标题:冠心病 陈旧性心肌梗死导致的心衰 陈旧性心梗，大约两年多了，曾经有一天晚上跟父亲吵架 - 普通电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '陈旧性心梗，大约两年多了，曾经有一天晚上跟父亲吵架之后失眠，当时家中无人，所以喝了些白酒想入睡。过了一会心脏特别疼，但是缓过来了，并未告诉任何人。推测那时就是心梗发生时间点。\n      \n      这两年多时间开始出现乏力，并且心绞痛，母亲一直以为是胃疼，并且没有当回事。\n      \n      年初二月九号带父母体检做心超的时候直接推到了急诊，诊断是冠心病、陈旧性心梗、心力衰竭……射血指数35，心功能不全。\n      \n      马上住院治疗吃药观察了一段期间，做了造影显示堵塞90%＋，侧支循环已经形成。2月15号做了支架手术，放了两个药物洗脱支架，做完手术心脏依然有抽痛情况，问大夫说可能是做完手术不习惯或者是神经性抽痛，过了一段时间好了，没有疼痛感觉。\n      \n      2月16号出院当时开的药是：\n      阿司匹林肠溶片 每晚一片 \n      替格瑞（倍林达） 每日两次 每次一片\n      阿托伐他汀（美达信） 每晚两片\n      琥珀酸美 （倍他乐克） 每日一次，每次半片\n      沙库巴曲 （诺欣妥） 每日一次 每次半片 \n      利伐沙（拜瑞妥） 每日两次 每次0.25片\n      \n      3月13第一次去医院检查，因为有时候晚上血压有一点高，能到150，140多，加上肝功转氨酶出现了问题，所以调了药：加了半片沙库巴曲，减了一片阿托伐他汀。\n      \n      第一次加药没经验，加多了，出现血压低头晕状况，减药之后好转。\n      \n      5月23前后去医院复查，彩超显示射血38，心脏室壁瘤已经形成，心脏貌似有变大情况。大夫调了药，加了螺内酯。\n      又隔了20多天，去医院检查，彩超显示射血46，显示室壁瘤形成过程中，大夫加了一个保养心脏的药盐酸曲美。\n      7月31再次带母亲去医院检查，\n      \n      \n      看各种新闻，惶恐不安，听说心衰五年生存率不足30%，所以想要尽一切办法延长母亲寿命，现在不知道后续应该如何。继续吃药是肯定的，但是担心药物依赖越来越严重，心脏血管会越来越脆，不知心脏移植手术和人工心脏操作的条件是什么？以及母亲这种情况是否可以装一个心脏起搏器？（2022-07-30填写）\n最新检查结果射血48了，（2022-08-03填写）', '身高体重：': '158cm,61kg（2022-02-09测量）', '疾病：': '冠心病（2022-04-11填写）\n陈旧性心肌梗死导致的心衰（2022-04-11填写）', '希望得到的帮助：': '有什么需要注意的事项\n      预估寿命大概是？', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-07-30填写)', '过敏史：': '无(2022-04-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '冠心病；，陈旧性心肌梗死，心衰', '处置建议': '放松情绪，劳逸结合，规律用药，定期心内科随访心超，动态心电图，BNP、血脂等检查。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.08.04': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-吴李娜 主治医师-2022.08.04': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n放松情绪，劳逸结合，规律用药，定期心内科随访心超，动态心电图，BNP、血脂等检查。\n病历摘要：\n冠心病；，陈旧性心肌梗死，心衰\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}