标题:胰腺头部占位性病变 患者11月25日在河南省安阳市人民医院增强ct发现胰头占位性... 希望咨询病理结果，希望能够重新进行病理分析、病理会诊，并咨询相关手续。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者11月25日在河南省安阳市人民医院增强ct发现胰头占位性病变，后辗转至上海长海医院，进一步检查，先后做了增强ct、增强核磁，并做胰腺穿刺进行病理分析。\n      分析结果考虑小细胞性神经内分泌癌，具体报告见附件。（2022-12-10填写）', '身高体重：': '167cm，62.5kg（2022-12-10测量）', '疾病：': '胰腺头部占位性病变（2022-11-24填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '海军军医大学第一附属医院 肝胆胰腺外科', '过敏史：': '无(2022-12-10填写)', '既往病史：': '手术：2022年7月做肠镜时发现息肉，安全切除，病理结果为神经内分泌肿瘤G1。\n      2022年1月做过疝气手术。\n      2014年放过一个心脏支架。\n      90年代患过乙肝，但早已转阴。 (2022-12-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺穿刺活检诊断神经内分泌癌，想做病理会诊。', '处置建议': '【治疗用品】\n      中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1      或者直接到我院门诊挂号，我周二全天特需门诊会诊。'}。交流-1:{'0-罗杰 主任医师-2022.12.10': '59″\n\n\n\n好，嗯，我仔细看了一下您提供的这个病例资料，从这个胰腺穿刺的这个免疫组化的结果来看，呃，确实，嗯，支持神经内泌肿瘤的诊断，而且K67支别炎也比较高，达到80%，P53好像70%阳性，也可能是倾向一个突变，所以总体来看，嗯，觉得原单位的病理诊断倾向神经内分泌癌，呃，应该没有特别大的问题，嗯，至于你那个直肠那个耐克第一发生转移的概率其实是很低的，所以目前肝上的病变，应该还是考虑胰腺转过去的可能性大，嗯，您要是想会诊的话呢，呃，可以购买这个小牛跑腿的这个，呃，会诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-罗杰 主任医师-2022.12.10': '59″\n\n\n\n牛跑腿就是一个优寄绘本业务，呃给他就是先购买它花100块钱他给你跑腿，然后把片子他会给买完以后，他给你打电话，然后呢，呃让你寄到哪个地方，然后把你的地址写上去，然后他会嗯，跟你进行沟通和交流，然后寄到我这，我这大概是呃三到四天吧，啊快的话一般嗯，云南的话可能五天左右就会出结果，五个工作日吧，大概是三到五个工作日就会出结果，呃当然我觉得您的这个病理，呃原单位这个不会也可以，就是说不违和，什么叫不违和，就是说你一组化跟他的诊断其实还是相对一致的，呃看不出什么太大的问题，但是您要是想要会诊也是可以的，感谢您的信任嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-罗杰 主任医师-2022.12.10': '基本流程：\n                  填写您本人的收件地址（便于会诊结束后给您回寄结果及会诊资料）后购买小牛跑腿。\n                  将病理会诊资料邮寄给小牛跑腿，短信告知小牛跑腿“快递单号”及“寄件人姓名”和“患者姓名”。\n                  收到快递后，小牛跑腿联系患者线上挂号。\n                  （挂号方式：使用“中日友好医院”公众号或APP，在线建档，添加就诊人后，点击“预约挂号”、选择“本部”，科室选“医技”、点击“病理科门诊”，选择罗杰教授及挂号时间）\n                  小牛跑腿腿取号，将病理会诊资料提交给会诊医生。\n                  如需进一步了解病史，会诊医生会与患者电话沟通。\n                  如需加做免疫组化，小牛跑腿在病理科协助打印缴费单，患者自行缴费。\n                  病理报告出来后，小牛跑腿第一时间将病理会诊结果拍照发给患者。\n                  会诊结束，小牛跑腿将：①病理会诊结果。②患者邮寄的全部病理会诊资料。③挂号费发票、检查费发票（如有）。一并邮寄给患者指定的地址及收件人，邮费到付。', '3-患者-2022.12.10': '请问罗医生，因为我居住在北京，可以自己携带病理标本，挂您的号，去找您重新进行病理分析吗？', '4-患者-2022.12.10': '我都需要准备哪些病理标本和材料呢？', '5-罗杰 主任医师-2022.12.10': '32″\n\n\n\n你在北京的话，那就周二挂我周二的号，把手上有的切片标本切片都送过来吧，我你手上现在都有什么切片呢？有H1和免离组化切片吗？如果有的话就先拿过来看一下，呃，如果确实需要家人名一起画的话，那你就再贴白片，呃在北京的话就先这样。嗯。我到安徽等你。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2022.12.10': '我需要先从医院借出来，目前还不知道都有哪些东西，我尽力都借出来。', '7-患者-2022.12.10': '另外，病理会诊是不是就是拿病理标本，重新检测，重新出一份病理结果？', '8-患者-2022.12.10': '大概几天可以出来呢？', '9-罗杰 主任医师-2022.12.10': '38″\n\n\n\n是去原单位病理科切白片啊，见免疫组化切片和H1切片，如果原单位不见免疫组化切片的话，你就得切白片了，但是胰腺穿刺标本一般组织很少，再切白片恐怕剩的就特别少了，所以呢，嗯，你就究把免离子化切片全都借出来啊，我看他原单位也染了不少免离子化了，如果能够都借出来的话，可以诊断的话，就不需要切白片了，嗯，如果不能诊断，到时候再说啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-罗杰 主任医师-2022.12.10': '14″\n\n\n\n说了一般快的话三个工作日，呃，要是嗯，要加重免疫组发或者比较疑难的话，可能就要五个工作日，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2022.12.10': '所有的免疫组化切片和H1切片，对吗？', '12-患者-2022.12.10': '还有什么吗？', '13-患者-2022.12.10': '到时候会重新出一份病理结果吧？', '14-罗杰 主任医师-2022.12.10': '如果要做病理会诊，您需要到原单位病理科借出所有病理切片（HE+已经染好的免疫组化染色切片），如果原单位不借免疫组化染色切片，您就需要再切10张4微米挂胶白片一起寄过来。会给您出一份病理会诊报告的。', '15-患者-2022.12.10': '好的，谢谢', '16-患者-2022.12.10': '对了，罗医生，您除了周二门诊还有其他时间在吗？', '17-罗杰 主任医师-2022.12.10': '29″\n\n\n\n周三应该在，对，你要是周三来的话，可以给你加一个号，对周二周三周二我一星期只有周二可以挂门诊，然后如果你周三来，周二赶不赶趟，周三来的话，到时候给你加个号呗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 66岁'}