标题:13年肾癌手术 1期 去年出现胸闷 咳嗽 是否肾癌转移 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '平时有胸闷症状 去年7月考虑转移未做活检做了基因检测后服用多吉美 今年复查后纵隔淋巴在增大 去了肿瘤医院做的活检（2021-05-12填写）', '身高体重：': '169cm,75.1kg（2021-05-11测量）', '疾病：': '13年肾癌手术 1期 去年出现胸闷 咳嗽（2021-05-11填写）', '希望得到的帮助：': '想问我这个是什么癌 然后跟我以前的肾癌有关系吗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属肿瘤医院 胸外科', '过敏史：': '无(2021-05-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '病理结果提示肾癌，淋巴结可疑上皮细胞', '处置建议': '目前还没有确定是不是转移，可以考虑重新活检'}。交流-2:{'0-患者-2021.05.16': '医生你好', '1-患者-2021.05.16': '我想问下我家这个纵隔病理能确定是恶性肿瘤吗', '2-范垂锋 主任医师-2021.05.16': '您好，从目前病理报告来看，还没有确定结论，首先是不是转移癌不确定，只是说不除外，其次并没有说是肾癌转移', '3-范垂锋 主任医师-2021.05.16': '不能确定是恶性肿瘤', '4-患者-2021.05.16': '如果我想确定的话需要做什么检查', '5-患者-2021.05.16': '那如果不确定的情况 医生定了放疗化疗方案是不是也不太合适', '6-患者-2021.05.16': '因为我家胸外科医生在病理上写纵隔恶性肿瘤 方案就是放化疗了', '7-范垂锋 主任医师-2021.05.16': '确定只能是病理检查，但穿刺标本有时不一定能一次就检出来', '8-患者-2021.05.16': '那我这个标本还能继续化验什么吗', '9-患者-2021.05.16': '还是需要重新做活检', '10-范垂锋 主任医师-2021.05.16': '重新活检', '11-患者-2021.05.16': '就是这个标本已经没什么意义了是吗', '12-患者-2021.05.16': '如果我想确定是不是肾癌转移的话 做病理的话需要多检查什么吗', '13-范垂锋 主任医师-2021.05.16': '不需要，就是这个程序，先普通染色，有必要的话免疫组化染色', '14-患者-2021.05.16': '医生我想问下 做肾癌检查cd1a吗', '15-范垂锋 主任医师-2021.05.16': '这个免疫组化指标是鉴别诊断用，肾癌一般不阳', '16-患者-2021.05.16': '那肾癌是检查cd10吗', '17-范垂锋 主任医师-2021.05.16': '对，cd10是个常用指标', '18-患者-2021.05.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19-患者-2021.05.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '范垂锋', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医科大学附属第...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，性质及预后分析。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964410220.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 58岁'}