标题:IGA肾病 21年5月确诊IGA 肾炎 一直服用羟氯喹、阿魏酸哌氢片，2... 我是否需要调整用药，现阶段如果我想备孕的话可以吗 ？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '21年5月确诊IGA 肾炎 一直服用羟氯喹、阿魏酸哌氢片，21年6-11月 之间 24小时尿定量维持在0.23-0.46之间 之后半年没有复查尿蛋白 22年 3月 复查24小时尿蛋白开始升高，最近一次复查6-18号 0.855g  血常规，肝肾功能都在正常范围 尿常规 尿蛋白+- 想问一下医生 我是不是需要调整一下用药（2022-06-18填写）', '身高体重：': '161cm，57kg（2022-06-18测量）', '疾病：': 'IGA肾病（2021-07-17填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-06-18填写)', '过敏史：': '无(2022-06-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料及相关检查，你的病情相对稳定，但尿蛋白有波动，与尿常规不平行，需要定期检查', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，定期复查尿常规，24h尿蛋白定量，根据病情调整方案'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2022.06.20': '58″\n\n\n\n你好不好意思，现在回复你我看了你发过来的检查总体从整个病情来说，你的病情治疗下来还是稳定的，尽管最近尿蛋白有比原来有升高趋势，但总体还是可控范围之内，因为你24小时尿蛋白定量是0.8G。问题是，你这个尿常规代表尿只有半个家，呃，感觉上你这个24小时尿蛋白定量跟尿常规好像不是非常相符，我不知道你那边24小时尿蛋白定量检查的准确度如何啊，这是准确，那我觉得尿蛋白也并不多，你现在吃的降蛋白尿的药主要是氢氯喹呃，没再用米鱼一只药物，如果备孕的话，我个人觉得免疫抑制药物更加不考虑使用可以继续目前方案。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.06.20': '那我过几天才复查一下定量  这个尿常规也是和当天24小时定量 一起留的 ， 在我们自己金华市妇幼保健医院， 我也去问过检验科 她说仪器是没有问题 和金华市中心医院都同一个机器 ， 那么我现在备孕可以吗，如果真的怀孕了 可以生吗 。  用药如果增加降压药 对于怀孕有影响吗  我需要控制在多少以内 生孩子是比较安全一点的？', '2-李夏玉 主任医师-2022.06.20': '21″\n\n\n\n你现在的尿袋的定量，最好稳定在0.5左右，我觉得背影应该相对比较安全，降压药，你记得到这个阶段，不要轻易再加了，因为加上去以后怀孕就往后推迟了，因为你现在用的药对怀孕影响不大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.06.20': '最好是0.5以下 但是目前也可以备孕 是这个意思吗。那我还要其他办法可以降下来吗 主要我找不到原因为什么定量这半年会升高回来.', '4-李夏玉 主任医师-2022.06.20': '49″\n\n\n\n慢性肾炎本身要带的有波动。这个所谓这个备孕尿袋的多少都是相对的，并不是说我这个比如说一看就不能怀孕训练是相对的，包括0.5以下也并不是说一定安全，有些人怀孕后期他一下子尿蛋白增加只能是相对的，所以本身慢性肾炎怀孕存在一定的风险，只不过要不要控制到像你这样子怀孕的风险，一般来说，还可以只能这么说，所以怀孕以后密切观察病情的变化就可以了，也不要纠结了，你一定要用药物降下来，那就用大剂量结束犯不着，而且大剂量结束也不适合你，这种情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2022.06.20': '好的 我理解了 那现在我就是调整心情调整作息好好休息  顺其自然 定期监测就可以了', '6-李夏玉 主任医师-2022.06.23': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续目前治疗方案，定期复查尿常规，24h尿蛋白定量，根据病情调整方案\n病历摘要：\n根据病史资料及相关检查，你的病情相对稳定，但尿蛋白有波动，与尿常规不平行，需要定期检查\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 24岁'}