标题:发现右侧腹股沟可复性包块1年 1年前站立后时发现右侧腹股沟包块，平卧或坐位可消失，无明显恶... 口服华法林钠术前停药或换药吗？什么时候可以安排手术？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1年前站立后时发现右侧腹股沟包块，平卧或坐位可消失，无明显恶心、呕吐，无心慌、胸闷等不适，后就诊于当地医院检查考虑腹股沟疝。现患者为求系统诊治就诊。（2023-04-16填写）', '身高体重：': '175cm，78kg（2023-03-16测量）', '疾病：': '发现右侧腹股沟可复性包块1年（2023-04-16填写）', '患病时长：': '1年', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '华法林钠和氨氯地平', '过敏史：': '无(2023-04-16填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-16填写)\n重大疾病：无 (2023-04-16填写)\n放化疗：无 (2023-04-16填写)\n慢性疾病：高血压 (2023-04-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '建议到我的线下门诊就诊，由于你一直吃华法林，建议到放置滤网医院或者我们血管外科复查，看看华法林是否可以停药1周，对血栓和滤网有没有影响，\n      如果不行咱们就需要住院行低分子肝素替代治疗1周后才能手术，\n      还需要评估你是选择微创手术合适开刀手术，\n      所以建议周六上午找我就就诊评估一下', '处置建议': '线下就诊'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.16': '本次病历由陈盛隆医生（毕节市第一人民医院 普外科）辅助问诊并整理书写。', '1-元海成 副主任医师-04.16': '建议到我的线下门诊就诊，由于你一直吃华法林，建议到放置滤网医院或者我们血管外科复查，看看华法林是否可以停药1周，对血栓和滤网有没有影响，\n                  如果不行咱们就需要住院行低分子肝素替代治疗1周后才能手术，\n                  还需要评估你是选择微创手术合适开刀手术，\n                  所以建议周六上午找我就就诊评估一下', '2-元海成 副主任医师-04.18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n线下就诊\n病历摘要：\n建议到我的线下门诊就诊，由于你一直吃华法林，建议到放置滤网医院或者我们血管外科复查，看看华法林是否可以停药1周，对血栓和滤网有没有影响，\n如果不行咱们就需要住院行低分...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '元海成', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津市中西医结合医...', 'faculty': '胃肠外...', 'speciality': '擅长：腹腔镜治疗食管裂孔疝，膈疝，贲门失迟缓症，反流性食管炎，腹股沟疝，股疝，脐疝，切口疝，腰疝，减重手术是主攻学术病种。\n      腹腔镜 内镜联合治疗胆囊结石，胆囊息肉，胆管结石，胰腺炎。\n      腹腔镜微创治疗肥胖症，减重糖尿病外科手术是主攻学术病种。\r\n      擅长胃，结肠肿瘤 腹腔镜微创根治术。中西医结合治疗便秘。\r\n      擅长腹腔镜胆囊切除，疝修补术，阑尾切除术日间手术不超过48小时（经济困难者可选择医联体医院手术，费用少，我亲自手术）\n      擅长膈疝，急症嵌顿疝，巨大阴囊疝，脐疝，切口疝，食管裂孔疝等复杂疝微创治疗。\n      擅长肥胖健康生活方式调节，肥胖症，肥胖症伴有二型糖尿病腹腔镜微创减重手术。\r\n      中西医结合外科治疗肠梗阻，特别是疑难复杂肠梗阻，疝源性肠梗阻，肿瘤性肠梗阻，粘连性肠梗阻等。\r\n      腹腔镜结直肠肿瘤切除；内镜、腹腔镜联合治疗急性胆源性胰腺炎是优势病种，腹腔镜、内镜联合微创治疗胆囊结石、胆囊息肉、肝胆管结石、胰腺炎、胃肠疾病：急慢性阑尾炎、肠结石、肠套叠、肠穿孔、胃肠间质瘤、胃息肉、结肠息肉等等为基础病种等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/277982.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 70岁'}