标题:对自我评价极低，不敢在人前表达自己抑郁 孩子现在升高三。自述高一后对学习无力感越来越严重，想学好但是... 请齐医生判断下一步怎么办？ - 图文咨询。病例信息:{'疾病描述：': '孩子现在升高三。自述高一后对学习无力感越来越严重，想学好但是学不进去，自律性差，成绩越来越差，但是又不甘心放弃。认为自己长得不行，没有特长没有亮点，不会交际，表达能力不行，不敢在人前大声说话，遇到人多的场合会退缩。对自我评价极低。现在总是表达：想调节好自己的状态去学习，但是即使有所改变也只能维持一段时间却不能长久，然后自责，思想太多太杂不能自已，控制不了自己的想法。曾经在本地医院看过心理医生，医生说有点轻度焦虑。找心理治疗师聊了几次，有一点点作用，但是自述效果不大。（2022-08-06填写）\n小雨本人的叙述：\n            有时候脑子会很恍惚，然后会不舒服不够灵活反应迟钝的，思考不了什么东西，大脑运作不过来。然后会经常忘记东西，忘记今天发生的一些事，可能也是没什么兴趣和当时不够专注引起的吧。但有时候睡醒一觉，它状态自然就好，也没有脑子不舒服，然后很多东西也会记起来，情绪也容易调整想通，但维持时间不长，最多两天。好状态的次数很少，我猜是能量低。等这种好状态随时间淡化或者没那么强，我就会害怕又到那种什么都思考不深、恍惚的状态。而且一般这种不好的时候我的精神状态都是有些差的，维持时间也较长。思考一些正能量东西的时候我也需要能量，所以状态不好的时候我比较难走出来。在学校大部分时间都是在坐着上课上晚修，在期间我没法集中精神学习，然后也很难调整，调整空间很小，就是思考的东西很乱然后找不到突破口让自己心情舒畅。对现实没什么真实感和参与感，没什么内驱力、使自己与周围的环境融洽与相通的能力和心态。（2022-08-25填写）\n齐医生 ，你好！因为我女儿这两天放假，明天晚上要回校了，如果你看到信息麻烦回复一下，谢谢！（2022-08-25填写）', '身高体重：': '158cm,48.4kg（2021-05-03测量）', '疾病：': '对自我评价极低，不敢在人前表达自己抑郁（2022-08-06填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '当地中小医院 未填写', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-08-06填写)', '过敏史：': '无(2020-12-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '咨询', '处置建议': '药物使用只能改善一下情绪，一般药物起效需要2到4周的时间，她根本的问题，还是自我评价低，这一块还是建议心理治疗。父母也需要调整，对她更多的理解和鼓励，如果她不愿意表达，也不用一定要让她说'}。交流-2:{'0-齐雪君 主治医师-2022.08.29': '看了检查报告，有一些焦虑情绪，心理治疗做了几次', '1-患者-2022.08.29': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-2022.08.29': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3-齐雪君 主治医师-2022.08.29': '她更多的地方是自我评价低，不自信', '4-齐雪君 主治医师-2022.08.29': '父母对她的教育是什么样的，鼓励为主，还是经常责备', '5-患者-2022.08.29': '可能小时候会严厉些，但是也不是经常责备。初中之前还有一定的自信的，因为成绩不错，也有舞蹈特长。但是到了高中成绩下降，对自己有一定要求，但是又不够自律，形成了恶性循环。舞蹈也不学了。所以越来越自卑。', '6-齐雪君 主治医师-2022.08.29': '这一块还是要做心理治疗的', '7-齐雪君 主治医师-2022.08.29': '可以先做个体的，家庭治疗也可以考虑，父母跟孩子一起做', '8-患者-2022.08.29': '你这里有这方面治疗吗', '9-齐雪君 主治医师-2022.08.29': '可以提前在网上预约', '10-齐雪君 主治医师-2022.08.29': '心理咨询', '11-齐雪君 主治医师-2022.08.29': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2022.08.29': '哦，那麻烦你推荐一下给我', '13-患者-2022.08.29': '她经常感到情绪低落，这样可以用药吗？', '14-齐雪君 主治医师-2022.08.29': '情绪很低落，对学习和生活有影响的话，可以用点药物，药物起效需要2到4周', '15-患者-2022.08.29': '齐医生，你可以给她开药吗', '16-患者-2022.08.29': '还有你还可以给她测一下抑郁程度吗？', '17-齐雪君 主治医师-2022.08.29': '再测的话，也是做这些量表测评'}。医生信息:{'name': '齐雪君', 'grade': '主治医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：擅于焦虑障碍、睡眠障碍、抑郁障碍、双相情感障碍。擅长青少年的情绪问题、人际交往问题，伴侣、父母、亲子之间的亲密关系。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5737747538.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 17岁'}