标题:反复胸闷4天。 4天前无明显诱因下出现胸闷，伴有头晕，偶有头痛，当 - 普通电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '4天前无明显诱因下出现胸闷，伴有头晕，偶有头痛，当时测血压180/140mmhg，无视物旋转，无恶心呕吐，无心慌，遂至当地医院就诊，完善心脏彩超颈动脉彩超未见明显异常（未见报告），予以马来酸左氨平地片 早半粒 晚半粒口服降压治疗，现患者血压仍偏高，自起病以来，精神一般，睡眠可，饮食正常，大小便正常，体重无明显变化。（2022-09-24填写）', '身高体重：': '167cm,65.2kg（2022-09-24测量）', '疾病：': '反复胸闷4天。（2022-09-24填写）', '希望得到的帮助：': '高血压初用药降压效果不理想是否正常 如何调整'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压药物咨询，胸闷', '处置建议': '遵医嘱规律用药，放松情绪。备用短效降压药。加强血压监测，上传记录。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2022.09.24': '倍他洛克', '1-吴李娜 主治医师-2022.09.24': '硝苯地平10mg', '2-吴李娜 主治医师-2022.09.24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n遵医嘱规律用药，放松情绪。备用短效降压药。加强血压监测，上传记录。\n病历摘要：\n高血压药物咨询，胸闷\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '3-小牛医助-2022.09.24': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '4-患者-2022.10.24': '医生您好，上次问诊后，一直监测血压，大部分时候都正常，最近几天有感冒，还吃了伤风灵，半夜曾经到180。不过一次吃短效药降下来，一次自己降下来。请问需要调整用药吗。是上午一粒安氯地平，下午一粒奥美沙坦。需要调整用药吗？还是继续观察。另外后天要做个全麻胃镜。高血压可以做吗', '5-吴李娜 主治医师-2022.10.24': '20″\n\n\n\n你好，如果说一次的血压增高啊，用短效的药物就可以了，可能有时情绪波动啊，或者是身体不舒服啊，可能会血压偶尔会有波动的，所以短效的药呢，要备在身边，呃，高血压呢，它不是做全麻的一个绝对禁忌啊，只要血压相对能够平稳的话啊，可以做无痛的胃肠镜。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 60岁'}