标题:尿蛋白和肌酐突然升高 肾病综合征大量尿蛋白 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '今年12月1日发现尿颜色有些不对，之前有一段时间尿频，夜尿增多，12月2日当地医院尿常规异常尿蛋白3+隐血3+红细胞970还有白细胞86.8医生说是个尿路感染或是结石，开了七天抗生素就回家了。一星期复查指标同样高，才让我去肾内看看，没有浮肿，到肾内科24小时尿定量已经5.7g了，肌酐91白蛋白也开始下降到30。今年8月份体检尿常规所有指标正常，肌酐正常，10月15去中医科看说是湿气重开了中药服用，吃完10月23又去开了一疗程。直到12月2号的检查结果就肾严重损伤了。24小时定量就到5.7g平时，今天却意外严重肾损伤了。从10月15日付中药后各项指标一路飙升。直到12月15日住进医院，肌酐98.3初诊断肾病综合征，还没有肾穿，当地医生激素第八天氢化泼尼松50mg环磷腺苷也在用，加上口服黄葵、复发a一酮酸，八天激素24小时定量3.4g肌酐87。 B超正常，主任我这个来的太快太严重，急性可能性大吗？目前治疗方案需要调整吗？\nB超前列腺增生前列腺炎，现在晚上一睡下五六分钟就想小便。尿频尿急晚上厉害。', '疾病：': '尿蛋白和肌酐突然升高', '希望得到的帮助：': '药物需要调整吗', '患病时长：': '一月内', '用药情况：': '黄葵胶囊 复方a一酮酸片 厄贝尔沙坦片'}。问诊建议:{'病历概要': '肾病综合征', '处置建议': '明确诊断，规范治疗。'}。交流-2:{'0-郭兆安 主任医师-2020.12.29': '你这是肾病综合征。建议你做肾活检明确诊断，指导治疗。', '1-患者-2020.12.29': '晚上睡觉小便总是解不完，每次小便量不大，次数多总会憋的勃起，夜里很不舒服，是不是受损严重表现。', '2-郭兆安 主任医师-2020.12.29': '估计你还有前列腺疾病。', '3-患者-2020.12.29': '有的前列腺炎', '4-患者-2020.12.29': '才开始治疗骨头又出问题了，只有先考虑肾病吗？', '5-患者-2020.12.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2020.12.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-郭兆安 主任医师-2020.12.29': '其他问题是次要的，你目前最主要的问题是肾病综合征。仍然建议你肾活检明确诊断。', '8-患者-2020.12.29': '氢化泼尼松连续9天点滴，用量50mg量算大吗？口服会不会好一点？', '9-郭兆安 主任医师-2020.12.29': '你用的是短效的激素，口服中效激素即可。', '10-患者-2020.12.29': '只能先考虑肾病，继续激素，骨头也没有更好的解决办法吗？', '11-郭兆安 主任医师-2020.12.29': '你查过磷脂酶抗体吗？如果磷脂酶抗体高，可以不用激素，用CNI类用药即可，对股骨头坏死没有影响。', '12-患者-2020.12.29': '入院检查没找到，我让医生查一个，当地医生目前没有更好办法，还是继续给我用激素，也没有肾穿 就说肾综 先治疗', '13-郭兆安 主任医师-2020.12.29': '20″', '14-患者-2020.12.29': '好的尽快要求肾穿了', '15-郭兆安 主任医师-2020.12.29': '好的。', '16-患者-2020.12.31': '主任我目前血压正常 每晚一粒厄贝沙坦片需要长期服用吗？', '17-郭兆安 主任医师-2020.12.31': '不服用降压药的话，血压会升高。降压药应该早晨服用。', '18-患者-2020.12.31': '好的 目前不高 还是建议长期服用吗？'}。医生信息:{'name': '郭兆安', 'grade': '主任医师', 'hospital': '山东中医药大学附属...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：各种原发性和继发性肾小球疾病，急、慢性肾功能衰竭，肾小管间质性肾炎，糖尿病肾病，高血压性肾损害，多囊肾，尿路感染，肾结石，以及前列腺炎及肥大、阳痿早泄等疾病的中西医诊断和治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/88254.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 38岁'}