标题:睡眠质量差，服用半片劳拉西泮就能睡着 差不多有一年多的时间里，睡眠变得特别差，每天晚上睡觉时间也晚... 希望医生给我建议，在不吃药或者少吃副作用药物的情况下，改善睡眠。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '差不多有一年多的时间里，睡眠变得特别差，每天晚上睡觉时间也晚，差不多12点。躺在床上睡不着时候，就会整夜睡不着，或者似睡非睡，脑子像放电影一样，早上起来特别疲惫。两个胳膊酸疼，抬不起来，有点心慌。实在睡不着的时候吃半片劳拉西泮，就可以睡着，因为担心副作用，不太敢多吃，一般4.5天会吃个半颗。失眠让我月经不调，烦躁。但也不是每天都会失眠，有时候也正常入睡。希望医生帮忙诊断，谢谢（2022-10-27填写）', '身高体重：': '165cm,60.2kg（2022-10-27测量）', '疾病：': '睡眠质量差，服用半片劳拉西泮就能睡着（2022-10-27填写）', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '隔三差五会在睡不着的时候吃半颗劳拉西泮，然后可以睡着。不敢每天吃，躺在床上，感觉睡不着的时候就真的睡不着，或者有时候脑子像放电影一样，第二天起来浑身酸痛，两个胳膊特别难受。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-27填写)', '过敏史：': '无(2022-10-27填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '失眠问诊', '处置建议': '建议做相关检查，排除躯体疾病和焦虑抑郁等症状后再调整治疗方案。目前可以先服用舒肝解郁胶囊。观察疗效，再根据情况拟订治疗方案。保持联系，我会继续跟进关注你'}。交流-1:{'0-郭苏皖 主任医师-2022.10.27': '21″\n\n\n\n呃，你好，请问你有没有做过相关的检查，嗯，就是有既往有没有什么疾病病史，对，有没有做过甲状腺激素检查，性激素检查，然后就是身体的病有没有过，另外就是有没有做过焦虑抑郁和失眠的这个疾病的评估。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-郭苏皖 主任医师-2022.10.27': '18″\n\n\n\n有没有失眠，有没有做过针灸推拿，还有中医中药治疗有没有做过，这是也是可以的，还有就是如果失眠，失眠的人也可以做金融磁刺激治疗，这些治疗你当地医院有没有，如果有的话，你可以在当地医院先做起来，这些都是非服药的方法。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2022.10.27': '你好，郭医生，你说的所有检查我都没有做过，没有病史，我在的地方是一个小县城，没有金融磁治疗，针灸推拿应该有，但是我没有具体了解过。', '3-患者-2022.10.27': '现在应该去检查身体才能找出原因吗？我有时候觉得心理因素，但是控制不住自己的意识，躺在床上就会不由自主的想，今晚是不是睡不着了，给自己很多暗示。', '4-郭苏皖 主任医师-2022.10.27': '甲状腺激素，性激素检查，医院应该可以做。针灸推拿，经颅磁刺激你了解一下吧。如果当地没有针对失眠焦虑的，你可以抽空来南京检查。焦虑抑郁失眠的心理检查也可以问问当地医院能否做。检查做好后可以发送给我。', '5-郭苏皖 主任医师-2022.10.27': '心理的原因可以用心理咨询的方法来解决', '6-患者-2022.10.27': '好的，我暂时不方便去南京。有没有副作用小的药物可以改善睡眠的？', '7-郭苏皖 主任医师-2022.10.27': '舒肝解郁胶囊你可以早上二粒晚上二粒服用', '8-患者-2022.10.27': '失眠后，浑身无力，特别是两个胳膊抬不起来，这个一般是什么原因？', '9-患者-2022.10.27': '感觉浑身没有力气，散架的感觉。', '10-患者-2022.10.27': '但是等睡好一觉以后这些难受的症状都会消失了', '11-刘希凌 主管护师-2022.10.27': '疾病本身的症状叠加药物副反应后会更明显一些，是正常反应不用担心，后面会随疾病康复慢慢减轻的。平时注意活动或改变体位时动作慢一些。', '12-郭苏皖 主任医师-2022.10.28': '建议就近就诊，排除一下躯体疾病，评估一下是否有抑郁症状。', '13-患者-2022.10.28': '昨晚吃了舒肝解郁胶囊，还是睡不着。', '14-患者-2022.10.28': '感觉没有什么作用。', '15-郭苏皖 主任医师-2022.10.28': '没有这么快，中药疗效慢。西药相对效果好一些', '16-患者-2022.10.28': '我吃劳拉西泮半颗就很快入睡，但是担心副作用', '17-郭苏皖 主任医师-2022.10.28': '如果是其他躯体疾病引发的失眠，效果也会不好。所以建议你完善各项检查后根据病情来拟订治疗方案，如果有心理原因，建议服药治疗的同时，做心理治疗'}。医生信息:{'name': '郭苏皖', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京脑科医院', 'faculty': '医学心...', 'speciality': '擅长：失眠症、抑郁症、神经症等疾病的诊治。婚姻治疗，家庭治疗。个人成长', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/50279.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}