标题:两周前全程血尿 利复星耐药换了头孢 （输液）4天 检查指导，挂哪个科 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '利复星耐药换了头孢 （输液）4天。白细胞正常，但是昨晚尿里又有血了。为什么总尿血?是肾还是膀胱的问题。谢谢回复', '疾病：': '两周前全程血尿', '希望得到的帮助：': '检查指导，挂哪个科', '过敏史：': '无(2021-01-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '利复星耐药换了头孢 （输液）4天。白细胞正常，但是昨晚尿里又有血了。为什么总尿血?是肾还是膀胱的问题。谢谢回复', '处置建议': '老人体虚，可以用补中益气丸配合知柏地黄丸用1/3量小计量口服2-4周调节体质。反复血尿需要结合其他检查，或者膀胱镜直接看。'}。交流-2:{'0-张桂启 主治医师-2021.04.09': '尿里有红细胞。可以做个尿红细胞形态学检查。看看如果是正常形态的红细胞，还是考虑感染导致的。如果是变形红细胞，才考虑肾脏问题。', '1-张桂启 主治医师-2021.04.09': '可以大量喝水多排尿冲洗尿道，局部清洗尿道口。防止感染反复。', '2-患者-2021.04.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2021.04.09': '这是刚做的尿常规', '4-患者-2021.04.09': '是否做CTU', '5-张桂启 主治医师-2021.04.09': '也可以做。', '6-张桂启 主治医师-2021.04.09': '化验上看还是有破损出血的地方。', '7-患者-2021.04.09': '是，已经反复3次了，都是用着消炎药期间，现在正吃着泼尼松5片治皮疹，皮疹和血尿有关系吗？', '8-张桂启 主治医师-2021.04.09': '考虑没关系，如果是免疫因素导致的，一般不会单纯有血。', '9-患者-2021.04.09': '每天都冲洗非常注意。B超正常，是否有输尿管活膀胱肿物', '10-张桂启 主治医师-2021.04.09': '除非肿物比较大，不然彩超不是很容易看到。', '11-张桂启 主治医师-2021.04.09': '所以得结合其他检查，或者膀胱镜直接看。', '12-患者-2021.04.09': '好的，谢谢', '13-患者-2021.04.09': '张大夫 晚上好！我母亲输了4天的头孢，白细胞9500. 因她身体非常疲劳不愿再输液了。从医院开的头孢克肟，（0.25.g）能否早晚各服一次一粒，中午服磷霉素一次，联合用药?', '14-张桂启 主治医师-2021.04.09': '可以改成口服的。', '15-张桂启 主治医师-2021.04.09': '目前没有其他表现，也可以不用联合用药。', '16-患者-2021.04.09': '口服头孢0.25gtid    可以吗？', '17-张桂启 主治医师-2021.04.09': '老人体虚，可以用补中益气丸配合知柏地黄丸用1/3量小计量口服2-4周调节体质。', '18-张桂启 主治医师-2021.04.09': '头孢克肟都是200mg日两次的。', '19-患者-2021.04.09': '好的，谢谢大夫'}。医生信息:{'name': '张桂启', 'grade': '主治医师', 'hospital': '北海市中医医院', 'faculty': '肾病内...', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗内科常见病，以及风湿免疫、肾脏相关疾病，如肾小球肾炎，肾衰竭，肾病综合征，过敏性紫癜，类风湿关节炎，痛风等疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964699077.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 77岁'}