标题:肾癌 左肾手术 我做了2份病理   肿瘤包膜和肾包膜是一 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '左肾手术 我做了2份病理   肿瘤包膜和肾包膜是一回事吗 肿瘤包膜是全方位的吗   中医对这个有用吗   主治医师说切的干净   肿瘤1.1*0.8*0.5  切了2.5*2.1*1.8 切的时候旁边没有淋巴   所以分期是t1a  nXmX（2022-03-07填写）', '身高体重：': '171cm,62kg（2021-10-21测量）', '疾病：': '肾癌（2022-02-20填写）', '患病时长：': '一月内', '过敏史：': '无(2021-12-21填写)\n寻麻疹(2022-02-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '囊肿的问题我们，网上图文交流吧', '处置建议': '正常随访，减少过度关注和焦虑，尽量保持正常工作生活节奏。'}。交流-3:{'0': '患者', '1': '早几年没有风格  \n                  后来才有的', '2': '患者', '3': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：浙一 肾b超 2月24', '4': '小牛医助', '5': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '6': '患者', '7': '医生  里面有影像   报告说分隔没写出来', '8': '史炯 副主任医师', '9': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n正常随访，减少过度关注和焦虑，尽量保持正常工作生活节奏。\n病历摘要：\n囊肿的问题我们，网上图文交流吧\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '10': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者', '12': '我以为以后肯定会复发  转移  每天都睡不好', '13': '史炯 副主任医师', '14': '囊肿多是良性的单纯囊肿，里面没有实性成分的更趋向良性。您这种情况，此次切除的肿瘤没有高危因素存在，短期复发转移几率低。后面假如再过一二十年再有新的同类型肿瘤再出来，也可能是算新发。', '15': '患者', '16': '医生您好 刚才我听录音 忘记问了 如果TFE3是阳性 就是什么类型的透明细胞癌  预后是不是很差    我这个TFE3阳性的几率多大  要不要做什么检查确诊 。 十分感谢您 谢谢', '17': '患者', '18': '就是这个算小肾癌吗', '19': '史炯 副主任医师', '20': '是的', '21': '史炯 副主任医师', '22': '和肝癌不太一样，其实肾癌并没有严格意义的小肾癌，只是一部分学者这么提。', '23': '患者', '24': '医生您好 刚才我听录音 忘记问了 \n                  如果TFE3是阳性 是什么类型的透明细胞癌  \n                  预后是不是很差    \n                  \n                  我这个TFE3阳性的几率多大  要不要做什么检查确诊 。 \n                  \n                  \n                  十分感谢您 谢谢', '25': '患者', '26': '医生您好，\n                  脉管瘤栓 怎么确诊有没有  增强ct能看出来吗', '27': '史炯 副主任医师', '28': '个人意见暂时没有什么必要基因检测，即使发现这个基因有易位，后面能做的也是紧密随诊，目前没有什么辅助治疗的指针。我自己的感觉，即使检测出突变，您所切的肿瘤也是考虑低危的，它没有tfe3相关肾细胞癌的病理学特征。', '29': '患者', '30': '我这个现在免疫tfe3 免疫是阴性       是没有突变的   \n                  预后是比较好的吗\n                  \n                  基因检测大概率8.9层概率也是阴性吗', '31': '史炯 副主任医师', '32': '是的，是这样理解的。要相信科学，也要相信医学', '33': '患者', '34': '脉管瘤栓 怎么确诊有没有  增强ct能看出来吗   手术的时候能看出来吗'}。医生信息:{'name': '史炯', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南京鼓楼医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊。疑难肿瘤病理咨询，特别是消化道肿瘤、泌尿系统肿瘤病理诊断，结果分析。肝、肺、肾活检病理分析会诊， 泌尿男性生殖病理及分子病理报告解读。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/293826.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 29岁'}