标题:舌头疼 老人最近舌头先发黑，脱皮，然后发白，感觉舌头发硬，想问一下吃... 问一下吃什么药。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '老人最近舌头先发黑，脱皮，然后发白，感觉舌头发硬，想问一下吃什么药（2022-10-18填写）', '身高体重：': '145cm,40kg（2021-11-25测量）', '疾病：': '舌头疼（2022-10-18填写）', '患病时长：': '一周内', '过敏史：': '磺胺类药物过敏(2021-11-25填写)', '既往病史：': '重大疾病：2014年胃癌手术，北京协和医院 (2021-11-25填写)\n慢性疾病：肾炎 (2021-11-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '黑苔', '处置建议': '黑苔有可能是内热，阳虚寒湿，霉菌，染苔等因素导致，建议面诊。'}。交流-1:{'0-张前进 主任医师-2022.10.18': '41″\n\n\n\n嗯，黑胎从中医上来说呢，实际上呢，它应该分两个方面，就是我们说黑，嗯，比较润的是一个方面，再一个呢，就是黑比较干燥的是一个方面，因为这两个呢，一定要分清楚，因为他们的这个辨证不同嘛，我就说所以他用药应该有所差异，嗯，就是说黑而润的，我们中医叫做这个寒湿，那黑而干燥的那种呢，我们就叫这种就是内热很盛的这种的，所以它这两个用药有点相反，那么这个呢，一定要弄清楚了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-张前进 主任医师-2022.10.18': '59″\n\n\n\n呃，所以呢，最好的情况呢，我们就是说有一个就是面诊的这种能够直接直观的看，因为你要是拍个照片过来吧，不是不可以，但是呢，照片呢，就比较难看出来它是润还是燥，因为它跟那个直观不太一样，因为它是毕竟是个影像的一个图像嘛，呃，那么从症状上来说呢，当然症状也会有一定区别，你比如说你如果是一个就是刚才我说那种燥热很盛的那种的，就黑而燥的那个舌苔的话，那一般它会有一些火比较明显的症状，你比如说像这个口干呀。这个口苦啊，现在这个嗓子也干呐，有的人说我这口腔初期有点热呀，是吧，大便有时候比较干燥啊，反正就中医说那个内热很盛的这种，甚至有时候嗓子疼啊，这种的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-张前进 主任医师-2022.10.18': '26″\n\n\n\n那么黑而润的那个，我们一般的说，可能就像寒湿的可能性就比较大了，它这个湿浊可能性有了，那么这种情况呢，一般来说呢，它就不会说狗特别渴，你像那刚才那个呢，可能还有一个口渴比较明显那种的，这个呢，一个口不渴，而且也没有明显的像嗓子疼啊，出气比较弱呀，他现该有这种的，而且有可能比方说比较呃。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-张前进 主任医师-2022.10.18': '21″\n\n\n\n而且如果他这个阳虚，我们说话就寒湿嘛，比较明显的时候，可能还有一点，比如像怕冷啊，什么这种的，嗯，大便呢，可能也比较偏稀呀，或者什么这种的，那都有这种可能性，就是它属于这种阳虚有寒湿的，嗯，这是一般的症状，我们可能会见到他。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-张前进 主任医师-2022.10.18': '38″\n\n\n\n呃，当然还有一种呢，可能性就是可能既不是寒湿，也不是湿热，可能这种的，那就是说它有一些外在因素，你比如说一个吃这个消炎药，也就抗生素啊，时间比较长的人，他可能我们从医学状，他这个菌群失调，他可能会出现比如说像霉菌呐什么这类的，一旦出现这种情况，它也会出现这种黑苔啊，这种剥落呀什么的，嗯，那么这种情况呢，它就跟中医的又不一样了，嗯，所以呢，就是有没有这些方面的问题也要注意一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-张前进 主任医师-2022.10.18': '21″\n\n\n\n嗯，再有一种呢，就是说我们医学要染苔嘛，就是你最近有没有吃，就是这种黑色的东西啊什么的这种的，他把这舌苔给染了，染成这种颜色，哎，这个要看一下，比如说食物啊，或者是一些药物啊等等，就这种可能把它染成这种颜色的可能性。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2022.10.18': '好的，谢谢医生。', '7-张前进 主任医师-2022.10.18': '不客气', '8-张前进 主任医师-2022.10.20': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n黑苔有可能是内热，阳虚寒湿，霉菌，染苔等因素导致，建议面诊。\n病历摘要：\n黑苔\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '张前进', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第一医院', 'faculty': '中医中...', 'speciality': '擅长：中医药治疗呼吸系统疾病，高血压，糖尿病，免疫疾病，老年病，肾病，肿瘤等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3567.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 87岁'}