标题:抑郁症 患病20年。几乎每年都要复发。5年前唐医生这里就诊，加了碳酸... 药物该如何调整？或者有没有新药物适合。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患病20年。几乎每年都要复发。5年前唐医生这里就诊，加了碳酸锂，之后延长了发病周期，5年来有发病经历，但是自己扛过去了。这次开学2个月来，出现焦虑，忧郁，早醒，思维比之前迟钝，记忆力减弱。已经服用塞乐特加量到2粒，碳酸锂1.5粒。加量已有1个月，效果不明显。（2022-10-25填写）', '身高体重：': '170cm,62.5kg（2021-05-14测量）', '疾病：': '抑郁症（2021-05-14填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '杭州市第七人民医院 焦虑', '用药情况：': '塞乐特2粒 碳酸锂1.5粒', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-25填写)', '过敏史：': '无(2021-05-14填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-05-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '抑郁性障碍', '处置建议': '帕罗西汀片20mg早\n      鲁拉西酮片20-60mg\n      碳酸锂缓释片 0.45g/日'}。交流-1:{'0-唐光政 副主任医师-2022.10.25': '到门诊再来看一下吧，看药物怎么调整一下', '1-患者-2022.10.25': '一定要来门诊吗，主要学校里工作有点忙，时间安排上有点困难', '2-患者-2022.10.25': '我平时都是在省人民医院配药的，我本来想可以按唐医生的方案直接去省人民配药。', '3-唐光政 副主任医师-2022.10.25': '至少要让我面诊一次，否则没有印象', '4-患者-2022.10.26': '好的', '5-患者-2022.10.26': '唐医生，因为明天上午有课，我可能要晚点才能来加号，估计要10点30左右到，可以吗？', '6-唐光政 副主任医师-2022.10.26': '那不定还能加到号，最近比较忙，不行的话就找另外医师看一下吧。', '7-患者-2022.10.26': '那我尽早来', '8-患者-2022.10.26': '10点前可以吗？', '9-唐光政 副主任医师-2022.10.26': '行吧', '10-患者-2022.10.26': '好的 那我明天尽早 谢谢唐医生', '11-唐光政 副主任医师-2022.10.26': '好的', '12-唐光政 副主任医师-2022.10.27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n帕罗西汀片20mg早\n鲁拉西酮片20-60mg\n碳酸锂缓释片 0.45g/日\n病历摘要：\n抑郁性障碍\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '唐光政', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：焦虑障碍、抑郁症、双相情感障碍、睡眠障碍与更年期问题的临床诊治与心理咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/118136.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 44岁'}