标题:早期肺腺癌术后 手术楔形切除左肺上叶和下叶，上叶炎症，下叶腺泡为主型高分化腺... 病理诊断是腺泡为主型，我想问一下辅型是什么，占比分别是多少 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '手术楔形切除左肺上叶和下叶，上叶炎症，下叶腺泡为主型高分化腺癌（2022-06-01填写）', '身高体重：': '155cm,58kg（2022-06-01测量）', '疾病：': '早期肺腺癌术后（2022-06-01填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '青岛市立医院东院区 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-12-07填写)', '过敏史：': '无(2020-12-07填写)', '既往病史：': '手术：2021年4月26入院青岛市立医院东院区胸外科右肺原位癌，2022年3月28日入院青岛市立医院东院区胸外科，左肺浸润腺癌 (2022-06-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者中老年女性，早期肺腺癌，一年前曾经原位腺癌。', '处置建议': '密切随访，定期复查，也可以咨询肿瘤科医生后，提前靶向药物干预。'}。交流-1:{'0-刘红云 副主任医师-2022.06.01': '你好，我刚刚复习了一下你的病理切片，腺泡型占90%，还有少部分贴壁型。\n                  肿瘤总体体积很小，也没有淋巴结转移，属于1A1期，按照治疗指南，随访观察就行了。\n                  但是鉴于你一年前有过肺原位腺癌切除术，所以考虑你可能存在基因异常，建议条件许可的情况下，做一下基因检测，提前预防', '1-患者-2022.06.01': '您好，我两次的免疫组化都有EGFR+，基因检测的话需要测全套还是部分？我听说有上万和几千的', '2-患者-2022.06.01': '提前预防是现在根据相应的突变吃药治疗还是为以后做的铺垫准备？', '3-患者-2022.06.01': '另外我还想问一下，就是我上叶炎症那个，因为结节没找到，心里多少有点忐忑，切除的边缘需不需要再检测有没有癌细胞？', '4-患者-2022.06.01': '我腺泡90%，少部分贴壁，意思就是贴壁能有10%？没有实体或微乳头高危因素？', '5-患者-2022.06.01': '问题有点多，希望你理解一下', '6-刘红云 副主任医师-2022.06.01': '首先免疫组化做的EGFR只是对肿瘤的增生活性的一种预测，和分子检测的EGFR不完全一样。个人认为，你是复发病例，如果现在检测，就是现在用药。至于是不是符合临床处理和用药规范，建议你还是咨询一下肿瘤科医生。', '7-刘红云 副主任医师-2022.06.01': '有时候炎症在影像上也会表现为结节，切缘没有必要做，因为上叶不是肿瘤，也就无所谓切缘', '8-刘红云 副主任医师-2022.06.01': '你的病理切片中没有实体或乳头状结构', '9-患者-2022.06.01': '好的，谢谢您刘主任', '10-患者-2022.06.01': '有您耐心细致的讲解我心理放松了很多', '11-刘红云 副主任医师-2022.06.01': '不客气', '12-刘红云 副主任医师-2022.06.01': '有需要咨询的可以随时联系我哈', '13-患者-2022.06.01': '好的，谢谢', '14-患者-2022.06.03': '刘主任，再麻烦问一下，我这个结节5mm就是浸润了，是因为是腺泡为主型还是其他？', '15-刘红云 副主任医师-2022.06.03': '腺泡型腺癌都是浸润性癌，不看大小，只有贴壁型才看大小', '16-患者-2022.06.03': '那还属于高分化吗？我看网上说是中分化', '17-刘红云 副主任医师-2022.06.03': '应该是属于中分化'}。医生信息:{'name': '刘红云', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '青岛市市立医院', 'faculty': '病理诊...', 'speciality': '擅长：乳腺肿瘤、乳腺炎等乳腺方面的病理诊断。另外对妇科肿瘤及淋巴造血方面的病理诊断也研究较多', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5871470407.html'}。患者信息:{'patient': 'w*** 女 51岁'}