标题:二期膜性肾炎 尿蛋白流失控制不住怎么办？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '得此病已有多年，之前吃要药尚可控制（服用过他克莫司，但总引起尿肌酐高），但今年6月份体检查出蛋白流严重，9月份又做了阑尾炎微创切除，蛋白尿4.18。 以前服用过的药物，现效果均不好。（2020-10-10填写）', '疾病：': '二期膜性肾炎（2020-10-10填写）', '希望得到的帮助：': '现服用的药效果不好，请医生给看看调换一下，希望控制病情。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '河南省开封市中心人民医院 肾病科', '用药情况：': '第一张图片中是现在服用的药。\n      第二张图中的药近期服用约一周，引起了高血压，现已停用。（在2014年服用过醋酸泼尼松片，当时效果可以， 但近期再次服用效果不好）。', '过敏史：': '磺胺(2020-10-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '膜性肾病', '处置建议': '建议积极治疗。\n      血压不稳定的原因有很多，建议低盐低脂饮食，同时需要调整降压药方案。\n      看诊时，请将目前的降压药服用具体情况列出来'}。交流-1:{'0-王琳 主任医师-2020.10.10': '你好。膜性肾病属于难治性肾病，疗程长。我们的治疗方案是以中药治疗为主的中西医结合治疗。', '1-患者-2020.10.11': '你好王医生， 我妈妈就是想试下中药。如果中西医结合， 西药是否吃的和现在服用的一样呀？', '2-患者-2020.10.11': '您10月份的预约号都满了，请问问能加号吗？', '3-王琳 主任医师-2020.10.11': '雷公藤和爱若华要逐渐减量', '4-王琳 主任医师-2020.10.11': '周三下午在龙吴路歧黄安康门诊部\n                  或者周四上午在龙华医院浦东分院\n                  以上门诊可以加号。\n                  \n                  建议你来诊前三天，在此处留言申请加号', '5-患者-2020.10.12': '王医生， 我妈妈她现在就是每天血压不稳定，今天早上吃了降压药，到下午3点左右测量血压还是在160左右。血压高是这些治疗肾病的药物导致的吗？ 现在有点蒙了，药停了尿蛋白流失指标变高，继续服用血压高。', '6-小牛医助-2020.10.12': '根据以上问诊，医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '7-王琳 主任医师-2020.10.12': '问诊小结\n                  病历摘要：膜性肾病\n                  处置建议：建议积极治疗。\n                  血压不稳定的原因有很多，建议低盐低脂饮食，同时需要调整降压药方案。\n                  看诊时，请将目前的降压药服用具体情况列出来', '8-小牛医助-2020.11.03': '小牛医助提示您：\n                  患者已付费20元购买医生一次回复，为充分交流，附赠2次回复（30天内有效）', '9-患者-2020.11.03': '王医生， 我母亲想来上海找您看病， 能给加个号吗？ 您的预约都满了。 谢谢', '10-王琳 主任医师-2020.11.03': '周五下午，我在上海市龙吴路岐黄安康门诊部出诊，你可以来诊。\n                  建议来诊前一周之内，要复查肝肾功能、电解质、血脂血糖、血尿常规以及24小时尿蛋白定量等指标', '11-患者-2020.11.04': '嗯 好的。是本周五吗？ 她带着检查结果来就可以的， 是吗？', '12-王琳 主任医师-2020.11.04': '是的\n                  可以', '13-患者-2020.11.05': '王医生，本周五我母亲从老家来有些仓促， 请问可以跟您约下周五13号来龙吴路看病吗？谢谢', '14-王琳 主任医师-2020.11.05': '可以', '15-患者-2020.11.11': '患者预约了名医挂号服务\n                  就诊患者：宋**\n                  就诊时间：2020-11-13 下午\n                  就诊医院：王琳医生工作室（上海市 徐汇区）\n                  挂号费用：149.40元\n                  所患疾病：二期膜性肾炎\n                  病情描述：肾炎二期，得此病已有多年，之前吃要药尚可控制（服用过他克莫司，但总引起尿肌酐高），但今年6月份体检查出蛋白流严重，9月份又做了阑尾炎微创切除，蛋白尿4.18。 以前服用过的药物，现效果均不好。'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'w*** 女 66岁'}