标题:孕32周，羊穿发现羊水巨细胞病毒 孕16周开始频发不规则宫缩，腹痛。到目前孕32周住院六次使用... 胎儿感染巨细胞，磁共振侧脑室比之前增加，是否有问题？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '孕16周开始频发不规则宫缩，腹痛。到目前孕32周住院六次使用硫酸镁，硝苯地平片控制宫缩腹痛，上周用阿托西班两天，宫缩有减少。孕25周时发现胎儿两侧侧脑宽8.3mm，9.6mm，27周多做头颅磁共振发现大脑结构无异常。最近复查，双侧侧脑宽也没吸收太多，7点到到八点多。29+5因为怀疑胎膜早破再次入院至今，一直没发现羊水有渗漏。4.4日胎儿双顶径73mm，股骨56mm，4.17日，双顶径76 mm，股骨57mm，b超提示生长受限。周一做了羊穿，今天下午出结果发现羊水有巨细胞病毒。请问医生，我这个宝宝还能要吗？后面能治疗吗？孕8周时也做了优生优育检查，当时jgg阳性，igm阴性。所以医生觉得也没多大关系。今天加做了巨细胞抗体，还是igg阳性，igm阴性。巨细胞dna结果还没没出来。早上找谢红宁教授再做了一次b超，结果还是偏小，这.三天天，两次b超双顶径长了1mm，头围腹围没长，股骨1mm还是长得好慢。谢教授说b超没看到明显的异常，明天还安排了头颅磁共振。麻烦您看看我宝宝预后好不好，能不能留呢，，之前侧脑室25+的时候咨询过您，27+做了磁共振，当时您说没问题，让32周再复查一个。结果32周头围和双顶径长得越来越慢，而且羊水有巨细胞病毒感染，刚刚去医生电脑查了磁共振结果，比之前宽了，两侧都到10mm和11mm（2023-04-21填写）\n范教授您好，我现在住孕妇区，突然发现羊水有巨细胞病毒感染，昨天核磁共振又报告了侧脑室一边10，一边11mm，何志明教授让我咨询您一下。（2023-04-22填写）', '身高体重：': '160cm，52.6kg（2021-07-13测量）', '疾病：': '孕32周，羊穿发现羊水巨细胞病毒（2023-04-19填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '中山大学附属第一医院 ', '用药情况：': '羟氯喹一粒，强的松两粒，福诺替韦一粒，爱乐维一粒', '是否怀孕：': '已怀孕', '预产期：': '2023-06-15(2023-04-22填写)', '过敏史：': '阿莫西林，甲氨蝶呤(2020-10-08填写)\n无(2021-11-26填写)\n无(2022-03-09填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2017-09-20填写)\n手术：1月4日在中一沈慧敏教授处做了宫腔镜电切 (2019-06-19填写)\n手术：系统红斑狼疮，确认四年，目前服用羟氯喹一粒，强的松一粒，10月开始频发心脏早搏，血压升偏高。\n      患者为乙肝病毒携带者，去年服用恩替卡韦一年，今年初停药，一直按时复查乙肝dna 都没有问题，肝功能也正常，直到九月开始异常。 (2021-11-26填写)\n手术：否认 (2022-02-24填写)\n重大疾病：无 (2021-11-26填写)\n重大疾病：否认 (2022-02-24填写)\n放化疗：无 (2021-11-26填写)\n放化疗：不详 (2022-02-24填写)\n慢性疾病：3月时因为膝盖游走性疼痛及肿胀，查sle六项，风湿系统，抗核体ana超了五倍，其他指标正常。一直服用赛能硫酸羟氯喹片，六月开始服用美甲乐激素。一天一粒 (2018-10-10填写)\n慢性疾病：结缔组织病 (2021-07-24填写)\n慢性疾病：系统性红斑狼疮，乙肝 (2021-11-26填写)\n慢性疾病：慢性结缔组织病4年，早搏4个月 (2022-02-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      孕16周开始频发不规则宫缩，腹痛。到目前孕32周住院六次使用硫酸镁，硝苯地平片控制宫缩腹痛，上周用阿托西班两天，宫缩有减少。孕25周时发现胎儿两侧侧脑宽8.3mm，9.6mm，27周多做头颅磁共振发现大脑结构无异常。最近复查，双侧侧脑宽也没吸收太多，7点到到八点多。29+5因为怀疑胎膜早破再次入院至今，一直没发现羊水有渗漏。