标题:机构说有中焦虑、抑郁。厌学，不愿意沟通 中考失利，没有录取心仪高中，情绪走不出来，在新学校极度不适应... 是否需要药物治疗，如何缓解焦虑和抑郁情绪？如何引导找到希望 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '中考失利，没有录取心仪高中，情绪走不出来，在新学校极度不适应，抵触跟学校有关的一切人事物。希望转学寄读，没有实现。不愿意上学，觉得在不好的学校没有希望不如不上学，甚至觉得上学很累没有意义，也不知道自己想要什么。（2022-10-19填写）', '身高体重：': '171cm,63kg（2022-09-10测量）', '疾病：': '机构说有中焦虑、抑郁。厌学，不愿意沟通（2022-10-19填写）', '患病时长：': '半年内', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-19填写)', '过敏史：': '无(2022-10-19填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '学业问题', '处置建议': '我说下我的看法\n      第1个你们说唯学业或者唯成绩论，我并不是完全赞成，如果一个人坚持努力，行行都可以成就人，\n      但是问题是你的小孩子他抗挫折能力不太强，所以说现实一旦不符合他的期望，他立刻就退缩了，抵触了，排斥了，所以现在他就不上学了，\n      根据你小孩的性格，讲道理，包括引导他上学这个方法现在看来非常难以做到的。\n      你可以找心理医生，但是这个心理医生得相当有经验和方法，不是劝她上学，而是帮她分析内心思想，她现在拒绝上学的原因，并且引导她帮她找出解决问题的方法并且行动\n      现在家长能做什么？我个人的意见是你跟你老公商量一下，把你的底线定下来。一旦触及这个底线，你就不能够接受，无论怎么样都要采取行动。但是这个说来简单处理起来非常困难，因为它涉及很多的细节的问题\n      我有个建议，你可以阅读一本书，名字叫正面管教，网上可以买到，能帮你解决一些问题 \n      还有小孩子现在不上学，那么你得给他安排一些活动或者任务，跟他说不上学也可以，但是你必须以后要养活自己，所以你现在要学习一些技能'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.10.19': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-患者-2022.10.19': '主任您好，刚刚断线了，能否再说下您的建议', '2-尹岩 副主任医师-2022.10.19': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n我说下我的看法\n第1个你们说唯学业或者唯成绩论，我并不是完全赞成，如果一个人坚持努力，行行都可以成就人，\n但是问题是你的小孩子他抗挫折能力不太强，所以说现实一旦不符合他的期望，他立刻就退缩...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '3-尹岩 副主任医师-2022.10.19': '39″\n\n\n\n这个小孩子在这个年龄，他的性格，你想让他听你的很困难。但是就看你们之间怎么来协调，是不是谈判一下，各退一步，你和你老公的观点必须一致。不一致也得商量一致，然后再跟你的孩子谈爱，孩子。的一个方法就是要有界限，要有底限，要有规矩。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.10.19': '明白您的意思，就是目前看还是做情绪引导？要不要去检查下？是否要药物介入？', '5-患者-2022.10.19': '理解您说的底线问题，我和爸爸希望她先正常作息，每天画画阅读，不要日夜颠倒就好。这样的底线可以吗', '6-患者-2022.10.19': '她现在会晚上到很迟早上起不来，我很怕她抑郁症', '7-尹岩 副主任医师-2022.10.19': '51″\n\n\n\n嗯，作息习惯的问题，你们可以自己决定，也可以跟他讨论，嗯。底线的问题。我觉得还得让他去做一些家务吧，包括就是我不太知道他做不做家务，但是我估计他是不太做的，那么做一些家务，嗯，力所能及的，嗯，包括就是你得让他有自己有紧迫感，就是他其实原来是有紧迫感，就在学习上，我们让他有紧迫感是在生活上，这个是更大的一个范畴，嗯，得培养他的技能，生活的技能，包括职业的技能。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-尹岩 副主任医师-2022.10.19': '46″\n\n\n\n我，我给你打，我给你打电话，我们沟通，我觉得他并没有情绪的问题啊，只要不谈学习，不谈那个上学，他就一切如常，这就不是，这就不是抑郁症啊，就像找对象，你给他介绍一个，你觉得挺好，他就是不同意，那那也不是，那也不是逆律啊，那吃药也不能改变他，他的这个选择的标准啊，所以说现在只能说通过沟通和通过行为调整来。慢慢的改变改变，他这个小孩子还是生活中经历的少，嗯。挫折，教育缺失。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2022.10.19': '明白了，那就先按您给的建议先跟孩子谈下，约定好先动起来，学习的事先放一放再看对吧'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 16岁'}