标题:鼻出血1月 确诊是血管内皮细胞瘤，但是我没有免疫组化的报告   3月初做... 孩子这个情况严重吗，需不需要做阔切和放化疗。会影响寿命吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '确诊是血管内皮细胞瘤，但是我没有免疫组化的报告（2023-03-21填写）\n3月初做了手术，做掉了鼻中隔血管瘤和鼻窦囊肿，鼻中隔的病理科说是血管内皮细胞瘤，属于中届性瘤，我没有免疫组化报告，但是有一个加做的camta1，说没事，我问了一嘴，他说不是卡波西型的，现在做手术的耳鼻喉大夫啥也没说，孩子这个情况，严重不严重，会不会转移复发，需不需要阔切和放化疗？（2023-03-21填写）', '身高体重：': '150cm，40kg（2023-02-18测量）', '疾病：': '鼻出血1月（2023-02-18填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '河北省儿童医院 ', '用药情况：': '琥珀酸亚铁', '过敏史：': '无(2023-02-15填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2020-02-07填写)\n手术：无 (2023-02-18填写)\n重大疾病：无 (2023-02-18填写)\n放化疗：无 (2023-02-18填写)\n慢性疾病：孩子平常就是经常咳嗽，然后堵鼻子，我们一直以为就是咽炎和鼻炎，就没有特别的重视到一直到咽炎鼻炎治的他也确实确诊是咽炎，有咽炎，鼻炎，除了之外，没有其他的症状，没有掉头发，没有出现皮疹，但是今天我爱人发现他有口腔溃疡，问孩子，孩子说没有咬着那。 (2023-02-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '血管瘤', '处置建议': '按时随访，有情况随时留言'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '关心提醒：治疗不仅是在医院进行，有什么问题也可以随时在这里给我留言。', '2': '狄奇 主治医师', '3': '24″\n\n\n\n你好，家长啊，我是儿研所介入血管瘤科的第医生，嗯，孩子是血管内皮细胞瘤，一般切除掉哈，他这个不管是复发呀，还是这种进一步恶变的可能性都是非常非常小的啊，所以说切除后之后就不用管它了，你也做了病理的结果，那我们暂时先不用考虑这个问题啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '狄奇 主治医师', '5': '14″\n\n\n\n至于你说要不要再扩大切除一部分啊，我觉得只要把主要病灶切除掉啊就可以了，控制住，不要让它在发展，它在这个呃，远处转移的这种可能性都是非常非常小的啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '患者', '7': '太害怕了，大夫，网上查到血管内皮细胞瘤发病率数十万分之一的概率我们都碰到了，很怕再发生小概率事件，孩子太小了', '8': '狄奇 主治医师', '9': '37″\n\n\n\n呃，就像您说的这种十万分之一啊，嗯，这基本上就是嗯，非常非常小概率的事件了，但是我没办法说他一定不发生，但是确实是我们这种，呃在有的情况是比较少的，包括这种血管内壁细胞瘤啊，我不知道如果说你真的是这个害怕的话，你也可以害怕啊，把孩子的这个嗯外观的照片你也可以拍过来给我看一下术前术后的情况啊，这个也是一个比较重要的参考好吗？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '狄奇 主治医师', '12': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n按时随访，有情况随时留言\n病历摘要：\n血管瘤\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '13': '狄奇 主治医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '狄奇 主治医师', '15': '53″\n\n\n\n呃，另外再针对你说的这些，比如说需不需要扩大呢？嗯，这个我嗯确实不太好给你这样建议，我不是做外科的，我不知道它扩大的范围是需要多大，但我相信哈，北京儿童医院的这个，嗯，外科的医生他给你切除的时候，他也会有这样的考虑啊，那么再有一个，我给你一个小小建议啊，就如果你切除掉了这些病理组织啊，你可以借到病理组织的片子啊，你可以拿去协和医院做一个会诊，另外呢，你也可以到相应的血液科，儿童医院的血液科啊，因为一般的儿童医院的血液科我们都叫做血液肿瘤科啊，它会对肿瘤有一个很好的这个化疗的指导，所以说我建议你去那边看看还有没有化疗的指导啊，那个等一会儿我也再送你三次问诊，你如果还有不清楚的或者什么情况，你还可以留言好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16': '患者', '17': '今天挂了血液肿瘤科，大夫说不需要做化疗，又挂了肿瘤内科，看实体瘤的，他说先等耳鼻喉复查完评估，假如便恶性，再当恶性肿瘤治疗。也建议我再申请东肿病理会诊。\n                  孩子的情况有没有需要做个pet ct，排除下身体其他位置有没有肿瘤？', '18': '狄奇 主治医师', '19': '27″\n\n\n\n啊，既然你已经去血液科呀，肿瘤科呀看过了啊，人家可能没有建议你做拍的CT吧，啊，如果没有建议，我觉得可以先不做啊，嗯，这个pad CT嘛，嗯，主要是贵啊，然后呢，也有一定的这个射线量，所以说就看你自己，如果人家这个肿瘤的专业的都没有建议，那咱也可以先等等再说。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '20': '小牛医助', '21': '狄奇医生群发\n                    \n\n通知:各位患友好，因课题申报阶段，四月~五月暂停周六上午门诊！仅出周二下午“血管瘤、淋巴管瘤及介入医学”门诊，六月恢复正常周二下午、周六上午门诊！\n                  老患友、复诊患友凭本条信息截图，在无需开药、无需门诊治疗等医疗行为的情况下，老患友可以在周二下午门诊义诊！\n                  造成不便请谅解，感谢患友们对我的信任及对其工作的支持！'}。医生信息:{'name': '狄奇', 'grade': '主治医师', 'hospital': '首都儿科研究所附属...', 'faculty': '介入血...', 'speciality': '擅长：主攻：超微创介入治疗\n      擅长：血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形等相关脉管畸形的治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5228484246.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 10岁'}