标题:考虑淋巴结核复发 2019年在上海公共卫生服务中心确诊颈部淋巴结核， - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2019年在上海公共卫生服务中心确诊颈部淋巴结核，治疗一年后停药。今年1月15日和1月25日分别在本地医院和上海医院进行复查，血沉是7，上海医生说可以打新冠疫苗。1月30日打了第一针疫苗，二月中旬开始，觉得包块有变化，2月25日到医院，医生说观察。3月11日，小孩觉得包越来越大了，到医院复查，拍了CT，显示轻中度不均匀强化，后到省肿瘤医院做了穿刺，抽出了约五毫升的脓液，但没有发现结核菌。南昌胸科医院考虑是淋巴结核复发，建议我药物治疗一周后手术，再进行抗痨治疗。因为原来一直是在上海公卫的卢水华主任那里治，我询问了他，他回复说可以不用手术，同时要我做一个易感基因的检测。今年小孩没有发过烧，目前这个包越来越痛，这种情况下，我是否应该要在包块没有红之前尽快手术，如果不手术，是否容易复发？如果手术对身体有没有什么损害？另外，停药两年，这个包块一直也没有消掉，大小和原来差不多，基本上没有什么缩小。（2022-04-01填写）', '身高体重：': '166cm,62kg（2022-03-01测量）', '疾病：': '考虑淋巴结核复发（2022-04-01填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '江西省肿瘤医院 病理科\n南昌大学第二附属医院 头颈外科\n江西省胸科医院 结核病科', '用药情况：': '利福平异烟肼乙胺丁醇片每日一次，每次三片。\n      甘草酸苷胶囊和吡嗪洗胺片，每日三次，每次两片。\n      3月29日开始吃药', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-01填写)', '过敏史：': '无(2022-04-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '淋巴结核，已化脓', '处置建议': '建议规范的中西医结合治疗，做结核杆菌基因检测及耐药检测'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.04.01': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-钮晓红 主任医师-2022.04.01': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议规范的中西医结合治疗，做结核杆菌基因检测及耐药检测\n病历摘要：\n淋巴结核，已化脓\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '钮晓红', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京市中西医结合医...', 'faculty': '瘰疬科', 'speciality': '擅长：淋巴结结核、皮肤结核、乳腺结核等肺外结核、坏死性淋巴结炎、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。\r\n      五腺疾病：淋巴腺、甲状腺、腮腺、颌下腺、乳腺。 \r\n      淋巴腺疾病（淋巴结结核、坏死性淋巴结炎、急慢性淋巴结炎、肠系膜淋巴结炎、淋巴结增生、淋巴瘤、猫爪病等）\r\n      甲状腺疾病（桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺结核等） \r\n      腮腺疾病（腮腺结核、急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎、流行性腮腺炎、腮腺良性恶性肿瘤等） \r\n      颌下腺疾病（颌下腺结核、慢性硬化性颌下腺炎、颌下腺导管结石、颌下腺良恶性肿瘤等） \r\n      乳腺疾病（乳房结核、急慢性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纤维瘤、乳腺癌。） \r\n      各种难治性窦道、瘘管、溃疡：结核性窦道、各种术后合并感染、压疮、下肢溃疡、糖尿病足等。 \r\n      先天性疾病：鳃裂囊肿、耳前瘘管、甲状舌骨囊肿等。 \r\n      其他疾病：失眠、精神不振、便秘、丹毒、脂肪瘤、神经鞘瘤等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/64696.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 14岁'}