标题:不良妊娠 刘医生，现在已经 如何调整用药 - 图文复诊。病例信息:{'疾病描述：': '刘医生，现在已经孕36周了，之前因为有宫缩的情况，怕早产，阿司匹林已经停药了，目前肝素还是打着0.6的剂量2天3支，今天复查了血栓弹力图和D2聚体，牙龈这几天刷牙一直有出血，您看现在肝素的剂量应该怎么调整呢？（2021-11-01填写）', '身高体重：': '168cm,74kg（2021-07-20测量）', '疾病：': '不良妊娠（2021-06-07填写）'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-患者-2021.11.01': '如何调整用药', '1-刘振华 副主任医师-2021.11.01': '12″', '2-患者-2021.11.12': '刘医生，我现在37周+3了，目前还是一天一针0.6的肝素，宝宝体重不大，也是头位，产科医生评估说可以顺产，就怕突然发动，这肝素咋停啊', '3-刘振华 副主任医师-2021.11.12': '主要还是要根据宫缩等情况来判断，顺产的确是存在这种情况，必要时可以提前停，停药后注意胎心监测', '4-刘振华 副主任医师-2021.11.12': '59″', '5-刘振华 副主任医师-2021.11.12': '56″', '6-患者-2021.11.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2021.11.18': '刘医生你好，产科医生建议我下周一住院剖出来，说顺产风险大，如果我剖的话，肝素怎么停，昨天b超显示肾窦分离，之前都没有提示过，这个问题大嘛？', '8-刘振华 副主任医师-2021.11.18': '肝素至少提前24小时停药', '9-刘振华 副主任医师-2021.11.18': '肾的情况生了之后复查一下'}。医生信息:{'name': '刘振华', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '陆军八十二集团军医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：不孕不育、复发性流产、胎停、死胎和试管移植失败等不良妊娠，专注于孕前和移植前“种子、土地、身体”的中西医结合综合调理及孕后保胎，“安全、系统、优质”，大大提高成功率；少精、弱精、阳痿、早泄等男科，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、脊柱关节炎、痛风性关节炎、白塞病、干燥综合征、硬皮病、结节性红斑、系统性血管炎、多发性肌炎/皮肌炎等风湿免疫疾病的综合治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6172033049.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 29岁'}