标题:癔症 我的问题: 听到电话铃声心里就是一惊，很不舒服，觉得心里慌慌... 去门诊就诊我弟弟这种情况进行心理疏导是否有用？有没有什么技术可以改变他的认知去除他内心恐惧给他安全感 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我的问题: 听到电话铃声心里就是一惊，很不舒服，觉得心里慌慌的，担心紧张。\n      \n      原因：弟弟3.30晚突然给我写个遗书，我焦虑万分一晚，悲剧虽未发生，但我知道是他犯病了，约两年时因为老家迁坟他得过一次病，医生诊断为癔症，出院后担心自己得了精神病，又抑郁了。经吃药病情基本稳定。但后来因为他得病的特殊经历，他认为自己没有病是招鬼了，不再吃药，因此也信了神，信的特别痴迷，几个月后因一点刺激，又犯了，也许是上次还没好利索，但由于他不承认自己有病，药是听取医生建议偷偷给他吃的，吃了大半年，很好，在医生的指导下也给停了。但紧接着家里又发生了大事，五个月前哥突然意外死亡，对他打击很大，非常难过，想不明白，应该是到目前一直没走出来，整天胡思乱想，最终导致他这次发病。目前他不承认自己有病，只能偷偷给他吃药，我们也不敢说他有病，我觉得他一直不敢面对自己的毛病，但是他目前状态出去有时不给家人说，我们就特别担心，怕他轻生，娘给我打电话，我就急得不得了。前两天他出去电话也没带，好几个小时我们都要急疯了，所以我这段时间特别害怕听到电话声。\n      \n      弟弟这次有轻生的念头是因为他不合理的认知导致他心里有个很大恐惧，他容易把事情往坏处想，而且特别极端，他认为世界末日要来了，战争近了，他又信神，担心自己被政府抓去，逼迫他的老婆孩子，到时候会生不如死，他就想全家一起死。\n      弟弟以前他得病及这两次的犯病，我觉得都是与他得内心恐惧有关，他一直缺乏安全感，又胆小多疑，遇事老是往坏处想，而且极端，脾气烦躁，特别是和娘的关系不是特别好，娘一说话他就有点反感，有时反应强烈。\n      诉求是：1.我听到电话声心里就不舒服正常不？\n              2.我弟弟这种情况该怎么办？做心理疏导能治疗吗？心理治疗能改变人的认知和去除人心里的恐惧吗？（2023-04-09填写）', '身高体重：': '156cm，55kg（2021-08-29测量）', '疾病：': '癔症（2023-04-09填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '山东省精神卫生中心 心理科', '用药情况：': '奥氮平每天两片', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-09填写)', '过敏史：': '无(2021-08-29填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2020-03-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '如果不配合治疗的话、建议住院治疗。条件反射既然能建立，也可以消退，建议通过专业咨询和自我心理调节来解决', '处置建议': '有问题请留言'}。交流-1:{'0-刘伟 主治医师-04.09': '你好！谢谢信任。接电话害怕跟你形成的条件反射有关。你弟弟的病情成反复波动性变化，需要系统治疗调节。即药物和心理治疗', '1-患者-04.09': '谢谢刘大夫回复。\n                  1.我的这种条件反射可以自己有什么法处理一下吗？还是需要医生处理？\n                  2.我弟这种不承认自己有病，认为自己清醒的很，不配合治疗有什么办法呢？若是系统治疗是需要住院还是看门诊，心理疏导就可以了？\n                  3、他这种情况可以彻底治愈吗？', '2-刘伟 主治医师-04.09': '如果不配合治疗的话、建议住院治疗。条件反射既然能建立，也可以消退，建议通过专业咨询和自我心理调节来解决', '3-患者-04.09': '您的意思是如果病人接受治疗，去门诊心理咨询疏导加上吃药就可以是吗？关键是他不承认有病如何能让他来医院呢？', '4-刘伟 主治医师-04.09': '因你弟弟对自己的情况缺乏自知力，建议你弟弟的情况先住院治疗', '5-患者-04.10': '谢谢刘大夫回复\n                  我想了解：住院具体的是一个怎样治疗流程和方式呢？这种流程和方式在门诊是否可以完成。因为我觉得我很难说服弟弟住院治疗。我也没法把他强制过来，那样对他伤害太大了。他不傻，除了有时偏激的语言，大部分时间生活是正常的，语言也有逻辑性，虽然是夸大了事实，过于担心，但历史上，网上确实有他说的那种情况。医生您经验丰富，觉得我应该怎么办呢？', '6-患者-04.10': '刘大夫我想这周三去您门诊，到时若挂不上号，您能给加号吗？是上午人多还是下午人多？', '7-刘伟 主治医师-04.10': '周三可以直接过来', '8-刘伟 主治医师-04.12': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n有问题请留言\n病历摘要：\n如果不配合治疗的话、建议住院治疗。条件反射既然能建立，也可以消退，建议通过专业咨询和自我心理调节来解决\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '刘伟', 'grade': '主治医师', 'hospital': '临沂市人民医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：专长：1.对焦虑障碍、抑郁症、失眠症，强迫症、恐怖症、疑病症、躯体形式障碍、神经衰弱等神经症及神经性头痛等身心疾病的诊断、评估和系统治疗；2.对子女教育、人际关系、婚恋家庭、儿童青少年心理行为障碍、性心理障碍等进行心理咨询和指导；3. 心理培训：心理学讲座、心理健康教育等；4. 心理测量：智力、人格、职业兴趣及心理健康评定等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/400667220.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 51岁'}