标题:焦虑症强迫症 一年前突发惊恐障碍，自己调节了一下，中间虽然心慌，也有过几次... 接下来应该怎么应对，要吃药吗？我在睡眠呼吸方面有没有问题？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一年前突发惊恐障碍，自己调节了一下，中间虽然心慌，也有过几次惊恐发作，但是整体状态还好，这个月初再一次惊恐发作，连续几天高频率，所以去医院挂了心理科。\n      \n      当时除了惊恐，非常害怕的时候会有发抖，另外增加了侵入性思维，比如说坐车的时候突然想到自己会不会突然拉开车门，然后就很害怕，好像要失控，真的要去拉车门的感觉。\n      \n      本月初去医院以后，医生检测我是轻度焦虑，睡眠不好。医生开了一盒药，吃了一次感觉人很昏沉，就没有吃了。\n      \n      另外要说一下，最近惊恐障碍没有了，我觉得主要是因为侵入性思维太害怕了，我觉得如果失控还不如惊恐发作，毕竟惊恐也就濒死感，自己调节一下几分钟就能缓过来，结果这两周惊恐反而不来了。这两周在网上找了几个心理咨询师，也听了一些课，自己调节，时好时坏，主要还是侵入性思维一直此起彼伏。这方面比较痛苦。\n      \n      我月初的时候睡眠都还可以，入睡很快，但中间容易翻来覆去，这两天自己调节心理的时候有时候想到新的问题很害怕反而睡不着了。昨天晚上睡觉的时候每次快睡着的时候突然就醒，连续很多次，我不能确定我是不是憋醒的还是因为肌肉抽动。然后我呼吸方面不短促，反而很悠长的感觉，但是有时候感觉呼吸不是很顺畅，特别紧张的时候会鼻腔干燥。正常的时候就没有明显的症状。（2023-04-15填写）\n我有乙肝病毒携带，是小时候就有的。去年体检有脂肪肝。（2023-04-15填写）', '身高体重：': '160cm，76kg（2023-04-15测量）', '疾病：': '焦虑症强迫症（2023-04-15填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海中医药大学慈溪协爱中医医院 精神科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-15填写)', '过敏史：': '无(2020-10-25填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2020-07-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑症', '处置建议': '我建议你阅读一本书\n      \n      精神焦虑症的自救\n      \n      会对你有帮助'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-04.15': '52″\n\n\n\n我觉得还是焦虑的情绪让你不舒服啊，你这种情况，你现在在吃那个坦多罗酮是可以的，我不太知道你吃多少，可能是一天三次，每次一颗，也可能是一天三次，每次两颗，一般来说每天三次，一天一颗，这个剂量估计是不够的，可能得到最少得到一天三次，每次两颗，这样的话慢慢焦虑情绪能控制住，就不会有这么不会有这些问题了。如果这个药实在感觉效果不好，可以吃帕罗西汀，另外化验里边的结果肝功能稍微高一点，可以定期复查，也不用太担心。其他的呢，虽然箭头比较多，但没有太大的问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-04.15': '医生，我昨天晚上看了个咨询师的视频，说要查呼吸暂停综合症，我一下就担心了，因为之前有时候我也会有鼻腔干燥，呼吸不是特别自在的感觉，平时也打呼噜，以前读书的时候有过鼻炎，最近半睡半醒间会恍惚觉得自己是不是忘记呼吸了，但醒的时候没有明显觉得自己是憋醒的。由于昨天那个视频，今天感觉呼吸都不好了，我都担心我有时候晚上是不是会忘记呼吸，我去网上查说焦虑症会引起呼吸暂停，这个严重吗', '2-尹岩 副主任医师-04.15': '35″\n\n\n\n交易呼吸暂停，这个是哪上写的，这个就扯了，再说，再说这个晚上忘记呼吸，这个是不可能的，这个不是你你这个呼吸不是有意是吧，你你喘气，你还是说我要喘气，那我要坚持喘气，不是这样的，这个是自然而然的，这是我们人体的一个本能的活动的，你不会忘记的。另外，这个水平监测我倒是比较赞同的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-04.15': '好的，医生我现在没有吃药，之前那个药我只吃了一颗，吃完有点昏沉沉的我就没吃了。我目前这个状态要开始吃吗，我帕罗西汀也有买，但怕副作用没有开始吃', '4-患者-04.15': '医生，可能是我把注意力太放在呼吸上了，今天晚上感觉呼吸不畅。并且每次呼吸不畅过一会儿就头皮有点发紧。这个也是焦虑的症状吧？我想问一下帕罗西汀一开始一天吃一颗够吗？', '5-尹岩 副主任医师-04.16': '30″\n\n\n\n你要吃不吃，其实你自己决定的，但是疾病怎么怎么办，这个你想怎么来处理这个疾病，你是不是有更好的方法，嗯，如果说疾病一直持续存在，你是怎么有一个应对的方法，你肯定要考虑的，我们呢，当医生就是为你出主意了，治疗出主意了。另外这个药一般早饭后吃半片，四天后加到一片，两周起效的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-尹岩 副主任医师-04.16': '14″\n\n\n\n就是说一片够不够，那要看你吃药的反应啊，这个并不是我们预测的，有的人吃一片就很好了，有的人吃一片半才能好些。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-04.16': '好的，谢谢医生', '8-尹岩 副主任医师-04.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n我建议你阅读一本书\n\n精神焦虑症的自救\n\n会对你有帮助\n病历摘要：\n焦虑症\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}