标题:大拇趾溃烂3个月 患者大拇趾于3月份受伤口开始溃烂，服用抗生素药物后无效入院治... 是否考虑为血管炎？如何治疗比较好？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者大拇趾于3月份受伤口开始溃烂，服用抗生素药物后无效入院治疗，于5月下旬做足部大拇趾切除手术，目前伤口愈合不良，采取负压治疗后仍无法愈合。查血管彩超，显示有斑块。为求进一步诊治，遂网上求诊。病来饮食可，有时疼痛影响睡眠，大小便未见异常。（2022-06-14填写）\n中医及口服药物治疗后伤口有进一步愈合但也进一步扩散，夜晚疼痛难以入睡，住院期间曾怀疑血管炎，检查结果为阴性（2022-07-25填写）', '疾病：': '大拇趾溃烂3个月（2022-06-14填写）', '患病时长：': '3个月', '已就诊医院科室：': '潮州市人民医院 ', '用药情况：': '主要使用血塞通，维生素c和那屈肝素钙注射液静脉输液，平时有高血压在吃拜新同，有时候脚痛会吃止痛药普瑞巴林胶囊', '过敏史：': '否认(2022-06-14填写)', '既往病史：': '手术：右足拇指第一指节切除术 (2022-06-14填写)\n重大疾病：否认 (2022-06-14填写)\n放化疗：否认 (2022-06-14填写)\n慢性疾病：高血压 (2022-06-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者足趾溃烂，长时间治疗不愈。', '处置建议': '建议患者明确诊断，是否有血管炎，另外再考虑血管需不需要开通。还有伤口需要处理换药。'}。交流-1:{'0-黎建华 主任医师-2022.07.25': '血管炎不能排除，但如果不是活动期，很多指标都是正常的，建议做ABI看一下微循环，必要时做血管介入手术，待循环改善之后再做一次截趾手术', '1-患者-2022.07.25': '如果是血管炎也是同样的治疗方案吗', '2-黎建华 主任医师-2022.07.25': '不是，血管炎的话，要加用抑制免疫的治疗。', '3-患者-2022.07.25': '那我们没办法过去面诊能麻烦您开药吗', '4-黎建华 主任医师-2022.07.25': '你现在的情况，不是开几颗药就能够搞得好的。首先要明确诊断，有没有血管炎，另外再看一下血管需不需要开通。还有伤口需要处理换药。', '5-患者-2022.07.25': '好的', '6-黎建华 主任医师-2022.07.27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议患者明确诊断，是否有血管炎，另外再考虑血管需不需要开通。还有伤口需要处理换药。\n病历摘要：\n患者足趾溃烂，长时间治疗不愈。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '黎建华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '广州医科大学附属中...', 'faculty': '脉管炎...', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗脉管炎，静脉曲张，动脉硬化，静脉血栓等周围血管疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/93512.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 80岁'}