标题:心率快，晚上入睡时候上不来气，血压高 六日前突然感觉迷糊恶心，浑身无力，冒汗，胸闷上不来气，当时血... 昨天去泌尿外科看肾上腺没啥大问题，我是否应该挂心内科看看进一步检查 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '六日前突然感觉迷糊恶心，浑身无力，冒汗，胸闷上不来气，当时血压高压180低压100心率119，之后每天都会有这种感觉，突然一下胃难受血压就升高，心率快，迷糊恶心，之前有高血压史一年，吃苯磺酸氨氯地平片配厄贝沙坦片吃的，控制住以后就没再吃药。现在晚上睡觉困难，一睡着时候就会有呼吸困难的症状，醒了就能好点，睡醒起床时候心率快。（2022-07-06填写）', '身高体重：': '160cm,95kg（2022-07-06测量）', '疾病：': '心率快，晚上入睡时候上不来气，血压高（2022-07-06填写）', '患病时长：': '一周内', '用药情况：': '苯磺酸氨氯地平片\n      厄贝沙坦\n      陪他乐克25mg', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-07-06填写)', '过敏史：': '头孢过敏(2022-07-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压', '处置建议': '建议泌尿外科和心内科就诊进一步明确诊断和治疗方案。'}。交流-3:{'0': '王嫘 副主任医师', '1': '52″\n\n\n\n嗯，你好，你这个检查结果我都已经看过了呃，除叻，这个有一个糖尿病，然后血脂高，你还有高血压，那么这些都是一些基础疾病，那么你这回主要是想查这个高血压的原因，我看你当地做了一个肾上腺的一个CT确实有小结节，而且就是这个线上线吧，这个必须得做，增强你们当地做平扫这个是看不清的，你可以到我们医院的那个泌尿外来进一步明确诊断，呃，你就挂那个正常就是预约挂号，我们医院，然后挂那个泌尿外科的号就可以因为这个继发高血压，如果真有结节，肾上腺瘤啊，确实是属于泌尿外来进行那个手术治疗的，另外就是目前这个血压高是可以调整降压药的呃，心内心内。嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '王嫘 副主任医师', '3': '21″\n\n\n\n湿气内科来调整这个降压药，但是如果说你要是个继发性高血压，它的特点就是口服加药效果不好就是血压波动大口服加药效果不好呃，但是各期内现在可以继续调整这个呃加药还加强这个家要的这个用量吧，然后那个到我们医院这个庙外来看。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '王嫘 副主任医师', '5': '10″\n\n\n\n是你们当地说这个肾上腺没啥问题的吗，我看你是个盖州做了一个肾上腺的肾上腺有结节啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '患者', '7': '王主任您好，感谢您的解答，昨天我去咱们医院挂的是泌尿外科，增强ct和彩超排到8号做，血项现在出来两个结果没啥大事，昨天泌尿外大夫说这个结节影影响应该不大，但是也得看增强ct的结果再定，也建议我挂心内科看看，之前检查在盖州做的，大夫建议我去咱们医大再看看结节的事。\n                  降压药现在在吃苯磺酸氨氯地平片配厄贝沙坦片一次一片一天两次，早晚吃，格外吃倍他乐克早晚各一粒，血压这两天控制的还算可以，最高是140，低压90，大夫您看我这种情况能不能是心脏不好，为啥我总心慌睡不着觉尼', '8': '患者', '9': '还有主任，我过度肥胖，这个血压和心脏能不能跟胖有关？', '10': '王嫘 副主任医师', '11': '20″\n\n\n\n就是这个血压的情况不会引起心慌啦，你要在有心慌的话，你得做个24小时动态心电图，看看心率有没有问题，或者说这里面有没有心律失常，呃，你要是过度陪葬的话，这个对血压和心率肯定是有影响的，会本身就容易引起高血压和心率加快。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12': '患者', '13': '8号您在医院吗？上午有您的号吗？我想找您看看', '14': '患者', '15': '降压药现在吃这些可以不？', '16': '王嫘 副主任医师', '17': '我是周二出门诊，降压药行不行看血压控制情况，达到140/90就可以', '18': '患者', '19': '好的👌🏻谢谢您主任', '20': '王嫘 副主任医师', '21': '不客气！', '22': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '23': '患者', '24': '您好主任，我今晚发现我这个指甲有点发紫，这是什么原因啊？我以前没有这个样，还有，最近总感觉上不了气，特别是洗澡时候或者环境有点闷的时候，就上不来气，我吃点丹参滴丸行不行？', '25': '王嫘 副主任医师', '26': '可以吃', '27': '王嫘 副主任医师', '28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议泌尿外科和心内科就诊进一步明确诊断和治疗方案。\n病历摘要：\n高血压\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '29': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '王嫘', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医科大学附属第...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：在多学科综合诊治方面有丰富的临床工作经验，擅长心脑血管疾病、高血压、糖尿病、甲状腺疾病、冠心病、脑梗塞、骨质疏松、泌尿系感染等多系统疾病的综合诊治；擅长以胸痛、头晕、乏力、腹泻、便秘、消化不良、消瘦等症状为主的疾病的诊断和鉴别诊断；擅长糖尿病及糖尿病各种并发症、高血脂症、高尿酸、哮喘病、气管炎、慢性阻塞性肺疾病、胃炎、胃肠功能紊乱、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染等疾病的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3992185047.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 32岁'}