标题:肺结节 谢谢您，主任 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任，您好，麻烦您给我看一下这个病理报告。因为在手术之前从片子上看，所有的医生专家都觉得是原位癌或者微浸润，但是切出来却是这样。我想问一下您，这个微乳头占20%是不是预后很不好。（2020-04-16填写）', '疾病：': '肺结节（2020-03-18填写）', '希望得到的帮助：': '主任，如果我想做病理会诊，您那里可以寄过去吗？还是我必须自己去一趟，因为疫情，我实在是不方便去北京。', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '山东齐鲁医院 胸外科'}。问诊建议:{'病历概要': '肺癌', '处置建议': '病理会诊明确有无微乳头结构'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.04.16': '48″\n\n\n\n呃，一般的来讲的话，这么小的肿瘤，这种微乳头的可能性并不是特别高啊，因为微乳头的话，可能涉及到的就是风险会略微高一点呃，但是从就是临床和整个影像的包括病理切下来，这个应该还是考虑这种微景润的这种类型是比较合适的呃，可能这个微乳头的话，需要仔细来对待一下啊，如果是真的需要来会诊的话可以打下面的这个电话来联系邮寄会诊，就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-薛卫成 主任医师-2020.04.16': '我初步认为不需要担心。如果需要我会诊，请到原单位病理科借病理切片，邮寄到北京新里程肿瘤医院 ，北京市丰台区万丰路69号。客服电话4006561616', '2-患者-2020.04.16': '太好了，主任，我真的是当前需要你的会诊，因为微乳头确实是得仔细辨认，并且我拿着这个报告去任何医院，医生都说真是很少见，第一次见。', '3-薛卫成 主任医师-2020.04.16': '您客气！', '4-患者-2020.04.16': '那会诊费用我怎么付给您', '5-薛卫成 主任医师-2020.04.16': '25″\n\n\n\n呃，你打4006561616，这个客服电话会把你所有的事情都告诉你的一清二楚的呃，根本不用着急就是我把那个呃就是会诊了之后我会我们的人都会包括客服都会把这个报告第一时间发给您的，通过什么邮件啊，或者通过这里啊，都可以的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2020.04.16': '主任，如果就当前的报告来看，这20%微乳头会很糟糕吗？因为他很年轻才31岁，预后和年龄有关系吗？', '7-薛卫成 主任医师-2020.04.16': '应该不会', '8-患者-2020.04.16': '唉，主任，谢谢您，我担心死了，因为我老公才31，要是没他我都活不下去了。我哭了两天了，就是不能相信这个病理结果。微浸润我也能接受。真是麻烦您了。', '9-薛卫成 主任医师-2020.04.16': '病情摘要/结论： \n                  病情摘要及初步印象： 肺癌\n                  总结建议： 病理会诊明确有无微乳头结构', '10-薛卫成 主任医师-2020.05.11': '22″\n\n\n\n寄来的那个切片，我看过了这个结果和原单位的是一样的，不过我想的话，这种情况也不用那么担心一来他也还比较年轻，二来这种这个治疗的手段，现在还是比较多的有这么早期的一个小的这种病变还是能够那个能够那个治愈的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-薛卫成 主任医师-2020.05.11': '19″\n\n\n\n因为说起来的话就呃，这个所谓的这种微乳头，只不过就是说会比其他类型的风险高一点而已，但是就不不会说，就因为风险高吗，就那个预后就明显到差到什么程度啊，这种应该是问题不大的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2020.05.11': '嗯，好的主任，在您那里看这个属于微浸润还是微小侵潤？', '13-薛卫成 主任医师-2020.05.11': '5mm以下都是微浸润', '14-患者-2020.05.11': '主任，不好意思，我看我老公病理看不出来是多少毫米，因为齐鲁医院报的微小侵潤，所以想问一下我老公这个病理是微侵潤还是微小侵潤。', '15-薛卫成 主任医师-2020.05.11': '看不出来，但小于5mm', '16-薛卫成 主任医师-2020.05.11': '22″\n\n\n\n呃，对他的这个病变的特征，就是说在这个中间儿的这一部分的时候就突然出来这个微乳头状的这种结构，但测量大小的话，其实很难测量到底是多少，喝这个，但是看上去的话，应该是小于五个毫米的整个的，所以就不用再担心这个方面儿。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-2020.05.11': '好的，主任，谢谢您了，总归对我来讲是个好的消息。谢谢您。', '18-薛卫成 主任医师-2020.05.11': '18″\n\n\n\n对不需要太紧张，其实啊，人的生命力还是很强的啊，另外一点这点小小的病患啊，可能对这个健康方面儿是一个提醒，但是也不必要那么过分的这种担忧啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19-患者-2020.05.11': '嗯嗯，主任，可以理解为他病理微乳头在中间，周围包绕着高分化吗？主任，您在路上还给我回复，非常谢谢您呦。我会树立起信心得。加油(ง •̀_•́)ง'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 32岁'}