标题:慢性肾功能不全，高血压 家族高血压史，服用降压药，目前血压在90/150-160，2... 加入高老师在线问诊，继续治疗。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '家族高血压史，服用降压药，目前血压在90/150-160，21年5月发现肌酐230，蛋白2+，隐血2+，后经中医治疗服用中药和中成药，肌酐一直保持在250左右，蛋白2+，隐血1+，9月外出北京问诊，降压药和中成药服用，未服用中药，22年9月检查肌酐399，蛋白2+，隐血2+，24小时蛋白定量440.13mg/L ，无明显水肿，大便不干，尿量2600-2700ml之间。（2022-09-25填写）', '身高体重：': '160cm,61kg（2022-09-25测量）', '疾病：': '慢性肾功能不全，高血压（2022-08-16填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京大学第一医院 肾病内科\n黑龙江中医药大学附属第一医院 肾病内科', '用药情况：': '降压药:硝本地控制片（拜新同）早、中个各一片30mg，倍他乐克95mg\n      中药:汤药，药方如图片\n      中成药:肾炎康复片一次3片0.48/片，雷公藤多苷片一次2片，药用炭片一次6片，碳酸氢钠一次2片，宁心宝胶囊一次两粒（治心脏早搏），以上一日三次。碳酸钙一次2片一日两次，罗沙司他一周三次两粒50mg一粒20mg（治贫血）,非布司他40mg一天半片（降尿酸），聚苯乙烯磺酸钠散15g20日共两瓶（降钾）', '过敏史：': '无(2022-09-25填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-09-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者女 64岁 ，肾功能不全，目前肌酐偏高，明显漏蛋白 无水肿 有家族高血压病史', '处置建议': '建议患者可以选择中医结合综合性干预，另外生活饮食控制好，双向结合，低蛋白饮食，饮食清淡，少油少盐。'}。交流-3:{'0': '刘玉敏', '1': '目前有什么症状表现吗？有浮肿吗？小腿，眼睑有浮肿吗？有腰膝酸软乏力的情况吗？', '2': '患者', '3': '没有小腿、眼睑浮肿、腰膝酸软乏力现象。夜尿每晚大概2次，尿量不少。睡眠不太好，手脚有些发凉，多梦；心脏有时发闷，血压每天90/160左右。', '4': '患者', '5': '我们非常仰慕高老师，因为在外地不能亲自过去，请问有没有可以视频就诊的方式。', '6': '刘玉敏', '7': '可以的', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '刘玉敏', '12': '收到', '13': '患者', '14': '尊敬的高医生，我把两次肾彩超和一个心脏彩超这影像发给您，以便事先对我的病情有一个全面的了解，辛苦高大夫，期盼早日得到您的视频诊治。谢谢！', '15': '高建东 主任医师', '16': '你好，我看到您发的各项检查报告，包括小刘和我描述了一下患者的情况，21年五月刚发现时，肌酐230就非常高了，说明发现的比较晚了 再加上患者本人血压偏高，低压，高压都偏高，血压高，血管张力增加，对肾脏负担就加重，同样，目前老人肌酐比较高，血压就不容易控制，老人大概的情况我了解了，小刘已经给咱预约了看诊，到时候我会亲自和您以及老人详细沟通', '17': '高建东 主任医师', '18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议患者可以选择中医结合综合性干预，另外生活饮食控制好，双向结合，低蛋白饮食，饮食清淡，少油少盐。\n病历摘要：\n患者女 64岁 ，肾功能不全，目前肌酐偏高，明显漏蛋白 无水肿 有家族高血压...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '高建东', 'grade': '主任医师', 'hospital': '山东省中西医结合医...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗及慢性肾小球肾炎、难治性肾病、糖尿病肾病、尿路感染、慢性肾功能衰竭、急慢性支气管炎、胆系结石及感染、病毒性肝炎、高脂血症、女性乳腺小叶增生病等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/56111.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 64岁'}