标题:肛管新生物痔疮切除术后，病理nec 女64岁，10月21日因肛门新生物行痔疮切除术，术后病理提示... 想请老师先看看，有无必要把切片寄过去会诊，还是说基本可以判断出一个什么来，主要是一家的cga+一家c... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '女64岁，10月21日因肛门新生物行痔疮切除术，术后病理提示神经内分泌癌（考虑大细胞型），术后复查肠镜距肛3cm处0.8cm溃疡，活检阴性，增强ct直肠下段-肛管局部壁稍显增厚，petct直肠下段FDG摄取增高，最大Suv 9.92，见一0.8cm软组织密度结节。（2022-12-14填写）\n省人民医院免疫组化提示神经内分泌癌大细胞型，华西医院免疫组化又说是低分化腺癌（2022-12-14填写）', '身高体重：': '158cm，57.5kg（2022-12-14测量）', '疾病：': '肛管新生物痔疮切除术后，病理nec（2022-12-14填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '四川大学华西医院 腹部肿瘤科', '过敏史：': '无(2022-12-14填写)', '既往病史：': '手术：10.21 四川省人民医院 (2022-12-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '省人民医院免疫组化提示神经内分泌癌大细胞型，华西医院免疫组化又说是低分化腺癌。是否需要病理会诊。', '处置建议': '【治疗用品】\n      中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1'}。交流-2:{'0-罗杰 主任医师-01.03': '57″', '1-患者-01.03': '老师好，华西后面是蜡块上重新切了白片送过去染的，没有借省人民医院做免疫组化的原始切片', '2-患者-01.03': '等于说同一块组织切出来也可能观察不一样吗', '3-患者-01.03': '送华西那边当时是重新切了20张白片过去就说如果假设两家的判断都没问题，可能会是一个什么情况呢，是混合吗，还是说只是一个有神内的表达', '4-患者-01.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-01.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-01.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-01.03': '老师这个是增强ct，以及pet-ct的资料', '8-罗杰 主任医师-01.03': '由于肿瘤的异质性，同一个组织块的不同层面也有可能稍微不同。请问可以同时借到原单位病理切片和华西医院会诊病理切片吗？', '9-患者-01.03': '我分别联系一下两家医院看看，看看能否借出来', '10-患者-01.03': '借他们用来免疫组化的一套片子是么', '11-罗杰 主任医师-01.03': '60″', '12-患者-01.03': '好的老师，那我就去借一下，尽量借到原始的染色和免疫组化染色，如果实在借不到的话就重新切点白片寄过去这样可以吗，应该也可以看到形态的，小牛我直接买了服务，邮寄给他们就行是吧？收到了再挂中日医院的会诊，出结果后他们返回给我，是这个流程吧？', '13-罗杰 主任医师-01.03': '58″', '14-罗杰 主任医师-01.03': '基本流程：\n                  填写您本人的收件地址（便于会诊结束后给您回寄结果及会诊资料）后购买小牛跑腿。\n                  将病理会诊资料邮寄给小牛跑腿，短信告知小牛跑腿“快递单号”及“寄件人姓名”和“患者姓名”。\n                  收到快递后，小牛跑腿联系患者线上挂号。\n                  （挂号方式：使用“中日友好医院”公众号或APP，在线建档，添加就诊人后，点击“预约挂号”、选择“本部”，科室选“医技”、点击“病理科门诊”，选择罗杰教授及挂号时间）\n                  小牛跑腿腿取号，将病理会诊资料提交给会诊医生。\n                  如需进一步了解病史，会诊医生会与患者电话沟通。\n                  如需加做免疫组化，小牛跑腿在病理科协助打印缴费单，患者自行缴费。\n                  病理报告出来后，小牛跑腿第一时间将病理会诊结果拍照发给患者。\n                  会诊结束，小牛跑腿将：①病理会诊结果。②患者邮寄的全部病理会诊资料。③挂号费发票、检查费发票（如有）。一并邮寄给患者指定的地址及收件人，邮费到付。', '15-罗杰 主任医师-01.03': '如果要做病理会诊，您需要到原单位病理科借出所有病理切片（HE+已经染好的免疫组化染色切片），同时还要再切10张4微米挂胶白片备用，可能会根据情况加做加做免疫组化染色以明确诊断。', '16-患者-01.04': '好的，谢谢老师详细的回复，辛苦了。'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 64岁'}