标题:发烧   坏死性淋巴结炎，低烧，白细胞低，转氨酶高 医生你好，我们家孩子是1月份发烧，通过颈部淋巴结穿刺，确诊的... 想咨询一下，这种情况如何处理？现在每天一粒激素，是否重新用大量激素？反复发烧怎么办？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生你好，我们家孩子是1月份发烧，通过颈部淋巴结穿刺，确诊的坏死性淋巴结炎。在医院通过激素治疗，保肝降酶，体温正常，白细胞正常，转氨酶也降到接近正常值。上学两周后，上个周又出现发烧的情况，不知道是不是因为激素减量，激素1个月之内从十片减到2天半片。到目前，发烧也快1个周了，一般都是低烧，最高38度5。现在，又住院了，白细胞低2.49，转氨酶高140多。医生给他输液主要是保肝的药，头孢颗粒和清热解毒的药物，体温还是不正常，一到下午晚上就升到37.8左右，晚上睡觉出汗多，体温又降下来。期间有头疼、腿疼的情况。（2023-03-01填写）', '身高体重：': '154cm，33kg（2023-03-01测量）', '疾病：': '发烧（2023-01-29填写）\n坏死性淋巴结炎，低烧，白细胞低，转氨酶高（2023-03-01填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '解放军960医院泰安 小儿科', '用药情况：': '强的松、咖啡因、五脂胶囊、小儿热速清颗粒；输液治疗：保肝降酶、头孢等', '过敏史：': '无(2023-03-01填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '坏死性淋巴结炎，肝功能异常', '处置建议': '建议到我们医院来住院治疗'}。交流-2:{'0-钮晓红 主任医师-03.01': '不能再加激素，激素治疗就是反复，现在首先要把肝功能降下来，然后我们用中药治疗', '1-患者-03.01': '那我们先维持一天一片，看看能把体温和转氨酶降下来吧？如果吃中药的话，是不是必须要去南京挂您的号，面诊才能开药呢？', '2-患者-03.01': '是不是如果转氨酶降不下来，也不能用中药？', '3-钮晓红 主任医师-03.01': '最好是来面诊，转氨太高不适合吃中药，', '4-钮晓红 主任医师-03.01': '穿刺报告发给我看看吧', '5-患者-03.01': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-03.01': '钮医生，我们孩子现在一直低烧，在医院输液头孢也没效果，是不是只能用激素才能退烧？', '7-钮晓红 主任医师-03.01': '头孢类抗菌药物会引起肝功能异常，而且对于坏死性淋巴结炎无效', '8-患者-03.01': '那我们给医生建议别输头孢了，您看的穿刺报告有什么问题吗？', '9-钮晓红 主任医师-03.01': '穿刺报告：坏死性淋巴炎，你要把正式报告拍照', '10-患者-03.01': '嗯，今天医生不在让护士从电脑上找到的，明天医生来了我再问问', '11-钮晓红 主任医师-03.01': '好的', '12-患者-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-03.02': '麻烦您看看', '14-钮晓红 主任医师-03.02': '穿刺活检报告坏死性淋巴结炎', '15-钮晓红 主任医师-03.02': '建议加强保肝治疗，肝功能降至正常或接近正常了可以中药治疗', '16-患者-03.02': '对，有什么好建议吗？孩子现在每天下午晚上低烧，睡觉前体温又降下来。有的医生推荐奈普生', '17-钮晓红 主任医师-03.02': '到我们医院来住院治疗吧'}。医生信息:{'name': '钮晓红', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京市中西医结合医...', 'faculty': '瘰疬科', 'speciality': '擅长：淋巴结结核、皮肤结核、乳腺结核等肺外结核、坏死性淋巴结炎、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。\r\n      五腺疾病：淋巴腺、甲状腺、腮腺、颌下腺、乳腺。 \r\n      淋巴腺疾病（淋巴结结核、坏死性淋巴结炎、急慢性淋巴结炎、肠系膜淋巴结炎、淋巴结增生、淋巴瘤、猫爪病等）\r\n      甲状腺疾病（桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺结核等） \r\n      腮腺疾病（腮腺结核、急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎、流行性腮腺炎、腮腺良性恶性肿瘤等） \r\n      颌下腺疾病（颌下腺结核、慢性硬化性颌下腺炎、颌下腺导管结石、颌下腺良恶性肿瘤等） \r\n      乳腺疾病（乳房结核、急慢性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纤维瘤、乳腺癌。） \r\n      各种难治性窦道、瘘管、溃疡：结核性窦道、各种术后合并感染、压疮、下肢溃疡、糖尿病足等。 \r\n      先天性疾病：鳃裂囊肿、耳前瘘管、甲状舌骨囊肿等。 \r\n      其他疾病：失眠、精神不振、便秘、丹毒、脂肪瘤、神经鞘瘤等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/64696.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 11岁'}