标题:继发性不孕 备孕二胎2年未怀，一胎自然受孕，顺产，孕1产1，无流产史，未... 输卵管检查相隔10月为何变化较大？不孕的原因是什么？如何治疗？治疗后还可以自然受孕吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '备孕二胎2年未怀，一胎自然受孕，顺产，孕1产1，无流产史，未服用过任何药物，近几年体外射避孕，月经周期24～28天，每次5～6天，无痛经，量鲜红，偶有血块，同房无疼痛和出血，身体无其他异常，一年半前B超显示有息肉，做了息肉摘除术；10月前做了输卵管造影，双侧输卵管通畅。本月又做输卵管造影和阴超，内见回声区，息肉复发，左侧输卵管间质部梗阻，右侧输卵管不全梗阻伴积液。男方精液检查一切正常。（2023-02-03填写）', '身高体重：': '165cm，66kg（2022-06-05测量）', '疾病：': '继发性不孕（2023-02-03填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '西北妇女儿童医院 生殖妇科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-03填写)', '过敏史：': '无(2022-06-05填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2020-02-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '息肉处理后一年半\n      目前输卵管显示不充分，不排除是子宫内膜息肉复发导致', '处置建议': '建议宫腔镜进一步检查'}。交流-2:{'0-郑国 副主任医师-02.23': '您所说的造影变化比较大，其实不一定是真的变化\n                  \n                  因为这里有一次造影，输卵管没有显影，并不是真正的堵塞\n                  从造影片子上看，子宫腔的密度不均匀，可能存在子宫内膜息肉或者是炎症\n                  所以您这种情况我建议先做宫腔镜检查，排除子宫内膜病变', '1-患者-02.23': '郑医生，您好！我的10个月前的输卵管造影是三甲省妇幼碘油造影，双侧输卵管通畅。2月份这次是生殖专科医院的碘水造影，片子连子宫腔形态都没有，会不会是检查时间太短了造成的？我自己这10个月身体无异常，我现在也不知道输卵管到底是什么情况？', '2-患者-02.23': '一年半前我做过宫腔镜息肉摘除门诊手术，我近一年右下腹有周期性隐痛的情况。2月份二甲生殖专科医院B超关于息肉提示一次无，一次有。三甲中医院B超没有报息肉，说是附件区囊肿，让复查。', '3-患者-02.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-02.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-02.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-02.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-02.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-02.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-02.23': '郑医生，炎症是阴道炎，附件炎还是盆腔炎？', '10-患者-02.23': '从本月的碘水输卵管造影片子能否诊断出右侧输卵管积水？', '11-患者-02.23': '那个碘水造影片子有无参考价值，能否这次来月经后，再次复查一下输卵管造影？', '12-郑国 副主任医师-02.23': '输卵管应该没事，我考虑还是子宫内膜的问题，息肉做过手术，要避免现在复发', '13-患者-02.23': '2月份输卵管造影检查时我没有任何不适感，检查后也没有不适感。子宫内膜的问题是：有息肉？厚度太厚？有炎症？还是内膜异位症？', '14-患者-02.23': '内膜问题如何才能确诊？', '15-患者-02.23': '宫腹腔镜联合手术目前有无必要？', '16-患者-02.23': '有无月经干净后复查输卵管造影的必要？输卵管造影能否反复做？', '17-郑国 副主任医师-02.23': '确诊还是得复查宫腔镜'}。医生信息:{'name': '郑国', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北生殖妇产医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.输卵管性不孕评估及治疗\r\n      2.子宫肌瘤、子宫腺肌症介入诊疗\r\n      3.手术擅长：选择性输卵管造影（SSG）、输卵管栓塞术（FTE）、子宫输卵管造影术（UAE）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964440755.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 35岁'}