标题:肺结节 医生您好，1月份做肺部CT时医生说有肺部结节，3月份再次检查... 医生说已经有恶性特征，可能是肿瘤或者结核，建议先做肺部穿刺，想请蒋医生帮忙看看，是否严重？需要手术吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，1月份做肺部CT时医生说有肺部结节，3月份再次检查发现一个18mm和两个5mm结节，两次CT结果均附上。（2023-03-27填写）', '身高体重：': '165cm，60.2kg（2023-03-16测量）', '疾病：': '肺结节（2023-03-27填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '安徽省立医院 呼吸及危重症', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-27填写)', '过敏史：': '无(2023-03-27填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺上叶尖段多发实性结节，伴纤维索条影，考虑感染性病变，比如肺结核，可以进一步排查治疗一下。', '处置建议': '可以看呼吸内科或者结核科。做一些肺结核的排查，如果还提示有活动性，那么就抗结核治疗。'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-03.27': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-03.27': '好的收到 稍后就发', '2-患者-03.27': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-03.27': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-03.27': '请问这种二维码和链接可以吗', '5-患者-03.27': '文件也同步到您的邮箱了哈', '6-蒋磊 副主任医师-03.28': '好的，今天来不及看了，明天回复你。', '7-蒋磊 副主任医师-03.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-蒋磊 副主任医师-03.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-蒋磊 副主任医师-03.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-蒋磊 副主任医师-03.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-蒋磊 副主任医师-03.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-蒋磊 副主任医师-03.28': '右肺上叶尖段多发实性结节，伴纤维索条影，考虑感染性病变，比如肺结核，可以进一步排查治疗一下。', '13-患者-03.28': '好的收到 有可能会是恶性肿瘤吗 线下去看医生说有恶性特征 要做肺穿刺', '14-患者-03.28': '是否要考虑手术切除？', '15-患者-03.28': '今年1月份做的CT也附上 请您也看看', '16-患者-03.28': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-03.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 29岁'}