标题:肺腺癌术后 纵隔内见略肿大淋巴结影 张主任您好 我母亲是2020年七月做的肺腺癌手术，当时已经属... 肿瘤标志物一直升高，怀疑靶向药耐药，且最近一次CT报纵隔内略肿大淋巴结影，请您看看有什么变化。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '张主任您好 我母亲是2020年七月做的肺腺癌手术，当时已经属于晚期，手术后靶向药阿来替尼治疗。您看过2021年10月的1毫米CT影像，说术后改善明显。\n      \n      2022年她的肺癌肿瘤标志物化验复查一直在升高，我一直担心靶向药是不是要耐药，但是CT报告没什么变化。23年1月她做了增强CT复查，报告多了句“纵隔内见略肿大淋巴结影”，这是从未见过的描述。但她在12月得了新冠，淋巴结肿大不知道是不是新冠的影响。\n      \n      我把片子发到您邮箱。\n      2021-10-17 三维小结节CT\n      2022-9-29 增强CT\n      2023-1-12 增强CT（2023-01-28填写）', '身高体重：': '158cm，68kg（2021-08-01测量）', '疾病：': '肺腺癌术后 纵隔内见略肿大淋巴结影（2023-01-28填写）', '过敏史：': '无(2021-01-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '比较了三次CT图像，两肺和纵隔的表现没有明显变化。纵隔淋巴结原来就可以看到，最大长径10mm大小和形态没有明显变化。', '处置建议': '请继续随访。'}。交流-1:{'0-张志勇 主任医师-01.28': '明天一天会议，会议后抽时间看看。', '1-患者-01.28': '好的 过完年开始忙 谢谢您了', '2-张志勇 主任医师-01.29': '我比较了三次CT图像，2021是平扫，2022-2023是增强扫描。两肺和纵隔的表现没有明显变化。纵隔淋巴结原来就可以看到，最大长径10mm大小和形态没有明显变化。', '3-患者-01.29': '谢谢您！这种长期存在的可能是炎症或者以前手术没清理完吗？一直变化不明显应该是靶向药继续管用，那她现在胸部有没有疑似看起来不太好的东西？', '4-张志勇 主任医师-01.29': '淋巴结，慢性炎症，肿瘤的转移等都有可能大，目前比较下来变化不大，当然扫描方法也是重要的，三次的方法不完全相同。', '5-患者-01.29': '对了，她上个月得了新冠，片子看上去也没有什么影响？', '6-张志勇 主任医师-01.29': '目前看看还没有你说的不好。刚刚回复中一个电话，打错字，不好意思。', '7-患者-01.30': '明白。所以目前看起来没什么变化，定期复查就是了吧', '8-张志勇 主任医师-01.30': '嗯', '9-张志勇 主任医师-01.31': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n请继续随访。\n病历摘要：\n比较了三次CT图像，两肺和纵隔的表现没有明显变化。纵隔淋巴结原来就可以看到，最大长径10mm大小和形态没有明显变化。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '张志勇', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胸部疾病的影像诊断，特别是肺癌的早期CT诊断；感染性疾病的影像诊断和微小结节，毛玻璃结节的CT鉴别诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/14672.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 66岁'}