标题:右前纵膈肿块（胸腺瘤） 恶性胸腺瘤不知道是几期 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者年初高血压，9月份末查出脑梗塞及肺部阴影，之后拿胸 ct去河北医科大学第四医院检查做胸部增强，10月13日做了一次胸部增强考虑是胸腺瘤，11月13右做了一次增强发现右侧胸膜多发结节样增厚转移不除外;之后做了穿刺（2020-12-03填写）', '疾病：': '右前纵膈肿块（胸腺瘤）（2020-12-03填写）', '希望得到的帮助：': '河北医科大学第四医院肿瘤内科史建主任建议去北京肿瘤医院会诊', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '河北医科大学第四医院 肿瘤内科'}。问诊建议:{'病历概要': '胸腺瘤', '处置建议': '那就按侵袭性胸腺瘤化疗＋放疗，并注意胸膜结节的变化'}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2020.12.03': '胸膜结节有无活检？', '1-患者-2020.12.03': '没有', '2-薛卫成 主任医师-2020.12.03': '需要微创手术取一个', '3-小牛医助-2020.12.03': '小牛医助提示您：\n                  患者完成了诊后报到\n                  患者信息：女 60岁 河北石家庄\n                  疾病名称：右前纵膈肿块（胸腺瘤）', '4-薛卫成 主任医师-2020.12.03': '18″', '5-小牛医助-2020.12.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-小牛医助-2020.12.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-小牛医助-2020.12.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-小牛医助-2020.12.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-小牛医助-2020.12.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-小牛医助-2020.12.03': '小牛医助提示您：\n                  诊后报到成功，赠送1个免费咨询包，30天内有效', '11-患者-2020.12.03': '请医生帮我看看报告，是否能做手术', '12-薛卫成 主任医师-2020.12.03': '可以考虑把纵隔肿瘤切除，同时取一个胸膜结节分析', '13-薛卫成 主任医师-2020.12.03': '手术的话需要问胸外科医生，需要让他们看CT', '14-患者-2020.12.03': '做穿刺前河北医科大学第四医院胸外科主任看了ct片建议化疗', '15-薛卫成 主任医师-2020.12.03': '化疗之后还做不做？', '16-患者-2020.12.03': '之前患者是在胸外科住院的，发现转移后医生不能手术，说保守治疗。后期医生让做了穿刺', '17-薛卫成 主任医师-2020.12.03': '那就按侵袭性胸腺瘤化疗＋放疗吧', '18-患者-2020.12.03': '谢谢！薛主任的建议', '19-薛卫成 主任医师-2020.12.03': '欢迎点评'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 60岁'}