3.其他器官有无问题？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '任主任您好\n      \n      去年找您在线比较过肺部小结节，今年有一个新的问题需要您专业的意见！\n      \n        患者因双侧泪腺肿大6个月，至协和国际部风湿免疫科就诊，风湿免疫科目前怀疑igg4相关病，开了各项血项与肺+肝胆脾胰ct排除可能的受累器官，肺与腹部均无任何不适，ct报告未出但影像已出，协和蔡丰教授阅片后认为胰腺有病灶，高度怀疑自免性胰腺炎或igg4胰腺炎。\n      \n      任主任，我特别担心胰腺的问题是胰腺恶性肿瘤。2022年4月在中日友好拍过肺部ct（门诊号：N001693077) 也许可以一同看到胰腺，如果能看到，能否烦请您比较一下2022年4月与今天的ct影像，并帮忙给出意见：\n      \n       \n      \n      1.是否可以排除恶性肿瘤？\n      \n      2.如果是胰腺炎，病变是否严重？\n      \n      3.其他器官有无问题？\n      \n      谢谢任老师的宝贵时间！（2023-02-17填写）', '身高体重：': '164cm，58.8kg（2023-02-17测量）', '疾病：': 'igg4相关病 肺与腹部可能受累器官排查（2023-02-17填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院北京协和医院 风湿免疫科', '过敏史：': '无(2023-02-17填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'CT平扫示:胰腺脂肪浸润，胰体局部膨隆，宻度增高，胰腺周围少许渗出（左肾前筋膜增厚），对比一年前CT（仅见全胰脂肪浸润），结合病史，考虑早期自身免疫性胰腺炎。', '处置建议': '必要时MR检查，观察压脂及DWⅠ序列，进一步确认诊断。'}。交流-3:{'0': '任安 主任医师', '1': '您好，影像已阅。胰腺体尾部相对肿胀，密度增高，周围少许渗出，结合临床病史考虑局灶性自免性胰腺炎可能性大。去年中日影像得周一上班才能调出比较，如手中有电子影像上传就方便了', '2': '患者', '3': '您好任主任 我在好大夫系统中已经上传了去年中日的ct电子版', '4': '患者', '5': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：中日友好医院', '6': '患者', '7': '烦请您给对比一下 多谢您了 您的诊断让人安心！', '8': '患者', '9': '任主任，所以恶性的概率很低是不是？我有点焦虑，特别担心恶性病变。感觉天要塌了。如果想进一步看清，是否需要做胰腺部位的核磁？', '10': '患者', '11': '去年在中日的b超诊断胰腺也没有异常。', '12': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '任安 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '任安 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '任安 主任医师', '16': '上图是协和，下图中日。下图正常，上图胰腺局部宻度增高', '17': '患者', '18': '谢谢您！所以去年4月胰腺是正常，今年2月出现异常，如果是恶性，不会速度如此快是不是？从这个角度来解读，是否也可以理解为恶性概率很低？', '19': '任安 主任医师', '20': '可基本排除恶性可能。MR检查可进一步确认炎症诊断，同时可检查肾脏、肝胆系统是否受累。目前CT没看出来。胰腺病变如果不是认真看或经验不足也易漏诊', '21': '患者', '22': '协和认为其他浅表器官症状，例如双侧泪腺肿大等，加上igg4数值高（5147），都支持自免性胰腺炎，但我还是担心会不会巧合有恶性可能。您的评价我就放心多了！我们明天就去协和约核磁，普通核磁就可以吗主任？', '23': '患者', '24': '这么晚您还在回复真的不好意思 您好人有好报 谢谢！', '25': '任安 主任医师', '26': '可以', '27': '患者', '28': '任主任，目前如果是胰腺炎的话，属于严重的程度吗？因为我没有症状很奇怪。', '29': '任安 主任医师', '30': '不严重，局灶性的，渗出少。典型的是全胰腺受累。CA199不高也可和胰腺癌鉴别。', '31': '患者', '32': '谢谢您回复，所以局灶性病变也可以是自免胰腺炎，因为我看网上说自免性胰腺炎很少有局灶性的，我一听是局灶性的就害怕是恶性了。您真的是火眼金睛。'}。医生信息:{'name': '任安', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '放射诊...', 'speciality': '擅长：腹部CT、MRI诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287587.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 58岁'}