标题:有体检报告，咨询一下大夫的建议 体检报告建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '*肿瘤检测提示:癌抗原724偏高33.26U/mL(参考区间:0- - 10)。在胃、结直肠、肺和胰腺癌患者CA724异常率 及含量明显高于正常人，但有时正常人和其它良性疾病患者也可轻度增高。建议及时专科诊治。\n      1.一般检查提示:\n      (1).体重指数＞24(参考区间:18.5- 23.99);腹部超声提示:脂肪肝(轻度);生化检验提示:总胆固醇边缘升\n      高(合适范围:＜5.18mmol/L)5.61mmol/L,甘油三酯偏高(合适范围:＜1.7mmol/L)1.82mmol/L。您的体 重已属超重范围。超重是心血管病、2型糖尿病、血脂异常等疾病的危险因素。脂肪肝的发生与肥胖、糖尿病、高 脂血症、脂肪摄入过多、长期嗜酒等有关。请注意膳食平衡，在控制总热量的前提下限制富含饱和脂肪和胆固醇 的食物(如:肥肉、内脏、蛋黄等)，增加富含优质蛋白(如:瘦肉、鱼、豆类等)、膳食纤维食物及蔬菜、水 果的比例;坚持有规律的活动，控制体重，建议定期复查，必要时服用调脂药物。\n      (2).体检血压高:164/87 mmHg 复测血压1: 158/87 mmHg 。安静状态下，收缩压≥140mmHg,舒张压≥ 90mmHg即属异常。您本次体检血压高，复测血压仍高，建议内科就诊，监测血压，明确诊断，必要时在医师指 导下坚持规范治疗，使血压保持在正常水平。预防并发症。平时请用低盐饮食。\n      2.外科提示: (1).甲状腺I度肿大;甲状腺彩超提示:双叶甲状腺不均质改变,右叶甲状腺结节。建议关注甲状腺功能变化，定\n      期复查或专科诊治。 (2).外痔。建议用富含高纤维素膳食，忌食辛辣、忌饮酒，保持大便通畅;养成定时排便习惯，做提肛运动锻\n      炼;注意局部卫生，避免诱发因素引发炎症和便血。当痔核较大或炎症发生时，可局部理疗、热水坐浴或请专科 治疗。\n      (3).双侧乳腺增生;乳腺彩超提示:双侧乳腺增生,左侧乳腺结节。1乳腺增生多与内分泌功能失调及情志不良有 关，本质上是一种生理性增生与复原不全所造成的结构紊乱症。建议调整并保持良好心态，定期复查，动态观 察。2乳腺结节:建议进一步专科诊治。\n      3.TCT检测提示:无上皮内病变或恶性病变。宫颈液基薄层细胞学(简称TCT)检测是目前筛查宫颈癌及宫颈癌 前病变的最佳方式，此次检测虽属正常，但为了防患于未然，建议每年复查一次TCT。\n      4.眼科提示:\n      (1).双眼视力低于正常标准5.0/1.0。请注意用眼卫生，经常做眼保健操，必要时验光配镜。 (2).双眼眼底动脉硬化趋势。与年龄、血压、血脂有关，吸烟和糖尿病等是直接原因，积极治疗原发病可延缓动\n      脉硬化的进展，建议改变不良的生活习惯，用低盐、清淡饮食，关注血压、血脂、血糖变化及动脉硬化的防治。\n      5.口腔科提示:牙结石II°。是由唾液中的矿物盐沉积在牙面上的菌斑及牙垢而形成。牙结石一般不易除去，易 产生口腔异味，也可引起牙龈炎等口腔疾病，建议每半年做一次口腔牙体保健清除牙结石，预防口腔疾病。\n      6.亚健康检测提示:尚可。\n      7.血常规提示:平均血小板体积低7.70fL(参考区间:8- 15)，大血小板比率低0.11(参考区间:0.15- 0.48)。轻微改 变，酌情复查。\n      8.生化检验提示:天门冬氨酸氨基转移酶低12.7U/L(参考区间:13.00- 35.00)。降低无特殊临床意义，暂可不必 干预，必要时复查。\n      9.肿瘤检测提示:胃蛋白酶原I(PGI) 低69.90ng/mL(参考区间:≥ 70)。胃蛋白酶原联合检测是判定胃粘膜的功 能状态，筛查慢性萎缩性胃炎和胃癌的初筛选指标。经临床统计:只有胃蛋白酶原I和PGI/PGII比值均低于正常范 围，才提示胃粘膜分泌胃蛋白酶原的功能下降。而您本次检测仅胃蛋白酶原I略低，一般认为临床意义不大。建议 一年后复查。（2021-11-06填写）\n体检报告，如图（2021-11-06填写）', '身高体重：': '156cm,62.4kg（2021-10-31测量）', '疾病：': '有体检报告，咨询一下大夫的建议（2021-11-06填写）', '希望得到的帮助：': '后续哪些需要抓紧看病，哪些可以继续观察，哪些注意保养，如何保养。\n      如果需要，可以提供去年的体检报告', '患病时长：': '一周内', '用药情况：': '降压片，发现血压高之后吃的，去年体检后开始吃的，有一段时间没吃了', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-11-06填写)', '过敏史：': '青霉素过敏(2021-11-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '体检报告咨询', '处置建议': '目前主要三个问题：\n      1.肿瘤标记物升高，最好能做一下胃镜检查；同时复查升高的肿瘤标记物\n      2.血脂升高合并高血压，需要加用他汀类降脂药物\n      3.血压控制不好，规律用药，如果血压还是降不下来，需要更换降压药'}。交流-1:{'0-祁祯楠 主治医师-2021.11.06': '你好，您在家测量的血压大概多少？', '1-祁祯楠 主治医师-2021.11.06': '目前有什么不舒服吗', '2-患者-2021.11.06': '目前没有不舒服\n                  上午测，高压150，低压80，然后吃的药', '3-患者-2021.11.06': '主要是想看下体检报告', '4-祁祯楠 主治医师-2021.11.06': '血压需要调整用药了，目前吃药是氨氯地平每天一片吗', '5-患者-2021.11.06': '是的', '6-患者-2021.11.06': '之前一直没吃，最近才吃', '7-祁祯楠 主治医师-2021.11.06': '她目前主要三个问题：\n                  1.肿瘤标记物升高，最好能做一下胃镜检查；同时复查升高的肿瘤标记物\n                  2.血脂升高合并高血压，需要加用他汀类降脂药物\n                  3.血压控制不好，规律用药，如果血压还是降不下来，需要更换降压药', '8-患者-2021.11.06': '好的，谢谢您', '9-祁祯楠 主治医师-2021.11.06': '如果您在北京，可以来我的门诊，我把相应的检查和药物给您开上', '10-患者-2021.11.06': '好的，谢谢', '11-患者-2021.11.06': '我过后再挂一个您的号，看看我爸的体检', '12-祁祯楠 主治医师-2021.11.06': '好的，我每周一到周四下午门诊。', '13-祁祯楠 主治医师-2021.11.08': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前主要三个问题：\n1.肿瘤标记物升高，最好能做一下胃镜检查；同时复查升高的肿瘤标记物\n2.血脂升高合并高血压，需要加用他汀类降脂药物\n3.血压控制不好，规律用药，如果血压还是降不下来，需...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '祁祯楠', 'grade': '主治医师', 'hospital': '北京大学第一医院', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：体检后报告解读及综合管理、疾病早期未确诊的病症、慢性疾病长期管理（尤其是多种疾病综合管理）、健康危险因素干预', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5676016087.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}