标题:无症状，体检出现左肾占位 你好主任，之前联系过您，这个病 你好主任，之前联系过您，这个病理报告拍个清楚，请你... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '你好主任，之前联系过您，这个病理报告拍个清楚，请你看下核级别，然后病理写核小是什么意思，我这个是透明吗？复发几率多少主任，CT显示瘤子2.3，病理2.6，那个准。（2022-01-20填写）', '身高体重：': '176cm,63.7kg（2021-11-19测量）', '疾病：': '无症状，体检出现左肾占位（2021-11-20填写）', '希望得到的帮助：': '你好主任，之前联系过您，这个病理报告拍个清楚，请你看下核级别，然后病理写核小是什么意思', '过敏史：': '无(2021-11-20填写)\n无(2021-11-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '病理报告解读', '处置建议': '透明细胞型肾细胞癌，低核级别，T1期。'}。交流-3:{'0': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '1': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2': '患者', '3': '主任你好，这次拍的比较清楚，请您看下个分级，这上面写核小是什么意思，我这个是透明吗？', '4': '贺慧颖 副主任医师', '5': '56″\n\n\n\n嗯，先说一下，你这个和级别的问题哈呃，因为他报告里头像描述了和小呃，这个和级别呢，就是通过就是细胞核的这个大小和核仁显著的这个情况来判断的啊，所以的话呢，根据这个图片的话，他肯定是个低和级别啊，也就是我们说的一到二题啊。嗯，然后这个肿瘤呢，它的大小的话，嗯，就是CT上和病理的肉眼量的这个大小有几个毫米的这个差别，那么这种情况之下呢阿香也挺常见的啊，就基本上你看还是呃比较接近的就是还是以病理的大题所测量的大小为准。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '贺慧颖 副主任医师', '7': '56″\n\n\n\n嗯，你这肿瘤呢，从分批上来说，它都是TGA的肿瘤就是它的最大金额是小于四个厘米，也就是最早的这种分期啊。嗯，然后再有就是说这个诊断的话，它里面像是写了就是呃是透明细胞癌是吧啊，我觉得从这个形态上，嗯，实际上也是符合的，嗯，这个就是从这个副图的这个形态上看，它也就是一个透明细胞癌的形态啊，那么因为你患者年龄比较轻，然后TFC呢，只是少数的阳性，实际上如果贴的，所以是少数阳性，这个并不能够作为是诊断结非税相关性肾癌的这个诊断的指标哈，所以的话呢，它还是一个透明细胞癌。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '贺慧颖 副主任医师', '9': '27″\n\n\n\n嗯，然后从整体上的话，像ta期的肿瘤，呃，五年的总生存率呢，是在90%以上啊，然后如果再结合他的这个和级别的话，呃，也就是一个低和级别一到二级，所以说应该是一个月后，呃很好的，嗯，这样的这种状况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10': '患者', '11': '会影响正常寿命吗？主任', '12': '患者', '13': '谢谢您主任，这么晚麻烦您了', '14': '患者', '15': 'G最多2级别呗', '16': '患者', '17': '您先休息吧主任。', '18': '贺慧颖 副主任医师', '19': '60″\n\n\n\n嗯，对的和级别最多呢就是个二级，嗯，所以呢，看图的话应该是一到二级，嗯，就是一个低级别的这个肯定是没有问题的。嗯，你说的影响正常寿命，这个就是我前面也说了这个实际上都是一个。嗯，整体的一个概率啊，那么就是说，对于这种嗯。分期早那个级别也是低和级别的这种肿瘤，嗯它整体呈预后都是很好的啊，但是这个呢，谁也不能够给你打100%的保票。啊，因为这个肿瘤的生物学行为呢，嗯，我们说像分析分析就是这些都是预后相关的因素啊，但是呢，他并不是完全决定呃，所以呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '20': '贺慧颖 副主任医师', '21': '42″\n\n\n\n嗯，所以的话呢，就是说只要他是这个癌，我们就是这个恶性肿瘤，那么他就都会有复发和转移的风险啊，但是对于这种嗯，低级别低分期的这种呢，它的这个风险是很低的啊，所以大概率呢，实际上是。嗯，以后都很好，不会影响到寿命啊。对，但是这个东西。就是谁也不能给你100%的保证，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '22': '患者', '23': '谢谢主任您，这么晚还麻烦您。因为我这边病理科没有写核分级。', '24': '患者', '25': '主任我用吃些什么药预防吗？我现在在吃海参和灵芝孢子粉！可以吗', '26': '患者', '27': '主任您好，我这ki67%10是正常的吗？代表什么意思', '28': '贺慧颖 副主任医师', '29': '60″\n\n\n\n嗯，开67呢，就是细胞的增殖指数啊，这个在肾癌中呢，它的范围比较大，就多数情况下呢，她们去泡癌的偏离指数是比较低的，嗯，这10%也是在正常范围内啊，就这个增值指数呢，现在至少在肾细胞癌中呢，他没有明确的跟日后的关系啊，就是在其他的一些嗯，肿瘤中呢，那么他是一个预后的指标，但是在肾癌中呢，没有这样明确的关系，建立啊，所以说就呃呃，无所谓了哈。呃，然后，至于你说吃的东西方面的话，嗯这个实际上就是提高免疫力呗，嗯，灵芝包子粉也OK，然后就是正常生活正常锻炼是吧，嗯这些呢，就是按照正常的这个生活来走的，嗯，就是可以的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '30': '贺慧颖 副主任医师', '31': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n透明细胞型肾细胞癌，低核级别，T1期。\n病历摘要：\n病理报告解读\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '贺慧颖', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学第三医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：泌尿男性生殖系统病理，头颈病理，分子病理学。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/645564179.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 35岁'}