标题:睡眠障碍 4年前因为家人工作身体问题导致忧虑过重失眠，经过治疗，2年左... 如何断药，还是说这种剂量的话，长期服用也可以 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '4年前因为家人工作身体问题导致忧虑过重失眠，经过治疗，2年左右服用0.5mg的氯硝安定就能正常入眠，平时10-10.5左右睡觉，入睡速度一般，正常进入较为深度的睡眠状态时间为12点左右，6点多起床。中途有断药，但是入睡就比较困难（2022-10-19填写）', '身高体重：': '156cm,54.9kg（2022-10-19测量）', '疾病：': '睡眠障碍（2022-10-19填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '温州医科大学附属第一医院 精神卫生科', '用药情况：': '氯硝安定 一天 0.4mg', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-19填写)', '过敏史：': '无(2022-10-19填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '睡眠障碍', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      您就按照我现在的建议治疗，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-2022.10.19': '10.5是什么意思\n                  睡觉打不打呼噜\n                  白天在不在床上', '1-尹岩 副主任医师-2022.10.19': '几点服药，多塞平现在还在吃吗', '2-患者-2022.10.19': '10点半左右上床睡觉，睡觉偶尔有呼噜，不过以前没失眠就有，白天会午睡1个小时，不过比较难入睡，就是休息，多赛平基本没吃过，不过一直有开过来，晚上睡觉时服药', '3-尹岩 副主任医师-2022.10.19': '我建议晚上你九点半服药，十点半上床，上床后可以做放松训练，早六点半起床。不要在床上看电视，手机，书籍\n                  \n                  白天不要躺，坐床\n                  要进行适当运动\n                  \n                  药物，可以睡前一小时可以加用米氮平片3.75mg，应该有帮助的', '4-患者-2022.10.19': '尹医生好，去年温州附一有给我妈开过米氮平7.5mg配合氯硝西泮治疗，不过刚吃她头昏的厉害，她擅自停药了，当时我听医生说是米氮平配合戒断的，但是我妈太怕副作用了，我怕她又偷偷停药', '5-尹岩 副主任医师-2022.10.20': '44″\n\n\n\n药呢，使用肯定要有一个，就是有一个大概的预测的，你把米蛋平和氯硝西拌进去吃，还是第一次吃，那这个确实效果比较强烈强烈的，所以说我配药一般从小剂量开始，第一个要考虑到患者能不能接受的，你先吃，然后有什么问题再跟我说，你就跟你妈妈说，你说这个咱先试一试，然后看情况考虑，就是他的这种感受，不能说他患者的感受就不考虑，就直接说用什么药用什么药，这不是本质本末倒置嘛。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-尹岩 副主任医师-2022.10.21': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【生活习惯建议(治疗性的)】\n您就按照我现在的建议治疗，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利\n病历摘要：\n睡眠障碍\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '7-小牛医助-2022.12.12': '尹岩医生群发\n                    \n\n通知:我是尹岩医生，已经抗疫结束归杭，现在隔离期。下周一，12.19上午就出诊了。若有问题可以來诊。\n                  12.24和12.31两个周六上午在余杭二院出诊，是还同事的班。谢谢'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 51岁'}