标题:多处淋巴结肿大，腹部及多处身体不适 医生您好！这是我的病情，前面的 麻烦医生帮我看一下情况，谢谢！ - 图文义诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好！这是我的病情，前面的一整段是我整个时间线的情况，可以作为补充，如果您觉得不必要的话，请直接跳到倒数第二段是我现在的情况，谢谢！\n      \n      最早去年七月开始全身多处刺痛，后吃中药除胸上肋骨疼痛以外基本缓解。但从九十月开始一直是便秘为主腹泻有时也有的状态。十一月去检查胸痛，拍胸ct平扫无异常，回家后基本上就没有过了。一直到今年一月开始，腹部隐痛，放屁肠鸣增多。肚子左半边还疑似比右半边高。甚至还摸到疑似硬块（长条形，一直有而且应该摸起来没变化），3月头这才又去医院，查腹部彩超，无异常。开药后没有明显改善，半月后再复查下腹部ct，查出系膜区及腹膜后多发淋巴结，吃消炎药，三月底复查腹部彩超淋巴结，无消除，最大好像3x11mm来着。此时发现耳后淋巴结，颈部淋巴结疑似好像有些肿大，之后又觉得右锁骨上疑似也有淋巴结（不会准确判断，因为只有一小颗也不太明显，我的判断依据是和左边不完全一样。）从四月头上开始，全身四肢不定期不定地点会发麻酸痛（但没有无力乏力啊等症状，就是酸胀痛），还有腰腹一圈疼痛，偶尔胸部上肋骨有一块疼痛，等等，总的来说疼痛都比较轻微。还有尾椎骨酸痛，和四肢酸痛这两个过段时间好多了。内脏疼痛也减少。因为疫情原因，三月底后没有再去过医院。前段时间还发现右边腋窝附近稍微有点疼，暂时没有发现明显肿块啥的。近几月来体重都没有明显变化，淋巴也我认为的那几个也都没有明显增大啥的，但是大多数时候无压痛。精神压力可能稍微有点大，但是个人认为尚可（并不希望您把精神压力作为判断依据），然后就是四月头到现在一直打嗝，就是喉咙一用力就会有气出来。有些症状已经基本没有了\n      \n      上述病历是六月多写的，现在的症状是，喉咙一用力就可以打嗝出气，时不时肠鸣，偶尔腹痛不剧烈（最近一个月来次数和程度都变少了，但偶尔还是会有），大便便秘腹泻交替（便秘本身是一颗一颗的，现在便秘的时候有所好转，有时有点成型了一段一段中间有裂痕的那种，但还没有到很好的程度，腹泻一般也不会很严重就是不成型），颈部或耳后淋巴结肿大（近些月来无明显变大）右锁骨疑似也有淋巴结一小颗，然后这六月的时候饮食不太规律可能就三顿变两顿吃的比较少这种，一个月来减了五六斤，然后七月的时候特意稍微多吃一些然后体重稳定在那里了。不知道是否需要注意。然后就这两三天，两边腋窝（应该是内侧中间偏靠前这一侧）和胸部还有各个器官又偶尔会有点疼痛感（五月份也有过但之后就基本没了，这两天又有了）然后昨天又发现了腹股沟好像也有一个肿大。。之前一直不知道腹股沟在哪儿所以没去注意。也就是一两公分的样子用手估计的。。今天肚脐眼左侧偏左上的地方有时用力会有点疼\n      \n      我做过的检查有：去年十月胸部ct平扫、风湿检查（具体什么忘了）、今年三月血常规、尿常规、肝功能、腹部彩超（肝胆啥的那腹部一片好像都做了一遍和双下腹浅表，具体讲不清了）、上下腹和盆腔ct平扫、四月做过胸部dr体检。还复查了一个腹膜淋巴结彩超。没有其他的了。\n      只有一个ct看出多发淋巴结，然后吃了几天消炎药后复查依旧有，较大者好像11mm×3mm。（2022-08-13填写）\n最近一个星期又有点头晕头痛，不是一直都感觉明显。身体里还是时不时各个地方都有可能痛。。疼痛反反复复，痛一段时间好了然后可能过一段时间又有了，不太讲的清楚（2022-08-20填写）\n这一个星期还有点头疼头晕，不是很严重，也不是一直有感觉，但是隐隐约约的时有时无（2022-08-20填写）', '身高体重：': '178cm,57.5kg（2022-05-08测量）', '疾病：': '多处淋巴结肿大，腹部及多处身体不适（2022-08-13填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦医生帮我看一下情况，谢谢！', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '嘉兴市中医医院 脾胃病科'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      医生您好！这是我的病情，前面的一整段是我整个时间线的情况，可以作为补充，如果您觉得不必要的话，请直接跳到倒数第二段是我现在的情况，谢谢！\n      \n      最早去年七月开始全身多处刺痛，后吃中药除胸上肋骨疼痛以外基本缓解。但从九十月开始一直是便秘为主腹泻有时也有的状态。十一月去检查胸痛，拍胸ct平扫无异常，回家后基本上就没有过了。一直到今年一月开始，腹部隐痛，放屁肠鸣增多。肚子左半边还疑似比右半边高。甚至还摸到疑似硬块（长条形，一直有而且应该摸起来没变化），3月头这才又去医院，查腹部彩超，无异常。开药后没有明显改善，半月后再复查下腹部ct，查出系膜区及腹膜后多发淋巴结，吃消炎药，三月底复查腹部彩超淋巴结，无消除，最大好像3x11mm来着。此时发现耳后淋巴结，颈部淋巴结疑似好像有些肿大，之后又觉得右锁骨上疑似也有淋巴结（不会准确判断，因为只有一小颗也不太明显，我的判断依据是和左边不完全一样。）