标题:失眠严重 以前吃哎司2片，不管用。然后吃右匹克隆不管用，吃氯硝西半以前... 还需要用什么药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '以前吃哎司2片，不管用。然后吃右匹克隆不管用，吃氯硝西半以前吃1片管用，吃了2年了，现在2mg的吃1片半有时睡2个小时。（2022-09-20填写）\n4年前开始吃哎司一片能睡，后来慢慢2片，最后吃了不管用了，现在早晨吃1片黛力新，有时烧心，吃黛力新能管用不烧心了。。（2022-09-20填写）', '身高体重：': '165cm,45.9kg（2021-05-13测量）', '疾病：': '失眠严重（2021-08-22填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '山东省立医院 消化内科', '用药情况：': '氯硝西半2mg', '过敏史：': '青霉素(2021-02-07填写)', '既往病史：': '手术：2019年5月肾结石积水手术 (2020-04-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '睡眠差数年，一直在当地服用促眠药。', '处置建议': '夜间打鼾建议行睡眠监测排除睡眠呼吸暂停的问题。如果确诊要进行压力滴定，佩戴呼吸机治疗。平时注意控制体重，侧卧位。失眠还需行系统的心理测评排除抑郁焦虑等情绪问题，如存在需在促眠药基础上合并其它调节情绪的药物。'}。交流-1:{'0-罗娴 副主任医师-2022.09.20': '关心提醒：我是罗娴医生，感谢您选择我作为您的主诊医生，我会根据您的病情给出最佳的诊疗建议，祝顺遂！', '1-罗娴 副主任医师-2022.09.20': '您目前只在服用黛力新吗？', '2-患者-2022.09.20': '黛力新早晨1片，晚上吃1片半的氯硝西半，是2mg.一片的', '3-患者-2022.09.20': '以前吃1片2mg氯硝西半能睡着，现在1.5片，还是睡不好，有时2-3小时就不能睡了', '4-罗娴 副主任医师-2022.09.20': '除了睡眠不好有情绪问题吗？', '5-罗娴 副主任医师-2022.09.20': '去医院看过吗？做过心理测评吗？', '6-罗娴 副主任医师-2022.09.20': '身体有没有什么问题？', '7-患者-2022.09.20': '身体就是有萎缩性胃炎，情绪还可以', '8-患者-2022.09.20': '没有心理测试', '9-患者-2022.09.20': '？', '10-罗娴 副主任医师-2022.09.20': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《9条目健康问卷（PHQ-9）》，请尽快填写', '11-罗娴 副主任医师-2022.09.20': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《广泛性焦虑障碍调查表（GAD-7）》，请尽快填写', '12-罗娴 副主任医师-2022.09.20': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《失眠严重程度调查表》，请尽快填写', '13-罗娴 副主任医师-2022.09.20': '有时回复不及时，', '14-患者-2022.09.20': '谢谢', '15-罗娴 副主任医师-2022.09.20': '有空一定会回复，也会在限定时间内完成您的问诊', '16-患者-2022.09.20': '这是我父亲我需要给他打电话，尽快完成。', '17-患者-2022.09.20': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《9条目健康问卷（PHQ-9）》，得分：24分'}。医生信息:{'name': '罗娴', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南方医科大学南方医...', 'faculty': '精神心...', 'speciality': '擅长：焦虑障碍、抑郁障碍、睡眠障碍、精神分裂症、双相情感障碍和精神科急诊的处理，尤其擅长用医疗技术结合心理治疗解决各类心理问题，如不明原因的躯体及胃肠不适、厌食症、青少年情绪和行为问题、个性与职场心理、感情婚姻挫折等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5270325672.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 69岁'}