标题:早期腺癌 本人于年前进行肺结节切除，术中 肺腺癌补充免疫组化咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '本人于年前进行肺结节切除，术中病理微浸润+原位，现在术后病理出来了，想麻烦主任帮忙看看我的大病理怎么样。\n      上叶的结节先出一张病理，后面第二天又出了一个补充免疫组化，有个肿瘤内弹力纤维断裂是什么意思，是侵犯胸膜吗？还算是微浸润吗？\n      下叶的结节全部在一张报告上出了，请麻烦帮忙看看到底怎么回事？（2022-02-11填写）', '身高体重：': '167cm,59.9kg（2021-12-31测量）', '疾病：': '早期腺癌（2022-02-03填写）', '希望得到的帮助：': '肺腺癌补充免疫组化咨询', '患病时长：': '大于半年'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流。', '处置建议': '微浸润性肺腺癌，请随诊。'}。交流-1:{'0-罗荣奎 主治医师-2022.02.12': '你好', '1-罗荣奎 主治医师-2022.02.12': '我看了你的报告 没有关系的 还是早期', '2-患者-2022.02.12': '是侵犯胸膜了吗？', '3-患者-2022.02.12': '还是没有侵犯是微浸润？', '4-患者-2022.02.12': '免疫组化那里，文字没写清楚，所以看不懂', '5-罗荣奎 主治医师-2022.02.12': '我仔细看了', '6-罗荣奎 主治医师-2022.02.12': '不是胸膜侵犯', '7-罗荣奎 主治医师-2022.02.12': '他这个弹力纤维有断裂的意思是有肿瘤细胞浸润了肺泡间隔，支持微浸润性腺癌的诊断。', '8-罗荣奎 主治医师-2022.02.12': '否则就是原味腺癌', '9-罗荣奎 主治医师-2022.02.12': '原位腺癌', '10-罗荣奎 主治医师-2022.02.12': '54″\n\n\n\n对，所以你的这个病理诊断没有问题的，那么两个姐姐，一个是微浸润性腺癌，一个是这个原位腺癌啊，那么这个弹力纤维，它的用处在于可以用来判断弹力纤维是否完整弹力纤维，其实在这个肺组织中呢，分布非常广泛的呃，最主要的分布其实是在这个这个肺泡间隔中，这是最多的其次呢，在这个大的弹力的这种我们讲肺的动脉壁也是很多弹力纤维，再者呢，就可能我们老百姓比较熟悉的了这个胸膜。呃的侵犯，我们是用弹力纤维来证实的，所以呃在你的报告中有一段弹力纤维断裂，那他是指这个肺泡间隔的弹力纤维断裂，那么这个是微浸润性腺癌的一个特征性的表现，所以说不用纠结，它不是指胸膜的弹力纤维断裂，你就安心随访就好了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2022.02.12': '主任，我没听明白。我这两个结节，有一个是原位腺癌吗？', '12-患者-2022.02.12': '下叶的结节，显示部分肺泡间隔弹力纤维断裂；上叶的结节显示的是肿瘤内的局部弹力纤维断裂', '13-罗荣奎 主治医师-2022.02.12': '奥 我看错了 两个都是微浸润腺癌', '14-罗荣奎 主治医师-2022.02.12': '那更没问题了。', '15-罗荣奎 主治医师-2022.02.12': '安心随访', '16-患者-2022.02.12': '上叶那个免疫组化肿瘤内的弹力纤维断裂也没关系吗？也不会推翻前面诊断的微浸润是嘛？', '17-罗荣奎 主治医师-2022.02.12': '嗯 不推翻 支持诊断'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 34岁'}