2021年开始断断... 年龄偏大，您觉得怎么处理最好？微创手术还是介入消融？还是继续随访？如果想介入消融，能做的吗？难度如何 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '实际年龄：78周岁女性，无家族史，无吸烟\n      2021年开始断断续续咳嗽，久咳不愈。21年12月24日带去医院检查，拍了CT。CT显示左肺下叶背段见结节状磨玻璃影，大小约10.1mmX9.1mm（具体的报告和CT影像已发）。考虑到年纪比较大，当时医生就开了一些消炎药回来吃，并建议半年或者一年随访。\n      2022年12月，1月咳嗽频繁。2023年1月30日再去复查CT，跟上一次对比，左肺下叶背段见结节状磨玻璃影，大小约11.1mmX9.4mm，较前稍增大。呼吸科医生看完片子就给了一句话：建议手术，考虑到年龄比较大，你们自己回家考虑。并且开了一些消炎药回来吃。\n      上周挂了我们当地胸外科的号，医生是说手术可以选择微创。从这个年纪来看，这个结节大概率恶性。不过结节位置比较浅，相对来说手术难度也不大。没有保守治疗的方案。如果不管的话，结节有可能会继续增大。\n      主要就是这一年频繁咳嗽，有去诊所拿感冒药吃，有吃就会稍微好一点。一没吃就开始咳。\n      现在全家都很担心。因为年龄78周岁了，手术又怕老人家承受不住，术后效果差。随访放任不管又像一颗定时炸弹。陷入两难的抉择中。\n      麻烦请教您：\n      1. 这个结节恶性的可能性会高吗？久咳不愈是否有可能是这个结节引起的？\n      2. 有没有需要做进一步的检查？如果需要进一步检查，要做哪一些检查？\n      3. 久咳不愈这个要怎么治疗？\n      4.因为年龄偏大，现在您觉得怎么处理最好？手术？还是可以介入消融？还是继续观察？\n      5.这个结节是否可以介入消融？是混磨还是纯磨？密度多少？（2023-02-21填写）', '身高体重：': '158cm，65kg（2023-02-21测量）', '疾病：': '肺部结节状磨玻璃影（2023-02-21填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '福建省莆田学院附属医院 呼吸科，胸外科', '用药情况：': '有高血压，常年服用降压药。\n      这次复查ct，医生开了法罗培南钠片，孟鲁司特钠片，盐酸西替利嗪片，强力枇杷露。用于消炎止咳。', '过敏史：': '无(2023-02-21填写)', '既往病史：': '慢性疾病：近几年有高血压，常年服用降压药，目前血压稳定 (2023-02-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左肺下叶背段磨玻璃结节', '处置建议': '患者年纪偏大自身基础疾病，建议采用微波消融治疗'}。交流-3:{'0': '患者', '1': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：福建省莆田市莆田学院附属医院', '2': '患者', '3': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：福建省莆田市莆田学院附属医院', '4': '患者', '5': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：福建省莆田市莆田学院附属医院', '6': '患者', '7': '池医生，第二个和第三个影像报告CT分别是21年12月24日和23年1月30日的，烦请您帮忙看看', '8': '池嘉昌 副主任医师', '9': '好的，晚点帮您看', '10': '患者', '11': '好的，谢谢池医生！', '12': '患者', '13': '主任，烦请您空了帮忙看看。我怕您太忙了，忘记我这个问诊，时间超时了我这边就没法继续咨询了。实在是太焦虑了，全家人都坐立难安。', '14': '池嘉昌 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '池嘉昌 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16': '池嘉昌 副主任医师', '17': '老人家生活状态怎么样', '18': '池嘉昌 副主任医师', '19': '身体素质', '20': '患者', '21': '78周岁，有高血压，每天有定时早上服用降压药，血压目前比较稳定。苦过来的人，平时也舍不得吃，感觉体质不怎么样', '22': '患者', '23': '平时吃的饭菜都没什么营养，所以我们也很担心手术是否体质能承受得住', '24': '池嘉昌 副主任医师', '25': '可以带她过来评估消融', '26': '池嘉昌 副主任医师', '27': '我看了下纵膈窗实性成分还不算太多', '28': '池嘉昌 副主任医师', '29': '你妈妈咳嗽和结节毫无关系，支气管扩张，可以看看内科医生吃药调理', '30': '患者', '31': '主任，依您的判断，这个是微浸润还是浸润了？这个结节首选手术还是介入消融？怎么处理比较好', '32': '患者', '33': '消融是否有难度？能消干净吗？'}。医生信息:{'name': '池嘉昌', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '肿瘤介...', 'speciality': '擅长：1、专注于解决肺部毛玻璃结节(GGO)的活检及消融，发明钝头微波消融针并申请专利，避免消融中血管气道损伤，突破肺磨玻璃结节的解剖禁区，挑战肺门部病灶；\n      \n      2、在国内首先采用同轴技术，对GGO病灶采用凝固后活检技术，提高活检的准确性降低了活检的风险和并发症，同时对病灶进行局部微波消融，做到了一次性诊治同步。\n      \n      3、特别擅长肺门部及大血管，支气管旁等危险位置，需要肺叶肺段切除的早期磨玻璃结节样肺癌\n      \n      4、CT引导下肺癌、肝癌、肾癌等肿瘤的介入栓塞治疗及局部消融同步活检和粒子植入\n      \n      5、肾脏穿刺，avs，肾癌经皮消融，错构瘤栓塞治疗，难治性肾性血尿治疗，肾脏动脉瘤，移植肾血管并发症。\n      \n      6、儿童肝移植相关血管并发症，门静脉高压、肾动脉等肿瘤血管介入治疗\n      \n      7、肝肺肾肿瘤、淋巴结等各类复杂病变的穿刺活检', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2364696255.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 76岁'}