标题:情绪波动大，严重焦虑，   全身肌肉发紧发僵，牙齿脖子肩膀无法放松 主任 3月8日找您线上就诊的 按您说的 服用帕罗西汀缓释片 ... 这样正常么 是不是吃帕罗西汀不管事 是继续服用还是换药 每天很难受 如何缓解症状 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任 3月8日找您线上就诊的 按您说的 服用帕罗西汀缓释片 因为身体敏感 逐渐加量的 服用到一天半片时 心率降低到58次每分钟 逐渐停用了倍他乐克 心率有所增加 后来帕罗西汀是八分之一往上加的 目前吃一片已经四天了 现在除了半夜不醒了 其他症状没有缓解 入睡比较慢 醒的比较早 浑身肌肉发紧发僵 心里难受 胃也不舒服 同时服用的还有劳拉西泮（早上四分之三片）、佐匹克隆（睡前一粒）（2023-03-31填写）', '身高体重：': '163cm，58kg（2023-03-07测量）', '疾病：': '情绪波动大，严重焦虑，（2023-03-08填写）\n全身肌肉发紧发僵，牙齿脖子肩膀无法放松（2023-03-08填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-31填写)', '过敏史：': '无(2022-12-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑症治疗', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      您就按照我的建议做，有什么事情请随时和我说，不用担心，'}。交流-1:{'0-小牛医助-03.31': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-尹岩 副主任医师-03.31': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【生活习惯建议(治疗性的)】\n您就按照我的建议做，有什么事情请随时和我说，不用担心，\n病历摘要：\n焦虑症治疗\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-04.17': '主任 您好 从3月28日起开始服用帕罗西汀一天一片 服用到4月15日 也就是第19天 感觉有些起效 浑身发紧发僵的焦虑状态有所缓解 但是同时出现新的不适症状 头晕恶心心慌 躺不住 心跳时快时慢 白天平躺状态下最低50多次 最高90次 整体还是感觉非常难受 这是服用帕罗西汀的原因么 这种症状能消除么', '3-尹岩 副主任医师-04.17': '你这种新的不适持续三天了吗', '4-患者-04.17': '是的 已经持续三天了 就是感觉焦虑症状缓解后就开始了这种新症状', '5-尹岩 副主任医师-04.17': '你把帕罗西汀减半颗看看，是否能够好一点', '6-患者-04.18': '主任，想具体问一下您:1、现在减量到半片，是要一直这么吃半片么，半片不够剂量，您之前说不够剂量可能达不到效果，我的焦虑状态是不是又会加重啊？2、现在减成半片以后还要加上来么，我从网上看，这个药减量后再加量就要加倍才能起效，也就是吃两片才能起效，不知道是不是这样？3、我现在吃的缓释片，如果减量的话，不好切分，要换成非缓释片么？', '7-尹岩 副主任医师-04.18': '20″\n\n\n\n这个药最少有效量是一片的，你先检查半半片看一看，就是你的这个不舒服是不是能够缓解，我们要看看药物的是不是药导致的这个不舒服，有的时候不能光靠拆。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 38岁'}