需要进行气管镜活检和冲洗培养或者手术介入确定嘛 - 图文咨询。病例信息:{'疾病描述：': '2018年，患有结核性胸膜炎，吃药治疗一年半;\n      \n      2022年9月,右肺斑结影，较大者直径10mm位于右肺下叶内基底段：右肺下叶胸膜下斑结影；右肺尖小肺气囊;\n      \n      2023年1月,右肺下叶少许趋慢性炎症，两肺慢性炎性结节可能大，右肺下叶见少许不规则小结片影，边界不清，大者约16*13mm。余两肺见少许散在条索及微小结节;\n      \n      2023年4月，右肺下叶结片影，石肺下叶见多发不规则结片影，大者大小约22*9mm，炎症可能，两肺慢性炎性小结节（2023-04-14填写）', '身高体重：': '175cm，55kg（2023-04-14测量）', '疾病：': '右肺下叶多发不规则结片影大小22*9mm（2023-04-14填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属中山医院 呼吸科', '过敏史：': '无(2023-04-14填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '1.右肺下叶结节，较前明显增大，局部胸膜增厚也较前明显，考虑感染性病变。\n      2.右肺下叶斑片影，较前变化不大。\n      3.双肺散在多发微结节、部分为钙化灶，考虑炎性或陈旧性病灶可能大，较前变化不大。', '处置建议': '建议呼吸科或结核科进一步检查。'}。交流-2:{'0-尤小芳 副主任医师-04.14': '晚上晚点看后回复您', '1-尤小芳 副主任医师-04.14': '最近几个月没有治疗对吗？', '2-患者-04.14': '没有治疗', '3-患者-04.14': '只有CT平扫复查', '4-患者-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-尤小芳 副主任医师-04.14': '好', '8-患者-04.14': '这个是实性结节嘛？', '9-尤小芳 副主任医师-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-尤小芳 副主任医师-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-尤小芳 副主任医师-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-尤小芳 副主任医师-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-尤小芳 副主任医师-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-尤小芳 副主任医师-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-尤小芳 副主任医师-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-尤小芳 副主任医师-04.14': '1.上面图片示右肺下叶结节，较前明显增大，局部胸膜增厚也较前明显，考虑感染性病变。', '17-尤小芳 副主任医师-04.14': '19″'}。医生信息:{'name': '尤小芳', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '影像科', 'speciality': '擅长：擅长胸部疾病影像诊断，在早期肺癌、肺弥漫性病变及纵隔肿瘤等疾病的影像诊断中积累了丰富经验。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/239346.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 27岁'}