标题:血管周上皮样细胞肿瘤（pecoma） 第一胎孩子在2022年1月在南通大学儿外科做的脐部肿瘤切除手... 我们夫妻两现在想在要一个二胎，我们在备孕前需要做些什么检查？能不能自然怀孕？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '第一胎孩子在2022年1月在南通大学儿外科做的脐部肿瘤切除手术，术后病理为血管周上皮样细胞肿瘤pecoma（低度恶性），术后每3个月复查一次，后来去上海复旦大学附属肿瘤医院做的病理会诊和基因检测.（2022-09-04填写）\n我和我老婆今年37岁，我老婆有做过子宫息肉手术，我们双方父母年龄都在65岁左右，身体健康，无疾病史.（2022-09-04填写）\n我的父母的兄弟姐妹和我老婆的父母的兄弟姐妹都健在，没有家族肿瘤史.（2022-09-04填写）\n第一胎孩子11岁（2022-09-05填写）\n主任，您看到我的问诊了吗？（2022-09-05填写）', '身高体重：': '145cm,30kg（2022-09-04测量）', '疾病：': '血管周上皮样细胞肿瘤（pecoma）（2022-09-04填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '南通大学附属医院 小儿外科', '过敏史：': '无(2022-09-04填写)', '既往病史：': '手术：脐部肿瘤切除手术 (2022-09-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '脐部肿瘤术后，遗传咨询再生育咨询。', '处置建议': '建议夫妻双方携带者筛查，排除肿瘤基因携带风险，根据检测结果考虑再生育选择'}。交流-1:{'0-姚如恩 医师-2022.09.05': '34″\n\n\n\n呃，您好，您目前这个孩子做的这些基因检测包括病理的检测呢，都是针对肿瘤组织做的，而并不是针对夫妻双方呃，比如说优生优育，排除肿瘤风险做的那我建议您如果想要是考虑呃，排除肿瘤风险的话呢，可以做一个夫妻双方的携带者筛查排除排除有这种胚系肿瘤相关基因，或者说抑癌基因突变携带的可能性，那这样可以最大程度的降低阿瞳就是下一台再次出现恶性肿瘤的这么一个情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.09.05': '非常感谢您，姚主任，针对这个TFE3的基因突变，能否通过检测来确定是否是胚系突变？', '2-患者-2022.09.05': '能否具体告知需要检查的项目名称？', '3-姚如恩 医师-2022.09.06': '22″\n\n\n\n嗯，可以的，只要查了父母双方这个TF13基因突变的一个情况，就可以确定这个基因是否是遗传的，或者是一个新发的突变，那我之前提到的建议，夫妻双方做的这个检测呢，建议您做夫妻双方携带者筛查是基于全外显子组测序的一个检测项目。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.09.06': '之前想做孩子这个TFE3\n                  是否是胚系突变，咨询了几家基因检测公司都说没有针对TFE3这一项的胚系检查，只有常规的65项是否是有胚系突变，请问贵院可以做吗？', '5-姚如恩 医师-2022.09.06': '21″\n\n\n\n呃，我们这边做法就是呃做一下孩子的这个基因在外周血中的检测结果以及父母的一个携带情况，最终给出个结果这个呢，并不是说是直接去做它是否是胚系突变，而是通过孩子的一个突变情况以及家属的情况来间接判断的这种做法。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2022.09.06': '就是说需要我们夫妻和孩子一起过来，对吗？这个做下来大概要多少钱？多久会出结果？', '7-姚如恩 医师-2022.09.06': '9″\n\n\n\n呃，如果是在我们医院只做一个位点的验证的话收费是600元报告周期大概是两到三周。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2022.09.06': '需要我们夫妻2个人和孩子一起来吗？还是我只是我们夫妻2个？', '9-患者-2022.09.06': '是不是抽血检查的？如果来检查那天挂您的号，当天能否完成检查？因为我们是外地的如果当天能完成检查我们就不打算住在上海了。', '10-姚如恩 医师-2022.09.06': '9″\n\n\n\n呃是的是一家三口都要来的，呃，是抽血检查，可以当天完成，建议您周五过来。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2022.09.07': '如果考虑到疫情原因，像这项检查在南通这边的有没有医院能够检测这一项目的？', '12-姚如恩 医师-2022.09.07': '11″\n\n\n\n呃，医院，我就不太清楚了，像很多第三方的基因检测机构都是可以做，像这种单位点的验证单位点的家系基因检测验证的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-姚如恩 医师-2022.09.07': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议夫妻双方携带者筛查，排除肿瘤基因携带风险，根据检测结果考虑再生育选择\n病历摘要：\n脐部肿瘤术后，遗传咨询再生育咨询。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '14-患者-2022.09.07': '如果做我还是去您那边做，你说的这项单点位检测和夫妻双方携带者筛查是不是同一种项目，如果不是同一种项目，夫妻双方携带者筛查是多少钱的？'}。医生信息:{'name': '姚如恩', 'grade': '医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '遗传分...', 'speciality': '擅长：儿科罕见遗传病及疑难病例的遗传检测分析、数据解读及遗传咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964411938.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 11岁'}