标题:失眠，焦虑，最近全身疼痛，紧张后小腿胀麻 尹医生你好，失眠将近6年左右了，严重的时候说话不流畅，眼睛和... 希望能够缓解症状，想要解决失眠的问题。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '尹医生你好，失眠将近6年左右了，严重的时候说话不流畅，眼睛和头感觉像供血不足看到雾气等会紧缩，期间偶尔喝中药调理，偶尔吃乌灵胶囊和黛力新，最近出现全身疼痛，一紧张小腿胀疼麻，胸口隐隐刺痛，腰比较严重的疼痛，这段时间是最严重的，之前都没有出现过这种情况，目前很想要解决睡眠的问题。（2022-11-21填写）\n之前期间偶尔吃过右佐匹克隆片，从5月份开始就一直吃了，一开始吃可以睡6小时左右，但是目前效果不佳，一夜大概就睡1-2个小时左右（2022-11-21填写）\n前段时间有过一次双手酸麻没劲的症状，这段时间双脚出现有点麻的症状。（2022-11-21填写）', '身高体重：': '156cm，55kg（2022-11-21测量）', '疾病：': '失眠，焦虑，最近全身疼痛，紧张后小腿胀麻（2022-11-21填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属华山医院 中西医结合科', '用药情况：': '乌灵胶囊，黛力新，中药', '过敏史：': '无(2022-11-21填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑症', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      您就按照我现在的建议去做吧，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利\n      \n      作息时间建议规律'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-2022.11.22': '请问你几点服药，晚上几点上床，几点能睡着，床上看不看电视，几点起床，白天躺不躺床上的？', '1-尹岩 副主任医师-2022.11.22': '您服用过的药物，有效果没有', '2-患者-2022.11.22': '一般都是十点多最晚十一点左右，服药后半小时左右就能睡着，床上前两年会看电视，现在已经不看电视了，一般七八点起来，一开始吃药可以维持6小时睡眠，现在只能维持1-2个小时左右，昨天服用右佐多加了一颗后睡四个小时左右，右佐是十一月份开始增加到两颗，白天就是下午人吃不消的时候午休时候会躺床上，但是睡不着只是休息休息。以前服用有效果，现在效果不佳。', '3-患者-2022.11.22': '以前心情不好的时候眼睛不舒服，头昏昏的，就感觉人不能激动不能紧张，一定要很平和，现在与人交流碰到熟人稍微激动点头就会很懵，眼睛很紧缩的感觉，头很懵，手好像像是供血不足一样有点麻', '4-尹岩 副主任医师-2022.11.22': '恩，可以睡前一小时服用米氮平片7.5mg，和佐匹克隆一片同服\n                  应该有帮助的', '5-尹岩 副主任医师-2022.11.22': '我建议晚上你九点半服药，十点半上床，上床后可以做放松训练，早六点半起床。不要在床上看电视，手机，书籍\n                  \n                  白天不要躺，坐床\n                  要进行适当运动', '6-患者-2022.11.22': '那您怎么看目前胸口刺痛全身疼痛的情况？之前从来没有过的症状，如果是按照您说的吃法，那其他的药还需要吃吗', '7-患者-2022.11.22': '放松训练的话有什么好的建议吗', '8-患者-2022.11.22': '之前有在游泳，但是因为睡眠不好，感觉身体现在吃不消，一般上午人比较舒服，下午精神就不太行，最近腰疼痛比较严重，请问这种状况的话可以午休吗', '9-尹岩 副主任医师-2022.11.22': '57″\n\n\n\n如果你的午休是睡觉的话，我不建议你，不建议你睡觉，你午休呢，你可以坐在凳子上看他休息，我觉得是没有问题的，嗯，游泳不行，你可以三步嘛，三步的这个运动量应该能够控制更好控制一些。胸口全身的刺痛，我个人觉得跟情绪是有关系的，就把这个，我说这个药加上就行了，其他的药先不需要。放松训练的建议网上有那些，比如说你找就能找到，你想放松这样的方法就可以，你先去做，然后看你有什么样的情况，我们再讨论。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2022.11.22': '因为最近症状特别严重，这两天中药调理后体力稍微好一些了，我目前最担心的就是睡眠不足导致人特别没精神影响心情，包括电视手机也是听多了觉得刺耳，现在也基本不怎么看了。我最想解决的就是睡眠问题，之前是我认识的朋友介绍您的，但是您的号一直不好挂上，所以才在网上约的您，所以建议的话就是先吃您说的这两种药，其他药先停是吗', '11-尹岩 副主任医师-2022.11.22': '52″\n\n\n\n是的，你可以完全相信我，我对我自己，因为虽然说我是我优点不多吧，但是我治疗这个病，您现在这情况，我觉得我是有信心的，我觉得我是能做好的，所以你可以相信我去按照我说的去做。另外就是就卧床时间嘛，我再强调一遍，就是一般你这个一天24小时在床上的时间，无论你躺，无论你怎坐，你就是在八小时，然后床上不能看手机，不能看电视，不能说的啊，聊天呐，这个都是不赞同，因为它影响睡眠嘛，然后有什么事，你说这个药吃了，但是好一点，但是不够理想，你可以来找我，这个药最开始吃肯定是剂量比较偏小的，看你的情况来调整剂量的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2022.11.22': '好的，那我这两种药您方便这边能开给我吗', '13-患者-2022.11.22': '另外还有一个疑问是，您觉得我有必要去做其他检查来排除是身体上有其他病症还是焦虑的原因吗？', '14-尹岩 副主任医师-2022.11.23': '33″\n\n\n\n这两个药九比克隆这是开不了的，这属于经外处方，这种平台是不能开的，嗯，另外一个美丹平是可以开的，那你你是是我建议到附近的医院去开的，检查排除其他的身体其他的问题可以呀，那你正好到医院可以去检查一下，排除一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-患者-2022.11.23': '好的，那就按您说的做，大概吃多久再来找您复诊？', '16-尹岩 副主任医师-2022.11.23': '吃两周药物，看看效果，和我说吧', '17-患者-2022.11.23': '好的，谢谢您'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 58岁'}