标题:纵隔腺泡型横纹肌肉瘤 左前臂横纹肌肉瘤结疗10个月复发转移纵隔化疗4次己手术，术后... 术后核磁请范教授帮忙读一片 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '左前臂横纹肌肉瘤结疗10个月复发转移纵隔化疗4次己手术，术后一个月增强核磁报右后胸膜增厚伴强化，右肩胛骨下角周围软组织异常信号（2023-03-08填写）', '身高体重：': '169cm，51kg（2023-03-02测量）', '疾病：': '纵隔腺泡型横纹肌肉瘤（2023-03-02填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '浙江大学医学院附属儿童医院 肿瘤外科', '用药情况：': '地榆升白片十辅酶Q10', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-08填写)', '过敏史：': '无(2023-03-02填写)', '既往病史：': '手术：2021年6月9号在浙江大学医学院附属儿童医院肿瘤外科左前臂横纹肌肉瘤切除手术。2022年12月复发纵隔，2023年1月27号在浙江大学医学院附属儿童医院肿瘤外科纵隔切除手术 (2023-03-02填写)\n放化疗：2021年7月在浙江省肿瘤医院放疗23次 (2023-03-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病：\n      纵隔腺泡型横纹肌肉瘤（2023-03-02填写）\n      疾病描述：\n      左前臂横纹肌肉瘤结疗10个月复发转移纵隔化疗4次己手术，术后一个月增强核磁报右后胸膜增厚伴强化，右肩胛骨下角周围软组织异常信号（2023-03-08填写）\n      已就诊医院科室：\n      浙江大学医学院附属儿童医院 肿瘤外科\n      术后核磁有写右后胸膜增厚伴强化，肩胛骨下角软组织异常信号，我想请范教授看下是没切干净，还是术后改变', '处置建议': '①是右侧术后切口瘢痕，从右侧腋窝下部开始，沿肩胛骨下角到脊柱右侧旁，MRI与您发的体表图像对上了\n      ②放心，切得很干净，强化是＂瘢痕组织＂，定期复查即可。\n      祝小朋友顺利康复！'}。交流-3:{'0': '范淼 主任医师', '1': '您能否同时提供术前后的相关DICOM数据？最好有初诊诊断时、术前最后一次、术后第一次及本次的系列检查。这样读片会很准确', '2': '患者', '3': '范教授二维码可以吗？', '4': '范淼 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '范淼 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '范淼 主任医师', '7': '二维码也可以，但是由于不便利操作，常常对照比较困难。', '8': '患者', '9': '范教授去年手臂结疗派特MR也二维码找您读的片，我还是发二维码', '10': '患者', '11': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：浙江大学医学院附属儿童医院', '12': '患者', '13': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：浙江大学医学院附属儿童医院', '14': '患者', '15': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：浙江大学医学院附属儿童医院', '16': '患者', '17': '这三张影像分别是术后，术前，刚确诊的，麻烦范教授帮我对比一下', '18': '范淼 主任医师', '19': '好的', '20': '范淼 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '范淼 主任医师', '22': '这个显示不行，一会换台电脑试试。', '23': '范淼 主任医师', '24': '您需要我解读本次复查MRI右后胸膜强化及软组织异常信号的意义，是吗？', '25': '患者', '26': '是的，范教授，这个强化及增厚是不是有残留没切干净。', '27': '范淼 主任医师', '28': '', '29': '患者', '30': '范教授，影像打的开吗？', '31': '范淼 主任医师', '32': '您需要对比，必须在电脑上，手机上难以操作。'}。医生信息:{'name': '范淼', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中山大学附属第一医...', 'faculty': '医学影...', 'speciality': '擅长：妇科、胎儿、儿科、青青期及腹部等各系统的形态影像学诊断、功能影像学诊断。包括病灶的影像识别、影像征象解读、病变毗邻关系判定以及平片、造影和CT检查相关的辐射危害、放射防护、造影剂（对比剂）的使用安全等问题的详细解答，缓解患者及亲友心理压力。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/248069.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 19岁'}