标题:肉芽肿乳腺炎 张主任您好，因济南弹窗，无法进京看病，首诊22.9.2，今2... 是否需要穿刺？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '张主任您好，因济南弹窗，无法进京看病，首诊22.9.2，今22.11.15委托常海东代复诊。\n      病情：7月初确诊肉芽肿乳腺炎，自9.2西苑首诊以来一直服用中药，一天两次，每天热敷时间1-1.5小时，平消胶囊10月后吃的不多，因总感冒咳嗽，吃感冒药较多。\n         1、9.14日开始破溃，在乳晕处针眼孔大小，断断续续流脓7天，后愈合；9.30日又破溃，破溃口比第一次稍大，相同位置，脓量不多，3天后愈合，破溃后乳晕周围出现硬块，流脓后乳头内陷减轻，胸部刺痛感大大减轻。\n          2、肿块时大时小，11点方向肿块较大，延伸到腋窝下，1点钟方向肿块呈条状，肿块按压时均有痛感。\n          3、月经正常，量适中，月经前后胸痛加重，于10.4月经期间查激素六项，结果正常。\n         4、一直未穿刺，现乳房偶有刺痛感，平时基本无不良感觉。\n          5、附图顺序：1.首诊热断层 2.3 11月初本地B超报告 4.10月4日激素六项报告 5.主任手绘图 6.今日舌苔照片 7.今日乳房照片\n          6、平消胶囊还有7瓶，黄金膏4个，本地可用医保购药，可保证到下次复诊时一直服药，请约下次复诊号时尽量约下午号，谢谢！（2022-11-15填写）', '身高体重：': '160cm，50.9kg（2022-11-15测量）', '疾病：': '肉芽肿乳腺炎（2022-11-15填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '北京西苑 乳腺科', '用药情况：': '9.2开的药', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-15填写)', '过敏史：': '无(2022-11-15填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '非哺乳期乳腺炎', '处置建议': '已经在代诊时调整药方。'}。交流-1:{'0-张晓军 主任医师-2022.11.15': '我看不出来肿块，有就该做穿刺活检。', '1-张晓军 主任医师-2022.11.18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n已经在代诊时调整药方。\n病历摘要：\n非哺乳期乳腺炎\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 30岁'}