标题:类风湿关节炎患病12年   双肺多发磨玻璃结节，最大的9*13mm。 肺磨玻璃结节一年后复查。其中今年3月中旬，偶见咳痰带有血。C... 结节的发展情况，是选择手术还是继续随诊。危险程度有多高。选择手术，切除的肺大概有多少，复发概率大不大 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肺磨玻璃结节一年后复查。其中今年3月中旬，偶见咳痰带有血。CT报告显示两次差异不大。（2023-04-08填写）', '身高体重：': '158cm，61kg（2023-04-08测量）', '疾病：': '类风湿关节炎患病12年（2023-04-08填写）\n双肺多发磨玻璃结节，最大的9*13mm。（2023-04-08填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '遵义市医科大学附属第一医院 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-08填写)', '过敏史：': '无(2023-04-08填写)', '既往病史：': '手术：右肾结石手术(输尿管软镜) (2023-04-08填写)\n慢性疾病：类风湿性关节炎。 (2023-04-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '左上肺纯磨玻璃结节，最大直径约10毫米，平均密度约-650，血管自由穿行，考虑原位腺癌，随访9个月无变化。左下肺可疑磨玻璃影，有待于下次复查确认（伪影较多）。两肺散在微小纯磨玻璃结节，右肺为明显，考虑不典型增生结节。两肺散在实性结节，考虑增殖灶，为以前炎症留下的疤痕。\n      综上所述，两肺多发结节，部分为磨玻璃影，左上肺结节为明显，考虑原位腺癌，随访9个月无变化，建议下一次年度复查。'}。交流-2:{'0-助手1-04.08': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-助手1-04.08': '@曹捍波 请您查看留言内容', '2-患者-04.08': 'CT影像已发送邮箱', '3-患者-04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-助手1-04.08': '好的，曹主任下午在门诊，晚上会回复的，请你耐心等待一下。', '5-曹捍波 主任医师-04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-曹捍波 主任医师-04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-曹捍波 主任医师-04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-曹捍波 主任医师-04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-曹捍波 主任医师-04.08': '左上肺纯磨玻璃结节，最大直径约10毫米，平均密度约-650，血管自由穿行，考虑原位腺癌，随访9个月无变化。', '10-曹捍波 主任医师-04.08': '原位腺癌属于腺体前驱病变，也就是以前我们所说的“癌前病变”，名字上虽然有个“癌”，但不是真正意义上的癌。2021年世界卫生组织已经把肺原位腺癌剔除了肺腺癌的范畴。从随访角度上看，这种大小结节一般五年进展概率为8%，即使进展，倍增时间为2.5年，也就是说多数不生长，即使生长，也是非常缓慢，我们完全有时间去观察，看病灶进展与否。另外从纯磨玻璃有些各大指南规定的手术指征中，NCCN指南要求20毫米以上，日本医学会也要求15毫米以上，你的结节都没有达到这个程度。此类结节安全，可安心随访。', '11-曹捍波 主任医师-04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-曹捍波 主任医师-04.08': '左下肺可疑磨玻璃影，有待于下次复查确认（伪影较多）。', '13-曹捍波 主任医师-04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-曹捍波 主任医师-04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-曹捍波 主任医师-04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-曹捍波 主任医师-04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-曹捍波 主任医师-04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 54岁'}