标题:肺结节手术切除 肺结节诊断 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '4个月前体检发现肺结节，因近亲有肺癌患者，当时便手术切除。\n      术中冰冻病理诊断与常规病理诊断报告不一致，我看到两张报告单中肉眼所见内容一模一样，一字不差，可最后的病理诊断不同，也没见常规报告中更详细描述，我这个活检结果有误吗？需要再进一步会诊吗？\n      当时手术右肺可触及大小：0.5cmx0.5cmx0.5cm的结节，而切出来大小为8.5cmx3.4cmx1.2cm这个1.2cm切缘够不够？手术切缘与肿瘤边缘不是越远越好吗？（2021-10-25填写）', '身高体重：': '160cm,60kg（2021-06-29测量）', '疾病：': '肺结节手术切除（2021-06-29填写）', '希望得到的帮助：': '希望给个结论，结节0.5厘米，而术中切出肺组织是8.5cmx3.4cmx1.2cm这个切缘够吗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '郑州大学第一附属医院 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-10-26填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-罗荣奎 主治医师-2021.10.26': '没有问题，非常早期的肿瘤，切除可以治愈。切缘够的。不用纠结。', '1-患者-2021.10.26': '罗医生，你好！\n                  我这个冰冻病理报告是原位腺癌，局灶不除外微浸润。\n                  常规病理告是原位腺癌。我想问这个在你们平常工作中常见吗？我这个不会是微浸润腺癌吧？', '2-罗荣奎 主治医师-2021.10.26': '43″\n\n\n\n哎，你好就是这种其实是非常常见的一种诊断模式，因为微浸润性腺癌和原位腺癌，他们的这个基本的形态是相似的，那么就只是区别在于危机问下他多了一个急躁的微浸润。那么这位主任呢，有的时候是很难去发现或者会有一个争议的，所以呢这样子报告，我们是经常会碰到的。那么好，再就是未尽，为何原味见他的处理和这个预后呢，几乎都是相似的，那我觉得你的情况呢是比较幸运的是属于一个原位腺癌，那你就放心的呃，按照原文现随访呃，其实没关系，就是切除就可以治愈了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2021.10.26': '罗医生，你好！\n                  我这个常规病理诊断报告严谨吗？需要做个免疫组化或把片子借出来到其他医院专家给会诊一下吗？', '4-患者-2021.10.26': '罗医生，你好！\n                  麻烦你仔细看一下我给你发的两张报告单，不知能不能从显微图片中看到微浸润成分？先谢谢你了！', '5-罗荣奎 主治医师-2021.10.26': '32″\n\n\n\n郑大一附院病理科还是非常厉害的呃，从我的角度来讲，我是很相信他们出的报告的，我当时认为他出的报告是严谨的你到没有再去第三方会诊的必要，嗯，当然你要是实在去想会诊呢，也没问题，呃，去找一个专业的医生看也是没问题的，但是呢，我估计是区别不大，对你整个的随访啊治疗都没有任何的影响，所以其实没有必要再去做一个会诊了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-罗荣奎 主治医师-2021.10.26': '48″\n\n\n\n另外的话，其实一般我们是从这个染色的所谓的HE切片最常规的切片就可以看出有没有微浸润了这是看得出来的，不需要在加做免疫组化了呃，所以其实你不要太纠结，我觉得你有点呃，可能过于担心了，其实你现在的毛病呢，我觉得就是你可以当它是良性来处理都可以，因为呃这样一个局部的切除是完全能够达到治愈的效果的。当然，因为现在这个小结节发生率实在太高了，所以说，呃年轻的人也会有呃，选中年人也会有，所以说其实呃并不是一个罕见的东西不要太过于担心，你就当做一个良性的病变处理都可以啊。不要纠结了，没有什么好担心的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2021.10.26': '罗医生，你好！\n                  还想再问一下，我肺结节0.5厘米，手术中切下的肺组织是:8.5cmx3.4cmx1.2cm而这个1.2厘米没达到切缘最低1.5厘米标准，会有没切到癌组织吗？\n                  另外，原位腺癌和微浸润腺癌的常规病理报告中都不报分期吗？', '8-患者-2021.10.26': '罗医生，你好！\n                  想咨询你我这种情况可以染发吗？', '9-罗荣奎 主治医师-2021.10.26': '我觉得你完全听不进去我说的我都说了，切的很干净，随访就行。你这个病。完全不影响你后续的生活工作啊。'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}