标题:淋巴结肿大 淋巴结肿大手术病理，我这个免疫组化是一开始还不能确定吗？所以... 免疫组化 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '淋巴结肿大手术病理，我这个免疫组化是一开始还不能确定吗？所以再做基因？（2023-02-24填写）', '身高体重：': '165cm，57kg（2021-06-03测量）', '疾病：': '淋巴结肿大（2023-02-06填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-24填写)', '过敏史：': '无(2023-02-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者因淋巴结肿大穿刺病理无法明确诊断，经完整活检淋巴结后送病理。病理行免疫组化和基因重排后诊断为炎症性病变', '处置建议': '没有看到患者的切片，仅就已有的检查报告，告知患者HE切片、免疫组化和分子病理（包括基因重排）在病理诊断中的作用。建议患者随访'}。交流-3:{'0': '陈伶俐 副主任医师', '1': '看结果是炎性反应性的，不是肿瘤，随访就好啦', '2': '患者', '3': '我就是想问一下这个的免疫组化是还不能确定所以才做的基因吗？不是百分之90的免疫组化都可以确定了吗', '4': '陈伶俐 副主任医师', '5': '对于病理来说，绝大部份只需HE切片就能做出完整和准确的诊断。部分病例需要免疫组化协助诊断和预后判断及寻找靶点，还有些病例需要分子病理才能帮助诊断。淋巴造血系统疾病是病理中的相对难点，基本所有的病例都要做免疫组化，还有一些需要分子病理检测（基因重排和FISH）', '6': '陈伶俐 副主任医师', '7': '您的病例我没有看过切片不敢妄言。有些炎症反应性病变的确是需要和淋巴瘤相鉴别。基因重排检测在一定程度上可以起到协助诊断的作用，并增强病理医生做出明确诊断的信心。', '8': '患者', '9': '好吧，谢谢', '10': '陈伶俐 副主任医师', '11': '不是肿瘤是皆大欢喜的事情', '12': '陈伶俐 副主任医师', '13': '患者', '14': '好的，谢谢了', '15': '陈伶俐 副主任医师', '16': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n没有看到患者的切片，仅就已有的检查报告，告知患者HE切片、免疫组化和分子病理（包括基因重排）在病理诊断中的作用。建议患者随访\n病历摘要：\n患者因淋巴结肿大穿刺病理无法明确诊断，经完整活检淋...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '陈伶俐', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，消化道、肝胆胰非肿瘤病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9031996190.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 34岁'}