标题:敏感多疑情绪不稳定 十岁前不在父母身边生活，之后回到父母身边遭受家庭*待 。婚后... 诊断？如何治疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '十岁前不在父母身边生活，之后回到父母身边遭受家庭虐待 。婚后感情稳定，但对夫妻感情极为敏感多疑。与邻居亲戚相处不和睦，每次迁居对邻居都不友善，偶尔深度接触后，结果也是不欢而散。无法维持长久人际关系，关系一旦走近就会出现问题，对配偶要求很高，对生活中一些小事只要达不到自己的要求都会小题大作。性格急躁，语速快，无甲亢。不接受别人的指责，不准别人否定自己，不认为自己有任何精神问题。现已过更年期 有失眠症状，无暴力倾向，无抑郁倾向。经常对家人及别人一些中性的行为曲解为对自己的恶意，并且记恨在心伺机爆发，搞得家人精神敏感，小心翼翼，行为言语尽量谨慎。无论到哪，都对人处处提防，即使某人给她第一印象很好，但在接触一段时间暴露出一些缺点后，她就会彻底否定他。家族没有精神病史（2023-04-12填写）', '身高体重：': '163cm，54.9kg（2023-04-12测量）', '疾病：': '敏感多疑情绪不稳定（2023-04-12填写）', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2023-04-12填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '对夫妻感情极为敏感多疑。与邻居亲戚相处不和睦，每次迁居对邻居都不友善，偶尔深度接触后，结果也是不欢而散。无法维持长久人际关系，关系一旦走近就会出现问题，对配偶要求很高，对生活中一些小事只要达不到自己的要求都会小题大作。性格急躁，语速快，无甲亢。不接受别人的指责，不准别人否定自己，不认为自己有任何精神问题。现已过更年期 有失眠症状，无暴力倾向，无抑郁倾向。经常对家人及别人一些中性的行为曲解为对自己的恶意，并且记恨在心伺机爆发，搞得家人精神敏感，小心翼翼。', '处置建议': '建议减少对其更多刺激，劝说其配合服用一些药物治疗更好'}。交流-3:{'0': '朱凤艳 主任医师', '1': '17″\n\n\n\n请问一下，老人这么大岁数，呃，他年轻到现在成家了吗？是否有自己的小孩？呃，是否上班？呃，这个能不能把这个情况补充一下呢？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者', '3': '成家了，一个儿子，也已结婚，儿子跟母亲见面就会有争执，儿子也有点她的性格状态', '4': '患者', '5': '目前跟儿媳妇相处更是不融洽，一些善待她的行为下她会暂时很开心，而过后稍有得罪就会全盘否定', '6': '朱凤艳 主任医师', '7': '60″\n\n\n\n呃，对待老人这样从小也就从十岁左右就开始啊，呃，可能给父母有时候分离的时间稍微长一些，呃，从那时候就开始变得变得敏感多疑，而且跟别人的相处就有些困难啊，对别人总是存有戒心，这个在我们临床上一般来讲啊，更多见的话呢，是偏执性的人格障碍，就是对很多人他都有怀疑，这种人格障碍呢，它有个特点啊，就是他就是老是疑心别人，但是呢，他工作呀生活呀，有时候还勉强能够维持正常啊，有时候对别人戒心多一点，顶多就是别人不搭理他呗，但是他工作生活还是可以完成的，呃，可能跟家人相处可能困难稍微大一些，如果是人格障碍的话，这么大岁数，可能一般来讲不太容易解决，因为都60多岁了嘛，要年轻的时候还是有希望。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '朱凤艳 主任医师', '10': '52″\n\n\n\n呃，这种情况是有点麻烦，因为妈妈有这个有点猜疑嘛，老是怀疑别人嘛，呃，她这种生下来的孩子，有时候言传身教，孩子也会受到一定程度的影响，但是呢，要让他儿子了解，呃，这种怀疑有时候是不是一个正常的情况啊，只能如果有必要的话，让儿子做做心理治疗，或者来门诊看一看，跟医生沟通一下，看看有多严重，评估一下有必要啊，对吧？对64岁的老人的话，他老两口相处很好，而且也相信他的这些怀疑，那就让他们待着去呗，因为人格障碍是一个比较清醒的精神障碍，一般来讲啊，只要他不危害社会，呃，通常来讲可以不去管它。嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11': '患者', '12': '所以目前婆媳是一种分开生活的状态，只要走的近就会争吵不断，极度伤害彼此感情。