标题:狼疮肾炎 系统性红斑狼疮肾炎 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '就从手术后胖了以后，我发现肌酐就没正常过，以前都是正常范围内，现在是有时候79，有时候84，有一次还113，这次95，目前这个情况能吃保肾的药，海昆肾喜吗19年心脏瓣膜置换，打点激素口服激素也加量，后开始发胖，大概一年前，我的肌酐就高出化验正常值的3---6个数值，有时候尿酸高，吃非布司他一片就下来了。恢复半片，最近二十多天，我加了两种药。一个是赛能，一个是阿托伐他汀，血凝我最近也是控制不好，不知道是不是和这两种药有关系，我得病17年了，一直控制挺好。这一年肌酐就开始有时候正常，有时候高，都不是高出特别多，就几个数，不知道是胖的原因。还是就是肌酐有问题了，也希望帮我看看我的药用不用调整刚化验完，望接诊就从手术后胖了以后，我发现肌酐就没正常过，以前都是正常范围内，现在是有时候79，有时候84，有一次还113，这次95，目前这个情况能吃保肾的药，海昆肾喜吗（2022-03-03填写）', '身高体重：': '164cm，87.5kg（2021-08-17测量）', '疾病：': '狼疮肾炎（2020-06-19填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦医生帮我看下，我需要填药吗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '沈阳医大一院 风湿免疫科\n丹东市中医院 肾内科', '用药情况：': '来福米特20毫克一天一片，甲强龙一天两片，倍他乐克早四分之三，晚四分之三。非布司他一天半片，替米沙坦一天一片，钙片一天一片，呋塞米螺内酯肿就吃一次，钾片一片，华法林一天四分之三。阿托伐他汀一片，刚加入羟氯喹200毫克早晚各一次', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-08-29填写)', '过敏史：': '青霉素(2020-09-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '[大笑]感谢您给我打气，只是肌酐高出上线，比较担心，能不能肾衰了，如果是胖的原因我抓紧节食减肥', '处置建议': '海昆肾喜我看下，也只是降低肌酐。黄葵好像治疗的多些，还有百令，或者说我现在吃海昆肾喜是不是有不适合'}。交流-2:{'0-王涛 副主任医师-2022.03.11': '狼疮性肾炎', '1-患者-2022.03.11': '嗯嗯，大夫', '2-患者-2022.03.11': '我做过肾穿。三型', '3-患者-2022.03.11': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2022.03.11': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2022.03.11': '这是大量尿蛋白什么做的，之后一直稳定，尿蛋白在一年比一年强，目前没什么反复，有时候累了，熬夜，生气。真的会出蛋白，恢复几天就又好了', '6-王涛 副主任医师-2022.03.11': '那还挺好的', '7-患者-2022.03.11': '我2019年我心脏二尖瓣赘生物穿孔，做的开胸手术置换的，打的一个多星期激素。口服也加了两片，吃了两个星期，我本人激素敏感，以后就胖了，从去年胖的厉害，快九十公斤了，这几天在减肥，不好减肥', '8-患者-2022.03.11': '我下肢肿，心脏去检查也没事，肾这块好像也不是，不知道为什么肿', '9-患者-2022.03.11': '这个肌酐，是什么原因。是肾功能出问题了吗', '10-王涛 副主任医师-2022.03.11': '肾功能有一定的损伤，但是其他的指标非常好。蛋白尿比较稳定，狼疮也没有明显复发', '11-王涛 副主任医师-2022.03.11': '控制的挺好的', '12-患者-2022.03.11': '我现在肿时候吃呋塞米螺内酯钾片。但是怎么觉得更肿，不吃还能略微好点', '13-王涛 副主任医师-2022.03.11': '泡脚，减少劳累', '14-患者-2022.03.11': '那肾功能还能恢复下吗？这17年了，肌酐没变化过', '15-王涛 副主任医师-2022.03.11': '你这个水肿和肾脏关系不太大，主要还是胖有关', '16-王涛 副主任医师-2022.03.11': '用点海昆肾喜，控制血压，避免感染', '17-患者-2022.03.11': '那肌酐和胖有关吗，我现在是球形。才163高'}。医生信息:{'name': '王涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北医科大学第一医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合诊治原发性和继发性肾小球疾病，肾小管间质疾病，泌尿系感染，急、慢性肾功能衰竭，泌尿生殖系统、男科疾病、中西医综合调理亚健康等。主治：尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、血尿、泌尿系感染，急性、慢性肾小球肾炎，急性、慢性肾盂肾炎，急性、慢性间质性肾炎，急性、慢性肾功能衰竭，肾病综合症、微小病变性肾病、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、马兜铃酸肾病、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾囊肿、多囊肾，肾积水、肾结石；类风湿关节炎、系统性红斑狼换、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、肩周炎、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、更年期综合征、亚健康状态调理等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5925084143.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 39岁'}