     患者 近半年感觉双腿乏力 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '近期主要症状：\n           患者 近半年感觉双腿乏力，沉重感，一走路就有乏力感，走一段时间休息后有缓解（现乏力感觉主要发生在大腿，小腿也曾有乏力现症状消失）。没走路时感觉正常，以及倒后行走时感觉正常，双腿没发麻，发凉，没头痛，头晕情况，饮食，大小便正常，长期服用安眠药。左脚掌曾有麻痹感（现消失）。近期做了几天针灸，按摩，中药导入电疗，走路时大腿乏力症状时有，时缓解。\n      有糖尿病高血压10多年病龄，近几年颈动脉和下肢动脉彩超都有斑块（详见附件）\n      血糖：2021.11月体检糖化血红蛋白8.0\n      （2020年是6.8左右）血糖控制不是很理想。近期欧唐宁+安达唐调整。\n      血压：在137-65左右\n      血脂：降脂服用阿司匹林和立普妥3年，开始服用立普妥20毫克的低密度1.33，今年初尝试减半服用10毫克的，上个月体检低密度脂蛋白反弹至2.11，现已改回20毫克服用。\n      生活习惯方面，白天大部分时间卧躺沙发看电视。每天散步步数1.6-1.8万\n      近两年都有过腰痛情况，严重时弯腰提物困难，贴云南白药膏和扶他林涂抹后缓解\n      \n      其他：2021.11做了腰椎核磁和颈椎ct，咨询了脊柱外科医生判断不是腰椎影响，另外建议做颈胸核磁排查。（2022-01-14填写）', '疾病：': '双下肢乏力半年。（2022-01-14填写）', '希望得到的帮助：': '1,主要考虑乏力病变哪方面引起？（腰部？颈部？下肢血管？）\n      2,是否还需要做哪些检查？（下肢只做了动脉彩超）\n      3,可否结合体检结果，先开一疗程药物观察效果？\n      4,该症状大概多久有治疗改善效果', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '广东省连州市北山医院，连州市人民医院 ', '用药情况：': '欧唐宁，安达唐，阿司匹林，立普妥\n      马来酸依那普利片，络活喜', '过敏史：': '无(2020-11-24填写)\n无(2022-01-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '立普妥可以吃10mg的，不建议用20mg的。他没有强化降脂的必要。泡脚可以，温度36-40度', '处置建议': '根据问诊建议进行下一步检查'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.01.15': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-患者-2022.01.15': '鞠教授你好，刚才忘了咨询我老爸这种情况是否可以适当泡脚，我想买个恒温的泡脚桶。\n                  如可以泡脚的话，请问\n                  水温大概多少度？\n                  每次泡多久时间？\n                  泡脚桶的脚底按摩功能可使用吗？\n                  \n                  另外刚才说的确认一下是下面两项检查没错吧\n                  \n                  1，下肢静脉彩超的返流指标\n                  \n                  2,踝一肱血压指数(ankle-brachial index，ABI)，是踝动脉收缩压与肱动脉收缩压之比。ABI是筛查下肢动脉闭塞性疾病的一种简单、有效、无创的检查方法。\n                  ABI是肱动脉(通常是右臂)血压与足背动脉(更常见的是胫后动脉)血压的比值(通常是左下肢和右下肢的测量值)。测量可以通过多种方法获得，包括振动测量法和多普勒超声。', '2-患者-2022.01.15': '还有吃\n                  10毫克立普妥低密度脂蛋白值是2.11\n                  20毫克立普妥低密度脂蛋白值是1.33\n                  应按哪个规格吃适合？', '3-鞠上 主任医师-2022.01.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n根据问诊建议进行下一步检查\n病历摘要：\n立普妥可以吃10mg的，不建议用20mg的。他没有强化降脂的必要。泡脚可以，温度36-40度\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '鞠上', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京中医药大学东直...', 'faculty': '周围血...', 'speciality': '擅长：中西医结合个体化治疗复杂性肢体血管疾病，主要优势技术：糖尿病足的保肢；下肢静脉曲张的精细化微创手术治疗；老烂腿（臁疮）的一体化根治。及动脉硬化闭塞症、脉管炎、深静脉血栓、急慢性丹毒等临床常见病的综合诊治。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/192465.html'}。患者信息:{'patient': '小*** 男 68岁'}