标题:艾滋病梅毒 艾滋病梅毒 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '蹈哥你好，来咨询你一下。我长话短说，我的行为是和一个女学生发生了关系，全程戴套性交，无其他行为，中途用了三个套，事后做了灌水测试没有破损，生殖器肯定是完好无损，但在用第二个套的时候不记得是否存在有点脱落的现象（对方说好像有，但是我自己没有感觉到，马上换了第三个套）。我于行为第31天后在厦门大学附属第一医院做了艾滋梅毒的检测，四代试剂化学发光法检测的，结果您看看，我想问的问题有：\n      1.我这个情况能完全排除吗？还需要继续检测6周吗？你个人见过四代四周以后转阳的吗？网上窗口期的说法众说纷纭我都晕掉了？\n      2.有人说其实四周以后，三代和四代试剂就没有差别了，因为抗原在四周达到峰值以后迅速下降甚至消失，只能查到抗体。那我这个情况31天会不会出现抗原已经急剧下降或者消失查不到，同时抗体也查不到的情况（大家都说抗体查6周才稳）？\n      3.还有的专家说美国cdc提供的建议45天四代才能排除，您怎么看？我应该相信哪个窗口期的说法？不想再多次检测了只会越来越恐，测到三个月我已经疯掉了\n      盼望您的解答，感谢，如果可以的话最好用语音，我听声音踏实点！（2021-01-14填写）', '疾病：': '艾滋病梅毒（2021-01-03填写）', '希望得到的帮助：': '请医生解惑！', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '厦门大学附属第一医院 皮肤科'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-吴韬 主管检验师-2021.01.18': '1.4代4周没问题了，你的情况可以排除了\n                  2.不会出现这种情况，不会2个都检测不到\n                  3.窗口期各种说法确实是这样，你不能说3个月的就是错的也不能说4代2周就是错的，没有一个绝对统一的说法，每个医生观点不同，我从未见过4周3代转阳的例子', '1-患者-2021.01.19': '我想问一下，1.四代的话测抗原，抗原是病毒脱落下来的标志物，随后抗原促使产生抗体对吧，那是不是抗原的产生和自身免疫系统没有关系，因为它是由体内病毒复制决定的，就算免疫系统差它抗原照常产生不误？2.有没有可能出现感染的病毒量非常少而导致检测不出来或者说窗口期非常长的情况？', '2-患者-2021.01.19': '望回复谢谢', '3-患者-2021.01.19': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '4-吴韬 主管检验师-2021.01.21': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2021.01.22': '照你这么说抗原都显示不出来那怎么提前呢，抗原难道真的会在那么短的时间消失吗我看您的检测经验十几年了才有一次抗原阳性', '6-患者-2021.01.22': '如果真的在一个月之内真的感染了不应该是抗原抗体条带都产生反应吗', '7-患者-2021.01.22': '那我怀疑医院的四代化学发光法测抗原的准确性了，照您这么说抗原都检测不到', '8-患者-2021.01.22': '老师我想问下您说的只见过一次抗原阳性是指  只有抗原条带出现反应而抗体没反应的吗？', '9-患者-2021.01.22': '或者说您有没有见过抗原抗体都是阳性的？能不能发照片我看看', '10-患者-2021.01.22': '盼望您的早日回复，谢谢', '11-患者-2021.01.22': '吴总，我就总结起来问吧。我可不可以这样理解：1.假如我是一个正常人，我感染了hiv那么在六周是一定能产生抗体，此时抗原有可能被抗体中和掉测不到了2.假如我是一个非正常人也就是免疫力极其低下的人，我在6周的时候测四代抗原抗体，由于免疫力低下导致抗体无法产生，抗体无法产生就导致抗原无法被中和，同时由于病毒缺乏抗体的抑制导致病毒疯狂复制同时伴随高浓度的抗原，所以此时检测4代试剂就算测不到抗体也能测到抗原 所以六周时用四代试剂测可以排除所有情况，我能这么理解吗？', '12-吴韬 主管检验师-2021.01.25': '不是抗原显示不出来，是很难见到抗原阳性的，本来恐的人就很少感染，然后还刚好遇见测4代的', '13-吴韬 主管检验师-2021.01.25': '1.正确，6周很可能检测不到抗原了\n                  2.正确，如果这样那抗原可以检测到'}。医生信息:{'name': '吴韬', 'grade': '主管检验师', 'hospital': '医生集团-广西', 'faculty': '线上诊...', 'speciality': '擅长：艾滋病抗体，CD4+T淋巴细胞，艾滋病毒核酸检测', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3945593563.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 25岁'}