标题:舌癌 医生好 我妈妈舌癌晚期，目前严重营养不良，两个月消 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生好 我妈妈舌癌晚期，目前严重营养不良，两个月消瘦15公斤，准备在10月9日手术，关于术前营养 麻烦您看一下这个清单有没有功能冲突的或者不必要的？（2021-10-03填写）\n我母亲舌癌四期确诊，55岁女，聋哑人，进两个月体重消瘦18kg（从60到42kg），预计10月9日在北大口腔医院手术，术后准备去东肿瘤放疗。想咨询围手术期和放疗前营养准备的建议\n      下面图一是我定的术前和术后鼻饲营养方案，麻烦您看一下有没有过度营养的或者不必要的，辛苦您给个更合理的安排哈\n      后面几张图是我母亲病理结果和全血生化结果，目前看各项指标尤其是蛋白还可以，血小板升高（前年体检就显示血小板高），另外我母亲有胃病和胆囊结石，具体胃部啥病也不是很清楚，因为聋哑人交流不便所以她的身体情况反馈的不是很及时准确（2021-10-03填写）\n补充说明：体检报告是前年的，数据可能不是最新的了\n      营养补充的方案清单麻烦看最新这张图哈（2021-10-03填写）', '身高体重：': '156cm,42kg（2021-09-27测量）', '疾病：': '舌癌（2021-09-25填写）', '希望得到的帮助：': '辛苦您指导一下', '患病时长：': '大于半年'}。问诊建议:{}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '2': '患者', '3': '刘主任好，我母亲今天完成手术，明天开始吃流食，这是医院开的流食套餐，我们自己还带了匀浆膳、蛋白粉、全营养粉、果汁和牛奶，在这个套餐基础上建议自己再加餐吗？ 或者需不需要替换成自己带的同类产品呀？自带的匀浆膳是君蓓的，蛋白粉是唯源益宝和科惠研，全营养粉是舒益健', '4': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '刘金英 营养师', '6': '36″\n\n\n\n啊，你好，你好，那个是这样的就是呃，这个是医院给给那个出的是吧，呃，那个云江呃，他那个云将a一次给多少呃，就是一天，给几次是按照刚才你说的那个上午是两次，早上起来两次中间加一次餐，然后中间四次，然后是两次，那一次给多少呢。那个能打进去是吧，也是用那个鼻子管。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7': '刘金英 营养师', '8': '53″\n\n\n\n哎，是这样的，你那个可能是呃就一般吧，云将他还都是呃，就是它的蛋白还是比较低的，我建议你到时给他加点儿那个蛋白质粉呃，蛋白质粉，然后加的就可以，可以，就是说单加他打完了以后呢，你就可以加蛋白质粉，呃，是这样的好吗，嗯那个呃，其它的呃，什么，答，果真啊什么的，这些就是穿插着呃，但是呢，刚开始的时候呢，嗯，你要是一一从少到多从稀到浓啊，这么给他循序渐进的好吗，其实是让你看差不多呃，两三天三四天就要给他全量还是观察他的体重好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9': '患者', '10': '您好，我妈实际在医院流食是一天六次，一次300ml，米汤、匀浆、佳膳、果蔬汁、蔬菜汁、高蛋白混合液这几样搭配着吃，但是我妈这三天一直拉肚子，吃了三天黄连素还是拉，今天把所有果蔬汁和蔬菜汁都换成米汤了，除了黄连素还吃蒙脱石散，明天看看效果，拉肚子可能是因为什么呀？另外我们预计下周四五出院，出院后去东肿瘤放疗科挂号，能去营养科挂您号吗？可以制定一套饮食计划食谱吗，在放疗前把身体补回来，这几天一直头部制动，还没有称过体重', '11': '刘金英 营养师', '12': '59″\n\n\n\n你好，你好就是这样的，你那个呃，你妈妈现在就是有有腹泻，是吧，腹泻你不要那什么，不要给他吃那个果，果蔬汁儿了，然后呢，就给他啊，米汤加加就米汤，还有云江呃，就可以，别给他吃，那么杂，好吧，那个可以里边米汤，阿里边可以给他加点那个呃，稍微加一点点蛋白粉，嗯，但是呢，你也注意就是说，呃，你可以用这个你你，你就是米粥，纯米粥啊，纯米粥给他那什么啊，打然后呢，那个呃，就是匀浆也可以给他吃嗯，但是不要给他吃，那些果真那还有高高脂肪的呀，呃，看一看，他可能是还是他的消化功能不行。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13': '刘金英 营养师', '14': '59″\n\n\n\n而且呢，就是你看它营养就现在你你你啦，你现在把他那个什么这个先给他呃，就是这个啦呢，应该先给他止住，然后可以加点那个益生菌啊益生菌给他加一点，嗯，就是凡是有那个就是膳食纤维的先不给他啊，那个用这个，嗯，最好用这个太类小分子肽让它吸收好一点啊，那个营养科我现在没有，没有，没有出诊，我现在在那个呃，深圳医院呢啊，呃你，你可以就说呃，咨询一下，或者是他。看看那个你看看你先这样你先把这个营养调整一下，看看还拉不拉，如果不拉了，慢慢儿的家好吗，而且这些书果真先不给他吃你先先。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15': '刘金英 营养师', '16': '59″\n\n\n\n先保证他营养啊，先那个什么营养密度好一点的，嗯我我，因为我也不太清楚，你这个为什么的从什么时候开始的，嗯，就是就是，先先用这个呃，秘密，就是那种嗯，纯米纯米粥，然后给它捣碎。然后给他先先把这个呃肠道呢，给他调理一下儿啊，那个然后加上一点点蛋白质粉，有时候蛋白质粉可能没准儿也会造成的一些不舒服，嗯你你要你要那个就说给他加的时候呢最好呢是加那个小分子肽的，如果没有的话，然后呢，你先用米汤，然后可以给他呃，看看那那个那个蛋羹能不能打进去，我不太清楚，这是你用这个注射器给他打呢，还是。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '刘金英', 'grade': '营养师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '营养室', 'speciality': '擅长：肿瘤患者、重症患者、围手术期患者、营养不良患者等营养治疗以及大众健康教育。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964496601.html'}。患者信息:{'patient': 'a*** 女 55岁'}