2、病理科认定时候是否会参考入院记录 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '右乳一肿块11年（大小约4.5*3.5*1.5CM),穿刺结果为乳腺腺瘤，期间定期随访， B 超提示无变化。\n      因备孕考虑，2022年05月进行右乳肿块切除手术，术后病理：低级别导管内癌，免疫组化： ER (85%), PR (85%), Ki -67(10%),Her2(1+)，未提示浸润。\n      病理会诊结果：乳腺腺病，部分区导管上皮实性筛状增生伴不典型性增生（结合外单位免疫组化结果符合低级别导管内癌）。\n      2022年06月做了右侧保乳扩切术（切缘阴性），淋巴前哨无转移。\n      2022年07月右乳放疗20次（15次全乳+5次精准）\n      \n      年龄：35岁\n      有无家族史：无（2022-09-01填写）', '身高体重：': '156cm，48.6kg（2022-09-01测量）', '疾病：': '右乳腺癌术后2月（2022-08-26填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '省肿瘤医院 ', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-09-01填写)', '过敏史：': '无(2022-08-22填写)\n对青霉素过敏(2022-09-26填写)', '既往病史：': '手术：右侧乳腺癌术后 (2022-08-22填写)\n手术：右乳腺癌保乳手术 (2022-08-26填写)\n重大疾病：无 (2022-08-22填写)\n放化疗：放疗20次 (2022-08-22填写)\n慢性疾病：无 (2022-08-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺低级别导管内癌。', '处置建议': '这是常见病，加之两家医院的诊断意见相同，所以，我觉得目前这个诊断是可信的。那么接下来治疗方面，您可能需要咨询乳腺科大夫了。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '周全 主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n这是常见病，加之两家医院的诊断意见相同，所以，我觉得目前这个诊断是可信的。那么接下来治疗方面，您可能需要咨询乳腺科大夫了。\n病历摘要：\n乳腺低级别导管内癌。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4': '周全 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 36岁'}