标题:手和脚肌肉痛、头痛有一个月 四肢肌肉痛 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '四肢肌肉，关节痛，左侧偏头痛（轻微）差不多一个月，到县医院检查，医生说看不出问题，今天在体检中心做了个体检（2021-12-31填写）', '身高体重：': '160cm,60kg（2021-04-18测量）', '疾病：': '手和脚肌肉痛、头痛有一个月（2021-12-23填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦医生帮忙看看，能否从检查结果中发现什么问题，或者需要做些其他方面检查。', '患病时长：': '一月内', '过敏史：': '无(2021-02-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '男性56岁，活动后手、脚、腰等疼痛1月余。否认他汀类降脂药史，否认近期没有高强度运动，目前出现肌肉痛，查血象和肌酶都是正常的，不太支持细菌感染（除了病毒）、运动或药物导致的疼痛，建议一天多测几次体温，特别是下午和晚上的体温；若确实没有超过37度的体温的话，建议完善血沉、免疫球蛋白+风湿3项，自身抗体谱等；多饮水，避免劳累，调节情志，减轻压力，保证睡眠，继续观察，若仍疼痛，可口服乐松对症治疗。', '处置建议': '建议一天多测几次体温，特别是下午和晚上的体温；若确实没有超过37度的体温的话，建议完善血沉、免疫球蛋白+风湿3项、自身抗体谱等；多饮水，避免劳累，调节情志，减轻压力，保证睡眠，继续观察，若仍疼痛，可口服乐松对症治疗。'}。交流-2:{'0-谭元菊 副主任医师-2021.12.31': '您好！您的血常规报告没有截全，中性粒细胞分类？请问体温如何？肌肉痛是所有时间还是活动的时候？', '1-患者-2021.12.31': '谭医生您好：我的体温是正常的，开始我还以为是活动造成的痛，但都快一个月了，还是痛，座着是不痛的，活动就感觉到肌肉和关节痛，有时候好一点，拿过重一点的东西，第二天就更痛，而且有时候有点左侧的偏头痛', '2-谭元菊 副主任医师-2021.12.31': '您健身吗？', '3-谭元菊 副主任医师-2021.12.31': '那老您的肌肉痛指的是下肢的肌肉？', '4-患者-2021.12.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2021.12.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2021.12.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2021.12.31': '谭医生：是四肢都是，还有腰，手是比较痛一点', '8-小牛医助-2021.12.31': '小牛医助提示：\n                  您于2021年12月31日赠送医生的暖心已审核通过，赠送记录可在“我-我的暖心”中查看。', '9-患者-2021.12.31': '非常感谢谭医生！回复迅速又详细！', '10-谭元菊 副主任医师-2021.12.31': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '11-谭元菊 副主任医师-2021.12.31': '全身肌肉痛？是持续性的痛，还是在某一个时间点？或在某种状态下？', '12-患者-2021.12.31': '以下是今天体检中心的部分结果，又要麻烦您了', '13-患者-2021.12.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2021.12.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2021.12.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-2021.12.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-2021.12.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '谭元菊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '国际医...', 'speciality': '擅长：诊断和处理各种内科常见和疑难疾病，糖尿病、高血压病、心脑血管病、院内感染性疾病的诊断和治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287695.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 56岁'}