标题:乳腺癌 九月份经检查发现乳腺肿物，之前 病理结果不能确定有无浸润，比较纠结需不需要化疗，这种情况能确定治疗方案吗？需要去北京做病理会诊吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '九月份经检查发现乳腺肿物，之前多发乳腺纤维瘤，在当地医院手术，左乳房全切，右乳切除一个肿物，病理结果有单细胞浸润，不太明确治疗方案又找第二家医院出病理。两家医院给了不同的治疗方案。\n      家族史:我母亲曾在2019年查出乳腺癌浸润‖期。（2021-10-19填写）\n肿物大小3??2??1.5，确定不了是否有浸润，her2（3+）.ER（-）.PR（-）指标是否能确定\n      要化疗+靶向治疗，需要拿切片到贵院再出病理分析吗？（2021-10-19填写）', '身高体重：': '168cm,54.8kg（2021-10-19测量）', '疾病：': '乳腺癌（2021-10-19填写）', '希望得到的帮助：': '病理结果不能确定有无浸润，比较纠结需不需要化疗，这种情况能确定治疗方案吗？需要去北京做病理会诊吗？', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '内蒙古包钢医院 肿瘤外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-10-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺癌，原位或浸润待定。', '处置建议': '先进行病理会诊吧。'}。交流-1:{'0-患者-2021.10.19': '你好，我想明确到底有没有浸润成分，我这种情况需要拿切片过去做病理吗？', '1-周全 主任医师-2021.10.19': '您好，谢谢信任。我认真看了您上传的4份报告。个人觉得，您应该进行病理会诊。因为两家单位的诊断不一样，原单位认为有浸润而且浸润范围无法确定，如果是范围很小，是微小浸润性癌，治疗和原位癌可能差不多；但如果范围超过了微小，就肯定要按照浸润性癌治疗了。\n                  会诊单位认为是原位癌，没有浸润。\n                  既然两家意见不统一，建议在治疗前再次进行病理会诊。', '2-周全 主任医师-2021.10.19': '我们医院病理会诊的手续：\n                  1.挂号。通过app、114、官网都可以，也可以在这里申请我周一上午的号。我每周都在“好大夫”上留了五个号，没有任何手续费。\n                  2.携带资料。您从原单位病理科借出来所有已经染过色的病理切片，同时带着病理报告。', '3-患者-2021.10.19': '哦哦！明白了，我再做个病理，您帮我申请您的号吧，我现在有染色切片大约80张，白片8张，原手术医院说我的浸润范围很小，非常微小，不好找所以切片特别多，都需要全部带去吗', '4-患者-2021.10.19': '个别单个细胞浸润是不是就算很微小的浸润，也需要化疗加靶向治疗吗？', '5-周全 主任医师-2021.10.19': '是的，所有切片都要带。\n                  治疗方面的事情，建议咨询内科医生。', '6-周全 主任医师-2021.10.19': '您自己在好大夫上申请我的加号吧，每周一上午都可以。\n                  我不方便主动给您，不知道您哪个周一上午方便。\n                  另，患者不用亲自来，有人代办即可。您这么多切片，当时也拿不走报告，我需要时间仔细看，两三个工作日后才会有结果。', '7-患者-2021.10.19': '哦！那我自己申请吧，再问一下是不是也要提前预约内科的大夫，您那边结果出来再找内科大夫定方案吗？或者有推荐的医生吗', '8-周全 主任医师-2021.10.19': '李俏大夫是内科的，擅长乳腺', '9-周全 主任医师-2021.10.19': '最好等病理结果后看内科。您可以在约号的时候。把就诊时间错开', '10-患者-2021.10.19': '挂了您的号，非本人也可以把切片直接送到就行，然后等结果，是这个意思吧？结果是等电话通知吗？', '11-周全 主任医师-2021.10.19': '是的，可以代办。过两个工作日后您在这里问问我，我也尽量记着主动联系您', '12-患者-2021.10.19': '好的，十分感谢您的回复', '13-周全 主任医师-2021.10.19': '', '14-周全 主任医师-2021.10.19': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n先进行病理会诊吧。\n病历摘要：\n乳腺癌，原位或浸润待定。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '15-患者-2021.10.19': '患者预约了加班门诊服务\n                  就诊时间：2021-10-25 10:30:00\n                  就诊患者：张**\n                  所患疾病：乳腺癌\n                  病情描述：和医生沟通过，病理不明确，需要重新做病理会诊\n                  就诊目的：没检查过，想找医生检查诊断', '16-小牛医助-2021.10.19': '小牛医助提示：\n                  加班门诊预约医生已经确认，请预约用户于10月23日20时至10月24日16时，在加班门诊订单中，点击“去领就诊凭证”，领取就诊凭证。如过时未领，订单将自动取消并记为爽约'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'z*** 女 42岁'}