标题:发现肺结节3天 患者4月4号行胸部CT提示右肺下叶见一团块状高密度影，略呈分... 后续方案，现在更大可能是什么情况。可不可以不做穿刺，直接手术切除 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者4月4号行胸部CT提示右肺下叶见一团块状高密度影，略呈分叶，大小约22mm×14mm，边界欠清，周围见条索状高密度影，右肺下叶见片状磨玻璃密度影，边界欠清，左肺下叶见一实性结节（序列203,影像168），径约3mm，边界清，左肺下叶另见一钙化密度结节，特来问诊。（2023-04-07填写）\n4月4号发现有2cm×1.3阴影，4月6号做了增强ct，准备4月10号去上海做手术切除。（2023-04-08填写）', '身高体重：': '158cm，56kg（2023-04-07测量）', '疾病：': '发现肺结节3天（2023-04-07填写）', '患病时长：': '3天', '已就诊医院科室：': '不详 ', '用药情况：': '无', '怀孕情况：': '(2023-04-07填写)', '过敏史：': '无(2023-04-07填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-07填写)\n重大疾病：无 (2023-04-07填写)\n放化疗：无 (2023-04-07填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺下叶22毫米实性结节，伴分叶毛刺及胸膜牵拉。考虑肺癌可能。可以做pet CT，如果同样提示恶性并且没有全身转移，那么就手术。\n      两肺散在斑片结节，考虑慢性炎症和炎性纤维增殖灶。随访一下。纵隔稍大淋巴结，随访一下。', '处置建议': '胸外科会诊'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '本次病历由李民医生（烟台肺科医院 呼吸科）辅助问诊并整理书写。', '2': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者', '4': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：台州恩泽医院', '5': '患者', '6': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：黄岩红十字', '7': '患者', '8': '这样发送可以吗，还是都传到邮箱里', '9': '患者', '10': '是在4月4号发现的，只是随便去做了一个体检，平常没有任何症状，不咳嗽不咳痰，家族里面也没有遗传史。我们这边的医院推荐我们做穿刺活检之后再决定要不要手术，说有可能是肺结核。但又担心如果是肺癌的话穿刺活检会不会造成癌细胞扩散，所以家里暂时决定不做穿刺直接做手术。', '11': '患者', '12': '我们这里的医生没有给我解读过图像，我们现在也不知道是实性还是磨玻璃，所以想请蒋医生帮我们解读一下，给出一些建议', '13': '患者', '14': '您好蒋医生，二维码昨晚已发到您的邮箱，也在这里上传了，麻烦您帮忙看一下，谢谢', '15': '患者', '16': '我们今天下午就办入院手续，但心里还抱着一丝幻想能不能不做手术', '17': '患者', '18': '蒋医生麻烦您帮忙看一下，谢谢', '19': '患者', '20': '蒋医生请问今天有空看吗，有点害怕着急', '21': '患者', '22': '蒋主任您好，可以有空的时候回一下消息嘛，麻烦了', '23': '患者', '24': '请问蒋主任明天能看到我吗，ct的二维码已经发到您的邮箱了，他这个问诊好像明天就到期了诶', '25': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '26': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '27': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '28': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 48岁'}