标题:胆管扩张住院，做肺CT时发现结节   发现肺结节20*9cm，请评估性质分期 胆石症有家族史，其父亲、弟弟均有，其父亲因胆石症腹膜炎病逝。... 评估肺结节性质，分期，多长时间复查一次，是否需要手术？病人高龄是否可以手术？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '胆石症有家族史，其父亲、弟弟均有，其父亲因胆石症腹膜炎病逝。\n      本次住院肺CT考虑肺癌可能性大，请胸外科、肿瘤科医生会诊，认为年纪太大不适合手术，医生查看去年腹部核磁的影像资料，发现肺部没有东西。2020年曾做过冠脉CT，血管堵25%，也没发现肺部有结节。请蒋主任帮忙看看，病人的结节性质，分期，是否可以手术？如果不能手术，后续需要定期复查吗？如果性质不好，为什么长这么快？谢谢！（2023-03-23填写）', '身高体重：': '163cm，75kg（2023-03-21测量）', '疾病：': '胆管扩张住院，做肺CT时发现结节（2023-03-23填写）\n发现肺结节20*9cm，请评估性质分期（2023-03-23填写）', '患病时长：': '一周内', '过敏史：': '无(2023-03-23填写)', '既往病史：': '手术：20年前做过甲状腺肿物切除术，2016年胆石症做的胆囊切除术，2018年右膝关节置换术，2022年3月腹痛住院，确诊胰腺炎、胆管扩张，行ERCp手术，医生说胆管呈L形，当时做了个开口，出院后复查胰腺恢复正常，胆总管直径1.2cm，后腹痛两次，第一次疼了两天后自行缓解，本次又因腹痛住院，腹部核磁未发现胆管内结石，胆总管直径2.1cm，无高血压糖尿病等基础疾病 (2023-03-23填写)\n手术：去年3月出院后体重减轻10斤，2022年6月15日把剩余的三颗上牙拔掉，重新镶牙，期间因疫情封控7个月后才镶牙成功，期间吃的饭均用破壁机调成糊状，肉蛋等营养物质量能保证，但不知道是否破壁后有破坏，本月21号测量体重较前又减轻了15斤，现在自行吃饭没问题 (2023-03-23填写)\n慢性疾病：2022年12月中旬感染新冠，约十天症状消失，20天前着凉感冒一次，约7天症状消失 (2023-03-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左肺下叶外基底段胸膜下混合磨玻璃结节，考虑早期浸润腺癌可能。\n      两肺多发磨玻璃结节，考虑原位癌和增生结节，随访就行。\n      右肺上叶后段混合磨玻璃结节，考虑微浸润腺癌向浸润过度。随访一下\n      两肺散在纤维斑片，慢性炎症，随访一下。', '处置建议': '胸外科会诊'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-03.23': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-03.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-03.23': '您好！影像资料发到平台了', '3-患者-03.23': '请问扫描二维码能打开吗？', '4-蒋磊 副主任医师-03.24': '好的，今天来不及看了，明天回复你。', '5-患者-03.24': '不好意思，患者的体重情况给您发的不准确。昨天重新确认一下，去年三月出院后体重75kg，昨天重新测量体重是78kg', '6-蒋磊 副主任医师-03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蒋磊 副主任医师-03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-蒋磊 副主任医师-03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-蒋磊 副主任医师-03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-蒋磊 副主任医师-03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-蒋磊 副主任医师-03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-蒋磊 副主任医师-03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-蒋磊 副主任医师-03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-蒋磊 副主任医师-03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-蒋磊 副主任医师-03.24': '左肺下叶外基底段胸膜下混合磨玻璃结节，考虑早期浸润腺癌可能。让外科评估是否能够耐受手术。如果不行，那么就可以立体定向放疗。', '16-蒋磊 副主任医师-03.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 88岁'}