标题:胰十二指肠切除术病理 病理报告免疫组化解读以及对治疗的指导意义？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '原病理报告有很多不清楚的地方，也有书写错误的地方，以后又重新打印了一份！去长海消化肿瘤精准科医生说报告没有明确指出肿瘤始发于什么部位，不好精准治疗！（2019-09-08填写）', '疾病：': '胰十二指肠切除术病理（2019-08-17填写）', '希望得到的帮助：': '病理中肿瘤原发于什么部位！这份免疫组化报告怎样解读？以及免疫报告对以后治疗的指导意义？还用基因检测吗', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '长海医院 普三', '过敏史：': '无(2019-08-17填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-祝峙 副主任医师-2019.09.09': '您好，病史已悉。从您的病理报告来看，肿瘤是位于胰胆管开口于肠壁的十二指肠壶腹部。', '1-祝峙 副主任医师-2019.09.09': '免疫组化标记结果印证了肿瘤是腺癌，从表达CK20，villin和CDX2，MUC蛋白等来看，是壶腹部腺癌中的肠型腺癌。其余错配修复蛋白PMS2，MSH1等属于正常。', '2-祝峙 副主任医师-2019.09.09': '免疫组化报告显示后续化疗药 采用针对肠型腺癌药物较好。是否要基因检测，您看看肿瘤科大夫是否给您用靶向药物治疗，如果用，就要加做基因检测。', '3-患者-2019.09.09': '谢谢您'}。医生信息:{'name': '祝峙', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '海军军医大学第二附...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊包括消化疾病，脑神经肿瘤，头颈部疾病，血液病理，甲状腺及乳腺病理，膀胱前列腺疾病，呼吸疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1642123227.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 62岁'}