标题:焦虑 2017年得了IGA肾炎，穿刺病理较重，当时大夫说 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2017年得了IGA肾炎，穿刺病理较重，当时大夫说可能会透析，因为无法接受透析得了焦虑症。2017年当时的症状是：头感觉非常紧，伴有抑郁，时常悲观哭泣，失眠到无法正常工作。后来随着肾病好转，加上吃精神类药物，焦虑抑郁情绪明显好转。当时找杨主任看的，吃舍曲林两片，劳拉早晚各一片，佐匹克隆1片，用药半年后，焦虑感完全消失，一直非常好。两年后劳拉减量至晚上一片，佐匹克隆半片，情况一直非常好，基本忘了焦虑这回事，最近出去旅游两次回来，感觉头开始整天发紧，已有两三天，又开始有焦虑感。不知道是否需要调整用药。谢谢。最近觉得自己这辈子工作生活没达到自己的目标，感觉很有些失望。（2022-08-16填写）', '身高体重：': '164cm,56.4kg（2021-04-14测量）', '疾病：': '焦虑（2018-04-27填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '一附属 身心科', '用药情况：': '每天上午吃舍曲林两片，晚上吃劳拉一片，睡觉前吃佐匹克隆半片。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-08-16填写)', '过敏史：': '无(2021-04-14填写)', '既往病史：': '慢性疾病：慢性IGA肾炎 三到四级 肌酐74 其余正常 (2019-02-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑状态', '处置建议': '建议舍曲林加量至每天125mg，等症状平稳后，逐渐减停劳拉西泮和佐匹克隆'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.08.16': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-杨坤 副主任医师-2022.08.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议舍曲林加量至每天125mg，等症状平稳后，逐渐减停劳拉西泮和佐匹克隆\n病历摘要：\n焦虑状态\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '杨坤', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津医科大学总医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：抑郁症、焦虑症、失眠、躯体不适（各种各样检查也查不出原因的躯体不适）、双相情感障碍、精神分裂症、强迫症、儿童青少年情绪障碍以及各种躯体疾病伴发的精神障碍等的诊断、治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3768719789.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 35岁'}