标题:尿检异常1年。 1年前体检时发现尿检异常，尿蛋白2+。去年11月做肾穿确诊过... 1.患者一直在李主任这里看病，过敏性紫癜肾炎，一直吃赛可平和赛能，最近做了肺结节切除手术，病理结果是... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1年前体检时发现尿检异常，尿蛋白2+。去年11月做肾穿确诊过敏性紫癜肾炎，主要症状腰疼，无水肿，无关节痛、口腔溃疡、脱发等。口服赛可平和赛能治疗。症状及尿蛋白时好时坏。一直在浙一李主任门诊复诊，半月前肺腺癌手术，赛可平会影响肺肿瘤，手术后停用赛可平，只服赛能。9月份复查尿蛋白1.579g/l，肾功能正常的。尿常规血尿、蛋白尿，白细胞和细菌也多。无尿频、尿急、尿痛。（2022-10-14填写）', '疾病：': '尿检异常1年。（2022-10-14填写）', '患病时长：': '1年。', '已就诊医院科室：': '浙江大学附属第一医院 ', '用药情况：': '赛能。', '怀孕情况：': '(2022-10-14填写)', '过敏史：': '青霉素皮试阳性(2022-10-14填写)', '既往病史：': '手术：9月30号做肺腺癌手术 (2022-10-14填写)\n重大疾病：肺癌 (2022-10-14填写)\n放化疗：无 (2022-10-14填写)\n慢性疾病：无 (2022-10-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾病，经治疗，目前病情相对稳定。近来肺肿瘤术后，免疫功能较差，不太适合加用免疫抑制药物', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，定期复查尿常规，尿蛋白定量，血生化，血常规等指标'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.10.16': '本次病历由王学敏医生（衡水市人民医院 肾病内科）辅助问诊并整理书写。', '1-李夏玉 主任医师-2022.10.16': '43″\n\n\n\n你好，根据你发过来的病史，治疗总体来说，你现在赛口平停掉，我觉得还是比较准确的，因为毕竟肺癌刚手术，以后还是需要免疫功能需要恢复，暂时不要上免疫制剂，何况你大白尿24小时也就1.5克左右，所以不要着急，我觉得这个塞能就羟氯葵最迟个两个月，到时候再复查一下，复查一出来，如果蛋白尿还在增加，当面来找我，我看看还有没有其他方案好调整，如果查出来蛋白尿有下降趋势，那就继续治疗，继续观察。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2022.10.17': '好的', '3-李夏玉 主任医师-2022.10.19': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续目前治疗方案，定期复查尿常规，尿蛋白定量，血生化，血常规等指标\n病历摘要：\n慢性肾病，经治疗，目前病情相对稳定。近来肺肿瘤术后，免疫功能较差，不太适合加用免疫抑制药物\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4-患者-2022.10.19': '好的，是一个月查一次指标吗？', '5-李夏玉 主任医师-2022.10.20': '5″\n\n\n\n呃，你这个情况可以两个月复查一次就可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': '瑶*** 女 40岁'}