标题:您好杨医生，我儿子刚才晚自习又发病了 刚才晚自习又发病了，一直哭，视频是刚才老师拍的。   我儿子... 孩子姥爷有精神类问题，精神压力大就容易脾气暴躁，孩子姥爷那一辈人里听说有过一个兄弟好像也是精神不好，... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '刚才晚自习又发病了，一直哭，视频是刚才老师拍的。（2022-10-25填写）\n我儿子是20年10月六年级晚自习手脚不能动，不能说话。持续时间有20多分钟。在北京儿研所神经内科给医生看过发病视频医生说是癫痫。一直吃药奥卡西平到现在。但是每年寒暑假做脑电图和心电图，血检都是正常！21年5月返校车上又发病一次，他是5年级时候开始在寄宿学校，每半月放2天假！现在八年级了22年10月25号晚自习又有发病的情况！这次是22号放假，现在疫情期间学校要求孩子不能跨市离开，所以其他本市孩子就回家了，他由于跨市就读就跟3.4个学生留校了。留校前他说过不想留校想回家！今天跟他沟通了一下，他说留校这两天其他学生挺吵闹的，有手机的孩子大声打游戏，他没有手机别人也不跟他玩，这次的视频给原来的医生看后，他说不像是癫痫大发作，像癔症，建议看心理医生，所以您看一下视频，孩子是心里问题？如果是心里疾病是不是之前的癫痫误诊，癫痫类药是不是就应该停药。第一个资料图片是20年第一次发病，另一个资料视频是昨天发病拍的（2022-10-26填写）', '身高体重：': '156cm,52kg（2022-07-15测量）', '疾病：': '您好杨医生，我儿子刚才晚自习又发病了（2022-10-25填写）', '过敏史：': '无(2021-05-18填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-05-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '孩子这个情况就是需要鉴别他是属于癫痫还是分离转换障碍，也就是通常意义上说的癔症。但是要诊断癔症，首先要排除癫痫，癫痫的发作形式很多，具体怎样去排除癫痫可能还是要交给专业的神经内科医生。', '处置建议': '如果孩子不考虑癫痫，从他的表现来讲，就要高度怀疑是不是分离转换障碍，从你的描述来看的话，孩子每次发作之前都有一定的社会心理因素，他们之间是不是有明显的因果关系，可能还需要你们动态观察情况，如果发现生活事件和发病之间有明显的因果关系，那基本上就可以确认是分离转换障碍了。'}。交流-2:{'0-卢和丽 副主任医师-2022.10.26': '很高兴为您提供专业上的帮助', '1-卢和丽 副主任医师-2022.10.26': '脑电图是做了多久的？', '2-患者-2022.10.26': '4小时', '3-患者-2022.10.26': '您看一下视频资料和我的文字叙述，希望尽快得到您的回复', '4-卢和丽 副主任医师-2022.10.26': '再给出针对性的方案之前，可能还是要救我有困惑的地方进行了解', '5-卢和丽 副主任医师-2022.10.26': '你说有做过脑电图这些他发病的时候有没有抓过脑电图？因为确实有一部分癫痫的患者他可能脑电图是查不到问题的。', '6-患者-2022.10.26': '正发病的时候没有拍过脑电图，算这次发作过3次', '7-卢和丽 副主任医师-2022.10.26': '然后他并没有出现口吐白沫这种类似的大发作。', '8-卢和丽 副主任医师-2022.10.26': '因为癫痫的发作形式非常多样，通过视频来看是不是癫痫发作这方面的能力，我们是差一些的。', '9-卢和丽 副主任医师-2022.10.26': '我只看到你发给我们的一个视频，两个视频是同一个内容，好像是并没有发现他们之间太大的一个区别，因为视频播放的时候不是很清晰。', '10-卢和丽 副主任医师-2022.10.26': '晚自习发作之前有没有什么明显的生活事情发生？', '11-患者-2022.10.26': '没有出现口吐白沫，就是不能说话和手脚麻木不能动', '12-卢和丽 副主任医师-2022.10.26': '在校老师批评没写学业后不能说话和手脚不能动，第二天吃完早饭又发作一次，下午坐车后晕车吐了也发作一次（2020-10-13填写）', '13-卢和丽 副主任医师-2022.10.26': '我看你和其他医生的交流里面有这一个。', '14-卢和丽 副主任医师-2022.10.26': '这个倒是像癔症发作的表现特点，他的性格病句是怎么样子的呢？', '15-患者-2022.10.26': '自习前就是他放假没回家，学校里他说挺心烦的，其他孩子太吵了，也没有人跟他玩，有点上火', '16-患者-2022.10.26': '什么是性格病句？', '17-卢和丽 副主任医师-2022.10.26': '3″'}。医生信息:{'name': '卢和丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南昌大学第二附属医...', 'faculty': '心身医...', 'speciality': '擅长：失眠症、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、强迫症、恐怖症、躯体形式障碍、癔症、神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐、精神分裂症、心境障碍、人格障碍、性心理障碍、儿童少年期多动障碍与品行障碍、网络成瘾、躯体疾病中的心理问题、社会适应性障碍、各种心理危机(自杀倾向、工作学习问题、正常人的恋爱婚姻家庭问题、就业问题等)等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1605077091.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 13岁'}