标题:长期患有慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂！   眩晕，天旋地转，呕吐同时想拉大便 女，58岁。眩晕，天旋地转，周围的物体都在高速转动，肠胃翻滚... 反复眩晕严重影响生活，该如何用药治疗，希望得到您的帮助！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '女，58岁。眩晕，天旋地转，周围的物体都在高速转动，肠胃翻滚呕吐，冒汗，同时想拉大便，只要拉出来，症状能慢慢地好转！发作时长半个小时以上。然后接下来的两天头脑昏沉。\n      \n      发作前两三天会有太阳穴，眼眶周围一跳一跳痛。近半年几乎每周都会发作一两次，发作时站不稳，坐不稳，只能躺着，但意识清醒，怕声音，没有耳鸣耳闷！几乎是上卫生间蹲着后起来那瞬间发作的多。所以对蹲着上厕所有恐惧感！\n      \n      偶尔有只眩晕不吐的情况，躺床上休息半个小时以上就好转！一般眩晕呕吐一次后，后面的几次发作只眩晕不吐！\n      \n      小时侯到现在没有晕车，就是年轻时干活累了偶尔会眩晕，但那晕是周围的物体是慢慢转动那种有吃过盐酸氟桂利嗪胶囊和眩晕宁没见效果。\n      \n      反复眩晕严重影响生活，该如何用药治疗，希望得到您的帮助！（2023-04-12填写）', '身高体重：': '150cm，45kg（2023-04-12测量）', '疾病：': '长期患有慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂！（2023-04-12填写）\n眩晕，天旋地转，呕吐同时想拉大便（2023-04-12填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '广西医科大学第一附属医院 神经内科\n右江民族医学院附属医院 耳鼻喉', '用药情况：': '雷尼替丁  益气和胃胶囊', '过敏史：': '无(2023-04-12填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：眩晕伴呕吐加重半年', '处置建议': '初步诊断：偏头痛眩晕\n      \n      建议：\n      1.可以服用妥泰，第一周睡前吃一粒，第二周睡前吃两粒，保持两粒吃一个月；如果妥泰效果不理想，可以考虑升级为舍曲林\n      2.眩晕发作可以口服地芬尼多片，一次两粒，一天2-3次或佐米曲普坦鼻喷雾剂（发作时喷一下）\n      3.眩晕控制后，再考虑后续的康复训练治疗'}。交流-3:{'0': '小飞', '1': '您好，您的信息收到了，蒋主任接诊前，还需要您填一下这个病史采集表', '2': '小飞', '3': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《眩晕病史采集表》，请尽快填写', '4': '患者', '5': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《眩晕病史采集表》', '6': '蒋怀礼 主治医师', '7': '你好，病情描述和检查已经详细看过', '8': '蒋怀礼 主治医师', '9': '晕的是大便是拉稀吗还是正常大便', '10': '患者', '11': '正常的', '12': '蒋怀礼 主治医师', '13': '好的，晕的时候怕光怕声音怕味道的感觉有吗？', '14': '患者', '15': '这些都不怕', '16': '患者', '17': '就是闭眼没那么晕，睁开眼就晕厉害', '18': '蒋怀礼 主治医师', '19': '你的上一辈或者上两辈有没有类似的情况？', '20': '蒋怀礼 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '蒋怀礼 主治医师', '22': '这一段的描述很关键', '23': '蒋怀礼 主治医师', '24': '你这个晕就是偏头痛眩晕', '25': '蒋怀礼 主治医师', '26': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《焦虑自评量表（SAS）》，请尽快填写', '27': '蒋怀礼 主治医师', '28': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《抑郁自评量表（SDS）》，请尽快填写', '29': '患者', '30': '上一辈的都没有听说过有这个情况', '31': '蒋怀礼 主治医师', '32': '了解了，把上面两个表填一下', '33': '患者', '34': '是前庭性偏头痛吗？'}。医生信息:{'name': '蒋怀礼', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '耳鼻咽...', 'speciality': '擅长：擅长眩晕头晕、耳鸣耳聋疾病的诊治，如耳石症、梅尼埃病、前庭性偏头痛、PPPD、前庭神经炎、前庭阵发症等疾病。\n      尤其擅长耳石症和梅尼埃病的诊治。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4540415194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 58岁'}