是否有必要肾穿刺 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '最近两周感觉腰酸背痛，乏力，喝水多尿少颜色深（2022-06-06填写）\n过敏性紫癜，是否有关联，（2022-06-21填写）', '身高体重：': '166cm，69.2kg（2022-6-5测量）', '疾病：': '腰酸背痛，尿常规白细胞，隐血白细胞，红细（2022-06-06填写）', '患病时长：': '一月内', '用药情况：': '优甲乐，溴隐亭，钙片，软骨素，\n      过敏性紫癜混合型，激素类药物', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-06-06填写)', '过敏史：': '无(2021-03-23填写)', '既往病史：': '手术：甲状腺乳头状癌伴淋巴转移2021.1.21\n      浙一医院 (2021-03-23填写)\n慢性疾病：2020.11.23\n      过敏性紫癜混合型\n      浙一城站院区 (2021-03-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，首先考虑存在慢性肾炎，由于年轻，尽可能行肾活检，明确诊断后制定进一步的治疗方案', '处置建议': '建议尽可能行肾活检评估后进一步制定诊治方案'}。交流-3:{'0': '李夏玉 主任医师', '1': '46″\n\n\n\n不好意思，现在回复你我看了你发过来的检查，从尿检来说，你蛋白尿有一次两个家，有次三个加，所以，这还尿常规的其他检查肾炎还是存在，至于这个肾炎是不是过敏性体质的饮食很难说啊，如果最近发过敏性体贴的蛋白尿也是最近出来的那首先考虑还是过敏性体典型生意，因为你年纪比较轻，蛋白尿有两到三个甲还是要做个肾穿刺，因为肾穿刺做好能够明确肾脏里面到底有没有活动啊，如果有活动就不能保守治疗，否则保守治疗要耽误掉的，所以圣餐次我觉得建议最近到我们医院做个肾穿刺。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者', '4': '这个是最近一次的', '5': '患者', '6': '肾穿刺前需要做哪些检查？还是门诊办了住院以后？', '7': '李夏玉 主任医师', '8': '14″\n\n\n\n你把我们青春乐区挂个肾内科普通门诊。基本上预约一下床位就行了，一号床位住院住院，朱经理最会检查的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9': '患者', '10': '普通号今天看了，让我先吃药观察，一个月以后再看，\n                  当地医院上周检查蛋白尿24定量544mg\n                  我还是有点担心', '11': '李夏玉 主任医师', '12': '50″\n\n\n\n这样子，像你这个肾炎，从目前来看，因为肾功能是好的24小时尿的，你说很多的不是很多，但是尿常规定理两个加到三个加那当然，这种情况如果医生不是很积极，你自己也不是很像做穿刺那吃一个月的药也可以。但是从你这个年龄来说，我觉得蛋白尿两到三个加我，觉得还是早一点租是没坏处的早一点弄清楚该怎么治疗就怎么治疗，所以应该是可以考虑做肾穿刺的啊，因为你如果到我们科室门诊去找，另外，医生看有可能就叫你做生产，因为不同的医生对生产区的积极程度可能会有点不一样。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13': '患者', '14': '您在庆春院区周五门诊，约您的号，麻烦您再看下可以吗？', '15': '李夏玉 主任医师', '16': '40″\n\n\n\n我觉得必要性不是非常大，因为你礼拜五找我从我的观点来说，还是主张做肾穿刺啊，假如你今年是60岁以上的那我肯定不是这么积极，但毕竟40岁，为了你将来考虑为了你毛病及时不到控制不到明确的角度，我觉得还是早一点做肾穿刺，所以定下来住深层次你就挂个普通门诊换一个医生呃，你就是说我想做生产是叫他预约一下床位，但你如果自己对生产企业有点犹豫的像郑凯凯的那你就这一次要吃一个月复查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17': '患者', '18': '一般多久可以约到床位？', '19': '患者', '20': '好的，谢谢您的回复', '21': '李夏玉 主任医师', '22': '14″\n\n\n\n最近肠胃可能比较紧张，反正一般等三到七天左右时间快的可能等两三天慢的，可能等一个礼拜。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '23': '患者', '24': '非常感谢您的回复', '25': '李夏玉 主任医师', '26': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议尽可能行肾活检评估后进一步制定诊治方案\n病历摘要：\n根据病史资料，首先考虑存在慢性肾炎，由于年轻，尽可能行肾活检，明确诊断后制定进一步的治疗方案\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 40岁'}