标题:肺腺癌 肺腺癌术后的治疗 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '今天术后14天复查，报告比较正常，目前睡眠一般，食欲一般，舌苔红，无其他症状。（2019-05-30填写）', '疾病：': '肺腺癌（2019-05-17填写）', '希望得到的帮助：': '想请医生看看病理报告，病理分型，以及后期治疗的建议', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '临沂市人民医院 胸外科', '用药情况：': '阿莫西林，止痛药，平喘药，具体的没在身体身边', '过敏史：': '无(2019-05-17填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-郑闪 主任医师-2019.05.30': '14″\n\n\n\n呃，您好，我看了一下您的这个病理报告，您这个呢，是一个肺的腺癌，那么看上去呢，就是说从他的这个图像也好，从他的描述也好，是一个中分化的腺癌没有胸膜侵犯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-郑闪 主任医师-2019.05.30': '18″\n\n\n\n呃，原单位也非常的严谨，他把那个胸膜侵犯这个呢，有一个证据是弹力纤维，呃，弹力纤维染色是阳性的，说明是没有那个胸膜群发这个的话呢，是说明那个原单位在这方面我觉得做得非常到位了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-郑闪 主任医师-2019.05.30': '19″\n\n\n\n然后您这个淋巴结呢，也是没有转移的，而且他的淋巴结已经倾倒了七区这个的话是属于N2，这个赞他也给您清了，那么淋巴结清扫来说呢，目前也是做到了呃，就是说是一个更高的分歧，所以说这个手术也做得非常的好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-郑闪 主任医师-2019.05.30': '22″\n\n\n\n呃，您的那个肿瘤的最大径是1.2那么1.2的话应该是个T的，然后因为淋巴结没有转移应该是个TB20，他这个分期还是属于非常早的呃，我个人的意见，可能是最后是没有什么方法了当但是呢这个呢，你得咨询一下临床大夫。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-郑闪 主任医师-2019.05.30': '47″\n\n\n\n那么现在有什么可以做的呢，呃，我觉得呢一个呢，就是说，呃我还是建议您可以做一下分子检测包括一剪发呀，那个肉状啊，奥克呀，这些的这种就是说基因突变的检测，然后还有废气检测啊，这个的目的是什么呢，我们要留一个期限的数据，因为这个的话，如果说肿瘤吗，他会有一个特性，就是说他将来可能会出现复发呀转移啊，那么我们可以现在留一个期限的数据就是了解一下，所以说，目前这个肿瘤的分子生物学行为是什么样子的，呃，看看他有没有什么资料的八点啊什么的，但是这个都是为将来资料准备啊，比如说我现在要去做这个资料。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-郑闪 主任医师-2019.05.30': '25″\n\n\n\n那为什么要做这个分子检测呢，实际上是这样子，因为呢呃，目前这些分子检测的话呢，我们基本上是以两年以内以内的这个啦，快来做这个检测结果是最为准确的，如果时间比较长的话呢，那么她这个有可能会出现一些假阴性的结果，呃，他的店内质量比较差，降解了以后呢，它有些东西是检测不出来的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-郑闪 主任医师-2019.05.30': '49″\n\n\n\n那么，如果说我们现在去做这个分子检测的话呢，呃就是比你将来，比如说肿瘤复发了，或者转移的时候，呃，我再重重新做这个检测呢，嗯，各位准确一些，那么也也是有一定意义的那么当然啦，说你说我我不做可不可以我觉得应该也是可以的，因为毕竟来说像您这种情况我觉得他的这个复发和转移的风险并不是特别高，也许你今后五年十年，他可能都不出现复发，那么在这种情况下的话，你这个数据我觉得就是保存的时间就比较长，可能我用不上，那么这样的话呢，就是性价比呢，不是特别合适，所以呢，这个分组检测呢，是您自己就是说。结合自己的经济情况来决定是不是去做的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-郑闪 主任医师-2019.05.30': '43″\n\n\n\n也许你今后五年十年这个肿瘤都不复发，那么你这么早去做一个检测这个相对来说我觉得成本就更高一些，因为你到十年，比如说五年十年复盘的时候我再去做，呃，当然我可以做这个复发灶或者是转移灶，嗯，取到活检的情况下，如果没有渠道，我也可以去做血检血检的敏感度可能稍微差一点那么呃，如果是那样的话呢，也是可以的，而且你想你五年十年以后的这个价格是不一样的，所以呢，我觉得就是说这个东西呢，就取决于您的这个经济实力啊，您要说经济承受能够承受那咱就去做一下，如果你做我觉得太贵了，我承受不了，那我就不做。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-郑闪 主任医师-2019.05.30': '35″\n\n\n\n那做分子检测的话呢，您会有很多的途径啊，目前我跟您说的这些检测项目我们应该是可以做的，然后我相信你也可以就是您看看当地的医院能不能做，嗯，我觉得就是说如果说当地能做那你就不用跑那么远了，如果当地不能做呢，你也可以到我们这儿来做，但是需要做给你汇总和这个分子检测手续是要一起办的，嗯，就是稍微远了一点，我觉得离你到北京的话我还是觉得有点远，或者你在山东左右那边应该也是能做的这个的话呢，您自己可以选择。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-郑闪 主任医师-2019.05.30': '50″\n\n\n\n简单小结一下首先呢呃，您这个病理报告显示，这个呃是一个曾分化的腺癌恶性度并不是很高，而且呢分期是一个t1.0那么相对来说也是比较早期的我个人觉得呢，应该是没有后期的放化疗这个的话呢，您再咨询一下临床大夫那么第二点的话呢，我还是建议您如果在经济条件许可的情况下呢可以做一下那个肺癌肺癌的分子检测，以备将来资料的时候的所需啊，第三个的话呢，当然这个东西是一个可选项啊，不是一定一定要让你做阿，第三个的话呢，您有时间可以看一下我之前写的文章，我觉得我对肺癌这块儿的这个写的还是比较清楚，因为最近比较忙，没有更新，所以您先看看这些以往的内容吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '郑闪', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：乳腺及女性生殖系统肿瘤、泌尿男生殖系统肿瘤、胸部肿瘤', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4169172947.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 64岁'}