标题:鼻窦炎？占位？ 主任，孩子半年多来一直早晨咳嗽伴有嗓子粘痰感，您看看鼻窦是否... 明确诊断 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任，孩子半年多来一直早晨咳嗽伴有嗓子粘痰感，您看看鼻窦是否考虑真菌性鼻窦炎或者其他情况导致（2023-02-22填写）', '身高体重：': '118cm，25.8kg（2022-05-17测量）', '疾病：': '鼻窦炎？占位？（2022-06-15填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '临沂市中心医院 儿科，呼吸内科\n山东省立医院 儿童呼吸综合', '用药情况：': '鼻喷激素文适', '过敏史：': '无(2022-05-17填写)\n无(2022-06-17填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-05-17填写)\n手术：无 (2022-06-17填写)\n重大疾病：无 (2022-06-17填写)\n放化疗：无 (2022-06-17填写)\n慢性疾病：无 (2022-06-17填写)\n慢性疾病：哮喘，过敏性鼻炎 (2022-11-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'MRI平扫显示右侧蝶窦内异常信号软组织灶 无增强序列 目前考虑为蝶窦炎症 建议你还是进一步完善薄层CT检查 不适随访', '处置建议': '【观察，不适随诊】\n      复查时间：半年后；\n      复查项目：ct、磁共振增强；\n      复查医院要求：其他具备条件的医院均可'}。交流-3:{'0': '林奈尔 主治医师', '1': '右侧蝶窦里有炎症的 MRI看霉菌的可能性大 不放心可以做一个ct平扫 如窦腔里有钙化灶伴窦壁骨质硬化 可以基本确诊', '2': '林奈尔 主治医师', '3': '其他鼻部眼眶看起来还可以', '4': '患者', '5': '严重吗这个', '6': '林奈尔 主治医师', '7': '目前看炎症不算多 但是这个位置要小心 它是紧贴着眼眶视神经管旁边的 所以如果是霉菌性炎症 还是要注意一下 我建议再拍个ct片子', '8': '林奈尔 主治医师', '9': '磁共振看骨质不行的 ct可以更清楚的看窦壁骨质有没有吸收', '10': '林奈尔 主治医师', '11': '除了右侧蝶窦，其他鼻窦和双侧鼻腔没有看到异常', '12': '患者', '13': '明白了，谢谢您', '14': '林奈尔 主治医师', '15': '鼻部的症状可能还是鼻窦炎 很多鼻窦炎磁共振上可以看不出问题 所以具体如何缓解症状建议耳鼻喉科再就诊。右侧蝶窦这个病灶总归是良性的 像个霉菌性炎症 可以再观察 注意询问儿童有没有眼睛痛头痛等症状', '16': '林奈尔 主治医师', '17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【观察，不适随诊】\n复查时间：半年后；\n复查项目：ct、磁共振增强；\n复查医院要求：其他具备条件的医院均可\n病历摘要：\nMRI平扫显示右侧蝶窦内异常信号软组织灶 无增强序列 目前考虑为蝶窦...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '18': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '20': '患者', '21': '因为孩子半年多了嗓子一直有黏液糊着，早晨咳嗽，这个右侧上颌窦一直不清爽感觉', '22': '患者', '23': '左侧从前没有的，左侧是因为那两天感冒了引起的。但右侧一直有一点，右侧是黏膜厚点还是有分泌物液平面呢', '24': '患者', '25': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：临沂市中心医院'}。医生信息:{'name': '林奈尔', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属眼耳鼻...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：头颈、五官、颅底发育畸形、炎症、良恶性肿瘤、复杂外伤、异物等疾病的CT、磁共振影像学综合评估及诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032128071.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 6岁4个月'}