标题:糖尿病多年，血肌酐升高 52岁，基础病是糖尿病，现在心衰，心功能四级，8月12日血肌... 服用螺内酯后出现高钾血症，血肌酐十天升高130，住院治疗后又下降了90，目前血肌酐406，尿蛋白一直... - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '52岁，基础病是糖尿病，现在心衰，心功能四级，8月12日血肌酐404，在河北大学附属医院住院后降到360，8月22日出院，今天复查血肌酐升到480，为进一步诊治求诊。（2022-09-01填写）\n9月2号来河北大学附属医院住院，3号血肌酐降到450，今天血肌酐为405。\n      但是这边的医生一直在建议做透析，病例ckd5期，想问您有更好的治疗方案吗？（2022-09-07填写）', '疾病：': '糖尿病多年，血肌酐升高（2022-09-01填写）', '患病时长：': '二十天', '已就诊医院科室：': '这个是河北大学附属医院 ', '用药情况：': '早中晚\n      雷贝拉唑钠肠溶胶囊2\n      粒（饭前）\n      琥珀酸美托洛尔1.5片\n      螺内酯片1片\n      布美他尼1片\n      尼可地尔1片尼可地尔1片尼可地尔1片\n      硝酸异山梨酯片2片硝酸异山梨酯片2片硝酸异山梨酯片2片\n      百令胶囊4粒百令胶囊4粒百令胶囊4粒\n      吲哚布芬0.5片吲哚布芬0.5片\n      硫酸氢氯吡格雷1片\n      阿托伐他汀1片\n      血糖：空腹饭后血压', '过敏史：': '无(2022-09-01填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-09-01填写)\n重大疾病：无 (2022-09-01填写)\n放化疗：无 (2022-09-01填写)\n慢性疾病：糖尿病 (2022-09-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '糖尿病肾病，肾衰3期', '处置建议': '做一周腑膜透析，观察疗效，在制定下一步治疗方案。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.09.08': '小牛医助提示：\n                  本次病历由张锁建医生（泰兴市人民医院 肾病内科）辅助问诊并整理书写。', '1-小牛医助-2022.09.08': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-患者-2022.09.08': '黄大夫您好，请问您知道日本的一个进口药（克里美静）吗？是一种活性碳，在肠道吸附毒素然后听过粪便排出，达到透析一样的效果，这种药对心脏有不好的影响吗？我们可以吃吗？', '3-黄晓晔 主任医师-2022.09.08': '15″\n\n\n\n这不是什么新鲜呀，就和咱们国内的碳片儿一样，理论上是这么个理论临床用的效果并不是很好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-黄晓晔 主任医师-2022.09.08': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n做一周腑膜透析，观察疗效，在制定下一步治疗方案。\n病历摘要：\n糖尿病肾病，肾衰3期\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '黄晓晔', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：非透析疗法治疗尿毒症、急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等肾内科各种疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6149034196.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 55岁'}