胃痛 痛胀气 食欲不振 乏力 消瘦 胃癌可能 皮革胃可能 后续如何治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '（前2张）想看下是否是胃癌，如果是晚期吗？后期如何治疗？\n      （后3张）肺癌病例报告 手术时间18年7月\n      今天拿到的病理报告（2019-09-30填写）', '疾病：': '胃癌\n      胃痛 痛胀气 食欲不振 乏力 消瘦（2019-09-25填写）', '希望得到的帮助：': '是否需要手术', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '嘉兴学院附属第二医院 胃科', '过敏史：': '无(2019-09-25填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '你好，感谢你的信任和选择！我已经阅读相关资料，结合影像和病理资料，胃考虑印戒细胞癌。下一步治疗前有几件事情要做：', '1-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '14″\n\n\n\n首先你要把病理切片借出来到上级医院，比如说浙江大学附属第一医院病理科去会诊一下胃部诊断印戒细胞癌到底够不够。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '48″\n\n\n\n其次，其次，呃呃，说是有肺腺癌，但是这个肺腺癌是肺炎发的腺癌还是呃，胃癌转移过去的这个也需要明确诊断一下，呃，这个通过免疫组化标记呢，都是可以明确诊断的，如果是肺原发性的腺癌的话应该是CK7和TTF1阳性的，如果免疫组化做出来CK7和TTF1阴性的话有可能肺里头这个癌就是胃癌转移过去，这个一定要明确就是说如果说是呃，肺癌是研发的肺癌，胃癌是研发的胃癌，那你这个胃癌还有手术机会的，如果说你现在这个肺癌本身就是胃癌转移过去的，那就不需要手术了，直接化疗了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '49″\n\n\n\n第三个，你还要去做一些相关的影像学检查，比如说脑部需要做个影像学检查，看看有没有价位啊，然后呢，肝胆脾胰要查一查，因为呢未来它是比较容易转移到肝脏区啊，第三个还要做一个骨的ect扫描看看有没有骨转移啊，然后呢，第四个就是胸片哦，对肺部的CT要重新扫一下有没有出现其他结节，如果说你所有的检查都做完了，脑部全身的骨组织肝胆脾胰，还有肺部都没有转移的情况之下，呃，如果为胃癌确定是胃癌，肺癌确定是肺癌的话，那我建议你这个胃还是要首先手术治疗的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '请问我的语音回复你能听明白吗？因为你的病情比较复杂要交代的内容比较多，文字输入太慢太费时所以选择了语音回复。如果你有不明白的事情尽管问我。', '5-患者-2019.09.30': '感谢王医生那么全面的回复，国庆期间你们这里放假吗？能提前约吗？病理我已经取到！想尽快来做会诊，请问一般需要多久出结果！', '6-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '14″\n\n\n\n嗯，我们浙大一院的话，放假时间是10月1号到10月6号呃，建议下周三的上午去找滕晓东主任会诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '周三上午，滕晓东主任', '8-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '28″\n\n\n\n嗯，病理会诊的话，不需要提前预约，我到时候跟主任先打个招呼，嗯，病理的话，不仅要借病理切片，不仅要借你胃活检的病理切片，还需要借借那个肺癌的病理切片，还需要接那块啊，因为这些东西要拿出来做免疫组化，如果说那块不外借的话，你就叫他们切好白天。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2019.09.30': '多久出结果您知道吗', '10-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '13″\n\n\n\n呃，结果的话，因为涉及到做免疫组化一般是三到五个工作日你到时候到滕主任那里去会诊以后他会告诉你下次拿报告的时间的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '21″\n\n\n\n因为今天已经比较晚了，我不方便问他什么时候在要不明天我联系他一下，然后呢，再告诉你呃，如果你想早一点去，因为周三早上是他专家门诊，其余时间去的话要挂会诊号会诊号是180块钱一个相对会贵一点。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '等我明天回复你滕主任哪天在上班', '13-患者-2019.09.30': '王医生你好，我们的那个肺的切片的话已经是去年7月份的手术了，现在拿出来还能用吗？他们当地医院还会保留这些切片吗', '14-患者-2019.09.30': '太感谢您了，我想早一点！没事的！早一点可以的！', '15-患者-2019.09.30': '那么晚打扰您休息，感谢您的帮助', '16-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '病理蜡块和病理切片会一直保留的', '17-王艳丽 副主任医师-2019.09.30': '现在拿来继续做检查是有效的', '18-患者-2019.09.30': '胃病理切片（已拿到）肺病理切片，肺蜡块（或者白贴）对吗？就是不知道肺的是否还在？医院还会保留吗？', '19-患者-2019.09.30': '好的谢谢'}。医生信息:{'name': '王艳丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：擅长乳腺、甲状腺、唾液腺、肺及支气管、胃肠道、阑尾、肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱、前列腺、子宫及卵巢肿瘤病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964380703.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 61岁'}