标题:小孩麻醉问题 孩子约了门诊手术切掉胸口一颗色素痣（位置如图），医生说很简单... 这个麻醉方式和打针的位置对心脏有影响吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '孩子约了门诊手术切掉胸口一颗色素痣（位置如图），医生说很简单局部麻醉打针就行，回来看了下网上说局部麻醉是作用于神经和什么离子通道，想问下您，孩子这个痣正好是心脏的位置，往那打麻醉针会影响心脏心律呼吸这些吗？没做过手术，虽然是皮肤上的，但感觉麻醉针打在心脏位置和别的位置不一样…（2022-08-14填写）', '身高体重：': '135cm,36.9kg（2022-01-12测量）', '疾病：': '小孩麻醉问题（2022-08-14填写）', '患病时长：': '一周内', '过敏史：': '无(2022-01-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '局部麻醉药咨询', '处置建议': '病人目前手术方式选择最好就是局部麻醉，局部麻醉药不会影响这个心脏以及其他脏器的功能，做局部麻醉时需要注意麻醉药不要入血。'}。交流-1:{'0-李波 副主任医师-2022.08.14': '22″\n\n\n\n你好看了一下你的病例啊啊，你对于这个局部麻醉还是不了解的啊，首先呢，这是非常安全的一个麻醉方式啊，对于这个小孩来说，尤其切除这个黑色数字啊来说，我觉得局部麻醉是比较适合他的，而且对于孩子整体的身体影响也比较小啊，就稍微有一点儿疼就是打针的时候略微疼一下啊，其他的不疼。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李波 副主任医师-2022.08.14': '38″\n\n\n\n不知道他会不会碰到心脏不会影响的啊，就是局部麻醉药一般都是作用于钠离子通道，它是指局部皮肤的这个钠离子通道啊，就是神经上的就是黑有黑色有质的这个地方的局部的皮肤暂时失去了痛觉的传导啊，打上局部麻醉药之后啊，不会不会扩散到心脏，他是给皮下啊，皮肤下面有表皮有脂肪知道吧，然后才是真皮层，它也就是最多打到真皮层，你像隔着还隔了肌肉呢，对不对，还搁着好多东西呢，还搁着肋骨还得搁着许许多内脏的啊外膜内膜对吧，所以说你不用担心这块儿啊，所以说很安全的干嘛去。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-李波 副主任医师-2022.08.14': '22″\n\n\n\n完了，他也不会影响呼吸局部麻醉也不会影响呼吸啊，呼吸它这个局部就是麻醉的是皮肤局部的皮肤啊，对于呼吸机的影响，根本就没有，所以说不影响心脏的跳动也不影响呼吸啊，对孩子整个内生理环境生理影响是最小的啊，这个麻醉还是比较提倡的，而且这个手术可以在门诊完成风险不高，好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-李波 副主任医师-2022.08.14': '4″\n\n\n\n他们不明白的，你可以再问，也不知道这个这么解答，你能不能理解我说的这个意思。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.08.14': '谢谢李主任的解答，就是这个深度根本到不了心脏，钠离子通道也不是指的心肌的，是这个意思吧？', '5-李波 副主任医师-2022.08.14': '22″\n\n\n\n是这样的，这个钠离子通道啊，在咱们人体各个脏器各个细胞里都有她是个很微观的结构不像你想象那样啊，这个深度也根本到不了心脏，那离心脏远着那还了得要离心脏近，真要碰到心脏还了得。钠离子通道，呃呃，所有的细胞都有钠离子通道知道吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-李波 副主任医师-2022.08.14': '27″\n\n\n\n人体啊，所有的细胞都有那种的通道。包括黏膜每个细胞活动他都通过APP代谢来产生的这个微观结构细胞的微观结构给你讲你也不懂，所以说你不用担心。他主治的就是啊，这个含有去的，这个旁边皮肤的，那里的通道啊，他这样的话神经上的痛约她就传导不了了，知道吧中枢就感觉不到小孩就感觉不到疼痛了，所以说根本碰不着心脏离心脏远着呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2022.08.14': '李主任我再啰嗦一句，同时做三个位置的痣，医生说每个位置分别都要打麻醉针，这一次手术打三针，麻醉量对孩子也没什么影响吧？', '8-患者-2022.08.14': '另外他只是这颗痣看着在心脏位置，其实对打麻药来说和腿上胳膊上的没区别对吗？', '9-李波 副主任医师-2022.08.14': '24″\n\n\n\n打三三只麻雀，它也是分开打的不不可能，同时都打上做完一个地方打一针做完一个地方打一针知道吧啊，这个整体的麻辣烫它自己会控制的啊，应该不，而且我看那句大小不会不会出现局麻药中毒的你放心吧啊，在一个心脏的问题，你说的没错，打心脏的位置的麻醉皮肤麻醉和其他胳膊腿上的麻醉是没什么区别的对的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2022.08.14': '好的没问题了，非常感谢李主任的解答，清楚明白，太好了', '11-李波 副主任医师-2022.08.16': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n病人目前手术方式选择最好就是局部麻醉，局部麻醉药不会影响这个心脏以及其他脏器的功能，做局部麻醉时需要注意麻醉药不要入血。\n病历摘要：\n局部麻醉药咨询\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '12-患者-2022.08.16': '已顺利完成麻醉小手术，什么事都没有，谢谢李主任啦', '13-李波 副主任医师-2022.08.16': '不客气'}。医生信息:{'name': '李波', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津医科大学第二医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：术前病人自身情况与麻醉耐受性的评估！临床危重病人的麻醉，围术期危重病人，具有心、血管疾病、呼吸系统疾病、肝、肾功能不全等病人的术前评估。术后病人麻醉相关并发症的以及急性疼痛处理。手术室外麻醉，医学美容麻醉，日间手术麻醉，无痛胃肠镜，无痛分娩及计划生育手术室麻醉。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6105142505.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 8岁5个月'}