标题:咳嗽4个月 间质性肺炎，心衰 患者半年前感冒咳嗽咳少量黄痰，发热1天给抗炎抗病毒 - 普通电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者半年前感冒咳嗽咳少量黄痰，发热1天给抗炎抗病毒口服7天后好转偶尔咳嗽咳少量白色稠密痰偶尔黄痰少量，1个月前活动后气喘，5月5日入院哌拉西林钠他巴坦钠静点9天，硝酸山梨酯静点6天，二羟茶碱静推，速尿静推，地米10mg静推7一8天后减5mg静推5天，阿斯匹林口服，奥美拉唑口服，富马酸洛可～口服，地高辛囗服3天，患者活动后气促好‘', '身高体重：': '152cm,63.7kg（2022-05-18测量）', '疾病：': '咳嗽4个月、间质性肺炎，心衰', '希望得到的帮助：': '请问医生地塞米松现在5mg已用5天需要马上停用还是口服地米一段时间减量再停，消炎药还用吃吗'}。问诊建议:{'病历概要': '肺间质性改变，肺部感染，心功能不全', '处置建议': '糖皮质激素逐渐减量，注意加强保护胃黏膜，补充钙片及维生素D，化痰，加强口腔护理，勤漱口预防霉菌感染，加强血糖监测，及时调整降糖方案。监测尿量，呼吸科、心内科随访复查，择期完善肺功能检查。建议家中自备吸氧设备，雾化机，指脉氧监测仪。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.05.20': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-吴李娜 主治医师-2022.05.20': '通话时长 19:10', '2-吴李娜 主治医师-2022.05.20': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n糖皮质激素逐渐减量，注意加强保护胃黏膜，补充钙片及维生素D，化痰，加强口腔护理，勤漱口预防霉菌感染，加强血糖监测，及时调整降糖方案。监测尿量，呼吸科、心内科随访复查，择期完善肺功能检查。建...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '3-吴李娜 主治医师-2022.05.20': '地塞米松0.75mg=强的松5mg', '4-吴李娜 主治医师-2022.05.20': '目前地塞米松5mg相当于强的松33mg左右', '5-吴李娜 主治医师-2022.05.20': '先减量到25mg一天，可以按照呼吸科主任建议，一周撤一片', '6-吴李娜 主治医师-2022.05.20': '25mg建议分两次早15mg3片，下午10mg2片', '7-吴李娜 主治医师-2022.05.20': '注意预防激素并发症:1护胃:奥美拉唑2钙片3.维生素D 4预防低钾 可以口服氯化钾药片', '8-吴李娜 主治医师-2022.05.20': '血糖早晨空腹+三餐后两小时手指毛糖', '9-吴李娜 主治医师-2022.05.20': '记录下来发我看一下', '10-患者-2022.06.17': '吴医生：您好，我母亲出院已近1个月，出院后白细胞正常高值多出一点点，血离子检查均正常，母亲还是没劲，腿发飘，一直用甘舒霖早晚各12单位空腹早上血糖在12，11左右，后来用到早晚各14单位后早上空腹8，和6，觉得太低了又恢复早晚各14单位甘舒霖，14日早空腹血糖8.3，15日早容腹6.3，早餐后8，午餐后27.5晚餐后27.8。16日早空腹12.3。早餐后12.2，午餐后24.2。晚餐后24.5，近日母亲每天早上3点钟小便后偶尔疼痛，偶尔胸闷，今日有少量黄痰，自住院期间用速尿后回家常有小便失禁现象，希望吴医生指导小便失禁如何用药，血糖如何调整用药及心衰如何用药', '11-吴李娜 主治医师-2022.06.17': '22″\n\n\n\n啊，你好啊，你这个问题比较多，你出院小结有吗，你发给我看一下，还有你这个甘肃临你用的是哪一种型号的甘舒霖，因为分好几种啊，呃，你到底是哪一种型号，你这个血糖呃，早就中餐后和晚餐后太高啦，你中餐后和晚餐后的降糖药，现在没有吃嘛呃，然后激素的话，现在是用到多少的剂量。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 83岁'}