标题:腰疼，4月有浮肿现象，确诊后忌口后没浮肿 10年前以前患有慢性肾炎，后痊愈，2021年4月初 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '10年前以前患有慢性肾炎，后痊愈，2021年4月初，腰疼检查，确诊慢性肾衰竭\n10年前患有慢性肾炎，后吃药治愈，期间常用腰疼，2021年4月初腰疼回家检查，是慢性肾衰竭，后5月22在上海瑞金医院再次检查确诊慢性肾衰竭', '身高体重：': '150cm,65kg（2021-05-30测量）', '疾病：': '腰疼，4月有浮肿现象，确诊后忌口后没浮肿', '希望得到的帮助：': '请求医生给我想想办法吧，不知道怎么办了，怎么控制，怎么控制和降低肌酐和尿蛋白，', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '上海交通大学医学院附属瑞金医院 肾病内科', '用药情况：': '白令胶囊，聚磺苯乙烯钠散，阿魏酸哌嗪片，硝苯地平控释片，等', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-05-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病咨询，患者尿蛋白三个加，肌酐240，肾小球滤过率20。', '处置建议': '已经电话充分告知病情，患者CKD4期，接近终末期5期（尿毒症期），需要抓紧治疗。\n      首先上传肾脏输尿管超声检查，看下是否有肾穿明确诊断的风险和适应条件。\n      \n      完善24小时蛋白尿，和血清白蛋白水平，评估蛋白尿程度。\n      \n      建议中西医结合一体化治疗，控制肾衰竭并发症，延缓进入透析时间。\n      \n      龙华医院总院实行门诊可以预约！具体操作流程如下：\n      1.在公众号搜索“龙华医院服务号”，然后按照流程操作。\n      2，点击“门诊服务”——“门诊预约”——预约“分院肾病”。你预约张权医生出诊时间“周一上午，或周六上午”\n      3.操作完成会收到微信通知3.门诊当日凭医保卡，身份证，微信预约凭证就诊挂号。\n      4.就诊地点:。龙华医院（徐汇区宛平南路725号） 门诊楼二楼6号诊室“分院肾病科”。周一上午和周六上午时间。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '2': '张权 副主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n张权医生给出了问诊建议，请查看', '4': '张权 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '张权 副主任医师', '6': '携带血压数据，一天三次，测量血压心率记录', '7': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '患者', '9': '张医生，这个是4月份的彩超', '10': '张权 副主任医师', '11': '超声需要门诊现场做，因为没有标注双肾具体大小', '12': '患者', '13': '好的，这个在老家做的，没有在上海做', '14': '患者', '15': '这几天准备在上海做', '16': '张权 副主任医师', '17': '好的，另外查过的所有报告都带上，我到时候可以看', '18': '患者', '19': '好的，谢谢', '20': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '患者', '22': '医生，这是就诊报告', '23': '张权 副主任医师', '24': '好的'}。医生信息:{'name': '张权', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：擅长中西结合治疗各类慢性肾功能不全（肾衰竭，肾小球滤过率降低）、慢性肾炎（膜性肾病，IgA肾病等）、复杂性泌尿系感染、尿道综合症、痛风性肾病（尿酸性肾病）、高血压肾病、糖尿病肾病、肾虚亏损、亚健康调理、中医美容、更年期综合征、慢性肠胃炎、神经衰弱、慢性咳嗽、湿疹、鼻炎哮喘等中医内科杂病。对中医外治法治疗慢性肾脏疾病、内科杂病、外科痛症颇有建树。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5438573463.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 42岁'}