标题:基底节生殖细胞瘤，手拽裤子 2020年末孩子最先出现早熟，左手拽裤子，后期流口水大小便失... 肿瘤是否有残留？放化疗的损伤如何修复？脑萎缩是由肿瘤引起，还是放化疗引起，会不会逐渐加重？怎样改善？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020年末孩子最先出现早熟，左手拽裤子，后期流口水大小便失禁，几乎不会说话。2021年七月，确诊基底节生殖细胞瘤，孩子化疗三个疗程放疗27次，后期出现行为异常，胡言乱语，双侧肢体无力，需坐轮椅，遂停止化疗，转入天坛医院高压氧治疗不连续64天，治疗后精神异常转好，肢体力量有所恢复，但右脚腕硬，无法弯曲下蹲，走路右脚跟不着地。每半年复诊一次。现每28天注射一次达菲林控制早熟。2022年八月，偶尔右手有些拽裤子，近两三个月表现频繁右手拽裤子，轻微流口水。请医生帮忙看一下现在的核磁片子是否有复发，还是之前放疗化疗后的改变或损伤，脑萎缩是否会继续加重？谢谢医生！（2023-02-11填写）', '身高体重：': '158cm，40.5kg（2023-02-11测量）', '疾病：': '基底节生殖细胞瘤，手拽裤子（2023-02-11填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '天坛医院 放疗科', '过敏史：': '无(2023-02-11填写)', '既往病史：': '放化疗：第一次化疗：2021年8月5日-8月9日\n      放疗27次：2021年8月10-2021年9月16日\n      第二次化疗：11月4日-11月8日\n      第三次化疗：11月25日-11月30日\n      放化疗均在北大第一医院。因为后期出现了胡言乱语就停止了之后的两次化疗。 (2023-02-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患儿双侧基底节生殖细胞瘤治疗后复查，目前磁共振显示双侧基底节信号异常伴萎缩，符合治疗后改变，复发依据不足。', '处置建议': '建议定期复查。'}。交流-1:{'0-李玉华 主任医师-02.11': '您好，头颅磁共振显示双侧基底节信号异常伴萎缩，符合治疗后改变。', '1-患者-02.11': '医生，肿瘤是否有复发？放化疗的损伤能修复吗？脑萎缩会逐渐加重吗？有什么办法控制吗？他现在右手的拽裤子就跟他最开始发病时候一样，所以我很担心。谢谢医生', '2-李玉华 主任医师-02.12': '我是从磁共振表现看复发可能性很小，需要观察。至于治疗方面我没有什么经验，请咨询临床医生。', '3-李玉华 主任医师-02.12': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议定期复查。\n病历摘要：\n患儿双侧基底节生殖细胞瘤治疗后复查，目前磁共振显示双侧基底节信号异常伴萎缩，符合治疗后改变，复发依据不足。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4-患者-02.12': '谢谢医生！', '5-李玉华 主任医师-02.12': '不客气'}。医生信息:{'name': '李玉华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：儿科影像、神经及五官影像', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/12473.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 9岁6个月'}