标题:失眠，阵发性心慌胸闷 我长期失眠，入睡困难，深睡时间很短，感觉自己一直在做梦，睡了... 请问大夫我有必要吃这么多药吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我长期失眠，入睡困难，深睡时间很短，感觉自己一直在做梦，睡了也不解乏。我经常晚上八九点的时候就觉得很困，躺下如果睡不着就开始心慌。以前白天中午还能睡一会，现在睡不着了。\n      \n      大概一个月前，我的静息的时候心跳总是莫名其妙就八九十下，一这样我就能听见能感受到自己的心跳，觉得心慌得不行，没有劲，但是去查了心内科，有轻微二三尖瓣返流，但医生说没事。不过我还是挺担心的。这样的难受大概持续了半个月，后来自己挺过去了。不知道和我增加了运动有没有关系。最近总觉得胸闷，吃速效救心丸缓解，不过心内大夫说这也不是心脏的问题。\n      \n      9月18号去延大医院医生给我开了心舒胶囊一盒，盐酸曲唑酮一盒。\n      9月23去吉林大学中日联医院心理咨询做了测试大夫诊断我轻度焦虑，开了一盒舍曲林，四盒艾地苯醌。\n      \n      不过我最近心慌，焦虑的感受都好多了。（2022-09-25填写）\n我吃曲唑酮会有点不舒服，觉得头晕。（2022-09-25填写）', '身高体重：': '161cm,51kg（2022-09-11测量）', '疾病：': '失眠，阵发性心慌胸闷（2022-09-25填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '延边大学附属医院 心内科、心理咨询\n吉林大学中日联谊医院 心内科、临床心理', '用药情况：': '褪黑素：连续吃了半个月，每晚3mg \n      盐酸曲唑酮：没有连续吃。第一晚吃了半片，第二三晚吃了一片，然后断了几天没吃，因为靠褪黑素也睡着了。然后前天晚上凌晨1点醒了到三点还没睡着，就又吃了一片曲唑酮。昨天临睡吃了两片。\n      艾地苯醌：只有前天晚上吃了一片。\n      舍曲林：医生让我每天早晨吃一片，不过我没敢吃。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-09-25填写)', '过敏史：': '无(2022-08-10填写)', '既往病史：': '手术：2017年做过巧囊剥离手术 (2022-08-10填写)\n重大疾病：否认 (2022-08-10填写)\n放化疗：否认 (2022-08-10填写)\n慢性疾病：否认 (2022-08-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑症状', '处置建议': '您的情况不严重，吃一段时间药物，可以慢慢减少药物。会好的'}。交流-2:{'0-患者-2022.09.28': '医生您好：\n                  1、请问我有必要吃这么多药吗？\n                  2、曲唑酮和舍曲林是否重复？它们的区别是什么？\n                  3、门诊医生为什么给我开艾地苯醌？我吃这个药是为了什么？\n                  4、艾地苯醌长期服用可能会造成肝损伤，请问多久算是长期服用？', '1-曾波涛 副主任医师-2022.09.28': '您好，可以适当减减药，每个医生都有自己的治疗思路，多种药物同时候服用，医学上叫做联合用药，', '2-曾波涛 副主任医师-2022.09.28': '1，必要不必要，要看开药医生的思路，联合用药是常用的治疗策略。\n                  2曲唑酮可以合并舍曲林，都是治疗抑郁的，\n                  3艾地苯醌片是营养脑细胞的，有的地方有这个用药习惯。\n                  4任何药物都可能造成肝损伤，这个是个小概率事件，不能推断多久就一定造成肝损伤。', '3-患者-2022.09.29': '谢谢医生回复！', '4-患者-2022.09.29': '那请问您认为我可以不吃舍曲林只吃曲唑酮吗？因为我只是轻度焦虑，而且看好多人说舍曲林吃了以后心慌的副作用特别明显，我本身就容易心慌，所以我有点害怕。', '5-患者-2022.09.29': '医生我以前是靠吃褪黑素，现在是改成每晚两片曲唑酮，入睡是挺快的，但是这几天发现我半夜醒了就睡不着。想再睡着最起码得一两个小时以后。\n                  那我可以晚上不吃曲唑酮只吃褪黑素吗？然后把曲唑酮调到半夜醒了来吃？', '6-患者-2022.09.29': '那医生，我也没做过脑细胞脑袋之类的拍片什么的检查，就可以吃艾地苯醌吗？', '7-曾波涛 副主任医师-2022.09.29': '您好，您可以不吃艾地苯醌片，曲唑酮能改善睡眠，如果您睡眠不好可以吃。', '8-曾波涛 副主任医师-2022.09.29': '焦虑的话，舍曲林一般用的剂量要125毫克每天。是否会吃了心慌，要吃吃看才知道', '9-曾波涛 副主任医师-2022.09.29': '褪黑素是保健品，', '10-患者-2022.09.29': '但是我晚上睡前吃曲唑酮两片没用，半夜醒了还是睡不着。所以我说我能不能把曲唑酮改到半夜醒了再吃呢？', '11-患者-2022.09.29': '可是曲唑酮不也是抗焦虑的吗？', '12-曾波涛 副主任医师-2022.09.29': '曲唑酮能治疗抑郁，焦虑，失眠。曲唑酮是治疗的。您的问题是什么？', '13-曾波涛 副主任医师-2022.09.29': '曲唑酮可以半夜醒了再吃。', '14-患者-2022.09.29': '谢谢大夫回复。所以我说它和舍曲林我这么吃重复吗？会不会用药过度？', '15-患者-2022.09.29': '还有那个艾地苯醌，如果我想吃的话，我是否需要去做一些脑部检查？', '16-曾波涛 副主任医师-2022.09.29': '您好，两种药物一起使用，是为了效果更好。在合理范围内，是可以两种药物同时使用的。', '17-曾波涛 副主任医师-2022.09.29': '一种药物有效率只有60%，两种药物一起用，有效率是70%'}。医生信息:{'name': '曾波涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '青岛市精神卫生中心', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：失眠症，抑郁症，焦虑症，神经衰弱，强迫症，惊恐，神经官能症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/286102.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 26岁'}