标题:糖尿病12年，现在空腹血糖14,肾检查后发现尿蛋白和贫血，是否需要住院 糖尿病人引起肾不好，又贫血，人乏力，如何控制好肾！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '糖尿病人19年，今年7月底突然身体无力，胸闷，站立有时头晕，检查血糖控制正常，但是发现肌肝，尿素，这些指标都偏高，同时血红蛋白等也偏低，只有87，肾检查小便发现尿蛋白，检测数据都不好。这个情况是需要住院治疗还是可以在家保守治疗？（2021-08-10填写）\n李医生，麻烦帮忙看一下我妈妈的一些症状，目前属于肾病几期，如何预防他继续恶化下去！（2021-08-10填写）\n当地医院给开了这个药（2021-08-10填写）\n医生开了下面的药给吃，还有是化验单（2021-08-10填写）', '身高体重：': '168cm，59.7kg（2021-08-10测量）', '疾病：': '糖尿病12年，现在空腹血糖14（2015-08-13填写）\n肾检查后发现尿蛋白和贫血，是否需要住院（2021-08-10填写）', '希望得到的帮助：': '如何控制病情，是否要积极住院，还是吃补贫血和治疗肾的药？', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '嵊州市人民医院 肾病内科', '过敏史：': '阿奇霉素过敏(2021-08-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料及现有检查，首先考虑存在慢性肾病三期，病因不能排除糖尿病肾病，目前贫血比较明显', '处置建议': '建议当地医院进一步检查明确贫血的原因。继续控制血糖，加护肾等综合治疗，定期复查尿常规，血常规，血生化等指标'}。交流-3:{'0': '李夏玉 主任医师', '1': '59″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的检查单跟病死啊，从你母亲的情况来看，因为糖尿病病史时间比较长，那从目前的肾脏损伤来说，肌酐是100多100多一点，按照肾小球滤过的算出来56那56的肾小球滤过率，按照慢性肾病应该属于第三期。但是好在他我看尿袋的并不多，那目前的情况下，你说肾脏损伤很严重，我觉得并不很严重，所以通过有效的饮酸药物等综合治疗，我觉得短时期内还是能够控制的，但是糖尿病如果引起的肾脏损伤，从长远来说他肯定发展，但是尽量要让它发展的慢一点，这是第一个第二个问题就是贫血的问题，我觉得你妈妈贫血比较严重。从某些贫血的角度来不太像肾性贫血。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '李夏玉 主任医师', '3': '58″\n\n\n\n因为肾性贫血，一般需十数到了这个水平肌钙，大部分可能已经到了200多，甚至300多的可能性大一点才会引起贫血，像他这种贫血可能有没有其他因素，比如说吃的吃的特别少，另外的话还要查一下消化道有没有问题，除此之外，如果真的是。消化道也没问题，吃方面也可以那需要血液科看一下查一下到底属于什么原因引起的贫血那保护肾脏的药物的话，具体可能，如果你方便的话，可能当面来找我们看一下，因为根据因为他的毛病比较多，根据他的综合的情况来决定到底怎么样的治疗方案。啊，至于需不需要住院，如果住院详细检查当地更好啊，对肾脏做一个评估，同时对贫血，做一个检查，同时排除一下其他原因引起的肾脏毛病。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '患者', '5': '我妈妈肠胃经常不舒服，大便有时候不通畅，这个大便不好，已经有很多年了，但是现在这段时间又不好', '6': '患者', '7': '吃平时吃的少，经常低血糖', '8': '患者', '9': '当面的话去找你怎么挂号', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者', '12': '这个糖类抗原CA19_19高了很多年', '13': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '患者', '15': '但是他又没有显示缺铁或者其他叶酸的', '16': '李夏玉 主任医师', '17': '43″\n\n\n\n像他这种贫血确实像他这个年龄应该跟荤菜吃的少有关系，另外方面确实还是要查一下原因，然后经过叶虽铁这种正常，但是不能排除学习的毛病，所以学习的毛病还是要排除一下认真一点也考虑做个骨穿那另外的话要当心这个年龄有时候贫血，它是身身体上某一种肿瘤引起的，但问题是，这个年龄你把他全身做检查，确实难度还是比较大的，所以你肿瘤指标高的话，到时候叫肿瘤科医生看一下。那本身呢最好呢，做个胃肠镜看一看有没有问题，所以查起来对身体差的人查起来确实比较麻烦。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18': '李夏玉 主任医师', '19': '问诊建议\n                    \n\n李夏玉医生给出了问诊建议，请查看'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': '天*** 女 62岁'}