或者明确降低双下肢肌张力的办法。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者于3年前因行走不稳行康复治疗1年后出现行走姿势异常，逐渐加重，伴双下肢肌张力增高，曾就诊于齐鲁儿童医院诊断为脑瘫，北京儿童医院否定脑瘫诊断，头颅核磁及脑电图检查未见异常。（2023-04-17填写）', '身高体重：': '110cm，16.5kg（2023-03-26测量）', '疾病：': '行走姿势异常2年。（2023-04-17填写）', '患病时长：': '2年', '已就诊医院科室：': '齐鲁儿童医院，北京儿童医院 ', '用药情况：': '暂无', '过敏史：': '无(2023-03-26填写)', '既往病史：': '手术：否认 (2023-04-17填写)\n重大疾病：否认 (2023-04-17填写)\n放化疗：否认 (2023-04-17填写)\n慢性疾病：否认 (2023-04-17填写)', '希望获得的帮助：': '重大疾病：否认 (2023-04-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '行走姿势异常2年，\n      于3年前因行走不稳行康复治疗1年，近期出现行走姿势异常，伴双下肢肌张力增高\n      齐鲁儿童医院诊断为脑瘫，\n      北京儿童医院 未给出脑瘫诊断，\n      头颅核磁及脑电图检查未见异常。\n      目前尚无药物治疗\n      否认出生时缺氧，无家族史\n      印象诊断：脑瘫？', '处置建议': '1. 建议在康复师的指导下不懈的进行功能康复训练。\n      2. 请随时联系\n      【生活习惯建议(治疗性的)】\n      1. 保证良好睡眠和休息\n      2. 适当户外运动，增加运动和体能锻炼'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '本次病历由高凯医生（庆阳市第二人民医院 神经外科）辅助问诊并整理书写。', '2': '小牛医助', '3': '发放随访计划\n                    \n\n医生为您制定了随访计划《关心提醒》，点击查看详情', '4': '小牛医助', '5': '关心提醒：感谢您选择我作为您的主治大夫，治疗不仅是在医院进行，有什么问题也可以随时在这里给我留言', '6': '患者', '7': '在吗庄教授，孩子早上起床时大腿内收肌、脚踝部位明显感到活动受限，肌张力高，活动一上午就明显好转，特别是到了晚上双下肢肌张力就不怎么高了，孩子现在五岁两个月，走路姿势异常严重影响上学，盼望庄教授诊断一下。', '8': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者', '10': '庄教授，这是孩子光屁股走路视频。', '11': '庄平 主任医师', '12': '您好，1. 他出生时有缺氧吗？发育过程中运动功能发育和一般孩子一样吗？语言，智力都正常吗？双上肢活动好吗？\n                  我看了孩子走路的视频，双足是扁平足吗？他下蹲（如上厕所）可以吗？', '13': '患者', '14': '庄教授，孩子是足月顺产，未发生缺氧窒息等情况，发育过程相比正常孩子适应的慢一些，语言正常，智力基本正常，上肢活动和正常孩子一样。另外孩子从一岁半开始会走路，当时走路不稳，感觉腿部没劲爱摔倒，一岁八个月在齐鲁儿童医院进行了全面检查，当时核磁、脑电图、心肌酶谱等各项检查均未发现明显异常，就是走路没劲，那时候没有异常姿势，当时医生诊断为轻度脑瘫，建议进行康复。随后孩子进行了长达三年的康复训练，腿部力量有增长，独立上六七层楼梯没问题，但是走路和跑步的异常姿势逐渐明显了，感觉早上起来上下肢肌张力也慢慢增加了。', '15': '患者', '16': '四月初我们在北京儿童医院让方铁主任面诊后又做了核磁和脑电图，检测均未发现异常，方主任排除了脑瘫，但是暂时没有明确诊断，我马上把孩子足部照片发您，应该不是偏平足，孩子下蹲正常，我们每天大量练习蹲起。', '17': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '20': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '庄平 主任医师', '22': '他看来左侧稍重较对侧发育稍差一些，对吗？', '23': '庄平 主任医师', '24': '看来他的康复训练做的不错。', '25': '患者', '26': '您这么一说，确实是左侧相对右侧稍差一下。孩子两岁时只是腿部力量差，但是没有异常姿势，期间一直穿矫正鞋，康复到三岁半时，就出现异常姿势了，感觉议程姿势和双下肢肌张力有轻微增加的趋势。', '27': '患者', '28': '庄教授，孩子目前已经停止康复上幼儿园了，在幼儿园里因为走路跑步异常姿势很有心理压力，请问我们该怎么治疗[抱拳]', '29': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '庄平', 'grade': '主任医师', 'hospital': '首都医科大学宣武医...', 'faculty': '功能神...', 'speciality': '擅长：功能脑病的研究和治疗，特别是运动障碍病，如帕金森病，肌张力障碍，原发性震颤，脑瘫，面肌痉挛，抽动症， 三叉神经痛，强迫症，神经性疼痛', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6208.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 5岁2个月'}