标题:非哺乳期乳腺炎 张主任，您好，因疫情原因11.13日请常海东帮忙复诊，首诊为... 疫情原因无法面诊，请常海东帮忙复诊，请主任开两个月得药，下次复诊尽量约上午号，谢谢。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '张主任，您好，因疫情原因11.13日请常海东帮忙复诊，首诊为8月23日。\n      \n      6月上旬左乳被孩子踢伤，7月7日穿刺显示炎症，穿刺完一个多周破溃一处。未手术。右乳首诊时在乳头上方11点处您摸到有小黄豆大小肿块。\n      \n      1.首诊开了两个月的药，前45天一日两次，后15天药一天喝一次共喝30天，现已喝完。每日服用平消。\n      \n      2.整体肿块感觉变小，变软，每日热敷两次一次45分钟，共90分钟。\n      \n      3.共破溃5处。破溃1（7月中旬破溃小眼，现已愈合）。破溃2（穿刺口破溃现已愈合）。破溃3（乳头上方两点钟方向8月21日破溃，目前偶尔出脓少量，脓液比较粘稠）。破溃4（乳头旁边靠近3点钟方向破溃基本愈合）。破溃5（乳头1点方向靠近乳晕处，基本愈合）。\n      \n      4.月经基本正常，前后一两天，5.6年前检查有一个巧克力囊肿。\n      \n      5.手摸肿块12点钟到6点肿块还有硬度，但相较以前变软，6到9点钟方向可以摸到一块明显的肿块轻微触痛，（最后一个月每天喝一次药以后感觉这个肿块慢慢起来了，之前感觉不明显）。图7画红线内能摸到明显肿块。\n      \n      6.以前便秘一个星期大便一次，吃药后基本两天一次。\n      \n      7.附图顺序:1.首诊热断层。2、3:6月B超与11月11日B超对比图。4.主任手绘病例图及药方。5.今日舌苔图片。6、7今日乳房图片\n      \n      希望这次还能再开两个月药，平消胶囊还有，下次复诊麻烦尽量约上午号，谢谢。（2022-11-11填写）', '身高体重：': '168cm，57.9kg（2022-07-28测量）', '疾病：': '非哺乳期乳腺炎（2022-07-28填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国中医科学院西苑医院 乳腺病科', '用药情况：': '平消胶囊，中药液', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-11填写)', '过敏史：': '无(2022-07-28填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-07-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '非哺乳期乳腺炎', '处置建议': '已经在代诊时调整药方。'}。交流-1:{'0-张晓军 主任医师-2022.11.11': '液化没破很好！代诊时再说。', '1-张晓军 主任医师-2022.11.14': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n已经在代诊时调整药方。\n病历摘要：\n非哺乳期乳腺炎\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-张晓军 主任医师-2022.11.14': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n已经在代诊时调整药方。\n病历摘要：\n非哺乳期乳腺炎\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 31岁'}