2.需要切子宫吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': 'hpv16感染 平时白带比较多 细菌性阴道炎（2022-02-13填写）', '身高体重：': '158cm,59kg（2022-2-13测量）', '疾病：': '活检高级别病变 leep大病理原位腺癌（2022-02-13填写）', '希望得到的帮助：': '1.是否切干净\n      2.需要切子宫吗', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '上海百佳妇产医院 妇科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-02-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '医生你好 我是11月体检查出hpv16感染，在当地妇幼活检结果高级别病变，约了汪清医生做了leep手术，大病理结果有一个点是原位腺癌，已婚没有生育，帮我看看是否切干净了，接下来我该怎么办\n      张女士您好！根据您的病理结果，病灶是切除干净了，可以定期随访，目前不需要切除子宫。\n      原位腺癌的病灶范围不大，高级别鳞状上皮病变部位近宫颈外口，所以随访TCT、HPV和阴道镜就可以了。\n      复查需要做腹腔核磁共振吗 \n      复查需要活检的吧\n      核磁检查一般不需要。是否要做宫颈活检要根据TCT,HPV以及阴道镜检查的情况决定。\n      跟鳞状上皮病变相比，腺体的病变会有跳跃性，但是从我看到的病理上腺体病变是很小且不是分散的，所以我感觉不太严重。如果你后续随访，如果阴道镜检查后宫颈外口没有异常，不需做宫颈活检，可能会做宫颈管搔刮，因为宫颈管里面是否有问题，阴道镜可能会不易发现，宫颈管搔刮可以检查到病变。\n      你的锥切病理中宫颈管做了补切，补切中没有看到有腺体的病变，所以我们判断应该没有更高位置的病变。\n      原位腺癌病灶很小，所以核磁检查没有办法查出来。一般我们都是通过宫颈管搔刮检查。', '处置建议': '目前锥切标本切缘没见到病变累及，建议随访。'}。交流-1:{'0-患者-2022.02.13': '医生你好 我是11月体检查出hpv16感染，在当地妇幼活检结果高级别病变，约了汪清医生做了leep手术，大病理结果有一个点是原位腺癌，已婚没有生育，帮我看看是否切干净了，接下来我该怎么办', '1-王丽 主任医师-2022.02.13': '张女士您好！根据您的病理结果，病灶是切除干净了，可以定期随访，目前不需要切除子宫。\n                  原位腺癌的病灶范围不大，高级别鳞状上皮病变部位近宫颈外口，所以随访TCT、HPV和阴道镜就可以了。', '2-患者-2022.02.13': '复查需要做腹腔核磁共振吗', '3-患者-2022.02.13': '复查需要活检的吧', '4-王丽 主任医师-2022.02.13': '核磁检查一般不需要。是否要做宫颈活检要根据TCT,HPV以及阴道镜检查的情况决定。', '5-患者-2022.02.13': '腺的话是否跳跃性比较强 对这个没有太具体的概念 只知道比较凶险 像我这种情况的话 会不会内部或者其他地方还有病变或者癌', '6-王丽 主任医师-2022.02.13': '跟鳞状上皮病变相比，腺体的病变会有跳跃性，但是从我看到的病理上腺体病变是很小且不是分散的，所以我感觉不太严重。如果你后续随访，如果阴道镜检查后宫颈外口没有异常，不需做宫颈活检，可能会做宫颈管搔刮，因为宫颈管里面是否有问题，阴道镜可能会不易发现，宫颈管搔刮可以检查到病变。\n                  你的锥切病理中宫颈管做了补切，补切中没有看到有腺体的病变，所以我们判断应该没有更高位置的病变。\n                  原位腺癌病灶很小，所以核磁检查没有办法查出来。一般我们都是通过宫颈管搔刮检查。', '7-患者-2022.02.13': '好的好的 万分感谢 解释的很清楚 谢谢您', '8-王丽 主任医师-2022.02.15': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前锥切标本切缘没见到病变累及，建议随访。\n病历摘要：\n医生你好 我是11月体检查出hpv16感染，在当地妇幼活检结果高级别病变，约了汪清医生做了leep手术，大病理结果有一个点是原位腺癌...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '王丽', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属妇产科...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：妇科肿瘤的病理诊断，尤其对宫颈癌前病变及子宫内膜病变的诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/20483.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 30岁'}