标题:子宫内膜癌 子宫内膜癌术后病理咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '你好主任\n      我是子宫内膜癌。手术范围：广泛子宫+双附件+盆腔淋巴清扫+大网膜。术后病理：子宫内膜样癌，二级中分化（为什么术前宫颈活检是中低分化），浅肌层浸润＜1/2，肿瘤大小7*6.5cm，向下累及宫颈表面腺体。免疫组化：ER++，PR++，P16+，P53野生型，Ki67+40％，MLH1-，PMSL-，MSH2+，MSH6+。\n      请问医生：\n      1术前宫颈活检（中低分化腺癌），术后大病理（中分化子宫内膜腺癌），为什么不一致（应该哪一个为准）？\n      2累及宫颈表面腺体是否应该按二期处理？\n      3MLH1（-），PMS2（-）都不表达，是否应该考虑遗传（但是亲属并没有患病的），还是考虑甲基化？（2020-02-26填写）', '疾病：': '子宫内膜癌（2020-02-25填写）', '希望得到的帮助：': '1术前宫颈活检和术后大病理不一致？\n      2累及宫颈表面腺体是否按二期处理？\n      3MLH1（-）考虑遗传吗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '青岛大学附属医院 妇科', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-02-25填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.02.26': '1，以术后为准，2级；\n                  2，不一定就是遗传，且与治疗无关；\n                  3，肿瘤较大，需加放疗', '1-患者-2020.02.26': '只加放疗吗主任？\n                  后装还是外照射呢\n                  辛苦了', '2-薛卫成 主任医师-2020.02.26': '这要问放疗专家', '3-患者-2020.02.26': '好的。\n                  这个分期呢？属于1A吗', '4-薛卫成 主任医师-2020.02.26': '您客气！\n                  我是利用工作之余的时间为您提供免费服务。对于您提出的问题，我一定耐心解答，欢迎对我的工作进行评价，祝就诊顺利。', '5-患者-2020.02.26': '还有一个问题请教，这个分期还属于1A吗？大灶+累及宫颈腺体。', '6-薛卫成 主任医师-2020.02.26': '不确定，会诊后才能明确'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 52岁'}