标题:妊娠滋养细胞肿瘤 罕见滋养细胞肿瘤病理会诊 - 公益图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '3月4号活检病理诊断为绒毛膜上皮癌，3月18日术后给出诊断依旧是绒癌\n      3月13日免疫组化会诊倾向上皮样滋养细胞瘤\n      医生综合两次病理诊断确诊为胎盘位滋养细胞肿瘤\n      以下是多次病理检查单，跟医生具体的诊治', '疾病：': '妊娠滋养细胞肿瘤', '希望得到的帮助：': '因为三个完全不同的诊断我想进一步来北京会诊\n      蜡块病理科不给借.我想知道至少切多少白片，需要哪个部位', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '江西省肿瘤医院 妇瘤科', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-03-12填写)', '过敏史：': '无(2020-03-12填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-患者-2020.04.15': '吴主任可以回复下吗', '1-吴焕文 主任医师-2020.04.15': '49″\n\n\n\n你现在这个情况肯定不是胎盘滋养细胞肿瘤呃，不是肯定不是那个胎盘部位滋养细胞肿瘤，现在呢，是就是上皮样滋养细胞肿瘤和绒癌的鉴别这两个的确还是有一些差别的，所以呢还是有必要会诊，但是你现在会诊呢，有什么问题呢，就是说一个问题是北京现在可能你不太好来来了，以后就一个是要先做那个检测你自己可能不太好来，除非你是有人在北京，然后你把切片寄给他把你的身份证寄给他要来会诊呢，一个是要有身份证要有啊，原来的报告要有你所有的给你切片，你借的时候呢，尽量把切片借完整，包括常规染色的切片和所有民族化染色的切片都借上。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-吴焕文 主任医师-2020.04.15': '15″\n\n\n\n缺白天呢，可以取一到两块就是病变比较明显的区域病理科觉得病变比较明显的那块儿缺上个十到20张图教的白片。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-吴焕文 主任医师-2020.04.15': '21″\n\n\n\n因为像你这种情况呢，你最好把你的病史啊，你寄过去的时候，把你的简单的病史啊，你之前，比如说你之前呃有没有这个流产呀或者什么的病史，然后之后怎么得的怎么发现的，然后呢，HCG的变化最好稍微做个描述，因为这个会诊的时候是比较重要的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-吴焕文 主任医师-2020.04.15': '10″\n\n\n\n如果北京不是很方便过来的话，你也可以去上海会诊。或者是周边的一些粉丝去会诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2020.04.15': '好，真的很感谢您我之前的主治医生一再强调是胎盘位滋养细胞肿瘤，说我hcg不高，前胎是女儿，间隔两年。', '6-吴焕文 主任医师-2020.04.15': '12″\n\n\n\n嗯，这个最后还是要以病理结果为准，临床的这些指标啊，这些病史啊，只是一个参考，但是还得是以病理结果为准。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2020.04.15': '我今天就问过了病理科，之前做过的病理切片都不在了，只能新切，厚度有要求吗？', '8-吴焕文 主任医师-2020.04.15': '43″\n\n\n\n这些切片都是长期保存的，不会不在的你之前不是还借出去过会诊过吗，怎么会不在呢，你这原来的切片的好处呢，就是你所有的切片都全而且呢，你那个嗯民主化呢，别的地方就不用做了给你省很多钱，你要现在切的话就太麻烦了，如果是常规的染色的片子都没有了，那你所有的那块都要贴一张，然后再选重点的那块切个20张。你最好是把原来的片子都找到，因为骗子找到你甚至不用有可能你虽然是背着缺几张白片备用，但是也许都用不着用不到就直接给你诊断呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-吴焕文 主任医师-2020.04.15': '4″\n\n\n\n你切的话厚度就是四到五微米吗，一般都是这个厚度。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2020.04.15': '真的超级感谢您这么晚还在回复我！刚开始发现问题就想去北京，可病情着急，因为新冠，层层阻碍，没办法去北协，这边下了诊断就一刀切了，虽说不再纠结子宫的问题，可未来的治疗方向还是想走得稳当点！真心感恩您！祝你生活愉快，工作顺利！', '11-患者-2020.04.16': '东西我今天寄过去让北京朋友接收，拿去你们医院会诊，可以直接挂您的号，找您嘛？吴主任', '12-吴焕文 主任医师-2020.04.16': '10″\n\n\n\n我们医院他是呃，把他那个先要在APP上约号那个号是不针对某一个人的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-吴焕文 主任医师-2020.04.16': '14″\n\n\n\n这是我们医院他那个APP上约号是病病科室没有专家姓名的到时候可以跟他们跟前台的说看我的会诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-2020.04.16': '好，您是正常上班时间吗？如果约上周一的号，您会在吧？', '15-吴焕文 主任医师-2020.04.16': '正常上班时间一般都在', '16-患者-2020.04.20': '朋友把切片已经送特需病检了，说您要周五的普通病理，', '17-患者-2020.04.20': '这样就分不到您那儿了嘛', '18-吴焕文 主任医师-2020.04.20': '是的'}。医生信息:{'name': '吴焕文', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：乳腺病理、妇科病理、分子病理（肿瘤基因检测）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1713279895.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 27岁'}