标题:左肺癌术后，右肺结节需要处理不 有肺癌家族史，一年半前左肺上叶切除，术中病理报腺癌，术后病理... .患者左右肺目前各有多少结节，能否一次性消融掉，如若不能，剩余可否观察？恶性度高么？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '有肺癌家族史，一年半前左肺上叶切除，术中病理报腺癌，术后病理是浸润性腺癌（贴壁生长为主，腺泡占20%），微浸润性腺癌，病变临近脏层胸膜，但未见明确胸膜侵犯。后续没有辅助治疗。\n      目前左右肺还有多发磨玻璃结节，请求诊治，有如下问题咨询，辛苦柳老师解答，谢谢\n      1.患者左右肺目前各有多少结节，能否一次性消融掉，如若不能一次消掉，剩余的可以继续观察么？继续观察的结节现在多大，恶性度高么？\n      2.消融后还需要后续辅助治疗么，如果不需要还有必要在消融中取病理么？\n      3.如果想找您，是您主刀消融么，费用大概多少？\n      4.一般住院需要多少天，她刚做了彩超骨扫描，去北京术前还需要做什么检查么\n      5.异地，术后的复查必须每次患者去咱们医院拍片子么，还是可以在当地拍片子，网上问诊这样给您看，影响效果么（2023-03-01填写）', '身高体重：': '155cm，52.5kg（2021-09-15测量）', '疾病：': '左肺癌术后，右肺结节需要处理不（2023-03-01填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 胸外科', '过敏史：': '无(2021-09-02填写)', '既往病史：': '手术：一周前左肺叶切除， (2021-09-02填写)\n手术：8月26日左肺上叶切除手术 (2021-09-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '多原发肺癌，已行左肺一枚病灶手术切除，咨询剩余病灶消融治疗。', '处置建议': '影像学评估可行剩余病灶消融治疗。\n      消融细节见回复。'}。交流-1:{'0-柳晨 副主任医师-03.01': '1、左肺较少，右肺至少十几枚。两肺需要分开做，所以至少做两次。\n                  2、消融后不需要辅助治疗。消融常规取病理。\n                  3、我主刀，一次费用5-10万元。\n                  4、一次住院一周，术前常规检查。\n                  5、术后短期复查来京做，后期恢复好经我同意，可以回当地做。', '1-患者-03.01': '右肺的十几个是一次都能消掉么', '2-柳晨 副主任医师-03.01': '可以', '3-患者-03.01': '一次消这么多，患者会很难恢复么', '4-患者-03.01': '通常需要恢复多久，对身体影响有多大啊', '5-患者-03.01': '短期复查去京做，这种复查情况一般需要几天', '6-柳晨 副主任医师-03.02': '一次性消融结节数目越多，肯定会比只消融一个结节，患者恢复要慢一些。\n                  具体时间不好说，因人而异。我们有些病人出院后就恢复了，也有恢复一两个月的，这主要看病人的体质。', '7-柳晨 副主任医师-03.02': '消融术后复查时间：（一年内）\n                  术后一个月、三个月、半年、一年。\n                  \n                  之后根据复查情况，适当调整为间隔半年或一年一次。', '8-患者-03.02': '就是现在片子明显可以看出右肺十几个结节还有左肺的都是恶性的么，是不是已经到不处理不行的阶段了，分两次做，中间间隔的观察期是多久啊，或者说如果还可以观察，建议观察期多久', '9-柳晨 副主任医师-03.02': '18″\n\n\n\n不是说所有的结节都不能观察，但其中呢有风险分级高的结节，那这种结节的话呢，我觉得你要是有些医生的话，可能就处理这一个结节的，但是我前面我跟你讲过，如果你找我做的话，我怎么怎么做，前面已经给你留言了，你自己好好看一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-03.03': '好的，谢谢医生', '11-柳晨 副主任医师-03.03': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n影像学评估可行剩余病灶消融治疗。\n消融细节见回复。\n病历摘要：\n多原发肺癌，已行左肺一枚病灶手术切除，咨询剩余病灶消融治疗。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '柳晨', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：影像引导下肿瘤微创介入诊疗技术：\r\n      ☆ 微波 / 射频消融\r\n      ☆ 穿刺活检\r\n      ☆ 放射性粒子植入\r\n      ☆ 椎体成形\r\n      ☆ 癌痛介入治疗等\r\n      \r\n      接诊病种：\r\n      ☆ 胸部肿瘤（尤擅微小结节肺癌 / 磨玻璃密度肺癌、肺转移癌、纵隔肿瘤）\r\n      ☆ 腹部肿瘤（尤擅肝癌、肾癌、胰腺癌、腹膜后肿瘤）\r\n      ☆ 脊柱骨肿瘤（尤擅颈胸椎等高位肿瘤）\r\n      ☆ 淋巴瘤、软组织肿瘤、淋巴结转移癌等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/296996.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 59岁'}