标题:术后病理1a浸性肺腺癌，给分析一下 微创手术在4月21日做，病理0.7*0.6*0.5结节，病理... 分析一下我的术中和术后病理报告，浸润严重不严重，是不是接近微浸润情况，谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '微创手术在4月21日做，病理0.7*0.6*0.5结节，病理85％贴壁+15腺泡，怎么会是浸润性腺癌，病灶不会超过5mm。', '身高体重：': '176cm,51kg（2022-06-21测量）', '疾病：': '术后病理1a浸性肺腺癌，给分析一下', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '天津肿瘤医院空港医院 胸部肿瘤科', '过敏史：': '无(2022-06-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺腺癌。', '处置建议': '从病理报告来看，情况不错。\n      \n      病理会诊：\n      第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n      会诊时携带资料：\n      1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n      2.暂时不用白片，但是如果您有，也不妨带上（涂胶，3-4微米厚度）。\n      3.原单位病理报告。\n      4.会诊无需患者亲自来，可由亲朋好友代办。\n      5.挂号时使用的信息必须是患者信息，不可以用代办人信息。\n      6.我们不能接收邮寄资料。需您的代办人来亲自送资料、取报告。可以是不同的代办人分别办理送、取业务。\n      7.切片是玻璃制品，只要不摔碎就行，对温湿度没有要求。'}。交流-1:{'0-周全 主任医师-2022.07.02': '54″\n\n\n\n您好，您这种情况还是挺多见的各个医院吧，写报告的习惯也不是特别一样，嗯，要回答您这个问题呢，您最好是问一下原单位的这个病理诊断医生或者是说呢，把病理切片借出来进行病理会诊。然后再问这个会诊的病理医生呃，从报告上来看，哈他在上面肉眼所见的时候写了个0.7，但是在镜下所见里面并没有描述这个肿物到底多大。如果非要按这个嗯机械的0.7啊，去乘以这个0.15啊这个样子去计算的话，哈，貌似这个腺泡型的是没有超过0.5的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-周全 主任医师-2022.07.02': '43″\n\n\n\n但是病理诊断的话，也不是一道数学题，并不能完全这个样子加减乘除，嗯，没有看到切片实在是很难回答这个病变的话，可能是一个不规则形的，尽管这个腺泡型，他说是占到了15%，但也有可能他比如说一个狭长的啊，像这个日本岛一样，就是一条狭长的一六，那么它的最大径超过了0.5，因为我们所谓的这个微浸润呃是按这个最大仅0.5来计算的，所以没有看到切片的话，这些其实都是盲猜。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-周全 主任医师-2022.07.02': '32″\n\n\n\n再说了，我们再看判断一个是不是微浸润的这种情况的时候并不是完全这样的靠成这个呃，靠这个肿瘤的总体大小啊，乘以这个百分比啊，不是这样的，首先，如果这些肿瘤细胞是比较聚集的，那么就是量它的最大径，如果肿瘤细胞是非常分散的，没有办法良遂大进的时候才要去乘的，所以并不是说每个病例上来就直接就去成他了，不是这样的概念。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-周全 主任医师-2022.07.02': '25″\n\n\n\n嗯，从整体上来看吧，可能是更接近于微评论吧，但是我也只能说是可能哈呃，也没看到病理切片，并毕竟整体的话，就是说肉眼看到的是0.7静下就算是比0.7大一些，可能也不会大的太多嗯，所以大概率上来说，还是一个还是好消息吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.07.02': '周主任，我的病理写的高分化，贴壁为主的腺癌，术中病理倾向于微浸润', '5-患者-2022.07.02': '请问周主任有必要借出切片申请病理会诊？', '6-周全 主任医师-2022.07.02': '50″\n\n\n\n术中冰冻和石蜡冰冻比较的时候，试听石蜡的石蜡冰冻为主，就是看大病理的这份病例报告，那他写的是什么，就是什么呃，至于要不要病理会诊的话诊断的目的是为了治疗，您可以问一下治疗大夫是微浸润啊，或者是保持现在这个样子的话，呃呃，这样子的诊断。治疗方面有没有改变，如果治疗大夫说治疗方面有改变，那这个会诊就是很有必要的，但是如果无论得到一个什么样子的病理诊断，因为现在无非也就是是不是微浸润的问题，那如果这个不需要呃，如果这个较真的这个病理结果哈他的治疗方案没有变化，那您可会诊可不会诊了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2022.07.02': '请问周主任，我的病理来看，预后怎么样？手术根治率，影响寿命吗？谢谢', '8-患者-2022.07.02': '请问周主任 我的手术是因为磨玻璃结节，ct显示，0.9*0.7，85％贴壁样，无高危因素吧？', '9-周全 主任医师-2022.07.02': '8″\n\n\n\n从你的报告上来看的话应该是挺不错的，切干净了就好了，没有见到什么特别的高危因素。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2022.07.02': '请周主任费心，我7月20复查后，想去医学科学院申请病理会诊，谢谢', '11-患者-2022.07.02': '复查在天津肿瘤医院空港医院复查', '12-周全 主任医师-2022.07.02': '病理会诊：\n                  第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n                  会诊时携带资料：\n                  1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n                  2.暂时不用白片，但是如果您有，也不妨带上（涂胶，3-4微米厚度）。\n                  3.原单位病理报告。\n                  4.会诊无需患者亲自来，可由亲朋好友代办。\n                  5.挂号时使用的信息必须是患者信息，不可以用代办人信息。\n                  6.我们不能接收邮寄资料。需您的代办人来亲自送资料、取报告。可以是不同的代办人分别办理送、取业务。\n                  7.切片是玻璃制品，只要不摔碎就行，对温湿度没有要求。', '13-周全 主任医师-2022.07.02': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n从病理报告来看，情况不错。\n\n病理会诊：\n第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n会诊时携带资料：\n1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n2.暂时不用白片，但是如果...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '14-患者-2022.07.05': '你好周主任，如果结节有实性成分，病理报告是不是应该写出来，我的你费心看一下有没有实性成分？谢谢'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 52岁'}