标题:睡眠障碍 睡眠不好大概3年，时好时坏 服用药物也是阶段性服用，本次睡眠... 现在该怎么办？疫情期间哪里也去不了，只能线上求助，希望获得有效帮助 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '睡眠不好大概3年，时好时坏 服用药物也是阶段性服用，本次睡眠不好加重已有2—4月，也一直服用药物睡眠。有基础疾病（成人斯蒂尔综合性）协和医院确诊，治疗快一年，目前还在质量中，主要服用药物是激素泼尼松每日2粒，骨三醇 ，钙片，增强免疫力的药物百令胶囊。现有的症状是晚上脚手烧，舌苔黄厚腻，入睡困难，容易醒，睡着那会也是梦不断，醒来又睡不着，脑子很乱，自己控制不住的胡思乱想，即使服用药物也是迟迟不能入睡，睡着也是时间很短（2022-12-03填写）', '身高体重：': '162cm，50.1kg（2022-05-20测量）', '疾病：': '睡眠障碍（2020-02-16填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京协和医院 精神科', '用药情况：': '劳拉西泮和右佐匹克隆交替服用，最大剂量，每日一粒', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-01-28填写)', '过敏史：': '无(2022-11-20填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2020-02-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '睡眠障碍', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      您就按照我现在的建议去做吧，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利\n      能好起来的'}。交流-3:{'0': '尹岩 副主任医师', '1': '请问你几点服药，晚上几点上床，几点能睡着，床上看不看电视，几点起床，白天躺不躺床上的？', '2': '尹岩 副主任医师', '3': '有没有把这两个药物一起服用的情况', '4': '患者', '5': '每天晚上7.30—8.30半锻炼，9.20上床看一会手机，10点服药，11点还觉得不是很想睡，勉强的让自己睡，即使睡着了好像什么都知道，说没睡着好像做梦了，这样1.30左右醒来睡不着还得吃点药3 4点睡到7点多8点，起来头昏眼花，哈欠连天，极不舒服', '6': '患者', '7': '两种药没有同一天服用，我不知道敢不敢用，所以就几天用这个，几天用那个', '8': '患者', '9': '经常是用药怕所谓的副作用，但能剂量小的，就吃少，可是睡不着的时候就补的吃了', '10': '尹岩 副主任医师', '11': '您睡觉打不打呼噜', '12': '患者', '13': '我自己不知道，听我老公说有些打，说声音很小那张', '14': '尹岩 副主任医师', '15': '你现在最需要的是改变作息时间', '16': '尹岩 副主任医师', '17': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《失眠了怎么办！（之三）一分钟极速入睡法》\n\n\n\n                        立即查看', '18': '尹岩 副主任医师', '19': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《失眠了怎么办！（之一）答患者问（2017.3.27更新）》\n\n\n\n                        立即查看', '20': '尹岩 副主任医师', '21': '您看看我的文章', '22': '患者', '23': '怎么改变呀，我睡不着的时候觉得快要崩溃了', '24': '患者', '25': '现在是每天怕黑，一到晚上就有负担', '26': '尹岩 副主任医师', '27': '你可以睡前一小时服用米氮平片3.75mg，和佐匹克隆片一起吃\n                  应该有帮助的', '28': '患者', '29': '这次的失眠加重就是买了新房开始装修的时候开始', '30': '尹岩 副主任医师\n\n                      为什么呢\n                  \n\n\n\n                              患者：这次的失眠加重就是买了新房开始装修的时候开始', '31': '患者', '32': '也不是劳累，应该说是劳心吧', '33': '患者', '34': '服用药的时候负担很重的，觉得本身的基础疾病严重吃那么多的要药，又加些药，怕有副作用对自己身体更不好呢'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 51岁'}