标题:乳腺结节 乳腺结节已经有45年了，今年复查显示有个4a的结节，请帮忙看... 是否能判断性质 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '乳腺结节已经有45年了，今年复查显示有个4a的结节，请帮忙看下，（附21年检查报告及23年检查报告）（2023-02-01填写）', '身高体重：': '163cm，76.3kg（2021-10-10测量）', '疾病：': '乳腺结节（2023-02-01填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '连云港第一人民医院 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-01填写)', '过敏史：': '无(2021-10-10填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-10-10填写)\n手术：肺部原位癌手术 (2023-02-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '已经沟通，建议上级医院超声随诊，同时必要时乳腺钼吧或乳腺磁共振进一步检查，如果怀疑4类，必要时穿刺', '处置建议': '同上'}。交流-1:{'0-宋贤亮 主治医师-02.01': '29″\n\n\n\n常规的乳腺上的结节哈，啊，第一个他超声做的话，跟个人的水平有很大的关系，你要真的不放心，你像看看能不能去再好的医院去做一个超声，明白吗？呃，第二个点就是我们乳腺结节一类二类都是良性的，三类是不定性的，但趋向于良性的，不需要任何处理，这123类一般的不需要处理，我们到了4S鼻的话，我们都建议一般的穿刺，如果是不好的情况下，往往会建议你手术。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-宋贤亮 主治医师-02.01': '9″\n\n\n\n还有一个，你一个是21年21年二月份的，一个是是二三年的，这都快两年的时间了，它有变化很正常呀。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-02.01': '那你看我这个结节除了纵横比大于1.其他也光滑，边界清晰', '3-患者-02.01': '而且21年的是没有这个结节的，', '4-宋贤亮 主治医师-02.01': '17″\n\n\n\n不是跟你说了吗，超声它跟个人的水平有很大的关系，你现在你可以要么你就是说再找医院去做一个超声，要么你做那个，呃，那个钼靶或者是磁共类，明白吗？或者是磁共类。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-宋贤亮 主治医师-02.01': '7″\n\n\n\n都有，你看看二一年描述的哈，它是它是两个，它是两个如下一起描述的，你看没一起描述的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-02.01': '那我是近期做还是说观察3个月做木马', '7-宋贤亮 主治医师-02.01': '9″\n\n\n\n对，你可以三个月以后，要么做一个木马，做个磁内，或者再做磁超声，安全期限。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-宋贤亮 主治医师-02.03': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n同上\n病历摘要：\n已经沟通，建议上级医院超声随诊，同时必要时乳腺钼吧或乳腺磁共振进一步检查，如果怀疑4类，必要时穿刺\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '宋贤亮', 'grade': '主治医师', 'hospital': '亳州市人民医院', 'faculty': '影像中...', 'speciality': '擅长：肺结节影像评估，肺部常见疾病影像学评估，腹部CT及磁共振影像评估，颅脑CT影像评估，颈椎腰椎CT及MRI影像学评估，膝关节磁共振影像学评估', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964453528.html'}。患者信息:{'patient': 'a*** 女 39岁'}