2021年12月考研的时候失眠了，那时候很紧... 如何控制 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '忽然连续失眠。\n      2021年12月考研的时候失眠了，那时候很紧张焦虑，去医院看了，吃了劳拉西拌和舒眠胶囊。每天碎觉前，劳拉西拌吃三分之一，舒眠胶囊吃4课。吃了一个月，考研以后没没吃了，以后也不失眠了\n      但最近突然没有什么原因的失眠了。上周四睡了一下午，晚上就失眠了，两三点才睡。\n           第二天周五一切正常，中午睡了20分钟，晚上12点半睡觉，睡觉正常。\n         周六晚上跟朋友聊天，大脑很兴奋，两三点入睡。（这时候我觉得一切都是正常的，没想到失眠这个话题）\n           周日白天没睡，晚上还是两三点入睡，我感觉不正常，周一去买了以前吃的舒眠胶囊，周一晚上吃了四颗，一点左右睡觉，8点左右睡醒。\n             周二中午很困睡了一个小时左右，晚上吃了五颗，很快睡着，11点40左右睡着，4点45睡醒了，然后又睡了到7点。\n           周三中午睡了半小时左右，下午出去玩儿，感觉特别困，晚上吃了四颗，很快入睡，但是一点儿左右梦，很紧张的醒了。然后三点才睡着。（2023-04-13填写）', '身高体重：': '160cm，56kg（2021-11-29测量）', '疾病：': '失眠（2021-11-29填写）', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '郑州市第八人民医院 忘了', '用药情况：': '舒眠胶囊，', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-11-29填写)', '过敏史：': '无(2023-04-13填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2018-10-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '女性患者，23岁，入睡困难伴夜间早醒约一周，既往体健，无器质性病变', '处置建议': '执行失眠的认知行为疗法（CBT-I），晚上11~12点睡，早上6点起床，白天不补觉不午休。依靠规范作息习惯，调整睡眠状态，纠正昼夜节律紊乱，情绪不佳难以控制时，可适当口服美托洛尔缓解，不适随诊'}。交流-2:{'0-王威 医师-04.13': '病史收到，情况我大致看了一下，咱们睡眠本身是没有问题的姑娘，与其称为失眠，不如称为生物钟颠倒、昼夜节律紊乱', '1-患者-04.13': '可是我白天也没咋睡啊，现在中午我也不敢睡，我以前中午也睡，晚上也能睡。我昨天都那么困了，晚上竟然一点儿多就醒了', '2-王威 医师-04.13': '主要是因为咱们不健康的作息习惯造成的，比如中午午睡时间过长，晚上睡觉太晚，导致生物节律紊乱了，所以出现比较明显的入睡困难', '3-王威 医师-04.13': '我给咱介绍一个比较简单，实用的方法吧', '4-王威 医师-04.13': '失眠的认知行为疗法，英文缩写是CBT-I', '5-患者-04.13': '那个我一直以来都这个作息，都是晚上12点睡觉，白天7点儿醒，然后中午睡半个小时吧，我现在晚上想着睡觉我都紧张了，我害怕还像以前考研的时候，', '6-患者-04.13': '好啊', '7-王威 医师-04.13': '里面涉及的东西比较多，主要是五大块，睡眠限制，刺激控制，认知疗法，松弛疗法，睡眠卫生等，可以查查这方面的资料，东西比较多，不太好详细跟咱讲，这是目前对于失眠治疗首选的办法', '8-王威 医师-04.13': '咱们主要执行睡眠限制，简单的来讲就是11点左右躺床睡觉，早上6点起床，坚持一周就会看到效果', '9-患者-04.13': '我这真不用去医院看啊，用不用再吃点儿劳拉西拌吗，我现在对睡觉有点儿恐惧', '10-王威 医师-04.13': '解决入睡困难，最重要最核心的办法就是要早起！', '11-王威 医师-04.13': '这么年轻吃什么药？', '12-王威 医师-04.13': '现在就是习惯不好造成的入睡困难，咱们改变习惯就可以了', '13-王威 医师-04.13': '我的科普号里面有一个，认知行为疗法的课件，可以打开看看，里面内容比较详细', '14-患者-04.13': '好的', '15-王威 医师-04.13': '不用担心，咱们这个是比较轻微的，又比较年轻，身体的调控能力很好，咱们治疗方法也有很多，先单纯的执行认知疗法试试看，后面还有调控交感神经的针，方法很多', '16-患者-04.13': '我在想我是不是还是因为焦虑啊，我一直以来我是没有咋失眠过的。现在我昨天晚上还梦见那个啥论文了竟然，然后我写不出来我就很紧张的醒了，但其实我并没有论文要写。   \n                     我猜想啊，我也不知道，因为我仔细想想，我一想到就业的时候我就心情沉重，很复杂那种感觉，可能因为最近毕业季跟那些信息联系比较多吧，就想着明天都轮到了', '17-王威 医师-04.13': '记清楚了，白天不要补觉，晚上11点躺床睡觉，无论睡着睡不着不用管他，早上6点起床，一定要起来，不要赖床！坚持几天，相信会看到效果的'}。医生信息:{'name': '王威', 'grade': '医师', 'hospital': '河南大学第一附属医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：①顽固性失眠、美尼尔氏综合症、银屑病、过敏性鼻炎等疾病的治疗；\n      ②植物神经功能紊乱：头晕，头痛，手足麻木，心慌心悸，颤抖，肩背酸痛，心情焦躁，注意力不能持久集中，反应迟钝，失眠健忘；\n      ③快速减药、停药、戒药，摆脱安眠药物的依赖；\n      ④认知行为治疗（CBT-I）、麻醉睡眠治疗、神经调控、浮针、康复理疗等多模式睡眠疗法；\n      ⑤改善睡眠节律，优化睡眠结构，纠正睡眠债务，斩断失眠—焦虑—抑郁的恶性循环；\n      ⑥麻醉睡眠特色疗法，提高睡眠质量，改善认知功能。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032082045.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 23岁'}