标题:性别焦虑 和家长出柜后性别焦虑加重，出现抑郁，现无法控制自己的情绪，出... 我想到开学我回江苏再过来面诊 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '和家长出柜后性别焦虑加重，出现抑郁，现无法控制自己的情绪，出现很大的情绪波动。可能现在是开心的过一下就会情绪失控。晚上失眠，到半夜还睡不着。会在被子里哭，使用米氮平或者思诺思都无法达到好的睡眠质量。现在对以前喜欢的事情也失去了兴趣，没有兴趣做其他事情。（2023-02-11填写）', '身高体重：': '179cm，60.9kg（2022-12-08测量）', '疾病：': '性别焦虑（2022-12-08填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '南京鼓楼医院 医学心理科', '用药情况：': '色谱龙每日12.5mg\n      补佳乐每日3mg', '过敏史：': '无(2022-12-08填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-12-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '曹医生，我现在晚上会失眠，有时4，5点都还很清醒。盐酸帕罗西汀感觉没有作用，而且让我第二天早上很容易醒。我现在有米氮平和思诺思。米氮平对第二天的影响有点大，吃一颗能晕一天。我现在不敢去当地医院查激素和看心理医生。如果我挂号的话我姐姐在挂号系统里面看得到，可以给我换一点药吗？开学后我尽快过来面诊。还有社交恐惧我也想治一下，现在去买个东西我都能出一身汗，太难受了。我也会多给我家人一些时间，再想想办法，或者找个跨性别的家长交流群吧。\n      疾病描述：\n      和家长出柜后性别焦虑加重，出现抑郁，现无法控制自己的情绪，出现很大的情绪波动。可能现在是开心的过一下就会情绪失控。晚上失眠，到半夜还睡不着。会在被子里哭，使用米氮平或者思诺思都无法达到好的睡眠质量。现在对以前喜欢的事情也失去了兴趣，没有兴趣做其他事情。（2023-02-11填写）', '处置建议': '【处方】\n      盐酸度洛西汀肠溶胶囊（奥思平） 20mg*20粒 数量：4盒\n      1.帕罗西汀没有效果，减掉吧，每周减少半片，直到减完。\n      2.度洛西汀 1-3天，每天1粒；4-6天，每天2粒；7天后，每天3粒。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者', '3': '曹医生，我现在晚上会失眠，有时4，5点都还很清醒。盐酸帕罗西汀感觉没有作用，而且让我第二天早上很容易醒。我现在有米氮平和思诺思。米氮平对第二天的影响有点大，吃一颗能晕一天。我现在不敢去当地医院查激素和看心理医生。如果我挂号的话我姐姐在挂号系统里面看得到，可以给我换一点药吗？开学后我尽快过来面诊。还有社交恐惧我也想治一下，现在去买个东西我都能出一身汗，太难受了。我也会多给我家人一些时间，再想想办法，或者找个跨性别的家长交流群吧。', '4': '曹秋云 主任医师', '5': '1.帕罗西汀没有效果，减掉吧，每周减少半片，直到减完。\n                  2.度洛西汀 1-3天，每天1粒；4-6天，每天2粒；7天后，每天3粒。', '6': '曹秋云 主任医师', '7': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【处方】\n盐酸度洛西汀肠溶胶囊（奥思平） 20mg*20粒 数量：4盒\n1.帕罗西汀没有效果，减掉吧，每周减少半片，直到减完。\n2.度洛西汀 1-3天，每天1粒；4-6天，每天2粒；7天后...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '8': '曹秋云 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '曹秋云', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京鼓楼医院', 'faculty': '医学心...', 'speciality': '擅长：失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、老年痴呆等病的诊断及治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/24012.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 20岁'}