标题:左页近峡部甲状腺结节治疗 2017年单位第一次查体查甲状腺， 对穿刺结果是否赞同？以穿刺报告图片看我这种属于哪一种亚型？这种亚型属于什么情况？容易出现哪部位转移？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2017年单位第一次查体查甲状腺，查出7mm乘6mm的左页单发结节没有钙化。2018年19年连续两年查体,报告没有结节。2020年9月份查体又发现这个左页单发结节，大小9mm乘 6mm。今年2021年4月底查体还是这个大小.边界清但是有粗大钙化，提示结节性甲状腺肿，让一年复查。前几次都是同一个大夫做的B超。9月22号隔了五个月我又做 B超复查，换了一个大夫做的，大小没变还是粗大钙化，但是她发现有一个角度观察发现有背侧边缘连续查，在 B超图上用黑笔画圈的地方，界于此她给平了个4a级。9月22017年单位第一次查体查甲状腺，查出7mm乘6mm的左页单发结节没有钙化。2018年19年连续两年查体,报告没有结节。2020年9月份查体又发现这个左页单发结节，大小9mm乘 6mm。今年2021年4月底查体还是这个大小.边界清但是有粗大钙化，提示结节性甲状腺肿，让一年复查。前几次都是同一个大夫做的B超。9月22号隔了五个月我又做 B超复查，换了一个大夫做的，大小没变还是粗大钙化，但是她发现有一个角度观察发现有背侧边缘连续查，在 B超图上用黑笔画圈的地方，界于此她给平了个4a级。9月24日我到山东省立医院查彩超，结果评了5级这次还首次发现了其他多发小结节。以前都是在市医院做的彩超，发现的仅是单发结节，在省立发现多发。找大夫看结果说怀疑不好。9月29日在山东齐鲁医院穿刺，穿刺结果目前只有在电脑上看了下还没出，请您结合病情看一些对穿刺结果是否赞同？另请问以穿刺报告图片看，我这种情况属于哪一种亚型？这种亚型属于什么情况？容易出现哪部分转移？谢谢（2021-09-30填写）', '身高体重：': '185cm,105kg（2021-09-22测量）', '疾病：': '左页近峡部甲状腺结节治疗（2021-09-22填写）', '希望得到的帮助：': '对穿刺结果是否赞同？以穿刺报告图片看我这种属于哪一种亚型？这种亚型属于什么情况？容易出现哪部位转移？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '泰安市中心医院 乳腺甲状腺外科'}。问诊建议:{'病历概要': '您好，根据你们提供的资料，可以确定是甲状腺乳头状微小癌。', '处置建议': '甲状腺乳头状微小癌预后很好，不影响寿命。如果是甲状腺乳头状微小癌，没有转移。没有被膜侵犯。可以不需要进一步碘131治疗。'}。交流-3:{'0': '袁静萍 主任医师', '1': '您好，根据你们提供的资料，可以确定是甲状腺乳头状微小癌。', '2': '患者', '3': '这种亚种属于什么情况主任？危险吗？一般这种会侵袭什么？', '4': '袁静萍 主任医师', '5': '甲状腺乳头状微小癌预后很好，不影响寿命。', '6': '患者', '7': '您好，袁主任，我还做了一个braf基因检测。报告还没出。如果是微小癌的话，基因检测应该是什么结果？', '8': '袁静萍 主任医师', '9': '是阳性。', '10': '患者', '11': '请问袁主任，手术后的治疗您清楚吗？碘治疗可不可以？有没有基因靶向药物？', '12': '袁静萍 主任医师', '13': '如果是甲状腺乳头状微小癌，没有转移。没有被膜侵犯。可以不需要进一步碘131治疗。', '14': '袁静萍 主任医师', '15': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n甲状腺乳头状微小癌预后很好，不影响寿命。如果是甲状腺乳头状微小癌，没有转移。没有被膜侵犯。可以不需要进一步碘131治疗。\n病历摘要：\n您好，根据你们提供的资料，可以确定是甲状腺乳头状微小癌...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '16': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '患者', '18': '您好袁主任，我的基因检测也出来了，突变型，braf突变是不是碘治疗效果不好了？不知道这个结果影响手术方案吗？我纠结是左切还是全切', '19': '袁静萍 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '20': '袁静萍 主任医师', '21': '59″\n\n\n\n呃，你研究上面说BF基因突变的话呢，这种癌呢，是比这种预后会相对的要差一些，比没有突变的嗯，但是我们做了这方面的研究就是好像知道突变在咱们这癌症的比例很大非常大，我们觉得他不能够因此而觉得他就一定影响，在愈后，反正就是我自己的我们对这个做的结果啊，就是假如说你们打一种非常多的DF的突变，反而就是它癌变的做一个特一个指标可以判断是否癌变，但是叛徒这个预后他也是说预后相对差一些，但是是不是一定要全切的话，嗯，我觉得还是根据你这个杂线乳腺癌的大小来说，如果是小的话，微小啊，没有转移有没有侵犯被膜的话还是不需要我觉得做一个局部的接触比较好一些，保持功能，毕竟你年龄还比较年轻嘛。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '22': '患者', '23': '感谢袁主任的解说，我也是纠结，也可能这种性格容易得这种病。左侧切是肯定了，右侧我的4mm评3a，我也是怕几年后再切，还有不全切的话保留右边万一有转移又做不了碘治疗，哎，全切后这个braf突变又说吸碘差，这样两种情况都不好。感觉就是在赌博。该怎么辩证看呢'}。医生信息:{'name': '袁静萍', 'grade': '主任医师', 'hospital': '武汉大学人民医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：乳腺，肺，宫颈，卵巢，胃，肠，肝，胰腺，肝，声带，喉，甲状腺等部位疾病的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/279216.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 35岁'}