标题:童年情绪障碍 一八年生病之今，还没稳定，多家医院治疗效果不佳   陈主任 ... 求大夫分析诊断，指导治疗方案！ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一八年生病之今，还没稳定，多家医院治疗效果不佳（2022-06-02填写）\n陈主任 补充的几个报告请您一定看一下，异常报告，请您诊断依据（2022-06-02填写）\n尊敬的大夫  您好！孩子的病情巳有4年了，经过各大医的治疗，目前还没稳定。孩子是单亲家庭，8岁的那年父母离弃，孩子在那之前很好，又听话，学习成绩也不错。自从父母离婚后，孩子的性格慢慢就变了，胆小怕人，性格内向，常常感到自卑。到一八年的那（2022-08-19填写）\n到一八年的那一年病情加重，休学之今，就是去年的下半年断断续续上学坚持到期末考试。目前存在的问题图上都有，现在最突岀的表现，就是沾着奶奶，晚上吵闹不睡，拍打奶奶的门，强行的摸奶奶的身体，还说奶奶是他的爱人，要跟奶奶结婚等不稚语言。请问大夫 他这是什么病，是什么原因导至这样。（2022-08-19填写）\n目前用药  早 安律凡5毫克一粒，妥泰一粒，   晚  兰释 二粒，妥泰一粒，安菲他酮一粒（2022-08-19填写）\n尊敬的大夫  您好！男孩  十六岁，孩子是单亲家庭，一四年父母离弃，一八年病情加重，休学4年至今，复不了学，经过各大医院的治疗，病情还没稳定，多家诊断情绪障碍，去年下半年是这几年生病期间最好的一段时间，断断续续的上学还参加了期末考试，初一的上学期，考了35o多分，跟自己比还算不错。今年开学上了三周还很有劲头，坚持上早晚自习，有个同学之前和他是朋友，后来绝交了，不仅不和孩子玩，反而恶语伤人，说一些不好听的话，你是个有病的人，不正常的人.等等，从那受到了刺激后，就不上学了，离校至今。在家的这大半年中，绪**有很大的波动，各种症状都明显岀现了，比去年差很多，目前存在的问题，除了传上来的图文中之外。更突岀的如下几方面：（2022-08-22填写）\n孩子目前突岀的问题有如下几方面： 1、言行举止幼稚异常  表现说话没逻辑，胡言乱语，说奶奶是他的爱人，说要和奶奶结婚，说脏话。行为方面每天强行摸奶奶的身体，奶奶如果睡了他拍打门要开门又去摸奶奶，也不碰别人，针对奶奶一人是这样，白天也好点，走岀去也正常，就是晚上在家里。  2、生活懒散，几天不洗澡不刷牙，天天换衣服就是不洗。  3、黑白颠倒，晚转二三点才睡，锁门开灯睡，白天不起，下一二点才起床。  4、大胆攻击亲戚，一点小事一句话就不依不侥，给亲戚发信息，该死的，给她们办葬事等不该说的话，之前还能忍住，象这样最近已有两次了，这是很严重的事，不顾面，跟亲戚撕破脸皮，我们是多么的难啦，不好相处亲情关系。  5、上次家里爷爷奶奶吵架，他受了刺激，一气之下把柜子砸了，把衣服全部甩在地上（2022-08-22填写）\n范主任 我们前年带着孩子来上海精卫想在您那就诊，请求给我加个号，您没肯，人太多了加不了，我就在诊室外而且等候两个小时，看来还是没有希望，初诊难得看上专家，只好去看的赵志民主任的号，也没调药，我们就返回了（2022-08-22填写）\n范主任  求您抽出宝贵的时间给予回复！我期待着（2022-08-22填写）\n范主任   您好！期待您能抽岀宝贵时间给我的回复！谢谢您！（2022-08-23填写）\n尊敬的罗主任  您好！这次又麻烦您了！孩子前年在您贵院住院期间，看了您的心理门诊，后来岀院了没有机会来了，我们是湖北随州路程远也不方便，我是多么想带孩子在来看您的门诊。（2022-08-23填写）\n罗主任  孩子的病程长，病情复杂，经过各大医院的治疗，病情难得稳定，还没好点，在学校或家里遇到一点刺激和压力又波动了。休学4年，难得复学，期间去年下半年七年级上学期断断续续的上到期末考试，考了352分，自已认为还不错，生病4年中这是最好的一个阶段。今年开学七下学期，上了三周还很劲头，能坚持上早晚自习，遇到一个同学之前做个朋友，后来绝交了，不仅不和他玩，反而恶语伤人，说你是有病的人，谁想和你玩，象什么什么样的人，等等一些语言刺激他，有过一段时间，后来完全不能上学了，从那休学之今在家，在家越莱越严重，情绪波动较大，岀现了各种症状。（2022-08-23填写）\n目前存在的主要的问题，除了上传的图文之外，还有如下几方面：1、言行举止幼稚异常，说话没有逻辑性，胡言乱话，象几岁的小孩子说话那么幼稚，说脏话，说奶奶是他的爱人，说要和奶奶结婚，要奶奶陪他睡一个床，有时是这样，总是沾着奶奶。奶奶如果睡了他拍打门要进来，强行的摸奶奶的身子，这每晚就是这样，白天好些，言行异常生病的4年中都存在，这段时间里是最严重。    2、情绪波动，前几天因爷爷奶奶吵架，孩子受了刺激，大发脾气忍不住气毁物，砸坏了衣柜，把衣服全甩在地上。   3、大胆攻击亲戚，给亲戚发信息说该死的，来给她办葬事，有过两次，人家的一点小事，一句话不顺意就计较，不依不侥的，之前还能忍住，之前没岀现过。  4  、黑白颠倒，晚上转钟二三点才睡，白天下午一二点才起床，晚上总是吵闹不睡。  5、生气时打骂奶奶，过一会说对不起（2022-08-23填写）\n罗主任   对不起，资料有点多，辛苦您了！麻烦您看一下，分析病情及病状，提岀宝贵的建议，指导治疗！