标题:胰腺癌术后化疗 我母亲（57岁）在去年8月26日在北京朝阳医院做的胰体尾癌根... 由于身体状况不好，目前已停止化疗2个半月。腹痛，乏力，偶有呕吐。由于腹痛，这两个月一直在吃氯芬待因，... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我母亲（57岁）在去年8月26日在北京朝阳医院做的胰体尾癌根治手术，病检结果为胰腺中分化腺癌，部分为粘液腺癌，出院后回到山西省人民医院进行化疗，化疗前两周期ca199从90升至1000+，后改了化疗方案为白紫+吉西他滨+信迪利或贝伐珠进行了七个周期，但ca199仍未下降至正常。期间血常规及肝功能能均正常，并做过多次增强ct和一次PETct，最近发现有淋巴结肿大，具体检查结果附后。目前我母亲精神状态还好，就是有时吃饭后消化肚子不是很舒服，排便排气后恢复正常。向请您以下，我母亲这种情况使用咱们的“布拉格治疗”么？如果使用应该怎么去到贵院接受治疗呢？（2022-05-10填写）\n由于身体状况不好，目前已停止化疗2个半月。腹痛，乏力，偶有呕吐。由于腹痛，这两个月一直在吃氯芬待因，从开始的一天6片，到现在差不多一天10片，白天差不多5_6小时吃两片，晚上吃的多一些，同时吃的奥美拉措。病人没有胃口，有时还会呕吐，有一次换成洛芬待因，但基本没止疼效果，请问下您，这种情况下是换吗啡么还是继续吃氯芬待因，对于呕吐怎么处理？（2022-07-28填写）\n上周做了一次血常规和肝功能的化验，结果已上传（2022-07-28填写）', '身高体重：': '156cm,51.2kg（2021-10-22测量）', '疾病：': '胰腺癌术后化疗（2021-11-22填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆外科\n山西省人民医院 消化内科', '用药情况：': '白紫+吉西他滨+信迪利或贝伐珠，口服替吉奥', '过敏史：': '无(2021-11-22填写)', '既往病史：': '手术：于2021年8月底在北京朝阳医院做的胰腺癌切除手术 (2021-11-22填写)\n放化疗：在2021年10月左右开始化疗，pd1等，同时做了基因检测 (2021-11-22填写)\n慢性疾病：患者有糖尿病 (2021-11-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '已经给过处理意见。病人家属满意。', '处置建议': '【观察，不适随诊】\n      复查时间：30天后；\n      复查项目：按照规范要求用药。；\n      复查医院要求：以上复查内容必须在本院进行\n      【观察，不适随诊】\n      复查时间：30天后；\n      复查项目：按照规范要求用药。；\n      复查医院要求：以上复查内容必须在本院进行'}。交流-1:{'0-陈志扬 副主任医师-2022.07.28': '停奥美拉唑，停洛芬待因', '1-陈志扬 副主任医师-2022.07.28': '1，口服阿米替林25毫克，剪刀剪开，每次半粒，一天3次，如果疼痛没有改善，没有嗜睡，逐渐加量到每次1粒、1级半、2粒，每天3次；2，吲哚美辛肠溶片，25毫克，每次2片，一天2次；3，如果疼痛缓解不佳，加美施康定10毫克，早晚各吃一粒', '2-陈志扬 副主任医师-2022.07.28': '醋酸甲地孕酮片，每次一片，一天2次，改善食欲', '3-患者-2022.07.28': '氯芬待因也停了么？感觉还有效果，5_6小时的时间，主要是病人也不是疼的很厉害，疼的话就是右侧下腹部拧的疼', '4-陈志扬 副主任医师-2022.07.28': '你自己看，如果疼痛导致晚上睡不好，就要换成我的方案', '5-患者-2022.07.28': '阿米替林是止疼药么？需要处方么？', '6-患者-2022.07.28': '可以先用氯芬待因＋醋酸甲地孕酮片么？', '7-患者-2022.07.28': '还有就是病人的呕吐情况怎么改善么？', '8-陈志扬 副主任医师-2022.07.28': '可以', '9-陈志扬 副主任医师-2022.07.28': '欧贝4毫克，一次2片，早晨吃一次', '10-患者-2022.07.28': '好的，那个醋酸甲地孕酮分散片就按说明书吃么', '11-陈志扬 副主任医师-2022.07.28': '醋酸甲地孕酮片，每次一片，一天2次，改善食欲', '12-患者-2022.07.28': '好的，谢谢您', '13-陈志扬 副主任医师-2022.07.28': '不客气', '14-患者-2022.07.30': '大夫，麻烦问您一下，昨天给我母亲开了些盐酸吗啡片，医生让6小时吃一次，一次半片，今天早上9点吃了半片，一会就不疼了，结果2小时后又开始有点难受，这种情况该怎么办呢？', '15-患者-2022.07.30': '半片是5mg', '16-患者-2022.07.30': '医生说开始吃吗啡片，定量后吃缓释片', '17-陈志扬 副主任医师-2022.07.30': '不能吃'}。医生信息:{'name': '陈志扬', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属肿瘤医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：疼痛治疗、疑难病人的麻醉，亚健康综合症阳痿早泄（独家科学疗法）高血压，疑难病，慢性疼痛，减肥', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/21800.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 56岁'}