标题:双肾有大小、小便有蛋白 咨询一下情怳大概 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主要是咨询一下大概是什么情况、有什么具体再检查（2021-12-07填写）', '身高体重：': '158cm,56kg（2021-12-03测量）', '疾病：': '双肾有大小、小便有蛋白（2021-12-03填写）', '希望得到的帮助：': '先一下', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '广州中山二院 肾病内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-12-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '建议完善检查，必要时肾穿，坚持定期复诊复查', '处置建议': '【定期复查】复查时间：60天后；复查项目：各项尿检，肾功能，B超；复查医院要求：其他具备条件的医院均可'}。交流-3:{'0': '患者', '1': '病历没放身边', '2': '曾莉 副主任医师', '3': '36″\n\n\n\n呃，我看到你发过来的，这些基本上已经可以做到是有慢性肾炎了，肾功能现在还正常，但是你的B超的肾脏B超的结果，我没有看到诊断的话，慢性肾炎，基本上可以确诊了，然后如果想再再清楚一点，还有一些继发的导致的肾炎的需要再检查一下，然后还有抽血呃，还有肾脏穿刺，如果积极一点可以考虑做肾脏穿刺。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '曾莉 副主任医师', '5': '9″\n\n\n\n你的血压怎么样，肾炎，很多时候有血压的问题啊，要测一下血压，看看血压有没有问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '曾莉 副主任医师', '7': '5″\n\n\n\n另外尿红细胞位相尿红细胞位相也需要再做一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '曾莉 副主任医师', '9': '11″\n\n\n\n呃，你的月经的情况怎么样，现在月经我看你40岁左右，那么月经的情况如何，还好不好，原牵涉到给你选药的问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10': '患者', '11': '月经正常、血压正常', '12': '患者', '13': '打个比方穿刺活检对身体有没影响、另外不用做活检能不能知道什么节果', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者', '16': '这个B超', '17': '患者', '18': '几年前体检双肾大小正常、', '19': '曾莉 副主任医师', '20': '43″\n\n\n\n你两个肾的大小差距好大哇，到底是不是这样子，那我觉得你首先先不要忙着做肾穿，先做一下肾的CT，不过不要打造影剂，把肾的大小，仔细看一下到底是不是差距那么大，第二个检查一下肾动脉双肾的动脉看看肾动脉有没有狭窄，那个比你小一点的那个肾有没有原因是肾动脉的狭窄导致的肾的萎缩，另外一个是130几公分也比较大了，到底是大了，还是小了，这个我觉得需要再搞清楚。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '21': '曾莉 副主任医师', '22': '49″\n\n\n\n第二个肾活检，因为你我看了一下，你刚好缩小的术式又生哦，一般我们做火检是做幼升的啊，先把这个搞清楚了先再考虑生活俭的事情吧，肾脏的病变到底是怎么样肯定是火碱最清楚，但是如果你有一些暂时不太清楚的情况之下就不要忙着做肾活检一般在外面的监测也大概可以知道虽然不能说绝对准确，但是如果你的尿蛋白维持稳定，就不会说越来越多肾功能也维持稳定啊，比如说三个月做一次肾功能都很稳定的话，那么它恶变的机会就不大了，如果突然一下子上升很厉害了，到时候再考虑做肾穿也来得及。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '23': '患者', '24': '接下来要查的门诊好不好查、好查的话挂个您的号去查一下', '25': '曾莉 副主任医师', '26': '23″\n\n\n\n呃，门诊查也可以的门诊查也可以的，但是如果要做肾穿的话就肯定要住院才行的还有门诊做CT啊，或者抽血，其实都不便宜的，而且比较麻烦，只不过就不需要住院要预约那里可能都经常跑医院，这个就看你自己怎么考虑了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '27': '患者', '28': '好的、谢谢您', '29': '曾莉 副主任医师', '30': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【定期复查】复查时间：60天后；复查项目：各项尿检，肾功能，B超；复查医院要求：其他具备条件的医院均可\n病历摘要：\n建议完善检查，必要时肾穿，坚持定期复诊复查\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '31': '患者', '32': '好的谢谢'}。医生信息:{'name': '曾莉', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '广州中医药大学第一...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合治疗各种慢性肾脏疾病，如肾病综合征、IgA肾病、慢性肾炎、复杂性尿路感染、狼疮性肾炎、泌尿系结石、急慢性肾功能衰竭；对本专业危急重症的诊疗经验丰富。对其它内科常见疾病也非常熟悉。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/94060.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 43岁'}