标题:体检肺结节 肺结节判断 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2月8日体检查出肺结节，CA211值为3.58，神经元特异性烯醇化酶值为18（2023-02-17填写）', '身高体重：': '162cm，65kg（2023-02-17测量）', '疾病：': '体检肺结节（2023-02-17填写）', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '许昌市中心医院 胸外科', '过敏史：': '无(2023-02-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺下叶胸膜下实性结节，约1cm，较前增大，目前考虑恶性可能大，必要时结合胸外科意见择期手术\n      两肺数枚微小结节。', '处置建议': '同上，祝好'}。交流-3:{'0': '朱巍 主治医师', '1': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《呼吸系统疾病问诊表》，请尽快填写', '2': '朱巍 主治医师', '3': '44″\n\n\n\n你好，那个情况我看了一下，你把那个问诊表填一下，另外就是把CT报告单也可以拍照发一下，还有就是这是第一次做CT吗？如果不是第一次，以前如果做过CT，把以前相关的CT影像资料以及CT报告单也发一下，因为这个如果有对比会很重要，如果以前都没有这是第一次，那我们在。根据目前的情况做出分析，图像我先看，刚刚已经初步的看了一下，右肺下页有一个实性结节，应该是那个结节是主要问题，当然它不止一个结节，但主要问题是又肺下那个实心结节。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '患者', '5': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《呼吸系统疾病问诊表》', '6': '患者', '7': '去年体检拍过，片子不在身边，结果记得是提示多发肺结节', '8': '朱巍 主治医师', '9': '8″\n\n\n\n呃，把那个CT报告，CT报告。拍照发一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '朱巍 主治医师', '12': '20″\n\n\n\n去年体检拍的，如果说是胶片的话，那么可以不用上传，因为分辨率比较低，但如果是电子影像，有条件的话可以上传一下，那么还有就是把去年和这次的CT报告都看一下。都发一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13': '朱巍 主治医师', '14': '20″\n\n\n\n你可能考虑隐私问题啊，把那个检查时间还有姓名这些东西都都都隐藏了，但是你要跟我说一下，大概是什么时候做的检查时间跟我说一下。还有就是我刚说的，如果去年也拍了，把去年的报告也也看一下，参考一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15': '患者', '16': '去年的不在身边现在无法获得', '17': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '朱巍 主治医师', '20': '去年报告也没有吗？', '21': '患者', '22': '没有', '23': '朱巍 主治医师', '24': '28″\n\n\n\n不在身边，那是在你家属那边吗？还是在哪里，你最好是拿一下报告，你即使没有电子图像的话也还好，因为你报告的话，如果有的话，我还是能看一下报告，确定一下这个结节去年有没有，因为这个结节去年有没有，对于它的性质的判断很重要，知道吧，所以你无法提供图像，我能理解，但是报告一般来说都是有的呀。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '25': '患者', '26': '去年我就记得报告写的多发性结节', '27': '患者', '28': '双肺多发结节', '29': '朱巍 主治医师', '30': '52″\n\n\n\n嗯，你最好是能够拿到报告。发给我看一下，这个应该是有纸质报告的，或者是电子的报告，拍个照发我看一下您说的，你记得这多发结节其实没有太大意义，我最主要是要看有没有那个最大的结节，它有没有提最大的结节是不是右肺，下一页那个我已经跟您，嗯，再次强调了一下，这个非常重要，对于你性质的判断，如果你有，那么我可以根据这两次能做出一个比较，或者是比较大的一个，呃，倾向性的一个判断，但如果你没有去年的，只是你口头上说的这种情况，那其实只能根据这一次的资料来进行判断，那这样可能就是不同的逻辑了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '31': '朱巍 主治医师', '32': '39″\n\n\n\n我想我应该说的跟您说的很清楚了，因为这是一个负责的表现，因为本身我可以不问你这么多，我只需要根据你这次的图像以及资料进行一个判断，对不对，但是既然你之前做过，所以我才问，而且我很详细的了解，因为这对于疾病的判断诊断非常的重要，因为它是一个动态的变化，所以我才不厌其烦的跟您这样讲，那么你自己看看能不能拿到，如果你实在拿不到，那我就根据目前的情况来跟你讲解，那么可能要到明天跟你详细的说，因为今天时间也不早了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '朱巍', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '影像科', 'speciality': '擅长：擅长以肺部结节为主要表现的肺癌的诊断与鉴别诊断；纵隔疾病，以及肺部感染性疾病诊断。\n      肺结节全面评估:\n      1.肺结节良恶性鉴别\n      2.肺实性结节及磨玻璃结节生长趋势预测\n      3.恶性肺结节所处阶段评估\n      4.手术时机，术后治疗及预后评估', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964606194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 61岁'}