标题:恶性肿瘤结疗一年四个月后孩子抽搐 李主任，您好！孩子1月13日早上无明显诱因无热抽搐一次，表现... 读片诊断 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李主任，您好！孩子1月13日早上无明显诱因无热抽搐一次，表现为意识模糊，双眼凝视，呼吸稍促，牙关紧张，四肢软间断抖动，持续两分钟后自行缓解。后120到北京儿童医院就诊检查颅脑ct无异常。去年11月份类似的症状孩子也有过一次发作，大夫让我们继续观察。这是第二次发作了。孩子有肿瘤病史，做过放化疗，已结疗一年四个月。之前每次评估都要再找您看下片子才能放心，这次又做了颅脑的增强核磁和动脉静脉核磁，请李主任读片再确定下颅脑是否有问题。（2023-02-10填写）', '身高体重：': '98cm，15kg（2021-10-29测量）', '疾病：': '恶性肿瘤结疗一年四个月后孩子抽搐（2023-01-13填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '北京大学第一医院 儿科', '过敏史：': '无(2021-03-26填写)', '既往病史：': '手术：横纹肌样瘤术 (2021-03-24填写)\n手术：2020年12月1日，于首儿所行颈部纵膈及椎管处肿瘤切除，病理报告为恶性肾外横纹肌样瘤。术后30天开始在北京儿童医院化疗,化疗方案VDC和IE交替，已行5疗，准备于协和医院放疗。 (2021-03-26填写)\n手术：2020年12月1日首儿所胸外神外联合手术，行颈部右上纵隔肿物切除和椎管内切除。 (2021-11-01填写)\n重大疾病：无 (2021-03-24填写)\n放化疗：正在化疗 (2021-03-24填写)\n放化疗：2020年底在北京儿童医院做第一次化疗，VDC多柔比星+长春新碱+环磷酰胺，IE异环磷酰胺和依托泊苷，两方案交替，五疗后放化结合在协和做了tomo放疗，28次总剂量44.8gy，现已做了12次化疗。 (2021-08-26填写)\n放化疗：2020年12月底在北京儿童医院做化疗，vdc和ie方案交替行五次化疗后，在协和医院放疗，放疗剂量44.8gy，放疗期间同步两个疗。2021年9月底完成13次化疗结疗。 (2021-11-01填写)\n慢性疾病：无 (2021-03-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患儿头颅磁共振及脑血管造影未见异常。', '处置建议': '建议临床观察。'}。交流-1:{'0-李玉华 主任医师-02.10': '您好，现在忙，晚上回复您', '1-患者-02.10': '不着急，感谢李主任', '2-李玉华 主任医师-02.10': '您好，头颅磁共振和脑血管检查都没有发现异常。', '3-患者-02.10': '李主任您这么说我们就放心了。', '4-患者-02.10': '带孩子去北大看神经内科，大夫说左侧颞叶有点问题，怕还是原发病引起的。因为孩子的脑电图的确是有异常放电情况', '5-李玉华 主任医师-02.10': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议临床观察。\n病历摘要：\n患儿头颅磁共振及脑血管造影未见异常。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '6-李玉华 主任医师-02.10': '我看不出', '7-患者-02.10': '李主任，孩子片子一直就是您看的，我们相信您！那孩子这种症状我们就还是看神内对吧，排除了原发病转移的问题。', '8-李玉华 主任医师-02.10': '至少现在没有转移', '9-患者-02.10': '好的，孩子去年10月31日也有过这样的症状，当时也拍了颅脑增强核磁，也是未见异常。', '10-李玉华 主任医师-02.10': '随访吧'}。医生信息:{'name': '李玉华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：儿科影像、神经及五官影像', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/12473.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 4岁3个月'}