标题:甲状腺癌术后 甲癌术后病理 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '甲癌术后病理报告免疫化组里面写CK5/6灶+，另一位病友是-，查了一点资料说甲癌不会表达CK5/6，我这会是转移癌吗（2020-11-25填写）', '疾病：': '甲状腺癌术后（2020-11-10填写）', '希望得到的帮助：': '是否还是甲状腺乳头癌，乳头癌也有分类，请问这份报告看得出是哪种类型吗，ck5/6灶+代表什么', '患病时长：': '一月内', '用药情况：': '优甲乐一片', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-11-09填写)', '过敏史：': '无(2020-11-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '年轻女性，甲状腺乳头状癌术后，心理稍焦虑', '处置建议': '1）甲状腺乳头状癌恶性程度低，请患者放心；\n      2）知病不惑，才能更好的释怀，缓解焦虑；\n      3）后续有需要可以联系我会诊或者其他心理辅导。'}。交流-1:{'0-冯砅锦 副主任医师-2020.11.25': '张小姐，晚上好。您不要担心。首先您传给我的病理报告应该是全景照片，需有医院名称和医生签名；其次病理报告是黑白的，图片看不清，也看不到您切片的情况，我无法100%肯定的回答您，无法完完全全解除您的担心。但是', '1-冯砅锦 副主任医师-2020.11.25': '但是，甲状腺乳头状癌，特别的常见，对于病理医生来说，一般仅仅依靠HE形态就足以明确诊断，百分之九十五以上可以肯定，您的诊断没有问题，而且免疫组化里，BRAF也是阳性的。甲状腺乳头状癌大部分都有BRAF基因突变，其免疫组化蛋白检测也是阳性的。您放心吧。', '2-冯砅锦 副主任医师-2020.11.25': '另外，至于CK56的表达，我们常常用另一个和CK56相似的高CK，乳头状癌常常是可以有一部分表达的。同样是乳头状癌，不同患者的，或者同一个肿瘤的不同切面不同区域都会可能表达不一致，这也叫肿瘤细胞的异质性。您完全可以放宽心。', '3-冯砅锦 副主任医师-2020.11.25': '我在甲状腺乳头状癌的诊断上，不管是细胞学还是组织学，都有数千例的临床诊断经验。如果您真真的不放心，可以借片子快递给我，我给您会诊一下，也可以。', '4-患者-2020.11.25': '感谢感谢，因为看别人的报告是阴性就有点担心，报告只是拍了一下目前在老家休养，手术医院在外地，下次若复查可以借一下，另外请问冯医生我这报告能看出是哪种类型的乳头状癌吗？我知道乳头状癌里也有预后不太好的类型', '5-冯砅锦 副主任医师-2020.11.25': '甲状腺乳头状癌总体上是一个恶性程度很低的肿瘤。只是常常局部会淋巴结转移或者局部复发，有一些肿瘤的危险因素确实也需要评估。比如是否浸润甲状腺被膜，是否是多结节，周围甲状腺是结节性甲状腺肿还是淋巴细胞性甲状腺炎等等', '6-冯砅锦 副主任医师-2020.11.25': '您很关心自己，很好👍。的确也有一些类型是甲状腺乳头状癌中分化差一点风险高一点点的。总体上，请您放心。有病如无病一般，才可以真真正正从心理上痊愈。我网上也有一些宽心的“歪文章”，感兴趣请看看，也算支持我一下子', '7-小牛医助-2020.11.25': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，冯砅锦医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '冯砅锦', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第十人民医院', 'faculty': '病理诊...', 'speciality': '擅长：骨及软组织肿瘤，脑肿瘤，淋巴瘤，甲状腺及乳腺肿瘤，妇科，胃肠道及泌尿肿瘤等常见肿瘤诊断，其次在细针穿刺细胞学诊断领域也有一定的积累，另外，非肿瘤性疾病方向上，只致力于消化系统炎症性肠病（IBD）的研究上。——-肿瘤是病理形态诊断，临床影像诊断，分子基因诊断；肿瘤治疗是外科治疗，内科治疗，科技前沿学科（放疗、介入治疗等）治疗，中医整体治疗，更需要心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964545342.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 26岁'}