标题:血压偏高140/85，血脂胆固醇偏高 23岁男孩血压偏高怎么办？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '身体一直很好，也很喜欢运动，四年前偶然发现血压偏高，持续观察后发现高压一直在135～150，低压75～90，一直降不下来，胆固醇5.84，低密度3.43，请问医生这种情况应该怎么办？毕竟才23岁，血压有可能在不用药的情况下降下来吗？应该怎么做？谢谢您的回复！（2022-03-02填写）\n肝肾功能正常，身体一直很好，感觉继发性高血压可能性不大（2022-03-02填写）', '身高体重：': '183cm,82kg（2022-03-02测量）', '疾病：': '血压偏高140/85，血脂胆固醇偏高（2022-03-02填写）', '希望得到的帮助：': '如何能在不用药的情况下恢复到正常血压', '患病时长：': '大于半年'}。问诊建议:{'病历概要': '血压偏高，高脂血症', '处置建议': '低盐低脂饮食，控制摄入盐分的量为每天6克以下，避免动物的内脏，皮脂，油煎油炸等食物。继续保持规律运动，保证好的睡眠，放松情绪，避免饮用刺激性饮料，如咖啡，浓茶，奶茶，可乐等。可加用血脂康或者脂必泰口服，完善动态血压检查。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '您好', '1-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '请问之前有做过动态血压检查吗？之前测血压是家中测量还是医院诊室测量呢？有高血压家族史吗？吸烟饮酒吗？饮食偏油腻偏咸吗？平时生活压力大吗？睡眠情况如何？夜间有打鼾吗？', '2-患者-2022.03.02': '没有做过动态血压检查，基本是在家里测量的，父母都没有高血压，不吸烟不喝酒，饮食一般正常，大学期间一直吃外卖，刚刚工作，压力应该不大，睡眠情况正常，不打鼾', '3-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '38″\n\n\n\n啊，你好啊情况我了解啊，是这样的，呃，像你这个年纪的话呢，这个血压呢，应该说是偏高了，但是目前如果没有症状暂时不要用药物治疗可以的，然后我建议的话，最好是能够医院过来做一个动态的血压监测啊，因为家里面自己测量的血压呢，有的时候跟你的姿势啊体位啊，呃，还有时间啊，这些有一定的相关性的可能还是会有偏差啊，最准确的话呢，以24小时的一个动态血压为准，我们不但要看你白天的情况，而且夜间的情况也一起要看一下的，好吧，要看一个平均的值啊，你看看你是如果是上海市区的你看方便吗，方便的话过来做一个动态的血压检测。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '8″\n\n\n\n或者就近的医院去做，也可以，这个不需要住院的，只要门诊叫医生开一个单子24小时的一个动态血压监测就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '24″\n\n\n\n呃，另外，目前因为血压还是一个偏高的上线啊，需要注意的点呢，最重要的一个呢，就是控盐啊，如果是大学期间一直是吃外卖的肯定是跟这个有相关性的，一方面外卖可能会偏咸，还有就是偏油腻，因为我看到你胆固醇的话也是偏高的吗，因为这个没有用药呃，如果像这样你暂时也不想用药的话，那饮食的这块呢，要做的控制的比较严格。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '20″\n\n\n\n它的摄入呢，我们要求的严的标准呢，至少是控制在一千六克以下啊，你看看现在工作的话，能不能就是家里面自己做饭菜，这种情况啊，这样盐分的比较好控制啊，如果在外面吃外卖的话呢，嗯，偏咸的话呢，也只能是用水瓢一瓢啊，外卖的这个年份就比较难控制了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '26″\n\n\n\n那么这块儿呢，我看您已经提到了就自己也比较喜欢运动的，那么就是继续保持呃健身的一个频率就可以了，因为我们高血压的话也是要求呃，有规律的一个运动吗，如果你之前的运动习惯就不错的那也没必要说特意的增加很大的量也不至于需要要加到很大的量啊，就保持一周啊，至少是呃五次左右吧，就是30分钟以上的一个中等强度的一个运动量就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '27″\n\n\n\n啊，血脂呢，你是什么时候查的这个报告啊啊，如果是查了有一段时间的话呢，我建议你就是你是加强控制之后呢，再复查一下，确实控制不好的，可以先加降血脂的药啊，或者是用点中成药，降血脂，抗啊，纸币太啊，这类的啊，我们把血脂呢，先给它降低啊到正常范围啊，因为血脂增高的话呢，它对于这种促进动脉硬化呢，也是有危险的，那么这个就是跟血压是也是有一定相关性的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '26″\n\n\n\n呃，如果动态血压做出来啊，确实是血压增高，达到了高血压的标准，那么我们就看通过您的饮食啊，就是低盐低脂的饮食，再加上还是目前的一个运动啊，看看他能不能恢复到正常，如果确实是不能恢复到正常的啊，可以考虑小剂量的，用一点降压药因为长期的一个高血压，对身体的一个危害肯定是远远大于这些药物本身造成的一个不良反应。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '28″\n\n\n\n呃，另外呢，还有就是饮料啊，尽量不要喝，特别是像那种含有咖啡因的啊，这种比较浓的咖啡啊，茶奶茶呀，还有可乐啊这些啊，他这种都属于会有点兴奋作用的像年轻人他很多呃，就算你压力不大，但他平时的一个状态呢，就是心率偏快的一个交感兴奋的这种情况啊，你再去喝这种刺激性的饮料呢，可能会加快心率呀，血压它都会让他更加的兴奋，所以这类的呃饮料呢，尽量是避免。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2022.03.02': '医生想请问像这种情况不用药的话血压有可能恢复正常吗？他弟弟今年16岁，学校检查也发现有点苗头，高压测到132，父母都没有高血压，不知道为什么两个孩子都这样，而且体重都正常的，家里饮食也没有特别油腻特别咸', '12-患者-2022.03.02': '这么小的年龄如果用药会不会以后就一辈子一直要用药？', '13-患者-2022.03.02': '一般血压到什么程度需要用药？', '14-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '您好，高血压2级以上需要直接药物治疗，一级高血压如果通过生活方式干预不能控制也需要药物治疗', '15-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '体检检查血压偏高除了家中加强监测最好能完善动态血压评估', '16-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '另外血脂也需要控制好噢', '17-吴李娜 主治医师-2022.03.02': '初发的中青年高血压建议做继发性高血压筛查'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 23岁'}