标题:iga肾病，肾性高血压，肾性贫血 医生，我是因为喝了不合适的中药导致的肌酐上涨吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生，我是2021年7月21号左右发现恶性高血压220/130入院检查，肌酐370，一个星期后400，入院后又恢复至370，而后在广东省中医院吃中药2个月，肌酐有降到329，然后9月30开始吃激素吗替，期间有肠胃炎停中药，肌酐降到309，后面又吃中药肌酐又涨到345，停了又降到325，后面又服用一个月，又涨到359，停了两个星期只降到358，是因为服用的中药不合适导致的肌酐上涨吗？我2019年体检过，肌酐是正常的，为什么两年肌酐上涨得这么多，医生，我现在的治疗方案还有需要调整的地方吗？我是不适合吃中药吗？但是我总是觉得气虚，很想中西结合，我发了之前吃的药方给您看看是不是有什么问题，能否找您开中药呢？怎样才能让肌酐再降些呢（2022-01-15填写）', '身高体重：': '160cm,44kg（2021-09-27测量）', '疾病：': 'iga肾病，肾性高血压，肾性贫血（2021-09-27填写）', '希望得到的帮助：': '希望医生抽空回复需不需要调整用药', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '广东省中医院 肾内科', '用药情况：': '服用吗替4粒3个月，2粒半月，甲泼尼龙6粒3个月，醋泼酸尼龙4粒半个月，非布司他一天半颗、拜新同1～2粒，美托洛尔半粒、多糖铁、碳酸钙、开同，肾喜，贝前列素钠'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾炎、肾性高血压，慢性肾衰竭', '处置建议': '继续肾内科随诊，监测肾功能和血压：'}。交流-1:{'0-程晓霞 主任医师-2022.01.16': '根据你提供的资料，你的双肾已萎缩，说明疾病已有数年，且伴有肾性高血压，中等量的旦白尿，所以你的肾衰竭是慢性的；我看了你服用中药，这些药物不可能引发肌酐的上升，血肌酐的变化，与本身疾病的严重性、血压控制是否达标、尿旦白的多少，及其它如疲劳、饮食的控制，有否合并部位的感染有关。', '1-患者-2022.01.17': '医生，我饮食以低蛋白配合开同饮食为主，基本不吃肉，也没疲劳，如果是感染的话要怎么看有没有感染呢？', '2-患者-2022.01.17': '还有会不会跟吃激素和吗替有关呢', '3-患者-2022.01.17': '然后我最近不知道是不是因为吃拜新同的原因，膝盖到脚踝一到下午就很沉重，早上就没事，这是拜新同引起的吗？还是因为我漏蛋白太多？但是我白蛋白58也没有很低，脚踝小腿沉重走路有点重会不会也会引起血肌酐上涨呢', '4-程晓霞 主任医师-2022.01.17': '肌酐高是综合性的因素，旦白尿长期不缓解也会使肾功能下降；浮肿可能与服用拜心痛有关，这类药都有这个付作用，只有抬高双下肢能够稍改善。', '5-患者-2022.01.17': '医生，那我现在怎么控制比较好', '6-患者-2022.01.17': '现在激素4粒，吗替早一粒晚一粒', '7-患者-2022.01.17': '吃复方肾炎片对蛋白尿有用吗', '8-患者-2022.01.17': '我这种情况是不是不适合换降压药呢', '9-患者-2022.01.17': '听说新出的沙库巴曲颉沙坦钠片不涨肌酐，是吗医生', '10-程晓霞 主任医师-2022.01.17': '沙库巴曲颉沙坦你不能用！会引起肌酐升高。', '11-程晓霞 主任医师-2022.01.17': '其他的药物请让你的门诊医生调整，因我对你的病情不很了解。', '12-患者-2022.01.18': '医生，拜新同导致的腿部沉重吃呋塞米能缓解吗', '13-程晓霞 主任医师-2022.01.18': '可以暂时缓解，但是拜心痛还是不能停。', '14-患者-2022.01.18': '医生，没有别的降压药能代替吗', '15-患者-2022.01.18': '我一到晚上走路都难走', '16-患者-2022.01.18': '', '17-患者-2022.01.18': '吃呋塞米会影响肾功能吗'}。医生信息:{'name': '程晓霞', 'grade': '主任医师', 'hospital': '杭州市中医院', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：各类肾脏病的中西医结合治疗，如IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、痛风性肾病、高血压性肾病丶慢性肾衰等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/60078.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 31岁'}