标题:确诊胃癌1月余 现病史：3.23日做了胃镜发现胃癌，4.6日在青海大学附属肿... 这个到底是什么分期，t2nomo还是t3nomo??术中探查侵出浆膜，大病理是深入肌层？以那个为准？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '现病史：3.23日做了胃镜发现胃癌，4.6日在青海大学附属肿瘤医院做了全胃切除术，1月余前青海大学附属医院确诊胃癌，病理如下图所示，余结果如下图所示，诊断为：胃恶性肿瘤，慢性萎缩性胃炎，2型糖尿病，左肾囊肿，双侧睾丸鞘膜积液，慢性肺气肿，主动脉弓管壁钙化斑块形成，自发病以来，体重原来170最近一年瘦了十斤，发病确诊后是160斤，饭量减少，大小便正常，手术前大便有点便秘，手术后瘦了几斤，现在是150斤。3月23日做胃镜活检结果为：小圆细胞肿瘤，倾向内分泌肿瘤，后面青海大学附属医院会诊结果胃粘膜低分化腺癌，组织形态排除内分泌肿瘤，通过医院会诊得出的结果是低分化腺癌，术后大病理结果为中低分化腺癌，现在想让医生看看术前胃镜后病理，会诊后结果，和术后大病理，结果，术后大病理结果应该是什么分期？？强调一点，手术记录上面写的术中探查肉眼可见肿瘤侵出浆膜，有(上传图片)术后大病理是侵入深肌层？？到底以那个为准', '身高体重：': '178cm,75kg（2022-03-23测量）', '疾病：': '确诊胃癌1月余', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '青海省青海大学附属医院 胃肠外科', '过敏史：': '无(2022-03-28填写)', '既往病史：': '手术：胃癌术后 (2022-05-09填写)\n重大疾病：胃癌术后 (2022-05-09填写)\n放化疗：无 (2022-05-09填写)\n慢性疾病：术前医院检查发现血糖偏高，二型糖尿病，术前高的时候有打胰岛素， (2022-05-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流。', '处置建议': '目前属于pT2N0Mx，IB期。建议咨询相关医生决定下一步治疗和随访方案。'}。交流-1:{'0-罗荣奎 主治医师-2022.05.15': '你好，这种情况，一般是以最后的手术标本为准。', '1-罗荣奎 主治医师-2022.05.15': '深肌层是T2', '2-罗荣奎 主治医师-2022.05.15': '我看手术标本，并没有提及神经内分泌肿瘤。当然也没有做相关标记。', '3-患者-2022.05.15': '神经内分泌肿瘤是胃镜病理结果，是青海迪安做的，然后青海大学附属医院又对这个进行了会诊，出来的结果是中低分化腺癌组织形态需排除神经内分泌肿瘤', '4-患者-2022.05.15': '医生，麻烦您再仔细看看，给我回复一下', '5-罗荣奎 主治医师-2022.05.15': '嗯，我看到了呀，手术标本没有再说神经内分泌的情况，那么后续就按照腺癌来治疗。', '6-罗荣奎 主治医师-2022.05.15': '目前是T2N0Mx，属于IB期。分期还是比较早。', '7-患者-2022.05.15': '对了，我咨询的是邱医生，怎么不是本人回复？', '8-罗荣奎 主治医师-2022.05.15': '不过因为有低分化，可能还是需要考虑一下化疗的。当然这个会有争议的，你再问问看肿瘤科医生的建议。', '9-罗荣奎 主治医师-2022.05.15': '我不知道你咨询的邱医生说哪位？我是上海中山的罗医生。', '10-患者-2022.05.15': '我问诊的是邱立新，怎么是你回复，？？？？搞错了吧', '11-罗荣奎 主治医师-2022.05.15': '你问问客服，这个问题我不清楚。', '12-患者-2022.05.15': '我问诊的是上海复旦的邱立新？你怎么接诊？', '13-罗荣奎 主治医师-2022.05.15': '你问问客服，这个问题我不清楚。', '14-罗荣奎 主治医师-2022.05.15': '我收到的是你挂了我的号', '15-患者-2022.05.15': '不好意思啊，医生', '16-患者-2022.05.15': '我搞错了，我同时问诊了肿瘤内科，不好意思，向您道歉，我给弄错了', '17-患者-2022.05.15': '您这里问的病理，同时挂了肿瘤内科问诊，不好意思，'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 62岁'}