标题:肺腺癌 2019年发现左肺下叶结节，2021年 病理中显示有复杂腺体，我们自己查啦一下是低分化的，想问是否需要吃靶向药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2019年发现左肺下叶结节，2021年7月13日在上海肺科医院做手术，8月6日拆线并拍胸片，病理和基因测序结果已出（2021-08-15填写）', '身高体重：': '175cm,64kg（2021-06-12测量）', '疾病：': '肺腺癌（2021-08-15填写）', '希望得到的帮助：': '病理中显示有复杂腺体，我们自己查啦一下是低分化的，想问是否需要吃靶向药', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '上海市肺科医院 胸外科', '过敏史：': '无(2021-06-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '中分化腺癌，含复杂腺体', '处置建议': '按照指南不需要进一步治疗，随访就好'}。交流-1:{'0-董正伟 副主任医师-2021.08.26': '1a2期肺腺癌', '1-董正伟 副主任医师-2021.08.26': '有基因突变，但是目前不需要治疗，属于早期肺癌，不需要治疗', '2-患者-2021.08.26': '我们查复杂腺体是低分化，当时做手术，谢医生说这个容易复发，建议靶向治疗。这个复杂腺体需要特别注意吗？', '3-董正伟 副主任医师-2021.08.26': '36″\n\n\n\n呃，复杂腺体呢，是属于低分化的成分，但是呢，也要看比例的就是我们一般就是这种低分化的成分呢，加起来总共大于20%呢，才属于一个低分化的腺癌，所以你目前还没有到20%还是属于一个中分化的呃，那么现在指南里面呢，是对于呃，不管是中分化低分化的，只要是A7的肯定都是不用进一步治疗的呃，那么也可以就是考虑到就说是低分化低分化的这个风险就是，所以说一般我们是大于20%以上才是建议进一步治疗的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2021.08.26': '董医生，我们网上查复杂腺体，是2020年的新分型，是不是有这个复杂腺体的还是少数啊，我也问过肿瘤科医生，有的都不知道这个分型', '5-董正伟 副主任医师-2021.08.26': '9″\n\n\n\n是的，复杂腺体是最新的，以前是没有这样分法的呃，但是呢，以前不分不代表以前没有，只是说以前没有意识到。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2021.08.26': '有没有统计数据啥的阿，就是含有这个复杂腺体的人复发概率', '7-患者-2021.08.26': '主治医生建议靶向治疗，我们就担心要是不吃，怕复发啥的', '8-董正伟 副主任医师-2021.08.26': '没有数据，因为是最新的分类，数据还没有分析好', '9-患者-2021.08.26': '那是不可以把它当成微乳头这类分型看阿', '10-患者-2021.08.26': '如果吃靶向药，会产生反作用吗？', '11-董正伟 副主任医师-2021.08.26': '可以，因为这两个都是低分化的成分', '12-董正伟 副主任医师-2021.08.26': '靶向药吃了，如果以后再复发用靶向药会存在耐药的可能', '13-患者-2021.08.26': '董医生，我们的切片能借出来的吗？', '14-董正伟 副主任医师-2021.08.26': '需要借片医院开具的借片证明单以及患者和借片人的身份证原件', '15-患者-2021.08.26': '患者可以不到现场是吗？', '16-患者-2021.08.26': '可以借出所有的吗？', '17-患者-2021.08.26': '准备好手续以后挂病理科的号就可以吗？', '18-董正伟 副主任医师-2021.08.26': '付押金就行，患者不用来，带上患者身份证原件'}。医生信息:{'name': '董正伟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：早期肺癌的病理诊断，微创标本的病理诊断，肺癌基因检测解读，肺结核病的病理诊断，尤其是肺穿刺，支气管刷检，ebus，胸水等的细胞病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5549195204.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}