什么原因引起 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者咳嗽气喘于2022年8月26日到医院行胸部CT示：左肺上叶斑片影，左侧胸腔积液。予以胸腔积液相关化验检查（见病历资料），医院医生考虑结核性胸膜炎，具体用药不详。（2022-09-17填写）', '疾病：': '发现胸腔积液20天余（2022-09-17填写）', '患病时长：': '20余天', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '不详', '过敏史：': '不清楚(2022-09-17填写)', '既往病史：': '手术：不详 (2022-09-17填写)\n重大疾病：不详 (2022-09-17填写)\n放化疗：不详 (2022-09-17填写)\n慢性疾病：不详 (2022-09-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '现病史：\n      发病情况及诊治经历：患者咳嗽气喘于2022年8月26日到医院行胸部CT示：左肺上叶斑片影，左侧胸腔积液。予以胸腔积液相关化验检查（见病历资料），医院医生考虑结核性胸膜炎，具体用药不详。（2022-09-17填写）\n      患病时长：20余天\n      曾就诊医院：当地医院 \n      当前正在使用的药物：不详', '处置建议': '从目前上传的报告来看，尚无法明确诊断为结核性胸膜炎。痰液镜检有杆菌，应做培养明确具体细菌类型。加强抗炎治疗。同时完善结核相关检查如结核菌素试验，T-spot等。建议结核病专科或者感染科进一步就诊。'}。交流-2:{'0-小牛医助-2022.09.17': '小牛医助提示：\n                  本次病历由马珍荣医生（白银市第二人民医院 呼吸与危重症医学科）辅助问诊并整理书写。', '1-俞杞泉 主任医师-2022.09.17': '从目前上传的报告来看，尚无法诊断为结核性胸膜炎。痰液镜检有杆菌，应做培养明确具体细菌类型。加强抗炎治疗。同时完善结核相关检查如结核菌素试验，T-spot等。', '2-患者-2022.09.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2022.09.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2022.09.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2022.09.17': '现在疾控中心一直跟踪，要求治疗，到底要不要按结核性胸膜炎去治疗？', '6-患者-2022.09.17': '还是医生能不能判断到底什么什么炎症？', '7-俞杞泉 主任医师-2022.09.17': '结核分枝杆菌复合群不知道是个什么意思，可能要问问结核专科的专家。结核菌素试验倒是没有明确意义。', '8-患者-2022.09.17': '抽取积液后，也没有咳嗽也没有喘，现在都没有吃药，但是疾控要求治疗，怎么办？', '9-俞杞泉 主任医师-2022.09.17': '什么炎症需要做培养', '10-俞杞泉 主任医师-2022.09.17': '建议你找结核专科的专家去咨询一下。', '11-患者-2022.09.17': '线上没有这方面的咨询，医生能不能帮忙咨询一下？', '12-俞杞泉 主任医师-2022.09.17': '我没办法帮忙咨询。你找找看，应该有的。', '13-患者-2022.09.17': '胸腔积液按专家你看的报告，有没有可能是炎症引起？', '14-俞杞泉 主任医师-2022.09.17': '是的，不能排除炎症引起的', '15-患者-2022.09.17': '那有没有什么药推荐', '16-俞杞泉 主任医师-2022.09.18': '根据培养结果确定用药'}。医生信息:{'name': '俞杞泉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '胸外科', 'speciality': '擅长：肺结节的中医防治，肺结节、胸部肿瘤、肺大疱、胸腔积液、手汗症等疾病的超微创手术和术后中医调理。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/285246.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 69岁'}