3.不拉肚子乳糖酶的是否需... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '章** 女宝现在4月21天\n      出生体重3.6kg 身高51cm当前体重6.7kg 身高66cm\n      出生28天感染新冠，42天体检体重4.8kg，身高58cm，3个月体检体重5.8kg，身高61cm。3个月体检检查各项指标都正常，对应采血记录在图片中。怀疑可能蛋白过敏或者乳糖不耐受，两个月时母乳妈妈吃过一次虾，宝宝大便带血丝，然后随即没吃就好了。但是脸上有湿疹和头皮长溢脂性皮炎。母乳开始忌口鸡蛋牛奶等食物，面部保湿。后来好转，之后3月龄大便开始规律，每天一到2次，但是奶量不是很好。儿保医生说消化不好，吃了两个星期妈咪爱，奶量也没有很好，3月11日由于总是夜醒频繁哭闹，喝奶肠鸣严重，去儿童医院看消化内科，医生说就脸上有湿疹，不像牛奶蛋白过敏，继续吃益生菌。可以加点乳糖酶。同时母乳忌口8大类，只吃蔬菜?猪肉，慢慢尝试加了酱油和小麦类。一个星期之后有好转，然后慢慢加了鸡，鸭等肉类，3月14日体重6kg,4月6日体重6.6kg，4月8号母乳妈妈吃了面筋和豆腐，以及汉堡，晚上大便带血丝，第二天就没有了，但是脸上开始长湿疹随后持续粘液便便，这两天奶量减少。总是打嗝揉眼睛。（2023-04-13填写）\n粘液便便持续3天，目前是粘液便便，湿疹也退下去了，但是奶量从13号开始有点减少，夜奶量不少120到150，夜奶喝2次，，白天奶量有所下降。大概只有80左右（2023-04-16填写）\n是否需要补锌和添加消化酶呢（2023-04-17填写）\n体重前三个月落下的，该如何追重呢（2023-04-17填写）', '身高体重：': '66cm，6.7kg（2023-04-13测量）', '疾病：': '牛奶蛋白过敏？乳糖不耐受？（2023-04-13填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '合肥儿童医院 消化内科', '用药情况：': '每次母乳前吃乳糖酶\n      一天两次益生菌', '过敏史：': '无(2023-04-13填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '便血湿疹肠鸣，体重增长不好', '处置建议': '存在食物蛋白诱导的直肠结肠炎，建议母亲饮食回避后继续母乳喂养，母乳不足则深度水解胃炎，口服消化酶促进食欲，保重24小时摄入，继续监测体重。'}。交流-2:{'0-黄开宇 主任医师-04.17': '59″', '1-黄开宇 主任医师-04.17': '59″', '2-患者-04.17': '身上没有，她就是脸上。她爸爸是过敏体质，海鲜过敏和过敏性鼻炎', '3-黄开宇 主任医师-04.17': '59″', '4-黄开宇 主任医师-04.17': '59″', '5-黄开宇 主任医师-04.17': '27″', '6-患者-04.17': '亲喂，三到三个半小时吃一次。夜奶比较多，基本都亲喂，白天的话一次100左右，还是勉强的，晚上吃的多些，一次能到130以上，我是按照乳房软硬程度来的', '7-患者-04.17': '她每次喝奶刚喝的时候，肚子咕咚咕咚，也能感受到她不舒服，是有胀气吗', '8-患者-04.17': '她现在的体重算是发育迟缓吗', '9-患者-04.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-04.17': '医生这是她刚拉的大便，是消化不良吗', '11-患者-04.17': '需要加点消化酶之类的吗，', '12-患者-04.17': '益生菌是在吃的', '13-黄开宇 主任医师-04.17': '30″', '14-黄开宇 主任医师-04.17': '53″', '15-黄开宇 主任医师-04.17': '24″', '16-黄开宇 主任医师-04.17': '19″', '17-患者-04.18': '消化酶买葵花的可以吗，还有锌补艾尔锌嘛，这是有个宝妈推荐我的，医生能吃嘛'}。医生信息:{'name': '黄开宇', 'grade': '主任医师', 'hospital': '温州医科大学附属第...', 'faculty': '儿童消...', 'speciality': '擅长：小儿消化系统疾病如：慢性腹泻、食物过敏、乳糖不耐受、克罗恩病、便秘、厌食偏食症、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、慢性腹痛、胆汁淤积症、肝损害等的诊治。擅长小儿胃肠镜检查及镜下治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/65511.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 5个月'}