标题:直肠癌，2月10手术，怀疑吻合口转移 2月10号直肠癌手术，术后恢复较差，2月20号住院准备后续化... 读片，吻合口是否癌转移 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2月10号直肠癌手术，术后恢复较差，2月20号住院准备后续化疗，做了petct，怀疑吻合口转移（2023-03-22填写）\n直肠癌，术后一个半月，怀疑吻合口转移（2023-03-22填写）\n直肠癌，术后一个半月petct，怀疑吻合口转移（2023-03-23填写）\n直肠癌手术前ct片子（2023-03-23填写）', '身高体重：': '172cm，49kg（2023-03-19测量）', '疾病：': '直肠癌，2月10手术，怀疑吻合口转移（2023-03-22填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '广西医科大学第一附属医院 肿瘤内科', '过敏史：': '无(2023-03-22填写)', '既往病史：': '手术：2023年2月10号直肠癌手术 (2023-03-22填写)\n重大疾病：2月7号肠胃镜，发现癌变，2月10号手术 (2023-03-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '直肠上段癌术后\n      询问吻合口区是否复发肿瘤', '处置建议': '根据病理结果明确诊断\n      T4aN2bM0 病理分期3c期，伴有脉管癌栓，需要常规术后辅助化疗 \n      PETCT高摄取区域，不考虑肿瘤，是手术吻合处炎性改变，非肿瘤组织，建议随诊观察就可以。'}。交流-2:{'0-患者-03.26': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '1-姜军 副主任医师-03.26': '首先和你说的就是吻合口不是肿瘤', '2-患者-03.26': '真的么，太感谢了！我们这里医生说已经转移，我们全家人都睡不着', '3-姜军 副主任医师-03.26': '如果你这边有3月份的磁共振或者增强CT就更好了。PETCT报告不专业', '4-患者-03.26': '我们准备化疗的时候以为做基线检查，但是说建议我们做pet，然后我们就做了，以为比争强ct更清楚看到', '5-姜军 副主任医师-03.26': '我看了术前图像和病理报告，术前为高位直肠癌，尽管有高危因素，但手术还是比较标准的，淋巴结清扫也足够，同时切缘都是阴性的。基本上可以判断手术没问题', '6-姜军 副主任医师-03.26': 'PETCT没必要，也不是常规的检查方法，普通胸腹盆增强CT完全足够了，以后没必要做PETCT', '7-姜军 副主任医师-03.26': '那个钱花得不值得', '8-患者-03.26': '那现在这边医院就说我们已经转移确认为4c', '9-患者-03.26': '那我们现在怎么办呢？在做一个腹部ct么？', '10-姜军 副主任医师-03.26': '临床分期就是3期', '11-患者-03.26': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-姜军 副主任医师-03.26': '临床分期完全错误', '13-患者-03.26': '那我们需要怎么做呢，现在我们已经一化了，用了奥沙➕卡培', '14-患者-03.26': '然后我们基因检测结果还没出来，说等结果出来了就➕靶向药', '15-姜军 副主任医师-03.26': 'T3N2M0就是3期，你们那边医院诊断完全错误', '16-姜军 副主任医师-03.26': '不要加靶向，对你没用', '17-姜军 副主任医师-03.26': '辅助治疗靶向没有必要，两药就可以了'}。医生信息:{'name': '姜军', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '影像诊...', 'speciality': '擅长：肿瘤的影像诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1128177795.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 31岁'}