标题:鼻咽、口咽部肿物，无法张嘴（一指） 麻烦医生解读病理报告，并就提出确诊建议。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者11月开始发病，最开始症状较轻，随后开始左边头颈部红肿疼痛，张嘴困难。后根据ct及核磁诊断，口部咽部有3cm左右肿物。过年期间，服用泼尼松药物，病情明显缓解，张口变大，头颈部不再疼痛，之后病情维持稳定。年后于301做常规病理，得出以上报告。初诊医生孙爱群，复诊医生丁效蕙。（2020-02-12填写）', '疾病：': '鼻咽、口咽部肿物，无法张嘴（一指）（2020-02-12填写）', '希望得到的帮助：': '想问医生，根据301病理结果，能否排除恶性肿瘤，如果排除igg4，如何最终确诊？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '301医院 病理科', '用药情况：': '泼尼松 年前1月23起服用，遵医嘱，每日早晨服用，50mg/天起服，3天减10mg，目前维持10mg剂量慢慢减少。不适反应，飞蚊症，血糖增加。药效：服用首日，肿物明显减少，嘴巴明显长大，随后症状没有显著缓解。', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-02-12填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-刘爱军 主任医师-2020.02.12': '感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。\n                  您目前的检查资料不齐全，需要补充以下检查：请提供您在301看病的门诊号，即ID号。', '1-患者-2020.02.12': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-刘爱军 主任医师-2020.02.12': '请关注“解放军总医院 301医院”微信公众号。在右下角“个人中心”，你可以查询结果。还可以预约挂号、交费，等等。非常方便。', '3-刘爱军 主任医师-2020.02.12': '查到了您的报告和病理号B1413581。\n                  明天调阅切片后，再回复您', '4-患者-2020.02.12': '嗯，已关注啦，谢谢您提醒。', '5-患者-2020.02.12': '好的，太谢谢您了，辛苦了！', '6-患者-2020.02.13': '您好刘主任，打扰了，不知结果如何？冒昧打扰请多包涵。', '7-刘爱军 主任医师-2020.02.13': '您是患者家属？还是本人？我今天跟经手的医生讨论了。穿刺活检就是炎性改变，没有看到更多线索。不知抗炎治疗后，现在情况如何？如果逐渐好转，就没啥问题了，如果抗炎后，症状仍然加重或病情反反复复，还需再复查。穿刺活检很局限，有时未必能反应病变真实情况。如有其他疑问，再联系啊', '8-患者-2020.02.14': '您好，打扰了，我是患者儿子。', '9-患者-2020.02.14': '因为母亲检查以来都是我在陪同，所以比较了解她的情况。现在抗炎我们吃头孢没有明显效果。有医生推荐吃泼尼松，最开始大剂量，首日效果显著，头颈部肿痛消失，逐渐减量后效果并不明显，病情控制住了。但还有头晕，张口困难等症状。现在最大问题是，影像学检查确实口咽部有肿块，耳鼻喉头颈外的临床医生并没有根据我们炎症的情况下诊断和开处方。', '10-患者-2020.02.14': '谢谢您的回复，不知道您是否有推荐哪位临床医生，可以为我们诊断。大恩必言谢。', '11-刘爱军 主任医师-2020.02.14': '如果症状持续不能改善，肿块逐渐增大，可能还需要再次穿刺活检。', '12-患者-2020.02.14': '明白', '13-患者-2020.02.14': '不知道您是否有推荐哪位临床医生，可以为我们诊断', '14-刘爱军 主任医师-2020.02.15': '占位性病变的诊断，必须依据病理。所以，只能让耳鼻喉科医生重新取病理。'}。医生信息:{'name': '刘爱军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国人民解放军总医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理，妇产科病理，泌尿生殖系统病理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/274199.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 52岁'}