标题:每年ct检查，2020年发现左下肺有浸润 2020年ct怀疑腺癌，一直观察半年一次ct,目前发现有加大... 这种情况可否做消融手术，上面磨玻璃结节和下面实性结节可做吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020年ct怀疑腺癌，一直观察半年一次ct,目前发现有加大变化，请问可否做消融（2023-02-18填写）\n每年CT检查，2020年检查出腺癌，考虑年纪，所以一直观察，每半年ct，2023年2月检查后发现与发展趋势，看看消融是否合适，不合适的话，是手术还是放疗（2023-02-18填写）', '身高体重：': '160cm，45.8kg（2022-09-15测量）', '疾病：': '每年ct检查，2020年发现左下肺有浸润（2022-09-15填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '浙江大学附属第二医院 胸外科', '过敏史：': '青霉素过敏(2022-09-15填写)', '既往病史：': '手术：1998乳腺癌， (2022-09-15填写)\n重大疾病：1998乳腺癌 (2022-09-15填写)\n放化疗：乳腺癌，1999年放化疗 (2022-09-15填写)\n慢性疾病：高血压，干燥症 (2022-09-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左乳乳腺癌术后，左肺下叶混合磨玻璃结节逐年进展', '处置建议': '左肺下叶结节考虑恶性可能大，建议尽快来我院和胸外科医生一起评估治疗'}。交流-1:{'0-患者-02.19': '这次上传的是刚拍的ct,前几年都有，需要的话我上传', '1-池嘉昌 副主任医师-02.19': '老人的片子我看过了，如果身体条件允许首选外科，如果不行可以评估消融', '2-患者-02.19': '身体还可以，但有医生说右上肺不太好，右下肺切了，怕吃不消，您觉得呢', '3-池嘉昌 副主任医师-02.19': '对于高龄患者来说确实需要衡量术后的生活质量', '4-池嘉昌 副主任医师-02.19': '我建议找时间待老人来我门诊，帮他做个靶扫评估一下', '5-患者-02.19': '目前这磨玻璃和实性结节已到什么程度，不手术的话您觉得是放疗好还是消融好', '6-池嘉昌 副主任医师-02.19': '左上肺本身乳腺术后炎症，放疗可能会产生放射性肺炎', '7-池嘉昌 副主任医师-02.19': '我建议先考虑消融的可行性', '8-患者-02.19': '目前这情况您觉得可作消融吗，有医生说面积有些大', '9-患者-02.19': '如果可以的话,我们来上海治疗，我倾向于消融', '10-患者-02.19': '磨玻璃这位置有些深，下面的实性结节也可以吗，是不是这一片做消融', '11-池嘉昌 副主任医师-02.19': '是的，如果评估下来可以做，我会考虑分两次还是一次做', '12-池嘉昌 副主任医师-02.19': '这个等靶扫完再定', '13-患者-02.19': '靶扫是什么，来检查当天能做吗，目前看ct没法定是吗', '14-患者-02.19': '来看病靶扫当天能做，能出结果吗', '15-池嘉昌 副主任医师-02.20': '可以', '16-池嘉昌 副主任医师-02.20': '周一周四上午来门诊和我说下，要靶扫后看结果', '17-患者-02.20': '我这周四准备来吧'}。医生信息:{'name': '池嘉昌', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '肿瘤介...', 'speciality': '擅长：1、专注于解决肺部毛玻璃结节(GGO)的活检及消融，发明钝头微波消融针并申请专利，避免消融中血管气道损伤，突破肺磨玻璃结节的解剖禁区，挑战肺门部病灶；\n      \n      2、在国内首先采用同轴技术，对GGO病灶采用凝固后活检技术，提高活检的准确性降低了活检的风险和并发症，同时对病灶进行局部微波消融，做到了一次性诊治同步。\n      \n      3、特别擅长肺门部及大血管，支气管旁等危险位置，需要肺叶肺段切除的早期磨玻璃结节样肺癌\n      \n      4、CT引导下肺癌、肝癌、肾癌等肿瘤的介入栓塞治疗及局部消融同步活检和粒子植入\n      \n      5、肾脏穿刺，avs，肾癌经皮消融，错构瘤栓塞治疗，难治性肾性血尿治疗，肾脏动脉瘤，移植肾血管并发症。\n      \n      6、儿童肝移植相关血管并发症，门静脉高压、肾动脉等肿瘤血管介入治疗\n      \n      7、肝肺肾肿瘤、淋巴结等各类复杂病变的穿刺活检', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2364696255.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 76岁'}