标题:冠脉左前降支100堵塞，还有一支90堵塞 熬夜 肥胖 压力大 得新冠 平常也运动。现在河南中医药大学第... 就是想通过定向冠状动脉旋切术通主要堵塞的部位，然后中医药长期治疗。不放支架。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '熬夜 肥胖 压力大 得新冠 平常也运动。现在河南中医药大学第三附属医院李庆海大夫处吃中药，补气 破血等，已经吃了一个多月，有一些效果。现在不想放支架，但是一直怕心梗，平常也时常胸闷，前后背疼，站不长时间难受，心律不齐，时常感觉胸口下沉，精神压力十分大。目的就是想在吃中药期间，不放支架，通过定向性冠状动脉旋切术把我堵了100和90的通掉，解决心梗发生的可能和胸闷 胸痛 等症状，继续通过中药治疗长期化斑块。（2023-01-27填写）', '身高体重：': '171cm，87.3kg（2023-01-27测量）', '疾病：': '冠脉左前降支100堵塞，还有一支90堵塞（2023-01-27填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '河南省人民医院 心血管内科\n河南中医药大学第三附属医院 冠心病科\n新疆医科大学第一附属医院 心血管内科', '用药情况：': '阿司匹林肠溶片 他丁 异硝酸山梨 毕格罗 中药 麝香保心丸 等', '过敏史：': '无(2023-01-27填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-01-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '冠脉狭窄', '处置建议': '中医药或者介入治疗'}。交流-1:{'0-李友山 主任医师-01.28': '你的想法我觉得可行', '1-李友山 主任医师-01.28': '中药我给你开', '2-患者-01.28': '直接去您那里手术可以吗？您看我的片子适合手术吗？能把堵的地方通过旋切打通吗？', '3-患者-01.28': '如果去北京找您的话，您能给我做手术吗？', '4-患者-01.28': '我现在还在乌鲁木齐，需要家属陪同给我一起去吗？', '5-患者-01.28': '乌鲁木齐的大夫都说这是给钙化斑块做的手术，不适合我，除了支架，根本没有办法。我很失望，难道软斑块不能做吗？', '6-患者-01.28': '我看我的旋切手术指征很明显，血管＞3MM，偏心，软斑块，左前降支，严重堵塞。', '7-患者-01.28': '李教授，我来回的费用也比较高，您看我这手术成功的概率有多大。', '8-患者-01.28': '还有右冠回旋支远端也堵了将近100，那个地方有办法吗？', '9-患者-01.28': '如果我去北京找您，我联系谁呢？有联系方式吗？', '10-患者-01.28': '李教授，我12月份做了造影，1月份做了ECT，我2月份再做对我心脏会不会有比较大的负荷。做完造影后我心脏的问题越来越多，我有些担心。乌鲁木齐的大夫说，旋切术没有处理掉的碎屑有可能会造成心肌梗塞 脑梗死，还可能会造成血管撕裂 主动脉夹层，有这么严重的后果吗？李教授，您看我的片子后，做这个手术安不安全。', '11-李友山 主任医师-01.28': '冠脉得问问心脏科', '12-李友山 主任医师-01.28': '我主要做外周血管', '13-患者-01.28': '李教授，您帮我问问做定向冠脉旋切手术的大夫行吗？乌鲁木齐到北京太远了，如果我符合标准，能做冠脉旋切手术，不用放支架就能通，我这两天就想去北京找您。', '14-李友山 主任医师-01.28': '我问了，心脏血管他们用研磨技术', '15-患者-01.28': '我不是钙化斑块，应该不用旋磨。北京都做不了旋切，那我手术基本就是无望了。', '16-患者-01.28': '确实介入只要放支架了', '17-李友山 主任医师-01.28': '是的'}。医生信息:{'name': '李友山', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京中医药大学东直...', 'faculty': '周围血...', 'speciality': '擅长：冠心病、心绞痛、脑梗、脑血管狭窄、脑颈动脉斑块、颈动脉狭窄、动脉硬化、静脉曲张、糖尿病足、动脉硬化闭塞症、老烂腿、下肢深静脉血栓形成、下肢瓣膜功能不全', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/241646.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 34岁'}