标题:帮我看看化验报告，需不需要调药？ 吃了你这个配给配的药吃了有7、8个月，这2天我就感觉那个眼睛... 希望吴医生给我提供用药建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '吃了你这个配给配的药吃了有7、8个月，这2天我就感觉那个眼睛有点太干了，昨天我又化验了一下，然后现在这化验指标出来了肝功能，那些指标也都上来了，还有那个血糖也升高，看看就是我这个高血压的药还需要换换，然后再一个我这个原来就是尿酸就高，这次也是到了540，一块给我考虑考虑（2022-05-11填写）', '身高体重：': '170cm,65kg（2021-06-06测量）', '疾病：': '帮我看看化验报告，需不需要调药？（2022-05-11填写）', '过敏史：': '无(2021-06-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '高脂血症，痛风，高血压，肝酶偏高', '处置建议': '低盐低脂低嘌呤饮食，继续药物治疗:阿托伐他汀，非布司他，碳酸氢钠，高浓度深海鱼油。建议加用保肝药物治疗两周。降压可调整为氯沙坦钾有助于控制血压同时降低尿酸。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2022.05.11': '您好', '1-吴李娜 主治医师-2022.05.11': '37″\n\n\n\n好哦，我看到复查的报告了，呃，总体来说血脂控制的，跟之前相比呢还是不错的甘油三酯呢，略微的偏高了一些呃，现在那个深海鱼油，现在还在规律地使用吗，他丁类的药物，现在的密度是1.9，嗯，还可以干没呢，略增高一点，嗯，这个暂时呢，因为他的类的药物需要长期用的啊，因为有缺血灶，呃，可以在这个基础上加一点保肝的药物，另外尿酸啊，540之前有发作过痛风吗，以前有没有用过降尿酸的药物，还有就是同型半胱氨酸，最近有没有复查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-吴李娜 主治医师-2022.05.11': '23″\n\n\n\n呃，如果是考虑尿酸高的啊，这种血压那我们可以把它改成那个氯沙坦阿利沙坦，他有降尿酸的作用，但是氯沙坦里面它就没有叶酸片这个成分了啊，你看一下最近的同型半胱氨酸啊，如果说达标了，那可以啊，或者说还是偏高一点，那你换成氯沙坦之后呢，叶酸片自己另外的再加一点口服的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.05.11': '肝肾功能没什么事吗？我痛风有6年了，每年犯一次，就犯的时候吃药，不痛了就停了', '4-患者-2022.05.11': '鱼油就吃了一个月的', '5-患者-2022.05.11': '同型半胱氨酸这个医院化验不了', '6-患者-2022.05.11': '下次化验换个医院！我想问问吴医生，我现在这身体指标，能用中药调理吗？', '7-吴李娜 主治医师-2022.05.11': '30″\n\n\n\n啊啊，中药的话呢，嗯不是很建议啊，我觉得没什么必要，因为是药吗，你肯定是要肝肾代谢的，没有必要去多增加用药，呃，鱼油的话呢，呃，你看，如果是经济允许的话呢，还是可以坚持吃的这个有帮助的痛风的话呢，如果说以前有发作的那一定要把它控制好啊，你把肺腑他还是给他吃，回去要把它控制在360以下要长期用的啊，有的人他一停药，它就会发作的反复的痛风发作，要影响肾功能。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-吴李娜 主治医师-2022.05.11': '非布司他+碳酸氢钠', '9-患者-2022.05.11': '非布司他+碳酸氢钠这个也要长期吃？', '10-吴李娜 主治医师-2022.05.11': '37″\n\n\n\n你好啊，因为有过痛风的，所以尿酸要降到360啊，以下啊，非布司他跟碳酸氢钠是不是要长期用要根据这个尿酸那个指标来看，有的患者它经过饮食控制，呃，她用药达标了他之后呢，慢慢减量，他可以考虑就是说点亮以后观察啊，看看是不是能够停用，但大多数的啊，像这种500多的呃，很有可能是需要药物长期用的啊，主要是根据要这个尿酸的一个指标来决定他是不是要长期用药后面你随访复查，如果说停药以后马上就反弹了，这个肯定是需要长期用的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2022.05.11': '那个降压药叫什么名字？吃这么多药它们相互不会有影响吗？', '12-吴李娜 主治医师-2022.05.11': '降压药可以调整为氯沙坦钾', '13-吴李娜 主治医师-2022.05.11': '有助于降低尿酸', '14-吴李娜 主治医师-2022.05.11': '他汀+阿司匹林+氯沙坦钾+非布司他+碳酸氢钠', '15-吴李娜 主治医师-2022.05.11': '保肝药:易善复一天三次，一次一粒可以用两周左右', '16-吴李娜 主治医师-2022.05.11': '11″\n\n\n\n你好啊，这些药物的话呢，因为是根据病情的需要，是需要用的啊，这几个药物呢，还可以，他没有说什么特别的啊，这种相互不良反应啊，这些作用不用太担心。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 48岁'}