标题:睡眠障碍，面部绷紧 5月份咨询完后，要是面部紧张，而且转移到了耳朵那一 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '5月份咨询完后，要是面部紧张，而且转移到了耳朵那一块的肌肉，有时候觉得耳朵被拉紧，不舒服。眼睛也是经常紧绷，放松下来的时候还会有泪水。现在还是入睡没问题，但还是半夜会醒，醒后入睡难。//5月时候的反馈：最近2周，之前还是跟原来一样，4、5点会醒来，迷迷糊糊的不断翻身。4天前因为工作原因11点半左右才上床睡觉（之前都是10点45左右就上床）没想到一觉睡到快7点，然后第二天晚上继续11点半左右上床，也睡到了7点左右，非常高兴。于是第三天也很期待的这个时间点上床，但可能是期待太高，入睡突然变得很困难，（以前入睡从来都是很快的）12点多醒来，中间会不时想起是不是应该吃思诺思，迷迷糊糊1点多又醒来，于是吃了半颗思诺思后入睡，昨天晚上又是如此。现在担心不吃思诺思是不是就无法顺利入睡了\n      面部紧张的问题，还是非常明显。有时候用正念时候能缓解下 但很快又感觉到牵拉感（2022-07-15填写）', '身高体重：': '168cm,56.6kg（2021-10-14测量）', '疾病：': '睡眠障碍，面部绷紧（2022-05-10填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '精神卫生中心，仁济医院华山医院，等多家医院 ', '用药情况：': '最近两天入睡困难，吃半粒思诺思', '过敏史：': '无(2021-08-25填写)', '既往病史：': '手术：上周三做的胸部瘢痕疙瘩切除手术 (2021-08-25填写)\n手术：去年八月份行一个前胸7cm疤痕疙瘩切除手术，手术后对手术部位放疗两次防止复发。 (2022-03-04填写)\n重大疾病：无 (2022-03-04填写)\n放化疗：上周三下午和今天上午分别做了一次瘢痕疙瘩切除对手术伤口的放疗 (2021-08-25填写)\n放化疗：去年八月份行一个前胸的大概7cm的疤痕疙瘩切除手术，手术后对手术部位放疗了两次肝不太好。 (2022-03-04填写)\n慢性疾病：无 (2022-03-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑状态', '处置建议': '可考虑来士普四分之一片服四天 之后加到半片 观察2-3周药效'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.07.15': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-陈伟 主治医师-2022.07.15': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可考虑来士普四分之一片服四天 之后加到半片 观察2-3周药效\n病历摘要：\n焦虑状态\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '2-小牛医助-2022.08.01': '【重要】患者信息已修改\n                    \n\n1.患者进行了实名认证，患者信息发生了变化；\n                  2.患者已发布《患者信息修改声明》，由此引发的任何问题，医生无需担责。'}。医生信息:{'name': '陈伟', 'grade': '主治医师', 'hospital': '哈尔滨医科大学附属...', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：抑郁、焦虑、失眠、强迫、贪食等疾病的远程诊疗，包括心理动力学治疗、失眠的认知行为治疗、短程心理咨询，药物治疗，以及人际关系问题的心理咨询、青少年心理咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/285654.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 38岁'}