年前新冠阳后... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '25岁左右因为心脏不舒服住过一次院，当时说休息就可以了。2022年12月新冠阳后到现在，年前新冠阳后，反应比较大，镇上输液了六七天。一直不算康复，乏力，心慌气短。前些天到县上检查，医生让上大医院。现在焦作市988医院住院治疗。目前在输液休养等待合适时间手术。（我是病人女儿，不在病人跟前，病人说不清楚情况和治疗方案。所以想请您诊断下病情程度、治疗方案以及预后情况。只有一张彩超单，其他各项检查正常没单子。）超声提示:先天性心脏病肺动脉瓣上狭窄房间隔缺损（继发孔，II型）。双房、右室大右心血流瘀滞。主肺动脉及左、右肺动脉内径增宽。三尖瓣中度关闭不全。主动脉瓣钙化并轻度关闭不全。肺动脉瓣轻度关闭不全。肺循环高压（中度）。左室松弛功能减退左室收缩功能未见异常。心包积液。（2023-04-18填写）', '身高体重：': '174cm，59kg（2023-04-16测量）', '疾病：': '25岁左右因为心脏不舒服住过一次院，年前新冠阳后，一直不算康复，乏力，心慌气短。（2023-04-18填写）', '患病时长：': '半年', '已就诊医院科室：': '孟州市中医院。 ', '用药情况：': '呋塞米，桔盐酸甲？不详。', '过敏史：': '无(2023-04-18填写)', '既往病史：': '手术：大腿内侧脓疮手术 (2023-04-18填写)\n重大疾病：先天性心脏病肺动脉瓣上狭窄房间隔缺损（继发孔，II型）。双房、右室大右心血流瘀滞。主肺动脉及左、右肺动脉内径增宽。三尖瓣中度关闭不全。主动脉瓣钙化并轻度关闭不全。肺动脉瓣轻度关闭不全。肺循环高压（中度）。左室松弛功能减退左室收缩功能未见异常。心包积液。 (2023-04-18填写)\n放化疗：不详 (2023-04-18填写)\n慢性疾病：先天性心脏病肺动脉瓣上狭窄房间隔缺损（继发孔，II型）。双房、右室大右心血流瘀滞。主肺动脉及左、右肺动脉内径增宽。三尖瓣中度关闭不全。主动脉瓣钙化并轻度关闭不全。肺动脉瓣轻度关闭不全。肺循环高压（中度）。左室松弛功能减退左室收缩功能未见异常。心包积液。 (2023-04-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：\n      25岁左右因为心脏不舒服住过一次院，年前新冠阳后，一直不算康复，乏力，心慌气短。（2023-04-18填写）\n      希望获得的帮助：\n      病情程度，治疗方案和预后情况？25岁左右因为心脏不舒服住过一次院，当时说休息就可以了。\n      年前新冠阳后，反应比较大，镇上输液了六七天。一直不算康复，乏力，心慌气短。前些天到县上检查，医生让上大医院。现在焦作市988医院住院治疗。目前在输液休养等待合适时间手术。（我是病人女儿，不在病人跟前，病人说不清楚情况和治疗方案。所以想请您诊断下病情程度、治疗方案以及预后情况？\n      只有一张彩超单，其他各项检查正常没单子。', '处置建议': '您好，感谢您的信任！您上传的资料我已经仔细阅读，根据您的情况，我建议手术治疗，矫治心脏畸形。预后还是比较好的\n      你好，算比较严重，心脏手术属于大手术\n      你好，手术比较成熟，一般不建议微创。这类手术一般上择期手术，不需要立即手术。手术指征是房缺合并肺动脉狭窄。需要避免劳累等加重心脏负担的活动\n      你好，因为微创很难兼顾同时处理房缺，三尖瓣和肺动脉狭窄'}。交流-2:{'0-小牛医助-04.18': '本次病历由谢红军医生（医生集团-山东 线上诊疗科）辅助问诊并整理书写。', '1-姜力骏 主任医师-04.18': '您好，感谢您的信任！您上传的资料我已经仔细阅读，根据您的情况，我建议手术治疗，矫治心脏畸形。预后还是比较好的', '2-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-04.18': '不好意思，爸妈拍的比较模糊。', '6-患者-04.18': '请问这种属于什么程度？