标题:肺癌晚期 肺腺癌pdl1＜1，基因突变阴性该如何治疗 - 图文义诊。病例信息:{'疾病描述：': '本人长期吸烟，烟龄30年，其他无不良嗜好，以前很少生病，也没住过院，身体之前一直很健壮，就是在10天前突然开始咳嗽，胸闷，深呼吸有轻微的胸疼，目前饮食，心态一切正常，医院检查说是肺癌晚期，我们想采取中医保守治疗目前出现的症状就是咳嗽，胸闷，不发烧，不咳血，精神状态良好（2020-11-28填写）', '疾病：': '肺癌晚期（2020-11-17填写）', '希望得到的帮助：': '能否解读下免疫分化的内容', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '三门峡黄河医院 肿瘤科'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.11.28': 'ALK需要FlSH检测', '1-薛卫成 主任医师-2020.11.28': '19″\n\n\n\n我看了看PDL的话，它应该是属于阴性的，所以免疫治疗方面儿是不太不太会获益的那么NLK的话，这个是需要来重新检测一下的，而需要用不同的手段来去检测，如果它是阳性的话是有相应的这个药物治疗的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2020.11.29': '医生，ALK（+）代表是有基因突变么，可以直接服用ALK的靶向药么？', '3-薛卫成 主任医师-2020.11.29': '48″\n\n\n\n这个免疫组化，他写的ALK阳性的话，一般的来讲是应该代表着有呃，这个基因的融合啊，应该是可以用这个奥克阳性的这种靶向药物，但是，呃呃，这种一定要落到实处，因为我不知道她用的这个奥客的抗体，是不是那个专门的用做基因检测的那一个抗体最好的办法仍然是需要做一个这个呃fish的这种检测来验证一下，呃呃，如果是有这个基因的扩增的呃，这个是可以来呃，不是基因扩张是由那个基因融合的呃，这种的话是可以来用这个呃相应的靶向药的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-薛卫成 主任医师-2020.11.29': '19″\n\n\n\n就是我说的一方面，而是要用这个特质特许的这种奥克的抗体来去做的免疫组化第二的话就是我上面说的那个用那个fish的手段来进行验证，呃，这个的话应该定理科应该都懂的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2020.11.29': '好的，谢谢，医生，我问问病理科的大夫', '6-薛卫成 主任医师-2021.01.01': '通知：一元复始，万象更新！祝您及家人健康平安，阖家幸福！', '7-薛卫成 主任医师-2021.02.13': '通知：牛年大吉，健康平安！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 57岁'}