标题:多动症，怀疑伴有精神分裂 成长环境比较恶劣，父亲缺失，主带人母亲及外婆脾气急躁、严厉。... 想确诊到底是什么疾病 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '成长环境比较恶劣，父亲缺失，主带人母亲及外婆脾气急躁、严厉。两岁半之前，训斥打骂比较多，父母双方五代亲属无人患有多动症、自闭症、精神病之类的疾病。男孩，现在三岁两个月\n      情绪方面：冷漠，对他人的感情无任何共情，甚至他人越痛苦，自己越兴奋。\n      认知方面：无问题，颜色数字图形搭积木等都可以完成。\n      性格方面：宅在家比较多，出门也不愿意和小朋友玩，不认生，但小朋友靠近会推开人家，如果推不开，会揪人家耳朵。大人问话什么的，情绪稳定的时候可以交流。\n      语言方面：语迟，相当于两岁半，沟音不清。不会假装打电话，不会任何模拟游戏。\n      两岁之前，只觉得调皮不听话，语言方面不太急，能发音总会说话的想法，事实是也的确越来越好，所以没有太在意。\n      两岁之后，上早教课不专心，只想自己玩，以为不适应，慢慢会好。两岁半上独立课，问题开始展现出来，不听指令，老师越不让做的事情越要做，爬桌子，乱扔教具、翻垃圾桶等等，老师说了不听，抱住他的时候会揪老师耳朵、拉老师头发。老师喊疼，他笑的更开心。后来大一点了，两岁十个月左右，上课有安静坐下来的时候，但经常情绪化，半节课到处跑，躺地上，情绪化的时候，别人说什么都不听，越说越兴奋的那种。\n      前几天幼儿园入园体检，心理测试不通过，去康复科详细检查，和医生交流，全程有几次分心，妈妈提醒之后，还算顺利的结束。医生判断语迟，但未提出心理问题，在妈妈的日常情况描述下，判断可能有多动症倾向。医生和妈妈交流的半个小时，小孩子开始不听话了，乱翻别人东西，被妈妈一再制止，但收效甚微。医生说这是多动症的表现之一：对立违抗。小孩子从小就入睡困难，但睡着了以后睡眠质量还可以，两岁三个月戒了白天尿不湿，但晚上始终戒不掉，医生说这都是多动症的表现之一。然后开了三盒静灵口服液，一个月的量。\n      昨天晚上，妈妈看见一盒被塑料封住的卡片，有十几个，被咬裂了几个，就问怎么回事，小孩子回答是他咬的，然后就在那里数有几个裂了，妈妈就问，你为什么咬呀？当时语气平静，只是普通交流，但小孩子突然嘿嘿嘿的笑起来，然后拿了一个完好的放嘴里咬。妈妈说，不要咬，这样不好。然后小孩子更兴奋了，吐掉咬坏的，又拿了一个咬。妈妈想过去拿出来，小孩子就一边笑一边咬。然后咬了七八个的时候，妈妈抓住他想把嘴里的东西拿出来，但小孩子紧闭着嘴，妈妈就掐住他脖子，小孩子就把东西吐出来了，然后继续嘿嘿嘿的笑着上蹿下跳。妈妈忍不住痛哭流涕，然后小孩子看着妈妈哭，无动于衷。妈妈说，我很难过，你过来帮妈妈擦擦眼泪好不好？可是此时任何话都好像兴奋剂，小孩子越来越兴奋。让他坐着，马上跳起来，说数到30再起来，答应了，然后数到1就跳起来了，让他继续坐着，然后数到2又跳起来了，他好像觉得这是个好玩的游戏？妈妈满脸泪水，完全看不到，后来只会说妈妈不哭。妈妈说你坐着就不哭了，他答应了，但是屁股刚挨到垫子又弹起来了。他好像完全不能控制自己的样子。\n      折腾了一个多小时，从威胁关灯到真的关灯一分钟，他终于安静下来了，然后可以好好交流了，然后过一会他睡着了。\n      小孩子如今这个样子是肯定没办法上幼儿园了，只想知道他到底怎么了？需要做些什么？情况会越来越严重吗？\n      已经意识到问题，打算妈妈带小孩单独住，离开固执的外婆，妈妈也改变态度，不再严厉暴躁，但是目前情况好像没改善，而且有越来越严重的趋势。\n      已经挂了下个星期一的号，再此之前，先咨询一下，怕问诊时间太少，说不清楚。\n      谢谢\n最近几天越来越严重，多了很多以前不曾有过的小动作，比如转圈、吐口水、舔手、乱咬东西、自言自语越来越严重，此前只偶尔自己玩的时候说几句，现在发展到一直说', '身高体重：': '100cm,15.1kg（2022-07-18测量）', '疾病：': '多动症，怀疑伴有精神分裂', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '铜陵市妇幼保健院 康复科', '用药情况：': '静灵口服液', '过敏史：': '无(2022-07-21填写)', '既往病史：': '手术：2020年9月，浙江儿童医院做的腹股沟疝气手术 (2022-07-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '上独立课完全坐不住，一个男老师抱着他都控制不了，严重影响其他小朋友', '处置建议': '建议全面评估小孩发育成熟度，尤其社交互动与沟通能力'}。交流-1:{'0-李荣 主任医师-2022.07.22': '妈妈和宝宝有没有共同感兴趣的活动，能够非常享受亲子的时光做一些亲子的活动想一想，如果有的话呢，每一天固定时间跟小孩子做他喜欢的亲子活动，对小孩子要有正面的关注欣赏和认可，从这个角度开始改变。', '1-患者-2022.07.22': '三岁以前还好，最近一个月越来越严重', '2-患者-2022.07.22': '转圈、吐口水、自言自语、舔手、咬东西等都是这一个月才发生的行为', '3-患者-2022.07.22': '上独立课完全坐不住，一个男老师抱着他都控制不了，严重影响其他小朋友', '4-患者-2022.07.22': '和其他小朋友坐一起会打人家揪人家耳朵，这更像自闭症还是多动症？', '5-患者-2022.07.22': '对立违抗特别特别严重', '6-李荣 主任医师-2022.07.22': '小孩的情况需要评估一下是否存在规则意识，社会交往能力，注意力，语言表达能力可能会有很多发育方面的落后，导致的细微的变化。', '7-李荣 主任医师-2022.07.22': '导致的行为变化。', '8-患者-2022.07.22': '检测了ASQ：SE 80分', '9-患者-2022.07.22': '还有ASQ-3 解决问题和个人社会都低于届值', '10-患者-2022.07.22': '不会做任何假想游戏，比如打电话等等', '11-患者-2022.07.22': '三岁以前眼神对视没问题，这一个月，眼神开始飘忽。每天夜间都遗尿（已戒尿不湿）', '12-患者-2022.07.22': '担心是倒退型自闭症', '13-患者-2022.07.22': '一直自言自语，失控的时候就像疯子', '14-李荣 主任医师-2022.07.22': '你按照我第一个建议先做起来带孩子过来坐一下系统的评估。', '15-李荣 主任医师-2022.07.25': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议全面评估小孩发育成熟度，尤其社交互动与沟通能力\n病历摘要：\n上独立课完全坐不住，一个男老师抱着他都控制不了，严重影响其他小朋友\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李荣', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '儿童心...', 'speciality': '擅长：多动-抽动、注意力不集中、语言发育落后、自闭症、口吃、构音障碍、不良行为：咬指甲、习惯性擦腿、发脾气等、睡眠问题、情绪问题：焦虑、抑郁、强迫障碍的诊断与治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/117217.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 3岁2个月'}