标题:抑郁症 患者是我母亲，抑郁症已经4年左右，2021年有所好 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者是我母亲，抑郁症已经4年左右，2021年有所好转，过年期间因为一些生活琐事导致抑郁复发，当时在老家又没有吃药，最近一直在治疗减药（2022-04-23填写）\n目前 只在睡前吃一小点药助眠的那个，但是我从沟通来看，感觉我目前有复发的迹象，有点容易激动。（2022-07-29填写）', '身高体重：': '163cm,60.1kg（2022-04-23测量）', '疾病：': '抑郁症（2022-04-23填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '常州市武进第四人民医院 精神科', '用药情况：': '医生您好，患者是我母亲，抑郁症已经4年左右，去年有所好转，过年期间因为一些生活琐事导致抑郁复发。\n      \n      2月开始用量(2.01号-3.15号)\n      心得安       早晚各1片\n      万生力乐    每天早上1片\n      律康            早中晚各2片\n      西泮片\t       晚上半片.\n      \n      患者自述用量(3.24号-4.23号)\n      律康早2粒，晚1粒；\n      心得安早晚各半粒；\n      万生力乐早1粒；\n      西泮片晚上六分之一片', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-23填写)', '过敏史：': '无(2022-04-23填写)', '既往病史：': '手术：车祸，外脑出血，做过外颅手术\n      个人一直有头晕问题，随着季节变化而减轻，车祸后遗症就是头晕，去年头晕状态减轻，现在吃抑郁药后每天都头晕 (2022-04-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      患者是我母亲，抑郁症已经4年左右，2021年有所好转，过年期间因为一些生活琐事导致抑郁复发，当时在老家又没有吃药，最近一直在治疗减药（2022-04-23填写）\n      目前 只在睡前吃一小点药助眠的那个，但是我从沟通来看，感觉我目前有复发的迹象，有点容易激动。（2022-07-29填写）', '处置建议': '情绪稳定性仍显不足 敏感情绪容易受外界影响\n      建议：1.万生力乐1/2片 每天早餐后随餐服用\n                 2. 睡前氯硝西泮暂时维持1/6片不变\n         观察情绪稳定情况 定期复诊 有需要可以再联系。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.07.29': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-邹莹 主治医师-2022.07.29': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n情绪稳定性仍显不足 敏感情绪容易受外界影响\n建议：1.万生力乐1/2片 每天早餐后随餐服用\n           2. 睡前氯硝西泮暂时维持1/6片不变\n   观察情绪稳定情况 定期复诊 ...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '邹莹', 'grade': '主治医师', 'hospital': '浙江中医药大学附属...', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：焦虑、抑郁、失眠障碍、老年性精神障碍、记忆减退、青少年心理问题', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6272086862.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 49岁'}