标题:非哺乳期慢性乳腺炎急性发展期未行穿刺 2月2日晚按压左乳房疼痛，2月3日 请张老师帮我开药方，或调药方，包括吃的中药和敷的中... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2月2日晚按压左乳房疼痛，2月3日加剧，触碰乳房上方就痛。2月4日晚肉眼可见左乳房肿大，明显大于右乳。2月6日行b超检查，左乳10-12点近乳晕区可见多支乳管扩张较宽处0.5cm，内透声差，可见絮状沉积，部分挤压有移动感。左乳局灶性病变，考虑炎性。2月7日乳房上部发红且表皮发烫，2月8日乳房上部发紫。2月9日乳晕从5点方向到12点都触碰疼痛，且发硬。乳房下部6点方向按压疼痛且感觉有肿块。上部10到12点方向继续发紫发硬。\n      发病诱因:吃左旋肉碱，烟酰胺胶原蛋白肽，1月银屑病有复发征兆。吃羊肉海鲜，熬夜。（2022-02-09填写）', '身高体重：': '167cm,75kg（2022-2-9测量）', '疾病：': '非哺乳期慢性乳腺炎急性发展期未行穿刺（2022-02-09填写）', '希望得到的帮助：': '请张老师帮我开药方，或调药方，包括吃的中药和敷的中药。可派妹妹去取。目前病况是否更严重了？疼痛区变大', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '山西省人民医院 乳腺外科\n太原市中医院 乳腺科', '用药情况：': '2月5号服用乳避消一日三次，每次5片。6号红金消结胶囊每次4粒一日三次甲硝唑每次0.2g一日三次左氧氟沙星一次0.1g一日三次连服三天，8日加了乳房敷的药(医院用香油自配)和中药一日两次:瓜蒌72g炒牛蒡子54g蒲公英90g紫花地丁90g夏枯草45g玄参36g牡蛎90g炒麦芽90g谷芽90g焦山渣90g皂角刺45g白茅根45g北柴胡36g郁金45g预知子45g(3天量)9日晚红金消结换成西黄胶囊。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-02-09填写)', '过敏史：': '无(2022-02-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '非哺乳期乳腺炎', '处置建议': '看外观有多灶液化。是正常的。我不在线开方子，你得面诊，你的方子不好评论，但是你可以加服西黄胶囊，一次六粒，一天两次。'}。交流-1:{'0-张晓军 主任医师-2022.02.09': '看外观有多灶液化。是正常的。我不在线开方子，你妹妹来没用，我得四诊结合，所以你得面诊。你的方子不好评论，但是你可以加服西黄胶囊，一次六粒，一天两次。', '1-患者-2022.02.09': '同学是在您那里看好的，听说医院有自制药膏，敷于乳房。可否让妹妹买些来用', '2-患者-2022.02.09': '老师，我也是临床医生，疫情原因，单位管的严，很难进京。', '3-患者-2022.02.09': '而且您的号千金难求，根本挂不上', '4-患者-2022.02.09': '我这情况病程会持续多久？', '5-张晓军 主任医师-2022.02.09': '这可不好说，有液化，有可能吸收，也可能破溃，有大破，有小破。', '6-张晓军 主任医师-2022.02.09': '金黄膏倒是可以抹。你可以抹鱼石脂软膏。', '7-患者-2022.02.09': '金黄膏和鱼石脂软膏同时用吗？', '8-患者-2022.02.09': '用法用量？', '9-患者-2022.02.09': '挂不上号，如果去了能不能现场加号？特需号普通号都行。', '10-张晓军 主任医师-2022.02.09': '用一种，哪有用量！因为是外用的，范围大小不一，用量就不一样。红肿处抹上就行了。厚度没规定。', '11-张晓军 主任医师-2022.02.09': '疫情防控要求，不能加号。卫健委规定。', '12-患者-2022.02.09': '金黄膏是不是医院自配的？外面药店没有卖？', '13-张晓军 主任医师-2022.02.09': '没有，所以才让你抹鱼石脂软膏。', '14-患者-2022.02.10': '张老师，我2月6日做b超的时候只有左乳10-12点方向有大肿块，不能按压，疼痛，夜间睡觉不能翻身，会痛醒。2月9日发现除了原来的部位，乳晕处从5点方向到12点方向都变硬且疼痛不能触摸，乳房下部6点方向也是一按就痛。这是不是表示我这几天病情控制的不好？不过晚上睡觉翻身没那么疼了，次日中午按压也没那么痛了，不按压时偶尔刺痛或痒。', '15-患者-2022.02.10': '我目前的治疗是没控制住还是已经往好的方向发展了？', '16-张晓军 主任医师-2022.02.10': '有多发的，没什么好不好的，是正常的。'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}