标题:磨玻璃肺结节 阳康后闻到烟味就难受恶心，其他没什么症状。担心靠近静脉的那个... 是否需要手术，还是继续随访半年拍CT？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '阳康后闻到烟味就难受恶心，其他没什么症状。担心靠近静脉的那个结节。（2023-04-12填写）\n二维码电子片的密码是3589（2023-04-12填写）', '身高体重：': '163cm，70kg（2023-04-12测量）', '疾病：': '磨玻璃肺结节（2023-04-12填写）', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '西乐葆（骨科消炎的药）', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-12填写)', '过敏史：': '无(2023-04-12填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '右下肺两枚微小纯磨玻璃结节，最大直径均在5毫米以下，无恶性征像，考虑不典型增生结节。建议半年复查。'}。交流-3:{'0': '助手1\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1': '助手1', '2': '@曹捍波 请您查看留言内容', '3': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '患者', '5': '密码是3589', '6': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '助手1', '8': '好的，曹主任要很晚或明天才能回复，请你耐心等待一下。', '9': '患者', '10': '没事~', '11': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '曹捍波 主任医师', '14': '右下肺两枚微小纯磨玻璃结节，最大直径均在5毫米以下，无恶性征像，考虑不典型增生结节。', '15': '曹捍波 主任医师', '16': '此类结节是腺体前驱病变，也就是以前我们所说的“癌前病变”，名字上虽然有个“癌”，但不是真正意义上的癌。2021年世界卫生组织已经把不典型增生结节和肺原位腺癌剔除了肺腺癌的范畴。从随访角度上看，这种大小密度的结节一般五年进展概率不到1%，即使进展，倍增时间为2.5年，也就是说多数不生长，即使生长，也是非常缓慢，我们完全有时间去观察，看病灶进展与否。另外从纯磨玻璃有些各大指南规定的手术指征中，NCCN指南要求20毫米以上，日本医学会也要求15毫米以上，你的结节都没有达到这个程度。所以目前以随访为主，真有变化，再干预也不会影响预后。', '17': '曹捍波 主任医师', '18': '49″\n\n\n\n这个基间呢，首先太小了啊，太小了啊，很小，五毫米以下，第二个呢，它的密度很大啊，这个密度很大，虽然说这个密度没法没法测量，但是呢，这个密度至少是在负700以上，接近于正常的肺组织的密度，那么第三个呢，就是说这个结节的话呢，你呃，好像是跟肺静脉呢，是连在一起的，但是肺静脉呢，这个这个关系是不大的，它没有足够的能力去破坏这个肺静脉啊，肺静脉里面的血也不可能去滋压啊，这个这个这个结节，像这种情况的话呢，因为你年纪还轻啊，年纪还轻，那么我想你一开始呢，头几年呢，谁过两年啊，如果说没有变化以后呢，就隔年啊，隔一年复查，或者说再隔个几年复查，这关系不大的啊，这种就就呃变成肿瘤的人啊，这个是微乎其微的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19': '患者', '20': '好哒，谢谢医生!松了口气', '21': '患者', '22': '', '23': '曹捍波 主任医师', '24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n右下肺两枚微小纯磨玻璃结节，最大直径均在5毫米以下，无恶性征像，考虑不典型增生结节。建议半年复查。\n病历摘要：\n肺结节咨询。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 24岁'}