标题:血压高 之前沟通过。血压持续偏高，低压偏高。左心房功能下降，扩大 针对低压偏高提供新的用药意见。睡眠严重不好，希望开具安定类药物 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '之前沟通过。血压持续偏高，低压偏高。左心房功能下降，扩大（2022-12-11填写）', '身高体重：': '170cm，72.8kg（2022-12-11测量）', '疾病：': '血压高（2022-11-24填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '上海交通大学医学院附属仁济医院（西院） 全医科', '用药情况：': '苯磺酸氨路地平片', '过敏史：': '无(2022-12-11填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-12-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压，控制不佳，睡眠欠佳。', '处置建议': '调整降压方案具体已告知，药物改善睡眠。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2022.12.11': '您好', '1-吴李娜 主治医师-2022.12.11': '12″\n\n\n\n你好啊，我问一下啊，你现在的话用了降压药，血压能够控制在多少范围啊，另外的话，这个睡眠不好的话，安定类的药物，它网上没有办法处方哎。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-吴李娜 主治医师-2022.12.11': '7″\n\n\n\n现在口服的降压药就是胡老师上次开的安利地平是吗？现在吃的是多少剂量，一天一片还是两片？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.12.11': '140-150/90-100', '4-吴李娜 主治医师-2022.12.11': '3″\n\n\n\n我了解啊，那这个血压控制的不是特别的理想。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2022.12.11': '一天一片，就一种药', '6-吴李娜 主治医师-2022.12.11': '8″\n\n\n\n用安率地平对吗？那么心率多少啊，用了药以后心率多少，就是血压计上面每一次跳出来会有一个数据的，心率多少。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2022.12.11': '85-95', '8-患者-2022.12.11': '而且这两天睡眠不好，第二天吃了药血压也比较高', '9-吴李娜 主治医师-2022.12.11': '17″\n\n\n\n哦，了解啊，心率是偏快了啊，85到95了，呃，肯定是需要联合用药的，你现在这两天睡眠不好是什么情况啊？是身体不舒服还是之前睡眠都不好，嗯，你要么不行的话，先买一点这种中成药帮助睡眠的药先用。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-吴李娜 主治医师-2022.12.11': '枣仁胶囊，安神补脑液这种', '11-吴李娜 主治医师-2022.12.11': '可以先用', '12-吴李娜 主治医师-2022.12.11': '安定类一定要线下精神类处方', '13-患者-2022.12.11': '睡眠是不容易入睡，睡的浅。多梦。', '14-吴李娜 主治医师-2022.12.11': '氨氯地平可以加阿尔马尔', '15-吴李娜 主治医师-2022.12.11': '10″\n\n\n\n啊，了解啊，你看看你就是网上面买一买看，先买一点中成药先用起来，就是中成药帮助睡眠的找人胶囊啊，或者是安神补脑液这种都可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-吴李娜 主治医师-2022.12.11': '3″\n\n\n\n睡眠不好的话，那肯定是会影响到血压的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-2022.12.11': '安神补脑液吃过，感觉没有用'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 32岁'}