标题:8mm混合磨玻璃结节 自2022年11月首次发现左肺下叶外侧基底段有7*6mm混合... 是否需要手术或者治疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '自2022年11月首次发现左肺下叶外侧基底段有7*6mm混合磨玻璃结节后，吃了2周的可乐必妥消炎药，3个月后即2023年2月换到了广州一家专科医院复查，结果该左肺的混磨还在，这次的尺寸测量约8*7mm。因为2022年5月体检发现CEA有点高，当时是5.23，后查原因做了肠镜胃镜，胃里有一颗3mm的胃底腺息肉，当时已钳除。除此以外，2022年11月做了全腹平扫，肝S6见小类园形低密度影，直径约3mm。请问这个是良性的吗？是否需要进一步检查？2022年5月至11月CEA持续是5点多的水平，2023年2月换了这专科医院复查CEA结果是6.46。请问CEA的持续轻度升高是否跟这个左肺混磨关系比较大呢？该左肺结节是否偏向恶性的？这左肺的混磨已经到了哪个阶段了呢？是否需要立刻手术还是再做治疗或观察多久适合？一来担心没给机会就手术，二来又怕是恶性的结节耽误手术时间。看到CEA的升高，是否预示分期升级？另外，我的右肺有两个实性结节，左肺有一实性结节，是否都是良性？CT影像中除这4个结节外，还有漏报漏诊了其它结节吗？希望能得到蒋医生的指点。谢谢！（2023-02-24填写）', '身高体重：': '156cm，44.1kg（2023-02-22测量）', '疾病：': '8mm混合磨玻璃结节（2023-02-24填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '广州市番禺区中心医院 心胸外科\n广州医科大学第一附属医院 呼吸内科\n广州医科大学附属第一医院 胸外科', '用药情况：': '2022年11月有服用2周的可乐必妥消炎', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-24填写)', '过敏史：': '无(2023-02-24填写)', '既往病史：': '手术：2016年3月在广州市番禺区何贤纪念医院手术，手术名称：LEEP+诊刮术 ，出院诊断：宫颈内瘤样变腺上皮不典型增生\n      \n      2016年10月在广州市番禺区何贤纪念医院手术，手术名称：右乳肿物微创旋转切术+右乳肿物穿刺术，出院诊断：右侧乳腺纤维瘤 (2023-02-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左肺下叶8毫米多纯的磨玻璃结节，密度不均，考虑微浸润腺癌可能，前后没有变化，随访安全，半年复查。\n      右肺上叶三毫米多磨玻璃结节，密度偏高，考虑炎性增殖灶或者微浸润腺癌可能，随访安全。\n      右肺下叶约三毫米纯的磨玻璃结节，考虑增生结节或者原位癌，随访就行。\n      其他两肺散在实性结节是炎性增殖灶，随访就行。', '处置建议': '间隔半年复查。'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-02.24': '你好，把所有的CT图像，最好有dicom格式的薄层图像，整理成压缩包，用超大附件，发到我的QQ邮箱，2312031785@qq.com。务必注明自己的名字。\n                  \n                  如果没有dicom图像，只有二维码，云影像链接，也可以发给我。', '1-患者-02.24': '收到，我去整理一下', '2-患者-02.24': '您好，蒋医生，邮件已发送，烦请注意查收，谢谢！', '3-蒋磊 副主任医师-02.25': '好的，今天来不及看了，明天回复你。', '4-蒋磊 副主任医师-02.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-蒋磊 副主任医师-02.25': '左肺下叶8毫米多纯的磨玻璃结节，密度不均，考虑微浸润腺癌可能，前后没有变化，随访安全，半年复查。', '6-蒋磊 副主任医师-02.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蒋磊 副主任医师-02.25': '右肺上叶三毫米多磨玻璃结节，密度偏高，考虑炎性增殖灶或者微浸润腺癌可能，随访安全。', '8-蒋磊 副主任医师-02.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-蒋磊 副主任医师-02.25': '右肺下叶约三毫米纯的磨玻璃结节，考虑增生结节或者原位癌，随访就行。', '10-蒋磊 副主任医师-02.25': '其他两肺散在实性结节是炎性增殖灶，随访就行。', '11-蒋磊 副主任医师-02.25': '现在，针对原位癌都不会积极的建议手术，都是可以长期随访的，因为这类癌前病变对身体没有危害，大部分不会往下一步进展。一般到了微浸润再考虑要不要手术，因为微浸润术后是不会复发，不会转移。但是即使到了微浸润，也可以再随访3到8年，非常惰性，也就是他还没有能力干坏事，只要他不变就可以一直随访。未来也可以微波消融治疗，同样治愈，而非开刀。', '12-患者-02.25': '您好蒋医生，请问右肺的两个磨玻璃结节，是2022年11月的时候就已经有的吧？', '13-患者-02.25': '左肺8mm的磨玻璃结节，这么大了，是否到了要手术的时候了？我看到这结节外环部分是硬的，这就是浸润的部分吗？', '14-蒋磊 副主任医师-02.25': '是的', '15-蒋磊 副主任医师-02.25': '随访安全\n                  也许是', '16-患者-02.25': '请问我的CEA轻度偏高，是否跟这个左肺磨玻璃结节关系比较大呢？', '17-患者-02.25': '看着CEA在逐渐升高，比较害怕'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 38岁'}