标题:上个月在咱们医院做了肺结节手术 上个月在咱们医院心胸外科做了肺结节手术，术后病理我有不明白的... 脏层胸膜（-）特殊染色体：弹力纤维阳性，这阳性我不懂，有没有侵犯胸膜，这个病理分期是1a期吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '上个月在咱们医院心胸外科做了肺结节手术，术后病理我有不明白的地方，想请教一下您（2022-12-12填写）', '身高体重：': '175cm，70kg（2022-12-12测量）', '疾病：': '上个月在咱们医院做了肺结节手术（2022-12-12填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '齐齐哈尔第一医院南院 心胸外科', '过敏史：': '无(2022-12-12填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-12-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '不客气，保持乐观心态，加强营养及锻炼', '处置建议': '一定要到正规医院治疗，相信你选择的医生，愿患者早日康复'}。交流-1:{'0-于兵 副主任医师-2022.12.12': '弹力纤维是脏层胸膜固有的组织学结构，不是肿瘤成分，在特殊染色下可以清晰显示出来，这样便于观察肿瘤与弹力纤维的关系，报告中的弹力纤维阳性，不是肿瘤细胞阳性。我们根据阳性弹力纤维判断肿瘤是否侵犯脏层胸膜，这份报告我们已经明确报告脏层胸膜没有侵犯', '1-于兵 副主任医师-2022.12.12': '临床分期需咨询临床，需要综合考虑所有临床资料', '2-于兵 副主任医师-2022.12.12': '您还有其它问题吗？', '3-于兵 副主任医师-2022.12.12': '病理分期比较局限，所有信息只能来源于送检样本，单从这份报告而言是1A期。', '4-于兵 副主任医师-2022.12.12': '临床分期才是最好的的分期，因为还需要结合是否合并远处转移等相关资料', '5-患者-2022.12.12': '没有远处转移', '6-患者-2022.12.12': '淋巴结病理中也显示没有转移', '7-患者-2022.12.12': '我就是最近比较关注肺结节这方面，看了一下病理，不明白这个弹力纤维阳性的意思，害怕是侵犯胸膜了，很害怕，还有就是术前的ct结节大小是15/9毫米，术后病理是0.8毫米，这个已哪个为准呢，我爸这个混合磨玻璃，预后怎么样，是不是磨玻璃结节也要看实性成份啊，最近压抑的要喘不过气来了，总想这件事情', '8-患者-2022.12.12': '术前做了很多检查', '9-患者-2022.12.12': '紧邻背膜，不要紧吧', '10-患者-2022.12.12': '给您添麻烦了医生，我有点啰嗦', '11-患者-2022.12.12': '咱们医院切下来的结节组织保存多久啊', '12-患者-2022.12.12': '1a期腺泡型的，愈后怎么样', '13-于兵 副主任医师-2022.12.12': '首先真不用在网上收集相关资料，对于不学医的的人来说意义不大，同一种病，不同的人，长在不同的位置，表现是完全不一样，即使是同一个部位，同样大小，每个人的体质不一样，预后也不一样', '14-患者-2022.12.12': '吗我爸这个到底怎么样啊', '15-患者-2022.12.12': '是属于最早期的吧', '16-于兵 副主任医师-2022.12.12': '肿瘤最大径小于3cm，没有转移和邻居组织侵犯都是1A期，所以以那个都可以。这种不一致是由于肿瘤是磨玻璃样结节，不是实性的，内含气体，加之术后离体组织自然收缩，术前影像学和切除后的标本是可以有差别', '17-患者-2022.12.12': '混合磨玻璃结节是磨玻璃结节的一种对吗，不是实性结节'}。医生信息:{'name': '于兵', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '齐齐哈尔市第一医院', 'faculty': '病理科', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9031910897.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 49岁'}