如果一定要手术，胃间质瘤靠近幽门，... - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者约8月前发现胃间质瘤，无腹痛腹胀，无呕血黑便，无恶心呕吐等症状。3.21日CT示“胃窦部类圆形肿物，大小约3.7x3.7cm（图2-96），强化欠均匀，界欠清，考虑为间质瘤可能性大，建议必要时超声内镜穿刺活检”。3.23中国医学科学院肿瘤医院电子胃镜检查示“胃窦可见一大小约为2.5cm×2.5cm的局限性隆起，隆起基底宽无活动性，隆起表面黏膜尚光滑，完整”。（2023-04-13填写）', '身高体重：': '182cm，85kg（2023-03-21测量）', '疾病：': '发现胃间质瘤8月（2023-04-13填写）', '患病时长：': '8月', '已就诊医院科室：': '石家庄当地医院，北京中国医学科学院肿瘤医院 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '无(2023-04-13填写)', '既往病史：': '手术：2016年12月做过肺腺癌早期1b期手术 (2023-04-13填写)\n重大疾病：肺癌 (2023-04-13填写)\n放化疗：无 (2023-04-13填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '希望获得的帮助：\n      这个必须要手术切除吗，是否可以定期观察，或者有什么更优的办法。\n      \n      如果一定要手术，胃间质瘤靠近幽门，想选择最好的手术方式，对胃伤害最小，保全胃的功能', '处置建议': '结合前后检查，初步诊断胃窦肿瘤，间质瘤可能性大。建议腹腔镜手术切除。有可能能够切除肿瘤，局部缝合胃壁缺损，保留胃幽门功能。具体需要视术中情况判断。'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.13': '本次病历由程枝甫医生（祁门县人民医院 外科）辅助问诊并整理书写。', '1-小牛医助-04.13': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-张信华 副主任医师-04.13': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n结合前后检查，初步诊断胃窦肿瘤，间质瘤可能性大。建议腹腔镜手术切除。有可能能够切除肿瘤，局部缝合胃壁缺损，保留胃幽门功能。具体需要视术中情况判断。\n病历摘要：\n希望获得的帮助：\n这个必须要...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '3-小牛医助-04.13': '【重要】患者信息已修改\n                    \n\n1.患者进行了实名认证，患者信息发生了变化；\n                  2.患者已发布《患者信息修改声明》，由此引发的任何问题，医生无需担责。', '4-患者-04.17': '张医生您好，我们这个有可能做胃镜下剥离吗', '5-张信华 副主任医师-04.17': '肿瘤偏大，不建议内镜下手术。肿瘤容易残留，或者切除中导致肿瘤播散。'}。医生信息:{'name': '张信华', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中山大学附属第一医...', 'faculty': '胃肠外...', 'speciality': '擅长：胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤（原发和复发）、神经内分泌肿瘤，以及腹腔、腹膜后肉瘤（原发和复发的脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维瘤病等）的微创手术、困难开放手术治疗，包括腹腔镜胃癌/结肠癌根治手术;腹腔镜或双镜（腹腔镜、胃镜）联合的原发胃肠间质瘤微创切除；消化道神经内分泌肿瘤的手术治疗，广泛腹膜后淋巴结廓清（D4）、微创超低位保留肛门的直肠癌根治术；复发或耐药性胃肠间质瘤切除；擅长胃肠间质瘤的靶向药物治疗和综合治疗；擅长其他胃肠道、胰腺和腹膜后肿瘤的规范化手术治疗。熟悉其他胃肠道良、恶性疾病的外科治疗，包括疝和痔的外科治疗，外科营养支持治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/240024.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 63岁'}