标题:乳腺结节 乳腺癌神经内分泌癌 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '罗主任您好，我妈妈于11月6日在山东省立医院微创旋切结节确诊乳腺癌，12月2日在协和隆福医联体做左乳全切手术，前哨淋巴清扫四个转移0，腋下没做清扫。协和的大夫说手术没找到癌细胞让用微创旋切的切片做的病理会诊，昨天拿到病理报告看到神经内分泌分化/神经内分泌癌，在网上查到这个病是不是预后很不好，非常担心，了解到您是这方面专家，想让您给看下，谢谢！（2020-12-26填写）', '疾病：': '乳腺结节（2020-11-07填写）', '希望得到的帮助：': '如何控制病情，可否面诊', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京协和医院 乳腺外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-12-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '原单位诊断乳腺癌，协和医院会诊后诊断为乳腺神经内分泌癌。很困惑，寻求帮助。', '处置建议': '石女士您好！仔细阅读了你母亲的病情及病理报告。首先要告诉您的是，您不要太焦虑，您母亲这种情况预后应该是不错的。首先是发现得早，肿瘤才5毫米，而且前哨淋巴结也沒有转移。其次肿瘤分级是二级，也是一个比较好的指标。第三从目前的图片来看，我感觉应该不是那种很恶的神经内分泌癌，可能是一种伴有神经内分泌分化的浸润性乳腺癌，不考虑小细胞神经内分泌癌。当然，这需要我亲自看过病理切片后才能做最后的结论。'}。交流-2:{'0-患者-2020.12.26': '罗主任您好', '1-罗杰 主任医师-2020.12.26': '石女士您好！仔细阅读了你母亲的病情及病理报告。首先要告诉您的是，您不要太焦虑，您母亲这种情况预后应该是不错的。首先是发现得早，肿瘤才5毫米，而且前哨淋巴结也沒有转移。其次肿瘤分级是二级，也是一个比较好的指标。第三从目前的图片来看，我感觉应该不是那种很恶的神经内分泌癌，可能是一种伴有神经内分泌分化的浸润性乳腺癌。当然，这需要我亲自看过病理切片后才能做最后的结论。', '2-罗杰 主任医师-2020.12.26': '我每周二周三全天特需门诊会诊，您可以到医院挂号也可以网上预约挂号。带上所有的病理切片，包括原来山东省立医院的HE+已经染好的免疫组化切片，还有后来协和医院会诊时补染的免疫组化切片一起来会诊。', '3-患者-2020.12.26': '好的主任我挂了您下周二上午的号了，到时一起把切片送过去。主任神经内分泌癌较其他乳腺癌是否更容易复发转移，我妈妈这种属于神经内分泌癌的哪种，是小细胞癌嘛。。', '4-患者-2020.12.26': 'ki67 25%提示预后不好嘛。。', '5-罗杰 主任医师-2020.12.26': '应该不是小细胞癌。虽然ki67有点点高，但早期发现早期切除很重要。', '6-罗杰 主任医师-2020.12.26': '那我们周二见', '7-患者-2020.12.26': '好的主任。', '8-罗杰 主任医师-2020.12.26': '一切顺利', '9-患者-2020.12.26': '罗主任还想再问下，周二过去送切片，大概多久能出结果。。。', '10-罗杰 主任医师-2020.12.26': '一般第二天就可以，除非还要重新做免疫组化了。', '11-患者-2020.12.26': '嗯嗯，那需不需我再借些白片备用？需要借多少？', '12-患者-2020.12.26': '罗主任手术后的切片在隆福医院，但那边病理科说用这些切片意义不大，还有必要去那边借切片吗？如果您需要白片我就去山东省立医院借。', '13-罗杰 主任医师-2020.12.26': '隆福医院的不用借。如果你能把协和医院会诊时候补染的免疫组化一起借出来就不用切白片，否则就还需要再切6张4微米胶片重染免疫祖化。', '14-患者-2020.12.26': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2020.12.26': '主任您指的是这些吗？', '16-罗杰 主任医师-2020.12.26': '这是你切给协和医院的白片染的吗？', '17-罗杰 主任医师-2020.12.26': '怎么没有看到CgA呢？', '18-罗杰 主任医师-2020.12.26': '有一张是Syn的', '19-患者-2020.12.26': '有的'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}