标题:咨询麻醉用药 小孩四岁半，左上臂肌层血管畸形 咨询麻醉用药是否正确 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '小孩四岁半，左上臂肌层血管畸形，做了两次介入治疗，对用的麻醉用药有疑问。\n      第一次手术，6月9日，手术时间十分钟。\n      第二次手术，7月22日，手术时间五分钟，术后感觉明显比第一次要嗜睡。\n      通过对比两次缴费明细发现第二次手术时间短，但使用药物反而更多。医生说药物实际未用这么多，并将未用的治疗药物费用退还，但麻醉用药未反馈。对麻醉用药产生怀疑。详细用药见照片清单。\n      现在咨询以下问题：\n      1.两次清单中哪些药物分别是麻醉用药？\n      2.两次麻醉用药是否合理？第一次麻醉时间十分钟，第二次五分钟。\n      3.这些麻醉用药存在哪些副作用？对小孩有无影响？（2021-08-12填写）', '身高体重：': '102cm,15.3kg（2021-07-23测量）', '疾病：': '咨询麻醉用药（2021-08-12填写）', '希望得到的帮助：': '咨询麻醉用药是否正确', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '河南中医药大学第一附属医院 血管瘤科'}。问诊建议:{'病历概要': '麻醉术后恢复', '处置建议': '麻醉用药习惯不一样，不管静脉麻醉还是静吸复合麻醉都是可以的'}。交流-3:{'0': '司振强 医师', '1': '35″\n\n\n\n呃，我想问一下你两次的苏醒时间差距很大吗，因为其实手术时间五分钟和十分钟，其实没有太大差别，然后你售后的苏醒时间的话，你要要看一下你差别大不大，如果差别不大，其实也是有可能有有这种差异的，因为每个人的用药方式不一样，然后我对比了一下，其中麻醉药的话就是丙泊酚还有一个就是罗库溴安氏肌松药，然后第二次麻醉的时候还用了那个欺负丸和右美托米定啊，这两个的话，一个是吸入麻醉药，还有一个是镇静药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者', '3': '第二次手术后苏醒时间稍微长一点，但长的不多。\n                  你的意思是，第一次手术使用一种注射麻醉。第二次手术同时使用注射跟吸入两种方式。\n                  那一个五分钟的手术有必要两种麻醉同时采用吗？有必要两种麻醉方式同时使用吗', '4': '患者', '5': '还有这个用量大不大，怎么判断？', '6': '司振强 医师', '7': '39″\n\n\n\n啊，这个倒不存在，不是说时间长短就用一种他吸入跟静脉是可以符合运用的，但是单单从你这个收费的单据上，我只能判断她用了这个药，但是他用了什么剂量用了多少，我是看不出来的，呃，她第二次用的有一个镇静药物，用美托米啶美托米定的话，他这个是其实是一个比较好的药物患者在做完手术醒来的时候会比较呃，就是比较安静比较镇静，然后他他的一个镇静呢，就类似于一个正常睡眠的情况，你呼唤它是可以喊醒的，但是呢，你不呼唤他的时候他又比较安静。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '患者', '9': '我的意思是对我这个五分钟的手术，第一次对病情不了解的时候他都没有采用静吸复合式麻醉，第二次为什么在第一次麻醉用药量的基础上有加上了吸入式，有这个必要没有？', '10': '司振强 医师', '11': '28″\n\n\n\n啊，这个不存在，嗯，不是说药物的种类，它时间越短药物的种类就越少，他可以有符合麻醉，但是符合麻醉的时候，你比如说那可能静脉的量就会小一点，静脉的用药的量会小一点，因为他加了一点吸入那如果说单纯静脉的话，那可能静脉用的药，呃，它的种类会多一点，呃，甚至说他呃就是磅数啊，可能也会要大一点是这样的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12': '患者', '13': '对于四岁多的小孩五分钟的介入手术有没有必要采取静吸两种方式进行麻醉。\n                  这种方式常用不？', '14': '司振强 医师', '15': '18″\n\n\n\n常用的我们医院的话不光是介入，还有疝气手术也都是在呃，五分钟到十分钟左右，然后我们大部分都是采用静脉和吸入同时的复合的麻醉，我们这边单纯用静脉的反倒是比较少，绝大部分都是静脉和吸入，同时用的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16': '患者', '17': '好的，谢谢你，我明天问问看，麻醉用药记录，有了再麻烦你看看。', '18': '司振强 医师', '19': '司振强 医师', '20': '问诊建议\n                    \n\n司振强医生给出了问诊建议，请查看'}。医生信息:{'name': '司振强', 'grade': '医师', 'hospital': '南京医科大学附属儿...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：小儿常规手术的麻醉，心血管手术的麻醉，气管异物的麻醉，新生儿手术的麻醉，镇静检查，困难气道的处理，术后镇痛，单肺通气，困难动静脉的穿刺监测！', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4776401669.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 4岁7个月'}