标题:肾功能不全 肾功能不全 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2008年化验发现尿蛋白有两个加号，有时三个，在当地医院断断续续吃中药汤剂一直到2017年，每年都服用六七个月，2010年查过尿蛋白定量是100多，再就没细致的查过肾功能，2020年10月查肾功能，各项指标超标但不是很多。左腿疼肿有四年余，2020年8月份右腿疼肿，刮过痧没效果。2021年4月13号去北京医院化验检查，尿蛋白超高，大夫建议做肾穿，考虑患者本身有慢性疾病和肝病，吃西药和激素类药怕是有副作用，加之岁数也大，就没做肾穿，开了中药回家服用，已服用5天，患者感觉这个药凉，有下坠的感觉。', '身高体重：': '171cm,80kg（2021-04-24测量）', '疾病：': '肾功能不全', '希望得到的帮助：': '麻烦刘主任看看这个药方怎么样，北京医院的大夫说患者的肾功能只有47％了，您看是吗，该怎么治疗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京医院 针灸科', '用药情况：': '中药汤剂，日两次', '过敏史：': '青霉素(2021-04-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肾功能不全', '处置建议': '低盐，控制血压，避免感染劳累之类等。中西医综合治疗为宜。'}。交流-1:{'0-刘文军 主任医师-2021.04.24': '肾功能不全了，不足50％', '1-患者-2021.04.24': '那怎么办', '2-刘文军 主任医师-2021.04.24': '什么原因？', '3-患者-2021.04.24': '我给您发的检查结果您看不到吗', '4-患者-2021.04.24': '您看看现在吃的中药方行吗，患者感觉凉，有下坠的感觉', '5-刘文军 主任医师-2021.04.24': '考虑还是肾炎引起的', '6-刘文军 主任医师-2021.04.24': '中药方还行，如果凉下坠，加上桂枝茴香试试，但没有看到患者，只是建议而已，不一定准确。', '7-患者-2021.04.24': '病情严重吗？除了服中药外还有其他的办法吗', '8-刘文军 主任医师-2021.04.24': '不严重，低蛋白低盐，控制血压，加上中药。', '9-患者-2021.04.24': '像患者这种情况服中药一般多长时间见效', '10-患者-2021.04.24': '您的意思是高血压引起的吗', '11-刘文军 主任医师-2021.04.24': '高血压和糖尿病引起的。一般来讲，一个月应该有效。', '12-患者-2021.04.24': '目前患者高血压和糖尿病控制的挺好，您看需要做肾穿吗', '13-患者-2021.04.24': '肾功能不足50％是什么意思', '14-刘文军 主任医师-2021.04.24': '能做肾穿刺当然更好。血肌酐升高，一般肾功能至少损失一半以上了。', '15-患者-2021.04.24': '患者做过肝癌手术，又有高血压和糖尿病，做肾穿会不会有风险。如果中药治疗的话的做肾穿还有必要吗？如果血肌酐和尿蛋白测定指标降到正常了是不是就没事了呢', '16-刘文军 主任医师-2021.04.24': '那风险比较大。', '17-刘文军 主任医师-2021.04.24': '那还是不作为好，中西医结合治疗', '18-患者-2021.04.24': '患者的有很多病能吃西药和激素类药吗', '19-刘文军 主任医师-2021.04.24': '尽量不用激素'}。医生信息:{'name': '刘文军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：慢性肾衰、急慢性肾炎，肾病综合征、IgA肾病、蛋白尿血尿、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化、肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎， 乙肝病毒相关性肾炎、痛风性肾病、高血压肾损害、难治性肾病综合征、泌尿系感染等中医内科疑难杂症（男性功能障碍请咨询男科）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/8285.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 76岁'}