标题:是否患有血液病或者骨病？牙龈出血骨头按疼   发现肺结节1年半   甲状腺癌半切术后一年 3月检查出肺部膜玻璃小结节，睡觉头汗严重全湿，胸口疼痛，半夜... 大夫你好！什么性质磨玻璃，是否已扩散牵连胸膜，多久观察期安全的？是否需要及时手术？谢谢您！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '3月检查出肺部膜玻璃小结节，睡觉头汗严重全湿，胸口疼痛，半夜偶尔咳嗽痰血，一睡觉上半身发热，不发烧（2023-03-07填写）\n有电子版的CT图片可以发邮箱或者微信：158**1373（2023-03-08填写）', '身高体重：': '168cm，66.5kg（2023-03-02测量）', '疾病：': '是否患有血液病或者骨病？牙龈出血骨头按疼（2022-02-01填写）\n发现肺结节1年半（2023-03-02填写）\n甲状腺癌半切术后一年（2023-03-07填写）', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '优甲乐一又四分之一片', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-07填写)', '过敏史：': '无(2022-02-01填写)', '既往病史：': '手术：1月7日协和医院甲状腺手术 (2022-02-01填写)\n重大疾病：甲状腺癌半切 (2022-02-01填写)\n放化疗：无 (2023-03-02填写)\n慢性疾病：无 (2023-03-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '右上肺纯磨玻璃结节，最大直径约6毫米，平均密度-580左右，无其他恶性征像，考虑原位腺癌。两肺散在微小磨玻璃影，考虑良性肺泡上皮增生结节或者炎性结节。建议下一次年度复查。'}。交流-3:{'0': '助手1\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1': '助手1', '2': '@曹捍波 请您查看留言内容', '3': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '曹捍波 主任医师', '9': '右上肺纯磨玻璃结节，最大直径约6毫米，平均密度-580左右，无其他恶性征像，考虑原位腺癌。', '10': '曹捍波 主任医师', '11': '原位腺癌属于腺体前驱病变，也就是以前我们所说的“癌前病变”，名字上虽然有个“癌”，但不是真正意义上的癌。2021年世界卫生组织已经把肺原位腺癌剔除了肺腺癌的范畴。从随访角度上看，这种结节一般五年进展概率为1-5%，即使进展，倍增时间为2.5年，也就是说多数不生长，即使生长，也是非常缓慢，我们完全有时间去观察，看病灶进展与否。另外从纯磨玻璃有些各大指南规定的手术指征中，NCCN指南要求20毫米以上，日本医学会也要求15毫米以上，你的结节都没有达到这个程度。此类结节安全，可安心随访。', '12': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '曹捍波 主任医师', '15': '两肺散在微小磨玻璃影，考虑良性肺泡上皮增生结节或者炎性结节。', '16': '患者', '17': '请问大夫，这个现在和胸膜多远？还没牵扯胸膜吧？', '18': '患者', '19': '另外我这个适合消融吗？您对消融可以提一点意见吗？', '20': '曹捍波 主任医师', '21': '我发起了电话沟通，请注意接听', '22': '曹捍波 主任医师', '23': '建议下一次年度复查。', '24': '曹捍波 主任医师', '25': '通话时长 05:57', '26': '患者', '27': '大夫，忘了问两个问题1，中药有点点效果吗？2，有什么有效的抑制增长的方法吗？'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 41岁'}