标题:感染HIV的几率 体内糖皮质激素过多是否影响hiv检测？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我的具体行为和检测情况:\n      a)2015年发生过几次dtxj和kj(有一次喝高了具体带套没记不清了，但是应该是带了)。\n      b)2015年至今没有发生过任何性行为，仅在2017年6月发生过推油。\n      c)图上是我在2017年12月14日，和2018年8月27日分别在区cdc和市中心医院的检测结果。\n      我还有几个问题想问您\n      1.我没有长期大量服用糖皮质激素，但是我本身肾上腺分泌的糖皮质激素过多……这种情况下，过多的糖皮质激素会有免疫抑制作用从而影响hiv抗体的产生么？\n      2.在我这种情况下三个月的检查阴性能否彻底排除？\n      3.最后高危行为是2017年6月末的推油，检查时间是2018年8月末。期间没有发生任何性行为。但是因为我有糖尿病需要注射胰岛素，我怕体液间接接触胰岛素针头，注射感染……。(最后一次针头接触发生在5月，按这个行为计算，所以我说是三个月的结果)（2018-09-14填写）', '疾病：': '感染HIV的几率（2017-05-07填写）', '希望得到的帮助：': '体内糖皮质激素过多是否影响hiv检测？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '长沙市中心医院 皮肤性病科', '用药情况：': '胰岛素 2次每日\n阿卡波糖 一天三次\n二甲双胍 一天三次', '过敏史：': '无(2017-06-09填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-吴韬 主管检验师-2018.09.14': '21″', '1-吴韬 主管检验师-2018.09.14': '11″', '2-吴韬 主管检验师-2018.09.14': '16″', '3-患者-2018.09.15': '谢谢您的回答！\n                  1.我本身情况可能是由于肾上腺有个小瘤子导致体内糖皮质激素分泌异常从而导致的体内糖皮质激素增高的，对免疫力不会有影响么？从而对产生抗体产生没有影响么？\n                  2.为什么本身分泌的糖皮质激素多没事？体外糖皮质激素摄入过多会有影响呢，两者最后都会导致体内激素过多啊\n                  3.您能确定没我这种没有吃糖皮质激素药物，本身糖皮质激素分泌过高不会影响抗体产生么。因为我现在老是觉得会影响，自己排除不了……', '4-吴韬 主管检验师-2018.09.15': '你完全没必要去纠结这个问题，你能正常工作生活就肯定免疫力没有问题。何况你都那么长时间了。你后面推油不需要检测，注射胰岛素也绝对不会感染艾滋病毒，都是一次性的针头。\r\n                  没用服用糖皮质类激素其他任何不用担心。\r\n                  我们假设你不产生抗体，那你体内艾滋病毒肯定一直不断复制，那你会一直持续的有急性期症状。而且你测的是4代，4代还多测一个P24抗原，抗体不产生一般认为P24抗原就会持续出现，那也是可以检测到的。你彻底排出了，放心吧不需要继续检测了', '5-患者-2018.09.15': '1.因为是自己用的胰岛素，所以我没有每次都更换。我是体液接触注射针头的行为，并非是针头直接接触了体液。是我担心手上碰到的体液隔了一段时间之后再接触了针头上注射感染，请问您类似行为风险高么，需要重新计算窗口期吗？\r\n                  2.问过医院说是雅培四代，我在网上看到说有的4代只检测抗体，不检测抗原，请问您这种情况是真的么？如果我没有检测抗原仅检测了抗体，能否彻底排除呢？', '6-吴韬 主管检验师-2018.09.16': '1.那针头是你自己一个人使用的，没有别人使用就完全不用担心，你是担心你手上有体液碰到针头，这种事情我认为是不可能出现的，你手上要是有体液那你肯定能发现，你没看见或者感觉到体液就是没有，干燥的体液也没有任何传染性，其实实际中你能遇到一个人是艾滋病人的概率都已经极低了，还要碰到他的体液，又不洗手，又马上碰到自己的针头，又帮自己打胰岛素，这种事情不会出现\r\n                  2.4代就是多测一个抗原，没有4代不测抗原的，不测抗原就是3代。你的化验单上写的很清楚抗原抗体。', '7-患者-2018.09.16': '1.