标题:解读体检报告 体检后如何防治疾病 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '去年带父亲做了个体检，体检报告里提示了一些问题，没有认真的解读，很难挂号，所以后续也没有特意去再次治疗，防患于未然，抽了30年烟，去年戒了，今年又抽起来了……（2022-01-22填写）', '身高体重：': '171cm,72kg（2022-01-21测量）', '疾病：': '解读体检报告（2022-01-22填写）', '希望得到的帮助：': '希望您能帮忙认真解读下？哪些问题需要非常重视，需要复查？', '患病时长：': '大于半年'}。问诊建议:{'病历概要': '体检报告解读', '处置建议': '建议复查胃肠镜检查，戒烟完善肺功能评估，避免粉尘吸入，注意保暖，预防感染，可加用抗血小板聚集药物。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2022.01.22': '您好', '1-吴李娜 主治医师-2022.01.22': '53″\n\n\n\n啊，你好啊，我看了一下您父亲的一个体检报告啊，呃，零零碎碎一些问题呢比较多啊，先说主要的啊，主要的问题呢，是费这个费用的问题呢，跟他长期的吸烟呢，肯定是有相关性的，那么去年既然戒了烟呢，今年还是想办法尽可能让老先生不要再抽烟了啊，抽烟对他的肺呢，肯定是百害无一利的呃，另外现在已经出现了一个肺大泡啊，不知道是肺大泡是多少的范围没有看到片子呃，具体没有描述多少大小这个呢，定期的随访，目前如果没有破没有出现气胸的话气急，胸闷气急的话，不需要去看，但是G7呢，一年一次，必须要定期的复查随访，另外，建议做一个肺功能的检查，就是类似我们吹肺活量，这样的啊，一个肺功能的检查，评估一下他的肺功能他的肺呢问题比较多啊，有炎性的增殖性改变，那么我们复查CT以后呢，看一下是否有改善。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-吴李娜 主治医师-2022.01.22': '55″\n\n\n\n这部戏现在我们需要定期啊，一年一次的常规体检随访，而且还需要做一个肺功能的检查啊，肺功能来评估一下他的一个呃，现在的一个费的情况啊，呃，吸烟肯定是尽量要戒烟的，如果说出现胸闷气急的那有可能是出现气胸了，因为他有肺大泡啊，在这种屏气啊，或者是排便，嗯，便秘阿炳过腹压增高或者拎了重物啊，这种情况下都有可能会出现的这样如果出现胸闷气紧，我们就需要立刻急诊胸外科去就诊复查一个胸片或者飞机看看是否出现了肺大泡的破裂出现气胸的可能，另外他肺有间质性的改变啊，通过年度的体检复查，如果说去年的CT啊，比时间比较长了，那么今年提早把他复查调啊，对比看一下坚持进展有进展吧，如果说进展明显的啊，需要呃进一步的呼吸科就诊用药的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-吴李娜 主治医师-2022.01.22': '21″\n\n\n\n呃，另外呢费还有间质性的改变啊，这个也需要复查CT以后看他的一个进展啊，有的他是轻度的这个问题不大，如果说肺间质性改变它进展很快的，我们说这次是肺病这种啊，这个就需要进一步的寻找原因了啊，必要的时候呢，需要风湿科或者是呼吸科就诊啊，需要用激素治疗了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-吴李娜 主治医师-2022.01.22': '30″\n\n\n\n呃，心脏超声呢，和动脉硬化方面的检查呢，相对于他年龄来说呢，总体还可以啊，但是他因为有吸烟这个危险因素啊，不知道血压方面好不好，我们说的动脉硬化的一些危险因素呢，包括哪些呢，血糖血脂血压，还有就是吸烟啊，吸烟对内皮的损害呢，其实还是很大的啊，所以我们尽可能的要把血压血糖，血脂，控制好，然后尽可能想办法戒烟这样的话呢，动脉硬化的一个速度呢，就会相对比较慢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-吴李娜 主治医师-2022.01.22': '12″\n\n\n\n结节性的甲状腺肿呢，这个也是需要去内分泌科复诊的或者甲状腺外科复诊的我们还需要结合啊，甲状腺功能啊，一起考虑啊，是否需要进一步用药治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-吴李娜 