标题:微小病变肾病综合症+颅内静脉窦血栓 一句话总结是：因微小病变肾病综合症（浙一推测，也没有确定是）... 想看下能不能换吃中药 不吃激素 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一句话总结是：因微小病变肾病综合症（浙一推测，也没有确定是）引起颅内静脉窦血栓，一直在吃泼尼松激素和华法林。想看看是否有方法能不吃激素来治疗。\n      \n      具体：患者肾病综合征(微小病变性肾病)首先考虑，已排除非膜性肾病，当地地医院检查示颅内多发静脉窦血栓形成，入院前下肢水肿，入院后予华法令钠片2.5毫克 QD抗凝，暂缓肾穿;阿托伐他汀钙片20mgQN降脂，碳酸钙D3片 600毫克QD补钙，排除禁忌后于2021-09-10起予甲泼尼龙针40毫克QD静滴治疗原发病，辅以奥美拉唑肠溶胶囊20毫克QD护胃，呋塞米片20毫克利尿等对症治疗，现患者双下肢水肿较前减轻，余无不适主诉，带药出院。\n      \n      本人女，1993年生，以往没有慢性病，之前没有肾病，没有此类家族遗传病史。这次第一次发现。没有劳累没有感冒发烧，但在6月接种了2针北京科兴新冠疫苗。目前下肢仍然明显水肿没有消退，但已有轻微好转。\n      \n      刚开始是血栓引起头晕，去医院，才发现了肾病。8月15日血栓，住院了2周，血栓这块控制住了，做了头颅CT情况良好，8月26号已出院。然后开始检查肾病综合征。在吃华法令，不能做肾穿。\n      \n      从8月底开始每天吃10片泼尼松龙，逐渐减量，在3月开始吃一颗一周的时候病情复发，故重新开始吃10片，再逐渐减量，目前控制的较好。\n      \n      治疗的全程一直吃西药，没有吃过中药。', '身高体重：': '165cm,50.9kg（2022-04-19测量）', '疾病：': '微小病变肾病综合症+颅内静脉窦血栓', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '浙江大学医学院附属第一医院 肾脏病中心', '用药情况：': '华法林 一天2颗\n      泼尼松龙 从10片开始吃的 已减至2.5片', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-20填写)', '过敏史：': '无(2022-04-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肾病综合征，没有做肾穿，PLA2R抗体阴性，颅内血栓形成，肾功能正常。单用激素治疗有效，但减量过程中容易复发。', '处置建议': '口服激素的同时配合中药治疗。'}。交流-1:{'0-王梦迪 副主任医师-2022.04.20': '您好，看了您的病情，您目前是肾病综合征，没有做肾穿，PLA2R抗体阴性，颅内血栓形成，肾功能正常。单用激素治疗有效，但减量过程中容易复发。\n                        我的建议是口服激素的同时配合中药治疗，一方面激素随意减量停用有风险，可以按照西医大夫的减量方案继续服用，中药的疗效没有激素那么快，所以激素不能马上停或减。另一方面，配合中药治疗可以提高激素的作用效果，避免减量过程中的复发，且减少激素副作用。', '1-王梦迪 副主任医师-2022.04.20': '所以目前采用中西医结合的方法是比较合适的。后期如果病情稳定或完全缓解，可以选择中医长期巩固疗效，防止复发。', '2-患者-2022.04.21': '请问我怎么配合吃中药比较好？中药怎么配？', '3-王梦迪 副主任医师-2022.04.21': '可以到当地比较好的中医肾病专科就诊', '4-患者-2022.04.22': '嗯嗯谢谢', '5-王梦迪 副主任医师-2022.04.22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n口服激素的同时配合中药治疗。\n病历摘要：\n肾病综合征，没有做肾穿，PLA2R抗体阴性，颅内血栓形成，肾功能正常。单用激素治疗有效，但减量过程中容易复发。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '王梦迪', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：慢性肾衰竭、糖尿病肾病、慢性肾炎、肾病综合征、高血压肾损害、高尿酸肾病、紫癜性肾炎、泌尿系感染及腰痛、水肿、失眠等中医内科杂病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9031961280.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}