标题:颞下颌关节 2018年时左侧关节突然弹响张口受限，大概过了两年左右，右侧... 能不能保守治疗是否到了要手术的地步？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2018年时左侧关节突然弹响张口受限，大概过了两年左右，右侧关节也开始弹响，现在两侧弹响，张口两指，右侧最近4个月开始会痛，左侧关节处脸凹陷。17年前拔了5颗牙正畸过，前不久想正颌在华西口腔正颌外科看过，医生说我的关节有问题，让我到外面拍了关节的核磁共振，我想让您帮我看一下我的关节病严重吗？', '身高体重：': '170cm,52kg（2022-4-8测量）', '疾病：': '颞下颌关节', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '华西口腔 正颌外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-10填写)', '过敏史：': '无(2022-04-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      2018年时左侧关节突然弹响张口受限，大概过了两年左右，右侧关节也开始弹响，现在两侧弹响，张口两指，右侧最近4个月开始会痛，左侧关节处脸凹陷。17年前拔了5颗牙正畸过，前不久想正颌在华西口腔正颌外科看过，医生说我的关节有问题，让我到外面拍了关节的核磁共振，我想让您帮我看一下我的关节病严重吗？', '处置建议': '1可能关节盘移位或肌肉痉挛导致张口受限\n      2下颌歪斜与关节盘前移位有关系\n      3建议从康复的角度，以恢复功能出发可以保守治疗，只要恢复了张口度，不疼痛，就可以了\n      4不算严重，骨皮质磨损可以口服氨糖软骨素修复软骨'}。交流-1:{'0-李家存 主治医师-2022.04.10': '你好', '1-李家存 主治医师-2022.04.10': '现在怎么不舒服？', '2-李家存 主治医师-2022.04.10': '张口受限？咀嚼时疼痛吗？', '3-患者-2022.04.10': '张口受限最多两指，就是不咀嚼的时候右边关节处也是有胀痛的感觉。', '4-患者-2022.04.10': '感觉脸越来越歪了，左脸小而且凹陷右脸大。', '5-李家存 主治医师-2022.04.10': '关节盘已经不可复导致张口受限', '6-李家存 主治医师-2022.04.10': '下颌歪斜与关节盘前移位有关系', '7-李家存 主治医师-2022.04.10': '可以保守治疗的', '8-李家存 主治医师-2022.04.10': '只要恢复了张口度，不疼痛，就可以了', '9-患者-2022.04.10': '那我的那个髁突磨损的严重吗？', '10-李家存 主治医师-2022.04.10': '不算严重，可以口服氨糖软骨素修复软骨', '11-患者-2022.04.10': '保守治疗多久后可以正畸？我在网上看很多人保守治疗都要带那个颌垫，像我如果后期要正畸和正颌的话。跟颌垫冲不冲突', '12-李家存 主治医师-2022.04.10': '不冲突', '13-患者-2022.04.10': '我以为后期要正畸正颌的话不用戴颌垫了', '14-患者-2022.04.10': '如果我想去找你治疗，大概需要在西安那边待多久？', '15-李家存 主治医师-2022.04.10': '10天左右', '16-患者-2022.04.10': '好的谢谢，如果我要取就安排一下时间，现在西安疫情严重吗？', '17-李家存 主治医师-2022.04.10': '西安还可以'}。医生信息:{'name': '李家存', 'grade': '主治医师', 'hospital': '空军军医大学口腔医...', 'faculty': '医疗康...', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗颞下颌关节紊乱病、面瘫、术后吞咽功能障碍、三叉神经痛及颈、肩、腰、腿痛及脊柱侧弯评估诊断和治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1499132687.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 42岁'}