标题:右乳乳腺癌，已完成六次化疗。 不能确诊化疗前腋下淋巴到底有没有转移怎么办？ - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '主任您好！您通过我上传的腋下穿刺结果和病理报告能帮我分析出在化疗前我的腋下淋巴到底有没有转移吗？如果不能确定，咱们医院病理科能通过我右乳切除手术中取出来的腋下淋巴白片分析出来化疗前腋下到底有没有转移吗？谢谢您（2019-09-12填写）', '疾病：': '右乳乳腺癌，已完成六次化疗。（2019-08-07填写）', '希望得到的帮助：': '是否需要去门诊', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院肿瘤医院 放疗科', '用药情况：': '赫赛汀和帕妥珠', '怀孕情况：': '未怀孕(2019-09-12填写)', '过敏史：': '无(2019-09-12填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-郑闪 主任医师-2019.09.12': '21″\n\n\n\n您好，我看了一下您的这个病理报告，呃，您的术后病理呢，是写的是中级别的导管由爱残存不能除外尖子进热，那么像这种情况的话呢，我们是需要补充做免疫组化来确认的，呃，您现在需要做的工作呢，是到我们科来补充免疫组化，呃，这个免疫组化的作用就是看您到底有没有浸润。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-郑闪 主任医师-2019.09.12': '43″\n\n\n\n那么这个有惊人和没劲，人有什么区别呢，假定我做完了以后说你没有精准，那么你这个乳腺癌就已经痊愈了，呃，导管内癌本身来说是个浸润前的病变，呃，所谓的浸润前的病变呢，他可能会复发，但是呢，他不会转移呃，而且这个级别的的话呢，就是说这个复发几率也不是很高，所以像这种情况的话呢，您之后说明第一个呢，是说明您这个采用的新辅助化疗治疗是有效的那么第二个的话呢，就是说这个之后应该来说没有术后的辅助治疗，或者就是还有两层的术后辅助，因为要取决于您治疗前的这个呃，打了多少周期的化疗，这个您得咨询一下内科大夫。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-郑闪 主任医师-2019.09.12': '40″\n\n\n\n那么假定呢，它是我们通过免疫组化证实，他是有残留的，那么这个的话呢，我估计他最终会定在MP4集就说我们是一个常用的这个化疗方案的这个评价系统，如果在MP4急的情况下呢术后治疗依然和这个没有残留呢，是差不多的，就是说，它可以再继续打一定剂量的疗程或者说我前面的质量够了，后面就不用辅助治疗这个的话呢，您这些就是说这两个我觉得对您来说，虽然听起来不太一样，但是呢，呃实际的效果来说是差不多的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-郑闪 主任医师-2019.09.12': '24″\n\n\n\n那么，如果说他呃染出来军人照还挺多的，到MP3及的话呢，他有可能呢，术后呢，他会给你调整一下方案，再再继续进行，术后辅助治疗，所以呢，就是说从这个我刚才给你分析的这个情况上来说呢，我觉得您这个免疫组化是必须得做的那么做免疫组化的话呢，主要是针对这个总务来做啊，并不是针对淋巴结。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-郑闪 主任医师-2019.09.12': '40″\n\n\n\n然后我来回答你那个腰淋巴结的问题，因为我们术后的业务淋巴结是没有转移的那么其实我我觉得您去揪这个化疗前的这个腋窝淋巴结有没有转移，呃，我个人认为是没有意义的，因为就算他有转移，现在也打得没有了所以的话呢，就是说这个的话也是治疗效果很好的一个标志，那么如果说术前那个腋窝淋巴结它本身也没有肯定的情况下，那么她没有转移的话呢，这个打这个呃，幸福度可能在淋巴结上呢，也就不会起什么作用，嗯，但是目前来说我们不能够从术后的腋腋窝淋巴结来推测术前的情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-郑闪 主任医师-2019.09.12': '38″\n\n\n\n我现在就觉得很奇怪，你为什么一定要去揪这个术前的淋巴结呢，呃，我觉得从治疗效果上来看，嗯，总体来说，你的治疗效果至少是一个呃很好，如果达不到最好的话，所以呢，我是觉得您去揪这些东西，没有什么意义，那么我也看过您这个术前的分子分型，您这个术前分型呢，是因为喝吐三个加吗，所以你用的这个药来说本身来说，因为喝在经济上这个缓解率就本身就很高，所以我个人觉得您现在是应该高兴才是啊，呃，我不知道为什么您这么纠结。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-郑闪 主任医师-2019.09.12': '48″\n\n\n\n嗯，这个这个东西就是您现在问要不要去门诊，我老觉得您去不去门诊不重要，您到这个先到病理科来明确有没有进呃很重要，所以呢，我建议您呢是呃，节后吧，节后上班以后的第一天，可以到诊断楼四层病理科的服务台，然后那个办一下那个补交费用的手续，然后呢，这样的话呢，我们就会给您把那个呃免疫组化就给做上，那么这个免疫组化出结果的时间呢，应该是五到七个工作日，也就是说周一坐上的话，可能会在周五或者是下周的周一出，所以呢，您可以约的门诊呢，是饶过这一周的呃，就等到下一周的周一以后约这个门诊就没有问题啦。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-郑闪 主任医师-2019.09.12': '30″\n\n\n\n您这个情况的话呢，我看术后应该放疗是不应该存在指针的呃，我觉得应该是化疗呃，所以呢，我觉得您主要还是先去内科看一下，然后再看一看你咨询一下内科大蚊子我这情况用不用做放疗，如果用的话，您再让他帮您预约一个转诊的就可以了，我看着可能是不用但是呃，我也不是那个临床大夫，所以呢，你只能是到临床那儿去寻求帮助。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-郑闪 主任医师-2019.09.12': '34″\n\n\n\n嗯，那最后简单小结一下，那么您对于情况首先第一点呢，是因为呃，我目前认为您的治疗手段非常有效啊，这个达到了一个接近完全缓解的一个状态，那么这个来说呢呃，如果我想确认他到底是不是完全缓解呢，是需要做免疫组化染色的，那么这个时候呢，是需要您下周一啊，上班时间到我们科的四层病理科的服务台来办理交费的手续，交完费以后呢，耐心等待那个等到结果出来您就知道到底有没有准就说到底是不是一个完全环节。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-郑闪 主任医师-2019.09.12': '39″\n\n\n\n等到那个结果出来以后呢，您才可以去内科看病啊，然后必要的时候呢，去寻求一下，放疗科的帮助啊，这个您在那个就是交费的时候，你可以大致问一下他呃出报告的时间一定比这个时间稍微晚一点，而不要赶在这个前头，因为病理报告没有出来这个大夫没法再给你进行下一步的治疗方案，所以这个一定要注意的那么第二个的话呢，您有时间我觉得您可以呃看一看，这个我写的科普文章，这里头我关于乳腺的内容还是比较多的，呃，我希望呢，就是说那个缓解一下您的焦虑情绪，嗯，最后的话呢，还是感谢你提问。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '郑闪', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：乳腺及女性生殖系统肿瘤、泌尿男生殖系统肿瘤、胸部肿瘤', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4169172947.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 39岁'}