标题:体检血脂高，锁骨下动脉硬化斑块行成 停药间隔三周后验血，这次没运动 还要试试美百乐镇吗？如果不吃药，低密度蛋白是不是还会继续上升，在饮食和运动方面已经很注意了。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '停药间隔三周后验血，这次没运动，肌酸激酶指标都正常了，低密度脂蛋白反弹到2.86（2021-12-05填写）', '身高体重：': '177cm,73.9kg（2021-09-17测量）', '疾病：': '体检血脂高，锁骨下动脉硬化斑块行成（2021-09-17填写）', '希望得到的帮助：': '还要试试美百乐镇吗？如果不吃药，低密度蛋白是不是还会继续上升，在饮食和运动方面已经很注意了。'}。问诊建议:{'病历概要': '高脂血症，动脉硬化，服用他汀后CPK增高，目前复查提示正常', '处置建议': '可考虑继续小剂量他汀口服，定期复查随访肝功能，血脂，肌酸激酶，血管超声，注意饮食控制，加强锻炼。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2021.12.05': '35″\n\n\n\n您好啊，我看到的报告啊，这次PK已经是正常了呢，呃停药呢，也三个星期了，嗯之后呢，如果停的时间比较长的可能会有一些反弹，呃，我建议呢，可以这样那么美百乐镇呢，如果要用的话呢，呃，小剂量的就是半片让他隔天吃，那么这个剂量是非常小了，可以吃个两到三个月以后再复查看一看呃，CK就是肌酸激酶和血脂四项，如果说基本上稳定的CDK也不会高，然后低密度呢，也基本上稳定，不要再上升了，那可以就按照这个小剂量维持着。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2021.12.05': '美百乐镇是10mg隔天用吗？普伐他丁的药效比较短每天什么时间段吃效果好些？', '2-患者-2021.12.05': '如果减小药量是不是吃隔天半天阿托伐他丁也可以呢？水溶的他丁是要更安全些吗？', '3-吴李娜 主治医师-2021.12.05': '37″\n\n\n\n啊，你好啊是这样的水溶性的擦地呢，相对于脂溶性来说呢，肯定是不良反应发生率呢，会相对偏少一些呃，但是，同样他这样子效果呢，也没有只能性那么强，像阿托伐这些那么强嗯，但我看了您因为目前的话血脂已经停了三周吗，但血脂还行的密度2.89左右吗呃，所以呢，也不需要用到那么强效的呃，建议可以考虑改成水溶性的这样呢，相对安全一些呃，如果用的话呢，就是浦发大厅美百乐镇进口的这个呃，隔天十毫克，可以的，这个质量不算大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2021.12.05': '用美百乐镇3个月后验血就可以吗？', '5-吴李娜 主治医师-2021.12.05': '22″\n\n\n\n好，因为我们首次用他定的话呢，建议四到六周之后的话呢，就可以啊，延长抽血的时间，因为美版热症呢，相对比较弱啊，如果当中出现有肌肉酸痛啊，或者是小便这种颜色很深的这种情况呢，是需要提早去验血的，一般情况，呃，三个月差不多了，你剂量因为比较小嘛，看看情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-吴李娜 主治医师-2021.12.07': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可考虑继续小剂量他汀口服，定期复查随访肝功能，血脂，肌酸激酶，血管超声，注意饮食控制，加强锻炼。\n病历摘要：\n高脂血症，动脉硬化，服用他汀后CPK增高，目前复查提示正常\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '7-患者-2021.12.08': '能给开个处方吗', '8-吴李娜 主治医师-2021.12.08': '19″\n\n\n\n您好哦，我帮您处方开好了，我还是选了美百乐镇那么相对安全一点，因为你血脂其实还可以停了三周以后的话呢，也没有说反弹很厉害，那我们先美百乐镇小剂量的，用1.8瓣片用用看，然后过段时间再复查一下，看看他对肝功能啊，还有肌酸激酶的影响。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2021.12.13': '我是半片隔天服用三个月后复查对吧', '10-吴李娜 主治医师-2021.12.13': '25″\n\n\n\n啊，你好是的，因为我看了一下你之前停药以后的呃，血脂情况其实还可以啊不算高啊，所以呢，你一般呢，就是自己呢，饮食也控制一下，然后就按照这个剂量啊，半片隔天，其实这个剂量也比较小的，你看看维持的住吧啊，如果维持不住呢，到时候再上调一下，就是半天，每天晚上之后的话差不多半年左右复查一下就可以了，也不用就是不停的反复的抽血。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-吴李娜 主治医师-2021.12.13': '28″\n\n\n\n因为不良反应呢，和剂量呢，他还是有一个就是成比例的一个关系的呃，如果是有斑块，其实最好的话呢，是能够降到1.8以下的密度啊，但是呃看情况吧，如果是你为了一定要降到1.8以下，然后其他的这种啊，计算机酶增高啊，或者是肝功能损害啊，这些也出来了，呃，那也不是特别好，所以我们就是折中一下，摸索一下剂量，然后之后呢，就按照这个剂量维持用就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 39岁'}