标题:HIV 化学发光法咨询 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '窗口期后110天后曾在济南第一人民医院检测了两次HIV四代化学发光法，都是阴性结果。\n      1医院做这个是用仪器做的，有点担心，比如如果医院购买的设备本身质量有问题，或者说设备在使用期间出故障bug这些，或者试剂保存不当等等，我这两次检测都是一周内检测的，如果有这些问题，应该同时期存在。我担心漏检情况，会因为这些因素漏检吗\n      2如果真有我担心的那些情况，就是医院购买的四代发光设备质量不过关，配套的四代试剂质量也不过关，这岂不是存在漏检概率?我连着做的两次，设备和试剂都是一批的，担心这些情况导致检测结果漏检。\n      3我担心的这些情况会出现吗，如果真的出现，检验医生能发现吗\n      4所以想问下吴大夫，您一直从事检测工作，应该对这些情况了如指掌 我这个方法是四代化学发光法的，麻烦您看看我说的，我的情况是否百分百排除不会有意外呢?（2020-05-06填写）', '疾病：': 'HIV（2017-09-01填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦您看看问题', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '济南市第一人民医院 皮肤科'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-吴韬 主管检验师-2020.05.07': '1.不会漏检，医院每次实验都会有阴性阳性对照的血液，拿这些血液和患者血液一起检测的，如果最后阳性的血液做出阴性的结果，那么就能知道实验有问题\n                  2.你想太多了，你放心吧不会的，你能想到的医院和厂家工程师早就想到了\n                  3.第一条不知道你是否能明白，如果方便可以预约我电话我再电话里面解释的清楚点\n                  4.可以彻底排除了，不需要继续检测了', '1-患者-2020.05.14': '谢谢吴大夫，上次问您的这些问题我基本明白的，还想问下其他呢问题:\n                  1就是我做的HIV检测两次都是阴性，同一家医院的检测，一周内测的，我问了只有一种牌子的HIV化学发光法四代试剂的。一直揪心于一种情况，就是曾经国家也出现过试剂批次漏检情况，还有质量不行的狂犬疫苗这些情况，要是真用了这种试剂，那检测不就出问题了吗?这种情况试剂本身做的不合格，实验能发现吗，我以前问过佑安医院的感染科医生，他说很难发现，但是这种情况现在再遇到的概率几乎为0 ，不知道吴大夫怎么看这种情况呢。\n                  2就是有没有必要换一种品牌的试剂再做呢，两个品牌那肯定绝对安全了，但是一是本地医院都是一种试剂，只能去外地或者疾控了。\n                  3还有最近看新闻，说新冠病毒加入了抗体检测，但是金标准还是核酸检测。那之前测HIV都是测的抗体，本地都没有核酸或者载量检测，那HIV的检测，只检测抗体没有检测核酸可以吗?\n                  4检测单上写的是anti-HIV.抗人类免疫缺陷病毒抗体，这就是检测抗体的方法吗?不是核酸或者载量?', '2-患者-2020.05.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2020.05.14': '5结果单是这样写的，这是检测抗体的吧?怎么判断的呢', '4-患者-2020.05.14': '6那个anti-hiv是什么意思啊', '5-吴韬 主管检验师-2020.05.15': '1.\n                  医院每次做HIV实验的时候都会加入已知阴性的和已知阳性的血液和来检测的血液一起实验，这个叫做阴性对照和阳性对照，如果实验或者设备试剂等出问题了，医生是能发现的，医院敢给你阴性化验单，他肯定就对这管血液和实验负责，上面都有他们的签名的，有法律效应的。\n                  2.没有必要，医院都是一次阴性就过，没有说阴性要测2次的\n                  3.新冠病毒和艾滋病毒诊断标准不一样，艾滋病毒一定是抗体为准\n                  4.就是抗体的意思\n                  5.是的是抗体3代\n                  6.就是艾滋病毒抗体', '6-患者-2020.05.16': '谢谢吴大夫的讲解。 我还有些焦虑。