标题:失眠两年多，入睡困难，易醒 失眠三年，主要是入睡困难，易醒，吃药也睡不着，焦虑   右佐... 主要是想治疗失眠，能睡着 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '失眠三年，主要是入睡困难，易醒，吃药也睡不着，焦虑（2022-11-17填写）\n右佐匹克隆片一次服用3毫克，艾司唑仑片刚开始一片，现在3片，服用了一两年。艾司唑仑3片计量刚开始服用（2022-11-17填写）', '身高体重：': '157cm，44kg（2022-11-17测量）', '疾病：': '失眠两年多，入睡困难，易醒（2022-11-17填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '开封市中心医院 神经内科', '用药情况：': '艾司唑仑、右佐匹克隆片、盐酸丁螺环酮片、氢溴酸西酞普兰片', '过敏史：': '无(2022-11-17填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '通过我们的谈话评估，你存在明确的焦虑抑郁状态', '处置建议': '建议你加用原来服用的氢溴酸西酞普兰，每天早饭后1片，加用丁螺环酮早2片晚上2片抗焦虑，抗抑郁治疗'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.11.17': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-王志青 主任医师-2022.11.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议你加用原来服用的氢溴酸西酞普兰，每天早饭后1片，加用丁螺环酮早2片晚上2片抗焦虑，抗抑郁治疗\n病历摘要：\n通过我们的谈话评估，你存在明确的焦虑抑郁状态\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '王志青', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '心理科...', 'speciality': '擅长：应用中西医结合方法治疗各种失眠症、抑郁焦虑症以及强迫症、恐惧症、惊恐发作、疑病症等各种神经症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/238885.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 72岁'}