标题:小孩因肺炎，喉痉挛导致的呼吸困难住ICU 镇静用药咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '小孩因肺炎，喉痉挛导致呼吸困难住进icu，气管插管10多天，现已拔管，插管期间用的水合氯醛，咪达伦唑，盐酸右美托咪定镇静，请问现在不用呼吸机了，这些镇静药能马上停掉吗（2020-10-06填写）', '疾病：': '小孩因肺炎，喉痉挛导致的呼吸困难住ICU（2020-10-06填写）', '希望得到的帮助：': '请问镇静药停药可以马上停吗，这个药用完之后会有什么不良反应，以后对镇静麻醉等会产生耐药性吗', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '上海儿童医学中心 picu', '用药情况：': '水合氯醛，盐酸右美托咪定注射', '过敏史：': '无(2020-10-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '镇静药咨询', '处置建议': '长期用镇静药，停药需要缓慢停药，避免戒断症状，但发生率也不是很高，一般监护室的医务人员会处理好停药问题的！'}。交流-1:{'0-司振强 医师-2020.10.06': '51″\n\n\n\n啊，一般来说，真菌药的话，长期用药可能会产生一些呃，依赖性成瘾性的情况，然后突然停药的话可能会出现一个戒断症状呃，但是你描述的这个情况呢啊，宝宝用真菌药可能只是在icu里面，它需要插管的时候维持它一个镇静状态，呃，用药的话，也就十天左右这样的话，嗯这个时间也不算太长，嗯，而且它主要用到的目的是为了呃，保证它在贷款期间的对气管财管的这个一个耐受性，然后后期呢，他尽管导管拔掉以后，它这个尿呃，如果停药的话，呃问题也不大的，因为本身你这个呃，自己也也也消除了，所以说他就不需要再维持他这种镇静状态了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-司振强 医师-2020.10.06': '12″\n\n\n\n嗯，所以说他一个是他的这个呃自己跟她的正品相匹配，嗯就不会有太大的问题，还有一个就是它的用药时间，嗯也不算太长，也就十天左右。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2020.10.06': '9月29的时候宝宝全麻下做了一个喉镜检查，现在第七天了，宝宝还在icu里面，没有插管，但是医生说宝宝有镇静反应，哭闹厉害，现在在icu里面每天还打镇静药（水合氯醛，盐酸右美托咪定）', '3-患者-2020.10.06': '孩子之前做心脏手术在ICU里面也住了十多天，后来也是直接停药就转出来了', '4-司振强 医师-2020.10.06': '11″\n\n\n\n呃，如果他这个有反应的话就是增进出现阶段反应，呃，这种情况的话，那他可以就是说呃，有一个缓慢缓慢，减药的过程。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2020.10.06': '但是这次这个科室就是宝宝哭闹不让出来', '6-司振强 医师-2020.10.06': '17″\n\n\n\n呃，这个也不一定的他这个呃呃，用药的话存还是存在一定的个体差异的，不是说每次都是相同的时间之类的他，如果这次出现反应了，那这次可能就需要一个缓慢减药的过程。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2020.10.06': '孩子现在大了，醒了没人陪肯定会哭闹，在icu里面就是做个雾化，剩下的就是打镇静药，请问这个情况我能要求孩子转出来吗', '8-患者-2020.10.06': '看着孩子每天没啥特殊治疗就是打镇静药，我心理很担心也很煎熬', '9-司振强 医师-2020.10.06': '7″\n\n\n\n这个各个科室可能指标不一样，具体的你要看他们医院的规定了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2020.10.06': '求司医生给我点建议，谢谢了', '11-司振强 医师-2020.10.06': '10″\n\n\n\n嗯，如果你真的很担心的话，你就跟管床医生沟通一下这个情况，呃，把你的要求跟他讲一下，然后看他们怎么怎么弄。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-司振强 医师-2020.10.06': '22″\n\n\n\n呃，你我觉得你可以还是跟管床医生沟通一下，因为宝宝现在到底是什么情况，嗯，我也不是太清楚就是说回普通病房，呃，这种镇静是不是会呃，有什么风险，如果没有什么风险的话你你如果想就是不住，在Su里面跟他们沟通一下应该是可以的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-患者-2020.10.06': '孩子打了这么多的镇静药，以后会不会对镇静药产生耐受呢', '14-司振强 医师-2020.10.06': '13″\n\n\n\n嗯，有这种可能，但是呢，如果时间不长的话也没有什么问题，我们这边有时候做心脏手术，售后这个在监护室待着也会很长时间正经时间也会很长的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-患者-2020.10.06': '镇静反应除了慢慢减药，还有其他的方法来解决这个镇静的不良反应吗', '16-司振强 医师-2020.10.06': '16″\n\n\n\n啊，主要就是靠那个缓慢减药，然后他这个不一定是不良反应，主要怕是减药过快以后出现一个阶段的这种症状，如果你只是缓慢减药的话不出现戒断症状，那一般就没有什么问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-2020.10.06': '你们说的阶段症状到底是什么症状呢', '18-司振强 医师-2020.10.06': '戒断症状', '19-司振强 医师-2020.10.06': '其实你不用过分担忧，跟管床医生多沟通，告诉他你的担忧！戒断症状发生的不多！而且你的用药时间也不是太长，所以不要过分担心！积极配合医生治疗！'}。医生信息:{'name': '司振强', 'grade': '医师', 'hospital': '南京医科大学附属儿...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：小儿常规手术的麻醉，心血管手术的麻醉，气管异物的麻醉，新生儿手术的麻醉，镇静检查，困难气道的处理，术后镇痛，单肺通气，困难动静脉的穿刺监测！', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4776401669.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 4个月'}