标题:胸腔镜手术后 病理报告咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '四川省医院做完手术病理为微浸润肺腺癌肿瘤紧邻脏层胸膜，后在华西医院会诊结果为浸润肺腺癌，且有小灶区肿瘤侵及内弹力层，这个说法侵犯程度算是侵犯胸膜吗，需要后续治疗吗？后面说的其周见淋巴细胞侵犯是什么意思？是说通过侵及胸膜淋巴管发生了淋巴转移吗？后面的范围是指的整个肿瘤浸润范围小于1mm还是说侵及胸膜弹力层这一部分侵及范围小于1mm。（2020-10-30填写）', '疾病：': '胸腔镜手术后（2020-10-30填写）', '希望得到的帮助：': '病理报告咨询', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '四川省医学科学院·四川省人民医院 影像科', '用药情况：': '回生口服液', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-10-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '浸润肺腺癌，小灶区肿瘤侵及内弹力层', '处置建议': '明确胸膜情况，必要时会诊以决定下一步治疗'}。交流-2:{'0-董正伟 副主任医师-2020.10.31': '15″', '1-董正伟 副主任医师-2020.10.31': '43″', '2-董正伟 副主任医师-2020.10.31': '9″', '3-患者-2020.10.31': '其周见淋巴细胞浸润是指浸润了脏层胸膜里面的淋巴细胞吗', '4-董正伟 副主任医师-2020.10.31': '不是的，是指肿瘤周围有淋巴细胞', '5-患者-2020.10.31': '董医生，我有一个疑问，我的贴壁细胞占比很高，我了解到的贴壁细胞活跃度很低相当较好，会不会是这一部分浸及脏层胸膜', '6-患者-2020.10.31': '那这种情况浸润了淋巴细胞会不会造成转移', '7-患者-2020.10.31': '这个一毫米有可能是指的浸润淋巴细胞小于一毫米吗', '8-董正伟 副主任医师-2020.10.31': '淋巴细胞不是淋巴结，跟转移不一样', '9-患者-2020.10.31': '董医生，他那个写的是浸及内弹力层，会不会只是挨着了，没有穿过', '10-患者-2020.10.31': '有没有浸润淋巴细胞浸润范围小于一毫米的说法', '11-董正伟 副主任医师-2020.10.31': '侵及就是破了', '12-董正伟 副主任医师-2020.10.31': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2020.10.31': '好的，明白了', '14-患者-2020.10.31': '董医生，我这个病理的表述是不是没有提及外弹力层的情况，就可以默认没有穿破外弹力层了，还是说一毫米已经达到穿过外弹力层的条件了', '15-董正伟 副主任医师-2020.10.31': '8″', '16-患者-2020.10.31': '我是借了六号蜡块所有切片和七号蜡块6张切片八号蜡块6张切片做的会诊，7号蜡块经间断连片发现的侵及内弹力层，，会不会在我没借到的蜡块切片中有侵犯胸膜程度更多的呢', '17-患者-2020.10.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18-董正伟 副主任医师-2020.10.31': '10″', '19-患者-2020.10.31': '嗯嗯，是我第一次自己去借的六号，后面华西叫我借七号蜡块6片八号蜡块6片。那这样就可以算作没有冲破外弹力层了吗？因为我做完手术，医院告诉我只是紧邻没有穿破就好，就没有考虑后续治疗，现在离手术已经过了三个多月了，可能化疗效果不好了，所以很在意这个侵犯程度，希望董医生理解哈，问题比较啰嗦'}。医生信息:{'name': '董正伟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：早期肺癌的病理诊断，微创标本的病理诊断，肺癌基因检测解读，肺结核病的病理诊断，尤其是肺穿刺，支气管刷检，ebus，胸水等的细胞病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5549195204.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 25岁'}