标题:双侧输尿管癌，病理解读。 输尿管癌，进行FISH检测是否能完全确诊？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '尊敬的滕主任，久仰，您好，\n      \n      病人情况：双侧输尿管癌，保肾双侧输尿管切除，手术后到第二家医院进行病理会诊。结果见无彩图的报告。有彩图的是手术医院的报告。\n      \n      想请教您：\n      1，所做的FISH检测是否能确定是癌症？有几分把握？\n      因之前病理会诊医生自己说她并无十分的把握确诊，建议我二次送白片，尿液蜡块等再做FISH等检测。那根据报告单，第二次做了哪些检测，中文名称是什么？在二次送的东西里是否有发现新的肿瘤物质？\n      \n      2，这种情况是否需要化疗，有无最新治疗方法能防止肿瘤复发。PD-1或者car-t是否有效？去哪里进行这些治疗？\n      3，每三个月的复查用加强CT,还是输尿管镜或者CTU哪个好？应该多久做一次pet-ct？\n      \n      \n      在手术医院做尿脱落细胞检查曾见成团恶性肿瘤细胞。\n      \n      真诚感谢（2019-01-12填写）', '疾病：': '双侧输尿管癌，病理解读。（2019-01-12填写）', '希望得到的帮助：': '病理解读', '患病时长：': '半年内', '过敏史：': '无(2019-01-12填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-滕晓东 主任医师-2019.01.13': '看了报告，右侧输尿管原位癌似乎没有问题，需要进一步明确左侧输尿管是否为浸润性尿路上皮癌。如果为浸润性癌则需及时治疗。\n                  治疗方案应听泌尿科或肿瘤科医生的，免疫治疗也要听医生的，也是根据具体适应症的，尿路上皮癌目前一般作为二线治疗。', '1-滕晓东 主任医师-2019.01.13': '原单位彩图病理报告图1是左侧吗？可以行免疫组化染色看成团细胞是否为尿路上皮。', '2-患者-2019.01.13': '谢谢您，手术医院报左侧是浸润型癌，第二家医院报左侧是恶性潜能未定的癌。\n                  病理报告上没写，所以我也不能确定图1是否是左侧。\n                  尿液中的成团恶性肿瘤细胞，是在做输尿管镜的时候被碰掉的输尿管腔中的肿瘤。医生当时收集尿液去做的尿脱落细胞检测。', '3-患者-2019.01.13': '因为尿液蜡块比较大，估计在切片的时候，没有切到肿瘤物质的区域。', '4-滕晓东 主任医师-2019.01.13': '那诊断明确，应及时治疗，肿瘤复发机率大。', '5-患者-2019.01.13': '您说左侧需要进一步明确是否是浸润型癌，想请问您 FISH 这种检测是否能完全确诊？还是也有一定的误差可能性？\n                  \n                  因第二家医院说恶性潜能未定，我刚好亲戚去国外出差，是否有必要让他带去国外再诊断一下？', '6-患者-2019.01.13': '之前一个病理科朋友看了怀疑是布氏巢，所以找了第二家医院会诊，想确诊一下看到底是不是癌症。 所以想了解fish检测的情况，看是否有必要再去国外检测一下。给您添麻烦了。', '7-滕晓东 主任医师-2019.01.13': 'FⅠSH检测可以参考，一般来讲浸润性癌诊断应该是明确癌。可以再到囯外会诊。如果仅仅是恶性潜能可以随访。'}。医生信息:{'name': '滕晓东', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：泌尿男生殖，乳腺、甲状腺、肝胆胰外科病理诊断及肿瘤靶标检测', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31018.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 70岁'}