标题:甲状腺恶性肿瘤 甲状腺恶性肿瘤治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '教授您好，我2016年公司常规体检查出甲状腺结节7*4mm，之后每半年复查至今大小没有明显变化，咨询过医生说可以3-6月随诊也可以做手术，我因为担心还是在前几天做了手术，手术方案为半切加清扫右侧中央区淋巴结。术中病理为甲状腺乳头状癌，六区淋巴结7枚未转移。今天我在医院app上看到术后病理，为甲状腺乳头状癌伴鳞状细胞癌，特别害怕，我主刀也说20多年没有遇到这样的例子，他们查了文献并商讨说现在随诊就可以，不用补全切，国内这样例子也很少。但我还是特别担心，想请问您对我这种病例怎么判断，我需要什么后续治疗吗，谢谢！（2020-04-07填写）', '疾病：': '甲状腺恶性肿瘤（2020-02-24填写）', '希望得到的帮助：': '请问我这个病情严重吗，需不需要进一步治疗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '大连大学附属中山医院 乳腺甲状腺外科', '用药情况：': '优甲乐一片加四分之一片', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-02-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '甲状腺癌', '处置建议': '甲状腺微小乳头状癌，服优甲乐，定期复查。'}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2020.04.07': '49″', '1-患者-2020.04.07': '所以教授您的意思是因为我这个特别小，而且很多年未长大，所以即使合并了一点鳞状细胞癌也没什么问题，每天吃优甲乐，定期随诊就可以了是吗', '2-薛卫成 主任医师-2020.04.07': '完全正确', '3-薛卫成 主任医师-2020.04.07': '我是利用工作之余的时间为您提供免费服务。对于您提出的问题，我一定耐心解答，欢迎对我的工作进行评价，祝就诊顺利。', '4-患者-2020.04.07': '我今天看到这个真是吓死了，因为都说甲状腺鳞状细胞癌非常罕见，而且恶性程度特别高，我自己也在纳闷都观察这么久了都没长大，怎么会是那么凶险的', '5-薛卫成 主任医师-2020.04.07': '放心吧', '6-患者-2020.04.07': '谢谢您，薛教授。祝您工作顺利，疫情期间还要多多保护自己哦。还有我有个小疑问，我这种微小癌合并鳞状细胞癌临床上常见吗，我主刀怎么都没有见过，还是以前b超不先进微小癌看不出来所以病例少', '7-薛卫成 主任医师-2020.04.07': '您客气！我认为不会合并鳞癌的', '8-薛卫成 主任医师-2020.04.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-薛卫成 主任医师-2020.04.07': '写感谢信的正确方式', '10-薛卫成 主任医师-2020.04.07': '我初步认为不需要担心。如果需要我会诊，请到原单位病理科借病理切片，邮寄到北京新里程肿瘤医院 ，北京市丰台区万丰路69号。客服电话4006561616', '11-患者-2020.04.07': '好的教授，那就是您觉得是鳞状细胞但不是合并鳞癌，对吧。如果我实在担心就邮寄给您请您再次会诊', '12-薛卫成 主任医师-2020.04.07': '对', '13-薛卫成 主任医师-2020.04.07': '病情摘要/结论： \n                  病情摘要及初步印象： 甲状腺癌\n                  总结建议： 甲状腺微小乳头状癌，服优甲乐，定期复查。', '14-患者-2020.04.09': '薛主任您好！冒昧再次打扰您，之前了解到您判断我的情况还是鳞状化生而不是合并的鳞癌，为了放心还是想请您会诊一下。', '15-患者-2020.04.09': '早上打了客服电话，说一般病理会诊要带HE染色体切片，和病理报告就够了。还有什么免疫组化检查和蜡块切白片不知道需不需要。因为肿瘤和肿瘤不同，还麻烦薛主任再帮忙看一下是不是染色体切片和大病理就可以了，谢谢！', '16-薛卫成 主任医师-2020.04.09': '59″', '17-患者-2020.04.09': '好的薛主任，是的，客服小姐姐和我交代了，我从我们这医院借到后会再打客服电话核实一下后再寄出。我现在纸质大病理还没有出，等出了就马上邮寄过去，到时还请薛主任受累帮我会诊，谢谢！', '18-薛卫成 主任医师-2020.04.09': '24″', '19-薛卫成 主任医师-2020.04.09': '16″'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}