标题:上腹部不适，纳差2天 患者于2天前开始出现上腹部不适，表现为腹部持续性隐痛，恶心，... 请帮助看一下病理结果，提出建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者于2天前开始出现上腹部不适，表现为腹部持续性隐痛，恶心，纳差，无畏寒发热。\n      至内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院就诊完善胃镜提示：幽门环溃疡性质待定（幽门环及十二指肠前壁见一深凹陷性溃疡，覆黄苦，溃疡底部内瘘可能，活检2块。病理考虑良性。（具体不详）。腹部彩超提示：胆泥，胰腺体积饱满实质回声欠均建议血尿淀粉酶检查，考虑阑尾炎合并粪石，胃窦壁局部增厚伴周围网膜增厚。白细胞计数 26.5 *10^9/L血红蛋白 84.0，中性粒细胞绝对值 19.24 *10^9/L 血淀粉酶19.0 ，脂肪酶 17.2 U/L血糖 18.0mmol/L。N端 283.7pg/ml。\n      现为进一步诊治，特就诊。（2022-10-26填写）\n请帮助看一下病理结果，提出建议（2022-10-27填写）', '疾病：': '上腹部不适，纳差2天（2022-10-26填写）', '患病时长：': '2天', '已就诊医院科室：': '内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '无(2022-10-26填写)', '既往病史：': '手术：10年前做过心脏搭桥手术 (2022-10-26填写)\n重大疾病：无 (2022-10-26填写)\n放化疗：无 (2022-10-26填写)\n慢性疾病：高血压史\n      糖尿病史 (2022-10-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '既往史：\n      手术：10年前做过心脏搭桥手术 (2022-10-26填写)\n      重大疾病：无 (2022-10-26填写)\n      放化疗：无 (2022-10-26填写)\n      慢性疾病：高血压史\n      糖尿病史 (2022-10-26填写)\n      药物过敏史：无(2022-10-26填写)\n      现病史：\n      发病情况及诊治经历：患者于2天前开始出现上腹部不适，表现为腹部持续性隐痛，恶心，纳差，无畏寒发热。\n      至内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院就诊完善胃镜提示：幽门环溃疡性质待定（幽门环及十二指肠前壁见一深凹陷性溃疡，覆黄苦，溃疡底部内瘘可能，活检2块。病理考虑良性。（具体不详）。腹部彩超提示：胆泥，胰腺体积饱满实质回声欠均建议血尿淀粉酶检查，考虑阑尾炎合并粪石，胃窦壁局部增厚伴周围网膜增厚。白细胞计数 26.5 *10^9/L血红蛋白 84.0，中性粒细胞绝对值 19.24 *10^9/L 血淀粉酶19.0 ，脂肪酶 17.2 U/L血糖 18.0mmol/L。N端 283.7pg/ml。\n      现为进一步诊治，特就诊。（2022-10-26填写）\n      患病时长：2天\n      曾就诊医院：内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 \n      当前正在使用的药物：无\n      希望获得的帮助：\n      请帮助看一下病理结果，提出建议', '处置建议': '病理虽然没有诊断恶性，但有些细胞有轻度异型，建议结合临床资料进一步检查。\n      建议咨询临床大夫，比如抽血查肿瘤标志物，做个腹部CT，复查胃镜必要时再取材等。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.10.27': '本次病历由雷启鹏医生（冠县人民医院 消化内科）辅助问诊并整理书写。', '1-朱艳丽 主治医师-2022.10.27': '病理虽然没有诊断恶性，但有些细胞有轻度异型，建议结合临床资料进一步检查。', '2-患者-2022.10.27': '您好，进一步检查，是可以再检查一些什么项目？', '3-朱艳丽 主治医师-2022.10.27': '建议咨询临床大夫，比如抽血查肿瘤标志物，做个腹部CT，复查胃镜必要时再取材等。', '4-患者-2022.10.27': '谢谢您', '5-朱艳丽 主治医师-2022.10.27': '不客气，希望能帮到您', '6-朱艳丽 主治医师-2022.10.30': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n病理虽然没有诊断恶性，但有些细胞有轻度异型，建议结合临床资料进一步检查。\n建议咨询临床大夫，比如抽血查肿瘤标志物，做个腹部CT，复查胃镜必要时再取材等。\n病历摘要：\n既往史：\n手术：10年...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '朱艳丽', 'grade': '主治医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：颈部肿瘤、胸部肿瘤及消化系统肿瘤的病理诊断；\n      细胞病理诊断（甲状腺细针穿刺、胸水、腹水、尿等）；\n      病理报告解析、免疫组化和分子检测结果答疑以及就医指导。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9031911113.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 72岁'}