标题:甲癌术后 如何能加做详细点的病理分析报告，谢谢您！ - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '况教授您好！我的免疫组化结果ER（SP1）（-）代表的意义是？不好治疗吗？突变和这项雌激素阴性，两项都不好吗？预后很差？治疗方向是？我的免疫组化，窗口为何只收取这两项费用，我想了解详细点的病理分析，可以去您那加做吗？我是紧临后背膜的乳头状，想知悉是否破膜、侵犯？（2019-11-15填写）', '疾病：': '甲癌术后（2019-10-16填写）', '希望得到的帮助：': 'Braf(V600E)(+),ER(SP1)(-)的解读是？两项都不好吗？', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '华中科技大学同济医学院附属同济医院 甲乳外科', '用药情况：': '优甲乐、75-87.5混吃，钙2粒', '怀孕情况：': '未怀孕(2019-09-14填写)', '过敏史：': '无(2019-09-14填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-况东 副主任医师-2019.11.15': '出差中，下周一回复。', '1-况东 副主任医师-2019.11.30': '甲状腺癌很多都有Braf突变，ER阴性只是说明对某些治疗不敏感，未见明确的被膜侵犯。现在可见淋巴结转移，但是年纪小于55，分期还是比较早的，但是还是需要做碘131治疗的。', '2-患者-2019.11.30': '感谢您的回诊！131已预约，况教授，我这类病理类型（ER阴性）在甲乳头状中比较少见吧', '3-况东 副主任医师-2019.11.30': '并不少见，一般来说阳性表达提示预后较好，阴性预后差一些，容易有淋巴结转移，这和你的情况是相符的。', '4-患者-2019.11.30': '明白了，谢谢您！', '5-况东 副主任医师-2019.11.30': '按照甲乳外科医生的建议，规范治疗，总体来说，甲状腺乳头状癌预后算所有肿瘤的最好的几种。', '6-患者-2019.11.30': '一定按医嘱来治疗。感谢您，暖心的况教授！', '7-况东 副主任医师-2019.11.30': '祝治疗顺利。'}。医生信息:{'name': '况东', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华中科技大学同济医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：常见疾病的病理学诊断及疑难病例的诊断和鉴别诊断，近年来主攻淋巴造血疾病的诊断和鉴别诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3207795458.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 40岁'}