标题:睡眠障碍，入睡困难 症状描述：去年12月10号开始，晚上睡觉时大脑挺困，但是刚要... 长期睡眠不足质量差导致脑神经有时候疼，有时心脏不适，胸闷等，人也觉得焦虑无助，请医生帮帮我 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '症状描述：去年12月10号开始，晚上睡觉时大脑挺困，但是刚要睡着会被一阵心慌惊醒（一下子下坠的那种心慌感）如此反复多次，到今年2月份开始出现快入睡时出现手或脚或头颈抖动一下惊醒。一直持续到今天，每晚均有抖动感，有时次数多有时次数少，非常影响入睡和整体睡眠，每晚人都觉得困想睡觉，但总是被一下子抖一下唤醒无法入睡，很痛苦，有时10点睡下到两三点都无法入睡，频繁被抖动唤醒。\n      \n      在仁济医院做过24小时心电图，24小时脑电图，脑核磁（均在今年1-3月做的），均正常，报告请见图。\n      \n      今年7月在华山医院做了睡眠监测，由于当晚睡着后被医生唤醒一次后难以再次入睡，所以整体睡眠时间很短，大约三个多小时，报告详情请见图片。（2022-08-28填写）', '身高体重：': '169cm,53.8kg（2022-08-09测量）', '疾病：': '睡眠障碍，入睡困难（2022-08-28填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海交通大学医学院附属仁济医院 心内科\n上海交通大学医学院附属仁济医院（东院） 神经内科\n复旦大学附属华山医院 神经内科', '用药情况：': '本月氯硝西泮 0.5mg现在吃过2次，维生素B1，谷维素吃了一个月', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-08-28填写)', '过敏史：': '无(2021-08-22填写)\n甲硝锉吃完胃胀难受(2022-03-13填写)\n否认(2022-05-09填写)', '既往病史：': '手术：2021年5月6日妇科手术，输卵管囊肿，5月9日出院，肺结节就是在术前检查胸部CT平扫的时候发现的 (2021-08-22填写)\n手术：5月份在仁济做过一次妇科手术，是输卵管囊肿。 (2021-08-25填写)\n手术：去年5月份做过一次输卵管囊肿手术 (2022-05-09填写)\n重大疾病：无 (2021-08-25填写)\n重大疾病：否认 (2022-05-09填写)\n放化疗：无 (2021-08-25填写)\n放化疗：否认 (2022-05-09填写)\n慢性疾病：无 (2021-08-25填写)\n慢性疾病：否认 (2022-05-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '年轻的睡眠的，吃了多少安眠药，效果不好，这种情况食管疼有1个比较好的方法给它解决它思维的问题', '处置建议': '建议到门诊来具体看情况因为很多失眠的人，它有多种原因引起来的。根据他具体情况，我们想做针对性的治疗'}。交流-1:{'0-李启芳 副主任医师-2022.08.28': '31″\n\n\n\n那你这个情况，第一你的时间不长啊，这个人很年轻，呃，应该失眠比较好恢复的你最好在下个星期四。因为我那个滤镜的专家门诊，最近不开了，在这个第四名苑星期四上午有个专家门诊，你过来我这里看一看好吧。你。想个办法说明，其实他对生活影响非常大，最好要系统治疗一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.08.28': '医生你好，到现在睡眠有问题已经9个月了，期间反反复复，非常痛苦', '2-患者-2022.08.28': '想问一下我这个入睡期肌阵挛（华山医院诊断的）是一种器质性疾病吗？', '3-患者-2022.08.28': '这个是睡眠肌阵挛吗？还是焦虑什么导致的呢？', '4-患者-2022.08.28': '我感觉睡不好就很焦虑，越焦虑越睡不好', '5-患者-2022.08.28': '应该是有诱因的，因为我去年一年基本都在非常忙碌的状态，整个人崩的很紧，去年12月初有一次睡到半夜被突然叫起来，然后症状就开始了', '6-患者-2022.08.28': '一直持续到现在，很痛苦，目前只尝试吃了2次0.5mg氯硝西泮，当下是很快就睡着了，但之后不吃感觉反弹的厉害了，现在也不敢吃药', '7-患者-2022.08.28': '李医生您在吗', '8-患者-2022.08.28': '能先帮我解答一下吗？', '9-李启芳 副主任医师-2022.08.28': '33″\n\n\n\n你这个情况，他是很可能的，因为吃那个氯硝西伴他是一个比较强效的镇静催眠药啊，吃了饭很快睡，但是他不吃他就不行，所以安眠药也不能总是吃，这是第一第二的话呢，呃，就是他可是焦虑和失眠，他会写这个恶性循环。害怕睡觉，睡觉，再又害怕睡觉，以后一害怕又担心的话就是失眠，失眠，以后就更加害怕。所以啊，要系统的治疗一下才更好一些。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2022.08.28': '我这个是一种器质性疾病吗？', '11-患者-2022.08.28': '您说的系统治疗有哪些方法呢？需要吃药吗？', '12-李启芳 副主任医师-2022.08.28': '26″\n\n\n\n你这个的话应该怎么说呢，现在这个脑袋磁公证查一查，是不是有其他的问题，没什么问题，一般还是功能性疾病为主吧系统治疗没有。啊，神经调节啊啊，直接睡着啊，还有一些认知行为啊，整体因为失眠，世界是很复杂的多种方法配合一起还有个针灸啊，不真啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-患者-2022.08.28': '明白了，那我来的话需要做什么检查吗？', '14-患者-2022.08.28': '我这个能够调好嘛李医生，我不想吃药，想回到原来的睡眠', '15-患者-2022.08.28': '大半年前我原来睡眠还是挺正常的', '16-李启芳 副主任医师-2022.08.28': '27″\n\n\n\n我们的治疗方向都是不需要呃，回归正常的睡眠，那当时有各种方法协调起来一起运用，如果你也想看阿米尔的话，我们一般我们都是不开安眠药是这样的，他们要你可以找神经内科啊，精神心理科都可以，我们就是希望有些吃的安眠药的过，不要把安眠药减少或停掉啊，不想吃安眠药的，通过我们的综合治疗来调整。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-2022.08.28': '好的好的，我这个情况大概需要调整多久呀？'}。医生信息:{'name': '李启芳', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第四人民医院', 'faculty': '睡眠中...', 'speciality': '擅长：采用中西结合的方法治疗微循环障碍类相关疾病、交感神经类疾病、长期不良生活习惯导致生活方式类疾病，如：顽固性失眠、抑郁，焦虑、瘙痒相关神经精神类疾病，以及银屑病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/665811060.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}