标题:血压高（150/110），尿微量蛋白高 尿蛋白高，血压高怎么办？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '最近一个多月头疼头晕，血压高，尿蛋白高。后腰两边肉里有疙瘩，疼感增加。怀孕的时候曾经血压高，尿蛋白高。没吃药，没治疗。最近吃了一种避孕药，头疼头晕厉害，停药后没好。去医院检查血压高。', '疾病：': '血压高（150/110），尿微量蛋白高', '希望得到的帮助：': '疫情，工作期间不让出区。因为我们这的大夫只告诉我血压高，没说肾的事，我不知道有没有问题，怎么治疗。', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '北京市平谷区中医院 心脑血管科', '用药情况：': '富马酸比索洛尔片（5mg）每日早上一片', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-01-09填写)', '过敏史：': '无(2021-01-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '这是1个妊娠期的女性患者，曾在妊娠期间有高血压，蛋白尿，最近检查又发现了蛋白尿，而且血压比较高，\n      这个患者的诊断明确，应该是原发性高血压，微量白蛋白尿应该就是高血压引起的', '处置建议': '进行生活方式的调整，包括低盐、适当运动，作息规律，\n      有一种食物是我在国外的高血压指南上看到，叫做甜菜根，可以用来高血压的辅助治疗，可以买来做食疗\n      在药物方面可以选择ACEI或者ARB类的降压药，一方面可以控制血压，另一方面对于尿的微量蛋白也有减低的作用\n      但是这两类药物如果备孕的话，禁用，因为对于胚胎有致畸作用，现在因为患者没有备孕的需求，所以可以选择这两类的药中的一类'}。交流-1:{'0-于大君 主任医师-2021.01.09': '45″\n\n\n\n那您的病例，嗯，还有各种检查，嗯，现在就是血脂偏高。除乐您描述的血压高之外，嗯血脂高胆固醇是六点儿多，对于您一个31岁的女性来说，这应该是呃比较高了啊，应该吃一些药物，另外我看尿检呢蛋白，现在是阴性的。嗯，白细胞稍微高一些，有减血，嗯这个问题一般都不大女性，因为他那个尿道短而宽的原因，嗯尿呢，流的浓一些可能出现这种情况就是轻微的尿道有一些炎症。问题都不大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-于大君 主任医师-2021.01.09': '50″\n\n\n\n那么现在嗯，根据您发的这些主要确实是主要是来控制高血压，还有控制高血脂，这两方面嗯，但是在药物的选择上，我给你，我看您发来的就是一个卑微受体阻断剂，嗯嗯，因为您妊娠的时候就出现了高血压，嗯等，这些情况。嗯，所以呢，在应该这个是背的受体阻断剂，我推断是您在妊娠的时候就开始用的那个降压药，嗯，根据现在的情况呢，就是如果血压控制的好的话就用这个药也可以延续，如果控制的不太理想，我倒建议您换呃降压药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-于大君 主任医师-2021.01.09': '58″\n\n\n\n对年轻的女性，嗯，血压血压高的话又没有妊娠。你又不知道您是不是准备妊娠，假如不准备妊娠的话就换那个比如说铺就是我们大夫说就是AB类的，比如说各种普利阿贝那普利阿依那普利啊。啊，福辛普利啊这些要选一种吃就可以每天吃一次看看血压控制的怎么样。嗯，再说，另外降血脂呢，降胆固醇的药，嗯，先先那个饮食控制也可以饮食加锻炼饮食控制，平时吃一些山楂啊，黑木耳这样看看过一段呃，再把油脂的东西，少吃一些过一段看看怎么样把控制血压达标一百三八十以下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2021.01.09': '大夫您好，谢谢您。好的，目前没有打算妊娠。现在这个降压药，吃了快一个星期了，今晚量的话还是135/95左右。那降压药我就换您说的。是不是我这个血压控制住之后我就可以再去验个尿看看？饮食已经开始调整了，适当的也每天增加运动量。持续一段时间我再去测测血脂。我这个尿的指标跟肾炎什么的没有太大关系吧？就是肾应该目前看没什么问题吧。', '4-于大君 主任医师-2021.01.09': '20″\n\n\n\n之前查的这个尿常规就不是肾炎，应该就是女性常见的呃，尿尿路有着轻微的炎症，但这不用不需要治疗，多喝水，勤排尿，保持就是外阴的卫生就可以啦。嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-于大君 主任医师-2021.01.09': '11″\n\n\n\n另外就是监测血压。就是换了，我说的降压以后监测血压目标值一百三八十以下低盐，加强运动你再看看哈。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2021.01.09': '好的，谢谢大夫', '7-患者-2021.01.11': '大夫您好，我还得咨询您一个问题，沙坦类降压药是不伤肾吗？是沙坦类降压药比较好吗？', '8-于大君 主任医师-2021.01.11': '对你来说，这类药很适合，对肾没有伤害，有保护作用', '9-小牛医助-2021.01.12': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，于大君医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '于大君', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中西医综合系统治疗和管理以肾病为主的多种疾病，包括肾病综合征、慢性肾功能衰竭、膜性肾病、慢性肾炎、IgA肾病、高血压病及其肾损害、代谢综合征及其肾损害、老年疾病肾损害、各种全身和局部水肿、血尿、紫癜性肾炎、尿路感染、血液透析并发症等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11834.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 32岁'}