标题:创伤应激障碍，心境障碍，高尿酸血症 7月28日乌鲁木齐人民医院出院后继续服用碳酸锂每日早晚各2片... 如何服药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '7月28日乌鲁木齐人民医院出院后继续服用碳酸锂每日早晚各2片、富马酸喹硫平片晚上0.3g、阿立哌唑口崩片每晚1片、枸橼酸坦度螺酮胶囊每日早中晚各2粒。由于疫情原因无法复诊。\n      8月22日开始上网课前期还好，后来课程紧张、难度大。出现注意力不能集中，听不进去，乱想事情。\n      10月初出现敏感、想事情多、易激惹、心烦、想起以前的事就想吵架、晚上吃药后心慌心跳90多次、恶心入睡困难。\n      10月21日想以前的事、发火、无法控制与家人冲突\n      10月22日出现想以前生气的事，并出现自己与当事人吵架现象自我无法控制、呼唤无反应、后来连续两天一直出现每天有两三次，并有自己与想象中的三人吵架现象。\n      10月25日至11月8日住石河子医学院住院治疗\n      服用富马酸喹硫平0.45g/晚、碳酸锂0.5g/早、0.5g/晚、博思清5mg/早，5mg/晚，阿普唑仑0.4mg/中午、0.8mg/晚，盐酸苯海索片2mg/早、2mg/晚\n      出院后任有头痛、头晕脑胀、烦躁、困倦、无力、想以前生气的事，想发火吵架打架、焦虑时想自杀、馋、体重增加。\n      11月10日改为富马酸喹硫平改为0.5g/晚、阿普唑仑片0.6mg/晚其他药品不变\n      11月11日中午又出现了自己与想象中的同学吵架现象。（2022-11-11填写）\n11月13日，现在症状\n      1、想起以前的事情就和自己想的场景里的人吵架并且想打架一天出现多次，不能自我控制，呼唤不理。发火前身体感觉发冷，发火后感觉发热。\n      2、头疼、头晕、焦虑、烦躁，乏力、脑子里总是出现以前的事情。焦虑时有自杀的想法，上网课时非常焦虑。\n      3、口渴、馋、体重上升。（2022-11-13填写）', '身高体重：': '165cm，72kg（2022-11-11测量）', '疾病：': '创伤应激障碍，心境障碍，高尿酸血症（2022-11-11填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '石河子医学院第一附属医院 心理科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-11填写)', '过敏史：': '无(2022-11-11填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者因“创伤后应急障碍，双相情感障碍”在我科住院治疗，出院后比在医院里焦虑，烦躁，情绪不稳定，和想象中场景中的人发火，吵架，一天多次出现。有幻视幻听现象。头疼右半边头疼，乏力。\n      晚上吃阿普唑仑1片半还是睡不着，昨天还是吃两片可以睡着。', '处置建议': '1.调整为：博思清10mg/早、5mg/晚，喹硫平0.5g/晚，苯海索2mg一日两次，阿普唑仑0.8mg/晚。\n      2.预约进行心理治疗。\n      3.家人加强陪护，严防意外发生。必要时医院就诊。'}。交流-2:{'0-胡敏 主治医师-2022.11.13': '按出院证明的服药医嘱服药，最近有什么变化吗？', '1-胡敏 主治医师-2022.11.13': '白天烦躁时，可以临时加一片“阿普唑仑”，喹硫平0.5每晚，继续维持。其余不变。条件允许的话，咨询一下绿洲医院，如果现在还在开展血锂浓度检测的话，去检查一下，方便指导调整碳酸锂药物剂量。', '2-胡敏 主治医师-2022.11.13': '如果需要有需要，可以和我预约线上咨询，帮助改善出现的糟糕情绪感受。', '3-患者-2022.11.13': '比在医院里焦虑，烦躁', '4-患者-2022.11.13': '比在医院里焦虑，烦躁，情绪不稳定，和想象中场景中的人发火，吵架，一天多次出现。有幻视幻听现象。头疼右半边头疼，乏力。', '5-胡敏 主治医师-2022.11.13': '早上的阿立哌唑（博思请）调整为两片。', '6-患者-2022.11.13': '晚上吃阿普唑仑1片半还是睡不着，昨天还是吃两片可以睡着。', '7-胡敏 主治医师-2022.11.13': '维持两片，或者一片加四分之三片', '8-患者-2022.11.13': '坦度螺酮胶囊用不用加上。', '9-胡敏 主治医师-2022.11.13': '暂时不用', '10-患者-2022.11.13': '今天的状况非常不好，出现好多次和以前的场景人物吵架和打架现象，有幻视幻听，情绪不稳定，老是回忆以前的事。', '11-胡敏 主治医师-2022.11.13': '那今天经历了什么？让你出现了这么多的冲突的体验', '12-患者-2022.11.13': '今天没有和我发生冲突。', '13-患者-2022.11.13': '他从周五就是老是回忆以前的事。', '14-胡敏 主治医师-2022.11.13': '如果你不是孩子本人，后面还是让她自己和我预约时间，线上通话了解的会多一些。', '15-患者-2022.11.13': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-2022.11.13': '现在行吗？', '17-胡敏 主治医师-2022.11.13': '反复回想以前痛苦的事情。确实很难受。她自己也控制不住。需要你们理解她的很多体验感受。她愿意的话，可以表达出来。'}。医生信息:{'name': '胡敏', 'grade': '主治医师', 'hospital': '石河子大学医学院第...', 'faculty': '康复心...', 'speciality': '擅长：心理疾病的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964463055.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 15岁'}