标题:确诊失眠症22年。 患者第一次失眠发病大约在二十几年前，年轻时性格比较急躁，容易... 入睡困难是最大的问题，一旦入睡，睡眠维持时间在3个小时左右，多数情况下是辗转反侧1、2个小时或更长才... - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者第一次失眠发病大约在二十几年前，年轻时性格比较急躁，容易动怒生气，追求完美，习惯在睡前思考，当时应该是经历了让自己很气愤的事情，连续失眠一段时间并且没有及时正规系统治疗，后来便产生心理问题，比如睡前焦虑、担忧、恐惧，不记得持续多久了，只记得断断续续，时好时坏，我只是通过健身、用一些保健品调节，没有长时间吃安眠药。\n      2000年左右在长春中医药大学附属医院确诊失眠症(不寐症），医生开具佐必克隆等药物，由于副作用较大仅短暂服药，未按疗程按医嘱服药。后续靠中药及保健品等断断续续维持。（2022-09-12填写）', '疾病：': '确诊失眠症22年。（2022-09-12填写）', '患病时长：': '22年', '已就诊医院科室：': '长春中医药大学附属医院 ', '用药情况：': '中药（具体看下图）', '过敏史：': '没有(2022-09-12填写)', '既往病史：': '手术：没有 (2022-09-12填写)\n重大疾病：没有 (2022-09-12填写)\n放化疗：没有 (2022-09-12填写)\n慢性疾病：没有 (2022-09-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '通过我们的谈话评估，你存在一定的焦虑状态，你的焦虑主要集中在睡眠上，对睡眠的焦虑会使你入睡极度困难', '处置建议': '目前可以短暂应用一段时间右佐匹克隆，睡前半片到1片，同时调整心态，放松自我，减少对睡眠的过度关注，如果调整1个月以后仍然睡眠极度困难，可考虑加用小剂量的抗焦虑药物治疗'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.09.13': '小牛医助提示：\n                  本次病历由关晖勇医生（阳东区人民医院 综合内科）辅助问诊并整理书写。', '1-小牛医助-2022.09.13': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-王志青 主任医师-2022.09.13': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前可以短暂应用一段时间右佐匹克隆，睡前半片到1片，同时调整心态，放松自我，减少对睡眠的过度关注，如果调整1个月以后仍然睡眠极度困难，可考虑加用小剂量的抗焦虑药物治疗\n病历摘要：\n通过我们...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '3-患者-2022.09.14': '主任您好，我是患者家属，请问一下如果通过中西医结合疗法治疗的话您有什么好的建议吗？', '4-王志青 主任医师-2022.09.14': '30″\n\n\n\n呃，这个焦虑抑郁的主要治疗是需要当然中西医结合会更好，但中西结合的level的门诊，因为我没准儿摸脉，呃，那通过遥控是做不了重要治疗的呃，如果你们有机会可以来到我的门诊挂我的号啊，来我的门诊治疗，如果现在这个条件不成熟就先用我建议的需要调整一段时间，咱们再说。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '王志青', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '心理科...', 'speciality': '擅长：应用中西医结合方法治疗各种失眠症、抑郁焦虑症以及强迫症、恐惧症、惊恐发作、疑病症等各种神经症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/238885.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 57岁'}