标题:类风湿关节炎 类风湿16年最近2膝盖疼痛 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我妈妈得类风湿16年，最近2个月感觉膝盖疼痛，去附近医院验血，类风湿因子305，现在药应该怎么吃呢，去年疼的很厉害打过强克半年，她感觉效果很好，好转后为了节约钱没有打了，继续在吃药。', '疾病：': '类风湿关节炎', '希望得到的帮助：': '如何控制病情呢，怎么吃药，还是打针，谢谢您', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '华中科技大学同济医学院附属同济医院 中西医结合科', '用药情况：': '甲氨蝶呤一周一次，一次4片，早上来氟米特1颗，叶酸片1颗，泼尼松1片,晚上来氟米特1颗', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-03-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '类风湿关节炎', '处置建议': '关节痛可能是病情活动，需要完善相关检查，待结果出来后再看看。'}。交流-1:{'0-涂胜豪 主任医师-2020.03.27': '她是持续服药还是间断吃药？目前服用的药物有哪些？查血时应该还要查肝肾功能和血沉.另请将在我院看的病历拍照给我看看。', '1-患者-2020.03.27': '一直在吃药，甲氨蝶呤一周一次，一次4片，来氟米特每天2片，叶酸一片，激素一片，她是门卫，最近2个月要坐在小区门口，劳累了些', '2-患者-2020.03.27': '病历我让她在拍，下次把肝肾功能和血沉一起检查可以吗，她说感觉还好，就是膝盖关节疼', '3-涂胜豪 主任医师-2020.03.27': '叶酸不用每天吃，应该在服用甲氨蝶呤的次日服用2片就可以，即每周一次，一次二片。如果感觉还好，建议近期她将激素减半片，即每天半片，以后要把激素撤掉。如果她的关节还是肿痛，应该将治疗方案调整。在同时服用甲氨蝶呤和来氟米特时要监测肝肾功能。调整用药方案第一次最好来医院面诊。', '4-患者-2020.03.27': '她现在是加重了，比之前疼，以前您开过一种止疼消炎的药，要加吗，肝肾功能和血沉这两天可以去验，我劝下她，尽量去武汉吧，她腿脚不便，很少出门了', '5-患者-2020.03.28': '她病历没找到，我在外地工作，她主要是2膝盖关节走路痛，腰直起来痛，疼的厉害时会引起哮喘，她以前有哮喘，坐着时候感觉关节不是很疼，检查发现类风湿因子高到305，想把疼痛和类风湿因子降下来', '6-患者-2020.03.28': '不去武汉可以吗', '7-患者-2020.03.28': '哮喘吃的补肺丸，每天2次，一次一颗', '8-患者-2020.03.28': '她明天把肝肾功能和血沉检查了发给您看，去年一年没有吃激素了，最近一个月疼加了一颗，现在走路还是很疼，控制不下来', '9-涂胜豪 主任医师-2020.03.28': '好的', '10-涂胜豪 主任医师-2020.03.29': '病情摘要/结论： \n                  病情摘要及初步印象： 类风湿关节炎\n                  总结建议： 关节痛可能是病情活动，需要完善相关检查，待结果出来后再看看。'}。医生信息:{'name': '涂胜豪', 'grade': '主任医师', 'hospital': '华中科技大学同济医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：中西医结合诊疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合症、白塞氏病、血管炎、痛风、骨关节炎等风湿性疾病以及泌尿系统疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/24764.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 47岁'}