标题:肺部结节有咳嗽带痰，还有高血压   - 门诊视频。病例信息:{'疾病描述：': '高血压有好几年了，最近两天感到心慌的厉害，量一下血压在上压在138，下压在100，然后吃速效救心丸和降压药会好点（2021-12-11填写）\n3，4，8条，一个是肺部结节，有咳痰并有血丝(最近有，后来没了)，肝囊肿需要检查吗？指数偏低，和最近心慌是否有关系？最近大便多，一天5，6次。（2021-12-11填写）\n这个是18年的病情。（2021-12-11填写）', '身高体重：': '176cm,80kg（2021-12-11测量）', '疾病：': '肺部结节有咳嗽带痰，还有高血压（2021-12-11填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压控制欠佳，时有胸闷胸痛。排便次数增多', '处置建议': '建议低盐低脂低嘌呤饮食，加强运动，完善动态血压、动态心电图检查，颈动脉超声。调整降压方案。（详见处方）如胸闷胸痛加重需急诊就诊。\n      粪便次数较多，胃蛋白酶原偏低：减少进食高纤维食物，加用益生菌口服；必要时肠镜检查，呼气试验。\n      肺结节呼吸科随访，定期复查肺CT，肿瘤指标。'}。交流-3:{'0': '吴李娜 主治医师', '1': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议低盐低脂低嘌呤饮食，加强运动，完善动态血压、动态心电图检查，颈动脉超声。调整降压方案。（详见处方）如胸闷胸痛加重需急诊就诊。\n粪便次数较多，胃蛋白酶原偏低：减少进食高纤维食物，加用益生...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '2': '吴李娜 主治医师', '3': '益生菌：如米雅，亿活，整肠生', '4': '吴李娜 主治医师', '5': '53″\n\n\n\n好啊，我把降压药的处方发过来了，呃，可以自己药店里去购买阿沙坦类的药呢，相对还是比较温和的，那么现在血压在阿氨氯地平的基础上呢，下面的舒张压呢，还是没有达标，我们可以先加一个沙坦40毫克的剂量呢，不大，呃加上去以后看看情况，一般来说能够控制在90以下的啊，如果加上降压药的加量以后呢，血压能够正常啦，然后胸闷症状也缓解了，那说明跟高血压有相关性的，如果加上去以后血压也好了，但是还是反复的胸闷，胸痛，那么这个时候呢，我们就有指针进一步的去做啊，动态的心电图，包括心肌酶啊，心超冠脉cta的话都是有指针复查的另外的话，益生菌我给你列了几个品牌，这几个都可以啊啊，如果实在这几个牌子都没有的话呢，商店里面去咨询一下就买那种好一点的活的益生菌就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '患者', '7': '吹气试验没有', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者', '10': '吹气试验阴性', '11': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '吴李娜 主治医师', '13': '50″\n\n\n\n你好啊，检查单呢，我看到了心电图目前没有什么问题，后期也是硬性的对吧，但是这张血管超声是有异常的这个锁骨下动脉，他有一个斑块，还有狭窄，而且出现了这种盗血症，呃这个呢，首先呢，我们需要就是控制体重，还要把血糖血脂，血压都要给他控制好啊，现在因为已经有斑块了，呃建议呢，又有高血压病史的话呢，建议把这个抗血小板聚集的药物阿司匹林，再加上调制稳定斑块的药物，他丁类的药物呢，要给它吃上去，然后另外的话呢，您这个要去看一下，呃，应该是血管外科或者是心胸外科，心血管外科您去问一下那边的分科到底怎么分的这个呢，是需要随访的，如果说是进一步严重发展的话狭窄严重加重的话，可能是需要做介入手术治疗的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 28岁'}