标题:咳嗽咳痰4年余 患者咳嗽大概有三四年，一直咳嗽有痰，以为是气管不好，买过一些... 因为这次拍ct报告显示肺部有肿瘤，肺泡细胞癌可能性大，想咨询一下，后续应该怎么治疗，想去北京做治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者咳嗽大概有三四年，一直咳嗽有痰，以为是气管不好，买过一些利肺片和一些清肺止咳的药，没怎么打过针，一直没怎么好。3月13日因为腰疼去医院检查，给他做的肺ct，血常规，尿常规，心脏彩超等，还有腰部的核磁，有高血压，双侧股骨头坏死坐轮椅，13日检查出来肺部占位，肝和肾有囊肿，心脏主动脉瓣退行性变伴轻度反流，二三尖瓣轻度反流，左室松弛功能减低，还检查出来有高血脂，和脂肪肝。目前在家里吃降压药拜新同早晚各一粒，爷爷胃经常反酸，吃肝胃去疼片，还有耐信，上火吃清火栀麦片，3月13日从医院做完检查回来打了氨曲南3天，后来换莫西沙星和溴己新，一共打了5天了13日从医院回来以后在家打针打莫西沙星和溴己新。（2023-03-21填写）\n做了一个肺ct的三维重建（2023-03-21填写）', '身高体重：': '165cm，70kg（2023-03-21测量）', '疾病：': '咳嗽咳痰4年余（2023-03-21填写）', '患病时长：': '四年余', '已就诊医院科室：': '牡丹红旗医院 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '无(2023-03-14填写)', '既往病史：': '手术：2019年被车撞过硬膜外血肿做的钻孔引流 (2023-03-14填写)\n重大疾病：否认 (2023-03-14填写)\n放化疗：无 (2023-03-14填写)\n慢性疾病：还有股骨头坏死，现在坐轮椅，行动不便\n      有高血压，这次检查出来脂肪肝，高血脂，心脏也不是那么好 (2023-03-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺磨玻璃结节，咨询诊治事宜。', '处置建议': '影像学评估考虑肺癌可能，根据患者身体情况，建议活检同步消融治疗。'}。交流-1:{'0-小牛医助-03.22': '本次病历由吴改平医生（莘县中心医院 公共卫生科）辅助问诊并整理书写。', '1-柳晨 副主任医师-03.22': '您好，片子我看过了，考虑肺癌可能性大。\n                  \n                  考虑到年龄及合并一些基础疾病，建议治疗方案以消融治疗为主。', '2-患者-03.22': '那能看出来是早期还是什么期嘛？', '3-患者-03.22': '我之前咨询过邱斌医生，他让我找您来看看能不能做消融', '4-柳晨 副主任医师-03.22': '不出什么意外的话，应该是偏早期的', '5-患者-03.22': '做消融的话全麻醉嘛？风险会不会太大了？', '6-柳晨 副主任医师-03.22': '风险不大', '7-柳晨 副主任医师-03.22': '您在网上咨询过几位医生了，也应该知道目前病情下，做消融最为合适', '8-患者-03.22': '我爷爷今年85岁心脏啊什么的都不是太好，就是希望这次如果能做的话我们就去北京找您挂号。您给做吧', '9-柳晨 副主任医师-03.22': '如果家里商议过都决定好了，在这里给我留言，我再安排。', '10-患者-03.22': '对，肯定不能让他手术的，这是肯定的，那为什么有的医生说做消融的话全麻风险大呀？', '11-患者-03.22': '如果是早期的话是做消融好一点，还是说做基因检测吃靶向药好一点', '12-柳晨 副主任医师-03.22': '我有我的经验，别人有别人的经验，技术水平决定风险和治疗理念。', '13-柳晨 副主任医师-03.22': '早期肯定做消融更好，根治率超过九成。而吃靶向药是晚期肺癌的治疗手段，把它用在早期病人身上，有效率也只有三四成，根治率就更低了。', '14-患者-03.22': '行，那我怎么挂号？', '15-柳晨 副主任医师-03.22': '预计什么时候来北京？\n                  我需要看看床位的情况', '16-患者-03.22': '当然是越快越好了', '17-患者-03.22': '我爷爷在家打莫西沙星呢，大夫说他现在有炎症，加今天打8天了'}。医生信息:{'name': '柳晨', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：影像引导下肿瘤微创介入诊疗技术：\r\n      ☆ 微波 / 射频消融\r\n      ☆ 穿刺活检\r\n      ☆ 放射性粒子植入\r\n      ☆ 椎体成形\r\n      ☆ 癌痛介入治疗等\r\n      \r\n      接诊病种：\r\n      ☆ 胸部肿瘤（尤擅微小结节肺癌 / 磨玻璃密度肺癌、肺转移癌、纵隔肿瘤）\r\n      ☆ 腹部肿瘤（尤擅肝癌、肾癌、胰腺癌、腹膜后肿瘤）\r\n      ☆ 脊柱骨肿瘤（尤擅颈胸椎等高位肿瘤）\r\n      ☆ 淋巴瘤、软组织肿瘤、淋巴结转移癌等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/296996.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 82岁'}