标题:睡觉不好，中午晚上都不能很好的入睡   抑郁症伴随焦虑症强迫症，病情还是不能抑制   是刘主任病号吃思诺思半片不能入睡能加量吗 2022-12-7在安贞医院刘主任刚面诊，这几天睡眠特别不好... 望医生调整药物，让病人能入睡休息，病人睡眠严重不足。 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022-12-7在安贞医院刘主任刚面诊，这几天睡眠特别不好，中午基本不能入睡，晚上也睡不踏实，今生状态特别不好，望刘主任根据病情调整药物，（2022-12-19填写）', '身高体重：': '171cm，67.4kg（2022-12-19测量）', '疾病：': '睡觉不好，中午晚上都不能很好的入睡（2022-12-19填写）\n抑郁症伴随焦虑症强迫症，病情还是不能抑制（2022-12-19填写）\n是刘主任病号吃思诺思半片不能入睡能加量吗（2022-12-19填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '天津安贞医院，刘主任病号， 精神心理科', '用药情况：': '早：舍曲林2  劳拉1。午：劳拉1，晚：舍曲林2，劳拉2.  思诺思半片，刘主任调的药。最近睡眠不好，午觉基本睡不着，晚上也睡得不好，入睡还可以，四点就醒，思诺思能不能加药。', '过敏史：': '无(2022-12-19填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-12-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '强迫明显，伴有焦虑抑郁，睡眠不好，舍曲林200mg服用一个多月。咨询如果改善睡眠。', '处置建议': '建议唑比坦有半片加到一片，同时合并阿普唑仑晚上2片。舍曲林继续服药观察'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.12.19': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-刘晓华 主任医师-2022.12.19': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议唑比坦有半片加到一片，同时合并阿普唑仑晚上2片。舍曲林继续服药观察\n病历摘要：\n强迫明显，伴有焦虑抑郁，睡眠不好，舍曲林200mg服用一个多月。咨询如果改善睡眠。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-2022.12.19': '刘大夫病人记得第一次看病您说睡觉可以吃点舒乐安定，副作用小，您看看是吃阿普唑伦还是舒乐安定哪个对病人比较好？你就开哪个？如果晚上吃思诺思一片，睡觉好，是不是就不加别的药了。', '3-刘晓华 主任医师-2022.12.19': '这两个药效果差不多，没有太大差别。', '4-患者-2022.12.19': '好的', '5-患者-2022.12.19': '刘主任思诺思吃一片就不加药了，病人在旁边又啰嗦了', '6-患者-2022.12.19': '病人问刘主任如果吃一片思诺思能睡好觉，就不用再加阿普唑伦了。', '7-刘晓华 主任医师-2022.12.20': '可以'}。医生信息:{'name': '刘晓华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '天津市安定医院', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：擅长抑郁症、焦虑症、强迫症，失眠，精神分裂症，双相情感障碍，青少年相关的精神和心理障碍等精神疾病的诊断，治疗，预防复发指导。开展个体心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/268326.html'}。患者信息:{'patient': 'b*** 男 72岁'}