标题:子宫内膜癌 本人41岁，2021年11月3日在上海复旦附属肿瘤医院做的子... 请吴主任帮我看看这种情况是否能确定是子宫内膜癌转移至卵巢，卵巢原发的可能性极小？转移是否就化疗一途？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '本人41岁，2021年11月3日在上海复旦附属肿瘤医院做的子宫内膜癌分期手术，因术前磁共振和CT显示病灶还好，切除了子宫和输卵管，保留了卵巢。\n      \n      术后病理子宫内膜样腺癌，肿瘤大小1.3*1.0*0.7CM，组织学分化程度1级，淋巴未转移，但是浸润深度超过二分之一肌层，为1B期。\n      \n      术后询问医生需不需要二次手术切除卵巢，医生说不用。就术后一个多月做了6次后装放疗。未做其它别的后续治疗。\n      \n      随后复查正常，生殖激素显示因为放疗卵巢功能低下，5月30号B超显示一侧卵巢有2公分大小的包块，内液稠，血流信号不明显。本地复查医生建议随访。\n      \n      6月22日因乳头胀痛，复查了一个生殖激素，发现雌二醇由20几天前的80升到900多，再查B超发现附件区快7公分大的囊实性包块，周边和实心部分血流丰富，然后做B超造影提示转移。\n      \n      因疫情原因，进出上海不方便，7月5号在浙江肿瘤医院行开腹手术，切除双侧\n      卵巢，大网膜等，术中病理为卵巢交界性肿瘤，但是最后大病理符合高分化子宫内膜样癌，结合病理，考虑转移性。医生建议化疗。\n      \n      想咨询下吴主任，我这种手术7个月转移卵巢的情况多吗？有没有可能卵巢还是原发，而非子宫内膜癌转移？（2022-07-19填写）', '身高体重：': '159cm,52kg（2021-10-27测量）', '疾病：': '子宫内膜癌（2021-12-13填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属肿瘤医院 妇科\n中国科学院大学宁波华美医院 妇科\n妇科肿瘤 浙江肿瘤医院', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-07-19填写)', '过敏史：': '无(2021-10-27填写)', '既往病史：': '手术：大概5年以前做过子宫肌瘤开腹切除术 (2021-10-27填写)\n手术：1、5、6年前做过子宫肌瘤切除术 ，因肌瘤   大，做的开腹手术\n      2、2021年11月3日做的子宫内膜癌分期手术 (2022-01-12填写)\n放化疗：2021年12月17号做了6次后装放疗 (2022-01-12填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-吴焕文 主任医师-2022.07.19': '50″', '1-吴焕文 主任医师-2022.07.19': '49″', '2-吴焕文 主任医师-2022.07.19': '53″', '3-吴焕文 主任医师-2022.07.19': '31″', '4-吴焕文 主任医师-2022.07.19': '52″', '5-吴焕文 主任医师-2022.07.19': '52″', '6-吴焕文 主任医师-2022.07.19': '16″', '7-患者-2022.07.19': '谢谢吴主任，您这么详细为我解答，分子分型去年首次手术后做了一个，我发给您看看，但是好像用不上免疫治疗', '8-患者-2022.07.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.07.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2022.07.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-吴焕文 主任医师-2022.07.19': '9″', '12-吴焕文 主任医师-2022.07.19': '19″', '13-吴焕文 主任医师-2022.07.19': '27″', '14-吴焕文 主任医师-2022.07.19': '18″', '15-吴焕文 主任医师-2022.07.19': '14″', '16-患者-2022.07.19': '您的意思是这种情况的三期预后比普通三期要好，那我这样不是一次手术同时切除子宫和卵巢，间隔7个月以后再切除的卵巢，预后是一样的吗？看这次的病理是不是还是局限在单侧卵巢，而没有扩散开？是有根治的可能性的？', '17-患者-2022.07.19': '首次手术后医生建议做了6次后装放疗吗，这次化疗结束您觉得还需要加上放疗吗？因为病理提示ER和PR强阳性，化疗结束是不是可以内分泌治疗维持？'}。医生信息:{'name': '吴焕文', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：乳腺病理、妇科病理、分子病理（肿瘤基因检测）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1713279895.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 41岁'}