标题:17年确诊糖尿病肾病，最近体检左肾偏小 近期检查肾脏缩小，不知道怎么办 希望对肾脏缩小有所帮助，糖尿病肾病后续如何保持，应该什么时间做什么体检，哪些指标有变动需要及时就医 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '近期检查肾脏缩小，不知道怎么办，尿蛋白2+是否能降，肌酐血糖维持，血压偶尔有波动尽量维持，肾脏缩小是不是肾功能在减少，有没有什么办法恢复（2021-10-20填写）', '身高体重：': '168cm，55kg（2021-09-28测量）', '疾病：': '17年确诊糖尿病肾病，最近体检左肾偏小（2021-09-28填写）', '希望得到的帮助：': '希望对肾脏缩小有所帮助，糖尿病肾病后续如何保持，应该什么时间做什么体检，哪些指标有变动需要及时就医', '过敏史：': '无(2021-09-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '糖尿病性肾病', '处置建议': '建议积极治疗\n      【治疗性质的生活习惯改变】控制饮食，预防感染，避免劳累，监测血压血糖，定期复查，增强体质'}。交流-2:{'0-王琳 主任医师-2021.10.20': '你好。请问你以前做过肾脏超声检查吗？有没有对比过？', '1-患者-2021.10.20': '以前做的报告没有了，我也不太清楚，但是前两年做b超正常的话医生没有说也没有b超上写大小，去年开始检查出来说有一点缩小，今年体检也是', '2-王琳 主任医师-2021.10.20': '你的肌酐水平升高，所以还是要积极治疗', '3-患者-2021.10.21': '肌酐已经好几年保持这个数字了，偶尔会稍微降一点，蛋白之前是3+，最近降到2+了，不知道还能不能降，做了肾穿说是肾小球硬化了，所以只能保持这个程度，不知道还能不能有所变化，年龄大了，肾功能会降低，有没有办法减缓，肾缩小有点害怕', '4-王琳 主任医师-2021.10.21': '请把肾活检报告发上来', '5-患者-2021.10.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2021.10.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2021.10.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2021.10.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2021.10.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2021.10.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-王琳 主任医师-2021.10.21': '病理诊断是糖尿病性肾病，这是要积极治疗的，否则就会持续进展', '12-王琳 主任医师-2021.10.21': '现在血糖、血脂、血压如何？', '13-患者-2021.10.21': '昨天发的报告单里有，血脂是好的，血糖也控制住，血压偶尔会高一点，特别现在冷了，本来半颗药，高了他就吃一颗了', '14-王琳 主任医师-2021.10.21': '有没有服用沙坦类药物？或者安达唐等？这些药物有保护肾脏的作用', '15-患者-2021.10.21': '这个我是女儿，不太清楚他吃的药，基础病太多，吃的药很多的，我约了29号来面诊，我们这边医生说西医可能只能保持，让我们试试中医看', '16-患者-2021.10.21': '我们这个情况是在哪个程度，治疗还能再回去一点吗，蛋白能减吗，来的话我约的下午，坐车也要很长时间，我们刚做完体检，来的话还需要做检查吗，需要住院吗', '17-王琳 主任医师-2021.10.21': '糖尿病性肾病的预后是不良的，需在疾病早期积极治疗，延缓进展。\n                  \n                  目前的情况，虽然看上去肌酐不是很高，但实际上肾脏已经开始出现萎缩了，有可能后面会进入到加速的肾功能减退阶段。'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}