标题:抑郁 女孩，今年上高二，学校是本地重点中学，在重点班级，成绩比较优... 抑郁程度，是否用药，怎么样治疗？需要面诊不 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '女孩，今年上高二，学校是本地重点中学，在重点班级，成绩比较优秀，学校衡水模式管理，8月23号在学校上学时用小刀划手臂，（这是第二次了，第一次自残行为发生在五月上高一时，据孩子说是别人犯错误结果老师认为是她犯的错惩罚她了，她感觉委屈跟老师说，老师没理会，她就受不了就划手臂了，当时也不告诉我们，是老师发现的通知我才知道，回家后她说了原因，我们也开导安慰她了，她也没过激行为），晚上给我打电话说要回基础，她又自残了，我一听就赶紧跟班主任沟通接她回家了，经过沟通她说人生没意思，都不理解她，不能做她想做的事，情绪还算稳定，去找过本地心理老师指导，但是效果不理想，现在有些抗拒心理老师。我们带着她四处游玩，放松心情，做她想做的事，孩子那时也主动学习，经过20来天调整9月11号返校了，结果由于第二天就考试，老师让她交卷子了（之前跟老师沟通说不交卷子）她就又闹着回家了，从这次回家后状态就是睡不好觉，饮食也不好，不想上学，手机不给精神状态就不行，手机给了就好了，有时也主动帮我做家务，一些心里话也能跟我们父母说了。她才16岁，总睡不好，悲观厌世，不想上学这样下去不行啊，跪求王主任解救一下孩子，经您的妙手让孩子回到正常状态，谢谢您了（2022-09-21填写）\n孩子近期烦躁，总说活着没意思，想过好多种死法，自己又不想动手，让我们动手杀她（2022-09-21填写）', '身高体重：': '163cm,54.5kg（2022-09-21测量）', '疾病：': '抑郁（2022-09-21填写）', '患病时长：': '半年内', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-09-21填写)', '过敏史：': '无(2022-09-21填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-09-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '抑郁状态', '处置建议': '门诊就诊，完善相关检查，明确诊断，针药结合，调整治疗方案，祝早日康复'}。交流-3:{'0': '王处渊 主治医师', '1': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《匹兹堡睡眠质量指数调查表(PSQI)》，请尽快填写', '2': '王处渊 主治医师', '3': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《失眠严重程度调查表》，请尽快填写', '4': '王处渊 主治医师', '5': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《广泛性焦虑障碍调查表（GAD-7）》，请尽快填写', '6': '王处渊 主治医师', '7': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《抑郁快速筛查量表PHQ-9》，请尽快填写', '8': '王处渊 主治医师', '9': '请根据近两周的情绪状态和睡眠情况，应用以上这几个量表进行自我评估', '10': '患者', '11': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《匹兹堡睡眠质量指数调查表(PSQI)》，得分：27分', '12': '患者', '13': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《失眠严重程度调查表》，得分：17分', '14': '患者', '15': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《广泛性焦虑障碍调查表（GAD-7）》，得分：11分', '16': '患者', '17': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《抑郁快速筛查量表PHQ-9》，得分：17分', '18': '王处渊 主治医师', '19': '32″\n\n\n\n然后他的情绪问题还是偏重的，嗯，看到他还有这种情绪，难以自控，有点躁动，有点躁啊。嗯，我看您也加了下周的号了啊，其实应该他是应该到门诊来就诊的，他有一些相关的检查要做啊，在未来的治疗上，他要以这个抗抑郁治疗，稳定情绪治疗为主，需要加些西药的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '20': '患者', '21': '问卷是我根据孩子的情况回答的，昨天让她答了几个量表，发现问题比较严重，所以今天就赶紧找咱们心理专家问了，没敢让孩子知道我给她问诊了，也没敢让她答问卷', '22': '王处渊 主治医师', '23': '28″\n\n\n\n同时呢，我们会复合加中药和针灸的疗法，促进恢复啊，嗯，你要是在北京是最好的，北京可以一周来两到三次啊，如果要是在外地呢，我们会出一个针灸治疗方案，前期在这扎上一到两次，然后就回家去中医院找那个，嗯，去中医院去继续针灸治疗会好一些。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '24': '王处渊 主治医师', '25': '23″\n\n\n\n昨天您说答那几个量表是不是就是您拍照上传的那个呢？那是一个正方视频量表，你只传这个答案没用啊，他有一个算法会有一个分量表的分数是你给我们看这个原始量表，这个没有，很难去给你重新算这个分，划分量表去。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '26': '患者', '27': '昨天开始吃我们这中医院开的调理睡眠和补气血的中药，效果不明显', '28': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '29': '患者', '30': '嗯嗯，我们是河北秦皇岛的，现在疫情导致出门太不方便了', '31': '患者', '32': '有时孩子不配合，拒绝跟心理老师沟通，去北京看诊存在一定难度', '33': '王处渊 主治医师', '34': '30″\n\n\n\n哎呀，他这情况你不能光在中医的门诊来看啊，得结合精神专科门诊啊，他有点躁动，有些抑郁。嗯，如果仅用中药很难取得特别好的疗效，中药可以辅助啊，可以配合，但是他的一些情绪问题，得加一些心态稳定剂和一些抗抑郁的治疗啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '王健', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '心理科...', 'speciality': '擅长：青少年心理问题、失眠症、抑郁症、焦虑症、惊恐障碍，擅于运用中药、西药、心理整合医学模式治疗精神心理疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7534.html'}。患者信息:{'patient': '于*** 女 15岁'}