标题:不明原因的难受，睡不着觉，心哆嗦 整晚睡不着觉，一阵一阵的不知道是心还是胃哆嗦，感觉浑身哆嗦，... 这种情况怎么办呢，是属于心理疾病吗，怎么治疗呢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '整晚睡不着觉，一阵一阵的不知道是心还是胃哆嗦，感觉浑身哆嗦，但是表面看不出哆嗦，恶心，感觉腹泻想排便，但又没有，一阵一阵出汗，烦躁，易怒，抓心挠肝的，去医院胃肠镜，心脏彩超，动脉ct各种检查都做了，都没什么问题（2022-12-16填写）', '身高体重：': '161cm，70.1kg（2022-12-16测量）', '疾病：': '不明原因的难受，睡不着觉，心哆嗦（2022-12-16填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '兴城市人民医院 内科', '用药情况：': '地西泮片，右佐匹克隆片', '过敏史：': '无(2022-12-16填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-12-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑状态', '处置建议': '建议应用抗抑郁药物治疗'}。交流-1:{'0-张宇朋 主任医师-2022.12.16': '38″\n\n\n\n呃，平时还吃什么药吗？你这些检查都正常的话，这样那个难受失眠应该以是焦虑为主，身体这种难受应该是一种躯体化的一个障碍。嗯，已经年龄比较大，70多岁了，你所有的检查，比如说心电图，心脏彩超的这些，包括胃的检查都正常，那么可能是一个焦虑，你是去体化的一些症状，你现在睡眠不好，应该加一些这种抗焦虑和抗抑郁的一个药物，呃，建议你在当地呀，呃，看心理专科是一种焦虑伴随的一个躯体化的一个障碍。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-张宇朋 主任医师-2022.12.16': '18″\n\n\n\n另外你这个第七盼呢，和右左北克隆不要同时在用，呃，第七盼长期应用容易成瘾，那左北克隆会有一些口干口苦，注意这些药物的不良，不良反应，那这两种药用一种，而且不要长期用低吸盼。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2022.12.16': '那吃点什么药呢？现在当地都是阳性，不敢带去医院，怕传染上更严重，应该还在吃高血压药物', '3-张宇朋 主任医师-2022.12.16': '6″\n\n\n\n如果新店没有问题呢，可以应用草酸艾斯西酞普兰。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-张宇朋 主任医师-2022.12.16': '可以尝试一下草酸艾司西酞普兰 早上半片 5毫克一周以后可以增加到十号毫克，注意监测心电图血压', '5-患者-2022.12.16': '这个药对心脏和血压有影响吗，在家没办法检测心电图呢', '6-患者-2022.12.16': '药店能买到吗，吃这个还可以吃跟您说的那个药吗？吃多久症状会缓解呢', '7-张宇朋 主任医师-2022.12.16': '45″\n\n\n\n这个药药店是买不到的，得到专科医院去买，但是你在网上这样第一次看病，他不会给你呃购药的，你得在线下购完药之后才能够有处方，才能够在网上开，一般的吃这个药吧，嗯，在十毫克到20毫克之间，由于他年龄比较大，可能控制在十毫克或15毫克之间，一般的起效也得在两周到三周，不会马上就起效，如果到两三周以上达到足迹量足疗程效果不好，就换成其他的一个药物，考虑他这个问题呀，排除器质性疾病，比如说心脏，胃胃部的一些问题，考虑还是跟精神心理有关系，可以尝试用用药看一看。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2022.12.16': '大夫，我同事说她妈跟我奶奶这个症状差不多，吃的盐酸舍舍曲林这个药，这个药可以吗', '9-张宇朋 主任医师-2022.12.16': '29″\n\n\n\n这个也可以应用，但是这个药吧，得慢慢调剂量，在你们调节来可能不太方便，也可以应用，要有的话，那么就可以先吃一片，过个一周可以吃到两片左右，看一看，他年龄比较大，正常人就是成年人可以吃到三片到四片之间，他吃到一片或者是两片之间看看。但一定要缓慢的加量。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2022.12.16': '这个药有啥副作用吗？为什么要调剂量呢大夫', '11-张宇朋 主任医师-2022.12.16': '25″\n\n\n\n这些药啊，可能会有一些头晕或者恶心的一些不良反应，呃，它一定要缓慢的一个增量，所有的抗御药啊，它都是有一些不良反应的，不存在没有副作用的药物，尤其是年龄大的，一定加量药缓慢要到一周以上适应了之后再往上调，如果剂量不足，不一定能起到很好的一个治疗作用，我们讲到了的功夫。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2022.12.16': '我奶奶心脑血管有的地方有点堵，之前有一段时间一直迷糊，之后去医院疏通好点了，这种情况可以吃这两种药吗', '13-张宇朋 主任医师-2022.12.16': '她现在都服用什么药物', '14-患者-2022.12.16': '这个我不太清楚，明天我问一下，谢谢大夫，您先休息吧', '15-患者-2022.12.17': '我问了，现在不吃那个药了，医生家里人给开的乐友和阿普唑伦，这两个药您知道吗', '16-患者-2022.12.17': '这个是管这个病的吗', '17-张宇朋 主任医师-2022.12.17': '13″\n\n\n\n那乐友乐油，乐油也就帕乐西林现在不好使，我建议你就换药啊，换成这种说蛇起林，或者说炒斋这些都可以，这两样选一个慢慢吃，慢慢咱俩看一看。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '张宇朋', 'grade': '主任医师', 'hospital': '长春市第六医院', 'faculty': '睡眠障...', 'speciality': '擅长：焦虑、抑郁、睡眠障碍，强迫等各种心理问题', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964462508.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 75岁'}