标题:雅培hiv试纸结果咨询 已在上海抽血检测  hiv化学发光法 想知道是否可以肯定的排除掉 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '已在上海抽血检测  hiv化学发光法阴性    我是否能彻底排除了。（2020-04-18填写）', '疾病：': '雅培hiv试纸结果咨询（2020-02-19填写）', '希望得到的帮助：': '想知道是否可以肯定的排除掉'}。问诊建议:{'病历概要': '检验影响因素咨询', '处置建议': '1、钩状效应发生在体内抗原或抗体浓度过高检测方法为一步法的检测时发生。2、前带指的是抗体过剩，后代指的是抗原过剩。'}。交流-2:{'0-韩呈武 主任技师-2020.04.18': '你好！化学发光法检测是几个月检测的？', '1-韩呈武 主任技师-2020.04.20': '病情摘要/结论： \n                  病情摘要及初步印象： 检验影响因素咨询\n                  总结建议： 1、钩状效应发生在体内抗原或抗体浓度过高检测方法为一步法的检测时发生。2、前带指的是抗体过剩，后代指的是抗原过剩。', '2-患者-2020.05.07': '你好  我化学发光检测是  3年后测的！  ！', '3-患者-2020.05.07': '请问下载医院用的化学发光是 一步法还是二步法  我在上海第六人民医院测的。', '4-患者-2020.05.07': '我能彻底排除了吗', '5-韩呈武 主任技师-2020.05.07': '你好，原理是化学发光，是一步法还是两步法，得根据试剂厂家不同而不同。现在一般都是两步法。', '6-韩呈武 主任技师-2020.05.07': '可以排除', '7-患者-2020.05.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2020.05.07': '这是三代  只测抗体的吧？  我之前3代雅培自测也是阴性   像我这样  还需要再检查吗？', '9-患者-2020.05.07': '请问我的这个发光法准确吗  准确度相比其他的高不高？', '10-韩呈武 主任技师-2020.05.07': '从你这张单子看着是三代化学发光，我觉得不用再检查了。', '11-韩呈武 主任技师-2020.05.07': '化学发光的方法是目前的主流方法，准确性没有问题。', '12-患者-2020.05.08': '那我身上的一些症状的话  淋巴什么的  这些都没关系吗   ？', '13-韩呈武 主任技师-2020.05.08': '检测是阴性的，这些症状和它是没有关系的，淋巴的症状原因很多', '14-患者-2020.05.16': '你好  ，我问过检查血液的医院的医生   我是在上海第六人民医院查的  他们说是用的罗氏电化学发光法   4代试剂检查的    但是为什么单子上写的只是抗体阴性呢？', '15-患者-2020.05.16': '请问罗氏试剂怎么样', '16-患者-2020.05.16': '第二个问题就是  您在实际工作中  国内有遇到过化学发光法  无论是三代试剂或者四代试剂    遇到过钩状效应吗   那么这种效应是怎么发现的呢    医生是在第二次检验中发现的  还是钩状效应发生之后医生也不知道呢？', '17-韩呈武 主任技师-2020.05.16': '你好！1、四代试剂包括抗原检测，可能是报告单设置问题。2、钩状效应是指标本中抗原或抗体浓度过高，由于方法学原因检测反而是阴性结果，往往发生在一步法的实验中，进口的四代试剂应该是两步法，钩状效应基本上不存在。钩状效应发现通过以下几个方面：操作人员看反应曲线、临床大夫结合临床等。在临床中往往被忽略造成假阴性。', '18-患者-2020.05.16': '那么如果发生钩状效应   检验科医生需要再次抽血吗？', '19-患者-2020.05.16': '再就是罗氏  试剂  在电发光法中   三代四代  过了窗口期有区别吗？'}。医生信息:{'name': '韩呈武', 'grade': '主任技师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '检验科', 'speciality': '擅长：医学检验、实验室管理与实验室认可、临床医学。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287571.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 23岁'}