标题:头晕 睡眠不是很好  担心身体 孩子年龄：16岁；性别：男；职业：中学生下半年高二 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '孩子年龄：16岁；性别：男；职业：中学生下半年高二\n      \n      主要症状：2022年4月下旬开始经常性头晕\n      \n      2022年2月底，孩子开始睡眠不好，精力不济。其称“因鼻炎呼吸不畅，鼻涕倒流，导致其经常难以入睡，早醒，睡眠浅等睡眠不好，影响学习。”\n      3月底在学校与生物老师发生言语冲突后，一次在上该老师课时突发头晕，四肢发麻。到学校医务室休息后有所缓解，当天上午到医院内科面诊，身体机能基本正常，下午在家休息后头晕消失。从这天起，孩子就有了经常性头晕的问题。孩子诉说“鼻炎虽然没有完全好，但是影响比以前小多了，反倒是头晕问题，严重困扰着自己，导致睡眠不好，无法长时间集中精力学习，身体乏力，运动、劳累后头晕症状会加重，孩子对自己的身体健康状况比较担心。”\n      \n      就诊情况：先后带孩子看了多家三甲医院的神经内科、颈椎科、心理科等，做了核磁共振头部和头颅血管平扫（正常）、脑电图（正常）、颈椎X光（生理曲度变直）。相关科室专家诊断主要认为，头晕为焦虑导致的躯体化症状，建议服用舍曲林治疗。\n      \n      担心：因为实在是担心精神类药物对孩子的影响，到目前为止，没有给其吃医院开的舍曲林等任何药物。\n      \n      目前情况：孩子近阶段放暑假后头晕情况有所好转，生活、学习、作业基本正常，只是在晚上睡觉中间醒来有时头晕。他表示主要担心“开学以后，在校上学时间长，学习任务重，又可能导致像上半年一样头晕”。\n      \n      当前措施：近期，通过与孩子谈心（他自己认为平时做事和对未来有一定的焦虑，但是否认有心理疾病，表示会积极调适好情绪），让他放松心情，适当进行运动，吃维生素B族，并在8月初找了专业精神科医生进行心理治疗等。\n      \n      想咨询如下问题：\n      1、如果暂时不服西药，采取非药物治疗是否可以。\n      2、解郁舒肝颗粒、归脾丸等中药效果如何，副作用是否比西药小，能否服用。\n      3、想让让孩子身体恢复，还有什么其他好的方式、方法。\n      4、在什么情况下必须服用西药。\n      5、如果服用舍曲林需要服用多长时间，该药是否会影响学习。\n      \n      每天看着孩子克服身体不适坚持认真学习样子，看着他谈到今后的理想和积极努力康复的举动，作为家长好难受。\n      非常希望主任给与专业的支持，感谢给予帮助！（2022-08-08填写）', '身高体重：': '176cm,55kg（2022-08-06测量）', '疾病：': '头晕 睡眠不是很好  担心身体（2022-08-08填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '合肥市第四人民医院 专家门诊', '过敏史：': '无(2022-08-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '情绪障碍', '处置建议': '平时加强运动，放松训练，病情如果明显可以药物治疗'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.08.08': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-张小崔 主治医师-2022.08.08': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n平时加强运动，放松训练，病情如果明显可以药物治疗\n病历摘要：\n情绪障碍\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '张小崔', 'grade': '主治医师', 'hospital': '中南大学湘雅二医院', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：抑郁焦虑、精神分裂症、强迫症、躁郁症、睡眠障碍及青少年的情绪障碍', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4995462606.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 16岁'}