标题:嗜酸性肾细胞癌，倾向未分类细胞癌 肾肿瘤确诊是良性还是恶性? - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '病人吸烟喝酒晚上睡眠较晚。无症状。是在做膀胱结石后的加强ct中发现。2次入院的ct，B超均为发现。病人大伯63岁胆囊癌去世，小姑50岁左右肝癌去世，小姑儿子36或37岁肝癌去世，堂哥55岁脑瘤去世。', '疾病：': '嗜酸性肾细胞癌，倾向未分类细胞癌', '希望得到的帮助：': '请确诊是良性还是恶性病名是甚2病灶是否切干净为什么标本和肿物最后数字均为2，3解读亲戚免疫组化指标', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '郑州大学第一附属医院 泌尿外科', '过敏史：': '对做加强ct喝的液体有点过敏做过以后起红点痒，对症用药好转。(2019-06-17填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-贺慧颖 副主任医师-2019.06.18': '57″\n\n\n\n哎，你好，根据他的这个病理诊断的话，呃，那么是考虑的是恶性的就说是一个嗯是酸性的肾细胞癌呃，那么呢，但是具体的类型，嗯，可能是这种V分类型的啊，因为我没有看到切片，所以说只能是根据你的这个报告来解读啊，这是你的第一个问题，第二个问题呢，呃是否是切干净了，这个报告里头有血这个嗯，离断面是干净的，那么就是说，因为你是部分切除吗，所以说是切干净的啊，然后这个标本和总务的最后数字君是二那么，因为他这种锲形切除就只是把这个肿瘤切除，然后带一点儿周围的正常组织，那么，所以说呢，由于可能在呃这个立体的这个呃面儿上呢，有可能他俩是比较接近的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-贺慧颖 副主任医师-2019.06.18': '54″\n\n\n\n呃，第三个问题免疫组化解读，这个是我们病理医生为了用来鉴别他到底是哪一种肿瘤啊，所做的呃，非专业的人士跟你说了以后呢，你也不一定能够理解它的含义啊，那么从呃做的这个免疫组化结果里面呢，呃，为什么他把他放到未分类，我理解就是他也没有呃得呃，没有特别阳性的这种指针啊，所以说呢把它放到未分类里呃，如果你对这个诊断有疑问的话，建议把做的这个切片HG还有免疫组化切片都借来可以呢，可以到这儿来会诊一下啊，因为呃未分类呢，呃，整体上只是占所有这个肾癌中的呃，应该是不到50%比较少见的情况，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2019.06.18': '教授以目前指标您倾向于恶性还是良性?如为恶性，我亲戚这种情况转移复发率多少?五年生存率多少？', '3-贺慧颖 副主任医师-2019.06.18': '47″\n\n\n\n哎，这个因为没有看到七天哈，所以说嗯，我不好说他到底呃是一个什么样的肿瘤只能是根据你目前的这个病理的这个报告，因为他是定到了十呃，行啊，那么只能根据这个报告来解读呃，那么他的key67呢，是一个细胞增殖指数的标记，那么他是比较低的，而且呢呃报告中也是直接把它放到那个低级别的啊，嗜酸细胞癌里面啊，所以这种情况下呢，它的体积又比较小。整体上来说，那么它的转移和复发的这个几率呢，都是比较低的啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-贺慧颖 副主任医师-2019.06.18': '57″\n\n\n\n一般就这个报告的话，那么我们如果认可他是一个呃，低级别的，呃，未分类的信息包癌，因为这个未分类信息报癌本身就比较少见，然后他又是个低级别的，那么这个分类里头呢，实际上大部分都是高级别的啊，那么低级别的呃，这种病例呢，都比较少，所以说对于他大宗的这种病例到底。整体的预后生存情况怎么样呢，实际上也缺乏这样的数据啊，嗯，那么只是说根据他的这个报告。根据肿瘤的这个大小，那么它分期是早的，然后，嗯和级别的，然后整体的细胞体积又小，所以说这么来推断的话，他应该预后还是呃还是比较好的，那么可以呢，就定期进行随访。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2019.06.18': '病理报告上标本是3.5*2/5*2cm,肿物2.0*2.0*2cm,标本比中午大说明切干净了，但最后一个是一样的均为2.0,这切干净了吗？是不是前2个是高和宽，最后一个是肾的厚度，在手术中教授让我们看标本时说切干净了。', '6-贺慧颖 副主任医师-2019.06.18': '是这样的，肿瘤是立体的，你可以理解为肿瘤嵌在肾组织中。', '7-患者-2019.06.18': '最后一问了:1您建议', '8-患者-2019.06.18': '1会诊的意义大吗？您建议会诊吗?2我们在郑州大学第一附属医院做的手术，可以说是河南省最好的医院，会诊您推荐我们去北京或上海的哪个医院?能确诊什么种类的吗？3会诊我们需要拿什么4.会诊结果多长时间能出来我们需要在哪等吗?不好意思教授，最后一问有点多。', '9-贺慧颖 副主任医师-2019.06.18': '59″\n\n\n\n是这样的，如果不是说那么的焦虑，呃，那么针对这个诊断是一个低级别的这个肿瘤啊，分期又比较早，嗯嗯，那么也就随诊就可以了，你就不用再去纠结这个诊断，嗯，如果说是嗯，还是想再搞清楚一下的话，那么是可以会诊啊，可以到我们医院可以找我或者呢，去上海，比如说像肿瘤医院啊，也可以啊，那么的话呢，如果要是来会诊的话，那你需要把所有的切片就做的免疫组化的切片，带上呃，而且最好呢，要再贴五张白胶片就是有可能还要再继续的做工作呃，如果不需要做工作，那么一般来说，当天或者第二天就能出来。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-贺慧颖 副主任医师-2019.06.18': '12″\n\n\n\n呃，如果说是呃，需要在做美容组合的话那一般得至少得三天才能再出结果啊，是这样的情况，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2019.06.19': '浪费一次机会竟然还有一次，在确认一下:从病理上看肿瘤是否切干净?', '12-贺慧颖 副主任医师-2019.06.19': '9″\n\n\n\n呃，赠送给你回复的机会一共给你赠送了两次吗，从那个病理报告上来看，已经切干净啦。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '贺慧颖', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学第三医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：泌尿男性生殖系统病理，头颈病理，分子病理学。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/645564179.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 45岁'}