标题:体检报告解读 大夫，您好，本次咨询的想让您深度的解读我的体检报告我的心脏也... 主要就是请您深度解读体检报告和下一步的建议，需不需要吃药，控制血脂，谢谢您另外肺部的小结节有问题吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '大夫，您好，本次咨询的想让您深度的解读我的体检报告我的心脏也有点小斑块，颈部也有点小斑块，但是厄血脂等等不高。我认为您看需不需要吃他汀类，因为原来吃过厄一两次身体不舒服，所以没吃（2023-04-15填写）\n今年48岁，男，不喝酒不吸烟，生活有规律运动不多。下面是以前的心脏资料，主要是不知道该不该吃他丁类药物因为吃了1-2次特别不舒服，目前血脂的也都在范围以内请教王大夫，谢谢您！（2023-04-15填写）\n王大夫，这是颈部动脉斑块的数据您看看他这个2.5×1.5mm，严重不严重，谢谢（2023-04-15填写）', '身高体重：': '165cm，58kg（2023-04-15测量）', '疾病：': '体检报告解读（2023-02-13填写）', '患病时长：': '一周内', '过敏史：': '无(2021-08-03填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-08-03填写)\n手术：无 (2022-02-28填写)\n重大疾病：无 (2022-02-28填写)\n放化疗：无 (2022-02-28填写)\n慢性疾病：无 (2022-02-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '你的情况可以确诊冠心病和心肌桥需要吃他丁降胆固醇，如果你吃他定有副作用，可以采取替代药物依折麦布', '处置建议': '【处方】\n      依折麦布片（益适纯） 10mg*10片 数量：3盒\n      药品用法用量请查看处方详情'}。交流-2:{'0-王瑞青 主治医师-04.17': '你好，看了您的报告，然后您现在主要的问题就是动脉硬化斑块。其他问题都不大，像肺小结节，钙化灶，这都属于良性病灶，一般也变化不大', '1-王瑞青 主治医师-04.17': '动脉硬化的危险因素主要就是五高：高血压，高血糖，高血脂，高尿酸，高血同，除了五高之外，还有吸烟及炎症指标，你这个化验里边不是很全吧', '2-患者-04.17': '我感觉五高都没有，这种情况下，有斑块怎么办呀', '3-患者-04.17': '我不吸烟不喝酒呀', '4-患者-04.17': '资料中都说明了', '5-患者-04.17': '？？？', '6-王瑞青 主治医师-04.17': '你的化验报告里面没有看到尿酸，还有同型半胱氨酸的值，化验也没有查炎症指标这些都跟斑块有关系，而且你的班块是强回声的，是个稳定斑块，没有什么太大危险性。斑块的厚度是一公分？', '7-王瑞青 主治医师-04.17': '报告里边斑块的厚度是一公分，你的描述里边是1.5公分。我不知道这个值是在哪看到的，只要是1.5公分，刚刚到斑块的厚度，而且是强回声，所以就斑块来讲你目前不需要吃他汀', '8-患者-04.18': '1.5mm毫米好像', '9-患者-04.18': '2.5×1毫米', '10-王瑞青 主治医师-04.18': '1毫米不能叫斑块，叫内膜增厚，属于很轻的动脉硬化阶段，不需要药物治疗', '11-患者-04.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-04.19': '王医生，您看这个心脏cT问题严重吗？谢谢[抱拳][抱拳][抱拳]', '13-患者-04.19': '需要吃他汀吗？我吃了一次瑞他，浑身疼难受，就没吃过了。'}。医生信息:{'name': '王瑞青', 'grade': '主治医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '健康管...', 'speciality': '擅长：体检报告深度解读；对于与脑健康相关的高同型半胱氨酸血症、维生素D缺乏症、早期认知功能下降评估及干预、肠脑轴失衡以及压力和睡眠管理有较为系统的治疗方案。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964565153.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 47岁'}