标题:肺部病变，寻求影像判断 22年11月初体检x光发现片状高密度影，月末突然开始下午乏力... 辛苦医生帮忙影像判断并评估进展 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '22年11月初体检x光发现片状高密度影，月末突然开始下午乏力，然后感冒发烧咳嗽等症状，持续一周，按照感冒治疗后好转，但是活动后气喘，发现心包积液中等量，肺部实变影（见第一二张ct）抗炎头孢，异舒吉，一周治疗，体感好转，ct无变化，心包积液下降，1月4日petct认为炎症可能性大（见三四五张图片），6号收治于肿瘤医院十天，增强ct认为恶性可能性大（见六七张图片）胸膜开始疼，抗生素治疗后好转。1月29日，收治于沈阳胸科医院，结核皮试阳性，t细胞测定阳性，胸水化验无结核菌，无肿瘤细胞，痰涂片阴性，血沉增高，位置无法穿刺，气管镜无异常，ct结果见（第八第九张图片）请医生帮忙判断影像（2023-02-02填写）', '身高体重：': '169cm，67.5kg（2023-02-02测量）', '疾病：': '肺部病变，寻求影像判断（2023-02-02填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '抚顺市中心医院 心内科\n北部战区总医院 核医学科\n沈阳胸科医院 结核病科\n辽宁省肿瘤医院 综合内科', '用药情况：': '结核药物，大蒜素', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-02填写)', '过敏史：': '无(2023-02-02填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病：\n      肺部病变，寻求影像诊断。', '处置建议': '三次变化比较大，心包积液减少，胸水增多，肺里的病灶有增大。考虑还是感染性病变可能性大。继续查病原菌，治疗后复查。'}。交流-2:{'0-蔡丰 主任医师-02.02': '您好，CT做了一次。PET-CT做了一次？', '1-患者-02.02': 'ct做了三次', '2-患者-02.02': 'petct做了一次', '3-患者-02.02': '医生，麻烦您了', '4-蔡丰 主任医师-02.02': '最早一次是那张？', '5-患者-02.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-02.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蔡丰 主任医师-02.02': '先只传最早的', '8-患者-02.02': '上面是最初的一次', '9-患者-02.02': '两张都是最初的', '10-患者-02.02': '您让我传第二次的时候我再传第二次的', '11-蔡丰 主任医师-02.02': '传第二次的', '12-患者-02.02': '第二次是petct，如下', '13-蔡丰 主任医师-02.02': '只传CT就可以', '14-患者-02.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-02.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-02.02': '以上是第二次', '17-患者-02.02': '时间间隔是半个月'}。医生信息:{'name': '蔡丰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺部疾病（肺癌，各种感染，免疫性疾病，各种少见病）影像诊断\n      乳腺疾病（乳腺结节，钙化）的影像诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287032.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}