标题:基底细胞癌? 2022年1月初连续三天每天温度稍高泡脚半小时。第 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年1月初连续三天每天温度稍高泡脚半小时。第三天候发现左脚脚腕之上有一颗突发的黑痣，比芝麻小一点，略凸起 。这个黑痣肯定是最近一两个月才出现的\n      当时自己用手机拍了一下。里边有不干净的小点点也不是太圆(图1.2)\n      \n      就去一家三甲医院做了皮肤镜图(图3。4。5 )这里有黑痣门诊。图片是翻拍的电脑显示器会有点提亮得效果) 开始操做皮肤镜的小姑娘觉得没啥问题 ，出的报告也说是色素痣\n      \n      但是看诊的主任觉得里边的颜色黑 ，很负责的叫皮肤镜负责人又回来看，皮肤镜负责人说是基底细胞癌 。把报告修改成基底细胞癌。\n      \n      后去上海排队手术。。九院认为根据他们的皮肤镜认为不是基底细胞癌。也不是恶黑。。然后苏州2月爆发了疫情。。然后上海3月又爆发了疫情。。手术到现在没能做。。\n      \n      但是这两个半月这个痣增大了。以前是2mm*2.5mm\n      半月前当地家旁边的私立医院复查了皮肤镜是3mm*4mm(图6.7.8)。\n      \n      这次皮肤镜的大夫也说不太好。。说什么有什么伪足之类的。我在机器屏幕上翻拍了照片。。(图6.7.8)\n      \n      \n      \n      后又去了一月做第一个皮肤镜的那家三甲医院。还是那位男皮肤镜负责人又给对比一月那个皮肤镜复查了一个。。(图9.10.11.12)\n      当时他和主任讨论说有部分地方一点兰白幕。。有些地方的大黑点确实消失了一部分。。但是有些地方又似乎融合了。。确实痣本身也变大了。。。但是他指着屏幕上那些最外边树枝状态的外轮廓，还是认为有基底细胞癌的可能。。\n      最新的这个皮肤镜 (图9.10.11.12)有几张是镜头上有点划伤。。有点白色小点点反光。。有的是手机有自动提亮功能照片颜色被自动提亮了。。\n      \n      明天在贵院十梓街皮肤科住院手术  今天挂了您的门诊想请教一些病理问题  顺便请您看下这颗痣的形态\n      门诊说您今天请假了。（2022-04-18填写）\n不好意思大夫。。照片上传有点乱了。。我补充一个照片编号（2022-04-18填写）', '身高体重：': '160cm,70kg（2021-04-25测量）', '疾病：': '基底细胞癌?（2022-01-11填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '苏大第一附院 ', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-18填写)', '过敏史：': '无(2021-08-17填写)\n青霉素过敏(2021-10-06填写)\n青霉素过敏，食物坚果过敏(2022-04-09填写)', '既往病史：': '手术：无 (2021-10-05填写)\n手术：蝶窦开放术 (2021-10-06填写)\n手术：做过食道息肉手术 (2022-04-09填写)\n重大疾病：无 (2021-10-05填写)\n放化疗：无 (2021-10-05填写)\n慢性疾病：无 (2021-10-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '皮肤黑色素病变 第一步完整切除，不建议局部活检。手术标本需要福尔马林固定24小时，病理医生常规进行规范化切除，按序编号，整块皮肤全部取材，放入包埋盒脱水12小时，石蜡包埋，3-4微米厚度切片HE染色制片 到病理科3天出片，专科医生阅片诊断。必要时蜡块需要连续或深度切片，部分疑难病例进一步免疫组化染色以鉴别、确诊。医院的病理切片存档是按要求切片保存15年，患者有权利外借切片病理会诊的。', '处置建议': '第一步规范化手术切除，等病理报告。早发现早治疗。祝您早日康复，身体健康！'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '詹升华 副主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n第一步规范化手术切除，等病理报告。早发现早治疗。祝您早日康复，身体健康！\n病历摘要：\n皮肤黑色素病变 第一步完整切除，不建议局部活检。手术标本需要福尔马林固定24小时，病理医生常规进行规范...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '4': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '詹升华 副主任医师', '6': '您好！信息已收到！明天会详细取材并拍照', '7': '患者', '8': '谢谢主任。今天换药我看到了自己的伤口。那颗痣是0.35左右。但是疤痕有2公分那么长。进手术室的时候大夫和我说多切一毫米我是同意的。但是我搞不清楚这是不是就是算扩切了。目前就是怕如果是基底细胞癌这个病的话。。这个切的力度还需不需要后期再扩切一次。所以也请主任给看一下肿物距离切缘的各距离。如我需要二次手术就能留下更多的数据来指导。再次感谢您。', '9': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '詹升华 副主任医师', '12': '您好！手术标本已病理取材脱水进行中！病灶很小，肉眼已完整切除', '13': '患者', '14': '有劳主任啦！真希望它不是什么坏的东西呀！', '15': '小牛医助', '16': '小牛医助提示：\n                  您于2022年04月21日赠送医生的暖心已审核通过，赠送记录可在“我-我的暖心”中查看。', '17': '詹升华 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '詹升华 副主任医师', '19': '病变很小，约3毫米左右', '20': '詹升华 副主任医师', '21': '切的范围足够了'}。医生信息:{'name': '詹升华', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '苏州大学附属第一医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难肿瘤病理！淋巴造血系统肿瘤 泌尿生殖系统肿瘤，妇科肿瘤、胃癌、肺癌病理诊断以及分子病理！炎症性肠病病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3797620112.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 38岁'}