标题:胃癌 胃癌患者，肝硬化患者营养建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '想结合病情了解目前应该怎样做饮食调整，补充哪些维生素营养素', '疾病：': '胃癌', '希望得到的帮助：': '想结合病情了解目前应该怎样做饮食调整，补充哪些维生素营养素', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '天津医科大学肿瘤医院 消化肿瘤内科\n北京中医药大学东方医院 肿瘤内科\n北京301医院 肿瘤内科', '用药情况：': '目前正在服用东城中医医院张代钊张老的中药', '过敏史：': '无(2020-10-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者胃癌，没有做手术，目前他的体重有下降，化验指标白蛋白低，空腹血糖有点高血糖有点高', '处置建议': '营养问诊的指导已经在问话中回答'}。交流-1:{'0-刘金英 营养师-2020.12.30': '7″\n\n\n\n啊，你好，你好，那个您，您现在目前的饮食是什么，能告诉我吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2020.12.30': '您好刘主任，我父亲就是每天早上起来，会和张代钊大夫开的玉米汤一碗，有薏米，芡实，莲子，大枣，高粱米，我爸会喝一碗汤。然后早饭是大米饭和炒菜，炒菜就是家常菜，比如豆角，白菜炒肉，会吃一个鸡蛋。午饭也都是米饭炒菜，白天间隙会用3克西洋参煮水。一天吃两次张代钊张老开的汤药。晚上也是家常菜，米饭。睡前会喝一碗牛奶，牛奶里加两大勺雅培全安素，就是有蛋白质有维生素的粉。基本上就是这些', '2-患者-2020.12.30': '平时水果砂糖橘，香蕉，苹果什么的', '3-刘金英 营养师-2020.12.31': '28″\n\n\n\n啊，您好，您好，那个昨因为昨天我我我那个挺晚的了，我没有看到今天也没有及时回复你，嗯我就想问一下你父亲呃，她现在就看呃，现在体重怎么样，嗯，有没有下降啊，还有呢就是我看你吃的这些呃食物啊，还是蛋白质啊，偏少一点。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-刘金英 营养师-2020.12.31': '58″\n\n\n\n嗯，就是，你这个呃，你我没有那个什么啊，还没有听到你回复呃，还有呢，就是你现在这个鸡蛋，我觉得你一天就是早中晚各吃一个增加蛋白质的这个这个量还有呢，就是你那个有全素呃，能不能这全素呃，在早上起来，呃上午九点多钟，然后下午呢三点左右吧，然后加一餐呃，而且呢就是嗯全速开清楚他一勺呃，是多少克，嗯，你可以是什么呀，大概可能吃40克左右你你，你看看他可能这个这个勺儿里边哈呃，这个勺儿他有规定，他就是大概是十克呀，瘦15克呀，但是我建议你一次吃40克。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-刘金英 营养师-2020.12.31': '24″\n\n\n\n呃，二百二百毫升的水，呃，就是可以七四十克，呃，那根据你父亲的一个就是假如他一次他呃喝不了这么多，你可以减量就是把水量可以减掉呃，减减到150，然后加上40克也行。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-刘金英 营养师-2020.12.31': '59″\n\n\n\n嗯，你喝的那汤啊，你可以分几次就当水喝，对吧，呃，如果，如果一次喝这么多，那他吃吃饭呢，可能就相应的啊，就吃不下那么多那么多的东西了，是吧，而且呢，呃要嗯，就是每天的五五到六餐，嗯，就是还是应该让他少吃多餐，嗯这样呢，达到他一个量还有呢我我我看你那个呃，这个这个J化验单里边吧，呃白蛋白，现在的一点儿，所以我们要警惕呃，你要那个就加蛋白，刚才说的加蛋白质的食物，嗯，也可以给他做成匀浆就是有有菜有肉呃，或者是呃就是给他呃，去打成匀浆这么吃也行，如果他要吃普通的饮食还可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-刘金英 营养师-2020.12.31': '53″\n\n\n\n如果他吃普通饮食，还可以你就呃，可以就给他做的比较烂一点儿啊，还有呢可以呃囤囤一些就是说，呃就是保一些，就是说像呃牛尾啊，其骨啊，还有这个什么，呃，乌鸡呀，或者鸡鸭啊，这包子汤里边，然后呢，连肉里边可以给他加点那个呃蔬菜啊，都是可以的，呃就是。呃呃，就是就是给他烂一点呃，而且呢，也不要给他吃那么多汤，我想它内部的手术可能也就切除了，呃，当然他这个这个胃可以再生和原来内饭量可能一样，但是呢，嗯，要不要太撑了哈。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-刘金英 营养师-2020.12.31': '25″\n\n\n\n我看他血糖还是有点儿高血糖，有点儿高呢，嗯，要注意呃，我看你说吃那个大米饭是吧，嗯大米饭阿吃菜肉，嗯，米饭。就是我不太清楚你你指的米饭吃多少，吃一两二两啊，还是多少。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2020.12.31': '体重在下降', '10-患者-2020.12.31': '刘主任您好', '11-患者-2020.12.31': '我父亲体重大概在这一年里瘦了十几斤', '12-患者-2020.12.31': '我们一直没做手术', '13-患者-2020.12.31': '因为我父亲肝硬化，食管静脉曲张，门脉高压，所以医生说风险太大了', '14-患者-2020.12.31': '米饭每次得2～3两大概', '15-刘金英 营养师-2021.01.01': '52″\n\n\n\n你好你好啊，就是主要是呃，就是要增加蛋白质含量呃，你说每次呢就二三两，大概可能一天呃，有有有四五两的样子是吧，嗯，这个是没问题的，但是呢，呃要增加呃，含蛋白质的含量啊，蛋白质的食物，嗯，也可以就是说呃，可以打成那个肉呢啊，都可以因为他有那个门脉高压吗啊这样呢，就是打成匀浆肉呢，可能呃对他更好一些啊，所以呢你呢就是鸡蛋啊，早中晚啊，各一个没问题的啊，你不用担心喝怎么怎么样，什么，高血脂内啊，有一些误区了啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2021.01.01': '好的刘主任，就是增加蛋白质，少食多餐对吧', '17-刘金英 营养师-2021.01.01': '29″\n\n\n\n对的对的让他少吃多餐，而且呢嗯呢，可以当水喝，不要不要妨碍他在吃饭。好吧，那个少吃多餐，然后增加蛋白质的食物啊，就是先呃，先这样的一段时间，反正我有那个什么给你赠的那个就是说，呃赠次数了，然后有什么事儿，你可以。再再去那个什么再跟我沟通好吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '刘金英', 'grade': '营养师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '营养室', 'speciality': '擅长：肿瘤患者、重症患者、围手术期患者、营养不良患者等营养治疗以及大众健康教育。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964496601.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 70岁'}