标题:焦虑合并抑郁症，糖尿病，高血脂 患者10多年焦虑症病史，之前一直 常吃药物为文拉法辛缓释胶囊，劳拉西泮片，美利曲辛胶... - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者10多年焦虑症病史，之前一直药物控制良好，今年年初开始，病情反复，多次住院治疗未见好转，患者主要症状为呼吸急促，胸闷气喘，腿脚麻木，情志抑郁，且不受控制（2022-09-30填写）', '身高体重：': '158cm,54kg（2022-09-30测量）', '疾病：': '焦虑合并抑郁症，糖尿病，高血脂（2022-09-30填写）', '希望得到的帮助：': '常吃药物为文拉法辛缓释胶囊，劳拉西泮片，美利曲辛胶囊，但未有好转，是否有更好的治疗方式', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '公安县人民医院 精神科', '用药情况：': '焦虑合并抑郁症10多年病史，之前一直药物控制良好，今年病情反复，且基本无法控', '过敏史：': '无(2022-09-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '呼吸急促，胸闷气喘，腿脚麻木，情志抑郁，且不受控制，文拉法辛150毫克一直服用效果不好', '处置建议': '建议必要时精神科专家门诊复诊，重新调整治疗方案'}。交流-1:{'0-朱凤艳 主任医师-2022.09.30': '你好，这位朋友，我看了你的提供的资料。如果服用盐酸文拉法辛150mg这么长时间效果不好的话，那可能你的焦虑应该考虑更换药物，或者增加一些其他的有效治疗了。目前来看这个文拉法辛150mg的剂量应该说是够的，但是如果效果不好，我还是考虑是不是要替换厄更换一下治疗方案', '1-患者-2022.09.30': '可以换什么治疗方案呢', '2-患者-2022.09.30': '另外胸闷气喘，腿脚麻木是否都是因为抑郁引起呢', '3-患者-2022.09.30': '是否还需要查其他疾病', '4-朱凤艳 主任医师-2022.09.30': '57″\n\n\n\n好啊，如果说150毫克的温莱法菌效果不好的话，通常可以调整治疗方案，但是调整什么治疗方案，一定是要门诊看病以后才好决定，用这种咨询的方式来决定一个新的治疗方案，确实是有一些困难，这个也希望你理解，呃，关于这个胸闷气短，腿脚麻木，是不是因为抑郁引起的，这一点需要跟您说，我们很多的抑郁的朋友都会有这样的一些感觉，很多都有胸闷啊，气呃，气喘啊，甚至感觉到腿脚有时候甚至无力啊，这些都可能有，是不是全部是由抑郁引起的可能还需要综合的判断，要排除一些身体其他的疾病的可能性，才能这样说，当然身体有没有其他的疾病，你只有检查才知道啊，这样咨询的话，有时不太容易决定这件事，不知道你能不能理解这理解啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-朱凤艳 主任医师-2022.09.30': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议必要时精神科专家门诊复诊，重新调整治疗方案\n病历摘要：\n呼吸急促，胸闷气喘，腿脚麻木，情志抑郁，且不受控制，文拉法辛150毫克一直服用效果不好\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '朱凤艳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京积水潭医院', 'faculty': '心理行...', 'speciality': '擅长：各种心理问题与疾病（如睡眠障碍、焦虑抑郁障碍、精神分裂症、双相情感障碍等）的诊断、治疗、康复指导，情绪管理及青少年心理问题咨询等！', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7821.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 56岁'}