标题:慢性肾病 蛋白尿反复几年了 你好张教授，本来打算去找您面诊 想麻烦问您用他克莫司需要联合激素用吗？还是就单独用他克莫司加中药呢？等疫情稳定后再去面诊 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '你好张教授，本来打算去找您面诊，最近北京疫情我们又不敢去了，您上次说需要应用他克莫司之类的药物，想麻烦问您用他克莫司需要联合激素用吗？还是就单独用他克莫司加中药呢？最近病人偶尔有头蒙现象，去医院检查了其他没什么问题，是不是因为这个病引起的？（2020-06-28填写）', '疾病：': '慢性肾病 蛋白尿反复几年了（2014-07-18填写）', '希望得到的帮助：': '想麻烦问您用他克莫司需要联合激素用吗？还是就单独用他克莫司加中药呢？等疫情稳定后再去面诊'}。问诊建议:{'病历概要': '肾病综合征', '处置建议': '规律中西结合治疗，定期复查。'}。交流-2:{'0-张昱 主任医师-2020.06.28': '可以考虑单用他克莫司结合中药治疗。', '1-患者-2020.06.29': '你好张教授，先谢谢您，想去找你暂时又去不了，现在一直吃的中药又没效果，下肢还有水肿，我现在该怎么办好呢？', '2-患者-2020.06.29': '之前单用过激素12粒无效，单用雷公藤9粒转阴，3粒时复发，加量到6粒是没有转阴。现在大夫让用雷公藤6级联合激素6粒加中药这样治疗，按照您的经验考虑来看这样会不会有效果呢？因为以前上激素副作用太大，所以现在有些犹豫。现在疫情原因又无法去找您面诊，但是病情又不敢太耽误，所以只能在网上希望您能给出建议。谢谢您', '3-患者-2020.06.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2020.06.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2020.06.29': '你好张教授，今天化验的尿，', '6-张昱 主任医师-2020.06.30': '24小时尿蛋白定量4.1克，大量蛋白尿，可以考虑加服：他克莫司，一次1mg，一日两次。或者环孢素，一次50mg，一日两次。', '7-患者-2020.06.30': '谢谢您张教授，给我讲解的真详细。', '8-张昱 主任医师-2020.07.01': '供您参考。', '9-患者-2020.07.02': '您好张教授，我想找您给我治疗，现在暂时又去不了，病又不敢拖，您有啥好的办法和建议吗？（不知道能不能先给开点啥药先吃），我知道这样太麻烦你了，我是真的怕耽误治病。真心谢谢您。', '10-张昱 主任医师-2020.07.02': '您可以把手机号码发给我，周六上午可以参加远程微信视频看病。', '11-患者-2020.07.03': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '12-张昱 主任医师-2020.07.03': '不客气。', '13-患者-2020.07.04': '您好张教授，刚才和您视频，我忘了问您，您前天说的叫我吃他克莫司1mg，每天2次，刚才您又说叫吃环孢素，麻烦问一下这2种药哪个更适合我病情（副作用又相对小一点）？', '14-患者-2020.07.04': '以前用雷公藤对身体伤害都太大了，月经闭经有半年，我有点害拍，所以哪个副作用相对来说小一点。', '15-张昱 主任医师-2020.07.04': '后确定用环孢素，一次75mg（3粒），一日两次，早晚饭前空腹服用。比较起来，雷公藤多甙副作用大。', '16-患者-2020.07.05': '谢谢张教授，太麻烦您了，疫情过了再去找您面诊。', '17-张昱 主任医师-2020.07.07': '不客气。', '18-患者-2020.07.07': '您好张教授，昨天药收到了，今天早上空腹吃3粒环孢素与饭间隔半小时，但是胃不舒服难受，是这个药的副作用吧，咋吃能缓解一点胃不舒服的症状？吃这个药都需要化验哪些……？太麻烦您了，谢谢！', '19-患者-2020.07.07': '您好张教授，不好意思打扰您，晚上饭前吃的环孢素3粒，还是胃特不舒服，难受。有什么办法可以缓解一下这情况吗？真是太麻烦您了，谢谢！'}。医生信息:{'name': '张昱', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：急慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、蛋白尿血尿、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化、肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎， 乙肝病毒相关性肾炎、痛风性肾病、高血压肾损害等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10093.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 24岁'}