标题:肾结晶，肌酐尿素偏高。 肾小球滤过率过低。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '27岁，肌酐和尿酸都偏高，肾小球滤过率只有89。尿液有泡沫。7月份体检尿常规尿蛋白阴性。打算明天再去测试。（2020-11-14填写）', '疾病：': '肾结晶，肌酐尿素偏高。（2020-11-09填写）', '希望得到的帮助：': '可能有哪些问题，这段时间又吃了不到一个月的中药。', '患病时长：': '半年内'}。问诊建议:{'病历概要': '主要的表现就是血肌酐偏高，肾小球滤过率偏低，肾脏有结石。尿蛋白(-)\n      诊断是慢性肾脏病一期到二期\n      肾小球滤过率低的原因，应该主要就是肾结石。', '处置建议': '一，吃一些排石的药物，也需要多饮水，所以用代茶饮，用金钱草为主药，每天代茶，拿开水泡喝上1500-2000ml，每天喝，同时多注意运动，\n      二，肾脏这方面的保护，现在因为您处于慢性肾脏病的一到二期，所以蛋白食物不能摄入过多。\n      三，低盐，每天盐摄入6g，\n      四，关注自己的血压，血压要低于130/80，因为肾脏的问题容易引起血压高\n      五，三月后复查B超'}。交流-2:{'0-患者-2020.11.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-2020.11.14': '27岁，肾小球滤过率只有89', '2-于大君 主任医师-2020.11.14': '你好，看了您的化验和病史以后，主要的表现就是血肌酐偏高，正常是97，您是94，肾小球滤过率89，这都是和您的年龄是不符的。另外你说肾脏有结晶，但是我没有看到B超的化验检查，是B超做出来的肾结晶吧？\n                  现在尿酸还是正常的四百零几，我不知道以前吃没吃过降尿酸的药，尿酸这个四百零几是完全可以接受的。\n                  您的血压应该是正常的吧。肾小球滤过率低的原因，应该主要就是肾结石，对肾脏的损伤，\n                  尿常规蛋白是(-)的，我建议您再查一下尿微量蛋白，看看有没有微量蛋白，来决定有没有肾脏早期损伤的蛋白的标志，', '3-患者-2020.11.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2020.11.14': '这是7月份体检出来有结晶。当时血压不高，现在血压已经超过临界值了。', '5-患者-2020.11.14': '没吃过降尿酸的药。打算明天去做个全面的检测。', '6-于大君 主任医师-2020.11.14': '看见了您的B超结果，有多个强回声，肾脏的里面结石比较多，按照您的病史推断，这肾脏的结石您现在血肌酐偏高，肾小球滤过率偏低的原因，\n                  现在因为大多数结石都是混合性的，有尿酸结石，草酸结石 了，磷酸盐结石等，不知道你结石的具体成分，给你的建议就是\n                  一，要吃一些排石的药物，我在临床上经常用，结石也需要多饮水，所以用代茶饮，用金钱草，这是一味中药，每天60克代茶，也就拿开水泡喝上1500-2000ml，每天喝，同时多注意运动，\n                  二，肾脏这方面的保护，现在因为您处于慢性肾脏病的二期，所以吃的蛋白食物不能多，\n                  3，低盐，每天吃的很淡，4，关注自己的血压，血压要低于130/80，因为肾脏的问题容易引起血压的增高\n                  \n                  我给你的建议，就这四方面', '7-于大君 主任医师-2020.11.14': '看见了您的B超结果，有多个强回声，肾脏的里面结石比较多，按照您的病史推断，这肾脏的结石您现在血肌酐偏高，肾小球滤过率偏低的原因，\n                  现在因为大多数结石都是混合性的，有尿酸结石，草酸结石 了，磷酸盐结石等，不知道你结石的具体成分，给你的建议就是\n                  一，要吃一些排石的药物，我在临床上经常用，结石也需要多饮水，所以用代茶饮，用金钱草，这是一味中药，每天60克代茶，也就拿开水泡喝上1500-2000ml，每天喝，同时多注意运动，\n                  二，肾脏这方面的保护，现在因为您处于慢性肾脏病的二期，所以吃的蛋白食物不能多，\n                  三，低盐，每天吃的很淡，四，关注自己的血压，血压要低于130/80，因为肾脏的问题容易引起血压的增高\n                  \n                  我给你的建议，这四方面', '8-患者-2020.11.14': '医生您好，通过治疗可以恢复吗。肾小球滤过率是不是无法恢复了，以后要透析。', '9-于大君 主任医师-2020.11.14': '谁说不能恢复的？是可以的。经过正确的治疗，另外你的饮食结构一定要改变，否则结石会越来越重', '10-患者-2020.11.14': '我网上查了一下说是肾小球单位的损失是不可逆的是真的吗。我明天去做全面检查，可能不止是结石导致的。', '11-于大君 主任医师-2020.11.15': '好的，等结果再说吧', '12-患者-2020.11.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2020.11.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2020.11.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2020.11.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-2020.11.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-2020.11.15': '不是晨尿。。。医生说90以上就可以，不用管。也没开啥药。但是按照标准来说我27岁肯定是偏低的。我就怕以后恶化。', '18-患者-2020.11.15': '需要进一步检查吗，主要检查什么。现在早点治疗还是能恢复的。', '19-患者-2020.11.15': '结石医生说很小可以通过饮水运动拍出。'}。医生信息:{'name': '于大君', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中西医综合系统治疗和管理以肾病为主的多种疾病，包括肾病综合征、慢性肾功能衰竭、膜性肾病、慢性肾炎、IgA肾病、高血压病及其肾损害、代谢综合征及其肾损害、老年疾病肾损害、各种全身和局部水肿、血尿、紫癜性肾炎、尿路感染、血液透析并发症等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11834.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 27岁'}