标题:IGA肾病三期 12月10号李医生的处方服药，碳酸 请李医生看一下，下一步如何控制病情，是否需要调整用药。胰激肽原酶肠溶片需要继续服用吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '12月10号李医生的处方服药，碳酸钙D3片，一次/日 8毫克，骨化三醇胶丸一次/每晚，。泮托拉唑钠肠溶胶囊一次/J日（8am）g,泼尼松龙片一次/日每次6片，复方a铜片，非布司他片每天半片，碳酸氢钠片，阿魏酸呱嗪片。\n       \n      20210109问诊李医生后的用药为：碳酸钙D3片，一次/日 8毫克，骨化三醇胶丸一次/每晚，。泮托拉唑钠肠溶胶囊一次/J日（8am）g,泼尼松龙片一次/日每次5片，复方a铜片，非布司他片每天半片，碳酸氢钠片，阿魏酸呱嗪片，双环醇一天两次一次一片，阿托伐他汀10mg一次/晚一次/。\n      \n       20210123问诊李医生后的用药为：碳酸钙D3片，一次/日 8毫克，骨化三醇胶丸一次/每晚，。泮托拉唑钠肠溶胶囊一次/J日（8am）g,泼尼松龙片一次/日每次4片，复方a铜片，非布司他片每天半片，碳酸氢钠片，阿魏酸呱嗪片，双环醇一天两次一次一片，阿托伐他汀10mg一次/晚一次/。 \n      \n      20210206问诊李医生后的用药为：碳酸钙D3片，一次/日 8毫克，骨化三醇胶丸一次/每晚，。泮托拉唑钠肠溶胶囊一次/J日（8am）g,泼尼松龙片一次/日每次3片，复方a铜片，非布司他片每天半片，碳酸氢钠片，阿魏酸呱嗪片，双环醇一天两次一次一片，阿托伐他汀10mg一次/晚一次/。\n      \n      20210309问诊李医生后的用药为：\n      碳酸钙D3片，一次/日 8毫克，\n      骨化三醇胶丸一次/每晚每次1粒\n      泮托拉唑钠肠溶胶囊一次/日每次1粒（8am）g,\n      泼尼松龙片一次/日每次2片，\n      复方a铜片一天次每次4片，\n      非布司他片每天半片，\n      碳酸氢钠片，\n      阿魏酸呱嗪片一天三次每次4片\n      双环醇一天两次一次一片，\n      阿托伐他汀10mg一次/晚一次/。\n      \n      20210422门诊问诊李医生后的用药为：\n      骨化三醇胶丸一次/每晚每次1粒\n      \n      泼尼松龙片一次/日每次2片，\n      复方a铜片一天3次每次3片，\n      非布司他片每天半片，\n      碳酸氢钠片，每天三次一次一片\n      阿魏酸呱嗪片一天三次每次2片\n      阿托伐他汀20mg一次/晚一次/。 \n      胰激肽原酶肠溶片，一日三次，每次1片\n      \n      20210527门诊问诊李医生后的用药为：\n      骨化三醇胶丸一次/每晚每次1粒\n      泼尼松龙片一次/日每次2片，\n      复方a铜片一天3次每次3片，\n      非布司他片每天1片，\n      碳酸氢钠片，每天三次一次一片\n      阿魏酸呱嗪片一天三次每次2片\n      阿托伐他汀20mg一次/晚一次/。 \n      胰激肽原酶肠溶片，一日三次，每次1片\n      \n      20210623门诊问诊李医生后的用药为：\n      泼尼松龙片一次/日每次1片，\n      复方a铜片一天3次每次3片，\n      非布司他片每天0.5片，\n      碳酸氢钠片，每天三次一次一片\n      阿魏酸呱嗪片一天三次每次2片\n      阿托伐他汀10mg一次/晚一次/。 \n      \n      20210724门诊问诊李医生后的用药为：\n      泼尼松龙片一次/日每次1片，\n      复方a铜片一天3次每次3片，\n      非布司他片每天0.5片，\n      碳酸氢钠片，每天三次一次一片\n      阿魏酸呱嗪片一天三次每次2片\n      阿托伐他汀10mg一次/晚一次/。\n      \n      202100828门诊问诊李医生后的用药为：\n      泼尼松龙片一次/日每次1片，\n      复方a铜片一天3次每次3片，\n      非布司他片每天0.5片，\n      碳酸氢钠片，每天三次一次一片\n      阿魏酸呱嗪片一天三次每次2片\n      阿托伐他汀10mg一次/晚一次/。\n      胰激肽原酶肠溶片1片/次，一天3次\n      包醛氧淀粉胶囊6粒/次，一天2次\n      \n       2021年9月21号的检查数据，1.肌酐169 尿酸403 甘油三酯4.62尿蛋白（PRO）3+ 尿隐血+-，总胆红素19.6，间接胆红素17.6，（EC）上皮细胞7，这个月尿蛋白出现了3+，另外尿蛋白/肌酐检查相比之前升高很多，其中尿肌酐15284，尿蛋白定量/尿肌肝2.88，尿蛋白定量501，血压96---148其它检查数据请看一下上传的照片表格，我已将往期的数据对比做在表格里，饮食方面和以前一样，请医生根据检查结果给一下下阶段的用药方法和药量。（2021-09-22填写）', '身高体重：': '175cm,98kg（2021-05-28测量）', '疾病：': 'IGA肾病三期（2020-11-26填写）', '希望得到的帮助：': '请李医生看一下，下一步如何控制病情，是否需要调整用药。胰激肽原酶肠溶片需要继续服用吗？', '过敏史：': '别嘌呤(2020-11-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'iga肾病经本月药物调整，目前血肌酐相对稳定，尿蛋白有所增加', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，1个月后复查尿常规，尿蛋白定量，血常规，血生化等指标，根据病情调整治疗方案'}。交流-3:{'0': '李夏玉 主任医师', '1': '43″\n\n\n\n你好呃，我看了你这次发过来的检查，这次给你过来调整了一下，主要是针对肾功能药物做一些调整，那这样子调整呢，我觉得这个机盖的话还是确实有所下降，那这还是好现象，说明药物用上去还是能够控制，至于蛋白尿比上次增加一点，我觉得暂时不要去管它，因为你现再降蛋白尿，你真的是针对降蛋白尿用药这个用药的副作用比较大，第二，根据你这个肾功能水平降蛋白尿的效果也不会太好，所以我个人还是认为继续目前治疗啊，这一个月以后再复查看一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者', '3': '你好医生，尿蛋白/肌酐检查相比之前升高很多，其中尿肌酐15284，尿蛋白定量/尿肌肝2.88，尿蛋白定量501，血压96---148，这个方面数据相比以往高出很多，有没有问题。', '4': '李夏玉 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '李夏玉 主任医师', '6': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续目前治疗方案，1个月后复查尿常规，尿蛋白定量，血常规，血生化等指标，根据病情调整治疗方案\n病历摘要：\niga肾病经本月药物调整，目前血肌酐相对稳定，尿蛋白有所增加\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 47岁'}