标题:肉芽肿乳腺炎 3月一号生了二胎，3月7号右乳通乳不当遭成右乳下方出现硬结，... 张老师，我这个严重吗？我需要去找您问诊看诊吗？我不想一直吃抗结核的药，我担心病情变严重 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '3月一号生了二胎，3月7号右乳通乳不当遭成右乳下方出现硬结，当时以为是堵奶，一周后一直不见好转，3月14号到当地市妇幼看诊，考虑乳腺炎，吃青霉素类消炎药，外敷金黄散，不见好转，3月16号发烧，再次去市妇幼看诊，考虑乳腺脓肿，穿刺抽脓，改口服头孢克圬一周，不再发烧，一周后再次穿刺抽脓，送脓培养，中间一直母乳喂养，3月27号再次看诊，脓培养结果出来，显示极小棒杆菌，医生告诉我是肉芽肿乳腺炎，不能再喂奶了，需要回奶治疗，开溴隐亭回奶，让吃利福平治疗，当天再次抽脓，回家后吃药涨奶回奶，涨奶后穿刺孔处开始漏奶，回奶4天后胸不再涨奶，但穿刺孔变大，成为一个1公分的破口，有脓液流出，吃利福平一周红肿较之前好转，奶还没回完，破溃口一直有脓液出来，右胸下方一直有硬结，按压痛，破溃处也痛，2018年在四川省人民医院查出来过泌乳素高，吃了半年的溴隐亭治疗，当时正在备孕一胎，生一胎后哺乳也不顺利，经常堵奶，问诊市妇幼的老师需要做病理穿刺吗，说暂时不需要，确定是肉芽肿乳腺炎。家族直系亲属多患癌，父亲有糖尿病，我二胎也被诊断有妊糖，这几天吃药后，空腹血糖也高，总是6.4-6.8（2023-04-02填写）', '身高体重：': '152cm，45kg（2023-04-02测量）', '疾病：': '肉芽肿乳腺炎（2023-04-02填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '成都市妇女儿童中心医院 乳腺外科', '用药情况：': '利福平  溴隐亭', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-02填写)', '过敏史：': '无(2023-04-02填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '非哺乳期乳腺炎', '处置建议': '不能看棒状杆菌判定是肉芽肿性乳腺炎，得靠病理，所以该做穿刺活检，我也不主张用抗结核药。也不用手术！其实也不用回奶，要是已经回奶了就这样了，要是想追奶，可以停吃回奶药试试。'}。交流-1:{'0-张晓军 主任医师-04.02': '不能看棒状杆菌判定是肉芽肿性乳腺炎，得靠病理，所以该做穿刺活检，我也不主张用抗结核药。也不用手术！其实也不用回奶。', '1-张晓军 主任医师-04.02': '你可以约号来找我面诊。', '2-患者-04.02': '好的，张老师，我也希望能早点挂到您的号来找您看。我今天问了这边的医生，需要做病理穿刺活检吗？这边的医生又没给我做，那我这个怎么弄呢？我抗结核的药还要继续吃吗？我现在奶也回的差不多了，是不是也没办法再继续喂奶了？', '3-张晓军 主任医师-04.02': '不吃利福平！回奶了，估计够呛，你可以停了回奶药试试。', '4-患者-04.02': '那张老师，我在挂到您的号之前停了利福平，这个乳腺炎会变严重吗？停利福平和回奶药后多久才能继续喂奶呢？', '5-张晓军 主任医师-04.02': '本来我认为利福平就没效果。', '6-张晓军 主任医师-04.02': '你还不知道能否追回奶呢。', '7-患者-04.02': '还有我那个破溃的地方一直有脓出来，但不是特别多，这个我需要做什么特殊处理吗？现在我只是每天碘伏消毒两次，消毒的时候轻轻挤压让脓能出来点，那我还需要继续喂奶吗？', '8-张晓军 主任医师-04.02': '能追回奶当然可以喂。破溃处不用特殊处理。', '9-患者-04.02': '好的，谢谢张老师，您的号很难挂，我能来北京现场找您加号吗？', '10-张晓军 主任医师-04.02': '不能，我看不过来所有人', '11-患者-04.02': '好的，谢谢张老师', '12-患者-04.03': '张老师，我挂到了您5月30号的号，中间这两个月我这个病怎么处理呢？抗结核的药是不是就停了？破溃口还是每天自己碘伏消毒，适当挤下脓液呢？谢谢', '13-张晓军 主任医师-04.04': '你可以周四打电话，看能否约到周五下午的。碘伏擦擦，不要挤。', '14-患者-04.04': '好的，谢谢张老师', '15-患者-04.04': '我们医院的产假只有三个月，我也想在这个时间内尽快能到北京来找您看病，要不后面科室比较忙，休假就比较困难了。', '16-张晓军 主任医师-04.04': '好的'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}