标题:胃间质瘤与十二指肠降部神经内分泌瘤 手术前莫名消瘦，食欲不振，脸色黄。手术后还是食欲不振。家族无... 希望罗教授指点下是否需要继续完善其他检查和病理会诊。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '手术前莫名消瘦，食欲不振，脸色黄。手术后还是食欲不振。家族无癌症史（2022-11-15填写）', '身高体重：': '156cm，55kg（2022-11-06测量）', '疾病：': '胃间质瘤与十二指肠降部神经内分泌瘤（2022-11-15填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '湖南省人民医院 肝胆外科', '过敏史：': '无(2022-11-15填写)', '既往病史：': '手术：2022年10月19日，在湖南省人民医院做十二指肠根除术，中途发现转移，改胆囊摘除和姑息手术。 (2022-11-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '同时患十二指肠神经内分泌瘤和胃的胃肠间质瘤，想做病理诊断会诊。', '处置建议': '【治疗用品】\n      中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1'}。交流-3:{'0': '罗杰 主任医师', '1': '50″\n\n\n\n呃，我仔细看了您提供的那个病史，看来应该是两个肿瘤，对对对，就是12肠是神经内泌肿瘤，未必是一个G，就是胃肠间子瘤，也就是说胃上的那个结节不是一个转移的，是原发的，这径比较小，所以风险也比较低，呃，十二指肠的这个呢，虽然目前是耐的记，但是是淋巴结还是别的地方有转移是吧，切不下来，嗯，呃，从病理报告解读的话，嗯，应该没有太大问题，哎，对，诊断上因为每一组话都支持，嗯，所以这个病例您看，呃，要不要会诊随您了，本人觉得可以不会诊啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者', '3': '中山附一的王于教授推荐向您请教病理会诊。我还是希望做一个。但是涉及专业术语这块我不是很懂。我把和他的聊天记录发给您。', '4': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者', '7': '还请麻烦您帮我重新做', '8': '罗杰 主任医师', '9': '34″\n\n\n\n的行，呃，他的STR是阴性的，确实是我当时也看到了，但是这个部位沙指肠是哪一竖瘤，可能SSTR阴性，所以您要是寄到我这会诊的话，您需要再贴一些白片过来，我要加染生长胰素和SSTR重新做一遍，嗯，再给他补充一下NGNT吧，看看后续的治疗吧，行，那我给你开一个小牛跑腿的游寄业务吧，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10': '罗杰 主任医师', '11': '37″\n\n\n\n你如果能够把原单位已经染好的免疫组化切片一起借过来的话，你就只需再切，呃，五张吧，再贴五张那个白片就可以了，如果您不能借原单位的免疫组画的话，你必须切十张白片过来，嗯，那个just的就把它原单位的，呃，片子和免一组画寄过来就可以了啊，不用吃白片G的喂的那个。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12': '罗杰 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '罗杰 主任医师', '14': '如果要做病理会诊，您需要到原单位病理科借出所有病理切片（HE+已经染好的免疫组化染色切片），同时还要再切5—10张4微米挂胶白片备用，可能会根据情况加做加做免疫组化染色以明确诊断。', '15': '患者', '16': '好的，感谢罗教授', '17': '罗杰 主任医师', '18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【治疗用品】\n中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1\n病历摘要：\n同时患十二指肠神经内分泌瘤和胃的胃肠间质瘤，想做病理诊断会诊。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '19': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '20': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '患者', '22': '罗教授得麻烦您帮我签字我才可以借到样本', '23': '罗杰 主任医师', '24': '60″\n\n\n\n你好，你的这两个表格应该不是我签，对不归我签，这个是原单位要想把自己的标本送到外院去做分子检测的话，他需要获得审批，意思就是说。我这个医院的东西应该在我这里检测，你要送到外院去做分子检测的话，就需要，呃，各个科室的领导啊，医务处的领导审批，才能送到院外去做分子检测，我看了，我觉得是个分子检测的报告，申请报告，跟我们这切片好像没有什么关系，呃，当然我可以给你开我们医院的，呃。申请借片的申请条，哎，证明，但是我不知道我开的这个能不能借到，你别的患者开拿了以后倒也能借到，不知道你们那。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 61岁'}