 판매자가 가격을 놓고 흥정할 때와 같이 모든 당사자가 나눠야 하는 자원의 양이 정해져 있을 때 발생합니다. 선택 A는 협상이나 대체 분쟁 해결의 한 형태가 아닌 소송을 수반합니다. 선택 B와 C는 통합적 교섭의 예에 해당할 가능성이 훨씬 더 높습니다. (참조: 섹션 4.1.3 - 협상)254정답은 D. 대화형 비디오와 같은 실시간 커뮤니케이션은 동기식 커뮤니케이션의 한 형태입니다. 이는 발신자와 수신자가 동시에 시스템을 사용하지 않을 수 있는 비동기 통신과 구별됩니다. 원격 모니터링은 일반적으로 동기식이며, 원격 제공자가 모니터링 장비의 실시간 스트림을 볼 수 있습니다. 저장 후 전달은 데이터 파일을 서버에 저장한 후 다른 서버로 전달하여 관리를 제공하는 비동기 기술입니다. (참조 3.3.4 - 원격 의료)255정답은 A. 민감도입니다. 민감도는 환자가 질병에 걸렸다는 것을 알았을 때 검사에서 실제 양성으로 판정할 확률을 말합니다. 마찬가지로 특이도는 질병이 없는 환자에게서 검사가 음성으로 나올 확률을 말합니다.  양성 예측값과 음성 예측값은 환자가 양성 또는 음성 검사를 받았을 때 질병에 걸릴 가능성을 측정합니다. (참조: 섹션 2.1.2 - 의사결정 과학)256정답은 D입니다. 이는 종단 간 종속성을 나타냅니다. 작업 A가 완료될 때까지 작업 B를 완료할 수 없습니다. 이를 기억하기 쉬운 방법은 화살촉이 제약되는 작업을 결정한다는 것입니다. 화살표의 위치에 따라 종속성이 완료에 적용되는지 또는 시작에 적용되는지가 결정됩니다. 이 경우 네트워크 업데이트 완료는 리와이어링 프로젝트 완료에 의해 제약됩니다. 선택 A와 C는 본질적으로 동일합니다. 선택 B는 완료에서 시작 종속성을 나타냅니다. (참조: 섹션 4.4.3 프로젝트 관리 리소스 할당)257정답은 A입니다. 데이터 관리에는 사용자가 쉽게 액세스할 수 있도록 올바른 데이터가 데이터베이스의 올바른 위치에 저장되도록 하는 프로세스를 비롯하여 많은 프로세스가 포함됩니다. 줄기는 적절한 필드에 저장되지 않아 향후 액세스를 방해할 수 있는 데이터의 예를 제공합니다. 이 동작을 수정하는 것이 데이터 관리의 한 예입니다. 참조 무결성은 다른 테이블의 다른 행을 참조하는 모든 행이 유효함을 나타내는 데이터베이스의 특성입니다. 사용성은 사용자가 시스템과 상호 작용하는 용이성을 의미합니다. 구문은 주어진 언어로 잘 구성된 문장을 정의하는 문법 규칙의 모음입니다. (참조: 3.5.5 - 임상 정보 시스템 유지 관리)258정답은 A. 2016년에 가장 일반적으로 사용되는 진단 부호화 방법으로 ICD-10이 ICD-9을 대체했습니다. 두 버전 모두 계층적이며 외부 원인에 대한 코드를 포함합니다(예: ICD-9의 V 코드). ICD-10은 측면 및 방문 유형에 대한 코드를 포함함으로써 보다 구체성을 높일 수 있습니다. (참조: 3.4.5. 명명법, 어휘 및 용어)259원격 환경의 시뮬레이션인 텔레프레즌스가 성공하려면 즉각적인 피드백이 필요합니다. 메시징과 전화는 지연 시간을 훨씬 더 잘 견딜 수 있습니다. 원격 모니터링은 텔레프레즌스보다 대역폭 요구량이 적은 경향이 있습니다. 260사용자 중심 설계는 설계 및 개발 단계 전반에 걸쳐 사용자의 목표, 동기, 환경을 고려해야 합니다. 시장 조사나 조직의 벤치마크에만 의존해서는 유용한 정보를 충분히 얻을 수 없습니다. 디자인은 최적화되어야 합니다.