3，肾小球有损伤吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1，近些天尿频，有尿意，就想去小便。无尿痛。下下腹稍坠胀感。\n      2，身体差，慢性心肌炎10余年，心功能下降，家里休养。\n      3，11月22日晚6点吃晚饭，饭后没有吃什么东西。\n      4，11月23日晨6点尿，送去检测。尿渗透压344(600一1000)。降低。尿比重1．02。\n      5，11月28日晨尿常规复查(禁水12小时)。\n      6，尿NAG酶升高。尿a1微量蛋白升高。（2022-11-27填写）\n11月23日尿检查后。自己怀疑肾小管可能损伤，因为中药吃一年半。\n      11月28日晨尿又查尿常规，尿微量蛋白等检查。\n      目前这些结果，部分异常，提示肾小管损伤吗？（2022-11-27填写）\n肾小球有损伤吗？（2022-11-27填写）\n双侧腰酸（2022-11-27填写）', '身高体重：': '162cm，51.8kg（2021-04-10测量）', '疾病：': '尿频，尿NAG酶，尿a1微量蛋白升高。（2022-11-27填写）', '患病时长：': '一月内', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-27填写)', '过敏史：': '无(2020-10-29填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2018-01-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '有腰酸，喝水后不久想小便，白天尿色很淡。夜里9点左右要小便，半夜2，3点要小便。有时候忍到4点多解。这个情况有一段时间了，起初不在意，最近明显点了。人身体差，心功能减退。\n      1，尿NAG酶14(〈10．6)。尿a1微量蛋白2.14mg/dl(＜1．25)。这个异常有临床意义的？\n      2，肾小管损伤程度怎么样？能恢复吗？还是继续进展变差？\n      3，要治疗吗？\n      4，肾小球有损伤吗？尿转铁蛋白，尿免疫球蛋白，刚超过正常值。\n      \n      5，中药连续吃1年半，清热解毒为主。3天前停服', '处置建议': '第一，停掉那些乱七八糟的药物，肾毒性的中药、抗生素、化妆品等；2、现阶段有点肾损伤，可以吃点金水宝，补肺益肾，很有帮助。'}。交流-3:{'0': '王涛 副主任医师', '1': '53″\n\n\n\n你好，我看到你一个化验结果，你目前的检测啊，主要是尿这个AG和尿阿尔法一杯VC蛋白，这两个呢都是肾管早期损伤的两个指标，但是目前呢，确实是有点升高了，但是呢身高的不太明显，我看你这个气管苗述吃中药有一年半的一个病史，这个还要注意啊，长期的应中药时啊，容易造成肾高的优些小管的损伤考虑问你这两整个身高呢，可以是不是和你长期用这个中药有一定的关系，我机问你可以根据自的病情啊，如果要是可以的话呢，可以把中药先停进，这是第一个就你肾血管线有损伤，第二个你你说肾小球有没有损伤，这个是不不不知道，你根据这两个na酶这个检查没法知道有没有肾下毒损伤啊，这个肾肾下有没有损伤，它更多的是需要靠肾穿刺活检的，那么你目前这两个单纯的这两个指标呢，是没有意义的，两个中药啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者', '3': '有腰酸，喝水后不久想小便，白天尿色很淡。夜里9点左右要小便，半夜2，3点要小便。有时候忍到4点多解。这个情况有一段时间了，起初不在意，最近明显点了。人身体差，心功能减退。\n                  1，尿NAG酶14(〈10．6)。尿a1微量蛋白2.14mg/dl(＜1．25)。这个异常有临床意义的？\n                  2，肾小管损伤程度怎么样？能恢复吗？还是继续进展变差？\n                  3，要治疗吗？\n                  4，肾小球有损伤吗？尿转铁蛋白，尿免疫球蛋白，刚超过正常值。\n                  \n                  5，中药连续吃1年半，清热解毒为主。