标题:失眠   抑郁症   焦虑症 30年前做烂菜卵巢畸胎瘤手术前就紧张不睡觉，后来一直睡眠不好... 在大连由于疫情不能去北京，想咨询一下主任如何控制病情，中西药是否需要调一下药。看病时主任说一个月就好 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '30年前做烂菜卵巢畸胎瘤手术前就紧张不睡觉，后来一直睡眠不好，这次诱因是9.3大连疫情静默五天突然就血压升高196/110，连续两天晚上血压都高，后来吃降压药血压正常了，一个月后就是有点事就紧张，连续四天晚上血压高都是190以上，还伴有四肢发麻，心跳加速，后来在大连七院看病，大夫说是抑郁，焦虑开艾司西酞普兰刚开始吃半片后来加一片又加到两片，吃了一个月没有好转，就到北京广安门医院，王健主任给开了劳拉西泮，丁螺环酮，艾司西酞普兰，左佑匹克隆现在吃了一个月了，四肢发麻有缓解，有时头皮发麻，身体其他部位也麻，血压前段时间控制在150左右，可是最近八九天又开始每天早上和傍晚各一次血压升高，刚开始是傍晚六点钟左右，后来就是五点来钟，四点钟，三点来钟，今天就是两点半不知道为什么到这个点血压就高，还伴有身体某些部位发麻，好像最近症状比前段时间重了，想请教一下主任是不是需要调药了（2022-12-05填写）', '身高体重：': '166cm，51.7kg（2022-12-05测量）', '疾病：': '失眠（2022-11-12填写）\n抑郁症（2022-11-12填写）\n焦虑症（2022-11-12填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国中医科学院广安门医院 心理睡眠科', '用药情况：': '劳拉西泮0.5毫克一天三次一次一片，丁螺环酮一天三次一次一片，艾司西酞普兰片一天一次早两片，左佑匹克隆晚一片', '过敏史：': '无(2022-12-05填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-12-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '情绪稳定，手脚仍发麻，血压不稳。建议\n      劳拉西泮（0.5mgx3盒）待丁螺环酮加量完成后逐渐减少剂量，先中午减半片→2天→早上减半片→2天→晚上减半片。丁螺环酮（5mgx2盒）逐渐加量先早上加至2片→2天→中午加至2片→2天→晚上加至2片，艾司西酞普兰片（10mgx早两片，左佑匹克隆（7.5mgx2盒）每晚睡觉前一片。中药午饭晚饭后各1次。泡脚睡觉前隔天1次。上述西药及中药在平台上开方，在大连七院购药。', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      每天至少1小时阳光照射同时适度运动锻炼。\n      固定时间起床，固定时间上床休息，形成生物钟。\n      控制饮食。\n      忌辛辣刺激，生冷饮食。每天至少2小时阳光照射同时适度运动锻炼。\n      固定时间起床，固定时间上床休息，形成生物钟。\n      控制饮食。\n      忌辛辣刺激，生冷饮食。\n      【观察，不适随诊】\n      复查时间：28天后\n      复查项目：一个月后复诊。\n      复查医院要求：以上复查内容必须在本院进行'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '王健 主任医师', '5': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【生活习惯建议(治疗性的)】\n每天至少1小时阳光照射同时适度运动锻炼。\n固定时间起床，固定时间上床休息，形成生物钟。\n控制饮食。\n忌辛辣刺激，生冷饮食。每天至少2小时阳光照射同时适度运动锻...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '6': '王处渊 主治医师', '7': '您留一个手机号，调整后的中药会以短信链接形式发送给您', '8': '患者', '9': '主任劳拉西泮减半以后吃多久，还需不需要再减了', '10': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '王处渊 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '患者', '13': '王大夫劳拉西泮减半吃多长时间，需不需要再减量了', '14': '王健 主任医师', '15': '减半后半个月后找我复诊。', '16': '患者', '17': '好的谢谢主任', '18': '患者', '19': '主任晚上好！劳拉西泮减半吃了二十天了，血压不高了，头疼，浑身发麻症状减轻了一些，有时还有心跳快的症状，另外佐匹克隆7.5毫克吃一片还是半夜就醒了，基本再睡不着了，或者似睡非睡，请问是否需要调药'}。医生信息:{'name': '王健', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '心理科...', 'speciality': '擅长：青少年心理问题、失眠症、抑郁症、焦虑症、惊恐障碍，擅于运用中药、西药、心理整合医学模式治疗精神心理疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7534.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 58岁'}