标题:肾病综合征肾活检膜性肾病1期伴IgA阳性 尿蛋白24小时定量7.94，执行非免疫抑制治疗，膜性肾病会继续发展变坏吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '开始水肿多半年，诊断为慢性肾病，肾病综合征，PLA2R阴性，外院激素治疗7天，浙江大学医学院附属第一医院肾活检提示膜性肾病一期伴IgA阳性，6月3日开始用药:复方@酮酸片3粒每次，1日3次，阿托伐他汀钙片1片每次1日1次，多糖铁复合物胶囊1粒每次1日1次，氯吡格雷片1片每次，1日1次，执行非免疫抑制治疗，7月17日在本地遵化医院检查，水肿没有缓解，血清白蛋白29.7，24小时尿蛋白定量7.94，请问李教授，我现在的治疗方案是您定的，您看是继续非免疫抑制治疗还是有别的方案，谢谢，跪求！（2021-07-25填写）', '身高体重：': '155cm，62kg（2021-07-25测量）', '疾病：': '肾病综合征肾活检膜性肾病1期伴IgA阳性（2021-07-25填写）', '希望得到的帮助：': '是继续非免疫抑制治疗还是换别的方法治疗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '遵化医院 肾病内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-07-25填写)', '过敏史：': '无(2021-07-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，膜性肾病诊断明确。目前仍旧表现为肾病综合征，采用非免疫抑制治疗', '处置建议': '如果积极一点可以采用激素加他克莫司的治疗方案，注意药物副作用及疗效，定期复查'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2021.07.26': '43″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的，最近的情况像你目前的情况，虽然蛋白尿人就比较多，但是你这个血里面白蛋白还是稳定地接近30所以你这种情况下，我个人觉得根据你的血清磷脂酶二抗体阴性理论上来说，按照目前的指南是可以继续保守治疗，当然考虑到年龄比较轻，只有39岁，你说早一点结结的长用激素加密自己，当然也可以，但你这个如果要治疗就是要激素加免疫制剂，光用激素无效的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2021.07.26': '李教授，您好！保守治疗将近一个半月就是24小时尿蛋白7.94，小腿还是有些肿，我害怕病情回发展成膜性肾病二期', '2-李夏玉 主任医师-2021.07.26': '15″\n\n\n\n一般按照流程保守治疗，要三个月到六个月，但你如果是确实非常着急的话，那就早一点用药也可以啊，因为年纪轻主要是用药的副作用还是比较大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2021.07.26': '李教授，我的血蛋白降到29点几，使用免疫制剂他克莫司+激素还是只使用他克莫司，另外膜性肾病进展快不？', '4-李夏玉 主任医师-2021.07.27': '12″\n\n\n\n像你这个年纪，如果要治疗就是接受叫他什么，一般接触吃六片，然后他克莫司的话弄上去以后根据药物剂量浓度调整。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-李夏玉 主任医师-2021.07.29': '问诊建议\n                    \n\n李夏玉医生给出了问诊建议，请查看'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 39岁'}