标题:萎缩性胃炎 萎缩性胃炎，肠化，贲门轻度不典 下一步如何治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '萎缩性胃炎，肠化，贲门轻度不典型增生，8月20日复检胃镜，请主任帮我看一下，对比前面4月份的胃镜。（2021-09-12填写）\n前面是8月20日，后面是个4月到20日的胃镜，隔了4个月（2021-09-12填写）', '身高体重：': '170cm,74kg（2021-04-21测量）', '疾病：': '萎缩性胃炎（2021-04-21填写）', '希望得到的帮助：': '下一步如何治疗'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性萎缩性胃炎', '处置建议': '有症状用药治疗并观察，注意饮食休息，放松心情，不适随诊，定期复查。'}。交流-3:{'0': '张梦南 主治医师', '1': '您发的三个胃镜都是8月份的，病理上看8月份的病理较前少了轻度不典型增生，考虑有好转可能。', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者', '4': '这个是4月份的胃镜', '5': '患者', '6': '通过胃镜我的萎缩是0型的萎缩，大面积的，', '7': '张梦南 主治医师', '8': '是的，两次结果萎缩面积差不多', '9': '患者', '10': '这种开放形的萎缩应该不好吧，相对来说更容易恶变', '11': '张梦南 主治医师', '12': '萎缩和肠化如果没有不典型增生，跟癌没有关系，不会变癌。也可以通过定期复查来预防。', '13': '患者', '14': '张主任：我的萎缩和肠化，胃镜和病理显示是轻度、中、重度？', '15': '张梦南 主治医师', '16': '没有分级的一般都是轻度', '17': '患者', '18': '我替普瑞酮吃了三个月，叶酸吃了两个月，雷贝吃了两个月，都已停了二十天了。现如何服药', '19': '张梦南 主治医师', '20': '治疗萎缩性胃炎的方案主要是有症状对症治疗，症状缓解后可以定期观察复查胃镜。如果有更高要求，可以在此基础上养胃和益生菌调理。如果是生理性的萎缩，治疗并不是为了逆转，而是通过保护胃粘膜，延缓萎缩进程，防止出现癌变。常用的药有胃复春、替普瑞酮、盖世龙、摩罗丹、羔羊胃等。益生菌调理的作用是可以改善胃肠道内环境。长期服用一些效果好的益生菌，可达到以好菌制坏菌，减少胃肠道毒素，修复胃肠粘膜的目的，对萎缩的胃肠道都有良好调理保养作用。无论选用何种药物治疗萎缩性胃炎，一般服药时间越长越好，所以安全无副作用是首要考虑，至少服药要3个月以上。目前如果没有症状，可以长期用一些益生菌调理。', '21': '患者', '22': '现在症状还好，替普瑞酮和雷贝是否继续服？', '23': '张梦南 主治医师', '24': '没症状的话雷贝拉唑不吃', '25': '张梦南 主治医师', '26': '替普瑞酮也可以停', '27': '张梦南 主治医师', '28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n有症状用药治疗并观察，注意饮食休息，放松心情，不适随诊，定期复查。\n病历摘要：\n慢性萎缩性胃炎\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '张梦南', 'grade': '主治医师', 'hospital': '南方医科大学南方医...', 'faculty': '惠侨医...', 'speciality': '擅长：内科系统疾病，尤其是消化内科系统疾病，例如萎缩性胃炎与肠化癌变潜能的评估、胃肠癌前病变、胃肠道息肉、黏膜异型增生、不典型增生、上皮内瘤变的内镜下治疗。\n      慢性疾病的持续性、综合性、个体化全程管理。\n      体检报告深入解读及个体化评估建议。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6406787560.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 52岁'}