标题:系统性红斑狼疮 今天4月和最近12月的检查单，最近这次箭头有点多，麻烦李医生... 提供用药和打针等建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '今天4月和最近12月的检查单，最近这次箭头有点多，麻烦李医生看看，情况怎么样？目前吃药是纷乐早晚各一片，洛丁新和强的松各吃一片，还有钙片和阿法骨化醇软胶囊，继续这样吃吗？纷乐吃了快两年了，吃之前肌酐是140左右，吃了之后一直在150多，这个正常吗？然后新冠疫苗到现在还没打过，可以去打吗？（2022-12-18填写）', '身高体重：': '156cm，45kg（2022-12-18测量）', '疾病：': '系统性红斑狼疮（2022-03-16填写）', '过敏史：': '无(2022-03-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '狼疮性肾炎经治疗，目前病情稳定', '处置建议': '建议定期复查尿常规，肾功能及狼疮活动指标'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2022.12.20': '59″\n\n\n\n你好，不好意思，现在回复你，我看了你发过来的检查，总体你的病情这么多年了，我个人觉得还是相对稳定的啊，肌酐的身高因为一年就高了这么十，我觉得还好，其他有些接头不要紧的，我觉得药方面像你目前最低药，作为狼疮的病人的话，我觉得还是要继续维持，总体你这个肾功能维持的还是非常不错的啊，至于这个新冠的问题，确实现在防不胜防，那你如果自己说对不防心啊，可以去打新冠疫苗啊，新冠疫苗个别人是会有一定的，对生脏短时期内有一定的影响，但大部分人还是比较安全的，所以这个你自己定啊，如果万一得了新冠，那就是如轻的话，就是以口服的抗病毒的中成药为主，如果有高烧，那必须要用退烧药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.12.20': '李医生，谢谢你的回复，就在傍晚，我发烧了，38.8度，吃了一颗对乙酰氨基酚片，，抗原还没有测。那如果是感染了新冠，这个疫苗还有必要打吗', '2-李夏玉 主任医师-2022.12.20': '26″\n\n\n\n如果感染了新冠，新冠病毒，这个疫苗一般不主张打，我看了一下这个国家卫计局也推荐，如果是感染以后，要六个月以后才能打新冠疫苗，所以他有一个规定的，所以你现在安心，如果是确实新规感染，安心控制感染，把这次过来就行了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.12.20': '好的，谢谢，那我今天退烧药吃了，明天看看情况怎么样，难受的话可以再吃一颗吧？', '4-患者-2022.12.20': '还有要是真的感染新冠的话，纷乐，强的松，洛丁新这些药是可以继续吃还是需要暂停', '5-李夏玉 主任医师-2022.12.21': '5″\n\n\n\n肾脏的药还是按照目前继续吃，暂时不要停。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2022.12.21': '好的', '7-李夏玉 主任医师-2022.12.23': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议定期复查尿常规，肾功能及狼疮活动指标\n病历摘要：\n狼疮性肾炎经治疗，目前病情稳定\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '8-李夏玉 主任医师-2022.12.23': '各位病友，非常抱歉，因本人也不幸遭新冠，科室临床工作又忙，近一周停各种门诊，也没有力气及精力再来回复大家的问题，已经回答的尽量别追问，剩下没回答只能取消了'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 59岁'}