1.有什么好的治疗方案？... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '数年前无明显诱因出现腰部疼痛症状，近四个月感染新冠病毒后症状加重，出现右下肢疼痛，走路困难。在东部战区总医院检查CT显示，腰2/3、腰3/4、腰 4/5 椎间盘膨出，相应水平黄韧带增厚、椎管狭窄；腰 5/骶1椎间盘突出；腰4椎体前滑脱（Ⅱ度）；腰2/3、腰4/5 对缘终板炎；腰椎退行性改变。目前未用药，现为进一步诊治特来咨询。（2023-04-15填写）\n心率过缓40-50，高血压140（吃药后状态）（2023-04-17填写）', '身高体重：': '158cm，55kg（2023-04-15测量）', '疾病：': '腰痛数年，加重伴右下肢疼痛四个月（2023-04-15填写）', '患病时长：': '数年', '已就诊医院科室：': '东部战区总医院 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '无(2023-04-15填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-15填写)\n重大疾病：无 (2023-04-15填写)\n放化疗：无 (2023-04-15填写)\n慢性疾病：老年基础病心脏和血压不好 (2023-04-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '烦教授看下我妈妈四月份的诊断书，因为现在神经压迫影响走路，腰腿部疼痛严重\n      1.有什么好的治疗方案？目前情况是否必须手术？\n      2.如果必须手术是微创手术吗，治疗方式是什么？\n      3.因为我妈妈年龄已高，而且心脏血压不好，担心手术会伤元气，是否有避免手术的治疗方案？\n      4.因为没有上海的医保，治疗费用大概多少？\n      希望获得的帮助：\n      麻烦教授看下我妈妈四月份的诊断书，因为现在神经压迫影响走路，腰腿部疼痛严重\n      1.有什么好的治疗方案？目前情况是否必须手术？\n      2.如果必须手术是微创手术吗，治疗方式是什么？\n      3.因为我妈妈年龄已高，而且心脏血压不好，担心手术会伤元气，是否有避免手术的治疗方案？\n      4.因为没有上海的医保，治疗费用大概多少？', '处置建议': '从第一个问题来讲，目前这么严重的椎管狭窄，神经受压，那是最好是手术了。手术的话，我们讲的微创和你们讲的微创可能不是一个概念，微创是可以做，但是要做双切口的微创，那么原则上讲是要做脊柱融合手术的，第三个的话，那么看看你的心脏和血压到底怎么不好，是否能够耐受手术。'}。交流-2:{'0-小牛医助-04.17': '关心提醒：欢迎加入“患者报到”，关注我网上工作室，有利于就诊和复查。你可以就腰突症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱骨折、脊柱肿瘤等脊柱疾病，和四肢肿瘤通过微信和我本人进行沟通。\r\n                  \r\n                  为了提高效率，请在交流过程中尽量提供详情（推荐拍照上传董医生电脑打印的门诊病历正式内容和/或出院小结等）并明确提问。我将尽力解答。\r\n                  \r\n                  如不方便或情况复杂也可选择电话咨询我。', '1-董健 主任医师-04.17': '能否看一下核磁共振的图片', '2-患者-04.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-04.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-04.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-04.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-04.17': '董教授，片子已上传过去，麻烦查阅', '7-董健 主任医师-04.17': '11″', '8-董健 主任医师-04.17': '烦教授看下我妈妈四月份的诊断书，因为现在神经压迫影响走路，腰腿部疼痛严重\n                  1.有什么好的治疗方案？目前情况是否必须手术？\n                  2.如果必须手术是微创手术吗，治疗方式是什么？\n                  3.因为我妈妈年龄已高，而且心脏血压不好，担心手术会伤元气，是否有避免手术的治疗方案？\n                  4.因为没有上海的医保，治疗费用大概多少？', '9-董健 主任医师-04.17': '27″', '10-董健 主任医师-04.17': '24″', '11-董健 主任医师-04.17': '8″', '12-患者-04.17': '谢谢董教授，所以您从片子看椎管狭窄就很严重已经需要手术治疗对吧？另外腰4椎体前滑脱严重吗，这个需要打螺丝钉治疗是吗？', '13-患者-04.17': '另外您提到的双切口的微创脊柱融合手术，术后多久可以恢复？感谢', '14-董健 主任医师-04.17': '22″', '15-董健 主任医师-04.17': '8″', '16-董健 主任医师-04.17': '5″'}。医生信息:{'name': '董健', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '骨科-...', 'speciality': '擅长：对脊柱转移性和原发性肿瘤的诊治在国际领先，对颈椎病、腰突症、腰椎滑脱、椎管狭窄症、脊柱骨折、结核、脊柱侧弯、老年人脊柱疾病、微创手术有丰富经验。对老年性骨质疏松症和骨质疏松性脊柱骨折的治疗也很有特色。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/14721.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 71岁'}