标题:肝占位 2021年8月做肝增强核磁未见异常，2022年3月25日因淋... 肝占位良恶性鉴别？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年8月做肝增强核磁未见异常，2022年3月25日因淋巴结肿大做PET-CT肝未见异常，2022年8月31和2022年12月13做肝胆彩超均未见异常，2023年3月11彩超显示肝S6段高回声结节，因为是短期长出来的结节医生建议做增强核磁明确性质，增强核磁报告一个0.9cm结节，一个0.6cm结节，增强报告见附件，请您帮忙看看结节性质，既往无基础肝病.（2023-04-12填写）', '身高体重：': '170cm，70.3kg（2021-09-10测量）', '疾病：': '肝占位（2023-04-12填写）', '患病时长：': '一月内', '过敏史：': '无(2021-09-10填写)\n无(2021-12-14填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-09-17填写)\n手术：2021年4月15日左上臂结节切除，病理纤维组织细胞瘤\n      2021年6月12切除甲下肿物，病理甲下血管球瘤 (2021-09-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '我又看了一下你前后资料，B超和CT/磁共振间没有可比性，你的比较明确的CT/磁共振影像都是今年的，间隔时间1个月左右，没法观察演变速度。无论哪种检查都存在测量误差，至少3㎜。\n      建议你以3个月间隔为单位，连续复查B超，如果1年没变化，解除警报。', '处置建议': '按我的建议随访。'}。交流-3:{'0': '王俭 副主任医师', '1': '肝脏啥病变也没看见。', '2': '患者', '3': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：北京大学人民医院', '4': '患者', '5': '王主任：很高兴您帮忙看诊', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '您帮忙看下S6段两个富血供，增强核磁扫码强化的结节性质？多谢', '9': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '患者', '11': '王主任，辛苦您给看看！', '12': '王俭 副主任医师', '13': '太小了，诊断依据不足。建议3个月1次B超检查，1年后复查磁共振增强扫描。', '14': '患者', '15': '1、这个肝增强核磁，等T1、稍长T2信号，DWI高信号，这种表现良性的表现还是恶性的表现？\n                  2、我这种动脉期明显强化，门静期和静脉期持续强化，强化程度高于周围实质，这种富血供结节，良性的表现还是恶性的表现？\n                  3、2022年12月13号超声没有异常，间隔三个月2023年3月11日肝脏超声见高回声结节0.7*0.5', '16': '王俭 副主任医师', '17': '富血供病变有血管瘤、局灶性结节增生、肝腺瘤、富血供转移、肝癌、灌注异常、感染等。\n                  病变太小，很难定性。\n                  如果B超为高回声，则血管瘤可能。', '18': '患者', '19': '富血供病变有血管瘤、局灶性结节增生、肝腺瘤、富血供转移、肝癌、灌注异常、感染等。结合增强核磁描述：1、这个肝增强核磁，等T1、稍长T2信号，DWI高信号。\n                  2、我这种动脉期明显强化，门静期和静脉期持续强化，强化程度高于周围实质。\n                  能排除灌注异常和感染吧？肝胆外科医生说：血管瘤强化方式不是这种，FNH中间有瘢痕这个也没有', '20': '王俭 副主任医师', '21': '我已经尽力回答了。', '22': '王俭 副主任医师', '23': '关于肝脏影像，你信我还是肝胆外科医生？他们都不敢怀疑我的诊断。', '24': '患者\n\n                      信您\n                  \n\n\n\n                              王俭 副主任医师：关于肝脏影像，你信我还是肝胆外科医生？他们都不敢怀疑我的诊断。', '25': '患者', '26': '您根据彩超和增强核磁影像综合判断我这两个短期长出来的结节是什么？', '27': '患者', '28': '您看了影像帮我诊断一下，到底是个什么类型的结节？', '29': '王俭 副主任医师', '30': '太小啦，要前后仔细比较，手机上看不清，没法诊断。', '31': '患者', '32': '您根据彩超和增强核磁影像综合判断我这两个短期（3个月）长出来的结节是什么？'}。医生信息:{'name': '王俭', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '海军军医大学第二附...', 'faculty': '放射诊...', 'speciality': '擅长：腹部疾病影像诊断（尤其肝胆胰疾病）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/150493.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 59岁'}