标题:肺癌术后3年余伴肺结节 患者2019年11月行左肺微浸润肺腺癌术，当时为锲形切除，肿... 主任，麻烦问一下想肺部第二次手术切掉6*5mm空泡结节，因为多发，切空泡结节的时候想顺带切掉有点风险... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者2019年11月行左肺微浸润肺腺癌术，当时为锲形切除，肿瘤大小0.5*0.3*0.2，没采样淋巴结，切缘1cm左右，目前还有多发磨玻璃结节，大概7个以上，其中一个有是空泡，大小6*5mm，为明确下一步治疗方案，故来咨询。（2023-03-01填写）\n第一次术后标本做过基因检测，有突变（详见上传的资料）（2023-03-03填写）', '身高体重：': '165cm，48kg（2023-03-01测量）', '疾病：': '肺癌术后3年余伴肺结节（2023-03-01填写）', '患病时长：': '3年余', '已就诊医院科室：': '上海肿瘤医院\n      上海肺科医院 ', '用药情况：': '优甲乐，帕夫林', '怀孕情况：': '(2023-03-01填写)', '过敏史：': '无(2020-12-11填写)\n吃赛治导致血管炎抗体高，甲亢需要忌碘。(2020-12-11填写)\n甲亢吃了中药变亚临床甲减，但是甲亢抗体还是高。还是要忌碘（不能用碘）(2020-12-29填写)\n无(2021-06-07填写)\n因为有肺癌史，不能用活血药。(2022-02-22填写)\n否认(2022-07-26填写)', '既往病史：': '手术：一年半前肺部微浸润腺癌，已切除！ (2021-06-07填写)\n手术：肺部做过微浸润肺癌手术、乳腺做过纤维瘤手术、因为内膜厚做过宫腔镜是息肉。 (2022-07-26填写)\n重大疾病：2019年11月26日在上海肿瘤医院进行肺部开刀，病理为微浸润肺腺癌。2019年11月18日在上海肿瘤医院开乳房，病理为乳房纤维瘤。目前甲亢第5次复发。 (2020-08-27填写)\n重大疾病：无 (2021-06-07填写)\n重大疾病：否认 (2022-07-26填写)\n放化疗：无 (2021-06-07填写)\n放化疗：否认 (2022-07-26填写)\n慢性疾病：无 (2021-06-07填写)\n慢性疾病：现在桥本合并甲减，每天吃2.25粒优甲乐，但是甲亢抗体高要忌碘。有慢性过敏性鼻炎，有时候会有流鼻涕。 (2022-07-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '已经详细交流', '处置建议': '定期复查'}。交流-2:{'0-小牛医助-03.09': '本次病历由崔惠民医生（临汾市尧都区人民医院 普通内科）辅助问诊并整理书写。', '1-张盛箭 主任医师-03.09': '目前的肺部多发结节没有必要去做处理，继续随访即可', '2-患者-03.09': '那个空泡您觉得像什么？陈海泉主任和相加庆主任都建议我手术了。谢谢！', '3-患者-03.09': '另外您能否帮我看一下，在切空泡的同时，还有哪些结节建议尽量能同时切除呢？（我这次是第二刀了，想尽可能把有点风险的结节同时切除。）谢谢！', '4-张盛箭 主任医师-03.09': '我不知道你想做哪个病灶的手术？', '5-张盛箭 主任医师-03.09': '我认为目前的结节没有手术的必要', '6-患者-03.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-03.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-03.09': '主病灶是空泡那个，因为比以前长大，也有6mm了。', '9-患者-03.09': '上叶这个可以带', '10-患者-03.09': '既然手术了，就是还想看看还有没有要带的，别漏了。', '11-患者-03.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-03.09': '另外，您觉得这个贴胸膜的像什么？原位吗？', '13-患者-03.09': '那个主病灶空泡您觉得像什么？微浸润还是浸润呢？谢谢！', '14-患者-03.09': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-03.09': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-03.09': '我上传的dicom片不知道您能看得到吗？可以三维重建看结节吗？谢谢！', '17-张盛箭 主任医师-03.09': '能看到，不能三维。我的结论仍旧是没有手术必要'}。医生信息:{'name': '张盛箭', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属肿瘤医...', 'faculty': '放射诊...', 'speciality': '擅长：淋巴瘤、乳腺、肺结节、软组织肿瘤影像诊断；肿瘤疗效影像评估。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1509137037.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 39岁'}