标题:患者有类风湿关节炎，最近小腿肿，尿有蛋白 是不是类风湿关节炎，累积到肾脏，还是有肾炎？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '有尿潜血，尿蛋白，小腿肿，明确一下诊断。（2021-08-26填写）', '身高体重：': '168cm,61kg（2021-08-26测量）', '疾病：': '患者有类风湿关节炎，最近小腿肿，尿有蛋白（2021-08-26填写）', '希望得到的帮助：': '明确诊断', '患病时长：': '一周内', '用药情况：': '帕夫林，激素'}。问诊建议:{'病历概要': '患者有类风湿关节炎，最近小腿肿，尿有蛋白', '处置建议': '考虑类风湿性关节炎引起肾损伤，不除外干燥综合征引起的肾损害。\n      建议肾穿刺明确诊断'}。交流-1:{'0-刘文军 主任医师-2021.08.26': '考虑类风湿性关节炎引起肾损伤，不除外干燥综合征引起的肾损害。', '1-患者-2021.08.26': '主任，那是不是去风湿免疫科去看，治疗主要疾病，肾脏会改善，消除尿蛋白和潜血。', '2-刘文军 主任医师-2021.08.26': '还是看肾内科', '3-患者-2021.08.26': '是不是类风湿关节炎活动，控制的不好影响到肾脏，需要两个科室都去看了和用药了。', '4-刘文军 主任医师-2021.08.26': '建议肾穿刺明确诊断', '5-刘文军 主任医师-2021.08.28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n考虑类风湿性关节炎引起肾损伤，不除外干燥综合征引起的肾损害。\n建议肾穿刺明确诊断\n病历摘要：\n患者有类风湿关节炎，最近小腿肿，尿有蛋白\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '刘文军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：慢性肾衰、急慢性肾炎，肾病综合征、IgA肾病、蛋白尿血尿、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化、肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎， 乙肝病毒相关性肾炎、痛风性肾病、高血压肾损害、难治性肾病综合征、泌尿系感染等中医内科疑难杂症（男性功能障碍请咨询男科）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/8285.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 72岁'}