标题:被父亲打过，起初还好，最近惧怕憎恨父亲   白天看起来正常，晚上焦躁不安，情绪低落   每天花钱，一不满足就发脾气，晚上不早睡   言行举止有时异常，晚上睡觉离不开妈妈   不去上学两个月，父子关系差，攻击妹妹   情绪容易引爆，毁坏东西，焦躁不安睡不着。   最近一个月不按时吃药或不吃药感觉恶心   小时候常因性格顽皮不听话，常受指责打骂   尝试几次复学失败，加重孩子的自暴自弃情绪   2021年3月住院23天，确诊双相情感障   2021年2月住院两周确诊癔症   尝试到处打工，但都三天半回家或者老板打发   冲动，想干什么，马上就要去做，没有缓冲   喜欢化妆，尝试抽烟，进入酒吧，和异性网恋 2021年9月送孩子外地私立学校上学，上初一，住校，一周回来... 目前孩子一直按您调过来的药服用三个月有余，就是最近这一个月没按时按量服用，拒绝吃药，说她恶心不舒服，... - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年9月送孩子外地私立学校上学，上初一，住校，一周回来一次，刚去第三周孩子倍感学业压力大任务重，不能按时完成老师周末布置的任务，情绪紧张，同时被老师批评，上课手抖，后又被同学欺负，回家给家人哭诉，情绪失控，砸东西毁物，十一月份要求不想念书，没有得到大人的理解，被父亲在校门口打骂，场面激烈，自尊心严重受创，彻底离开学校，后回家两周情绪低落，自责，晚上看平板追剧不睡觉，妈妈又将孩子转入就近初中上学，大概上了两周孩子就已经开始起床困难，说她跟不上，版本不一样，坚持不下来了，大概十二月中旬，发现孩子行为异常，晚上兴奋不睡觉，大笑或大声说话，言行举止粗鲁随便，轻浮，欺负妹妹，喜欢依赖妈妈，行为幼稚，易怒，容易和妹妹产生冲突，打骂妹妹，妈妈保护妹妹，加重孩子的情绪失控，后期2022年一月孩子开始要买手机，玩手机半夜不睡，大量花钱，情绪失控，不满足就开始打骂妈妈，疫情原因一直拖到2022年一月在就近宁夏大学附属医院心身科就诊，确诊不明，疑似双相，后期2月疫情解封又到西安交大一附院精神科就诊，住院两周，确诊癔症，服药有所好转，睡眠改善，不那么兴奋了，也不打骂妈妈了，也很自责，但服药前期副反应很大，嗜睡，流口水，泌乳，头晕发软，出院，孩子着急上学，但去了学校，孩子一下子就晕倒了，孩子继续尝试几次，没有成功，就休学在家，但是孩子还会因为小事易怒，情绪大爆发，歇斯底里，老想起以前不愉快的事，憎恨爸爸打她，要求妈妈和爸爸离婚，2022年为了进一步给孩子明确诊断，3月去了北京六月，当时孩子情绪还是不稳，和父亲又在北京发生冲突，孩子害怕父亲打她，选择报警，并急切要求住院，但住进去又后悔了，封闭式管理让孩子见不到父母，每天打来电话哭诉强烈要求出院，配合医生也不好，最终大人忍着孩子住了23天出院，最后确诊双相情感障碍并伴有精神病性重度抑郁的可能，出院，孩子症状没有明显改善，甚至加重反应，依然买东西乱花钱，住酒店和妈妈一句话没说对，就情绪失控，一天发作三次，抓头发打脸，嚎啕大哭，掐脖子，持续十来分钟，又恢复正常，心疼妈妈，让妈妈睡，第二天问孩子，说她不知道，像这样加重反应十来天，后期经大人引导，慢慢症状消失。坚持北京服药到十月份，身体发胖厉害，食欲亢奋，暴饮暴食，后在当地复诊，调药减药，情况还转，又去复学一个月，到十一月，孩子情况又发生变化，和同学处理不了关系，操妈妈，上不了学，最后又休学。2023年刚开学上学一周，因同学嘲笑，处理同学关系不合理，被人排挤孤立，又回来自学，孩子也是很矛盾，最近又觉得家里给她看病没钱了，就急着打工赚钱，可是都三天半回来，因为未成年，也因为孩子有病，老板怕担责任，几乎都是委婉拒绝了。孩子学校也去不了，呆家也无聊，就开始上网聊天谈恋爱，接触不良青年，被叫去酒吧，一叫就去，说她要混社会，后被父母又找回来，最近这几天因为去酒吧，又被父亲打了，最后也不敢去了，又要找工作，也不吃药，唉，孩子这个情况大人都心碎了，不知道该怎么办。期望孩子再次检查治疗。能遇上好医生救救孩子。