主治医师-2022.01.22': '56″\n\n\n\n呃，胃镜呢，和肠镜呢，我看到是二零年的九月份的检查啊，呃，这个可以考虑复查了，因为已经超过一年了，差不多一年半的时间了啊胃镜呢，是一个反流，现在有没有反流的症状的啊，比如说这种反酸水啊，烧心感啊，这些症状有吗，因为反流性食管炎的患者呢，他很多很难断根儿就时好时坏啊，饮食上不注意啊，或者天气寒冷啊季节变化，它就会出现这些症状，那么我们饮食上呢，尽量要避免这种甜的，酸的食物还有辛辣刺激的生冷的啊，晚上睡觉这一顿呢，尽可能的吃的干一点，因为夜间的话胃酸分泌会比较多，然后平卧的时候呢，可以枕头啊，垫高一点，或者是侧卧位啊，这样他胃酸会刺激会少一些，如果说出现这种反酸烧心的症状，那么他可以在就是之前那个厨房我看到了开了一个拉唑，还有一个胃黏膜的保护剂，还可以在这个基础上，三餐前加上胃动力药，比如说莫沙比利。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-吴李娜 主治医师-2022.01.22': '25″\n\n\n\n检查呢，有多发的息肉已经进行了摘除啊，有一年半的时间了啊，可以考虑约一下啊，复查一下和味精一起呃多发新闻，它有一定的家族倾向性的呃，如果是家里人的话呢，像呃子女的话也可以考虑把这次去复查一下，看看情况，那么他本人的话呢，因为虽然说之前摘除了也有可能再复发啊，这个方面呢，还是需要关注的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-吴李娜 主治医师-2022.01.22': '17″\n\n\n\n头颅的磁共振是二零年的八月份的有多发的缺血灶，呃，这个和他动脉硬化也有一定相关性啊，他平时有头晕的症状吗，如果是有症状的还是要把它呃，抗血小板的药物呢，可以考虑建议加用上去。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-吴李娜 主治医师-2022.01.22': '9″\n\n\n\n预防动脉硬化和脑梗心梗最重要的两个药呢，一个是抗血小板聚集的药物啊，还有一种呢，就是他丁类的药物。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-吴李娜 主治医师-2022.01.22': '您好空下来可以听一下留言，如果有不明白可以联系', '11-患者-2022.01.22': '还有就是他是电焊工人，做了30年，是不是和职业也有很大关系？最近有点咳嗽……', '12-患者-2022.01.22': '谢谢吴医生，他现在最重要的是不是要注意肺部，要戒烟，然后复查拍胸片？做一下胃镜？具体需要做哪几个项目……', '13-患者-2022.01.22': '多大年龄需要每年做一次体检？', '14-吴李娜 主治医师-2022.01.23': '35″\n\n\n\n啊，您好啊，电焊工人呢，由于职业的因素呢，呃比较容易得这种尘肺或者是慢性的这种肺纤维化，但是从他的那个CT来看呢，呃倒是还可以这方面的描述呢，倒不明显，嗯，考虑还是主要和他吸烟有关，再加上本身这个电焊对肺也有一定的损伤啊，所以呢，最重要的还是劝他先戒烟，然后呢，胸片的话不要复查了这个意义不是很大，如果要复查的话呢，直接复查飞机呃，胃镜和肠镜呢，都可以考虑一起复查，可以做无痛的啊喂，加长可以一起做。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-吴李娜 主治医师-2022.01.23': '23″\n\n\n\n呃，至于多大年龄建议每年进行一次体检，这个没有说一定规定多少岁以上，但是我们一般建议成年人呢，都是要进行每年的体检的，只是说啊，年纪轻的他可能一些项目呢，就查的比较简单一点啊，中年以上的啊，比如说35岁或40岁以上的我们会建议特别是像肿瘤指标啊，这些都会做常规的排查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2022.01.23': '好的，大概明白了，如果他不戒烟，肺部会不会有很大的风险，如果生病一般会是那些病，严重吗？您跟我说下，我会给他听听。', '17-吴李娜 主治医师-2022.01.23': '30″\n\n\n\n你好啊，主要就是不戒烟的话呢，他肺功能会进一步的恶化啊，Cop的话会加重啊，出现这种活动后的气喘气喘吁吁的，随着年龄的增龄以后呢，肯定和同年龄的人相比的话肺功能退化的话速度会比较快还有呢，就是它这个鸡胸的问题啊，多发性的这种肺泡啊会变大变多，然后一旦就是比一比力气啊什么他就很容易破出现这种自发性的气胸的并发症容易激发性的感染。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 58岁'}