标题:焦虑状态 因近几年来患有风湿免疫病反复就诊，经历过骨穿淋巴结活检这些恐... 草酸一天两颗，吃了两个半月了，奥氮平停药后出现心慌紧张等症状，我现在应该怎么办呢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '因近几年来患有风湿免疫病反复就诊，经历过骨穿淋巴结活检这些恐怖的检查，长期吃药复诊，导致自己有一些焦虑，但还可以正常生活，这次发病的诱因是三个月前摸到自己身体多处淋巴结肿大，咨询了医生，给我的答案都是模凌两可，加上我又百度，导致我彻底崩溃，就是恐惧自己会死会得不好的病，开始心慌，紧张，恐惧，失眠，早醒，情绪低落。晨重幕轻！后为了结开心结去做了淋巴结活检，结果是良性的，我以为这样自己就能好了，但还是一样的焦虑。后来焦虑半个月后开始就诊精神科，吃了草酸，劳拉西泮，律康，但吃了一个月后还是早醒，睡眠不好，紧张。调整方案，就吃草酸一天两颗，米氮平睡前四分之一颗，效果很好，第二天就能睡整觉了，情绪也有所稳定，唯一的缺点就是嗜睡严重，第二天影响上班，后面没办法停了米氮平，停药三四天后就开始加重心慌紧张，医生就给我把米氮平换成奥氮平睡前四分之一颗，感觉情绪有所稳定，吃了十天体重增加了五斤，白细胞降低了一点3.1左右。不知道是本身免疫病引起的还是奥氮平引起的，就暂时停了奥氮平！现在就吃一个草酸，停奥氮平一个星期后开始紧张心慌，医生我这是本身病情的反复还是停药后的反应呢，我现在应该怎么办缓解我紧张害怕的心情（2022-10-07填写）', '身高体重：': '163cm,55.1kg（2022-06-18测量）', '疾病：': '焦虑状态（2022-06-23填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '丽水市人民医院 精神卫生科', '用药情况：': '草酸西肽普兰一天两颗，奥氮平睡前四分之一颗（已停药一星期）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-07填写)', '过敏史：': '无(2022-10-07填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-06-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑症', '处置建议': '我觉得这种病能治好，得规范治疗，不要自己天天去查那些百度，有自己的生活和自己的娱乐，这样慢慢就会好起来的'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-2022.10.07': '22″\n\n\n\n你那每干瓶1/4，第二天又很困倦，你就可以检查1/8，这样的话就解决那个困倦的问题了阿，当瓶这个药你就不吃了呗，他又增加体重，呃，白细胞减少，有可能是他引起来的，那这个药就不作为我们的，嗯，比较适宜的用药了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.10.07': '谢谢您的解答，但我米氮平八分之一吃了也很困主要是早上对着电脑，我就眼睛眯去眯去，对睡眠效果很好，情绪也有一定的缓解，一停药就不行！马上紧张，单吃草酸就没效果，是不是草酸对我效果不好，已经吃了两个半月了，米氮平是吃了二十几天！因为困倦才停药的，吃米氮平也胖了几斤呢', '2-尹岩 副主任医师-2022.10.07': '44″\n\n\n\n你单平吃1/8困，这种情况你吃了多长时间，一般的过几天就适应了，就不会有这种问题了，大部人大部分人都是这样的，如果1/8不行，你再就再去点呗，反正我有的病人说吃到了1/32，就是他觉得这个药他要吃的越来越少，所以说他就自己切，反正一点点一点点。如果说草克艾克西泰普兰这个药效果不好，那就换别的呗，别说换帕罗西汀，或换个拉法这类的药物。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.10.07': '我是米氮平吃去就不早醒了，紧张的症状就缓解啦很多，我也不知道是草酸起效还是米氮平的作用，四分之一吃了半个月吧，很困就改成八分之一吃了一个多星期，早上困我就喝咖啡就没那么困，后来就停药了，停药就心慌！', '4-患者-2022.10.07': '不是说草酸是主药吗，米氮平迟早要停药的，尹医生给我个建议吧，我主要就是怕死引起的焦虑，也有点点抑郁，我是换草酸呢 还是继续吃上米氮平', '5-患者-2022.10.07': '怎么缓解我的焦虑，都三个月了，是不是还没好起来，米氮平吃的话要吃多久，能停的了吗，一停就心慌', '6-尹岩 副主任医师-2022.10.08': '38″\n\n\n\n嗯，这你当挺我建议你先吃的这个药，为什么要停药啊，你如果说，嗯，1/8还可以的话，你就吃这个药吧，小香是西太普兰和米饭瓶，他俩加起来，如果说能够让你。感觉状态好就这么吃，如果确实发些西太普兰不行，那我们就换成帕罗西汀，这个药抗胶的作用更强一点。乙般平先不要减，不要着急减药，一定要稳定再减。不会依赖的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2022.10.08': '好的 非常感谢您，我现在在上班就紧张害怕的不得了，现在该怎么办呢，一直出汗', '8-患者-2022.10.08': '当初减米氮平就是因为体重重了，嗜睡严重才减的', '9-患者-2022.10.08': '尹医生，我感觉草酸是没多大效果的，米氮平吃去就好，停了就不行，我这属于焦虑还是抑郁啊，我就是很害怕自己得了不好的病了，因为我患了风湿免疫病，很多药激素等在吃，吃精神药物会不会有冲突呢，我是先继续吃草酸和米氮平还是换你说的那种药呢', '10-患者-2022.10.08': '发病到现在都四个月了', '11-患者-2022.10.08': '求你救救我 ，真的日子过的太难受了', '12-尹岩 副主任医师-2022.10.08': '艾司西酞普兰换帕罗西汀片，米氮平先不变', '13-患者-2022.10.08': '好的 谢谢您！吃多少剂量呢', '14-患者-2022.10.08': '现在临时心慌 可以吃点米氮平吗', '15-患者-2022.10.08': '我忍不住吃了八分之一米氮平，现在就属于困的眼睛都睁不起来了', '16-患者-2022.10.08': '尹医生 麻烦你回复下我哦，比较着急', '17-患者-2022.10.08': '心慌'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 26岁'}