标题:甲状腺结节、乳腺结节、乳腺导管内乳头状瘤是否需要手术？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '甲状腺结节、乳腺结节，体检中发现导管内乳头状瘤，当地医生认为需要手术，想请教张主任是否一定需要手术，可否保守治疗（2023-01-28填写）', '身高体重：': '162cm，51kg（2023-01-28测量）', '疾病：': '乳腺导管内乳头状瘤（2023-01-28填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '淮安市第一人民医院 甲乳外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-01-28填写)', '过敏史：': '无(2023-01-28填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-01-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺结节', '处置建议': '乳腺结节，太多了，药物不可能都消掉，也很小或细长的，可以观察，导管瘤也是推测的，要是有乳头溢液再做都来得及，那个4A的，是细长的，没证据是导管瘤，因为导管瘤是病理确诊的。甲状腺结节也太小，和乳腺结节一样，定期检查就行了。'}。交流-1:{'0-张晓军 主任医师-01.28': '你的甲状腺结节该做细针穿刺，至于乳腺结节，太多了，药物不可能都消掉，也很小或细长的，可以观察，导管瘤也是推测的，要是有乳头溢液再做都来得及，那个4A的，是细长的，没证据是导管瘤，因为导管瘤是病理确诊的。', '1-患者-01.28': '张主任，我们这边结节要达到5mm说才可以穿刺，还有乳腺方面的结节可以找您中药调理吗？我可以挂您的号面诊吗？', '2-张晓军 主任医师-01.28': '我说的是甲状腺结节要做细针穿刺！', '3-张晓军 主任医师-01.28': '乳腺的结节也没让你做穿刺啊', '4-张晓军 主任医师-01.28': '你定期检查乳腺结节就行了', '5-患者-01.28': '对，我们这边医院就说甲状腺结节要5mm才可以穿刺', '6-张晓军 主任医师-01.28': '是太小了。那也定期检查。', '7-患者-01.28': '可能我们这边医院达不到这个水平，我能挂您的号去面诊或去您那边检查吗？', '8-张晓军 主任医师-01.28': '我联系你观察，因为结节的机理都不清楚，药物不可能都消掉！', '9-张晓军 主任医师-01.28': '到头来还是得定期检查。', '10-患者-01.28': '我们这边医生的建议乳腺导管瘤和甲状腺都切除，我不太懂所以想寻求张主任的帮助！', '11-患者-01.28': '您的建议不管甲状腺还是乳腺导管瘤都要进一步观察，定期检查是吗？', '12-张晓军 主任医师-01.28': '都不用！', '13-张晓军 主任医师-01.28': '都观察', '14-张晓军 主任医师-01.28': '都不用手术！', '15-张晓军 主任医师-01.28': '太过了', '16-患者-01.28': '好的，谢谢！那暂时也不需要找您面诊是吗？', '17-张晓军 主任医师-01.28': '没错'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 41岁'}