标题:乙状结肠肿瘤 咨询基因检测 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '乙状结肠肿瘤根治术后，想进行基因检测，针对性选治疗方法。（2021-12-16填写）\n李主任，您好！我母亲本月做了乙状结肠癌根治术，病理报告如下。免疫组化提示msi ，我们想对msi 做基因检测，确定一下是否为msi-h，另外还想检测ras和braf 。请问您这儿能做吗？（2021-12-16填写）', '身高体重：': '155cm,47.5kg（2021-12-16测量）', '疾病：': '乙状结肠肿瘤（2021-12-16填写）', '希望得到的帮助：': '咨询基因检测', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '上海中医药大学附属龙华医院 胃肠科', '过敏史：': '无(2021-12-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '病理科可以做肠癌NGS检测', '处置建议': '肠癌NGS套餐中包括MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM，BRAF， RAS等肠癌相关基因'}。交流-1:{'0-李媛 主任医师-2021.12.17': '您好，我们医院可以检测MSI，BRAF, RAS', '1-李媛 主任医师-2021.12.17': '白片15张', '2-患者-2021.12.17': '请教，MSI是用什么方法测的，是PCR法吗？', '3-李媛 主任医师-2021.12.17': 'NGS', '4-李媛 主任医师-2021.12.17': '我们也有PCR，但是现在测NGS更多', '5-患者-2021.12.17': '是比PCR法更为精准的方法，是吗？', '6-李媛 主任医师-2021.12.17': 'PCR+毛细管电泳法是检测MSI金标准', '7-李媛 主任医师-2021.12.17': '但NGS一次可以检测多个基因，同时也可以检测MSI，', '8-李媛 主任医师-2021.12.17': '你可以自己选择，两者一致率还是很高的', '9-患者-2021.12.17': 'NGS一次还可以测哪些基因？', '10-患者-2021.12.17': 'NGS是否可以测MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM这五个基因的胚系突变，从而确定是否为林奇综合症？', '11-患者-2021.12.17': '如果同时测RAS、BRAF、MSI和五个基因的胚系突变，需要几张白片？', '12-李媛 主任医师-2021.12.17': '测RAS、BRAF、MSI都可以', '13-李媛 主任医师-2021.12.17': '一共有四十几个基因', '14-患者-2021.12.17': '还是15张白片，对吗？', '15-李媛 主任医师-2021.12.17': '对', '16-患者-2021.12.17': '是否用NGS测MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM这五个基因的胚系突变，就能够确定是否为林奇综合症？', '17-李媛 主任医师-2021.12.17': 'NGS结果结合临床，家系等，基本可以确诊'}。医生信息:{'name': '李媛', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属肿瘤医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，尤其是胸部肿瘤，头颈部肿瘤的病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/970995172.html'}。患者信息:{'patient': 'j*** 女 79岁'}