标题:加强ct显示有胸腺瘤4.9*6厘米   病理结果显示神经内分泌癌 2022.2.10在西安唐都医院进行胸腺瘤切割手术 术后病理... 您好 罗医生 我想请您再看一下他们的病理 是否需要去您那再次确认一下他的病情 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022.2.10在西安唐都医院进行胸腺瘤切割手术 术后病理诊断神经内分泌癌 现在在唐都医院化疗\n罗医生 您好 想让您帮我看看我老公的这个病理 他们出的也不太确定 当时我把病理切片送到了西安西京医院会诊 西京医院会诊出来的结果和唐都一样 所以我们就在唐都医院做了化疗 可是我又看到您在神经内分泌肿瘤这方面有很深的研究 我想让您帮我看看 这个病理需要重新做吗', '身高体重：': '170cm,69kg（2022-04-24测量）', '疾病：': '加强ct显示有胸腺瘤4.9*6厘米、病理结果显示神经内分泌癌', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '空军军医大学唐都医院 胸外科', '用药情况：': '化疗 奈达铂+依托 第三次', '过敏史：': '无(2022-04-24填写)', '既往病史：': '手术：2022.2.10 唐都医院胸外科做胸腺瘤手术 (2022-04-24填写)\n放化疗：3.8日开始化疗 奈达铂+依托 (2022-04-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病：\n      加强ct显示有胸腺瘤4.9*6厘米、病理结果显示神经内分泌癌。', '处置建议': '病理会诊可到西京医院病理科找李增山教授会诊。治疗可以到西安交大第一附属医院李恩孝教授和吴胤瑛教授团队是西安神经内分泌肿瘤治疗方面的专家。'}。交流-3:{'0': '罗杰 主任医师', '1': '58″\n\n\n\n我仔细看了一下您提供的这个病理报告，嗯，这个纵隔前纵隔的肿瘤还是神经病肿瘤会多一些呃，他的这个图片展示的这个细胞比较小，K67最高的地方达到70%免疫组化也有神经内分泌标记物的阳性，嗯，而且他的啊的，也是阴性的，也就是说啊的是有缺失的，那么通过这几点来判读的话，呃确实是应该支持一个神经内分泌癌，嗯，对，就病理解读的话，确实应该支持一个分内分泌癌，只是病理的人就是你解读别人的报告不亲自读片子的话只能是说，呃，从报告上支持那么嗯。如果也请新医院会诊了的话，那就应该问题不会太大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '罗杰 主任医师', '3': '56″\n\n\n\n呃，然后如果您还是不放心的话呢，我觉得可以那个呃到西京医院西京，因为你那离西京医院比较近嘛，西京医院的李增山教授病理科的李增山教授就是神经那种的病理也是这方面的专家，呃，再请他看一下呃，应该是她说如果是的话就没什么问题了，呃，疫情期间，我觉得今年也比较困难，而且当地就有病理专家的话，我觉得也不用折腾，呃，我个人从字面报告来解读的话，觉得还是支持神经内分泌癌的一个是ki67特别高，一个展示的图像细胞比较小，第三一个就是啊的基因有缺失啊，这些都还是支持的，嗯，您看看您自己的情况吧，如果是特别放心的话啊，我觉得找到李振山教授会不准你就踏实了，对不用舍近求远了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '患者', '5': '嗯……好的 那多谢你了 要是以后再有需要 我在联系你', '6': '患者', '7': '那罗医生 我在问一下 神经内分泌癌这方面的后续治疗 您能推荐一下吗 我们现在在西安唐都医院化疗 我想咨询一下这方面的专家 看看后续的治疗方案', '8': '罗杰 主任医师', '9': '西安交大第一附属医院李恩孝教授和吴胤瑛教授团队是西安神经内分泌肿瘤治疗方面的专家。', '10': '患者', '11': '哦……十分感谢您 这些我都不知道 我以为要跑北京 上海呢', '12': '罗杰 主任医师', '13': '我们和他们经常在一起开会交流。', '14': '患者', '15': '好的 非常感谢这次问诊 以后有需要会在咨询您', '16': '罗杰 主任医师', '17': '罗杰 主任医师', '18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n病理会诊可到西京医院病理科找李增山教授会诊。治疗可以到西安交大第一附属医院李恩孝教授和吴胤瑛教授团队是西安神经内分泌肿瘤治疗方面的专家。\n病历摘要：\n疾病：\n加强ct显示有胸腺瘤4.9*6...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '19': '患者', '20': '那罗医生 我忘记问了 那我老公这个神经内分泌癌是属于小细胞神经内分泌癌吗？', '21': '罗杰 主任医师', '22': '27″\n\n\n\n这个因为没有看片子嘛，所以没办法去跟你说这个倾向是小细胞还是大细胞分泌癌，但是我看它的病理报告上写要跟呃神经母细胞瘤鉴别那么一般神经母细胞瘤都是一个小细胞性的恶性肿瘤，所以从这样的描述和呃解读的话，可能是天下小细胞癌对只能是说这么去解读了嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 48岁'}