标题:亚健康。胃炎失眠舌苔厚白腻便秘荨麻疹类 荨麻疹是几年前一次减肥排油丸后出现。中西医都治疗过，只能缓解... 希望找个水平高点的中医做综合调整。或者听医生建议治疗。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '荨麻疹是几年前一次减肥排油丸后出现。中西医都治疗过，只能缓解，后来干脆不管了。胃病很多年了，好好坏坏。吃完就睡严重，吃得多了严重，感觉嗳气，嗓子里有东西堵着一样，胃镜检查浅表性胃炎，那是一年多以前了。有经常泛酸呕吐感。睡眠二十多年一直不好，喜好电脑手机，有时候还熬夜。便秘从小就有，基本靠各种各样的通便药物维持。最近大半年吃的芦荟胶囊，但大便很粘腻，粘马桶，冲不干净。口干口苦，舌苔从注意到开始就厚白腻，没好过。下巴容易出脓包。（2022-11-12填写）', '身高体重：': '160cm，61kg（2022-11-12测量）', '疾病：': '亚健康。胃炎失眠舌苔厚白腻便秘荨麻疹类（2022-11-12填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '济源中医院 消化科', '用药情况：': '每天晚上俩粒芦荟胶囊。艾斯挫仑几天一次，每次俩粒。胃药常吃，不舒服才吃，不靠顿。吗丁啉和胃友最多，偶尔奥美拉错。偶尔吃抗过敏药，痒得受不了才吃一次，盐酸西替利嗪片。除此以外经常吃去火药三黄片类。近最少一年没去过医院，都自己买药吃。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-12填写)', '过敏史：': '无(2022-11-12填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肝郁脾虚湿热\n      需要疏肝理气健脾清热利湿', '处置建议': '【处方】\n      柴胡 10g 薄荷 10g 石菖蒲 15g 郁金 15g 陈皮 10g 茯苓 30g 枳壳 10g 竹茹 10g 葶苈子 15g 莱菔子 15g 丹参 30g 仙鹤草 15g 白扁豆仁 15g 生麦芽 30g 山楂 30g 川牛膝 15g 绵萆薢 15g 滑石 15g 车前草 15g 连翘 15g 蒲公英 30g 柏子仁 10g 生牡蛎 30g 首乌藤 30g \n      药品用法用量请查看处方详情'}。交流-2:{'0-唐子惠 副主任医师-2022.11.12': '你好，我仔细给你问诊，请你能够回答问题，通过该平台的问诊，争取给你解决问题...', '1-唐子惠 副主任医师-2022.11.12': '你好！接下来，我需要给你进行中医问诊，大概有20多个问题，关于你整体情况和舌象的收集，可能耽误你的时间，请你配合，耐心回答。我会根据你的回答，给出你的中医证型的映像，以便进一步处理。（你可以复制粘贴问题框的文字，进行修改回答。如果没有某个情况，可以回答“无”，回答出现的症状或问题要准确）', '2-唐子惠 副主任医师-2022.11.12': '你好！麻烦你拍一张最新的舌象照片给我。', '3-唐子惠 副主任医师-2022.11.12': '你好！I需要问诊你如下情况：\n                  1.神志：是否常有疲劳乏力的感觉？\n                  2.是否常有心情低落、经常叹气的情况？\n                  3.是否性格急，或者易怒？\n                  4.或者是否担惊受怕，或者胆怯心跳的情况？\n                  5.体格：身体是消瘦型，正常型，还是肥胖型？\n                  6.面色：面色是红润，面黄无光泽，暗红等？\n                  7.是否常有怕冷，四肢厥冷的情况？\n                  8.或者/和是否有五心烦热的情况？\n                  9.是否常有自汗（动则出汗），\n                  10.或者/和盗汗的情况？\n                  11.疼痛：是否常有疼痛的感觉？如果有具体部位在哪里？', '4-唐子惠 副主任医师-2022.11.12': '你好！II需要问诊你的头颈/胸/腹/腰/四肢的情况：\n                  1.是否常有头晕/目眩的情况？\n                  2.是否常有口干/咽燥/口腻的情况？\n                  3. 喉咙是否有异物感（有个东西在喉咙不上不下、吐不出咽不下）？\n                  4.是否常有胸闷气短/心慌的情况？\n                  5.上腹部两侧或者单侧是否有胀满感觉，或者气串感觉？\n                  6.是否常有腹部不适/腹胀，或腹部坠胀感的情况，或者饭后饱胀不适症状？\n                  7.是否常有腰酸膝软的情况？\n                  8.是否常有四肢发冷/麻木的情况？\n                  9.或者肢体厚重的感觉？', '5-唐子惠 副主任医师-2022.11.12': '你好！III这是最后一组中医问诊问题，需要问诊你的如下情况：\n                  1.