标题:经常积食肚子疼半夜哭闹。近期两天呕吐腹泻 孩子平常特别能吃，每餐定量，但就是吃不够，每日餐后给吃两粒山... 是否需要其它检查，如何用药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '孩子平常特别能吃，每餐定量，但就是吃不够，每日餐后给吃两粒山楂鸡内金助消化，稍微吃多点或者吃稍微硬点的或者着凉，睡觉翻来覆去不踏实半夜就哭闹肚子疼撅屁股，经常便秘。近期连续两天呕吐，现在没有呕吐了，孩子没精神，没有食欲，饭量是平时三分之一，去本地中医院做彩超检查，肠道内气体较多，大夫开具两幅中药汤剂，每日两次，服用后没有效果，并且连续三天未大便，用开塞露后才大便开始时像羊粪蛋，后边就是拉稀。（2023-04-18填写）', '身高体重：': '93cm，13.5kg（2023-04-18测量）', '疾病：': '经常积食肚子疼半夜哭闹。近期两天呕吐腹泻（2023-04-18填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '通化市中医院 儿科', '用药情况：': '中药汤剂，每日两次', '过敏史：': '无(2023-04-18填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '2岁9个月孩子，根据提供信息考虑有消化不良（脾胃不和），便秘、肛裂），腹痛、肠痉挛。', '处置建议': '建议调整好孩子饮食、多户外活动、培养排便习惯很重要，同时服药（乳果糖、四磨汤或儿滞灵及益生菌）。孩子父母有便秘、有遗传因素。反复不好考虑做下消化道造影；看到大便图片、外观挺好的，后续不再反复就好。'}。交流-3:{'0': '孙吉萍 主任医师', '1': '你好！\n                  1，2岁9个月孩子一天几次正餐几次奶？全天奶量多少？看看孩子舌苔白的还是淡粉色？有口气吗？\n                  2，孩子连续3天未排便，平时大便怎么样？几天一次或一天几次？有便秘吗？排便费力吗？\n                  3，看过医生、怎么交代的？', '2': '患者', '3': '一天三次正餐，两次辅食，早上一遍奶120毫升。宝宝一岁半的时候吃伤食过，宝宝自己没有饱腹感，没完没了的还要。宝宝不爱运动，运化的慢。\n                  没吃伤食之前大便每天2——3次，都是香蕉便。\n                  之前也就爱便秘了，靠推拿2——3便一会，大便前部分羊粪蛋，后面便软点，便上面有血。\n                  看过中医，说是积食伤脾，给开的口服小中药，外敷贴肚脐的脐贴。好了一段时间，时好时犯。硬一点的东西和不好消化的，吃上后，晚上就肚子疼。', '4': '孙吉萍 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '孙吉萍 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '孙吉萍 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '父母有便秘情况。孩子现在食欲差，不吃蔬菜。\n                  益生菌需要哪种？什么品牌的？\n                  孩子是否需要去就诊？是否需要做其它检查？', '9': '患者', '10': '孩子又两天未排便，是否需要用开塞露？', '11': '孙吉萍 主任医师', '12': '1，益生菌种类很多，我们医院常用：亿活、常乐康、宝乐安、培菲康、米雅或妈咪爱等其中一种就好，按说明书服用。\n                  2，这样治疗反复不好、需要做下消化道造影。\n                  3，可以用开塞露通便、但是不能依靠。\n                  4，父母有便秘、有遗传因素。', '13': '孙吉萍 主任医师', '14': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《可以给孩子用开塞露吗？》\n\n\n\n                        立即查看', '15': '孙吉萍 主任医师', '16': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《便秘？排便延迟？排便困难？怎么办？》\n\n\n\n                        立即查看', '17': '患者', '18': '是这次治疗之后还不好需要做消化道造影么？孩子消化道造影怎么做？是检查肠道么？需要去北京还是在当地医院做就可以？', '19': '孙吉萍 主任医师', '20': '53″\n\n\n\n呃，你的孩子便秘，然后刚才说了哈，父母有便秘，那么就有一些遗传因素啊。呃，前面给你的建议哈，就是结论性的东西，如果你的孩子到我们医院来看，一定是按这个方式来看，总结一下说呢，就是第一个是调整好孩子起居生活饮食，多吃一些容易排便的东西，容易上火的便秘的东西，就像奶油蛋糕，面包，巧克力啊，坚果等等，这些东西油炸的东西都不能吃啊。呃，除了调整好饮食以外呢，一定多活动，每天户外活动建议三到四个小时。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '21': '孙吉萍 主任医师', '22': '54″\n\n\n\n呃，然后需要看孩子尿，如果孩子明显尿少，尿黄或者出汗多，一定要少量多次的喂水啊，那这样的话呢，呃，排便习惯就大人蹲坑儿那种体位，孩子是容易排便的，这几个叫基础治疗，在基础治疗的基础上需要用药，用药呢，呃，四磨汤和儿治灵建议用一种益，益生菌也选择一种，如果糖一定是晨起空腹吃效果好啊，像益生菌呀，或者是自摸汤这一类的。呃吃药呢，大概都是七到十天左右的，如果糖吃多长时间，看孩子大便情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '23': '孙吉萍 主任医师', '24': '48″\n\n\n\n呃，如果吃完以后呢，孩子大便见好，如果糖需要根据孩子大便情况慢慢减量。这样才行啊，呃，如果后期孩子还有便秘反复不好，或者是这这次呃治疗好了又反复了，做的检查叫下消化道造影，呃，我看你是住通化哈，呃好像离你比较近的白求恩医科大学第一临床医院，他那有小小儿消化科，对。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '25': '孙吉萍 主任医师', '26': '45″\n\n\n\n呃，你问问当地，当地要能做也行啊，我们叫消化道造影，其实就是做的那个检查，叫背灌肠，钡灌肠，对，呃，另外开塞露的话呢，是这样一个情况，孩子不能依赖开塞露来排便，还是需要前面说那样治疗，但是在孩子，呃，就是假如说排便五到七天不排便，孩子有肚胀啊，不爱吃啊，非常痛苦难受的时候，可以用开塞露排便，但是不能依赖啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '27': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '28': '患者', '29': '这是今天晚上孩子刚排的便，您帮忙看下'}。医生信息:{'name': '孙吉萍', 'grade': '主任医师', 'hospital': '首都儿科研究所附属...', 'faculty': '消化内...', 'speciality': '擅长：小儿消化系统疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6133.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 2岁9个月'}