标题:甲状腺癌 甲状腺鳞癌？ - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '想请医生由于声嘶40余天就诊，穿刺结果甲状腺乳头状癌，于7月1号手术，术后第五天食管瘘，另开口，经纱布引流，现在等待食管愈合！\n      术前术中都显示乳头状癌，未显示低分化，术后大病理说是低分化，这是术后大病理结果，说类型是甲状腺鳞癌，麻烦帮忙看一下！（2020-08-10填写）', '疾病：': '甲状腺癌（2020-08-07填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦医生帮我们看一下，这个病理报告是不是很严重，能确定是鳞癌吗？需不需要做病理会诊', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '河北医科大学第四医院 耳鼻喉科', '用药情况：': '优甲乐 每日空腹2.5片'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-石素胜 主任医师-2020.08.10': '从病理报告及免疫组化结果来看，肿瘤分化差，鳞状细胞癌分化，累及气管及食管，BRAF突变，这些都提示预后差。', '1-石素胜 主任医师-2020.08.10': '建议术后化疗，否则很快复发。', '2-患者-2020.08.10': '现在做不了放化疗，因为瘘口还没长好，您看需要做病理会诊吗？我听说有的鳞状化生也会诊断成鳞癌！我们是在河北省四院做的手术', '3-石素胜 主任医师-2020.08.10': '四院是个大医院，诊断应该没问题。你有疑问可以会诊。', '4-患者-2020.08.10': '我爸这种情况暂时做不了放化疗，期间复发的话，一点机会也没有了吗', '5-石素胜 主任医师-2020.08.10': '也不一定这么快！先恢复吧！'}。医生信息:{'name': '石素胜', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：各种恶性肿瘤，包括甲状腺癌，肺癌 ，乳腺癌，食管癌，结直肠癌，肝癌，胃肠道间质瘤，神经内分泌肿瘤，恶性淋巴瘤等病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6445.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 62岁'}