标题:肾病史将近20年，最近觉得乏力没精神 肾病多年，最近半年病情不稳定，很多指标异常 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者已有20年左右的肾病史，期间一直服用中药，控制的比较稳定，化验蛋白尿处于+-这个水平，其余指标基本正常。自2021年5月体检化验，发现钾和磷偏高，并且此后时常觉得身体乏力，没有精神。几次化验后指标未下降且有升高趋势，并伴有其他指标异常的情况。请问应采取什么方法治疗能让指标尽快恢复正常？（2022-03-23填写）', '身高体重：': '170cm,69kg（2022-03-23测量）', '疾病：': '肾病史将近20年，最近觉得乏力没精神（2022-03-23填写）', '希望得到的帮助：': '如何平稳指标，如果下一步治疗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '天津市中医药研究院附属医院 肾病内科', '用药情况：': '一直服用中药和倍他乐克、洛丁新降压药'}。问诊建议:{'病历概要': '咨询长期肾功能不全，肾衰竭伴有反复高钾，出现乏力。', '处置建议': '患者的反复乏力，一个是和他长期慢性病有关，但是最重要的原因是因为出现了一个高钾。\n      把血钾控制在理想的水平后再看乏力，有没有改善。如果乏力没有改善需要进一步检查，寻找原因，比如查甲状腺功能。\n      \n      关于高钾血症控制，血钾是通过嘴巴吃进去的，所以需要饮食控制，要从源头上减少钾的摄入。注意阅读高钾血症的饮食科普。\n      \n      需要3到5天抽一次血，查一下血钾，密切监测他的血钾的增高的情况。\n      如果发现经常高钾，可以提前使用降血钾树脂，预防严重高钾的发生。在血钾在5.2的时候就开始吃降血钾树脂，开始小剂量吃起来。比如隔天半瓶。再3-5天复查调整剂量。血钾高于5期间需要至少3天内查一次血钾，严密监控血钾。\n      并避免使用引起高钾的药物'}。交流-2:{'0-张权 副主任医师-2022.03.24': '你的血压水平如何？', '1-张权 副主任医师-2022.03.24': '反复血钾增高多少次了？每次血钾高如何处理的？', '2-张权 副主任医师-2022.03.24': '把你目前一周所有用药罗列，具体药名，剂量，服用频次', '3-患者-2022.03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2022.03.24': '大夫，这是最近一周每天用药情况', '5-患者-2022.03.24': '血钾以前没关注过，今年2月第一次检查，发现高然后住院降下来了。3.22复查又高，去医院降 结果用药前就降下来了', '6-患者-2022.03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2022.03.24': '这个是今早做的检查', '8-张权 副主任医师-2022.03.24': '平时心率多少？', '9-张权 副主任医师-2022.03.24': '你病史里写的洛丁新已经不吃了吗？', '10-张权 副主任医师-2022.03.24': '当地有没有降血钾树脂（聚磺苯乙烯钠散）吗', '11-张权 副主任医师-2022.03.24': '人症状如何？一天尿量多少？大便一天几次？', '12-患者-2022.03.24': '患者是我父亲。心率一般在80-90，洛丁新最近两月不吃了，之前的大夫说会导致钾高。', '13-患者-2022.03.24': '您说的那个降血钾树脂我们这有', '14-患者-2022.03.24': '症状就是最近觉得疲惫没精神，尿量一天2200', '15-患者-2022.03.24': '大便一天三次', '16-张权 副主任医师-2022.03.24': '患者的反复乏力，一个是和他长期慢性病有关，但是最重要的原因是因为出现了一个高钾', '17-张权 副主任医师-2022.03.24': '高血钾血症的主要表现是四肢的乏力，肌肉的一个抑制，尤其是对心脏的影响，会引起心肌的抑制，严重的时候会导致心脏骤停'}。医生信息:{'name': '张权', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：擅长中西结合治疗各类慢性肾功能不全（肾衰竭，肾小球滤过率降低）、慢性肾炎（膜性肾病，IgA肾病等）、复杂性泌尿系感染、尿道综合症、痛风性肾病（尿酸性肾病）、高血压肾病、糖尿病肾病、肾虚亏损、亚健康调理、中医美容、更年期综合征、慢性肠胃炎、神经衰弱、慢性咳嗽、湿疹、鼻炎哮喘等中医内科杂病。对中医外治法治疗慢性肾脏疾病、内科杂病、外科痛症颇有建树。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5438573463.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 57岁'}