标题:黑色素瘤 是黑色素瘤还是非典型spitz痣？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2019年12月底 左手前臂上5天内凭空长出一颗约3-4mm直径的痣\n      \n      2020年4月出现周围发红 轻微瘙痒的症状 于4.30号在广州中山大学孙逸仙医院切除 病理报告考虑黑色素瘤\n      \n      5月中旬在中山大学附属肿瘤医院做了半身ct，腋下淋巴、肘部淋巴、原发灶、心脏b超 结果如下除了肺部有多发小结节外 其它无异常\n      \n      同时五月底在中山大学肿瘤医院再做了个免疫组化 无法确诊黑色素瘤 并加做了黑色素瘤fish检测\n      结果如下\n      \n      现报告考虑非典型spitz痣\n      \n      请问根据报告和检测 能否可以确定不是黑色素瘤呢？\n      如果是非典型spitz痣的话 分子病理黑色素瘤阴性是否就是无恶变呢？需要扩大切除吗？后续需要什么治疗手段呢？\n      fish检测法报告（2020-06-04填写）', '疾病：': '黑色素瘤（2020-05-27填写）', '希望得到的帮助：': '能否判断是黑色素瘤还是非典型spitz痣呢？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中山大学附属肿瘤医院 黑色素瘤'}。问诊建议:{'病历概要': '不典型Spitz痣和黑色素瘤鉴别。', '处置建议': '不典型Spitz痣和黑色素瘤鉴别。'}。交流-1:{'0-李忠武 主任医师-2020.06.06': '看您HE染色图片，细胞还是有些问题，但是黑色素瘤原位杂交结果不支持，所以考虑不典型Spitz痣，这种情况需要保证足够的阴性切缘，肿瘤距离切缘的距离需要您和手术医生沟通。', '1-李忠武 主任医师-2020.07.09': '病情摘要/建议：\n                   病情摘要及初步印象: 不典型Spitz痣和黑色素瘤鉴别。；\n                  总结建议:不典型Spitz痣和黑色素瘤鉴别。'}。医生信息:{'name': '李忠武', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，尤其擅长黑色素瘤，胃肠道肿瘤，神经内分泌肿瘤。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/672995022.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 26岁'}