标题:主动脉夹层术后4月余 患者因主动脉夹层于2022.7.9日在山大二院行主动脉夹层A... 请问专家下一步怎样治疗，用那种方法最适合 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者因主动脉夹层于2022.7.9日在山大二院行主动脉夹层A型手术，术后于11.8做的复查结果提示有远端夹层（具体检查结果见下报告单），现为进一步诊治，遂来问诊。（2022-11-14填写）\n厚背心时不时的酸疼，右侧卧一会就好。（2022-11-22填写）\n2019年脑部血管末梢渗血（2022-11-23填写）', '疾病：': '主动脉夹层术后4月余（2022-11-14填写）', '患病时长：': '4月余', '已就诊医院科室：': '山东大学第二医院 ', '用药情况：': '拜新同，倍他乐克。', '过敏史：': '无(2022-11-14填写)', '既往病史：': '手术：主动脉夹层手术 (2022-11-14填写)\n重大疾病：无 (2022-11-14填写)\n放化疗：无 (2022-11-14填写)\n慢性疾病：无 (2022-11-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者因主动脉夹层于2022.7.9日在山大二院行主动脉夹层A型手术，术后于11.8做的复查结果提示有远端夹层（具体检查结果见下报告单），现偶有背部疼痛不适。', '处置建议': '建议严格控制好血压，如果没有明显症状可以3-6月后复查主动脉CTA，如果假腔没有变化，可以每年复查一次，如果假腔有扩大，可以考虑微创处理远端的夹层。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.11.24': '本次病历由徐杰医生（铜陵市中西医结合医院 外科）辅助问诊并整理书写。', '1-张精勇 主任医师-2022.11.24': '您好，您的病历资料我仔细看过了，目前阶段建议严格控制血压在正常范围，如果没有明显症状，可以半年复查CTA。如果血压不好控制，或者有症状，像腰背部疼痛不适，饭后腹部疼痛等，就需要住院治疗，一般是采用微创手术，把腹部动脉夹层进行治疗。', '2-小牛医助-2022.11.24': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《主动脉夹层 生命的恶魔》\n\n\n\n                        立即查看', '3-患者-2022.11.24': '血压控制的还行，基本上70-120之间。有时累了或坐姿不合适，两肩胛骨之间酸疼，右侧躺一会就好。', '4-患者-2022.11.24': '胸部的夹层怎么办？能一起微创手术吗？', '5-张精勇 主任医师-2022.11.24': '胸主动脉的夹层可以一起微创处理。', '6-患者-2022.11.24': '手术复杂吗？技术成熟吗', '7-患者-2022.11.24': '总费用大约多少？', '8-张精勇 主任医师-2022.11.24': '手术是微创手术，比较复杂，也比较成熟，手术时间一般要6个小时以上。', '9-患者-2022.11.24': '手术总费用大约得多少钱？', '10-患者-2022.11.24': '手术有什么并发症？', '11-张精勇 主任医师-2022.11.25': '费用需要看CTA的具体测量结果，一般费用在10万以上', '12-张精勇 主任医师-2022.11.25': '并发症主要是血管闭塞和各种风险意外的情况。', '13-患者-2022.11.25': '传统手术能行吗？总费用大约多少？', '14-张精勇 主任医师-2022.11.25': '也可以，风险和并发症都要高一些，如果顺利的话，费用比微创手术低一些。', '15-患者-2022.11.25': '并发症可控可治疗吗？风险有多大概率？', '16-患者-2022.11.25': '这种患者您遇到的多吗？', '17-张精勇 主任医师-2022.11.26': '会有相关措施把并发症尽量降到最低，这种病本身不是多发病。'}。医生信息:{'name': '张精勇', 'grade': '主任医师', 'hospital': '山东省立医院', 'faculty': '血管外...', 'speciality': '擅长：以手术及介入微创方法治疗动脉硬化性闭塞症，胸、腹主动脉瘤，下肢静脉曲张 ，深静脉血栓形成，主动脉夹层，肺动脉栓塞等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/140780.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 46岁'}