标题:iga肾病怀孕 iga肾病怀孕后有哪些需要密切关注和注意的事项 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患iga肾病三年，病情稳定一年，服用甲泼尼龙，拉贝洛尔，硝苯地平，服药期间血压在正常范围，肌酐110左右，24小时定量在1.2g左右。现查出怀孕，想了解跟踪监测及注意事项。', '身高体重：': '159cm,45kg（2021-04-19测量）', '疾病：': 'iga肾病怀孕', '希望得到的帮助：': 'iga肾病患者怀孕需要注意什么', '患病时长：': '一周内', '用药情况：': '甲泼尼龙，拉贝洛尔，硝苯地平', '是否怀孕：': '已怀孕', '预产期：': '2021-12-26(2021-04-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患iga肾病三年，病情稳定一年，服用甲泼尼龙，拉贝洛尔，硝苯地平，服药期间血压在正常范围，肌酐110左右，24小时定量在1.2g左右。现查出怀孕，想了解跟踪监测及注意事项。', '处置建议': '通常尿蛋白定量大于1g.伴高血压及肾功能损害情况，不建议怀孕。如果对宝宝有迫切需求，能接受因怀孕病情加重，甚至做好最坏打算，也可以考虑尝试，密切检测蛋白，肾功能。同时早期停用硝苯地平，尽量单用拉贝洛尔孕期期降压安全对胎儿无影响，如果控制不住再考虑更换苯磺酸氨氯地平片。'}。交流-1:{'0-张桂启 主治医师-2021.04.19': '你好', '1-患者-2021.04.19': '医生您好。家人患有iga肾病三级，做穿刺确诊至今已有三年。近一年来服用药物为甲泼尼龙，拉贝洛尔，硝苯地平。刚查出怀孕。作为家人比较担心。想咨询下孕期除了密切监测血压，定期到肾内科复诊之外，还有哪些需要注意的', '2-张桂启 主治医师-2021.04.19': 'Iga肾病生活上劳逸结合，调畅情志不过喜过悲，规律饮食，规律睡眠，多喝水，避免受热，一般都受热加重。避免感冒，避免身上局部炎症，比如经常嗓子发炎，妇科炎症等。饮食不吃辛辣，不吃葱姜八角洋葱茴香肉桂等热性调料，不吃牛羊肉等温热的食物。避免肾毒性药物。怀孕一般肾病都是从怀孕后期开始不稳定。饮食别过量体重不要增长过快。定期妇科体检', '3-患者-2021.04.19': '一个月之前肾内科复诊，肌酐110,24小时定量1.2g\n                  近一年多都是这样的指标', '4-张桂启 主治医师-2021.04.19': '正常来说目前的化验水平不建议怀孕，不过对宝宝有迫切需求，能接受因怀孕病情加重，也可以考虑尝试，密切检测蛋白，肾功能吧。', '5-张桂启 主治医师-2021.04.19': '目前用药甲泼尼龙如果是维持量不大，对宝宝影响不大，硝苯地平一般怀孕初期需要停用。', '6-患者-2021.04.19': '硝苯地平是降压的吧，停用后估计血压控制不住', '7-患者-2021.04.19': '患者29岁，想拥有一个孩子。作为她的姐姐，对她比较担心，所以背着她想咨询了解下', '8-患者-2021.04.19': '除了密切监测血压和肾功能之外，我们还可以做些什么？或者说有可能会有哪些不利影响，有没有办法提前采用一些措施避免呢？多谢医生啦', '9-张桂启 主治医师-2021.04.19': '硝苯地平对胎儿有影响，就先换其他的药。', '10-张桂启 主治医师-2021.04.19': '生活饮食按照之前说的多注意。剩下就看命了，有些人肾炎在怀孕后期也影响不大，有些加重的明显。看个人体质了。', '11-患者-2021.04.19': '嗯嗯，多谢您，对胎儿影响小的降压药您有推荐的吗', '12-患者-2021.04.19': '只是想了解下，具体还会去医院问诊', '13-患者-2021.04.19': '我又查了下拉贝洛尔是降压的', '14-张桂启 主治医师-2021.04.19': '现在用的拉贝洛尔，苯磺酸氨氯地平', '15-患者-2021.04.19': '嗯嗯，硝苯地平有类似副作用小的替代药吗，医生？', '16-张桂启 主治医师-2021.04.19': '如果控制不住只能用苯磺酸氨氯地平吧，这个药目前没有发现明早对怀孕影响，其他类降压药多少都有影响。', '17-张桂启 主治医师-2021.04.19': '硝苯地平早期不能用。怀孕后期可以用了。', '18-患者-2021.04.19': '真是太感谢您啦，医生，我看硝苯地平可以降血压也可以缓解心绞痛。可是她同时服用有拉贝洛尔（也是降压）。所以不明白同时服用硝苯地平的主要用途，您怎么看？', '19-患者-2021.04.19': '所以，硝苯地平最好换成苯磺酸氨氯地平？'}。医生信息:{'name': '张桂启', 'grade': '主治医师', 'hospital': '北海市中医医院', 'faculty': '肾病内...', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗内科常见病，以及风湿免疫、肾脏相关疾病，如肾小球肾炎，肾衰竭，肾病综合征，过敏性紫癜，类风湿关节炎，痛风等疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964699077.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 29岁'}