标题:肋骨软骨肉瘤1级 于2022年7月体检时发现右侧第五肋骨占位，随后去天津市天津... 病理会诊 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '于2022年7月体检时发现右侧第五肋骨占位，随后去天津市天津医院进行复查，拍摄三维ct，提示考虑骨纤维异常增殖症，2022年10月入院手术，手术前拍摄全身骨扫描，提示考虑骨纤维异常增殖症，2022年10月24日进行手术，术中病理考虑低度软骨肉瘤，11月2日大病理显示软骨肉瘤1级（2022-11-20填写）', '身高体重：': '170cm，63kg（2022-11-20测量）', '疾病：': '肋骨软骨肉瘤1级（2022-11-20填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '天津市天津医院 胸外科', '过敏史：': '无(2022-11-20填写)', '既往病史：': '手术：2022年10月24日进行右侧第五肋骨部分切除手术，手术医院为天津市天津医院 (2022-11-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '当地病理：肋骨软骨肉瘤1级。', '处置建议': '建议定期复查。'}。交流-2:{'0-孟淑琴 副主任医师-2022.11.30': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-2022.11.30': '非常感谢您孟主任，我是病友推荐让您帮忙复诊一下，看到您和她的问诊记录，能知道您非常有耐心的解答我们患者的问题。', '2-患者-2022.11.30': '因为前期的所有检查，都考虑是良性病变，一下出来个恶性的结果，心里有点接受不了。而且我们病理上不是明确的诊断，给的是考虑为和符合，所以还抱有一丝希望。知道您是这方面的专家，特请您再次会诊一下。', '3-患者-2022.11.30': '我的当时一直是良性诊断，所以在天津最好的骨科医院做的手术，胸外科的主任主刀，因为前期检查都是考虑良性的骨纤，所以就没去肿瘤科。要是早怀疑这个病，就去您的医院手术了', '4-患者-2022.11.30': '想问您一下，我这个最严重的诊断就是这个1级的软骨肉瘤了吧？不会再有更严重的可能了吧？', '5-患者-2022.11.30': '还有侵出骨皮质，累及周围骨骼肌纤维是不是往外扩散了？这个严重么？感觉自己问的问题都好无知，感谢您耐心的解答。', '6-孟淑琴 副主任医师-2022.11.30': '手术很重要，肋骨截除这是最佳选择，我看描述骨内病灶不大，也是比较好的，大部分周界较清晰，这些都是诊断偏好的依据，您就定期复查吧，也可以再把您的影像学片子通过好医生发给我院骨肿瘤科主任（软骨性肿瘤影像学极为重要，可以观察肿瘤的生物学行为），因为现在疫情期间亲自来会诊很麻烦，不过我看你们影像科的意见和病理结果还是比较一致的，定期复查吧！', '7-孟淑琴 副主任医师-2022.11.30': '肋骨本来骨内区域很小，肿瘤长大了会压迫骨皮质变薄，继而局灶把骨皮质压消失就会到骨外，实际上不算浸润性生长，我个人认为还是推挤性生长，这种情况如果发生在指趾骨内，也就诊断生长活跃的内生软骨瘤。', '8-患者-2022.11.30': '是的，进京都进不去，要不就直接开车过去会诊了，天津离您那也很近', '9-患者-2022.11.30': '您觉得我这种，还需要重新送病理切片么？送到您那边', '10-患者-2022.11.30': '肋骨做了扩切了，病灶3cm，我看病理是12.7cm，您看下手术记录，我也不太懂，应该是切的比较干净。然后病理也显示断端无肿瘤', '11-患者-2022.11.30': '不好意思，耽误您中午休息了，您有时间再回复吧', '12-患者-2022.11.30': '好大夫上没查到您医院骨肿瘤的主任', '13-孟淑琴 副主任医师-2022.11.30': '没事的，我也看了虽然没有骨肿瘤科专业，是膨胀性生长，局部骨皮质压薄，结合病理所见小灶性可疑出骨皮质，问题不大。', '14-患者-2022.11.30': '，您快休息休息吧。午睡一会。', '15-孟淑琴 副主任医师-2022.11.30': '不用客气！祝您平安顺利！'}。医生信息:{'name': '孟淑琴', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京积水潭医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：骨科肿瘤和软组织肿瘤诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/169668.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 30岁'}