标题:胃黏膜下隆起 你好朱医生，我两个月前做过胃es 医生，很着急，希望你看到请回复 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '你好朱医生，我两个月前做过胃esd手术，出来肿物3cmx1.5cm左右，病理，梭型细胞，待免疫组化，一周后免疫组化\n      cd117少数细胞阳，cd34少数细胞阳，dog 1少数细胞阳，sdhb（阳），desmin（阳）sma（阳）s-100（一）ki67 1%，给出的病理结果是结合形态及免疫组化结果符合平滑肌瘤，医生，主要我怕是不是和间质瘤还是不能很好的区分，所以很是担心，因为你们是这方面的权威医院，你们见的病人多，像我这种能确认是平滑肌瘤吗？（2022-01-01填写）', '身高体重：': '158cm,55kg（2021-11-13测量）', '疾病：': '胃黏膜下隆起（2021-11-20填写）', '希望得到的帮助：': '医生，很着急，希望你看到请回复', '患病时长：': '半年内', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-01-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '你好朱医生，我两个月前做过胃esd手术，出来肿物3cmx1.5cm左右，病理，梭型细胞，待免疫组化，一周后免疫组化\n      cd117少数细胞阳，cd34少数细胞阳，dog 1少数细胞阳，sdhb（阳），desmin（阳）sma（阳）s-100（一）ki67 1%，给出的病理结果是结合形态及免疫组化结果符合平滑肌瘤，医生，主要我怕是不是和间质瘤还是不能很好的区分，所以很是担心，因为你们是这方面的权威医院，你们见的病人多，像我这种能确认是平滑肌瘤吗？\n      胃黏膜下隆起', '处置建议': '看免疫组化结果，应该是平滑肌瘤\n      没有哪个免疫标记百分之百的准确，得看阳的程度和数量，有些是非特异性表达\n      还有基因检测我也做了，显示没有突变，\n      那就更支持是平滑肌瘤了'}。交流-1:{'0-朱艳丽 主治医师-2022.01.01': '看免疫组化结果，应该是平滑肌瘤', '1-朱艳丽 主治医师-2022.01.01': '不放心的话可以借出HE片子和免疫组化的片子一起做个病理会诊。', '2-患者-2022.01.01': '朱医生，我有很多疑问就是我在贴吧看到几个间质瘤病理他们的desmin也是阳性，sma也是阳性', '3-患者-2022.01.01': '我的间质瘤三组都是少数细胞阳，这个算什么呀？灶阳？到底是阳还是算没有显示呢？', '4-患者-2022.01.01': '会诊我也做过，也是这几组，一样的结果，我就觉得这个结果不清不楚的，', '5-朱艳丽 主治医师-2022.01.01': '没有哪个免疫标记百分之百的准确，得看阳的程度和数量，有些是非特异性表达', '6-患者-2022.01.01': '还有基因检测我也做了，显示没有突变，', '7-朱艳丽 主治医师-2022.01.01': '正想跟你说做个C-KIT等基因突变呢', '8-朱艳丽 主治医师-2022.01.01': '那就更支持是平滑肌瘤了', '9-患者-2022.01.01': '嗯，cd117说是有可能肥大细胞阳，那么dog 1呢，它也不是很特异性吗', '10-朱艳丽 主治医师-2022.01.01': '你很专业嘛', '11-患者-2022.01.01': '医生你见笑了，我根本不知道间质瘤这个病，这两个月天天找专家找病理医生了解', '12-患者-2022.01.01': '因为我是esd手术做的，所以我特别害怕如果是间质瘤的话，那就很恐怖', '13-朱艳丽 主治医师-2022.01.01': 'CD117的特异性的确不如DOG-1，但不是跟你说了嘛，没有哪个免疫marker是完全准确的，所以才需要做一组综合判断', '14-患者-2022.01.01': '嗯，那它形态上是不是也有区别呢', '15-朱艳丽 主治医师-2022.01.01': '间质瘤也没有那么恐怖，有分裂象嘛，肿物多大', '16-朱艳丽 主治医师-2022.01.01': '间质瘤可以长成各种各样，有些形态上很难和其它梭形细胞肿瘤鉴别', '17-患者-2022.01.01': '我在想是不是我们医院他们根本不了解间质瘤，所以一看那几组数据就给了结论，有些医生也可以说是间质瘤，基因检测没有突变，是野生型，我能这样理解吗'}。医生信息:{'name': '朱艳丽', 'grade': '主治医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：颈部肿瘤、胸部肿瘤及消化系统肿瘤的病理诊断；\n      细胞病理诊断（甲状腺细针穿刺、胸水、腹水、尿等）；\n      病理报告解析、免疫组化和分子检测结果答疑以及就医指导。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9031911113.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 44岁'}