标题:左下肢麻木酸胀3天 3天前患者在无明显诱因下突然出现左小腿和左足背足趾麻木酸胀，... 经过七号下午到八号下午的急诊扎点治疗，患者的脚腿肚子已经不太疼了，请问主任，医大一院急诊请了血管科大... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '3天前患者在无明显诱因下突然出现左小腿和左足背足趾麻木酸胀，足背和足趾部位用力按压无明显痛感，8.6日下午四点至抚顺市中心医院急诊查彩超提示下肢动脉硬化样改变伴斑点形成，左下肢浅动脉下段栓塞，双下肢深静脉血流未见明显异常。8.7日中国医科大学附属第一医院急诊查CTA提示左下肢股浅动脉栓塞。今予就诊（2022-08-09填写）', '疾病：': '左下肢麻木酸胀3天（2022-08-09填写）', '患病时长：': '3天', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '芪苈强心胶囊 呋塞米 螺内酯 氯化钾缓释片 碳酸钙d3片', '过敏史：': '无(2022-05-19填写)', '既往病史：': '手术：股骨颈骨折固定术 (2021-09-11填写)\n手术：2014年11月，股骨颈骨折手术，钢钉目前未取 (2022-02-27填写)\n手术：15年股骨颈骨折钢钉植入 (2022-05-19填写)\n重大疾病：2017年1月12日肚子痛医院诊断为胆结石住院扎了点滴，按照医生要求先不做手术\n      2018年11月25日因憋气在抚顺市中心医院住院治疗诊断为：冠心病，心功能不全，心功能Ⅳ级，心律失常，房早，白细胞减少症，高同型半胱氨酸血症\n      2021年6月29日因咳痰咳不出第二次入院治疗诊断为：冠心病，心律失常，窦性心律过速，全心衰，心功能Ⅳ级，双肺微小结节，贫血 (2022-02-27填写)\n重大疾病：淀粉样变 (2022-05-19填写)\n放化疗：4月分用了三个星期的化疗药，硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松，4.14日以后至今未用此药 (2022-05-19填写)\n慢性疾病：2018年11月，高血压，但目前血压不高，高压在90-97左右，低压66左右 (2021-09-11填写)\n慢性疾病：慢性萎缩性胃炎，高血压 (2022-02-27填写)\n慢性疾病：胆结石\n      18年胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎 (2022-05-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '下肢动脉硬化闭塞症', '处置建议': '积极治疗建议手术，如无法手术建议加用中药口服活血通络止痛'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '小牛医助提示：\n                  本次病历由夏洪兵医生（宁波市第九医院 外科）辅助问诊并整理书写。', '2': '李世征 主任医师', '3': '8″\n\n\n\n呃，目前这个病人什么状态怎么样吃饭呢，呃，这个下地啊，能不能下地上厕所儿。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '李世征 主任医师', '5': '14″\n\n\n\n嗯，是这样，我们现在床位非常紧张，你现在也是我们这个非手术不入院，你要是有手术打算，假如有一个想法，呃，我可以给你那个加床或者是收治过来。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '李世征 主任医师', '7': '11″\n\n\n\n您把那个脚的照片给我发一个啊，脚的照片发一个好吧，我看看脚的颜色，现在目前疼怎么个疼法就是特别剧烈吗，必须吃止疼药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '李世征 主任医师', '9': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n积极治疗建议手术，如无法手术建议加用中药口服活血通络止痛\n病历摘要：\n下肢动脉硬化闭塞症\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '患者', '13': '主任你好，我父亲现在在吃拜瑞妥口服药，他说现在他的左脚经过急诊扎两天点滴又加上吃药和8月6号相比不疼也不酸麻了，脚趾脚腕能左右活动，但是左脚比右脚肿的挺明显，吃了呋塞米利尿也不见消肿，请问主任：①脚肿是血管的问题还是心衰的可能性大呢②应该怎么消肿，有药可以用吗③目前肿的这状态是属于进一步恶化的表现吗', '14': '李世征 主任医师', '15': '20″\n\n\n\n如果是非顿水肿考虑还是血管因素，嗯，再一个你，只要看他温度温度，如果不像原来那么凉了，那是好转迹象阿昔衰，你只能有心衰症状的加重，比如传呐，呃，胸闷呐，呼吸困难，那这些症状。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '李世征', 'grade': '主任医师', 'hospital': '辽宁中医药大学附属...', 'faculty': '血管疮...', 'speciality': '擅长：静脉淋巴疾病：静脉曲张微创治疗、深浅静脉血栓，老烂腿，肿瘤术后淋巴水肿；\r\n      动脉疾病：糖尿病足、动脉硬化坏疽、脉管炎保肢，血管炎、动脉炎、颈动脉斑块、雷诺氏病；\r\n      慢性溃疡：褥疮、术后切口不愈、各种窦道、晚期肿瘤溃破等；\r\n      外科感染：疖、痈、丹毒截根治疗，糖尿病合并重症脓肿。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2415039260.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 67岁'}