... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者由于脑梗和脑出血住院，后检查出菌血症，在急诊ICU病房住院三天后转感染科病房，住院两天后由于血压及心率过低重回重症ICU病房，目前为止菌血症情况良好，肺部有炎症，\n      现在检查出主动脉瓣严重反流，医生建议转院并更换心脏瓣膜。\n      患者是从4月5日由于脑梗入院后，在4月12日及13日晚出现血压降低及心率降低问题后重回ICU，当时高压70-80，低压40-50，心率也是40-50之间（2023-04-17填写）\n今日用药谷胱甘肽0.6g2瓶（绿汀诺），注射用多维（12），异甘草酸镁注射液（50mg）（天晴甘美），注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠2.25g（华北），复方氨基酸注射液（3AA）（天津金耀），20%中/长链脂肪乳注射液（C6-24），硫酸异帕米星（200mg）（依克沙），乙烯半胱氨酸颗粒（富露施），布地奈德混悬液（普米克令舒），枸缘酸莫沙必利片，碘普罗胺注射液，葡萄糖酸钙注射液，盐酸甲氧氯普胺注射液，冻干重组人脑利钠肽，乳酸钠林格注射液，（2023-04-17填写）', '身高体重：': '161cm，50kg（2023-04-17测量）', '疾病：': '脑卒中后肺部感染，主动脉瓣反流。（2023-04-17填写）', '患病时长：': '半个多月。', '已就诊医院科室：': '佳木斯大学附属第一医院。 ', '用药情况：': '不详', '过敏史：': '无(2023-04-17填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-17填写)\n重大疾病：无 (2023-04-17填写)\n放化疗：无 (2023-04-17填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      今日用药谷胱甘肽0.6g2瓶（绿汀诺），注射用多维（12），异甘草酸镁注射液（50mg）（天晴甘美），注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠2.25g（华北），复方氨基酸注射液（3AA）（天津金耀），20%中/长链脂肪乳注射液（C6-24），硫酸异帕米星（200mg）（依克沙），乙烯半胱氨酸颗粒（富露施），布地奈德混悬液（普米克令舒），枸缘酸莫沙必利片，碘普罗胺注射液，葡萄糖酸钙注射液，盐酸甲氧氯普胺注射液，冻干重组人脑利钠肽，乳酸钠林格注射液，（2023-04-17填写）', '处置建议': '目前感染也不能手术\n      感染彻底控制了，再考虑手术'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.17': '本次病历由曾凡宇医生（医生集团-辽宁 线上诊疗科）辅助问诊并整理书写。', '1-潘湘斌 主任医师-04.17': '我们医院不接受转诊患者', '2-潘湘斌 主任医师-04.17': '而且您的情况不适合转诊', '3-潘湘斌 主任医师-04.17': '太重了', '4-潘湘斌 主任医师-04.17': '途中风险太大', '5-潘湘斌 主任医师-04.17': '目前感染也不能手术', '6-潘湘斌 主任医师-04.17': '建议您通过好大夫电话咨询我们阜外医院心内科的吴灵敏医生，他是独立术者，也是内外联合手术人，对您这个情况有充分掌握。他本人特别忙，没有太多时间文字回复您。同时电话里你们沟通也更顺畅，有助于您的留言问题解决。', '7-潘湘斌 主任医师-04.17': '吴主任特别忙，你的病情太重太复杂，你通过电话问诊联系他，这样你可以充分表达诉求和疑问，电话可以回放录音', '8-潘湘斌 主任医师-04.17': '感染彻底控制了，再考虑手术', '9-潘湘斌 主任医师-04.17': '但是只有少部分幸运患者有机会接受微创手术，您是否属于幸运患者，需要来我门诊检查。', '10-潘湘斌 主任医师-04.17': '微创目前是自费，主动脉瓣微创35万左右，其中30万左右是自费', '11-潘湘斌 主任医师-04.17': '微创排队入院等待3-4周，手术住院7天，出院休息3个月-6个月', '12-潘湘斌 主任医师-04.17': '北京，周一到周五都有团队号，每周五上午一般我都会去门诊，但是偶尔有紧急任务就会临时去不了。', '13-潘湘斌 主任医师-04.17': '北京，目前患者比较多。可能一周做不上检查。如果特别着急，可以走特需。费用是两三倍左右。不报销。', '14-潘湘斌 主任医师-04.17': '在日常生活中一定要注意，不能做憋气运动，比如说游泳潜水吹小号，也不要做剧烈的运动，比如说短跑，比如打篮球，踢足球，尽量控制饮水量，心脏负荷不要太大', '15-潘湘斌 主任医师-04.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前感染也不能手术\n感染彻底控制了，再考虑手术\n病历摘要：\n疾病描述：\n今日用药谷胱甘肽0.6g2瓶（绿汀诺），注射用多维（12），异甘草酸镁注射液（50mg）（天晴甘美），注射用哌拉西林...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '16-患者-04.17': '因为患者还涉及到脑梗和脑出血，大概康复多久之后可以进行手术呢？'}。医生信息:{'name': '潘湘斌', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院阜外...', 'faculty': '结构性...', 'speciality': '擅长：国际著名心血管病专家，经常受邀到法国、英国、加拿大、俄罗斯、泰国等国家手术，多次完成重大医疗外交任务。擅长复杂疑难心血管病：1、心脏瓣膜性疾病：“不开刀修复或置换瓣膜”；2、先天性心脏病：“不开刀、无放射线、不全麻治疗心脏病”；3、复杂冠心病；4、多次心脏病手术；5、擅长外科微创手术及经皮介入治疗，将内外科技术取长补短，为不同患者实施个体化治疗；6、擅长疾病：二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣、心房颤动、冠心病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭等疾病的外科手术或微创介入治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/251163.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 61岁'}