标题:肾功能衰竭1年余 于2021年因糖尿病酮症酸中毒导致急性肾功能衰竭，大面积脑梗... 想到贵医院通过中医治疗保住肾，因为年纪不太大，不想肾萎缩到不能用，想住院治疗，想听建议。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '于2021年因糖尿病酮症酸中毒导致急性肾功能衰竭，大面积脑梗塞，经住院好转出院；于2021年1月至9月份在北京第一医院住院治疗肾病（具体不详）肌酐控制在150umol/l；10月19日至11月13日在北京长庚医院住院治疗（因血糖、血压波动明显）出院时肌酐：199umol/L；全身水肿明显，于11月12日至11月27日在平西王府中西结合医院住院治疗，入院查肌酐：299umol/L，期间肌酐波动明显，最高时为590umol/L，给予微量泵利尿治疗，全身水肿无明显减轻，仍有大量蛋白尿，于11月28日出院；为求治疗，今来问诊。（2022-11-29填写）\n希望住院治疗把肌酐调下来，不想透析，使肾病保持稳定。同时辅助治疗糖尿病足和调整血压（2022-11-29填写）\n体重原来不到70公斤，水肿后飙升到88公斤（2022-11-29填写）\n以上是11月底问诊北大第一院的病历，目前在北京平西王府中西医结合医院住院透析治疗（有10次），体重从89降到80公斤，但体内仍有积水。以下是医院的近期化验单，由于疫情原因找不到主管负责医生，目前先提供这些。（2022-12-16填写）\n7张附图为最新化验单和药单（2022-12-16填写）', '身高体重：': '175cm，86kg（2022-11-29测量）', '疾病：': '肾功能衰竭1年余（2022-11-29填写）', '患病时长：': '1年余', '已就诊医院科室：': '北京第一医院，北京长庚医院，平西王府中西结合医院 ', '用药情况：': '糖尿病足在使用中药涂抹；糖尿病：甘精胰岛素和门冬速效胰岛素配合使用；高血压：拜新同 络活喜 阿尔马尔', '过敏史：': '无(2021-05-30填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-05-30填写)\n手术：无 (2022-11-29填写)\n重大疾病：无 (2022-11-29填写)\n放化疗：无 (2022-11-29填写)\n慢性疾病：高血压，糖尿病，肾功能衰竭 (2022-11-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾功能衰竭，病情较重。', '处置建议': '坚持透析治疗是上策。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.12.16': '本次病历由周先柄医生（医生集团-陕西 线上诊疗科）辅助问诊并整理书写。', '1-聂莉芳 主任医师-2022.12.16': '根据你目前的状况，应该坚持透析治疗。', '2-患者-2022.12.16': '聂医生您好，您的意思是说，中医对我的肾没有疗效，余生只能靠透析了么。如果中医对我的肾病还有好处和有保养作用的话，我想到西苑医院住院透析和中药一起调理下再回老家养病，您看是否可行。', '3-患者-2022.12.16': '坦白说，我母亲想知道48岁的我靠中医能否稳定住肾病，是否有机会脱离透析或者减少每月透析次数，如有任何机会我们都愿尝试。', '4-聂莉芳 主任医师-2022.12.17': '难度较大。', '5-患者-2022.12.17': '请问挂号的话，近期能否住进西苑医院肾病科治疗', '6-聂莉芳 主任医师-2022.12.17': '因为疫情医院让老专家都停诊了。我不了解病房的情况。', '7-患者-2022.12.17': '病的情况我大概也了解了，目前主要还是透析。现在只剩一件事：想住进西苑院肾科治疗，您是肾科主任吧聂医生，方便的话请帮过问一下多谢，问诊的主要目的也是咨询怎么能住进西苑医院进行中医辅助治疗。我可以找黄牛挂号，但不确定能住进医院，我现在在平西王府中西医结合医院，医疗水平很有限，请给指一条路谢谢', '8-聂莉芳 主任医师-2022.12.17': '我认为你还是要坚持透析的。我已退休不在病房。', '9-患者-2022.12.17': '我明白您的意思，我的肾很差离不开透析，但我以为到西苑医院一边透析一边中药调理会不会更好。住院问题您不便的话我再找个专家挂号问吧，好的', '10-聂莉芳 主任医师-2022.12.17': '我说的都是实话！', '11-患者-2022.12.17': '我明白，您言简意赅，能看出没有套话，我也知道了自己真实情况，真心谢谢！', '12-聂莉芳 主任医师-2022.12.17': '不必客气！少走弯路。', '13-患者-2022.12.17': '收到', '14-聂莉芳 主任医师-2022.12.18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n坚持透析治疗是上策。\n病历摘要：\n慢性肾功能衰竭，病情较重。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '聂莉芳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中医药治疗IgA肾病、慢性肾衰、难治性肾病综合征、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、尿路感染等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10090.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 48岁'}