标题:慢性肾炎 王主任，您好！在南京军区总院治疗。2020年肾脏穿刺14个肾... 病情是否加重了？应如何配合治疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '王主任，您好！在南京军区总院治疗。2020年肾脏穿刺14个肾小球6个废弃，4个截段硬化，2个纤维细胞新月体。诊断为 GA 肾病（尿检异常型，轻度增殖型）CKD2期。当时服用强的松10mg每日两次，每周抵减半片，直到减量为0。其他服用肾炎宁，百令胶囊，益肾丸，碳酸钙。两年内每三个月复诊一次，24小时尿蛋白定量在0.1和 O .87内变动，目前蛋白1+，隐血-，肌0.98mg/ DL 左右变动，肾小球过滤率在65%~78％之间变动。用药情况，益肾丸，百令胶囊，复方 a 酮酸片，雷公藤多甘片或和羟苯磺酸钙。本次化验显示部分指标异常，已上传，想麻烦王主任看一下具体原因，应进行什么药物治疗？本人一年时间快瘦了12斤，身高153，体重88斤，是肾病引起，还是会有其他原因引起，饮食需怎样进行调理？我的病情算稳定期吗？可以打新冠疫苗第三针加强针吗？还有我感觉下眼睑有浮肿比较明显，是不是肾病引起？谢谢（2022-04-14填写）\n还有一直会觉得做肾穿的左侧肾脏有胀疼或酸痛感。半年前做肾脏必超肾脏有一点点萎缩。（2022-04-14填写）\n本次尿检复查，24小时尿蛋白大量增加，达0.92g，肾小球滤过率也下降了，请问主任是不是病情进一步加重了。而且血压高压偏低，有时只有92～95，压差小，低压在70～76，高的时候低压偶尔会超80。用药为雷公藤多甘片 一日三次，每次2片，复方酮酸片每日三次，每次4片，益肾丸每日2次，每次3g，羟苯磺酸钙胶囊每日三次，每次2粒，百令胶囊每次2粒，每日3次。还吃了一个东阿120g。没再吃冬虫夏草和降压药。（2022-06-28填写）', '身高体重：': '153cm，44kg（2022-04-14测量）', '疾病：': '慢性肾炎（2020-06-18填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-14填写)', '过敏史：': '无(2022-04-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'IGA肾病 缓解期', '处置建议': '建议巩固治疗，采取中药为主的治疗方案，定期随访\n      【生活习惯建议(治疗性的)】\n      控制饮食，监测血压，避免劳累，适当锻炼，增强体质，预防感染，保持放松的心情，定期复查。'}。交流-1:{'0-王琳 主任医师-2022.06.28': '你好。你没有在服用中药吗？', '1-患者-2022.06.28': '益肾丸应该是军总的自制中药丸', '2-患者-2022.06.28': '4月份检查24小时蛋白定量只有0.1g了的。这两个多月没吃降压药和冬虫夏草了', '3-患者-2022.06.28': '然后会觉得口干，特别是晚上睡觉更觉得干，早起会口苦。', '4-患者-2022.06.28': '而且也比较瘦，只有85斤了。有时会腰疼，特别是做肾脏穿刺的那个肾脏。有时又有胀疼感。', '5-王琳 主任医师-2022.06.28': '蛋白尿反跳可能跟你停用沙坦类的降压药有关，但是服用这种药需要保持血压稳定，如果血压太低也是不建议服用的', '6-患者-2022.06.28': '以前也没大服用，也没有这么高的蛋白尿。是不是和吃了东阿阿胶有关系，或者没有休息好。还有会不会是蛋白吃的太多了', '7-王琳 主任医师-2022.06.28': '也可能。', '8-王琳 主任医师-2022.06.28': '如果血压正常，可以再服用沙坦类药物，先从小剂量开始服用', '9-患者-2022.06.28': '那还有什么好的方法降蛋白吗？', '10-患者-2022.06.28': '还有肌酐怎么能更好的控制', '11-患者-2022.06.28': '如何改善口干口苦的症状？', '12-王琳 主任医师-2022.06.28': '我的建议是服用中药', '13-患者-2022.06.28': '那按原来的病理，因为有新月体，病情算控制了吗？', '14-王琳 主任医师-2022.06.28': 'IGA肾病，病情会经常有起伏，如果蛋白尿持续在0.3克以下，肾功能正常，才能算控制了！', '15-患者-2022.06.28': '肾功能正常的标准是看哪些个指标呀？请问王主任', '16-患者-2022.06.28': '高压低，压差低，有什么可以自己调节的方法吗？', '17-王琳 主任医师-2022.06.28': '看肾小球滤过率和血清肌酐'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 51岁'}