标题:肺癌晚期 咳嗽，咳痰有血，胸部疼痛，没有精神。抽血做了基因检测，想知道... 咨询有没有可以吃的靶向药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '咳嗽，咳痰有血，胸部疼痛，没有精神。抽血做了基因检测，想知道该吃什么靶向药。（2023-02-15填写）\n症状：2月前起始咳嗽、咳血、右肋处疼痛。现主要症状，胸脯憋疼不舒服，乏力，无精神，晚上出虚汗多。（2023-02-16填写）', '身高体重：': '169cm，60.1kg（2023-02-15测量）', '疾病：': '肺癌晚期（2023-02-15填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '内蒙古医科大学附属医院 呼吸科', '用药情况：': '益肺清化膏，安康欣胶囊', '过敏史：': '无(2023-02-15填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '晚期肺癌', '处置建议': 'CT考虑晚期肺癌，未行病理检查。根据目前的基因检测结果，目前没有合适的靶向药物。但是需要给您说明的是，首先血液基因检测相对组织来说准确率低。其次，基因突变主要在肺非小细胞肺癌中。没有病理结果很多药物是不能使用的。建议活检明确病理结果'}。交流-1:{'0-小牛医助-02.18': '关心提醒：感谢您的信任！治疗不仅是在医院进行，有什么问题也可以随时在这里给我留言。\n                         如您需长期咨询我，可以微信搜索找到公众号“网上诊室”，然后点击右上角的头像，再选择置顶公众号，这样就方便下次问诊了。进入公众号点击左下角“咨询医生”，找到我的头像，点击进入“和医生交流”，就可以再次留言咨询了，我看到信息后都会在第一时间内给您回复。\n                          您也可以加公众号“介入小崔哥”或私信doctorcuiwei看看很多肿瘤相关的科普文章！\n                          祝您早日康复！', '1-徐恒 主治医师-02.18': '您好 需要提供病理结果和基因检测结果。', '2-患者-02.18': '血液基因检测已经上传，由于老人年龄大没有做病理，', '3-徐恒 主治医师-02.18': '根据目前的基因检测结果，目前没有合适的靶向药物。但是需要给您说明的是，首先血液基因检测相对组织来说准确率低。其次，基因突变主要在肺非小细胞肺癌中。没有病理结果很多药物是不能使用的。', '4-徐恒 主治医师-02.18': '@崔伟 请您查看留言内容', '5-患者-02.18': '恩曲替尼可以用吗', '6-崔伟 主治医师-02.18': '您好！肺上原发灶还是比较容易取病理活检的，有条件推荐做。如果确实做不了，推荐做化疗，靶向药物暂不推荐', '7-患者-02.18': '化疗用培美曲塞一种药可以吗？', '8-徐恒 主治医师-02.18': '没有病理结果没办法化疗的。不同类型的恶性肿瘤对应不同的首选化疗药物', '9-崔伟 主治医师-02.18': '您的情况有条件做病理，这个是优先的，同时做活检组织的基因检测，如果有突变的靶点可以口服靶向药就不用化疗了。如果没有突变再考虑化疗，不同的病理类型化疗方案不一样，一般用双药方案，一个是铂类，另一个根据病理情况。培美曲塞需要看具体类型', '10-崔伟 主治医师-02.20': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\nCT考虑晚期肺癌，未行病理检查。根据目前的基因检测结果，目前没有合适的靶向药物。但是需要给您说明的是，首先血液基因检测相对组织来说准确率低。其次，基因突变主要在肺非小细胞肺癌中。没有病理结...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '崔伟', 'grade': '主治医师', 'hospital': '广东省人民医院', 'faculty': '微创介...', 'speciality': '擅长：肺结节及肺癌、消化系统肿瘤的微创介入（化疗栓塞、粒子和消融等）与综合诊疗（化疗、靶向及免疫）。特别对肝胆肿瘤和肺癌的介入诊疗有深入研究。同时开展实体良性肿瘤、血管瘤与脉管畸形的微创介入治疗。\n      特色治疗：肝胆胰恶性肿瘤的介入与综合治疗；肺癌、结直肠癌肝转移的载药微球栓塞；恶性胆道梗阻的腔内消融与支架植入治疗；软组织肿瘤的放射性粒子植入治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4485090808.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 84岁'}