标题:肢体痉挛发作5年余 患者数年前开始出现手脚痉挛发作 明确诊断和治疗。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者数年前开始出现手脚痉挛发作，手指抽筋，像兰花指一样僵硬。一般都是睡觉时，翻身，伸腰时发生，无意识障碍，伴有下肢水肿，走路远了，感觉很累，甚至累得讲不出话来。痉挛症状发作时间逐渐延长，以前持续几分钟，现在持续时间明显延长，伴有腰部牵扯疼痛。（2021-10-03填写）', '疾病：': '肢体痉挛发作5年余（2021-10-03填写）', '希望得到的帮助：': '明确诊断和治疗。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '厄贝沙坦、葡萄糖锌钙口服溶液', '过敏史：': '否认(2021-10-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：\n      主要症状及持续时间： 肢体痉挛发作5年余\n      现病史：\n      发病情况及诊治经历： 患者数年前开始出现手脚痉挛发作，手指抽筋，像兰花指一样僵硬。一般都是睡觉时，翻身，伸腰时发生，无意识障碍，伴有下肢水肿，走路远了，感觉很累，甚至累得讲不出话来。痉挛症状发作时间逐渐延长，以前持续几分钟，现在持续时间明显延长，伴有腰部牵扯疼痛。\n      患病时长： 大于半年\n      曾就诊医院： 当地医院\n      当前正在使用的药物： 厄贝沙坦、葡萄糖锌钙口服溶液\n      既往史：\n      手术外伤史： \n      · 十年前动过阑尾手术，十六年前动过卵巢囊肿手术。 \n      重大疾病： \n      · 否认 \n      慢性病： \n      · 高血压（现在每天服用一粒降压药，是厄贝沙坦），糖尿病，腰椎间盘突出。37年前有肾炎。\n      放化疗： \n      · 否认 \n      药敏史： \n      · 否认\n      其他病史：\n       患者腿部局部经常感觉骨头里面冷，有时候又会感觉骨头里面热。', '处置建议': '不能排除骨质疏松缺钙引起，建议在补钙片同时加用骨化三醇促进钙质吸收。适当抬高下肢，酌情可以加用小剂量利尿剂'}。交流-1:{'0-小牛医助-2021.10.03': '小牛医助提示：\n                  本次病历由王炅医生（武警广东总队医院 神经内科）辅助问诊并整理书写。', '1-吴李娜 主治医师-2021.10.03': '您好节日快乐', '2-吴李娜 主治医师-2021.10.03': '请问之前有没有神经内科就诊过？做过脑电图排查癫痫吗？', '3-吴李娜 主治医师-2021.10.03': '另外骨质疏松方面检查过血钙，骨密度,维生素D吗？', '4-患者-2021.10.04': '这些都没做过', '5-患者-2021.10.04': '我妈只是抽筋，抽的时候痛，其它没什么问题，不是癫痫', '6-吴李娜 主治医师-2021.10.04': '了解那建议可以完善一下骨质疏松相关检查，这个年龄很可能有骨质疏松，平时可以饮食加强钙质摄入，另外自己可以补充钙片比如钙尔奇，辅助加用骨化三醇帮助钙质吸收', '7-吴李娜 主治医师-2021.10.04': '下肢水肿情况明显吗？', '8-吴李娜 主治医师-2021.10.04': '另外颈椎有问题吗？腰椎间盘突出严重吗？颈椎腰椎问题也可能引起肌紧张痉挛', '9-吴李娜 主治医师-2021.10.04': '高血压和糖尿病目前服药后控制如何？行走后感觉劳累，是否有胸口闷，或者气喘？', '10-患者-2021.10.04': '没有颈椎，就是腰椎间盘突出，不是很严重那种，行走后就是感觉劳累，没有胸闷气喘的现象', '11-患者-2021.10.04': '吃的降压药是酒石酸美托洛尔片', '12-患者-2021.10.04': '每天早上起来吃一片，还吃丹参片', '13-患者-2021.10.04': '降压药是酒石酸美托洛尔片25毫克一片的', '14-患者-2021.10.04': '降血糖的药没吃', '15-患者-2021.10.04': '有必要吃降血糖的药吗？吃什么药呢？用量是多少呢？', '16-患者-2021.10.04': '下肢水肿这几天天天都是肿的，中度样子', '17-吴李娜 主治医师-2021.10.04': '13″\n\n\n\n啊，你好，我问一下啊，他的下肢水肿是这几天出现的情况，还是以前都有的呃，水肿去查过吗，就是尿常规里面有没有蛋白尿啊，肾脏方面查过情况吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 69岁'}