标题:穿衣单薄，熬夜晚，说等待瘁死，不听劝。 1.孩子初中前很乖，学习也很优秀，与父母也经常出去转。上初中... 帮解决沉迷网络、熬夜，让其学会尊重、理解，能与父母和老师正常交流，不再说轻生的话，能正确对待生活。 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1.孩子初中前很乖，学习也很优秀，与父母也经常出去转。上初中后，各方面还都不错，性格稍微有点内向，家族无心理疾病史。\n      2.孩子成绩很优异，初中时在学校与老师、同学关系融洽，与妈妈也常交流。初三临近中考曾与父母有冲突，近期没有冲突，孩子一直将那次冲突埋在心里，且表达成长以来父母对他的压抑。\n      3.中考后，电子产品平板用的多没再控制，作息时间不规律；学习上父母从不给压力，但对自己学习有要求，就是性子慢一些。\n      4.现在只穿件短袖，晚上熬夜特别晚，任何人劝说都不听，说要熬的等待瘁死。高中后孩子与父母未再发生冲突，但之前与父母冲突一直牢记，冬天穿衣少，常熬夜不睡，说等待瘁死。父母和老师关心劝说，他会说一些想寻短见的话，但仍然在学习。老师反馈近期有次上课回答问题时胡言乱语，易发怒，学校担心安全，让去医院检查。\n      5.假如都顺着他，基本上一切正常。有一个关系好的女同学，经常QQ聊一聊，现有点沉迷网络（导致休息不好）；家里没网了就会发脾气，但拿平板电脑是聊天、查阅资料、看视频、听歌\n      6.也懂得感恩，今年教师节和初三班主任生日还去看望了\n      7.以前还叠被子，现不收拾家里、常不刷牙，比较懒散（2022-12-14填写）\n对爸爸有点成见，但妈妈生病时懂得照顾好。12月13日晚放学后，家里没有网了，让妈妈在弄好网络和他之间选一个。对说这话后妈妈的不舒服（妈妈平时身体不好），表示不再想理，说想自私一点，自己的心理不舒服长期未解决。12月14日上学迟到了，老师关心问了一下，他说：“很遗憾昨天没有死成”，主要是家里没网了，不能与同学聊天。他说拿平板为了写作业，但读寄宿的同学是不能用电子产品的。\n      老师找谈时，问其是否愿意接受疏导帮助，孩子不愿接受心理治疗，表示不能接受。（2022-12-14填写）\n爸爸这人干事利索，比较爱他，为了让他今后少走弯路和注意身体，常会讲一些大道理。因为他视力下降、牙齿校牙，需要刷牙、保护眼睛，还有就是让他早点休息、少用电子产品、按时吃饭、穿衣换衣、记得刷牙、戴牙套、洗澡等这些方面关心多一些，说多了他会有些反感，认为不理解它，他说他都知道，但答应了又忘记去做。\n         没有深仇大恨，就中考前有一次为了电子产品的事产生过冲突，应该说是误会（为节约时间，我叫他吃饭，他说给同学发东西，他还说了好几句，又半天不发，我抢夺平板时他），他用手挡住，我以为想打我，把他按在床上几秒，但没有打。\n      有时我说怎么不理解父母，他就很生气的说他是坏孩子。过了一段时间还是说话的。最后一次是今年放暑假后，妈妈把奶奶叫来了，主要是为了给孩子做饭吃（小时候奶奶带到4岁，和奶奶感情可以），叫奶奶也跟他商量了，主要是想带他回湖南老家玩放松一下，他也是同意的，刚开始2天相处可以。第三天奶奶叫吃饭、买菜他不能按时，主要是想睡觉、玩平板。\n        爸爸有时让奶奶提醒孩子吃饭、刷牙、少玩平板，那几天爸爸没在家他一人出去转碰到奶奶和妈妈绕路走了没叫，回来妈妈看他躲在窗帘后，叫了2声没答应，问他怎么在这，说了一声怎么不打招呼，说了一些不好听的话。\n         他认为奶奶来是监视他的，后来就不和我们吃饭了，房子里不出来。把门关着有时候一天不吃，我们不在家时偷偷的出去买吃的，后面我们做的饭也开始吃了，但不同桌。到了高中后关系融洽些了，但平板从暑假时就没给过我们（2022-12-14填写）', '身高体重：': '174cm，58kg（2022-12-13测量）', '疾病：': '穿衣单薄，熬夜晚，说等待瘁死，不听劝。（2022-12-14填写）', '患病时长：': '半年内', '过敏史：': '无(2022-12-14填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-12-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '抑郁状态', '处置建议': '建议耐心与孩子沟通，改善妻子关系，有条件时可来门诊看一下进一步评估面诊'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.12.14': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-患者-2022.12.14': '孩子逆反、衣服穿的少、折磨自己，不愿意听，我们该怎么办', '2-陈云春 副主任医师-2022.12.14': '60″\n\n\n\n啊，这个其实我们还是反复强调了啊，那么就是跟孩子关系是第一位的啊，那么孩子如果跟父母就像你说的啊，是一个对立的关系啊，那么很多事情就非常难处理啊，所以我们一般把改善关系会放在第一位啊。那么具体的方法呢，就是像我们刚才说的啊，不要去更多的讲道理啊，告诉他什么对是什么错，呃，更要的是有心，有耐心，有耐心的去听孩子的想法，孩子的要求，孩子想怎么样啊，而我们更多的不要进行这样是非的评价啊，那么孩子就没办法干涉父母，折磨自己，那么也是一种表达啊，我们要怎么样去理解和支持孩子。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-陈云春 副主任医师-2022.12.14': '33″\n\n\n\n那么孩子如果感觉到没有被理解啊，那么而且你们就是都是一伙的，有多数的对，那么很多时候就会采取伤害自己的行为啊，所以我们要想堡好孩子，首先要学会理解孩子和支持孩子啊，让他感到有地方可以宣泄啊，他的意见能够得到尊重啊，能够得到执行啊，所以这是前提。啊？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-陈云春 副主任医师-2022.12.14': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议耐心与孩子沟通，改善妻子关系，有条件时可来门诊看一下进一步评估面诊\n病历摘要：\n抑郁状态\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '陈云春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '西安交通大学第一附...', 'faculty': '精神心...', 'speciality': '擅长：抑郁症，睡眠障碍，青少年心理问题', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/23533.html'}。患者信息:{'patient': 'j*** 男 15岁'}