标题:浸润性乳腺癌 关于免疫组化分析的理解 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '想请教您免疫组化结果如何理解\n      穿刺为浸润乳腺癌，术后组织大病理先判断为良性，然后再重新申请免疫组化，并用穿刺组织做了切片加做免疫组化。是不是癌组织才有免疫组化数据或正常组织也存在？因为病理这个复杂性，这个我一直尝试学习但没太搞明白? 请教您。\n      想请教的是穿刺CK5/6阴性及P63阴性，肌上皮细胞缺失确定了浸润性乳腺癌吗？（2021-11-01填写）', '身高体重：': '173cm,66kg（2021-10-11测量）', '疾病：': '浸润性乳腺癌（2021-08-23填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦您帮解答免疫组化结果问题', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院北京协和医院 乳腺外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-10-31填写)', '过敏史：': '无(2021-10-31填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-刘芳芳 主任医师-2021.11.01': '您好，免疫组化标记要看标记的组织部位。一般情况下p63阴性说明肌上皮细胞消失。CK5/6阴性是癌。但是CK5/6阴性也有不是癌的情况。具体还是要看切片。', '1-患者-2021.11.01': '您说的看HE切片就是还是看细胞的形状特点结合免疫组化综合判断吧？有没可能临界状态有误判可能？因为都说病理才是诊断的是金标准，所以医生也是按目前组化做后续治疗方案的', '2-刘芳芳 主任医师-2021.11.01': '病理诊断是金标准。但是这个标准是人来掌握的，所以每个医生的水平随他对自己的要求和工作后继续学习的经历不同而不同。水平不足的容易造成误诊断，误治疗。我们出专家门诊也是接待全国各地的患者前来会诊。我不知道给你出报告的医生是什么水平。不放心可以把切片借出来找我会诊。在治疗前。', '3-患者-2021.11.01': '您说的很对，这也是我最近的体会，对于这个免疫组化的结论问题一直比较困惑，但是专业性太强很难深入了解所以特意请教您。现在是手术后的后续治疗阶段了。我乐观的分析看穿刺和术后免疫组化两组数据没有差别说明方案还是没问题的，除非推翻最初穿刺确诊结论，这个已经是两家会诊过的。也许这么小的组织最初穿刺不是最好的决定😂', '4-刘芳芳 主任医师-2021.11.02': '在美国顶尖级基本都是穿刺定性。当然他们也分病理诊断医生的水平的高低。', '5-患者-2021.11.02': '那您看我这个情况如果想再会诊以第一次穿刺切片再确认下就可以了吧？', '6-刘芳芳 主任医师-2021.11.02': '是的。'}。医生信息:{'name': '刘芳芳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第一医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：消化系统炎症性及肿瘤性疾病、肺肿瘤，妇科、甲状腺、乳腺、软组织等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1000508974.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 48岁'}