标题:抑郁，多疑，敏感   认定妻子出轨自己搜集各种小细节来证明。 从一个月前开始怀疑妻子出轨，自己搜集了许多所谓的证据拼凑起来... 医生可以初步判断是什么病吗？患者本身坚称自己没有病，拒绝看医生，现在应该怎么办。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '从一个月前开始怀疑妻子出轨，自己搜集了许多所谓的证据拼凑起来，所有人跟他解释都听不进去，坚持自己的想象，拒绝看医生，患者两年前也出现过一次怀疑自己妻子出轨男同事，经过几个月的吵闹妻子调整工作单位后症状慢慢缓解。平时朋友较少，家庭情况，母亲一直比较强势，小时候比较缺爱，没有安全感。除了对这件事失去理智，其他时候上班交际一切正常。经常一回想这件事就痛苦不已，家里装了三个监控，回家检查妻子手机，给妻子装定位，还是不放心，怀疑妻子删除各种聊天记录（2022-11-12填写）', '身高体重：': '180cm，75kg（2022-11-11测量）', '疾病：': '抑郁，多疑，敏感（2022-11-11填写）\n认定妻子出轨自己搜集各种小细节来证明。（2022-11-11填写）', '患病时长：': '半年内', '过敏史：': '无(2022-11-11填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '偏执状态', '处置建议': '建议来医院进一步检查确诊。'}。交流-1:{'0-姜文娟 副主任医师-2022.11.12': '他得的可能是偏执性精神障碍，只有嫉妒妄想，其他方面都正常。他除了怀疑和装监控检查手机，还有暴力行为吗？', '1-患者-2022.11.12': '他平时还好，有时候气急了就会掐我脖子，但一下子就会放手', '2-患者-2022.11.12': '他本身是个很善良的人不忍心伤害别人', '3-姜文娟 副主任医师-2022.11.12': '所以保护你自己为主，不能跟他反驳，反驳没有作用，他这个是病。', '4-患者-2022.11.12': '这种情况现在应该怎么办呢？跟他谈看医生他就很抗拒，很烦躁觉得自己根本没有病，一切都正常', '5-姜文娟 副主任医师-2022.11.12': '你可以跟他家里人告知，如果对你进行伤害就可以报警送他来住院。', '6-患者-2022.11.12': '有没有别的办法呢？趁他现在还没有暴力行为的时候？如果强势措施会影响他的工作还有对家庭都有影响', '7-姜文娟 副主任医师-2022.11.12': '这个病本人是没有自知力的', '8-患者-2022.11.12': '如果改变环境或者远离他怀疑的对象，他是不是会自己慢慢好起来呢', '9-姜文娟 副主任医师-2022.11.12': '吃药的方式，一般效果也难说。如果他愿意心理治疗也可以，但是效果很慢。', '10-姜文娟 副主任医师-2022.11.12': '改变环境这些方法可以暂时缓解，但是解决不了根本问题', '11-患者-2022.11.12': '两年前也有过一次怀疑，后来女方调整工作，他自己就慢慢好了，那个时候不知道这个是病', '12-姜文娟 副主任医师-2022.11.12': '现在如果能够摆脱刺激源尽量摆脱，以免矛盾加剧', '13-患者-2022.11.12': '如果吃药可以吃些什么药缓解呢？不好意思医生，现在全家都快要崩溃了', '14-姜文娟 副主任医师-2022.11.12': '抗精神病药', '15-患者-2022.11.12': '奥氮平可以吗', '16-姜文娟 副主任医师-2022.11.12': '他睡眠如果不好可以用', '17-姜文娟 副主任医师-2022.11.12': '因为这个药副作用就是睡眠食欲增强'}。医生信息:{'name': '姜文娟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '武汉市精神卫生中心', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：精神分裂症、情感障碍（躁郁症）、人格障碍、抑郁症、躯体形式障碍、强迫症、焦虑症等，药物治疗和心理治疗。心理治疗（心理辅导；心理咨询；心理疏导）方向：动力性分析式治疗为主的综合治疗模式。擅长对复杂童年创伤的处理，对人格的重建。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/253027.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 35岁'}