标题:病人脑袋里长了脑瘤，冠心病，血压高， 该病人有遗传性高血压，冠心病，多发性脑梗，因为20天前得了新... 病人今年73岁，患有高血压、心脏病、和脑梗，目前检查出来脑瘤，是否可以手术？如何控制病情？ - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '该病人有遗传性高血压，冠心病，多发性脑梗，因为20天前得了新冠，康复之后有喝水呛的现象，今天去医院检查，大夫说脑里长了瘤，不知道病人这种情况能否做手术，如何治疗？（2023-01-28填写）', '身高体重：': '160cm，90.2kg（2023-01-28测量）', '疾病：': '病人脑袋里长了脑瘤，冠心病，血压高，（2023-01-28填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '富锦市人民医院 内科', '用药情况：': '降压药，心脑康', '过敏史：': '无(2023-01-28填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-01-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '73岁高血压患者发现鞍部动脉瘤', '处置建议': '1.目前控制血压是第一位，把血压控制在120/80左右相对会安全，防止动脉瘤的破裂出血2.目前治疗手段，第一选择是颅内介入手术，但鞍部相对手术风险和手术难度较大，需要神经介入专业医生进行会诊，再设定手术方案。3.建议把片子给北京天坛的专家看看，毕竟这种手术一般医生不会接。'}。交流-1:{'0-孔娟 副主任医师-01.28': '我看到了，这个是个动脉瘤。不是常说的那种脑瘤', '1-孔娟 副主任医师-01.28': '但是因为这个动脉瘤的位置不太好，在鞍部，估计介入手术难度很大', '2-孔娟 副主任医师-01.28': '具体的位置需要MRA或者CTA来确定。这种手术一般介入来处理，但是位置不好的话，估计手术难度很大。所以需要找脑神经介入科的专业医生来想办法。', '3-孔娟 副主任医师-01.28': '在没有手术处理之前，那就安心把血压控制好。因为患者年纪比较大，基础疾病也有，做这个手术的话一是风险比较大，手术难度也高。', '4-孔娟 副主任医师-01.28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1.目前控制血压是第一位，把血压控制在120/80左右相对会安全，防止动脉瘤的破裂出血2.目前治疗手段，第一选择是颅内介入手术，但鞍部相对手术风险和手术难度较大，需要神经介入专业医生进行会...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '5-患者-01.28': '您好，医生，再请教一下，病人如果不做手术，保守治疗，可以吗？需要如何控制？', '6-孔娟 副主任医师-01.28': '也不是不行，把血压控制好，是最关键的', '7-孔娟 副主任医师-01.28': '药物控制血压，内科医生基本上都会做的。规则吃药，减重', '8-孔娟 副主任医师-01.28': '患者体重太大了，所以血压也比普通体型的高。想办法减重。会有助于血压控制', '9-孔娟 副主任医师-01.29': '感谢🙏'}。医生信息:{'name': '孔娟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '周口市中心医院', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：心脑血管、呼吸内分泌、消化系统等内科疾病，内科疑难疾病，未分化疾病的诊断治疗。急诊急症的处理。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/418713042.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 71岁'}