标题:全身皮疹伴肌无力5月余 患者5月余前出现眶周、面部、肩背部皮疹，4月前出现四肢肌无力... 请问看完我们出院后的检查报告，环孢素浓度等。激素我们目前吃七片，按两周减一片，环孢素一天两次. ，一... - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '患者5月余前出现眶周、面部、肩背部皮疹，4月前出现四肢肌无力，伴吞咽困难，查CK升高，MSA示SAE抗体阳性，胸部CT示双肺多发炎性病变。PET-CT未见肿瘤。诊断为DM。予强的松治疗，先后加用HCQ,MTX及CTX治疗，皮疹、吞咽困难及四肢肌无力缓解不佳。于2023.03.03—2023.03.16在中日友好医院住院治疗。3.16出院后目前吞咽困难好转很多，可以吃面条和软些的米饭，咳嗽也好很多，偶尔咳一下。自己穿衣裤也基本可以完成。体重现在58公斤，没有再往下掉。\n      目前肌力有恢复，头发掉比较多，头皮和眼角，嘴角会有点痛，脸还是红肿比较厉害。4.12测环孢素浓度50.6。巨细胞病毒小于5.00E。铁蛋白499.2。（2023-04-17填写）', '身高体重：': '170cm，59kg（2023-02-17测量）', '疾病：': '全身皮疹伴肌无力5月余（2023-04-15填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中日友好医院 ', '过敏史：': '无(2023-02-17填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-02-17填写)\n重大疾病：无去年10月开始脸部红肿症状，11月底湘雅医院说是皮肌炎，抗体谱SAE1+++，12月3日住院。 (2023-02-17填写)\n放化疗：不详 (2023-02-17填写)\n慢性疾病：去年10月开始脸部红肿症状，11月底湘雅医院说是皮肌炎，抗体谱SAE1+++，12月3日住院。1.皮肌炎（抗SAE抗体+++）；2.肺部感染；3.十二指肠球部溃疡；4.结肠多发息肉；\n      5.幽门螺杆菌感染；6.多发性肝囊肿；7.前列腺增生；8.舌根囊肿（多发）；9.甲状腺结节 (2023-02-17填写)', '希望获得的帮助：': '重大疾病：无去年10月开始脸部红肿症状，11月底湘雅医院说是皮肌炎，抗体谱SAE1+++，12月3日住院。 (2023-02-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '既往病史：\n      手术：无 (2023-02-17填写)\n      重大疾病：无去年10月开始脸部红肿症状，11月底湘雅医院说是皮肌炎，抗体谱SAE1+++，12月3日住院。 (2023-02-17填写)\n      放化疗：不详 (2023-02-17填写)\n      慢性疾病：去年10月开始脸部红肿症状，11月底湘雅医院说是皮肌炎，抗体谱SAE1+++，12月3日住院。1.皮肌炎（抗SAE抗体+++）；2.肺部感染；3.十二指肠球部溃疡；4.结肠多发息肉；\n      5.幽门螺杆菌感染；6.多发性肝囊肿；7.前列腺增生；8.舌根囊肿（多发）；9.甲状腺结节 (2023-02-17填写)', '处置建议': '和出院时相比有好转。肌力一般酶谱正常后，才慢慢恢复。\n      目前可逐渐减少激素，在减药过程中观察自己感觉如何，化验如何，如感觉可，化验结果无变差，可继续减量。在减激素过程中，其他药物暂时不变。除非发现有副作用。'}。交流-1:{'0-吴东海 主任医师-今天': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n和出院时相比有好转。肌力一般酶谱正常后，才慢慢恢复。\n目前可逐渐减少激素，在减药过程中观察自己感觉如何，化验如何，如感觉可，化验结果无变差，可继续减量。在减激素过程中，其他药物暂时不变。除...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '1-患者-今天': '您好，吴主任，上次住院建议我们三个月后回中日友好医院复查一次，目前在当地需要复查化验是吗？是的话需要多长时间复查一次？根据报告上环孢素浓度，环孢素要调整吗？', '2-患者-今天': '看报告好像浓度偏低', '3-吴东海 主任医师-今天': '环孢浓度是低点。但你病情较平稳，还考虑一般下午的药服的比较早，第二天早晨抽血，时间可能长了，影响其浓度。服药间隔调一下试试。'}。医生信息:{'name': '吴东海', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '风湿免...', 'speciality': '擅长：各类关节炎，红斑狼疮，皮肌炎，硬皮病，痛风等风湿免疫性疾病的诊断和治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3611.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 53岁'}