标题:肝癌待确诊 薛主任，刚查到您给诊断的报告，我怎么理解这个报告呢？属于肝内... 帮助解读报告和治疗方案指导 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '薛主任，刚查到您给诊断的报告，我怎么理解这个报告呢？属于肝内胆管癌么？（2022-08-30填写）', '身高体重：': '160cm,73.5kg（2022-08-30测量）', '疾病：': '肝癌待确诊（2022-06-25填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院肿瘤医院 介入科', '过敏史：': '磺胺类药物过敏、青霉素(2017-05-05填写)', '既往病史：': '放化疗：淋巴瘤化疗，R-CHOP方案 (2022-08-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '结合影像首先考虑肝原发，咨询一下外科或内科是否需要胃肠镜排除转移', '处置建议': '结合影像首先考虑肝原发，咨询一下外科或内科是否需要胃肠镜排除转移'}。交流-3:{'0': '薛丽燕 主任医师', '1': '胃肠镜都做过了吗？', '2': '薛丽燕 主任医师', '3': '如果做过，排除了其他部位来源转移到肝的可能后，考虑是肝细胞癌，但具有胆管细胞癌的免疫组化表型，也叫双表型', '4': '患者', '5': '还没做胃肠镜，做过PET-CT，没发现胃肠有肿瘤特征影像学信息。', '6': '患者', '7': '双表型我没查到资料，是理解成肝细胞癌和胆管癌混合么？', '8': '薛丽燕 主任医师', '9': '是肝细胞癌，同时具有胆管细胞癌的一些特点', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '患者', '13': '薛主任，这是患者的PET-CT和核磁检查结果，您看他是肝样腺癌肝转移概率高还是双表型概率高呢？有什么靶向药可以治疗么？后续还需要做哪些检查？谢谢，费心了', '14': '薛丽燕 主任医师', '15': '需要查查胃肠镜，影像对胃肠道不敏感', '16': '薛丽燕 主任医师', '17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n结合影像首先考虑肝原发，咨询一下外科或内科是否需要胃肠镜排除转移\n病历摘要：\n结合影像首先考虑肝原发，咨询一下外科或内科是否需要胃肠镜排除转移\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '18': '患者', '19': '非常清晰，谢谢薛主任，另外，这个病理是否需要做基因检测？', '20': '薛丽燕 主任医师', '21': '基因检测有两方面意义，一个是诊断，一个是指导治疗，前者对您的病不需要，是否需要指导治疗需要看内科，由内科医生决定', '22': '小牛医助', '23': '【重要】患者信息已修改\n                    \n\n1.患者进行了实名认证，患者信息发生了变化；\n                  2.患者已发布《患者信息修改声明》，由此引发的任何问题，医生无需担责。'}。医生信息:{'name': '薛丽燕', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胸部肿瘤和上消化道肿瘤病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4099713200.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 79岁'}