标题:新冠用药 吴大夫您好，看到您被抽调支援发热门诊，辛苦辛苦。这次，我想咨... 希望吴大夫帮忙看看我老人的心脑血管药品跟paxlovid有无冲突和禁忌 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '吴大夫您好，看到您被抽调支援发热门诊，辛苦辛苦。这次，我想咨询一个我爷爷的新冠用药问题，我爷爷存在心脑血管疾病，此前曾出现一定程度的心梗和脑梗，现在在长期服药，药品见药品清单，目前生活半自理。想咨询一下，老人服用的药物和辉瑞的Paxlovid有无冲突，在感染5天内可否服用paxlovid，其他药物是否需要暂停或调整，十分感谢！（2022-12-29填写）', '身高体重：': '171cm，50.8kg（2022-10-18测量）', '疾病：': '新冠用药（2022-12-29填写）', '患病时长：': '一周内', '用药情况：': '老人有心脑血管疾病，此前曾出现一定程度的脑梗和心梗，在坚持服用图片所示的药物，目前状况平稳。另外，老人贫血，在一直坚持使用补血口服液。', '过敏史：': '无(2022-10-18填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-18填写)\n慢性疾病：心脑血管疾病 (2022-12-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '咨询Paxlovid与目前慢病用药的联合使用的注意事项。', '处置建议': '如使用该药，建议加强护胃，停用氯吡格雷，改为阿司匹林抗血小板，他汀调整为匹伐他汀调脂。需根据肾功能情况调整剂量。用药后随访监测肝肾功能，出凝血等检查。'}。交流-2:{'0-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '您好', '1-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-2022.12.29': '吴大夫，您好', '3-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '18″', '4-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '22″', '6-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '13″', '7-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '4″', '8-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '26″', '9-患者-2022.12.29': '好的，十分感谢您的专业回复，可以用匹伐他丁短期内替代瑞抒伐他汀对吧？', '10-患者-2022.12.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '11″', '12-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '9″', '14-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '34″', '16-患者-2022.12.29': '应该是写错了，我爸在老家抄给我的', '17-吴李娜 主治医师-2022.12.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 85岁'}