标题:您好，我妈妈神经内分泌癌转移，胸背很疼！ 后背疼已经有一个月，现在开始消化不好，经过活检，确诊神经内分... 我妈妈自从被确诊后，我们全家都像无头苍蝇一样乱碰，好在找到了您。麻烦给看下我妈妈的病情，谢谢您！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '后背疼已经有一个月，现在开始消化不好，经过活检，确诊神经内分泌癌，并且现在已经转移到肺部、胸腔，现在未开始治疗！（2022-08-12填写）', '身高体重：': '160cm,59.2kg（2022-8-14测量）', '疾病：': '您好，我妈妈神经内分泌癌转移，胸背很疼！（2022-08-12填写）', '患病时长：': '一月内', '过敏史：': '无(2022-08-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '活检诊断颈部淋巴结转移性神经内分泌癌', '处置建议': '建议做病理会诊除外混合性腺神经内分泌癌。。'}。交流-3:{'0': '罗杰 主任医师', '1': '60″\n\n\n\n呃，我仔细阅读了您提供的这个病例哦，我还挺能理解你现在的心情的，对确实是因为一发现就发现晚期了多个地方转移这样子的话治疗起来很棘手阿，关键就是还特别痛苦，那么腰痛，肯定是因为转移的部位压迫了脊髓导致的，所以这个目前的治疗还真是比较困难，但是我从病理报告上来看的话，我觉得这个病理不一定是。呃。神经内分泌癌，有可能是个混合性的神经内分泌癌，因为看到他有一些线方面的表达描述上也有一些线的表达，所以这种情况下，可能是胃肠道来的可能性最大，一些对我不知道嗯派克CT没有写，但是我不知道你们妈妈。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '罗杰 主任医师', '3': '60″\n\n\n\n嗯，从他淋巴结的转移情况，还有腹腔淋巴结的肿大，这些来看都可能提示他是胃肠道来的呃，免疫组化那些抗体的阳性CDS图啊，CK20阳性也提示他可能是胃肠道来源的可能性大一些，所以有条件还是应该做个胃镜肠镜再看一下呃，原发灶在哪里，当然，最重要的就是病理了，病理到底是是不是正确，那么我是病理大夫，如果要做诊断的话呢，就是一定要亲自看病理切片的阿光从解读这个报告来看的话，我觉得他有可能是一个混合的就是什么意思呢，就可能是既有神经内分泌也有腺癌的成分的。嗯呐，但是这只能是从字面上推测了，嗯，你们现在是在陕西是吧，如果在陕西的话，你可以到。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '罗杰 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '罗杰 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '罗杰 主任医师', '7': '37″\n\n\n\n如果您想要我亲自给您会诊的话，那我就给您开一个小牛跑腿，然后你就把切片所有病理切片借出来这个病理切片，包括已经染好的免疫组化的切片哦，然后呢，再另外再切个十张。四微米的挂胶白片，我再来做一些染色啊。我不知道你听清楚了没有如果，没清楚的话，你再反馈给我，我用文字再写清楚给你啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '患者', '9': '您好，由于病理报告出来是神经内分泌癌，看了很多资料，都说陈洁教授是专攻这个，所以挂了号，今天带妈妈刚到了上海。\n                  您说在这边病理继续检测行吗？', '10': '罗杰 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者', '12': '好的，谢谢您！\n                  我看问诊时间仅剩1天23时，我担心会诊结束后问诊时间就结束了。\n                  能加您微信吗，有任何进度我随时发您。', '13': '罗杰 主任医师', '14': '这样就可以啦！有效期到9月13号呢！', '15': '患者', '16': '谢谢您', '17': '罗杰 主任医师', '18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议做病理会诊除外混合性腺神经内分泌癌。。\n病历摘要：\n活检诊断颈部淋巴结转移性神经内分泌癌\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '19': '患者', '20': '罗教授您好！\n                  本周一在陈洁教授处门诊挂号，她看了病理单子后说从ki-67（40%）来看，可能是G3。然后需要原来医院的全套免疫组化染色玻片19张，3微米涂胶防脱白片30张。\n                  这周一抽血、周二做胃镜、周三做肠镜、周四或周五等通知做3个部位的增强ct，周六做pet-ct（68）', '21': '患者', '22': '您让做混合性腺神经内分泌癌，还是认为是癌吗\n                  是哪个指标，让您更倾向于给出的判定？'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 60岁'}