想咨询 会不会切片 咨询胸膜侵犯情况 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '胸膜侵犯问题\n      想咨询 会不会切片时正好没有切到侵犯脏层胸膜的组织？是否查看的是离肿瘤最近的胸膜？\n      因为我的情况比较特殊。因术前未确定结节性质，先楔形切除，台下把肿瘤剖开，冰冻恶性，后肺叶切除。今天拿了纸质病历。手术记录中显示：“表面可见胸膜皱缩”。纸质病理报告中肉眼检查部分显示“楔形切除肺组织一块，大小6.4乘以4.1乘以2cm，一侧附缝钉，长6cm，肺膜处局灶已被临床切开，切面可见临床系线，切面部分区域质稍实，直径0.5cm。\n      冰剩组织2块，大小0.8乘以0.2乘以0.2-1.5乘以1.5乘以0.2cm。\n      通过这段描述，肺膜处局灶已被临床切开，这样剖开的话，会不会找不到离肿瘤最近的胸膜？以及肿瘤被切成了三部分（直径0.5的1个，0.8乘以0.2乘以0.2的一个，1.5乘以1.5乘以0.2的一个），这样会不会找不到离肿瘤最近的胸膜？\n      我是不是要去咱们病理科申请检验一下所有胸膜情况?或是寻求胸外科协助？还有，我看病理检查补充报告是孙医生签字的，请问是孙医生看的有没有累及肺膜么？\n      烦请您看一下图片中这个情况（如图一），我会不会也是这种情况？我真的担心按照没有胸膜侵犯pL0治疗，但可能是个pL1,pL2什么的。求您解惑！万分感激！如有奇葩之处，还请您谅解啊。（2021-08-26填写）', '身高体重：': '166cm,59kg（2021-08-23测量）', '疾病：': '右肺下叶实性结节，微创手术，粘液腺癌（2021-08-23填写）', '希望得到的帮助：': '咨询胸膜侵犯情况'}。问诊建议:{'病历概要': '肺部肿物术后', '处置建议': '请后续在肿瘤科及胸外科专科医生指导下规律治疗随诊。'}。交流-1:{'0-赵大春 副主任医师-2021.08.26': '您好，我们的诊断标准是按照WHO的镜下侵犯定义，无论是冰冻还是石蜡都是要看切片来定的。只要送检了都会检查，您的发报告大夫会把切片都看之后定义是否有胸膜侵犯。', '1-患者-2021.08.26': '嗯嗯，谢谢您赵医生。请问，1.送检前肺膜处局灶已被临床切开，会不会找不到离肿瘤最近的胸膜啊？2.肿瘤被切成了三部分（直径0.5的1个，0.8乘以0.2乘以0.2的一个，1.5乘以1.5乘以0.2的一个），会不会找不到离肿瘤最近的胸膜啊？', '2-赵大春 副主任医师-2021.08.26': '一般不会', '3-赵大春 副主任医师-2021.08.26': '显微镜下看会看肿瘤周边切到的所有肺膜结构', '4-患者-2021.08.27': '嗯嗯，谢谢赵医生。', '5-赵大春 副主任医师-2021.08.29': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n请后续在肿瘤科及胸外科专科医生指导下规律治疗随诊。\n病历摘要：\n肺部肿物术后\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '赵大春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，心血管系统病理，泌尿男性生殖系统病理，中枢神经系统病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/283314.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}