标题:左肺上叶磨玻璃结节 病理结果咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '9月25日进行肺结节手术，术后病理是浸润性腺癌（乳头型为主）（2020-10-14填写）\n浙一的病历号是05415048（2020-10-14填写）', '疾病：': '左肺上叶磨玻璃结节（2020-08-12填写）', '希望得到的帮助：': '想问一下病理乳头型为主，大概占比是多少，其他还有什么类型，这个类型预后情况如何？', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '浙江大学医学院附属第一医院 普胸外科', '过敏史：': '无(2020-10-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肿瘤大小比较小，90%为乳头状亚型，10%为贴壁生长，肿瘤细胞异型性并不是很大，切缘阴性，未见肺膜侵犯，淋巴结未见肿瘤肿瘤转移。', '处置建议': '肿瘤属于1A期，建议随访观察即可。'}。交流-1:{'0-王艳丽 副主任医师-2020.10.14': '你好，感谢你的信任和选择。', '1-患者-2020.10.14': '你好，王医生，我想让你帮我在看看我的病理报告', '2-王艳丽 副主任医师-2020.10.14': '这一例看病理彩图不能明确，需要请同事调阅切片，并请主任再定夺一下，请等我明天上班以后再回复。', '3-患者-2020.10.14': '好的好的，麻烦你了，等你明天回复', '4-王艳丽 副主任医师-2020.10.14': '51″\n\n\n\n嗯，你好，特别感谢你的信任，呃，是这样子的就是你这个肺结节呢，是一个毛玻璃样的结节结节的大小才1.3乘一乘0.9公分，那么显微镜架呢，是可以看到一些乳头的成分啊，但是呢，我看这个乳头呢，它血管轴心都不是很明显，呃肿瘤呢，大部分都是贴着肺泡壁生长的，那么这些呃这些拖出来的乳头呢，嗯，就是表面的细胞异型性也不是很大，也不是特别特别大，然后呢，再看你的切缘是阴性的肺膜也没有累积淋巴结也没有转移那像这种类型的呢，预后是非常非常好的你先不要紧张，那么这个。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-王艳丽 副主任医师-2020.10.14': '好的，明天再联系', '6-王艳丽 副主任医师-2020.10.14': '你需要把病理号发给我', '7-王艳丽 副主任医师-2020.10.14': '就是浸润性腺癌那张病理报告的右上角有病理号', '8-患者-2020.10.15': '2020088446', '9-患者-2020.10.15': '还有一张是2020088506', '10-王艳丽 副主任医师-2020.10.15': '好的，调取档案片还需要时间，下午再联系。', '11-患者-2020.10.15': '好的，麻烦你了', '12-王艳丽 副主任医师-2020.10.15': '16″\n\n\n\n你好你的片子就是给你审核报告的张主任已经拿出来重新复核过了呃乳头状的这个成分呢，占了90%另外的10%呢，是贴壁生长模式。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-王艳丽 副主任医师-2020.10.15': '20″\n\n\n\n嗯，因为这个肿瘤它的细胞乳头表面衬覆的上皮细胞增生并不是非常的活跃和重叠，也不是很明显核的异型性也不是很大，所以呢，它的分化是比较好的那像这种肿瘤的预后普遍来说会比较好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-王艳丽 副主任医师-2020.10.15': '27″\n\n\n\n另外，决定预后的几个因素，第一就是肿瘤大小，因为最大径二肿瘤大小1.3乘一乘零点几吗，然后第二个呢，就是肺膜没有累，第三个切缘阴性的第四个淋巴结是没有转移的啊，那像这种的话就属于a期，像这种肿瘤的话，五年生存率啊，基本上可以达到100%。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-王艳丽 副主任医师-2020.10.15': '9″\n\n\n\n不过呢，这也是一个概率的问题啊，嗯，建议你定期复查就每年都要去复查，早发现早治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2020.10.15': '好的好的，我以为乳头型是最不好的一种，所以有点紧张了，', '17-王艳丽 副主任医师-2020.10.15': '51″\n\n\n\n不是的，最不好的一种雅形式微乳头雅行那个微乳头雅行呢，他是在天之内浸润非常容易就会发生这个淋巴管和血管的转移，所以呢，很早期就会发生淋巴结转移和远处转移，尤其发生脑转移，所以身体不好，你的这个呢，就是呃肿瘤向肺泡腔里面呈乳头状生长，我看这个结构都还保存在那里，你要是。去看坐一下弹力纤维的话，可能都不一定有破坏，像这种类型的肿瘤的话呢，它发生就是转移的潜在风险是比较低的，所以你不用太担心哦我我们病理医生呢，就是根据肿瘤的生长方式来推断他的预后的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18-患者-2020.10.15': '好的，真的非常谢谢你，你这样说我就放心了，我本来还想要不要拿到上海去弄个病理会诊，毕竟我妈妈还年轻，怕有万一，你这样说我就放心了，真的很感谢你', '19-王艳丽 副主任医师-2020.10.15': '不客气，应该的。不要太紧张，定期随访就可以了。'}。医生信息:{'name': '王艳丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：擅长乳腺、甲状腺、唾液腺、肺及支气管、胃肠道、阑尾、肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱、前列腺、子宫及卵巢肿瘤病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964380703.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 56岁'}