标题:肝肿瘤 胆管癌晚期腹痛服用止痛药呕吐频繁 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '10月份到中山大学孙逸仙纪念医院复查，因病情复发，肝肾功能差，不能接受治疗，开了一些中药和西药回家服用（2018-10-28填写）', '疾病：': '肝肿瘤（2016-02-19填写）', '希望得到的帮助：': '现因腹部疼痛，服用止痛药反应比较大，呕吐频繁，影响进食，请问医生有其他更好的止痛办法吗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中山大学孙逸仙纪念医院 胆胰外科', '过敏史：': '无(2018-10-28填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-杨涛 副主任医师-2018.10.29': '可以改用其它止痛药', '1-患者-2018.10.29': '请问可以服什么止痛药？', '2-杨涛 副主任医师-2018.10.29': '可加用乐瑞卡75mg，每天早晚两次，西乐葆1片，每天两次。停用曲马多，改羟考酮10mg，1天1次，如果还疼痛严重，可增加到10mg一天两次。', '3-患者-2018.10.29': '好的，以上搭配可以长期服用吗？另外请问贵院是否有针对癌症晚期疼痛的椎管内植入式药物输注系统（即吗啡泵），我妈这种情况是否适合用？', '4-杨涛 副主任医师-2018.10.30': '癌症病人的疼痛是不断发展的，所以要定期调整药量，如果止痛效果不夠了或有副作用就要调整。吗啡泵要做些检查才能确定能否做。', '5-患者-2018.10.30': '杨主任，请问贵院可否做吗啡泵？', '6-患者-2018.10.30': '之前一直在贵院治疗，如果有的话就打算过去检查', '7-杨涛 副主任医师-2018.10.30': '如果口服药物能控制疼痛的话先口服，因为吗啡泵是要做个小手术的，费用也贵', '8-杨涛 副主任医师-2018.10.30': '我看你妈吃的止痛药剂量并不大，可以先吃药。', '9-杨涛 副主任医师-2018.10.30': '如果药物不能耐受才考虑吗啡泵', '10-患者-2018.10.30': '好的，主要是现在呕吐、胸闷、冷汗等症状比较大，先让她试试您开的药方。谢谢杨主任', '11-杨涛 副主任医师-2018.10.30': '不客气，随时交流'}。医生信息:{'name': '杨涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中山大学孙逸仙纪念...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：肩，颈，腰腿痛，癌痛，带状疱疹后遗痛，糖尿病周围神经痛，腱鞘炎，肌筋膜炎，慢性疑难疼痛，不明原因的疼痛，擅长B超引导下精准注射治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/18287.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 61岁'}