标题:2021，8月肺磨玻璃影手术，病理为腺癌 2021，8月肺磨玻璃影在沈陽医大手 是否需要查阅病理切片？可以邮寄吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021，8月肺磨玻璃影在沈陽医大手术，病理为缐癌（贴壁生长约90％，缐泡约10％）。术式为段切，切缘2cm。我的问题是1.是浸润还是微浸润？2术式为段切是否合理？（2022-02-22填写）', '身高体重：': '174cm,63kg（2021-12-31测量）', '疾病：': '2021，8月肺磨玻璃影手术，病理为腺癌（2022-02-22填写）', '希望得到的帮助：': '是否需要查阅病理切片？可以邮寄吗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中国医大一院 胸外科', '过敏史：': '无(2021-12-31填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺腺癌，浸润？微浸润？', '处置建议': '既然病理大夫都说6mm了，就不用再纠结计算公式。实在不放心，只好病理会诊了。'}。交流-1:{'0-周全 主任医师-2022.02.22': '41″\n\n\n\n您好，我看了您发来的报告和提出的问题，您的问题有两个呃，第二个问题是关于断缺手术是否合适的这点呢，请您咨询胸外科的大夫那第一个问题呃，您问的非常专业，我也认真的看了一下这个报告，嗯，他是指的90%的腹壁和10%的线抛在这个。嗯，这个情况下哈其实还应该再多一个数据就是宠物总体有多大。嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-周全 主任医师-2022.02.22': '51″\n\n\n\n在这里的话宠物种总体的大小就很重要了，因为如果肿物本来就很小，比如说他要是小于一个公分，那么按他们的这种说法90%又是腹壁，那么剩下的10%，其实成分就很少了，那这个时候就是10%成分很少的违宪抛那么这就很有可能是一个微浸润性的病变。嗯，通常我们判断微浸润还是浸润性腺癌的话，这个病灶哈，如果长得是比较聚集的就是说这个线抛的成分，长的是集中在一起，那就可以量整个病灶的大小，看他是不是在这个超过了五个毫米。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-周全 主任医师-2022.02.22': '51″\n\n\n\n呃，但是另外一种情况就是现抛的成分呢，很零零散散，他和这个呃负B型的形态呢，是交错分布在这种情况下就没有办法把它集中的测量，那我们就会算一个百分比看病灶总体有多大，然后旋抛呢，占到了百分之多少，这个样子译成看得出来的这个数值呢，是不是大于五毫米，嗯呐，嗯，像您这种情况哈，第一，我没有看到欺骗我并不知道病灶是局限，呃，就是是集中的还是散乱的另外一个病灶的总体大小呢，也没有给出一个明确的数值，所以确实是很难判断到底是一个微信呢，还是浸润。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-周全 主任医师-2022.02.22': '50″\n\n\n\n嗯，如果您这个的确还是很存在这个疑问的话可以问一下原单位的病理科给您发报告的这个病理科，您可以问一下他嗯，因为每个医院的写报告的习惯也不同呃，比如他这份报告直接就写的是肺腺癌，那也有可能他本身就意味着这个已经不再是危机稳了，也就是这个腺泡的成分可能已经超过了五个毫米，那他就直接诊断了，另外还有你也可以问一下您胸外科大夫啊，或者后续治疗的，因为这个他们看了这个报告以后啊，有没有对这些数值有所疑问，会不会影响到他治疗你也可以咨询一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-周全 主任医师-2022.02.22': '28″\n\n\n\n就您跟嗯原报告单位的大夫们咨询呢，可能是最便捷的，如果您要寻求，比如说像我来回答这个问题的话，那就需要我重新看一下切片，你需要把这个样子的话就叫病理会诊了，嗯，就把病理切片呢给另外一个病理大夫看一看看他的诊断是否发生了改变。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2022.02.22': 'cT报病灶为2.7x2.8，病理病灶为2.0x1.2x0.3', '6-患者-2022.02.22': 'cm', '7-患者-2022.02.22': '我曾问过手术医院病理科，回答是浸润近6mm，高分化，无高危因素。在网上搜询，浸润灶是肿瘤大小乘以实性百分比。。所以我便有了疑问。按病理最大径2.0x10％计算，远远达不到5mm，那为什么合超5mm呢', '8-周全 主任医师-2022.02.22': '39″\n\n\n\n如果这个旋抛成分是分散的，那您可以用2.0乘以10%，然后来判断的，如果这个线po成分是集中的。那你想这是一个面积比它也有可能就是一个五毫米，乘以二毫米的这样的一个集中的腺泡成分，那您看嗯，可能占这个二厘米乘1.2厘米的这样的一个面积比可能也能差不多是10%的样子吧，总之来说，呃原则是这么个原则，但你要想知道他真的是不是微浸润或者是浸润的话，只有去问这个病理医生。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-周全 主任医师-2022.02.22': '23″\n\n\n\n原则我已经跟你讲得很清楚了，所以您现在提出来的这个问题的话，您看看原则上是不是也套不上去啊，因为我没有看到缺陷，所以我就不能够呃，把我自己对这个病例的理解告诉你没有见到切片的话，我也就没有理解我只能说是原则是如此，然后他推测是怎样。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-周全 主任医师-2022.02.22': '21″\n\n\n\n恩，我觉得也很有可能是这个这么造吗，你看原单位病理说是六毫米，那他可能是一个六毫米，比如说成一个两毫米，比如说他是一个狭长型的，但是面积放在一个二乘1.2这样的一个面积的背景上，它看起来可能也就是像10%的样子了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-周全 主任医师-2022.02.22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n既然病理大夫都说6mm了，就不用再纠结计算公式。实在不放心，只好病理会诊了。\n病历摘要：\n肺腺癌，浸润？微浸润？\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '12-患者-2022.02.22': '周主任：我术后几个月来一直关注全国各大医院的病理问诊，特别是您的图文问诊记录反复阅看。认为您才是最终极信赖的专家，所以才向您问诊。我也知道，浸润灶超出5mm就不是微浸润了。关键是我这6mm米镜下评估是否准确无误？有无误差？细胞组织密度辨析是否准确？存不存误判？2米肿瘤，10％缐泡，聚集生长，能否量出6mm浸润径？您看还是否需要对病理做一下会诊？总之，只听您的。您若说没有必要会诊了，我也就会终止会诊。如还可以看一下切片，便把切片寄给您。', '13-患者-2022.02.22': '总之，您是我最信赖的专家，只信您一人！', '14-患者-2022.02.22': '因为对贴壁型的诊断颇为混乱。', '15-周全 主任医师-2022.02.22': '56″\n\n\n\n非常谢谢您的信任，其实病理医生都是这样的只是患者通常很少有机会接触到病理医生，不知道还有这么一群善良，敬业的人啊，无论怎么样，谢谢您啊，嗯，咱们所有的病理诊断，最终的目的都是为了治疗。无论病理写成什么样子，嗯写成这个布标大小呢，还是说给您标出六毫米啊，还是写出什么样的其他的无论怎么写，最终都是要看治疗大夫是否完全弄懂了这份病理报告，那么根据他理解的，这些信息啊，就是说邓医生想要传达的信息有没有被治疗大夫充分无误地理解到。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 71岁'}