标题:子宫内膜癌 子宫内膜癌 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '一. 2020-11.2在潍坊人民医院做的手术，手术为：腹腔镜筋膜外子宫加双附件切除加盆腔淋巴结选择性清扫术。我妈妈实际年龄54岁，目前恢复较好，无其他疾病。\n      \n      诊疗经过：术中见，无腹水，子宫如40天孕大，饱满，双附件萎缩。肝胆、胃肠、阑尾、腹膜、网膜未见异常。手术顺利，子宫剖视见：宫腔布满癌灶，宫颈管粘膜正常。\n      \n      术后病理为：（子宫+双附件）中分化子宫内膜癌，体积 3cm x 2cm x 1cm，侵及宫壁浅肌层（ ＜ 1/2层）,未见明确脉管内癌栓及神经侵犯，未累及宫颈管及双附件，左、右测宫旁及宫颈断端净，淋巴结未见癌转移（送左盆腔0/12、送右盆腔0/10）；慢性宫颈及宫颈内膜炎，伴腺体鳞化及潴留囊肿形成；双侧卵巢囊性滤泡形成，双输卵管未见特殊改变。免疫组化结果：蜡块号：S2012530-A3:ER(3+,90%)、PR(3+,95%)、C-erbB-2(2+)、P53(+,10%)、Vimentin(+)、WT-1(-)、P16(少许+)、Ki-67指数(50%)。（腹腔冲洗液）涂片可见少许间皮细胞，未查见肿瘤细胞。\n      \n      二.2020-11.27在原医院借玻璃切片到北京协和病理科做了次病理诊断\n      \n      11.30日 在北大肿瘤医院再次做病理诊断\n      \n      \n      图1-图5是原医院病理诊断、出院记录；以及北京协和医院、北大肿瘤医院的病理\n      \n      咨询问题：\n      \n      1. 有的大夫考虑到免疫组化的 KI67为50%偏高，可以做做TCGA分子分型指导后续是否进行放化疗。您觉得 这个指标异常吗，需要做分子分型吗，做的话可以去贵院做吗（白片目前在北京），需要挂什么科，大概费用多少。薛主任，可以介绍下吗。现在着急是否做后续放化疗比较着急，谢谢您。\n      \n      2. 诊疗过程描述手术见 ：“宫腔满布癌灶” ，可是肿瘤大小为 3cm*2cm*1cm 这两者是否一致。因为按照病理报告描述：\n      子宫+双附件体积11cm*7cm*5cm，宫深8cm，宫腔内布满息肉样肿物，总体积3cm*2cm*1cm，理论上肿瘤还不到子宫的一半，为何叫“布满宫腔”呢，还是说宫腔就这么大呢？这个“宫腔满布癌灶”因素是否为重要因素需要特别注意，以便做其他辅助治疗。（2020-12-06填写）', '疾病：': '子宫内膜癌（2020-12-05填写）', '希望得到的帮助：': '咨询疑问问题；术后辅助治疗指导', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '潍坊人民医院 妇科', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-12-06填写)', '过敏史：': '无(2020-12-05填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.12.06': '1，50％不算高；无需其他检测。2，不需要后续治疗(个人意见)', '1-薛卫成 主任医师-2021.01.01': '通知：一元复始，万象更新！祝您及家人健康平安，阖家幸福！', '2-薛卫成 主任医师-2021.02.13': '通知：牛年大吉，健康平安！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 54岁'}