标题:抑郁、焦虑、高血压 抑郁焦虑怎么办？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '抑郁焦虑，每天晚上尤其难受，血压就增高，吃药不好使。（2022-11-09填写）', '身高体重：': '165cm，75kg（2022-11-08测量）', '疾病：': '抑郁、焦虑、高血压（2022-11-09填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '鸡东县精神病医院 精神科', '用药情况：': '绿康，度洛西丁，劳拉、替米沙坦，苯磺酸 吃绿康（一天3次，每次两粒）和度洛西丁（一天两次，一次两粒）将近十年，劳拉不经常吃。最近一年感觉吃绿康不好使了。难受的时候吃劳拉，抑郁难受的时候血压高，吃替米沙坦和苯磺酸都不好使。', '过敏史：': '无(2022-11-09填写)', '既往病史：': '手术：2016年做过膝关节置换手术。 (2022-11-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者抑郁焦虑，总是胡思乱想，觉得活着没意思，经常会想负面的东西，每天晚上尤其难受，血压增高，吃药也不好使。\n      现在用药：律康，度洛西丁，劳拉、替米沙坦，苯磺酸片。 律康（一天3次，每次两粒）度洛西丁（一天两次，一次两粒）将近十年难受的时候间断吃劳拉。', '处置建议': '现在还是有焦虑和抑郁的症状，可以把度洛西汀加量，度洛西汀可以最大吃到120毫克每天。\n      你如果在加量的过程当中发现他有不舒服的感觉，或是突然出现了原来没有的症状，一定马上要上医院去看，比如说胸闷，心悸了等等，出现这些症状一定要赶紧上医院，因为他年龄大了，虽然抗郁药是安全性比较高的，但是他毕竟年龄大也需要预防副作用。情绪问题会加重心脏负担，也会诱发心脏疾病，所以如果不舒服一定要去医院。患者现在已经是一天80毫克的药量了，可以再加20毫克，可以加到中午。早上吃两粒，中午吃三粒，可以这样吃。吃一周后如果症状没有改善可以再加上一粒，早午个3粒，这样达到每天120毫克的最高剂量，坚持吃2周。如果症状还是没有明显好转就去医院看看。加度洛西汀过程中律康药量不变。'}。交流-2:{'0-徐佳 主任医师-2022.11.09': '49″', '1-患者-2022.11.09': '抑郁症', '2-患者-2022.11.09': '大夫，是我妈妈，我再问问', '3-患者-2022.11.09': '度洛西丁早中吃，20mg，一次两粒。\n                  绿康5mg，一天三顿，一顿两粒。', '4-患者-2022.11.09': '她就说抑郁焦虑，胡思乱想，觉得活着没意思。就是想负面的东西。', '5-患者-2022.11.09': '劳拉不经常吃，难受的时候吃，国产的。1mg，难受的时候吃一粒。这个药不经常吃。', '6-患者-2022.11.09': '她总说吃绿康抗药了，问过鸡东县的大夫，他们说都吃这些，不给换药。', '7-患者-2022.11.09': '经常手抖。', '8-患者-2022.11.09': '大夫，如果我不能第一时间看见，我会在看见时第一时间回复。谢谢您。', '9-患者-2022.11.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2022.11.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-徐佳 主任医师-2022.11.09': '60″', '12-徐佳 主任医师-2022.11.09': '57″', '13-徐佳 主任医师-2022.11.09': '24″', '14-患者-2022.11.09': '度洛西丁每顿三粒到六粒？', '15-徐佳 主任医师-2022.11.09': '57″', '16-徐佳 主任医师-2022.11.09': '39″', '17-患者-2022.11.10': '我妈现在度洛西丁是早两粒，中午两粒，一共是80mg，大夫您能在给我个建议吗？怎么加呢？'}。医生信息:{'name': '徐佳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '哈尔滨市第一专科医...', 'faculty': '心理卫...', 'speciality': '擅长：临床工作21年，善于治疗各种难治性睡眠障碍，抑郁症，焦虑症，强迫症，双相情感障碍，对儿童青少年的心理和行为问题的干预有丰富经验。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964412661.html'}。患者信息:{'patient': 'l*** 女 69岁'}