标题:哺乳期乳腺有肿块化脓怀疑是浆细胞性乳腺炎 于2022年5月份右侧乳房曾受外力击打，出现疼痛，青霉素输液... 是否需要手术切开引流，能否继续保守治疗，可否去门诊就诊。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '于2022年5月份右侧乳房曾受外力击打，出现疼痛，青霉素输液治疗7天后症状消失。\n      于2022年6月13日生育第二胎，因胎儿早产住院治疗，自行吸奶器吸奶，右侧乳房吸奶量少，有乳头内陷。6月17日开始下奶后出现奶量少小硬疙瘩，6月21日于当地医院催奶一次，症状稍缓解。回家后疙瘩肿块越来越大，不能一种揉开，吸奶器不能吸出奶，6月27日就诊于当地唐县中医院输液治疗4天（青霉素，甲硝唑）症状无缓解。7月1日转院保定市妇幼保健院乳甲外科，住院治疗，输液治疗（苯唑西林钠，奥硝唑），穿刺抽脓，第一次抽出脓液30多毫升，第二次抽出脓液25毫升。（2022-07-04填写）\n现在妇幼保健院医生是哺乳期乳腺炎和浆细胞性乳腺炎都不能除外。（2022-07-04填写）\n2022年7月4日穿刺抽脓约40毫升（2022-07-04填写）', '身高体重：': '155cm,60kg（2022-7-4测量）', '疾病：': '哺乳期乳腺有肿块化脓怀疑是浆细胞性乳腺炎（2022-07-04填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '保定市妇幼保健院 乳甲外科', '用药情况：': '输液治疗中，奥硝唑，苯唑西林钠', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-07-04填写)', '过敏史：': '无(2022-07-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '哺乳期乳腺炎', '处置建议': '抽吸可以，从细菌培养结果看，抗菌素又无效，我认为你是浆乳。不用切开引流，如果有肿块，可以做穿刺活检确诊。'}。交流-2:{'0-张晓军 主任医师-2022.07.05': '抽吸可以，从细菌培养结果看，抗菌素又无效，我认为你是浆乳。不用切开引流，如果有肿块，可以做穿刺活检确诊。', '1-张晓军 主任医师-2022.07.05': '不发烧吧', '2-患者-2022.07.05': '不发烧', '3-患者-2022.07.05': '抽出来全是脓', '4-患者-2022.07.05': '穿刺活检这得医生没让做，肿块里面全是脓', '5-患者-2022.07.05': '脓液太多', '6-患者-2022.07.05': '您的号一直挂不上，您看我现在能先口服什么药物控制一下', '7-患者-2022.07.05': '因为刚生完宝宝，母乳没有完全回，所以脓液抽完了以后也涨', '8-患者-2022.07.05': '不穿刺做病理能去您那看吗？我看您是不提倡切开引流的，口服中药或外敷的。我一直担心如果不抽吸脓液越来越多，脓液怎么吸收？', '9-张晓军 主任医师-2022.07.05': '要是细菌就该发烧了，你先回奶，抽出来的，有液化的，也有奶。目前没的诊断是第一位的。', '10-患者-2022.07.05': '想起来了，在我们县里面住院之前烧过一次37.8℃，后来一直就没有发烧，当时查血常规白细胞14点多，CRP也高', '11-患者-2022.07.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2022.07.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2022.07.05': '这是当时的结果', '14-患者-2022.07.05': '没有用退烧药自己就降下来了，后来就一直没有发烧', '15-患者-2022.07.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-2022.07.05': '那我现在是先行抽吸治疗？', '17-患者-2022.07.05': '抽出来的有奶也有脓液'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}