标题:穿刺后确诊乳腺癌 一月前右乳触摸有包块，到医院进行B超检查、核磁共振并穿刺确诊... 请问有什么治疗建议呢？是否建议保乳？不保乳比保乳复发的可能性大多少？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一月前右乳触摸有包块，到医院进行B超检查、核磁共振并穿刺确诊：右乳8点为乳腺浸润性癌、右乳3点为乳腺纤维腺瘤。（2022-04-30填写）', '身高体重：': '153cm,61.5kg（2022-04-30测量）', '疾病：': '穿刺后确诊乳腺癌（2022-04-30填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '贵州医科大学附属医院 乳腺外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-30填写)', '过敏史：': '无(2022-04-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺恶性肿瘤', '处置建议': '只要是能证实的单灶的，结合病理和免疫组化，可以保乳，和不保乳的预后是一样的。术后得放疗加内分泌治疗，化疗再说，可以等手术大病理。'}。交流-2:{'0-张晓军 主任医师-2022.04.30': '乳腺核磁做了吗？只要是能证实的单灶的，结合病理和免疫组化，可以保乳，和不保乳的预后是一样的。', '1-张晓军 主任医师-2022.04.30': '你可以听你的主治医师的。', '2-张晓军 主任医师-2022.04.30': '保乳得放疗，至于能否免化疗，得等术后的确切病理，看分级和分型，甚至结合基因检测。', '3-患者-2022.05.01': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2022.05.01': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2022.05.01': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2022.05.01': '乳腺B超和乳腺核磁都做了', '7-患者-2022.05.01': '医生说穿刺后的分型是lumina A型', '8-患者-2022.05.01': '这边主治医生建议手术+内分泌治疗，保乳的话要做放疗', '9-张晓军 主任医师-2022.05.01': '是否需要化疗，得术后根据进一步病理加免疫组化，甚至21基因再决定。放疗和内分泌治疗是肯定的。', '10-张晓军 主任医师-2022.05.01': '要保乳必须要放疗。', '11-患者-2022.05.01': '这边医生说的ER值90%和PR值80%比较高，Ki-67值为5%，说对化疗不敏感', '12-患者-2022.05.01': '如果要放疗的话需要做几期呢？会不会很痛苦', '13-张晓军 主任医师-2022.05.01': '穿刺活检不能代表全貌，得等术后切掉的瘤子再做免疫组化。你内分泌敏感是没问题的，我说的是化疗！放疗是固定剂量的，35次，每周五次，五周结束。没什么痛苦。', '14-患者-2022.05.02': '那如果选择不保乳的话，就不用放疗，瘤子全切后根据免疫组化结果看要不要化疗就行了。不需要化疗的话后期配合内分泌治疗就行啦。我这样理解对吗？', '15-张晓军 主任医师-2022.05.02': '没错。'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 52岁'}