标题:口腔鳞癌晚期，舌下口底肿物，淋巴结转移。 30年烟酒史，口腔卫生差，无家族病史。病人拒绝手术，放化疗后... 寻求可行的治疗方案，是否需要带患者到门诊就诊？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '30年烟酒史，口腔卫生差，无家族病史。病人拒绝手术，放化疗后肿瘤持续增长，尚未使用免疫或其他治疗手段。\n      \n      病情概述\n      ①2022年6月26日（确诊时间）\n      口底正中及舌腹可见大小约4.5cm*3.5cm*2.0cm大小肿物，\n      颌下淋巴多发肿大淋巴结，较大者约1.5cm*1.0cm*0.8cm。\n      化疗方案：奈达铂(50mg d1-2)+左亚叶酸钙(100mg d1-3)+替吉奥(40mg 2/d d1-2)\n      \n       ②2022年7月5日（PET-CT结果）\n      口底及舌底可见大片放射性摄取增高灶，大小约2.5cm*2.7cm，右颈部可见一肿大淋巴结，大小约1.8cm*1.2cm，双侧颈部多发小淋巴结，最大者约0.6cm\n      \n      ③2022年9月7日\n      患者拒绝手术，采用tomo根治性放疗30次，放疗后口底肿物大小约2.4cm*1.8cm，颌下肿物较大者短径约1.1cm，较2022-6-27缩小\n      \n      ④2022年10月31日\n      口底肿物大小约2.3cm*2.2cm，较2022-9-7变化不明显，增大淋巴结较大者短径约1.3cm，更换化疗方案为TP方案，2022年11月5日具体方案：紫杉醇（白蛋白结合型）300mg D1静点，顺铂40mg D2-4 静点 Q21d。免疫组化结果：PD-L1 (DAKO 22C3) (CPS20)，PD-L1 (DAKO 22C3) NCR(-)（2023-03-05填写）', '身高体重：': '172cm，46.5kg（2023-03-05测量）', '疾病：': '口腔鳞癌晚期，舌下口底肿物，淋巴结转移。（2023-03-05填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '冀医四院 放疗科', '用药情况：': '吗啡栓，每日3~5粒；罗通定片，每日2粒；芬太尼贴，8.4+4.2每次', '过敏史：': '无(2023-03-05填写)', '既往病史：': '放化疗：①2022年6月26日，化疗方案：奈达铂(50mg d1-2)+左亚叶酸钙(100mg d1-3)+替吉奥(40mg 2/d d1-2)\n      ②2022年7月至2022年9月，tomo放疗30次；\n      ③2022年10月31日，化疗方案：紫杉醇（白蛋白结合型）300mg D1静点，顺铂40mg D2-4 静点 Q21d。 (2023-03-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '口腔鳞癌晚期放化疗后', '处置建议': '建议系统治疗'}。交流-1:{'0-闫东 副主任医师-03.05': '建议肿瘤内科就诊', '1-患者-03.05': '除了内科用药治疗，还有无其他建议的治疗方式，听闻有其他病友在介入科做了穿刺消融', '2-闫东 副主任医师-03.05': '这个不建议', '3-患者-03.05': '介入科无适当治疗手段，无需到介入科问诊，是这样吗？感谢！', '4-闫东 副主任医师-03.05': '目前看是这样的', '5-闫东 副主任医师-03.06': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议系统治疗\n病历摘要：\n口腔鳞癌晚期放化疗后\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '闫东', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：肝癌、肝转移癌、胰腺癌、结直肠癌、肺癌、食管癌、肾癌、膀胱癌等恶性肿瘤及相关并发症的介入治疗，乙型、丙型肝炎、肝硬化的综合治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6451805849.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 57岁'}