标题:我有高血脂和斑块 我有高血脂和劲动脉硬斑块，也有乙肝，医生给我开了药 - 普通电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我有高血脂和劲动脉硬斑块，也有乙肝，医生给我开了药是打针（2周打1次），我的问题是\n      第一 这个针是不通过肝脏代谢，是通过哪里代谢的？ \n      第二 这个打针的药效果是不是和他钉口服药一样？软化血管和稳定斑块？\n      第三 我今天第一次打针过多久复查？6周复查还是3个月复查）\n      就三个问题谢谢医生耐心回答。（2022-12-03填写）\n3个斑块\n      右侧2个斑块，右侧颈动脉内中膜厚度正常范围内，大小5.0mmX1.4mm和1.8mmX1.2mm，扁平强回声斑块。\n      左侧1个斑块，左侧颈动脉分叉处内中膜增厚，大小7.5mmX1.7mm，低回升向腔内隆起斑块。\n      问题是 这3个斑块严重吗？危险吗？大小和厚度如何？\n      谢谢医生耐心回复。（2022-12-04填写）', '身高体重：': '175cm，78kg（2022-12-03测量）', '疾病：': '我有高血脂和斑块（2022-12-03填写）', '希望得到的帮助：': '就几个问题'}。问诊建议:{'病历概要': '高血脂和劲动脉硬斑块', '处置建议': '继续低脂饮食，遵医嘱用药，定期复查血脂、颈动脉超声，肝肾功能。'}。交流-3:{'0': '吴李娜 主治医师', '1': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n继续低脂饮食，遵医嘱用药，定期复查血脂、颈动脉超声，肝肾功能。\n病历摘要：\n高血脂和劲动脉硬斑块\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2': '小牛医助', '3': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '4': '小牛医助', '5': '患者已购买1次医生回复机会，附赠2次，共获得3次医生回复机会', '6': '患者', '7': '哦对了医生，我还有抽烟，前面忘记和你说了，抽烟严重吗？需要戒烟吗？', '8': '吴李娜 主治医师', '9': '您好，一定要戒烟噢', '10': '吴李娜 主治医师', '11': '43″\n\n\n\n你好啊，一定要戒烟啊，因为吸烟的话呢，对于血管的损伤呢，啊，要比饮酒还要大啊，本身你这个先天不足对吧，因为有遗传这个家族性的这个高脂血症，胆固醇特别高，呃，包括低密度都没有达标，现在呃，镇定性的改变啊，就是年龄老化引起的动脉硬化，我们没有办法去干预，但是其他的危险因素我们都需要去控制，包括血压血糖，还有这个低力度啊，就血脂方面这块，我们尽量的让他达标，还有就是戒烟戒酒，保证一个好的一个生活习惯啊，避免这种熬夜，呃，饮食的话呢，碳水化合物呢，也要适当的减少一些啊，要控制好体重。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12': '患者', '13': '好的 谢谢医生', '14': '患者', '15': '不是遗传 是家族史有高血脂症', '16': '吴李娜 主治医师', '17': '42″\n\n\n\n而且啊，不是那个遗传性高脂血症对吧，是家族史，那这个可能跟你家庭整个一个家庭的饮食习惯也有一定关系，那你如果体重能够减下来，并且控制住的话呢，以后保持住啊，尽可能的清淡饮食吧，反正我们主要是要看这个低密度脂蛋白有没有达标，呃，经针剂的话呢，肯定效果会优于这个口服药物，包括它的一个不良反应，特别是肝功能这块会好很多啊，不太会出现干损，因为你有乙肝嘛，但是后期的话呢，也有可能还是会改成口服药物，呃，继续的一个血管治疗的，所以肝功能呢，还是要定期的随访监测啊，如果说不放心的，你可以联合保肝药一起用。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18': '患者', '19': '好的 谢谢医生', '20': '吴李娜 主治医师', '21': '不客气不客气的，有问题联系', '22': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '23': '患者', '24': '左侧颈动脉分叉处内中膜增厚，范围约8mmX1.7mm，低回升向腔内隆起斑块。\n                  我的问题是这个斑块严重吗？大小厚度如何？需要注意社么？\n                  谢谢医生耐心回复', '25': '吴李娜 主治医师', '26': '您好，目前报告没有提到引起狭窄，主要是回声偏低，不稳定'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 36岁'}