标题:高血压 头部腔梗   失眠 烦躁 晚上躺下就心烦 晚上躺下就心烦 必须走来走去 最近凌晨三点多睡 早上6点醒 这种情况是否需要去门诊就诊 有没有推荐的药物能缓解症状 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '晚上躺下就心烦 必须走来走去 最近凌晨三点多睡 早上6点醒（2023-02-24填写）', '身高体重：': '150cm，66kg（2023-02-24测量）', '疾病：': '高血压 头部腔梗（2023-02-24填写）\n失眠 烦躁 晚上躺下就心烦（2023-02-24填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '牡丹江红旗医院 心理科', '用药情况：': '舍曲林 奥氮平', '过敏史：': '无(2023-02-24填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑，失眠。偶服舍曲林和奥氮平', '处置建议': '舍曲林，每天一片\n      睡眠好转奥氮平逐渐减量\n      监测血压，定期检查肝功'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '孙海莲 副主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n舍曲林，每天一片\n睡眠好转奥氮平逐渐减量\n监测血压，定期检查肝功\n病历摘要：\n焦虑，失眠。偶服舍曲林和奥氮平\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4': '患者', '5': '你好，孙大夫，之前建议我母亲服用的是舍曲林1片，然后奥氮平半片半个月后减量，我忘问这个奥氮平的含量，现在我给他买的是10mg半片就是5mg，她吃了3天，现在睡得特别好，是不是应该马上减量， 5mg的半片，日服0.25mg,在线等 急', '6': '孙海莲 副主任医师', '7': '可以，睡前2.5毫克，如果睡的不好再5毫克/片的大半片。如果睡的好可以根据睡眠情况依次减量', '8': '小牛医助', '9': '患者已购买1次医生回复机会，附赠2次，共获得3次医生回复机会（将在2023-04-08 14:37:41失效）', '10': '患者', '11': '服药11天，睡得好，目前奥氮平减至1.25mg，已2天，问题是眼睛水肿明显，可以停用奥氮平、舍曲林继续日服1片，还是有其他方案，谢谢', '12': '孙海莲 副主任医师', '13': '可以停了奥氮平，如果停了睡眠不太好可以给她吃乌灵胶囊改善睡眠。舍曲林不变。另外查一下尿常规和生化', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16': '患者', '17': '服用曲舍林1个月 目前睡眠良好 睡整夜觉 做了尿常规和生化 咨询接下来怎么服药 曲舍林可否减量 谢谢', '18': '孙海莲 副主任医师', '19': '血脂血糖高这些身体的检查让内科看一下，与目前的情绪症状没有关联。目前眼睛水肿的问题减轻了没有？如果仍然有这些现象，一定要到肾脏科看一下。舍曲林不能减量需要继续巩固治疗。因为焦虑容易好反复。通常是需要服用四到六个月巩固治疗。'}。医生信息:{'name': '孙海莲', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '哈尔滨医科大学附属...', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：神经衰弱，失眠症，强迫症，抑郁症、焦虑症，社交恐惧，神经症，躯体形式障碍等。擅长于儿童青少年心理咨询，家庭亲子沟通指导，婚姻咨询', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/140378.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 67岁'}