标题:局灶增生硬化型IgA肾病4级 本来上了半片氯沙坦降了0.1，结果加到1片后定量反而上升了0... 药物服用情况需不需要变动？我如果下半年想要备孕有没有很大的风险？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '本来上了半片氯沙坦降了0.1，结果加到1片后定量反而上升了0.1。', '身高体重：': '158cm,50kg（2022-02-24测量）', '疾病：': '局灶增生硬化型IgA肾病4级', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '东阳市中医院 肾病专家门诊\n东阳市人民医院 内科', '用药情况：': '阿维酸派嗪片2片/3次；芬乐羟氯喹1片/2次；氯沙坦2月20每天半片，3月20后每天1片', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-17填写)', '过敏史：': '无(2022-01-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾小球肾炎经治疗，目前病情稳定', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，定期复查尿常规，尿蛋白定量，肾功能等指标'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2022.04.20': '35″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的检查单总体病情还是稳定的你别太注重这个轻微的波动啊，尿蛋白不同的时间，它本身就有波动，整体尽量把24小时尿蛋白维持在500毫克左右，也就0.5左右就可以了治疗上，我觉得暂时目前这样子治疗啊，只要血压不低，氯沙坦可以吃一片，如果天气热起来血压低有明显的低血压症状，那还是要减减下去。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.04.20': '好的，谢谢李医生 ！那我可以拔智齿吗？我下半年准备备孕，我现在这个指标可以备孕吗？', '2-患者-2022.04.22': '李医生，牙科医生建议我拔掉四颗智齿，我可以拔吗吗？我下半年准备备孕，我现在这个指标可以备孕吗？', '3-李夏玉 主任医师-2022.04.23': '26″\n\n\n\n牙齿的话是可以拔，但拔的时候还是挺伤人的，尤其是有可能痛吃止痛药或者发炎有可能对这个肾炎有一定影响，所以这个你自己把控。嗯，至于目前的指标这个对应的话，我觉得可以关键是看要减下来看看，如果保持目前的状况就可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.04.23': '好的，谢谢李医生！', '5-李夏玉 主任医师-2022.04.24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续目前治疗方案，定期复查尿常规，尿蛋白定量，肾功能等指标\n病历摘要：\n慢性肾小球肾炎经治疗，目前病情稳定\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 24岁'}