标题:IGA,反复尿路感染 2011年穿刺，肾小球硬化比例高， 想换处方，是否可以 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2011年穿刺，肾小球硬化比例高，但是指标一直良好，仅仅蛋白尿和潜血，南京军区总院处方雷公藤长期服用，闭经，最近两年反复尿路感染，1月3日血尿，生化显示血肌酐126。担心长期服用雷公藤副作用大于治疗作用。（2022-01-20填写）', '身高体重：': '164cm，50.9kg（2022-01-20测量）', '疾病：': 'IGA（2017-06-08填写）\n反复尿路感染（2022-01-20填写）', '希望得到的帮助：': '想换处方，是否可以', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '南京军区总院雷公藤，保肾片，益肾丸，代文', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-01-20填写)', '过敏史：': '无(2022-01-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾衰竭', '处置建议': '建议积极治疗\n      【生活习惯建议(治疗性的)】\n      控制饮食，避免劳累，监测血压，预防感染，增强体质，保持放松的心情，定期复查'}。交流-2:{'0-王琳 主任医师-2022.01.20': '你好。请将近期化验单传上来', '1-患者-2022.01.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-2022.01.20': '王主任您好，其他纸质的目前我手上没有，先将生化的电子报告发给您', '3-患者-2022.01.20': '纸质的是血常规，彩超，尿检，除了尿路感染那些指标其他都没有大问题，', '4-患者-2022.01.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2022.01.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2022.01.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2022.01.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2022.01.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.01.20': '我找到了2011年在军总的一些资料，发给您看是否有参阅价值', '10-王琳 主任医师-2022.01.20': '建议尽快来诊，你的情况需要中西医结合治疗，尽最大可能延缓肾衰进程，因为现在肌酐已经升高了，所以一定要抓紧时间治疗。', '11-患者-2022.01.20': '现在面诊有疫情防控要求吗？我是安徽蚌埠，低风险地区。我想住院治疗一段时间可以吗？', '12-患者-2022.01.20': '我在孕后期，肌酐升高到158。去军总继续用上雷公藤，降低到正常，最近反复尿路感染，又升高了', '13-王琳 主任医师-2022.01.20': '现在住院的话需要在病房过年了。', '14-王琳 主任医师-2022.01.20': '我们要到下周二以后才有空床位。\n                  到30号就放假了，直到初四，才能办理出院。', '15-患者-2022.01.20': '哦哦哦，我和家人协商下，不行年后呢？', '16-患者-2022.01.20': '王主任，还有个问题想问您一下，就是外地住院医保可以使用吗？', '17-患者-2022.01.20': '我这个反复尿路感染，是否和这个肾病加剧也有关系呢？唉，反反复复尿路感染自己心态都要崩溃了，我很注意饮食和作息，也没有很多性生活，稍微劳累加焦虑就发作。'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 35岁'}