标题:胃窦萎缩性胃炎十，慢性胃炎十，肠内痔 四年前曾做过肠息肉手术，近三年肠镜正常，胃镜浅表性 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '四年前曾做过肠息肉手术，近三年肠镜正常，胃镜浅表性胃炎。22年1月检查肠镜直肠炎，内痔。胃镜胃窦萎缩性胃炎，萎缩+，炎症十，活动性0，肠化0，异型增生0，胃体浅表粘膜慢性炎。胃病三项正常。现在表现症状:心窝、腹部左边隐痛，腹部有饱涨感，不敢多吃，餐后嗳气，屁多。晚上易入唾，但早上2点左右到4点多易醒，睡眠不好。（2022-03-17填写）', '身高体重：': '164cm,54.2kg（2022-3-17测量）', '疾病：': '胃窦萎缩性胃炎十，慢性胃炎十，肠内痔（2022-03-17填写）', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '施维舒(饭后一粒)', '过敏史：': '无(2022-03-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      四年前曾做过肠息肉手术，近三年肠镜正常，胃镜浅表性胃炎。22年1月检查肠镜直肠炎，内痔。胃镜胃窦萎缩性胃炎，萎缩+，炎症十，胃体浅表粘膜慢性炎。现症状:心窝、腹部左边隐痛，腹部有饱胀感，不敢多吃，餐后嗳气，屁多。晚上易入唾，但早上2点左右到4点多易醒，4点醒后再入睡难。\n      口干，大便散，怕冷。\n      舌尖红，边齿痕，苔白厚，中裂纹。', '处置建议': '根据您目前的情况，建议按说明服用越鞠保和丸和人参归脾丸(非糖尿病可用)3一5天。若效果不滿意可上班时间联系医助安排远程视频会诊。\n      胃病强调的第一点就是调整好情绪，不要焦虑，第二，定时定量吃饭，第三，一口饭嚼30下，吃温的食物，每餐七分饱。\n      这是治病的基础，这些做的不好，光靠药效果大打折扣！\n      在“好大夫平台”，我的头象下有“文章”您可点开看一下，有对三点为什么要这么作的详细说明。\n      建议买一本书增加健康知识，《洪昭光健康经》。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.03.17': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-洪惠玲 副主任医师-2022.03.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n根据您目前的情况，建议按说明服用越鞠保和丸和人参归脾丸(非糖尿病可用)3一5天。若效果不滿意可上班时间联系医助安排远程视频会诊。\n胃病强调的第一点就是调整好情绪，不要焦虑，第二，定时定量吃...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '洪惠玲', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '中医外...', 'speciality': '擅长：运用中医调理胃肠病、乳腺病、甲状腺病、胆道疾病及术后的辅助治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11967.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 49岁'}