标题:肺结节 1月在友谊医院体检胸部CT，查出肺结节等问题 麻烦您帮忙看下是否严重 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1月在友谊医院体检胸部CT，查出肺结节等问题（2023-02-01填写）', '身高体重：': '155cm，53kg（2022-04-22测量）', '疾病：': '肺结节（2023-01-20填写）', '患病时长：': '一周内', '过敏史：': '无(2023-01-20填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-01-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '发现肺结节，右肺下叶可疑血管畸形', '处置建议': '1、双肺多发小结节，其中右肺下叶前基底段为磨玻璃密度，建议间隔6-12个月后薄层胸部CT复查；\n      2、右肺下叶外侧基底段不规则高密度影，考虑为血管畸形可能，可结合增强胸部CT进一步协助明确。'}。交流-3:{'0': '车树楠 主治医师', '1': '您好，请您将您的图像上传给我，另外，说明您的主要咨询的问题，待稍后我看完图像，一并给您解答', '2': '患者', '3': '您好，我早上拿到的DVD光盘，现在已经导出压缩文件了，但是网页提示识别不了。我给您发百度网盘的链接可以吗', '4': '患者', '5': '针对报告里的问题项，向您进一步确认和咨询', '6': '患者', '7': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：北京友谊医院', '8': '车树楠 主治医师', '9': '现在传的这个就可以', '10': '车树楠 主治医师', '11': '具体问题您请一并说一下，待我稍后看完图像给您回复', '12': '患者', '13': '好的，感谢', '14': '车树楠 主治医师\n\n                      您这个问题请具体说明下，谢谢\n                  \n\n\n\n                              患者：针对报告里的问题项，向您进一步确认和咨询', '15': '患者', '16': '去年4月份在体检中心做了薄层CT，说是多发结节，最大的5mm，今年在友谊做的7mm*5mm，是否长大了？结节是否为良性？', '17': '患者', '18': '另外，最后一条说是血管改变，血管畸形？而且建议增强CT。这一条属于认知盲区了，没有听说过这种病，是否很严重呢？', '19': '患者', '20': '体检中心说是只打印片子，没有电子版。所以无法提供去年CT的电子版给您做参考。', '21': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '22': '患者', '23': '去年的检查也没有提示血管有问题', '24': '车树楠 主治医师', '25': '图像已阅，回复如下：\n                  1、去年4月份在体检中心做了薄层CT，说是多发结节，最大的5mm，今年在友谊做的7mm*5mm，是否长大了？结节是否为良性？\n                  答：因为看不到4月份的图像，只能看到这次的图像，重新测量这次的结节大小，确实是7X5mm，参考了一下4月份的CT报告，我个人觉得应该结节没有太大变化，只是测量上两个地方有轻微的误差而已。\n                  双肺多发的结节，其中右肺下叶前基底段这个磨玻璃密度的结节，有可能是癌前病变，但是现阶段还没有太大危险，还是建议间隔6-12个月复查一次薄层胸部CT追踪它的变化，如果有增大或者实性成分变多，则需要警惕恶变，那时候就需要尽快去胸外科就诊咨询，现阶段可以先定期复查。\n                  \n                  2、最后一条说是血管改变，血管畸形？而且建议增强CT。这一条属于认知盲区了，没有听说过这种病，是否很严重呢？\n                  答：从图像看确实有可能是血管畸形，增强扫描对于血管的观察会比平扫检查更清楚，更准确，您如果想弄明白这个到底是不是血管畸形，可以做一个增强CT看一下，会很有帮助；而如果确实是血管畸形的话，这种血管畸形通常都是先天异常，不会有太大问题，不用在意，每次复查结节的时候也一起看一下，没有什么变化，不用刻意处理它。', '26': '患者', '27': '看到磨玻璃密度，就有点警觉了，还好问了下您。\n                  还有想再问一下的：\n                  1. 我需要近期给我妈在东肿安排一次薄层吗？还是6个月之后去东肿做就行呢？（反正有这个征兆肯定以后就在东肿复查了）。\n                  \n                  2. 针对血管畸形的问题，如果做了增强CT，不是血管畸形，那会有哪些可能呢？', '28': '车树楠 主治医师', '29': '1.如果针对这个磨玻璃密度的结节，近期可以不用复查，直接等半年后做个薄层胸部CT复查即可\n                  2.不是血管畸形，可能就是个结节，跟其他结节一起复查即可，但是我觉得是血管畸形的概率还比较大', '30': '患者', '31': '好的，非常感谢您百忙之中的回答。我心里有点底了。祝您工作顺利', '32': '车树楠 主治医师', '33': '不客气，您看您还有别的问题吗？没有的话，我就给问诊建议，结束问诊啦'}。医生信息:{'name': '车树楠', 'grade': '主治医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '影像诊...', 'speciality': '擅长：全身各部位肿瘤的综合影像诊断（x线、乳腺钼靶、CT和MR均可阅片），尤其擅长乳腺肿瘤的影像诊断，乳腺x线及MR引导下定位活检！', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032091119.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 59岁'}