标题:胃食管反流，说话呼吸困难 胃镜麻醉咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，我下周三预约了一家医院进行胃镜的检查，我想做麻醉的，但是我之前有过两次全身麻醉的经历，我不知道这次再全麻会不会有什么问题，应该注意什么？我比较容易被呛到，病史有胃食管反流，慢性咽喉炎。（2019-08-22填写）', '疾病：': '胃食管反流，说话呼吸困难（2019-08-11填写）', '希望得到的帮助：': '麻醉我又有点担心，不麻醉我又受不了，不知道咋办。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '厦门市第一医院 消化内科', '过敏史：': '无(2019-08-22填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-李波 副主任医师-2019.08.22': '13″\n\n\n\n嗯，你好，请问一下你身高和体重是多少啊，此外呢，你这个反流性疾病是怎么诊断是通过胃镜诊断呢，还是说啊，在消化和医生那里诊断呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2019.08.22': '身高178 体重74kg  诊断是消化科医生说吃药试出来的，我吃质子泵抑制剂时候会缓解症状。', '2-李波 副主任医师-2019.08.22': '25″\n\n\n\n你好，叶先生啊，根据你这个诊断应该是比较明确的。但是你你这个身高一米七八体重148公斤，还是可以的，至少不是肥胖患者。呃，你这个法律性食道炎，我能理解就说有这个说话快呢，就是经常发货，尤其发货，我觉得应该反流比较严重，对吧，甚至会出现这个说话困难的症状。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-李波 副主任医师-2019.08.22': '32″\n\n\n\n但是这样的首先呢，你不要担心啊，做这个无痛胃肠镜你还是可以做无痛的，但是你跟医生要说说清楚，你说我也是，反正是食道炎像你这种病呢，就严格禁食水就没事儿就是在做全身麻醉之前。因为确实反流的病人容易出现误吸，但是你要进严格禁食水之后，你的胃液很少了，一般就不会发生这种情况。而且你在做胃镜之前，你肯定不会吃一些比较难消化的东西，对吧，就是流质饮食。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-李波 副主任医师-2019.08.22': '13″\n\n\n\n也建议你呢，这段时间接着把质子泵抑制剂吃上，因为反流性食道炎呢，它的治疗方案就是用质子质子泵抑制剂，比如说奥美拉唑呀，潘托拉唑呀或者其它拉唑类有。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-李波 副主任医师-2019.08.22': '21″\n\n\n\n你说到你之前呢，有两个全身麻醉的精就是精力，除非你更不用担心了，证明你至少对麻药不过敏，对吧。啊，而且前两次你跟医生也说一说，前两次做全身麻醉都没什么问题，所以说不用害怕，因为前两次麻醉都没有发生反流误吸对吧。你就不用担心了好不好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-李波 副主任医师-2019.08.22': '7″\n\n\n\n现在这个无痛的状态下，这个胃镜操作很快的一般三到五分钟就能完你不要有过多的担心啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2019.08.24': '李医生您好，假设严格禁食禁水，那么这种麻醉过程中的可能的风险是什么，会不会发生什么比较危险的情况，我之前看新闻有人就在麻醉台上死了，很可怕，我之前麻醉是在国外做的，不知道他们的麻醉药和国内的有没有区别？我胃肠镜可能要一起做。', '8-李波 副主任医师-2019.08.24': '不要紧张，问题不大，国外的麻醉药物和国内的没什么大区别，我们国家麻醉医生经验很丰富的，技术也很成熟了，我们每年这种麻醉要超过几十万台！', '9-李波 副主任医师-2019.08.24': '对于你最大的风险就是反流误吸，一般来讲机会不大的，至于其它的风险和其它的病人一样！不要过于担心，没问题的，胃，肠一起做'}。医生信息:{'name': '李波', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津医科大学第二医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：术前病人自身情况与麻醉耐受性的评估！临床危重病人的麻醉，围术期危重病人，具有心、血管疾病、呼吸系统疾病、肝、肾功能不全等病人的术前评估。术后病人麻醉相关并发症的以及急性疼痛处理。手术室外麻醉，医学美容麻醉，日间手术麻醉，无痛胃肠镜，无痛分娩及计划生育手术室麻醉。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6105142505.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 25岁'}