标题:肾占位 麻烦医生看一下肾肿瘤病理报告 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，我4月做的肾肿瘤部分切除手术，术后想的也很多，也加了很多病友，有的人说我的像是亚型肾透明细胞乳头状癌，想请医生帮忙看看病理报告有没有可能是这种？有可能的话我想重新做个病理报告。我这种情况预后怎么样，复发转移的几率高不高。麻烦您解答一下。谢谢！（2019-07-19填写）', '疾病：': '肾占位（2019-04-01填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦您看一下', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '浙一 泌尿科', '过敏史：': '无(2019-04-17填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-郑闪 主任医师-2019.07.20': '20″\n\n\n\n这样的话呢，您说的这个透明细胞乳头状肾细胞癌呢，的确是一个新的类型，那么这个特点来说的话，它有一个很很严格的要求是和分级它是需要在二级以下的，然后您这个和已经到三级了，呃，理论上讲不存在这种可能性。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-郑闪 主任医师-2019.07.20': '44″\n\n\n\n当然，我们在每一组画上其实还是有一些可以做鉴别的东西的那么有一些项目开源单位也没有做，那么可能的原因是因为他觉得形态上就压根儿就不是不需要鉴别呃，如果说那个嗯是这么一个情况的话，我觉得等待是没有问题的，当然你要是如果说是想要做病理会诊的话呢，我倒是建议您带一下他的白片，我们可以再给你讲一下给你除按一下这个。嗯，乳头状癌的可能透明乳头，这种可能性，但是我看了一下他的酒，他是做了的所有C9在这个上面是很有发言权的，所以或许也可以不用做，看下他骗子就可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-郑闪 主任医师-2019.07.20': '37″\n\n\n\n如果你想要做重新做一下病理报告的话，那你就需要做一个病理会诊了，然后做病理会诊的话是这样，你是需要带上原单位的病理切片，然后呢，包括区域的和平图画的，然后再加上原单位的病理报告，呃，你可以这个带齐了以后呢，你可以到北京来看一下，但是我不知道你有没有这个愿，愿愿不愿意跑啊。如果愿意跑的话呢，因为我每天呃每周三下午再出去门诊您过来我给你加个号看一下这个没有问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-郑闪 主任医师-2019.07.20': '26″\n\n\n\n如果愿意跑的话呢，就是每周三下午我是在我们医院的特需门诊那儿处理你们的病理会诊，你可以过来找我看一下呃，这个是办正事所需的，如果说你不需要病理报告的话呢，你可能需要跟我约时间，你可以过来我可以看一看，因为我觉得这个你应该是浙江人吧，这个我给你看也是应该的，我自己也是浙江的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-郑闪 主任医师-2019.07.20': '45″\n\n\n\n然后如果说要坐浴后的话，现在我就没法跟你说了，因为透明乳头的话，它是一个非常非常好的，然后他呃特别乳头的话呢，他基本上就不会转移，可能也就是一个复发，但如果是透明细胞癌，三级的话呢，这个就取决于它的分期，但是我看你是做了一个部分，所以我觉得理论上讲部分测试应该在四厘米以下，所以我觉得你的流程也不大，呃，也就是一个贴的一个病例，如果是一个ta充其量通道ETB吧，嗯，这个对预后的影响应该。这个应该是以后应该差不多的就是对你来说唯一的各一可能是因为你年纪比较轻，但是我们肿瘤治疗，也就是一个五年的概念。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-郑闪 主任医师-2019.07.20': '29″\n\n\n\n因为我知道得意的泌尿外科比较强，他可能会再放的宽一点，做这个肾脏的这个保留肾单位的手术，那你充其量就冲到TB吧，但是对于这个TB来说，他这个整整个来说，以后也是挺好的，那么只是说你心里各异的，是因为你现在只有29岁，如果你你要是92岁的话你心里就不乐意了，你可能担心的是，嗯我我，我还能活多久啊，这个是你的一个问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-郑闪 主任医师-2019.07.20': '34″\n\n\n\n知道呢，我们在肿瘤治疗上呢，他强调的就是一个五年的概念，就是说五年的生存率有多少，那么过了五年以后，实际上他在因为这个肿瘤出现这个一些病症的情况呢，就几率为大为降低，我们一般来说呢，我们从这个零售商来说，这个平安活过五年的话呢，我们就认为您这个就是肿瘤痊愈了，那么将来他也也会存在着复发和转移的风险，那你得了感冒，你也是会复发的呀，这个情况是一样的，所以的话我觉得你不用那么紧张。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-郑闪 主任医师-2019.07.20': '44″\n\n\n\n所以我想对您来说的话，因为您目前应该是没有什么治疗的，所以呢就是一个定期复查，你要是把这个定期复查做好了，哪怕是复发的早期，你发现了就得很不幸啊，就又复发了，那也没关系，你在做手术，再把这个重吹掉，对您的生存应该也是没有什么太大的影响，最关键的问题是你如何来做好你的水准工作，包括你术后每三个月一次，然后半年以后每半年一次一年以后每年一次五年以后每两年一次这个是需要你去坚持的你坚持的时候就是当我们肿瘤资料里面有一个早期发现早期诊断早期资料在早期的跟你其实预后还是相当相当好的，所以不用那么紧张。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-郑闪 主任医师-2019.07.20': '49″\n\n\n\n以后每两年一次这些东西是需要你去做好你的水准工作的呃水准的检查项目呢，可以在这一常规，但这一做就行了，按照大夫的要求，这是第一点，最后简单小结一下目前来说，我觉得从这个病理报告上来说，你的诊断没有问题，如果你愿意来会诊的话呢，呃，你有两条路径，我刚才说了，您可以任选一条，然后跟我联系第三的话呢，关于您的预后，目前来说看上去应该还是可以的，但是呢也是需要您做好水准的预后怎么样，是取决于你自己，你的心态你是否能够坚持水准，以及你怎么样把自己当成一个正常人，建议你有空的话可以去看我的幻想文章，我里面有好多关于年轻肿瘤病人的恶。肿瘤的这个生人生的问题可以看一看，感谢您的提问。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-郑闪 主任医师-2019.07.20': '25″\n\n\n\n你好，那个我看了一下您的这个报告，然后那个您给的那个图不是特别清楚，我看了一下他的那个阿弥陀佛颜色结果和他的这个报告我觉得这个透明细胞癌也是基本上可以成立的，但是当你要说最后要是想知道一下确切的这个结果的话，我需要看病理切片。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '郑闪', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：乳腺及女性生殖系统肿瘤、泌尿男生殖系统肿瘤、胸部肿瘤', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4169172947.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 29岁'}