标题:慢萎缩性胃炎伴糜烂c1贲门炎食管乳头状瘤 2022年2月5日因常年大便不成形和吃完饭饱胀胃痛在山西白求... 希望洪主任可以根据我的病情开药治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年2月5日因常年大便不成形和吃完饭饱胀胃痛在山西白求恩医院做了胃肠镜，胃镜显示慢性萎缩性胃炎伴糜烂，还有肠化，横结肠切除一枚0.5×0.8大小的腺瘤息肉，之后大夫给开了猴头菌提取物颗粒和多酶片，后在本地找中医大夫喝了两个月中药，期间还是感觉胃胀，腹痛，最近又出现咽喉异物感的现象，去耳鼻喉科查间接喉镜没什么问题，有慢性咽炎，本人有轻度的焦虑，情志不畅，总是怀疑自己有病，浑身不是这里疼就是那里疼，希望找洪主任调理肠胃\n再补充一下，最近咽喉部异物感特别强，吃完饭后背部中间感觉有疼痛。2021年因高血压住院时无意中查到有胸闷型哮喘，但是我从来没有什么哮喘的症状，所以也没有治疗', '身高体重：': '174cm,68kg（2022-04-11测量）', '疾病：': '慢萎缩性胃炎伴糜烂c1贲门炎食管乳头状瘤', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '山西白求恩医院 消化内科', '用药情况：': '猴头菌提取物颗粒，一天三次一次一袋，羔羊胃提取物颗粒，一天三次，一次两粒', '过敏史：': '无(2022-04-11填写)', '既往病史：': '慢性疾病：二型糖尿病，高血压，高血脂，肌酐偏高但是低于最高值，痛风，甲状腺胶质囊肿，轻度脂肪肝 (2022-04-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      2022年2月5日因常年大便不成形和吃完饭饱胀胃痛胃肠镜，胃镜显示慢性萎缩性胃炎伴糜烂，还有肠化，横结肠切除一枚0.5×0.8大小的腺瘤息肉，病理是管状腺瘤，部分腺体低级别异型增生。曾服猴头菌提取物颗粒和多酶片，后在本地找中医大夫喝了两个月中药，期间还是感觉胃胀，腹痛，最近又出现咽喉异物感的现象，去耳鼻喉科查间接喉镜没什么问题，有慢性咽炎，本人有轻度的焦虑，情志不畅，总是怀疑自己有病，浑身不是这里疼就是那里疼，希望找洪主任调理肠胃\n      再补充一下，最近咽喉部异物感特别强，吃完饭后背部中间感觉有疼痛。2021年因高血压住院时无意中查到有胸闷型哮喘，但是我从来没有什么哮喘的症状，所以也没有治疗。', '处置建议': '医：目前可以按说明服参苓白术散5天，但最主要的是调整好态！\n      你服了有效就可以继续服\n      患：服用时间很短，还不知道是否有用，我先严格按照您说的那几点吃饭注意吧，今天坚持嚼三十下，七分饱，出门跳跳绳了就感觉胃里没有那么胀了\n      医：你吃了没有不舒服的，就可以吃，但是严格按照我说的那几点做！切勿焦虑！\n      你先按说明吃点加味逍遥丸看看。\n      其他问题可查看问诊记录。\n      有服汤药综合调理时可以上班时间联系医助安排远程视频会诊。'}。交流-2:{'0-洪惠玲 副主任医师-2022.04.11': '20″', '1-洪惠玲 副主任医师-2022.04.11': '44″', '2-洪惠玲 副主任医师-2022.04.11': '59″', '3-洪惠玲 副主任医师-2022.04.11': '47″', '4-患者-2022.04.12': '洪主任您好！我反酸的感觉不是很强烈，口苦会有一些，吃饭倒是还可以，食欲也不错，吃完饭感觉消化的很慢，胃里往上顶，但是感觉反酸不严重，但是偶尔也会反酸，以前有过口苦的症状，但是最近有背疼症状以后不太有口苦的症状，我的四高有一定的家族遗传性，目前高血压吃的是替米沙坦，血糖吃的是拜糖平，高尿酸吃的是非布司他，前段时间化验还查到同型半胱氨酸高，目前吃叶酸大概三个月了，降到正常值内，从去年十月开始由于各种原因，包括对自身疾病的焦虑，对一些生活琐事的焦虑，体重开始下降，从79公斤一直降到目前的68公斤，体重减轻后血脂正常了，脂肪肝也好了一些，但是由于自己焦虑的情绪影响，体重掉的特别快，总怀疑自己是不是还得了什么特别不好的病，我十几年前杀过一次幽门螺旋杆菌一直到现在化验都没有螺旋杆菌，不抽烟不喝酒，爱熬夜，睡眠质量一般，以前还爱吃夜宵，爱吃烧烤，从去年十月份开始停止吃夜宵，我吃饭比较快，所以一直不是能很好的做好您说的那几点，去年年底开始关注您的视频，由于疫情原因一直也无法当面挂您的号看病，就像您说的我还年轻，两个孩子还需要我养，我特别希望能把这个胃病治好，除了调节心态，加强锻炼，您看我需要吃些什么药调理一下肠胃？', '5-患者-2022.04.12': '我的大便从小就不好，容易拉稀，吃完油腻的马上就要上厕所，一天能上两三次厕所，都偏稀，不成形，今年二月做完胃肠镜之后，大便正常了一些，呈条状，但是一天还是要上两次厕所', '6-患者-2022.04.12': '咽喉的异物感是一天都有，不仅存在于吃饭之后，反而吃饭喝水时没有咽喉异物感，坐着躺着都会有异物感，会不会是梅核气？', '7-洪惠玲 副主任医师-2022.04.12': '请拍舌头照片', '8-患者-2022.04.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2022.04.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2022.04.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-2022.04.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-洪惠玲 副主任医师-2022.04.12': '可以是慢性咽炎和梅核气的叠加。', '13-患者-2022.04.12': '洪主任，我已经喝了两个月的中药胃药了，在我们这边小诊所里的中医抓的药，但是一直胃部还是不是很舒服，您看我目前这个状况，您给开药调理一下肠胃可以逆转萎缩么？', '14-洪惠玲 副主任医师-2022.04.12': '目前可以按说明服参苓白术散5天，但最主要的是调整好态！', '15-患者-2022.04.12': '猴头菌提取物颗粒和羔羊胃提取物颗粒还继续服用么？', '16-洪惠玲 副主任医师-2022.04.12': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '17-洪惠玲 副主任医师-2022.04.12': '你服了有效就可以继续服'}。医生信息:{'name': '洪惠玲', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '中医外...', 'speciality': '擅长：运用中医调理胃肠病、乳腺病、甲状腺病、胆道疾病及术后的辅助治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11967.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 35岁'}