2.我手上目前HE2+免疫组化... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者因腰部，背部，肩胛骨偶发疼痛(类似神经牵扯痛)，以及胸闷于2023年3月到福州协和医院检查。\n      医院诊断：右肺类癌伴双肺纵隔及右肺门淋巴结,右侧胸膜转移，右侧恶性胸腔积液。\n      \n      病理诊断：右侧胸膜活检组织见少量分化差的癌浸润，找到核分裂象2个，未见明显坏死，结合免疫组化结果，呈神经内分泌瘤，倾向非典型类癌（ki67 20%),不排除进一步病变(小细胞癌)的可能.\n      \n      病理会诊:北京大学国际医院 病理科\n      考虑神经内分泌肿瘤，包括分化型G2,G3,或神经内分泌癌(ki67 10%)\n      \n      患者于2023.4.1-2023.4.4化疗及免疫结束后回家休养，休养期间症状：乏力，用力吸气肺部疼痛，肩部后背疼痛。（2023-04-22填写）\n患者从确诊后睡不好，每晚都不会入睡，靠安眠药维持，经常做梦，醒来害怕。（2023-04-22填写）\nEp化疗中用奈达铂可以吗？了解的大多数患者使用顺铂（2023-04-22填写）', '身高体重：': '156cm，53kg（2023-03-21测量）', '疾病：': '肺部及胸膜神经内分泌瘤或神经内分泌癌（2023-04-22填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '福建医科大学附属协和医院 呼吸与危重症医学科', '用药情况：': '右侧胸腔积液，引流后灌注博来霉素抑制胸水\n      EP化疗 依托泊苷 0.14g d1-d3 +奈达铂 130mg d1 静滴  \n      免疫单抗斯鲁利 3支*10mg 静滴', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-22填写)', '过敏史：': '无(2023-04-22填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胸膜活检病理诊断不典型类癌？小细胞癌？想做病理会诊。', '处置建议': '【治疗用品】\n      中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1'}。交流-2:{'0-罗杰 主任医师-04.24': '60″', '1-罗杰 主任医师-04.24': '60″', '2-罗杰 主任医师-04.24': '56″', '3-罗杰 主任医师-04.24': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '4-罗杰 主任医师-04.24': '60″', '5-患者-04.24': '那我现在有必要把原来取到组织先送过来会诊吗？还是就重新取穿肺然后重新做病理', '6-罗杰 主任医师-04.24': '31″', '7-罗杰 主任医师-04.24': '基本流程：\n                  填写您本人的收件地址（便于会诊结束后给您回寄结果及会诊资料）后购买小牛跑腿(100元）。随后，小牛跑腿会跟你联系。\n                  您将病理会诊资料邮寄给小牛跑腿，短信告知小牛跑腿“快递单号”及“寄件人姓名”和“患者姓名”。\n                  收到快递后，小牛跑腿联系患者线上挂号。\n                  （挂号方式：使用“中日友好医院”公众号或APP，在线建档，添加就诊人后，点击“预约挂号”、选择“本部”，科室选“医技”、点击“病理科门诊”，选择罗杰教授及挂号时间）\n                  小牛跑腿腿取号，将病理会诊资料提交给会诊医生。\n                  如需进一步了解病史，会诊医生会与患者电话沟通。\n                  如需加做免疫组化，小牛跑腿在病理科协助打印缴费单，患者自行缴费。\n                  病理报告出来后，小牛跑腿第一时间将病理会诊结果拍照发给患者。\n                  会诊结束，小牛跑腿将：①病理会诊结果。②患者邮寄的全部病理会诊资料。③挂号费发票、检查费发票（如有）。一并邮寄给患者指定的地址及收件人，邮费到付。', '8-罗杰 主任医师-04.24': '如果要做病理会诊，您需要到原单位病理科借出所有病理切片（HE+已经染好的免疫组化染色切片），同时还要再切6张4微米挂胶白片备用，可能会根据情况加做加做免疫组化染色以明确诊断。', '9-患者-04.24': '您给我开个白片借阅单吧，这边需要', '10-患者-04.24': '我到时候跟主治医生也沟通下，看能不能肺部穿刺肿瘤原发，如果可以我再把新的再寄过来', '11-罗杰 主任医师-04.24': '10″', '12-患者-04.24': '好的', '13-罗杰 主任医师-04.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-04.25': '罗医生，HE和免疫组化都在我手上了，现在就只是要借白片就可以了', '15-患者-04.25': '罗医生，这样是不是需要重新开一张呢', '16-罗杰 主任医师-04.25': '22″', '17-患者-04.25': '是的，因为这样写她可能会不给我借，因为🈚️借这么多'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 51岁'}