标题:糖尿病肾病 现在血肌酐700多，脸色灰暗，尿蛋白8000多，两个月之内血... 你好大夫，现在病人的情况是血压一直忽高忽低，高的时候达到200左右，一天吃三顿药血压也不稳，还有些憋... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '现在血肌酐700多，脸色灰暗，尿蛋白8000多，两个月之内血肌酐从500多迅速升高到700多（2022-10-07填写）', '身高体重：': '170cm,71.1kg（2022-10-07测量）', '疾病：': '糖尿病肾病（2018-03-03填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '赤峰市医院 肾内科', '用药情况：': '尿毒清一天三次，硝苯地平一天两次', '过敏史：': '无(2022-10-07填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2018-02-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '尿毒症，病情较重。', '处置建议': '勿感冒、饮食宜清淡。有机会可来我处配用中药。'}。交流-2:{'0-聂莉芳 主任医师-2022.10.24': '你的血肌酐指标已接近透析标准，病情较重。如果晚上能平躺，且尿量尚可，如果想吃中药可来我处面诊。', '1-患者-2022.10.24': '您好大夫，感谢您在百忙之中回复，能平躺，尿量也还可以，恶心呕吐的症状也都没有，憋气只是偶尔一次，暂时我们当地有疫情只能从网上咨询您一下，您的意思是看了这些化验的指标和肾穿结果后，认为这个阶段还可以吃中药延迟一下透析时间对吗', '2-患者-2022.10.24': '如果可以吃中药的话等疫情解封后找您面诊', '3-聂莉芳 主任医师-2022.10.24': '好。降压药的调整可请教当地肾内科的医生。', '4-患者-2022.10.25': '当地医生也没有办法了，早上起床量血压比如150，吃了卡维地洛一片和硝苯地平一片后等到10点多血压反而会升到180多，快中午时才又降下来，经常会低到110左右，会头晕得特别厉害，咋样调整呢', '5-聂莉芳 主任医师-2022.10.25': '你可到当地心内科医生处调血压。我的专长是运用中药治疗，关于降压方面还是西药效果好。', '6-患者-2022.10.25': '好的，谢谢大夫，您看了患者的化验结果认为可以吃点中药是吗', '7-患者-2022.10.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2022.10.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.10.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2022.10.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-2022.10.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-聂莉芳 主任医师-2022.10.25': '目前可吃尿毒清、五苓散。也可作透析。', '13-患者-2022.10.25': '尿毒清和多糖铁复合胶囊都吃着，买不到五苓散，咱们医院有吗？可以开吗', '14-患者-2022.10.25': '马上做透析有点不甘心，所以想咨询您这个阶段还有必要吃中药吗？还是等症状严重开始透析', '15-聂莉芳 主任医师-2022.10.25': '所以你可来我处面诊观察一下。', '16-患者-2022.10.25': '暂时去不了呀，疫情的原因，您可以给我开点五苓散吗', '17-聂莉芳 主任医师-2022.10.25': '当地可买五苓胶囊。'}。医生信息:{'name': '聂莉芳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中医药治疗IgA肾病、慢性肾衰、难治性肾病综合征、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、尿路感染等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10090.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 47岁'}