标题:肺部结节1.8*1.6，怀疑肿瘤 肺肿瘤性质咨询 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1.基本情况和本次病史：\r\n      &#8226;\t林**，女，65岁，日常基础病有高血压\r\n      &#8226;\t23年1月感染新冠后，出现持续气喘，咳嗽症状。2月7日在地方县城医院拍摄CT发现肺部结节，住院进行消炎治疗，服用了氧氟沙星，头孢噻肟，桉宁蒎等各种药物。\r\n      &#8226;\t2月下旬出院后继续服用莫西沙星12天，但是情况没有太大改善。\r\n      \r\n      \r\n      2. 检查结果和报告\r\n      &#8226;\t3月14日福建医科大学附一医院拍摄增强CT，结果提示恶性肿瘤风险，CT如附图二维码，主任扫描可见CT影像。\r\n      &#8226;\t3月14日血检，糖化血红蛋白稍高（6.2 vs 6.0），肿瘤标记物中CYFRA21-1指标稍高一点（3.42 vs 3.3），其余指标基本正常\r\n      &#8226;\t3月21日上海九院拍摄Pet CT。Pet CT 结果和影像链接附后，请主任查看。\r\n      - 结果提示右肺下叶背段胸膜下可见一混杂磨玻璃密度结节影（见图12‐14），大小约17mm×17mm×19mm，FDG摄取轻度增高，SUVmax=1.8，相邻胸膜局部见牵拉凹陷。右肺中叶外侧段、左肺上叶及下叶可见多枚磨玻璃密度小结节，大者位于左肺上叶尖后段，直径约6mm，CT值‐584HU，部分边界欠清，FDG摄取未见异常。余两肺可见多枚实性小结节，大者位于右肺下叶，直径约5mm，FDG摄取未见异常。\r\n      \r\n      3. 目前计划进行手术，想请主任帮助判断\r\n      &#8226;\t【诊断】右肺下叶较大结节性质，浸润还是微浸润？肿瘤分期是几期？\r\n      &#8226;\t【诊断】现有大结节旁边是否还有一个结节有问题？\r\n      &#8226;\t【诊断】目前是否有转移？\r\n      &#8226;\t【建议】手术方案建议是楔形切除吗？淋巴结是清扫还是采样？\r\n      &#8226;\t【建议】术后是否需要化疗或者基因检测？\r\n      &#8226;\t【建议】右肺中叶和左肺的几个磨玻璃结节是否有问题？是否需要处理还是不用管？（2023-03-21填写）\nPet Ct影像如下链接（2023-03-21填写）', '身高体重：': '157cm，60kg（2023-03-01测量）', '疾病：': '肺部结节1.8*1.6，怀疑肿瘤（2023-03-15填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '福建医科大学附属第一医院 胸外科', '过敏史：': '无(2023-03-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺下叶早期肺癌机会大，微浸润或浸润', '处置建议': '择期微创手术方案'}。交流-3:{'0': '孙希文 主任医师', '1': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n择期微创手术方案\n病历摘要：\n右肺下叶早期肺癌机会大，微浸润或浸润\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2': '小牛医助', '3': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '4': '患者', '5': '孙主任您好，感谢您的帮助。\n                  \n                  刚忘记咨询您另外一个问题，医生从PETCT和院内CT看，说除了目前右肺的肿瘤之外，患者在左肺还有几个有问题的结节。但这次先不动。\n                  \n                  能否请您帮忙再看下她Pet CT? 帮忙指导下\n                  1. 左肺结节的几个结节，性质是否是肿瘤，以及对应的阶段？\n                  2. 处理建议\n                  \n                  感谢孙主任！', '6': '孙希文 主任医师', '7': '左肺不处理，目前太小处于稳定阶段', '8': '孙希文 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '孙希文 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '孙希文 主任医师', '11': '左肺上叶和下叶，右肺中叶微小磨玻璃结节考虑不典型增生向原位癌过渡'}。医生信息:{'name': '孙希文', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '影像科', 'speciality': '擅长：肺癌诊断（CT diagnosis of lung cancer)', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/13470.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 65岁'}