标题:慢性肾小球肾炎 2019年4月20号查出肾病三期，蛋白 希望李医生建议怎么治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2019年4月20号查出肾病三期，蛋白尿最近三个月加重（2020-09-05填写）', '疾病：': '慢性肾小球肾炎（2019-04-22填写）', '希望得到的帮助：': '希望李医生建议怎么治疗', '过敏史：': '无(2019-05-21填写)\n吃药有时会呕吐，吃下去几分钟就吐了(2019-06-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '从临床到病理资料来看，诊断明确，属于慢性肾炎，主要是肾小球硬化比例比较高，病情较重', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，定期复查尿常规，肾功能等指标，如果肾功能进一步进展，必要的时候来杭州找我调整'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2020.09.05': '59″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的检查单，因为无论从你的临床表现也好，还是肾穿刺的病理报告也好，你这个病确实比较严重，也就是说肾脏肾小球死掉的比例太高，所以血肌酐已经高了另外的话，还有24小时还有一七毫克左右的蛋白尿，所以像你这种情况下，针对你的肾脏穿刺的结果，还有血肌酐偏高的角度，目前蛋白尿也不是很多肾穿刺病理也没有特别活动的表现主要就发泄皮纹，所以现在也只能通过综合的治疗来延缓肾脏病的进展啊，比如说有的方面。吃的淡一点，海鲜辣的牛羊肉，这种少吃另外的话就是可以采用中西药结合的办法进行治疗，如果需要治疗可以当面来找我也可以当地找个医生看。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2020.09.05': '李医生你好，我自从病查出之后一直都是保守治疗，没服药之前蛋白尿2.5克，用科素压和中药治疗之后蛋白尿一直保持在1克左右，再以降不下去了', '2-患者-2020.09.05': '像这种情况还适合用激素治疗吗', '3-李夏玉 主任医师-2020.09.05': '29″\n\n\n\n主要是考虑到你这个肾穿组织的慢性化比较厉害，所以肌酐也偏高了，所以这样子的话就接受的治疗的效果也不好，关键就是，所以说接受它的副作用确实比较大，所以这样子权衡利弊的话，我个人倾向，于是没必要用，因为用了产生的副作用可能还是。正作用跟副作用到底很难说。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2020.09.05': '我计划过一段时间想来你那治疗，到时麻烦李医生给我加个号', '5-李夏玉 主任医师-2020.09.05': 'OK，如果来看，提前一周下午3点网上预约挂号', '6-李夏玉 主任医师-2020.09.07': '问诊小结\n                  病历摘要：从临床到病理资料来看，诊断明确，属于慢性肾炎，主要是肾小球硬化比例比较高，病情较重\n                  处置建议：建议继续目前治疗方案，定期复查尿常规，肾功能等指标，如果肾功能进一步进展，必要的时候来杭州找我调整', '7-患者-2020.09.07': '好的，谢谢李医生。'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 44岁'}