标题:iga肾病三级 老师，您好！打扰了。我今年27岁 老师，我在小红书上刷到您的视频的，所以我想咨询一下... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '老师，您好！打扰了。我今年27岁，得了IgA肾病快4年了。尿蛋白定量控制不佳，现在尿蛋白定量是1.42g/24h（10天前的结果）。我从2018年4月做了肾穿后（Iga3级）就用了55mg激素（那时候体重55kg），用了18个月的激素，尿蛋白定量从6点几降到了1点几，然后在18年10月份的时候就去了南京东部战区医院就诊，激素降阶梯治疗，服用了他们医院自己研究的益肾丸后定量最低讲到了0.3 g左右，在19年9月份的时候激素差不多就停了，那时候发现得了白内障，12月份定量就又开始反复，一直在2.6 g左右的样子，在2020年6月份又去了华西医院，那边的老师让我服用昆仙胶囊，服用了差不多6个月，定量最低降到了0.16 g。华西的医生就叫我停药了。停药了以后定量又开始反复了，在2021年1月左右定量达到了1.4g。华西的医生叫我再一次用昆仙胶囊，我想着我月经已经有点异常了，咨询了南京的医生说尝试用一下利妥昔单抗，在1月中旬的时候我就试了一下500mg的利妥昔单抗，1月底的时候定量查就是0.97了，但是2月中旬的时候查就是1.15，3月中旬再一次复查就是1.7左右了。一直不稳定，在6月份时去了你们医院看了何医生，吃了半个月定量就降到了0.9左右，吃满一个月复查时定量又是1克多了。因为一直没能来北京，所以呢就一直吃那个方子吃了半年，定量维持在1.6左右。上个月在贵州省中医药大学附属医院看了医生吃了差不多10天，复查就是从1.6降到了1.42。后来来了月经，就没有复查。前两天摔了一跤，把腰椎摔骨折了，也没有复查尿蛋白定量了。昨天又去看了医生，又开了一个方子。老师，因为我才结婚半年多，所以有点心急想怀孕了，您觉得能怀孕希望大不大？（2022-01-26填写）', '身高体重：': '160cm,64.5kg（2021-06-03测量）', '疾病：': 'iga肾病三级（2018-10-08填写）', '希望得到的帮助：': '老师，我在小红书上刷到您的视频的，所以我想咨询一下，我这样的情况，可以怀孕的几率大不大？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '遵义医学院附属医院 泌尿内科\n贵州省中医药大学第二附属医院 肾病内科', '用药情况：': '他克莫司 早晚1mg\n      五酯胶囊 早晚一粒\n      厄贝沙坦  0.15g 每天早上一粒', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-01-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '这是1个青年女性患者，iga肾病已经4年，经过了激素，昆仙胶囊，利妥昔单抗，中药等治疗，尿蛋白波动，最近的尿蛋白定量1克以上，目前血肌酐正常，尿常规检查除蛋白尿以外，血尿也较多。', '处置建议': '目前的病情建议中西药物结合治疗比较好。怀孕需要病情再稳定。'}。交流-1:{'0-于大君 主任医师-2022.01.29': '仔细看了您的病历，iga肾病已经4年，经过了激素，昆仙胶囊，利妥昔单抗，中药等治疗，尿蛋白波动，最近的尿蛋白定量1克以上，目前血肌酐正常，尿常规检查除蛋白尿以外，血尿也较多。\n                  目前的病情建议中西药物结合治疗比较好。关于怀孕，因为才27岁，还可以稍等，目前应该是以治病为主。怀孕需要病情再稳定。', '1-患者-2022.01.29': '好吧，我现在一心想怀孕。我在吃中药，现在还在吃他克莫司。本来来过老师医院看过的，因为疫情和工作原因，一直没能过来了。', '2-于大君 主任医师-2022.01.29': '等疫情稳定，可以来门诊看。', '3-患者-2022.01.29': '好的，谢谢老师。', '4-于大君 主任医师-2022.01.31': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前的病情建议中西药物结合治疗比较好。怀孕需要病情再稳定。\n病历摘要：\n这是1个青年女性患者，iga肾病已经4年，经过了激素，昆仙胶囊，利妥昔单抗，中药等治疗，尿蛋白波动，最近的尿蛋白定量...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '于大君', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中西医综合系统治疗和管理以肾病为主的多种疾病，包括肾病综合征、慢性肾功能衰竭、膜性肾病、慢性肾炎、IgA肾病、高血压病及其肾损害、代谢综合征及其肾损害、老年疾病肾损害、各种全身和局部水肿、血尿、紫癜性肾炎、尿路感染、血液透析并发症等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11834.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 27岁'}