（2023-03-14填写）\n自从生病，光爱脸上化妆，脖子头发脏了也不想洗，邋里邋遢，懒散，就爱花钱，去年我们给孩子看病，北京六院住院吃喝消费花了很多钱，负债，后期也不能满足孩子大量花钱，现在每天就二十，三十元不等，不能断了，也不能给多，她也知道家里没钱了，就操着要出去打工，美甲店理发店都去了三天半就回来了，还要去酒吧打工，说是陪酒，我们不让去，非要去，最后让警察给老板说收不成未成年何况也有病，才不去的，一方面孩子呆在家无聊，就算大人陪着，孩子还是觉得无聊，看见大人都不顺眼，我们亲戚商量着，说再管不住就要再住院，看咋样，所以就咨询到了您，全国有名的双相障碍科，希望大夫，给我么一个合理的建议吧，帮帮孩子（2023-03-15填写）', '身高体重：': '168cm，80kg（2022-01-18测量）', '疾病：': '被父亲打过，起初还好，最近惧怕憎恨父亲（2022-01-18填写）\n白天看起来正常，晚上焦躁不安，情绪低落（2022-01-18填写）\n每天花钱，一不满足就发脾气，晚上不早睡（2022-01-18填写）\n言行举止有时异常，晚上睡觉离不开妈妈（2022-01-18填写）\n不去上学两个月，父子关系差，攻击妹妹（2022-01-18填写）\n情绪容易引爆，毁坏东西，焦躁不安睡不着。（2022-01-18填写）\n最近一个月不按时吃药或不吃药感觉恶心（2023-03-14填写）\n小时候常因性格顽皮不听话，常受指责打骂（2023-03-14填写）\n尝试几次复学失败，加重孩子的自暴自弃情绪（2023-03-14填写）\n2021年3月住院23天，确诊双相情感障（2023-03-14填写）\n2021年2月住院两周确诊癔症（2023-03-14填写）\n尝试到处打工，但都三天半回家或者老板打发（2023-03-14填写）\n冲动，想干什么，马上就要去做，没有缓冲（2023-03-14填写）\n喜欢化妆，尝试抽烟，进入酒吧，和异性网恋（2023-03-14填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '西安交大一附院 精神科', '用药情况：': '碳酸锂缓释片早晚各一片，丙戊酸镁缓释片早两片，晚两片。氟西丁早一片。阿立哌挫晚两片。', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-14填写)', '过敏史：': '无(2022-01-18填写)\n无(2023-03-14填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-01-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '双相障碍', '处置建议': '可继续目前治疗观察，有条件可住院调整'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '陈云春 副主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可继续目前治疗观察，有条件可住院调整\n病历摘要：\n双相障碍\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者', '7': '陈大夫，我一直有一个疑惑，就是不理解北大六院为什么把孩子治严重了，应该是正在调药期，孩子受不了封闭环境提前出院了，我今天又去咨询我们当地的一个大夫，他说你们娃娃的性格就占了一大部分引发这个病，再加之她爸爸把她校门口打了，孩子受了重大刺激，才会引发癔症发作，至于说双相，你们娃娃除了乱花钱，其他一直都是不自信的，思维也没有飘逸，只不过在青春期冲动，做些对抗父母的事，和你们家庭教育有关系，他认为可能是偏执型人格障碍，也有可能是应急创伤障碍，他建议继续再住院观察，明确诊断，唉😔，陈主任，我们也着急了，孩子这么个病，究竟是什么，很复杂。'}。医生信息:{'name': '陈云春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '西安交通大学第一附...', 'faculty': '精神心...', 'speciality': '擅长：抑郁症，睡眠障碍，青少年心理问题', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/23533.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 14岁'}