标题:睡眠障碍，重度神经衰弱 2020年12月碘131放疗期间内分泌紊乱，情绪不佳，七天未... 想咨询下麻醉治疗，应如何治疗，多久一个疗程，大概需要几个疗程，能恢复多少，麻醉治疗会不会出现反弹。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020年12月碘131放疗期间内分泌紊乱，情绪不佳，七天未睡，神经系统崩溃出现濒死感导致重度神经衰弱，心情转好后自主睡眠仅一个半小时，在家休养一年后，服用一片氯硝西泮尚可，身体没异常征兆。上班半年后，用脑过多，锻炼过少，后安眠药加至一片半效果仍不佳，多梦易醒。白天胸闷乏力，胃疼，例假不规律。曾服用一些扛抑郁药物，中药治疗，针灸治疗等，无效。', '身高体重：': '158cm,49.9kg（2022-04-16测量）', '疾病：': '睡眠障碍，重度神经衰弱', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '优甲乐，氯硝西泮', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-16填写)', '过敏史：': '无(2022-04-16填写)', '既往病史：': '手术：甲状腺癌，碘131放疗 (2022-04-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '病人就是这个顽固性的失眠，才1个，就是有甲状腺的手术的矫正性的治疗。还有他自己比较担心比较关爱，关心这块失眠的有效的方法', '处置建议': '看到这个情况的经验，还是对合门诊的具体的来本诊断，这是1.2.的话，失眠的治疗它有两方面，1个是医生的帮助，第2个患者自身来这个心理生理方面的调整，有的是过于关心，反而导致失眠的情况，这是要综合性的治疗'}。交流-1:{'0-蔡青 主治医师-2022.04.16': '麻醉治疗第一次的疗程一周左右。由于长期使用安眠药不仅不能治疗失眠，还会不断加重失眠和焦虑，所以我们的治疗理念是先减停安眠药，停药过程中的失眠用麻醉药物过渡，停药反应结束后睡眠会好于之前吃药的时候。', '1-患者-2022.04.16': '每个疗程之间相隔多久', '2-患者-2022.04.16': '我这种情况大概需要几个疗程', '3-患者-2022.04.16': '这种麻醉方式会不会出现反弹', '4-患者-2022.04.16': '大概能恢复到什么程度', '5-患者-2022.04.16': '我不焦虑也睡不好', '6-患者-2022.04.16': '我顶多自主睡眠一个半小时', '7-患者-2022.04.16': '白天睡一个小时', '8-李启芳 副主任医师-2022.04.16': '27″\n\n\n\n妈的治疗的话，我们一般要住院治疗，一般治疗的话治疗一个疗程是一个星期左右啊，再看情况也要多方面的因素，因为失眠的原因很复杂，有的能够慢慢把药减少减减大概都到70%左右吧。啊，这要看情况，因为你这个本来还点了131的做过手术的，有的还不是很适合这种方法。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2022.04.16': '治愈率70%还是恢复到70%，如果适合的话最多可以做几个疗程，如果排除心理因素，这种方式会不会反弹', '10-蔡青 主治医师-2022.04.16': '70%是有效率，不是治愈率也不是好转程度。失眠治疗处理药物以外还要配合心理和认知行为治疗才能长期改善不饭堂', '11-蔡青 主治医师-2022.04.16': '@李启芳 请您查看留言内容', '12-患者-2022.04.16': '一般每个疗程之间相隔多久', '13-蔡青 主治医师-2022.04.16': '半个月', '14-患者-2022.04.16': '最多的做几个疗程', '15-蔡青 主治医师-2022.04.16': '那看治疗后的情况', '16-患者-2022.04.16': '做几个疗程疗程无效果就不做了', '17-蔡青 主治医师-2022.04.16': '1-2个'}。医生信息:{'name': '李启芳', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第四人民医院', 'faculty': '睡眠中...', 'speciality': '擅长：采用中西结合的方法治疗微循环障碍类相关疾病、交感神经类疾病、长期不良生活习惯导致生活方式类疾病，如：顽固性失眠、抑郁，焦虑、瘙痒相关神经精神类疾病，以及银屑病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/665811060.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 35岁'}