标题:免疫组化十四项查处间皮细泡 血性腹水 右上腹实行占位 腹水免疫组化 嘌呤物中有间皮细泡 有腹水 下周二约了您的门诊 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '放了1200毫升水后在做超生 在右上腹超有实性占位 考虑源于十二指肠的可能 腹水做免疫组化14项 病理报告 在嘌呤物中看到间皮细泡 需下一步确诊 可患者血性腹水 排出一部分 医生说腹腔镜在有水情况下可视性比较差 也怀疑肿瘤有可能长在肉间无法取病理 需开腹 开腹需排净腹水怕患者怕身体承受不了 在确诊这面停滞不前 挂了您下周二的特需号 会把 腹水病理切片带着 想让您帮忙看看还有没有其他新的发现 \n      有医生建议病理只见到了间皮细胞 不能确定是间皮瘤 目前根据免疫组化说可除外肠道及肺来源，不能完全除外胃和妇科来源，因为间皮瘤和腺癌较难区分。也可以考虑加做Pax8、Calretinin等免疫组化染色，协助除外妇科肿瘤，进一步辅助寻找间皮瘤的证据 您说他的判断是否有道理 我再去找您会诊前要不要做这个免疫组化染色 或者您可以告诉我在去找您会诊前 病理这块我们还需要再做些什么 有利于确诊 \n      患者精神状态好 白带白34 饮食正常 排便正常 没有疼痛处 谢谢您（2019-04-16填写）', '疾病：': '免疫组化十四项查处间皮细泡（2019-04-16填写）', '希望得到的帮助：': '在去北京找您会诊前这一周 病理方面我们还可以完善什么资料有利于今后确诊\n      我们是否需要做免疫组化染色', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 消化肿瘤内科'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2019.04.17': '60″', '1-薛卫成 主任医师-2019.04.17': '34″', '2-患者-2019.04.17': '谢谢您 非常感谢 这样思路清晰多了 我们先做腹腔镜 病理出来 再去找您会诊 感谢', '3-薛卫成 主任医师-2019.04.17': '正确。\n                  欢迎提问及分享就诊体验', '4-患者-2019.05.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-薛卫成 主任医师-2019.05.08': '诊断明确', '6-患者-2019.05.08': '您好 病理结果出来了 打算把病理切片送到肿瘤医院再确下诊  等结果出来 想再去挂您的号再看下', '7-患者-2019.05.08': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2019.05.08': '妈妈做腹腔镜的视频已经扩散 这样的情况我们是否还早做病理会诊的必要 还是没有什么疑问 无需再带切片去北京会诊', '9-薛卫成 主任医师-2019.05.08': '18″', '10-患者-2019.05.09': '谢谢您 明白了 感谢', '11-薛卫成 主任医师-2019.05.09': '您客气', '12-薛卫成 主任医师-2021.01.01': '通知：一元复始，万象更新！祝您及家人健康平安，阖家幸福！', '13-薛卫成 主任医师-2021.02.13': '通知：牛年大吉，健康平安！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 67岁'}