不明呼吸困难胸闷在排除心肺问题后作何检查？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '这二天又作了些血液血糖方面的检查，我把有箭头的几张发给您。请问是否需要药物治疗？谢谢\n      之前浙江大学医学院有个专家说，我妈78岁了，这个年龄的血糖也是没问题的，不必吃药。您好，教授。我妈今年78，身体还是可以。就是一直有不明原因的胸闷气短，甚至于呼吸困难，但过十多分钟又会自己缓过来。缓过来后力气就又有了。二年前查出有房颤，当时就在浙大附属一院做了射频消融手术，比较成功，她说即使心脏不适也没有以前那样浮在天空的感觉了 2021年11月份做了心脏超声和冠脉ctr，都没问题。当时，浙一的心内科主任郑良荣就说我妈心脏没问题。但最近新冠后，她说有时有胸闷气短，呼吸很累的感觉，看她很难受的样子，但她新冠症状好了将近一月，体力上恢复较慢。今天去查了，肺部ct是没问题，但医生说心电图看有冠心病，可是另一家医院的心脏专科医生却断定没冠心病，因为21年的检查是好的。\n        于是，我判断不清了，特来问权威了，请问\n      1，是否有冠心病？\n      2.如没有，那请判断是什么原因？是否细小血管的问题？这里医生推荐了尼可地尔，是否可尝试？\n      3.如有冠心病，那又要吃什么药？今天配了三个药。他汀，阿司匹林和富马酸比索洛尔片。\n      4.是否需要其他检查？去年七月动态心电图是好的。\n      谢谢?（2023-02-22填写）', '身高体重：': '160cm，61kg（2021-04-09测量）', '疾病：': '无预兆胸闷气短，呼吸困难（2023-02-18填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '浙江省诸暨市人民医院 心内科', '用药情况：': '替米沙坦片', '过敏史：': '无(2021-04-09填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2020-03-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胸闷，气短，已完善动态心电图，肺功能，冠脉CTA等检查。', '处置建议': '放松情绪，适当氧疗，必要时心理门诊评估用药。'}。交流-1:{'0-小牛医助-02.22': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-吴李娜 主治医师-02.24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n放松情绪，适当氧疗，必要时心理门诊评估用药。\n病历摘要：\n胸闷，气短，已完善动态心电图，肺功能，冠脉CTA等检查。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-02.24': '目前血压140，85左右，平时替米沙坦片40毫克一粒一天，是否适合？血脂高是否必需用药？如用，建议用什么？用量？', '3-吴李娜 主治医师-02.24': '25″\n\n\n\n好啊，一百四十八十五左右的替米沙坦40毫克啊，差不多了啊，如果再高的话，替米沙坦片可以加到60啊，再高一天最大量80毫克，血脂高的话，如果说有颈动脉的斑块，是需要长期用他汀类的药物的啊，如果说暂时没有斑块的啊，血管内皮还可以，那么就先饮食控制啊，或者是加一点中成药血脂康啊，或者是止鼻态都可以。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 76岁'}