标题:焦虑抑郁状态+睡眠障碍 4个月前服用氟伏沙明至今+美利曲辛片(短期服用1个月)，睡眠... 如何保持最近最近两个月内稳定的睡眠以及解决早醒状态， 更希望提供后续治疗方案 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '4个月前服用氟伏沙明至今+美利曲辛片(短期服用1个月)，睡眠状态有所改善(梦境变少，无眼睛疲劳情况)。 现服用氟伏沙明100mg+氯硝西泮2mg 一周半，前期效果不错，最近几天偶然出现早醒情况(11点入睡，2点左右醒来，醒来后难以入睡) ，在当地三甲医院神经内科(开了右佐匹克隆与佐匹克隆效果很差，对于改善早醒状况基本无效)  。（2022-11-07填写）', '身高体重：': '172cm，71kg（2022-11-07测量）', '疾病：': '焦虑抑郁状态+睡眠障碍（2022-11-07填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '遵义医科大学附属第一医院 神经内科', '用药情况：': '氯硝西泮(2mg/片)  2mg\n      氟伏沙明(50mg/片) 100mg', '过敏史：': '无(2022-11-07填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '睡眠障碍', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      您就按照我现在的建议去做吧，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利'}。交流-2:{'0-尹岩 副主任医师-2022.11.07': '请问你几点服药，晚上几点上床，几点能睡着，床上看不看电视，几点起床，白天躺不躺床上的？', '1-尹岩 副主任医师-2022.11.07': '您现在的情绪怎么\n                  睡觉打呼噜吗', '2-患者-2022.11.07': '晚上11点服药(氯硝西泮➕氟伏沙明) 差不多11.30上床 11.40左右就睡着了 早上6点起床 白天不躺床上', '3-患者-2022.11.07': '睡觉不打呼噜，情绪良好', '4-尹岩 副主任医师-2022.11.07': '会在床上，看电视看手机吗', '5-患者-2022.11.07': '不会', '6-尹岩 副主任医师-2022.11.07': '这种情况，我建议你可以加点喹硫平片，这个药可以吃25mg，每天晚上11点吃就行，然后你看看这个睡眠效果\n                  \n                  等睡眠稳定了，我们准备就慢慢的减氯硝西泮', '7-患者-2022.11.07': '可以线上开药吗医生， 氯硝西泮我可以连续吃吗，我因为要考研，需要一个良好的作息，所以我打算到12月25日前一直服用氯硝西泮助眠。 还有我想请问一下我的入睡困难引起原因是因为我服用的氟伏沙明引起的吗(如果是，我多久可以停药，我已经吃了4个月了)', '8-患者-2022.11.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-尹岩 副主任医师-2022.11.07': '您不是说早醒吗？还有入睡困难吗？\n                  我在网上给您开药', '10-患者-2022.11.07': '医生你好，药我已经在线下购买了', '11-患者-2022.11.07': '不好意思哈', '12-患者-2022.11.07': '确实有早醒跟入睡困难的障碍', '13-尹岩 副主任医师-2022.11.08': '30″', '14-患者-2022.11.08': '好的', '15-患者-2022.11.08': '谢谢医生', '16-患者-2022.11.09': '医生'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 24岁'}