标题:微灶鳞状细胞癌形成 请薛教授解读食管ESD病理报告 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '微灶食管鳞细胞癌形成 华西医院消化内科ESD手术 麻烦薛教授解读一下病理报告（2020-06-07填写）', '疾病：': '微灶鳞状细胞癌形成（2020-06-02填写）', '希望得到的帮助：': '请薛教授解读病理报告', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '四川大学华西医院 消化内科', '用药情况：': '康复新液等', '过敏史：': '无(2020-03-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '食管癌ESD', '处置建议': '密切随诊，暂时不需要后续治疗'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.06.07': '30″\n\n\n\n嗯，您好，感谢您的这个提问，我刚才看了一下您发的这个报告以及这个大体的所见做的是这个ESD里边有一个微灶中的这种鳞状细胞癌，同时它局限的这个固有层，因此，从目前来讲的话是这种最适合的这种治疗的方式，这样的话啊，这个后续不需要任何的这种治疗啊啊，就定期的随访就可以啦。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2020.06.07': '谢谢薛教授 病理报告提到浸润组织太少 难以确定侵润方式 难以分级 这个是什么意思呢？另外看到有的EsD病理做了免疫组化 我们这个没有做免疫组化 这个是什么原因呢？', '2-薛卫成 主任医师-2020.06.07': '26″\n\n\n\n啊，是这样的，说明他那种亲人的非常非常早，所以就不需要来进行详细的这种评估，在这种情况之下的话，任何的其他的这个呃呃，都不需要有什么免疫组化啦，各种方面的这种分分类分级啊，都没有办法来做啊，也就不必要去管这个事儿啊，接下来就定期随访就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2020.06.07': '谢谢薛老师 是不是可以这样理解这个病变很早期 复发或远端转移 淋巴结转移的可能性都非常非常小 定期随访即可', '4-薛卫成 主任医师-2020.06.07': '是的', '5-患者-2020.06.07': '薛老师病理报告上专门提到了连片观察 这个是什么意思呢？', '6-薛卫成 主任医师-2020.06.07': '11″\n\n\n\n连片观察就是你把所有的病变，人家都给一连续的把这些东西取完了，取完了之后进行了详细的这种观察啊，这叫连片观察。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-薛卫成 主任医师-2020.06.07': '13″\n\n\n\n我的意见都已经表述的比较清楚了，我觉得如果那个还有一些什么样的疑问或者什么，就是需要那个内镜的医生看看她的意见，她的意见是最重要的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2020.06.07': '麻烦薛教授了 消化内科医生说切缘阴性切干净了 但毕竟癌形成了 为了保险可以考虑放疗一下 也可以不放疗 我们不懂 也很焦虑 不晓得该怎么办了 所有想麻烦薛教授从病理角度看看 给我们建议一下 谢谢了哈 添麻烦了', '9-薛卫成 主任医师-2020.06.07': '不放疗', '10-患者-2020.06.07': '谢谢 太感谢了！', '11-薛卫成 主任医师-2020.06.07': '病情摘要/结论：\n                   病情摘要及初步印象: 食管癌ESD；\n                  总结建议:密切随诊，暂时不需要后续治疗', '12-薛卫成 主任医师-2020.06.07': '满意回复，请评价；不满意，请投诉', '13-患者-2020.06.27': '薛老师好 想再麻烦问一下像这种浸润组织太少的 需要病理会诊一下吗？ 如果需要 您做食管ESD这方面的会诊吗？谢谢', '14-薛卫成 主任医师-2020.06.27': '根本不需要', '15-患者-2020.06.27': '谢谢薛教授 有医生说浸润组织太少 增加病理诊断的难度 建议会诊一下 薛老师怎么看？不好意思 实在是添麻烦了', '16-薛卫成 主任医师-2020.06.27': '我认为没有必要，按医生的要求定期复查就行', '17-薛卫成 主任医师-2020.06.27': '只要你的主诊和主治医生没有疑虑，就不需要会诊', '18-薛卫成 主任医师-2021.01.01': '通知：一元复始，万象更新！祝您及家人健康平安，阖家幸福！', '19-薛卫成 主任医师-2021.02.13': '通知：牛年大吉，健康平安！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 50岁'}