标题:直肠癌肝转移   直肠癌肝转移多发肿瘤 肝肿瘤大了，两个大的8公分多了，小的没细看 想知道怎样治疗最好，这么大肿瘤可以介入或者消融吗？怎样最大限度延长生命 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肝肿瘤大了，两个大的8公分多了，小的没细看（2023-02-23填写）', '身高体重：': '175cm，80kg（2023-02-23测量）', '疾病：': '直肠癌肝转移（2022-06-15填写）\n直肠癌肝转移多发肿瘤（2023-02-23填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '海城市中心医院 化疗科', '过敏史：': '无(2022-06-15填写)', '既往病史：': '手术：2020年3月直肠癌手术 (2021-04-21填写)\n手术：2020年3月 (2023-02-23填写)\n重大疾病：20年3月直肠癌中晚期 (2021-04-21填写)\n重大疾病：20年3月直肠癌手术，21年3月发现肝转移，两个肿瘤大的3厘米、现23年2月份检查大的8厘米多，小的没细看， (2023-02-23填写)\n放化疗：20年4月扎针化疗4个疗程，用药2个疗程 (2021-04-21填写)\n放化疗：2021年3月贝伐单抗，做了3个月，2021年12月西妥昔单抗做了一个月 (2022-06-15填写)\n放化疗：2020年3月，21年4月做三个月化疗，21年12月做一个月 (2023-02-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肠癌肝转移患者咨询介入治疗方案', '处置建议': '建议完善必要的术前检查，肝脏增强磁共振或者ct，初步评估病情，完善采血，结果回报后门诊面诊。'}。交流-1:{'0-田玉龙 主治医师-02.24': '你好，可以上传影像资料，和采血等项目。', '1-患者-02.24': '近期没出影像片，去医院看的没让出片子，也没验血，因为患者不知道自己情况，想隐瞒', '2-田玉龙 主治医师-02.24': '那需要评估病情，需要影像资料和采血。', '3-患者-02.24': '我现在打算去你们医院治疗，但是怕去了做不了，冒然去了怕患者知道病情，患者心态不好，所以能根据我的描述大概给个方案吗？', '4-田玉龙 主治医师-02.24': '29″\n\n\n\n一方面呢，你就需要做片子啊，肝脏的增强CT，或者肝脏的增强磁共振，第二方面就需要采血，必要的常规采血，血常规啊凝血。然后肝肾功，离子血糖，然后肿瘤标记录，主要是这些吧，然后综合评估一下，还有看看患者本人的一般状态，如果这些指标都达标，一般状态可以的话，然后就可以考虑做介入治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-田玉龙 主治医师-02.24': '21″\n\n\n\n介入治疗的方式的话，会分很多种，比如这个叫动脉栓塞呀，消融啊这样的一些办法，但是你刚才说已经八厘米了，还有其他小的做，那如果是多发的话，很可能就做这个肝动脉化疗栓塞手术，然后消融的话，很可能暂时不适合。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-02.24': '患者状态非常利好，没什么感觉就是检查我想直接转院到你们那做，您说的栓塞是把血堵上不让长大吗？那能慢慢变小吗', '7-患者-02.24': '是往里面扎药物什么亿90那种吗', '8-田玉龙 主治医师-02.24': '28″\n\n\n\nE90是这种肝，呃，肠癌肝转移新型的治疗技术啊，可以做这种手术，但是那个说需要更详细的一个术前评估啊，必须有影像资料的检查，实验室采血，还有很多相应的相关的检查，呃，检查的话需要在门诊初步完善，然后才能评估适不适合做手术，适合的话呢，就给你约住院。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-02.24': '栓塞大概多钱，亿90大概多钱，亿90如果符合条件是不是效果更好，', '10-患者-02.24': '栓塞的话也需要先去门诊吗？因为外地的不转院没法报销', '11-田玉龙 主治医师-02.24': '34″\n\n\n\n对，你先来门诊，需要完善本院相关的几个重要检查，采血和影像学检查，确定了如果是适合做，那也可以进一步住院，然后再做详细的评估。然后第二个事儿就是那个伤残费用190的话会会非常高，总体在42万左右吧，然后那个药暂时不能走，医保是自费的，所以你整体的花费的话会非常高，如果是适合的话，那肯定是效果更好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-02.24': '那亿90我做不起，栓塞不能直接转院过去吗', '13-患者-02.24': '门诊怕我爸知道病情', '14-田玉龙 主治医师-02.24': '9″\n\n\n\n检查就不能直接过来住院啊，检查完之后如果是确定可以做手术，可以给你预约住院。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-患者-02.24': '我在海城急救中心检查可以吗', '16-患者-02.24': '需要什么检查我在那面住院做然后跟您联系看看可以做吗？可以做转院过去？', '17-田玉龙 主治医师-02.24': '8″\n\n\n\n初步检查吧，初步检查之后拿着相应的资料，然后网络问诊呐，或者是门诊面诊更好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '邵海波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医科大学附属第...', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：1.肝癌、肺癌、肾癌、胰腺癌、转移癌等恶性肿瘤的微波消融、氩氦刀冷冻消融、放射性粒子植入、不可逆电穿孔（纳米刀）；2.肝癌的载药微球栓塞（DEB-TACE）、肝动脉灌注化疗（HAIC）、钇90放射微球栓塞治疗（90Y-SIRT）、联合靶向免疫治疗；3.肝血管瘤、子宫肌瘤和腺肌症、前列腺增生等的介入栓塞治疗；4.胆管癌、胰腺癌等所致梗阻性黄疸的内支架治疗、引流治疗等；5.食管癌、食管瘘、胃肠道梗阻、气管狭窄等的球囊扩张、内支架治疗、经皮造瘘；5.复杂脓肿和包裹积液的引流治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1778265530.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 57岁'}