标题:住院宫腔镜手术麻醉问题 宫腔镜全麻 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '在北京妇产医院住院做宫腔镜手术摘除宫腔内肌瘤，需全麻，本人无全麻手术史，无基础疾病，术前检查没有其他问题。心电图很多年来每次检查都有t波改变，心脏彩超和动态心电图及冠脉cta均正常，医生说排除病理问题。\n      心电图qt间期有时提示延长，没有过心脏发病史也没有应用药物，心内科医生说需避免用延长QT间期的药物，请问宫腔镜手术全麻一般用什么药物？引起QT间期心律危险高吗？（2020-12-27填写）', '疾病：': '住院宫腔镜手术麻醉问题（2020-12-27填写）', '希望得到的帮助：': '全麻药物的选择', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '无 无', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-12-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '子宫肌瘤，心电图异常', '处置建议': '全身麻醉或者硬膜外麻醉均可完成手术'}。交流-1:{'0-李波 副主任医师-2020.12.27': '付女士你好！你做宫腔镜下肌瘤摘除，全身麻醉，没有任何问题。', '1-李波 副主任医师-2020.12.27': '你心电图结果目前提示的q__t间期延长没什么大的临床意义。', '2-李波 副主任医师-2020.12.27': '24″\n\n\n\n对于我麻痹来说呢，我们肯定是说如果知道你有课理解，今天查这个毛病吗，就是这个心理心理失常，这个问题吗，我们一般就是向丁酰苯类的药物，比如说氟哌利多呀，或者是吸入麻醉药敷完了这些药物就不用了，但是就即使正常的情况下，这些药物现在应用已经很少了，就是引起可以引起QT间期延长的药物吗，所以你完全不用担心。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-李波 副主任医师-2020.12.27': '再有就是止吐药物，司琼类的，也能引起qt间期延长，如果你不放心可以告知麻醉医生，你有qt间期延长的心电图变化，但是从我的临床经验看，没什么问题。', '4-患者-2020.12.27': '谢谢李医生，而且我问了关于qt间期方面的心内科专家，她也是告知我现在全麻的药物对这个问题已经很安全，但是因为心电图报告上列出了问题，妇科医生说如果术前麻醉医生认为有风险不给做那我就不能做这个手术了，我现在很担心因为也没办法能见到麻醉医生，很怕到时做不成，依您的经验，我这个问题麻醉医生会评估不过吗？', '5-李波 副主任医师-2020.12.27': '我的经验，会选择给你做麻醉，正常人也可以偶尔出现qt间期延长的，譬如迷走神经张力高的病人。但具体到每个医生对于疾病的认识与理解真的不一样', '6-李波 副主任医师-2020.12.27': '如果他实在拒绝全身麻醉，你可以要求他给你做个椎管内麻醉，和剖腹产的一样。', '7-李波 副主任医师-2020.12.27': '也没什么痛苦，就是从腰椎打针时略有疼痛', '8-患者-2020.12.27': '李医生，我听说腰麻容易引起头痛是吗？我本来有血管神经性头痛的毛病，这样累加起来会不会头要痛炸了', '9-李波 副主任医师-2020.12.27': '腰麻后头疼，也是小概率事件。如果你害怕出现头疼，那就采用硬膜外麻醉，腰椎麻醉分为蛛网膜下腔和硬膜外麻醉，硬膜外麻醉不会出现头疼。', '10-患者-2020.12.27': '谢谢李医生，回答的很明白', '11-李波 副主任医师-2020.12.27': '不客气！', '12-小牛医助-2020.12.27': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，李波医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '李波', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津医科大学第二医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：术前病人自身情况与麻醉耐受性的评估！临床危重病人的麻醉，围术期危重病人，具有心、血管疾病、呼吸系统疾病、肝、肾功能不全等病人的术前评估。术后病人麻醉相关并发症的以及急性疼痛处理。手术室外麻醉，医学美容麻醉，日间手术麻醉，无痛胃肠镜，无痛分娩及计划生育手术室麻醉。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6105142505.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 35岁'}