其他事情。 \n                  1我咨询的当地医院的，他们说试剂不区分HIV1/2，也有只检测HIV1的，我也问了检验科，他们说以前的方法可以检测1+2，现在不区分。而且，他们也说有只检测1型的试剂。也有推荐我去佑安医院说肯定测HIV2，真心怕不检查HIV2', '7-患者-2020.05.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2020.05.16': '2我也咨询了佑安医院的医生，他们说明确他们医院的试剂可以肯定检查HIV1+2，一种法国梅里埃一种雅培，想去北京佑安两种方法一起检测彻底排除，但现在情况特殊，新冠病毒高铁似乎不安全，而且经常面临隔离情况。我现在不敢去北京。。该怎么办呢\n                  3我担心的情况，就是怕不查HIV2，我咨询了两个当地医院的医生和检验科一个人，没有说明确检测HIV2，他们只是说HIV2国内很罕见，不用担心，我确实担心这个情况，如果去佑安测一次 两法一起测，直接安心了，关键又不敢去。。不知道疫情还要多久才结束啊\n                  4现在感觉去佑安测一回才真正安心，其实去一次北京佑安以前也不很麻烦的。现在您能帮我下我该怎么做吗，最近工作压力也大，有焦虑不安的', '9-患者-2020.05.16': '5还有，上次检测HIV是在传染病医院。我当时抽血完身边路过一个刚抽血完的人，已经过去很久了，突然想起来这个事情，现在想起来老觉得会不会碰到了对方啊。。老担心对方的血棉接触到我的针眼。。。这种事情自己完全没明显印象，过去很久了。用担心吗。该怎么考虑。', '10-患者-2020.05.17': '在嘛吴医生', '11-吴韬 主管检验师-2020.05.17': '1.全都是1+2的，连网上自测都是1+2的，说只测1型的血液抗体试剂的那是他不懂，叫他去看说明书\n                  2.随便一家县级医院就可以完全排除艾滋病毒感染\n                  3.你不需要去\n                  4.你放心，你去了佑安医院你还会有新的问题出现，你是心理原因，一件事情接着一件事情发生\n                  5.你想太多了不可能', '12-患者-2020.05.22': '实在不知道该怎么办了吴大夫\n                  你看当地医院的医生感染科的，然后介绍是擅长艾滋病诊疗等。\n                  他的回复是。。。\n                  病情摘要/结论： \n                  病情摘要及初步印象： 患者主要关心检测艾滋病毒抗体能否兼顾到是否包括2型。\n                  总结建议： 其实在我国大部分地区最主要就是1型，一般不用担心2型感染的可能，除非有高度疑似感染症状，检测1型是阴性才考虑检测2型。\n                  \n                  这个检测一型是阴性有症状才考虑2 ，。。所以本地检测实在让人放心不下啊。该怎么办呢。去佑安可以吗', '13-患者-2020.05.22': '2上次检测HIV是在传染病医院，里面有很多查HIV的担心有感染者。。我当时抽血完身边路过一个刚抽血完的人，已经过去很久了，突然想起来这个事情，现在想起来老觉得会不会碰到了对方啊。。老担心对方的血棉接触到我的针眼。。。或者对方碰到我了我，我当时过于紧张没有注意到。。这种事情自己完全没明显印象，过去很久了。用担心吗。该怎么考虑?是不是当时没有印象就是没有问题，如果当时真有情况当时自己就100%发现了?', '14-吴韬 主管检验师-2020.05.22': '所有艾滋病毒血液抗体试剂都是1+2的。这个说法不对。\r\n                  不用担心，你真的被针扎到你会痛的跳起来的，你想太多了，一件事情接着一件事情出现，你这就是典型的恐艾症，是心理原因。\r\n                  这2件事都没有任何问题'}。医生信息:{'name': '吴韬', 'grade': '主管检验师', 'hospital': '医生集团-广西', 'faculty': '线上诊...', 'speciality': '擅长：艾滋病抗体，CD4+T淋巴细胞，艾滋病毒核酸检测', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3945593563.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 36岁'}