标题:直肠癌多发肝转移 直肠癌多发肝转移，转移灶30个以上，弥漫性，最大病灶约3厘米... 想咨询是否适合钇90微球治疗，以及效果如何，谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '直肠癌多发肝转移，转移灶30个以上，弥漫性，最大病灶约3厘米。经过7次化疗和3次肝动脉灌注，目前基本稳定（2023-03-24填写）', '身高体重：': '160cm，75kg（2023-01-20测量）', '疾病：': '直肠癌多发肝转移（2022-09-14填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属肿瘤医院 肝外科', '用药情况：': '伊立替康、雷替曲塞、替雷利珠、呋喹替尼', '过敏史：': '无(2022-09-14填写)', '既往病史：': '手术：2022年5月因子宫内膜增厚入院，做子宫摘除手术，未进行放化疗 (2022-09-14填写)\n手术：4月份做过子宫摘除术（子宫内膜增厚） (2023-01-20填写)\n重大疾病：直肠癌肝转移 (2023-01-06填写)\n放化疗：有 (2023-01-06填写)\n慢性疾病：未提供 (2023-01-06填写)\n慢性疾病：无 (2023-01-20填写)\n慢性疾病：高血压 (2023-03-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '目前情况不适合Y90治疗，建议可以考虑继续局部介入治疗，联合全身用药', '处置建议': '目前情况不适合Y90治疗，建议可以考虑继续局部介入治疗，联合全身用药'}。交流-1:{'0-张齐 副主任医师-03.24': '直肠癌肝转移，病灶弥漫，经过标准全身化疗和灌注化疗，也已经使用了靶向和免疫。', '1-张齐 副主任医师-03.24': '从影像上看不是Y90最佳适应症，如果上述治疗效果不佳，Y90 也是一种选择', '2-张齐 副主任医师-03.24': '可以尝试控制大部分病灶，降低肿瘤符合', '3-患者-03.24': '谢谢张医生，请问从影像学上主要看哪些方面来判断是不是Y90最佳适应症？', '4-张齐 副主任医师-03.25': '肝内病灶如果是肝内弥漫性的，或者肝脏左叶和右叶都有病灶切不是以一叶为主的', '5-患者-03.25': '谢谢，请问，进行Y90治疗之后如果得到控制，是否还有机会进行手术？另外请问从影像学看患者的病灶血供情况如何，是否适合Y90治疗？谢谢', '6-张齐 副主任医师-03.25': '不是Y90最佳适应症', '7-患者-03.26': '因为血供不集中是吗？请问贵科室是否治疗过这种情况的患者？效果如何？', '8-张齐 副主任医师-03.27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前情况不适合Y90治疗，建议可以考虑继续局部介入治疗，联合全身用药\n病历摘要：\n目前情况不适合Y90治疗，建议可以考虑继续局部介入治疗，联合全身用药\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '9-张齐 副主任医师-03.27': '全肝治疗核素剂量上不去的'}。医生信息:{'name': '张齐', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '东南大学附属中大医...', 'faculty': '介入与...', 'speciality': '擅长：熟悉常见急危重症的抢救，精通各种深静脉通路建立以及输液港植入与维护，可开展肝癌、胃癌、肠癌、肺癌等常见恶性肿瘤的介入治疗以及咯血、消化道出血的急诊介入处理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964462622.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 58岁'}