标题:神经内分泌肿瘤 罗主任你好，目前我们还没接受治疗，拜托您给看一下，我爸的这种... 对病情的确诊和治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '罗主任你好，目前我们还没接受治疗，拜托您给看一下，我爸的这种病情应该采取什么治疗方法。（2022-08-30填写）', '身高体重：': '175cm,84kg（2022-08-30测量）', '疾病：': '神经内分泌肿瘤（2022-08-30填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '山东省立医院 肝胆外科', '过敏史：': '无(2022-08-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '神经内分泌瘤，肝转移，原发灶不明，想知道是NETG3还是NEC，如何治疗。', '处置建议': '治疗可以到中日医院肿瘤内科找谭煌英教授，病理可以找我会诊。也可以到到上海找复旦大学附属肿瘤医院陈洁教授团队诊治。'}。交流-3:{'0': '罗杰 主任医师', '1': '60″\n\n\n\n罗先生那个你的这个病例和病理报告，我看了然后主要是肝上有病灶，目前原发灶还不太明确，呃，有可能十二指肠转过来的，从影像学看，但是十二指肠那个没有取活检的话也挺难说的，嗯，目前肝上的这个诊断神经内分泌肿瘤是没有问题，就是因为他的神经内分泌标记物都是阳性的你，比如我们说c ga ya l那CD56啊，这些都是神经内分泌标记物，那么神经内标记物阳性的话，那就应该诊断神经内分泌肿瘤啊，当然形态学也很重要啊，那么神经，那种一旦确定诊断以后，接下来就要对他的进行分级，那么它到底是一个神经内分泌瘤。Night g3呢，还是一个神经内分泌癌，这时候ki67是有一定的参考价值的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '罗杰 主任医师', '3': '60″\n\n\n\n因为开六期，您现在这个父亲的K67在25%呃不算很高，哎，这种情况下呢，呃一般更倾向是Nike肌酸的可能性大一些，因为大部分的神经内分泌瘤啊，它的K67呢，是在55%以下，而我们说的分化的神经内分泌癌，也就是说恶性度特别高的神经，内分泌癌，大部分所谓大部分就88%以上都是在55%以上的那么也有少部分的神经内分泌癌，它可以表现为增殖活性比较低，也就是说他可能qi不是很高，但是它形态学或者和分类很多那也有可能是神经内分泌癌，但是您这个呢，我现在就是没有看过片子吗，我也就只能是参考这个病理报告的这个结果的话，呃这么低的增殖活性可能还是要考虑神经内分泌癌，那么一个原发灶不明的一个神经，内分泌癌发生了肝转移那么。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '罗杰 主任医师', '5': '38″\n\n\n\n呃，目前的呃治疗肯定要考虑是呃一些化疗啊，这种方面，但至于用什么化疗药，那肯定还要听临床大夫的意见，那么局部肝内的肿瘤要不要做栓塞也要听临床大夫的意见，哎，对嗯，反正神经病的治疗方式方法还是挺多的。每个人的方式方法都不太一样，所以要根据具体情况具体分析，当然前提就是病理诊断，呃，要正确。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '患者', '7': '罗主任，我们想着去你们医院找您来做我爸的主治医生，来治疗。', '8': '罗杰 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者', '10': '听您这么说，我爸应该就是神经内分泌癌，对吗？我还需要给你再上传片子影像吗？', '11': '罗杰 主任医师', '12': '目前从病理报告还是倾向NETG3可能性大吧', '13': '患者', '14': '神经内分泌肿瘤G3', '15': '罗杰 主任医师', '16': '推荐中日医院肿瘤科谭煌英教授', '17': '患者', '18': '谢谢，罗主任。', '19': '罗杰 主任医师', '20': '找谭大夫看病的时候记得把病理切片借出来到我们医院病理科找我做会诊。因为谭大夫在开治疗方案的时候要看我的病理会诊报告。', '21': '患者', '22': '好的好的', '23': '患者', '24': '罗主任，我们准备去上海复旦肿瘤医院找陈洁教授治疗，去之前都要准备什么材料，要不要也把病理切片带到上海呢？', '25': '罗杰 主任医师', '26': '要的，去上海也要重新做病理会诊的。', '27': '患者', '28': '好的 谢谢', '29': '罗杰 主任医师', '30': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n治疗可以到中日医院肿瘤内科找谭煌英教授，病理可以找我会诊。也可以到到上海找复旦大学附属肿瘤医院陈洁教授团队诊治。\n病历摘要：\n神经内分泌瘤，肝转移，原发灶不明，想知道是NETG3还是NEC...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 72岁'}