标题:原发性支气管肺癌 四疗结束后体感不错，目前除了有稍微咳嗽，无其他症状。 麻烦帮忙看看这种情况是否适合手术 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '四疗结束后体感不错，目前除了有稍微咳嗽，无其他症状。（2023-03-27填写）', '身高体重：': '173cm，81.1kg（2023-02-07测量）', '疾病：': '原发性支气管肺癌（2023-03-27填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '湖南省肿瘤医院 肺胃肠内科', '用药情况：': '帕博利珠单抗+培美+卡铂', '过敏史：': '无(2022-11-26填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流过程', '处置建议': '见交流过程，必要时补充电子版'}。交流-2:{'0-傅钢泽 副主任医师-03.27': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-傅钢泽 副主任医师-03.27': '你好，去年petct提示左上肺占位，代谢增高，考虑周围型肺癌；双侧锁骨上、纵隔及左肺门多发淋巴结转移。因为存在锁骨上淋巴结转移和纵膈右侧淋巴结转移，是不能手术的。治疗后报告提示左肺上叶结节变小，左肺门和纵膈淋巴结转移，变小。目前未知的是纵膈右侧有无淋巴结转移，需要再行petct 查看对侧纵膈有无代谢增高的淋巴结。', '2-傅钢泽 副主任医师-03.27': '37″', '3-患者-03.27': '我们的ct结果电子版得明天才能拿到。不好意思', '4-患者-03.27': '现在我们的锁骨淋巴结是没有了吗？我看结果上也没有说', '5-傅钢泽 副主任医师-03.27': '9″', '6-患者-03.27': '右侧有无转移，从ct结果没有办法看出来是吗？今天医生建议我们再做穿刺，等结果出来再看能不能手术', '7-傅钢泽 副主任医师-03.27': '27″', '8-患者-03.27': '好的，我们明天去拿电子版的结果', '9-患者-03.27': '拿到了我就给您发', '10-傅钢泽 副主任医师-03.27': '7″', '11-傅钢泽 副主任医师-03.27': '30″', '12-患者-03.27': '好的', '13-患者-03.27': '如果是锁骨部位要确定有没有转移。我们是要通过穿刺做呢，还是影像也能看出来', '14-患者-03.27': '如果是没有远端转移，我们的分期应该不会是3c吧', '15-傅钢泽 副主任医师-03.27': '34″', '16-傅钢泽 副主任医师-03.27': '40″', '17-患者-03.27': '从我们的petct看，我们当初确诊的时候是没有对侧淋巴结转移吧'}。医生信息:{'name': '傅钢泽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '温州医科大学附属第...', 'faculty': '放射影...', 'speciality': '擅长：肺结节CT精准诊断，肺磨玻璃结节风险评估；肺癌筛查，胸部CT详解；影像综合分析。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5474681907.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}