标题:慢性肾炎 18年前因颜面部浮肿就诊，诊断为肾炎（急性？），当 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '18年前因颜面部浮肿就诊，诊断为肾炎（急性？），当时血肌酐逐渐升高，曾予血液透析3次，后病情好转。近18年一直维持口服药物治疗，病情稳定，血肌酐维持在110左右，尿常规基本正常。近半月再次出现眼睑颜面部浮肿，湘雅医院查血肌酐250左右，血白蛋白20，尿蛋白3+，隐血3+，B超左肾略缩小。（2020-12-02填写）', '疾病：': '慢性肾炎（2020-12-02填写）', '希望得到的帮助：': '湘雅医院建议维持现有治疗方案，没有别的药物可用来控制尿蛋白和降肌酐，想问问李主任是否真的没办法了？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中南大学湘雅医院 肾内科', '用药情况：': '开同 每次4片，每天3次\n      析清 每次8片，每天3次\n      百令  每次4粒，每日3次\n      尿毒清  每次1包，每日3次\n      叶酸  每次5mg，每天3次\n      阿托伐他汀 每次10mg，每晚1次', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-12-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，慢性肾病急性发作，目前表现为大量蛋白尿，低蛋白血症，血肌酐短时期内升高明显', '处置建议': '建议在现有药物基础上加用强的松8-10片，同时口服钙尔奇D、金奥康，注意药物副作用'}。交流-2:{'0-李夏玉 主任医师-2020.12.02': '问诊小结\n                  病历摘要：根据病史资料，慢性肾病急性发作，目前表现为大量蛋白尿，低蛋白血症，血肌酐短时期内升高明显\n                  处置建议：建议在现有药物基础上加用强的松8-10片，同时口服钙尔奇D、金奥康，注意药物副作用', '1-小牛医助-2020.12.02': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，李夏玉医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '2-患者-2020.12.02': '好的，非常感谢李老师！真心感谢您宝贵的建议！谢谢！', '3-患者-2020.12.06': '李老师，我妈妈已经到了杭州，今天在浙一复查了血尿，湘雅的检查结果也带来了，我们想明天上午来浙一门诊请您再面诊一下，还请您帮我们加个号，拜托您了！谢谢！', '4-李夏玉 主任医师-2020.12.06': 'OK', '5-小牛医助-2020.12.12': '小牛医助提示您：\n                  患者已付费47元购买医生一次回复，为充分交流，附赠2次回复（30天内有效）', '6-患者-2020.12.12': '李老师，我妈妈吃了您的药，自我感觉这几天舒服一些，但是福辛普利停了2周了，今天量血压145-150/100-105mmHg，请问该增加哪种降压药？拜新同可以吗？', '7-李夏玉 主任医师-2020.12.12': '11″', '8-患者-2020.12.12': '好的，李老师，她以前吃福辛普利和厄贝沙坦两种，2周前全停了，我先让她吃拜新同，再监测血压看看，谢谢您！', '9-小牛医助-2021.01.10': '小牛医助提示您：\n                  买一次回复订单已取消。', '10-小牛医助-2021.01.19': '小牛医助提示您：\n                  患者已付费47元购买医生一次回复，为充分交流，附赠2次回复（30天内有效）', '11-患者-2021.01.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2021.01.19': '李老师，我刚才发现我妈右眼球结膜出血，请问可能是药物副作用吗？现在怎么处理较好？目前服用药物：强的松，开同，百令，尿毒清，叶酸，力蜚能，钙尔奇，阿托伐他汀，呋塞米，拜新同，奥美拉唑，还有来氟米特今天刚加上的，另外就是中药。', '13-李夏玉 主任医师-2021.01.19': '27″', '14-患者-2021.01.19': '好的好的，谢谢李老师！'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 52岁'}