标题:慢性肾病 肌酐为何升高 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一个月内肌酐从110上升到130。gfr 60 下降到50（2021-08-12填写）', '身高体重：': '167cm,85kg（2021-08-12测量）', '疾病：': '慢性肾病（2021-08-12填写）', '希望得到的帮助：': '1）为何升高2）可否打疫苗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海交通大学医学院附属瑞金医院 肾病内科', '用药情况：': '非不市他，科索**，', '过敏史：': '无(2021-08-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '没事，这都是正常的波动，不用担心。', '处置建议': '想吃肉也没有关系，你可以少吃点鸡蛋，少喝点牛奶，其实是一样的。'}。交流-2:{'0-王涛 副主任医师-2021.08.12': '慢性肾炎', '1-王涛 副主任医师-2021.08.12': '降压药物用的是哪个？', '2-患者-2021.08.12': '科索亚100，络活喜5 ，已经十年', '3-患者-2021.08.12': '发现肌酐升高已经五年，一直在100-115 徘徊。两月前开始加立平脂，衣则麦布，和二甲双瓜5mg bid. 30 天后肌酐升高到132（两个医院校对过）', '4-患者-2021.08.12': '一个月的用药期间没有疲劳，感染，用其他药物。一个月以后停用二甲双瓜。停用一个月后肌酐没有下降。', '5-患者-2021.08.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2021.08.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2021.08.12': '恍逸素不变，下降', '8-患者-2021.08.12': '下降速度是否快？是否建议打新冠疫苗？（我可以选择灭活和不灭活的）', '9-患者-2021.08.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2021.08.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-2021.08.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-王涛 副主任医师-2021.08.12': '血糖控制的怎么样？', '13-王涛 副主任医师-2021.08.12': '可以打疫苗', '14-王涛 副主任医师-2021.08.12': '有什么打什么，比较安全', '15-患者-2021.08.12': '多年来空腹血糖一直5.9，糖化血红蛋白也是一直5.9。二甲双瓜吃了一个月后空腹血糖5.2', '16-患者-2021.08.12': '1）恍叶素稳定在1.5，肌酐升高，以啥为准？2）我62岁，这个egfr 进展是否算快的？离血透多远3）可以做增强ct mri 4)可以吃抗生素或者止痛片吗？', '17-患者-2021.08.12': '近来肌酐波动的可能原因？', '18-王涛 副主任医师-2021.08.12': '不用，你目前这个肾脏是足够用的，短期内肯定是不会走向肾衰竭，注意多补水，不要太劳累了，尽量减少这些抗生素啊，止疼药啊，保健品啊，这些药物的摄入减少了对于肾脏的损伤，短期内呢，你肯定是不会走向透析的，这个这一点你放心。'}。医生信息:{'name': '王涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北医科大学第一医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合诊治原发性和继发性肾小球疾病，肾小管间质疾病，泌尿系感染，急、慢性肾功能衰竭，泌尿生殖系统、男科疾病、中西医综合调理亚健康等。主治：尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、血尿、泌尿系感染，急性、慢性肾小球肾炎，急性、慢性肾盂肾炎，急性、慢性间质性肾炎，急性、慢性肾功能衰竭，肾病综合症、微小病变性肾病、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、马兜铃酸肾病、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾囊肿、多囊肾，肾积水、肾结石；类风湿关节炎、系统性红斑狼换、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、肩周炎、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、更年期综合征、亚健康状态调理等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5925084143.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 61岁'}