标题:高三孩子焦虑 安老师：挂不上号，老人尚好，孩子急需求助   安老师：一直惦... 孩子高三成绩一直较好，自尊心强。近期成绩波动，压力大，心态不好，注意力不集中，有心理问题需解决，感谢 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '安老师：挂不上号，老人尚好，孩子急需求助（2023-02-21填写）\n安老师：一直惦念您是否完全康复，想挂网络医院号问问您，一直没挂上。老妈刚好，孩子又急需您的帮助。儿子从小学习成绩就挺好，虽不用功，但一直名列前茅，但身体不很强健，小学二年得过一年敏性哮喘，所以我一直以快乐学习为主，不额外补课，也没择校。小学四年级过敏好了以后，按其兴趣也为了提高抗挫力，学国际象棋至初中一年，一直打到业余组最高级后，初二初三按其要求陪他学钢琴。初中上的公立学校113中学，虽不用功，但一直名列班级一、二名，学年前三十名。初四下学期，疫情开始后，居家网课，四五月份出现问题，不学习，晚上偷打游戏，白天在六楼晒台唱歌、发呆，中考前两周开学后恢愎正常，中考考得不理想，初四以来最差名次，但也够师附和群三清北班。高一上群三后，遇到南三高三下来的状元名师带班，孩子状态调至最佳，成绩一直前进，心情愉快，一度冲到三中大榜三十多名，高考目标冲击清北。但高一结束，班任被深圳挖走，最喜爱的“最强大脑”同桌也被调走，孩子各方面陷入低迷期，又逢漫长居家网课，心态开始不稳，没有目标，成绩下滑到学年八十余名。高三伊始，学校开始一轮复习，孩子担心被超越，一心想提高效率，决定不跟随兼顾大多数同学程度的老师听课，要求自己学但跟随学校进度，我苦劝无果，情绪异常激烈，说自己知道怎样学习最高效，并约定以一个月为试验期以月考成绩为考核标准，还曾想给老师发微信不用管他，自己努力学，被我婉言劝阻。第一次月考成绩上升到学年六十余名，于是继续自学模式，十一月月考成绩后退，我要求他倍速看学校课程回放，十二月至今年一月成绩后退至学年一百五十余名，（也有网上测试成绩不准的因素）心态漰溃，哭诉自己很努力并以为高效的方式无效，说我一直质疑并否认他，因我总说别人踏实跟老师学进步很大，并总叹气（疫情网课都是我和他爸爸代听并记笔记，老师提问临时提示他现场应答），然后陷入完全自我否定与焦虑中，其间我一直在鼓励并寻求以前老师帮助。春节后要恢愎线下课时就开始心事重重，写了大约二十条忧虑（对于成绩的担忧、人际交往的焦虑、对高考的恐惧、对未来前途的忧虑、乃至青春痘、患新冠的害怕），开学后线下考试成绩回升至学年八十多名，自信心有所恢愎，但状态不好。开学第一周我让他回归课堂，结果直接躺平，除了作业基本不学习了，鉴于高考只有一百余天，开学第二周让他自行决定学习方式，于是理科课全部戴耳塞自己学，语文英语总提问，不敢不学，但心情不好。孩子之所以不愿听课，我亲自听课后部分认同，原因如下：一轮基础，孩子大部分都会，其他同学提问无效问题时间过长（问题偏执或超纲老师也无奈）；有的老师水平不够，有的老师混时间。孩子生性要强，敏感而脆弱（学习上一直比较顺利），抗压性不强，下国际象棋时无压力时高手也能战胜，有压力时，多弱手都能输。而且从小不喜欢重复，一岁多时故事就从不听第二遍；不喜欢补课，认为学过一遍再听第二遍是浪费时间。现在看孩子也挺难，以一己之力对抗学校和家长，高三压力太大，距高手分段在加大，以前成绩比他差的孩子也在前进甚至超越，一直很焦虑。同学全都从高一补习到现在，加上学校的学习，已学过四遍，他只学过一遍半，那半遍是自学，而且不能熬夜，加上午睡，每天必保七个小时睡眠时间。因前段反对他自学，沟通不畅，遇到问题自言自语或写笔记，孩子整体内向，知心朋友没有（因线下课少，高中社交少），常联系的只有初中考入师附的孩子，但在同学家长老师眼中，孩子阳光向上，性格随和，单纯善良，后两项是真实的。自己说过有社恐倾向，今天又表述不敢问老师问题，（自己也不知原因），现我已和班任申请暂时自行上自习，今天回来哭诉注意力不集中，脑海总有暴力思想，难以自控。反思我的教育，初中前爸爸在外地，孩子生病时，我有焦虑倾向；家庭夫妻关系中我也偏强势，但对孩子比较民主宽松，物质需求基本无条件全部满足，亲子陪伴一直身体力行（爸爸性格内向且从小不在身边，从不和爸爸说知心话），孩子整体依赖我，从小到大从未打过，也没骂过。一个严肃表情就能吓哭，我性格外向开朗，大部分时间比较温和，教育孩子对品格要求严格，学习方面是结果导向型，只要考好就可随便玩儿不补课，导致孩子不踏实，爱走捷径。但思维灵活，有思想有主见，（也有点犟）擅于学习接授新鲜事物。小学至初中在同学中卖东西（网购学习用具等），各种有关学习电子产品顺手拈来，轻车熟路，古诗文能自行配成说唱录音等等。安老师，线上线下挂不上您的号，急切寻求您的帮助，高考迫在眉睫，心态是最重要的，急盼回复，万分感谢。孩子晚八点以后在家，可语音聊，我后天上班把给老妈测试的心理卷也让他先做做！（2023-02-22填写）', '身高体重：': '188cm，65kg（2023-02-21测量）', '疾病：': '高三孩子焦虑（2023-02-21填写）', '患病时长：': '半年内', '过敏史：': '无(2023-02-21填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '孩子高三成绩一直较好\n      自尊心强\n      近期成绩波动\n      压力大，心态不好，注意力不集中\n      希望解决心理问题', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      每天晒太阳20分钟\n      坚持课间适当运动，\n      可以开合跳，深蹲，高抬腿，原地快跑，每项50秒，休息20秒，连续两到四组\n      左洛复早饭后1/4片\n      建议孩子做考试分析\n      心理咨询'}。交流-1:{'0-小牛医助-02.22': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-安钢辉 主任医师-02.22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【生活习惯建议(治疗性的)】\n每天晒太阳20分钟\n坚持课间适当运动，\n可以开合跳，深蹲，高抬腿，原地快跑，每项50秒，休息20秒，连续两到四组\n左洛复早饭后1/4片\n建议孩子做考试分析\n心...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '安钢辉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '哈尔滨医科大学附属...', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：治疗成人和青少年心理问题如考试焦虑、中考和高考考前咨询、厌学，情绪不稳及睡眠障碍。\r\n      心身疾病，抑郁症，焦虑症，睡眠障碍的治疗。\r\n      心身医学，医患沟通学培训及心理健康教育', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/285652.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 17岁'}