标题:胰腺疾病咨询 王教授，您好！我1月27日晚上躺下准备睡觉的时候，突然感觉上... 王教授，烦请您百忙之中帮忙看看加强核磁影像，看有没有什么问题。万分感激?? - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '王教授，您好！我1月27日晚上躺下准备睡觉的时候，突然感觉上腹部连同食道都疼，感觉有气顶着，嗓子有异物感。去看了消化内科，做了胃肠镜，只有慢性非萎缩性胃炎。后来发展到阵发性的前胸连同后背紧缩感疼痛，，痛感较强，十几分钟后缓解。最近几天发作频繁，吃饭没胃口瘦了4、5斤。因有家族史（外婆和姨妈都是胰腺癌去世），很担心是胰腺病变引起的症状。昨天做了上腹部加强核磁共振。今天出结果了，没报胰腺问题，只报了肝血管瘤（已发现10年）。烦请王教授百忙之中帮我看下加强核磁的影像，看有没有什么问题。万分感谢！（2023-03-01填写）\n王教授，我又把云胶片的链接重新贴了一遍，还有个二维码我也提交了，但需要接收验证码才能查看，麻烦您再看看能不能打开。给您添麻烦了，感恩??（2023-03-01填写）\n王教授，我把云胶片链接用图片发给您，麻烦您看一下这样能不能到打开。感谢！（2023-03-01填写）', '身高体重：': '162cm，49.5kg（2023-03-01测量）', '疾病：': '胰腺疾病咨询（2023-03-01填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '青岛大学附属医院 肝胆胰外科\n青岛大学附属医院 消化内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-01填写)', '过敏史：': '磺胺类(2023-03-01填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '这是2021年的磁共振图像：\n      肝脏左外叶包膜下有一枚小血管瘤。\n      肝右叶包膜下似见2厘米的不均匀强化病变。\n      \n      比较2023-03-01磁共振，上述两个病变没有变化，考虑炎性假瘤。\n      你的胰腺没有问题', '处置建议': '炎性假瘤不会恶变。\n      复查B超，只要找到并能准确测量这个病变就行啦。'}。交流-3:{'0': '王俭 副主任医师', '1': '图像看了，除了发现几个微小的肝囊肿和一枚左肾小囊肿外，所示脏器（包括胰腺）完全正常。', '2': '患者', '3': '非常感谢王教授的回复🙏🙏请问我没有多发性肝血管瘤吗？我从13年偶然一次体检发现后，每年都复查，B超、CT、增强CT、增强核磁都做过，每次都报多发性肝血管瘤', '4': '患者', '5': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：青岛大学附属医院', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '王教授，这是我今年2月份做的B超和21年3月做的上腹部增强核磁共振，麻烦您再帮我看看，感谢🙏🙏', '9': '王俭 副主任医师', '10': '没有看到B超所说的血管瘤。', '11': '患者', '12': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：青岛大学附属医院', '13': '患者', '14': '王教授，您好！昨天晚上给你传的21年3月加强核磁的云胶片好像过期不能查看了。今早将光盘的图像压缩了重新传给您，麻烦您再帮我看看2年前的图像，能不能看到有肝血管瘤。我现在担心是不是检查的医院搞错了，昨天传给您的医院放在云端的胶片不是我的。给您添麻烦了，万分感谢！', '15': '王俭 副主任医师', '16': '这是2021年的磁共振图像：\n                  肝脏左外叶包膜下有一枚小血管瘤。\n                  肝右叶包膜下似见2厘米的不均匀强化病变。\n                  \n                  比较2023-03-01磁共振，上述两个病变没有变化，考虑炎性假瘤。', '17': '患者', '18': '感谢王教授的再次回复！请问肝右叶包膜下的不均匀强化灶有没有可能是恶心肿瘤（我没有乙肝和丙肝）？下一步需不需要做进一步检查？', '19': '患者', '20': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：青岛大学附属医院', '21': '患者', '22': '王教授，我现在把2月28日加强核磁的光盘影像压缩了传给您，是不是比之前的云胶片能清楚些。麻烦您百忙之中再看看，您发现我肝右叶包膜下有不均匀强化病变，现在真的很担心。感恩理解🙏🙏', '23': '王俭 副主任医师', '24': '不可能是恶性，我比较了两年，没有变化。', '25': '患者', '26': '万分感谢王教授的耐心回复，给我吃了定心丸！请问我是否需要做进一步检查确认炎性假瘤？应该怎样治疗？', '27': '王俭 副主任医师', '28': '两年没变化基本确定是良性的，治疗唯有手术。', '29': '患者', '30': '如果不手术，观察也可以吗？请问多久复查一次？', '31': '王俭 副主任医师', '32': '已经随访两年多，以后一年一次B超随访足矣，如果发现明显增大，再做磁共振增强扫描不迟。', '33': '患者', '34': '好的，明白了，王教授。谢谢！\n                  另外，请问之前B超报的那个考虑血管瘤的2.3X1.8高回声结节应该就是这个炎性假瘤吧？请问炎性假瘤会恶变吗？'}。医生信息:{'name': '王俭', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '海军军医大学第二附...', 'faculty': '放射诊...', 'speciality': '擅长：腹部疾病影像诊断（尤其肝胆胰疾病）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/150493.html'}。患者信息:{'patient': '平*** 女 50岁'}