标题:体检报告解读 患者长期吸烟饮酒，睡眠质量一般，但是饮食不油腻。申请体检报告... 报告解读 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者长期吸烟饮酒，睡眠质量一般，但是饮食不油腻。申请体检报告解读（2023-02-21填写）', '身高体重：': '170cm，60.7kg（2023-02-21测量）', '疾病：': '体检报告解读（2023-02-21填写）', '患病时长：': '一周内', '过敏史：': '无(2021-08-30填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-08-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '报告解读', '处置建议': '目前问题主要\n      \n      高血脂，中度，导致了颈动脉损伤，动脉硬化，心瓣膜损伤，心肌缺血等。建议要少吃植物油，动物油，肥肉，坚果等食品。\n      \n      2个是有轻度血糖升高，空腹血糖6.6。去内分泌内科做葡萄糖耐量和胰岛素释放的检查，如果确诊糖尿病，就需要服用药物治疗。平时要少吃米饭，面食，甜食等食品。\n      \n      然后胃部有幽门螺杆菌感染，长期感染容易导致胃炎，胃溃疡，需要服药治疗，平时吃饭尽量用公筷。\n      \n      骨密度检查有轻微的缺钙，需要补充有机钙片和维生素D，这样能够促进钙的吸收，并且减少肠道发生便秘的机会。\n      \n      心电图提示ST-T改变，这是轻微的心肌缺血，问题不大，只要没有心慌胸闷，就不需要治疗。\n      \n      肺部有多发的结节和肺气肿，如果有咳嗽，咳痰就需要治疗，没有症状，不用处理。\n      \n      甲状腺多发结节，比较小，考虑结节性甲状腺肿。甲状腺功能检查有轻微的促甲状腺激素升高，不严重，暂时不需要处理，建议3-6个月复查甲功。。\n      \n      肝脏的结石，肾脏的结石，这些都是小问题，不需要处理。多喝水。\n      \n      红细胞体积有轻度升高，表示缺乏叶酸和维生素B12，可以给你开相应的营养素。\n      \n      缺乏的营养素，我可以在好大夫开具！'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '彭建珩 主治医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前问题主要\n\n高血脂，中度，导致了颈动脉损伤，动脉硬化，心瓣膜损伤，心肌缺血等。建议要少吃植物油，动物油，肥肉，坚果等食品。\n\n2个是有轻度血糖升高，空腹血糖6.6。去内分泌内科做葡萄糖...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4': '患者', '5': '医生您好，\n                  \n                  1、局限性脑萎缩这个问题有什么需要注意的吗？\n                  \n                  2、幽门螺旋检测阳性，可以持什么药，一般多久可以治愈？\n                  \n                  3、根据患者的情况，维生素D和钙片的选择有推荐吗？服用有什么注意事项吗？\n                  \n                  4、肺部CT显示主动脉分布致密影，请结合临床，这个什么意思？\n                  \n                  谢谢您', '6': '彭建珩 主治医师', '7': '局限性脑萎缩主要看有没有头晕，头痛，记忆力下降的症状。有症状就要治疗。\n                  \n                  幽门螺杆菌需要服药半个月进行治疗，如果需要我可以开药。。\n                  \n                  维生素D和钙片我可以在好大夫平台给你开处方。\n                  \n                  主动脉分布的致密影就是主动脉粥样硬化，钙化斑块形成，血管损伤的表现！需要适当保护血管调理！', '8': '患者', '9': '谢谢医生\n                  \n                  1、患者去年春天的时候，头晕，大约一个月间断。后来就好了。没有头痛。因56岁了，记忆力有一点下降，但是反应很快，比如口算心算都反应很快。这种情况需要进一步检查或者如何治疗吗？\n                  \n                  2、幽门螺旋杆菌这个您帮着开药吧？（您辛苦看看他其他的体检指标，是否可以吃这个药）\n                  \n                  3、维生素D和钙片您也帮忙开处方吧。', '10': '彭建珩 主治医师', '11': '如果口算，平时反应力还可以，那就不需要做特殊的治疗。', '12': '彭建珩 主治医师', '13': '他如果没有青霉素过敏的话，就可以用这个处方', '14': '彭建珩 主治医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者', '16': '医生您好，1、幽门螺杆菌的治疗药品，有可以不戒酒吗？老人一直喝酒，我担心他用药期间会喝酒。 2、维生素用药期间可以饮酒吗？ 谢谢您'}。医生信息:{'name': '彭建珩', 'grade': '主治医师', 'hospital': '重庆医科大学附属第...', 'faculty': '健康管...', 'speciality': '擅长：制定个性化体检方案。对乳腺，甲状腺，肺结节诊治，胃肠问题，幽门螺杆菌，高血脂，高血压，糖尿病，高尿酸，各种恶性肿瘤，进行指导随访，都能有非常好的预防治疗效果！', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964383850.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 55岁'}