标题:蛋白尿，眼睑水肿 是否必须肾穿刺？严重到了什么程度? - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '吃火锅之后四人都有不良反应，自己高烧，发冷，肌肉酸痛，酱油尿。\r\n      后检查有少量管型，24小时蛋白尿0.6,潜血3+，总蛋白2+.\r\n      \r\n      未穿刺，怕后遗症，间断吃药，24蛋白定量一直在0.2—0.45之间，不能彻底消除，而且，现在眼睑有水肿现象，无高血压等其他。\r\n      \r\n      发病前有偏头痛，每次会服用去痛片，有夜间腰部坠痛，夜尿一次。\r\n      \r\n      现在想问医生：\r\n      \r\n      \r\n      1、从检查数据看，严重吗？大概几期？\r\n      2、究竟是否要进行穿刺？可以穿可以不穿？还是必须穿？还是服药观察一段时间再看。\r\n      3、网上问诊之后，您那边能不能开中药，先服用中药，再在本地检查，可以吗？\r\n      4、眼部水肿是恶化的症状吗？肾动脉阻力和双肾实质稍增强，说明什么？（2020-08-15填写）', '疾病：': '蛋白尿，眼睑水肿（2020-08-15填写）', '希望得到的帮助：': '1、病到第几期？是否穿刺？2、可否网上开中药处方？3、眼部水肿是恶化？肾动脉阻力和实质稍增强呢？', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '百苓胶囊 百苓胶囊，一天两次，一次6粒。也吃过一段时间的槐杞黄颗粒，没连续服用，总共服用时间不到两个月。没有不适应，对尿蛋白也没有改变。\n服用过一段时间中药 降至0.2左右。发病前有偏头痛，常吃去痛片，生小孩后八年一直夜间腰部坠痛，无腰椎问题。', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-08-15填写)', '过敏史：': '空气粉尘(2020-08-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾炎', '处置建议': '建议定期随访，控制饮食，避免劳累，预防感染'}。交流-1:{'0-王琳 主任医师-2020.08.15': '你好。从化验单上看，病情尚轻，唯一一点就是超声上提示肾脏皮质回声增强。\n                  原则上，可以再观察。没有必须要做肾活检的指征（包括，大量蛋白尿即24小时尿蛋白定量大于1克，和/或肉眼血尿，和/或肾功能减退）。\n                  但考虑到你比较年轻，而且超声有趋向慢性化的表现，如果积极些考虑，也可以做肾活检。\n                  \n                  肾活检是检查手段，原则上只有明确病理诊断，才能及时有效的对症治疗！', '1-王琳 主任医师-2020.08.17': '问诊小结\n                  病历摘要：慢性肾炎\n                  处置建议：建议定期随访，控制饮食，避免劳累，预防感染'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 41岁'}