标题:2017年11月22被诊断原发性肝癌，甲胎蛋白1220结合增强磁共振，介入后三个月手术，术后病理没正 肝肿瘤介入切除后没有发现肿瘤成份 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '切除前介入肝肿瘤一次，消融左外叶小结节一次，手术后病理没有提取到肿瘤成分（2019-11-22填写）', '疾病：': '2017年11月22被诊断原发性肝癌，甲胎蛋白1220结合增强磁共振，介入后三个月手术，术后病理没正（2019-03-28填写）', '希望得到的帮助：': '想请医生给我看看为什么手术后没有发现肿瘤成份，为什么没有分化，介入至今两年一切正常！', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '恩替卡韦每日一次\n      日达仙一星期一次', '过敏史：': '无(2018-11-08填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-牛俊杨 主任医师-2019.11.22': '你好，病史敬悉！\n                  有肝癌诊断2年经介入治疗后手术病理未发现肿瘤\n                  首先二年前诊断肝癌是病理活检诊断吗?若病理诊断是确定的后续介入治疗效果明显.术后仅见肝细胞的坏死改变而未发现肿瘤细胞是好事情。\n                  但是肿块应该多取材防止遗漏', '1-患者-2019.11.22': '没有活检查过牛主任', '2-患者-2019.11.22': '医院里病理科提取加四块切片依然没有提取到', '3-患者-2019.11.22': '牛主任我两年前是结合有乙肝病史，甲胎蛋白升高和增强CD，判断是肝癌，因为肿瘤巨大，所以做了一次介入化疗，然后左外叶转移结节做了消融！拿出三个但是没有一个发现肿瘤成份', '4-牛俊杨 主任医师-2019.11.23': '2年以前仅仅是临床诊断而没有病理证实，也不能完全排除是肝脏的腺瘤、结节状增生等病变，现在经过介入治疗后没有肿瘤细胞是好的，但肿块取4块是偏少了点，可以再补取数块检查有无肿瘤细胞，若补取也没发现就不用担心了', '5-牛俊杨 主任医师-2019.11.23': '既使原来是肝癌治疗后肿瘤坏死，癌细胞消失了也是治疗效果好!建议最好补取一下', '6-患者-2019.11.23': '就是到手术医院借出蜡块在一次做病理分析，对吗牛主任', '7-患者-2019.11.23': '普外科医生说肝癌是不需要活检，甲胎蛋白升高结合有乙肝病史，结合增强CD就可以判断是肝癌！', '8-患者-2019.11.23': '牛主任是这样切片共计是切了十六块，病理科医生说一般都是十二块，就因为这十二块里没有发现癌细胞，就又后补四块切片，然后依然没有发现', '9-牛俊杨 主任医师-2019.11.24': '嗯嗯，十六块己经不少了，没有查到癌细胞说明介入治疗效果很好，建议随诊观察!', '10-患者-2019.11.24': '牛主任像我这样情况有办法知道当时候病理情况吗？因为我想做肝移植', '11-牛俊杨 主任医师-2019.11.25': '当时你没有做病理，是临床诊断后介入治疗的', '12-患者-2019.11.25': '那就是意思没有办法了是吗？我这样是好事情吗？牛主任', '13-牛俊杨 主任医师-2019.11.25': '现在没发现肿瘤细胞是好事情', '14-患者-2019.11.25': '那看样没有办法查找两年前肿瘤分化成份，和侵犯血管这些事情了？这些对于肝移植很宝贵'}。医生信息:{'name': '牛俊杨', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国科学技术大学附...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：擅长各种疑难肿瘤的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/172284.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 37岁'}