标题:低度恶性多房囊性肾肿瘤 多房囊性肾肿瘤 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生，我爸爸在2月初做增强CT发现左边肾bosniak 2-3级的囊肿。3月底做B超发现有分隔，但是无血流信号。然后4月底做核磁共振怀疑为多房囊性肾肿瘤。5月17日在上海中山医院做了部分肾切除，病理报告为低度恶性多房囊性肾肿瘤。（请看附件报告）\n      请问医生我爸爸的病理等级属于哪个级别？TMN或者For\n      手术后是否需要后续的免疫治疗？\n      从病理看是否有转移的特征？（2021-05-29填写）', '身高体重：': '160cm,50.3kg（2021-05-26测量）', '疾病：': '低度恶性多房囊性肾肿瘤（2021-05-26填写）', '希望得到的帮助：': '需要确认下病理属于哪个级别？是否需要后续的免疫治疗？', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2021-05-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者，男，69岁，肾脏肿瘤：术后，问治疗建议和病理报告解读。', '处置建议': '1）肾脏：低度恶性多囊性肾肿瘤，就是按照新版2016肾脏肿瘤who分类诊断，就是之前的囊性透明细胞肾细胞癌，恶性程度低，手术切除干净，以随访为主，不再进一步治疗。\n      3）该肿瘤，恶性程度低，核级低，目前暂无复发和转移的报道。\n      4）肿瘤的治疗，手术切除是主要手段。后续患者的康复，还需要自我调整心态，除了遵医嘱随访，选择更加健康的生活方式和饮食习惯外，还要更加健康积极面对生活，有病应如无病一般继续生活和工作，才算心理上拥抱和战胜疾病。\n      5）好大夫网站是良好医患沟通的平台，我们保持联系。最好祝您早日康复。'}。交流-1:{'0-冯砅锦 副主任医师-2021.05.29': '好的，张先生及家属，你们好。张先生的病情，我已经初步了解。我正在处理别的患者，一会再回复您，不要担心。', '1-患者-2021.05.29': '好的', '2-冯砅锦 副主任医师-2021.05.29': '您是张先生，还是张小姐？这个低度恶性多囊性肾肿瘤，是参考最新的WHO肾肿瘤分类诊断的。其实就是之前的囊性透明细胞癌，核分级1～2，高分化，低度恶性。', '3-冯砅锦 副主任医师-2021.05.29': '目前，患者只要完全手术切除，切缘阴性，后续以随访为主，不再进一步化疗。', '4-患者-2021.05.29': '你好，我是张先生。是否可以分析下病理报告？是哪一个等级？是否容易扩散？', '5-冯砅锦 副主任医师-2021.05.29': '张先生，您好。您不要担心。这个病就是之前的囊性透明细胞肾细胞癌，由于其分化十分好，恶性程度低，目前该称为低度恶性多囊性肾肿瘤。目前没有复发和转移的文献报道。手术切除干净随访就可以。预后良好。', '6-冯砅锦 副主任医师-2021.05.29': '您的这个肿瘤，目前3cm，切缘阴性。免疫组化ki-67指数1%，很低。可以放心随访。', '7-患者-2021.05.29': '咨询下，P504S和TEF3阳性是哪种意思？', '8-冯砅锦 副主任医师-2021.05.29': '这都是指导分类和鉴别诊断的标记。你们不需要了解太深。您这个诊断是明确的，分类是清晰的。后面安心随访就好。', '9-患者-2021.05.29': '谢谢医生', '10-患者-2021.05.29': '这个病切除干净了，应该不需要做免疫治疗了吧？', '11-冯砅锦 副主任医师-2021.05.29': '不客气。中山病理，也是非常强的病理团队。诊断医生，我也熟悉。后面有任何问题，都可以联系我们。', '12-患者-2021.05.29': '这个病切除干净了，应该不需要做免疫治疗了吧？', '13-冯砅锦 副主任医师-2021.05.29': '原则上不需要。要把病彻底治愈。还需要调整自己的心态。有病能否如无病一般，才是真真正正的拥抱疾病，拥抱自己，才能战胜自己和疾病。放心，张先生。', '14-冯砅锦 副主任医师-2021.05.29': '如果您的问题都解决了，我给您写一个小结了。并辛苦您给我的诊疗做一个评价。因为，疫情以后，我致力于网上疾病及肿瘤问诊，我希望和患者建立无需面对面的交流，构建网络诊疗的医患信任。最后祝您一切顺利，我们保持联系。', '15-患者-2021.05.29': '好的', '16-患者-2021.05.29': '手术后一周发烧和手术有关吗？咨询下', '17-冯砅锦 副主任医师-2021.05.29': '问诊建议\n                    \n\n冯砅锦医生给出了问诊建议，请查看', '18-冯砅锦 副主任医师-2021.05.29': '或许有关的，这个需要看体温的高低。如果手术伤口良好，是低热，也属于正常反应。如持续有热度，还需要咨询泌尿科医生。我毕竟不是治疗这些方面的专家。疾病诊断和后续诊疗方向把握，才是病理医生的专业。'}。医生信息:{'name': '冯砅锦', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第十人民医院', 'faculty': '病理诊...', 'speciality': '擅长：骨及软组织肿瘤，脑肿瘤，淋巴瘤，甲状腺及乳腺肿瘤，妇科，胃肠道及泌尿肿瘤等常见肿瘤诊断，其次在细针穿刺细胞学诊断领域也有一定的积累，另外，非肿瘤性疾病方向上，只致力于消化系统炎症性肠病（IBD）的研究上。——-肿瘤是病理形态诊断，临床影像诊断，分子基因诊断；肿瘤治疗是外科治疗，内科治疗，科技前沿学科（放疗、介入治疗等）治疗，中医整体治疗，更需要心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964545342.html'}。患者信息:{'patient': 'b*** 男 57岁'}