2.还需要做哪些检... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '恶心、头昏沉、头脑不清晰感(傍晚以后或者室内尤为明显)、走路不稳但是不影响正常行走恶心两月、最近三周头昏沉、视力下降、头脑不清晰感(室内和傍晚以后尤为明显) 、走路略有不稳(不影响正常行走)、注意力不集中（2023-04-04填写）', '身高体重：': '181cm，66kg（2023-04-04测量）', '疾病：': '头昏（2023-04-04填写）', '患病时长：': '恶心是一个多月 其它症状是三周', '已就诊医院科室：': '西安国际医学中心医院 ', '用药情况：': '开始用的 盘龙七片、骨愈灵、后来倍他司丁， 还有中频 、牵引、外面的正骨推拿按摩，都无明显效果', '过敏史：': '无(2023-04-04填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-04填写)\n重大疾病：无 (2023-04-04填写)\n放化疗：无 (2023-04-04填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-04填写)', '希望获得的帮助：': '重大疾病：无 (2023-04-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：\n      头昏（2023-04-04填写）\n      现病史：\n      发病情况及诊治经历：恶心、头昏沉、头脑不清晰感(傍晚以后或者室内尤为明显)、走路不稳但是不影响正常行走恶心两月、最近三周头昏沉、视力下降、头脑不清晰感(室内和傍晚以后尤为明显) 、走路略有不稳(不影响正常行走)、注意力不集中（2023-04-04填写）\n      患病时长：恶心是一个多月 其它症状是三周\n      曾就诊医院：西安国际医学中心医院 \n      当前正在使用的药物：开始用的 盘龙七片、骨愈灵、后来倍他司丁， 还有中频 、牵引、外面的正骨推拿按摩，都无明显效果', '处置建议': '从核磁共振看，存在着颈椎45、56两个节段的椎间盘突出，椎管狭窄，但是没有神经压迫。从X线片来看，存在着生理曲度的消失，颈椎45、56台阶状的变化，角度增大不稳定，还存在一定的旋转不稳。结合症状表现，符合颈椎不稳定刺激导致的交感神经型颈椎病，需要长期坚持康复锻炼。如果锻炼得好，颈椎稳定了，就能够治愈。但是需要很长时间。你可以用顶顶家进行锻炼，也可以用特殊对抗的方法进行锻炼。\n      头手对抗锻炼的要领是：患者取坐位或者站立位，维持颈部肌肉等长收缩状态并保持颈椎中立位，准备对抗来自手的力量。每天按照一定的顺序，将自己的手掌或拳头置放在头的后、前、左、右等方向，在手向头部施加力量的同时，头部同时予以对抗，尽量保持颈椎中立位。每次维持作用时间至少五秒钟，但一定不要超过1分钟，每次对抗后放松并休息3-5秒，再重复上述锻炼。每个方向锻炼至出现肌肉酸痛热等锻炼反应为止，每天2组，每次4个方向。除此之外，还要进行左右抗旋转训练：左右抗旋转锻炼，方法如下：目视前方，准备对抗旋转，用手掌放在颧部适度用力推使面部旋转，同时头面部对抗，静力性对抗15秒后放松，反复锻炼至肌肉酸痛为止，然后更换锻炼侧别。\n      需要终生坚持康复锻炼。可以口服金纳多、强力定眩片、西比灵等药物，没有特效药物。禁忌长时间戴颈托。禁忌牵引，禁忌粗暴正骨推拿。不需要手术。'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.04': '本次病历由程喆歆医生（哈医大二院 神经内科）辅助问诊并整理书写。', '1-杜良杰 主任医师-04.04': '从核磁共振看，存在着颈椎45、56两个节段的椎间盘突出，椎管狭窄，但是没有神经压迫。从X线片来看，存在着生理曲度的消失，颈椎45、56台阶状的变化，角度增大不稳定，还存在一定的旋转不稳。结合症状表现，符合颈椎不稳定刺激导致的交感神经型颈椎病，需要长期坚持康复锻炼。如果锻炼得好，颈椎稳定了，就能够治愈。但是需要很长时间。你可以用顶顶家进行锻炼，也可以用特殊对抗的方法进行锻炼。', '2-患者-04.04': '请问杜教授大概需要坚持锻炼多久3-6个月亦或是更久？\n                  是否需要搭配用药？\n                  如果锻炼达不到效果是否能手术治疗？手术治疗能消除症状吗', '3-患者-04.04': '还有 颈托是不是不需要戴了', '4-杜良杰 主任医师-04.04': '需要终生坚持康复锻炼。可以口服金纳多、强力定眩片、西比灵等药物，没有特效药物。禁忌长时间戴颈托。禁忌牵引，禁忌粗暴正骨推拿。不需要手术。', '5-患者-04.04': '谢谢杜教授', '6-患者-04.04': '最后一个问题，您刚才说的特殊对抗的方法指的是？', '7-杜良杰 主任医师-04.04': '头手对抗锻炼的要领是：患者取坐位或者站立位，维持颈部肌肉等长收缩状态并保持颈椎中立位，准备对抗来自手的力量。每天按照一定的顺序，将自己的手掌或拳头置放在头的后、前、左、右等方向，在手向头部施加力量的同时，头部同时予以对抗，尽量保持颈椎中立位。每次维持作用时间至少五秒钟，但一定不要超过1分钟，每次对抗后放松并休息3-5秒，再重复上述锻炼。每个方向锻炼至出现肌肉酸痛热等锻炼反应为止，每天2组，每次4个方向。除此之外，还要进行左右抗旋转训练：左右抗旋转锻炼，方法如下：目视前方，准备对抗旋转，用手掌放在颧部适度用力推使面部旋转，同时头面部对抗，静力性对抗15秒后放松，反复锻炼至肌肉酸痛为止，然后更换锻炼侧别。', '8-杜良杰 主任医师-04.06': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n从核磁共振看，存在着颈椎45、56两个节段的椎间盘突出，椎管狭窄，但是没有神经压迫。从X线片来看，存在着生理曲度的消失，颈椎45、56台阶状的变化，角度增大不稳定，还存在一定的旋转不稳。结...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '9-患者-04.18': '杜教授，我有个疑问，片子上显示是45和56不稳，但是为什么那里从来没觉得不舒服过，反倒是7节颈突下方有时候会有酸疼感？', '10-患者-04.18': '还有就是躺着的时候感觉症状明显减轻，站着时候就有症状，这符合交感型颈椎病是吗'}。医生信息:{'name': '杜良杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京博爱医院', 'faculty': '脊柱脊...', 'speciality': '擅长：四肢矫形功能重建手术，痉挛手术治疗，褥疮手术治疗，脊髓损伤后自主控制排尿功能重建，颈椎病，腰椎病，脊柱创伤手术治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/241326.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 31岁'}