标题:肺结节 硬化性肺泡细胞瘤、慢性肉芽肿性炎症、低度恶性肿瘤能鉴别吗？当地不行，可以标本到您处鉴别吗？需要怎么做 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '今年7月22日体检发现实性结节，7月31日增强ct,轻度强化。\n               咨询过影像科医生，认为像一个硬化性肺泡细胞瘤，不排除恶性肿瘤可能。（2021-10-28填写）', '身高体重：': '155cm,55kg（2021-10-14测量）', '疾病：': '肺结节（2021-08-02填写）', '希望得到的帮助：': '在您的病理科能区别硬化性肺泡细胞瘤和低度恶性肿瘤吗', '患病时长：': '半年内', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-10-28填写)', '过敏史：': '无(2020-10-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '穿刺后，组织量够的话，基本都能鉴别\n      硬化性肺泡细胞瘤。您穿刺后可以来病理会诊，请关注复旦大学附属肿瘤医院公众号，预约组织病理会诊，届时带上病理科准备的白片，过来病理会诊。', '处置建议': '同上'}。交流-1:{'0-李媛 主任医师-2021.10.29': '您好', '1-患者-2021.10.29': '好的', '2-李媛 主任医师-2021.10.29': '您穿刺了么？', '3-患者-2021.10.29': '没有', '4-患者-2021.10.29': '因为他们说硬化性肺泡细胞瘤和低度恶性肿瘤，不容易鉴别，所以我先来咨询一下你。', '5-李媛 主任医师-2021.10.29': '不穿没办法鉴别', '6-李媛 主任医师-2021.10.29': '病理才是诊断金标准', '7-患者-2021.10.29': '穿刺出来您院能鉴别吗', '8-患者-2021.10.29': '硬化性肺泡细胞瘤', '9-李媛 主任医师-2021.10.29': '穿刺后，组织量够的话，基本都能鉴别', '10-患者-2021.10.29': '穿刺的标本一般行吗', '11-患者-2021.10.29': '咨询过其它医院病理科，说即使穿刺出来。这二者鉴别非常困难困难。', '12-患者-2021.10.29': '如果您院能做太好了。', '13-患者-2021.10.29': '有个问题，在其他医院穿刺出来，在你们这里鉴定，标本拿过来麻烦吗？', '14-患者-2021.10.29': '我这个结节靠近肺门位置，非常尴尬，不好穿刺，只有找一个高水平的医生做，但高水平医生的院里病理科不能鉴别，我的想法是在其他医院穿刺在您院做病理，您看行吗？', '15-患者-2021.10.29': '如果您院有高水平的穿刺医生，可以一步到位，那就再好不过了。', '16-李媛 主任医师-2021.10.30': '您可以在其他医院穿刺，如果病理确定不下来，拿过来会诊', '17-李媛 主任医师-2021.10.30': '病理会诊，请关注复旦大学附属肿瘤医院公众号，预约组织病理会诊，届时带上病理科准备的白片，过来病理会诊'}。医生信息:{'name': '李媛', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属肿瘤医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，尤其是胸部肿瘤，头颈部肿瘤的病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/970995172.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 49岁'}