标题:性心理障碍   无法接受自己生理性别六年有余 想咨询一些有关于易性癖证明开具的流程，尤其想知道这个证明能在... 一个问题是我能不能在网上做这个诊断，第二个问题是如果第一个不行，我妈能不能拿手机我开视频聊天来诊断。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '想咨询一些有关于易性癖证明开具的流程，尤其想知道这个证明能在网上问诊开具吗？（2023-03-06填写）\n想咨询一些有关于易性癖证明开具的流程，尤其想知道这个证明能在网上问诊开具吗？以下图片是在重庆三院就诊记录。（2023-03-06填写）\n我已经在重庆做了小半年的易性癖证明，现在在天津上课，发现北京医院不接受接力做证明，只能重新来咨询医生。（2023-03-13填写）', '身高体重：': '166cm，69.1kg（2023-03-06测量）', '疾病：': '性心理障碍（2022-01-11填写）\n无法接受自己生理性别六年有余（2023-03-06填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京大学第三医院 整形科', '过敏史：': '无(2022-01-10填写)\n无(2023-03-06填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-01-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '咨询', '处置建议': '已解答'}。交流-1:{'0-宁洁 主任医师-03.14': '需要随访至少一年，4次以上心理评估，精神情绪正常，仍然不能改变才开证明。不能网上开', '1-患者-03.14': '那可以我妈用手机视频聊天来问诊吗', '2-患者-03.14': '我确实在天津', '3-患者-03.14': '心里评估已经做了两次了', '4-患者-03.14': '然后如果需要做心里评估我妈可以照片发给我，我在天津做嘛。', '5-宁洁 主任医师-03.14': '可能不行，明天帮你问一下有没有操作性', '6-患者-03.14': '因为我确实需要在天津读大学', '7-患者-03.14': '不想在这段时间内断了诊断', '8-患者-03.15': '有消息了吗，医生', '9-宁洁 主任医师-03.15': '不好操作。你假期可以回来继续复诊', '10-患者-03.15': '我剩下的复诊，假期能做完吗', '11-患者-03.15': '毕竟隔了这么久', '12-患者-03.15': '假期回来复诊总时间都超过一', '13-宁洁 主任医师-03.15': '没有关系', '14-宁洁 主任医师-03.15': '清明节或者端午节来一次，放假再一次就够了', '15-患者-03.15': '我在天津，哭哭', '16-患者-03.15': '我怎么飞回来啊', '17-宁洁 主任医师-03.16': '想办法啊'}。医生信息:{'name': '宁洁', 'grade': '主任医师', 'hospital': '重庆医科大学附属第...', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：擅长精神疾病诊治及心理障碍的系统治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1129160221.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 20岁'}