标题:腹膜后血管平滑肌脂肪瘤 去医院做微创去掉结石时发现的， 是错构瘤吗？是纯良性的吗？复发率如何？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '去医院做微创去掉结石时发现的，肚子很大，病理是血管平滑肌脂肪瘤（2022-02-23填写）', '身高体重：': '168cm,68kg（2021-08-04测量）', '疾病：': '腹膜后血管平滑肌脂肪瘤（2021-12-15填写）', '希望得到的帮助：': '是错构瘤吗？是纯良性的吗？复发率如何？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '郑州大学第一附属医院 胃肠外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-02-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '当前病理报告内免疫组化有血管平滑肌脂肪瘤的特征性的指标，可以支持该诊断，未见明确不良预后因素，仍考虑良性肿瘤，完整切除不易复发转移，', '处置建议': '术后初期建议紧密随诊，后期可年度体检。'}。交流-2:{'0-史炯 副主任医师-2022.02.23': '不知和肾脏关系如何，有术前CT检查结果吗？', '1-患者-2022.02.23': '有', '2-史炯 副主任医师-2022.02.23': '请把报告发一下', '3-患者-2022.02.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2022.02.23': '我的主刀医生说有个血管跟肾上连着的', '5-患者-2022.02.23': '复查的时候说的', '6-史炯 副主任医师-2022.02.23': '好的，报告显示肿瘤主体还是在后腹膜，与肾关系不大，至少不是起源于肾脏。一般来讲错构瘤（血管平滑肌脂肪瘤）最常见于肾脏，通常认为是良性的。完整切除不易复发。您这例病理结果是支持血管平滑肌脂肪瘤诊断的，肿瘤增殖指数也不高，相对来说只有肿瘤体积大这一个危险因素，一般来讲完整切除复发可能也不高，远处转移机率就更低了。对于发生于后腹膜的体积巨大的pecoma比较少见，要排除高分化脂肪瘤样脂肪肉瘤可能，不知分子病理报告是否已出？', '7-患者-2022.02.23': '免疫组化吗？', '8-史炯 副主任医师-2022.02.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.02.23': '医生没让我做', '10-患者-2022.02.23': '就直接出了这个', '11-患者-2022.02.23': '这个分子检测很重要吗？', '12-史炯 副主任医师-2022.02.23': '好的，收到。不是必要的，目前已经做的免疫组化确实有血管平滑肌脂肪瘤的特征性的指标，可以支持这个诊断。', '13-患者-2022.02.23': '我的主刀医生让我去北肿做了一次病理会诊', '14-患者-2022.02.23': '北肿的报告我保存着，您看您需要吗？', '15-史炯 副主任医师-2022.02.23': '好的，您发来看下吧，我看看是否有补充信息', '16-患者-2022.02.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-史炯 副主任医师-2022.02.23': '有的文献显示，治疗与预后：治疗方面以手术切除为主。亦有报道采用选择性动脉血管栓塞术治疗AML，有效和安全性是栓塞治疗的优势，对防止大出血很有效。<4cm的病灶常无症状，无症状的AML主要是保守治疗，随访观察。经典的AML是一种良性肿瘤，极少患者可因并发症死亡。偶尔AML长入肾静脉甚至腔静脉，但也不应视为恶性证据，即使出现多灶病变或局部淋巴结的累及，也应视为多中心性生长而非真性转移。但近年来有“恶性上皮样AML”或呈肉瘤样特征的“不典型AML”的报道。\n                  您这例没有上述不良因素。'}。医生信息:{'name': '史炯', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南京鼓楼医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊。疑难肿瘤病理咨询，特别是消化道肿瘤、泌尿系统肿瘤病理诊断，结果分析。肝、肺、肾活检病理分析会诊， 泌尿男性生殖病理及分子病理报告解读。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/293826.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 23岁'}