2.目前可以打新冠疫苗吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2018年初因感冒发烧，尿液颜色呈深褐色去医院检查，发现有隐血和尿蛋白。于2018年2月于杭州邵逸夫医院进行穿刺活检，确诊iga肾病。2018年4月于浙一陈江华医生处就诊，当时用药赛可平，骨化三醇，非布司他；同年9月开始用激素，最开始吃4颗，后期逐渐减量直至2019年9月停用激素。2019年7月开始服用纷乐至今。2021年11月开始一起服用纷乐和来氟米特，厄贝沙坦以及中药，现在每日早上两颗纷乐一颗来氟米特，晚上半颗厄贝沙坦。\n      自去年6月开始尿蛋白升至2+至今，4月17日化验尿蛋白是3+隐血1+，肌酐保持在73至80左右，24小时尿蛋白从去年8月开始到最近一次分别是763.9 ，813.4，819.9和956.6 一直在上升。', '身高体重：': '155cm,43kg（2022-04-17测量）', '疾病：': 'iga肾病，2018年确诊距今已有四年', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '杭州中医院 肾病科', '用药情况：': '厄贝沙坦每天吃半片（晚上吃）\n       纷乐每天早上两颗\n       爱若华来氟米特每天早上一颗\n       中药一天一包（早午两餐之间吃）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-18填写)', '过敏史：': '无(2022-04-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'IgAN', '处置建议': '及时随诊。'}。交流-3:{'0': '程晓霞 主任医师', '1': '根据你目前的情况，建议1.爱诺华改为隔日一片，2.芬乐改为早晚各一片，3，厄贝沙坦片改为今天半片、明天一片（即交替服用），4.加用开同片2片/次，每天3次。半月后复查肾功能和24小时尿旦白定量，因为你的肾小球硬化的比例较高，旦白尿难降，而且有些药物的作用有双重性。所以药物的调整必须谨慎，可能会有肌酐的波动，必须及时监测，', '2': '患者', '3': '开同之前有吃过，可能胃不好吃了之后胃部不适，可以暂时先不吃吗', '4': '患者', '5': '中药的药方不用变动吗', '6': '患者', '7': '这段时间睡眠不好，尿蛋白会不会受睡眠影响', '8': '程晓霞 主任医师', '9': '开同片可在饭后服，最好能服用，对肾功能有帮助；目前除睡眠不好，其它还有什么不适，如胃口？大便等。', '10': '患者', '11': '胃口大便都还好，就是腰有时候酸痛，手脚有时候会没有力气', '12': '患者', '13': '来氟米特我现在能停掉换别的药吗，副作用好大一直在脱发，而且我感觉加上它以后我的尿蛋白也没有缓解😔', '14': '程晓霞 主任医师', '15': '来氟米特主要对血尿有帮助，仃药的话，会引起血尿的反跳，所以需慢慢减量；中药可以原方去蒲公英和半枝莲，加夜交藤15g  余不变。', '16': '患者', '17': '程主任，我现在的身体情况可以打新冠疫苗吗', '18': '程晓霞 主任医师', '19': '你现在打疫苗的话会有风险，可能会平安，也可能会使肌酐升高或者旦白尿增多。', '20': '患者', '21': '那这个是一过性的吗', '22': '程晓霞 主任医师', '23': '目前还不知道', '24': '患者', '25': '嗯嗯好的，谢谢程主任，半个月后再和您复诊', '26': '程晓霞 主任医师', '27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n及时随诊。\n病历摘要：\nIgAN\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '28': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '29': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '程晓霞', 'grade': '主任医师', 'hospital': '杭州市中医院', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：各类肾脏病的中西医结合治疗，如IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、痛风性肾病、高血压性肾病丶慢性肾衰等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/60078.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 27岁'}