标题:肺腺癌病理分期情况 肺腺癌术后，术中病理浸润性肺腺 病理分期，分化，下一步治疗方案！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肺腺癌术后，术中病理浸润性肺腺癌，请主任帮忙看一下大病理的具体分期，解读一下，以及分化程度，下一步是否需要治疗，感谢！住院号：1640334，外二科患者。（2022-02-07填写）', '身高体重：': '177cm,73.5kg（2022-01-07测量）', '疾病：': '肺腺癌病理分期情况（2022-02-07填写）', '希望得到的帮助：': '病理分期，分化，下一步治疗方案！', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '上海市肺科医院 胸外科', '过敏史：': '无(2022-02-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '1b期浸润性腺癌', '处置建议': '身体允许的情况下进行化疗'}。交流-3:{'0': '董正伟 副主任医师', '1': '好的，请把报告拍给我', '2': '患者', '3': '董主任病理报告我现在没收到，在路上，但是本院手术的电脑里是不是能看见？', '4': '董正伟 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '董正伟 副主任医师', '6': '目前的分期是1b期', '7': '董正伟 副主任医师', '8': '33″\n\n\n\n呃，至于你这个是不是要治疗呢，是这样的1B期呢，是可以治疗也可以补治疗就说他正好是在这个呃，这个可就是可以左右的一个静静地，但是如果是因为胸膜累积升级到AB区的呢，必须要治疗，所以你现在这个呢，可以根据你现在目前的情况啊，如果你身体就是说感觉不好，那你就多休息一下，不要治疗，那么如果你觉得现在身体恢复的还不错，那么也可以就是呃，先化疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9': '患者', '10': '董主任，我父亲现在术后愎复的挺好，从身体上来讲化疗应该是可以承受，但是从精神上讲，可能接受不了，但我听您的意思是不是总体上来讲，还是要化疗？', '11': '患者', '12': '他这个到底是哪里有侵犯呢？', '13': '患者', '14': '另外，基因检测如何申请？这个需要自己申请吗？在哪里申请', '15': '董正伟 副主任医师', '16': '42″\n\n\n\n嗯，这样子就是哦病人现在呢，他的那个淋巴结啊，胸膜啊都是好的都没有侵犯啊，血管和淋巴管的也没有看到侵犯呃，这个都是没有问题的，但是呢就是1B期就是在我们这个who上规定的这个诊疗规范上面，他就是说是处于一个灰区就是可化疗可不化疗这样一个灰区，所以呢，一般来说就是说呃化不化疗呢，就说临床医生根据患者的总体的情况，那么如果能耐受的呢，推荐还是华调一下啊，那么你说的这个精神因素呢，就是说你也可以跟他说这是为了预防一下就说可能效果会更好，你可以这样跟患者交代。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17': '董正伟 副主任医师', '18': '27″\n\n\n\n嗯，那么还有你说到的这个基因检测那么有一部分呢患者呢，外壳是会呃收费做基因检测的，但是呢现在因为报告它时间周期比较长，没有出来呃，那么你这个到底有没有做基因检测，或者说有没有收费呢，你可以打呃我们医院的总机转外科实验室问一下就说他们那里到底有没有给你做，那么如果没有做呢，你可以来我们病理科啊做啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19': '董正伟 副主任医师', '20': '6″\n\n\n\n那么这个标本呢，我们都是给你保留着的，如果你要来病理科做呢，你到时候可以再和我联系。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '21': '患者', '22': '好，谢谢董主任，感谢百忙之中耐心回复', '23': '董正伟 副主任医师', '24': '不客气', '25': '董正伟 副主任医师', '26': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n身体允许的情况下进行化疗\n病历摘要：\n1b期浸润性腺癌\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '27': '患者', '28': '董主任我今天拿到了基因检测的结果，请帮忙看一下，是不是有合适的靶向药？如果吃靶向药是不是就不用化疗了？', '29': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '董正伟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：早期肺癌的病理诊断，微创标本的病理诊断，肺癌基因检测解读，肺结核病的病理诊断，尤其是肺穿刺，支气管刷检，ebus，胸水等的细胞病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5549195204.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 66岁'}