标题:膀胱癌 膀胱癌二次电切病理，希望能得到 二次电切病理提示是否肿瘤还存在？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '膀胱癌二次电切病理，希望能得到下一步治疗的帮助（2020-08-19填写）', '疾病：': '膀胱癌（2020-07-15填写）', '希望得到的帮助：': '二次电切病理提示是否肿瘤还存在？', '过敏史：': '无(2020-07-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '高级别浸润性尿路上皮癌，浸润至膀胱固有层。', '处置建议': '电切标本没办法判断切缘情况，可以进一步先做膀胱部分切除，看切缘情况再决定下一步治疗方案。也可以直接选择膀胱切除。具体治疗方案的选择，不是我的专业，建议请泌尿外科医生综合判断。'}。交流-2:{'0-王艳丽 副主任医师-2020.08.19': '你好！感谢你的信任和选择。请问上海肿瘤医院这份病理报告是第一次手术后的病理结果吗？', '1-患者-2020.08.19': '是第二次的', '2-王艳丽 副主任医师-2020.08.19': '那还有肿瘤的，是高级别乳头状尿路上皮癌，还有小灶侵犯到了固有层。', '3-患者-2020.08.19': '浙一第一次电切，复旦第二次电切', '4-王艳丽 副主任医师-2020.08.19': '第一次的正式病理报告发给我看看。', '5-患者-2020.08.19': '那就是二次电切后可能还有微小的肿瘤在里面', '6-王艳丽 副主任医师-2020.08.19': '确实还有肿瘤成份，看报告浸润成份应该是微小的', '7-患者-2020.08.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-王艳丽 副主任医师-2020.08.19': '第二次的病理结果和第一次的是符合的，但是浸润程度轻很多。', '9-患者-2020.08.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2020.08.19': '这个结果可以保膀胱吗', '11-王艳丽 副主任医师-2020.08.19': '要看浸润深度。目前的两份病理报告都没有报告切缘的情况。虽然都提示固有层侵犯，但是基底切缘及侧切缘是否阴性？如果还有肿瘤，那还要再切的。', '12-患者-2020.08.19': '王医生，为什么浸润程度轻很多啊', '13-王艳丽 副主任医师-2020.08.19': '说明肿瘤的瘤体在第一次手术切除了。第二次是瘤体周围的组织，也有肿瘤，浸润程度肯定比瘤体会轻微一些。', '14-患者-2020.08.19': '如果要保膀胱，就是过一段时间还要电切吗，病理显示没肿瘤了才比较放心吧', '15-王艳丽 副主任医师-2020.08.19': '是的，最起码要切缘阴性才敢保膀胱试试看。', '16-王艳丽 副主任医师-2020.08.19': '电切标本是没办法判断切缘情况的。可以进一步先做膀胱部分切除，看切缘情况再决定下一步治疗方案。也可以直接选择膀胱切除。具体治疗方案的选择，不是我的专业，建议请泌尿外科医生综合判断。', '17-患者-2020.08.19': '王医生，二次电切都切缘的报告为什么会没有', '18-王艳丽 副主任医师-2020.08.19': '电切组织是破碎组织，切缘情况没办法判断的。', '19-患者-2020.08.19': '好的，谢谢王医生'}。医生信息:{'name': '王艳丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：擅长乳腺、甲状腺、唾液腺、肺及支气管、胃肠道、阑尾、肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱、前列腺、子宫及卵巢肿瘤病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964380703.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 62岁'}