标题:冠心病一年余 患者冠心病一年余，4月13号冠心病复查，心脏彩超发现二尖瓣重... 想听听医生的建议，是保守治疗，还是手术？如果手术是微创还是开刀？各需承担的风险，大概是多少？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者冠心病一年余，4月13号冠心病复查，心脏彩超发现二尖瓣重度反流，无不适症状，无胸痛胸闷闭气及双下肢水肿。相关检查报告及疾病记录如下（2023-04-17填写）\n潘湘斌医生什么时候在深圳？（2023-04-17填写）', '身高体重：': '153cm，65kg（2023-04-13测量）', '疾病：': '冠心病一年余（2023-04-17填写）', '患病时长：': '一年余', '已就诊医院科室：': '桂林市人民医院 ', '用药情况：': '如下图', '过敏史：': '无(2023-04-17填写)', '既往病史：': '手术：冠脉造影术 (2023-04-17填写)\n重大疾病：心肌梗死 (2023-04-17填写)\n放化疗：无 (2023-04-17填写)\n慢性疾病：高血压，高血脂 (2023-04-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '希望获得的帮助：\n      想听听医生的建议，是保守治疗，还是手术？如果手术是微创还是开刀？各需承担的风险，大概是多少？', '处置建议': '目前看有希望微创介入\n      您能否做微创，需要来我院我的门诊综合评估，只有部分幸运患者有机会做微创。'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.17': '本次病历由赵敏医生（医生集团-河南 线上诊疗科）辅助问诊并整理书写。', '1-潘湘斌 主任医师-04.17': '这个结果，必须要干预了，但是这个结果不一定准，需要来我院复查。尤其是复查超声。', '2-潘湘斌 主任医师-04.17': '目前看有希望微创介入', '3-潘湘斌 主任医师-04.17': '您能否做微创，需要来我院我的门诊综合评估，只有部分幸运患者有机会做微创。', '4-潘湘斌 主任医师-04.17': '微创目前是自费，二尖瓣微创45万左右，其中40万左右是自费', '5-潘湘斌 主任医师-04.17': '如果您想找我，周一，三，五上午，可以到深圳市，深圳阜外医院，挂万俊义主任的号', '6-潘湘斌 主任医师-04.17': '万主任会和我联系，我目前负责深圳阜外医院，在那里时间会多一些', '7-潘湘斌 主任医师-04.17': '北京，周一到周五都有团队号，每周五上午一般我都会去门诊，但是偶尔有紧急任务就会临时去不了。', '8-潘湘斌 主任医师-04.17': '北京，目前患者比较多。可能一周做不上检查。如果特别着急，可以走特需。费用是两三倍左右。不报销。', '9-潘湘斌 主任医师-04.17': '药物治疗只能缓解症状，效果很有效。关于保守治疗建议您通过好大夫电话咨询我们阜外医院心内科的吴灵敏医生，他是独立术者，也是内外联合手术人，对您这个瓣膜病情况有充分掌握。他本人特别忙，没有太多时间文字回复您。同时电话里你们沟通也更顺畅，有助于您的留言问题解决。', '10-潘湘斌 主任医师-04.17': '吴主任特别忙，你的病情太重太复杂，你通过电话问诊联系他，这样你可以充分表达诉求和疑问，电话可以回放录音', '11-潘湘斌 主任医师-04.17': '在日常生活中一定要注意，不能做憋气运动，比如说游泳潜水吹小号，也不要做剧烈的运动，比如说短跑，比如打篮球，踢足球，尽量控制饮水量，心脏负荷不要太大', '12-潘湘斌 主任医师-04.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前看有希望微创介入\n您能否做微创，需要来我院我的门诊综合评估，只有部分幸运患者有机会做微创。\n病历摘要：\n希望获得的帮助：\n想听听医生的建议，是保守治疗，还是手术？如果手术是微创还是开刀...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '13-患者-04.17': '你好，还有几个问题：\n                  1.微创的风险有多大？\n                  2.修补后的效果大概能维持多久？十年或以上，十年以后出现问题是再补还是要开刀手术呢？\n                  3.手术时间及住院治疗需要多久？\n                  4.术后用要是药贵不贵，是否终生用药？', '14-潘湘斌 主任医师-04.17': '我本人只负责解决是否做手术和做什么手术的问题。\n                  我从来不预测手术风险和成功率，因为对个人而言就是0和100'}。医生信息:{'name': '潘湘斌', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院阜外...', 'faculty': '结构性...', 'speciality': '擅长：国际著名心血管病专家，经常受邀到法国、英国、加拿大、俄罗斯、泰国等国家手术，多次完成重大医疗外交任务。擅长复杂疑难心血管病：1、心脏瓣膜性疾病：“不开刀修复或置换瓣膜”；2、先天性心脏病：“不开刀、无放射线、不全麻治疗心脏病”；3、复杂冠心病；4、多次心脏病手术；5、擅长外科微创手术及经皮介入治疗，将内外科技术取长补短，为不同患者实施个体化治疗；6、擅长疾病：二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣、心房颤动、冠心病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭等疾病的外科手术或微创介入治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/251163.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 65岁'}