标题:IGA8年，24小时2，肌酐200。 我2013年做的肾穿，确定为IGA，在 吃了两个月中药后，是否继续保持药方不变 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我2013年做的肾穿，确定为IGA，在过去的几年里，尿蛋白一直存在，肌酐最高140。2020年，由于疫情，在国外工作一年，没有复查，仅吃奥迪沙坦和阿魏派酸，今年3月回国后，医院检查，肌酐177，24小时蛋白5.在将奥美沙坦由每天早晚半粒调整到早晚2粒。尿蛋白降到1以内，肌酐上涨到250。随后将奥美沙坦调整缓慢回来，近两个月肌酐在190，蛋白在1.8-2g。血压稳定在105/60，高压在120内，有时候血压变低，高压90多低压50多。后来吃的硫酸羟氯喹早晚一片，这四个月尿蛋白稳定在1g以内，肌酐210。目前比较稳定。12月22-29号在龙华医院住院，然后又在家吃药2周，我想询问下一步治疗方案。（2022-01-15填写）\n我继续吃了这个药方后，肌酐由210下降到179了。这次24小时尿蛋白从0.7上升到1.3。期间一直中药和西药同时吃。西药：奥美沙坦早晚半片，阿魏派酸早晚各2片，硫酸羟氯喹早晚一片，非布司他韦一天半片，百令早晚2两片，中午有时候吃有时候不吃，复方酮酸片早晚4-5片，中午有时候4片有时候不吃。碳酸氢钠早晚一片。中间把尿毒清停了，每天都能2-3次大便。药方已经附件了，请问是否需要调整。（2022-02-17填写）', '身高体重：': '170cm，75.2kg（2021-07-01测量）', '疾病：': 'IGA8年，24小时2，肌酐200。（2021-07-03填写）', '希望得到的帮助：': '吃了两个月中药后，是否继续保持药方不变', '过敏史：': '无(2021-07-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'IGA肾病', '处置建议': '建议积极治疗\n      【生活习惯建议(治疗性的)】\n      控制饮食，避免劳累，监测血压，预防感染，增强体质，保持放松的心情，定期复查'}。交流-3:{'0': '王琳 主任医师', '1': '你好。需要调整处方。\n                  你现在哪里？近期能否来诊？', '2': '患者', '3': '我在山东，能否网上视频会诊？不行就请假过去', '4': '王琳 主任医师', '5': '网上视频也可以。\n                  请明天上午尽快联系门诊部，我下午在那边出诊，预计下午五点左右可以连线', '6': '王琳 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '好的', '9': '患者', '10': '直接告诉他，我预约您的网上视频就行？', '11': '王琳 主任医师', '12': '是的', '13': '患者', '14': '好，那我明天上午联系', '15': '王琳 主任医师', '16': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议积极治疗\n【生活习惯建议(治疗性的)】\n控制饮食，避免劳累，监测血压，预防感染，增强体质，保持放松的心情，定期复查\n病历摘要：\nIGA肾病\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '17': '小牛医助', '18': '王琳医生群发\n                    \n\n通知:各位病友：今天凌晨接到通知，龙华医院（宛平院区）闭环管理，门急诊暂停，请今天要来加号的病友择期来诊。\n                  具体时间，请关注龙华医院官微。', '19': '小牛医助', '20': '王琳医生群发\n                    \n\n文章:快来加入王琳主任直播间----2022世界肾脏日特别活动\n\n\n\n                        立即查看', '21': '小牛医助', '22': '王琳医生群发\n                    \n\n通知:各位病友：\n                  \n                  由于近期疫情形势严峻，龙华医院总院门急诊停诊，我现在龙华医院闭环管理中，本周我在医院（包括龙华总院及浦东分院）的门诊都停诊了。\n                  请各位病友根据自己的情况，选择到龙华医院浦东分院门诊就诊，或者互联网门诊配药，或者看我的视频门诊。\n                  \n                  1. 目前龙华医院浦东分院（上南路）门诊正常开放，周一到周五全天，周六上午，欢迎新老病友来诊，挂号科室：肾病科\n                  \n                  2. 近期（两个月内）在龙华医院总院就诊过的患者，可以采取互联网门诊配药，现在是周一到周日全天开放！\n                  具体流程如下：微信搜索“龙华医院服务号”-互联网门诊-互联网预约-左边下来菜单最下面找到“分院肾病科”\n                  友情提醒：不要选错科室\n                  \n                  3. 如需找我看诊的患者，请在好大夫网页上留言，我会安排视频看诊，给大家调整处方。可以根据具体情况，尽快安排。\n                  \n                  疫情期间，请大家做好个人防护！祝大家一切顺利！平安如意！'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 43岁'}