标题:腰痛5年。 患者5年来无明显诱因出现腰痛，伴活动受限。伴两侧膝盖发热，消... 用药一年后可否逐渐停药，能否进行眼科全飞秒手术，用过阿达木后肠道为什么没有反应 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者5年来无明显诱因出现腰痛，伴活动受限。伴两侧膝盖发热，消化不良，便秘，下腹部发热。就诊浙江大学第一附属医院确诊强直性脊柱炎；回盲部溃疡。予阿达木单抗治疗。今咨询治疗方案。（2023-04-16填写）\nB27阳性，血沉、C反应蛋白、抗O、类风湿因子、抗CCP、血常规均正常（2019年在吉林大学中日联谊医院风湿科检查）（2023-04-16填写）', '身高体重：': '172cm，75kg（2023-04-16测量）', '疾病：': '腰痛5年。（2023-04-16填写）', '患病时长：': '5年', '已就诊医院科室：': '浙江大学第一附属医院， ', '用药情况：': '阿达木单抗', '过敏史：': '无(2022-03-12填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-03-12填写)\n手术：无 (2023-02-20填写)\n重大疾病：无 (2023-02-20填写)\n放化疗：无 (2023-02-20填写)\n慢性疾病：无 (2023-02-20填写)', '希望获得的帮助：': '既往病史：无 (2022-03-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '强直性脊柱炎，阿达木单抗治疗中', '处置建议': '不建议激光近视手术'}。交流-2:{'0-小牛医助-04.16': '本次病历由杨勋医生（医生集团-湖北 线上诊疗科）辅助问诊并整理书写。', '1-患者-04.16': '林主任好', '2-林进 主任医师-04.16': '不建议停药，你才28岁，还是强直性脊柱炎的高发年龄', '3-患者-04.16': '好的主任，我刚开始是两周一次，后来三周一次，现在四周一次，四周一次的频率你看可以吗', '4-林进 主任医师-04.16': '肠道病变不发作，可以4周一次', '5-患者-04.16': '肠道我感觉有症状，但是肠镜不严重，陈春晓主任让我就按风湿科用药，上个月消化内科复查了粪钙卫蛋白和大便常规没啥问题，医生没安排复查肠镜', '6-林进 主任医师-04.16': '好的，就每4周一次', '7-患者-04.16': '好的，两侧膝盖炎症是不是也是这个病引起的', '8-患者-04.16': '感觉膝盖发热', '9-患者-04.16': '主任，这边近视手术的话你建议吗，眼科那边常规检查没问题，但是他们也考虑到了这个强直会有眼部并发症', '10-林进 主任医师-04.16': '是的，膝关节和强直性脊柱炎', '11-林进 主任医师-04.16': '近视手术可能会影响', '12-患者-04.16': '我上次问门诊的风湿科医生她们说现在可以做，但是不保证我后边不会出现虹膜炎', '13-患者-04.16': '我现在不知道到底做不做了', '14-林进 主任医师-04.16': '近视手术？没必要', '15-患者-04.16': '是的，飞秒，本来想约浙二杜新华主任，想来先问问你的意见', '16-患者-04.16': '对了主任，还有个问题麻烦有空帮我回一下，就是甲状腺结节打阿达木有影响么', '17-林进 主任医师-04.16': '结节的报告给我看一下'}。医生信息:{'name': '林进', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '风湿免...', 'speciality': '擅长：强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、成人STILL病等早期诊断和治疗，以及疑难风湿免疫疾病的诊断和治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/102802.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 28岁'}