标题:十二直肠降部肿瘤 十二脂肠降部肿瘤免疫组化分型 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任您好，患者十二脂肠降部肿瘤，之前免疫组化报告只有结果没有结论，病理科说难以区分表形，在我们的要求下，出具免疫组化结论，说是倾向胰胆管型，想请您帮忙看看，患者这个肿瘤，到底是什么癌症？因为结论出来前已经开始化疗了，担心方案不对症，盼复，感谢！（2019-11-04填写）', '疾病：': '十二直肠降部肿瘤（2019-11-03填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦主任，根据免疫组化结果看看，到底属于哪种癌症，十二脂肠癌，还是远端胆管癌？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '江苏省人民医院 胰胆中心，肿瘤科', '用药情况：': '奥沙利铂+卡培他滨', '过敏史：': '无(2019-11-03填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-李忠武 主任医师-2019.11.08': '该病例病理报告中，显示肠源性的标记物阴性，这些提示为胰腺胆管来源可能，但是免疫组化并非100%特异，需要结合影像学综合判断。', '1-患者-2019.11.08': '谢谢李主任，那这个到底属于十二脂肠癌，还是胰胆管癌？', '2-患者-2019.11.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2019.11.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2019.11.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2019.11.08': '手术记录和术前ct已上传', '6-李忠武 主任医师-2020.01.05': '您好，您可以再咨询一下手术医生，确实不好判断。'}。医生信息:{'name': '李忠武', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，尤其擅长黑色素瘤，胃肠道肿瘤，神经内分泌肿瘤。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/672995022.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}