标题:高血压 关于高血压用药 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '本人高血压近10年，一直服药，最近几天休息的比较早，早上6点半自然醒，昨日服药后（欣然，海捷亚）感到身体不适，测压78-118，平时用药后基本在95-135左右，今早测压84-124，身体无不适感，目前这种情况我该如何用药？', '疾病：': '高血压', '希望得到的帮助：': '给出用药指导意见', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '泰康仙林鼓楼医院 心血管内科', '用药情况：': '欣然，海捷亚'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压用药', '处置建议': '目前用药后的血压，从血压数值看比较理想，不用调整药物。\n      祝您身体健康，万事如意。'}。交流-1:{'0-张前进 主任医师-2020.05.21': '感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。\n                  根据您现有的资料，建议：您好', '1-张前进 主任医师-2020.05.21': '54″\n\n\n\n嗯，78和118的血压还是挺好的一个血压，其实呃，所以你那个不舒服的话，不知道是不是跟这个血压有关系呃，因为你那个平常那个血压，比方说你一般来说95的那个血压，那个血压是偏高了，因为他将的实际上不够没有达标，我们说至少你应该降到90以下呃比较理想是80左右吗。所以那个血压反而不好，如果你要能降到比如像七十五一百一十八甚至呃，当然你还有你，早上那个血压都是还可以不错，尤其早上的血压是比较比较理想的，所以这个血压应该呃，没有什么问题，从血压角度来讲，那么也许就是说你可能平常总低压总是95，然后那天降到了78，你可能会不太适应，嗯，也有可能这种情况呃，这个你可以再观察一下。再观察几天看一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2020.05.21': '本人高血压近10年，一直服药，最近几天休息的比较早，早上6点半自然醒，昨日服药后（欣然，海捷亚）感到身体不适，测压78-118，平时用药后基本在95-135左右，今早测压84-124，身体无不适感，目前这种情况我该如何用药？\n                  \n                  希望获得的帮助', '3-张前进 主任医师-2020.05.21': '请听前面的论述', '4-张前进 主任医师-2020.05.21': '8″\n\n\n\n能都保持在低压80左右的话，嗯，其实你这个药可以不用动，还可以继续用的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2020.05.21': '现在我该如何用药呢？', '6-张前进 主任医师-2020.05.21': '8″\n\n\n\n目前这个血压刚才不是说就是说你可以继续用你这个要按照你这个现在用法去用应该是可以的，这个血压是没有什么问题的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2020.05.21': '就是说还按以前的计量服用？', '8-张前进 主任医师-2020.05.21': '对', '9-患者-2020.05.21': '是否需要减量服用，我担心服药后会和昨天感觉一样不适应', '10-张前进 主任医师-2020.05.21': '20″\n\n\n\n那还是可以的，没有问题，我前面已经说了就是由要么就是你那个原来低压一直95，你现在突然得到了78，你适不适应呢，还一种呢，就是说你那个两个要有事一直都在用用了好长时间了，还是说现在有一个药是新加的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2020.05.21': '这两种药是去年调整的，之前用的是另外两种药', '12-张前进 主任医师-2020.05.21': '60″\n\n\n\n那你去年就改成这两种药了，他吃了这么长时间了，嗯，那应该不是药物本身，你吃了以后不舒服的这个因素应该因为如果药物呃，吃了以后不舒服应该不会是这么长时间才出现，他应该吃了药很快就会出现的，所以应该不是这个药物的因素，嗯，我不知道你以前那个低压95是不是也也在很近，呃，这这前一段时间一直那样，然后最近这两天突然变到了，比如说最低78了，那这种情况呢，我们可以考虑一个就是说你可能78的血压你反而不太适应，因为你适应那个95的血压了，嗯，对78血压可能不太适应。呃，如果是这样的话，其实倒问题不大，就是说你吃了药以后呢，你可以观察几天，因为他这种70几的血压呢，你可以慢慢慢慢可以适应适应了你可能就没事儿了，所以这个倒问题反而不大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-张前进 主任医师-2020.05.21': '27″\n\n\n\n因为你这78的血压其实是一个挺不错的血压应该是。呃，但是如果是这两个原因之外，比如说就是说，一个是95变成78不适应，一个是药物因素，这两个如果都不是的话那其他的因素，那你要考虑看看他到底什么原因引起来的了，那到那个时候要找到原因，以后我们才能呃，再看是什么原因。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-2020.05.21': '刚才有一段没听清，我目前能否减量用药或者停一种药？', '15-张前进 主任医师-2020.05.21': '10″\n\n\n\n目前的话，你这个血压应该还是可以的是不需要减量或者停药的呃，如果减量或者停药，你可能血压就会高上去了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2020.05.21': '明白了', '17-张前进 主任医师-2020.05.21': '病情摘要/结论： \n                  病情摘要及初步印象： 高血压用药\n                  总结建议： 目前用药后的血压，从血压数值看比较理想，不用调整药物。\n                  祝您身体健康，万事如意。'}。医生信息:{'name': '张前进', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第一医院', 'faculty': '中医中...', 'speciality': '擅长：中医药治疗呼吸系统疾病，高血压，糖尿病，免疫疾病，老年病，肾病，肿瘤等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3567.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 41岁'}