标题:中到重度抑郁症 4月12号后感觉加重明显是否与4月10复学有关（只上了4月1... 想询问这个是不是药量大了，还有复学原因，是否可以坚持继续上课，还有药是否需要换 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '4月12号后感觉加重明显是否与4月10复学有关（只上了4月10星期一和11号星期二两天的课，后加重就又请假在家），这学期从3月5号确诊后上了一星期课后一直请假在家，（2023-04-15填写）', '身高体重：': '183cm，99.2kg（2023-03-15测量）', '疾病：': '中到重度抑郁症（2023-03-15填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '南京医科大学附属逸夫医院 临床心理科', '用药情况：': '4月12号氟伏沙明吃到5片，曲唑酮增加到2片已2个多星期，曲唑酮增加到2片后睡眠已改善，目前这几天特别心烦，还有一直经常躺床上不想起床没有改善，想了解一下这个是不是因为吃药量大了的原因心烦，浑身没劲怎么没有起色的，是不是需要换药还是再观察观察', '过敏史：': '无(2023-03-15填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '躯体症状，影响患者上学', '处置建议': '影响患者上学的因素很多，躯体症状，情绪因素等等。建议动员患者面诊，做心理治疗，进一步了解原因，对症治疗。家长不要着急，要相信孩子有想好的动力，多鼓励表扬，调动积极性。如果还是不行，可以想做家长访谈'}。交流-2:{'0-郭苏皖 主任医师-04.15': '你好！这个药量在药品说明书上允许范围内。符合用药原则。但是是否适合个体，需要进一步了解患者情况。至于不能上学的原因，除了和疾病有关外，和很多因素都可能有关', '1-患者-04.15': '星期三由于本来是要下午做实验，由于过度紧张，人处于僵了的状态，不能说话，不能动，有10分钟，后来又好了，', '2-患者-04.15': '这个有什么药可以缓解过度紧张吗', '3-患者-04.15': '还有可以适当用一点中药如：小柴胡颗粒或归脾丸还是加味逍遥丸什么的或维生素什么的，可以让康复更快一点', '4-患者-04.15': '躯体症状和情绪和睡眠是有缓解的，但浑身乏力不想动一直没有怎么缓解', '5-患者-04.15': '主任您有没有什么成品的中药建议的，现在生病，一点也学不了的，整个人是无法进行任何的学习', '6-郭苏皖 主任医师-04.15': '逍遥丸可以服用', '7-郭苏皖 主任医师-04.15': '患者以前有没有做过检查？请发送给我', '8-郭苏皖 主任医师-04.15': '服药后有没有做过血常规肝肾功能心电图检查？紧张僵了是有没有测量血压，血糖？以前有没有得过什么躯体疾病？', '9-患者-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-04.16': '服药后没有检查', '13-患者-04.16': '以前没有躯体疾病', '14-患者-04.16': '星期四、五、六下午都出去玩了半天，昨天出去在公园l放松感觉好像不错，心情也不错', '15-患者-04.16': '因为开学到现在等于没有学习，一开始上了2周也是什么也听不进，现在更是听不懂，实验一点也不会做，可能就特别害怕然后紧张', '16-郭苏皖 主任医师-04.16': '9″', '17-郭苏皖 主任医师-04.16': '24″'}。医生信息:{'name': '郭苏皖', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京脑科医院', 'faculty': '医学心...', 'speciality': '擅长：失眠症、抑郁症、神经症等疾病的诊治。婚姻治疗，家庭治疗。个人成长', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/50279.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 20岁'}