标题:高二，男生，学习状态不佳。父母感觉抑郁了 小的时候，父亲陪伴的时间较少。在孩子记忆中，父亲经常在外喝酒... 想去门诊就诊 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '小的时候，父亲陪伴的时间较少。在孩子记忆中，父亲经常在外喝酒唱歌很晚回家。在家庭中，妈妈和爷爷奶奶，在孩子面前不能很好的维护爸爸的形象。爷爷总是在孩子面前说要改姓。2019年2月后，改成和妈妈姓了。青春期的时候，跟父母因为手机冲突很大，爸爸主要是打的方式，想用武力制服他[流泪][流泪]妈妈也不能很好的与他沟通，情绪不稳定，高控，啰嗦。初三时，他想放弃原本保送的高中实验班，去考更好的高中实验班，我们劝他保送的学校也挺好。高中后学习就是躺平的状态，自己想要学，就是没有行动。1.2023.1.9和10两天情绪比较崩溃，当时我不在家，他把我房间的被子枕头都扔在地上，并嚎啕大哭。年后我们开始修复跟他的关系。2022.11.20后，每天晚上晚自习结束后，爸妈陪他跑步。目前亲子关系有一点改善。几乎没有易怒现象。就是情绪比较低落，没有什么兴趣爱好。周末在家就是打打游戏。2.2我们去上海迪士尼玩了两天。排队很累，孩子没有抱怨。做极速光轮时有些兴奋。上周他告诉我他一直睡不好，记忆力也下降了。3.23提出要吃安眠药，目前吃了三粒，这样的情况，我们应该怎么办？我想带他来医院就诊，不知道孩子愿不愿意。（2023-03-27填写）', '身高体重：': '178cm，80.5kg（2023-03-27测量）', '疾病：': '高二，男生，学习状态不佳。父母感觉抑郁了（2023-03-27填写）', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '孩子说一直睡的不好。3.23，跟家长要安眠药吃，我给他吃了艾司挫仑，每晚一粒。目前服用了3粒。周六晚上没有服用', '过敏史：': '无(2023-03-27填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '是的是的，张主任。我们已经意识到家长的问题，所以努力的在学习和改变。值得欣喜的是，年后两个月，我们的亲子关系有所改善。交流也通畅了很多。现在感觉他主要的压力是在学习上，有些力不从心。睡眠不好之后，白天的学习效率就差', '处置建议': '要进入孩子的内心，这才是好的治疗'}。交流-1:{'0-张晨 主任医师-03.28': '尽快到医院来检查了，孩子不能服苯二氮卓类药物，你们别乱搞', '1-张晨 主任医师-03.28': '孩子如果是情绪问题就应该尽快推进治疗，耽误不起', '2-患者-03.28': '好的。我也希望尽快带孩子来就诊，也挂了周日您的号。很担心孩子不愿来来就诊怎么办？', '3-张晨 主任医师-03.28': '如果不来再想办法，别急', '4-患者-03.28': '我先跟孩子做做工作，最好周日他愿意来上海看您的门诊。如果他不愿意，我们父母先来一趟吧', '5-患者-03.28': '张主任的意思是不能给他吃艾司挫仑，要立即停掉是吧？', '6-张晨 主任医师-03.28': '是的，不要用艾司唑仑，来门诊调整', '7-患者-03.28': '好的。我知道了。谢谢张主任', '8-患者-03.28': '孩子在初二时有一次跟父母吵架时，情绪崩溃，用刀割自己的手掌。出血的。到目前为止，这样自残一次。但是，初中时容易动怒，爱哭，说不想活。进入高中后，很少有这样的状态。除了2023.1.9和10号发生的事情。请问张主任孩子的病情到什么程度了？我们家长真的很着急很担心', '9-张晨 主任医师-03.29': '56″\n\n\n\n嗯，孩子的问题呢，其实一半是和家庭有关的啊，所以在孩子治疗的同时啊，家长也要治疗啊，你们要有这个意识，嗯，家长不好的地方在哪里？就是家长如果有一个傲慢的态度对孩子的话就是不好的，觉得我是我是父亲，我是母亲，你就应该怎么怎么，应该怎么怎么，呃，这个是一种很傲慢的态度，如同你的领导会跟你说，我是领导，你就该听我的，我让你干嘛你就得干嘛，同样的你也会引起你内心的很多的抵触啊，或者等等治疗，所以这一点是作为父母来说，你们需要去干预，需要去治疗，那么呃，孩子来做完检查以后，我们看了情况，有可能需要给他辅助一些药物的，但是药物一定是辅助的，他最重要的是心理层面要改变，他不是解决目前的问题，他更需要是解决自己在核心的认知的问题，也就是说自己的情绪管理问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-03.29': '是的是的，张主任。我们已经意识到家长的问题，所以努力的在学习和改变。值得欣喜的是，年后两个月，我们的亲子关系有所改善。交流也通畅了很多。现在感觉他主要的压力是在学习上，有些力不从心。睡眠不好之后，白天的学习效率就差了，他自己也比较担心', '11-张晨 主任医师-03.29': '43″\n\n\n\n所以孩子的关键治疗在哪里？关键治疗在心理治疗，一定要明白这一点啊，我在我门诊，我有一半以上的青少年病人是不吃药的，因为药物没办法帮他们解决问题啊，反而会制造问题，比如说我举个例子啊，我之前看的病人，他们之前还能够正常上学，但是就是情绪不好，后来其他的医生给他吃了舍曲林，因为舍曲林是唯一孩子能用的药，所以这个是只要是孩子都用这个药，用了以后啊，这个整天的嗜睡，他后面他就没办法上课了，他变成休学了，你说这个吃药是对他好还是对他的，我觉得这个是在制造问题，你觉得对不对？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-03.29': '我觉得张主任说的太对了', '13-患者-03.29': '我很期待跟您的会面。有您在，我心就定了', '14-张晨 主任医师-03.29': '要进入孩子的内心，这才是好的治疗', '15-张晨 主任医师-03.29': '具体情况来后再聊'}。医生信息:{'name': '张晨', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市精神卫生中心', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：擅长焦虑、抑郁、睡眠障碍的临床诊疗，青少年学习和情绪问题的处理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/246165.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 16岁'}