标题:喘气，呼吸困难，乏力，偶尔胃胀 2021年和2022年秋天，均因呼吸困难，喘气乏力分别在武汉... 请医生结合这些检查报告，判断一下他的病因病情，针对他的症状病情开药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年和2022年秋天，均因呼吸困难，喘气乏力分别在武汉市中心医院和肺科医院住院治疗。医院检查，肺部有阴影，但是排除肺癌，肺结核，也排除了别的问题。几乎所有医院给出的结果都是肺部没有大问题，就是肺部有阴影，有感染，慢性胃炎。但是患者经常性的乏力，喘气，呼吸困难，每年立秋后症状严重，出了重力以后症状也更加严重。\n      \n      2022年12月6号感染新冠病毒，高烧39.5几天不退烧，后来住进黄陂区人民医院治疗，24号才出院，出院诊断书也只是说肺部感染，没有别的大问题。出院到现在，所有的症状还是和以前一样，乏力，喘气，呼吸困难，偶尔胃胀。（2023-02-09填写）\n这是2022年九月份肺科医院的肺部检查（2023-02-09填写）', '身高体重：': '172cm，55kg（2023-02-09测量）', '疾病：': '喘气，呼吸困难，乏力，偶尔胃胀（2023-02-09填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '武汉市黄陂区人民医院 感染科', '用药情况：': '奈韦拉平片，齐多拉米双夫定片', '过敏史：': '无(2023-02-09填写)', '既往病史：': '慢性疾病：十年前确诊艾滋病 (2023-02-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      2021年和2022年秋天，均因呼吸困难，喘气乏力分别在武汉市中心医院和肺科医院住院治疗。医院检查，肺部有阴影，但是排除肺癌，肺结核，也排除了别的问题。几乎所有医院给出的结果都是肺部没有大问题，就是肺部有阴影，有感染，慢性胃炎。但是患者经常性的乏力，喘气，呼吸困难，每年立秋后症状严重，出了重力以后症状也更加严重。\n      \n      2022年12月6号感染新冠病毒，高烧39.5几天不退烧，后来住进黄陂区人民医院治疗，24号才出院，出院诊断书也只是说肺部感染，没有别的大问题。出院到现在，所有的症状还是和以前一样，乏力，喘气，呼吸困难，偶尔胃胀。（2023-02-09填写）\n      这是2022年九月份肺科医院的肺部检查（2023-02-09填写）', '处置建议': '【处方】\n      党参 15g 黄芪 30g 焦白术 15g 苍术 9g 茯苓 15g 当归 10g 升麻 6g 柴胡 6g 陈皮 10g 仙鹤草 15g 山茱萸 10g 淫羊藿 10g 炒紫苏子 15g 炒莱菔子 15g 芥子 6g 金荞麦 30g 枳壳 10g 地龙 10g 桂枝 27g 炙甘草 10g 焦山楂 15g 牡丹皮 10g \n      药品用法用量请查看处方详情'}。交流-2:{'0-患者-02.09': '请问他这肺部到底是什么问题', '1-孙贤俊 副主任医师-02.09': '您好，现在咳嗽咳痰有吗？有没有心慌？现在胃口、大小便、睡眠如何？有没有明显的怕冷或者怕热？另外麻烦再把舌苔拍个照片发过来看看，谢谢！', '2-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-02.09': '睡眠不是很好，胃口一直都不好。大便正常，小便最近尿不尽', '4-患者-02.09': '一直就没怎么咳嗽，哪怕是阳了以后也没怎样咳嗽，心慌气短偶尔有', '5-孙贤俊 副主任医师-02.09': '您好，肺部主要还是有感染灶，但胸闷心慌不一定和肺部感染有关，本身有多种病毒感染，免疫力差，又加之新冠感染后造成进一步打击造成体质较差有关，医院有没有排除HIV感染相关性肺炎？', '6-患者-02.09': '医院检查都排除了HIV相关肺炎，都是阴性。肺结核也排除了，中南医院前年诊断说是肺部纤维化，最主要的症状还是气喘，乏力！', '7-患者-02.09': '现在就是想请你们根据他的检查结果和症状，给出治疗方案和意见，给他开调理治疗肺部的药', '8-孙贤俊 副主任医师-02.09': '可以的，我给您开个中药方子，您线上或者线下去配一下吃吃看一下效果，如何？', '9-患者-02.09': '好的，他这个肺部的阴影最大可能是什么原因？为什么武汉市中南医院肺科医院都说问题不严重，但是症状又这么明显？中药更好，谢谢', '10-患者-02.09': '他这个病饮食上需要注意些什么吗？平时他不喜欢吃荤，不吃肉营养跟得上来吗', '11-孙贤俊 副主任医师-02.09': '肺部模糊影还是考虑炎症或者间质性改变，这个新冠感染后很多人都会有，只要不加重，会慢慢吸收，条索影考虑以前感染过后留下的纤维化的组织，', '12-孙贤俊 副主任医师-02.09': '要荤素搭配，平时有没有明显怕冷还是怕热？', '13-患者-02.09': '没有明显怕冷怕热。我发给你的肺部检查胶片不是感染新冠拍的，是2022年九月份肺科医院的检查报告影响胶片！这个肺部阴影几年了，一直都是这个状态，喘气呼吸困难是2021年暑假才出现的症状', '14-孙贤俊 副主任医师-02.09': '那估计是间质性改变，戒烟酒，问题不大', '15-孙贤俊 副主任医师-02.09': '我待会给你个中药方，调理一下整体和肺部', '16-患者-02.09': '间质性改变是个什么病？他一直不沾烟酒！谢谢'}。医生信息:{'name': '孙贤俊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属华山医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：擅长中医治疗咳嗽、鼻炎、脾胃病、失眠、虚劳、亚健康等内科疾病及痛经、月经不调等妇科病及新冠肺炎中西医肺康复治疗。主攻神经系统肿瘤、乳腺癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、肠癌等常见肿瘤的中西医结合综合诊疗及恶性肿瘤/肿瘤并发症（如胆道梗阻、食管胃肠道梗阻、出血）的介入微创治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964605273.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 46岁'}