标题:无声的自言自语这种情况，是精神疾病吗 以前家人发现过在他一个人的环境里有声的自言自语的情况 帮忙判定一下是否是精分 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '以前家人发现过在他一个人的环境里有声的自言自语的情况（2023-03-04填写）', '身高体重：': '173cm，57kg（2023-03-04测量）', '疾病：': '无声的自言自语这种情况，是精神疾病吗（2023-03-04填写）', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2023-03-04填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '从你的描述来看的话，而且孩子的情况不好考虑是什么疾病动态观察一下，还有没有什么其他的变化。', '处置建议': '不对劲的地方记录下来，到时候可以再给我们反馈。当然了，如果能第一时间到医院明确一下是最好的。如果孩子实在不愿意去，家属没有办法让孩子到医院，那就先动态观察一下，有问题第一时间到医院请求专业医生的帮助。'}。交流-1:{'0-卢和丽 副主任医师-03.04': '很高兴为您提供专业上的帮助', '1-卢和丽 副主任医师-03.04': '你有没有以下这种感受？旁边没人的时候，你会觉得你的旁边有人跟你说话的声音吗？走在大街上，你会觉得陌生人都用异样的眼光看你吗？陌生人聊天你会觉得他们都在说你吗？自己想的问题不说出去，你会觉得别人知道吗？电视上、手机上、广播上、朋友圈这些会不会都出现有关你的消息？要一一回答上面每一个问题哦，这对于我们充分了解你的情况很有帮助。', '2-患者-03.04': '我刚问过孩子这几个问题，他的回答是旁边没人的时候没有声音。在大街上没觉得有异样的眼光看他。陌生人聊天也没觉得是在聊他。自己没说的问题他说为什么别人会知道。一般，在朋友圈，电视上，手机上等不会出现他的消息除非他真的有参与过某件事情。', '3-卢和丽 副主任医师-03.04': '接下来，详细说下您现在的感受：有没有每天的大部分时间都觉得悲伤或空虚或者无望？有没有几乎每天的大部分时间对原来感兴趣的活动都没有什么兴趣？有没有几乎每天都非常的疲劳或者精力不足？有没有愁眉苦脸？有没有唉声叹气？有没有觉得自己没有用？会不会认为自己是家人负担？有没有非常悲观不想活的想法？有没有伤害自己的冲动？有没有伤害他人的冲动？有没有觉得记忆力下降？有没有发现注意力难以集中？胃口不好？睡眠少或多？', '4-患者-03.04': '孩子回答他说每天没有觉得大部分时间悲伤空虚无望。因为现在是高中学业比较重，没时间想原来的兴趣爱好。每天有感觉到疲劳。没有愁眉苦脸，没有唉声叹气，除非特殊情况（例如考试不理想，题不会做）。没有觉得自己没有用，没有觉得是家里人的负担，没有非常悲观不想活的想法，没有伤害自己的冲动，没有伤害别人的冲动，记忆力孩子说没感觉到下降或提升，没感觉到注意力不集中，睡眠上学期的时候比较少（作业做不完），这学期一般6个小时的睡眠。', '5-卢和丽 副主任医师-03.04': '14″\n\n\n\n到医院去看过吗？因为从你的描述来看的话，并没有看到很多孩子的不对劲的地方，他也没有明显的这种幻觉妄想的心，你们家属有觉得他哪里不对劲的地方吗？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-卢和丽 副主任医师-03.04': '4″\n\n\n\n没有的事情，他就感受到的这样的一个情况有没有。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-03.05': '没有去过医院看，别的异常行为没有发现，也没有听到过不合理或者不现实的言语，就是有时自言自语，但不是每天都自言自语，偶尔', '8-卢和丽 副主任医师-03.05': '7″\n\n\n\n从小到大有这样的习惯不了，就是一个人自己跟自己说话的习惯，一般的人是没有这种习惯呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-03.05': '小时候没有，初二那年我们发现有自言自语，初二那年班里的学生素质不好可能有欺负我家孩子的行为', '10-卢和丽 副主任医师-03.05': '8″\n\n\n\n这个描述来看的话，没有问到孩子太多的一个症状，然后你们自己感受一下，孩子还存在哪些方面的和其他不太一样的地方。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-03.05': '好像其他的地方没有发现异常，就是偶尔有自言自语', '12-卢和丽 副主任医师-03.05': '6″\n\n\n\n就是要看孩子怎么去解释他这个行为吧，同样的外显行为，其实他是有不同的原因的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-患者-03.05': '有次发现自言自语我会问他，上次他说发现了一个手机新功能他很兴奋。那我们家人应该怎么去面对他这个行为呢，要干预吗', '14-卢和丽 副主任医师-03.05': '11″\n\n\n\n这样的单纯的就是你们来回答，我觉得是没有办法明确诊断的，因为有些时候。嗯，你们没发现异常，不代表他内心世界没有发生变化。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-卢和丽 副主任医师-03.05': '11″\n\n\n\n嗯，来讲的话，最好是带孩子到医院面诊一下，或者让孩子和我们线上聊一下，看看他的情况到底怎么样的一个感受，要不然的话没有办法去谈下一步干预的问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-03.05': '是的，就是不知道内在有没有，那怎样连线', '17-卢和丽 副主任医师-03.05': '2″\n\n\n\n表达一下给我们听一下呀。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '卢和丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南昌大学第二附属医...', 'faculty': '心身医...', 'speciality': '擅长：失眠症、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、强迫症、恐怖症、躯体形式障碍、癔症、神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐、精神分裂症、心境障碍、人格障碍、性心理障碍、儿童少年期多动障碍与品行障碍、网络成瘾、躯体疾病中的心理问题、社会适应性障碍、各种心理危机(自杀倾向、工作学习问题、正常人的恋爱婚姻家庭问题、就业问题等)等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1605077091.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 16岁'}