标题:最近一个多礼拜，大便不通畅 最近一个多礼拜总是大便不通畅，最近几天总是想大便，但是拉的时... 麻烦医生给一些具体的解答 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '最近一个多礼拜总是大便不通畅，最近几天总是想大便，但是拉的时候又拉不出什么，只能拉出来一点，而且大便不成形，有点稀，有点像拉稀的样子，这两天比较明显，拉的时候拉不出来，拉完过了一会又有便意，这种症状开始前有开始吃复合维生素，和这个有关系吗，医生\n医生您好，我在您指导下用了药一个个礼拜之后，症状有所缓解了，现在已经基本恢复了正常，后面我在去医院的时候，医院的医生就让我做胃肠镜，没有给其他的意见，当时由于是周末做不了所以没有做，但是做了一些其他的检查，现在我还有一些问题请问一下\n      1:这是我6月12日做的大小便以及大生化的检查，从目前的检查结果能看出什么吗，有什么需要注意的吗，还有什么是需要进一步的检查的\n      2:就是由于我对做肠镜有一些惧怕，目前这个阶段我可以过段时间体检的时候做好准备再做肠镜，是没问题的吧\n      3:医生就是我知道有一个检查叫做肛门指检，这个项目的话，我需要到时候一起做吗，还是只需要做做肠镜就行了\n      4:医院的医生说我的血脂比较高，开了瑞舒伐他汀钙片，和叶酸给我，我想问我现在是很高吗，已经到了必须要吃药才能控制住的吗，因为之前在吃那两个药，就没有吃这些\n          打扰医生了，这是我目前想了解的一些问题', '身高体重：': '170cm,58kg（2022-04-10测量）', '疾病：': '最近一个多礼拜，大便不通畅', '过敏史：': '无(2021-03-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '排便不畅，同型半胱氨酸偏高，尿常规提示白细胞偏高，血脂增高', '处置建议': '放松情绪，口服益生菌，低脂饮食，适当增加绿叶蔬菜，补充b族维生素，保持外阴清洁，适当增加饮水，随访复查粪便常规+OB，同性半胱氨酸，血脂，尿常规。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2022.06.25': '您好', '1-患者-2022.06.25': '您好，医生，之前我找过您', '2-吴李娜 主治医师-2022.06.25': '49″\n\n\n\n你好，我看到留言啦，用了药以后效果还是不错的，对吧，呃，我觉得如果说现在症状好转的话呢，你胃肠镜呃，如果心里有顾虑的话可以缓一缓，做这个应该问题不大，因为粪便常规欧比都是正常的，呃，另外的话血脂，嗯胆固醇偏高一点，这个可以先不用药啊，你主要是饮食要控制啊，就是说低脂饮食啊，避免这种高胆固醇的食物，比如说这种油煎油炸的外卖，还有这种鸡蛋黄啊，都尽量减少多吃点绿叶的蔬菜啊，因为你看你那个同型半胱氨酸是增高的啊，我们大于15了，呃，那个同型半胱氨酸的话呢，主要是在绿叶蔬菜里面医生已经给你开了叶酸片可以的，叶酸的话，每天推荐剂量是0.4毫克到0.8毫克，同时可以配合一点维生素B啊，可以一起口服。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-吴李娜 主治医师-2022.06.25': '26″\n\n\n\n肛指检查呢，是外科医生在诊室里就能完成的啊，就是他用手指帮你肛门检查一下，那么这一段距离，它可以摸到是不是有痔疮啊，或者是不是有肿块啊，他和结肠镜不一样，因为肠镜的话，它是内镜直视的呃里面做进去，可以看到有没有息肉啊，可以取活检，那么目前因为症状好转了，因为年纪比较轻，也没有什么特别的啊，家族病史，我觉得可以先观察一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.06.25': '好的，医生那我到时候体检的时候再一起做肛门指检和胃肠镜是可以的吗，因为我感觉我又痔疮，痔疮只能做肛门指检来确诊坚持的吗\n                      还有一个问题就是那个叶酸片我配合复合维生素一起吃可以吗，然后一天什么时间段吃比较合适呢，因为我之前吃复合维生素的时候，是早上的早饭大概十几二十分钟前吃的，然后每次再吃完复合维生素到吃早餐这段时间中间，会有恶心，反胃想吐的感觉，但是吃完早餐之后就没事了，以至于我把复合维生素停了', '5-吴李娜 主治医师-2022.06.25': '14″\n\n\n\n啊，可以和体检的时候一起做痔疮的话，呃，医生可以用手摸就是肛门指检，还有就是做肛门镜啊，就是不是做肠镜就是肛门镜内一段也可以的，这个门诊做不需要做肠道准备就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-吴李娜 主治医师-2022.06.25': '11″\n\n\n\n叶酸片服用的话呢，建议你可以早饭后吃啊，你早饭后过一个小时吃啊，这样胃肠道反应会小包括你维生素B也可以早饭后和叶酸一起用。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2022.06.25': '好的，医生，麻烦您了，不好意是哈，我有点啰嗦，问题有点多，就是还有最后一个问题就是，目前我这个检查化验的结果，还有其他什么是要比较注意的吗，有啥指标是快要的超标的吗，我看比如钠什么的有些指标是快要达到临界值的，', '8-患者-2022.06.25': '', '9-吴李娜 主治医师-2022.06.26': '31″\n\n\n\n你好，我看过之前发过来这几张检查，呃，其他的注意点呢，就是小便常规里面我看到白细胞略微偏高一点啊，我看您泌尿科这边也在问着啊，就是前列腺炎方面的问题，那么可能和这个有关啊，保持外阴清洁，多喝一点水，避免剧烈的运动，嗯，其他，那这个问题没什么特别的，他是正常范围的，总体来说呢，我们都是需要一个就是尽可能吃的清淡一点啊啊，否则容易引起血压增高啊，电解质，那这个是正常范围，不用太担心。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-吴李娜 主治医师-2022.06.28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n放松情绪，口服益生菌，低脂饮食，适当增加绿叶蔬菜，补充b族维生素，保持外阴清洁，适当增加饮水，随访复查粪便常规+OB，同性半胱氨酸，血脂，尿常规。\n病历摘要：\n排便不畅，既往有便血，同型半...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '11-患者-2022.06.28': '医生我没有过便血呢', '12-吴李娜 主治医师-2022.06.28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n放松情绪，口服益生菌，低脂饮食，适当增加绿叶蔬菜，补充b族维生素，保持外阴清洁，适当增加饮水，随访复查粪便常规+OB，同性半胱氨酸，血脂，尿常规。\n病历摘要：\n排便不畅，同型半胱氨酸偏高，...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '13-吴李娜 主治医师-2022.06.28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n放松情绪，口服益生菌，低脂饮食，适当增加绿叶蔬菜，补充b族维生素，保持外阴清洁，适当增加饮水，随访复查粪便常规+OB，同性半胱氨酸，血脂，尿常规。\n病历摘要：\n排便不畅，同型半胱氨酸偏高，...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '14-吴李娜 主治医师-2022.06.28': '9″\n\n\n\n这次我给你做了修改啊，你这个问题不大，呃，然后那个益生菌的话呢，还可以再口服一段时间再观察一下，呃，应该没有什么太大的问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 23岁'}