标题:间质慢性肾炎 2014年11月，在青岛青医附院肾穿 咨询协和主任建议服用激素后期透析，想咨询：1.可否中医治疗，不服激素和透析；2.必须到北京现场就诊？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2014年11月，在青岛青医附院肾穿诊断1.肾小管间质慢性病变，轻度伴急性病变.2.肾小球节段系膜增生性病变，伴系膜区少量沉积。因有银屑病，2012年前曾服用中药.无家族史。附图最后3页\n      14年11月肌酐值测186，开始服用强的松半年，曾服用过海昆肾喜，金水宝，钙尔奇，爱西特，尿毒清，科罗迪，拜新同。\n      19年肌酐值最高230；20年未到医院体检，今年8月21号体检检验肌酐值升到421，服用了尿毒清，碳酸氢钠，金水宝，叶酸和开同，并打促红素。附图第7-11页\n      附图第1-6页是9月20号青岛市立医院检验，肌酐值升到450。血红蛋白由83升到99.（2021-09-22填写）', '身高体重：': '170cm,64kg（2021-08-21测量）', '疾病：': '间质慢性肾炎（2021-08-30填写）', '希望得到的帮助：': '咨询协和主任建议服用激素后期透析，想咨询：1.可否中医治疗，不服激素和透析；2.必须到北京现场就诊？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '青医附院 肾病科', '用药情况：': '持续吃爱西特10片，一天两次，和金水宝偶尔服用一次3片。\n      21年9月初开始服用尿毒清1包，四次/天，酞酸氢钠3次/天，1片；金水宝3片，3次和叶酸1片，3次；开同4片，3次。', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-09-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '2014年11月，在青岛青医附院肾穿诊断1.肾小管间质慢性病变，轻度伴急性病变.2.肾小球节段系膜增生性病变，伴系膜区少量沉积。因有银屑病，2012年前曾服用中药.无家族史。附图最后3页\n      14年11月肌酐值测186，开始服用强的松半年，曾服用过海昆肾喜，金水宝，钙尔奇，爱西特，尿毒清，科罗迪，拜新同。\n      19年肌酐值最高230；20年未到医院体检，今年8月21号体检检验肌酐值升到421，服用了尿毒清，碳酸氢钠，金水宝，叶酸和开同，并打促红素。附图第7-11页\n      附图第1-6页是9月20号青岛市立医院检验，肌酐值升到450。血红蛋白由83升到99.', '处置建议': '可以尝试中药治疗，主要观察身体有什么不适，及生化指标。'}。交流-1:{'0-刘文军 主任医师-2021.09.22': '激素治疗同时加上中药。', '1-患者-2021.09.22': '刘主任，15年曾服用半年激素，肌酐值未降下来，停用。现在如果不服用激素只吃中药可以？它的副作用领教过。', '2-患者-2021.09.22': '另外我现住在青岛，必须到北京就诊开中药？', '3-刘文军 主任医师-2021.09.22': '按互联网医院规定，首次必须面诊。', '4-刘文军 主任医师-2021.09.22': '如果考虑近期的间质性肾炎用激素。超过半年吃中药。', '5-患者-2021.09.22': '如果吃中药，目前服用的药停掉还是继续吃？', '6-患者-2021.09.22': '另外近期饮食注意哪些？', '7-刘文军 主任医师-2021.09.22': '目前吃的药继续吃。低盐清淡饮食，不劳累', '8-患者-2021.09.22': '如果吃中药肌酐值降下来，就不需要透析治疗了吧？', '9-刘文军 主任医师-2021.09.22': '如果是慢性的，即使中药降下来了，也只是一时。最终还要透析。中药只能延迟而已。', '10-刘文军 主任医师-2021.09.22': '2014年就已经肾功能不全了，透析只是时间问题，中药只能延缓发展速度', '11-患者-2021.09.22': '明白，如果透析能延长生命多久？什么情况下可考虑换肾？', '12-刘文军 主任医师-2021.09.22': '我们这有透析34年还在透。如无禁忌，到不得不透析也可以直接换肾。', '13-患者-2021.09.23': '刘主任好，我打算让爱人先吃中药治疗，问下多久去复查？主要观察哪些指标？', '14-刘文军 主任医师-2021.09.23': '只能吃中药试试，主要观察身体有什么不适，及生化指标。', '15-刘文军 主任医师-2021.09.23': '如血肌酐，血色素', '16-患者-2021.09.23': '查下肾功和血常规？另外贫血，服用罗沙司他还是注射促红素，哪个效果好些？', '17-刘文军 主任医师-2021.09.23': '罗沙司他也挺好，就是太贵了。'}。医生信息:{'name': '刘文军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：慢性肾衰、急慢性肾炎，肾病综合征、IgA肾病、蛋白尿血尿、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化、肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎， 乙肝病毒相关性肾炎、痛风性肾病、高血压肾损害、难治性肾病综合征、泌尿系感染等中医内科疑难杂症（男性功能障碍请咨询男科）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/8285.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 44岁'}