标题:肛门内疼痛 最开始使用痔疮栓不舒服 怕引起其他疾病 焦虑了一阵后来感觉疼... 希望医生给予新的治疗意见 需要在联合其他用药吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '最开始使用痔疮栓不舒服 怕引起其他疾病 焦虑了一阵后来感觉疼痛 多次去医院检查均无问题 目前吃坦度螺酮 和谷维素 疼痛减轻但是还是 有症状  总是有便意（2023-01-09填写）\n目前吃坦度螺酮一天三次 一次两个 5mg计量和谷维素（2023-01-10填写）\n以前吃帕罗西汀不耐受（2023-01-10填写）\n目前已经知道 实际器官没有其他问题 认知是已经正确了 希望症状可以消除 这种情况该怎样治疗呢 期待医生指导（2023-01-10填写）\n坦度螺酮已经吃了20多天（2023-01-10填写）', '身高体重：': '171cm，60.1kg（2022-11-16测量）', '疾病：': '肛门内疼痛（2023-01-09填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '高密市ren 普外科', '用药情况：': '坦度螺酮 谷维素', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-16填写)', '过敏史：': '左氧氟沙星 过敏(2022-11-16填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2020-04-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '躯体症状障碍，', '处置建议': '【处方】\n      盐酸度洛西汀肠溶胶囊（欣百达） 30mg*7粒/板 数量：2盒\n      药品用法用量请查看处方详情'}。交流-1:{'0-曾波涛 副主任医师-01.10': '您好，您的情况属于肛门神经痛，吃坦度螺酮和谷维素是可以治疗焦虑。', '1-曾波涛 副主任医师-01.10': '可以缓解焦虑。', '2-曾波涛 副主任医师-01.10': '你也可以吃一个月左右的甲钴胺，也可以帮助恢复神经痛。', '3-患者-01.10': '焦虑引起的症状 是躯体障碍吗', '4-患者-01.10': '检查肛门内是没有问题的 还需要怎样治疗呢', '5-患者-01.10': '是开始焦虑担心 后开疼了 不是说开始神经疼痛 开始也是焦虑感觉胀疼', '6-患者-01.10': '这种躯体症状需要治疗的话 只吃坦度螺酮就可以吗 有点不知道怎样治疗了', '7-患者-01.10': '医生 现在是需要怎样和其他药物联合用药吗 希望您给予建议 因为离得远 无法直接去您那边 我们这里也没有专业的心理医生', '8-曾波涛 副主任医师-01.10': '您好，焦虑引起的疼痛，也算是躯体障碍', '9-曾波涛 副主任医师-01.10': '目前医学上并没有特效药物，需要自身慢慢适应。', '10-患者-01.10': '需要怎样用药 希望您能建议一下', '11-曾波涛 副主任医师-01.10': '躯体的疼痛，不适。可以吃甲钴胺，吃一个月左右再评估', '12-患者-01.10': '减轻焦虑抑郁的药可以让障碍消失吗', '13-曾波涛 副主任医师-01.10': '不全是心理问题。', '14-患者-01.10': '甲钴胺已经吃过了20多天 效果不大', '15-曾波涛 副主任医师-01.10': '减轻焦虑抑郁，不一定就疼痛消失。', '16-曾波涛 副主任医师-01.10': '焦虑抑郁和躯体疼痛不一定完全一致。', '17-患者-01.10': '各种检查都没问题 目前的话 可以再加别的药吗 有医生说 单独吃坦度螺酮对障碍作用不大'}。医生信息:{'name': '曾波涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '青岛市精神卫生中心', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：失眠症，抑郁症，焦虑症，神经衰弱，强迫症，惊恐，神经官能症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/286102.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 40岁'}