标题:坏死性淋巴结炎，持续发烧 据前期血常规数据，推测可能一开始是病毒感染，表现为嗓子疼，同... 我们还需要做什么检查，能否明确到底是什么病？该怎么样治疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '据前期血常规数据，推测可能一开始是病毒感染，表现为嗓子疼，同时伴随持续低烧37.3℃，这个温度非常稳定，一开始几天我们还以为温度计坏了，买了一个温度计再测还是37.3度。后来到医院化验了血常规，医生认为是病毒感染，给开了阿莫西林和连花清瘟胶囊，吃了10天左右，基本正常了。后来西安发生了疫情，孩子被封在了学校一周，回来后又开始低烧，但嗓子不疼，这时发现颈部有两块淋巴结肿大（之前应该就有，但我们没有注意）。我们就把医院给开的阿莫西林和连花清瘟胶囊再给孩子吃上，吃了一两个周没什么反应，还是持续低烧。突然有一天就开始高烧，我们又去了唐都医院，做了相关的化验后，医生认为还是病毒感染，给开了头孢和连花清瘟胶囊。吃了药还是高烧40℃不退，我们只能给娃吃退烧药。退烧药吃了两天就不管用。我们又找中医开药吃，还是不行。高烧第五天，我们挂到了西京医院血液科的专家号，再做了相关化验，并穿刺活检颈部肿大淋巴结，得出 坏死性淋巴结炎，医生给开了甲波尼龙片。一开始每天早上八点饭后6片/天，效果挺好，两三天烧就退了。第二周减为4片/天，以后每周减一片。减到2片时发现又低烧，于是又增加到3片，吃了一周温度正常了。这次减量为半片，既2.5片每天吃了两周，温度一直不太稳定，时高时低，但都在37.1度以下。两天前体温开始上升到37—37.3之间，我们将省中医医院给开的中药汤剂也给一块吃（2022-05-16填写）', '身高体重：': '164cm,50kg（2022-04-13测量）', '疾病：': '坏死性淋巴结炎，持续发烧（2022-05-16填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '西安市西京医院 血液科', '用药情况：': '甲波尼龙。3个月前嗓子疼低烧37.3℃，去了两家医院开抗病毒的药治疗20余天，突然就40度高烧5天不退。后到西京医院开了甲波尼龙，刚开始6片/天，当天高烧开始退。以后每周减一片。减到2片时发现又低烧37℃左右，服用几天还是低烧。于是又增加到3片/天，服用一周后体温基本正常。这次减量为半片，既每天服用2.5片/天，服用两周期间，体温一直不太稳定，两天前开始37-37.3℃。便将中医开的汤药给同时服用', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-05-16填写)', '过敏史：': '无(2022-05-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '坏死性淋巴结炎可能性较大', '处置建议': '建议中药治疗，放假后进一步检查确诊'}。交流-1:{'0-钮晓红 主任医师-2022.05.17': '你是周一打电话到我们病区的吗？', '1-患者-2022.05.17': '是的，钮主任', '2-患者-2022.05.17': '孩子这两天又开始低烧了37.5℃，我们把药甲波尼龙吃到3片', '3-患者-2022.05.17': '主任，你看了孩子的那些检查化验，能大概判断是个什么病吗？', '4-患者-2022.05.17': '我们这边医院认为是自身免疫病，但具体是那种不知道。或者能通过什么检查可以确定孩子到底得了什么病', '5-钮晓红 主任医师-2022.05.17': '坏死性淋巴结炎可能性大，但是反复发作的，需要与红斑狼疮，结缔组织病，淋巴瘤等鉴别，你借穿刺活检的病理切片来我院会诊，办好医保异地就医手续，到我院住院进一步检查治疗吧', '6-患者-2022.05.17': '钮主任，我娃马上高三了，如果发烧不太严重，我们想等到放暑假过去', '7-患者-2022.05.17': '这种情况会不会是结核或者EB病毒感染', '8-患者-2022.05.17': '今天去西京医院，让我们做EB病毒相关抗原抗体检测。但之前有一个EB病毒的化验单，低于检测下线', '9-钮晓红 主任医师-2022.05.17': '坏死性淋巴结炎可能与EB病毒感染有关，但是可能有以往的感染，淋巴结发病时EB病毒不一定是阳性的', '10-患者-2022.05.17': '就是说体内有EB病毒的可能，但上次淋巴结肿大只是其他感染？所以上次化验显示“低于检测下线”？', '11-患者-2022.05.17': '主任，像我们这种情况，能给先开些中药同时和激素一块吃吗？', '12-钮晓红 主任医师-2022.05.17': '她现在还没有确诊，若你们坚持要先顾及学业，可以先吃中药控制病情，等放假再来进一步检查，但是反复发烧对她的学习也是有影响的', '13-钮晓红 主任医师-2022.05.17': '不如早点确诊，治疗效果更好些', '14-患者-2022.05.17': '我们这两天再商量一下，同时观察娃的症状。主任我们要是过去住院，需要大概主多久？我们在西安这边看的是门诊，没能住上院，能转诊吗？还是必须先找个医院住院，再转诊', '15-患者-2022.05.17': '主任，如果暂时不能过去，能给先开个方子吗？', '16-钮晓红 主任医师-2022.05.17': '办理异地就医是到医保局咨询相关手续，不用住院也能转诊', '17-钮晓红 主任医师-2022.05.17': '大约住2周左右'}。医生信息:{'name': '钮晓红', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京市中西医结合医...', 'faculty': '瘰疬科', 'speciality': '擅长：淋巴结结核、皮肤结核、乳腺结核等肺外结核、坏死性淋巴结炎、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。\r\n      五腺疾病：淋巴腺、甲状腺、腮腺、颌下腺、乳腺。 \r\n      淋巴腺疾病（淋巴结结核、坏死性淋巴结炎、急慢性淋巴结炎、肠系膜淋巴结炎、淋巴结增生、淋巴瘤、猫爪病等）\r\n      甲状腺疾病（桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺结核等） \r\n      腮腺疾病（腮腺结核、急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎、流行性腮腺炎、腮腺良性恶性肿瘤等） \r\n      颌下腺疾病（颌下腺结核、慢性硬化性颌下腺炎、颌下腺导管结石、颌下腺良恶性肿瘤等） \r\n      乳腺疾病（乳房结核、急慢性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纤维瘤、乳腺癌。） \r\n      各种难治性窦道、瘘管、溃疡：结核性窦道、各种术后合并感染、压疮、下肢溃疡、糖尿病足等。 \r\n      先天性疾病：鳃裂囊肿、耳前瘘管、甲状舌骨囊肿等。 \r\n      其他疾病：失眠、精神不振、便秘、丹毒、脂肪瘤、神经鞘瘤等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/64696.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 17岁'}