标题:胰腺癌术后8月余。 胰体尾+脾术后，化疗五个半疗程，12次，确定是否转发。 确定肿瘤是否有进展，是否有复发或者转移。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '胰体尾+脾术后，化疗五个半疗程，12次，确定是否转发。（2023-03-22填写）', '身高体重：': '167cm，53.6kg（2023-03-22测量）', '疾病：': '胰腺癌术后8月余。（2023-02-14填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '阿司匹林，二甲双胍，立普妥，胰酶，思连康，优思弗', '过敏史：': '无(2022-06-24填写)', '既往病史：': '手术：无其它手术史 (2022-08-07填写)\n手术：胰腺癌术后\n      肠梗阻术后 (2023-02-14填写)\n手术：2023.1.5肠梗阻 (2023-03-22填写)\n重大疾病：胰腺癌 (2022-08-07填写)\n放化疗：无 (2022-08-07填写)\n放化疗：2022.8.18-2023.1.3化疗12次，五个半疗程 (2023-03-22填写)\n慢性疾病：糖尿病 (2022-08-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺癌术后复查。', '处置建议': '胰腺癌术后复查，肿瘤指标升高。CT和MRI提示胰腺切缘后方片状影，致胆总管狭窄，上段扩张，门脉右旁稍大淋巴结，肝左叶强化病灶，均可疑转移，建议行pet CT，进一步定性，同时监测CA199。'}。交流-2:{'0-朱乃懿 主治医师-03.22': '最近肿瘤指标有查吗', '1-朱乃懿 主治医师-03.22': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-03.22': '好的，朱教授。近期的肿标我也发给您。', '3-朱乃懿 主治医师-03.22': '发好邮件告诉我一下', '4-患者-03.22': '朱教授，已经发过去了。', '5-朱乃懿 主治医师-03.22': '好的', '6-患者-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-03.22': '这是肿标情况，最近一次是2月20号。199一直上升，之前胆道感染就高，消完炎就恢复正常值范围。t管昨天才拔掉 还是有炎症。', '8-朱乃懿 主治医师-03.22': '这次高的有点多，我看一下', '9-患者-03.22': '好的，谢谢您。我发的资料有点多，您费心', '10-朱乃懿 主治医师-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-朱乃懿 主治医师-03.22': '你让你的临床医生看一下这个地方，可能有转移', '12-患者-03.22': '这是哪个片子？什么时候检查的？', '13-患者-03.22': '朱教授，这是什么位置？', '14-朱乃懿 主治医师-03.22': '2月的CT，之后的MR图像顺序是乱的，不好找', '15-朱乃懿 主治医师-03.22': '这个是胰头切缘后上方', '16-朱乃懿 主治医师-03.22': '其他地方没有很明显的病灶', '17-患者-03.22': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '朱乃懿', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胰腺疾病影像学诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032071438.html'}。患者信息:{'patient': 'l*** 男 68岁'}