标题:目前腹胀不明显大便正常，反酸烧心反流严重   睡觉上半身垫高睡觉夜里偶尔还是会反流   烟酒辣不碰现在饭不敢多吃水果也不敢吃甜的   继续吃艾普拉唑盐酸伊托必利片胰酶肠溶胶囊   今年艾普拉唑服用两个月停药半月反流复发   反酸嗳气烧心 断断续续服药快一年   慢性萎缩性胃炎中度萎缩轻度肠上皮化生 本人去年6月份胃胀反酸烧心去海军971医院就诊，做了肠镜胃镜... 烦请洪主任帮忙分析诊断，开药治疗，一切听从洪主任嘱咐！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '本人去年6月份胃胀反酸烧心去海军971医院就诊，做了肠镜胃镜检查，肠道还可以，胃镜检查做了个病理，慢性萎缩性胃炎中度萎缩，轻度肠上皮化生，中度炎症，幽门螺旋杆菌，开药艾普拉唑阿莫西林胶囊克拉霉素丽珠得乐培菲康，建议服用胃复春片一年，服用两个月好转，遵医嘱烟酒辣不吃，一个月左右又开始反酸烧心腹胀，再服药，反复，12月份去青岛附属医院就诊，说反流性食管炎，开药艾普拉唑盐酸伊托必利片替普瑞酮胶囊服用一个月好转，春节期间停药，也没敢乱吃，正月半后又开始反酸烧心腹胀厉害平肚脐左腹上腹隐痛，在老家南通大学附属医院海安医院就诊，做了胃镜检查，结论浅表性胃窦胃角炎，查阅其实就是萎缩性胃炎，开药艾普拉唑盐酸伊托必利片替普瑞酮胶囊服用，后到青岛，断断续续反反复复，现在是不能停药，停下来就反酸烧心，饭不敢多吃，甜的不敢吃水果不敢吃（基本不吃），睡觉上半身也垫高了，夜里还是偶尔会反流，只要反流夜里就不好睡了，大便正常，平肚脐左侧总是隐痛，有时稍微厉害一点，不是很痛，有时候感觉会往右侧串痛，嗳气，腹胀不厉害，我知道艾普拉唑一类的药不能长期吃，可是反流性食管炎不吃他更痛苦，中药没吃过，所以请洪主任帮忙分析分析，能不能用中药帮我调理调理，不胜感激！\n      补充一下家族没有胃癌病史', '身高体重：': '170cm,74kg（2022-06-07测量）', '疾病：': '目前腹胀不明显大便正常，反酸烧心反流严重、睡觉上半身垫高睡觉夜里偶尔还是会反流、烟酒辣不碰现在饭不敢多吃水果也不敢吃甜的、继续吃艾普拉唑盐酸伊托必利片胰酶肠溶胶囊、今年艾普拉唑服用两个月停药半月反流复发、反酸嗳气烧心 断断续续服药快一年、慢性萎缩性胃炎中度萎缩轻度肠上皮化生', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '南通大学附属医院海安医院 消化内科\n青岛大学附属医院 消化内科\n海军第971医院 消化内科', '用药情况：': '艾普拉唑早上空腹一片 盐酸伊托必利片每日3片一次一片 胃复春每日三次一次4片', '过敏史：': '无(2022-06-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '反酸，烧心，嗳气近一年，时腹部串痛，服药有好转(胃复春)，仃药又复发。\n      舌边隆起，边浅齿痕，苔薄白，舌中长裂纹，舌下V增粗，灰暗。\n      2021.6.21胃镜：萎缩性胃炎c1。\n      病理：(窦)中度萎缩，轻度肠化。\n      2022.2.25胃镜：浅表胃窦胃角炎，(胃窦有糜烂)。未作病理。', '处置建议': '建议先按说明服用加味左金丸3天，若症状缓解不满意，可联系医助安排远程视频会诊，服汤药个性化治疗。\n      其他请看交流记录。'}。交流-3:{'0': '洪惠玲 副主任医师', '1': '建议先按说明服用加味左金丸3天，若症状缓解不满意，可联系医助安排远程视频会诊，服汤药个性化治疗。', '2': '患者', '3': '洪主任您好 \n                  请问\n                  加味左金丸哪里有售', '4': '洪惠玲 副主任医师', '5': '若药店买不到，你可网购。', '6': '患者', '7': '洪主任 您看了我的舌头舌苔了吗', '8': '患者', '9': '舌苔感觉很厚很白舌头下两侧筋脉犯黑，我不知道有啥问题，麻烦洪主任帮忙看看', '10': '洪惠玲 副主任医师', '11': '舌边隆起肝郁，中间凹陷脾虚，舌下静脉灰暗增粗有点血郁。您没看过白厚苔，您的只是薄白苔。别纠结这些。作好您的七分养，比自已瞎琢磨对扭转病情更有利！', '12': '患者', '13': '谢谢洪主任！很晚了休息吧！也要注意自己身体！', '14': '洪惠玲 副主任医师', '15': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议先按说明服用加味左金丸3天，若症状缓解不满意，可联系医助安排远程视频会诊，服汤药个性化治疗。\n其他请看交流记录。\n病历摘要：\n反酸，烧心，嗳气近一年，时腹部串痛，服药有好转(胃复春)，...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '16': '患者', '17': '谢谢洪主任！', '18': '洪惠玲 副主任医师', '19': '不客气', '20': '患者', '21': '你好洪主任 打搅您了  加味左金丸我服用了5天了，感觉效果不明显，我留言给您那天停止服用奥普拉唑有6天了，同时胃复春也停了！这几天感觉跟服用奥普拉唑期间还是严重多了，反酸烧心，胃痛比前几天还明显些，想请教洪主任，我这样应该怎么继续治疗？谢谢洪主任', '22': '患者', '23': '加味左金丸还需要继续服用吗，胃复春是不是可以继续吃？谢谢洪主任', '24': '洪惠玲 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '洪惠玲', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '中医外...', 'speciality': '擅长：运用中医调理胃肠病、乳腺病、甲状腺病、胆道疾病及术后的辅助治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11967.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 54岁'}