标题:肾小球局灶节段硬化FSGS 肾小球局灶节段硬化FSGS尿毒症 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2014年3月无诱因眼睛肿，在重庆儿童医院治疗。2014年4月在南京军区总医院做肾穿。肾穿光镜:肾小球球性废弃(8/34)，节段硬化(2/34) .肾小管间质慢性病变基础上急性病变。电镜:局灶节段性肾小球硬化。免疫荧光: 冰冻切片荧光染色IgM，弥漫分布，呈颗粒状沉积于系膜区。肾组织及皮肤IV型胶原染也结果正常，基因检测: CUL4A5 东合突变，COL4A4杂合突变。2020年10月，南京要求再次做基因检测，检测结果是一种COQ8B基因杂合突变引起的肾脏病。2018年1月用环孢素，尿蛋白上升至4g/24h,5月停用环孢素。2018年7月在北大医院第一医院住院。肌酐94，蛋白质4+。白蛋白32g，尿蛋白4.9g/24h。2018年8月,在南京军区总医院住院,之后用药:氯沙坦钾，益肾丸。2021年2月，停用路氯沙坦钾，用辅酶Q10,益肾丸。2021年3月发现肌酐升至440,停用辅酶Q10,肌酐又升至500。现中西药治疗中。（2021-04-27填写）', '身高体重：': '158cm，42.6kg（2021-04-27测量）', '疾病：': '肾小球局灶节段硬化FSGS（2021-04-27填写）', '希望得到的帮助：': '1.什么情况下透析？\r\n      2.可以用药物延缓透析吗？\r\n      3.肾移植最好在什么时段？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '南京军区总医院 肾脏内科', '用药情况：': '酮酸、苯磺酸氨氯、促红素、叶酸、琥珀酸亚铁、非布司他、碳酸氢钠、淀粉 酮酸片\u30003片/3次\r\n      苯磺酸氨氯地平，1片（5mg）/日\r\n      促红素\u3000\u3000一周2次3000\r\n      叶酸\u3000\u3000两片/3次\r\n      琥珀酸亚铁\u30001片/3次\r\n      非布司他\u30001片/1次\r\n      碳酸氢钠片\u30001片/3次\r\n      淀粉\u3000五粒/3次', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-04-27填写)', '过敏史：': '无(2021-04-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾衰竭', '处置建议': '建议积极治疗，控制饮食，监测血压，必要时进行替代治疗'}。交流-1:{'0-王琳 主任医师-2021.04.28': '你好。请问目前有不适症状吗？有没有尿量减少、心衰、严重的恶心呕吐等？如果有这些症状，现在就要透析了，如果没有，可以再积极治疗一段时间。', '1-王琳 主任医师-2021.04.28': '肾移植对年龄是有要求的，这个请咨询肾移植科专家', '2-王琳 主任医师-2021.05.01': '上面收到吗？', '3-小牛医助-2021.05.01': '小牛医助提示：\n                  根据以上问诊，王琳医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '4-患者-2021.05.01': '收到。谢谢你！五一快乐！'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'l*** 女 16岁'}