标题:右肺上叶切除根治术，病理肺腺癌早期高危 你好医生，我的大病理是，浸润性肺腺癌，腺泡型为主，微乳头占比... 希望医生能帮忙看看病理，像我这样的情况是早期的什么型？需要化疗吃药吗？微乳头和气道播散这两个高危因素... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '你好医生，我的大病理是，浸润性肺腺癌，腺泡型为主，微乳头占比5%，大小1*0.8*0.8，未见明确血管及神经侵犯，可疑胸膜侵犯，并见气道播散，余肺慢性炎伴纤维组织增生，肺泡腔充血，支气管切缘阴，未见淋巴结转移。目前正在做弹力纤维染色，请帮我看看怎么样？，谢谢?（2023-02-09填写）\n弹力纤维染色结果已出，是阴性的。（2023-02-22填写）', '身高体重：': '161cm，47kg（2023-02-09测量）', '疾病：': '右肺上叶切除根治术，病理肺腺癌早期高危（2023-02-09填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '浙江省衢州市第二人民医院 心胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-09填写)', '过敏史：': '无(2023-02-09填写)', '既往病史：': '手术：2021年12月1日左侧肾上腺瘤切除手术，2023年1月27日右肺上叶根治手术。 (2023-02-09填写)\n重大疾病：2023年2月手术大病理报告：浸润性肺腺癌，腺泡型为主，微乳头占比5%，大小1*0.8*0.8，未见明确血管及神经侵犯，可疑胸膜侵犯，并见气道播散，余肺慢性炎伴纤维组织增生，肺泡腔充血，支气管切缘阴，未见淋巴结转移。目前正在做弹力纤维染色 (2023-02-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺腺癌。', '处置建议': '如果不放心，可以进行病理会诊。我院病理会诊注意事项如下：\n      第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n      会诊时携带资料：\n      1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n      2.暂时不用白片，但是如果您有，也不妨带上（涂胶，3-4微米厚度）。\n      3.原单位病理报告。\n      4.会诊无需患者亲自来，可由亲朋好友代办。\n      5.挂号时使用的信息必须是患者信息，不可以用代办人信息。\n      6.我们不能接收邮寄资料。需您的代办人来亲自送资料、取报告。可以是不同的代办人分别办理送、取业务。\n      7.切片是玻璃制品，只要不摔碎就行，对温湿度没有要求。'}。交流-1:{'0-患者-02.23': '你好，周主任，谢谢您百忙之中接诊', '1-周全 主任医师-02.23': '1.“希望医生能帮忙看看病理，像我这样的情况是早期的什么型？”\n                     答：分期的事情做做弹力纤维看看是否侵犯胸膜。或者请外科医生根据CT、MRI判断。\n                         型的事情，报告里写了，腺泡型为主。\n                  \n                  2.需要化疗吃药吗？\n                     答：化疗问题请咨询内科。\n                  \n                  3.微乳头和气道播散这两个高危因素大概转移复发率大吗？\n                     答：这两个的确是高危因素，转移复发率高于不伴有这些因素的患者。\n                  \n                  4.需要再重做病理吗？如果需要重做，需要准备些什么呢？\n                     答：“是否需要”病理会诊，您自己权衡。我们医院的病理会诊注意事项如下：\n                      病理会诊：\n                        第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n                      会诊时携带资料：\n                         1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n                         2.暂时不用白片，但是如果您有，也不妨带上（涂胶，3-4微米厚度）。\n                         3.原单位病理报告。\n                         4.会诊无需患者亲自来，可由亲朋好友代办。\n                         5.挂号时使用的信息必须是患者信息，不可以用代办人信息。\n                         6.我们不能接收邮寄资料。需您的代办人来亲自送资料、取报告。可以是不同的代办人分别办理送、取业务。\n                         7.切片是玻璃制品，只要不摔碎就行，对温湿度没有要求。\n                  \n                  5.另外我的ct报告上结节大小2.7*1.2，为什么病理上是1.0*0.8呢？\n                     答：这个问题我回答不了，您问问原单位病理科。他们的大夫亲自测量的数值。\n                  \n                  6.像我这种情况可以养猫吗？\n                     答：我没听说过肺癌与养猫有关。', '2-患者-02.23': '弹力纤维染色已做，结果是未侵犯。因为我看到您有一篇文章里列举了几例病理误判的情况，所以我也在担心这个问题', '3-周全 主任医师-02.23': '如果您担心病理误判，那就进行病理会诊，只有通过病理会诊才知道原单位诊断是否合适。', '4-患者-02.23': '嗯嗯，好的，再问一下您，病理会诊➕重做病理，一共需要几天时间呢？因为我是外地患者，不做基因检测的情况下', '5-周全 主任医师-02.23': '43″\n\n\n\n重做病理吧，这个话就说的非常的不专业，重做病理是诊重做病理什么？重做病理诊断吗？这就是纯粹的病理会诊，看看切片重做病理染色吗？那就是你要拿白片来重新进行染色，一般情况下我们病理会诊都是拿原单位已经染好色的切片重新再看一看，就重新判毒，这是病理会诊的最最常见的，也是最基本的东西，嗯，那这个就是需要两到三个工作日。如果是需要重新染色，那就看情况了，这个就不好说。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-02.23': '嗯嗯，我不是医生问的不专业。请见谅', '7-患者-02.23': '主要还是纠结有没有必要重新会诊', '8-周全 主任医师-02.23': '50″\n\n\n\n或者您可以这么想啊，嗯，那这个病理会诊您所需要付出的成本，时间呀，金钱呀等等这个所有的成本，你看你付出的是多少，然后你看他你所得到的收益是是什么，基本上可能比如说是安心，那这个样子的话，付出和收益比，您看您更看重了哪个，呃，或者说您觉得这个付出收益比是不是合适？另外一个，如果以后的治疗效果不好，那么这个时候再来进行会诊的话，呃，那个时候的话肯定是要进行病理会诊了的，那那个时候再进行病理会诊的时候，您同样付出付出同样的成本，但您想想那个时候的收益是什么呢？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-周全 主任医师-02.23': '20″\n\n\n\n其实病理会诊真的是像装修的时候你家里埋的这些水电管线哈，呃，大家会要纠结我是用一个好质量的呢，还是说嗯，可以就行了，嗯，这个我觉得的确是要看大家怎么去选择这样的一个事情吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-02.23': '嗯，您这么说，我悟了。决定再会诊一次，谢谢您🌹', '11-周全 主任医师-02.23': '不客气', '12-周全 主任医师-02.25': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n如果不放心，可以进行病理会诊。我院病理会诊注意事项如下：\n第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n会诊时携带资料：\n1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n2.暂时不...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 40岁'}