标题:两肺下叶占位 去年11月11日因咳嗽白痰，体重下降，腰部疼痛当地就医，肺部... 结合多次CT复查，这个情况不好的可能大不大？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '去年11月11日因咳嗽白痰，体重下降，腰部疼痛当地就医，肺部CT及增强CT显示不好，进行纤支镜检查（未见肿瘤细胞），住院进行消炎吊水后11月21日准备穿刺手术（术前检查CT显示病灶经消炎后变小）随后取消穿刺手术；后再经痰液化验发现有结核菌，临床初步诊断肺结核；后经抗结核治疗于12月1日再次CT复查（病灶比11月21日再次变小），后续出院又于12月25日再次CT复查（病灶比12月1日又有所好转），再次与23年2月9日CT复查（纵隔及肺门淋巴结未见肿大了，但肺部病灶于12月25日没有变化）。目前一直在抗结核治疗，但人还是消瘦，偶发咳嗽白痰，腰部轻微疼痛。（2023-04-01填写）\n5357（2023-04-01填写）\n635357（2023-04-01填写）\n需要什么资料？（2023-04-01填写）\n未在该院就诊，已上传CT资料，想直接电话问诊（2023-04-01填写）', '身高体重：': '178cm，55kg（2023-04-01测量）', '疾病：': '两肺下叶占位（2023-04-01填写）', '患病时长：': '半年内', '用药情况：': '抗结核药物', '过敏史：': '无(2023-04-01填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病：\n      两肺下叶占位（2023-04-01填写）', '处置建议': '双肺下叶占位，抗结核治疗后明显缩小，考虑结核，目前无恶性征象，建议继续遵医嘱，规范、足量、长期坚持用药。\n      腰痛可以做腰椎核磁共振检查，排除腰椎结核。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '鲍晓 主治医师', '3': '图像加载太慢了，别着急', '4': '鲍晓 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '鲍晓 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '鲍晓 主治医师', '7': '我发起了电话沟通，请注意接听', '8': '鲍晓 主治医师', '9': '通话时长 08:24', '10': '鲍晓 主治医师', '11': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n双肺下叶占位，抗结核治疗后明显缩小，考虑结核，目前无恶性征象，建议继续遵医嘱，规范、足量、长期坚持用药。\n腰痛可以做腰椎核磁共振检查，排除腰椎结核。\n病历摘要：\n疾病：\n两肺下叶占位（20...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '12': '小牛医助', '13': '患者已购买1次医生回复机会，附赠2次，共获得3次医生回复机会（将在2023-05-12 08:08:47失效）', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者', '16': '鲍主任，上次问诊过的，昨天又拍了个复查CT，麻烦鲍主任帮忙看一下片子，630027手机尾号。', '17': '鲍晓 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '鲍晓 主治医师', '19': '扫描后网页都是空白', '20': '患者', '21': '会不会昨天刚拍的片子，系统还没上传呀'}。医生信息:{'name': '鲍晓', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '影像科', 'speciality': '擅长：擅长肺部小结节、磨玻璃结节、肺癌的诊断与鉴别诊断，肺部感染性疾病（常见细菌感染、结核、真菌等）的诊断与鉴别诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4948313054.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 65岁'}