标题:腰酸，腰胀半年，有时颜面有肿胀感 请问需做什么检查，诊疗，需门诊吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '腰酸，腰胀半年余，有时颜面有肿胀不适感。腰椎有突出史（2021-09-29填写）', '身高体重：': '171cm，66.1kg（2021-06-30测量）', '疾病：': '腰酸，腰胀半年，有时颜面有肿胀感（2021-09-29填写）', '希望得到的帮助：': '需要做什么诊疗，注意什么事项', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院阜外医院 心血管内科', '用药情况：': '阿魏酸派嗪片', '过敏史：': '无(2021-06-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，跟现有症状，首先不考虑肾性水肿。另外由于甲状腺功能正常，目前水肿的原因首先考虑血管性的或者心源性', '处置建议': '建议心内科定期复查，注意水肿的变化，如水肿逐渐加重，必要时利尿消肿治疗'}。交流-3:{'0': '李夏玉 主任医师', '1': '12″\n\n\n\n比如说查一下，甲状腺功能看看有没有甲状腺功能异常的水肿，因为你这个肾脏的水肿不是很好解释你目前的肾脏损伤。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '李夏玉 主任医师', '3': '59″\n\n\n\n你好，我看你发过来的病死跟检查单有腰椎一腰椎肿胀感，那从你检查来说，主要是我看了一下尿蛋白是半个家，主要是血，肌酐确实偏高于95，因为你这个年龄正常的人大概80左右，所以肾功能确实有有一点损伤，当然你这个肾功能受伤不一定是肾炎，可能其他原因。至于水肿的话，我个人觉得跟这个肾脏不一定有关系，因为像你这种情况蛋白尿这么少，一般肾脏毛病，不会引起水肿，所以水肿的话，很多孩子应该学会回流，这种静脉回流这种障碍有关系，总体来说你这个肾脏，我觉得不用太担心，只需要定期复查，至于水肿的话，导致你叫心心血管，这种再查一下有没有血管性的水肿啊，除此之外也排除一下，像其他原因的水肿，比如说内分泌性水肿。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者', '12': '昨晚睡着了，麻烦您再看一下', '13': '李夏玉 主任医师', '14': '18″\n\n\n\n你好不好意思，现在回复你啊，从你发过来的检查来看，心脏问题很大，也不是很大，呃，从目前来看，心脏主要的病例不是很明显啊，当然就是说从现在你原来。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15': '李夏玉 主任医师', '16': '51″\n\n\n\n另外的话，甲状腺功能是好的，所以加装卸功能引起的水肿不太像，所以我个人觉得你这个水肿主要还是可能考虑还是局部的静脉回流的问题啊，如果静脉回流的问题，他是很难查出来的那另外你自己要注意，比如说平时爬楼梯有没有胸闷气短啊，如果有胸闷气短的情况，那你还是要注意心脏功能的问题，因为肾脏功能有时候不好也会引起水肿，所以你这个肾脏我昨天那天跟你说了从你这个肾脏的肌酐来说偏高，所以一般两个月左右去复查一下，再次也不一定要用药。水肿的话实在太明显的话也可以吃一些利尿片啊，如果水肿还好轻度的水肿，能不吃药尽量还是不吃药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17': '患者', '18': '谢谢您，李主任，可能还是心肌供血不足引起的，有您的话就放心了，再一次谢谢您。', '19': '李夏玉 主任医师', '20': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议心内科定期复查，注意水肿的变化，如水肿逐渐加重，必要时利尿消肿治疗\n病历摘要：\n根据病史资料，跟现有症状，首先不考虑肾性水肿。另外由于甲状腺功能正常，目前水肿的原因首先考虑血管性的或者...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 49岁'}