标题:高血压 高血压，两周前开的药，最近早晨180左右，有失眠情 - 门诊电话。病例信息:{'疾病描述：': '高血压，两周前开的药，最近早晨180左右，有失眠情况。（2022-01-29填写）', '身高体重：': '165cm,61.8kg（2022-01-17测量）', '疾病：': '高血压（2022-01-17填写）', '希望得到的帮助：': ''}。问诊建议:{'病历概要': '高血压，血压控制不佳', '处置建议': '调整降压方案（已告知），建议完善检查排查继发性高血压（肾动脉、肾上腺超声、醛固酮、肾素等）。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '吴李娜 主治医师', '3': '52″\n\n\n\n啊，你好啊，我把处方发过来了，你按照这个处方上的药物怎么吃法吃就可以，因为这两个药您家里都是有的从明天早上开始呢，让他吃一片非洛地平缓释片五毫克的，再加上安博诺一片到下午量血压，下午血压，如果是超过阿160的要把那个菲洛地平片一片也要加上去，然后就是下午开始呢，尽量减少喝水阿安博诺，因为里面有利尿剂，他早上用他白天次数多一点，但是他晚上就还好不会那么影响验尿这么多，然后另外的话呢呃，如果有空的话去医院检查一下，包括肾脏动脉肾上腺的超声啊，这些基础的排查要做掉，因为他本身有狼疮的要长期口服这个激素的，它会有这种水钠储留影响到他血压偏高啊，这些都是需要我们考虑的继发性的一些因素。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '吴李娜 主治医师', '5': '明天早上开始口服非洛地平+安博诺，下午血压超过160mmHg再加用一次非洛地平', '6': '吴李娜 主治医师', '7': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n调整降压方案（已告知），建议完善检查排查继发性高血压（肾动脉、肾上腺超声、醛固酮、肾素等）。\n病历摘要：\n高血压，血压控制不佳\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '8': '患者', '9': '您什么时候还出诊，如有用药问题怎么联系您？', '10': '吴李娜 主治医师', '11': '53″\n\n\n\n你好啊，就是这几天的话，你把药物给按照这个方案先调整一下，然后我给您开了一个留言，呃，这几天还是多加强监测阿监测的时间点呢，就是早上起来空腹的时候先测一测，然后吃好药以后上午要测下午啊，下午啊，然后是晚饭前睡觉前一天多测几次可以测个四五次，然后每次测量的时候呢，把那个心率同时的记录一下，呃，血压计要校准啊，如果血压计不准的话，时间长的话要去校准一下，然后把这个记录表就是跟您之前一样的，然后你记下来就加一个心率，然后你可以拍照片给我看一下，呃，饮食上一定要做到低盐啊，如果是呃，盐分吃得多的他血压肯定是高，还有就是要做好保暖，特别是年纪大，他这种血管弹性差，如果说是室内啊，要开空调或者暖气啊，冷的话，他血管收缩，血压就会很高，尽量减少这种户外的走走走活动。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12': '吴李娜 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 72岁'}