标题:1月中复查CT，肺部多发结节 2020.07左乳肿物穿刺：浸润性癌，免疫组化：ER约90%... 想请医生帮忙看看CT片，肺部的结节是转移瘤的可能性多大？有没有可能新冠引起的结节？建议下一步怎么做 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020.07左乳肿物穿刺：浸润性癌，免疫组化：ER约90%(+)，PR＜1%(+)，Her-2(3+)，Ki67约40%(+)，CK5/6(-)，P63(-)\n      7.14 实行新辅助化疗：多西他赛+帕妥珠+赫赛汀 2次 ，效果不佳改为先行手术\n      8月底进行手术，左乳根治性治疗(全切+清除淋巴）术后免疫组化改变\n      乳腺浸润性导管癌（Ⅲ级）合并少量导管原位癌（高级别）,伴钙化;未侵犯横纹肌组织,符合化疗后改变(MP系统分级：G1)。免疫组化：ER约90%（+），PR约5%(+），Her-2(2+)，Ki-67约50%(+）乳头、皮肤切缘及底切缘均未见癌；腋窝脂肪组织未见癌，腋窝淋巴结（0/1）未见癌转移。（左侧腋窝)淋巴结(0/1、0/19)未见癌转移。\n      后实行EC＊4+T*4\n      法玛新+CTX+右丙亚胺   /   多西他赛\n      2020.12月份完成化疗\n      2021.05   甲状腺乳头状微癌，进行甲状腺全切\n      目前持续服药优甲乐跟枸橼酸托瑞米芬片\n      (后附以往病理报告)\n      2023.1.16复查CT，肺部新增多发结节，报告描述怀疑转移瘤，想请医生帮忙看看，肺部的结节是转移瘤的可能性多大？因为12月14日有新冠症状，应该是阳了，有没有可能是新冠产生的结节？按照目前的情况，建议下一步做些什么样的检查？(后附本次复查报告)（2023-01-30填写）', '身高体重：': '167cm，68.5kg（2021-04-11测量）', '疾病：': '1月中复查CT，肺部多发结节（2023-01-30填写）', '患病时长：': '一月内', '用药情况：': '优甲乐、枸橼酸托瑞米芬片、钙片', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-01-30填写)', '过敏史：': '对赫赛汀首次使用会浑身发抖(2021-04-11填写)', '既往病史：': '手术：2020.08.26乳腺癌左侧根治手术  中山大学孙逸仙纪念医院 (2021-04-11填写)\n手术：2021.05   甲状腺乳头状微癌，进行甲状腺全切 (2023-01-30填写)\n重大疾病：2020.07 乳腺癌   中山大学孙逸仙纪念医院 (2021-04-11填写)\n放化疗：2020.07-2020.12    中山大学孙逸仙纪念医院    乳腺癌 (2021-04-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '已经沟通，两肺多发实性肺结节，考虑转移', '处置建议': '建议肿瘤科进一步诊疗'}。交流-2:{'0-患者-02.10': '您好？', '1-宋贤亮 主治医师-02.10': '2″', '2-患者-02.10': '谢谢医生', '3-宋贤亮 主治医师-02.10': '在不在', '4-患者-02.10': '在的', '5-宋贤亮 主治医师-02.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-宋贤亮 主治医师-02.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-宋贤亮 主治医师-02.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-宋贤亮 主治医师-02.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-宋贤亮 主治医师-02.10': '20″', '10-宋贤亮 主治医师-02.10': '27″', '11-宋贤亮 主治医师-02.10': '23″', '12-患者-02.10': '所以这个情况还是还是转移的可能性大？那还需要做pet-ct吗', '13-患者-02.10': '结节非常多吗？', '14-患者-02.10': '目前患者没有什么症状，有点点咳嗽', '15-宋贤亮 主治医师-02.10': '34″', '16-宋贤亮 主治医师-02.10': '4″', '17-宋贤亮 主治医师-02.10': '4″'}。医生信息:{'name': '宋贤亮', 'grade': '主治医师', 'hospital': '亳州市人民医院', 'faculty': '影像中...', 'speciality': '擅长：肺结节影像评估，肺部常见疾病影像学评估，腹部CT及磁共振影像评估，颅脑CT影像评估，颈椎腰椎CT及MRI影像学评估，膝关节磁共振影像学评估', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964453528.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}