标题:舌根部恶性肿瘤 舌根恶性肿瘤 - 公益图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '今年1月10日吃火锅排骨腌菜碎骨卡到喉咙后两日觉得喉咙有东西至镇卫生院就诊，医生怀疑感染开消炎药观察三日。15号感觉舌根部东西变大至金华中心医院就诊于17日做口咽喉部磁共振考虑为恶性肿瘤。18日难下咽、说话大舌头、咳嗽出血，敢往浙江大学附属第二医院，医生临床诊断舌根及咽交搭恶性肿瘤，20日只能吃半流质物体，在做浙二磁共振结果考虑良性较大，血管瘤可能。23日进行舌根部良性肿瘤手术切除。2月3日出院诊断舌恶性肿瘤。二月19日浙二医院美国ucla病理报告（右舌）分化差的肿瘤，符合未分化梭形细胞/圆形细胞肉瘤。最近切缘及基底切缘均阴性。（右下颌骨）符合牙源性囊肿。切片展示的是一个圆形到梭形细胞增生性病变。肿瘤细胞呈泡状核，缺乏胞浆。核分裂常见。总体符合未分化的梭形细胞肉瘤。恶性外周神经鞘膜瘤要鉴别诊断，因为一些细胞骨骼肌呈阳性。免疫组化结果：CK(AE1/AE3) -，CK5/6 -，P63 -，P40 -，Syn -，CgA -，Vimentin 部分+，EMA -，SMA -，S-100 部分+，Melan-A -，HMB45 -，P53 部分+，Ki-67 70%，CD45(LCA) 散在+。分子病理结果：(ISH)EBER -。全身pet检查结果：全身PET/CT显像：1.临床提示“右舌肿块切除术后”，术区及双侧下颌骨区糖代谢异常增高灶，考虑术后改变；双颈稍大淋巴结糖代谢异常增高，考虑淋巴结炎可能，建议随访；2.右下肺增殖 3月10号复查喉部磁共振临床提示：右舌根部团片影，边界不清，局部突向口咽腔，口咽腔变窄，两侧咽旁间隙结构尚清。 平扫，T1WI呈等低信号，T2WI呈混杂高信号，增强扫描明显强化。所示颈部未见明显肿大淋巴结。（2020-03-18填写）', '疾病：': '舌根部恶性肿瘤（2020-03-16填写）', '希望得到的帮助：': '现在浙二医院诊断为舌根恶性肿瘤，请问ucla的报告是什么意思？是否是舌根癌还是恶性外周神经鞘膜瘤？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '浙江大学医学院附属第二医院 口腔颌面外科', '过敏史：': '无(2020-02-25填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.03.18': '既然UCLA会诊了，他应该给您解释清楚啊。别人怎么说得清呢？', '1-患者-2020.03.18': '请问未分化梭形细胞肉瘤是什么意思？可以理解为就是癌吗', '2-薛卫成 主任医师-2020.03.18': '肉瘤', '3-薛卫成 主任医师-2021.01.01': '通知：一元复始，万象更新！祝您及家人健康平安，阖家幸福！', '4-薛卫成 主任医师-2021.02.13': '通知：牛年大吉，健康平安！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 25岁'}