标题:子宫及双输卵管切除术后半个月，病理示子宫内膜样腺癌 2023-02-22b超示:子宫内膜增厚伴团状回声，请结合临... 主任，手术中先发现骶韧带病灶，当时术中病理认为是不是癌细胞，术后石蜡病理认为是“发现癌组织”。请问主... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2023-02-22b超示:子宫内膜增厚伴团状回声，请结合临床及实验室检查。3月17日行子宫及双输卵管切除术，2023-03-27术后病理示:（一侧宫腔）子宫内膜样腺癌（中-低分化）,浸润＜1}2肌层，CD31,D2-40染色未见脉管内癌栓，颈管、阴道残端、宫旁组织未见癌，慢性宫颈炎，（双侧）输卵管未见特殊，骶韧带病灶：见癌组织，淋巴结反应性增生（左髂内0/2,左髂总0/1,左腹股沟系0,/1,左闭孔0/5,右髂内0/1,右髂外0/5,右腹股匀采0/1,右闭孔0/4）\n      ＃LH1（+）,FHS2{+）,HS}H2（(+）,HSHE(+)，提示：该例未检测到错配修夏蛋白表达缺失。（2023-04-01填写）\n2月14日月经，量大且持续多天，检查后2月24日宫腔镜手术刮宫，病理显示“子宫内膜复杂性不典型性增生，局灶考虑恶变”。3月17日手术切除子宫及双侧输卵管，并盆腔清扫。（2023-04-01填写）', '身高体重：': '174cm，108kg（2023-03-25测量）', '疾病：': '子宫及双输卵管切除术后半个月，病理示子宫内膜样腺癌（2023-04-01填写）', '患病时长：': '半个月', '已就诊医院科室：': '曾就诊于中国医科大学附属盛京医院 ', '用药情况：': '无', '怀孕情况：': '(2023-04-01填写)', '过敏史：': '青霉素(2023-03-30填写)\n药物类青霉素分批号过敏。(2023-04-01填写)', '既往病史：': '手术：3月17日手术切除子宫和双侧输卵管，保留卵巢。术中发现盆腔有一块病灶，今天病理显示癌症。 (2023-03-30填写)\n手术：2017年进行剖宫产手术，39周+2产一女婴。 (2023-04-01填写)\n重大疾病：子宫内膜样腺癌 (2023-04-01填写)\n放化疗：无 (2023-04-01填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '您好，病情已阅！\n      冰冻从方法学上就相比后续石蜡病理有缺陷，优势是快速、可以满足术中需求。所以前后有些差异是难以避免的\n      不同病灶肯定经过了仔细形态学评估，建议以病理报告为准。', '处置建议': '当然我们专业还是以实际阅片为准，如有疑问也可以进行病理会诊\n      送检全部材料，可以单独申请说明\n      可以亲属带患者有效证件办理，不需要患者本人\n      包括病历资料和原单位病理报告（至少有复印件）'}。交流-2:{'0-小牛医助-04.03': '本次病历由江路医生（祁门县人民医院 妇产科）辅助问诊并整理书写。', '1-王文泽 主任医师-04.03': '您好，病情已阅！\n                  冰冻从方法学上就相比后续石蜡病理有缺陷，优势是快速、可以满足术中需求。所以前后有些差异是难以避免的', '2-王文泽 主任医师-04.03': '不同病灶肯定经过了仔细形态学评估，建议以病理报告为准。', '3-王文泽 主任医师-04.03': '当然我们专业还是以实际阅片为准，如有疑问也可以进行病理会诊', '4-患者-04.03': '感谢主任耐心回复！还想请教一下，根据您的经验，子宫内膜癌没有转移到输卵管、淋巴，直接转移到骶韧带的情况可能发生么？还是这是一个单独的癌变病灶，与宫内的无关？\n                  谢谢主任！', '5-王文泽 主任医师-04.03': '有可能。\n                  具体情况还是要阅片为准', '6-患者-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-04.03': '谢谢主任！\n                  如果申请去您医院会诊病理，带这些切片就可以么？', '8-王文泽 主任医师-04.03': '一般来讲是够了，也要到时候看切片保管质量', '9-王文泽 主任医师-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-王文泽 主任医师-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-04.03': '谢谢主任！请问如果您那边会诊，会对骶韧带那个病灶单独分析么（比如，改病灶的分化、浸润）？我们可以申请对那个病灶进行免疫组化么？', '12-患者-04.03': '请您会诊病理，需要患者本人去么？亲属携带身份证可以办理么？', '13-王文泽 主任医师-04.03': '送检全部材料，可以单独申请说明', '14-王文泽 主任医师-04.03': '可以亲属带患者有效证件办理，不需要患者本人', '15-患者-04.03': '主任，您说的全部材料，是这49张切片么？', '16-患者-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-04.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '王文泽', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：诊断病理学，特别是肝胆胰病理，妇科病理，皮肤肿瘤病理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287109.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 35岁'}