标题:慢性肾炎三年多,Iga慢性肾病 血肌酐增高了要不要再吃沙坦药，因为我本来血压是偏低的？条件允许的话我还来您这就诊，现体力不好！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肾病已有5年左右，去年底做了穿刺是Iga2期慢性肾病，LeeIv级。原来肌酐都在100以内，这个月报告112上升了不少，我的血压目前高压100低压70左右，前段时间血脂有点高现在已控制在正常内。（2021-04-26填写）', '身高体重：': '168cm，52kg（2021-04-26测量）', '疾病：': '慢性肾炎三年多（2020-11-19填写）\nIga慢性肾病（2021-04-26填写）', '希望得到的帮助：': '请问王主任降压药和他汀还要吃吗？吃沙坦药对肌酐升高有影响的是吧。我曾在您就诊几个月人特多挂号难没坚持', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属中山医院 肾病内科\n上海曙名中医门诊部 肾病内科\n上海中医药大学附属龙华医院 肾病内科', '用药情况：': '雷公藤每日三次1.5粒，这月开始降到每次1粒，替米沙坦药40毫克每天1.5粒现降到一粒，阿托伐他汀每天半粒现降为隔天半粒，以上用药在五个月了，另外还一直吃中药汤药。', '过敏史：': '无(2020-12-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'IGA肾病', '处置建议': '建议积极治疗，控制饮食，预防感染，避免劳累，定期复查'}。交流-1:{'0-王琳 主任医师-2021.04.26': '你好。替米沙坦每天1.5粒服用多久了？', '1-患者-2021.04.26': '4个月左右', '2-王琳 主任医师-2021.04.26': '肌酐升高是近期才发生的对吗？\n                  所以跟替米沙坦没有特别直接的关系，你还是应该找其他的原因，比如饮食、劳累、感染、血压情况等。', '3-患者-2021.04.27': '最近我在煎中药里放了金蝉花还有就是睡眠不好。', '4-患者-2021.04.27': '还有现在的中医医生叫我把沙坦药停了，说是血压太低也不好叫什么灌注不足，是这样吗？麻烦您了王主任！', '5-患者-2021.04.27': '王主任，到时候我想来住院帮我调理一下行吗？现在有些指标不好，人感觉头晕眼化，很消瘦，睡眠不好等，行吗？', '6-王琳 主任医师-2021.04.27': '那你的血压是多少？', '7-患者-2021.04.27': '上压100下压60～70左右', '8-王琳 主任医师-2021.04.27': '这个血压稍微偏低些', '9-患者-2021.04.27': '王主任您好，这降压药利大于弊还是怎样？多次打扰了你真的不好意思！', '10-小牛医助-2021.04.27': '小牛医助提示：\n                  您于2021年04月27日成功赠送医生暖心，赠送记录可在“我-我的暖心”查看。', '11-王琳 主任医师-2021.04.27': '沙坦类的降压药，具有保护肾功能的作用，但需血压能维持在正常范围之内', '12-患者-2021.04.27': '好的知道了，多谢王主任的指导，麻烦你了！', '13-小牛医助-2021.04.28': '小牛医助提示：\n                  根据以上问诊，王琳医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 60岁'}