标题:诊断焦虑症1月余   惊恐发作 8月8日发作，症状前胸口疼闷堵有窒息的感觉情绪变化就有躯体症... 1靠正念放松训练能不能恢复？2如果必须吃药给个建议？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '8月8日发作，症状前胸口疼闷堵有窒息的感觉情绪变化就有躯体症状，跑跳和提少量重物（24瓶水）就有轻微躯体症状，血压升高低压最高109高压150多，吃上劳拉西泮就缓解，血压恢复正常。以后凡是累着点血压就升高，医生诊断为惊恐焦虑症。不运动基本没症状，有轻微症状时自我调控就能恢复正常。大夫像这种情况，靠自己调控是否可以恢复？有没有靠自己调控恢复的例子？如果必须用药用什么药最好？给个参考建议！（2022-10-04填写）\n自己不敢出门，出门必须带药（2022-10-04填写）', '身高体重：': '174cm,80.2kg（2022-09-20测量）', '疾病：': '诊断焦虑症1月余（2022-09-02填写）\n惊恐发作（2022-10-01填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '鲅鱼圈中心医院 ', '用药情况：': '有症状时（胸闷，血压升高在低压105以上）吃劳拉西泮片，白天半片，晚上一片！劳拉西泮片，发病时服用！有症状时（胸闷，血压升高在低压105以上）吃劳拉西泮片，白天半片，晚上一片！劳拉西泮片，发病时服用！', '过敏史：': '无(2022-09-02填写)', '既往病史：': '手术：一年前后肩有个粉瘤做个小手术 (2022-09-02填写)\n重大疾病：无 (2022-09-02填写)\n放化疗：无 (2022-09-02填写)\n慢性疾病：无 (2022-09-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '今年八月上旬开始出现发作性胸憋气短，有窒息感，伴有血压升高，服用劳拉西泮可以缓解。不敢独自出门。当地医生诊断“惊恐焦虑症”处方帕罗西汀和丁螺环酮。咨询是否可以不服药自己调控。', '处置建议': '根据病人描述和当地医生面诊结果，考虑焦虑发作可能性大。建议药物配合心理治疗一起，帕罗西汀半片（10mg/天）开始，与早饭同服，一天一次，6-8天后改为一片（20mg）。同时口服劳拉西泮半片（0.25mg)，一周后看情况再调整剂量。发作时先用正性暗示，不缓解时口服劳拉西泮一片。平时可以自己练习正念放松。以上方案观察一周复诊，有特殊变化随时复诊。'}。交流-1:{'0-贺建华 主任医师-2022.10.04': '您好！首先感谢您对我的信任！', '1-贺建华 主任医师-2022.10.04': '惊恐发作通常在三个月前会有需要必须面对但又比较棘手的事，不知道您发病前有没有这样的压力', '2-贺建华 主任医师-2022.10.04': '发作后做过心肺功能方面的检查吗？结果如何？', '3-患者-2022.10.04': '有，', '4-患者-2022.10.04': '心电图，彩超背盒和心脏Ct都没事正常', '5-贺建华 主任医师-2022.10.04': '正念疗法可以帮助您缓解心理压力，但是需要一段时间训练。', '6-贺建华 主任医师-2022.10.04': '劳拉西泮发作时用有效，但不能长期服用，不建议连续服用八周。', '7-患者-2022.10.04': '邻时还有什么好一点的药？', '8-贺建华 主任医师-2022.10.04': '建议发作时采用正性暗示，告诉自己“我没有心脏病，我只是焦虑发作了，一会儿就会好。”然后进行腹式缓慢的呼吸。', '9-患者-2022.10.04': '我现在犹豫是不是用药治疗，我有作用，吃了就停不下来？', '10-患者-2022.10.04': '怕', '11-贺建华 主任医师-2022.10.04': '只要不是每天吃就没有问题', '12-贺建华 主任医师-2022.10.04': '劳拉西泮只是发作时的对症处理', '13-患者-2022.10.04': '有没有不用吃药，靠自己调控就好的例子？', '14-贺建华 主任医师-2022.10.04': '自己调控比较难，可以做心理治疗', '15-患者-2022.10.04': '靠心里治疗，不吃药也可以吗？', '16-患者-2022.10.04': '正念练习靠谱不？', '17-贺建华 主任医师-2022.10.04': '有的病人可以，正念疗法是一种心理治疗方法'}。医生信息:{'name': '贺建华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '精神心...', 'speciality': '擅长：脑血管病及常见神经系统疾病，躯体疾病合并焦虑抑郁障碍，各种病因所致认知功能减退和痴呆，轻中度抑郁症、焦虑症、更年期情感障碍等。配合药物进行心理咨询、心理治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4355.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 31岁'}