标题:转移恶性黑色素瘤 恶性黑色素瘤转移腹股沟病人如何进行营养支持 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '.老父亲今年82岁，2020年6月4日老父亲确诊是转移恶性黑色素瘤。\n      .2018年前后，老父亲右脚第二个趾头开始局部发黑，原本是小绿豆那么大，后来长长变成半个趾头，9月医生诊断说是下肢静脉栓塞引起的坏疽，做了截趾手术。\n      .2019年下半年，做手术的地方又开始发黑，问了医生说只要不溃烂，就先不管。\n      .从2018年左右，父亲的右腹股沟一直长的有个包块，一直以为是疝气，没管过。.2020年1月19后，父亲觉得包块有长大，于是再次就诊，医生诊断是疝气，要做微创，但当时疫情已经开始了就没有做，想着等疫情结束后再去。\n      .2月底三月初父亲有过一次咳嗽，大概一个星期后好了，然后咳嗽好后，腿就开始肿。左右腿都肿，右腿肿的更厉害。父亲很难受，当当时疫情期间，也怕传染，就没有去医院，选择的艾灸足三里等穴位，但是一直不好。\n      吃东西也消化不好，吃一点就吃不动，打嗝。口味有变化，口味变得很轻，原本父亲口味就轻，现在更是吃不得一点咸的和甜食。\n      6月4号，疫情略稳，带父亲就诊，医生说要对右腹股沟的包块处做个穿刺，穿刺做完医生就当场说是转移恶性黑色素瘤。\n      医生让我们直接去肿瘤科，肿瘤科医生说老父亲年龄大了，建议做免疫。\n      6月5号接到医院电话，说7号入院。\n      6月8号开始打吊针，康艾注射液和脂肪乳。\n      6月11号抽血，穿刺，送检基因检测\n      6月18号靶向药基因检测报告显示父亲对伊马替尼敏感，19开始服用伊马替尼，每日一次每次两片随餐服。\n      6月25号免疫治疗基因检测报告显示父亲对免疫治疗均不敏感。\n      右侧小腿肚上发出的有一个个的黑痣，小的如小米，大的如绿豆，大腿上也有。\n      手上打针后，血管总是会有瘀血印记，打留置针后胳膊上也会有瘀血紫色印记，不好消。\n      明显说话中气不足，走路感觉没劲。\n      但是能生活自理，思想清晰，记性一直很好，每天早上还坚持甩手300多次。\n      吃完伊马替尼后，眼皮肿，全身乏力。\n      6月29号出院。\n      目前在家休养中，坚持口服伊马替尼。\n      出院时130斤重，目前126斤上下。（2020-07-18填写）', '疾病：': '转移恶性黑色素瘤（2020-06-05填写）', '希望得到的帮助：': '需要医生提供营养咨询指导', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '襄阳市中心医院 肿瘤科', '用药情况：': '1、伊马替尼/每日一次/每次两片/随餐服/\n      2、阿司匹林\n      3、波立维\n      4、必坦医生建议:伊马替尼\n                        pd-1', '过敏史：': '无(2020-06-05填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-刘金英 营养师-2020.07.18': '60″', '1-患者-2020.07.18': '老师，您太好了！\n                  近期的化验目前没有，明天准备复查，到时候结果出来我上传您！\n                  目前我父亲胃口好的时候饮食是这样的:\n                  1、早上5.30～6.00左右醒，在床上活动半个小时，手部，握手，转脚等轻量级活动；\n                  2、起床洗漱，吃善存一片，硒一片\n                  3、早饭:一份牛奶加一些麦片，一个鸡蛋或两个鸡蛋蒸的蛋羹或六个鹌鹑蛋蒸的蛋羹，一根海参，包子半个或馒头1/4个，凉拌的黄瓜丝或咸鸭蛋\n                  4、午餐:1两以内的白面条，或者7个饺子，蒸茄子一根，或其他时令蔬菜（会炒的软糯一些）\n                  5、3.30喝一份（大概100毫升）杂粮糊，蔬菜糊（也是100毫升，主要是胡萝卜西兰花甜菜根-），全安素一份\n                  6、6点晚餐，小米粥大半碗。\n                  \n                  不想吃油大的，不太想吃肉，\n                  排骨多是吃蒸的。\n                  \n                  胃口不好的时候，就是喝点杂粮（黑米黑豆黑芝麻薏米莲子红豆一类的）糊糊，喝点蔬菜糊，全安素每天吃。\n                  \n                  刚出院时130斤，现在是125斤。\n                  \n                  精神目前还可以。\n                  \n                  晚上起夜3-4次。', '2-刘金英 营养师-2020.07.18': '56″', '3-患者-2020.07.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2020.07.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2020.07.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2020.07.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2020.07.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2020.07.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2020.07.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2020.07.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-刘金英 营养师-2020.07.18': '59″', '12-刘金英 营养师-2020.07.18': '58″', '13-刘金英 营养师-2020.07.18': '58″', '14-患者-2020.07.18': '刚刚给您发的有拍的腿部黑痣的照片，之前腿上黑痣只有这几个，现在腿上这个黑痣已经发了一大片，大大小小都有十几个了', '15-患者-2020.07.18': '乳清蛋白粉可以么', '16-患者-2020.07.18': '我们住院时的化验医生不给，明天复查应该会有，我先自己留一下', '17-刘金英 营养师-2020.07.18': '60″', '18-患者-2020.07.18': '米糊里加的有一勺橄榄油，蔬菜里加的有一勺炒熟打碎的亚麻籽', '19-刘金英 营养师-2020.07.18': '58″'}。医生信息:{'name': '刘金英', 'grade': '营养师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '营养室', 'speciality': '擅长：肿瘤患者、重症患者、围手术期患者、营养不良患者等营养治疗以及大众健康教育。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964496601.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 82岁'}