标题:晚期肺癌，伴胸腔积液。 胸腔积液入院治疗。第一次引流1000ml，第二次400ml,... 希望去北京求医，得到准确诊断。可以后续基因测序和靶向药治疗。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '胸腔积液入院治疗。第一次引流1000ml，第二次400ml,随后陆续引流200ml。胸腔积液是血色。随后做petct，有一处原发灶，两个转移病灶。肺癌肿瘤标志物CEA很高。吉林省肿瘤医院初步诊断是晚期肺癌。对原发灶进行穿刺活检，病理结果没找到癌细胞。对胸水和痰化验也没找到癌细胞。目前无法准确确诊，因此无法治疗。吉林省肿瘤医院根据三个病灶点。纵膈处无法穿刺。脊椎骨处太深也无法穿刺。只能在原发病灶再穿刺确诊。希望去北京求医，得到明确诊断。（2023-03-15填写）', '身高体重：': '173cm，65kg（2023-03-14测量）', '疾病：': '晚期肺癌，伴胸腔积液。（2023-03-15填写）', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '吉林省肿瘤医院 ', '过敏史：': '无(2023-03-14填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-03-14填写)\n重大疾病：无 (2023-03-14填写)\n放化疗：无 (2023-03-14填写)\n慢性疾病：高血压 (2023-03-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者：男，69岁\n      \n      主诉：发现晚期肺癌伴血色胸腔积液两周\n      \n      现病史：胸腔积液入院治疗，第一次引流1000ml，第二次400ml，随后陆续引流200ml。CEA：152。\n      \n      2023-3-9外院petct：左肺下叶占位，考感肺癌；纵隔8组及左肺门多发转移淋巴结；T7、8骨转移。\n      \n      外院穿刺活检未确诊。\n      \n      诉求：希望穿刺活检确诊，后续基因测序和靶向药治疗。', '处置建议': '处置建议：建议挂周翔教授门诊就诊，门诊穿刺活检。并分送病理和基因检测'}。交流-3:{'0': '患者', '1': '因为在吉林肿瘤医院穿刺没取到癌细胞。想预约周医生进行穿刺取得病理。', '2': '笑笑', '3': '好的 我们先看一下您的资料', '4': '患者', '5': 'petct有三个病灶点。原发病灶点在吉林省肿瘤医院穿刺没找到癌细胞。其他两个病灶点又不适合做穿刺。希望得到周医生的帮助。再做一次穿刺。', '6': '患者', '7': '患者预约了加班门诊服务\n                  就诊时间：2023-03-21 14:00:00\n                  就诊患者：孙**\n                  所患疾病：晚期肺癌，伴胸腔积液。\n                  病情描述：胸腔积液入院治疗。第一次引流1000ml，第二次400ml,随后陆续引流200ml。胸腔积液是血色。随后做petct，有一处原发灶，两个转移病灶。肺癌肿瘤标志物CEA很高。吉林省肿瘤医院初步诊断是晚期肺癌。对原发灶进行穿刺活检，病理结果没找到癌细胞。对胸水和痰化验也没找到癌细胞。目前无法准确确诊，因此无法治疗。吉林省肿瘤医院根据三个病灶点。纵膈处无法穿刺。脊椎骨处太深也无法穿刺。只能在原发病灶再穿刺确诊。希望去北京求医，得到明确诊断。\n                  就诊目的：无', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '小牛医助', '15': '患者您好，您申请的加班门诊，医生已经确认，请于03月19日20时至03月20日16时，在加班门诊订单中，点击“去领就诊凭证”，领取就诊凭证。如过时未领，订单将自动取消并记为爽约', '16': '小牛医助', '17': '患者3月21日的加班门诊预约已经取消。(时间不合适)', '18': '周翔 主任医师', '19': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n处置建议：建议挂周翔教授门诊就诊，门诊穿刺活检。并分送病理和基因检测\n病历摘要：\n患者：男，69岁\n\n主诉：发现晚期肺癌伴血色胸腔积液两周\n\n现病史：胸腔积液入院治疗，第一次引流1000m...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '20': '患者', '21': '周主任您好。已经挂到3月31号您的门诊号了。已经在咱们医院做过增强ct,验血，心脏彩超，心电等检查。其中痰里面已经化验出腺癌细胞。在吉林省肿瘤医院做过头核磁和petct，请问主任。四月初能预约您做肺部ct活检穿刺吗？'}。医生信息:{'name': '周翔', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：肿瘤微创介入治疗、靶向治疗与免疫治疗。\r\n      是国内少有的同时掌握介入放射技术与超声介入技术的复合型两栖专家。\r\n      精通鼻咽肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、肺部肿瘤、肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、泌尿肿瘤、妇科肿瘤、骨肿瘤及一些疑难罕见肿瘤的血管介入治疗、消融治疗、放射性粒子植入治疗、超声诊断、影像引导下活检及引流。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4169167064.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 69岁'}