标题:法洛氏四联症术后肺动脉瓣狭窄 最近头晕 胸口闷疼 心慌  以前较轻 最近两天严重 疼痛频率... 怎么治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '最近头晕 胸口闷疼 心慌  以前较轻 最近两天严重 疼痛频率增加（2023-03-07填写）', '身高体重：': '156cm，65kg（2022-04-08测量）', '疾病：': '法洛氏四联症术后肺动脉瓣狭窄（2022-03-31填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-08填写)', '过敏史：': '无(2022-11-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '法洛四联症术后，肺动脉狭窄', '处置建议': '择期再次外科手术治疗或介入治疗'}。交流-1:{'0-张戈军 主任医师-03.07': '57″\n\n\n\n这个根据最近的一次检查看的，好像是这个，呃。就是它的这个肺动脉的狭窄程度吧，轻度的有点增加，但是也不算很严重啊，达不到一个非常严重的这种程度，当然已经接近于重度的这种这种狭窄，那么呢，但是他的症状吧，就像这个病胸痛表现为症状的很少的。啊。那么呢，如果表现有胸闷气短呀什么这些倒是有可以的，或者运动量的下降。如果是这样的，你们就要考虑来进一步评估，看看怎么做，那么根据以前的那个那些资料，就包括前面做过的CT的这个影像，它因为CT报的是一个半半和半上的狭窄，它其实主要还包括了半上的狭窄，这这两部分挨得很近，有时候超声很难区分的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-张戈军 主任医师-03.07': '54″\n\n\n\n超声呢，有时候会把它笼统的包围，就是肺动脉瓣狭窄，实际上呢，你如果一般情况下单纯的肺动脉瓣狭窄做全盘扩张效果是很好，但这种患者往往去做球囊扩张，大多数效果都不好啊，因为它实际上有半上的狭窄，那么这种呢，扩张完之后呢，你一抽抽球囊，然后呢，把球囊撤出来，他又他又他又他回去了啊，就缩回去了。所以这就是他效果不好的一个很重要的原因，那么这类患者呢？如果全盘扩张无效，那么也要考虑一个是在做外科手术的问题，再一个呢，有一些呢，可以考虑放支架，将来在里面再放，再往支架里面套瓣膜的事儿，但这些呢，都要基于这个对他心脏的这种精确的测量啊，通过CT对他心脏进行精确的这种。测量，才能决定下一步来怎么做。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-03.07': '那以现在的情况是在观察一下 还是怎么办？？', '3-患者-03.07': '最近这俩天疼的厉害 心慌 胸闷  比以前难受次数要频繁', '4-张戈军 主任医师-03.08': '还是以前的意见，胸痛不好解释，心悸、胸闷是常见症状。', '5-张戈军 主任医师-03.08': '如果影响生活，可以来做导管检查和造影评估', '6-患者-03.08': '谢谢张主任，等孩子中考完了再过去吧！', '7-患者-03.09': '张主任你好，我们想这几天都过去 张主任 你看看咱都能做 什么 检查，能不能 在网上 预约 这样能省点时间。', '8-患者-03.09': '孩子今天说还是不舒服，胸闷疼痛 有点乏力', '9-张戈军 主任医师-03.10': '22″\n\n\n\n如果考虑过来呢，进行导管检查和这个根据导管检查结果来进行必要的这种处理的话，那就不用再做什么检查，直接可以来住院，联系住院到开好住院单直接来住院就行了，然后住院之后呢，再做一些相应的检查。前面CT是哪一年做的？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-张戈军 主任医师-03.10': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n择期再次外科手术治疗或介入治疗\n病历摘要：\n法洛四联症术后，肺动脉狭窄\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '11-患者-03.10': '去年7月份在咱们医院做的', '12-患者-03.10': '我们等你上班的那天去行吗 张主任', '13-张戈军 主任医师-03.10': '35″\n\n\n\n七月份你说是做过造影吗？还是做过什么东西啊，在阜外医院做过。是是做的CT7月份，然后那个我的门诊是周二下午特需门诊，周三上午普通门诊，一般情况下没有特殊情况，我都在的。啊，但是号现在很难挂，现在因为患者非常多。你看你计划什么时候来，反正根据患者情况吧，他这个又不是个紧急的情况，如果影响生活了，他现在都难以上学下去，那你既然上不了学，那那就趁这个时间来看病吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '张戈军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院阜外...', 'faculty': '结构性...', 'speciality': '擅长：瓣膜病、先心病的介入治疗（不开刀微创瓣膜置换与修复、不开刀微创治疗先心病）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6510.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 15岁'}