标题:强迫症，强迫思维念头，强迫行为洗手洗澡等 医生您好，打扰了，通过其他病友得知您的医院开展了手术治疗精神... 希望手术治疗好患者的强迫症，强迫思维，强迫行为，反复洗手，洗澡，洗衣服，洗涤 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，打扰了，通过其他病友得知您的医院开展了手术治疗精神类疾病，我家儿子今年38周岁，患有强迫症20年左右，每次去完厕所必须反复清洗，小便还快点大概几分钟，大便不仅要清洗马桶，马桶旁的地面，还要在浴室洗澡1个半小时左右，而且出门回家必须洗手洗脸洗衣服洗澡鞋袜，说是害怕把室外的病菌毒物带回，每天平均非正常洗手20多次，洗脚10多次，用湿毛巾擦各种家具，还有我儿子信佛教，但他说他脑子里总是出现亵渎佛祖，辱骂佛祖的思维想象画面，然后他就开始在床上磕头向佛祖求饶，从他年轻的时候开始去过我们南京本地的脑科医院，江苏人民医院，苏州的医院、北医六院，孩子他父亲的老家山东省青岛大学附属医院这几家专科医院，诊断的是强迫思维外加强迫行为，强迫性神经症，吃过进口的国产的各种药物，比如说有马来酸氟伏沙明片、盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、氟西汀等等的效果差强人意，服用阿立哌唑、利培酮等抗精神病药物他就颤抖、坐立不安、手抖腿抖不停等等，还喝过中药中成药基本没有效果，请问您看我儿子这种的20多年强迫症能不能采用手术治疗的方案？他每天强迫洗涤的时候烦躁的不行，但不洗他又受不了，进退两难，我们两人已经退休多年，在家看着他反复清洗，看着他难受我们也很痛苦，希望医生您那里可以妙手回春，救救我们，在此感谢医生了！祝工作顺利（2023-04-12填写）', '身高体重：': '174cm，57kg（2023-04-12测量）', '疾病：': '强迫症，强迫思维念头，强迫行为洗手洗澡等（2023-04-12填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '江苏省人民医院 精神心理科\n北医六院 精神科', '用药情况：': '国产药物：氟西汀，乐友', '过敏史：': '无(2023-04-12填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-12填写)', '希望获得的帮助：': '既往病史：无 (2023-04-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '诊断明确', '处置建议': '已经电话联系，可考虑微创手术治疗，必要时再联系'}。交流-1:{'0-杨理荣 副主任医师-04.12': '可以做微创手术但强迫症效果不太好，可以说是手术效果最差的', '1-患者-04.12': '杨医生您的意见是单纯的强迫症不要做手术，继续吃药对吗？', '2-患者-04.12': '杨医生请问您说手术效果最差的是做了以后不会比术前有所改善是吗？', '3-杨理荣 副主任医师-04.12': '可以有一定程度的改善', '4-患者-04.12': '了解，那请问杨医生您的意见是做手术还是吃药呢？毕竟吃药以后基本没有疗效，收效甚微，每天反复清洗保洁非常痛苦，吃了大概有13年—14年的药物了，各种进口的国产的氟伏沙明，帕罗西汀，舍曲林，氟西汀反复尝试过，几乎看不出有所进步，就是最初吃兰释的时候有所好转，但好景不长几周后又不行了', '5-患者-04.12': '杨医生，您认为如果手术以后对强迫症状能改善5成吗？毕竟继续吃药的话最多也就1成，这么多年关于强迫症“五朵金花”的药除了西酞普兰基本都吃过了', '6-杨理荣 副主任医师-04.12': '好的比例比较低，少数效果满意，就看你对手术的期望值，期望值高的就不主张手术，期望值低可以做', '7-杨理荣 副主任医师-04.12': '也就是说靠运气吧', '8-患者-04.12': '明白，您的意思是强迫症手术治疗效果不好，术后疗效比不过其他精神症状比如精神分裂，被害妄想，抑郁等等的手术治疗效果好是吗？', '9-杨理荣 副主任医师-04.12': '是啊', '10-患者-04.12': '好吧，那我们做完强迫症手术以后，假如效果不好没有达到期望，可以继续通过服药治疗吗？', '11-患者-04.12': '医生您好，手术能好5成我们就很知足了，剩下的5成继续药物治疗可否？', '12-杨理荣 副主任医师-04.12': '术后还要视情况调整药，至于具体能达到多少比例效果不好说啊', '13-杨理荣 副主任医师-04.12': '现在病人很多需要预约才能住上院，你是患者本人吗？', '14-患者-04.12': '杨医生我是患者本人', '15-杨理荣 副主任医师-04.12': '哦，你应该与家人商量一下，看要不要手术，想手术的话再联系吧', '16-患者-04.12': '好的医生', '17-患者-04.12': '他们说支持我，只要对症状有所帮助'}。医生信息:{'name': '杨理荣', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '医生集团-福建', 'faculty': '线上诊...', 'speciality': '擅长：精神病、神经症、身心疾病、癔病、药物依赖、癫痫、帕金森等的诊疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/291033.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 37岁'}