标题:乙状结肠癌 乙状结肠CA 2020年7月在常州手术切除，做了3 - 电话义诊。病例信息:{'疾病描述：': '乙状结肠CA 2020年7月在常州手术切除，做了3期热贯注，5期化疗，目前CT显示又有复发。（2021-07-19填写）', '身高体重：': '164cm,60kg（2021-07-19测量）', '疾病：': '乙状结肠癌（2021-07-19填写）', '希望得到的帮助：': '靶向治疗和基因检测如何操作？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '常州第一医院 胃肠外科', '过敏史：': '无(2021-07-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流。', '处置建议': '建议用第二次手术的病理样本完善基因检测，后续可在肿瘤内科就诊，寻找靶向治疗和免疫治疗等可能性。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2021.08.01': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '1-罗荣奎 主治医师-2021.08.01': '问诊建议\n                    \n\n罗荣奎医生给出了问诊建议，请查看', '2-患者-2021.08.01': '谢谢罗医生，您非常热心，非常专业，不知道还有方法能和您联系下不，我不知道为什么这么短时间会有复发？是否有什么原因，是当时手术时已经是晚期了么', '3-罗荣奎 主治医师-2021.08.01': '短期复发的原因很多，一方面可能当时手术局部晚期，另一方面可能是肿瘤原因。有的肿瘤就是侵袭性大，容易复发转移。', '4-罗荣奎 主治医师-2021.08.01': '你现在去猜测复发快的原因没有意义，很难有个结果。关注现在比较合适，肠癌现在治疗手段还是挺多的，你还是先尝试靶向和免疫治疗看看效果。', '5-患者-2021.08.01': '谢谢罗医生，我妈妈在2009年医生说盆腔有癌症，小便不能正常，然后她一直没当回事，后来自行恢复了，这次大便长期出血，才引起重视，她有怀疑还是盆腔癌症转移到肠上，这种可能性有么？如果这样，是否还有可能转移到其他地方？', '6-罗荣奎 主治医师-2021.08.01': '有可能的，所以你现在复查的时候可以用petct全身检查一下。做到心里有数。', '7-患者-2021.08.01': 'PET这次已经做了，我考虑如果盆腔扩散如果这么慢，那么靶向治疗是否能有效延长病人的生存周期，比如再获得10年以上的生存率，这腺癌会不会扩散到其他比如肝脏直肠引发继续开刀手术的风险', '8-罗荣奎 主治医师-2021.08.01': '这个其实挺难的。有的肠癌以局部复发或盆腔播散为主，有的肠癌以肝转移或者远处转移为主。你就按照前面告诉你的，做基因检测尝试靶向和免疫治疗吧。', '9-小牛医助-2021.08.01': '小牛医助提示：\n                  您于2021年08月01日成功赠送医生暖心，赠送记录可在“我-我的暖心”查看。'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 41岁'}