标题:肺结节 2018年在盱眙县人民医院发现肺结节（4mm）后每年随访，2... 是否需要手术，疼痛是否与肺结节有关。是癌吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2018年在盱眙县人民医院发现肺结节（4mm）后每年随访，2020年开始备孕生孩子就没检查过。2022年在江苏省人民医院复查ct发现多一个6mm结节。一直半年随访，最近觉得左侧肩膀后背疼，有时候右侧后背也疼，不知道和肺结节是否有关系。（2023-04-20填写）\n为什么半年多长了多个小结节，能吃什么改善一下吗，是我饮食的问题吗，不抽烟也没二手烟（2023-04-20填写）', '身高体重：': '168cm，65.1kg（2023-03-05测量）', '疾病：': '肺结节（2023-04-20填写）', '患病时长：': '大于半年', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-20填写)', '过敏史：': '无(2023-03-05填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-05填写)\n手术：无 (2023-04-19填写)\n重大疾病：无 (2023-04-19填写)\n放化疗：无 (2023-04-19填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '两肺散在磨玻璃结节，以左上肺为明显，最大直径约7毫米，平均密度约-660（价值不大）左右，呈环形偏高密度，无其他恶性征像，考虑原位腺癌，随访半年无变化。\n      右下肺3-4毫米纯磨玻璃结节，考虑不典型增生结节。右中肺纯磨玻璃结节，考虑不典型增生结节。左上肺淡薄磨玻璃结节，考虑良性肺泡上皮增生结节或者不典型增生结节。两肺另见微小实性结节和微小纯磨玻璃结节，考虑炎性结节或者良性肺泡上皮增生结节。综上所述，两肺散在结节，以左上肺结节为稍突出病灶，半年复查无变化，建议下一次年度复查。'}。交流-2:{'0-曹捍波 主任医师-04.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '1-曹捍波 主任医师-04.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-曹捍波 主任医师-04.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-曹捍波 主任医师-04.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-曹捍波 主任医师-04.20': '两肺散在磨玻璃结节，以左上肺为明显，最大直径约7毫米，平均密度约-660（价值不大）左右，呈环形偏高密度，无其他恶性征像，考虑原位腺癌，随访半年无变化。', '5-曹捍波 主任医师-04.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-曹捍波 主任医师-04.20': '右下肺3-4毫米纯磨玻璃结节，考虑不典型增生结节。', '7-曹捍波 主任医师-04.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-曹捍波 主任医师-04.20': '右中肺纯磨玻璃结节，考虑不典型增生结节。', '9-曹捍波 主任医师-04.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-曹捍波 主任医师-04.20': '左上肺淡薄磨玻璃结节，考虑良性肺泡上皮增生结节或者不典型增生结节。', '11-曹捍波 主任医师-04.20': '两肺另见微小实性结节和微小纯磨玻璃结节，考虑炎性结节或者良性肺泡上皮增生结节。', '12-曹捍波 主任医师-04.20': '原位腺癌和不典型增生结节属于腺体前驱病变，也就是以前我们所说的“癌前病变”，名字上虽然有个“癌”，但不是真正意义上的癌。2021年世界卫生组织已经把肺原位腺癌和不典型增生结节剔除了肺腺癌的范畴。从随访角度上看，这种结节一般五年进展概率为5%，即使进展，倍增时间为2.5年，也就是说多数不生长，即使生长，也是非常缓慢，我们完全有时间去观察，看病灶进展与否。另外从纯磨玻璃有些各大指南规定的手术指征中，NCCN指南要求20毫米以上，日本医学会也要求15毫米以上，你的结节都没有达到这个程度。目前结节安全，可安心随访。', '13-曹捍波 主任医师-04.20': '综上所述，两肺散在结节，以左上肺结节为稍突出病灶，半年复查无变化，建议下一次年度复查。', '14-患者-04.20': '曹主任 那我现在后背疼 会和这个有关系吗', '15-患者-04.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-04.20': '这两个位置', '17-曹捍波 主任医师-04.20': '和肺结节没有关系的'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 30岁'}