标题:膜性肾病一期 膜性肾病一期怎么治疗好，大量蛋白尿 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '这是今天刚做的检查，吃他克莫司一个星期了（2021-04-10填写）', '身高体重：': '175cm，78kg（2021-04-10测量）', '疾病：': '膜性肾病一期（2021-04-10填写）', '希望得到的帮助：': '我想问问医生我这个用药是不是最合适我的，', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '邯郸市人民医院 肾内2科', '用药情况：': '他克莫司早上两粒晚上一粒，百令胶囊一天三次一次四粒，阿托伐他丁晚上一粒，氯沙坦钾片早上一粒，阿司匹林一天一粒，', '过敏史：': '无(2021-04-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肾病综合症', '处置建议': '建议中西结合治疗 。'}。交流-1:{'0-高玉伟 副主任医师-2021.04.10': '33″\n\n\n\n啊，您好啊，您目前已经诊断比较清楚了啊，是肾病综合征，一起膜性肾病诊断是很清楚的啊治疗方案，当地医院已经给您呃，明确就是制定的方案用的是坦克莫斯啊，还有对症的一些资料方案呢，这个方案使用的也是比较合适的啊，但是您说最不是不是最合适，这个都是不好说啊，因为这个呃用不合适不合适，看你用药以后的反应疗效如何了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-高玉伟 副主任医师-2021.04.10': '57″\n\n\n\n啊，诊断是一样的，呃，临床了很多病都是一起膜性肾病的诊断是一样，但是他用药的方案是一样的，但它的效果会千差万别啊，有的人可能用这个这一套方案跟你诊断的病是一样的啊，这条方案效果还不错啊，但是有些人用的呃很就很差了啊，临床很多病人啊，就是昨天我出门诊的时候，很多病人吃他克莫司拉华告诉了啊，呃，他克莫司吃了不管笑换成环保素环保素不是无效，又换成来氟米特很多这样的例子那个例子啊，有些人是因为他克莫司环保素这一类药啊，在减药或停药的过程中很容易反弹啊，所以他们在吃了一段时间病情缓解了再减量的过程中或停业的过程中又反弹，并且反反复复几年时间呃也这样的病人也不少。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-高玉伟 副主任医师-2021.04.10': '14″\n\n\n\n啊，所以这个病的治疗难点，其实是如何一步到位地啊，让他病情缓解，而且是不让它反复就是顺便之之所以难治就难治，在这里面。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-高玉伟 副主任医师-2021.04.10': '13″\n\n\n\n啊，我觉得你可能也会吃药会逐渐的缓解啊，但是。事故将来就是不反弹，就彻底好了，真是不好说。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-高玉伟 副主任医师-2021.04.10': '14″\n\n\n\n啊，当然我也相信所有的大夫都会是选择最好的方案，为您选择最佳的方案来去给您制定的啊，也都是但愿您就尽快的呃，就是病情缓解。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2021.04.11': '大夫我今天早上咳嗽了一声带了点痰，痰里有点血块问题大码，我早上有点口干是不是上火呀', '6-高玉伟 副主任医师-2021.04.11': '来医院查一下吧，毕竟服着免疫抑制剂。', '7-患者-2021.04.11': '吃他克莫司会不会引起深呼吸心脏下面一点有点疼呢大夫，', '8-高玉伟 副主任医师-2021.04.11': '不会有你说的这么具体的地方。', '9-患者-2021.04.11': '我今天第一天干活，炒了一上午的菜就感觉心脏位置疼，也不是特别疼，像我蛋白尿大量的人是不是不能工作呀目前', '10-高玉伟 副主任医师-2021.04.11': '12″\n\n\n\n肾病病人怕的是劳累，感冒，饮食不注意，如果你太疲劳啦，病情是很难缓解的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-高玉伟 副主任医师-2021.04.11': '15″\n\n\n\n因为那个活动剧烈以后丢蛋白的量会增加那进一步加重你的呃病情，所以说我建议如果是大量蛋白尿，你不要缺氧剧烈的活动。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-高玉伟 副主任医师-2021.04.11': '32″\n\n\n\n生命综合症的病人就是最怕的是血栓啊，因为它出现血栓并发症的几率很大，因为大量蛋白尿血液是浓缩的啊，一般都建议这个下肢血栓啊，身上的静脉血栓还有这个这个脑梗啊，这个心梗都可以出现啊，所以说我建议如果是病情不稳定的话啊，建议还是以休养治疗为主。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-患者-2021.04.11': '我出院的时候血液蛋白是18个，尿蛋白是13克，我昨天做的检查血液蛋白是26个，蛋白尿是10克，这是吃他克莫司一个星期的作用，这算是药物起效了吗，', '14-患者-2021.04.11': '我现在一天能吃多少个鸡蛋，几包纯牛奶，瘦肉一天多少大夫我158斤', '15-高玉伟 副主任医师-2021.04.11': '32″\n\n\n\n啊，也有可能吧，因为具体的病情我不太了解，既然指标在好转有可能但是他跟摩丝这一类药它的减量，最主要是在减量过程中和停药的时候容易病情复发，所以这是治疗的难点就是他在特检的过程中或者停用以后你吃半年或一年以后再停牌的时候蛋白又突然出来了啊，得需要重新再制，所以这个是他治疗的难点。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-高玉伟 副主任医师-2021.04.11': '22″\n\n\n\n你现在只能吃一天，一个鸡蛋，一到两个鸡蛋最多再吃一顿奶，呃，放疗瘦肉就可以了，不能吃太多，吃太多后你露的蛋白很多，这个漏蛋白多了就会促进肾脏小邱的硬化，所以是肾脏病人不能大量的补蛋白。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-高玉伟 副主任医师-2021.04.11': '14″\n\n\n\n所以根本原因是尿蛋白转阴后你血白蛋白，他自动地就上升了就恢复正常了啊，靠吃是补补充不上来的越吃得多，有时候漏的越多。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18-高玉伟 副主任医师-2021.04.11': '21″\n\n\n\n啊，另外就吃他克莫司一定要的时候很大的风险就是出现肺部感染，因为因为你吃那个油漆两个月左右的时候，抵抗力非常弱啊，免疫力很低下啊，它就容易感染，一旦感染会形成重度肺炎就是很很有风险的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '高玉伟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北医科大学第一医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：急慢性肾炎、肾病综合征、膜性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病、紫癜肾、狼疮肾、急慢性肾功能衰竭、尿路感染、血液透析、腹膜透析、前列腺炎、前列腺增生，肾结石，蛋白尿、血尿、腰痛、失眠、水肿、乏力、腹胀、腹痛、阳痿、早泄等的中医药诊治。\n      新冠感染后出现的顽固性咳嗽、胸闷气短、胸痛、乏力、失眠、周身酸痛、腹胀、饮食差、低烧、焦虑等后遗症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1100910305.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 29岁'}