治疗方... 2023年3月13日的头颅核磁与2023年1月30日的相比较，病灶有无好转？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '诊断（分期、分组)：朗格汉斯组织细胞增生症 (MS)\n      治疗方案：CCHG-LCH-2019\n      原发部位：颅底\n      浸润部位：左侧枕髁、项骨岩部及左侧颈静脉窝、舌下神经管处、左侧咽后及左颈淋巴结。\n      治疗前影像学检查：\n      2022.11.11 (山东省立医院） 头颅MRl：颅底左侧肿物 (2.1*4.0~1.6cm） 并周围骨质破坏，考虑嗜酸性肉芽肿可能。\n      2022.12.28（上海新华医院）PET-CT：1.左侧枕髁、颗骨岩部及左侧颈静脉窝、舌下神经管处代谢增高，部分伴骨质缺损，考虑LCH，左侧咽后及左颈淋巴结稍大，代谢增高，LCH累及待排。2.身咽顶后壁、左侧扁桃体炎性摄取首先考忠：3.左侧上颌突粘膜下囊肿，左侧筛窦及蝶突炎症，余双侧颈部、盲肠区多发炎性或反应性小淋巴结显示，左侧肩部肌肉生理性摄取。\n      基因检测：BRAF 基因 V600E 突变。\n      手术记录：2022.12.5 于深圳耳鼻咽喉医院行颅底肿物活检\n      \n      于2023年1月1日在上海交通大学医学院附属新华医院的儿血液肿瘤科行第一次化疗，现在是第11次化疗结束，进行大评估，于2023年3月13日在新华医院做了头颅核磁，儿血液肿瘤科的大夫建议我们问诊一下李玉华教授，看一下孩子的检查影像（影像号：80039073），看看孩子的病灶部位，是否还有活性。（2023-03-14填写）', '身高体重：': '130cm，36kg（2023-02-01测量）', '疾病：': '朗格汉斯细胞组织细胞增生症（2023-01-13填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '上海交通大学医学院附属新华医院 小儿血液肿瘤科', '用药情况：': '长春新碱1.6mg/周，泼尼松40mg/天，复方磺胺甲噁唑片吃三停四', '过敏史：': '无(2022-11-23填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-23填写)\n手术：于2022-12-05在深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院手术室全麻下行内镜经鼻入路扩大颅底肿物切除术，手术过程顺利，术后一般情况可，病理结果提示朗格汉斯细胞组织细胞\n      增生症。 (2022-12-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患儿左侧颅底LCH治疗后复查，病灶较前略缩小。', '处置建议': '建议继续治疗后复查。'}。交流-2:{'0-李玉华 主任医师-03.14': '哪里做的检查？', '1-李玉华 主任医师-03.14': '现在忙，晚上回复您', '2-患者-03.14': '在咱新华医院，昨天做的', '3-患者-03.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-李玉华 主任医师-03.14': '稍等', '5-患者-03.14': '好的，不着急，您先忙', '6-李玉华 主任医师-03.14': '病灶较1月31号有好转。', '7-李玉华 主任医师-03.14': '继续化疗复查', '8-患者-03.14': '请问范围有缩小吗？报告上显示没变化', '9-患者-03.14': '强化程度有减弱吗？', '10-李玉华 主任医师-03.14': '到后面缩小不会特别显著，还是能看出缩小的，强化程度差不多。', '11-患者-03.14': '好的，也就是说化疗是有效果的，是吧？', '12-李玉华 主任医师-03.14': '是的', '13-患者-03.14': '好的，谢谢您。她这个病灶是不是以后也不会消失，就一直在那里', '14-李玉华 主任医师-03.14': '会消失，慢慢来', '15-患者-03.14': '她这个病的治疗方案是一年，一年能消失吗？', '16-患者-03.14': '后面就是21天打一针了', '17-李玉华 主任医师-03.14': '治疗问题请咨询血液科医生'}。医生信息:{'name': '李玉华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：儿科影像、神经及五官影像', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/12473.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 6岁9个月'}