标题:直肠神经内分泌瘤术后一个月手臂多发结节 直肠神经内分泌瘤手术切除后一个多月，突发手臂多发结节，有胀疼... 烦请医生诊治为感 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '直肠神经内分泌瘤手术切除后一个多月，突发手臂多发结节，有胀疼感。有的说是静脉瘤，有的说是神经纤维瘤和神经鞘瘤，但是因为发作的比较快，且与手术时间间隔很短，非常担心是淋巴结肿大或者淋巴转移，请医生帮忙诊治，谢谢了！相关报告附后。（2022-06-16填写）\n手臂多发肿瘤云影像（2022-06-16填写）', '身高体重：': '166cm,71.5kg（2022-06-16测量）', '疾病：': '直肠神经内分泌瘤术后一个月手臂多发结节（2022-06-16填写）', '患病时长：': '半年内', '用药情况：': '血压药厄贝沙坦', '过敏史：': '无(2022-06-16填写)', '既往病史：': '手术：2022年4月29日，在安徽医科大学附属第一医院外科局部切除直肠神经内分泌瘤。 (2022-06-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '直肠NETG1，ESD切除后，没有报告切缘和脉管神经侵犯等情况', '处置建议': '【治疗用品】\n      中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1'}。交流-3:{'0': '罗杰 主任医师', '1': '60″\n\n\n\n你好吗，先生，我仔细看了你这个病例呃，你这个直肠的奈特一个就是直径非常小，对0.6，然后级别非常的低G1也切干净了，这种情况下发生转移的概率本来就很少，而且这个改转移，首先一般都是先走淋巴结对先在盆腹腔的淋巴结转移，然后再走远道就像古时候的驿站转移是要一站一站的就像烽火台一样，他要传递这个转移的东西是一站一站地过去的，所以不会可能一下就走到血腥走到皮下，所以你这个皮下的结节，应该说跟这个职场的Nike没有什么相关性，对啊，嗯，确实是这样一个问题，我看了你也做了核磁了盆腹腔CT显示，这个淋巴结腹腔淋巴结都没事儿，所以应该问题不大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '罗杰 主任医师', '3': '47″\n\n\n\n你的那个呃，影像学结果也支持你这个皮下的这个结节是一个可能是静脉瘤或者是什么之类的，嗯，你呢，要不就再观察一阵子，如果这个结节还不下去，因为静脉这个东西静脉瘤或者静脉波动的时候它有时候会有点此消彼长的那种趋势对，然后如果说还是不下去，到时候你可以再做个活检，这样你就更放心，更踏实了，从你的整个疾病发展的病程和你这个直肠Nike第一的这种低级别的这种情况呃，不考虑皮下的这个是这个肿瘤转移过去的啊，一般情况下不会这么去考虑啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '患者', '5': '谢谢罗医生，太感谢您了！想请您会诊一下当时手术的病理，如何办理呀？当时病理没有报告切缘情况，可能我们内地的规范性还不够。', '6': '罗杰 主任医师', '7': '51″\n\n\n\n呃，好的那个会诊，其实挺简单的，之前比较困难，现在有一个小牛跑腿我一会儿给你开给你，然后我看你那个病理报告上没有FPR2呃，要不你再寄过来会诊后再切个三张白片，呃，那个三张就够了，因为会诊一般要求十张，但你这个比较齐全，呃，你把原单位的病理切片加免疫组化一起切出来再切三张白片，我给你把那个S7R2和NGNT染一下，哎，对也就是备用吧，万一你以后复查想看看他到底是不是阳性，可不可以用加68来检查的时候有一个SHR的结果相对来说比较好一些啊，倒不是说现在就需要他去做治疗啊，做什么之类的主要是被人用吗，被染色。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '患者', '9': '好的，谢谢您了！我拿到片子后再联系您呀！', '10': '罗杰 主任医师', '11': '拿到片子可直接联系小牛跑腿，祝一切顺利。', '12': '患者', '13': '谢谢您！非常抱歉，我是第一次使用，没有经验，请问怎么联系小牛跑腿？我在安徽合肥。', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者', '16': '抱歉耽误您宝贵的时间！', '17': '罗杰 主任医师', '18': '34″\n\n\n\n是在网上购买他这个100块钱的那个跑腿费，然后他就会跟你那个把他的联系电话呀，什么方式啊，什么情况，怎么弄告诉你一点点告诉你吧，应该是这样子嗯对等你拿到切片的时候，你再去购买，万一拿不到切片，你先买了，不过也可以退你明白吗，等你拿到切片，你想让他帮你寄的时候你再购买这个100块钱的，然后他就会给你电话联系方式，微信什么什么之类的啊，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19': '患者', '20': '感谢！无以言表！', '21': '罗杰 主任医师', '22': '罗杰 主任医师', '23': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【治疗用品】\n中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1\n病历摘要：\n直肠NETG1，ESD切除后，没有报告切缘和脉管神经侵犯等情况\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '24': '患者', '25': '罗医生，是外科局部切除的。', '26': '患者', '27': '不知道对您的分析可有影响'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 38岁'}