标题:肺腺癌 我母亲2021年11月在南京爱康体检中心做胸部CT检查出左肺... 病理结果是否需要会诊，是否需要进行基因等检测 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我母亲2021年11月在南京爱康体检中心做胸部CT检查出左肺上叶胸膜下见实性小结节，大小约9*7mm（IMG68），呈分叶状，周围见长短毛刺，余肺未见明显蜂窝影及实质性病灶（已上传胸部CTdicom图像）。去医院看医生让吃一个月消炎药后复查，但后期眼睛需要做玻璃体切除术，吃完消炎药未及时复查，于2022年4月4日在南京鼓楼医院江北国际医院复查（已上传胸部CTdicom图像和报告），建议3个月后复查，于3个月后在天津医科大学总医院复查（已上传胸部CTdicom图像和报告），医生说肺结节没有变大，为9.4MM，但需要手术，于2022年7月20日（上周）做左肺上叶部分切除手术，术后病理显示腺癌，因母亲20年前做过手术，病理显示为乳腺癌转移，但母亲当时左乳全切，不知胸大肌是否切除，但是我看胸前没什么肉，腋下淋巴节部分切除，当时未发现淋巴转移，术后化疗，这些年愈后检查未发现有其他问题。本次术后的主刀医生说看切片有原发肺癌的可能，让我们去天津肿瘤医院做会诊，我私下通过朋友问过总医院病理科专家的病理报告，专家说病理报告显示考虑乳腺癌转移没问题，我母亲术前做了脑部、胸部、上腹部增强ct检查，报告显示未发现其他问题，全身骨扫描也显示骨扫描无问题。同时术后做了ct检查，影像资料和报告一并上传。（2022-07-29填写）', '身高体重：': '160cm,41kg（2021-12-08测量）', '疾病：': '肺腺癌（2022-07-29填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科', '过敏史：': '无(2021-12-08填写)', '既往病史：': '手术：左眼8年前因视网膜脱落做过玻切手术。20年前因乳腺癌做过一侧乳房切除手术，当时癌症未转移 (2021-12-08填写)\n手术：2021年12月24日眼睛玻璃体切除术和白内障手术 (2022-07-11填写)\n手术：2022年7月20日因左肺上有一个不到1厘米不规则小结节手术，术后病理为恶性 (2022-07-29填写)\n重大疾病：02年5月，在哈尔滨医科大学第一附属医院做的乳腺癌手术，切除一侧乳房 (2021-12-08填写)\n放化疗：02年因乳腺癌做过化疗，在哈尔滨做的手术，后去哈尔滨和北京复查，根据哈尔滨和北京医院的方案，在老家内蒙古呼伦贝的做的化疗 (2021-12-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺癌术后，发现肺部结节', '处置建议': '肺部免疫组化结果提示乳腺癌转移。下一步咨询内科医生治疗。'}。交流-1:{'0-石素胜 主任医师-2022.07.29': '从免疫组化表达来看，考虑肺转移性乳腺癌肯定，可以做一下，HER2检测。', '1-患者-2022.07.29': '就是说肯定是乳腺癌转移了是吗，再做您说的检测有啥用吗？需要做基因检测吗', '2-患者-2022.07.29': '从目前结果看，肯定没有肺癌原发的可能了是吗，还是说病理检测结果也有可能有误？', '3-患者-2022.07.29': '没有必要再去肿瘤医院做病理会诊了是吗', '4-白函瑜-2022.07.29': '主任晚些时候回复您', '5-白函瑜-2022.07.29': '@石素胜 请您查看留言内容', '6-患者-2022.07.29': '好的，谢谢您，不着急，期待主任的回复，能给我们就医之路指指路', '7-石素胜 主任医师-2022.07.29': '免疫组化结果是转移癌，如果你想会诊也可以，多家医院会诊避免误诊。', '8-患者-2022.07.29': '谢谢石主任，医院推荐我们会诊，是免疫组化结果有可能化验错吗，另外还有必要做基因检测吗，我看检测挺贵的，得一万多，如果是转移的话，接下来应该怎么办呢', '9-石素胜 主任医师-2022.07.29': '检测ER.PR.HER2，找内科医生治疗。', '10-患者-2022.07.30': '您说的检测这几项，是属于基因检测吗', '11-患者-2022.07.30': '检测这几项的目的是什么呢', '12-石素胜 主任医师-2022.07.30': '免疫组化，用于后面治疗。', '13-石素胜 主任医师-2022.07.30': '也可以做乳腺癌基因检测。', '14-患者-2022.07.30': '免疫组化，是化疗吗，还是吃药，那就目前的化验结果来讲，没必要做肺癌的基因检测了对吗', '15-患者-2022.07.30': '乳腺癌的基因检测是为了后期吃靶向药吗', '16-白函瑜-2022.07.30': '主任晚些时候回复您', '17-白函瑜-2022.07.30': '@石素胜 请您查看留言内容'}。医生信息:{'name': '石素胜', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：各种恶性肿瘤，包括甲状腺癌，肺癌 ，乳腺癌，食管癌，结直肠癌，肝癌，胃肠道间质瘤，神经内分泌肿瘤，恶性淋巴瘤等病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6445.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 64岁'}