标题:尿酸高，肌肝偏高 五月份肌肝六十二，尿酸三百七， 请问一下医生是否肾衰竭了 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '五月份肌肝六十二，尿酸三百七，八月份肌肝七十，到十一月份八十四，尿酸突然六百（2021-11-30填写）', '身高体重：': '168cm，51kg（2021-11-30测量）', '疾病：': '尿酸高，肌肝偏高（2021-11-30填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，主要表现为高尿酸血症，伴有血肌酐轻度升高，无明确明显蛋白尿，考虑存在高尿酸血症，慢性肾病', '处置建议': '建议可以先降尿酸治疗，也可适当的护肾治疗，未来如病情有加重趋势，必要时行肾活检'}。交流-3:{'0': '李夏玉 主任医师', '1': '36″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的检查单他的情况，最近主要是尿酸高，那尿酸高高的厉害的话也会引起躯干相应的偏高，所以你现在把首先把尿酸控制下来，然后看一下他的肌酐的变化，如果尿酸控制下来，肌酐慢慢下来了，问题不大，也不要担心，马上肾衰的，当然如果尿酸控制下来，膝盖还得往上升，那确实要注意你最近的肾脏表现，肾脏损伤可能比原来有加重的趋势，到时候当面来找我们看一下评估一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者', '3': '主任，这个是我儿子江宇航，八月份尿酸突然60O，肌肝七十，上半年肌肝才六十，尿酸三百七，要肾穿刺吗？尿常规都好的', '4': '患者', '5': '十四周岁浙一医院可以看吗？住院可以住进去吗', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '李夏玉 主任医师', '9': '54″\n\n\n\n餐次可以做，但我个人觉得你儿子这样子的肌酐蛋白尿也不太有的光尿水高驱逐穿刺，我觉得是积极了一点，因为穿刺注这里对治疗没有什么帮助，纯粹是为了看一下里面怎么样，因为肾穿刺毕竟是一个创伤性检查还是有一定的风险的，尤其是大出血的风险，那假如你儿子比如说代表了两个加那我想毫不犹豫做个穿刺，主要是他蛋白尿基本上不太有几干这样子的变化，那我觉得可以继续再观察，也可以还有就是肌酐壁画跟荤菜吃的多啊，运动运动多人体型，如果偏壮偏胖都有关系。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10': '患者', '11': '刚好满十四周岁，可以到浙一看病吗？', '12': '李夏玉 主任医师', '13': '可以', '14': '患者', '15': '主任，我儿子十二月十四号才十四岁，现在还有十几天，我现在预约你本月二十号的号，到时候也到了十四周岁，这样可以吗', '16': '患者', '17': '平台上很难挂，二十号上午星期一你给我加个号可以吗？主任', '18': '李夏玉 主任医师', '19': '不好意思，考虑身体现在我不加号，我现在一周四个半天门诊已能满足大家需求', '20': '李夏玉 主任医师', '21': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议可以先降尿酸治疗，也可适当的护肾治疗，未来如病情有加重趋势，必要时行肾活检\n病历摘要：\n根据病史资料，主要表现为高尿酸血症，伴有血肌酐轻度升高，无明确明显蛋白尿，考虑存在高尿酸血症，慢...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '22': '患者', '23': '主任，如果复查肌肝不上去，或者掉下来了，那应该不要紧吧', '24': '李夏玉 主任医师', '25': '是的'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 17岁'}