标题:高三生入睡困难中午睡不着下午头疼疲乏无力   下午头疼，晚上入睡困难1点左右   情绪不稳 拿刀躺床上 不上学 中午睡不了   早上舍曲林2粒晚上神泰1粒，舒眠胶囊口服 高考压力，长期中午睡不着，下午头疼，喝点咖啡提神 晚上入睡困... 如何控制，需调整一下，还是加量 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '高考压力，长期中午睡不着，下午头疼，喝点咖啡提神 晚上入睡困难，（2023-02-22填写）', '身高体重：': '163cm，49kg（2022-07-20测量）', '疾病：': '高三生入睡困难中午睡不着下午头疼疲乏无力（2022-08-05填写）\n下午头疼，晚上入睡困难1点左右（2023-02-22填写）\n情绪不稳 拿刀躺床上 不上学 中午睡不了（2023-02-22填写）\n早上舍曲林2粒晚上神泰1粒，舒眠胶囊口服（2023-02-22填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-12-21填写)', '过敏史：': '无(2023-02-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '情绪障碍', '处置建议': '【处方】\n      碳酸锂缓释片 0.3g*100片 数量：1盒\n      甜梦口服液 0.65g*10ml*15支 数量：4盒\n      药品用法用量请查看处方详情'}。交流-1:{'0-王鹏 副主任医师-02.23': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《睡眠状况自评量表(SRSS)》，请尽快填写', '1-王鹏 副主任医师-02.23': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《抑郁自评调查表（SDS）》，请尽快填写', '2-王鹏 副主任医师-02.23': '填表让我客观了解一下你目前的睡眠和情绪状态。', '3-患者-02.23': '不配合，开点药先稳住，加量还是调整，再开点助眠中成药。', '4-王鹏 副主任医师-02.23': '晚上加一粒碳酸锂缓释片稳定情绪，睡前半小时服用2支甜梦口服液改善睡眠质量。其他药照常', '5-患者-02.23': '早上口服2粒舍曲林，晚上神泰一粒，碳酸锂缓释1粒，同时口服舒眠胶囊，甜梦口服液。神泰，碳酸锂各1粒对吗？它们分开还是一起服用。谢谢', '6-患者-02.23': '碳酸锂，甜梦口服液医院有吗？能麻烦快递吗？谢谢', '7-王鹏 副主任医师-02.23': '舒眠胶囊可以停，其他都是对的', '8-患者-02.24': '白天神泰一粒，晚上碳酸锂缓释片1粒，还是晚上同时口服神泰，碳酸锂缓释片各1粒。那种效果更好，谢谢', '9-王鹏 副主任医师-02.24': '晚上同时服用，不影响白天', '10-王鹏 副主任医师-02.25': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【处方】\n碳酸锂缓释片 0.3g*100片 数量：1盒\n甜梦口服液 0.65g*10ml*15支 数量：4盒\n药品用法用量请查看处方详情\n病历摘要：\n情绪障碍\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '11-患者-03.02': '晚上入睡困难，咋办3点左右才睡。情绪激动', '12-患者-03.02': '早2粒舍曲林，晚神泰一粒，碳酸锂1粒，甜梦拒绝口服，口服舒眠胶囊。'}。医生信息:{'name': '王鹏', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '武汉市精神卫生中心', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：青少年成长心理障碍和首发精神障碍，大、中学生双相情感障碍及抑郁焦虑障碍的药物及心理治疗。各类成瘾性疾病，如网络成瘾、赌博成瘾、新型毒品（麻果、冰毒、大麻、k粉）的戒断治疗，酒依赖和安定类药物依赖的戒断治疗及咨询、药物依赖心理咨询', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/85102.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 18岁'}