标题:萎缩性胃炎 有食欲，但不敢吃，饭后不消化，消瘦。 萎缩性胃炎十余年，饭后不消化，消瘦，78斤。 20 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '萎缩性胃炎十余年，饭后不消化，消瘦，78斤。（2022-07-16填写）\n2015年和2017年做过胃镜，胃镜报告找不着了，报告说是慢性萎缩性胃炎。想让她重做一个胃镜，我妈不愿意做，她想吃药调调再说。（2022-07-17填写）\n2015年和2017年做过两次胃镜，都报告为萎缩性胃炎，报告找不到了。想让她再做一个胃镜，我妈拒绝再做胃镜，说太难受，想吃药调理调理再说。（2022-07-17填写）\n近十年详细病情描述见图片资料！（2022-07-17填写）', '身高体重：': '153cm,39kg（2022-07-16测量）', '疾病：': '萎缩性胃炎（2018-07-05填写）\n有食欲，但不敢吃，饭后不消化，消瘦。（2022-07-16填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中国中医科学院西苑医院 脾胃科', '用药情况：': '现在吃：健脾丸，补中益气丸，五加参蛤蚧精。\n      2018年在西苑医院李振华大夫处吃药半年有好转（见照片内处方），因疫情没再去，在辽宁家里附近医院吃健脾丸等。\n      除慢性萎缩性胃炎外，有肺心病、肺气肿、支气管扩张，乏力，消瘦。下楼走路可慢走200米，走不动乏力，休息半小时，再走200米。睡眠好，早晨精神状态佳。感觉腿没劲，全身乏力。', '过敏史：': '无(2022-07-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病：\n      萎缩性胃炎、有食欲，但不敢吃，饭后不消化，消瘦。\n      用药情况：\n      现在吃：健脾丸，补中益气丸，五加参蛤蚧精。\n      2018年在西苑医院李振华大夫处吃药半年有好转（见照片内处方），因疫情没再去，在辽宁家里附近医院吃健脾丸等。\n      除慢性萎缩性胃炎外，有肺心病、肺气肿、支气管扩张，乏力，消瘦。下楼走路可慢走200米，走不动乏力，休息半小时，再走200米。睡眠好，早晨精神状态佳。感觉腿没劲，全身乏力。\n      身高体重：\n      153cm,39kg（2022-07-16测量）\n      平时口干欲饮，大便费力，1次/1~2天，有时需用开塞露，怕冷，烦躁多思虑。\n      舌暗，尖边少苔，余灰黄厚。', '处置建议': '胃病患者必须做到：一.调整情绪，不要急躁，过多思虑，切勿焦虑！二.定时定量吃饭。三.一口饭嚼30下(嚼成糊状！)吃温的食物，每餐吃七分饱。(两餐中间可加餐)！\n      目前建议服用越橘保和丸和金匮肾气丸(因体重轻，年纪大，可按说明书的1/2量服用)。\n      建议作钡餐造影，以确诊是否有胃下垂？\n      建议饭后U型卧位30分钟左右，肚脐位置最底，上半身和臀部垫高，并揉腹。脐周顺时针，逆时针揉，促进小肠蠕动吸收营养；其外大一圈顺时针揉，促进结肠蠕动排气排便。\n      争取1一2个月能增加点儿体重。\n      各项检查完善后可上班时间联系医助按排远程视频会诊。\n      另再作胃镜时最好同时作个病检！\n      其他问题请听录音回放'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.07.17': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-洪惠玲 副主任医师-2022.07.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n胃病患者必须做到：一.调整情绪，不要急躁，过多思虑，切勿焦虑！二.定时定量吃饭。三.一口饭嚼30下(嚼成糊状！)吃温的食物，每餐吃七分饱。(两餐中间可加餐)！\n目前建议服用越橘保和丸和金匮...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '洪惠玲', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '中医外...', 'speciality': '擅长：运用中医调理胃肠病、乳腺病、甲状腺病、胆道疾病及术后的辅助治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11967.html'}。患者信息:{'patient': 'w*** 女 68岁'}