标题:高血压肾病 血肌肝又上升了，蛋白2+，睡眠很 线上开方、拿药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '血肌肝又上升了，蛋白2+，睡眠很好，打鼾声音大，脸色发黑，性功能增强，浑身疼疼减轻（2021-11-25填写）', '身高体重：': '170cm,85kg（2021-10-27测量）', '疾病：': '高血压肾病（2021-02-18填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '这是1个中年男性患者，病史1年，1年前因为头痛，发现血肌酐升高，蛋白尿，高血压。\n      患者血肌酐200umol/L左右，尿蛋白(2+)，血压控制尚可。患者性功能尚可，舌质暗，苔根黄厚腻\n      患者诊断慢性肾炎，慢性肾功能不全，高血压', '处置建议': '血尿积极控制血压，争取130/80以下作息规律\n      中药继续以健脾补肾祛湿，理气疏肝治疗\n      1个月后复查各项指标'}。交流-3:{'0': '于大君 主任医师', '1': '指标还可以，肌酐和蛋白尿都还可以，血压怎么样呢？\n                  把您服的药都发来，汤药不用，其它发下', '2': '患者', '3': '血压他也不经常测，这次去医院复查是127/86', '4': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者', '7': '他还吃着海昆，一次2粒，一天3次', '8': '于大君 主任医师', '9': '要加上阿托伐他汀10mg每日1次，因为血脂高\n                  再加上雷公藤20mg  每日二次\n                  汤药我在这平台上开\n                  其它在当地买', '10': '于大君 主任医师', '11': '再拍舌苔照片', '12': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '于大君 主任医师', '14': '好', '15': '患者', '16': '您从平台上开药吧', '17': '于大君 主任医师', '18': '刚开好了', '19': '患者', '20': '谢谢您！', '21': '于大君 主任医师', '22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n血尿积极控制血压，争取130/80以下作息规律\n中药继续以健脾补肾祛湿，理气疏肝治疗\n1个月后复查各项指标\n病历摘要：\n这是1个中年男性患者，病史1年，1年前因为头痛，发现血肌酐升高，蛋白...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '23': '患者', '24': '雷公藤药片吧？', '25': '于大君 主任医师', '26': '雷公藤多甙片'}。医生信息:{'name': '于大君', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中西医综合系统治疗和管理以肾病为主的多种疾病，包括肾病综合征、慢性肾功能衰竭、膜性肾病、慢性肾炎、IgA肾病、高血压病及其肾损害、代谢综合征及其肾损害、老年疾病肾损害、各种全身和局部水肿、血尿、紫癜性肾炎、尿路感染、血液透析并发症等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11834.html'}。患者信息:{'patient': 'z*** 男 45岁'}