耳：是否常有耳鸣的现象？\n                  2.目：是否双眼干涩？\n                  3.睡眠：睡眠情况如何，如入睡困难/多梦/易醒？\n                  4.食纳：食纳情况如何，一般/不好？\n                  5.小便：小便情况如何，正常/尿黄/清长？\n                  6.大便：大便情况如何，便秘/干结/溏/泻？', '6-唐子惠 副主任医师-2022.11.12': '按照如下格式，（你可以复制某组问题的文本粘贴到对话框，进行修改回答。如果没有某个情况，可以回答“无”，回答出现的症状或问题要准确）\n                  比如：\n                  你好！I需要问诊你如下情况：\n                  1.神志：是否常有疲劳乏力的感觉？是\n                  2.是否常有心情低落、经常叹气的情况？是\n                  3.是否性格急，或者易怒？是\n                  4.或者是否担惊受怕，或者胆怯心跳的情况？没有\n                  5.体格：身体是消瘦型，正常型，还是肥胖型？肥胖\n                  6.面色：面色是红润，面黄无光泽，暗红等？黄\n                  7.是否常有怕冷，四肢厥冷的情况？是\n                  8.或者/和是否有五心烦热的情况？是\n                  9.是否常有自汗（动则出汗），是\n                  10.或者/和盗汗的情况？否\n                  11.疼痛：是否常有疼痛的感觉？如果有具体部位在哪里？腰痛', '7-唐子惠 副主任医师-2022.11.12': '麻烦按照顺序和要求，回答上述所有三组问题... 我好给你全面评估病情 辨证施治', '8-患者-2022.11.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.11.12': '太不方便了。请问有时间语音吗？', '10-患者-2022.11.12': '我睡觉时间不够的话，才会出现头晕目眩的情况，这是第1个', '11-患者-2022.11.12': '我的心情有时候会低落。这个我觉得属于正常状态。', '12-患者-2022.11.12': '我的性格比较急躁，比较暴躁', '13-患者-2022.11.12': '遇事的时候应该会有你说的这种什么心跳加速什么的，这种情况遇事的时候会有，平常给人的感觉，应该是胆子不小', '14-患者-2022.11.12': '体格比较正常，身高1米6大概就是120斤左右。面色不红润，面色应该属于面黄无光泽，而且又怕冷，又怕热，现在一般像晚上睡觉，总感觉到手脚发热都没法往被子里面放，1年四季都是盖的夏凉被，但是冷的时候又觉得可难暖和过来', '15-患者-2022.11.12': '五心烦热的情况比较多1点，自己出汗，偶尔会有，不多。有一段时间盗汗，现在不明显', '16-患者-2022.11.12': '别的地方疼痛的不多，主要就是胃，也不能说是完全的是那种疼痛。感觉到反正是胃里边可不舒服，就一直嗳气，感觉不平和，渣渣的那种不舒服', '17-患者-2022.11.12': '不舒服的部位，基本上集中在那个胸口下方到肋骨上方这一段'}。医生信息:{'name': '唐子惠', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属华山医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：中西医结合内分泌代谢、亚健康、男科等疾病；1.内分泌代谢：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节），脂肪肝、高脂血症、肥胖，骨质疏松症，高尿酸血症、痛风，甲状旁腺疾病，垂体功能异常等疾病；\n      2.亚健康：疲劳乏力，睡眠障碍，焦虑抑郁，急躁易怒，头晕耳鸣，口腔溃疡，口干口苦、舌苔厚腻，咽喉不适，胸闷气短，胃肠不适（胃胀、腹胀），大便不调（便秘、不成形、腹泻），腰酸，湿证，汗证，结节增生，痛症，痹症，肿瘤术后放化疗后调理等；\n      3.男科：性功能障碍（阳萎、早泄），前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生），精索静脉曲张，泌尿系结石感染等疾病；\n      4.其他：妇科疾病（乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、经前不适、痛经、闭经、崩漏、带下、更年期综合征），皮肤疾病（痤疮、荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、顽固性瘙痒），常见慢性疾病（高血压、冠心病、脑卒中、慢性胃炎）等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964413426.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 49岁'}