标题:婴儿痉挛症9年余，复诊 患者4个月大时确诊婴儿痉挛症，口服妥泰没效果，在北京儿童医院... 像我家孩子这种情况是建议继续调药呢还是手术呢？现在孩子9周半，智力比较差，能简单对话。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者4个月大时确诊婴儿痉挛症，口服妥泰没效果，在北京儿童医院打ACTH20支控制，后来控制了一年，一周半的时候复发，加德巴金，没控制，后来又在石家庄打ACTH40支控制，一直到2021年9月份左右没有发作，后来开始偶尔有愣神几十秒，而后会吐，吐了之后孩子就比较困，一般会睡一会。2023-04-07查脑电图示左侧颞及枕区著，睡眠期著睡眠期多量广泛性多棘波族发，清醒期少量广泛性快波节律短阵发放。（2023-04-14填写）\n在一周半注射ACTH后脑电图一年内检查三次为正常脑电图（2023-04-14填写）', '身高体重：': '150cm，56kg（2022-04-20测量）', '疾病：': '婴儿痉挛症9年余，复诊（2023-04-14填写）', '患病时长：': '9年余', '已就诊医院科室：': '4个月在河北省儿童医院查出病因，5个月在北京儿童医院ACTH，1周半在河北省二院ACTH后一直在二院复查 ', '用药情况：': '现在吃着拉莫三嗪早晚各1.5片，德巴金11毫升', '过敏史：': '无(2021-12-24填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-14填写)\n重大疾病：无 (2023-04-14填写)\n放化疗：无 (2023-04-14填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-14填写)', '希望获得的帮助：': '手术：无 (2023-04-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '4月龄起病，痉挛发作，ACTH治疗后1年无发作，后复发，再次ACTH治疗，6年无发作（期间脑电图曾正常）。2021年9月复发，局灶性发作。脑电图报告左侧半球放电（颞枕著），也有广泛性放电。核磁未见明确结构异常。发育落后。', '处置建议': '1，癫痫、局灶性发作，精神运动发育迟滞；\n      2，目前未见明确结构性异常，建议继续调整药物治疗。外科方面可尝试迷走神经刺激术。'}。交流-2:{'0-小牛医助-04.14': '本次病历由李长华医生（天津市蓟州区人民医院 神经外科）辅助问诊并整理书写。', '1-丰倩 主治医师-04.14': '你好，我是周主任的助手，我先了解几个情况，等周主任有时间时会进一步回复你。', '2-丰倩 主治医师-04.14': '孩子2021年9月之前，大部分时间是无发作的吧，两次ACTH控制了好几年，是这样吗？', '3-丰倩 主治医师-04.14': '你说孩子智力差，那无发作的那期间，孩子语言、智力运动等有进步吗？再复发后，发育又有什么影响？', '4-丰倩 主治医师-04.14': '目前运动、智力、语言都能到什么程度，大概相当于几岁孩子？', '5-丰倩 主治医师-04.14': '家族里有癫痫或者发育落后的人吗？或者有没有晚上睡觉特别折腾、但不是癫痫的人？父亲母亲两边，有这样的吗', '6-丰倩 主治医师-04.14': '你有孩子小时候的发作视频吗？包括现在这种呕吐愣神的视频？有的话上传一下', '7-丰倩 主治医师-04.14': '你第一次ACTH控制了一年，第二次ACTH控制了两年多，是吗', '8-患者-04.15': '第一次acth控制了一年\n                  第二次acth控制了6年', '9-患者-04.15': '无法做期间智力上涨也比较慢，能简单交流说吃饭，数字，背简单唐诗', '10-患者-04.15': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-04.15': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-04.15': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-04.15': '我这边没有，我媳妇舅舅家姑娘，现在应该大概30岁智力低下，说是小学的时候不知道受什么刺激成这样的，具体是什么情况不太清楚', '14-患者-04.15': '第二次ACTH脑电图正常了一年', '15-患者-04.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-04.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-04.15': '现在的发作跟小时候发作不一样，小时候是点头，现在是愣神，偶尔愣神后会吐，完了就比较困'}。医生信息:{'name': '周文静', 'grade': '主任医师', 'hospital': '清华大学玉泉医院', 'faculty': '癫痫中...', 'speciality': '擅长：癫痫的诊断与治疗方案。难治性癫痫的外科治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9368.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 9岁7个月'}