最近一次检查结果 接下来用药如何调整，厄贝沙坦和羟氯喹要吃回去吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李医生，您好，\n      最近一次检查结果肌酐131，尿酸447，24蛋白1252mg，血压在130/90附近。（2021-08-02填写）', '身高体重：': '168cm,64kg（2021-06-07测量）', '疾病：': '肾病3期，肌酐高，蛋白尿（2021-05-16填写）', '希望得到的帮助：': '接下来用药如何调整，厄贝沙坦和羟氯喹要吃回去吗？'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾病经治疗，目前血肌酐相对稳定', '处置建议': '建议可以尝试厄贝沙坦治疗，1个月后复查肾功能，尿蛋白等指标'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2021.08.03': '38″\n\n\n\n这个呃背沙袋跟呛氯喹的话，你可以先吃回去一个啊，比如说先吃，呃，贝沙坦氢氯奎暂时不吃自己看一下。那像你这种蛋白尿，如果持续的以后蛋白尿确实比较多，光用目前的保守治疗不行，那就要加用米一直要比如说用激素或者赛可平或者雷锋米特啊，做一些药物治疗。那具体到时候如果真的需要用那些药的话最好门诊找我或者找当地医生进行调整。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2021.08.03': '来氟米特已经在吃了，上次是因为肌酐从129飙升到189，在您建议下停了厄贝沙坦和羟氯喹，现在降到131，之前没停厄贝沙坦和羟氯喹的时候24尿蛋白是0.7g', '2-患者-2021.08.03': '最近半个月大便都不正常，以前都是每天早上去一次的，最近早上都没有了，有时有便意但是去了厕所只拉一点点', '3-李夏玉 主任医师-2021.08.03': '33″\n\n\n\n大便，因为这个季节啊，有些人肠胃肠道不是很好，一天两次问题不大，也不要拉肚子就行了，那要不我早上跟你说了你的药物可以胆子大一点，可以先吃一种嗯，当然就是这一类药物吃的鸡肝可能偏高关关键看肌酐升高的程度，如果升高程度不明显，那就继续吃，因为从长远来说，它还是有保护肾脏的作用，但是你像你这种如果胆子很小，用了以后肌酐升高，就怕那也没办法，这个就很难用了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2021.08.03': '嗯，好的，李医生那就是先加一颗厄贝沙坦，其他药物不变是吗？再过多久复查呢？', '5-李夏玉 主任医师-2021.08.03': '4″\n\n\n\n可以的，先呃，贝沙坦缬迟一个月以后复查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2021.08.03': '好的，谢谢李医生，厄贝沙坦是什么时间段吃呢？', '7-李夏玉 主任医师-2021.08.03': '12″\n\n\n\n厄贝沙坦一般就是早上吃，然后吃的有血压注意一下，如果出现头晕，体位性低血压啊明显血压偏低，那就捡到弹壳。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2021.08.03': '谢谢李医生，都清楚了，感谢', '9-李夏玉 主任医师-2021.08.05': '问诊建议\n                    \n\n李夏玉医生给出了问诊建议，请查看'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 34岁'}