标题:胃癌pt3N3aMx，16日全胃切除   肝、腹腔转移。参加cldn18.22线 cldn18.2二线临床用药2次，3月30日和31日在本院的... 咨询肝脏介入治疗后的，疼痛管理建议 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': 'cldn18.2二线临床用药2次，3月30日和31日在本院的增强ct显示，肝上最大病灶仍在长大，且增速较快，腹腔转移病灶缩小，咨询下一步治疗方案。（2023-04-01填写）\n4月6日，做了肝脏介入治疗一次，使用载药微球栓塞（2023-04-11填写）', '身高体重：': '176cm，55kg（2023-01-29测量）', '疾病：': '胃癌pt3N3aMx，16日全胃切除（2021-09-24填写）\n肝、腹腔转移。参加cldn18.22线（2023-04-01填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京大学肿瘤医院 消化肿瘤内科', '过敏史：': '无(2021-09-24填写)', '既往病史：': '手术：16日，全胃切除及附近部分转移淋巴。 (2021-09-24填写)\n重大疾病：胃癌 (2021-09-24填写)\n放化疗：替吉奥 (2023-01-29填写)\n放化疗：2022年3月结疗，期间做了3次化疗，28次放疗 (2023-02-03填写)\n慢性疾病：高血压 (2021-09-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胃癌术后，化疗后，肝转移介入治疗后', '处置建议': '局部介入治疗。\n      内科就诊\n      止痛治疗，如疼痛剧烈，可做超声检查'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.12': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-许飞 副主任医师-04.12': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n局部介入治疗。\n内科就诊\n止痛治疗，如疼痛剧烈，可做超声检查\n病历摘要：\n胃癌术后，化疗后，肝转移介入治疗后\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-04.12': '您刚提到的门脉右前下支分支栓子形成胆囊泥沙样结石，可能影响介入效果。有办法预处理么？还是我们这一个月应该怎么治疗？'}。医生信息:{'name': '许飞', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：肝癌、肺癌、肝转移瘤、肝血管瘤的鉴别诊断，介入治疗及射频消融治疗。黄疸性疾病的介入引流治疗。肺癌、胰腺癌、结肠癌、宫颈癌、膀胱癌等肿瘤的介入治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964410223.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 67岁'}