标题:肺部空洞 肺部空洞，跪求尤主任鉴别 - 图文咨询。病例信息:{'疾病描述：': '男，67岁，有35年抽烟史，2021年戒烟，甲状腺右叶中上部实性结节（4a）。\r\n      1.2015年至2018年时候，咳嗽很严重，经常半夜咳嗽，后喝止咳糖浆，慢慢恢复。\r\n      2.2019年12月份体检时候 ct 查出左肺下叶有空洞。最大直径1.7*2.8cm，边界清晰。双侧肺门及纵隔未见异常淋巴增大。（ct片见压缩包201912月CT片）\r\n      3.2022年8月普通ct ,2022年11月加强 ct 都提示空洞有变大的情况4.2*3.2cm，内壁欠规整，内建液平，临近胸膜增厚，增强扫描可见不均匀强化，内可见血管穿行。（2022年11月ct见压缩包202211月CT片）\r\n      4.2022年12月17日早上，早上起床后，突然咯血，暗红色，满口血，咳嗽就会咯血，急诊打止血针后住呼吸内科住院治疗，打氨甲环酸、左氧氟沙星之后，出血止住，偶尔咳暗红色陈血，胸口处偶尔有发凉的感觉。不发烧、胸口无疼痛感、无胸闷感觉。住院期间做了结核检查、抽血检查、真菌检查（结果见图片）\r\n      5.2022年12月21日，在淄博市中心医院做全身PET-CT，报告见附件，大夫诊断肺部炎症可能性大。(PET见压缩包2022年12月pet）\r\n      6.目前的状态：身高体重：169cm，75.2kg(2022-12-21测量）\r\n      出院后，一直咳嗽，咳嗽出泡沫状白痰，偶尔带血丝，偶尔会胸闷，吃过云南白药止血片，血丝变成黑色沉积的血块，早上起来身体出虚汗，身体状态感觉还不错。（2023-03-21填写）', '身高体重：': '165cm，75kg（2023-03-01测量）', '疾病：': '肺部空洞（2022-12-09填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '淄博市中心医院 呼吸内科', '用药情况：': '氨溴索、青霉素、左氧氟沙星、氨甲环酸 住院检查期间，抗炎治疗，静脉滴注氨甲环酸、左氧氟沙星、青霉素，口服氨溴索、裸花紫珠颗粒。用时6天。\n云南白药止血胶囊 两周', '过敏史：': '无(2022-12-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左肺下叶一个厚壁空洞、内壁凹凸不平，较19年明显增大，倾向于恶性可能。', '处置建议': '建议看胸外科。'}。交流-2:{'0-尤小芳 副主任医师-03.21': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-03.21': '已经上传好大夫dicom文件', '2-患者-03.21': '2019年CT，2022年两次CT，一次petCT', '3-患者-03.21': '云链接您可以看么？', '4-患者-03.21': '已发到您的邮箱', '5-患者-03.21': '共有三次CT，一次pet，您收到么？', '6-尤小芳 副主任医师-03.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-尤小芳 副主任医师-03.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-尤小芳 副主任医师-03.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-尤小芳 副主任医师-03.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-尤小芳 副主任医师-03.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-尤小芳 副主任医师-03.21': '1.上面图片示左肺下叶一个厚壁空洞、内壁凹凸不平，较19年明显增大，倾向于恶性可能。', '12-患者-03.21': '目前还没侵犯到胸膜吧', '13-患者-03.21': '因为做pet之前已经咯血了', '14-患者-03.21': '去看了结核医生，他说有可能是非典型的结核，但是做了tspot和ppd，都是阴性', '15-患者-03.21': '能排除结核是吧，尤主任', '16-尤小芳 副主任医师-03.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-尤小芳 副主任医师-03.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '尤小芳', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '影像科', 'speciality': '擅长：擅长胸部疾病影像诊断，在早期肺癌、肺弥漫性病变及纵隔肿瘤等疾病的影像诊断中积累了丰富经验。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/239346.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 67岁'}