标题:同型半胱氨酸达到91.50μmol/L 体检的时候发现同型半胱氨酸、尿 需要医生给我一些建议，看我到底需要做什么 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '体检的时候发现同型半胱氨酸、尿酸高，想咨询医生我后面应该注意什么，是否需要开药之类的（2022-11-12填写）', '身高体重：': '180cm，100kg（2022-11-12测量）', '疾病：': '同型半胱氨酸达到91.50μmol/L（2022-11-12填写）', '希望得到的帮助：': '需要医生给我一些建议，看我到底需要做什么', '患病时长：': '一周内', '过敏史：': '无(2022-11-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病：\n      同型半胱氨酸达到91.50μmol/L，高尿酸血症，肥胖。\n      需要医生给一些治疗建议', '处置建议': '同型半胱氨酸高（HCY）+尿酸高+体重BMI30.86kg/m2（肥胖），为心血管病的危险因素，目前无高血压和高血糖。建议以生活方式治疗，规律生活、戒烟酒，运动饮食治疗减重！多吃绿叶蔬菜，从食物中摄取叶酸；叶酸片和维生素B12，一个月后复查hcy；多饮水，低嘌呤饮食，3个月后复查尿酸。自我检测血压并记录，复诊告知。（甲钴胺0.5mg，1片，日2次；叶酸片0.4mg，1片，日2次。）'}。交流-3:{'0': '谭元菊 副主任医师', '1': '您好！同型半胱氨酸高（HCY）+尿酸高+体重BMI30.86kg/m2（肥胖），上述均为（特别高HCY）为心血管病的危险因素，目前还好血压不高、血糖不高，但已经有高尿酸血症的代谢异常。针对高hcy血症：建议以生活方式治疗，规律生活、戒烟酒，运动饮食治疗减重！多吃绿叶蔬菜，从食物中摄取叶酸；开药口服：叶酸片日0.8mg，补充维生素B12，一个月后复查hcy；多饮水，低嘌呤饮食，3个月后复查尿酸。自我检测血压并记录，复诊告知。', '2': '谭元菊 副主任医师', '3': '您好，请问还有问题吗？', '4': '患者', '5': '您好，昨天没看到，谢谢您的回复，想问您具体这两幅药您能不能给我个厂家、品牌、服用剂量（主要是微生物B12您没给我说），我就直接照着您的方子去买了', '6': '谭元菊 副主任医师', '7': '维生素B12用甲钴胺0.5mg，1片，日2次；叶酸片0.4mg，1片，日2次。抱歉，品牌不记得了。要多吃绿叶蔬菜哟，昨天我开药了，因平台规定没有面诊不能开药，审核未通过。', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '患者', '11': '您看这两种可以吗', '12': '谭元菊 副主任医师', '13': '可以。', '14': '谭元菊 副主任医师', '15': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n同型半胱氨酸高（HCY）+尿酸高+体重BMI30.86kg/m2（肥胖），为心血管病的危险因素，目前无高血压和高血糖。建议以生活方式治疗，规律生活、戒烟酒，运动饮食治疗减重！多吃绿叶蔬菜，...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '谭元菊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '国际医...', 'speciality': '擅长：诊断和处理各种内科常见和疑难疾病，糖尿病、高血压病、心脑血管病、院内感染性疾病的诊断和治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287695.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 27岁'}