标题:残胃癌 疑似神经侵犯 mx - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '病理的 疑似神经侵犯 是确定还是不确定呢  还有分期的mx 术前增强ct是没发现转移的 术后普通ct也没发现 请问能排除远端转移吗（2020-06-03填写）', '疾病：': '残胃癌（2020-05-17填写）', '希望得到的帮助：': '病理单上有两处不解', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '温州医科大学附属第一医院 胃肠外科', '用药情况：': '替吉奥单药化疗', '过敏史：': '无(2020-05-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '残胃癌手术后，外周神经疑有侵犯。', '处置建议': '残胃癌手术后，外周神经疑有侵犯。'}。交流-1:{'0-李忠武 主任医师-2020.06.03': '目前神经侵犯情况不太明确，影像学目前不支持远处转移，建议定期复查。', '1-患者-2020.06.03': '不太明确的意思是无法确定吗 可能有也可能没有？', '2-患者-2020.06.03': '李主任 mx一般是o多还是1多啊 我这边主治医生也没说什么 只开了单药口服化疗 实在很担心', '3-李忠武 主任医师-2020.06.03': '我不是治疗这方面的专家，所以也不好回答您的问题，如果有疑问可以携带所以病理切片，报告复印件，身份证来我院会诊。', '4-患者-2020.06.03': '李主任 我也就病理上的问题请教您 就是这个不明确的神经侵犯和mx的因素  我最担心的就是这2个高危因素的不确定 去不了北京 只希望您能单单就报告单上的这2处给一个解答 谢谢', '5-李忠武 主任医师-2020.06.04': '神经侵犯需要在染色切片中仔细查找，您也可以建议当地医院加做些免疫组化尽量明确一下，远处转移只能依靠影像学评估，可以咨询一下影像科的医生。', '6-患者-2020.06.04': '那做免疫组化就能明确是否神经侵犯是吗 我这病理单上好像没有', '7-李忠武 主任医师-2020.06.04': '您可以和发报告的医生再沟通一下', '8-患者-2020.06.07': '李主任最后一个问题 神经侵犯的话临床上是复发概率变高吗', '9-李忠武 主任医师-2020.06.08': '是的，如果有神经侵犯，局部复发率会高一些', '10-李忠武 主任医师-2020.07.09': '病情摘要/建议：\n                   病情摘要及初步印象: 残胃癌手术后，外周神经疑有侵犯。；\n                  总结建议:残胃癌手术后，外周神经疑有侵犯。'}。医生信息:{'name': '李忠武', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，尤其擅长黑色素瘤，胃肠道肿瘤，神经内分泌肿瘤。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/672995022.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 51岁'}