标题:肾上腺肿瘤切除后病理情况解读 病理良恶性判断。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '老师好，想请您帮看一下患者病理良恶性情况，原手术医院病理报告和会诊医院病理报告，谢谢老师。（2020-07-05填写）', '疾病：': '肾上腺肿瘤切除后病理情况解读（2020-07-05填写）', '希望得到的帮助：': '老师好，患者术后，想请老师看一下良恶性情况，谢谢。', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-07-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肾上腺皮质腺瘤，生长活跃', '处置建议': '肾上腺皮质肿瘤分为腺瘤和腺癌，如无包膜及脉管浸润，需要评分，看看够不够恶性，不够恶性随诊观察。'}。交流-2:{'0-石素胜 主任医师-2020.07.05': '感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。\n                  根据您现有的资料，建议：从病理报告及会诊报告中提示是肾上腺腺瘤，但是生长活跃，我觉得随诊就可以了。', '1-患者-2020.07.05': '感谢老师百忙之中的帮助', '2-患者-2020.07.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2020.07.05': '这个是手术情况', '4-患者-2020.07.05': '老师，我看了好多资料，知道您是病理方面的权威专家，我就想知道根据您的经验判断患者肿瘤应该是良性的，对吧？', '5-石素胜 主任医师-2020.07.05': '应该是交界性的，需要随诊。', '6-患者-2020.07.05': '那是不是可以说现在还不算是恶性？您觉得变恶性的可能性大吗？', '7-患者-2020.07.05': '老师好，有人说没有包膜侵犯和血管侵犯就可以定义为良性，新规范说肾上腺肿瘤细胞异型是常见现象，这种说法有道理吗？', '8-患者-2020.07.05': '老师好，跟您添麻烦了，请问细胞异型性和核分裂象应该是判断的风险点是吗？是不是说核分裂象50个高倍视野超过5个就是恶性，那么2个也存在风险呢？', '9-患者-2020.07.05': '您觉得这种交界性的肿瘤恶化的概率大吗？', '10-石素胜 主任医师-2020.07.05': '皮质肿瘤恶性需要评分，很多因素，其中最重要的是脉管浸润和包膜浸润。', '11-石素胜 主任医师-2020.07.05': '转移及复发的几率较低，不用太紧张，随诊就可以。', '12-患者-2020.07.05': '谢谢老师，还想请问一下，核分裂象50个高倍视野2个应该也没达到界定评分标准吧？您觉得现有因素是不是总体还应该在良性范畴呢？', '13-患者-2020.07.05': '谢谢老师，谢谢老师，给您添麻烦了。', '14-石素胜 主任医师-2020.07.05': '应该偏良性', '15-患者-2020.07.05': '谢谢老师，您辛苦啦。', '16-患者-2020.07.05': '不好意思，老师还有一个问题问您，有病理医生说肾上腺属于分泌器官，其细胞本身就很活跃，所以有一定异型性是常见现象，对于肿瘤良恶性判别临床意义不大，您同意这个观点吗？', '17-石素胜 主任医师-2020.07.05': '不同意，皮质腺癌可以复发转移，怎么能说良恶性判别没意义呢？', '18-患者-2020.07.05': '老师，对不起，可能是我表达的不清楚，我的意思是肾上腺属于分泌器官，细胞本身活跃性强，它的肿瘤细胞无论良性、恶性的活跃性都比较强，活跃异型属于常见现象，所以不能单纯用细胞活跃异型来判断良恶性。', '19-石素胜 主任医师-2020.07.06': '当然，很多指标'}。医生信息:{'name': '石素胜', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：各种恶性肿瘤，包括甲状腺癌，肺癌 ，乳腺癌，食管癌，结直肠癌，肝癌，胃肠道间质瘤，神经内分泌肿瘤，恶性淋巴瘤等病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6445.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 40岁'}