标题:肺部炎症 肺炎和胸腔积液 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '曹医生您好，麻烦您了！\r\n      我妈妈有卵巢癌的基础疾病，目前已经近四年，中间有过复发，目前正在使用依维莫司和贝伐维持治疗。\r\n      她于2022年12月底感染新冠，期间停靶向药一周多，然后恢复使用靶向药。其中，依维莫司这种药副作用比较大，文献中有提到过可能会引起非典型性肺炎和胸腔积液。\r\n      自从2023年1月恢复服用靶向药后，时而咳嗽，胸闷气短（但不严重），于是去医院拍了肺部ct，结论提示肺炎和胸腔积液。\r\n      目前C反应蛋白很高，是170（正常是0-5），但白细胞和中性粒细胞都正常。\r\n      想请教您的是：\r\n      1.我们当地胸外科的医生看了电子版的片子后，觉得和去年相比，肺上不太干净，多了一些“小白点”，他觉得可能和基础疾病有关系，不知道是不是转移灶。但是影像科却没有相应的结论，因此想请您结合一下服用依维莫司可能出现肺炎的这个背景情况，判断一下妈妈肺上是炎症还是转移灶？\r\n      2.这个胸腔积液的情况严不严重？量如何？\r\n      非常感谢您！（2023-02-24填写）\n曹医生好～刚才上传dicom一直失败。能否提供一下您的邮箱，我把压缩包发到您的邮箱里呢？（2023-02-24填写）', '身高体重：': '165cm，65kg（2023-02-01测量）', '疾病：': '肺部炎症（2023-02-24填写）', '患病时长：': '半年内', '用药情况：': '依维莫司、缬沙坦、阿司匹林、他汀 依维莫司5mg/10mg服用两个月左右\r\n      缬沙坦每日2次\r\n      阿司匹林、他汀每日一次', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-24填写)', '过敏史：': '无(2023-02-24填写)', '既往病史：': '重大疾病：2019年5月 卵巢癌手术\n      2019年6月-11月 化疗\n      2020年复发\n      2020年10月-2021年1月 化疗\n      2021年12月 脑梗塞（较轻微 已恢复 后续一直服药）\n      2022年10月开始 依维莫司和贝伐维持治疗 (2023-02-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺部阴影咨询。', '处置建议': '右上肺及两下肺斑片状影，小叶间隔增厚，两侧少量胸腔积液。首先考虑感染性病变，其次为药物性肺炎，不排除淋巴性转移可能。'}。交流-1:{'0-小牛医助-02.25': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-曹捍波 主任医师-02.25': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n右上肺及两下肺斑片状影，小叶间隔增厚，两侧少量胸腔积液。首先考虑感染性病变，其次为药物性肺炎，不排除淋巴性转移可能。\n病历摘要：\n肺部阴影咨询。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-02.25': '太感谢您啦曹医生～还想请教您两个问题～1.因为我们报告上报的是左侧积液，您发现我妈妈的情况是双侧积液吗？2.消炎治疗之后需要多久复查肺部ct呢～麻烦您啦！', '3-曹捍波 主任医师-02.25': '17″\n\n\n\n加积液是两侧都有的，都是少量的啊，两侧都差不多啊，那么消炎治疗呢，消炎治疗的话呢，他这个复查的话呢，是要复查根据炎症啊，那么一一般是分半个月啊，或者是一个月不要复查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}