标题:糖尿病 脑梗 高血压 八月份的时候二次脑梗，腿无力，去医院住院检查，吃了 - 门诊电话。病例信息:{'疾病描述：': '八月份的时候二次脑梗，腿无力，去医院住院检查，吃了药，有缓解。最近这段时间血压增高，高到两百多，吃了降压药也降不下来。早上有一百四五，晚上一百六七。但并没有出现头晕等异常。（2022-01-30填写）', '疾病：': '糖尿病（2019-02-22填写）\n脑梗（2022-01-30填写）\n高血压（2022-01-30填写）', '希望得到的帮助：': '想咨询血压降不下来是怎么回事？病人没有出现头晕等症状。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属中山医院 神经内科，内分泌科', '用药情况：': '糖尿病：盐酸二甲双湖胍释片，一天一粒，0.5克\n      高血压：苯磺酸氨氯地平\n      脑梗：阿司匹林和阿托伐他汀'}。问诊建议:{'病历概要': '有糖尿病、脑梗后，近期发现血压增高，已服用氨氯地平降压，但效果欠佳。', '处置建议': '如血压始终控制不佳，建议排除禁忌后，加用ARB类药控制血压（如奥美沙坦酯或者缬沙坦等），密切监测血压变化，同时继续其他抗血小板、调脂等治疗。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.01.30': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-汪莉 主治医师-2022.01.30': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n如血压始终控制不佳，建议排除禁忌后，加用ARB类药控制血压（如奥美沙坦酯或者缬沙坦等），密切监测血压变化，同时继续其他抗血小板、调脂等治疗。\n病历摘要：\n有糖尿病、脑梗后，近期发现血压增高...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '汪莉', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：擅长临床上常见病多发病的诊疗，尤其高血压及高血压靶器官损害、心血管健康、高血脂、痛风、冠心病、糖尿病、骨质疏松、消化系统（胃炎、胃肠功能紊乱、反流性食管炎、胃息肉、肠息肉、幽门螺杆菌、腹泻、便秘、消化不良）、呼吸系统（咳嗽、咳痰、发热、哮喘）等慢性病等疾病预防及治疗方面的综合管理及体检健康咨询', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5994420181.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}