标题:头疼，全身疼痛 从2019年9月左右不明原因发了4天高烧后，体质就 - 极速电话。病例信息:{'疾病描述：': '从2019年9月左右不明原因发了4天高烧后，体质就开始逐渐下降，记忆力有所减退，经常乏力喊累，偶尔有抽动现象，2020年7月份发现有不明原因低热，持续在37.5℃左右，住院后各项都查了，抗核抗体1比100是阳性，1比320是阴性，血小板321，比上限值超一点点，肾功基本正常，结核杆菌抗体里副伤寒杆菌丙，斑疹伤寒OX19和OX2阳性，磁共振肩关节诊断双侧腋窝淋巴结肿大未做出明确诊断，一直观察，但近两年一直乏力，查肾功从2021年尿酸发现升高数值是429，2022年数值是435，后来至今年454，期间一直控制饮食，未吃海鲜及蔬菜中的高嘌呤食物也服用药物，1月前说脚后跟疼，贴了消炎膏药未见效，2周前颈肩腰腿痛后背疼，头疼，因此在胜利油田中心医院住院，期间打维C和B6观察，同时中医会诊吃了5付中药，住院3天因同病房安排了一个患EB病毒的患儿，医生怕互相传染，建议我们出院，因此出院后又因孩子肋下疼自行检查了腹部B超和肿物套餐血液检查（2023-04-18填写）', '身高体重：': '146cm，49.1kg（2023-04-17测量）', '疾病：': '头疼，全身疼痛（2023-04-18填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦请问您还需要做哪些方面的检查才能确定是什么病因，是否需要去找您面诊，以及您出诊的时间', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '胜利油田中心医院 儿科', '用药情况：': '希刻劳，蒲地蓝，复合维生素', '过敏史：': '无(2023-04-18填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      从2019年9月左右不明原因发了4天高烧后，体质就开始逐渐下降，记忆力有所减退，经常乏力喊累，偶尔有抽动现象，2020年7月份发现有不明原因低热，持续在37.5℃左右，住院后各项都查了，抗核抗体1比100是阳性，1比320是阴性，血小板321，比上限值超一点点，肾功基本正常，结核杆菌抗体里副伤寒杆菌丙，斑疹伤寒OX19和OX2阳性，磁共振肩关节诊断双侧腋窝淋巴结肿大未做出明确诊断，一直观察，但近两年一直乏力，查肾功从2021年尿酸发现升高数值是429，2022年数值是435，后来至今年454，期间一直控制饮食，未吃海鲜及蔬菜中的高嘌呤食物也服用药物，1月前说脚后跟疼，贴了消炎膏药未见效，2周前颈肩腰腿痛后背疼，头疼，因此在胜利油田中心医院住院，期间打维C和B6观察，同时中医会诊吃了5付中药，住院3天因同病房安排了一个患EB病毒的患儿，医生怕互相传染，建议我们出院，因此出院后又因孩子肋下疼自行检查了腹部B超和肿物套餐血液检查（2023-04-18填写）', '处置建议': '目前首先考虑感染'}。交流-1:{'0-小牛医助-昨天': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-王萍 副主任医师-昨天': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前首先考虑感染\n病历摘要：\n疾病描述：\n从2019年9月左右不明原因发了4天高烧后，体质就开始逐渐下降，记忆力有所减退，经常乏力喊累，偶尔有抽动现象，2020年7月份发现有不明原因低热，...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-今天': '现在孩子自诉骨头像针扎一样疼，需要再做哪些方面的检查？', '3-王萍 副主任医师-今天': '没友特殊检查'}。医生信息:{'name': '王萍', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '大连市友谊医院', 'faculty': '风湿免...', 'speciality': '擅长：干燥综合征、类风湿、系统性红斑狼疮、痛风、关节炎等疾病的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964461064.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 11岁'}