标题:重度抑郁和焦虑 2018年确诊重度焦虑，表现为尿频 失眠 胸闷 头痛 吃上赛... 如何控制病情 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2018年确诊重度焦虑，表现为尿频 失眠 胸闷 头痛 吃上赛乐特后，病情得到控制，2020年带药怀孕生下女儿，后改吃文拉法辛，去年年底开始失眠严重，需要配合奥沙西泮吃，今年年初换药为度洛西汀，但是感觉还是有点不舒服，请问是不是药不合适？如何能停用安眠药？（2022-09-10填写）', '身高体重：': '162cm,55.8kg（2021-04-14测量）', '疾病：': '重度抑郁和焦虑（2018-09-23填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '华中科技大学同济医学院附属同济医院 神经内科', '用药情况：': '度洛西汀 一天一粒', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-09-10填写)', '过敏史：': '无(2020-09-13填写)', '既往病史：': '慢性疾病：重度抑郁和焦虑 带药怀孕 (2020-09-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      2018年确诊重度焦虑，表现为尿频 失眠 胸闷 头痛 吃上赛乐特后，病情得到控制，2020年带药怀孕生下女儿，后改吃文拉法辛，去年年底开始失眠严重，需要配合奥沙西泮吃，今年年初换药为度洛西汀，但是感觉还是有点不舒服，请问是不是药不合适？如何能停用安眠药？（2022-09-10填写）', '处置建议': '【处方】\n      1.盐酸度洛西汀肠溶片（奥思平） 20mg*20片 数量：2盒\n      每天一片\n      2.有效果的话，继续巩固一年。\n      3.吃一个月左右等状况稳定下来，试着减少奥沙西泮的量。'}。交流-1:{'0-患者-2022.09.10': '度洛西汀20mg在哪里买', '1-小牛医助-2022.09.10': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-曹秋云 主任医师-2022.09.10': '在这个平台上开了2盒，够吃40天，先吃吃看。', '3-曹秋云 主任医师-2022.09.10': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【处方】\n1.盐酸度洛西汀肠溶片（奥思平） 20mg*20片 数量：2盒\n每天一片\n2.有效果的话，继续巩固一年。\n3.吃一个月左右等状况稳定下来，试着减少奥沙西泮的量。\n病历摘要：\n疾病...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '4-患者-2022.10.20': '就诊方式：\n                  一问一答(60元)\n                  就诊时间：\n                  2022年10月20日\n                  疾病名称：\n                  重度抑郁和焦虑\n                  疾病描述：\n                  2018年确诊重度焦虑，表现为尿频 失眠 胸闷 头痛 吃上赛乐特后，病情得到控制，2020年带药怀孕生下女儿，后改吃文拉法辛，去年年底开始失眠严重，需要配合奥沙西泮吃，今年年初换药为度洛西汀，但是感觉还是有点不舒服，请问是不是药不合适？如何能停用安眠药？\n                  主任，上次你给我开的的度洛西汀20mg快吃完了，还要不要继续吃，目前感觉白天好多了，没有疲惫的感觉，晚上睡觉依然在吃奥沙西泮\n                  希望获得的帮助：\n                  如何控制病情\n                  患病时长：\n                  大于半年\n                  已就诊医院科室：\n                  华中科技大学同济医学院附属同济医院 神经内科\n                  用药情况：\n                  度洛西汀 一天一粒 \n                  怀孕情况：\n                  未怀孕\n                  过敏史：\n                  无（2020-09-13填写）\n                  既往病史：\n                  【慢性疾病】：重度抑郁和焦虑 带药怀孕（2020-09-14填写）\n                  无（2018-04-15填写）'}。医生信息:{'name': '曹秋云', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京鼓楼医院', 'faculty': '医学心...', 'speciality': '擅长：失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、老年痴呆等病的诊断及治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/24012.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 29岁'}