标题:先心病术后,右侧腹股沟斜疝 先心术后做疝气手术 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好，医生，我家小孩发现疝气半年有余，疝气包块总是一动使劲就掉入阴囊，鼓出来很大，小孩就会大哭。又害怕嵌顿，所以想给他先治疗好，因为小孩今年4月份在重医做过先心病手术，所以想咨询一下您，他这种情况能否耐受麻醉做疝气手术呢', '疾病：': '先心病术后、右侧腹股沟斜疝', '希望得到的帮助：': '请医生帮忙看下是否适合做疝气手术', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '乐山市人民医院 普外疝小儿外科', '过敏史：': '无(2020-09-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '现在两边院区都可以做', '处置建议': '现在两边院区都可以做'}。交流-1:{'0-患者-2020.09.15': '老师您好，请问娃娃查的血，肝肾功能，胸部X光都没问题的情况下，这样能做疝气手术吗，还是需要过来面诊？', '1-患者-2020.09.15': '娃娃现在比较瘦，不晓得是不是疝气会影响营养吸收，4月份做完先心手术后基本没怎么长，但是精神很好，大运动基本都跟得上，所以想先咨询下', '2-叶茂 主任医师-2020.09.15': '10″\n\n\n\n我看了一下你的定力，你是一个那个主动脉缩窄，然后有pda，然后有肺动脉高压。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-叶茂 主任医师-2020.09.15': '9″\n\n\n\n已经做了半年以上了，呃呃，我觉得应该是可以做手术。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-叶茂 主任医师-2020.09.15': '29″\n\n\n\n但是呢，比如说你的。都四月份到现在都没长的话，说明那个还是有问题，你可能还要到我们医院来评估一下就是挂我们麻醉科的号呃，做麻醉下做一下麻醉评估，看看他的你的体重的话，应该有增长吧，如果你没有增长的话，就说明还是有问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-叶茂 主任医师-2020.09.15': '30″\n\n\n\n小孩现在十个月了的话我我算一下。呃，应该有至少要那个八九公斤吧，应该这个这个样子，嗯才比较合格呃，因为他长的话不仅仅是肌肉长大了也要涨，所以说你还是要注意这个问题，是不是营养没有跟上啊，或者怎么怎么样，反正你要抓紧时间。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-叶茂 主任医师-2020.09.15': '35″\n\n\n\n另外一个你的算计的附，呃，等就说那个发发病的那个频率是多少，是每天都那个拖出来还是一个星期库的时候脱有时候不脱这就看你了，因为我们做蒜器的话，一般都是在一岁左右吧，但是它也不是绝对的一个时间，如果发非常频繁。呃，影响到小孩哭闹，睡眠运动等等，我们就主张尽早做。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-叶茂 主任医师-2020.09.15': '59″\n\n\n\n呃，但是我感觉你这个小孩应该是可以的，所以说你先到我们这儿来做一个麻醉评估呃，因为大部分我们做算计的话，我们愿做算计他是日间病房的形式做就说当天来当天做，然后当天就走，但是你这种病人的话，你会有一个主说，一个pda有个肺动脉高压，而且术后的话才才六个月，所以说我们这种病的话，我们一般麻醉科的角度来说，主张你住院做这样住院做的话，我们做了手术以后可以在术后观察一下你的情况是怎么样的。就说看一下这些药物对于你的血液中血有没有什么大的影响，呃，就是住院做的话，时间也不会长可能也就是两三天最多四五天的那个时间就够了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-叶茂 主任医师-2020.09.15': '40″\n\n\n\n我不知道你是到我们医院来做，还是在其他医院做，如果在我们医院做的话我们我们想应该是没有什么大问题的话，我们现在的麻醉方案的话，如果不是在住院部住的话，我们一般会是基础麻醉就说普通的一个全麻不插管，然后给一个神经主次，但是你这种情况的话，我们可能会插管给那个给个神经组织的话，然后全面的一个止痛的话，对小孩的恢复会好一点，对那个循环的影响或者呼吸的影响会小一点。好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2020.09.15': '叶老师，您好，我家小孩做先心手术之后重症医学科说他蛋白质过敏，所以让吃深度水解，但是吃深度水解还是每顿都吐，吐的很厉害，所以换成了氨基酸的奶粉，吃氨基酸奶粉没有吐过，但是体重不长，这后面慢慢换成了雀巢的适度水解奶粉，也不吐了，但是还是没有怎么长，他不喜欢吃东西，吃的很少，一天才吃600ml，加一点辅食，多喂就哭。关于疝气，是一哭就下来，他又爱哭，多数时候翻身使劲都会掉下来，掉下来太大了，所以想到您们医院来做手术，所以想先了解下能不能做', '10-患者-2020.09.15': '是挂渝中区本部的麻醉科号吗，因为上次来复查心脏，听说可能会搬', '11-熊玲 医师-2020.09.15': '现在两边院区都可以做', '12-患者-2020.09.15': '好的，谢谢老师。', '13-熊玲 医师-2020.09.16': '问诊小结\n                  病历摘要：现在两边院区都可以做\n                  处置建议：现在两边院区都可以做', '14-患者-2020.09.18': '医生您好，请问一下，挂上午的住院镇静号可以做麻醉评估吗，还是一定要挂下午的门诊镇静才可以做评估呢', '15-叶茂 主任医师-2020.09.18': '下午，上午镇静病人太多，麻醉医生忙不过来', '16-患者-2020.09.19': '好的，谢谢啦。', '17-叶茂 主任医师-2020.09.19': '不用谢！'}。医生信息:{'name': '叶茂', 'grade': '主任医师', 'hospital': '重庆医科大学附属儿...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：儿童检查镇静，疼痛治疗，儿童心血管麻醉，包括大动脉移位麻醉。有丰富的临床经验，可为患儿家属提供求前麻醉评估和咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/772740258.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 10个月'}