标题:突发左下肢肿、疼痛2天 患者肾癌术后二年半，术后化疗时发生一次左下肢静脉血栓，置入下... 蔡主任，您好！新春快乐，我十二底您感染新冠时来找您做的手术，现在感觉非常好，腿没有水肿，血液回流得很... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者肾癌术后二年半，术后化疗时发生一次左下肢静脉血栓，置入下腔静脉滤网，目前仍未取出。患者昨日突然左下肢肿胀，发硬，皮肤发紫，昨天到今天用药后，皮肤颜色正常，但仍有水肿。\n      2022/12/08铜仁市人民医院增强ct扫描提示：1、符合左肾盂癌术后改变，目前未见明显复发征象，建议治疗后复查；2、符合下腔静脉内滤器置入术后改变，建议随诊复查；3、门静脉CTV：肝脏一过性灌注异常，门静脉干、直肠上静脉提前显影，局部静脉增粗迂曲，考虑脐周静脉、直肠周围静脉开放所致，建议随诊；4、下腔静脉CTV：下腔静脉干及其主要分支血栓形成，盆腔内、骶骨周围、右侧大腿区域静脉增粗、迂曲，部分腰升静脉扩张，多为下腔静脉及分支内血栓所致回流障碍，建议随诊。查凝血功能：纤维蛋白原(FBC)4.83↑g/L，二聚体(DD C.)7.04↑μg/ml，纤维蛋白降解产物(FDP)132.26↑μg/ml。右下肢没有疼痛的感觉，和平时一样也没发紫和肿胀。现患者为求进一步诊治前来问诊。（2022-12-09填写）\n我在贵州省铜仁市人民医院，治疗方式只有三种（2022-12-09填写）\n黄教授，我现在搞凝，本地医院医生说效果好，已从打针改为吃药，说由堵死的主静脉由二根下腹腔静脉代偿，先不做吸栓手术，先穿弹力袜，如果有肿胀再回去做手术，不知这样行吗（2022-12-14填写）\n这种状态下，能否手术吸栓，并取掉滤网，打通被堵死的静脉血管（2022-12-20填写）', '身高体重：': '163cm，58kg（2022-12-09测量）', '疾病：': '突发左下肢肿、疼痛2天（2022-12-09填写）', '患病时长：': '术后2年余', '已就诊医院科室：': '铜仁市人民医院 ', '用药情况：': '溶栓药物（具体不详）', '过敏史：': '无(2020-11-16填写)', '既往病史：': '手术：2020年4月左肾全切 (2020-06-22填写)\n重大疾病：左肾癌病史 (2022-12-09填写)\n放化疗：在贵州遵义医学院附属医院进行化疗！至今已化疗二次！还有二次 (2020-06-22填写)\n慢性疾病：无 (2022-12-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '继续抗凝，弹力袜治疗。出院后1个月，3个月，6个月复诊', '处置建议': '抗凝\n      【观察，不适随诊】\n      复查时间：30天后；\n      复查项目：彩超；\n      复查医院要求：以上复查内容必须在本院进行'}。交流-1:{'0-小牛医助-03.01': '本次病历由李航医生（苏州市第九人民医院 普外科）辅助问诊并整理书写。', '1-蔡争 副主任医师-03.01': '利伐沙班要吃', '2-患者-03.01': '终身吃吗', '3-患者-03.01': '谢谢您，让我恢复得如此之好', '4-患者-03.01': '麻烦问下蔡主任，今后平时要注意什么事项，弹力袜还要穿吗', '5-蔡争 副主任医师-03.02': '继续吃。弹力袜继续穿。', '6-患者-03.04': '蔡主任，我什么时来复查三个月吗', '7-蔡争 副主任医师-03.04': '可以', '8-患者-03.04': '谢谢蔡主任', '9-蔡争 副主任医师-03.05': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n抗凝\n【观察，不适随诊】\n复查时间：30天后；\n复查项目：彩超；\n复查医院要求：以上复查内容必须在本院进行\n病历摘要：\n继续抗凝，弹力袜治疗。出院后1个月，3个月，6个月复诊\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '10-蔡争 副主任医师-03.05': '及时复诊'}。医生信息:{'name': '蔡争', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '遵义医科大学附属医...', 'faculty': '介入科', 'speciality': '擅长：肿瘤介入、血管介入、外周介入', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1173791243.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}