标题:强迫症 女孩，26岁，患强迫症近10年，表现为强迫思维，反复担心、害... 能否调整药物？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '女孩，26岁，患强迫症近10年，表现为强迫思维，反复担心、害怕、确认。自2021年1月9日以来，已在怡宁医院闫俊医生就诊多次。2021年8月21日起兰释每日5片，帕罗西汀2片，希德每日3次，每次1片。10月11日起兰释每日5片，帕罗西汀2片，希德每日2次，每次1片。10月25日起兰释每日5片，帕罗西汀2片，希德每日1次，每次1片。11月15日起兰释每日5片，帕罗西汀2片。2022年2月16日起兰释每日5片，帕罗西汀1.5片。4月17日起兰释每日5片，帕罗西汀1片。6月15日起兰释每日5片，帕罗西汀0.5片。自此次减药以来已有三、四次提及感觉不舒服，有强迫思维发生，强迫思维发生时伴有头痛。（2022-07-04填写）\n近期病情有反复，表现为恐惧、害怕，感觉喘不上气。7月20日起已增至每日兰释5片，帕罗西汀1片，8月1日起增至每日兰释5片，帕罗西汀1.5片。（2022-08-02填写）\n8月8日起增至每日兰释5片，帕罗西汀2片。目前状态仍不好，特别是早起、午睡后感到恐惧、害怕。（2022-08-19填写）\n8月20日起增至兰释每日5片，帕罗西汀3片。症状有所改善，但每日仍有30至40分钟的强迫思维，睡眠不好，病情反复使病人感到非常痛苦，对治疗缺乏信心。（2022-09-04填写）\n9月8日起药物增至每日思瑞康（200mg/片）1/4片，帕罗西汀3片，兰释5片。9月14日起每日思瑞康1/2片，帕罗西汀3片，兰释5片。9月19日起每日思瑞康1片，帕罗西汀3片，兰释5片。目前病情有明显改善，不再那么难受了，但仍有侵入性思维存在，表现为遇问题时会想这是正确的还是错误的，是绝对的还是相对的等，但能做到不去深入思考。（2022-09-21填写）\n目前状态良好，病情稳定。但严重便秘，三四天排不出大便。（2022-09-29填写）\n自9月19日起每日帕罗西汀3片，兰释5片，思瑞康1片。近一个月状态良好，病情稳定。（2022-10-20填写）', '身高体重：': '157cm,58kg（2021-11-14测量）', '疾病：': '强迫症（2019-10-26填写）', '既往病史：': '既往病史：无 (2019-01-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '同前', '处置建议': '祝顺利'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.10.20': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-患者-2022.10.20': '不好意思，再问一下。就是说最好是维持现有药量不变，再服用两个月。也可以把思瑞康减至3/4片，注意观察，有病状马上恢复。是这样吗？', '2-闫俊 主任医师-2022.10.20': '建议继续维持', '3-闫俊 主任医师-2022.10.20': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n祝顺利\n病历摘要：\n同前\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '闫俊', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第六医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：1)对精神分裂症，抑郁症，焦虑症，强迫症，神经症等各种精神和心理障碍的诊断和治疗有丰富的经验。 \n      2）在北京大学第六医院和北京昭德高端特需都拥有强迫症治疗团队，可以住院治疗。\n      3)心理治疗与咨询，青少年心理，神经症，强迫症，精神分裂症，家庭婚恋咨询，个人性格解析\n      4)通过绘画解析心理\n      5)通过梦解析心理 \n      6)曾于日本进修森田疗法，集体心理治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/103024.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 51岁'}