标题:突然失眠 尹医生好 上次咨询过您的，我最近医院就诊后在吃药，前面口干把... 入睡很惊 怕响动  大脑像过电一样的感觉 或者抖动 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '尹医生好 上次咨询过您的，我最近医院就诊后在吃药，前面口干把帕罗西汀改成了半颗，感觉还有点症状我又加成了一颗。       最近上午比较犯困，中午趴着睡20.30分钟，很容易被声音惊着，后脑勺一下就惊的感觉，肢体或者是全身有发抖的情况，晚上入睡前偶尔也会发抖。是最近一周左右比较频繁。这几天我又改成了晚上吃半颗帕罗西汀，就是晚上入睡容易惊。午睡也是（2022-11-10填写）', '身高体重：': '162cm，60kg（2022-10-04测量）', '疾病：': '突然失眠（2022-10-04填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-10填写)', '过敏史：': '无(2022-10-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑症', '处置建议': '这种惊跳的现象就是焦虑的症状了，我是建议把帕罗西汀加上去，可以加半颗，然后奥沙西泮这个药，睡眠稳定，可以慢慢的减，每两周减1次，你现在是半颗，两周之后可以减到1/4片，如果在稳定的话再两周就停掉了'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.11.10': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-患者-2022.11.10': '对了 尹医生 帕罗西汀我上午吃了有些困 可以晚上睡觉前1-2小时吃吧 谢谢了', '2-尹岩 副主任医师-2022.11.10': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n这种惊跳的现象就是焦虑的症状了，我是建议把帕罗西汀加上去，可以加半颗，然后奥沙西泮这个药，睡眠稳定，可以慢慢的减，每两周减1次，你现在是半颗，两周之后可以减到1/4片，如果在稳定的话再两周...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '3-尹岩 副主任医师-2022.11.10': '18″\n\n\n\n嗯，这帕洛西汀如果吃完了，困倦就放在晚上，嗯，晚上吃吧，睡前上床前可以吃，晚饭后也可以吃，上床先吃吧，这样的话，他有一定的困倦，正好帮助你睡觉了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.11.10': '好的 感谢尹医生了', '5-患者-2022.12.07': '尹医生好 我现在惊跳情况缓解了很多 奥沙西泮也减掉了 现在晚上一颗帕罗西汀和半颗0.1g的奎硫平 白天还在吃坦度螺酮和九味镇心颗粒。睡眠也正常 白天情绪也正常。 还能怎样减药吗。谢谢', '6-患者-2022.12.07': '现在就只有感觉晚上睡觉前 没睡着的时候 有时候突然的异响，会有点不舒服，突然后脑袋感觉会发麻一下。', '7-尹岩 副主任医师-2022.12.07': '帕罗西汀加到一颗半，九味镇心颗粒可以停掉', '8-小牛医助-2022.12.12': '尹岩医生群发\n                    \n\n通知:我是尹岩医生，已经抗疫结束归杭，现在隔离期。下周一，12.19上午就出诊了。若有问题可以來诊。\n                  12.24和12.31两个周六上午在余杭二院出诊，是还同事的班。谢谢'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 40岁'}