标题:莫性肾病，肌酐高 去年发现肌一百多，做了肾穿，让减肥吃降压药到现在涨 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '去年发现肌一百多，做了肾穿，让减肥吃降压药到现在涨到五百多，身体也不浮肿，大小便正常，前两天彩超双肾病变（2021-08-06填写）', '身高体重：': '183cm,110.2kg（2021-08-05测量）', '疾病：': '莫性肾病，肌酐高（2021-08-05填写）', '希望得到的帮助：': '如何控制有特效药吗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '新疆乌鲁木齐市人民医院 肾病科', '用药情况：': '降压药，开同，肾炎康复片'}。问诊建议:{'病历概要': '青年男性患者，病史1年余，肾穿刺诊断膜性肾病，和高血压病，经过降压等治疗。目前血肌酐520umol/L，尿常规蛋白(2+)\n      患者诊断明确，膜性肾病，慢性肾功能不全，高血压病', '处置建议': '积极控制尿蛋白，延缓肾功能的进展，建议针对膜性肾病的大量蛋白尿，和快速进展的肾功能下降，使用激素加环磷酰胺的方案\n      监测尿蛋白和肾功能的变化\n      适当加用中药汤药治疗\n      如果病情控制不理想，考虑透析等肾脏替代治疗'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '2': '于大君 主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n于大君医生给出了问诊建议，请查看', '4': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '患者', '11': '怎么样才能让当地医院使用你们的治疗方案', '12': '于大君 主任医师', '13': '跟他们好好解释下，不能只等透析，', '14': '患者', '15': '您看是否给他换一个效果好一点的降压药，换哪一种？', '16': '于大君 主任医师', '17': '需要2种降压药  拜新同30mg 每天2次   \n                  美托洛尔12.5mg每天2次'}。医生信息:{'name': '于大君', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中西医综合系统治疗和管理以肾病为主的多种疾病，包括肾病综合征、慢性肾功能衰竭、膜性肾病、慢性肾炎、IgA肾病、高血压病及其肾损害、代谢综合征及其肾损害、老年疾病肾损害、各种全身和局部水肿、血尿、紫癜性肾炎、尿路感染、血液透析并发症等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11834.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 27岁'}