标题:发现肺部磨玻璃结节近1年。 患者于2022年4月行胸部CT发现肺部磨玻璃结节，平素有咽部... 解读检查单 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者于2022年4月行胸部CT发现肺部磨玻璃结节，平素有咽部异物感，咳白色粘痰，2022年9月行喉镜显示慢性咽喉炎。2022年7月、10分别复查胸部CT:未见明显变化。结节有毛刺血管穿过。2023－03－16胸部CT:左肺下叶外基底段磨玻璃结节及右肺中叶小结节，直径约7×6mm与2022-10-25片大致相仿。为进一步解读检查单求诊。（2023-03-16填写）\n老感觉有黏痰（2023-03-16填写）\n喉咙有白色粘痰，有慢性咽喉炎！滤泡，反酸咽喉炎（2023-04-16填写）', '身高体重：': '170cm，61.3kg（2023-03-16测量）', '疾病：': '发现肺部磨玻璃结节近1年。（2023-03-16填写）', '患病时长：': '1年', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '未确认', '怀孕情况：': '(2023-03-16填写)', '过敏史：': '不清楚(2023-03-16填写)', '既往病史：': '手术：未确认 (2023-03-16填写)\n重大疾病：未确认 (2023-03-16填写)\n放化疗：未确认 (2023-03-16填写)\n慢性疾病：未确认 (2023-03-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '双肺多发磨玻璃结节，主病灶位于左肺下叶', '处置建议': '左肺下叶结节建议择期行微波消融治疗'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '本次病历由鞠丽娜医生（诊所 内科）辅助问诊并整理书写。', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '患者', '6': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：江西省樟树市医院医院', '7': '患者', '8': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：江西省樟树市人民医院', '9': '患者', '10': '你好，池主任请问能看清吗？我想咨询我的结节能否微波消融', '11': '池嘉昌 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '池嘉昌 副主任医师', '13': '这个位置做消融没问题，但是我要靶扫看清楚中央小空泡和支气管以及病灶的关系，看清楚后再做。', '14': '患者', '15': '靶扫的话我是要来医院做吗？是什么检查？另外我除这个以外还有一个上次华东疗养院蒋磊主任帮我找出来的5m原位，另外一边，是一起做，还是？', '16': '患者', '17': '这个位子进针好进吗，有血管穿行，会扎到血管吗？', '18': '患者', '19': '还有，他给我定的是微了，能做吗？我随访了一年了！有点焦虑了', '20': '患者', '21': '消融的话能否取病例？消融后的效果？', '22': '患者', '23': '是微波消融还是？消融的话会气胸吗？住院要多久呢？', '24': '患者', '25': '是全麻还是局部？我很怕，她们说是清醒的状态下做', '26': '池嘉昌 副主任医师', '27': '54″\n\n\n\n呃，您好，呃，因为我们刚刚手术完，我们也，呃看了你的片子，嗯，商量过了，就是您目前的一个主病状呢，是位于左肺的一个下沿，位置偏深，位置偏深，这个膜玻璃结节呢，它的一个形态目前还是接近一个类圆形，圆形，但是呢，整个病灶的密度的不均性和一个小的颗粒泥沙一样的一个感觉还是比较明显的，它并不是一个非常非常均致的膜玻璃结节，那么如果要消融的话，我个人觉得目前是已经到达一个边界的一个窗口了，因为对于形态规律性差的一个病灶，我们是建议比较小的时候就及早的干预，免得出现形态不规则生长，它的边界很难判定，会出现一个普匐浸润或者是蟹足样生长的时候再做处理，我觉得现在做消融可以的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '28': '池嘉昌 副主任医师', '29': '55″\n\n\n\n你不懂呃，为了为了能够为了能够最好的最好的判断，就是说你这个病灶是不是能够做消融，我觉得最好最好是能够做一个靶CT，那么这个位置，这个位置我觉得我觉得是没有任何的一个问题，没有任何的一个问题，我们做这个靶CT是在自己院做，因为是要模拟穿刺消融的时候侧卧位来做，那么我们关关于你这个病灶里面的血管呢，有周围的血管膜玻璃的本身有很多血管，我们会用钝性针来进行一个操作，不会有任何的出血，那么关于你说的这个局麻和全麻呢，其实是最简单的局麻就够了，当天做完手术第二天就能出院的那种局麻，没有附带的一个比较大的一个损伤，我们用的是一个微博，住院时间大概也就是两天时间吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '30': '患者', '31': '您的意思是我来一趟医院做个把扫，具体看下是这样的嘛、就是目前可以做消融了，看得到是一个什么样的吗，是微还是？消融完了有病例吗？能否完全消赶紧呢？另外我右边也有一个，是一起还是？局麻会很紧张会影响手术啊！'}。医生信息:{'name': '池嘉昌', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '肿瘤介...', 'speciality': '擅长：1、专注于解决肺部毛玻璃结节(GGO)的活检及消融，发明钝头微波消融针并申请专利，避免消融中血管气道损伤，突破肺磨玻璃结节的解剖禁区，挑战肺门部病灶；\n      \n      2、在国内首先采用同轴技术，对GGO病灶采用凝固后活检技术，提高活检的准确性降低了活检的风险和并发症，同时对病灶进行局部微波消融，做到了一次性诊治同步。\n      \n      3、特别擅长肺门部及大血管，支气管旁等危险位置，需要肺叶肺段切除的早期磨玻璃结节样肺癌\n      \n      4、CT引导下肺癌、肝癌、肾癌等肿瘤的介入栓塞治疗及局部消融同步活检和粒子植入\n      \n      5、肾脏穿刺，avs，肾癌经皮消融，错构瘤栓塞治疗，难治性肾性血尿治疗，肾脏动脉瘤，移植肾血管并发症。\n      \n      6、儿童肝移植相关血管并发症，门静脉高压、肾动脉等肿瘤血管介入治疗\n      \n      7、肝肺肾肿瘤、淋巴结等各类复杂病变的穿刺活检', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2364696255.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 30岁'}