2021.6 住校期间心情一直不好 中午睡不着 ... 根据现在的症状再做一些诊断 是否有更有效的药物 或者如何调整药物对病情更有效 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者自述：\n      2021.6 住校期间心情一直不好 中午睡不着 有时候心跳很快 很烦躁\n      暑假期间一切几乎正常\n      2021.11 情绪起伏很大 很不想去上学 对考试很焦虑 很想大哭 就想逃离现实生活去外面走走 对什么事都没太大兴趣 感觉没有人理解我\n      寒假期间心情还可以\n      2022.3 又开始不想上学 对考试什么的开始没那么在意 就是不想面对学校里的一切 每天很瞌睡 很疲惫 心情也是起起伏伏 好一段时间坏一段时间 不太愿意和同学们在一起 不想社交\n      2022.8 非常不想上学 有点消极度日 真正的去了医院 做了测试 开了药 吃了药能好点\n      2022.11 感觉在学校里待不下去了 没有任何开心的事 心情很低落 有些时候一直在哭 对周围的一切都不感兴趣了 有时候又很暴躁 看谁都不顺眼 很烦他们 不想融入集体活动 想一个人待着 最暴躁的时候会摔东西或者砸自己的头 有时候语言也很激进 晚上睡不好 一直在做梦 有时候是很奇怪的梦 甚至对学习都没兴趣了 就想躺着 特别特别想出去走走 去旅游 总之不想待在学校了 厌恶学校里的一切 看不到一点点快乐的光 有时候为了逃避现实 想跳楼 但是还是不敢也觉得不太值 \n      无法面对当下 特别喜欢回忆过去 或者憧憬未来 只有这样才能找到一点动力\n      总觉得缺一些能够治愈我的东西 但是又没有办法得到 感觉自己一直事情一个人 没有人能真正的感同身受\n      对学习也慢慢开始产生影响 不能集中注意力 高三了 没有奋斗的动力 有点颓废（2022-12-18填写）', '身高体重：': '160cm，60kg（2022-12-18测量）', '疾病：': '轻度到中度抑郁和焦虑（2022-12-18填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '平凉市第四人民医院 心理精神科', '用药情况：': '舒肝解郁胶囊 一天2次 一次2粒\n      枸橼酸坦度螺酮胶囊 一天2次 一次1粒\n      丙戊酸镁缓释片 一天1次 一次1片', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-12-18填写)', '过敏史：': '无(2022-12-18填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-12-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑状态', '处置建议': '【处方】\n      马来酸氟伏沙明片（兰释） 50mg*30片 数量：2盒\n      药品用法用量请查看处方详情\n      和先前吃的那三种药都坚持服用，观察2-4周'}。交流-2:{'0-陈云春 副主任医师-2022.12.18': '你好', '1-患者-2022.12.18': '你好 陈医生', '2-患者-2022.12.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2022.12.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2022.12.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2022.12.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2022.12.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2022.12.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2022.12.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.12.18': '这是八月份的诊断', '10-患者-2022.12.18': '还有前几天写的自述', '11-患者-2022.12.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-陈云春 副主任医师-2022.12.18': '之前还吃过什么药？效果怎样？', '13-患者-2022.12.18': '就吃过那三种药，效果一般。', '14-陈云春 副主任医师-2022.12.18': '可考虑加用氟伏沙明，每晚一粒，4天后每晚两粒', '15-陈云春 副主任医师-2022.12.18': '观察2-4周看效果', '16-患者-2022.12.18': '孩子的症状也不是常发生，就是不好时，心情很差，发脾气，哭，啥也听不进去，说多了就和你吵闹。'}。医生信息:{'name': '陈云春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '西安交通大学第一附...', 'faculty': '精神心...', 'speciality': '擅长：抑郁症，睡眠障碍，青少年心理问题', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/23533.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 17岁'}