Later in the protocol, the therapist draws from knowledge of the patient’s unique attachment history to suggest specific attachment-promoting qualities if they do not appear spontaneously in the patient’s imagery.

As is clear from above, practice of the Ideal Parent Figure protocol incorporates the principle of the therapist’s stance as a good attachment figure. But from that interpersonal ground, it goes further by using specific methods that selectively and more efficiently develop and enhance the structural foundations of secure attachment. The remainder of this chapter presents, explains, and provides examples of the Ideal Parent Figure process. Of particular note is that this process neither offers nor condones preestablished scripts. It is most effective when the therapist’s thorough understanding of the underlying principles leads to fresh expression and response during each session with each particular patient. Exemplars given in the sections below are not to be taken literally, but rather are offered as suggestions based on the purposes and goals of each component of the protocol.

The Foundational Protocol

SETTING THE THERAPEUTIC GROUND

Focus awareness inward. The therapist begins the IPF protocol by helping the patient to establish a calm, relaxed, inwardly focused state of awareness. Such a state increases the likelihood of greater vividness of imagery and decreases the interference of distractions. Ideally, attention is brought to the body, and a positive body feeling and focus is established. During the critical period of attachment formation, 12 to 20 months, identity is primarily body-based and memory is behavioral/enacted rather than mental/narrative. Thus, enhancing the patient’s engagement with his or her immediate body experience establishes the most fertile ground for the evoked ideal parent imagery to take root as a new attachment representation. An example of how this state might be established is as follows:

Take a few moments to settle comfortably into your chair [sofa], letting yourself move or shift or adjust the body in any way that supports your growing sense of comfort. That’s right, whatever helps you feel more at ease, more relaxed, more at rest. And as you bring your attention even more to the felt sense of the body, notice that you don’t have to make any effort at all to be supported there by the chair. You can let the chair do all the work. Notice how, as the muscles of the body realize that they don’t have to make any effort to support the body, the muscles relax even more, let go even more, and you can feel even more at ease and relaxed.

It is often beneficial to go further and deeper from here. The decision about how much of this preliminary to provide should be based on the therapist’s assessment of each patient’s state and attachment status. For example, anxious-preoccupied patients, who tend to focus on others’ experience more than on their own, and any patient who is agitated or distracted, will likely benefit from additional guidance toward self-focused, relaxed body awareness. Patients who are highly dissociative, such as patients with DID, who most often have disorganized attachment, will likely enter the preparatory state with little prompting.

Readers familiar with hypnosis will notice that the target state is quite similar to a hypnotic trance, which may be described as a calm, relaxed, inwardly focused state of attention. Therapists who have training in hypnosis may choose to deepen the ground state by applying body-focused hypnotic methods. But any guided focusing on calming, relaxing, and on body experience, such as progressive muscle relaxation, will be effective as a preliminary for the imagery work.

Deepen the inwardly focused state. For additional deepening, we like the simplicity and efficiency of a method originally formulated by Charcot (1886):

And now, each time you inhale, let the eyes open fully, and each time you exhale, let the eyes fully and gently close. And as you do that, give close attention to the sensations, the sensations and feelings of the movements of the eyes and the movements of the breath. That’s right, just like that.

The therapist continues to make supportive, focusing comments, watching closely and matching verbalizations to where the patient is in the cycle of eye movements and breath:

Inhaling, opening the eyes . . . and exhaling, closing the eyes. Good. Just like that.

