标题:高血压，糖尿病肾病综合症肌酐4百多急咨询 高血压有家族史，有糖尿病，肌酐464，现在活动气短 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '高血压有家族史，有糖尿病，肌酐464，现在活动气短腿酸腰疼，腿有些浮肿，白天尿少晚上尿多些（2020-10-05填写）', '疾病：': '高血压，糖尿病肾病综合症肌酐4百多急咨询（2020-09-27填写）', '希望得到的帮助：': '急盼医生能有控制肌酐上涨的药物和方法', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '鞍山市中心医院 内分泌\n鞍山市中医院 肾病内科', '过敏史：': '无(2020-10-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压40年，糖尿病10余年，蛋白尿伴肌酐增高两年余', '处置建议': '1.  饮食：优质低蛋白饮食 ，低盐饮食\n      ，低嘌呤饮食 \n      2. 吃蛋白饮食那顿餐同时嚼服碳酸钙以降磷\n      3. 控制血压血糖在目标值范围\n      4.纠正肾性贫血：促红素 铁剂 叶酸 腺苷钴胺\n      5. 纠正电解质紊乱\n      6.纠正代谢性酸中毒 碳酸氢钠\n      7. 纠正心衰\n      8测24小时尿蛋白定量\n      9.进一步检查除外非糖尿病肾病因素导致的蛋白尿\n      10.大便保持每天两次'}。交流-1:{'0-李伟 主任医师-2020.10.06': '问诊小结\n                  病历摘要：高血压40年，糖尿病10余年，蛋白尿伴肌酐增高两年余\n                  处置建议：1.  饮食：优质低蛋白饮食 ，低盐饮食\n                  ，低嘌呤饮食 \n                  2. 吃蛋白饮食那顿餐同时嚼服碳酸钙以降磷\n                  3. 控制血压血糖在目标值范围\n                  4.纠正肾性贫血：促红素 铁剂 叶酸 腺苷钴胺\n                  5. 纠正电解质紊乱\n                  6.纠正代谢性酸中毒 碳酸氢钠\n                  7. 纠正心衰\n                  8测24小时尿蛋白定量\n                  9.进一步检查除外非糖尿病肾病因素导致的蛋白尿\n                  10.大便保持每天两次', '1-小牛医助-2020.10.06': '根据以上问诊，医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '李伟', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京中医药大学第三...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗尿路感染、泌尿系结石、急慢性肾炎、肾病综合症、急慢性肾功能不全等，特发性水肿、慢性肾脏病如糖尿病肾病、高血压肾损害、缺血性肾脏病以及血液透析', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/261091.html'}。患者信息:{'patient': '于*** 女 79岁'}