标题:慢性肾病，肌酐高589，尿蛋白3+，等 肌酐一年左右从100多到500多，能治疗吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '失眠多年，现在有打隔，恶心，胃不舒服，吃东西没胃口，身体乏力，高血压，腰酸，腿脚酸，脊椎酸痛，白天小便量少，次数也少，晚上尿多点，尿蛋白多，吃过好几年中药，也换了好几个中医，也一直没好起来，最近吃了一个月的中药，西药挺掉了后肌酐高了180左右，又开始吃原先配的西药（2020-10-04填写）', '疾病：': '慢性肾病，肌酐高589，尿蛋白3+，等（2020-10-04填写）', '希望得到的帮助：': '需要住院医疗吗？这个病情好控制吗？', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '酮酸片，非布司他片，碳酸氢钠片，多糖铁复合物胶囊，百令胶囊，中药也吃了段时间，换了好几家中药一直没吃好', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-10-04填写)', '过敏史：': '无(2020-10-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据目前资料，考虑慢性肾功能衰竭，做好透析准备，是否能暂时不透析需要评估后明确', '处置建议': '建议周五上午找我预约床位，看是否能当天收住入院'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2020.10.05': '59″\n\n\n\n你好不好意思，现在回复你我看了你发过来的检查跟病史，总体来说，从目前的病情来说，确实已经到了尿毒症也就慢性肾病，第五期，因为你不仅自己该搞，同时贫血，这些都有了嗯，所以从这种情况来看，从医生的我们医生的经验来看啊，尽管你这一年发展确实特别快，因为不同的人，他不一样，有些人发展很慢，有些人发展很快，所以呢，对于发展比较快的那一种发展这么快，如果经过药物调整肌酐降不下来，客户处于这么高的水平，那我觉得确实要做好特效的准备啊，因为具体病情我这边根据你发过来的情况，我给你说一下，但真的是如果是不放心，最好当面来找我们看一下啊，看看有没有什么更好的办法，因为你现在该用的药，我看也都已经在用了实际上到了这个阶段确实没有特效药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2020.10.05': '李医生，您好，我是替我妈妈问的，我们已经预约挂号9号的，到时就麻烦您了，希望能帮我妈妈的病能控制的下来，然后我想问下，像我妈妈这样的情况，能否住院治疗更好一些，9号您这边看好的话当天能不能住院，如果可以的话可不可以提前预约床位呢？', '2-李夏玉 主任医师-2020.10.06': '43″\n\n\n\n你这个等到礼拜五我评估了J说，我估计难度很大，你妈妈这个情况保守治疗，像我们医院也没有特效的办法，我估计如果住院住经理也是准备做透析了啊，当天肠胃啊，可能是比较难啊，你如果想当天有床位，你要么就是礼拜五一早来找我礼拜五早上早一点我帮你约一下肠胃联系一下，看有没有但住进去啊，你们要有心理准备，也许住进去，我们这里一查就需要做特写就要特写了。因为病房里我们这里保守治疗，也不需要挂盐水也就吃吃药，如果不做特效的话，实际上住进去意义是不大的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2020.10.06': '好的，我们周四就到了，周五我们早点过来找您预约床位，还有我想问下如果做透析的话，是不是有依赖性，一辈子要做下去的，还是会有好转呢？如果能保守治疗尽量帮我妈保守治疗好了，我妈这一个月升那么快可能是和停掉西药吃中药的原因，这周我们过来就麻烦李医生您，了', '4-李夏玉 主任医师-2020.10.06': '16″\n\n\n\n可以到我们医院查的对数吧，反正根据情况吧呃，因为有些病人他到一定时候舌头说不唠就下不来了，也有些人就是说经过处理就能够回调一点，但是很难说。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2020.10.06': '好的，那我们9号上午早点过来，到时需要李医生您帮我妈妈预留下床位了，不知道您这边早上最早几点上班呢？我们是丽水那边过来，都是来自农村，家境也不好，能住医院最好是住院了，还能报销一点。还有就是我妈妈需要把之前所有呢化验单都要带过来是吧，她应该是5年前发现有肾炎的，也是我们医院看的，那先化验单应该还在的，哎，也挺后悔当时没让我妈妈住院治疗，我妈现在年纪也不算太大，真的不忍心这么早就透析，挺心疼的，希望能早点好转过来，就拜托李医生您了，', '6-李夏玉 主任医师-2020.10.07': '问诊小结\n                  病历摘要：根据目前资料，考虑慢性肾功能衰竭，做好透析准备，是否能暂时不透析需要评估后明确\n                  处置建议：建议周五上午找我预约床位，看是否能当天收住入院', '7-小牛医助-2020.10.07': '根据以上问诊，医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '8-患者-2020.10.08': '好的', '9-患者-2020.10.12': '李主任您好，我妈今天开始透析了，我网上也了解到一些并发症，挺担心的，而我妈想的比较多，情绪低落，我怕也会影响病情，我现在又回去上班了，我爸在照顾我妈，如果您来到住院部，有时间的话麻烦您开导一下我妈妈，让她没有什么心里负担，在21床，感谢', '10-李夏玉 主任医师-2020.10.12': 'OK'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 54岁'}