标题:盆腔肿瘤直肠肿瘤 袁医生您好，由于我们不能提供白片做免疫组化，想咨询一下基因检... 您说找李倩医生咨询基因检测，我不认识李倩医生，她是哪个科室的？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '袁医生您好，由于我们不能提供白片做免疫组化，想咨询一下基因检测事情', '身高体重：': '166cm,45.3kg（2022-7-22测量）', '疾病：': '盆腔肿瘤直肠肿瘤', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属中山医院 妇产科', '用药情况：': '艾多沙班30毫克每天', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-07-25填写)', '过敏史：': '无(2022-04-05填写)', '既往病史：': '手术：2020年5月26日手术名称：胆囊及肝外胆管切除+区域淋巴结清扫+肝门部胆管整形+肝门空肠吻合术 (2022-04-05填写)\n手术：20220615 腹腔镜探查+经腹经腹瘤体减灭术 (2022-07-02填写)\n重大疾病：2020年5月在上海东方肝胆确诊为胆囊管癌伴肝门部胆管、门静脉左支、门静脉右前支，肝左动脉、肝右动脉侵犯 PT4N1M0 IVa期 (2022-04-05填写)\n放化疗：2020年7月加入上海中山医院临床试验组，用免疫治疗结合口服化疗药替吉奥，截止目前，已进行了30个疗程 (2022-05-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '既往病史：\n      手术：2020年5月26日手术名称：胆囊及肝外胆管切除+区域淋巴结清扫+肝门部胆管整形+肝门空肠吻合术 (2022-04-05填写)\n      手术：20220615 腹腔镜探查+经腹经腹瘤体减灭术 (2022-07-02填写)\n      重大疾病：2020年5月在上海东方肝胆确诊为胆囊管癌伴肝门部胆管、门静脉左支、门静脉右前支，肝左动脉、肝右动脉侵犯 PT4N1M0 IVa期 (2022-04-05填写)\n      放化疗：2020年7月加入上海中山医院临床试验组，用免疫治疗结合口服化疗药替吉奥，截止目前，已进行了30个疗程 (2022-05-12填写)', '处置建议': '复旦大学附属中山医院病理科10号楼6楼办理基因检测。'}。交流-1:{'0-患者-2022.07.25': '袁医生您好，做基因检测，是不是一定会明确到底是原发还是转移？', '1-袁伟 主治医师-2022.07.25': '你的情况我已了解，病史我院都可以查到，之前借过来会诊胆管切片也看过了。这次手术的病理结果和之前的胆管癌有相似的地方，结合你的病史和治疗过程，我们首先考虑这次肿瘤就是上次胆管癌转移过来的。', '2-袁伟 主治医师-2022.07.25': '我们和手术医生沟通过了，最好有一个肯定的证据支持就更好了，查阅你的病史的时候发现之前胆管癌做过基因检测，我希望用这次手术的肿瘤再做一次，比较一下两次是否一致，如果一致的话就更支持两次是同一个肿瘤。', '3-患者-2022.07.25': '嗯嗯好的，袁医生，那我们打算做这个基因检测，可是我不知道找谁', '4-患者-2022.07.25': '之前做基因检测，是加入实验组赠送的，当时就把切片给的CRC', '5-袁伟 主治医师-2022.07.25': '直接来病理科找我吧，我来安排', '6-袁伟 主治医师-2022.07.25': '之前是临床试验是不收费，这次检测是要付费', '7-患者-2022.07.25': '嗯嗯好的，只是我们人不在上海，由于疫情暂时去不了上海，就只能让上海的亲戚代办。', '8-袁伟 主治医师-2022.07.25': '可以，我把检查在系统里开好，直接来病理科前台办理就可以了。', '9-患者-2022.07.25': '谢谢袁医生，除了带就诊卡，还需要带其他资料吗？', '10-袁伟 主治医师-2022.07.25': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n复旦大学附属中山医院病理科10号楼6楼办理基因检测。\n病历摘要：\n既往病史：\n手术：2020年5月26日手术名称：胆囊及肝外胆管切除+区域淋巴结清扫+肝门部胆管整形+肝门空肠吻合术 (20...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '11-袁伟 主治医师-2022.07.25': '其他暂时不需要。'}。医生信息:{'name': '袁伟', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：各种疾病的病理诊断，尤其是消化系统疾病和胃肠间质瘤的诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964545059.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}