标题:排尿坠胀感伴尿线细近2年，膀胱颈口电切术后45天，复发15天。 患者自2020年10月开始出现晨尿时坠胀感伴尿线细 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者自2020年10月开始出现晨尿时坠胀感伴尿线细，不伴尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等，2021年9月就诊于浙江省人民医院膀胱镜提示膀胱颈口抬高，膀胱出口梗阻伴憋尿肌收缩力下降可疑，口服舒乐堡，索那利新治疗，并给予尿道扩张治疗4次，尿线细缓解，但坠胀感仍存在，今年4月份出现排尿费力，偶尔嘀嗒断续，6月21日于浙江省人民医院行膀胱颈口电切＋术中尿道扩张，术后一个月感觉良好，近半个月症状反复且较术前明显，排尿费劲，尿急时尿线粗，晚上喝水少尿不急时尿线特别细，晚上膀胱刺激感明显，少量尿液即可有明显尿意，晚上憋尿久时(3个小时)，排尿出现尿等待、尿线细且断续，无膀胱憋痛及尿不尽感，为咨询病情情况及治疗建议来诊。（2022-08-10填写）\n我是2020年10月份刚结婚尿路感染当时没在意拖延了病情，后来去检查妇科吃了各种抗生素都不管用，开始去泌尿科，各项检查都正常，医生说没事，心理作用，吃的西药都是抗生素利尿那些也没见好，症状就是晨尿刺痛，坠胀疼，其他时间疼的少，尿的话也通畅，吃了几个月西药不管用，开始吃中药，第一次吃的八正散，也是第一次管用，可不彻底，我又一起吃复方石韦片和碳酸氢钠，晨尿不痛了，就是有点点坠胀的感觉，吃了几个月我就停药，2021年就只同房一次又刺痛，输液见好，但是坠胀感觉还在，不明显，在杭州10月份检查了膀胱镜，检查出膀胱颈口抬高30度。医生说问题不大，开了索那利新，黛力新，舒乐堡，吃了所有症状消失，好了两个月，饮食不注意，又开始坠胀，这次小便开始不顺畅，有点尿不出来，2021年12月份，就开始门诊尿到扩张，扩张了4次，过年回老家就没再扩，小便特别通畅，但是还是有尿路刺激的感觉，过年同房一次意外怀孕，怀孕后竟然尿不出来，嘀嗒状，医生说没办法留，2022年4月份宫腔镜做掉了孩子，很心痛，恢复两个月身体，我发誓要治好！就在2022年6月21号做了膀胱颈口电切和术中的尿道扩张，术后一切都挺好，第二天出院，刚开始小便挺顺畅，就是膀胱比较敏感，偶尔有刺激感觉喝了水就好了，尿道刺激感觉比术前好点。最近2个星期左右开始不顺畅，白天水喝的多的时候尿急尿线就粗，半个小时到40分钟排尿，尿液多，晚上尿液少不急，尿线特别细，憋尿三个小时小便就费劲，尿等待，晚上膀胱有一点尿就感觉想小便，小便也就少，但是小便完感觉膀胱是空的，觉得术后膀胱特别敏感，也不稳定，是不是还没恢复好，尿道也是有点热，舌头白，手术完容易上火（2022-08-10填写）', '疾病：': '排尿坠胀感伴尿线细近2年，膀胱颈口电切术后45天，复发15天。（2022-08-10填写）', '患病时长：': '近2年', '已就诊医院科室：': '浙江省人民医院 ', '用药情况：': '舒乐堡，黛力新，溴呲斯的名片', '怀孕情况：': '(2022-08-10填写)', '过敏史：': '无(2022-08-10填写)', '既往病史：': '手术：否认 (2022-08-10填写)\n重大疾病：否认 (2022-08-10填写)\n放化疗：否认 (2022-08-10填写)\n慢性疾病：否认 (2022-08-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '下尿路症状（外院内切开术后）', '处置建议': '1.继续服用哈乐，可以尝试配合米拉贝隆\n      2.可以配合中药调理'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '小牛医助提示：\n                  本次病历由陈晶静医生（太钢总医院 肾病内科）辅助问诊并整理书写。', '2': '小牛医助', '3': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '4': '患者', '5': '卢医生，溴呲的明片如果停了尿费劲，那我应该怎么做？', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '这是术中的活检，我忘记发了', '9': '卢建新 主任医师', '10': 'OK', '11': '卢建新 主任医师', '12': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1.继续服用哈乐，可以尝试配合米拉贝隆\n2.可以配合中药调理\n病历摘要：\n下尿路症状（外院内切开术后）\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '13': '患者', '14': '好的，谢谢卢医生', '15': '患者', '16': '今天白天喝水多有事导致憋尿久了，排尿会有点费力，尿线细点', '17': '卢建新 主任医师', '18': '明天上午发个自然光线下舌苔照片，我给开个处方参考服用', '19': '患者', '20': '卢医生，我去北京找您面诊吧，面诊更清楚仔细点。14号下午或者15号上下午您可以加号吗？我14号上午能到北京！', '21': '卢建新 主任医师', '22': '当地做完手术不到五十天，还是恢复阶段。建议你别急，发个舌苔照片看看，我给你写个处方当地取药服用两周看看效果再说要不要面诊。', '23': '患者', '24': '行，我听您的！您开药吧！那现在就是尿路刺激，尿道热，坠胀感！心情发火、着急、做太多运动也会有坠胀炙热感！（这个刺激征有两年了！）不能憋尿，憋尿和夜晚小便会尿线细、费劲、尿等待、尿无力！术后容易上火，心里总觉得热！膀胱特别敏感！月经术后也不太正常，吃太多凉的药吃的，月经量少！术后舌头早晨总是特别白！没有力气！微贫血！', '25': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '卢建新', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '泌尿科', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗（西医手术和中药调理）：泌尿结石、肿瘤（前列腺癌、膀胱癌、肾癌等）、前列腺病（前列腺增生、前列腺炎等）、男科病（不育症、勃起功能障碍等）、女性排尿障碍（尿失禁、排尿困难、顽固感染、顽固尿频等）、女性间质性膀胱炎， 尤其对中晚期前列腺肿瘤和肾癌的中西医结合治疗有独到心得，临床疗效肯定。\r\n       西医方面：精通泌尿系结石的微创手术，熟练掌握经皮肾镜钬激光和气压弹道碎石、软、硬输尿管镜下微创碎石。熟练掌握输尿管、膀胱肿瘤的内镜下微创手术，熟练掌握前列腺疾病的内镜下微创手术（电切术、2微米激光气化切割术）。尤其擅长女性排尿困难的微创手术治疗，并摸索出自己的手术标准，在有效改善女性排尿困难的前提下，基本做到避免压力性尿失禁的并发症的发生。\r\n         中医药方面：对于各类泌尿科手术患者，精通围手术期的中药调理如改善前列腺根治术后压力性尿失禁的治疗、尿流改道术后的胃肠道不适症状、降低膀胱癌患者电切术后复发率；精通泌尿系结石的中药辅助排石、保护肾功能、预防复发。尤其擅长女性尿失禁、排尿困难、顽固尿频的中医保守治疗。对中药治疗去势抵抗性前列腺癌、晚期肾癌肺转移的中药调理有独到见解，善于使用中药汤药改善肾癌靶向药物治疗的副作用。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7743.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}