标题:阵发性睡眠性血红蛋白尿 长期吃激素停用 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '母亲69岁，2016年确诊为阵发睡眠性血红蛋白尿,表现为红细胞异常，持续性血红细胞破损，尿隐血3加，血常规红细胞最低可到40多。目前常规输血治疗（镇江丹阳人民医院急诊科每月悬浮红少白4个单位左右，维持血红细胞在60），口服激素（醋酸泼尼松龙片晚上一粒）、小苏打片。自7月开始，患者经常发生“游走性疼痛？”，手指、脚趾、胳膊、大腿等疼痛位置不固定，持续2-3天，吃布洛芬或塞来昔布镇痛。到医院骨密度检查（担心长期吃激素骨质疏松）和血管彩超发现骨密度减少，上下肢疼痛部位未见血栓。想咨询专家，像我母亲这种情况，长期吃激素是否会导致“游走性疼痛”？有没有办法控制或者不发疼痛？血液科专家也建议不要吃激素了，如何才能避免停止用激素的副作用，前几天停用激素，晚上就开始发烧，头疼无力，第二天晚上继续吃激素就缓解了，这个是不是突然停止激素的反应，下面该如何停用，谢谢专家。（2021-09-18填写）', '身高体重：': '168cm，72.4kg（2021-09-11测量）', '疾病：': '阵发性睡眠性血红蛋白尿（2017-05-02填写）', '希望得到的帮助：': '关于长期吃激素后停用激素的方法', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '江苏省人民医院 血液科', '用药情况：': '患者因阵发性睡眠性血红蛋白尿，有输血依赖，每月输血4个单位。现每天晚上口服醋酸泼尼松龙一片5mg，碳酸氢钠一片。最近几个月出现全身游走性疼痛，医院检查为骨量减少。', '过敏史：': '无(2021-09-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '你好，我看到你的病历描述还是非常详细的，我觉得这种游走性的疼痛啊和激素有一定的关系，激素的副作用呢，是个全身性的，如果现在已经出现了骨密度的减少骨质疏松的话，我觉得激素应该逐步的撤减吧，但是不能立马停掉，你现在不是每天吃一片吗？你可以这么撤减吧，今天一片，明天一片，后天半片。就是每三天撤减半片的方案。', '处置建议': '你好，我看到你的病历描述还是非常详细的，我觉得这种游走性的疼痛啊和激素有一定的关系，激素的副作用呢，是个全身性的，如果现在已经出现了骨密度的减少骨质疏松的话，我觉得激素应该逐步的撤减吧，但是不能立马停掉，你现在不是每天吃一片吗？你可以这么撤减吧，今天一片，明天一片，后天半片。就是每三天撤减半片的方案。'}。交流-3:{'0': '王涛 副主任医师', '1': '激素相关副作用。', '2': '王涛 副主任医师', '3': '你好，我看到你的病历描述还是非常详细的，我觉得这种游走性的疼痛啊和激素有一定的关系，激素的副作用呢，是个全身性的，如果现在已经出现了骨密度的减少骨质疏松的话，我觉得激素应该逐步的撤减吧，但是不能立马停掉，你现在不是每天吃一片吗？你可以这么撤减吧，今天一片，明天一片，后天半片。就是每三天撤减半片的方案。', '4': '患者', '5': '好的 很实用 谢谢专家👍', '6': '王涛 副主任医师', '7': '王涛 副主任医师', '8': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n你好，我看到你的病历描述还是非常详细的，我觉得这种游走性的疼痛啊和激素有一定的关系，激素的副作用呢，是个全身性的，如果现在已经出现了骨密度的减少骨质疏松的话，我觉得激素应该逐步的撤减吧，但...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '9': '患者', '10': '好的 非常感谢？', '11': '患者', '12': '非常感谢！', '13': '王涛 副主任医师'}。医生信息:{'name': '王涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北医科大学第一医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合诊治原发性和继发性肾小球疾病，肾小管间质疾病，泌尿系感染，急、慢性肾功能衰竭，泌尿生殖系统、男科疾病、中西医综合调理亚健康等。主治：尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、血尿、泌尿系感染，急性、慢性肾小球肾炎，急性、慢性肾盂肾炎，急性、慢性间质性肾炎，急性、慢性肾功能衰竭，肾病综合症、微小病变性肾病、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、马兜铃酸肾病、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾囊肿、多囊肾，肾积水、肾结石；类风湿关节炎、系统性红斑狼换、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、肩周炎、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、更年期综合征、亚健康状态调理等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5925084143.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 67岁'}