标题:高血压双侧肾萎缩 患者肌酐和尿酸指标高了，但是排 这种情况需要透析吗？能否延缓透析。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者肌酐和尿酸指标高了，但是排尿正常，身体也没有什么不舒适感，这是这几天的检查结果对比，医生前5天开的肾康、碳酸氢钠、天麻，今天开始是肾康、丹参，都是口服尿毒清，尿酸降到500多，但肌酐没降。你给我问问1、怎样能把肌酐降下来，还有什么好方案延迟透析？2、到透析的地步了吗？3、如果透析选择什么样的方式好一些？（2020-11-30填写）', '疾病：': '高血压双侧肾萎缩（2019-04-26填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾功能衰竭', '处置建议': '低盐，控制血压，避免感染劳累之类等。中西医综合治疗为宜。必要时透析治疗。'}。交流-2:{'0-刘文军 主任医师-2020.11.30': '如果无心衰，可以先做好血管内瘘，同时吃中药，不方便可以用尿毒清一次2袋，一天4次。', '1-刘文军 主任医师-2020.11.30': '内瘘成熟一般要2到3个月。', '2-患者-2020.11.30': '肾康和丹参还用再打吗？', '3-刘文军 主任医师-2020.11.30': '可以再打，但我体会效果有限。', '4-刘文军 主任医师-2020.12.02': '问诊小结\n                  病历摘要：慢性肾功能衰竭\n                  处置建议：低盐，控制血压，避免感染劳累之类等。中西医综合治疗为宜。必要时透析治疗。', '5-小牛医助-2020.12.02': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，刘文军医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '6-患者-2020.12.02': '你好刘大夫，前期情况已经和您说了，我现在想做透析准备，做瘘，但是在我家检查两臂动脉血管细1.3，静脉血管2.4，你那能做吗？', '7-患者-2020.12.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-刘文军 主任医师-2020.12.02': '我问下。', '9-刘文军 主任医师-2020.12.02': '科内回复\n                  动脉太细，一般低于一点五的很难成，静脉还可以，还是有难度的，做不到成的可能性高，但可以试试看。', '10-患者-2020.12.03': '我们一个同事爱人是在肘部做的，麻烦再问一下可以吗？', '11-刘文军 主任医师-2020.12.03': '高位瘘也可以。', '12-患者-2020.12.08': '你好刘大夫，请问您今天出诊吗？上午还是下午，我想去开点药。', '13-刘文军 主任医师-2020.12.08': '下午门诊。', '14-患者-2020.12.08': '好的', '15-刘文军 主任医师-2020.12.08': '', '16-刘文军 主任医师-2021.01.01': '通知：祝各位朋友新年快乐！身体健康！工作顺利！刘文军祝。', '17-刘文军 主任医师-2021.04.20': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '刘文军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：慢性肾衰、急慢性肾炎，肾病综合征、IgA肾病、蛋白尿血尿、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化、肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎， 乙肝病毒相关性肾炎、痛风性肾病、高血压肾损害、难治性肾病综合征、泌尿系感染等中医内科疑难杂症（男性功能障碍请咨询男科）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/8285.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 44岁'}