标题:双侧多囊肾，肌酐、血压高，囊肿最大8*6   多囊肾 去年9、10月份做的尿、肾功能，与四月中旬刚做的尿、肾功能对... 请易大夫提供中药用药建议，囊肿穿刺建议，以及其他治疗保养建议，谢谢！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '去年9、10月份做的尿、肾功能，与四月中旬刚做的尿、肾功能对比，肌酐升高，腹部明显膨胀，当老师的讲课久了易疲劳。目前服用参乌宜肾片半年。请问易大夫有何治疗建议？是否可以远程开方？人在杭州，疫情单位不让出省，有机会希望能去南京问诊。', '身高体重：': '177cm,67kg（2022-04-22测量）', '疾病：': '双侧多囊肾，肌酐、血压高，囊肿最大8*6、多囊肾', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '浙江省中医院 肾内科\n浙江大学医学院附属第一医院 肾内科\n杭州师范大学附属医院 校医院', '用药情况：': '倍博特血压药、参乌宜肾片', '过敏史：': '破伤风疫苗皮试未通过(2022-04-22填写)', '既往病史：': '手术：右肾微创手术后腔镜2017年 (2022-04-22填写)\n慢性疾病：2017年开始服用血压药，肾性高血压 (2022-04-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾功能不全，多囊肾，高血压。', '处置建议': '建议：1.饮食上控制，优质低蛋白低盐低脂低嘌呤饮食。2.注意休息，避免劳累、熬夜等。3.积极控制好血压。4.在原治疗方案基础上，可以辨证使用中药治疗。5.关于囊肿穿刺需谨慎，希望提供近期腹部B超或CT等影像资料。6.有条件最好是中医辨证的中药，这需要来诊室当面面诊。我院互联网医院有云门诊，但是针对复诊的患者，初诊的患者不适合在云门诊上开中药。中成药方面，除了参乌益肾片，你可以再加用尿毒清颗粒。7.还需要再评估近期有无出现感染、血压控制不良等情况，这也是多囊肾容易出现的并发症，会加速肾损的进展。'}。交流-3:{'0': '患者', '1': '您好，想请易大夫的团队看看我的多囊肾，目前应该怎么治疗。', '2': '易岚 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者', '4': '刚才量血压136、87。倍博特从18年开始服用至今。', '5': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者', '10': '2021: 肝大小形态正常，表面光滑，肝内可见数个囊性团，较大一个大小约3.2×3.3cm，位于右肝，界清，内透声良好，后方可见增强效应。余肝实质回声均匀，肝血管纹理显示清晰，肝内胆管未见扩张，门静脉主干内径正常范围。 \r 胆囊大小形态正常，囊壁光滑，囊内未见异常，胆汁透声尚可。胆总管内径正常。\r 脾脏大小形态正常，包膜光整，内回声均匀，未见明显占位，脾门静脉不扩张，CDFI显示脾内血流信号未见明显异常。 \r 胰腺形态大小正常，轮廓清晰，内回声细小均匀，未见明显占位，主胰管未见扩张，CDFI内未见明显异常血流信号。\r 双肾形态饱满，表面不光滑，内充满大小不等的囊性团，较大一个大小约5.2×4.1cm，位于右侧，内透声欠佳，集合系统显示不清。', '11': '患者', '12': '近两年都是单位常规体检，未再单独做超声诊断。双肾已经蜂窝状囊肿。', '13': '患者', '14': '因为疫情不能前往南京，所以只能此处尝试咨询，不知易医生是否有中药治疗方剂建议。目前参乌益肾已经服用半年有余。', '15': '易岚 主任医师', '16': '收到。多囊肾、多囊肝，会出现腹胀的症状。如果近来腹胀明显，需复查，以了解有无囊内出血或并发感染等情况。如果有囊内出血不止，或囊肿压迫症状明显，可以，考虑介入的方法，不建议盲目穿刺。每天监测血压，尽量把血压控制在130/80mmHg以内。', '17': '患者', '18': '谢谢易医生，中药方面不知道易医生有没有什么建议？最近肌酐已经到266，是否有其它成药降低肌酐？有何途径找您网诊么？', '19': '易岚 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '20': '患者', '21': '好的，感谢易医生的建议', '22': '易岚 主任医师', '23': '不客气', '24': '易岚 主任医师', '25': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议：1.饮食上控制，优质低蛋白低盐低脂低嘌呤饮食。2.注意休息，避免劳累、熬夜等。3.积极控制好血压。4.在原治疗方案基础上，可以辨证使用中药治疗。5.关于囊肿穿刺需谨慎，希望提供近期腹...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '易岚', 'grade': '主任医师', 'hospital': '江苏省中医院', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗急慢性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭、难治性尿路感染、糖尿病肾病、高血压肾病、尿酸性肾病、肾癌术后肾衰，蛋白尿、血尿、水肿的鉴别诊治，肾系疾病的中医调理，透析相关并发症的处理，能熟练从事肾穿刺活检术、肾囊肿穿刺抽液硬化术等技术操作。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/294157.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 43岁'}