浆细胞性乳腺炎 2021年1月下旬孕5月时右乳突发肿 目前右乳硬肿处较一个月前有些变软，需要调整药方继续... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年1月下旬孕5月时右乳突发肿块，发病前几天身体极度虚弱，工作高度紧张忧心。2月在当地三甲医院行切开引流，后塞纱布条保守治疗，隔日换纱布。6月产后即回奶，7月回奶结束后开始在西苑看病吃中药敷药渣，每月复查一次调整药方，期间偶有破溃流脓但不多，症状有缓解。目前右乳近两月没有破溃出脓，除原切开引流口处手触有肿、硬感外，右乳别处柔软，无压痛。无家族史。两便正常，大便一日或两日1次，有些黏。月经45-50天一次较有规律，持续3天，血量不大无腹痛，有腰痛。睡眠质量差，常做梦，睡眠短时白天有恶心头晕症状。目前掉发，身体易感乏累，不知跟服药有无关系。受疫情影响不方便进京面诊。（2022-01-15填写）', '身高体重：': '158cm,48kg（2022-01-15测量）', '疾病：': '粉刺性乳痈，湿热内蕴症\n      浆细胞性乳腺炎（2021-12-11填写）', '希望得到的帮助：': '目前右乳硬肿处较一个月前有些变软，需要调整药方继续服药么？疫情原因不能去北京。', '过敏史：': '无(2021-07-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肿块缩小', '处置建议': '继续用药，一个月后复查'}。交流-2:{'0-郑丽 副主任医师-2022.01.15': '上次调整后的处方基础上，加生薏米15克，荔枝核10克。', '1-患者-2022.01.15': '好的郑主任，我按调整后药方继续吃一个月再调整呗？', '2-郑丽 副主任医师-2022.01.15': '用药一个月后复诊', '3-患者-2022.01.15': '好的，平消胶囊不用吃吧，12月11号复诊时按您要求开始不吃了。', '4-郑丽 副主任医师-2022.01.15': '可以暂停', '5-患者-2022.01.15': '好的，原来引流疤痕的地方感觉长起来一点了，皮肤变得平整一些了，有好转，谢谢您！', '6-郑丽 副主任医师-2022.01.15': '别客气！希望更好！', '7-患者-2022.01.15': '一定会的，几个月下来确实好很多，免了手术一劫。我大概到什么程度可以停止服药，或者说大概到什么时间需要做个B超之类的检查呢？', '8-郑丽 副主任医师-2022.01.15': '现在就可以复查超声，然后您把治疗前后的超声发我看一下', '9-患者-2022.01.15': '好的主任，我明天看看是否能找个医院做一下超声检查，如果来不及在问诊时限内向您完成超声检查反馈，我就先按您下的处方吃药对么？除了超声还需要做别的检查么？', '10-郑丽 副主任医师-2022.01.15': '暂时先做超声检查', '11-患者-2022.01.15': '好的好的，谢谢您！', '12-郑丽 副主任医师-2022.01.15': '别客气！', '13-患者-2022.01.16': '主任，这是刚做的B超您看看', '14-患者-2022.01.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2022.01.16': '后面这些是2021年1月底刚得乳腺炎时的B超', '16-患者-2022.01.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-2022.01.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '郑丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺增生、乳腺炎、乳房疼痛、乳头溢液、乳腺肿瘤。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964380175.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}