标题:狼疮性肾炎 李主任，上次复查24小时尿蛋白后 用药建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李主任，上次复查24小时尿蛋白后面出来的单子，您看这指标还行吗？前段时间会有腰部难受，最近没有了，现在服药是激素1片半，他可莫司0,5毫克1粒，纷乐4片（2021-08-19填写）', '身高体重：': '162cm,55.6kg（2021-8-19测量）', '疾病：': '狼疮性肾炎（2016-10-12填写）', '希望得到的帮助：': '用药建议'}。问诊建议:{'病历概要': '狼疮性肾炎经治疗，目前病情稳定', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，定期复查尿常规，尿蛋白定量，血生化及SLE活动指标等'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2021.08.21': '39″\n\n\n\n你好问一下你不好意思，现在回复你我看了你发过来的检查，我觉得总体来说，最近一次当地查的我觉得好像比上次要好一些，因为24小时尿蛋白已经小于500毫克了，应该不错了，那另外狼疮的指标主要是还是一个DSDNA还是阳性，所以你这个人我为什么减药不敢随便剪就剪了，又怕狼疮活动。那从生长角度来说，我倒觉得恢复到这样子还是不错的，那治疗上我个人觉得你目前质量也并不是很大，然后尽量去坚持在控制稳定，再看看能不能再减药，到时候。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2021.08.21': '李主任，24小时的尿蛋白也是杭州浙一做的', '2-患者-2021.08.21': '李主任，那像我这样的情况能打新冠疫苗吗？', '3-患者-2021.08.21': '李主任几张化验单都是六月份浙一做的，近期没有在当地医院做过', '4-李夏玉 主任医师-2021.08.22': '41″\n\n\n\n反正总的也是现在指标其实还可以。新冠疫苗的话，这个你自己要权衡，因为新规疫苗确实个别人打来，有一些反应可能会对这个病有一定的影响，但是大部分人应该还好，所以你结合你们当地的要求，如果当地要求你必须要打那我觉得就打掉算了，反正这个你一定。也需要，而且国家也提倡全民的免疫，那如果要打的话，我建议可以考虑打灭火疫苗就两针的啊，像。这个北京科兴的这种打个两针比较好一点。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2021.08.23': '李主任那兩個➕的尿蛋白沒問題的吧？我在我們自己這裡做也是兩個➕', '6-李夏玉 主任医师-2021.08.23': '问题不大，主要怀孕有点风险', '7-李夏玉 主任医师-2021.08.23': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续目前治疗方案，定期复查尿常规，尿蛋白定量，血生化及SLE活动指标等\n病历摘要：\n狼疮性肾炎经治疗，目前病情稳定\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 34岁'}