标题:肺癌骨转移 目前腿脚麻疼 难以入眠 17年底肺癌手术 19年初发现骨转移 一直靶向药和骨保护至今... 您好 医生 有什么方法在可以做微创手术 或者放疗来控制病情发展 减轻病人痛苦 目前病人疼痛难以入眠 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '17年底肺癌手术 19年初发现骨转移 一直靶向药和骨保护至今 22年12月发觉腿脚发麻和疼痛 去长征医院就诊 CT显示 骶2椎骨骨质破坏伴软组织肿块形成 局部突入椎管内（2023-02-27填写）', '身高体重：': '154cm，49kg（2023-02-27测量）', '疾病：': '肺癌骨转移 目前腿脚麻疼 难以入眠（2023-02-27填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '海军军医大学第二附属医院 脊柱外科', '用药情况：': '骨保针 每月', '过敏史：': '青霉素过敏(2023-02-27填写)', '既往病史：': '手术：2017年12月确诊肺癌 当月在肺科医院进行右肺MT (2020-03-18填写)\n重大疾病：肺科医院 确诊浸润性肺腺癌 (2020-03-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺癌骨转移', '处置建议': '全身治疗+局部治疗（手术、放疗，必要时介入治疗）'}。交流-1:{'0-田庆华 副主任医师-02.27': '您好！仔细阅读了您提供的病史，建议完善骶椎核磁增强检查。骶骨转移病灶一般首选放疗，必要时可介入治疗。', '1-患者-02.27': '之前做核磁共振时发现 屁股处有金属伪影 不让在做磁共振呢了', '2-田庆华 副主任医师-02.27': '嗯，如果实在不能做也没办法的。方便上传CT图像吗？', '3-患者-02.27': '我目前只有手机app上的CT图像', '4-患者-02.27': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：上海长征医院', '5-田庆华 副主任医师-02.27': '您好！我看了下CT图像，骨质破坏伴软组织肿块、神经压迫。建议骨肿瘤科、放疗科看看，同时口服止痛药止痛。', '6-患者-02.27': '骨肿瘤科是外科么？', '7-患者-02.27': '之前在长征医院说要开刀 而且骶骨手术不是微创 担心身体吃不消 所以想看看介入治疗有没有办法', '8-患者-02.27': '医生 您还在么？', '9-患者-02.27': '如果是放疗的话 射波刀 是一个好的选择么？', '10-田庆华 副主任医师-02.28': '您好，是骨肿瘤外科。介入目前来看没有特别好的办法，除非后期没办法了。目前还是建议开刀或者放疗。射波刀也是放疗的一种，也还不错。', '11-患者-02.28': '好的 非常感谢您医生', '12-患者-02.28': '我们六院有射波刀么？', '13-田庆华 副主任医师-02.28': '您不要客气！希望放疗或者开刀能帮上忙。后期没有其他好办法，再考虑介入。', '14-患者-02.28': '因为之前长征说开刀 而且这个刀不小 听朋友说咱们这介入治疗是微创效果很好 所以就来您这咨询下', '15-患者-02.28': '医生再多问一句， 神经压迫是由那个软组织肿块造成的么？', '16-患者-02.28': '医生您好 骶骨神经压迫的话 会造成手臂疼痛么？', '17-患者-02.28': '这两天疼痛越来越重了 整个人有气无力 目前吃的是布洛芬 还有什么强力止痛的药么'}。医生信息:{'name': '田庆华', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第六人民医院', 'faculty': '放射介...', 'speciality': '擅长：各类疾病的介入微创治疗。主要包括骨关节疾病微创介入治疗（骨转移瘤、椎体压缩性骨折、椎体血管瘤、腰突症、颈椎病、骶管囊肿、骨关节炎、骨样骨瘤等）；各类实体肿瘤的微创介入治疗（肝血管瘤、肝癌、肺癌等）；各类出血及缺血性血管性的微创介入治疗（下肢动脉狭窄闭塞及糖尿病足、咯血、急性消化道大出血等）；妇科疾病的介入治疗（子宫肌瘤、瘢痕妊娠等）；囊肿性疾病（肝囊肿、肾囊肿）。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6548667992.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 73岁'}