标题:焦虑症伴失眠。 我是从2020年三月份开始失眠，当地医院检查后开始服用黛力新... 能否门诊就诊，目前病情如何治疗。 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我是从2020年三月份开始失眠，当地医院检查后开始服用黛力新，服两个月后病情好转，我就停药了，过两个月后又开始失眠，又开始服用黛力新，服到2021年6份，当地大夫又让我服用米痰平，这其间睡眠一致不是很好，虽然每天晚上能睡5～6小时，但浅睡眠多，后半夜易醒，多梦，十月一日开始出现头昏沉并伴有轻微心慌等症状。没有家族史。（2022-10-09填写）', '身高体重：': '179cm,87kg（2022-10-09测量）', '疾病：': '焦虑症伴失眠。（2022-10-09填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '大连庄河第三人民医院 心理咨询科', '用药情况：': '每天晚上睡觉前服用米痰平（每片30mg）的四分之一片，间断性还服用黛力新，每天早晨空腹一片。去年主要服用黛力新，今年主要服用米痰平。', '过敏史：': '无(2022-10-09填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '通过我们的谈话评估你存在明确的焦虑抑郁状态，焦虑和抑郁会使你的睡眠变浅，会使你的愉快感下降', '处置建议': '建议将米氮平逐渐加量到30mg/晚上，同时使用右佐匹克隆睡前半片到1片，目前仍保留黛立新早饭后1片，米氮平服用1个月后注意监测肝功能，血常规和心电图'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.10.09': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-王志青 主任医师-2022.10.09': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议将米氮平逐渐加量到30mg/晚上，同时使用右佐匹克隆睡前半片到1片，目前仍保留黛立新早饭后1片，米氮平服用1个月后注意监测肝功能，血常规和心电图\n病历摘要：\n通过我们的谈话评估你存在明...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '王志青', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '心理科...', 'speciality': '擅长：应用中西医结合方法治疗各种失眠症、抑郁焦虑症以及强迫症、恐惧症、惊恐发作、疑病症等各种神经症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/238885.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}