标题:胃癌，9月27日胃全切，病理结果pt1b?n?1 9月27日微创胃部全切，截止今日一直在医院输消炎、营养液体，... 1.疫情地区是否可以入京看病，如需隔离医院是否可以开辟绿色通道 2.是否有必要去北京化疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '9月27日微创胃部全切，截止今日一直在医院输消炎、营养液体，预计10月9日（今日）出院，恢复状况良好，病理检测结果为pt1bn1，胃小弯淋巴结有一处转移，医生建议两周后（10月22日左右）化疗，家人一致认为想让北京肿瘤医院出具化疗方案并前往化疗，想麻烦咨询您一下：1.是否需要化疗、化疗几个疗程？2.是否有必要前往北京化疗？还是北京这边出个化疗方案，在本地化疗的效果也一样？3.包头目前有疫情，可否前往北京，如果去北京医院需要隔离，可否开辟绿色通道边化疗边隔离？4.如果因疫情原因，但是还是想去北京，化疗可否延后，对病情已无影响……问题比较多，我作为子女救父心切，还望您理解，麻烦您了（2022-10-09填写）', '身高体重：': '171cm,62.6kg（2022-07-09测量）', '疾病：': '胃癌，9月27日胃全切，病理结果pt1b?n?1（2022-10-09填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '包头医学院第二附属医院 微创外科\n包头医学院第二附属医院 肠胃外科', '过敏史：': '无(2022-10-09填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胃癌', '处置建议': '可以方便时来北京看病化疗'}。交流-1:{'0-赵爱莲 主任医师-2022.10.09': '您好，这会有点忙，中午回复您', '1-患者-2022.10.09': '好的，麻烦您了', '2-赵爱莲 主任医师-2022.10.09': '44″\n\n\n\n你好，第一个问题，关于化疗的事儿，从病理报告上来看，有淋巴结转移是应该化疗的，但是我说了不算，因为我是病理科大夫，不管治病，呃，治病呢，您得听临床大夫的，也就是需要看门诊，在我们医院呢，就是看消化肿瘤内科，在你那呢，呃，应该是肿瘤科，我不太清楚他的科室设置啊，应该是肿瘤科大夫，或者呢消化内科大夫，也就是说，呃，需不需要化疗，然后化疗几个疗程，怎么来治疗，都要看这些科室的门诊大夫，让他们定。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.10.09': '如果需要化疗，您这边有建议吗？想要北京这边医院出一个化疗方案也需要再挂北京肿瘤医院的消化肿瘤内科吗？', '4-赵爱莲 主任医师-2022.10.09': '51″\n\n\n\n第二个问题，在哪治疗？呃，如果需要治疗的话，可以在你们当地化疗，也可以来我们医院化疗，或者呢，我们医院出化疗方案回去治疗，至于选择哪种方式，有病人你们自己定，也就是说你相信哪个医院，你就在哪个医院治疗，这个是很重要的，就是病人我相信你，那我就在你这治，你就像你来了北京以后，北京有好多大医院呢，而且肿瘤医院有，我们这儿还有东肿瘤就医科院肿瘤医院，所以就是说那我在哪个医院治呢？这就牵扯到这个问题，就跟你这个问题是一样的，就是你们相信哪个医院，你就在哪个医院治。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-赵爱莲 主任医师-2022.10.09': '我还没说完，请我听一件一件的说', '6-患者-2022.10.09': '好的', '7-赵爱莲 主任医师-2022.10.09': '46″\n\n\n\n呃，当然你可以在我们医院出化疗方案回去治，就像你们说的其中的一种方式，呃，这样是可以的，但是呢，就我们医院的化疗方案，回当地医院以后，当地医院不见得敢用，因为我们医院有时候就是我碰到过啊，就是其他的病人说我们医院给的这个量太大了，他们当地没这样用过，人家不敢用，这是第一个问题，第二个问题，就我们医院开的药当地有没有，这也是另外一个问题，可能会有一些不便，但是如果在当地化疗呢，病人照顾起来啦，什么了，花费了，他不用来回跑了，不用住旅馆了，呃，就比较方便，所以它都是有各自的优缺点，这个具体怎么来操作，你们自己来定。