标题:发现房间隔缺损2个月 出生第五天因为肺炎住院后出院，因为大便带血丝去复查被医生听到... 两次彩超提示不同是否肺动脉偏窄血流有好转？房缺或卵圆孔有增大肺动脉交叉正常吗？继续随访观察？疫苗能接 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '出生第五天因为肺炎住院后出院，因为大便带血丝去复查被医生听到心脏杂音，月龄30天做心脏彩超，提示房缺或卵圆孔未闭2.5mm,左肺动脉口稍偏窄 （mpa=9.1mm,lpa=2.6mm,rpa=3.4mm）肺动脉分支前向血流稍加速（vmax=2.4m/s）.月龄84天复查彩超还是卵圆孔未闭或房缺3mm,疑肺动脉交叉，未提示之前肺动脉偏窄和血流加速，左肺动脉前向血流(vmax=1.7m/s),目前吃奶容易睡觉容易呛咳，两个月前呛奶住院一次查到乳酸脱氢酶和肌酸激酶同工酶偏高（2023-04-16填写）', '身高体重：': '60cm，5.7kg（2023-02-25测量）', '疾病：': '发现房间隔缺损2个月（2023-04-13填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '四川大学华西第二医院 ', '过敏史：': '无(2023-02-25填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-25填写)\n手术：无 (2023-04-13填写)\n重大疾病：无 (2023-04-13填写)\n放化疗：无 (2023-04-13填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉房间隔缺损。', '处置建议': '建议明确有没有肺动脉吊带的可能性，可以复查超声或CT。'}。交流-3:{'0': '杨鑫', '1': '家长您好，我是景主任助手，宝宝情况已收到，主任稍晚些回复您，请耐心等待噢！', '2': '患者', '3': '好的谢谢', '4': '景小勇 副主任医师', '5': '15″\n\n\n\n你这个从心内结构上来讲，应该是不用处理的，但是他这个肺动脉交叉是什么意思很是不是左肺动脉起源的，有点位置偏高，你这样的话，你要考虑一下有没有肺动脉吊带的可能性。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '患者', '7': '请问老师要考虑肺动脉吊带需要怎么确诊呢？？', '8': '景小勇 副主任医师', '9': '如果超声医生怀疑的话可以做个心脏CT看看', '10': '患者', '11': '请问景老师再复查一次超声能看出吗？宝宝这出生这三个月已经拍过三次片实在担心辐射问题，肺动脉吊带是很严重的问题吗？如果确诊是否需要手术请理解新手妈妈的焦虑，麻烦您了', '12': '景小勇 副主任医师', '13': '19″\n\n\n\n嗯，他这个超声其实也可以，你如果他确实报隧道交叉的话，你可以让他帮忙超声带，你就提醒一下有没有说隧道的吊带，可能让他仔细看看呗，他们要是实在确诊不了的话，你可以再做个CT吧，其实做几次胸片对孩子也没啥影响的，不用紧张。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者', '16': '麻烦景老师看一下今天去另外医院做的心脏彩超，彩超医生说没有看到交叉和吊带，就是看到房间隔缺损3mm，还说已经三个月没有长小很大几率以后不会自愈可能需要年龄长大点动手术。想请问您孩子这三个月房间隔缺损从2.5mm到3mm是否是增大了呢，多久复查一次彩超呢，需要做手术吗？？各类疫苗能不能正常接种呢？？', '17': '景小勇 副主任医师', '18': '10″\n\n\n\n啊，这么小的房区其实没啥意义的，半年左右复查一下就行了，不用做手术，疫苗的话正常接种就行了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19': '景小勇 副主任医师', '20': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议明确有没有肺动脉吊带的可能性，可以复查超声或CT。\n病历摘要：\n主诉房间隔缺损。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '21': '患者', '22': '那景老师，超声已经排除肺动脉吊带就可以不用管了吧？只是每半年复查房缺就可以了对吧？谢谢', '23': '景小勇 副主任医师', '24': '是的'}。医生信息:{'name': '景小勇', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '小儿心...', 'speciality': '擅长：1.室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症等各种先天性心脏病的小切口治疗，尤其擅长低龄低体重先心病的小切口治疗。 \n      2.疑难重症心脏病手术和围术期处理\n      3.心脏病合并肺动脉高压的手术治疗和围术期处理。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/914742166.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 3个月'}