标题:浸润性肺腺癌 病理报告解读。分期如何？如果准确判断是否侵犯胸膜？紧邻胸膜是否需要后续化疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '混合磨玻璃肺结节术后肺腺癌，结节位置紧邻胸膜，报告中提出未累及脏膜，但是弹力纤维染色阳性。（2021-12-25填写）', '身高体重：': '155cm,53kg（2021-09-25测量）', '疾病：': '浸润性肺腺癌（2021-12-14填写）', '希望得到的帮助：': '镜下观察是否准确？是否需要重做病理会诊？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属中山医院 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-12-14填写)', '过敏史：': '无(2021-12-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺腺癌', '处置建议': '定期随诊'}。交流-3:{'0': '薛卫成 主任医师', '1': '46″\n\n\n\n呃，首先的话是浸润性的腺癌，呃癌的这个结节很小，呃，没有谈啊，没有那个胸膜的侵犯，呃，那个弹力纤维染色阳性的那个解释的话应该跟前呃，就是你给我的第一张的那个是一样的意思，就是说他肯定没有侵犯那个修模啊，它那个那个写个阳性不代表是侵犯了胸膜啊，这个的话这么早期的这种肿瘤是不是需要后续的这种治疗的话，最好还是咨询一下他做手术的这个胸科的医生或者是这个胸部肿瘤内科的专家。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者', '3': '之前咨询一个肿瘤科的医生，看到弹力纤维阳性就说分期会从1A变成1B，说是侵犯胸膜了。', '4': '患者', '5': '说弹力纤维比镜下会更准确一点', '6': '患者', '7': '本来看着这个病理还好的，然后这一说就很害怕', '8': '患者', '9': '我看有的人的病理是阳性，然后报告中补充说明是PL0', '10': '患者', '11': '我需不需要重做一下病理会诊呢', '12': '薛卫成 主任医师', '13': '18″\n\n\n\n再说一次，这一个没有请饭好吧，嗯，不需要再问也不需要再做很明确的就是没有侵犯呃，目前的情况就是定期的水准就行了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14': '患者', '15': '好的，谢谢', '16': '薛卫成 主任医师', '17': '不必纠结，积极向上', '18': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '患者', '20': '按照上面这个说法，PL1是不是也属于未累及脏层胸膜呢？', '21': '患者', '22': '那薛医生，这个病理报告的分期是1A呢还是1B？', '23': '薛卫成 主任医师', '24': '7″\n\n\n\nP1I是累积啊，但是你这个肯定没有什么漂啊，你是P1这个零啊啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '25': '薛卫成 主任医师', '26': '20″\n\n\n\n该说的都已经说清楚了，你现在问的这些问题都是我觉得都没有，没有什么意思了啊，为什么，因为很清楚的这样的一种肿瘤就是一个非常早期的一个不到一公分的一个结节，嗯嗯，而且没有胸膜的侵犯，接下来就是随诊就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '27': '患者', '28': '行，好的。谢谢薛医生，有了您这句话，感觉吃了一个定心丸。感谢🙏', '29': '薛卫成 主任医师', '30': '新年快乐！', '31': '患者', '32': '新年快乐！如您所说，新的一年重新开始，不纠结，努力向上！感谢你在新年前一天解决我的疑惑，放下纠结！', '33': '小牛医助', '34': '薛卫成医生群发\n                    \n\n文章:回顾一年的科普工作\n\n\n\n                        立即查看'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}