标题:未知来源的平滑肌肉瘤恶性 原发灶不明的转移多发平滑肌肉瘤 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我爸爸一个多月前肋骨疼，去检查胸片右侧第九肋骨骨质破坏，医生建议检查pet ct，结果显示骨质多处破坏，怀疑骨转移，不知道是哪处转过来的。初步怀疑是多发性骨髓瘤，验了肿瘤标记物和血清免疫电泳，结果m蛋白阴性，排除了多发性骨髓瘤。住院取右侧肋骨一段，做了两次病理，第一次没查出来，第二次显示未知来源的平滑肌肉瘤。做了基因检测，显示没有单靶点的靶向药。现在病人腰疼的厉害，都没办法走路了。\n      医生给的治疗方案一：用艾瑞布林化疗，效果如果好需要长期用药，这个医生本人没给患者用过，其他病例反应效果可以\n      方案二：免疫治疗，最严重的副作用就是得免疫心肌炎，免疫肺炎，一旦得了就是要命的治不好，我爸之前检查肺上一直有慢性炎症还有一个小结节，医生说所有癌症到了晚期都可以试一下免疫治疗\n      方案三：多靶点的靶向治疗，医生只说了三种药物，其中一种是进口的，我感觉选择局限性小，不知道是不是还有其他多靶点药物\n      所有治疗方案一旦用都是用到没有效果了就换（2020-06-20填写）', '疾病：': '未知来源的平滑肌肉瘤恶性（2020-06-20填写）', '希望得到的帮助：': '您建议选择哪种治疗方案，有没有必要去北肿再做一遍病理', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '天津医科大学肿瘤医院 骨与软组织肿瘤科'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-张惠箴 主任医师-2020.06.30': '病理科是出诊断报告，如果希望会诊可以带上病史影像学资料和HE、免疫组化切片和防脱白片10张，到医技楼3楼病理科。想要知道治疗方案请挂肿瘤内科的号', '1-张惠箴 主任医师-2020.07.20': '还有什么问题吗？'}。医生信息:{'name': '张惠箴', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市第六人民医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：前列腺穿刺活检、骨肿瘤（包括CT引导下的骨穿刺检查）的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/12042.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}