标题:脑梗已有三年多，血压高做CT和化验 脑梗已有三年，最近几天血压高，188/85 CT和化验结果异常的地方，需要做哪些治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '脑梗已有三年，最近几天血压高，188/85（2022-10-08填写）', '身高体重：': '154cm,56kg（2022-10-08测量）', '疾病：': '脑梗已有三年多，血压高做CT和化验（2022-10-08填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '山东中医药大学附属医院 急诊科', '用药情况：': '硝苯地平控释片，一天一片', '过敏史：': '无(2022-10-08填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '头部CT提示脑梗死，没有明显症状。', '处置建议': '建议完善头核磁进一步明确诊断。'}。交流-3:{'0': '杨明 主治医师', '1': '您好现在怎么吃的降压药？', '2': '患者', '3': '是的', '4': '患者', '5': '主要是今天检查完，想咨询一下结果', '6': '患者', '7': 'CT结果，有没有新发脑梗', '8': '患者', '9': '几项指标异常的有没有影响', '10': '患者', '11': '一次一片硝苯地平控释片', '12': '杨明 主治医师', '13': '您好，抱歉让您久等了哈', '14': '患者', '15': '主要是我想咨询一下CT结果和几项异常的指标，后续治疗建议', '16': '杨明 主治医师', '17': '您好，根据您的结果来看，目前您的头CT提示有脑梗死表现，这个您现在有什么症状吗？\n                  由于CT对脑梗死判断的准确性不如头核磁准确，所以建议复查头核磁结果。\n                  这几个化验指标的异常是没有明显的问题的，不用特别关注。', '18': '患者', '19': '三年前有过脑梗，目前除了血压高，其它的症状不明显，做CT前找医生简单做了检查，没发现有脑梗的明显症状，做完CT后看结果，担心有新发的脑梗所以想咨询一下CT结果', '20': '杨明 主治医师', '21': '嗯嗯，是的，根据这个CT结果来看确实不除外有新发脑梗死，但是CT对脑梗死判断的敏感性和特异性不够强，所以建议可以进一步完善头核磁检查明确。\n                  由于现在没有任何临床表现，所以即使有新发梗死，应该也是小的梗死灶或者陈旧性的，治疗上不会有太大调整，继续口服阿司匹林，阿托伐他汀降职稳定板块等治疗即可。', '22': '患者', '23': '好的，谢谢', '24': '杨明 主治医师', '25': '不客气', '26': '杨明 主治医师', '27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议完善头核磁进一步明确诊断。\n病历摘要：\n头部CT提示脑梗死，没有明显症状。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '28': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '29': '患者', '30': '这是最新做的核磁，麻烦杨医生看一下，看看后面有怎么样的治疗建议'}。医生信息:{'name': '杨明', 'grade': '主治医师', 'hospital': '北京医院', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：擅长全科未分化疾病、内科系统常见病：心血管疾病，内分泌疾病、呼吸系统及消化系统疾病如高血压、冠心病、心脑血管疾病、糖尿病及糖尿病并发症，高脂血症、高尿酸、甲状腺疾病、急慢性胃炎、消化不良、胃肠功能紊乱及肠息肉、气管炎、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染等；擅长普通外科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科及妇科常见病如阑尾炎、胆结石、眩晕、鼻炎、结膜炎、湿疹、皮肤过敏、阴道炎，宫颈疾病等的诊疗。\r\n      擅长常见体检报告解读，包括血、尿、便常规，生化、凝血相、肿瘤标志物、免疫、幽门螺杆菌监测、妇科TCT、基因检测报告、HPV分型，以及常见的超声、CT、核磁、病理、胃肠镜等报告；\r\n      擅长体检中常见问题如肝功能异常、脂肪肝、乳腺增生、甲状腺结节、幽门螺杆菌感染等问题的管理和健康指导，擅长入职体检，公务员体检及征兵体检的标准和要求解释', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964471695.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 69岁'}