标题:路**,高分化神经内分泌乳腺浸润癌 罗主任您好！今年9月23日在烟台毓 罗主任，可否去您那里再做病理？需要什么原始资料？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '罗主任您好！今年9月23日在烟台毓璜顶医院做了乳腺癌切除保乳手术，术后病理确诊为右乳伴神经内分泌乳腺浸润癌。10月份到北京北大一院做放疗，按照该院要求重新做了病理，诊断为右乳乳腺浸润癌，符合高分化神经内分泌肿瘤。现请教罗主任，我到底是什么癌？（2021-12-07填写）', '身高体重：': '158cm,76kg（2021-12-6测量）', '疾病：': '路**（2021-10-29填写）\n高分化神经内分泌乳腺浸润癌（2021-11-26填写）', '希望得到的帮助：': '罗主任，可否去您那里再做病理？需要什么原始资料？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '烟台毓璜顶医院 乳腺外科\n北京大学第一医院 放疗科', '用药情况：': '来曲唑2.5毫克，每日一次。正在放疗，已17次，放疗计划20次。', '过敏史：': '无(2021-10-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺神经内分泌肿瘤术后', '处置建议': '建议做病理会诊。'}。交流-1:{'0-罗杰 主任医师-2021.12.07': '50″\n\n\n\n陆女士您好，哎，您这个病例，我好像陈杰教授好像跟我说过，好像是我看到过这个病例，呃，确实是现在对乳腺神经内分泌肿瘤的诊断会有一些困惑，因为新的世界卫生组织就是新的who的诊断标准就2019版跟2014版不同，所以呢在国内可能会有一些单位还用2014版的呃，就是旧的诊断标准，那么有些医院可能已经用新的诊断标准了，所以可能呃报告的书写方式可能会不太一样，所以我需要亲自看一下你的病理切片啊，才能给您一个结论，嗯对。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-罗杰 主任医师-2021.12.07': '60″\n\n\n\n呃，我是每周二周三全天都是特区会诊，呃，可以在网上挂到我的号也可以现场来中日友好医院挂号都可以，那么就是带上你所有的病理切片啊，就是已经染好的普通切片加已经做好了免疫组化切片，呃，我看他们已经做了免疫组化了，你要一起寄过来，嗯，就像你到呃，北大医院做会诊一样，把该带的片子都带过来，我先看看，当然如果你有带的白天呢，也更好就万一需要在家做什么工作的话，呃，有白片的话就一起带过来，如果没有你现在人在北京的话，你拿过来我先看看，也可以需要的时候再去切也行呃，如果你现在还在玉皇顶还在某家的话呃，可以切个五张十张白片四个微米的胶片过来，呃更好，这是备用，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-罗杰 主任医师-2021.12.07': '44″\n\n\n\n就是，如果外地患者来吧，就是他如果没带白片，到时候万一需要用那就要折腾回去，然后这样就比较费事，所以切白片呢，呃，不一定会用到，但是呃有备无患，有这种情况就是，如果诊断不明或者染的不太效果不好，我可能会重新再做免疫组化，但也不一定重做就是看原单位染的质量如何啊，看诊断的情况满意度如何，呃来决定的，如果你人已经在北京啦，然后切片也带在身上了，呃，没有白皮也没关系，先拿过来我先看看，哎呃，看看需不需要做，嗯，就是这个意思啊，明白吗，嗯。嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2021.12.08': '谢谢罗杰主任。我现在在北大一院做放疗，下周去您那里。谢谢！', '4-罗杰 主任医师-2021.12.08': '好的😊', '5-患者-2021.12.09': '罗杰主任早上好！神经内分泌乳腺癌比其他类型的乳腺癌预后怎样？谢谢！', '6-罗杰 主任医师-2021.12.09': '目前数据太少，个别文献报道，比同级别导管癌略差一点点。', '7-患者-2021.12.09': '罗主任您好！以烟台毓璜顶医院和北医一院目前给出的病理报告，我得的这种癌症会是神经内分泌肿瘤里的大细胞癌或小细胞癌吗？我很害怕。谢谢！', '8-罗杰 主任医师-2021.12.09': '50″\n\n\n\n啊，不是不是这个，你应该可以放心呃，不是大细胞神经内分泌癌或者小细胞神经癌肯定不是啊啊，这两个高度恶性的肿瘤，你这个应该从他们的报告上不是这个，嗯，就是看是普通的导管癌伴神经内分泌分化呢，还是一个真正的神经内分泌呃，刘哎，对，就是Nike，看看是不是一个真性的Nike，呃，你这个肯定不考虑神经内分泌癌啊，你不用那么害怕好不好，嗯。对这个说它的预后跟同级别的导管还差呢，也是少量的文献，因为现在乳腺神经内分泌肿瘤的数据太少了，所以都没有太多很详实的结果，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2021.12.10': '谢谢罗主任！祝您生活及工作安好！', '10-罗杰 主任医师-2021.12.10': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议做病理会诊。\n病历摘要：\n乳腺神经内分泌肿瘤术后\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '11-患者-2021.12.10': '罗主任您好！我已挂下周二下午您的号，只能带着在北医一院做病理的片子。', '12-罗杰 主任医师-2021.12.10': '好的😊'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'y*** 女 65岁'}