标题:左侧甲状腺乳头癌切除+淋巴清扫后三年半 周医生。您觉得可以排除未分化么。因为没有明确说是乳头状。主要... 周医生。您觉得可以排除未分化么。因为没有明确说是乳头状。主要担心这个 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '周医生。您觉得可以排除未分化么。因为没有明确说是乳头状。主要担心这个', '身高体重：': '176cm,77.3kg（2022-03-27测量）', '疾病：': '左侧甲状腺乳头癌切除+淋巴清扫后三年半', '过敏史：': '无(2022-03-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '三年半前甲状腺乳头状癌，淋巴结清扫。现在再次出现淋巴结可疑转移。', '处置建议': '甲状腺癌的转移灶和原发灶通常是一致的。况且您本次细针穿刺描述的细胞形态也是符合乳头状癌。故，综上，目前没有未分化癌的端倪。'}。交流-1:{'0-周全 主任医师-2022.05.16': '59″\n\n\n\n然后我觉得基本上可以排除未分化，呃，两个原因哈，第一，您这个曾经做的呢，就是甲状腺乳头状癌就是三年半之前不是甲状腺乳头状癌和淋巴结清扫吗，当年就是甲状腺乳头状癌，对于甲状腺癌来说哈确实很少有说乳头状癌，随着后来的复发呀转移呀，又变成了未分化癌，这种我没见过呃，那也就是说，即便是有的话肯定也是极其罕见的，嗯，我不敢说他完全没有哈，但我确实本人没见过，这是一个原因，另外一条就是您看他这次的报告哈是明确的，写了什么啊，核内包含体呀，呵，勾啊，虽然他用的是偶见啊什么，这这些形容词哈，但是这一系列的细胞形态都是甲状腺乳头状癌的核儿的特征，所以呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-周全 主任医师-2022.05.16': '38″\n\n\n\n那这个报告上面的话虽然是写的就是他考虑为淋巴结转移癌哈，没有说是淋巴结转移性，甲状腺乳头状癌，虽然没有把这个说出来，其实在我们的工作当中的话。有时候会这样的，就是说，呃就是根本就没有去想未分化癌的事儿，就觉得啊，他病史是乳头状癌，现在又看到了乳头状癌的特点，那就是淋巴结转移癌就是嗯，可能是也可能是基于这种原因就是未分化癌根本就没有被考虑进来，所以这个报告就是这个样子的状态。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-周全 主任医师-2022.05.16': '11″\n\n\n\n总之呢，就目前的这个病史，加上这次他穿刺描述我没有看出任何未分化癌的迹象。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.05.16': '非常非常感谢周医生！踏实多了，真的挺焦虑的这次淋巴结', '4-周全 主任医师-2022.05.16': '14″\n\n\n\n好消息，呃不好的消息呢，是这个里面儿，这确实是有转移哈，但是好消息呢，是这个您大可不必担心它转化为了分化更差的类型。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-周全 主任医师-2022.05.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n甲状腺癌的转移灶和原发灶通常是一致的。况且您本次细针穿刺描述的细胞形态也是符合乳头状癌。故，综上，目前没有未分化癌的端倪。\n病历摘要：\n三年半前甲状腺乳头状癌，淋巴结清扫。现在再次出现淋巴...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 40岁'}