标题:耳后淋巴结肿大 耳后鼓包，发现有月余，不疼不痒，无其他症状，按压有滑动但不明... 是否需要手术？有无更好的办法消除肿大 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '耳后鼓包，发现有月余，不疼不痒，无其他症状，按压有滑动但不明显，偶尔小孩有说头晕，不知是否和鼓包有关联。', '身高体重：': '143cm,38.3kg（2022-6-30测量）', '疾病：': '耳后淋巴结肿大', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '安徽省立医院 耳鼻喉科', '过敏史：': '无(2022-06-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '耳后淋巴结肿大一个月，无症状。B超检查右耳后淋巴结，界清规则，可见点状血流。', '处置建议': '右耳后淋巴结肿大，B超检查淋巴结边界清楚，形态规则，加上临床无症状，考虑为反应性淋巴结增大，可以观察，有必要时做穿刺检查。'}。交流-1:{'0-彭勃 主任医师-2022.06.30': '你好，小孩右耳后结节，B超显示淋巴结肿大，大致为反应性淋巴结增大，临床没有什么症状，比如发热，疼痛，不知有无触摸痛？这个部位出现皮下结节，多为淋巴结肿大，而且小孩常见，不知孩子近来有没有头面、口腔、咽喉、牙龈等炎症，因淋巴是自身免器官之一，当邻近组织有疾病（尤其是炎症）时，会刺激淋巴结肿大，多数没有疼痛感，B超检查淋巴结肿大，但边界清、形态规则，淋巴结构存在，基本上属于反应性肿大，过一段时间会缓解的，临床治疗上，如果有刺激因素的，比如咽炎扁桃体炎等，积极治疗一下原发病，淋巴结就会好转。如果没有什么诱因，一般就是观察。临床还有一种化脓性淋巴结炎，小孩也常见，但这种情况局部淋巴结有皮肤红肿疼痛，触摸痛剧，可有发烧，时间久了容易化脓破溃，但孩子不像化脓性淋巴结炎。其他淋巴结肿大，如坏死性淋巴结炎，会有持续高热，局部疼痛也很明显，总之也不像。', '1-患者-2022.06.30': '彭主任，我家小孩最近没有不舒服症状，按压这个肿块她也不疼不痒，能吃能睡，因为已经观察一个月左右了，没有消退的迹象，反而视觉上感觉长大了，今天去当地医院看，建议手术还要做病理，所以有点担心，您的建议如何？', '2-彭勃 主任医师-2022.06.30': '一般淋巴结肿大如果结构异常，可以做穿刺活检，确定一下性质，至于切除毕竟有切口，所以穿刺能行就先没必要手术了，看看病理再说，如果就是反应性增大，也没必要切除。', '3-患者-2022.06.30': '好哒，谢谢您的建议', '4-彭勃 主任医师-2022.06.30': '不用谢', '5-患者-2022.06.30': '彭主任，那现在需不需要吃点什么药？', '6-彭勃 主任医师-2022.06.30': '西药没有可用的，可用些中药，但应找中医看看。', '7-患者-2022.06.30': '好哒', '8-彭勃 主任医师-2022.07.01': '不用客气', '9-彭勃 主任医师-2022.07.02': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n右耳后淋巴结肿大，B超检查淋巴结边界清楚，形态规则，加上临床无症状，考虑为反应性淋巴结增大，可以观察，有必要时做穿刺检查。\n病历摘要：\n耳后淋巴结肿大一个月，无症状。B超检查右耳后淋巴结，...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '彭勃', 'grade': '主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '普外/...', 'speciality': '擅长：甲状腺、前列腺、淋巴结肿大、腹部疾病：胆石症胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、乳腺等疾病的中西医结合治疗；中医疮疡、周围血管病、糖尿病足等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/8186.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 8岁5个月'}