标题:发现肺结节26天。 患者26天前发现肺结节，就诊上海肺科医院，医生考虑原位癌或微... 诊断为？CT值是多少？治疗建议。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者26天前发现肺结节，就诊上海肺科医院，医生考虑原位癌或微浸润肺癌，建议手术。辅检:1-6肺CT影像诊断：\n      左上肺磨玻璃结节，建议年度随访。\n      右中肺少量纤维灶；两上胸膜稍增厚。\n      今为治疗特来就诊。（2023-02-01填写）', '身高体重：': '168cm，58kg（2023-02-01测量）', '疾病：': '发现肺结节26天。（2023-02-01填写）', '患病时长：': '26天', '已就诊医院科室：': '上海肺科医院 ', '用药情况：': '无', '怀孕情况：': '(2023-02-01填写)', '过敏史：': '无(2023-02-01填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2017-08-07填写)\n手术：阑尾炎手术 (2023-02-01填写)\n重大疾病：无 (2023-02-01填写)\n放化疗：无 (2023-02-01填写)\n慢性疾病：无 (2023-02-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '左上肺磨玻璃结节，最大直径约4-5毫米，平均密度-570左右，无其他恶性征像，考虑原位腺癌可能性大。\n      如果第一次检查，建议下一次半年复查。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '本次病历由陈丽敏医生（建平县医院 老年病科）辅助问诊并整理书写。', '2': '助手1', '3': '您好，感谢您选择曹主任团队的服务。', '4': '助手1', '5': '@曹捍波 请您查看留言内容', '6': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '曹捍波 主任医师', '10': '左上肺磨玻璃结节，最大直径约4-5毫米，平均密度-570左右，无其他恶性征像，考虑原位腺癌可能性大。', '11': '曹捍波 主任医师', '12': '原位腺癌属于腺体前驱病变，也就是以前我们所说的“癌前病变”，名字上虽然有个“癌”，但不是真正意义上的癌。2021年世界卫生组织已经把肺原位腺癌剔除了肺腺癌的范畴。从随访角度上看，这种结节一般五年进展概率为1-5%，即使进展，倍增时间为2.5年，也就是说多数不生长，即使生长，也是非常缓慢，我们完全有时间去观察，看病灶进展与否。另外从纯磨玻璃有些各大指南规定的手术指征中，NCCN指南要求20毫米以上，日本医学会也要求15毫米以上，你的结节都没有达到这个程度。此类结节安全，可安心随访。', '13': '曹捍波 主任医师', '14': '如果第一次检查，建议下一次半年复查。', '15': '患者', '16': '是的，是第一次检查，谢谢曹主任，听您讲的，我放心了些。昨天在上海肺科医院医生说形态不太好，考虑原位癌或者微浸润，建议手术。', '17': '曹捍波 主任医师', '18': '56″\n\n\n\n啊，现在是第一次检查，呃，我刚才给你测量的时候呢，其实这个五毫米都很难测量到，那么说明这个结节很小很小，那么我们按照这个弗兰西里面的规定的话，其实呢，六毫米以下的这些啊，它这个根本就不需要随访，但是呢，我们中国人不行啊，我们还是要随访啊，那么那么像这种的话呢，呃，他如果呃如果以后要进展啊，那么他进展的概率呢，可能不到1%的人才会进展，那么如果是进展了1%的人群里面的话呢，它进展的速度呢，呃平均呢是两年半，它是两年半你才能发现，所以这个时间，呃给了我们很长很长的这个随访的时间，呃也就是说绝大多数的人可能这辈子可能呃就不会变，所以你没有必要为了这辈治呃可能不会变的一个学习啊，现在着急忙慌的啊，去做手术啊，没有这个必要。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19': '患者', '20': '好的 明白了 曹主任。那我先半年随访，谢谢您，祝您生活愉快！', '21': '曹捍波 主任医师', '22': '祝好！', '23': '曹捍波 主任医师', '24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n左上肺磨玻璃结节，最大直径约4-5毫米，平均密度-570左右，无其他恶性征像，考虑原位腺癌可能性大。\n如果第一次检查，建议下一次半年复查。\n病历摘要：\n肺结节咨询。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'm*** 女 36岁'}