标题:肺癌 CT检查发现右中叶肺结节，入院后手术切除。 教授您好，想咨询一下病理报告。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': 'CT检查发现右中叶肺结节，入院后手术切除。', '身高体重：': '160cm,52kg（2022-04-17测量）', '疾病：': '肺癌', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2022-04-17填写)', '既往病史：': '手术：2022.3.18日，上海长海医院，肺中叶腺癌切除术。 (2022-04-17填写)\n手术：2022.3.18 (2022-04-19填写)\n手术：微创手术 (2022-04-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '咨询肺腺癌病理报告', '处置建议': '病理类型还算比较好，淋巴结也没有转移，也没有癌栓，后期可以再听一下肿瘤科意见需不需要化疗，注意随访！'}。交流-1:{'0-蒋慧 副主任医师-2022.04.22': '33″\n\n\n\n呃，看了一下你的病理报告，总的来说，组织学类型，还好不是那种呃文化比较差，或者说体质预后比较差的，这样的一些组织类型基本上还是属于文化比较好一点的，然后淋巴结也没有转移，说明这个预后还可以，但是确实被挨骂，它主要是排一个护发和转移还是就是相应的化疗，定期的诽谤还是需要的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.04.22': '谢谢蒋主任，咨询一下，病理报告中显示脉管侵犯阳性，而脉管癌栓阴性，这两者有什么联系区别？', '2-蒋慧 副主任医师-2022.04.22': '52″\n\n\n\n啊，这是两个概念，卖完尽快呢，就是说，你看肿瘤里面有很多的血管对不对本身组织里面也有很多的血管，然后肿瘤呢，可能就会涨涨涨的靠近血管太贴近血管了，就是有的时候是侵犯这个血管壁了，这个叫肿瘤侵犯脉管癌栓呢，就是说，它不仅侵犯血管壁还包着血管了，在这个血管里面定植还能拿到远处那有脉管癌栓的话呢，它就是比脉管警方要更进一步，他就有可能你看血管里面如果有肿瘤细胞，它就呃转移的风险就更大了，它就能转到其它的部位或者说有远隔器官，他又定植啦，又重新从血管又逃出来，在另外一个地方又长上了，所以是这里。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-蒋慧 副主任医师-2022.04.22': '12″\n\n\n\n所以说这两个是不一样的你这个还好没有卖拐酸，所以说风险大大降低，而且它本身的组织背景的话也是比较好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-小牛医助-2022.04.22': '小牛医助提示：\n                  您于2022年04月22日赠送医生的暖心已审核通过，赠送记录可在“我-我的暖心”中查看。', '5-患者-2022.04.22': '谢谢教授，病理报告中关于脉管的描述是不是这样理解，癌侵犯了脉管的壁，但尚未侵入脉管内，脉管内没有发现癌细胞。', '6-蒋慧 副主任医师-2022.04.22': '3″\n\n\n\n是的，可以这样理解。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2022.04.22': '谢谢教授，象患者这样的情况，术后是否需要治疗？', '8-蒋慧 副主任医师-2022.04.22': '23″\n\n\n\n啊，这个的话我觉得术后可能是需要化疗的，但是具体的情况和方式最好是问一下当时给你手术的医生或者说是呼吸内科肿瘤科相关专业就是更加专业的教授们去让他给你重新评估一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2022.04.26': '谢谢蒋教授赠送回复机会，像患者这种情况，有脉管侵犯，没有脉管癌栓，这样存在癌细胞通过血管转移吗？', '10-蒋慧 副主任医师-2022.04.26': '32″\n\n\n\n这个没办法肯定因为你想啊，集体里面它有很多的微血管，那我们从取材的切片上，我们看到的是没有，但并不代表他血液里面没有肿瘤细胞也有可能侵犯了血液里面有所以像这样子就给他的，以后的复发和转移买家隐患吗，所以为什么就是说对于肿瘤的病人还是建议要随诊随访。嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2022.04.26': '蒋主任，麻烦您了解一下，病理报只有这一张吗，是不是还有体现纵隔淋巴结的病理？', '12-蒋慧 副主任医师-2022.04.26': '8″\n\n\n\n淋巴结在报告里面都有啊，还有支气管平码的还有另外送的十组和11组。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '蒋慧', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '海军军医大学第一附...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：消化系统疾病的病理诊断，特别是胰腺疾病的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6014022233.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 59岁'}