标题:浆细胞乳腺炎 主任您好，病人姓名王**。京医通卡号98******1801... 代复诊，留号开药。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任您好，病人姓名王**。京医通卡号98000012180132。原定12月20日下午复诊。因疫情严重，我医护人员限制外出，无法复诊，故线上问诊。20号下午请他人代诊，开方，再留号预约下次复诊时间，烦请尽量约下午的号，感谢！右边自八月份看后明显好转，肿块变小，偶感刺痛。左边以前从未发病，11月初例假来前，开始胀痛，很快形成肿块。疼痛难忍，晚上不能入眠，时常痛醒。例假结束后，肿块处破溃针眼大小的口子，脓液排出后，疼痛改善。肿块大小无太大变化，靠近乳晕的地方变红变软，碰到肿块疼痛，偶尔自发痛。金黄膏发红部位外敷。有子宫腺肌症，上次主任说第二次药方有改善痛经，月经量多的功效。月经量稍有减少，血块明显减少，痛经无明显改善。睡眠质量一般，多梦，口干。二便可，无异常，有时胃痛。每日热敷3-4小时左右。12月9日，在当地医院B超检查。（2022-12-13填写）', '身高体重：': '160cm，62kg（2021-06-03测量）', '疾病：': '浆细胞乳腺炎（2022-07-29填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国中医科学院西苑医院 乳腺病科', '用药情况：': '平消胶囊 一日两次，一次8粒\n      口服中草药，一日两次，饭后服\n      外敷中草药', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-12-13填写)', '过敏史：': '青霉素过敏(2021-06-03填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2018-08-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '浆细胞性乳腺炎', '处置建议': '有红肿就可以抹金黄膏。平消胶囊是一次六粒，一天两次。可以代诊。'}。交流-1:{'0-张晓军 主任医师-2022.12.13': '左乳液化了，估计不会大破溃！双乳发病是正常的，上次我画的病历就能看出来。', '1-患者-2022.12.13': '10.11号复诊开了60天药，现在还有10天才能复诊，药不够吃了，我们本地药房缺土贝母，说可以用浙贝母替代，主任可以吗？我怕十天不吃药，病情会恶化', '2-张晓军 主任医师-2022.12.13': '可以', '3-患者-2022.12.13': '主任，左边淋巴结肿大，是炎症引起的吧。那我就是等20号下午代复诊开方是吗', '4-张晓军 主任医师-2022.12.13': '淋巴结不用管。', '5-患者-2022.12.13': '那我这个是20号下午再开方吗，抄方还是需要再改方？平消胶囊继续一日两次，一次8粒吗。这个红肿程度还需要再敷金黄膏吗', '6-张晓军 主任医师-2022.12.13': '有红肿就可以抹金黄膏。平消胶囊是一次六粒，一天两次。', '7-张晓军 主任医师-2022.12.13': '你不想约号就让快递直接抄方。', '8-患者-2022.12.13': '好的，上次开的是一次8粒。要约号的，下次是要两个月以后来复诊了吧。这次已经代复诊一次了，下次再怎么样也要想办法去亲自去复诊了。那麻烦主任这次帮我20号开方改方，再预约下次复诊时间，尽量下午，谢谢主任', '9-张晓军 主任医师-2022.12.13': '告诉过你，那是因为我开不了超过两个月的药，所以只能写最大量，你按最小量吃。', '10-患者-2022.12.13': '好的，当时我可能没仔细听。现在约号大概约到几月份了呢', '11-张晓军 主任医师-2022.12.13': '三月份了', '12-患者-2022.12.13': '好的，谢谢主任。麻烦尽量帮我约个早一点的日期吧，感谢', '13-张晓军 主任医师-2022.12.13': '我到时看吧。不知道有哪天的。', '14-张晓军 主任医师-2022.12.15': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n有红肿就可以抹金黄膏。平消胶囊是一次六粒，一天两次。可以代诊。\n病历摘要：\n浆细胞性乳腺炎\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '15-张晓军 主任医师-2022.12.20': '你下个月开始减药，这样两个月的药可以用三个月。'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 29岁'}