但老人以后需要被照顾，不知年迈之后是否会有症状消退，或者心理医生面诊及药物治疗是否有缓解作用', '13': '朱凤艳 主任医师', '14': '50″\n\n\n\n呃，这种偏执性的人格障碍通常来讲不太容易解决，即便是到年老的时候，有可能会更加重一些，并不是说到了一定岁数就会减轻啊，如果确实是儿媳妇要跟他生活在一起的话，那只能呃，忍受一些，呃，对他这些猜疑，你就不要去管他呗。嗯，她毕竟生活还能自理嘛，对吧，还能帮她做一些事儿，这是她说法，一些想法就别太在意吧，只能像她老公，像她老，像她的老伴一样啊，对他的一些一些情况就忍受一些呗，虽然不能接受，对吧？你要说给他调整过来，靠心理治疗，把老年人的这种呃偏执的想法纠偏，那很难的。呃，一般来讲，对老年人的心理治疗效果一般都是很差的。嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15': '患者', '16': '儿子学医，是他怀疑母亲有这种问题，也对自身有一定的自我认识，怀疑自己有这方面问题，只是遇到事情急躁偶尔情绪失控，也对生活有一些影响，所以他们母子基本相处起来还是有一定困难', '17': '朱凤艳 主任医师', '18': '42″\n\n\n\n那肯定的，因为他们都有这种猜疑的倾向嘛，有时候会互相可能有一些相处困难，如果是这样的话呢，可能暂时的分开相住可能比较好一点啊，如果对老人来讲，请一个保姆吧，只能是这样，或者是不行的话，就送他到医院里面看一看，是否吃点药物来控制一下这种急躁的情绪或者猜疑的性，这种猜疑有时吃点药也能会好一些，目前来看一些抗精神病药，小剂量抗精神病药，对这种老是怀疑，呃，老是怀疑别人，还是有些效果。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19': '患者', '20': '那她的孙女目前四个月，父母工作繁忙，父母害怕奶奶把她带大了，性格会受到影响，是否应该保持一些距离，孩子的性格养成期大概是在什么年龄段？', '21': '朱凤艳 主任医师', '22': '52″\n\n\n\n孩子跟奶奶的这种接触啊，如果一一味的给他们分开，呃，不让他奶奶来照顾孩子，可能家庭关系也会受到影响，但是这个孩子如果如果不让奶奶的照顾，有没有其他的可以替代的照顾人呢？嗯，这是第一个，第二个孩子性格的形成啊，可能从小到大，一直到18岁未成年之前，都可能会受到这些影响，但是奶奶的因素恐怕只是一个方面，不能说孩子呃将来性格不好一定是奶奶造成的，这个可不能这么说，因为毕竟父母还是关键，还有周围的人，还有孩子自身的这个基因也是最重要的。嗯，一味的把这个事情全部归罪于奶奶，我觉得也不是很公平。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '23': '患者', '24': '和她一起出来吃饭购物各种需要接触别人的时候，都会因为价格各种原因与别人起争执，有摩擦，感觉处于一种紧张的危险状态，这种情况是不是也急需进行心理和药物干预呢？不然害怕会有不好的结果', '25': '朱凤艳 主任医师', '26': '31″\n\n\n\n如果他愿意配合盼盼医生进行一些干预是最好的，关键是能不能说得通啊，呃，关键是他如果不来，呃，说这件事还可能会容易引起冲突啊，如果他听谁的话，比如说听他儿子的话呃，听他呃你公公的话呃，让他们之间一块呃劝他一下，我们去看看医生，他如果能够配合治疗，那是最好啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '27': '朱凤艳 主任医师', '28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议减少对其更多刺激，劝说其配合服用一些药物治疗更好\n病历摘要：\n对夫妻感情极为敏感多疑。与邻居亲戚相处不和睦，每次迁居对邻居都不友善，偶尔深度接触后，结果也是不欢而散。无法维持长久人际关...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '朱凤艳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京积水潭医院', 'faculty': '心理行...', 'speciality': '擅长：各种心理问题与疾病（如睡眠障碍、焦虑抑郁障碍、精神分裂症、双相情感障碍等）的诊断、治疗、康复指导，情绪管理及青少年心理问题咨询等！', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7821.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 64岁'}