标题:诊断是内分泌小细胞癌现目前痛还没请求会诊 半年前胃痛，磁共振胃镜检查都没问题，一个月前腹痛加重，CT结... 请求医生会诊，并建议下一步怎么做 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '半年前胃痛，磁共振胃镜检查都没问题，一个月前腹痛加重，CT结果是肿瘤，目前诊断是内分泌小细胞癌（2022-05-19填写）', '身高体重：': '168cm,39kg（2022-05-17测量）', '疾病：': '诊断是内分泌小细胞癌现目前痛还没请求会诊（2022-05-19填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '福建省儿童医院 血液科\n福建省儿童医院 血液肿瘤科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-05-19填写)', '过敏史：': '无(2022-05-19填写)', '既往病史：': '手术：2022.5.5脑部肿瘤切除 (2022-05-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '头颅术后病理诊断小细胞癌，想要会诊，寻求帮助。', '处置建议': '【治疗用品】\n      中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1'}。交流-1:{'0-罗杰 主任医师-2022.05.19': '59″\n\n\n\n你好，哎呀，真是挺挺不幸的一个13岁的女孩长了这样一个恶性度比较高的整容，还真是挺那个的，是这样子的，一般儿童很少儿童青少年很少发生小细胞神经内分泌癌，而且在颅内嗯，其他地方没有发现，当然府餐厅大姐董大，现在不知道淋巴结是一个什么情况，呃，至少颅内的这个整容，嗯，他表达了什么内标记物也表达了一些上皮的标记物，看起来似乎是呃符合小细胞癌，但是就是儿童青少年在脑内发生小细胞癌的概率简直就是太微乎其微了，别处转移的概率也很低。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-罗杰 主任医师-2022.05.19': '59″\n\n\n\n所以呢，就是会不会是颅内原发的呃，就是我们说的木丧的就是原始神经外胚层肿瘤，也就是说片一片当然颅内的原始神经外胚层肿瘤最常见的是当时在小脑，所以也叫水水母细胞瘤小脑的水母细胞瘤，那么除了小脑以外，就是木丧，就像你现在是呃大脑半球发疯的时候，往往就可能会是一个偏一体，将原始神经外胚层肿瘤，那么这个肿瘤也会表达神经内分泌标记绿的，所以我个人觉得你这个病理嗯，还是要做一个会诊，对当然颅内肿瘤，我不是专家对我觉得您可以到那个如果您在南方的话，你可以去上海肿瘤医院，让他们看一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-罗杰 主任医师-2022.05.19': '30″\n\n\n\n如果您在北方就在京津冀附近的话，那么我建议您去一个市儿童医院一个就是呃，宣武医院病理科或者是天坛医院病理科，因为他们看路那种就看得更多一些，哎，对，就是是这样一个情况，我个人觉得他未必是小细胞神经内分泌癌，因为这种概率太低了，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.05.19': '如果儿童比较渺小这个病，那会不会不是小细胞癌？', '4-患者-2022.05.19': '我把颅内切片拿去广州中山大学肿瘤医院去会诊一下可以吗？', '5-患者-2022.05.19': '现在我发给你的这个检查结果，你能会诊一下，会不会不是小细胞癌这个病', '6-患者-2022.05.19': '我现在也很盲目，又很急，实在不知道怎么办', '7-罗杰 主任医师-2022.05.19': '60″\n\n\n\n说颅内的颅内的小细胞癌本身就是研发的特别少呃，即使是成年人也是转移的居多，那么儿童颅内原发小细胞癌更加罕罕见呢，所以呢，如果颅内是一种小难言的这种细胞的话，一般要考虑我们说的眼屎神经外胚层肿瘤就是说PPT或者是慕尚水母细胞瘤，当然我跟您说，这些都是专业术语，你可能听不太懂对，但是他们都是一组恶性度比较高的小圆细胞肿瘤，那么如果发生在儿童的话往往就是刚才我说的这种类型呃会多一些不太会考虑小细胞癌，所以我建议您要是去会诊的话呢，就要找那些要么去儿童医院，要么就去专门就是颅脑神经比较好的医院去会诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2022.05.19': '你这里有没有比较好的炉脑专家，或者医院？推荐一下', '9-罗杰 主任医师-2022.05.19': '50″\n\n\n\n嗯，就是广东的我不太了解你要是在北京的话，那可能我们就是北京的宣武医院的卢德宏呃，宣武医院的卢德宏教授，你看在好大夫网上有没有他的出诊吧，呃对，然后儿童医院的话。嗯，儿童医院的病理科主任和乐店，呃，对他是儿童和姓何的主任，你看看有没有在好大夫出诊，嗯对我，我对儿童疾病还是不太熟悉，因为这些病一般都到不了我们医院啊，对开展区域。采样点测试。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2022.05.19': '好的好的，谢谢，我查看看，', '11-罗杰 主任医师-2022.05.19': '试一试北京宣武医院病理科卢德宏教授', '12-患者-2022.05.19': '卢德宏教授没有在好大夫，', '13-罗杰 主任医师-2022.05.19': '您现在和孩子是在福建还是已经到北京了？', '14-患者-2022.05.19': '在福建，福建省儿童医院', '15-罗杰 主任医师-2022.05.19': '福建离广州比较近，可以再到广州做个会诊', '16-患者-2022.05.19': '好的，谢谢医生', '17-患者-2022.05.19': '我找了二个颅脑医生会诊，都不接诊是怎么回事啊？'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 13岁'}