标题:失眠焦虑 昨天去医院了，昨天晚上一宿没睡已经受不了了，心理已经不行了崩... 希望可以得到心理疏导，有自杀倾向 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '昨天去医院了，昨天晚上一宿没睡已经受不了了，心理已经不行了崩溃了（2022-12-03填写）', '身高体重：': '162cm，55.5kg（2022-12-03测量）', '疾病：': '失眠焦虑（2022-12-02填写）', '是否怀孕：': '已怀孕', '预产期：': '2023-08-10(2022-12-03填写)', '过敏史：': '无(2022-12-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '失眠，伴随焦虑情绪', '处置建议': '失眠的行为治疗，保持11:00-4:00的卧床时间；焦虑时练习正念或找可以找事情转移注意力。阅读《十分钟冥想》和《接纳》。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '陈伟 主治医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n失眠的行为治疗，保持11:00-4:00的卧床时间；焦虑时练习正念或找可以找事情转移注意力。阅读《十分钟冥想》和《接纳》。\n病历摘要：\n失眠，伴随焦虑情绪\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4': '患者', '5': '陈大夫，我前天晚上睡了三个小时。今天晚上也是三个小时，但是今天的状态是倒头就秒睡然后惊醒，然后再秒睡，再醒了就开始焦虑睡不好了。然后就又有些开始焦虑的不行了。这几天有做正念练习，有一些想法已经有一些看淡了，但是还有一些负面情绪持续出现尤其是在晚上，我需要把这些出现的情绪用笔写的形式记录下来吗？然后对每个焦虑的点进行分析再进行正念练习？这样对我的恢复有效果吗？', '6': '患者', '7': '就比如说，我发现了我对睡眠特别焦虑是因为我怕睡不着，而我怕睡不着觉不是因为我怕身体会垮怕会影响到宝宝，怕影响第二天的精神。  我是怕我睡不着的时候本身的难受，和深夜里无所事事的痛苦，和担忧未来如果我有妊娠反应或者怀孕痛苦是睡不着家会把我的最后的精神压垮。\n                  我需要把这些情绪记录下来，然后努力做到不对抗和想开吗？但是我又觉得我把问题单拎出来自己排解时候进入误区。所以想问问陈大夫应该怎么办呢？而且我总有想法想快点好起来，这个想法是不是也是不切实际的，越急越焦虑，越怕复发越会更焦虑。就得做正念练习，让自己再回归当下是吧', '8': '陈伟 主治医师', '9': '24″\n\n\n\n嗯，能睡三小时是很好的迹象啊，说明你的坚持呢，没有白费，就努力没白费，有成效，呃，不过这个治疗呢，还需要坚持，有时候有一些倒退也是不可避免的，就别着急，呃，你说有焦虑，用笔记一记可以，我觉得你可以就像记日记似的，把这些感受写一写。有时候写完了，可能也是一种释放。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10': '陈伟 主治医师', '11': '18″\n\n\n\n呃，努力不对抗，努力想开呢，听起来就像是在对抗，就有点那种对抗的意思，呃，其实这个对抗是我们人的本能，你也别太苛求自己了，尽量去用正面去观察他就好。但也别因为去对抗的焦虑而自责。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12': '患者', '13': '陈大夫我现在一直有紧张感，看啥都担心害怕这个怎么缓解呢？', '14': '陈伟 主治医师', '15': '先用之前说的方法，正念、运动、转移注意力，此外随着失眠逐渐改善焦虑应该会随之缓解。', '16': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '陈伟 主治医师', '18': '33″\n\n\n\n你好，我觉得这个反弹啊，有点波动，不可避免的，之前提前也跟你说，有可能会有一些倒退啊之类的，但你坚持下去的话呢，我觉得是个好的趋势，慢慢睡眠变得越来越好呢，可能焦虑逐渐也能缓解，呃，如果你经常觉得很焦虑无助的话呢，咨询可以考虑增加一点儿，比如说30分钟咨询，一周两次，然后另外呢，就是可以动用一些之前说的心理热线，这些资源，就是增加这种心理上的沟通。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '20': '陈伟 主治医师', '21': '38″\n\n\n\n呃，赠送的提问机会没有的话，可以付费提问啊，所以你不用担心，呃，我觉得你暂时还是坚持原来的方案，因为你治疗才刚刚开始，呃，练习正面也需要一些时间，尤其行为治疗起效呢，还需要更多的积累，我觉得你总体做的还挺好，但是它不会立刻有效啊，再坚持几天，可能慢慢睡眠改善了之后，你焦虑应该是能改善。另外去尽量的去多做那些转移注意力啊，运动这些事儿，而不是一直要跟这个焦虑做去做斗争啊，这样就很难去胜利的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '陈伟', 'grade': '主治医师', 'hospital': '哈尔滨医科大学附属...', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：抑郁、焦虑、失眠、强迫、贪食等疾病的远程诊疗，包括心理动力学治疗、失眠的认知行为治疗、短程心理咨询，药物治疗，以及人际关系问题的心理咨询、青少年心理咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/285654.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}