标题:发现肺部结节近十年 患者自己感觉平时生活无不适，烟史30—35年。2014年3月... 求诊诉求：想请教授给出治疗建议。因为看到您的介绍是“活检第一人”。不知道是否可以在您处直接将结节取出... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者自己感觉平时生活无不适，烟史30—35年。2014年3月25日因排查心血管冠状动脉体检作CT，发现左肺上叶局部炎症病变。2014年03月30日专门做了胸部平扫CT。建议打消炎针消炎后看情况2014.03.30--2014.04.15之间打了十天消炎针，输液十天后又作CT显示和2014年3月30日的炎性病变无变化，建议再观察几个月，2014.08.18胸部CT平扫后，诊断属于陈旧性钙化病灶，大夫诊断疑似多年前患有肺结核或者肺炎，患者自己不知道，也无法确认是否得过。2023年3月2号体检，做胸部平扫CT16排。肺部又查出结节，又建议打消炎药10天。输液十天后，2023年3月13日又作增强CT，结节观察仍旧无变化。建议观察半年后再作CT进一步排查。能提供从2014年3月25日到2023年3月13日六张诊断报告及2023年3月2日及13日CT报告二维码链接，微信扫描可识别。（2023-03-16填写）\n身体情况良好，无药物过敏，\n      高血压史29年，服用络活喜，倍他乐克，安博诺控制。用药15年。\n      高血糖六年，用药二甲双胍，达格列净血糖，控制很好。\n      高血脂用药阿伐他汀，控制很好。\n      无药物过敏史。（2023-03-16填写）\n请教授告知治疗方案，是治疗左肺磨玻璃肺部结节，还是右肺钙化结节。是否能提供药物治疗，治疗结节？或者需要做手术。患者倾向吃药物调节。（2023-03-16填写）\n提供2023.03.18到医院调取的CT查看操作视频。可看到肺窗等详细信息（2023-03-18填写）', '身高体重：': '173cm，82.5kg（2023-03-16测量）', '疾病：': '发现肺部结节近十年（2023-03-16填写）', '患病时长：': '近十年', '已就诊医院科室：': '郑州大学第五附属医院 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '无(2023-03-16填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-03-16填写)\n重大疾病：无 (2023-03-16填写)\n放化疗：无 (2023-03-16填写)\n慢性疾病：无 (2023-03-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '发现肺结节9年。\n      近期复查CT提示左上肺混合性磨玻璃结节，体积较大，咨询诊治事宜。', '处置建议': '影像学评估左上肺混合性磨玻璃结节考虑肺癌可能性，可行穿刺活检明确性质，建议同步消融治疗。'}。交流-1:{'0-小牛医助-03.19': '本次病历由谢春强医生（东海县中医院 脑病科）辅助问诊并整理书写。', '1-柳晨 副主任医师-03.19': '左上肺病灶有恶性的可能性，可以在做活检的同时消融掉。', '2-患者-03.19': '柳主任，是否需要做pet进一步检查？', '3-柳晨 副主任医师-03.19': '暂时没有必要', '4-患者-03.19': '患者2023.03.02和2023.03.13已经做了两次CT，且第二次是加强。', '5-患者-03.19': '我看您出诊位置多。您能否介绍一下哪个地方能安排手术？费用大概多少？我们自己权衡', '6-患者-03.19': '柳主任，我父亲甲状腺结节也确诊有囊性结节，能否一并这次做掉？', '7-柳晨 副主任医师-03.19': '北京南郊肿瘤医院和北京天坛普华医院，预约一周以内', '8-柳晨 副主任医师-03.19': '不做甲状腺', '9-柳晨 副主任医师-03.19': '费用5-10万', '10-患者-03.19': '主任，这两个医院的手术费用差不多？', '11-柳晨 副主任医师-03.19': '应该差不多', '12-柳晨 副主任医师-03.19': '南郊只能晚上做手术，普华是个人会诊工作室，手术时间相对灵活', '13-患者-03.19': '明白。\n                  主任，手术时长多久？在京需要住院多久？', '14-患者-03.19': '患者是河南省直医保，咱们是否能有您出诊的参保医院？谢谢', '15-柳晨 副主任医师-03.19': '找我做手术，都是自费', '16-患者-03.19': '明白。我和老人沟通后，尽快和您反馈。\n                  \n                  因为看到的介绍都是取活检，所以不太了解是否取完活检，直接把结节取出？听您介绍就明白了。', '17-柳晨 副主任医师-03.19': '活检同步把结节消融掉，是最适合的方法'}。医生信息:{'name': '柳晨', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：影像引导下肿瘤微创介入诊疗技术：\r\n      ☆ 微波 / 射频消融\r\n      ☆ 穿刺活检\r\n      ☆ 放射性粒子植入\r\n      ☆ 椎体成形\r\n      ☆ 癌痛介入治疗等\r\n      \r\n      接诊病种：\r\n      ☆ 胸部肿瘤（尤擅微小结节肺癌 / 磨玻璃密度肺癌、肺转移癌、纵隔肿瘤）\r\n      ☆ 腹部肿瘤（尤擅肝癌、肾癌、胰腺癌、腹膜后肿瘤）\r\n      ☆ 脊柱骨肿瘤（尤擅颈胸椎等高位肿瘤）\r\n      ☆ 淋巴瘤、软组织肿瘤、淋巴结转移癌等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/296996.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 67岁'}