标题:肺磨玻璃结节 肺磨玻璃结节诊断 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年体检查出5MM磨玻璃结节，经2022年1月、2022年6月、2023年4月3次随访。自觉最近一次结节有显著变化（前一图层，边缘模糊变大）。\r\n      想咨询医生结节较2022年6月（只有后2次影像对比）是否有变化？是否需要手术？（2023-04-04填写）\n还想补充几个问题：\n      1、结节真实大小?密度？\n      2、有没有高危因素，尤其看这次影响，结节密度不够均匀，中间有空泡？这个属于高危吗？\n      3、这个结节属于纯磨还是混磨？有没有实性成分？\n      4、结节位置太深，如果手术，能否通过三维重建、精准定位的方式减少切除量？要切除多少？损失多少肺功能？\n      5、如果随访，下次多长时间？目前已经随访6+6+9（只有最后2次影像）\n      6、最想知道的一点，影像有没有变化？主要最后一次影像的一个图层，感觉结节边缘完全散开、变大，是不是有变化的样子？详见下图。（2023-04-04填写）', '身高体重：': '171cm，79kg（2023-04-04测量）', '疾病：': '肺磨玻璃结节（2022-07-02填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '沈阳中国医科大学附属第一医院 胸外科', '过敏史：': '无(2022-01-17填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-01-17填写)\n手术：否认 (2022-08-02填写)\n重大疾病：否认 (2022-08-02填写)\n放化疗：否认 (2022-08-02填写)\n慢性疾病：否认 (2022-08-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '左肺上叶前段纯磨玻璃结节，病灶在重建图上呈类三角形改变，最大直径约10毫米，平均密度约-640左右，无其他恶性征像，考虑原位腺癌。随访近9个月，层层对照下，病灶无变化，建议下一次年度复查。'}。交流-2:{'0-曹捍波 主任医师-04.04': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-04.04': '晚些上传', '2-曹捍波 主任医师-04.04': '好的，邮件上标注一下', '3-患者-04.04': 'zip压缩包可以吗', '4-曹捍波 主任医师-04.04': '可以的', '5-患者-04.04': '我传的rar的压缩包，马上过去', '6-患者-04.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-04.04': '已发送', '8-曹捍波 主任医师-04.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-曹捍波 主任医师-04.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-曹捍波 主任医师-04.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-曹捍波 主任医师-04.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-曹捍波 主任医师-04.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-曹捍波 主任医师-04.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-曹捍波 主任医师-04.04': '左肺上叶前段纯磨玻璃结节，病灶在重建图上呈类三角形改变，最大直径约10毫米，平均密度约-640左右，无其他恶性征像，考虑原位腺癌。随访近9个月，层层对照下，病灶无变化，建议下一次年度复查。', '15-曹捍波 主任医师-04.04': '原位腺癌属于腺体前驱病变，也就是以前我们所说的“癌前病变”，名字上虽然有个“癌”，但不是真正意义上的癌。2021年世界卫生组织已经把肺原位腺癌剔除了肺腺癌的范畴。从随访角度上看，这种结节一般五年进展概率为5%左右，即使进展，倍增时间为2.5年，也就是说多数不生长，即使生长，也是非常缓慢，我们完全有时间去观察，看病灶进展与否。另外从纯磨玻璃有些各大指南规定的手术指征中，NCCN指南要求20毫米以上，日本医学会也要求15毫米以上，你的结节都没有达到这个程度。此类结节安全，可安心随访。', '16-患者-04.04': '学习了，曹舅舅，我还想问问，之前我的报告一直说结节是6*4，现在量完1公分，是不是因为图层不同，不代表有变化？\n                  \n                  我的1公分的那个图层，之前感觉没有这么混乱呢。。', '17-患者-04.04': '我这个结节边缘我看密度也挺大，是因为有血管影还是有部分实性成分？'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 33岁'}