术后病理显示:右下肺癌，... 希望医生判断下2023年新发右肺结节是属于良性还是恶性？有无手术必要？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020年8月进行右下肺叶切除术。\n      术后病理显示:右下肺癌，组织分型待免疫组化检测，肿块大小3*2.5*2cm，紧邻肺膜，切端未见癌累及，第7、11组淋巴结未见癌组织转移。\n      免疫组化CK(P) +:CK7:TTF-1:P40+:P63+;CK5/6+;Sy;CgA;NaspinA-;Ki67约40%+;弹力纤维+:结合HE切片，本侧为鳞状细胞癌，(中分化)，癌累及肺膜。\n      术后进行了四次化疗。化疗结束后每3-6个月定期复查结果均无异常。\n      \n      2023年2月入院进行常规复查，复查肿瘤标记物：细胞角蛋白19片段3.68稍高。复查CT右肺发现新发结节。\n      2023年2月CT显示：\n      右肺Ca术后，术区示致密缝合线影，右肺下叶背段支气管呈盲端改变，右肺下叶散在小斑片状模糊影及结节影，右肺下叶(IM192、 IM231、IM249)见多发实性结节，较大者位于右肺下叶(IM249)一大小约为6mmx5mm，右肺下叶后基底段(IM221)见纯磨玻璃结节,大小约为5mmx4mm，强化程度未见明显变化。两肺纹理增多紊乱，肺叶透光度增高，两肺叶外周散在囊泡样低密度影，部分呈蜂窝状改变。气管、主支气管通畅，两侧胸腔未见积液，纵隔内散在小淋巴结影，左肺门多枚结节钙化影。冠状动脉内致密影。\n      CT印象:\n      1.右肺Ca术后改变。\n      2.右肺小斑片状阴影及小结节，较(2022-08-11)新发，随诊。两肺间质性纤维化、肺气肿。\n      2023年2月最新CT影像及报告、最新肿瘤标志物化验报告、2020年出院记录均已上传。（2023-02-20填写）', '身高体重：': '176cm，74kg（2023-02-20测量）', '疾病：': '右肺Ca术后两年半新发结节（2023-02-20填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '徐州市中医院 心胸外科', '过敏史：': '无(2023-02-20填写)', '既往病史：': '手术：2020年8月15日 徐州市中医院 全麻下行胸腔镜右下肺叶切除术 (2020-09-11填写)\n慢性疾病：2.2型糖尿病 (2020-09-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺下叶叶切术后。\n      两肺肺气肿伴多发肺大泡。两肺肺间质增生，伴纤维增殖灶及少量慢性炎症。\n      右肺中叶散在纤维实性结节，就是报告中提示的新发结节，考虑炎性结节可能大。\n      右肺中叶磨玻璃影考虑是炎性改变，随访一下。', '处置建议': '可以过两个月复查。'}。交流-3:{'0': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者', '4': '这个是ct报告上的二维码和影像链接', '5': '患者', '6': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：徐州市中医院', '7': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 66岁'}