17年末大学本科毕业的时候由于失眠、焦虑确诊过... 如何用药? - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '大夫，您好。\n      17年末大学本科毕业的时候由于失眠、焦虑确诊过中度抑郁 ，曾住院治疗过一段时间，开始服用盐酸舍曲林和奥氮平片。18年初来到青岛工作，开始在青岛市精神卫生中心开药，贵单位另外的医生认为我偏双相情感障碍，后逐渐减少药量，只服用奥氮平片。19年年底我离开青岛去读研，20年年初逐渐停药。读研期间除个别时间有短暂失眠曾服用过奥氮平外，其余时间没有服药，状态良好。\n      今年结束读研返回青岛工作，今年9月因事情较多导致压力大去贵单位找原来的医生开了两盒奥氮平片，由于平时周末喜欢喝酒，吃药不能喝酒所以开药后没有坚持吃。\n      10月末患突发性耳聋，耳鼻喉科的大夫让我注意休息，我开始每天服用四分之一片奥氮平（每片5mg），服药期间睡眠较好，但是也经常容易纠结一些事情，会有一些强迫性思维和反刍思维。上周五自认为没什么问题就停药了（周末喝了一点啤酒），然后本周睡眠出现一些问题，导致整个人状态特别不好，昨晚吃了二分之一片奥氮平（每片5mg），睡得还可以。\n      现在由于疫情封控在单位出不去，所以没有办法去医院找大夫调整药量，请问我现在奥氮平每天吃二分之一片可以吗?还需要服用盐酸舍曲林吗?（2022-12-08填写）', '身高体重：': '180cm，78.1kg（2022-08-24测量）', '疾病：': '抑郁 失眠（2022-12-08填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '青岛市精神卫生中心 精神科', '用药情况：': '奥氮平片 2.5mg', '过敏史：': '无(2022-08-24填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-08-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '可以继续服用奥氮平', '处置建议': '二分之一，即可'}。交流-1:{'0-曾波涛 副主任医师-2022.12.08': '可以吃1/2奥氮平', '1-患者-2022.12.08': '大夫，就是继续吃1/2奥氮平就可以?无需吃舍曲林是吗？', '2-患者-2022.12.08': '大夫，我现在独处的时候有焦虑感和紧张感', '3-曾波涛 副主任医师-2022.12.08': '您好，每个人都会遇到自身的困扰，独处的时候焦虑和紧张，需要用一些修行的方法，自我调节。', '4-曾波涛 副主任医师-2022.12.08': '药物是强制性的稳定情绪和睡眠，奥氮平可以吃1/2，舍曲林目前不需要。', '5-患者-2022.12.08': '嗯嗯，预约了电话。一会儿电话聊'}。医生信息:{'name': '曾波涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '青岛市精神卫生中心', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：失眠症，抑郁症，焦虑症，神经衰弱，强迫症，惊恐，神经官能症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/286102.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 29岁'}