标题:乳腺癌病理咨询 需要化疗多少次 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '乳腺癌病理，这个乳腺癌是三阴的吗，是否需要化疗？（2020-08-30填写）', '疾病：': '乳腺癌病理咨询（2020-08-30填写）', '希望得到的帮助：': '是否需要化疗', '患病时长：': '一月内', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-08-30填写)', '过敏史：': '无(2020-08-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺微浸润癌', '处置建议': '目前的结果提示三阴性，但Ki67指标仅为15％，说明肿瘤生长不活跃。因此，需要对原病理结果进行会诊，才能决定是否需要化疗。通常需要化疗的三阴性乳腺癌，Ki67指数在30％以上。'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.08.30': '53″\n\n\n\n您好，感谢您的这个提问啊，呃，在这里边儿的话，1R和P2就是内两个激素的受体是阴性的啊，基本上是可以确定，但是这个喝吐的话一般的我们所见到的高级别导管内癌或者较高级别援鄂导管原位癌的话，1RPR阴性的时候可能喝吐应该是这种阳性的可能性会比较大啊，当然不是说呢检测的就不是太准确的啊，不是这样一个问题，但是呢，我是建议您再把这个喝吐的这个免疫组化再重新呃，找一个权威的地方再做一下啊，这样的话，我觉得会对这个后续的这种治疗的方面产生一点点影响的，所以我会建议先把这个喝吐做一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-薛卫成 主任医师-2020.08.30': '再测一下HER2', '2-患者-2020.08.30': '这里结果说是三阴性的，需要化疗8次', '3-患者-2020.08.30': '我想问一下这是三阴性的吗？需要化疗吗', '4-患者-2020.08.30': '就按现在的结果', '5-患者-2020.08.30': '说话啊', '6-患者-2020.08.30': 'er. pr多少是阴性，多少是阳性', '7-薛卫成 主任医师-2020.08.30': '1％以下是阴性；10％以下是低表达，和阴性也差不多', '8-患者-2020.08.30': '我想问的是病理，不是质疑这个结果', '9-患者-2020.08.30': '说话啊', '10-薛卫成 主任医师-2020.08.30': '34″\n\n\n\n我作为病理医生啊，我还是有一定的经验的，所以我首先要保证这个检测的准确性，你才能够呃在想这个治疗方面是不是准确，如果诊断的方面，这些表达的东西，如果说不是很准确的话会直接影响到后续的治疗，所以最先最重要的是诊断正确，同时这个表达的这个检测结果是正确的，这是第一步。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-薛卫成 主任医师-2020.08.30': '60″\n\n\n\n如果说上述的结果都正确ERP r he to这三个都是阴性的，那么它是一个三音，那么三阴的是不是要做后续的这个化疗，那么最重要的一个指标，就是要看这个第四个指标就是这个ki67代表这个增值指数的这个指标，一般来讲的话需要做这个化疗的这种呃，这种乳腺癌就是这种三阴性乳腺癌ki67一般都很高，一般都在30%以上这个病例的话，他只在15%，那么它可能是一个比较特殊类型的这个三阴性的乳腺癌是不是需要做这个嗯呢，这个化疗啊，我觉得一定要找一个有经验的医生再帮你在这个心态和这个诊断方面儿再复核一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2020.08.30': '按照现在这个病理就是三阴的，是吗', '13-薛卫成 主任医师-2020.08.30': '按照现在的病理是三阴', '14-患者-2020.08.30': '这个病理在乳腺癌里是几期', '15-薛卫成 主任医师-2020.08.30': '1期', '16-患者-2020.08.30': '化疗治愈率怎么样', '17-薛卫成 主任医师-2020.08.30': '51″\n\n\n\n现在这个肿瘤是非常早期的这种病变，因为三阴性乳腺癌的，一般来说的它的恶性度会比较高，所以要化疗，但是对于你所给我的这个病例来讲我我不知道它的恶性度的高和低，所以我第一个建议就是你去做一个病理会诊，同时把这个呃这三项指标，包括那个ki67再核实一下，因为核实了之后才能决定这样的病例到底是做化疗呢，还是不做化疗，这个是非常关键的因素啊，所以不要怪我在这里来去啰嗦这件事情，因为这个的诊断是这个治疗方面儿至关重要的一个环节。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18-薛卫成 主任医师-2020.08.30': '唐山协和医院可以连线北京病理专家会诊。您也可以自己拿切片去天肿、北肿进行病理会诊。', '19-患者-2020.08.30': '这个病理会诊快吗'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 35岁'}