标题:间质瘤或者平滑肌瘤 是平滑肌瘤还是间质瘤？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '胃底发现一个肿瘤，医生诊断是间质瘤，但是病理检查结果出来说是平滑肌瘤，但是医生还是持怀疑态度，觉得平滑肌瘤没有这么大，还是可能是间质瘤。请专家帮忙诊断一下平滑肌瘤和间质瘤的可能性分别有多大。\n      免疫组化：Dog1（-），Desmin（+），Actin（+），CD34部分细胞（+），CD117（-），S-100（-），Ki-67＜1%肿瘤细胞（+），SDHB（+）。（2020-08-28填写）', '疾病：': '间质瘤或者平滑肌瘤（2020-08-28填写）', '希望得到的帮助：': '判断肿瘤类型', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '中山大学附属第六医院 胃肠肛门外科', '用药情况：': '艾司奥美拉唑镁肠溶片每天1颗\n      铝镁加混悬液饭后1包', '过敏史：': '破伤风，白蛋白(2020-08-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '病理结果提示胃平滑肌瘤', '处置建议': '因临床医生怀疑间质瘤，如要彻底排除，可进一步做PDGFRA基因突变检测。'}。交流-2:{'0-范垂锋 主任医师-2020.08.28': '您好，很高兴为您服务，请稍等，我看看这些材料', '1-范垂锋 主任医师-2020.08.28': '从您病理报告免疫组化来看，这种情况还是平滑肌瘤可能性大，间质瘤可能性很小，可以做PDGFRA基因突变进一步确定', '2-患者-2020.08.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-范垂锋 主任医师-2020.08.28': '您可以做一下我上面的基因突变进一步确定', '4-患者-2020.08.28': '基因检测公司刚刚联系我说因为病理检查报告是平滑肌瘤，所以他们不会进行基因检测，除非是实体瘤或者间质瘤才能做', '5-范垂锋 主任医师-2020.08.28': '那你可以找病理科，让他们开这个检查，如果你自己想做', '6-范垂锋 主任医师-2020.08.28': '或者换一家公司', '7-患者-2020.08.28': '好的，谢谢', '8-范垂锋 主任医师-2020.08.28': '不客气，如果这个基因不突变，那么基本就不考虑间质瘤了', '9-患者-2020.08.28': '好的，明白了，我跟基因公司沟通一下', '10-范垂锋 主任医师-2020.08.28': '对，好的', '11-患者-2020.08.28': '还想问一下，平滑肌瘤也会CD34阳性么', '12-范垂锋 主任医师-2020.08.28': '一般不阳，但这个报告里写的阳性写的是部分细胞阳，这种情况也可以', '13-患者-2020.08.28': '好的，谢谢', '14-范垂锋 主任医师-2020.08.28': '好的', '15-范垂锋 主任医师-2020.08.28': '如果后续有基因检测结果，方便的话麻烦反馈给我', '16-患者-2020.08.28': '好的', '17-范垂锋 主任医师-2020.08.28': '嗯嗯', '18-范垂锋 主任医师-2020.08.30': '问诊小结\n                  病历摘要：病理结果提示胃平滑肌瘤\n                  处置建议：因临床医生怀疑间质瘤，如要彻底排除，可进一步做PDGFRA基因突变检测。', '19-患者-2020.09.04': '您好，基因公司还是需要我先提供病理免疫组化检查报告才能做基因检测，所以我现在在中山大学肿瘤医院申请免疫组化检查，但是他们需要我自己填写免疫组化指标项，所以我想问下您，胃间质瘤和平滑肌瘤应该做哪些免疫组化指标项呢？'}。医生信息:{'name': '范垂锋', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医科大学附属第...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，性质及预后分析。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964410220.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 28岁'}