标题:慢性肾炎，肾功能不全 慢性肾炎，肾功能不全如何控制发展，？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '体检时发现血肌酐升高，尿酸高，尿素高，蛋白尿，进一步检查24小时尿蛋白定量2.22克。（2021-05-02填写）\n空腹血糖5.49，血压135/80，偶尔有高的时候150/90。（2021-05-02填写）', '身高体重：': '153cm,69kg（2021-05-01测量）', '疾病：': '慢性肾炎，肾功能不全（2021-05-01填写）', '希望得到的帮助：': '如何控制尿蛋白，延缓肾功能不全的发展，？', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '尿毒清颗粒每次1袋，日3次，金水宝胶囊每次3粒，日3次，替米沙坦片20毫克，日1次', '过敏史：': '青霉素，头孢类过敏(2021-05-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾功能不全 慢性肾炎 高血压', '处置建议': '蛋白尿比较多，有条件可以考虑肾穿刺，毕竟纸也包不住火，注意控制血压，必要时免疫抑制剂干预，可以中药治疗。'}。交流-1:{'0-张熙 副主任医师-2021.05.03': '还是要明确原发病，必要时肾穿刺明确诊断，需要控制血压和提高免疫。', '1-患者-2021.05.03': '69岁，快70了，她肯定拒绝肾穿的，我也没敢告诉她很严重，肾穿的目的就是用激素或者免疫抑制剂，？激素和免疫抑制剂的副作用，她这个年龄能受得了吗？', '2-患者-2021.05.03': '血压目前用替米沙坦片，今天测是115/80毫米汞柱', '3-患者-2021.05.03': '如果不穿刺，能用什么药？现在用的尿毒清颗粒和金水宝还有阿魏酸哌嗪片 替米沙坦', '4-患者-2021.05.03': '还能加点什么药呢，控制尿蛋白', '5-张熙 副主任医师-2021.05.03': '激素不一定能耐受，但免疫抑制剂有的是能耐受的', '6-张熙 副主任医师-2021.05.03': '血压降到130/80mmhg以下就可以了，替米沙坦也有降蛋白尿的作用。', '7-张熙 副主任医师-2021.05.03': '其它就是你用的中成药，其它比如肾炎康复片和黄葵等', '8-张熙 副主任医师-2021.05.03': '还有体重可以下降一些。', '9-患者-2021.05.03': '张医生，黄葵胶囊和肾炎康复片哪个降蛋白更好一些，？', '10-张熙 副主任医师-2021.05.04': '不太确定，因人而异', '11-张熙 副主任医师-2021.05.04': '像我常用的是肾炎康复片', '12-患者-2021.05.04': '好的，谢谢张医生！', '13-患者-2021.05.04': '这个蛋白定量，发展到尿毒症大概多久？', '14-张熙 副主任医师-2021.05.05': '这个很难讲，三到五年或者更长，要看注意的程度和治疗的效果。\n                  但蛋白尿越少总之进展越慢一些。', '15-小牛医助-2021.05.05': '小牛医助提示：\n                  根据以上问诊，张熙医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '张熙', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾病内...', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗慢性肾炎，糖尿病、高血压、痛风、类风关、干燥综合征、血管炎、乙肝病毒等导致继发性肾病，难治性或复发性尿路感染、急慢性肾功能不全以至尿毒症、肾性血尿及蛋白尿。亦长于水肿、尿血、尿浊、腰痛、癃闭、精冷、阳痿早泄等中医肾系疾病的内科调理。\r\n      临床上衷中参西，西为中用。扬中医之长，避西医之短，中中而西西。以中医思维指导西医治疗，西医诊断辅助中医辨证，中西医结合诊治泌尿系疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4207416834.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 69岁'}