标题:膜性肾病  肾功能不全  高尿酸血症   血二氧化碳低 张医生您好，我血二氧化碳低之前一直没重视，去年9月只有不到1... 是否需要去医院补液碳酸氢钠 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '张医生您好，我血二氧化碳低之前一直没重视，去年9月只有不到16，今年新冠阳性住院期间酸中毒挂了三次碳酸氢钠液以后有19，现在出院在家复查有18.6。请问怎么处理（2023-01-29填写）\n血二氧化碳低跟我长期服用氯硝西泮是否有关（2023-01-29填写）', '身高体重：': '174cm，76kg（2023-01-28测量）', '疾病：': '膜性肾病  肾功能不全  高尿酸血症（2018-09-06填写）\n血二氧化碳低（2023-01-29填写）', '过敏史：': '无(2022-09-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '张医生您好，我血二氧化碳低之前一直没重视，去年9月只有不到16，今年新冠阳性住院期间酸中毒挂了三次碳酸氢钠液以后有19，现在出院在家复查有18.6。请问怎么处理（2023-01-29填写）\n      血二氧化碳低跟我长期服用氯硝西泮是否有关（2023-01-29填写）', '处置建议': '建议完善血气分析（动脉）可以看到，呼吸和代谢的删减问题，如无条件完善干式电解质检查。进一步评估二氧化碳结合率。明确存在代酸，可考虑口服碳酸氢钠加量，一天三次，每次三粒。患者血压波动调整降压方案'}。交流-2:{'0-张权 副主任医师-01.29': '和氯硝西泮没有关系', '1-张权 副主任医师-01.29': '你碳酸氢钠片每天吃了吗？', '2-患者-01.29': '碳酸氢钠每天六片', '3-张权 副主任医师-01.29': '挂水，是太差时候救急，副作用大', '4-张权 副主任医师-01.29': '口服首选', '5-患者-01.29': '好的', '6-患者-01.29': '那现在怎么口服', '7-张权 副主任医师-01.29': '因为你这个化验方式不准确', '8-患者-01.29': '要怎么化验', '9-张权 副主任医师-01.29': '准确是去查动脉血气分析', '10-患者-01.29': '住院的时候一直查', '11-张权 副主任医师-01.29': '或者，干式急血电解质', '12-张权 副主任医师-01.29': '干式二氧化碳结合力\n                  \n                  血气分析里比较准', '13-患者-01.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-张权 副主任医师-01.29': '碳酸氢钠片，有0.5克，0.3克', '15-患者-01.29': '干式也低', '16-张权 副主任医师-01.29': '这个图片是现在的？', '17-患者-01.29': '是的，住院期间的'}。医生信息:{'name': '张权', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：擅长中西结合治疗各类慢性肾功能不全（肾衰竭，肾小球滤过率降低）、慢性肾炎（膜性肾病，IgA肾病等）、复杂性泌尿系感染、尿道综合症、痛风性肾病（尿酸性肾病）、高血压肾病、糖尿病肾病、肾虚亏损、亚健康调理、中医美容、更年期综合征、慢性肠胃炎、神经衰弱、慢性咳嗽、湿疹、鼻炎哮喘等中医内科杂病。对中医外治法治疗慢性肾脏疾病、内科杂病、外科痛症颇有建树。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5438573463.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 49岁'}