标题:左基底节区占位性病变 目前在天坛已做了两次活检，第一次活检已出，未能得到有效病理，... 1.活检第一次前14天住院使用过激数类药物，是否有实质性影响？2.宣武病理会诊需提供哪些资料？谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '目前在天坛已做了两次活检，第一次活检已出，未能得到有效病理，但是活检手术已在病灶核心区，第二次活检已做，初步判断和第一次一致，此次取材在病灶核心区！大病理节后出，按照医生建议，我可以去宣武病理科进行会诊，已明确病理！所以提前来进行沟通，以及资料确认（图下核磁为儿研所首次核磁，非后续天坛核磁）', '身高体重：': '169cm,67.1kg（2022-03-09测量）', '疾病：': '左基底节区占位性病变', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '首都儿科研究所附属儿童医院 神经外科\n首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-29填写)', '过敏史：': '无(2022-03-13填写)', '既往病史：': '手术：南京空腔医院腺样体切割手术 (2022-03-13填写)\n手术：南京口腔医院扁导体和腺样体手术 (2022-03-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '女，16岁。右手手指握笔无力，颅脑多发病变，影像学不除外淋巴瘤或生殖细胞肿瘤？脑活检病理描述性诊断，后做了第二次脑活检。激素治疗后。', '处置建议': '1.使用激素治疗后，脑组织内细胞形态会有一些变化。建议会诊病理。\n      2.建议到宣武医院病理会诊。需要提前在京医通公众号预约病理专家门诊，带齐影像CT核磁片子，病历摘要和手术记录，所有的病理切片。如果有分子检测带上分子检测结果。'}。交流-2:{'0-王雷明 副主任医师-2022.04.29': '1.使用激素治疗后，脑组织内细胞形态会有一些变化。\n                  2.来宣武医院病理会诊需要提前在京医通公众号预约特需门诊病理科专家号，带齐影像CT核磁片子，病历摘要和手术记录，所有的病理切片，如果有分子检测带上分子检测结果。到宣武医院病理科一楼接待室登记。', '1-患者-2022.04.29': '激素使用后应该不会改变肿瘤本身定义吧。分子检测就是基因检测结果是吧！病理切片是不是去医院要？我们这只有病理结果！', '2-王雷明 副主任医师-2022.04.29': '激素使用会影响细胞形态改变，不会改变细胞蛋白表型，所以对于鉴别诊断肿瘤类型不会影响。但有时对于炎症（如血管炎）、淋巴瘤等病理鉴别诊断会造成一定的困难。', '3-王雷明 副主任医师-2022.04.29': '是的，是基因检测。基因检测需要根据病理形态改变来决定是否需要做或者做什么检测内容。', '4-王雷明 副主任医师-2022.04.29': '病理切片需要到做手术的医院病理科去借，会诊后归还。', '5-王雷明 副主任医师-2022.04.29': '我详细看了您的病历资料，建议您把会诊材料收齐后，在京医通，挂宣武医院—特需门诊-病理科卢德宏教授的号，让卢教授给看。', '6-王雷明 副主任医师-2022.04.29': '如果有CT检查片子，一起带着', '7-患者-2022.04.29': '所有资料我都会带着，除了基因检测因为我是二次活检后在让他们做，按照之前他们分析的淋巴瘤去做，前提是确实二次无结果的情况下！我们二次活检已经完成，医生提前告诉我可能会和之前一样，因为手术完就送病理科初判了，我们在出院7天后拿到二次结果以及出院整体记录和病理切片，就去你们医院会诊，这也是这边大夫给我们的意见！', '8-患者-2022.04.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.04.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2022.04.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-2022.04.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2022.04.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2022.04.29': '这次手术前的片子', '14-患者-2022.04.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2022.04.29': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-王雷明 副主任医师-2022.04.29': '好的，等病理形态看后再决定是不是要做基因检测。因为是不是淋巴瘤或其他的诊断，再决定需不需要做基因检测', '17-患者-2022.04.29': '还是先去你们那会诊后再定基因检测是吧'}。医生信息:{'name': '王雷明', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '首都医科大学宣武医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：脑肿瘤病理诊断，分子病理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032062196.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 16岁'}