标题:抑郁 家里三年前发生一些变故，出事以后开始玩游戏，和现实生活的朋友... 不知道怎么做了 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '家里三年前发生一些变故，出事以后开始玩游戏，和现实生活的朋友都没有联系了，也不愿意和别人说话，不知道说什么，我老公说我沉迷游戏，说我玩游戏和游戏里的人说话完全不一样，我现在没有朋友，除了游戏里说说话，生活里面就是婆婆和老公，没人可以说话，晚上不容易睡觉，失眠一段时间，好了一段时间，最近又开始失眠，会经常哭，不知道为什么晚上睡觉的时候也会哭，我老公急的时候说我也哭，有时候小孩哭，就很烦躁，没有耐心，会觉得生活没有意义，不想活了，回头看看小孩，又觉得好无力，舍不得，可是自己又很难受，控制不住情绪，听到一些比较尖锐的声音就会很烦躁感觉有什么在抓一样，特别的烦，不愿意和人说话，以前不这样，能躺床上一天不动，也不愿意做别的，之前胃口比较差，吃不下东西，后面吃了一点药好了点，最近又不太想吃东西了。（2022-11-27填写）', '身高体重：': '157cm，45kg（2022-11-27测量）', '疾病：': '抑郁（2016-12-08填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-27填写)', '过敏史：': '无(2022-11-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑症', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      您就按照我现在的建议去做吧，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利\n      能好起来的'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《GAD-7（微笑行动）》，请尽快填写', '1-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《PHQ-9（微笑行动）》，请尽快填写', '2-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '13″\n\n\n\n你把这个评估表填一下吧，另外我觉得你这个是有抑郁情绪的，你原来吃药你就好一点了，为什么后来不吃了，你能告诉我一下药的名字吗？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.11.27': '原来吃的药不是抑郁的药，是中药那种，胃口不好，改胃口的', '4-患者-2022.11.27': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《GAD-7（微笑行动）》，得分：11分', '5-患者-2022.11.27': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《PHQ-9（微笑行动）》，得分：21分', '6-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '56″\n\n\n\n你这个情况抑郁是比较明显的，焦虑是针对的，你这种这种情况肯定要吃药了。第一个你作为一个妻子和母亲，你听明白游戏，这个玩游戏倒不是不行，但是你起码你这个这些，嗯，该做的家务或者说工作的做吧。第二个你的情绪，这个确实在家里边，这一家几口你的情绪，你作为家里边的女主人，你的情绪也是很重要的，不光对你的夫妻感情，对你教育孩子也是抚养孩子也是非常非常重要的，你这个问题不解决，你家里边，你家里边这个家里边这个环境啊，就会受到很大的负面影响啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '15″\n\n\n\n我的意愿是吃点抗抑郁药物，比如索取索取林这类的药物也不会依赖，副作用也不大，效果还可以的，起码要解决现在面临的困难的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '舍曲林', '9-患者-2022.11.27': '可以直接买吗', '10-尹岩 副主任医师-2022.11.27': '22″\n\n\n\n嗯，这个药一般是在医院开的，你在药房，嗯，没有药房基本上是没有药房配这个药的，那你说在这平台配也是可以的，平台嗯可以给你配，只不过是他不是平台是不可能使用医保的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2022.11.27': '这个多少钱的，是快递给我嘛', '12-患者-2022.11.27': '是乐元还是左洛复的', '13-尹岩 副主任医师-2022.11.28': '我想您已经查到价钱了，我推荐左洛复', '14-尹岩 副主任医师-2022.11.28': '是快递给您', '15-患者-2022.11.28': '怎么吃，一天吃几粒，吃多久', '16-尹岩 副主任医师-2022.11.28': '早饭后，前四天半颗，之后加到一颗。\n                  二周起效，需要您保持一些耐心', '17-尹岩 副主任医师-2022.11.28': '要根据治疗效果调整剂量，你这种情况，要坚持治疗，病情稳定一年，之后可以渐渐减停药物'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 32岁'}