标题:NRAS基因，Q61R突变，其余正常   甲状腺结节，穿刺为良性滤泡性结节。 己做甲状腺结节消融。但基因检测有异变。请问这种情况，是否说明... nras基因突变就是癌吗?要做手术切除吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '己做甲状腺结节消融。但基因检测有异变。请问这种情况，是否说明是甲状腺癌？？以后要注意什么？（2022-09-07填写）\n医生你好，基因突变就是癌吗？？如果是需马上做住院切除吗？？8月19日做了消融手术。穿刺结果考虑虑泡性甲状腺结节，而现在NRAS Q61R突变，是不是滤泡性甲状腺癌？？？后期要注意什么？？？（2022-09-07填写）', '身高体重：': '170cm,59.8kg（2022-09-07测量）', '疾病：': 'NRAS基因，Q61R突变，其余正常（2022-09-07填写）\n甲状腺结节，穿刺为良性滤泡性结节。（2022-09-07填写）', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2022-09-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '甲状腺肿物消融', '处置建议': '定期随诊。'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2022.09.07': '1，基因突变不一定是癌；2，消融后定期复查', '1-患者-2022.09.07': '但基因突变不是就显示己经出现问题了吗？？网上说这个就是滤泡性甲状腺癌', '2-患者-2022.09.07': '薛主任，后期除了定期检查，还需要做什么呢？？', '3-患者-2022.09.07': '要不要做个CT或者其他检查', '4-薛卫成 主任医师-2022.09.07': '就是定期检查，实在担心的要命，就先做个PET-CT。固定一个头颈外科或甲状腺外科医生，定期按他的要求复查即可', '5-患者-2022.09.07': '好的，谢谢。薛主任，你是病理科专家，我想问一下，这个NRASQ61R基因突变，是什么引起的？？有什么影响', '6-薛卫成 主任医师-2022.09.07': '良性、恶性都可以', '7-患者-2022.09.07': '现在我除了做那个Pet ct外（有点贵）怎么样确定这个突变是良还是恶？？还是直接不管它？', '8-薛卫成 主任医师-2022.09.07': '我认为直接不管', '9-患者-2022.09.07': '谢谢。那就定期与外科医生复查即可？', '10-薛卫成 主任医师-2022.09.07': '是的', '11-患者-2022.09.07': '一直B超都没看出恶性，穿刺也是良性结节。基因却突变，薛主任，以你的经验这大概是什么问题。担惊受怕几天了', '12-薛卫成 主任医师-2022.09.07': '你网上查一下就知道了，良性结节也可以基因突变。晚安', '13-患者-2022.09.07': '谢谢！晚安！', '14-薛卫成 主任医师-2022.09.09': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n定期随诊。\n病历摘要：\n甲状腺肿物消融\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 41岁'}