标题:胃神经内分泌癌 病情拖了时间，着急确定net是nec？ - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '经常感觉恶心干呕，吃饭很少；身体虚弱，精神状态很差；腹部肿大胃疼，每晚需要吃止疼药缓解（2021-09-27填写）', '身高体重：': '158cm,65kg（2021-09-25测量）', '疾病：': '胃神经内分泌癌（2021-09-26填写）', '希望得到的帮助：': '今去省院病理会诊初步结果是恶性肿瘤，还需要继续去免疫组化吗？目前这种情况还有可能反转为net吗？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '湘潭市第一人民医院 消化内科/肿瘤内科', '过敏史：': '无(2021-09-26填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-罗杰 主任医师-2021.09.27': '您好！从提供的病史和病理报告看，虽然ki67不是很高（30），但还是应该倾向是癌，但到底是神经内分泌癌还是其他癌，还需要做免疫组化染色分析进一步分析，因为病史显示血中AFP太高了，需要除外胃肝样腺癌才行。', '1-患者-2021.09.28': '“需要除外胃肝样腺癌才行”这句话具体是什么意思？另外如果要去北京找您进行病理会诊，需要准备什么？', '2-罗杰 主任医师-2021.09.28': '50″\n\n\n\n啊，谭女士早上好，呃，是这样子的，就是这个肝样腺癌，他的一般临床的ASP会很高，而您那个母亲的这个差不多一万多1万多了好像是，所以这一定要除外肝呀，腺癌肝癌有时候也可以会伴有神经内分泌的表达，嗯，要是找我会诊的话呢，就是要把病理切片借出来，除叻，借病理切片以外，还要再备一些白片，我待会给你写清楚，然后我每周二周三会诊，对啊，都是我的特需会诊，日你可以在网上挂我的号也可以到现场直接挂号，嗯啊，就是这样子待会而写一下白片啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-罗杰 主任医师-2021.09.28': '借出所有病理切片(HE切片和己经染的免疫组化切片)，另外还要再切4微米挂胶白片10张备染色。我是每周二周三全天会诊日。', '4-患者-2021.10.02': '病理东西我都准备好了，请问一下国庆节后周二周三12-13号您会出诊吧？会诊的病理结果大概几天能出来？', '5-罗杰 主任医师-2021.10.02': '我会出诊，结果要看补做免疫组化染色的情况具体而定，一般不超过三天。', '6-患者-2021.10.04': '因为病人还在湖南治疗，家属代为去北京病理会诊的话，需要携带病人本人的身份证或者医保卡吗？可以用复印件否？', '7-罗杰 主任医师-2021.10.04': '30″\n\n\n\n呃，病理会诊，可以要家属或者是其他亲朋来办理没有问题，会诊的时候用病人的复印件，呃，就可以在我们医院建卡，然后建完卡就可以挂号了。复印件就可以了，嗯，不过这种呃疑难病会诊，可能是不给报销的，所以带不带医保卡可能都不太重要。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-罗杰 主任医师-2021.10.12': '32″\n\n\n\n哎，我刚才拿到你的切片了，我看了我觉得确实我要做免疫组化染色除外，是不是肝样腺癌啊，就是血中afp特别高的这个病例，然后那个因为今天不赶趟了得，明天染明天染的话，明天是周三呃报告可能会周四才会有了嗯，周四有可能可以出结果，好吧，嗯，然后到时候来取报告，再把嗯新染的每一组哈费用补一下啊，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 73岁'}