标题:睡眠障碍 劳拉和佐匹停药有一个月左右 ，睡眠正常。舍曲林现在每天一粒，... 不知道这些症状是否和病情有关，需要怎么调整？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '劳拉和佐匹停药有一个月左右 ，睡眠正常。舍曲林现在每天一粒，29日刚结束中考，是否减量？（2022-07-02填写）\n李**8月16日在北京复查，情况很好。今天上午突然感觉心情低落，身体不舒服，刚才服用了一粒劳拉有所缓解（2022-08-30填写）', '身高体重：': '170cm,50kg（2022-04-10测量）', '疾病：': '睡眠障碍（2022-03-13填写）', '过敏史：': '无(2022-04-10填写)', '既往病史：': '手术：301医院 2021年5月28日手术 (2022-04-10填写)\n重大疾病：2021年2月份在301医院 确诊骨肉瘤，已治愈。 (2022-04-10填写)\n放化疗：301医院 2021年2月-11月化疗 (2022-04-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '抑郁复发\n      适应障碍', '处置建议': '开学前对新环境的不适应导致抑郁情绪复发。\n      建议1.舍曲林规律用药，2.增加课余兴趣活动，减少空想时间，进行静心训练。3.门诊复诊，完善相关检查，调整治疗方案，祝早日康复'}。交流-3:{'0': '王处渊 主治医师', '1': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《匹兹堡睡眠质量指数调查表(PSQI)》，请尽快填写', '2': '王处渊 主治医师', '3': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《失眠严重程度调查表》，请尽快填写', '4': '王处渊 主治医师', '5': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《广泛性焦虑障碍调查表（GAD-7）》，请尽快填写', '6': '王处渊 主治医师', '7': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《抑郁快速筛查量表PHQ-9》，请尽快填写', '8': '患者', '9': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《匹兹堡睡眠质量指数调查表(PSQI)》，得分：10分', '10': '患者', '11': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《失眠严重程度调查表》，得分：3分', '12': '患者', '13': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《广泛性焦虑障碍调查表（GAD-7）》，得分：2分', '14': '患者', '15': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《抑郁快速筛查量表PHQ-9》，得分：6分', '16': '患者', '17': '今天之前状态都很正常，今天突然就觉得难受，情绪波动的快', '18': '王处渊 主治医师', '19': '有什么具体原因吗，比如学习压力，开学前焦虑？', '20': '患者', '21': '我分析是开学前焦虑 ，今天上午我们刚和老师沟通完他的情况，马上进入高一，老师同学学校都是陌生的', '22': '患者', '23': '他自己不觉得是这方面的压力，但是这种情绪的出现就是在我们和老师沟通完之后发生的', '24': '患者', '25': '毕竟在家待一年多了，怕自己不适应集体生活', '26': '患者', '27': '他自己感觉很迷茫', '28': '王处渊 主治医师\n\n                      家长跟老师沟通的时候，他在旁边听着吗\n                  \n\n\n\n                              患者：他自己不觉得是这方面的压力，但是这种情绪的出现就是在我们和老师沟通完之后发生的', '29': '患者', '30': '没在旁边，但是这个事，聊天的大概意思和他说了，因为之前是他主动让我们找老师沟通，让老师知道他之前得过骨肉瘤，希望老师给予照顾', '31': '王处渊 主治医师', '32': '53″\n\n\n\n哎，他现在这个状态啊，就是上学之前啊，他预期到将进入一个新的环境，面对新的老师，新的同学，新的环境，他预期到自己可能会不适应啊，但一般啊，实际上，如果他真的进入这个环境之后啊，在这个环境里边儿注意力集中在这个环境里边儿去跟同学交往，跟老师交通沟通的时候啊，可能会没有那么不适应啊，这个时候啊啊，尽量让他做的是什么呀，让她不要让她想那么多，不要给他那么多空闲的时间去想啊，把他空闲的时间要调动起来，他做一些事儿，娱乐也好，游戏也好，或者看看书，丰富一下精神生活，这都会更好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '33': '王处渊 主治医师', '34': '56″\n\n\n\n呃，对他最不好的就是他在那儿的空呆着胡思乱想，呃呃，每个人都一样，特别是孩子的想象力会很丰富，他会把呃未来可以进入这个学校里边儿，这种情形做一番想象，但是这个想象实际上与现实不一定相符啊，那油这种想象出来的情景引发这种焦虑跟抑郁是吧，其实是很不值当的啊，呃，现在要做的，一方面儿呢，如果他的抑郁的程度太重啊，可以考虑把社区的人给他再加点量啊，第二个呢，让他一定要停止空想如何停止空想呢，要丰富他的。就是收获啊，让它呃，有更多的娱乐活动，把他的这个空闲时间调动起来啊读读书啊，看看有一些有意思的故事啊都有帮助。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '王健', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '心理科...', 'speciality': '擅长：青少年心理问题、失眠症、抑郁症、焦虑症、惊恐障碍，擅于运用中药、西药、心理整合医学模式治疗精神心理疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7534.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 16岁'}