标题:疼痛，感觉肌肉肌腱肌膜等疼痛.行动障碍. 疼痛，当地医院开的药是否合适，如不合适，您觉得是什么病及如何治. - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好！齐教授，\n                病人是我母亲，今年66岁，下面我把病因病症向您详细描述下；\n                 5个月前不小心摔伤造成右上肱骨近端骨折，通过正股方式进行的治疗； 治疗后期，需要在站立状态下，脚蹬地、上臂爬墙拉伸锻炼，以使其恢复正常活动， 在锻炼过程中，由于过度锻炼，拉伤过后背肌肉，休息5天贴膏药已经基本恢复. 恢复后继续锻炼；\r\n              2个月前某晚睡觉中，大概早上3点，突然双腿小腿开始抽筋转腿肚子，疼的非常厉害，早上9点左腿又一次抽筋转腿肚子，因疼的非常重，没法走路，以下是抽筋之后身体几个部位陆续出现的症状：\r\n            （ 1,腿部：  小腿抽筋4-5天后，双腿不动也开始疼，感觉是从脚后跟一张延伸到屁股上痛，整个腿都痛，有时觉得双腿放射性疼痛； 有时感觉腿肚子筋疼一直延申到脚后跟，不敢弯腰，不敢蹲下，一弯腰蹲下，整个腿部疼痛就加重，几天没法走路，这70几天只蹲下过两次；\r\n                2,上肢：自从腿肚子抽筋后，因无法在站立状态下爬墙拉伸上臂，就改为坐姿状态下用滑轮拉伸上臂来锻炼，坐姿状态下锻炼前后共计大概20天，开始十天还是有点过度锻炼，后背感觉再次拉伤，之后因疼痛无法锻炼，每天只是稍微的活动一下，大概10天后完全停止拉伸锻炼，停止锻炼后，双臂反而也开始疼痛，一直到现在，现在上臂,臂膀，背部一活动就感觉撕裂般的疼痛，前臂,手背,手指病人描述这是一种“刺痛感”；\r\n               3,屁股：这70几天也不能坐硬物，得垫软垫，不然屁股上的骨头疼的没法坐；\r\n               4,背部：和臀部类似，背部骨头不能接触硬物，睡觉时必须垫软垫，不然也是疼的难以忍受；）\r\n      \r\n           以上是病人的症状描述；\r\n           \n            出现上述症状后，去附近医院陆续做了各种检查，请查看附录的报告单。\r\n           报告单显示“骨质疏松症”；\r\n           同时医生怀疑可能患有：”风湿性多肌痛“；\r\n           然后给开了治疗“骨质疏松”和“风湿性多肌痛”的药物；\r\n      \r\n           治疗骨质疏松的药物分别是“骨化三醇，利塞膦酸钠片和维生素D2注射液”；\r\n           治疗风湿性多肌痛开的药物分别“醋酸泼尼松和来氟米特”；\r\n           以上药物已经吃了半个月（来氟米特只吃了一周，因为患者最近有点气管炎，看说明书药物副作用太大没敢继续吃），到目前为止症状依旧，没有效果；\r\n      \r\n             1，齐教授，那我现在的问题是当地医院给开的治疗骨质疏松的药物是否合适？可否继续吃？\r\n      \r\n            2，吃了半个多月“醋酸泼尼松”，没效果，吃的剂量是一天两片，是否可以排除风湿性多肌痛；\r\n             3，如果排除了风湿性多肌痛，那您觉得还有可能是是什么病造成现在的病症？ 有没可能是筋膜炎或肌腱炎等？\r\n      \r\n           期待您的答复！\r\n           非常感谢！\r\n            \r\n           \r\n      \r\n        （病人病史：19年3月因肾积水摘除右肾，术后一直慢性肾功能不全，同时吃一些保肾的药物；骨质疏松其实知道有十几年了，平时没感觉所以之前没治疗;）（2020-11-14填写）', '疾病：': '疼痛，感觉肌肉肌腱肌膜等疼痛.行动障碍.