标题:糖尿病余年，水肿1年，恶心1个月。 患者发现糖尿病10余年，平时仅关注血糖的控制，并没有太多在意... 现在这种情况，当地医院建议做腹透，想问问有没有更好的治疗方案？近一两天可以约到李夏玉医生的门诊号吗？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者发现糖尿病10余年，平时仅关注血糖的控制，并没有太多在意糖尿病肾脏的并发症。1年前发现双下肢水肿，化验血肌酐100多Umol/l，在当地断断续续吃了将近半年的中药。5个月前血肌酐350Umol/l，口服a酮酸片、金水宝片、现在在吃肾衰宁胶囊等药物治疗。1个月前恶心，复查血肌酐470Umol/l，7天前入院查血肌酐750Umol/l，水肿明显，全身骚痒，足背湿疹。血压收缩压170mmHg，血糖近期都在正常范围。近2日食欲差，无胸闷气短，自诉尿量尚可。现在住在浙江省台州医院，医生建议透析。（2022-09-17填写）\n主诉：就诊医院：浙江省台州医院（2022-09-17填写）', '疾病：': '糖尿病余年，水肿1年，恶心1个月。（2022-09-17填写）', '患病时长：': '10余年。', '已就诊医院科室：': '台州市人民医院。 ', '用药情况：': '肾衰宁，碳酸氢钠，阿司匹林，瑞格列奈。泮托拉唑。', '过敏史：': '无(2022-09-17填写)', '既往病史：': '手术：阑尾炎手术。 (2022-09-17填写)\n重大疾病：无 (2022-09-17填写)\n放化疗：无 (2022-09-17填写)\n慢性疾病：高血压 (2022-09-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，首先考虑糖尿病肾病，根据目前肾功能评估，应该考虑进入终末期肾病，也就是尿毒症，目前有贫血等并发症，考虑到糖尿病并发症较多，一般建议尽早行透析治疗', '处置建议': '建议尽早行透析治疗，具体透析方式根据入院评估后，医生决定行腹膜透析还是血液透析'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.09.17': '小牛医助提示：\n                  本次病历由王学敏医生（衡水市人民医院 肾病内科）辅助问诊并整理书写。', '1-小牛医助-2022.09.17': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-李夏玉 主任医师-2022.09.18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议尽早行透析治疗，具体透析方式根据入院评估后，医生决定行腹膜透析还是血液透析\n病历摘要：\n根据病史资料，首先考虑糖尿病肾病，根据目前肾功能评估，应该考虑进入终末期肾病，也就是尿毒症，目前...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '3-患者-2022.09.22': '下午已经入住庆春院区了', '4-患者-2022.09.24': '李医生：患者9月23日做了临时插管，昨晚、今晚已经做了两次血透，接下来怎么治疗好'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 53岁'}