标题:体检发现肺部阴影9个多月 患者约9个多月前因感冒咳嗽在盘锦市中心医院行胸部CT检查，发... 希望医生给我开中药调理身体，巩固手术疗效。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者约9个多月前因感冒咳嗽在盘锦市中心医院行胸部CT检查，发现肺部结节。3个半月前在中国医科大学附属第一医院检查，并手术治疗，手术后病理提示微浸润肺腺癌。没有化疗放疗。现在口服脾氨肽。2022-09-15 复查胸部CT：左肺术后，请结合临床对比原片，双肺微小结节，随诊观察。双肺陈旧病变。前纵隔改变，退化不全胸腺组织？随诊观察。（2022-09-21填写）\n目前感觉胸口左下方不定时隐疼，疼感时而有时而无，晚上入睡困难，睡觉整夜做梦，容易被微小声音吵醒，吃饭胃口可以，大小便正常，无药物过敏，连续六年胆红素一直高出正常值约0.5倍至1倍（中国医大附属盛京医院诊断为先天性高)（2022-09-21填写）', '疾病：': '体检发现肺部阴影9个多月（2022-09-21填写）', '患病时长：': '9个多月', '已就诊医院科室：': '盘锦市中心医院，中国医科大学附属第一医院 ', '用药情况：': '脾氨肽', '过敏史：': '无(2022-09-21填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-09-21填写)\n重大疾病：无 (2022-09-21填写)\n放化疗：无 (2022-09-21填写)\n慢性疾病：无 (2022-09-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '王医生，您那边有空的时候，帮我看我最后咨询的那两个问题就行，我就先不打扰您了。', '处置建议': '您的纵膈情况不需要处理的，这没什么，是正常现象'}。交流-2:{'0-小牛医助-2022.09.21': '小牛医助提示：\n                  本次病历由熊斌医生（九江市柴桑区人民医院 普通内科）辅助问诊并整理书写。', '1-王继勇 副主任医师-2022.09.21': '您好，请问病人抽不抽烟，自己及亲人有没有恶性肿瘤病史？', '2-王继勇 副主任医师-2022.09.21': '如需要开中药，请告诉我现在感觉怎么样？睡觉怎么样？胃口怎么样？大小便怎么样？请把舌头伸出来拍下来发给我看看，另外请问您有没有什么药过敏？肝肾功能正常吗？谢谢', '3-王继勇 副主任医师-2022.09.21': '您多保重！还有一点要特别提醒您，肿瘤是有家族倾向和遗传倾向的，但肿瘤早发现早治疗都可以治愈的！特别提醒肿瘤病友的父母兄弟姐妹，超过20岁，每五年一定要在每年常规体检的前提下加做个胸部ct，五年做个胃肠镜。超过40岁，一定要在每年常规体检的前提下加做个胸部ct，隔年做个胃肠镜。肿瘤病友的子女，超过20岁，每五年一定要在每年常规体检的前提下加做个胸部ct，五年做个胃肠镜。超过40岁，也要在常规体检的前提下每年做胸部ct，隔年做胃肠镜。另外癌症病友的老婆或老公，因为一起生活，各种生活环境和生活习惯类似，得癌的风险也是相对比较高的，也建议要尽快做个胸部ct，隔年做个胃肠镜看看。\n                  请重视良心医生的忠告！享受幸福健康的人生！', '4-王继勇 副主任医师-2022.09.21': '别的医生可能从来没有说过这些话，我是一个负责任的好医生，希望看一个病人救一个家族！我特别提醒您，您一定要提醒您的相关亲友去做这些检查！有病不怕，就怕重病！切记！切记！', '5-患者-2022.09.21': '病人以前抽烟，目前已经成功戒烟，家族没有肿瘤史', '6-患者-2022.09.21': '目前胸口左下方不定时隐疼，晚上很难入睡，睡着之后整夜做梦，容易被微小声音吵醒。吃饭胃口还可以，大小便基本正常，小便颜色一直偏黄，胆红素连续六年复查一直偏高0.5倍至1倍左右（中国医科大学附属盛京医院诊断为基尔伯特综合征，属于先天性的偏高），未发现药物过敏。', '7-患者-2022.09.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2022.09.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.09.21': '请医生帮我开中药调理身体，巩固手术效果。', '10-王继勇 副主任医师-2022.09.21': '好', '11-王继勇 副主任医师-2022.09.21': '猫爪草 15g、法半夏 10g、柴胡 10g、香附 10g、\r\n                  川芎10g、 陈皮 10g、山茱萸 20g、皂角刺 10g、肉桂 10g、薤白 10g、巴戟天 10g、丹参15,茯苓 15g \n                  每天一剂，三碗水泡15分钟后，煎成大半碗，连煎两次混在一起，分两次喝，先吃半个月看看，吃完再告诉我感觉看看要不要调整用药', '12-王继勇 副主任医师-2022.09.21': '您到当地的药房抓药或到医院转方拿药可以用医保的，也可以请他们帮您煎好，吃的时候热一下就行了！', '13-王继勇 副主任医师-2022.09.21': '中药煎服方法，中药不用洗，放入药壶中，将药稍微压实，加水三碗，或超过药面3cm，浸泡15-20分钟后，一般大火煮30分钟，煎成大半碗行了。\n                  第二次煎，水也加至超过3cm，不用浸泡，大火煎30分钟，煎至大半碗，将两次煎的药液混在一起，分早晚两次饭后喝。', '14-患者-2022.09.21': '收到，我还有问题向医生咨询', '15-王继勇 副主任医师-2022.09.21': '好', '16-患者-2022.09.21': '我的CT电子版您能看见吗？我已经上传到病历了。', '17-王继勇 副主任医师-2022.09.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '王继勇', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '广州中医药大学第一...', 'faculty': '心胸血...', 'speciality': '擅长：肺部结节、肺癌、手汗症、重症肌无力、漏斗胸、鸡胸、食管癌、胸腺瘤、纵隔肿瘤、胸腔积液、肺部阴影、胸部外伤、肋骨骨折等胸部疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/94144.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 35岁'}