标题:双侧乳癌术后淋巴结转移癌 病理报告疑问 - 公益图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '教授，您好！\n      2019-9-18行双乳皮下乳腺切除+SLNB+硅胶假体移入，保留乳头乳晕。病理报告为乳房恶性肿瘤（前哨淋巴结未转移）\n       ——左：IDC（III级）合并DCIS（高级别，约占90%）、伴钙化，个别脉管内见癌栓。 ER90%+，PR10%+，FISH（-），ki67-35%+；\n       ——右：DCIS（高级别）多灶性微小浸润。ER90%+，PR2%+，FISH（-），ki67-10%； 2019-10-30首诊方案：入院做第一次化疗（化疗方案 EC-4）， 做完最后一次EC*4化疗后考虑病情有一定高危风险增加化疗T*4。 准备做第五次化疗时不幸发现左侧淋巴结肿大穿刺为转移癌，做了PET-CT（报告见附图）。第六次化疗后行左侧腋窝淋巴结清扫术，病理报告显示未见癌？\n      1、左侧原发灶（合并原位癌90%）是怎么理解？是不是分期还是安3cm定义？\n      2、第五次化疗时穿刺腋窝确诊转移？第六次化疗后腋窝清扫病理未见癌？被穿刺穿没了？没切到？还是？\n      3、后续治疗有何好建议？\n      感谢您。', '疾病：': '双侧乳癌术后淋巴结转移癌', '希望得到的帮助：': '相关病理解读，后续治疗建议', '患病时长：': '半年内', '怀孕情况：': '未怀孕(2019-09-30填写)', '过敏史：': '无(2019-09-30填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-石素胜 主任医师-2020.04.09': '淋巴结可能是微小转移，也可能是淋巴结是立体的，切片是平面，没切到。总之有转移是肯定的。化疗做的挺多的了可以激素治疗。你再咨询内科医生。', '1-患者-2020.04.09': '感谢您，因为EC4次后转移的医生认为前面打的就等于没作用，因清扫病理有未见癌，建议后续Ｔ打6次，这样会不会过度治疗，有没有好办法想听听您意见？是否还要放疗？', '2-石素胜 主任医师-2020.04.09': '治疗还是听临床医生的吧！'}。医生信息:{'name': '石素胜', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：各种恶性肿瘤，包括甲状腺癌，肺癌 ，乳腺癌，食管癌，结直肠癌，肝癌，胃肠道间质瘤，神经内分泌肿瘤，恶性淋巴瘤等病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6445.html'}。患者信息:{'patient': 'c*** 女 33岁'}