标题:肺腺癌 肺癌术后一年胸膜穿刺病理报告 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肺癌1a期术后1年，新出现胸膜结节状增厚1.3厘米，怀疑是转移所以进行了穿刺活检', '疾病：': '肺腺癌', '希望得到的帮助：': '刚刚拿到病理报告，麻烦主任看下这个病理报告是什么意思，怎么还有玻璃样的东西，如何治疗', '患病时长：': '半年内', '过敏史：': '无(2020-10-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺癌1a期术后1年，新出现胸膜结节状增厚1.3厘米，怀疑是转移所以进行了穿刺活检，病理报告上的图片和文字显示未见肿瘤，没有肿瘤复发的证据，请结合临床和影像学综合考虑。', '处置建议': '在熟悉的临床大夫那里随访观察'}。交流-2:{'0-方芳 主任医师-2021.01.28': '30″', '1-患者-2021.01.28': '另外一个位置紧邻手术口，之前是右肺上叶磨玻璃结节1.6厘米，术后分期是1a2期(腺泡70%.贴壁30%)2019年12月手术的，2020年4月下旬复发与问题，11月时复查发现右侧胸膜结节状增厚(紧邻手术口)，位于右肺下叶，因为4月没有后来新增的，达到了1.2厘米很多医生建议密切关注穿刺或petct或随访观察，1月时进行增强ct发现比上次又增大了些，因此更加怀疑转移故进行了穿刺活检，报告是活检的过程及病理', '2-患者-2021.01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2021.01.28': '左图是11月中旬，右图是本月中旬', '4-患者-2021.01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2021.01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2021.01.28': '这些是2019年12月手术后的资料', '7-患者-2021.01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2021.01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2021.01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2021.01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-2021.01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2021.01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2021.01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2021.01.28': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2021.01.28': '这些是发现胸膜结节状增厚的情况', '16-患者-2021.01.28': '右肺上叶已经全部切掉了', '17-患者-2021.01.28': '穿刺前外科大夫的建议“肺癌术后一年，四月份复查胸壁，未查见结节样隆起，11月发现隆起，位于第五肋间腋前线，应该紧邻，手术切口，目前，需排除，胸壁转移，方法有两个，可以做超声引导下胸壁穿刺，这个方法简单，快速，明确诊断快，我最推荐这种方法，第二，完善pet，明确胸壁结节性质，光看CT，无法完全明确良恶性”', '18-方芳 主任医师-2021.01.29': '56″', '19-方芳 主任医师-2021.01.29': '60″'}。医生信息:{'name': '方芳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肾穿刺活检、肺间质病的穿刺和开胸肺活检的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964384853.html'}。患者信息:{'patient': 'z*** 男 64岁'}