标题:神经内分泌肿瘤 因没怎么用药，半年后，肿瘤转移形成腹部外包块，现已切除 请问一下这是netG3,还是nec - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '因没怎么用药，半年后，肿瘤转移形成腹部外包块，现已切除（2023-03-30填写）', '身高体重：': '163cm，54.2kg（2022-08-17测量）', '疾病：': '神经内分泌肿瘤（2023-03-30填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '华中科技大学附属协和医院 呼吸与危重医学科\n郑州大学第一附属医院南院区 肿瘤内科\n广水市第一人民医院 肿瘤科', '过敏史：': '无(2022-11-16填写)', '既往病史：': '重大疾病：武汉协和医院 (2022-08-17填写)\n重大疾病：右腹部复发转移神经内分泌肿瘤包块，已切除 (2023-03-30填写)\n放化疗：华中科技大学附属协和医院确诊神经内分泌肿瘤，化疗4次，吃2个月索凡 (2022-08-17填写)\n放化疗：肺神经内分泌肿瘤（小细胞型），在武汉协和医院化疗4次，在广水市第一人民医院化疗1次，放疗30次，放疗于2022年10月11日结束 (2022-11-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '去年9月肺穿刺活检会诊诊断神经内分泌肿瘤，倾向小细胞神经内分泌癌。目前腹部转移灶切除术后。想再做病理会诊。', '处置建议': '【治疗用品】\n      中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1'}。交流-1:{'0-罗杰 主任医师-03.30': '23″\n\n\n\n啊，你好，我说呢，我一看到这个名字，我说好熟悉啊，然后果真看到自己诊断的报告了，啊，就是说半年还是进展挺快的，这个从之前会诊报告就出现小细胞癌呀，小细胞癌是NEC不是net，对。而不是NT。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-03.30': '但是这次转移包块完整切除，ki67只有40+，会是低分化的小细胞吗？', '2-患者-03.30': '上次取材全部是周边坏死组织', '3-罗杰 主任医师-03.30': '60″\n\n\n\n这回是完整切除的呀，那肯定是比上次更有代表性了，因为上次是穿刺坏死特别厉害，在坏死特别厉害的情况下，K67它可能染色会受影响，但这次如果是完整切除，就看坏死厉害不厉害，退变不退变，呃，小细胞癌是这样子的，30以上形态符合应该也是可以诊断的，前提是它一定是形态符合，所以三四十都是可以的，当然往往是七八十居多。嗯，这个东西不是特别好说，KI就是绝对一致的，首先还是要看呃，形态学加分整切的那个拿过来再看一下也是可以的。嗯呃，我忘了上次是不是也是小牛跑腿，如果是的话，就这次还想会的话，还可以再次购买小牛跑腿。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-03.30': '可以的，麻烦再买一次小牛跑腿。', '5-罗杰 主任医师-03.30': '基本流程：\n                  填写您本人的收件地址（便于会诊结束后给您回寄结果及会诊资料）后购买小牛跑腿(100元）。随后，小牛跑腿会跟你联系。\n                  您将病理会诊资料邮寄给小牛跑腿，短信告知小牛跑腿“快递单号”及“寄件人姓名”和“患者姓名”。\n                  收到快递后，小牛跑腿联系患者线上挂号。\n                  （挂号方式：使用“中日友好医院”公众号或APP，在线建档，添加就诊人后，点击“预约挂号”、选择“本部”，科室选“医技”、点击“病理科门诊”，选择罗杰教授及挂号时间）\n                  小牛跑腿腿取号，将病理会诊资料提交给会诊医生。\n                  如需进一步了解病史，会诊医生会与患者电话沟通。\n                  如需加做免疫组化，小牛跑腿在病理科协助打印缴费单，患者自行缴费。\n                  病理报告出来后，小牛跑腿第一时间将病理会诊结果拍照发给患者。\n                  会诊结束，小牛跑腿将：①病理会诊结果。②患者邮寄的全部病理会诊资料。③挂号费发票、检查费发票（如有）。一并邮寄给患者指定的地址及收件人，邮费到付。', '6-罗杰 主任医师-03.30': '如果要做病理会诊，您需要到原单位病理科借出所有病理切片（HE+已经染好的免疫组化染色切片），同时还要再切10张4微米挂胶白片备用，可能会根据情况加做加做免疫组化染色以明确诊断。', '7-患者-03.30': '收到，好的，谢谢罗教授！', '8-罗杰 主任医师-03.30': '晚安😊', '9-罗杰 主任医师-04.02': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【治疗用品】\n中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1\n病历摘要：\n去年9月肺穿刺活检会诊诊断神经内分泌肿瘤，倾向小细胞神经内分泌癌。目前腹部转移灶切除术后。想再做病理会诊。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 76岁'}