标题:先天性腭咽闭合不全 腭弓高，腭咽闭合不全，口齿不清，说话鼻漏气 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生你好，我女儿目前2岁半，学说话的时候就觉得孩子说话、吹气，鼻子都会漏气。于是去医院检查，没有腭裂（也没有隐腭裂），但是孩子的咽腔较大，腭弓高，属于典型的腭咽闭合不全，需要手术，但是要到孩子4周岁以后。\n      我很着急，这两年孩子学东西飞快，但是说话发音不准，会习惯这样的代偿音，不知道等孩子手术以后，通过语音训练，能恢复正常的社交交流吗？\n      我现在可以做点什么？（2017-09-04填写）', '疾病：': '先天性腭咽闭合不全（2017-06-08填写）', '希望得到的帮助：': '我现在可以做些什么？', '已就诊医院科室：': '上海交通大学医学院附属第九人民医院 口腔颌面外科'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-李峰 主任护师-2017.09.04': '您好', '1-李峰 主任护师-2017.09.04': '腭咽闭合不全，对语音清晰度影响很大，有的病人可以不用手术，直接做语音治疗，有的是先手术后做语音治疗，总之，语音治疗很重要。', '2-李峰 主任护师-2017.09.04': '目前可以让孩子练习吹气训练，去吹蜡烛，气球等', '3-李峰 主任护师-2017.09.04': '通过语音训练，语音清晰度会有很明显改变', '4-患者-2017.09.04': '那能够这里训练到正常社交没问题么？就是说话可以听得懂么？', '5-李峰 主任护师-2017.09.05': '您的的发音器官功能有障碍造成语音清晰度不达标，这是一种语言疾病，需要通过医疗手段或者治疗来解决。建议您到郑大一附院口腔语音治疗科进行诊治。', '6-患者-2017.09.05': '谢谢医生，我的意思，是想问一下您，如果孩子按照一系列的治疗和训练，（学龄前完成手术和语训），之后入学读书，说话能被老师同学听懂么？', '7-李峰 主任护师-2017.09.06': '当然了', '8-李峰 主任护师-2017.09.06': '清晰度达到90%以上没问题', '9-患者-2017.09.06': '谢谢医生，那我们等孩子再大一些去医院做评估和治疗么？现在可以提前教孩子认识拼音么？', '10-李峰 主任护师-2017.09.06': '四岁左右过来吧，不用教拼音，因为腭裂术后的发音是习惯性的错误，越练越难纠正。方法不对，再练也过不来', '11-李峰 主任护师-2017.09.06': '可以练习吹气球', '12-患者-2017.09.06': '也就是我们现在更多的还是练孩子的器官机能，让腭咽部不要萎缩下去是么？其实我很迷茫，孩子不是腭裂，先天性腭咽闭合不全，我也不知道到底是哪一块地方出了问题，导致闭合不全。去医院看，因为孩子太小，没办法做鼻咽纤维镜，只能通过口腔看，一个医生看下来觉得口腔没什么问题，一个医生看下来说咽腔比较深，四岁来做手术，还有个医生是孩子刚满月时候看，说孩子腭弓高。从外科医生角度看，只要孩子满足手术条件就可以做手术来实现腭咽闭合，但是从语音训练方面，医生都没办法给一个方向性的指导，很着急。', '13-李峰 主任护师-2017.09.06': '腭咽闭合不全和腭裂的发音障碍是一样的，都已过度鼻音及辅音脱落弱化为重', '14-李峰 主任护师-2017.09.06': '由于腭裂患者其特定的解剖结构而形成病理性的腭裂语音，手术仅能修复患儿腭部解剖结构的缺陷，使他们具备正常发音发音的器官条件，但并不能改变语音的清晰度，所以必须经过正规的语音功能训练后，才能恢复语音清晰度，达到或接近正常人的发音清晰度的标准指标。所以只做手术不做语音训练，那就仍然是说话不清楚的表现。建议您到郑大一附院口腔语音治疗科进行语音治疗。（门诊九楼）', '15-患者-2017.09.06': '好的，非常感谢李医生。我已经清楚孩子的治疗流程。那医生，我家孩子的情况，四岁做手术，之后再语训，不算晚吧？也应该是属于这种情况下，最早的了，效果也会相对好乐观一些是吗？我恨不得马上手术……很怕耽误最佳时机。', '16-李峰 主任护师-2017.09.07': '我建议您带着孩子来看看，有的腭咽闭合不全患者也不一定非要手术，有的可以直接做语音治疗，但要因人而异。我们可以和颌面外科医生一起会诊看看', '17-患者-2017.09.08': '孩子现在2岁半，就可以看了吗？现在可以做评估了么？这个年龄鼻咽纤维镜能做吗？', '18-李峰 主任护师-2017.09.09': '不用做鼻咽纤维镜'}。医生信息:{'name': '李峰', 'grade': '主任护师', 'hospital': '郑州大学第一附属医...', 'faculty': '口腔语...', 'speciality': '擅长：治疗各种原因引起的说话不清楚：先天性唇腭裂术后、舌系带过短、电子耳蜗术后、口吃、功能性语音障碍（构音器官正常，构音功能有障碍）、脑卒中语音障碍等各种发音障碍的治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3192868652.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 2岁6个月'}