标题:肝脏占位性病变 体检发现肿瘤标志物ca199 ca242异常有偏高，遂去当地... 希望医生对影像资料进行解读 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '体检发现肿瘤标志物ca199 ca242异常有偏高，遂去当地三甲复查肿瘤标志物，胃肠镜，和腹部增强ct检查，ct发现肝脏占位性病变，遂进行增强核磁普美显检查由于病灶较小表现不典型定性较困难，倾向不典型血管瘤可能性大，本人无乙肝无丙肝，及家族史，请求医生解答。另外前后4次复查肿标ca199结果为 96  83 60 50期间无任何干预，由于当地三甲并没有ca242检查业务无法复查。（2023-02-06填写）', '身高体重：': '176cm，74.7kg（2023-02-06测量）', '疾病：': '肝脏占位性病变（2023-02-06填写）', '患病时长：': '一月内', '过敏史：': '无(2023-02-06填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      体检发现肿瘤标志物升高，腹部增强CT及MR发现肝占位。', '处置建议': '肝右叶占位考虑为慢性炎性病变或者不典型的血管瘤，因为影像征象不典型，定性困难。建议随诊复查。'}。交流-1:{'0-张森 副主任医师-02.07': '您好！图像已阅。肝右叶的占位考虑为慢性炎性病变或者不典型的血管瘤，因为影像征象不典型，定性确实有困难。建议随诊复查。', '1-患者-02.07': '好的医生，从你们影像学的角度看倾向于良性的是吗', '2-患者-02.07': '这个占位我第一次发现', '3-患者-02.07': '以前彩超也看不到', '4-患者-02.07': '没想到，增强普美显也不好定性', '5-张森 副主任医师-02.07': '不典型的病变，不管什么检查可能都难以定性。这个病变现在看没有明确的恶性病变征象，最好的方法就是先随诊观察。', '6-患者-02.07': '好的医生，这个也是我阳后一个月偶然发现的以前也没有什么症状。我现在特别恐慌是肝内胆管什么不好的东西。', '7-患者-02.07': '这种定期复查需要间隔多长时间呢，需要做哪些项目', '8-张森 副主任医师-02.07': '最好还是磁共振复查，三个月复查，如果没变化就延长到半年复查，如果还没有变化就改为年度复查。前两次最好还做增强扫描，这样对比清楚。如果很稳定，后期复查可以做平扫，不用增强，只对比大小就可以了。', '9-患者-02.07': '最好前面几次还是增强的普美显是吧', '10-患者-02.07': '其他部位有什么问题吗医生', '11-张森 副主任医师-02.07': '不用普美显了，常规磁共振对比剂就可以。没有其它问题。', '12-患者-02.07': '好的谢谢医生', '13-患者-02.07': '那像我各种情况有没有必要进行穿刺呢', '14-张森 副主任医师-02.08': '暂时不用，可以先观察。如果发现有变化再穿刺也来得及。', '15-患者-02.08': '好的，谢谢医生', '16-张森 副主任医师-02.08': '不客气！'}。医生信息:{'name': '张森', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胸腹部CT、磁共振影像诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1000959590.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 28岁'}