标题:胃痛；没有胃口 2021年8月肚胀、胃部灼痛，胃镜示糜烂性胃炎，服药一周后症... 判断病情严重程度、调理肠胃 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年8月肚胀、胃部灼痛，胃镜示糜烂性胃炎，服药一周后症状逐渐消失。\n      2022年5月因感冒服用中药、西药后自觉胃部症状复现，症见打嗝、嗳气、轻微反酸、心窝下时有灼痛。未治疗。\n      2022年8月症状加重，肚胀、胃口不佳更甚。心窝两侧有痛感，心窝左侧有刺痛、灼痛感，延伸至接近肚脐，心窝以下也有灼痛。同时，大便有时不成型，但多为成型软便，1-2次/天。此前排便一直正常。\n      胃镜示糜烂性胃炎、十二指肠球部、降部息肉。肠镜示腺瘤息肉。\n      服用1. 兰索拉唑肠溶片（三周）、2. 硫糖铝混悬液（三周）、3. 枸橼酸莫沙必利片（一周后停用）、4. 瑞巴派特片（一周）至今20余天。症状有所缓解，痛感略减轻但不明显，食欲毫无改善，目前没有进食的欲望。\n      吃枸杞、淮山、黄芪、红枣、当归易拉肚子，不能吃冰凉食物，怕冷。（2022-09-29填写）\n經治療，胃痛已緩解一些。胃口、食慾仍較差。（2022-09-29填写）', '身高体重：': '148cm,45kg（2022-09-27测量）', '疾病：': '胃痛；没有胃口（2022-09-29填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '北海市人民医院 消化内科', '用药情况：': '兰索拉唑肠溶片\n      硫糖铝混悬液\n      瑞巴派特片', '过敏史：': '无(2022-09-29填写)', '既往病史：': '重大疾病：2016 膀胱肿瘤电切术 (2022-09-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胃痛，食欲差，失眠，情绪差。\n      舌边浅齿痕，边隆起，薄白苔。\n      9月22日胃镜：慢性糜烂性胃炎(胃底、胃体)。十二指肠球多发息肉。十二指肠球部、降部隆起性质待定。', '处置建议': '胃病患者必须做到：\n      一.调整情绪，切勿焦虑！\n      二.定时定量吃饭！\n      三.一口饭嚼30下(嚼成糊状)；吃温的食物；每餐吃七分饱。\n      以上是促进胃病好转的基础！也是胃病不再复发的根本保证。\n      \n      根据您目前的情况建议服越鞠保和丸，6g/次，2次/日，七天。看症状能否缓解。\n      \n      若想综合调理可上班时间联系医助按排远程视频会诊。\n      饮食忌：辛辣刺激性食物，油腻不易消化的食物，嚼不烂的食物，还有自己吃了不舒服的食物。\n      \n      建议买本书增加点健康知识，《洪昭光健康经》。\n      其他问题请听录音回放。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者', '3': '您好，洪大夫，照片是别人帮她拍的。饮食吃什么比较好？', '4': '患者', '5': '谢谢您的解答！', '6': '患者', '7': '她现在最重要的问题是胃口很差，一点不想吃饭。您的解答给了她很大的安慰。除此以外，饮食、药物上有什么可以吃的呢？谢谢您！', '8': '洪惠玲 副主任医师', '9': '我待会儿会写个小结。目前她大便怎样？怕冷吗？睡眠如何？', '10': '患者', '11': '感谢您耐心细致。她说不是很怕冷（但稍微比别人怕冷），大便一天一次成型软便。睡眠不好。去年睡眠一度很差，精神科药物重新能入睡到最近才停药。向来情绪不好。', '12': '患者', '13': '现在最直接的问题是胃口差', '14': '患者', '15': '体重下降四斤', '16': '患者', '17': '三个月间', '18': '洪惠玲 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '患者', '20': '我本人在澳洲，她在中国，老人家不太会用手机，能否照片代替？我可否另外再约好大夫问诊？谢谢', '21': '洪惠玲 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '22': '患者', '23': '沒問題，我來聯繫，微信視頻她會的。', '24': '患者', '25': '她找您就是希望調理好整體。', '26': '洪惠玲 副主任医师', '27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n胃病患者必须做到：\n一.调整情绪，切勿焦虑！\n二.定时定量吃饭！\n三.一口饭嚼30下(嚼成糊状)；吃温的食物；每餐吃七分饱。\n以上是促进胃病好转的基础！也是胃病不再复发的根本保证。\n\n根据...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '28': '患者', '29': '感謝洪醫師，明天約視頻！'}。医生信息:{'name': '洪惠玲', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '中医外...', 'speciality': '擅长：运用中医调理胃肠病、乳腺病、甲状腺病、胆道疾病及术后的辅助治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11967.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 64岁'}