标题:左臀部肿块病理怀疑肉瘤样癌或间叶源肉瘤 肉瘤样癌或间叶组织源性肉瘤 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '今年1月份发现左臀部有小包，当时做了b超结果还好，9mm*9mm，边界清晰，内里无血流信号，就没在意。后来不断长大，今年12月初普外科就诊认为是良性的，但建议切除，就在普外科门诊手术进行切除，当时未再做b超。切除当时医生说肿块很硬，不一定是好的，要做病理，病理结果如图2。接着送到当地最好的三甲医院安徽省立医院做了免疫组化和病理会诊，结果如图3。（2021-12-29填写）', '身高体重：': '168cm,70kg（2021-12-28测量）', '疾病：': '左臀部肿块病理怀疑肉瘤样癌或间叶源肉瘤（2021-12-29填写）', '希望得到的帮助：': '1，可否判断到底是什么瘤，恶性程度高低，是否需要做进一步的病理检查和会诊。2，下一步的治疗建议。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中国科学技术大学附属第一医院 病理科｀普外科'}。问诊建议:{'病历概要': '左臀肿物', '处置建议': '建议病理会诊明确诊断'}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2021.12.29': '做过PET-CT吗？', '1-患者-2021.12.29': 'petct昨天做了，今天下午才能拿到报告。当地医生还建议臀的肉瘤部位还要再做扩大切除。', '2-薛卫成 主任医师-2021.12.29': '先等一下', '3-薛卫成 主任医师-2021.12.29': '14″', '4-患者-2021.12.29': '好的，感谢薛主任！', '5-薛卫成 主任医师-2021.12.29': '4″', '6-患者-2021.12.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2021.12.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2021.12.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2021.12.29': '薛主任，您好，petct报告已上传', '10-薛卫成 主任医师-2021.12.29': '臀部是原发肉瘤。', '11-患者-2021.12.29': '是不是petct的结果可以排除肉瘤样癌的可能了，也排除了转移，您说的原发肉瘤和间叶源组织肉瘤有什么区别呢', '12-患者-2021.12.29': '间叶组织源性肉瘤，因为我看这边医院的病理会诊意见上这么写的', '13-薛卫成 主任医师-2021.12.29': '28″', '14-患者-2021.12.29': '好的，明白了，谢谢。目前准备扩大再切除一下。这种瘤恶性程度高吗，容易复发转移吗，后续是否需要化疗放疗呢。', '15-薛卫成 主任医师-2021.12.29': '这个还不知道', '16-薛卫成 主任医师-2021.12.29': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-2021.12.29': '好的，那会诊费用大概是多少，是否需要重新免疫组化，大概需要多长时间？'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}