我今天刚找姜力竣主任复查，姜主任下午不在庆春的浙一院，让我直接在好... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者于2020年就诊医院，行心脏瓣膜病手术，术后服用华法林抗凝治疗，今天复查凝血功能提示inr1.14，今为进一步诊疗，特来就诊。（2023-04-17填写）', '身高体重：': '174cm，60.3kg（2023-04-17测量）', '疾病：': '心脏瓣膜病术后2年余（2023-04-17填写）', '患病时长：': '2年余', '已就诊医院科室：': '浙江大学医学院附属医院第一医院 ', '用药情况：': '华法林', '怀孕情况：': '(2023-04-17填写)', '过敏史：': '无(2023-04-17填写)', '既往病史：': '手术：心脏瓣膜病术后 (2023-04-17填写)\n重大疾病：无 (2023-04-17填写)\n放化疗：无 (2023-04-17填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：\n      心脏瓣膜病术后2年余（2023-04-17填写）\n      希望获得的帮助：\n      看下华法林是否按照以往的剂量吃。\n      我今天刚找姜力竣主任复查，姜主任下午不在庆春的浙一院，让我直接在好大夫上看结果报告的。', '处置建议': '心超结果好的\n      你好，指标太低，建议每天两颗，5天复查pt\n      其他没有问题。华法林抗凝不达标很容易血栓栓塞，脑中风可能。\n      你好，根据复查结果调整华法林药量和下次复查时间'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.17': '本次病历由张禄涛医生（天津市武清区人民医院 心血管内科）辅助问诊并整理书写。', '1-姜力骏 主任医师-04.17': '你好，原先华法林药量多少？', '2-姜力骏 主任医师-04.17': '心超结果好的', '3-患者-04.17': '25毫克的华法林吃一粒半', '4-姜力骏 主任医师-04.17': '你好，指标太低，建议每天两颗，5天复查pt', '5-患者-04.17': '好的', '6-患者-04.17': '其他还有什么问题吗', '7-姜力骏 主任医师-04.17': '其他没有问题。华法林抗凝不达标很容易血栓栓塞，脑中风可能。', '8-患者-04.17': '好的，两颗吃完5天后复查pt，那接下去都每天两颗吗', '9-姜力骏 主任医师-04.17': '你好，根据复查结果调整华法林药量和下次复查时间', '10-姜力骏 主任医师-04.19': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n心超结果好的\n你好，指标太低，建议每天两颗，5天复查pt\n其他没有问题。华法林抗凝不达标很容易血栓栓塞，脑中风可能。\n你好，根据复查结果调整华法林药量和下次复查时间\n病历摘要：\n主诉：\n心...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '姜力骏', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '心脏大...', 'speciality': '擅长：擅长微创心脏手术。心脏瓣膜疾病，如风湿性心脏病，退行性二尖瓣关闭不全等微创治疗，高龄重症体弱病人微创经股动脉和经心尖主动脉瓣膜植入手术（TAVI）；心衰，晚期重症心脏病的综合治疗，心脏移植，心肺移植手术；各种大血管疾病，马凡氏综合症、主动脉夹层，主动脉瘤修复手术，高龄病人微创杂交主动脉修复和支架植入手术。先天性心脏病，冠心病，感染性心内膜炎、心脏肿瘤、房颤的微创外科治疗；\r\n      一、瓣膜疾病微创外科治疗\r\n      1.微创二尖瓣成形修复及二尖瓣置换手术\r\n      2.微创经股动脉和经心尖主动脉瓣植入手术（TAVI手术）\r\n      3.微创主动脉瓣置换手术，保留主动脉瓣的主动脉根部手术\r\n      3.微创三尖瓣成形及置换手术\r\n      4.肺动脉瓣修复及肺动脉瓣替换手术\r\n      5.微创联合瓣膜病的瓣膜置换及修复手术\r\n      6.合并心房纤颤时，同期行瓣膜手术+射频消融手术\r\n      二、冠心病外科治疗\r\n      1.冠状动脉旁路移植（又称搭桥）手术\r\n      2.室壁瘤切除及左心室成形手术\r\n      3.冠心病合并瓣膜病变，同期行搭桥+瓣膜手术\r\n      三、微创先天性心脏病外科矫治\r\n      包括：合并肺动脉高压的房、室间隔缺损修复，法鲁氏四联症根治手术，心内膜垫缺损修复等等。\r\n      四、马凡综合症、主动脉增宽、主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾病的外科治疗。1.Bentall手术，David手术，升主动脉替换，主动脉弓置换\r\n      2.高龄体弱病人微创杂交主动脉手术，主动脉支架植入手术\r\n      五、晚期心衰，心肺功能不全的综合治疗，包括心脏移植，心肺移植\r\n      六、肥厚性心肌病的外科治疗\r\n      1.左室流出道疏通手术\r\n      2.左室流出道疏通+二尖瓣病变治疗\r\n      七、微创心脏肿瘤摘除手术\r\n      八、感染性心内膜炎，赘生物清除术\r\n      九、微创房颤射频消融手术，左心耳微创结扎手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/289288.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}