标题:胰腺癌 男，68岁，2022年8月18日确诊为胰腺癌。9月1日行胰体... 请看一下petct 是否有问题 后续建议如何治疗 谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '男，68岁，2022年8月18日确诊为胰腺癌。9月1日行胰体尾术，切胆、脾。病例诊断：导管腺癌伴大片坏死，中-低分化。淋巴结转移4/12，分别为胰腺周围淋巴结、第12+9+16A组淋巴结，其他腹腔干根部、肝动脉鞘见肿瘤累及，分期T4N2M0。\n      10月9日起使用AG+PD1（信迪利单抗）方案化疗。\n      12月9日术后三个月复查，加强CT结论：胰腺CA术后改变，腹腔干周围及左侧肾上腺区软组织影，侵犯肠系膜上静脉可能，术区渗出性改变，请结合临床随诊；肝脏多发囊肿可能；双肾囊肿。\n      2023年3月2日术后六个月复查，加强CT结论：胰腺CA术后改变，腹腔干周围及左侧肾上腺区低密度影，术区筋膜增厚，请结合临床随诊；腹腔多发小淋巴结；肝脏多发囊肿可能；双肾囊肿；以上均大致同前20221209，随诊。\n      3月21日完成6个疗程17次化疗，目前，体能恢复较好，CA199正常。\n      4月6日petct检查，结果附后（2023-04-08填写）', '身高体重：': '180cm，79kg（2023-04-08测量）', '疾病：': '胰腺癌（2022-09-09填写）', '过敏史：': '无(2022-08-26填写)\n对头孢过敏(2022-10-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺术后petCT复查。', '处置建议': 'petCT未见明显代谢增高，对照老片CT所指腹腔干旁片状影，代谢未见增高，考虑术后改变可能。建议继续随访复查。'}。交流-1:{'0-朱乃懿 主治医师-04.08': 'pet上没有明显代谢增高的地方，提示没有明显复发转移。上次说的腹腔干旁的片状影，suv值也不高，不考虑转移。', '1-患者-04.08': '好的 那就放心了', '2-朱乃懿 主治医师-04.08': '继续定期复查。', '3-患者-04.08': '好的 谢谢', '4-患者-04.08': '淋巴的问题呢', '5-患者-04.08': '腹膜后淋巴是不是应该也是炎症 不是转移', '6-朱乃懿 主治医师-04.08': '代谢不高，也不考虑转移', '7-患者-04.08': '好的 谢谢', '8-朱乃懿 主治医师-04.11': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\npetCT未见明显代谢增高，对照老片CT所指腹腔干旁片状影，代谢未见增高，考虑术后改变可能。建议继续随访复查。\n病历摘要：\n胰腺术后petCT复查。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '朱乃懿', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胰腺疾病影像学诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032071438.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 67岁'}