标题:强迫症昨晚换药后浑身难受 昨晚丙戊酸美加佛伏沙明换成奥氮平加舍曲林后，服药1小时多后出... 出现这些情况是药物累加的毒副作用，还是停药的撤药反应？还是这个产家的奥氮平不能吃？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '昨晚丙戊酸美加佛伏沙明换成奥氮平加舍曲林后，服药1小时多后出现浑身难受，胀痛，不安，困乏，难以入睡（2023-01-29填写）\n昨晚奥氮平是口服了10mg(一片）（2023-01-29填写）\n奥氮昨日口服10mg（2023-01-29填写）', '身高体重：': '167cm，60kg（2023-01-29测量）', '疾病：': '强迫症昨晚换药后浑身难受（2023-01-29填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '湖南省脑科医院 临床心理科', '用药情况：': '2022年9月郴州市第一人民医院丙戊酸美1片，2023年佛伏沙明2片。昨日换药后舍曲林50mg上午11点服了，奥氮平50mg21点服下。22点30左右感浑身难受，胀痛，困，睡不安。继往于2021年4月19服奥氮平5mg，10月30日停药。舍曲林50mg至2022年8月20日停药。', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-01-29填写)', '过敏史：': '无(2023-01-29填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-01-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '昨日更换药物后全身不适', '处置建议': '建议减少奥氮平剂量至2.5mg/晚，逐渐加至5mg/晚，必要时医院面诊'}。交流-1:{'0-小牛医助-01.29': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-彭红莉 主任医师-01.29': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议减少奥氮平剂量至2.5mg/晚，逐渐加至5mg/晚，必要时医院面诊\n病历摘要：\n昨日更换药物后全身不适\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-02.04': '药物什么时候能起效？症状什么能控制？', '3-彭红莉 主任医师-02.04': '如果药物剂量足够且该药物对其有效的情况下，一般精神病症状半月后逐渐有好转，当然也有特殊情况，建议前期或者有不适到医院面诊，包括调整药物剂量。'}。医生信息:{'name': '彭红莉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '湖南省脑科医院', 'faculty': '心理卫...', 'speciality': '擅长：情绪障碍如焦虑症、抑郁症；强迫症；失眠；进食障碍;重性精神疾病早期干预及治疗；个别心理咨询及治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/190158.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 26岁'}