标题:强直性脊柱炎 久坐或天气变化，后背、肩胛骨、腰会有酸痛感觉。平时几乎无感觉... 获得治疗方案，未来用药详情。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '久坐或天气变化，后背、肩胛骨、腰会有酸痛感觉。平时几乎无感觉。服用的药物是托法替布每日两次每次一片。依托考昔每日一次一次一片。目前停药已经两个月啦，近期做了相关检查见下图。咨询一下杨教授未来治疗方案，用药方案。注意事项。（2023-04-18填写）', '身高体重：': '182cm，87.5kg（2023-04-18测量）', '疾病：': '强直性脊柱炎（2021-06-14填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '内蒙古医科大学附属医院 风湿免疫科', '过敏史：': '无(2022-07-31填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-18填写)', '希望获得的帮助：': '获得治疗方案，未来用药详情。'}。问诊建议:{'病历概要': '强直性脊柱炎', '处置建议': '第一，血尿酸高，多喝水，不喝酒，不喝碳酸饮料\n      第二，叶酸片 每天三次，每次10mg 口服治疗高同型半胱氨酸\n      第三，强直性脊柱炎控制很好。托法替布继续原剂量应用。依托考昔可以隔天一片。\n      第四，一个月后复查血尿酸和同型半胱氨酸。\n      托法替布需要停两个月才能备孕。依托考昔不影响\n      也可以应用阿达木单抗或者益赛普替换托法替布，因为益赛普或者阿达木单抗不影响备孕。\n      看看我的科普号里面的风湿免疫病与备孕，怀孕，其中有关男性备孕用药'}。交流-1:{'0-杨春花 主任医师-04.18': '第一，血尿酸偏高。同型半胱氨酸偏高\n                  第二，其余检查正常\n                  第三，目前还有哪些不适？', '1-患者-04.18': '肩颈，后背，做的时间长会有酸痛。站起来动动就好啦。变天，着凉病情会加重。平时没啥反应。', '2-患者-04.18': '腰着凉，久坐也会疼。', '3-患者-04.18': '指标高的那两项。严重吗？以后需要注意什么。我的病情算控制住了吗。还是属于加重啦？', '4-杨春花 主任医师-04.18': '第一，血尿酸高，多喝水，不喝酒，不喝碳酸饮料\n                  第二，叶酸片 每天三次，每次10mg 口服治疗高同型半胱氨酸\n                  第三，强直性脊柱炎控制很好。托法替布继续原剂量应用。依托考昔可以隔天一片。\n                  第四，一个月后复查血尿酸和同型半胱氨酸。', '5-患者-04.18': '叶酸片服用哪个厂家的', '6-杨春花 主任医师-04.18': '一般普通的很便宜的哪种。5mg 一片的。', '7-患者-04.18': '目前治疗期间可以要孩子吗？还是必须停药才能要孩子呢？', '8-患者-04.18': '停药多长时间可以要孩子', '9-杨春花 主任医师-04.18': '托法替布需要停两个月才能备孕。依托考昔不影响', '10-杨春花 主任医师-04.18': '也可以应用阿达木单抗或者益赛普替换托法替布，因为益赛普或者阿达木单抗不影响备孕。\n                  看看我的科普号里面的风湿免疫病与备孕，怀孕，其中有关男性备孕用药', '11-杨春花 主任医师-昨天': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n第一，血尿酸高，多喝水，不喝酒，不喝碳酸饮料\n第二，叶酸片 每天三次，每次10mg 口服治疗高同型半胱氨酸\n第三，强直性脊柱炎控制很好。托法替布继续原剂量应用。依托考昔可以隔天一片。\n第四...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '12-小牛医助-今天': '杨春花医生群发\n                    \n\n文章:痛风管理\n\n\n\n                        立即查看'}。医生信息:{'name': '杨春花', 'grade': '主任医师', 'hospital': '医生集团-北京', 'faculty': '线上诊...', 'speciality': '擅长：关节炎如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎；对各种结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性硬化症、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、自身免疫性肝病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4572.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 32岁'}