标题:下肢静脉血栓   股动静脉瘘 张医生您好，2021 年 10 月份的时候有咨询过您。小孩现... 现在就是想咨询一下，目前小孩的情况合适来上海复旦大学附属儿科医院做这个股动静脉瘘的手术吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '张医生您好，2021 年 10 月份的时候有咨询过您。小孩现在 2 岁 7 个月，2020 年 11 月在合肥做的房间隔缺损手术，第一次术后出现血栓，后做了二次手术。2020 年 12 月底转院至上海复旦大学附属儿科医院治疗血栓问题，于 2021 年 2 月底出院。\n      \n      出院按时吃华法林、美能、巴米尔药物，定期复查凝血五项和彩超。到今天，小孩状态一切正常。目前一直在吃华法林 （已经吃了 2 年多)，现在每次复查凝血都在 1.5～2 之间。 血栓情况目前只有右腿还有血栓，左腿发现的股动静脉瘘（2021 年 9 月在上海复旦大学附属儿科医院彩超显示）。近两次彩超检查是说瘘的大小基本没怎么变化\n      \n      小孩的抗心磷脂抗体阳性，然后去年 11 年才看风湿科治疗，到昨天，相关指标都已转阴。\n      \n      现在就是想咨询一下，目前小孩的情况合适来上海复旦大学附属儿科医院做这个股动静脉瘘的手术吗？还有现在是否就需要停华法林，一直停到手术？（2023-04-13填写）', '身高体重：': '95cm，23kg（2023-04-13测量）', '疾病：': '下肢静脉血栓（2021-10-07填写）\n股动静脉瘘（2021-10-07填写）', '过敏史：': '无(2020-12-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '深静脉血栓，股动静脉瘘', '处置建议': '定期随访彩超，可考虑手术修补动静脉瘘。'}。交流-1:{'0-张文波 主治医师-04.14': '检查都看了，动静脉瘘还是存在的，看起来也不是很大。鉴于他容易长血栓的体质，手术中又要各种各样的置管，还是容易出现血栓。所以建议再等一段时间', '1-患者-04.14': '张医生，这个手术复杂吗？恢复期需要多久？下半年小孩该上幼儿园了', '2-张文波 主治医师-04.14': '风湿的治疗刚刚结束，也正好观察一下指标能不能稳定。暂定三个月再做个彩超吧', '3-患者-04.14': '那华法林还需要继续吃吗？', '4-张文波 主治医师-04.14': '先不停。一直到现在也没搞清楚血栓原因，继续吃吧。什么时候可以停我也没有经验，还是看血液科', '5-患者-04.14': '好的', '6-患者-04.14': '张医生，小孩妈妈今天去挂了合肥儿童医院风湿科的号，风湿科医生说，从今天起再吃 1 个月药稳定，之后就可以不用吃药了，也可以去做手术，您看是否可以不用 3 个月？', '7-张文波 主治医师-04.14': '那一个月以后吧', '8-患者-04.14': '张医生，这个手术是做瘘切除吗？手术费用大概要先准备多少？这个会复发吗？', '9-张文波 主治医师-04.14': '是血管的损伤导致的，要做血管修补。大概2万左右吧', '10-患者-04.14': '好的好的，正常从住院检查到出院需要多长时间？', '11-张文波 主治医师-04.14': '顺利的话要一周左右', '12-患者-04.14': '好的好的，感谢张医生解惑。过一个月后，我带小孩来上海找您挂号检查', '13-患者-04.14': '对了，张医生。到时候我是在好大夫上挂您的号，还是去上海复旦大学附属儿科医院的网站里预约挂您的号？', '14-张文波 主治医师-04.15': '每周五下午心胸外科，到时候来医院挂号就可以', '15-患者-04.15': '好的，张医生。谢谢'}。医生信息:{'name': '张文波', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属儿科医...', 'faculty': '心胸外...', 'speciality': '擅长：先天性心脏病外科，小儿胸外，小儿血管外科，ecmo技术等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5452539373.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 2岁8个月'}