标题:肺癌 肺癌病理不确定怎么办 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '三周前因发现咳血，有胸痛就诊，在汾阳医院CT怀疑肺癌，做气管镜没有检到癌细胞，后转院到了太钢总医院做了EBUS，大夫说纵隔淋巴结穿了八针，只有一针取到成形组织，余均为碎渣样不成形，今天病检结果提示考虑腺癌转移，大夫说还不能确定，建议再做肺穿 想咨询一下您，现在这种情况必需或者有必要再做肺穿吗？', '疾病：': '肺癌', '希望得到的帮助：': '想让您看现在需不需要进一步做肺穿刺，EBUS结果不能确定吗？', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '山西省太钢总医院 呼吸科\n山西省汾阳医院 老年病科'}。问诊建议:{'病历概要': '肺癌', '处置建议': '可确诊，需要分子检测，指导治疗'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.04.04': '应该确诊了', '1-薛卫成 主任医师-2020.04.04': '太钢的病理报告', '2-患者-2020.04.04': '薛主任，您觉得已经能确诊了是吗，那就不需要再肺穿了吧', '3-薛卫成 主任医师-2020.04.04': '52″\n\n\n\n呃，但是现在肺癌的治疗的话，通常都要做这种分子的这种检测呃，不知道这点儿穿出来的东西还能不能做这个分子检测够不够用，够用了，就可以，如果不够用的话，其实还是要再穿穿出来一点儿东西能够做这个分子检测的做完了分子检测主要是针对于这种靶向治疗啊，或者是免疫治疗啊，这一类型的东西呃，否则的话，就是说现在的因为肺癌治疗里边儿呢1/3的是首选，靶向1/3的可能是首选，这个免疫治疗。啊，只有不到呃呃，也就只剩下剩下的1/3的话是用这个化疗的方式。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2020.04.04': '主管大夫告诉我们，一般是报符合什么病理就是确定', '5-薛卫成 主任医师-2020.04.04': '我是利用工作之余的时间为您提供免费服务。对于您提出的问题，我一定耐心解答，欢迎对我的工作进行评价，祝就诊顺利。', '6-患者-2020.04.04': '说是可能找到十来个癌细胞，是不是因为个数少，建议再查', '7-患者-2020.04.04': '噢，明白了，组织上不能基因检测，那万一还取不到多少，抽血测基因的效果怎么样呢', '8-患者-2020.04.04': '组织少，打错一个字', '9-患者-2020.04.04': '谢谢您了，确实让我不再困惑要不要继续进一步检查了', '10-薛卫成 主任医师-2020.04.04': '可以血检', '11-薛卫成 主任医师-2020.04.04': '我是利用工作之余的时间为您提供免费服务。对于您提出的问题，我一定耐心解答，欢迎对我的工作进行评价，祝就诊顺利。', '12-患者-2020.04.04': '好的，谢谢您了！', '13-薛卫成 主任医师-2020.04.04': '病情摘要/结论： \n                  病情摘要及初步印象： 肺癌\n                  总结建议： 可确诊，需要分子检测，指导治疗', '14-薛卫成 主任医师-2020.04.05': '重要提醒：薛教授为您提供免费义诊，您对于他的服务还没有任何评价、反馈，需完成评价后方可再次提问。感谢您的理解和支持！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 67岁'}