标题:前列腺癌晚期 近期因为心衰住院，人整体精神状 用药建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '近期因为心衰住院，人整体精神状态不好，意识较为模糊，经过心内科治疗之后，情况好转，患者近一个月以来吃恩杂鲁安，激素药已经停掉。\n      目前患者做了造瘘手术，排尿文题不大，经过这次核查，患者目前是肺部（怀疑原发性肺癌）和肝部有转移，现在气短，精神状态不佳，目前想询问医生，恩杂是不是需要停，中药目前都没吃了，之前您给开的：葶苈子8桂枝10薤白10麦冬8党参10五味子6槟榔15防己9木瓜10桔梗6泽兰20炙黄芪24瓜蒌15川椒8陈皮10太子参30这个颗粒。因为年前一直住院，没有吃这个中药。\n      恩杂已经服用一个多月，psa近期检测结果如下，有所下降，之前检测是6左右。（2022-03-13填写）\n目前并未使用地诺单抗，老人无法自主行走。\n      他人搀扶行走的过程中，明显感觉到腿痛，而且很乏力，气短。（2022-03-13填写）', '身高体重：': '170cm,71kg（2021-11-27测量）', '疾病：': '前列腺癌晚期（2020-07-23填写）', '希望得到的帮助：': '用药建议', '过敏史：': '无(2021-11-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'mCRPC', '处置建议': '1.恩杂鲁胺继续服用\n      2.中药调理继续'}。交流-2:{'0-卢建新 主任医师-2022.03.14': '恩杂鲁胺不要停，PSA下降就是有效', '1-患者-2022.03.14': '医生你好', '2-卢建新 主任医师-2022.03.14': '中药可以继续服用', '3-患者-2022.03.14': '还是服用那个方子么', '4-卢建新 主任医师-2022.03.14': '发舌苔照片', '5-患者-2022.03.14': '稍等', '6-卢建新 主任医师-2022.03.14': '告知饮食睡眠大便情况', '7-患者-2022.03.14': '好的', '8-患者-2022.03.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.03.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2022.03.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-2022.03.14': '大便一天一次，睡眠不好，大便量少', '12-患者-2022.03.14': '睡眠，白天会短时间的睡，上午下午都睡，晚上，后半夜睡的很少，说梦话，有时犯糊涂，睡眠很差', '13-患者-2022.03.14': '饮食，早上一个牛奶，一个蛋清，中午主食不多，会有一点肉，菜，晚上牛奶蛋清', '14-患者-2022.03.14': '勉强能吃下去，没有什么食欲', '15-患者-2022.03.14': '有痰，而且喘', '16-患者-2022.03.14': '乏力很严重', '17-卢建新 主任医师-2022.03.14': '苍术10陈皮10厚朴10玉竹20生薏米30泽兰20败酱草20瓜蒌20川椒8葶苈子10石斛30夏枯草15焦山楂30莱菔子10石菖蒲10'}。医生信息:{'name': '卢建新', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '泌尿科', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗（西医手术和中药调理）：泌尿结石、肿瘤（前列腺癌、膀胱癌、肾癌等）、前列腺病（前列腺增生、前列腺炎等）、男科病（不育症、勃起功能障碍等）、女性排尿障碍（尿失禁、排尿困难、顽固感染、顽固尿频等）、女性间质性膀胱炎， 尤其对中晚期前列腺肿瘤和肾癌的中西医结合治疗有独到心得，临床疗效肯定。\r\n       西医方面：精通泌尿系结石的微创手术，熟练掌握经皮肾镜钬激光和气压弹道碎石、软、硬输尿管镜下微创碎石。熟练掌握输尿管、膀胱肿瘤的内镜下微创手术，熟练掌握前列腺疾病的内镜下微创手术（电切术、2微米激光气化切割术）。尤其擅长女性排尿困难的微创手术治疗，并摸索出自己的手术标准，在有效改善女性排尿困难的前提下，基本做到避免压力性尿失禁的并发症的发生。\r\n         中医药方面：对于各类泌尿科手术患者，精通围手术期的中药调理如改善前列腺根治术后压力性尿失禁的治疗、尿流改道术后的胃肠道不适症状、降低膀胱癌患者电切术后复发率；精通泌尿系结石的中药辅助排石、保护肾功能、预防复发。尤其擅长女性尿失禁、排尿困难、顽固尿频的中医保守治疗。对中药治疗去势抵抗性前列腺癌、晚期肾癌肺转移的中药调理有独到见解，善于使用中药汤药改善肾癌靶向药物治疗的副作用。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7743.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 84岁'}