标题:颈部淋巴结肿大近两个月，甲状腺结节 医生，您好。我两个月前颈部淋巴结肿大。在本地医院抗炎治疗未见... 麻烦医生帮忙看一下，问题严重吗？接下来该怎么做？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生，您好。我两个月前颈部淋巴结肿大。在本地医院抗炎治疗未见明显好转。遂去北京大学人民医院就诊。颈部B超和淋巴结、甲状腺穿刺病理结果，麻烦您看一下，看有没有问题？（2023-04-20填写）', '身高体重：': '168cm，70kg（2023-03-29测量）', '疾病：': '颈部淋巴结肿大近两个月，甲状腺结节（2023-03-29填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '江苏省兴化市人民医院 外科\n北京大学人民医院 耳鼻喉头颈外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-20填写)', '过敏史：': '无(2023-03-29填写)', '既往病史：': '手术：21年胸腔积液，穿刺引流 (2023-03-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '颈部淋巴结肉芽肿性炎。', '处置建议': '可以去咨询综合医院的呼吸内科，或者某些肺部疾病的专科医院进行结核的相关检查。'}。交流-3:{'0': '周全 主任医师', '1': '43″\n\n\n\n你好，嗯，这个报告上的话，一个淋巴结穿刺，一个甲状腺穿刺，淋巴结穿刺这个呢，嗯，是没有转移癌，也没有淋巴瘤，然后他看到了什么呢？肉芽肿性炎，呃中国人的话结核还是挺多的，所以看到肉芽肿性炎的时候要除外结合肉芽肿性炎意味着什么呢？就是意味着呃有特殊感染，呃有时候的话可能也是一些异物啊，嗯，抽出感染的话，有结核啊，也有一些其他的细菌啊，都可能会导致，但是在中国的话，咱们先出白几何再说其他。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '周全 主任医师', '3': '23″\n\n\n\n嗯，这个甲状腺的穿刺也是没有看到肿瘤，它不是考虑淋巴细胞性甲状腺炎吗？嗯，淋巴细胞性甲状腺炎呢，它是，呃一种非特异性的哈，自身免疫系统相关的，呃，一种炎症，嗯跟肿瘤没什么关系。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '周全 主任医师', '5': '19″\n\n\n\n所以您要问我接下来该怎么办的话，我觉得人家都已经明确的写了，建议先除外结核，那你就先去把结核出外了，嗯，反正至少从目前来说，穿刺的这两份标本里面没有看到肿瘤相关的东西，我觉得这这肯定是个好消息嘛。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '周全 主任医师', '7': '48″\n\n\n\n嗯，当然病理的穿刺的话是有局限性的，比如说像淋巴结那么大个淋巴结呢，可能像个西瓜，然后呢，从中穿了一条就穿了一针出来，然后这一针的话，未必代表的这个病变最，呃未必代表了蹭变的最典型的地方，所以拿着这个报告呢，去给当时让您穿刺的大夫，应该是外科大夫吧，拿给外科大夫看，呃，外科大夫如果觉得哦，他外科表现呢，也是考虑这些，那就可以了，如果外科大夫觉得，哎呀，我们觉得特像肿瘤，你病例没穿没没见到，那就有可能是没穿到组织，还需要可能进一步的，呃，再再有其他检查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者', '10': '我2021年得过胸腔积液，当时考虑是结核胸膜炎，但是在胸水中没有查到结核杆菌。后来也没有进行抗结核治疗', '11': '患者', '12': '结核感染T细胞检测当时也做了，但是医生说这个做了没啥意义，他说只要得过结核后来痊愈的，或者接种过卡介苗的，这个检测都可能是阳性的', '13': '患者', '14': '如果我要确诊是不是淋巴结核，我需要做哪些检查呢？', '15': '周全 主任医师', '16': '关于结核的检查可以咨询综合医院的呼吸内科，或者某些肺部疾病的专科医院', '17': '患者', '18': '好的，谢谢周主任', '19': '周全 主任医师', '20': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可以去咨询综合医院的呼吸内科，或者某些肺部疾病的专科医院进行结核的相关检查。\n病历摘要：\n颈部淋巴结肉芽肿性炎。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 32岁'}