标题:侵袭性纤维瘤 16年剖腹产术后发现右腹壁伤口处有硬块 ，去检查说是疤痕增生... 请您帮我看下   具体病情能不能跟我讲下    推荐一下后续治疗意见 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '16年剖腹产术后发现右腹壁伤口处有硬块 ，去检查说是疤痕增生    21年下半年准备生二胎去做检查说包块跟子宫有黏连医院不确定性质 让去大医院 22年3月到上海市复旦大学附属妇产科医院妇科做的巨大肿物切除手术    术后病理检验报告显示为侵袭性纤维瘤   现在医院让拿病理切片到肿瘤医院做病理会诊\n      现在疫情防控过于紧张    请您帮我看下', '身高体重：': '163cm,57kg（2022-04-30测量）', '疾病：': '侵袭性纤维瘤', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属妇产科医院 妇科', '用药情况：': '弥可保 甲钴胺片', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-30填写)', '过敏史：': '无(2022-04-30填写)', '既往病史：': '手术：2022年3月16号在上海市复旦大学附属妇产科医院做巨大肿物切除术      经术后病理检验报告显示为侵袭性纤维瘤 (2022-04-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '原诊断“侵袭性纤维瘤病”。', '处置建议': '“侵袭性纤维瘤病”是交界性肿瘤，可复发、不转移。\n      必要时可进行病理会诊。'}。交流-1:{'0-周全 主任医师-2022.04.30': '58″\n\n\n\n您好，呃，我看了您原单位发的这份病例报告哈是说是这个子宫附近的一个巨大的宠物，当然这个巨大也不知道是多大哦，嗯，但是看起来哈他既然能说是巨大肿物，那就应该是一个真真实实的肿块儿不是说开始想到的是瘢痕嗯，所以这个是肿块儿，我觉得应该是能够肿瘤应该是能够定下来的。嗯，看原单位的病理报告呢，他首先定的是纤维母细胞啊，肌纤维母细胞这些大类的就是是这一具有这一类细胞特点的肿瘤呃，免疫组化呢，SMA的阳性也能证实，它是具有肌纤维母细胞特点的这种情况下，在这个部位，嗯，应该是侵袭性纤维瘤病的话是是一个很重要的诊断。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-周全 主任医师-2022.04.30': '54″\n\n\n\n呃，她还做了一些其他的免疫组化，比如说像S100呀，嗯，Socks ten这种东西是除外的神经元性的就是他还做了就是在所有的这些免疫组合当中，呃，有很多的鉴别诊断，包括这个侵袭性纤维瘤病啊，或者是神经鞘瘤啊，神经纤维瘤啊，脂肪瘤啊，呃，还有固定性纤维性肿瘤啊，呃，甚至这个胃肠外的胃肠道间质瘤等等，考虑到了很多的。就是肿瘤那最后根据这些表达看起来更是呃，根据这些表达最后看起来就是只能定在是肌纤维母细胞性的呃，那侵袭性纤维瘤病的话就是最常见的这个类型了，在这里。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-周全 主任医师-2022.04.30': '55″\n\n\n\n那通过这份病理报告，我能跟您说的就是这样就是我推测他为什么得出这样的一个结论，嗯，就是因为根据他底下的那些指标，加加减减啊，就是加代表阳性检代表阴性就根据他的这些东西，我就是解读这份病例报告，但是如果您问我它的这个诊断对不对，我是否同意他的诊断，那我就不知道了，哎，那叫病理会诊，病理会诊，是需要看到病理切片呃，比如说像这个呃，这个这个原单位的病例报告，比如说第一个指标S100嗯，他写的是阴性，但是万一我看了病理切片，以后我觉得这个指标是阳性的呢，那这种就存在了，根本上的一些差异，所以那叫病理会诊，咱们现在进行的指示病例报告解读。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-周全 主任医师-2022.04.30': '37″\n\n\n\n另外治疗的问题，嗯，对于这个疾病来说的话，在我们医院，你需要看骨软科就是骨和软组织肿瘤，呃，您看这个科或者是看内科呃，在其他医院可能就肿瘤内科或者在我们医院的话就是内科看看后续后续有什么样子的相关治疗，或者你还可以再看看放疗科就是放射治疗，嗯，这是和治疗相关的，因为对于病理诊断就是我是病理医生，那我只能从诊断的角度给您一些意见和建议。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.04.30': '感谢您百忙之中抽时间来回复\n                  肿物在7*10公分的样子     19年检查出胸部有乳腺结节  后检查变纤维瘤   不知道跟腹部的肿物有没有关系', '5-患者-2022.04.30': '能不能具体讲一下就目前这个病理报告的情况   严重吗   手术是完整切除的    现在医院通知让到肿瘤医院做病理会诊不知道是什么意思   我妻子听到还让会诊后异常的焦躁    不知道这个侵袭性纤维瘤代表的是什么', '6-患者-2022.04.30': '麻烦您了', '7-患者-2022.04.30': '不是恶性吧', '8-周全 主任医师-2022.04.30': '乳腺的有可能是“乳腺纤维腺瘤”吧？如果是“乳腺纤维腺瘤”，就跟这次的病变没有关系。', '9-周全 主任医师-2022.04.30': '“侵袭性纤维瘤病”是交界性肿瘤，不会远处转移，但会局部复发。', '10-周全 主任医师-2022.04.30': '建议您进行病理会诊的大夫够专业、也认真负责，因为病理诊断是后续治疗的重要依据', '11-周全 主任医师-2022.04.30': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n“侵袭性纤维瘤病”是交界性肿瘤，可复发、不转移。\n必要时可进行病理会诊。\n病历摘要：\n原诊断“侵袭性纤维瘤病”。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '12-周全 主任医师-2022.04.30': '病理会诊：\n                  第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n                  会诊时携带资料：\n                  1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n                  2.暂时不用白片，但是如果您有，也不妨带上（涂胶，3-4微米厚度）。\n                  3.原单位病理报告。\n                  4.会诊无需患者亲自来，可由亲朋好友代办。\n                  5.挂号时使用的信息必须是患者信息，不可以用代办人信息。\n                  6.我们不能接收邮寄资料。需您的代办人来亲自送资料、取报告。可以是不同的代办人分别办理送、取业务。', '13-患者-2022.05.01': '请问一下 ki-67\n                  vim\n                  sma\n                  各是指什么意思  请告知', '14-周全 主任医师-2022.05.01': '58″\n\n\n\nCA67呢，是增殖指数，它是指这个肿瘤细胞生长的是否活跃，我看你这个报告上的话是小于2%吧，就是呃，这个指标呢，要综合起来看就是在有些肿瘤，哪怕是良性的这个指标也会很高，但是在另外一些肿瘤呢，哪怕是恶性的这个指标也会很低，所以这个指标本身其实并不具有鉴别良恶性的这个这这这个特点哈他，他给那个结合着具体的东西来看。嗯，VI men tin vim这个东西是间叶来源的，因为身体上有很多的细胞啊，分了几大类，这是其中一类那么侵袭性纤维瘤病的话也应该就是本体阳性的，它是属于这一大类的MV的话，我昨天跟您说过了，这是一个平滑肌这个或者是肌纤维母细胞的这个标记它阳性也是支持您这个病变的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}