标题:神经内分泌胰腺肿瘤G2伴随肝转移，未切除 19年确诊，先找的岳树强医生看的，当时以为是胰腺癌，看了影像... 想问下医生还有什么方案适合呢？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '19年确诊，先找的岳树强医生看的，当时以为是胰腺癌，看了影像说可以手术，但是手术过程中行为肝脏转移病灶很多很小的原因，最后选择放弃切除，只取了两个转移病灶活检了下，最终确诊了神经内分泌肿瘤G2，至今一直吃的索坦，打的善龙，中途影像显示病灶一直在缓慢增长，每次报告上只体现略增大。因为疫情原因近期停了一个月药，这次报告上显示，比去年的转移病灶增大了不少，之前一直在西京医院肿瘤科，这次去了消化科找的西京医院的帖君大夫，他建议做PD1，我和其他病友了解了下，说是PD1的效果不是很理想，现在患者有腹胀的症状，前阵子阳了，停药了一个月期间腹胀比较难受，近期恢复用药以后能有一些好转。想问下医生还有什么方案适合呢？你看还需要什么资料我上传给您（2023-03-04填写）', '身高体重：': '179cm，90kg（2023-03-04测量）', '疾病：': '神经内分泌胰腺肿瘤G2伴随肝转移，未切除（2023-03-04填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '西京医院 消化内科', '用药情况：': '善龙，索坦', '过敏史：': '无(2023-03-04填写)', '既往病史：': '慢性疾病：血压有点高，之前做过手术，因为已经转移到最后决定不切除原发灶，西京医院岳树强做的手术，因为开始按照胰腺癌定的方案，最后检测出是神经内分泌肿瘤，当时未切除原发灶的原因是因为肝脏的转移病灶比较多，没办法全部清理，所以手术过程中选择了不切除 (2023-03-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺神经内分泌肿瘤G2肝转移，多线治疗后', '处置建议': '1，建议来门诊面诊\n      2，建议来我院行介入tae肝转移瘤减瘤，全身治疗可用善龙'}。交流-2:{'0-王于 主任医师-03.04': '善龙➕肝转移瘤介入，争取机会降期外科减瘤', '1-王于 主任医师-03.04': '这个级别pd-1几乎没用', '2-患者-03.04': '四医大的帖君大夫说栓塞的难度比较大，因为患者的肝脏病灶比较多，减瘤的方式还有哪些呢', '3-患者-03.04': '您的意思索坦是不是可以不用了呢', '4-患者-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-03.04': '这是患者近期做的增强CT，您看下肝脏的负荷是不是已经挺高了，之前是一直吃的索坦，打的善龙，前阵子停药了一个月肿瘤都增大了，现在是不是必须要介入治疗了，患者本身还比较抵触介入', '10-王于 主任医师-03.04': '没什么那么难度。', '11-王于 主任医师-03.04': '我们这儿介入客观缓解率80％左右。不懂行的医生大把', '12-王于 主任医师-03.04': 'ki67不到5％，用什么pd-1！呵呵……', '13-患者-03.04': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-03.04': '还有您说的介入是能起到减瘤的效果还是抑制的效果呢', '15-王于 主任医师-03.04': '介入减瘤。善龙抑制', '16-王于 主任医师-03.04': '肝转移瘤负荷减得越低，那么善龙有效时间越长，意味着患者生存期大大延长', '17-患者-03.04': '您看我父亲这个肝脏的负荷大吗？我想让他做介入，他总想着换药，加善龙的计量'}。医生信息:{'name': '王于', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中山大学附属第一医...', 'faculty': '肿瘤介...', 'speciality': '擅长：神经内分泌肿瘤综合治疗，尤以肝转移介入综合治疗为特长。\n      并擅长肿瘤介入及血管性介入（包括介入化疗栓塞术、消融、粒子植入及分子靶向药物治疗等）。尤以原发性肝癌等恶性肿瘤综合介入治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/677693297.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 58岁'}