标题:左侧肩膀、乳房下缘外缘附近胸廓疼。 医生您好。最近几年常有左侧胸部不适感，做过一些检查，胸部b超... 想问问我到底是什么毛病 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好。最近几年常有左侧胸部不适感，做过一些检查，胸部b超、冠脉ct、心电图、动态心电图等。结论是有心肌桥、乳腺增生。有时左侧乳房外缘、下缘附近说不清里面疼还是外面疼。我想咨询下，前年6月做的冠脉ct，提示有心肌桥。我现在这里说不清是怎么个疼，能不能是心脏病？因为疼也说不清是里面疼还是外面疼。而且一般是晚上5:30左右开始，伴随着打嗝。有时候吃点东西就好了，有时候按摩一下胸部能缓解，有时候睡一会好一些。（2023-04-04填写）\n这些年我一直为这个困扰着，今天看了您的简介，感觉很适合我。（2023-04-04填写）', '身高体重：': '170cm，73kg（2023-04-02测量）', '疾病：': '左侧肩膀、乳房下缘外缘附近胸廓疼。（2022-05-26填写）', '患病时长：': '大于半年', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-04填写)', '过敏史：': '无(2020-09-19填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2017-10-24填写)\n手术：腰突微创术后2个月 (2018-04-06填写)\n手术：腰突微创手术 (2019-08-30填写)\n手术：腰突微创手术后一年半。 (2019-08-30填写)\n手术：阑尾炎手术后一个月。 (2019-10-06填写)\n重大疾病：二次剖腹产和眼底视网膜变性激光手术。 (2016-10-10填写)\n放化疗：无 (2022-12-22填写)\n慢性疾病：无 (2022-12-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左侧胸部不适感，已完善胸部b超、冠脉ct、心电图、动态心电图等。结论是有心肌桥、乳腺增生。多发生于晚餐前，伴随打嗝。', '处置建议': '酌情加用胃粘膜保护剂，胃动力药，适当延迟中餐时间或者提早晚餐进餐时间。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-04.04': '您好', '1-吴李娜 主治医师-04.04': '45″\n\n\n\n你好啊，我看到您给我的留言的资料啊，左侧的胸痛对吧？嗯，不太能明确一个定位，到底是外面还是里面是不是，然后做的这些检查我看了也蛮全的，心脏方面的，嗯，心脏的冠脉CTA其实是一个心技巧是吧？心技巧的话啊，如果说出现胸口闷痛的症状啊，一般在什么情况下呢？在呃，心率比较快的情况下啊，因为心率越快，那么心脏的一个呃跳动收缩它频率越高，它对于这个血管的一个压缩呢，就会越强烈啊，如果说你定期状态下啊，心率比较偏慢的，比如说只有60几啊，一般这种情况是不太会啊，有明显的一个症状啊，除非是严重的心肌强。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-吴李娜 主治医师-04.04': '19″\n\n\n\n乳腺增生呢，它的感觉应该是嗯，有一些胀痛，它和经期呢是有相关性的啊，我看到您的年龄啊，47岁，我不太确定就说现在的月经的情况是否规律，还是说已经有一些紊乱，进入到一个围绝经期的一个状态。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-吴李娜 主治医师-04.04': '13″\n\n\n\n我看到留言呢，这个疼痛啊，一般下午五点多钟的时候伴随有打嗝啊，可能按摩一下它就会舒服一些，对吧，那如果说是这种情况的，嗯，消化道方面有没有查过。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-吴李娜 主治医师-04.04': '10″\n\n\n\n五点半左右的时间相对固定，那我们找找原因啊，这个时间段啊，在做些什么啊，有没有吃晚饭，还是一个空腹的状态。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-吴李娜 主治医师-04.04': '25″\n\n\n\n这个时间段啊，是不是呃比较忙啊，或者是刚下班到家，或者是比较忙碌，心跳这段时间啊，有没有比较快，如果说是这段时间，有些人是比较交感兴奋的啊，可能刚回到家里啊，很忙碌啊，交感兴奋了以后，心率快的啊，可能会影响到你的心脏啊，心跳快了以后，心肌调这个压缩厉害了，会有这种胸口闷啊胀啊这些不舒服。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-04.04': '前段时间做了胃镜，有息肉拿掉了，有一个地方有一点小糜烂。都做了病理。五点半还没吃饭', '7-吴李娜 主治医师-04.04': '15″\n\n\n\n了解啊，那胃的话还是有一些小问题啊，五点半还没有吃完饭对吧？嗯，那应该是个空腹的状态，那么有没有这种有一些反酸啊或者烧心啊，这些症状有吗？一般是几点钟订晚餐，然后中饭又是几点钟吃呢？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-吴李娜 主治医师-04.04': '7″\n\n\n\n胃镜因为有息肉嘛，对吧，有一些糜烂，现在啊胃炎这方面的用药是不是在规律的用。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-04.04': '不是很明显有反酸。中午11点吃', '10-吴李娜 主治医师-04.04': '3″\n\n\n\n螺杆菌做胃镜的时候查过吗？有没有阳性？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-吴李娜 主治医师-04.04': '10″\n\n\n\n我11点钟吃的中饭，晚上五点半，如果还没有进餐的话，呃，感觉这两顿的时间还是有一些长了一些啊，有点长这段时间。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-04.04': '查过，不是阳性', '13-吴李娜 主治医师-04.04': '3″\n\n\n\n啊了解啊，阴性的对吧，那么现在胃炎在用药吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-04.04': '没有用药', '15-患者-04.04': '没人给我开药', '16-患者-04.04': '慢性单纯性胃炎、轻度浅表性胃炎', '17-吴李娜 主治医师-04.04': '3″\n\n\n\n嗯，了解啊啊，你好，我问一下你这个息肉是什么时候在的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'r*** 女 47岁'}