标题:乳腺癌术后3年半右侧锁骨淋巴结转移癌 乳腺癌术后三年半右锁骨淋巴结转 1.我有必要做基因检测吗，是在病理科开申请单吗？2.FI... - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '乳腺癌术后三年半右锁骨淋巴结转移癌，已切除做病理，免疫组化已出，病理报告上Hert2是2+，没在当地医院做FISH（2022-02-23填写）\n赵主任，我想尽快接受治疗，当地医院病理和免疫组化出来了，我想去协和医院做病理会诊后再治疗。恳请您能帮帮我！（2022-02-23填写）', '身高体重：': '168cm,54kg（2022-01-24测量）', '疾病：': '乳腺癌术后3年半右侧锁骨淋巴结转移癌（2022-02-23填写）', '希望得到的帮助：': '1.我有必要做基因检测吗，是在病理科开申请单吗？2.FISH需要做吗？3.我需要带几张白色切片，谢谢', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '包钢医院 普外科', '用药情况：': '进口托瑞米芬', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-02-23填写)', '过敏史：': '无(2022-02-10填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-赵大春 副主任医师-2022.02.23': '您好，如果需要来我我院病理会诊，需要带好患者本人身份证，原始病理报告和切片，免疫组化切片最好也一起借来。下载北京协和医院APP，在APP上预约病理会诊，按照预约时间到门诊八层病理科会诊室办理会诊手续。现阶段HER2 2+可以做FISH检测。请您在原单位病理科切4-5um白片10张，以备FISH检测。', '1-患者-2022.02.23': '谢谢主任的回复！还有一个问题是基因检测您认为我有必要做吗？', '2-赵大春 副主任医师-2022.02.23': '现在按照指南，HER2 2+是有必要做FISH检测，有助于肿瘤分型和靶向药物使用。', '3-患者-2022.02.23': '谢谢主任，最后一个问题:除了FISH其他的基因检测比如21基因检测或者BRCA需要加做吗？谢谢您', '4-赵大春 副主任医师-2022.02.23': '如果您需要考虑后续遗传相关的问题及相应治疗，可以考虑21基因，做21基因或者pam等基因检测也是5um厚的肿瘤切片白片10张就可以。', '5-患者-2022.02.23': '感谢主任耐心的答疑解惑，有您的帮助我心里明亮好多！谢谢赵主任！后期治疗是不是做21基因检测会更能有效帮助制定治疗方案？如果不做会影响治疗吗？谢谢您！祝您生活愉快！', '6-赵大春 副主任医师-2022.02.23': '不一定会影响治疗，主要看FISH的结果，如果FISH有阳性可以直接用靶向药物。', '7-患者-2022.02.23': '谢谢赵主任，app上特需号没有专家的名字，怎么挂您的号？您周一出诊吗', '8-赵大春 副主任医师-2022.02.23': '我们病理会诊都是没有名字的，每天都有两名教授及副教授出诊，请您放心，我们医院乳腺疾病作为华北地区最大的中心之一，诊断哪位教授都会按照指南规范诊断。请您在办理会诊时候一定要和会诊室办理的老师说明要做FISH，会诊时带好白片。'}。医生信息:{'name': '赵大春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，心血管系统病理，泌尿男性生殖系统病理，中枢神经系统病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/283314.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 43岁'}