标题:右侧腋下肿物 病理报告存疑 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2017年8月初，右侧乳房起红疹，转氨酶和胆红素略高（之前都正常），过了几天，右侧腋窝下感觉有淋巴结肿大，当时做了B超和钼靶，乳腺没问题，就是腋下淋巴结肿大。看了皮肤科说是荨麻疹，看了乳腺外科说是丹毒，治疗后乳房红疹消退，腋窝下淋巴结还在。9月开始在中医吃中药并针灸，淋巴结没什么变化，11月之后就没再治疗。\n      2018年5月复查，淋巴结还是肿大，6月腋窝处开始起了一个米粒大小的红包，后来比较快速的增大，并破溃流脓。外科怀疑是结核，做了结核γ干扰素的测试，第一次A有点高，但是高的不多，第二、三次再做数值为0。又看了中医说是痈。感染内科也基本认同结核，但是需要有检查结果作为用药支持，所以做了活检，病理报告如图，烦请大夫帮忙判断。\n      本想赶紧做了活检可以开始用药，但是这病理报告长这样怎么弄啊？乳腺从去年夏天开始到现在刚做了B超，都是没问题的。\n      拜托薛大夫了，谢谢（2019-01-07填写）', '疾病：': '右侧腋下肿物（2019-01-07填写）', '希望得到的帮助：': '判断病理', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中日友好医院 皮肤科\n北医三院 中医针灸科\n北京协和医院 乳腺外科\n北京协和医院 中医科\n北京协和医院 基本外科\n北京协和医院 感染内科', '用药情况：': '抗生素（因为急性阑尾炎）'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2019.01.07': '45″\n\n\n\n呃，这个病理报告已经比较明确是呃一窝那个地方有一个癌，但是一般的情况下的话是一个女性的话会考虑是乳腺转移过去的，但是也有一部分情况是乳腺没有问题啊，腋窝啊本身啊，这个地方呃，其他的组织，比如什么副乳啊，或者是呃，皮肤这个汗腺那发生的这种癌呃，目前的话可能需要进一步来检查乳腺有没有问题，如果乳腺没有问题的话，可能这个一窝这个地方呢，是要呃，这个肿物是要切除的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2019.01.07': '您觉得可以确定是癌吗？', '2-薛卫成 主任医师-2019.01.07': '确定', '3-患者-2019.01.07': '您是觉得病理报告上的图像就是显示癌吗？还是因为病理报告的文字说明？', '4-薛卫成 主任医师-2019.01.07': '陈杰主任是专家，没有把握是不会随便签属报告的', '5-薛卫成 主任医师-2019.01.07': '如果需要我会诊，请到原单位病理科借病理切片，到我科窗口点名会诊。需协带患者身份证实名挂号，不必一大早跟风排队。一般情况下当天可以取到会诊结果。地址：北京市海淀区阜成路52号；医院网站www.bjcancer.org；顺祝就诊顺利，早日康复！', '6-薛卫成 主任医师-2019.01.07': '40″\n\n\n\n呃，根据报告上的这种图是没有办法来呃，就随意的认定，是不是癌的，但是陈杰教授，他说是癌，那我就默认应该是如果觉得对这个有一部分怀疑或者说跟临床有不服的，你可以找另一家医院来进行这个会诊啊，呃会诊的话肯定是需要哪些天在显微镜下看了才能够开得出结论，定理一定是这个样子的，否则的话，其他这种咨询只是能对报告进行一些解释而已啊，目前看的话我我认为这个癌的这种诊断的可能性还是比较大的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2019.01.07': '明白了，那我去办会诊吧', '8-薛卫成 主任医师-2019.01.07': '55″\n\n\n\n啊，我也看了你跟其他的那个呃，大夫的那种咨询啊，我看那个跟朱大夫的就是那个乳腺科，那个咨询我觉得他说的是对的，呃，这是一方面最可能的就是乳腺转移过来，呃，第二方面，如果即便不是乳腺转移的这个呃过来的这种目前的这长在这个地方了，而且长得这么迅速的话也应该按照这个乳腺的来治疗啊，就是即使是这个地方也反正也是按乳腺的这种来呃治疗的啊，所以我觉得话应该呃就是在明确的这种基础上赶紧要开始这个治疗了，不要再东跑西跑的去会诊，我觉得这个并不是一个呃，那个那个困难的这个病例诊断困难的这种病例，我想的话，赶紧应该找这个外科的医生或者是这种呃，或者是那个那个化疗科的医生要先开始治疗啦。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2019.01.07': '您看我哪天去可以呢？', '10-薛卫成 主任医师-2019.01.07': '25″\n\n\n\n嗯，否则的话你你现在错过了这种呃，这个线下的这种治疗机会之后他那个那个他，现在长得那么快，呃呃呃，将来可不好可不好收拾了破溃了之后，这个也很麻烦的啊，所以呃既然已经在那边已经能够确诊什么就赶紧进行下一步的治疗吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-薛卫成 主任医师-2021.01.01': '通知：一元复始，万象更新！祝您及家人健康平安，阖家幸福！', '12-薛卫成 主任医师-2021.02.13': '通知：牛年大吉，健康平安！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 68岁'}