标题:胃间质瘤 间质瘤核分裂数 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '不同地方会诊的核分裂数相差很大，想听下您的建议（2020-12-23填写）\n不同地方的核分裂项差异很大 想听下您的建议和指导（2020-12-23填写）', '疾病：': '胃间质瘤（2020-10-07填写）', '希望得到的帮助：': '核分裂数咨询和建议', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '四川省医学科学院·四川省人民医院 胃肠外科', '用药情况：': '格列卫正在服用', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-12-24填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-罗杰 主任医师-2020.12.24': '11″\n\n\n\n刘女士你好呃，我看了您的病例，我知道你很纠结，因为这个核分裂计数，呃差异比较大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-罗杰 主任医师-2020.12.24': '10″\n\n\n\n而胃肠间质瘤的风险度是根据核分裂，还有肿瘤的直径来判断的，所以差异这么大的话，它的预后风险确实。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-罗杰 主任医师-2020.12.24': '10″\n\n\n\n因为差异比较大，对预后风险的评估分级就会不同呃，但是确实是你的这个病理报告给你做诊断的两位教授。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-罗杰 主任医师-2020.12.24': '10″\n\n\n\n呃，一个是侯英勇教授，一个是刘卫平教授，他们都是做胃肠间质瘤的，可以说都是这方面的专家。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-罗杰 主任医师-2020.12.24': '10″\n\n\n\n呃，所以呢，呃，这个分级就差一一个是中度风险，一个是高度风险，但是不管怎么说中高风险的患者在一。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-罗杰 主任医师-2020.12.24': '10″\n\n\n\n中高风险的患者目前都是推荐，嗯，预防性的用隔离位的，所以我觉得治疗方面可能没有太大的差异，所以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-罗杰 主任医师-2020.12.24': '9″\n\n\n\n所以我个人觉得您还真是不用太纠结了，嗯，而且您现在也在用着隔离位呢，呃，如果没有太多的治疗反应。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-罗杰 主任医师-2020.12.24': '11″\n\n\n\n如果没有太多的治疗反应就是可以维持着这样的一个现状的，至于为什么呃和分裂会差这么多呢，其实和分类的技术呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-罗杰 主任医师-2020.12.24': '11″\n\n\n\n其实和分裂的技术是我们病理人用肉眼来一个个数的，首先你的肿瘤五点多，这么大我们会取很多的组织块，然后。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-罗杰 主任医师-2020.12.24': '10″\n\n\n\n对不同的组织块的时候，他的核分裂可能会有差异的，就看你不同的专家选择属哪一张切片了，也可能数到热点区最大的内。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-罗杰 主任医师-2020.12.24': '9″\n\n\n\n如果寻找到热点区最高的那一张来数的话，可能会数值就比较高，如果是正好数的那张相对来说，呃呃和分。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-罗杰 主任医师-2020.12.24': '10″\n\n\n\n如果数到那张呃和分类比较少的话，那么可能那个值就会比较低，对所以这种都会有差异的，嗯，另外。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-罗杰 主任医师-2020.12.24': '12″\n\n\n\n对，另外就是有时候和分裂的辨识也会有一定的困难到底是和分裂呢，还是凋亡小体数起来也可能会有不一致。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-罗杰 主任医师-2020.12.24': '10″\n\n\n\n所以我没有办法根据这两张不同的报告评判他们两个谁正确或者谁不正确，好在就是说不管是。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-罗杰 主任医师-2020.12.24': '10″\n\n\n\n好在就是不管是中度风险，还是高度风险，他们都是只是预测一个肿瘤的复发的风险因素，而且都需要相同的治疗方式。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-罗杰 主任医师-2020.12.24': '9″\n\n\n\n呃，所以我个人觉得呃您还是不用太纠结，嗯，对于这个核分裂计数的问题，我不知道我这样的解答您。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-罗杰 主任医师-2020.12.24': '4″\n\n\n\n解答，不知道您满意吧，还有什么问题吗，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-2020.12.24': '谢谢您 我大概明白了 没有必要反复的找地方去复核意义不大  现在问题关键是中高危的复发风险是相差了百分之50左右 而且用药指南中危是一年高危是三年', '18-患者-2020.12.24': '这是比较纠结的一个地方'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 29岁'}