标题:膀胱高分化粘液腺癌 膀胱腺癌免疫组化解读 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '6月出现便秘后，泌尿位置一直疼痛难忍，后经检查确认膀胱占位，做了电切手术，后经诊断为膀胱高分化粘液腺癌，无相关疾病家族史（2021-10-07填写）', '身高体重：': '172cm,65kg（2021-10-04测量）', '疾病：': '膀胱高分化粘液腺癌（2021-10-04填写）', '希望得到的帮助：': '想请您帮忙解读一下免疫组化里肿瘤表达里各字母+或-是什么含义？恶性程度？是原发还是从哪儿转移过来的？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '南京鼓楼医院 泌尿外科', '用药情况：': '吡柔比星膀胱灌注，每次50mg吡柔比星膀胱灌注'}。问诊建议:{'病历概要': '膀胱腺癌', '处置建议': '类型少见，需会诊进一步分析'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2021.10.26': '54″\n\n\n\n呃，因为膀胱的来讲的话一般的都是尿路上皮癌，如果出现腺癌的情况的话，那么他要排除这种肠癌转移的情况，所以建议的话要做一个肠镜的呃，这个检查，同时他这个几个免疫组化里边的话，他就是为了鉴别一下，呃，能否区分开是这个呃，肠癌转移，还是说是少见的这个膀胱的腺癌，目前的话倾向，于是一个呃，膀胱原发的这种腺癌，这种情况的话，可能是在膀胱的这个骑尿管儿里边儿是最多见的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-薛卫成 主任医师-2021.10.26': '36″\n\n\n\n呃，对于这个呃，膀胱的这种腺癌来讲的话，呃应该的呃，即使他是一个高分化粘液腺癌，它的恶性度也是比较高的，因此，呃这个切除的范围啊，或者是这个治疗的啊的这种模式啊，至少要按照所谓的高级别的尿路上皮癌那样来去做啊，因此要切除的范围会比较大一些啊，这样的话才会更安全一些。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-薛卫成 主任医师-2021.10.28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n类型少见，需会诊进一步分析\n病历摘要：\n膀胱腺癌\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '3-患者-2021.10.28': '想问下为什么免疫组化里没有写ki67增殖指标呢？', '4-患者-2021.10.28': '电切术前术后检查都没有异常血流信号，说明这种高分化粘液腺癌发展慢吗？', '5-患者-2021.10.28': '为什么癌坯抗原cea才0.53呢？', '6-薛卫成 主任医师-2021.10.28': '这是一种恶性度较高的肿瘤', '7-患者-2021.11.01': '膀胱腺癌免疫组化结果可以排除前列腺本身有癌吗？', '8-患者-2021.11.01': 'psa达到11了', '9-薛卫成 主任医师-2021.11.01': '患者年龄是36岁？', '10-薛卫成 主任医师-2021.11.01': '前列腺也需要关注一下', '11-患者-2021.11.01': '是36岁，之前前列腺磁共振加强未发现异常，可以排除吗？'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 36岁'}