标题:躯体化,焦虑,抑郁症 3月22日住院，4月6日出院，出院之 有没有必要去医院找医生面诊，或者是住院 - 图文义诊。病例信息:{'疾病描述：': '3月22日住院，4月6日出院，出院之后，又出现了跟之前一样的失眠，做噩梦，容易醒，幻听，幻觉，浑身疼，双腿无力，走路摔跤，服用药物一段时间后又出现了恶心，胃胀，胃酸，便秘，感觉食道有异物，咽不下去东西，吃不了饭（2023-04-15填写）\n最近这几天会出现无意识昏厥，幻听，全身抽动，而且月经也推迟了（2023-04-21填写）', '身高体重：': '163cm，65kg（2023-04-15测量）', '疾病：': '躯体化（2023-04-15填写）\n焦虑（2023-04-15填写）\n抑郁症（2023-04-15填写）', '希望得到的帮助：': '有没有必要去医院找医生面诊，或者是住院', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '郑州大学第一附属医院 精神科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-15填写)', '过敏史：': '无(2023-04-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '3月22日住院，4月6日出院，出院前五天效果特别明显，跟完全痊愈了一样，出院回家之后，又出现了恶心，浑身疼痛，手抖，失眠，头疼头晕，幻觉，幻听，而且腿也没劲，有时候走路突然就直接跪地上了，比之前的症状更严重，确诊的是重抑重焦中度躯体化。\n      最近几天还出现了短时间的全是不收控制的抽动和剧烈疼痛，而且会有短暂的无意识昏厥。\n      现在在吃的药是舒必利，早中晚各半片。\n      盐酸舍曲林早中各一片\n      奥氮平晚半片\n      氯硝西泮晚半片\n      盐酸度洛西汀早晚各一粒\n      脑力静胶囊早中晚各两粒\n      七叶神安早中晚各两粒', '处置建议': '我仔细阅读了病情描述。本人认为用药有点复杂了，而且用量有点大了。当然我掌握的你的情况比较局限。有的症状可能是药物反应，比如腿突然无力倒地，可能是药物的肌肉松弛作用。\n      交流次数限制，这样的吃法不知道你白天精神状态怎么样呢？好多人这样的吃药可能会白天发困无力精神不振，嗜睡等。\n      我的用药规则是这样的，请参考。\n      舒必利晚上睡觉前吃一片\n      舍曲林早饭后一片，晚饭后一片\n      奥氮平晚上睡觉前吃半片\n      16岁年龄，尽可能简单用药。\n      参考，我只是个人建议，并没有否定你的主治医生方案的意思。\n      家属想住院申请MECT治疗可以吗？\n      从我的临床经验及医学安全性分析  ，孩子年龄太小，身体正在发育过程中，药物带来的伤害已经够多了。MECT是万不得已而为之。\n      如果药物控制好，最好药物控制。\n      确诊是抑郁症吗？孩子的抑郁症，焦虑症，躯体化，治疗效果都是挺好的，配合心理治疗很快就会好起来。\n      如果是精神病性问题，治疗难度可能稍大点。'}。交流-1:{'0-王锦蓉 副主任医师-昨天': '你好\n                  我仔细阅读了你的描述，曾经住院治疗效果挺好。最近又出现的和以前一样的症状。\n                  不知道你的药吃了多长时间呢？最近还在吃药吗？吃什么药呢？', '1-患者-昨天': '3月22日住院，4月6日出院，出院前五天效果特别明显，跟完全痊愈了一样，出院回家之后，又出现了恶心，浑身疼痛，手抖，失眠，头疼头晕，幻觉，幻听，而且腿也没劲，有时候走路突然就直接跪地上了，比之前的症状更严重，确诊的是重抑重焦中度躯体化，最近几天还出现了短时间的全是不收控制的抽动和剧烈疼痛，而且会有短暂的无意识昏厥。\n                  现在在吃的药是舒必利，早中晚各半片。\n                  盐酸舍曲林早中各一片\n                  奥氮平晚半片\n                  氯硝西泮晚半片\n                  盐酸度洛西汀早晚各一粒\n                  脑力静胶囊早中晚各两粒\n                  七叶神安早中晚各两粒\n                  药最近一直也在按时吃，吃了大概有20多天了', '2-患者-昨天': '现在月经也推迟了', '3-患者-昨天': '浑身疼的厉害的时候会吃一片阿普唑仑', '4-王锦蓉 副主任医师-昨天': '出院后出现了恶心，浑身疼痛，手抖，失眠，头疼头晕，幻觉，幻听，而且腿也没劲，有时候走路突然就直接跪地上了，比之前的症状更严重。