标题:过敏性紫癜,肾型过敏性紫癜,过敏性紫癜肾炎 李主任，五月份的时候我来向您汇 用药建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李主任，五月份的时候我来向您汇报过病情稳定的事，激素已经停了，之后一直在减量赛可平。\n      七月初（7月2号）的时候检查尿常规发现出现弱阳性。觉得有点恐慌，七月末（7月31号）的时候复查了尿常规回到阴性，但是24小时尿蛋白数据好像不是很理想。\n      想问问李医生几个问题，\n      1.我这样的检查数据算不算有所反弹？\n      2.我每次拿随机尿去检测尿常规，渗透压总是比较低（我比较爱喝水），说明尿比较淡，是不是没什么参考意义？下回是不是拿晨尿去检测比较好？\n      3.目前吃赛可平每日两片，不太敢往下减了，吃两片快吃了接近三个月了。需要往上加回三片吗？\n      4.这个数据我自己看起来不太放心，去年十月份的24小时尿蛋白已经降到0.1以下了。所以我想去再看一下中医，开点中药喝一下，您觉得是否有必要？\n      谢谢李主任??（2021-08-07填写）', '身高体重：': '166cm,50kg（2021-05-04测量）', '疾病：': '过敏性紫癜（2019-12-08填写）\n肾型过敏性紫癜（2019-12-08填写）\n过敏性紫癜肾炎（2019-12-10填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾病经治疗，目前病情稳定，目前仍以赛可平为主治疗', '处置建议': '如病情稳定，可继续赛可平减量。定期复查尿常规，血常规，血生化，尿蛋白定量等指标'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2021.08.08': '57″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的检查单跟总体情况，你的病情，我觉得总体情况还是非常稳定的啊，指定性肾炎也是个慢性肾炎，你不要追求一定要把蛋白尿弄得微量蛋白都是阴性那，否则这样子你这个要一辈子用下去副作用太大了，所以从你这个尿常规跟24小时，总体来看你现在24小时是一零点一十七也是正常的啊，这一点微量蛋白，只要有肾脏损伤，尤其像你过敏性止跌止跌性肾炎，这里的微量代表可能伴随你一辈子的，所以我个人不是加药，我个人倾向于你射口瓶还是要解药，因为这种药的话，长期是对你身体还是造成的副作用更追求的这个利益的话，可能副作用更大啊，当然我们有时候看情况如果是肾脏不稳定，那没办法只有每一次经贸风险时间吃的长一点，像你这么稳定的话，我建议你还是捡到一颗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李夏玉 主任医师-2021.08.08': '14″\n\n\n\n至于中药的话，你根据你自身的身体状况，如果身体状况不太好去调理一下，但从肾脏的角度来说，你这一点微量蛋白，我觉得用不着吃吃中药，因为吃太多也不好，万一有些中药开的不好，反而更麻烦。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2021.08.08': '我目前的主治医师赛可平减量非常保守，我一直问他什么时候减量他说让我两颗至少再吃半年，我也是有点害怕副作用太大，想在保证病情的情况下尽快减量，但是又不知道怎么开口。我这种情况应该怎么样与他交流？\n                  还有就是工作太累熬夜比较多，是不是会影响肾脏病情？之前六月份工作比较累，然后尿常规就变弱阳了\n                  我这样的情况日常生活还有什么需要的注意事项吗？', '3-李夏玉 主任医师-2021.08.08': '57″\n\n\n\n这个肾炎的治疗是这样子，因为有些医生也是好心希望你尿蛋白控制的更好，再加上你本人可能对尿蛋白的治疗目标要求比较高，所以医生相对尽量是比较慢，但我个人觉得从我个人的经历来看，肾脏本质，你这种情况就是个慢性肾炎，慢性肾炎，理论上来说，基本上治愈的可能性比较少，何况你已经要已经用了这么长时间了，你这样子的微量蛋白，你说彻底解决几乎不可能积累不可能，那就要尝试减药，那当然当然你这个解药，医生不愿意给人结你自己结这个你具体你要跟医生沟通，我只能给你一个建议，这是一个事情，有的方面我倒觉得像你目前的生长情况，有的方面不需要特别注意，反正总的来说吃的淡一点，海鲜啊，辣的东西，少吃其他，我觉得跟正常人差不多。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2021.08.08': '好的，谢谢李主任', '5-李夏玉 主任医师-2021.08.11': '问诊建议\n                    \n\n李夏玉医生给出了问诊建议，请查看'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 27岁'}