标题:核磁结果：考虑脱髓鞘病变   核磁结果：考虑巨脑回畸形   腺样体肥大 2023.2.18儿童医院耳鼻喉科检查孩子腺样体肥大堵塞80... 想请医生帮忙评估下孩子这种情况全麻的风险有多大？是否建议手术？谢谢了 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2023.2.18儿童医院耳鼻喉科检查孩子腺样体肥大堵塞80%（有不明原因的头晕史，睡一觉就好了，鼻塞，睡觉打呼噜张嘴呼吸症状），医生建议手术治疗，但是孩子之前核磁有脱髓鞘和巨脑回（足月小样儿，剖腹产出生3.2斤，四十厘米，出生脑损伤，半岁核磁脑旁白质软化进行康复训练半年有余，后期发育说话行动正常，7岁确诊ADHD混合型合并边缘智力，2022年11月儿童医院儿保复诊，韦氏86，抑郁症倾向，给予专注达用药，目前服药中），也有尿频症状检查过说是心理原因，希望医生能帮忙评估下，孩子脑部疾病和目前这种情况，可以做全麻手术吗？全麻的风险如何？（2023-02-20填写）', '身高体重：': '138cm，33kg（2023-02-10测量）', '疾病：': '核磁结果：考虑脱髓鞘病变（2019-06-18填写）\n核磁结果：考虑巨脑回畸形（2022-06-07填写）\n腺样体肥大（2023-02-20填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '西安市儿童医院 耳鼻喉科', '过敏史：': '无(2022-06-07填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2019-06-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '麻醉评估', '处置建议': '病人目前情况可接受全身麻醉的腺样体切除术'}。交流-1:{'0-患者-02.20': '你好，医生帮忙评估下孩子的全麻手术风险', '1-患者-02.20': '孩子一直有腺样体肥大，想着10岁后会萎缩，但是已经快11岁了还是没有萎缩，当地儿童医院建议全麻手术，孩子有巨脑回和脱髓鞘，又担心全麻风险大，希望医生帮忙评估下', '2-李波 副主任医师-02.20': '23″\n\n\n\n嗯，你好，我看了一下你这个这病史啊和病例情况，呃，这种孩子你就按部就班的做这个腺体切除就行啊，呃，巨脑回和这个侧髓鞘这个疾病麻醉对他影响不大，它有没有有没有影响呢？有点，但是一过性的都是随后随着药物代谢之后呢，呃，就没什么影响啊，你不用担心。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-李波 副主任医师-02.20': '14″\n\n\n\n像你这个腺状体不解决的话，对孩子的脑缺氧还是会有可能还会加重的，对吧？呃，所以说你我建议你还是早点把这手术做了，对孩子也有好处。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-02.20': '就是全麻也是可以的哈？', '5-患者-02.20': '一直担心这个拖着不敢手术', '6-患者-02.20': '现在孩子已经有腺样体面容了', '7-患者-02.20': '当地医院也摸不准', '8-患者-02.20': '想着多问问，能保险点', '9-李波 副主任医师-02.20': '13″\n\n\n\n啊，没必要，没必要担心，你这不是在西安吗？西安医院应该能拿的准的，西安没问题，做这个手术啊，西安做没问题，西安四军一大挺好的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-李波 副主任医师-02.20': '11″\n\n\n\n手术就得在全麻下做，而且孩子的情况也配合不了，局麻下更不可能完成这个手术。啊，就是在全马上完成好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-李波 副主任医师-02.20': '13″\n\n\n\n腺，而且腺样体，腺样体这个本身它引起的缺氧对孩子生长发育也不好啊，对吧，嗯，早做对孩子有好处好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-02.20': '我们是在儿童医院耳鼻喉看的', '13-患者-02.20': '是耳鼻喉科医生让我再咨询其他麻醉科和神内的医生', '14-李波 副主任医师-02.20': '9″\n\n\n\n耳鼻喉医生，确实是，他对这方面了解不是太多，嗯，可以做，可以做你就做吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-患者-02.20': '好的，谢谢您了，非常感谢😊', '16-李波 副主任医师-02.20': '不客气'}。医生信息:{'name': '李波', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津医科大学第二医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：术前病人自身情况与麻醉耐受性的评估！临床危重病人的麻醉，围术期危重病人，具有心、血管疾病、呼吸系统疾病、肝、肾功能不全等病人的术前评估。术后病人麻醉相关并发症的以及急性疼痛处理。手术室外麻醉，医学美容麻醉，日间手术麻醉，无痛胃肠镜，无痛分娩及计划生育手术室麻醉。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6105142505.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 10岁'}