标题:乳腺癌，新冠感染59天，核酸已转阴 主任您好，我母亲于2019年初确诊乳腺癌IV期，期间经多线放... 请主任解答我们的疑问 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任您好，我母亲于2019年初确诊乳腺癌IV期，期间经多线放化疗，目前全身转移灶控制良好，但22年12月20号新冠阳性（当日即口服辉瑞Paxlovid五天一疗程后，后抗原有转阴），后多次复查核酸仍为阳性，期间经抗病毒及激素治疗后，于昨日核酸阴性，请主任帮忙详细看下近三次的片子（1月24日、1月29日以及转阴后的2月3日）；\n      \n      想请您解答：\n      1、是否有明显好转？\n      2、白肺程度有吸收吗？\n      3、新冠肺炎是否已经算恢复了？（目前不吸氧血氧可以有92、93）\n      4、最新的片子是否为间质性肺炎还是只是间质性改变？\n      \n      附上感染指标记录曲线图和血常规指标曲线图（原始影像dicom格式已经发到您邮箱，患者：方**）（2023-02-03填写）', '身高体重：': '152cm，42kg（2023-01-21测量）', '疾病：': '乳腺癌，新冠感染59天，核酸已转阴（2023-02-03填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '在厦门大学附属第一医院 \n厦门弘爱医院 呼吸科', '用药情况：': '头孢他啶，甲强龙', '过敏史：': '无(2022-01-16填写)', '既往病史：': '手术：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n手术：无 (2022-11-01填写)\n手术：22年一月切除双乳 (2022-11-17填写)\n重大疾病：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n重大疾病：无 (2022-11-01填写)\n放化疗：2020.7月脑部放疗 (2022-01-16填写)\n放化疗：无 (2022-11-01填写)\n放化疗：20年6月做过全脑放疗，目前在做第二次全脑放疗 (2022-11-17填写)\n慢性疾病：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n慢性疾病：无 (2022-11-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '比较了2月3日的图像，两肺病变有明显吸收，表现为密度有下降，相应部位CT值，由26HU下降到-50HU。范围变化不大，部分间质纤维化形成。', '处置建议': '治疗后，病情稳定（呼吸运动能够控制）后做薄层高分辨率CT复查。'}。交流-1:{'0-张志勇 主任医师-02.04': '两肺大片密度增高，以两上肺，两下肺叶特别明显。病变范围的比较，这个当地医院一定很清楚，CT工作站比较更加科学，总的看起来有吸收。这种情况，算恢复不错了，但是还要谨慎对待。有胸内甲状腺3*4㎝，气管右侧受压。', '1-张志勇 主任医师-02.04': '这些急诊CT图像上，不能研究肺间质怎么样，等到转危为安后，要薄层高分辨率CT研究。', '2-张志勇 主任医师-02.04': '最新的图像还在下载。看完再回答你。', '3-患者-02.04': '张主任，原始dicom格式影相昨晚也有发到您的邮箱了，请查收', '4-张志勇 主任医师-02.04': '刚刚比较了一下，2月3日的图像，两肺病变有明显吸收，表现为密度有下降，相应部位CT值，由26HU下降到-50HU。范围还是差不多。', '5-张志勇 主任医师-02.04': '很不错了！', '6-患者-02.04': '那从图像上看是否可以诊断为为间质性肺炎还是只是间质性改变呢？（关系到我们全身抗肿瘤用药）', '7-张志勇 主任医师-02.04': '这个肺炎就是以肺间质为主，你们当地医生会不会知道？', '8-张志勇 主任医师-02.04': '病毒性感染就是以肺间质改变为主。为什么现在不要深入研究？是因为现在是呼吸困难，CT扫描时有呼吸动作，细微表现无法显示，现在抓主要矛盾。', '9-患者-02.04': '主任目前她没有呼吸困难，不吸氧血氧92、93左右', '10-张志勇 主任医师-02.04': '已经非常好了！', '11-张志勇 主任医师-02.04': '这种情况一般都是过不去的。', '12-张志勇 主任医师-02.06': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n治疗后，病情稳定（呼吸运动能够控制）后做薄层高分辨率CT复查。\n病历摘要：\n比较了2月3日的图像，两肺病变有明显吸收，表现为密度有下降，相应部位CT值，由26HU下降到-50HU。范围变化...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '张志勇', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胸部疾病的影像诊断，特别是肺癌的早期CT诊断；感染性疾病的影像诊断和微小结节，毛玻璃结节的CT鉴别诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/14672.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 60岁'}