标题:肉芽肿乳腺炎 张主任，你好，我之前21年就诊过，我不知道你那边还有没有就诊... 主任，我刚才描述的问题就是想问张主任，您我可不可以抄方呢，还是说需要去面诊，我是属于复发的 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '张主任，你好，我之前21年就诊过，我不知道你那边还有没有就诊记录，然后你那边应该保存的还有我的图片可能。\n      我现在断药。已经有将近一年了，我是22年四月份断的药，然后就是最近半个月右侧乳房复发了，有硬块儿了，伴随着疼痛，跟我之前刚查出来这个毛病的时候，症状是一样的，就是现在开始有硬块儿了，然后我觉得这两天在逐渐变大。\n      我上一次有这个毛病的时候腰就很酸然后右侧乳房疼痛连带着右侧的胳膊也很酸腋窝都连带着痛，但是目前因为刚开始症状还没有增加到上次患病最疼痛的点。\n      我上次生病是有做穿刺确诊的。然后这次硬块有的话，我还没有去做确诊，但是应该就是浆细胞乳腺炎或者肉芽肿，你看我需要再去做穿刺确诊吗？主要是我感觉穿刺好痛啊，我那一次做穿刺确诊伤口就一直没愈合。如果主任觉得可以不做的话我不是很想去做。\n      我上次患病破溃的挺大的，很遭罪。去张主任您那里有五六次吧。\n      然后就是我现在需要就诊的话，是去找您面诊吗？还是可以跟张主任您抄方呢？我现在是硬块儿在变大，目前还没到破的程度，复发从有硬块疼痛有半个月了。（2023-04-18填写）', '身高体重：': '165cm，60kg（2021-06-05测量）', '疾病：': '肉芽肿乳腺炎（2021-06-05填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '临泉县人民医院 妇科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-18填写)', '过敏史：': '无(2021-06-05填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-06-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺肿物，非哺乳期乳腺炎？', '处置建议': '超声没法看到肿块，如果能摸到肿块，可以做个核磁，如果能看到非肿块样强化，就可以做穿刺活检，毕竟慢性炎症得靠病理证实。'}。交流-2:{'0-张晓军 主任医师-04.18': '有硬块就该穿刺活检，看你描述，我没法判断。我画的病历呢？医院电脑里也只能看到处方，看不到我画的病历', '1-患者-04.18': '我最后一次去找您的时候你说我不用再去北京了，然后没有给我画。', '2-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-04.18': '我刚才找到一张你曾经给我画的。', '4-患者-04.18': '但是我不吃药，不敷药，已经有一年了，将近一年，差不多11个月十个月。', '5-张晓军 主任医师-04.18': '你目前的外观呢', '6-患者-04.18': '我马上拍一个', '7-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-04.18': '那些个疤痕都是之前的伤口位置。', '9-患者-04.18': '目前就是里头有硬块了，然后有之前患病时的疼痛感', '10-患者-04.18': '我之前疼的时候也会感觉连着胳膊窝都有点儿疼，然后右边这个胳膊也会酸。我现在已经开始胳膊酸，腋窝微微疼了', '11-患者-04.18': '跟之前的症状几乎一样，但是目前还没有发展到之前最疼的时候', '12-张晓军 主任医师-04.18': '你应该是浆乳，但是我从外观上看不出来。', '13-患者-04.18': '是的，那会儿你给我诊断了，说是浆细胞乳腺炎。，我是带着穿刺报告去找您的。', '14-患者-04.18': '就是里头重新有硬块了，所以我现在需要去找您就诊吗。或者可以抄方嘛，', '15-患者-04.18': '我是安徽的', '16-患者-04.18': '我最后一次去拿药，我还专门留了几付药。我目前中药还有4付吧。然后我昨天就熬上了，给他敷一敷，看看能不能缓解。我看生产日期是22年1月份应该可以用的吧。', '17-张晓军 主任医师-04.18': '起码做个超声吧，我这也没法判断啊，毕竟病理也是那会儿的。'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 26岁'}