标题:检查发现肺占位一个月余 一个月前（2023.1.18）因咳嗽于医院检查胸部CT发现：... 下一步诊疗方案 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一个月前（2023.1.18）因咳嗽于医院检查胸部CT发现：左肺下叶肺门处见团状高密度影，呈浅分叶状，临近胸膜牵拉凹陷，大小约37×45mm，另左肺下叶见絮状淡薄密度影及结节状致密影。无其他不适症状，未治疗。\n      2023-01-28支气管镜下刷检：（左肺下叶背段肺泡灌洗液)查见非典型细胞，意义不明确。\n      2023.3.8PETCT回示：左肺下叶背段肿块，葡萄糖代谢未见异常增高，考虑良性；远端多发结节，部分伴钙化，葡萄糖代谢增高，多考虑肉芽肿性病变，结核可能，不除外局部恶变。（2023-03-08填写）', '身高体重：': '162cm，56kg（2023-03-08测量）', '疾病：': '检查发现肺占位一个月余（2023-03-08填写）', '患病时长：': '一个月余', '已就诊医院科室：': '西安交通大学第二附属医院 ', '用药情况：': '无', '怀孕情况：': '(2023-03-08填写)', '过敏史：': '无(2023-03-08填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-03-08填写)\n重大疾病：无 (2023-03-08填写)\n放化疗：无 (2023-03-08填写)\n慢性疾病：无 (2023-03-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：\n      检查发现肺占位一个月余。', '处置建议': '左肺门肿块伴左下肺支气管阻塞，左下肺团块伴钙化，同时与肺门肿块融合，考虑继发性肺化性肺炎可能性大。建议呼吸内科就诊。'}。交流-1:{'0-小牛医助-03.19': '本次病历由李华伟医生（郑大一附院 胸外科）辅助问诊并整理书写。', '1-患者-03.19': '蔡教授，您好！', '2-蔡丰 主任医师-03.19': '您好，\n                  左肺门肿块伴左下肺支气管阻塞，左下肺团块伴钙化，同时与肺门肿块融合，考虑继发性肺化性肺炎可能性大。建议呼吸内科就诊。', '3-患者-03.19': '您看片子像是感染吗', '4-患者-03.19': '不是肿瘤吧', '5-患者-03.19': '什么是肺化性肺炎', '6-患者-03.19': '能不能看出来是不是结核或者什么感染', '7-蔡丰 主任医师-03.19': '结核感染的可能性最大', '8-患者-03.19': '但是结核排查了一遍，都没找到，只找到了肺孢子菌', '9-蔡丰 主任医师-03.19': '影像诊断对病因，具体感染哪一种菌很难判断出来，只能给个大方向，具体您要请呼吸科大夫去查病因，设计治疗方案', '10-患者-03.19': '那单单从片子上看，有多大把握能确定不是肿瘤呢，现在查出了一个肺孢子菌，在犹豫还要不要再做穿刺，害怕按照感染治，耽误了病情导致肿瘤扩散。', '11-蔡丰 主任医师-03.19': '百分之七八十', '12-患者-03.19': '那pet的准确率有多少呢，这百分之七八十的把握结合了pet的结果吗', '13-蔡丰 主任医师-03.19': 'PET结果只能参考', '14-患者-03.19': '那您看肺孢子菌感染有可能造成现在的影像吗', '15-蔡丰 主任医师-03.19': '可以', '16-患者-03.19': '谢谢蔡教授！', '17-蔡丰 主任医师-03.19': '不客气'}。医生信息:{'name': '蔡丰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺部疾病（肺癌，各种感染，免疫性疾病，各种少见病）影像诊断\n      乳腺疾病（乳腺结节，钙化）的影像诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287032.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 54岁'}