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2022.10.09': '嗯嗯', '9-赵爱莲 主任医师-2022.10.09': '58″\n\n\n\n另外关于这个疫情的问题，呃，就说你那有病例不怕，我北京也有病例，就说如果病人和家属呢，处于这个低风险区，应该是可以进京的，其实这个很简单，你能不能买着票，人家让不让你进京，就说如果能买到火车票，那就是允许，那降康宝没问题，他就是允许你进京的，呃，就是说你进京以后呢，就说北京的这个防疫政策我也不太清楚，因为而且防疫政策也经经翅变，你们上网上查一查，需要多少小时的核酸呢？还需要什么呢这些，呃，就是说基本上我觉得能买到火车票，他应该是可以进京的，然后就说你所谓的什么编化疗，呃。你什么边隔离，这是不可能的，你要假如说是你进北京。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-赵爱莲 主任医师-2022.10.09': '39″\n\n\n\n你要是进北京都进不了，那你就不可能边化疗边什么边隔离，没有什么绿色通道的问题，你能来就是能来，你至于路上发生的问题，那再说，因为这些东西谁也不好预料，就是你来了以后那个。就按北京的这个防疫规定呗，他需要什么，你把这准，呃网上查好了，你把工作做足了，然后就是你来了以后正常住店，嗯，然后正炒病这个应该只要你是低风险人群，他允许你那个什么走动都是没问题的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-赵爱莲 主任医师-2022.10.09': '57″\n\n\n\n至于能不能延期化疗的问题，你的问临床大夫，也就是你的看门诊，你先上你那肿瘤科或者消化科挂一个号，看门诊大夫，你问问他能不能延迟化疗，我看你这刚做完手术嘛，病理报告10月8号刚出的，因为术后他有一个恢复期呀，你的先把这个恢复期过了，然后从什从什么时候可以开始化疗，你先问问他，你的心里就有个约莫，然后呢，呃，从可以开始化疗的时候，如果有疫情，你不能你想来北京的话，不能来北京，那这个延迟多长时间，就是说是允许的，呃，你都需要问你的门诊大夫，呃，延迟多长时间，就是说是，呃如果延迟了会对我这个有什么影响，像这些问题你都需要问门诊大夫，你就挂号，在你那挂门诊号问问他。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-赵爱莲 主任医师-2022.10.09': '我刚才看到你又提了1个问题，让我院出化疗方案，那肯定得挂我们医院的号呀。或者你在好大夫上找一下我们医院的大夫，看有没有内科消化肿瘤内科的，如果有你问问他', '13-患者-2022.10.09': '好的，特别感谢您耐心的回答', '14-患者-2022.10.09': '这个病理结果看，能不能麻烦您帮忙分析一下这个病情严重吗？如果化疗治愈率有多大啊？', '15-赵爱莲 主任医师-2022.10.09': '31″\n\n\n\n你这个病理不定因素，有淋巴结转移，还有就是腺癌，分化比较差。呃，其他的还行，没有脉管癌栓，没有神经侵发，而且呢，请温的深度很浅，就到黏膜下层，关键就是这一个淋巴结转移，好在就一个，其他的淋巴结我看都没有。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-赵爱莲 主任医师-2022.10.09': '32″\n\n\n\n所以关键就是有一个淋巴结转移，如果没有淋巴结转移的话，你这个就算是早期的癌呀，因为才起到黏膜下垂，切除就是可以治愈的，但是你现在有淋巴结转移了，那就不成了，就不能再按那个算了，就不能算早期了，至于这个治化疗治愈率，这个属于临床范畴，你的问门诊大夫，病理科大夫对这个不太就是了解的不太多。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-2022.10.09': '好的，谢谢赵医生暂时没有其他问题了，最后一个专业问题想请教您，因为我也不太懂，北大肿瘤医院病理科具体是可以请教哪方面的问题呢？如果后续有专业问题我再挂您的线上号咨询您'}。医生信息:{'name': '赵爱莲', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难肿瘤病理会诊（包括胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、食管癌、宫颈癌等癌症），病理报告释疑及患者就医指导', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198935.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 60岁'}