标题:乳腺癌筛状癌 乳腺癌术后问诊 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好，我想问问需要化疗吗？想让您解释下我这个免疫组化，我想知道各项都说明什么（2019-03-30填写）', '疾病：': '乳腺癌筛状癌（2019-03-30填写）', '希望得到的帮助：': '各位专家好，我想问问是否化疗，现在右乳全切术后20天，后续治疗怎么治疗，以及需要注意的问题', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2019-03-30填写)', '过敏史：': '无(2019-03-30填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2019.03.30': '25″\n\n\n\n呃，首先我看的话，这里边儿是浸润性的筛状癌激素受体是阳性的啊，而且那个另外一个指标喝吐的是阴性的开67的指标呢，半高不高的这个样子阿重要的是要你要告诉我一下这个腋窝的淋巴结有没有转移。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-薛卫成 主任医师-2019.03.30': '27″\n\n\n\n有一张报告看不太清楚，可能是写的是七枚淋巴结只是一个反应性增生，没有转移，如果是这样的情况的话，呃呃，一般来讲的话，可能只需要内分泌治疗就好了，我们等等李主任一会儿给您啊，回答啊，然后还有呃，我们的城，民主任看看他们有时间的时候会来抽空回答你的问题的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2019.03.30': '没有转移，那个病理说的是反应性增生', '3-程琳 主任医师-2019.03.30': '肿瘤直径多大？是1cm么？如果1cm，我觉得属于化疗的边界，我更倾向可以不化。按指南可以查一下21基因或70基因，分值高可以化。', '4-患者-2019.03.30': '对，您看的正确', '5-患者-2019.03.30': '嗯，去你们医院看了，袁芃医生说内分泌治疗，不过我没有找会诊，想在确认下', '6-患者-2019.03.30': '谢谢您', '7-患者-2019.03.30': '程主任您好，是1厘米，您说的那两项是免疫组化', '8-程琳 主任医师-2019.03.30': '我觉得可以不化，内分泌治疗。可以听听邸教授意见。', '9-患者-2019.03.30': '是免疫组化里的吗？', '10-程琳 主任医师-2019.03.30': '不是免疫组化，是基因检测', '11-患者-2019.03.30': '哦，那暂时不化疗的话药物治疗是什么', '12-患者-2019.03.30': '基因检测是以什么为标本？', '13-患者-2019.03.30': '程主任，谢谢您', '14-邸立军 主任医师-2019.03.30': '同意程主任意见，如果有条件行21基因检测，如果分数高考虑化疗四周期，然后内分泌治疗。不做21基因检测，按目前分期及病理可以考虑不化疗，单纯内分泌治疗。', '15-患者-2019.03.30': '多谢各位专家，那就先内分泌治疗了！万分感激！', '16-薛卫成 主任医师-2019.03.30': '祝早日康复！感谢邸主任、程主任的回答。', '17-患者-2019.03.30': '谢谢各位专家，我省了奔波之苦，网络太给力了！', '18-邸立军 主任医师-2019.03.30': '祝早日康复，大家周末愉快', '19-患者-2019.03.30': ''}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 46岁'}