标题:右脸肿(有智齿) 12月17日晚上十点开始发烧38.5度，全身烫，到第18日下... 是肾炎吗？如何治疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '12月17日晚上十点开始发烧38.5度，全身烫，到第18日下午五点吃泰诺，然后退烧，后面开始咳嗽，晚上本来夜尿一直有，那时开始好像要历严重一点点，也没在意，到了1月15日才发现右脸比左脸要一点，右边本来有个智齿，长了四年余，一直不太舒服，今天做个颈部B超，尿常规，看看这个结果是个什么情况，肾炎吗？（2023-01-26填写）\n尿常规隐血一直有，起码有九年了，以前是一个+.慢慢二个+.现在变成三个+了。（2023-01-26填写）\n在1月23日加做尿蛋白检测等，当时血压有150/95，吃了两个星期的中药，加阿魏酸哌嗪片，氯沙坦钾片，血压这段时间在140/90左右，呼高呼低。还有吃左氟沙星。\n      很久以来，一直睡眠很差，晚上有夜尿，有尿不尽的感觉，次数比正常人多。\n      \n      \n      2月11日再做尿常规，尿常规里蛋白没了，其他都正常，就隐血偏高了，所以下午做个，红细胞位相，己上传。（2023-02-11填写）', '身高体重：': '150cm，58kg（2023-01-26测量）', '疾病：': '右脸肿(有智齿)（2023-01-26填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '海宁市人民医院 五官科和呼吸内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-01-26填写)', '过敏史：': '无(2023-01-26填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2019-02-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾炎', '处置建议': '监测血压和尿常规'}。交流-1:{'0-程晓霞 主任医师-02.12': '从你提供的病史和化验资料分析，你可能存在慢性肾炎，依据是尿微量旦白以中大分子旦白尿为主，尿红细胞异常占69%，只是现在因为感染新冠后更加明显；目前肾功能正常，但血压偏高，不知你有否高血压家族史，原来血压怎么样？', '1-患者-02.12': '我妈有高血压，自己的血压在去年10月份体检时应该还正常的。', '2-程晓霞 主任医师-02.12': '你的血压可能是遗传的，但是目前血压控制不好，应该是不超过130/80，所以降压药需加用氨氯地平片，氯沙坦继续用；', '3-程晓霞 主任医师-02.12': '血压控制了以后，再观察一下尿旦白和红细胞的变化，必要时需行肾活检，明确肾病变的病理变化。', '4-患者-02.12': '这段时间有头晕现象', '5-程晓霞 主任医师-02.12': '可能与血压控制不好有关。', '6-患者-02.12': '控制好之后，以后需要长时间吃吗？降压药', '7-程晓霞 主任医师-02.12': '根据血压的情况进行调整，一般冬季高，夏季低', '8-程晓霞 主任医师-02.12': '适时加减。', '9-患者-02.12': '现在1⃣️边的脸要肿点，与这个🈶️关哇', '10-程晓霞 主任医师-02.12': '没有关系，可能与牙齿有关，建议去口腔科就诊。', '11-患者-02.12': '睡眠也差，家里有灵芝孢子粉，每天可以冲来吃一点吗？昨天刚做尿红细胞位相，今天优来大姨妈，下次要重做吗？', '12-程晓霞 主任医师-02.12': '可以吃；经后三天复查。', '13-患者-02.12': '以前也不知道要找肾内科看看，早十几年前做尿常规，只有红细胞，因为睡眠，小尿一直不好，所以这些经常有做尿常规，看着那个隐血一点点高起来，以前看的是内科，也问过多次，都说没事。', '14-患者-02.12': '程医生你好！再问一下，现在血压这个情况，可以拔智齿吗？', '15-程晓霞 主任医师-02.12': '好在肾功能正常，新冠病毒会加重或诱发，所以先控制血压再说。', '16-患者-02.12': '谢谢🙏', '17-患者-02.12': '血压不稳压，可以做个动态血压来明确吗？'}。医生信息:{'name': '程晓霞', 'grade': '主任医师', 'hospital': '杭州市中医院', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：各类肾脏病的中西医结合治疗，如IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、痛风性肾病、高血压性肾病丶慢性肾衰等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/60078.html'}。患者信息:{'patient': 'q*** 女 46岁'}