标题:高胆固醇 高胆固醇好几年 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '你好医生，为什么两个医院的低密度脂蛋白参考数值不一样，那我3.94的数值在3-4的参考值是不高的，如果在0-3.36的参考数值就是高出范围了，那是不是我这个验血结果数值也是随着医院的检查仪器发生变化呢（2021-12-16填写）\n这个正常值（3-4）4.3的数值，如果在正常值（0-3.36）的医院检查是不是结果就是3.36+0.3=3.66？是这样理解吗医生（2021-12-16填写）', '身高体重：': '177cm,85kg（2021-04-22测量）', '疾病：': '高胆固醇（2021-12-16填写）', '希望得到的帮助：': '数值不一样咨询', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '阿托伐他汀'}。问诊建议:{'病历概要': '关于参考范围咨询', '处置建议': '参考范围因实验室所使用的设备、方法、试剂等不同会有所不同。'}。交流-1:{'0-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '23″\n\n\n\n呃，你好检验的话呢，这个检测的参考范围呢，跟他所实验室所使用的设备和试剂是有关系所以每个医院呢，参考范围都会呃有所差别，所以呢，您要复查的话呢，就建议您在同一家医疗机构进行复查，这样才具有可比的意义。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '12″\n\n\n\n现在是随着发展的话呢，现在有的项目已经在全国内统一了检测方法和参考范围，但有的项目还是没有的，所以呢这点呢，请您注意。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '12″\n\n\n\n所以呢，如果你要去不同的医院做检测的话呢，要根据那家医院的参考范围来判断您自己的这个数值是正常还是异常。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2021.12.16': '韩主任，医院参考范围会影响我的血液检测值吗？例如我（3-4）是3.94，0-3.36 的结果也会是3.94吗，那结果不是一个高了一个正常吗', '4-患者-2021.12.16': '如果按照3-4的标准，那我的低密度胆固醇4.3按照网上说的超过3.36标准就很高了，如果按照医院的标准就是超过了0.3', '5-患者-2021.12.16': '所以说很纠结这个问题', '6-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '嗯你好，这个事呢，不用纠结，就是你用的设备不一样，试剂不一样检测数值你同一管血测肯定会不一样的', '7-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '23″\n\n\n\n如果呢，呃数值呢，就是没有可比性，但是趋势呢，应该是一致的，比如正常是都正常身高的事都升高，但是这种情况下呢，就只是呃，那个身高比较明显的情况下能够趋势一致，如果在参考范围附近呢，就是没有意义，他建议你复查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '33″\n\n\n\n呃，我们在单位内呢，就是同一个项目多台设备进行检测，多台设备之间的一致性呢，我们也有行业标准就半年呢，做一次比对比对的要求呢，是五份标本含呢，呃，正常异常的，然后呢，五分儿标本呢，有四份能比上就要通过，所以呢，呃并不一定是100%能比上就像如果你的检测数值呢，这家医院在参考范围上限附近，另外一家医院是正常的这个呢，是可以接受的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '12″\n\n\n\n还有呢，这个检测呀，呃受到影响因素非常多，参考范围上限附近的值呢，呃，比如超过10%超过20%没有太大意义。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '12″\n\n\n\n在参考范围上限附近的值呢，大夫也不会给你用药的他肯定会告诉你呃，比如说运运动，注意饮食规律过一定时间再复查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '21″\n\n\n\n还有呢，饮食对我们呢，这个血脂的检测影响非常大，所以呢检测血脂至少应该空腹到12个小时，每次这个这个空腹时间一致，结果呢，他有一致性，您这次空腹八小时，下次空腹12小时，他的结果呢，也会有差距。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2021.12.16': '谢谢韩主任指导，也就是同一管血在3-4标准的是一个数值，在0-3.36标准的又是另一个数值，数值会有区别，那我同一管血在3-4标准下4.3换在0-3.36标准的情况下就是3.66可以这么理解吗？', '13-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '11″\n\n\n\n呃，你好在我们虽然是没有这么算的，而且这么呃互互相换算的话，没有一定的依据，所以不支持这个算法。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '14″\n\n\n\n所以呢，检验结果呢受到影响因素很多大夫会结合临床呃，建议你的下一步治疗和用药情况，所以呢就说这种数值呢，呃，轻度异常的话，不用紧张。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-患者-2021.12.16': '好的谢谢韩主任，我主要好多年一直在3-4标准下，一直是4.几，按照现在的3.36标准就是高出好多啊。按照3-4就是稍微高出...', '16-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '33″\n\n\n\n其实呢，还有一个概念叫参考范围的概念，如果您长期稳定在四点儿几就说这个数值比较稳定的话呢，呃也也可能这个附近数值就您自己的参考范围，参考范围怎么来的呢，就根据是95%的可信区间均值加减两个SD就是100个病人呢，有95个落在这个参考范围内还有五个在参考范围外的参考范围外的并不是病人，所以呢，就可能这个这个附近的值呢，就您自己的参考范围。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-韩呈武 主任技师-2021.12.16': '14″\n\n\n\n换句话说呢，就是请您放心，您的这个数值呢，真的没有太大意义，呃，注意饮食，加强运动，这些都会让那数值会下降的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '韩呈武', 'grade': '主任技师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '检验科', 'speciality': '擅长：医学检验、实验室管理与实验室认可、临床医学。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287571.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 35岁'}