从四月头上开始，全身四肢不定期不定地点会发麻酸痛（但没有无力乏力啊等症状，就是酸胀痛），还有腰腹一圈疼痛，偶尔胸部上肋骨有一块疼痛，等等，总的来说疼痛都比较轻微。还有尾椎骨酸痛，和四肢酸痛这两个过段时间好多了。内脏疼痛也减少。因为疫情原因，三月底后没有再去过医院。前段时间还发现右边腋窝附近稍微有点疼，暂时没有发现明显肿块啥的。近几月来体重都没有明显变化，淋巴也我认为的那几个也都没有明显增大啥的，但是大多数时候无压痛。精神压力可能稍微有点大，但是个人认为尚可（并不希望您把精神压力作为判断依据），然后就是四月头到现在一直打嗝，就是喉咙一用力就会有气出来。有些症状已经基本没有了\n      \n      上述病历是六月多写的，现在的症状是，喉咙一用力就可以打嗝出气，时不时肠鸣，偶尔腹痛不剧烈（最近一个月来次数和程度都变少了，但偶尔还是会有），大便便秘腹泻交替（便秘本身是一颗一颗的，现在便秘的时候有所好转，有时有点成型了一段一段中间有裂痕的那种，但还没有到很好的程度，腹泻一般也不会很严重就是不成型），颈部或耳后淋巴结肿大（近些月来无明显变大）右锁骨疑似也有淋巴结一小颗，然后这六月的时候饮食不太规律可能就三顿变两顿吃的比较少这种，一个月来减了五六斤，然后七月的时候特意稍微多吃一些然后体重稳定在那里了。不知道是否需要注意。然后就这两三天，两边腋窝（应该是内侧中间偏靠前这一侧）和胸部还有各个器官又偶尔会有点疼痛感（五月份也有过但之后就基本没了，这两天又有了）然后昨天又发现了腹股沟好像也有一个肿大。。之前一直不知道腹股沟在哪儿所以没去注意。也就是一两公分的样子用手估计的。。今天肚脐眼左侧偏左上的地方有时用力会有点疼\n      \n      我做过的检查有：去年十月胸部ct平扫、风湿检查（具体什么忘了）、今年三月血常规、尿常规、肝功能、腹部彩超（肝胆啥的那腹部一片好像都做了一遍和双下腹浅表，具体讲不清了）、上下腹和盆腔ct平扫、四月做过胸部dr体检。还复查了一个腹膜淋巴结彩超。没有其他的了。\n      只有一个ct看出多发淋巴结，然后吃了几天消炎药后复查依旧有，较大者好像11mm×3mm。（2022-08-13填写）\n      最近一个星期又有点头晕头痛，不是一直都感觉明显。身体里还是时不时各个地方都有可能痛。。疼痛反反复复，痛一段时间好了然后可能过一段时间又有了，不太讲的清楚（2022-08-20填写）\n      这一个星期还有点头疼头晕，不是很严重，也不是一直有感觉，但是隐隐约约的时有时无（2022-08-20填写）', '处置建议': '原因很多，暂时不用担心，也不用处理，定期观察即可\n      没事儿'}。交流-1:{'0-靳汝辉 副主任医师-2022.09.02': '1.淋巴结问题：不需担心，淋巴结没问题，都是正常范围的，身体不适和这个没关系。\n                  2.身体不适：建议放宽心，都不是大毛病，转移注意力，逐渐会忽略这些不适；实在不行，可以继续寻求中医药治疗，如缓解不明显，可以换个医生。', '1-患者-2022.09.07': '好的谢谢医生！我也知道我身上不舒服可能和我心理有关，因为之前一直担心会不会有什么问题。但是我这种淋巴结肿大真的没问题吗？我在网上看看全身多处淋巴结肿大还蛮害怕的。。', '2-靳汝辉 副主任医师-2022.09.07': '没问题的，放心', '3-患者-2022.09.08': '那您看我这么多淋巴结大是什么原因啊？像我脖子后面有一个相对来说还是蛮大的，虽然好像几个月了也没啥大变化。。。但是我除了腹部淋巴结检查过其他地方的都没检查过，您看我有必要去医院检查一下吗？我之前吃了几天消炎药没好，后来又断断续续吃了半个月也没啥变化。看您这么肯定的说没问题，这种情况是很常见吗？然后有没有什么特别需要注意的地方？', '4-靳汝辉 副主任医师-2022.09.08': '原因很多，暂时不用担心，也不用处理，定期观察即可\n                  没事儿', '5-靳汝辉 副主任医师-2022.09.08': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n原因很多，暂时不用担心，也不用处理，定期观察即可\n没事儿\n病历摘要：\n疾病描述：\n医生您好！这是我的病情，前面的一整段是我整个时间线的情况，可以作为补充，如果您觉得不必要的话，请直接跳到倒...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '靳汝辉', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南京市中西医结合医...', 'faculty': '瘰疬科', 'speciality': '擅长：甲状腺疾病（甲状腺结节，甲状腺恶性肿瘤，甲状腺炎），淋巴结疾病（如淋巴结结核、坏死性淋巴结炎、淋巴瘤、急性慢性淋巴结炎等），腮腺疾病，颌下腺疾病，乳腺疾病，下肢静脉曲张', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2218025986.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 18岁'}