标题:冠心病 尿酸560，有痛风，胱抑素1.4。36岁冠心病，回旋支支架1... 肾功能是不是有问题，下一步治疗。还有痛风 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '尿酸560，有痛风，胱抑素1.4。36岁冠心病，回旋支支架1个（2022-08-05填写）\n近一年胱抑素升高0.9到半年前1.2  这次1.39（2022-08-06填写）', '身高体重：': '180cm,80kg（2022-01-08测量）', '疾病：': '冠心病（2020-01-06填写）', '过敏史：': '无(2020-10-10填写)', '既往病史：': '手术：19年12月做一个支架 回旋支 (2020-01-06填写)\n手术：6个月复查，60的狭窄变为30-40% (2020-10-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      尿酸560，有痛风，胱抑素1.4。36岁冠心病，回旋支支架1个（2022-08-05填写）\n      近一年胱抑素升高0.9到半年前1.2  这次1.39（2022-08-06填写）', '处置建议': '可以继续吃，注意大量饮水。如果还是疼的话，就吃点塞来昔布胶囊'}。交流-1:{'0-王涛 副主任医师-2022.08.06': '57″\n\n\n\n你好，我看到你在换检查了啊，你这个主要应该还是和痛风造成的一个肾脏的损伤有关系吧关系岁月，它是肾脏早期损伤的一个重要指标，这个指标升高了表明肾脏肾脏的损伤，但是我看你目前应该主要是和你这个痛风啊，另外和血压控制不理想，这两者之间是有关系的，和你这个冠心病呢啊，其实它是同步的啊，就是我们的心脏，肾脏大脑，它都是同步的一般你比方说你心脏都有冠心病啊，那肯定肾脏，他肯定多多少少这个肾脏血管也都受到了损伤，所以说你的关系升高啊是正常的，在这种情况下你的治疗啊，人家是以控制血压低盐饮食啊，然后控制好你的痛风，把尿酸值控制啊，稳定在正常值范围内，然后注意不要劳累，然后正常来说呢，夏季要注意多补水，不要造成肾脏的缺血，还有最重要一点呢，就是不要乱用药物避免对肾脏加重损害。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.08.06': '没有高血压', '2-患者-2022.08.06': '痛风现在发作期，怎么用药', '3-患者-2022.08.06': '还能逆转吗，需要进一步检查吗', '4-王涛 副主任医师-2022.08.06': '43″\n\n\n\n如果你是在通风发电期，如果你今晚吃了非布司他的话可以接着吃非布司他那个急性期肯定吃的止痛药的吃的塞来昔布啊，吃的碳酸气慢啊，另外就是减少这个痛风反复的发作呢，痛风反复发作，以后肯定会造成肾脏的损伤能否逆转啊，关键在于自己的控制，对吧，你减少痛风的发作，再加上饮食的源地址啊，低蛋白的饮食，不要熬夜，不要劳累也做到了这些，他对肾脏损害还会噢，小一些，也只有这样的肾脏损害小了他才能够稳定，你要是翻来覆去的发作是吧，饮食一下不节制这样的选择肾脏损害可能就加重了，明白吧啊，这个动态关注好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2022.08.06': '以前没吃过痛风药', '6-患者-2022.08.06': '现在脚疼，能吃碳酸氢钠和非布司他吗', '7-患者-2022.08.06': '一周了，不动不疼。算急性期吗', '8-王涛 副主任医师-2022.08.06': '可以继续吃，注意大量饮水。如果还是疼的话，就吃点塞来昔布胶囊', '9-王涛 副主任医师-2022.08.08': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可以继续吃，注意大量饮水。如果还是疼的话，就吃点塞来昔布胶囊\n病历摘要：\n疾病描述：\n尿酸560，有痛风，胱抑素1.4。36岁冠心病，回旋支支架1个（2022-08-05填写）\n近一年胱抑...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '10-小牛医助-2022.08.28': '王涛医生群发\n                    \n\n文章:什么是低嘌呤饮食？？？\n\n\n\n                        立即查看', '11-小牛医助-2022.08.28': '王涛医生群发\n                    \n\n文章:加速肾衰竭的几个坏习惯，希望肾友都没有！\n\n\n\n                        立即查看'}。医生信息:{'name': '王涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北医科大学第一医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合诊治原发性和继发性肾小球疾病，肾小管间质疾病，泌尿系感染，急、慢性肾功能衰竭，泌尿生殖系统、男科疾病、中西医综合调理亚健康等。主治：尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、血尿、泌尿系感染，急性、慢性肾小球肾炎，急性、慢性肾盂肾炎，急性、慢性间质性肾炎，急性、慢性肾功能衰竭，肾病综合症、微小病变性肾病、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、马兜铃酸肾病、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾囊肿、多囊肾，肾积水、肾结石；类风湿关节炎、系统性红斑狼换、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、肩周炎、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、更年期综合征、亚健康状态调理等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5925084143.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 36岁'}