标题:肺淋巴上皮癌 肺淋巴上皮癌 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '你好！主任！现在是这样情况！我2018年11月鼻咽癌确诊后放化疗结束于2019年2月底！这次肺结节手术由于温州病理科的最终结论为鼻咽癌转移肺！我有质疑！因为我在去年底做了一次petct！没有提示有转移！所以我决定把温州病理切片送到上海复旦肿瘤医院会诊！会诊结果我一会发上来！现在我的问题是！如果排除了鼻咽癌转移，我是原发肺淋巴上皮癌的话，我还需要后续治疗吗？结节9mm，支气管切缘也阴性！淋巴清扫未发现癌转移！这样算早期肺癌吗？可以后续三个月复查吗？望主任给我点建议呀！??谢谢（2021-06-07填写）', '身高体重：': '173cm,68kg（2021-06-05测量）', '疾病：': '肺淋巴上皮癌（2021-06-05填写）', '希望得到的帮助：': '希望主任帮我看看上海复旦肿瘤医院的病理报告给我个意见！', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '温州医科大学附属第一医院 胸外科\n复旦大学附属肿瘤医院 病理科', '过敏史：': '无(2021-02-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺部ebv阳性淋巴上皮瘤样癌很罕见，病因与ebv病毒感染直接相关。需要首先除外鼻咽癌转移才咱考虑肺原发。有鼻咽癌病史发生在先者更应慎重。 同时年轻40岁患者鼻烟癌 肺癌双原发者毕竟极其罕见。', '处置建议': '建议临床密切随访，鼻咽、肺 骨等器官。'}。交流-2:{'0-詹升华 副主任医师-2021.06.09': '您好！病史资料已阅。', '1-患者-2021.06.09': '嗯！你好！主任', '2-詹升华 副主任医师-2021.06.09': '肺部结节诊断是EBV病毒感染相关癌，有鼻烟癌病史要考虑转移的。您的pet骨头病变怎么解释', '3-患者-2021.06.09': '主任！你说的我有点不明白！pet骨头病变是什么意思呀？', '4-詹升华 副主任医师-2021.06.09': '尽管肺部孤立单一结节转移灶很罕见。我们目前知道鼻咽癌是EBV直接相关引起的。您的2018年癌组织当时做了EBER 检测吗？', '5-患者-2021.06.09': '确诊鼻咽癌的时候就没有做免疫组化', '6-詹升华 副主任医师-2021.06.09': '现在拿来做阴性可能是假阴性的。您抽血检测ebv抗体\n                  没有  复查随访没有', '7-患者-2021.06.09': '我4月份才做的肺结节手术，然后就一直在折腾这个病理报告！', '8-詹升华 副主任医师-2021.06.09': '有鼻烟癌在先，现在又出现肺部结节 而且是ebv阳性。当然要考虑鼻咽癌转移。', '9-詹升华 副主任医师-2021.06.09': '建议您还是去五官科医院好好系统检查一下。', '10-患者-2021.06.09': '但是这次上海病理科做出来的鼻咽癌EB病毒阴性！肺结节阳性呀！', '11-患者-2021.06.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-詹升华 副主任医师-2021.06.09': '毕竟有病史在先！可能是假阴性，组织放了都已经三年了', '13-患者-2021.06.09': '那主任说去五官科做检查，要做什么检查呢？我4月份做了头颈部磁共振、腹部彩超、胸部CT，去年底做了全身petct！骨扫描！前几天又做了鼻咽镜！', '14-患者-2021.06.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-詹升华 副主任医师-2021.06.09': '我认为还是一元论比较靠谱。您很年轻突然又生出肺癌？且还是与ebv病毒有关系！又是在鼻烟癌之后', '16-患者-2021.06.09': '基本该做的我都应该做了吧！不知道还要做什么检查了', '17-患者-2021.06.09': '主任是意思是鼻咽癌转移到肺的可能非常大吗？', '18-詹升华 副主任医师-2021.06.09': '是的！从理论上讲99%', '19-患者-2021.06.09': '可是上海病理科却给出这样的结果！都说给我出报告的李晓秋主任是病理科最牛的了！哎！'}。医生信息:{'name': '詹升华', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '苏州大学附属第一医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难肿瘤病理！淋巴造血系统肿瘤 泌尿生殖系统肿瘤，妇科肿瘤、胃癌、肺癌病理诊断以及分子病理！炎症性肠病病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3797620112.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 44岁'}