标题:全身肿肌酐782白细血小板减少糖尿病高血,肾终末期疾病肾性骨病肾性贫血低蛋白血症 糖尿病，高血压，慢性肾衰竭，出 能去门诊就诊吗，如何控制病情，是否透析 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '糖尿病，高血压，慢性肾衰竭，出院十天了全身都肿（2022-02-06填写）', '身高体重：': '163cm，70kg（2022-2-6测量）', '疾病：': '全身肿肌酐782白细血小板减少糖尿病高血（2022-02-06填写）\n肾终末期疾病肾性骨病肾性贫血低蛋白血症（2022-02-06填写）', '希望得到的帮助：': '能去门诊就诊吗，如何控制病情，是否透析', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '新疆奎屯市州医院 肾病科', '过敏史：': '无(2022-02-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '你好，我看到你这个描述啊，现在这个是李总有办法啊，这个虽然说你现在已经做了漏了吗，长期透析就行，因为你是个糖尿病肾病的患者，那么现在除了水肿以后呢，我觉得有两个方案吧，第一个呢，就是扩容利尿啊，增加这个这个初恋第二个方案呢，就是临时一个超过透析啊，这是两个方案啊，一个就是通过利尿的方法，如果能够立下来就可以先利尿治疗，如果要是尿不理想的话，就去突击治疗，啊啊，这是第一个呃，可以提前作息也不一定非要说等两个月之后，这个等一两个月了，特殊情况下是为了等这个弄的一个成熟啊，他成熟了以后啊，这个才能够长期应用，那么透析以后呢，肯定是需要一个长期透析的啊，一般来说一周是透三次，有的时候呢，如果要是控制不理想的话，甚至还要紧急透析啊，那么现阶段饮食注意呢，我相信呢，就是主要就是慢，肾衰的一些啊，注意事项，你可以看看我在这个平台上有很多的文章，你都可以学习。', '处置建议': '那么饮食这块呢，一定要注意啊，首先第一个低盐饮食不要吃的太甜了，第二点呢，就是蛋白啊啊透析以后蛋白可以适当的增加一些啊，按照公斤体重，比如说你是70公斤，那你每天的蛋白就可以吃吃到70克啊，如果是80公斤，就可以吃到80克，那么第二点呢，就是啊，一定要注意低钾饮食就不要吃这个蔬菜啊，水果啊，还有一些坚果啊等等啊，尤其是这个深的这些讲这个尤其是这个冬天，比如说这个现在这个橘子橙子，香蕉是吧，绿叶菜这一块的啊，提供是黄瓜等等这些啊，不千万要少吃吃多了，以后容易高脚啊，这个容易造成星星的那些损害这点一定要注意啊，呃，另外第三个呢，就是要注意高龄是吧，高龄控制高龄高龄的话也重点，一个是呢，就注意要补钙片，第二呢，就是少吃那些绿叶蔬菜啊，一句话盛出来以后很多这个绿叶蔬菜都不适合你再用了。'}。交流-3:{'0': '王涛 副主任医师', '1': '慢性肾衰竭', '2': '王涛 副主任医师', '3': '43″\n\n\n\n你好，我看到你这个化验结果你这个确实是挺遗憾的，已经到了终末期肾病，我看已经做了是吧，已经做了，而且基础病可能是高血压，糖尿病，目前我看血肌酐都已经七八百了，而且出现了肾脏病的一些并发症，包括肾性贫血的带高灵对吧，继发性甲旁亢等等，这些肾脏病相关的并发症已经出来了，那么你这个治疗下一步了，没有什么特殊的，我觉得就是规律，血液透析的，然后这些药物也已经都已经开展了这个规律的用药，然后规律的血液透析，然后每个月然后复查相关指标，然后再调整药物，这个没有什么特殊的了，因为已经到了最后阶段了，这个透析是唯一的选择。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '患者', '5': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《肾功能衰竭问诊表》', '6': '王涛 副主任医师', '7': '我看到了，', '8': '患者', '9': '那个痿做完以后多长时间可以透析？药能否少吃一点，若透析还需要吃药吗，', '10': '王涛 副主任医师', '11': '一般需要1-2个月', '12': '患者', '13': '那现在肿也没有什么办法了吧，等着1-2月时去透析就行了了吧，透析是长年要透吗，一个月去透几次，现在饮食要注意什么。谢谢啦王医师😊', '14': '王涛 副主任医师', '15': '58″\n\n\n\n你好，我看到你这个描述啊，现在这个是李总有办法啊，这个虽然说你现在已经做了漏了吗，长期透析就行，因为你是个糖尿病肾病的患者，那么现在除了水肿以后呢，我觉得有两个方案吧，第一个呢，就是扩容利尿啊，增加这个这个初恋第二个方案呢，就是临时一个超过透析啊，这是两个方案啊，一个就是通过利尿的方法，如果能够立下来就可以先利尿治疗，如果要是尿不理想的话，就去突击治疗，啊啊，这是第一个呃，可以提前作息也不一定非要说等两个月之后，这个等一两个月了，特殊情况下是为了等这个弄的一个成熟啊，他成熟了以后啊，这个才能够长期应用，那么透析以后呢，肯定是需要一个长期透析的啊，一般来说一周是透三次，有的时候呢，如果要是控制不理想的话，甚至还要紧急透析啊，那么现阶段饮食注意呢，我相信呢，就是主要就是慢，肾衰的一些啊，注意事项，你可以看看我在这个平台上有很多的文章，你都可以学习。