标题:卵巢囊肿 是否是卵巢癌？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2000年剖腹探查术，腹腔积液15000毫升，术后多次腹腔穿刺抽积液。2007年北京协和医院诊断子宫内膜异位症伴卵巢囊肿，服黄体酮闭经9个月。2009年天津武警医院做试管婴儿，2010年生下双胎男孩。孕19周发现蛋蛋白3+，现患慢性肾病（肾小球硬化，肾功不全）整十年（现服用雷公藤多苷已闭经两年）。自2018年7月发现血钙高2.75，2019年3月血钙升高至2.89，在北京朝阳医院行甲状旁腺瘤手术，4月23日在大庆油田总医院行B超穿刺，从阴道抽取黄色液体30毫升，从腹腔抽取淡黄色滴体300毫升。查病理均未见肿瘤细胞。但穿刺前血液化验卵巢癌Roma值和HE4值增高，Ca125值正常。（2019-05-18填写）', '疾病：': '卵巢囊肿（2019-05-18填写）', '希望得到的帮助：': '罗马值和HE4指标高是否可能患有卵巢癌？是否与慢性肾病有关？泌乳素高怎么治疗？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '大庆油田总医院 妇科', '用药情况：': '代文，百令胶囊，新肾炎胶囊，益肾丸，雷公腾多苷，骨化三醇。', '怀孕情况：': '未怀孕(2018-07-11填写)', '过敏史：': '正清风痛宁(2018-03-28填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-袁敏敏 主任技师-2019.05.18': '你好 HE4是近年来被用作卵巢癌肿瘤标志物的，与CA125共同检查，可以提高早期卵巢癌的诊断率。但是一些良性的妇科疾病比如内膜异位，炎症性疾病也会升高，只是升高幅度不及卵巢癌。同时，有研究已经明确HE4受肾功能影响，并且跟CKD患者肾小球滤过率呈负相关，也就是说肾功能越差 可能这个HE4的检测值会越高。', '1-袁敏敏 主任技师-2019.05.18': '结合你的病史，我认为你目前的HE4升高可能跟肾功能炎症等在内的一些影响因素有关。Rome指数代表患卵巢癌的风险，结合病史总体不用太担心。', '2-袁敏敏 主任技师-2019.05.18': '血清肿瘤标志物只是一个筛查或者评估疗效及预后的手段，更重要的是影像学检查。如果超声或者其他影像学检查没有特殊，不必太担心，适当随防就可以', '3-袁敏敏 主任技师-2019.05.18': '泌乳素高需要检查一下是否有垂体瘤。如果用药可以用溴隐停。', '4-袁敏敏 主任技师-2019.05.18': '关于HE4还可以参看一下我的文章“附睾分泌蛋白显著升高就是卵巢癌吗”。', '5-患者-2019.05.18': '谢谢袁主任！正是因为读了您的文章才在好大夫网站上找您咨询，非常感谢您的答复！\n                  还有几个问题麻烦您：\n                  1.需要间隔多久复查一次比较合适呢呢？\n                  2.因为肾功引起的HE4升高，其幅度一般会在什么范围内呢？\n                  3.我肾病用药挺多的，如果再服用溴隐亭会不会加重肾脏的负担？\n                  4.泌乳素升高是不是因为闭经引起的呢？如果不用药会有什么危害吗？', '6-袁敏敏 主任技师-2019.05.19': '1、你目前肌酐水平还不算高，对HE4的影响不会大。同时你目前的HE4水平也不算很高，一般怀疑肿瘤的话至少三倍以上升高。可以三到六个月随访。肾功能的影响，随着肌酐升高影响增大。\n                  \n                  2、泌乳素升高可能导致不排卵及闭经。此外你较早闭经我觉得或许跟长期吃雷公藤有关。\n                  \n                  3、需要做一下核磁，看是否有垂体瘤。用药只能权衡利弊。如果有垂体瘤不用药可能会长大，较大的瘤可能会压迫脑神经及血管、引起头痛及影响视野等。', '7-患者-2019.05.19': '非常感谢袁主任！'}。医生信息:{'name': '袁敏敏', 'grade': '主任技师', 'hospital': '复旦大学附属妇产科...', 'faculty': '检验科', 'speciality': '擅长：熟悉各种常见疾病的实验室检查方法及临床意义报告解读。尤其生殖免疫相关疾病，包括反复自然流产、胎停、辅助生殖反复着床失败等的免疫学辅助诊断。以及不孕不育、产前筛查、性传播疾病、妇科肿瘤等的实验室检查。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5617978144.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 43岁'}