该患者10月底感冒咳嗽、黄痰， - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一，发病及诊治情况\n      该患者10月底感冒咳嗽、黄痰，发热38.4，服用头孢、止咳药5天，发热咳嗽没有减轻，去医院检查血常规，胸透，正常。后面停用抗生素服用了了中医清热化痰的汤药，效果不大，后去医院发热门诊，CT没有异常，白细胞10.88，中粒7.92，开了莫西沙星和止咳药，服用7天，体温降至37.5左右，出现了轻微腹泻，血常规、血沉、C反应蛋白等正常，医生建议停用莫西沙星，但一直维持低热。11.13-16入院排查免疫系统疾病、呼吸道九联病毒、支原体等无异常。血常规、血沉、降钙素原无升高。出院后陆续服用中药十多剂，体温有上升，38.5上下维持。11月30日tspot检测阳性，斑点数12，医生结合颈部和腹腔多发淋巴结肿大，判断淋巴结核，建议抗结核治疗。服药近1月，体温目前37.6-38波动，服药13天颈部彩超显示未见明显淋巴结肿大（如果淋巴结核会这么快见效吗）目前仍是低热，可以自行消退，伴乏力，微咳，一般状态及饮食尚可。\n      请问：目前的淋巴结核判断正确吗？还需要服药吗？低热可能是什么导致呢？（2022-01-04填写）', '身高体重：': '175cm,64.5kg（2022-01-04测量）', '疾病：': '发热两月（2022-01-04填写）', '希望得到的帮助：': '目前的淋巴结核的判断正确吗？还需要继续服药吗？低热可能什么原因导致？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '巴州人民医院 ', '用药情况：': '四联诊断性治疗一月', '过敏史：': '无(2022-01-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '咳嗽，黄痰，发热，淋巴结肿大', '处置建议': '建议进一步检查确诊'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '钮晓红 主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议进一步检查确诊\n病历摘要：\n咳嗽，黄痰，发热，淋巴结肿大\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '4': '钮晓红 主任医师', '5': '请把最后一次的彩超淋巴结报告发给我，还有以前的痰检报告。建议做咽拭子细菌培养加药敏', '6': '钮晓红 主任医师', '7': '抗结核药改为异烟肼，利福喷丁，乙胺丁醇，加保肝药', '8': '钮晓红 主任医师', '9': '需要鉴别淋巴结核和坏死性淋巴结炎', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者', '12': '钮主任，发热超两个月了，能尝试一下激素退热吗？', '13': '患者', '14': '目前体温37.7-38', '15': '钮晓红 主任医师', '16': '若是淋巴结核，用激素会导致结核扩散', '17': '钮晓红 主任医师', '18': '先做咽拭子吧', '19': '钮晓红 主任医师', '20': '血常规，肝肾功能每周都要监测', '21': '患者', '22': '血常规、C反应蛋白和血沉在诊断性抗结核治疗前几次监测都在正常范围，结核的话会都正常吗？', '23': '钮晓红 主任医师', '24': '这些不是诊断结核的依据，是安全性监测，抗结核药有副作用', '25': '患者', '26': '谢谢您', '27': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '28': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '29': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '钮晓红', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京市中西医结合医...', 'faculty': '瘰疬科', 'speciality': '擅长：淋巴结结核、皮肤结核、乳腺结核等肺外结核、坏死性淋巴结炎、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。\r\n      五腺疾病：淋巴腺、甲状腺、腮腺、颌下腺、乳腺。 \r\n      淋巴腺疾病（淋巴结结核、坏死性淋巴结炎、急慢性淋巴结炎、肠系膜淋巴结炎、淋巴结增生、淋巴瘤、猫爪病等）\r\n      甲状腺疾病（桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺结核等） \r\n      腮腺疾病（腮腺结核、急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎、流行性腮腺炎、腮腺良性恶性肿瘤等） \r\n      颌下腺疾病（颌下腺结核、慢性硬化性颌下腺炎、颌下腺导管结石、颌下腺良恶性肿瘤等） \r\n      乳腺疾病（乳房结核、急慢性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纤维瘤、乳腺癌。） \r\n      各种难治性窦道、瘘管、溃疡：结核性窦道、各种术后合并感染、压疮、下肢溃疡、糖尿病足等。 \r\n      先天性疾病：鳃裂囊肿、耳前瘘管、甲状舌骨囊肿等。 \r\n      其他疾病：失眠、精神不振、便秘、丹毒、脂肪瘤、神经鞘瘤等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/64696.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 19岁'}