标题:精分后抑郁 我大概在17年前患有精神分裂症 ， 抗抑郁药物心达悦多久开始起效？已服用了3周感觉不明显... - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我大概在17年前患有精神分裂症 ，其间复发过3次，最后一次复发到现在已7年了，这7年病情稳定，能正常生活，情绪低落时感觉反应迟钝，情绪稳定时反应正常人际交往可以，情绪有波动，无缘无故情绪低落。（2023-02-27填写）', '身高体重：': '181cm，102.5kg（2023-02-10测量）', '疾病：': '精分后抑郁（2023-02-27填写）', '希望得到的帮助：': '抗抑郁药物心达悦多久开始起效？已服用了3周感觉不明显。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '洛阳五院 精神科', '用药情况：': '阿立哌磋晚上20毫克，心达悦5毫克', '过敏史：': '无(2020-11-04填写)\n无(2022-10-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '抑郁状态', '处置建议': '建议接受心理治疗'}。交流-1:{'0-黄秀琴 主任医师-03.03': '你是吃心达悦5mg，吃了三周了，那你之前吃的什么抗抑郁剂，吃的是什么药？你说这几年病情都稳定，但是应该肯定是情绪心情不好是吗？', '1-黄秀琴 主任医师-03.03': '15″\n\n\n\n啊，这么说吧，呃，新达悦的话也得一两周起效，不过你这才吃的是半量嘛，五毫克，呃，如果吃三周了，还没什么效果，你可以吃到十毫克一片。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-03.03': '我是精分患者，经过抗精分药物治疗能正常生活，就是无缘无故情绪持续性低落，此时感觉无法与人正常交流，反应迟钝，当情绪稳定时感觉脑子反应变快，交流顺畅。不知道怎么回事？', '3-患者-03.03': '一天中大部分时间都是情绪压抑', '4-患者-03.03': '在吗？', '5-黄秀琴 主任医师-03.03': '53″\n\n\n\n哦呃是呃，这个本身就像你说就是你的这些所谓的呃，出现了这样的精神异常，这些症状，然后会影响到啊你的一些呃功能啊，它会会伴发呃抑郁的情绪，你想你既然诊断精神分裂症，那我猜你你会有一些呃肯定是会有一些妄想啊，甚至会不会也有一些幻觉呀，也会有这个睡眠的问题呀，一定是人际关系非常敏感的呀，你对呀，最后你对呀，思维都很紊乱了，那这样肯定你一度你的这个社会功能就受到影响，人肯定也那对就就也也肯定会有这种被歧视的自己，肯定会有病耻感呐，所以这些本身这些这些就会引发你的这个情绪低落抑郁。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-黄秀琴 主任医师-03.03': '18″\n\n\n\n啊，再加上呃，如果你呃一直服用抗精神病药，抗精神病药它本身也会呃，也有一个长期服用，也有一个呃继发的不良的反应，那就是会导致药药药物源来源的这个抑郁。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-03.03': '你说的对就是人际关系处理不好，自己想做好又做不好引起了我的情绪低落 抑郁的状况，抑郁的状态又加剧了问题，吃抗抑郁药也没看到明显的效果，又想快点摆脱这种状态，所以有些迷茫，不知道治疗的方向在哪里？', '8-患者-03.03': '主任，在吗？', '9-黄秀琴 主任医师-03.03': '36″\n\n\n\n哦，小伙子哦，我才看到哈，你是17年前首次发病哈，哦，那那时候正好差不多是16岁，那正好也是在，呃，对，在应该是在上高中吧，啊，又是这个青春期哈，又是高中嗯阶段，所以这时候的确是很容易发病啊，我猜你那个当时的发病估计是不是也不会和人际关系没有关系，对吧？啊，当然也不知道你有没有这个家族的遗传病史，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-黄秀琴 主任医师-03.03': '46″\n\n\n\n嗯，对，你说了，你的确也有这个人际的，呃，困扰哈，是非常突出显著的，嗯，你也非常想处理好，但是又又很难能处理好，嗯，所以这会让你不开心，情绪低落，嗯，似乎吃药也没有那么好的效果啊，你们这个方向在哪儿哈？治疗的方向在哪儿啊？我就不知道啊，这么些年里，你除了吃药以外接受过心理帮助吗？嗯，比方说做过心理咨询，心理治疗吗？嗯，我觉得这个是你的方向，因为你还很年轻嘛，才33岁。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-03.03': '我母亲有精神病，记得上初二时人际交流障碍，初二以前都是正常的，初一学习还很好，不知道怎么的慢慢开始情况变得糟糕，整个世界都变得和以前不一样了，慢慢开始发病，住院治疗，一直吃药到现在，没有做过心理治疗，不知道怎么做？', '12-黄秀琴 主任医师-03.03': '52″\n\n\n\n哦，是这样哈，那就是如果对你妈妈有这个情况的话，那我想嗯，这个嗯就是嗯嗯这个肯定也是一个生物学上的一个风险因素，这个先不说，那起码从养育上，嗯，妈妈如果有病的话啊，她也会有嗯这种内心的非常的敏感啊，脆弱啊，偏执啊哈啊呃，所以如果说他心状态不好的话，那在你早年，那就很难能够关注到有那么多的呃那个心理，呃关注到孩子哈，嗯所以很有可能会存在着一些忽视啊，没有得到足够的关心啊，照料啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-黄秀琴 主任医师-03.03': '24″\n\n\n\n哦，那如果你一直都没有接受过心理帮助的话啊，那我真是建议你能够开启这个心理的帮助，呃，对，你不知道怎么做，那这这也不是一句话能说清的哈，那就建议你去在服药的同时啊寻求心理帮助吧，这个最好是面对面的啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-03.03': '你分析的很对。是这样，我们家在偏远的山区，城里也没有这方面的好的心理医生，去市区条件也不允许，我想能不能再线上做心理咨询？', '15-黄秀琴 主任医师-03.04': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议接受心理治疗\n病历摘要：\n抑郁状态\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '黄秀琴', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国人民解放军总医...', 'faculty': '心理医...', 'speciality': '擅长：心理创伤；失眠；焦虑抑郁强迫；情感障碍；人格障碍；注意缺陷多动障碍、网络成瘾等各种儿童及青少年心理问题的诊断、心理治疗及药物治疗。以精神分析/心理动力学心理治疗取向为主，擅长创伤的眼动脱敏再加工等心理治疗；梦分析的活动意象疗法；叙事治疗、游戏治疗等后现代心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/255087.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 33岁'}