标题:肺部恶性肿瘤骨转移 是什么类型的癌症？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2017年有轻微咳嗽症状，查过CT被诊断为变异性支器官肺炎，短时间吃了一些药无明显效果后停药至今年8月份未检查治疗。8月份突然腰椎剧烈疼痛，到综合医院检查为确诊，建议观察。后到肿瘤医院检查后确诊为肺癌骨转移四期。10月1日开始放疗、化疗。但本地医院病理科没有明确是那种癌，放疗科只是按综合的方法在治疗，今天又说再做肝穿或抽血做基因检测（本院基因检测只能做1项），让我们选择。（2018-10-09填写）', '疾病：': '肺部恶性肿瘤骨转移（2018-10-03填写）', '希望得到的帮助：': '明确是什么类型的癌症。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '新疆医科大学附属肿瘤医院 骨与软组织科、放疗科\n新疆军区总医院 门诊\n新疆医科大学附属第一医院 脊椎外科'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-孟斌 主任医师-2018.10.09': '55″\n\n\n\n呃，那个病理报告呢，嗯，已经都做过一些免疫组化了，好像除了那个A1A13也就是那个CK广广普CK是阳性的，但是没有照片，我不知道那个阳性是个什么样的模式，其余的鳞癌腺癌和神经内分泌的标记物都是阴性的，确实从这些方面来看呢，这个应该是属于一个分化比较低的癌，呃，是这样付这样，但是从形态上看呢，看上去那个细胞都比较小，而且比较密呃，染色非常深，好像是应该包间非常少呃，所以呢，我想这个小细胞癌能排除吗，因为我们没看到这个切片，所以我不敢肯定，嗯。就是说这个肺的小细胞癌，能不能排除掉。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-孟斌 主任医师-2018.10.09': '23″\n\n\n\n呃，因为我不太会看做肝穿刺肝脏有转移灶吗我我看不太清楚，就是说如果有那个影像CT或者核磁的那个报告可以发给我看一看，另外，我建议就是说呃是不是做一个pad CT，有条件的话看看全身的情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-孟斌 主任医师-2018.10.09': '37″\n\n\n\n当然，做基因检测，呃，也是一个方法，就是说做的这个基因检测就看做做呃，这个哪一个水平的有多的有少的做的目的是什么，除了这个肺癌的这些呃，嗯，常见的这些基因改变以外，是不是还要做一些这个呃，因为分化比较低，是不是一些基因突变的这个它的它的负荷啊，是有没有想打算用免疫治疗的这种方法啊，这个也可以和医生讨论一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-孟斌 主任医师-2018.10.09': '16″\n\n\n\n呃，因为看不到这个具体的切片呢，大概这些东西吧，这个我说的这些也只是仅供一下参考吧，主要的还是看看当地医生啊，听他们的这个一些专家的意见吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-孟斌 主任医师-2018.10.09': '20″\n\n\n\nA，你好这个你这患者的资料呢，我也我已经反复看过了呃，首先呢，这个影像学资料我呃不是太会看，嗯，是不是一个所谓的一个中心型的一个肿瘤啊，一个肺癌呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '孟斌', 'grade': '主任医师', 'hospital': '天津医科大学肿瘤医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：淋巴瘤的诊断和病理分型，包括疑难病例、反应性增生与淋巴瘤的鉴别诊断等；甲状腺、呼吸、消化、泌尿生殖、骨与软组织等各系统肿瘤的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4589874847.html'}。患者信息:{'patient': 'c*** 男 31岁'}