标题:抑郁状态 服用马来酸氟氟沙明片两年半左右时间，其实确诊那段时间确实比较... 之前一直诊断抑郁症，现在情绪还可以，但是还是感觉很累，其实感觉吃马来酸氟氟沙明片前后感觉差不多 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '服用马来酸氟氟沙明片两年半左右时间，其实确诊那段时间确实比较糟糕，然后后面服药以后一直都还好，但就是感觉一直很累，然后很疲惫，服用药物以后还是感觉很累，然后去查神经递质，谷氨酸九点几，氨基丁酸也是下降的，其他都是正常的，但还是会感觉很累，感觉到疲惫。（2022-07-13填写）', '身高体重：': '152cm,58kg（2021-04-20测量）', '疾病：': '抑郁状态（2020-10-09填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '温州医科大学附属第一医院 精神科', '用药情况：': '兰释马来酸氟氟沙明片  75ng', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-10-09填写)', '过敏史：': '无(2020-10-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '服用氟伏沙明，仍有乏力懒动。', '处置建议': '可考虑换药，氟西汀或文拉法辛'}。交流-1:{'0-林海西 主治医师-2022.07.14': '神经递质的结果不必太在意。像你描述症状，如果长期影响你，我觉得可以考虑换个药物试试', '1-患者-2022.07.14': '药物已经换过了，先后服用过帕罗西丁，草酸艾司西酞普兰片，都是差不多的', '2-患者-2022.07.14': '都是会感觉身体很疲惫', '3-患者-2022.07.14': '然后，一直很想睡觉，老师给感觉睡不够', '4-林海西 主治医师-2022.07.14': '可以吃氟西汀 或者文拉法辛 看看，针对乏力懒动，这两个会好一些', '5-林海西 主治医师-2022.07.16': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可考虑换药，氟西汀或文拉法辛\n病历摘要：\n服用氟伏沙明，仍有乏力懒动。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '林海西', 'grade': '主治医师', 'hospital': '温州医科大学附属第...', 'faculty': '精神卫...', 'speciality': '擅长：睡眠障碍，焦虑等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2727914754.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 23岁'}