标题:肺癌术后病理，远端转移是否纠结 为啥MX远端转移无法判定 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '术前CT片上是1.7CM，术后病理报告上是0.7CM，为啥相差怎么大，\n      病理分期上是TIANOMX，MX是表示远端转移无法判定，纠结MX是没检测到，还是什么原因，我想弄明白。', '疾病：': '肺癌术后病理，远端转移是否纠结', '希望得到的帮助：': '分期TIANOMX，MX远端转移无法判定，是不是那儿没检查\n      术前CT1.7cm，病理0.8相差很大', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '上海长海医院 胸外科'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-祝峙 副主任医师-2019.02.23': '您好，病理报告及影像学检查已悉。从病理上看，浸润性肺腺癌结节直径小于2cm，没有侵犯胸膜，都属于pT1期，如果直径再小于1cm，则又细分属于pT1a期，若没有淋巴结转移，均属于早期肺癌，预后较好。', '1-祝峙 副主任医师-2019.02.23': '对于远处器官的转移情况 ，在病理诊断上，如果临床没有送检其他部位的器官组织活检，或者病史上没提到，在诊断报告上我们写Mx只是客观的表示未知，可以根据临床其他检查，比如全身PET-CT等来明确。不过对于早期肺腺癌的病例，远处转移的情况是很罕见的。', '2-祝峙 副主任医师-2019.02.23': '对于术前影像肺结节描述有1.7cm的磨玻璃结节，而病理测量为0.8cm，可能的情况是影像上的结节可能会显示病变周围的一些炎性区域导致病变区域要稍大于肿瘤区域，在手术标本肉眼观察中，取材病理医生根据结节灰白色区域来测量，是会有些精确长度上的主观差异。', '3-祝峙 副主任医师-2019.02.23': '如果方便的话，您可以当面去问一下报告医生 ，再次看看显微镜下的病变区域的大小，一般小结节的病变，我们都是全部取材的，可以根据切片上的肿瘤大小，来准确判断肿瘤结节的大小，比肉眼观察要更准确些。', '4-患者-2019.02.26': '我们的有贴壁生长的成分吗？', '5-祝峙 副主任医师-2019.02.27': '从病理报告上看，是没有贴壁生长型的腺癌成分。', '6-患者-2019.02.27': '谢谢医生，我们术后治愈怎么样', '7-祝峙 副主任医师-2019.02.28': '早期肺腺癌，尤其是T1a期，完全治愈不复发的概率大于90%。术后定期随访就行。', '8-患者-2019.02.28': '祝主任你好，我不方便当面我问报告医生，能不能麻烦你帮我再看看显微镜下的病变肿瘤大小。我想知道到底是TIA还是TIB', '9-祝峙 副主任医师-2019.02.28': '这是去年的片子，需要从档案里调阅，稍等我帮您看看。', '10-患者-2019.02.28': '谢谢，我等你的消息', '11-祝峙 副主任医师-2019.02.28': '好的，等我调阅档案片，需要一些时间。', '12-祝峙 副主任医师-2019.03.01': '您好，病理片我已看过。取材切片肿瘤部位4张，只有一张上见肿瘤，直径大约0.8cm，周围有炎症出血。腺癌类型以腺泡状腺癌为主，有少量贴壁生长型腺癌。', '13-患者-2019.03.01': '谢谢，我一听出血就紧张，炎症出血会转移吗？我们算不算高危，我们的治愈率有多高', '14-祝峙 副主任医师-2019.03.02': '出血不意味着转移。不算高危。'}。医生信息:{'name': '祝峙', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '海军军医大学第二附...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊包括消化疾病，脑神经肿瘤，头颈部疾病，血液病理，甲状腺及乳腺病理，膀胱前列腺疾病，呼吸疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1642123227.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 54岁'}