标题:脚肿 双下肢水肿6月余 患者6月前开始出现双下肢水肿，伴全身乏力，无胸闷， - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者6月前开始出现双下肢水肿，伴全身乏力，无胸闷，未就诊，未治疗，今为进一步明确病因就诊（2021-09-01填写）', '疾病：': '脚肿（2021-09-01填写）\n双下肢水肿6月余（2021-09-01填写）', '希望得到的帮助：': '治疗方法', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '无 ', '用药情况：': '德巴金，阿托伐他汀，硫酸氢氯吡格雷，厄贝沙坦', '过敏史：': '无(2021-02-05填写)\n无(2021-09-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：\n      主要症状及持续时间： 双下肢水肿6月余\n      现病史：\n      发病情况及诊治经历： 患者6月前开始出现双下肢水肿，伴全身乏力，无胸闷，未就诊，未治疗，今为进一步明确病因就诊\n      患病时长： 大于半年\n      曾就诊医院： 无\n      当前正在使用的药物： 德巴金，阿托伐他汀，硫酸氢氯吡格雷，厄贝沙坦\n      既往史：\n      手术外伤史： \n      · 肺外伤史 \n      重大疾病： \n      · 无 \n      慢性病： \n      · 癫痫\n      高血压\n      放化疗： \n      · 无 \n      药敏史： \n      · 无\n      其他病史：\n       无', '处置建议': '低盐饮食，抬高下肢，注意监测出入量和体重，加强营养支持，适当加用口服利尿剂和迈之灵。建议完善检查：下肢血管超声，颈动脉超声，心超，心电图，BNP，肝肾功能，血糖，血脂，血常规，出凝血，D二聚体，尿常规。听力下降需五官科就诊查明原因'}。交流-1:{'0-小牛医助-2021.09.01': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '1-吴李娜 主治医师-2021.09.01': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n低盐饮食，抬高下肢，注意监测出入量和体重，加强营养支持，适当加用口服利尿剂和迈之灵。建议完善检查：下肢血管超声，颈动脉超声，心超，心电图，BNP，肝肾功能，血糖，血脂，血常规，出凝血，D二...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '2-吴李娜 主治医师-2021.09.01': '另外腰椎也可以拍片检查排除是否腰椎压迫引起下肢水肿', '3-患者-2021.09.01': '这三个药都要吃吗', '4-吴李娜 主治医师-2021.09.01': '25″\n\n\n\n啊，对的这卖吉林呢，是可以长期吃的，另外两个呢，是利尿剂这两个利尿剂呢，要搭配起来一起吃，否则它很容易引起的电解质的紊乱啊，如果是吃了这三种药的话呢，我建议你呃就那个诊所开的药，要么暂停一下，因为那个药不太确定是什么药，你最好问清楚名称，化学名称，然后呃发消息跟我说一下，看看能不能一起用。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2021.09.01': '好的明天我问一下', '6-吴李娜 主治医师-2021.09.01': '好的，问一下具体化学名称', '7-患者-2021.09.01': '你再回一下我就没机会了姐姐', '8-吴李娜 主治医师-2021.09.01': '没关系，我会开放留言的不用回复了，早点休息', '9-患者-2021.09.02': '配的也不知道是什么东西，她说可能是利尿剂，说别的老年人肿都吃这个，我也是很无语。要不反正先吃你这个，他这个先停掉', '10-患者-2021.09.02': '你这个药要吃多久呢'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 84岁'}