标题:乳房肿块，浆细胞乳腺炎，导管扩张 2020年11月在兰州大学第一医院体检，发现右侧乳腺约12点... 不想手术，无法理解医院每月随诊服药一年乳房肿块变大，后又说是浆细胞乳腺炎故想确定真实病症及如何治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020年11月在兰州大学第一医院体检，发现右侧乳腺约12点钟方向有一个低回声区，7??5毫米，期间在兰大一院服药，每月随诊，2021年4月在兰大一院彩超复查，右乳12点钟方向低回声区，18??12毫米，继续服药，每月随诊，2021年9月在肿瘤医院体检彩超显示右乳12点钟方向低回声区，18??9毫米，继续服药，每月随诊，10月份因新冠肺炎停药大约一月，随后继续服药，于2021年12月6日彩超复查，显示右侧乳腺12点钟方向，乳头旁低回声区，约27??24??12毫米，呈现毛刺状改变，医生建议穿刺，于2021年12月10日在兰大一院穿刺，穿刺三条组织，穿刺结果显示上皮普通型增生，少量慢性炎细胞浸润，主治医生建议做手术切除肿块并送病理科化验，因本人未婚未育，犹豫再三，最终未在兰大一院手术。（兰大一院服用药物有血府逐瘀丸，大黄蜇虫片，疏乳消块丸，平消胶囊以及唐龙丸）。自穿刺后双乳都疼痛，姨妈前疼痛感更加明显，后于2021年12月21日在甘肃省肿瘤医院拍彩超，显示右侧乳腺一点距乳头10mm处低回声区，28??14毫米，内部可见穿入血流，左侧乳腺1点距乳头30mm处低回声区，5??4毫米，医生建议手术，但考虑未结婚，服药治疗（小金胶囊以及自制的安乳消痛丸），服用至2022年2月复诊，医生告知乳块软化，继续服药至2022年3月15日彩超显示右乳11-12-3乳晕区低回声光团，37??13毫米，回声不均匀且增强，内部穿入血流，左乳8点钟乳晕区导管扩张，回声区约6??3毫米，医生诊断为浆细胞乳腺炎，未防止乳房溃烂，建议手术。后于3月18日在甘肃省妇幼保健院就诊，彩超结果于肿瘤医院相近，医生建议先吃中药一周（省妇幼自制乳腺炎汤，成分柴胡，黄岑，姜半夏，党参，龙骨，牡蛎，黄连，郁金，蒲公英木香等）后因疫情封控，停药一周，再次服用一周后，于4月14日复查，医生告知炎症好转，区域变小，建议继续服药，后继续服药一周，4月21日复查，医生考虑病程过长后，依旧决定手术治疗，左右乳均手术，并矫正右乳乳头内陷（约于2018年12月内陷，之前没有内陷过，2020年7月拍彩超查乳头内陷，除乳腺增生无其他指针）（2022-04-21填写）', '身高体重：': '169cm,54kg（2022-04-17测量）', '疾病：': '乳房肿块，浆细胞乳腺炎，导管扩张（2022-04-21填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '甘肃省妇幼保健院 乳腺外科\n甘肃省肿瘤医院 乳腺外科\n兰州大学第一医院 乳腺外科', '用药情况：': '一天两次，一次一袋', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-21填写)', '过敏史：': '无(2022-04-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '非哺乳期乳腺炎', '处置建议': '病理证实的，不用手术，至于病程，有长有短，还有多发，新发的。你不是有穿刺病理吗？是慢性炎症就行了，是不是浆乳不重要。我都是用中药口服加外敷的，你可以吃平消胶囊，一次六粒，一天三次。'}。交流-2:{'0-张晓军 主任医师-2022.04.21': '病理证实的，不用手术，至于病程，有长有短，还有多发，新发的。', '1-患者-2022.04.21': '那我现在是乳房肿块还是浆细胞乳腺炎？我现在不用做手术吗？不用手术目前应该怎么治疗，会疼痛', '2-患者-2022.04.21': '医生还建议拍钼靶，有必要拍吗', '3-患者-2022.04.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2022.04.21': '这是最近的一次彩超，今天拍的', '5-张晓军 主任医师-2022.04.21': '你不是有穿刺病理吗？是慢性炎症就行了，是不是浆乳不重要。', '6-张晓军 主任医师-2022.04.21': '不用钼靶检查。', '7-张晓军 主任医师-2022.04.21': '你的超声也没那么严重。', '8-患者-2022.04.21': '那我现在怎么治疗', '9-患者-2022.04.21': '今天医生说穿刺可能会没有穿到恶性组织，说还是建议手术切除再化验', '10-患者-2022.04.21': '那我的左乳的导管扩张里面的那个东西，怎么治疗', '11-张晓军 主任医师-2022.04.21': '导管扩张不是病。可以和炎症一起治。你的已经好转了，为何还要手术呢，要是恶性的，不会这样的影像表现的。', '12-患者-2022.04.21': '那我现在怎么办呢，继续喝药吗，喝啥药，有没有必要去北京面诊', '13-张晓军 主任医师-2022.04.21': '我都是用中药口服加外敷的，你可以吃平消胶囊，一次六粒，一天三次。', '14-患者-2022.04.21': '平消胶囊我自己可以买到吗，要用您的这个方法，中药口服加外敷，我是需要去找您面诊吗，还是可以网上用药，', '15-张晓军 主任医师-2022.04.21': '得面诊，平消胶囊可以网上买到。', '16-患者-2022.04.21': '好的，那我从现在开始喝平消胶囊，最近还去不了北京的话，大约一个月以后去会不会病情有什么改变', '17-张晓军 主任医师-2022.04.21': '不好预测，不过这个病也没什么可严重的。'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 26岁'}