标题:劳力性胸闷、气短4年余 患者2个月前因“劳力性胸闷、气短4年，再发加重1天”入院。当... 主要是想解决吃饭老是呕吐，心累。提不起气，胸口痛，吃不下饭。睡不着难受， - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者2个月前因“劳力性胸闷、气短4年，再发加重1天”入院。当时查体：神清神萎，诉感心悸胸闷气短，稍动则加重，伴阵发性呼吸困难及端坐呼吸，双下肢水肿，时感咳嗽咳痰，上腹部疼痛不适，感头昏、乏力，双下肢轻度水肿，饮食睡眠欠佳，大小便如常，体重增减不详，好转后出院，出院诊断：1.心水病（气虚血瘀证)。西医诊断：：1.全心衰竭，2.心功能Ⅳ级，3.风湿性联合瓣膜病,心,心房颤动[心房纤颤]，5.急性胃炎，6.社区获得性肺炎，非重症。现患者心累，提不起气，呕吐，胸口疼痛。（2023-04-12填写）\n病人病情就是反反复复的，经常都在输液，医院检查的报告已经有上传，他这种能不能手术？手术的几率有多大？还是保守治疗？想问下教授的见意怎样比较好些（2023-04-17填写）', '身高体重：': '155cm，32kg（2022-06-22测量）', '疾病：': '劳力性胸闷、气短4年余（2023-04-12填写）', '患病时长：': '4年余', '已就诊医院科室：': '遵义市播州区中医院 ', '用药情况：': '心脏病药', '过敏史：': '无(2023-04-12填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-12填写)\n重大疾病：无 (2023-04-12填写)\n放化疗：无 (2023-04-12填写)\n慢性疾病：未提供 (2023-04-12填写)', '希望获得的帮助：': '手术：无 (2023-04-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '病情已经了解', '处置建议': '请按照交流回复内容就医'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.18': '本次病历由马瑞医生（山东省庆云县人民医院 普通内科）辅助问诊并整理书写。', '1-孟旭 主任医师-04.18': '1.风湿瓣膜病变诊断明确2.已经错过最佳手术治疗期，但手术治疗仍然是唯一选择 3.目前状态手术具备高风险，必须认真合理做针对心脏肺及肾等多器官调整，最大限度降低手术风险，情况好转后手术治疗', '2-患者-04.18': '可以帮我妈妈开点药嘛', '3-患者-04.18': '她就是吃饭经常没胃口，老爱感冒，累，睡不着，腿软，不累就要好些', '4-患者-04.18': '饮食方面要不要注意些什么？', '5-孟旭 主任医师-04.18': '这里是轻问诊平台，患者的病情我是无法详细连贯了解的，不是现场主诊不能作出具体判断，除非有正规医疗机构的正式会诊我可以提出具体意见', '6-孟旭 主任医师-昨天': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n请按照交流回复内容就医\n病历摘要：\n病情已经了解\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '孟旭', 'grade': '主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '心脏瓣...', 'speciality': '擅长：心脏瓣膜修复手术尤其是风湿性瓣膜修复技术，重症瓣膜疾病治疗、外科房颤射频消融术，心脏移植、ECMO辅助及终末期心力衰竭的外科治疗等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4227.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 69岁'}