标题:颅内多发病变，半年前开始范癫痫， 脑炎还是肿瘤？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '无家族病史，\n      病人去年10月份家中发病，发病时小便失禁，整个右半身抽搐嘴歪眼斜，入院大概两小时停止抽搐，伴随不超过38°低烧三天，做磁共振结果说是脑炎。\n      \n              转院至山东千佛山医院，抽脑脊液化验都没有问题，打了10天抗病毒针也没有效果。那时基本恢复到正常状况，就回家了，\n      \n             接着两个每次月中就范癫痫，症状肢体不收控制，乱抓，乱走，控制不住笑。但是意识一直清晰！打完癫痫针就好了！\n      \n             12月中又犯病，乱走，就去千佛山医院做了活检，结果是脑炎，打了半个月激素，口服45天。复查病灶有轻微增大！\n      \n              病人现在生活能自理，就是浑身没劲，一个小时左右就右手乱抓，结巴，但是左手可以把右手控制住，病人不犯病时意识清晰，基本什么都知道，出门散步都是自己！\n              问了很多医生都说不像胶质瘤。但也不能确诊！病人激素使用两月，抗病毒针打过10天病灶没有变化，病人就去年10月发病低烧过3天就没有发过烧，现在病人能自理，吃饭也可以，意识清晰，就是无力。半个多小时有癫痫发作，发作时，右手乱抓，结巴，但是左手可以把右手控制住。记忆力基本没有问题！', '疾病：': '颅内多发病变，半年前开始范癫痫，', '希望得到的帮助：': '还需要重新验病理吗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '山东千佛山医院 神经外科\n山东千佛山医院 神经内科', '用药情况：': '德巴金 早晚一粒  艾地苯醌一天三次', '过敏史：': '无(2021-04-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '如果会诊必须拿着影像学片子和所有病理切片，包括免疫组化等。', '处置建议': '必须诊断清楚才能指导下一步的治疗。'}。交流-1:{'0-孙燕妮 主任医师-2021.04.09': '影像学占位效应不明确，病理切片看不清楚但按照诊断报告提示炎症性病变，治疗效果不明显，建议1-带齐所有资料到当地或者北京神经病理会诊；建议2-咨询神经内科专家有没有更好的治疗方案。', '1-患者-2021.04.10': '病人发病半年了，激素，阿昔洛韦  病理活检  脑脊液，都做过了', '2-患者-2021.04.10': '病灶有轻微增大', '3-患者-2021.04.10': '一开始看片子都说是炎症，现在怀疑是肿瘤。但是不敢下结论', '4-孙燕妮 主任医师-2021.04.10': '所以必须诊断清楚才能指导下一步的治疗。', '5-孙燕妮 主任医师-2021.04.10': '病理需要再会诊吧。', '6-患者-2021.04.10': '去会诊还要拿着病理去吗', '7-患者-2021.04.10': '去宣武医院病理科，还用不用在化验一遍吗', '8-孙燕妮 主任医师-2021.04.10': '如果会诊必须拿着影像学片子和所有病理切片，包括免疫组化等。', '9-患者-2021.04.10': '病理切片就是去手术切下的病理对吗。去手术医院借就可以了吗', '10-患者-2021.04.10': '在宣武医院做病理化验费用大概是多少呀', '11-孙燕妮 主任医师-2021.04.11': '是的。得看是否需要再做工作，如果不需要几百元，如果需要视情况而定。', '12-患者-2021.04.11': '好的', '13-患者-2021.04.11': '直接带着病理 片子 还有切片就可以了吧！\n                  病人不用去也可以吧！', '14-孙燕妮 主任医师-2021.04.11': '病人不用来，把影像学片子也带上。', '15-患者-2021.04.11': '好的，谢谢孙医生', '16-小牛医助-2021.04.12': '小牛医助提示：\n                  根据以上问诊，孙燕妮医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '孙燕妮', 'grade': '主任医师', 'hospital': '医生集团-北京', 'faculty': '线上诊...', 'speciality': '擅长：临床病理诊断及其相关知识咨询，疑难病理会诊等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6219.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 65岁'}