标题:右胸拉扯痛1-3日   心慌气短呕吐夜间惊醒多梦，感受不到快乐   焦虑状态刚过度到焦虑障碍   心慌气短乏力伴失眠2个月 10月中旬遇到突发事件 后夜间辗转反侧一夜中途呕吐 有心慌气... 可否需要面诊或换药？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '10月中旬遇到突发事件 后夜间辗转反侧一夜中途呕吐 有心慌气短坐立不安难受（因为要考试，经常复习到晚上12点多）在10月份前睡眠质量很好 开朗。10月底确诊为焦虑状态，口服阿普唑仑 律康 阿戈美拉丁2周后躯体状态基本恢复后又因事发生争执后加重，11月22日诊断为焦虑障碍 药物调整为律康每日三次每次2粒心慌气短呕吐夜间惊醒无食欲 很困但是睡不着，睡着了很容易醒，醒来就有便意 但是不易便出。都有点害怕晚上的时间 因为不适感比白天强烈。2-27日晚10点多感觉右胸有拉扯，类似“岔气”后12点躺下睡觉，平躺时发现胸部拉扯呼吸拉扯痛，侧卧睡到凌晨3点疼痛加重醒了5点到成都第一人民医院急诊拍ct 心电图等一般检查没有特别发现原因，回家第三天症状消失，但看ct单子上写的有些不放心，所以需要咨询一下。口服药物已有5个月+但遇到重大事情或用脑看复杂的资料又不太舒服，晚上又开始做噩梦，醒了一身汗，白天想问题有些敏感 我自己也知道敏感可是就容易一下就跳出来一个想法。有医生认为是神经衰弱集体情况电话里跟医生沟通。\n      病程有些长 目前躯体症状无 偶尔遇到激动的事情会心慌心悸激动几个小时会好转。具体电话里跟您沟通吧。（2023-04-09填写）\n服药4个多月后偶尔遇到事情还是容易激动 一激动就心慌 喉咙阻塞感，生活质量与之前不太一样。（2023-04-09填写）', '身高体重：': '159cm，50.1kg（2023-01-18测量）', '疾病：': '右胸拉扯痛1-3日（2022-03-04填写）\n心慌气短呕吐夜间惊醒多梦，感受不到快乐（2022-10-27填写）\n焦虑状态刚过度到焦虑障碍（2022-11-28填写）\n心慌气短乏力伴失眠2个月（2023-01-18填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '四川大学华西心理卫生中心 和神经内科', '用药情况：': '中药制剂.和西药焦虑障碍5个月，口服药物；阿普唑仑、绿康、阿哥美拉汀', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-09填写)', '过敏史：': '无(2022-01-15填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-01-15填写)\n手术：做过人流手术 (2023-01-18填写)\n重大疾病：无 (2023-01-18填写)\n放化疗：无 (2023-01-18填写)\n慢性疾病：无 (2023-01-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      10月中旬遇到突发事件 后夜间辗转反侧一夜中途呕吐 有心慌气短坐立不安难受（因为要考试，经常复习到晚上12点多）在10月份前睡眠质量很好 开朗。10月底确诊为焦虑状态，口服阿普唑仑 律康 阿戈美拉丁2周后躯体状态基本恢复后又因事发生争执后加重，11月22日诊断为焦虑障碍 药物调整为律康每日三次每次2粒心慌气短呕吐夜间惊醒无食欲 很困但是睡不着，睡着了很容易醒，醒来就有便意 但是不易便出。都有点害怕晚上的时间 因为不适感比白天强烈。2-27日晚10点多感觉右胸有拉扯，类似“岔气”后12点躺下睡觉，平躺时发现胸部拉扯呼吸拉扯痛，侧卧睡到凌晨3点疼痛加重醒了5点到成都第一人民医院急诊拍ct 心电图等一般检查没有特别发现原因，回家第三天症状消失，但看ct单子上写的有些不放心，所以需要咨询一下。口服药物已有5个月+但遇到重大事情或用脑看复杂的资料又不太舒服，晚上又开始做噩梦，醒了一身汗，白天想问题有些敏感 我自己也知道敏感可是就容易一下就跳出来一个想法。有医生认为是神经衰弱集体情况电话里跟医生沟通。\n      病程有些长 目前躯体症状无 偶尔遇到激动的事情会心慌心悸激动几个小时会好转。具体电话里跟您沟通吧。（2023-04-09填写）\n      服药4个多月后偶尔遇到事情还是容易激动 一激动就心慌 喉咙阻塞感，生活质量与之前不太一样。（2023-04-09填写）', '处置建议': '加油心理治疗'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.09': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-闫俊 主任医师-04.09': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n加油心理治疗\n病历摘要：\n疾病描述：\n10月中旬遇到突发事件 后夜间辗转反侧一夜中途呕吐 有心慌气短坐立不安难受（因为要考试，经常复习到晚上12点多）在10月份前睡眠质量很好 开朗。10月...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-04.09': '收到，感谢您。', '3-闫俊 主任医师-04.09': '不客气 早日康复'}。医生信息:{'name': '闫俊', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第六医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：1)对精神分裂症，抑郁症，焦虑症，强迫症，神经症等各种精神和心理障碍的诊断和治疗有丰富的经验。 \n      2）在北京大学第六医院和北京昭德高端特需都拥有强迫症治疗团队，可以住院治疗。\n      3)心理治疗与咨询，青少年心理，神经症，强迫症，精神分裂症，家庭婚恋咨询，个人性格解析\n      4)通过绘画解析心理\n      5)通过梦解析心理 \n      6)曾于日本进修森田疗法，集体心理治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/103024.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 36岁'}