标题:鼻咽部肿物，活检淋巴细胞增生，影响到呼吸 您好，鼻咽肿物两次活检均未检出 现在症状越来越难受，如何控制病情 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好，鼻咽肿物两次活检均未检出，症状持续加重，感觉鼻子被这个肿物顶胀裂，高度怀疑淋巴瘤，您能通过我现有的免疫组化结果和petct结果看看我这种更倾向于哪种淋巴瘤吗？（2022-02-10填写）', '身高体重：': '170cm,65kg（2021-11-14测量）', '疾病：': '鼻咽部肿物，活检淋巴细胞增生，影响到呼吸（2021-11-14填写）', '希望得到的帮助：': '现在症状越来越难受，如何控制病情', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '兰大二院 耳鼻喉\n中山大学肿瘤防治中心 肿瘤内科'}。问诊建议:{'病历概要': '年前男性，鼻腔鼻窦占位伴有颈部淋巴结肿大，病理报告解读', '处置建议': '1、依据目前临床检查和病理报告，没有明确的肿瘤依据，建议可以进一步申请病理会诊。\n      2、另外临床建议密切随诊或者把鼻腔鼻窦病灶完整刮除后进一步明确疾病诊断。\n      3、保持联系，有任何后续或者疾病方面的问题，再联系我。感谢你们对我工作的支持及选择好大夫网上病理问诊，方便时请给我们评价、推荐给其他朋友或者其他。'}。交流-1:{'0-冯砅锦 副主任医师-2022.02.10': '白先生，您好。您的病情我已经了解，允许我处理好手上的事情，稍后回复您，可以吧？不要担心', '1-患者-2022.02.10': '好的，麻烦冯大夫了', '2-冯砅锦 副主任医师-2022.02.10': '白先生，您好。您的报告，我仔细看了。目前病理报告上没有淋巴瘤的明确依据，但是您鼻腔的病灶是存在的，周围颈部看见淋巴结增生，结合您的年龄和症状，炎症性病变可能大。', '3-冯砅锦 副主任医师-2022.02.10': '我毕竟是病理医生，如果需要我出具明确的诊断意见，最好把病理切片借出来给我看看，这样多一双眼睛诊断，就更加可靠放心了。', '4-冯砅锦 副主任医师-2022.02.10': '另外，淋巴瘤诊断，主要依靠形态特征和免疫组化表型确定，分子基因仅仅是辅助手段。', '5-患者-2022.02.10': '不用明确的诊断的意见，就是一个大意的推理就可以了，我这个在鼻咽部，鼻腔没撒感觉，弥漫大b的话suv比较高，而我这个suv低，nkt的话化脓之类的症状多，而我这个是不痛不痒一个劲膨胀性生长，所以我是彻底糊涂了', '6-冯砅锦 副主任医师-2022.02.10': '您近段时间有没有发热？', '7-患者-2022.02.10': '另外我还有个胸腺结节suv也3.5，估计是转移了', '8-冯砅锦 副主任医师-2022.02.10': '有没有感冒过', '9-患者-2022.02.10': '无发热，无消瘦，无感冒，就是这个肿物不断顶我的鼻子', '10-冯砅锦 副主任医师-2022.02.10': '如果您是不痛不痒膨胀生长，而且没有发热', '11-患者-2022.02.10': '是的', '12-冯砅锦 副主任医师-2022.02.10': '我希望您进一步会诊一下子。', '13-患者-2022.02.10': '是会诊还是再取活检', '14-冯砅锦 副主任医师-2022.02.10': '就您目前的病理报告借出来病理切片，再加上含有病变的病理白片20张，快递给我就行', '15-冯砅锦 副主任医师-2022.02.10': '不用再活检，鼻腔。如果胸部纵隔病灶有机会穿刺一下倒是值得建议', '16-患者-2022.02.10': '好的，以您目前的判断，我这个是b细胞来源还是t细胞来源，哪个可能性更大一些', '17-冯砅锦 副主任医师-2022.02.10': '不会是B，目前的免疫组化结果就不支持。如果化脓和坏死很多，需要排除T'}。医生信息:{'name': '冯砅锦', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第十人民医院', 'faculty': '病理诊...', 'speciality': '擅长：骨及软组织肿瘤，脑肿瘤，淋巴瘤，甲状腺及乳腺肿瘤，妇科，胃肠道及泌尿肿瘤等常见肿瘤诊断，其次在细针穿刺细胞学诊断领域也有一定的积累，另外，非肿瘤性疾病方向上，只致力于消化系统炎症性肠病（IBD）的研究上。——-肿瘤是病理形态诊断，临床影像诊断，分子基因诊断；肿瘤治疗是外科治疗，内科治疗，科技前沿学科（放疗、介入治疗等）治疗，中医整体治疗，更需要心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964545342.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 34岁'}