标题:高血压，高血糖，糖尿病3级，肾功能综合4 高血压没有重视治疗，没有想到肾脏出问题，自己愚昧无 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '高血压没有重视治疗，没有想到肾脏出问题，自己愚昧无知，乱吃（2021-12-21填写）', '身高体重：': '169cm，69kg（2021-12-21测量）', '疾病：': '高血压，高血糖，糖尿病3级，肾功能综合4（2021-12-21填写）', '希望得到的帮助：': '请问医生如何控制病情，哪些食物能吃，不能吃，请帮帮我们，感恩！', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '南昌中西结合医院 肾病内科', '过敏史：': '无(2021-12-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '时间真的过得是非常快，才10分钟，有很多东西没有给你讲清楚，我觉得你就记住我刚才跟你说的五块。然后剩余的话就是透析前的一些准备透析的顾名思义就是把血液引导出来，然后再通过过滤的方法把其中的毒素多余的水分，机体的代谢废物把它清除掉，然后再把血液回输到体内，就是这样1个过程', '处置建议': '建议这块我觉得你根据我所说的那五大块，包括低盐饮食，优质低蛋白饮食，严格地控制好血压，血糖，尽量应用胰岛素控制血糖，在这个阶段就不要再应用口服降糖药物了，第4点的话就是一定要预防感染，周身上下任何部位的炎症都会加重肾脏的损害。第5点就是要规范的治疗规范的用药，不要滥用药物，不要用对肾脏有损害的药物，如果病情加重了，一定要去正规的三甲医院治疗，不要盲目的应用中医中药这些会耽误病情的，第6点的话就是要做好透析前的一些准备，尤其是家人要多给患者加强心理疏导，缓解他这种焦虑紧张，包括一些不理解的这个心情，目前已经处于慢性肾脏病四期在这个阶段家人的呵护心里，这种接受程度是非常重要的，千万不能去嫌弃床，或者去责怪。不让人产生这种被遗弃的那种感觉，我觉得是非常重要的'}。交流-1:{'0-小牛医助-2021.12.21': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-王涛 副主任医师-2021.12.21': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议这块我觉得你根据我所说的那五大块，包括低盐饮食，优质低蛋白饮食，严格地控制好血压，血糖，尽量应用胰岛素控制血糖，在这个阶段就不要再应用口服降糖药物了，第4点的话就是一定要预防感染，周身...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '2-患者-2021.12.21': '您好！王医生不能吃的蔬菜水果，一定不能吃的那种', '3-王涛 副主任医师-2021.12.21': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《警惕！肾衰竭的10个致命信号》\n\n\n\n                        立即查看', '4-王涛 副主任医师-2021.12.21': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《慢性肾衰竭患者如何控制高钾血症？》\n\n\n\n                        立即查看', '5-王涛 副主任医师-2021.12.21': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《慢肾衰患者如何控制高磷血症？》\n\n\n\n                        立即查看', '6-患者-2021.12.21': '鲫鱼，草鱼，苹果，黑本耳，小青菜，包菜可以吃吗？', '7-患者-2021.12.21': '可以单独吃维生素C吗', '8-王涛 副主任医师-2021.12.21': '这些都可以吃，不要吃的太多了。单纯吃维生素c没有价值。还是要优质低蛋白饮食。严格的控制好血压，血糖。', '9-小牛医助-2022.02.09': '王涛医生群发\n                    \n\n通知:肾功能长久稳定，离不开这些保障肾功能检查，包括肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标，是肾病患者非常重要的检验项目。及时发现肾功能的异常变化，经常可以避免病情进一步恶化，挽救肾脏于危难之中。肾病患者应该多久检查一次肾功能？不同的肾病患者，检查肾功能的频率也不一样，下面分四种情况来谈。一、急性肾损害患者急性肾损害患者的病情较急，肾功能变化快，检查会很频繁，以3—5天复查一次肾功能为宜，通常不应超过一周。尤其对于尿量明显减少及血压急骤升高的急性肾损伤患者，必要时每日检查肾功能。二、肾功能正常的患者1.病情较轻比如微小病变、膜性肾病1-2期、IgA肾病1-3级等患者病情稳定，以及各种24小时尿蛋白定量1g以下的原发性肾病患者，肾功能检查可以3-6个月一次，相隔不超过6个月。2.病情较重比如膜增生性肾病、新月体肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病、IgA肾病4-5级等患者，病情变化快，容易发生肾衰竭。必要时每月检查一次肾功能，相隔不超过3个月。三、肾功能衰竭1.肾衰早期是指慢性肾脏病2期和3a期的患者，也就是从血肌酐超标到256μmol/L的患者，这部分患者的肾功能尚可', '10-小牛医助-2022.02.09': '王涛医生群发\n                    \n\n文章:决定IgA肾病预后的5个关键指标。\n\n\n\n                        立即查看', '11-小牛医助-2022.02.12': '王涛医生群发\n                    \n\n文章:性生活到底会不会会透支肾功能？\n\n\n\n                        立即查看'}。医生信息:{'name': '王涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北医科大学第一医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合诊治原发性和继发性肾小球疾病，肾小管间质疾病，泌尿系感染，急、慢性肾功能衰竭，泌尿生殖系统、男科疾病、中西医综合调理亚健康等。主治：尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、血尿、泌尿系感染，急性、慢性肾小球肾炎，急性、慢性肾盂肾炎，急性、慢性间质性肾炎，急性、慢性肾功能衰竭，肾病综合症、微小病变性肾病、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、马兜铃酸肾病、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾囊肿、多囊肾，肾积水、肾结石；类风湿关节炎、系统性红斑狼换、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、肩周炎、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、更年期综合征、亚健康状态调理等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5925084143.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 49岁'}