标题:肝转移性神经内分泌癌（NET G3） 胰腺神经内分泌癌病理分析咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020.7.19河北省唐山市工人医院肝部穿刺做病理分析\n      2020.8.4北京协和医院进行病理分析。拿了唐山的白片和原片，做了会诊。\n      2020.9.5咨询中山大学陈洁大夫治疗方案。\n      ，她建议联系下您，再次做会诊病理分析。\n      想问下您\n      第一，我们是否还需要重新穿刺取病理，还是直接拿唐山的白片和原片去您那就可以。第二，如何能够快速挂您的号进行会诊，是否还需要病人亲自去北京（2020-09-06填写）', '疾病：': '肝转移性神经内分泌癌（NET G3）（2020-09-05填写）', '希望得到的帮助：': '我们是否直接拿唐山的白片和原片去您那就可以。如何能够快速挂您的号，病人本人还需要过去北京么。', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '河北省唐山市工人医院 综合康复科\n北京协和医院 肿瘤内科', '过敏史：': '无(2020-09-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '两份肝穿病理报告，用的都是同一份穿刺活检标本，一个是原单位病理诊断了NETG3，Ki67仅30％。而协和医院的病理会诊结果是NEC，Ki67达70％。同一份标本却有两个不同的病理结果，而这两个结果的化疗方案却是不同的。很纠结。', '处置建议': '我在中日友好医院的会诊日是周二周三全天，可以在我们医院App上挂号也可以到医院后现挂号。如果是其他非出诊时间来，就需要亲自到病理科找我加号即可。病理会诊只需要带上所有病理切片（HE切片+已经染好的免疫组化切片+10张4微米厚的挂胶白片）和原病理诊断报告及病史即可。可以托人带来这些材料，患者可以不用亲自来。一般三个工作日左右即可出结果。您办完会诊手续交完相关费用后可以先回家，出结果以后我可以帮您邮寄回去，可以省去在京等候的食宿费用。祝您一切顺利！'}。交流-1:{'0-罗杰 主任医师-2020.09.06': '您好！我仔细阅读了您的病例资料，了解了您对病理的述求。您有两份肝穿病理报告，用的都是同一份穿刺活检标本，一个是原单位病理诊断了NETG3，Ki67仅30％。而协和医院的病理会诊结果是NEC，Ki67达70％。同一份标本却有两个不同的病理结果，而这两个结果的化疗方案却是不同的。所以您很纠结，想要请我会诊。对吗？', '1-患者-2020.09.06': '是的，陈洁大夫推荐我找您再看下，她目前无法给出治疗方案。', '2-罗杰 主任医师-2020.09.06': '我在中日友好医院的会诊日是周二周三全天，可以在我们医院App上挂号也可以到医院后现挂号。如果是其他非出诊时间来，就需要亲自到病理科找我加号即可。病理会诊只需要带上所有病理切片（HE切片+已经染好的免疫组化切片+10张4微米厚的挂胶白片）和原病理诊断报告及病史即可。可以托人带来这些材料，患者可以不用亲自来。一般三个工作日左右即可出结果。您办完会诊手续交完相关费用后可以先回家，出结果以后我可以帮您邮寄回去，可以省去在京等候的食宿费用。祝您一切顺利！', '3-罗杰 主任医师-2020.09.06': '嗯，我需要加染一些免疫组化帮助进一步鉴别METG3和NEC。有时候在穿刺小活检中两者很难鉴别。', '4-罗杰 主任医师-2020.09.07': '问诊小结\n                  病历摘要：两份肝穿病理报告，用的都是同一份穿刺活检标本，一个是原单位病理诊断了NETG3，Ki67仅30％。而协和医院的病理会诊结果是NEC，Ki67达70％。同一份标本却有两个不同的病理结果，而这两个结果的化疗方案却是不同的。很纠结。\n                  处置建议：我在中日友好医院的会诊日是周二周三全天，可以在我们医院App上挂号也可以到医院后现挂号。如果是其他非出诊时间来，就需要亲自到病理科找我加号即可。病理会诊只需要带上所有病理切片（HE切片+已经染好的免疫组化切片+10张4微米厚的挂胶白片）和原病理诊断报告及病史即可。可以托人带来这些材料，患者可以不用亲自来。一般三个工作日左右即可出结果。您办完会诊手续交完相关费用后可以先回家，出结果以后我可以帮您邮寄回去，可以省去在京等候的食宿费用。祝您一切顺利！'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 52岁'}