nse高。肺部... 指标异常是表示哪些方面有异常倾向性？如何改善？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '抗甲状腺过氧化物酶抗体高。甲状腺弥漫性改变。\n      nse高。肺部5mm磨玻璃结节。\n      羚丁酸脱氢酶高。\n      免疫球蛋白A低，免疫球蛋白G高\n      a1b1b2球蛋白都低。\n      麻烦您指点下，应该是什么原因。查什么。怎么注意。谢谢（2022-07-03填写）', '身高体重：': '160cm,58.4kg（2021-04-14测量）', '疾病：': '乳腺癌术后9年，头疼半年。（2022-06-24填写）', '患病时长：': '一周内', '用药情况：': '来曲唑一日一次', '过敏史：': '无(2021-04-14填写)\n否认(2021-11-07填写)', '既往病史：': '手术：五年前2013年10月乳腺癌手术\n      今年2018年10月广泛性子宫切除手术\n      ～2014年2月化疗紫杉醇合并表柔比星 (2018-10-18填写)\n手术：宫颈癌前病变三级，手术切除子宫卵巢及一小节阴道 (2019-04-19填写)\n手术：一个月前撞到过前胸，\n      乳腺癌手术。 (2021-11-07填写)\n手术：2018年切除子宫卵巢附件。 (2022-06-24填写)\n重大疾病：乳腺癌，右侧胳膊清淋巴结， (2018-10-18填写)\n重大疾病：乳腺癌内分泌用药来曲唑 (2021-11-07填写)\n重大疾病：无 (2022-06-24填写)\n放化疗：供做过化疗， (2021-11-07填写)\n放化疗：无 (2022-06-24填写)\n慢性疾病：否认 (2021-11-07填写)\n慢性疾病：无 (2022-06-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肿瘤术后复查', '处置建议': '免疫球蛋白轻微变化，可以观察。NSE增高，需要注意，结合肺结节变化随诊。定期复查肿瘤标志物，早发现早治疗。注意药物对肝脏的影响，定期复查肝功等。'}。交流-1:{'0-吉阳涛 主治医师-2022.07.03': '免疫球蛋白的变化目前看还可以，可能与你用药有关。目前主要需要注意的是肺结节和NSE高，从你两次的手术来看，可能属于肿瘤易感人群，因此需要密切关注。', '1-吉阳涛 主治医师-2022.07.03': '同时也需要注意甲状腺的改变', '2-吉阳涛 主治医师-2022.07.03': '现在有什么症状？', '3-患者-2022.07.03': '近期就是嗓子总觉得有痰似的，有时候会咳嗽，频率不是太高。一咳嗽就会感觉恶心，甚至咳出痰液。头部转动会有晕眩感\n                  肺部是有磨玻璃结节。', '4-患者-2022.07.03': '另外就是有两个问题。\n                  第一是因为有乳腺癌病史，所以每年都会复查。\n                  今年复查超声，肝上无回声结节，胆囊壁上多发高回声结节都变大了。以前也有，但是都没这么大。而现在抽血检验结果球蛋白都降低。所以我在想是不是肝损伤之外也有肝方面疾病。\n                  第二就是因为有乳腺癌病史，并且肺部磨玻璃结节有一位大夫判定就是原位癌。近半年做了两次头部核磁，结果都是颅板数个异常信号灶。目前大夫有倾向认为是良性的，有认为有可能是脑膜有问题的。这种情况下我就更重视球蛋白的降低和免疫球蛋白的异常。虽然不能以检验结果做判定依据，但应该也是有指导意义的。麻烦您根据这些情况指点下。', '5-吉阳涛 主治医师-2022.07.03': '免疫球蛋白目前的变化不大，暂不支持与肿瘤有关。NSE得变化与肿瘤的关系更大，所以更应该注意。可以全面检查下肿瘤标志物，CEA.CA199.125.153.724.211.SCC.proGRP', '6-吉阳涛 主治医师-2022.07.03': '咳嗽的症状建议呼吸科或胸外科就诊，必要时可以痰培养或痰查瘤细胞。', '7-患者-2022.07.03': 'cea.ca199.125.153.SCC.这些查了是在范围内。\n                  其他没查。\n                  另外您说的痰培养或者痰查瘤细胞都是通过吐出的痰液查是吧。', '8-患者-2022.07.03': '还要请教您，那免疫球蛋白和球蛋白有没有什么人为办法可以尽可能恢复正常值呢。', '9-吉阳涛 主治医师-2022.07.03': '痰培养主要是看看是不是有感染。痰查瘤细胞，或者肺泡灌洗液查瘤细胞，主要用于检查是否有肿瘤，但阳性率比较低，不容易找到。', '10-患者-2022.07.03': '乳腺癌病史，头颅核磁颅板异常信号灶，宫颈癌前病变，肺磨玻璃结节。肝囊肿胆囊息肉胃异位胰腺\n                  这样的情况，每年的检查，都检验什么好呢？', '11-吉阳涛 主治医师-2022.07.03': '你这个免疫球蛋白的变化不大，不用太担心。', '12-吉阳涛 主治医师-2022.07.03': '就你目前做的这些检查就可以。', '13-患者-2022.07.03': '这次因为要做牙科手术，牙科要求做这些所以查的全一些。', '14-患者-2022.07.03': '以前听乳腺癌手术主刀大夫说乳腺癌肿瘤标记物特异性不强，请问是这样吗', '15-患者-2022.07.03': '生化和肝肾功是一回事吗？', '16-吉阳涛 主治医师-2022.07.03': '肿瘤标志物对于术后监测是非常有意义的，作为术前诊断特异性不好。生化一般比较全，包括肝肾功能等检查项目。', '17-患者-2022.07.03': '谢谢，因为做了化疗，还用了靶向药，心脏有损伤。\n                  想查心脏心肌的话抽血查什么呢。那个羚丁酸脱氢酶高就是心肌有问题吧？'}。医生信息:{'name': '吉阳涛', 'grade': '主治医师', 'hospital': '中国医科大学附属第...', 'faculty': '检验科', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032091592.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 56岁'}