标题:慢性直肠炎，慢性胃炎 一年前出现大便带粘液，大便颗粒。查了肠胃镜，确诊直肠炎。吃了... 请问医生，我这个病情现在这样算严重吗？还需要继续怎么用药吗？有什么需要特别注意的吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一年前出现大便带粘液，大便颗粒。查了肠胃镜，确诊直肠炎。吃了一两个月国产美沙拉秦+益君康，效果不明显，改吃莎尔福美沙拉秦+益君康，断断续续吃了十四盒，一开始一天三次，一次两颗，后来一天三次，一次一颗，再后面一天一次，一次一颗。现在停药大概一个多月，上个月复查，稍有改善。最近大便擦纸没有粘液，但大便上好像还是偶尔能见到粘液，大便还是经常颗粒出现颗粒状，偶尔直肠坠胀。\n      后面三张病情资料是去年的检查结果。（2022-06-16填写）\n去年医生是叫我饭后吃药的。这吃药时间是不是错了？（2022-06-16填写）', '身高体重：': '162cm,47.5kg（2022-06-01测量）', '疾病：': '慢性直肠炎，慢性胃炎（2022-06-01填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '潮州市额浓郁啊 消化内科', '用药情况：': '莎尔福美沙拉秦+益君康。断药中', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-06-01填写)', '过敏史：': '无(2022-06-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '直肠炎', '处置建议': '【处方】\n      美沙拉秦栓 1g*7枚 数量：2盒\n      酪酸梭菌活菌胶囊（阿泰宁） 420mg*48粒 数量：2盒\n      凝结芽孢杆菌活菌片 0.35g*48片 数量：2盒\n      药品用法用量请查看处方详情'}。交流-1:{'0-张梦南 主治医师-2022.06.16': '通过肠镜看，病变主要局限在直肠，这种情况口服的美沙拉嗪等这些药很难药效达完全达到直肠，一般是直肠局部用药配合益生菌调理，直肠局部的药效浓度更高。', '1-患者-2022.06.16': '那请问医生，这样的情况要怎么用药呢？麻烦医生给开一下药吧。然后这样的程度能完全康复的了吗？', '2-张梦南 主治医师-2022.06.16': '目前看直肠黏膜并不严重，根据您的情况已经开2周药，可以用一段时间试试。可以根据处方明细自行购买，也可在这里点击交费，平台服务会快递把药寄给您。请耐心等待处方的审核通过。先把这次用药完成，看效果如何是否好转，这个疗程有效果的话您自己也会有感觉的到，快用完或用药期间有其他问题可以随时这里反馈。', '3-张梦南 主治医师-2022.06.16': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【处方】\n美沙拉秦栓 1g*7枚 数量：2盒\n酪酸梭菌活菌胶囊（阿泰宁） 420mg*48粒 数量：2盒\n凝结芽孢杆菌活菌片 0.35g*48片 数量：2盒\n药品用法用量请查看处方详情\n病...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '4-患者-2022.06.16': '好的，感谢医生。还有请问我这个病，饮食还有其他方面有什么需要特别注意的地方吗？', '5-张梦南 主治医师-2022.06.17': '平时注意正常均衡规律按时饮食，不能太饱，健康食谱，除了吃了会导致不舒服的食物要避免外其他无须特别忌口。某些时候出现消化功能欠佳可多吃容易消化的食物，尽量少吃粗硬、油杂或坚果类的食物，避免过咸过辣过甜的食物，避免烟酒浓茶浓咖啡，避免生冷和可能不洁的食物。此外保持良好的心态，规律的作息，充足的睡眠（8-10小时）也很重要。', '6-患者-2022.06.19': '医生，我收到药了。然后我想问一下，这个美沙拉秦栓一次一颗，一天两次吗？那我两盒好像只够用一个星期，是不是得再买两盒？还是每次半颗，一天两次？还是每天一颗，一天一次？然后我那个胃镜检查，胃也有糜烂，这个严不严重的？需不需要用药？', '7-张梦南 主治医师-2022.06.20': '胃是用来研磨和消化食物的器官，胃长期泡在消化液中研磨消化食物，就像搅拌机一样，接触食物的胃粘膜经常跟食物相互摩擦，因此常见充血水肿，严重的时候甚至有糜烂的改变。胃镜检查也几乎都有慢性胃炎的诊断。因此只要吃东西，就很常见会磨损和慢性浅表炎症（又叫非萎缩性胃炎），也常见会有糜烂。有症状可以用药，没症状也不一定需要用药，可以注意饮食休息，黏膜也会有自我修复功能。', '8-张梦南 主治医师-2022.06.20': '栓剂每天1-2次，每次1栓', '9-张梦南 主治医师-2022.06.20': '先用一周观察一下效果', '10-患者-2022.06.20': '医生，我昨天用了美沙拉秦栓，感觉还好，今晚用完就觉得很痛，有便意。然后上厕所上出来一点大便，大便底下带鲜红色鲜血。这个是我用药不对擦破皮了还是什么原因呢？', '11-张梦南 主治医师-2022.06.20': '①使用前尽量排空大小便，并洗清肛门内外。\n                  ②剥去栓剂外裹包膜，在栓剂的顶端涂少许润滑剂(液体石蜡，凡士林，植物油等)。\n                  ③侧卧位，双手抱膝，使大腿紧贴于腹部。然后用手指缓缓推进，深度距肛门约3厘米（中指第2指节左右），合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟，以防止栓剂被挤压出来。\n                  ④尽力憋住大便，用药后1到2个小时内不排大便。因为栓剂在直肠内停留时间越长，吸收越完全。\n                  ⑤可在肛门外塞少许脱脂棉，以防基质漏出而污染被褥。'}。医生信息:{'name': '张梦南', 'grade': '主治医师', 'hospital': '南方医科大学南方医...', 'faculty': '惠侨医...', 'speciality': '擅长：内科系统疾病，尤其是消化内科系统疾病，例如萎缩性胃炎与肠化癌变潜能的评估、胃肠癌前病变、胃肠道息肉、黏膜异型增生、不典型增生、上皮内瘤变的内镜下治疗。\n      慢性疾病的持续性、综合性、个体化全程管理。\n      体检报告深入解读及个体化评估建议。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6406787560.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 31岁'}