标题:确诊肝内胆管癌8月 8月前患者检查确诊肝内胆管癌，确诊时有淋巴结转移，无法手术。... 2月末去复查，做了增强核磁和ct，医生评估说治疗效果比较好，肿瘤发现时最大的6cm，现在2cm，还有... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '8月前患者检查确诊肝内胆管癌，确诊时有淋巴结转移，无法手术。通过haic免疫靶向治疗，haic四次，静脉化疗2次，均使用奥沙利铂，11月4日结束，目前已停用3个多月。靶向药仑伐替尼，一直在吃。免疫阿替丽珠单抗，11次。目前体感良好。2月末去复查，做了增强核磁和ct，医生评估说治疗效果比较好，肿瘤发现时最大的6cm，现在2cm，还有活性，但淋巴结没有活性，可以考虑手术切除。现患者为求系统诊治就诊。（2023-03-02填写）', '身高体重：': '178cm，92.5kg（2023-03-02测量）', '疾病：': '确诊肝内胆管癌8月（2023-03-02填写）', '患病时长：': '8月', '已就诊医院科室：': '中国医科大学附属盛京医院 ', '用药情况：': '目前使用仑伐替尼和阿替丽珠单抗。\n      还有口服替吉奥，最近一个月因为血小板偏低，一直80-90左右，停药了', '过敏史：': '无(2022-09-07填写)', '既往病史：': '手术：肝穿刺。肝癌术后。 (2022-09-07填写)\n重大疾病：肝癌术后 (2022-09-07填写)\n放化疗：做了三次介入化疗 (2022-09-07填写)\n放化疗：胆管癌化疗 (2023-03-02填写)\n慢性疾病：有高血压，控制的还行，治疗以后再没吃过药，目前血压150/90左右。 (2022-09-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '既往病史：\n      手术：肝穿刺。肝癌术后。 (2022-09-07填写)\n      重大疾病：肝癌术后 (2022-09-07填写)\n      放化疗：做了三次介入化疗 (2022-09-07填写)\n      慢性疾病：有高血压，控制的还行，治疗以后再没吃过药，目前血压150/90左右。 (2022-09-07填写)', '处置建议': '目前仍为肝内多发病灶，我建议行局部消融治疗。'}。交流-1:{'0-小牛医助-03.05': '本次病历由陈盛隆医生（毕节市第一人民医院 普外科）辅助问诊并整理书写。', '1-靳勇 主任医师-03.05': '目前仍为肝内多发病灶，我建议行局部消融治疗。', '2-患者-03.05': '好的，主任，能消融肯定更好，创伤比较小。那消融也属于根治嘛？消融的复发率会不会高一些?', '3-靳勇 主任医师-03.05': '您的病灶是多发，不敢肯定一定完全根治，就像所谓的根治性手术复发率也非常高一样。消融的优势在于在控制目前病灶的同时因为对正常肝脏影响小，所以保留了进一步治疗的可能。', '4-靳勇 主任医师-03.07': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前仍为肝内多发病灶，我建议行局部消融治疗。\n病历摘要：\n既往病史：\n手术：肝穿刺。肝癌术后。 (2022-09-07填写)\n重大疾病：肝癌术后 (2022-09-07填写)\n放化疗：做了...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '靳勇', 'grade': '主任医师', 'hospital': '苏州大学附属第二医...', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：1.肺磨玻璃结节消融治疗\r\n      2.子宫肌瘤及肌腺症的介入治疗\r\n      3.肝癌综合性介入治疗\n      4.肝硬化大出血介入治疗(介入栓塞及TIPS分流)\r\n      5.肝血管瘤介入栓塞治疗\n      6.痔疮栓塞治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/192296.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 67岁'}