\n                  确诊的是重抑重焦中度躯体化。\n                  最近几天出现了短时间的全是不收控制的抽动和剧烈疼痛，而且会有短暂的无意识昏厥。\n                  现在在吃的药是舒必利，早中晚各半片。\n                  盐酸舍曲林早中各一片\n                  奥氮平晚半片\n                  氯硝西泮晚半片\n                  盐酸度洛西汀早晚各一粒\n                  脑力静胶囊早中晚各两粒\n                  七叶神安早中晚各两粒\n                  药最近一直也在按时吃，吃了大概有20多天了。\n                  吃这么长时间了效果还是不好，甚至感觉加重了。\n                  我认为你的药有点复杂了，而且用量有点大了。当然我掌握的你的情况比较局限。有的症状可能是药物反应，比如腿突然无力倒地，可能是药物的肌肉松弛作用。\n                  交流次数限制，这样的吃法不知道你白天精神状态怎么样呢？好多人这样的吃药可能会白天发困无力精神不振，嗜睡等。\n                  我的用药规则是这样的，请参考。\n                  舒必利晚上睡觉前吃一片\n                  舍曲林早饭后一片，晚饭后一片\n                  奥氮平晚上睡觉前吃半片\n                  其余的不要吃了。\n                  16岁年龄，尽可能简单用药。\n                  参考，我只是个人建议，并没有否定你的主治医生方案的意思。', '5-患者-昨天': '白天人就有点迟钝，然后心情低落，烦躁', '6-患者-昨天': '最近还有比较极端的想法', '7-王锦蓉 副主任医师-昨天': '白天人就有点迟钝，然后心情低落，烦躁 ，可能与药物反应有关系。\n                  适当配合情绪稳定剂可能会更好一点，比如丙戊酸钠缓释片，每天晚上睡觉前吃一片。\n                  问诊交流次数有限，没法全面了解你的详细情况。\n                  晚上睡眠如果挺好，氯硝西泮不要吃了。\n                  你就诊的医院应该是很专业的。\n                  我的以上建议供你参考。', '8-患者-昨天': '我这个情况有必要住院申请MECT治疗吗', '9-患者-昨天': '抑郁有五年了', '10-王锦蓉 副主任医师-昨天': '哦，五年了，你们真的是太不容易了。\n                  从我的临床经验及医学安全性分析  ，孩子年龄太小，身体正在发育过程中，药物带来的伤害已经够多了。MECT是万不得已而为之。\n                  如果药物控制好，最好药物控制。\n                  确诊是抑郁症吗？孩子的抑郁症，焦虑症，躯体化，治疗效果都是挺好的，配合心理治疗很快就会好起来。\n                  如果是精神病性问题，治疗难度可能稍大点。\n                  祝福孩子早日康复！', '11-王锦蓉 副主任医师-昨天': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n我仔细阅读了病情描述。本人认为用药有点复杂了，而且用量有点大了。当然我掌握的你的情况比较局限。有的症状可能是药物反应，比如腿突然无力倒地，可能是药物的肌肉松弛作用。\n交流次数限制，这样的吃...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '王锦蓉', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河西学院附属张掖人...', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：精神疾病及心理问题的诊断治疗。应用心理学技术催眠、内观、认知分析等进行心理危机、婚姻危机干预、青少年厌学逃学、亲子关系障碍、学习减压及团体训练、性功能障碍等进行专业治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964451442.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 16岁'}