标题:抑郁   双相情感障碍 通过一天的调整阿普唑仑片3片/3次， 安非他继续半颗。 症状... 是否有必要门诊或再次住院 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '通过一天的调整阿普唑仑片3片/3次， 安非他继续半颗。 症状：心慌、间断急喘气、突发性发热和流汗、偶尔想吐， 觉得生活无意义.  有做些转移注意力的活动.（2023-04-04填写）', '身高体重：': '160cm，56kg（2023-04-03测量）', '疾病：': '抑郁（2018-10-22填写）\n双相情感障碍（2023-03-20填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-03填写)', '过敏史：': '无(2023-04-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '病情仍不稳定，心慌，喘气，流汗等症状明显。', '处置建议': '【处方】\n      富马酸喹硫平片（思瑞康） 0.2g*20粒 数量：1盒\n      药品用法用量请查看处方详情\n      1.双相抑郁以心境稳定剂为主，喹硫平增加至200mg 每晚，观察患者症状是否逐渐缓解。另，停安非他酮。\n      2.观察1周左右，如病情仍不稳定，再考虑调整度洛西汀的治疗剂量'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.04': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-王璐 主治医师-04.05': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n嘱阿普唑伦增加至0.4mg tid治疗。观察病情变化。\n病历摘要：\n出院后病情有波动，身体不适感明显\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-王璐 主治医师-04.05': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【处方】\n富马酸喹硫平片（思瑞康） 0.2g*20粒 数量：1盒\n药品用法用量请查看处方详情\n1.双相抑郁以心境稳定剂为主，喹硫平增加至200mg 每晚，观察患者症状是否逐渐缓解。另，停安...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '3-患者-04.06': '阿普唑仑和碳酸锂能买到吗？', '4-患者-04.06': '能帮我开一些吗？', '5-王璐 主治医师-04.06': '碳酸锂可以，阿普唑伦网上不能'}。医生信息:{'name': '王璐', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海市东方医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：抑郁症、焦虑症，恐怖症，睡眠障碍等疾病的诊治，以及心理辅导', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964439779.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 45岁'}