标题:低分化神经内分泌癌，ki指数30% 癌瘤鉴别诊断需要做吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '首发症状是淋巴结肿大，穿刺结果提示恶性淋巴瘤，加做免疫组化，ki67是20%。提示低分化神经内分泌癌。后上海复旦肿瘤医院复查，病理会诊ki67升高至30%。其他没变。CA199 \n       380+  ，全身多发骨转移，多发淋巴结肿大，胰腺占位，性质不明，现在EP方案化疗6期，最新一次复查结果提示纵隔淋巴结较前增大，最大约0.9cm。现病人状态很好，除了化疗食欲不佳没有其他不舒服。', '疾病：': '低分化神经内分泌癌，ki指数30%', '希望得到的帮助：': '是否需要查找到原发灶\n      还需要做癌瘤鉴别诊断吗', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属肿瘤医院 胰腺外科', '用药情况：': 'EP方案化疗6期'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-纪元 主任医师-2021.03.14': '您可以带来两次活检的切片，最好再带上15张白片，来我科会诊，鉴别神经内分泌癌和神经内分泌瘤，以及可能的来源。', '1-患者-2021.03.14': '我们只有第一次切了淋巴结做病理。后来去复旦肿瘤医院也带的是第一次的切片和白片。这次也一样对吗？', '2-患者-2021.03.14': '病人本人需要过去吗', '3-患者-2021.03.14': '如果我们决定过去会诊的话，您看什么时候方便呢？我们线上先预约吗？', '4-纪元 主任医师-2021.03.17': '周四周五来会诊都可以，本人可以不来，尽量带全所有病理切片。'}。医生信息:{'name': '纪元', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理、移植病理、分子病理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/151823432.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 51岁'}