标题:脑梗死 家里老人，今年74岁，大概十天之前（8月28日左右 - 普通电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '家里老人，今年74岁，大概十天之前（8月28日左右）开始突然失语，早在十几年前出现过口齿发音不清的情况，这次诊断为脑梗死，附件图片是拍摄的核磁以及抽血检查相关报告。（2022-09-08填写）', '身高体重：': '160cm,65kg（2022-09-07测量）', '疾病：': '脑梗死（2022-09-08填写）', '希望得到的帮助：': '怎么控制病情可恢复或不至于更糟？\n      需要做别的检查吗？\n      当前服药可以吗？需要调整吗？\n      饮食要注意什么？', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '山西省新绛县人民医院 神经内科', '用药情况：': '阿司匹林\n      胞磷胆碱钠片\n      硝苯地平缓释片\n      脑安滴丸，一天2次，一次1袋\n      丁苯酞软胶囊：一日3次，一次2片。\n      瑞舒伐他汀钙片：睡前一片。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-09-08填写)', '过敏史：': '无(2022-09-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压、脑梗塞', '处置建议': '建议完善动态心电图，监测血压，避免降压过度，随访血糖血脂，肝功能，肌酸激酶，颈动脉超声，积极语言康复，行走需专人陪护，拐杖或者助行器辅助，预防跌倒。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.09.09': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-吴李娜 主治医师-2022.09.09': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议完善动态心电图，监测血压，避免降压过度，随访血糖血脂，肝功能，肌酸激酶，颈动脉超声，积极语言康复，行走需专人陪护，拐杖或者助行器辅助，预防跌倒。\n病历摘要：\n高血压、脑梗塞\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}