标题:上海肿瘤医院免疫组化结果有疑问 上海肿瘤医院病理科报告结果不明确 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李主任你好，患者2821.11.16日在贵院做了穿刺和免疫组化，病理科最终提供的免疫组化报告并没有最终给到明确结论是乙状结肠癌转移肺癌还是原发性肺癌。由于诊断报告不明确，目前我们在当地医院挂号治疗时，当地肿瘤内科医生对上海肿瘤医院的这份免疫组化报告有疑问，不能进行下一步用药治疗。\n      \n      现需要请李主任再次核实这份组化报告是否需要进行最终诊断补充是原发还是继发转移（2021-12-19填写）', '身高体重：': '170cm,72kg（2021-12-19测量）', '疾病：': '上海肿瘤医院免疫组化结果有疑问（2021-12-19填写）', '希望得到的帮助：': '需要请李主任复核此份病理报告，并给予明确诊断是肠癌继发转移肺，还是原发性肺癌', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '上海肿瘤医院徐汇分院 大肠肿瘤内科', '过敏史：': '无(2021-12-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见下', '处置建议': '从病理上看，CDX2和SATB2都不阳性，不支持肠癌。\n      TTF1是肺癌的指标，也是阴性，也不敢直接肯定肺来源。\n      就目前免疫组化结果看，没有明确指向，所以必须结合临床。'}。交流-3:{'0': '李媛 主任医师', '1': '您好', '2': '李媛 主任医师', '3': '肠癌的指标CDX2和SATB2都是阴性，肠癌不支持。', '4': '李媛 主任医师', '5': 'TTF1是肺癌的指标，也是阴性，也不敢直接肯定肺来源。', '6': '李媛 主任医师', '7': '就目前免疫组化结果看，肺原发不能除外，但是没有明确指向，所以必须结合临床', '8': '李媛 主任医师', '9': '临床如果影像学考虑肺来源，就应该按照肺癌治疗', '10': '李媛 主任医师', '11': '免疫组化也不是都能明确，一定要结合临床', '12': '患者', '13': '我之前把组化结果给张哲主任看，他说可能肠癌转移', '14': '李媛 主任医师', '15': '从病理上看，CDX2和SATB2都不阳性，不支持肠癌', '16': '患者', '17': '所以，我还得去找张哲主任，是嘛', '18': '李媛 主任医师', '19': '从病理上看，不支持肠癌，肺来源不能除外，但是由于没有明确指向，必须结合临床', '20': '李媛 主任医师', '21': '你做过肺癌的分子检测了么？影像学是单发还是多发？', '22': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '23': '患者', '24': '张哲主任没有让我们做肺癌分子检测', '25': '李媛 主任医师', '26': '病理不支持肠来源', '27': '李媛 主任医师', '28': '你可以把我说的话发给他', '29': '患者', '30': '好的', '31': '李媛 主任医师', '32': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n从病理上看，CDX2和SATB2都不阳性，不支持肠癌。\nTTF1是肺癌的指标，也是阴性，也不敢直接肯定肺来源。\n就目前免疫组化结果看，没有明确指向，所以必须结合临床。\n病历摘要：\n见下\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李媛', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属肿瘤医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，尤其是胸部肿瘤，头颈部肿瘤的病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/970995172.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 65岁'}