标题:甲状腺乳头状癌 鞍山王先生 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2018年12月2日在北京北城中医院做的甲状腺结节消融术，后病理为甲状腺乳头状癌，想请教授再帮我看一下病光镜图片，能确诊吗（2018-12-21填写）', '疾病：': '甲状腺乳头状癌（2018-12-14填写）', '希望得到的帮助：': '我是否用再借出涂片到医大找您再分析一下。', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '北京北城中医院 内科', '用药情况：': '硒酵母中药'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-王亮 副主任医师-2018.12.21': '看这个图片是达不到分辨率和准确性的，单看文字描述符合乳头状癌，但是这样做不够准确。一般典型乳头状癌可以通过光镜诊断，不典型的或经过特殊治疗的样本通常需要做免疫组化染色和基因检测。介于您的报告来自第三方检验而不是公立医院，准确性要大打折扣，我建议您将切片或蜡块借出来会诊，如果对方实在不借蜡块需要切白片六张准备做HE和免疫组化染色，另外需要切五微米蜡卷十个用来做BRAFV600E基因检测，约95％以上的乳头状癌具有此基因突变。因为是基因检测，这个蜡卷在切的时候要做到没有被污染，这也是我们建议您借蜡块到我院（中国医科大学附属一院）来会诊的原因，我们会按照制备标准为您制备蜡卷。整体费用大概在1500元左右。如果形态很典型，费用大概在300元。', '1-患者-2018.12.22': '我下周去北京取切片，回来怎么找您病理会诊？', '2-患者-2018.12.22': '我下周去取切片，回来怎么找您会诊？', '3-王亮 副主任医师-2018.12.22': '中国医科大学附属一院一号楼八楼病理科，挂号（挂任何人都可以，会诊为了慎重，我们都是三级专家组一起看，不是一个人），在窗口办会诊，我记住了你的名字，我会特别关照，你办的时候让窗口接诊医生给我打电话（他们知道我的联系方式）', '4-患者-2018.12.22': '多长时间能出来结果', '5-王亮 副主任医师-2018.12.22': '如果病变典型不需要做组化和基因检测，三个小时内，如果病变不典型，需要做组化和基因检测，需要一周时间（不需要你再来去，我们有报告材料邮寄业务）'}。医生信息:{'name': '王亮', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医科大学附属第...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6459874836.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 46岁'}