标题:体检报告 麻烦医生看下 新出体检报告 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '体检报告是否严重 是否需要入院治疗 肺部有结节 冠状钙化（2022-01-14填写）', '疾病：': '体检报告 麻烦医生看下（2022-01-14填写）', '希望得到的帮助：': '体检报告是否严重 是否需要就医', '患病时长：': '一月内'}。问诊建议:{'病历概要': '体检报告解读', '处置建议': '1.肺结节:定期呼吸科或者胸外科随访肺CT，肿瘤指标。避免粉尘，感染；2.高脂血症，主动脉钙化:低脂饮食，完善颈动脉超声，建议药物降脂治疗；3.甲状腺结节:联系择期复查超声分级，如4a以下定期随访，4a及以上需穿刺明确病理4.尿常规异常:多饮水，复查尿常规，如仍然有尿蛋白，建议进一步查尿微量蛋白。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2022.01.14': '您好', '1-吴李娜 主治医师-2022.01.14': '54″\n\n\n\n你好啊，我看了一下这个体检报告啊，我跟您啊，这几张体检的检查结果都分别解释一下啊，第一张这个肺CT里面呢，它有一些啊，条索钙化灶这个呢，多数考虑是一些以前遗留下的啊，炎症啊感染的一些疤痕啊，比如说有以前有肺炎的或者结合的，它都可能会出现这种条索啊，钙化灶啊，真的没什么关系，随访就可以了，然后那个微小结节呢，呃，一般来说，他打的是微小结节，他没有打大小，嗯，为小的话，三毫米左右的我们建议呢半年左右复查一下啊，肺CT啊，挺早就可以了，呃，还有呢，就是肿瘤指标啊，肿瘤指标我看了一下这份体检报告啊，他查了几项，但是肺肿瘤相关的几项他啊查的不是很全，那等会我会发过来啊，这几项指标呢，也可以关注一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-吴李娜 主治医师-2022.01.14': '56″\n\n\n\nCT里面看到有冠脉和主动脉的钙化啊，这个呢，是和他的血脂增高呢，有一定相关性的血脂呢，胆固醇七点几了，然后低密度呢，也是高的啊，这个需要用药治疗了，我们可以先让他吃一点血脂康啊，中成药片先用起来啊，吃一个月左右，再加上饮食控制啊，饮食控制包括哪些呢啊，烧菜里面要少放油，然后要避免动物的内脏，还有皮脂，还有像这种油煎油炸的高热量的食物啊，包括啊，蛋黄呢，要尽量减少一点啊，然后一个月以后呢，我们复查一下啊，空腹去查血，然后空腹之前的啊，一到两天，最好是能够啊，吃的清淡一点，吃素食啊，这样的话血脂会准确一些，空腹查的内容呢，有啊血脂四项啊，肝功能还有计算机没啊，一起查一下，还有一个就是颈动脉的血管超声。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-吴李娜 主治医师-2022.01.14': '32″\n\n\n\n啊，因为颈动脉的血管超声呢，他比较表浅啊，我们通常会呃，通过颈动脉超声的检查来判断一下全身动脉硬化的情况，如果说颈动脉这边已经出现了啊，内膜增厚啊，斑块，这种情况，那说明他身体里面，其他的血管的情况呢，也差不多的啊，因为血管也是流通的吗，血液流通的呃，如果是出现了啊，血管的斑块的，那我们还要加上这个抗血小板聚集的药物，还有他丁类的药物就是血脂康，我们要换药了，换成需要他丁类的药物啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-吴李娜 主治医师-2022.01.14': '58″\n\n\n\n阿左肾囊肿这个没什么问题随访就可以啦，除非囊肿特别大，要七公分八公分肿瘤压迫症状了，我们再考虑进一步的啊，介入治疗甲状腺的结节呢，呃，右侧的结节大小呢，还可以啊，两毫米的，但是他没有打一个分级呃，如果是想明确的话呢，呃，以后到医院里去检查就是呃，不是体检中心的，因为体检中心做的比较快嘛，可能是不打分级的那么医院里做呢，我们会打一个分级别级别的话呢，4a级和4B级的这种甲状腺结节呢，都是需要进一步的做穿刺取病理明确地排除恶性的问题啊，4a以下的，比如说3A3B啊，或者二级的啊，这个都没有什么大的问题，饮食上呢，呃，碘的摄入呢，控制点就是避免这种有的人特别爱吃海鲜的，那么我们避免一些呃，定期的随访甲状腺的B超和啊甲状腺功能啊血抗体啊，这些就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-吴李娜 主治医师-2022.01.14': '54″\n\n\n\n呃，另外啊，尿常规里面我看到他有白细胞的一个加同时合并有蛋白质的加减啊，嗯这个呢，蛋白质的加减呢，嗯问题不大可能和他这个白细胞一个加有感染，有相关性的多喝一点水，保持外阴清洁，然后下次呢，可以也不着急，可以抽血只的时候呢，一起去复查一下小便小便的话要留取啊，清洁的当中的一段小便啊，这样比较准确啊，复查一下，看看还有没有白细胞啊，现在目前来说，如果没有尿频，尿急，尿痛的症状，可以先不用消炎药，让他多喝点水就可以了，然后复查以后我们再看看啊，白细胞还是否存在，如果白细胞没有了那么尿蛋白它还是有这种呃，加减痕迹啊，或者说是有一个加的我们就需要进一步的查尿微量蛋白啊，看看到底是蛋白的情况啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-吴李娜 主治医师-2022.01.14': '您好有空可以听一下我的留言，如果有不明白可以联系', '7-患者-2022.01.14': '好的 谢谢吴医生', '8-吴李娜 主治医师-2022.01.14': '不客气的有问题联系', '9-吴李娜 主治医师-2022.01.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1.肺结节:定期呼吸科或者胸外科随访肺CT，肿瘤指标。避免粉尘，感染；2.高脂血症，主动脉钙化:低脂饮食，完善颈动脉超声，建议药物降脂治疗；3.甲状腺结节:联系择期复查超声分级，如4a以下...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 57岁'}