标题:2018年4月份确诊为膜性肾病综合征 膜肾如何调整用药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '病人视力下降的厉害，血酯中总胆固醇和甘油三酯一直不正常（2021-04-09填写）', '身高体重：': '165cm，77.8kg（2021-04-09测量）', '疾病：': '2018年4月份确诊为膜性肾病综合征（2021-04-09填写）', '希望得到的帮助：': '现在如何调整用药？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '南阳市中心医院 肾病内科', '用药情况：': '他可莫司胶囊2mg／天，五酯软6粒／天', '过敏史：': '无(2021-04-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '膜性肾病', '处置建议': '定期休息，避免疲劳。'}。交流-1:{'0-高玉伟 副主任医师-2021.04.10': '55″\n\n\n\n啊，你好呃，因为昨天比较忙，一直没回复您呃，因为我们搬家呃，所以是没及时回复您那个刚才详细看了你的病历资料和那个化验单呃病史，确实也很久了，呃，诊断是比较明确的肾病综合征膜性肾病啊，当地医院也给你使用了激素免疫制剂治疗啊，并且一定缓解，但是又再复发，呃，这个他克莫司这一类药吗，就是在呃减药或者说停运的过程中，呃是容易复发的啊，所以现在您目前又加了他克莫司呃，这个药啊，我们的治疗方案，我觉得调整的话，因为我们这是中西结合治疗啊，我个人经验的时候，我一般都是多主要是采用中医中药中医中药治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-高玉伟 副主任医师-2021.04.10': '25″\n\n\n\n啊，我的大多数病人都是通过中药治疗，然后呃进再把这个激素免疫制剂阿册减下来，因为这些，因为这些药的副作用还是比较大一些的啊，就是另外就是说把他们测一下，然后坚持吃一段中药，把身体调整好了，然后这个病情才能稳定呃。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-高玉伟 副主任医师-2021.04.10': '8″\n\n\n\n啊，我建议您有机会或者能好，那个可以付一点中药治疗，也可以的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2021.04.10': '现在当地医生建议他克减1片，我们害怕尿蛋白上升', '4-患者-2021.04.10': '能减吗？', '5-患者-2021.04.10': '视力下降会是他克莫司的副作用吗', '6-高玉伟 副主任医师-2021.04.10': '12″\n\n\n\n啊，提速一般可以引起一个眼睛白内障，青光眼什么的啊，您可以到也可以查一下这个有这些问题没有。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2021.04.10': '他克能减一片吗', '8-高玉伟 副主任医师-2021.04.10': '43″\n\n\n\n呃，能不能减量各个大夫有自己的治治疗方案呃，而且个个带每个大夫治疗方案不太一样，所以这个不好说啊，当然由我从我个人资历给文件资料方案，我是在服用中药的前提下在保驾下，呃，保证或者就是减减少病情复发的情况下啊，可以减量的，因为地理要不也不可能是常年终生的吃啊，迟早也得往下减啊，所以是不可能是为了害怕反弹而不减呃，能吃到什么时候呢，而且吃的时间越长，它的副作用是越大的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-小牛医助-2021.04.12': '小牛医助提示：\n                  根据以上问诊，高玉伟医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '高玉伟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北医科大学第一医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：急慢性肾炎、肾病综合征、膜性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病、紫癜肾、狼疮肾、急慢性肾功能衰竭、尿路感染、血液透析、腹膜透析、前列腺炎、前列腺增生，肾结石，蛋白尿、血尿、腰痛、失眠、水肿、乏力、腹胀、腹痛、阳痿、早泄等的中医药诊治。\n      新冠感染后出现的顽固性咳嗽、胸闷气短、胸痛、乏力、失眠、周身酸痛、腹胀、饮食差、低烧、焦虑等后遗症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1100910305.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 62岁'}