2.结节靠近胸膜是否比较危险，下一步治疗方案 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '去年10月在淮安市第一人民医院体检中ct发现磨玻璃结节4-5mm\n      去年12月底新冠阳性后在淮安市第二人民医院复查ct，未报结节，但无意中发现还是有磨玻璃结节5mm+。（2023-03-02填写）', '身高体重：': '175cm，99.8kg（2023-02-25测量）', '疾病：': '发现肺结节4个月。（2023-02-25填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '10月体检：淮安市第一人民医院\n      12月ct复查：淮安市第二人民医院 ', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-02填写)', '过敏史：': '无(2023-02-25填写)', '既往病史：': '手术：没有 (2023-02-25填写)\n重大疾病：没有 (2023-02-25填写)\n放化疗：没有 (2023-02-25填写)\n慢性疾病：没有 (2023-02-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '左下肺及上肺舌段微小纯磨玻璃结节，最大直径约4毫米，无恶性征像，考虑不典型增生结节。两肺散在实性结节为增殖灶，是以前炎症留下的疤痕。脂肪肝。\n      建议下一次年度复查。'}。交流-3:{'0': '助手1\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1': '助手1', '2': '@曹捍波 请您查看留言内容', '3': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '患者', '5': '这样可以看到吗？', '6': '助手1', '7': '这个看不了', '8': '助手1', '9': '二维码失效', '10': '患者', '11': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：淮安市第二人民医院', '12': '患者', '13': '我重新下载了，请问现在可以看吗', '14': '助手1', '15': '好的，现在可以看了。曹主任现在还在忙，晚点会看的，请你耐心等待一下。', '16': '患者', '17': '好的', '18': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '20': '曹捍波 主任医师', '21': '左下肺及上肺舌段微小纯磨玻璃结节，最大直径约4毫米，无恶性征像，考虑不典型增生结节。', '22': '曹捍波 主任医师', '23': '两肺散在实性结节为增殖灶，是以前炎症留下的疤痕。', '24': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '25': '曹捍波 主任医师', '26': '脂肪肝。', '27': '曹捍波 主任医师', '28': '不典型增生结节是腺体前驱病变，也就是以前我们所说的“癌前病变”，名字上虽然有个“癌”，但不是真正意义上的癌。2021年世界卫生组织已经把不典型增生及肺原位腺癌剔除了肺腺癌的范畴。从随访角度上看，这种大小的结节一般五年进展概率不到1%，即使进展，倍增时间为2.5年，也就是说多数不生长，即使生长，也是非常缓慢，我们完全有时间去观察，看病灶进展与否。另外从纯磨玻璃有些各大指南规定的手术指征中，NCCN指南要求20毫米以上，日本医学会也要求15毫米以上，你的结节都没有达到这个程度。病灶虽然临近胸膜，但是没有实性成分，也就是说没有足够的破坏力，没有牵拉，所以胸膜是安全的。', '29': '曹捍波 主任医师', '30': '建议下一次年度复查。'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 33岁'}