标题:糖尿病，伴有皮肤搔痒，脚趾疼痛脚掌肉疼痛 糖尿病怎么控制血糖？ - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者近一年多时间明显消瘦，但没太在意，大约两个多月前，出现拉肚子，呕吐症状，到医院检查发现空腹血糖高达28.1，医生给开了降糖药，加上控制饮食，现在的血糖在6.5左右，但患者现在还有浑身搔痒，脚趾节疼痛等症状，到医院检查胰岛功能，大夫说是胰岛功能还可以，但怀疑患者有痛风，想问一下这些症状是不是糖尿病并发症？该怎么控制，是吃药控制好还是打胰岛素控制好？', '身高体重：': '172cm,60kg（2021-04-14测量）', '疾病：': '糖尿病，伴有皮肤搔痒，脚趾疼痛脚掌肉疼痛', '希望得到的帮助：': '糖尿病怎么样控制', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '黑龙江省黑河市第一医院 内科', '用药情况：': '降血糖药，名字忘了，叫格列啥了好像'}。问诊建议:{'病历概要': '患者有糖尿病，考虑存在糖尿病并发症：皮肤病变，糖尿病酮症酸中毒，糖尿病足？', '处置建议': '查一个糖化血红蛋白，高于9%，建议打胰岛素，可以用达格列净更换格列齐特。'}。交流-1:{'0-谭彬 主治医师-2021.04.14': '你描述的症状，有糖尿病并发症，至于痛风，查过尿酸是多少', '1-谭彬 主治医师-2021.04.14': '有糖尿病皮肤病变，糖尿病胃肠道功能紊乱或者有糖尿病胃清瘫。', '2-谭彬 主治医师-2021.04.14': '足趾痛要评估下肢血管，排查糖尿病足', '3-患者-2021.04.14': '查过尿酸，当时说是阴性。糖尿病足咋查？做哪个仪器检查？', '4-谭彬 主治医师-2021.04.14': '糖尿病有多少年了', '5-谭彬 主治医师-2021.04.14': '做下肢动脉彩超', '6-患者-2021.04.14': '至少一年多时间了，但患者不知道，两个多月前才查出来的。', '7-患者-2021.04.14': '做完彩超还找内分泌科医生看吗？', '8-谭彬 主治医师-2021.04.14': '痛风多发生于夜间，疼痛难以忍受，多发于足大趾', '9-谭彬 主治医师-2021.04.14': '病程估计2年以上', '10-患者-2021.04.14': '痛风属于糖尿病并发症吗？如果确定了，怎么样治疗？', '11-谭彬 主治医师-2021.04.14': '不是', '12-患者-2021.04.14': '很有可能两年以上，主要是以前一直沒查过', '13-患者-2021.04.14': '身上还痒是怎么回事？', '14-谭彬 主治医师-2021.04.14': '考虑糖尿病皮肤病变', '15-谭彬 主治医师-2021.04.14': '把住院资料发过来看看', '16-患者-2021.04.14': '没住院', '17-患者-2021.04.14': '只拿的口服降糖药', '18-谭彬 主治医师-2021.04.14': '血糖现在怎么样', '19-谭彬 主治医师-2021.04.14': '空腹和餐后'}。医生信息:{'name': '谭彬', 'grade': '主治医师', 'hospital': '利川市民族中医院', 'faculty': '肾病内...', 'speciality': '擅长：糖尿病、甲状腺功能疾病、结缔组织疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964350167.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 41岁'}