标题:适度水解奶粉转普通奶粉后出现腹泻，血便，哭闹，皮疹 孩子出生后因皮疹+喷射性呕吐，怀疑牛奶蛋白过敏，由于孩子太小... 目前已经喝回适度水解奶粉两天，腹泻便血皮疹暂未见好转，过敏源测试显示的数值很高，是否需要喝水解程度更... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '孩子出生后因皮疹+喷射性呕吐，怀疑牛奶蛋白过敏，由于孩子太小，当时没有做过敏源测试，满月换成适度水解奶粉喂养，后皮疹和呕吐都消失了，就一直适度水解奶粉喂养（孩子过敏体质，家里人也都有不同程度的过敏情况）。从3月中下旬开始的转普通奶粉，采用每三天多添加一勺新奶粉的方法，4月初开始喝到了2勺适度水解+4勺普通奶粉，开始出现腹泻，最严重的时候一天3-4次水样便，每次便都带血，但是血量不多，最近是稀便+糊便，伴睡眠不安，最近一周开始出现全身皮疹，最近喝到了1勺适度水解+5勺普通奶粉。2天前开始完全适度水解奶粉喂养，腹泻，便血及皮疹无好转。皮肤科就诊医生给做了过敏源测试、显示牛奶高度敏感，来咨询。（2023-04-17填写）', '身高体重：': '78cm，9.5kg（2023-04-14测量）', '疾病：': '适度水解奶粉转普通奶粉后出现腹泻，血便，哭闹，皮疹（2023-04-17填写）', '患病时长：': '10余天', '已就诊医院科室：': '当地医院皮肤科 ', '用药情况：': '涂湿疹的药膏', '过敏史：': '无(2022-04-09填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-04-09填写)\n重大疾病：无 (2022-04-09填写)\n放化疗：无 (2022-04-09填写)\n慢性疾病：无 (2022-04-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '腹泻，便血', '处置建议': '患儿有过敏家族史，生后有皮疹，腹泻，经过适度水解喂养好转改为普通奶粉，以后出现腹泻血便，所以目前这个孩子不排除牛奶蛋白过敏，如果诊断牛奶蛋白过敏，用适度水解不见好转的前提下，就要改为深度水解或者是氨基酸奶粉，这两种属于低敏奶粉，低敏奶粉的喂养至少要六个月以上，对于牛奶蛋白过敏只有30%几的孩子用适度水解好用。'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.17': '本次病历由包丽丹医生（东阳市妇幼保健医院 新生儿科）辅助问诊并整理书写。', '1-毛志芹 主任医师-04.17': '60″\n\n\n\n对于呃过敏来说的话呢，实际上要求是用深度水解或者是氨基酸喂养，但是你家孩子用适度水解，那时候疹的症状就没了，呃也不能排除你不是过敏，因为用适度水解来治疗牛奶蛋白过敏，大概有30%的孩子能够缓解症状，但是你现在一换整蛋白奶粉，你出现的那些血便啦，腹泻啦，那么考虑你可能如果要排除别的感染性引体这些腹泻血便的表现，那就是考虑和换奶有关系，确实不能排除牛奶蛋白过敏，那么我建议你，呃，如果要吃适度水解的话，那你怎么也得先看两周，我建议你去买美赞晨晨家的适度水解买亲书。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-毛志芹 主任医师-04.17': '56″\n\n\n\n因为你拉肚子，你肯定有乳糖不耐受的问题，他家那个七疏，呃，它是部分水解，同时它是低于乳糖，你先看两周，如果看两周也不行，那你就必须要换没有乳糖的深度水解，或者是没有乳糖的氨基酸奶粉，因为你以前可能吃四度水也行，但是你吃普通奶粉，你现在造成了你肠道粘膜的严重破坏，你这种屏障功能不好了，那可能就会加重你这种症状的出现，你要是吃低米奶粉不费劲，那那你就现在直接换深度水解，就没有乳糖的深度水解或者氨基酸奶粉，你要是如果费劲，那你就先吃美赞臣他家的亲叔，你先看两周。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-04.17': '好的，我还需要到医院排除一下她腹泻的其他原因吗', '4-毛志芹 主任医师-04.17': '17″\n\n\n\n你要现在又有血便了啥的，我倒建议你，你也应该到医院去查一查，看一看有没有那种细菌性的出血性的肠炎，正好和你赶上换奶合并上了，也应该去查一下看一看。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-04.17': '好的，谢谢医生', '6-毛志芹 主任医师-昨天': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n患儿有过敏家族史，生后有皮疹，腹泻，经过适度水解喂养好转改为普通奶粉，以后出现腹泻血便，所以目前这个孩子不排除牛奶蛋白过敏，如果诊断牛奶蛋白过敏，用适度水解不见好转的前提下，就要改为深度水...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '毛志芹', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医科大学附属盛...', 'faculty': '小儿消...', 'speciality': '擅长：婴儿黄疸、急慢性腹泻、胃炎、胃溃疡、牛奶蛋白过敏、巨细胞病毒、EB病毒感染、炎症性肠病等消化系统疾病，儿科常见病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/110600.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 1岁2个月'}