标题:肺腺癌术后三个月 术后三个月了，恢复很好，就是爬 在帮我仔细明确下分期，混合磨玻璃的实性成分有多少，... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '术后三个月了，恢复很好，就是爬楼梯或者爬坡呼吸会受限！（2022-03-31填写）', '身高体重：': '164cm,57kg（2021-12-13测量）', '疾病：': '肺腺癌术后三个月（2022-03-25填写）', '希望得到的帮助：': '在帮我仔细明确下分期，混合磨玻璃的实性成分有多少，一直也不知道，据说实性成分影响预后！浸润成分有多少', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '辽宁肿瘤医院，中国医科大学附属第一医院 ', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-03-31填写)', '过敏史：': '头孢(2022-01-07填写)\n无(2022-02-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺腺癌。', '处置建议': '肺腺癌的病理分期需要知道以下因素：肿瘤大小、侵犯范围（胸膜、心包等等）、淋巴结、其它器官转移情况。您的报告里缺少“侵犯范围”，目前不能确定病理分期。'}。交流-1:{'0-周全 主任医师-2022.03.31': '59″\n\n\n\n您好，您在问混合磨玻璃影的实训成分，有多少这个东西。我不知道该怎么回答你啊。您这个是想问病理呢，还是想问影像啊，从我病理角度来看，呃我看了原单位的病理报告，上面写的是现抛型和贴壁型没有提实性成分，因为对于肺癌来说，也有一种实性型的就是病理分型，也有一种实性性，你这个完全没有呃。看起来这个分期的话，呃，病理报告里面并没有提到分期，所以我大概推测了一下您看您报告上面划了一下，总共的最大径是四厘米。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.03.31': '影像吧，就是看肿物中的实性成分有多少', '2-周全 主任医师-2022.03.31': '13″\n\n\n\n那您应该咨询一个影像科大夫，我是病理大夫，我不会看他们的影像报告的我不知道他们的那个报告里面呃，什么情况是磨玻璃，什么情况是实行。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.03.31': '据最新版的第八期分期，好像按实性成分或者按浸润多少分期', '4-周全 主任医师-2022.03.31': '9″\n\n\n\n病理的分期从来没有说过按实性成分，病理的分期从来就是按侵润性癌的成分分的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-周全 主任医师-2022.03.31': '31″\n\n\n\n嗯，不要把影像的这个术语和病理的术语搞混淆，不要一会儿说影像的实行一会儿说病理的浸润性癌，这两个成分的话不一定能够完全对应影像的实性成分在病历里面不一定是癌，所以所有的这个分期。嗯，如果是病理分期的话就只是按病理的显微镜下，所见按浸润性癌的成分来分。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-周全 主任医师-2022.03.31': '58″\n\n\n\n您如果是特别关心，分期的话分期有两种，一种是手术前，根据影像进行的那叫临床分析，但是呢，既然已经手术了，那么最准确的分析是病理分析，就是这个这个肿物也是在完整切除的情况下哈这个最准确的分期的话就是病理分期，病理分期的话就是根据显微镜下浸润性癌的大小以及它侵犯的范围来确定，对于您这个病例来说的话，嗯这个。这个这个分期的话需要知道以下几个条件就是这个肿物的最大径，嗯，看了病理报告上显示呢，是说最大径是四厘米吗，是一个四乘2.5乘二，这样的最大径是一个四厘米阿，那么有没有胸膜侵犯这份报告里面没有体现，所以其实是没有办法进行分批的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-周全 主任医师-2022.03.31': '18″\n\n\n\n那么您在报告当中写的就说是就是您在提交问题的时候，说是T3期那个可能指的是临床分期吧，那个就不是病理分期，那是跟影像学相关的，所以如果你要是关系那个的话，那可以问影像科大夫。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-周全 主任医师-2022.03.31': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n肺腺癌的病理分期需要知道以下因素：肿瘤大小、侵犯范围（胸膜、心包等等）、淋巴结、其它器官转移情况。您的报告里缺少“侵犯范围”，目前不能确定病理分期。\n病历摘要：\n肺腺癌。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '9-患者-2022.03.31': '没有侵犯胸膜', '10-周全 主任医师-2022.03.31': '28″\n\n\n\n如果肿瘤的最大径只有四个厘米，没有侵犯胸膜心包等等，其他的这个附近的器官或组织也没有淋巴结转移。嗯，同侧肺呢，也没有顾虑的，哎季节，那么在这种情况下。分批就应该是tiara。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2022.03.31': '和手术大夫沟通了，进行了纤维染色，没有侵犯胸膜', '12-周全 主任医师-2022.03.31': '36″\n\n\n\n每个医院的诊疗习惯是不一样的，像我们医院，嗯，就是肿瘤恶性肿瘤标本送到病理科以后的话是由病理科来进行分期的就是病理报告当中会明确的写出来，但是您这份病例报告的话，我没有看到相关的信息，所以您这个情况呢，也可能是归治疗大夫，因为手术已经做完了吗，您可以找治疗大夫再咨询一下，看看需不需要治疗怎么治疗，然后，嗯嗯，他可能自己会去来评判这个分析。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 52岁'}