标题:肉芽肿性乳腺炎 肉芽肿发病两周，上周月经没完时吃了两顿螃蟹，第二天左胸部下侧... 不知道是否能挂上您的号，想先问下我这种情况必须手术才不反复吗？光中药能治好不反复吗？能不化脓吸收掉吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肉芽肿发病两周，上周月经没完时吃了两顿螃蟹，第二天左胸部下侧一小点触摸疼痛加发烧，然后上周二11月15号去医院彩超确诊为肉芽肿性乳腺炎，因肿块小当天只开了一周中药说看能否自行吸收，吸收不了吃一个月以后考虑手术。没想到吃的当天肿块发起来变大变硬，但是退烧了，变大的肿块伴有隐约的刺痛感可接受，但是吃完一周肿块也没再变大。本周二11月22日复查告知肿块变大，说现在光吃中药已经吸收不了了，新做完彩超说这个肿块变大但是边界也变清晰再往皮肤处走，建议没破前直接手术切除肿块，否则一个月左右就要化脓破溃到时更麻烦，我说不是可以切口吗，医生说都能切一刀了为什么不做手术彻底把里边病灶带腐肉都给清干净呢，还说他们这做完手术不容易复发，但是肿块切完可能会有部分损失，能接受的话就一次手术封口，接受不了就不封口塞药棉长新肉再做二次整形手术。我没想到直接让做手术，也觉得还不至于做手术，手术这块也想听听您的看法？然后就先又开了一周中药，说药方就按之前一周的不过把促进排脓的皂角刺给拿掉了，不知道是不是拿掉了皂角刺这味药的缘故，本周二开的药吃了两天感觉肿块没那么肿胀了，但还是硬。想问问您我这种情况您这边是怎么治疗的？像我这种现在还没化脓的肿块可以吃中药或者加外敷吸收掉吗？如果化脓了自己破溃和切一刀排弄各有什么利弊呢或者哪个更好一点呢？需要多久能痊愈呢？治到什么程度就能算好了呢？大概需要多长时间呢？（2022-11-23填写）', '身高体重：': '160cm，55.5kg（2022-11-23测量）', '疾病：': '肉芽肿性乳腺炎（2022-11-23填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '北京中医药大学东方医院 乳腺外科', '用药情况：': '图一彩超确诊肉芽肿后先开了一周中药见图二，这周二复查照完图三的彩超后又开了一周中药但没给底方，听医生说是照上次药方开的只去掉了皂角刺。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-23填写)', '过敏史：': '无(2022-11-23填写)', '既往病史：': '手术：协和医院妇科手术 宫颈锥切 (2022-11-23填写)\n慢性疾病：左耳感音神经性耳鸣耳聋 (2022-11-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '非哺乳期乳腺炎', '处置建议': '要是肿块，就该做穿刺活检，要是确诊慢性炎症，我是不主张手术的，一是肿块有可能吸收，就是液化了，该破的拦不住，再说还有不破或破小口子的呢？手术就一定有口子或缺损，要是多发怎么办，浆乳是无菌炎症，怎么是腐肉呢！至于哪个好，你自己判断。这个病的病因谁都不知道，谁也不能保证不复发，同样手术也不能。'}。交流-1:{'0-张晓军 主任医师-2022.11.23': '要是肿块，就该做穿刺活检，要是确诊慢性炎症，我是不主张手术的，一是肿块有可能吸收，就是液化了，该破的拦不住，再说还有不破或破小口子的呢？手术就一定有口子或缺损，要是多发怎么办，浆乳是无菌炎症，怎么是腐肉呢！至于哪个好，你自己判断。这个病的病因谁都不知道，谁也不能保证不复发，同样手术也不能。', '1-患者-2022.11.23': '我这个确诊了是肉芽肿性乳腺炎，您看我上传的彩超，我现在这个没化脓破溃的还有能被吸收的可能吗？您这里是怎么治疗呢？需要多久呢', '2-患者-2022.11.23': '我肯定是不想手术的，就想保守治疗，但我也想先知道一个治疗方案和需要治疗的时间，另外想问您一下如果化脓了自己破口和切排差别大吗？哪个更好呢', '3-张晓军 主任医师-2022.11.23': '超声确诊不了！肿块要么吸收，要么液化，当然有液化又有吸收的，也有破溃的，当然有小口子，也有大破溃。没法预测。我都是用中药口服加外敷的，你找我咨询，想必是有了解过的。', '4-张晓军 主任医师-2022.11.23': '多久好没法判断，因为这么多可能，个体差异也大。', '5-患者-2022.11.23': '是大概了解过，但也没那么清楚，主要是我不知道具体切排是什么？也是在肉上开刀吗跟手术一样伤口难愈合吗？就是您这边的病人如果化脓了您一般建议是切排还是自己破口呢？', '6-患者-2022.11.23': '自己破口以后会不会感染呢？一般怎么处理好呢', '7-患者-2022.11.23': '还有您说肿块要么吸收要么液化，就是大一点的肿块也能吸收吗？还是只有小肿块能吸收呢？或者您看的病人里有没有不是特别小的肿块也能吸收的呢', '8-张晓军 主任医师-2022.11.23': '我从来就没切排过，我是主张让自然吸收或破的', '9-张晓军 主任医师-2022.11.23': '当然有大肿块吸收的', '10-张晓军 主任医师-2022.11.23': '要是浆乳或肉芽肿，不是细菌感染，也就不会感染', '11-患者-2022.11.23': '破口了 接触外边了也不会感染吗 ？如果自己破口应该怎么处理呢', '12-张晓军 主任医师-2022.11.23': '碘伏擦擦，我还没见过感染的呢', '13-患者-2022.11.23': '您的意思是比如同样的药 有人喝是肿块吸收有人喝就是液化流脓了是吗？跟个人体质有关而不是说开的药是让吸收还是液化 不知道我这个理解对吗', '14-张晓军 主任医师-2022.11.23': '没错！', '15-张晓军 主任医师-2022.11.23': '不是想让谁吸收或想让谁破溃。', '16-患者-2022.11.23': '嗯嗯 也不是说只有化脓破溃才能好 也有可能不化脓自行吸收好了是吧', '17-张晓军 主任医师-2022.11.23': '是的'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 37岁'}