标题:肾功能不全（肌酐229umol/L） 慢性肾损伤合并高血压高血脂颈动脉狭窄 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '20岁得了急性黄胆型肝炎，痊愈。22岁得了急性肾小球肾炎，始终未断根，总是有点蛋白尿，2000年开始血压高，2016年开始血肌酐升高，2018年肌酐200，目前是230。肾脏超声检查有个小囊肿，大小正常。打呼噜有，不算特别严重。父母老年血压高，没有得肾脏病。40岁至今一直高血压高血脂，目前伴有劲动脉狭窄，有脑供血不足症状。2021年12月13日因眩晕入院治疗，查出肌酐229umol/L，但因在神内科住院，虽有肾内科专家会诊，但未进行肾病治疗，医生建议如果要治疗肾病，需重新挂号住院，遂作罢。补充病情：降压药盐酸贝那普利，已经服用14年，服药状态下，目前血压130/90。人物图片为阴天早上10点拍摄。（2022-01-18填写）', '身高体重：': '172cm,75kg（2022-01-15测量）', '疾病：': '肾功能不全（肌酐229umol/L）（2022-01-15填写）', '希望得到的帮助：': '目前尚未专门就诊肾病科，想先咨询下，现在这种情况有何治疗方案或建议，吃西药还是喝中药更适宜。', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '降血压：盐酸贝那普利；降血脂：瑞舒伐他汀；肾病：黄葵胶囊，肾昆喜胶囊，尿毒清颗粒', '过敏史：': '无(2022-01-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾衰，高血压，控制好血压是基础上，可以配合中药保护肾功能，以延缓肾衰病情进展！', '处置建议': '服用中药门诊预约电话01084012662，如果不方便来京，可以通过好大夫网站预约工作室远程视频会诊！祝好！'}。交流-1:{'0-赵进喜 主任医师-2022.01.19': '60″\n\n\n\n呃，您这个呃，慢性肾衰已经严重到一定程度肌酐是200多，正好是最近治疗的时机，因为再往前发展一呢，一旦完全发展到442以前就叫衰竭期，707就要尿毒症气200多的正好是肾功能一般就是啊，这个是30%，这个左右，这个时候还是个对接质量的阶段，等到肾功能损伤到15%以下的时候就已经是尿毒症阶段，那就需要透析了，嗯，所以一定要抓紧时间，别耽误了啊，还是建议更西医结合类综合治疗啊，需要干将要来将药啊，然后中药来保护什么梦啊这样。嗯。厉害。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-赵进喜 主任医师-2022.01.19': '60″\n\n\n\n呃，那个吃中药呢，因为现在疫情的关系，还有奥运会啊，这可能进京就不太容易啊，也可以那个网上的远程的会诊，远程会诊，也可以通过好大夫网站理财可以预约这个演唱会啊演唱会的也可以给你治愈到什么，这个有摄像啊，有什么啊，也可以直接跟医生交流啊交流的过程当中，可以根据临床表现啊症状啊，当然也包括你这些指标啦什么的综合考虑了咱们就可以给制定一个治疗方案，当然重点还是中医类的中药的治疗方案呢，呃，你需要呢，你把那该血压的控制好我看贫血还基本上没有了，所以也是一个好地方，所以总的来说应该还是在治疗的时机啊，不用过分的悲观坚持治疗了，应该是否能就能得到保护。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2022.01.19': '赵主任，我父亲目前服用的药物可以继续服用吗？请问有调整建议吗？', '3-患者-2022.01.19': '另外肌酐从200多发展到透析阶段，大概会是多久的时间啊？', '4-患者-2022.01.19': '赵主任，请问在哪里可以申请您的远程会诊呀，好大夫上看到您没有开通，我是在北京，我父亲在云南昆明。', '5-赵进喜 主任医师-2022.01.21': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n服用中药门诊预约电话01084012662，如果不方便来京，可以通过好大夫网站预约工作室远程视频会诊！祝好！\n病历摘要：\n慢性肾衰，高血压，控制好血压是基础上，可以配合中药保护肾功能，以延...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '赵进喜', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京中医药大学东直...', 'faculty': '肾病内...', 'speciality': '擅长：各种肾病，糖尿病肾病、肾炎、肾病综合征，尿毒症，蛋白尿、血尿 ，慢性肾功能衰竭, IgA肾病、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化症、系膜增生性肾炎等, 紫癜性肾炎、高血压肾损害、狼疮性肾炎、痛风性肾病、乙肝病毒相关性肾炎等, 急慢性尿路感染、慢性间质性肾炎等；糖尿病，糖尿病并发症（如糖尿病心、脑、肾、眼底、胃肠、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等，尤其擅长糖尿病肾病）；风湿病,风湿免疫病与过敏性疾病，痛风；甲状腺病；妇女更年期、盆腔瘀血综合征；妇科问题，泌尿系感染等，青少年多动症、遗尿；内科疑难杂症等；', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/8536.html'}。患者信息:{'patient': 'x*** 男 59岁'}