标题:卵巢囊肿，输卵管积水,输卵管积水，盆腔包裹性积液 穿刺发现可疑瘤细胞 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '今年6月2日宫腹腔镜术后4个月，输卵管积水结扎复发7月20日穿刺后炎症细胞，第二次9月穿刺见一团细胞核大深染核浆比增大，请问这是癌吗，主任，', '疾病：': '卵巢囊肿，输卵管积水、输卵管积水，盆腔包裹性积液', '希望得到的帮助：': '请问主任这种情况再什么情况下可以出现呢，这是液体细胞学检测', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '盛京医院 南湖微创妇科', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-10-25填写)', '过敏史：': '无(2020-09-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '两次细胞学可疑', '处置建议': '细胞学发现可疑肿瘤细胞可见于多种情况。如果送检材料充足、当地技术设备条件也满足，可以尝试做沉渣包埋（细胞富集），可能对准确定诊断有帮助。\n      另外，细胞学往往比组织学证据等级要稍微低点，通常要看三次的结果综合评估。'}。交流-1:{'0-王文泽 主任医师-2020.10.25': '细胞学发现可疑肿瘤细胞可见于多种情况。如果送检材料充足、当地技术设备条件也满足，可以尝试做沉渣包埋（细胞富集），可能对准确定性有帮助。\n                  另外，细胞学往往比组织学证据等级要稍微低点，通常要看三次的结果综合评估。', '1-患者-2020.10.25': '哦请问7月时候穿刺是少许炎细胞，破碎红细胞，后输卵管里保留甲硝唑，然后另外一个囊肿里穿刺硬化治疗后，于9月在穿刺时发现输卵管里可疑瘤细胞核大深染核浆比增大，，上次硬化治疗的囊肿里核大深染，请问主任，核大和核浆比增大是一个意思么？', '2-患者-2020.10.25': '还有一个主任，请问细胞核大深染核浆比增大，炎症刺激能引起么？或者像穿刺刺激外伤刺激会引起细胞的变性么？', '3-王文泽 主任医师-2020.10.25': '两者基本上描述的是一个情况。炎症等多种刺激都可以引起这种改变的', '4-患者-2020.10.25': '晕，像炎症刺激，或者穿刺硬化刺激导致细胞这样改变了，请问细胞还会变回正常么？像我有一个描述的是核大深染核浆比增大，核大既然和核浆比增大是一个意思他为什么要重复描述呢，没明白。教授', '5-王文泽 主任医师-2020.10.25': '含义相近但有不同。结合您提供的资料判断应该是一种情况。\n                  咱更应该关注的是病情本身评估以及后续可以采取的措施', '6-王文泽 主任医师-2020.10.25': '前面说了，细胞学发现可疑肿瘤细胞可见于多种情况。如果送检材料充足、当地技术设备条件也满足，可以尝试做沉渣包埋（细胞富集），可能对准确定诊断有帮助。\n                  另外，细胞学往往比组织学证据等级要稍微低点，通常要看三次的结果综合评估。', '7-王文泽 主任医师-2020.10.25': '问诊小结\n                  病历摘要：两次细胞学可疑\n                  处置建议：细胞学发现可疑肿瘤细胞可见于多种情况。如果送检材料充足、当地技术设备条件也满足，可以尝试做沉渣包埋（细胞富集），可能对准确定诊断有帮助。\n                  另外，细胞学往往比组织学证据等级要稍微低点，通常要看三次的结果综合评估。', '8-小牛医助-2020.10.25': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，王文泽医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '9-患者-2020.10.25': '哦，请问教授您看我这图片上异型性明显么？我这不是两次穿刺可疑瘤细胞，而是第一次穿刺是炎症细胞夹破碎红细胞。然后第二次穿刺一个囊肿加一个积液是可以瘤细胞，两个包块里都是可疑瘤细胞', '10-王文泽 主任医师-2020.10.25': '我们专业一般来讲不从这种图片上做诊断，因为太局限（只能体现切片中很小的比例，显示清晰度也要差很多）。', '11-患者-2020.10.25': '嗯，我只是想让您看个大概的。。大概看一下，炎症刺激也会引起核浆比增大么？如果炎症刺激的它会恢复正常细胞吗？', '12-王文泽 主任医师-2020.10.25': '大概上符合。炎症刺激的会恢复的', '13-小牛医助-2020.10.25': '小牛医助提示您：\n                  患者已付费100元购买医生一次回复，为充分交流，附赠2次回复（30天内有效）', '14-患者-2020.10.25': '大概上符合哪种呢？晕，是符合异型性明显，还是不是太明显，王主任', '15-患者-2020.10.25': '还是大概符合炎症刺激的？请问您回答的是我哪句话，王主任', '16-王文泽 主任医师-2020.10.25': '图片并不足够清晰，也只是切片的很小一部分。一定要这么勉强看的话，异型性不是很大。\n                  还是前面说的，我们专业一般来讲不从这种图片上做诊断，因为太局限（只能体现切片中很小的比例，显示清晰度也要差很多）。', '17-患者-2020.10.25': '谢谢您中肯的回答，只是因为液体细胞学不外借，说组织的才行。对了炎细胞如果恢复正常的话需要几个月吧，教授。', '18-王文泽 主任医师-2020.10.25': '炎症恢复时程要分情况，特别是刺激因素是否消除。', '19-患者-2020.10.25': '我这是穿刺硬化了，然后变成无菌炎症了，不知道刺激还有没有，，无菌炎症没法治疗了把，'}。医生信息:{'name': '王文泽', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：诊断病理学，特别是肝胆胰病理，妇科病理，皮肤肿瘤病理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287109.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}