标题:睡眠障碍 入睡困难，经常需要一个小时两个小时，睡眠浅，睡了又感觉没睡，... 医生你好，我只吃了右佐匹克隆，第一晚23：30吃，早上7点醒。昨天23：30吃，2点多就醒。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '入睡困难，经常需要一个小时两个小时，睡眠浅，睡了又感觉没睡，休息不好，容易早醒（2023-02-12填写）', '身高体重：': '170cm，55kg（2021-07-05测量）', '疾病：': '睡眠障碍（2023-02-12填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '杭州市第七人民医院 睡眠障碍', '用药情况：': '右佐匹克隆片', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-12填写)', '过敏史：': '无(2021-07-05填写)', '既往病史：': '手术：耳前瘘管切除手术 (2019-05-28填写)\n手术：剖宫产一次 (2022-04-19填写)\n重大疾病：无 (2022-04-19填写)\n放化疗：无 (2022-04-19填写)\n慢性疾病：无 (2022-04-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '睡眠问题', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      您就按照我的建议做，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-02.12': '为什么没有服用氟伏沙明呢\n                  佐匹克隆你吃一片吗', '1-尹岩 副主任医师-02.12': '请问你几点服药，晚上几点上床，几点能睡着，床上看不看电视，几点起床，白天躺不躺床上的？\n                  \n                  睡觉是不是打呼噜', '2-患者-02.12': '医生你好，我不敢吃这个药，请问可以替换成帕罗西汀吗？', '3-患者-02.12': '我10点多上床11点半吃，感觉很快就睡着了，不看电视。会玩手机，打呼噜自己也不知道', '4-尹岩 副主任医师-02.12': '45″\n\n\n\n啊，没有一些焦虑，不敢吃这个药是因为什么呀？氟沙明膏跟这个帕罗西汀，这都是一类的药，反正嗯没有太大副作用的，也不会依赖的，嗯，至于说你睡睡眠这个问题，这不就是时间不长嘛，对吧，手机不要上床玩了，手机就是你是比如说你11点上床对吧？嗯，你十点上床，那你就六点起床，你不能在床上玩手机，这个对你的睡眠有很大的影响，你要11点上床，那你就七点起床，也就是卧床时间也就是八小时，这个对睡眠的质量。非常重要的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-02.12': '好的，请问医生那我加上另外那个药对睡眠会有帮助吗？右左匹克隆我是吃一片，但是昨晚药效只持续了3个小时不到', '6-患者-02.12': '我另外一个原因不想吃是我感觉我生活中不是特别焦虑，最近最大的忧虑就是睡眠，每天入睡压力大', '7-尹岩 副主任医师-02.12': '52″\n\n\n\n嗯，你这个睡眠呢，我看了一下，就是你在床上看电视啊，看手机，我不太知道你几点起床，你也没说，那你你不你看手机就影响你睡眠，一般卧床时间太长也影响睡眠，上面我已经说了，还有你不想吃药，你觉得不焦虑，但是你最大的忧虑你也有啊，你怎么不焦虑，你这睡眠就让你很焦虑嘛，那你说我就是不想吃氟沙明这类的药，不想吃帕罗西丁这类的药也行，你先按照我说的这个作息方法去调，然后看这个一片左比克隆这个药，到底右左比克隆这个药到底能能睡多久，如果都能睡的好，那最好稳定后我们减药，如果不行，那我们再联合其他的药物，我觉得吃药不用担心呐。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-02.12': '医生你好，我具体作息是这样，昨晚我10点多上床，然后坐着玩手机。到11.30吃药关灯睡觉。然后凌晨3点不到醒了，接着就入睡困难，忘了多久才睡着，早上7点醒，后面睡眠不太好', '9-尹岩 副主任医师-02.12': '27″\n\n\n\n你如果这样，你就应该11点上床，十点半吃药，11点上床，然后七点起床，你这个作息时间就有点混乱了，在床上时间太长了，我们非常不赞同，是，嗯，我在床上看手机的，你看手机你可以下在床下看，这都没有问题的，这样呢，然后你睡眠好了以后，你就不会有这么大的这种担心啊，焦虑了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-02.12': '好的医生，那我先继续吃佑左匹克隆片，每日一片？如果还是效果不好，我再找您调整？抗焦虑的药暂时不吃可以吗？', '11-尹岩 副主任医师-02.12': '可以的', '12-患者-02.14': '医生你好，佑匹吃了还是每天3点多醒来，请问有什么办法吗', '13-尹岩 副主任医师-02.14': '请问你几点服药，晚上几点上床，几点能睡着，床上看不看电视，几点起床，白天躺不躺床上的？\n                  \n                  睡觉是不是打呼噜', '14-患者-02.14': '医生你好，11点上床11.30吃药，吃药以后很快入睡，看了一会手机，白天不躺，睡觉自己也不知道打呼噜不打呼', '15-尹岩 副主任医师-02.14': '几点起床啊', '16-患者-02.14': '昨天晚上我醒来以后，怎么都无法入睡，到五点我又吃了一颗佑左匹克隆，然后8点左右起床', '17-尹岩 副主任医师-02.14': '26″\n\n\n\n我建议你如果说十点半吃药，就11点上床，然后七点起床，你这个作息得规律，你不规律嘛，这个睡眠就很容易不好了，这个你上床时间比较长，然后你就会这个睡眠质量，这个睡眠时间就会不就会不满意呀。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 32岁'}