Great. Repeat it for this encounter:

CC
SUBOXONE -- U/S
Subjective
33-year-old male presents to the office for med reevaluation when we fail. He's currently homeless he has left a sober house he has been doing well with his meds and has not relapsed. He continues to take his Suboxone Klonopin and Adderall his girlfriend who he was getting an apartment with his currently incarcerated. He is sad and anxious that he does not get to see his children on a regular basis they live in the Enfield area and he does not have custody. He's not working at this time. When he is waiting for his housing voucher.
FHx
mother: Alive, +No Health Concern
Soc Hx
Tobacco: Current some day smoker
Alcohol: Do not drink
Drug Abuse: No illicit drug use
Cardiovascular: Regular exercise
Safety: Wear seatbelts
Sexual Activity: Safe sex practices / Sexually active
Birth Gender: Male
Comments: Homeless
Medications
KlonoPIN 0.5 mg tablet (Edited by LISA HAUT on 06 Feb, 2023 at 04:03 PM )
AdderalL 20 mg tablet (Edited by LISA HAUT on 06 Feb, 2023 at 04:03 PM )
Suboxone 8 mg-2 mg sublingual film (Edited by LISA HAUT on 06 Feb, 2023 at 04:03 PM )
Allergies
No allergy history has been documented for this patient.

Mental/Functional
The patient's speech was normal, sharing conversation with normal laryngeal efforts. Appropriate mood and affect were seen on exam. Thought processes were logical, relevant, and thoughts were completed normally. Thought content was normal. Thought content was normal with no psychotic or suicidal thoughts. The patient's judgement was realistic with normal insight into their present condition. Mental status included: correct time, place, person orientation, normal recent and remote memory, normal attention span and concentration ability. Language skills included the ability to correctly name objects. Fund of knowledge included normal awareness of current and past events.

Mood/Affect is described as: Awake alert oriented times three pleasant cooperative.
[
Vitals
25 Jan 2023 - 10:07 AM - recorded by Jennifer Lewis

BP:
154.0 / 86.0
HR:
108.0 bpm
Temp:
98.2 °F
Ht/Lt:
6' 0"
Wt:
211 lbs 0 oz
BMI:
28.62
SpO2:
95.0%
Objective
GEN: NAD
NECK: supple, NT, FROM
RESP: lungs clear to auscultation bilaterally, no rales, wheezes or rhonchi, nonlabored breathing, no use of accessory of muscles of respiration
CV: RRR, no m/r/g
GI: +BS, nontender to palpation, no masses, no HSM
DERM: skin warm and dry
EXT: no cyanosis/clubbing/edema
NEURO: AO x 3
PSYCH: judgment/insight intact, NL mood/affect
Assessment
Attention deficit disorder (disorder) (F90.0) Attn-defct hyperactivity disorder, predom inattentive type modified 6 Feb, 2023
GAD - Generalized anxiety disorder (F41.1/300.02) Generalized anxiety disorder modified 6 Feb, 2023
Opioid dependence, on agonist therapy (disorder) (F11.21/304.03) Opioid dependence, in remission modified 6 Feb, 2023

