标题:甲状腺滤泡状肿瘤 这个结果是恶性还是良性？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '帮忙看一下这个结果是恶性还是良性？用不用把右侧甲状腺也切除？（2019-11-25填写）', '疾病：': '甲状腺滤泡状肿瘤（2019-10-28填写）', '希望得到的帮助：': '这个结果是恶性还是良性？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '郑州大学第一附属医院郑东院区 甲状腺外科\n中国医学科学院肿瘤医院 病理科', '怀孕情况：': '未怀孕(2019-10-28填写)', '过敏史：': '无(2019-10-28填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-孟斌 主任医师-2019.11.25': '两家医院诊断一致吗？仅就报告单诊断来说属于介于良恶性之间，也就是说目前不能确定良性还是恶性，需要随访观察。', '1-患者-2019.11.25': '免疫组化结果也不能确定良性还是恶性吗？', '2-患者-2019.11.25': '保险一点的话，是不是切右侧最好？需不需要碘131治疗一下？', '3-孟斌 主任医师-2019.11.25': '根据文献资料这种类型肿瘤大部分预后都很好，只有极个别的可能会有复发或转移。这是最近才确定的一个类型，目的就是防止过度治疗。如果你经济条件允许，建议做一下基因检测，评估一下预后风险', '4-患者-2019.11.25': '免疫组化跟基因检测不一样？', '5-患者-2019.11.25': '滤泡状肿瘤恶性的会通过血液转移，有点怕，所以想着还不如直接全切放心碘131在什么情况下需要用？我这种情况用不用再次全切，用不用碘131？', '6-孟斌 主任医师-2019.11.25': '肿瘤已经切除，如果转移早已经转移了，全切甲状腺的目的是为了碘131治疗，目前情况未明，盲目治疗弊大于利。基因检测目前属于研究阶段，一次检测一百个左右基因，免疫组化无法相比', '7-患者-2019.11.25': '哦，那费用大概是多少？目的是什么？还是确定良恶性还是？', '8-孟斌 主任医师-2019.11.25': '就是评估复发转移的可能性大小，可能在六、七千左右', '9-患者-2019.11.25': '免疫组化有什么用？基因检测能不能确定良性还是恶性？如果再次切除右侧，用不用碘131？用多少？怎么确定？', '10-患者-2019.11.26': '我这是2013年体检发现的，当时是10多mm＊10多mm，后来每年体检都在不断变大，2017年生了一个宝宝，2019年也就是今年生了第二个宝宝，去年40多mm*30多mm，今年又变大，不断变大是不是就说明它是恶性的可能性比较大？', '11-孟斌 主任医师-2019.11.26': '确定肿瘤良恶性需要综合多种检查资料，有一些肿瘤以目前的知识尚不能明确良恶性，只能随访观察，基因检测能提供一些信息帮助判断恶性可能性大小，但不是绝对的', '12-孟斌 主任医师-2019.11.26': '肿瘤生长的快慢与良恶性有一定关联性，但也不是绝对的，良性肿瘤也会长大', '13-患者-2019.11.26': '主任您建议不建议我切除右侧剩余甲状腺？', '14-孟斌 主任医师-2019.11.26': '只根据你的病理报告我不能确定', '15-患者-2019.11.26': '碘131是用一次药？需要住院隔离多久？我是产后五个月', '16-孟斌 主任医师-2019.11.26': '具体用药我不熟悉，应该去问核医学科的医生', '17-患者-2019.11.26': '我是O型rh阴型，会不会影响导致这个病理看不出来？', '18-患者-2019.11.26': '怎么确定有没有往远处转移？', '19-孟斌 主任医师-2019.11.27': '需要全身检查，可做骨扫描'}。医生信息:{'name': '孟斌', 'grade': '主任医师', 'hospital': '天津医科大学肿瘤医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：淋巴瘤的诊断和病理分型，包括疑难病例、反应性增生与淋巴瘤的鉴别诊断等；甲状腺、呼吸、消化、泌尿生殖、骨与软组织等各系统肿瘤的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4589874847.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 31岁'}