我是一年多前找您就诊过的肥胖性肾炎患者陈，... 目前我的状态，请问需要服用降糖药么？如果需要，哪种药好呢？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李医生，新年好！\n      我是一年多前找您就诊过的肥胖性肾炎患者陈，不知您还有印象么？\n      近一年来，我肾指标好像还是保持稳定，没啥多大变化，但我发现了一个问题，在今年下半年，我的血糖不知不觉地超标了，在6.4左右浮动着（几张检验报告截图给您过目，中间有一次6.8的是因为测之前服用了板蓝根）。\n      目前我的体重是90.5公斤左右，身高一米七九，血压家用血压计测血压是130到80左右，新年1月初那次检查时候因为新冠服用了蛮多药导致指标有点乱，但其他几次测试大体都还是正常状态下的。目前正在服用的药有烈文颉沙坦和六味地黄丸两种。\n      目前我每餐进碳水很少甚至没有，基本不吃米面了，偶尔吃点水果一两个，但血糖还是超标到受损状态了，这种情况下，请问我需要服用降糖药么？（2023-01-19填写）', '身高体重：': '179cm，90.6kg（2022-12-01测量）', '疾病：': '肥胖性肾炎、尿蛋白、高血压（2021-05-25填写）', '过敏史：': '无(2023-01-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '青年男性，既往“高血压、尿蛋白”病史，肥胖，近半年查血糖偏高，尿蛋白目前阴性', '处置建议': '这种情况，目前推荐可以服用SGLT-2抑制剂，比如达格列净等，既可以降糖，又可以减肥，对于肾脏也有保护作用'}。交流-3:{'0': '李方圆 主治医师', '1': '目前体重还是比较大的', '2': '李方圆 主治医师', '3': '最近测尿蛋白来吗', '4': '李方圆 主治医师', '5': '如果查了，发给我看一下', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '但不是晨尿，是七点到九点几阶段的', '9': '患者', '10': '今天测的', '11': '李方圆 主治医师', '12': '尿检结果还可以。', '13': '李方圆 主治医师', '14': '关于血糖，目前对于有肾脏疾病的患者，如果合并血糖高，可以应用一些降糖药物', '15': '李方圆 主治医师', '16': '你可以监测一下餐后2小时血糖', '17': '患者', '18': '以前大概一年多前测过，是8左右', '19': '李方圆 主治医师', '20': '你这种情况，目前推荐可以服用SGLT-2抑制剂，比如达格列净，既可以降糖，又可以减肥，关键对于肾脏也有保护作用', '21': '患者', '22': '请问老师，这种药有会造成依赖么？需要终生服药么？', '23': '李方圆 主治医师', '24': '没有依赖性，你也可以再锻炼一下，调整饮食，再监测一下血糖', '25': '患者', '26': '哦，服用一个阶段是多长时间呢？', '27': '李方圆 主治医师', '28': '因为目前看你尿蛋白阴性，糖耐量是异常的，可以先吃半年观察血糖及体重变化。但如果尿蛋白较多的话，建议长期服用', '29': '患者', '30': '明白了！谢谢李医生，我这就开始服用了！', '31': '李方圆 主治医师', '32': '好的', '33': '李方圆 主治医师', '34': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n这种情况，目前推荐可以服用SGLT-2抑制剂，比如达格列净等，既可以降糖，又可以减肥，对于肾脏也有保护作用\n病历摘要：\n青年男性，既往“高血压、尿蛋白”病史，肥胖，近半年查血糖偏高，尿蛋白...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '李方圆', 'grade': '主治医师', 'hospital': '潍坊市中医院', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：急慢性肾小肾炎，肾病综合征，慢性肾衰竭等疾病的诊治。中医治疗肾虚，失眠，久咳等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5326720161.html'}。患者信息:{'patient': 'd*** 男 44岁'}