标题:右上腹慢性疼痛，耻骨右上方疼痛 强直，B27阴性。右上腹偶发疼痛，肝胆胰彩超正常，肠镜显示慢... 右上腹疼痛、身体排出血丝、耻骨右边疼痛，怎样查明原因，缓解疼痛 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '强直，B27阴性。右上腹偶发疼痛，肝胆胰彩超正常，肠镜显示慢性肠炎，做完肠镜耻骨右上方疼痛。妇科彩超有盆腔积液，阴道镜没问题。身体排出血丝，不明原因（2023-03-25填写）', '身高体重：': '161cm，55kg（2021-04-17测量）', '疾病：': '右上腹慢性疼痛，耻骨右上方疼痛（2023-03-25填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '苏州大学附属第一医院 消化内科', '用药情况：': '扶他林75mg/日，柳氮4粒/日，阿达木单抗1针/两周', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-25填写)', '过敏史：': '无(2021-04-17填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-04-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右上腹隐痛，肠镜后粪便见血丝。', '处置建议': '口服益生菌+复方谷氨酰胺，好转后可停用复方谷氨酰胺。继续口服奥美拉唑，可联合瑞巴派特或斯达舒。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-03.25': '您好', '1-患者-03.25': '吴医生您好', '2-吴李娜 主治医师-03.25': '26″\n\n\n\n好啊，我看了一下你的病例啊，你那个疼痛的部位在右侧对吧，右侧的那个中腹部这块地方，这块我看了一下检查，B超也做过了，肠镜也做过了啊，没有什么太严重的这种器质性的问题，那你这个疼痛呃，有没有什么特定的时间啊，然后疼痛是什么样的感觉，是这种牵拉的感觉，还是那种胀痛啊啊或者是刺痛或者是绞痛。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-03.25': '右腹部靠下了，是我昨天上午排出血丝后肠镜前开始轻微痛，肠镜后牵拉感更强了，今天依旧会痛，连着大腿根', '4-患者-03.25': '右侧耻骨及其右边，牵连大腿根', '5-吴李娜 主治医师-03.25': '17″\n\n\n\n嗯，了解啊，那这个应该还是和你这个慢性结肠炎有一定相关性的，呃，包括你做了肠镜嘛，因为肠镜你是做的无痛的还是普通的啊，不管无痛普通，因为肠镜它进去啊，有那个到充气，然后要牵拉啊，会有不舒服。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-吴李娜 主治医师-03.25': '建议复方谷氨酰胺+马来酸曲美布汀+益生菌口服', '7-患者-03.25': '明白了，我做的普通的。那么血丝是肠镜前腹泻导致的对么', '8-吴李娜 主治医师-03.25': '31″\n\n\n\n你好，可能的啊，因为肠镜的话，嗯，这个腹泻蛮厉害的嘛，拉的次数也比较多，有可能黏膜有一些损伤，而且你那个肠镜做进去，本身里面也看到有一些慢性的炎症，呃，大的问题是没有，但是因为会影响生活状态嘛，你这个会不舒服啊，包括有一点血丝出来，可能看到会比较害怕啊，所以你这个药物的话吃你先用个一周左右调整一下，饮食上注意啊，一定不能辛辣刺激的，也不要太粗糙的，你可以最近几天以这个半流质为主。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-03.25': '好的。吴医师，我的上腹痛没有通过肠镜检查出来，病况是饿了吃撑了会痛，需要怎样检查或调理呢', '10-患者-03.25': '因强直要吃扶他林和柳氮，需要调整药物么', '11-吴李娜 主治医师-03.25': '11″\n\n\n\n了解啊，因为强直嘛，你这个伏他林还有硫氮化，毕竟他要长期用这些呢，对胃呢还是会有一些影响的啊，我建议的话可以加一点保护胃的药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-03.25': '感谢吴医师我最近在吃益生菌，胃药尚不知加哪种合适呢', '13-吴李娜 主治医师-03.25': '不客气不客气的，可以用点达喜或者瑞巴派特', '14-吴李娜 主治医师-03.25': '如果还是隐痛或者反酸，饥饿感，可以餐前加奥美拉唑，一天一次', '15-吴李娜 主治医师-03.25': '扶他林可以餐后口服减少胃粘膜刺激', '16-患者-03.25': '好的好的，非常感谢', '17-吴李娜 主治医师-03.25': '不客气不客气的'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 35岁'}