标题:紫癜肾炎 夏医生，最近几月24小时尿蛋白升高，需要您的指导   24小... 指标一直挺稳定，去年11月份24小时尿蛋白有升高的迹象，今年3月份复查升高，今天复查又升高了， - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '夏医生，最近几月24小时尿蛋白升高，需要您的指导（2022-04-13填写）\n24小时一直很正常，去年11月份有一些升高，12月份开始有很多事，很辛苦，3月份复查，24小时又升高了一些，确实很担心，想问下您的意见，最近用药是百令胶囊，和益肾丸。血压正常，每天用试纸自测尿液，基本正常。所以想问下李医生您的意见，该怎么调整和治疗。（2022-04-13填写）', '身高体重：': '170cm，57kg（2021-05-21测量）', '疾病：': '紫癜肾炎（2020-08-21填写）', '过敏史：': '无(2021-08-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾小球肾炎，近来尿蛋白比且有升高趋势，待其他指标基本稳定', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，未来如尿蛋白进一步升高，可以门诊调整其他免疫抑制剂治疗方案'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2022.04.13': '41″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的检查单啊，总体最近的24小时尿蛋白定量确实偏高，有一次500多有一次700多，但是你的尿常规代表尿是正常的，所以你到时候可以到时候再复查一下，如果是确实24小时持续在500以上的那适当的加一点药也可以因为你现在吃的药，说实话这种百灵啊，这种基本上不起作用的。啊，到时候可以真的代表你500以上也可以用用一点，比如说现在我们用一点呛氯喹啊，这些药试试看，看看蛋白尿能不能降下来。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.04.13': '李医生，您好，我现在非常疑惑的1个点就是我其他的血象指标，肌酐和其他的包括我自己身体的感感感受都非常的比较平稳正常，只有这个24小时定量这个定量连续的几个月在不断的升高。我非常疑惑，这个到底是什么原因造成的，然后另外就是我这段时间要做出什么调整吗？然后隔多久再去检查1次', '2-患者-2022.04.13': '李医生你好，然后还有1个问题，这一阵子我都是在每天都会用检测的试纸，然后对自己的尿液进行1个检测。想问一下这种尿液的检测是指她到底有没有参考性，比如说我昨天的24小时和晨尿都经过了不同种类的尿检试纸进行检测，基本上没有太大的1个异常，但是为什么在24小时定量检查当中会出现这么大的1个让我觉得很吃惊的1个定量我想问一下，这些尿蛋白试纸到底有没有参考性呢？', '3-李夏玉 主任医师-2022.04.16': '59″\n\n\n\n因为你是一个慢性肾炎本身就不能治愈的，然后尿带带他阶段性的会有会有一些波动，何况你24小时尿蛋白定量，现在也就五百五百多一点，所以我觉得问题也不是很大，可以继续观察啊，如果未来持续虐待的增加，那到时候来找我，我帮你调整一下药物，因为药物用太多了，像你这样子的蛋白尿，肾功能各方面都稳定的，像这样子的蛋白尿，我觉得不要加太多的药。啊，至于你讲的什么药是指这个一些检查啦，可能仅供参考比较准确的还是比较大一点的医院的尿常规，24小时尿白蛋白定量相对比较准确。然后注意。至于其它的话，你根据情况到时候再再看吧，复查的话。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-李夏玉 主任医师-2022.04.16': '15″\n\n\n\n复查的话，像你这个情况就是尿蛋白定量，再过一个月再复查一下，看看到底怎么样，其他我觉得不需要复查，当然尿常规也是比较方便，有时候定期查一下就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-李夏玉 主任医师-2022.04.16': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续目前治疗方案，未来如尿蛋白进一步升高，可以门诊调整其他免疫抑制剂治疗方案\n病历摘要：\n慢性肾小球肾炎，近来尿蛋白比且有升高趋势，待其他指标基本稳定\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 32岁'}