标题:慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎 21年胃镜为慢性浅表性胃炎，活检有肠化、轻度不典型增生，杀灭... 是否需要到门诊就诊？如何能控制病情？能否开处方？能否根据病情调整用药？后期如何跟您联系？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '21年胃镜为慢性浅表性胃炎，活检有肠化、轻度不典型增生，杀灭幽门螺旋杆菌后半年做胃镜，肠化和不典型增生消失，今年八月31日做胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎及反流性食管炎。（2022-09-28填写）\n1.去年和今年幽门螺旋杆菌检测均为阴性。\n      2.我的胃病主要由情绪不好，以及吃饭过快等原因造成的。\n      3.近一个月一直在吃胃苏颗粒，有点效果，大便由不成型逐渐成型，饭量有所增加，但饭后即使是早上总觉得饭顶在咽喉，一、天总要放几个屁。吃多一点或情绪不好或性急胃就有点涨，或不舒服。目前饭量可以，但人比较消瘦，体重减轻，不长肉。\n      4.今年8月31日做了甲状腺结节(良性)切除手术。以前只有胃不好、肝上有血管瘤、慢性咽喉炎。从去年开始到现在，毛病不断出现:肝上出现囊肿、甲状腺结节、肺结节，免疫能力明显下降。\n      5.每天11点入睡，3、4点醒，然后接着睡觉，白天中午睡半小时。\n      6.这几天慢性咽喉炎犯了。（2022-09-28填写）\n1.尽量减少中药对肝的伤害，因为我肝上有血管瘤和囊肿。\n      2.麻烦医生对我的病多花一些精力，谢谢您！（2022-09-28填写）\n3.以前胃只要受点凉或吃点凉东西就不舒服，今年7、8两月我用姜干、大枣泡水喝了2月，症状有改观。（2022-09-29填写）', '身高体重：': '178cm,54.7kg（2022-09-28测量）', '疾病：': '慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎（2022-09-28填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '安徽省安庆市人民医院 消化内科', '用药情况：': '胃苏颗粒，一日三次，每次一袋', '过敏史：': '无(2022-09-28填写)', '既往病史：': '手术：22年8月31号做了甲状腺结节摘除手术 (2022-09-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '饭后顶在喉咙，每天矢气几个，多吃及情绪不佳时胃胀不舒服，每日饭量可，但体重减轻不长肉。(体重最重55kg，目前52.5kg)。\n      2021年8月，胃镜：胆汁反流性胃炎，十二指肠球部溃疡A2。\n      胃角病理：轻度肠化，灶区腺体不典型增生。\n      2022年胃窦病理浅表粘膜慢性炎。\n      胃镜报告：反流性食管炎A级，慢性萎缩性胃炎C2。(角、窦以白为主)。\n      31/8曾行甲状腺良性肿物切除。\n      有肺结节，肝囊肿，肝血管瘤病史。\n      舌红，边尖隆起，中凹苔白厚。', '处置建议': '胃病患者必须做到：\n      一.调整情绪，切勿焦虑！\n      二.定时定量吃饭！\n      三.一口饭嚼30下(嚼成糊状)；吃温的食物；每餐吃七分饱。\n      以上是促进胃病好转的基础！也是胃病不再复发的根本保证。\n      \n      根据您目前的情况建议服越鞠保和丸，6g/次，2次/日，七天。看症状能否缓解。\n      请查一下25一维生素D。\n      \n      建议买本书增加点健康知识，《洪昭光健康经》。\n      其他问题请听录音回放。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者', '3': '从9月初到现在我在服用胃苏颗粒，已有一个月，两个疗程了，还接着服用还是停用？还是换药？', '4': '洪惠玲 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者', '7': '胃苏颗粒还有一天就结束2个疗程。吃完后，歇几天，我等待您开的药，我的病请您多下点功夫，我不会忘了您的。谢谢！', '8': '患者', '9': '我会严格按照您所说的去做', '10': '患者', '11': '您的视频我都看', '12': '洪惠玲 副主任医师', '13': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n胃病患者必须做到：\n一.调整情绪，切勿焦虑！\n二.定时定量吃饭！\n三.一口饭嚼30下(嚼成糊状)；吃温的食物；每餐吃七分饱。\n以上是促进胃病好转的基础！也是胃病不再复发的根本保证。\n\n根据...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '14': '患者', '15': '好的。国庆后与您的助理联系。争取病情有很大的好转。谢谢您！', '16': '患者', '17': '先买点越鞠保和丸吃，效果到时跟您汇报', '18': '洪惠玲 副主任医师', '19': '好的'}。医生信息:{'name': '洪惠玲', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '中医外...', 'speciality': '擅长：运用中医调理胃肠病、乳腺病、甲状腺病、胆道疾病及术后的辅助治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11967.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 57岁'}