标题:肺磨玻璃结节术后病理方面咨询 咨询磨玻璃结节切除后病理方面的 咨询 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '咨询磨玻璃结节切除后病理方面的问题及相关问题（2023-02-11填写）', '身高体重：': '160cm，59.9kg（2023-01-14测量）', '疾病：': '肺磨玻璃结节术后病理方面咨询（2023-02-11填写）', '希望得到的帮助：': '咨询', '患病时长：': '大于半年', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-11填写)', '过敏史：': '无(2023-01-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流。', '处置建议': '安 心定期复查。'}。交流-1:{'0-罗荣奎 主治医师-02.13': '你好，你要问什么？病理报告发给我看看吧', '1-患者-02.13': '您好，我想问您一些病理以外的东西，我多发磨玻璃小结节，切除了两个5mm都是原位癌，是，楔形切除但是术后片子结合术前片子看，手术切缘的三排手术钉下面砸有一个影像上是2x3mm的磨玻璃结节，想麻烦您从您病理分析的角度方面帮我解释一下啊，这个磨玻璃结节如果也是原位癌的话，我想了解下原位癌的癌细胞如果脱落到胸腔或者肺里面，种植的概率跟传统的肺癌的癌细胞脱落下来种植概率是一样吗', '2-罗荣奎 主治医师-02.13': '久等了', '3-患者-02.13': '没关系😊', '4-罗荣奎 主治医师-02.13': '48″\n\n\n\n好的，就是你的问题，我明白意思就是说你是怕说会不会手术造成你这个肿瘤的一个播散，对吧？呃，应该说这样的概率几乎不存在，因为你是一个局部的手术切除，那手术过程中其实打那个楔形啊，他打的很快的一下子打掉了，另外一个就是。呃，原位腺癌它本来就是细胞都会贴在贴这个肺泡壁上面的啊，它不会出现一个紧润的情况，所以说它这个种植或者说转移的概率其实很低的，我觉得你倒不用担心，但是为什么当时没有看到这个小结姐，现在看到了，嗯，应该让影像科医生帮你对对照看一下，呃，当然说两到三毫米的膜玻璃结节啊，也没有什么意义啊，一般来说这样的结节我们一般就随访就好了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-02.13': '大夫，您没看明白我的意思，这个小结节就确定压在钉子的下面，担心钉子对肺组织的挤压力度造成结节里面癌细胞脱落，我才问您上述问题的，可以仔细看看重新答复吗', '6-患者-02.13': '我这个小结节是术前片子上就有，被医生漏诊！定在了三排钉子下面，细胞肯定多少会脱落的，据说这个结节大概率影像上看也类似原位癌，所以我来问您原位癌的癌细胞跟传统肺癌那些浸润的腺癌的癌细胞在你们看来脱落下来后种植概率会相同吗', '7-患者-02.13': '我指的不是切除的那两个结节，那两个原位癌结节我确定肯定切干净了，现在我问您的是漏诊的一个小结节呀', '8-罗荣奎 主治医师-02.13': '懂你的意思了', '9-罗荣奎 主治医师-02.13': '2-3mm，说实话漏了也不奇怪哈，这是第一点', '10-患者-02.13': '您能给我延长时间是吗？快到时间了', '11-罗荣奎 主治医师-02.13': '嗯', '12-罗荣奎 主治医师-02.13': '25″\n\n\n\n嗯，你这个问题呢，确实是挺棘手的啊，嗯，我先说我的结论吧，我的观点就是说，我认为呢，你这个季节就是说从影像学上看，能跟这个钉子和季节都能看得到，那就说明它并不是在最边缘，它还有一层钉子打着，至少是说明这个问题，那么我觉得这样子来说呢，问题不大，至少它没有危险性，这是一点啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-罗荣奎 主治医师-02.13': '38″\n\n\n\n就是说这个原位腺癌和这个颈溶性腺癌还是差别蛮大的，呃，颈溶性腺癌呢，它的本来生物学行为就是会更凶一些，当警卫也要看是什么类型，那么原位它其实一般来说细胞是非常的温和的，而且其实两到三毫米的原位显本来就很少见，一般来说这种我们就诊断一个非典型线瘤上增生了，当然这两个在引线学上看起来其实是没有区别的，呃，或者说很难去分分开来的，就是这个非典型腺流量增生和有腺癌在隐形上是非常难分分分出来的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-02.13': '从影像上外缘看不到结节', '15-罗荣奎 主治医师-02.13': '40″\n\n\n\n所以我是觉得，呃，你这个应该没有危险性，那么你现在呢，也不用纠结说啊，我应该怎么样去做，应该是不是要赶快去补补切一刀，我觉得没完全没有必要，呃，你继续随访这个，这个两到三毫米的结节就好了，就是以后就按照这个，呃这个线切除之后的随访，比如说三到六个月先随访一次，后面就延长到六个月到半年，六个月到九个月这样子，然后就慢慢慢延长就好了，我觉得危险性不大，嗯，你说的这种，呃，腹膜转移啊，胸膜转移啊，或者说这个胸腔的播散，我觉得这个危险性没有。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-02.13': '被钉子压扁了怎么可能看得见', '17-罗荣奎 主治医师-02.13': '15″\n\n\n\n那你怎么确定那里面一定有个结节呢？是谁跟你说的呢？万一是手术中牵拉造成的呢？或者说是这种打针造成的呢？呃，一定是，他一定是个结节吗？就是这个是谁跟你确定的呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 38岁'}