标题:焦虑症，伴有强迫思维 目前在备考研究生中，就不知道是 明确病情，用药 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '目前在备考研究生中，就不知道是不是考试的压力，好像又有点焦虑了，强迫症状又出现，其实也不知道这算不算强迫症状，就是老是去回想声音，一些让我难受的声音，比如金属摩擦黑板的尖锐声音，会在心里不断回想，然后难受，接着心里会自言自语，出现声音，比如我现在心情好点唱歌，心里就会说不要唱了这样，然后我会焦虑害怕，担心这属不属于幻听，想咨询医生我这算强迫吗，是否需要更换用药？谢谢。（2023-03-01填写）', '身高体重：': '180cm，103.8kg（2022-10-25测量）', '疾病：': '焦虑症，伴有强迫思维（2022-10-25填写）', '希望得到的帮助：': '明确病情，用药', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '首都医科大学附属北京安定医院 精神科', '用药情况：': '早上:帕罗西汀两粒，氨磺必利一粒，丙戊酸镁一粒\n      晚上:氨磺必利一粒，丙戊酸镁一粒', '过敏史：': '无(2022-10-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '情绪不稳定，既往就诊有强迫症诊断，目前有烦躁焦虑。', '处置建议': '可以考虑重新诊断调药。'}。交流-1:{'0-李一花 主任医师-03.03': '需要补充一些资料：多久了', '1-患者-03.03': '好几年了', '2-患者-03.03': '一直在吃药', '3-李一花 主任医师-03.03': '你这个强迫症是什么时候诊断的？', '4-李一花 主任医师-03.03': '一直在治疗强迫症，你的意思是还是现在增加了焦虑？', '5-患者-03.03': '一直当焦虑强迫治疗的', '6-患者-03.03': '焦虑是17诊断的', '7-患者-03.03': '当时自己一直怕精神分裂', '8-患者-03.03': '就有恐精分的症状', '9-李一花 主任医师-03.03': '有没有可能你是双向情感障碍？', '10-患者-03.03': '不知道诶', '11-患者-03.03': '咋确定自己是不是双向啊', '12-患者-03.03': '在北京安定医院检查过 他说我是焦虑强迫', '13-患者-03.03': '但是有时候我脾气是很不好', '14-患者-03.03': '有烦躁', '15-李一花 主任医师-03.03': '就是你会有时候心情不错，感觉还很愉快，但是很多时候会感觉到很烦躁，郁闷', '16-患者-03.03': '有时候好像会有', '17-患者-03.03': '但是正常人不是也会有吗'}。医生信息:{'name': '李一花', 'grade': '主任医师', 'hospital': '广东省第二人民医院', 'faculty': '心理精...', 'speciality': '擅长：神经症，失眠，青少年儿童成长，家庭治疗，重性精神障碍，躯体形式化', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4847237701.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 29岁'}