标题:曲马多戒断 病人之前因为风湿痛，用了曲马多有2年多了，现在在戒断，今天戒... 这种情绪失落要多久可以消失，这二种药，氯硝西泮，阿伐美拉汀片要吃多久，可以随时停掉吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '病人之前因为风湿痛，用了曲马多有2年多了，现在在戒断，今天戒断第13天，刚开始的一周人躯体反应强烈，头疼，没有力气，失眠，膝盖痛，感觉气上不来，胸闷，现在这些躯体反应慢慢减轻，但人开始暴躁，对啥都没有兴趣，戒断第7天去过精神科，医生配了帕罗西汀，奥氮平，氯硝西泮，吃了几天睡眠好多了，但是白天也困得不行，现在晚上就吃一颗0.5mg的氯硝西泮，还有阿伐美拉汀片，帕罗不吃了，奥氮平也不吃了，现在躯体反应差不多好了，但情绪很暴躁，不高兴，提不起兴趣，没有精神，失落，现在戒断第13天，彻底不吃第13天，（2022-11-26填写）', '身高体重：': '175cm，76.3kg（2022-11-26测量）', '疾病：': '曲马多戒断（2022-11-26填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-26填写)', '过敏史：': '无(2021-07-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '停药问题', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      您就按照我现在的建议去做吧，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利\n      能好起来的'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '58″\n\n\n\n你既然现在开了阿德美拉汀和呃，氯笑西怕你在吃，那你就坚持吃吧，这个药他情绪不好个烦躁，这个药起效也得两周能够改善的这个情绪，另外另外这个药你不能突然减的，都是慢慢减的，突然减这个反应又是比较强烈，不太知道你曲码多是不是突然跟减的，还是逐渐减的，减药最好是一个过程，慢慢减，你要这两个药，嗯，减药也是先减氯消西泮，一点点慢慢减氯硝西泮，然后病情稳定的情况下再减阿甘米拉汀，相对来说蜜宵期盼稍微要减的慢一点，那个你拉厅倒是好好减一些。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.11.27': '曲马多他没有慢慢减，是直接减的，到今天差不多14天了，躯体反应差不多结束了，就是情绪低落，脾气暴躁，对啥事都没有兴趣，刚减的前几天情绪还好一点，就是身体不舒服，现在身体状况接近尾声但情绪很差了，现在吃氯硝西泮和阿伐他汀可以吗？阿伐他汀要吃多久，医生还开了奥氮平，让睡前吃1/4，', '2-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '54″\n\n\n\n嗯，这个这个曲哪多，这个药不应该是慢慢减的嘛，那现在既然说减，现在反正痛苦已经这些痛苦已经受了，那这个现在没有太大问题了，躯体方面没有太大问题了，睡眠不好，经这个睡校去看看阿根美拉听呗，可以吃多久，那你起码你得把睡眠搞好吧，然后比如搞好以后，你要是都搞好，情绪很稳定吧，嗯，稳定两周就可以慢慢减氯幺稀泮，减完氯幺稀碳，再稳定两周到一个月就开始慢慢减阿格美拉汀呗，奥氮平，如果你要是睡的还不够好，吃饭也不好，可以吃点奥蛋品有改善的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.11.27': '现在这些药吃去睡眠可以了，稳定情绪主要靠哪个药，阿伐他汀？', '4-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '17″\n\n\n\n对，稳定情绪靠阿德美拉汀，阿德美拉汀是个抗抑郁的药物，也有一定的抗焦虑的作用，所以你吃这个药，嗯，但是起效了两周的，所以你吃这个药也别太着急，先这么吃，先看一看。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2022.11.27': '现在胃口也很好，睡眠也可以了，就是情绪低落', '6-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '20″\n\n\n\n那就先吃呗，那阿根没了就先吃呗，情绪的问题不能着急，你这个这这这可能是太着急，就像解药似的太着急了，结果你出了这么这么强烈的解药反应，这这解药反应，一个人会被被折腾够呛的，非常难过的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2022.11.27': '奥氮平可以不吃吗', '8-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '5″\n\n\n\n你现在问这个问题，现在这个情况，奥氮平可以不吃了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2022.11.27': '好', '10-患者-2022.11.27': '一般这种戒断后情绪多久会恢复', '11-患者-2022.11.27': '之前医生说氯硝西泮早上一颗，中午一颗，现在都没吃了，0.5 mg的\n                  是不是因为不吃了情绪不好了，吃了太困了白天', '12-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '34″\n\n\n\n这本一般两周到一个月吧，他这个阶段的症状就能够消失了，嗯，因为他就中药以后会产生焦虑的情绪，所以说给他用氯消气泡这个药是能够帮助他缓解他的这个停药的反应，那你说你中午早上不吃了，确实很困，不吃了，那他这个反应就可能就是持续的存在，或者说还是比较明显的这种情绪的问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-患者-2022.11.27': '那白天还是给他吃上一颗？', '14-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '9″\n\n\n\n要不你就白天先给他吃半颗，你看一看，你不说吃一颗很困倦吗？你吃半颗看看有没有缓解。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-患者-2022.11.27': '本来是白天二颗，早上中午各一颗，现在一颗都没吃', '16-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '27″\n\n\n\n我知道，我是说就是就是你那你就吃一颗，你看一看，吃一颗，要是太困倦，你就吃半颗，如果吃一颗他也能够，嗯，他也能够耐受，也不是非常困倦，嗯，非常的不是非常的没有精力，没有精神，那你就给他吃一颗就行了，这个药的剂量是可以我们自己可以稍微调整的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'm*** 女 41岁'}