标题:肺部占位 做了基因检测，突变的基因有人说 做了基因检测，突变的基因有人说是像小细胞肺癌，但是病理报告是肺腺癌，迷茫了…… - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '做了基因检测，突变的基因有人说是像小细胞肺癌，但是病理报告是肺腺癌，迷茫了……（2020-04-05填写）', '疾病：': '肺部占位（2019-12-10填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '肺癌', '处置建议': '肺腺癌，已行分子检测。'}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '37″', '1-患者-2020.04.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '18″', '3-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '我是利用工作之余的时间为您提供免费服务。对于您提出的问题，我一定耐心解答，欢迎对我的工作进行评价，祝就诊顺利。', '4-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '病情摘要/结论： \n                  病情摘要及初步印象： 肺癌\n                  总结建议： 肺腺癌，已行分子检测。', '5-患者-2020.04.05': '小细胞癌的基因突变型一般为tp53，rb1，crebbp，所以感觉很特殊，因为要化疗了，用药是不一样的', '6-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '21″', '7-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '4″', '8-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '分子检测是用活检组织做的，还是用血做的？', '9-患者-2020.04.05': '分子检测是组织加血做的，因为疫情，北京不能去，当地医院刚开始不收化疗的病人', '10-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '什么是组织加血？', '11-患者-2020.04.05': '最近才开始正常收，因为病人太多，排队住院', '12-患者-2020.04.05': '肺部穿刺的组织加血', '13-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '上面传来的报告是血检报告，还是组织穿刺的结果？', '14-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '是从新里程病理科切的白片？', '15-患者-2020.04.05': '组织加血液对比，最后出一份报告', '16-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '您应该注意，患者除了有肺癌，还有卵巢癌。有两种癌！', '17-患者-2020.04.05': '嗯，新里程拿的白片', '18-患者-2020.04.05': '嗯，薛主人我只拿了肺癌的穿刺组织，去做的分子检测', '19-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '但是血里还是有影响的。'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 64岁'}