标题:慢性无菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征 我现在的病情是久治不愈，效果一直不理想，有反复的情况，我描述... 想问一下医生如何搭配中西药以及理疗、生活方式是最科学的?尤其是在中成药的选择上，采取哪一种药比较好，... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我现在的病情是久治不愈，效果一直不理想，有反复的情况，我描述的可能比较多，拜托医生您能耐心看完。我是个21岁的学生，有七、八年的手淫习惯，比较频繁，久坐，憋尿。4月初手淫完后感觉是小腹痛，然后到11号左右更加痛，晚上难以入睡，吃了一些塞来昔布止痛，也出现了尿频和尿微痛的感觉，4月14号到4月18号曾在第六人民医院住过院输过4天的头孢呋辛钠，吃了一个星期左右坦索罗辛和前列舒通胶囊，做了水成像CT，B超，尿检等，发现没有什么问题，医生说是慢性前列腺炎的急性发作期，出院后到4月23日左右复发，小腹感觉微痛，有坠胀感，穿裤子不舒服，但尿频尿痛尿急的问题已经几乎不存在。到5月7日在安阳市地区医院就诊，做了个精液检查，做检查的时候勃起不舒服，射精痛，精液pH值为8.5，白细胞为0，医生诊断为慢性无菌性前列腺炎。5月7日到5月22日住院，输过14天的环丙沙星，又吃了一两个星期的左氧氟沙星，吃了一个月的坦索罗辛和一个月的双石通淋胶囊，另外心理因素比较强，心情紧张焦虑的情况下，底下的疼痛感觉会加剧。住院的前5天，感觉下面特别疼，需要塞吲哚美辛栓才能睡着，后10天感觉不错，隐痛感已经大大减轻，但是走路不舒服，走起路来会有坠胀感和微疼感。5月23日出院后的情况基本是23日到26日，小腹有坠胀感和隐痛感，27日到6月2日又感又感觉症状消失，只有站的时间长的时候会感觉不舒服，然后到6月初又感觉有微疼感，走路不舒服，在家里面一直躺着，情况感觉时好时坏。\n        现在的基本情况就是尿尿上基本上没有什么症状，主要是肚脐眼以下小腹部有隐痛感，偶尔还会有微微的刺刺麻麻的感觉，平躺床上也不太舒服，尤其是侧躺会有压迫感，站一会儿就难受，走路不舒服，两个月以来基本上在医院或者一直在家里面躺着。现在在医生指导下开始服用的药物是坦索罗辛，前列舒通胶囊和前列安栓。想问一下现在的这种药是否合理，以及大约还需要多长时间才能恢复，需要采取什么样的生活措施？\n      医生觉得我心理压力可能比较大，我心理压力大的时候底下疼痛感可能会加剧，但是睡醒以后的小腹按压就会有隐痛不适感，翻身起床的时候也感觉不适，走起路来有不适感。包括我也了解过一些有关慢性无菌性前列腺炎的知识，好多医生对这个病的中成药选择不一，比如前列疏通，前列倍喜，前列康普乐安以及恢复时间都说法不一。我现在主要是小腹长时间隐痛，尿尿没多大问题，想问一下医生选择什么样的药是最佳搭配？（2022-06-18填写）', '身高体重：': '177cm,91.1kg（2022-04-01测量）', '疾病：': '慢性无菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（2022-06-18填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '安阳市人民医院 泌尿外科\n安阳市第六人民医院 泌尿外科\n安阳地区医院 泌尿外科', '用药情况：': '盐酸坦索罗辛胶囊，前列舒通胶囊，前列安栓。', '过敏史：': '无(2022-04-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '多饮水，注意增加运动量，避免憋尿及久坐，规律用药', '处置建议': '多饮水，注意增加运动量，避免憋尿及久坐，规律用药\n      坦索罗辛胶囊 1粒 每晚1次\n      前列舒通胶囊 3粒 每天3次\n      前列安栓 1粒 肛用 每天1次'}。交流-1:{'0-乔若愚 医师-2022.06.18': '48″\n\n\n\n目前的这个弹索罗辛还有用的肛门的这个栓剂还有前列，舒通这几个药呢，你可以坚持用一段儿时间探索罗辛是晚上睡前口服的这三个药，你可以规规律，用一段时间，因为前列腺炎的用药呢，至少需要八周规律去用八周呃，然后平时你要注意你的这些生活习惯和饮食作息，尤其是不能久坐，你坐一小时就得起来活动活动，呃，这个前列腺它发炎了呢，他就相当于这个线体啊，它是肿的，你，如果是久坐或者是骑自行车，这些能够刺激到或者压迫到前列腺的这些行为呢，都会影响影响到他，还有就是注意不要吃辣，不要熬夜，这个生活作息是比较重要的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-乔若愚 医师-2022.06.18': '14″\n\n\n\n还有就是你注意一下你的射精的精液里有没有血，如果有血的话，或者是这种天气炎反复一直没有好的话，你都可以去呃，做一个精囊镜的检查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2022.06.18': '医生我两个月基本上一直在床上躺着，就没有坐过，也基本上很少外出。