我们不知所助，黑天无路，真的没办法了，跪求罗主任帮我们为谢！               针对孩子的情况，和他沟通一下，开导孩子能缓解一下，都好过点。又要开学了，他说上学，他的情况不知能上几天，他也不配合住院，我们家人的想法再去附二儿少病区住院，之前儿少的几位专家都看过，这次8月18号看的黄春香教授的门诊（2022-08-23填写）\n罗主任  根据孩子的病情和程度该请哪位专家治疗，求您的建议（2022-08-23填写）\n罗主任   您今晚有空吗（2022-08-23填写）\n孩子的言行举止幼稚严重异常这昰什么病，是哪方面的问题（2022-08-23填写）\n我是七十岁的老人，没有文化，网上操作也不会，难免岀现不妥之处，敬请大夫谅解为谢！（2022-08-23填写）\n范主任  期待您的回复！（2022-08-23填写）', '身高体重：': '170cm,82.9kg（2021-05-07测量）', '疾病：': '童年情绪障碍（2019-10-01填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '湘雅二医院儿少病房 儿少心理科', '用药情况：': '兰释一天三粒，德巴金一天一粒', '过敏史：': '无(2020-10-16填写)', '既往病史：': '慢性疾病：患的精神心理疾病 (2022-06-02填写)\n慢性疾病：患精神心理疾病，脑发育不良 (2022-06-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '孩子的情况确实很复杂，您对孩子的关心照顾已经很到位了。目前孩子的问题主要与成长过程中的心理创伤有关，他的表现是一种心理上的退行，就像一个很小的孩子一样缺少安全感，需要家人的抚慰，也只会用小孩子的方式表达情绪和想法。这些需要家人的理解和支持。', '处置建议': '药物治疗不要太过纠结，找孩子以前看过的医生定期复查就好，能达到情绪稳定，行为能基本适应环境就可以了。其余的问题需要长期的心理咨询和治疗，帮助孩子增加安全感和学习调整情绪以及处理人际关系的能力。这些目前对治疗来说是最重要的部分。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.08.23': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-患者-2022.08.23': '罗主任  谢谢您了！麻烦您帮我推存还有儿少心理咨询专科医生，请您留言！', '2-罗兴伟 副主任医师-2022.08.24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n药物治疗不要太过纠结，找孩子以前看过的医生定期复查就好，能达到情绪稳定，行为能基本适应环境就可以了。其余的问题需要长期的心理咨询和治疗，帮助孩子增加安全感和学习调整情绪以及处理人际关系的能...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '3-罗兴伟 副主任医师-2022.08.24': '不好意思，这里不方便推荐，你下次来我们医院复诊可以在我门诊时间过来找我，我再推荐一下。', '4-患者-2022.08.24': '罗主任  感谢您在百忙给我的回复！使我深感动！您是很有爱心的好医生。谢谢您的宝贵的建议和指导治疗！感受了您的温暖和厚爱！费时又费心！衷心祝厚您好人一生平安！', '5-患者-2022.08.24': '罗主任   我有两个打算，一是等孩子九月1号上学，他说要去，是状态好的情况下，就来贵院复诊黄春香主任的门诊，她是周四上午特殊心理门诊，l就诊的时间长点才够用。又要看您的门诊，还怕挂不到您的号，要查您出诊时间。二是孩子上学不顺，坚持不了，看现在的状态肯定不行，那要做他的工作去附二医院儿少病房住院，到时看情况', '6-患者-2022.08.24': '罗主任  心理咨询和心理治疗有哪些不同，我家孩子是适合心理咨询或是心理治疗', '7-罗兴伟 副主任医师-2022.08.28': '好的，你可以周四下午过来找我加号简单看一下。心理咨询和心理治疗差别不是太大，对孩子来说都是可以的。', '8-患者-2022.08.29': '好的  谢谢罗教授的回复！', '9-患者-2022.09.07': '罗教授   您好！打扰了，问一下，孩子可不可以住十楼的心理病房，是儿少病房，如果是住十楼就看黄春香医生的门诊调药，想把心理治疗跟上去。请罗教授帮我提岀宝贵的建议，听您的安排，谢谢您！'}。医生信息:{'name': '罗兴伟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中南大学湘雅二医院', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：精神心理障碍的心理治疗，对青少年和婚姻家庭治疗也比较熟悉。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/190299.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 17岁'}