标题:糖尿病，双脚浮肿，肌酐800多 糖尿病引起肌酐升高800多！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '糖尿病十多年，双脚浮肿一个月左右，肌酐800多，（2020-11-19填写）', '疾病：': '糖尿病，双脚浮肿，肌酐800多（2020-11-19填写）', '希望得到的帮助：': '医生建议做透析，请问是否一定需要做？血透还是腹透好？如果吃中药能得到改善吗？贵医院有更好的治疗吗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '福建医科大学附属第一医院 内分泌科', '用药情况：': '控制血糖的药物', '过敏史：': '无(2020-11-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '糖尿病性肾病', '处置建议': '建议积极治疗，必要时进行透析治疗，控制饮食，预防感染，监测血压'}。交流-2:{'0-王琳 主任医师-2020.11.19': '你好。请将近期化验单传上来。', '1-患者-2020.11.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-2020.11.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2020.11.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2020.11.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2020.11.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2020.11.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2020.11.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2020.11.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2020.11.20': '现在住在肾内科，这边医生说做腹透！', '10-患者-2020.11.20': '现在肌酐还是800左右，没有其他症状，是否需要做腹透？', '11-患者-2020.11.20': '这边医生说安排23号做手术！这种情况能否不做手术？', '12-患者-2020.11.20': '这种情况是一定要做透析吗？', '13-患者-2020.11.20': '腹透和血透那个会更好些？', '14-患者-2020.11.20': '腹透做了，以后就不能再做血透了吗？如果先做血透，以后再做腹透可以吗？', '15-王琳 主任医师-2020.11.20': '你好，从化验指标上看，肾小球滤过率小于8，应该是到了要透析的阶段了。但是如果患者本人的情况还可以，没有心衰、水肿、严重电解质紊乱的话，可能还可以再拖延一段时间，但是最终也是要透析的。', '16-王琳 主任医师-2020.11.20': '至于选择血透还是腹透的问题，这个应该根据实际情况加以选择。\n                  如果腹部没有开过大刀，没有严重的痔疮，小肠疝气等等，是可以首选腹透的，将来一旦腹透不能做了，可以再改为血透，；如果没有条件做腹透，选择血透的话，做到一定程度有问题需要改腹透也可以再改。', '17-患者-2020.11.20': '这种指标情况下，肾功能还有机会恢复些吗？', '18-患者-2020.11.20': '这种情况是不是达到换肾的地步了？', '19-患者-2020.11.20': '如果换肾，在什么阶段实施比较合理呢？'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 52岁'}