标题:支气管肺腺癌？ 病理诊断怎么办 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '支气管检查狭窄，诊断为肺腺癌，到山西肿瘤医院病理会诊不太一致\n      应该怎么做（2022-02-26填写）\n提示重复免疫标记辅助诊断（2022-02-26填写）', '身高体重：': '175cm,68.9kg（2022-02-22测量）', '疾病：': '支气管肺腺癌？（2022-02-25填写）', '希望得到的帮助：': '病理诊断', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '山西医科大学附属第一医院 ', '过敏史：': '无(2022-02-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '支气管病变，可疑腺癌。', '处置建议': '请参见交流记录。'}。交流-3:{'0': '周全 主任医师', '1': '31″\n\n\n\n喂，您好看了，您的这个上传的所有的病例报告哈，主要是这两家医院，一个是山西省人民医院，他诊断的是癌考虑腺癌还不除外转移。然后这个呃，山西省肿瘤医院呢，就是诊断的地方话还考虑是腺癌他也没提转移的事儿，或者是研发的事儿。嗯，其实主要您说的差异主要就是在这里是吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '周全 主任医师', '3': '52″\n\n\n\n呃，您现在这个情况呢。嗯，可以拿给那个谁，比如说那个山西省肿瘤医院不是群里那个再补充工作吗，你可以拿给他补充工作以后，看看他如何发这个报告嗯，然后你也问一下和这个山西省人民医院之间的这种差异，山西省肿瘤医院是怎么看的。如果两者意见的确不能统一。嗯。那么这个时候您只能找第三家医院的病理科，然后再进行会诊，因为这种情况的话就不是说解读病例报告能够这个能够解决这个问题了，就需要再找病理医生会诊，看看他是什么建议。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '周全 主任医师', '5': '46″\n\n\n\n其实说白了您这个病例。的关注点就是要看现在两个两家医院都同意他是癌，嗯，现在不能够达成一致的，就他是不是腺癌，如果是腺癌是肺原发的还是转移的就是现在这两个问题的话是暂时没有达成一致，也是对于您后续治疗来说必须要回答的问题。那这个情况就像我前面说的，可以先等山，山西肿瘤医院或者您要是不等他的这个答复的话也可以。就是直接把切片切出来，然后进行病理会诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '周全 主任医师', '7': '49″\n\n\n\n另外，像山西省人民医院说不除外转移，那是因为临床有什么提示吗，就是患者以前有过什么肿瘤病史吗，还是说这一次发现的时候除了肺支气管其他地方是不是也有肿瘤呢，嗯，要不然他怀疑就是说他至少不除外转移的话，是不是因为经过了得到了临床的一些信息提示。呃，当然，如果全身其他地方都没有问题的话，呃，通常情况下还是要考虑是这个地方远发的。至于说原发的是不是腺癌是废的类型呢，还是支气管发生的权限型的，那这个是。需要病历，再仔细地争辩。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者', '10': '您说的支气管显像形什么意思，另外有没有不是癌的可能', '11': '周全 主任医师', '12': '20″\n\n\n\n您这是一份CT报告啊，那这个习题报告是以上诊断课的跟我们都不是一个专业，我就不能随便乱说了，您可以问问他们病理的诊断呢，只能说是这个组织取下来以后病的医生看才能知道它是什么。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13': '患者', '14': '您说的支气管显像形什么意思，另外有没有不是癌的可能，有没有必要重新取活检或者蜡块', '15': '周全 主任医师', '16': '18″\n\n\n\n您这个问题我可能没听懂，首先我没有说过什么叫支气管血相刑。我没说过这几个词我都不知道这几个词是什么意思，还是说有错别字。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17': '周全 主任医师', '18': '14″\n\n\n\n有没有必要取活检，您可以问外科或者是内科大夫取活检有没有必要是他们看和他们的诊断和他们后面的治疗有没有相关性，所以他们才决定要不要去活检。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19': '周全 主任医师', '20': '通话时长 09:26', '21': '周全 主任医师', '22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n请参见交流记录。\n病历摘要：\n支气管病变，可疑腺癌。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '23': '患者', '24': '挂的明天下午的号4号', '25': '周全 主任医师', '26': '18″\n\n\n\n嗯，知道了，但是明天下午这种号都是您这个把东西交给工作人员，工作人员收齐了给您办理手续以后您就可以走了，嗯他会给您一个小条儿，这个小条儿告诉您什么时候取报告。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '27': '患者', '28': '周主任，疫情管控，今天去不了北京，多会能加个号'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 62岁'}