标题:I型糖尿病，现出现并发症，血肌酐指标过高 血肌酐500多的I型糖尿病人 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '病人患I型糖尿病17年，血糖控制不是太好。上午经常低血糖，血压高，不想吃饭，没有精神，浑身无力，最近一次是5月4日由于头上长了包发生感染，脸部肿胀，下肢不肿，去当地医院化验检查，结果显示血肌酐500多，但B超显示正常。', '身高体重：': '170cm,55kg（2022-05-05测量）', '疾病：': 'I型糖尿病，现出现并发症，血肌酐指标过高', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '盂县人民医院 内分泌科', '用药情况：': '硝苯地平控释片、盐酸特拉唑嗪片、复方α-酮酸片、海昆肾喜胶囊 尿毒清颗粒2袋/3次，服用2年；硝苯地平控释片和盐酸特拉唑嗪片1片/3次，服用3年；复方α-酮酸片和海昆肾喜胶囊2粒/3次，服用1个月；瑞格列奈片每次1粒；胰激肽每次1片，一日1次\r\n      没有不良反应', '过敏史：': '麻黄碱(2022-06-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '糖尿病肾病慢性肾功能衰竭', '处置建议': '中西医结合治疗，同时做透析准备'}。交流-2:{'0-安海燕 主任医师-2022.06.06': '从病史看诊断考虑是糖尿病肾病，您发来的资料太少，建议补充血常规、尿蛋白、血钾、二氧化碳结合力、血麟、血浆白蛋白、甲状旁腺激素、糖化血红蛋白等。另外现在是否还在用胰岛素，血糖偏低建议降糖药物减量。', '1-安海燕 主任医师-2022.06.06': '另外血肌酐升高几年了？有没有血肌酐快速升高？现在有没有水肿、有没有心衰、高钾血症和代谢性酸中毒？如果有以上情况，确实该准备透析了。', '2-安海燕 主任医师-2022.06.06': '肾病到了这个阶段治疗难度很大，如果没有严重的水肿、心衰、高血钾，可以配合中药观察。', '3-患者-2022.06.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2022.06.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2022.06.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2022.06.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2022.06.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2022.06.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.06.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2022.06.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-2022.06.07': '从19年开始血肌酐升高，没有血肌酐快速升高。一直是200左右，现在没有水肿、没有心衰、高钾血症和代谢性酸中毒。', '12-安海燕 主任医师-2022.06.07': '暂时没有紧急透析的指征，可以先把血压血糖控制好配合中药，看看血肌酐能不能下降', '13-安海燕 主任医师-2022.06.07': '您现在血压血糖怎么样？', '14-安海燕 主任医师-2022.06.07': '饮食中一定要低盐低蛋白饮食', '15-安海燕 主任医师-2022.06.07': '建议用上促红细胞生成素', '16-安海燕 主任医师-2022.06.07': '现在没用胰岛素吗？', '17-患者-2022.06.07': '现在一直在用胰岛素，短效用门冬，每餐后打，长效是德国，每晚睡前打，每周打两次促红素，从19年就开始用了。'}。医生信息:{'name': '安海燕', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京中医药大学东方...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合治疗糖尿病，高血压和各种肾脏疾病，如急慢性肾炎、肾病综合征、膜性肾病、IgA肾病、急慢性肾功能衰竭、高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等，慢性病如高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风、高脂血症、中风后遗症、失眠、眩晕等内科杂病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7389.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 50岁'}