标题:多发性低级别尿路上皮癌 单位体检彩超看到有膀胱占位，但 麻烦医生帮忙看一下。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '单位体检彩超看到有膀胱占位，但没出现尿血等症状。手术中发现四个肿瘤，最大的2.5公分，病理是低级别尿路上皮癌。请问是不是很严重？病理中免疫组化什么意思？ki67是不是太高了？（2021-08-11填写）', '身高体重：': '165cm,65.1kg（2021-07-30测量）', '疾病：': '多发性低级别尿路上皮癌（2021-07-30填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦医生帮忙看一下。', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '山**省立 泌尿', '用药情况：': '左氧氟沙星', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-08-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '低级别尿路上皮癌，浸润固有层', '处置建议': '治疗观察经过，预后好'}。交流-2:{'0-范垂锋 主任医师-2021.08.11': '您好，感谢咨询，从资料来看，只有一个肿瘤做病理了，其它的还不清楚肿瘤性质', '1-范垂锋 主任医师-2021.08.11': '从电切描述来看有四个肿物，需要明确是不是都送检和切下来了', '2-范垂锋 主任医师-2021.08.11': '有一个说是深达肌层，但病理没有提及是否侵犯肌层', '3-范垂锋 主任医师-2021.08.11': '严重与否 侵犯深度比较重要', '4-范垂锋 主任医师-2021.08.11': '低级别相对比较好，但也得看深度', '5-范垂锋 主任医师-2021.08.11': 'ki67百分之30属于中等程度，也不能光看这个', '6-范垂锋 主任医师-2021.08.11': '所以现在需要你跟手术医生再确认一下，是不是所有四个肿瘤都切下来送检了，然后与诊断的病理医生确认是否能判断浸润情况', '7-范垂锋 主任医师-2021.08.11': '免疫组化p53一般恶性肿瘤突变阳性，低级别可以不阳', '8-范垂锋 主任医师-2021.08.11': 'ck20就是个上皮标记，一般这个肿瘤不阳，这些对于您来说意义不大，主要是医生用来分析', '9-范垂锋 主任医师-2021.08.11': '我刚才说只有一个肿瘤做病理了，可能不然，从电切描述看好像都送了，但病理描述 这个标本又太小', '10-范垂锋 主任医师-2021.08.11': '究竟怎么回事建议和当事人确定', '11-范垂锋 主任医师-2021.08.11': '总之关键要明确上述问题', '12-患者-2021.08.11': '对啊，我也有点不明白，手术中肿瘤2.5，怎么病理上才0.6', '13-患者-2021.08.11': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2021.08.11': '这是借了切片又在北一做的会诊', '15-患者-2021.08.11': '这里G2是不是不是低级别了？', '16-范垂锋 主任医师-2021.08.11': '按照这个会诊结果，有一点浸润，但不深，还算早期，预后比较好', '17-患者-2021.08.11': '浸润黏膜下层了是吗？', '18-范垂锋 主任医师-2021.08.11': '固有层'}。医生信息:{'name': '范垂锋', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医科大学附属第...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，性质及预后分析。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964410220.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 41岁'}