标题:难治性高血压  治疗后不理想 高血压肾病 高血压家族史， 高血压10余年，控制不理想，7月份 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '高血压家族史， 高血压10余年，控制不理想，7月份高血压住院 发现肾病 ，肾病治疗3个月 ，尿蛋白仍然是3? ， 肌酐值没有明显下降（2021-10-21填写）', '身高体重：': '180cm,88.6kg（2021-09-28测量）', '疾病：': '难治性高血压  治疗后不理想 高血压肾病（2021-09-29填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦医生帮忙分析下病情，能维持多久？如果中西结合治疗的情况下能恢复到什么样？ 能不能达到理想效果？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国人民解放军总医院第一医学中心 肾内\n锦州医科大学附属第一医院 心内科\n中国医学科学院阜外医院 心内科', '用药情况：': '复方酮酸片 ，琥珀酸亚铁片 ，尿毒清颗粒，金水宝'}。问诊建议:{'病历概要': '建议面诊，中药调理应该有一线希望。', '处置建议': '诊断清楚。下一步中药调理治疗或许有机会。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2021.10.21': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '1-刘秀萍 主任医师-2021.10.22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n诊断清楚。下一步中药调理治疗或许有机会。\n病历摘要：\n建议面诊，中药调理应该有一线希望。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '2-患者-2021.10.22': '刘主任你好，我们在不改变西医治疗方案，因为我们高血压属于恶性，难治性。 好多大夫都建议地平类和沙坦类药物联合使用， 肾病的药，不换，在联合中药调理可以吗？ 能达到预期的理想效果吗？如果在换药的情况下是否有风险性呢？', '3-刘秀萍 主任医师-2021.10.22': '不换也可以，换药应该没有什么风险？需要面诊观察再商量'}。医生信息:{'name': '刘秀萍', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京中西医结合医院', 'faculty': '肾病内...', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合治疗急慢性肾炎、蛋白尿或血尿或浮肿、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、尿酸性肾病、高血压肾损害、肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、复杂性泌尿系感染、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病、糖尿病及糖尿病各种并发症，并发男性性功能障碍，甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低等肾脏疾病及内分泌疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/153621.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 53岁'}