3、嗜睡，流口水，口齿不清是否要再做血管检查 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '9月10号内篓手术后复诊肌酐533，10月4号肌酐到了614。血红蛋白低，数值99，尿蛋白2++。脚偶尔浮肿，非常嗜睡，说话口齿也不清。（2021-10-04填写）', '身高体重：': '168cm，91kg（2021-06-10测量）', '疾病：': '慢性肾脏病4期，高血压，慢性肾炎综合症（2021-06-10填写）', '希望得到的帮助：': '1、肌酐约到多少开始透析？\n      2、非布司他能不能继续吃？\n      3、嗜睡，流口水，口齿不清是否要再做血管检查', '过敏史：': '无(2021-06-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，考虑慢性肾病五期，根据目前病情，可以考虑行透析治疗，神经系统症状出现需要进一步神经内科门诊，尽可能行头颅磁共振检查，排除脑梗塞', '处置建议': '可以在当地行透析治疗，如暂不考虑透析，需要密切观察肾功能电解质，胃肠道症状，血压，心脏等情况变化'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2021.10.05': '50″\n\n\n\n你好，根据你发过来的检查你父亲的情况，肌酐积累到600度了，就准备做透析了啊，上次我记得是内容已经做好了叫医生看一看内容能不能打那个不能打，直接打内陆内陆不能打就是只能斗金上临时吃根管子，嗯，等斗金手上成熟了，以后得经常住一住一段时间，手上撑着了以后再把抖音上爬掉就这样子，至于口齿不清的话，一定要去做一个磁共振看看有没有脑梗，一般来说，口齿不清，像你父亲这个年龄大部分是脑梗，另外一下注意一下血压，最近有没有低血压，这一些情况，所以总体口齿不清，马上到当地神经内科要看一下。透析的话确实可以做了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2021.10.05': '请问1到2周后开始做影响大吗？怕当地医院预约不上', '2-患者-2021.10.05': '血压最近在150到180波动，下压80到90左右', '3-李夏玉 主任医师-2021.10.05': '29″\n\n\n\n呃，主要是看情况，如果他的人啊，一个开胃口好不好，还有就是脑子现在就是说有点模糊，到底磁共振马上去做一个看一看，如果磁共振室本身脑子引起的，那就神经内科用药，如果不是脑子引起考虑到尿毒症的毒素太高了引起的，那就要。尽早要把拖鞋坐上去。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2021.10.05': '好的，谢谢李医生。', '5-李夏玉 主任医师-2021.10.09': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可以在当地行透析治疗，如暂不考虑透析，需要密切观察肾功能电解质，胃肠道症状，血压，心脏等情况变化\n病历摘要：\n根据病史资料，考虑慢性肾病五期，根据目前病情，可以考虑行透析治疗，神经系统症状...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}