标题:肺结节鉴别 此前问诊过您，我于12月新冠后查出两枚肺结节，经过2个月复查... 结节增大，鉴别良恶性，是否需要手术。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '此前问诊过您，我于12月新冠后查出两枚肺结节，经过2个月复查，这次发现左肺下叶吸收消失。但是右肺下叶依旧存在。今天特意去体检中心找到了21年12月的电子版ct，发现当时此枚结节当时已经存在，且这次有增大。目前十分惶恐，请蒋老师仔细鉴别。（2023-03-01填写）', '身高体重：': '159cm，59kg（2023-01-10测量）', '疾病：': '肺结节鉴别（2023-03-01填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-01填写)', '过敏史：': '无(2023-01-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺下叶4毫米磨玻璃结节。三年来变化不大。考虑炎性增殖灶可能，小概率有微浸润腺癌可能，随访安全，每年复查。\n      左肺上叶微小实性结节增殖灶，随访就行，没有变化。', '处置建议': '每年随访复查薄层CT'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-03.01': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-03.01': '蒋医生，已经发过来了。我自己看了有增大，一年多时间长这么大。且感觉密度较高，很担心已经浸润', '2-患者-03.01': '形态也有变化', '3-患者-03.01': '且有血管穿行', '4-患者-03.01': '我将21年和23年的图片放大做了仔细对比，请蒋老师明鉴。如果有风险，请明示，希望将风险扼杀在摇篮中。', '5-蒋磊 副主任医师-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-蒋磊 副主任医师-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蒋磊 副主任医师-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-蒋磊 副主任医师-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-蒋磊 副主任医师-03.02': '右肺下叶4毫米磨玻璃结节。一年多来大小没有明显变化，密度有增加。纯磨向混磨过渡，考虑微浸润腺癌可能，随访安全，6—9个月复查。', '10-蒋磊 副主任医师-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-蒋磊 副主任医师-03.02': '左肺上叶微小实性结节增殖灶，随访就行，没有变化。', '12-患者-03.02': '是还有新增结节吗？其余结节有风险吗？', '13-蒋磊 副主任医师-03.02': '没有', '14-患者-03.02': '是没有别的结节，还是别的结节没有风险？我看到截图里有几个没见过的', '15-蒋磊 副主任医师-03.02': '未来随访如果有明显或者明确的增大，可以再考虑干预，到那时候也同样是安全的。', '16-患者-03.02': '能不能麻烦蒋医生把现在还有的除了这个结节以外的结节截图给我一下。', '17-蒋磊 副主任医师-03.02': '46″'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 36岁'}