cps=10、tmb=16 kras野生 p5... 多线治疗中，因有met扩增（基因测序met扩增14）本院是否能开展fish的met检测，需要多少费用... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '【基因检测】\n      cps=10、tmb=16 kras野生 p53+cdkn2a突变、MET=12扩增\n      \n      【AG+pd1】\n      白紫200+吉西他滨1.6三周\n      5.20化疗：2次后ca199=410\n      6.12化疗：4次后ca199=260\n      6.10复查：\n      肺部=双肺及淋巴明显缩小+渗出炎症\n      腹部=肝有增有缩+淋巴缩小+胰腺略增\n      6.30化疗：6次后ca199=210，但ca125从110升为230。\n      7.28化疗：8次后ca199=210；但ca125继续增高为310\n      8.3影像：\n      肺部=肺部略增多增大+淋巴结不变\n      腹部=肝有新增部分增大+淋巴不变+胰腺略增伴炎性渗出\n      \n      【改良四药】\n      伊240+奥沙140+5fu3.75+叶酸钠400\n      8.12化疗第一次ca199=280\n      8.30化疗第二次ca199=310\n      9.9复查ca199=410\n      9.15肺部平扫：增多增大+淋巴结增大+炎性渗出+少量积液\n      9.15-9.30裸奔\n      9.30、10.7、10.14gs+泰欣生400mg\n      10.10影像肺部增多积液增多，肝局部增大，胰腺不变。（2022-10-18填写）', '身高体重：': '165cm,58kg（2022-09-12测量）', '疾病：': '胰尾、肝、双肺、全身淋巴结（2022-07-26填写）', '过敏史：': '无(2022-05-14填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-05-14填写)\n重大疾病：93年至13年三甲b超按年体检“肾囊肿”2.7-4.2cm；\n      15年增强ct推翻肾囊肿，确诊为囊腺瘤6cm，患者包袱重，择期手术，按年随访。\n      21年增大为8cm，但提示良性随访。\n      22年3月下旬起咳嗽不止，2周无缓解复查胰腺，4.18影像确诊。4.23行穿刺，4.29化疗。目前完成2疗程AG+pd1 (2022-06-03填写)\n重大疾病：6月10日（疗程+影像）\n      ag4次2疗程后增强ct复查：双肺明显好转，肝有缩小部分增大，胰尾略增。\n      \n      6.10至7.14（肿标）ca199从410降至215\n      \n      7月19日（疗程+影像）ag7次后做完3天咳嗽不止，肺平扫CT：双肺略新增略增大。\n      \n      7月21日（肿标/化疗后7天）199从215升至280 (2022-07-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '我们科有这个项目，费用1050。你可以来我们科找原来发报告的医生，说要做这项检查。', '处置建议': '带医保卡来我们科找原来给你发报告的医生，让她帮你开这项检查。费用10509'}。交流-1:{'0-游雪叶 副主任医师-2022.10.19': '我们科有做这个项目，费用是1050', '1-小牛医助-2022.10.19': '患者已购买1次医生回复机会，附赠2次，共获得3次医生回复机会', '2-患者-2022.10.19': '请问游教授，检测需要多久？流程该怎么走，自费检测还是挂住院有报销些。。。目前多线治疗效果不明，近期打算决定备选方案…想尝试met靶点。', '3-患者-2022.10.19': '病案号919852', '4-游雪叶 副主任医师-2022.10.19': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n带医保卡来我们科找原来给你发报告的医生，让她帮你开这项检查。费用10509\n病历摘要：\n我们科有这个项目，费用1050。你可以来我们科找原来发报告的医生，说要做这项检查。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '5-游雪叶 副主任医师-2022.10.19': '这是自费项目，大概要一周左右出报告'}。医生信息:{'name': '游雪叶', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '厦门大学附属第一医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：临床病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964374045.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}