标题:面容焦虑 好多整形医生都说我儿子面容正常，他硬要说他嘴唇厚外翻，鼻子塌... 想请主任帮忙看看他是不是有心理问题，是不是面容憔悴？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '好多整形医生都说我儿子面容正常，他硬要说他嘴唇厚外翻，鼻子塌陷，要做嘴唇和鼻子的整容，从初中开始就不愿意照相，说她嘴唇和鼻子不好看，高中毕业三年来一直想要整容，整容医生让他先看看心理医生，评估一下他的心理状况（2023-02-27填写）', '身高体重：': '176cm，67kg（2021-07-23测量）', '疾病：': '面容焦虑（2023-02-27填写）', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2021-07-23填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-07-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      好多整形医生都说我儿子面容正常，他硬要说他嘴唇厚外翻，鼻子塌陷，要做嘴唇和鼻子的整容，从初中开始就不愿意照相，说她嘴唇和鼻子不好看，高中毕业三年来一直想要整容，整容医生让他先看看心理医生，评估一下他的心理状况（2023-02-27填写）', '处置建议': '孩子对自己外貌不满意，反复的希望整容提示，孩子这种内心是不安，跟累积的自己不够好自己不值得受欢迎的，这样的内在体验有关系。所以一方面我们需要关心孩子的这种不安，伴有感觉自己不够好，不被喜欢不被欣赏的这样的内在体验，同时我们又能够去关注孩子，他想要去寻求和改变这种现状的一种努力。然后我们才有可能真正的跟孩子建立信任的关系，然后再来讨论是否给予现在整容的安排与选择。我们真正倾听和理解孩子的感受和想法，尊重孩子的想法和自主性，让孩子能体会到来自父母真正的理解和关心，才有机会帮助其自身理解、反思，从而做出对自己更有利的选择。'}。交流-3:{'0': '叶敏捷 主任医师', '1': '57″\n\n\n\n从单纯从这个整容医生跟他的对话来看呢，嗯，确实是他有很多的面容的不安和焦虑的，这种焦虑和不安呢，对他造成极大的困扰啊，呃，因为他的痛苦是很真实的，嗯，但是对自己面容不满意呢，往往背后就是对自身的这种呃嗯信心不足啊，对自身不满意，嗯，然后难以面对现状的一种外在表现呢，所以这个我蛮建议你可以找当地方找一些呃嗯咨询师能够呃真正的跟他能够建立一个基本的连接关系，呃然后开始可以谈谈他自身的这种被误解或者无法理解的痛苦。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '叶敏捷 主任医师', '3': '45″\n\n\n\n像他这种情况呢，因为他自己是比较难以面对，所以有时候呢，呃，你跟他在理智层面去谈的时候，他是比较难接受的，所以更多的是需要真正的关心他的处境的困难呢，他有哪些心理上的痛苦啊，这痛苦怎么来去讨论，去表达，嗯，而不仅仅是把这个整容整了，好像一切都美好起来，即便去整容了，那可能还有一些新的一些不满意和遗憾，所以这一块就是我们需要首先在心理层面上去谈的，嗯，可以约咨询师的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '叶敏捷 主任医师', '5': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《PHQ-15躯体症状量表》，请尽快填写', '6': '叶敏捷 主任医师', '7': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《抑郁症筛查量表PHQ-9》，请尽快填写', '8': '患者', '9': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《PHQ-15躯体症状量表》，得分：3分', '10': '患者', '11': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《抑郁症筛查量表PHQ-9》，得分：0分', '12': '叶敏捷 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '叶敏捷 主任医师', '14': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n孩子对自己外貌不满意，反复的希望整容提示，孩子这种内心是不安，跟累积的自己不够好自己不值得受欢迎的，这样的内在体验有关系。所以一方面我们需要关心孩子的这种不安，伴有感觉自己不够好，不被喜欢...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '15': '小牛医助', '16': '【重要】患者信息已修改\n                    \n\n1.患者进行了实名认证，患者信息发生了变化；\n                  2.患者已发布《患者信息修改声明》，由此引发的任何问题，医生无需担责。'}。医生信息:{'name': '叶敏捷', 'grade': '主任医师', 'hospital': '医生集团-浙江', 'faculty': '线上诊...', 'speciality': '擅长：儿童青少年注意缺陷多动障碍、学习困难、厌学、拒学、茧居、成长相关情绪及行为问题；游戏、网络过度使用、赌博等精神成瘾行为；母婴关系、亲子关系咨询；儿童青少年焦虑抑郁障碍、双相情感障碍、自伤、自杀行为的干预与预防；个别及团体心理治疗；养育相关心理健康教育与培训。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1343158756.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 20岁'}