标题:目前单纯性血肌酐偏高，是否可以补充VD3 1）血肌酐偏高（一直在您处三个月 建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1）血肌酐偏高（一直在您处三个月复查，己有一年多，其间没有用药）。最近体检，其中有一项25-羟基维生素D指标21.39，接近下限，营养医生建议补维生素VD3。\n      2）请问是否能补？会不会对肾功能有影响？谢谢！（2021-12-20填写）', '身高体重：': '169cm，61kg（2021-12-20测量）', '疾病：': '目前单纯性血肌酐偏高，是否可以补充VD3（2021-12-20填写）', '希望得到的帮助：': '建议', '过敏史：': '无(2020-09-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史治疗，血肌酐呈轻度偏高，目前稳定近来查25-羟基维生素D指标21.39，这指标是非特异性指标、你这年龄并不一定有意义', '处置建议': '建议继续定期复查肾功能，尿常规等指标'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2021.12.21': '41″\n\n\n\n你这个年龄只有45岁查出来这个但是一枪维生素D3缺乏这个指标，首先不一定准确，因为你没有这种技术，没有其他因素，按道理是不一，不一定会低的，所以我的意思，你不要看到指标的就一定要补，因为这种检查本身就误差很大，而且何况你这个年龄好像第一不太有道理，所以我个人觉得是不一定要吃药，当然你说吃一点这个活性维生素D3你说对肾脏有没有影响，一般来说是没太大的影响，但我觉得如果正常的人没什么问题，能不吃药尽量不吃药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李夏玉 主任医师-2021.12.21': '42″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的检查，总体来说你这次主要是为维生素D3缺乏，但是你要知道这项指标检查不一定非常精确，因为你这个年龄，45岁啊，我感觉没有道理说这个指标一定是有问题，因为你没在用激素也没有特殊的疾病，所以我个人觉得也不一定跟着这个指标去补几，当然补一点维生素D3对肾脏影响倒是没有，所以这个你自己考虑，我个人觉得能不吃药就不吃药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2021.12.21': '收到，谢谢！', '3-患者-2021.12.21': '李医生，您好！关于25一羟基维生素D接近下线值，我还需要去做哪项检查会更准确？谢谢了！', '4-李夏玉 主任医师-2021.12.23': '你如果一定要纠结这指标，去看一下骨科，查一下血钙、磷及甲状旁腺素及骨密度测定', '5-患者-2021.12.23': '好的，谢谢！', '6-李夏玉 主任医师-2021.12.25': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续定期复查肾功能，尿常规等指标\n病历摘要：\n根据病史治疗，血肌酐呈轻度偏高，目前稳定近来查25-羟基维生素D指标21.39，这指标是非特异性指标、你这年龄并不一定有意义\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 45岁'}