标题:严重失眠，伴有腿部抖动全身不部位抽动 十年以前失眠，最严重最近四年，安眠药有时吃，有时不吃，抑郁症... 排查疾病，能准确分析我的病情，给出建设性治疗方案， - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '十年以前失眠，最严重最近四年，安眠药有时吃，有时不吃，抑郁症焦虑症药吃了头晕恶心没吃，入睡相当困难，醒了无法再睡，起夜多，最近一个月偶尔会小腿抖动，这两天全身不定部位抽动，入睡时（2022-09-04填写）\n也要躺下全身关节都在不订部位的抖，还是颤，有种骨头分离的感觉，吃安眠药也无法睡，睡着还是感觉强烈，频率很高，我在国外，这是昨天医生给的?说是不定腿综合征，但我不止是腿（2022-09-07填写）\n腿部抖动秋冻这个有有将近2个月了，就是在抽动，然后这个全身性的我描述的这个感觉，我感觉有点像骨髓空洞症，我刚才查，也许是自己吓自己了但是症状很相似，就是我的关节就是从脖子从，反正是每个关节，它都会像油一样的一种抽出来那种感觉一下子一下子，而且我还能听到声音。然后肌肉也在跳脸部有时候还会抽一下，出一下白天稍微好1点，反正白天手指是在抽的（2022-09-07填写）', '身高体重：': '163cm,58.1kg（2022-09-04测量）', '疾病：': '严重失眠，伴有腿部抖动全身不部位抽动（2022-09-04填写）', '患病时长：': '一月内', '用药情况：': '安眠药有时半颗，隔一两天吃一次，昨天开始吃一颗才睡一小时，在吃没效果，有两三种在换着吃', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-09-04填写)', '过敏史：': '无(2022-09-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '失眠\n      震颤待查', '处置建议': '门诊就诊，完善相关检查，明确诊断，调整治疗方案，祝早日康复'}。交流-1:{'0-王处渊 主治医师-2022.09.07': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《匹兹堡睡眠质量指数调查表(PSQI)》，请尽快填写', '1-王处渊 主治医师-2022.09.07': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《失眠严重程度调查表》，请尽快填写', '2-王处渊 主治医师-2022.09.07': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《广泛性焦虑障碍调查表（GAD-7）》，请尽快填写', '3-王处渊 主治医师-2022.09.07': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《抑郁快速筛查量表PHQ-9》，请尽快填写', '4-王处渊 主治医师-2022.09.07': '请根据近两周的情绪状态和睡眠情况，应用以上这几个量表进行自我评估', '5-患者-2022.09.08': '好的，今天完成', '6-患者-2022.09.08': '医生我这个感觉不是单纯的抖动，我摸了大腿屁股胳膊这些是跳动，脖子，四肢关节尤其脖子是关节抖动，面部牙齿甚至心脏胃都在抖动，这是什么病呢，', '7-患者-2022.09.08': '我在国外，十月回国，我有朋友在你那治疗过，他是焦虑症，他现在好了，但我症状跟他不一样，他推荐你', '8-王处渊 主治医师-2022.09.08': '38″\n\n\n\n这个应该不会是脊髓空洞症啊，那个结婚证从影像上看很明显的啊，呃，还有就是那个红照片有前期的一些损伤啊，而且他不仅是这个这个运动功能的问题啊，校园运动校园神经的一个运动障碍，更多的还会表现为一些呃感觉神经的一些呃一些障碍，比如痛觉啊，这种温呃这种呃温度体验啊，都会有异常反应啊，嗯，你这个表现上不太像啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-王处渊 主治医师-2022.09.08': '24″\n\n\n\n呃，就是你在抖动的时候啊，在抖就身体发抖的时候啊，情绪是什么反应呢，走的时候心情有没有有没有在特别的紧张，焦虑啊，特别是走之前有没有突然有一会儿情绪有起伏变化啊，然后G，然后之后呢开始出现的这种抖动。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-王处渊 主治医师-2022.09.08': '16″\n\n\n\n呃，还有啊，就是因为您也在国外啊，嗯，就诊不方便就是您可以把您身体抖动的那些部位，还有抖动的情况呀，拍一个小视频，可以发上来给我们看一看啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-王处渊 主治医师-2022.09.08': '8″\n\n\n\n还有呢，您记得有空去完善一下给您发的这几个量表啊，主要是评估您近期的情绪问题和睡眠状态。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2022.09.08': '抖之前我试过紧张和不紧张都会，不是单纯的抖，比如脖子就是里面像骨头错开然后复原的感觉，错开是整人心都是慌的，复原又好点，这种感觉很奇怪，以前没有，🦵偶尔也会抖动，就是睡觉是一抖一抖的', '13-患者-2022.09.08': '我这个现象我真是表述不出来，好像找不到1个完全贴切的1个说法。单纯的这种跳动我也知道，我也有，就是肌肉跳动，然后筋的跳痛我能摸得出来，像这种脖子什么的我，我是自己用手去感觉的，它就像整个一颤抖，然后这个脖子像腾空了，然后整个心都是黄玄的那个脖子，还有关节，它都有这种感觉，甚至连腰椎昨天我的心脏都很都很慌，就是那个并不是因为我懂之前说过了过度的焦虑，我做了明显我这人也会做这些。我要让心情平静下来，但是他只要上传了一会儿就开始，他只要一动我肯定就紧张又不懂的话还行', '14-患者-2022.09.08': '冥想', '15-患者-2022.09.08': '王医生，我观察的就是我的手指头，在抖的时候，它不是今在跳动，今再跳，我知道的他是关节歪了，怎么说关节错错错不在原来的位置了然后他又回过去了，它就是这样子，这种感觉脖子肯定也是的。还有肩关节这些什么妖关节它错错了，然后然后就复原了当他一错开的时候，我整个人就是慌了，知道心都是慌的出那种很很慌的感觉', '16-患者-2022.09.08': '不是筋再跳，有时腿胳膊会筋跳的，', '17-王处渊 主治医师-2022.09.08': '19″\n\n\n\n啊，就你抖动的时候啊，身体这种抖动抽动的时候啊，有没有在门诊啊，去就诊过啊，有没有给你做过相关的一些检查，比如CT核磁一些相关的一些相关的检查，这些有没有啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '王健', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '心理科...', 'speciality': '擅长：青少年心理问题、失眠症、抑郁症、焦虑症、惊恐障碍，擅于运用中药、西药、心理整合医学模式治疗精神心理疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7534.html'}。患者信息:{'patient': 'w*** 女 46岁'}