标题:曾换过脑梗，现在肾指标异常 肾指标异常怎么办 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '家族遗传高血压，还有糖尿病这些指标异常会有什么后果，是吃中药刺激的吗？谢谢（2020-07-10填写）', '疾病：': '曾换过脑梗，现在肾指标异常（2020-07-10填写）', '希望得到的帮助：': '想问怎样控制指标数值，改善现状', '患病时长：': '半年内', '用药情况：': '患者在两个月前脑梗住过院，原来用四种降压药和胰岛素降糖，效果不理想，改为用中药降压和降糖效果理想，但是这次复查发现肾指标不好，管型10.53肌酶107.尿酸529想问一下这些指标对肾的影响是不是很大，服用中药两个半月，\n患者在两个月前脑梗住过院，原来用四种降压药和胰岛素降糖，效果不理想，改为用中药降压和降糖效果理想，但是这次复查发现肾指标不好，管型10.53肌酶107.尿酸529\n患者在两个月前脑梗住过院，这次复查发现肾指在才降压和降糖的中药标不好，管型10.53肌酶107.尿酸529', '过敏史：': '无(2020-07-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '首先考虑糖尿病', '处置建议': '找当地医院肾内科进一步诊治'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2020.07.11': '60″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的地址跟检查单啊，总体来说你的基础疾病比较多啊，又高血压又糖尿病，那这次的话查出来我看肌酐是1000几啊，同时伴有尿酸的唇膏啊，尿急的话，尿常规的检查，我跟你关注的不一样，我觉得最重要的还是尿袋的啊，其他一些管行啦，这个都问题不大，主要尿蛋白比较多，有三个家，所以从你这种情况来看，我不知道你以前有没有蛋白尿的啊，如果以前就有蛋白尿的那你这个情况，我个人觉得首先考虑还是糖尿病引起的糖尿病肾病啊，如果糖尿病肾病的话，那还是要引起高度重视的，因为你这个蛋白尿已经露出很多啦，同时伴有肾功能不好，所以最好还是找你们当地的比较好一点的肾内科医生看一下做一些进一步的检查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李夏玉 主任医师-2020.07.11': '12″\n\n\n\n呃，从你这一些初步检查来看不太像药物引起我觉得跟中药没关系，还是考虑糖尿病本身引起的肾脏损伤。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2020.07.11': '大夫您好，他二月份住院蛋白3个加，医生让吃开酮第二次住院变一个＋，后来五月份他把开酮私自停了，这次复查蛋白就又三个加了，我们今天把开酮又加上了，大夫您看能给我们什么建议，肾这方面我们还用吃什么药疗效比较好，感恩您', '3-李夏玉 主任医师-2020.07.11': '58″\n\n\n\n因为你家离路比较远哈本身跟我们这边比较近的当面来看一下现在路比较远的话，我个人建议啊，还是找当地肾内科医生呃，进一步用药比较好，因为你毕竟长期要找他们看的调整那因为像你这个糖尿病引起的肾病他一般来说这个病是断不了的啊，只能控制所以一般来说，除了吃开同以外。最重要的就是血压高，控制血压用糖尿病控制血糖，然后在这基础上，除了开通以外，可以加一点保证康啊，这一些药啊，吃一点就是长期能够肾功能保持稳定，就可以了，但是这个病啊，时间长了，他慢慢会发展所以具体用药我还是建议最好还是找当地医生，因为我这里用药啊，这个网上指导一个不准确，一个不太好，我只能给你提供一些建议好不好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2020.07.11': '我懂了，教授，感恩您的指导', '5-李夏玉 主任医师-2020.07.13': '病情摘要/建议：\n                   病情摘要及初步印象: 首先考虑糖尿病；\n                  总结建议:找当地医院肾内科进一步诊治'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 49岁'}