标题:患者说话语无伦次，轻微暴躁，有过自残行为 几年前有过自残行为，未去医院治疗，经过疏导返回社会工作。近期... 请问医生这个能否判断是不是抑郁症，还是其他精神类疾病 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '几年前有过自残行为，未去医院治疗，经过疏导返回社会工作。近期发现与其沟通有障碍，语言逻辑混乱，发呆，经常说不想活了，活不了多久了此类语言，言语偏激，与长辈说话也是粗俗不堪。（2022-08-30填写）', '身高体重：': '173cm,51kg（2022-08-30测量）', '疾病：': '患者说话语无伦次，轻微暴躁，有过自残行为（2022-08-30填写）', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2022-08-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '先完善脑电图，脑CT等相关检查排除其他疾病带来的精神症状', '处置建议': '目前存在精神症状'}。交流-1:{'0-张洪艳 主治医师-2022.08.30': '59″\n\n\n\n通过你说的这些不能给他判的抑郁症，你按你描述的他说话不着边儿呀，言语玲玲啊，你至少要给他嗯，查个脑电图，你看最近有没有感感冒发烧，你要先排除脑炎或脑子有什么先排除器质性疾病带来的精神症状这个呢，当然他有自杀情绪不好呀，肯定是抑郁的症状，但有抑郁症状不一定是抑郁症，看它是一个单向的抑郁还是一个双向的抑郁，你首先，比如说要查一些脑电图呀，可能查一个血，有没有感冒发烧，血象高不高呀，出现了这种言语里凌乱先排除脑子有没有器质性疾病，就是说我们有没有脑炎呀，有没有就是呃，其他的脑子其他的问题带来的呀，排除了这些我们才考虑是心理疾病，那么心理疾病呢，又要考虑这是个单项的寓意啊，还是个双向的寓意啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-张洪艳 主治医师-2022.08.30': '41″\n\n\n\n另一个是什么，是单向抑郁，什么是双相抑郁啊，比如说咱们老百姓说的抑郁症，他只有心情不好呀，不想活，这些当然你看他有抑郁的情绪，抑郁也会伴有精神症状，比如说说话不着边儿呢，就是说一些呃，我们听不懂的当然也会伴有精神症状，可以是抑郁症伴有精神症状，那么还有一个叫双相抑郁一段时间情绪特别低落，不开心，不高兴，那么有一段时间呢，就会有这种情绪的高涨高涨，兴奋，话多知道吧，或者说哈就是还会伴有一些小剂量的还有办一些小的一个少的精神症状，我们需要排除一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2022.08.30': '好的，那我回头还是带他去医院看一下，谢谢医生', '3-张洪艳 主治医师-2022.08.30': '25″\n\n\n\n你先带他去医院看一看先把器质性疾病排除呢，比如说有没有脑炎压货给他擦个脑电图和脑CT别有什么凉性的东西啥的，没有这些就不用害怕了，是情绪带来的那么是玉玉，比如说我刚才跟你说了是单的还是双的呀，还有伴精神病性症状的那33岁，你就都应该给他积极的治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-张洪艳 主治医师-2022.08.30': '7″\n\n\n\n啊，有啥问题，你再问我这几天我都没有给你结束，有啥问题，你再问吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2022.08.31': '嗯嗯谢谢医生', '6-张洪艳 主治医师-2022.09.01': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前存在精神症状\n病历摘要：\n先完善脑电图，脑CT等相关检查排除其他疾病带来的精神症状\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '张洪艳', 'grade': '主治医师', 'hospital': '河北北方学院附属第...', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：失眠、焦虑、抑郁、神经衰弱等心理疾病，尤其擅长处理会诊联络精神医学中的疑难问题。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5482867943.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 33岁'}