标题:磨玻璃结节手术，肺腺癌 磨玻璃结节，肺腺癌 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1.双肺多发磨玻璃结节，最大直径2.4cm，2019年12月23日，肺叶切除，淋巴清扫。\n      2.术后病理为肺腺癌，浸润性，侵及胸膜。\n      3.目前手术完已出院，想问一下这种情况，处于哪个分期，有没有必要做病理会诊。\n      4.医生说术中看到胸膜形态有改变\n      5.这个医院的弹力纤维+表示弹力纤维染色正常\n      6.还有一些小的磨玻璃结节贴近胸膜，是否有侵犯胸膜的可能。\n      7.术前CT平扫，显示胸膜有增厚，术中医生说看到胸膜形态有改变\n      CT影像，结节大小是2.4*1.7cm，手术病理结果是0.9cm，请问结节大小以哪个为准', '疾病：': '磨玻璃结节手术，肺腺癌', '希望得到的帮助：': '1.有没有必要做病理会诊看看是否突破弹力纤维层\n      2.贵院做病理会诊是否需要提前预约挂号', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科', '过敏史：': '无(2019-12-26填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-张莉萍 主任医师-2020.01.05': '你好，我们这里病理会诊的号当天来医院一般都能挂上，也可以在网上提前预约一下。影像上的磨玻璃结节在病理上一般多是分化较好的腺癌，侵犯胸膜的概率不大。但是我没有看到切片，不能判断胸膜情况。是否要来病理你们自己决定', '1-张莉萍 主任医师-2020.01.05': '如果来会诊，需要带上全部切片，并带上包含胸膜的肿瘤组织白片5张用于弹力纤维染色', '2-张莉萍 主任医师-2020.01.05': '至于病灶的大小，病理和影像测量的不一样。因为影像是在肺充满空气的状态下测量的，病理是在空气被排出后肺泡腔塌陷状态下测量，二者有不同。我倾向为影像测的更准确', '3-患者-2020.01.05': '因为我是外地的，想问一下，如果病理会诊的话，需要几天出结果，网上预约是在哪里预约呢，能否告知一下，非常感谢', '4-患者-2020.01.05': '需要带蜡块吗', '5-张莉萍 主任医师-2020.01.05': '带蜡块最好，我们拿到蜡块可以切白片做染色。有的医院蜡块不外借，就带白片过来', '6-张莉萍 主任医师-2020.01.05': '网上预约可以看我们医院网站或微信公众号，上海挂号网等', '7-患者-2020.01.05': '好的，谢谢您', '8-张莉萍 主任医师-2020.01.05': '病人的情况是是否胸膜侵犯决定了肿瘤分期和是否需要化疗，很重要。最好能会诊一下', '9-患者-2020.01.05': '非常感谢您，您的回答特别详细，谢谢', '10-患者-2020.01.05': '麻烦您再问一下，病理结果需要几天出来呢', '11-张莉萍 主任医师-2020.01.05': '只做弹力纤维染色一周内出报告', '12-患者-2020.01.05': '怎样确定接触的白片是否带胸膜呢', '13-患者-2020.01.05': '怎样确定借出的白片是否带胸膜呢', '14-张莉萍 主任医师-2020.01.05': '借的时候说明要带白片出来会诊做弹力纤维染色，请他们准备合适的蜡块或白色', '15-患者-2020.01.05': '好的，谢谢您', '16-患者-2020.01.09': '张主任您好，不好意思还得麻烦您问一下，我在手术医院借切片和白片，医生问需不需要挂胶，厚度几微米', '17-患者-2020.01.09': '张医生，麻烦您看到后回答我一下，可以吗，非常着急，万分感谢', '18-患者-2020.01.10': '张主任，我预约了您1月14号的病理会诊。麻烦您回复我一下，白片是否需要挂胶，厚度要求几微米。借片医院要求告知这些才给切。因为是外地的，怕借错了耽误事', '19-患者-2020.01.10': '张主任，我预约了您1月14号的病理会诊。麻烦您回复我一下，白片是否需要挂胶，厚度要求几微米。借片医院要求告知这些才给切。因为是外地的，怕借错了耽误事'}。医生信息:{'name': '张莉萍', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肺癌及纵隔肿瘤的病理诊断，炎症、肉芽肿性病变的诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1679048816.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 59岁'}