标题:肾功能不全 肾功能不全 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肾功能不全，尿酸高。在服降尿酸，结核药。（2020-07-07填写）', '疾病：': '肾功能不全（2020-07-07填写）', '希望得到的帮助：': '该如何治疗，要做什么检查？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '广西医科大学附属医院 呼吸科\n广西中医药大学第一附属医院 肾内科', '过敏史：': '无(2020-07-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '血肌酐偏高', '处置建议': '定期检查肾功能、尿蛋白，暂不需要药物治疗'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2020.07.07': '59″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的初步检查，因为你今年40岁啊，从这次的血生化的检查来看，血肌酐确实是达到100左右啊，同时有高尿酸血症那像你这个年龄血肌酐100的话，跟同龄正常的人比的话确实是偏高的，所以这种情况下确实需要进一步检查，看看明确到底有没有存在肾脏损伤，因为血肌酐100，有些是生理性的，有些是病理性的，所以病理性就是有肾脏损伤好，所谓生理性的，比如说有些人体型比较壮啊，比较胖啊，或者是比较喜欢吃荤菜或者比较喜欢运动的人啊，他的血肌酐就偏高，所以你这种情况要进一步检查，一个是注意一下尿常规，另外的话，注意一下尿微量蛋白指向另外的话，做个泌尿系B超啊，在初步的检查，看一下有没有问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李夏玉 主任医师-2020.07.07': '26″\n\n\n\n另外的话，你自己看看有没有高危因素啊，除了尿酸高以外，有没有血压偏高，啊啊，所以尿酸的话，现在确实需要控制另外的话，除了药物控制，还要饮食啊，尽量低嘌呤饮食，另外的话，如果体重比较重的话，适当的减肥另外的话像肉类呀啊，尽量数量减少，因为这方面还是要进行控制。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2020.07.07': '李医生谢谢您抽出时间为我解惑，尿常规和泌尿彩超都做过，没问题，就是肌酐时高时低，还有就是肌酐清除率都是在80左右，所以很担心。如果24小时尿蛋白正常是不是肾没事？', '3-李夏玉 主任医师-2020.07.07': '45″\n\n\n\n呃，像你这种情况下，我估计24小时尿蛋白不一定有异常，呃，唯一的就是肌酐偏高，所以肌酐偏高，你自己看一下你自己体型是不是偏胖比较健壮的那种，有些人如果没有肾脏病，它的级别也会提高，当然这种情况下，有时候就搞不清楚的情况下就是定期复查，因为不可能为了这一点肌酐搞去做圣餐吃，我觉得犯不着啊，主要动态观察一下，比如说两到三个月复查一下肌酐，如果肌酐一直保持这个水平，那就不去管它肯定没有肾脏病，因为真的有肾脏病啊，他的血气该会慢慢慢慢升高的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2020.07.07': '血压正常，就是胆固醇高0.5左右。就尿酸高，是不是也和服结核药有关系，我这的医生只给我开些中药。', '5-患者-2020.07.07': '谢谢您医生，请你这么说心安定多了。', '6-李夏玉 主任医师-2020.07.10': '病情摘要/建议：\n                   病情摘要及初步印象: 血肌酐偏高；\n                  总结建议:定期检查肾功能、尿蛋白，暂不需要药物治疗'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 40岁'}