标题:IGA肾病 2021年10月18日住院检查并穿刺确诊为IGA肾病，入院2... 蛋白趋于稳定（500-700），血肌酐有少量上升（114），接下来如何用药，是否调整药物和药量，谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年10月18日住院检查并穿刺确诊为IGA肾病，入院24小时尿蛋白2000，3天激素冲击后于28日出院，给予激素+羟氯喹+氯沙坦+瑞舒伐他汀+骨化三醇+百令治疗，2022年2月24小时尿蛋白1200-1500间反复。于3月4日到一医找您面诊后，加入骁悉+磺胺甲恶唑，目前尿蛋白500-700反复，激素为两颗+1颗交替，血肌酐113左右（2022-07-15填写）\n补充图片是21年10月肾穿刺结果，请您查收。另外7月6日体检肝上有0.4cm光点，钙化灶，是否与肾用药有关，也请夏医生答疑，谢谢您！（2022-07-15填写）', '身高体重：': '159cm，55.1kg（2022-07-06测量）', '疾病：': 'IGA肾病（2022-03-04填写）', '过敏史：': '无(2022-07-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'iga肾病诊断明确，经治疗目前病情相对稳定', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，根据病情调整免疫抑制药物方案，定期复查'}。交流-3:{'0': '李夏玉 主任医师', '1': '53″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的检查，还有跟上次的检查总体来说你目前治疗下来我我姑我个人觉得病情还是非常稳定的，因为你这个顺产支出的LG说明当时还是有活动的有新月体啊，有毛球败坏，那确实是年纪这么轻确实需要相对比较积极的治疗，那你现在积极治疗以后，从目前的尿袋的定量跟实际干总体来说，我觉得还是可以的。那要的话，后续可能要直接减量，根据病情呃，到时候你这个毛病，我个人觉得可能要定期还是要当面看一下比较好呃，因为这里不能很简单的咨询，因为你现在还在用免疫抑制药物啊，如果你每月之际不用那可以简单的可以上面可以咨询一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者', '3': '好的，谢谢李医生！我下周还有一个全面检查，包括尿蛋白和血肌酐等指标，出来后我再约您线下问诊。还想问您一下，就是尿蛋白大概多少的时候，可不用免疫抑制剂？辛苦李医生帮忙解答，谢谢您！', '4': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '李夏玉 主任医师', '6': '21″\n\n\n\n我觉得你目前的情况，反正继续目前治疗方案好不好，观察一下那个沙特的药理论上来说，对肾脏具有保护作用，但是如果血压夏天血压偏低，暂停一下，等到天气凉起来血压正常了，再重新加回去半颗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7': '患者', '8': '好的好的，谢谢您', '9': '李夏玉 主任医师', '10': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续目前治疗方案，根据病情调整免疫抑制药物方案，定期复查\n病历摘要：\niga肾病诊断明确，经治疗目前病情相对稳定\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '11': '患者', '12': '好的，谢谢李医生'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 33岁'}