标题:三阴乳腺癌 没有糖尿病 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '2020年11.24术后前四疗过后准备下次化疗方案 当时是早中期 分期2A 四疗前刚做了腹部彩超检查没有问题 开始第五次化疗到现在也就是还没一个月  做了增强ct查出来肝脏有一个单发8毫米结节 化疗前刚做了全身大检查 没有问题 这次出来了结节 我从发现到确诊才三个月 怎么这么快就出现转移 这次的153还高了6个点 大夫让我观察 可我不放心 我这种情况需要做petct还是需要再做增强核磁  肝穿刺能穿到吗 恶性的几率大吗 我做完这次多西他赛待一周以后做增强核磁 您感觉转移的可能性大吗 接诊后我把增强ct的影像发给您（2021-03-08填写）', '疾病：': '三阴乳腺癌（2021-01-25填写）', '希望得到的帮助：': '转移性大吗', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '山东省肿瘤医院 乳腺内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-03-08填写)', '过敏史：': '无(2021-01-25填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2021.03.08': '肝脏一个8mm的结节，无法穿刺，即使再用增强核磁，也还是不一定能确诊。可以继续化疗，同时观察这个结节的变化', '1-患者-2021.03.08': '薛教授 您感觉我这个转移性大吗 我预约了周四的增强核磁 符合转移的特征吗 我这个腹部彩超都没有发现这个结节 是打化疗打的炎症还是什么 如果都明确不了性质 我穿刺也穿不了 可以做超声造影来诊断吗', '2-患者-2021.03.08': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2021.03.08': '麻烦您给看一下影像片子 十分感谢', '4-薛卫成 主任医师-2021.03.08': '我是真不会看影像片子！完善相关检查，有可能会有所帮助，也不一定能解决问题。可以继续化疗，同时继续观察', '5-患者-2021.03.08': '薛教授 您帮我看一下我的免疫组化吧 是不是恶性程度高 预后不好呀 我现在满脑子都是这个结节', '6-薛卫成 主任医师-2021.03.08': '57″', '7-患者-2021.03.08': '薛教授 您能帮我看一下我乳腺的免疫组化吗 我都看不懂 只知道是三阴 我fish检测做了目前还没出结果', '8-薛卫成 主任医师-2021.03.08': '是三阴，需要化疗', '9-患者-2021.03.08': '薛教授 您感觉免疫组化会不会出错 我又重新做了免疫组化', '10-薛卫成 主任医师-2021.03.08': '很少出错。重新做也好，先等等结果', '11-患者-2021.03.08': '嗯嗯 谢谢您 我肝脏上的那个小结节如果做增强核磁不能明确的话 您感觉没必要再做另一种检查吗 就继续观察它的变化吗', '12-薛卫成 主任医师-2021.03.08': '如果还不能明确，就没必要在这个环节上死缠烂打，继续观察也是稳妥的办法'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 30岁'}