标题:发生过3次宫外孕，做输卵管造影需要看 2020年12月份发现右侧输卵管宫外孕，保守治疗2022年2... 医生建议试管，而我想自己怀孕 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020年12月份发现右侧输卵管宫外孕，保守治疗2022年2月底发现左侧输卵管宫外孕，自然流产，2022年10.30发现左侧宫外孕，11.3做了开窗输卵管取胚胎，联合腹腔手术，2023.2.10做了输卵管造影，左侧堵，右侧通而欠畅，（2023-02-17填写）', '身高体重：': '169cm，50kg（2023-02-17测量）', '疾病：': '发生过3次宫外孕，做输卵管造影需要看（2023-02-17填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '兰州大学第一医院 生殖', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-17填写)', '过敏史：': '无(2023-02-17填写)', '既往病史：': '手术：输卵管左侧开窗取胚腹腔手术 (2023-02-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '已经告知', '处置建议': '已经告知'}。交流-2:{'0-朱家樑 副主任医师-03.16': '你好，你有二次宫外孕病史。为何容易宫外孕？这说明你的输卵管可能原来就多多少少有些问题存在。一般输卵管有病变，宫外孕机会就越大。\n                  二次宫外孕处理后，造影检查。\n                  子宫宫腔好的，轻微鞍状子宫，这个没事的。\n                  左侧输卵管完全就没有显示，说明左侧输卵管从开始就被堵住了。右侧输卵管造影有好几张片子，前面造影剂一直没有下行，中远段输卵管有点扭曲增粗，到了延迟，可以见到盆腔溢出量还是蛮大的，管腔里面还是有残留的。这个应该管子里有阻力，随后延迟又能溢出很多，这个和你宫外孕病史有关联，目前是通的，但是不是非常通畅。\n                  目前你想自己怀孕：\n                  左边目前就是不通，如果介入疏通，能够打通的概率，因为有过手术，这里多数就是粘连了（我们这里手术后堵住的概率非常高，再通效果并不理想）。\n                  右侧能通盆腔，而造影本身类似一次通液，可以起到疏通作用。\n                  因此，你可以利用这次造影的疏通作用来备孕试试看。\n                  如果半年到一年你还是没有怀孕，那么就试管处理。', '1-患者-03.16': '如果现在就备孕，就怀孕的话，会不会右侧还会发生宫外孕，因为之前好几次了，有些怕了！', '2-患者-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-03.16': '这个是去年我左侧输卵管怀孕后，老公的检查，他的这个对我们宫外孕有没有影响？', '8-患者-03.16': '造影是2023.2.10做的，我现在就开始备孕话，需要做些什么检查，', '9-朱家樑 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-朱家樑 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-朱家樑 副主任医师-03.16': '你老公有二个问题。\n                  第一，他有一个微生物是阳性的。这个会导致你的输卵管慢性炎症，会出现粘连的。但这个很难转阴，需要二个人同时治疗。\n                  但你的已经出现输卵管问题，因此，即使治疗，也无法恢复你的输卵管，只能让你的输卵管不再被感染。\n                  第二，你老公精子合格率稍微低于正常，相对受孕机会略低于正常人。\n                  不过，你几次宫外孕，这说明，最起码你们是能够怀孕的，这比那些从未怀孕的人机会大的多的多。\n                  备孕没有特别要求，就是按照常规备孕。\n                  如果没有内分泌问题，没有其它特别问题的话，就按照健康人来处理。\n                  另外注意，一旦怀孕，需要确认是宫腔内妊娠，还是需要当心宫外孕的发生，而这个是随机事件，无法控制的。', '12-患者-03.16': '像我老公这种，该如何治疗，吃药吗，我的这个目前还是要去每月检测排卵，检查各项妇科检查吧', '13-朱家樑 副主任医师-03.16': '我不是男性科，不清楚。一般来说，就是生活习惯好一点就可以了。\n                  你也不用各项检查和监测排卵。每个月都会排卵，你右侧排卵成功率高，但是排卵随机的，有时一侧会连续排卵的。只要在排卵期附近同房频率增加，机会就会多一些的。\n                  如果大半年到一年还没怀，就去试管，这时会有一个全面检查的。', '14-患者-03.16': '刚做完腹腔镜开窗手术，现在就开始备孕，身体可以承受吗', '15-朱家樑 副主任医师-03.16': '这个问题不大的。\n                  因为只是动了你的肚皮和左侧输卵管，其它都没动过。\n                  你也可以问一下你的开刀医生。'}。医生信息:{'name': '朱家樑', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第一妇婴保健...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：二十多年三甲综合性医院工作经历，熟悉各类疾病的医学影像诊断。\r\n      多年妇产科三甲专科医院经历，对妇科和产科疾病的磁共振诊断有专长。\r\n      另对输卵管性不孕症的诊断和治疗有独特专长，带领团队，处理了上千例输卵管堵塞的患者。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4811659106.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}