标题:粘液表皮样癌 分析病情，诊疗方案 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1月初体检时，怀疑左侧脸颊有肿块，7月22日手术切除，病理显示低级别粘液表皮样癌。前期脸部一直不痛不痒，略微肿。病人术后状态良好，医生说切除比较干净。（2020-07-30填写）', '疾病：': '粘液表皮样癌（2020-07-30填写）', '希望得到的帮助：': '帮助分析下这个肿瘤的恶性情况，以及后续的治疗方案', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '嘉兴市第一医院 额面外科', '过敏史：': '无(2020-07-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '面颊低级别粘液表皮样癌', '处置建议': '必要时穿刺活检，了解淋巴结有无转移'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.07.30': '55″\n\n\n\n呃，你好，感谢这个提问啊，我看了这个所有的这个资料之后，呃，如果这个诊断方面是呃低级别的这种粘液表皮癌的话，就是说是属于这个恶性度比较低的肿瘤主要靠手术来呃这个啊切除啊切除了之后定期的来去随访就可以啊，因为这个里边儿它所说到的这个颈部淋巴结这个肿大，我不知道手术有没有切淋巴结，另外一点的话，如果不切的话，可能需要穿刺活检来稍微来证实一下到底有没有这个转移的问题，因为呃这种肿瘤的话，它的恶性度比较低，所以对这个化疗啊，不敏感啊，对那个放疗呢，呃，也不是十分的这种敏感主要就靠手术。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2020.07.30': '病人现在手术一个星期，需要多少时间去做这个淋巴穿刺检查。除了淋巴之外，说这种肿瘤，比较容易侵犯神经，还需要做其他检查吗？', '2-薛卫成 主任医师-2020.07.30': '54″\n\n\n\n侵犯神经的话，一般的可能只能拿放疗来去呃，这个补充一下啊啊，但是我觉得更关键的还是要去看一下这个淋巴结的问题，淋巴结的话是什么时候都可以的啊，现在就是做完手术一段时间，或者是那个都不影响啊，关键是要让这个主治的医生先看一看看看和影像的医生来一起来商讨一下觉得这个转移的可能性大不大啊，如果不大的话，因为清扫这个这个清扫淋巴结的这个手术毕竟还是比较大的，这种手术啊，所以我觉得话还是先啊，看一下这个淋巴结啊，无论是穿刺啦或者是去一个下来都可以的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2020.07.30': '好的，明白了，那如果侵犯神经，是可以通过什么检查做检测的吗？', '4-薛卫成 主任医师-2020.07.30': '19″\n\n\n\n他现在认为的话是这个肿瘤里边儿可以看到这种侵犯神经，但是这种都是小神经，但是他会不会侵犯这种大的这种神经这个里边儿啊，现在拿呃什么检查仪器都检查不出来的啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2020.07.30': '主刀医生说切除的很干净，现在肿瘤科医生说关键就是是否切除干净，那能通过什么检查能知道是否切除干净了。本地医院建议我们术后恢复好直接就照光。', '6-薛卫成 主任医师-2020.07.30': '没有手段能判断现在是否切干净', '7-患者-2020.07.30': '那有手段知道，这个癌细胞是否有转移吗？', '8-薛卫成 主任医师-2020.07.30': '31″\n\n\n\n现有的手段就是影像学的评估，我也跟你说了那个淋巴结，如果怀疑有问题的话就先把淋巴结来去做一个穿刺或者这种切除活检，其他的东西还暂时提不上日程啊，就是现在就是说，呃把这个切了，是不是干净不知道，但是第二个他接下来往哪儿走，就是往淋巴结，所以把这个淋巴结的这个事情搞清楚了是就是当前应该做的事情，其他的没有什么可需要做的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2020.07.30': '好的，非常感谢你', '10-薛卫成 主任医师-2020.07.30': '您客气！祝顺利，欢迎点评', '11-薛卫成 主任医师-2020.07.30': '问诊小结\n                  病历摘要：面颊低级别粘液表皮样癌\n                  处置建议：必要时穿刺活检，了解淋巴结有无转移', '12-患者-2020.08.06': '薛医生你好，针对这个粘液表皮样癌，有没有在饮食上的注意事项，术后比较虚，我们也不敢随便安排饮食，都是清淡的粥类，面条', '13-薛卫成 主任医师-2020.08.06': '不需要特别注意，也要增加蛋白。蛋羹、牛奶', '14-患者-2020.08.06': '关于高分化和低分化的说法，我们这个是属于哪个？报告单上是写低级别，低级别是低风险的意思吗', '15-薛卫成 主任医师-2020.08.06': '8″\n\n\n\n低级别就是低风险，也就是属于高分化是属于好的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-薛卫成 主任医师-2021.01.01': '通知：一元复始，万象更新！祝您及家人健康平安，阖家幸福！', '17-薛卫成 主任医师-2021.02.13': '通知：牛年大吉，健康平安！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 61岁'}