标题:抑郁症，焦虑症 之前状态非常好，断药之后又复发了，怎么办三月二十九日开始吃半... 如何控制病情 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '之前状态非常好，断药之后又复发了，怎么办三月二十九日开始吃半片舍曲林，吃了六天，后来每天吃一片，一直吃到现在，副作用不太大，偶尔睡觉的时候会盗汗，请问尹主任我现在需要加药吗2021年三月份，儿子确诊视网膜色素变性，几岁的时候就有夜盲，现在十六岁了视野很小，白天在家都会踢翻东西，医生顶估三十多岁可能会全盲，因为接受不了，之后我就患上了抑郁症，开始有早醒症状，醒了之后难以入睡，睡觉时不能听到任何声音，手机几个月一直是静音。早上感觉自己是个病人，晚上感觉自己没病。有时一瞬间感觉自己要疯了，就自己开导自己控制自己。\n      记忆力特别差，思维能力应变能力变差，严重时不敢开车。天天躺着不想动，做一点家务都特别困难。第一次去医院医生开了盐酸帕罗西汀吃了一片后走路的力气都没有了也吃不下去饭了，因为害怕副作用就没吃药了。\n      这些严重的症状一直持续了大约有四个月，和我老公在一起时就严重些，可能是因为在他的大家庭中受了太多的委屈吧，特别容易想过去受到的伤害。\n      最严重的四个月和我老公一直船上，之后孩子开学了我就离开老公到家里带孩子读书了，慢慢的就没有严重的躯体症状了，睡眠也比以前好了，我以为自己好了。\n      2021年十月份拿了新房子，因为装修的问题老是纠结，2022年1月抑郁症又复发了不能提到房子。\n      1月份有一天大脑突然吱的一声之后感觉自己的精神世界崩溃了，之后就有害怕恐惧的感觉，对于任何事情都莫名的害怕恐惧，不敢接电话，夜里睡觉会醒很多次。害怕自己是精神分裂。自从得抑郁症以来这个时候是最恐惧的。\n      之后去医院检查说是抑郁加焦虑，开了舍曲林毎次吃半片，吃了三天后加到了一片，大约吃了六天左右，朋友介绍了一个医生说是专门治疗抑郁症的，好了还?会复发，就没吃舍曲林了。医生开的养肾活血酒和养肝的中药，吃大约二十天这几天因为烦心的事感觉状态又不好了。因为女儿上高中早上六点钟要起床给她做饭会订闹钟，每天夜里都会醒一次看看手机，每次都看不懂手机上面的的间和日期不知道为啥。因为夜里都在十二点之后睡觉，早上起来给女儿做过饭总想在睡一会，刚想睡着胃就难受也不疼也不胀，胃难受引起全身不舒服就睡不着了。在抑郁症的群里群友说您看这个病效果很好，想得到您的帮助，谢谢。（2023-04-07填写）\n还吃舍曲林可以吗，以前最多吃二片，现在吃多少（2023-04-07填写）', '身高体重：': '161cm，61.7kg（2022-03-18测量）', '疾病：': '抑郁症，焦虑症（2022-03-18填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-07填写)', '过敏史：': '无(2022-03-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '情绪问题', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      您就按照我的建议做，有什么事情请随时和我说，不用担心，'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-04.07': '51″\n\n\n\n我首先说一下，就你那个朋友啊，介绍那个专家，治疗抑郁的那个专家，我觉得得专家有的是，有的人还说我是专家呢，但是这个效果是第一位的，你这个治疗我不太知道是舍曲林是他让你停的，还是你自己停的，我觉得吃他的药不是不行，但是舍曲林我建议你吃上去吧。应该吃两片先，就是你原来吃两片吗。现在应该吃两天看看效果，效果肯定是有的，还有就是。你这个作息时间应该调一下，就是你12点之后睡觉，你早晨起太早，你也睡不够啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-尹岩 副主任医师-04.07': '31″\n\n\n\n因为抑郁症啊，很多都跟个性啊，环境有关系的，没有人能包就说的治好不复发的，治好是能治好的，但是你说你生活能没有压力吗？自己的一些个性不调整的话，能不受环境和压力的影响吗？所以说他说的保证不复发这个问题，说这个话的我觉得就是骗人的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-04.07': '舍曲林吃了状态好了，大约一定时间，咨询您了问可能停您说可以的才停的，没想到会复发', '3-患者-04.07': '上面是导入以前的首次病历', '4-患者-04.07': '一直都是找您看的呀', '5-患者-04.07': '我现在直接吃二片吗', '6-尹岩 副主任医师-04.07': '26″\n\n\n\n哦，那那你这个上面写的，因为我病人太多了，这实在不可能一个病人把这个全程全记住，那上面写的是这个就是非常厉害的专家说包治，然后你写停药，这个我就我就想是可能是这个人让你停的药呗，先吃一片吧，一片，然后过个一周加到两片吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-04.07': '您可以看看我们之前的聊天记录吗，那就知道我的情况了', '8-患者-04.07': '就是朋友介绍找你看的，很有效果', '9-尹岩 副主任医师-04.07': '50″\n\n\n\n嗯，是我看了你上面写的是我这几天没吃药，然后也没什么问题，我是不是可以停了，一般来说这样的患者呢，我接触到很多，基本上就是就是想停药，这个就就就你你劝说他们也很也也不是很容易，因为他都停药了，都不吃了，那只能说先这样看一看了，那万一说的这个不停药确实挺好，那那这个。这个就是挺好的事情，那不好再吃呗，因为你其实你心里想的就是要把药停掉了，你问我的问题，虽然说是征求我意见，但是其实你的意思，你的内心的想法已经很明确了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-04.07': '我有想法我还是不确定才咨询你了呀', '11-患者-04.07': '正常人好了都是直接停药吗，还是减药停药呢', '12-尹岩 副主任医师-04.07': '36″\n\n\n\n啊，那就是我的问题了，反正我很多病人都是先斩后奏的，我先前我也是遇到这样病人，我也是说你看你们怎么随意减药呢，怎么不吃药呢，后来我看患者呢。哎呀，就是这个问题呢，就是内心有想法，一旦有想法了以后就很纠结，所以我就。根据患者的这个想法，先顺其自然呗，看一看到底是什么情况，能好最好不好，那我们再启动治疗呗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-患者-04.07': '你是医生，你的经验比我多呀', '14-尹岩 副主任医师-04.07': '是的，您说的对', '15-患者-04.07': '我想问问正常人怎么停药的', '16-尹岩 副主任医师-04.07': '23″\n\n\n\n正常人怎么停药的，像石曲林这个药可以就一下停掉的，药物不同，停药的方法也不同的，有的药是减药反应比较大的，那就是渐渐的停，像蛇曲林这类的药，减药反应一般是没有的，那就可以一下子停。那那那你想知道哪个药，我可以跟你说。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-04.07': '我这种情况需要终身吃药吗'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 41岁'}