当时是去正规的足浴店，没有发生任何性行为。但是手上确实是碰到了液体，当时没注意，后来特别恐。。。我就按碰到体液考虑。不是马上注射胰岛素 是隔了一段时间注射的....这样有风险么？发生了类似事件需要重新计算窗口期么？（因为自去年6月推油后没有任何性行为，但是有很多次这样的针头间接接触，都是去KTV或者足浴店，手上接触到液体，）\r\n                  2.附图是电子版的报告单检查结果标题是: 人类免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)\r\n                  但是他检查项目又写的是: 人类免疫缺陷病毒抗原抗体联合检测，标有HIV-ab/ag。打电话问检验科，他们说有没有测抗原要问具体操作的人员...所以我自己也搞不准。\r\n                  3.我体内有肾上腺皮质瘤，分泌了过多的糖皮质激素。这种情况下，三个月个月三代阴能否彻底的排除？', '8-患者-2018.09.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-吴韬 主管检验师-2018.09.16': '1.没有任何风险，完全不需要担心。\r\n                  2.你这个我认为肯定还是4代的，以化验单上为准，如果他没做抗原，那化验单上不可能有抗原。检验科每个人做几种实验，你要问到做这个项目的人可能比较清楚\r\n                  3.可以彻底排除。不需要继续检测了', '10-患者-2018.09.18': '1.我是去年6月末的推油，至今没有任何性行为，仅有数次之前说的体液间接接触针头行为。那我本次检测是算1年的结果还是3个月的（）？\r\n                  2.我目前因为肾上腺有个小瘤子导致体内糖皮质激素分泌异常从而导致的体内糖皮质激素过高。\r\n                    假设我这次检查的是3代试剂 只测了抗体没有测抗原，我能彻底排除吗？', '11-吴韬 主管检验师-2018.09.18': '1.不需要检测，所以不需要计算窗口期，肯定不需要\r\n                  2.肯定也是可以完全彻底排除的。', '12-患者-2018.09.21': '吴大夫，我昨天咨询了本地医院，医生说要我做HIV病毒核酸来完全排除体内糖皮质激素的干扰，我想问您，我是否必须要做？', '13-吴韬 主管检验师-2018.09.21': '我认为是没必要的，你没有高危行为，针头的事情也不可能感染，不需要检测，何况你也检测了4代，虽然4代的P24抗原没有核酸那么灵敏但如果不产生抗体也是可以检测出来的。\r\n                  \r\n                  你一定要测也是为了心理上的检测，我记得长沙第一人民医院的分院有HIV核酸检测，因为我叫过好几个人去那里测过。', '14-患者-2018.09.21': '就是在市1医院问的，测里的医生让我测。。。\r\n                  我是担心那个4代结果，没有测抗原，检验科的说是雅培4代...', '15-患者-2018.09.21': '我相信您，您觉得我这种糖皮质激素过高的情况，三个月没有测抗体仅测抗原就能排除，没必要测核算了 我就不去了', '16-患者-2018.09.21': '我相信您，您觉得我这种糖皮质激素过高的情况，三个月没有测抗体仅测抗原就能排除，没必要测核酸了 我就不去了', '17-患者-2018.09.22': '我相信您，您觉得我这种糖皮质激素过高的情况，三个月三代（推油发生在去年6月，不算针头的事情是1年2个月）就能排除，没必要测核酸了 我就不去了', '18-吴韬 主管检验师-2018.09.22': '雅培肯定测了4代，我们医院是罗氏的，罗氏试剂只有抗原抗体一起的，没有单独的抗体。雅培也是一样的，都是进口试剂', '19-患者-2018.09.22': '那您觉得我还有必要去测核酸么？'}。医生信息:{'name': '吴韬', 'grade': '主管检验师', 'hospital': '医生集团-广西', 'faculty': '线上诊...', 'speciality': '擅长：艾滋病抗体，CD4+T淋巴细胞，艾滋病毒核酸检测', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3945593563.html'}。患者信息:{'patient': 'y*** 男 28岁'}