标题:脊柱弯曲 椎管内麻醉，脊柱畸形 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '脊柱畸形能不能在剖腹产的时候做椎管内麻醉？我腰那边的脊柱摸过去特别凸，我很担心打了后会瘫痪', '疾病：': '脊柱弯曲', '希望得到的帮助：': '能否做椎管内麻醉', '患病时长：': '大于半年', '是否怀孕：': '已怀孕', '预产期：': '2021-07-21(2021-02-28填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-李波 副主任医师-2021.02.28': '33″\n\n\n\n啊，是这样的李女士啊，首先呢椎管内麻醉啊，咱们不适用于脊柱有畸形的病人是咱们就是相对禁忌症，但是呢，在临床过程中呢，我也会根据一些情况，偶尔有轻微的脊柱侧弯的病人呢，我们就是也打催管内麻醉效果也还是可以的，轻微的，但是如果重度脊柱侧完了，我想一般的医院，它是不会给你做的主要是怕那个引起这个神经根的损伤啊，因为到时候引出引发纠纷，他就不合适了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李波 副主任医师-2021.02.28': '42″\n\n\n\n啊，再一个全身麻醉呢，也不是可不可以做剖宫产，我们有很多病人也是像你这种情况啊，比如说腰椎间盘突出的特别严重啊，而且全麻那个局部麻醉配合不了他在家说严重脊柱侧弯的病人，我们也做全身麻醉，而且孩子也没什么事儿，但是就是说可能做全18岁的唯一的风险就是对孩子的呼吸可能有一定的意识，但是呢，我们肯定会这个做好相关的这个预案吧，就说，比如说孩子出现了呼吸日啊，我们怎么办，如果不出现呼吸真的正常了，对吧，有时候可能会孩子会出现呼吸抑制完了我们就进行相关的喜悦，也没什么问题，现在这个技术比较成熟了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-李波 副主任医师-2021.02.28': '37″\n\n\n\n啊，再一个你也不用担心你是不是脊柱侧凸还不一定呢啊，就是说以前要过有有过一腰椎的这个片子最好看，一眼对吧，让骨科医生或者麻醉医生看一眼，医生会根据你具体情况来判定说你这个能否做这个腰椎麻醉的啊，你不用担心现在这个啊，就是手术的就是剖腹产的问题，万一你可以顺产呢对不对，什么事情不要想太着急，这个专业的事情交给我们专业的人员来去做你不用过于担心比你复杂的病人要多得多，好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-李波 副主任医师-2021.02.28': '9″\n\n\n\n切，刚才我看了一下那个那张照片，不知道是不是你啊，就是你上传那个我觉得脊柱侧弯不是太严重，看不出来呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-李波 副主任医师-2021.02.28': '56″\n\n\n\n有你说的意思有点儿往后突是吧，也就是说有点儿高喽，你存在这个问题吗，你这是诊断过吗，如果诊断的话，我觉得要是后凸疤影响还不大。应该对这个麻醉影响不大，至少我要是我的话我能给你考虑做一个这个椎管内麻醉就是前提是咱们就商量好了，咱们跟着医生好好交流，对吧，因为每个医生他不可能说故意去损伤的神经啥的啊，只不过就是说你的假如说你的脊柱畸形的存在呢，会增加这个风险不一定100%损伤对吧啊，我觉得从我看这图来看哈你这个稍微这个123确实在穿刺部位有这个后凸的现象啊，你可以这样考虑就是说啊，做麻醉的时候，医生能不能让医生避开这个地方。这是一点，再一个，就是说这种情况如果不严重的话，可不可以考虑打。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-李波 副主任医师-2021.02.28': '5″\n\n\n\n啊，我个人觉得这个脊柱畸形不是太严重，应该可以做。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2021.02.28': '那张照片是我，有点后凸', '7-患者-2021.02.28': '我就怕打了会提高并发症概率，什么马尾神经综合征，太可怕了', '8-李波 副主任医师-2021.02.28': '哦！好的，确实远观看还可以，骨科医生看过吗？马尾综合征正常人也可以发生的，都是小概率事件，至少目前我们一例也没有发生过。', '9-李波 副主任医师-2021.02.28': '不要紧张，问题不大的。', '10-李波 副主任医师-2021.02.28': '10″\n\n\n\n嗯，如果你实在特别担心就做个全身麻醉没问题，全身麻醉，嗯也是很成熟的技术了，剖宫产也很安全。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2021.02.28': '我打算去问问', '12-患者-2021.02.28': '这个脊柱问题', '13-李波 副主任医师-2021.02.28': '21″\n\n\n\n嗯，可以让麻醉科的医生给你会诊看一看，到时候到时候这个错误能不能打那个一码让他看一眼不一定得看这个，有些事情必须得亲自看才可以，好吧，不用紧张，肯定有没解决办法对吧，所以说，你没必要什么压力，这孩子，所以说肯定也能抛。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '李波', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津医科大学第二医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：术前病人自身情况与麻醉耐受性的评估！临床危重病人的麻醉，围术期危重病人，具有心、血管疾病、呼吸系统疾病、肝、肾功能不全等病人的术前评估。术后病人麻醉相关并发症的以及急性疼痛处理。手术室外麻醉，医学美容麻醉，日间手术麻醉，无痛胃肠镜，无痛分娩及计划生育手术室麻醉。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6105142505.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 27岁'}