[
Plan
Attention deficit disorder (disorder)
The patient will continue on Adderall he has been able to find it at the pharmacy lately. His same dose was refilled he takes a long acting in the morning short acting in the evening or late afternoon he currently is looking for a job in this does help him to focus on applications
GAD - Generalized anxiety disorder
Continual Clonopin use given a two-week supply today and will return in two weeks for follow-up
Opioid dependence, on agonist therapy (disorder)
Continue on Suboxone urine was obtained for no relapse the patient will continue to take the Suboxone return here in two weeks for further urine and mouth swab overall he's doing well. It is waiting for his housing his girlfriend currently is in jail but is hoping that she is released soon next line return in two weeks
LISA HAUT, FNP-C 06 Feb 2023 04:13 PM
좋아요. 이 만남에 대해 반복합니다:CC서브옥손 -- U/S주관적33 세 남성이 실패했을 때 약물 재평가를 위해 사무실에 출석합니다. 그는 현재 노숙자이며 술에 취한 집을 떠났고 약을 잘 복용하고 있으며 재발하지 않았습니다. 그는 현재 수감중인 수감자와 함께 아파트를 구하고있는 여자 친구에게 서브 옥손 클로노 핀과 애더럴을 계속 복용하고 있습니다. 그는 엔필드 지역에 살고 있고 양육권이없는 자녀를 정기적으로 볼 수 없다는 사실에 슬프고 불안해합니다. 그는 현재 일을 하고 있지 않습니다. 주택 바우처를 기다리는 중입니다.FHx어머니: 생존, + 건강 문제 없음Soc Hx담배: 현재 하루 흡연자알코올: 음주 없음약물 남용: 불법 약물 사용 없음심혈관 질환: 규칙적인 운동안전: 안전벨트 착용성적 활동: 안전한 성관계 관행 / 성적 활동출생 성별: 남성코멘트: 노숙자약물클로노핀 0.5 mg 정제 (에 의해 수정 됨, 2023 년 2 월 6 일 04 : 03 PM에 리사 하우트 )아데랄엘 20 mg 정제 (에 의해 수정 됨, 2023 년 2 월 6 일 04 : 03 PM에 LISA HAUT)서브옥손 8 mg-2 mg 설하 필름 (에 의해 수정 됨, 2023 년 2 월 6 일 04 : 03 PM에 LISA HAUT 수정 )알레르기이 환자에 대한 알레르기 병력이 문서화되지 않았습니다.정신 / 기능환자의 언어는 정상이었으며 정상적인 후두 노력으로 대화를 나누었습니다. 검사에서 적절한 기분과 정서가 관찰되었습니다. 사고 과정은 논리적이고 관련성이 있었으며, 사고는 정상적으로 완료되었습니다. 사고 내용은 정상이었습니다. 사고 내용은 정상이었으며 정신병적 또는 자살 충동이 없었습니다. 환자의 판단은 현실적이었으며 현재 상태에 대한 통찰력이 정상적이었습니다. 정신 상태에는 정확한 시간, 장소, 사람 방향, 최근 및 먼 기억, 정상적인 주의 집중력 및 집중력이 포함되었습니다. 언어 능력에는 사물의 이름을 정확하게 지을 수 있는 능력이 포함되었습니다. 지식 기반에는 현재 및 과거 사건에 대한 정상적인 인식이 포함되었습니다.기분/정서는 다음과 같이 설명됩니다: 깨어있는 각성 지향 시간 세 번의 즐거운 협동.[Vitals2023년 1월 25일 - 10:07 AM - 제니퍼 루이스 기록BP:154.0 / 86.0HR:108.0 bpmTemp:98.2 °FHt/Lt:6' 0"Wt:211 파운드 0 온스BMI:28.62SpO2:95.0%목표GEN: NAD목: 유연, NT, FROMRESP: 양측 청진 시 폐가 깨끗함, 호흡음, 천명음, 비호흡, 호흡근의 보조기구 사용 없음CV: RRR, m/r/g 없음GI: 위장관: +BS, 촉진 시 압통 없음, 종괴 없음, HSM 없음피부: 피부가 따뜻하고 건조함EXT: 청색증/클럽핑/부종 없음신경: AO x 3정신: 판단력/인사이트 손상 없음, NL 기분/정서 없음평가주의력 결핍 장애(장애) (F90.0) 주의력 결핍 과잉 행동 장애, 전두엽 부주의 유형 수정됨 2023년 2월 6일 수정됨GAD - 범불안장애 (F41.1/300.02) 범불안장애 수정됨 6 Feb, 2023오피오이드 의존성, 작용제 요법 (장애) (F11.21/304.03) 오피오이드 의존성, 관해 중 수정됨 2023 년 2 월 6 일[Plan주의력 결핍 장애(장애)환자는 최근 약국에서 찾을 수 있었던 애더럴을 계속 복용할 것입니다. 그는 같은 용량을 리필했으며 아침에 장시간 복용하고 저녁이나 늦은 오후에 짧게 복용하며 현재 직업을 찾고 있으며 이는 그가 응용 프로그램에 집중하는 데 도움이됩니다.GAD - 범불안장애오늘 2 주 분량의 클로노핀을 지속적으로 사용하고 2 주 후에 후속 조치를 위해 돌아올 것입니다.오피오이드 의존, 작용제 치료 (장애)재발하지 않기 위해 계속 서브 옥손 소변을 얻었으며 환자는 2 주 후에 추가 소변 및 구강 검진을 위해 여기에서 계속 서브 옥손을 다시 복용 할 것입니다. 그의 여자 친구는 현재 감옥에 있지만 곧 석방되어 2 주 후에 다음 줄로 돌아 오기를 희망하고 있습니다.LISA HAUT, FNP-C 06 Feb 2023 04:13 PM