标题:糖耐量 糖耐量检测 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '请医生诊断 是否为糖尿病 前几天突发后背疼（2020-08-05填写）', '疾病：': '糖耐量（2020-08-05填写）', '希望得到的帮助：': '是否为糖尿病', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2020-08-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '糖耐量检查', '处置建议': '结果提示是糖尿病，有胰岛素抵抗，建议按照升糖指数控制饮食。避免烟酒。\n      祝您生活愉快。'}。交流-1:{'0-张前进 主任医师-2020.08.05': '感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。\n                  根据您现有的资料，初步印象：您好', '1-张前进 主任医师-2020.08.05': '57″\n\n\n\n呃，你这个应该是糖尿病就是你那个在两个小时的血糖还是超过了11.1了吗，所以应该是个糖尿病了，这是一个第二个呢，你应该是有胰岛素抵抗呃，因为你的胰岛素还挺高的，但是呢，血糖还是没下来吗，所以他应该用胰岛素抵抗就是胰岛素抵抗，就是说你胰岛素分泌的并不少，但是呢呃。他起不了那么多那么那么好的降糖作用，为什么呢，因为我们叫胰岛素抵抗，如果用通俗的方式说就是说你胰岛素分泌了那么足够亮了，而且还多分泌了，但是呢。本身对胰岛素不敏感，所以呢，他有了一定的抵抗，所以让他起不了那么多的作用，所以这个血糖就没下来。所以应该是有胰岛素抵抗，同时呢，呃引起了一个糖尿病吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2020.08.05': '您好 麻烦您帮忙看看 这个可以确诊糖尿病么', '3-张前进 主任医师-2020.08.05': '是，请听前面的论述', '4-患者-2020.08.05': '严重吗', '5-张前进 主任医师-2020.08.05': '60″\n\n\n\n也不是特严重，你空腹血糖，嗯，还没有特别高，空腹血糖只是稍高了一点点，我觉得首先呢，你得饮食得注意了，对吧，你也可以这样就是先控制饮食呃，因为你餐前并不特别高吗，但你这个也没有糖化血红蛋白学校能看到你一个糖化血红蛋白，我还能看到你三个月的呃，一个平均的一个情况，因为饮食的有时候呢，它也可以这个有一个改善呢，相性的就是说你注意饮食，首先不吃甜食啊，不什么什么这些。然后这个时候呢，你这个特色这些快速血糖餐后啊或者什么，这些的，你可以看一看这情况嗯，如果饮食控制好了，哎，包括饭后运动，呃，吃完饭以后能有个运动，然后包括他和运动，如果这个控制好了，如果血糖能下来的话，你可以先不吃药也行。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2020.08.05': '我父亲饮食太不控制 抽烟喝酒', '7-张前进 主任医师-2020.08.05': '26″\n\n\n\n还是要控制吗，如果不控制的话厉害的话，这样的时间长了，慢慢慢慢的可能引起容易引起糖尿病发症，你比如说心脑血管啊，肾脏啊等等这些，所以还是首先要从饮食控制吧，然后餐后运动嗯，如果能让他降下来呢，也许你可能呃，有一段时间不用吃药。但是要通知经常监测嘛。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2020.08.05': '那这种一般是用药么 算严重的糖尿病么', '9-张前进 主任医师-2020.08.05': '29″\n\n\n\n就我前面跟他说一下哈，这也没看不是说特别严重那种的呃。如果你要是吃药的话也可以，如果你先采取比如说呃，一个月的这个饮食控制对吧，呃，餐后运动餐后一定要一个小时以上的运动就至少一个小时左右吧啊，这种运动，然后你看看你的血糖控制的情况，如果这个控制的好的话就暂时先不用药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2020.08.05': '也就是说 他不是代谢性问题 就是饮食问题', '11-患者-2020.08.05': '不是说因为胰岛素分泌的少 而是他摄入糖太多了 是这个意思吧 先从饮食控制 暂时还不用吃药', '12-张前进 主任医师-2020.08.05': '17″\n\n\n\n不是说胰岛素分泌的少，你再听听我前面说的那个它实际上是有胰岛素抵抗的，也就是说他胰岛素分泌的不少，而且还超过了应该的亮了，但是它起到那么大作用。对于他有胰岛素抵抗这个问题，所以他血糖太高了吗，他血糖就没下来吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-张前进 主任医师-2020.08.05': '7″\n\n\n\n你先控制饮食，然后呢，看看有用有效没效，如果效果不好，你就得用药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-2020.08.05': '胰岛素抵抗是一种新的问题么', '15-张前进 主任医师-2020.08.05': '16″\n\n\n\n嗯，这不是什么新的问题胰岛素抵抗，嗯也说了很多年了，这个很多人糖尿病的人都有这个问题，嗯，真正的胰岛素分泌太少的人不足的，那是异性糖尿病大多二型糖尿病几乎都是胰岛素抵抗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2020.08.05': '好的 饮食上需要怎么控制 是要吃粗粮么 水果不能吃了 除了口味上甜的东西还有什么不能吃的', '17-张前进 主任医师-2020.08.05': '58″\n\n\n\n嗯，这个也不是这么绝对就是并不是那个嘴长的那个他填他就升糖高，她那样儿，他实际上这个严格的来说有个升糖指数这个概念呃，这个可以建议你到那个书店去买一本糖尿病的这个书饮食方面的，它里面都会有一个升糖指数的一个一个表一般，你比如说小于50小于55的。我们都可以说它是低升糖指数了吗，大于70的就是高升糖指数的，所以也不一定就是说所有的水果儿都是高升糖指数啊，你比如说你苹果什么，他就他就算低升糖指数了，所以呢，这个不一样，这个还不一样，他还能再细分，就是说那个表儿里头啊，你们55以下的，还有比如说有30的什么，这些的，所以还有这种的你去买一个那个书最好你比如像这个也不是说谷物不能吃拉面，不能吃了，你要吃全麦就肯定就算比较低的吗，生产指数，所以你买一个那个最好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18-患者-2020.08.05': '他这个情况  喝酒肯定不可以了哈', '19-张前进 主任医师-2020.08.05': '是'}。医生信息:{'name': '张前进', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第一医院', 'faculty': '中医中...', 'speciality': '擅长：中医药治疗呼吸系统疾病，高血压，糖尿病，免疫疾病，老年病，肾病，肿瘤等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3567.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 57岁'}