标题:突发严重焦虑症   老人检查出轻微小脑萎缩，心脑血管硬化 82岁老人，八个月前突发焦虑症，经过住院治疗，现在每天服用药... 上次张主任让增加了一粒20mg的度洛西汀，发冷情况略有好转，但是下颚抖动还是和以前一样。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '82岁老人，八个月前突发焦虑症，经过住院治疗，现在每天服用药物，但是下颚还是会不停的抖动。（2023-04-19填写）\n遇到风后，下颚会抖动到无法说话，心脏疼痛。（2023-04-19填写）', '身高体重：': '161cm，116kg（2023-03-25测量）', '疾病：': '突发严重焦虑症（2023-03-27填写）\n老人检查出轻微小脑萎缩，心脑血管硬化（2023-03-27填写）', '过敏史：': '无(2023-04-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '住过院的，现在吃的药就是住院的医院给开的。', '处置建议': '嗯，像老太太这个状况呢，其实从我内心最佳的选择就是住院治疗，因为她80多岁了，呃，所以单纯的家里给他通过网络的这种咨询的方式给他用药，其实非常不精准，呃，医生很忙的，所所以并不是会很快的就接收你的，接收到你的信息，你看那么晚了，我才刚刚接收，而且这只是一个，呃，这只是一个很短的一个时间，后面忙了以后可能又没时间，就是呃关心这个事情，所以最佳的选择就是住院啊，最佳选择住院，那么如果没法住院，条件不允许话，把他的布罗一定要加上去，现在是20毫克，后面就要加到40毫克。'}。交流-3:{'0': '张晨 主任医师', '1': '度洛西汀还要继续增加', '2': '小牛医助', '3': '医生开始巡视\n                    \n\n已开启1个巡视服务包（有效期至2023-04-26 21:25:16）', '4': '张晨 主任医师', '5': '下巴状况如何', '6': '患者', '7': '还是颤抖的厉害，几天前见了一次风，下巴颤抖到几乎不能呼吸，心脏都在疼的感觉，后来怕咬到舌头，嘴里咬了一根棍子。', '8': '张晨 主任医师', '9': '把度洛西汀加上去', '10': '张晨 主任医师', '11': '28″\n\n\n\n那个嘴巴动啊，它有可能啊和药物有关，因为我不知道老太太以前有我不记得了啊，有也之前有没有服过相关的药物，特别是精神类药物，之前有没有服过所谓的精神类药物呢？就比如这种抗精神病药物啊之类的，我不知道你有没有用过，如果用过的话，你把以前用过的药物名单发给我，如果没有用过，你也告诉我没有用过。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者', '16': '张主任，麻烦您帮我看看吧，最近我一直在好大夫上联系您，估计您忙没有接到，老太太太遭罪了，因为没有感染疫情也不敢去医院，现在全家人都陪着老太太很少出门，这么大年龄了，罪遭的太大了。我也是查了很多信息才找到您的。', '17': '张晨 主任医师', '18': '45″\n\n\n\n嗯，像老太太这个状况呢，其实从我内心最佳的选择就是住院治疗，因为她80多岁了，呃，所以单纯的家里给他通过网络的这种咨询的方式给他用药，其实非常不精准，呃，医生很忙的，所所以并不是会很快的就接收你的，接收到你的信息，你看那么晚了，我才刚刚接收，而且这只是一个，呃，这只是一个很短的一个时间，后面忙了以后可能又没时间，就是呃关心这个事情，所以最佳的选择就是住院啊，最佳选择住院，那么如果没法住院，条件不允许话，把他的布罗一定要加上去，现在是20毫克，后面就要加到40毫克。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19': '患者', '20': '住过院的，现在吃的药就是住院的医院给开的。', '21': '张晨 主任医师', '22': '27″\n\n\n\n嗯，如果住过医院的话，然后现在治疗效果不好，老太太状况不好啊，所以我的建议啊，嗯，如果有条件的话，到我们医院住，其他医院我都不太行啊，我只相信我们医院，嗯，因为我一直说我们医院就是全国最好的那，所以所以我只相信我们医院，所以其他医院如果治不好的话，还是，呃，我建议如果有条件的话，可以到我们医院来住院治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '23': '患者', '24': '现在还同时吃了劳拉,草酸艾司，利可君，苟缘酸坦度', '25': '患者', '26': '那第二粒度洛西汀加到什么时候呢？', '27': '张晨 主任医师', '28': '加一个月', '29': '患者', '30': '早饭后吃还是午饭后吃呢？', '31': '患者', '32': '上次加一粒度洛西汀是加外早饭后的。'}。医生信息:{'name': '张晨', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市精神卫生中心', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：擅长焦虑、抑郁、睡眠障碍的临床诊疗，青少年学习和情绪问题的处理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/246165.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 81岁'}