标题:重度强迫症和焦虑症，中度抑郁症 近期情况有所好转，但经常处于紧张状态，晚上整晚失眠 用药建议 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '近期情况有所好转，但经常处于紧张状态，晚上整晚失眠（2023-02-09填写）', '身高体重：': '160cm，45kg（2023-02-09测量）', '疾病：': '重度强迫症和焦虑症，中度抑郁症（2023-02-09填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '武汉市精神卫生中心 心理科', '用药情况：': '舍曲林，盐酸曲唑酮片，奥沙西泮片，解郁丸', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-09填写)', '过敏史：': '无(2023-02-09填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑状态', '处置建议': '调整药物'}。交流-3:{'0': '姜文娟 副主任医师', '1': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n调整药物\n病历摘要：\n焦虑状态\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2': '小牛医助', '3': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '4': '姜文娟 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '姜文娟 副主任医师', '6': '已经开了，审核了，应该比较快你那里就会有提示了', '7': '患者', '8': '姜医生，我的舍曲林和盐酸曲唑酮片就剩一盒了，麻烦你再帮我开两个星期的量，我这个药后续还需要调整吗，还是等我情绪稳定一点了来找你面诊', '9': '姜文娟 副主任医师', '10': '情绪不稳定最需要来复诊的呢', '11': '患者', '12': '我的情绪比一两个星期前好了一些，但是我不太敢一个人出门，我就想在吃两个星期的药缓缓', '13': '姜文娟 副主任医师', '14': '现在差哪几种药物？各开几盒？'}。医生信息:{'name': '姜文娟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '武汉市精神卫生中心', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：精神分裂症、情感障碍（躁郁症）、人格障碍、抑郁症、躯体形式障碍、强迫症、焦虑症等，药物治疗和心理治疗。心理治疗（心理辅导；心理咨询；心理疏导）方向：动力性分析式治疗为主的综合治疗模式。擅长对复杂童年创伤的处理，对人格的重建。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/253027.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 31岁'}