标题:贴壁型腺癌 贴壁型腺癌 - 公益图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '于2020年4月25日做了肺结节切除手术，现病理报告单已出来了，诊断为：1、贴壁型腺癌，结节最大径0.5cm,癌未侵及肺被膜，未见明确脉管及神经侵犯。2、钉端切缘未见癌组织。我心里非常恐慌，不知我这样的癌到了什么程度。现病理报告单已上传，请戴大夫细看，帮我解读一下，我这样的癌属几期？是原位、微侵或侵润？', '疾病：': '贴壁型腺癌', '希望得到的帮助：': '我这样的贴壁型腺癌是原位癌还是微浸或浸润癌？切除后能根治吗？以后会不会有复发的可能？', '患病时长：': '一周内', '怀孕情况：': '未怀孕(2019-06-24填写)', '过敏史：': '无(2017-09-24填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-张莉萍 主任医师-2020.04.30': '你好，没有看到切片，不能明确。但是病灶很小，无论是浸润癌还是原位或微浸润，预后都很好，随访就可以了，不需要化疗放疗', '1-张莉萍 主任医师-2020.04.30': '复发风险极低', '2-患者-2020.04.30': '非常感谢张大夫回复！释放了我内心的不安。通过阅我的病理单，不知有没有切干净？切下了9.5*4.5*1cm这么多的肺组织，算不算大啊？距肺被膜仅约0.2cm，是否越近越有被侵犯的危险啊？', '3-患者-2020.05.01': '我今天问了我做手术的这家医院病理科的几位医生，他们说贴壁型腺癌，就是完全贴壁，不含其他成分，若含其它成分，会在病理单上注明的，这是不是意味着是原位癌呢？我的出院小结上写着“pT1aN0N0ⅠA1期”，这在癌症分期中算不算最早的？感谢张医生，拜托张医生，祝您一生幸福平安！', '4-患者-2020.05.04': '就诊方式：\n                  图文问诊\n                  就诊时间：\n                  2020年05月04日\n                  疾病名称：\n                  贴壁型腺癌\n                  疾病描述：\n                  于2020年4月25日做了肺结节切除手术，病理报告诊断为：1、贴壁型腺癌，结节最大径0.5cm,癌未侵及肺被膜，未见明确脉管及神经侵犯。2、钉端切缘未见癌组织，出院诊断为pT1aN0M01A1期，看不明白，不知我这样的癌到了什么程度，是原位、微侵或侵润？影响寿命吗？将来会不会有复发转移的可能？感谢张大夫，盼张大夫细阅回复。\n                  希望获得的帮助：\n                  原位、微浸或浸润？想去贵院重做病理，是亲自送去还是邮寄？有什么特别交待的？谢谢！\n                  过敏史：\n                  无（2017-09-24填写）\n                  既往病史：\n                  【手术】：4月25日行肺结节切除手术（2020-04-29填写）\n                  【重大疾病】：肺结节（2020-02-18填写）\n                  【手术】：2016年做过肠梗阻手术，有甲状腺小结节，胆结石、胆息肉，肝囊肿，浅表性胃炎伴肠化生（2020-01-17填写）\n                  无（2017-09-24填写）', '5-患者-2020.05.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2020.05.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-张莉萍 主任医师-2020.05.04': '因为病灶很小，无论是原位还是微浸润或浸润癌，复发风险都很低，可以不过来会诊', '8-张莉萍 主任医师-2020.05.04': '早期癌诊断具有主观性，不同医院的诊断结果可能不一样，但是预后是好的。如果想过来会诊看看我们这里诊断是什么，不能邮寄过来，需要自己或亲友带切片过来会诊', '9-患者-2020.05.04': '谢张大夫秒回！我病理单写“贴壁型腺癌”太笼统了，我真想知道我这个癌到底浸润了没？以您专业眼光看，仅写贴壁型没写其他成分，是不是就没有其他成分呢？也就是说是完全贴壁还是以贴壁为主型呢？', '10-患者-2020.05.04': '我刚刚看了第八版肺癌分期解读，对号入座，感觉pT1aN0M01A1我的这个分期虽是1A1，但连微浸都不是（微浸该是Tia），说明已经浸润了，结节虽仅5mm，恶性程度蛮深的，心里未免恐慌，不好意思，望理解。期待张大夫分析一下以释放我的不安。不胜感谢！不胜感谢！', '11-患者-2020.05.04': '望张大夫在百忙之中站在专业角度帮我解读一下。', '12-患者-2020.05.05': '我病灶小且位置靠近外侧，易切，医生说是楔切，切下的部分肺组织体积为9.5×4.5×1cm，这个在楔切中算不算切得多？一般女性右肺整个中叶尺寸约为多少？', '13-患者-2020.05.05': '带上切片去您那儿会诊，需要注意些什么？对送过去的切片有什么要求？又是怎样一个流程，是否先要挂您的号，直接把切片缴给你还是亲自送往病理科？送去后多久能出结果？会诊费总共多少？您那边会诊结束后，是不是还得亲自再去一趟取回切片？不好意思，问多了，期待您百忙之中抽出时间回复一下，不胜感谢！不胜感谢！', '14-患者-2020.05.05': '不知您那儿病理单关于原位或微浸是怎样的写法？原位是否就写原位还是完全贴壁型腺癌？微浸又是怎样一种写法？另外，微浸是否多半还含有其他成分而不是完全贴壁？', '15-患者-2020.05.05': '期待您的逐一回答，每一个问题对我都很重要！谢谢张大夫！拜托张大！', '16-张莉萍 主任医师-2020.05.05': '你的病情很早期，不要特别担心。诊断标准目前不很统一。如果过来会诊可以和我们科接待的人说一下网上咨询过的，可以和我当面沟通', '17-张莉萍 主任医师-2020.05.05': '你的情况会诊的话，当天1小时内可以拿到报告。会诊在门诊挂号，会诊号108元，直接到病理科来会诊', '18-患者-2020.05.05': '谢张大夫回复！ 如果去贵院会诊，对切片有什么特殊要求？我该对借我切片的这家医院病理科医生怎样说，才保证借过来的切片能在贵院做的顺利呢？不好意思，太外行了，让您见笑，我怕我说的不全面，切片少借了或没做特殊处理，白跑一趟。请张大夫详细告之。', '19-患者-2020.05.05': '另外，贵院病理做完后，切片会悉数归还给我吗？我去后可以直接找您亲自为我做这个病理并会诊吗？我只相信您，谢谢您！'}。医生信息:{'name': '张莉萍', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肺癌及纵隔肿瘤的病理诊断，炎症、肉芽肿性病变的诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1679048816.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 50岁'}