标题:慢行肾衰，肌酐已经530， 慢性肾衰 肌酐已经530 伴随高血压 高血钾 腿上还有小疙瘩... 如何控制病情，以及透析什么时候做 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '慢性肾衰 肌酐已经530 伴随高血压 高血钾 腿上还有小疙瘩痒，请问什么时候做透析比较好？只有透析着一种治疗方法吗？身上疙瘩与肾衰有关系吗？小便等一会才能尿出（2023-03-28填写）', '身高体重：': '170cm，64kg（2023-03-28测量）', '疾病：': '慢行肾衰，肌酐已经530，（2023-03-28填写）', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '用药见图片', '过敏史：': '无(2023-03-28填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾衰4期，高血压，肾性贫血。', '处置建议': '一，建立控制好血压，第二，建制建议控制好肾性贫血，第三，建议准备做血透治疗，第四，建议建议在造漏后，用中药采用中药非透析疗法治疗一个疗程观察疗效，如血肌肝下来患者不愿意透析，可以暂缓透析，如血吸干下不来再做透析也不晚。'}。交流-1:{'0-黄晓晔 主任医师-03.28': '这个病人肌酐500多，已经达到了终末期肾了，我建议是这样1.它有肾性贫血得宝肌酐降低的贫血改善要不然的话他会更重的2.就是说在降肌酐的时候，我建议他做好透析准备厄因为透析这个东西不是谁都能做的，所以说他说检查一下看看是不是能适合于做血管造，做漏瘘管有可能的话，做好透析准备以后可以先吃点中药，因为透析管大概得1个半月以后才能用，所以说在这个时间可以用点中药调整一下，看看能不能把肌酐降下来3.就是它有没有什么基础病，比如说他有糖尿病吗？他血压高吗？这些事都得考虑到血尿酸高不高厄，他都会影响肌酐的', '1-患者-03.28': '有肾性贫血得宝肌酐降低的贫血改善要不然的话他会更重的. 请问他吃的贫血的药能缓解肌酐增高的速度吗？ 吃什么中药能将肌酐？ 糖尿病没有，但是每天吃高血压的药， 肾衰伴有高血钾高血压， 还有就是腿上疙瘩与肾衰有关系吗？', '2-黄晓晔 主任医师-03.28': '59″\n\n\n\n第一呢，就说降肌酐，在西药里没有任何药可以降肌酐，我建议他用点儿中药，但是不要用什么尿毒清，肾衰宁这类药，还归肾虚，它好反弹劲儿特别大。第二呢，就说贫血，我看你吃着呢，罗沙石他还罗沙石他可以，呃逐渐改善贫血，这样的话呢，它对肾是有缓解的，哎贫血和肌酐它是相辅相成的，一般的来说，肌酐高就是会造成贫血，就是它造血功能差，这叫肾性贫血，哎长时间的贫血也会引起缺血性的肾病，肾功衰竭，所以他是相辅相成的，呃，这方面是得有互相联系的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-黄晓晔 主任医师-03.28': '40″\n\n\n\n他那个降肌酐那药最好吃点糖药配合的，哎，他那高血钾很简单，吃点降钾素就可以了哇。这个甲控制在一个正当范围内，哎，他腿上的疙瘩和肾衰没什么关系。应该检查其他的科室，看看他腿上什么原因引起的，他臃肿长得高的和肾是没什么关系的，肾衰他不会腿上有问题。好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-03.29': '中药的名字可以发一下吗', '5-黄晓晔 主任医师-03.29': '降钾素（西药）', '6-黄晓晔 主任医师-04.01': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n一，建立控制好血压，第二，建制建议控制好肾性贫血，第三，建议准备做血透治疗，第四，建议建议在造漏后，用中药采用中药非透析疗法治疗一个疗程观察疗效，如血肌肝下来患者不愿意透析，可以暂缓透析，...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '黄晓晔', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：非透析疗法治疗尿毒症、急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等肾内科各种疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6149034196.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 68岁'}