标题:严重失眠加抑郁焦虑 因家庭矛盾，受到较大刺激，出现抑郁，焦虑症状，情绪波动较大，... 希望医生提出一些治疗建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '因家庭矛盾，受到较大刺激，出现抑郁，焦虑症状，情绪波动较大，并出现严重失眠，症状已有两三个月（2022-10-01填写）', '身高体重：': '156cm,45kg（2022-10-01测量）', '疾病：': '严重失眠加抑郁焦虑（2022-10-01填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '上海市精神卫生中心 心理咨询科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-01填写)', '过敏史：': '无(2022-10-01填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '用药问题', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      就按照我现在的建议去做吧，应该越来越好的，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-2022.10.01': '41″\n\n\n\n嗯，看了您的心理评估，呃，如果说按照您现在的情况，我觉得医生应该建议你服用一点药物，这样的话，你的情绪和睡眠都能得到改善，你也不会那么难受，但我看你去的是心理咨询科，我不太知道你是希望采取只是采取心理咨询，还是把药物和心理咨询结合起来应用，只是单纯的心咨询嘛，也可以试，但是它的作用比较慢一些。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.10.01': '医生也有建议用药，因为对精神类药物有一定的疑问，担心有依赖性等，所以想再听听您的意见，另外，如果用药的话，您这边有什么建议？', '2-尹岩 副主任医师-2022.10.01': '52″\n\n\n\n现在的就是这种规范的治疗，它不是完美的治疗，但它是现在最科学的治疗，或者说最系统的治疗，也就是说什么呢？他这个现在就是最好的治疗方案，当然以后可能有更好的，但是他得经过不断的这种发展的研究啊。那么药物，我觉得要是规范的治疗，就是专业的医生啊，我们说的公立医院的专业，专科的专业医生，他应该不会有大的问题的，就是比如说用药啊，这些方面的选择，包括对你治疗的这方面的建议，都应该是靠谱的。我建议用药么，那就抗抑郁药嘛，像舍曲林呢，像艾诗西、泰普兰之类的药，都是比较温和的，副作用比较小的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-尹岩 副主任医师-2022.10.01': '56″\n\n\n\n另外呢，就是您还有焦虑，可以晚上用一点像来拉稀盼这类的药物，它有抗焦虑的作用，如果睡眠还是不好，可以用点遮避克隆之类的药物，依赖性不会有的，我们看了这么多病人，我们医院的病人非常多，那有的病人吃药就吃了20年，但是我们也能够帮他治好，并且帮他把药减下来，就是这个是技术性的问题，你认为。这个问题实现不了，或者说这个问题有问题，但是我们认为是可以解决，就像你说人靠着飞机上天，这以前根本想象不了，不了，怎么会一个大铁架子就会上天呢？但是你看他通过科学的这种研究制造，他就能上天，我觉得是这个嘛，专业的事专业人做。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-尹岩 副主任医师-2022.10.03': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【生活习惯建议(治疗性的)】\n就按照我现在的建议去做吧，应该越来越好的，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利\n病历摘要：\n用药问题\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '5-小牛医助-2022.10.05': '尹岩医生群发\n                    \n\n通知:您好，我是尹岩医师，\n                  明天（10.6）周四门诊停诊，如您已经预约明天的门诊，到了后可以咨询服务台的护士，会给您安排好就诊事宜。\n                  \n                  因为疫情防控需要，刚刚接到通知明天起到通惠医院工作，大概时间一个月，所以最近杭州市第七人民医院的门诊上不了了，请您谅解\n                  并会免费回复您因停诊而产生的问题咨询。\n                  谢谢，祝您顺利，笑口常开'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 45岁'}