标题:肺小结节 去年7月问诊过，今年检查右肺水平裂小结节依然存在，不放心，再... 节结是长在叶间胸膜组织上还是长在贴近叶间胸膜的肺组织上？为何轴位图呈现圆形，矢位和冠位却呈现线条状 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '去年7月问诊过，今年检查右肺水平裂小结节依然存在，不放心，再次来问诊。（2022-08-10填写）\n王医生好，去年也来就诊过，隔一年ct复查后再来就诊：\n      1、这个节结影像，到底是长在叶间胸膜组织上还是长在贴近叶间胸膜的肺组织上？附上矢位、冠位图，为何轴位呈现圆形，矢位和冠位图上呈现线条状影像？\n      2、是肺结节？叶间胸膜结节？胸膜局部增厚？如果是肺结节，是纯磨玻璃的？贴着叶间胸膜生长？\n      3、如果是长在叶间胸膜上的，是什么东西？\n      4、今年对比去年，尺寸、密度有无增加？再观察一年有无危险？（2022-08-10填写）\n烦请您再给仔细看看，多谢多谢！！（2022-08-10填写）', '疾病：': '肺小结节（2022-08-10填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '王主任，我半年后，是继续薄层1mm平扫？还是要做增强ct？', '处置建议': '最好是做薄层增强CT靶扫描'}。交流-1:{'0-王继勇 副主任医师-2022.08.10': '应该是贴近胸膜的病灶，所以可能影响了胸膜，它是一个扁平状的像飞盘一样，所以横断面相当于从上面看它是一个圆的，而从矢状面和冠状面看，是一个从侧面看飞盘，所以是扁平的', '1-王继勇 副主任医师-2022.08.10': '病灶还很稳定，不用太担心', '2-患者-2022.08.10': '哦，那这个是纯磨玻璃结节吗？还是混合的？', '3-王继勇 副主任医师-2022.08.10': '这不能算纯磨玻璃结节', '4-王继勇 副主任医师-2022.08.10': '因为后面的肺组织有部分被挡到了', '5-王继勇 副主任医师-2022.08.10': '但目前风险不大', '6-患者-2022.08.10': '哦，那这种贴着胸膜的结节，目前会不会突破胸膜？\n                  需要马上手术吗？', '7-王继勇 副主任医师-2022.08.10': '您如果压力实在大，微创手术也很简单，但是我认为目前还可以观察', '8-王继勇 副主任医师-2022.08.10': '可以半年复查', '9-患者-2022.08.10': '好的，我考虑考虑。\n                  那是在水平裂的上面还是下面呢？这图看不清啊。', '10-患者-2022.08.10': '也就是说，切上叶还是中叶呢？', '11-王继勇 副主任医师-2022.08.10': '那只有做了手术才知道', '12-患者-2022.08.10': '哦', '13-王继勇 副主任医师-2022.08.10': '两只手掌贴在一起，中间的东西有时候分不清到底是上面的还是下面的', '14-王继勇 副主任医师-2022.08.10': '但这不影响治疗结果的', '15-患者-2022.08.10': '对呀，我也这么觉得', '16-患者-2022.08.10': '也就是说，要手术时，才能看清楚，才能决定切哪一块？对吧？', '17-患者-2022.08.10': '王医生，那今年和去年对比，有变化吗？'}。医生信息:{'name': '王继勇', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '广州中医药大学第一...', 'faculty': '心胸血...', 'speciality': '擅长：肺部结节、肺癌、手汗症、重症肌无力、漏斗胸、鸡胸、食管癌、胸腺瘤、纵隔肿瘤、胸腔积液、肺部阴影、胸部外伤、肋骨骨折等胸部疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/94144.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 46岁'}