标题:肌酐身高到上限临界值 （1） 2020年3月，7月检查，肌酐值都在上下限中间值，7... 现在检测病情，是否需要用药干预了 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '（1） 2020年3月，7月检查，肌酐值都在上下限中间值，70多左右。\n      （2）2021年1月检查，肌酐值107，华西医院上限值108，同时检查了尿常规，尿微量蛋白，尿蛋白肌酐比值都正常，如附件1，2，3，4。四月复查肌酐值，98，五月复查肌酐值102，如附件5，6。8月美年大体检，肌酐值97，它的上限值97。12月检查肌酐96.4（上限值104），如附件7，2022年三月底份复查肌酐101，其他彩超，尿常规，尿蛋白肌酐比都正常，如附件，8，9，10，11。7月8号今天复查肌酐109（上限108），尿常规蛋白弱阳性+-0.15，其他尿蛋白肌酐比，尿白肌酐比，彩超正常。如附件12，13，14，15。（此次检查昨天晚上凌晨送家人住院，2点过才入睡，7点去检查）\n      （3）问题，（3-1）请问医生现在这个情况是有问题了嘛？感觉肌酐从去2020年70，80多，升到了2021年，90，100多，稳定了一年半，现在高过临界值了，是不是要用药干预了。（3-2）不利因素1，2020年12月到2021一月吃了米诺环素接近两个月，治疗皮囊炎，怀疑抗生素对肾有影响。（3-3）不利因素2，尿酸18年检查发现偏高460多，19年到目前平均每三个月检测360-490之间，大部分420左右，长期高尿酸对肾有影响？（3-3）不利因素3，前两年，开年都有慢性咽炎，喉咙长期不舒服，发炎，2020，2021每年都搞了两三个月才好。\n      （4）医生您好。这个检查是不是告诉我进去肾功能不全了，好担心尿毒症啊！（2022-07-09填写）', '身高体重：': '175cm,66kg（2021-08-28测量）', '疾病：': '肌酐身高到上限临界值（2021-09-07填写）', '过敏史：': '无(2020-11-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肌酐值偏高', '处置建议': '可以吃些虫草制剂，比如百令胶囊。三个月复查查一次肾功能！'}。交流-2:{'0-陈茂盛 副主任医师-2022.07.09': '肾小球滤过率比同龄人偏低。不知道平时血压怎么样？', '1-陈茂盛 副主任医师-2022.07.09': '抗核抗体谱，ANCA查过没有？', '2-患者-2022.07.09': '血压是正常的。基本110-130，低压70多', '3-患者-2022.07.09': '抗核抗体谱，ANCA查过没有？----这个没有查过，是抽血查嘛？', '4-陈茂盛 副主任医师-2022.07.09': '是的，是查肾病的原因的。从目前看，按国际标准，可能还说不上是肾病。但这两年肌酐升高的有点快，还是要重视的。', '5-陈茂盛 副主任医师-2022.07.09': '有没有因为健身，长期吃高蛋白饮食？', '6-患者-2022.07.09': '肉吃的是比较多，特别最近一个月涨了5，6斤，媳妇怀孕跟着吃的比较多。没有健身。2020是正常，21年1月到了肌酐上限，不知道是不是吃了米诺环素，吃了两个月影响大不？', '7-患者-2022.07.09': '还是尿酸忽高忽低，390-490，长期影响的', '8-患者-2022.07.09': '但这次超过上限值，109（华西上限108），这个也算稳定的嘛？检测都超了1', '9-患者-2022.07.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2022.07.09': '抗核抗体谱，和ANCA是两个检查，还是一个呢，我看四川华西里面只有一个', '11-陈茂盛 副主任医师-2022.07.09': '是两个检查', '12-陈茂盛 副主任医师-2022.07.09': '把尿酸控制到360之内', '13-陈茂盛 副主任医师-2022.07.09': '米诺环素有肾功能影响，但具体是不是它引起的不好说。', '14-患者-2022.07.09': '那我这次检测肌酐109。这次超了上限值1个点，2021年初第一次发现，107，可以认为是稳定的？', '15-患者-2022.07.09': '现在用不用用药干预？还是后面继续复查，多久复查合适？', '16-陈茂盛 副主任医师-2022.07.09': '还算是稳定的，坚持吃些虫草制剂，比如百令胶囊。三个月复查查一次吧！', '17-患者-2022.07.09': '谢谢医生'}。医生信息:{'name': '陈茂盛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：膜性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、局灶节段性肾小球硬化，以及慢性肾功能衰竭等疾病的中西医结合治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/115352.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 33岁'}