标题:食管下段贲门低分化腺癌 半个月前出现无诱因吃饭梗咽，做胃镜，钡餐及petct,现在确... 麻烦问一下，咱们医院有基因检测吗？老人在咱们医院做的胃镜和病理 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '半个月前出现无诱因吃饭梗咽，做胃镜，钡餐及petct,现在确诊食管下段贲门低分化腺癌，印戒细胞癌结构。可吃半流食，和安素，体重减轻5公斤，存在返酸，逆嗝，偶有呕吐恶心，无黑便。精神尚可，可行走。（2022-08-19填写）', '身高体重：': '153cm,48kg（2021-12-06测量）', '疾病：': '食管下段贲门低分化腺癌（2022-08-19填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '奥卡西平，一天三次，一次一片。富马酸比索洛尔，瑞舒伐他汀钙片，阿司匹林，络活喜，吲达帕胺，左乙拉坦片，磷酸铝溶胶', '过敏史：': '喹诺酮类，碘帕醇，氯沙坦钾(2021-01-17填写)\n碘帕醇，喹诺酮类，氯沙坦钾都有过敏(2021-11-02填写)\n无(2022-03-30填写)\n无(2022-07-29填写)', '既往病史：': '手术：2013年三院，心脏支架 (2018-11-30填写)\n手术：无 (2021-11-02填写)\n手术：2009年结肠癌 北医三院 (2022-08-19填写)\n重大疾病：无 (2021-11-02填写)\n重大疾病：结肠癌 三院 (2022-08-19填写)\n放化疗：无 (2021-11-02填写)\n放化疗：2009年三院 (2022-08-19填写)\n慢性疾病：高血压，多年前 (2018-11-30填写)\n慢性疾病：糖尿病，高血压，癫痫 (2019-12-11填写)\n慢性疾病：老人高血压，糖尿病，冠心病，癫痫！ (2021-11-02填写)\n慢性疾病：高血压，糖尿病，冠心病，癫痫 (2022-03-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '可以做基因检测，比较全的是包括196个基因的套餐。可以直接去我科收发室办理手续。不需要抽血，用病理已取组织做。家属去办理即可，带上病理报告。', '处置建议': '基因检测'}。交流-1:{'0-患者-2022.08.19': '免疫组化也是在咱们这做的', '1-杨邵敏 副主任医师-2022.08.19': '我们可以做基因检测，比较全的是包括196个基因的套餐。可以直接去我科收发室办理手续。', '2-患者-2022.08.19': '感谢您的及时回复，请问这个是用病人的取的病理做，是不是还要抽血？大约多久出结果呢？', '3-杨邵敏 副主任医师-2022.08.19': '不需要抽血，用病理已取组织做。家属去办理即可，带上病理报告。', '4-患者-2022.08.19': '好的谢谢您明天我们就去', '5-患者-2022.08.19': '这个大约多久出结果，还有价格啥的，是不是得明天问具体窗口吧', '6-杨邵敏 副主任医师-2022.08.19': '是的，这些窗口最了解。', '7-杨邵敏 副主任医师-2022.08.19': '您客气了，谢谢！', '8-患者-2022.08.19': '嗯嗯，谢谢您这么快给我回复。', '9-杨邵敏 副主任医师-2022.08.19': '应该的', '10-患者-2022.08.19': '再请教一下，您是专家，就是这个老人的这个情况，做哪些基因检测比较合适呢？多少项', '11-杨邵敏 副主任医师-2022.08.19': '如果有医保报销，196基因自费部分已经不多了，涵盖了目前靶向治疗绝大多数靶点。如果没有医保，可以首先咨询肿瘤内科，精选基因项目。', '12-患者-2022.08.19': '有北京市的医保', '13-患者-2022.08.19': '那就明天赶紧去窗口办理了。谢谢您', '14-杨邵敏 副主任医师-2022.08.21': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n基因检测\n病历摘要：\n可以做基因检测，比较全的是包括196个基因的套餐。可以直接去我科收发室办理手续。不需要抽血，用病理已取组织做。家属去办理即可，带上病理报告。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '杨邵敏', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学第三医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：各种类型软组织肿瘤及肿瘤样病变的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/645548267.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 82岁'}