标题:你好  我爸爸患有巨大型肝癌20公分 最近一次检查 发现有腹腔淋巴结转移，之前我们不确定是否有 如... 想要咨询下靳医生 我爸爸这种情况是否要换方案 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '最近一次检查 发现有腹腔淋巴结转移，之前我们不确定是否有 如果是 是不是代表多纳和替雷对我们的反应不大（2023-04-03填写）\n你好 王医生 我是患者的女儿 我爸爸一直是在你那边看病的 平时是我姐姐和您沟通比较多 。 这次想咨询您的原因是\n      这次我爸爸在老家检查 发现了腹腔淋巴结转移，我们之前只知道淋巴结肿大 但报告没有体现转移，我爸爸目前已在您那边做了两次介入  做了2次替雷免疫 吃了2盒多纳的靶向药  大肿瘤控制的挺好，但是这次检查出现淋巴结转移，我就很担心 。不知道是之前就有转移 还是之后出现的  如果是之后 我很担心是不是靶向药没有给我们控制住  所以线上想问问王医生 我们这次中旬去上海是否需要换方案治疗 靶向药是否要换成仑伐   免疫我们是否要考虑进口的（2023-04-03填写）', '身高体重：': '172cm，67.8kg（2023-02-13测量）', '疾病：': '你好  我爸爸患有巨大型肝癌20公分（2023-02-15填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '沭阳县中心医院 肝胆外科\n复旦肿瘤 介入科', '用药情况：': '吃了2个月左右的多纳', '过敏史：': '无(2023-02-15填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      最近一次检查 发现有腹腔淋巴结转移，之前我们不确定是否有 如果是 是不是代表多纳和替雷对我们的反应不大（2023-04-03填写）\n      你好 王医生 我是患者的女儿 我爸爸一直是在你那边看病的 平时是我姐姐和您沟通比较多 。 这次想咨询您的原因是\n      这次我爸爸在老家检查 发现了腹腔淋巴结转移，我们之前只知道淋巴结肿大 但报告没有体现转移，我爸爸目前已在您那边做了两次介入  做了2次替雷免疫 吃了2盒多纳的靶向药  大肿瘤控制的挺好，但是这次检查出现淋巴结转移，我就很担心 。不知道是之前就有转移 还是之后出现的  如果是之后 我很担心是不是靶向药没有给我们控制住  所以线上想问问王医生 我们这次中旬去上海是否需要换方案治疗 靶向药是否要换成仑伐   免疫我们是否要考虑进口的（2023-04-03填写）', '处置建议': '我一直建议对肝脏肿瘤进行正规的HAIC治疗\n      CTLA-4加PDL-1'}。交流-2:{'0-靳勇 主任医师-04.03': '我不是王医生呀', '1-靳勇 主任医师-04.03': '病人之前也没有在我这里治疗', '2-患者-04.03': '是的 我用的是我之前的资料，我们是在复旦肿瘤看的 。直接使用的', '3-患者-04.03': '我就是想看看腹腔转移的问题 能不能请您帮我看看是之前还是之后', '4-靳勇 主任医师-04.03': '您们当地医院的二维码不清楚，扫不出来', '5-患者-04.03': '如果是之前  我们肯定是方案不对。需要换靶免', '6-靳勇 主任医师-04.03': '为什么不来做HAIC?', '7-患者-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-04.03': '这个是我们在老家的检查报告 医生', '15-患者-04.03': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '靳勇', 'grade': '主任医师', 'hospital': '苏州大学附属第二医...', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：1.肺磨玻璃结节消融治疗\r\n      2.子宫肌瘤及肌腺症的介入治疗\r\n      3.肝癌综合性介入治疗\n      4.肝硬化大出血介入治疗(介入栓塞及TIPS分流)\r\n      5.肝血管瘤介入栓塞治疗\n      6.痔疮栓塞治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/192296.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 54岁'}