1：吃药情况：吃一颗半强力松... 调药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '程医生，您好，我现在的情况是：\n      1：吃药情况：吃一颗半强力松，氯沙坦50毫克一颗，纷乐早晚两颗，早晚各一颗他克莫司。\n      2：近期情况：24小时尿蛋白稳定0.3到0.5之间。抽血化验正常。\n      3：去年在杭州面诊的时候，您说可以让我考虑备孕，请您帮我调一下药，因为您说吃氯沙坦不能怀孕，但是我一旦停了氯沙坦尿蛋白就会增加，把氯沙坦换成盐酸贝那普利片也不行。\n      4希望得到的帮助：请程医生调药；请告知下次复诊时间以及需要做的检查。（2022-10-24填写）\n程医生，如果还需要我补充什么病历请告知。（2022-10-24填写）', '身高体重：': '160cm,51.1kg（2022-06-12测量）', '疾病：': '膜性肾炎（2017-01-17填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-06-25填写)', '过敏史：': '无(2022-10-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '不典型膜性肾病', '处置建议': '当地门诊随访。'}。交流-2:{'0-程晓霞 主任医师-2022.10.25': '你现在还在服用他克莫司吗？', '1-患者-2022.10.25': '从6月开始吃的，早晚各一颗50㎎的，进口的那种。', '2-程晓霞 主任医师-2022.10.25': '他克莫司要遂步减量，直至仃药。如果情稳定的话，可以先改为100mg早上一次服用。', '3-患者-2022.10.25': '请问氯沙坦需要更换吗？因为氯沙坦您说怀孕不能吃', '4-程晓霞 主任医师-2022.10.25': '不能同时改用，一个个减量。', '5-患者-2022.10.25': '好的，那我先改吃100毫升他克莫司…请问下次什么时候复诊，需要做什么检查。我可以在网上复诊吗程医生，因为我在贵州', '6-程晓霞 主任医师-2022.10.25': '一个月后，查24小时尿旦白，注意有没有反跳。', '7-患者-2022.10.25': '好的。感谢程医生', '8-患者-2022.10.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.10.25': '不好意思程医生，我现在吃的他克莫司量是1mg，早晚各一颗。请问现在变成每天只吃一次对吗？', '10-程晓霞 主任医师-2022.10.25': '你这次才说在服用他克莫司，一直没有提及，是当地医生让你服的？', '11-患者-2022.10.25': '是的，在我们贵州省人民医院复查的时候她建议我吃的。', '12-患者-2022.10.25': '她让我加上这个药吃。', '13-程晓霞 主任医师-2022.10.25': '你没有完全告诉我，这样的话对疾病的判断会造成影响，建议你以后还是在当地就诊比较好，没有面诊，对治疗造成影响。', '14-患者-2022.10.25': '程医生，我以后就找您看。不好意思', '15-程晓霞 主任医师-2022.10.25': '这种病容易复发，他克莫司使用期间不能妊娠，减量至仃药要较长时间，所以还是当地就诊比较安全、及时。', '16-患者-2022.10.25': '好的，感谢'}。医生信息:{'name': '程晓霞', 'grade': '主任医师', 'hospital': '杭州市中医院', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：各类肾脏病的中西医结合治疗，如IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、痛风性肾病、高血压性肾病丶慢性肾衰等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/60078.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 30岁'}