（2020-11-09填写）', '希望得到的帮助：': '疼痛，当地医院开的药是否合适，如不合适，您觉得是什么病及如何治.', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '泰安市中心医院 风湿免疫科', '用药情况：': '治疗骨质疏松药物“骨化三醇，利塞膦酸钠片和维生素D” ；\n      \n      治疗风湿性多肌痛药物“醋酸泼尼松和来氟米特”，强的松一天吃两片；\n      \n      治疗慢性肾功能不全的药物“ 肾衰宁和非布司他”\n      \n      高血脂和高血压药物常年吃，还有夜晚吃的安眠药阿普唑仑；', '过敏史：': '无(2020-10-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '骨折后由于体位不当原因可以导致慢性疼痛；恢复期锻炼不当也可能出现疼痛；营养不良或不良情绪等有可能会导致慢性疼痛加重。长期疼痛也会导致局部代谢营养问题，出现局部的骨质疏松。', '处置建议': '口服止痛药可以缓解疼痛。按摩热敷理疗可以试一下。如果依然疼痛，可以考虑神经阻滞注射治疗！'}。交流-1:{'0-齐峰 主任医师-2020.11.14': '1.老年人都有不同程度的骨质疏松，疼痛范围比较广，不一定和疼痛有关！\n                  2.服用药物效果不佳，按照风湿性肌痛症治疗，需要排除其它肌筋膜炎或肌筋膜疼痛综合征！\n                  3.诊断还需要当面查体才能明确。', '1-齐峰 主任医师-2020.11.14': '药物吃的种类很多，需要防止对肾功能是否有影响。可以到门诊检查一下，根据情况决定治疗方案！', '2-患者-2020.11.14': '您好！齐教授，收到，感谢您的回复， 是的，吃的药目前看效果不佳，是不是剂量太小？ 那如何才能排除肌筋膜炎和肌筋膜疼痛综合症呢，需要做哪些查体才能排除？', '3-齐峰 主任医师-2020.11.14': '应该不是剂量问题，是治疗方法不同，效果不一样！检查是：需要医生指诊查体，不是仪器检查！', '4-患者-2020.11.15': '嗯，好的，齐教授. 我明白了.         \n                         那我让我母亲过几天就去济南，找您当面查体. \n                         非常感谢您给的专业解答. 非常感谢！', '5-齐峰 主任医师-2020.11.15': '我周五全天门诊，地址齐鲁医院高新区医院。', '6-患者-2020.11.15': '好的', '7-齐峰 主任医师-2020.11.16': '问诊小结\n                  病历摘要：骨折后由于体位不当原因可以导致慢性疼痛；恢复期锻炼不当也可能出现疼痛；营养不良或不良情绪等有可能会导致慢性疼痛加重。长期疼痛也会导致局部代谢营养问题，出现局部的骨质疏松。\n                  处置建议：口服止痛药可以缓解疼痛。按摩热敷理疗可以试一下。如果依然疼痛，可以考虑神经阻滞注射治疗！', '8-小牛医助-2020.11.16': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，齐峰医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '9-齐峰 主任医师-2021.03.03': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《齐点医学：慢性盆腔疼痛综合征》'}。医生信息:{'name': '齐峰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '山东大学齐鲁医院', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：疼痛性疾病：头面、颈肩、胸腹、腰背、盆底会阴及四肢慢性痛；手术相关疼痛；疱疹后神经痛；痛风关节疼痛；糖尿病神经性疼痛；肿瘤合并或并发疼痛等。 \r\n      \r\n      非疼痛性疾病：慢性疲劳、肌肉无力、眩晕耳鸣（脑鸣）、胸闷心慌、四肢怕冷、烦躁易怒。\r\n      \r\n      粘膜腺体分泌异常疾病：眼痒流泪、耳痒耳鸣、鼻痒鼻塞流涕、慢性咽炎、咳嗽胸闷气短；胃胀满、肠易激惹综合征；尿道炎膀胱炎、前列腺肿胀；四肢关节肿胀；不宁腿综合征；神经性皮炎等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/274710.html'}。患者信息:{'patient': 'b*** 女 65岁'}