标题:   黎**，男，14岁，身高1.66米，体重40.8公斤（今年的体重基本上变化不大），身高今年增长了一点... - 图文咨询。病例信息:{'希望获得的帮助：': '黎**，男，14岁，身高1.66米，体重40.8公斤（今年的体重基本上变化不大），身高今年增长了一点。平时吃饭饭量也不算太差，有点有点挑食，鱼、海鲜类不吃。大便大约现在每两天一次，以前一天一次，大便形状小条不烂，平时少吃零食也不怎么吃雪糕了、冰冻冷饮。上传一张今早拍舌图（还没有吃东西时拍的）。想问一下医生，我家孩子偏瘦，大概是想问一下医生，我家孩子偏瘦，大概是什么情况？有什么方法可以增有什么方法可以增重？'}。问诊建议:{'病历概要': '患者13岁男童，年龄9岁9个月。现BMI14.8（40.8kg/1.66m），身高处于中等水平，体重处于中等偏下水平，形体消瘦。膳食调查示其存在挑食现象，水产品摄入较少，蛋白质类食物摄入不足，饮食结构欠均衡。', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      1.均衡饮食，按具体意见调整饮食\n      2.定期复诊'}。交流-3:{'0': '陈叶媚 营养师', '1': '您好！请问小孩平时具体一天的饮食和饮食量如何呢？可以拿昨天的饮食举个例子，三餐中吃饭还是喝粥？吃几碗？肉和菜每餐分别吃了什么吃了多少？吃了什么加餐零食吃了多少吗？', '2': '患者', '3': '在家早上吃白粥和米面，中午吃两碗米饭，吃青菜瘦肉等，正常的分量，晚上有时候吃一碗米饭，有时候吃两碗，没有吃什么加餐零食。星期一到星期五住校，早上吃肉粥，分量不知道，中午和晚上吃指定的的饭菜，中间有课间餐，吃牛奶或面包。上一年学校没指定饭菜的时候，他一餐吃八九块钱左右，其他同学吃十二三块。他从小到大都是偏瘦，饭量比他小的表哥都比他重很多。不知道会不会跟遗传有关，我自己1米7 ，60公斤，感觉有点偏瘦，妈妈60公斤，1米6。不知道要吃点什么，增加胃口和增加营养。', '4': '患者', '5': '跟同龄人对比，总体的饭量应该偏小一点吧', '6': '患者', '7': '水果吃不多', '8': '陈叶媚 营养师', '9': '早餐除了粥米面没有其它的了吗？鸡蛋牛奶瘦肉蔬菜之类的有吗？平时有喝奶吗？麻将块大小的瘦肉一般一餐吃几块？', '10': '患者', '11': '早餐吃粥面多，有时有鸡蛋，平时少冲奶粉，因为一喝奶粉很容易上火，纯牛奶有时有喝，肉类以鸡肉瘦肉为主，一餐有十来块。青菜都有吃', '12': '陈叶媚 营养师', '13': '请问你们是哪里人？', '14': '陈叶媚 营养师', '15': '小朋友有没有什么食物过敏或不耐受？', '16': '陈叶媚 营养师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '陈叶媚 营养师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '陈叶媚 营养师', '19': '您好！这是小孩的饮食调整意见，您可以看看有没有什么问题需要我进一步解释清楚的？', '20': '陈叶媚 营养师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '陈叶媚 营养师', '22': '饮食结构很重要，可以参考这个饮食结构搭配小朋友一天的饮食哦~', '23': '陈叶媚 营养师', '24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【生活习惯建议(治疗性的)】\n1.均衡饮食，按具体意见调整饮食\n2.定期复诊\n病历摘要：\n患者13岁男童，年龄9岁9个月。现BMI14.8（40.8kg/1.66m），身高处于中等水平，体...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '25': '患者', '26': '广东肇庆本地人，没有药物食物过敏，因为小孩现在读初中，住校，平时饮饮食不能调节，有没有什么营养品可以推荐？回学校冲来喝，今天听朋友推荐买一些益生菌冲来喝，不知道合不合适？', '27': '陈叶媚 营养师', '28': '饮食结构很重要，可以学习一下饮食的要求并给小孩适当做一下饮食教育哈~像牛奶、坚果这些食物如果可以增加搭配一下，膳食结构都会好很多。\n                  饮食调整确实难以达到要求的话，可以适当补充一些全营养素。饮食是基础，益生菌最多只能起到一个辅助的作用，而且也得看具体的菌株是哪一种？', '29': '陈叶媚 营养师', '30': '这是高蛋白型全营养素（不是蛋白粉）的一种，如果需要可以试着搭配一下，每次5~6勺加温开水冲调至180~200毫升，每天2~3次，建议服用时间参考：7点、9点半、15点、20点。', '31': '患者', '32': '喝这种容易上火吗？小孩一冲奶粉喝一两天就容易扁桃腺大（吃一点热气的食物就受不了），建议服用的时间点，在学校不适用，买回来后只能周末在家冲来喝。'}。医生信息:{'name': '陈叶媚', 'grade': '营养师', 'hospital': '广州医科大学附属第...', 'faculty': '营养科', 'speciality': '擅长：糖尿病、痛风、肿瘤、肺炎、围手术期等各种疾病患者及孕产妇、儿童、增重减肥人群的营养咨询', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964581167.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 13岁'}