标题:骨髓炎，牙槽骨坏死 术前麻醉评估 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '上颌骨牙槽骨坏死，牙髓炎，手术前麻醉评估。2020年3月诊断出骨髓瘤，使用硼替佐米和来那度胺进行诱导治疗，于2020年12月完成诱导治疗阶段，各项检查显示骨髓瘤完全缓解。期间在5月和7月两次使用唑来膦酸，8月30日因牙痛将右上两颗大牙拔掉，其后其中一颗牙处三次因为发炎流脓进行牙槽骨刮骨治疗，基本无效，吃了替硝唑、头孢、盐酸莫西沙星等多种抗生素效果也不明显。还导致上颌窦发炎，12月进行了上颌窦手术。术后牙槽骨仍发炎流脓，后去过天津市血液病医院，医生怀疑与使用唑来膦酸有关，也去过天津市口腔医院，未给出有效方案，也去过耳鼻喉科进行过诊治，也仅给一些药物治疗。目前拔牙牙槽处仍然发炎流脓，近几日发现有牙槽骨露出，并且有活动迹象，2月11日在天津医科大学总医院口腔外科就诊，医生诊断为牙槽骨坏死，骨髓炎，建议去北大口腔医院安金刚主任那就诊。\n医生，麻烦您看一下检查报告，能否通过麻醉评估，谢谢', '疾病：': '骨髓炎，牙槽骨坏死', '希望得到的帮助：': '按照要求做完了三项检查，结果都有点小问题，请问能否通过麻醉评估？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京大学口腔医院 颌面外科', '用药情况：': '消炎药，硼替佐米', '过敏史：': '无(2021-02-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '麻醉门诊', '处置建议': '心脏冠脉CT，密切关注平时心脏状况，男性患者容易忽略心脏疾病。'}。交流-2:{'0-张翔 主治医师-2021.02.19': '您好', '1-张翔 主治医师-2021.02.19': '高血压，糖尿病，冠心病之类的基础疾病有吗？', '2-张翔 主治医师-2021.02.19': '在家吃相关的药物吗？', '3-张翔 主治医师-2021.02.19': '降压药，降糖药，阿司匹林之类的', '4-患者-2021.02.19': '没有基础病', '5-患者-2021.02.19': '前两天吃过阿司匹林', '6-患者-2021.02.19': '没有高血压，糖尿病和冠心病', '7-患者-2021.02.19': '您能看到检查报告吗？', '8-患者-2021.02.19': '最近吃了克拉霉素，用于消炎', '9-患者-2021.02.19': '因为星期二要去做麻醉评估，不知这些检查报告能否通过？', '10-张翔 主治医师-2021.02.19': '问题不大，周二正常来，这两天我碰到周二门诊的大夫跟他说一声', '11-患者-2021.02.19': '非常感谢您', '12-张翔 主治医师-2021.02.20': '周二是周丹教授的门诊，提我的名字就行', '13-患者-2021.02.20': '好的，感谢张医生。', '14-患者-2021.02.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2021.02.23': '张医生，您好，今天我父亲去贵院做了麻醉评估，医生让做冠脉CT，我问了一下，做这个检查需要预约，时间比较长，我怕耽误手术，能否不做。或者做完将结果给您发过去。', '16-张翔 主治医师-2021.02.23': '您好，我看到记录里面有说最近有心前区不适，相对于手术风险来说，心脏的重要性更大。所以这个检查要做。一般手术等候时间几周到两个月，所以可以去做，完事结果发给我，我跟病区说一声即可。一定要有这个检查。', '17-小牛医助-2021.02.23': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，张翔医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '18-患者-2021.02.23': '好的，张医生，谢谢。'}。医生信息:{'name': '张翔', 'grade': '主治医师', 'hospital': '北京大学口腔医院', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：儿童齿科、颌面外科(成人+儿童)术前评估，疼痛治疗，困难气道', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5298053114.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}