标题:肿瘤标志物偏高，腹痛 ca724和tsgf升高 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1月份ca724成倍上升，tsgf上升。\n      （1）ca 724（正常范围0-5.3）9月为7.4。11月为9.6。12月为6.1。01月为17.3。\n      （2）tsgf（正常范围0-64）。\n      12月为62。01月为67。\n      （3）肿瘤标志物ca199、125、153、242、50、cea、afp、nse、scc均在正常范围内（最近一次查是11月末）。\n      现在症状有：腹部不定点疼痛，不定点按压疼痛，每天晚上肠鸣，胃部嗳气不适。左侧肋骨痛背痛。\n      二、相关检查\n      12.31日盆腔核磁共振增强：右卵巢9mm囊肿。\n      12.7日腹部增强核磁共振：无异常\n      11.6日胃肠镜：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。肠镜结果无异常。\n      今年4月胃肠镜，慢性胃炎。肠镜切除2个肠息肉（管状腺瘤和增生息肉）。\n      11.3日阴超：右卵巢卵巢巧克力囊肿可能\n      9.20日上腹部增强ct：肺部增殖灶和骨岛，其余无异常。\n      9月3日妇科腹腔镜：子宫内膜异位症I期，肝胆脾胰肠管表面未见异常。\n      9月2日腹部超声：胆囊息肉可能，其余无异常。\n      9.1日肺部低剂量ct ，肺部良性增值灶（肺结节存在3年，肺科医生说是炎症肉芽肿）。\n      三、求助\n      请问炎症有可能引起ca724和tsgf同时上升吗？\n      12月到1月，ca724成倍上升，tsgf也从正常变成不正常，是否说明肿瘤可能性大？\n      现在非常没有头绪，不知道接下来该怎么办，是否需要做个pet ct了？', '疾病：': '肿瘤标志物偏高，腹痛', '希望得到的帮助：': '麻烦您帮忙分析看看肿瘤可能性大吗？如果是炎性的话，tsgf也会升高吗？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '南方医科大学南方医院 消化内科', '用药情况：': '优甲乐2片每天', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-01-08填写)', '过敏史：': '无(2020-09-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '检验咨询', '处置建议': '检验必须结合才有意思'}。交流-1:{'0-韩呈武 主任技师-2021.01.08': '10″\n\n\n\n呃，你好，首先呢，你不用担心，嗯影像学检查呢，都是正常的一些炎症的息肉的话都可以让他呢，轻度升高。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-韩呈武 主任技师-2021.01.08': '16″\n\n\n\n呃，724的话呢，我看你是七点而己，中间儿呢，还有一次下来了，就最近一次是十以上，这个呢，就证明是一些炎症造成的，如果要不好疾病的话，它是会稳步的那个呈上升的态势。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-韩呈武 主任技师-2021.01.08': '16″\n\n\n\n嗯，还有TSDF的话，你不用太在意他这个实验的话呢，我们可以做呃，特异性呃，不是那么特别强，所以呢，他是一个广谱的呃，它只是一个提示一些炎症的话，它可以升高。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-韩呈武 主任技师-2021.01.08': '25″\n\n\n\n还有呢，这个肿瘤标记物的话呢，我们国家翻译这个名字就比较敏感，其实你不用太在意这些呢，现在不建议作为一个常规的一个体检的一个一个指标，嗯，因为这些应用的话，在临床上呢，注意两点，第一点呢，就是呃是参考范围的四到五倍以上第二点呢，动态的升高，这两点的话才有意义。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2021.01.08': '谢谢您的详细解答！\n                  主要是这个月ca724上升比较多，同时tsgf也从正常变成不正常了。\n                  之前听说单项升高比较安全一些，几项升高就不太好。\n                  另外看网上说tsgf比cea对早期癌症敏感很多，所以非常害怕', '5-患者-2021.01.08': '你看我还需要做什么检查吗？', '6-患者-2021.01.08': '因为我父亲是40岁结肠癌晚期。我自己甲癌早期。很担心这方面的问题', '7-患者-2021.01.08': '韩教授，这是我在另一家医院，中山二院查的ca724。\n                  范围是≤7。\n                  9月2号13.1，10月13号 13.3 ，11月12号 15.5 ，11月26号15.5。', '8-患者-2021.01.08': '广州中山肿瘤医院，范围是≤5.3。\n                  9月15号 7.4，11月18号9.64，12月9号6.15。1月7日17.3。', '9-韩呈武 主任技师-2021.01.08': '20″\n\n\n\n你好，你说的是在这两家医院检测这么多次，我们认为呢，这些数值呢，呃就是轻度升高，相对来说呢是比较稳定的，没有太大意义，呃，我的判断来说，也没有什么过多检查，因为你胃肠镜腹部的增强CT呢，你都做过了，所以不用担心。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-韩呈武 主任技师-2021.01.08': '8″\n\n\n\n复查的话呢，最好是在一家医院，因为每家医院所用的仪器试剂是不同的，所以他呢，可比性是比较差的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-韩呈武 主任技师-2021.01.08': '6″\n\n\n\n我觉得你没有必要这么频繁去复查两个月左右去复查一次就可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-韩呈武 主任技师-2021.01.08': '16″\n\n\n\n你好还有呢，就是各种检查呢，都是为临床服务的其次呢，每周检查呢，都不是一个100%可以和100%敏感的要结合临床来看，呃有一点儿异常的话，不必过度紧张。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-韩呈武 主任技师-2021.01.08': '24″\n\n\n\n呃，你所说的TSTF呢，就是恶性肿瘤特异性的生长因子呢，我们医院是我们科室开展了大概有两年吧，现在给停了，你说为什么呀，因为他吧，呃敏感性的比较高，呃正常人呢，也可以有10%几的人是阳性的，所以呢，有的时候是没有任何症状，引起临床和病人的一些恐慌。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-韩呈武 主任技师-2021.01.08': '18″\n\n\n\n还有呢一些炎症的话呢，它可以升高，呃，年纪大的人呢，可以升高，这些因素的话都是比较多的，比如像炎症消退的话呢，它就可以恢复到正常水平，所以呢就说嗯，拍身高并不一定100%和癌症是有相关性。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-患者-2021.01.08': '谢谢您！那我暂时不需要进一步检查。之后每两个月复查一次这些指标就可以是吗？', '16-患者-2021.01.08': '韩教授，我11月底吃过一礼拜的胃药。后来复查ca724就比之前低了些。\n                  不确定吃胃药跟这个指标有没有关系。\n                  我要不要再吃胃药试试，最近又有些胃不适。', '17-患者-2021.01.08': '如果吃胃药后两个指标都有降低，是不是说明炎症引起的', '18-韩呈武 主任技师-2021.01.09': '你好！我觉得吃了药能降下来可能是炎症，还有指标稍微变化没有太大意义，和我们饮食、体位、生物节律等等都有关系。', '19-韩呈武 主任技师-2021.01.09': '放松心态，我觉得两个月去复查一次，如果不是明显的变化就不用太在意。'}。医生信息:{'name': '韩呈武', 'grade': '主任技师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '检验科', 'speciality': '擅长：医学检验、实验室管理与实验室认可、临床医学。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287571.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}