标题:抑郁   焦虑   妥瑞氏症   强迫思维行为破坏手机屏幕等贵重物品 年少时高烧过几天 后来出现发声 抽动的症状  一直10多年来... 是否得住院观察 或者做系统的心理治疗呢 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '年少时高烧过几天 后来出现发声 抽动的症状  一直10多年来 就这么扛着别人的冷嘲热讽就过来了 结婚后 现在强迫行为越来越严重 主要就是手机 不敢用又不能不用 坏了好多好多 浪费了好几万块钱 现在工作生活都收到严重的影响。今天是2022年11月23日了 至去年10月份大爆发一来已经快小一年的时间了，在这期间因为强迫行为破坏的手机屏幕 我自己也数不清了 平均下来每周就得还1-2块 我每天奔波在各个售后点不断修手机 坏手机 浪费了大量的时间和金钱 最要命的是伴随各种恐惧各种焦虑各种难过和自责，给自己和家人带来了无尽的灾难和痛苦 。我很想不在用手机 逃避这个令我抓狂的东西 可现代社会干啥都得用 我用也不是 不用也不是 每天带着极度的恐惧和焦虑 数着日子一天天苦的度过。我每次修好都是按下决心，下次一定得控制住 我给手机用包装盒特制了个保护壳。可总有千万条理由把他拿出来去磕 去咬。总之就是想千方百计的去破坏脆弱的屏幕 。感觉自己心里有一个强大的恶魔。时时刻刻在提醒我这东西很脆弱你试试 所有的关注点都在手机屏幕周围的薄弱点 我想转移可它总会出现 ，它出现100次我压下去100次 可在坚强的信念也抵不过它千万次的攻击 每次都还侥幸去做一下强迫行为 由于压抑时间过长我自我感觉根本控制不好力度 结果还是坏了。我知道不能压抑强迫思维可是它一直出现 怎么也甩不掉转移也转移不了，每天就在煎熬里度过 我感觉我真得快疯了。就在今天 我有没有控制住力度 还是被我弄碎了 可我再也没有压抑住一直在心中的怒火 把刚刚人家给我修好的 我花了400大洋连膜还没有揭开的另一个手机重重摔到了地上 也许当时是一种释放吧 但没过几秒后悔自责的情感涌上心头，可是一切都太晚了 。最近已经连续2个月了我几乎每天都要坏一块 我不知道是因为最近失业在家，伴随着经济压力和失业压力过大 照成我严重了 还是我总是担心面试新工作我老坏手机 工作有重要的事情都没发联系到我的恐惧，再者就是担心我媳妇对我失去耐心 感觉她强压怒火，看在孩子面上没有和我爆发\n      总之各种恐惧 事情解决不了的焦虑 每天看她工作那么辛苦为家赚钱 我却大笔大笔的浪费 没有工作失去信心 一直在恶心循环 本来没有这情况我的外债早就能还清了 现在倒好 不但没有还清还倒欠了好多倍 钱全部浪费在了修手机上\n      每坏一次 我总是控制不住的去算账 越想越焦虑 越焦虑越担心下一次破坏 就这样每天在担心和恐惧 焦虑中 奔波在修手机花钱 恐惧的用手机 控制自己行为 破坏花钱的怪圈中 我真的坚持不下去了 我的家难道就被我这样弄得鸡飞狗跳的 好好的日子过成了这般模样 ，尝试了玄学\n      中药 西药 都不见好转 另外 我感觉我现在居然不轻易相信医生了 每次给我开的药没检查一段时间看见疗效没有那么立竿见影 内心就放弃了我算是没救了 况且 我现在的症状不单单指针对手机 任何强迫念头我感觉我都有勇气去实施\n      自己用烟头烫自己 用刀磕玻璃 破坏遥控器 开车想故意往路边撞等 泛化的不成样子了 每一个强迫念头 我都好想不知道如何去转移 我知道允许他的存在 可我每次感觉我就是在打压 因为我觉得用不了多长时间我总会去做的。好多次\n      \n      也证明了我就是控制不住。有时候会在想我该如何面对明天 每天我不知道要浪费多少钱 破坏多少东西 对任何美好的事物都提不起兴趣 我知道强迫和抑郁是一种充分不必要条件，长时间的压抑我觉得我肯定抑郁了 在家人面前我也不敢表现的太失落 可是等家里剩我自己的时候\n      \n      我几乎是坐立难安 控制不住的去担心手机有没有人去找我 担心他结不结实 今天会不会坏 有时候还幻听手机铃声 总觉得有人再找我 我不能让别人联系不到 可事实根本没没有那么多人去找我 感觉大脑总是再给我一种错误的信息 而自己却深信不疑 但又不能准确判断出那次是对\n      \n      那次是错。现在我越来越害怕一个人在家了 一个大男人天天没事就在家作妖，内心有千万种破坏欲在宠宠欲动，如果不是这个手机吸引我注意力 我不知道回做出什么事情来，想必疯子也没有这么严重吧。每天大脑各种奇葩想法 挥之不去 但就是没有用到正确的方向上，我相信如果没有这些强迫 我肯定是个思维敏捷 工作很优秀的一个人 现在就是感觉力用错了地方 ，用在了不被允许 也不能被允许 关注物品好坏的点上。我不知道是潜意识什么东西被压抑才会出现这样的怪行为 怪思想 。我自己感觉难道是这10多年来一直抽动 大叫（小时候发烧引起 医生说是妥瑞氏症 我感觉应该也是一种强迫）\n      \n      被别人嘲笑 不被理解的戾气吗？ 我感觉我这方面调整的还可以 真不知道内心的小孩到底在保护我什么 ，只感觉我现在意识成面和潜意识成面这哥俩弄得很不愉快，总是矛盾的。我渴望长大，但有时内心却童真的像个孩子 长辈们都说我幼稚 但我内心一直很想做一个顶天立地的男子汉 ，我真得没有办法了 希望医生您能救救我！！（2022-11-09填写）', '身高体重：': '181cm，68.2kg（2022-11-05测量）', '疾病：': '抑郁（2022-11-09填写）\n焦虑（2022-11-09填写）\n妥瑞氏症（2022-11-09填写）\n强迫思维行为破坏手机屏幕等贵重物品（2022-11-09填写）', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2022-11-09填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '控制不住破坏手机等电子产品。', '处置建议': '【处方】\n      盐酸舍曲林片（西同静） 50mg*14片 数量：6盒\n      药品用法用量请查看处方详情'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '刘晓华 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '刘晓华 主任医师', '4': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【处方】\n盐酸舍曲林片（西同静） 50mg*14片 数量：6盒\n药品用法用量请查看处方详情\n病历摘要：\n控制不住破坏手机等电子产品。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '5': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '您好', '9': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '患者', '11': '我买的药一下到不了，我之前有这个药，可以先吃这个药吗', '12': '刘晓华 主任医师', '13': '可以'}。医生信息:{'name': '刘晓华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '天津市安定医院', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：擅长抑郁症、焦虑症、强迫症，失眠，精神分裂症，双相情感障碍，青少年相关的精神和心理障碍等精神疾病的诊断，治疗，预防复发指导。开展个体心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/268326.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 31岁'}