我们去年9月份复查增CT，腹腔内、腹膜后淋巴结... 看片子对比上次哪里有进展，哪里还有肿瘤 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '张医生您好，\n      我们去年9月份复查增CT，腹腔内、腹膜后淋巴结，肝，肾上腺有转移，腹膜和肺上怀疑有，用了靶向+化疗6周期后，肿标一直在下降，最近复查增强CT，医院的影像科说腹膜后淋巴结有进展，但是问了几个内科专家说看不到肿瘤了，您可以看看一下这次和上次的CT吗，对比上次哪里有进展，肠道有问题吗，还是说CT上看不到肿瘤了\n      \n      这次的增强CT报告是前两张照片\n      上次的增强CT报告是后两张照片\n      \n      \n            这次CT链接: https:/**\n            提示: 请在 2023-02-16 13:41:30 前查看，超时链接及二维码失效\n      \n      \n      \n            上次CT链接: https:/**\n            提示: 请在 2023-02-16 12:32:49 前查看，超时链接及二维码失效（2023-02-11填写）', '身高体重：': '160cm，43kg（2022-12-16测量）', '疾病：': '低分化胃体窦癌（20%印戒）（2022-08-18填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '天津医科大学总医院 ', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-11填写)', '过敏史：': '无(2022-03-09填写)\n可能对化疗后有过敏(2022-03-19填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-03-09填写)\n手术：12年做过腰椎滑脱手术 (2022-04-19填写)\n手术：2022年6月7日，北京大学肿瘤医院，全胃切除，D2淋巴结清扫 (2022-07-16填写)\n手术：28年前行胆囊切除术 (2022-08-05填写)\n重大疾病：无 (2022-10-02填写)\n放化疗：无 (2022-10-02填写)\n慢性疾病：无 (2022-10-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '我们去年9月份复查增CT，腹腔内、腹膜后淋巴结，肝，肾上腺有转移，腹膜和肺上怀疑有，用了靶向+化疗6周期后，肿标一直在下降，最近复查增强CT，医院的影像科说腹膜后淋巴结有进展，但是问了几个内科专家说看不到肿瘤了，您可以看看一下这次和上次的CT吗，对比上次哪里有进展，肠道有问题吗，还是说CT上看不到肿瘤了', '处置建议': '肿瘤已切除，吻合口未见异常，肺部结节灶及腹膜后淋巴结稍有进展，肠道扩张水肿，密切随访。'}。交流-2:{'0-张康微 医师-02.12': '你把影像的链接再给我发一下，我这里看不到了', '1-张康微 医师-02.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-02.12': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-02.12': '这个是这次的', '4-患者-02.12': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-02.12': '这个是上次的', '6-张康微 医师-02.12': '好的，我看完后，明天给你回复吧，今天太晚了', '7-患者-02.12': '好的', '8-张康微 医师-02.12': '你好', '9-张康微 医师-02.12': '你的肿瘤手术切掉了自然是看不到肿瘤了', '10-张康微 医师-02.12': '切后的吻合口看着也没什么问题', '11-张康微 医师-02.12': '本次ct较上次ct，主要的改变也就是报告里提到的两点，一个是肺部的小结节灶，一个是腹膜后的小淋巴结', '12-张康微 医师-02.12': '但变化也不是很大', '13-张康微 医师-02.12': '肠道主要就是有扩张，水肿', '14-患者-02.12': '肺部的小结节灶和腹膜后的小淋巴结是转移吗，腹膜后是比上次增大了一点吗', '15-张康微 医师-02.12': '是的，稍微大了一点，很可能是转移，要密切随访', '16-患者-02.12': '好的，谢谢张医生！', '17-张康微 医师-02.12': '没事，不客气'}。医生信息:{'name': '张康微', 'grade': '医师', 'hospital': '上海市同济医院', 'faculty': '医学影...', 'speciality': '擅长：擅长神经系统疾病的CT、MRI影像诊断及鉴别诊断；肺结节、肺部细菌性、病毒性炎症影像诊断及鉴别诊断；全身各系统常见疾病及肿瘤影像诊断、鉴别诊断与常规治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032190538.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 55岁'}