标题:惊恐 焦虑 抑郁发作 2022年9月末经历一次惊恐事件后接着当地疫情管控接到流调电... 请医生尽快给予一个方向（换药还是住院治疗）目前情绪很不稳定，极度痛苦！ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年9月末经历一次惊恐事件后接着当地疫情管控接到流调电话次次密静默家中又一次惊吓导致焦虑 惊恐发作 极度不安 冒汗紧张 心抖心慌 甚至坐立不安 饮食焦虑 睡眠也不好 从10月8日开始选择线上指导用药百忧解配合阿普唑仑至今没有缓解，每天用药后还有抑郁的心情（看见饭就想吐，体重从105斤下降到现在93斤）请给予指导用药还是住院治疗，拜托您给个方案！！（2022-10-31填写）', '身高体重：': '159cm,46.9kg（2021-09-09测量）', '疾病：': '惊恐 焦虑 抑郁发作（2022-10-07填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '哈尔滨医科大学附属第一医院心理科 心理科', '用药情况：': '氟西汀（目前2片百忧解）服用24天。艾司唑仑 服用15天停服后改为阿普唑仑 服用9天每日两片！米氮平做为睡眠辅助睡前6分之一服用三天（因为疫情管控这次是微信电话指导用药）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-31填写)', '过敏史：': '青霉素类的(2021-09-09填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2017-10-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑状态，失眠', '处置建议': '建议氟西汀2片，早餐后服用，阿普唑仑早午，睡前各服1片；米氮平睡前服1/4片。3周后反馈一下病情变化情况。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.10.31': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-陈群 副主任医师-2022.11.01': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议氟西汀2片，早餐后服用，阿普唑仑早午，睡前各服1片；米氮平睡前服1/4片。3周后反馈一下病情变化情况。\n病历摘要：\n焦虑状态，失眠\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-2022.11.05': '陈主任您好，跟您反馈下通话完用药情况，早一片阿普唑仑，中午1点氟西汀（两片百忧解）下午3点阿普唑仑1片，晚上9点阿普唑仑一片和米氮平半片。目前服用百忧解28天了！连续5天饭量大增，没有恶心呕吐现象，睡眠也可以，心情除了偶尔低落其它还都可以。请问米氮平和阿普唑仑和米氮平在需要几天撤掉？', '3-陈群 副主任医师-2022.11.05': '明天开始阿普唑仑早午各服半片。其他不调整。'}。医生信息:{'name': '陈群', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：抑郁症、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、躯体化障碍、进食障碍、创伤后应激障碍的临床诊治\r\n      各种睡眠障碍：包括失眠症、发作性睡病、睡眠相关运动障碍（不安腿综合征）、异态睡眠、睡眠节律失调性障碍等的临床诊治\r\n      \r\n      儿童、青少年心理咨询（包括情绪障碍、厌学等）\r\n      各种压力管理、情绪管理、婚姻问题、人际关系、慢性疼痛等问题解决治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/218151.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 48岁'}