肛门湿枕多年 糜烂性胃炎，肠炎。大便不成形，胃烧心 胃烧心，夜间明显，反复用药无效。大便不规律，不成形 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '胃烧心，夜间明显，反复用药无效。大便不规律，不成形，精神状态差。易犯困。肛门湿症骚痒多年。有结石和颈椎病。（2022-06-26填写）\n胃部夜间有嘈杂烧心感，多梦，多次服药无效。检查诊断为糜烂性胃炎。肠胃功能差，大便不规律，时干时稀，肠镜检查有糜烂及肠炎。有肝囊肿及肾尿结石。肛门湿枕多年。平时感觉精神状况差，易倦，记忆力减退。性功能差(早泄)。（2022-07-31填写）', '身高体重：': '165cm,70kg（2022-6-26测量）', '疾病：': '肾尿结石，颈椎病\n      肛门湿枕多年（2022-06-26填写）\n糜烂性胃炎，肠炎。大便不成形，胃烧心（2022-06-26填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '华中科技大学同济医学院附属协和医院 消化内科\n襄阳市中医医院 消化内科\n襄阳市中心医院 消化内科', '过敏史：': '无(2022-06-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '6月28日已给过问诊小结。\n      本次针对夜间烧心，胃嘈杂，大便成形，排便不畅坠胀。', '处置建议': '夜间烧心，睡前可服达喜1-2片。\n      大便不畅：1.每天喝水，2000ml到3000ml，每2小时喝水250ml左右，少量多次饮。2.每天摄入蔬菜水果一斤半左右，其中叶类菜半斤，种类五种以上。3.促进肠蠕动：每天运动半小时以上；做腹式呼吸(可百度一下如何作)；揉肚子：肚脐周围顺时针揉，逆时针揉，促进小肠蠕动，促进营养物质的吸收；其外一圈顺时针揉促进结肠内的大便和气体的排出。\n      另外一定注意请绪的调整！\n      建议买本书看，增加点健康知识，《洪昭光健康经》。\n      其他问题可听录音回放。\n      若想服汤药综合调理，可上班时间联系医助按排远程视频会诊。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.07.31': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-洪惠玲 副主任医师-2022.07.31': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n夜间烧心，睡前可服达喜1-2片。\n大便不畅：1.每天喝水，2000ml到3000ml，每2小时喝水250ml左右，少量多次饮。2.每天摄入蔬菜水果一斤半左右，其中叶类菜半斤，种类五种以上。...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '洪惠玲', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '中医外...', 'speciality': '擅长：运用中医调理胃肠病、乳腺病、甲状腺病、胆道疾病及术后的辅助治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11967.html'}。患者信息:{'patient': '5*** 男 46岁'}