标题:急进性肾小球肾炎出院后治疗 急进性肾小球肾炎恢复期治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我父亲年龄70岁，常年高血压，爱好运动，身体一直比较好，2019年11月出现感冒症状，一直断断续续不见好，12月出现水肿、吃降压药不降血压、气喘、血尿、浑身无力等严重症状，后入院检查，血肌酐在800以上，当天即入重症监护室，启用CRRT进行治疗。几天后病情恶化，肺部感染加剧，进行气管插管，经过检查抗肾小球基底膜抗体阳性，确诊为急进性肾小球肾炎，并发肺部感染、心衰等，后采用血浆置换、激素冲击治疗10天，于1月初气管拔管，随后离开重症监护室转至肾内科普通病房进行透析治疗，透析期间病情逐渐好转，透析1个半月后于2020年2月初出院，2月15日去医院复查，血肌酐360；2月底去医院复查，血肌酐在270。\n      之后在家吃药治疗至今，每月定期去医院检查，血肌酐一直在270—280之间（后附最近一次检查结果），目前每天吃泼尼松片2片（从最初12片递减至今），缬沙坦氯地平1片，叶酸片、阿法骨化醇、迪巧钙片，右归胶囊、百令胶囊（期间曾经中断，最近重新开始吃）、健脾生血片（已不吃）、尿毒清颗粒（吃了2个月已暂停）、海昆肾喜胶囊等药物（吃了2个月已暂停），现在病情比较稳定，体力不是很好，容易疲劳，不大愿意动弹，腿脚部水肿已经比较轻微，腹部略微有点大，晚上睡觉有时会有腹部抽搐的现象，请王主任看一下，下一步建议如何治疗，具体可以再吃点什么药？（2020-06-26填写）', '疾病：': '急进性肾小球肾炎出院后治疗（2020-06-26填写）', '希望得到的帮助：': '下一步如何治疗，该吃点什么药？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '东营市人民医院 肾内科', '用药情况：': '目前每天吃泼尼松片2片（从最初12片递减至今），缬沙坦氨氯地平1片，叶酸片、阿法骨化醇、迪巧钙片，右归胶囊、百令胶囊（期间曾经中断，最近重新开始吃）、健脾生血片（已不吃）、尿毒清颗粒（吃了2个月已暂停）、海昆肾喜胶囊等药物（吃了2个月已暂停）', '过敏史：': '无(2020-06-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾衰竭', '处置建议': '建议尽快完善各项专科检查，有条件的话来诊服用中药治疗'}。交流-1:{'0-王琳 主任医师-2020.06.26': '你好。请问近期有没有做过泌尿系感染超声检查，请把报告发上来', '1-患者-2020.06.26': '这个没有做过', '2-王琳 主任医师-2020.06.26': '建议尽快去做一下，看看肾脏的形态、结构、大小、血流等有无异常？\n                  这是判断预后的重要参考。\n                  \n                  根据你的提供的病史，我的建议是，在稳定血压、控制饮食等基础治疗上，需要配合中药治疗。\n                  当然，前提是，必须充分评估目前肾脏的情况。', '3-患者-2020.06.26': '您问这个，是不是因为有个“细菌”指标高？', '4-患者-2020.06.26': '这个指标每个月都很高', '5-王琳 主任医师-2020.06.26': '不是因为细菌，而是要判断肾脏的整体情况', '6-王琳 主任医师-2020.06.26': '还需查24小时尿液肾功能、尿液电解质、尿微量蛋白系列分析以及总的蛋白定量', '7-患者-2020.06.26': '医院大夫说，没有什么症状，可以先不管', '8-王琳 主任医师-2020.06.26': '什么症状？\n                  肌酐升高，不用管肾脏的情况吗？', '9-患者-2020.06.26': '肾之前拍过片子，没有明显萎缩', '10-王琳 主任医师-2020.06.26': '不是之前，而是现在！', '11-患者-2020.06.26': '近期没拍过', '12-王琳 主任医师-2020.06.26': '不是拍片，是在超声检查', '13-患者-2020.06.26': '她指没有感冒之类的症状，就不用管“细菌”那个指标', '14-王琳 主任医师-2020.06.26': '尿液中有细菌的问题，同样需要重视，建议做中段尿培养。', '15-患者-2020.06.26': '还需查24小时尿液肾功能、尿液电解质、尿微量蛋白系列分析以及总的蛋白定量', '16-王琳 主任医师-2020.06.26': '中段尿留取尿液标本是，需注意避免污染', '17-患者-2020.06.26': '这些上面没有么？', '18-患者-2020.06.26': '我传了6张检查单', '19-王琳 主任医师-2020.06.26': '有的话，我还有再写一遍吗？'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 70岁'}