标题:糖尿病和痛风引起的肾病 痛风好多年了，最近两年还查出有糖尿病。因为之痛风吃 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '痛风好多年了，最近两年还查出有糖尿病。因为之痛风吃激素药比较多，所以对肾脏有一定损伤，肌酐高的时候170，最近降到120。因为一直在吃非布司它，尿酸最近控制的也比较低，最近在260左右。但脚因为痛风每天都很疼，现在只能暂时吃激素药控制，一吃血糖就会上升，引起连锁反映。现在想寻求中医的方法，进行相应的治疗、调理。以缓解痛风疼痛（2021-08-20填写）', '身高体重：': '170cm,75kg（1963-12-25测量）', '疾病：': '糖尿病和痛风引起的肾病（2017-07-19填写）', '希望得到的帮助：': '如何控制病情，缓解疼痛，想通过中医的方式寻求治疗方案。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '无 无', '用药情况：': '非布司他，', '过敏史：': '无(2021-08-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者老年男性痛风反复发作存在肾功能衰竭，长期使用非布司，他尿酸控制在理想水平，但痛风持续', '处置建议': '可以去骨伤科或者风湿免疫科抽血检查，排除其他原因引起的关节疼痛，包括类风湿因子，抗CCP抗体，\n      抗核抗体，ENA，HLAB27，血沉。痛风处的双能CT平扫\n      因为它存在肾功能能不全，避免使用肾损药物，我需要排查一些引起肾功能不全的原因的检查，包括尿常规，肾脏超声等\n      开中药的目的是改善肾功能，帮助尿酸排泄，预防痛风发作，中药的是到门诊进一步辩证处方，挂号挂“分院肾病科”，周一上午，周六上午，到龙华医院总院（宛平南路）门诊楼二楼六诊室\n      就诊的时候带好血压，血糖的检测资料'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '2': '张权 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '张权 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '张权 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '张权 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '张权 副主任医师', '7': '就整钱准备好一些，就整钱的资料，包括他的舌苔照片，疼痛关节的部位照片，平时有没有低热', '8': '张权 副主任医师', '9': '血糖，需要关注空腹，早饭后和午餐后餐后两小时血糖，晚上9点血糖，注意避免低血糖的发生', '10': '张权 副主任医师', '11': '可以一天三次，上午下午晚上各测一次，并把血压心率记录下来，观察3天', '12': '张权 副主任医师', '13': '可以去骨伤科或者风湿免疫科抽血检查，排除其他原因引起的关节疼痛，包括类风湿因子，抗CCP抗体，\n                  抗核抗体，ENA，HLAB27，血沉。痛风处的双能CT平扫', '14': '张权 副主任医师', '15': '因为它存在肾功能能不全，避免使用肾损药物，我需要排查一些引起肾功能不全的原因的检查，包括尿常规，肾脏超声等', '16': '张权 副主任医师', '17': '患者使用激素期间注意，助于胃粘膜的保护，骨质疏松的预防', '18': '张权 副主任医师', '19': '开中药的目的是改善肾功能，帮助尿酸排泄，预防痛风发作，中药的是到门诊进一步辩证处方，挂号挂“分院肾病科”，周一上午，周六上午，到龙华医院总院（宛平南路）门诊楼二楼六诊室'}。医生信息:{'name': '张权', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：擅长中西结合治疗各类慢性肾功能不全（肾衰竭，肾小球滤过率降低）、慢性肾炎（膜性肾病，IgA肾病等）、复杂性泌尿系感染、尿道综合症、痛风性肾病（尿酸性肾病）、高血压肾病、糖尿病肾病、肾虚亏损、亚健康调理、中医美容、更年期综合征、慢性肠胃炎、神经衰弱、慢性咳嗽、湿疹、鼻炎哮喘等中医内科杂病。对中医外治法治疗慢性肾脏疾病、内科杂病、外科痛症颇有建树。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5438573463.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 57岁'}