标题:咳嗽有血   规则边界清内见钙化灶其内探及丰富血流信号   甲状腺左下极腺体深偏外4.8x2.5cm 年纪67岁，有抽史，嗓子不舒服，有咳血症状，有一个月时间，以... 病情严重情况，有什么治疗建议和方案，是否需要立即手术 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '年纪67岁，有抽史，嗓子不舒服，有咳血症状，有一个月时间，以为疫情肺部有问题去检查\n      \n      40排螺旋X线计算机体层(CT)平扫\t\n      影像所见:\n      两侧胸廓对称。两侧肺野清晰，肺纹理走行、分布正常，左肺上叶支气管略扩张，右肺中叶、左肺上叶舌段见索条影，双肺下叶见点状钙化影。气管、支气管未见狭窄、阻塞。纵隔和两肺门区未见肿大淋色结。心脏及大血管形态未见明显异常，双侧胸膜增厚。\n      \n      影像诊断:\n      右肺中叶、左肺上叶舌段索条。\n      考虑:左肺上叶支气管轻度扩张，请结合临床。双肺下叶钙化灶。双侧胸膜增厚。\n      所见:甲状腺建议\n      \n      \n      超声所见:\n      甲状腺体积增大，峡部厚0.3cm，双侧腺体回声欠均，CDFI:腺体内未见明显异常血流信号。\n      甲状腺左侧下极腺体深层偏外侧探及较大低回声团，范围约4.8x2.5cm，形态规则。边界清，内见钙化灶回声，CDFI:其内探及丰富血流信号。符合4a。另于双侧腺体均可探及大小不一低回声团。\n      \n      诊断意见:\n      1.甲状腺左侧下极实性包块，相当于TI-RADS分级 4a级，甲状腺来源不除外，建议进一步检查。\n      2.其余结节，相当于TI-RADS分级 3级。（2023-03-17填写）', '身高体重：': '180cm，67kg（2023-03-17测量）', '疾病：': '咳嗽有血（2023-03-17填写）\n规则边界清内见钙化灶其内探及丰富血流信号（2023-03-17填写）\n甲状腺左下极腺体深偏外4.8x2.5cm（2023-03-17填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '绥化市人民医院 呼吸', '过敏史：': '无(2023-03-17填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '咳血，甲状腺结节', '处置建议': '建议呼吸专科检查，鉴别是结核还是支气管扩张。\n      之后，甲状腺结节建议消融并于术前穿刺活检。'}。交流-1:{'0-小牛医助-03.17': '关心提醒：感谢您选择我作为您的主治大夫，治疗不仅是在医院进行，有什么问题也可以随时在这里给我留言', '1-小牛医助-03.17': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-余松远 主任医师-03.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议呼吸专科检查，鉴别是结核还是支气管扩张。\n之后，甲状腺结节建议消融并于术前穿刺活检。\n病历摘要：\n咳血，甲状腺结节\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '余松远', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市第十人民医院', 'faculty': '超声医...', 'speciality': '擅长：一、肿瘤微创消融：\r\n      1、甲状腺、乳腺结节、甲状旁腺增生、淋巴结肿大。\r\n      2、肝癌、肝转移癌、肾肿瘤、肺肿瘤，脾肿大。\r\n      3、子宫肌瘤、腺肌瘤、腹壁和会阴切口巧囊。\r\n      4、骨骼肌肉肿瘤、结核性积液、久治不愈窦道。\r\n      二、囊肿微创硬化：\r\n        肝肾囊肿，多囊肝肾，卵巢囊肿、巧克力囊肿、淋巴管囊肿。\r\n      三、血管疾病微创治疗：\r\n      各种血管瘤、静脉曲张、蚯蚓腿、舌、唇等体表血管瘤，动脉瘤、血管造瘘口狭窄等。\r\n      四、超声引导穿刺置管引流：\r\n      阻塞性黄疸、肾积水、心包积液，胸腹腔积液、各种脓肿等。\r\n      五、各种癌肿病人的综合微创、靶向药物、免疫治疗等最新技术成果临床转化。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/231446.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 65岁'}