标题:发现右乳肿物半年。 半年前发现右乳肿物，无明显感觉。今日彩超检查提示右乳肿物4a... 希望大夫给予治疗建议，感谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '半年前发现右乳肿物，无明显感觉。今日彩超检查提示右乳肿物4a，双乳结节3类。（2023-04-02填写）', '身高体重：': '165cm，65kg（2023-04-02测量）', '疾病：': '发现右乳肿物半年。（2023-04-02填写）', '患病时长：': '半年', '已就诊医院科室：': '固始县人民医院 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '无(2023-04-02填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-02填写)\n重大疾病：无 (2023-04-02填写)\n放化疗：无 (2023-04-02填写)\n慢性疾病：高血压 (2023-04-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺旋切标本，诊断不明。', '处置建议': '建议在原单位进一步做免疫组化染色或者借出切片进行病理会诊，总之，应该要先弄明白究竟是什么病。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '本次病历由刁统伟医生（滕州市中心人民医院 普外科）辅助问诊并整理书写。', '2': '周全 主任医师', '3': '58″\n\n\n\n嗯，您好，您需要的是治疗建议，通常情况下呢，这种单子我都是拒接的，因为我给不出治疗建议，但是我看了一下您的病例报告，我觉得我还是应该接这个单，而且明确的告诉您，现在的话根本诊断都不明确，您考虑治疗有点太早了。您看这个病例报告上写的可疑为肿瘤，所以到底是不是肿瘤他都没明确，您后面怎么治疗呢？所以现在您首先应该进行的是病理诊断。嗯，也可以在原单位做，就是它底下不是建议您进一步的做免疫组化吗？他需要那些来帮助他，呃，确定到底是不是肿瘤或者是呢，您把切片都借出来，到其他医院的病理科进行病理会诊，就是请其他的病理医生再看看。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '周全 主任医师', '5': '21″\n\n\n\n就是无论是哪种方式哈，您现在这一步是要搞清楚这到底是个什么病，他如果不是肿瘤，那你这不就没啥事儿了吗？如果是肿瘤，是什么类型的肿瘤，后续的治疗方案也都完全不一样，所以您现在首先把这个搞清楚吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '周全 主任医师', '7': '14″\n\n\n\n如果您要来我们医院会诊，我把我们医院的这个会诊注意事项发给您，您也可以仔细看一看，当然你也可以去任何一家其他其他医院的病理科会诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '周全 主任医师', '9': '病理会诊：\n                  第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n                  会诊时携带资料：\n                  1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n                  2.暂时不用白片，但是如果您有，也不妨带上（涂胶，3-4微米厚度）。\n                  3.原单位病理报告。\n                  4.会诊无需患者亲自来，可由亲朋好友代办。\n                  5.挂号时使用的信息必须是患者信息，不可以用代办人信息。\n                  6.我们不能接收邮寄资料。需您的代办人来亲自送资料、取报告。可以是不同的代办人分别办理送、取业务。\n                  7.切片是玻璃制品，只要不摔碎就行，对温湿度没有要求。\n                  8.会诊通常需要3个工作日。\n                  9.取会诊报告时，原单位切片、病理报告等资料会一并归还。', '10': '患者', '11': '好的感谢您的建议，感谢', '12': '周全 主任医师', '13': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议在原单位进一步做免疫组化染色或者借出切片进行病理会诊，总之，应该要先弄明白究竟是什么病。\n病历摘要：\n乳腺旋切标本，诊断不明。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者', '16': '大夫，这个严重吗', '17': '周全 主任医师', '18': '54″\n\n\n\n严重吗？那她是个癌，乳腺癌它要比不是癌的病要严重，但是在乳腺癌当中，它看起来呢，也算是比较好的，你看底下的免疫组化指标，ERP都是阳性的，呃，her two就是her her是阴性的。KI67，只有15%，这四个指标放在一起呢，又说明它是乳腺癌里面比较好的类型，整个这个病变的遗憾的地方就是不知道病理分期，因为肿瘤是悬切下来的，就是把肿瘤切碎了一块儿一块儿拿下来的，不知道到底有多大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19': '周全 主任医师', '20': '34″\n\n\n\n所以现在您这个情况就拿着去看内科，看内科接下来怎么治疗，内分泌治疗，化疗还是有什么其他的治疗方式，总的来说呢，是需要接下去治的，嗯，像你这个的话，可能还应该再去看一下外科，因为你只是做了乳腺癌的切除，还没有去探查腋窝淋巴结，不知道它有没有转移到淋巴结，所以您这个。内科外科都要看。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '21': '周全 主任医师', '22': '30″\n\n\n\n如果是在我们医院治疗的话，那还要看病理，就是把所有的切片接出来，到我们科进行病理会诊，嗯，因为在我们医院治疗的病人的话，都必须核实病理诊断，就是怕原单位万一诊断错了，或者是有不合适的地方，所以我们都必须要过诊断这一关，那这种情况就是进行病理会诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '23': '患者', '24': '感谢大夫，我这边大夫说需要住院大手术', '25': '周全 主任医师', '26': '听外科的吧'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'c*** 女 62岁'}