标题:入睡困难 入睡困难，越是在意越是睡不着，烦躁，有时感觉困但是睡不着 怎么改善，之前吃了几天右佐匹克隆效果挺好，现在停了 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '入睡困难，越是在意越是睡不着，烦躁，有时感觉困但是睡不着（2022-06-27填写）', '身高体重：': '176cm,62kg（2022-04-26测量）', '疾病：': '入睡困难（2022-06-27填写）', '患病时长：': '半年内', '过敏史：': '无(2021-03-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '失眠的人常常很担心害怕恐惧，数好将对自己的睡眠非常的关注，实际上可能要首先心态上做调整。不去和别人或者以前的自己的睡眠状况做对比。身处当下，以当下为参照，只要睡眠稍微好一点，那就证明有进步，有改善。\n      另外，调整睡眠习惯，如果下面说的这些做到了，那就继续保持没做到，那就做一些调整：\n      \n      （1）睡眠时间多少取决于患者第二天的清醒状况。    \n      \n      （2）每天早上或下午定期运动可以帮助睡觉。    \n      \n      （3）限制饮酒，尤其是在晚饭后。    \n      \n      （4）避免茶和酒，尤其是在下午或晚上。    \n      \n      （5）在晚上抽空处理脑子里的问题或想法，至少在睡前1小时进行。写下第二天要做的事或困难，不能使这些问题变得越来越烦人。    \n      \n      （6）睡觉前吃少量食物可以帮助睡眠。    \n      \n      （7）使卧室尽可能安静和暗淡，同时，使卧室保持温度适合。    \n      \n      （8）如果不能很快入睡，立即起床，到另一个房间去，做一些放松的活动，避免感到灰心。    \n      \n      （9）如果在半夜醒来，不要看钟，继续转身睡觉。    \n      \n      （10）在每周中和周末都要定期起床。    \n      \n      （11）白天不能有午睡或打盹，否而会减少在晚上的睡意，也会减少自己想要睡的时间。如果患者意识到午睡或打盹会影响晚上难以入睡或易醒，而患者自己愿意的话，午睡或打盹还是可以的。一般建议由白天午睡或打盹需要的老年人，可以有不超过1各小时的午睡或20分钟放松以代替午睡。午睡或 打盹时间选择在早上醒后8小时以内。', '处置建议': '社交的药主要是三大类，第1类就是你之前吃过的安眠药，你吃的那个是最新的安眠药，这一些基本上可以忽略，第2类就是有改善睡眠作用的抗抑郁药，比如曲唑酮、米氮平等，具体选择什么药物的话，还是要让门诊的医生完善相关的检查之后再做决定。第3类就是有改善睡眠作用的抗精神病药（奥氮平、喹硫平等），这一类药物一般用的比较少，主要是用一些有精神病性症状的人或者顽固性的失眠。'}。交流-3:{'0': '卢和丽 副主任医师', '1': '很高兴为您提供专业上的帮助', '2': '卢和丽 副主任医师', '3': '上面状态多长时间了？', '4': '患者', '5': '很长时间了，感觉常年，偶尔好几天', '6': '患者', '7': '就是睡不着，越睡不着越着急，翻来覆去，烦躁，感觉每天好担心睡眠，躺在床上就担心睡不着', '8': '患者', '9': '你好医生，有什么治疗方案吗', '10': '患者', '11': '前几天吃过右佐匹克隆效果挺好，又不敢吃了怕依赖', '12': '卢和丽 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '卢和丽 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '卢和丽 副主任医师', '15': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《广泛性焦虑障碍调查表（GAD-7）》，请尽快填写', '16': '卢和丽 副主任医师', '17': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《抑郁症筛查量表PHQ-9》，请尽快填写', '18': '卢和丽 副主任医师', '19': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《症状自评量表-强迫症状》，请尽快填写', '20': '卢和丽 副主任医师', '21': '填写一下上面的问卷', '22': '患者', '23': '白天精神萎靡，乏力，中午想睡也睡不着，睡的不香感觉后背也难受', '24': '患者', '25': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《症状自评量表-强迫症状》，得分：12分', '26': '患者', '27': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《抑郁症筛查量表PHQ-9》，得分：9分', '28': '患者', '29': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《广泛性焦虑障碍调查表（GAD-7）》，得分：4分', '30': '患者', '31': '很担心睡眠影响身体', '32': '患者', '33': '有时睡了一夜早上醒来感觉到没睡一样'}。医生信息:{'name': '卢和丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南昌大学第二附属医...', 'faculty': '心身医...', 'speciality': '擅长：失眠症、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、强迫症、恐怖症、躯体形式障碍、癔症、神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐、精神分裂症、心境障碍、人格障碍、性心理障碍、儿童少年期多动障碍与品行障碍、网络成瘾、躯体疾病中的心理问题、社会适应性障碍、各种心理危机(自杀倾向、工作学习问题、正常人的恋爱婚姻家庭问题、就业问题等)等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1605077091.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 34岁'}