标题:患者睡眠障碍3-4年。 患者3-4年前由于配偶去世，出现睡眠障碍，半年前病 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者3-4年前由于配偶去世，出现睡眠障碍，半年前病情交前加重，表现为难以入睡，睡眠不深，多梦，白天也不困。一周基本每天都是这种表现。目前情绪状态稳定。平时失眠偶尔吃安定治疗，每天喝安神补脑液。（2021-11-27填写）', '疾病：': '患者睡眠障碍3-4年。（2021-11-27填写）', '希望得到的帮助：': '改善睡眠情况', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '无 ', '用药情况：': '高血压在服：厄贝沙坦，苯磺酸氨氯地平，北京降压零号。失眠偶尔吃安定，每天喝安神补脑液', '过敏史：': '无(2021-11-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：\n      主要症状及持续时间： 患者睡眠障碍3-4年。\n      现病史：\n      发病情况及诊治经历： 患者3-4年前由于配偶去世，出现睡眠障碍，半年前病情交前加重，表现为难以入睡，睡眠不深，多梦，白天也不困。一周基本每天都是这种表现。目前情绪状态稳定。平时失眠偶尔吃安定治疗，每天喝安神补脑液。\n      患病时长： 大于半年\n      曾就诊医院： 无\n      当前正在使用的药物： 高血压在服：厄贝沙坦，苯磺酸氨氯地平，北京降压零号。失眠偶尔吃安定，每天喝安神补脑液\n      既往史：\n      手术外伤史： \n      · 无 \n      重大疾病： \n      · 无 \n      慢性病： \n      · 高血压\n      · 高血压，高血脂\n      放化疗： \n      · 无 \n      药敏史： \n      · 无\n      其他病史：\n       高血脂', '处置建议': '建议神经内科就诊，心理评估，是否合并抑郁或者焦虑状态。控制血压，血糖，血脂，智能量表测定，必要时头颅MRI排除脑血管疾病。如入睡困难服用安定效果差，可考虑调整为思诺思或者右佐比克隆。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2021.11.27': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '1-吴李娜 主治医师-2021.11.27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议神经内科就诊，心理评估，是否合并抑郁或者焦虑状态。控制血压，血糖，血脂，智能量表测定，必要时头颅MRI排除脑血管疾病。如入睡困难服用安定效果差，可考虑调整为思诺思或者右佐比克隆。\n病历...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'n*** 女 68岁'}