标题:肺结节手术确诊 肺结节病理诊断 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '正常体检，发现肺部结节，因家族有肺癌聚集倾向（2021-07-15填写）', '身高体重：': '160cm,60kg（2021-07-15测量）', '疾病：': '肺结节手术确诊（2021-07-15填写）', '希望得到的帮助：': '希望医生能仔细看看两份病理诊断报告内容。给个定性诊断：这个结节是原位腺癌还是微浸润腺癌？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '郑州大学第一附属医院 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-07-15填写)', '过敏史：': '无(2021-07-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺原位腺癌', '处置建议': '以常规病理报告为准，为原位腺癌，切缘干净，完整切除即可'}。交流-2:{'0-林军 副主任医师-2021.07.15': '您好！谢谢你的信任！\n                  第二张报告为常规病理报告，是最终报告，诊断是原位腺癌。', '1-林军 副主任医师-2021.07.15': '因为冰冻时有假象，所以最终以常规报告为准', '2-患者-2021.07.15': '林医生：你好！\n                  有个疑问：我发现冰冻报告与常规病理报告中：肉眼所见内容一模一样，一字不差，为啥结果不一致，一个是原位腺癌，不处外微浸润？一个是原位腺癌？', '3-林军 副主任医师-2021.07.15': '肉眼可见的是用尺子量的。\n                  冰冻时制片是在零下二十度冻硬了切成薄片，由于冰晶的影响，细胞的形态及结构是没有常规制片时清楚。第二点冰冻时只是取了一部分制成切片，不是全貌。如果剩下的部分在常规切片下有微浸润成分，就不好说了。\n                  另外原位腺癌和微浸润腺癌预后是差不多的', '4-患者-2021.07.15': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2021.07.15': '林医生，你好！\n                  不知道原位腺癌和微浸润腺癌有分期没有？', '6-患者-2021.07.16': '林医生：在我的常规病理报告中\n                  与术中冰冻病理报告内容一字不差，除最后定性诊断报告不一致，未见到常规病理报告中更详细切片描述。\n                  知道林医生是病理诊断专家，希望你在百忙中给我的', '7-患者-2021.07.16': '两份报告详细看一下，给个定性诊断，先谢谢你了！', '8-林军 副主任医师-2021.07.16': '从报告来看，就是原位腺癌。\n                  无论原位腺癌还是微浸润腺癌切除后，都不用化疗等其它治疗，随访复查即可。', '9-患者-2021.07.16': '林医生：根据你的经验，如果你定性是不是也是原位腺癌，不是微浸润腺癌？', '10-林军 副主任医师-2021.07.16': '根据报告是这样', '11-患者-2021.07.16': '林医生：你好！\n                  我需不需要加做个免疫组化？', '12-林军 副主任医师-2021.07.16': '根据切片实际情况而定。\n                  诊断这一块基本上不用。由于后续不用治疗，也无需做免疫组化。', '13-患者-2021.07.16': '林医生，你好！\n                  想问一下：假设我那个病理诊断报告是微浸润腺癌，不知道切下的肺段标本范围大不大，微浸润的地方切干净没？\n                  我冰冻病理报告时间：\n                  2021年5月13日9时13分\n                  手术结束时间：\n                  2021年5月13日8时\n                  手术结束一小时后才出的结果\n                  这种情况如果微浸润腺癌能把病变都切干净吗？手术时不知道啊！', '14-林军 副主任医师-2021.07.16': '病变已经切干净了，报告里报了切缘是干净的(未见特殊)', '15-患者-2021.07.16': '林医生，你好！\n                  我可不可以这样理解，结节假设是微浸润腺癌，肺周围组织有少量浸润灶，但经手术切除后彻底干净没有了？', '16-林军 副主任医师-2021.07.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-林军 副主任医师-2021.07.16': '结节里这个吻合钉切缘1.5cm，这个长度足够了', '18-患者-2021.07.16': '林医生，你好！\n                  我的常规病理诊断报告：肺结节原位腺癌。能视为最终诊断结果吗？'}。医生信息:{'name': '林军', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第一人民医院...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肠息肉，肠癌，甲状腺结节，甲状腺癌，肺结节，肺癌，乳腺结节，乳腺癌，胃炎，胃癌，痣，黑色素瘤，宫颈HPV感染及TCT，淋巴结肿大，淋巴瘤，骨肉瘤，喉癌等疾病的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964647556.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}