标题:糖尿病性肾病 尿微量白蛋白居高不下 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '尿微量蛋白始终很高，一直在三四百左右，才能够知道怎么治疗好，吃过很多药也没有下去（2020-12-11填写）', '疾病：': '糖尿病性肾病（2020-12-11填写）', '希望得到的帮助：': '尿微量白蛋白一直很高不降，想知道吃点什么药好，还是应该怎么治疗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '巴林左旗中医蒙医医院 糖尿病门诊', '用药情况：': '黄葵胶囊，一次五粒，一天三次', '过敏史：': '无(2020-12-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，有糖尿病病史，目前微量代表皮高，考虑存在慢性肾病可能与糖尿病有关', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，酮酸没必要服用，定期复查肾功能，尿常规等指标'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2020.12.12': '54″\n\n\n\n你好，根据你发过来的病史和检查单啊，你是有糖尿病，现在主要是尿微量蛋白，四肢之中比较高，所以这种情况下确实首先考虑还是个糖尿病肾病啊，糖尿病肾病是这样子的表现为像你目前的尿蛋白微量蛋白，300度的这种情况，我觉得并不严重啊，另外你需要检查一下血生化里面看看肌酐高不高，另外注意一下血压高不高啊，做一些综合的评估，如果肌酐也好的血压，也不高的光微量蛋白，我个人觉得问题也不是很大，然后经过糖尿病肾病已经损伤了它，理论上是不可逆的，但是他只要让他不要不要发展保持目前的状况，对你来说后果也并不严重，所以糖尿病肾病，我们担心的是发展，因为糖尿病肾病很多病人他都会进一步发展所以需要定期检查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2020.12.12': '那应该吃些什么药维持现状或者能降低呢？', '2-患者-2020.12.12': '吃过黄葵胶囊，金水宝，阿尔法同酸片，肾复康', '3-李夏玉 主任医师-2020.12.12': '36″\n\n\n\n这种情况下，首先一个字血糖，一定要控制好第二个，如果有血压偏高，可以用一点血管紧张素转换每一次只哈这种药它既能够降血压又能将微量蛋白，所以这个礼拜当地肾内科医生都知道你找他们，他们会帮你配的那至于肾脏的话，像你这一些微量蛋白尿，如果糖尿病引起确实没有特效药啊，你一定要吃就吃一点，像阿魏酸哌嗪片啊，或者百灵胶囊啊，这一些，但是效果不是很好就吃一点稍微保护一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-李夏玉 主任医师-2020.12.12': '20″\n\n\n\n我不知道你这个血里面的肾功能就是肌酐高不高啊，如果是肌钙不高的话，我觉得用不着吃阿尔法酮酸啊，如果是肌酐高到可以其他药的话，我倒觉得药也不用吃这么多，就是像肾复康啊，这种不一定要吃，因为糖尿病肾病效果不好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2020.12.12': '血糖血压都不高，肾功能也正常', '6-李夏玉 主任医师-2020.12.12': '12″\n\n\n\n如果这样子的话，我建议那个二法同岁就不用吃了阿尔法同岁一般针对肾功能不好的人，所以我建议你就吃一点王葵跟金水宝就够了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-小牛医助-2020.12.16': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，李夏玉医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 66岁'}