标题:体检报告解读 目前，有高血压，记忆有明显下降，常自言自语，自理能力差，其他... 是否需要去进一步检查？如何控制病情？日常预防保健事项和注意事项。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '目前，有高血压，记忆有明显下降，常自言自语，自理能力差，其他方面正常。（体检报告第5页空白页）（2022-11-12填写）', '身高体重：': '155cm，52.5kg（2022-11-04测量）', '疾病：': '体检报告解读（2022-11-12填写）', '患病时长：': '一周内', '用药情况：': '长期服用阿尔茨海默病药（如盐酸美金刚等）', '过敏史：': '无(2021-01-25填写)\n无(2022-11-12填写)', '既往病史：': '手术：行胆结石手术。 (2021-01-25填写)\n放化疗：无 (2021-01-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '明确痴呆性质', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      地中海饮食或更好的是MIND饮食，可以改善大脑健康'}。交流-1:{'0-王瑞青 主治医师-2022.11.14': '你好患者的病历我看完了，我的意见是患者患血管性痴呆的可能性比较大，我考虑还不能诊断阿尔兹海默症（AD），依据不足，如果是确诊AD是需要去做A贝塔和TAU蛋白的检查。如果检查明确AD的话，他可以去服用美金刚和多奈哌齐', '1-王瑞青 主治医师-2022.11.14': '对于血管性痴呆的话，除了控制它的原发病，比如说高血压，高血压，高尿酸，还有同型半胱氨酸，这几个检查没有看到，还有一些炎症指标也需要查一下', '2-王瑞青 主治医师-2022.11.14': '另外患者记忆力下降有多久了？他吃他汀有多少年了，因为服用他汀很长的话，有可能会导致认知功能下降的情况。所以如果他吃他汀的话，他可以改成匹伐他汀，降脂程度较轻，另外可以加服一些辅酶q10，因他汀会影响到辅酶q10的代谢，而辅酶q10对于心脏和能量代谢是非常有用的一种物质', '3-患者-2022.11.14': '王医生好，现在的情况一是母亲需要去做A贝塔和TAU蛋白的检查，二是对于血管性痴呆的话，除了控制它的原发病，比如说高血压，高血压，高尿酸、同型半胱氨酸的指标需要确定，三是一些炎症指标需要检查，包括那些呢', '4-王瑞青 主治医师-2022.11.14': '饮食结构的话对于这种血管性痴呆，最好的什么是叫地中海饮食，你可以在百度上搜一下，它的核心主要就是补充脂肪，主要的脂肪是不饱和脂肪酸，比如说橄榄油，鱼油，亚麻籽油，椰子油，坚果油，这些油脂对于血管和大脑都是非常有用的，蛋白质要摄入充足，因为他有贫血，说明他蛋白质有可能不足', '5-患者-2022.11.14': '她记忆力下降有四年了，他汀也差不多有四年了', '6-患者-2022.11.14': '好的，我给她调理下饮食', '7-患者-2022.11.14': '关于血管性痴呆，需要再做检查确定吗？还是检查已经能够确定？', '8-患者-2022.11.14': '除了痴呆的预防和治疗，身体其他方面有那些需要注意的？', '9-王瑞青 主治医师-2022.11.14': '血管性痴呆本身没有什么特异的检查，就是确实存在血管的问题导致的痴呆，就是血管性痴呆。如果他合并ad也不能排除，但是ad 有ad的诊断依据', '10-王瑞青 主治医师-2022.11.14': '炎症的检查包括白介素六，超敏C反应蛋白，还有肿瘤坏死因子，肿瘤标志物，血沉，还有就是白细胞系列，都算是炎症', '11-王瑞青 主治医师-2022.11.14': '我看到他尿酸是正常的，不用查了，血糖也没问题，其他很多异常都是血管动脉硬化方面，治疗方案一样', '12-患者-2022.11.14': '那从体检报告看，除了痴呆这个问题，身体其他方面有需要注意的吗', '13-患者-2022.11.14': '治疗方案一样指的是？', '14-王瑞青 主治医师-2022.11.15': '其他没啥需要治疗的', '15-患者-2022.11.15': '王医生，让您抽空费心了，谢谢啦', '16-王瑞青 主治医师-2022.11.15': '别客气哈'}。医生信息:{'name': '王瑞青', 'grade': '主治医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '健康管...', 'speciality': '擅长：体检报告深度解读；对于与脑健康相关的高同型半胱氨酸血症、维生素D缺乏症、早期认知功能下降评估及干预、肠脑轴失衡以及压力和睡眠管理有较为系统的治疗方案。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964565153.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 77岁'}