标题:四肢抽动3月。 患儿于3月前无明显诱因出现四肢抽动，主要表现为手脚拥抱点头状... 目前孩子经过两次住院治疗目前已经不再抽动，但考虑到服用药物比较多，结合近期复查的报告，想让周医生给看... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患儿于3月前无明显诱因出现四肢抽动，主要表现为手脚拥抱点头状及嘴部抽动，曾就诊于浙江大学附属儿童医院，诊断为婴儿痉挛症，给予药物治疗后现症状缓解。（2023-03-29填写）', '身高体重：': '76cm，10kg（2023-03-29测量）', '疾病：': '四肢抽动3月。（2023-03-29填写）', '患病时长：': '3月', '已就诊医院科室：': '浙江大学附属儿童医院 ', '用药情况：': '具体用药情况见病历资料', '过敏史：': '无(2023-02-26填写)', '既往病史：': '手术：否认 (2023-03-29填写)\n重大疾病：否认 (2023-03-29填写)\n放化疗：否认 (2023-03-29填写)\n慢性疾病：否认 (2023-03-29填写)', '希望获得的帮助：': '重大疾病：否认 (2023-03-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '6月龄起病，痉挛发作，ACTH治疗后无明确发作。最初脑电图为高度失律，近期脑电图后头部放电。核磁侧脑室旁白质信号稍高，左侧侧脑室稍大。目前服用德巴金、妥泰、氯巴占、喜保宁。', '处置建议': '1，癫痫、痉挛发作；\n      2，核磁未见明确结构性异常，暂时无手术治疗指征；\n      3，继续目前药物治疗；\n      5，间隔3-6个月复查视频脑电图。'}。交流-2:{'0-小牛医助-03.29': '本次病历由高凯医生（庆阳市第二人民医院 神经外科）辅助问诊并整理书写。', '1-丰倩 主治医师-03.29': '你好，我是周主任的助手，我先了解几个情况，等周主任有时间时会进一步回复您', '2-丰倩 主治医师-03.29': '孩子出生时足月吗？出生过程顺利吗？出生后有无缺氧窒息等情况？', '3-丰倩 主治医师-03.29': '起病前发育怎么样？当时应该是六个多月吧，当时会什么？起病后发育有无受影响？', '4-丰倩 主治医师-03.29': '平时不发作时双侧肢体活动对称吗', '5-丰倩 主治医师-03.29': '查过基因和血尿代谢吗？', '6-丰倩 主治医师-03.29': '3月23日的脑电图时最近一次的吧！有之前的脑电图吗？有的话拍照上传一下', '7-丰倩 主治医师-03.29': '家族里有没有发育落后或者癫痫的患者', '8-丰倩 主治医师-03.29': '目前孩子是没有肉眼可见的发作，是吗', '9-丰倩 主治医师-03.29': '是打了两次ACTH吗', '10-患者-03.29': '足月出生，剖腹产两个小时，出生后一切正常', '11-患者-03.29': '六个月前会翻身 可以抬头但是抬的不是很好，其余发育都正常，六个月后发病暂停发育，有倒退', '12-患者-03.29': '打了一次，第三天控制住了，一共打了 14 天', '13-患者-03.29': '目前无肉眼可见发作，现在就是盯着手看，有时候情绪波动比较大，容易激动，有时候发呆愣神，但是可以转移孩子的注意力', '14-患者-03.29': '据家里长辈讲，孩子的妈妈以及妈妈的弟弟姐妹小时候都有过类似癫痫抽动，但受限于条件和认知没有进行干预', '15-患者-03.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-03.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-03.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '周文静', 'grade': '主任医师', 'hospital': '清华大学玉泉医院', 'faculty': '癫痫中...', 'speciality': '擅长：癫痫的诊断与治疗方案。难治性癫痫的外科治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9368.html'}。患者信息:{'patient': 't*** 男 11个月'}