标题:慢性淋巴细胞白血病10年，发现肺结节6月 患者家属代述：64岁男性患者，2022年10月在中山肿瘤医院... 主任，这个肺结节，CT提示说比去年10月增大了，需要手术吗？如果手术，他血小板只有 70-80之间，... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者家属代述：64岁男性患者，2022年10月在中山肿瘤医院复查NKT鼻部淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病时做了个pet-ct，发现肺部有一个0.8*1cm的磨玻璃结节。年初感染新冠后偶有咳嗽，无胸痛。2023年3月又去复查了一个增强CT示结节有增大:0.9*1.2cm，内有小空泡。今咨询。\n      \n      备注：慢性淋巴细胞白血病10年了没治疗过(惰性)，还有nkt淋巴瘤已经结疗6年了，血小板在80左右；（2023-03-28填写）', '身高体重：': '172cm，65kg（2023-03-28测量）', '疾病：': '慢性淋巴细胞白血病10年，发现肺结节6月（2023-03-28填写）', '患病时长：': '十年', '已就诊医院科室：': '中山大学附属肿瘤医院 ', '用药情况：': '目前每周打2次胸腺五肽', '过敏史：': '无(2021-03-18填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-03-18填写)\n手术：1．\t2012年发现脾脏增大，检查出有慢性淋巴细胞白血病，到现在为止还没有做过治疗。\n      白细胞由刚开始的正常范围缓慢增长到现在的30，脾脏也长大了很多,长度由最开始的6cm长大到了21cm。\n      但是本人能正常生活，除了免疫力和体力比较差。\n      2．\t2017年发现有NKT鼻部淋巴瘤，在中山肿瘤医院做了放疗，现在每年定期复查。 (2022-11-06填写)\n重大疾病：1. 慢性淋巴细胞白血病尚未治疗\n      2. NKT鼻部淋巴瘤已治疗完5年 (2022-11-06填写)\n放化疗：nkt鼻部淋巴瘤2017年放化疗过，已经CR6年了。 (2023-03-28填写)\n慢性疾病：无 (2023-03-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '右上肺混合磨玻璃结节，最大直径约12-13毫米，内见见不规则实性成分，血管集束征及空气支气管征等，考虑浸润性腺癌，随访5个月稍增大。右上肺另外一枚磨玻璃结节，考虑微浸润腺癌或者早期浸润性腺癌，随访变化不大。右下肺囊腔影伴周围磨玻璃影，考虑囊腔型肺腺癌可能性大。随访变化不大。\n      两肺多发磨玻璃结节，考虑原位腺癌或者不典型增生结节，随访无变化。\n      综上所述，两肺多发结节，以右上肺结节为明显，程度约早期浸润性腺癌，建议心胸外科和血液科会诊MDT会诊。'}。交流-2:{'0-小牛医助-03.28': '本次病历由杨勋医生（医生集团-湖北 线上诊疗科）辅助问诊并整理书写。', '1-助手1-03.28': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-助手1-03.28': '@曹捍波 请您查看留言内容', '3-助手1-03.28': '前面还有很多病友在排队，曹主任要很晚才能回复，发好后请你耐心等待一下。', '4-患者-03.28': '我发在这个上面的ct，能看到吗', '5-助手1-03.28': '能看到的，但如果有拷下来的DICOM格式片子，尽量发邮箱，这样可以做重建，便于图像后处理。', '6-助手1-03.28': '@曹捍波 请您查看留言内容', '7-患者-03.28': '哦，好的，我来发邮箱', '8-患者-03.28': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-03.28': '是超大附件，可能需要你们那边下载一下', '10-曹捍波 主任医师-03.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-曹捍波 主任医师-03.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-曹捍波 主任医师-03.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-曹捍波 主任医师-03.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-曹捍波 主任医师-03.29': '右上肺混合磨玻璃结节，最大直径约12-13毫米，内见见不规则实性成分，血管集束征及空气支气管征等，考虑浸润性腺癌，随访5个月稍增大。', '15-曹捍波 主任医师-03.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-曹捍波 主任医师-03.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-曹捍波 主任医师-03.29': '右上肺另外一枚磨玻璃结节，考虑微浸润腺癌或者早期浸润性腺癌，随访变化不大。'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}