标题:车祸后插管导致主气管狭窄,车祸后腹内疝 创伤隔疝，创伤性气管狭窄，需要插管 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '目前在朝阳医院西院，疝专科，主要这个创伤性隔疝手术要全麻，而且必须插管，喉罩做不了，因为是胃跑到肺里面去了，怕反流，一插管就有风险我这个气管狭窄，怕在塌陷水肿，怕在创伤，我想问下咱贵医院有别的办法吗？\n      要是必须全麻，咱医院有没有先进或者保护气管的办法措施。煤炭总医院说用7号管插管没事。这个医院老是吓唬我，又给我准备icu，主要这个气管治疗太慢了，我冷冻扩张20多次了。（2019-10-31填写）', '疾病：': '车祸后插管导致主气管狭窄（2018-07-27填写）\n车祸后腹内疝（2019-07-30填写）', '希望得到的帮助：': '创伤后隔疝，创伤性气管狭窄，需要全麻插管，看有别的办法吗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '煤炭总医院 呼吸科\n首都医科大学附属北京朝阳医院西院 疝和腹壁外科\n中日友好医院 呼吸科', '过敏史：': '无(2018-07-27填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-韩永正 副主任医师-2019.10.31': '膈疝手术需全麻行气管插管，手术的核心难点在于气道管理。患者声门下主气道狭窄，且气管多次经过治疗，存在疤痕硬化，麻醉风险高，建议在三甲综合医院进行手术。', '1-患者-2019.10.31': '就在三甲医院，要是在插管有什么好的建议没有，比如多粗的管，多大的压力，有没有无创插管的管理办法，怎么才能把风险降低到最小，这个出现塌陷或者再狭窄的几率大不大？', '2-韩永正 副主任医师-2019.10.31': '这次气管插管的目的是为了完成手术。至于导管粗细，你的主麻医生会制定确切的麻醉方案', '3-患者-2019.10.31': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2019.10.31': '我对您的回答非常满意，您真是一位好大夫。', '5-韩永正 副主任医师-2019.11.01': '1您选择在哪里做手术，要充分尊重医生团队，主刀医生，特别是麻醉医生的建议，不要汇总301，朝阳等医院的麻醉医生建议，外行指导内行。\n                  2具体选择气管导管的型号，需要多个角度测量气管最狭窄处，同时操作当时准备相应气道处理设备。\n                  3最中肯的建议就是与主麻医生充分沟通。由于气道瘢痕，最安全的措施行清醒气管插管。在给予麻醉药物之前，确保制定无法通气无法插管极端情况下的处理方案。', '6-患者-2019.11.01': '谢谢'}。医生信息:{'name': '韩永正', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学第三医院', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：高风险手术麻醉\n      复杂脊柱外科手术困难气道的评估与处理\n      高龄危重症患者的麻醉', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5547497846.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 30岁'}