目前仅有1个肾，2021年1月因肾结... - 图文咨询。病例信息:{'希望获得的帮助：': '医生您好，我母亲2019年10月中旬因尿路上皮癌右侧泌尿系切除\n      目前仅有1个肾，2021年1月因肾结石做过手术\n      \n      2021.12体检查出血糖高，开始服用降糖药\n      2022年不定期复查血糖顺带检查其他项\n      2022.05.12复查血脂正常，肾功异常（肌酐86.73；尿酸340.68；尿素值正常范围内）\n      2022.06.13复查，血糖，肾功（肌酐94.97；尿酸412.33；尿素值正常范围内），血脂（LDL-C 3.65,），均异常\n      2022.08.23复查，仍异常，血糖仍高，肾功（肌酐102.72；尿酸435.65；尿素8.03），血脂（TC 8.43；LDL-C 5.75），有逐渐加重趋势   在用二甲双胍；增加降脂药及尿毒清颗粒服用。\n      2022.08.26 做泌尿系彩超显示无异常；其他检项请见附图（可能顺序有问题）\n      \n      \n      身高154cm，体重58.5公斤，每餐摄食少，但父亲做菜油多，盐多，喜欢吃小葱蘸鸡蛋酱。\n      肾内科医生建议再看下营养科，合理饮食+药物+运动才有效。目前针对其II型糖尿病、高血脂、肾损害的情况，还请您给与指导，给出一份膳食计划，我们按此给母亲进行调理。谢谢！'}。问诊建议:{'病历概要': '患者60岁女性，尿路上皮癌右侧泌尿系切除术后，检查示高胆固醇血症、高尿酸血症、血糖及肾功异常。餐后血糖波动在10~12mmol/L。目前服用二甲双胍、尿毒清、降脂药治疗。膳食调查示其食物选择和膳食结构欠佳。现BMI24.7（58.5kg/1.54m）', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      1.低升糖指数低脂优质蛋白饮食，按意见选择食物及调整饮食结构，减少非优质蛋白质摄入。\n      2.定期复诊。'}。交流-2:{'0-陈叶媚 营养师-2022.09.08': '您好！请问患者最近体重有没有变化？有没有监测过餐后2小时血糖？具体一天的饮食及饮食量如何？（可以拿昨天或许今天的饮食举个例子，具体每一餐吃了什么食物吃了多少）', '1-患者-2022.09.08': '5.6.8月的餐后两小时血糖是11.33   11.89  10.75。自述体重有减轻，但没有体重秤量。昨天和今天三餐一模一样：早中晚主食高粱米+大米混合煮饭，每餐5寸的小碗大半碗，菜是酱茄条（一个茄子可以吃4顿）加葱，每餐之间半穗玉米。谢谢！', '2-陈叶媚 营养师-2022.09.09': '除了饭和酱茄子，其它食物一点都没吃吗？', '3-患者-2022.09.09': '每餐之间半穗玉米。这两天我爸不在家，她自己身体不好，随便做的。她吃饭费劲，饭量小。', '4-患者-2022.09.09': '我爸在家做的菜也很少有叶菜，都是油和咸的炖菜，东北尤其老人饮食习惯非常不好。', '5-患者-2022.09.09': '？？', '6-患者-2022.09.09': '辛苦您回复下，还有19个小时就到期了呀', '7-陈叶媚 营养师-2022.09.09': '您好！我看到的哈，情况大概了解了，需要给您母亲写一下具体方案呢，写好再发给您看哈', '8-陈叶媚 营养师-2022.09.09': '另外想请问下患者现在大便怎么样？', '9-患者-2022.09.09': '我明天问下回您。\n                  有肾内科医生说她每天优质蛋白的摄入按体重每公斤0.8克，那全天就是大概45克左右了？', '10-患者-2022.09.10': '大便情况是每天2-3次，不成形。', '11-陈叶媚 营养师-2022.09.10': '是的~', '12-患者-2022.09.10': '那辛苦给出一下具体方案，谢谢', '13-患者-2022.09.10': '你好，方案出来了吗？还有1.5小时了。', '14-陈叶媚 营养师-2022.09.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-陈叶媚 营养师-2022.09.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-陈叶媚 营养师-2022.09.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-陈叶媚 营养师-2022.09.10': '您好！可以看看饮食调整建议有没有什么问题'}。医生信息:{'name': '陈叶媚', 'grade': '营养师', 'hospital': '广州医科大学附属第...', 'faculty': '营养科', 'speciality': '擅长：糖尿病、痛风、肿瘤、肺炎、围手术期等各种疾病患者及孕产妇、儿童、增重减肥人群的营养咨询', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964581167.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 60岁'}