标题:低分化胃体窦癌（20%印戒） 我们去年9月份复查增强CT，腹腔内、腹膜后淋巴结，肝，肾上腺... 看看哪里还有肿瘤，对比上次哪里有进展 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我们去年9月份复查增强CT，腹腔内、腹膜后淋巴结，肝，肾上腺有转移，腹膜和肺上怀疑有，用了靶向+化疗两周期后复查CT（去年11月拍的）有好转，治疗六周期后这次复查增强CT，医院的影像科说腹膜后淋巴结有进展，问了几个内科专家意见不一，有的说肿瘤看不到了，有的说腹腔内还是有肿瘤，您可以对比下这次和上次的片子吗，看看比上次哪里有进展，肠道有问题吗，还是说CT上看不到肿瘤了\n      \n      这次的CT报告是前两照照片\n      上次的CT报告是后两张照片\n      \n      \n            这次增强CT\n            链接: https:/**\n            提示: 请在 2023-02-16 13:41:30 前查看，超时链接及二维码失效\n      \n      \n      \n      \n            去年11月增强CT\n             链接: https:/**\n            提示: 请在 2023-02-16 12:32:49 前查看，超时链接及二维码失效（2023-02-11填写）', '身高体重：': '160cm，43kg（2022-12-16测量）', '疾病：': '低分化胃体窦癌（20%印戒）（2022-08-18填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '天津医科大学总医院 ', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-11填写)', '过敏史：': '无(2022-03-09填写)\n可能对化疗后有过敏(2022-03-19填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-03-09填写)\n手术：12年做过腰椎滑脱手术 (2022-04-19填写)\n手术：2022年6月7日，北京大学肿瘤医院，全胃切除，D2淋巴结清扫 (2022-07-16填写)\n手术：28年前行胆囊切除术 (2022-08-05填写)\n重大疾病：无 (2022-10-02填写)\n放化疗：无 (2022-10-02填写)\n慢性疾病：无 (2022-10-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      我们去年9月份复查增强CT，腹腔内、腹膜后淋巴结，肝，肾上腺有转移，腹膜和肺上怀疑有，用了靶向+化疗两周期后复查CT（去年11月拍的）有好转，治疗六周期后这次复查增强CT，医院的影像科说腹膜后淋巴结有进展，问了几个内科专家意见不一，有的说肿瘤看不到了，有的说腹腔内还是有肿瘤，您可以对比下这次和上次的片子吗，看看比上次哪里有进展，肠道有问题吗，还是说CT上看不到肿瘤了\n      \n      这次的CT报告是前两照照片\n      上次的CT报告是后两张照片\n      \n      \n            这次增强CT\n            链接: https:/**\n            提示: 请在 2023-02-16 13:41:30 前查看，超时链接及二维码失效\n      \n      \n      \n      \n            去年11月增强CT\n             链接: https:/**\n            提示: 请在 2023-02-16 12:32:49 前查看，超时链接及二维码失效（2023-02-11填写）', '处置建议': '腹膜后淋巴结更多更大了，这种情况下，腹盆腔积液多是恶性的\n      二次检查的效果也不一样，上一次增强效果好，显示的更清楚；这一次增强效果差，显示不如上次清楚\n      肾上腺增粗，不一定是转移\n      你找做检查医院放射科进行对照更准确'}。交流-2:{'0-梁宗辉 主任医师-02.13': '链接被屏蔽了，没法看图像。建议去做检查的医院让放射科医生比较一下，专业显示器和原始图像看的更清楚', '1-患者-02.13': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-02.13': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-02.13': '梁主任，您看看这个腹膜后淋巴结这次拍的还有转移吗，比上次是大了还是小了，肾上腺的淋巴结像转移吗', '4-梁宗辉 主任医师-02.13': '好的，我看一下', '5-梁宗辉 主任医师-02.13': '后腹膜淋巴结更多更大了', '6-梁宗辉 主任医师-02.13': '肾上腺增粗，不一定是转移', '7-患者-02.13': '您是说腹膜后淋巴结这次对比上次的更多更大了吗', '8-患者-02.13': '腹盆腔积液您看着像是恶性的吗', '9-梁宗辉 主任医师-02.13': '腹膜后淋巴结更多更大了，这种情况下，腹盆腔积液多是恶性的', '10-患者-02.13': '您可以把这次和上次腹膜后淋巴结的对比照片发给我吗', '11-梁宗辉 主任医师-02.13': '图像加载太慢了，几十分钟都加载不出来。你找做检查医院放射科进行对照更准确', '12-患者-02.13': '好的', '13-梁宗辉 主任医师-02.13': '我也只能大概看一下', '14-梁宗辉 主任医师-02.13': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-梁宗辉 主任医师-02.13': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-梁宗辉 主任医师-02.13': '二次检查的效果也不一样，上一次增强效果好，显示的更清楚；这一次增强效果差，显示不如上次清楚', '17-梁宗辉 主任医师-02.13': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '梁宗辉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市静安区中心医...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：擅长影像新技术（CT和MRI）的临床应用和诊断，主攻中枢神经系统和腹部疑难病的诊断和鉴别诊断，尤其是脑肿瘤、脑炎、脑寄生虫、脑血管病、胰腺肿瘤、胰腺结核、小肠肿瘤、小肠炎性病变、腹部肿瘤等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/155863.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 55岁'}