标题:腹泻带血，已做胃肠肠镜有肿块占肠约三之二 直肠处肿瘤 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '我爸今年77岁，70岁前吸烟，没有其他病史，近一个月腹泻带血，去体检做了胃肠镜看出直肠占胃约三分之二，已经做活检，病理已出，老人天天都去打羽毛球，体检中心医生建议做手术治疗，我爸说自己身体问题不大，不肯做手术，请问医生：您看检查报告和病理分析一下，他老人家这种情况不手术能有治愈的其他方法吗？老人家不喜欢去医院，说以后不去了。但我看他还是有腹泻便血的症状。（2021-09-10填写）', '身高体重：': '166cm,70kg（2021-09-04测量）', '疾病：': '腹泻带血，已做胃肠肠镜有肿块占肠约三之二（2021-09-10填写）', '希望得到的帮助：': '请问医生，我爸这种情况一定要手术切除治疗吗？还有其他适合他的方法吗？本人坚决不手术', '患病时长：': '一月内'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-罗荣奎 主治医师-2021.09.10': '病理还没有明确，但是肠镜彩图看起来不好。', '1-罗荣奎 主治医师-2021.09.10': '他这个部位，除了手术可以尝试放疗，但效果不如手术。', '2-罗荣奎 主治医师-2021.09.10': '如果可以手术，推荐手术', '3-患者-2021.09.10': '您是说，给的病理不够详细，目前仍然不太好判断吗？', '4-患者-2021.09.10': '病理的表述不够明确是吗？', '5-罗荣奎 主治医师-2021.09.10': '30″\n\n\n\n就是病理，他只写了一个高级别那么一般如果要后续做手术也好做，放疗也好，都是需要看到孩子的，比如说是不是居委癌变啊，或者是直接是一个腺癌，那么我看他的场景的描述呢，不像是一个一般的高级别的范畴，应该是癌变了，或者应该是一个渲染这种样子，所以呢，最好一方面是重复一个病理重复，并有两种方式，一种是把现在这个结果呢，去会诊，另外一个呢，就可能需要重新做一个场景。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-罗荣奎 主治医师-2021.09.10': '34″\n\n\n\n还有一点的话就是，其实这个部位一方面做手术的话呢，是可以保持保留肛门的，这个是没问题的，另外一方面其实可以推荐去做腹腔镜下的这个肠子切除啊，这个是一个很经典的手术，而且其实也很快就可以治好出院的呀，嗯，你觉得我觉得你要做的工作是一方面去把病理明确一下，另外一方面就是要劝说你爸爸呢，呃接受手术，不然的话到后面这个肿瘤梗阻啦，很快就人就不好了的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2021.09.10': '病理再明确一下的方式：可以做那种服用一胶囊药丸就可以查明吗？我爸不太适应那种喝很多镜前水冲药剂那种？我刚才问了一下会诊的问题，好像难度有点大，对方只是口头解释说这个结果的合理性。\n                  \n                  \n                  \n                  手术方式：哪种对他身体后期伤害小些呢？切肠的那个听起来有点接受不了，怕以后的器官功能受限\n                  \n                  \n                  我爸这种情况是否适合做飞机或长途火车到上海或北京？还是最好就近治疗（担心大庆地区的技术问题），您能推荐适合我爸做手术的稳妥医院和医生吗？🙏', '8-罗荣奎 主治医师-2021.09.10': '32″\n\n\n\n我看了你发给我的图片就是这个病理呢，可能是说是因为这个活检的组织太表浅，所以呢，没法做更进一步的诊断了，所以它是合理的，那么你再找一家医院会诊的可能也是类似的结果，如果想更加明确那很可能是需要重新做一次肠镜的。那做肠镜呢，就得要吃泻药之后，呃，如果是麻醉或者是不麻醉，也可以再做一次肠镜的活检，然后在明确病理。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-罗荣奎 主治医师-2021.09.10': '51″\n\n\n\n你说的这个胶囊内镜的不推荐，因为他没法做活检的还是需要呃，做一个普通的肠镜去做一个活检明确病理。另外说在哪里治疗，其实最好的就是在你们当地医院治疗，因为你跑到上海跑到北京来说，呃，其实完全没有这个必要，因为这个肠癌的毛病呢，是属于一个非常常见的啊，这个国人的一种疾病，所以说没有关系的你找一个你们省里呃就相对好一点的肿瘤医院或者是相对好的，这种外科就可以做了。你不要太担心这个，这个什么损伤脏器，这是很常见的一种手术方式，它只是切了一段肠子再接起来就是这种往往如果能早期能手术教师仍是会有很好的预后的，当然这个手术的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-罗荣奎 主治医师-2021.09.10': '36″\n\n\n\n当然这个手术的方式，呃最好呢，还是要跟这个外科医生商量一下的，呃，是腹腔镜呢还是怎么做，那么现在其实腹腔镜很成熟了，腹腔镜的呃，这个手术的目的呢也比较好，所以其实如果你们很畏惧做大手术可以做腹腔镜的。这个一般也没有太大的风险，呃，至于你说其他的就是有没有推荐的医院和医生还真没有，因为这个真的太常见了，你要是来上海呢，我可以推荐你比如说中山医院呃肿瘤医院。都可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 77岁'}