标题:性别认同障碍 宁医生您好  我是先天的性别认同障碍 第一次感到性别不认同是... 咨询能否开具手术用易性证明已经相关注意事项 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '宁医生您好  我是先天的性别认同障碍 第一次感到性别不认同是在4岁的时候  一直持续到现在 \n      之前有去找过别的医生 19年2月我在上卫找过陆峥医生 21年9月找过回龙观的邸晓兰医生 随后到北医三院经潘柏林医生处 净指导开启激素治疗 到月底就激素治疗满一年半了。 现在就是想进尽快手术 担心再拖年龄大了药物副作用会显现出来 \n      所以想开始准备手术所需材料年底或者明年做手术 我在云南工作一般不太好请假去北京上海 潘医生就推荐到您那了解下 \n      所以我想问一下 有我之前这几年的各种心理测试结果和病例以及开药处方 还有这几年里以女性外表生活的生活照做证明的话（这些材料我都有纸质版在手里 照片是电子档带拍摄日期的）能不能一次面诊就给我开手术用的易性证明呀 可以的话三月底或者四月初我请假过来面诊一趟（2023-03-22填写）', '身高体重：': '172cm，56.1kg（2023-03-20测量）', '疾病：': '性别认同障碍（2023-03-22填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海精神卫生中心 精神科\n北京回龙观医院 精神科\n北京大学第三医院 整形科', '用药情况：': '补佳乐4mg/次 1次/天\n      螺内酯60mg/次 3次/天', '过敏史：': '无(2021-08-08填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-08-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '咨询', '处置建议': '已给建议'}。交流-1:{'0-宁洁 主任医师-03.23': '主要需要看以往的就诊资料是否能满足诊断证明的需要，最好周一来，同时挂下午任医生的号，我们都看了可以出证明', '1-患者-03.23': '哦哦好的谢谢宁医生 那您那边医院有没有线上挂号的途径呀 可以的话我想提前挂号 两位我都挂上的话我再动身过来 主要请假不是很好请', '2-患者-03.23': '然后主要需要些什么证明呀 除了我说的上述证明我还要准备些什么 \n                  需不需要一些近期的体检报告之类的呀', '3-宁洁 主任医师-03.23': '重医附三院微信公众号可以预约挂号', '4-宁洁 主任医师-03.23': '既往就诊病历及检查报告', '5-宁洁 主任医师-03.23': '药物调整需问内分泌医生', '6-患者-03.23': '好的谢谢医生 那我还有个问题就是 我如果可以确诊并且之后将用于手术的话 这个证明会不会有时效性 比如自确诊日起超过多长时间做手术的话就要重新诊断一次 现在有没有这样的规定呀', '7-患者-03.24': '宁医生 我刚刚去公众号看了下号源 公众号显示您和任正伽医生的号好像周二周三也有在同一天的 那如果都能挂上的话 周二周三的可以挂吗 还是说最好周一来', '8-宁洁 主任医师-03.24': '都可以', '9-宁洁 主任医师-03.27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n已给建议\n病历摘要：\n咨询\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '10-患者-03.29': '宁医生 今天下午找任医生看过了 他没给我开证明 还是要我随访说最快半年后再来才能开上 那我就还是只能之后再来了吗', '11-宁洁 主任医师-03.29': '等上班后问问原因'}。医生信息:{'name': '宁洁', 'grade': '主任医师', 'hospital': '重庆医科大学附属第...', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：擅长精神疾病诊治及心理障碍的系统治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1129160221.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 24岁'}