标题:肺结节 直乙交界处肠癌术后2年，术前发现右肺上叶尖段、左肺上叶尖后段... 请医生对比电子影像，3个月新增的实性结节是否为转移瘤？后续如何治疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '直乙交界处肠癌术后2年，术前发现右肺上叶尖段、左肺上叶尖后段及下叶外基底段磨玻璃结节，已随访2年，7mmx6mm结节由术前磨玻璃结节在术后1年复查时转为部分实性，另外的磨玻璃结节至今大致同前。2022年12月单位体检报告胸部CT结果显示也大致同前。\n      \n      2023年3月31日复查增强CT，报告显示右肺下叶外基底段、右肺下叶后基底段新见实性结节，考虑转移瘤与炎性病变鉴别，前者可能性大，建议抗炎后复查。（2023-04-04填写）', '身高体重：': '160cm，67.5kg（2021-11-14测量）', '疾病：': '肺结节（2022-04-15填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中山大学肿瘤防治中心 肿瘤内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-04填写)', '过敏史：': '无(2021-06-14填写)', '既往病史：': '手术：2021年3月17日，直肠癌根治术 (2021-06-14填写)\n重大疾病：2021年3月直肠癌 (2021-06-14填写)\n放化疗：4月21日开始第一次化疗，方案为xelox (2021-06-14填写)\n放化疗：2021年6月23日，第四次化疗，准备结疗 (2021-06-25填写)\n放化疗：2021.04.21～2021.07.13 \n      xelox方案化疗4次 \n      奥沙利铂200mg \n      卡培他滨早3晚3，后次化疗早3晚2 (2021-11-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺下叶多发实性结节，部分新发，部分增大，考虑感染性病变可能大，比如真菌隐球菌感染。可以看呼吸内科进一步检查并且治疗用药后复查。\n      右肺上叶7毫米多，混合磨玻璃结节，前后变化不大，考虑腺泡腺癌或者微浸润腺癌可能，随访安全，半年复查，也可以在两年内择期手术。\n      左肺下叶6毫米磨玻璃结节，密度偏高，考虑微浸润腺癌可能，随访一下。也可以微波消融治疗\n      两肺多发磨玻璃结节考虑原位癌可能，随访一下', '处置建议': '抗感染治疗后随访复查'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-04.05': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-04.05': '蒋主任您好！已将图像发至您的邮箱，请查收！', '2-患者-04.05': '打扰蒋主任，三个月时间就新增了多个实性结节影，请鉴别是否转移瘤…家属内心太煎熬了', '3-蒋磊 副主任医师-04.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-蒋磊 副主任医师-04.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-蒋磊 副主任医师-04.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-蒋磊 副主任医师-04.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蒋磊 副主任医师-04.05': '右肺下叶多发实性结节，部分新发，部分增大，考虑感染性病变可能大，比如真菌隐球菌感染。可以看呼吸内科进一步检查并且治疗用药后复查。', '8-蒋磊 副主任医师-04.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-蒋磊 副主任医师-04.05': '右肺上叶7毫米多，混合磨玻璃结节，前后变化不大，考虑腺泡腺癌或者微浸润腺癌可能，随访安全，半年复查，也可以在两年内择期手术。', '10-患者-04.05': '感谢蒋主任这么晚的回复，看到感染性病变可能性大真的安心了点，感谢感谢！！！', '11-蒋磊 副主任医师-04.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-蒋磊 副主任医师-04.05': '左肺下叶6毫米磨玻璃结节，密度偏高，考虑微浸润腺癌可能，随访一下。也可以微波消融治疗', '13-患者-04.05': '请问主任，这两个结节手术的话，是要分开手术吗？', '14-蒋磊 副主任医师-04.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-蒋磊 副主任医师-04.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-蒋磊 副主任医师-04.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-蒋磊 副主任医师-04.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}