标题:肺腺癌 间隔三个月复查发现胸膜结节进一 请问鱼肉样颜色的组织有良性的么，还是基本都是恶性的 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '间隔三个月复查发现胸膜结节进一步增大，昨天进行了二次穿刺，穿刺记录写到穿出组织3条呈鱼肉样颜色（2021-05-22填写）', '身高体重：': '170cm,77kg（2021-04-23测量）', '疾病：': '肺腺癌（2019-12-24填写）', '希望得到的帮助：': '请问鱼肉样颜色的组织有良性的么，还是基本都是恶性的', '过敏史：': '无(2020-10-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '张先生，男，65岁，肺腺癌术后常规复查，发现胸壁结节，2月已经穿刺活检过一次，没有恶性或复发的证据。此次又在复查中发现结节有所长大，再次穿刺活检。咨询穿刺组织大体描述为鱼肉状是否为恶性征像，建议等镜下病理形态诊断，或者进一步做免疫组化后准确结果。', '处置建议': '建议等待显微镜下诊断结果'}。交流-3:{'0': '方芳 主任医师', '1': '60″\n\n\n\n张先生你好，我看嗯，二月份好像我已经跟您咨询过一次是吧，您这次还是穿的那个术后的呃，做了手术，以后的那个右上肺的胸膜的那个结节是吧，还是比以前有长大是不是就是我理解了你的病例，那就是5月20号进行第二次穿刺的那应该是没有出病理结果呃，就是说病理还在做过程当中，您现在是想问一下穿出来的那个呃，灰白色的那个组织描述的是鱼肉状的呃，是不是有不好的这种信息是不是您是想咨询这个问题。那我觉得呃就是这样，是鱼肉状呢，就是他对现状的一个描述，主要是指它颜色发白，然后比较细腻，质地比较细腻，当然这个描述。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者', '3': '是的', '4': '方芳 主任医师', '5': '57″\n\n\n\n啊，张先生这个描述呢，呃，他只是从肉眼然后从质地呃，这方面给出了一个大体描述那实际上更准确的应该是制成切片，在显微镜底下看它是比我们肉眼能够呃，看到高四百倍啊，40到400倍这样一个呃组织的，所以为什么现在肿瘤它基本上是要拿病理来确诊我觉得您就稍等一下吧，好吧等两天，然后再看一下病理结果出来这个鱼肉，它只是对大体的一个描述时尚更准确的还是要进行镜下的诊断啊，包括有的时候不光堇菜还要做免疫组化来确定一下这个细胞是什么来源，这可能更准确，稍等一下好吧，嗯，现在好像嗯还不好，说是什么好不好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '患者', '7': '想了解下鱼肉样的东西是不是大多都是不好的', '8': '患者', '9': '好的，请问良性的组织有可能表现为这种鱼肉样么', '10': '患者', '11': '我是病人家属', '12': '方芳 主任医师', '13': '46″\n\n\n\n可以的，张先生可以的，呃，有一些良性的一些软组织肿瘤可以表现为鱼肉状的，也可以表现为这样的他只是大体的一个描述重要的还是静下，要看到什么细胞的真相细胞的形态，包括还要做一些免疫标记来标记，这些细胞大概是来自于什么地方的，然后他。可能是肺的上皮细胞来源呢，还是煎煎液的间皮细胞来源的还是纤维组织细胞来源的都不太一样的啊，好吗，稍等一下啊，稍等，他们病理做出来，结果再看好不好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14': '患者', '15': '好的非常感谢您的回复，因为在网上看到别人用鱼肉样描述的基本最终病理都是恶性，所以很是焦虑担心，以为鱼肉样的表现是恶性肿瘤的特征，基本都是不好的东西了', '16': '方芳 主任医师', '17': '理解，稍等几天病理诊断结果更准确，好吧？', '18': '患者', '19': '好的', '20': '方芳 主任医师', '21': '问诊小结\n                    \n\n方芳医生给出了问诊小结，请查看', '22': '患者', '23': '您好，这次穿刺的病理出来了，麻烦您看看这个结果是什么意思和肿瘤持续增大的表现是相对应的么。为什么持续在增大（半年左右增大了一倍）', '24': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '25': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '26': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '27': '方芳 主任医师', '28': '病理镜下没有看到癌，而且组织经过深切。', '29': '方芳 主任医师', '30': '您跟临床大夫沟通一下吧，看他们怎么判断？', '31': '方芳 主任医师', '32': '因为病理看到可以肯定，没看到不一定就不是，因为可能没取到。', '33': '患者', '34': '好的，请问目前病理中的两个组织（纤维脂肪结缔组织，横纹肌组织）会出现ct影像中描述的那样增大变大的情况么。'}。医生信息:{'name': '方芳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肾穿刺活检、肺间质病的穿刺和开胸肺活检的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964384853.html'}。患者信息:{'patient': 'z*** 男 65岁'}