标题:病理专业咨询 欣闻您在病理学届的权威，所以特来咨询病理报告的解读和您从病理... 病理咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '欣闻您在病理学届的权威，所以特来咨询病理报告的解读和您从病理专业出发对疾病的解读！病理图片明天就可以拿到，所以我购买了您的两天图文问诊服务，现在只能给您发一些病理文字描述！敬请您解读，以此体现您在我们国家肿瘤方面最权威医院之一的大医精神！我的情况概述如下：我2017年胃窦黏膜病理诊断幽门腺体黏膜慢性炎、中度肠化、HP-。每1.5年左右胃肠镜随访，到2023年已经6年了吧，胃黏膜病理诊断始终在轻——中度肠化，黏膜慢性炎，HP-，未报告重度以上的肠化或者非典型增生，内镜诊断始终在慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。肠镜结果有几次有息肉，部位在直肠、乙状结肠或者远端结肠多见，内镜下均已切除，病理始终报增生性息肉，但2023年2月27日肠镜检查见乙状结肠和直肠各一枚息肉，大小0.3厘米??0.3厘米，临床已切除，病理回报：管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变，出乎我意料，我质询了报告医生，她说我是一个相当谨慎且认真的人，专门好几个专家会诊得出的结论，但只灶性的低级别上皮内瘤变，她的原话是一点点而已。胃镜病理示几乎相仿，胃角：黏膜慢性炎、中度肠化，HP-；胃窦：黏膜慢性炎、轻度肠化，HP-。由于正式病理文件尚未取得，诊断结果也是电话告知我！所以，请您看看，这个是不是很严重！我一般1.5年左右随访胃肠镜，是不是安全的！临床症状目前不明显，我看您被评为了年度病理科专业的好大夫，所以直觉告诉我，您值得信懒！所以，请您客观科学对我分析解读！积德行善等于自助，感谢了。完整病理文件明天我就会穿您！因为那里有典型图片！（2023-02-28填写）', '身高体重：': '171cm，72kg（2022-08-29测量）', '疾病：': '病理专业咨询（2023-02-13填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '当地大医院 ', '过敏史：': '无(2020-11-20填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2018-06-29填写)\n手术：2016年甲状腺Ca切除手术，行两次131 (2022-08-27填写)\n重大疾病：2016年7月上海第六人民医院 甲状腺乳头状癌手术史，终生服用甲状腺素片 (2019-06-05填写)\n放化疗：无 (2022-08-27填写)\n慢性疾病：甲状腺癌 (2022-08-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胃炎，肠化。大肠腺瘤，伴低级别上皮内瘤变。', '处置建议': '胃、肠都没大问题，放轻松、随访即可。'}。交流-2:{'0-周全 主任医师-02.28': '1.男，34岁，这么大段文字中竟然没有明显的语法错误和用词错误（当然，还是有个用词，我认为您的本意是“咨询”而非“质询”），可以推测，您的确很严谨、认真。\n                  2.如此被直白的夸奖，我还是很不适应的。\n                  3.我没有看过切片，没有自己的诊断意见（即便您明天拿到报告上传上来，也不能作为我的诊断依据）。只是分析解释一下您的转述的字：目前胃和肠道的疾病都不严重，继续随访即可，1.5年一次可以。', '1-患者-02.28': '谢谢您！我22岁就入党，实事求是是每一位共产党员应有的态度！所以，我的确是质询，用词没有错误！理由如下：我虽说不是学医的，但是多年来的经验告诉我，病理、影像甚至心电图主观性特强，说的在实际一点，同一个病人的一个疾病，几个医生说不定有不同的答案。所以，我经常觉得，现在临床有很大一部分病人焦虑不安抑郁，医生应该有责任甚至要承担主要责任！这也是我找您在咨询的直接原因！谢谢您！', '2-周全 主任医师-02.28': '谢谢信任，您目前转述的病理诊断都不是严重的疾病。', '3-患者-02.28': '我有一个疑问：我之前如有肠息肉，临床切除后病理回报增生性息肉，数年如此，前提是有息肉且摘除后，但是这次一个0.3厘米的息肉居然是管状腺瘤且有低级别上皮内瘤变，我的确是有质疑的，我不清楚明天那份病理文件中所示图片会不会有启示作用，换句话说会不会能说明什么，即便那片有限的图片。