标题:肾结石 2022年1月做过一次左肾结石手术。本来做了一次体外碎石，结... 本次是否需要手术、还是药物治疗。昨天在医院打了一个小针阵痛和扩张输尿管的。今天下午又有感觉。谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年1月做过一次左肾结石手术。本来做了一次体外碎石，结果没碎成。又做的输尿管镜手术。去除结石后无不良反应。于昨日凌晨5点突然肚子疼，疼痛5个小时后去医院做了一个b超发现又有结石。尺寸如图。刚做完手术不到一年。现在又有结石了，不知道本次吃药还是继续手术。咨询说是这次结石过大。感觉不到一年怎么又长结石。谢谢（2022-11-15填写）', '身高体重：': '178cm，79kg（2022-11-15测量）', '疾病：': '肾结石（2022-11-15填写）', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '济南市第三人民医院 泌尿外科', '用药情况：': '碎石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊', '过敏史：': '无(2022-11-15填写)', '既往病史：': '手术：2022年1月做过一次结石手术。 (2022-11-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肾结石', '处置建议': '继续坚持治疗，及时复诊。'}。交流-1:{'0-郭兆安 主任医师-2022.11.15': '你的结石比较大，超过了药物排石的适应症，建议外科治疗。', '1-患者-2022.11.15': '去年刚做了手术、不到一年。又复发。这次还需要输尿管镜手术吗。因为去年也做过一次体外碎石。没碎了', '2-郭兆安 主任医师-2022.11.15': '我已经说过了，你的结石已经超过药物治疗的适应症了，你咨询泌尿外科医生吧！', '3-患者-2022.11.15': '谢谢', '4-郭兆安 主任医师-2022.11.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n继续坚持治疗，及时复诊。\n病历摘要：\n肾结石\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '5-小牛医助-2022.11.19': '郭兆安医生群发\n                    \n\n通知:各位患友：又一波疫情来袭，请大家及家人注意自我防护。来诊前请浏览我院的官方网站或我院的微信公众号，注意防控要求，以免出现到医院后不让就诊的情况。', '6-小牛医助-2022.11.25': '郭兆安医生群发\n                    \n\n通知:各位患友：目前济南疫情比较严重，公共场合及交通工具受限，外地患者亦不允许入济，我下周一下午及周二全天停诊，以后是否门诊会视疫情变化及时通知大家。', '7-小牛医助-2022.11.26': '郭兆安医生群发\n                    \n\n通知:各位患友，由于住院医师的操作失误，致使医院的预约导致周一上午停诊，现已纠正。停诊信息与上次发的通知一样，没有变化，下周一上午继续门诊，下午停诊。周二全天停诊。', '8-小牛医助-2022.11.30': '郭兆安医生群发\n                    \n\n通知:各位患友：目前济南疫情依然形势严峻，医院根据疫情防控需求及时调整就医政策。今天医院通知，12月1日至14日我院门诊医生只能选择一个院区的门诊，也就是说我们在东西两个院区之间只能选择一个院区门诊。根据医院的要求我选择了东院区，12月1-14日的门诊安排如下：周一全天，周三下午、周四下午，都在东院区扁鹊楼三楼肾病专家门诊1诊室。请大家在疫情期间做好自我防护，保护好家人！', '9-小牛医助-2022.12.01': '郭兆安医生群发\n                    \n\n通知:紧急通知：预约今天下午就诊的患者请到东院区门诊就诊。', '10-小牛医助-2022.12.07': '郭兆安医生群发\n                    \n\n通知:各位患友：随着疫情形势的变化，我院根据上级单位的要求，调整了具体防疫政策：下周起，我院恢复这波疫情之前的门诊工作，即每个医生的门诊时间和地点回到疫情前的状态。\n                  疫情防控政策虽然放松了，但新冠病毒传染性仍然很强，大家出行请做好自我防护。', '11-小牛医助-2022.12.11': '郭兆安医生群发\n                    \n\n图片通知', '12-小牛医助-2022.12.14': '郭兆安医生群发\n                    \n\n图片通知', '13-小牛医助-2022.12.17': '郭兆安医生群发\n                    \n\n通知:各位患友：济南的疫情依然十分严峻，我们病房的病人和陪人以及我组的两位医生全阳了。虽说奥秘克绒毒株致病力下降，但仍然有严重的病例报告。我们肾病患者最怕感冒感染，一旦感染就会导致肾病加重，因此预防是第一位的。建议各位非必要不来济、非必要不来医院，保护自己、保护好家人。', '14-小牛医助-2022.12.19': '郭兆安医生群发\n                    \n\n通知:各位患友：新冠疫情依然严峻，近日陆续有患友中招。肾病患者一旦感染新冠变异病毒，特别是发烧以后，一方面可以按照相关流程在家自我治疗；一方面可以到当地医院的发热门诊就诊。建议确诊感染的患者不要到普通门诊就诊，因为这样会为其他就诊患者带来风险，而同时就诊的患者一旦感染也会把病毒带回家中，殃及其家人。虽然变异的奥秘克绒毒株毒力减弱，但也有病情严重的病例报道，因此大家仍然应该小心预防，保护自己和家人，同时也不要影响到他人。'}。医生信息:{'name': '郭兆安', 'grade': '主任医师', 'hospital': '山东中医药大学附属...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：各种原发性和继发性肾小球疾病，急、慢性肾功能衰竭，肾小管间质性肾炎，糖尿病肾病，高血压性肾损害，多囊肾，尿路感染，肾结石，以及前列腺炎及肥大、阳痿早泄等疾病的中西医诊断和治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/88254.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 28岁'}