标题:双侧乳腺结节，多发，偏大 有一个4a类 乳腺B超发现 双侧乳房多发结节、偏大 有一个4a类的 希望医生提供检查建议 、需要手术吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '乳腺B超发现 双侧乳房多发结节、偏大 有一个4a类的（2022-11-22填写）', '身高体重：': '160cm，58kg（2022-11-01测量）', '疾病：': '双侧乳腺结节，多发，偏大 有一个4a类（2022-11-22填写）', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '上海交通大学医学院附属同仁医院东院 乳腺科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-22填写)', '过敏史：': '无(2022-11-22填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺结节', '处置建议': '乳腺结节吃药不可能都消了，四级的或偏大的都该做手术。'}。交流-1:{'0-患者-2022.11.22': '您好，医生，这边医院要求做手术，说结节很大，想问下您该怎么办', '1-张晓军 主任医师-2022.11.22': '做个核磁，吃药不可能都消了，四级的或偏大的都该做手术。', '2-患者-2022.11.22': '我这个b超查出来的，您看是要做手术吗？术后有什么需要注意的吗', '3-患者-2022.11.22': '核磁今天已经做过了', '4-患者-2022.11.22': '已经住院了，说明天手术，核磁，钼靶今天都做了，', '5-张晓军 主任医师-2022.11.22': '可以做的', '6-张晓军 主任医师-2022.11.22': '没什么可注意的', '7-患者-2022.11.22': '这个可以治好吗', '8-张晓军 主任医师-2022.11.22': '你指什么？手术切掉了，当然结节就没了。', '9-患者-2022.11.22': '结节切掉了，后面会复发吗？需要吃药吗', '10-患者-2022.11.22': '我这个结节必须手术吗？不想手术可以吗？', '11-张晓军 主任医师-2022.11.22': '复发可没法保证，结节的机理都不知道，手术只是切结节。', '12-张晓军 主任医师-2022.11.22': '你的结节吃药没用', '13-患者-2022.11.22': '好的，那就手术把结节切掉吧', '14-张晓军 主任医师-2022.11.22': '是的', '15-患者-2022.11.22': '好的，谢谢医生，后期去北京找您复查', '16-张晓军 主任医师-2022.11.22': '复查哪里都一样', '17-患者-2022.11.22': '好的，谢谢您'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}