标题:肿瘤 你好，再次麻烦你给看看这个基因 V600e突变是不是很严重 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '你好，再次麻烦你给看看这个基因检测报告是什么意思（2021-10-27填写）', '身高体重：': '165cm,64kg（2021-09-07测量）', '疾病：': '肿瘤（2021-09-07填写）', '希望得到的帮助：': 'V600e突变是不是很严重', '过敏史：': '无(2021-09-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '组织细胞肉瘤。', '处置建议': '问问内科，看看这个检测结果是否有意义。'}。交流-3:{'0': '周全 主任医师', '1': '回顾了您曾经的病历，诊断为组织细胞肉瘤，对吧？\n                  braf在很多肿瘤中都有突变，在组织细胞肉瘤中有突变也不是不可能，但我目前不知道braf在组织细胞肉瘤当中有多大意义或者意义是否明确', '2': '患者', '3': '我看网上说v600e突变是百分之百的癌变', '4': '患者', '5': '请问一下，如果v600e突变的话会引起哪些癌变吗', '6': '周全 主任医师', '7': '引起的其它癌变和您没有关系。它只是在您这种组织细胞肉瘤的发生发展过程中发生了突变。换句话说，您这种肿瘤发生了很多很多基因变化（肿瘤的发展不可能是某一种基因单独改变所致，即便没检测出来），braf突变是其中之一。', '8': '患者', '9': '不好意思，我还是不明白，我这个基因突变和确诊组织细胞肉瘤有关系吗？', '10': '患者', '11': '通过这个braf基因突变，是不是能确诊组织细胞肉瘤这个病？', '12': '周全 主任医师', '13': '没关系。braf突变不一定产生组织细胞肉瘤，组织细胞肉瘤也不一有braf突变。', '14': '周全 主任医师', '15': '这份基因检测的报告您应该拿给内科大夫看看，或许治疗上有用。诊断上无用。', '16': '患者', '17': '那麻烦你再看一下另外一份基因检测报告，这个怎么没检测出来v600e突变啊', '18': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '周全 主任医师', '20': '17″\n\n\n\n你后面的这份报告啊，有200多种基因，然后我我也不大会去看，然后你这200多种基因里面是否包含了buff呀，如果他不包含buff的话，那他就不可能检测到。嗯，你可以自己再去关注一下这个。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '21': '周全 主任医师', '22': '47″\n\n\n\n另外，我认为您现在呃，大可不必用buff这个基因再来和病例诊断之间想非要找出它们之间的联系，嗯，我觉得没有这个必要，正如我刚才所说的这个肿瘤部一定要有这个基因的改变这个基因的改变呢，也不一定就要产生这种肿瘤，他们现在我就我目前的这个知识所掌握的，他们之间没有一个必然的联系，所以您现在碰巧呢，看到了他那碰巧检测出来了，这个进行有变化，那也可能这个变化对治疗上会有点儿意义，您可以问内科大夫，但是病理上，我认为不会有更就是能让你满意的解释。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '23': '周全 主任医师', '24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n问问内科，看看这个检测结果是否有意义。\n病历摘要：\n组织细胞肉瘤。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '25': '患者', '26': '谢谢，我主要是想看看能不能通过这两个基因检测确诊是不是组织细胞肉瘤这个病，这个病太可怕了，家里人都接受不了这个结果。', '27': '周全 主任医师', '28': '能理解。如果真得是不敢相信这个诊断，那么最好进行病理会诊，就是把所有的病理切片借出来，给另外一个医院的病理医生再看看。', '29': '周全 主任医师', '30': '只有病理会诊才能从诊断源头知道诊断是否有误'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'l*** 男 44岁'}