标题:乳腺癌 主任您好 我爱人11月确诊乳腺癌   当时在天坛医 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任您好 我爱人11月确诊乳腺癌   当时在天坛医院做的超声和活检  12月在协和医院进行了手术。手术比较顺利 保乳局部切除 肿物1.5厘米左右  前哨淋巴活检阴性  没做淋巴清扫。  \n      1.术前穿刺病理Pr是阳性，当时病理在东肿也做过会诊 pr阳性。     术后大病理显示是三阴， 像这种情况常见吗 需要再染个切片重新看看吗？  \n      2.术后大病理提示可见脉管内瘤栓   这个指标的实质含义大吗？ 我看有些资料写已经意味着发生了远端转移， 如果是这样，前哨淋巴活检结果还有意义吗？\n      谢谢您。（2020-12-22填写）', '疾病：': '乳腺癌（2020-12-22填写）', '希望得到的帮助：': '穿刺活检和术后大病理不一致，是否需要重做;脉管内瘤栓的含义。', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '北京协和医院 乳腺外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-12-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺癌术后', '处置建议': '在另外一个实验室重做免疫组化，看看PR情况'}。交流-1:{'0-小牛医助-2020.12.23': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，石素胜医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '1-患者-2020.12.24': '石主任  我爱人的大病理从协和切了白片  在咱院又做了免疫组化 当时没抢到您的号。  结果今天出来了  您再给看看。  相关的指标 pr ki67等和穿刺 以及在协和的大病理差异都比较大。', '2-患者-2020.12.24': '像她这种情况是按照3阴来制定化疗方案呢？ 还是按照pr阳性制定方案。  将来能不能用激素治疗呢？ 谢谢您', '3-石素胜 主任医师-2020.12.26': '关于治疗问题，请咨询内科医师', '4-小牛医助-2020.12.26': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，石素胜医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '石素胜', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：各种恶性肿瘤，包括甲状腺癌，肺癌 ，乳腺癌，食管癌，结直肠癌，肝癌，胃肠道间质瘤，神经内分泌肿瘤，恶性淋巴瘤等病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6445.html'}。患者信息:{'patient': 'f*** 女 37岁'}