标题:头痛10余年 头痛十几年，吃黛力新有效，但有副作用，有点呆，记忆力差，嗜睡... 请帮我调整一下药物！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '头痛十几年，吃黛力新有效，但有副作用，有点呆，记忆力差，嗜睡！请问能换成安非它酮吗？（2022-11-23填写）\n之前有点抑郁但多年吃抗抑郁药已经好了！只剩头痛（2022-11-23填写）\n我可能有嗜睡型抑郁症，我看了喻东山老师课件，他说嗜睡型抑郁是NE能低引起的，所以问下能换成安非它酮这个药吗？（2022-11-23填写）', '身高体重：': '160cm，60kg（2021-04-09测量）', '疾病：': '头痛10余年（2022-02-09填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海中山医院 神经内科', '用药情况：': '黛力新1粒/天', '过敏史：': '无(2020-10-15填写)\n补肾阳药吃了会头痛(2020-10-24填写)\n不详(2022-02-09填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2018-03-08填写)\n手术：无 (2022-01-14填写)\n手术：不详 (2022-02-09填写)\n重大疾病：无 (2022-01-14填写)\n重大疾病：不详 (2022-02-09填写)\n放化疗：无 (2022-01-14填写)\n放化疗：不详 (2022-02-09填写)\n慢性疾病：抑郁症 (2020-08-21填写)\n慢性疾病：无 (2022-01-14填写)\n慢性疾病：不详 (2022-02-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '情绪问题', '处置建议': '那我的意见\n      你可以先考虑吃安非他酮\n      如果这个药不行嘛，我们可以换其他的药物。\n      你不用对药物的副作用这么担心，其实你想的都过于焦虑了'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-2022.11.23': '30″\n\n\n\n你说的理论上的是可以的，但是这个安酶他通也会造成头痛啊，我觉得你还不如吃，嗯，像杜勒烯汀这类的药，杜勒烯汀对抗抑郁，还有对就是疼痛的效果还比较好一些，他对去甲肾上腺素能的受体也也也是有作用的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.11.24': '度洛西汀副作用更大啊', '2-尹岩 副主任医师-2022.11.24': '39″\n\n\n\n嗯，多烯天和哈啡拉酮相比，副作用我觉得差不太多吧，那你说你要加慰他等，你也可以试一试，安慰他等是抗抑郁的，嗯，戴立新呢，安慰他等早饭后吃一颗呗，到那新鲜慢慢减，但那先别一下停掉了，可以先减半颗，然后过个四五天再减剩下半颗中的半颗，然后这不就是剩1/4了吗？再过四五天再停掉就行了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-尹岩 副主任医师-2022.11.26': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n那我的意见\n你可以先考虑吃安非他酮\n如果这个药不行嘛，我们可以换其他的药物。\n你不用对药物的副作用这么担心，其实你想的都过于焦虑了\n病历摘要：\n情绪问题\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4-患者-2022.12.07': '您好，我现在决定不换药了，因为每种药都有副作用，我想知道我吃黛力新多久能停药？', '5-尹岩 副主任医师-2022.12.08': '你病情稳定半年吧，可以渐渐减停药物', '6-患者-2022.12.08': '哦，我主要是头痛，别的没什么症状', '7-尹岩 副主任医师-2022.12.08': '你吃什么药，头痛能彻底消失', '8-患者-2022.12.08': '就黛力辛，其它药没发现', '9-尹岩 副主任医师-2022.12.08': '那么你就坚持一下吧'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'y*** 男 40岁'}