标题:高血压 高血压降不下来怎么办 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '高血压多年 一直按时吃药 最近血压居高不下。早上起床就160/110。早起吃络活喜一粒 中午就又高上来了。中午吃替米沙坦 下午三点又140/85。晚上测160/100。（2020-10-07填写）', '疾病：': '高血压（2020-10-07填写）', '希望得到的帮助：': '需要换什么药？', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '早上络活喜一粒 下午替米沙坦一粒 晚上倍他乐克一粒', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-10-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压', '处置建议': '建议早上加倍他乐克25mg，预防脑血栓和脑出血可以服用中药三七粉，每次1.5g，每天2次。\n      祝您身体健康，万事如意。'}。交流-1:{'0-患者-2020.10.07': '您好', '1-张前进 主任医师-2020.10.07': '53″\n\n\n\n血压呢，跟这个一些因素有关系，就会影响血压的因素大概比如像这个情绪呀，睡眠呀，劳累呀，吃得很咸呐，再有就是季节就是现在冬季了吗，阿雪阿可能会有一个波动，都会有上升啊，这种的呃，那么出现像你目前这种血压呢，确实应该加药了，就是原来的药可能不行了的话就要呃，那么我看了一下你家的药哈，你有一个贝特乐克贝特乐克呢，你只是晚上吃了一片儿。呃，那么我你跟实际上它是应该吃两次的一个药，它是一片儿管12个小时，他管不了24小时，它不像那个罗喜呀，那些的能管上24个小时，嗯，那么你可以这样啊，就是早晚各加一次倍，他乐克就12个小时，一片儿，你看看你这个血压的情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-张前进 主任医师-2020.10.07': '请听前面的论述', '3-患者-2020.10.07': '最近血压一直居高不下', '4-患者-2020.10.07': '那中午的替米沙坦还吃着吗', '5-张前进 主任医师-2020.10.07': '16″\n\n\n\n刚说了一下你那个血压呃影响的几个因素哈，而且你那个药呢，我觉得你目前这样加一次贝特乐克因为倍他乐克他是刚才我说了吗，他是12个小时吗，所以你可以一天吃两次就是每12小时吃一次。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2020.10.07': '今天早上吃了两粒络活喜 也是不太管用', '7-张前进 主任医师-2020.10.07': '12″\n\n\n\n沙坦这样就是你可以根据你的血压的情况，假如说你早晨吃了一片儿，贝特乐克了你中午血压不高的话，你就可以不用体力沙滩，如果高的话，你可以继续加上体育沙滩。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-张前进 主任医师-2020.10.07': '20″\n\n\n\n一般不主张直接加到两粒报喜呃，因为。同种的药物，如果呃在常规使用上加倍的话，有时候它的作用确实不如联合用药来的更好效果。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2020.10.07': '好的 您说中午的替米沙坦还吃吗', '10-张前进 主任医师-2020.10.07': '18″\n\n\n\n刚才不是说了一下嘛，就这样就是看你中午血压的情况吧，如果你那会儿时候血压还高的话，你可以继续加这个米沙坦就是说，呃，早上加一片倍，他乐克以后让你到那个时间里再量一下血压，看看血压又上来了，你替米沙坦可以继续用。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2020.10.07': '昨天开始吃醒脑再造胶囊 这个吃着可以吗', '12-张前进 主任医师-2020.10.07': '19″\n\n\n\n应该是对于这个脑血栓的病人就半身不遂呀，什么，这种情况下使用的一个药呃，如果没有这个的话，你要想预防，比如说就是有高血压，我为了预防脑血栓的话，嗯，倒不一定非得用这个药物。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-患者-2020.10.07': '好的 您说想预防脑血栓脑出血  吃点什么药啊', '14-张前进 主任医师-2020.10.07': '54″\n\n\n\n不太一样，脑血栓的话，你只要用活血化瘀的药就可以了，那脑出血的话呢，那就是要注意血压比较第一个要能够降的比较好，这样可以预防脑出血，第二个呢，就你要像出血，预防的话就不能用活血化瘀的药就得用既活血有止血的药，那也就是三七可以了，因为你要是用活血化瘀的药的话，它本身是可能有引起出血的他不可能防止你出血的，它是防止血栓的那么三七，这个药它的特点在哪儿，它既可以活血又可以止血，所以它既可以防止血栓又可以治疗出血，所以如果你两个同时要起到作用的话，那就是三期。就是你比如说你到药店看看有没有单独的三七做成的成药或者就用三七粉就可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-患者-2020.10.07': '好的知道了 谢谢您', '16-张前进 主任医师-2020.10.07': '不客气，祝您节日快乐。', '17-张前进 主任医师-2020.10.08': '问诊小结\n                  病历摘要：高血压\n                  处置建议：建议早上加倍他乐克25mg，预防脑血栓和脑出血可以服用中药三七粉，每次1.5g，每天2次。\n                  祝您身体健康，万事如意。', '18-小牛医助-2020.10.08': '根据以上问诊，医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '张前进', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第一医院', 'faculty': '中医中...', 'speciality': '擅长：中医药治疗呼吸系统疾病，高血压，糖尿病，免疫疾病，老年病，肾病，肿瘤等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3567.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 51岁'}