标题:睡眠不好睡着后对声音敏感，惊醒后难以入睡 从小睡眠就不好，近10年入睡困难，入睡后对声音非常敏感，楼上... 希望医生给出治疗方案。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '从小睡眠就不好，近10年入睡困难，入睡后对声音非常敏感，楼上楼下稍微一点响动就惊醒，惊醒之后几个小时睡不着，从2016年开始看心理科，吃丁螺环酮，文拉法辛，氟伏沙明，劳拉西半，地西泮，阿普唑仑。到现在睡眠依然没有改变。（2022-08-16填写）', '身高体重：': '155cm,60kg（2022-08-15测量）', '疾病：': '睡眠不好睡着后对声音敏感，惊醒后难以入睡（2022-08-16填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '云南省精神病院 精神科', '用药情况：': '早上伏氟沙敏一片，晚上丁螺环酮一片，阿普唑伦1片，劳拉西泮1片，米氮平1/10左右。', '过敏史：': '无(2022-08-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '睡眠障碍', '处置建议': '我觉得你就按照我说的药，吃1点看一看效果，这个药也不是安眠药，也不会造成依赖的，有效了稳定一段时间我们可以慢慢把药减停掉'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-2022.08.16': '请问你现在作息时间怎么样，晚上几点上床，几点能睡着，床上看不看电视，几点起床，白天躺不躺床上的？', '1-尹岩 副主任医师-2022.08.16': '9″\n\n\n\n你这个服务虾米怎么是早上吃啊，应该是晚上八点吃的。另外，你其他的钥匙几点吃啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2022.08.16': '作息时间不定，如果夜间和中午都能睡个好觉，晚上我就要到一两点才睡。如果夜间和中午都睡不好，晚上我10:30左右就睡觉了。晚上吃完精神类的药，半小时到一小时以后睡觉。氟伏沙明早上吃是医生教的', '3-尹岩 副主任医师-2022.08.16': '这，你要规律作息，这是睡眠好起来的基础', '4-尹岩 副主任医师-2022.08.16': '你没有详细回答我的问题', '5-患者-2022.08.16': '问题是我晚上都按时睡觉，但是声音一吵，我就几个小时睡不着，我只能等楼上的睡了才敢睡。', '6-患者-2022.08.16': '我怕他们吵', '7-患者-2022.08.16': '如果今晚睡的不好，我整天都是昏昏沉沉的，白天就要找机会补觉。', '8-患者-2022.08.16': '非常痛苦', '9-尹岩 副主任医师-2022.08.17': '恩，您的这个问题我能治疗的，不过您能来就诊吗，需要配一点药物帮助\n                  \n                  不会依赖', '10-尹岩 副主任医师-2022.08.17': '可以睡前一小时服用米氮平片3.75mg，应该有帮助的', '11-尹岩 副主任医师-2022.08.17': '我建议晚上你九点半服药，十点半上床，上床后可以做放松训练，早六点半起床。不要在床上看电视，手机，书籍\n                  \n                  白天不要躺，坐床\n                  要进行适当运动', '12-患者-2022.08.17': '米氮平片3.75mg，吃多了第二天一整天头都是晕乎乎的，非常难受。', '13-尹岩 副主任医师-2022.08.17': '这种情况很正常，最开始服药反应强一点，过几天就会缓解，如果你是在难以接受，把药量减半量就可以了', '14-患者-2022.08.17': '除了加药，没有其他的办法吗？特别是声音敏感这个事', '15-尹岩 副主任医师-2022.08.17': '18″\n\n\n\n那你要能做到心里不在乎，也可以，但是这个你现在做不到，另外药物不行，药物也不能接受那就物理治疗呗，心理治疗，也可以的物理治疗医院能做的心理治疗就得找心理医生啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2022.08.17': '物理治疗主要是哪一方面？', '17-患者-2022.08.17': '做什么样的治疗？'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}