标题:抑郁复发 2018年4月生产，2018年10月份在云大医院确诊产后抑郁... 希望医生提供用药方案 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2018年4月生产，2018年10月份在云大医院确诊产后抑郁，吃文拉法辛和米氮平治疗1年半然后停药，今年6月由于发现丈夫出轨备受打击抑郁复发开始重新服药，现意外怀孕一个月，按照目前我这种服药情况，医生能否建议是继续妊娠还是流产？本人主观是想要继续妊娠的，如果继续妊娠，用药是否需要调整（2022-08-26填写）', '身高体重：': '160cm,60kg（2021-09-26测量）', '疾病：': '抑郁复发（2022-08-26填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '云南省精神病医院 焦虑抑郁', '用药情况：': '从6月28日每天文拉法辛75mg三片服用至今，从6月28日米氮平1片服用一个月后改换服用盐酸米安色林片30mg至今，8月1日开始服用三四天阿普唑仑后替换成中成药安眠颗粒', '是否怀孕：': '已怀孕', '预产期：': '2023-05-01(2022-08-26填写)', '过敏史：': '无(2021-09-26填写)', '既往病史：': '手术：剖腹产 (2018-10-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '抑郁症', '处置建议': '建议抽时间到我科当面就诊，规范治疗'}。交流-2:{'0-李培凯 副主任医师-2022.08.31': '你好', '1-患者-2022.08.31': '我这个用药情况，这个孩子能不能要啊', '2-李培凯 副主任医师-2022.08.31': '建议加强产检，早孕期风险相对小一点，但安定类不建议用，尤其是中晚期', '3-患者-2022.08.31': '嗯嗯，那我现在还可以继续吃抗抑郁药吗？', '4-患者-2022.08.31': '因为我老公现在还跟小三纠缠不清，我心情不稳定', '5-患者-2022.08.31': '如果可以的话，我想继续服用少量的抗抑郁药', '6-患者-2022.08.31': '能帮助睡眠的', '7-患者-2022.08.31': '或者能不能服用中成药帮助睡眠', '8-患者-2022.08.31': '我睡眠不太好', '9-李培凯 副主任医师-2022.08.31': '抗抑郁可以服用，中药就不建议了。睡眠不好可以用一点其他助眠药，不建议用安定类', '10-患者-2022.08.31': '那李医生有没有推荐的抗抑郁药和助眠药？', '11-患者-2022.08.31': '对胎儿影响小点的', '12-李培凯 副主任医师-2022.08.31': '舍曲林、西酞普兰相对安全一点。助眠的话曲唑酮相对不错', '13-患者-2022.08.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2022.08.31': '这个牌子曲唑酮可以吗？医生', '15-患者-2022.08.31': '这个药我吃多少量呢', '16-患者-2022.08.31': '只吃这个可以吗？', '17-李培凯 副主任医师-2022.08.31': '半颗到一颗，根据情况而定'}。医生信息:{'name': '李培凯', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '云南大学附属医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：情绪障碍，抑郁症，焦虑症，强迫症，躯体形式障碍，躯体疾病所致/合并精神障碍，精神分裂症及各类轻到重型精神障碍，各系统神经官能症、更年期综合症等；各类精神障碍和心理问题的诊疗和药物、物理治疗、心理治疗和干预。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1810270501.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 32岁'}