标题:肝多发占位性病变，考虑转移瘤可能性大 近半月无明显诱因出现上腹胀痛，伴嗳气。平素大便3-4天1次，... 病理诊断，因肝组织有限明确免疫组化方向 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '近半月无明显诱因出现上腹胀痛，伴嗳气。平素大便3-4天1次，棕色干便，无便血。近两周体重下降4kg。门诊腹部超声提示肝内多发结节，以肝占位性性质待查收入院。现已做腹部加强ct、PETct、胃肠镜、乳腺核磁、肝胆、甲状腺、乳腺、妇科b超。病理提示非原发性肝癌、肝内胆管细胞瘤、乳腺癌。现为进一步病理判断求诊。（2023-03-15填写）', '身高体重：': '154cm，48kg（2023-03-15测量）', '疾病：': '肝多发占位性病变，考虑转移瘤可能性大（2023-03-15填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '首都医科大学附属北京同仁医院 消化内科', '用药情况：': '既往糖尿病冠心病史，目前服用卡格列净、西格列汀、拜糖平控制血糖。便秘住院后服用乳果糖、益生菌、胰酶等。', '过敏史：': '无(2023-03-15填写)', '既往病史：': '手术：40年前剖宫产 (2023-03-15填写)\n慢性疾病：糖尿病15年 (2023-03-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肝肿瘤，不除外神经内分泌癌。', '处置建议': '诊断尚未完善，建议补充免疫组化染色。可以在原单位病理科继续，也可以会诊时完善。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '周全 主任医师', '5': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n诊断尚未完善，建议补充免疫组化染色。可以在原单位病理科继续，也可以会诊时完善。\n病历摘要：\n肝肿瘤，不除外神经内分泌癌。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '6': '患者', '7': '主任我在东肿app也申请了您明日的号，还没有收到挂上号的通知，您那边能加上号吗？', '8': '周全 主任医师', '9': '我加号了，您应该已经收到短信通知了', '10': '患者', '11': '收到了 谢谢您', '12': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '患者', '14': '刚查了血nse高，是不是免疫组化方面更明确是神经内分泌癌', '15': '周全 主任医师', '16': '18″\n\n\n\n嗯，血液里面的一高的话，是会提示神经内分泌癌的，但您的后半句我没懂什么叫是不是免疫组化更能明确，嗯，当然了，那那个病理的在这方面的诊断的话，组织学的诊断需要靠免疫组化来确定是不是时间内分泌的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 71岁'}