标题:多发磨玻璃肺结节 左肺去年8月已手术，右肺2个结节可否考虑消融？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '双肺多发磨玻璃结节\n      22年8月1日在浙二医院左肺一枚12mm结节，浸润，切除S8+9，无后续治疗。\n      \n      现在左肺还有几个结节，\n      医生说右肺还有两个，一枚7mm，一枚4mm，4mm的位置不太好。\n      考虑已经进行一次手术了，这次有没有靠消融？\n      \n      → 池医生能否给点手术方案和手术时间建议。\n      \n      1、是两个最好都切除，还是7mm切除4mm消融，或者两个都可以消融。\n      2、推荐手术时间最好是什么时候？\n      \n      （体重填错了，是52kg）（2023-02-24填写）\n报告二维码的密码：991150\n      补充CT资料：去年8月份第一次手术前的检查CT。（2023-02-24填写）', '身高体重：': '158cm，104kg（2023-02-20测量）', '疾病：': '多发磨玻璃肺结节（2022-11-11填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '浙二 胸外科\n东阳市人民医院 胸外科', '用药情况：': '乐宁富马酸酮替芬片 1次1片，1天1次。服用半个月', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-24填写)', '过敏史：': '无(2022-11-11填写)', '既往病史：': '手术：8月1日在浙二进行左肺肺癌根除术，切除肺段S8+9 (2022-11-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左肺术后，右肺2枚磨玻璃结节', '处置建议': '右肺7毫米结节可以考虑微波消融治疗，目前还不需要着急处理，可以继续半年随访'}。交流-2:{'0-池嘉昌 副主任医师-02.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '1-池嘉昌 副主任医师-02.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-池嘉昌 副主任医师-02.25': '你妈妈的这2没病灶都还没到着急处理的时候', '3-池嘉昌 副主任医师-02.25': '7毫米这枚局部密度偏高，无明显实性成分，以后可以做消融，继续年度随访或者择期消融打掉', '4-池嘉昌 副主任医师-02.25': '4毫米这枚病灶位置较深，手术性价比不高，目前随访安全，可以等它长到7毫米左右在消融打掉', '5-患者-02.25': '就是需要分两次，7mm这个最近一年或者一年后都是可以消融的，4mm这个等长到7mm左右再消融？那会不会那时候出现实性成分没法消融的情况？', '6-池嘉昌 副主任医师-02.25': '随访过程中发现结节有变大变实的倾向的时候，及时干预它', '7-池嘉昌 副主任医师-02.25': '所以定期随访很关键', '8-患者-02.25': '好的谢谢！就是只要定期随访，下次如果有变实倾向，也还是来得及、可以消融的对吗？', '9-池嘉昌 副主任医师-02.25': '是的', '10-池嘉昌 副主任医师-02.25': '肺结节变化一般都是缓慢的', '11-患者-02.25': '好的好的。今天没问题了，明天如果有问题再来请教您，谢谢～', '12-患者-02.26': '我又来了池医生～还有几个问题：\n                  \n                  1、7mm这个消融可以做干净吗？我有点担心。\n                  \n                  2、如果两个结节都选择消融，那是否可以两个一次性消掉呢？分开消的好处是什么？', '13-患者-02.26': '消融想来您这边做手术', '14-患者-02.26': '两个结节消融能做干净吗', '15-池嘉昌 副主任医师-02.26': '我又来了池医生～还有几个问题：\n                  \n                  1、7mm这个消融可以做干净吗？我有点担心。\n                  大概率可以做干净\n                  2、如果两个结节都选择消融，那是否可以两个一次性消掉呢？分开消的好处是什么？\n                  目前两个结节都还可以安心随访，4毫米病灶太小属于过渡治疗，有可能五年十年都不会进展。\n                  另外关于一次处理几个的问题，两个病灶在不同的穿刺路径上，需要做完一个拔针再重新穿刺做另外一个，做完第一个拔针后没有气胸可以做另外一个'}。医生信息:{'name': '池嘉昌', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '肿瘤介...', 'speciality': '擅长：1、专注于解决肺部毛玻璃结节(GGO)的活检及消融，发明钝头微波消融针并申请专利，避免消融中血管气道损伤，突破肺磨玻璃结节的解剖禁区，挑战肺门部病灶；\n      \n      2、在国内首先采用同轴技术，对GGO病灶采用凝固后活检技术，提高活检的准确性降低了活检的风险和并发症，同时对病灶进行局部微波消融，做到了一次性诊治同步。\n      \n      3、特别擅长肺门部及大血管，支气管旁等危险位置，需要肺叶肺段切除的早期磨玻璃结节样肺癌\n      \n      4、CT引导下肺癌、肝癌、肾癌等肿瘤的介入栓塞治疗及局部消融同步活检和粒子植入\n      \n      5、肾脏穿刺，avs，肾癌经皮消融，错构瘤栓塞治疗，难治性肾性血尿治疗，肾脏动脉瘤，移植肾血管并发症。\n      \n      6、儿童肝移植相关血管并发症，门静脉高压、肾动脉等肿瘤血管介入治疗\n      \n      7、肝肺肾肿瘤、淋巴结等各类复杂病变的穿刺活检', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2364696255.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 54岁'}