标题:原发性小肝癌，单发，11月13日已手术,单发小肝癌，术后想重新做病理 肝癌根治术切除后，目前处于恢复 术后病理咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肝癌根治术切除后，目前处于恢复阶段。病人恢复状况良好（2020-12-24填写）\n谢谢王医生。那微血管侵犯到底怎么定义的？是指的肿瘤外面的肝组织中有血管被侵犯才算，还是肿瘤内部的血管被侵犯也算？（2020-12-24填写）', '疾病：': '原发性小肝癌，单发，11月13日已手术（2020-12-12填写）\n单发小肝癌，术后想重新做病理（2020-12-24填写）', '希望得到的帮助：': '术后病理咨询', '过敏史：': '无(2020-12-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肝癌术后病理评估咨询', '处置建议': '详细的病理评估，尤其是微脉管评估需要携带所有的HE切片，如果需要做其它预后评估指标，建议携带10张白片，'}。交流-2:{'0-患者-2020.12.26': '袁医生您好，父亲肝癌术后的病理过于简单，癌栓，微血管侵犯等重要信息均未提及。想去贵院重新做个规范的病理，以指导手术后的预后综合治疗，请问王医生我需要检查哪些项目？需要准备已染色的切片还是白片？我去我们手术的医院病理科问了，说我们的标本做了4个蜡块，让问问重新做病理的医院需要白片还是已经做好的切片，白片的话需要多少张？他们说一张只能做一个项目，所以我也不清楚这些东西，特地来向您咨询。希望得到您的指导和帮助，再次感谢袁医生。', '1-患者-2020.12.26': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-袁伟 主治医师-2020.12.26': '如果只是观察脉管癌栓和微脉管侵犯，只要把4个蜡块的HE切片带过来会诊就可以了，如果没有HE切片，那就每个蜡块切一张白片也可以', '3-患者-2020.12.26': '如果做个系统全面的，得需要多少白片呢', '4-患者-2020.12.26': '我也不清楚全面的病理报告需要做哪些项目，只知道分化程度，肿瘤描述，血管侵犯，细胞形态等', '5-袁伟 主治医师-2020.12.26': '如果还想做一些预后或者未来打算做免疫治疗指标的话，准备10到15张白片就足够了', '6-患者-2020.12.26': '是的，现在手术做了40天了。就是想看看指导预后，但是我们当地做的太简单。', '7-患者-2020.12.26': '主要是微血管侵犯有没有，我去我们这病理科问过为啥显微镜下所见是空的，他们一开始说就是没看到，后来又说看到一个微血管侵犯。我觉得有无微血管侵犯对于分期和后期的治疗都很关键吧。如果有侵犯，那是不是得介入化疗或者靶向药，如果没有侵犯，就按目前的方案，只抗病毒治疗。', '8-袁伟 主治医师-2020.12.26': '这个要综合判断，需要评估脉管侵犯的数量，以及距离肿瘤的距离给出一个综合结果', '9-患者-2020.12.26': '在肿瘤内部血管中的算微血管侵犯吗', '10-袁伟 主治医师-2020.12.26': '这个肿瘤本身就含有很多血管的，所以肿瘤内部不算的', '11-小牛医助-2020.12.26': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，袁伟医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '12-患者-2020.12.26': '好的袁医生。那如果去中山医院重新做个病理，需要提前挂号吗？朋友代办行不行，带病人身份证。我现在跟这边医院要了20张白片，和已经染色过的所有切片。', '13-袁伟 主治医师-2020.12.26': '不用提前挂号，可以找人代办，要带上病人身份证，病理报告和出院小结，以及所有要会诊的片子', '14-患者-2020.12.26': '那到时候直接去病理科就行吗', '15-袁伟 主治医师-2020.12.26': '对的'}。医生信息:{'name': '袁伟', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：各种疾病的病理诊断，尤其是消化系统疾病和胃肠间质瘤的诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964545059.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 53岁'}