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16': '王涛 副主任医师', '17': '57″\n\n\n\n那么饮食这块呢，一定要注意啊，首先第一个低盐饮食不要吃的太甜了，第二点呢，就是蛋白啊啊透析以后蛋白可以适当的增加一些啊，按照公斤体重，比如说你是70公斤，那你每天的蛋白就可以吃吃到70克啊，如果是80公斤，就可以吃到80克，那么第二点呢，就是啊，一定要注意低钾饮食就不要吃这个蔬菜啊，水果啊，还有一些坚果啊等等啊，尤其是这个深的这些讲这个尤其是这个冬天，比如说这个现在这个橘子橙子，香蕉是吧，绿叶菜这一块的啊，提供是黄瓜等等这些啊，不千万要少吃吃多了，以后容易高脚啊，这个容易造成星星的那些损害这点一定要注意啊，呃，另外第三个呢，就是要注意高龄是吧，高龄控制高龄高龄的话也重点，一个是呢，就注意要补钙片，第二呢，就是少吃那些绿叶蔬菜啊，一句话盛出来以后很多这个绿叶蔬菜都不适合你再用了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18': '患者', '19': '王医师太谢谢您了，我明白了', '20': '王涛 副主任医师', '21': '王涛 副主任医师', '22': '患者', '23': '嗯嗯嗯', '24': '王涛 副主任医师', '25': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n那么饮食这块呢，一定要注意啊，首先第一个低盐饮食不要吃的太甜了，第二点呢，就是蛋白啊啊透析以后蛋白可以适当的增加一些啊，按照公斤体重，比如说你是70公斤，那你每天的蛋白就可以吃吃到70克啊...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '26': '小牛医助', '27': '王涛医生群发\n                    \n\n通知:肾功能长久稳定，离不开这些保障肾功能检查，包括肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标，是肾病患者非常重要的检验项目。及时发现肾功能的异常变化，经常可以避免病情进一步恶化，挽救肾脏于危难之中。肾病患者应该多久检查一次肾功能？不同的肾病患者，检查肾功能的频率也不一样，下面分四种情况来谈。一、急性肾损害患者急性肾损害患者的病情较急，肾功能变化快，检查会很频繁，以3—5天复查一次肾功能为宜，通常不应超过一周。尤其对于尿量明显减少及血压急骤升高的急性肾损伤患者，必要时每日检查肾功能。二、肾功能正常的患者1.病情较轻比如微小病变、膜性肾病1-2期、IgA肾病1-3级等患者病情稳定，以及各种24小时尿蛋白定量1g以下的原发性肾病患者，肾功能检查可以3-6个月一次，相隔不超过6个月。2.病情较重比如膜增生性肾病、新月体肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病、IgA肾病4-5级等患者，病情变化快，容易发生肾衰竭。必要时每月检查一次肾功能，相隔不超过3个月。三、肾功能衰竭1.肾衰早期是指慢性肾脏病2期和3a期的患者，也就是从血肌酐超标到256μmol/L的患者，这部分患者的肾功能尚可', '28': '小牛医助', '29': '王涛医生群发\n                    \n\n文章:决定IgA肾病预后的5个关键指标。\n\n\n\n                        立即查看', '30': '患者', '31': '肌酐已982了我还是饮食上一日三餐不知道怎么吃'}。医生信息:{'name': '王涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北医科大学第一医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合诊治原发性和继发性肾小球疾病，肾小管间质疾病，泌尿系感染，急、慢性肾功能衰竭，泌尿生殖系统、男科疾病、中西医综合调理亚健康等。主治：尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、血尿、泌尿系感染，急性、慢性肾小球肾炎，急性、慢性肾盂肾炎，急性、慢性间质性肾炎，急性、慢性肾功能衰竭，肾病综合症、微小病变性肾病、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、马兜铃酸肾病、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾囊肿、多囊肾，肾积水、肾结石；类风湿关节炎、系统性红斑狼换、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、肩周炎、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、更年期综合征、亚健康状态调理等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5925084143.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 58岁'}