冠心病，放支架已经21年，这20多年，这次咨询大连的1个大夫，说我这个... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者冠心病发作几次后，2001年5月前降支放了一个支架，术后医生建议终身服药：拜阿司匹林100毫克，倍他乐克75毫克，立普妥30毫克，雅施达4毫克，一直规律服药，术后血压、血糖、血脂、低密度等一直正常。术后能够正常生活和运动，运动量不大，早两年，一周一次还可以游泳一千米。去年冬天开始出现脚踝和脚面有点肿，上楼时喘、咳嗽，后来比较严重。今年开春以后就好了，夏天后以上症状消失。目前天凉了，以上症状再次出现，感觉比去年严重，咨询了一下大夫，考虑冠心病有进展，应当是充血性心衰的症状，不推荐现在接种新冠疫苗，今日来诊，此次发病以来，精神、饮食、睡眠正常，大小便正常。（2022-09-17填写）\n左脚肿（2022-09-17填写）', '疾病：': '脚踝和脚面肿，上楼时喘、咳嗽近1年。（2022-09-17填写）', '患病时长：': '近1年', '已就诊医院科室：': '大连医科大学第一附属医院 ', '用药情况：': '拜阿司匹林100毫克，倍他乐克75毫克，立普妥30毫克，雅施达4毫克', '过敏史：': '无(2022-09-17填写)', '既往病史：': '手术：冠心病心脏支架术 (2022-09-17填写)\n重大疾病：无 (2022-09-17填写)\n放化疗：无 (2022-09-17填写)\n慢性疾病：肾病，20多年前发现尿蛋白(2+)号治疗以后效果不太大，最近几年没有泡沫尿。\n      冠心病 (2022-09-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '中医药治疗', '处置建议': '中医药治疗'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '小牛医助提示：\n                  本次病历由刘烽医生（山西省杏花村汾酒集团有限责任公司职工医院 外科）辅助问诊并整理书写。', '2': '李友山 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '李友山 主任医师', '4': '27″\n\n\n\n从两方面来稳定老人的心脏挺好啊，是稳定如果你想逆转的话。嗯，得看患者的具体情况，年轻人还确实有逆转的这种可能性，但是老人的话，我们能够稳定住。经过十年八年不加重，其本身就是一个非常好的结果。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5': '患者', '6': '谢谢李教授的诊断。\n                  我先说说大连的疫情，今天9月18号，大连主城区的公共交通有序的恢复运营，主城区的人员可以走动，我现在住在旅顺，大连市内到旅顺的地铁还暂时不通，所以大连市内的孩子也不能到旅顺来看我们老两口，我打算十一后回大连，现在就不便到大连的医院，再做什么有关的检查。正如您所诊断的，不敢奢求病情逆转，能够稳定个十年八年的就非常满意了。请李教授：\n                  1.请您双管齐下，中西医结合中西药均用。\n                  2.十月，12大期间，北京对外地的进京人口，治安管理力度很大，所以想11月份，进京面见您，再做进一步的诊断，\n                  可否？\n                  3.现在，喘，咳嗽腿肿没有食欲，还时有心悸的困扰，太难受了。\n                  以上诉求不知当否，请示。', '7': '患者', '8': '关于用药。中药请贵院药局快递大连，西药，因为我的医疗卡上还有慢病用药额度，拟在大连购买，可否？', '9': '患者', '10': '我是第1次在网上求医，不知道具体的程序和规定是否是诊治大夫提供诊疗意见就结束了，不负责出处方，如果是这样的话，鉴于大连疫情和北京的20大前的治安管理情况，我现在暂时不能到北京求医，能否我现在就出到医院里的挂号费用能给处方呢？没见到求诊者，难为您了。', '11': '李友山 主任医师', '12': '给我你的联系方式，我让学生给你预约视频问诊', '13': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '李友山 主任医师', '15': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n中医药治疗\n病历摘要：\n中医药治疗\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '李友山', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京中医药大学东直...', 'faculty': '周围血...', 'speciality': '擅长：冠心病、心绞痛、脑梗、脑血管狭窄、脑颈动脉斑块、颈动脉狭窄、动脉硬化、静脉曲张、糖尿病足、动脉硬化闭塞症、老烂腿、下肢深静脉血栓形成、下肢瓣膜功能不全', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/241646.html'}。患者信息:{'patient': 'a*** 男 76岁'}