标题:抑郁 烦躁，没精神不喜社交心情不畅 在曲靖国企工作，家庭收入中等，38岁，目前是2个女儿的父亲。... 如何调整？是否需要药物？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '在曲靖国企工作，家庭收入中等，38岁，目前是2个女儿的父亲。夫妻感情一般，虽谈不上多好，但勉强能过，工作相对清闲，业余爱好书法，平均每天在家写字5小时以上。停下来就胡思乱想，睡眠尚可，在情绪正常、睡眠环境熟悉情况下能保证正常睡眠。 \n      总体感觉心情不舒畅，很压抑，很少开心，不喜欢社交不喜欢与人交谈，工作时给人感觉黑着脸，看不惯周围的事不能善待周围的人，常回想不好过往、预判最坏将来，自责，偶有轻生念头。\n      3年以前吃过抗抑郁药帕罗西汀。现在时好时坏。不知抑郁焦虑从何而来，可能是以下几个原因：\n      （也不确定）\n      1对自己期望值太高？写字要成为书法家，工作要出类拔萃（曾做过几年小领导，目前普通职工）但经过这几年的自我调节，目前基本能接受在工作上平庸一辈子了。物质要求太高？别墅、移民等等。\n      2也可能有遗传因素，自己母亲就喜欢胡思乱想，她一点小事情急的睡不着。\n      我知道一切客观问题都不是问题，我想开心，开心起来一切都好了。怀念才工作的前几年，虽然在乡下工作条件艰苦，但每天都很开心充实，这几年调到公司总部收入也高了离家也近了，曾经梦寐以求的生活实现了，但一点也不开心。请医生帮我，谢谢?（2023-03-28填写）', '身高体重：': '173cm，84kg（2023-03-28测量）', '疾病：': '抑郁 烦躁，没精神不喜社交心情不畅（2023-03-28填写）', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2023-03-28填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '抑郁障碍', '处置建议': '建议到院当面就诊，规范治疗'}。交流-1:{'0-李培凯 副主任医师-03.28': '你好', '1-患者-03.28': '医生好？能收到吗', '2-李培凯 副主任医师-03.28': '能看到的，现在还吃着药吗？', '3-患者-03.28': '现在没吃3年前吃过几个疗程', '4-李培凯 副主任医师-03.28': '我给你做个测评看看嘛', '5-李培凯 副主任医师-03.28': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《汉密尔顿抑郁量表（HAMD）》，请尽快填写', '6-李培凯 副主任医师-03.28': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《汉密尔顿焦虑量表(HAMA)》，请尽快填写', '7-患者-03.28': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《汉密尔顿抑郁量表（HAMD）》，得分：10分', '8-患者-03.28': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《汉密尔顿焦虑量表(HAMA)》，得分：6分', '9-李培凯 副主任医师-03.29': '从测评结果来看症状倒不是太重，但从提供的信息来看抑郁还是明显的，建议抽时间到我科当面就诊，进一步明确，规范治疗。同时自己也注意调整一下心态，顺其自然，知足常乐', '10-患者-03.29': '我不想到医院来，医生能否在这里跟我讲如何治疗 谢谢', '11-李培凯 副主任医师-03.29': '如果已经明显影响到你的生活质量和工作学习效率了，建议还是重视起来，到院面诊，规范治疗。没有当面就诊就给你制定治疗计划，既不合法，也对你不负责', '12-患者-03.29': '最近来不了 自我感觉也不是很严重 能否跟我讲讲进行自我调节的相关方法和知识？', '13-李培凯 副主任医师-03.29': '适当降低自我标准，拒绝完美主义，活在当下', '14-患者-03.29': '有具体措施吗', '15-李培凯 副主任医师-03.30': '具体措施因人而已，按这个原则就是了'}。医生信息:{'name': '李培凯', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '云南大学附属医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：情绪障碍，抑郁症，焦虑症，强迫症，躯体形式障碍，躯体疾病所致/合并精神障碍，精神分裂症及各类轻到重型精神障碍，各系统神经官能症、更年期综合症等；各类精神障碍和心理问题的诊疗和药物、物理治疗、心理治疗和干预。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1810270501.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 37岁'}