标题:肺结节 上周全身检查，发现肺结节变大，位置距离心脏近 这边大夫建议先化疗，缩小后再处理，麻烦主任看看 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '上周全身检查，发现肺结节变大，位置距离心脏近（2023-02-04填写）', '身高体重：': '164cm，61kg（2023-02-04测量）', '疾病：': '肺结节（2017-10-09填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-04填写)', '过敏史：': '无(2023-02-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '结肠癌肺转移，多次化疗及消融治疗后。近期复查左上肺转移未控，咨询再次消融事宜。', '处置建议': '影像学评估可再次行消融治疗，暂无必要为了一枚转移结节行全身化疗。'}。交流-2:{'0-柳晨 副主任医师-02.04': '这枚结节是否是21年做的那枚结节？', '1-柳晨 副主任医师-02.04': '还是新出现的结节？', '2-患者-02.04': '我感觉位置好像差不多', '3-患者-02.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-02.04': '但是五月份检查，这个位置好像没有这么大', '5-患者-02.04': '去年五月份的片子对比', '6-柳晨 副主任医师-02.04': '如果去年的复查，这个位置较小，我考虑是局部复发了', '7-柳晨 副主任医师-02.04': '肺里其他部位还有问题么？', '8-患者-02.04': '大夫说别的没有什么变化，只有这个变化大', '9-柳晨 副主任医师-02.04': '你正常情况下，该做化疗了么', '10-患者-02.04': '我从21年九月之后就一直没有化疗', '11-患者-02.04': '这次大夫说建议先化疗，让它变小之后，再处理', '12-柳晨 副主任医师-02.04': '可以尝试一下化疗，也可以直接再做消融', '13-患者-02.04': '这边大夫说如果直接消融，怕位置的关系，有危险或者不太彻底，所以建议先化疗', '14-患者-02.04': '您看也是建议先化疗是么', '15-柳晨 副主任医师-02.04': '我建议直接消融', '16-患者-02.04': '那行，我周一去医院把资料取了，然后跟晓丽联系，可以么', '17-患者-02.04': '直接消融也是可以的话'}。医生信息:{'name': '柳晨', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：影像引导下肿瘤微创介入诊疗技术：\r\n      ☆ 微波 / 射频消融\r\n      ☆ 穿刺活检\r\n      ☆ 放射性粒子植入\r\n      ☆ 椎体成形\r\n      ☆ 癌痛介入治疗等\r\n      \r\n      接诊病种：\r\n      ☆ 胸部肿瘤（尤擅微小结节肺癌 / 磨玻璃密度肺癌、肺转移癌、纵隔肿瘤）\r\n      ☆ 腹部肿瘤（尤擅肝癌、肾癌、胰腺癌、腹膜后肿瘤）\r\n      ☆ 脊柱骨肿瘤（尤擅颈胸椎等高位肿瘤）\r\n      ☆ 淋巴瘤、软组织肿瘤、淋巴结转移癌等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/296996.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 40岁'}