标题:多形性黄色星型细胞瘤（二级） 多形黄二级术后诊疗方案咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '病人男，21岁，自2017年会间断性出现头晕恶心症状，2019年2月病人出现重感冒，而后突发意识丧失并摔倒（无四肢抽搐，口吐白沫），而后在当地医院检查，19年6月在天坛医院就诊，医生考虑低级别胶质瘤，建议先观察。21年1月在天坛医院进行了手术切除（扩切），手术前核磁和19年6月相比有增大，手术后病理显示为多形性黄色星型细胞瘤二级。目前手术已经一个月了，病人眼睛有些模糊，吃饭有时恶心，想咨询您一下后续的治疗方案，是先观察还是进行放化疗？您帮忙好好看看病理和术后核磁，是否需要再进行一下病理会诊？像患者这个部位的多形黄二级扩切愈后怎么样？（前两张图片是手术前的核磁，后3张是手术后的，最后一张是出院诊断和病理）', '疾病：': '多形性黄色星型细胞瘤（二级）', '希望得到的帮助：': '想咨询您一下后续的治疗方案，是先观察还是进行放化疗？是否需要再进行一下病理会诊？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科', '用药情况：': '左乙拉西坦', '过敏史：': '无(2021-02-08填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-熊佶 副主任医师-2021.02.19': '你好，你的问题我已收到。从术前的影像学上来看，的确符合低级别胶质瘤，病理诊断多形黄也符合该影像表现。我认为诊断上应该没有问题。只要手术扩大切除干净后，定期随访就可以，不需要任何放疗化疗。放心吧，结果还是不错的，不幸中的万幸。但还是要每年定期随访头颅影像。', '1-熊佶 副主任医师-2021.02.19': '由于病变位于枕叶位置，这里是控制眼睛视力的功能区，所以视力下降是正常的，看慢慢恢复吧！', '2-患者-2021.02.19': '熊主任，谢谢您详细的解答。因为病人还比较年轻，担心愈后和复发。当时也以为做完手术就好了，出院的时候主刀医生说了建议放疗，所以我们也比较迷茫，打听了很多患者多形黄二级扩切都没有再放疗，所以想咨询一下您的建议。低级别术后放疗是否能延缓复发？', '3-患者-2021.02.19': '熊主任，对于眼睛模糊的问题，是否需要做一些康复治疗？还是说自行慢慢恢复就好？', '4-熊佶 副主任医师-2021.02.19': '依我的经验和国际治疗指南来分析，多形黄全切除后不建议放疗。尽管病理分级属于2级，但预后比普通的胶质瘤2级好很多。当然，也不是所有人术后都不复发，复发的比例比较小，因此还是要重视，每年定期随访影像，若干年后万一发现有复发迹象，那还是建议手术切除，也不建议放疗。放疗不一定能够延缓复发。', '5-熊佶 副主任医师-2021.02.19': '如果有经济条件，当然通过康复治疗，恢复的可能会更好，但不能确定能恢复到正常状态。自己也要学会去适应。', '6-患者-2021.02.20': '听您这么说，我是不是可以理解为，多形黄二级手术切除后是有可能完全治愈的？', '7-患者-2021.02.20': '病人术前眼睛视力也不太好，近视特别厉害，另外术前做了视野，您看看这个结果', '8-患者-2021.02.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2021.02.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-熊佶 副主任医师-2021.02.20': '对。有可能痊愈的。视野图我不是太了解，不好意思。', '11-患者-2021.02.20': '好的，非常感谢您！有问题我再和您沟通', '12-熊佶 副主任医师-2021.02.20': '好的，早日康复！'}。医生信息:{'name': '熊佶', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属华山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，特别是脑神经肿瘤、肺癌、甲状腺癌，乳腺癌、肝脏疾病、胃肠道疾病的病理诊断和病理解读。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6066779517.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 20岁'}