标题:每天心慌胸闷心悸 头晕喉咙胀 心慌气短乏力 易怒暴躁 失眠恐慌 肌肉酸痛 焦虑症 抑郁症 双向情感障碍复发 20年被确诊双向情感障碍，陆陆续续吃药，阶段性复发 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '20年被确诊双向情感障碍，陆陆续续吃药，阶段性复发又变好。近期1个月内失眠恐慌，胸口闷痛，长期觉得有人要破坏我，自卑且敏感，肩膀肌肉酸痛，每天头疼脑胀，做事情很乏力，走几步路都觉得难受，工作地方觉得压抑喘不上气，花钱大手大脚想找快乐\n      \n      近期复发原因：工作环境压抑，领导给太多压力，昨天我的爱宠意外去世，精神支柱直接崩塌，做什么事情都在哭，不停的哭\n      \n      以前医生开的药：文法拉辛，阿普唑仑，喹硫平，奥沙西丁，还有其他的药我都忘了\n      \n      希望医生让我躯体化改善，每日失眠，全身肌肉酸疼，头疼胸闷，爱哭乏力真的好痛苦（2022-07-16填写）', '身高体重：': '162cm,54.1kg（2022-07-16测量）', '疾病：': '每天心慌胸闷心悸（2022-07-16填写）\n头晕喉咙胀（2022-07-16填写）\n心慌气短乏力（2022-07-16填写）\n易怒暴躁（2022-07-16填写）\n失眠恐慌（2022-07-16填写）\n肌肉酸痛（2022-07-16填写）\n焦虑症（2022-07-16填写）\n抑郁症（2022-07-16填写）\n双向情感障碍复发（2022-07-16填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '中山市中医院 心理咨询科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-07-16填写)', '过敏史：': '无(2022-07-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '从你的描述来看的话有病态的抑郁情绪，虽然有不想活的想法，但是暂时还是能够控制自己的行为的，不会做伤害自己的事情。如果你原来情绪确实有好到另外一个极端的状态的话，那就考虑是双向情感障碍，如果双相情感障碍的诊断，明确的情况下是不考虑抑郁症的，这两个疾病是不会同时存在的。药物需要家人保管，所以你回到家之后给我发个消息，我给你家人打个电话，如果家人也愿意让你吃药，愿意保管药物，那就给你开点药。', '处置建议': '你基本上是断断续续吃药，没有坚持规律服药，规律服药，对于你这个疾病的控制有非常重要的作用，不吃药的情况下，症状反复的概率有90%多，所以建议你规范的接受治疗，因为你这个年龄可能也面临结婚生子的问题，一般来讲尽量不建议带药怀孕。治疗是一次比一次棘手的，所以建议你完成全病程的治疗，药物大概半个月起效，药物用药早期有些人不舒服，比如：恶心、腹泻、便秘、头晕、头痛等，但是，不用紧张，不用担心，一般这种不舒服不会长期存在，大概十天左右就会慢慢好起来，一定要坚持哟，如果不舒服明显，可以第一时间与我取得联系，帮助您调整方案或加药对症处理！'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '卢和丽 副主任医师', '3': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《抑郁症筛查量表PHQ-9》，请尽快填写', '4': '卢和丽 副主任医师', '5': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《广泛性焦虑障碍调查表（GAD-7）》，请尽快填写', '6': '卢和丽 副主任医师', '7': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《症状自评量表-精神病性因子》，请尽快填写', '8': '卢和丽 副主任医师', '9': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《症状自评量表-强迫症状》，请尽快填写', '10': '卢和丽 副主任医师', '11': '从出生到现在，有没有无缘无故情绪好到另外一个极端的状态？莫名脑子反应快？觉得自己能够干干很多事情？开心？精力充沛？不需要睡觉？喜欢花钱？喜欢打扮？这种极端的情绪持续四天以上，有没有呢？一定要认真回忆哟，在你之前的任何时候有没有上面的情况？', '12': '卢和丽 副主任医师', '13': '通话时长 03:27', '14': '卢和丽 副主任医师', '15': '如果可以的话还是要尽可能的就近做一下肝功能，肾功能和心电图，甲状腺激素水平的检查。', '16': '卢和丽 副主任医师', '17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n你基本上是断断续续吃药，没有坚持规律服药，规律服药，对于你这个疾病的控制有非常重要的作用，不吃药的情况下，症状反复的概率有90%多，所以建议你规范的接受治疗，因为你这个年龄可能也面临结婚生...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '18': '卢和丽 副主任医师', '19': '通话时长 00:58', '20': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '患者', '22': '医生，昨天躯体化好严重，胸闷心悸，半夜去看了胸腔，检查出来没有问题，但已经一个月胸闷好辛苦，后背也很疼。这是昨天看医生的报告，心脏无异常。家里人不太理解心理疾病，只会更加耽误我的治疗，给的是压力， 希望医生开药给予帮助。', '23': '卢和丽 副主任医师', '24': '家人不理解的话，你可以带上家人一起到医院的心身医学科去就诊呀，医生会把相应的科普知识告诉他们呀。', '25': '卢和丽 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '26': '卢和丽 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '卢和丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南昌大学第二附属医...', 'faculty': '心身医...', 'speciality': '擅长：失眠症、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、强迫症、恐怖症、躯体形式障碍、癔症、神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐、精神分裂症、心境障碍、人格障碍、性心理障碍、儿童少年期多动障碍与品行障碍、网络成瘾、躯体疾病中的心理问题、社会适应性障碍、各种心理危机(自杀倾向、工作学习问题、正常人的恋爱婚姻家庭问题、就业问题等)等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1605077091.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 25岁'}