标题:胃病有几年了，浅表性胃糜烂   高血压吃药好几年了 高血压，高血脂，尿酸高，心理压力大失眠，熬夜，贪吃   感觉... 如何控制高血压病情 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '高血压，高血脂，尿酸高，心理压力大失眠，熬夜，贪吃（2022-12-12填写）\n感觉最近身体越来越差，以前喝酒不头疼，现在喝酒必头疼（2022-12-12填写）', '身高体重：': '184cm，98kg（2022-12-05测量）', '疾病：': '胃病有几年了，浅表性胃糜烂（2022-12-12填写）\n高血压吃药好几年了（2022-12-12填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '南昌大学第二附属医院 消化内科\n南昌大学第一附属医院 消化内科\n南昌大学第二附属医院 心血管内科', '用药情况：': '络活喜，每天一粒', '过敏史：': '之前好像有次做青霉素皮试没过(2022-12-12填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-12-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压，高血脂，尿酸高，心理压力大失眠，熬夜，贪吃，超重。', '处置建议': '放松情绪，低脂低盐低嘌呤饮食，可加用中成药帮助睡眠，比如乌灵胶囊，枣仁胶囊，安神补脑液。如中成药物无效建议进一步睡眠门诊或者神经心理门诊就诊，完善焦虑抑郁量表评估。建议可内分泌门诊进一步咨询，酌情考虑使用司美格鲁肽或者利拉鲁肽帮助减脂减重。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2022.12.12': '您好', '1-吴李娜 主治医师-2022.12.12': '17″\n\n\n\n啊，我看了一下你的体检报告啊，存在的问题呢，就是和心血管方面啊，就是代谢相关的，这个还是和你的肥胖体重超重了是有关系的啊，如果说能够，嗯，体重能够控制下来的话，可能血压也会好很多。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-吴李娜 主治医师-2022.12.12': '31″\n\n\n\n我看你上面描述写了心理压力大，失眠对吧，那这种情况大概有多少时间了，呃，有没有看过这种心理咨询门诊啊，或者是睡眠门诊，呃，有没有做过焦虑量表相关的这种情绪方面量表的评估啊，如果说是存在有这种焦虑状态的，我们需要啊，用一点放松情绪帮助睡眠的药物啊，如果说长时间的睡眠障碍啊，睡眠不好啊，或者说是夜间打呼噜啊，这个都会影响到血压的问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-吴李娜 主治医师-2022.12.12': '19″\n\n\n\n目前的话呢，血脂呢，偏高了啊，低密度脂蛋白和胆固醇都偏高了，嗯，可以暂时先不用药啊，通过饮食和运动方式的改善啊，就是增加运动，然后我们再复查随访，如果还是偏高，那我们再考虑用降血脂的药物。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-吴李娜 主治医师-2022.12.12': '31″\n\n\n\n尿酸呢，嗯，400多还没有到五百四啊，如果说以前有过痛风的，我们建议尿酸要控制在360啊，如果说以前没有发作过痛风的，目前的尿酸呢，可以先吃点口服的小苏打片啊，限制呃高嘌呤的食物摄入啊，比如说避免啤酒，呃，菌菇类的，嗯，海鲜类的，还有一些呃，肉汤啊，荤菜的这种汤，嗯，还有呢，豆类呢，也要适当的减少。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-吴李娜 主治医师-2022.12.12': '17″\n\n\n\n我想请问一下啊，你的体重是啊，从小就一直偏胖吗？还是说，嗯，成年以后，或者是工作以后啊，应酬啊，或者是，嗯，生活方式不是很健康，导致的这种体重超重肥胖呢？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-吴李娜 主治医师-2022.12.12': '26″\n\n\n\n啊，建议可以考虑去看一下，就专门的这种，呃，减肥门诊啊，如果没有的话呢，可以去看一下内分泌科啊，可以考虑用这种针剂啊，比较安全的针剂啊，辅助你减脂减肥啊，因为你这个体重的话呢，嗯，单纯的自己啊，比如说节食或者是运动的话呢，效果不一定很理想，而且这个需要专人的指导。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-吴李娜 主治医师-2022.12.12': '您好，空下来可以听一下我的留言，如果有不明白可以留言，我明天下班后会回复', '8-患者-2022.12.13': '非常感谢吴医师百忙之中抽出时间为我解答，我的体重是上班后开始变化的，现在我也知道最关键的是减肥，所以会按您的建议去内分泌科看看，是说有针剂的方式吗？这种去中医院会不会好点呢？', '9-吴李娜 主治医师-2022.12.13': '19″\n\n\n\n啊啊，你这个体重的话，目前如果说按照你自己啊，节食啊，运动的话可能比较慢，你可以去内分泌科咨询一下，可以打那个针啊，有那个西美格鲁肽，还有利拉鲁肽啊，有一周打的，也有每天打的，这个相对来说目前还是比较安全的，而且效果也比较好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-吴李娜 主治医师-2022.12.13': '不客气不客气的', '11-吴李娜 主治医师-2022.12.13': '内分泌科咨询，司美格鲁肽或者利拉鲁肽', '12-吴李娜 主治医师-2022.12.13': '效果还是不错的', '13-吴李娜 主治医师-2022.12.13': '其它自己不要买保健品减肥，不一定安全', '14-患者-2022.12.13': '好的，谢谢', '15-吴李娜 主治医师-2022.12.13': '不客气不客气的'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 38岁'}