标题:腹膜后血管平滑肌脂肪瘤 我这是血管平滑肌脂肪瘤，上回咨询过您，这次有点疑问，只能冒昧... 有点疑问想要找您解答，我看到咱们目前把TEF3+又重新划分pecoma，我是经典型的血管平滑肌脂肪瘤... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我这是血管平滑肌脂肪瘤，上回咨询过您，这次有点疑问，只能冒昧地再次打扰您（2022-05-19填写）', '身高体重：': '168cm,68kg（2021-08-04测量）', '疾病：': '腹膜后血管平滑肌脂肪瘤（2021-12-15填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-02-23填写)', '过敏史：': '无(2021-12-15填写)\n无(2022-02-23填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-02-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '巨大血管平滑肌脂肪肿瘤切除后', '处置建议': '定期体检，不适随诊'}。交流-1:{'0-史炯 副主任医师-2022.11.01': '谢谢您关注病理学的进展，血管周细胞肿瘤是特别复杂的一类肿瘤，包括多种突变，少数pecoma可能是tfe3基因转位相关的，有的研究可能会检测发现这类瘤子，并且试图和临床特征做一些相关性分析，并且可能会有结论tfe3相关性pecoma预后可能查一点儿，复发机会大一些，您如果想知道自己肿瘤的表达，可以去医院病理科加做免疫组化tfe3。您这例分化很好，脂肪多，不像tfe3相关的。不过，我想和您讲的是，肿瘤已经切除了，目前考虑良性，您定期做影像学ct或超声随访，就是对自己最重要的保护。这个是个肿瘤发生方面的问题，需要关注它的其实是我，而不是您，不过假如你想成为肿瘤生物学研究爱好者，我们可以继续讨论，否则就忘了这些恼人的问题，全力投身到工作，学习，生活中吧。定期体检，不适随诊。', '1-患者-2022.11.01': '一到复查时间就很烦躁，特别是了解到tfe3这个相关的，医生您的意思是我的属于标准的血管平滑肌脂肪瘤（不是上皮样），其实不用关注tfe3这个基因，是吗？', '2-史炯 副主任医师-2022.11.01': '您今年23岁，复查可以多种形式，前术后两年要相对定期点，可以一次b超，一次CT间隔做一下，后面时间长了时间可以略自由点儿，每年体检b超就行了，两年三年来一次CT，不要担心，您这例分化比较好，除了肿瘤体积大是小问题，其他都不是问题。', '3-患者-2022.11.01': '我现在一般是5个月复查一次，但是现在因为疫情，现在只能待在学校，有点急躁了，医生您的建议真的现在太有用了，我现在等解封后，就去医院复查', '4-患者-2022.11.01': '如果我在南京上学就好了，就可以去您那边医院复查了', '5-史炯 副主任医师-2022.11.01': '人生悠长，不要急躁，疫情会好的，复查日期可以视情况调整，随着后面术后时间不断延长，更是可以当做正常体检对待，就是正常的生活了。另外平时也主要不要乱吃补品，保健品，增强免疫力的药品和中药，定期体检，有的药物有肝肾毒性，要注意。', '6-患者-2022.11.01': '好的，谢谢医生，医生，我这种病例的 很多吗？', '7-史炯 副主任医师-2022.11.01': 'pecoma属于泌尿外科常见病，体积这么大的相对少点。', '8-史炯 副主任医师-2022.11.03': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n定期体检，不适随诊\n病历摘要：\n巨大血管平滑肌脂肪肿瘤切除后\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '史炯', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南京鼓楼医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊。疑难肿瘤病理咨询，特别是消化道肿瘤、泌尿系统肿瘤病理诊断，结果分析。肝、肺、肾活检病理分析会诊， 泌尿男性生殖病理及分子病理报告解读。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/293826.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 23岁'}