标题:咨询治疗方案 2011年被高三老师批评后，回想起就会发脾气，读大学后依然会... 利培酮2mg解决了站在他身边骂他的症状，2个月前增加至4mg还没有解决骂他的念头。咨询您的治疗建议。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2011年被高三老师批评后，回想起就会发脾气，读大学后依然会回想起高中老师发脾气，偶尔半夜会起床大叫一声，自己不知道，但大学四年还是平稳度过。2017年工作中同事说了他就会纠维不清，回想起发脾气，有时会在公安车上大喊一声，几个月后项目组长说了他不对，他就针对组长（高中老师，几个月前的同事似乎过去了）只会回想最后说他的那组长发脾气，总之他心里要逮住一个人，直到今天头脑中还有组长骂他的症状。\n      2018年1月开始治疗，诊断：焦急状态，忧郁，失眠。药：帕罗西订，阿普唑仑，半年后症状减轻，9月份时每个月还会回想一次。2019年1月开始用喹硫平，吃了三个月未见效果，也很困就停了。之后服艾司西酞普兰，盐酸普萘洛尔缓释片二个月没出现回想，但之后隔七天到晚上又会回想。于是就停了普萘洛尔继续用艾司西肽普兰，阿普唑仑。2020年1月疫情在家更严重了。整天在家躺在床上会突然起床说那组长骂了他，坐在桌前大量抽烟，用手比划，与那组长辩论。\n      2021年9月说有时感觉那组长站在他身边骂他，当时蒙的，感觉真实，然后对骂，待情绪稳定后，觉得是对着空气说话，10月3日开始服利培酮（1mg）早一片，晚一片，德巴金早上二片，艾司西肽普兰早上一片，晚上安眠药。服用近二个月后，那组长站在他身边骂他的症状没有了。但头脑里出现那组长骂他的症状，至今还有。目前服利培酮早上二片，晚上二片，德巴金早上一片，晚上一片，已服了二个多月，头脑中骂他的症状还在。可能是利培酮药的负作用，今年3月不能上班了。现不出门，不注重个人卫生。整天躺在床上，有时还会出现头脑中骂他的症状。（2022-10-22填写）', '身高体重：': '170cm，69.9kg（2022-08-22测量）', '疾病：': '咨询治疗方案（2022-10-22填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '惠州市第三人民医院 神经内科', '用药情况：': '利培酮，德巴金，阿普唑仑，思诺思，', '过敏史：': '无(2022-10-22填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '2018年1月诊断：焦虑、抑郁，去年：双相．今年8月：精神分裂症，加利培酮至4mg门诊也就10来分钟。凭家人的了解，直到今天他智力正常，是明显的个性因素。个性＋压力引起：2011年高考压力、2017年工作压力致抑郁症状。可能是人格抑都伴妄想方向。去年2mg利培同解决了站在身边骂他的症状，今年8月加至利培酮4mg内心这念头还有。可能药的副作用，导致今年3月起不能上班，现整天身躺在床上，不出门，准备来您院住院系统治疗（开放病房）请您帮忙。', '处置建议': '孩子的问题都是复杂的，因为他们内心的感受非常敏感，有来自自己的、父母的、同学的、老师的，所以也不是一个简单的问话就可以给孩子贴上标签的，你家孩子的诊断到目前也是很混乱的，所以治疗也是漫无目的的，这对孩子是巨大的伤害，最好的选择就是来我们医院住院系统诊治，明确他的问题，给与针对性的治疗方案！'}。交流-1:{'0-张晨 主任医师-2022.11.15': '诊断是精神分裂症吗', '1-患者-2022.11.16': '2018年1月诊断：焦虑、抑郁，去年：双相．今年8月：精神分裂症，加利培酮至4mg门诊也就10来分钟。凭家人的了解，直到今天他智力正常，是明显的个性因素。个性＋压力引起：2011年高考压力、2017年工作压力致抑郁症状。可能是人格抑都伴妄想方向。去年2mg利培同解决了站在身边骂他的症状，今年8月加至利培酮4mg内心这念头还有。可能药的副作用，导致今年3月起不能上班，现整天身躺在床上，不出门，准备来您院住院系统治疗（开放病房）请您帮忙。', '2-张晨 主任医师-2022.11.16': '孩子的问题都是复杂的，因为他们内心的感受非常敏感，有来自自己的、父母的、同学的、老师的，所以也不是一个简单的问话就可以给孩子贴上标签的，你家孩子的诊断到目前也是很混乱的，所以治疗也是漫无目的的，这对孩子是巨大的伤害，最好的选择就是来我们医院住院系统诊治，明确他的问题，给与针对性的治疗方案！', '3-张晨 主任医师-2022.11.16': '你们尽快过来，我帮你们', '4-张晨 主任医师-2022.11.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n孩子的问题都是复杂的，因为他们内心的感受非常敏感，有来自自己的、父母的、同学的、老师的，所以也不是一个简单的问话就可以给孩子贴上标签的，你家孩子的诊断到目前也是很混乱的，所以治疗也是漫无目...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '张晨', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市精神卫生中心', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：擅长焦虑、抑郁、睡眠障碍的临床诊疗，青少年学习和情绪问题的处理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/246165.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 30岁'}