标题:失眠 最近一个礼拜只睡3小时，文拉法辛用225毫克2天，太伦佐8分... 请问赵主任：我该怎么用药？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '最近一个礼拜只睡3小时，文拉法辛用225毫克2天，太伦佐8分，美时玉1粒半，扎来普龙1粧，各种症状都还有，这两天多见头晕、潮热多汗\n      家里有的睡眠药：思诺思、艾司唑伦，阿普、氯销(这几种是9月份停药的）还有扎来普龙佐匹克隆。精神类：袋丽新，阿戈美、舍曲林（2023-02-05填写）', '身高体重：': '158cm，55kg（2023-01-04测量）', '疾病：': '失眠（2022-11-29填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-01-04填写)', '过敏史：': '无(2023-02-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑，失眠', '处置建议': '文拉法辛一天150mg，太伦佐3/4，美时玉一片半，睡前一小时，思诺思，舒乐安定各一片睡前半小时'}。交流-1:{'0-小牛医助-02.05': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-赵永忠 副主任医师-02.05': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n文拉法辛一天150mg，太伦佐3/4，美时玉一片半，睡前一小时，思诺思，舒乐安定各一片睡前半小时\n病历摘要：\n焦虑，失眠\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-02.13': '赵主任：我吃文拉法辛早上150毫克，太伦佐半粒，美时玉1粒，思诺思、舒乐安定各一粒已经一个星期了，睡觉是好睡了，躯体症状也比之前有稍微好一点了，白天有时还晕晕的想睡觉，有两天我把舒乐安定减到4分之三，也还行，就是睡不深，我想慢慢的减到半粒可以吗？', '3-赵永忠 副主任医师-02.13': '可以', '4-患者-03.03': '赵主任：我从2月5日开始，文拉法辛早上150毫克，太伦佐半粒，美时玉1粒半，思诺思、艾司唑伦各一粒，睡觉是好睡了，躯体症状也比之前有好多了，运动也基本恢复了，白天胸口偶尔还有一点不舒服，有两次我把艾司唑伦或恩诺恩减到4分之三，美时玉1粒，第一天还可以，第二天就睡不着了，我不知道该怎么减药', '5-赵永忠 副主任医师-03.03': '28″\n\n\n\n我建议你捡药还是一个一个点啊，你每次一粒半就先不动，你先把。斯诺斯吧。先把斯诺斯。减掉43吃上个十天半个月。如果演好，再把斯诺丝减到半颗。一个一个捡，我们每次一点到后面就是先把斯诺斯或者20多轮慢慢减一点再说。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-03.03': '好的'}。医生信息:{'name': '赵永忠', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '温州医科大学附属第...', 'faculty': '精神卫...', 'speciality': '擅长：抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍、失眠等疾病的诊断治疗及心理治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2727888005.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}