标题:焦虑症 2018年8月因读博压力及家庭原因惊恐发作，该有的躯体症状都... 想咨询焦虑症备孕生子的问题，我是否可以吃着药备孕生子？或者我适不适合停药备孕生子？有点担心停药复发 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2018年8月因读博压力及家庭原因惊恐发作，该有的躯体症状都有，非常痛苦，当时立马去医院急诊，后来查了很多次身体没有任何器质性病变于是转去精神科确诊焦虑症，开始吃来士普和阿普挫仑，后逐渐好转于2019年4月停药。2019年12月，因为学业压力过大加上周遭环境发生很大的变化病情复发，躯体症状再次袭来，又开始吃药，这次吃的百洛特牌的草酸艾司加阿普挫仑。自此药物一直没有停，期间的话因为百洛特牌有段时间买不到就换成了启程牌草酸艾司，最多的话一天吃到了两颗药。2020年到2021年中旬状态总体比较稳定，但偶尔会心情比较差，睡眠质量不是很好。2021年10月到了美国，开始吃美国的草酸艾司Escitalopram Oxalate，状态开始变得很好，这一年多基本没有任何不适，睡眠也基本正常，心情也基本是好的。这一年多药物的量从两粒一点点减到了现在的半粒，阿普?仑极其偶尔感觉睡不着会吃一点。\n      目前有备孕生子打算，最想了解的是，我的情况适不适合完全停药再备孕？或者是否可以吃着药备孕生子？（2023-01-04填写）', '身高体重：': '155cm，52.5kg（2023-01-02测量）', '疾病：': '焦虑症（2023-01-03填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '山西医科大学第一医院 精神科\n海军军医大学第一附属医院 精神科\n上海市精神卫生中心 心理咨询科', '用药情况：': 'Escitalopram Oxalate，一日半粒，一粒10mg', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-01-03填写)', '过敏史：': '无(2023-01-03填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-01-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '还有一点想到的是，是不是舍曲林也有可能对我的效果不好？如果有这样的可能性，是不是换药可能也不一定是最好的选择？', '处置建议': '药是死的，人是活的，只有服用了才知道对个人的反应如何'}。交流-1:{'0-张晨 主任医师-01.04': '服药的情况下最好不要怀孕，因为你服用的草酸艾司西酞普兰是化药，化学分子会影响到胎儿的发育，特别是神经发育，这点要明确，就怕万一的影响就很麻烦了', '1-张晨 主任医师-01.04': '除了服药，你有没有接受过非药物治疗？', '2-患者-01.04': '嗯我知道这个可能会影响，看科普的话舍曲林似乎是最安全的药物。SSRI的C类药物整体来说是安全的是吧？', '3-张晨 主任医师-01.04': '药物等级而言的确如此，但是化学分子的影响存着一定概率，所以你如果愿意承担这个风险，可以尝试', '4-患者-01.04': '我有在社交平台看到一些抑郁焦虑患者吃药怀孕的经历，确实可能既然分享出来了就是她们的小孩并没有受到影响', '5-患者-01.04': '我在美国这边医生接收到的信息是舍曲林是最常用的孕产妇药物', '6-患者-01.04': '我想知道是不是草酸艾司和舍曲林是差不多的呢', '7-张晨 主任医师-01.04': '是的，这个是概率问题，就像新冠会猝死，但是概率很低，一样的道理', '8-患者-01.04': '如果说舍曲林更好我是不是有必要把药换成它', '9-患者-01.04': '嗯嗯我明白', '10-张晨 主任医师-01.04': '如果你打算带药怀孕，我建议你换成舍曲林', '11-患者-01.04': '我个人对完全停药不是很有信心，毕竟我反复过一次。并且孕产期激素水平的变化以及身份的转换也有太多不确定因素', '12-患者-01.04': '好的，那如果这样的话，我现在吃半粒草酸，吃舍曲林也是半粒吗', '13-张晨 主任医师-01.04': '可以，如果准备好就让你的医生给你换成舍曲林，舍曲林和草酸等价，半片vs半片', '14-患者-01.04': '好的，那如果到时候生了孩子吃这个药可以母乳喂养吗', '15-张晨 主任医师-01.04': '这个绝对不可以', '16-患者-01.04': '哦好的', '17-患者-01.04': '那在孕期如果睡不好可以吃安眠药物吗'}。医生信息:{'name': '张晨', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市精神卫生中心', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：擅长焦虑、抑郁、睡眠障碍的临床诊疗，青少年学习和情绪问题的处理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/246165.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}