标题:膜性肾病 这个月因为疫情没有去浙一复查， 李主任！麻烦您看看我需要调药吗？下次什么时候复查？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '这个月因为疫情没有去浙一复查，我就在当地医院化验了一下，我把化验单发给您看看，以及上个月的和目前吃的药也发过去，麻烦李主任看看我需要调药吗？我口渴有四个月了，喝水也是觉得渴渴的。\n      我目前吃药情况是：激素每天两个，其他的药的吃法药盒上写的有，肝方面的药前10天吃的是之前剩下的复方甘草酸苷胶囊，后20天吃的才是护肝片（2021-12-28填写）\n不知道是不是他克莫司浓度高了，今早起来感到头晕测了一下血压，高压135.低压87.这次没测他克莫司浓度，上个月测的是4.3（2021-12-30填写）', '身高体重：': '160cm,72kg（2021-12-28测量）', '疾病：': '膜性肾病（2021-12-28填写）', '希望得到的帮助：': '李主任！麻烦您看看我需要调药吗？下次什么时候复查？', '过敏史：': '无(2021-11-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'iga肾病经目前治疗方案病情相对稳定', '处置建议': '建议继续他克莫司治疗。定期复查尿常规，尿蛋白定量，血生化，血常规等指标，暂不调整药物剂量'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2021.12.30': '41″\n\n\n\n你好，根据你发过来的检查单，我比较了一下尿袋的应该是下降的还是比较理想的，无论从尿常规跟24小时，我觉得都比上次我们医院检查的明显好转，那这样子我觉得生命治疗效果还可以，当然你要如果追求效果更好，那目前的药物质量可能不太好，剪需要维持一段时间，因为你这个帕克莫斯的浓度也并不高。啊，所以肝功能系列也可以，我觉得护肝药，其中一种在当地再配一点吃就行了，我觉得药物的质量暂时不变啊，这一点药物应该副作用并不是很大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2021.12.30': '好的，非常感谢李主任！', '2-患者-2021.12.30': '我这次忘记测他克莫司浓度了，还需要测吗？如果需要我明天去测，我们这都是外送的大概一个星期才能出结果', '3-李夏玉 主任医师-2021.12.31': '24″\n\n\n\n你这个他克莫司，因为吃的药质量比较小，一般浓度也不会太高，我们一般如果效果有效的话就不一定要去吃了算了，因为一个是费用问题，一个测出来也差不多啊，如果效果不好，准备加药的，这个要加上去有这次浓度，那这样子可能比较合理。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.01.01': '好的，谢谢您！', '5-李夏玉 主任医师-2022.01.03': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续他克莫司治疗。定期复查尿常规，尿蛋白定量，血生化，血常规等指标，暂不调整药物剂量\n病历摘要：\niga肾病经目前治疗方案病情相对稳定\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '6-患者-2022.01.06': '下次什么时候复查？', '7-李夏玉 主任医师-2022.01.08': '9″\n\n\n\n复查的话，仔细一点就一个月复查一下这个蛋白尿的变化啊，如果不仔细一点两个月也可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2022.01.08': '好的，非常谢谢李主任！'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 44岁'}