标题:尿蛋白2+潜血3+血肌酐110无临床症状,肾穿刺提示iga肾病四级 住院九天，今天出院，大夫说回家 怎么吃药，能控制到多久进展 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '住院九天，今天出院，大夫说回家吃药半个月后复查（2020-12-24填写）', '疾病：': '尿蛋白2+潜血3+血肌酐110无临床症状（2020-12-11填写）\n肾穿刺提示iga肾病四级（2020-12-21填写）', '希望得到的帮助：': '怎么吃药，能控制到多久进展'}。问诊建议:{'病历概要': 'IgA肾病，尿蛋白2+潜血3+血肌酐110无临床症状', '处置建议': '从西医来说，IgA肾病Lee4级较为严重，此时肾活检可以观察到已经出现较多肾小球硬化和肾小管萎缩，可能伴有较多新月体形成，都属于严重病。化验血肌酐和尿素已经升高，肾功能较差，提示肾病预后较差，会在数年内进展到尿毒症期。对其治疗不建议应用激素和免疫抑制剂，因为疗效较差，副作用较大。可以根据肾功能情况选择ACEI或ARB类药物控制血压，减少尿蛋白。例如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等。\n      \n      具体用药需要按照专科医师指导应用，同时需要控制血糖、血脂。饮食清淡，选择低盐、低脂肪、优质低蛋白质饮食。每天盐摄入量尽量不超过3g，避免进食过多蛋白质，避免增加肾脏负担。蛋白质摄入要以肉、蛋、奶等动物类优质蛋白为主。'}。交流-2:{'0-王贺勇 主治医师-2020.12.24': '从西医来说，IgA肾病Lee4级较为严重，此时肾活检可以观察到已经出现较多肾小球硬化和肾小管萎缩，可能伴有较多新月体形成，都属于严重病。化验血肌酐和尿素已经升高，肾功能较差，提示肾病预后较差，会在数年内进展到尿毒症期。对其治疗不建议应用激素和免疫抑制剂，因为疗效较差，副作用较大。可以根据肾功能情况选择ACEI或ARB类药物控制血压，减少尿蛋白。例如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等。\n                  \n                  具体用药需要按照专科医师指导应用，同时需要控制血糖、血脂。饮食清淡，选择低盐、低脂肪、优质低蛋白质饮食。每天盐摄入量尽量不超过3g，避免进食过多蛋白质，避免增加肾脏负担。蛋白质摄入要以肉、蛋、奶等动物类优质蛋白为主。', '1-患者-2020.12.24': '这个进展到尿毒症时间很短吗', '2-患者-2020.12.24': '病理检查结果没有新月体形成，而且我现在没有外在的症状出现', '3-患者-2020.12.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2020.12.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-王贺勇 主治医师-2020.12.24': '没有新月体的话预后会相对较好，完全治愈的可能性不大，但是可以控制进展。进展的情况个体差异比较大，按时规律用药，定期复诊，进展会很缓慢', '6-小牛医助-2020.12.26': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，王贺勇医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '7-患者-2020.12.26': '现在大夫没给我开激素是因为已经没有用激素的意义了吗？如果控制好能生存多久', '8-王贺勇 主治医师-2020.12.26': '是的，4期的话激素意义作用较差，但是千万不要灰心，哪怕到了尿毒症活了几十年的也有很多，你离尿毒症还远着呢，不要怕。病理结果只是根据所穿出的肾小球做的估算，许多西医认为治不好的病中医也有很多治愈的案例。', '9-患者-2020.12.26': '主要是我没有任何其他明显症状，一下子到了这个时期真的接受不了', '10-王贺勇 主治医师-2020.12.26': '慢性肾脏病早期一般没有症状，很多都是体检发现的，积极治疗，可以正常工作生活', '11-王贺勇 主治医师-2021.03.24': '通知：中西合璧，保肾健康-中西医结合为慢性肾脏病患者保驾护航\n                  1.打开好大夫客户端；\n                  \n                  2.在上面搜索栏输入我的名字：王贺勇，\n                  \n                  3.检索出来以后，四川省中西医结合医院王贺勇，点击左下角，关注我，然后点击进入即可向我咨询； \n                  \n                  4. 春雨医生系统会给满意评价的患者发放复诊券，也可以直接找我复诊，图文咨询。\n                  \n                  5.有时候没有及时回复可能是在忙门诊或者住院部管病人，请大家耐心等待，只要我不忙，周围没有患者，或者下班都会随时回复。\n                  \n                  6.您的咨询就是对我的信任，对我的认可，我也乐于帮助人，并且把救治疾病当做快乐的事情对待！帮助每个人使他身体恢复健康，我乐此不疲！我会用我毕生所学耐心，认真，仔细回答您的问题，替你解答疑惑！'}。医生信息:{'name': '王贺勇', 'grade': '主治医师', 'hospital': '四川省中西医结合医...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：急慢性肾功能衰竭、急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、痛风性肾病、高血压肾病、复杂性尿路感染、尿路结石、慢性前列腺炎等肾系疾病；类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞氏综合征等风湿免疫性疾病，水肿、腰痛、淋证等内科杂病的治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964583644.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 27岁'}