标题:双肺多发结节 双肺多发结节诊断及后续建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '女，43岁，（1）2019年底在第一健康体检中心体检，首次做CT，提示右肺上叶可见三个结节状高密度影，大小约3-6MM，边界清晰，未见明确分叶及毛刺，判定为良性结节。\r\n      （2）2021年底，2023年2月第一健康CT均提示右肺上叶、中叶可见条索状、结节状高密度影，边界清晰，判定为右肺上叶、中叶纤维灶。\r\n      （3）同时2023年2月第一健康CT提示左肺上叶新发实性结节，Lung-RADs 2类。\r\n      （4）遂至中山大学肿瘤医院胸外科复查，考虑到2022年12月曾经新冠阳性（当时有干咳，但不算严重），遂开医嘱口服进口左氧氟沙星16天，停药后半个月复查。2022年3月底中肿检查肺肿瘤相关抗原检测（套）均正常，增强CT提示双肺多发结节（胸外科医生判定右肺上叶4个，左肺2个）\r\n      （5）中肿胸外科、广东省人民医院胸外科均建议右上肺叶结节需要进行手术处理（但不算紧急，可以择期手术），左肺结节随访。（右肺考虑叶切或三维重建后看是否可以段切）。由于当时第一健康未能找到2019,2012影像图片，故医生根据本年度两次CT给出建议。现已取得几年来所有CT片，请蒋医生帮忙阅片给予建议。\r\n      （另：本人现时基本无症状，偶尔喉咙刺激想咳，喝一口水即可缓解，刺激咳嗽频密不高，估计一周不会超过一次。工作为财务，没有吸烟史及二手烟、油烟、化学物接触环境。2017-2018年家里新装修，当时有经常跑装修工地（戴口罩），入住前进行了除甲醛处理，CMA检测机构检测甲醛，苯系物等均合格才入住。家族：母亲得过胃底间质瘤，堂姑妈80几岁时候得过乳腺癌，现均健在。\r\n      本人于2022年12月（非典前）突然发烧肺炎，当时怀疑结核，抽血等相关测试显示阳性，痰液培植后排除结核感染，按肺炎治疗并痊愈。另2005年也曾经得过肺炎。后续每年体检至2019年前为X光片，均提示正常。）（2023-04-15填写）', '身高体重：': '155.5cm，52kg（2023-04-15测量）', '疾病：': '双肺多发结节（2023-04-15填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中山大学肿瘤医院 胸外科\n广东省人民医院 胸外科\n广州医科大学附属第一医院 肺小结节多学科会诊', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-15填写)', '过敏史：': '复方氨基比林(2023-04-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺尖8毫米混合磨玻璃结节，考虑早期浸润腺癌，逐年增大，建议手术。\n      右肺上叶两枚磨玻璃结节，考虑微浸润腺癌可能。\n      右肺上叶4毫米纯磨考虑原位癌。\n      左肺多发磨玻璃结节，考虑原位癌和增生结节，随访就行，以后可以微波消融治疗。', '处置建议': '胸外科会诊'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-04.15': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-04.15': '蒋医生您好，CT影像已经发您QQ邮箱，感谢。', '2-患者-04.15': '医生，补充一下，2月份体检中心提示左边结节8*7MM，3月中肿CT提示较大结节为右肺上叶尖段7*6MM', '3-蒋磊 副主任医师-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-蒋磊 副主任医师-04.16': '右肺尖8毫米混合磨玻璃结节，考虑早期浸润腺癌，逐年增大，建议手术。', '5-蒋磊 副主任医师-04.16': '术后治愈', '6-蒋磊 副主任医师-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蒋磊 副主任医师-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-蒋磊 副主任医师-04.16': '右肺上叶两枚磨玻璃结节，考虑微浸润腺癌可能。', '9-蒋磊 副主任医师-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-蒋磊 副主任医师-04.16': '右肺上叶4毫米纯磨考虑原位癌。', '11-蒋磊 副主任医师-04.16': '以上4枚磨玻璃结节可以一并切除。', '12-蒋磊 副主任医师-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-蒋磊 副主任医师-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-蒋磊 副主任医师-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-蒋磊 副主任医师-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-蒋磊 副主任医师-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-蒋磊 副主任医师-04.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'j*** 女 43岁'}