标题:目前服药修养中，糖尿病打胰岛素 7月5日做完直肠癌手术以后检查发现有血栓 有糖尿病十年了，腰椎间盘突出和骨质增生， 脚部浮肿，未用药，上午在我们这做了检查 最近几天脚步浮肿，今早有消退，上午去本地县医院抽血 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '最近几天脚步浮肿，今早有消退，上午去本地县医院抽血化验，请医生帮忙诊断一下（2022-04-14填写）', '身高体重：': '170cm,74.9kg（2021-07-16测量）', '疾病：': '目前服药修养中，糖尿病打胰岛素（2021-07-16填写）\n7月5日做完直肠癌手术以后检查发现有血栓（2021-07-16填写）\n有糖尿病十年了，腰椎间盘突出和骨质增生，（2021-07-16填写）\n脚部浮肿，未用药，上午在我们这做了检查（2022-04-14填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '前郭尔罗斯蒙古族自治县医院 消化内科', '过敏史：': '无(2021-07-16填写)', '既往病史：': '手术：无 (2021-06-29填写)\n手术：7月5日 (2021-07-16填写)\n重大疾病：无 (2021-06-29填写)\n重大疾病：吉大一院 (2021-07-16填写)\n放化疗：无 (2021-06-29填写)\n慢性疾病：高血压病 (2021-06-29填写)\n慢性疾病：糖尿病十年 (2021-07-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '糖尿病，血糖控制欠佳，饮食控制欠佳，蛋白尿，血尿，直肠癌病史，肿瘤指标CEA增高', '处置建议': '调整降糖方案，尽可能严格控制饮食，随访CEA，如进一步增高需要再次复查肠镜检查。肾内科进一步就诊，完善泌尿系统超声，24h尿蛋白定量，血尿部位鉴定，血脂，颈动脉超声等检查'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '吴李娜 主治医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n调整降糖方案，尽可能严格控制饮食，随访CEA，如进一步增高需要再次复查肠镜检查。肾内科进一步就诊，完善泌尿系统超声，24h尿蛋白定量，血尿部位鉴定，血脂，颈动脉超声等检查\n病历摘要：\n糖尿...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '4': '患者', '5': '吴医生，我明天把我爸空腹血糖，血压，打的胰岛素名称发给你，还有别的吗，我怕落下', '6': '吴李娜 主治医师', '7': '26″\n\n\n\n你好啊，主要是胰岛素呃的那个品种，那个牌子，然后就是它打的量几点钟打的量，然后明天一天的话呢，最好让他监测一下血糖，看看空腹和餐后两小时的一个血糖的情况啊，他这个血糖太高了，嗯，其他的你看看他还有没有其他的药物啊，如果有的话都发过来看一下，或者是最近的其他的一些检查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者', '10': '高压150，低压80，今早餐前空腹血糖14.6，没吃药。血糖每天早晚饭前各两次，每次剂量12', '11': '吴李娜 主治医师', '12': '19″\n\n\n\n你好，这个空腹14.6太高了，呃，你让他这个先早餐前的先增加两个单位啊，最少两个单位，我们两个两个加然后测血糖的话呢，不但要测早上空腹的还要测三餐后两小时的饮食呢，还是要加强控制。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13': '吴李娜 主治医师', '14': '14″\n\n\n\n血压控制也不理想啊，一百五十八十一天多测几次，如果反复都是超过一百四十九十的呃，这个我们还是需要药物治疗的可以加用沙坦类的药物，一方面降压一方面保护肾脏啊，降蛋白尿。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15': '患者', '16': '好的，这几天调整一下饮食再把检测结果发给你，谢谢吴医生', '17': '吴李娜 主治医师', '18': '好的饮食要盯着老人家尽量做好'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 70岁'}