2.8日眼科门诊... 找到病灶，做术前评估，会诊，手术治疗。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022.12.29日新冠阳了，高热惊厥。\n      2.8日眼科门诊，发现眼颤，建议神经内科排查。\n      2.24日第二次发作。\n      3.7日在浙江儿保确认婴儿痉挛症，住院治疗。治疗期间偶尔两天会复发一次，比较轻微，由双侧挥手转为左侧挥手，向右侧翻身。有的时候不挥手，凝视。（2023-04-06填写）', '身高体重：': '70cm，9kg（2023-04-06测量）', '疾病：': '惊厥抽搐。（2023-04-06填写）', '患病时长：': '三个多月', '已就诊医院科室：': '浙江儿保 ', '用药情况：': '妥泰早四分之三片，晚一片。\n      泼尼松早三片。', '过敏史：': '无(2023-03-09填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-06填写)\n重大疾病：平时身体比较软，医院诊断精神发育落后，出生时使用过产钳助产，出生呼吸急促，黄疸比较高，进过婴儿监护中心。 (2023-04-06填写)\n放化疗：无 (2023-04-06填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-06填写)', '希望获得的帮助：': '重大疾病：平时身体比较软，医院诊断精神发育落后，出生时使用过产钳助产，出生呼吸急促，黄疸比较高，进过婴儿监护中心。 (2023-04-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '6月龄高热惊厥一次。7月龄出现发作，发作形式有痉挛发作、强直发作、局灶性发作。原来脑电图为高峰失律，近期脑电图双侧颞区、后头部放电著。核磁双侧额颞叶脑外间隙增宽，脑室扩张，左侧稍著。自幼发育落后，右手活动较左侧少。\n      基因报告未见明确的致病基因变异。', '处置建议': '1，癫痫，痉挛发作、强直发作、局灶性发作；\n      2，目前核磁未见明确结构性异常，左脑可疑；\n      3，建议继续内科治疗，可尝试生酮饮食；\n      4，如果内科治疗无效，仍然发作频繁，建议来术前评估。脑电图和会诊需要预约（上班时间预约电话88258766），我们每周三下午会诊。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '本次病历由高洁医生（宜宾市第一人民医院 神经内科）辅助问诊并整理书写。', '2': '丰倩 主治医师', '3': '你好，我是周主任的助手，我先了解几个情况，等周主任有时间时会进一步回复您', '4': '丰倩 主治医师', '5': '看脑电图描述，有痉挛发作也有局灶性发作，你有这些发作的视频吗？尤其是局灶性发作的。有的话上传一下。', '6': '丰倩 主治医师', '7': '报告里说的这两种发作，你们平时自己都观察到了吗？打完ACTH之后，这两种发作还有吗', '8': '丰倩 主治医师', '9': '现在发作形式、频率如何', '10': '丰倩 主治医师', '11': '孩子出生时呼吸急促，那大夫有说缺氧吗？孩子做过核磁吗？有的话拍照上传一下', '12': '丰倩 主治医师', '13': '从小发育怎么样？起病后发作有受影响吗？打完ACTH以后，发作减少，发育有进步吗？', '14': '丰倩 主治医师', '15': '家族里有癫痫或者发育落后的吗？', '16': '丰倩 主治医师', '17': '孩子查过基因和血尿代谢吗？有的话拍照上传一下', '18': '丰倩 主治医师', '19': '孩子平时不发作时双侧肢体活动对称吗？', '20': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '22': '患者', '23': '这个视频手没压着，就是扶了一下。', '24': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '25': '患者', '26': '这两种发作都观察到了的，打acth之前是痉挛发作，打了一段时间后，吃妥泰转为痉挛发作。', '27': '患者', '28': '出生时只说了呼吸急促，没有说缺氧', '29': '患者', '30': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：浙江大学附属儿童医院', '31': '患者', '32': '这个是核磁'}。医生信息:{'name': '周文静', 'grade': '主任医师', 'hospital': '清华大学玉泉医院', 'faculty': '癫痫中...', 'speciality': '擅长：癫痫的诊断与治疗方案。难治性癫痫的外科治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9368.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 10个月'}