标题:怀疑是浆细胞或肉芽肿性乳腺炎 本人30周岁，职业小学教师，2018年8月17日， - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '本人30周岁，职业小学教师，2018年8月17日，生**，\n      2020年6月15日生二宝，2021年8月20日忌奶6月8日下午4点多，在家陪孩子玩的时候，不小心撞了下左乳，撞后感觉疼痛，肿胀，胀痛发热比较厉害，但本人没有发烧，只是左乳上有个挺大的包，不红，就是有胀痛感，然后10日去北票市中心医院做彩超，家里看了结果有点不放心，然后去了朝阳中心医院拍彩超，大夫说由于有外伤引起，建议保守治疗，先消炎，建议我打14天拉西林，然后打了10天，肿胀感减轻，按压不太痛，大包外围有些软，外表皮变红，去朝阳中心医院复查，大夫说效果不太明显，说我这个是无菌性，非哺乳期乳腺炎，建议我回家吃中药调理，时刻关注，有问题随时来医院到现在吃了2周的汤药，最近这几天发现左乳一碰针刺似疼痛，外边皮有些起皮，总体大包见小，外围变软请问下大夫，像我这种情况，下一步需要如何治疗，想去您院里检查一下，但是一直没挂上号，只能这种方式先咨询下您，我下一步需要怎么治疗。\n      另附照片，1﹣第一次北票市中心医院彩超结果2-第一次朝阳中心医院彩超结果3﹣打10天拉西林后朝阳中心医院彩超结果4-最新拍彩超的单子说是浆细胞或肉芽肿性乳腺炎 5﹣目前左乳图片6﹣目前右乳（正常）图片（2022-07-12填写）', '身高体重：': '174cm,72.1kg（2022-7-12测量）', '疾病：': '怀疑是浆细胞或肉芽肿性乳腺炎（2022-07-12填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '朝阳中心医院 乳腺专家门诊', '用药情况：': '家附近开的，调理乳腺炎的汤药', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-07-12填写)', '过敏史：': '无(2022-07-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺肿物伴红肿，非哺乳期乳腺炎？', '处置建议': '你应该是浆乳，已经液化，看肿势有吸收或破小口子的可能，不用切开引流，实在胀痛可以抽吸，建议做个穿刺活检确诊，可以吃平消胶囊和西黄胶囊各六粒，一天两次。如果效果不好，可以约号来找我面诊。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '张晓军 主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n你应该是浆乳，已经液化，看肿势有吸收或破小口子的可能，不用切开引流，实在胀痛可以抽吸，建议做个穿刺活检确诊，可以吃平消胶囊和西黄胶囊各六粒，一天两次。如果效果不好，可以约号来找我面诊。\n病...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '4': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '今天破了，留了血脓似的东西，这是要好了么？下一步我需要怎么做？', '9': '张晓军 主任医师', '10': '破是正常的。流什么都正常。碘伏擦擦就行了。', '11': '患者', '12': '太感谢张大夫这么晚了还帮我解答疑惑，我这个肿块比之前软了也小了一圈，这次也破了，这种现象是往好了的情况发展中吗？肿块会不会继续液化，然后破溃直至肿块消失呀？', '13': '张晓军 主任医师', '14': '都可能啊！破了是正常的，没什么变好变坏之分。', '15': '张晓军 主任医师', '16': '破了不怕，小破口更好。'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 30岁'}