标题:皮肤肿物（怀疑鳞状细胞癌） 1、11月初右侧老人右侧额头处长出 评估是否需要全麻手术，老人目前身体情况是否可以耐受手术 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1、11月初右侧老人右侧额头处长出一包块，去社区卫生院就诊换药四五次后，稍有好转。\n      2、12月2日因缺钾去医院就诊，CT显示右颞部基底软组织密度影凸起，最大截面范围33mm*8mm，在医院进行抗炎治疗后略有好转。\n      3、期间右侧肿物长大致30mm*40mm，于12月23日到普外科就诊，欲住院切除，后因麻醉问题，心脏问题，主治医师说不宜进行手术，治疗停滞。\n      4、住院期间医生未进行病理检查，但主治医生未明确肿物性质，只是口头沟通时表示可能性质不好。咨询其他医生怀疑鳞状细胞癌。\n      想咨询的问题:\n      目前区医院无法治疗，区医院提供的手术方案需要全麻并移植皮瓣，麻醉评估无法全麻导致治疗停滞。想咨询一下您评估是否需要全麻，老人目前的情况可以耐受全麻手术吗？（2022-01-09填写）', '身高体重：': '172cm,65kg（2022-01-05测量）', '疾病：': '皮肤肿物（怀疑鳞状细胞癌）（2022-01-07填写）', '希望得到的帮助：': '评估是否需要全麻手术，老人目前身体情况是否可以耐受手术', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '天津市武清区中医医院 普外科'}。问诊建议:{'病历概要': '患者右额头肿物，拟行肿物切除皮瓣修复术。既往高血压，冠心病。', '处置建议': '1，肿物较大，建议在全麻下行肿物切除皮瓣修复术。\n      2，CT提示气管内分泌物，建议术前继续抗炎排痰治疗，术前完善肺功能检查。\n      3，患者既往高血压冠心病，活动量尚可，待完善心脏超声及心电图检查后再充分评估。\n      初步评估患者ASA3级，充分完善术前检查及评估后可择期全麻，但有一定风险。'}。交流-1:{'0-邓城旗 主治医师-2022.01.09': '根据病历资料，患者病情需要行肿物切除及皮瓣修复术，这个手术只能在全麻下进行', '1-邓城旗 主治医师-2022.01.09': 'CT提示气管内有分泌物，建议行抗炎排痰治疗后择期手术；\n                  冠心病患者术前还需完善心脏超声及心电图检查；\n                  这些检查也可住院后完善', '2-邓城旗 主治医师-2022.01.09': '患者平时活动量如何？\n                  能否爬3楼？\n                  目前有咳嗽咳痰等呼吸道症状吗？', '3-患者-2022.01.09': '肺部的情况之前在区医院治疗的差不多了，目前情况还好，活动量不错，短一点的散步都可以。', '4-患者-2022.01.09': '目前主要还是头部这个肿物的问题', '5-患者-2022.01.09': '咨询有的医生说可以局麻 ，有的说需要全麻，家人意见这边还是想争取局麻下手术，全麻怕老人无法耐受，因为年纪也挺大了', '6-邓城旗 主治医师-2022.01.09': '如果能局麻更好，但切的范围挺大的，而且还有皮瓣修复，就怕老人局麻受不了。\n                  肿瘤医院这边估计得全麻做', '7-患者-2022.01.09': '嗯嗯，咨询了肿瘤医院颌面外科的说是得全麻', '8-患者-2022.01.09': '但咨询中国医学科学院皮肤科的医生说是局麻下可以手术，也好耐受', '9-邓城旗 主治医师-2022.01.09': '如果老人活动量不错，能爬3楼，说明心功能还可以，可以择期全麻', '10-邓城旗 主治医师-2022.01.09': '如果有外科医生能局麻做更好', '11-患者-2022.01.09': '那如果最近去肿瘤医院就诊 ，大概多久可以手术呀', '12-患者-2022.01.09': '全麻的话术后恢复需要多久呢', '13-邓城旗 主治医师-2022.01.09': '目前疫情管控，不好说啊，也快过年放假了，如果决定去，建议尽快去看吧', '14-患者-2022.01.09': '好吧，谢谢医生～', '15-邓城旗 主治医师-2022.01.09': '术后只要肺部不出并发症，恢复也很快', '16-患者-2022.01.09': '如果现在去，年前可以做上吗，术前评估一般多久呀', '17-邓城旗 主治医师-2022.01.09': '如果这周能住院，住院前还需核酸，术前还需做肺功能、心脏超声、心电图等检查，非常顺利的话住院后也需两三天，手术估计下周了'}。医生信息:{'name': '邓城旗', 'grade': '主治医师', 'hospital': '天津医科大学肿瘤医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：保乳手术麻醉，微创甲状腺麻醉，肝部分切除术麻醉；术后疼痛诊疗；无痛胃肠镜舒眠麻醉', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/581735400.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 82岁'}