标题:FET_CREB融合阳性颅内间叶组织肿瘤 2022年1月开始头晕，后入院检查发现有两处病灶，没有家族史 想问下需不需再做一次会诊，有没有什么治疗办法 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年1月开始头晕，后入院检查发现有两处病灶，没有家族史（2023-03-13填写）', '身高体重：': '134cm，38.5kg（2023-03-13测量）', '疾病：': 'FET_CREB融合阳性颅内间叶组织肿瘤（2023-03-13填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京清华大学玉泉医院 神经外科', '过敏史：': '无(2023-03-13填写)', '既往病史：': '手术：分别在2022年2月18日，6月28日，7月11日（颅骨修补手术），12月30日共做了4次手术！ (2023-03-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '初步考虑为颅内间叶性肿瘤，FET::CREB融合型。', '处置建议': '待病理会诊确诊后，行下一步治疗'}。交流-2:{'0-胡婉明 副主任医师-03.13': '建议带齐所有资料，如原单位病理报告，原单位HE染色片，免疫组化片，还有白片15到20张，以及术前影像资料，来会诊，另外你有做二代测序么？需要进一步看看是EWSR1和哪个基因融合，才能最终明确诊断', '1-胡婉明 副主任医师-03.13': '如果确定是这个病，是属于WHO5新增的肿瘤类型，目前认为是交界性的，不属于脑肿瘤，属于间叶性肿瘤，最终还是看看细胞异形性，核分裂像数目，Ki67增值指数，肿瘤位置，以及具体的融合基因，来综合考虑', '2-胡婉明 副主任医师-03.13': '另外我看到你的原单位报告中有个ALK免疫组化结果阳性，这个最好也是二代测序证实下，如果明确有，可以考虑相应靶向药物治疗', '3-患者-03.13': '方不方便把您微信给我，我把检查的所有单子发给您，您帮我看一下，', '4-患者-03.13': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-03.13': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-03.13': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-03.13': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-03.13': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-03.13': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-03.14': '胡主任，您好！我这里有二代测序，麻烦您看一下', '11-胡婉明 副主任医师-03.14': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '12-胡婉明 副主任医师-03.14': '我刚初步看了下，你这个是EWSR1-ATF1融合，因为没看到具体的片子，从分子层面看应该就是WHO5新增类型，名称为颅内间叶性肿瘤，FET::CREB。', '13-胡婉明 副主任医师-03.14': '另外二代测序没有发现ALK分子改变，所以ALK的免疫组化结果可能是非特异性染色，以分子为准', '14-胡婉明 副主任医师-03.14': '具体关于这个病你可以看看我之前的讲课', '15-胡婉明 副主任医师-03.14': '这个是新增类型，全球病例数有限度，还没有出台标准治疗方案，一般是参照外周软组织肿瘤，我们这里最近的一例是手术切除后➕放疗', '16-胡婉明 副主任医师-03.14': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-03.14': '我就是看了您的讲课找过来的！可我文化有限，真的有点看不懂'}。医生信息:{'name': '胡婉明', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中山大学肿瘤防治中...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：中枢神经系统及头颈部肿瘤的病理诊断及分子检测', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032193451.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 9岁3个月'}