标题:肾病综合症 李主任，晚上好，这次儿子过去你 继续美罗华还是换激素好？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李主任，晚上好，这次儿子过去你哪医治，因单位忙，无忙过去，晚上不知您有空不，想请教您，现在孩子病理出来，经上次治疗，病情反而加重，连正常的血肌酐都一度升到258多，尿蛋白也由3加增到4加，是不是用美罗华过猛，肾脏承受不了，现经您指导治疗后，也逐渐血肌酐恢复到113.听孩子说明天又打美罗华，我是又担心又着急！！！怕病情再次恶化！！！（2020-07-27填写）', '疾病：': '肾病综合症（2020-07-02填写）', '希望得到的帮助：': '继续美罗华还是换激素好？'}。问诊建议:{'病历概要': '肾病综合征', '处置建议': '美罗华使用两次，等待起效，注意观察尿量变化，近期每周当地查尿常规，血生化，血常规，避免感染，如有发热及时医院就诊'}。交流-2:{'0-李夏玉 主任医师-2020.07.27': '59″', '1-李夏玉 主任医师-2020.07.27': '57″', '2-李夏玉 主任医师-2020.07.27': '60″', '3-李夏玉 主任医师-2020.07.27': '31″', '4-李夏玉 主任医师-2020.07.27': '54″', '5-患者-2020.07.27': '我就怕美罗华会对肾有损坏', '6-患者-2020.07.27': '李主任，你是这方便的专家，我们是门外汉，那个方案更适合我儿子，我全听你的呀', '7-患者-2020.07.27': '我儿子的病情，您们也一直在跟进，相信以你们的专业能给我们最佳的治疗方案', '8-患者-2020.07.27': '还有我儿子这病理出来，您觉得痊愈的机率有多高？', '9-患者-2020.07.27': '李主任，我只相信你，从第一次问诊到现在，一直没动摇过！', '10-李夏玉 主任医师-2020.07.28': '不要担心，积极面对，肾脏病治疗是漫长的过程', '11-患者-2020.07.28': '儿子爱吃牛肉，会增加病情吗？回来饮食要如何注意？', '12-李夏玉 主任医师-2020.07.29': '12″', '13-李夏玉 主任医师-2020.07.29': '问诊小结\n                  病历摘要：肾病综合征\n                  处置建议：美罗华使用两次，等待起效，注意观察尿量变化，近期每周当地查尿常规，血生化，血常规，避免感染，如有发热及时医院就诊', '14-小牛医助-2020.07.31': '您于2020年07月31日成功赠送医生暖心，赠送记录可在“我-我的暖心”查看。', '15-患者-2020.08.01': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-2020.08.01': '李主任，您好，这次带药如上，请问原来的铜酸片，利尿药等，要不要一起吃？', '17-李夏玉 主任医师-2020.08.01': '只要没水肿，尿量多，利尿药不用吃了，酮酸剩下吃掉就不用吃了', '18-患者-2020.08.03': '您好，李主任，又要打扰您了，儿子这次回来一直很好，尿量也在2000上下，颜色也淡黄干净，泡沫也少了，今天急转，体重加重4斤，尿量直线下降，下午才二三百，今天到现在才七百，颜色变深变黄了，是不是病情又变化了，中午的时侯我还让他吃了利尿片', '19-李夏玉 主任医师-2020.08.03': '不要怕，吃一点利尿片，激素暂时不减，观察尿量变化'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 17岁'}