标题:乳腺癌四年，纵隔转移灶压迫气道及上腔静脉 主任，我母亲于19年1月确诊乳腺癌IV期，期间经多线放化疗，... 请主任帮忙明确 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任，我母亲于19年1月确诊乳腺癌IV期，期间经多线放化疗，22年11月因脑膜转移瘫痪在床，目前胸部有较大的纵隔转移灶，3月10日出现哮鸣音，做过纤支镜确诊双侧声门麻痹，附上最新的增强CT原片，请问主任，是否可以从片子上看出肿瘤有压迫了喉返神经？可以从片子上找出双侧声门麻痹的病因在哪里吗？（2023-03-20填写）', '身高体重：': '154cm，39kg（2023-03-14测量）', '疾病：': '乳腺癌四年，纵隔转移灶压迫气道及上腔静脉（2023-03-18填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '在厦门大学附属第一医院 \n中山大学附属肿瘤医院 肿瘤内科\n厦门医学院附属第二医院 呼吸科', '用药情况：': '曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、甲氨蝶呤、RC48', '过敏史：': '无(2022-01-16填写)\n无(2022-11-01填写)', '既往病史：': '手术：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n手术：无 (2022-11-01填写)\n手术：22年一月切除双乳 (2022-11-17填写)\n手术：乳腺癌手术，气管支架植入术 (2023-03-14填写)\n重大疾病：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n重大疾病：无 (2022-11-01填写)\n放化疗：2020.7月脑部放疗 (2022-01-16填写)\n放化疗：无 (2022-11-01填写)\n放化疗：20年6月做过全脑放疗，目前在做第二次全脑放疗 (2022-11-17填写)\n放化疗：有放化疗 (2023-03-14填写)\n慢性疾病：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n慢性疾病：无 (2022-11-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '颈根部巨大肿块：上下范围接近10cm；左右径约7cm,喉返神经全程受侵，气道受压。\n      双侧腋下锁骨上多发性淋巴结转移。\n      问：喉返神经是可以明确被侵蚀而不是受压吗？\n      答：是侵犯，不是受压。很明确。', '处置建议': '同上。'}。交流-1:{'0-杨景震 主任医师-03.20': '晚上回复你。', '1-患者-03.20': '好的谢谢主任', '2-杨景震 主任医师-03.20': '颈根部巨大肿块：上下范围接近10cm；左右径约7cm,喉返神经全程受侵，气道受压。', '3-杨景震 主任医师-03.20': '双侧腋下锁骨上多发性淋巴结转移。', '4-患者-03.20': '喉返神经是可以明确被侵蚀而不是受压吗？', '5-杨景震 主任医师-03.20': '是侵犯，不是受压。很明确。', '6-杨景震 主任医师-03.22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n同上。\n病历摘要：\n颈根部巨大肿块：上下范围接近10cm；左右径约7cm,喉返神经全程受侵，气道受压。\n双侧腋下锁骨上多发性淋巴结转移。\n问：喉返神经是可以明确被侵蚀而不是受压吗？\n答：是...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '杨景震', 'grade': '主任医师', 'hospital': '河北中石油中心医院', 'faculty': '医学影...', 'speciality': '擅长：1、运用多种影像技术（CT、MR、PET-CT、X线）对复杂疑难病症、肿瘤等做影像学的综合分析和诊断。\n      2、影像检查问题咨询：例如，疾病检查过程中，如何选择不同的影像方法，以便少走弯路（可利用网络、电话、医院门诊进行咨询）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/109096.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 60岁'}