算严重的吗？手术的话，是属于小手术吗？', '7-姜力骏 主任医师-04.18': '你好，算比较严重，心脏手术属于大手术', '8-患者-04.18': '这种手术成熟吗？微创可以吗？\n                  医生没有选择立即手术是为什么？手术指征是什么？\n                  有什么需要注意的吗？', '9-姜力骏 主任医师-04.18': '你好，手术比较成熟，一般不建议微创。这类手术一般上择期手术，不需要立即手术。手术指征是房缺合并肺动脉狭窄。需要避免劳累等加重心脏负担的活动', '10-患者-04.18': '请问微创不是伤害更小吗？为什么不建议呢？', '11-姜力骏 主任医师-04.18': '你好，因为微创很难兼顾同时处理房缺，三尖瓣和肺动脉狭窄', '12-患者-04.18': '意思就是问题比较多，开胸可以一次性解决，微创做不到', '13-姜力骏 主任医师-04.18': '你好，是的', '14-患者-04.18': '好的，谢谢您！暂时没有问题了。\n                  祝您工作顺利！', '15-姜力骏 主任医师-04.18': '不客气'}。医生信息:{'name': '姜力骏', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '心脏大...', 'speciality': '擅长：擅长微创心脏手术。心脏瓣膜疾病，如风湿性心脏病，退行性二尖瓣关闭不全等微创治疗，高龄重症体弱病人微创经股动脉和经心尖主动脉瓣膜植入手术（TAVI）；心衰，晚期重症心脏病的综合治疗，心脏移植，心肺移植手术；各种大血管疾病，马凡氏综合症、主动脉夹层，主动脉瘤修复手术，高龄病人微创杂交主动脉修复和支架植入手术。先天性心脏病，冠心病，感染性心内膜炎、心脏肿瘤、房颤的微创外科治疗；\r\n      一、瓣膜疾病微创外科治疗\r\n      1.微创二尖瓣成形修复及二尖瓣置换手术\r\n      2.微创经股动脉和经心尖主动脉瓣植入手术（TAVI手术）\r\n      3.微创主动脉瓣置换手术，保留主动脉瓣的主动脉根部手术\r\n      3.微创三尖瓣成形及置换手术\r\n      4.肺动脉瓣修复及肺动脉瓣替换手术\r\n      5.微创联合瓣膜病的瓣膜置换及修复手术\r\n      6.合并心房纤颤时，同期行瓣膜手术+射频消融手术\r\n      二、冠心病外科治疗\r\n      1.冠状动脉旁路移植（又称搭桥）手术\r\n      2.室壁瘤切除及左心室成形手术\r\n      3.冠心病合并瓣膜病变，同期行搭桥+瓣膜手术\r\n      三、微创先天性心脏病外科矫治\r\n      包括：合并肺动脉高压的房、室间隔缺损修复，法鲁氏四联症根治手术，心内膜垫缺损修复等等。\r\n      四、马凡综合症、主动脉增宽、主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾病的外科治疗。1.Bentall手术，David手术，升主动脉替换，主动脉弓置换\r\n      2.高龄体弱病人微创杂交主动脉手术，主动脉支架植入手术\r\n      五、晚期心衰，心肺功能不全的综合治疗，包括心脏移植，心肺移植\r\n      六、肥厚性心肌病的外科治疗\r\n      1.左室流出道疏通手术\r\n      2.左室流出道疏通+二尖瓣病变治疗\r\n      七、微创心脏肿瘤摘除手术\r\n      八、感染性心内膜炎，赘生物清除术\r\n      九、微创房颤射频消融手术，左心耳微创结扎手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/289288.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 65岁'}