肿瘤... 您好张主任，请问B1型胸腺瘤是属于交界性肿瘤么，谢谢您！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '病情为体检发现，患病中有乏力气短胸闷现象，和消化不良。\n      肿瘤包膜完整，瘤体完整切除，胸腺周围脂肪组织没有完全切除干净，术后病理显示为胸腺瘤B1型，小造状区域见被膜侵犯，为降低复发概率，于2022年4月份于天津市肿瘤医院进行预防性放疗28次剂量50gy！\n      左侧脂肪没有完全切除干净是和手术大夫沟通知道的。年后在协和医院拍的增强ct也显示脂肪没有完全切除干净。\n      放疗前检测血液中循环肿瘤细胞总数为1个。（2022-07-20填写）\n现在伴发嗑簌有痰，有过敏性鼻炎病史，于近期已做胸部CT检查，无放射性肺炎发生。于2022年8月19日做口呼气一氧化氮检测，显示有气道炎症。医生诊断为变异性哮喘。（2022-08-20填写）', '身高体重：': '168cm,70kg（2021-12-20测量）', '疾病：': '胸腺瘤b1型，小造状区域见被膜侵犯（2022-07-20填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '承德附属医院胸外科\n      中国医学科学院北京协和医院病理科\n      天津市肿瘤医院放疗科 ', '过敏史：': '无(2022-01-04填写)\n无(2022-03-19填写)\n无(2022-05-06填写)', '既往病史：': '手术：2022年1月10日在承德附属医院完成胸腺瘤手术，肿瘤大小4*3*3cm，包膜完整无外侵。承德附属医院病理化验为b1型，小病灶区域见被膜侵犯。北京协和医院复检也为b1型胸腺瘤。 (2022-01-29填写)\n手术：胸腺瘤手术已经做完了，现在正在做放疗 (2022-05-06填写)\n重大疾病：无 (2022-05-06填写)\n放化疗：到天津医科大学肿瘤医院放疗科咨询放疗相关问题，并且做病理会诊，会诊结果为胸腺瘤b1型，微造累及被膜，ki-67（90％）。天津医科大学肿瘤医院放疗科答复，可不用进行放疗，定期复查即可。手术后复查结果左侧部分脂肪残余没有完全切除。 (2022-03-19填写)\n放化疗：有 (2022-05-06填写)\n慢性疾病：胸腺肿瘤 (2022-05-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'B1型胸腺瘤，局灶被膜侵犯', '处置建议': '预后好，10年生存率90％以上'}。交流-2:{'0-张玉洁 副主任医师-2022.08.30': '您好，您的报告我已经仔细看过了，B1型胸腺瘤属于中度恶性的一种肿瘤', '1-患者-2022.08.30': '张主任，B1不是属于低度恶性的么， B2型才是中度恶性吧！', '2-患者-2022.08.30': '您是不是搞错了', '3-张玉洁 副主任医师-2022.08.30': '这个解读是有争议的，有的人说是低度恶性，有的人说是中度恶性，也有人说是良性。它的ICD-o编码是3，等同于恶性，但预后很好', '4-患者-2022.08.30': '确实是我问了好多的医院，跟您说的差不多，有说低度恶性的，有说交界性的，还有的说良性，谢谢您了！', '5-患者-2022.08.30': '因为交界性的肿瘤不就是低度恶性的么。您看这个B1型的低度恶性，可以概括为交界性吗？', '6-患者-2022.08.30': '以前还没有大夫说过是中度恶性的，都把B2归纳为中度恶性的。', '7-张玉洁 副主任医师-2022.08.30': '您可以理解为交界性的，只要预后不影响，这几个说法不用太纠结', '8-张玉洁 副主任医师-2022.08.30': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.08.30': '张主任，是这样的，我想把和您的对话截图给家里人看下，好让家里安心。我一会再问您一次，您能回复一下是交界性或者良性，然后预后非常好这个答案么，这样对我可能会有很大的帮助，谢谢您了', '10-患者-2022.08.30': '网上怎么说的都有', '11-患者-2022.08.30': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2022.08.30': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2022.08.30': '张主任您好，我想问下胸腺瘤B1型这个分型，在您这觉得是什么性质呢，谢谢您了！', '14-张玉洁 副主任医师-2022.08.30': '新版分类它的ICD-o编码从1变成了3', '15-患者-2022.08.30': '新版是哪年出的您能告诉我下么？', '16-张玉洁 副主任医师-2022.08.30': '2015版', '17-患者-2022.08.30': '是，就是15年以前说的是交界性，然后调整后为低度恶性了，但是这两个说法应该差不多。'}。医生信息:{'name': '张玉洁', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津市第一中心医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：各个系统常见病的病理诊断\n      专长甲状腺、胃肠肝、前列腺、头颈部及妇科相关疾病病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964384471.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 31岁'}