标题:失眠焦虑 2022年11月，我本人有心脏方面的症状，在医院做了冠脉造影... 我吃这些药可以吗？我可以决定吃药或者停药吗？副作用 依赖性都有吗？然后我现在的情况，请大夫给我一些建 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年11月，我本人有心脏方面的症状，在医院做了冠脉造影，因为护理不当导致右手桡动脉闭塞，之后又做了一次通栓手术效果不太理想，这两次经历我心态有了变化，上了不少火。\n      我心脏是有室性早搏，比较严重，但是血管没有问题。\n      然后12月突然有一天发生胸闷有一种濒死感，去医院急诊建议马上住院，用药后症状缓解，\n      然后医生说我胸闷症状是因为心理原因，是焦虑所制并非实病，然后怀疑自己得了抑郁症，然后开始出现失眠症状，我心脏不是有室性早搏吗，失眠就会严重，之后去看了一下心理，说要系统用药，我当时只让医生帮忙开了一些睡眠用的药，开始普鲁卡因泛酸钙我没吃，或者没认真吃，只是想睡觉时吃了右佐匹克隆，我现在吃右佐匹克隆好像没有效果，是不是不同厂家药效有差异，我开始吃的是天士力的，然后我现在应该怎么办好一点。（2023-01-06填写）', '身高体重：': '178cm，70kg（2023-01-06测量）', '疾病：': '失眠焦虑（2023-01-06填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '鞍山铁西医院 心理科', '用药情况：': '右佐匹克隆（上海上药）不是每天吃。\n      普鲁卡因泛酸钙胶囊 也没有经常吃', '过敏史：': '无(2023-01-06填写)', '既往病史：': '手术：1.冠脉照影\n      2.介入通栓微创手术 (2023-01-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '睡眠障碍', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      您就按照我现在的建议去做吧，规范治疗至关重要，有什么事情请随时和我说，不用担心，药物还是比较安全的，也不会依赖'}。交流-3:{'0': '尹岩 副主任医师', '1': '药物是否服用，您可以决定的\n                  但是，你现在睡眠不好，是需要用点方法解决\n                  \n                  您可以先调整作息时间', '2': '尹岩 副主任医师', '3': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《失眠了怎么办！（之一）答患者问（2017.3.27更新）》\n\n\n\n                        立即查看', '4': '尹岩 副主任医师', '5': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《失眠了怎么办！（之三）一分钟极速入睡法》\n\n\n\n                        立即查看', '6': '尹岩 副主任医师', '7': '普鲁卡因泛酸钙\n                  我没有用过，他的作用我不了解，不过我们的治疗指南，从来没有提及这个药', '8': '患者', '9': '就是左右匹克隆这个药 我看有说不能随便停用，我这样三天打鱼两天晒网的吃法ok吗？这药会有依赖吗？', '10': '患者', '11': '然后我的情况您能给我些专业建议吗？怎么做对我比较好，谢谢您啦。', '12': '患者', '13': '您发给我的文章我都看了，昨晚我没怎么睡，今晚我就打算晚一些上床躺下，我最近都是刻意早睡。', '14': '尹岩 副主任医师', '15': '15″\n\n\n\n那我建议你就按照我说的做吧，乔比克隆这个药你是间断吃也好，或者你是连续吃也好，它不会依赖的，你们的依赖的这个概念太宽泛了，反是吃药。你只要说你。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16': '尹岩 副主任医师', '17': '31″\n\n\n\n你说我对你有什么专业建议，我现在发给你的就是我的专业建议，就我发给你的东西都肯定不是我们随便的，就在这聊个天呐，嗯，什么摆个龙门阵啊，唠个嗑啊，不是这样的，就是专门针对你现在的苦恼提出来的专业的意见就是非常重要。你想治好，那你就先听我的，咱先试试看。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18': '患者', '19': '好的尹大夫 听你的那右佐匹克隆我接着吃一天吃三分之一行吗，手里吃完就不吃了。', '20': '患者', '21': '因为我心脏心率不太好，症状挺明显的，睡眠好会减轻心脏负担，所以前期我还是用点药吧，您说呢？', '22': '尹岩 副主任医师\n\n                      我的观点是按照正规治疗的标准，用药治好病，剂量应该用多少，就用多少，人为的设置限制反而会影响效果\n                  \n\n\n\n                              患者：好的尹大夫 听你的[微笑]那右佐匹克隆我接着吃一天吃三分之一行吗，手里吃完就不吃了。', '23': '患者', '24': '好的好的 那我应该吃多少一次，就是正规治疗标准，我这个是一片3mg 还是您给我开点药吃，我本意是我现在手里还有十多片 右佐匹克隆，给它吃完搭配您给我的调整作息的建议进行治疗，然后药吃完我就不再吃任何药了，请您指点。', '25': '尹岩 副主任医师', '26': '46″\n\n\n\n就先吃这消毫克，一天一片，你得看呐，你吃完了有吃几天，你得看看你这个吃药的效果，如果挺好，完全挺好，那就这个药嘛，先稳定，要先巩固着效果，过两周慢慢减，如果这个不行，那么那么就需要可能加点别的药了，那么就得跟我说了，如果说这个吃了很好，太好了，以至于白天都行不了了，那咱们就当机立断你减量了，就是要根据你的情况而定的，我们的一个比如说给你开药，先开每天吃一片，只是个预预，预预期，还得看你的情况，根据实际情况再调整的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '27': '患者', '28': '好的，谢谢您 真的感谢您，辛苦您了！', '29': '尹岩 副主任医师', '30': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【生活习惯建议(治疗性的)】\n您就按照我现在的建议去做吧，规范治疗至关重要，有什么事情请随时和我说，不用担心，药物还是比较安全的，也不会依赖\n病历摘要：\n睡眠障碍\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 34岁'}