标题:甲状腺滤泡癌3cm.包膜侵犯，无血管情况 甲状腺滤泡癌的亚型诊断 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '段*是2017年体检发现甲状腺结节.当时1,8厘米大，今年长到3厘米。术后我看资料，2018年甲状腺癌治疗指南，说2到4厘米是T2期，可以只切一边。另外,指南上说，甲状腺滤泡癌，只有包膜侵犯，没有血管浸润，属于低危，不用131治疗。 最近,心里非常着急，也非常纠结，不知道该不该做二次手术，该不该做131治疗。 我特别想知道的是，究竟是什么亚型的甲状腺滤泡癌。血管浸润情况怎么样？（2019-08-17填写）', '疾病：': '甲状腺滤泡癌3cm.包膜侵犯，无血管情况（2019-08-15填写）', '希望得到的帮助：': '甲状腺滤泡癌的亚型诊断', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中国人民解放军总医院(301医院) 普通外科', '用药情况：': '优甲乐每天一片半', '过敏史：': '无(2019-08-15填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-患者-2019.08.18': '您好', '1-赵大春 副主任医师-2019.08.18': '您好，甲状腺滤泡癌的诊断主要要看包膜和血管浸润情况，一般来说冰冻时候没有办法完全取全包膜，会出现冰冻后取全包膜诊断滤泡癌的情况。', '2-赵大春 副主任医师-2019.08.18': '如果您耽心可以拿着您的身份证和原始病理报告及病理切片，在上班时间到北京协和医院门诊八层病理科门口自助机器上取号，办理会诊手续。', '3-赵大春 副主任医师-2019.08.18': '这个后续治疗推荐看专科普外科和核医学科专科医生咨询。', '4-患者-2019.08.18': '诊断规范：即病理报告中应包含的内容。\n                  \n                  \u3000\u3000（1）病理类型、亚型、病灶数目。\n                  \n                  \u3000\u3000（2）纤维化及钙化情况。\n                  \n                  \u3000\u3000（3）有无脉管及神经侵犯（近被膜处小神经侵犯还是喉返神经分支）。\n                  \n                  \u3000\u3000（4）甲状腺被膜受累情况。\n                  \n                  \u3000\u3000（5）带状肌侵犯情况。\n                  \n                  \u3000\u3000（6）周围甲状腺有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、腺瘤样改变等。\n                  \n                  \u3000\u3000（7）淋巴结转移情况+淋巴结被膜外受侵情况。\n                  \n                  \u3000\u3000（8）pTNM分期（AJCC第8版）。\n                  \n                  \u3000\u3000（9）必要的免疫组化。\n                  \n                  \u3000\u3000（九）鉴别诊断', '5-患者-2019.08.18': '病理报告应该包括这些内容.可是我的报告里面没有', '6-赵大春 副主任医师-2019.08.18': '这些需要您手术切了相应的组织才知道，您的标本只是切了部分甲状腺，如果您切除了淋巴结，颈部清扫，如果还有多个病变一般来说是会进行分期等相应的评估。', '7-赵大春 副主任医师-2019.08.18': '小的甲状腺滤泡病变鉴别诊断有时候侵入包膜是很小的灶。', '8-患者-2019.08.18': '谢谢！那您判断，我这个有没有血管浸润', '9-赵大春 副主任医师-2019.08.18': '需要看切片才能知道', '10-患者-2019.08.18': '谢谢您'}。医生信息:{'name': '赵大春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，心血管系统病理，泌尿男性生殖系统病理，中枢神经系统病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/283314.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 29岁'}