标题:肺结核。咳嗽，夜里自汗 一个月前在当地医院确诊肺结核病，进行抗结核药物治疗到今天。2... 1、是否排除肺癌？2、能否确诊为肺结核？  3、如果确定是肺结核病需要用药吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一个月前在当地医院确诊肺结核病，进行抗结核药物治疗到今天。2月2日在当地医院进行CT检查，报告没有提及结核病。请孙医生给予诊断：1、能否排除肺癌？2、能否确诊为肺结核病？3、是否还需要抗结核药物治疗？（2023-02-02填写）', '身高体重：': '180cm，69.9kg（2022-11-28测量）', '疾病：': '肺结核。咳嗽，夜里自汗（2023-02-02填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '齐齐哈尔市胸科医院七内科 七内科', '用药情况：': '1、吡嗪酰胺片2、清肺祛痨丸、大蒜素软胶囊。按成人量服用。', '过敏史：': '无(2022-11-28填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左肺上叶实性结节灶伴点状钙化，考虑肺结核病灶可能大，请结合临床。右肺下叶背段斑片状模糊影，考虑炎症，范围局限目前不需要治疗。', '处置建议': '建议三个月复查薄层CT对比。'}。交流-3:{'0': '患者', '1': '孙老师您好！我是您的粉丝。2月3号这一天不要远程看诊，我在开车🚗。2月4日以后哪天都可以跟我联系看诊！谢谢🙏', '2': '孙静 主治医师', '3': '你好，你的二维码是否可以直接打开图像链接？我打开看不到图像，如果你能看到图像请直接发我链接', '4': '患者', '5': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：齐齐哈尔市胸科医院', '6': '患者', '7': '您好，能打开吗？', '8': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '孙静 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '孙静 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '孙静 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '孙静 主治医师', '13': '31″\n\n\n\n嗯，你你好，你的情况我跟你说一下啊，左肺这个病灶呢，应该是一个陈旧性肺结核啊，因为它纵隔窗是能看到一个一个半呃，斑点状的钙化的啊，这个病在我认为目前相对来说是比较稳定的，这可以观察，另外就是右肺下页最后一张图啊，有一个絮状的阴影，就是靠近胸膜下，这个像是心乱感染之后的一个表现，我不知道他是讲了多长时间啊，这这一次有症状吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14': '患者', '15': '你好，孙老师，左肺上叶这个陈旧性的肺结核，是否需要抗结核药物治疗？右肺下叶絮状的这个阴影是去年12月17号阳的，当时咳嗽发烧一周。现在阳康了。这个需不需要治疗？3、是不是肺癌？', '16': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '患者', '18': '我现在不吃酒、不吸烟、空腹血糖6.5左右，自我感觉良好！请孙老师根据影像资料对我的肺🫁做一个总体评诂！\n                    ㊗️您身体健康，精神愉快，🐰宝宝茁壮成长！！！', '19': '孙静 主治医师', '20': '13″\n\n\n\n右肺下月扬了之后出现的这个范围比较小啊，嗯，应该会自己慢慢吸收的，不过说病毒性肺炎吸收慢一点，但是三个月肯定能消掉，也不用吃药，不用治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '21': '孙静 主治医师', '22': '22″\n\n\n\n这个肺结核到底要不要治疗，我觉得这个你听医生的吧，你现在已经在进行治疗了，是吧？啊他是这样的，他给你进行治疗这个方案上来之后啊，他也要评估的，比如说一个月复查看病灶有没有缩小，三个月复查看有没有变化，如果说确实没有变化，那能确定是陈旧性的，可能后面也不会让你继续吃药的。嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '孙静', 'grade': '主治医师', 'hospital': '医生集团-上海', 'faculty': '线上诊...', 'speciality': '擅长：专注于肺结节影像诊断，擅长肺部磨玻璃结节定性、分级诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964530876.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}