标题:乳腺癌四年，纵隔转移灶压迫气道及上腔静脉 主任，我母亲于19年1月确诊乳腺癌IV期，期间经多线放化疗，... 请主任明确病因 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任，我母亲于19年1月确诊乳腺癌IV期，期间经多线放化疗，22年11月因脑膜转移瘫痪在床，目前胸部有较大的纵隔转移灶，3月10日出现哮鸣音，做过纤支镜确诊双侧声门麻痹，附上最新的增强CT原片，请问主任，是否可以从片子上看出肿瘤有压迫了喉返神经？可以从片子上找出双侧声门麻痹的病因在哪里吗？（2023-03-20填写）', '身高体重：': '154cm，39kg（2023-03-14测量）', '疾病：': '乳腺癌四年，纵隔转移灶压迫气道及上腔静脉（2023-03-18填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '在厦门大学附属第一医院 \n中山大学附属肿瘤医院 肿瘤内科\n厦门弘爱医院 \n厦门医学院附属第二医院 呼吸科', '用药情况：': '曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、甲氨蝶呤、RC48', '过敏史：': '无(2022-01-16填写)', '既往病史：': '手术：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n手术：无 (2022-11-01填写)\n手术：22年一月切除双乳 (2022-11-17填写)\n手术：乳腺癌手术，气管支架植入术 (2023-03-14填写)\n重大疾病：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n重大疾病：无 (2022-11-01填写)\n放化疗：2020.7月脑部放疗 (2022-01-16填写)\n放化疗：无 (2022-11-01填写)\n放化疗：20年6月做过全脑放疗，目前在做第二次全脑放疗 (2022-11-17填写)\n放化疗：有放化疗 (2023-03-14填写)\n慢性疾病：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n慢性疾病：无 (2022-11-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      主任，我母亲于19年1月确诊乳腺癌IV期，期间经多线放化疗，22年11月因脑膜转移瘫痪在床，目前胸部有较大的纵隔转移灶，3月10日出现哮鸣音，做过纤支镜确诊双侧声门麻痹，附上最新的增强CT原片，请问主任，是否可以从片子上看出肿瘤有压迫了喉返神经？可以从片子上找出双侧声门麻痹的病因在哪里吗？（2023-03-20填写）', '处置建议': '前上纵隔大量团块状病灶，甲状腺向上推移，大概率累及喉返神经了\n      目前的检查技术没法显示喉返神经，只能由临床医生做综合判断'}。交流-1:{'0-梁宗辉 主任医师-03.20': '前上纵隔大量团块状病灶，甲状腺向上推移，大概率累及喉返神经了', '1-患者-03.20': '单从目前的CT上可以看得出来是被压迫还是被侵犯吗？脑膜转移也可能累及喉返神经吗？', '2-患者-03.20': '如果想进一步明确，需要做什么检查？', '3-梁宗辉 主任医师-03.20': '目前的检查技术没法显示喉返神经，只能由临床医生做综合判断', '4-梁宗辉 主任医师-03.22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n前上纵隔大量团块状病灶，甲状腺向上推移，大概率累及喉返神经了\n目前的检查技术没法显示喉返神经，只能由临床医生做综合判断\n病历摘要：\n疾病描述：\n主任，我母亲于19年1月确诊乳腺癌IV期，期...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '梁宗辉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市静安区中心医...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：擅长影像新技术（CT和MRI）的临床应用和诊断，主攻中枢神经系统和腹部疑难病的诊断和鉴别诊断，尤其是脑肿瘤、脑炎、脑寄生虫、脑血管病、胰腺肿瘤、胰腺结核、小肠肿瘤、小肠炎性病变、腹部肿瘤等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/155863.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 60岁'}