标题:病因未明 2021年6月份突然说肚子疼检查提示为淋巴结，吃药一周后腹疼... 请医生给我们一个方向，接下来我们应该怎么处理。谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年6月份突然说肚子疼检查提示为淋巴结，吃药一周后腹疼加剧，检查胃镜发现有胆汁反流性胃出血糜烂，后吃中药调理见好转。但于2021年12.10击剑运动训练后感觉胃又开始痛，于12.20到当地儿童医院就诊并住院，由于连续3天晚上胃痛伴有发热（38度左后，早上烧退）并切偶尔咳嗽，医生开了胸片检查，检查后发现有实变又跟进CT检查确定为实变。奇怪的是症状都不明显，医生听也没有听到杂音，血常规除了单核细胞计数1.33、单核细胞百分率12.70其他都正常，很奇怪没有特别的症状肺会实变了，另外检查出有肾结石，并且有一边肾有扭转，不过医生也说这是胎儿时期发育问题。近3个月脸部身体多部位伴有湿疹，目前好转，近半月外阴瘙痒，今年8月11月去医院验尿提示白细胞高，吃了3天阿莫西林后复查尿检提示正常，停药后1天早发现内裤上疑似血迹，后去验尿发现又升高了，第二天早上咳出一口带血丝浓痰，后就医，医生说我们这一系列病症表现有可能是由一种病所引发出的，只是不知道是什么问题。后面提出检查有没有结缔组织方面的问题，今天结果出来医生说也没问题。但医生也说，我们家孩子目前可能多器官受损，另外如果一直查不出病因，或许哪天又出现其他一些器官的问题危重几率会大。现在我们也不知道接下来要怎么办了？（2022-08-18填写）\n目前当地医生建议做基因检测，想再详细咨询一下该做些什么？我们这种情况合适做吗？（2022-08-20填写）', '身高体重：': '130cm,25kg（2022-08-18测量）', '疾病：': '病因未明（2022-08-18填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '昆明市儿童医院 消化内科\n云南省中医医院 儿科\n昆明市第一人民医院 儿科', '过敏史：': '无(2021-06-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '咨询基因检测。', '处置建议': '周五上午遗传咨询门诊就诊。'}。交流-1:{'0-姚如恩 医师-2022.08.21': '32″\n\n\n\n呃，您好，我看了您描述的这个情况以及孩子的一个情况啊，像这种情况没有找到明确的病因，但是他的一个病情相对来说还是比较严重，还是和复杂的话还是考虑要做一个基因检测的，这样的话可以去排除一些由于先天性基因突变导致的呃免疫系统的一个异常，比如说自身免疫性疾病啊，免疫缺陷啊等等这样的一些情况，这样的话对于治疗的一个选择和决定是有比较重要的一个111个指导的一个方向的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.08.21': '谢谢医生，请问我们需要做哪方面的基因检查  另外我家总共3个孩子 这是老二，另外两个孩子需要做吗？', '2-姚如恩 医师-2022.08.21': '23″\n\n\n\n目前的基因检测呢，我们就是做的是基因组的一个测序项目呢，一般是单先证者或者是一家三口的全外显子组测序呃，这个呢，一般来说查的比较全的，所以它主要分析的就是和这些症状相关的这些基金那其他两个正常的孩子，目前可以先不用做，主要是做这个有症状的孩子。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.08.21': '我们当地医生有建议说有症状这个孩子做全显 然后我喝她爸爸还有另外两个孩子做验证基因', '4-患者-2022.08.21': '请问如果来贵院做可以吗？ 价格是多少 大概多久出报告', '5-姚如恩 医师-2022.08.21': '13″\n\n\n\n那也可以的，我们医院有这个检测项目的单人的全外显子组测序，然后父母双方进行验证，我们医院的收费是4800元，呃报告周期大概是四到五周。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2022.08.21': '4800一个人吗？', '7-患者-2022.08.21': '那如果我和我老公还有另外两个孩子做验证基因，然后有症状这个孩子做全显您帮我看看总共需要多少钱？', '8-姚如恩 医师-2022.08.21': '7″\n\n\n\n嗯，是的是的四千八是孩子一个人的父母的验证是不需要另外收费的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-姚如恩 医师-2022.08.21': '19″\n\n\n\n呃，就是这样的，您可以把那个孩子的样本，或者说是孩子过来以后我们一家五口全部都采样，然后是先证者就是这个孩子做全外显子组测序剩余的两个孩子跟父母都做呃，致病位点的验证收费就是4800元，没有其他额外费用。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2022.08.21': '医生您好 我们是昆明的，请问我们如果想要到贵院来做是不是必须到上海来，在我们当地有没有贵院的合作点可以进行抽血', '11-姚如恩 医师-2022.08.21': '8″\n\n\n\n哦，这个没有如果你要在我们医院的检测的话还是要到我们医院来挂号开单，然后采样的这个没有办法。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2022.08.21': '好的医生，那我们还是直接过来吧。', '13-患者-2022.08.21': '请问在什么平台进行挂号', '14-姚如恩 医师-2022.08.21': '16″\n\n\n\n呃，我们医院有一个患者服务公众号就叫上海儿童医学中心患者服务公众号呃，你可以搜索一下在上面可以进行门诊的一个预约，建议您约周三上午医学遗传联合门诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-患者-2022.08.21': '医生您好 我在昆明 预计要到9月10日左右才能过来 ，请问您们中秋节是不是放假？', '16-姚如恩 医师-2022.08.21': '9″\n\n\n\n呃，节假日期间的门诊安排，请以我们的公众号通知为准，因为现在我们也不能非常确定。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-2022.08.21': '好的 谢谢医生 另外请问我孩子这个需要再做个凝血因子检查吗？还是全显就可以了'}。医生信息:{'name': '姚如恩', 'grade': '医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '遗传分...', 'speciality': '擅长：儿科罕见遗传病及疑难病例的遗传检测分析、数据解读及遗传咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964411938.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 8岁5个月'}