标题:查体发现肺结节2年，术后病理示腺癌半月。 您好主任，我是9月24号在医科院肿 请主任看看病理结果，谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好主任，我是9月24号在医科院肿瘤医院做的肺楔形切除术，切除了右肺上叶2个磨玻璃结节（最大的1cm，小的0.5cm），下叶1个磨玻璃结节（0.6cm）。术中病理倾向于浸润性。术后病理如图所示。想咨询您以下几个问题：\n      1.病理报告没有免疫组化结果，请问还需要做吗，对分期和预后的评定有影响吗\n      2.我看病理报告里没有提到有没有STAT气腔播散，这个可以从哪里获取？\n      3.我看报告上显示基本上是贴壁为主，我看其他人的报告贴壁型判定为高分化，请问这种中高分化的判定是不是对预后影响不是特别大。\n      问题有点多，谢谢主任！（2021-11-25填写）', '身高体重：': '180cm,85kg（2021-09-02测量）', '疾病：': '查体发现肺结节2年，术后病理示腺癌半月。（2021-10-08填写）', '希望得到的帮助：': '请主任看看病理结果，谢谢', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院肿瘤医院 胸外科', '过敏史：': '无(2021-09-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺腺癌。', '处置建议': '详情请参见交流记录。'}。交流-1:{'0-周全 主任医师-2021.11.25': '59″\n\n\n\n您好啊，您的这些问题，如果打字哈有点儿多，我就语音跟您说吧，第一个免疫组化并不是每一个肺癌都需要进行免疫组化染色的，通常我们在两种情况下这个进行一个是诊断有困难需要免疫组化来帮助诊断。第二，临床治疗上有需求，比如说要免疫治疗或或者是分子靶向，它可能需要这个免疫组化，甚至是基因检测，嗯，您这个报告呢，我仔细看了一下诊断是很清晰明确的，所以我们也不需要多余的检测来帮助诊断第二个在治疗方面，因为您分期很早，呃，后续应该也不再需要呃，那个治疗了，所以也没有这方面的需求。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-周全 主任医师-2021.11.25': '48″\n\n\n\n第二个问题，您说的是曲江播散嗯呢，我们科的习惯是如果没有气腔播散的话也就不写了，也只有当有很明确的气腔播散的时候才会写像您这个嗯。总共才一个一公分大小的洞，嗯，这个总部，然后60%腹壁40%的腺泡呢，像这么样子的一个病灶，我想他可能是也没有这个气枪不散，所以也就没有血了，但是如果您非要获得这个气腔播散的信息的话，那确实只能从病理科这个来获取，因为只有病理医生才看切片才懂什么叫气腔播散。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-周全 主任医师-2021.11.25': '42″\n\n\n\n嗯，第三个问题，你就问这个帖比行人家都报的是高分化，呃，就是关于这个分化的情况哈，您的整个嗯，就是第一个进入性癌的话就报的是一个中分化浸润性癌，是因为里面出现了线抛型。三抛型的话是中分化的成分，所以当因为呃高中第三种分化吗，呃分化程度是越来越差，越来越不好，那么，当有这个中分化的成分在里头的时候，那这个高分化的成分，嗯，就不是我们的重点了，所以我们报告的话通常都会按最重的这个来写。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2021.11.25': '好的谢谢您的回复，主任因为术前CT片子报告认为是微浸润可能性大，术后病理升级有些意外和焦虑，也知道应该以病理诊断为准，但是还是想问一下，这种大小和分型的浸润性磨玻璃结节会和微浸润的结节预后差别很大吗？复发和转移的概率多大呢？', '4-患者-2021.11.25': '另外如果想去您科借片子到外院会诊的话，是不是在病理科挂号就行啦？多谢！', '5-周全 主任医师-2021.11.25': '51″\n\n\n\n您这个这么小您看分期的话也是放在ta就是最嗯，就应该是浸润性癌里面最轻最轻的就是比微浸润前进了一小步，这个预后还是非常好的复发和转移的几率非常低，嗯这片子的话，不用挂号，直接在工作时间到。病理科诊断楼四楼。嗯嗯，这个。前台然后来办理这边就可以了。您可以事先打电话问一下他是上午还是下午可能有这个不同的时间，您需要拿那个病例报告。来接。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-周全 主任医师-2021.11.25': '借片咨询电话87788437', '7-患者-2021.11.25': '好的主任，十分感谢您！', '8-周全 主任医师-2021.11.25': '不客气', '9-周全 主任医师-2021.11.25': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n详情请参见交流记录。\n病历摘要：\n肺腺癌。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 56岁'}