标题:局灶增生型iga肾病3级，左肾静脉胡桃夹 这次尿酸也到了370了 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '他克莫司浓度4.8，请问还需要怎么调整。然后近两天膝盖里面很痛，查了骨密度拍了膝盖片子都没有查出来原因。（2021-12-21填写）', '身高体重：': '160cm,50kg（2021-10-31测量）', '疾病：': '局灶增生型iga肾病3级，左肾静脉胡桃夹（2021-10-31填写）', '希望得到的帮助：': '请问膝盖痛是什么原因，然后他克莫司还需要继续加量吗？ 因为疫情这次没去浙一复查下次什么时候去复查', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '绍兴市中心医院 肾内科\n浙江大学医学院附属第一医院 肾脏病中心', '用药情况：': '他克莫司*4\n      甲泼尼龙*4\n      地尔硫卓*2', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-12-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'iga肾病经目前治疗病情相对稳定，骨关节有疼痛，可能与使用激素等有关，建议继续观察', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，定期复查各项指标等，必要时可以来杭州当面调整方案'}。交流-3:{'0': '李夏玉 主任医师', '1': '22″\n\n\n\n麻烦把最近的检查，尤其是尿蛋白的量发给我看一下他克莫司，这次尿酸是偏高一点三百七的尿水，我觉得问题不大，多喝一点水就可以了啊，是不是他克莫司加亮主要是决定尿蛋白跟原来的变化，到底怎么样，是是升高了呢，还是降低了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者', '4': '上次在你们医院查的是1350', '5': '患者', '6': '没有吃他克莫司之前是1500', '7': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '患者', '9': '那我膝盖痛应该是激素副作用吧，问题不大吧', '10': '李夏玉 主任医师', '11': '问题不大，继续观察', '12': '患者', '13': '那我他克莫司还要加量吗', '14': '患者', '15': '下次什么时候去检查，上次开了检查的单子还没去', '16': '李夏玉 主任医师', '17': '12″\n\n\n\n他那么适当的不要加量，慢慢来，不要心急，然后一个月到两个月以后复查杭州疫情也快好起来了，所以年前如果来得了这里看一次。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18': '患者', '19': '我下个月3号去可以吗，我要回老家了之后就去不了了', '20': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '患者', '22': '然后我膝盖痛去查了风湿免疫科这是不是强直性脊柱炎啊', '23': '患者', '24': '现在激素4颗还要不要继续减量', '25': '李夏玉 主任医师', '26': '激素减一片，单纯这指标不能诊断强直，最好风湿免疫科看一下', '27': '患者', '28': '好的', '29': '李夏玉 主任医师', '30': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续目前治疗方案，定期复查各项指标等，必要时可以来杭州当面调整方案\n病历摘要：\niga肾病经目前治疗病情相对稳定，骨关节有疼痛，可能与使用激素等有关，建议继续观察\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 22岁'}