标题:IgA肾病 肌酐比上次增45，（149—194） 大便稍干不利，成型，劳累后左腰胁隐痛，少腹部憋胀， - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '大便稍干不利，成型，劳累后左腰胁隐痛，少腹部憋胀，尿道偶尔不适比上次好，梦多，精神状态可以，饮食佳。', '疾病：': 'IgA肾病、肌酐比上次增45，（149—194）'}。问诊建议:{'病历概要': '这是1个Ig A肾病，经肾活检已经确诊，伴肌酐高，尿蛋白的年轻患者。已经在外院西药治疗，本次已加用了中药治疗1月余，血肌酐、蛋白尿等化验指标有所变化，自我症状改善。', '处置建议': '进一步中西医结合来治疗，中药治疗在原方案的基础上进行调整，西药治疗也需要做调整。具体的治疗方案与患者面诊和视频问诊时再确定。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '2': '于大君 主任医师', '3': '小乔，把你电话说下，我让助手跟你联系吧', '4': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '于大君 主任医师', '6': '好的，马上有人跟你联系', '7': '于大君 主任医师', '8': '小乔，把在我给你上次开的药拍照发来', '9': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者', '12': '于主任您好:这次主要是肌酐和血脂高了估计和这个月过节吃肉有点过量也有点关系，我18年5月发现肾病肌酐是130后来150 180   最高上过220后来又慢慢下来了，去年一直挺稳定130到150 这次一下涨到194。我血压最近100/60，有时候高压97有点低不行把科素亚75毫克减到50毫克吧，我看科素亚也有升肌酐的副作用，我是有点害怕肌酐控制不住一直涨。麻烦于主任给我看看。', '13': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16': '于大君 主任医师', '17': '好的，都知道了，明天下午视频咱们再说下治疗，\n                  有人跟你联系了吧！'}。医生信息:{'name': '于大君', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中西医综合系统治疗和管理以肾病为主的多种疾病，包括肾病综合征、慢性肾功能衰竭、膜性肾病、慢性肾炎、IgA肾病、高血压病及其肾损害、代谢综合征及其肾损害、老年疾病肾损害、各种全身和局部水肿、血尿、紫癜性肾炎、尿路感染、血液透析并发症等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11834.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 36岁'}