标题:外周t非特指伴随cd20阳性 患者于8月前在当地医院确诊弥漫大B细胞淋巴瘤，右侧颈部和双侧... 李向红教授您好，我有没有必要再次会诊病理，我这个情况需要加做基因检测吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者于8月前在当地医院确诊弥漫大B细胞淋巴瘤，右侧颈部和双侧腹股沟有肿大淋巴结经8个疗程rchop完全缓解。今年7月初发现右侧腮腺肿大淋巴结切除活检当地医院病理结果弥漫大B淋巴瘤复发。近10天来出现腹股沟淋巴结肿大。2022－11－10远程会诊结果malt淋巴瘤，切片北京会诊血母淋巴瘤。另一个结果外周t非特指基因重排t阳性。高教授的病理结果去年也是外周t非特指。为进一步诊治求诊。（2022-11-24填写）\n李向红教授我前期和您联系过，我是潍坊市人民医院的那个病号，咱们医院还能就诊吗？（2022-11-25填写）', '身高体重：': '181cm，110kg（2022-11-17测量）', '疾病：': '外周t非特指伴随cd20阳性（2022-11-17填写）', '过敏史：': '青霉素过敏(2021-03-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '淋巴瘤诊断分类不清。', '处置建议': '已阅线下会诊。'}。交流-2:{'0-李向红 主任医师-2022.11.25': '因疫情关系，暂时可能无法来我院会诊，你可请原单位联系第三方公司做NGS检测有无RHOA和IDH2基因的突变，来明确是否为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。', '1-患者-2022.11.25': '排除血母就是高教授所说的外周t非特指是这个意思吧？如果NGS没有外周t非特指相关基因突变呢？', '2-患者-2022.11.25': '李教授我已到达北京挂了下周4淋巴瘤科再北大国际医院刘卫平主任的号', '3-李向红 主任医师-2022.11.26': '好的，知道了，待他看过再说吧！', '4-患者-2022.11.26': '宋院长还能联系到她吗？我们当地医院血液科王宝虹主任在我来北京前已提前和她联系好了谁知医院出现疫情现在联系不上，我该怎么办？李向红教授', '5-李向红 主任医师-2022.11.26': '我也不知道，我自己也在家待命，不知周一能否上班，一切都在不确定中。目前疫情形势下，建议您不要贸然来京。您可以3个月做一次全身B超，若无变化，又没有明显的临床症状，就继续观察，待疫情稳定后再来京，供参考。\n                  我建议您先把NGS检测做了，最后确诊要看那两个关键基因的改变。', '6-患者-2022.11.26': '谢谢您！家中老父亲不放心陪我从潍坊已到北京3天了因弹窗现在招待所隔离5天4检中下周二就可以正常出去了，已挂刘卫平主任的号12.1号先去北大国际医院让他看看吧。\n                  李向红教授，我尽快把NGS做了等出结果麻烦您给看看。谢谢！', '7-李向红 主任医师-2022.11.26': '建议找一个专做淋巴瘤NGS的第三方公司，结果会分析得更好一些。', '8-患者-2022.11.26': '能给推荐一下吗？北京人生地不熟，出门太难了！', '9-李向红 主任医师-2022.11.26': '有个睿昂公司，以前和我们有合作，后来因种种原因没联系了，你也可以问下博仁的医院，我们医院也能做，但我比较认可瑞昂，而且各家的价格可能相差也比较多。', '10-患者-2022.11.26': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-2022.11.26': '您的意思去博仁做？', '12-患者-2022.11.26': '这个套餐可以吗？', '13-患者-2022.11.26': '您认可的瑞昂是去哪里做？', '14-李向红 主任医师-2022.11.26': '博仁的应该可以，瑞昂现在我也没有他们的联系方式了，我们院的刘卫平主任应该知道，你可以比较一下博仁和我院的价格，再选一家。', '15-患者-2022.11.26': '太感谢了', '16-李向红 主任医师-2022.11.26': '我说的不确切，我院的刘卫平主任知道我院的NGS检测，他不一定了解睿昂。', '17-患者-2022.11.26': '贵院和您所说的瑞昂是合作关系？'}。医生信息:{'name': '李向红', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：淋巴瘤', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198933.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 41岁'}