标题:焦虑症 抑郁症 丁医生你好，上次问诊是去年年底，我吃一片来士普已经好几年，因... 麻烦医生帮忙换药，是否能换同一种类的药？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '丁医生你好，上次问诊是去年年底，我吃一片来士普已经好几年，因为一直受便秘的副作用困扰，自己感觉状态也不错，所以想咨询您是否能停药，当时您是让我分四个月慢慢减药停药，但是减到两片的时候我感觉不太舒服，又开始吃一片了。这次问诊是想问是否能换药。我从13年开始服药的，期间换过几次药，都是因为便秘，吃过文拉法辛左洛复，来士普，中间有换过一次阿立哌唑片效果不好。其实来士普已经吃了好几年了，其实这几年一直饱受便秘困扰，目前已经只能靠药物排便。（2023-04-15填写）', '身高体重：': '158cm，48.5kg（2021-07-18测量）', '疾病：': '焦虑症 抑郁症（2019-10-05填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-15填写)', '过敏史：': '无(2020-09-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者服用艾司西酞普兰后便秘 要求换药', '处置建议': '【处方】\n      盐酸氟西汀片（开克） 10mg*14片 数量：2盒\n      药品用法用量请查看处方详情'}。交流-3:{'0': '丁丽君 主任医师', '1': '可以考虑调整换药 目前的药物再确认一下', '2': '患者', '3': '目前的药物是来士普', '4': '患者', '5': '之前吃过文拉法辛，左洛复也都因为便秘换掉了', '6': '丁丽君 主任医师', '7': '氟西汀有没有用过？', '8': '患者', '9': '最初开始治疗的时候医生开过氟西汀和文拉法辛，但是后来减量了只吃文拉法辛，倒是没有因为便秘换过氟西汀。', '10': '患者', '11': '医生，可以换这个药吗', '12': '丁丽君 主任医师', '13': '可以', '14': '患者', '15': '麻烦医生开一下药吧', '16': '丁丽君 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '丁丽君 主任医师', '18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【处方】\n盐酸氟西汀片（开克） 10mg*14片 数量：2盒\n药品用法用量请查看处方详情\n病历摘要：\n患者服用艾司西酞普兰后便秘 要求换药\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '19': '患者', '20': '请问医生要怎么换药，多长时间换成新药？最近单位组织体检肝功肾功能血常规都没什么问题。'}。医生信息:{'name': '丁丽君', 'grade': '主任医师', 'hospital': '厦门市仙岳医院', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：强迫症、自伤、焦虑相关障碍、双相情感障碍、抑郁症和心因性失眠的药物治疗和心理治疗；并且擅长于健康人群的人际关系咨询，使来访者拥有更好的生活。能使用中、英双语同时提供药物治疗和心理治疗。门诊主要提供药物治疗+心理教育。系统的心理治疗另行预约。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/126130.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}