我第二次住院您对我的帮助很大，所以之后来七院复... 请问，尹医生计划两年内慢慢减药到最后不依赖药物是否可以？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '你好尹医生，\n      我第二次住院您对我的帮助很大，所以之后来七院复诊都是在您这边，我是金华人，目前疫情来杭州比较麻烦，之后多采取线上复诊方式和您交流。\n      \n      背景：自2020.12月研究生考试前住院七天后，至今2022.8快两年，大致还是偏焦虑抑郁，工作生活表面上都能正常继续。\n      2021考上非全研究生，到2022.7底一直边工作边读书，2022年上半年的工作让我很有压力开始焦虑加重七月底离职，目前只在周六出去工作半天，其余时间在家备考教师编制考试。七月底离职之后感觉还是持续焦虑8.29来七院复查过，在你的建议下调整了药物。吃了新的药一周之后，感觉有好转，感觉和世界的隔膜没了。但是之后又恢复原来的焦虑抑郁状态，在10.24～10.26这三天无明显诱因陷入很抑郁焦虑的状态，什么事情都做不了。后续慢慢调整过来。到目前为止有缓解，但是还是有一些症状困扰我，如下\n      主要表现\n      1.没有耐心做事情，自己定的学习计划经常坚持不下去，有时候会很焦虑，会一直玩手机，看电视剧（还要倍速看）感觉这样稍微可以暂时躲避一下焦虑。\n      2.懒 很多事情就是做不起来，像打扫房间，洗头洗澡 。食欲低，会有饥饿感但是没有很想要吃东西，但是三餐会正常吃，有零食也会去吃。\n      3.很容易共情，一看到感动的视频就想流眼泪。\n      5.精神内耗严重，有时候神经持续性紧绷，很难受，杂念太多，每天被自己的思维纠缠，不断反思过去担忧未来，不能和自己和解。（紧绷感，思绪像火车一样停不下来。上次吃了你开的要这个情况有缓解）\n      6.最重要的是心慌 每天起床心慌一直困扰我，有些时候还好，有些时候很难受。这个这段时间一直困扰我\n      \n      目前碳酸锂早一晚二，拉莫三嗪片晚半片，盐酸丁螺环酮早一晚一，因为老是忘记吃药，于10月开始以上药物放在晚上一起吃 不知道这样可不可以？\n      有坚持一周运动几次或者晚上一小时户外走走，关于《精神焦虑症的自救》也在看第二遍其他关于焦虑抑郁的书也有买来学习。\n      这两年计划想要在自己和尹医生的共同努力下慢慢减药到不依赖药物。（2022-11-06填写）\n还有一个情况，和去年一样我八月份开始脸上爆痘一直持续到现在。（2022-11-06填写）', '身高体重：': '150cm，54kg（2022-11-06测量）', '疾病：': '情感障碍（2021-04-13填写）\n焦虑抑郁（2022-11-06填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-06填写)', '过敏史：': '无(2022-11-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '情绪问题', '处置建议': '你先按照我的这个建议去做，然后看看有什么情况再随时跟我说，应该没有问题'}。交流-3:{'0': '尹岩 副主任医师', '1': '42″\n\n\n\n你把丁罗欢酮那个药，呃，加到早中晚各一颗，然后把拉莫山情这个药加到一颗，另外你这个药得坚持吃，你不能说我，我忘记，我忘记你把这个事，那你还是不重要，作为不重要的一个。一个事情来看，你重要的事情，吃饭，洗脸，化妆，包括像像像，还有什么像洗澡刷牙，你这些事都忘了，肯定不能忘啊，当然这些事都已经成为习惯了，但是因为他重要，所以才成为习惯的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '尹岩 副主任医师', '3': '55″\n\n\n\n因为你这样的吧，就是呃，你把药放在就是你的早晨，他说你中午别吃了，早晨吃吧，然后嗯，你定三个闹钟，定三个闹钟，你把药物也可以放在就是你洗脸或者说刷牙的那个地方，然后定闹钟，定闹钟上个闹钟每天都定，就是上面写着服药，你一定闹钟，你肯定要看的，那服药的时间，这就定时服药了，这个方法你要给自己想方法，或者你出门晚上在床那个地方，特殊的地方写一个服药敷完药睡觉这样的，用各种提示，要不你就老忘吃药，你这个病啥时候能好啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '尹岩 副主任医师', '5': '43″\n\n\n\n我也希望你尽快的减药，但是这个规范的治疗，我们必须我们必须得去进行，这样等到稳定的一段时间再减药，对你以后的病情不反复或者少反复是有好处的，你现在必须得认真来对待这个事情，我知道你比较忙，但是，嗯，这个事情，把这个事情，把这个事情当做第一个重要的事情来办吧，手机可以帮你提示呢，每天提示其他的这手机就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '尹岩 副主任医师', '7': '18″\n\n\n\n那多黄酮，如果说你觉得一天三次太麻烦，那你就一次吃13颗也行，这个是抗焦虑的，慢慢酸起那个药加上去，它是有抗抑郁的作用，但是不一定够用，你先吃一两周，再告诉我你的情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '患者', '9': '好的，尹医生，目前工作辞掉不太忙了，在家不会忘记吃药的。那现在就是碳酸锂早一晚一不变，拉莫三嗪片晚由半片调整到一片，盐酸丁螺环酮本来就是早中晚各一片这个我说错了，那需要调整用量吗？', '10': '尹岩 副主任医师', '11': '丁螺环酮那就每天三次，每次两片\n                  其他两种你说的对', '12': '患者', '13': '尹医生，这两天丁螺环酮改成早中晚各吃两颗了，早上中午吃完后整个人晕乎乎的，而且吃完就困得不行想睡觉', '14': '患者', '15': '这样我白天什么事情都干不了', '16': '患者', '17': '而且每次因为药物睡醒心脏感觉跳的很厉害，心很慌', '18': '尹岩 副主任医师', '19': '那么丁螺环酮就减回原来的剂量好了', '20': '患者', '21': '好的', '22': '尹岩 副主任医师', '23': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n你先按照我的这个建议去做，然后看看有什么情况再随时跟我说，应该没有问题\n病历摘要：\n情绪问题\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '24': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '25': '患者', '26': '尹医生，上次因为一周的药已经按照丁螺环酮一天三次每次两片，碳酸锂早晚一片，拉莫三嗪晚一片配好放到一周药盒里，之后有和你反馈说吃了早中吃两片拉莫三嗪就浑浑噩噩想睡觉什么事情都干不了，后面你说降到原来的量 。我后来采取的做法是早上4点吃一次，中午11点吃一次（刚好凑到午睡的时候有睡意），最后晚上10：30吃一次，这样下来是感觉白天能做事情了，请问之后可以按照这样的时间吃药吗？'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 25岁'}