标题:结肠癌求诊断，病灶不明，腹胀，腹水腺癌细 病灶不明、腹胀，结肠癌诊断 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2018年有过摔碰，内脏不适，自行恢复，12月份，体检查出癌胚抗原高64,病前生活饮食、不规律。增强ct显示大网膜聚集呈饼状，目前医生不确定病灶，化疗后，腹胀明显，请问主任，腹水来源是否除了癌症还有其他来源，是否病症为结肠癌晚期，还有没有其他治疗方法？如何减轻病人痛苦？（2019-04-07填写）', '疾病：': '结肠癌求诊断，病灶不明，腹胀，腹水腺癌细（2019-04-07填写）', '希望得到的帮助：': '需要主任诊断病情，是否是结肠癌晚期，腹水来源，病灶是否在结肠及治疗方案。', '患病时长：': '半年内', '用药情况：': '奥沙利铂(输液体一次)、卡培他滨(一日2次，一次3粒)、生血宝(一日三次，一次15毫升)、十一味参芪片(一日三次，一次4粒)、螺内酯(一日2次，一次1粒)、华蟾素(一日3次，一次2粒服用2天)、氢氯噻嗪(一日2次，一次1粒)', '过敏史：': '无(2019-04-07填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2019.04.07': '能确定是结肠来源，目前倾向进展期（中期），需要再细查一下CT有无肝转移', '1-患者-2019.04.07': '请问主任:需要做一次增强CT、普通ct、还是pet_CT？\n                  \n                  2019月1日的腹部增强CT已经无效了是吗？\n                  \n                  化验肝肾功能可以说明是否肝转移吗？', '2-薛卫成 主任医师-2019.04.07': '术前医生会详细分析的，有些医生喜欢增强CT，有些还会加做核磁，目的就是要全面检查，再做治疗决择。', '3-薛卫成 主任医师-2019.04.07': '主要靠影像，化验肝肾功能帮助不大。肝肾功能是为麻醉做准备', '4-患者-2019.04.07': '在本地医院，已被目前告知没有手术的可能了，只能化疗，不知下一步该如何选择，转移与否，对于治疗有何不同？', '5-薛卫成 主任医师-2019.04.07': '目前无手术的可能，那就只能先化疗，之后再根据化疗情况决定是否能获得手术的机会', '6-患者-2019.04.07': '第一次化疗已七天，腹部撑胀得厉害，不知如何减缓痛苦？身体不知能否都坚持化疗下去？\n                  \n                  现在吃药都困难，化疗疗效是否根据症状的好转来判断。', '7-薛卫成 主任医师-2019.04.08': '症状，影像，和肿瘤标志物。', '8-薛卫成 主任医师-2019.04.08': '一般来说是化疗两个周期才复查', '9-患者-2019.04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-薛卫成 主任医师-2019.04.08': '指标都很高，和治疗前相比呢？', '11-患者-2019.04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2019.04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2019.04.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2019.04.08': '薛主任好\n                  今天是化疗复查血常规、和肝肾功能，报告已出，您给看看情况如何？顺便肿瘤标记物也检测了，您看看对于癌症分期是否相符？', '15-薛卫成 主任医师-2019.04.08': '29″', '16-患者-2019.04.09': '谢谢主任\n                  目前化疗反应明显，撑胀得厉害，吃不下东西，体质下降很快，目前右小腿疼、肿，\n                  请问能否转院，一期化疗结束后，停止目前化疗，做介入治疗，缓解症状？', '17-薛卫成 主任医师-2019.04.09': '52″', '18-患者-2019.04.09': '谢谢薛主任', '19-薛卫成 主任医师-2019.04.09': '您客气！祝顺利！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 67岁'}