标题:   关于我爱人从2018.11在沈阳医大一院体检发现CEA值16.2，医院正常范围值是0一4.3。202... - 图文问诊。病例信息:{'希望获得的帮助': '关于我爱人从2018.11在沈阳医大一院体检发现CEA值16.2，医院正常范围值是0一4.3。2022.4CEA值是30.5。每年具体检测数值见列表，都是在沈阳医大一院做的化验。关于这个问题之前咨询过韩医生，当时您的建议是CEA值变化不大，不必担心，继续观察。但是最近半年CEA值增加6，感觉增长的多，担心身体里面是否长恶性肿瘤了。麻烦韩医生看一下之前咨询您的记录，就能了解我爱人以前的一些病情。最近胃肠镜，肺CT，甲状腺B超都做了，没发现恶性肿瘤，2019.9做的PET-CT显示:乙状结肠及直肠FDG代谢增高，考虑生理性摄取。我的问题是:\n      1。我爱人的CEA值增高，与PET-CT中显示的乙状结肠及直肠FDG代谢增高，考虑生理性摄取有关吗？\n      2。从2018.11一2022.4近3.5年当中，CEA值从16.2增长到30.5，算是翻倍了吧？就不是平稳增长？\n      3。是否说明我爱人现在得癌的几率很大了。\n      4。是否需要做全腹增强CT，还是要做PET-CT？\n      非常感谢韩医生！'}。问诊建议:{'病历概要': '检验咨询', '处置建议': '检验结果受影响因素很多，请结合临床考虑。'}。交流-1:{'0-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '31″\n\n\n\n呃，您好，我看您的数值每年确实有所增长，但是呢，我觉得是还是呃，可能和一些呃，恶言性的这种嗯情况是有关系，比如像你有息肉，这些情况有关系，因为要是呃做好方面疾病的话，它会升高得非常明显，您这个呢，还不算非常的明显，您已经做了相关的检查，我看都是正常的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '22″\n\n\n\n大夫呢，觉得呃，您这值呢，是升高了，有其他检测没有问题，所以他就怀疑有生理性的这个这个这个代谢的增高，嗯。我觉得是呃。其他检查的话，没有必要再去做其他检测您呢是。听个临床的意见吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2022.07.05': '非常感谢您！PET-CT是2019.9做的，这几年只是做过胃肠镜和肺CT，甲状腺B超和CEA的监测。没做过其它检查。肿瘤内科大夫让再做PET-CT，大夫说CEA持续增高了，PET-CT代表的是2019.9的，我们也是不太想做PET-CT，所以想听一下您的建议。谢谢！', '3-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '33″\n\n\n\n呃，您好，这些消化系统的指标轻度增高的话呢，一般我们做胃肠镜是最直观的，它能够呃，最直接的进去看，嗯，CT核磁都是隔着肚皮来做他都有一些呃，那个都有一些这个和我们实际结果呢，有一定差距的，所以呢，呃，我觉得拍的CT是没有必要做啊，但是不可能就是说其他检查都正常，让您做一个pad CT就是好放心。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '谢谢您', '5-患者-2022.07.05': '不必客气韩医生，应该的。再麻烦您问一下。1。CEA增高只代表胃肠长恶性肿瘤了吗？2。还有哪个器官长恶性肿瘤也能使CEA值缓慢增高？3。目前CEA值都超过正常值7倍多，还不算是明显增高吗？4。因为在这3年半的时间里，CEA值升高近一倍，如果继续观察CEA还像现在这样缓慢的升高，那还用做PET-CT吗？5。CEA值再升高多少？就需要做PET-CTl了。我的问题挺多的，等韩医生休息好了，不忙的时候再回复，我也没有那么急。谢谢韩医生。', '6-患者-2022.07.05': '韩医生您好！之前您说过以后最好是在一家医院检测，这两年多一直在沈阳医大一院最好医院检测，2018.11刚发现CEA值是16.2增高时候，就是在医大一院做的化验。', '7-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '26″\n\n\n\n呃，您好，目前这些所谓的肿瘤标记物呢，它翻译的名字就翻译的不好，所以让我们觉得很紧张，其实他应该叫糖链，抗原几几或者是把名字命名呢，和癌相关，我们就非常紧张，这个CA呢增高并不一定代表胃肠市长恶性肿瘤了，我不跟您说过吗，一些炎症结节，它科都可以轻度升高。