标题:月经不调,膜性肾炎 程医生，请问我之前的问诊您那边 如果需要写记录在病历上，麻烦程医生告知。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '程医生，请问我之前的问诊您那边有记录吗？我是膜性肾病，现在还是吃一颗半激素，早晚各50毫克氯沙坦，两个月之前您让我加了早晚各两颗纷乐。目前检查结果24小时尿蛋白总是0.5到0.6之间。上次在浙江查的是0.4几。请问我对这个纷乐是不是不太敏感，请问需要更换药吗？我7月份会去杭州找您面诊~麻烦您看看我最近两个月需不需要换药，我想怀孕今年不知道有没有希望（2021-05-12填写）', '身高体重：': '160cm,51.1kg（2021-05-12测量）', '疾病：': '月经不调（2020-05-31填写）\n膜性肾炎（2017-01-17填写）', '希望得到的帮助：': '如果需要写记录在病历上，麻烦程医生告知。'}。问诊建议:{'病历概要': '不典型膜性肾病', '处置建议': '按照医嘱服药，继续监测24小时尿旦白定量和肝肾功能。'}。交流-1:{'0-程晓霞 主任医师-2021.05.12': '不知你服用纷乐后有没有查过肝肾功能？就是查过这一次旦白定量？近期有没有其他如感冒、尿感或其他不适感？', '1-患者-2021.05.12': '肝肾功能上个月查了都是好的。近期没有感冒，上上星期有点尿路感染吃药已经好了', '2-患者-2021.05.12': '不知道是不是吃纷乐的原因，觉得睡眠质量不是很好最近', '3-程晓霞 主任医师-2021.05.12': '我看了你去年3月份查的旦白定量，与今年查不多，考虑你有妊娠需要，如果再换其他药物，可能就不能怀孕，或者要较长时间，治疗的效果也不确定，所以我认为如果上述方案能使病情稳定，就不要再更改。如果怀孕后就仃用氯沙坦。供参考。', '4-患者-2021.05.12': '请问就我现在这个情况近期可以备孕吗？', '5-程晓霞 主任医师-2021.05.12': '按照你目前肾病的情况，应该是可以的，但是需要监测尿旦白的变化，不能排除怀孕后尿旦白会增多，导致不能继续妊娠的可能。要做好二手准备。具体可以再咨询一下妇科。', '6-患者-2021.05.12': '好的，我再继续监测尿蛋白，7月份去杭州找您面诊了再定夺~', '7-患者-2021.05.13': '程医生，请问我下个月还需要做相关检查给您看一下吗？还是直接等到7月份去面诊？', '8-程晓霞 主任医师-2021.05.13': '最好再查一下24小时的尿旦白，', '9-患者-2021.05.13': '好的，谢谢了。我会持续观察', '10-程晓霞 主任医师-2021.05.14': '问诊小结\n                    \n\n程晓霞医生给出了问诊小结，请查看', '11-患者-2021.05.19': '程医生，不好意思再次打扰您了。我想请问我的情况可以打新冠疫苗吗？正在吃醋酸泼力松一颗半，这个量已经吃快两年了。氯沙坦早晚各一颗50毫克，纷乐早晚各两颗。不知道能不能打新冠疫苗', '12-程晓霞 主任医师-2021.05.19': '按照你的病情是可以打的，但是由于在使用免疫抑制剂，虽然是小剂量，可能注射了后会影响抗体的产生，你可以再咨询一下具体的工作人员。', '13-患者-2021.05.19': '好的，感谢感谢。我明天再去仔细询问一下。'}。医生信息:{'name': '程晓霞', 'grade': '主任医师', 'hospital': '杭州市中医院', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：各类肾脏病的中西医结合治疗，如IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、痛风性肾病、高血压性肾病丶慢性肾衰等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/60078.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 29岁'}