标题:鼻腔新生物 孤立性纤维性肿瘤 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1.1月份鼻腔不适，以为是感冒，吃药治疗未见好转。期间鼻腔呼吸不畅。4月15日到医院就诊，诊断报告如下。（2020-04-24填写）', '疾病：': '鼻腔新生物（2020-04-24填写）', '希望得到的帮助：': '由于此类肿瘤很少见，请医生给予详细诊断意见。\n      1.良性/恶性？\n      2.是否可以手术？\n      3.其他', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '四川肿瘤医院 肿瘤科'}。问诊建议:{'病历概要': '孤立性纤维性肿瘤', '处置建议': '低度恶性肿瘤，尽量手术治疗。若没有手术机会，可考虑其他治疗方式(放疗）'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.04.24': '22″\n\n\n\n呃，这个肿瘤呢，系有良性的，也有恶性的啊，那个一般来讲的话，它是属于一种低度恶性的这种肿瘤，但是呃呃就是，这是一个总的概念，但是具体到这个病例的话，我看这个影像学的这种整个的这种表现的话，我会认为他这个应该是一个恶性的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2020.04.24': '那要怎么治疗呢？', '2-患者-2020.04.24': '是否需要其他检查来进一步确定是否为恶性？治疗建议是？治愈的存活率高吗？存活周期大概多久？', '3-患者-2020.04.24': '是否有“良性的肿瘤”“恶性的表现”这种可能性？', '4-薛卫成 主任医师-2020.04.24': '这就是恶性的', '5-薛卫成 主任医师-2020.04.24': '手术难度很大', '6-患者-2020.04.24': '难度大的原因是什么？是因为扩散了吗？', '7-薛卫成 主任医师-2020.04.24': '3″\n\n\n\n是因为这个部位不好不好手术。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-薛卫成 主任医师-2020.04.24': '6″\n\n\n\n呃，主管的那个大夫没有跟您谈过这个手术能不能做吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2020.04.24': '他说的很模糊，说这种肿瘤少见，而且说看报告像是良性，没显示是恶性，我认为他可能缺少经验，故无法给出明确判断。只说建议先手术，再看要不要化疗。因为他很不确定，所以我就慌了，不知道到底是良性还是恶性，是手术还是化疗，也不知道这个肿瘤的存活周期是多久？我现在不敢告诉他，但我想先了解清楚这到底是怎样的治疗方案', '10-患者-2020.04.24': '我是说不敢告诉我爸爸，只跟他说是良性肿瘤要手术，让他减少心里负担。成都这边另外一个医生给的说法是“良性肿瘤的恶性表现”。还说ki67的值比较低，是10%，所以可能是良性。', '11-患者-2020.04.24': '那您说如果不能手术，治疗方案就是就是直接化疗吗？ \n                  这个是什么“期”？中期还是晚期？存活周期还有多久呢？', '12-薛卫成 主任医师-2020.04.24': '29″\n\n\n\n这种肿瘤最好的方法就是手术，如果不能手术的话就比较麻烦，因为他对化疗也不敏感，因为增值的并不是很快，所以的话就是说尽量手术实在不能手术的时候可能要考虑这种放疗的手段了啊，放疗的手段的话，就需要这种精确定位的这种立体放疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-薛卫成 主任医师-2020.04.24': '14″\n\n\n\n所以我的建议就是尽量看看什么地方能够手术觉得说，哎有机会能够切搓下来，这是最好的结局，否则的话，其他的治疗的手段都不是很敏感。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-2020.04.24': '精确定位的立体放疗，成功率有多少？或者说能治愈吗？治愈的最好/最坏结果分别是什么？抱歉医生，我确实是什么都不懂，现在也不敢告诉爸妈，只想先了解清楚这个病到底怎么治', '15-薛卫成 主任医师-2020.04.24': '32″\n\n\n\n第一，先手术实在不能手术了，用放疗那放疗能治愈什么样的情况呢，到时候再咨询放疗科的这种医生手术是最好的选择方法，但是就是怕手术的呢，她的挺泛的范围太广手术没法实施啊，这是担忧的第一点就是最好的手段是手术啊，如果手术不了的时候选择放疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2020.04.24': '您确定这是恶性肿瘤是吗？那算是恶性里面的什么阶段？我还是想知道最坏的结果是什么？我有个心理准备', '17-薛卫成 主任医师-2020.04.24': '21″\n\n\n\n确定是恶性肿瘤，但是是恶性程度比较低的肿瘤，咱们就拿这个良恶性的区分，以60分儿为界吧，那么高于60分儿的就是恶性的，那么这个肿瘤的话就相当于只有61分儿这样的话好理解一些。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18-薛卫成 主任医师-2020.04.24': '34″\n\n\n\n坏的结果，就是说它一直长一直长侵犯旁边的这种结构，因为这些脑袋的这个地方啊，不会有太大的空间，让他来长它就会慢慢的侵犯别的地方，呃，就是包括这个颅底啊，和这个这个眼眼眶啊，这些地方啊，就会造成一些比较麻烦的事情，那么的话就是，如果最后侵犯的比较厉害，就在激发一些感染啊，就会呃，就会造成病人的死亡。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19-薛卫成 主任医师-2020.04.24': '11″\n\n\n\n但是有一点的话，就是说它的生长速度并不是很快，所以说他多长时间能够造成这样的这种恶果啊，还不是太清楚。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 69岁'}