标题:抑郁、焦虑   厌学 高一学生抑郁厌学怎么办 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '陈教授：\r\n         您好，我家孩子从小就比较固执，事情不满意就大喊大叫，8岁在西京医院看未明确，12岁出现抑郁状态在西京医院诊断为儿童情绪障碍，服用舍曲林和碳酸锂后缓解，至今一直在服用。初中三年状基本平稳，偶尔情绪差，孩子妈妈2014年产后抑郁。近期厌学加重，每天去学校紧张害怕，11月15日去庆阳市人民医院就诊，医生建议住院两周。\r\n      \r\n      家长对孩子状况描述：\r\n      1、8月份进入高中后对学校、制度、老师不满意，每天去学校压力大，觉得是煎熬。暴躁易怒，晚上作业较多，睡眠不足，睡觉时神经紧张，睡眠质量差，经常情绪崩溃。班主任管理强势，班主任对全班训话，她不认同老师的方式同时愤怒崩溃。\r\n      2、回家情绪尚可，手机成瘾，很难按时主动把手机放下。宁可耽误睡觉时间也不早停手机。家长稍影响她看手机就发脾气。有时很亲，有时很暴躁，情绪波动大。\r\n      3、做作业、吃饭等都很拖拉，需多次催促才能开始，在家房间凌乱，不愿意主动整理，觉得难以下手。\r\n      4、学期内上课瞌睡，精神不振，假期时早上睡到12点，不愿主动起床。\r\n      5、近三年晚睡前入厕时间长，基本在40分钟左右，既有点便秘，也不愿意出来，喜欢在厕所看手机。\r\n      6、思想较固执，希望人人平等、绝对公平等理想状态，对社会认知简单，非黑即白，身边稍有不如意就愤怒。敌对情绪严重，一直说想把不喜欢的人杀了。\r\n      7、觉得自己没有用处，是家庭的累赘。虚荣心强，对自己家经济条件不满意，觉得有钱就能解决自己所有痛苦。（实际在五线小城没有贷款负担且收入稳定，和孩子奶奶从小教育有关）。\r\n      8、不服从管理，对不喜欢的老师同学说脏话发泄情绪。\r\n      9、6岁时弟弟出生后家庭教育没有注意好平衡，对小的关注过多，对她有所忽视。教育方式也有点简单粗暴。\r\n      \r\n      孩子自己描述感受原话：\r\n      1、有时候感觉自己没有任何的用处只会拖累别人，但又有时候会觉得自己其实是最伟大最厉害的，谁都不可以忤逆。\r\n      2、感觉什么东西都没有太大的意义，不合理的规矩让人崩溃。每天的睡眠时间不足五小时，学校没有正常的制度像监狱一样。不能接受周围所发生的一切，感觉都是不合理的。想要去把那些让我生气的人全部捅死。看待事物的观点跳跃太快，会用像圣母一样的心态看待万物万事又会想要杀了所有人。\r\n      3、感觉自己这样活下去浪费了自己的生命，但是又不敢做出改变。活着没有任何的意义，死又不敢死\r\n      4、一直以来都感觉家里的经济条件并不是那么的富裕，治病的话感觉会拖累家里人，虽然知道可以给我治，但是总会觉得自己是累赘。\r\n      5、感觉自己没有任何的用处，自己的期望太高了，结果什么都得不到。\r\n      6、害怕周围的人看我的眼神，害怕别人觉得我和他们不是同一类人，有时候也想要去休息休息，停下来，我明白自己的身体其实已经不能够再撑下去了，但是我不能停下来，我不知道是什么东西一直在驱动着我继续向前但是我总会担心未来的一些事情。\r\n      7、像是被属于自己的怪圈所束缚了，没有那个条件又害上了富贵病，有的时候真的很痛苦，也很羡慕那些有钱人，他们可以治疗这些病。\r\n      8、其实我的病也没有那么复杂，就是我对这个世界上的一些事物的不理解和对现在政府的一些政策的不理解，更多的是对自己生活的不如意的愤怒，可是我的生活就是这样我改变不了。\r\n      9、我甚至要更努力才可以让自己活下去，其实没有必要给自己这么大的期望，但是还是会很担心，如果我停下来就会和周围的人不一样会有一种被抛弃的感觉。性格转换太快了，思维跳跃太快了，对事情有多种的看法有两种三观，有杀人的想法。\r\n      10、想要做自己想做的事情，但是被社会现状禁锢，我觉得自己存在于世界上就是错误的，害怕，担心，恐惧，有点喜欢讨好别人。（2022-11-19填写）', '身高体重：': '168cm，52kg（2022-11-10测量）', '疾病：': '抑郁、焦虑（2022-11-19填写）\n厌学（2022-11-19填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '庆阳市人民医院 精神心理科\n西京医院 心身科\n西交大第一附院 精神心理卫生科', '用药情况：': '盐酸舍曲林片、碳酸锂缓释片 盐酸舍曲林片每天50mg，每天1次，目前中午服用，服用4年，\r\n      碳酸锂缓释片每天0.3g，每天1次，服用4年，目前中午服用，中间中断1年半左右。\r\n      服用后瞌睡。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-19填写)', '过敏史：': '无(2022-11-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '抑郁状态', '处置建议': '可考虑住院治疗。具体治疗方案需要结合病情和主管医生沟通确定。或有条件来交大一附院就医'}。交流-3:{'0': '陈云春 副主任医师', '1': '55″\n\n\n\n啊，你好啊，我看了一下整个的这个治疗过程啊，因为考虑是双向障碍啊，也就是抑郁啊，和这个兴奋躁动这样的一个交替啊，那么当症状波动的时候啊，尤其像你现在描述的啊，很难靠自己来控制，对治疗有时候可能，嗯，在门诊呢，观察也比较困难，那么有条件的话，当然还是最好能住院治疗观察一下，嗯，心理治疗呢，是可以同时做啊，但是心理治疗呢，它是一个比较缓慢的过程啊，往往是适合一些症状比较轻微啊，或者说是，呃，病情比较稳定的时候啊，那么才适合做心理治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者', '3': '谢谢陈教授！请问这个情况住院一般做什么治疗？大概要住多久？在我们本地三甲医院心理科住院治疗能行吗？', '4': '陈云春 副主任医师', '5': '大多数住院在2-3周。具体治疗方案需要结合病情和主管医生沟通确定', '6': '陈云春 副主任医师', '7': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可考虑住院治疗。具体治疗方案需要结合病情和主管医生沟通确定。或有条件来交大一附院就医\n病历摘要：\n抑郁状态\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者', '10': '陈教授，这是我们本地医院的用药方案，把舍曲林用一个月停药，碳酸锂增加到每天0.5g,新加了奥氮平每天2.5mg，麻烦您看这个方案对症吗？谢谢。', '11': '陈云春 副主任医师', '12': '可以先按照这个方案执行'}。医生信息:{'name': '陈云春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '西安交通大学第一附...', 'faculty': '精神心...', 'speciality': '擅长：抑郁症，睡眠障碍，青少年心理问题', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/23533.html'}。患者信息:{'patient': 'z*** 女 15岁'}