标题:孕期焦虑症 王教授您好。我2020年得过抑郁症焦虑症，吃药治疗好了。最近... 希望王教授指导一下怀孕前三个月用药量，我感觉现在的药量不能很好的控制我的病情 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '王教授您好。我2020年得过抑郁症焦虑症，吃药治疗好了。最近怀孕了，焦虑症爆发，加重了孕反呕吐，感觉每天生不如死。我现在在服用草酸艾司西酞普兰片，每天7.5mg，有点效果，但是感觉还是控制不住。睡眠也不好，睡前服用25mg的曲唑酮，效果一般。（2022-10-29填写）', '身高体重：': '165cm,50kg（2022-05-25测量）', '疾病：': '孕期焦虑症（2022-10-28填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '北京大学第六医院 精神科', '用药情况：': '草酸艾司西酞普兰片 7.5mg/天\n      曲唑酮每晚睡前25mg', '是否怀孕：': '已怀孕', '预产期：': '2023-06-02(2022-10-29填写)', '过敏史：': '无(2022-03-01填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-03-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑失眠，目前处于怀孕期服用草酸西酞普兰及曲唑酮，症状控制的不满意。', '处置建议': '草酸艾司西酞普兰可以增加剂量，联合黛力新每天早上一片，失眠状况下可以服用劳拉西泮。'}。交流-1:{'0-王怀海 主任医师-2022.10.29': '你的怀孕多长时间了？现在吃这个药物出来多长时间了？', '1-患者-2022.10.29': '怀孕9周了。从八周开始吃的，刚吃了一周。', '2-王怀海 主任医师-2022.10.29': '从医学的角度建议前三个月尽量不要用药，但是临床实际角度，使用一些抗抑郁抗焦虑药物也并不是造成胎儿发育的问题，您现在用草酸，这个药物一周的疗效不会很好，你现在可以早上先增加一片黛力新，晚上，不要用曲唑酮了，可以用劳拉西泮。', '3-患者-2022.10.29': '王教授因为我听说草酸很安全，所以我只想用草酸，不想加别的药。我想问问草酸我最多能吃到多少mg在头三个月', '4-王怀海 主任医师-2022.10.29': '草酸这个药物所谓的安全和其他的并没有特别大的差异，你现在使用的时间短，它的起效相对来说也比较慢，需要两周，使用10毫克到20毫克就可以。', '5-患者-2022.10.29': '王教授，我之前治疗焦虑症抑郁症的时候一直在吃曲唑酮助眠，效果挺好的，这次估计是药量小所以不太管用。', '6-患者-2022.10.29': '曲唑酮孕期能吃吗？', '7-王怀海 主任医师-2022.10.29': '这个药在孕期也可以使用，你现在25毫克有点剂量太低，可以再增加25毫克。', '8-患者-2022.10.29': '王教授我还有一个问题', '9-患者-2022.10.29': '这两周我处在孕反的高峰时期，妇产科医生开了止吐药昂丹司琼。我不知道这个止吐药可不可以在服用抗抑郁药物期间服用？', '10-患者-2022.10.29': '我一吐，就容易惊恐发作，特别难受，唉', '11-王怀海 主任医师-2022.10.29': '这个药和抗抑郁药同时是可以应用的。', '12-患者-2022.10.29': '好的，谢谢王教授', '13-患者-2022.10.30': '王教授，我太难受了，我决定听您的建议，加黛力新。', '14-患者-2022.10.30': '我就想问下，加黛力新的同时，草酸我吃多少？', '15-王怀海 主任医师-2022.10.30': '你可以草酸吃10毫克，黛力新吃一片。', '16-患者-2022.10.30': '昨晚上曲唑酮吃了50mg，还是睡不好，半夜就醒了很难再入睡。我想听您的换成劳拉，这个怎么吃？吃多少量？', '17-王怀海 主任医师-2022.10.30': '劳拉晚上0.5mg'}。医生信息:{'name': '王怀海', 'grade': '主任医师', 'hospital': '西安工会医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：失眠，焦虑症，强迫症、抑郁症、躯体化障碍，怕风，躯体疼痛，怕冷，双相情感障碍，精神分裂症等疾病的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/23530.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 35岁'}