标题:膜性肾病 膜性增殖性肾病发展为慢性肾衰 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2011年1月份下肢浮肿去南京博大医院治疗，经肾穿刺诊断为膜性增殖性肾病，尿蛋白3+，肾功能正常，治疗一段时间后，去了南京军区总医院。去年吃了保肾片后，出现拉肚子症状，又去高淳人民医院治疗，现在一直吃尿毒清等药，最近肌酐升到660，前几个月在520左右。血红蛋白在60左右（2021-07-18填写）', '身高体重：': '160cm,51kg（2021-07-18测量）', '疾病：': '膜性肾病（2020-12-03填写）', '希望得到的帮助：': '请问如何控制病情  是否需要去您门诊就诊', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '南京军区总医院及高淳人民医院 肾内科', '用药情况：': '尿毒清  金水宝   碳酸氢钠    罗沙司他  铁剂'}。问诊建议:{'病历概要': '已经决定在当地腹透。', '处置建议': '【手术建议】建议手术治疗，手术医院推荐：三甲公立医院均可'}。交流-1:{'0-孙伟 主任医师-2021.07.18': '你的病比较重了。最好先经我看过后住几天院。如方便下周三上午来我院门诊，可以临时加号一次。', '1-患者-2021.07.18': '现在在本地医院住院，请问教授这种情况需要透析吗', '2-孙伟 主任医师-2021.07.18': '单从肌酐来说还未必，但再不能控制的话也只能透析了。', '3-患者-2021.07.18': '请问主任能不能开中药帮控制病情', '4-孙伟 主任医师-2021.07.18': '需要门诊啊！', '5-患者-2021.07.19': '孙教授，您好！推迟几天来，能挂上您的号吗？因为现在还没出院', '6-孙伟 主任医师-2021.07.19': '越早越好！可以临时照顾一次。', '7-患者-2021.07.19': '谢谢主任，打算在本地做腹透了', '8-孙伟 主任医师-2021.07.19': '好的', '9-孙伟 主任医师-2021.07.20': '问诊建议\n                    \n\n孙伟医生给出了问诊建议，请查看', '10-患者-2021.07.20': '真心谢谢您！本地高淳区人民医院说可以做', '11-患者-2021.07.21': '主任，现在还能挂您的号吗？我现在也需要办门特', '12-小牛医助-2021.07.21': '小牛医助提示：\n                  您于2021年07月21日成功赠送医生暖心，赠送记录可在“我-我的暖心”查看。', '13-孙伟 主任医师-2021.07.21': '透析以后才能办门特，住院不影响办门特。'}。医生信息:{'name': '孙伟', 'grade': '主任医师', 'hospital': '江苏省中医院', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：运用补肾健脾、清化湿瘀理论治疗肾炎蛋白尿、血尿方面；运用补肾健脾、和络泄浊理论治疗慢性肾功能衰竭', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/28459.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 67岁'}