标题:体检发现右肺结节1年。 患者1年前体检发现右肺中叶结节，无咳嗽、咳痰，无胸痛、咯血，... 鉴别一下右肺中叶这个结节，我有dicom格式的影像， - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者1年前体检发现右肺中叶结节，无咳嗽、咳痰，无胸痛、咯血，无气喘、呼吸困难，无胸闷、心累，到医院就诊过，有的说不是，其余的结节没有异议，为进一步问诊，前来咨询。（2023-04-04填写）', '身高体重：': '180cm，80.1kg（2023-04-03测量）', '疾病：': '体检发现右肺结节1年。（2023-04-04填写）', '患病时长：': '1年', '已就诊医院科室：': '未确认 ', '用药情况：': '不详', '过敏史：': '无(2023-04-04填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-04填写)\n重大疾病：无 (2023-04-04填写)\n放化疗：无 (2023-04-04填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-04填写)\n慢性疾病：肺结节待查。肺内感染。 (2023-04-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺中叶考虑炎性结节', '处置建议': '随访'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.08': '本次病历由何坤医生（南江县妇幼保健院 内科）辅助问诊并整理书写。', '1-患者-04.08': '张主任您好，我有dicom格式的影像，不知能不能发邮箱，谢谢您', '2-张盛箭 主任医师-04.08': '我看到你的影像了', '3-张盛箭 主任医师-04.08': '手机可以看到', '4-张盛箭 主任医师-04.08': '就做过这一次检查？', '5-患者-04.08': '做过两次，今年3月和去年2022年1月1日', '6-张盛箭 主任医师-04.08': '去年的片子无法打开', '7-患者-04.08': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：青州市人民医院', '8-患者-04.08': '张主任，就是这个', '9-患者-04.08': '这个是去年的', '10-张盛箭 主任医师-04.08': '20″\n\n\n\n哦，不用头像已经看过了那个，呃，去年跟今年的头像都已经对照了一下，我觉得优惠中叶这个结节应该考虑良性的，还是考虑慢性炎性结节，目前没有太大的这个恶性证据，呃，所以说我个人建议你可以继续随访，还是考虑良性的，谢谢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-04.08': '有个医生说是早期肺腺癌', '12-患者-04.08': '从他这个前后的片子对比来看，这个病变应该是个混合性的磨玻璃结节，实性成分有一定增加，我初步考虑应该还是早期肺腺癌，有附壁生长成分', '13-患者-04.08': '张主任您好，你能给鉴别一下吗？', '14-患者-04.08': '你这个图像重建的非常的好，确实有你所说的这个原因就是咱们的切面的这个角度可能会造成这种观察的不一致，但是就算是这个因素影响也是前后持续存在，也是说明了这个病变有这种惰性生长肿瘤的特点，因为她病灶的前缘还是有少许的这种磨玻璃密度的代表了病变有附壁生长的成分', '15-患者-04.08': '我明白你的意思，是这样，这样的病变，就算她是肿瘤，她有可能1年变化也不是特别大，这种是这种病变的生物学行为，它就是惰性生长的', '16-患者-04.08': '张主任您好，您能给三维重建看一下吗？您是专家，麻烦您了', '17-张盛箭 主任医师-04.08': '你传到邮箱吧'}。医生信息:{'name': '张盛箭', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属肿瘤医...', 'faculty': '放射诊...', 'speciality': '擅长：淋巴瘤、乳腺、肺结节、软组织肿瘤影像诊断；肿瘤疗效影像评估。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1509137037.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 44岁'}