标题:失眠，抑郁   焦虑 精神状态有所缓解，但是睡眠对药物的依赖性大。 如何控制病情 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '精神状态有所缓解，但是睡眠对药物的依赖性大。（2023-04-09填写）', '身高体重：': '157cm，58kg（2022-01-26测量）', '疾病：': '失眠，抑郁（2022-01-18填写）\n焦虑（2022-02-09填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-14填写)', '过敏史：': '无(2023-04-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑抑郁状态复诊，精神状态好转，睡眠仍需比较高剂量的催眠药物联合使用。目前使用文拉法辛150mg/天。', '处置建议': '继续文拉法辛目前剂量，建议先用喹硫平12.5mg睡前半小时服用帮助睡眠，当前的催眠药物减半量，一次仅用一种。'}。交流-1:{'0-贺建华 主任医师-04.09': '您上次咨询之后有没有去医院换药？目前药是怎么吃的？', '1-患者-04.09': '每天早上吃2粒文拉法辛', '2-患者-04.09': '晚上吃一片劳拉和一片右佐匹克隆', '3-患者-04.09': '这两天吃这两种药也睡不着了', '4-患者-04.09': '还得加上酒石酸唑比坦片', '5-患者-04.09': '睡觉的药吃着吃着就不管事了', '6-患者-04.09': '没去别的医院换药，', '7-患者-04.09': '就一直按您开的在管道局医院买药', '8-患者-04.09': '文拉法辛吃了一年多了', '9-患者-04.09': '22年1月18号开始吃文拉法辛', '10-患者-04.09': '中间从没断过', '11-患者-04.09': '一直是每天2片', '12-患者-04.09': '现在精神状态有所好转，就是睡觉是个困扰我的大问题。', '13-患者-04.09': '贺主任，接下来我该怎么吃药', '14-患者-04.09': '文拉法辛还继续吃吗？', '15-贺建华 主任医师-04.09': '文拉法辛继续吃，我想问您最近是怎么吃的睡觉药？', '16-患者-04.09': '一片劳拉加一片右佐匹克隆', '17-患者-04.09': '有时候还睡不着就再吃酒石酸唑比坦'}。医生信息:{'name': '贺建华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '精神心...', 'speciality': '擅长：脑血管病及常见神经系统疾病，躯体疾病合并焦虑抑郁障碍，各种病因所致认知功能减退和痴呆，轻中度抑郁症、焦虑症、更年期情感障碍等。配合药物进行心理咨询、心理治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4355.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 52岁'}