标题:甲状腺结节或甲状腺癌？ 分子病理报告释疑 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2018年2月初发现颈部有小包块，后去医院确诊为腺滤泡型甲状腺结节，一直随访，2019年11月检查发现症状比之前严重，于是决定手术，并于2020年1月2日完成手术，术后一切正常，就是一直以为自己是良性结节，没有按时服药，加之去年发生疫情，真的大意了，上周的验血结果显示TSH指标10.1735，正常值（0.3500-4.9400）超出正常指标1倍多，其他没有不适，没有家族史，但20多岁时拍过颈部X光片，2019年工作压力也特别大导致病情加重', '疾病：': '甲状腺结节或甲状腺癌？', '希望得到的帮助：': '罗主任，麻烦帮忙看看，2月6日的分子病理报告，到底是不是恶性肿瘤，感谢！', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '瑞金医院总院 普外', '用药情况：': '优甲乐 去年1月术后每日1粒，3月份化验指标正常，一直以为自己是良性结节，后来开始大意了，改为每两天1粒，已服用1年，没有不适反应', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-01-22填写)', '过敏史：': '无(2021-01-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '2018年2月初发现颈部有小包块，后去医院确诊为腺滤泡型甲状腺结节，一直随访，2019年11月检查发现症状比之前严重，于是决定手术，并于2020年1月2日完成手术，术后一切正常，就是一直以为自己是良性结节，没有按时服药，加之去年发生疫情，真的大意了，上周的验血结果显示TSH指标10.1735，正常值（0.3500-4.9400）超出正常指标1倍多，其他没有不适，没有家族史，但20多岁时拍过颈部X光片，2019年工作压力也特别大导致病情加重', '处置建议': '请患者如记录所说的随访和处理。'}。交流-1:{'0-罗荣奎 主治医师-2021.01.22': '您好，我看你的手术方式属于常规的方式。术前因为有钙化，怀疑恶性，是常规诊断思路，另外就是钙化的病变，冰冻诊断技术往往无法诊断。', '1-罗荣奎 主治医师-2021.01.22': '一般需要脱钙处理后常规才能诊断。', '2-罗荣奎 主治医师-2021.01.22': '我看你的最终报告，写的是非恶性的。所以你以后随访观察，应该以最终的这份病理报告为准。', '3-罗荣奎 主治医师-2021.01.22': '基因结果检测到的异常是III/IV类，不是肯定的致病性突变，您可以忽略。', '4-罗荣奎 主治医师-2021.01.22': '所以，您按照非恶性随访就行。药物用量的话您需要再咨询一下内分泌科或者普外科医生。', '5-患者-2021.01.22': '感谢罗主任解答，这下我就放心了，十分感谢！', '6-罗荣奎 主治医师-2021.01.22': '好的，不客气。您还有问题吗？如果没有就先到这。', '7-患者-2021.01.22': '没有了，谢谢!', '8-小牛医助-2021.01.22': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，罗荣奎医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '9-罗荣奎 主治医师-2021.01.22': '等您方便了，帮我做个评价。谢谢！'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 39岁'}