3天前停服', '4': '王涛 副主任医师', '5': '我刚才讲过了，长期应用中药肯定会有影响的，要是目前病情平稳，还是建议你停用中药，目前两项指标稍微偏高一点点，也许停药1-3个月会回复正常，注意不要应用肾毒性药物', '6': '患者', '7': '好的', '8': '王涛 副主任医师', '9': '肾小球损伤不明显，目前没有明显的蛋白尿，不能算', '10': '患者', '11': '慢性损伤的话，恢复不了', '12': '王涛 副主任医师', '13': '患者', '14': '怎么治疗啊？', '15': '王涛 副主任医师', '16': '第一，停掉那些乱七八糟的药物，肾毒性的中药、抗生素、化妆品等；2、现阶段有点肾损伤，可以吃点金水宝，补肺益肾，很有帮助。', '17': '小牛医助', '18': '王涛医生群发\n                    \n\n通知:各位患友，新冠疫情呈现散发趋势，本轮疫情毒株有两个鲜明的特点：（1）病毒载量较高，传染性极强：该毒株的基本再生数为18.6，通俗地说就是平均1个感染者在其传染期内能够传染给18人。（2）潜伏期、代间距短，疫情发展迅速：感染者从被感染到传染人平均仅为2天时间，最短仅需24小时。各位在做好日常防护、接种疫苗的基础上，应该重视“正气存内，邪不可干”，通过提前干预，提升人体的正气和抵抗力。推荐药方：清肺排毒汤：黄芪40g、太子参15g、麻黄9克、炙甘草6克、杏仁9克、生石膏15克（先煎）、桂枝9克、泽泻9克、猪苓9克、白术9克、茯苓15克、柴胡16克、黄芩6克、姜半夏9克、生姜9克、紫菀9克、冬花9克、射干9克、细辛6克、山药12克、枳实6克、陈皮6克、藿香9克。服法：传统中药饮片，每味饮片半量使用，水煎服。每天一服，早晚各一次（饭后约四十分钟），温服，连服三天。或者应用黄芪30g、西洋参12g、陈皮10g、防风6g，用这四味小药，熬水泡茶喝，具有很好的预防作用，本人现在正式这样预防的，住院所有人安康。', '19': '王涛 副主任医师', '20': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n第一，停掉那些乱七八糟的药物，肾毒性的中药、抗生素、化妆品等；2、现阶段有点肾损伤，可以吃点金水宝，补肺益肾，很有帮助。\n病历摘要：\n有腰酸，喝水后不久想小便，白天尿色很淡。夜里9点左右要...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '21': '小牛医助', '22': '王涛医生群发\n                    \n\n通知:新冠传染性较强，人群普遍易感，肾脏疾病免疫系统受损，抗感染能力弱，有证据表明肾脏病患者较普通人群更易感染，做好自我防护仍十分重要：①佩戴口罩；②勤洗手；③室内勤通风，定期消毒；④打喷嚏或咳嗽时，用纸巾或胳膊遮住口鼻；⑤尽量避免出入人员聚集场合，保持1m社交距离；⑥坚持服用免疫药物，避免自行停药或减量；⑦避免交叉感染，病情稳定患者可酌情减少复诊次数；⑧调整心态，保持积极乐观的心态，避免恐慌情绪；⑨坚持锻炼（太极拳、普拉提、瑜伽），增强抵抗力。如条件允许，可佩戴口罩在空旷地带快速健步走（约6.4km/h，可达到中等强度体力活动水平），每周运动不少于5天，累计不少于150分钟。'}。医生信息:{'name': '王涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北医科大学第一医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合诊治原发性和继发性肾小球疾病，肾小管间质疾病，泌尿系感染，急、慢性肾功能衰竭，泌尿生殖系统、男科疾病、中西医综合调理亚健康等。主治：尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、血尿、泌尿系感染，急性、慢性肾小球肾炎，急性、慢性肾盂肾炎，急性、慢性间质性肾炎，急性、慢性肾功能衰竭，肾病综合症、微小病变性肾病、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、马兜铃酸肾病、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾囊肿、多囊肾，肾积水、肾结石；类风湿关节炎、系统性红斑狼换、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、肩周炎、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、更年期综合征、亚健康状态调理等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5925084143.html'}。患者信息:{'patient': 'f*** 女 49岁'}