标题:脑部肿瘤复发 脑积水腹腔分流术后2个月，寰枢椎枕颈融合术后1个月 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '脑积水腹腔分流术后2个月，寰枢椎枕颈融合术后1个月，等待开颅手术。现在吞咽困难，饮水咳呛，走路不稳，痰多粘液多。开颅减瘤后准备进行其他治疗。以下3份病理的分别是5月份枕颈融合术切的一小部分肿瘤，2017年经鼻内镜切除的病理会诊和2017年的病理。（2020-07-17填写）', '疾病：': '脑部肿瘤复发（2020-05-13填写）', '希望得到的帮助：': '请问这几份病理是否还没定性？如果是纤维瘤，后续应该采取什么治疗方案？放疗，化疗，质子，伽玛刀射波刀？', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2020-05-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '几分病理报告倾向低度恶性肿瘤，间叶源性', '处置建议': '目前宜从尽可能为患者减轻并发症方面考虑，手术是首选，但因部位特殊难度较大，有风险，另外肿瘤较大，与周围组织黏连紧密，增加手术难度。术后可适当选择辅助治疗。病理报告提及的肿瘤类型虽未完全明确，但基本方向比较一致，对治疗无太大影响。'}。交流-1:{'0-范垂锋 主任医师-2020.07.17': '病情摘要/建议：\n                   病情摘要及初步印象: 几分病理报告倾向低度恶性肿瘤，间叶源性；\n                  总结建议:目前宜从尽可能为患者减轻并发症方面考虑，手术是首选，但因部位特殊难度较大，有风险，另外肿瘤较大，与周围组织黏连紧密，增加手术难度。术后可适当选择辅助治疗。病理报告提及的肿瘤类型虽未完全明确，但基本方向比较一致，对治疗无太大影响。', '1-患者-2020.08.01': '倾向于肌纤维母细胞来源的低度恶性肿瘤，放疗科医生需要明确病理才能做后续治疗。我们想申请病理会诊，请问北京哪一家医院病理科好一些？哪个专家权威些呢？', '2-范垂锋 主任医师-2020.08.01': '您是不是已经会诊过一次，之前都在哪诊断的，还要会诊么？我了解有限，您这种情况有点复杂，就是位置是头部，但类型很可能是软组织肿瘤，我不好给你推荐，病理专家一般都有专科，最好找专科的，你可以先考虑找软组织病理专家，在网上找一下对比一下', '3-患者-2020.08.01': '之前会诊的是2017年的病理，是宣武和三博出的报告。现在刚做完手术，又切了肿瘤，报告和之前差不多，还是倾向于，没有说确诊。想再跑几家医院看看，您知道哪里好点吗？', '4-范垂锋 主任医师-2020.08.01': '医院是一方面，专家也重要，专业相符，', '5-患者-2020.08.02': '有没有必要做二代测序，基因检测？二代测序对后续治疗会有帮助吗？', '6-范垂锋 主任医师-2020.08.02': '如果怀疑某些类型鉴别诊断可能用到'}。医生信息:{'name': '范垂锋', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医科大学附属第...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，性质及预后分析。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964410220.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 58岁'}