标题:长期高烧，伴随身体不同部位疼痛 住院一个多月，消炎药根本不好使 如何才能取出合适的活检 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '住院一个多月，消炎药根本不好使，用了激素药才稍有好转。目前怀疑取活检取的不合格（2021-09-01填写）', '身高体重：': '161cm,59kg（2021-08-31测量）', '疾病：': '长期高烧，伴随身体不同部位疼痛（2021-08-31填写）', '希望得到的帮助：': '如何才能取出合适的活检', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '南方医科大学南方医院 感染内科', '用药情况：': '甲泼尼龙琥珀酸钠粉针(40mg)，每天服用一次，服用了六天，第二天还会出现发烧。目前改为泼尼松片上下午各25mg', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-09-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '病理活检未见淋巴瘤的确切证据', '处置建议': '继续对症治疗、观察'}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2021.09.01': '总体来说还是倾向于淋巴结反应性增生或淋巴结炎', '1-薛卫成 主任医师-2021.09.01': '有可能再过几天烧就应该退了', '2-患者-2021.09.01': '是否还需要进一步做活检，这边做过一次活检就如图所示没查出淋巴瘤，想做下一次但是说不太好取样，下一次也不一定能成功', '3-薛卫成 主任医师-2021.09.01': '暂等一段时间', '4-薛卫成 主任医师-2021.09.01': '不必急着来回折腾，再过一段时间估计就烧退病消了', '5-患者-2021.09.01': '目前就是用激素药40mg,药效不到24小时，发烧就又开始反复。所以目前剂量加大到50 mg，上下午各吃一次。您说的退烧，是激素药起作用退烧吗，是不是表明病情好转？', '6-患者-2021.09.01': '这边的医生说活检取样因为病变地方不好取，怀疑取样有问题，还是感觉淋巴瘤的可能性比较大，但是，再做一次活检，他们还是没把握成功。', '7-薛卫成 主任医师-2021.09.01': '如果实在怀疑淋巴瘤，需切除淋巴结活检', '8-患者-2021.09.01': '但是这边医生说活检取样难度太大，第二次也很难成功', '9-患者-2021.09.01': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2021.09.01': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-薛卫成 主任医师-2021.09.01': '切除，不是穿刺', '12-患者-2021.09.01': '淋巴结切除活检的话，准确率有多高，会不会还会出现不好取样。(目前身体外部没有淋巴肿大等异样)，淋巴结切除有什么危害吗', '13-薛卫成 主任医师-2021.09.01': '所以我说先不着急', '14-患者-2021.09.01': '您的意思还是目前这样用激素药治疗？大概还要多长时间才能退烧。如果还出现药效一过就发烧或者，一不吃药就发烧，难道要继续加大药剂量或者持续吃激素药吗？', '15-薛卫成 主任医师-2021.09.01': '56″', '16-薛卫成 主任医师-2021.09.01': '26″', '17-患者-2021.09.01': '目前烧了两个多月了，都是高烧，39℃左右。', '18-患者-2021.09.01': '之前都是吃退烧药降温，物理 (冰敷)降温不起左右。'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 54岁'}