标题:在南京军区总院看了，确定为抑郁症+焦虑症 吃了开的药以后，头整天都昏昏的。整个人没劲，胃里感觉像有东西... 需不需要停药，还是换药，需要怎么改善。我想确定这个是否是因为抑郁症和焦虑症导致的后背发凉。害怕还有其... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '吃了开的药以后，头整天都昏昏的。整个人没劲，胃里感觉像有东西堵着，难受。（2022-07-06填写）\n本身患有美尼尔综合征。肾结石，颈动脉硬化。现在吃了那三种药，整个人皮肤都变了颜色。没有血色，眼皮要合，躺下的话，晕的症状会好点。（2022-07-06填写）\n前两天断了药，身上又开始凉了，然后继续又按医生开的药量进行服用。身上还是会凉，不那么凉了，但是头还是发晕。整个人还是没有力气。她这个身上发凉是抑郁症导致的吗？（2022-07-14填写）\n长期的失眠，每天睡眠只有四五个小时就醒了。（2022-07-14填写）', '身高体重：': '145cm,45kg（2022-7-6测量）', '疾病：': '在南京军区总院看了，确定为抑郁症+焦虑症（2022-07-06填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '南京军区总院 神经内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-07-06填写)', '过敏史：': '无(2022-07-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      吃了开的药以后，头整天都昏昏的。整个人没劲，胃里感觉像有东西堵着，难受。\n      本身患有美尼尔综合征。肾结石，颈动脉硬化。现在吃了那三种药，整个人皮肤都变了颜色。没有血色，眼皮要合，躺下的话，晕的症状会好点。\n      前两天断了药，身上又开始凉了，然后继续又按医生开的药量进行服用。身上还是会凉，不那么凉了，但是头还是发晕。整个人还是没有力气。她这个身上发凉是抑郁症导致的吗？\n      长期的失眠，每天睡眠只有四五个小时就醒了。', '处置建议': '度洛西汀，暂时只服用这一种，如果副反应不大，再加到每天吃2粒。'}。交流-1:{'0-曹秋云 主任医师-2022.07.14': '您好！您的度洛西汀是怎么吃的？每天什么时间吃？吃多少？', '1-患者-2022.07.14': '第一个星期一天吃一粒，每天晚上最后一口饭吃。', '2-曹秋云 主任医师-2022.07.14': '那就暂时只服用这一种，如果副反应不大，再加到每天吃2粒。', '3-患者-2022.07.14': '好的，那能确定就是抑郁引起的这个后背发凉吗？', '4-曹秋云 主任医师-2022.07.14': '抑郁是可以引起后背发凉的。\n                  加上睡眠不好以及全身到处不适的特点，应该还是符合抑郁症特点的。', '5-曹秋云 主任医师-2022.07.14': '度洛西汀开始服用的时候有胃口不好等副反应，一般过几天会消失。', '6-曹秋云 主任医师-2022.07.14': '服用半个月到一个月左右才会起效，起效果后要继续服用。', '7-患者-2022.07.14': '好的，谢谢。我妈还有一个情况就是一直头晕晕的，刚开始吃这个药后背不凉了。停了2天，现在吃，后背还是凉。是不是她心理的原因。而且头晕影响正常生活。整个人的皮肤颜色都改变了。属于正常吗？只要躺下，头晕就会好很多。', '8-患者-2022.07.14': '我给她买了测血压的，她头晕的时候低压六十几，高压一百一十几。', '9-患者-2022.07.14': '属于正常的药物的作用吗？', '10-曹秋云 主任医师-2022.07.14': '血压还好。\n                  头晕也可能和抑郁有关系，服用这个药，起效果后，头晕有可能会好。\n                  可能后面需要慢慢加量到每天3粒，这是最低有效量。', '11-患者-2022.07.14': '这个药要长期吃吗？', '12-曹秋云 主任医师-2022.07.14': '效果好的话，需要吃一长段时间。', '13-曹秋云 主任医师-2022.07.14': '具体时间看个人好转的快慢。', '14-患者-2022.07.15': '好的。谢谢', '15-曹秋云 主任医师-2022.07.16': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n度洛西汀，暂时只服用这一种，如果副反应不大，再加到每天吃2粒。\n病历摘要：\n疾病描述：\n吃了开的药以后，头整天都昏昏的。整个人没劲，胃里感觉像有东西堵着，难受。\n本身患有美尼尔综合征。肾结...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '曹秋云', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京鼓楼医院', 'faculty': '医学心...', 'speciality': '擅长：失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、老年痴呆等病的诊断及治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/24012.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 55岁'}