标题:右膝、右胫骨疼痛3个月，发烧1个月 11月初左脚踝严重扭伤，静养一个半月，之后走路负重以右脚为主... 请问我这个是血源性骨髓炎么？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '11月初左脚踝严重扭伤，静养一个半月，之后走路负重以右脚为主，代偿严重，1月初感觉右腿膝盖有点疼，拍了核磁，核磁显示股骨颗骨头上有个小点，2月初复查没变化，2月9日做了左脚踝微创手术，之后用辅助器完成日常生活，负重都在右腿，2月20号开始一到下午就发烧，高烧38.8-39.3，并且高烧的时候打寒战，之后10天左右都是高烧低烧穿插着，但慢慢的下午就只是低烧了37.5-37.8，于是我吃了阿奇霉素（吃三停四）吃了2轮，目前下午体温37-37.5，但是体温上来的时候还是不舒服。并且腿疼严重了，于是又拍了一次核磁，这次核磁就显示的比较严重了（2023-03-22填写）', '身高体重：': '165cm，60kg（2023-03-22测量）', '疾病：': '右膝、右胫骨疼痛3个月，发烧1个月（2023-03-22填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '东北国际医院、中国医科大附属盛京医院、中国医科大学附属第一医院 ', '用药情况：': '点滴注射头孢', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-25填写)', '过敏史：': '无(2021-05-02填写)\n无(2022-11-18填写)\n青霉素(2022-12-07填写)\n左氧氟沙星(2023-01-02填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-05-02填写)\n手术：无 (2022-12-01填写)\n手术：还有我2月9日在北京做过脚踝关节镜微创手术，距腓前韧带修复 (2023-03-13填写)\n重大疾病：无 (2022-12-01填写)\n放化疗：无 (2022-12-01填写)\n慢性疾病：无 (2022-12-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      11月初左脚踝严重扭伤，静养一个半月，之后走路负重以右脚为主，代偿严重，1月初感觉右腿膝盖有点疼，拍了核磁，核磁显示股骨颗骨头上有个小点，2月初复查没变化，2月9日做了左脚踝微创手术，之后用辅助器完成日常生活，负重都在右腿，2月20号开始一到下午就发烧，高烧38.8-39.3，并且高烧的时候打寒战，之后10天左右都是高烧低烧穿插着，但慢慢的下午就只是低烧了37.5-37.8，于是我吃了阿奇霉素（吃三停四）吃了2轮，目前下午体温37-37.5，但是体温上来的时候还是不舒服。并且腿疼严重了，于是又拍了一次核磁，这次核磁就显示的比较严重了（2023-03-22填写）', '处置建议': '建议骨穿 因病变范围扩大 或 腹部超声 胸部CT  全面评估全身情况 感染科就诊'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '张立华 副主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议骨穿 因病变范围扩大 或 腹部超声 胸部CT  全面评估全身情况 感染科就诊\n\n\n病历摘要：\n疾病描述：\n11月初左脚踝严重扭伤，静养一个半月，之后走路负重以右脚为主，代偿严重，1月初...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4': '患者', '5': '张主任，就目前的片子和症状来看，您觉得骨髓炎的可能性大不大？', '6': '患者', '7': '我下周会去检查，但是成年人血源性骨髓炎比较少，我们这的医生没有经验，随意我还是想让您暂时就目前的情况，给我一个您的意见，麻烦您了', '8': '张立华 副主任医师', '9': '只能说有可能感染  但不典型 且多部位少见', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '患者', '15': '张主任 这是我的全身骨扫 做完才知道 左右腿都有 基本上程度差不多', '16': '患者', '17': '左腿那个核磁也和右腿差不多', '18': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '20': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '张立华', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学第三医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：骨骼肌肉系统疾病影像诊断，包括脊柱肿瘤、脊柱感染、脊柱退行性变及相关病变诊断；运动损伤疾病的诊断；脊髓疾病影像诊断；周围神经疾病神经成像（MRN）临床应用及疾病诊断；风湿免疫系统病变的影像诊断，软组织肿瘤及相关疾病影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/642321885.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}