标题:肺结节 2022年12月新冠感染后咳嗽剧烈，首次查出7mm左右结节（... 分析病情，是否需要手术或是定期随访，如需手术，手术时间及大致方案 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年12月新冠感染后咳嗽剧烈，首次查出7mm左右结节（多发），由于急诊医生就诊，并未给出治疗或用药意见，3个月后复查，影像显示其中高危结节长至8mm左右，医生怀疑原位或微浸润，这期间未曾有特别不适表现，疲劳情况下偶有胸闷，近期夜间咳嗽，有痰，从发现至今未曾使用过药物治疗。（2023-04-23填写）', '身高体重：': '168cm，45.5kg（2023-04-23测量）', '疾病：': '肺结节（2023-04-23填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '苏州大学附属第二医院 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-23填写)', '过敏史：': '无(2023-04-23填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '右下肺前基底段纯磨玻璃结节，最大直径约7毫米，平均密度-600左右，无其他恶性征像。考虑原位腺癌向微浸润腺癌过渡，前者可能性大。\n      随访3个月无变化，建议下一次半年复查。\n      两肺多发微小实性结节，均为增殖灶，是以前炎症留下的疤痕，无实际临床意义。'}。交流-2:{'0-助手1-04.24': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-助手1-04.24': '@曹捍波 请您查看留言内容', '2-助手1-04.24': '曹主任下午有门诊，要等晚上才能回复，发好后请你耐心等待一下。', '3-患者-04.24': '谢谢您，电子片子有的，稍后传到邮箱', '4-曹捍波 主任医师-04.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-曹捍波 主任医师-04.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-曹捍波 主任医师-04.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-曹捍波 主任医师-04.24': '右下肺前基底段纯磨玻璃结节，最大直径约7毫米，平均密度-600左右，无其他恶性征像。考虑原位腺癌向微浸润腺癌过渡，前者可能性大。', '8-曹捍波 主任医师-04.24': '随访3个月无变化，建议下一次半年复查。', '9-曹捍波 主任医师-04.24': '原位腺癌属于腺体前驱病变，也就是以前我们所说的“癌前病变”，名字上虽然有个“癌”，但不是真正意义上的癌。2021年世界卫生组织已经把肺原位腺癌剔除了肺腺癌的范畴。从随访角度上看，这种结节一般五年进展概率为5%，即使进展，倍增时间为2.5年，也就是说多数不生长，即使生长，也是非常缓慢，我们完全有时间去观察，看病灶进展与否。另外从纯磨玻璃有些各大指南规定的手术指征中，NCCN指南要求20毫米以上，日本医学会也要求15毫米以上，你的结节都没有达到这个程度。此类结节安全，可安心随访。', '10-曹捍波 主任医师-04.24': '两肺多发微小实性结节，均为增殖灶，是以前炎症留下的疤痕，无实际临床意义。', '11-患者-04.24': '谢谢您，曹医生，这么晚还辛苦看片。您的意见收到，暂时无需手术，半年度随访，如有变化再做考虑是吗？请问此类结节是否需要药物干涉？引起原因或者日常中需注意事项是否方便告知？谢谢！另外之前医生诊断有三个结节是不太好，其中一个原位至微浸润，另一个原位，还有一个小一些的为AAH，结论从您的专业角度来看是否一致？', '12-曹捍波 主任医师-04.24': '58″', '13-曹捍波 主任医师-04.24': '56″', '14-曹捍波 主任医师-04.24': '56″', '15-曹捍波 主任医师-04.24': '47″', '16-患者-04.24': '好的，谢谢您呀曹医生！我本人心态还不错，没有过分焦虑，因为本地医院两个医生都给出手术意见，我是不想挨刀子，所以来找您问诊，谢谢您给了一颗定心丸，果然如小红书所说非常亲切，祝您身体健康，工作顺利，您也早些休息哦', '17-曹捍波 主任医师-04.24': '22″'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 30岁'}