标题:蛋白尿，肌酐偏高 肌酐高，如何降 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '女，31岁，未婚未育。 \n      2o14年初体检，发现尿蛋白2+，隐血2十，血压，肌肝，肾功能正常。红细胞位相，红细胞总数22，异形红细胞11，异形红细胞比例5o%，无明显水肿。(小时候没生过大病，只是上初中时 2oo3年时，有过一次严重咳嗽，治愈后，没查过尿，没查过\n      血)\n      2o15年一2o18年底，情况稳定，仍是尿蛋白2+，隐血，血压，肌酐，肾功正常\n      (2o15年治疗过几个月，后停止)\n      2o19年，尿蛋白2+，隐血，但没查血，不知肌肝，肾功如何。\n      2o19年第一次查24小时尿蛋白量，为2.9克:2o2o年2月查免疫球蛋白G，A，M，补体c3，c4正常，免疫球蛋白E超高。\n      2o2o年3月查血，发现肌酐增高了，为97  (正常41一73)。\n      2o2o年4月至今11个月时间一直在杭州的肾病专家中西药治疗，尿蛋白从治疗时的24小时尿的2.9克降为o.38克(24小时尿)。肌肝还是98。(治疗期虽有所下降，后又反弹上升)。吃激素和西药，满脸长了几个月的痘痘，现还留有些痘痘和痘印。因我年纪不小了，想结婚生子，心里有些着急。看到很多病人对您的好评和感谢，我也咨询您下。\n      1.我目前的治疗方案和效果怎样?\n      2:如有机会找您治疗，您能帮我从根本上降肌酐，恢复肾功能?这大概需多久时间?\n      (我没肾穿刺着，也不想做肾穿)\n      3:治疗多久后/何时能怀孕生子?\n      4:您主要用中药治疗，激素和他克莫司能快速停用吗?停用后，尿蛋白会反弹吗?\n      谢谢王主任!（2021-03-13填写）\n图1一图4是最近2o21年3月7日/8日的检查（2021-03-13填写）\n(当前用药，已停用潘生丁)（2021-03-13填写）', '疾病：': '蛋白尿，肌酐偏高（2021-01-27填写）', '希望得到的帮助：': '是否去门诊，用中药能降肌肝吗，平时注意事项', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '前进中医门珍部 中医肾病内科', '用药情况：': '美卓乐，他克莫司，中药，羟苯磺酸钙分散片，科素亚，潘生丁', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-03-13填写)', '过敏史：': '无(2021-01-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾炎', '处置建议': '建议积极诊治，避免劳累，预防感染，监测血压，控制饮食，定期复查'}。交流-1:{'0-王琳 主任医师-2021.03.15': '你好。我仔细看了你的陈述及报告。\n                  首先，你不要太急！疾病康复需要一个过程，着急不利于疾病好转\n                  \n                  第二，如果你打算怀孕，需要停服科素亚及免疫抑制剂至少达半年以上\n                  \n                  第三，中药可以促进肾功能恢复，但能恢复到何种程度，需要综合判断', '1-患者-2021.03.16': '感谢王主任的回复。  我还有几个问题要麻烦咨询您下。', '2-患者-2021.03.16': '1.目前我杭州的近一年的治疗，肌酐还没有降，如我的肌酐还是偏高，98(浙一医院的标准45一73)，就算停服科索亚，免疫制剂达半年，可以怀孕吗?如可怀孕，有哪些特别的注意事项?', '3-患者-2021.03.16': '看到不少病人说，吃了您开的中药，肌酐明显下降。我也想请您把脉开方，结合我以往的检查报告，不肾穿，帮我治疗，可以吗?', '4-患者-2021.03.16': '如能服用您开的中药，我的其它西药可以停服吗?', '5-患者-2021.03.16': '现在我隔天一颗激素美卓乐，半颗科素亚，早晚各一颗他克莫司，十羟苯磺酸钙，中药汤剂。    谢谢 您 王主任', '6-患者-2021.03.16': '他克莫司的说明书上写着，他克莫司可能会升高血肌酐，我上次看医生时问，它克莫司能否再减量，他说不能。(担心尿蛋白会反弹??)', '7-王琳 主任医师-2021.03.16': '能否怀孕，多长时间能怀孕，这是一个综合性判断的问题，我现在没有办法明确回复你。\n                  没有明确病理诊断的话，那只能说一边治疗一边观察。\n                  激素和免疫制剂在治疗过程当中一定是要逐渐撤减的，但是这个是要根据实际情况来制定减药的计划。', '8-患者-2021.03.16': '知道了，谢谢您。', '9-患者-2021.03.16': '等我忙完这阵子工作，去上海找您看病。', '10-小牛医助-2021.03.18': '小牛医助提示：\n                  根据以上问诊，王琳医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 30岁'}