标题:贲门放过支架造成胃食管反流，切子宫的麻醉 您好，医生。多发性子宫肌瘤，月经量多，最大肌瘤10 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好，医生。多发性子宫肌瘤，月经量多，最大肌瘤10.2乘9.6乘9厘米，（明显突向内膜）其余还有很多6乘4乘4，月经出血量很大，需要切子宫了。我还有严重的贲门失驰缓，食管扩张，在贲门处放置过支架（支架已取出），放过支架后，造成了贲门松弛胃食管反流严重，平时睡觉不能平躺，胃酸反流食道疼，烧心，呛咳。睡觉不能平躺。       我这种疑难的病问题，如果  要做子宫切除手术，应怎样麻醉，才能防止手术中反流误吸？', '疾病：': '贲门放过支架造成胃食管反流，切子宫的麻醉', '希望得到的帮助：': '请医生给予麻醉评估和麻醉建议，或者这个手术风险太大，能否确实不能做？谢谢医生', '患病时长：': '大于半年', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-01-19填写)', '过敏史：': '无(2020-09-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '本例患者贲门失迟缓比较严重，反流误吸的风险大', '处置建议': '术前做好禁食、胃肠减压，适当使用抑酸药；手术时以选择全身麻醉气管插管为宜，麻醉诱导时充分吸引，可以考虑半坐位插管，做好困难气道的准备；手术结束后待患者完全清醒，充分吸引后再拔出气管插管'}。交流-1:{'0-小牛医助-2021.01.19': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '1-小牛医助-2021.01.19': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，承耀中医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '承耀中', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：全身各个部位肿瘤手术的临床麻醉工作，包括老年患者的临床麻醉，特别是头颈部、胸腹部以及盆腔巨大肿瘤手术的临床麻醉工作；癌痛患者的诊疗工作、疼痛管理以及危重、紧急患者的抢救以及会诊工作', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5574552877.html'}。患者信息:{'patient': 'd*** 女 45岁'}