标题:肺部肿块 肺部肿块未穿刺出阳性，该如何分析及确定下一步方案？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者年轻时得过肺结核；2020年2月份有咳嗽、低烧等症状，1周后恢复；3月26日做胸部CT检查时，发现右肺下叶背段类圆形实变灶，3月30日做了PET-CT，4月3日起服用盐酸莫西沙星片12片，4月20日做了胸部增强CT，发现与3月26日相比，肿块形状基本同前，4月29日做了肺部穿刺活检，未发现阳性，请教：病理情况如何？下一步是再穿刺一次，还是观察2-3月后随诊？\n      请教该如何选择？（2020-05-24填写）', '疾病：': '肺部肿块（2020-04-07填写）', '希望得到的帮助：': '病理情况如何？是否需要再次穿刺？还是做支气管镜？还是观察随诊？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '北京协和医院 呼吸与危重症医学科', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-03-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '穿刺，未见恶性', '处置建议': '三个办法：1，再穿刺；2，切除；3，随访'}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2020.05.24': '51″', '1-患者-2020.05.24': '协和的医生说恶性肿瘤的可能性比较低，但是由于这次穿刺并没有查到任何的阳性，也就是说有一个3cm肿块但不知道是什么具体原因，您觉得需不需要通过再次穿刺来明确一下这个具体的原因？', '2-患者-2020.05.24': '另外，这次穿刺没有穿到阳性，除了本身不是肿瘤以外，是不是也有可能没有穿到病灶啊？可能性大吗？', '3-薛卫成 主任医师-2020.05.24': '有没有查过结核', '4-患者-2020.05.24': '年轻的时候得过结核，好了肺部有钙化点，目前的血检，痰检和病理结果都不太支持是结核', '5-患者-2020.05.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2020.05.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2020.05.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-薛卫成 主任医师-2020.05.24': '三个办法：1，再穿刺；2，切除；3，随访', '9-患者-2020.05.24': '明白，我们现在比较纠结是马上再穿刺还是等等随访后再说，您从病理科专业的角度有没有什么建议？', '10-薛卫成 主任医师-2020.05.24': '可以等等', '11-薛卫成 主任医师-2020.05.24': '病情摘要/结论： \n                  病情摘要及初步印象： 穿刺，未见恶性\n                  总结建议： 三个办法：1，再穿刺；2，切除；3，随访', '12-薛卫成 主任医师-2021.01.01': '通知：一元复始，万象更新！祝您及家人健康平安，阖家幸福！', '13-薛卫成 主任医师-2021.02.13': '通知：牛年大吉，健康平安！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 55岁'}