右心房右心室明显增大，三尖瓣少量反... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者于1周前出现面部肿，颈部增粗，晨起明显，活动后更明显，颈静静脉细，左肋下胀胀的，一上楼心口塞塞的感觉快塞到脖子了，胸闷气短，现在上楼上一层就得歇一会儿，非常苦，为求进一步咨询病情，遂就诊。（2022-10-15填写）\n主诉：最近一周，每天早上起床脸肿脖子粗，活动会儿就不大肿了，到中午几乎就正常了。\n      左肋下缘胀胀的，这种情况一个多月了。上一层楼就得歇歇，上楼时心口往上将到脖子位置有塞塞的感觉，气短。（2022-10-15填写）\n现病史：脸肿脖子粗晨起明显，活动后好转，中午几乎正常\n      \n      病史1个多（2022-10-15填写）\n其他病史：08年上腔静脉栓塞（说是白塞氏病引起的）（2022-10-15填写）\n需要主诊医生提供的帮助：1.帮忙尽快消除心胞积液\n      2.帮忙调理颈静脉血管细的问题（2022-10-15填写）\n有时会感觉咽喉有点痛（2022-10-15填写）\n身上不定时间不定部位有时候会痒痒（2022-10-15填写）', '疾病：': '面部肿胀、颈部增粗1周，（2022-10-15填写）', '患病时长：': '10余年', '已就诊医院科室：': '无 ', '用药情况：': '正在服的药物华法林钠', '怀孕情况：': '(2022-10-15填写)', '过敏史：': '无(2022-10-15填写)', '既往病史：': '手术：患者于10余年前颈静脉迂曲怒张，未行特殊治疗\n      最近2年血压高了，2007年9月份从摩托车上摔下，看到的是皮肉伤，其他没查，后来08年1月上腔静脉栓塞，在在301住院说是上腔静脉栓塞，说是白塞式病引起的，给开的药，出院后回家我吃了不到两年的西药就停了，后吃着安惠食用菌调理着（相当于中药调理），后来感觉好了，就什么也没吃了。在2019年10月查体时发现心脏有问题了，又去了301一趟，开了些中药回家调理，没做别的处理。 (2022-10-15填写)\n重大疾病：无 (2022-10-15填写)\n放化疗：无 (2022-10-15填写)\n慢性疾病：无 (2022-10-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '静脉颈静脉血栓，心包积液。', '处置建议': '中药治疗，观察进一步确诊。'}。交流-2:{'0-小牛医助-2022.10.15': '本次病历由段续医生（牡丹人民医院 外科）辅助问诊并整理书写。', '1-秦红松 主任医师-2022.10.15': '当地查一下血浆d二聚体，凝血四项。', '2-患者-2022.10.15': '谢谢您秦主任！这个药方里涉及到静脉了吗？', '3-秦红松 主任医师-2022.10.15': '治疗静脉血栓的，也治疗水肿，积液。', '4-患者-2022.10.15': '秦主任，我这个心胞积液太多了，用不用查原因？\n                  我的颈静脉为什么会变细，啥原因？\n                  我很不喜欢西医的治疗方法，所以要指望你，我这个复杂病靠您能调好吧？', '5-患者-2022.10.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2022.10.15': '秦主任，为什么会有瘤状凸起，您帮我分析分析，有没有可能是我10几天前撞墙撞的，（在网上看到倪海霞大师说预防心梗、预防血栓，每天撞墙好）有一天晚上我撞墙，不仅撞的次数多而且还用力大了，当时就感觉心尖痛，痛了一会儿就不痛了。', '7-患者-2022.10.15': '感谢您百忙中帮我诊病！', '8-秦红松 主任医师-2022.10.15': '祝早日康复', '9-患者-2022.10.15': '秦主任，我上面的问题能否帮我解答一下？感谢您！', '10-秦红松 主任医师-2022.10.15': '现有的资料还不能解答，可能是易栓症？', '11-患者-2022.10.15': '秦主任，我还需要做哪些检查？', '12-秦红松 主任医师-2022.10.15': '常规查体，加上免疫指标，血栓指标，肿瘤指标，肝肾和血管超声等肺CT。', '13-患者-2022.10.15': '好的，谢谢秦主任！', '14-患者-2022.10.15': '秦主任，如不做你说的检查，去面诊行否？', '15-秦红松 主任医师-2022.10.16': '能来最好了，可以住院进一步检查治疗看看', '16-患者-2022.10.16': '秦主任，看看疫情情况再定，去的话肯定去找你。谢谢秦主任！'}。医生信息:{'name': '秦红松', 'grade': '主任医师', 'hospital': '山东中医药大学附属...', 'faculty': '周围血...', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗静脉曲张、下肢慢性溃疡、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、动脉硬化斑块形成、介入支架的再狭窄、下肢静脉血栓形成后遗症、脉管炎、血管炎、雷诺综合征、大动脉炎、丹毒、淋巴水肿、血管炎等血管疾病，以及疖，痈，疮面，皮炎，痤疮，蛇串疮，湿疮等外科，皮肤科疾病。擅长中医中药内服外用技术治疗各种血管疾病及外科疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/88015.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 51岁'}