标题:小便量减少，小便困难无力，肌酐值升高 肌酐小便问诊 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '近几天出现小便以及困难减少症状，检查B超及尿常规正常，肾功检查肌酐升高', '疾病：': '小便量减少，小便困难无力，肌酐值升高', '希望得到的帮助：': '如何控制症状，降低肌酐', '患病时长：': '一周内'}。问诊建议:{'病历概要': '肌酐升高，', '处置建议': '结合患者20年9月肌酐临界值，同时有高尿酸血症，不出外有高尿酸肾损害可能，按指南与非布司他片口服，患者彩超膀胱充盈，排尿困难，不除外后尿路梗阻因素，考虑与阿米替林有关，在精神科医生指导下目前正在减量，嘱不乱服用药物，避免应用具有肾损害的药物，多饮水，减少动物内脏、果糖饮料等摄入，多吃蔬菜，规律饮食，规律睡眠，戒烟戒酒，避风寒，预防感冒等。可系统检查肌酶离子二氧化碳结合力等检查'}。交流-1:{'0-张桂启 主治医师-2021.02.01': '你好', '1-小牛医助-2021.02.01': '小牛医助提示您：\n                  为了更好的了解您的情况，医生给您制定了一份问诊表《中医问诊单》，请您点击"返回服务台"在"病情采集表"里尽快填写！', '2-患者-2021.02.01': '张大夫，我这个肌酐升高，小便少困难是什么原因？', '3-张桂启 主治医师-2021.02.01': '目前尿量是多少', '4-张桂启 主治医师-2021.02.01': '是有尿排不出来，还是没有尿', '5-患者-2021.02.01': '小便次数一天大概七八次，估计800至1000亳升，', '6-患者-2021.02.01': '有尿，排尿困难', '7-张桂启 主治医师-2021.02.01': '水喝的多么', '8-患者-2021.02.01': '就这几天不多', '9-张桂启 主治医师-2021.02.01': '最近吃什么药物了么', '10-张桂启 主治医师-2021.02.01': '肌酐把你什么时候开始升高的，最后一次正常的肾功是什么检查的。', '11-患者-2021.02.01': '在服用抗抑郁药物，9月份检查124.昨天检查135', '12-张桂启 主治医师-2021.02.01': '这个已经是慢性的了', '13-张桂启 主治医师-2021.02.01': '抑郁药叫什么名字', '14-患者-2021.02.01': '慢性肾炎吗，名字阿米替林，文拉法辛，奥氮平，米氮平', '15-患者-2021.02.01': '9月检查医院正常值高线133，昨天检查医院高线值97', '16-张桂启 主治医师-2021.02.01': '不考虑肾炎慢性', '17-张桂启 主治医师-2021.02.01': '有可能跟你的药相关。', '18-张桂启 主治医师-2021.02.01': '我看你彩超膀胱充盈，排尿有不通畅，建议多喝水，插一个尿管，然后记录几天尿量', '19-患者-2021.02.01': '我问过医生说抗抑郁药经过肝脏代谢，不经过肾脏'}。医生信息:{'name': '张桂启', 'grade': '主治医师', 'hospital': '北海市中医医院', 'faculty': '肾病内...', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗内科常见病，以及风湿免疫、肾脏相关疾病，如肾小球肾炎，肾衰竭，肾病综合征，过敏性紫癜，类风湿关节炎，痛风等疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964699077.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 43岁'}