标题:脂肪瘤 脂肪瘤病理考虑血管平滑肌脂肪瘤，建议免疫组织检查。是不是不太好。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '上周切了两个皮下结节，b超报是脂肪瘤，做了病理，病理结果出来了，建议做免疫标记检查，是不是不太好。（2021-05-20填写）', '身高体重：': '174cm,68.5kg（2021-04-16测量）', '疾病：': '脂肪瘤（2021-05-13填写）', '希望得到的帮助：': '脂肪瘤病理考虑血管平滑肌脂肪瘤，建议免疫组织检查。是不是不太好。', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '安徽医科大学第一附属医院 皮肤科'}。问诊建议:{'病历概要': '上周切了两个皮下结节，b超报是脂肪瘤，做了病理，病理结果出来了，建议做免疫标记检查，是不是不太好。', '处置建议': '多发的皮下结节，而且都不大，不大可能是脂肪肉瘤。根据原单位报告，人家也没考虑恶性，只是在两种良性肿瘤之间取舍。您可能有些焦虑了。如果实在放心不下，可以寻求病理会诊（找另外的病理医生看看切片）。'}。交流-3:{'0': '周全 主任医师', '1': '没有不太好，都是良性肿瘤，只是细微的分型有些差异，原单位需要免疫组化助诊。', '2': '患者', '3': '我问了病理科，病理科说血管平滑肌脂肪瘤多见与背部和四肢，腰部的很少见，所以要做免疫组织检查。问他们能否排除脂肪肉瘤，他们说这个暂时没法回复你。很担心会是脂肪肉瘤。。前期医生触诊和彩超都报的是脂肪瘤可能。', '4': '周全 主任医师', '5': '多发的皮下结节，而且都不大，不大可能是脂肪肉瘤。根据原单位报告，人家也没考虑恶性，只是在两种良性肿瘤之间取舍。您可能有些焦虑了。如果实在放心不下，可以寻求病理会诊（找另外的病理医生看看切片）。', '6': '患者', '7': '病理会诊是需要自己去把切片借出来送到其他医院吧。明天去申请下免疫组织检查吧，这个应该能确定良恶性了吧。', '8': '患者', '9': '两种良性肿瘤？只看到一个考虑血管平滑肌脂肪瘤啊。', '10': '周全 主任医师', '11': '是的，去病理科把切片借出来，送给您信任的医院病理医生再看看。', '12': '周全 主任医师', '13': '对您而言，免疫组化是用来鉴别类型而不是良恶性。', '14': '周全 主任医师', '15': '还有一个“脂肪瘤”', '16': '周全 主任医师', '17': '问诊小结\n                    \n\n周全医生给出了问诊小结，请查看', '18': '患者', '19': '好的，我看网上资料血管平滑肌脂肪瘤都是长在肾脏里，也会长在皮下脂肪层么？', '20': '周全 主任医师', '21': '你关心的是类型还是性质？', '22': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '23': '患者', '24': '结果出来了，想请问下s-100（+）和CD34+还有ki-67+是什么意思', '25': '周全 主任医师', '26': '50″\n\n\n\nS100阳性呢，是标记脂肪细胞的，这里面也是毕竟是个脂肪瘤吗，有那么多脂肪细胞，所以是100是阳性的CD34呢，可以用来标记血管，你看他最后给他诊断是血管脂肪瘤吗，所以血管成分也很丰富，CD34阳性，用来标记了，开67的话是增值指数就是这个细胞有没有再生长。嗯，多多少少都会有一点的。这些对您来说都不是需要关注的关注的就是它的那个文字部分，最后符合的一个血管脂肪瘤是一个纯粹凉性的东西贴了就贴了你也放心吧，而且他也不是什么所谓的血管平滑肌脂肪瘤，不是您担心的那个肾脏的肾脏的那个肿瘤，这下您就可以彻底放心了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '27': '患者', '28': '好的，还想请教下，因为我是多发，另外一侧也发现了几个，偶尔会疼，摸起来很小，不用再处理了吧，挨刀受罪啊。。还有我看网上说血管脂肪瘤成份只有血管和脂肪组织啊，我这咋有平滑肌，是因为当时和周围组织黏连的原因么？我这ki67是1%说明增长很缓慢吧。', '29': '周全 主任医师', '30': '50″\n\n\n\n那您可真细心哈，呃，其他的缺不缺，我不敢说，因为病理吗，就是你切下来了，我才知道他是什么，你不贴的话，我也不知道。这个您可以看皮肤科。看看他们觉得有没有必要去切。那当然了脂肪油这个东西很容易多发的。也可能这几个他们作样本切下来了以后，哎其他几个也都默认跟他们是同样的东西吧，这个您问皮肤科吧，呃，至于有那么少点儿平滑肌，因为我也没看片子，所以我不知道这个少许的平滑肌是什么意思，皮肤这个里头。皮肤上面真皮里面也会有点平滑肌的还有血管周围也会有平滑肌的KL671太低啦。对生长非常非常缓慢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 32岁'}