标题:甲状腺癌病理报告 麻烦王主任帮我看看这个病理报告 麻烦王主任看一下 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '麻烦王主任帮我看看这个病理报告，有没有危险因素', '疾病：': '甲状腺癌病理报告', '希望得到的帮助：': '麻烦王主任看一下'}。问诊建议:{'病历概要': '甲状腺术后病理报告显示甲状腺乳头状癌，侵犯甲状腺被膜，淋巴结一枚见癌转移。', '处置建议': '甲状腺乳头状癌确定无疑，亚型要么是经典型要么是滤泡亚型。建议补充甲状腺素，定期随访。'}。交流-1:{'0-王艳丽 副主任医师-2020.11.26': '44″\n\n\n\n你好，嗯我我，我基本上我能说的我都已经告诉你啦，然后呢，你确实是没有特别的高因素所以呢，你不用很担心，然后呢，这个就是从绿抛新生长，它是甲状腺乳头状癌，经翅出现了这种形态，那我看看呢，因为和的结构很典型，侵犯了甲状腺的被膜，所以我个人认为呢还是经典型的，那么对于这个大大数据统计下来呢，这种滤泡型的甲状腺乳头状癌和经典型的这个甲状腺乳头状癌的预后是差不多的，所以你根本就没虚没必要再纠结。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2020.11.26': '王主任刚你说我的这个是经典型的吗，不是说是滤泡亚型的吗', '2-王艳丽 副主任医师-2020.11.26': '31″\n\n\n\n像我们科室里发的报告，就是一般都不会去把它具体雅行分出来，因为这些普通的这种哑型，它对于预后都是没有影响的，所以这些只有文献啊，就是只有写文章啊什么的时候用到跟预后是没有关系的阿，只有那种高乳头状雅行啊，或者这种柱状细胞亚型酸酸哑型，这种预后特别不好的会把它写出来，因为这个是严重影响到病人的预后的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-王艳丽 副主任医师-2020.11.26': '13″\n\n\n\n不是啊，甲状腺乳头状癌的经典型，它也可以有这种滤泡的排列方式的呀，对你来说这个滤泡跟乳头我我不告诉你，你根本就不懂你完全没有必要去纠结这些东西啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-王艳丽 副主任医师-2020.11.26': '15″\n\n\n\n我觉得你太焦虑啦，每天都在想这些事情怎么办呢，你就不用去管你就听我的就行了，定期随访预后非常好的你导师要把这个甲状腺功能查出来以后要给你的开刀，医生看一下倒是真的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2020.11.26': '王主任您好，不是说很纠结，是一开始您说我这个是乳头状滤泡亚型，比经典型的好，刚才您说我这个是经典型的，这样我才问你一下的', '6-王艳丽 副主任医师-2020.11.26': '59″\n\n\n\n是这样子的，就是说它一般来说报告单上如果说没有特别毛描述的，一般来说都理解成是甲状腺乳头状癌的经典型啊，那么你不是很纠结吗，说为什么呈滤泡状排列会诊断甲状腺乳头状癌，那我就跟你讲甲状腺乳头状癌就可以成滤泡样的排列的，它的生长方式就是这样子，因为很多基层医院的病理科医生这样的病变，他诊断不出来，所以呢，就会把它露整掉，所以呢，就是说who呢，就把它分型分的很细，纳指一呢，就是为了不把这样的病变漏掉，虽然就是说你的病变还是呈滤泡状生长为主的，但是你看淋巴结已经发生转移了，这也从一个侧面证实了他就是一个甲状腺乳头状癌，那么具体就是说是不是纯绿，因为他需要纯滤泡生长，才能。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-王艳丽 副主任医师-2020.11.26': '46″\n\n\n\n接上面一条啊，就是说，呃要诊断滤泡亚型的话，一般来说是看不到经典的这个乳头形成才会诊断的那么我的经验呢，就是经典的呃，就是这个绿纯滤泡亚型的甲状腺乳头状癌啊，他是不太容易发生甲状腺被膜的侵犯的，我是从这个角度就是去推测大概率是甲状经典型的甲状腺乳头状癌，当然了你发给我的病理报告，你自己也看得到，首先是一张黑白图片，其次呢，这个彩图也不是很清晰，根本就没有办法看清楚你如果要明确诊断的话可以去我们这一病理科请呃，那个上面的主任在进行专家会诊，但是我觉得是没有必要啊，这个事就是花钱折腾。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-王艳丽 副主任医师-2020.11.26': '问诊小结\n                  病历摘要：甲状腺术后病理报告显示甲状腺乳头状癌，侵犯甲状腺被摸，淋巴结一枚见癌转移。\n                  处置建议：甲状腺乳头状癌生物学行为惰性，预后非常好，只需要补充甲状腺素，定期随访即可。', '9-小牛医助-2020.11.26': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，王艳丽医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '10-患者-2020.11.26': '嗯嗯，只要不是滤泡癌。是乳头状癌的经典型和乳头状癌的滤泡亚型都无所谓，愈后都一样好。', '11-王艳丽 副主任医师-2020.11.26': '你这样想就对啦', '12-患者-2020.11.26': '现在王主任你的判断就是乳头状癌是确定无疑的，亚型倾向于经典型是吧', '13-王艳丽 副主任医师-2020.11.26': '甲状腺乳头状癌确定无疑，亚型要么是经典型要么是滤泡亚型。', '14-王艳丽 副主任医师-2020.11.29': '问诊小结\n                  病历摘要：甲状腺术后病理报告显示甲状腺乳头状癌，侵犯甲状腺被膜，淋巴结一枚见癌转移。\n                  处置建议：甲状腺乳头状癌确定无疑，亚型要么是经典型要么是滤泡亚型。建议补充甲状腺素，定期随访。', '15-小牛医助-2020.11.29': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，王艳丽医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '王艳丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：擅长乳腺、甲状腺、唾液腺、肺及支气管、胃肠道、阑尾、肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱、前列腺、子宫及卵巢肿瘤病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964380703.html'}。患者信息:{'patient': 'a*** 女 43岁'}