标题:IA1期肺腺癌 IA1期肺腺癌，有少于1%的微乳头成份，担心复发。 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '老师，您好，我是一名41岁的患者，今年7月25日体检ct发现左上肺0.9cm混合磨玻璃结节（实性成份占大多数，磨玻璃成份较少），马上到广州医科大学第一附属医院手术治疗，病理如图，浸润性肺腺癌，最大径0.9cm，淋巴、脉管、胸膜未累及，腺泡型约占70%、乳头型约占20%、贴壁型约占10%，没有实性型，但有几个微乳头型，少于1%，广医一院病理科是少于5%就不报的，我后来要求他们重新阅片了。我在担心这几个微乳头影响了我的预后，因为看了很多文献，IA1期肺腺癌复发主要就是因为存在微乳头型，我想了解一下我这种情况，复发几率有多高，五年无进展生存率（临床治愈率）有多高。谢谢老师！', '疾病：': 'IA1期肺腺癌', '希望得到的帮助：': '少于1%的微乳头成份会多大程度上影响我的预后。', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '广州医科大学附属第一医院 胸外科', '过敏史：': '无(2019-10-09填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-张莉萍 主任医师-2019.10.09': '你好。病灶绝大多数成分为中等分化，病灶小，我认为复发风险非常低。微乳头是不好的成分，但是成分太少了，因为这些成分引起转移复发的风险非常低。确实有1厘米的病灶有转移的，那是微乳头成分为主要成分的病例。你的情况，我认为定期随访就可以了，不需要特别担心', '1-患者-2019.10.09': '谢谢张老师，和我猜想的一样，我也是医生，广州某三甲医院感染科的，一开始以为是结核肉芽肿，幸好开了出来，再一次感谢老师！', '2-患者-2019.10.11': '老师，我听病理科的朋友说微乳头成份太少了，那零星几个微乳头结构也许是制片技术问题导致的乳头型脱落，原本是乳头型来的，不知是不是有这种情况。', '3-张莉萍 主任医师-2019.10.11': '是的', '4-张莉萍 主任医师-2019.10.11': '这些都需要和微乳头鉴别，存在主观性，病理医生在有些诊断上一致性不是很好，很难说谁对谁错。宁可信其有吧，反正数量很少，定期随访吧', '5-患者-2019.10.11': '明白，谢谢老师！'}。医生信息:{'name': '张莉萍', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肺癌及纵隔肿瘤的病理诊断，炎症、肉芽肿性病变的诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1679048816.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 41岁'}