标题:心情不好，没力气，想睡   压力大，情绪紧张 症状时好时坏，诱因不明，无家族史，有所缓解，但黑白倒过来了，... 目前早上吃盐酸文拉法辛缓释片2片，晚上睡前富马酸喹硫平片3片，碳酸锂缓释片2片。需要调整吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '症状时好时坏，诱因不明，无家族史，有所缓解，但黑白倒过来了，白天睡觉晚上醒的，要睡14个小时左右。（2022-08-21填写）\n由于黑白反了，药片也是醒了吃早上的，睡了吃睡前的（2022-08-21填写）', '身高体重：': '162cm,60kg（2021-08-10测量）', '疾病：': '心情不好，没力气，想睡（2021-08-27填写）\n压力大，情绪紧张（2022-04-25填写）', '过敏史：': '无(2021-08-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '抑郁性障碍', '处置建议': '督促规律服药\n      定期门诊复诊\n      配合心理咨询/心理治疗。'}。交流-1:{'0-唐光政 副主任医师-2022.08.21': '富马酸喹硫平片减少到2粒吧', '1-患者-2022.08.22': '哦，现在有点不想动，也不想去学习，好像有点厌学了，之前住院的时候还开了助睡眠的药，回家之后就没吃了，睡得着的，就是晚睡，她说在医院的时候基本上药是不吃的，她都吐掉的。像她这种情况再做心理咨询的话，可以教她排解的方法吗？', '2-患者-2022.08.22': '碳酸锂缓释片2片，也是睡前吃的，能停掉或者减量吗？富马酸喹硫片减到2片了，还是要睡10几个小时的。', '3-唐光政 副主任医师-2022.08.22': '药物需要规律服用，碳酸锂不变，喹硫平下次换一个药物吧', '4-患者-2022.08.23': '那碳酸锂还是睡前吃吗？', '5-唐光政 副主任医师-2022.08.23': '碳酸锂片是晚饭后吃，喹硫平片是睡前吃。', '6-唐光政 副主任医师-2022.08.24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n督促规律服药\n定期门诊复诊\n配合心理咨询/心理治疗。\n病历摘要：\n抑郁性障碍\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '唐光政', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：焦虑障碍、抑郁症、双相情感障碍、睡眠障碍与更年期问题的临床诊治与心理咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/118136.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 18岁'}