标题:发现腹部包块4个月。 患者于去年12月份发现腹部按压硬，但当时看不什么出来。最近症... 想知道这个是什么东西，非常担心是不是肿瘤，已经被这个东西困扰了好几个月了，还需要做一些什么辅助检查？... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者于去年12月份发现腹部按压硬，但当时看不什么出来。最近症状明显，之前刚开始是半夜小便后会鼓起来，但有时候按压也是软的，现在是白天有时也能摸到看到。感觉不到疼痛，但有时候半夜起来小便后感觉到有一种压迫紧绷感，好像里面有东西似的。最近这两天睡一觉起来早上右腰会疼，不知道与这个有没有关系。还有一个最关键的是 呼吸的话他会上下动。为进一步诊治，特来就诊。（2023-04-18填写）', '身高体重：': '152cm，40.5kg（2023-04-18测量）', '疾病：': '发现腹部包块4个月。（2023-04-18填写）', '患病时长：': '四个月', '已就诊医院科室：': '无 ', '用药情况：': '无', '怀孕情况：': '(2023-04-18填写)', '过敏史：': '无(2023-04-18填写)', '既往病史：': '手术：剖宫产 (2023-04-18填写)\n重大疾病：无 (2023-04-18填写)\n放化疗：无 (2023-04-18填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '现病史：\n      发病情况及诊治经历：患者于去年12月份发现腹部按压硬，但当时看不什么出来。最近症状明显，之前刚开始是半夜小便后会鼓起来，但有时候按压也是软的，现在是白天有时也能摸到看到。感觉不到疼痛，但有时候半夜起来小便后感觉到有一种压迫紧绷感，好像里面有东西似的。最近这两天睡一觉起来早上右腰会疼，不知道与这个有没有关系。还有一个最关键的是 呼吸的话他会上下动。为进一步诊治，特来就诊。（2023-04-18填写）\n      患病时长：四个月\n      曾就诊医院：无 \n      当前正在使用的药物：无\n      怀孕情况：未怀孕(2023-04-18填写)', '处置建议': '建议过来门诊面诊，需要完成腹部体检，必要时再做一个全腹部盆腔增强CT，复查肠镜'}。交流-2:{'0-小牛医助-04.18': '本次病历由雷启鹏医生（冠县人民医院 消化内科）辅助问诊并整理书写。', '1-张信华 副主任医师-04.18': '57″', '2-张信华 副主任医师-04.18': '15″', '3-张信华 副主任医师-04.18': '规律锻炼的人，你指示的部位一般是正常的腹直肌', '4-患者-04.18': '医生你好，是这样的，就是他这个包块会随着我的呼吸好像是上下移动？不知道视频里你有看见吗，但我不动的时候他就在中间那个位置。我平常不锻炼，但是我比较瘦', '5-患者-04.18': '这块按压是会硬硬的，其他地方都是软软的，这正常吗，我还挺担心的，有没有可能是胃肠里的肿块？因为腹部ct检查结果他是没有看出来什么，按理说这么明显大块的，如果是腹腔里的东西按他应该普通腹部ct是能照出来的吧？那个ct图片我能等我下班回家发给你看吗？现在在工作单位，没有保存在手机里，那个拷贝的话因为我没有在医生那儿拷贝下来，所以没有那个动态图，只有ct片子。这个我下班回家发给您看看。[抱拳]', '6-张信华 副主任医师-04.18': '好的，很可能就是正常的腹直肌。不用太担心了。', '7-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-04.18': '就是这一块儿，请问这是肠的位置还是胃的位置？但是我以前没有这种情况，都是软软的，也不会有硬块。一般咱们半夜空腹状态下的话正常按下去是软的还是硬的呀？', '9-患者-04.18': '这个包呢，有一部分会随着我吸气跑到那个肚脐眼左边那儿去，第一个视频可见。', '10-张信华 副主任医师-04.18': '15″', '11-患者-04.18': '医生我不知道怎样能拍的更清楚，这样的话您看得清吗', '12-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-张信华 副主任医师-04.18': '还可以', '15-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-张信华 副主任医师-04.18': '你继续拍吧', '17-患者-04.18': '然后又很多张，我该怎么拍，需不需要按顺序呢！我都不知道我怕的哪些地方了'}。医生信息:{'name': '张信华', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中山大学附属第一医...', 'faculty': '胃肠外...', 'speciality': '擅长：胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤（原发和复发）、神经内分泌肿瘤，以及腹腔、腹膜后肉瘤（原发和复发的脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维瘤病等）的微创手术、困难开放手术治疗，包括腹腔镜胃癌/结肠癌根治手术;腹腔镜或双镜（腹腔镜、胃镜）联合的原发胃肠间质瘤微创切除；消化道神经内分泌肿瘤的手术治疗，广泛腹膜后淋巴结廓清（D4）、微创超低位保留肛门的直肠癌根治术；复发或耐药性胃肠间质瘤切除；擅长胃肠间质瘤的靶向药物治疗和综合治疗；擅长其他胃肠道、胰腺和腹膜后肿瘤的规范化手术治疗。熟悉其他胃肠道良、恶性疾病的外科治疗，包括疝和痔的外科治疗，外科营养支持治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/240024.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 26岁'}