标题:麻醉评估 内镜麻醉评估咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '娄医生，我是外地来京出差，顺便想在301做个无痛胃肠镜，做前要求麻醉科评估，共有三项评估，血液检查、心电图、胸片，有两项都正常，唯一有心电图，报告窦性心率过速，今天结果刚出来，所以高铁票还没来得及评估，对此我有点担心评估不过，想问问你的意见，我平时也没感觉自己心率有问题，没任何症状啊，另外我本身每次到医院就紧张。想听听你能不能做无痛消化内镜？（2018-11-01填写）', '疾病：': '麻醉评估（2018-11-01填写）', '希望得到的帮助：': '咨询娄医生意见', '患病时长：': '一周内'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-娄景盛 副主任医师-2018.11.01': '你好，平常有冠心病吗？之前有没有心脏方面不舒服的经历，或者心脏方面的疾病？', '1-患者-2018.11.02': '没有啊，从来没有心脏方面不舒服的感觉', '2-娄景盛 副主任医师-2018.11.02': '你好，是这样，如果既往没有任何心脏病史，那么心率过快有可能是紧张造成的，但是这只是一种可能性，不是确定的原因', '3-患者-2018.11.02': '那能不能做无痛胃肠镜？', '4-娄景盛 副主任医师-2018.11.03': '32″', '5-娄景盛 副主任医师-2018.11.03': '52″', '6-娄景盛 副主任医师-2018.11.03': '30″', '7-娄景盛 副主任医师-2018.11.03': '18″', '8-患者-2018.11.03': '我还没去评估呢，我刚才在好大夫上也和301心内科的曹丰教授咨询了这个问题，她说:心率确实偏快，但无明显心肌缺血表现。', '9-患者-2018.11.03': '前天在301也做了一些血液检查，包括肝功，肾功，血糖，血脂等，都正常，胸部拍片也正常', '10-娄景盛 副主任医师-2018.11.03': '25″', '11-患者-2018.11.03': '一个月之前在我们本地测血压时，低压90，有点临界', '12-娄景盛 副主任医师-2018.11.03': '单纯这个问题，影响不大', '13-患者-2018.11.03': '到时能否挂你的号？', '14-娄景盛 副主任医师-2018.11.03': '我最近没有固定号，我们每天都有麻醉门诊和麻醉专家门诊，没问题', '15-患者-2018.11.05': '娄医生，我今天去咱301医院麻醉科评估了，医生说我的血钾低，不能做无痛胃肠镜，我血钾3.24，没任何不低血钾不适症状，这种情况一定不能做吗？我的血钾低的很厉害吗？', '16-患者-2018.11.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-娄景盛 副主任医师-2018.11.06': '看到检查了，还真是有些低。', '18-娄景盛 副主任医师-2018.11.06': '是这样，血钾低是围术期常见的心脏风险因素。因为心脏所有类型的细胞，包括负责心脏收缩功能的心肌细胞，以及管理心脏正常跳动节律的传导系统细胞，都对血钾有较高的要求。', '19-娄景盛 副主任医师-2018.11.06': '血钾低了之后，很容易出现麻醉后的心律失常，引起血压明显波动，导致脏器功能损伤。\n                  由于您这个检查是择期的，不是急诊的，所以从麻醉角度来讲，没有必要让患者冒着这么大的风险，应该进行补充钾的处理，处理以后再接受麻醉和检查，安全系数就增加了很多。\n                  所以，我们一般常规发现这个问题之后，都等待补充一些钾，之后复查，正常之后再让病人接受麻醉。'}。医生信息:{'name': '娄景盛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国人民解放军总医...', 'faculty': '麻醉手...', 'speciality': '擅长：个人年均完成超过800例次各类患者麻醉，其中复杂手术麻醉超过70%，临床麻醉经验丰富。擅长手术麻醉方案优化选择，麻醉手术前一般状况评估，麻醉术后镇痛镇静，以及围术期麻醉相关问题咨询介绍。高龄老年，孕产妇及小儿麻醉经验较丰富。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5476767825.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 44岁'}