标题:发现肺结节1年余 患者女53岁，家庭主妇，有长期吸二手烟史，无家族史，莫西沙星... 认同最后一次检查指向性不乐观，但若第二次报告准确，则存在短期倍增的特征，不符合病变发展规律，想确认是... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者女53岁，家庭主妇，有长期吸二手烟史，无家族史，莫西沙星口服第四天。\n      相关历程：\n      2021年4月26日，因治疗耳部疾病入院拍CT时首次发现肺结节，当时大夫说是左肺微小结节（印象中4-5mm）不用在意定期观察，目前手里有片子无电子版无报告。——黑龙江省医院\n      2022年12月28日，因新冠一周仍咳嗽，拍CT右肺感染，同时左肺微小结节6mm边缘光滑，有报告有片子有电子版文件。——讷河市和一协医院\n      2023年2月23日，专项体检发现左肺实性结节11×7mm且分叶、胸膜凹陷、血管穿行，建议手术切除，有报告有片子有二维码可看电子版。——齐齐哈尔第一医院\n      疑问点：认同最后一次检查指向性不乐观，但若第二次报告准确，则存在短期倍增的特征，不符合病变发展规律，想确认是否有可能存在炎症因素影响，是否可以先消炎随访还是需要马上切除，以及根据影像来看病理预测更可能是什么，若随访期间病情恶化的风险概率等问题。（2023-03-02填写）\n客服反馈之前上传的其中一个dicom可能需要登陆，该文件为替代的可直接阅览版本（2023-03-02填写）', '身高体重：': '161cm，64kg（2023-03-02测量）', '疾病：': '发现肺结节1年余（2023-03-02填写）', '患病时长：': '1年余', '已就诊医院科室：': '黑龙江省医院，讷河和一协医院，齐齐哈尔第一医院 ', '用药情况：': '莫西沙星', '怀孕情况：': '(2023-03-02填写)', '过敏史：': '不清楚(2023-03-02填写)', '既往病史：': '手术：有做过心脏室上速的血管介入手术，已经七八年了 (2023-03-02填写)\n重大疾病：无 (2023-03-02填写)\n放化疗：无 (2023-03-02填写)\n慢性疾病：无 (2023-03-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左肺下叶11毫米部分实性结节，考虑浸润腺癌可能，不排除粘液腺癌可能。建议手术。\n      两肺多发磨玻璃结节，考虑原位癌和增生结节可能。两肺多发实性结节，性质待定，需要随访一下。', '处置建议': '胸外科会诊'}。交流-2:{'0-小牛医助-03.02': '本次病历由张媛医生（河南省人民医院 急诊内科）辅助问诊并整理书写。', '1-蒋磊 副主任医师-03.02': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-03.02': '蒋大夫您好，影像资料已按照您的要求发送至邮箱，烦请查收', '3-蒋磊 副主任医师-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-蒋磊 副主任医师-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-蒋磊 副主任医师-03.02': '左肺下叶11毫米部分实性结节，考虑浸润腺癌可能，不排除粘液腺癌可能。建议手术。', '6-蒋磊 副主任医师-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蒋磊 副主任医师-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-蒋磊 副主任医师-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-蒋磊 副主任医师-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-蒋磊 副主任医师-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-蒋磊 副主任医师-03.02': '两肺多发磨玻璃结节，考虑原位癌和增生结节可能。两肺多发实性结节，性质待定，需要随访一下。', '12-蒋磊 副主任医师-03.02': '22年12月份测量数据是6毫米，这个数据有误，我看图像差不多要10毫米。', '13-患者-03.02': '明白了，所以其实不存在两个月突然倍增，炎症的可能性就不太大了是吗？大夫觉得还需要消炎吗？', '14-患者-03.02': '这个10mm您能看清有无其他恶性特征吗？因为当时诊断写的表面光滑，没写分叶血管之类的', '15-蒋磊 副主任医师-03.02': '57″', '16-患者-03.02': '所以22年12月的那个片子就已经有您说的这些恶性的特征了对吧？只是当时没看出来', '17-蒋磊 副主任医师-03.02': '对的'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 52岁'}