标题:粘液表皮样癌 这份病理报告，请医生帮我解析一下。万分感谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '想了解下这个病理报告，很多专业数据不懂。（2020-08-31填写）', '疾病：': '粘液表皮样癌（2020-07-30填写）', '希望得到的帮助：': '这份病理报告，请医生帮我解析一下。万分感谢', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '嘉兴市第一医院 额面外科', '过敏史：': '无(2020-07-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '病理结果包括挤压检测提示颊部粘液表皮样癌', '处置建议': '手术记录提示肿瘤伴有骨及周围组织侵犯，浸润范围较大，是不利因素。病理报告提示有脉管侵犯，虽不代表一定有转移，但转移的风险性增大。颈部有淋巴结肿大，不能除外转移，应进一步检查或淋巴结清扫。应密切复查。'}。交流-2:{'0-范垂锋 主任医师-2020.08.31': '您好，很高兴能问您解答', '1-患者-2020.08.31': '你好，范医生，这份病历报告的数据，能给我分析下病情吗？', '2-范垂锋 主任医师-2020.08.31': '好的，这个病理报告显示是粘液表皮样癌，这是一种唾液腺型肿瘤，在口腔内好发', '3-范垂锋 主任医师-2020.08.31': '有没有手术记录我看一下', '4-患者-2020.08.31': '40%肿瘤细胞内可见红绿分离信号是什么意思？', '5-范垂锋 主任医师-2020.08.31': '就是有基因突变', '6-范垂锋 主任医师-2020.08.31': '这个基因突变用来诊断，这个肿瘤主要是这个基因突变，对预后影响还不确定，目前看影响不大', '7-范垂锋 主任医师-2020.08.31': '这个基因分裂开然后又和别的基因融合，分离开即可看到信号分离，说明有突变', '8-患者-2020.08.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2020.08.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-范垂锋 主任医师-2020.08.31': '从手术记录来看，首先肿物还是比较大，其次侵犯周围组织，包括骨，浸润范围还是较广，都是不利因素', '11-患者-2020.08.31': '医生，这个是手术记录', '12-患者-2020.08.31': '可见神经和脉管侵犯，这个是有转移的情况吗', '13-范垂锋 主任医师-2020.08.31': '有神经侵犯意义不是很大，转移必须有脉管侵犯，但有脉管侵犯不代表一定有转移，因为即使癌细胞侵犯脉管，也不一定会形成转移灶，但这种情况有转移的风险肯定是明显增大了', '14-范垂锋 主任医师-2020.08.31': '做没做其它检查，比如头部CT，肺CT，PET-CT等？', '15-患者-2020.08.31': '手术后没有做过其他检查 ，医生没有要求做，那么接下来是有必要做淋巴清扫吗', '16-范垂锋 主任医师-2020.08.31': '术前做没', '17-范垂锋 主任医师-2020.08.31': '颊癌可行颈部淋巴结清扫', '18-患者-2020.08.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19-患者-2020.08.31': '这是术前做的'}。医生信息:{'name': '范垂锋', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医科大学附属第...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，性质及预后分析。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964410220.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 61岁'}