标题:肾功能减退 老人尿检肾小球滤过率、肌酐、尿酸异常该怎么办？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '大夫您好！\n      家父72周岁，平时身体健康良好，目前在杭州居住。\n      因2016年2018年两次脑梗现在长年服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、二甲双胍。\n      本月6月6日做了常规血检尿检（结果见附图），发现肌酐118，尿酸529，均偏高；肾小球滤过率59.3偏低。\n      向您咨询：\n      （1）以上指标是否说明肾功能已经有了严重的衰退或者损伤？\n      （2）接下来是否立即需要到医院求治？希望得到您的指导！\n      谢谢！（2020-06-08填写）', '疾病：': '肾功能减退（2020-06-08填写）', '希望得到的帮助：': '是否需要去门诊就诊？', '患病时长：': '一周内', '用药情况：': '拜阿司匹林，二甲双胍，瑞舒伐他汀', '过敏史：': '无(2020-06-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '你父亲的情况存在的肾功能损伤，但是由于他的基础疾病比较多，所以可能要进一步检查原因', '处置建议': '尽可能到我院门诊做进一步的检查，查一下肾功能损伤的原因，另外一方面看一看肾功能损伤到底急性还是慢性的'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2020.06.09': '58″\n\n\n\n你好不好意思，现在回复你呃，我看了你发过来的病史资料跟检查单啊，你父亲这个基础疾病比较多，我看有糖尿病有高尿酸血症有脑梗啊，我估计也有高血压吧，所以目前这次查出来血肌酐有148，同时我看了一下尿酸比较高，所以说膝盖一般18对这个年龄来说，那肯定偏高的，也就是说肾脏损伤肯定存在，但是这个肾脏损伤到底什么原因啊，治糖尿病呢，高血压呢还是其他原因，如果方便的话，在杭州的话还是到我们门诊找我们，我们给你进一步检查一下检查出来，如果比较明确的问题不严重的那就门诊用药，万一检查出来，比如有特殊原因的，那就祝愿。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李夏玉 主任医师-2020.06.12': '病情摘要/结论：\n                   病情摘要及初步印象: 你父亲的情况存在的肾功能损伤，但是由于他的基础疾病比较多，所以可能要进一步检查原因；\n                  总结建议:尽可能到我院门诊做进一步的检查，查一下肾功能损伤的原因，另外一方面看一看肾功能损伤到底急性还是慢性的', '2-患者-2020.06.14': '谢谢！我父亲在6月10日晚复发脑梗，因为及时送入浙江医院溶栓治疗，现在基本没影响即将出院，住院期间也特别针对肾脏进行了ct等检查，初步结论是右肾结石，左肾有1.9cm囊肿和肾积水。他平时吃药依从性较好，血糖血压都正常，即使入院溶栓当时血压是122/70，我在考虑专门为他的肾脏去门诊挂号看看。', '3-李夏玉 主任医师-2020.06.17': '47″\n\n\n\n不好意思，现在回复你，如果你父亲确实像你所说的B超做出来啊，右肾积水肾囊肿结合他这个年龄啊，尤其是肾积水，他会影响一定的肌酐水平，所以像他这样子的替代，提高我估计跟这些因素有关系所以到时候这样子好了，你如果确实有肾积水，到时候方便的话，呃，还是先找泌尿外科医生看一下啊，看看积水这个结石跟积水需不需要处理的啊，如果不需要处理的，那我想这个机盖这一点高问题也不大，动态的观察啊，如果肌酐继续升高，那到时候找我们肾内科医生看一下甚至吃一点药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 71岁'}