标题:左股骨粗隆门骨折并小粗骨骨折   阿尔兹海默症   左小腿肌间静脉血栓形成   骨质疏松腰椎塌陷性骨折   摔伤致右肩部及腰部疼痛4小时   摔伤致右肩疼痛不适6小时   摔伤致腰部及右肩部疼痛2天   腰椎1-5塌陷陈旧骨折，腰椎深筋膜炎   摔伤致右上臂肿痛伴活动受限5天   术后13天，验血报告咨询   未见明显淤血，肿胀   部分右侧腰疼痛，尚能移动，按压痛，动也痛   今晨自行使用助行器下地行走，后侧腰部位到 老人昨晨使用助力器自行下地行走，中途右膝无力半蹲导致右侧腰局... 因老人左髋关节置换，右肱骨骨折手术，腰锥塌陷骨折，卧床，疫情就医困难，肯望医生给予初步诊断及医疗建议 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '老人昨晨使用助力器自行下地行走，中途右膝无力半蹲导致右侧腰局部撞靠在床板，出现右侧腰肋局部疼动，翻身疼动，按压疼痛。（2022-11-03填写）', '身高体重：': '154cm,62kg（2021-08-16测量）', '疾病：': '左股骨粗隆门骨折并小粗骨骨折（2018-12-31填写）\n阿尔兹海默症（2019-01-25填写）\n左小腿肌间静脉血栓形成（2019-01-25填写）\n骨质疏松腰椎塌陷性骨折（2019-09-11填写）\n摔伤致右肩部及腰部疼痛4小时（2021-11-16填写）\n摔伤致右肩疼痛不适6小时（2021-11-16填写）\n摔伤致腰部及右肩部疼痛2天（2021-11-18填写）\n腰椎1-5塌陷陈旧骨折，腰椎深筋膜炎（2021-11-20填写）\n摔伤致右上臂肿痛伴活动受限5天（2021-11-21填写）\n术后13天，验血报告咨询（2021-12-13填写）\n未见明显淤血，肿胀（2022-11-02填写）\n部分右侧腰疼痛，尚能移动，按压痛，动也痛（2022-11-02填写）\n今晨自行使用助行器下地行走，后侧腰部位到（2022-11-02填写）', '患病时长：': '一周内', '用药情况：': '冰敷，没药乳香药酒，曲马多', '过敏史：': '无(2021-08-13填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2018-12-31填写)\n手术：2年前行左髋关节置换 (2021-09-06填写)\n手术：髋关节置换术 (2021-11-16填写)\n手术：左髋关节置换术 (2021-11-16填写)\n手术：2年前行左侧髋关节置换术 (2021-11-18填写)\n手术：左髋半髋人工关节置换术 (2021-11-21填写)\n重大疾病：无 (2021-09-06填写)\n重大疾病：阿尔兹海默症 (2021-11-21填写)\n重大疾病：阿尔兹海默病 (2021-11-21填写)\n放化疗：无 (2021-09-06填写)\n慢性疾病：骨质疏松\n      阿尔兹海默症病史约10年 (2021-09-06填写)\n慢性疾病：无 (2021-11-16填写)\n慢性疾病：老年痴呆症 (2021-11-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '如果病情变化及时去医院治疗，如果稳定可以继续观察，热敷，活洛油或正红花油，等各种活血止痛软膏外用。', '处置建议': '临床观察，病情稳定可外涂活络油、正红花油，等活血化瘀软膏和膏药。加重可以住院治疗。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '邓爱文 主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n临床观察，病情稳定可外涂活络油、正红花油，等活血化瘀软膏和膏药。加重可以住院治疗。\n病历摘要：\n如果病情变化及时去医院治疗，如果稳定可以继续观察，热敷，活洛油或正红花油，等各种活血止痛软膏...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4': '患者', '5': '邓教授，真诚感谢您！', '6': '邓爱文 主任医师', '7': '客气啦，医者父母心。', '8': '患者', '9': '慈杯满怀，德符君惠', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '患者', '14': '邓医生，您好！', '15': '患者', '16': '老人今早（伤后48小时）疼痛加重，翻动时加剧，疼痛部位出现肿胀。呼吸尚均匀，无急促。 其他体征基本正常无异。', '17': '患者', '18': '已使用膏药敷贴，热敷。', '19': '邓爱文 主任医师', '20': '如果方便拍X片看看。', '21': '邓爱文 主任医师', '22': '如果有骨折，这个年龄不容易愈合，买一个腰围一样的东西外固定。', '23': '患者', '24': '好的，现在家里有护腰，但感觉有些条条棱棱比较硬，我再买一个护胸吧。', '25': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '邓爱文', 'grade': '主任医师', 'hospital': '医生集团-广东', 'faculty': '线上诊...', 'speciality': '擅长：1、 颈肩腰腿痛（颈椎病、腰椎间盘突出）；2、运动损伤（肌肉拉伤）及骨（骨折）、关节疾病（韧带损伤、半月板损伤及重建，各种关节扭伤）的评估及治疗；脊髓损伤后截瘫、二便障碍、性功能障碍的评定和治疗；3、脑外伤和脑血管意外后智力、性格、行为改变的评估及治疗；各种偏瘫的评定及综合康复；4、心理咨询(失眠、焦虑)；5、昏迷病人（植物状态）的评估及促醒；6、产后康复；7、慢性伤口处理。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/544792921.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 87岁'}