标题:浸润性粘液性腺癌 医生您好，我于11.8号动了肺结节的手术，术中病理良性，术后... 请医生帮我看下1、粘液性腺癌恶性程度高嘛？是否容易复发转移？2、我现在病情严重吗？3、我想把切片拿到... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，我于11.8号动了肺结节的手术，术中病理良性，术后却变成浸润性粘液性腺癌，想请医生帮我看看我的病理（2022-12-01填写）\n补充一个问题，为什么才5mm就被定义成浸润性？我这个结节真的属于浸润了吗？（2022-12-01填写）', '身高体重：': '160cm，49.1kg（2022-10-30测量）', '疾病：': '浸润性粘液性腺癌（2022-12-01填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '杭州明州医院。 ', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-30填写)', '过敏史：': '无(2022-10-28填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2018-03-21填写)\n手术：无 (2022-10-28填写)\n重大疾病：无 (2022-10-28填写)\n放化疗：无 (2022-10-28填写)\n慢性疾病：无 (2022-10-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流。', '处置建议': '早期肺癌，目前未见高危因素，安心随访。'}。交流-1:{'0-罗荣奎 主治医师-2022.12.01': '你好', '1-患者-2022.12.01': '医生您好！', '2-罗荣奎 主治医师-2022.12.01': '我先说结论', '3-罗荣奎 主治医师-2022.12.01': '你的情况，问题不大', '4-罗荣奎 主治医师-2022.12.01': '切除范围足够，淋巴结也做了清扫了，安心随访就行。', '5-患者-2022.12.01': '治愈的概率有多大呢', '6-罗荣奎 主治医师-2022.12.01': '15″\n\n\n\n应该说你这个情况基本就是自愈了呀，我感觉这种情况会复发的几率几乎为零啊，一般来说，那么小的季节去在如此大的范围的话，呃，应该复发的几率基本没有了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2022.12.01': '真的吗好开心', '8-患者-2022.12.01': '可是医生我这个是粘液性的，还浸润，我怕恶性程度高', '9-罗荣奎 主治医师-2022.12.01': '43″\n\n\n\n嗯，是的呀，因为你看首先分期很早对吧，是属于这个p ta的，就是属于一期的，也就是我们所谓的很早期的这种肺癌，这是第一点对吧？另外一个呢，它是一个粘液和肺粘液混合型的，呃，根据图上给的呢，大部分都是这种腺泡和贴壁为主的，那这种来说，它本来的这种危险性就相对低一点，还有的话呢，就是你其实切的范围就比较广了，就是应该是说是足够了，因为你这么年轻，然后又去了肺段，再加上淋巴结的清扫，这个其实是足够了，所以我倒是认为，呃，可以放心一点，大胆一点，就可以认为他就是切除就治愈了，不要有太多的压力。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-罗荣奎 主治医师-2022.12.01': '42″\n\n\n\n颞腺癌是我们平时遇到的这种，呃，工作中遇到的，确实它有的时候也是会漏诊的，就是为什么你冰冻爆了良性，后来爆出来恶性，就是这个原因，因为它的大体和一般的这种腺癌呢，它的长得不太一样，有的时候呢，会被误认，误认为是这种炎症的结节，或者说它不会像那种有的时候没有那种肺捏捏的象癌样长的那么肿块那么明显，这可能是这个冰冻中没有减到这个肿块的原因之一啊，所以说你当然会有一个落差了，一开始是阳性，后来变成恶性了，但是从我们医生的角度来说，这种是一个很好解释的一个现象，因为这种癌他就这个特征。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-罗荣奎 主治医师-2022.12.01': '55″\n\n\n\n那其实粘腺癌和非粘性胰腺癌的话，他们两个的预后总体来说是相似的，虽然我估计你会查一些这种文献，或者说一些科普，或者说什么，呃年腺癌的预后会更差，会有这样的论调，但是其实从现在比较大众的文献来报道的呢，两者其实他们的差异并不大，总体的这种复发生存都是没有什么差别的啊，只是说他们复发的方式不太一样，那么颞叶线更倾向于是在肺内复发，肺呢更倾向是在淋巴结转移，当然这种是，呃，针对那种有转移风险或者复发风险的病人来说啊，你的我觉得不存在这种风险，呃，你的还是比较早期的，嗯，就是我个人认为呢，可以安心的，嗯，不用太过于焦虑，可以是一件值得开心的事情，应该说是不幸中的万幸吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2022.12.01': '那为什么我的5mm就报浸润了\n                  人家1cm都没有报浸润', '13-患者-2022.12.01': '还有，医生，我如果想来你们医院做病理会诊该怎么操作？把切片拿来直接去病理科吗，需不需要挂号', '14-罗荣奎 主治医师-2022.12.01': '24″\n\n\n\n这个这个你说的这个微景润和浸润不是按照完全按照大小来的，那有的人他两公分他也是微景润呀，那这个当然大小是一个参数，但是呢，最重要的还是这个，我们写微经上看到它的生长方式，所以说你这个我就不跟你解释了，就是什么是微浸润，什么是浸润，那你这个诊断应该是问题不大，按照这个描述来说。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-罗荣奎 主治医师-2022.12.01': '32″\n\n\n\n当然你要是想来我们医院会诊，那是欢迎的啊，嗯，你要会诊怎么会诊呢？你就去这个你做手术的这家医院，他们病理科去借你所有这个手术样本的这种切片，就包括这个染过色的这个h he切片，还有这个免子化切片，都借来寄到我们中山医院十号楼六楼，呃，前台办理手续就好了，不用预先挂号，那么当天呢，那个工作人员会给你，呃，这个加号的，不用预约。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2022.12.01': '好的好的，感谢医生', '17-罗荣奎 主治医师-2022.12.01': '不客气'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 27岁'}