我家孩子今年11岁，最近这几个月，孩子对死亡，... 我应该怎么和孩子沟通来改变孩子目前的心理状态？需要治疗吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '大夫，您好！\n      我家孩子今年11岁，最近这几个月，孩子对死亡，生病这些比较害怕，在书上或者网上看见类似的消息，总是联想到自己身上，害怕发生在自己身上。比如他在书上看见有人得脑瘤，他就想自己有时候头晕，会不会也是脑瘤。\n      还有害怕虫子，他说以前在网上看见过有毒的虫子，现在看见虫子就害怕。\n      最近还有一个比较明显的情况，他闲的时候，经常是睡觉前，就和我说，他心里总是有个声音让他做一些事，如果他不做的话，就让他以后当杀人犯，生病之类的。。比如他写字的时候，心里就让他把这个字划掉，不划掉就让他以后当杀人犯之类的话。为什么会想着这个杀人犯，是因为最近学校里讲校园暴力，有孩子拿刀欺负人的场景，他因此联想到自己。。还有一些类似的情况，比如说睡觉之前，心里有个声音让他和妈妈说5遍晚安，要是他不做又让他当杀人犯，生病之类的。反正就是心里有个声音让他做什么事情，他不做就让他怎么怎么的。我想请教一下大夫，孩子有这样的心理，是怎么回事？？这种情况我应该怎么和他沟通？\n      他平时没其他状况，玩的时候很开心，就是有点脾气，平时睡眠一般，容易做梦，入睡后不老实。总是不愿意自己睡。（2022-09-15填写）', '身高体重：': '155cm,32.1kg（2021-05-26测量）', '疾病：': '孩子心理咨询（2022-09-15填写）', '患病时长：': '半年内', '过敏史：': '无(2021-04-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '孩子最近几个月害怕，失眠，恐惧，做梦，睡前能听见声音让自己去做事，不做将来就成为杀人犯。', '处置建议': '建议带着孩子到医院面诊，进行详细检查孩子存在是焦虑恐惧症状还是精神症状，再进一步明确治疗方案'}。交流-1:{'0-汪连春 主任医师-2022.09.15': '你好，孩子的情况挺复杂的，最好带着孩子去医院全面检查一下，再全面治疗', '1-患者-2022.09.15': '去医院做什么检查？？', '2-患者-2022.09.15': '我看他平时其他方面都好，我自己和他沟通沟通能缓解吗', '3-患者-2022.09.15': '您能大概判断孩子是怎么回事吗？是焦虑吗', '4-汪连春 主任医师-2022.09.15': '孩子目前来看还不好确定是什么问题，需要到线下医院面诊。她有焦虑症状，也有一些精神方面可疑的症状，我们需要排除', '5-患者-2022.09.15': '大夫这些问题是什么原因引起的？', '6-患者-2022.09.15': '他平时也挺开朗的，不是那种沉默寡言的孩子，在学校和同学玩得挺好，在家里和爷爷下棋，看电视什么的都是很开心的。就是闲下来会跟我说几句他心里想的，', '7-患者-2022.09.15': '他和我说的时候，我有时候会说，不用管心里想的，妈妈有时候也会有胡思乱想，然后说其他的转移他的注意力。我也不知道这么做到底对不对，应该怎样给他引导？', '8-汪连春 主任医师-2022.09.15': '孩子还小，目前的状况不能下定论，我们一定是你见到孩子进行检查之后，才能对他的情况有1个初步的评价。另外我们也不要紧张，孩子目前她也是成长发育的，很多东西都是在变化的。虽然目前有一些可疑的精神方面的症状，但我们也不能就武断的下结论', '9-汪连春 主任医师-2022.09.15': '目前的情况也可能是惊吓，恐惧出现的短暂的一些症状表现', '10-汪连春 主任医师-2022.09.18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议带着孩子到医院面诊，进行详细检查孩子存在是焦虑恐惧症状还是精神症状，再进一步明确治疗方案\n病历摘要：\n孩子最近几个月害怕，失眠，恐惧，做梦，睡前能听见声音让自己去做事，不做将来就成为杀...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '汪连春', 'grade': '主任医师', 'hospital': '大庆市第三医院', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：主要擅长诊治神经衰弱、失眠症、抑郁症、强迫症、更年期综合症、恐怖症、癔症、焦虑症等心理障碍，并对青少年心理行为问题，升学、择业、恋爱、婚姻、人际交往问题及性心理异常的心理咨询与治疗有独到见解。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/288008.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 10岁'}