标题:肛门内疼痛 最开始使用痔疮栓不舒服 怕引起其他疾病 焦虑了一阵后来感觉疼... 希望医生给予新的治疗意见 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '最开始使用痔疮栓不舒服 怕引起其他疾病 焦虑了一阵后来感觉疼痛 多次去医院检查均无问题 目前吃坦度螺酮 和谷维素 疼痛减轻但是还是 有症状  总是有便意（2023-01-09填写）', '身高体重：': '171cm，60.1kg（2022-11-16测量）', '疾病：': '肛门内疼痛（2023-01-09填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '高密市ren 普外科', '用药情况：': '坦度螺酮 谷维素', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-16填写)', '过敏史：': '左氧氟沙星 过敏(2022-11-16填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2020-04-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '咨询', '处置建议': '【处方】\n      氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新） 0.5mg:10mg*20片 数量：3盒\n      盐酸文拉法辛缓释胶囊（怡诺思） 75mg*14粒 数量：2盒\n      药品用法用量请查看处方详情'}。交流-1:{'0-小牛医助-01.09': '关心提醒：感谢您的信任，治疗不仅是在医院进行，有什么问题也可以随时在这里给我留言…', '1-小牛医助-01.09': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《躯体形式障碍》\n\n\n\n                        立即查看', '2-小牛医助-01.09': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《躯体化症状自评量表》，请尽快填写', '3-小牛医助-01.09': '发放随访计划\n                    \n\n医生为您制定了随访计划《美好生活，从“心”开始！》，点击查看详情', '4-郝贵峰 副主任医师-01.09': '坦度螺酮怎么用的？', '5-患者-01.09': '一天三次一次两粒', '6-患者-01.09': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《躯体化症状自评量表》，得分：33分', '7-郝贵峰 副主任医师-01.09': '37″\n\n\n\n啊，已经是最大剂量了哈，我不知道你吃的是五毫克的还是十毫克的啊，如果是以十毫克一粒的话，已经吃到最大剂量了，嗯，谈多罗酮，对你这个这种呃，躯体化的症状，嗯，作用有限啊，单纯其它是不太不太是可靠的哈，我觉议你可以暂时配合啊骨度吃不吃无所谓，那个可以暂时配合草酸艾西特普莱啊，联合你药看看，我不知道你这你这个方案是谁给你出的哈啊，如果是一个专科的心理科的医生的话，一般不会出这个方案。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-01.09': '是神经内科开的  需要怎么更换药物呢 医生 您可以开一些吗', '9-郝贵峰 副主任医师-01.09': '25″\n\n\n\n所以说你这个方案一定不是一个专专业的心理科的医生给给开的哈，你这种情况看神经内科是没有意义的啊，你需要尽快的去看心理科啊，看心理科跟心理科的医生啊去交流去治疗啊，那才更有效啊，你目前的方案不是很合适啊啊，可能会有一些缓解，但是解决不了问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-01.09': '坦度螺酮是5mg计量', '11-郝贵峰 副主任医师-01.09': '24″\n\n\n\n这个剂量也不大啊，剂量非常小，而且这个这个单纯吃这个药是解决不了问题的，解决不了你这个呃疼痛的问题呀啊呃，解决不了你这个神经病的问题，所以说你这个问题是心理科的问题，需要心理科医生的干预，而不是看神经内科，而且就这样吃药吃下去没有多大意义哈。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-01.09': '那您可以给我出一个方案吗 我们这边心理科没有专业医生', '13-患者-01.09': '那您这边可以给我开一个用药前方案吗', '14-郝贵峰 副主任医师-01.09': '21″\n\n\n\n啊，这个面诊是确诊和初级治疗方案的前提哈，像潍坊医院，呃，潍坊医学院附属医院的心理科，或者是你们潍坊私立医院的心理科都可以哈，啊，一定有心理科的专业的医生啊，不可能没有啊，啊你潍坊的医疗条件还是可以的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-患者-01.09': '不在潍坊呢', '16-患者-01.09': '您这边不能直接开药吗', '17-郝贵峰 副主任医师-01.09': '你在哪？'}。医生信息:{'name': '郝贵峰', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '临沂市人民医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：1.各年龄段抑郁、失眠、头痛、焦虑、强迫、躁郁、躁狂、抽动、多动、智力差、查不出原因的躯体不适或疑病、精神分裂和成瘾物质所致精神问题等心理或精神障碍的诊治；2.心理测评，心理救援，心理咨询与治疗，临床教学及科研工作等；3.社会公益活动和专科讲座等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/400662559.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 40岁'}