之前咨询过您，十分感谢你为我母亲读胰腺mri增... 请求阅片 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '梁医生您好。\n      之前咨询过您，十分感谢你为我母亲读胰腺mri增强片，之前您看了我母亲22/12和23/3的胰腺图像，觉得胰腺颈部有小片的4mm的低强化异常，但是看不清楚。\n      \n      我找来了我母亲21年9月（上传第一个dicom）和22月10月（上传第二个dicom）的腹部mri增强，能不能麻烦梁医生再帮她看看之前拍的胰腺颈部是不是也有您说的颈部小片低强化异常？\n      \n      第三个dicom是23/3最近拍的，之前给梁医生看过您觉得胰腺颈部有点异常。\n      \n      由于胰腺比较令人紧张，所以还想让梁医生再看看，感激不尽！谢谢梁医生。（2023-04-05填写）\n上传后dicom顺序有点打乱，第一个dicom是23/3您之前看过的，第二个是22/10的，第三个是21/9的。（2023-04-05填写）', '身高体重：': '158cm，62kg（2023-04-01测量）', '疾病：': 'mri增强（2023-03-20填写）', '过敏史：': '无(2020-10-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      梁医生您好。\n      之前咨询过您，十分感谢你为我母亲读胰腺mri增强片，之前您看了我母亲22/12和23/3的胰腺图像，觉得胰腺颈部有小片的4mm的低强化异常，但是看不清楚。\n      \n      我找来了我母亲21年9月（上传第一个dicom）和22月10月（上传第二个dicom）的腹部mri增强，能不能麻烦梁医生再帮她看看之前拍的胰腺颈部是不是也有您说的颈部小片低强化异常？\n      \n      第三个dicom是23/3最近拍的，之前给梁医生看过您觉得胰腺颈部有点异常。\n      \n      由于胰腺比较令人紧张，所以还想让梁医生再看看，感激不尽！谢谢梁医生。（2023-04-05填写）\n      上传后dicom顺序有点打乱，第一个dicom是23/3您之前看过的，第二个是22/10的，第三个是21/9的。（2023-04-05填写）\n      做肾脏的磁共振虽然扫到了胰腺，但由于做法不一样，所以显示的并不清楚\n      主要是因为胰腺扫描的层厚更薄，而肾脏扫描的层厚要大一些，对于太小的病灶而言，层厚大的时候就看不清或者看不到了\n      胰腺颈部的小片异常信号最多只有3mm，胰腺磁共振扫描采用的层厚为3～5mm，不同医院使用的层厚不同，最多只能在一幅图像上看到\n      肾脏扫描的层厚一般都在6～8mm，对于3mm的小病灶而言，有可能根本看不到\n      目前不需要过分担心\n      小片异常信号不一定是病变\n      不好说，病灶与周围胰腺强化相比是低的，本身有没有强化不一定\n      不一定的，有的肿瘤强化明显的，但胰腺癌强化不如正常胰腺组织\n      我也只是看到有2～3mm的异常信号，没法定性的，目前只能继续随访', '处置建议': '继续定期随访癌胚指标和磁共振'}。交流-1:{'0-患者-04.05': '梁医生您好，又麻烦您了，休息日打扰您实在不好意思', '1-梁宗辉 主任医师-04.05': '没关系，我抽空看好给你回复', '2-患者-04.05': '感谢您之前给我母亲阅片，之前您说的胰腺颈部小片低强化我还比较担心，所以想麻烦您再帮她看看之前每年复查腹部mri增强的片子， 看看以往是不是也有，如果也有是不是就可以排除恶性病变。 太感谢您了，您有空再看，希望没有太打扰到您', '3-患者-04.05': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：22/12 肾mri增强', '4-患者-04.05': '再加一个22/12的这个也是您之前看过的。 22/12和23/3都是肾mri增强，21/9和22/10是腹部mri增强，大概增强拍摄方式有点不一样。', '5-梁宗辉 主任医师-04.05': '做肾脏的磁共振虽然扫到了胰腺，但由于做法不一样，所以显示的并不清楚', '6-患者-04.05': '梁医生，之前的21年和22/10的您看胰腺有您之前说的颈部小片几毫米低强化吗？', '7-梁宗辉 主任医师-04.05': '主要是因为胰腺扫描的层厚更薄，而肾脏扫描的层厚要大一些，对于太小的病灶而言，层厚大的时候就看不清或者看不到了', '8-梁宗辉 主任医师-04.05': '胰腺颈部的小片异常信号最多只有3mm，胰腺磁共振扫描采用的层厚为3～5mm，不同医院使用的层厚不同，最多只能在一幅图像上看到', '9-梁宗辉 主任医师-04.05': '肾脏扫描的层厚一般都在6～8mm，对于3mm的小病灶而言，有可能根本看不到', '10-患者-04.05': '好的好的，谢谢您。我确认一下哦，您上次问诊中看到异常的是23/3全景拍的和22/12和中山医院拍的肾mri，今天上传的21年和22/10的腹部mri大概片子不太清晰所以显示不清楚对吧？', '11-梁宗辉 主任医师-04.05': '对的，有二次可以看到，有二次看不到', '12-患者-04.05': '看不到的那两次是不是需要输密码的那两次？', '13-患者-04.05': '麻烦梁医生了', '14-患者-04.05': '输密码的那两次是市一做的，好像是1.5T的机器做的，比较模糊，大概如您说的比较厚对吧？', '15-梁宗辉 主任医师-04.05': '有一次需要输入密码', '16-患者-04.05': '好的好的，那梁医生，如果不止一次看到这个小片，是不是可以认为它没变化？如果是恶性肯定会有变化对吧？'}。医生信息:{'name': '梁宗辉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市静安区中心医...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：擅长影像新技术（CT和MRI）的临床应用和诊断，主攻中枢神经系统和腹部疑难病的诊断和鉴别诊断，尤其是脑肿瘤、脑炎、脑寄生虫、脑血管病、胰腺肿瘤、胰腺结核、小肠肿瘤、小肠炎性病变、腹部肿瘤等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/155863.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 66岁'}