标题:双肾萎缩，左肾8.6x4.3CM右8.5 困惑很着急 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '本人半年来早晨起床眼睑浮肿，腰痛，尿潜血5年了。最近就诊唐山工人医院超声显示右肾8.5x4.0CM，左肾8.6x4.3CM，回声增粗增强。化验尿细菌30000多，（0—4000）超标，但肾功能正常。医生也没确诊肾脏萎缩原因，（本人有免疫系统桥本氏甲状腺炎甲癌术后）请问我这种情况还需做哪些检查肾萎缩的原因？肾脏是不是纤维化了？（2021-09-23填写）\n本人甲状腺癌术后（2021-09-23填写）\n刘主任晚上好！（2021-09-23填写）', '身高体重：': '160cm,52kg（2021-09-22测量）', '疾病：': '双肾萎缩，左肾8.6x4.3CM右8.5（2021-09-22填写）', '希望得到的帮助：': '是否需要去医院诊疗？\n      饮食方面的禁忌？\n      目前是否用药？\n      肾萎缩的原因？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '肾内科 唐山市工人医院肾内科', '过敏史：': '无(2021-09-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '本人半年来早晨起床眼睑浮肿，腰痛，尿潜血5年了。最近就诊唐山工人医院超声显示右肾8.5x4.0CM，左肾8.6x4.3CM，回声增粗增强。化验尿细菌30000多，（0—4000）超标，但肾功能正常。医生也没确诊肾脏萎缩原因，（本人有免疫系统桥本氏甲状腺炎甲癌术后）请问我这种情况还需做哪些检查肾萎缩的原因？肾脏是不是纤维化了？', '处置建议': '建议到重新做个B超，如果还是，一查找原因。'}。交流-1:{'0-刘文军 主任医师-2021.09.23': '是先天的吗，既往B超多少？', '1-患者-2021.09.23': '不是先天的，以前做超声都是说肾脏大小正常，没报多少', '2-患者-2021.09.23': '我血尿一个加号有5.6年了', '3-刘文军 主任医师-2021.09.23': '那就是萎缩了，但奇怪肾功能没那么差，可能是肾小管间质损害。', '4-刘文军 主任医师-2021.09.23': '或肾血管的毛病', '5-患者-2021.09.23': '我肝脏也不好', '6-患者-2021.09.23': '我娘家哥哥就是间质性肺炎，不知道遗传不', '7-患者-2021.09.23': '刘主任那我这种情况还需怎么检查确诊萎缩原因？目前用药么？', '8-刘文军 主任医师-2021.09.23': '这个去北大医院查一下比较好。', '9-刘文军 主任医师-2021.09.23': '如无血压高尿酸等，先不治疗。', '10-患者-2021.09.23': '我因甲状腺癌担心骨转移做过骨扫描和增强ct,做完后肉眼就能看到有血尿了，是不是损伤肾脏了呢？', '11-患者-2021.09.23': '担心突然肾衰和尿毒症不用药的话', '12-患者-2021.09.23': '刘主任北大医院查肾好么？', '13-刘文军 主任医师-2021.09.23': '也可能。放射性肾间质损害，也可能药物损伤。', '14-患者-2021.09.23': '哦，那你的意思是先观察不用药？', '15-刘文军 主任医师-2021.09.23': '先找原因。', '16-刘文军 主任医师-2021.09.23': '也可以试试百令胶囊之类', '17-患者-2021.09.23': '我这肾脏萎缩严重么？'}。医生信息:{'name': '刘文军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：慢性肾衰、急慢性肾炎，肾病综合征、IgA肾病、蛋白尿血尿、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化、肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎， 乙肝病毒相关性肾炎、痛风性肾病、高血压肾损害、难治性肾病综合征、泌尿系感染等中医内科疑难杂症（男性功能障碍请咨询男科）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/8285.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 57岁'}