标题:腹部不适。有微疼，容易便秘。 无家族疾病史。做了肠镜，腹部CT，彩超均显示正常。 - 普通电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '无家族疾病史。做了肠镜，腹部CT，彩超均显示正常。可是容易便秘，有结肠炎（2022-10-22填写）', '身高体重：': '171cm,62kg（2022-10-22测量）', '疾病：': '腹部不适。有微疼，容易便秘。（2022-10-22填写）', '希望得到的帮助：': '如何控制病情，减少疼痛'}。问诊建议:{'病历概要': '有结肠炎、结肠息肉病史，腹部不适，有微疼，容易便秘', '处置建议': '放松情绪，药物建议：乳果糖，复方谷氨酰胺胶囊，马来酸曲美布汀，益生菌。复查肠镜。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2022.10.22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n放松情绪，药物建议：乳果糖，复方谷氨酰胺胶囊，马来酸曲美布汀，益生菌。复查肠镜。\n病历摘要：\n有结肠炎、结肠息肉病史，腹部不适，有微疼，容易便秘\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '1-小牛医助-2022.10.22': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 53岁'}