标题:肺腺鳞癌，腺占30%---40%低分化 今年8月份体检发现肺部有阴影，建议到上级医院复查， - 门诊电话。病例信息:{'疾病描述：': '今年8月份体检发现肺部有阴影，建议到上级医院复查，结果确诊为，肺腺鳞癌，2b期，9月15日做的手术切除，术后病理，低分化，大小2.1*1.8*1.6，有脉管浸润，胸膜浸润，主病罩旁还有二个不到1厘米的卫星罩，通过手术全部切除了。可能是我，生活不规律，经常跑步，营养不良，免疫力低下。也可能与打新冠疫情有关，我4月份打第一针，六月份打第二针，8月份体检就发现了（2021-11-19填写）', '身高体重：': '173cm,70kg（2021-11-19测量）', '疾病：': '肺腺鳞癌，腺占30%---40%低分化（2021-11-19填写）', '希望得到的帮助：': ''}。问诊建议:{'病历概要': '肺腺鳞癌，腺占30%---40%低分化，目前第一疗程化疗结束', '处置建议': '加强免疫营养支持，化疗疗程结束后综合评估是否需要进一步免疫治疗'}。交流-3:{'0': '吴李娜 主治医师', '1': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n加强免疫营养支持，化疗疗程结束后综合评估是否需要进一步免疫治疗\n病历摘要：\n肺腺鳞癌，腺占30%---40%低分化，目前第一疗程化疗结束\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '2': '小牛医助', '3': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '4': '吴李娜 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '吴李娜 主治医师', '6': '51″\n\n\n\n哦，我刚刚把搜了下图片啊，发给您用我们这边常用的话呢，国产的替代日达仙的呢，选的是这家就是迪奥的麦不行啊，用下来总体来说呢，效果还不错，他效价也比较高啊，性价比也比较高，但是我不太确定您那边是不是能够买的到啊，你可以咨询一下当地的医生看看药店有没有哦，如果说是买不到的，那你需要的话呢，到时候可以这边联系一下，问问看他们能不能啊，快递到啊，外地呃，如果适用的话呢，是一周要两次啊，皮下打啊，这个其实蛮简单的就是自己家里啊，如果是能够买得到针筒的话，家里也可以自己皮夹大或者说是去啊，就近的社区啊，去注射也可以的，然后另外一方面呢就是口服的营养支持呃，因为每一次呃化疗之后呢，要复查血吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7': '吴李娜 主治医师', '8': '58″\n\n\n\n包括血常规啊，评估血红蛋白，还有肝功能里面的白蛋白评估一个营养状况啊，包括血脂的话都需要评估的呃，如果说没有这种严重的高脂血症，那么你呃化疗之后呢，可能会影响到胃口啊，比较差，那我们建议的话呢，可以口服一点肠内营养制剂啊，比如安素啊，这个网上应该直接就能买的，呃，可以替代一下就是化疗之后那几天胃口差的时候呢，可以冲一点桉树啊，平时的话呢，蛋白质方面加强呃，像鸡蛋啊，蛋黄的话，呃，一天一个就够了，像鸡蛋白可以适当的增加一点啊，包括优质的这种啊，鱼肉啊啊，牛肉啊，这种都可以都问题不大啊，就是合理的一个搭配，嗯呃，锻炼方面呢，因为是开的是肺吗，呃，一方面整体的一个锻炼，另外一方面呢就是心肺功能，一方面的康复啊，可以自己做做这种缩唇呼吸啊，锻炼一下腹式呼吸啊，也可以有利于肺功能的一个改善。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9': '吴李娜 主治医师', '10': '51″\n\n\n\n呃，是否用单抗呢，这个呢还是呃各个地方的肿瘤科，包括呼吸科医生呢还是意见呢，不是特别统一的啊我，我个人建议呢，就是先把这个四个疗程的化疗啊，先坚持好以后再做一个综合性的评估啊，如果要用的话肯定还需要做进一步的进行检测，呃，建议您呢可以再咨询几家呃比较权威的，像北京的肿瘤医院，还有上海这边的肿瘤医院都可以啊，咨询专家再问问看是不是有这个必要，嗯，一定要用免疫治疗啊，一方面呢费用呢也比较贵啊，一方面呢，就是说要看如果万一以后可能会出现啊，比如说情况不太好复发什么，那么用了提前用了这个单抗会不会对以后的治疗会有影响啊，这些方面都要咨询清楚再决定再用。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11': '吴李娜 主治医师', '12': '日达仙如果能买到，费用没问题就坚持用'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 51岁'}