标题:失眠 医生您好，我因为长期慢性焦虑症一直未系统治疗，导致睡眠一直很... 请问阿戈美拉汀+阿普唑仑能不能换成阿戈美拉汀+右佐匹克隆，延长睡眠时间 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，我因为长期慢性焦虑症一直未系统治疗，导致睡眠一直很差，偶尔服用右佐匹克隆。近一个月来焦虑加重，每天晚上只能睡3小时就醒，然后白天补眠1-2小时。于是去重庆市大坪医院心理科就诊，开始系统吃药治疗。坦度螺酮+阿戈美拉汀，还开了阿普唑仑实在睡不着时服用。但是阿普对我作用非常差，午睡吃一颗一点都睡不着，晚上吃了阿戈美后无论是否加阿普唑仑，都是3小时准点醒来。如果白天没事，可以继续断断续续地睡两三个小时。今天有事，两点醒来后服用阿普两粒但完全睡不着。我想请问，能不能还是换成对我有效的右佐匹克隆，晚上一粒阿戈美+3mg右佐匹克隆，或许能睡更久。（2023-01-27填写）', '身高体重：': '164cm，58kg（2021-05-12测量）', '疾病：': '失眠（2020-09-14填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '陆军特色医学中心(大坪医院) 睡眠心理中心', '用药情况：': '阿戈美拉汀 1片每晚\n      坦度螺酮 6粒每天', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-01-27填写)', '过敏史：': '无(2020-09-14填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2020-07-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '夜间醒后再入睡困难', '处置建议': '阿戈美拉汀睡前二粒，阿普唑仑睡前二粒，如果效果不好，可以提前复诊。今天下午四点到医院六楼八号诊室找我加号'}。交流-3:{'0': '郭苏皖 主任医师', '1': '可以服用一粒右佐匹克隆，一粒阿戈美拉汀。', '2': '郭苏皖 主任医师', '3': '第二方案：阿普唑仑如果效果不好，也可以换用劳拉西泮。', '4': '患者', '5': '医生，最近我发现晚上固定一片阿戈美拉汀，同时无论吃不吃阿普唑仑都是四个小时醒来。或者加一片右佐匹也是四小时。昨天晚上我睡前吃了一片阿戈美拉汀加一片阿普，四小时醒来，因为今天有事我又吃了两片阿普唑仑，又睡了三小时，感觉有点过量了，头晕。离去医院挂的号换药还有好几天，我想请问医生我想延长睡眠哪种做法比较好。1.睡前1阿戈美+2阿普唑仑。2.睡前1阿戈美我能入睡，凌晨两点醒来后再加服1或2片阿普唑仑。每天四小时就醒太难受了', '6': '患者', '7': '苯二氮卓类的药我吃得极少，就几次，但不知道为什么艾司、地西泮很少阿普对我的效果都很一般', '8': '患者', '9': '医生您好，这次交流未结束我无法重复购买服务', '10': '患者', '11': '请问我夜间还是4个半小时醒来无法入睡，阿普唑仑和右佐匹克隆均无帮助，可以增加阿戈美拉汀的量吗？', '12': '郭苏皖 主任医师', '13': '25″\n\n\n\n你好，这两种方法都是可以尝试的，那同时就是说你如果用第一种方法的话，可能效果没有第二种方法好，但是不要着急，随着时间的推移也会慢慢的逐渐好起来，中间醒是醒了之后安安静静的躺在床上，首先心理上不着急，呃，有可能你中间不要加药也会好转。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14': '郭苏皖 主任医师', '15': '27″\n\n\n\n阿格美拉丁晚上睡前可以吃两颗，吃两颗的话，过一段时间会逐渐好转的，如果阿格美拉丁两颗效果还还是不太好的话，可以增加曲唑酮，假如你感觉不太好，感觉不好你可以今天下午四点钟到南京脑科院六楼八号诊室找我加号提前来复诊，我帮你调一下药物。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16': '郭苏皖 主任医师', '17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n阿戈美拉汀睡前二粒，阿普唑仑睡前二粒，如果效果不好，可以提前复诊。今天下午四点到医院六楼八号诊室找我加号\n病历摘要：\n夜间醒后再入睡困难\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '18': '患者', '19': '啊，医生耐心温柔的回答让我们患者觉得非常温暖！不过由于我在重庆，无法来找医生看病十分遗憾！谢谢您❤️', '20': '郭苏皖 主任医师', '21': '29″\n\n\n\n你好，如果是这样子的话，你就在重庆当地开药，呃，就是这个治疗方案，你先用起来，晚上睡前两克阿格美拉丁阿普唑能两粒，那如果效果不好的话，还可以换用曲唑酮这个药物啊，或者增加一点曲唑酮，反正睡前一颗也是可以的，你先在当地医院就诊，在当地医院帮你开药，然后有什么情况你随时再告诉我好吗？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '22': '郭苏皖 主任医师', '23': '联合使用曲唑酮也是备选。一定有机会好起来的。', '24': '患者', '25': '嗯嗯，谢谢医生👩\u200d⚕️或许我太着急了，慢慢来吧^_^', '26': '郭苏皖 主任医师'}。医生信息:{'name': '郭苏皖', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京脑科医院', 'faculty': '医学心...', 'speciality': '擅长：失眠症、抑郁症、神经症等疾病的诊治。婚姻治疗，家庭治疗。个人成长', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/50279.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 25岁'}