标题:多指切除手术前咳嗽 多指切除术术前咳嗽 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '宝宝七个多月，周六要做多指手术，可是又开始咳嗽，医生听着肺没事，但是验血白细胞高点，说有气管炎。\n      他现在睡着了呼吸挺平稳的，但是玩的时候总是一顿顿干咳，偶尔跳累了还会呼噜痰。\n      因为上个月也病了多指手术已经推迟一次了，这次不想再推迟了。\n      请医生看看这种情况手术是不是非常危险？有没有别的安全的麻醉方法？我这边医院是给镇静剂让孩子睡着再打手臂麻醉。（2018-11-27填写）', '疾病：': '多指切除手术前咳嗽（2018-11-27填写）', '希望得到的帮助：': '这种情况是不是非常危险？有没有更安全的麻醉方法？', '患病时长：': '一周内', '用药情况：': '消炎头孢丙烯悬浮剂，清咽利喉润肺口服液'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-司振强 医师-2018.11.27': '55″\n\n\n\n呃，宝宝如果肺里面没有的话，那说明他就是呃，气管炎，或者是一个上呼吸道感染的时候，然后这种时候进行全麻的话风险会比正常情况下要大一点呃，就是说他的气道反应性会更高，嗯，宝宝比较容易发生气道痉挛，还有一个就是说他的气道分泌物可能会多，然后麻醉药给了以后麻醉药的不良反应呢，会使他分泌物更多啊，主要是这两个风险会比正常大一点呃，还有就是说你术后回去以后，因为如果是上全麻全麻放合照，或者说全麻插管以后这种侵入性的操作，呃，可能会导致他这个气道炎症的加重，那术后有可能会他这个呃，咳嗽会加重，甚至说发展为肺炎，这些主要是在呃杠杆时期进行麻醉可能会带来的一些风险嗯，但是如果说咳嗽不严重倒不至于说手术不能做，只能说风险比正常要大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-司振强 医师-2018.11.27': '55″\n\n\n\n啊，至于你说的当地医院说的可能就是做一个手臂的那种神经阻滞之类的麻醉，嗯，这种的话也是可以的呃，但是在我们医院呢，做的比较少，因为宝宝绝大部分不是太配合，所以说我们神经，而且宝宝这个手臂相对于神经组织这一块儿我们小小孩儿做的不是太多，呃，绝大部分小孩儿不配合给了镇静药啊之类的啊，我们都会直接选择就是全麻安全的话呃，只要是一个经验丰富的麻醉医生呃，相对来说它会把这种书中可能会出现的一些呃并发症啊，不良反应啊都会呃处理的经验会比较多一点，所以说如果你真的是要做这个手术，你可以去一些呃相对专，专业性强一点的儿童医院啊，或者说这种嗯做小孩比较多的经验比较丰富的意愿去做这种手术。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2018.11.27': '我明白这个意思。\n                  他这边就是静脉复合给镇静剂+臂丛神经阻止。这个给镇静剂其实和全麻一样，只是用量小点？', '3-患者-2018.11.27': '我可不可以和麻醉师提一些要求，比如麻醉睡觉的药适当用少点，万一术中醒了再继续给点药。提这种要求现实吗？', '4-患者-2018.11.27': '我不怕术后并发症，我就怕术中会不会窒息啥的？如果真发生窒息等情况，一般麻醉师会采取什么措施抢救？我怕因为麻醉而丢掉宝宝性命。\n                  我宝宝很乖，睡着了现在一晚上五六小时不醒。', '5-患者-2018.11.27': '我提的问题有点多，希望您能一个个回答我。。非常感谢', '6-司振强 医师-2018.11.27': '18″\n\n\n\n如果他是震惊以后在符合一个闭孔神经阻滞的话，嗯，这样的话，他的全身给药，只是就是让宝宝安静下来就是适度的给他一个镇静，然后它的镇痛主要是靠这个笔筒神经组织来玩完成的，所以说他这样全身用药相对来说会少一点。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-司振强 医师-2018.11.27': '35″\n\n\n\n呃，至于你说的第二点就是麻醉的时候少给一点药，这个是不可以的，就是说麻醉的话，他一定要达到一个深度呃，就是说，如果是全麻噢，嗯，全麻以后你必须达到一个深度，如果说是麻醉比较浅的话，那手术刺激或者说其他的一些刺激会导致宝宝发生这种呃应激状态没有被完好完善的意志诉讼他这种气道痉挛啊，包括一些应激反应会呃出现的会比较多一点，这样的话会对宝宝反而不利，所以说适当的麻醉深度对宝宝是有好处的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-司振强 医师-2018.11.27': '55″\n\n\n\n呃，书中窒息的话，如果你是去呃，镇静以后符合一个必重，那如果镇静的麻醉深度呃，因为它镇静这种状态，它本身跟麻醉的话只是一个呃，这种镇静的深度的一个区别，然后深度镇静以后，呃打超过一定的范围，那就达到了麻醉的水平，所以说这个量的话，呃，也不是太好，把握就是说，但是如如果镇静太深了，以后那宝宝发生了前面我说的那种气道痉挛啊，或者说分泌物堵塞气管啊，甚至说宝宝吐了，那反流误吸啊，这种的话就会相应地发生呼吸方面的并发症，呃，我们主要怕的是这种反流呼吸啊，也包括气道痉挛，这些方面的问题，嗯，因为对于小孩儿来说，全麻最重要的就是一个呼吸的状况，他绝大部分的书中发现的并发症，都是因为呼吸方面的因素引起的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2018.11.27': '如果术中真出现状况，一般如何抢救？', '10-司振强 医师-2018.11.27': '30″\n\n\n\n嗯，一般的话分泌物多了就清理呼吸道，然后还有就是就是，如果说呼吸不好还是紧急气管插管，嗯，一般情况下的话抢救有可能就是说如果有上感的话抢救可能会发生，但是一般有生命危险的话还是相对来说是比较少的绝大部分总的来说，呃这个风险还是比较小的，只是说你在上杆期间进行手术你的跟正常人比的话风险要稍微大一点。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-司振强 医师-2018.11.27': '13″\n\n\n\n嗯，所以说你自己要权衡，就是说你有没有必要在这个上呼吸道感染的期间去进行麻醉，如果说你手术不是很急着要做的你完全可以等他好了以后再做。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2018.11.27': '好的非常感谢医生，我又不懂得再问您，谢谢', '13-司振强 医师-2018.11.27': '3″\n\n\n\n好的不客气有问题再联系。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '司振强', 'grade': '医师', 'hospital': '南京医科大学附属儿...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：小儿常规手术的麻醉，心血管手术的麻醉，气管异物的麻醉，新生儿手术的麻醉，镇静检查，困难气道的处理，术后镇痛，单肺通气，困难动静脉的穿刺监测！', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4776401669.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 8个月'}