标题:肾盂肾炎，反复尿路感染 反复尿路感染该怎么办？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '病因是2014年台州市立医院双侧输尿管结石伴肾盂积水，DJ管植入术和钬激光碎石术后发现泌尿道感染，出院带药回家服用安素美，宁泌泰胶囊和坦洛新缓释胶囊。刚开始几年小便没有什么不舒服症状，就是偶尔有点痒，但尿常规白细胞有一点偏高的，肌酐一直在200左右，期间也没什么药物治疗。2017年体检发现肌酐280，台州市中医院住院中药治疗，肌酐150出院，住院期间也有抗生素挂点滴治疗尿路，但效果也不是很明显。之后一直服用中药降肌酐，肌酐维持在260上下。直到2019年，小便不适症状明显，出现尿频尿急尿痛现象，白细胞高达一万多，肌酐也上涨到400多，台州市中心医院住院，抗生素治疗(尿培养是白色假丝酵母菌）感染控制后，肌酐降到300，出院回家一个月尿频尿急尿痛症状又出现，温岭市中医院治疗(上海龙华医院来的朱医生）看了一个月，小便症状没什么明显缓解效果，肌酐也略上升一点，之后疫情期间又被耽误治疗，小便症状又明显加重，晚上都没法入睡，五六分钟一次，不得已去杭州市中医院住院治疗(尿培养还是白色假丝酵母菌，输尿管壁增厚，有结石和囊肿，还有轻微积水）还是抗生素治疗(没有中药治疗），感染控制后肌酐又降回300多，出院一个月又复发，晚上依旧没法睡，尿痛尿急尿频，肌酐又上涨很快，现在500多了。不知道该怎么办了，住院治疗只是抗生素，可是出院一个月就会复发，现在抗生素都有耐药性了。恳求张医生帮忙看看！（2020-06-19填写）', '疾病：': '肾盂肾炎，反复尿路感染（2020-06-19填写）', '希望得到的帮助：': '本来第一次去面诊的好，可我母亲现在尿急尿频尿痛，五六分钟一次厕所，没法出远门，疫情期间又怕交叉感染。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '浙江中医药大学附属温岭中医院 肾内科\n杭州市中医院 肾内科', '用药情况：': '尼福达，瑞格列奈', '过敏史：': '无(2020-06-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '复杂性尿路感染，广泛耐药，真菌感染多年，肾衰竭', '处置建议': '患者非常需要好好的正规治疗，控制好尿毒症的各项并发症，在医生指导下规律地使用和调整药物。中药处方已开，需要非常认真准确的配中药，先配七天，认真学习煎服法，服药5天再联系我改方。'}。交流-2:{'0-张权 副主任医师-2020.06.19': '感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。\n                  您目前的检查资料不齐全，需要补充以下检查：补充她实际在口服什么药，可以拍照片，一个个讲清楚每天如何吃的。', '1-张权 副主任医师-2020.06.19': '另外，补充下目前患者是否有发热？', '2-张权 副主任医师-2020.06.19': '你小结里检查报告比较久，需要把最新的肝肾功能电解质，血常规+crp，尿常规，报告发给我。如果没有做，需要尽快做检查', '3-患者-2020.06.19': '出院带的药吃完没吃了，目前就吃尼福达和瑞格列奈，血压和血糖的药，还有一个吃拉大便的，是杭州中医院自制的', '4-患者-2020.06.19': '发热没有，检查要明天去做可以吗？', '5-患者-2020.06.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2020.06.19': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2020.06.19': '这个是前天做的肾功能和尿常规，别的只能明天去做了', '8-张权 副主任医师-2020.06.19': '还需要做泌尿系超声', '9-张权 副主任医师-2020.06.19': '一个吃拉大便的，是杭州中医院自制的。这个药拍照片给我看下', '10-张权 副主任医师-2020.06.19': '血压和心率，需要检测，一天三次', '11-张权 副主任医师-2020.06.19': '血糖，需要关注空腹，和三餐后两小时，注意避免低血糖的发生', '12-张权 副主任医师-2020.06.19': '电解质（钙，磷，二氧化碳结合力，钾)抽血时候务必不能忘记了', '13-张权 副主任医师-2020.06.19': '我看你们出院后，肾病的药都自己停了？他的病情本来非常复杂，很危重。现在治疗都停了，会很快透析的', '14-患者-2020.06.19': '泌尿系超声就是肾脏B超吗？', '15-张权 副主任医师-2020.06.19': '肾脏和输尿管超声', '16-患者-2020.06.19': '西药的都停了，中药最近在温岭中医院那里龙华来的张医生拿了14贴药在吃，没有缓解的效果，肌酐也高了18点', '17-张权 副主任医师-2020.06.19': '患者慢病这么复杂，需要中西医结合治疗，不可以随便停方案。你把检查快快做好，我看到报告尽快给你你定西医方案。你是找我开中药吗？你配药问题，怎么解决？我这里上海中药平台配给你是自费的。可以接受吗？', '18-患者-2020.06.19': '好的，明天做了报告出来就发给你。现在就是尿路感染怎么能控制，最起码能缓解一下，患者晚上都没法入睡。', '19-张权 副主任医师-2020.06.19': '你正常最近没吃抗生素，明天晨尿去做中段尿培养'}。医生信息:{'name': '张权', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：擅长中西结合治疗各类慢性肾功能不全（肾衰竭，肾小球滤过率降低）、慢性肾炎（膜性肾病，IgA肾病等）、复杂性泌尿系感染、尿道综合症、痛风性肾病（尿酸性肾病）、高血压肾病、糖尿病肾病、肾虚亏损、亚健康调理、中医美容、更年期综合征、慢性肠胃炎、神经衰弱、慢性咳嗽、湿疹、鼻炎哮喘等中医内科杂病。对中医外治法治疗慢性肾脏疾病、内科杂病、外科痛症颇有建树。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5438573463.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 63岁'}