标题:失眠 张主任晚上好！我是一个失眠患者，失眠时需要服用曲唑酮50mg... 用药指导 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '张主任晚上好！我是一个失眠患者，失眠时需要服用曲唑酮50mg的一片或者半片。有时候也吃1/4颗思诺思。因排卵异常要做促排或者试管，目前还在服用优甲乐 阿司匹林 二甲双胍。请问一下张主任，备孕期和孕期如我这般低剂量吃曲唑酮或者思诺思对胎儿影响大吗？孕期这两种药哪种相对更安全呢？（2022-10-25填写）', '身高体重：': '158cm,49.8kg（2021-06-15测量）', '疾病：': '失眠（2021-09-18填写）', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '阿司匹林肠溶片 二甲双胍 黄体酮胶囊 优甲乐', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-08-16填写)', '过敏史：': '无(2022-10-21填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-08-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      张主任晚上好！我是一个失眠患者，失眠时需要服用曲唑酮50mg的一片或者半片。有时候也吃1/4颗思诺思。因排卵异常要做促排或者试管，目前还在服用优甲乐 阿司匹林 二甲双胍。请问一下张主任，备孕期和孕期如我这般低剂量吃曲唑酮或者思诺思对胎儿影响大吗？孕期这两种药哪种相对更安全呢？（2022-10-25填写）', '处置建议': '备孕期间最好不要服药'}。交流-1:{'0-张晨 主任医师-2022.10.25': '有影响，精神药物影响胎儿神经系统发育', '1-患者-2022.10.25': '影响概率大吗？如果一定要服用哪种影响小一点呢？', '2-张晨 主任医师-2022.10.25': '尽量不要用药', '3-张晨 主任医师-2022.10.25': '化药都是分子，防不胜防', '4-患者-2022.10.25': '就是不吃 整晚睡不了呢 那曲唑酮可以和阿司匹林 优甲乐 二甲双胍 黄体酮胶囊 可以一起吃？有冲突吗', '5-张晨 主任医师-2022.10.25': '你药太多，药物相互作用太严重', '6-张晨 主任医师-2022.10.25': '备孕最好不要服药', '7-张晨 主任医师-2022.10.28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n备孕期间最好不要服药\n病历摘要：\n疾病描述：\n张主任晚上好！我是一个失眠患者，失眠时需要服用曲唑酮50mg的一片或者半片。有时候也吃1/4颗思诺思。因排卵异常要做促排或者试管，目前还在服用...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '8-患者-2022.10.28': '好的 谢谢张主任'}。医生信息:{'name': '张晨', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市精神卫生中心', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：擅长焦虑、抑郁、睡眠障碍的临床诊疗，青少年学习和情绪问题的处理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/246165.html'}。患者信息:{'patient': 's*** 女 35岁'}