标题:胸闷气短乏力，食欲差，有大量胸腔积液 吸烟30多年，儿子和女儿分别患有肾癌和宫颈癌 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '吸烟30多年，儿子和女儿分别患有肾癌和宫颈癌（2021-10-26填写）', '身高体重：': '157cm,46.5kg（2021-10-23测量）', '疾病：': '胸闷气短乏力，食欲差，有大量胸腔积液（2021-10-26填写）', '希望得到的帮助：': '本地胸水检验诊断结论是胸膜间皮瘤待查，希望得到贵院确切诊断', '患病时长：': '一月内'}。问诊建议:{'病历概要': '肺占位，胸水', '处置建议': '1.可以找病理科会诊明确胸水细胞学涂片性质。\n      2.建议尽可能完成肺占位活检（支气管镜或肺活检）病理诊断。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '2': '小牛医助', '3': '小牛医助提示：\n                  您于2021年10月26日赠送医生的暖心已审核通过，赠送记录可在“我-我的暖心”中查看。', '4': '史炯 副主任医师', '5': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1.可以找病理科会诊明确胸水细胞学涂片性质。\n2.建议尽可能完成肺占位活检（支气管镜或肺活检）病理诊断。\n病历摘要：\n肺占位，胸水\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '史主任，还麻烦您看看这边的病理结果，提提您的意见和看法好吗？', '9': '史炯 副主任医师', '10': '有借到蜡块吗？', '11': '史炯 副主任医师', '12': '这个病理结果和免疫组化结果确实是符合间皮来源的，不过还是看看切片能确定点，如果来鼓楼最好带十张白片或借蜡块来，如果必要再加点免疫组化。', '13': '患者', '14': '已经借到蜡块了，但不懂在哪里再加点免疫组化，还是向病理科要吗？', '15': '患者', '16': '“加点免疫组化”是不是指重新检测则多加几项免疫组化数据，来进一步证实是不是间皮瘤？是这意思吗？', '17': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '20': '患者', '21': '史主任，请问这个是白片还是蜡块啊？不懂呢', '22': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '23': '史炯 副主任医师', '24': '白片，可以的'}。医生信息:{'name': '史炯', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南京鼓楼医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊。疑难肿瘤病理咨询，特别是消化道肿瘤、泌尿系统肿瘤病理诊断，结果分析。肝、肺、肾活检病理分析会诊， 泌尿男性生殖病理及分子病理报告解读。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/293826.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 79岁'}