标题:膜性肾病 去年7月发现该病，肌酐正常，尿蛋白7-10左右。西医第一次用... 近一年尿蛋白没有明显好转血蛋白也极低肌酐最近突然升高不知道可不可以恢复正常我该怎么做和下一步的方案。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '去年7月发现该病，肌酐正常，尿蛋白7-10左右。西医第一次用环磷酰胺+强的松，环7克，于今年2月结束。今年一月用利妥昔单抗治疗一克，半个月后又加一克，今年2月底检查肌酐77，24小时尿蛋白3.0克。3月上海封控5月检查肌酐126，最近一个多月了肌酐下不来。不知是否能恢复正常，尿蛋白没有缓解，6月18日检查24尿蛋白9克。（2022-06-21填写）\n我在今年的三月份就没吃中药西药只吃抗凝降压和降血脂的药。一直到五月份，结果我就是那段时间水肿越来越严重，那时候由于封控吃的种类也不多。具体吃什么想不起来了（2022-06-24填写）\n电解质报告已经出来了（2022-07-13填写）\n中山医院给我的d腹膜炎要手术1可以嘛（2022-07-30填写）', '身高体重：': '180cm，71kg（2022-06-20测量）', '疾病：': '膜性肾病（2022-05-09填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海龙华医院 肾病内科', '过敏史：': '无(2022-06-21填写)', '既往病史：': '手术：痔疮手术 (2022-06-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '膜性肾病 急性腹膜炎\n      抗炎治疗后', '处置建议': '建议积极治疗，加强营养支持，密切随访\n      【生活习惯建议(治疗性的)】\n      控制饮食，监测血压，避免劳累，适当锻炼，增强体质，预防感染，保持放松的心情，定期复查。'}。交流-2:{'0-王琳 主任医师-2022.07.30': '你好。如果必须手术，就只能做', '1-患者-2022.07.31': '手术做完了没有发现炎只做了查谈', '2-患者-2022.07.31': '保守估计腹膜炎', '3-王琳 主任医师-2022.07.31': '接下来要好好调养。\n                  饮食要特别注意，吃容易消化吸收的食物。', '4-患者-2022.07.31': '这时间一直挂水医生要等稳定再放我回去', '5-患者-2022.08.01': '中药我暂时停了，其他药除了速碧林我都打算停一下。', '6-王琳 主任医师-2022.08.01': '你现在有感染又在用抗生素，药都停了的话，后面疾病可能会进展。', '7-患者-2022.08.01': '那我现在吃的是开同片，速碧林加活血通脉，中药，补钾的药，阿利沙坦不敢吃的现在血压极低。阿托伐他汀也再吃，我该怎么调整', '8-患者-2022.08.01': '医生说我是心肌炎征指数也不太好。', '9-王琳 主任医师-2022.08.01': '你现在住院期间，在用什么药', '10-患者-2022.08.01': '医生没有告诉我，天天挂水', '11-王琳 主任医师-2022.08.01': '那先吊两天针吧，要密切观察肾功能的变化。', '12-患者-2022.08.01': '好我找到药单发给您', '13-患者-2022.08.01': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2022.08.01': '今天打了白蛋白和利尿剂', '15-王琳 主任医师-2022.08.01': '你先这么治疗，继续观察', '16-患者-2022.08.01': '好'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 40岁'}