标题:双眼视网膜母细胞瘤 李主任您好，能再帮我读一下2022年12月12号在新华做的核... 2022年12月12号在新华初次确诊的核磁片子，左眼筛板累积，肿瘤是否穿透筛板，视神经是否侵犯？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李主任您好，能再帮我读一下2022年12月12号在新华做的核磁片子吗？当时您说左眼筛板受累，那视神经是否侵犯呢？肿瘤是否穿透筛板了？辛苦您了，当时的初诊结果对我孩子现在摘眼还是继续保眼至关重要。就诊号80020217（2023-03-27填写）', '身高体重：': '110cm，16kg（2021-06-29测量）', '疾病：': '双眼视网膜母细胞瘤（2023-01-07填写）', '过敏史：': '无(2021-06-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '家长想进一步了解发病初期左眼磁共振问题', '处置建议': '已经沟通了。'}。交流-1:{'0-李玉华 主任医师-03.27': '晚上回复您', '1-李玉华 主任医师-03.27': '您好，发病初期左眼肿瘤完全覆盖视乳头，筛板累及的可能性非常大，即眼内段视神经累及，眶内段视神经可能没有累及，磁共振准确率大概也就是75%左右，只有病理才是金标准。', '2-患者-03.27': '筛板累及，那筛板穿透了吗？能确定眼内段视神经累及？但不能完全确定眶内段视神经是否累及？', '3-李玉华 主任医师-03.27': '累及筛板就是累及眼内段视神经', '4-李玉华 主任医师-03.27': '眶内段视神经大概率没有累及。', '5-患者-03.27': '那就是说肿瘤还是眼内期吧？还没有到眼外吧？', '6-李玉华 主任医师-03.27': '没影响眼外', '7-患者-03.27': '后面的几次核磁找您读片，都显示筛板无异常，是不是说大概率上该处的肿瘤已被杀死？', '8-李玉华 主任医师-03.27': '是的', '9-患者-03.27': '鉴于这种情况，我可以继续保眼吗？', '10-李玉华 主任医师-03.27': '当然啊', '11-患者-03.27': '太感谢您了，李主任 ，谢谢', '12-李玉华 主任医师-03.27': '不客气', '13-患者-03.27': '又想起一个问题主任，累及，强化，增粗有区别吗？', '14-李玉华 主任医师-03.27': '不用管这么专业术语！', '15-李玉华 主任医师-03.27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n已经沟通了。\n病历摘要：\n家长想进一步了解发病初期左眼磁共振问题\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '李玉华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：儿科影像、神经及五官影像', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/12473.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 4岁4个月'}