标题:腰椎手术史剖腹产是否能腰麻 腰椎神经鞘瘤手术史，剖腹产可以进行腰麻吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好，本人2013年做过L3-L4腰椎旁神经鞘瘤切除术，图片为当时病案及1张2018年复查的核磁报告。想咨询剖腹产的麻醉方式，可以进行腰麻吗？（2021-04-26填写）', '身高体重：': '160cm,65kg（2021-04-26测量）', '疾病：': '腰椎手术史剖腹产是否能腰麻（2021-04-26填写）', '希望得到的帮助：': '麻醉方式的咨询', '患病时长：': '大于半年', '是否怀孕：': '已怀孕', '预产期：': '2021-05-15(2021-04-26填写)', '过敏史：': '无(2021-04-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者，女，2013年做过L3-L4腰椎旁神经鞘瘤切除术，想咨询剖腹产的麻醉方式，可以进行腰麻吗？', '处置建议': '根据病历及相关检查，如果神经鞘瘤长在椎旁的话，一般对腰麻影响不大\n      腰麻属于椎管内麻醉的一种，是在脊椎间隙扎麻醉，快速起效的一种\n      如果您上次只是椎旁手术，一般对椎管内影响不大，可以腰麻\n      L1-2 及L5-S1间盘突出，不知道有没有明显的压迫症状\n      如果担心L3-4间隙手术史，还可以选择L2-3扎腰麻\n      如果症状明显，可以改为硬膜外麻醉，扎L1-2或L2-3均可以。也是腰椎扎麻醉，只是分次给药，麻醉起效略慢，但效果还是可以的\n      进入的是左侧椎间孔，与椎管硬膜囊分解不清，考虑可能有黏连，但肿物已经切除了，最多不考虑L3-4间隙麻醉即可，L1-2和L2-3的硬膜外应该还是可以麻醉的\n      L2-3应该也可以腰麻'}。交流-2:{'0-许丹 主治医师-2021.04.26': '您好，很高兴为您服务', '1-许丹 主治医师-2021.04.26': '刚刚看了您的病历及相关检查，如果神经鞘瘤长在椎旁的话，一般对腰麻影响不大', '2-许丹 主治医师-2021.04.26': '而且我们所说的腰麻，是指蛛网膜下腔阻滞，不知道和您理解的腰麻是否是一个概念', '3-许丹 主治医师-2021.04.26': '腰麻属于椎管内麻醉的一种，是在脊椎间隙扎麻醉，快速起效的一种', '4-许丹 主治医师-2021.04.26': '如果您上次只是椎旁手术，一般对椎管内影响不大，可以腰麻', '5-许丹 主治医师-2021.04.26': '如果担心L3-4间隙手术史，还可以选择L2-3扎腰麻', '6-许丹 主治医师-2021.04.26': '看您L1-2 及L5-S1间盘突出，不知道有没有明显的压迫症状', '7-许丹 主治医师-2021.04.26': '如果症状不明显的话，L5-S1也可以扎腰麻', '8-许丹 主治医师-2021.04.26': '如果症状明显，可以改为硬膜外麻醉，扎L1-2或L2-3均可以。也是腰椎扎麻醉，只是分次给药，麻醉起效略慢，但效果还是可以的', '9-许丹 主治医师-2021.04.26': '希望我的解释，对您有帮助', '10-患者-2021.04.26': '但是也是从锥管内长出的肿瘤，当时手术时，锥管也涉及', '11-患者-2021.04.26': '您是矿务局的大夫是吗？', '12-许丹 主治医师-2021.04.26': '不是的', '13-患者-2021.04.26': '哦哦，我们抚顺做全麻剖腹产的多不？', '14-患者-2021.04.26': '您说症状明显，改硬膜外麻醉，是什么症状？', '15-许丹 主治医师-2021.04.26': '看您的病志及手术记录，没有写是椎管内肿物，是椎旁肿物，所以没考虑椎管内的问题', '16-许丹 主治医师-2021.04.26': '抚顺做全麻的也很多，只是通常尽量椎管内麻醉，这样相对对新生儿更安全些', '17-患者-2021.04.26': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18-许丹 主治医师-2021.04.26': '是由于腰脱压迫神经，出现明显的腰腿疼症状', '19-患者-2021.04.26': '还有一张，术前的，核磁'}。医生信息:{'name': '许丹', 'grade': '主治医师', 'hospital': '中国医科大学附属盛...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：临床手术麻醉，术后镇痛，无痛分娩，无痛人流及无痛胃肠镜等麻醉专业技术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964440491.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 30岁'}