标题:顽固性失眠   半年整天无任何睡感，累死也不困，脑鸣 2021年12月16日无刺激性事故而发生全天不眠不休，身体严... 指导行为认识疗法。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年12月16日无刺激性事故而发生全天不眠不休，身体严重疲劳不停打哈欠，但大脑亢奋，整天无任何睡意，但精神状态良好，连续4天整天整夜不能睡觉，后来自己吃退黑素等助眠产品，勉强一天能睡二三个小时，后来为睡眠压力太大于2022.1.5去盐城市四院（精神类医院）看诊，焦虑、抑郁测评都不存在，医生用药为奥氮平半颗、阿戈美拉丁片一颗、右佐匹克隆片一颗，用药可以入睡，但第二天头疼，工作无法集中注意力，用药四天后重新又在该院换医生看诊，用药为睡前服阿戈美拉丁片一颗、佑佐匹克隆片一颗，服后可以入眠，但好的时候每天只能睡三个小时左右，有时没有，这样坚持了三个月，期间出现焦虑抑郁状态，但自我调节心态已放平，后出现了脑鸣（到目前一直存在），为了睡眠后来5月初又去盐城市中医院三院看诊，吃了中药和西药，中药有乌灵胶囊等其它熬制中药，西药有早中一颗黛力新、睡前一颗艾司唑仑，吃了一个月没有改善效果，睡觉还要靠佑佐匹克隆片一颗才能睡着三个小时左右，6月份就停止服用中药。现睡前只吃一颗佑佐匹克隆片，可维持三个小时左右，醒后再无法睡着。期间努力过三天不吃药，但就是一点睡意都没，整晚会无法入睡。（2022-06-06填写）', '身高体重：': '174cm,72kg（2022-06-11测量）', '疾病：': '顽固性失眠（2022-06-06填写）\n半年整天无任何睡感，累死也不困，脑鸣（2022-06-11填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '盐城市第四人民医院、盐城市中医院 睡眠科', '用药情况：': '第一次盐城四院用药睡前奥氮平半颗、阿戈美拉丁片、右佐匹克隆片各一颗，可以入睡，但第二天头疼无工作，后调药睡前服阿戈美拉丁片、右佐匹克隆片各一颗，服后可以入眠，只能睡三个小时左右，坚持三个月，4月出现脑鸣。第三次盐城中医院用药乌灵胶囊等熬制中药，早中一颗黛力新、睡前一颗艾司唑仑，调理整月无改善，后停了所有药，睡前只吃一颗右佐匹克隆片，还是只是维持保持三个小时左右睡眠，醒后再无法睡着。', '过敏史：': '无(2022-06-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '失眠，现已停用口服药物', '处置建议': '行CBT-I，每周一次'}。交流-3:{'0': '蔡青 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '1': '蔡青 主治医师', '2': '明晚见', '3': '蔡青 主治医师', '4': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n行CBT-I，每周一次\n病历摘要：\n失眠，现已停用口服药物\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '蔡青', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海市第四人民医院', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：安眠药物的戒断、失眠的认知行为疗法。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032081753.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 44岁'}