3.有点怀疑有多动症。 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '孩子出生后睡眠比同龄少3-4个小时，性格急躁爱哭难安抚，属于高需求宝宝。母亲全职带他。\n      2-3岁时父母情绪持续不稳定，负面情绪大，经常会严厉管教批评他，他性格急躁易怒固执叛逆，表现出咬父母行为，容易兴奋激动，喜欢对熟悉的小朋友进行拉扯、追抓、倒压在小朋友身上玩。\n      3岁多入园有强烈的分离焦虑症，慢热敏感胆小，不喜欢上幼儿园。小班时因不太守规矩不被老师喜欢，母亲焦虑没处理好家园关系，中班换了一所离家近些的幼儿园。 3-4岁时因容易兴奋、动作粗鲁，玩的过程中老是爱用手拉扯、推弄人，玩得比较好的两个小朋友也渐渐没来往了。\n      4-5岁时性格更急躁易怒，爱争执，总是觉得别人是恶意，经常是一开始与小朋友玩得很开心，后面又争吵或打起来。同伴关系不太好，没有长期稳定的好朋友。爱下楼去找小朋友玩，喜欢做搞怪动作表情、鬼脸，有时是为了吸引别人注意。爱模仿动画片里的动作，有时会做气愤狰狞的动作和表情。经常会突然很激动的冲过来撞抱父母，或用手来挫碰父母。有时会激动的抱住、倒在某样东西比如沙发上。跟小朋友玩熟后，不分男孩女孩喜欢用手去拍弄人，然后小朋友就会跑，他就去追，追上后就抱压住人或掰手碗或手对手推比力气。有些时候也会跟小朋友玩一些合作寻找、建立秘密基地等游戏。感觉有一点攻击性，但很少无故就直接打人。\n      现在上大班学幼小衔接课程，老师反馈不太遵守规矩，很多小动作，上课时发呆、左转右转有点坐不住，但拼积木、画画、看喜欢的绘本时又很专注。写字有时会写镜像字，左右有时会分不清。很喜欢奥特曼，其次是钢铁侠、变形机器人，经常做奥特曼的动作去弄人，别人不小心碰到他又容易生气。逻辑思维没发现有问题，智力、运动能力也正常，观察能力强，想象力丰富，某些事件细节记得很牢，但有些日常细节又不记得。独立性、自理能力一般。话很多，爱胡说八道，爱说夸大、搞笑的话，比如说妈妈头报废了…妈妈被撞飞了…吃饭时提醒他多吃蔬菜，他会嘻笑说噢、多吃妈妈…吃鸡中翅时看到骨头上有两个洞就说鸡翅上有眼睛。在别人家吃饭时，看到墙上挂着装饰的电线彩色灯泡，就说我要吃电线，我要吃灯泡。出去玩看到前方一排高楼大厦，就说楼倒下来了…倒到我的头上…我的头掉了。平时喜欢假装被撞到晕了，然后作势要倒在地上。昨天在客厅听到他在房间跟我们开玩笑说：我要在房间拉臭臭。我走进去看到他拉下了一些裤子蹲在地板上假装要拉臭臭。我问他可以在房间拉臭臭的吗？他说肯定不行啦，那都臭死了。\n      现在经常说不想上学，老师批评多，因为喜欢用手去弄同学，同学们都不太喜欢他。在他1岁后换了个城市生活，后面在同个大小区内换了四次居住的房子，今年才固定下来。没有长期固定深入交往的好朋友。\n      总结：性格急躁易怒，容易兴奋冲动，怕羞敏感脆弱又胆小。依赖心强，自信心低，对人对环境缺少信任、没安全感和同理心。总是责怪别人，不懂得关心体谅父母，比较自我。对母亲比较依赖。平时挑食偏食。身高比同龄偏矮，但也在遗传身高范围内。怕黑怕坏人。有时睡眠还可以，有时比较久才睡着，半夜翻身几次，睡醒有起床气。做事特别拖拉，很容易分心。没耐心爱插嘴，任性又倔强。话多，爱胡说八道，爱做搞怪动作表情，精力旺盛，喜欢用手弄人，喜欢追抓抱压住别人玩。\n      视频是4岁半时拍摄的。（2023-03-06填写）', '身高体重：': '113cm，19.5kg（2023-03-05测量）', '疾病：': '考虑多动症、焦虑症，不确定是否是精神分裂（2023-03-06填写）', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2023-03-05填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '结合病历描述和电话补充，孩子主要表现：和人交往时动作大，有一定的攻击性和可能的敌意，也可能有一定的猜疑心；第二是表情、动作夸张搞怪些，想象丰富怪异些；没有明显智商问题，可以专注安静的看卡通书。', '处置建议': '没有和患儿直接交流过，以下建议仅是初步建议，仅供参考：孩子的表现有一些与众不同，注意进一步观察；现在行为确实可能引起妈妈说的这种情况，引起周围小朋友甚至其他家长和老师的排斥，加重孩子的社交压力，进而引起或诱发心理问题，建议请心理治疗师给予引导。'}。交流-1:{'0-小牛医助-03.06': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-魏钦令 主任医师-03.06': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n没有和患儿直接交流过，以下建议仅是初步建议，仅供参考：孩子的表现有一些与众不同，注意进一步观察；现在行为确实可能引起妈妈说的这种情况，引起周围小朋友甚至其他家长和老师的排斥，加重孩子的社交...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-03.06': '感谢您的回复，还有几个问题请教下：\n                  1.现在孩子的症状是有点可疑精神分裂吗？有什么办法可以检查、确诊或区分是否是精神分裂吗？\n                  2.相关亲戚有精神分裂症，我孩子出现精神分裂的机率是比别人大很多吗？', '3-魏钦令 主任医师-03.06': '机率可能比家族中没有这种情况的要高一点。没有专门的实验室检查确定精神分裂症'}。医生信息:{'name': '魏钦令', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中山大学附属第三医...', 'faculty': '精神心...', 'speciality': '擅长：精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、各类焦虑障碍、睡眠障碍、器质性精神障碍的诊疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/607473171.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 5岁11个月'}