标题:发现肺结节半年 半年前在南京公共卫生服务中心行肺部ct检查时发现两肺多发毛玻... 希望主任判断左肺上叶3-4mm毛玻璃结节性质具体在78-261层。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '半年前在南京公共卫生服务中心行肺部ct检查时发现两肺多发毛玻璃结节2-3mm，第三张图片为半年前CT截图。起初患者无特殊不适。2022年12月患者新型冠状病毒感染后于12月25日在滁州市第一人民医院行胸部CT检查示：两肺纹理增多，两肺可见结节状高密度影，大部分呈磨玻璃密度，边界欠清，较大者位于右肺薄层im119，直径约为6mm；气管及支气管通畅。心影不大，纵隔内未见明显增大淋巴结影。两侧胸膜无增厚，胸腔内无明显积液。(第二张图片为本次CT肺结节影像截图)。口服抗生素治疗一周，于2023年1月初在滁州中西医结合医院复查胸部CT：未见肺部感染，未见12月25日时胸部CT中6mm肺结节，可见左肺上叶3-4mm肺结节(患者口诉，无报告单及影像)。为明确病情，遂来问诊。自发病以来，饮食睡眠大小便和体重无明显变化。（2023-02-02填写）', '身高体重：': '170cm，70kg（2023-02-02测量）', '疾病：': '发现肺结节半年（2023-02-02填写）', '患病时长：': '半年', '已就诊医院科室：': '南京公共卫生服务中心\n      滁州市第一人民医院\n      滁州中西医结合医院 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '无(2023-02-02填写)', '既往病史：': '手术：否认 (2023-02-02填写)\n重大疾病：否认 (2023-02-02填写)\n放化疗：否认 (2023-02-02填写)\n慢性疾病：否认 (2023-02-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节复查咨询。', '处置建议': '左上肺实性结节，大小约3-4毫米，边界清晰，考虑增殖病灶。两肺散在斑片影，考虑病毒性肺炎。左上肺结节为以前炎症留下的疤痕，临床意义不大。建议年度复查或者隔年复查。'}。交流-2:{'0-小牛医助-02.03': '本次病历由翟霜红医生（济宁东方中西医结合医院 内科）辅助问诊并整理书写。', '1-助手1-02.03': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-02.03': '您好，扫二维码可以看到', '3-患者-02.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-助手1-02.03': '二维码识别不出来，等下再发一下，曹主任也要晚点才能看。', '5-患者-02.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-02.03': '这个看看，好的大概几点，我等主任。', '7-患者-02.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-02.03': '麻烦主任到时给我着重看看这个，78/261，，左上叶3-4mm毛玻璃结节。', '9-曹捍波 主任医师-02.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-02.03': '是的曹主任就是这个结节', '11-曹捍波 主任医师-02.03': '左上肺实性结节，大小约3-4毫米，边界清晰，考虑增殖病灶。', '12-曹捍波 主任医师-02.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-曹捍波 主任医师-02.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-曹捍波 主任医师-02.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-曹捍波 主任医师-02.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-曹捍波 主任医师-02.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-曹捍波 主任医师-02.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 31岁'}