标题:PBC 合并AIH  肝穿G3,S3-4 去年肝穿已确诊pbc 合并aih g3s3-4，今年1月仁济... 麻烦老师帮看是否可以确诊为血管瘤？后续是否需要做增强核磁及如何治疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '去年肝穿已确诊pbc 合并aih g3s3-4，今年1月仁济复查b超发现肝内偏强回声团块，后回哈尔滨当地进行核磁平扫及增强ct 怀疑肝血管瘤。病人偶有肝部胀痛感1年余。（2023-03-17填写）', '身高体重：': '161cm，65kg（2023-03-10测量）', '疾病：': 'PBC 合并AIH  肝穿G3,S3-4（2022-10-25填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '首都医科大学附属北京友谊医院 肝脏疾病门诊\n上海交通大学附属仁济医院东院，消化内科，和风湿免疫科 ', '用药情况：': '激素布地奈德1粒 ：已服用6个月20天\n      罗氏吗替（骁悉）1粒：已服用5周\n      易善复4粒：已服用5周\n      钙尔奇2粒：已服用10个月\n      罗盖全骨化三醇1粒：已服用10个月\n      进口优思弗熊祛氧胆酸4粒：已服用1年\n      来益维生素e 软胶囊2粒左右：已服用4个半月', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-17填写)', '过敏史：': '无(2022-06-29填写)\n对麻药有轻度过敏，具体药物名称不详。(2022-08-08填写)\n似乎麻药过敏，术后有干咳现象。(2022-08-16填写)', '既往病史：': '手术：胆囊切除病史；乳腺结节手术史。 (2022-06-02填写)\n手术：胆囊切除手术、乳腺结节切除手术 (2022-08-16填写)\n重大疾病：无 (2022-06-02填写)\n重大疾病：PBC合并AIH (2022-08-16填写)\n放化疗：无 (2022-06-02填写)\n慢性疾病：无 (2022-06-02填写)\n慢性疾病：PBC合并AIH。核磁腔隙性脑梗。 (2022-08-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'B超发现肝内占位，疑似肝血管瘤', '处置建议': '建议做上腹部增强核磁共振进一步明确定性'}。交流-2:{'0-患者-03.17': '您看，通过b超，核磁平扫、增强ct 可看出是血管瘤或其他吗？', '1-患者-03.17': '？', '2-池嘉昌 副主任医师-03.17': '血管瘤可能大', '3-池嘉昌 副主任医师-03.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-池嘉昌 副主任医师-03.17': '血管瘤5公分以上才考虑治疗，每年复查一次就好', '5-患者-03.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-03.17': '老师报告显示61毫米', '7-患者-03.17': '进一步确诊是做增强核磁吗？', '8-患者-03.17': '如果去仁济做增强核磁，可以麻烦在此帮预约核磁吗？', '9-池嘉昌 副主任医师-03.17': '这里预约不了，需要你挂号开单子才能约', '10-池嘉昌 副主任医师-03.17': '一般增强核磁可以确诊肝血管瘤', '11-患者-03.17': '如确诊肝血管瘤，海鲜过敏可以做介入吗？', '12-患者-03.17': '挂号开单预约后，大概多久能做上核磁？', '13-池嘉昌 副主任医师-03.17': '一周左右', '14-池嘉昌 副主任医师-03.17': '可以做消融', '15-患者-03.17': '老师，周六可预约吗？如可以我想请朋友帮忙前去预约我是黑龙江的。另除肝部增强核磁，面诊时我还需提供哪些检查结果辅助您确诊？', '16-患者-03.17': '2月做的增强ct ，是否需间隔一段时间再做增强核磁？', '17-患者-03.17': '找您面诊确定手术方案后，入院大概等多久？'}。医生信息:{'name': '池嘉昌', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '肿瘤介...', 'speciality': '擅长：1、专注于解决肺部毛玻璃结节(GGO)的活检及消融，发明钝头微波消融针并申请专利，避免消融中血管气道损伤，突破肺磨玻璃结节的解剖禁区，挑战肺门部病灶；\n      \n      2、在国内首先采用同轴技术，对GGO病灶采用凝固后活检技术，提高活检的准确性降低了活检的风险和并发症，同时对病灶进行局部微波消融，做到了一次性诊治同步。\n      \n      3、特别擅长肺门部及大血管，支气管旁等危险位置，需要肺叶肺段切除的早期磨玻璃结节样肺癌\n      \n      4、CT引导下肺癌、肝癌、肾癌等肿瘤的介入栓塞治疗及局部消融同步活检和粒子植入\n      \n      5、肾脏穿刺，avs，肾癌经皮消融，错构瘤栓塞治疗，难治性肾性血尿治疗，肾脏动脉瘤，移植肾血管并发症。\n      \n      6、儿童肝移植相关血管并发症，门静脉高压、肾动脉等肿瘤血管介入治疗\n      \n      7、肝肺肾肿瘤、淋巴结等各类复杂病变的穿刺活检', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2364696255.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}