是否需要挂肿瘤内科做基因检测 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肾上腺肿瘤对阿美替尼不敏感，肿物增大，腹膜淋巴结转移（2023-03-08填写）', '身高体重：': '159cm，58kg（2022-12-05测量）', '疾病：': '换阿美替尼2个月后肾上腺肿物增大（2023-03-08填写）', '患病时长：': '半年内', '用药情况：': '阿美替尼2个月', '过敏史：': '无(2022-12-05填写)', '既往病史：': '手术：肺癌手术 (2022-12-05填写)\n重大疾病：肺癌 (2022-12-05填写)\n放化疗：无 (2022-12-05填写)\n慢性疾病：有糖尿病，高血压，得过脑梗塞 (2022-12-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肾上腺占位，肺癌术后，寻求穿刺活检', '处置建议': '请完善全腹增强ct后进一步评估'}。交流-3:{'0': '侯国瑜 主治医师', '1': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n请完善全腹增强ct后进一步评估\n病历摘要：\n肾上腺占位，肺癌术后，寻求穿刺活检\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2': '小牛医助', '3': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '4': '侯国瑜 主治医师', '5': '收到后回复一下', '6': '侯国瑜 主治医师', '7': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《CT引导下肺及纵隔活检术前交代》\n\n\n\n                        立即查看', '8': '侯国瑜 主治医师', '9': '这个是穿刺活检风险视频，看一看', '10': '小牛医助', '11': '患者由中国医大一院肿瘤内科金波医生转诊，侯国瑜医生已接诊', '12': '患者', '13': '疾病:\n                  检查发现肾上腺肿物10天\n                  \n                  希望得到的帮助:\n                  为何肺部肿瘤明显缩小，肾上腺转移瘤缩小不明显？肾上腺瘤性质已发生变化？接下来放疗，化疗或免疫？\n                  \n                  患病时长:\n                  大于半年\n                  \n                  已就诊医院及科室:\n                  当地医院 \n                  \n                  用药情况:\n                  盲吃阿美替尼四周\n                  \n                  过敏史:\n                  无(2022-12-05填写)\n                  \n                  既往病史:\n                  手术：肺癌手术 (2022-12-05填写)\n                  重大疾病：肺癌 (2022-12-05填写)\n                  放化疗：无 (2022-12-05填写)\n                  慢性疾病：有糖尿病，高血压，得过脑梗塞 (2022-12-05填写)', '14': '患者', '15': '希望获得的帮助\n                  为何肺部肿瘤明显缩小，肾上腺转移瘤缩小不明显？肾上腺瘤性质已发生变化？接下来放疗，化疗或免疫？', '16': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '20': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '22': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '23': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '24': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '侯国瑜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '中国医科大学附属第...', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：各种肿瘤的穿刺活检；肺癌微波消融及冷冻治疗。肝癌和肺癌的栓塞治疗，放射性粒子植入治疗。下肢深静脉血栓治疗。下肢动脉硬化闭塞症介入治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1778261935.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 63岁'}