标题:睾丸单胚层畸胎瘤（表皮样囊肿） 睾丸肿瘤病理解疑 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '发现肿物6年以上，后经检查发现为肿瘤，去年7月行肿瘤切除术，术中冰冻提示表皮样囊肿，最后大病理诊断为左侧睾丸单胚层畸胎瘤（表皮样囊肿），没有后续治疗，这一年复查甲胎蛋白，hcg和睾丸和腹部b超均正常。\n      \n      教授你好，我有几个问题:\n      1.我的病理诊断为睾丸单胚层畸胎瘤（表皮样囊肿）会不会有误？一直担心有误，可能心理压力也很大，医生说是良性，可还是放不下，就怕分类错误错过合适治疗。\n      2.其中病理报告中提及的少量骨组织是不是畸胎瘤中胚层的成分？还是说这是肿瘤骨化形成的骨组织，还是其他因素呢？因为最后诊断为单胚层，会不会有误？\n      3.我看了看表皮样囊肿的病理判断标准，其中有一点是“囊内无毛囊皮脂腺等皮肤附器或其他畸胎瘤成分”前者按照报告是符合的，但报告提及的骨组织是不是属于其他畸胎瘤成分了？而这个标准用的是“或”这个字眼，并不是并列关系，所以是不是满足其中一个条件就可以？\n      4.这个肿瘤应该分类为表皮样囊肿还是单胚层畸胎瘤还是囊性畸胎瘤呢？因为看文献和who病理都说无论成人畸胎瘤是成熟不成熟\n      ，都视为恶性，还是十分担心。\n      5.还有免疫组化cd117少量阳和精原细胞瘤有关系吗？\n      请教授解疑，万分感谢！（2019-07-30填写）', '疾病：': '睾丸单胚层畸胎瘤（表皮样囊肿）（2018-11-29填写）', '希望得到的帮助：': '请教授解答病理报告并解疑', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '广东省第二人民医院 泌尿外科', '过敏史：': '螨虫(2018-09-25填写)\n青霉素(2018-11-29填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-贺慧颖 副主任医师-2019.07.31': '54″\n\n\n\n嗯，你好，我来逐一回答一下你的几个问题啊，呃，然后第一个呢，就是你的这个诊断是没有问题的啊，就是我们一般来说会诊断他是一个呃，搞完的表皮样囊肿这个的话呢，临床医生他也明白是怎么回事，嗯，如果用我们病理的这个严格的专业术语，按照二零呃，一六年的这个大白秋分类来说呢，您的这个肿瘤应该是叫做。啊，青春期前型的呃，良性畸胎瘤啊，就是呃，它是发生在青春期后的人群，因为你说你是发现六年以上，但是有可能呢，嗯，在这六年之前，他已经存在了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-贺慧颖 副主任医师-2019.07.31': '57″\n\n\n\n那那么鉴别，呃，我们病理上分类呢，对于畸胎瘤一个非常重要的呃界限呢，就是它是呃，青春期前行，还是青春期后行这个呢，像并不是完全以这个年龄来划分的，他的重点呢，是在于这个肿瘤旁边的睾丸组织里面有没有呃，JCNS也叫做原味的生殖细胞肿瘤啊，这个呢，你的报告中也体现了就是因为呃你的这种墓周围的呃，睾丸组织呢，是能看到有神经现象，那么这种呢，也就排除了啊，存在GCNS的可能啊，所以说呢的这个诊断没有问题啊，就是表皮样囊肿，如果呢写的更加专业性，准确性更好一点呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-贺慧颖 副主任医师-2019.07.31': '56″\n\n\n\n啊，那么就是呃，青春期前型畸胎瘤啊，然后备注是良性，嗯嗯，就是使用单赔偿的畸胎瘤，这样概念也是没有任何问题的啊啊，因为在这个表皮样囊肿，它的那个囊壁里面呢，经常上是可以看到有一些骨化或者是钙化的啊，我们本身也都看过有啊不少这样的病例啊，嗯，所以呢，你不用去纠结。你的这个看到这个骨组织他到底呃是不是其他的这个成分呃重点呢，是在于你的这个病变的性质，他不是啊，青春期后性畸胎瘤就说不是你通过各种其它的这种媒体所查询到的，哎，这种畸胎瘤成人畸胎瘤的类型。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-贺慧颖 副主任医师-2019.07.31': '46″\n\n\n\n呃，这个免疫组化CD17，他说少量阳性这个嗯，不知道他指的是不是在肿瘤周围的呃，这个曲精管里面有字的一期特别阳性的细胞啊，因为呢，嗯，就是我们判断有没有GCNS啊，可以用好几种免疫组化的标记物啊，那么像C1期呢并不是呃，特别理想的一个啊，因为呢他呃可能会标记的细胞啊，是要稍多一点的，嗯，所以，嗯，我觉得单就从你的这个报告来看呢，应该没有什么问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-贺慧颖 副主任医师-2019.07.31': '10″\n\n\n\n啊，因为没有看到切片我不好说嗯，这个一期他描述的到底阳性的是什么细胞啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2019.07.31': '谢谢教授的解疑，有没有必要再去医院看看这个cd117标记的是什么细胞这个问题呢？', '6-患者-2019.07.31': '我的主治医生让我一年复查一次，这个可行吗？还是说要更密切随访？', '7-贺慧颖 副主任医师-2019.08.02': '一年一次可以的，不用很频繁。报告中没有描述异常，不放心的话，可以去病理科咨询报告医生CD117阳性的是什么细胞？'}。医生信息:{'name': '贺慧颖', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学第三医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：泌尿男性生殖系统病理，头颈病理，分子病理学。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/645564179.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 26岁'}