标题:不伴有精神病性症状的重度抑郁发作 之前大夫说我有点双相。好了半年多了，最近感觉有点兴奋。 能不能麻烦您帮我看看药量需不需要变动？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '之前大夫说我有点双相。好了半年多了，最近感觉有点兴奋。（2023-01-10填写）', '身高体重：': '190cm，78kg（2021-06-08测量）', '疾病：': '不伴有精神病性症状的重度抑郁发作（2021-06-08填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '青岛市精神卫生中心 精神科', '用药情况：': '来士普0.5片\n      拉莫三嗪4片\n      齐拉西酮2.5片\n      曲唑酮1.5片', '过敏史：': '无(2021-06-08填写)', '既往病史：': '慢性疾病：2020年12月份确诊不伴有精神病性症状的重度抑郁发作 (2021-06-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '近期有点兴奋，是否调整药物？', '处置建议': '停用来士普，减掉半片曲唑酮，加上半片齐拉西酮，白天加一片拉莫三嗪。'}。交流-1:{'0-小牛医助-01.12': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-胡蕾 主任医师-01.12': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n停用来士普，减掉半片曲唑酮，加上半片齐拉西酮，白天加一片拉莫三嗪。\n病历摘要：\n近期有点兴奋，是否调整药物？\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-01.14': '胡主任。我可能是对药物太敏感了。这次抗抑郁药一减完我感觉浑身没劲，一点行动力都没有，整个人生都是灰暗的。要不再加点抗抑郁药？', '3-患者-01.14': '我现在就想躺床上，连手机都不想玩', '4-患者-01.14': '现在饭都有点吃不下去', '5-患者-01.14': '我宁愿兴奋一点也不要这样', '6-胡蕾 主任医师-01.18': '兴奋过后就会抑郁，你再把来士普加上1/4片'}。医生信息:{'name': '胡蕾', 'grade': '主任医师', 'hospital': '山东省精神卫生中心', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：青少年心理、家庭、婚姻咨询与治疗，睡眠障碍、强迫症、焦虑症、恐惧症、疑病症、创伤后应激障碍、进食障碍、抑郁症等精神疾病的药物治疗合并心理治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/293557.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 22岁'}