标题:浸润性高级别乳头状尿路上皮癌 高级别浸润性膀胱癌病理会诊结果 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我爸爸在当地医院诊断的是高级别浸润性尿路上皮癌，做了一次电切手术  本星期四来贵院做进一步检查  想咨询您的是\n      1.贵院泌尿外科的专家需要通过病理检查明确是否有肌层？以及有无侵犯肌层？\n      2.今天拿到的贵院病理科的报告单并没有说明这两个问题（有附上医生说明连同玻片一起送到病理科）\n      3.想咨询医生这样的报告结果能否解释上面两个问题？\n      4.如果不能是不是要再拿原玻片来贵院咨询还是可以直接拿着原检查单找病理科医生咨询\n      5.爸爸现在在做每周一次的膀胱卡介苗灌注，如果要做新的病理切片检查，怎样的身体状况会比较合适（比如膀胱灌注后几天）还是在做新的检查之前要停止灌注？（2019-01-11填写）', '疾病：': '浸润性高级别乳头状尿路上皮癌（2019-01-10填写）', '希望得到的帮助：': '请医生分析病理报告结果', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '岱山县第一人民医院 泌尿外科\n上海长海医院 泌尿外科', '用药情况：': '卡介苗灌注', '过敏史：': '无(2019-01-01填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-祝峙 副主任医师-2019.01.12': '病理报告看过了，您父亲膀胱高级别尿路上皮癌的诊断应该是明确的。按照常规来说，膀胱癌的分期与肿瘤浸润深度密切相关，如果肿瘤侵犯膀胱肌层或更深，则肿瘤分期越晚，浸润到肌层，甚至要考虑做全膀胱切除才能达到好的治疗效果。如果肿瘤没累及肌层，则可以考虑做膀胱卡介苗灌注治疗。', '1-祝峙 副主任医师-2019.01.12': '我院的病理会诊报告中没提到肌层，应该是没有肌层浸润，否则会在报告中注明。如果您不放心，可以携带切片和报告到长海医院病理科当面向会诊医生问询，以便得到确切答复。', '2-祝峙 副主任医师-2019.01.12': '关于膀胱癌卡介苗灌注治疗后复查并病理活检的问题，一般是灌注一个疗程6至8次后，具体可询问泌尿科治疗医生，再次进行膀胱镜活检，观察肿瘤生长或坏死凋亡状态，评估治疗效果，决定下一步治疗方案。', '3-祝峙 副主任医师-2019.01.12': '再次做膀胱镜活检前，身体一般状况可以，停止灌注后2到3天后就可进行。', '4-患者-2019.01.12': '祝医生，如果我星期一一早你们上班的时候去咨询会诊大夫，当天可以得到答复么', '5-患者-2019.01.12': '因为泌尿科的张振声大夫说病理检查是医生的指挥棒，要明确的回复才能制定下一步方案。', '6-祝峙 副主任医师-2019.01.12': '可以的，下周一上班。', '7-患者-2019.01.12': '浸润性怎么解释呢', '8-患者-2019.01.12': '浸润性能否说明在看切片的时候看到了肌层？或者肌层有受影响？', '9-祝峙 副主任医师-2019.01.12': '浸润性指肿瘤脱离了基底膜，侵犯了黏膜顾固有层，如果在活检组织中看到肌层且有肿瘤累及，才算浸润肌层。', '10-患者-2019.01.12': '是不是可以这么理解，会诊报告说明我们提交的组织中没有看到肌层？', '11-患者-2019.01.12': '我们从原医院带来的玻片中没有看到肌层？还是看到肌层但是肿瘤没有侵入肌层', '12-祝峙 副主任医师-2019.01.13': '这个都有可能，活检中没见到肌层，或者肌层没肿瘤浸润 ，需要当面问清楚，或者把您的切片我在显微镜下看过才能回答您。', '13-患者-2019.01.13': '真的非常感谢祝医生在休息日回答我的问题，祝您腊八快乐，万事胜意', '14-祝峙 副主任医师-2019.01.13': '谢谢，也祝您节日快乐！', '15-患者-2019.01.13': '如果明天暂时找不到之前给我爸爸会诊的医生我要如何挂上您的号呢', '16-祝峙 副主任医师-2019.01.13': '明天八点以后给您会诊的马大烈教授应该会在办公室，不用挂号 您直接拿着切片和报告去问就行，我大概上午九点后会外出开会，下午才能回来，如果您能遇到我，我也可以给您看一下，不用挂号。', '17-患者-2019.01.13': '真的非常感谢您的细心回答，祝您一切顺利', '18-祝峙 副主任医师-2019.01.13': '好的，方便的话，可以在评论区给我留言，谢谢。', '19-患者-2019.01.13': '一定一定'}。医生信息:{'name': '祝峙', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '海军军医大学第二附...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊包括消化疾病，脑神经肿瘤，头颈部疾病，血液病理，甲状腺及乳腺病理，膀胱前列腺疾病，呼吸疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1642123227.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 53岁'}