标题:双肺结节，双侧胸膜增厚 2022年8月复查双肺肺新发现结节灶，2022年12月复查，... 1、双肺结节的性质，定期随访还是手术治疗。2、右肺2023年报告没报出来的结节是否小了。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年8月复查双肺肺新发现结节灶，2022年12月复查，右肺上叶1.1×0.9cm混杂磨玻璃结节灶。左肺上叶0.6×0.5纯磨玻璃结节灶。2023年3月复查，左肺上叶0.5×0.5纯磨玻璃结节灶，右肺报告没报，2022年复查右肺上叶1.1×0.9的结节灶实际还有。胸腔积液，双肺慢性炎症，双侧胸膜增厚。（2023-03-16填写）', '身高体重：': '155cm，66kg（2023-03-15测量）', '疾病：': '双肺结节，双侧胸膜增厚（2023-03-16填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '山东省临沂市中心医院 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-16填写)', '过敏史：': '无(2023-03-16填写)', '既往病史：': '手术：2020年12月23日，左肺下叶背段切除手术，1个结节，术后病理原位腺癌。2021年6月2日，右肺上叶，上叶前段，右肺中叶切除手术，3个结节，术后病理良性。 (2023-03-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '两肺术后改变。左肺上叶，三枚纯的磨玻璃结节，4—5毫米，考虑原位癌可能。没有风险，每年随访复查。\n      右肺下叶4毫米微小纯磨考虑原位癌可能，前后没有变化。\n      两肺少许小斑片良性增生。随访就行。\n      之前右肺上叶大的磨玻璃结节已经吸收，是炎症，遗留一点纤维增殖灶。', '处置建议': '每年随访复查薄层CT'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-03.16': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-03.16': '蒋主任您好！是从一开始手术到现在的CT图像吗？我只有最近三次的二维码ct', '2-患者-03.16': '蒋主任您好！最近三次ct二维码发您邮箱了', '3-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-蒋磊 副主任医师-03.16': '两肺术后改变。左肺上叶，三枚纯的磨玻璃结节，4—5毫米，考虑原位癌可能。没有风险，每年随访复查。', '7-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-蒋磊 副主任医师-03.16': '这是左肺上叶，22年8月的图像，前后没有变化。', '11-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-蒋磊 副主任医师-03.16': '右肺下叶4毫米微小纯磨考虑原位癌可能，前后没有变化。', '13-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-蒋磊 副主任医师-03.16': '两肺少许小斑片良性增生。随访就行。', '15-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-蒋磊 副主任医师-03.16': '之前右肺上叶大的磨玻璃结节已经吸收，是炎症，遗留一点纤维增殖灶。', '17-蒋磊 副主任医师-03.16': '现在，针对原位癌都不会积极的建议手术，都是可以长期随访的，因为这类癌前病变对身体没有危害，大部分不会往下一步进展。一般到了微浸润再考虑要不要手术，因为微浸润术后是不会复发，不会转移。但是即使到了微浸润，也可以再随访3到8年，非常惰性，也就是他还没有能力干坏事，只要他不变就可以一直随访。未来也可以微波消融治疗，同样治愈，而非开刀。'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 42岁'}