标题:口干，口苦，整个人白天精神状态差，神态疲   目前每天晚上吃一片艾司唑仑后才能睡   失眠4年;整夜多梦，浅睡易醒，精神差。 一、因4～5年前体检有幽门螺旋杆菌，吃完治疗幽门螺旋杆菌药物... 希望医生精准开药，让梦少一些，不要似睡非睡浅睡眠，睡踏实舒服些，改变现浅睡多梦的状态，治疗好失眠。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一、因4～5年前体检有幽门螺旋杆菌，吃完治疗幽门螺旋杆菌药物后导致失眠，怀疑吃药改变自己胃里酸碱度平衡，同时治疗幽门螺旋杆菌药物大量抗生素导致失眠。未吃这些药物前睡眠及身体一直很好，从未有过失眠；\n      二、失眠后期，也就是今年遇到家中老人过世，这个阶段整个人心情及情绪低落，经常思念已经过世父母，很想亲人，是一个很重视亲情。\n      三、性格属于追求完美主义者，希望亲情和身边接触到的都能有很美好愿景，自己宁愿多付出，重亲情重感情。（2022-11-05填写）\n症状描述：失眠时间：有4～5年了。\n      表现症状：目前每天晚上吃一片艾司唑仑后睡觉，一睡着就做梦，整夜多梦，浅睡，似睡非睡状态，易醒，口干，口苦，整个人白天精神状态差，白天神态疲惫。（2022-11-05填写）', '身高体重：': '181cm，67.5kg（2022-11-05测量）', '疾病：': '口干，口苦，整个人白天精神状态差，神态疲（2022-11-05填写）\n目前每天晚上吃一片艾司唑仑后才能睡（2022-11-05填写）\n失眠4年;整夜多梦，浅睡易醒，精神差。（2022-11-05填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '安顺市人民医院 精神心理科', '用药情况：': '西药：目前每天晚上吃一片1mg艾司唑仑才能睡觉。\n      中成药：目前在吃眠安宁颗粒，一天两次，一次一袋6g。', '过敏史：': '无(2022-11-05填写)', '既往病史：': '慢性疾病：有高血压，血压略高于正常值，日常吃复方罗布麻血压平稳，无其他重大疾病 (2022-11-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '睡眠障碍', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      您就按照我现在的建议去做吧，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利\n      \n      药物还是很安全的'}。交流-3:{'0': '尹岩 副主任医师', '1': '现在服用艾司唑仑能睡几个小时呢？\n                  这种情况应该服用一点抗抑郁药物，以前服过吗？', '2': '患者', '3': '吃艾司唑仑能四五个小时，但几乎一睡着就做梦，浅睡眠，以前没服用过抗抑郁药物。', '4': '患者', '5': '吃艾司唑仑主要是睡的快，睡得更沉些，如果不吃的话也能勉强睡着，就是睡眠太浅，一直做梦。', '6': '尹岩 副主任医师', '7': '应该吃点抗抑郁药物，可以睡前一小时服用米氮平片3.75mg，应该有帮助的', '8': '患者', '9': '医生，总的应该怎么吃药，艾司唑仑还吃吗？', '10': '尹岩 副主任医师', '11': '23″\n\n\n\n肿的怎么吃药，这个二是症状还是要吃的，跟每大瓶一起服用，上床前，嗯，半小时到一小时吃药，把这两个药一起吃，如果你要是11点上床，你就早晨七点起床，不要在床上看电视，不要在床上看手机。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12': '患者', '13': '医生，艾司唑仑和米氮平片吃的时候需要有时间间隔吗？是艾司唑仑一片米氮平3.75mg的份量吗？', '14': '患者', '15': '米氮平3.75mg份量代表具体几片？不清楚这个份量，请医生帮解释一下。', '16': '患者', '17': '医生，吃了后多久开始会有睡眠上的改变，能改变少梦，浅睡的症状吗？这样组合吃法多久后复诊，多久开始减量？', '18': '尹岩 副主任医师', '19': '你买到的米氮平是多少剂量一片的', '20': '尹岩 副主任医师\n\n                      能改变。\n                  两个药物一起吃就行\n                  等睡眠稳定二周，就可以开始慢慢减艾司唑仑片\n                  \n\n\n\n                              患者：医生，吃了后多久开始会有睡眠上的改变，能改变少梦，浅睡的症状吗？这样组合吃法多久后复诊，多久开始减量？', '21': '尹岩 副主任医师', '22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【生活习惯建议(治疗性的)】\n您就按照我现在的建议去做吧，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利\n\n药物还是很安全的\n病历摘要：\n睡眠障碍\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '23': '患者', '24': '医生，还没买过，就网上搜了一下医生推荐的米氮平，还请医生帮说说不同规格怎么服用？那我多久复诊呢？两星期开始减艾司唑仑，怎么减法呢？', '25': '患者', '26': '医生你搞细心，希望按照你给出建议吃药后失眠多梦浅睡能改善，要不然这样状态太难受了，谢谢医生!'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 61岁'}