标题:左肾结石2020年11月7mm目前16m 2020年10月检查左肾结石7mm至今已 能否药物排石治疗？如果是激光手术，是背部打洞和尿道... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020年10月检查左肾结石7mm至今已长大至16mm.2021年1月膀胱碎石。目前西南医院建议直接激光碎石。因年龄较大，想咨询能否药物治疗排石？药物治疗是吃药还是注射？门诊还是住院？（2022-03-06填写）', '身高体重：': '171cm,78kg（2022-3-1测量）', '疾病：': '左肾结石2020年11月7mm目前16m（2022-03-06填写）', '希望得到的帮助：': '能否药物排石治疗？如果是激光手术，是背部打洞和尿道输管还是如何？谢谢卢医生', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '西南医院 泌尿科', '过敏史：': '无(2022-03-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左肾结石', '处置建议': '详见沟通记录'}。交流-3:{'0': '卢建新 主任医师', '1': '当地查个泌尿系CT平扫，明确左肾结石的真实大小及硬度。\n                  结石较大，单纯药物治疗效果不佳。没有合并肾积水，那么肾脏功能应该没有受损，可以试试体外碎石估计需要三次看看效果（优点是省钱安全，缺点是效率低，需要分几次治疗）\n                  目前可以先不用输尿管软镜钬激光手术', '2': '卢建新 主任医师', '3': '从B超报告看结石生长较快，看看是否感染结石。另外可以查查甲状旁腺功能。', '4': '卢建新 主任医师', '5': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n详见沟通记录\n病历摘要：\n左肾结石\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '6': '患者', '7': '这么大的结石，体外碎石好还是激光碎石好？体外碎石这么大能碎吗？', '8': '卢建新 主任医师', '9': '我说过啦，根据CT值判断结石硬度，我这里不合并积水会给三次体外碎石机会看是否排石，效果不佳就考虑微创手术激光内镜下碎石取石。', '10': '卢建新 主任医师', '11': '我这里治疗：分步骤，在保证肾功能的前提下，先用经济实惠的（体外碎石），不行再考虑手术。', '12': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '患者', '15': '卢医生，您好，已经按照您的建议去做了ct和腺体检查。有多个小结石，但由16mm变为10mm。这种是否还需要手术或者体外碎石？还是可以吃药为治疗手段。麻烦卢医生您了', '16': '卢建新 主任医师', '17': '可以先试试体外碎石', '18': '卢建新 主任医师', '19': '如果三次排石效果不佳，再考虑输尿管软镜钬激光手术', '20': '患者', '21': '好的，谢谢卢医生'}。医生信息:{'name': '卢建新', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '泌尿科', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗（西医手术和中药调理）：泌尿结石、肿瘤（前列腺癌、膀胱癌、肾癌等）、前列腺病（前列腺增生、前列腺炎等）、男科病（不育症、勃起功能障碍等）、女性排尿障碍（尿失禁、排尿困难、顽固感染、顽固尿频等）、女性间质性膀胱炎， 尤其对中晚期前列腺肿瘤和肾癌的中西医结合治疗有独到心得，临床疗效肯定。\r\n       西医方面：精通泌尿系结石的微创手术，熟练掌握经皮肾镜钬激光和气压弹道碎石、软、硬输尿管镜下微创碎石。熟练掌握输尿管、膀胱肿瘤的内镜下微创手术，熟练掌握前列腺疾病的内镜下微创手术（电切术、2微米激光气化切割术）。尤其擅长女性排尿困难的微创手术治疗，并摸索出自己的手术标准，在有效改善女性排尿困难的前提下，基本做到避免压力性尿失禁的并发症的发生。\r\n         中医药方面：对于各类泌尿科手术患者，精通围手术期的中药调理如改善前列腺根治术后压力性尿失禁的治疗、尿流改道术后的胃肠道不适症状、降低膀胱癌患者电切术后复发率；精通泌尿系结石的中药辅助排石、保护肾功能、预防复发。尤其擅长女性尿失禁、排尿困难、顽固尿频的中医保守治疗。对中药治疗去势抵抗性前列腺癌、晚期肾癌肺转移的中药调理有独到见解，善于使用中药汤药改善肾癌靶向药物治疗的副作用。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7743.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 71岁'}