标题:止疼针副作用太大，持续低烧导尿 患者7.4日晚急性胰腺炎疼痛入院，腹痛明显，期间有 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者7.4日晚急性胰腺炎疼痛入院，腹痛明显，期间有打几次止疼针，诊断结果是胆管炎导致的急性胰腺炎，禁食禁水四天，恢复清淡饮食。入院一周左右恢复良好，医生建议可以出院。但此时患者排尿困难，有时低烧，期间尝试几次自行排尿均困难，目前已经导尿状态一周。7.15日打了一针刺激膀胱的地塞米松，打完后患者反应较大，20分钟感觉浑身无力，血压有点高，持续低烧。原本要做尿动力检查，但是患者身体虚弱，怕引起感染; 尿常规检查也由于尿太少没有进行。 \n      \n      1.患者2017年妇科有刮宫两次，后续恢复良好;\n      2.2017年-2018年有时血糖偏高，后续也基本稳定;\n      3.患者在7.4住院前几天刚打完新冠疫苗第二针（安徽智飞三针），打完后就发低烧，身体乏力，两天瘦了五斤，不知是否跟这个疫苗有关系，患者自己决定不打第三针。\n      4. 急性胰腺炎已经基本恢复，血常规各项检查也都正常但是总感觉不能这么耽误下去。\n      5. 图片是老人拍的，可能会有点不太清晰，还请您放大看看。\n      \n      烦请医生看看可能什么状况下一步采取什么措施，谢谢医生！（2021-07-17填写）\n患者在胰腺炎腹痛时两三天打了七八针杜冷丁，患者觉得现在浑身乏力主要是由于最初的止疼针还没有代谢完，有时会低烧，血压忽高，持续导尿，说话会感觉到没力气，手脚有麻麻的感觉。比较担心会不会因为止疼针打的剂量太多影响到中枢神经。（2021-07-18填写）', '身高体重：': '164cm,62kg（2021-07-17测量）', '疾病：': '止疼针副作用太大，持续低烧导尿（2021-07-17填写）', '希望得到的帮助：': '如何缓解患者现在浑身乏力，持续导尿的状态？另外，7.17已经出院，有没有转院的必要？', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '西安航天总医院 消化内科', '用药情况：': '地塞米松一针', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-07-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺炎治疗后出现排尿困难，发热，乏力…', '处置建议': '1.麻醉中枢性镇痛药基本已经代谢出去，不考虑其副作用，杜冷丁引发尿潴留几率很少，临床确实存在，如非持续用药可排除。2.明确发热原因，完善血常规，尿常规检查，建议感染科，肾内科或呼吸（疫苗相关科室）。3.改善患者排尿状态，建议泌尿外科。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2021.07.18': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '1-李波 副主任医师-2021.07.18': '问诊建议\n                    \n\n李波医生给出了问诊建议，请查看', '2-李波 副主任医师-2021.07.18': '再仔细问问你母亲每天吃的药是否有影响排尿的？此外身体条件允许的话，还是锻炼自己排尿，有时试几次就好了，放松心态', '3-患者-2021.07.18': '她住院期间睡不着有吃过两片阿普挫仑，其他就是正常用药。想再问您下几个点1:现在插着尿管，如果试图排尿自己有尿意是不是要拔掉尿管？2:听您的建议刚刚有提到消化科，泌尿科等几个科室，那么再入院的话还是先住到泌尿科对吗？3.昨天出院到今天在家空调开26度左右，体温能稍稍降下来37度左右，如果再偏高能吃退烧药吗？ 4.对于她目前乏力的状态还有没有其他改善的建议？ 先谢谢您哈 后续有什么问题再跟您沟通。', '4-李波 副主任医师-2021.07.18': '42″\n\n\n\n觉得你看那药门诊吧，你可以听他们的建议先不用住院你关键你把这个发热这个问题解决了，因为你不是考虑跟疫苗有相关性吗，因为我看你现在说这些事儿啊啊，就是阿普作文呢，也不会影响这个问题，至少这个药已经代谢差不多了，你把现在主要是这个主动排尿这个问题，你想解决，再一个就是说发热这个问题，我觉得乏力啊，发热这个问题，你必须得得解决呀，呃基本先排除疫苗的副作用，然后再来治也来得及这个尿管带上哪怕待一个月的我也见过只要尿路感染护理好了没问题。对吧，你先把他这些乏力的症状改改善了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-李波 副主任医师-2021.07.18': '8″\n\n\n\n体温还是你明确发热的原因怎么没原因就发热呀，是疾病造成的还是什么原因造成的，这个必须得搞清楚。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2021.07.18': '对了 李大夫 还想问下目前这种状况可以找中医给看看吗？还是建议先去医院检查，检查完不行再中医？谢谢', '7-李波 副主任医师-2021.07.18': '我学的是西医，对中医不大了解，见谅！'}。医生信息:{'name': '李波', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津医科大学第二医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：术前病人自身情况与麻醉耐受性的评估！临床危重病人的麻醉，围术期危重病人，具有心、血管疾病、呼吸系统疾病、肝、肾功能不全等病人的术前评估。术后病人麻醉相关并发症的以及急性疼痛处理。手术室外麻醉，医学美容麻醉，日间手术麻醉，无痛胃肠镜，无痛分娩及计划生育手术室麻醉。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6105142505.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 51岁'}