标题:溶血性贫血继发糖尿病， 溶血性贫血，服用激素甲泼尼龙，引起继发糖尿病。目前 - 门诊电话。病例信息:{'疾病描述：': '溶血性贫血，服用激素甲泼尼龙，引起继发糖尿病。目前服用阿卡波糖2片，餐后2小时血糖还在20左右。需要扎短效胰岛素，请开下用量和哪个牌子胰岛素？晚上9点目前扎甘精长效胰岛素，空腹血糖在9左右（2021-08-31填写）\n晚上目前扎的甘精胰岛素是14个单位（2021-08-31填写）', '身高体重：': '170cm,68kg（2021-06-12测量）', '疾病：': '溶血性贫血继发糖尿病，（2021-08-31填写）', '希望得到的帮助：': ''}。问诊建议:{'病历概要': '溶血性贫血继发糖尿病，餐后2小时血糖还在20左右', '处置建议': '可考虑调整口服药物，如调整后监测毛糖不理想，可以加用胰岛素治疗'}。交流-1:{'0-小牛医助-2021.08.31': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '1-吴李娜 主治医师-2021.08.31': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可考虑调整口服药物，如调整后监测毛糖不理想，可以加用胰岛素治疗\n病历摘要：\n溶血性贫血继发糖尿病，餐后2小时血糖还在20左右\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '2-患者-2021.08.31': '晚饭中吃阿卡波糖2片，达美康1片，饭后2小时血糖24.9。还是很高。还是扎短效胰岛素吧，麻烦给开下胰岛素的处方吧，谢谢', '3-吴李娜 主治医师-2021.08.31': '45″\n\n\n\n好的下午呢，本身我打电话联系您的我跟内分泌科医生呢，也沟通了一下，呃，对于继发性的糖尿病这一块呢，他们因为看的比我们多呃，她也是建议，如果说是方便的话呢，最好是打胰岛素就是三针短的加一正常的，但是如果考虑到不方便的也可以药物调整，那你决定用胰岛素的话，那就选择胰岛素，呃，我们可以用那个短效的就是诺和灵二或者UB02呃，可以从小剂量的呃，六到八个单位三餐前开始用啊，这个没问题，但是我等会儿要在要库里找一下就是网上他这个处方是不是能开，如果是开不出来的话呢，我明天会去大医院的话写一张手写的处方啊，上面写好也可以，就是你通过这个手写的处方去药店买也可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2021.08.31': '好的，谢谢', '5-吴李娜 主治医师-2021.08.31': '诺和灵 R', '6-吴李娜 主治医师-2021.08.31': '三餐前注射', '7-吴李娜 主治医师-2021.08.31': '可以先小剂量开始用，6U', '8-吴李娜 主治医师-2021.08.31': '37″\n\n\n\n哦，我刚刚在那个网上的药库看了一下啊，因为胰岛素它是要放在冰箱里的我不知道是不是因为这个原因，所以要库里面是没有这种胰岛素的只有是口服的降糖药，呃，那你这样吧，我明天到单位的话开一张手写的处方好吧，然后我拍照片发给你，你最好呢，自己先嗯，家门口的附近的药店你看一下哪个药店有啊是什么牌子最好呢，能够是阿诺河零二或者UB02这个厂家的那么同时的话呢，还是要配备那个比的，因为这个呃比呢跟你现在打了那个长效的胰岛素，他不一定能够通用。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 41岁'}