标题:   您好，我是好多年前开始了就是怀疑自己有毛病。从头到脚什么毛病都怀疑过去医院检查过很多次。都没有任何毛... - 图文咨询。病例信息:{}。问诊建议:{'病历概要': '认为自己身体有问题，控制不住扣自己', '处置建议': '尝试放松训练，规律作息，适当运动，定期到医院复查'}。交流-1:{'0-刘洋 主管技师-2022.08.24': '您好！根据你的描述我也觉得是焦虑和强迫的问题，而且是以焦虑为主，', '1-患者-2022.08.24': '您看我是换药还是怎么治疗。真的太痛苦了', '2-刘洋 主管技师-2022.08.24': '药物还是要坚持吃，最好结合心理治疗，和治疗师一起找到焦虑，恐惧的原因，通常怀疑自己身体有问题或者关注自己的身体，是一种无法很好表达情感的表现，身体的问题和心理都息息相关，如果你能结合自己现实生活找到真正让自己担心和恐惧的问题，那么你现在的这些强迫和焦虑的症状就会缓解', '3-刘洋 主管技师-2022.08.24': '有些人是恐惧死亡，有些人是孤独，不被关注，还有些人是家里人生病，或者是自己从小身体不太好', '4-刘洋 主管技师-2022.08.24': '无论如何也药物治疗还是心理治疗的同时也需要做一些现实生活中的事情，比如规律的作息，每周三次的体育锻炼，至少半个小时，找到自己的一个兴趣点，向自己信任的人倾诉等等', '5-患者-2022.08.24': '我们这里没有心里咨询师。您看还有什么药能效果好一点', '6-刘洋 主管技师-2022.08.24': '你服药期间都要定期到给你开药的医院复查，如果连续三个月不管用就可以考虑换药了', '7-刘洋 主管技师-2022.08.24': '具体的药物要让你的主管大夫觉得，我是心理治疗师，具体的药物无法做出指导', '8-患者-2022.08.24': '那您说怎么控制自己不想直肠这个事，我也知道直肠这个肯定没有事。但是就是控制不住自己扣太崩溃了真的', '9-刘洋 主管技师-2022.08.24': '是的，这个控制不住扣直肠的行为就是你的症状，这个症状在某些方面也会给你带来了好处，这个你可以想一想，或者你也可以思考一下通常在什么情况下你就会开始想直肠的这件事，可以记录一下', '10-患者-2022.08.24': '就是平常没事就会想这件事。我这种行为是不是很少见。', '11-患者-2022.08.24': '每天晚上的时候好点，但是早上起床和下午三点左右就会很糟糕。', '12-刘洋 主管技师-2022.08.24': '所以跟你的情绪还是相关的，大部分通常在晚上会比较放松，早起是一天的开始，焦虑和抑郁的情绪就会明显，也有很多和你有类似问题的人，只是表现形式不太一样，有的人可能会不停的检查身体，而有的人可能会控制不住的洗手，而你是控制不住的想扣自己，扣的这个行为是痛并快乐着，你的内心也可能存在着享受快乐和体验痛苦的冲突，想解决问题的前提需要先了解自己的问题。学会让自己放松的方法，比如正念呼吸训练等', '13-患者-2022.08.24': '有可以上您的课吗？就是调节一下心情的', '14-刘洋 主管技师-2022.08.24': '我没有开通线上讲课的服务，不过你可以在网上搜一些关于森田疗法，正念训练这方面的文章看一下', '15-患者-2022.08.24': '那您有网上的诊疗吗？', '16-刘洋 主管技师-2022.08.26': '没有网上诊疗，心理治疗一般还是面对面的效果最好，或者你们当地三甲医院的精神科医生也可以'}。医生信息:{'name': '刘洋', 'grade': '主管技师', 'hospital': '北京回龙观医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：儿童青少年心理问题的咨询与治疗，成人强迫症，抑郁症的心理咨询与治疗，心理测量的操作与报告分析', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2103452184.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 36岁'}