标题:双相情感障碍 艾司西酞普兰片吃了没效果，易激 双相可以替换艾司西酞普兰吗 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '艾司西酞普兰片吃了没效果，易激惹，并没有情绪高涨，就容易生气，只要一出太阳就不愿意出门，看见阳光就心情不好，能睡着，梦多，做噩梦，第二天醒来心情更不好，常规的丙戊酸钠，碳酸锂不能耐受，所以服用的情绪稳定剂是齐拉西酮，请问可以替换掉艾司西酞普兰吗（2022-10-21填写）', '身高体重：': '170cm,76.5kg（2022-10-21测量）', '疾病：': '双相情感障碍（2021-05-21填写）', '希望得到的帮助：': '双相可以替换艾司西酞普兰吗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '重庆市精神卫生中心 精神科', '用药情况：': '草酸艾司西酞普兰 10mg qd\n      齐拉西酮20mg bid\n      曲唑酮50mg qn', '过敏史：': '无(2020-11-28填写)\n无(2021-10-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '双相情感障碍', '处置建议': '要看医生定期复查，可增加心理治疗'}。交流-2:{'0-尚向东 主任医师-2022.10.21': '你好', '1-尚向东 主任医师-2022.10.21': '把医生写的病历传过来', '2-患者-2022.10.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2022.10.21': '这是最近的一次', '4-患者-2022.10.21': '自己也是护士，每天心慌焦虑明显', '5-尚向东 主任医师-2022.10.21': '这三个药吃了多长时间了', '6-患者-2022.10.21': '齐拉西酮和曲唑酮是一直在吃。确诊了代谢综合征后吃了一两年了，后来8月做了袖状胃切除术，暂时停了一星期的药，期间抑郁发作，焦虑发作，就请精神科会诊，加了艾司西酞普兰，越吃越焦虑', '7-患者-2022.10.21': '手术是在重医附一院做的，所以直接请的精神科会诊', '8-尚向东 主任医师-2022.10.21': '哦，', '9-尚向东 主任医师-2022.10.21': '这种情况艾司西酞普兰吃了多长时间', '10-患者-2022.10.21': '3个月', '11-尚向东 主任医师-2022.10.21': '嗯，是感觉效果不好', '12-尚向东 主任医师-2022.10.21': '那就要重新评估，选择', '13-尚向东 主任医师-2022.10.21': '要复查那就要重新评估，选择', '14-患者-2022.10.21': '我去复诊了的，他不肯给我换', '15-尚向东 主任医师-2022.10.21': '他是如何解释的', '16-患者-2022.10.21': '他说你懂还是我懂……', '17-患者-2022.10.21': '不敢去大医院挂专家号了'}。医生信息:{'name': '尚向东', 'grade': '主任医师', 'hospital': '阳泉煤业集团总医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：各类精神心理疾病与儿童青少年的诊治及心理治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271013.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 25岁'}