When the patient has settled into the pattern and shows signs of calming, the therapist enhances the focus on the calming and relaxation. In all “suggested phrasings” and clinical examples to follow, italicization
프로토콜 후반부에 치료사는 환자의 독특한 애착 역사에 대한 지식을 바탕으로 환자의 이미지에서 자연스럽게 나타나지 않는 특정 애착 촉진 특성을 제안합니다.위에서 살펴본 바와 같이, 이상적인 부모상 프로토콜의 실행에는 치료사가 좋은 애착 형상으로서 취해야 할 자세의 원칙이 통합되어 있습니다. 그러나 이러한 대인관계적 토대 위에서 안전한 애착의 구조적 토대를 선택적으로 보다 효율적으로 개발하고 강화하는 구체적인 방법을 사용함으로써 더 나아갑니다. 이 장의 나머지 부분에서는 이상적인 부모상 프로세스를 제시하고, 설명하고, 예를 제공합니다. 특히 주목할 점은 이 과정이 미리 정해진 스크립트를 제공하거나 묵인하지 않는다는 것입니다. 치료사가 기본 원칙에 대한 철저한 이해를 바탕으로 각 환자와의 각 세션에서 새로운 표현과 반응을 이끌어낼 때 가장 효과적입니다. 아래 섹션에 제시된 예시는 문자 그대로 받아들여서는 안 되며, 프로토콜의 각 구성 요소의 목적과 목표에 따라 제안된 것입니다.기본 프로토콜치료 기반 설정인식을 안쪽으로 집중합니다. 치료사는 환자가 차분하고 편안하며 내적으로 집중된 인식 상태를 확립하도록 돕는 것으로 IPF 프로토콜을 시작합니다. 이러한 상태는 이미지의 선명도를 높이고 산만 함의 간섭을 줄입니다. 이상적으로는 신체에주의를 기울이고 긍정적 인 신체 느낌과 집중력이 확립됩니다. 애착 형성의 중요한 시기인 12~20개월 동안 정체성은 주로 신체에 기반하며 기억은 정신적/내러티브가 아닌 행동/실행으로 이루어집니다. 따라서 환자의 즉각적인 신체 경험에 대한 참여를 강화하면 연상된 이상적인 부모 이미지가 새로운 애착 표현으로 뿌리를 내릴 수 있는 가장 비옥한 토대를 마련할 수 있습니다. 이 상태가 어떻게 형성될 수 있는지에 대한 예는 다음과 같습니다:잠시 시간을 내어 의자[소파]에 편안하게 앉아 몸을 움직이거나 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이거나 몸을 움직이세요. 무엇이든 더 편안하고, 더 편안하고, 더 휴식을 취하는 데 도움이 된다면 무엇이든 좋습니다. 그리고 몸의 감각에 더욱 주의를 기울이면서 의자의 지지를 받기 위해 전혀 노력할 필요가 없다는 것을 알아차리세요. 의자에 모든 일을 맡기면 됩니다. 몸의 근육이 몸을 지탱하기 위해 노력할 필요가 없다는 것을 깨닫게 되면 근육이 더 많이 이완되고, 더 많이 놓아주며, 더 편안하고 이완된 느낌을 받을 수 있다는 것을 주목하세요.여기서 더 깊숙이 들어가는 것이 도움이 되는 경우가 많습니다. 얼마나 많은 예비 이완을 제공할지 결정하는 것은 치료사가 각 환자의 상태와 애착 상태를 평가한 결과에 근거해야 합니다. 예를 들어, 자신의 경험보다 타인의 경험에 더 집중하는 경향이 있는 불안에 사로잡힌 환자와 흥분하거나 주의가 산만한 환자는 자기 집중과 편안한 신체 인식을 위한 추가 안내가 도움이 될 수 있습니다. 해리성 애착 장애가 있는 해리성 인격 장애 환자처럼 해리성이 심한 환자는 거의 자극을 주지 않아도 준비 상태에 들어갈 가능성이 높습니다.최면에 익숙한 독자라면 목표 상태가 차분하고 편안하며 내적으로 집중된 주의 상태라고 설명할 수 있는 최면 트랜스와 매우 유사하다는 것을 알 수 있을 것입니다. 최면에 대한 훈련을 받은 치료사는 신체에 초점을 맞춘 최면 방법을 적용하여 지상 상태를 심화시킬 수 있습니다. 그러나 진정, 이완, 점진적 근육 이완과 같은 신체 경험에 초점을 맞추는 안내는 이미지 작업을 위한 예비 단계로 효과적입니다.내적으로 집중된 상태를 심화하세요. 심도를 더 높이기 위해서는 샤르코(1886)가 고안한 단순하고 효율적인 방법이 좋습니다:이제 숨을 들이쉴 때마다 눈을 완전히 뜨고, 숨을 내쉴 때마다 눈을 완전히 부드럽게 감습니다. 그렇게 하면서 눈의 움직임과 호흡의 움직임이 주는 감각과 느낌, 느낌에 세심한 주의를 기울이세요. 바로 그렇게 하세요.치료사는 환자가 눈의 움직임과 호흡의 사이클에서 어디에 있는지 면밀히 관찰하고 언어 화를 일치시키는지지적이고 집중적 인 의견을 계속합니다:숨을 들이마시고, 눈을 뜨고 ... 숨을 내쉬고, 눈을 감습니다. 좋아요. 그렇게 하세요.환자가 패턴에 적응하고 진정 조짐을 보이면 치료사는 진정과 이완에 대한 초점을 강화합니다. 따라야 할 모든 "제안 된 문구"및 임상 사례에서 이탤릭체