标题:右上肺磨玻璃结节 因行肾结石手术常规检查发现右上肺结节，无咳嗽、气喘症状。既往... 明确结节性质，以及下一步治疗方案 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '因行肾结石手术常规检查发现右上肺结节，无咳嗽、气喘症状。既往有糖尿病、高血压病史，长期帮人做法事，有香灰接触史（2023-04-13填写）', '身高体重：': '155cm，61kg（2023-04-13测量）', '疾病：': '右上肺磨玻璃结节（2023-04-13填写）', '患病时长：': '一月内', '用药情况：': '格华止、马来酸左旋氨氯地平片、格列美尿、拜阿司匹林片', '过敏史：': '无(2023-04-13填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '两上肺见多个结节灶，有的为毛玻璃样密度，形态不规则，边缘欠清晰，大小约5-15mm，有的为不规则斑片状，临近支气管管壁增厚不规则，部分有扩张表现，从2019年到2023-4-12上述病灶有所进展，就是大小稍有增加，增加了1-3mm不等左下肺后基底段有一个囊性低密度影，1.2cm大小。纵隔淋巴结稍增大（8*15mm）密度不均匀，中央区密度低。上述这些表现，还是以肺部慢性感染可能性大，真菌，结核，需要做排除的检查。', '处置建议': '控制好血糖，查感染源，抗感染。6-9月后复查。'}。交流-3:{'0': '张志勇 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1': '患者', '2': '张老师，我是你的一个医生病友，这是我一个朋友妈妈，等会把影像资料传给你', '3': '张志勇 主任医师', '4': '哦', '5': '患者', '6': '张老师，您好！好久没来咨询你了。病友资料已经打包发你邮箱了，她有糖尿病、高血压病史，长期帮人做法事，经常有香灰接触史。', '7': '张志勇 主任医师', '8': '以前联系过？', '9': '患者', '10': '张老师，我是安吉的内科医生病友，去你门诊几次了，网上也麻烦你很多次，等到复查时间还会咨询你。今天是替别人咨询', '11': '张志勇 主任医师', '12': '哦', '13': '张志勇 主任医师', '14': '这个病人是什么不舒服？2019到现在时间很长了。', '15': '张志勇 主任医师', '16': '两上肺见多个结节灶，有的为毛玻璃样密度，形态不规则，边缘欠清晰，大小约5-15mm，有的为不规则斑片状，临近支气管管壁增厚不规则，部分有扩张表现，从2019年到2023-4-12上述病灶有所进展，就是大小稍有增加，增加了1-3mm不等左下肺后基底段有一个囊性低密度影，1.2cm大小。纵隔淋巴结稍增大（8*15mm）密度不均匀，中央区密度低。上述这些表现，还是以肺部慢性感染可能性大，真菌，结核，需要做排除的检查，支气管镜检查。到底什么病史？', '17': '张志勇 主任医师', '18': '少数情况下，免疫力低下合并机会性感染，或恶性结节，肺内播散，需要做些检查。', '19': '患者', '20': '谢谢张老师！患者目前没恶性肿瘤史，既往就是糖尿病、高血压病史，血糖控制不太好，长期在庙里吃斋，烧纸香灰接触很多的。这次是肾结石伴有积水手术筛查发现。右上肺结节他们很不放心，有专家说是肿瘤，还说是多原发性肺癌，吓的不清。对于右上肺大的结节你有什么意见，麻烦张老师再看一下。', '21': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '22': '张志勇 主任医师', '23': '控制好血糖，查感染源，抗感染。', '24': '患者', '25': '谢谢张老师', '26': '张志勇 主任医师', '27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n控制好血糖，查感染源，抗感染。6-9月后复查。\n病历摘要：\n两上肺见多个结节灶，有的为毛玻璃样密度，形态不规则，边缘欠清晰，大小约5-15mm，有的为不规则斑片状，临近支气管管壁增厚不规则...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '张志勇', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胸部疾病的影像诊断，特别是肺癌的早期CT诊断；感染性疾病的影像诊断和微小结节，毛玻璃结节的CT鉴别诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/14672.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 62岁'}