标题:甲状腺癌淋巴转移，手术全切加右颈清扫 病理有基因突变，脉管侵犯，术后吃药一月复查tg高   他术后... 病理中：切片中脉管侵犯可见，这个可见是到哪种程度？是个别脉管还是多个？严重吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '病理有基因突变，脉管侵犯，术后吃药一月复查tg高（2022-04-13填写）\n他术后一月每天3粒优甲乐，饭量大流汗多，现停药并无食欲差，这些是否不利于吸碘，是否有甲减症状更易吸碘（2022-04-13填写）\n盼您回复（2022-06-14填写）', '身高体重：': '180cm,78.9kg（2022-02-25测量）', '疾病：': '甲状腺癌淋巴转移，手术全切加右颈清扫（2022-03-09填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '华中科技大学同济医学院附属协和医院 核医学\n华中科技大学同济医学院附属同济医院 甲乳外科', '用药情况：': '优甲乐3粒，钙片有时吃1—2粒', '过敏史：': '无(2022-02-17填写)', '既往病史：': '手术：9岁时做过胆囊切除手术，曾有脂肪肝，肝功能不好，但这次手术前检查正常，尿酸高500多 (2022-03-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '按临床要求治疗', '处置建议': '按临床要求规范治疗。'}。交流-1:{'0-况东 副主任医师-2022.06.17': '脉管侵犯不多，仅见1个。', '1-患者-2022.06.17': '您是重新做得病理，还是以前资料查到的？', '2-况东 副主任医师-2022.06.17': '看了原切片。', '3-患者-2022.06.17': '谢谢您', '4-患者-2022.06.17': '是血管还是淋巴管', '5-况东 副主任医师-2022.06.17': '淋巴管', '6-况东 副主任医师-2022.06.19': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n按临床要求规范治疗。\n病历摘要：\n按临床要求治疗\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '7-患者-2022.06.19': '这脉管侵犯是否意味着已发生血行转移？', '8-患者-2022.06.19': '切片中是侵润还是癌栓？', '9-况东 副主任医师-2022.06.19': '淋巴管侵犯，不是血管侵犯。侵犯也不能绝对代表转移，肿瘤的转移是一个很复杂的过程，脉管侵犯只能提示转移的风险增加，有的侵犯入脉管的肿瘤会被人体免疫系统识别消灭。你已经有了淋巴结转移，这时候脉管侵犯并不是什么特殊的提示了，因为淋巴结转移已经提示了复发的风险高了。所以规范治疗和随诊才是关键，其它的已经不重要了，对病理报告有疑问可以外借切片去会诊。', '10-患者-2022.06.19': '谢谢您', '11-况东 副主任医师-2022.06.19': '好的'}。医生信息:{'name': '况东', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华中科技大学同济医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：常见疾病的病理学诊断及疑难病例的诊断和鉴别诊断，近年来主攻淋巴造血疾病的诊断和鉴别诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3207795458.html'}。患者信息:{'patient': '畅*** 男 22岁'}