标题:右肺占位性病变，肺癌 如何确定所患肺癌分型？如何后续治疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '右肺占位，无转移，但由于肺功能差，未能手术切除病灶。\n      做肺部肿瘤穿刺，得到病理结果，请医生帮忙看看是哪种类型的肺癌，\n      已做了肺部化疗灌注介入手术\n      请问后续该如何治疗。患者有吸烟史，慢阻肺，支气管炎，肺气肿\n      现症状：关节肿胀疼痛（2021-10-01填写）', '身高体重：': '178cm,52kg（2021-08-13测量）', '疾病：': '右肺占位性病变，肺癌（2021-08-27填写）', '希望得到的帮助：': '是哪种类型的肺癌？分型，分期？\n      后续应该如何治疗？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '吉林大学第一医院 胸外科+肿瘤科\n中国人民解放军总医院海南医院 介入科'}。问诊建议:{'病历概要': '目前从病理报告上很难无法判断具体类型。该报告上写了Syn和CD56灶阳，是否有可能是差分化神经内分泌癌。但也不能单凭这两个指标，需要看镜下形态。也有可能是非小细胞癌，非特指。由于活检小标本比较局限，有少数病例无法明确类型。', '处置建议': '同上'}。交流-3:{'0': '李媛 主任医师', '1': '您好', '2': '李媛 主任医师', '3': '目前从病理报告上很难无法判断具体类型。该报告上写了Syn和CD56灶阳，是否有可能是差分化神经内分泌癌。但也不能单凭这两个指标，需要看镜下形态。也有可能是非小细胞癌，非特指。由于活检小标本比较局限，有少数病例无法明确类型。', '4': '李媛 主任医师', '5': '建议您做基因检测，看是否有靶向基因', '6': '患者', '7': '谢谢您主任，已经做基因检测了，还没出来结果，基因检测除了看出靶向药，还能看出来是哪种类型的肺癌吗？他现在骨关节疼痛，但是未见转移扩散。感觉长的快，不知道是不是小细胞癌。', '8': '患者', '9': '您觉得还用重新做免疫组化吗？还是需要拿出来切片，去您那里做个权威的病理会诊？', '10': '李媛 主任医师', '11': '您也可以会诊，不过就像我刚才所说，也有少数病例在活检的时候的确无法明确。', '12': '患者', '13': '明白，主任，那如果去您那边申请会诊一下，需要提前多久预约吗？需要准备什么？', '14': '李媛 主任医师', '15': '复旦大学附属肿瘤医院公众号预约病理会诊，把病人资料和切片带上，准备一些白片', '16': '患者', '17': '收到，谢谢主任，请问病理会诊提交后，结果一般需要几天能够出来？需要请假过去，想先问问大约的时间。', '18': '李媛 主任医师', '19': '如果做免疫组化，通常需要好几个工作日', '20': '李媛 主任医师', '21': '疑难病例可能会更久', '22': '患者', '23': '切片使用有时间限制吗？我取出来，过些天拿过去会诊，会不会失效？', '24': '李媛 主任医师', '25': '白片最好近期是使用，最好不要超过一个月，其他染色切片可以室温保存很久。', '26': '李媛 主任医师', '27': '一般医院借出染色切片必须归还，时间不同医院规定时间不同，一般借出几个月可以的。', '28': '李媛 主任医师', '29': '白片如果会诊医院用了，不归还', '30': '李媛 主任医师', '31': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n同上\n病历摘要：\n目前从病理报告上很难无法判断具体类型。该报告上写了Syn和CD56灶阳，是否有可能是差分化神经内分泌癌。但也不能单凭这两个指标，需要看镜下形态。也有可能是非小细胞癌，非特...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '32': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '李媛', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属肿瘤医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，尤其是胸部肿瘤，头颈部肿瘤的病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/970995172.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}