标题:肝内钢管癌 肝内钢管癌术前术后消瘦 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '医生好！我母亲是肝内胆管癌晚期，健康时体重140+，发病后降至130以下，手术后更加消瘦，目前为术后27天，体重只有120左右。她吃饭虽还不错，三餐正常饮食，但我很担心出现恶病质，想问一下怎样预防，有没有预防这种病的药。怎样能通过食补长肉、增加抵抗力。谢谢！（2020-11-09填写）', '疾病：': '肝内钢管癌（2020-11-09填写）', '希望得到的帮助：': '请问安素可以长期服用吗？是否含糖？含糖的话癌症病人能服用吗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '医科院肿瘤医院 肝胆外科', '用药情况：': '仑伐替尼 艾瑞卡', '过敏史：': '无(2020-09-30填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-刘金英 营养师-2020.11.12': '50″\n\n\n\n啊，你好，你好呃我我因为我刚看到吗，嗯那个我就问你母亲嗯，他的身高是多少，而且呢，呃呃，就说现在吃的那个靶向药是吧，呃呃，就是体重，现在就掉了啊，嗯，那就是还是这个就是术后呢，嗯，可能恢复的差一点，而且呢，就是说从饮食这方面也是要稍微的注意点，因为胆囊切除吗，还有肝也切除了一部分是吧，嗯，所以呢，嗯，就要求呃，这个就是那个还是开始的时候，让他少油，嗯嗯，然后慢慢在恢复啊正常。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2020.11.13': '现身高158，又问了患者一下，她在服用仑伐替尼和艾瑞卡之后，食欲减退，每顿都是强吃下去。想问问怎么改善，怎样预防恶病质？醋酸孕甾酮类药物管用吗？医院能开吗？（醋酸甲羟孕酮）谢谢！', '2-刘金英 营养师-2020.11.13': '56″\n\n\n\n啊，你好，你好，嗯，患者就是有食欲减退，是吧，呃，因为也是药物造成的，嗯，我觉得你这样的，嗯，因为你的就说你们的意识还是还是还是挺强的，就说呃，让他这个体重呢，不能往下掉，嗯，而且呢就说呃止，在这个情况下，我就觉得是这样的，一个是增加它的热量，还有一个蛋白质，嗯，怎么说呢，你可以这样的就是一天呐，呃呃，我们讲那个这种胶箱的啊，这种食物呢，对患者呢，就是摄入呢，呃，增加他的食欲还是有好处的，呃，你这样的就是一天呢，呃，不断的频繁的吃那个零食。嗯，而不是呢，一天的三餐啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-刘金英 营养师-2020.11.13': '58″\n\n\n\n嗯，在家临时的，临时的啊，这个这个这个就说它的内容呢，你就给他呃，嗯，就是那种焦香的给他煲一点那个呃一些什么，呃，像那个面包干儿啊，呃，还有呢，那个就是呃，馒头干儿啊，这些都可以啊呃呃，就是你就说在任何时间都会都要让他吃，而且他喜欢吃的，当然现在可能是一部分，他就以前喜欢的可能也不喜欢了，嗯，就是一定是什么呀，每次做饭，嗯就要注意四个香味，而且呢量不要太大，嗯一天呢，我刚才说了。频繁的去吃这些啊零食，然后呢，让他累加起来，呃也不少阿，再加上那个我们说的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-刘金英 营养师-2020.11.13': '60″\n\n\n\n嗯，如果患者呢，他的就是食欲还特别差，我建议你呢，就是和呃，大夫沟通，看看能不能呃，给他加点刚才你说的这种甲羟孕酮啊，甲地孕酮啊，这些都可以呃，让他来改善一下他的一个食欲，这也是一个呃，一个一个就是说怎么没办法的办法就是让他吃呃，这个量呢，我觉得就是掌握，然后让大夫给你看看，嗯，是不是就说这个这个就是说剂量啊，嗯，而且呢，吃完了以后看有没有改善有的患者呃，就是说他吃完了啊，两次或者是甚至是一次我们我们电脑临床电到的啊患者呢，哎，就觉着哎哎好一点，然后呢，再呢，再给他吃两三天呢，哎，他又觉得好，所以我们让他吃那么大概几天。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-刘金英 营养师-2020.11.13': '59″\n\n\n\n嗯，这几天呢，然后呢，呃改善了，然后就让他就是先暂时先不吃，然后我们就说从饮食这方面，然后给他调整呃，像可以给他就是促进食欲的促进消化的啊，像这种呃，山楂呀啊，然后呢呢给他呃气水喝呀，麦芽呀，呃，像那种鸭胗鸡胗呐，嗯，还有，还有一些呃，像呃呃，山药啊啊，都可以都可以吃啊，嗯，就是变变着花样儿，嗯量不多，呃，变着花样儿呃，然后频繁的吃啊，那个可以呢，给他一些高热量的你像这种巧克力，我建议吃黑巧克力啊，黑巧克力里边有多酚类的化合物，还非常好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-刘金英 营养师-2020.11.13': '59″\n\n\n\n如果，如果那个就是呃，就是普通的食物，他实在吃不下去啊，我们也可以就是说普通的食物，他吃的少那你就建议啊，呃，吃一些那个肠内营养肠内营养，然后呢，这个呢，就是因为他的纸币吗，呃，他嗯，就像喝水一样喝奶一样啊，给他少量的也是多次的呃，让他来去喝呃，然后配是什么呀，全养素呃，配这个蛋白质粉这样两个呢，配在一块儿，然后呢，就可以呃，增加就说多增加蛋白质的这些食物，而且刚才也说了啊，就是增加热量和蛋白质的那你就呃，如果这时候呢，它能喝点稀的或者粥啊，你就家里备点儿蛋白质粉给他加到那个粥里边怎么喝。