标题:肺癌确诊1月余。 患者2月初就是一直咳嗽2-3个月未缓解，然后去当地看，拍了c... 靶向用药后效果不错，想看看有没有手术机会，右侧结节定性问题想明确下 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者2月初就是一直咳嗽2-3个月未缓解，然后去当地看，拍了ct，说是肺炎，然后进行了抗炎治疗，一周后发现抗炎治疗无效进行了气管镜，气管镜活检未取到组织，只有刷检到癌细胞，2月底在上海中山重新做病理确诊肺腺癌，基因检测egfr阳性，3代egfr-tki治疗1个月后4.3号复查明显缩小，想了解有没有手术机会。辅检：2-21PET-CT检查结论:1.结合病史，提示为左肺上叶MT侵犯毗邻胸膜伴阻塞性炎症，左肺门及纵隔淋巴结转移可能，请结合临床；2.右肺小结节（部分为磨玻璃结节），请随诊；左侧胸腔少量积液；3.盆腔少量积液。2-24腹部CT放射学诊断：腹部CT检查未见异常。肺CT放射学诊断：左上肺MT伴少量阻塞性炎症，累及左上肺局部血管，左肺门及纵隔多发淋巴结转移；右肺小结节，转移待排，请随访。头部磁共振影像学肺MT病例：脑内未见明确转移灶，随访。4-3肺CT左上肺MT伴少量阻塞性炎症，病灶较前23-02-24片缩小，左肺门及纵隔多发淋巴结转移；右肺小结节，请随访。右侧腋窝多发淋巴结。今为治疗特来就诊。（2023-04-07填写）\n肺癌3b（2023-04-25填写）\n靶向治疗后肿瘤缩小明显，想了解是否有手术机会想明确下右肺结节性质（2023-04-25填写）\n有没有邮箱可以发电子影像（2023-04-26填写）', '身高体重：': '160cm，56kg（2023-02-20测量）', '疾病：': '肺癌确诊1月余。（2023-04-07填写）', '患病时长：': '1月余', '已就诊医院科室：': '中山医院 ', '用药情况：': '奥希替尼，优甲乐', '怀孕情况：': '(2023-04-07填写)', '过敏史：': '无(2023-02-21填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-21填写)\n手术：无 (2023-04-07填写)\n重大疾病：肺癌 (2023-04-07填写)\n放化疗：无 (2023-04-07填写)\n慢性疾病：甲减 (2023-04-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左肺上叶低分化腺癌治疗后，一个半月前后对比，主病灶明显缩小。但左肺门淋巴结、纵隔淋巴结及锁骨下淋巴结保持不变，部分有增大。\n      右肺散在斑片磨玻璃影和微小结节，比较老片，大部分吸收。', '处置建议': '继续目前的治疗，肿瘤科随诊。\n      目前不适宜手术。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '蒋磊 副主任医师', '6': '左肺上叶低分化腺癌治疗后，一个半月前后对比，主病灶明显缩小。但左肺门淋巴结和纵隔淋巴结保持不变，部分有增大。', '7': '蒋磊 副主任医师', '8': '现在方便电话吧？', '9': '患者', '10': '方便', '11': '蒋磊 副主任医师', '12': '我发起了电话沟通，请注意接听', '13': '蒋磊 副主任医师', '14': '通话时长 21:51', '15': '蒋磊 副主任医师', '16': '右肺散在斑片磨玻璃影和微小结节，比较老片，大部分吸收。', '17': '蒋磊 副主任医师', '18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n继续目前的治疗，肿瘤科随诊。\n目前不适宜手术。\n病历摘要：\n左肺上叶低分化腺癌治疗后，一个半月前后对比，主病灶明显缩小。但左肺门淋巴结、纵隔淋巴结及锁骨下淋巴结保持不变，部分有增大。\n右肺...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 39岁'}