标题:乳癌 左乳乳腺癌两个病灶，乳腺癌根治术后切除，淋巴结清扫，目前大病... 周大夫你好！我们排的号做的病理会诊，请您帮忙看一下，病理检查报告。有差异吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '左乳乳腺癌两个病灶，乳腺癌根治术后切除，淋巴结清扫，目前大病理结果出来了，请您帮忙看一下，病理检查，可以去咱们医院做病理分析吗？（2022-05-08填写）', '身高体重：': '160cm,63kg（2022-03-31测量）', '疾病：': '乳癌（2022-05-06填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '唐山市妇幼保健院 乳腺外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-03-31填写)', '过敏史：': '无(2022-03-31填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺浸润性癌，非特殊型。', '处置建议': '如果做基因检测，需内科开单、带着肿瘤组织到病理科办手续。无需患者亲自来，有人代办即可。'}。交流-3:{'0': '周全 主任医师', '1': '16″\n\n\n\n您好，我看了这个报告是我这个病例是我会诊的，然后对比一下你原单位的这个病例诊断报告没有没有什么差异，两者基本上是一样的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '周全 主任医师', '3': '52″\n\n\n\n如果说有什么不同的话，那是比如说这个关于免疫组化的认识呃，开67这个指标原单位认为是40%，那我认为这个指标远高这个指标是70%嗯，但是呢，就是这个40%和70盒貌似这个差别已经非常大了，但是在这个乳腺癌的分子分型或者是进一步的治疗当中，这种差异不足以引起就是分子分型和治疗方面的差异。为什么哈呃，因为您这个肿瘤是1RPR都是阴性的，那么在这种呃黑兔也是零我，我这个我和原单位都认为是河图河图是阴性的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '周全 主任医师', '5': '17″\n\n\n\n所以这种呢，它本身就是一个三阴性乳腺癌了三阴性乳腺癌的话，这个开六期没有说是特别的就是低点儿啊，或者是高点儿啊，都。都没有特别大的差异。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '周全 主任医师', '7': '32″\n\n\n\n其他方面的话就都是一样的，都认为是乳腺浸润性导管癌非特殊性，呃，组织学分级呢，都认为是二级。嗯，还有就是乳头和皮肤都切的比较干净哈，就是说整个病灶切的比较干净淋巴，但是呢淋巴结有转移，可是我们都认为这个淋巴结只有一枚发生了转移，所以总体上来说呢，这两份报告没有本质上的差异。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者', '10': '我目前接受的是这个治疗方案', '11': '患者', '12': '大夫建议我做基因检测，这个对我的治疗有什么帮助吗？', '13': '周全 主任医师', '14': '治疗方面您最好问肿瘤内科专家。\n                  不知道建议您检测哪些基因？', '15': '患者', '16': '好的，明白。周大夫，基因检测用不到切片吧。', '17': '周全 主任医师', '18': '59″\n\n\n\n基因检测呢，是要用到肿瘤细胞的肿瘤啊，都是被埋藏在蜡块儿里，嗯，所以。如果要做基因检测的话。嗯，一般来说，我们是用通过这几个要么是直接拿到蜡块儿，要么是这个蜡块儿呢，把它削下来，但是削下来的这个东西是落屑，可以就是就是那个一下子把它装在一个小小的塑料管儿里，当然这都是由实验室来给您做就是或者是原单位的病理科，还有第三个，那他可能就会把这个拉块儿切成一张一张的薄片，这种片子叫白片，所以您问我这个用不到切片吧我我就不知道您说的是不是白天，但是基本上的话检测是通过上述三种途径拿到细胞。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19': '患者', '20': '明白。咱们医科院，做基因检测挂号流程怎么办，是不是先要挂乳腺内科的号吗？', '21': '周全 主任医师', '22': '53″\n\n\n\n对的需要肿瘤内科就是乳腺内科开单子的嗯，让他们最好写明他们想做就是他们的目标之一啊是什么是所有的基因呢，还是说是某一些他们特别关注的这个请他们最好能够写明白嗯，然后您就准备好白天也好啊啦，谢也好啊，或者是那个直接一个拉块儿都可以准备好这个材料，然后拿着他的那个申请单。嗯，然后您去那个诊大楼四楼病理科前台问一下，或者是您到那个会诊，病理会诊，那个地方再问一下就是这个手续具体怎么办。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '23': '患者', '24': '周大夫，基因检测检查是癌细胞，我们本人不过去，互联网问诊，家人带着着白片也可以做基因检测吧？', '25': '周全 主任医师', '26': '可以', '27': '患者', '28': '谢谢，周大夫。', '29': '周全 主任医师', '30': '不客气', '31': '周全 主任医师', '32': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n如果做基因检测，需内科开单、带着肿瘤组织到病理科办手续。无需患者亲自来，有人代办即可。\n病历摘要：\n乳腺浸润性癌，非特殊型。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 35岁'}