标题:间歇性血尿一月。 患者一个月前发现间歇性血尿，在廊坊市第四人民医院就诊，彩超提... 医生给评估一下， 能否在硬膜外麻醉下电切治疗 ？担心肿瘤长得太快， 尿不出尿 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者一个月前发现间歇性血尿，在廊坊市第四人民医院就诊，彩超提示膀胱肿物 2.8cm*1.4cm大小，拟行全麻下膀胱肿瘤电切术，术前检查提示肺间质纤维化，麻醉风险大，未行手术。一个月后复查， 膀胱肿物约 4.3cm*1.8cm大小，有所增大。（2022-09-21填写）', '疾病：': '间歇性血尿一月。（2022-09-21填写）', '患病时长：': '一月', '已就诊医院科室：': '廊坊市第四人民医院 ', '用药情况：': '目前口服甲泼尼龙12毫克，治疗肺纤维化，还有治疗降血糖降血脂降血压的药物，详见图片。', '过敏史：': '无(2022-04-11填写)\n无(2022-04-15填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-04-11填写)\n重大疾病：冠心病 (2022-04-11填写)\n放化疗：无 (2022-04-11填写)\n慢性疾病：高血压病史20年 糖尿病史10年，肾功能不全病史2年 (2017-12-20填写)\n慢性疾病：糖尿病10年 高血压15年 肾动脉狭窄 肾功能不全3年 心衰病史1年 (2018-09-21填写)\n慢性疾病：1-冠状动脉粥样硬化性心脏病 心功能IⅣ级2.肺炎3.Ⅰ型呼吸衰竭 4.高血压病3级（极\n      高危）5.2型糖尿病 6.左肾萎缩7.右肾动脉狭窄 8.肾功能异常 9.间质性肺炎10.肺间质纤维化 (2022-04-11填写)\n慢性疾病：既往糖尿病 高血压 20余年； 15年左肾萎缩 右肾肾动脉狭窄 合并肾功能不全 2017年心衰 住院治疗 肺间质纤维化  2022年再次心衰 间质性肺炎 住院治疗 采用激素治疗 控制 肺间质纤维化 (2022-08-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '老年男性，高血压，糖尿病，肺间质病，一型呼衰病史，心功能不全病史，肾功能不全', '处置建议': '可以挂泌尿外科号，尝试综合治疗方案，可以继续挂张崔健医生，他业务能力很强。如果手术，建议椎管内麻醉，相对风险小些'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.09.23': '小牛医助提示：\n                  本次病历由熊朝晖医生（武警安徽省总队医院 泌尿外科）辅助问诊并整理书写。', '1-小牛医助-2022.09.23': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-李春晶 副主任医师-2022.09.23': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可以挂泌尿外科号，尝试综合治疗方案，可以继续挂张崔健医生，他业务能力很强。如果手术，建议椎管内麻醉，相对风险小些\n病历摘要：\n老年男性，高血压，糖尿病，肺间质病，一型呼衰病史，心功能不全病...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '3-小牛医助-2022.09.23': '【重要】患者信息已修改\n                    \n\n1.患者进行了实名认证，患者信息发生了变化；\n                  2.患者已发布《患者信息修改声明》，由此引发的任何问题，医生无需担责。', '4-李春晶 副主任医师-2022.09.24': '客气啦！'}。医生信息:{'name': '李春晶', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学第一医院', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：产科麻醉，分娩镇痛，儿科麻醉，老年患者麻醉，术前麻醉评估，术后镇痛管理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/612045940.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 81岁'}