标题:原发性肝癌伴肺转移 2022年12月开始脖子疼痛，目前口服：盐酸曲马多，普瑞巴林... 想咨询一下，通过病理可否判断是否为原发性肝癌？有没有肺癌和肝癌同时存在的可能？目前有转移，需要换药吗... - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年12月开始脖子疼痛，目前口服：盐酸曲马多，普瑞巴林，盐酸乙哌立松 ，2月做了petCT，提示c1位有转移（2023-03-06填写）', '身高体重：': '165cm，56kg（2023-03-06测量）', '疾病：': '原发性肝癌伴肺转移（2023-03-06填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '海军军医大学第三附属医院 肿瘤内科', '用药情况：': '仑伐替尼，替雷利珠', '过敏史：': '无(2023-03-06填写)', '既往病史：': '手术：介入治疗 (2023-03-06填写)\n慢性疾病：糖尿病，高血压史五年以上 (2023-03-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肝脏穿刺病理是肝细胞癌\n      肺部病理及免疫组化不支持原发性肺腺癌，考虑肝癌转移，推测肝脏可能是混合性肝癌，里面有腺癌成分。', '处置建议': '建议专科肿瘤医院住院治疗'}。交流-1:{'0-小牛医助-03.06': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-詹升华 副主任医师-03.07': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议专科肿瘤医院住院治疗\n病历摘要：\n肝脏穿刺病理是肝细胞癌\n肺部病理及免疫组化不支持原发性肺腺癌，考虑肝癌转移，推测肝脏可能是混合性肝癌，里面有腺癌成分。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '詹升华', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '苏州大学附属第一医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难肿瘤病理！淋巴造血系统肿瘤 泌尿生殖系统肿瘤，妇科肿瘤、胃癌、肺癌病理诊断以及分子病理！炎症性肠病病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3797620112.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}