标题:乙肝,白癫风,海绵肾,慢性肾病 海绵肾合并膜性肾病 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020.10.12尿蛋白阴性，2021.2.24白蛋白39.9肌酐127.5，尿蛋白2+，，2021.4.2肌酐122.9，尿酸459.7，2021.4.20尿蛋白2+，2021.6.29潜血200.尿蛋白3+.肌酐120.6，尿酸473.1，总蛋白49.4，白蛋白21，总胆固醇11.5，甘油三酯2.54，高密度胆固醇2.53，低密度胆固醇7.63，肾病综合征没有水肿（2021-08-26填写）', '身高体重：': '157cm,60kg（2021-08-26测量）', '疾病：': '乙肝（2015-08-08填写）\n白癫风（2019-05-02填写）\n海绵肾（2021-08-26填写）\n慢性肾病（2021-08-26填写）', '希望得到的帮助：': '没做肾穿刺（海绵肾结石）医生说是膜性肾病，是吃西药好，还是中药好？', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '酸泼尼松片一天12粒，他克莫司胶囊一天两次，一次2粒，阿托伐他汀钙片一天一次一次一粒，骨化三醇一天一次一粒，百令胶囊一天三次一次三粒，沙坦片一天①次一次一粒，丙酚替诺福韦一天一次一次一粒，头孢特仓新戊酯片一天三次一次2粒'}。问诊建议:{'病历概要': '患者膜性肾病，大量蛋白尿，低蛋白血症，伴有肌酐升高，肾功能不全', '处置建议': '肾病的话是慢性的，尿路感染应该先优先把它治疗好\n      在吃与免疫制剂，需要保肝，并且预防感染！你现在工作节奏都要放缓，减轻压力，要减少和人接触，要戴口罩\n      你的肾病进展比较快，大量氮蛋白，血清白蛋白迅速在下降，并且已经出现了肾功能不全，也就是肌酐高，建议你门诊增加中药治疗。\n      并且建议你住院治疗'}。交流-2:{'0-张权 副主任医师-2021.08.27': '需要补充一些资料：去年10月蛋白尿是阴性的？什么时候开始出现蛋白尿？什么时候有低蛋白血症和肌酐升高？有哪些慢性疾病史', '1-患者-2021.08.27': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-2021.08.27': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2021.08.27': '这是去年2020.10.12的结果，发现蛋白尿，和肌酐升高是今年2021.2.24号。慢性乙型肝炎，海绵肾结石，白癫风', '4-患者-2021.08.27': '2021.4.20开始有低蛋白，6.29号白蛋白下降至 21，检查有低蛋白血症，高脂血症，24小时尿蛋白定量7g，还有尿路感染', '5-患者-2021.08.27': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2021.08.27': '还有低钙血证低镁', '7-患者-2021.08.27': '这是今年7.6号的', '8-张权 副主任医师-2021.08.27': '你的肾病进展比较快，大量氮蛋白，血清白蛋白迅速在下降，并且已经出现了肾功能不全，也就是肌酐高，建议你门诊增加中药治疗。', '9-张权 副主任医师-2021.08.27': '并且建议你住院治疗', '10-张权 副主任医师-2021.08.27': '你的治疗中没有抗凝药物？', '11-张权 副主任医师-2021.08.27': '如果低蛋白血症持续存在，需要预防栓塞', '12-张权 副主任医师-2021.08.27': '在吃与免疫制剂，需要保肝，并且预防感染！你现在工作节奏都要放缓，减轻压力，要减少和人接触，要戴口罩', '13-张权 副主任医师-2021.08.27': '肾病的话是慢性的，尿路感染应该先优先把它治疗好', '14-患者-2021.08.27': '7.6号住了院，7.21号出院了，打了半个月的抗生素，7.17开始吃他克莫司胶囊，一天两次一次2粒（0.5mg），7.21开始吃醋酸泼尼松一天12粒（4mg），非布司他司，泮托拉唑肠溶片。6.30号开始吃肾衰宁，骨化三醇，阿托伐他汀钙片，百令胶囊，其中肾衰宁7.22号停了。7.28复查尿常规尿蛋白2+，潜血2+，白细胞阴性，他克莫司血药浓度4.9', '15-患者-2021.08.27': '8.20号复查增加了沙坦片', '16-患者-2021.08.27': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-2021.08.27': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18-患者-2021.08.27': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '张权', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：擅长中西结合治疗各类慢性肾功能不全（肾衰竭，肾小球滤过率降低）、慢性肾炎（膜性肾病，IgA肾病等）、复杂性泌尿系感染、尿道综合症、痛风性肾病（尿酸性肾病）、高血压肾病、糖尿病肾病、肾虚亏损、亚健康调理、中医美容、更年期综合征、慢性肠胃炎、神经衰弱、慢性咳嗽、湿疹、鼻炎哮喘等中医内科杂病。对中医外治法治疗慢性肾脏疾病、内科杂病、外科痛症颇有建树。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5438573463.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 34岁'}