标题:血压140/105 血压偏高，偶尔头晕，全身乏力，夜里睡觉多梦 - 门诊电话。病例信息:{'疾病描述：': '血压偏高，偶尔头晕，全身乏力，夜里睡觉多梦（2021-08-27填写）', '身高体重：': '165cm,81.2kg（2021-06-13测量）', '疾病：': '血压140/105（2021-08-27填写）', '希望得到的帮助：': '', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-08-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '血压140/105，血压偏高，偶尔头晕，全身乏力，夜里睡觉多梦', '处置建议': '降压方案调整为（贝尼地平4MG+美托洛尔缓释片1/2#片），降脂药使用一月后复查血脂四项，肝功能，肌酸激酶，如果效果不理想，建议更换为力平之（降低甘油三酯为主），同时可以配合深海鱼油口服。饮食低盐低脂，增加运动，控制体重\n      加用活血化瘀，抗血小板聚集药物（阿司匹林或者氯吡格雷），注意有无出血倾向，D-二聚体增高，建议做下肢血管超声排查，如有胸闷气急，及时就诊。\n      随访血脂、出凝血、D二聚体、血小板聚集，肝功能、肌酸激酶'}。交流-1:{'0-小牛医助-2021.08.27': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '1-吴李娜 主治医师-2021.08.27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n降压方案调整为（贝尼地平4MG+美托洛尔缓释片1/2#片），降脂药使用一月后复查血脂四项，肝功能，肌酸激酶，如果效果不理想，建议更换为力平之（降低甘油三酯为主），同时可以配合深海鱼油口服。...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '2-吴李娜 主治医师-2021.08.27': '非处方医嘱\n                    \n\n医生给您开具了非处方医嘱，请注意查看', '3-患者-2021.08.29': '大夫你好，瑞舒伐特丁钙片我能直接停药，改吃力平之吗？力平之每日吃的力量？', '4-吴李娜 主治医师-2021.08.29': '12″\n\n\n\n啊，你好可以的那个他汀可以直接停用换成力平之的力平脂的话吃的话也是一样的一天，一次打一次一片，这个力平脂呢，它是贝特类的，它主要是降低甘油三酯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2021.08.29': '贝尼地平和美托洛尔什么时候服药好呢？我现在是早上空腹美托洛尔，下午4点钟贝尼地平，但我发现我血压不稳', '6-患者-2021.08.29': '下午血压会升高，大约130/98左右', '7-患者-2021.08.29': '有时候下午又会140/105', '8-吴李娜 主治医师-2021.08.29': '建议可以调整时间，早上贝尼地平，中午美托洛尔', '9-患者-2021.08.29': '这两个药是餐前还是餐后呢？', '10-吴李娜 主治医师-2021.08.29': '如果早晨起床血压不是很高可以饭后服用减少胃肠道刺激'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 36岁'}