标题:失眠   焦虑、强迫 初中患过强迫性穷思竭虑症，当时不知这是一种病症，由于学习任务... 请主任通过我的描写及电话进行诊断及帮助，目前不太方便到线下求医。感谢主任！ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '初中患过强迫性穷思竭虑症，当时不知这是一种病症，由于学习任务重通过转移注意力得到改善后多年未犯。近半个月前受到一些综合打击，引起严重焦虑，并伴发强迫，失眠严重。自己摸索用过森田疗法，起初有效，后强迫泛化，伴随焦虑，目前已无法分清自己是焦虑还是强迫。\n      但处理工作正常交流能力还在，也就是如果有其他事情拉出来思绪还是能正常解决。不过这两天总是怀疑质疑区分分析自己上一秒的言行到底是强迫思维还是正常的思维习惯，在想自己为什么这样想这样做，甚至有时想尝试强迫自己压抑同时出现的言行并体会大脑空白的感觉，强迫自己以强迫的方式分析任何事物，强迫让自己不断记起自己的强迫，一层层包绕，不断叠加焦虑伴随恐惧。自己也知道大可不必这样，但就是强迫性穷思竭虑加强迫症，感觉较为严重。同时焦虑，把所有的事情都往最坏处想，担心敏感，广泛焦虑。\n      睡醒及上午情况严重点，下午晚上能得到缓解。\n      最近一直在各种知乎抖音上查询强迫相关，基本不太接触外面世界及其他媒体（如电影电视剧等），每天从早到晚都是不断的吸收强迫症焦虑症相关的内容，大约十余天。接触过三位知乎上的心理咨询师（只有邓云天看似相对专业，其余两位均是强迫症治愈者，都只沟通过一次），咨询当下能好一点，过后又不太行了。个人对吃药较为排斥，担心依赖性及不可控性。\n      个人性格极其完美主义，对自己要求极高，工作强度大，讨好型人格，胆小善良 ，这次爆发后发掘原来自己多年处在极大压力中。原生家庭、父母该出现的导致强迫症的因素均出现了，不再赘述。\n      这是近半个月的大概情况，比较痛苦，期待得到主任帮助，十分感谢！（2022-12-17填写）', '身高体重：': '172cm，68kg（2022-12-17测量）', '疾病：': '失眠（2022-12-17填写）\n焦虑、强迫（2022-12-17填写）', '患病时长：': '一月内', '用药情况：': '之前失眠去看过失眠门诊，治疗方案是阿戈美拉汀一片+奥沙西泮半片，坚持医嘱服用几天效果较好，后面担心依赖性并未坚持医嘱服用。', '过敏史：': '无(2022-12-17填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-12-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      初中患过强迫性穷思竭虑症，当时不知这是一种病症，由于学习任务重通过转移注意力得到改善后多年未犯。近半个月前受到一些综合打击，引起严重焦虑，并伴发强迫，失眠严重。自己摸索用过森田疗法，起初有效，后强迫泛化，伴随焦虑，目前已无法分清自己是焦虑还是强迫。\n      但处理工作正常交流能力还在，也就是如果有其他事情拉出来思绪还是能正常解决。不过这两天总是怀疑质疑区分分析自己上一秒的言行到底是强迫思维还是正常的思维习惯，在想自己为什么这样想这样做，甚至有时想尝试强迫自己压抑同时出现的言行并体会大脑空白的感觉，强迫自己以强迫的方式分析任何事物，强迫让自己不断记起自己的强迫，一层层包绕，不断叠加焦虑伴随恐惧。自己也知道大可不必这样，但就是强迫性穷思竭虑加强迫症，感觉较为严重。同时焦虑，把所有的事情都往最坏处想，担心敏感，广泛焦虑。\n      睡醒及上午情况严重点，下午晚上能得到缓解。\n      最近一直在各种知乎抖音上查询强迫相关，基本不太接触外面世界及其他媒体（如电影电视剧等），每天从早到晚都是不断的吸收强迫症焦虑症相关的内容，大约十余天。接触过三位知乎上的心理咨询师（只有邓云天看似相对专业，其余两位均是强迫症治愈者，都只沟通过一次），咨询当下能好一点，过后又不太行了。个人对吃药较为排斥，担心依赖性及不可控性。\n      个人性格极其完美主义，对自己要求极高，工作强度大，讨好型人格，胆小善良 ，这次爆发后发掘原来自己多年处在极大压力中。原生家庭、父母该出现的导致强迫症的因素均出现了，不再赘述。\n      这是近半个月的大概情况，比较痛苦，期待得到主任帮助，十分感谢！（2022-12-17填写）', '处置建议': '加紧心理治疗'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.12.17': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-闫俊 主任医师-2022.12.18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n加紧心理治疗\n病历摘要：\n疾病描述：\n初中患过强迫性穷思竭虑症，当时不知这是一种病症，由于学习任务重通过转移注意力得到改善后多年未犯。近半个月前受到一些综合打击，引起严重焦虑，并伴发强迫，...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-小牛医助-01.29': '闫俊医生群发\n                    \n\n文章:治疗强迫的心理最高阶方法\n\n\n\n                        立即查看'}。医生信息:{'name': '闫俊', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第六医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：1)对精神分裂症，抑郁症，焦虑症，强迫症，神经症等各种精神和心理障碍的诊断和治疗有丰富的经验。 \n      2）在北京大学第六医院和北京昭德高端特需都拥有强迫症治疗团队，可以住院治疗。\n      3)心理治疗与咨询，青少年心理，神经症，强迫症，精神分裂症，家庭婚恋咨询，个人性格解析\n      4)通过绘画解析心理\n      5)通过梦解析心理 \n      6)曾于日本进修森田疗法，集体心理治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/103024.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 30岁'}