标题:iga肾病，2018年确诊距今已有四年 2018年初因感冒发烧，尿液颜色呈深褐色去医院检查，发现有隐... 用药是否需要调整 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2018年初因感冒发烧，尿液颜色呈深褐色去医院检查，发现有隐血和尿蛋白。于2018年2月于杭州邵逸夫医院进行穿刺活检，确诊iga肾病。2018年4月于浙一陈江华医生处就诊，当时用药赛可平，骨化三醇，非布司他；同年9月开始用激素，最开始吃4颗，后期逐渐减量直至2019年9月停用激素。2019年7月开始服用纷乐至今。2021年11月开始一起服用纷乐和来氟米特，厄贝沙坦以及中药，现在每日早上两颗纷乐一颗来氟米特，晚上半颗厄贝沙坦。\n      自去年6月开始尿蛋白升至2+至今，4月17日化验尿蛋白是3+隐血1+，肌酐保持在73至80左右。\n      调整用药后（纷乐早晚各一颗，爱诺华早一颗，厄贝沙坦一天半颗一天一颗交替吃）5月化验尿蛋白2+，隐血±，24小时尿蛋白401.5，肌酐73；7月化验后尿蛋白1+，隐血阴性，肌酐78，24小时尿蛋白538.8（在您那儿门诊就诊后调整了用药:纷乐早晚各一颗，厄贝沙坦隔一天吃半颗，爱诺华周二周六吃一颗）；9月化验尿蛋白2+，隐血1+，肌酐76，尿酸407（2022-09-16填写）', '身高体重：': '155cm,43kg（2022-04-17测量）', '疾病：': 'iga肾病，2018年确诊距今已有四年（2022-04-17填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-09-16填写)', '过敏史：': '无(2022-04-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'IgAN', '处置建议': '随诊'}。交流-2:{'0-程晓霞 主任医师-2022.09.16': '需要复查24小时尿旦白定量后再调整方案。最好是门诊面诊。', '1-患者-2022.09.16': '好的，因为是外地的，门诊挂不上号了所以才线上找您复诊', '2-程晓霞 主任医师-2022.09.16': '我每周四、周六上午在桐君堂（城站馆）门诊，你化验结果出来后，可去那里门诊。', '3-程晓霞 主任医师-2022.09.16': '记得带上肾穿报告单。', '4-患者-2022.09.16': '好的', '5-患者-2022.09.18': '程主任，因为工作要求这段时间我们取消休假了，所以这次还是麻烦您线上帮我看一下，下个月的时候再来门诊面诊', '6-患者-2022.09.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2022.09.18': '这是今天化验的尿常规和24小时尿蛋白，这次隐血是阴性了', '8-患者-2022.09.18': '上次化验的时候还有点感冒，是不是有点关系', '9-患者-2022.09.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2022.09.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-2022.09.18': '这是肾穿报告', '12-程晓霞 主任医师-2022.09.18': '根据这几张化验单，尿旦白尚稳定，暂不做调整。', '13-患者-2022.09.18': '这次尿酸407，需要吃降尿酸的药吗', '14-程晓霞 主任医师-2022.09.18': '不用，多喝水即可。', '15-患者-2022.09.18': '好的，谢谢程主任'}。医生信息:{'name': '程晓霞', 'grade': '主任医师', 'hospital': '杭州市中医院', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：各类肾脏病的中西医结合治疗，如IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、痛风性肾病、高血压性肾病丶慢性肾衰等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/60078.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 27岁'}