标题:肾炎,狼疮 李医生您好，上次我来你这6月份， 如何继续服药控制病情，是否打新冠疫苗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李医生您好，上次我来你这6月份，之前服用一粒美卓乐，看诊后增加了一粒。现在化验结果和之前药末增加时差不多。现每天早上服二粒甲泼尼龙，一粒骨化三醇，早晚各一粒纷乐。请问还继续这样吗？化验尿常规有蛋白3个，但24小时800多，这二个到底哪个准确？肝功能偶尔有一点点小异常是否能吃点护肝的复方甘草酸苷片。另外我能不能打新冠疫苗，服的药物对疫苗有无影响，或者是自身病情能不能打疫苗。（2021-08-06填写）', '身高体重：': '163cm,56kg（2021-08-06测量）', '疾病：': '肾炎（2016-10-17填写）\n狼疮（2021-08-06填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '系统性红斑狼疮，狼疮性肾经治疗，目前病情相对稳定，但仍需注意狼疮活动', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，定期复查尿常规，血生化，血常规及狼疮活动指标'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2021.08.08': '58″\n\n\n\n你好不好意思，现在回复你啊，我看了你发过来的，这次的检查单总体病情还是稳定的啊，从尿常规的时候，蛋白尿水绿比较多，但你24小时800，因为夏天小便比较浓，所以尿常规里面可能看上去偏多，但我觉得可能没有三个假的，所以我个人觉得问题应该不是很大啊，最主要是你肾功能啊，各方面狼疮的血沉啊，这种都还好，所以狼疮的活动指标也没有，所以我个人觉得就按照目前继续治疗，因为你这个人解药很难解，姐要以后担心狼疮活动。那另外的话，肝功能我看指标还好，所以护肝药也不一定要特别去加因为你这个乙肝三系注册的也还好，没有明确有肝乙肝的依据。那至于打疫苗的事情，这个确实对你来说确实还是有点小问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李夏玉 主任医师-2021.08.08': '53″\n\n\n\n因为你是一个狼疮病人，这个身体啊，比较复杂，第二个你毕竟在用激素那疫苗，如果打了以后没什么反应阴蒂还好，但有些人如果万一有什么副作用啊，这个可能有一定的影响，所以你这个打疫苗的事情，一个是根据当前的形势看一下从国家的层面来看，包括。呃，现在的疫情的情况来看，你适当的真的要打贸易分析也可以那具体的话可以跟当地打疫苗的情况，你跟他说一下，看他们愿不愿意给你打，如果他们愿意给你打又是你当地又催着你打地那就打掉。那唯一的建议就是，如果要打就最好是打灭火疫苗就俩真的啊，北京科兴或者北京国药的这种打一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2021.08.08': '好的，我们这里倒是自愿打疫苗，就主要现在疫情发展又有点，自己不知道该如何选择。这边打针的医生也不明确我这种好不好打，我这边打的一般是北京科兴和北京生物。我知道了，我暂时不打了，谢谢李医生。', '3-李夏玉 主任医师-2021.08.11': '问诊建议\n                    \n\n李夏玉医生给出了问诊建议，请查看'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 43岁'}