标题:表哥纤溶亢进 请主任会诊下，谢谢您 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我哥哥无症状体检发现纤维蛋白原降低，d2增高，请问老师这是什么原因，需要做什么检查？做过不同医院多次检查，d2一直高，fib有时候正常\n      第二张图片是去年老家做的，第一张图片是序幕苏大一附院做的，老师，为什么dd会高，fdp正常呢？（2019-03-28填写）', '疾病：': '表哥纤溶亢进（2018-08-09填写）', '希望得到的帮助：': '主任您好，这个需要做什么检查呢？为什么会出现这个结果', '患病时长：': '大于半年'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-沈薇 主任检验医师-2019.03.28': '原发性纤溶亢进，一般都有基础疾病存在，比如肝、肾疾病、自身免疫性疾病，所以我认为应该进一步排查其他疾病', '1-沈薇 主任检验医师-2019.03.28': '两张报告，纤维蛋白检测显示在低值，FDP正常，DD略高，所以严格来说，不能说是原发性纤溶亢进，继发性也有可能。总而言之，DD一直高于正常值，说明体内有血栓产生。如果肝肾功能正常，我首先建议您排查自身抗体检测', '2-患者-2019.03.28': '沈老师您好，我好郁闷fdp为什么是阴性呢，一般会出现这样的情况吗？', '3-沈薇 主任检验医师-2019.03.28': 'FDP阴性，说明总的纤溶降解产物还好，但是结果看FDP大于DD值，还是属于可以解释的情况。如果两张倒置，那一般是干扰可能大', '4-患者-2019.03.28': '沈主任您好，有没有可能fdp是假阴性的情况呢', '5-沈薇 主任检验医师-2019.03.28': '不太可能', '6-沈薇 主任检验医师-2019.03.28': '依据DD推测，最多做到临界值，不会太高', '7-沈薇 主任检验医师-2019.03.28': '按照阴阳性判断，实际就是DD弱阳性，FDP阴性，不能说完全不符合，临床这种标本确实存在的', '8-沈薇 主任检验医师-2019.03.28': '就是血栓产生了，但量不大，基本都降解了，其中讲解后结合成DD的比例比较高', '9-患者-2019.03.28': '沈主任您好，如果dd fdp结果都可靠，还需要筛查肿瘤之类的疾病吗？可否到贵院做凝血全套，明确d2高的原因', '10-沈薇 主任检验医师-2019.03.28': '是的，持续DD高，建议进一步查，肿瘤什么的也是要排除', '11-患者-2019.03.29': '沈主任您好，贵院可以做凝血全套吗？tpa upa也能做吗？想彻底排查下有没有纤溶亢进，问题究竟出在哪儿', '12-沈薇 主任检验医师-2019.03.29': '这个时候不是盯着纤溶指标查，而且要查可能导致血栓形成的原因', '13-患者-2019.03.29': '沈主任您好，那应该叫他挂什么科室，要做哪些检查？推荐下医院可以吗？', '14-沈薇 主任检验医师-2019.03.29': '如果离仁济不远的话，还是来仁济吧，风湿那套检查只有仁济做的最全，另外可以把凝血相关指标复查一下，我们实验室开展20项左右的凝血项目。肿瘤标志物、血沉，免疫球蛋白、\n                  肝肾功能全套也查一下。假如查完全部都好的，可以长期门诊随访，不用紧张。', '15-患者-2019.03.29': '好的，谢谢沈主任，打算来查，挂什么科室好呢？沈主任，可以挂您的号吗？凝血因子1到12都可以查吗？', '16-沈薇 主任检验医师-2019.03.29': '挂血液科吧，我们检验科不能出诊', '17-患者-2019.03.30': '沈主任您好，不好意思大三您了，发现仁济医院有两个院区，您在东区还是西区呢？应该去哪个区就诊呢', '18-沈薇 主任检验医师-2019.03.30': '东院区'}。医生信息:{'name': '沈薇', 'grade': '主任检验医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '检验科', 'speciality': '擅长：血栓与止血', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6066064537.html'}。患者信息:{'patient': '青*** 男 30岁'}