标题:发现左乳肿块二十余天 患者10.20发现左乳肿块，无红肿，无疼痛，无发热畏寒，10... 目前开中药的大夫建议我去北京中医院看看 其实在这之前 我就已经在小红书上看到好多病友分享在张主任那治... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者10.20发现左乳肿块，无红肿，无疼痛，无发热畏寒，10.24在“青岛大学附 属医院”行超声检查示“左乳实性占位，不除外Ca，建议活左侧腋下淋巴结肿大”，穿刺活检示“（左乳结节穿刺活检）少许乳腺组织呈慢性化脓性炎伴肉芽组织增生，间质胶原化伴多量淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞浸润。请结合临床。（左腋下淋巴结穿刺活检）少许淋巴组织呈反应性增生”。（2022-11-14填写）\n10.20发现左乳肿块，无红肿，无疼痛，无发热畏寒，10.24在青岛大学附属医院做了B超和穿刺。11.1开始喝中药。11.7日去青岛大学附属医院乳腺科做了B超，开了三种药，吃了14天。由于某天突然过敏，皮肤科医生让停了中药西药，我没有听，只停了西药，过敏症状自己慢慢就缓解了。至今为止，喝中药已经34天了。11月下旬，穿刺处破溃，有一点点脓，后来愈合。12.1日 穿刺针眼附近位置破溃流出黄色脓液，每天碘伏消毒，覆盖医用纱布，目前发现乳晕旁边位置也快破溃了。（2022-12-05填写）', '身高体重：': '158cm，59kg（2022-11-14测量）', '疾病：': '发现左乳肿块二十余天（2022-11-14填写）', '患病时长：': '二十余天', '已就诊医院科室：': '青岛大学附属医院 ', '用药情况：': '异烟肼片 利福平胶囊 盐酸乙胺丁醇片', '怀孕情况：': '(2022-11-14填写)', '过敏史：': '双黄连(2022-11-14填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-11-14填写)\n重大疾病：无 (2022-11-14填写)\n放化疗：无 (2022-11-14填写)\n慢性疾病：无 (2022-11-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '非哺乳期乳腺炎', '处置建议': '你的诊断明确，红肿破溃都是正常的，液化的从穿刺孔流出来也是正常的，我是不主张吃抗结核药的，可以吃平消胶囊和西黄胶囊，各一次六粒，一天两次。'}。交流-2:{'0-小牛医助-2022.12.05': '本次病历由程枝甫医生（祁门县人民医院 外科）辅助问诊并整理书写。', '1-张晓军 主任医师-2022.12.05': '你的诊断明确，红肿破溃都是正常的，液化的从穿刺孔流出来也是正常的，我是不主张吃抗结核药的', '2-张晓军 主任医师-2022.12.05': '可以吃平消胶囊和西黄胶囊，各一次六粒，一天两次。', '3-患者-2022.12.05': '张主任 我是不是还是坚持喝着一直给我开中药的大夫开的中药？因疫情新政策各地也慢慢放开了 如果我的炎症没什么大变化 是不是来年春天可以去北京找您看一下。', '4-患者-2022.12.05': '张主任 可以把我红肿破溃处的照片发给您看一下吗？', '5-患者-2022.12.05': '我这就买您说的平消和西黄胶囊 谢谢您 张主任！', '6-张晓军 主任医师-2022.12.05': '你的中药不好评论。', '7-患者-2022.12.05': '张主任 破溃流脓的地方 每天碘伏消毒 覆盖纱布就行吗？目前有一处 每次揭开纱布 都会粘在伤口上 撕下来就会出血', '8-患者-2022.12.05': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.12.05': '主任 今晚又破了一个地方 流出了不少黄色液体 这些伤口每日碘伏消毒就行吗？', '10-张晓军 主任医师-2022.12.05': '你这个得用康复新液湿敷。', '11-患者-2022.12.06': '主任 昨天已经买了您说的两种药 饮食上需要注意什么？', '12-患者-2022.12.06': '主任 每天湿敷多长时间？', '13-张晓军 主任医师-2022.12.06': '每次十分钟，几次都可以。', '14-患者-2022.12.06': '好的 张主任！\n                  张主任 我要忌口什么食物呢？', '15-张晓军 主任医师-2022.12.06': '不忌口', '16-患者-2022.12.06': '张主任 伤口一直不愈合 能洗澡吗？', '17-张晓军 主任医师-2022.12.06': '用防水贴挡着啊。'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}