标题:肾炎,尿蛋白超值 徐医生您好，我服药一个月后又检 徐医生，下周一将完成第二个配方了，两个配方都用满两个月了。您看看还需调整配方继续服用吗？还加些什么？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '徐医生您好，我服药一个月后又检查了一遍。\n      我是杭州的患者，7月底去北京找您看过的，您给我开了两个月的中药颗粒。现在我的体检报告出来了，你帮我看看，是否应该再接着吃中药，原来的方子是否应该做些调整！\n      另，我接受了您的建议，没有去做穿刺活检。现在的自我感觉较轻松，睡眠很好，只是双侧小腿凌晨的时候有酸胀感觉，经按摩压揉稍有缓解，晚上下班回来时小腿腕节上方有时有较明显的水肿，不是每天都有。徐医生你好，您给我开的中药和颗粒我已经服用一个月了，昨天我去浙医二院做了检查，现将8月31日体检报告照片和7月29在北京协和做的体检报告一并发送给你，麻烦您看下。\n      我最近感觉比较疲劳，血压在110／75之间，降压药是否应该是停服。食欲不强，排便正常，饮水量有I500mL吧。掉发明显，腿浮肿现象己全无。\n      浙医二院医生建议穿刺检查，正在纠结，麻烦您提出些建议，辛苦啦，谢谢?（2021-12-08填写）', '身高体重：': '183cm,90kg（2021-09-01测量）', '疾病：': '肾炎（2021-07-28填写）\n尿蛋白超值（2021-10-27填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾功能不全', '处置建议': '【治疗性质的生活习惯改变】饮食素淡，避免感冒，避免劳累'}。交流-2:{'0-徐建龙 主任医师-2021.12.08': '我看新查的血肌酐有下降，还可以，为什么一定要做肾穿呢？', '1-患者-2021.12.09': '没有做，听从了您的建议，只服用中药的，本来就是想去北京挂号请您看的，但现在杭州疫情防控要求不能离杭，只能这样和您交流了。', '2-患者-2021.12.09': '下周一中药服用就满第二个两个月了，您看是否需要再调整一下处方。', '3-徐建龙 主任医师-2021.12.09': '现在有什么不舒服？', '4-患者-2021.12.10': '徐医生，我现在总体来说感觉还可以，食欲正常，睡眠质量优良，排便时间和量都正常。不好的地方有两个，一是双腿畏凉，办公室里坐会就感觉很凉很难受，晚上睡觉时也会感觉两个小腿肚子酸胀不舒服。二是坐久行走时脚跟酸胀微痛，不很严重但感觉明显，走十几步就可以缓解，行走一段路程以后就感觉很轻快舒适了。\n                  其他的都正常。\n                  下周一，调过方的中药就吃完了，还应该怎样服用，需要继续还是再调方。\n                  多谢您的关注了：', '5-徐建龙 主任医师-2021.12.10': '拍个舌头的照片和上一次处方发过来，我调一下', '6-患者-2021.12.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2021.12.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2021.12.10': '中药处方加秦艽12，泽兰加到20，丹皮减到12，就可以了', '9-患者-2021.12.10': '图片是首方，后面的是您第一次调方！', '10-徐建龙 主任医师-2021.12.10': '第二次处方去狗脊，加桂枝10克、骨碎补20克', '11-患者-2021.12.10': '好的，其他的辅助药物还需要服用吗？例如肾炎康复片和a酮酸片！', '12-徐建龙 主任医师-2021.12.10': '需要', '13-患者-2021.12.10': '好的，多谢了\n                  时间还是两个月吗？'}。医生信息:{'name': '徐建龙', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、慢性肾衰、高血压肾损害、糖尿病肾病、尿路感染、紫癜性肾炎、腰痛、水肿、脱发等疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/286382.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 57岁'}