标题:胰腺癌术后两个月 做了核磁共振显示有腹膜后复发，和包绕腹腔干 麻烦医生看一下是不是转移了 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '做了核磁共振显示有腹膜后复发，和包绕腹腔干（2023-02-20填写）', '身高体重：': '170cm，75kg（2023-02-12测量）', '疾病：': '胰腺癌术后两个月（2023-02-16填写）', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '胰酶，阿卡波糖，长效胰岛素8个单位，益生菌', '过敏史：': '无(2023-02-16填写)', '既往病史：': '手术：胰腺癌手术 (2023-02-16填写)\n手术：胰腺癌三期手术 (2023-02-20填写)\n重大疾病：胰腺癌 (2023-02-16填写)\n重大疾病：2022年6月在湖南省长沙市人民医院确诊胰腺癌三期 (2023-02-20填写)\n放化疗：无 (2023-02-16填写)\n放化疗：放疗15次，四药化疗12次 (2023-02-20填写)\n慢性疾病：无 (2023-02-16填写)\n慢性疾病：术后糖尿病 (2023-02-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺癌术后复查。', '处置建议': 'MR报告提示，腹膜后片状异常信号，根据我的经验，一般有2种可能，1种是术后转移复发，另一种是手术后纤维组织增生，是术后改变。所以需对照前一次影像图像下结论。一般情况下，若有转移复发迹象，血肿瘤指标会首先上升，由于患者的肿瘤指标未见明显升高，临床上转移复发可能较小，但是仍需定期复查肿瘤指标和影像学检查，还需警惕肿瘤指标不高的转移复发这种情况。切记要定期复查。'}。交流-2:{'0-朱乃懿 主治医师-02.20': '请把最后2次的CT或者MRI上传一下，我要看一下', '1-朱乃懿 主治医师-02.20': '另外肿瘤指标情况如何', '2-患者-02.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-02.20': '肿标都是正常的', '4-患者-02.20': '今天会拍CT，等结果出来我在上次', '5-朱乃懿 主治医师-02.20': '好的', '6-患者-02.20': '看肿标像转移不', '7-患者-02.20': '上传照片应该可以的吧！因为没有视频拷贝不了', '8-朱乃懿 主治医师-02.20': '不行，照片太小，没法看', '9-朱乃懿 主治医师-02.20': '不要拷贝视频，要拷贝dicon格式图像上传才能看', '10-朱乃懿 主治医师-02.20': 'dicom格式', '11-患者-02.20': '朱医生，你星期几门诊呀！', '12-朱乃懿 主治医师-02.20': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '13-朱乃懿 主治医师-02.20': '或者你看看报告上有没有二维码扫描可以给我看图像的', '14-患者-02.20': '我们湖南这边没有这个二维码', '15-朱乃懿 主治医师-02.20': '你问问医院放射科，一般都可以刻盘或者拷贝的', '16-朱乃懿 主治医师-02.20': '因为血管后方很小一块地方，没有电子版确实看不清', '17-患者-02.20': '朱医生，就是三甲医院的肿瘤科副主任读片会有误差的可能性不？'}。医生信息:{'name': '朱乃懿', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胰腺疾病影像学诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032071438.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 38岁'}