标题:IGA肾炎 父亲潘**，17年发现IGA肾炎，同时有类风湿关节炎，今年7... 希望李主任替我父亲看一下肌酐上涨的原因，用药方案因为治疗类风关，加了米芙，方案需不需要调整？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '父亲潘**，17年发现IGA肾炎，同时有类风湿关节炎，今年7月开始，肌酐从原来150左右上涨到170-180之间，最近化验和用药方案如图。（2022-08-30填写）', '身高体重：': '165cm,55kg（2022-03-06测量）', '疾病：': 'IGA肾炎（2022-01-14填写）', '过敏史：': '无(2021-02-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾病，iga肾病诊断明确，随病程延长目前肾功能直接进展', '处置建议': '建议门诊评估后决定是否调整治疗方案，暂时维持目前治疗，定期复查肾功能，尿常规等指标'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2022.08.31': '57″\n\n\n\n不好意思，现在回复你我看了你发过来的，最近的检查，总体来说，慢性肾病，埃及肾病准备明确，因为埃及肾病早期前几年肌酐就150左右了，那随着年份的增长，你父亲的情况，我觉得肾功能现在到180，我认为发展也不是快也属于正常的发展，因为慢性肾病理论上来说，它随着年岁的增长，肾功能都会发展，尤其你父亲这个情况，因为前几年肌酐就高了，如果前几年肌酐正常，现在一下子到180都要注意另外的话，从目前尿急的情况来看，肾脏病变，我觉得没有活动就是个慢性化，所以我个人觉得雷公藤米芾是不是俩种药，同时吃是不是介意重要掉，这是第一个第二个到时候方便门诊里找我保护肾功能的要做一下调整。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.08.31': '好的，我过几天来浙一门诊找您看一下，谢谢李主任！', '2-李夏玉 主任医师-2022.09.04': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议门诊评估后决定是否调整治疗方案，暂时维持目前治疗，定期复查肾功能，尿常规等指标\n病历摘要：\n慢性肾病，iga肾病诊断明确，随病程延长目前肾功能直接进展\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 66岁'}