标题:心慌，搏动性耳鸣   摶动性耳鸣 奥氮平这个药，长期吃会不会影响自主睡眠？最终最终摆脱不了  ... 没有 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '奥氮平这个药，长期吃会不会影响自主睡眠？最终最终摆脱不了（2022-12-26填写）\n今年8月初，用2.5毫克奥氮平和75号毫克怡诺斯控制，感觉良好。后来自主停掉了奥氮平。10月份早搏复发。用美托洛尔来控制。因为它和伊诺斯有效药物相互作用。我又停掉了伊诺斯。奥氮平这个药晚上长期吃会不会永远停不掉了，甚至会丧失自主入睡的能力？现在想重新系统治疗这个病。又有心脏用药的问题掺杂其中，不知道不知道该怎么办不知道该怎么办。怡诺思这个药我看到有一项副作用是会造成心脏Qt期延长。我的心脏目前已有这个倾向。我有些担心这个药的副作用。 如果停掉美托洛尔，我也不知道我的心脏会出现什么状况。是否能承受。（2022-12-26填写）\n像我20多年的病程。再采取规范治疗估计得用多长时间才能考虑减停药。（2022-12-26填写）\n我还想请您判断一下。我的早搏到底是焦虑造成的。还是病理性的。心内科大夫也傻傻分不清。但800次也超出了生理范畴。（2022-12-26填写）\n如果吃上了精神类药物，就必须停掉美托洛尔。可停掉了美托洛尔，早搏复发，怡诺思又不能轻易停，到时怎么办？就两难了。故此纠结，向您求教（2022-12-26填写）', '身高体重：': '164cm，59.6kg（2022-12-26测量）', '疾病：': '心慌，搏动性耳鸣（2020-04-06填写）\n摶动性耳鸣（2020-10-07填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-12-26填写)', '过敏史：': '无(2022-12-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '过分担心自己患新冠病毒感染性心肌炎或二次感染。恢复以前的抗焦虑治疗方案，又担心与降心率的药物有相互作用。睡眠也不太好。', '处置建议': '怡诺思逐渐加到以前用过的最大剂量。\n      奥氮平加到5mg qn。\n      美托洛尔12.5mg qd。\n      看11月1日朋友圈《中国心理学会注册心理师黄页》，就近找心理师做长程咨询。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.12.31': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-田成华 主任医师-2022.12.31': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n怡诺思逐渐加到以前用过的最大剂量。\n奥氮平加到5mg qn。\n美托洛尔12.5mg qd。\n看11月1日朋友圈《中国心理学会注册心理师黄页》，就近找心理师做长程咨询。\n病历摘要：\n过分担心...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-01.05': '曾用75毫克文拉法辛和2.5毫克奥氮平能控制良好，可否不再增加药量？', '3-田成华 主任医师-01.05': '可以'}。医生信息:{'name': '田成华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第六医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：成人各类精神疾病的诊断与治疗，心理咨询', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3994.html'}。患者信息:{'patient': 'w*** 女 51岁'}