标题:单纯双乳全切后病理疑问 单纯双乳全切后病理问题 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '薛主任您好！我7月份做的双侧乳腺肿物及区段切除手术，20多天后又做的单纯双乳全切手术。我对两次手术的部分病理报告有些疑问，想请教一下您。第一张图片是全切手术后左乳会诊病理；第二张是全切手术后左乳进一步会诊病理；第三张是第一次手术右乳病理；第四张是第一次手术左乳病理。（2019-11-06填写）', '疾病：': '单纯双乳全切后病理疑问（2019-11-06填写）', '希望得到的帮助：': '1.免疫组化指标提示异质性？2.er和pr阴性是否提示癌变？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '河北省沧州中西医结合医院 乳腺外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2019-07-08填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '36″', '1-患者-2019.11.06': '感谢薛主任这么快就给我回复。我就是请教一下您是不是只有癌变细胞er和pr才会都是阴性呢？良性病变也会有er个pr都是阴性的情况吗？谢谢！', '2-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '不是的', '3-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '11″', '4-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '我是利用工作之余的时间为您提供免费服务。对于您提出的问题，我一定耐心解答，欢迎对我的工作进行评价，祝就诊顺利。', '5-患者-2019.11.06': '太感谢您了！祝您工作顺利！', '6-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '您客气', '7-患者-2019.11.10': '薛主任您好，又有个问题想请教您，如果第一次手术没有明确病理，经过会诊确定早期小灶性导管内癌，又做了二次手术，两次手术间隔一个月，会不会引起癌细胞经血液转移啊？我把本地医院病理和两次天肿会诊报告发给您看一下。', '8-薛卫成 主任医师-2019.11.10': '没有这回事', '9-患者-2019.11.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2019.11.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-薛卫成 主任医师-2019.11.10': '所有问题均已回复。\n                  我初步认为不需要担心。如果需要我会诊，请到原单位病理科借病理切片，出诊地点：北京新里程肿瘤医院 ，北京市丰台区万丰路69号。可会诊、面谈、解释。客服电话4006561616', '12-患者-2019.11.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2019.11.10': '麻烦薛主任看一下我这三张病理报告，您看会不会第一次手术时会造成癌细胞的脱落和转移呢？谢谢！', '14-薛卫成 主任医师-2019.11.10': '已经看过好多遍了，没有补充了', '15-薛卫成 主任医师-2019.11.10': '有问题请您问会诊的医生'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'l*** 女 43岁'}