标题:肺结节切除 1月10日，在上海肺科医院做的肺结 大病理情况如何？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1月10日，在上海肺科医院做的肺结节手术。想看一下大病理，病理中有没有高危因素？是否要做后续治疗？\n      住院证号1639296\n      谢谢您了（2022-01-29填写）', '身高体重：': '177cm,68.1kg（2022-01-27测量）', '疾病：': '肺结节切除（2022-01-29填写）', '希望得到的帮助：': '大病理情况如何？', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '上海肺科医院 胸外科'}。问诊建议:{'病历概要': '图片资料(2)：\n      \n      过敏史：\n      无(2022-01-27填写)\n      已就诊医院科室：\n      上海肺科医院 胸外科\n      患病时长：\n      一月内\n      疾病描述：\n      1月10日，在上海肺科医院做的肺结节手术。想看一下大病理，病理中有没有高危因素？是否要做后续治疗？\n      住院证号1639296\n      谢谢您了', '处置建议': '术后病理是浸润性腺癌，有60%的腺泡和40%的贴壁成分。肿瘤亚型本身还可以，处于中高分化，但含有少量的肿瘤细胞沿肺泡腔播散（stas），这部分成分是属于我们所说的高危因素的，您的切片stas数量并不多，集中在靠粘液分泌的那一侧，距离肿瘤最远距离切缘大约2mm，由于这些stas是随着粘液向外漂出肿瘤边缘的，一般这种stas跑的不远，患者的切缘距离有至少有4cm，从距离上来说目前的切缘距离还是比较充分的，以我目前的认知来看，我个人更建议随访一下，因为实在太早期了，肿瘤本身看上去也不那么恶，虽然含有少量高危因素，但并没有对分期产生影响。'}。交流-1:{'0-谢惠康 副主任医师-2022.01.29': '你好术后病理是浸润性腺癌，有60%的腺泡和40%的贴壁成分。肿瘤亚型本身还可以，处于中高分化，但含有少量的肿瘤细胞沿肺泡腔播散（stas），这部分成分是属于我们所说的高危因素的', '1-患者-2022.01.29': '我们术中病理是微浸润，做的是段切。变成浸润是不是会切少了？', '2-谢惠康 副主任医师-2022.01.29': '你的这个结节处于比较交界的位置，比较小，密度也还可以，病理上来看也并不是很凶恶，手术做了基底段也是一个比较大的段了，切缘距离在四公分以上，虽然存在少量的stas并不是说一定要补做叶切，通常情况下可以选择做随访，当然最终的治疗策略需要你与你的手术医生沟通，共同决策。', '3-患者-2022.01.29': '我看网上资料说stas对预后影响挺不好的。请问我这个stas有多少？', '4-患者-2022.01.29': '对之后的复发率影响有多大？', '5-患者-2022.01.29': '您能不能再调阅我的病理切片，帮我详细看一下stas这方面，我家人很焦虑', '6-患者-2022.01.29': '拜托您给看看病理切片，stas数量怎样？与切缘关系怎样？', '7-患者-2022.01.29': '家人很焦虑。影像科尤小芳主任推荐我找您，说您认真又负责。拜托您了！', '8-谢惠康 副主任医师-2022.01.29': '可以，我可以帮你再复一下片子，明天给您答复', '9-患者-2022.01.29': '那太谢谢您了，麻烦您结合手术情况给综合看看。', '10-患者-2022.01.29': '拜托您了！', '11-小牛医助-2022.01.30': '小牛医助提示：\n                  您于2022年01月29日赠送医生的暖心已审核通过，赠送记录可在“我-我的暖心”中查看。', '12-谢惠康 副主任医师-2022.01.30': '您好，我看了下您的切片，首先stas的数量并不多，集中在靠粘液分泌的那一侧，距离肿瘤最远距离切缘大约2mm，由于这些stas是随着粘液向外漂出肿瘤边缘的，一般这种stas跑的不远，患者的切缘距离有至少有4cm，从距离上来说目前的切缘距离还是比较充分的', '13-患者-2022.01.30': '距离肿瘤最远距离切缘大约2mm', '14-患者-2022.01.30': '是距离肿瘤两毫米，还是距离手术切缘两毫米？', '15-患者-2022.01.30': '＂距离肿瘤最远距离切缘大约2mm＂您说的这句话我不太理解', '16-谢惠康 副主任医师-2022.01.30': '不好意思多打了切缘两个字', '17-谢惠康 副主任医师-2022.01.30': 'stas距离肿瘤边界，最远距离2mm'}。医生信息:{'name': '谢惠康', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胸肺部病理诊断，肺小结节，肺癌，肉芽肿性病变：结核，结节病，真菌感染等，肺部非肿瘤性病变', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5599469418.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 55岁'}