标题:肺部磨玻璃结节 大病理报告分析 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好主任，麻烦您帮我分析下我的大病理报告可以吗\n      黑白的那个是我出院时的大病理资料，手术医生根据我的这个病理报告（跟我说的是贴壁型的）然后结合他术中观察出院诊断给我写的是原位腺癌。出院一月后我回医院复查，另外的医生觉得不对，叫我联系病理科，重新做了免疫组化，结果大病理就从原位腺癌变成了微浸润。麻烦问下您这个怎么判断的微侵润啊（2020-08-07填写）', '疾病：': '肺部磨玻璃结节（2020-02-28填写）', '希望得到的帮助：': '帮忙分析下前后两个大病理', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '新桥医院 胸外科'}。问诊建议:{'病历概要': '原位腺癌与微小浸润，在病理上鉴别难度大，有一定主观性。但两者预后都好，不需要化疗。', '处置建议': 'SCC是鳞状细胞癌标记物，如果升高，建议做PET的全身检查，发现原发灶。'}。交流-1:{'0-患者-2020.08.07': '你好', '1-患者-2020.08.07': '想请您帮我看看我的报告', '2-患者-2020.08.07': '我就是想了解一下那里面的那几个加减号数字的指标的含义，能不能麻烦讲解一下？', '3-袁静萍 主任医师-2020.08.08': '抱歉回复晚了。', '4-袁静萍 主任医师-2020.08.08': '我马上回复', '5-患者-2020.08.08': '好的，谢谢主任', '6-患者-2020.08.08': '你好？', '7-袁静萍 主任医师-2020.08.09': '33″\n\n\n\n嗯嗯，你好啊，非常抱歉，这两天特别忙，然后就一直没有静下心来回复您现在我来回复您星期三四呢，是一个血管的标记物，它是看有无没有啊，有没有血管侵犯其十六十八呢，是一个组织细胞的标记物就是看不到精子里面有没有组织细胞增加第二个呢，是这个肺癌的腺癌的标志物，也就是说是不是肺的上皮或者是癌症的上皮的一个标注有另外一种抗体，这个抗体，我一直在查我没查到，因为我们没有用那个我不清楚他为什么要做那个抗体的改变。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2020.08.09': '你好，我就是想问一下我那2个带加号的那两个指标的意思是不是就是表明我那个不是原位癌，而是那个厄叫微浸润腺癌的1个标志', '9-袁静萍 主任医师-2020.08.09': '诊断微小浸润是看腺体之间间质有无增宽，有无血管增生，有无失去正常肺泡结构。在肺泡结构上腺细胞异型增生就是原位，腺泡结构破坏后就不是原位腺癌了。', '10-袁静萍 主任医师-2020.08.09': '抱歉没有及时回复您。问诊结束后我会免费赠送你继续询问的。', '11-患者-2020.08.09': '还有就是因为他之前给我的这个病理结果她就是说是不是表示在显微镜下，可能绝大多数发现的都是这种贴壁生长的这种原位癌的这种组织？他没有办法判定有很少一部分是不是有微浸润，这样才给我下的这个判断。', '12-袁静萍 主任医师-2020.08.09': '我看图片觉得是原位腺癌，腺泡结构存在。不管是原位腺癌，还是微浸润腺癌，手术切除后就治愈了。您不用担心。', '13-患者-2020.08.09': '哦哦，好的谢谢啦', '14-患者-2020.08.09': '因为我就是很疑惑，别人的病理报告都是直接写微浸润腺癌或者原味癌。我这个写的感觉不清不楚的，感觉就是至少原位，待免疫组化。', '15-患者-2020.08.09': '想问下为什么显微镜下不能直接看出吗，我看好多都不需要做这个免疫组化的', '16-袁静萍 主任医师-2020.08.09': '我们这里不做免疫组化，直接诊断，可能35BH11有助于判断，但这个抗体我们没有用过。', '17-患者-2020.08.09': '直接就肯定的', '18-袁静萍 主任医师-2020.08.09': '对，原位，还是微小浸润，不做免疫组化直接诊断。', '19-患者-2020.08.09': '就是那通过这个报告可以看出来吗'}。医生信息:{'name': '袁静萍', 'grade': '主任医师', 'hospital': '武汉大学人民医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：乳腺，肺，宫颈，卵巢，胃，肠，肝，胰腺，肝，声带，喉，甲状腺等部位疾病的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/279216.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 27岁'}