标题:尿检异常3年，肾活检是Iga肾病，先后使用雷公藤多甙，他克莫司治疗效果不佳，血肌酐偏高，现用赛可平。 主任你好，疫情期间一直没去杭州，就在我们当地医院就诊，中药，... 主任，我再如何用药？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任你好，疫情期间一直没去杭州，就在我们当地医院就诊，中药，西药一起吃，但蛋白一直没下降。现用药美卡素替米沙坦片80mg隔天1粒，多糖铁复合胶囊一天1粒，纷乐硫酸羟氯喹片早晚各2粒，非布司他隔天1粒，双嘧达莫片早晚各2粒，之前中药都煎着吃，现在我们封闭上班换成颗粒。（2022-06-11填写）', '身高体重：': '160cm,51kg（2021-04-14测量）', '疾病：': '尿检异常3年，肾活检是Iga肾病，先后使用雷公藤多甙，他克莫司治疗效果不佳，血肌酐偏高，现用赛可平。（2019-09-24填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-06-11填写)', '过敏史：': '无(2022-06-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '埃及肾病经治疗，目前病情相对稳定，但近来血肌酐有升高趋势，需要进一步观察', '处置建议': '建议复查24小时尿蛋白定量，如尿蛋白控制良好，建议减用羟氯喹'}。交流-3:{'0': '李夏玉 主任医师', '1': '43″\n\n\n\n你好不好意思，现在发给你我刚才看了一下你这个发过来的检查肌酐的话是80多一点，呃，总体肾功能还是稳定的，因为这么多年了啊，唯一就尿急也确实有蛋白尿，但是你这个尿微量白蛋白检查不准确，最好是做一下24小时尿蛋白定量。嗯，这样子对表尿蛋白的定量尿微量白蛋白，这个一切都意义不大的另外的话尿常规查一下，带着尿到底几个家，顺便几个结合起来看一下那意义相对大一点。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者', '4': '这是上个月查的尿常规，24小时定量很久没做了', '5': '患者', '6': '从发现生病到现在也有6年了，2016年刚发现的时候肌酐55，现在84了', '7': '患者', '8': '主任，对目前用药有什么建议吗？', '9': '李夏玉 主任医师', '10': '34″\n\n\n\n因为你好久没来看了有时间还是到时候找我来看一下，因为太长时间方面我们沟通一下治疗方案啊，至于目前的方案，我个人是这样子想的你复查一个24小时尿蛋白定量看看尿蛋白定量，如果是500毫克左右，那我个人觉得不是假药是解药啊，尤其像赛可平因为吃的时间长了，能不能剪下来，停掉芈昱之际。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11': '李夏玉 主任医师', '12': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议复查24小时尿蛋白定量，如尿蛋白控制良好，建议减用羟氯喹\n病历摘要：\n埃及肾病经治疗，目前病情相对稳定，但近来血肌酐有升高趋势，需要进一步观察\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '13': '患者', '14': '主任，我现在没吃赛可平，一直都吃的纷乐羟氯喹', '15': '李夏玉 主任医师', '16': '15″\n\n\n\n那我觉得你就是抢例会，继续吃，因为赛可平这个药没吃对你负作用就比较小了，然后过一段时间方便的时候当面来找我看一下我自己给你评估一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 37岁'}