我会反复清洗手部以及掉落地上的物品，如果这个物品对于我来说不是必... - 图文咨询。病例信息:{}。问诊建议:{'病历概要': '希望获得的帮助：\n      我想确定一下自己是不是有心理问题。\n      我会反复清洗手部以及掉落地上的物品，如果这个物品对于我来说不是必要，我会选择扔掉。我会觉得某些气体是不干净的，比如厕所里的空气，别人说话的呼吸甚至自己的呼吸，我会在我能呼吸的范围内有我的手或者是某一物品的时候，我会选择克制我的呼吸，憋不住的时候会放下手或者物品，或者偏过头去呼吸。\n      在学校如果我被点起来回答问题，在老师点名之前我会紧张，如果点到我，我回答问题的声音会发抖，回答完毕我会手抖甚至是整个身体发抖，抖很久，且控制不住。\n      我不想在空旷的地方，也不想在人多的地方，空旷我会害怕，人多我会紧张。我不敢自己出门，我不想和别人交谈，我不想说话，我不想打电话，有电话来，不认识我会挂掉，可能认识或者是认识我会等，等电话自然挂掉。我会害怕有不是关系好的人的消息，我会抗拒看手机。\n      我会觉得一家人一起吃饭，如果有不是从小就认识的人在我会不想上桌，我会抗拒，每次都会惹家人生气，我想解释，可没人理解。\n      有时候明明不是我的错，我解释了家人不会听，我会不想说话。他们会觉得我无理取闹，惯我些毛病。我想摔东西，想发脾气，可是我觉得我不可以，他们很好，对我没有过分的要求，如果和身边朋友的家长比，他们真的很好，可是我真的很难受，他们很好，是不是我不好啊。明明我努力了，他们会说你本就这样，我复习了很久，甚至上床之后都会复习，可是他们就说我还不了解你，你肯定光玩了，我现在不敢在人前特别努力，我甚至会装作我在玩，我没学，晚上睡觉前偷偷复习。我家长很好，我应该快乐，可是好像并没有那么快乐，他们不苛刻，不死板，很好，可是我觉得我不被理解，不被肯定，我唱歌不好听可至少不难听，我长得不好看可至少不难看，可是我得不到夸奖，哪怕违心的夸奖也没有，可是他们真的很好，我是不是不好啊。\n      我觉得我可能有强迫症社恐，但是不可能有抑郁，我觉得我有抑郁对不起他们，我不想自杀，可是梦里从高处跳下真的很潇洒，我没有失眠，我不应该有抑郁，可是我不快乐了。\n      我会在做某件大事前紧张，有嗯可以说是应激反应，比如考试前会跑厕所，明明不紧张明明及格没有问题。在拔牙拆线前看到一个浑身是血的人会手抖，打字都抖，可是明明不害怕。\n      别人碰我的东西我会想把东西擦一遍，如果别人碰了我觉得脏的东西再碰我的东西我会很烦，会想发脾气，可是我不能，我只能偷偷擦两遍，三遍，甚至很多很多遍。\n      在梦里我做了很多想做但不能做的事情，摔东西，大喊，发泄我的情绪，说出我的不满，从高处跳下来，很爽，可是现实中我要乖，梦里从高山跳下，我觉得活着不能轰轰烈烈，那就死的轰轰烈烈，可我不能死，死了对不起别人，所以我就想蹦一次极，或者在想人要是两条命就好了，可以做一次自己想做的，可以让那些自杀的人看到周围的改变，开心的开始自己第二次生命，可是这不可能，也没有必要，有可能还会增加痛苦。\n      我会控制不住的想哭，可我不想别人知道我会哭，我就把自己伪装成感情很淡的人，可是我会难过，不冷血，可我得装成冷血的人。\n      我有些话不敢，也不能和家人说，他们不会理解，我只敢自己一个人的时候无声的说出来，我不知道我在别人面前能不能说出口，我只觉得自己无声的说出，哭一场，会有缓解但是又没有完全缓解，我想有人听，我就把我想做到开玩笑的和朋友说，可是她不知道我是真的有这些事情，不过有个倾听者也可以了。', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      咨客所属状态为强迫状态，建议前往当地的精神心理卫生中心进行一个详细的评估。'}。交流-1:{'0-王志滨 心理咨询师-2022.09.27': '你好', '1-患者-2022.09.27': '您好', '2-王志滨 心理咨询师-2022.09.27': '你上传的信息我也阅读完毕', '3-王志滨 心理咨询师-2022.09.27': '需要跟你确认几个情况', '4-王志滨 心理咨询师-2022.09.27': '这个现状持续多久了', '5-患者-2022.09.27': '洁癖的话三四年了', '6-患者-2022.09.27': '紧张也好几年了', '7-患者-2022.09.27': '其他的也就不大到一年吧', '8-患者-2022.09.27': '不想接电话，不想和陌生人待在一起之类的很久很久了，不过我不记得是不是从小就这样', '9-王志滨 心理咨询师-2022.09.27': '不让你反复洗会怎么样', '10-王志滨 心理咨询师-2022.09.27': '不重复洗又是什么念头要求你去洗', '11-患者-2022.09.27': '说不上来', '12-患者-2022.09.27': '不反复洗不干净', '13-患者-2022.09.27': '不反复洗有心事', '14-患者-2022.09.27': '不让的话会偷偷洗', '15-王志滨 心理咨询师-2022.09.27': '假设不让洗的话，会有什么不好的事情会发生吗？', '16-患者-2022.09.27': '有啊，所有被不让洗的地方碰到的东西都要洗', '17-王志滨 心理咨询师-2022.09.27': '如果不洗会有什么事情会发生吗？'}。医生信息:{'name': '王志滨', 'grade': '心理咨询师', 'hospital': '厦门市仙岳医院', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：常见心理疾病的评估与诊治，擅长对于强迫症，焦虑症，抑郁症及其他情绪问题的处理。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964463158.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 20岁'}