标题:糖尿病   高血脂 2020年12月因右肾肿瘤做了整体切除，切除后整体情况稳定，... 咨询如何用药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020年12月因右肾肿瘤做了整体切除，切除后整体情况稳定，定期复查。近期在左肾发现小囊肿，判断良性，定期复查。目前除了一直吃的糖尿病药之外没有吃其他药。由于血脂指标一直偏高，希望咨询像此种情况能否吃降血脂药品。', '身高体重：': '175cm,64kg（2022-06-05测量）', '疾病：': '糖尿病、高血脂', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京大学第一医院 内分泌', '用药情况：': '因糖尿病，每日按医嘱服用二甲双胍和格列齐特', '过敏史：': '无(2022-06-27填写)', '既往病史：': '慢性疾病：糖尿病 (2020-11-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '糖尿病、高血脂', '处置建议': '口服阿托伐他汀、降糖药不变，监测肝功能、血脂、血糖'}。交流-3:{'0': '安海燕 主任医师', '1': '您好，看了您的资料，甘油三酯3.67，我认为不需要吃非诺贝特，饮食中注意低油低脂，适当增加运动。', '2': '安海燕 主任医师', '3': '您糖尿病病史多长时间？有没有并发症？血压高不高？有无动脉硬化？', '4': '患者', '5': '安主任您好！患糖尿病有五年了，吃药后血糖水平基本平稳。此外血压正常，没有动脉硬化。', '6': '患者', '7': '这种情况您觉得不用吃降脂药品了是吧。', '8': '患者', '9': '此外，肾切除手术后吃过一段时间中药调理，后来给停了。您觉得是否有必要一直吃着中药呢。现在剩余的一个肾也出现了小囊肿，很担心。', '10': '安海燕 主任医师', '11': '可以选择远程视频看诊再决定是否需要用药，没必要长期用药。', '12': '安海燕 主任医师', '13': '降血脂药可以不用。', '14': '安海燕 主任医师', '15': '如果积极一点可以用小剂量的阿托伐他汀，因为他的总胆固醇和低密度脂蛋白偏高，但是考虑年龄问题，这时候就要结合有没有动脉硬化的表现，例如颈动脉彩超有无斑块等。', '16': '患者', '17': '那有必要定期去查一下颈动脉彩超是吧。', '18': '患者', '19': '糖尿病的用药按现在的方案长期吃您看合适吗', '20': '患者', '21': '小剂量阿托伐他汀您建议怎么用药', '22': '安海燕 主任医师', '23': '请问现在用的什么降糖药？阿托伐他汀10mg每日一次，服用一个月复查肝功能和血脂。', '24': '患者', '25': '现在每天吃二甲双胍和格列齐特降血糖，已经吃了两年了', '26': '患者', '27': '降糖药是否可以保持现状？另外您说的阿托伐他汀是下面这个吗？谢谢！', '28': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '29': '患者', '30': '主任 昨天开始吃了阿托伐他汀片，10mg的，感觉有点轻微头疼。这个没关系是吧', '31': '安海燕 主任医师', '32': '降糖药可以保持不变。一个月复查肝功能和血脂。', '33': '安海燕 主任医师', '34': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n口服阿托伐他汀、降糖药不变，监测肝功能、血脂、血糖\n病历摘要：\n糖尿病、高血脂\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '安海燕', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京中医药大学东方...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合治疗糖尿病，高血压和各种肾脏疾病，如急慢性肾炎、肾病综合征、膜性肾病、IgA肾病、急慢性肾功能衰竭、高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等，慢性病如高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风、高脂血症、中风后遗症、失眠、眩晕等内科杂病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7389.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 70岁'}