标题:肺腺癌病理报告解读及术后治疗方案咨询 病理报告解读和术后治疗方案咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '麻烦医生根据我提供的资料帮我看一下：1、我的手术做的彻底吗？淋巴结清扫得彻底吗？\n      2、我的免疫组化做得太少了，有哪些指标需要补做？经我的了解至少有一项决定肿瘤恶性程度的ki67指标漏了，听说这是决定术后是否需要化疗的指标之一对吗？\n      3、贴壁状50%、腺泡状30%、乳头状20%，属于哪种分化？预后怎么样？这种情况需要做几次化疗？\n      4、基因检测显示egfr19号外显子突变13.72%，只有13.72%，意味着吃靶向药效果会不理想吗？（2020-08-23填写）', '疾病：': '肺腺癌病理报告解读及术后治疗方案咨询（2020-08-23填写）', '希望得到的帮助：': '病理报告解读和术后治疗方案咨询', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '广医一院 胸外科', '过敏史：': '无(2020-08-22填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-李涌 主治医师-2020.08.23': '按标准的肺癌手术，淋巴结清扫就肯定不够规范，国内国际大多数都做到这种水平。术后病理还是很早期的I A期，高至中分化腺癌，是不需要行辅助治疗的，定期复查即可！预后还是很好的！', '1-李涌 主治医师-2020.08.23': '至于免疫组化意义不大，只是辅助诊断，实际中ki67很少做，除非诊断困难。', '2-患者-2020.08.23': '感谢医生这么晚了还回复。另外还想问一下，那个基因检测egfr19外显子缺失突变13.72%，这个百分比这么低是意味着吃靶向药效果不好吗？\n                  同时，如果我自主要求做化疗能否清除进入血液的微转移灶，起到预防复发的作用呢？', '3-李涌 主治医师-2020.08.23': '没有证据证实化疗能给你带来好处！', '4-李涌 主治医师-2020.08.23': '靶向治疗可以，那是以后再考虑！现在没有必要用！', '5-患者-2020.08.23': '好的，非常感谢您的解惑'}。医生信息:{'name': '李涌', 'grade': '主治医师', 'hospital': '中山大学肿瘤防治中...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胸部肿瘤（肺癌、食管癌、乳腺癌）外科为主的多学科治疗；常见肿瘤病理的诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3396506901.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}