标题:春节睡眠不好加米氮平半片，减掉2点睡不着 胡主任您好，孩子春节回婆婆家过年，因睡眠不好自己加上了半片米... 睡眠反反复复不好，请问有啥好办法吗，非常感谢！ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '胡主任您好，孩子春节回婆婆家过年，因睡眠不好自己加上了半片米氮平，原来2片氯硝西泮还继续吃睡眠挺好，想现在从婆婆家回来6天了稳定了，昨天晚上把半片米氮平减了，但是半夜2点醒了就再也没睡着。年前因家里有事引起晚上吃2片氯硝西泮睡眠不 好。请问下一步应该咋吃药呀，非常感谢！现在的用药:半片草酸西酞普兰+2片碳酸锂+1片丁螺环酮+1片鲁拉西酮+2片氯硝西泮+半片米氮平.     \n      \n       吃着2片氯硝西泮，一个月以前已经减到1片4分之一片了，但是家里有事又加到2片效果也不好，因为原来吃过米氮平，孩子就又加上了半片米氮平。氯硝西泮2片到现在一共吃了12个月了，反反复复好几次一直没有减下来。\n                氯硝西泮2片已经吃了一年多了（2023-01-31填写）\n胡主任，3年前也是您看的，孩子吃着2片氟伏沙明+2片碳酸锂缓释片很好，也不存在睡眠不好问题。但是刚开始调理的时候也是加的劳拉西泮，吃了2个月左右就把劳拉西泮停了，停了后也没有再反。复。这次病情比较重，睡眠问题老是反反复复。现在其他的问题好像没有了，只是睡眠问题.（2023-01-31填写）', '身高体重：': '169cm，70kg（2021-05-20测量）', '疾病：': '春节睡眠不好加米氮平半片，减掉2点睡不着（2023-01-31填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-05-20填写)', '过敏史：': '无(2021-05-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '睡眠问题', '处置建议': '1、按时起床，白天不要补觉，等睡眠节律调整好了再继续减氯硝西泮。\n      2、可以加半片米氮平，如果睡得好，就缓慢减氯硝西泮。服米氮平期间密切观察情绪变化。'}。交流-1:{'0-小牛医助-02.01': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-胡蕾 主任医师-02.01': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1、按时起床，白天不要补觉，等睡眠节律调整好了再继续减氯硝西泮。\n2、可以加半片米氮平，如果睡得好，就缓慢减氯硝西泮。服米氮平期间密切观察情绪变化。\n病历摘要：\n睡眠问题\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-02.01': '胡主任，，米氮平好减吗？怎么减?', '3-患者-02.01': '胡主任好，孩子害怕半年后米氮平不好减，如果半年之后米氮平好减，咱们就用第二种方案。因为现在吃2片氯硝西泮睡眠不好，影响工作。', '4-患者-02.01': '胡主任好，吃着氯硝西泮减药，好几个月了减下一部分遇到事情又加上去，反反复复好几次都减不下来。也是很愁人。', '5-胡蕾 主任医师-02.01': '米氮平减掉不困难，可以试试，但要注意观察情绪变化就行。减药方法同氯硝西泮。', '6-患者-02.02': '胡主任早上好，女婿想下半年要二胎，现在孩子还吃着这么多药，您帮忙看看要二胎的事可行吗，非常感谢！', '7-患者-02.02': '胡主任好，麻烦您帮忙看看如果想要二胎，是先减氯硝西泮啊还是米氮平。非常感谢！', '8-胡蕾 主任医师-02.02': '先减氯硝西泮，这是怀孕禁用的药物。要二胎需要停药，但是容易复发。是否要二胎你们自己衡量吧。'}。医生信息:{'name': '胡蕾', 'grade': '主任医师', 'hospital': '山东省精神卫生中心', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：青少年心理、家庭、婚姻咨询与治疗，睡眠障碍、强迫症、焦虑症、恐惧症、疑病症、创伤后应激障碍、进食障碍、抑郁症等精神疾病的药物治疗合并心理治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/293557.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 29岁'}