标题:未分化结缔组织病加自身免疫肝炎 医生你好，我是19年确诊未分化结缔组织，抗核抗体阳 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生你好，我是19年确诊未分化结缔组织，抗核抗体阳性1:320，着丝抗体阳性，期间一直没有症状，20年9??生完孩子没有服用激素和赛能，从20年7月开始打肝素保胎直到9月初生下孩子肝功能正常，20年12月开始碱性磷酸酶高出20多，丙和天门也高出一倍没有在意，也没有用药，21年9月份丙和天门碱性磷酸酶稍微低了点但是也超出正常，22年1月份除了碱性磷酸酶高出30，丙和天门都恢复正常值，直到22年6月碱性高出50，丙高出三倍，天门高出一陪多才开始注意，免疫球蛋白去年都好的，今年一月份iga高了一点，直到6月份也是这样情况，期间没有任何用药，直到肝穿前一周吃了一周甘草酸苷片全部降到正常值，之后就做了肝穿，但是也没有写明具体的，如果说用药就是那几个月的肝肾，麻烦帮我看看是pbc还是重叠aih（2022-07-09填写）', '身高体重：': '160cm,46.5kg（2022-07-09测量）', '疾病：': '未分化结缔组织病加自身免疫肝炎（2022-07-09填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '宁波市第一医院 风湿科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-07-09填写)', '过敏史：': '无(2022-07-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '您好！刚才我听您说，用甘草之后就下降的挺明显，改善的挺明显，对吧？那我的建议是其实您可以继续用那个药，因为对您是有效的。当然，我们科主要的任务不涉及用药，我们主要是在诊断方面。但是基本的常识是患者用了某药明显的有改善，之后是可以继续用这个药的。当然建议您就用药的方面咨询相应的临床专科医师进行全面评估', '处置建议': '目前资料并不支持PBC。AIH的诊断目前资料不足以支持，但是最主要的是治疗方案，这种背景下似乎没必要纠结在这个点。不建议您自己百度过于专业的内容，因为相互交叉比较错综复杂，很容易理不清。\n      还是以临床医师意见为主，如果临床建议再次评估病理，可以会诊或者必要时再次活检。\n      疾病确实困扰很大，但生活还有很多。诊治交给各科医师，您可以更多关注其他方面！祝一切顺利！'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.07.09': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-王文泽 主任医师-2022.07.09': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前资料并不支持PBC。AIH的诊断目前资料不足以支持，但是最主要的是治疗方案，这种背景下似乎没必要纠结在这个点。不建议您自己百度过于专业的内容，因为相互交叉比较错综复杂，很容易理不清。\n...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '2-王文泽 主任医师-2022.07.09': '14″\n\n\n\n那它这个软件儿啊，现在现在变化挺多，我都不太熟悉了，刚才反正听您最后没说完，但是主要病情，二是了解了我我给您发了这些建议您可以看看，包括那个语音啊，您也重听一下，您现在提交多少份。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-王文泽 主任医师-2022.07.09': '15″\n\n\n\n那刚才有其他同事呢，过来我们讨论了一会儿问题，您有那个什么问题呢，您在留言就行了，我赠送你几次机会啊，这样啊，也便于其实我觉得呃主要的问题，我们都沟通过了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.07.10': '王医生我就像问一下胆管损伤不是pbc的特意性吗，你说aih也会导致pbc损伤？', '5-王文泽 主任医师-2022.07.10': '不是那么特异。很多疾病累及广泛的时候都可以', '6-患者-2022.07.10': '那王医生我再问下最后问题，那抗着丝阳性也不能确诊pbc嘛', '7-王文泽 主任医师-2022.07.10': '同样没有那么特异'}。医生信息:{'name': '王文泽', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：诊断病理学，特别是肝胆胰病理，妇科病理，皮肤肿瘤病理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287109.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 37岁'}