标题:产后失眠，对失眠产生焦虑，抑郁 产后失眠，焦虑抑郁 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '产后7个月，2个多月前溴隐亭断奶，生物钟紊乱。（2022-02-05填写）', '身高体重：': '162cm,55kg（2022-02-05测量）', '疾病：': '产后失眠，对失眠产生焦虑，抑郁（2022-02-05填写）', '希望得到的帮助：': '长期失眠/服药造成心脏T波改变，身心疲惫，抑郁焦虑，恐惧失眠。希望医生提供帮助。', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '宁波市康宁医院 睡眠门诊', '用药情况：': '物理：做过一次经颅磁，做完后头晕，当天晚上完全失眠，无睡意也。后来就再也不敢做经颅磁了。\n      中医开了中药：每天两次。有作用但不明显。\n      西药：右佐匹克隆2/3颗，睡前服用，服用了约一个星期，都只能维持极短时间，醒来后就无法再次入睡。近几天吃了以后也很难入睡，或只有浅睡。\n      刚开始吃右佐匹克隆时配合吃半片美时玉，能维持5小时左右，第二天负面情绪较强，遂停\n      针灸：近一周做针灸，有作用但不明显', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-02-05填写)', '过敏史：': '无(2021-08-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者是年轻女性，30多岁是生小孩以后就现在那个失眠时间也不是很长，现在主要是吃两种药，也就是每次愈合右侧十米氮平治疗作用，睡眠还可以将这种情况是比较短，那年轻的女性1个普通的这个方法效果是不错的', '处置建议': '这个根据他的这个情况，我们建议食用30不满就不在上海九院这个淡定S内科，神经内科基本都可以，神经内科或者精神心理科，心理科都可以都可以把药物稍微调整一下工作，缓解你的环境，稍微改善心态调整基本是可以自己好的，这个问题不重要，自己有信心，而如果实在有总是不好可以再找我好，我们这因为这个是比较重，各种专业方法效果不好的时候，这时候有无增大'}。交流-1:{'0-李启芳 副主任医师-2022.02.05': '53″\n\n\n\n看到你这个失眠呢，是因为呃，那个产后吧，产后你要代理呃，把那个呃小孩子的那个伴侣以后出现了这个情况，所以应该时间不长，因为你在宁波吗，你在当地的话应该这个药，你可以吃一段时间左比克隆啊，对这个短期的呃失眠呢，带个每日都是比较好的常规的用药这个稍微时间长一点呃，坚持一下，大部分能好，我治疗的话呢，我就就主要是对各种顽固性常规治疗口服药物效果不行的，我一般呢，我要在上海呢，我要去医院治疗，直到你睡着把你这个睡眠竭力让他自我恢复起来，我就是跟常规的治疗方法不一样的，好吧，你当地先治疗，如果能好，但是最好不好的话再找我。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李启芳 副主任医师-2022.02.05': '29″\n\n\n\n我是每个信元这个好大夫上有我的门诊时间的你看情况呢，我建议你是在当地做系统的治疗，大部分很好的，而且你这个时间不长，大概有呃，如果生了小孩以后，以后工作啊，呃，把这个这个不要总是待在家里啊，这个直接心态一调整呢，这个呃活动啊，社会活动功能做起来以后那个抑郁的情况会好一些。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2022.02.05': '你好医生，佐匹克隆和右佐匹克隆哪个助入睡效果好，哪个副作用小呢？', '3-患者-2022.02.05': '今天针灸医生把脉发现心率很不齐，联系多日失眠问题+产后体虚已经使自己感觉身体越来越虚弱', '4-患者-2022.02.05': '您那边针对我这种问题能否住院？是否会配合心理咨询和心理疏导？', '5-李启芳 副主任医师-2022.02.05': '11″\n\n\n\n对啊，像你这个问题呢，我们是可以住院是可以针对问题考虑住院治疗的我们所谓的治疗配合心理和智商和心理疏导的这个你放心。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2022.02.05': '李医生，我们第一次去宁波第一医院心理科时医生给开了美时玉，但是我们没吃，想通过自我调节来恢复，但是调整不过来。后来去了宁波第二医院的睡眠科，医生开了右佐匹克隆和米氮平（瑞美隆）。右佐匹克隆吃2/3片（2mg）可以吗？', '7-患者-2022.02.05': '美时玉和米氮平您觉得选哪一个比较好呢？', '8-李启芳 副主任医师-2022.02.05': '可以试一下', '9-患者-2022.02.05': '美时玉和米氮平貌似是维持睡眠状态的，让再次入眠变得容易。但是这两个怎么选择好呢', '10-李启芳 副主任医师-2022.02.05': '19″\n\n\n\n麦斯愈合的那个米氮平都有能够很好的促进睡眠的作用，所以具体选哪一个，要看你具体的情况，你最好你咨询了你给你开药的医生问他一下好吧，因为实际上他们这个距离的运动范围，还是有些差异的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-李启芳 副主任医师-2022.02.07': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n这个根据他的这个情况，我们建议食用30不满就不在上海九院这个淡定S内科，神经内科基本都可以，神经内科或者精神心理科，心理科都可以都可以把药物稍微调整一下工作，缓解你的环境，稍微改善心态调整...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李启芳', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第四人民医院', 'faculty': '睡眠中...', 'speciality': '擅长：采用中西结合的方法治疗微循环障碍类相关疾病、交感神经类疾病、长期不良生活习惯导致生活方式类疾病，如：顽固性失眠、抑郁，焦虑、瘙痒相关神经精神类疾病，以及银屑病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/665811060.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}