标题:体检发现直肠肿物1月余 直肠esd手术后大病病理咨询一下预 生存预后情况 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '直肠esd手术后大病病理咨询一下预后情况（2021-11-26填写）', '身高体重：': '162cm,60.3kg（2021-11-03测量）', '疾病：': '体检发现直肠肿物1月余（2021-11-09填写）', '希望得到的帮助：': '生存预后情况', '过敏史：': '不详(2021-10-08填写)\n无(2021-11-08填写)\n无(2021-11-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流', '处置建议': '建议血液科或骨科就诊。随访。'}。交流-2:{'0-罗荣奎 主治医师-2021.11.26': '你咋又问一遍？', '1-患者-2021.11.26': '这个微星稳定好还是不好啊 对预后有关系吗', '2-患者-2021.11.26': '黏膜肌层➕号是不是不好啊', '3-罗荣奎 主治医师-2021.11.26': '你这个是微卫星稳定，没有好不好，一般来说微卫星不稳定的，如果是2期肠癌，化疗应该避免使用五氟尿嘧啶。你不存在后续治疗，所以没关系。', '4-罗荣奎 主治医师-2021.11.26': '你这个到了粘膜下层，所以粘膜肌层是不完整的。不过没有关系啊，在安全范围。', '5-患者-2021.11.26': '罗主任我爸肿瘤面积很大 有8.5公分 小灶癌变0.4 是不是属于小病灶 其他是良性的是吗？', '6-患者-2021.11.26': '是不是小灶癌变说明恶性很强 别的都在黏膜层 小层已经浸润下去了', '7-罗荣奎 主治医师-2021.11.26': '你前面的理解是对的，大部分还是良性肿瘤', '8-罗荣奎 主治医师-2021.11.26': '癌变的部分到了黏膜下，但是比较浅，还在可以随访的安全范围。', '9-患者-2021.11.26': '小灶癌变算不算微浸润', '10-罗荣奎 主治医师-2021.11.26': '肠癌一般不用微浸润这个概念', '11-患者-2021.11.26': '罗主任 我爸这个直肠癌预后好不好的', '12-患者-2021.11.26': '外科说五年百分之九十 有没有', '13-罗荣奎 主治医师-2021.11.26': '按照目前的共识，应该说基本不影响寿命。', '14-罗荣奎 主治医师-2021.11.26': '我们遇到过极个别转移的，那是非常罕见。', '15-患者-2021.11.26': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-2021.11.26': '本来的病理是黏膜内癌', '17-罗荣奎 主治医师-2021.11.26': '怎么说呢，你就安心随访吧，注意每年查一下肝脏磁共振或者超声', '18-患者-2021.11.26': '我们做这个手术之前都怀疑骨转移'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'z*** 男 63岁'}