标题:肾病 我哪些药物可以继续吃，我哪些药物可以停用了？哪些要增量或者减量的 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '69岁男 二十年高血压史 常年都是血压100 150的范围 今年一月底下肢水肿 医院检查确诊得了肾病 肌酐398 后来一周的治疗方案 血压没控制好 并得了小感冒 肌酐涨到560  后来经过一个月治疗 血压控制在78 128了正常了 肌酐也变成446 上上月复查又变成368 上个月复查361 只降了7点 今天复查居然又升到了394  我哪些药物还要继续吃，哪些可以停用了？（2020-07-08填写）', '疾病：': '肾病（2020-02-05填写）', '希望得到的帮助：': '我哪些药物可以继续吃，我哪些药物可以停用了？哪些要增量或者减量的', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '紫金县人民医院 肾内科\n中山大学附属第一医院 肾内科\n广东省人民医院 肾内科', '用药情况：': '复方α-酮酸片 （每餐4片每天3次随餐服用）\n      包醛氧淀粉胶囊 （每餐2片每天3次饭后）\n      碳酸氢钠片 （每餐2片每天3次饭后）\n      非布司他片 （每天早上1片饭后）\n      尿毒清颗粒（每餐2包每天3次）\n      百令胶囊（每餐2粒每天3次）\n      阿尔马尔（每天早上1片饭后）\n      苯磺酸氨氯地平片（每天早晚各1片饭后）\n      盐酸西那卡塞片（中午1片 随餐服用）', '过敏史：': '无(2020-02-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾衰，肌酐缓慢增长，口服多种药物', '处置建议': '目前这些药物，基本上都是需要吃的，包醛氧淀粉胶囊这个药是起到吸附毒素的，可以考虑暂不服，因为有尿毒清这种促进毒素排出的药物。百令胶囊是虫草治剂，具有肾脏保护作用，这个你可以吃，也可以不吃，其他药物都是对症治疗的。另外肌酐如果继续增长，可以考虑提前准备血管通路'}。交流-2:{'0-李方圆 主治医师-2020.07.10': '感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。\n                  根据您现有的资料，建议：慢性肾衰竭患者往往需要服用众多药物', '1-李方圆 主治医师-2020.07.10': '目前这些药物，基本上都是需要吃的，包醛氧淀粉胶囊这个药是起到吸附毒素的，可以考虑暂不服，因为有尿毒清这种促进毒素排出的药物', '2-李方圆 主治医师-2020.07.10': '百令胶囊是虫草治剂，具有肾脏保护作用，这个你可以吃，也可以不吃，其他药物都是对症治疗的', '3-患者-2020.07.10': '为什么这个月涨了30多数值', '4-患者-2020.07.10': '我一天吃的肉比较多有这个影响的啊', '5-患者-2020.07.10': '然后我就赶紧问了北大教授医生提供的营养指南，你看一下这种方案可以吗？如果按照这种方案吃的话，能不能让鸡肝稳住？', '6-患者-2020.07.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-李方圆 主治医师-2020.07.10': '这个方案是可以的，红肉可以换成白肉或者蛋清，不要吃蛋黄。但是肌酐只能在近期控制住，还是会缓慢增长的，尤其是有些诱因，比如说血压控制不好，感染，劳累，抽烟饮酒等', '8-李方圆 主治医师-2020.07.10': '数值向上长是很有可能的，因为肌酐高的时候证明你的肾脏只有1/3左右还有功能了，目前的治疗只能延缓肾脏衰竭的速度，但不会扭转病情发展的方向', '9-患者-2020.07.10': '我的血压75 128左右 你觉得可以吗', '10-李方圆 主治医师-2020.07.10': '可以，一般尽量把血压控制到130/80左右', '11-患者-2020.07.10': '我二氧化碳低，我碳酸氢钠要吃多少片？', '12-患者-2020.07.10': '说明书写着两片我可以吃三片吗', '13-李方圆 主治医师-2020.07.10': '得看你平时怎么吃的，平时吃2片，那么你结果还是偏低，可以考虑加到3片', '14-患者-2020.07.10': '对，那还是偏低，我吃三片吧，那我吃三片的话对身体没什么伤害的吧。因为那里说明书没写三篇。', '15-李方圆 主治医师-2020.07.10': '没有，碳酸氢钠就是小苏打，平时做面食都可以放的', '16-患者-2020.07.10': '那吃四片好还是吃三片哈', '17-李方圆 主治医师-2020.07.10': '先缓慢加量，加到三片吧', '18-患者-2020.07.10': '还有什么情况下才要透析？透析前需要怎么办？我这个岁数能做腹膜透析吗？', '19-李方圆 主治医师-2020.07.10': '透析优先建议血透，当肌酐缓慢增长到500-600时建议建立通路，700左右的时候考虑开始透析。另外还有当出现并发症比如心衰，电解质严重紊乱等都随时需要透析介入'}。医生信息:{'name': '李方圆', 'grade': '主治医师', 'hospital': '潍坊市中医院', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：急慢性肾小肾炎，肾病综合征，慢性肾衰竭等疾病的诊治。中医治疗肾虚，失眠，久咳等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5326720161.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 67岁'}