标题:肺部多发结节，咳嗽   肺部结节 2019年发现肺结节，随访至今，双肺散在多个微小结节，右肺混... 1、每个结节性质；2、是否需要手术；3、如果手术要切几个，推荐方案；4、需要清扫淋巴吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2019年发现肺结节，随访至今，双肺散在多个微小结节，右肺混合密度结节密度缓慢增高（2023-03-10填写）', '身高体重：': '170cm，47kg（2022-07-12测量）', '疾病：': '肺部多发结节，咳嗽（2021-03-04填写）\n肺部结节（2023-03-01填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-07-12填写)', '过敏史：': '无(2022-07-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺下叶后基底段7毫米部分实性结节，比较老片变化不大，考虑微浸润腺癌或者腺泡腺癌可能。\n      右肺下叶背段4毫米微小纯磨，考虑原位癌可能，随访就行。\n      其他实性结节增殖灶没有变化。', '处置建议': '6~9个月复查。'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-03.10': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-03.10': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-03.10': '蒋主任，这是今年1月份拍的ct，这个没有链接，刻了光盘，您看看可以下载看吗', '3-患者-03.10': '这个百度网盘可以吗', '4-蒋磊 副主任医师-03.10': '可以，晚点来看', '5-患者-03.10': '好的蒋主任', '6-蒋磊 副主任医师-03.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蒋磊 副主任医师-03.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-蒋磊 副主任医师-03.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-蒋磊 副主任医师-03.10': '右肺下叶后基底段7毫米部分实性结节，比较老片变化不大，考虑微浸润腺癌或者腺泡腺癌可能。因为没有胸膜和血管等方面更多更高的风险存在，所以随访是安全的，可以6~9个月复查。', '10-蒋磊 副主任医师-03.10': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-蒋磊 副主任医师-03.10': '右肺下叶背段4毫米微小纯磨，考虑原位癌可能，随访就行。', '12-蒋磊 副主任医师-03.10': '其他实性结节增殖灶没有变化。', '13-患者-03.11': '蒋主任，腺泡腺癌是浸润的意思吗？都已经微了还可以观察吗手术有啥坏处呢？我想手术，手术的话楔形切除可以吗，如果手术，这三个建议一起去掉吗', '14-患者-03.11': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-03.11': '蒋主任，如果手术，这两个有必要一起切掉吗', '16-患者-03.11': '我自己感觉那个混合密度结节的密度在缓慢的增高，实性成分增加了', '17-患者-03.11': '我觉得它变饱满了'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 35岁'}