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '46″\n\n\n\n这个呢，它主要来源于我们的胃肠道还有血液，还有在一线干组织中都有少量的存在，所以我们在正常的我们检测标本的过程中呢，呃也有影响，比如像标本，如融雪或者是标本污染了还有没有及时检测这些呢，还有些药物的影响都可以让他假性升高呃，如果排除这些因素呢，如果有升高的话，我们有两种第一是肿瘤相关的升高，第二是良性病变良性病变呢，我们平时工作中，比如像心血管疾病，糖尿病长那个息肉结节胰腺炎肝炎，肝硬化，肾功能不全，呃，一些肺部的结节都可以让他轻度升高，我们对所谓的良性的一些升高。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '15″\n\n\n\n呃，不好方面就肿瘤方面升高，我们主要是代表就是结肠癌，向直肠胰腺呢，这些呢，为恶这些呢，比如说转移性肝癌，这些部位的一些癌症，嗯，他会有一个明显的升高。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '25″\n\n\n\n所以您不用紧张他呢，是一个呃不是一种特异性的指标它呢，嗯，广普的存在于好多组中所以呢，嗯他呢，就是说诊断为恶性之后呢，才有意义，比如它疗效手术之后的切除效果观察它意义呢，是是更大一些，所以在诊断方面呢，它这个特性不是特别的呢，好或者说对早期的诊断不是那么作用明显。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '29″\n\n\n\n我们我们给学生上课的时候也说啊，就说呢，嗯呢呢，身高的良性疾病的话呢，像肠梗阻，我刚才说了一些炎症的肝炎，胰腺炎症炎症，那个息肉结节这些呢，嗯，这些里的并不是这些炎症所有的都升高，有25%的人呢，有这些炎症的话，它会呃升高，还有长期吸烟的人呢，他也会升高，那吸烟的人最高可以达到15以上，或是20以上。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '32″\n\n\n\n呃，您就记住这一点呢，第一呢，呃，它升高的幅度第二呢，就看呢，其他的消化系统肿瘤标志物是否升高了，如果他单独升高的话呢，就是一也不算太大第二呢，主要看有没有症状，这几个结合起来看，所以呢，就说我们检测的指标呢，影响因素都是都是非常多的啊，不知道您查没查这些呢，比如我们经常用那些一那个125153199，嗯，4A50，这些跟他联合体的检测，如果有升高的话意义才大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '22″\n\n\n\n呃，您说的那个升高幅度在我们看来呢，您三年半的时间里升高近一倍，这些呢，肯定是没有太大意义，肯定是体内消化系统，有一些呃，结节息肉之类的，给它引起的呃，一些慢性炎症都可以，如果要是我们的经验啊，如果要是不好，他们军训他会几百几百的那么长。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '20″\n\n\n\n说了这么多，不知道您是嗯，姐莫解答您的疑惑，我觉得呢呃，就对某项指标过度关注的话，反而会产生会产生焦虑是吧，您这主要看自己有没有症状，第二，其他辅助检查辅助指标有没有联合升高，否则的话就没有太大意义。嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-韩呈武 主任技师-2022.07.05': '16″\n\n\n\n我们给学生上课的时候儿也是反复强调肿瘤标记物，第一是翻译的这个名称不好，第二呢，不要过度紧张不是作为早期诊断的一个一个指标儿，他只是将来对于确诊之后呢，疗效观察有一定意义。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2022.07.05': '非常感谢您的回复！您说的吸烟等其它毛病都没有，那就再化验一下CA125,CA153,CA199,CA50，CA724，AFP这六项肿瘤标志物，如果都正常，说明得癌的几率不大，就继续观察CEA值的变化。如果哪项不正常，就再继续检查不正常的器官，或者做PET-CT。我们这样做对吗？谢谢韩医生。'}。医生信息:{'name': '韩呈武', 'grade': '主任技师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '检验科', 'speciality': '擅长：医学检验、实验室管理与实验室认可、临床医学。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287571.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 63岁'}