标题:失眠 失眠约1年左右，今年夏天有1个月左右睡眠质量较好。现在每天1... 如何控制病情，下一步治疗方案 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '失眠约1年左右，今年夏天有1个月左右睡眠质量较好。现在每天11点入睡，1点多就醒了，偶尔口服艾司唑伦1片，还可以睡2小时，但是不能进去深度睡眠。睡觉前手和脚发烫夏天后背和手脚发烫，也有一些因素导致睡眠不好，日常生活中爱发脾气，有时候控制不住情绪，遇事有焦虑感。2021年在当地医院服用中药调理，服用1月余，停药后没有缓解。还服用过北京西苑医院杏仁膏也没有明显效果。体检验血指标都正常（2022-10-17填写）', '身高体重：': '170cm,65kg（2022-10-17测量）', '疾病：': '失眠（2022-10-17填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '张家口市沙岭子医院 心理咨询科', '过敏史：': '无(2022-10-17填写)', '既往病史：': '手术：2020年5月中日友好医院胆囊切除术 (2022-10-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '通过谈话评估，你的父亲存在明确的焦虑抑郁状态，焦虑状态会使他的失眠加重', '处置建议': '建议加用氢溴酸西酞普兰抗焦虑抗抑郁治疗，前4天每天早饭后半片，第5天起每天早饭后1片，同时睡前加用艾司唑仑1-2片安眠治疗，1个月后复查肝功能，血常规，心电图以监测药物的不良反应'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '王志青 主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议加用氢溴酸西酞普兰抗焦虑抗抑郁治疗，前4天每天早饭后半片，第5天起每天早饭后1片，同时睡前加用艾司唑仑1-2片安眠治疗，1个月后复查肝功能，血常规，心电图以监测药物的不良反应\n病历摘要...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4': '王志青 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '王志青', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '心理科...', 'speciality': '擅长：应用中西医结合方法治疗各种失眠症、抑郁焦虑症以及强迫症、恐惧症、惊恐发作、疑病症等各种神经症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/238885.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 56岁'}