标题:动脉瘤介入术已三月(未破裂)   体检单解读 术后复查，自行查了几个指标，脸色不好，体重略增，较术前无力，... 检查解读，后续检查及治疗建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '术后复查，自行查了几个指标，脸色不好，体重略增，较术前无力，请帮忙解读并给出后续检查和治疗意见。（2023-03-24填写）', '身高体重：': '175cm，76kg（2023-03-24测量）', '疾病：': '动脉瘤介入术已三月(未破裂)（2023-03-24填写）\n体检单解读（2023-03-24填写）', '患病时长：': '半年内', '用药情况：': '波立维三个月，目前刚停药。阿司匹林、他汀、血压药、胃药', '过敏史：': '无(2022-11-09填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-11-09填写)\n手术：2022年12月13日 浙二医院动脉瘤介入手术 (2023-03-24填写)\n重大疾病：无 (2022-11-09填写)\n放化疗：无 (2022-11-09填写)\n慢性疾病：高血压 (2022-11-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '希望获得的帮助：\n      检查解读，后续检查及治疗建议', '处置建议': '1、白细胞增高，C反应蛋白等炎症指标再查一下，再问一下还有其他哪里不舒服；2、可以再检查风湿系列指标，大便隐血一次阳性后面复查阴性，有没有腹部不适，可能跟口服阿斯匹林相关，可以加用泮托拉唑口服\n      3、脸色发黑，主要排除肝病，您已做相关检查未见明显异常。另外有些内分泌疾病如肾上腺功能减退，一般表现为全身多处发黑如腋下、腰部等'}。交流-2:{'0-俞莹莹 副主任医师-03.24': '您好，白细胞增高，其他炎症指标如C反应蛋白如何？有没有什么症状', '1-俞莹莹 副主任医师-03.24': 'PSA偏高、前列腺增大伴钙化，目前小便有无不适？有没有夜尿增多、排尿困难等症状？', '2-患者-03.24': '平时有时候排尿困难，夜尿多也不是很频繁。应该是有时候有一点症状，但不是很明显。之前未治疗前列腺问题。就是12月13日术后拔了导尿管之后小便不能解、难解，尿检白细胞高一点点，血常规白细胞正常，cpr80,发烧，术后挂了两天消炎药。不知道是因为脑部手术发烧，指标不正常，还是其他原因。术后出院小便不适了一两周，目前症状不严重。', '3-俞莹莹 副主任医师-03.24': '如果有症状可以用点前列腺相关药物，间隔一月再复查一下PSA系列指标，动态观察变化', '4-俞莹莹 副主任医师-03.24': '脸色发黑，主要排除肝病，您已做相关检查未见明显异常。另外有些内分泌疾病如肾上腺功能减退，一般表现为全身多处发黑如腋下、腰部等', '5-俞莹莹 副主任医师-03.24': '球蛋白增高，有没有风湿相关症状如关节痛、口腔溃疡？如果没有，也有可能跟您桥本甲状腺炎有关，可以做一下甲状腺功能全套检查', '6-患者-03.24': '甲状腺7项是正常的', '7-俞莹莹 副主任医师-03.24': '那风湿方面的指标可以检查一下', '8-患者-03.24': '术前大便隐血弱阳性，术后两次大便检查正常。前年做过胃镜，有过胃溃疡。', '9-俞莹莹 副主任医师-03.24': '确定是胃溃疡不是糜烂？胃溃疡一般治疗后都需要复查胃镜', '10-患者-03.24': '肾小球过滤率降低是什么问题？术前是正常的，会跟吃双抗有关吗？这个指标会是什么疾病？胃溃疡也有糜烂，未复查过。', '11-患者-03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-03.24': '2020年的时候胃镜，未复查。', '13-俞莹莹 副主任医师-03.24': '是十二指肠球部溃疡，按正规治疗的话，可以不复查，不是胃溃疡', '14-俞莹莹 副主任医师-03.24': '肾小球滤过率还跟年龄相关，60以上都算可以', '15-俞莹莹 副主任医师-03.24': '隔期复查好了', '16-患者-03.24': '肾小球这是术前术后三个月的区别，跟双抗药有关吗？不需要治疗吗？', '17-俞莹莹 副主任医师-03.24': '不一定有关，目前不需要特别处理'}。医生信息:{'name': '俞莹莹', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：擅长全科医学科常见病（症状学查因、肿瘤标志物异常等）及疑难病的诊治、慢性病管理（高血压、糖尿病、脂肪肝、代谢综合征等）及体检报告解读。长期致力于幽门螺杆菌感染的诊治及健康管理。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964498110.html'}。患者信息:{'patient': 'j*** 男 64岁'}