标题:下腹内深处憋胀，憋疼 背景：我从高中开始感觉排尿次数就多一点，最这几年一 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '背景：我从高中开始感觉排尿次数就多一点，最这几年一直感觉有些尿频、尿细、尿等待、尿分叉等症状，排尿需要增加腹压，但是总体症状不影响生活，最近一年出现过两三次尿痛，是那种憋了几滴出来的时候，有很长且频繁的手淫史。\n      \n      症状：我从5月23号开始突然有感觉下腹耻骨上深处有酸胀憋胀感，时刻都有”憋尿感”但不是尿频，至今症状持续。严重时有憋疼憋胀感，下体内很肿胀。有尿的时候会感觉憋胀，轻症时感觉下腹膀胱深处也不太舒服，有一种酸的感觉，跑步或者剧烈移动时不适感更明显。夜尿0-1次，日间每次排尿量少大概100毫升左右，没有紧迫性的尿急。这两个月处于极度焦虑紧张和恐慌的状态。每周偶尔会有一两天醒来感觉不酸胀，没有尿意的感觉。但是憋胀感的出现都是慢慢加剧产生的。\n      \n      其他症状:\n      偶尔感觉有尿会从睾丸深处的尿道漏过去，阴茎偶尔几次有过不自觉抽动\n      大便近两个月都不太正常，比较稀，有便意时疼痛会缓解一些\n      早上不太清醒时排完晨尿后感觉会没有憋胀感\n      \n      检查记录：目前已做尿常规三次（其中一次是取前列腺液后做的），彩超，前列腺液以及药敏、细菌培养两次，精液检查以及细菌培养两次（有一次白细胞偏高一点），腹部和盆腔CT/平片检查，头和腰椎MRI(L5-S1间盘突出)残余尿，前列腺外泄小体蛋白检查，均无明显异常\n      尿流率做过两次，尿等待时间较长，第一次检查显示最大尿流率只有11.4（检查时在服用索利那辛）第二次尿流率检查憋了两次尿，憋了很久测试出最大尿流率有32，但是憋尿后两周不适感加剧\n      盆底肌评估显示肌张力偏高一点\n       \n      用药情况：一开始服用过10天左右头孢克污（每天200mg）和哈乐，感觉症状时轻时重，偶尔有几天可以缓解。去急诊注射过头孢和间苯三酚后第二天感觉明显好转，但第三天中午症状又再次出现。再后来两周换成多沙唑嗪+索利那辛+肛门栓剂+桃红消炎，连续使用过12天，效果缓解也不明显，其中连续服用左氧8天（每天500mg），服用左氧后第3、4、5天感觉症状缓解明显，停用左氧后症状加剧。后换成多沙唑嗪+米拉贝隆效果也不太明显。在感染科的建议下又连续服用过5天左氧（每天750mg)+磷霉素，再没有明显缓解了。现在正在服用度洛西丁+哈乐+巴氯芬+黄酮哌脂+中药10天左右，感觉症状稍有缓解，不过仍然时轻时重，\n      \n      已在多处就诊判断为Cpps，自己也很担心是不是间质性膀胱炎，有疼痛科医生查体过认为不是盆底肌原因，也有建议射频手术的，得知医生您是专家，特此来求诊，万分感谢！（2022-07-30填写）', '身高体重：': '173cm,73.3kg（2022-06-12测量）', '疾病：': '下腹内深处憋胀，憋疼（2022-07-30填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '嘉会国际医院 泌尿外科\n复旦大学附属中山医院 泌尿外科\n上海市东方医院 疼痛科\n上海交通大学医学院附属仁济医院（东院） 泌尿科\n复旦大学附属华山医院 心理咨询', '用药情况：': '巴氯芬 度洛西丁 哈乐', '过敏史：': '无(2022-06-12填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-07-28填写)\n重大疾病：无 (2022-07-28填写)\n放化疗：无 (2022-07-28填写)\n慢性疾病：无 (2022-07-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者是些小便的障碍，不舒服，在各大医院都看过，有的说是盆腔疼痛综合征，有的时候坚持还是政治性膀胱炎，还有焦虑症，抑郁症', '处置建议': '建议来门诊具体诊治，因为这个病比较复杂'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.07.30': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-李启芳 副主任医师-2022.07.30': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议来门诊具体诊治，因为这个病比较复杂\n病历摘要：\n患者是些小便的障碍，不舒服，在各大医院都看过，有的说是盆腔疼痛综合征，有的时候坚持还是政治性膀胱炎，还有焦虑症，抑郁症\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李启芳', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第四人民医院', 'faculty': '睡眠中...', 'speciality': '擅长：采用中西结合的方法治疗微循环障碍类相关疾病、交感神经类疾病、长期不良生活习惯导致生活方式类疾病，如：顽固性失眠、抑郁，焦虑、瘙痒相关神经精神类疾病，以及银屑病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/665811060.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 27岁'}