标题:直肠神经内分泌肿瘤 确定一下手术是否切除干 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '直肠EsD术后病理和后面又增加的免疫组化，帮我确定一下手术是否切干净了，还需要进一步手术吗？前面病理是切缘仍见肿瘤细胞，后面免疫组化又是肿瘤距切缘0.1cm，这个是安全距离吗？', '身高体重：': '165cm,80kg（2021-04-13测量）', '疾病：': '直肠神经内分泌肿瘤', '希望得到的帮助：': '确定一下手术是否切除干', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属中山医院青浦分院 消化内科', '过敏史：': '无(2021-04-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '直肠神经内分泌肿瘤', '处置建议': '神经内分泌肿瘤G1,切缘干净，定期复查'}。交流-1:{'0-林军 副主任医师-2021.04.13': '从报告来看，应该已第二次为准，肿瘤距离切缘比较近，切缘应该是干净的。\n                  可以把切片借出来到另外一家医院病理科会诊一下，看看切缘的具体情况', '1-患者-2021.04.13': '以您长期的病理工作经验看这个算安全距离吗', '2-患者-2021.04.13': '这个切片借出来去别的医院是再做一切病理还是再做免疫组化', '3-林军 副主任医师-2021.04.13': '基本上也没有问题。', '4-林军 副主任医师-2021.04.13': '就是把病理切片拿出来看一眼。看看诊断是否正确。看看切缘是否干净', '5-林军 副主任医师-2021.04.13': '当然了，这个诊断应该是没错的。', '6-患者-2021.04.13': '等几个月后复查时再做个活检是不是也可以确定是否手术干净了。', '7-林军 副主任医师-2021.04.13': '也可以，还可以跟手术医生沟通一下，看看他怎么说，是否能确定体内没有残留', '8-患者-2021.04.13': '手术医生说没问题了，而消化科的一个主任医师说要0.5才安全，我又咨询了肿瘤医院的医生他又说0.1是安全距离，主要就是病理和免疫组化有区别，所以叫我咨询一下病理科的医生。', '9-林军 副主任医师-2021.04.13': '我觉得神经内分泌肿瘤G1,这个距离是没有关系的。', '10-患者-2021.04.13': '哦，就单纯从看病理报告讲应该以第二次免疫组化结果为准对吗？我这么理解对吗？这个会不会有误差。', '11-林军 副主任医师-2021.04.13': '前后两次不一样的问题。可以解释为第二次看得比较仔细，也是最终报告。\n                  所有我的建议是找另外一家医院的医生再看看病理切片，如果就是0.1cm，那也就放心了', '12-患者-2021.04.13': '好的，谢谢', '13-林军 副主任医师-2021.04.13': '不客气，祝安康！', '14-小牛医助-2021.04.15': '小牛医助提示：\n                  根据以上问诊，林军医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '林军', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第一人民医院...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肠息肉，肠癌，甲状腺结节，甲状腺癌，肺结节，肺癌，乳腺结节，乳腺癌，胃炎，胃癌，痣，黑色素瘤，宫颈HPV感染及TCT，淋巴结肿大，淋巴瘤，骨肉瘤，喉癌等疾病的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964647556.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 39岁'}