标题:膝盖疼 腰椎疼 久坐膝盖疼 腰椎尾椎疼 - 图文义诊。病例信息:{'疾病描述：': '最近久坐了，而且椅子不太符合人体工学，坐一会就很累，然后我就发现我大腿酸痛，站起来缓解也没用，后面就站起来或者坐下的时候膝盖疼，平时走路没问题，腰椎也是酸疼，哈腰就会嘎吱嘎吱响（2021-12-15填写）', '身高体重：': '172cm,135kg（2021-06-01测量）', '疾病：': '膝盖疼 腰椎疼（2021-12-15填写）', '希望得到的帮助：': '如何治疗缓解', '患病时长：': '一月内', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-06-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'BMI45，久坐后，腰膝部疼痛半月余。\n      \n      病理性肥胖?', '处置建议': '1改善生活习惯，避免久站久坐。\n      2适度运动，健康饮食，减轻体重\n      3.注意承重关节保护，减少弯腰，下蹲等增加关节受力的运动，必要时可使用护腰，护膝\n      另外鉴于您的体重指数严重超标(BMI:45)\n      可以考虑咨询肥胖门诊或内分泌科医师，诊断是否患有病理性肥胖。'}。交流-1:{'0-李盛达 医师-2021.12.15': '您好，请问您的腰，膝盖疼痛多久了？一般坐多久以后会痛?另外您的体重确认是135kg(270斤)嘛？', '1-患者-2021.12.15': '疼了也半个月了快 近期一般是一天才活动一小会平时一直坐着，我突然感觉是我椅子垫的原因，我刚才把它撤了后 明显感觉坐着没有那么难受了 体重是对的 之前减肥方式不健康 直接反弹双倍重量了', '2-患者-2021.12.15': '我的椅子垫是那种高弹不变形的橡胶状 拿掉之后能明显感觉 站起坐下压力少了很多', '3-李盛达 医师-2021.12.15': '根据您的病情描述。考虑是由于腰，膝承重较大，时间较长引起的肌肉酸痛。\n                  建议\n                  1改善生活习惯，避免久站久坐。\n                  2适度运动，健康饮食，减轻体重\n                  3.注意承重关节保护，减少弯腰，下蹲等增加关节受力的运动，必要时可使用护腰，护膝\n                  另外鉴于您的体重指数严重超标(BMI:45)\n                  可以考虑咨询肥胖门诊或内分泌科医师，诊断是否患有病理性肥胖', '4-患者-2021.12.15': '嗯嗯多谢  我这边其实也咨询过关于我肥胖的问题了，因为肠胃不是很好，再加上从一直吃药长大，所以现在减肥改善不大 还在寻找比较合适的医院检查下想', '5-李盛达 医师-2021.12.15': '您可以在好大夫上挂我院胃肠外科蔺宏伟主任的号问问，他专门治这个', '6-患者-2021.12.15': '哦哦好的 我备注下 一会搜搜', '7-李盛达 医师-2021.12.15': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1改善生活习惯，避免久站久坐。\n2适度运动，健康饮食，减轻体重\n3.注意承重关节保护，减少弯腰，下蹲等增加关节受力的运动，必要时可使用护腰，护膝\n另外鉴于您的体重指数严重超标(BMI:45...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '8-李盛达 医师-2021.12.15': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《满意度调查表》，请尽快填写'}。医生信息:{'name': '李盛达', 'grade': '医师', 'hospital': '北京清华长庚医院', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：术前麻醉风险评估，无痛胃肠镜麻醉，术后急性疼痛治疗，分娩镇痛。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032018442.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 21岁'}