标题:早孕反应 今天流血了，hcg值下降到228,肚子痛 需要去门诊就诊吗？如果孩子掉了需要什么手术吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '今天流血了，hcg值下降到228,肚子痛（2022-07-18填写）', '身高体重：': '155cm,52kg（2022-07-18测量）', '疾病：': '早孕反应（2022-07-12填写）', '是否怀孕：': '已怀孕', '预产期：': '2023-03-05(2022-07-18填写)', '过敏史：': '无(2022-07-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '自然流产', '处置建议': '来医院复查血和B超'}。交流-3:{'0': '陈燕华 主治医师', '1': '这个需要来医院，看是不是流产了，如果已经完全流产了，就不需要手术。如果胚胎还是活的，还有保胎的可能，那就开药保胎，', '2': '陈燕华 主治医师', '3': '如果流产不完全，就要清宫或者吃药', '4': '患者', '5': '那个里面都看不到孕囊了 ,', '6': '患者', '7': 'hcg值也降到了228', '8': '陈燕华 主治医师', '9': '如果出血不多，过两天再查一次HCG', '10': '陈燕华 主治医师', '11': '如果抽血下降明天，就说明流产了', '12': '陈燕华 主治医师', '13': '一个月不同房不洗盆浴不游泳', '14': '陈燕华 主治医师', '15': '最近尽量不吃冰的和太辣的', '16': '患者', '17': '好的，谢谢医生', '18': '患者', '19': '医生，刚刚流了好多血，还流了一坨像小拳头大小的肉块', '20': '陈燕华 主治医师', '21': '那是流产了，如果完全就出来了，血会慢慢减少。到医院复查血和B超吧', '22': '陈燕华 主治医师', '23': '我今天在医院', '24': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '25': '陈燕华 主治医师', '26': '好的', '27': '陈燕华 主治医师', '28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n来医院复查血和B超\n病历摘要：\n自然流产\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '陈燕华', 'grade': '主治医师', 'hospital': '湖北省妇幼保健院', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：各类月经不调、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、痛经、闭经、异常子宫出血、不孕不育、排卵异常、围绝经期综合症、卵巢早衰、宫腔粘连、先兆流产、人流及产后疾病等……', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6149095331.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 31岁'}