标题:右手写不成字,腿走路一瘸一拐 青少年肌张力障碍怎么治疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '右手写不成字，右腿走路异样，检查说是肌张力障碍，右手书写痉挛，家族没有这样的病，孩子足月剖腹产，以前没有任何状况，右手发病有一年，写字多胳膊累发病，右腿发病有三个月，有一次跑步多，腿累着了，后来走路右脚甩，期间吃美多芭，盐酸苯海索片，，力奥来素巴氯芬片都没有用，现在吃盐酸硫必利片，做了基因检查（2020-09-16填写）', '疾病：': '右手写不成字（2020-06-07填写）\n腿走路一瘸一拐（2020-06-07填写）', '希望得到的帮助：': '从基因报告看怎么回事？下一步怎么治疗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属华山医院 神经内科\n上海交通大学医学院附属瑞金医院 神经内科', '用药情况：': '盐酸硫必利片', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-09-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '基因明确确诊，KMT2B基因新发突变导致的肌张力障碍。', '处置建议': '康复训练为主，可考虑深部脑刺激治疗，再生育产前诊断必要。'}。交流-2:{'0-姚如恩 医师-2020.09.16': '您好，请问做的基因检测具体是什么项目？报告出来了吗？', '1-患者-2020.09.16': '基因报告出来了', '2-患者-2020.09.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2020.09.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2020.09.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2020.09.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2020.09.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2020.09.16': '麻烦您解释解释，我们看不懂，孩子这到底是怎么回事？哪出问题了，严重吗？', '8-姚如恩 医师-2020.09.16': '基因明确确诊，孩子KMT2B基因新发突变导致的肌张力障碍。', '9-姚如恩 医师-2020.09.16': '疾病会进行性发展，从下肢局灶性肌张力障碍演变为全身性肌张力障碍。', '10-患者-2020.09.16': '先是右手书写痉挛，一年后出现右脚走路异常，还会再发展吗？孩子还小，怎样控制病情？', '11-患者-2020.09.16': '父母基因没有问题？孩子自己的基因突变了是吗？怎么治愈？发展速度是怎样的？孩子能治愈成正常人吗？人生才刚刚开始，想把孩子治好', '12-姚如恩 医师-2020.09.16': '是的，一般在开始发病后的2-11年内，发展至全身性肌张力障碍。基因突变没有治愈的方法，目前患者的治疗主要是针对肌张力障碍的治疗，建议神经内科随访治疗，药物治疗可以考虑抗胆碱能药，深部脑刺激治疗对改善临床症状也有明确效果。', '13-患者-2020.09.16': '我想知道的是发展全身性的肌张力障碍，2-11年内，现在孩子15岁。也就是控制好的号到36岁之后就不发展了吧？发展到什么程度？影不影响生活？孩子还小，特别担心', '14-姚如恩 医师-2020.09.16': '这个是根据希望相同基因突变患者情况推测，每个个体的进展和预后不同，如不治疗和干预后期可能会发展到严重的肌张力障碍，失去行动能力。', '15-患者-2020.09.16': '如果一直都吃药呢，以后影不影响生育生活？能像正常人一样吗？', '16-姚如恩 医师-2020.09.16': '这个基因突变导致的症状是渐进性的，药物及相应的治疗只能部分延缓病情。', '17-患者-2020.09.16': '基因突变是胚胎的时候形成的？还是生出来外力导致突变了？以前孩子挺正常啊', '18-姚如恩 医师-2020.09.16': '基因突变在胚胎形成早期就出现，但突变导致疾病发病的年龄可能是在不同年龄阶段。', '19-患者-2020.09.16': '你们见识广，像这种青少年时期肌张力障碍多吗？最后治愈的例子有没有？'}。医生信息:{'name': '姚如恩', 'grade': '医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '遗传分...', 'speciality': '擅长：儿科罕见遗传病及疑难病例的遗传检测分析、数据解读及遗传咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964411938.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 14岁'}