标题:情绪不高，什么事都不想干 焦虑，讨厌自己，害怕天亮，会独自在房间哭。她自小非常优秀，中... 上次约是3月19号复诊，我想提前到这个周末3月12号是不是可以 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '焦虑，讨厌自己，害怕天亮，会独自在房间哭。她自小非常优秀，中考自招在自我感觉良好的情况下没进现在的高中而对该中学有点排斥，而偏偏裸考又进入了该所高中。自己给自己定点目标是年级前20，自己也是非常努力，班级里也考过第一，可现实与目标还是有距离。这样导致她非常焦虑，集中学习了一段时间，突然会莫名的看不下去书了，而越是看不下去书就越焦虑，自己还会责怪自己这个时候还有时间集不中精神来。她是班长，自己对自己要求太高了。另一方面也有来自我们的压力。一味地追求学校排名，追求分数。\n      十一放假前，她就催妈妈给她约心理咨询，后来约了10月15号的，聊完后医生说是有点抑郁障碍，配了舍曲林，每天一粒。可能是因为期中考试临近，自我感觉压力大了而崩溃，不想去学校，另外药物的副作用也让她没有精神。\n      今天去开欣国际咨询，评价为重度抑郁。建议要药物和心理治疗同步。焦虑，讨厌自己，害怕天亮，会独自在房间哭。她自小非常优秀，中考自招在自我感觉良好的情况下没进现在的高中而对该中学有点排斥，而偏偏裸考又进入了该所高中。自己给自己定点目标是年级前20，自己也是非常努力，班级里也考过第一，可现实与目标还是有距离。这样导致她非常焦虑，集中学习了一段时间，突然会莫名的看不下去书了，而越是看不下去书就越焦虑，自己还会责怪自己这个时候还有时间集不中精神来。她是班长，自己对自己要求太高了。另一方面也有来自我们的压力。一味地追求学校排名，追求分数。\n      十一放假前，她就催妈妈给她约心理咨询，后来约了10月15号的，聊完后医生说是有点抑郁障碍，配了舍曲林，每天一粒。可能是因为期中考试临近，自我感觉压力大了而崩溃，不想去学校，另外药物的副作用也让她没有精神。（2023-03-07填写）\n最近情绪不太高，睡眠还可以，但是白天不太愿意起床， 情绪不好，吃东西有点控制不住，一直想吃东西.，想把3月19号的复诊提前到3月12号（2023-03-07填写）', '身高体重：': '158cm，60kg（2022-09-15测量）', '疾病：': '情绪不高，什么事都不想干（2023-03-07填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-07填写)', '过敏史：': '阿莫西林(2022-11-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '美术老师想培养她考清华美院，现在能逐步给她一点压力么？', '处置建议': '先看了再说，要根据她情况来决定'}。交流-3:{'0': '张晨 主任医师', '1': '可以，你网上自己先预约', '2': '患者', '3': '张医生，我想再问一下，就是小朋友就是对网络啊，手机比较依赖，这种你这边可以沟通吗？', '4': '患者', '5': '张医生，3月19号已经约了，另外的时间就约不了了，我3月12号直接现场来挂号，可以吗？', '6': '张晨 主任医师', '7': '可以，我给你加号', '8': '患者', '9': '已经预约上了，刚在5号楼做完咨询，穆医生说情况还不错。因为最近饮食有点控制不住，体重增加较为明显。上次咱们说19号开始减量用药，我们提前12号过来复诊是想看是否可以提前一周开始减药', '10': '患者', '11': '目前睡眠还行，就是做事情动力不够。她和她版画老师约，每周去学校和老师学习画画。坚持了一周，后面动力就有些不足。穆医生说药物也会有些影响', '12': '张晨 主任医师', '13': '好，主要看减药后的表现', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者', '16': '她碰到这么好的老师，还有张主任，是她的福气，希望她能走出来', '17': '张晨 主任医师', '18': '不错，总体来说目前治疗还是比较顺利的，关键看减药后的情况', '19': '患者', '20': '感觉比较容易发怒，但凡一些鸡毛蒜皮的小争议，也容易点爆。', '21': '张晨 主任医师', '22': '这个治疗的重点在于心理，不能指望药物', '23': '患者', '24': '美术老师想培养她考清华美院，现在能逐步给她一点压力么？', '25': '张晨 主任医师', '26': '先看了再说，要根据她情况来决定', '27': '张晨 主任医师', '28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n先看了再说，要根据她情况来决定\n病历摘要：\n美术老师想培养她考清华美院，现在能逐步给她一点压力么？\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '张晨', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市精神卫生中心', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：擅长焦虑、抑郁、睡眠障碍的临床诊疗，青少年学习和情绪问题的处理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/246165.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 17岁'}