标题:肺腺癌 肺腺癌-弹力纤维染色片局灶断裂 - 公益图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，我母亲近期做了肺腺癌的手术并做了病理切片和北京东西肿的外院会诊，得出的结论是不同的。最有争议的地方在于是否“侵及脏层胸膜”，争议点在于特殊染色的弹力纤维染色片。原院病理显示弹力纤维局灶断裂，局灶累及脏层胸膜；但是东肿的薛丽燕大夫在会诊的时候并没有提及，还着重强调了染色片未见累及；但西肿在会诊时提及了“原院显示弹力纤维断裂”。是否是因为弹力纤维断裂就不看特殊染色片了呢？只看普通染色片就得出结论“侵及脏层胸膜”了呢？ 是否存在普通染色片肉眼看侵及，但是弹力纤维染色片显示实际未侵及的情况？（2020-02-24填写）', '疾病：': '肺腺癌（2020-02-11填写）', '希望得到的帮助：': '弹力纤维染色片局灶断裂，仍然可以作为是否侵及胸膜的依据吗？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '吉林大学中日联谊医院 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-02-13填写)', '过敏史：': '无(2020-02-13填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.02.24': '2:1，类型欠佳，可考虑基因检测', '1-患者-2020.02.24': '准备做基因检测了。 弹力纤维局灶断裂会不会是因为年纪大了之后自己断裂了导致的呢？既然薛丽燕大夫判断是临近但未侵及脏层胸膜，是否说明他判断断裂不是出于癌细胞的侵及？', '2-薛卫成 主任医师-2020.02.24': '争论这个也没意思，邻近怎样，侵及怎样？都是半斤八两，一个打了59分，一个打了61分。如果基因检测EGFR突变，就准备用靶向药物吧', '3-患者-2020.02.24': '一期的话需要吃靶向药吗？我问了东西肿的内科大夫都说不需要后续治疗', '4-薛卫成 主任医师-2020.02.24': '类型偏差，风险高', '5-薛卫成 主任医师-2020.02.24': '我是利用工作之余的时间为您提供免费服务。对于您提出的问题，我一定耐心解答，欢迎对我的工作进行评价，祝就诊顺利。'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}