标题:混合焦虑抑郁症 服药一年，之前比较稳定，但发现 希望能确诊自己是否是双相还是焦虑过度。。。痛苦 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '服药一年，之前比较稳定，但发现隔一段时间就会想发“疯”，觉得什么有意思或者感兴趣会不计后果马上去做停不下来，花钱没有节制。怀疑自己是双相情感障碍，近期家里出现变故后开始做噩梦，出现强迫行为停不下来，开始沉迷言情小说，总是在脑海里浮现黄色剧情性欲增强……（2022-11-18填写）', '身高体重：': '157cm，45kg（2022-07-04测量）', '疾病：': '混合焦虑抑郁症（2022-11-18填写）', '希望得到的帮助：': '希望能确诊自己是否是双相还是焦虑过度。。。痛苦', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '长春市第六医院 心理科', '用药情况：': '文拉法辛每天两粒；枸橼酸坦度螺酮每天六粒；曲唑酮每天半粒', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-18填写)', '过敏史：': '青霉素过敏(2022-07-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '建议在医生指导下进行治疗', '处置建议': '用药不要自己调整'}。交流-1:{'0-狄亚琴 副主任医师-2022.11.18': '你好', '1-患者-2022.11.18': '你好', '2-狄亚琴 副主任医师-2022.11.18': '52″\n\n\n\n呃，你好，我不知道你之前在哪个医院看的医生，当时的诊断是什么，然后从你刚才这个描述看，就是你感觉自己就是有时比较兴奋，控制不住自己，好像没有节制，嗯，就是我想知道有没有说感觉自己话多，脑子转的特别快，反应快，嗯，精力旺盛，嗯，这种表现，还有就是有没有说有的时候就是情绪特别低沉啊，不想说话呀，脑子反应慢呀，嗯，记忆力差呀，感觉什么都没有一丝想死这种想想法，如果说有这种情况，这两种情况交替发生的话，那就是一个就是怀疑是双向了，嗯，就是他有有这种这种躁狂的可能，然后如果有的话，那你如果也有抑郁的话，那你目前吃这个抗疫医药，对目前这个。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-狄亚琴 副主任医师-2022.11.18': '18″\n\n\n\n如果说有这种躁狂的这种表现的话，比较兴奋，话多呀，夸大呀，感觉自己能力特别强呀，比所有人都都都能干呀，无所不能啊，如果说有这种情况的话，是你目前的这个药就不太合适，我看里边有抗抑郁的药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.11.18': '突然心血来潮想做什么的时候会觉得精力旺盛，感觉必须要做，做不完不行，不吃饭不喝水也要一直做。夸大自视甚高方面，多次考试前觉得自己很厉害比别人强立得目标很高不切实际，直到快考了才开始懊悔这种算吗？多数时候都是抑郁情绪，兴致不高', '5-狄亚琴 副主任医师-2022.11.18': '34″\n\n\n\n有没有有些时候感觉脑子反应特别快，记忆力好，然后比，嗯，这个感觉自己比别人强，然后这个，呃，爱花钱爱打扮，嗯，就是嗯，这个做事不计后果，嗯，我指的这种情况就是不是说一时的偶尔一次，而是说能持续一段时间，比方说这半个月当中，嗯，或者是更长的时间是这种状态。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2022.11.18': '记忆力没有觉得变好过，思维反应也没觉得很快，但会有自大和爱花钱的状态，隔半个月可能会出现一次', '7-狄亚琴 副主任医师-2022.11.18': '不排除', '8-狄亚琴 副主任医师-2022.11.18': '有这种倾向', '9-患者-2022.11.18': '怎么能确诊呢', '10-患者-2022.11.18': '我之前测过是重度焦虑抑郁', '11-狄亚琴 副主任医师-2022.11.18': '建议停文拉法辛，曲唑酮口服', '12-狄亚琴 副主任医师-2022.11.18': '目前有这种倾向', '13-患者-2022.11.18': '您的意思是停了文拉法辛和曲唑酮？', '14-患者-2022.11.18': '然后看看状态', '15-狄亚琴 副主任医师-2022.11.18': '可加用情感稳定剂', '16-狄亚琴 副主任医师-2022.11.18': '最好去医院在医生的指导下', '17-患者-2022.11.18': '嗯嗯 好'}。医生信息:{'name': '狄亚琴', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北省精神卫生中心', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：诊治失眠，抑郁，强迫症，恐怖症，焦虑症，精神障碍，失恋，厌学，青春期叛逆，婚姻失和等问题', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/76653.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 30岁'}