我欣赏您客观回复，如果明天那份资料的确没有可诊断的细节，那我就不勉强了！总之，我的文字描述已叙述病史。', '4-患者-02.28': '被人信任是任何职业最高的思想境界！一个人可悲的人生是无人信任与尊重！医生更是如此，病人以生死相托，那是何等高贵的信任，所以应该感到高兴！如果从医者一生行医有大量病人信任，此生足矣！所以，我一直相信向您这样有专业知识的医生。', '5-周全 主任医师-02.28': '我有一个疑问：我之前如有肠息肉，临床切除后病理回报增生性息肉，数年如此，前提是有息肉且摘除后，但是这次一个0.3厘米的息肉居然是管状腺瘤且有低级别上皮内瘤变。\n                  答：别担心，腺瘤的起点就是“低级别上皮内瘤变”，没有瘤变根本就不能诊断腺瘤。所以，“且”字用得不恰当。\n                  \n                  我的确是有质疑的，我不清楚明天那份病理文件中所示图片会不会有启示作用，换句话说会不会能说明什么，即便那片有限的图片。\n                  答：不会有启示作用，不能说明什么。不真实地看到切片，我从不给出诊断意见。我不喜欢证据不足就发言。\n                  \n                  我欣赏您客观回复\n                  答：谢谢理解。\n                  \n                  如果明天那份资料的确没有可诊断的细节，那我就不勉强了！总之，我的文字描述已叙述病史。\n                  答：明天的报告可以作为官方诊断上传来看看，但我也只是给你解释一下人家的诊断。', '6-患者-02.28': '明白！总之没有问题就可以！我是定期随访的！1.5如果在安全、可控时间范围内，我尚可接受！说实话，我有可能1.0年就会去随访！但，如果3个月随访一次，我就接受不了了，毕竟胃肠镜是有创检查，肠道准备也很难受甚至痛苦，您说呢？', '7-患者-02.28': '谢谢您！明天正式病理文件拿到后，我发给您再看一下！恭祝您事业上更上一层楼！造福更多的病人！向吕宁教授一样，为更多的病人解难解惑！我曾经在网络媒体上看过她的采访！所以，知道吕宁教授是您的前辈', '8-周全 主任医师-02.28': '明白！总之没有问题就可以！我是定期随访的！1.5如果在安全、可控时间范围内，我尚可接受！说实话，我有可能1.0年就会去随访！\n                  答：这么多叹号呀，您很焦虑。没问题的，如果这些小问题都能对您造成困扰，那您也太幸运了（从没遇到过更大的事儿）。\n                  \n                  但，如果3个月随访一次，我就接受不了了，毕竟胃肠镜是有创检查，肠道准备也很难受甚至痛苦，您说呢？\n                  答：肠道准备很难受，我同意。但不能说胃肠镜是有创的，不做活检就没创。', '9-周全 主任医师-02.28': '恭祝您事业上更上一层楼！造福更多的病人！向吕宁教授一样，为更多的病人解难解惑！我曾经在网络媒体上看过她的采访！所以，知道吕宁教授是您的前辈\n                  回应：非常感谢您的祝福。也非常开心、惊喜您竟然会提到吕主任，她的确是我非常敬爱的主任和人。', '10-患者-02.28': '谢谢您！我是法学专业毕业的，但是一直关注医学知识，因为2016年我单位体检查出PTMC，面对自身疾病所处的困境的确焦虑，希望理解，所以有时候我会去关注医学知识，更会去了解我们国家各专业比较权威的医生！您算是病理学权威中的一个。至于胃和肠，我就定期随访，听了您简短的交流回复，我稍轻松些，我估计我是您见过病情算轻的病号了吧！周教授，我有问题在此平台在联系您。', '11-患者-02.28': '尤其是主观性强的医学学科更要找权威，专业知识过硬的医生，找您算是找对了', '12-周全 主任医师-02.28': '谢谢信任，祝好！', '13-患者-03.01': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-03.01': '您好！教授！这就是我今天拿到的病理文件。', '15-周全 主任医师-03.01': '和您昨天说的一样，没有更多信息，我也没有什么可补充'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 34岁'}