标题:乳腺癌晚期 主任，我母亲于19年1月确诊乳腺癌IV期，期间经多线放化疗，... 请主任明确影像进展 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任，我母亲于19年1月确诊乳腺癌IV期，期间经多线放化疗，22年11月因脑膜转移瘫痪卧床，同期嗓子无法发声说话只有气音；现已出现很大音量的吸气哮鸣音并诊断双侧声带麻痹；\n      \n      想请主任对比22年11月30日、12月2日、12月26日的三次胸部肺部CT，从影像上是否已经有出现了声道或者声带狭窄？（2023-03-26填写）', '身高体重：': '154cm，39kg（2023-03-14测量）', '疾病：': '乳腺癌晚期（2023-02-26填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中山大学附属肿瘤医院 肿瘤科\n厦门医学院附属第二医院 呼吸科', '用药情况：': 'RC48，鞘注曲妥帕妥甲氨蝶呤', '过敏史：': '无(2022-01-16填写)', '既往病史：': '手术：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n手术：无 (2022-11-01填写)\n手术：22年一月切除双乳 (2022-11-17填写)\n手术：乳腺癌手术，气管支架植入术 (2023-03-14填写)\n重大疾病：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n重大疾病：无 (2022-11-01填写)\n放化疗：2020.7月脑部放疗 (2022-01-16填写)\n放化疗：无 (2022-11-01填写)\n放化疗：20年6月做过全脑放疗，目前在做第二次全脑放疗 (2022-11-17填写)\n放化疗：有放化疗 (2023-03-14填写)\n慢性疾病：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n慢性疾病：无 (2022-11-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者声音嘶哑，CT显示前上纵隔软组织结节影，沿喉返神经分布走行，侵犯喉返神经可能，上段主支气管局部稍受压狭窄。', '处置建议': '同上，祝好'}。交流-2:{'0-患者-03.26': '您好主任请问有结论了吗', '1-朱巍 主治医师-03.26': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-03.26': '好的谢谢', '3-朱巍 主治医师-03.26': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '4-朱巍 主治医师-03.27': '您好', '5-朱巍 主治医师-03.27': '三次片子，其中去年11月胸部CT，同时有头颅CT', '6-朱巍 主治医师-03.27': '去年12月也有胸部CT，同时有头颅CT', '7-朱巍 主治医师-03.27': '另外一次是胸部CT，JPG格式，应该是12.26做的', '8-朱巍 主治医师-03.27': '您说的声带狭窄这个位置看不到', '9-朱巍 主治医师-03.27': '这属于喉部', '10-朱巍 主治医师-03.27': '头颅CT与胸部CT中间的位置', '11-朱巍 主治医师-03.27': '一般有专门的喉部CT', '12-朱巍 主治医师-03.27': '但目前胸部CT显示', '13-朱巍 主治医师-03.27': '前上纵隔不规则软组织肿块，走行不规则', '14-朱巍 主治医师-03.27': '与甲状腺右侧叶关系紧密', '15-朱巍 主治医师-03.27': '应该是侵犯到喉返神经了，以右侧为主', '16-朱巍 主治医师-03.27': '主支气管受压有移位，但没有明显狭窄', '17-患者-03.27': '可以帮我们标出来转移灶具体是压到了哪一部分吗？'}。医生信息:{'name': '朱巍', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '影像科', 'speciality': '擅长：擅长以肺部结节为主要表现的肺癌的诊断与鉴别诊断；纵隔疾病，以及肺部感染性疾病诊断。\n      肺结节全面评估:\n      1.肺结节良恶性鉴别\n      2.肺实性结节及磨玻璃结节生长趋势预测\n      3.恶性肺结节所处阶段评估\n      4.手术时机，术后治疗及预后评估', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964606194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 60岁'}