4.4日胎儿双顶径73mm，股骨56mm，4.17日，双顶径76 mm，股骨57mm，b超提示生长受限。周一做了羊穿，今天下午出结果发现羊水有巨细胞病毒。请问医生，我这个宝宝还能要吗？后面能治疗吗？孕8周时也做了优生优育检查，当时jgg阳性，igm阴性。所以医生觉得也没多大关系。今天加做了巨细胞抗体，还是igg阳性，igm阴性。巨细胞dna结果还没没出来。早上找谢红宁教授再做了一次b超，结果还是偏小，这.三天天，两次b超双顶径长了1mm，头围腹围没长，股骨1mm还是长得好慢。谢教授说b超没看到明显的异常，明天还安排了头颅磁共振。麻烦您看看我宝宝预后好不好，能不能留呢，，之前侧脑室25+的时候咨询过您，27+做了磁共振，当时您说没问题，让32周再复查一个。结果32周头围和双顶径长得越来越慢，而且羊水有巨细胞病毒感染，刚刚去医生电脑查了磁共振结果，比之前宽了，两侧都到10mm和11mm（2023-04-21填写）\n      范教授您好，我现在住孕妇区，突然发现羊水有巨细胞病毒感染，昨天核磁共振又报告了侧脑室一边10，一边11mm，何志明教授让我咨询您一下。（2023-04-22填写）\n      希望获得的帮助：\n      胎儿感染巨细胞，磁共振侧脑室比之前增加，是否有问题？', '处置建议': '①小BB脑组织形态是好的；头部没有发育受限；按照我的测量，胎儿脑双顶径、骨双顶径的数据支持胎儿在30至31周左右。\n      ②MRI和超声两种方法测量层面不同，会有细小的差异，但是问题不大。我测量小BB双侧侧脑室宽度小于1cm，未见明确增宽'}。交流-2:{'0-患者-04.22': '范教授，麻烦您有空帮我看看我宝宝的问题，一直保胎保到现在32周，突然又发现羊水巨细胞病毒感染，唉，太折腾了', '1-范淼 主任医师-04.22': '收到。我明天授课回来会回科室，我在科室会帮您把两次的片子都调出来，仔细评估。明天回复您。您别着急，我会把图像都帮您做好。', '2-患者-04.22': '谢谢范教授啊！', '3-患者-04.23': '范教授，您有空帮我看了吗', '4-患者-04.24': '范教授，问诊还有一个小时结束了，您帮我看片子了吗？', '5-范淼 主任医师-04.24': '可以了，脑组织结构是正常的，我测量评估一下相关数据。您别急。我补回两天问诊时限', '6-患者-04.24': '谢谢主任啊，您肯定是太忙了！没关系！只是怕您没看到。', '7-患者-04.24': '范教授，我宝宝两侧侧脑宽都宽到临界了哦，三月份的时候报告写侧脑室不宽的，这次一边10。一边11，彩超报8.5和7.3，究竟哪个比较准确呢', '8-范淼 主任医师-04.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-04.24': '教授，这是上周的片子的测量吗？\n                  能麻烦您量一下三月的那个数据吗？想对比一下，看看有没有增宽呢？宝宝的整个发育能跟得上孕周吗？上周做的时候是孕32+1周，', '10-范淼 主任医师-04.24': 'MRI和超声两种方法测量层面不同，会有细小的差异，但是问题不大。我测量小BB双侧侧脑室宽度小叶1cm，未见明确增宽', '11-患者-04.24': '那就是对比三月也没有增宽是吗。范教授，那我就放心点了。因为产科教授说，巨细胞病毒会引起头颅病变，像侧脑宽会越来越宽。'}。医生信息:{'name': '范淼', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中山大学附属第一医...', 'faculty': '医学影...', 'speciality': '擅长：妇科、胎儿、儿科、青青期及腹部等各系统的形态影像学诊断、功能影像学诊断。包括病灶的影像识别、影像征象解读、病变毗邻关系判定以及平片、造影和CT检查相关的辐射危害、放射防护、造影剂（对比剂）的使用安全等问题的详细解答，缓解患者及亲友心理压力。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/248069.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 38岁'}