标题:胸口不舒服 胸口不舒服有4到5天了，后背疼，白天感觉不明显，到 - 普通电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '胸口不舒服有4到5天了，后背疼，白天感觉不明显，到晚上睡觉的时候严重，当有不舒服的时候，出去透气，拉伸后背感觉缓解，之前偶尔有反酸，近两天反酸明显。第一天因为胸口不舒服去过急诊，心电图正常，没有做其他检查。7月份左右，有一天凌晨因为胸口不舒服，有灼烧感，去急诊做心电图及心梗三项都没有问题。（2022-10-22填写）\n昨天一晚上腹部有灼烧感，近期睡眠不好，每天4-5小时睡眠，近三天连续服用复方丹参滴丸，近两天服用了加味逍遥丸。\n      近三天自测血压高压130左右，低压100左右，脉搏100左右\n      有高血压7.8年，最近2年内正常服药（施慧达）（2022-10-22填写）', '身高体重：': '175cm,119.1kg（2022-05-07测量）', '疾病：': '胸口不舒服（2022-10-22填写）', '希望得到的帮助：': '控制病情，怎么检查'}。问诊建议:{'病历概要': '肥胖，高血压，胸闷，反酸', '处置建议': '内分泌门诊咨询胰岛素减重，减少甜酸饮食，建议完善动态心电图，心超，必要时冠脉CTA。药物建议：奥美拉唑，保心丸，根据心率酌情加用小剂量美托洛尔。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.10.22': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-吴李娜 主治医师-2022.10.22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n内分泌门诊咨询胰岛素减重，减少甜酸饮食，建议完善动态心电图，心超，必要时冠脉CTA。药物建议：奥美拉唑，保心丸，根据心率酌情加用小剂量美托洛尔。\n病历摘要：\n肥胖，高血压，胸闷，反酸\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 35岁'}