标题:口臭至少十年以上，排查了所有原因无效 医生，您好，我感觉从初中开始就有同学暗示过我，但那时是轻微症... 希望为我解除多年困惑 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生，您好，我感觉从初中开始就有同学暗示过我，但那时是轻微症状，直到上班，同事都会说怎么嘴里臭烘烘的，我也只能每天嚼着口香糖，后来他们建议我查查幽门，我一查果然是阳性且数值很高，但吃完药不久臭味又来了…我没放弃，这几年都有检查幽门，但一直都是阴性了。也总去口腔医院检查口腔，还治疗的龋齿都治疗了…也看过中医喝过中药…奈何都没效果啊…我感觉现在都不敢说话，非常影响言语表达了。难道和我的饮食习惯有关？我是无辣不欢的那种，想想也没有别的原因了，作息规律，不熬夜。还有每天早上起来舌头都跟太阳花一样~口臭口苦的厉害（2022-06-30填写）', '身高体重：': '157cm,51.3kg（2022-06-30测量）', '疾病：': '口臭至少十年以上，排查了所有原因无效（2022-06-30填写）', '患病时长：': '大于半年', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-06-30填写)', '过敏史：': '无(2022-06-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      口臭十余年，Hp(+)经治疗后多次复查Hp(一)。口腔科治过龋齿，经中西医多次治疗效果不理想。\n      目前晨起口臭口苦(全天也口苦)，刷牙刷舌头仍口臭，平时喜辣，喝咖啡多。怕冷但手足热，不爱出汗。痛经(食榴莲及热水泡脚有减轻)，有排卵期出血，工作压力大。\n      舌边齿痕，苔白较厚，深裂纹。', '处置建议': '医：对于胃病患者来说辛辣食物，咖啡还是先别食用吧！舌头裂纹很深，有伤阴的情况，也不建议这样的饮食。\n      你可能有点儿宫寒，所以热水泡脚，食榴莲(热性)痛经能有好转。\n      作个胃镜检查吧！等报告出来上班时间联系医助按排远程视频会诊。\n      患：口腔异味如果排除幽门，牙齿，是不就只剩下胃部原因了呀？\n      医：可以这样讲，因为你每天都刷牙并且也刷舌苔，口腔卫生的问题可能就比较小。\n      你也可以试一下，若打嗝时味大，就有可能是胃里的。\n      另外到耳鼻喉科作一下检查，排除一下鼻咽部的慢性炎症，以及是否有鼻窦炎？'}。交流-2:{'0-洪惠玲 副主任医师-2022.07.25': '请问做过胃镜检查吗？\n                  口苦是每天早晨都有吗？白天口苦吗？\n                  每天刷牙时舌头刷吗？\n                  大便情况如何？', '1-洪惠玲 副主任医师-2022.07.25': '还有平时怕冷不怕冷，爱出汗吗？\n                  月经正常不，末1次月经是什么时候来的？有没有痛经？有没有血块？', '2-患者-2022.07.26': '洪医生，您好，我没有做过胃镜检查，每天早上都有口苦的情况，刷牙的时候会认真刷舌头的，但是刷完还是干苦干苦的。白天也会口苦，但感觉已经被臭味或者说浑浊的味道给掩盖住了。下午或者不吃东西时更明显。', '3-患者-2022.07.26': '所以为了掩盖味道，我都会时不时的去吃东西，尤其是带酸味的，总觉得酸的东西会去味。', '4-患者-2022.07.26': '我平时不爱出汗，一年四季手脚都很热，但是奇怪了，非常怕冷。三伏天的，摸着大腿膝盖都是冰凉，但手脚还不冷，非常热。', '5-患者-2022.07.26': '月经一直都算规律，末次月经是7月2号来的(只有这一次提前了一周，因为6月份是8号来的），我有记录经期的习惯，麻烦您给看下，谢谢洪医生', '6-患者-2022.07.26': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2022.07.26': '痛经几乎每次都有，近几个月发现经期前两三天吃点榴莲，泡泡脚，就会缓解一些。之前痛经更严重，有血块的，而且近几年明显感觉经量比之前少了，有时候第四天就基本没有了。但是前三天经量还好。', '8-患者-2022.07.26': '哎，我现在还没到下次经期呢，已经在出血了，昨天问了大夫，等出血过后，去医院看看B超，不知道什么原因出血，看这时间，是排除排卵期出血的情况。我在2020年7月至9月连续三个月，排卵期出血，就相当于一个月来两次月经吧，去看医生，说B超没什么问题，可能是工作压力太大了导致的排卵期出血这种情况，后来也就再没有这种情况了。这个月又不知道怎么了，等出血过后再去看吧', '9-患者-2022.07.26': '感谢洪医生那么晚回复我，您辛苦了。', '10-患者-2022.07.26': '我的饮食习惯是嗜辣，咖啡喝的多一些，不熬夜，作息规律。', '11-洪惠玲 副主任医师-2022.07.26': '讨于胃病患者来说辛辣食物，咖啡还是先别食用吧。\n                  你可能有点儿宫寒，所以热水泡脚，食榴莲痛经能有好转。\n                  作个胃镜检查吧！等报告出来上班时间联系医助按排远程视频会诊。', '12-患者-2022.07.26': '您说我是因为胃病导致口腔异味吗？平时胃部没有任何不舒服的地方呀', '13-患者-2022.07.26': '大便每天都很准，6点30左右，最近半年，上午9点30左右还要再便一次的', '14-洪惠玲 副主任医师-2022.07.26': '有些病人是没有症状，是单位查体才查出有胃病的，而且是重度萎缩和肠化。', '15-患者-2022.07.26': '口腔异味如果排除幽门，牙齿，是不就只剩下胃部原因了呀？', '16-洪惠玲 副主任医师-2022.07.26': '对，可以这样讲，因为你每天都刷牙并且也刷舌苔，口腔卫生的问题可能就比较小。\n                  你也可以试一下，若打嗝时味大，就有可能是胃里的。', '17-患者-2022.07.27': '好的，谢谢您'}。医生信息:{'name': '洪惠玲', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '中医外...', 'speciality': '擅长：运用中医调理胃肠病、乳腺病、甲状腺病、胆道疾病及术后的辅助治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11967.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}