标题:放射性皮炎 尊敬的唐教授，您好，我们慕名而来，特来请教。我父亲未分化肉瘤... 请教授指点创面应该如何处理，如何护理 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '尊敬的唐教授，您好，我们慕名而来，特来请教。我父亲未分化肉瘤，于去年11月9日在中肿进行扩大切除，单药多美素化疗：术前2次、术后化疗6次，术后3次化疗后开始放疗。放疗25次，2月1日开始，3月7日结束。放疗结束前一周臀部起两个水泡，经过喷金因肽和贯新克2周后，皮肤结痂脱落，皮肤恢复。\n      3月23日行术后第4次（放疗后第一次）化疗，3月27日大腿外侧皮肤开始发红，起水泡，有吃5天强的松和开瑞坦，3天后水泡变软并破损，在当地医院皮肤科说是放射性皮炎，建议涂美宝。4月3日至4月8日每天3次涂美宝，连涂4天后，每天除美宝外，另加2次百多邦，并口服头孢呋辛酯片。在家没穿外裤，暴露处理。涂百多邦时，皮肤干燥，有牵扯痛，皮肤会结黄色皮；涂美宝时，皮肤疼痛减轻，但黄色皮会变软，并脱落，皮肤有组织渗液出来。\n      4月9日皮肤感觉没有好转，开始输液，4月9日至今每天4瓶药水，1瓶头孢，1瓶地塞米松（10毫克），1瓶维生素C.B6，1瓶奥美拉挫。\n      4月9日至今，皮肤也一直是暴露处理，没有包扎，每天涂5次美宝，穿插喷2次金因肽。但皮肤状态一直不见好，每天渗液，4月11日开始皮肤破损的四周开始结血痂，大概1天时间后涂美宝时就会掉落，但不会流血，显出鲜红肉色，然后又开始结血痂。\n      教授，皮肤这种状态已经2周多时间了，不知是不是以上处理方式不对，感觉没有好，不知现在创面应该如何处理，怎么护理，请您指点，谢谢教授。（2023-04-13填写）', '身高体重：': '162cm，68.5kg（2023-04-05测量）', '疾病：': '放射性皮炎（2023-04-13填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '南华大学附属第一医院 皮肤科', '用药情况：': '每天输液4瓶，1瓶头孢，1瓶地塞米松（10毫克），1瓶维生素C.B6，1瓶奥美拉挫', '过敏史：': '无(2022-10-08填写)', '既往病史：': '手术：9月26日在南华大学附属第二医院进行非计划手术进行右大腿肿块切除，术后病理确诊为未分化肉瘤 (2022-10-08填写)\n手术：2022年11月9日，中山大学附属肿瘤医院右大腿扩大切除 (2023-04-13填写)\n放化疗：2月1日至3月7日，中山大学附属肿瘤医院放疗。3月23日术后第4次化疗（放疗后第一次化疗），化疗药物为脂质体阿霉素（单药多美素）。 (2023-04-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '放射性溃疡', '处置建议': '建议清创+换药处理，必要时行生物敷料覆盖+封闭负压引流'}。交流-2:{'0-唐冰 主任医师-04.14': '44″', '1-患者-04.14': '唐教授，请问您说的负压治疗指的是哪种', '2-患者-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-唐冰 主任医师-04.14': '30″', '5-患者-04.14': '您说的人工皮的生物敷料请问您这边一般用的是哪种，您最后语音说再加上什么也可以，不好意思，语音那两个字有点没听清', '6-患者-04.14': '请问我父亲这种情况达到要植皮（用自己的皮肤组织）的程度了吗', '7-唐冰 主任医师-04.14': '就是清创后，用人工皮覆盖，再加上负压治疗', '8-患者-04.14': '非常感谢教授回复，如果到您那里去治疗有机会可以住院吗，我们是湖南的', '9-唐冰 主任医师-04.14': '58″', '10-患者-04.14': '教授，如果到您那里去治疗有机会可以住院吗，我们是湖南的', '11-唐冰 主任医师-04.14': '12″', '12-患者-04.15': '谢谢教授', '13-患者-04.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-04.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-04.15': '教授，这是今早换药时的图片，昨天换药把上面的死皮和痂去掉了，用银离子敷料和几丁糖凝胶揉成饱和性纱布进行了包扎', '16-患者-04.15': '今天换药时，纱布上有很多渗液，冒昧请教，这种皮肤状态，通过换药，皮肤自己长好的可能性大不大', '17-唐冰 主任医师-04.15': '23″'}。医生信息:{'name': '唐冰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中山大学附属第一医...', 'faculty': '烧伤与...', 'speciality': '擅长：1. 皮肤瘢痕及瘢痕疙瘩外科手术及保守治疗（药物注射，外用药物）；2. 儿童疤痕整形修复；3. 皮肤创面、伤口（如糖尿病足，外伤等）手术及保守治疗；4. 危重烧、烫伤治疗及后期瘢痕治疗；5. 皮肤肿瘤，包块，色素痣等美容切除；6. 自体细胞移植，美容修复。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/20897.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}