标题:胰腺癌术后一年，复发转移后化疗三疗程 分别是1月份和3月份的增强mr，麻烦主任看一下。转移后半年才... 请主任对比一下这两次变化有多大 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '分别是1月份和3月份的增强mr，麻烦主任看一下。转移后半年才化疗完六疗程，前面三疗程效果很好，后面副作用太大身体受不了，请主任看看这两次变化有多大。（2023-03-03填写）\n下面是3月份的（2023-03-03填写）\n这是11月份的影像（2023-03-03填写）', '身高体重：': '160cm，52.4kg（2021-12-22测量）', '疾病：': '胰腺癌术后一年，复发转移后化疗三疗程（2022-11-17填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '山东省立医院 ', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-03填写)', '过敏史：': '无(2021-12-22填写)', '既往病史：': '手术：2021年11月26日whipple手术，胆囊切除术 (2021-12-22填写)\n手术：胆囊手术史，胰腺癌手术史 (2022-01-30填写)\n重大疾病：山东省立医院，胰腺癌手术胰头 (2021-12-22填写)\n重大疾病：无 (2022-01-30填写)\n放化疗：无 (2022-01-30填写)\n慢性疾病：高血压 (2021-12-22填写)\n慢性疾病：高血压病史 (2022-01-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺癌术后复查。', '处置建议': '本次MR示肝内多发转移灶，较老片MR，左叶部分病灶略有增大，致肝内左胆管受压轻度扩张，考虑有所进展，后腹膜淋巴结未见明显进展。建议继续肿瘤科治疗后复查MR比较。'}。交流-1:{'0-患者-03.03': '主任，现在肝上多吗最大的多少厘米啊？后腹膜现在增大增多很多吗', '1-朱乃懿 主治医师-03.03': '稍等，我看一下', '2-朱乃懿 主治医师-03.03': '肝内病灶，1月份和3月比，数量差不多，大部分病灶大小也差不多。', '3-朱乃懿 主治医师-03.03': '左叶有2枚病灶稍微大一点，大的一枚1cm左右', '4-朱乃懿 主治医师-03.03': '后腹膜大部分淋巴结差不多，有一枚缩小', '5-朱乃懿 主治医师-03.03': '最近2次肿瘤指标如何', '6-患者-03.03': '还有一个11月份的影像', '7-患者-03.03': '主任你看了吗？是不是和现在相比较，现在增大增多很多呢？', '8-患者-03.03': '肿标最近俩次上涨了，之前四疗程都是不断降低的', '9-朱乃懿 主治医师-03.03': '说明左叶病灶是稍微有些进展的，但进展的不快', '10-患者-03.03': '是，应该是这样，六个疗程人也很不耐受了，内科医生准备换方案了，谢谢主任', '11-朱乃懿 主治医师-03.03': '没事，别太担心。尽早换方案，另外增强抵抗力，希望这次疗程能坚持下来！', '12-患者-03.03': '谢谢主任，晚安了', '13-朱乃懿 主治医师-03.05': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n本次MR示肝内多发转移灶，较老片MR，左叶部分病灶略有增大，致肝内左胆管受压轻度扩张，考虑有所进展，后腹膜淋巴结未见明显进展。建议继续肿瘤科治疗后复查MR比较。\n病历摘要：\n胰腺癌术后复查...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '朱乃懿', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胰腺疾病影像学诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032071438.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 55岁'}