目前入睡后枕下肌群疼痛明显。失眠严重... - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者4月前无明显诱因下出现颈部疼痛不适，初期症状稍轻，曾行针灸理疗、口服中药等对症治疗，效果有限，2月前康复训练中心指导下行颈项肌功能锻炼后自感症状加重，四肢有无力感，易出汗伴有头晕失眠，偶有脚踩棉花感，无行走不稳。今日就诊浙医四附院行颈椎MRI检查。（2023-04-18填写）', '身高体重：': '165cm，53kg（2023-01-16测量）', '疾病：': '颈痛、头晕伴四肢无力4月余（2023-04-18填写）', '患病时长：': '4月', '已就诊医院科室：': '浙江大学医学院附属第四医院 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '无(2023-01-16填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-01-16填写)\n重大疾病：无 (2023-01-16填写)\n放化疗：无 (2023-01-16填写)\n慢性疾病：无 (2023-01-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '颈椎病', '处置建议': '1.少低头\n      2.热敷，理疗\n      3.口服甲钴胺和乙哌立松1周\n      4.随诊'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.18': '本次病历由石志刚医生（蚌埠医学院第二附属医院 骨科）辅助问诊并整理书写。', '1-小牛医助-04.18': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-陈宇 副主任医师-04.18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1.少低头\n2.热敷，理疗\n3.口服甲钴胺和乙哌立松1周\n4.随诊\n病历摘要：\n颈椎病\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '陈宇', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '海军军医大学第二附...', 'faculty': '脊柱外...', 'speciality': '擅长：颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎外伤、胸椎骨折脱位、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、胸腰椎退变性侧弯、胸腰段骨折、脊柱结核', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1473642462.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 31岁'}