标题:胆囊肿块半年,胆囊癌早期 早期胆囊治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '在当地医院体检B超时发现胆囊有肿块，10月11日在湘雅手术快速病理为腺瘤，慢速病理为胆囊管状腺瘤，部分腺上皮重度异型增生癌变（ 高-中分化腺癌）,基底部和胆囊壁未见明显癌侵犯，胆囊颈切缘未见癌侵犯,胆囊颈旁淋巴结1粒未见癌转移.医生说不用化疗现在口服替吉奥和注射日达仙，二个月后建议复查，我们家人却日日担心（2018-11-05填写）', '疾病：': '胆囊肿块半年（2018-10-08填写）\n胆囊癌早期（2018-11-05填写）', '希望得到的帮助：': '这样手术可以吗？这样治疗效果好吗？', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '中南大学湘雅二医院 普外肝胆胰专科', '用药情况：': '口服替吉奥，注射日达仙', '过敏史：': '无(2018-11-05填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-张新忠 主治医师-2018.11.08': '手术我认为可以了，手术切除干净，预后应该很好，不要很担心，建议必要时寻求中医调节免疫力，保障治疗效果。', '1-张新忠 主治医师-2018.11.08': '从病理学角度你肿瘤主要病变是良性腺瘤，只是部分上皮癌变，属于较早病变，因此，预后理论是较好的。', '2-张新忠 主治医师-2018.11.08': '总之，摆正心态，正确治疗，应该不会太影响生命，所以应该快乐生活，祝早日健康。', '3-患者-2018.11.09': '我在湖南，可以建议在哪里去开中药吗？', '4-患者-2018.11.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2018.11.09': '谢谢安慰，得到您的回复信息豁然开朗！定会积极配合治疗以求痊愈！', '6-患者-2018.11.27': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '7-张新忠 主治医师-2018.11.27': '胆囊癌属于早期，预后好，替吉奥是一种化疗药💊，所以影响食欲，饭量较少正常，右侧腹部不适，由于手术组织创伤恢复需要一段时间，体重减轻正常，停药💊后食欲好了，体重自然会增加，日达仙是增强免疫力的药，价格昂贵，我认为可以选用国产或其他药物代替。', '8-张新忠 主治医师-2018.11.27': '最后您的治疗规范，', '9-张新忠 主治医师-2018.11.27': '最后您一定要规范治疗，能坚持疗程的话一定坚持，您所问的都是化疗药的引起的停药后会变好的，根据自身家庭经济情况，酌情处理，必要时有点。', '10-张新忠 主治医师-2018.11.27': '必要时加点中药调节，祝早日康复。', '11-患者-2018.12.27': '医生您好！像患者这样的胆囊癌五年治愈率高吗？患者属于部分腺上皮重度异型增生癌变（高中分化腺癌）基底部、胆囊壁、胆囊切缘口均未侵犯，也未转移，这样的未侵犯未转移属于原位癌吗？如果是早期属于哪一期？', '12-张新忠 主治医师-2018.12.27': '近年来随着胆囊癌的发病率越来越高，发病人群也越来越年轻化，所以胆囊癌越来越得到大家的重视，因此到底能活多久也是很多人非常疑惑的。早期胆囊癌及时发现，早期进行手术治疗完全可以达到临床治愈。你所说病变属于早期，治疗效果很好。', '13-患者-2019.01.09': '就诊方式：\n                  图文问诊\n                  就诊时间：\n                  2019年01月09日\n                  疾病名称：\n                  胆囊癌早期;胆囊肿块半年\n                  疾病描述：\n                  您好！张医生，患者是我妈，在乡镇医院检查时发现胆囊肿块，术前两个医院的癌胚抗原都只有1.6和1.7，术中快速病理为良性，术后慢速病理不太好，但大病理结果也没说几期，医生开了替吉奥建议口服半年，人生中第一次离癌这么近，当时懵了，也不知道到底是什么情况？最近我在网上看了一些资料，结合我妈的病理报告我怎么觉得是原位癌，上皮细胞恶变，但没突破基底部，更没发生转移，原位癌是这样吗？如果是原位癌，还需要口服替吉奥吗？因为我妈服用替吉奥后消瘦了不少，人也黑了（说是色素沉着），饭量也不大，本人在乡镇，当时乡镇医院检查高度怀疑胆囊癌，母亲生平第一次住院还需要动手术，病情还，这么严重，家人才转到省医院，但是从入院到出院都急傻了，报告也没弄明白！没动手术前每餐能吃个2.3碗饭、能挑水、干重力活，手术后每餐吃个半碗饭，身体明显差了很多，所以我想找您确认一下这个结果！谢谢！麻烦了\n                  希望获得的帮助：\n                  确认结果？请问这是胆囊原位癌吗？\n                  过敏史：\n                  无（2018-11-05填写）\n                  既往病史：\n                  【手术】：2018年10月11日（2018-11-05填写）', '14-患者-2019.01.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2019.01.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-2019.01.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-张新忠 主治医师-2019.01.09': '你的病变严格意义上不属于原位癌，但属于早期胆囊癌，病变主要有由腺瘤演变为癌，癌变的意义就是有腺上皮的基底膜被癌浸润，原位癌没有基底膜的浸润，因此相应药物治疗是可行的，但如果身体不能支撑，可以和主治医生沟通，是否调节适合你的药量。', '18-患者-2019.01.09': '医生：那报告上说的基底部和胆囊壁未见明显侵犯中的基底部不是指的基底膜吗？麻烦了', '19-张新忠 主治医师-2019.01.09': '报告中的基底部是指粘膜层的基底膜，我所说的是腺体外面的基底膜，因此，本例属于早期癌。'}。医生信息:{'name': '张新忠', 'grade': '主治医师', 'hospital': '邢台市第九医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：甲状腺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肺癌、肝癌、皮肤癌等肿瘤的病理学诊断、子宫癌液基细胞学诊断、免疫组化诊断及分析、心理社会肿瘤学【包括肿瘤预后评估、肿瘤病人心理引导及其各种肿瘤心理分析、肿瘤患者焦虑、抑郁、病耻感等】、宫颈癌患者早期预防早期诊断、上消化癌早诊早治等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2414799191.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 56岁'}