标题:现在说听见咳嗽心烦   听见别人咳嗽他咳嗽，以前说是别人咳嗽他，   精分或双相？不确定。心烦导致脑子乱，听见 发病时，有幻嗅，捂鼻子，说空气中有异味。不是幻听咳嗽，的确有... 我们怎样调药以消除听见别人咳嗽他咳嗽他咳嗽症状？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '发病时，有幻嗅，捂鼻子，说空气中有异味。不是幻听咳嗽，的确有人咳嗽，人咳嗽是真实存在。他听见人咳嗽，他就咳嗽。2o12年（16岁），高二发病。现在想，咳嗽先开始的，九年级他找他班主任说调位，他周围同学咳嗽耽误他学生，我以为可能有情绪，也不在意。在家我咳嗽他对着我咳嗽，高一暑假，他在他房间不出门刚发病时，我那时不认为是病。署假在他房不出门，开学一个月他班主任给我电话，说他精神状态不佳。头低着，不看黑板。老师说后，当时我观察他不止这些，还捂嘴、不停照镜子、从卫生间出来换衣服、在床上来回走，头伸窗外咳嗽、晚上一会起来去水管接水，来回折腾多次。我以为是心理问题，带他看心理医生，医生说精分。我大哭，至此，开始吃药治疗，大概八九个月后，这些症状消失。但听见他人（包括我〉咳他咳这症状一直有。我们开始吃：氯氮平奥氮平，看贾竑晓后吃氯＋阿立（奥派）→看陆后吃德巴金＋氯＋利，后把利换成奥5～又把奥换鲁拉6o（刚加到）孩现在  \n      早上：德巴金75omg，倍他12.5mg、苯海索1mg、二甲o.5\n      中午：妥泰150mg、氯硝0.5mg、苯海索、倍他同上；\n      晚上：氯氮平150Mg、鲁拉6omg，德巴金75o，倍他、二甲同上。孩那个听到别人咳嗽他咳嗽症状仍有，只要有这声音他就有反应（他咳嗽），去年这时我减氯氮平到1mg（裸减）最后他发脾气、动不动发火，我又敢紧加氯到8粒（4ooMg），后好转。最近也能给学生辅导作业，但仍有那个症状，另外，他偶尔找事。请教该怎么办呢？吃氯硝0.5mg后心烦消失，去年状态比较好，参加了一个考试，瘦了四十多斤，但后来又反弹了。（2022-09-06填写）\n有家族史。先前说别人咳是咳他的，现在说是听见别人咳不高气或者说喉咙痒痒。他父亲有这方面疾病，发病自杀身亡（2022-09-06填写）', '身高体重：': '184cm,144.5kg（2022-09-06测量）', '疾病：': '现在说听见咳嗽心烦（2020-09-27填写）\n听见别人咳嗽他咳嗽，以前说是别人咳嗽他，（2020-09-27填写）\n精分或双相？不确定。心烦导致脑子乱，听见（2020-09-27填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '辅仁医院精神科 精神科，陆处', '用药情况：': '早：德巴金750mg、苯海索1mg、倍他乐克1mg、二甲o.5mg；中午：妥泰150mg、苯、倍他、二甲同上，氯硝o.5mg；晚：德巴金750mg、氯氮平6x25、鲁拉6o，二甲、倍他同上', '过敏史：': '无(2020-09-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '一定看鲁拉西酮的效果然后再决定是否调整氯氮平的剂量', '处置建议': '一定要观察鲁拉西酮的效果然后再调整氯氮平的剂量。确实有效，并且效果不错，才能非常慎重的减氯氮平的剂量，如果减氯氮平的剂量，一定要慢，每次减的剂量会非常小。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.09.06': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-高安民 主任医师-2022.09.06': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n一定要观察鲁拉西酮的效果然后再调整氯氮平的剂量。确实有效，并且效果不错，才能非常慎重的减氯氮平的剂量，如果减氯氮平的剂量，一定要慢，每次减的剂量会非常小。\n病历摘要：\n一定看鲁拉西酮的效果...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '高安民', 'grade': '主任医师', 'hospital': '青岛市精神卫生中心', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：心理咨询、抑郁症等情感性障碍及精神分裂症等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/254770.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 26岁'}