标题:抑郁、焦虑情绪 孩子17岁，有抑郁症状很久不出门，服用舍曲林每日四粒，安非他... 孩子不愿意出门看病希望医生帮忙调整药物倾向于社交恐惧类的药物，感谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '孩子17岁，有抑郁症状很久不出门，服用舍曲林每日四粒，安非他酮每日两粒，抑郁情绪好转但是孩子一直不愿意出门，也不愿意与陌生人在网上交谈，说自己不愿意见陌生人，有社交恐惧，请医生帮忙调药，不知道能否吃抗社恐的药物，感谢?（2023-02-27填写）\n医生从去年九月，孩子服用舍曲林四粒、安非他酮两粒，情绪好，就是不愿意出门和活动，是否可以调整用药？（2023-02-28填写）', '身高体重：': '185cm，80kg（2022-05-12测量）', '疾病：': '抑郁、焦虑情绪（2020-10-07填写）', '过敏史：': '无(2020-10-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '医生从去年九月，孩子服用舍曲林四粒、安非他酮两粒，情绪好，就是不愿意出门和活动，是否可以调整用药？', '处置建议': '建议调整使用帕罗西汀，逐渐替换。'}。交流-1:{'0-李一花 主任医师-02.28': '那就吃帕罗西汀，帕罗西汀副作用太大', '1-患者-03.01': '帕罗西订如何使用？每天几粒？其他两粒药如何减停？因为目前情绪所有躯体反应，睡眠问题都好了。说明舍曲林和安非他酮是有效的，就只是不出门睡在床上。', '2-李一花 主任医师-03.01': '帕罗西汀的话一般最大剂量也是吃到两粒', '3-患者-03.01': '舍曲林目前四粒每日，安非他酮两粒每日需要缓慢停下来吗', '4-李一花 主任医师-03.01': '可以慢慢减', '5-患者-03.01': '通过多久减完合适呢', '6-患者-03.01': '是减少了以后再服用帕罗西订吗', '7-患者-03.01': '谢谢李医生', '8-患者-03.02': '李医生请问是舍曲林和安非他酮停用完后再服用帕罗西町吗', '9-患者-03.02': '慢慢减使用多久完全减完比较合适', '10-患者-03.02': '李医生请问是舍曲林和安非他酮停用完后再服用帕罗西町吗？慢慢减使用多久完全减完比较合适？', '11-李一花 主任医师-03.02': '共同使用', '12-李一花 主任医师-03.02': '一个减少，一个增加', '13-患者-03.02': '明白了，一直到最后舍曲林和安非他酮减完为止对吧', '14-李一花 主任医师-03.02': '可以'}。医生信息:{'name': '李一花', 'grade': '主任医师', 'hospital': '广东省第二人民医院', 'faculty': '心理精...', 'speciality': '擅长：神经症，失眠，青少年儿童成长，家庭治疗，重性精神障碍，躯体形式化', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4847237701.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 16岁'}