标题:发现肺结节9个月 9个月前于2022年4月体检拍CT查出来肺结节，随后3个月，... 第一，是否需要考虑现在手术，因为比较年轻，今年才24岁，手术需要考虑尽早做吗？这次复查医生突然建议我... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '9个月前于2022年4月体检拍CT查出来肺结节，随后3个月，和6个月重新排片进行了复查。2023年1月复诊拍片建议我考虑手术。12月底感染新冠病毒后，阳康后断断续续有咳嗽，现在轻微咳嗽，没有痰，现为进一步诊治网上咨询就诊。（2023-02-06填写）', '身高体重：': '165cm，44kg（2023-02-06测量）', '疾病：': '发现肺结节9个月（2023-02-06填写）', '患病时长：': '9个月', '已就诊医院科室：': '兰州大学第一医院 ', '用药情况：': '优甲乐', '怀孕情况：': '(2023-02-06填写)', '过敏史：': '布洛芬，阿莫西林出现过过敏(2023-02-06填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-02-06填写)\n重大疾病：无 (2023-02-06填写)\n放化疗：无 (2023-02-06填写)\n慢性疾病：桥本甲状腺炎 (2023-02-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺上叶6毫米多纯的磨玻璃结节，考虑原位癌，良性的，前后没有变化，没有风险，每年复查。也可以微波消融治疗。\n      左肺下叶8毫米环形磨玻璃结节，考虑原位癌，没有变化，随访就行。\n      左肺下叶4毫米纯磨玻璃结节，考虑原位癌，没有变化，随访就行。\n      两肺散在实性结节是炎性增殖灶，随访就行。', '处置建议': '每年随访复查薄层CT'}。交流-2:{'0-小牛医助-02.08': '本次病历由郭志康医生（河南省人民医院 内科）辅助问诊并整理书写。', '1-蒋磊 副主任医师-02.08': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-02.08': '好的，已发送', '3-蒋磊 副主任医师-02.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-蒋磊 副主任医师-02.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-蒋磊 副主任医师-02.08': '右肺上叶6毫米多纯的磨玻璃结节，考虑原位癌，良性的，前后没有变化，没有风险，每年复查。也可以微波消融治疗。', '6-蒋磊 副主任医师-02.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蒋磊 副主任医师-02.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-蒋磊 副主任医师-02.08': '左肺下叶8毫米环形磨玻璃结节，考虑原位癌，没有变化，随访就行。', '9-蒋磊 副主任医师-02.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-蒋磊 副主任医师-02.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-蒋磊 副主任医师-02.08': '左肺下叶4毫米纯磨玻璃结节，考虑原位癌，没有变化，随访就行。', '12-蒋磊 副主任医师-02.08': '现在，针对原位癌都不会积极的建议手术，都是可以长期随访的，因为这类癌前病变对身体没有危害，大部分不会往下一步进展。一般到了微浸润再考虑要不要手术，因为微浸润术后是不会复发，不会转移。但是即使到了微浸润，也可以再随访3到8年，非常惰性，也就是他还没有能力干坏事，只要他不变就可以一直随访。未来也可以微波消融治疗，同样治愈，而非开刀。', '13-蒋磊 副主任医师-02.08': '两肺散在实性结节是炎性增殖灶，随访就行。', '14-患者-02.08': '那我大概多长时间拍CT复查比较合适呢？这次拍CT时医生建议我把右肺上叶这个切掉，说有血管穿行还是什么恶性指征。还说这个结节位置不好，让我考虑尽早手术，手术需要切除一整个肺叶？？？我想问一下这个以后复查，如果有恶化的话。这个位置只能考虑肺叶切除吗？左边那个最大的也要切肺叶嘛？像我这种多发的，恶化一个切一个嘛……', '15-患者-02.08': '这三个磨玻璃的以后如果有变化，都得考虑肺叶切除嘛？？？还是可以做消融呢？', '16-患者-02.08': '医生您点右下角可以看高清的影像呢', '17-患者-02.08': 'QAQ我才24岁，感觉背在身上真的非常焦虑，还想问一下左下肺这个9mm大的在胸膜上，是不是以后如果有变化会有浸润和转移的风险呀……我现在是原位癌中期嘛？'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 25岁'}