标题:前列腺肿瘤 前列腺肿瘤化疗体感不适 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '卢主任：您好！我父亲确诊前列腺肿瘤，初始psa大于1000，从3月底起，按照三联治疗方案治疗前列腺肿瘤。\r\n      从psa下降的情况来看，治疗效果不错，肝肾生化指标基本正常，psa指标快速下降，期间的反映：1是从2疗后开始使用长、短效升白针，可以在下一次治疗前控制白细胞在7-9千左右；2是晚上睡眠不好，需服用洛索洛芬钠（乐松）一片止疼助眠，心里发空，身体不适，晚上躺下感觉胸闷，白天胸闷的症状不明显；3是胃口不好，吃饭没味道，如同嚼腊，在疗程的后两三周胃口有恢复；4是小腿肚有点水肿，左脚外侧发麻，平躺转脚丫时左脚感觉想抽筋；\r\n      4疗前的抽血检查单以及近日的舌苔照后附。\r\n      我弟在1疗期间找过您问诊，您当时根据远程的舌像开了中药调理，因为第一次多西他赛治疗时全家都比较紧张，开药时忘了问是否适合同步化疗期间用，中药只吃了2-3天。\r\n      想请教您：\r\n      1.想利用中药缓解、调理化疗治疗期间的不适，按照现在的情况是否适合继续服用上次开的中药？是否需要调方？有没有适用的中成药推荐？\r\n      2.对治疗效果的评估及后续治疗的建议。上次忘了问六个月后的精准放疗是六个化疗完成后六个月，还是从化疗起始的六个月？\r\n      3.对比治疗前的petct（当时不知道是什么原因引起的骨转移，所以先扫了petct）和3疗后的增强ct，周身影像学的治疗效果如何看待及治疗建议？（2022-06-14填写）', '身高体重：': '168cm,60kg（2022-06-14测量）', '疾病：': '前列腺肿瘤（2022-06-14填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '广安门医院 泌尿外科', '用药情况：': '达罗、乐松 达罗他胺（2片*2/日）+地加瑞克（1针/月）+多西他赛（140mg/次，21天）+地舒单抗（1针/月）”\r\n          每日上下午各服钙片一粒，睡前服用洛索洛芬钠（乐松）一片。', '过敏史：': '无(2022-06-14填写)', '既往病史：': '手术：详见报告 (2022-06-14填写)\n重大疾病：详见报告 (2022-06-14填写)\n慢性疾病：高血压 (2022-06-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'mHSPC', '处置建议': '1.维持目前西医治疗\n      2.中药调理继续\n      3.结束化疗六疗程后休养6—8周，全面评估病情，决定是否及如何联合外放疗'}。交流-2:{'0-卢建新 主任医师-2022.06.14': '中药不影响目前的治疗，同步服用', '1-卢建新 主任医师-2022.06.14': '可能的放疗放在结束6疗程化疗一个月到两个月评估，是否能全覆盖放疗对药物治疗相对疗效不佳的病灶', '2-卢建新 主任医师-2022.06.14': '目前PSA下降理想，到0.2以下是药物治疗的目标', '3-患者-2022.06.14': '谢谢主任，对比治疗前的petct和3疗后的增强ct，周身影像学的治疗效果如何看待及治疗建议？', '4-患者-2022.06.14': '我估计下周5疗前检查的psa会到0.2以下了，因为3疗后0.36，那6疗还有必要做么？', '5-卢建新 主任医师-2022.06.14': '陈皮10党参10炒白术10茯苓10生薏米30泽兰20败酱草20槟榔12防己9木瓜10石决明30女贞子15鸡血藤30当归30川芎30三七粉3瓜蒌15甘松6桂枝10', '6-患者-2022.06.14': '好的，谢谢', '7-卢建新 主任医师-2022.06.14': '先吃两周看看效果', '8-卢建新 主任医师-2022.06.14': '化疗原则上应该完成六个疗程，除非出现不能耐受的副作用', '9-患者-2022.06.14': '谢谢主任，对比治疗前的petct（当时不知道是什么原因引起的骨转移，所以先扫了petct）和3疗后的增强ct，周身影像学的治疗效果如何看待及治疗建议？', '10-卢建新 主任医师-2022.06.14': '不急，总体向好', '11-患者-2022.06.14': '主任：方中三七粉是3么？还是30？', '12-卢建新 主任医师-2022.06.14': '3', '13-患者-2022.06.14': '好，谢谢，有问题再来问。', '14-患者-2022.06.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2022.06.16': '主任：第一次开的中药还剩10天的，方子如上，继续服用可以吧？我老爸四疗后感觉双腿沉重，走路无力。化疗结束后会不会好点？和服用的达罗药片和地加瑞克、地舒单抗的针剂有关么？'}。医生信息:{'name': '卢建新', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '泌尿科', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗（西医手术和中药调理）：泌尿结石、肿瘤（前列腺癌、膀胱癌、肾癌等）、前列腺病（前列腺增生、前列腺炎等）、男科病（不育症、勃起功能障碍等）、女性排尿障碍（尿失禁、排尿困难、顽固感染、顽固尿频等）、女性间质性膀胱炎， 尤其对中晚期前列腺肿瘤和肾癌的中西医结合治疗有独到心得，临床疗效肯定。\r\n       西医方面：精通泌尿系结石的微创手术，熟练掌握经皮肾镜钬激光和气压弹道碎石、软、硬输尿管镜下微创碎石。熟练掌握输尿管、膀胱肿瘤的内镜下微创手术，熟练掌握前列腺疾病的内镜下微创手术（电切术、2微米激光气化切割术）。尤其擅长女性排尿困难的微创手术治疗，并摸索出自己的手术标准，在有效改善女性排尿困难的前提下，基本做到避免压力性尿失禁的并发症的发生。\r\n         中医药方面：对于各类泌尿科手术患者，精通围手术期的中药调理如改善前列腺根治术后压力性尿失禁的治疗、尿流改道术后的胃肠道不适症状、降低膀胱癌患者电切术后复发率；精通泌尿系结石的中药辅助排石、保护肾功能、预防复发。尤其擅长女性尿失禁、排尿困难、顽固尿频的中医保守治疗。对中药治疗去势抵抗性前列腺癌、晚期肾癌肺转移的中药调理有独到见解，善于使用中药汤药改善肾癌靶向药物治疗的副作用。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7743.html'}。患者信息:{'patient': 'e*** 男 76岁'}