标题:体检CT发现肺部多发微小结节 干咳四五年余，一感冒肺内就丝丝拉拉难受，每年三四月发作更厉害... 想问下孙教授，CT里的多发微小结节和斑点影的性质，是否是恶性的，需要开刀吗？后续应该怎么治疗。谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '干咳四五年余，一感冒肺内就丝丝拉拉难受，每年三四月发作更厉害。每天早晨可排出一些粘痰，有时黄色有时白色（2023-03-10填写）\nCT报告：胸廓两侧对称，气管居中，纵隔无移位。两肺多发斑点及微小结节影，大者约4mm。两肺门影未见明显增大，两侧胸膜未见异常，两侧胸腔未见明显积液，纵隔内未见明显肿大淋巴结。心影未见明显增大。（2023-03-10填写）', '身高体重：': '169cm，63kg（2023-02-26测量）', '疾病：': '体检CT发现肺部多发微小结节（2023-03-10填写）', '患病时长：': '大于半年', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-10填写)', '过敏史：': '无(2023-03-10填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-01-19填写)\n重大疾病：无 (2022-01-19填写)\n放化疗：无 (2022-01-19填写)\n慢性疾病：无 (2022-01-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '双肺散在微小结节考虑慢性炎症肉芽肿', '处置建议': '建议年度体检复查薄层CT'}。交流-2:{'0-孙希文 主任医师-03.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '1-孙希文 主任医师-03.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-孙希文 主任医师-03.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-孙希文 主任医师-03.10': '双肺散在微小结节考虑慢性炎症肉芽肿', '4-孙希文 主任医师-03.10': '建议年度体检复查薄层CT', '5-患者-03.10': '医生，那那个4mm的结节也是肉芽肿吗？', '6-患者-03.10': '孙教授，建议年度复查，是不是有些结节性质不是那么明确呀？', '7-孙希文 主任医师-03.10': '那个4mm的结节也是肉芽肿', '8-孙希文 主任医师-03.10': '健康人每年体检一次，你和健康人一样体检', '9-患者-03.10': '哦哦，好的，那都是良性的是吗？我目前需要吃什么药消结节吗？', '10-孙希文 主任医师-03.10': '都是良性的，不用吃药', '11-患者-03.10': '哦哦，谢谢孙教授！我自己服用槲皮素有帮助吗？', '12-孙希文 主任医师-03.10': '没有用', '13-患者-03.10': '哦，好的，那先不吃了。那孙教授我那个结节性状是实性结节还是磨玻璃呀？', '14-患者-03.10': '那孙教授，慢性肉芽肿还那么多，是不是存在什么肺部慢性感染啊？要不要去做个什么痰培养？', '15-孙希文 主任医师-03.10': '实质性结节', '16-孙希文 主任医师-03.10': '不用看病', '17-患者-03.10': '哦哦，好的，谢谢孙医生！感恩，祝孙医生阖家幸福安康'}。医生信息:{'name': '孙希文', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '影像科', 'speciality': '擅长：肺癌诊断（CT diagnosis of lung cancer)', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/13470.html'}。患者信息:{'patient': 'N*** 女 36岁'}