标题:肝功能异常反复，已完成肝穿刺 2020年4月底因扁桃体发炎用过消炎 请主任看下南京病理会诊结果，评估下 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020年4月底因扁桃体发炎用过消炎药和中成药半个月左右，后出现身体不适查肝功能异常，服用保肝药肝酶正常后，停用又反复异常（总胆红素 谷丙 谷草三项总是异常），无病毒性肝炎和自免肝抗体阴性。2021年11月1号在苏北人民医院消化科入院已完成肝穿刺。11月16号在南京第二医院病理会诊（2021-12-02填写）', '身高体重：': '170cm,52kg（2021-04-16测量）', '疾病：': '肝功能异常反复，已完成肝穿刺（2021-11-09填写）', '希望得到的帮助：': '请主任看下南京病理会诊结果，评估下', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '苏北人民医院 肝胆消化内科\n南京市第二医院 肝病科', '用药情况：': '五脂胶囊。'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-刘晖 主任医师-2021.12.07': '从两份报告描述来看，肝脏的病变很轻啊，但是确实也没有病因的诊断。肝功报告是12月2日的，我想了解发病至肝穿时的肝功结果', '1-刘晖 主任医师-2021.12.07': '哦，看到那些了，等我细看后再回复', '2-刘晖 主任医师-2021.12.07': '建议您去做个基因检测。间接胆红素总是有点高，需要排除遗传性胆红素代谢障碍', '3-患者-2021.12.08': '2020年5月初一开始都是谷丙谷草总胆红素三项增高，单用水飞蓟宾或甘草酸苷类的保肝药降酶无效。单用优思弗或五脂胶囊有效（停用就反跳）。目前用五酯胶囊一个月肝功能正常', '4-患者-2021.12.08': '南京病理会诊有提到部分静脉压力增高？？可腹部和门静脉B超显示正常的', '5-患者-2021.12.08': '上面您说的排除遗传性胆红素代谢障碍，做什么检查？', '6-刘晖 主任医师-2021.12.08': '基因检测', '7-刘晖 主任医师-2021.12.08': '抽血查', '8-患者-2021.12.08': '都是已间接胆红素高于一倍值值以内，严重否？', '9-刘晖 主任医师-2021.12.08': '我没有看到病理切片，所以并不能确定您的肝脏状况，更不能明确病因。从两家医院的病理诊断来看，病变并不严重。再结合您2019年至今断续的肝功检查结果，为了进一步明确诊断，建议您做个基因检测', '10-刘晖 主任医师-2021.12.08': '如果是那种基因病，并不严重，也几乎不会进展', '11-患者-2021.12.08': '你说的如果是Gilbert综合征是先天性的不严重是吗？', '12-患者-2021.12.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2021.12.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2021.12.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2021.12.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-2021.12.08': '这是2020年5月6号一开始到肝穿前的选取的几张化验单，2021年12月2号转氨酶已正常（五脂胶囊一个月）', '17-刘晖 主任医师-2021.12.08': '不严重'}。医生信息:{'name': '刘晖', 'grade': '主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肝脏肿瘤及非肿瘤性疾病的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1582994541.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 29岁'}