标题:左侧扁桃体肿物，手术切除后病理提示淋巴瘤 3月中旬发现左侧扁桃体处肿物并有 请问是否有必要进一步做FISH检查 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '3月中旬发现左侧扁桃体处肿物并有溃疡面（见附件），无痛感，只有异物感，身体无任何其他不适及症状，4月11日，就诊于北京首大耳鼻喉医院，4月13日由协和医院专家进行外科手术切除了左侧淋巴肿物及扁桃体，切除前见附件照片，目前恢复良好，术后由协和医院进行病理分析及免疫组化并会诊，提示非霍奇金弥漫大b淋巴瘤，4月29日在海南省肿瘤医院做全身petct检查，结果如报告附件，4月26日，继续讲病理切片送至北京大学肿瘤医院找您会诊，结果仍然是弥漫大B，但是同协和医院病例会诊结果不同之处在于免疫组化C-MYC不同，不知原因为何，身体一直无任何不适及异常，请问李主任，我是否需要做FISH?进一步排查高级别淋巴瘤？（2022-05-12填写）', '身高体重：': '183cm,93kg（2022-03-15测量）', '疾病：': '左侧扁桃体肿物，手术切除后病理提示淋巴瘤（2022-05-06填写）', '希望得到的帮助：': '请问是否有必要进一步做FISH检查', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '首大耳鼻喉医院 耳鼻咽喉头颈科\n海南省人民医院 血液内科\n海南省肿瘤医院 放射科\n北京大学肿瘤医院 病理科\n中国医学科学院北京协和医院 病理科', '用药情况：': '恩替卡韦分散片'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-李向红 主任医师-2022.05.12': '如果能做FISH检测，当然更好。需要涂胶白片X5张。', '1-患者-2022.05.12': '李主任，谢谢您的帮助，也就是说通过目前的情况不能排除双打击对吗，如果去找您做fish只需要涂胶白片5张对吗，什么规格呢3-4um吗？那还有必要做二代基因检测吗？', '2-患者-2022.05.12': 'c-myc75%阳性并且是生发中心来源，是不是有可能是双打击呢？可能性有多大呢？', '3-患者-2022.05.12': '因为我现在不在北京，而且疫情也不便进京，借切片非常麻烦，如果不是非常有必要做，我就先不做了，您看做的必要大不大？', '4-患者-2022.05.15': '您在吗 李主任', '5-李向红 主任医师-2022.06.02': '抱歉我对好医生平台操作还不是很熟悉，不知道还会有后续的问答。今天才看到。C-myc免疫组化不能完全反应染色体的改变，而双打击的诊断标准需要依赖FISH检测的结果。5张3-4微米的涂胶白片即可以。', '6-患者-2022.06.04': '谢谢您', '7-李向红 主任医师-2022.07.19': '不客气。'}。医生信息:{'name': '李向红', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：淋巴瘤', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198933.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 39岁'}