标题:腹部疼痛2月 1月前患者无明显诱因出现腹部疼痛不适，无发热、寒战，无心慌、... 陆维祺主任建议用药辅助治疗待肿瘤缩小后手术治疗，上传资料为增强ct，petct，穿刺病理报告，麻烦解... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1月前患者无明显诱因出现腹部疼痛不适，无发热、寒战，无心慌、胸闷等不适。1周前就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院行腹部CT提示腹膜后左侧占位，肝内多发低密度灶；左肾上腺未见明确显示，左肾周桥隔增厚；肝硬化、脾大。（2022-12-19填写）', '身高体重：': '183cm，87kg（2022-12-14测量）', '疾病：': '腹部疼痛2月（2022-12-19填写）', '过敏史：': '无(2022-12-11填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-12-11填写)\n手术：眼睛白内障手术 (2022-12-14填写)\n重大疾病：无 (2022-12-14填写)\n放化疗：无 (2022-12-14填写)\n慢性疾病：无 (2022-12-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流。', '处置建议': '病理诊断未能明确，建议重新活检。'}。交流-1:{'0-罗荣奎 主治医师-01.12': '你好', '1-患者-01.12': '罗医生辛苦了，这么晚还在线', '2-罗荣奎 主治医师-01.12': '现在的病理结果看起来诊断了恶性', '3-罗荣奎 主治医师-01.12': '但是没有分清楚类型', '4-患者-01.12': '嗯，是恶性的，那是不是需要重新活检', '5-罗荣奎 主治医师-01.12': '这个情况可能还是得继续重新做活检', '6-罗荣奎 主治医师-01.12': '能直接手术吗？', '7-患者-01.12': '是不是因为取到的都是死细胞，所以没有化验出来？', '8-罗荣奎 主治医师-01.12': '对的', '9-罗荣奎 主治医师-01.12': '这个和肿瘤有关系', '10-患者-01.12': '不能直接手术，包裹主动脉和双肾血管了', '11-罗荣奎 主治医师-01.12': '肿瘤坏死多 说明恶性程度蛮大的', '12-罗荣奎 主治医师-01.12': '你辛苦了 这么晚还在咨询', '13-罗荣奎 主治医师-01.12': '那还是得重新做活检，因为按照目前的影像学，可能是肾上腺来的癌也可能是肉瘤等等。不同的类型治疗不一样。', '14-患者-01.12': '已经准备手术活检了，不过又看了下报告，有阳性的字眼，想看看有没有辅助治疗的可能性', '15-患者-01.12': '所以咨询您', '16-患者-01.12': '明白了，谢谢', '17-罗荣奎 主治医师-01.12': '嗯 还是得做的'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}