标题:甲状腺结节，仁济超声4b，穿刺严重细胞变 解释一下穿刺的细胞病理报告 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生，你好，前段时间我妈因为甲状腺结节在仁济医院做了穿刺，基因检测。您看下附图报告，基因显示braf阴性，超声4b偏向恶性。穿刺病理显示：严重的细胞变性，这个在病理学上是什么意思？严重的细胞变性与恶性有什么区别吗？后续是观察还是怎么办，谢谢（2021-12-07填写）', '身高体重：': '150cm,59.7kg（2021-12-05测量）', '疾病：': '甲状腺结节，仁济超声4b，穿刺严重细胞变（2021-12-05填写）', '希望得到的帮助：': '对穿刺病理报告做个解释，因为报告上没说恶性或良性，说严重的细胞变性，实在不明白啥意思', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '上海交通大学医学院附属仁济医院 头颈外科'}。问诊建议:{'病历概要': '甲状腺结节超声4a，穿刺没有恶性发现', '处置建议': '有以下几点建议，\n      一，超声已经报了4a，可以选择手术，术中冰冻。\n      二，超声继续随访，如果还是怀疑不好，可以再穿刺。\n      三，把这次的切片借到另外一家医院去会诊一下。'}。交流-1:{'0-林军 副主任医师-2021.12.08': '您好！收到你的咨询，谢谢信任！', '1-林军 副主任医师-2021.12.08': '变性的意思主要是两个方面，一是在体内就变性了。一是穿出来之后，在空气中发生了变性。无论哪种情况，都不能提供准确的诊断依据', '2-患者-2021.12.08': '变性一般是指癌变还是炎症或是其他呢？严重变性与普通变性有什么区别呢？不足诊断是标本量不足还是什么原因？后续要采取什么措施', '3-林军 副主任医师-2021.12.08': '具体要看了切片才能说。\n                  有一下几点建议，\n                  一，超声已经报了4a，可以选择手术，术中冰冻。\n                  二，超声继续随访，如果还是怀疑不好，可以再穿刺。\n                  三，把这次的切片借到另外一家医院去会诊一下。', '4-林军 副主任医师-2021.12.10': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n有以下几点建议，\n一，超声已经报了4a，可以选择手术，术中冰冻。\n二，超声继续随访，如果还是怀疑不好，可以再穿刺。\n三，把这次的切片借到另外一家医院去会诊一下。\n病历摘要：\n甲状腺结节超声...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '林军', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市第一人民医院...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肠息肉，肠癌，甲状腺结节，甲状腺癌，肺结节，肺癌，乳腺结节，乳腺癌，胃炎，胃癌，痣，黑色素瘤，宫颈HPV感染及TCT，淋巴结肿大，淋巴瘤，骨肉瘤，喉癌等疾病的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964647556.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 58岁'}