退休后不久出现头... 请问有没有缓解情绪紧张的药物推荐？或者其他治疗方法推荐？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主要症状及病史：\n      （一）头摇、手颤（双手）\n      退休后不久出现头摇手颤等症状，拿东西越轻抖的越重，采取了中医治疗方法。几年后头摇减轻，手抖则没有缓解。\n      今年家庭发生重大变故，突发心脏不适住进医院，住院期间因为紧张，导致手抖明显加重。出院后手抖越来越厉害，吃饭、喝水都变得十分困难。\n      （二））最近“承受能力”明显下降，一点小事都会引起情绪波动不安，紧张的手抖加重。\n      （三）最近肌肉不能放松，每每躺下休息，脖子就感觉很累。这种感觉以前也有，只是现在加重，有时累的难以入睡。（2022-11-20填写）\n目前已停止服用阿罗洛尔片，因新冠病毒感染后嗓子疼，在服用防风通圣丸。\n      我是一个“做事很要强、想的比较多、性子比较急、自尊心和虚荣心都比较强、活的比较累”的人。年轻时工作和家庭压力大，深感劳心劳力过度。退休后不久就出现头摇手颤等症状（具体在之前病例里??描述）\n      现在我的“承受能力”明显下降，心总是静不下来，一点小事都会引起情绪波动不安，紧张的手抖加重；以前的很多爱好一扫而光，现在做什么都提不起兴趣；脑海里经常会冒出一个事儿，无关紧要，却一遍又一遍、翻来覆去的想，就是放不下，心里什么都明白，也很想改变现状，但控制不了自己；肌肉不能放松，每每躺下休息，脖子就感觉很累，睡眠不好………。（2023-01-03填写）', '身高体重：': '168cm，70kg（2022-11-20测量）', '疾病：': '特发性震颤，手抖，情绪紧张，肌肉不能放松（2022-11-20填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '四医大附属医院 神经内科', '用药情况：': '盐酸阿罗洛儿片，服用一周，早晚各半粒，没有效果，后增加到早晚各一片，目前服用一周，手抖没有缓解', '过敏史：': '无(2022-11-20填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑状态', '处置建议': '可使用舍曲林每早一粒，1周后每早两粒，饭后服用。劳拉每晚一粒。可同时使用中成药 心神宁，按说明早中晚各4粒。观察2-4周看疗效'}。交流-1:{'0-陈云春 副主任医师-01.03': '58″\n\n\n\n你好啊，我看了一下你发的相关的资料啊，那么目前呢，可能主要两个方面的表现啊，一个呢，就是肢体，尤其是手的这个抖啊，像你说的啊，拿很轻的东西做精准动作，可能抖的抖得更厉害啊，第二个呢，就是这种遇到事儿容易紧张啊，那种担心啊，没办法放松啊，那么可能是一种焦虑的表现，那么对于这个手抖呢，我就建议啊，因为我看你前面吃的药，这个阿罗洛尔呢，主要还是治疗这种。心慌啊，这方面的一个药啊，那么手抖看要排除一下有没有帕金森病的可能性，那么这个呢，还是要看一下神经内科啊，对于紧张焦虑呢，如果持续时间比较长，还是可以使用一些抗焦虑的药物治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-陈云春 副主任医师-01.03': '48″\n\n\n\n啊，那么抗焦虑的治疗呢，主要包括两个方面啊，那么第一个呢，就是可以用一些像呃，我们叫啊五羟酸在摄取抑制剂啊，对于年龄大一点的人呢，一般可以使用像舍曲林啊，啊西太普兰这样的药物啊，可以从小剂量开始。那么如果是同时有睡眠的问题啊，可以加用一些改善睡眠的药物啊，像劳拉西泮啊，阿普唑仑啊，当然后面这两个药呢，主要还是得在医院才能开到，嗯，但是最好还是要到嗯医院，还有就是我们能够面诊一下可能才更有把握啊，那么只是从目前的描述，我们推测可能有这两个方面的问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-01.03': '谢谢医生，手抖的症状已确诊为特发性震颤，可能需要神经外科手术。精神紧张的问题您推荐的药物能否用文字写一下，便于我们进一步了解。', '3-陈云春 副主任医师-01.03': '常用的包括舍曲林、西酞普兰等。安眠药包括劳拉、阿普唑仑等', '4-患者-01.04': '谢谢医生，抗焦虑的和安眠的药是否各自服用一个药就可以？在舍曲林和西酞普兰中间您更推荐哪种？劳拉和阿普挫仑您更推荐哪个？', '5-患者-01.04': '另外这些药物的用量上能否再给一些具体建议？我们现在不能到医院就医，准备按您的建议先自行服药看看。请医生把具体药物的用量和服用方法再告知一下，非常感谢🙏', '6-患者-01.04': '请问抗焦虑的药物有没有中成药可以推荐的？', '7-陈云春 副主任医师-01.04': '嗯，可以，先使用舍曲林每早一粒，1周后每早两粒，饭后服用。劳拉每晚一粒。可同时使用中成药 心神宁，按说明早中晚各4粒。观察2-4周看疗效', '8-患者-01.04': '谢谢医生，请问只服用中成药可以吗？还是主要是舍曲林发挥作用？', '9-陈云春 副主任医师-01.04': '还是以舍曲林为主', '10-患者-01.05': '谢谢医生', '11-陈云春 副主任医师-01.05': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可使用舍曲林每早一粒，1周后每早两粒，饭后服用。劳拉每晚一粒。可同时使用中成药 心神宁，按说明早中晚各4粒。观察2-4周看疗效\n病历摘要：\n焦虑状态\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '12-患者-01.06': '谢谢医生，请问服药后有没有可能手抖的更厉害？因为我目前主要是希望缓解手抖，虽然手抖是特发性震颤，但手抖的强度和我的焦虑情绪也有关。我是希望通过缓解焦虑从而缓解手抖问题。', '13-患者-01.06': '听一个朋友说她本来不手抖，服了舍曲林后手抖的很厉害，后来慢慢不抖了。不知道我会不会也出现这种情况？', '14-患者-01.06': '另外，服药过程中出现的各种情况如何和您沟通呢？还需要再次购买问诊吗？'}。医生信息:{'name': '陈云春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '西安交通大学第一附...', 'faculty': '精神心...', 'speciality': '擅长：抑郁症，睡眠障碍，青少年心理问题', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/23533.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 76岁'}