标题:痛风性肾病，两年未发，出现尿蛋白1+- 肥胖，体重由120公斤降至103公斤，三年前发痛风 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肥胖，体重由120公斤降至103公斤，三年前发痛风3次，控制未再发，尿酸由500降至320-400，最近一次检查尿蛋白消失，肌酐140，小便酸碱度6.0，血压早上未吃药情况下左手78-120，右手85-128，比之前有所下降，目前身体偶有腰酸，无其他不适症状。（2022-06-03填写）', '身高体重：': '183cm,103kg（2021-5-13测量）', '疾病：': '痛风性肾病，两年未发，出现尿蛋白1+-（2020-11-24填写）', '过敏史：': '对青霉素过敏(2020-11-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '这是1个青年男性患者，血尿酸升高，痛风病史4年，发现血肌酐升高3年余，尿蛋白病史1年余，双肾B超正常。现在的服用药物降压药，降尿酸药等。目前患者血肌酐130umol/L，尿蛋白1+，感觉乏力，左侧腰酸，曾经用过中药汤药治疗，既往鼻炎病史。\n      患者诊断较明确。符合高尿酸血症引起的肾损害。', '处置建议': '【处方】\n      保持饮食清淡。蛋白质和热量的摄入较正常人少。\n      适当运动\n      需保持血压正常'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '患者', '5': '麻烦于老师了，感谢', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '患者', '9': '我因为常出差，开的一般都是颗粒剂', '10': '于大君 主任医师', '11': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【处方】\n保持饮食清淡。蛋白质和热量的摄入较正常人少。\n适当运动\n需保持血压正常\n病历摘要：\n这是1个青年男性患者，血尿酸升高，痛风病史4年，发现血肌酐升高3年余，尿蛋白病史1年余，双肾B...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '于大君', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中西医综合系统治疗和管理以肾病为主的多种疾病，包括肾病综合征、慢性肾功能衰竭、膜性肾病、慢性肾炎、IgA肾病、高血压病及其肾损害、代谢综合征及其肾损害、老年疾病肾损害、各种全身和局部水肿、血尿、紫癜性肾炎、尿路感染、血液透析并发症等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11834.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 33岁'}