标题:乳腺低回声4a级，沿导管方向行走 乳腺低回声级4a，与导管相连，西 想知道如何治疗是最佳方案，是否真的到了手术，不手术... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '乳腺低回声级4a，与导管相连，西医建议手术1，母亲年纪大了，不想有任何闪失，请问中药是否可以保守治疗，是否可以治愈，如果您也建议手术，我们就放心点，如果中医可以治疗好，我们还是考虑中药，谢谢（2022-01-17填写）', '身高体重：': '162cm,65.1kg（2022-1-17测量）', '疾病：': '乳腺低回声4a级，沿导管方向行走（2022-01-17填写）', '希望得到的帮助：': '想知道如何治疗是最佳方案，是否真的到了手术，不手术是否有癌变风险，谢谢', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '首都医科大学附属北京妇产医院 妇科'}。问诊建议:{'病历概要': '根据您提供的资料，乳腺结节的诊断尚不十分明确。', '处置建议': '建议可以进一步检查或手术病理。'}。交流-1:{'0-张士云 主任医师-2022.01.17': '需要补充一些资料：有乳头溢液吗？乳腺核磁和穿刺都没做是吧？', '1-张士云 主任医师-2022.01.17': '12″\n\n\n\n嗯，不知道有没有乳头溢液，如果有的话是什么颜色的啊，有没有固定的一个乳头导管的开口除胰液啊，这是一个问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-张士云 主任医师-2022.01.17': '15″\n\n\n\n第二就是这个乳头旁边乳晕区这儿啊，能不能摸到一个条索或者一个肿块儿啊，就是有没有能摸到。嗯，结节或者肿块儿。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-张士云 主任医师-2022.01.17': '16″\n\n\n\n如果有一页有肿块儿结合这个超声的表现呢，呃确实不除外，他这个长了东西啊，结合年龄的因素哈啊，可以考虑手术，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-张士云 主任医师-2022.01.17': '33″\n\n\n\n如果没有乳头溢液也摸不到肿块儿，那么从超声的表现形态来说呢，呃这个地方还是有点异常，那么可以进一步再做核磁进一步再看一下啊，到底倾向于是什么性质的，嗯，不过一般来说啊，结合这种年龄阶段来讲，嗯。可能更要积极的因素更高一点。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-张士云 主任医师-2022.01.17': '23″\n\n\n\n嗯，一般绝经后呢，呃乳腺呢，按理说来说啊，它主要是退化的状态，在长东西的几率呀就会比较低，如果长了的话呢，嗯，可能从性质的角度考虑，就要积极一些啊，比如完善检查呀啊，明确性质啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-张士云 主任医师-2022.01.17': '51″\n\n\n\n当然我看您母亲这个有多发的导管扩张哈，当然还有一种除了导管内长东西之外啊，导管里也有的时候会有一些分泌物的淤积啊，诱发导管而言，这种情况呢，也有，但这种导管而言的肿块儿啊，他一般来说这个肿块儿相对比较明显，而且有明显的疼痛，甚至伴有红肿啊，这种事跟炎症相关性大一点啊，如果没有这个明显的这种炎症表现呢啊，那还是要除外，有没有长这个东西啊，所以要进一步检查进一步检查呢，那可以做核磁啊，或者局部能摸到肿块儿啊，做穿刺啊，这是比较积极的检查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-张士云 主任医师-2022.01.17': '30″\n\n\n\n总之呢，如果有一页或者说已经能摸到肿块儿了，再结合这个超声呢，那可能手术更安全一些啊，如果没有营业，也摸不到肿块儿啊，只是B超下有这么一个条索样的低回声，这种情况呢，呃，如果说看手术要不要做要慎重一点的话，可以再进一步约核磁啊，或者穿刺再进一步诊断一下再定也可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2022.01.17': '听我母亲说没有乳头溢液，她也没什么感觉，不体检还不知道呢', '9-患者-2022.01.17': '核磁穿刺都没做呢，之前准备穿刺做病例分析，后来钼靶和彩超出来后，医生直接建议手术，说太小，就算穿刺病理好像不够用是什么原因我也没听明白，说建议直接手术', '10-患者-2022.01.17': '可是毕竟是我自己亲妈，我不想她受罪，更不想他有危险，所以希望有一个最好的，不会有复发等更大创伤的方案，谢谢', '11-患者-2022.01.17': '医生说能摸出来点，我们还没有，明天起来让她自己摸下，怎么摸呢，在乳头附近是吧', '12-患者-2022.01.17': '您觉得进一步核磁还是病理，之前也是准备穿刺病理的，后来好像说小，然后说在导管处，病变可能性大，建议手术', '13-患者-2022.01.17': '她不疼痛，不红肿', '14-患者-2022.01.17': '做了两次检查，最后准备做穿刺，可是医生说小，但是导管内，建议手术，穿刺大概也不够用，是没多大作用，我也没领会精神，所以您觉得呢，核磁做完了，是不是最后还得穿刺(可是医院说穿刺不够什么的，我就没听明白了', '15-患者-2022.01.17': '你好，我母亲说之前没感觉，没有溢液，做彩超后，那人做的时候太用力，有点疼了，现在能摸出来一个小疙瘩，也感觉到疼了，疼痛点在乳头两处上方五厘米处，和乳房外侧', '16-患者-2022.01.18': '还要请问您这个手术是大手术吗？难度高吗？是在我们小地方三甲医院做，还是到市内好的医院，麻烦您告诉我，我真的害怕我妈出一点问题，从小到大就我俩相依为命，我就这一个亲人，不想她有一点闪失，谢谢谢谢', '17-张士云 主任医师-2022.01.18': '51″\n\n\n\n嗯，我觉得如果能摸到结节，然后根据超声上的表现，再结合年龄因素，嗯，有可能会手术，嗯，这个我觉得如果你这么慎重的话，最好还是呃面诊，要看一下哈，不管你当地还是怎样啊，这个面诊才能更确切嗯，如果你想再进一步查穿刺，如果觉得标本太小，怕穿不到，因为医生给你说的那意思就是标本比较小，怕穿刺的话穿不到啊，你如果想进一步检查手术前再做检查可以约核磁或者呢，呃直接手术啊，做病理也行。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '张士云', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '外科', 'speciality': '擅长：乳腺病、甲状腺病：浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、哺乳期乳腺炎、乳腺结节、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺炎。浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎可以不必手术，更不需要切除乳房，中药能够治愈，外形好，创伤小。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7765.html'}。患者信息:{'patient': 'x*** 女 62岁'}