标题:肠镜检查中发现进镜25cm有硬质瘤 排便排不出，下肢浮肿，在检查身体时发现肠内有瘤，91岁高龄，... 担心手术过程中麻醉时对心脏引起较大风险 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '排便排不出，下肢浮肿，在检查身体时发现肠内有瘤，91岁高龄，原心脏有早搏现象，手术安装心脏起搏器。如果要动切除肠瘤的手术，麻醉方面需要怎么办？是否存在手术风险？（2023-02-16填写）', '身高体重：': '169cm，80kg（2023-02-13测量）', '疾病：': '肠镜检查中发现进镜25cm有硬质瘤（2023-02-16填写）', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '宜兴市肿瘤 肿瘤内科', '过敏史：': '无(2023-02-16填写)', '既往病史：': '手术：胸腔内装有心脏起搏器 (2023-02-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '手术麻醉咨询', '处置建议': '看人老人家身体状况较差，很难耐受手术麻醉'}。交流-1:{'0-冉德伟 副主任医师-02.16': '您好\n                  目前看的检查结果不是非常好，身体状况比较差，估计很难耐受手术麻醉', '1-患者-02.16': '医生说如果不手术，就有可能造成肠梗阻，排便不出，有没有更好的治疗方案', '2-患者-02.16': '医生，可以采用半身麻醉吗？有没有风险低的麻醉方案？', '3-冉德伟 副主任医师-02.16': '现在的主要问题是老人家目前的身体状况比较差，做任何操作都有非常大的风险。\n                  \n                  现在作为家属首先要考虑的是能不能接受或是有没有心理准备老人家下不来手术台的这种可能。\n                  \n                  如果有这个心理准备了，愿意和医生一起承担风险，那么你们当地的大夫才会针对老人家目前的状况做一个比较合理的方案（目前的检查结果不全）', '4-患者-02.16': '还需要做哪些检查？', '5-患者-02.16': '我们当地的麻醉科医生都不敢出方案，也是觉得风险很大，所以想找一个好的医院能力强的医生，您帮忙推荐吗？', '6-患者-02.16': '上海，北京或其他地方都可以，哪个医院对这方面有专长？', '7-冉德伟 副主任医师-02.16': '1老人家能不能经得起长途的折腾？好像很难\n                  2即使到了北京上海，老人家的状况也不是太好，医院也不一定会收治病人…', '8-患者-02.16': '医生，帮忙想想办法呗', '9-冉德伟 副主任医师-02.19': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n看人老人家身体状况较差，很难耐受手术麻醉\n病历摘要：\n手术麻醉咨询\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '冉德伟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：各种常见的慢性顽固性疼痛疾病诊治：偏头痛及颈源性头痛；\n      颈椎、腰椎间盘突出症引起的疼痛；骨科术后疼痛综合征；\n      三叉神经痛及带状疱疹后神经痛等各种神经痛；会阴痛、盆底痛等慢性疼痛；\n      肩关节、膝关节、髋关节、踝关节等关节退变、损伤、炎症等引起的慢性疼痛；\n      狭窄性腱鞘炎；足底筋炎、网球肘、高尔夫球肘引起的慢性疼痛；\n      头面部疾病：溢脂性皮炎、面神经麻痹、突发性耳聋、良性发作性眩晕等\n      各种鼻炎、过敏性鼻炎引起的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等；\n      植物神经功能紊乱引起的病症如：神经衰弱、顽固性失眠、头痛眩晕、心烦易怒、多汗症、肢冷症、干燥症、顽固性痤疮、神经性皮炎、皮肤瘙痒、慢性疲劳综合症等。\n      尤其擅长超声引导下的微创治疗及介入微创治疗等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964391035.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 89岁'}