标题:乳腺结节 全身麻醉镇静药和镇痛药对喉肌有没有影响 不用肌松药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生我最近要做一个乳腺结节的微创手术 本身定的是全麻 后来改成了局麻+强化 就是基础麻醉 用全身用镇静药和镇痛药物 \n      但是我之前有喉肌损伤 喉肌弱症 就是说话费劲 持久度不行 就是喉肌有损伤 比较脆弱 不是正常的喉肌\n      我相问下镇静药物和镇痛药物对全身肌肉 尤其是喉部肌肉有没有影响（2021-08-25填写）\n医生麻烦尽快帮我看下 我比较着急决定做不做这个手术（2021-08-25填写）', '身高体重：': '163cm,53kg（2021-06-14测量）', '疾病：': '乳腺结节（2021-07-30填写）', '希望得到的帮助：': '麻醉镇静药物和镇痛药物对全身肌肉 尤其是喉部肌肉有没有影响', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '西安市北方医院 普外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-08-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '喉肌损伤，局部麻醉下，行乳腺肿物切除术', '处置建议': '所用的麻醉药没有报道对于喉部肌肉可造成损伤。'}。交流-1:{'0-李波 副主任医师-2021.08.26': '36″\n\n\n\n啊，李女士先跟您说一下啊，首先你的宏基呢，不是呼吸机麻醉药呢，喝镇痛药可能会对肌肉有一定的抑制作用就是在这个麻醉状态下，但是不影响你正常的通气，咱们正常影响通气的肌肉主要是那件内机内机外机以及格局，这是咱们重要的呼吸机就是呼吸用的这几块儿肌肉主要是这三块肌肉，所以说你不用担心啊，因为全麻下你发生什么，窒息的风险，有没有呼吸抑制的风险有，但不是因为意志这块儿肌肉而发生的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李波 副主任医师-2021.08.26': '13″\n\n\n\n你这个局部麻醉加强化呀，一般很少能睡得着你这个不用担心这种麻醉方式局部麻醉加强化一般。一般很少有就是能引起呼吸抑制的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2021.08.26': '我不是担心窒息 我是担心这个镇静阵痛药物对我喉肌有影响 影响我后期说话 因为我喉肌本身就有损伤 说话费劲说话累 持久度不好 一直在恢复这个嗓音功能', '3-李波 副主任医师-2021.08.26': '6″\n\n\n\n没必要担心了，那不会他这个麻药不做喝镇痛药不会作用，你这个喉喉部的肌肉的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2021.08.26': '就是这个基础麻醉对我本身久损伤的喉肌有没有影响 影响我后期嗓音功能的恢复', '5-患者-2021.08.26': '不会吗？他说这个局部+强化 强化麻醉就是基础的给全身镇静镇痛药物 这个全身药物不会作用于喉肌嘛？', '6-李波 副主任医师-2021.08.26': '9″\n\n\n\n那也不会这个药这种事起码强化这种麻醉方式对嗓子没有任何对你这个肌肉和声带没有任何影响，你就放心吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2021.08.26': '医生他这个强化 就是不插管的全麻上面写的 除了肌松药没用 其他镇静镇痛药都用了 这俩类药不会作用于颈部也就是喉部肌肉嘛？确定嘛？我声带好着呢 主要怕喉部肌肉', '8-患者-2021.08.26': '不敢冒这个险', '9-李波 副主任医师-2021.08.26': '22″\n\n\n\n啊，也不像你想象的那样，可以跟这个强化啊麻醉啊，局部的麻醉加强化喝这个全身气管插管的麻醉还差好多的啊，在用药上也还比较简单，相对来说啊，这个气管插管的全身麻醉。你们要的比这些复杂一些相对复杂一些。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-李波 副主任医师-2021.08.26': '22″\n\n\n\n我个人绝对不要什么顾虑，没有什么，就是没有什么肌肉，没有什么忙要这个肌肉神经的损伤，目前来讲啊它的作用都是一个姓知道吗，即使对这个肌肉有一定组织作用是通过作用于神经来实现，当麻药麻药代谢完之后啊这个作用不再存在了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-李波 副主任医师-2021.08.26': '9″\n\n\n\n而且你知道麻醉药也是局部的用了麻醉药对你的喉结有什么影响，希望你能理解我，对我说的理解啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2021.08.26': '我明白 局部麻醉没事儿不会作用颈部喉肌 我就是担心想确定 这个全身基础麻醉用的镇静镇痛药物会不会作用于喉部肌肉？', '13-李波 副主任医师-2021.08.26': '5″\n\n\n\n呃，这个药物也不会对东西恨不得将这个药物也不会动。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-2021.08.26': '这个麻醉代谢掉我知道药效就过去了 但是因为我这个喉部肌肉之前受过损伤 不像正常肌肉 它比较脆弱 就是药效过去了 会不会对他留下影响 它这个喉部肌肉没有能那么好的恢复到之前水平', '15-李波 副主任医师-2021.08.26': '14″\n\n\n\n嗯，不会的，他没有说这个药物能渗透于肌肉的收缩或肌肉的某些部位对吧，所以说你不用担心它不容易冻出神经系统。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-李波 副主任医师-2021.08.26': '7″\n\n\n\n不是说这种药物啊，在你的皮肤上没有这个跟他结合的一些受体。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-2021.08.26': '好的好的 谢谢医生 麻烦了 我比较焦虑 就怕这个嗓子', '18-李波 副主任医师-2021.08.26': '17″\n\n\n\n你不要焦虑才31岁呢，身体挺好的，慢慢恢复慢慢恢复找那个相关专业的人员看看怎么康复比较好对吧，了解了解我觉得肌肉损伤，确实需要一定的时间来康复。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '李波', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津医科大学第二医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：术前病人自身情况与麻醉耐受性的评估！临床危重病人的麻醉，围术期危重病人，具有心、血管疾病、呼吸系统疾病、肝、肾功能不全等病人的术前评估。术后病人麻醉相关并发症的以及急性疼痛处理。手术室外麻醉，医学美容麻醉，日间手术麻醉，无痛胃肠镜，无痛分娩及计划生育手术室麻醉。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6105142505.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 31岁'}