标题:头颈部不自主左偏2年 患者2年前开始出现头颈不自主向左侧偏斜，无法向右侧转头，颈部... 心理咨询，我主要想咨询焦虑证 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者2年前开始出现头颈不自主向左侧偏斜，无法向右侧转头，颈部肌肉僵硬疼痛，轻微头部抖动，睡眠后症状改善。曾于北京协和医院就诊，诊断痉挛性斜颈，服用巴氯芬、盐酸苯海萦及氯硝西泮治疗，症状改善。近期患者感症状加重，目前已停用巴氯芬。今患者为求进一步诊治，遂来问诊。（2022-08-19填写）', '疾病：': '头颈部不自主左偏2年（2022-08-19填写）', '患病时长：': '2年', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '巴氯芬，盐酸苯海萦，氯硝西泮', '怀孕情况：': '(2022-08-19填写)', '过敏史：': '无(2022-08-19填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-08-19填写)\n重大疾病：无 (2022-08-19填写)\n放化疗：无 (2022-08-19填写)\n慢性疾病：无 (2022-08-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '现病史：\n      发病情况及诊治经历：患者2年前开始出现头颈不自主向左侧偏斜，无法向右侧转头，颈部肌肉僵硬疼痛，轻微头部抖动，睡眠后症状改善。曾于北京协和医院就诊，诊断痉挛性斜颈，服用巴氯芬、盐酸苯海萦及氯硝西泮治疗，症状改善。近期患者感症状加重，目前已停用巴氯芬。今患者为求进一步诊治，遂来问诊。（2022-08-19填写）\n      患病时长：2年\n      曾就诊医院：当地医院 \n      当前正在使用的药物：巴氯芬，盐酸苯海萦，氯硝西泮\n      怀孕情况：未怀孕(2022-08-19填写)', '处置建议': '你好，根据你所提供的病史，每次发作斜颈均与生活事件导致情绪焦虑烦躁有关，那还是考虑斜颈为焦虑症的表现之一的可能性大，因初期文拉法辛治疗觉有效，目前丁螺环酮为5mg一日三次半年觉改善不明显，故建议丁螺环酮加至10mg一日三次，观察半月，若仍无明显改善就逐渐减药至停用，换回文拉法辛治疗焦虑情绪，目前用药中若你目前是规律饮食的，维生素可以不吃'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.09.12': '小牛医助提示：\n                  本次病历由胡二尧医生（南京市溧水区第三人民医院 神经内科）辅助问诊并整理书写。', '1-小牛医助-2022.09.12': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-患者-2022.09.12': '还能通话吗', '3-徐晓燕 副主任医师-2022.09.12': '需要再申请', '4-患者-2022.09.12': '太贵了，您和我多说几冋吗，那我现在该怎么办，焦虑证好治吗', '5-患者-2022.09.12': '在吗？', '6-患者-2022.09.12': '实在是太着急了，请医生多帮助我一下', '7-患者-2022.09.12': '亚太普兰片，能给我开点吗？', '8-患者-2022.09.12': '这次能和多说几问话吗？', '9-徐晓燕 副主任医师-2022.09.12': '不好意思，除非我面诊过的患者，或者你有开过西酞普兰的处方记录，不然我没法给你开西酞普兰，因为我没见过你，只是和你通过话，为了你的用药安全必须这样'}。医生信息:{'name': '徐晓燕', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '无锡市中医医院', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：焦虑症、抑郁症、强迫症、睡眠障碍、青少年情绪障碍、厌学、注意缺陷多动障碍、抽动障碍等疾病的诊治。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964422641.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 42岁'}