标题:抑郁症,身体不适 曹主任，孩子前段时间加了黛力新以后情况一直挺稳定，她是早晨文... 现在我们住在老家不能去门诊，大夫现在我们该怎么做？药物需不需要再调整? - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '曹主任，孩子前段时间加了黛力新以后情况一直挺稳定，她是早晨文拉法辛三粒，黛力新一粒，晚上黛力新一粒，奥沙西泮两粒。前几天我们到北京六院去看了看，大夫让慢慢去掉黛力新，现在其他都一样就是黛力新只在晚上吃一粒，最近三天孩子情绪还可以，就是食欲不好，不太愿意做事情，不知道现在这种情况该怎么办？是否和少一片黛力新有关系?（2022-08-04填写）', '身高体重：': '163cm,61.7kg（2022-03-26测量）', '疾病：': '抑郁症,身体不适（2020-04-10填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-18填写)', '过敏史：': '无(2020-11-11填写)\n无(2022-05-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '目前情绪总体稳定，有轻微副反应', '处置建议': '继续巩固治疗'}。交流-1:{'0-曹日芳 主任医师-2022.08.04': '黛力新确实需要逐渐减少，慢慢停下来，目前有些胃不适或没胃口可能与药物有些反应有关，没什么问题，可以服些开胃的食物或药物', '1-曹日芳 主任医师-2022.08.04': '晚上的药服用稍微早点', '2-曹日芳 主任医师-2022.08.04': '剂量暂时不要更改', '3-患者-2022.08.04': '好的', '4-曹日芳 主任医师-2022.08.07': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n继续巩固治疗\n病历摘要：\n目前情绪总体稳定，有轻微副反应\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '5-患者-2022.08.12': '曹大夫自从上次换完草酸艾司西普酞兰，然后又换回文拉法辛之后，我的睡眠状况在前一段时间稳定的时候没有换药的时候，还是能够感觉到疲倦，然后自己就睡着了，感觉到身体很放松就睡着了。自从这次换完了之后就身体总是到两3点才能睡觉，不是说玩手机或者是自己不想睡是自己的身体或大脑感觉不到那种疲倦一直处于兴奋状态，睡得很晚，但睡得很晚熬夜的状态，心脏也会不舒服，我吃奥沙西泮也有一段时间了，最近还食欲特别差，吃不下东西也没有吃东西的欲望也不怎么感觉饿，然后自从来完月经之后这一段时间一直精气神不足感觉自己很虚', '6-曹日芳 主任医师-2022.08.12': '建议增加一颗奥沙西畔', '7-患者-2022.08.12': '奥沙西泮加在晚上一起吃吗？', '8-曹日芳 主任医师-2022.08.12': '是的'}。医生信息:{'name': '曹日芳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：焦虑、抑郁问题以及精神分裂症等精神障碍的诊治与心理咨询、职业人员压力管理等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/118109.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 21岁'}