标题:早醒型失眠 从去年11月开始出现睡眠障碍，大部分症状为早醒，每天23点前... 用药建议，包括使用多久，是否加量减量等详细建议，非常感谢。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '从去年11月开始出现睡眠障碍，大部分症状为早醒，每天23点前能快速入睡，然后随机醒在半夜各种时间段。2点，3点，4点或者5点。然后断断续续的睡眠很浅。非常折磨。\n      中药，谷维素，阿普唑仑，右佐匹克隆片，酸枣仁合剂，甜梦口服液。艾灸针灸，泡脚，耳穴压豆。等等等都解决不了中途醒来的问题。\n      去过很多趟医院，没有抑郁。有焦虑，是因为睡不好而焦虑。（2023-02-07填写）', '身高体重：': '159cm，45kg（2022-11-09测量）', '疾病：': '早醒型失眠（2023-02-07填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '常德市第一中医医院 老中医门诊\n常德市第一中医医院 神经内科\n常德市第一中医医院 心理睡眠科', '用药情况：': '服用过14副中药没效果，目前在吃：谷维素双维b片（早中晚各1片），甜梦口服液（睡前2支），阿普唑仑片（实在睡不着会吃），右佐匹克隆片（实在睡不着会吃），酸枣仁合剂', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-07填写)', '过敏史：': '无(2022-11-02填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-02填写)\n手术：无 (2022-11-09填写)\n重大疾病：无 (2022-11-09填写)\n放化疗：无 (2022-11-09填写)\n慢性疾病：慢性宫颈炎 (2022-11-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '睡眠问题', '处置建议': '您可以按照我的建议坚持一周看看效果'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-02.07': '请问你几点服药，晚上几点上床，几点能睡着，床上看不看电视，几点起床，白天躺不躺床上的？\n                  \n                  睡觉是不是打呼噜', '1-尹岩 副主任医师-02.07': '不要担心，我来帮你', '2-患者-02.07': '晚上10点左右服用甜梦口服液2支，然后上床躺着看一会手机，11点前会入睡。（放下手机到入睡大概10分钟左右）', '3-患者-02.07': '最近3点左右会醒来，然后睡不着，实在是睡不着了4点左右会吃一粒阿普唑仑片，或者右佐匹克隆片。再浑浑噩噩的睡到8点起床', '4-患者-02.07': '白天不会睡午觉，顶多饭后眯个10分钟。', '5-患者-02.07': '睡觉不打呼的', '6-患者-02.07': '半夜醒来睡不着是这两天才有的情况，前两个月我虽然半夜也会醒来，但是可以继续入睡直到6点多。这两天开始半夜醒了没法睡，必须吃了安眠药才能睡。', '7-患者-02.07': '我白天心情基本都挺好的，正常。精神也不萎靡。但就是受睡眠问题所困，因为这个问题会有些焦虑。', '8-尹岩 副主任医师-02.07': '您的作息时间和服药我觉得有问题\n                  \n                  我建议晚上你九点半服药，十点半上床，上床后可以做放松训练，早六点半起床。不要在床上看电视，手机，书籍\n                  \n                  白天不要躺，坐床\n                  要进行适当运动', '9-患者-02.07': '好的。谢谢医生，我会照做的。', '10-患者-02.07': '我这个症状是为什么引起呢？是否是植物神经紊乱，但谷维素对我作用又并不大。', '11-患者-02.07': '很想一觉睡到天亮，已经三个月没有睡整觉了。', '12-尹岩 副主任医师-02.07': '你就听我的，没有错。植物神经紊乱，这个你不用考虑，对治疗没有什么意义。\n                  如果你真想知道，那么就是焦虑抑郁情绪发生时，植物神经紊乱是其中的一部分症状', '13-患者-02.07': '好的，其他还有什么要注意的吗？已经三个月这样了，每天半夜醒来特别沮丧。吃药也没用，感觉应该是药不对症', '14-患者-02.07': '心里很担心会一直这样发展成长期性的顽固失眠', '15-尹岩 副主任医师-02.07': '你按照我说的就行，先这么做，不用担心', '16-患者-02.07': '好的。请问尹医生，用药方面有没有推荐。', '17-患者-02.07': '我入睡很容易的，就是早醒'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}