标题:抑郁，焦虑 从6月初开始服用舍曲林，逐渐加到3片后，情绪很好，状态比较平... 请问医生，头疼是该加药还是减药啊？不知道该怎么吃药了。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '从6月初开始服用舍曲林，逐渐加到3片后，情绪很好，状态比较平稳。9.20开始头疼，神经内科检查没有问题。把舍曲林减到两片半后头疼消失。27号复诊，因自述略感兴奋，主治医生让把药直接减到两片。减药后头疼又开始，重新加回两片半头疼缓解。10月2日漏服了一顿药，3号服药后头疼又出现，这几天一直在疼，而且感觉比以前爱睡觉了。请问大夫，这些症状是舍曲林减药引起的吗？据说舍曲林能引起低钠血症，我查了查也有头疼，嗜睡症状，孩子会是低钠血症吗？（2022-10-05填写）', '身高体重：': '178cm,70kg（2022-09-01测量）', '疾病：': '抑郁，焦虑（2022-10-05填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '沈阳医大一院 心理门诊', '用药情况：': '舍曲林，每天两片半', '过敏史：': '无(2022-03-01填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-03-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '情绪问题', '处置建议': '先按照我们商量的做吧，有些时候，治疗确实曲折一点，需要我们的耐心细致'}。交流-1:{'0-患者-2022.10.05': '尹医生你好', '1-尹岩 副主任医师-2022.10.05': '42″\n\n\n\n低钠血症这个可能有，但是你吃了这么长时间，你从来没有发生过爹妈血症，我觉得不能往这方面考虑，就风险性不大，如果说你要是确实担心这低钠血症，你可以到医院化验一下就可以的，我要吃饭空腹的去化验。头痛这个药你帮了细菌先吃两个半吧。然后看一看，多看几天，看看还有什么问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2022.10.05': '孩子从三片减到两片半的时候，头疼第二天早上就会明显减轻。但这次漏服了一天后再吃，头疼三四天都没好', '3-患者-2022.10.05': '我还是应该坚持吃两片半吗？还是考虑减到两片试试', '4-尹岩 副主任医师-2022.10.05': '14″\n\n\n\n应该先吃两片半看情况，而不是再减药，再减药，你看这个情况就不是药物引起来的，再减药你你更难受了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2022.10.05': '舍曲林服用这三个多月，只有最开始半个月头疼过，后来一直很好。你觉得这次头疼如果不是药物作用的话，可能是什么引起的呢？', '6-患者-2022.10.05': '按理说，副反应都是一过性的啊', '7-患者-2022.10.05': '还有就是孩子吃三片头疼的时候，还有点感觉兴奋，减到两片半后好了些', '8-患者-2022.10.05': '不能是药物过量吧', '9-尹岩 副主任医师-2022.10.05': '11″\n\n\n\n应该不是药物过量的，就是不规范服药引起来的头痛呗，你也可以减到两片看一看。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2022.10.05': '我先听您的再吃两片半观察几天吧', '11-患者-2022.10.05': '一般舍曲林减量都是半片半片减，还是一片一片的呀？', '12-小牛医助-2022.10.05': '尹岩医生群发\n                    \n\n通知:您好，我是尹岩医师，\n                  明天（10.6）周四门诊停诊，如您已经预约明天的门诊，到了后可以咨询服务台的护士，会给您安排好就诊事宜。\n                  \n                  因为疫情防控需要，刚刚接到通知明天起到通惠医院工作，大概时间一个月，所以最近杭州市第七人民医院的门诊上不了了，请您谅解\n                  并会免费回复您因停诊而产生的问题咨询。\n                  谢谢，祝您顺利，笑口常开', '13-尹岩 副主任医师-2022.10.05': '24″\n\n\n\n嗯，一片一片剪就可以，但有的有的病人呢，他是比较担心这个减要快了，会不会影响身体的，造造成身体的不适啊，或者说你不舒服，或者病情的波动，所以说半天半天结也没有什么问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-尹岩 副主任医师-2022.10.08': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n先按照我们商量的做吧，有些时候，治疗确实曲折一点，需要我们的耐心细致\n病历摘要：\n情绪问题\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 17岁'}