现在这个隐痛情况很影响心情，晚上也影响睡眠。', '3-患者-2022.06.18': '另外有些人推荐前列通普乐安和安列通前列腺医用冷敷凝胶', '4-患者-2022.06.18': '那请问我可不可以用这两种药分别替代前列舒通和前列安栓？', '5-乔若愚 医师-2022.06.18': '16″\n\n\n\n你不要久坐，但是也不要不运动，还是要多做一些爬山，跑步这些运动也要让底下的这个喷枪的这个血液循环啊循环开了活动开了，慢慢儿这个情况就会有好转。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-乔若愚 医师-2022.06.18': '22″\n\n\n\n因为你用的这些所有的中成药里边儿的成分基本上就是无外乎是活血的清热的，然后加速这个局部的炎症消退的加快血液循环的都是这些药，这些都是可以通过你的这些运动，尤其是跑步啊，跳跃爬山啊，这些活动来代替的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2022.06.18': '那两种药可不可以替代前列舒通和前列安栓？', '8-患者-2022.06.18': '另外我可不可以购买一些番茄红素胶囊和锌硒片来服用？', '9-乔若愚 医师-2022.06.18': '把前列腺液也复查一下', '10-乔若愚 医师-2022.06.18': '13″\n\n\n\n前列安栓和前列，舒通这两个药可以正常用，然后你可以考虑用一段时间口服的这些消炎药啊，头孢或者青霉素一类的药或者是氧氟沙星，这些都可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-乔若愚 医师-2022.06.18': '21″\n\n\n\n呃，番茄红素，还有那些其他的补剂的话，嗯，你可以用，但是我觉得没有必要尤其对你这个年龄来说啊有点儿太早了，没有必要用你你就是想着平时的锻炼啊，活动运动，哎，这些方面儿的量要跟上，慢慢儿这个问题抵抗力上来这个问题，慢慢就没有了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2022.06.18': '医生我吃过一段时间头孢呋辛酯和左氧氟沙星的，现在查的是没有菌的，而且我也输过14天的环丙沙星。', '13-乔若愚 医师-2022.06.18': '32″\n\n\n\n这个是可以用一段儿时间，尤其是无菌的话，这个消炎药也是可以用一段儿时间的，因为他体内和体外的培养的机制不太相同，然后因为我下午也是刚刚出完门诊门诊有很多你这种病人啊，尤其是他对这个睡眠有影响，我觉得你可以适当的用一点儿这个助睡眠或者安神的药来帮助这个睡眠，因为你睡眠不好的话呢，本身也容易影响情绪也比较容易焦虑，其实反过来也对你的这个病情啊，没有太好的帮助。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-2022.06.18': '那就是我接下来再用8周左右的那三种药，加上锻炼和注重生活习惯，应该就可以恢复了吧', '15-患者-2022.06.18': '好的，谢谢医生。', '16-乔若愚 医师-2022.06.18': '40″\n\n\n\n对你现在就是所有的这个治疗的方案，你规律的，用八周，然后你用八周之后呢，如果是到时候症状还是比较明显的呃，我觉得你可以可以考虑做一个精囊镜的检查啊，因为有时候这个精囊里边儿，如果是有有些结石，或者精囊腺不通啊，或者是这些问题可能都会引起这种慢性盆腔炎，但是这些呢，可能单纯的吃药效果并不好，可能需要呃用这个精囊镜啊，去冲洗或者是通一下，所以我觉得你还是先去规律的用药主要是这个生活方式这方面也注意。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-2022.06.18': '这个精囊镜也是可以治治疗或者检查慢性前列腺炎?'}。医生信息:{'name': '乔若愚', 'grade': '医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '泌尿外...', 'speciality': '擅长：泌尿系结石、前列腺增生 、前列腺炎、膀胱癌及前列腺癌的中西医结合诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9031968915.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 20岁'}