标题:双肺多发磨玻璃结节，肺腺癌术后 破脏层胸膜内弹力层，没有破外弹力层，是否PL1？ - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '肺腺癌术后，手术医院HE染色未见胸膜侵犯，HE染色切片送复旦肿瘤医院病理会诊未见胸膜侵犯，但手术医院弹力纤维染色示胸膜侵犯，具体突破哪一层未标明。后送上海肺科医院再次弹力纤维染色，示肿瘤破内弹力层，未突破外弹力层。请问闫主任，破内弹力层未破外弹力层算PL1吗？TNM分期是否从Ia提到IB？', '疾病：': '双肺多发磨玻璃结节，肺腺癌术后', '希望得到的帮助：': '破脏层胸膜内弹力层，没有破外弹力层，是否PL1？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '上海交通大学附属胸科医院 胸外科'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-闫庆国 主任医师-2020.12.21': '突破内弹力层，未突破外彈力层，属于PL1(未突破脏层胸膜)或PL2(突破脏层胸膜)。', '1-闫庆国 主任医师-2020.12.21': 'TNM至少在IB。', '2-患者-2020.12.21': '没有突破弹力层，也没有到脏层胸膜表面，只是破了内弹力层，已经算胸膜侵犯？', '3-闫庆国 主任医师-2020.12.21': '双肺多发，组织学诊断不知道有没有微浸润，有没有微乳头生长方式，有没有排除肺内转移？', '4-闫庆国 主任医师-2020.12.21': '只要突破内弹力层没到脏层表面就是PL1', '5-患者-2020.12.21': '浸润性腺癌，40%乳头，30%腺泡，30%贴壁', '6-患者-2020.12.21': '磨玻璃结节，排除肺内转移，脉管无癌栓，无气道内播散，淋巴结无转移，纠结这个胸膜到底有没有侵犯有的说没有突破弹力层算pl0纠结', '7-闫庆国 主任医师-2020.12.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-闫庆国 主任医师-2020.12.21': '上图第一条黑线是内弹力层，只要突破了就至少是PL1。', '9-患者-2020.12.21': '那外弹力层是哪一条', '10-闫庆国 主任医师-2020.12.21': 'PL3跨过的上边那条黑线。你是医生吗，问得太专业了'}。医生信息:{'name': '闫庆国', 'grade': '主任医师', 'hospital': '西京医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊及各种病理诊断和报告解读与建议，尤其专注乳腺、呼吸系统、淋巴组织及皮肤等器官或系统疾病的病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4822503340.html'}。患者信息:{'patient': 'B*** 男 57岁'}