标题:肺结节 肺腺癌术后解读 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2019年首次发现肺部多发结节，2021年9月29日手术，术后病理微浸润腺癌（2021-10-26填写）\n王主任，您好，病理报告上面有些问题想您帮我解答一下，非常感谢！\n      报告中有个TTF1+弹力F（），这个是两个指标吗？表示TTF1阳性？弹力F（）是什么性质呢？\n      我的病理结果上面显示微浸润腺癌，非粘液型，能了解下这个就是贴壁为主的意思吗？（2021-10-26填写）', '身高体重：': '165cm,54kg（2021-07-27测量）', '疾病：': '肺结节（2021-07-27填写）', '希望得到的帮助：': '王主任，我想具体问问我的病理情况，里面有几个内容我想了解清楚点', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '浙江大学医学院附属第一医院 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-07-27填写)', '过敏史：': '无(2021-07-27填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-王艳丽 副主任医师-2021.10.26': '57″\n\n\n\n你好，我是浙大一院病理科王艳丽大夫感谢你的信任和选择，那我看了一下啊，你是多个病灶，然后呢，最大的17个行啊，像这样的病变打微浸润性腺癌的意思呢，就是说这个病变在显微镜下呢，大部分看到的都是贴壁生长的，也就是说沿着肺泡壁生长的，但是呢，局部的区域呢，有形成一些腺泡的结构，所以呢，就是打微小浸润就是微浸润性腺癌是这样的诊断原则是这样啊，那至于TTF关氧气呢，他意思就是说这些肿瘤细胞呃，表达TTF哇，那么这是这是支持肺原发的证据，那弹力纤维，它括号里头没有标我具体也不太清楚是什么意思呀。有可能就是没有特殊情况吧那个。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2021.10.26': '因为我看别人的病理里面会有一些贴壁的比例和其他因素的比例，我这没有，然后弹力素F也不太明白，主要是我的病理报告只有一位医生的签名，没有复诊和审核，我有点不太放心', '2-王艳丽 副主任医师-2021.10.26': '57″\n\n\n\n呃，严格意义上来说就是一份微浸润性腺癌啊，是不需要写比例的就是呃，约定俗成，就是微经的成分是小于五个毫米，除非是遇到了高危的成分，那要写出来，如果说这个行程的就是GV浸润的成分，恶性程度不是特别高的话都不需要，另外注明的啊，这是一方面，呃弹力纤维呢，它是这样的，呃，它主要是看这个肿瘤细胞有没有破坏弹力纤维，如果没有破坏的时候呢，就没法评估没有特别意义我我自己琢磨着他应该是忘记写了啊，呃，然后呢，就是像你这样的病变在我们科里面就是最基础的病变，呃，不需要一级一级往上审核，所以呢，就可能没有付整合整合的主要原因就是这个。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-王艳丽 副主任医师-2021.10.26': '26″\n\n\n\n呃，你如果说有其他疑问的话也可以要求复诊我们这边就是比如说你想这个片子再拿出来看一下的话，可以要求就是说请上级医生在诊断啊，都是没有问题的，就好像是180块钱吧，疑难病例会诊，再看一下那单子医生就会签字，只不过我自己个人认为是没有必要的，这样的诊断是没有问题的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2021.10.26': '噢噢好的，您这样说我就放心多了，我想问下，我这样微浸润的，有必要做基因检测吗', '5-王艳丽 副主任医师-2021.10.26': '不需要的', '6-患者-2021.10.26': '嗯嗯好的，谢谢您，非常感谢', '7-王艳丽 副主任医师-2021.10.26': '不客气的，祝你随访顺利。', '8-患者-2021.10.26': '谢谢您，最后请问下如果病理会诊可以直接找您吗', '9-王艳丽 副主任医师-2021.10.26': '可以的，办会诊手续的时候直接说找我会诊就可以。', '10-患者-2021.10.26': '好的谢谢您', '11-患者-2021.10.26': '直接挂病理科专家号吗', '12-患者-2021.10.26': '微浸润应该不会复发转移啥的吧', '13-患者-2021.10.26': '庆春还是之江找您', '14-王艳丽 副主任医师-2021.10.27': '31″\n\n\n\n啊，实在不好意思啊，我呢，今天是在庆春院区，然后接下去的三天，我要去参加单位的疗休养去了，然后11月份12月份我应该是在余杭院区班主任呃，你要是今天来我再去呃庆春院区，然后如果说是你要下个月找我的话，你要到余杭院去找我了，就是我叫我们这一个大医院的总部找我。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-王艳丽 副主任医师-2021.10.27': '24″\n\n\n\n呃，是这样的就微信问题下来，他根据就是呃，大型的统计数据的话说是五年的无病生存率呢，是等同于原位腺癌啊，目前呢，就是还没观察到有复发和转移的病例啊，就是目前的数据。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2021.10.27': '我今天不知道赶不赶的急过来，是要挂病理科的号吗？您在网上能有线上坐诊的渠道帮我看看我的病历切片吗', '17-王艳丽 副主任医师-2021.10.27': '42″\n\n\n\n这个是不是不要紧的就是以到了呃，我们18号楼四楼，然后呢，我们门口有挂号的同事住在那里，也就是说这个病例是请王艳丽主任会诊的，他们会给你办理会诊的啊，我我们跟临床不一样，就是周一到周五哪天都可以呃，然后呢，把东西交给我就行了，骗子关键就是你的片子，现在不在庆春院区，呃我，我是这样的我，我们这边的这个呃，疑难病例会诊呢，就是随时到随时都可以挂号，随时可以看的，所以呢是不要紧的，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '王艳丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：擅长乳腺、甲状腺、唾液腺、肺及支气管、胃肠道、阑尾、肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱、前列腺、子宫及卵巢肿瘤病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964380703.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 37岁'}