15年尿道B超显示黏膜不好，09年／16年膀胱... 请问我这种情况可以通过手术治疗吗？谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '【病情描述】\n      15年尿道B超显示黏膜不好，09年／16年膀胱镜提示有慢性膀胱炎，膀胱镜后大肠艾西菌尿路反复感染伴发烧。\n      自幼多年尿痛，尿频，尿等待，多次常规，细菌培养正常；15年北大一院尿培养，尿找结核菌正常，尿动力有梗阻（检查状态很不适，检查后立刻血尿，左氧消炎5天），尿渗透压下降。由于极易感染，之后没敢影像尿动力检查。\n      近两年无端发生了3次泌尿感染（服用氨丁三醇，喹诺酮对症治疗）\n      为排除功能性梗阻因素，本月开始服用坦索罗辛，1个月前测尿流很差（本人习惯蹲式如厕，医院检查必须坐式马桶，但平时坐式尿流也确实要慢一些），而且测完尿流之后去厕所蹲坑又排尿大约300ml；截止目前服坦索罗辛已一周，尿等待有改善，但尿线还是不稳定，有时稍粗有时细，仍然尿胀痛（记得在剖腹产尿管拔除后，明显感觉尿液变粗，症状改善，但没多久就恢复老样子了），计划坦索罗辛服用2周后再查一次尿流率。请您帮我初判一下是否有可能是手术适应症？因为是易感染体质，有肾小球早损，没敢频繁尿扩或者轻易手术，但尿胀痛症状反复比较明显，经常服用车前草和三金预防尿路感染，考虑了很久才找到您，希望您能帮助我。谢谢主任（2022-06-19填写）', '身高体重：': '158cm,55.1kg（2022-6-19测量）', '疾病：': '尿梗阻？（2022-06-19填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '三甲 泌尿外科', '用药情况：': '1/ 舍曲林  50mg/天\n      2/坦索罗辛  0.2mg/天', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-06-19填写)', '过敏史：': '无(2022-06-19填写)', '既往病史：': '手术：心脏病 (2022-06-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'LUTS\n      BOO可能性大', '处置建议': '再次完善包括镜检等检查，考虑微创手术'}。交流-2:{'0-卢建新 主任医师-2022.06.19': '尿的确实不好，考虑有器质性梗阻，因为尿动力检查把逼尿肌收缩力减弱的因素排除了', '1-卢建新 主任医师-2022.06.19': '再复查一下尿流率吧，坦索罗辛对器质性梗阻轻症也有帮助', '2-患者-2022.06.19': '用药后尿等待有改善，现在尿等待不太明显了（不知道是不是心理暗示作用)，而用药之前要等待十几甚至几十秒，如果憋尿时间太长就会出现更长时间等待、排尿困难、淅淅沥沥、中断、尿不尽有残余。小时候坏毛病憋尿，但尿痛症状和妇科分泌物腹痛并存，而且这么多年来也一直没有查明病因，不知道感染了什么细菌。我这个属于轻症梗阻吗？那为什么尿胀痛症状会这么明显呢？憋尿有500ml,是不是能排除间质的可能性？', '3-卢建新 主任医师-2022.06.20': '不能一概而论，能自然憋尿500ml，即使有间质表现都不是问题，所以不用担心', '4-卢建新 主任医师-2022.06.20': '我个人觉得尿流率低，已经排除逼尿肌收缩力减弱因素，只能是梗阻因素，当然梗阻可以是尿道狭窄（镜检也已排除），如果没有妇科阴道前壁膨出因素，那么只能是膀胱出口梗阻', '5-患者-2022.06.20': '明白了，看来都是我自己在瞎猜。主任，我这种情况是不是通过膀胱镜检查过程中合并手术可以进行治疗？如果可以的话，我想7月份去北京找您', '6-卢建新 主任医师-2022.06.20': '疫情防控允许就可以来找我', '7-患者-2022.06.20': '好的，如果保持本地无新增，我就在例假结束之后去找您。请问手术通常多长时间，恢复期多长久呢？由于外地进京不容易，希望可以术后恢复稳定些再回来。了解清楚好安排时间请假。另外，我安装有心室起搏器不会对手术有影响吧？依据您的丰富经验来看，假如手术顺利，我的胀痛是否可以缓解呢？听说慢膀大多只有尿频尿急，我这种胀痛会是慢膀+梗阻的合并后果吗？对自己的病不了解，问题很多，还请您多包涵', '8-卢建新 主任医师-2022.06.20': '整体住院需要8—12天，如果检查确定必须手术解决总住院费用大概18000元', '9-卢建新 主任医师-2022.06.20': '手术解决梗阻问题有保障，胀痛我得看术中是否合并膀胱本身的问题才知道', '10-卢建新 主任医师-2022.06.20': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '11-卢建新 主任医师-2022.06.20': '手术是微创操作，一般用时半小时左右，术后需要卧床一天，然后可以自由活动，术后五天拔尿管观察排尿情况。', '12-患者-2022.06.20': '术后要用镇痛泵吗？所有检查是不是都可以入院后做？', '13-卢建新 主任医师-2022.06.20': '除了核酸肺CT必须院前完善，其它可以入院查，一般都不需要镇痛泵', '14-患者-2022.06.20': 'ct片我要提前几天内做？家属探望进住院部需要么', '15-卢建新 主任医师-2022.06.20': '肺CT只认我院的两天内的，不让探视', '16-患者-2022.06.20': '哦，也就是说不能陪护，全托医院护士？', '17-卢建新 主任医师-2022.06.20': '完全没有问题，最多请两天护工护理'}。医生信息:{'name': '卢建新', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '泌尿科', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗（西医手术和中药调理）：泌尿结石、肿瘤（前列腺癌、膀胱癌、肾癌等）、前列腺病（前列腺增生、前列腺炎等）、男科病（不育症、勃起功能障碍等）、女性排尿障碍（尿失禁、排尿困难、顽固感染、顽固尿频等）、女性间质性膀胱炎， 尤其对中晚期前列腺肿瘤和肾癌的中西医结合治疗有独到心得，临床疗效肯定。\r\n       西医方面：精通泌尿系结石的微创手术，熟练掌握经皮肾镜钬激光和气压弹道碎石、软、硬输尿管镜下微创碎石。熟练掌握输尿管、膀胱肿瘤的内镜下微创手术，熟练掌握前列腺疾病的内镜下微创手术（电切术、2微米激光气化切割术）。尤其擅长女性排尿困难的微创手术治疗，并摸索出自己的手术标准，在有效改善女性排尿困难的前提下，基本做到避免压力性尿失禁的并发症的发生。\r\n         中医药方面：对于各类泌尿科手术患者，精通围手术期的中药调理如改善前列腺根治术后压力性尿失禁的治疗、尿流改道术后的胃肠道不适症状、降低膀胱癌患者电切术后复发率；精通泌尿系结石的中药辅助排石、保护肾功能、预防复发。尤其擅长女性尿失禁、排尿困难、顽固尿频的中医保守治疗。对中药治疗去势抵抗性前列腺癌、晚期肾癌肺转移的中药调理有独到见解，善于使用中药汤药改善肾癌靶向药物治疗的副作用。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7743.html'}。患者信息:{'patient': 'l*** 女 41岁'}