标题:强迫焦虑抑郁严重，服用药物无效 自暴自弃，暴饮暴食，想结束自己 很迷茫很惆怅 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '自暴自弃，暴饮暴食，想结束自己目前强迫症状好很多，但是生活非常悲观（2022-11-30填写）', '身高体重：': '161cm，75.1kg（2022-06-06测量）', '疾病：': '强迫焦虑抑郁严重，服用药物无效（2022-06-06填写）', '希望得到的帮助：': '很迷茫很惆怅', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北医六院 心理科', '用药情况：': '安律凡2片一天两次，舍曲林2片，一天两次\n      怡诺思一片', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-12-12填写)', '过敏史：': '无(2022-06-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑抑郁', '处置建议': '应用药物时注意观察心率和体温'}。交流-1:{'0-谌益华 副主任医师-2022.12.16': '焦虑抑郁', '1-谌益华 副主任医师-2022.12.16': '这样的剂量吃了多久？', '2-患者-2022.12.16': '医生，那个药开好了', '3-患者-2022.12.16': '麻烦开倍他乐克25毫克', '4-患者-2022.12.16': '3个月', '5-患者-2022.12.16': '我血压高一直在吃这些', '6-谌益华 副主任医师-2022.12.16': '如果吃了三个月，疗效不理想可以换药或者合并药物治疗', '7-谌益华 副主任医师-2022.12.16': '你是要开倍他乐克吗？', '8-患者-2022.12.16': '是的', '9-患者-2022.12.16': '我才吃怡诺思', '10-患者-2022.12.16': '开倍他乐克', '11-患者-2022.12.16': '25毫克一天两次，三个月', '12-患者-2022.12.16': '医生', '13-患者-2022.12.16': '麻烦开一下', '14-谌益华 副主任医师-2022.12.16': '一次不能开这么多。可以开。但你血压高，不太适合吃怡乐思', '15-谌益华 副主任医师-2022.12.16': '诺', '16-患者-2022.12.16': '那您开吧', '17-患者-2022.12.16': '我血压现在很好'}。医生信息:{'name': '谌益华', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '湖南省脑科医院', 'faculty': '心理卫...', 'speciality': '擅长：心理咨询、失眠症、精神分裂症、难治性精神障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、神经衰弱、社交恐怖症、厌食症、贪食症、肥胖症、性功能障碍、肠激惹（慢性腹泻）综合征、更年期综合征、治疗创伤后应激障碍、疼痛综合症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/107603.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 40岁'}