标题:右肺下叶浸润性腺癌术后10天。 患者右肺下叶腺癌切除术后10天，目前有气胸，住院中 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者右肺下叶腺癌切除术后10天，目前有气胸，住院中。\n      2022-07-27 \n      病理补充诊断\n      诊断意见:\n      右肺下叶结节＞浸润性腺癌（腺泡型50%、贴壁型50%）；灶性区脏层胸膜凹陷伴慢性炎症反应，该处胸膜单力纤维断裂，结合冰冻切片，支持伴脏层胸道侵犯；特殊染色：弹力纤维（灶性区断裂）；免疫表型结果：CKpan（AE1/AE3）（癌细胞+）CK7（癌细胞+）TTF-1（癌细胞+）。\n      \n      标本名称:右肺下叶,NO.9淋巴结,NO.11淋巴结,NO.7淋巴结,NO.2.4淋感结\n      送检信息：四川省肿瘤医院\n      1、右肺下叶》:已剖破碎灰红灰喝肺组织切床标本一个，体积17cm×9cmX5cm，选支气管切缘（1），血管切缘（2）。沿支气管剖开，\n      2、＜0.9淋巴结＞：1枚，直径0.4cm（6）全。\n      阳未知3、＜0.11淋巴结)：1枚，直径1cm，（7）全。\n      4、如.7淋巴结)：1枚，直径0.8cm，（8）全。\n      化膜板5、＜N0.2、4淋巴结＞：1枚，直径0.6cm。\n      基本信自诊断意见\n      1、＜右肺下叶＞送栓肺组织内未见癌，支气管及血管切缘未见癌，支气管根部淋巴结内未见癌肺移（0/2\n      陆**2，＜NO.9淋巴结·淋巴结内未见癌转移（0/1)。\n      +3、＜NO.11淋巴结-淋巴结内未见癌转移（0/1）。\n      4、＜NO.7淋巴结 淋巴结内未见癌转移（0/1）。\n      +5 NO2224淋巴结＆淋巴结内未见癌转移（0/1）\n      报告时间：2022-07-27 \n      \n      检测项EGFR+ALK+ROS1+KRAS等10基因\n      结果图\n      示：\n      检测结果检测到EGFR基因21外显子L858R基因突变（为药敏突变Ct值为23.61），未检测到ALK -EML4/KIF5B融合基因突变，未检测到ROS1融合基因突变,未检测到RET融合基因突变，未检测到k-ras基因Exon-\n      2外显子突变,未检测到N-ras基因Exon?3外显子突变,未检测到B-raf\n      V600E基因突变,未检测到PIK3CA基因Exon-9.Exon-20号外显子突变\n      未检测到HER2基因Exon?20号外显子插入突变,未检测到MET基因Exon\n      14号外显子跳跃突变。\n      备未检测到EGFR基因T790M基因突变,检测方法：PCR（ARMS）法。\n      2022-07-27（2022-08-02填写）\n肺结节大小:1cm*0.9cm*0.7cm\n      切除标志物：6.8cm*3.5cm*2cm\n      活检淋巴一起标本：17cm*9cm*5cm（2022-08-02填写）', '疾病：': '右肺下叶浸润性腺癌术后10天。（2022-08-02填写）', '患病时长：': '1个月', '已就诊医院科室：': '四川省肿瘤医院 ', '用药情况：': '术后住院中', '过敏史：': '无(2022-08-02填写)', '既往病史：': '手术：右肺下叶腺癌切除术 (2022-08-02填写)\n重大疾病：无 (2022-08-02填写)\n放化疗：无 (2022-08-02填写)\n慢性疾病：无 (2022-08-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流。', '处置建议': '建议病理会诊明确是否有胸膜侵犯。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '小牛医助提示：\n                  本次病历由毕朝晖医生（淄博市第一医院（分院） 呼吸内科）辅助问诊并整理书写。', '2': '小牛医助', '3': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '4': '罗荣奎 主治医师', '5': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议病理会诊明确是否有胸膜侵犯。\n\n病历摘要：\n见交流。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '6': '罗荣奎 主治医师', '7': '借原单位染过色的HE切片，免疫组化切片和特殊染色切片。去会诊医院的病理科办理手续。', '8': '患者', '9': '好的，收到，非常感谢', '10': '罗荣奎 主治医师', '11': '不客气。到时候会诊好了给我反馈一下。我再给你解读。', '12': '罗荣奎 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '罗荣奎 主治医师', '14': '问诊时间快到了。你可以微信扫码报到和评价一下。会自动送三次回复给你，后续结果从这里告知我。'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 56岁'}