标题:发现肺部纯磨玻璃结节 2022年12月13日前新冠阳性，发热2天，12月15日于北... 想咨询主任病情，来判断结节是否良性，是否需要手术 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年12月13日前新冠阳性，发热2天，12月15日于北京市垂杨柳医院就诊检查，胸部平扫CT示左肺下叶磨玻璃结节(大小约7.5mmX6.1mm)建议半年复查；\n      \n      新冠于2022年12月20日转阴。新冠阳性后持续咳嗽大约一周，余无异常症状。暂未特殊处理治疗。\n      \n      现处于哺乳期，精神睡眠食欲尚可，二便正常。家族中无特殊病史可询，工作环境无灰尘，不抽烟喝酒，家中无宠物。今为了解病情及治疗特来问诊。（2023-01-11填写）\n想咨询主任几个问题：\n      \n      1，上传的影像中的结节大小是否是7mm？还有没有其他报告单上没写的结节？\n      2，报告单上说是“纯”磨玻璃结节和边缘光整，纯代表密度低吗？光整和纯代表恶性概率低吗？\n      3，影响中能否看清楚有空泡、血管穿过，实行成分等不好的特征？\n      4，这个大小、密度、形状，恶性的概率有多大？有没有扩散的可能，如果扩散就是肺癌吗？\n      5，是否需要做肿瘤标记物的筛查，或者 更高分辨率的CT 来综合判断？\n      6，这个结节是否需要做手术切除？\n      7，结节的位置有没有靠近胸膜，位置在表层还是很深的地方，对手术来说难度大吗？\n      8，结节是不是侵润性的，需不需要化疗？\n      9，需要穿刺来确认是不是炎症，或者良性恶性吗？\n      10，单发的会不会恶性概率更大？\n      11，从影像上看到哪个阶段了，原位癌，微侵润，侵润还是更后期？（2023-02-06填写）', '身高体重：': '160cm，60kg（2022-12-27测量）', '疾病：': '发现肺部纯磨玻璃结节（2023-01-11填写）', '患病时长：': '一月内', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-01-11填写)', '过敏史：': '无(2022-12-27填写)', '既往病史：': '手术：破腹产 (2022-12-27填写)\n重大疾病：无 (2022-12-27填写)\n放化疗：无 (2022-12-27填写)\n慢性疾病：无 (2022-12-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '左下肺纯磨玻璃结节，最大直径约6-7毫米，平均密度约-620，无其他恶性征像。考虑原位腺癌可能大，炎性结节可能小，首次发现，建议先3-6个月复查，除外炎性结节可能。\n      右下肺可疑结节，因为本次检查呼吸移动，显示不清，可一并复查。\n      两肺下叶有少许炎症。'}。交流-3:{'0': '助手1\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1': '助手1', '2': '@曹捍波 请您查看留言内容', '3': '助手1', '4': '曹主任现在在门诊，要晚上才能看，请耐心等待一下。', '5': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者', '7': '附件已经发到邮箱中了，请您查收。', '8': '患者', '9': '曹主任您好，\n                  \n                  我是新冠阳性的由于胸闷第三天去了医院急诊，拍了一个CT，显示有7mm左右的结节，之前体检只做过X片，从来没有拍过CT。想咨询一下主任几个问题。\n                  \n                  \n                  1，上传的影像中的结节(Seg5 Img63)，这个结节大小性质如何？大小、密度、空泡、血管、靠近胸膜这些因素都危险吗？\n                  \n                  2，之前急诊医生还提到了另一个磨玻璃影，在Seg5 Img103，大小说是5mm左右，主任给看一下这个玻璃影的性质？\n                  \n                  3，报告中描述的是“纯”磨玻璃结节 、 边缘光整，是代表恶性概率低吗？\n                  \n                  4，这个结节是否有扩散的可能？\n                  \n                  5，主任您判断这个结节的阶段是原位 还是 微侵润 还是 侵润？\n                  \n                  6，主任是否建议做手术？如果要手术，是需要大的切片还是小的切片，会影响后续的生活吗？术后治愈的可能性是多少？术后是否需要化疗？\n                  \n                  7，因为是新冠期间发现的，跟新冠有关系吗？\n                  \n                  8，是不是这种单发的结节 恶性的概率 比较高呢？', '10': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '曹捍波 主任医师', '14': '左下肺纯磨玻璃结节，最大直径约6-7毫米，平均密度约-620，无其他恶性征像。考虑原位腺癌可能大，炎性结节可能小，首次发现，建议先3-6个月复查，除外炎性结节可能。', '15': '曹捍波 主任医师', '16': '原位腺癌属于腺体前驱病变，也就是以前我们所说的“癌前病变”，名字上虽然有个“癌”，但不是真正意义上的癌。2021年世界卫生组织已经把肺原位腺癌剔除了肺腺癌的范畴。从随访角度上看，这种大小结节一般五年进展概率为1-5%，即使进展，倍增时间为2.5年，也就是说多数不生长，即使生长，也是非常缓慢，我们完全有时间去观察，看病灶进展与否。另外从纯磨玻璃有些各大指南规定的手术指征中，NCCN指南要求20毫米以上，日本医学会也要求15毫米以上，你的结节都没有达到这个程度。此类结节安全，可安心随访。', '17': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '曹捍波 主任医师', '19': '右下肺可疑结节，因为本次检查呼吸移动，显示不清，可一并复查。', '20': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '曹捍波 主任医师', '22': '两肺下叶有少许炎症。', '23': '曹捍波 主任医师', '24': '通话时长 20:15'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}