标题:带状疱疹后遗神经痛，病人患病三年半 病人患病三年半，病情未见好转，仍然很疼痛 患者做过神经阻滞术，后上海仁济医院做神经松解阻滞术和低温射频，在阜阳做高温射频，现问埋线术是否可行 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '病人患病三年半，病情未见好转，仍然很疼痛', '身高体重：': '161cm,60kg（2022-04-15测量）', '疾病：': '带状疱疹后遗神经痛，病人患病三年半', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '阜阳市肿瘤医院 疼痛科', '用药情况：': '加巴喷丁胶囊，每天两次，每次两粒', '过敏史：': '无(2022-04-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '带状疱疹后神经痛，特别是老年人，以及患病时间长的这种，完全消除疼痛存在困难。建议先加用其他止痛药物，若疼痛仍无法控制，或者存在用药禁忌，再尝试外科，针灸等治疗手段。针灸埋线也可能存在不能有效控制疼痛的风险。', '处置建议': '带状疱疹后神经痛，特别是老年人，以及患病时间长的这种，完全消除疼痛存在困难。建议先加用其他止痛药物，若疼痛仍无法控制，或者存在用药禁忌，再尝试外科，针灸等治疗手段。针灸埋线也可能存在不能有效控制疼痛的风险。'}。交流-1:{'0-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '53″\n\n\n\n啊，这个带状疱疹后神经痛啊，是这样，它本身呢，就是因为那个你之前一个免疫力下降，然后造成了这个病毒清晰到这个神经节里面，所以说呢，而且你这个时间比较长，就是在早期的时候呢，是以增强免疫力和抗病毒治疗的话，一般就是在得带炮之后，早期治疗的话，这样就不容易遗留神经痛，如果说你现在因为时间比较长了，所以遗留这个神经痛的话治疗起来是比较困难的现目前来说各种方法呢，都不是说100%有效的都是有一定几率的，而你之前做的那些啊，包括阻滞和射频啊，这些都是一些常规的方法啊，针灸埋线呢也是治疗疼痛的一种就是一种常用的治疗疼痛的一个方法。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '48″\n\n\n\n呃，这个针灸埋线它是有一定的作用的啊，但是具体的能不能把你这个带状疱疹后神就是带状疱疹后神经痛这个全部押注或者是百分百的治疗到这个不敢说打包票，一定能够治好啊，呃，你现在因为只用了一个加巴喷丁呃，如果说实在痛得厉害，然后手术治疗又没有效果的话，呃，可以把那个就是止痛的药物可以再往上加一点，比如加一点普瑞巴林啊，这些或者是加一点芬太尼的贴剂贴就是芬太尼的贴剂，它贴在那个皮肤上缓慢地吸收的话也是可以治疗的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '41″\n\n\n\n另外一个呢，就是针灸埋线呢，呃，一定要注意就是无菌操作，要不然呢容易得到感染啊，这些到时候更难反而造成一些附加的疼痛的伤的损伤啊，如果说药物的话，你可以试一下芬太尼贴剂或者是呃，枪口同呃，这一类的就是比加巴喷丁更强的治疗疼痛的药物，另外一个还可以做一些就是呃，硬膜外的疼痛的质管，如果说呃，有条件的话也可以做。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '47″\n\n\n\n呃，通过硬膜外置管注入预定的局麻药呢，将一定阶段的这个神经呢，给他组织，然后起到一个调节的作用，过一段时间呢，有可能就我们有些病人呢，通过这种方式的话，他是最后呢，就是说这个疼痛呢，就缓解了，因为他调节那个神经的感受性啊，然后就不会疼痛了，但最主要的呢，还是呃就是也不一定一模外镇痛它就能够做就一定就是置管，然后做这种局麻一定能够啊治疗好他有可能会复发，另外一个呢，可以增强一下免疫力啊，就是保持一定的运动。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '19″\n\n\n\n啊，你增强免疫力之后呢，他这个呃疼痛呢，就有可能会缓解另外一个对于局部来说呢可以呃贴一些镇痛药的贴剂，比如说氟比洛芬贴剂这种的啊，他也可以缓解一定程度的疼痛。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '22″\n\n\n\n另外一个呢，要就是啊，创面的话，你要少去啊，刺激他啊，少刺激你愿意刺激一下就就可能特别痛啊，而且就是不要让风啊，这些吹过去了啊，然后通过多模式的一个阵痛达到一个比较好的镇痛的效果。