标题:浆细胞性乳腺炎 张主任您好，这次因为自己工作的原因没法去复诊了，12月18日... 请主任给予指导，谢谢? - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '张主任您好，这次因为自己工作的原因没法去复诊了，12月18日由常海东帮忙代复诊，首诊是7月27日，第二次复诊是10月9日，这是第三次复诊了。\n      1、首诊和第二次复诊分别开了两个月的药，内服加外敷，还有平消胶囊，都是一天两次内服，一天一次外敷，没有减药。现在药还有一付就喝完了。\n      2、肿块均在右乳3-7点方向。肿块在第二次复诊时变化挺大的，变软了很多，现在感觉也软了很多，两个破溃处中间还有点硬，但没有之前那么硬。\n      3、整个发病过程中破溃了两处，一处是乳头下方乳晕边缘处，这一处是穿刺部位，偶尔会破溃流黄色脓液，流两三天后又自然闭合了，最近一次破溃是在12.1日，大约流了三天后自然闭合。另一处是在右乳下方六点方向，一共破溃两次，第二次复诊时已经愈合了，大约11月初再次破溃，这次破溃一周左右自然愈合了，现在偶尔碰触时会有疼痛感。现在这两处破溃都在慢慢长，乳晕周围有点凸起皮肤一样，下方破溃处现在慢慢长好很多，颜色也变得红润了些。\n      3、月经近期还算正常，之前有月经提前一周左右，11月份查了泌乳素，在正常范围内。平日手脚凉，劳累时有心慌，并且会伴有后背疼痛感。\n      4、从找主任就诊后一直在坚持用药，效果也是非常明显，现在手摸肿块只有两个破溃处中间那个范围，也不是很硬。\n      5、这两次都没有减药，10月9号去的时候主任看了看热断层和彩超说可以减药了，我想再巩固一下就没有减药。\n      6、平消胶囊还有一盒，希望下次复诊可否安排在2月初，谢谢主任！???（2022-12-16日填写）（2022-12-16填写）', '身高体重：': '161cm，57kg（2022-07-10测量）', '疾病：': '浆细胞性乳腺炎（2022-07-13填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国中医科学院西苑医院 乳腺外科', '用药情况：': '外敷加内服，吃着平消，目前没有减药', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-07-13填写)', '过敏史：': '无(2022-12-16填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-07-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '非哺乳期乳腺炎', '处置建议': '就是慢性炎症吸收期，我觉得你可以只敷不吃药了，已经在代诊时调整药方。'}。交流-1:{'0-张晓军 主任医师-2022.12.16': '第五张图是哪天的？', '1-张晓军 主任医师-2022.12.16': '看外观都是液化在皮下的。', '2-患者-2022.12.17': '12.16号的', '3-患者-2022.12.17': '彩超也说很浅了 没有之前那么深了', '4-张晓军 主任医师-2022.12.17': '就是在皮下', '5-患者-2022.12.17': '这样是不是慢慢吸收', '6-患者-2022.12.17': '这次可以减药了', '7-张晓军 主任医师-2022.12.17': '可以', '8-患者-2022.12.17': '好的  谢谢主任', '9-患者-2022.12.17': '乳晕那个地方凸起也是在慢慢长吗？摸着里边是组织医院', '10-患者-2022.12.17': '摸着像是一些组织或者条索状的东西', '11-张晓军 主任医师-2022.12.17': '就是慢性炎症吸收期，我觉得你不吃药都可以', '12-患者-2022.12.17': '只外敷吗？平消还吃吗？', '13-张晓军 主任医师-2022.12.17': '有硬的地方就可以吃，没有就不吃。', '14-患者-2022.12.17': '两个破溃中间还稍微硬点 但也没有之前那么硬了', '15-患者-2022.12.17': '要不一天吃一次 减药吃吧', '16-张晓军 主任医师-2022.12.17': '可以', '17-患者-2022.12.17': '好的  主任   非常感谢  🌹。  在特殊时期注意防护哦！'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 29岁'}