标题:肺部结节ct复查近三年变化趋势 因为心梗查ct肺部有结节，然后每年复查ct，变化不大，但报告... 目前变化情况，是否需要手术 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '因为心梗查ct肺部有结节，然后每年复查ct，变化不大，但报告单显示恶性，想了解结节具体情况及变化趋势（2023-03-22填写）', '身高体重：': '167cm，63.1kg（2023-03-22测量）', '疾病：': '肺部结节ct复查近三年变化趋势（2023-03-22填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '浙江省立同德医院 呼吸科', '过敏史：': '无(2023-03-22填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2019-03-15填写)\n慢性疾病：2020年6月因为心肌梗塞住院，没有放支架 (2023-03-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺尖段混合磨玻璃团片影，大小4厘米以上（空间最大径会接近5厘米），实性成份2厘米以上，相比2020年明显进展。如上图第三张图，同个层面，出现明显实性成份。诊断浸润性腺癌，身体条件允许情况下，建议手术切除\n      右肺下叶略混杂磨玻璃结节一枚，右肺上叶磨玻璃结节三枚，没有变化，诊断原位癌或向微浸润腺癌过渡。因为很小，几乎一辈子不影响\n      两肺散在微小实性结节，部分新发。考虑陈旧炎性灶和部分较新鲜炎性灶。随访就可以', '处置建议': '目前建议主病灶手术切除，右肺上叶微小磨玻璃结节要不要顺带由患者肺功能和主刀商量决定'}。交流-2:{'0-傅钢泽 副主任医师-03.22': '你好，现在上班，晚上仔细看后总结回复。', '1-患者-03.22': '好的，傅主任。在网上慕名过来问诊，各位患者对傅主任的细致，耐心给予高度评价。希望傅主任帮忙看看这四年间拍的ct片子区别，并给予建议。再次感谢傅医生。', '2-傅钢泽 副主任医师-03.22': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3-傅钢泽 副主任医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-傅钢泽 副主任医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-傅钢泽 副主任医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-傅钢泽 副主任医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-傅钢泽 副主任医师-03.22': '右肺尖段混合磨玻璃团片影，大小4厘米以上（空间最大径会接近5厘米），实性成份2厘米以上，相比2020年明显进展。如上图第三张图，同个层面，出现明显实性成份。诊断浸润性腺癌，身体条件允许情况下，建议手术切除', '8-傅钢泽 副主任医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-傅钢泽 副主任医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-傅钢泽 副主任医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-傅钢泽 副主任医师-03.22': '右肺下叶略混杂磨玻璃结节一枚，右肺上叶磨玻璃结节三枚，没有变化，诊断原位癌或向微浸润腺癌过渡。因为很小，几乎一辈子不影响', '12-傅钢泽 副主任医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-傅钢泽 副主任医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-傅钢泽 副主任医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-傅钢泽 副主任医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-傅钢泽 副主任医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-傅钢泽 副主任医师-03.22': '两肺散在微小实性结节，部分新发。考虑陈旧炎性灶和部分较新鲜炎性灶。随访就可以'}。医生信息:{'name': '傅钢泽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '温州医科大学附属第...', 'faculty': '放射影...', 'speciality': '擅长：肺结节CT精准诊断，肺磨玻璃结节风险评估；肺癌筛查，胸部CT详解；影像综合分析。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5474681907.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 71岁'}