标题:冠状动脉粥样硬化3年 斑块为钙化性斑块 消除斑块，不放支架 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者冠状动脉粥样硬化有斑块，冠状动脉堵塞约八十多，医生建议支架\n      自诉胸闷气短，憋喘\n斑块为钙化性斑块', '疾病：': '冠状动脉粥样硬化3年', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '不详 ', '用药情况：': '可定', '过敏史：': '无(2022-02-11填写)\n无(2022-03-29填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-03-29填写)\n重大疾病：无 (2022-03-29填写)\n放化疗：无 (2022-03-29填写)\n慢性疾病：高血压  重度脂肪肝，心肌缺血 (2022-03-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '冠心病', '处置建议': '中医中药治疗'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.04.12': '小牛医助提示：\n                  本次病历由刘坤医生（枣庄市市中区人民医院 普外科）辅助问诊并整理书写。', '1-李友山 主任医师-2022.04.12': '18″\n\n\n\n您的资料都仔仔细细的都看了，嗯嗯，这么年轻冠脉堵了80%严格的说，按照医疗程度而言，应该放支架大于75%的狭窄都应该放支架，除特殊情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-李友山 主任医师-2022.04.12': '39″\n\n\n\n而且我看了看您的情况，他存在80%以上的狭窄，其实更多的还是75%下以下的下载这些狭窄是不能放支架的，换句话说，呃，即使您把80%以上的放了支架，那您的症状也不会说彻底消失放支架呢，只是为了防止出现致死性的那种大面积的性格，那种效率比较低的。不会出现快速的突发的致死的心梗的话，实际上不放支架只能靠药物，这种情况下其实才是中医中药的优势。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-李友山 主任医师-2022.04.12': '51″\n\n\n\n虽然说更重要，对血管狭窄有一定的帮助，当然也需要时间，这就是几率的问题。呃，我理解您的心情，呃，48岁，其实也不会放支架，对吧，我特别理解呃，所以说中药将斑块儿将加载例子，那肯定是需要一个时间不可能说今天吃了药呃，过两过两个月这斑块儿就就下来了，这个这个很难啊，它需要时间，那么这个过程中对于80%以上下的事情还是存在的发生心梗的危险的，那就赌骂这个几率问题嘛，就是说到底是将斑块的速度快还是发生心梗的可能性更大一些，他不要说。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-李友山 主任医师-2022.04.12': '55″\n\n\n\n说了这么多吧，有点乱，我这刚下手术刚闲刚闲下来，其实简单的说就是我们更愿意治疗75%以下的狭窄，因为更安全，对于80%这种狭窄更愿意防止假，当然它的过程中存在一定的风险，如果患者容易接受的话，我们也也也可以开开到关键治一治这个这个都没问题，我不会再推诿病人，反正我们对80%的狭窄还是心存疑虑，主要是担心治病的过程中，如果发生心梗。这个就很难去去预防啊，去去收拾，毕竟从指南上和从临床经验而言，80%以上的这种狭窄啊，无论如何也要先放支架，哪怕做个扩张呢，现在它撑起来也好啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2022.04.12': '哪我是服用您开的中药啊，还是再次全面检查接受放支架呢', '6-患者-2022.04.12': '我听说有可降解支架现在有医院能做吗李大夫', '7-李友山 主任医师-2022.04.12': '听说过，没见过啊', '8-患者-2022.04.12': '您给开些降斑块的药呗李教授', '9-李友山 主任医师-2022.04.12': '周一下午通州院区，周三下午远程视频门诊，周五上午东直门医院本部门诊', '10-李友山 主任医师-2022.04.12': '也可以通过我院正规的网上视诊平台看诊。我无法仅凭几个文字就把药开了，这是病人的不负责，也是对我的不负责', '11-患者-2022.04.12': '好的，知道了', '12-李友山 主任医师-2022.04.14': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n中医中药治疗\n病历摘要：\n冠心病\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李友山', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京中医药大学东直...', 'faculty': '周围血...', 'speciality': '擅长：冠心病、心绞痛、脑梗、脑血管狭窄、脑颈动脉斑块、颈动脉狭窄、动脉硬化、静脉曲张、糖尿病足、动脉硬化闭塞症、老烂腿、下肢深静脉血栓形成、下肢瓣膜功能不全', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/241646.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 48岁'}