标题:肝内胆管癌 8月22日增强CT检查提示肺部实性结节无变化，肺部炎症，肺部... 烦请主任对比两次影像判断下腹膜淋巴结和肝脏病灶性质 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '8月22日增强CT检查提示肺部实性结节无变化，肺部炎症，肺部增强扫描无强化，同时胆总管中端有一个10mm大小的淋巴结，增强扫描渐进强化。11月3号增强CT检查提示肺部实性结节有变化，最大的一个从3mm*2mm变化为5mm*4mm，肺部炎症比之前好转，胆总管中端淋巴结比之前略大，大小变为11mm，比之前增长了1mm,增强扫描还是渐进性强化，同时这次胰头部位提示有沟槽胰腺炎可能。\n      4月初CT提示腹膜后有淋巴结增大，但临床医生考虑患者之前有过胰腺炎建议随访复查，重新读片后提示肝脏上有一处囊肿可能为转移病灶（2023-04-17填写）', '身高体重：': '166cm，70kg（2022-11-10测量）', '疾病：': '肝内胆管癌（2022-11-11填写）', '过敏史：': '无(2022-01-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      8月22日增强CT检查提示肺部实性结节无变化，肺部炎症，肺部增强扫描无强化，同时胆总管中端有一个10mm大小的淋巴结，增强扫描渐进强化。11月3号增强CT检查提示肺部实性结节有变化，最大的一个从3mm*2mm变化为5mm*4mm，肺部炎症比之前好转，胆总管中端淋巴结比之前略大，大小变为11mm，比之前增长了1mm,增强扫描还是渐进性强化，同时这次胰头部位提示有沟槽胰腺炎可能。\n      4月初CT提示腹膜后有淋巴结增大，但临床医生考虑患者之前有过胰腺炎建议随访复查，重新读片后提示肝脏上有一处囊肿可能为转移病灶（2023-04-17填写）', '处置建议': '肝右后叶是有一个病灶，不像囊肿，建议磁共振检查确诊。可以消融。'}。交流-1:{'0-靳勇 主任医师-04.18': '请把片子发给我', '1-患者-04.18': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：南京医科大学附属逸夫医院', '2-患者-04.18': '主任麻烦查看下', '3-靳勇 主任医师-04.18': '肝右后叶是有一个病灶，不像囊肿，建议磁共振检查确诊。', '4-患者-04.18': '辛苦主任了，这个位置可以消融吗？', '5-靳勇 主任医师-04.19': '可以的', '6-患者-04.19': '好的主任,请问腹膜后淋巴结和肺上的几个结节能判断性质吗？', '7-靳勇 主任医师-04.19': '不能', '8-靳勇 主任医师-04.20': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n肝右后叶是有一个病灶，不像囊肿，建议磁共振检查确诊。可以消融。\n病历摘要：\n疾病描述：\n8月22日增强CT检查提示肺部实性结节无变化，肺部炎症，肺部增强扫描无强化，同时胆总管中端有一个10...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '靳勇', 'grade': '主任医师', 'hospital': '苏州大学附属第二医...', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：1.肺磨玻璃结节消融治疗\r\n      2.子宫肌瘤及肌腺症的介入治疗\r\n      3.肝癌综合性介入治疗\n      4.肝硬化大出血介入治疗(介入栓塞及TIPS分流)\r\n      5.肝血管瘤介入栓塞治疗\n      6.痔疮栓塞治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/192296.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 56岁'}