标题:胰头导管腺癌 胰腺癌术后复查核磁 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年12月确诊胰头导管腺癌，并做了根治性胰十二指肠切除术+腹腔粘连松解术。术后两个月开始化疗，使用四药化疗共四次，进行复查。（2023-04-14填写）', '身高体重：': '168cm，46.5kg（2023-04-14测量）', '疾病：': '胰头导管腺癌（2023-02-11填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '浙大一院 肿瘤内科', '用药情况：': '化疗mFolfirinox 共化疗四次：前两次是四药+替雷丽珠。后因体重下降厉害，心慌严重，后面两次化疗改为只用减量一些四药且改为三周一次，并停掉替雷丽珠。', '过敏史：': '碘剂过敏，布洛芬过敏(2023-02-11填写)', '既往病史：': '手术：2022.12.1 根治性胰十二指肠切除术+腹腔粘连松解术 (2023-02-11填写)\n重大疾病：胰头导管腺癌 (2023-02-11填写)\n放化疗：2023.02.03第一次化疗mFolfirinox方案+替雷利珠单抗 (2023-02-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺术后复查。', '处置建议': 'MRI显示胰腺术后改变，未见明显转移复发征象。建议定期复查MRI增强。'}。交流-2:{'0-朱乃懿 主治医师-04.15': '电子版影像发在我邮箱吧。', '1-朱乃懿 主治医师-04.15': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-朱乃懿 主治医师-04.15': '最近有复查肿瘤指标吗', '3-患者-04.15': '朱医生影像资料已经都发送到您的邮箱了。肿标有查过的，也一起发过去了。麻烦您给看一下。谢谢！', '4-朱乃懿 主治医师-04.15': 'MR我看过了，没有明显复发转移的地方。', '5-朱乃懿 主治医师-04.15': '肿瘤指标也不高。', '6-朱乃懿 主治医师-04.15': '术前肿瘤指标也不高。所以复查要以影像学为主', '7-患者-04.15': '谢谢朱医生！想再问一下，因为如果是做增强CT的话，都是做全腹CT，但是我们没法做CT，像这次复查，只做了那个肝胆MR。就有点担心会不会影像检查的不全？', '8-患者-04.15': '您看我们这次复查的核磁肝胆MR，是肝胆胰还有腹膜，核磁都有做过了吗？', '9-患者-04.15': '我也看不懂影像，核磁检查名字叫做肝胆MR，就担心胆囊都切除了，是不是就只做了肝的核磁。', '10-朱乃懿 主治医师-04.15': '都做到了', '11-朱乃懿 主治医师-04.15': 'CT是因为对比剂过敏不能做吗', '12-患者-04.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-04.15': '这个是当时手术前转院出院时候的记录，上面写的应该是对比剂过敏。', '14-患者-04.15': '但是当时已经有黄疸，就痒，当时患者自己说做增强ct的时候是特别痒的。', '15-患者-04.15': '朱医生，核磁和增强ct的检查效果有区别吗？会不会不如增强CT检查的更准确呢？', '16-朱乃懿 主治医师-04.15': 'MR的话做的好的和CT效果一样，就是对患者配合和机器的要求比较高，我看这次复查的图像比较好，以后复查尽量在同个地方复查。和CT效果差不多的', '17-患者-04.15': '好的，真心感谢朱医生，那我就放心了！感谢感谢！'}。医生信息:{'name': '朱乃懿', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胰腺疾病影像学诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032071438.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 62岁'}