标题:喉部声带肿物 病人21年底自述喉咙沙哑，医院就医喉镜结果判断为慢性咽炎，当... 想请问一下医生，这个肿瘤的情况能否有个定级？耳鼻喉病理报告上IHC那一系列指标应该怎么理解？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '病人21年底自述喉咙沙哑，医院就医喉镜结果判断为慢性咽炎，当时存在声带充血且边缘不规则。23年3月声音沙哑加剧，喉镜结果判断为声带新生肿物，一侧声带固定。医院做了肿物切除和病理切片，结果判断不是很清楚。第一份术后切片（以切除肿物用来做病理分析为目的）结果写疑似癌。第二份病理我们送到上海耳鼻喉做的，结果判断为癌组织。3月21做了petct，检查结果都附上。（2023-03-27填写）', '身高体重：': '172cm，65kg（2023-03-12测量）', '疾病：': '喉部声带肿物（2023-03-15填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 耳鼻喉', '用药情况：': '优利福 抗前列腺增生', '过敏史：': '田七过敏(2023-03-12填写)', '既往病史：': '手术：会厌囊肿手术 (2023-03-12填写)\n手术：3.8在仁济医院做了手术，切除会厌舌根肿物以及右声道新生物（0.3cm大小）。术后切片化验判断右声道新生物为鳞片上皮高级别上皮瘤。 (2023-03-15填写)\n慢性疾病：高血压 (2023-03-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '喉癌', '处置建议': '如适合手术则手术+分期；若病期太晚，可考虑术前化疗+免疫治疗'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-03.27': '33″\n\n\n\n那几个免疫组化呢，主要是来做这个鉴别诊断啦，一些这个是不是鳞状上皮等等，另外点开六期就是说增生的比较快，呃，P53呢，就是说提示这种可能是一种突变类型的，就提示它可能是这个癌的可能性比较大，但是我从这个呃，他给的这个喉镜和取的结果的描述的话，我认为这个就是应该比较明确的一个喉耳。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-03.27': '谢谢医生。从现在的检查资料情况来看，能判断出来到哪个级别了吗？', '2-薛卫成 主任医师-03.27': '26″\n\n\n\n啊，不是说哪个级别就应该是猴的这种矮，那么呃，可能是说分期的事情，看上去的话应该分期还是比较早的啊，所以现在的话可能还是主张啊尽早的呃手术啊呃可能耳鼻喉的专科的医院会更好一点吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-03.27': '谢谢您，是的，我用词还是不太严谨。我本意是想问问如果按照浸润程度T1/2/3 分期的话，这个可以归属到哪一期？现在声带一侧已经固定，我理解是肌肉已经完全被侵犯了，且从petct和第一次喉镜的结果来说，还有可能侵犯到了双侧声带联合处，我这个理解对么？', '4-薛卫成 主任医师-03.27': '这个还不好说，应该要手术医生和术后病理来判断', '5-薛卫成 主任医师-03.27': '22″\n\n\n\n我这里只敢说这个诊断是明确的，应该是一个明确的鳞癌啊，这点是能够跟临床大夫和喉镜下的所见能够吻合上来，其他的分期的因素要靠这个影像，还有如果适合手术的时候先手术，手术了之后再进行这个最后的分期。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-03.27': '明白了，所以医学上分期评定其实是手术做完了才能最终确定。谢谢您，我这边再确认一下手术安排，要有问题再来咨询您。', '7-薛卫成 主任医师-03.27': '您说的对', '8-薛卫成 主任医师-03.27': '祝顺利！', '9-患者-03.27': '感谢🙏', '10-薛卫成 主任医师-03.27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n如适合手术则手术+分期；若病期太晚，可考虑术前化疗+免疫治疗\n病历摘要：\n喉癌\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 70岁'}