标题:左足跛行4月，加重伴小脚趾发黑7天 患者2022年底无明显诱因出现左足跛行，夜间静息痛，皮温低。... 需要怎么治疗？手术治疗具体是哪种手术？脚趾能保住吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者2022年底无明显诱因出现左足跛行，夜间静息痛，皮温低。当地市医院检查为动脉狭窄（狭窄率60%）。口服药物治疗，症状稍见缓解。7天前出现小脚趾肿胀发黑，皮温渐降至冰凉。就诊于中科医科大学附属医院，予口服及静脉药物治疗后，今日脚趾发黑较前稍缓解。4月6日左下肢血管彩超示：左侧下肢股动脉分叉后中远段阻塞样病变（不除外动脉硬化闭塞症混合血栓形成，左侧下肢腘动脉、胫后动脉及足背动脉血流速度减低，动脉频谱态异常，左侧下肢动脉侧支形成。左侧下肢动脉硬化样改变。现为求进一步诊治。4月8日双下肢动脉CTA示：双下肢动脉硬化闭塞症，左侧股动脉中下段闭塞、腘动脉狭窄。近来精神饮食尚可，睡眠稍差，大小便无异常。体重较前稍降。（2023-04-10填写）\n4月11日，小脚趾肿胀处颜色变浅，紫黑处憋了（2023-04-12填写）', '身高体重：': '174cm，74kg（2023-04-10测量）', '疾病：': '左足跛行4月，加重伴小脚趾发黑7天（2023-04-10填写）', '患病时长：': '4月', '已就诊医院科室：': '中国医科大学附属第一医院 ', '用药情况：': '地奥司明片，胰激肽原酶肠溶片，西洛他唑糖尿病服用二甲双胍。没吃降压药', '过敏史：': '无(2023-04-10填写)', '既往病史：': '手术：几年前有过车祸磕碰，不太严重， (2023-04-10填写)\n重大疾病：无 (2023-04-10填写)\n放化疗：无 (2023-04-10填写)\n慢性疾病：高血压，高脂血症，糖尿病 (2023-04-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '下肢动脉硬化闭塞症', '处置建议': '住院手术治疗，改善下肢供血'}。交流-2:{'0-侯俊杰 副主任医师-04.12': '下肢动脉硬化闭塞症合并左足趾坏疽', '1-患者-04.12': '怎么治疗', '2-侯俊杰 副主任医师-04.12': '建议下肢动脉介入手术，改善供血，坏疽界限清楚后行截趾手术', '3-患者-04.12': '必须截肢？', '4-侯俊杰 副主任医师-04.12': '可能需要截趾，需要介入术后观察', '5-患者-04.12': '介入手术是哪种？', '6-患者-04.12': '糖尿病截肢伤口好恢复吗？', '7-侯俊杰 副主任医师-04.12': '下肢动脉开通、球囊扩张、支架成形术。建议把cta片子拍一下', '8-侯俊杰 副主任医师-04.12': '截趾是后续考虑的问题，先行改善下肢供血，挽救濒临坏死的足趾', '9-患者-04.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-侯俊杰 副主任医师-04.12': '片子不全', '11-患者-04.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-04.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-04.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-04.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-04.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-04.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-04.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '侯俊杰', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '辽宁中医药大学附属...', 'faculty': '血管疮...', 'speciality': '擅长：糖尿病足，下肢静脉曲张的微创治疗，下肢动脉硬化闭塞症，慢性难治性溃疡，丹毒，脉管炎，淋巴水肿，下肢深静脉血栓，压疮，化脓性汗腺炎', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1317576473.html'}。患者信息:{'patient': 'w*** 男 59岁'}