标题:原发性肝癌 姓名：李** 出生年月日:1953年12月14日，性别：男，... 想请问您  是否还能继续介入、并且靶向控制的也不好  有什么好办法。谢谢！ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '姓名：李** 出生年月日:1953年12月14日，性别：男，年龄:70。\n      疾病史：2006年胆囊切除术、同年胃癌行胃大部切除术，乙肝30余年，肝硬化\n      患病过程：\n      手术住院：2022年4月25日， 甲胎蛋白：1484，糖类抗原19-9：216.24。2022年5月5日 全麻手术 肿瘤位于肝右后叶，向隔膜面凸出浆膜，约5.0*5.0*4.0cm大小。病例诊断：切除标本（80*60*50） 肝细胞肝癌（中-低分化）伴大片坏死，肿瘤紧邻被膜，周围肝组织内见多量淋巴细胞及浆细胞浸润。\n      第一次介入住院：2022/6/15：甲胎蛋白:20.35，糖类抗原19-9:17.35，乙型肝炎病毒表面抗原：2750。乙型肝炎病毒表面抗原检测:374.5。2022/6/16：肝动脉造影+TACE术。出院诊断：原发性肝癌，T1BN1M0, IVA期， 电解质紊乱，低钠血症，\n      第二次介入住院：2022/9/21 甲胎蛋白：188.74，糖类抗原19-9：31.08，丙氨酸氨基转移酶（ALT）:31.15,乙型肝炎病毒表面抗原检测:368，2022/9/24  3.0MRI :右肝部分切除术后改变，肝右叶异常信号灶，考虑介入后并局部复发可能，肝膈顶部异常强化灶，考虑转移。2022/10/3甲胎蛋白:302.45. 2022/10/9 甲胎蛋白:346.5，糖类抗原19-9:58.37 。2022/10/13 肝动脉造影+TACE术.\n      出院诊断：①原发性肝癌术后复发Pt3bN0M0 III期 ②肝性脑病 前驱期 ③电解质紊乱，低钾，低钠血症。服药：恩替卡韦、多纳非尼。\n      第三次介入住院：2023/1/4 甲胎蛋白：20.28，乙型肝炎病毒表面检测：287，2023/1/5 3.0MRI 肝膈顶部及右叶见片状T1W1低信号影，大者径约36*30mm，诊断：右叶肝部分切除术后改变，肝右叶占位介入术后，未见确切血供，肝内转移瘤，较前9/24 增大，增多。2023/1/10 肝动脉造影+TACE术.\n      出院诊断：①原发性肝癌术后复发伴肝内转移Pt4N0M0 III期 ②肝性脑病 前驱期 ③电解质紊乱，低钾血症。服药：富马酸丙酚替诺福韦片、瑞格菲尼。\n       \n      2023年3/11 最新3.0核磁 诊断：\n      肝膈项占位，较前增大，考虑肝癌复发可能性大，肝右叶异常，考虑转移瘤治疗后改变，较前范围增大。。（2023-03-12填写）', '身高体重：': '180cm，70kg（2023-03-08测量）', '疾病：': '原发性肝癌（2022-10-10填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '大连医科大学附属第二医院 肝胆胰外科', '用药情况：': '富马酸丙酚替诺福韦\n      瑞哥非尼', '过敏史：': '无(2022-10-10填写)', '既往病史：': '手术：05年胆囊切除术\n      07年胃癌大部分切除术\n      22年5月原发性肝癌 切除术 (2022-10-10填写)\n重大疾病：大连大学附属中山医院\n      大连医科大学附属第二医院 (2022-10-10填写)\n放化疗：2022年6月 介入治疗 (2022-10-10填写)\n放化疗：2023年1月14 日 介入治疗 (2023-03-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '到医院会诊', '处置建议': '到医院会诊'}。交流-1:{'0-小牛医助-03.13': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-宋磊 主任医师-03.13': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n到医院会诊\n病历摘要：\n到医院会诊\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-小牛医助-04.03': '【重要】患者信息已修改\n                    \n\n1.患者进行了实名认证，患者信息发生了变化；\n                  2.患者已发布《患者信息修改声明》，由此引发的任何问题，医生无需担责。'}。医生信息:{'name': '宋磊', 'grade': '主任医师', 'hospital': '大连医科大学附属第...', 'faculty': '血管....', 'speciality': '擅长：大动脉血管病变(腹主动脉瘤，腹主动脉夹层等)、外周血管病变(下肢动脉硬化闭塞，下肢动脉栓塞，糖尿病足等)、实体肿瘤的介入治疗(肝癌动脉灌注化疗栓塞，消融治疗，放射性粒子植入等)', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964433417.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 69岁'}