标题:左胫骨及右肱骨中上段病变 3个月前左脚脖肿，核磁显示胫骨下段踝骨及以下邻骨多发骨髓水肿... 请根据影像分析两处病变的性质、是否同源？诊断方向和原病理可能出现的问题？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '3个月前左脚脖肿，核磁显示胫骨下段踝骨及以下邻骨多发骨髓水肿，骨扫描报告左胫骨下段踝骨及右肱骨中上段两处核素浓聚灶，郑州市骨科医院对两处病变穿刺病理报告骨瘤阴性，现两处病灶阵发性疼痛范围扩展至左胫骨全部和右胳膊全部，CT和核磁复查图像显示左胫骨整体异常影，右肱骨病变有骨膜反应及骨髓腔占位（2023-02-09填写）', '身高体重：': '173cm，69kg（2023-01-27测量）', '疾病：': '左胫骨及右肱骨中上段病变（2023-02-09填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '郑州市骨科医院 骨瘤科', '过敏史：': '无(2023-01-27填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-01-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据所提供的影像学和原单位病理报告，初步印象为多发性骨病变，目前所提供的材料未发现恶性证据。', '处置建议': '建议随诊谨防继发病变，可进一步做院际会诊。'}。交流-2:{'0-孟淑琴 副主任医师-02.09': '您好！我看了您的材料，请您把病理报告和影像学资料发给我。', '1-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18-患者-02.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '孟淑琴', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京积水潭医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：骨科肿瘤和软组织肿瘤诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/169668.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 62岁'}