标题:幽门螺旋杆菌，C13数值17.34。 张医生，您好。我今天去南方医院看诊后，开的药没有特别标明服用... 四种药物的准确服用时间？是否可同时服用？谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '张医生，您好。我今天去南方医院看诊后，开的药没有特别标明服用时间。怕服用时间不准确。请问2种抗生素（克拉霉素（现代）和盐酸米诺环素胶囊（玫满）是饭后30分钟同时服用吗？艾司奥美拉唑镁肠溶片（耐信）饭前多久服用呢？可以和构橼酸铋钾胶囊（济川）同时服用吗？还是2种药之间需要间隔半小时？谢谢（2022-11-25填写）', '身高体重：': '160cm，45kg（2022-11-25测量）', '疾病：': '幽门螺旋杆菌，C13数值17.34。（2022-11-25填写）', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '南方医科大学南方医院 消化内科', '用药情况：': '张医生，您好。我今天去南方医院看诊后，开的药没有特别标明服用时间。怕服用时间不准确。请问2种抗生素（克拉霉素（现代）和盐酸米诺环素胶囊（玫满）是饭后30分钟同时服用吗？艾司奥美拉唑镁肠溶片（耐信）饭前多久服用呢？可以和构橼酸铋钾胶囊（济川）同时服用吗？还是2种药之间需要间隔半小时？谢谢', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-25填写)', '过敏史：': '青霉素（不确定）、(2022-11-25填写)', '既往病史：': '慢性疾病：小三阳，在服用抗病毒药物（韦立得） (2022-11-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '幽门螺旋杆菌感染', '处置建议': '按医嘱用药14天，注意饮食休息，放松心情，不适随诊，停药1-2个月后复查呼气试验。'}。交流-3:{'0': '张梦南 主治医师', '1': '请问门诊病例在吗？', '2': '张梦南 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '张梦南 主治医师', '4': '还需要您把门诊病历拍照上传，方便我快速了解全部情况', '5': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '饭前饭后的具体服用时间方式不确定（饭前多久？饭后多久，是否可同时服用等），以免我服用不到位，影响效果，所以麻烦告知具体如何服用。谢谢', '9': '张梦南 主治医师', '10': '++和以上的属于强阳性，需要用药治疗除菌。一般是饭前半小时和饭后半小时到2小时间间都可以，时间不需要太具体，大概时间就可以，不会影响药效。', '11': '张梦南 主治医师', '12': '1.服药期间禁饮酒、辛辣刺激食品之类，以清淡饮食为主。\n                  2.幽门螺旋杆菌是经口传播，主要传播途径是家庭和聚会的饭桌上的传播，除菌成功后仍有再次被传染机会，因此预防上主要是平时注意分餐用餐，使用公筷，碗筷消毒，并建议全家成年人可以一起评估幽门螺旋杆菌的情况，必要时一起除菌治疗。\n                  3.有部分幽门螺旋杆菌会残留在口腔牙石等位置，这里的位置口服药效果弱，除菌的同时可以建议配合抑菌的牙膏一起治疗，并建议更换新的牙刷，除菌后也可以维持使用来巩固疗效。\n                  4.用药周期是10-14天，标准的根除方案成功率在80%-90，为了提高根除效果建议14天，即便如此仍有少部分人（10%左右）除菌失败，如果排除再次被传染的情况，是因为幽门螺旋杆菌细菌耐药。因此治疗14天后，再间隔1-2个月以后，可以再复查幽门螺杆菌试验看是否除菌成功。\n                  5. 服药过程中间可能会有一些口苦恶心呕吐腹泻或者是大便黑的情况，如果症状不重，可以坚持把药吃完。如果有明显的过敏反应或其他不适，可停药或随时咨询。', '13': '患者', '14': '张医生，您好。和您再确认下饭前30分钟，艾司和构橼同时服用；饭后30分钟2种抗生素同时服用？因为我晚餐要服用抗病毒药“韦立得”，和HP的药会有相互影响吗？或者我把HP的2次/日药放在早、午餐可否？谢谢', '15': '张梦南 主治医师', '16': '和抗病毒药物不影响', '17': '张梦南 主治医师', '18': '如果担心的话，晚餐后抗病毒药和两个抗生素再间隔1-2个小时', '19': '张梦南 主治医师', '20': '不能早中午这样', '21': '患者', '22': '明白了，谢谢张医生。', '23': '张梦南 主治医师', '24': '不客气', '25': '张梦南 主治医师', '26': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n按医嘱用药14天，注意饮食休息，放松心情，不适随诊，停药1-2个月后复查呼气试验。\n病历摘要：\n幽门螺旋杆菌感染\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '张梦南', 'grade': '主治医师', 'hospital': '南方医科大学南方医...', 'faculty': '惠侨医...', 'speciality': '擅长：内科系统疾病，尤其是消化内科系统疾病，例如萎缩性胃炎与肠化癌变潜能的评估、胃肠癌前病变、胃肠道息肉、黏膜异型增生、不典型增生、上皮内瘤变的内镜下治疗。\n      慢性疾病的持续性、综合性、个体化全程管理。\n      体检报告深入解读及个体化评估建议。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6406787560.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 36岁'}