标题:神经内分泌癌 成人神经母细胞瘤，或神经内分泌癌 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '12月1日去北京中日友好医院病理会诊，形态学符合神经母细胞瘤，免疫组化支持神经内分泌癌。\n      11.1日在省立医院手术，诊断神经内分泌癌\n      病理诊断.（右腹膜后）结合免疫组化结果，符合神经内分泌肿瘤，伴坏死，核分裂像最多处＞20个/10HPF,符合神经内分泌癌（nec,g3），体积9*6*4.5cm\n      免疫组化，CK+（灶），vimentin（-）, syn（+）, cga（+）, cd56（+）, s100（-）, melan-a（-）, lca（-）,ki67+30%（2018-12-07填写）', '疾病：': '神经内分泌癌（2018-11-10填写）', '希望得到的帮助：': '希望医生看看到底是什么肿瘤。', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '省立医院 泌尿外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2018-10-28填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-李忠武 主任医师-2018.12.08': '您好，您的病理Ki67约30%，低于一般的神经内分泌癌，建议您携带病理切片到我院会诊。', '1-患者-2018.12.08': '就诊方式：\n                  图文问诊\n                  就诊时间：\n                  2018年12月08日\n                  疾病名称：\n                  神经内分泌癌\n                  疾病描述：\n                  去中日友好医院找罗杰教授进行的会诊具体如下，您看有什么建议没\n                  希望获得的帮助：\n                  术后治疗建议，病理诊断意见\n                  过敏史：\n                  无（2018-10-28填写）\n                  既往病史：\n                  无（2018-10-28填写）', '2-患者-2018.12.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-李忠武 主任医师-2018.12.08': '罗教授是这方面的专家，这两种肿瘤鉴别起来非常困难，需要结合临床资料综合判断。', '4-患者-2018.12.08': '临床的病历在我上传的资料里，然后咨询手术医生，肿瘤表面光滑，有完整包膜，膨胀性生长无浸润性，周边无肿大淋巴结，术前ct超声，可排除5mm以上其余病灶。', '5-李忠武 主任医师-2018.12.08': '那可能会倾向于神经母细胞瘤', '6-患者-2018.12.08': '周一做petct如果检查全身无任何病灶，是否可以按照神母一期处理。', '7-李忠武 主任医师-2018.12.08': '您可以和临床专家沟通一下，目前倾向神母', '8-患者-2018.12.08': '这个是不是因为是成人神母，所以如何治疗无参考。无法判断是否按一期来处理', '9-李忠武 主任医师-2018.12.08': '建议您携带所有资料到我院，挂肝胆外二腹膜后专家郝纯毅主任的号，我是病理专业的医生，对于临床判断，经验有限。'}。医生信息:{'name': '李忠武', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，尤其擅长黑色素瘤，胃肠道肿瘤，神经内分泌肿瘤。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/672995022.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 51岁'}