标题:鼻腔恶性肿瘤 神经内分泌癌?嗅神经母细胞 2021年10月起鼻塞，2022年三月化疗结束后有所好转。鼻... 现无法确定癌症类型，希望能确定癌症类型 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年10月起鼻塞，2022年三月化疗结束后有所好转。鼻子通畅2022年下半年鼻子又不通12月之后眼睛开始肿痛至今（2023-01-28填写）', '身高体重：': '168cm，80.5kg（2022-12-31测量）', '疾病：': '鼻腔恶性肿瘤 神经内分泌癌?嗅神经母细胞（2023-01-28填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '昆明医科肿瘤医院 内二科', '用药情况：': '厄贝沙坦片（早一片0.15g）硫酸氢氯吡格雷片（1片75mg)吡格列酮二甲双胍片（一片15mg）甘精胰岛素（20单位）', '过敏史：': '无(2023-01-28填写)', '既往病史：': '手术：2021年5月 心脏支架手术 (2023-01-28填写)\n重大疾病：2021年12月 鼻腔恶性肿瘤（神经内分泌癌?嗅神经母细胞癌?） (2023-01-28填写)\n放化疗：1月4日～1月10日 2月8日～2月17日 3月8日～3月22日 昆明医学院第二附属医院 鼻腔恶性肿瘤 (2023-01-28填写)\n慢性疾病：糖尿病 高血压 (2023-01-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '鼻腔恶性肿瘤： 神经内分泌癌?嗅神经母细胞？难以鉴别。', '处置建议': '【治疗用品】\n      中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1'}。交流-2:{'0-罗杰 主任医师-01.28': '21″', '1-患者-01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-01.28': '请问是这个么?医生', '4-罗杰 主任医师-01.28': '是的', '5-患者-01.28': '好的医生', '6-罗杰 主任医师-01.28': '但这个免疫组化做得也不是很全，我同意云南省肿瘤医院病理科张丽娟大夫的意见，应该加染lNⅠ1和BRG1。', '7-罗杰 主任医师-01.28': '鼻腔神经内分泌癌和溴神经母细胞瘤的鉴别诊断有时候是比较困难的', '8-患者-01.28': '医生，就是如果现在这样两个肿瘤类型都有可能的话可以按之前的方案进行一下化疗吗？', '9-患者-01.28': '因为当时还是有了一定的作用', '10-罗杰 主任医师-01.28': '不好意思，我是病理医生，对它们两者化疗方案的区别不太了解。', '11-罗杰 主任医师-01.28': '您如果想做病理会诊的话，可以购买小牛跑腿邮寄会诊业务。', '12-患者-01.28': '医生 这个业务怎么办理', '13-患者-01.28': '费用大概是多少', '14-罗杰 主任医师-01.28': '小牛跑腿费是100元，我在医院的会诊费是500元。每做一项免疫组化是150元，做多少项要根据具体情况。如果你能把原单位已经做好的免疫组化切片一起借出来会诊，可以少做几项，这样可以省些钱。', '15-患者-01.28': '好的医生  那么我该怎么知道要做哪几项免疫组化?', '16-罗杰 主任医师-01.28': '我要看完切片，根据需要选择做什么做几项', '17-患者-01.28': '好的医生 那么切面怎么给您看  就是用这个小牛跑腿寄给您么'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'z*** 男 52岁'}