标题:肾病综合征 类固醇糖尿病 IGA肾炎类固醇糖尿病 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李主任：我父亲潘**17年确诊IGA肾炎，在你的远程指导治疗下，肌酐都稳定在140左右，蛋白定量＜1g。最近体检发现空腹血糖正常，糖化血红蛋白7.6，疑似类固醇糖尿病。\n             近日由于肾结石在本地医院做了软镜碎石手术，术后有尿路感染，门诊输液治疗，并做了化验，肾功能还是稳定的，但是随机血糖很高，达到24。图片肾功能化验为昨天下午四点做的，另一张生化为8.24周一上午空腹做的。昨晚做了指尖血酮体化验，结果为0.1。\n            是不是强的松剂量需要调整或者撤换？是不是要采取降糖治疗措施？能否用免疫制剂替换强的松？\n             希望得到李主任的指导，万分感谢！（2020-08-28填写）', '疾病：': '肾病综合征 类固醇糖尿病（2020-08-28填写）', '希望得到的帮助：': '希望的李主任的诊疗，对目前用药方案进行调整。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '龙游县人民医院 肾内科', '用药情况：': '强的松3颗每天\n      昆仙胶囊 早1晚1\n      科素亚50毫克 每天1颗\n      百令胶囊 早2 午2 晚2\n      阿托伐他汀钙片 20毫克 每天1颗', '过敏史：': '无(2020-08-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'iga肾病诊断明确，经过治疗肾脏病情比较稳定，但目前主要血糖比较高', '处置建议': '建议内分泌科就诊，降糖治疗，可以适当的激素减量，定期复查肾脏情况'}。交流-2:{'0-李夏玉 主任医师-2020.08.29': '33″', '1-患者-2020.08.29': '好的 我先找内分泌医生看一下 降糖药用上去 然后激素减量看看', '2-李夏玉 主任医师-2020.08.29': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2020.08.29': '好的 多谢李主任', '4-李夏玉 主任医师-2020.08.31': '问诊小结\n                  病历摘要：iga肾病诊断明确，经过治疗肾脏病情比较稳定，但目前主要血糖比较高\n                  处置建议：建议内分泌科就诊，降糖治疗，可以适当的激素减量，定期复查肾脏情况', '5-患者-2020.09.02': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2020.09.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2020.09.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-李夏玉 主任医师-2020.09.02': '15″', '9-患者-2020.09.02': '好的 谢谢李主任'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}