标题:高血压 年轻人高血压怎么办 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '工作之后检查发现，持续性的高血压。容易紧张心跳快。高压在140～160之间，低压在80～100左右。无特别明显不适感。偶尔会头晕。\n      目前检查的问题有：\n      心电图，甲状腺抽血，肾彩超及相关激素等（结果见图片），均没问题，医生给出的结果是让我吃药，说原发性。\n      我担心会有其他继发性的可能。家里面母亲可能会有高血压。此外我最近颈椎不是很好，有增生的现象，一年前有一段的时间小手指麻，不知道和这个有没有关。（2021-12-28填写）', '身高体重：': '177cm,72kg（2021-10-25测量）', '疾病：': '高血压（2021-12-28填写）', '希望得到的帮助：': '请问我是原发性的吗？\n      后续需要注意什么，如何治疗呢？\n      谢谢医生。', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属中山医院 心内科'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压，目前不规律用药', '处置建议': '低盐饮食，加强监测，保证好的睡眠，规律用药。'}。交流-3:{'0': '吴李娜 主治医师', '1': '您好请问您动态血压做过吗？', '2': '吴李娜 主治医师', '3': '目前服药情况下，血压能控制在什么范围呢？', '4': '患者\n\n                      目前没有做过动态的。间断性测量的话都是高的\n                  \n\n\n\n                              吴李娜 主治医师：您好[感谢]请问您动态血压做过吗？', '5': '患者\n\n                      没有天天吃，就是给您看的那个药您看行吗？\n                  \n\n\n\n                              吴李娜 主治医师：目前服药情况下，血压能控制在什么范围呢？', '6': '患者', '7': '今天是135，88', '8': '吴李娜 主治医师', '9': '58″\n\n\n\n啊，你好啊，不好意思回复晚了，下午因为有一个门诊呃，这样的我看了一下你的资料啊，就是做的呢，是门诊的排查就是相关的内分泌激素检查排除继发性高血压的，虽然做的不是全套的，因为如果是要做的准确呢，需要住院啊，做呃好几个点一起检查，但是门诊的话，我们一般会进行初赛啊，你这个做出来呢，都是没有问题的，不像是继发性的高血压，另外的啊，你这个动态血压呢，建议还是要需要去做一下，因为你自己的监测的血压呢，和呃实际的血压，有的时候可能会有偏差的包括有的人，他可能存在白大衣高血压，他会紧张，像您这种情况特别容易情绪紧张焦虑的他更加可能会有这种呃可能性了，对吧，所以我们最好是能够做一下动态血压检查这个检查呢，门诊预约就可以了啊，不需要住院啊，被一个盒子回家，第二天过来才看一下全天的血压平均情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10': '吴李娜 主治医师', '11': '59″\n\n\n\n嗯，高血压的影响因素比较多啊，包括啊，遗传相关的还有睡眠不好啊，饮食的盐分摄入过多，还有就是情绪一直容易比较这种紧张焦虑的工作压力大了他都可能会影响到血压增高啊，还有包括颈椎的问题也会有那么我们这些诱因呢，就尽量的去给他呃，看看能不能控制住啊，比如说你睡眠不好的，那我们想办法用一点辅助睡眠的药物啊，也不是说马上要吃安定，你可以先试试看中成药，比如说啊，复方枣仁胶囊或者安神补脑液啊啊，乌灵胶囊，这些都可以让睡眠改善了以后再看看血压的情况，能不能有好转，第二呢，就是很重要，就是盐分的一个摄入的控制，呃，高血压的患者都需要控盐啊，特别是像中国很多人他都是盐敏感的呃，摄入摄入的钠盐增高，他血压就明显的增高，那么钠盐的话控制在一天五克左右，就是一个小勺子在家里用餐的话尽量啊，少放盐。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12': '吴李娜 主治医师', '13': '53″\n\n\n\n包括还有一些隐形的含钠盐多的食物啊，像这种啊，腌制品酱菜咸菜啊，还有酱油类的红烧的，这种里面钠盐成分都是比较高的，我们要尽量避免嗯。其他的啊，如果是颈椎不舒服的啊，可以去拍片子看一下他一个评估一个情况，呃，避免长时间的低头啊，或者是颈部，这种老晃啊转洞啊，这种动作啊都很容易加重一个颈椎疾病的呃，她放松情绪，嗯，如果心率看看基础心率情况啊，这个心率如果是偏快的呃自己呢，自己也感觉到啊，人比较容易紧张的呢，我们排除这种哮喘的禁忌症，适当的用一点减慢心率控制交感兴奋的药物啊，用小剂量的用半片倍，他洛克他对于血压心率呢，它都是能够有啊调节作用的，可以降低血压和心率。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14': '吴李娜 主治医师', '15': '33″\n\n\n\n高血压明确诊断之后呢，建议的是规律用药，而不是说啊，吃吃停停啊，医生开的这个呢，是一个复方制剂，呃就是戴文在家里一个利尿剂啊，半片的一个剂量情侣噻嗪，这个具体用药，根据血压的情况来看啊，如果是能够被动态血压，那最好动态血压看看的情况，如果说不需要用到复方制剂的那你以后可以调整啊，可以单纯的就用一个雪沙坦能够控制达标，就可以了，而不是说一定得用复方制剂。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16': '患者', '17': '谢谢医生的解答。\n                  也就是说我现在可以先做一个动态血压检测。\n                  同时注意饮食和睡眠。\n                  药物的话，您看我需要持续吃吗？您推荐的药物有具体名称吗？我去买一下', '18': '患者', '19': '还有我是不是需要买一个血压计平时测量自己血压情况，您有推荐吗？血压计的型号', '20': '吴李娜 主治医师', '21': '45″\n\n\n\n啊，不客气的啊，呃，首先呢，就是说血压计呢，肯定是需要备用一个的就家里自己买一个，嗯，血压计，不需要买那种特别贵特别复杂的，好像一般欧姆龙最基本的款式或者国产的愉悦啊，都可以的，大概一两百块左右的这种就足够了，那么量测量电子血压计呢，就是一般我们是取啊，右上肢测量啊，当然了，有的人呢，他可能左上肢血压更高，那么就以呃更加高的这一侧上肢为准，每次测量的话呢之前呢，需要排空膀胱啊，不能憋着尿测，然后另外的话呢，当天不要喝这种浓茶咖啡啊，奶茶这种可乐这种刺激性的饮料，上半身挺直，然后测量两次，同时记录下来啊，血压和心率。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '22': '吴李娜 主治医师', '23': '22″\n\n\n\n呃，中山医院医生开的这个药呢，还是挺好的，但是他是个复合之剂，呃，我建议的话呢，你先血压测量看看吧，如果血压不是很高的话，你先把这个药的话，吃个半天啊，看看血压的情况，最好是近期能够啊，完善一下动态血压检测啊，因为现在是冬天，天冷的话血压呢，呃会比夏天的话，血压会更加的高。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '24': '吴李娜 主治医师', '25': '16″\n\n\n\n如果测量下来血压呢，不是很高，只是偏高啊，140超过一些啊，心率又是比较偏快的啊，其实我自己上有的人可能甚至于平均心率要八十九十的这种情况呢，你可以不用这个复代文，你可以改成那个倍，他洛克可以吃个半片。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '26': '患者', '27': '好的，医生，我再观察一下，感谢医生', '28': '吴李娜 主治医师', '29': '好的不客气呢有问题联系', '30': '吴李娜 主治医师', '31': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n低盐饮食，加强监测，保证好的睡眠，规律用药。\n病历摘要：\n高血压，目前不规律用药\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 25岁'}