标题:乳腺结节,失眠,尿白蛋白偏高 患者患睡眠障碍好几年， 一直靠精 像他这种情况是否需要去门诊？只需要注意什么？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者患睡眠障碍好几年， 一直靠精神的药物助眠，这些问题和该病情不知道有没有直接关系。（2021-08-26填写）\n刚才发的那些。是患病以来所做的所有的检查，昨天也去复查了一下。（2021-08-26填写）', '身高体重：': '160cm,65kg（2021-08-07测量）', '疾病：': '乳腺结节（2017-05-04填写）\n失眠（2017-03-29填写）\n尿白蛋白偏高（2021-08-07填写）', '希望得到的帮助：': '像他这种情况是否需要去门诊？只需要注意什么？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '泉州市中医院 肾病科', '用药情况：': '雷米普利：一天两片   还有医生开的中药。', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-08-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '饮食应注意一些什么？多吃一些什么？对他的这个病情比较好。\n      我太太一直担心，她的指标原来从高到低，现在又有点反弹，心里觉得这个病情是又有加重，他担心说发展下去怕有尿毒症，有这种可能吗？\n      一直用的就是雷米普利和中药。\n      我也想是说有没有一种治疗方案，把她的尿蛋白高，乳腺结节，睡眠障碍，三种病合起来治疗。', '处置建议': '同意目前治疗，治疗有效，中药汤剂滋补肝肾养心安神治疗'}。交流-1:{'0-夏海岩 主任医师-2021.08.26': '28″\n\n\n\n看你说的检查和治疗用药，应该说治疗还是有效的蛋白尿，从三个加到阴性，然后24小时尿蛋白定量也在逐渐减少，好在你的肾功能都是正常的，那么现在就是这个睡眠障碍与这个疾病是应该说是没有关系的，呃，想问一下是否有高血压疾病，那么高血压和蛋白尿是有关系的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-夏海岩 主任医师-2021.08.26': '15″\n\n\n\n微量蛋白偏高，说明你肾小球有损伤，那么目前的西药治疗和中药治疗，那么能够使效果还是可以的，希望能够继续保持这种治疗方法。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-夏海岩 主任医师-2021.08.26': '13″\n\n\n\n乳房结节，那么这个呢，还有这个腋窝，有淋巴结的出现，那么最好呢，局部去做一个活检排除下这个恶性疾病好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2021.08.26': '时隔半个月，昨天检查化验尿微量以及尿白蛋白又有点偏高了。', '4-患者-2021.08.26': '也就是说在半个月之前的尿蛋白及微量都不算很高，但是时隔半个月之后，昨天去检查，比半个月之前要高出好多', '5-患者-2021.08.26': '现在他身上有三个毛病，一个是尿白蛋白高，一个是乳腺有结节，另外一个是睡眠障碍，这样天天让人很苦恼，不知道有什么好的建议', '6-患者-2021.08.26': '您可以帮我看一下8月4号的那个检查和8月25号的这个检查。', '7-患者-2021.08.26': '是在治疗的过程当中，本来觉得连续吃了半个月的药，觉得再去检查指标应该更正常，但没想到比半个月以前的指标还不正常', '8-夏海岩 主任医师-2021.08.26': '治疗后病情有反复，原因很多，需要继续按照有效的治疗方案治疗。', '9-患者-2021.08.26': '像他这种情况有必要去你这边治疗吗？是担心泉州这个小地方没有治疗的这个病的能力。', '10-患者-2021.08.26': '我也想是说有没有一种治疗方案，把她的尿蛋白高，乳腺结节，睡眠障碍，三种病合起来治疗。', '11-患者-2021.08.26': '或者您这边给她一些治疗方面的建议。', '12-患者-2021.08.26': '就他现在这种用药，不知道正确不正确？', '13-患者-2021.08.26': '一直用的就是雷米普利和中药。', '14-患者-2021.08.26': '如果说去你那边的话，有没有更好的治疗方案？', '15-夏海岩 主任医师-2021.08.26': '34″\n\n\n\n目前你的治疗还是是有效的那么蛋白尿呢，其实也不是很多基本的治疗呢，也就是中药加西药，呃，控制血压以后进行降蛋白治疗，那么还有一个就是一个明确诊断要做活检的一个问题，睡眠不好呢，可能时间比较长，那么这个问题呢，可能要慢慢的调理，呃，我也不知道你是不是在离上海很远的地方，如果是很远的地方嘛，也没有必要特意到上海来看病好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-夏海岩 主任医师-2021.08.26': '17″\n\n\n\n如果是离上海不远的地方，你要想来上海就诊的话也是可以的，那么我给你立定一个处方以后，你可以在呃自己当地抄方治疗一段时间观察下治疗效果。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-2021.08.26': '谢谢', '18-患者-2021.08.27': '夏主任好！你的那个处方帮我拟定好了吗？'}。医生信息:{'name': '夏海岩', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市中医医院', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：诊治慢性肾炎、早中期肾功能衰竭、慢性尿路感染、泌尿系统结石(非手术治疗)、难治性肾病综合征', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/72736.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 52岁'}