标题:2022年8月确诊胰腺癌，术后Ag化疗中 目前病人体感还行，术后到现在体重长了10斤，199等肿标一直... 麻烦朱医生帮忙比对下两次的片子，看看今年2月份的片子上是否是转移？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '目前病人体感还行，术后到现在体重长了10斤，199等肿标一直正常，肝肾功能正常，化疗除了骨髓抑制、掉头发，刚化疗完那几天吃东西没有胃口，别的没有特别的反应。（2023-03-27填写）', '身高体重：': '155cm，47kg（2023-03-25测量）', '疾病：': '2022年8月确诊胰腺癌，术后Ag化疗中（2023-03-27填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属肿瘤医院 胰腺胆道专病门诊', '用药情况：': '地榆升白片、易善复、甲地孕酮、降压药、富马酸', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-27填写)', '过敏史：': '无(2023-03-27填写)', '既往病史：': '手术：2022年8月11日在复旦大学附属肿瘤医院做了胰腺尾部加脾脏切除术。 (2023-03-27填写)\n重大疾病：2022年8月在复旦大学附属肿瘤医院手术，术后病理中分化导管腺癌 (2023-03-27填写)\n放化疗：2022年8月19日出院，9月5日在复旦大学附属肿瘤医院开始第一次AG化疗（方案为1、8、15）两个疗程化疗结束后，在复旦肿瘤医院做了28次腹部放疗，于2022年12月23日结疗，12月30做了一次增强CT复查，没有异常。过年期间在家休息，一直到2023年2月8日继续开始Ag化疗，2月8日复查增强CT，网膜有新增结节，怀疑转移，在家休息这段时间无症状感染了 (2023-03-27填写)\n慢性疾病：高血压好几年了，一直服用降压药 (2023-03-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺术后复查。', '处置建议': '胰腺术后，腹膜后软组织影致左输尿管扩张梗阻，结合病史考虑转移灶治疗后改变。本次CT显示腹膜增厚伴结节，考虑腹膜转移可能。建议肿瘤科就诊治疗。'}。交流-2:{'0-朱乃懿 主治医师-03.27': '2月份CT腹膜上的考虑转移，去年12月份其实已经有很小的结节了，不是特别明显。这次略变大了。', '1-患者-03.27': '朱医生，去年12月份那次CT，是放疗结束后一个星期做的，已经在做放疗也会转移嘛？术区有复发迹象嘛？', '2-朱乃懿 主治医师-03.27': '放疗是做手术切口处还是后腹膜输尿管那块？', '3-患者-03.27': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-03.27': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-03.27': '就听医生说是腹部放疗', '6-朱乃懿 主治医师-03.27': '这报告没有说是具体部位。看病史，有可能是输尿管旁的，因为术前就有。', '7-朱乃懿 主治医师-03.27': '这个地方做了放疗，所以病灶是稳定的，但放疗范围可能包不了前面的腹膜', '8-患者-03.27': '朱医生，可以看出2月份比12月份的结节增大了多少嘛？', '9-朱乃懿 主治医师-03.27': '比较大的一枚大了5-6mm左右', '10-患者-03.27': '好的，谢谢朱医生，两个疗程化疗结束之后复查增强Ct，那会医生看了片子还说挺干净的，应该是转去放疗科做局部治疗的那段时间新长得结节', '11-朱乃懿 主治医师-03.27': '现在要肿瘤科看看，定下一步治疗计划了。', '12-患者-03.27': '好的，谢谢朱医生！已经在做化疗，两个疗程结束了，4月初要去复查了', '13-朱乃懿 主治医师-03.27': '增强CT和CA199都要复查', '14-患者-03.27': '好的，朱医生，我妈199术前术后一直正常，每个月复查，增强CT两个月复查', '15-朱乃懿 主治医师-03.27': '哦，我看到了。那靠影像评估为主了。'}。医生信息:{'name': '朱乃懿', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胰腺疾病影像学诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032071438.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 55岁'}