标题:慢性鼻窦炎 血浆高过敏者可以麻醉手术么 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我2003年在慢性肝炎基础上发生暴发性重症肝炎（肝衰竭），据说是由于过激的免疫反应。在进行人工肝血浆置换（无需麻醉）时发生血浆高过敏反应休克，及时抢救回来。\n      平时感觉自己是过敏体质。焦虑或疲劳时手上发湿疹，梧桐树花粉掉脖子上也过敏。\n      现在我预约了鼻窦炎手术。说要全麻。我从来没有做过麻醉手术。不知是否有风险？', '疾病：': '慢性鼻窦炎', '希望得到的帮助：': '咨询麻醉问题', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '金华市中心医院 耳鼻喉科', '用药情况：': '替诺福韦，一日一粒', '过敏史：': '在进行人工肝治疗时发生血浆高过敏休克(2021-03-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '鼻窦炎病人的麻醉', '处置建议': '建议术前关注肝功，可以考虑局部麻醉下完成手术。'}。交流-1:{'0-李波 副主任医师-2021.04.13': '22″\n\n\n\n啊，这些让你好我看了一下你的病例啊啊，根据你目前这个情况，你是否有肝功的检查贫血的检查，还有其他的化验检查吗，你单纯的这个啊，这些主妇呢，我觉得对于这个疾病的影响来说就是对于这个鼻窦炎手术的影响来说啊，都不是主要的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李波 副主任医师-2021.04.13': '32″\n\n\n\n那个有过既往有过肝肝衰，使这个当然是很重要的，所以说呢，我需要的一些化验检查啊，来来来评估一下你的术前的这个情况适不适合做楼数以及书中应该注意的一些事项啊，我跟你讲一下。你要说是化验检查的话，麻烦你给我发一过来，有什么，这个临床检查的资料，好吧，如果没有的话，我就给你解释一下就是关于这个疾病啊，做手术围术期应该注意的一些事情。可以吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-李波 副主任医师-2021.04.13': '33″\n\n\n\n郑先生，我看这么久，你也没有回我信息，我就大概跟您说这个情况麻醉需要注意什么，首先呢，你做完麻醉的时候一定要做手术之前一定要告诉医生有过敏史，这样的话呢，你书中一旦发生了过敏反应，他们也应该及时的进行抢救，因为过敏反应确实是比较可怕的，对于药物过敏，但是遗憾的是呢，帮忙就药物没有失眠的一说，所以说这个啊，你这是过敏体质的，就让他们多注意一些在用药的时候啊，大家可能会给你做一些提前的准备啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-李波 副主任医师-2021.04.13': '34″\n\n\n\n就是呢，现在，第二个是你现在要服用抗病毒的药物啊，自身免疫能力，有时候可能会啊出现异常，这种情况呢，就是说对肝功啊，肾功的损伤也相对大一些，跟跟那个因为你有过干出来的病史啊，你就跟那个医生告知要告知他肯定会选择一些对你肝功能损伤小的药物来进行麻醉啊，这个事情一定要跟医生说清楚，我觉得你最关键的初期需要是看肝功肝功能情况，因为肝功呢，决定了你的这个机体的蛋白合成情况啊，以及这个凝血有没有异常啊，等等一系列的问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2021.04.14': '1、我预约了手术，大概两周后。住院后才检查肝功等。到时我再请教您。\n                  2、如果可以局麻，是否风险就会小得多？', '5-患者-2021.04.14': '中医师叫我先服中药试试。我担心中药成分不明，会否影响麻醉，暂时没服。', '6-李波 副主任医师-2021.04.14': '对的过敏体质，术前不乱用药。此外，如果局部麻醉能完成手术当然更好。恢复也快', '7-患者-2021.04.14': '我问过，说一般全麻的。\n                  请问，局麻用药是否比全麻用药风险小很多？据说局麻时为防止疼痛，可能会加止痛药。', '8-李波 副主任医师-2021.04.14': '是的，会加辅助用药，局麻药比较单一。作用yu局部', '9-小牛医助-2021.04.15': '小牛医助提示：\n                  根据以上问诊，李波医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '10-患者-2021.04.16': '总体来说，全麻的过敏和毒性风险是否比局麻高好多？', '11-李波 副主任医师-2021.04.16': '那是肯定的', '12-患者-2021.04.16': '我手术前想做胃镜，非无痛的，传统的，做时也要吞麻药。\n                  做了后如果第二三天接着做局麻甚或全麻鼻窦炎手术，会有影响么？', '13-李波 副主任医师-2021.04.16': '不会有影响'}。医生信息:{'name': '李波', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津医科大学第二医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：术前病人自身情况与麻醉耐受性的评估！临床危重病人的麻醉，围术期危重病人，具有心、血管疾病、呼吸系统疾病、肝、肾功能不全等病人的术前评估。术后病人麻醉相关并发症的以及急性疼痛处理。手术室外麻醉，医学美容麻醉，日间手术麻醉，无痛胃肠镜，无痛分娩及计划生育手术室麻醉。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6105142505.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 49岁'}