标题:Ipmn并癌变，病理诊断中低分化腺癌 术后恢复不好，ct显示腹水，腹胀，请医生仔细看下片子 请朱医生仔细读下片子 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '术后恢复不好，ct显示腹水，腹胀，请医生仔细看下片子（2023-03-21填写）', '身高体重：': '165cm，52.2kg（2023-02-03测量）', '疾病：': 'Ipmn并癌变，病理诊断中低分化腺癌（2023-02-03填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中南大学湘雅二医院 ', '用药情况：': 'Ag+k药', '过敏史：': '无(2022-11-03填写)', '既往病史：': '手术：2022年11月1日行胰十二指肠切除术\n      食道平滑肌肉瘤手术史 (2022-11-03填写)\n重大疾病：胰腺癌，食道平滑肌肉瘤 (2022-11-03填写)\n放化疗：既往有 (2022-11-03填写)\n慢性疾病：无 (2022-11-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺术后复查。', '处置建议': '胰十二指肠术后，胆肠吻合口狭窄，下方空肠轻度梗阻，胰肠吻合口旁积液，漏可能。腹水。肝内病灶术后，肝内强化不均。建议控制腹腔炎症，复查CA199，必要时MR评估病情。'}。交流-2:{'0-朱乃懿 主治医师-03.21': '请问是哪里做的影像学检查。', '1-患者-03.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-03.21': '朱医生您好，麻烦您识别看看', '3-患者-03.21': '担心复发转移啊', '4-患者-03.21': '目前腹水，腹胀，好像肠子增粗', '5-朱乃懿 主治医师-03.21': '最近肿瘤指标查过吗', '6-患者-03.21': '术后一直＞1200，800，900，胰瘘，一直没好呢', '7-患者-03.21': '又新冠，又肺部感染，恢复很不好', '8-患者-03.21': '我们术前肿标全部正常', '9-患者-03.21': '199  35', '10-患者-03.21': '也是担心199表达先于影像学', '11-朱乃懿 主治医师-03.21': '肝功能好吗', '12-患者-03.21': '肝肾功能指标都好', '13-患者-03.21': '没问题', '14-患者-03.21': '2月份肺炎，住了18天院，停了一个月化疗，上周五才上化疗，第三次ag', '15-患者-03.21': '这里最近腹胀', '16-患者-03.21': '担心复发梗阻', '17-朱乃懿 主治医师-03.21': '胆肠吻合口有狭窄，吻合口下方肠管有梗阻，胰肠吻合口有点漏，渗出和粘连明显。肝里的病灶我先看看。从来'}。医生信息:{'name': '朱乃懿', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胰腺疾病影像学诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032071438.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}