标题:胸背部带状疱疹后遗神经痛13年 2007年，本人母亲患有带状疱疹，由于治疗不及时、 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2007年，本人母亲患有带状疱疹，由于治疗不及时、不彻底，遗留了后遗神经痛，从图中脊椎部位8cm宽度向左侧辐射绕至向左侧前胸，13年期间疼痛没有间断，每天有几次钢丝勒一样的剧痛，10年前曾在湘雅二院做过理疗，中医针炙、局部麻醉等，没有效果，经过10多年疼痛没有缓解。', '疾病：': '胸背部带状疱疹后遗神经痛13年', '希望得到的帮助：': '想做神经截断手术。湘雅医院可不可以做这类手术？我母亲身体状态可不可以做？有没有风险？经费？住院多久？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中南大学湘雅二医院 疼痛科', '用药情况：': '患者同时患有轻度精神分裂症14年，平时服用精神类药物:利培酮口崩片、碳酸锂缓释片、阿普唑仑片。'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-程智刚 主任医师-2020.03.24': '可以先服用下列药物，观察临床效果:普瑞巴林一次150mg，一天两次，甲钴胺片一次0.5mg，一天三次，如意珍宝丸一次4粒，明天2次。', '1-患者-2020.03.25': '请问程大夫，由于我母亲正在服用利培酮囗崩片、碳酸锂缓释片、阿普唑仑片等精神类药物，您给我开的三种药能与精神药一起服用吗？需不需要停服精神类药？谢谢！', '2-程智刚 主任医师-2020.03.26': '可以服用。', '3-患者-2020.03.29': '程大夫好，按照您给我母亲开的药，我买了半个月的药量，昨晚开始服用第一顿(普瑞巴林一次1粒(150mg)，2次/天；甲钴胺片一次1粒(0.5mg)，3次/天；如意珍宝丸一次4粒(2g)，2次/天)。今天早晨醒来感觉头晕、发睏、睁不开眼、无力、吃饭呕吐等不适，请问大夫这些不良反应要不要紧？能不能继续按此剂量服用？您有什么建议？本想给她将乐瑞卡减量，但买的是150mg的胶囊，不方便分开服用。另外给您反馈一个情况，昨晚吃一次她感觉带状疱疹后遗神经痛有点减轻，这是麻醉性的吗？谢谢！', '4-患者-2020.04.01': '就诊方式：\n                  电话问诊\n                  就诊时间：\n                  2020年04月01日\n                  疾病名称：\n                  胸背部带状疱疹后遗神经痛13年\n                  疾病描述：\n                  程大夫，您好，我母亲按您给开的药从3月28日晚开始服用（普瑞巴林一次1粒(150mg)，2次/天；甲钴胺片一次1粒(0.5mg)，3次/天；如意珍宝丸一次2粒，2次/天），第二天早晨出现头晕、嗜睡、睁不开眼、全身无力症状，但疱疹神经痛有所减轻，第二天、第三天继续正常服用，嗜睡情况有所减轻，但药物抑制疼痛能力逐渐减弱，疼痛感增强，3月30日晚出现头胀痛、睡不着觉、手脚发麻且水肿、舌头发麻等症状，且抑制疼痛能力消失，回到以前状态，3月31日将乐瑞卡用量减少150mg，即昨晚少服一顿，4月1日早晨7：30服用1次，目前仍有头胀痛、舌头麻，手脚水肿、发麻症状减轻，神经痛没有减轻，回到服药前状态。请问大天，这种状况乐瑞卡还有没有必要继续服？能不能继续服？我买了半个月的量。谢谢！\n                  希望获得的帮助：\n                  能否继续服用乐瑞卡？\n                  过敏史：\n                  无（2020-03-24填写）', '5-程智刚 主任医师-2020.04.01': '建议暂停乐瑞卡。', '6-患者-2020.04.02': '从3月31日晚，停服乐瑞卡了，4月1日停了1天，昨晚头胀痛、睡不着、不停做梦、舌头仍有辣的感觉（减轻），精神出现狂燥迹象，精神分裂症药物控制不住（利醅酮片、碳酸锂片），乐瑞卡不能继续服用了，病人承受不了该药的不良反应。请问其他两种药（甲钴胺片、如意珍宝丸）还有没有继续服用的必要？这两种药能否导致以上精神分裂症控制不住的等问题？谢谢！', '7-程智刚 主任医师-2020.04.05': '1.建议停止服用普瑞巴林和如意珍宝丸。\n                  2.甲钴胺继续服用。\n                  3. 可以试用加巴喷丁胶囊。\n                  4. 停药后症状无缓解，建议到医院就诊。', '8-患者-2020.04.15': '程大夫，由于不良反应太强烈，您开的药已经停服10天了，但现在的带状疱疹后遗神经痛比服药前更痛了，而且以前只是间隙性的痛，现在变成持续性的痛，精神分裂症也严重了。请问是不是普瑞巴林止痛药刺激神经啊？这种情况怎么办？', '9-程智刚 主任医师-2020.04.18': '1.建议停止服用普瑞巴林和如意珍宝丸。\n                  2.甲钴胺继续服用。\n                  3. 建议到湘雅医院疼痛门诊就诊。'}。医生信息:{'name': '程智刚', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中南大学湘雅医院', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：慢性疼痛诊疗与临床麻醉。\n          主要对各种颈肩腰腿痛和神经病理性疼痛如带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛等疼痛诊疗有丰富的临床经验，开展慢性疼痛的微创介入治疗和顽固性疼痛的鞘内植入系统治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/26212.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 64岁'}