标题:   我女儿17岁高三，高二之前成绩一直很好，下期（今年3月份）一次月考成绩突地下降，身体就是肠道胀气，肚... - 图文咨询。病例信息:{}。问诊建议:{'病历概要': '我女儿17岁高三，高二之前成绩一直很好，下期（今年3月份）一次月考成绩突地下降，身体就是肠道胀气，肚子叫，屁多，因为面子在学校老憋屁。然后就说学校同学说她坏话，班上同学走在她座位旁向她跺脚。再后来就是走在学校也有其他班同学在背后说她，就这样害怕去上学了。那段时间情绪低落，睡眠多，常常不洗澡就睡觉，在这之前都是天天洗澡的。没办法.（3月25号）我就带她到我们这里市级医院检查了肠道，也看了心理科医生，肠道有点节肠炎，开了药吃。心理科做了心理量表，结果是重度抑郁，中度焦虑。开了舍曲林和枸橼酸坦度螺酮胶囊吃到现在，也在心理科医生那里做了几个月的心理咨询，吃了九个月，一直也没上学，医生说各方面都好转，孩子十月份也出去上班二十多天，这中间我经医生同意就让孩子把坦度螺酮停了，把舍曲林从一粒半减到一粒。十一月份孩子报了高考没去上学，在家也不看书，每天就是手机，有时还说无聊的人生。近半个月晚上十一点睡，第二天中午十二点才起的来，还是我叫起来，她这是嗜睡吗？情绪各方面还好，同我们交流，看手机脸上都带着笑，不爱出门，也不愿意去复查做咨询。我的问题是:  1.孩子是不是抑郁症？是病加重了吗？                  \n                      2.药量怎样吃好？', '处置建议': '建议:带着孩子去湘雅二院看一次精神科门诊，明确诊断。如果离哪比较远的话。带孩子到离你住的附近的，地级以上城市的精神病医院，看精神科门诊。'}。交流-1:{'0-张东 副主任技师-2022.12.19': '这个案例看了，从案例的描述看。孩子的诊断不排除精神分裂症。建议你到当地的精神科医院看看，比如说长沙湘雅二院去看看，明确诊断，之后再考虑用药的问题。', '1-患者-2022.12.20': '医生，舍曲林还给她吃吗？', '2-张东 副主任技师-2022.12.20': '药还是要吃的。', '3-张东 副主任技师-2022.12.20': '他感觉同学说的坏话和向他跺脚这种现象还有吗？', '4-患者-2022.12.20': '现在没听他说了，但害怕困难，老想着将来的事，比如常说以后不结婚，一个人独住，昨天还说她自己存钱养老的事。每天画日历，说等高考后作什么事。就是不提现在该做什么。我有时问她不看书，怎么参加高考她说不知道。', '5-患者-2022.12.20': '跺脚这事她有两次看到她同班同学有说过两次。', '6-张东 副主任技师-2022.12.20': '看来还是有焦虑抑郁。服药的同时，需要同时做心理辅导。心理辅导，最好在当地找一个心理辅导老师，这样效果会比较好，而且可以持续一段时间。', '7-患者-2022.12.20': '以前愿意做咨询，现在不愿去做咨询，说自己好了，不要咨询了。', '8-张东 副主任技师-2022.12.20': '建议:带着孩子去湘雅二院看一次精神科门诊，明确诊断。', '9-张东 副主任技师-2022.12.20': '如果离哪比较远的话。带孩子到离你住的附近的，地级以上城市的精神病医院，看精神科门诊。', '10-张东 副主任技师-2022.12.21': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议:带着孩子去湘雅二院看一次精神科门诊，明确诊断。如果离哪比较远的话。带孩子到离你住的附近的，地级以上城市的精神病医院，看精神科门诊。\n病历摘要：\n我女儿17岁高三，高二之前成绩一直很好...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '11-患者-2022.12.21': '医生，现在因为疫情高发期不敢带孩子去长沙，所以在网上问诊的。地级的又没有精神科。有什么方法区分精分与抑郁吗？', '12-张东 副主任技师-2022.12.21': '在网上不见病人，不能够明确诊断。', '13-张东 副主任技师-2022.12.21': '地级市里边也有精神病医院或精神卫生中心，'}。医生信息:{'name': '张东', 'grade': '副主任技师', 'hospital': '北京回龙观医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：抑郁症、适应障碍、情感障碍、青少年心理问题，家庭婚姻心理问题等心理咨询与治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1323425353.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 17岁'}