标题:疑似口腔肿瘤 一个月之前发现口腔肿物，不痛不痒，身体皮肤有长小肉粒的体质 目前大病理出来说是局部可疑恶变，建议会诊，再次会诊后可以确定是癌变吗，还有别的好办法可以确定癌变吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一个月之前发现口腔肿物，不痛不痒，身体皮肤有长小肉粒的体质（2022-07-05填写）', '身高体重：': '175cm,75kg（2022-06-24测量）', '疾病：': '疑似口腔肿瘤（2022-06-24填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '哈医大一院 口腔额面外科', '过敏史：': '无(2022-06-24填写)', '既往病史：': '手术：6月27日做了口腔肿物切除手术，术中病理未确定是否恶变，只进行了剧本切除 (2022-07-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流。', '处置建议': '待病理会诊后进一步诊疗。'}。交流-3:{'0': '罗荣奎 主治医师', '1': '你好，这个病理可能属于比较疑难的情况', '2': '罗荣奎 主治医师', '3': '可以再次病理会诊的。', '4': '罗荣奎 主治医师', '5': '你可以到北京同仁医院会诊，他们看这方面比较多。', '6': '患者', '7': '是需要到病理科会诊吧，在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科会诊可以吗', '8': '罗荣奎 主治医师', '9': '对的 可以会诊一下', '10': '罗荣奎 主治医师\n\n                      如果你比较方便，现在这里会诊也可以的\n                  \n\n\n\n                              患者：是需要到病理科会诊吧，在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科会诊可以吗', '11': '罗荣奎 主治医师', '12': '如果能帮你明确诊断，就不用麻烦跑到北京了', '13': '患者', '14': '这种情况第二个医院如果还不能确诊怎么办，需要继续到第三家医院吗', '15': '罗荣奎 主治医师', '16': '如果不能确诊 你就去北京同仁医院会诊吧', '17': '罗荣奎 主治医师', '18': '请那边专家拍板', '19': '罗荣奎 主治医师', '20': '还要明确一下切缘的情况', '21': '罗荣奎 主治医师', '22': '会诊的时候和专家说一下', '23': '罗荣奎 主治医师', '24': '53″\n\n\n\n因为我看你做这个呃，口腔的手术是把这个东西切掉了，呃，切掉了之后呢，要明确一下，一个是性质，一个是切缘，所以你下次找专家的时候，你要跟他说一下说，麻烦看下切没有切干净那么有一种情况，就是说呃切是切干净了，但是呢，这个性质到底是有没有癌变不明确，那就没关系，因为在一些比如说重度异型增生和原位癌或者说急躁有这种谨慎的情况下呢会有难以分辨的情况的，但是这种时候并不影响我们后续的处理，因为如果是这种情况呢，我们认为病变是非常早期的这种时候只要保证切缘是干净的，你后面是只要随访就好了，不需要加多补充的质量，所以说你下次会诊两件事情要明确，一个是明确性质。呃，另外一个最重要的是要明确起源的情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '25': '患者', '26': '好的 十分感谢 明确切缘情况的话是不是需要检查患者手术位置 病理科可以查看得出来吗 还是需要另外一家口腔科医生查看切缘', '27': '罗荣奎 主治医师', '28': '25″\n\n\n\n唉，这个气人的话呢，病理切片，上面是看得出来的，所以你就会诊的时候跟会诊的专家病理科专家说一下说想要明确，一个是性质，因为他们就是想明确这个切片里面的切缘有没有切干净，那么这个专家知道怎么处理的一般我们看到这种切除的标本，我们都会报切缘的。嗯，所以这个你只要跟会诊的病理专家说一下就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '29': '患者', '30': '好的 谢谢您', '31': '罗荣奎 主治医师', '32': '不客气', '33': '罗荣奎 主治医师', '34': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n待病理会诊后进一步诊疗。\n病历摘要：\n见交流。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 68岁'}