标题:是否患有血液病或者骨病？牙龈出血骨头按疼   发现肺结节1年半   甲状腺癌半切术后一年 3月检查出肺部膜玻璃小结节，睡觉头汗严重全湿，胸口疼痛，半夜... 是否已扩散牵连？是否需要及时手术 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '3月检查出肺部膜玻璃小结节，睡觉头汗严重全湿，胸口疼痛，半夜偶尔咳嗽痰血，一睡觉上半身发热，不发烧（2023-03-07填写）', '身高体重：': '168cm，66.5kg（2023-03-02测量）', '疾病：': '是否患有血液病或者骨病？牙龈出血骨头按疼（2022-02-01填写）\n发现肺结节1年半（2023-03-02填写）\n甲状腺癌半切术后一年（2023-03-07填写）', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '优甲乐一又四分之一片', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-07填写)', '过敏史：': '无(2022-02-01填写)', '既往病史：': '手术：1月7日协和医院甲状腺手术 (2022-02-01填写)\n重大疾病：甲状腺癌半切 (2022-02-01填写)\n放化疗：无 (2023-03-02填写)\n慢性疾病：无 (2023-03-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺上叶7毫米纯的磨玻璃结节，密度不均，考虑原位癌，有向微浸润过度的趋势，随访安全，\n      两肺散在磨玻璃影，考虑良性增生，随访就行。\n      右肺中叶少许纤维斑片，慢性炎症，随访就行。', '处置建议': '6—9个月复查。'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-03.07': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-03.07': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-蒋磊 副主任医师-03.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-蒋磊 副主任医师-03.07': '右肺上叶7毫米纯的磨玻璃结节，密度不均，考虑原位癌，有向微浸润过度的趋势，随访安全，6—9个月复查。', '4-蒋磊 副主任医师-03.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-蒋磊 副主任医师-03.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-蒋磊 副主任医师-03.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蒋磊 副主任医师-03.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-蒋磊 副主任医师-03.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-蒋磊 副主任医师-03.07': '两肺散在磨玻璃影，考虑良性增生，随访就行。', '10-蒋磊 副主任医师-03.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-蒋磊 副主任医师-03.07': '右肺中叶少许纤维斑片，慢性炎症，随访就行。', '12-蒋磊 副主任医师-03.07': '现在，针对原位癌都不会积极的建议手术，都是可以长期随访的，因为这类癌前病变对身体没有危害，大部分不会往下一步进展。一般到了微浸润再考虑要不要手术，因为微浸润术后是不会复发，不会转移。但是即使到了微浸润，也可以再随访3到8年，非常惰性，也就是他还没有能力干坏事，只要他不变就可以一直随访。未来也可以微波消融治疗，同样治愈，而非开刀。', '13-患者-03.07': '我看这个在胸膜下是不是手术的话位置不好，我这个适合消融吗？', '14-患者-03.07': '现在有夜间睡觉头汗胸口偶尔疼半夜血痰和这个无关吗？', '15-患者-03.07': '现在我这个和胸膜离得远吗？有没有牵扯胸膜？', '16-蒋磊 副主任医师-03.07': '25″', '17-患者-03.07': '大夫，你上面说有侵润倾向还没达到是吧？怎么判断侵润是6个月随访以后再看片子吗？'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 41岁'}