2005年做过肝部切除手术，当时确诊原发性肝癌，现... 刚查出肺部肿瘤时，正好赶上新冠疫情，当时很乱，网上咨询过上海的一位医生，他说18年的原发性肝癌很少见... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '治疔过程\n      2005年做过肝部切除手术，当时确诊原发性肝癌，现在已经18年了。\n      1、2022年12月16日PET/CT 全身检查，\n      2、2022 年12月20日感染新冠，居家吃感冒药、退烧药。\n      3、2022年12月29日肺穿刺检查。右肺下叶 肺肿瘤肝脏的转移性癌（肝细胞肝癌可能）。\n      4、2023年1月4 日免疫组化。\n      5、2023年1月10日一3月2日放疗（容积弧形调强放疗 30次）\n      6、2023年3月5日首次注射（安可达）贝伐珠单抗6支、（达伯舒）信迪利单抗2支。\n      7、2023年3月24日 胸部CT 检查，肺部炎症，25 日晚发烧 37.8度。\n      8、2023年3月27日一4月15日（20天）住院治疗肺炎，每天注射：(舒普深)注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠：(奥一明)注射用艾司奥美拉唑钠：(米乐松)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠：注射液维生素B6、维生素C。 \n      \n      4月3 日第二次注射（安可达）贝伐珠单抗6支。现在还有嗓子变哑，嗓子痒，干咳\n      特来问诊。（2023-04-18填写）\n我们现在就在北京，挂不上徐教授的号，如果开药之类的，可到协和医院去取（2023-04-18填写）', '身高体重：': '166cm，48.5kg（2023-04-18测量）', '疾病：': '肝癌术后18年，肺部转移4月。（2023-04-18填写）', '患病时长：': '4月', '已就诊医院科室：': '不详 ', '用药情况：': '青岛的医院出院时给开的这两种药\n      乙酰半胱氨酸片\n      甲 泼 尼 龙 片', '过敏史：': '无(2023-04-18填写)', '既往病史：': '手术：2005年做过肝部切除手术，当时确诊原发性肝癌，现在已经18年了， (2023-04-18填写)\n重大疾病：肝癌 (2023-04-18填写)\n放化疗：放疗了30次，2023年1月10日开始放疗，截止到3月2日 (2023-04-18填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-18填写)', '希望获得的帮助：': '手术：2005年做过肝部切除手术，当时确诊原发性肝癌，现在已经18年了， (2023-04-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：\n      肝癌术后18年，肺部转移4月。（2023-04-18填写）\n      现病史：\n      发病情况及诊治经历：治疔过程\n      2005年做过肝部切除手术，当时确诊原发性肝癌，现在已经18年了。\n      1、2022年12月16日PET/CT 全身检查，\n      2、2022 年12月20日感染新冠，居家吃感冒药、退烧药。\n      3、2022年12月29日肺穿刺检查。右肺下叶 肺肿瘤肝脏的转移性癌（肝细胞肝癌可能）。\n      4、2023年1月4 日免疫组化。\n      5、2023年1月10日一3月2日放疗（容积弧形调强放疗 30次）\n      6、2023年3月5日首次注射（安可达）贝伐珠单抗6支、（达伯舒）信迪利单抗2支。\n      7、2023年3月24日 胸部CT 检查，肺部炎症，25 日晚发烧 37.8度。\n      8、2023年3月27日一4月15日（20天）住院治疗肺炎，每天注射：(舒普深)注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠：(奥一明)注射用艾司奥美拉唑钠：(米乐松)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠：注射液维生素B6、维生素C。 \n      \n      4月3 日第二次注射（安可达）贝伐珠单抗6支。现在还有嗓子变哑，嗓子痒，干咳\n      特来问诊。（2023-04-18填写）\n      患病时长：4月\n      曾就诊医院：不详 \n      当前正在使用的药物：青岛的医院出院时给开的这两种药\n      乙酰半胱氨酸片\n      甲 泼 尼 龙 片\n      希望获得的帮助：\n      刚查出肺部肿瘤时，正好赶上新冠疫情，当时很乱，网上咨询过上海的一位医生，他说18年的原发性肝癌很少见，所以肺部这个不一定是转移，建议做手术\n      后来，青岛肿瘤医院医生建议放疗+靶向联合免疫\n      现在是，我们也没想到放疗30次后，肺部感染会成这样，住院时很多病号和我们同一种情况，而且有二次住院，反反复复\n      现在就想麻烦徐教授给看看，这个肺部感染还有更好的治疗办法吗？麻烦徐教授帮看看，肺部感染部分有没有更好的治疗办法', '处置建议': '继续目前口服药物治疗，建议加用莫西沙星400mg/片，每天1片，口服，连用9天'}。交流-2:{'0-小牛医助-04.18': '本次病历由李民医生（烟台肺科医院 呼吸科）辅助问诊并整理书写。', '1-徐作军 主任医师-04.18': '请告知，目前使用的所有药物名称、剂量和时间，特别是激素的剂量和时间。', '2-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-04.18': '乙酰半胱氨酸片，每天2次，一次一片', '4-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-04.18': '甲泼尼龙片，已经吃了2天，每天4片', '6-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-04.18': '利伐沙班片，一天一片', '8-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-04.18': '恩替卡韦胶囊每天一粒', '10-患者-04.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-04.18': '（安可达）贝伐珠单抗，已经注射过2次，每次6支。（达伯舒）注射过一次，第二次因肺炎原因没注射。', '12-患者-04.18': '2023 年3月27日一4月15日（20 天）住院治疗肺炎，每天注射：(舒普深)注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠；(奥一明)注射用艾司\n                  奥美拉唑钠；〔米乐松)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠；注射液维生素B6、维生素C。', '13-患者-04.18': '因着急来北京，周日上午办理的出院，没能打印出院报告', '14-徐作军 主任医师-04.18': '继续目前口服药物治疗，建议加用莫西沙星400mg/片，每天1片，口服，连用9天', '15-患者-04.18': '请问，莫西沙星我们在药房买可以吗？有指定药厂家吗？', '16-患者-04.18': '徐教授，请问患者还需要注意什么吗？', '17-患者-04.18': '现在腹胀挺严重，请问和激素有关吗？'}。医生信息:{'name': '徐作军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '呼吸与...', 'speciality': '擅长：呼吸系统疾病，重点为间质性肺病（包括结缔组织疾病相关性肺病）、结节病、肺部感染和急慢性肺损伤等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2817.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 73岁'}