标题:恶心呕吐和全身无力经医院检查是慢性肾衰 目前吃药连续吃了5个月药血肌酐长 目前吃药症状起来越严重此病该如何治疗谢谢！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '目前吃药连续吃了5个月药血肌酐长到511了血压一直在143/92范围波动控制不理想是不是该调整用药当前症状还有恶心呕吐和全身乏力到底是什么原因引起的此病该如何治疗才不会发展成尿毒症请详细帮我看看谢谢你！（2022-03-18填写）', '身高体重：': '168cm，59.1kg（2022-03-18测量）', '疾病：': '恶心呕吐和全身无力经医院检查是慢性肾衰（2021-09-26填写）', '希望得到的帮助：': '目前吃药症状起来越严重此病该如何治疗谢谢！', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '东莞市松山湖中心医院(东莞市第三人民医院)和东莞市人民医院 肾内科', '用药情况：': '1.复方α酮酸片每天三次每次2片，2.肾衰宁片一澄海楼每天三次每次2片，3.碳酸氢钠片每天2次每次一片，4.盐酸特拉唑嗪胶囊一泰乐每天2次每次1粒，5，酒石酸美托洛尔片每天2次每次一片，6.非洛地平缓释片一易特欣每天2次每次一片。', '过敏史：': '无(2021-09-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '包醛样淀粉胶囊和泮托拉唑这两种药可以一起吃吗？', '处置建议': '你好，这是两个概念啊，包括氢氧淀粉酶和潘托拉唑这两个药的功效是不一样的对吧，一个是能够降低血肌酐的另外一个是护胃的这两个药嘞，他重点是不一样的可以一起吃啊，拍劳作一般是饭前吃啊，保全养淀粉的话，这个饭前饭后啊，都没有什么太大影响，至于你说到底是高血压引起的肾脏病还是肾病引起的高血压，他这个呢，其实在早期间呢，有呃有异议，但是到终末期呢，它是一到并不太明显啊，一般来说呢，如果是高血压肾病来说呢，由于前期有高血压啊，血压控制不理想，造成肾脏损害，一般情况下呢，有高血压的病史，那么肾病引起高血压呢，它是先有蛋白尿，然后后面他是有高血压的，这两者区分呢，他还是根据谁的病史在前面啊，考虑是谁的啊概率更大一些，它的鉴别重点啊，如果你非要鉴别出来，那肯定是做肾穿刺活检。'}。交流-2:{'0-王涛 副主任医师-2022.03.19': '慢性肾衰竭', '1-王涛 副主任医师-2022.03.19': '56″', '2-患者-2022.03.19': '除了透析没别的办法了下次医生叫我住院治疗查一下引起肌酐高的原因请问一下医生这是血压高引起的肾衰吗？全身乏力和恶心会不会跟慢性胃炎和强直性脊柱炎有关', '3-患者-2022.03.19': '碳酸氢钠一次2片一天三次那血压药非洛地平缓释片需要改硝酸地平控释片(拜新同)吗？重新调整血压药', '4-王涛 副主任医师-2022.03.19': '53″', '5-患者-2022.03.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2022.03.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2022.03.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2022.03.19': '这是去年八月份发现这个病马上住院治疗当时出院肌酐下降了一点后面就去市人民医院看了药重吃了你看一下那种方式吃药效果好一点', '9-患者-2022.03.19': '要是透析了工作和生活质量都会影响有没有更好的建议进一步保守治疗控制住病情', '10-患者-2022.03.19': '这个月药吃完医生跟我明说了住院治疗先保命再继续吃药查一查原因目前蛋白尿1+，轻度贫血打促红细胞素6针了每月一针', '11-患者-2022.03.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2022.03.19': '到目前为止慢性肾衰这种病吃药真的控制不了最终会导致尿毒症吗，中成药尿毒清和肾衰宁那种更好降肌酐', '13-王涛 副主任医师-2022.03.19': '57″', '14-患者-2022.03.19': '目前的吃药有没有建议加一种什么药吃还是按上面吃包括血压控制稳定和强直性脊柱炎吃点什么药改善肾功能，有时腰会痛', '15-王涛 副主任医师-2022.03.19': '继续目前的用药', '16-患者-2022.03.19': '以前有过前列腺炎跟肾损害有关吗？', '17-患者-2022.03.19': '这属于高血压肾病还是肾病引起的高血压如何区分'}。医生信息:{'name': '王涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北医科大学第一医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合诊治原发性和继发性肾小球疾病，肾小管间质疾病，泌尿系感染，急、慢性肾功能衰竭，泌尿生殖系统、男科疾病、中西医综合调理亚健康等。主治：尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、血尿、泌尿系感染，急性、慢性肾小球肾炎，急性、慢性肾盂肾炎，急性、慢性间质性肾炎，急性、慢性肾功能衰竭，肾病综合症、微小病变性肾病、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、马兜铃酸肾病、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾囊肿、多囊肾，肾积水、肾结石；类风湿关节炎、系统性红斑狼换、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、肩周炎、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、更年期综合征、亚健康状态调理等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5925084143.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 46岁'}