标题:头晕2年 在本市一中心做的血管壁高分辨?灌注核磁 。mra显示左侧大脑... 请您重新看看原始影片。mra重组显示左侧中重度。您看看高分辨显示：左侧大脑中血管壁是不是显示中度。看... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '在本市一中心做的血管壁高分辨?灌注核磁 。mra显示左侧大脑中动脉，重度狭窄。血管壁高分辨显示轻度中度。一中心高分辨提示：劲总动脉，颈动脉，动脉炎。拿着原始影像去外院看：薄层阅片：外院认为是动脉硬化 ！发您原始影片、您看看（2023-04-20填写）', '身高体重：': '180cm，80kg（2023-02-25测量）', '疾病：': '头晕2年（2023-01-06填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '天津市一中心医院 ', '用药情况：': '阿斯匹林 瑞士伐他汀', '过敏史：': '无(2022-08-22填写)\n无(2023-01-22填写)', '既往病史：': '手术：已 (2022-08-22填写)\n重大疾病：无 (2022-08-22填写)\n放化疗：无 (2022-08-22填写)\n慢性疾病：有高血压 心肌缺血 (2022-08-22填写)\n慢性疾病：无心肌缺血 (2023-02-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '高分辨率血管MR显示:\n      1 左侧大脑中动脉内壁增厚伴强化，提示是炎型，管腔轻到中度狭窄\n      2 右侧的主干（专业术语叫M1段）没有狭窄， M2有一个分支有轻微狭窄，也是炎性改变\n      3 您说的颈动脉还可以的，没有看到明显的狭窄\n      \n      另，磁共振灌注加权成像，没有看到左侧大脑中动脉供血区出现血流灌注减低的情况，提示脑组织没有缺血表现', '处置建议': '可以先随访观察'}。交流-2:{'0-李海庆 副主任医师-04.21': '好的，我看完回复您', '1-患者-04.21': '好的 您给看看。一中心做的检查：重建的片子显示，左侧中动脉，重度。怀疑劲总动脉炎。我拿着原始片去的外院，外院影像科看片子，说血管壁看左侧中属于轻到中度，劲总动脉也不像是动脉炎，像是动脉硬化炎细胞，找您看看，听听您的建议！', '2-李海庆 副主任医师-04.21': '高分辨率血管MR显示左侧大脑中动脉内壁增厚伴强化，管腔轻到中度狭窄\n                  有强化提示是炎性的，可能是炎性的软斑块也可能是动脉炎，如果血压、血脂、血脂都正常的话，还是要考虑是动脉炎可能性大\n                  \n                  另，您说的颈动脉还可以的，没有看到明显的狭窄\n                  \n                  \n                  此外，还看到做了灌注加权成像，没有看到左侧大脑中动脉供血区出现血流灌注减低的情况，提示脑组织没有缺血表现', '3-患者-04.21': '明白了 那是不是说 血管壁看到的狭窄 要比mra准  也就是重建的片子报的重度 没有血管壁高分辨准', '4-患者-04.21': '动脉炎 我验过 血沉 c蛋白 没指标', '5-李海庆 副主任医师-04.21': '对，要以高分辨率血管成像为准，这是最清楚的', '6-李海庆 副主任医师-04.21': '没有异常，是吧？\n                  那可以随访观察，您不要担心', '7-患者-04.21': 'c蛋白 血沉 正常指标', '8-患者-04.21': '都明白了 左侧大脑中 最多中度  右侧呢', '9-李海庆 副主任医师-04.21': '嗯嗯，右侧是正常的', '10-患者-04.21': '右侧  中动脉 没有轻度吗', '11-患者-04.21': '左侧大脑中 远端 说是狭窄 到啥程度', '12-李海庆 副主任医师-04.21': '右侧的主干（我们专业术语叫M1段）还是可以的，没有狭窄，有一个分支有一点轻度狭窄，有点炎性改变', '13-患者-04.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-04.21': '您看我这左边，这是MRI它的本院MRA显示左侧中动脉远端好像小点中到重度您刚才说的是左侧中动脉是用血管壁来看是是轻度到中度是吧', '15-李海庆 副主任医师-04.21': '这个不属于远端\n                  \n                  我是用血管壁成像来判断的', '16-患者-04.21': '哦哦 您那里能重建吗', '17-患者-04.21': '您从 高分辨来看 左侧中m1段 两个位置吧 一个轻度 一个中度 是这样理解吗  我刚发您那个图 是mra原始图是吧'}。医生信息:{'name': '李海庆', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属华山医...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：擅长常见疾病的CT、MRI诊断，尤其是神经（颅脑、脊髓）、呼吸（肺）系统及腹部（肝胆胰脾肾和胃肠道）各类疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032127173.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 43岁'}