标题:婴幼儿肝脏血管瘤 孕37周发现胎儿腹腔约7厘米包块，38周5天顺产，出生后检查... 是不是需要尽快手术治疗了，手术的话是开腹直接切除好还是做介入好，小孩太小，成功率有多少，去您门诊看吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '孕37周发现胎儿腹腔约7厘米包块，38周5天顺产，出生后检查考虑是肝脏血管瘤，B超检查有约10厘米，甲功好像有点不好，心脏彩超有房间隔缺损，右肾门旋转不良。医生开了普茶洛尔吃，目前看起来没有明显效果，后面因为c反应蛋白高，打了十来天抗生素，住院期间有贫血，输过一次血，住院期间吃奶还可以，4月10号出院回来以后，吃奶越来越不好，还吐，呼吸急促，精神状态不好，4月14号去医院看了又住院了，14号15号有低烧37.8℃，c反应蛋白感染指标高，检查粪便隐血是阳性，现在一直在输氧，吃奶也不太好，费力，肚子特别胀，腹围40厘米，医生检查说肝脏变大，那个包块影响各方面，现在情况越来越不好，这边医生说这样继续下去可能就心衰了（2023-04-18填写）', '身高体重：': '52cm，3.7kg（2023-04-13测量）', '疾病：': '婴幼儿肝脏血管瘤（2023-04-16填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '昆明市儿童医院 新生儿科', '用药情况：': '普奈洛尔  一天两次', '过敏史：': '无(2023-04-16填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '婴幼儿肝脏血管瘤', '处置建议': '不建议手术切除，考虑行介入治疗'}。交流-1:{'0-小王-04.18': '您好，孩子的情况我先反馈主任，主任一般晚上十点以后上线，耐心等待一下哈～', '1-申刚 主任医师-04.18': '23″\n\n\n\n这个呢，可能是弥漫性的肝血管瘤，嗯，现在可能进没控制好的话，可能会导致他这个分流量增加引起，呃，门静就是肺动脉的高压啊，你现在已经有瓣膜的反流了，可能也有关系啊，所以说嗯，我建议可以做介入治疗啊，做介入治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-04.18': '是弥漫性的吗，不是单个的吗，好像报告是说有一个瘤', '3-患者-04.18': '现在引起并发症了，情况看起来越来越不好，介入的话多久可以有效果，是介入比较好还是直接手术切除比较好', '4-患者-04.18': '小孩太小，做的成功率大不大', '5-患者-04.19': '今天复查了ct，医生说有肝动静脉瘘，导致肺和心脏压力很大，呼吸困难，容易反复感染肺炎，现在肝脏肿大，做介入的话因为小孩血管太细，风险也很大，这种情况是做介入好一点还是直接开刀要好一点   介入的话可能要做好几次', '6-小王-04.19': '您好，今天主任出门诊比较忙～～晚上上线后回复您，耐心等待下', '7-患者-04.19': '开刀可不可以一次性就把动静脉瘘弄好，同时又把瘤切掉', '8-患者-04.19': '介入封堵了以后会不会堵的地方又自己通掉了呀', '9-申刚 主任医师-04.19': '33″\n\n\n\n目前来说应该是做介入啊，做介入的栓塞比较好啊，手术你很难切掉的啊，这个风险也很大，呃，一个多月我们也能做啊，也能做，而且我最小的做过九天的小孩啊，当然你说是不是100%成功我不能保证，那一般是问题不大的啊，这种情况肯定是首选，接入治疗开刀不是首选啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-04.20': '现在小孩情况有点危急，我们路途遥远，如果过来您这边做的话，都是您主刀吗', '11-申刚 主任医师-04.20': '6″\n\n\n\n嗯，你先过来吧，先过来办住院啊，先过来办住院吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-申刚 主任医师-04.22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n不建议手术切除，考虑行介入治疗\n病历摘要：\n婴幼儿肝脏血管瘤\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '13-患者-04.24': '因为现在小孩情况不太好，我们路途遥远，怕路上出问题，这么远的路能耐受吗，在我们当地做的话跟来您这边做差别大不大'}。医生信息:{'name': '申刚', 'grade': '主任医师', 'hospital': '首都儿科研究所附属...', 'faculty': '介入血...', 'speciality': '擅长：1、血管瘤、血管畸形，淋巴管瘤，淋巴管畸形的微创介入治疗（儿童成人均可）。\n      2、KT综合症，PW综合症综合治疗\n      3、视网膜母细胞瘤的综合治疗（化疗，介入治疗）\n      4、肝母细胞瘤、肝血管瘤、儿童肿瘤的介入治疗\n      5、儿童血管性疾病，如肾血管性高血压、布-加氏综合症、急慢性动/静脉血栓栓塞、血管狭窄、动脉炎。\n      6、儿童脑血管，脊髓血管疾病的诊断与介入治疗。婴幼儿脑血管造影。\n      7、妇科疾病（子宫肌瘤，子宫腺肌病、）的介入治疗，选择性输卵管造影及输卵管介入再通术（不孕症）\n      尤其擅长儿童，低龄患者的介入微创治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/269053.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 2个月'}