标题:血脂高血稠 吴医生再次找你复诊，已过去大半年，又做了相关检查   颈动脉... 再次听取下你的建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '吴医生再次找你复诊，已过去大半年，又做了相关检查（2022-11-03填写）\n颈动脉计划今天下午做一个，然后动脉硬化检查不知道要不要做（2022-11-03填写）\n现在使用的药物就是阿伐他汀20mg，硫酸氯吡格雷50mg（2022-11-03填写）\n血稠吃药好似没用，不知需不需要加量（2022-11-03填写）', '身高体重：': '170cm,64kg（2021-08-03测量）', '疾病：': '血脂高血稠（2020-02-13填写）', '过敏史：': '无(2021-02-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '动脉硬化复诊', '处置建议': '继续保持低脂饮食，适当锻炼，规律用药，定期复查。'}。交流-3:{'0': '吴李娜 主治医师', '1': '您好', '2': '吴李娜 主治医师', '3': '52″\n\n\n\n你好啊，我看了一下你复查的结果，其实还不错的，呃，你看你那个血脂啊，血脂的话，低密度已经1.5，这个水平已经非常好了，呃，阿克法他汀20毫克，这个剂量足够了，呃，甚至于如果之后的话呢，你饮食也控制的比较好啊，如果它再降低，你可以把这个剂量可以考虑减减量，或者是你一天21天十啊，可以应该差不多了，水电度的话稍微偏高一点点啊，这个问题不大，这比格雷的话呢，目前是50毫克，嗯，如果说是还是有一些，比如说有一些头晕啊，或者手麻这种症状，嗯，可以考虑氯吡格雷加到75毫克，那么注意一下有没有胃肠道的反应啊，如果说有这种啊，胃部不适的啊，可以适当的用一点保护胃黏膜的药，那么氯吡格雷的话呢，它有25毫克一片的，它也有75毫克一片的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者', '7': '彩色是今天的，复印的是之前的', '8': '患者', '9': '听说之前的B超报告写错了斑块的生长位置', '10': '吴李娜 主治医师', '11': '您好，请问两次超声是同一家医院吗？', '12': '吴李娜 主治医师', '13': '17″\n\n\n\n你好，啊，我问一下啊，就是你这两家，呃，医院是同一家吗？就是前后做的这个颈动脉超声，然后你呃所有的医生把位置写错了，是今天做B超的医生，呃告诉你的吗？是他看了你之前的报告，然后对比今天的图像跟你说的吗？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14': '吴李娜 主治医师', '15': '31″\n\n\n\n那两次的话呢，啊，不管它位置怎么样，这个大小我看的差不多的，而且它那个回声还是不是很好，它并不是强回声的啊，一次写的等回声，一次写的低回声，那么这个说明它斑块呢，还是不是很稳定的啊，所以你这个他丁的话还是要坚持用的，呃，然后氯比隔离的话呢，呃悬念度稍微偏高一点，如果胃吃了还可以，没有什么特别不舒服啊，可以考虑加到75毫克啊，如果说呃胃不太舒服就算了，那就还是50毫克就也就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16': '患者', '17': '回吴医生。是不同医院的检查。今天的检查医生详细检测不到颈动脉有斑块，进一步查是锁骨下发现了动脉斑块。所以之前报告有偏差。谢谢吴医生给我的明确治疗用药建议。那我就听从您的建议继续服药', '18': '患者', '19': '请问吴医生，下一次检查是隔半年再检吗', '20': '吴李娜 主治医师', '21': '不客气不客气的，可以的半年以后再复查就可以了', '22': '吴李娜 主治医师', '23': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n继续保持低脂饮食，适当锻炼，规律用药，定期复查。\n病历摘要：\n动脉硬化复诊\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 38岁'}