标题:龋齿、牙齿疼痛、牙髓炎 医生您好，我的口腔问题是右侧下 希望医生提供治疗建议。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，我的口腔问题是右侧下方倒数第二颗后槽牙龋齿、疼痛。详细病情如下：\n      1 ·大概一年半之前这颗牙出现黑点，当时不痛不酸，没有重视起来，直到黑点慢慢变大成小小的洞。到2021年底2022年初这颗牙齿吃硬东西开始有一些些酸痛，但还没有冷热刺激痛。\n      2 ·出现咬硬东西有些酸痛后于今年1月10号左右到当地一家牙科诊所治疗，诊所医生说龋齿龋的地方可能离牙髓较近。当时去腐之后不知道有没有进行盖髓，应该是进行了盖髓，然后进行了补牙。补牙之后的两个星期牙齿可以咬些东西，但是在这次补牙之后就时常有冷热刺激痛。\n      3 ·然后补牙两个星期后也就是大概1月24日之后，牙齿疼痛程度开始变深，有时候会感觉这颗牙齿会有一跳一跳的感觉，然后就开始时常觉得有隐隐的疼痛，嗓子也有些痛，舌头后右侧也有些麻有些痛。之后1月30号又到当地市立医院找医生看，拍了牙片，医生对我这颗牙齿进行叩击检查后，说叩击时我只是感觉有一些酸，而且从牙片上看感觉还好，说可以再观察，吃点消炎药，然后我回去吃了十来天消炎药，后来医生说长时间吃消炎药不好，于是我这两天停掉了不再吃消炎药。\n      4 · 这十几天的症状就是这颗牙齿痛且沉沉的，而且对应的右上侧牙龈有时也感觉疼，舌头右后侧有时麻，嗓子以及靠近鼻梁的旁边也有时候疼，太阳穴旁边有时也痛，一小部分耳廓有时也疼。\n      医生您看我现在该怎么办？还需要再继续观察吗？（2022-02-13填写）', '身高体重：': '160cm,52.5kg（2022-02-13测量）', '疾病：': '龋齿、牙齿疼痛、牙髓炎（2022-02-13填写）', '希望得到的帮助：': '希望医生提供治疗建议。', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '宿州市立医院 口腔科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-02-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '近髓深龋坏，已行树脂充填试保留，现出现牙髓症状，咨询是否需要根管治疗', '处置建议': '目前牙髓炎症状比较典型，建议进行根管治疗'}。交流-1:{'0-李强 医师-2022.02.14': '您好，叩击检查（专业名称为叩诊）只是检查牙髓活力的一种辅助手段，并不全面。测量牙神经活力以区分深龋和牙髓炎最重要的是要做牙髓温度测试，通过观察牙神经对冷热刺激的反应来判断。从您的症状上看，像是发展到牙髓炎的程度了，但具体到底是不是牙髓炎，需要实际做牙髓温度测试来最终判断。建议您到专业的医疗机构，进行温度测试，明确确诊为牙髓炎的话，及时进行根管治疗，疼痛不适症状即可消失', '1-患者-2022.02.15': '好的，那医生这个根管治疗大概做几次呢', '2-患者-2022.02.15': '要在牙齿上钻多大孔呢，会磨损掉很多牙体吗', '3-患者-2022.02.15': '医生，我找当地医院医生看，当地医生说从片子上看离牙髓似乎还有段距离，建议吃几天头孢加甲硝唑再观察看看，您看我还需要观察吗，牙齿还有希望变好吗', '4-患者-2022.02.15': '不过现在咬合的话确实会有疼痛，而且感觉牙齿咬合的时候补牙的那一侧会上下牙齿先碰到，之前牙齿咬合时左右两侧的上下牙差不多可以一起碰到', '5-李强 医师-2022.02.15': '如果明确有冷热痛，自发痛（待着不动不碰它也疼）的话，能恢复的可能性不大。愿意保守观察当然可以，疼加重了的话随时去做根管治疗就好。根管治疗是常规治疗，不用担心磨除多少的问题', '6-患者-2022.02.15': '好的。\n                  我这个之前补牙补的是树脂材料，当地医生看了说如果做根管治疗的话还不太好弄掉，可能就直接一起钻开了，李医师您看如果补牙用的是树脂材料的话根管治疗都是这样一起钻开的吗？', '7-李强 医师-2022.02.15': '是的', '8-李强 医师-2022.02.19': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前牙髓炎症状比较典型，建议进行根管治疗\n病历摘要：\n近髓深龋坏，已行树脂充填试保留，现出现牙髓症状，咨询是否需要根管治疗\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李强', 'grade': '医师', 'hospital': '北京大学口腔医院', 'faculty': '急诊科', 'speciality': '擅长：牙体牙髓常见病的诊疗和预防如龋病，牙髓炎，根尖周炎等；疑难复杂根管的显微根管治疗；显微根尖手术；不同类型牙外伤的综合处理，牙齿急性疼痛的诊治；牙体缺损的全瓷修复；口腔美学修复，牙齿冷光美白。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964416833.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 24岁'}