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2022.04.16': '请问您刚才说的贴剂具体是哪几个字，一般药店可以买到吗，另外那个置管术是怎么做，大概费用是多少', '7-患者-2022.04.16': '您的意思是说这个置管术做完之后可能会有效果但是会复发是吗', '8-患者-2022.04.16': '另外之前上海仁济医院说可以通过埋电极的方法治疗，这个治愈率有多高', '9-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '35″\n\n\n\n药呢，就是你还可以加那个普瑞巴林或者是加枪口同就口服的或者是加那个芬太尼的贴剂这几个药的一般都要医院里面才开的出来，外面药店里可能是买不到的，特别是那个芬太尼要开红处方，所以说肯定是只有医院里面才开的出来另外一个表面的话，你还可以贴那种氟比洛芬脂就按非甾体类抗炎药抗炎镇痛药的这种贴剂也可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '16″\n\n\n\n但是每个镇痛药呢，它都有相应的副作用或者是不良反应，所以说还是要就是服药的时候呢，后面呢，还是要监测一下自己多注意有没什么不良反应出现，如果出现了要及时的做处理。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '43″\n\n\n\n这个买电机的成功率呢，就是它是跟有个体差异的具体到每个人身上是不一样的啊，就比如说到你身上，那就是有效和无效，这两种可能，所以说具体多大没有太多的意义，这样的一个事情，他对你来说就是有效或无效，两个就只有这两种可能性啊，所以说你要综合考虑自己的那个一个是经济另外一个是对于他这个埋电极的呃一些其他的不良反应或者是副损伤啊，这些有一个均衡。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '39″\n\n\n\n另外，这个带状疱疹呢，他就是那个病毒在神经节里面，但你免疫力下降的时候呢，它这个病毒就会出来活动，只要一活动呢，就会起，然后就容易造成这个就是神经的这种神经痛啊，这个就是因为他起来的时候，你的神经被这个有敏化了，所以说对疼痛敏感啊，所以她就算她又不活动了，他又又不痛，你可能最好过一段时间，他如果免疫力低了有可能会在活动有可能在发在其他地方又长带状疱疹，然后在其他地方又出现疼痛，这也是有可能的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '51″\n\n\n\n因为带状疱疹的时候曾经痛呢，现在治疗的话就是一个难题，没有100%有效的这种治疗的方法有很多方法，但是都不是100%的啊，他是一个难题，所以说基本上都是一些病人对这种方法有效一些病人对那些方法有效啊，那个置管的话，呃就几几千块钱就可以做一个，但是效果呢，也不一定是确切就是对你来说特别有效，因为它是一个持续的调节调节完了后面你会不会在发痛，不知道啊，有可能会在腹痛的包括有可能在其他的部位，你身体可能再长带状疱疹，然后再出现带状疱疹后神经痛都有可能。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '44″\n\n\n\n所以呢，我的建议是呃，如果这么多手术治疗，后来呢，你这个效果都不是特别好，一个增强自己的免疫力啊，可以吃一点啊，另外一个呢，就是呃，饮食要调整好，第三个呢，就是加一些其他的镇痛药看一下效果，如果说效果可以的话就没必要再做其他的这种手术操作或者是治疗性操作，嗯，如果说家用了包括芬太尼阿阿枪口同啊，这些镇痛药加上去之后还是没有效果，或者说你有用药的禁忌，那再考虑这个就是其他的手术的方法。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '31″\n\n\n\n因为你这个疼痛呢，已经说做过了这个带状疱疹后神经痛的这个急性期三个月左右啊，你已经有很长的时间了，加上年龄比较大了啊，所以说你就算现在做这种各种操作治疗，包括埋线啊，这些治疗啊，包括呃的效果和到你先加一些镇痛药，然后后面阵痛药没效带来做他的两个的效果是一样的啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-朱易豪 主治医师-2022.04.16': '15″\n\n\n\n所以我的建议就是还是先加镇痛药，第二个提高免疫力啊，吃一点营养神经的药，嗯，还有保持一定的运动和合理饮食合理睡觉。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-2022.04.16': '好的👌🏻，谢谢'}。医生信息:{'name': '朱易豪', 'grade': '主治医师', 'hospital': '四川大学华西医院', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：擅长治疗腰痛，腰椎间盘突出，带状疱疹神经痛，全身麻醉，擅长小儿麻醉管理！', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9031961086.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 70岁'}