标题:肾炎 之前体检发现尿中有尿蛋白+-，隐血2个+，红细胞也 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '之前体检发现尿中有尿蛋白+-，隐血2个+，红细胞也高，就去看了医生，一位怀疑是慢性肾盂肾炎，另一位说要做穿刺，我想请医生帮我看看应该怎么治疗检查？肾功能查出来血肌酐67，尿这次查白蛋白没了，尿肌酐低了，平时我有尿频尿急症状。我把前后的检查报告发上来，您帮忙仔细看一下，到底有什么问题吧，谢谢医生，还有一张膀胱前列腺的b超找不到了，说是膀胱壁有点毛糙有炎症,最近在吃胃药杀幽门螺杆菌的4联药（2021-01-13填写）', '疾病：': '肾炎（2021-01-09填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦医生帮我看看', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '宁波市医疗中心李惠利医院 肾脏内科', '用药情况：': '枸橼酸铋钾胶囊 克拉霉素 阿莫西林 雷贝拉磋肠溶片', '过敏史：': '无(2020-12-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，目前表现为近尿镜下少量红细胞，偶有蛋白尿微量肾功能正常，尿少量红细胞，原因很多，有前列腺炎，有可能轻度的隐匿性肾炎等等，目前病情较轻，暂不需要太担心', '处置建议': '建议定期复查尿常规，肾功能等指标，未来如持续尿蛋白(+)，必要时行肾穿刺'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '2': '患者', '3': '医生我的尿常规会受我吃的4联药物影响吗？', '4': '李夏玉 主任医师', '5': '不影响', '6': '小牛医助', '7': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，李夏玉医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '8': '小牛医助', '9': '小牛医助提示您：\n                  患者已付费47元购买医生一次回复，为充分交流，附赠2次回复（30天内有效）', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者', '12': '医生我的24小时定量结果出来了，只有55，微量白蛋白低只有0，您看我现在这个情况是不是可以考虑是尿路的炎症（比如膀胱炎）而不是肾炎呢？隐血我45年了长期都有的', '13': '患者', '14': '我吃的4联药应该也不会有降尿蛋白的功效吧', '15': '李夏玉 主任医师', '16': '32″\n\n\n\n是的，从你做现有的检查擂台甚也缺乏依据，但是从你既往这么多年药剂经常有红细胞的角度来说，你说隐匿性肾炎能够排除也不能完全排除，所以你这个总体来说，不管什么原因，反正对你没有造成后果，你也不用去管它也不需要吃药啊，比如说三个月啊，复查一下尿常规就可以了，然后你消消化科撒HP的这个药，我觉得你需要杀就杀，不要犹豫，也不要想得太多。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17': '患者', '18': '哦，好的医生，我现在观察，就是晨尿颜色比较深，有絮状物，有点小泡沫，其他时间的尿都比较好。我现在吃东西需要忌口吗？需要限盐限蛋白吗？运动可以吗？', '19': '李夏玉 主任医师', '20': '19″\n\n\n\n我觉得你目前的情况下生活不需要太注意啊，如果是小便里面絮状物比较多，你平时要多喝一点水饮食的话，吃的稍微淡一点运动的话，不要就拼老命运动就行了，一般的运动没问题的啊，关键就定期跟踪定期复查看他有没有什么新的变化。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '21': '患者', '22': '哦谢谢医生，那我b超上的那个囊肿伴钙化也不需要担心对吧？也是定期复查就可以了吧？', '23': '李夏玉 主任医师', '24': '13″\n\n\n\n是的，B超的话囊肿的话，你现在不大，而且囊肿很容易钙化的一般问题不大，所以囊肿的话，你这个底抄的话，半年或者到一年复查一下就可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '25': '小牛医助', '26': '小牛医助提示您：\n                  患者已付费47元购买医生一次回复，为充分交流，附赠2次回复（30天内有效）', '27': '患者', '28': '医生，你说我有可能有膀胱或着尿路感染，那我现在是否去检查这些，上次做的膀胱和前列腺b超显示膀胱壁有点毛糙。还是选择定期复查呢？', '29': '李夏玉 主任医师', '30': '11″\n\n\n\n我觉得你这个情况，现在目前进一步检查也没什么东西好查啊，不用太担心你，过一段时间去复查啦啊，再过两个月或者三个月再复查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 31岁'}