标题:眩晕高血压高血脂颈动脉斑块 眩晕症状缓解，现在出现高血压有5天，没有家族史 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '眩晕症状缓解，现在出现高血压有5天，没有家族史（2021-12-05填写）', '身高体重：': '172cm,60.6kg（2021-08-29测量）', '疾病：': '眩晕高血压高血脂颈动脉斑块（2021-12-05填写）', '希望得到的帮助：': '血压增高后如何处理', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '吉大一院二院 神经内科五官科', '用药情况：': '长春安胶囊，注射金纳多，西比灵'}。问诊建议:{'病历概要': '眩晕，颈椎病，耳石症，目前眩晕好转，出现血压增高', '处置建议': '加强监测，低盐饮食，佩戴颈托，放缓动作尤其是体位改变时，可延长敏使朗+西比灵疗程，因有颈动脉斑块建议规律口服立普妥，定期复查肝功能，血脂四项，肌酸激酶。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2021.12.05': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '1-吴李娜 主治医师-2021.12.05': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n加强监测，低盐饮食，佩戴颈托，放缓动作尤其是体位改变时，可延长敏使朗+西比灵疗程，因有颈动脉斑块建议规律口服立普妥，定期复查肝功能，血脂四项，肌酸激酶。\n病历摘要：\n眩晕，颈椎病，耳石症，...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '2-患者-2021.12.09': '上次和你打电话忘了一个今年有个同型半胱氨酸高17，还发现去年10月体检高压146低压78，这种情况是否吃降压药，谢谢！', '3-吴李娜 主治医师-2021.12.09': '59″\n\n\n\n啊，了解同性半胱氨酸偏高01:17呃这个呢，可以多吃点绿叶的蔬菜啊，适当的也可以补充一点叶酸叶酸的话呢，如果补充的话呢，尽量要偏小啊，0.4毫克到0.8毫克一天就可以了，然后血压呢，表现为一个收缩压上压偏高了一百四十六七十八这个呢，目前暂时先不要用药啊，我建议呢，可以完善一下动态血压检查这个检查呢，可以到门诊去预约看看啊，就近的医院能不能做啊，如果说是不方便去门诊预约这个检查的，那么就是家里呢，用血压计啊，加强监测呃，如果说连续五天的啊家测血压呢，是大于一百三十五八十五以上的呢，那么这个也是可以诊断高血压的呃一级的高血压就是类似于这个情况的话呢啊，可以先不用药物治疗啊，我们通过低盐饮食，然后增加运动改善生活方式啊，睡眠啊，保持情绪的啊，稳定啊，这方面来看啊，看看能不能让他恢复，如果还是不能恢复的话再考虑。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-吴李娜 主治医师-2021.12.09': '6″\n\n\n\n呃，如果是改善生活方式呢，还是不能血压恢复正常的话呢，我们再考虑启动药物治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2021.12.10': '谢谢你我今天晚上出现这个新情况高压103低压73心率80和昨天比下降很多这个用去医院吗最近一直用安脑丸，血压差太多了', '6-吴李娜 主治医师-2021.12.11': '38″\n\n\n\n啊，你好啊，血压10373，这个是正常的范围啊，我估计你之前血压偏高的话，是不是跟睡眠不太好，有相关性的，我建议最好能够就是医院门诊去预约一个24小时的动态血压，这个不需要住院的就是门诊预约一个机器，你背回家，然后监测一天看看平均的血压情况，如果偶尔是增高啊，几次的平均下来血压并没有超过我们高血压的一个诊断标准的这个暂时可以不处理的主要是啊，改善好睡眠啊，避免情绪激动，然后低盐饮食，适当的做一些运动。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-吴李娜 主治医师-2021.12.11': '建议完善动态血压检查，明确24小时血压平均水平', '8-吴李娜 主治医师-2021.12.11': '25″\n\n\n\n嗯，因为之前眩晕发作吗，后续的话呢，它恢复要有一个过程，可能还会有一些不舒服，呃，可能会影响到睡眠啊啊，会影响到血压增高啊，所以先不要着急吧，先把这个动态血压先背了以后看看情况，如果真的是呃增高了超过阿一百三十八十的再考虑呃，有症状的话呢，可以适当的用一点降压药剂量不要太大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2021.12.14': '长春胺缓释胶囊我过量服用14天了，正常一天2次一次一片，我吃了4片，刚发现，应该去医院？这个药副作用很大，我该怎么办？谢谢'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 52岁'}