标题:晚上入睡困难 高三学生晚上入睡困难 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '孩子今年高三了，男孩，脾胃差，偏瘦，性格有些偏内向，上高中后以前也说过说晚上睡不着(一躺下很快入睡的标准)，但我们观察，一般半个小时他也就睡了，偶尔得很长时间，一直以来中午午休睡眠都很好，躺下一会就睡了，这几天晚上老是说睡不着，有两晚就说睡不着，打游戏看书能折腾到凌晨四五点，然后在上床睡觉，结果第二天上午就得请假在家睡觉。食欲也行，就是晚上入睡困难（2022-09-30填写）', '身高体重：': '172cm,48kg（2022-09-27测量）', '疾病：': '晚上入睡困难（2022-09-30填写）', '患病时长：': '一月内', '过敏史：': '无(2022-09-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '情绪问题', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      就按照我现在的建议去做吧，应该越来越好的，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利\n      \n      另外，我建议你阅读一本书\n      \n      改善情绪的正念疗法\n      应该对你有帮助'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-2022.09.30': '他这个年龄，应可以服用 佐匹克隆片', '1-尹岩 副主任医师-2022.09.30': '不过，还是要找到他睡不着的深层原因', '2-患者-2022.09.30': '如何找啊?问他也不说，就说睡不着，这个药副作用大吗？会不会有依赖啊？', '3-尹岩 副主任医师-2022.09.30': '32″\n\n\n\n这个药或作用不大，没有依赖性的，一般的，嗯，问也不说，你说那那这个那是找不到，一般的就作息时间呢，或者说，呃，有一些情绪的问题啊，或者环境的问题啊，或者说性格比较多思虑啊，或者说就习惯的问题，就是有的孩子就养成了晚上看手机呀，呃，这种习惯，那他自然他就睡不着觉了呗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.09.30': '看有人推荐谷维康➕B1的，也有人让吃甜梦胶囊的，因为是学生，就怕有副作用和依赖', '5-患者-2022.09.30': '安神补脑液怎么样啊？', '6-尹岩 副主任医师-2022.09.30': '39″\n\n\n\n嗯，你可以吃什么谷维素加维生素B1，你也可以吃什么甜蛋胶囊，你看有效没有，就是其实这个东西最终还是要看什么原因，把原因解决了，如果说你就这个单纯的失眠，那咱们也不问，就没有什么原因，或者说就是一个环境的，或者说一个作息习惯的，那把这个调整一下就行了，环境让清静一点，就是作息习惯让他规律一点，如果什么都挑不出来，那我们先用这个药，先看一看能不能恢复，恢复了以后，然后就慢慢减药，就是这样的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-尹岩 副主任医师-2022.09.30': '16″\n\n\n\n慢性半脑印可以用，我看到病人呢呢，可能比较比较多的是比较重的，发现半脑液有的大部分来我们这儿看着都没啥用，但是可能你这小孩比较轻，你可以试一试。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2022.09.30': '感觉他是情绪问题，有可能学习目标定的偏高达不到而产生的压力太大或焦虑', '9-患者-2022.09.30': '您推荐的药如何服用？', '10-尹岩 副主任医师-2022.09.30': '18″\n\n\n\n那如果说要是情绪问题，他期望值很高，但是他做不到，那就应该家长应该帮助他适当的降低期望值，要不然这焦虑就一直持续下去了，那我推荐的药，睡前半小时吃一颗就行。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2022.09.30': '改善后就可以直接停药吗？', '12-患者-2022.09.30': '要是用谷维素加B1该如何服用？', '13-尹岩 副主任医师-2022.09.30': '32″\n\n\n\n改善后停药是不行的，得慢慢减药的，停药你大脑里边对这个药就有有一定接受了，你突然停的大脑受不了，那果维素和维生素B1，那你就按照他说明说吃就行，我们不按照，我们不用这些这两个药来治疗失眠，因为他对我们的病人来说。哎，我们，我们的病人可能比较重吧，像这两个药根本就治不好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-2022.09.30': '要是有效果该如何停药', '15-患者-2022.09.30': '改善多长时间可以减药', '16-尹岩 副主任医师-2022.09.30': '39″\n\n\n\n有效果，如果说他睡的挺好的，那么吃两周以后可以减减1/3，然后如果再就是一直保持挺好，那再过俩礼拜再减，再减1/3，再过两个礼拜再减1/3，如果你觉得不行，这个时间太长了，那你也可以说每周减1/3也可以，但是我们希望这个吃药就把这个睡眠调整好，减药不要着急，也不会依赖你，越着急这个睡眠越越不容易治好，越着急减药，这个病情越不容易稳定。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-2022.09.30': '不知咋回事，对治疗失眠的西药有一种莫名的抵触和害怕，就怕有依赖和副作用，毕竟孩子还太年轻了'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'r*** 男 17岁'}