标题:混合痔4年，近期加重。 约4年前体检发现混合痔，无肛门疼痛，便血等，未治疗，2年来出... 我这种情况是什么症状   是否严重   能不能通过药物缓解   肛门疼痛肿胀感是否能快速消除 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '约4年前体检发现混合痔，无肛门疼痛，便血等，未治疗，2年来出现排便时痔出血、痔脱出，可还纳，近期因出现走路坐立均摩擦痛， 不能还纳，给予九华痔疮栓肛入，痔速宁片、盐酸左氧氟沙星胶囊口服，症状稍缓解，现为求明确下一步诊治特来咨询，发病以来饮食睡眠大小便体重较前无明显变化。（2023-04-20填写）', '身高体重：': '170cm，65kg（2023-03-29测量）', '疾病：': '混合痔4年，近期加重。（2023-04-20填写）', '患病时长：': '4年', '已就诊医院科室：': '不详 ', '用药情况：': '九华痔疮栓\n      痔速宁片\n      盐酸左氧氟沙星胶囊', '过敏史：': '无(2023-03-29填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-20填写)\n重大疾病：无 (2023-04-20填写)\n放化疗：无 (2023-04-20填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '混合痔嵌顿', '处置建议': '建议手术'}。交流-1:{'0-小牛医助-昨天': '本次病历由关向伟医生（医生集团-山西 线上诊疗科）辅助问诊并整理书写。', '1-小牛医助-昨天': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《孙孝文医生挂号指南》\n\n\n\n                        立即查看', '2-孙孝文 主治医师-昨天': '现在是混合痔嵌顿，成血栓性痔，最好手术', '3-患者-昨天': '必须要做手术吗  这种手术难吗   我现在手里没多少钱  这种手术要多少钱才能治好', '4-孙孝文 主治医师-昨天': '手术不难，总费用8000左右，北京医保报销完4000左右', '5-孙孝文 主治医师-昨天': '也可以用药先缓解、缓解，就是容易再发做', '6-患者-昨天': '嗯  这种手术做的话要多长时间，要多长时间才能恢复   需要请假住院恢复吗', '7-患者-昨天': '用药缓解的话  能缓解疼痛感吗  现在就是有摩擦疼痛感 不舒服', '8-孙孝文 主治医师-昨天': '手术30分钟，疼痛1周左右，伤口长好1月，正常洗澡，住院一天', '9-孙孝文 主治医师-昨天': '你这个整个都出来了，药肯定能缓解一部分，还是疼', '10-患者-昨天': '嗯 明白了 医生   我现在正在用的药有问题吗', '11-患者-昨天': '还有就是预约手术要怎么约   我考虑一下   如果需要做手术 也得五一假期之后了', '12-孙孝文 主治医师-昨天': '没问题，这病不要命，就是很受罪', '13-孙孝文 主治医师-昨天': '就是门诊挂我号，我给开单子', '14-患者-昨天': '如果做手术   我要是请假 需要请几天假  疼痛一周会特别疼痛吗', '15-孙孝文 主治医师-昨天': '请假一周，不会特别疼，没打听的那种疼法', '16-患者-昨天': '请假一周可能有些难  会被开除的 呜呜呜    能不能先用药物缓解缓解  最主要的是有些疼', '17-孙孝文 主治医师-昨天': '可以，吃点地奥司明，抹抹痔疮膏'}。医生信息:{'name': '孙孝文', 'grade': '主治医师', 'hospital': '北京清华长庚医院', 'faculty': '胃肠外...', 'speciality': '擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿；胃肠道肿瘤综合治疗！', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2293566259.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 29岁'}