2、术后想做免疫治疗，想做免疫组化检测，例如PD-L1,或其他 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '3月13日，左侧颌面肿瘤，下颌骨切除，术后未出院（2023-03-23填写）', '身高体重：': '175cm，65kg（2023-3-23测量）', '疾病：': '左侧下颌肿瘤（2023-03-23填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '烟台毓璜顶医院 口腔颌面外科', '过敏史：': '无(2023-03-23填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2019-07-02填写)\n手术：2019年，下咽癌，累及食管，北京同仁医院\n      2023年，左侧颌面肿瘤，左侧下颌骨切除，烟台毓璜顶医院 (2023-03-23填写)\n重大疾病：2019年，北京同仁医院下咽癌累及食管\n      2023年，3月，烟台毓璜顶医院，左侧颌面部肿瘤，下颌骨切除 (2023-03-23填写)\n放化疗：2019年7-9月，下咽癌化疗，北京同仁医院\n      2019年11月，放疗，301医院 (2023-03-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左下颌鳞状细胞癌。既往有下咽鳞癌病史。', '处置建议': '这种情况下判断原发和转移还是挺难的，因为这两个部位的话都可以原发鳞状细胞癌。'}。交流-3:{'0': '周全 主任医师', '1': '1、想做病理检查确定是原发还是转移？\n                  答：在原单位做病理了吗？没见您上传病理报告。如果做了，可以来我们医院进行病理会诊。病理检查也不一定能确定原发还是转移。\n                  \n                  2、术后想做免疫治疗，想做免疫组化检测，例如PD-L1,或其他。\n                  答：我们可以做PD-L1检测，走病理会诊手续。', '2': '周全 主任医师', '3': '病理会诊：\n                  第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n                  会诊时携带资料：\n                  1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n                  2.做PD-L1需要白片5张（涂胶，3-4微米厚度）。\n                  3.原单位病理报告。\n                  4.会诊无需患者亲自来，可由亲朋好友代办。\n                  5.挂号时使用的信息必须是患者信息，不可以用代办人信息。\n                  6.我们不能接收邮寄资料。需您的代办人来亲自送资料、取报告。可以是不同的代办人分别办理送、取业务。\n                  7.切片是玻璃制品，只要不摔碎就行，对温湿度没有要求。\n                  8.会诊通常需要3个工作日。\n                  9.取会诊报告时，原单位切片、病理报告等资料会一并归还。', '4': '患者', '5': '1、染色切片数量是否有要求？\n                  2、是否会有其他免疫治疗检测？白片需要多带吗？\n                  3、像病人这种情况，术后一般还要进行哪些治疗？\n                  4、后续治疗有哪些方案类型？', '6': '周全 主任医师', '7': '1、染色切片数量是否有要求？\n                  答：有多少借多少，每个人的数量不一样。\n                  \n                  2、是否会有其他免疫治疗检测？白片需要多带吗？\n                  答：这个要问治疗大夫。\n                  确定不了白片数量。\n                  \n                  3、像病人这种情况，术后一般还要进行哪些治疗？\n                  4、后续治疗有哪些方案类型？\n                  答：治疗方面问治疗大夫（外科、内科或放疗科）。', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者', '12': '主任，这是当地做的病理报告，还需要到东肿再做一遍吗？', '13': '患者', '14': '主任，想要确定原发还是转移还需要做哪方面检查？', '15': '周全 主任医师', '16': '可以来我们医院进行病理会诊。但未必能确定原发还是转移。\n                  左下颌这个部位可以原发鳞状细胞癌，为什么要要考虑转移？之前其它部位有鳞状细胞癌吗？', '17': '患者', '18': '2019年，9月做的下咽癌手术，下咽累及食管，2019年是中高分化鳞状细胞癌', '19': '周全 主任医师', '20': '55″\n\n\n\n这种情况下判断原发和转移还是挺难的，因为这两个部位的话都可以原发顶状细胞癌，呃，一般来说的话呢，它离得比较近哈，可以看手术大夫或者怎么样，看他曾经做手术的时候就说现在长鳞癌的这个位置是不是曾经的手术过程当中过的，嗯，那么这个样子的话，有可能比如说肿瘤细胞播种在这里，呃，另外一个呢，那就是把这次的鳞癌和上一次的鳞癌都做基因检测，然后比较一下他们基因改变的是不是都是因为毕竟基因很多嘛，这这个几万种基因的话，那看是不是这两种肿瘤恰好是相同的基因发生的改变，基本上也就是这个样子的方法，可能也没有特别好的，当然这些的话都是建立在就是病理会诊，可以病理会诊先看一看再说。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '21': '周全 主任医师', '22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n这种情况下判断原发和转移还是挺难的，因为这两个部位的话都可以原发鳞状细胞癌。\n病历摘要：\n左下颌鳞状细胞癌。既往有下咽鳞癌病史。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 57岁'}