标题:早期肺腺癌 会不会存在有低分化但病理报告未标注的可能 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '况主任您好，我父亲6月8日在贵院做了肺结节切除手术，显示1a期肺腺癌。病理结果显示无胸膜侵犯、无淋巴结转移、无脉管侵犯、无气腔内传播，肿瘤呈中分化腺泡状生长方式，ki67 30%。据我了解中分化应该恶性程度不高，但ki67 30%又表示肿瘤生长比较活跃，网上查看其他病友报告有的报告显示各分化的百分占比，请问我父亲的病理会不会存在低分化但是病理报告没有标注的可能？（2022-07-07填写）\n况主任您好，烦请您方便的时候回复下我哦，为人子女真的很担心，期待您的回复！（2022-07-07填写）', '身高体重：': '175cm,75kg（2022-07-07测量）', '疾病：': '早期肺腺癌（2022-06-20填写）', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '华中科技大学同济医学院附属同济医院 胸外科', '过敏史：': '青霉素，头孢(2022-06-20填写)', '既往病史：': '手术：时间：2022年6月8日\n      医院：武汉同济医院\n      疾病：早期肺腺癌，Ia期 (2022-06-20填写)\n慢性疾病：8年高血压史 (2022-06-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '切白片', '处置建议': '去2号窗口办理，具体去了就知道了。带好身份证和病理报告。和做弹力纤维染色的同时可以一起处理。'}。交流-1:{'0-况东 副主任医师-2022.07.07': 'Ki67的表达和组织分类以及分化程度并不是以一一对应的，所以不要担心，病理报告会展示所有组织学类型的，没有提到就是没有。临床处理还是按照规范的临床病理分期来进行的，Ia期的早期肺癌主要以切除干净加定期复查为主。', '1-患者-2022.07.07': '感谢况主任的解答，放心了很多！病理报告显示侵犯胸膜（—）是不是表示做了弹力纤维染色显示没有侵犯呢？因为看到肿瘤紧邻胸膜且受拉凹陷，还是很担心会有风险', '2-况东 副主任医师-2022.07.07': '目前报告里没有提示胸膜侵犯。', '3-患者-2022.07.07': '嗯嗯，是否侵犯胸膜是要做弹力纤维染色再判断的吧？\n                  我有认识其他专业的医生朋友看了病理问我，是否做了弹力纤维染色，紧邻胸膜很危险。我不太懂专业问题，所以请教下您！', '4-况东 副主任医师-2022.07.07': '不是非要做弹力纤维才能明确是否有胸膜侵犯。如果有担心，你可以拿着报告复印件去同济医院303栋8楼病理科1号窗口申请做弹力纤维染色。', '5-患者-2022.07.07': '好的，谢谢况主任！请问周末可以去吗？除了带病理报告复印件还需要带什么其他材料吗？', '6-况东 副主任医师-2022.07.07': '就是带好病理报告复印件，其他的没什么。周末不行，需要工作日。', '7-患者-2022.07.07': '好的，谢谢您的解答！再请教您一下，请问ki67的值是否跟病理取材位置也有关呢？', '8-况东 副主任医师-2022.07.07': '你这个标本肿瘤很小，只有1cm，切片中可以完整展示的。', '9-患者-2022.07.07': '明白了。再请教您一个问题？为什么说实性结节比磨玻璃危险？是因为实性结节更容易是低分化吗？', '10-况东 副主任医师-2022.07.07': '实性结节浸润性腺癌可能性大，磨玻璃结节原位腺癌或者AAH可能性大，但都不绝对。', '11-患者-2022.07.07': '嗯嗯，那如果同是浸润性的情况下，实性结节的预后是不是不如磨玻璃好？', '12-患者-2022.07.07': '是因为在病理检测的过程中发现磨玻璃一般贴壁型生长，而实性结节更容易有低分化成分吗？', '13-况东 副主任医师-2022.07.07': '那不是的，磨玻璃、实性、亚实性这都是影像学表现，和组织学类型也不是一一对应的。组织学类型需要在显微镜下才能明确，靠影像学目前是没有办法判断的。', '14-患者-2022.07.07': '好的，明白了，谢谢您的解答。请问弹力纤维检测一般多久可以出结果？', '15-况东 副主任医师-2022.07.07': '预后主要是看临床病理分期，同样分期的肿瘤再参考组织学类型。一般需要3个工作日出结果。', '16-患者-2022.07.07': '好的，明白了，感谢您的耐心解答，祝您身体健康，工作顺利！', '17-况东 副主任医师-2022.07.07': '不客气'}。医生信息:{'name': '况东', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华中科技大学同济医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：常见疾病的病理学诊断及疑难病例的诊断和鉴别诊断，近年来主攻淋巴造血疾病的诊断和鉴别诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3207795458.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 52岁'}