标题:右肺下叶中分化腺癌 病理报告内容详细咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '10月22日肺癌微创手术，并做了淋巴清扫。术后病理报告已经出了，右下叶中分化腺癌。做了免疫组化检测，有报告。没做分子检测和基因检测。（2018-11-01填写）', '疾病：': '右肺下叶中分化腺癌（2018-11-01填写）', '希望得到的帮助：': '1. 咨询一下病理报告的内容。2. 是否需要分子检测和基因检测。3. 手术后续治疗方案', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院肿瘤医院 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2018-10-22填写)', '过敏史：': '无(2018-10-22填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2018.11.01': 'ALK是阳性的', '1-薛卫成 主任医师-2018.11.01': '所以一般不再做EGFR基因检测', '2-患者-2018.11.01': 'alk阳性代表什么呢', '3-患者-2018.11.01': '大夫太好了，跟您直接沟通上了', '4-薛卫成 主任医师-2018.11.01': '可使用相应的靶向药物治疗', '5-患者-2018.11.01': '那是否需要分子检测呢？', '6-薛卫成 主任医师-2018.11.01': '一般来说不需要了', '7-患者-2018.11.01': 'ALK是一个什么指标呢', '8-薛卫成 主任医师-2018.11.01': '找主治大夫具体讨论', '9-患者-2018.11.01': '噢好的。因为病人一直比较忧虑，所以暂时不想让她本人了解太多。主治大夫见面她都在场，所以暂时我只能线上先找大夫咨询一下。', '10-患者-2018.11.01': '尤其是病理报告免疫组化的那些符号含义，大夫您能逐个给说明一下吗', '11-患者-2018.11.01': 'ALE-是什么意思呢', '12-患者-2018.11.01': 'ALE(-), ALK(+), NRAF(-), C-MET(2+), ECFR(2+), HER2(-),  这些每个都代表的什么，大夫您能具体讲一下吗？非常感谢！', '13-患者-2018.11.01': '大夫您好，1b期手术后，还需要靶向治疗吗？', '14-薛卫成 主任医师-2018.11.01': '问主诊医师和主治医师', '15-患者-2018.11.01': '大夫，一共两个肿物，都是呈乳头硬，腺泡型及附壁型结构，免疫组化指标也完全一致。那怎么判断是多原发肺癌还是转移灶呢？', '16-薛卫成 主任医师-2018.11.01': '双灶', '17-薛卫成 主任医师-2021.01.01': '通知：一元复始，万象更新！祝您及家人健康平安，阖家幸福！', '18-薛卫成 主任医师-2021.02.13': '通知：牛年大吉，健康平安！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 49岁'}