标题:膜增生性肾小球肾炎 漏蛋白多补充蛋奶肉这样可以吗？饮食还注意些什么？玉米须水是利尿的么可以常喝吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '24小时蛋白定量5－8克左右 刚测了10.1 脸和腿经常有肿胀', '疾病：': '膜增生性肾小球肾炎', '希望得到的帮助：': '现在呼和浩特市治疗 当地医院建议用美罗华制剂 说试试看看 如果不行就没办法了 想问问您有没有治疗方法', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中国中医科学院广安门医院 肾病科\n内蒙古中医医院 肾内科\n北大医院 肾内科\n内蒙古医科大学附属医院 肾内科', '用药情况：': '激素每日1个 玛替麦考每日0.5 他克莫司0.5  钙片 骨化醇  奥美沙坦', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-02-05填写)', '过敏史：': '无(2021-02-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '膜增殖性肾炎发病机制还不是十分清楚，治疗困难、预后差。目前蛋白尿仍然很多、血栓栓塞、感染、肾功能坏转、贫血等并发症的风险较大。利妥昔单抗在膜增殖性肾炎中的疗效不确定（如果经济状况好，也只是尝试。）', '处置建议': '治疗方案根据自己的情况，参考大夫的意见。'}。交流-1:{'0-杨彦芳 主任医师-2021.02.05': '你好！病史资料已阅。目前表现肾病综合征、血肌酐正常上线，因为2015年病理显示为膜增生性肾炎，曾用糖皮质激素加环磷酰胺治疗，蛋白尿转变情况？（不详）。膜增殖性肾炎治疗较困难，预后不良，病程中容易出现贫血、肾功能减退。目前治疗糖皮质激素是否需要加量要看15年治疗时是否有效（蛋白尿有无明显下降），新的治疗方案（生物制剂如利妥昔单抗等）是否可以尝试可根据自身的经济状况决定。血浆蛋白低需要抗血小板或抗凝治疗，预防血栓栓塞并发症的发生、降脂、控制血压治疗。可配合中药治疗。', '1-患者-2021.02.05': '杨主任您好，目前我们这边医院建议使用美罗华制剂，是不是就我们的病情来看也只有先试试看', '2-患者-2021.02.05': '小西 环磷酰胺 他克莫司都用过了 24小时蛋白还是高5－10克', '3-患者-2021.02.05': '本来孩子放假是打算去北京医院再看看的 由于疫情才没去 如果去您那里就诊有没有办法可以治疗', '4-杨彦芳 主任医师-2021.02.05': '膜增殖性肾炎的治疗很困难，生物制剂（利妥昔单抗等）是否能起效也只是观察使用。根据经济状况决定是否尝试。', '5-患者-2021.02.05': '生物制剂治疗大约一个疗程多少钱', '6-杨彦芳 主任医师-2021.02.05': '用国产的，3-4万左右，进口的5万左右。', '7-患者-2021.02.05': '现在的情况是不是只能试美罗华了，还有别的方法吗？', '8-杨彦芳 主任医师-2021.02.05': '目前看没有太多的好治疗方案。', '9-患者-2021.02.05': '那国产的和进口的治疗效果差别大吗', '10-患者-2021.02.05': '美罗华', '11-杨彦芳 主任医师-2021.02.05': '差别不大', '12-患者-2021.02.05': '那如果用美罗华，中药还有作用吗？', '13-患者-2021.02.05': '一直都在喝中药调理', '14-杨彦芳 主任医师-2021.02.05': '作用不肯定', '15-患者-2021.02.05': '中药喝了5－6年', '16-患者-2021.02.05': '美罗华治疗如果没效果是不是就没办法了', '17-患者-2021.02.05': '这个病理很奇怪 如果不肿看不出来有病', '18-患者-2021.02.05': '和正常人一样', '19-患者-2021.02.05': '而且来月经期间肿的更厉害'}。医生信息:{'name': '杨彦芳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：原发性及继发性肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断，肾小球病（血尿、蛋白尿、膜性肾病）、肾血管病及慢性肾损伤（慢性肾功能不全、慢性肾衰竭）的中西医结合治疗。近几年来致力于代谢性肾脏病（糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病）的中西医结合治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3742.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 21岁'}