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-刘金英 营养师-2020.11.13': '60″\n\n\n\n还有呢，就是一定是什么呀，干稀分食呃，对一些他削到的一些反应啊，呃，会会那个呃呃，会那个就是有改善，呃，不要呃，那个干稀的一块儿啊，嗯，也可以是把食物当然把食物给岛城啊，给岛城就是匀浆啊，让他少量的吃，但是这个呢，有时候我们对食欲不振的这些患者可能嗯有的有帮助，但是有的患者可能她比较拒绝，那你就不要给他弄晕香，但是呢，如果他蔬菜啊，水果吃的不足呢，你可以用这个蔬菜汁啊，蔬菜汁用多种蔬菜复合的或者是你刚开始的时候给他就是胡萝卜汁儿啊，胡萝卜汁呢，或者是加点芹菜，把胡萝卜呃给他煮熟。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-刘金英 营养师-2020.11.13': '59″\n\n\n\n把胡萝卜给他煮熟给他煮熟完以后，呃呃就是然后呢，快快快，那个出锅的时候把那个芹菜放里边，然后呢内芹菜就等于是他压了啊，就关火，然后等到温热的时候呢拿出来再给他捣碎里边呢，稍微加一点点油啊，然后捣碎让他喝量不要太大，你看看能是不是能不能让他喝进去，嗯，当然啦，这个一定是什么呀，在像这种这种阶段啊，你呢，呃，让病人呢，一定是啊，这些食物呢，一定是交替的，不能说的跟我这个食物易我易好吃一直吃到底让他吃腻了，或者是因为这时候他很呃，就是很敏感呢啊，你吃几天呢，可能你就要换一些花样。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-刘金英 营养师-2020.11.13': '55″\n\n\n\n嗯，换一个花样，然后呢，让他老有新鲜感，嗯，这时候呢，就是需要这个家里呢啊，就是给他呃，精心一点啊，那个就是交替的这些食物在吃，而且尝试着平时不吃的这些食物啊，不经常吃的食物，你让他这时候呢，呃给他尝试着看他能不能啊，吃下去啊，主要是一个是呢啊，就是频繁换换那个花样啊，还有呢，嗯，就是加一点点肠内的营养这样呢，可以给他就说早中晚两餐之间加一餐两餐之间夹一层啊，加这种肠内营养看他能不能啊，就是说，呃更更更更适应更好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-刘金英 营养师-2020.11.13': '60″\n\n\n\n嗯，我也建议啊，虽然这个就说食欲不振，那一些孝道反应呢，嗯，他可能呃就是和药物也是相关的嗯，但是呢，也建议呢，呃患者呢应该呢，经常的就是说怎么说呢，还是运动适量的运动啊，让他一定是呃，吃完饭以后啊歇一会儿要走动，嗯走动，而且呢，如果不洗不喜欢运动的话哈就让他呃，用那个就是呃，假如坐座位的时候，让他拿着那个矿泉水啊，装满矿泉水，然后让他做一些伸展运动啊，然后呃，一定要运动，如果不运动的话，他可能这种症状更重啊，所以注意哎，遛弯儿啊，然后呢，刚才我说的吃一些促进消化的这个食物。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-刘金英 营养师-2020.11.13': '39″\n\n\n\n阿糖它喝一点啊，就是山楂呀，或者是如果有有恶心的话，可以给他加点阿江阿江之就说，你可以给他压点姜汁，然后呢，和这个水和那个山楂水一块儿啊，然后喝啊，就可以好吧，先试一试，如果这个呃中间出现什么问题，然后呢，呃，咱们再沟通，好吧，我会赠你的啊，赠你这些那什么咱们可以就是说呃，看看患者呃，有没有改善，然后呢，咱们再想别的办法好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2020.11.17': '刘医生好，谢谢您的解答，帮助很大！想再问一句，我想试试醋酸甲羟孕酮帮助促进食欲，可医生开的是醋酸甲地孕酮。请问这两种哪种好？胆管癌都适用吗？', '13-患者-2020.11.17': '我看醋酸甲地孕酮写的胆囊不好不能吃，可是胆囊切了。没问题吧？', '14-刘金英 营养师-2020.11.18': '51″\n\n\n\n哎，你好你好呃，也很抱歉啊，就昨天没有那什么，呃，我觉着如果大夫开的是甲地孕酮，他也会是不是考虑你这个你这个等于整个的一个情况，然后你可以跟那个就是你的主管大夫沟通一下，看看呃，可不可以那个他能不能吃，我想可能他他会考虑这个吧，嗯你你看看，而且呢你吃呢，呃，看看吃那么一两天呃，有没有帮助。啊，有没有帮助呃，要嚼着吃，那么两天左右了还啊，对他没有什么帮助就是还是那样，嗯，我觉得你就先不吃了，好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '刘金英', 'grade': '营养师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '营养室', 'speciality': '擅长：肿瘤患者、重症患者、围手术期患者、营养不良患者等营养治疗以及大众健康教育。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964496601.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 75岁'}