标题:头晕 老年人头晕 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '端午忙了一天 然后头晕 之后去医院做了检查 还没看到医生（2020-07-02填写）', '疾病：': '头晕（2020-07-02填写）', '希望得到的帮助：': '是否要用药 怎么缓解', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '嵊州市人民医院 神经内科', '过敏史：': '无(2019-06-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '头晕', '处置建议': '脑核磁提示缺血灶，颈动脉血管超声提示混合斑块，建议查血脂，肝功能，肝功能正常，可以服用他汀类药物，可以服用复方血栓通胶囊，头晕可以针灸治疗，不要按摩。\n      祝您生活愉快。'}。交流-1:{'0-张前进 主任医师-2020.07.02': '60″\n\n\n\n检查给我看呢，还是有所谓的确切性能改变的话，其实就是跟脑血栓差不多的他就比较小，呃，那么实际上呢，就是说他因为缺血引起来的一种血栓，呃，那么跟那个大的血栓的区别就是它这个没有什么症状可能比如就是肢体的那个所谓我们就是偏瘫的症状，他没有，但是可能会本身就有供血不足吗，呃，他的颈动脉呢，也实际上也有这个斑块儿什么的，虽然血流还可以，但是他已经有斑块儿了，而且这个斑块儿，就是说它是混合斑块混合斑块儿的话，意思就是说他有稳定的和不稳定的都有啊，那么不稳定的概念，就是说它容易掉下来掉下来可能就随着那个血液流通啊，那要留到脑子里面停在那儿了，又是一个新的血栓，这种呃，这种情况下一般呢，我们还是要一个是让这个斑块儿啊，让他变的，所以他稳定了，不让它掉呃，第二个呢，就是别最好别让各板块增长增长的话，它就容易引起这个这个。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2020.07.02': '你好', '2-张前进 主任医师-2020.07.02': '42″\n\n\n\n引起颈动脉进一步狭窄的话，这样的话呢，下到一定程度，你这个颈动脉供血又不好了，只会加重他的头晕的就加重他的脑供血不足吗，所以从目前来看呢，您要看它这个血脂和肝功的情况呃，如果血脂和肝功呃，就是说血脂要高肝功呃，正常的话，那么你就可以用点儿他丁类的药物，他丁类药物呢，一个是让他血脂降下来，减少斑块儿形成同时呢，也可以让那个最不稳定的斑块儿让他变得稳定一些呃，同时呢，也可以用一些中药就改善一下他这个脑的供血。哎，这样可能就对他这个头晕啊什么的，会有一个改善。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2020.07.02': '那就是再去查一个血脂跟肝功能？', '4-张前进 主任医师-2020.07.02': '是', '5-患者-2020.07.02': '那只要吃药就能缓解一下是不是？', '6-患者-2020.07.02': '外婆心情最近也不太好 会不会也有影响', '7-张前进 主任医师-2020.07.02': '18″\n\n\n\n这个从中医来讲，应该会有一个影响就是终于有这种所谓的肝淤呀气质吗，这种的嗯，肝郁气滞的话，有时候甚至会影响到血压什么的啊，所以他可能这个症状啊，有时候跟这个情绪也会有一定关系。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-张前进 主任医师-2020.07.02': '60″\n\n\n\n吃药的目的呢，一个就是说刚才我讲的就是让他这个斑块儿哈就是呃混合的斑块儿就都变成那个呃，比较这个固定的斑块儿就不容易脱落啦，这就是一个呃，那么第二个呢，就是能够让他这个循环改善一下这样的话呢，就是说他的这个预防一下他那个新的脑血栓的形成，因为你血液粘稠度高了吗，血粘度高了，很可能在会有出来新的脑血栓，那么在德新的脑血栓呢，你那个脑血栓的这种什么样儿就不知道了，因为是未知的嘛，就是也可能是那种大面积脑血栓的话，它就会出现那个半身不遂那种的，但也可能是见跟现在一样的小的血栓没有任何这个症状也可能有，但是呢，一旦这个血栓太多了的话，你脑子里面他就还是一个整体的供血不好了吗，这是一个再一个，就是让那个颈动脉那个斑块儿也一样，让他别增厚，别影响到供血吗，这都有预防的作用，而且还有。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2020.07.02': '那先去检查来看看哦', '10-张前进 主任医师-2020.07.02': '39″\n\n\n\n去先让他查一个就我说，那血脂和肝功吗，然后考虑是不是有他丁这是一个再一个呢，就是你目前来说，因为有晕的，但是已经有这个斑块儿了，也有一个所以缺血灶这种的，你可以先吃上这个像这中药像活血化瘀的这些中药你比如说像复方血栓通啊之类的，可以先给他用上，因为这个药物的话，它是益气活血吗，就是呃，不管你血脂高还是的，因为你有了斑块儿肯定是有粘稠度啊，这个问题所以呢用这个先呃，活血化瘀，防止斑块儿形成，同时改善一下他这个脑供血啊，什么这一类的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2020.07.02': '好的 能不能文字打一下给我看看？我去药房买一下', '12-张前进 主任医师-2020.07.02': '复方血栓通胶囊', '13-患者-2020.07.02': '那去按摩这种有没有疗效？', '14-张前进 主任医师-2020.07.02': '46″\n\n\n\n按摩那你要注意就是有一个非常重要的一点，其实颈部那个就最好不要按摩，因为颈部卖一个地方，不要给他碰上，因为那个方块儿，它是混合的吗，就是有的一部分，它是能够脱落的，如果你外力的呃作用比较大的话，怕他那斑块儿给弄下来了，这样反而不好，嗯我倒觉得你要是扎个针灸什么的，可能还行，按摩的话即即使他是颈椎的这种问题的话，所以，嗯你按摩颈椎的话，有时候也容易碰到这个呃，这个这个颈动脉啊什么的，这个地方它如果适应慢了，其实就问题不大，它不容易掉的软斑的话，如果你要是老揉啊，或者什么，他反而容易掉这个反而不好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-患者-2020.07.02': '好的', '16-患者-2020.07.02': '那可以针灸看看', '17-患者-2020.07.02': '再配合吃药', '18-张前进 主任医师-2020.07.02': '可以', '19-张前进 主任医师-2020.07.02': '病情摘要/结论：\n                   病情摘要及初步印象: 头晕；\n                  总结建议:脑核磁提示缺血灶，颈动脉血管超声提示混合斑块，建议查血脂，肝功能，肝功能正常，可以服用他汀类药物，可以服用复方血栓通胶囊，头晕可以针灸治疗，不要按摩。\n                  祝您生活愉快。'}。医生信息:{'name': '张前进', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第一医院', 'faculty': '中医中...', 'speciality': '擅长：中医药治疗呼吸系统疾病，高血压，糖尿病，免疫疾病，老年病，肾病，肿瘤等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3567.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 75岁'}