标题:食管癌术后10月，咳嗽1月余。 患者2022.5.5做过食管癌手术，9.26确诊复发，10.... 改善病人的疼痛感 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者2022.5.5做过食管癌手术，9.26确诊复发，10.24在复旦肿瘤医院放疗，12.20疗程结束；2023.2 .7开始咳嗽加重，2.15入院泰兴人民医院肿瘤科，治疗咳嗽，期间发现肿瘤进展，予以莫西沙星输液治疗，经输液治疗后有好转；2.22进行了小剂量化疗和免疫，然后就咳嗽加重，痰培养有真菌感染，白假丝酵母菌；2.28号确诊真菌感染，大量白痰，咳嗽一次吐好几口白色粘痰，3.2开始每天150mg 米卡芬净，0.4g莫西沙星，3.9开始每天150mg米卡芬净纳，0.6g 比阿培南，0.4g莫西沙星  ，期间有段时间没有白色粘痰，吐黄色浓痰，过了几天，现在又白色粘痰，24小时大概2个一次性纸杯的量。吃饭后，咳嗽会呕吐，食欲和饭量都差，为进一步问诊，前来咨询。（2023-03-17填写）\n病人2022.5.5做的三切口食管癌手术，右胸部刀口术后一直疼，复发后疼痛也持续，吃过西乐宝，曲马多，普瑞巴林，吗啡缓释片，贴过芬太尼，还是疼，寻求解决办法（2023-03-28填写）', '身高体重：': '160cm，46kg（2023-03-17测量）', '疾病：': '食管癌术后10月，咳嗽1月余。（2023-03-17填写）', '患病时长：': '10月', '已就诊医院科室：': '泰兴人民医院 ', '用药情况：': '米卡芬净钠，比阿培南', '过敏史：': '无(2023-03-17填写)', '既往病史：': '手术：2022.5.5.做过食管癌切除手术。 (2023-03-17填写)\n重大疾病：食管癌 (2023-03-17填写)\n放化疗：2022.10.24做放疗 (2023-03-17填写)\n慢性疾病：无 (2023-03-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者癌痛，用药不规范。希望调整用药。', '处置建议': '1，普瑞巴林每次2粒1天2次。2，西乐葆早晚各一粒。3，芬太尼贴2.5毫克，每次2贴，3天换新。'}。交流-1:{'0-小牛医助-03.28': '本次病历由何坤医生（南江县妇幼保健院 内科）辅助问诊并整理书写。', '1-小牛医助-03.28': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-患者-03.28': '陈医生，刚忘记说了，我爸食管癌复发了，目前有侵犯胸椎，属于晚期了，刚咱们通话的早晚(西乐宝1颗➕2颗普瑞巴林➕芬太尼贴)，还适用吗？', '3-陈志扬 副主任医师-03.28': '适用', '4-陈志扬 副主任医师-03.28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1，普瑞巴林每次2粒1天2次。2，西乐葆早晚各一粒。3，芬太尼贴2.5毫克，每次2贴，3天换新。\n病历摘要：\n患者癌痛，用药不规范。希望调整用药。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '陈志扬', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属肿瘤医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：疼痛治疗、疑难病人的麻醉，亚健康综合症阳痿早泄（独家科学疗法）高血压，疑难病，慢性疼痛，减肥', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/21800.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 62岁'}