标题:体检时发现肾功异常 病史一年，肾穿刺活检：马岭兜样病变，请北京专家会诊 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '病史一年，肾穿刺活检：马岭兜样病变，请北京专家会诊后，建议口服激素两个月，现双下肢水肿明显，面部浮肿严重，自觉发力，食之无味，曾住院治疗两次，目前主要症状乏力、食欲不振、活动后心慌气短，小便伴有少许泡沫，肌酐最高511，目前降低至370（2022-08-05填写）', '身高体重：': '155cm，57kg（2021-11-21测量）', '疾病：': '体检时发现肾功异常（2021-11-21填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '汉中市中医院 肾内科', '用药情况：': '苯黄酸左氨氯地平片，每日2次，每次一片。钙片、维生素D胶丸、尿毒清颗粒、复方a铜酸（开同）、辛伐他丁，百令胶囊，生血宁片、促红素注射液、辛伐他汀苯黄酸左氨氯地平片，每日2次，每次一片。钙片、维生素D胶丸、尿毒清颗粒、复方a铜酸（开同）、辛伐他丁', '过敏史：': '无(2021-11-21填写)', '既往病史：': '手术：四天前行骨髓穿刺及肾穿刺 (2022-02-14填写)\n慢性疾病：发现血压升高半年，目前150/65 (2021-11-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '中年女性，以肾功能异常就诊，既往诊断慢性肾小管间质性肾炎，结合病史临床考虑马兜铃酸肾病。目前以肾功能异常伴贫血、高钾血症、血压升高及水肿等为主。2月前曾就诊于外院使用强的松治疗，血肌酐由500+下降至370+，现药物使用强的松15mg/日联合施慧达降压、钙片预防骨质疏松、他汀类药物调脂、开同补充必需氨基酸、促红素6000iu/10天纠正贫血、虫草类药物改善肾功能、间断利尿剂缓解水肿。患者因水肿就诊，结合化验单情况，建议复查肝肾功能、电解质、血常规、24h尿蛋白定量、肾脏B超，评估后调整治疗方案。', '处置建议': '复查结果后调整治疗方案。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '屈凯 副主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n复查结果后调整治疗方案。\n病历摘要：\n中年女性，以肾功能异常就诊，既往诊断慢性肾小管间质性肾炎，结合病史临床考虑马兜铃酸肾病。目前以肾功能异常伴贫血、高钾血症、血压升高及水肿等为主。2月前...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '4': '患者', '5': '屈大夫，能把您的联系电话发给我吧，听说您下周去西乡坐诊，我想去面诊，谢谢', '6': '屈凯 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '屈凯', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '陕西省中医医院', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗慢性肾衰竭，肾病综合征，糖尿病肾病，慢性肾小球肾炎，肾结石，痛风，阳痿、早泄等肾虚系列病症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964663511.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 62岁'}