标题:无痛胃镜麻醉咨询 咨询一下麻醉风险，我看瑞金的无 希望医生从专业角度帮我解答一下 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '咨询一下麻醉风险，我看瑞金的无痛胃镜麻醉药是芬太尼加丙泊酚，中山医院就是单纯丙泊酚，感觉芬太尼呼吸抑制太明显，我以前在中山用过一次丙泊酚，一直觉得心脏功能不是很好，这次到瑞金换做芬太尼加丙泊酚会不会增加了麻醉风险啊（2022-05-24填写）', '身高体重：': '170cm,69kg（2021-11-10测量）', '疾病：': '无痛胃镜麻醉咨询（2021-11-22填写）', '希望得到的帮助：': '希望医生从专业角度帮我解答一下', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属中山医院 ', '过敏史：': '无(2021-05-27填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-李启芳 副主任医师-2022.05.25': '60″\n\n\n\n你好，你问的这个问题就是这个无痛胃肠镜的麻醉风险的问题，第一个我们蛮做个无痛胃肠镜他用的麻药，嗯，跟她做手术的麻药，它量少很多的很多，因为他的那个损伤小就是一个胃肠镜的没有那个做手术，其他的那些东西，第二个呢，你可能中山医院，他只用了部分啊，回头我们这边用表格或分成比这个其实怎么说呢，你作为一个闭眼的话，对这个东西不要过度理解。因为实际上医生他是从多方面的考虑的呃，顶部分面仅用顶部分的话它有时候如果胃肠痉挛刺激变大的话，它就不行了，所以加已经正常要分开你的话，我们用的话也有个很小的纪念知道吧，不用担心，好吧这个一体的胃肠镜有几十个，上百个根本没有问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.05.25': '李医生，是不是单用丙泊酚更安全，而且我之前用过，丙泊酚加芬太尼风险性更高，从安全性上后者更差啊，因为我昨天做了一个心电图显示ST段有压低，心超正常，平时有时左侧胸口也闷痛，心慌，心跳加速过，就比较关注这个麻醉风险', '2-患者-2022.05.25': '而且中山用的是利泊酚，20毫升，200毫克，单价五十多，瑞金是静安丙泊酚单价20，是他们丙泊酚更先进还是剂量大所以贵啊', '3-李启芳 副主任医师-2022.05.25': '59″\n\n\n\n这不能这么讲这个你不你不要就是说自己就像我们呢，这个一个人到饭店吃饭，你不要知道厨师怎么做做菜，这是一个非常不对的，你就可以把你的担心了。因为这个呃，做个胃肠镜呢，其实是一个很小的嘛，这呃啊，但是呢，你年轻你说本来有ST段压低ST压低呀，熊猫熊婚啊，这个也可以跟着吧，到时候你只做卫生间给他到时候麻烦医生讲一下啊加分代理的话呢，它是根据你的胃肠镜的，到时候它的刺激性的大小，有时候可以用有时候你就呃，如果说刺激大小要做的时间长的话，他就加一点点分量的剂量很小，影响不大，好吧，这个你说的点部分呢跟他中山的不一样，它也属于这个包装盒，厂家它会有一点差异等那个阿本部分的纸。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.05.28': '就是李医生，最近几天也觉得左边胸口肋骨有按压痛，左侧胳膊关节部位肌肉也酸痛，不知道是否心脏病发作啊？另外去年夏天有一次剧烈运动后发生过冷汗发软呕吐，这个要不要紧呀，对这次无痛会不会有隐患呀', '5-李启芳 副主任医师-2022.05.28': '37″\n\n\n\n这不一定是你担心的话你就做个心电图吗，好吧，这不一定是你的，担心的太多了，我估计你有点焦虑，有点紧张，其实弹进了呃，特别是胃镜了，他这个几分钟就够了。啊，对，对这些影响很小很小，好吧，你担心有心脏病的话你坐坐坐做一个心电图一般呢就可以查出来。呃，无痛的胃镜的话呢，呃，其实刺激是很小，所以基本上不会有影响那么大。根本不需要担心人家一个医院一天都几十个上百个，几百个都有了，你怎么这么担心呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2022.05.29': '就诊方式：\n                  一问一答(50元)\n                  就诊时间：\n                  2022年05月29日\n                  疾病名称：\n                  无痛胃镜麻醉咨询\n                  疾病描述：\n                  咨询一下麻醉风险，今天看到麻醉意外导致死亡，导致植物人的案例，瑞金医院无痛胃镜都是麻醉科医生执行的吧？有些医院无痛量大了会用护士代替，或者一个麻醉师应付多台操作，这个时候被操作对象容易出意外或者检测不及时，主任我6月2号就检查了，比较忐忑，望解答一下\n                  希望获得的帮助：\n                  咨询一下麻醉流程\n                  患病时长：\n                  一周内\n                  已就诊医院科室：\n                  复旦大学附属中山医院 \n                  过敏史：\n                  无（2021-05-27填写）\n                  既往病史：\n                  【放化疗】：无（2021-11-10填写）\n                  【慢性疾病】：无（2021-11-10填写）\n                  【手术】：无（2021-11-10填写）\n                  【重大疾病】：无（2021-11-10填写）\n                  无（2019-12-17填写）'}。医生信息:{'name': '李启芳', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第四人民医院', 'faculty': '睡眠中...', 'speciality': '擅长：采用中西结合的方法治疗微循环障碍类相关疾病、交感神经类疾病、长期不良生活习惯导致生活方式类疾病，如：顽固性失眠、抑郁，焦虑、瘙痒相关神经精神类疾病，以及银屑病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/665811060.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 37岁'}