标题:慢性肾炎 24小时定量2克 肝肾功能 李主任您好，自去年9月份检查至今天再次复查，由于疫情的原因耽... 麻烦您看下药量需要怎么调整 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李主任您好，自去年9月份检查至今天再次复查，由于疫情的原因耽搁了很久，今天的24小时蛋白定量又出现上浮，从去年9月份的0.3g又升至0.94g，另外这次的血生化尿素也升高了，虽然不是很多但是心里很焦虑，不知道是药物原因还是病情变化，目前服药他克莫司每天两次早晚各一粒，骨化三醇胶丸每天一粒，盐酸地尔硫卓片每天两次早晚各一粒，醋酸泼尼松隔天一粒，这个剂量是从去年4月份开始吃的，原本去年您看了9月份的检查结果以后说让我再吃两个月就减少药量，现在蛋白定量又反复了您看药量需要做什么调整（2022-05-23填写）', '身高体重：': '160cm,60kg（2021-09-15测量）', '疾病：': '慢性肾炎 24小时定量2克 肝肾功能（2019-07-02填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海中医药大学附属龙华医院 肾内科', '用药情况：': '他克莫司胶囊早晚各一粒，盐酸地尔硫卓片早晚各一粒，骨化三醇胶丸早一粒，醋酸泼尼松早一粒', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-05-23填写)', '过敏史：': '无(2022-05-23填写)', '既往病史：': '手术：阑尾炎手术 (2019-07-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾病经治疗，目前病情稳定。近来尿蛋白略有升高，建议继续观察', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，1个月后复查'}。交流-3:{'0': '李夏玉 主任医师', '1': '56″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的，最近的复查的指标确实从早期你的肾病，我觉得恢复的还是非常好，因为虐待的最最低的时候降到只有0.3啊，这次确实有所反弹，但是也不用太紧张，因为慢性肾病，我上次跟你说是一个它不能治愈第二个它还是有一定的波动的啊，不要因为一点波动，然后就去加药，毕竟这个药吃的时间也比较长了，还是有一定的副作用，所以我个人建议还是按照目前继续观察本身尿道的，像上次一样的本身，想给你解药，短期之内有反弹，那暂时就不能解了其他尿素袋提高意义不大的，因为你的血肌酐完全正常酵素的影响因素比较多。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者', '3': '好的，太感谢您，那您看我再按照这个药量吃一个月再去复查一下可以吗，这个尿素高了真的有点担忧', '4': '患者', '5': '我想着一个月复查一下如果有其他问题可以早点发现，您看可以吗', '6': '患者', '7': '另外我去年快过年的时候得了一场重感冒，还引起了一点肺炎，因为疫情原因只是开了药在家里治疗的，不知道这次的病情反复是不是跟这个有关系', '8': '李夏玉 主任医师', '9': '可以，一个月后复查一下看一下', '10': '患者', '11': '好的好的，谢谢您！', '12': '李夏玉 主任医师', '13': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续目前治疗方案，1个月后复查\n病历摘要：\n慢性肾病经治疗，目前病情稳定。近来尿蛋白略有升高，建议继续观察\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '患者', '18': '李主任，万分感谢您赠送的两次回复机会！这个月的复查结果已经出了，尿素正常了，而且24小时蛋白也降到了0.613g，太高兴了，麻烦您再看下根据这个月情况药量做怎么调整呢，谢谢您！', '19': '李夏玉 主任医师', '20': '14″\n\n\n\n治疗治疗上你现在用的药是哪些要发给我看一下，看看要不要减药还是维持，如果吃了药没什么副作用的可能继续还是要继续，目前治疗方案。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '21': '患者', '22': '李主任，我现在是他克莫司早一粒晚一粒，盐酸地尔硫卓片早一粒晚一粒，骨化三醇胶丸早一粒，醋酸泼尼松隔天早一粒', '23': '李夏玉 主任医师', '24': '14″\n\n\n\n好的，那我像你现在刚好这次有点好转，那就现在药物的剂量也不大，暂时不动继续吃一到两个月，根据根据情况看，能不能解药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 39岁'}