标题:甲状腺结节 甲状腺结节术后大病理是高分化，没有明确具体类型。 大病理没有分型，如果病理会诊借片的话会不会因所切部位不同影响会诊结果，比如没有切到突破包膜等部位的。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '甲状腺结节术后大病理是高分化，没有明确具体类型。（2022-07-22填写）', '身高体重：': '170cm,70kg（2022-07-04测量）', '疾病：': '甲状腺结节（2019-05-17填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '江苏省人民医院 甲状腺外科', '用药情况：': '优甲乐1.5片/天，阿尔法骨化醇1颗/天。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-07-22填写)', '过敏史：': '头孢(2022-07-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '没有分型可能是因为很难判断滤泡还是乳头亚型，这类病变判断有一定主观性。最好做一个NGS', '处置建议': '同上'}。交流-2:{'0-李媛 主任医师-2022.08.09': '您好', '1-患者-2022.08.09': '主任您好，大病理没有分型，如果病理会诊借片的话会不会因所切部位不同影响会诊结果，比如没有切到突破包膜等部位的。', '2-李媛 主任医师-2022.08.09': '没有分型可能是因为很难判断滤泡还是乳头亚型，这类病变判断有一定主观性', '3-李媛 主任医师-2022.08.09': '可以加做NGS辅助', '4-李媛 主任医师-2022.08.09': '但这类病变总体预后还可以，后续处理一样', '5-患者-2022.08.09': '因为如果是滤泡就要尽快手术切除对侧甲状腺；如果是乳头状的话但手术时没有切淋巴也不知道是否转移，令人担心。', '6-李媛 主任医师-2022.08.09': '这种病变主观性很大，你可以去会诊，', '7-患者-2022.08.09': '如果来贵院病理会诊是否会因取材切片的部位没有切到突破包膜的组织而影响诊断结果', '8-患者-2022.08.09': '这种病变是不是要把组织全部取材，诊断才较为客观准确。', '9-患者-2022.08.09': '这种病变去贵院病理会诊需要带多少张、什么规格的切片。', '10-李媛 主任医师-2022.08.09': '有包膜的肿瘤，如果包膜取材原因缺失，会影响后续判断', '11-患者-2022.08.10': '主任，您好，切片已交，麻烦您看下，感谢', '12-李媛 主任医师-2022.08.10': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2022.08.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2022.08.10': '主任请您查看，感谢。', '15-李媛 主任医师-2022.08.10': '给你加做分子明确，', '16-李媛 主任医师-2022.08.10': '我初步觉得还是像滤泡亚型乳头状癌，最终需要看免疫组化和分子。', '17-患者-2022.08.10': '好的主任，那我这边还要准备组化和分子的切片吗。'}。医生信息:{'name': '李媛', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属肿瘤医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，尤其是胸部肿瘤，头颈部肿瘤的病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/970995172.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 44岁'}