标题:肺占位7天 23年3月8日做右肺上叶切除，目前走平路正常，上楼气短，主要... ①我的报告显示无血管神经侵范，挺好，我担心有没有可能，侵范血管神经的地方病理医生没取到， - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '23年3月8日做右肺上叶切除，目前走平路正常，上楼气短，主要想咨询病理分型的事（2023-03-18填写）\n2  腺泡10％，微乳头占30％，实体占60％，这种比例腺癌，占肺腺癌患者大约多少。  是否易复发呀。（2023-03-18填写）', '身高体重：': '165cm，75kg（2023-02-10测量）', '疾病：': '肺占位7天（2023-02-21填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '辽宁省肿瘤医院 胸外科', '过敏史：': '无(2023-02-21填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-24填写)\n手术：一周前做手术，右肺叶切除 (2023-03-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '您这个报告里面微乳头成分和实体成分都是低分化的。比率高达90%', '处置建议': '请进行化疗和靶向治疗。'}。交流-1:{'0-袁静萍 主任医师-03.18': '32″\n\n\n\n哎，您好，这个神经的血管心脏呢，是病理医生在镜下看主治图片的，嗯，如果没有可能确实就没有这个，您不用担心，有的话医定会写出来的，但是您这个癌首先是一个乳腺的经运性癌了，然后呢，你的那个，呃，有分类呢，也有胃乳囊亚型，实体亚型，说明您这样一个癌是个低分化的癌，那么即使你没有淋巴结转移，没有神经和血管的侵犯，您这种肿瘤也需要进一步的治疗，化疗或者靶向治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-03.18': '100名肺腺癌，大约有多少微乳头亚型', '2-袁静萍 主任医师-03.18': '19″\n\n\n\n嗯，微乳头亚型的成分从目前来看啊，我觉得可能100个不会到十个，很少很少的，但是这种成分一旦出现的话，预示着这个病人的这个转移的可能性就比较大，所以一定是要进行进行及时的进行治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-03.18': '最后问一个 问题，\n                  100名肺腺癌实体性亚型占多少。\n                  微乳头最易在哪复发。', '4-袁静萍 主任医师-03.18': '49″\n\n\n\n实体型的亚型也比较少，也不到10%，现在因为由于疫情的原因，大部分病人都是在肺的体检，CT体检中发现肺癌，所以我们现在90%的都是早期肺癌，像这种直径超过一厘米的，又有微乳糖成分的和实粒实粒成分的，这个确实是比较少，比较罕见，但是这种病人确实是要进一步的进行积极的治疗，否则他的转移会很快，如果是微乳腺癌的话的产移的话，一般是两个方向，呃，淋巴结转移比较多，然后呢，这个远去的血道转移也比较多，但是您的目前看来淋巴结转移还不没有说明，可能是由于这个肿块还不是很大，因为它不到两厘米嘛。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-袁静萍 主任医师-03.18': '26″\n\n\n\n呃，这个病人是比较幸运的，幸运的就是说他的直径肿块还不是很大的时候发现了，把它切下了，但是不幸的地方呢，就是这个病人的肿块的这个分化程度是个低分化的，但是好的地方就是假如你现呃肺癌现在有很多的靶向治疗药物，这个人可以去做分子检测，看他是否有靶向药物可以用，如果有靶向药物可以用的话，效果会非常好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-03.18': '袁医生\n                    ①早期肺腺癌，高分化的大约占多少\n                  ②原位癌一般是什么病理类型', '7-袁静萍 主任医师-03.18': '29″\n\n\n\n肺腺癌跟分化程度没有关系，早期肺腺癌是跟肿块的大小以及没有淋巴结的转移有关，高呃分化程度是跟这个肿瘤的类型有关，你的这个报告里面没有高分化的成分，高分化的成分是贴片样成分，你这边只有腺太化成分是中分化的，实体型的和微乳糖是低分化的，所以你没有存在高分化的成分。原位腺癌就是所有的细胞都是贴壁型的，就是原位腺癌。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-03.18': '嗯嗯', '9-患者-03.19': '袁医生，我问的意思是：\n                  癌症患者，\n                  \n                  低分化的多吗', '10-袁静萍 主任医师-03.19': '您这个报告里面微乳头成分和实体成分都是低分化的。比率高达90%', '11-患者-03.19': '袁医生，您经历的多，\n                  我是问，你既往看过的患者，癌症的，都有低分化吗', '12-袁静萍 主任医师-03.19': '21″\n\n\n\n过很多次了，我看的病人大部分是高分化的，低分化的很少，因为现在疫情的原因，很多人做肺心肺检查就查出早期的肺癌，像这种低分化的比例是非常少的，有机化的成分的话就做积极的治疗，因为这种病人容易复发，容易转移，一定要做化呃化疗，看还有没有靶向治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-袁静萍 主任医师-03.19': '17″\n\n\n\n说的话，别人得什么病跟您没有什么关系，您只关注您自己就行了，所以您一直在问我看过的患者低分化的多不多，比例多不多，这些都没有意义，对您来说，您就只用关注您自己的病，您自己的治疗就行了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-03.19': '好的', '15-袁静萍 主任医师-03.20': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n请进行化疗和靶向治疗。\n病历摘要：\n您这个报告里面微乳头成分和实体成分都是低分化的。比率高达90%\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '袁静萍', 'grade': '主任医师', 'hospital': '武汉大学人民医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：乳腺，肺，宫颈，卵巢，胃，肠，肝，胰腺，肝，声带，喉，甲状腺等部位疾病的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/279216.html'}。患者信息:{'patient': 'l*** 男 50岁'}