标题:难以入睡，易醒，白天无精打采 家庭矛盾因素导致，病情有点加重，脾气暴躁，易怒，无精打采，胡... 失眠太折磨人了，希望早日康复 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '家庭矛盾因素导致，病情有点加重，脾气暴躁，易怒，无精打采，胡思乱想（2022-09-13填写）', '身高体重：': '160cm,53.5kg（2022-09-13测量）', '疾病：': '难以入睡，易醒，白天无精打采（2022-09-13填写）', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '起初服用安神补脑液，后来服谷维素和枣仁安神胶囊，还有一些中药', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-09-13填写)', '过敏史：': '无(2022-09-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '通过我们的谈话评估你存在一定程度的焦虑和抑郁情绪，焦虑抑郁情绪明显时，单纯的中药治疗疗效不好', '处置建议': '建议加用氢溴酸西酞普兰抗焦虑抗抑郁治疗，前4天每天早饭后服用半片，第5天起每天早饭后服用1片，在睡眠极度严重的情况下，可适当睡前加用艾司唑仑1-2片，服药期间注意监测肝功能，血常规和心电图以了解是否存在药物的副作用'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '王志青 主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议加用氢溴酸西酞普兰抗焦虑抗抑郁治疗，前4天每天早饭后服用半片，第5天起每天早饭后服用1片，在睡眠极度严重的情况下，可适当睡前加用艾司唑仑1-2片，服药期间注意监测肝功能，血常规和心电图...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '4': '王志青 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '小牛医助\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者', '7': '什么时候去做检查？', '8': '王志青 主任医师', '9': '59″\n\n\n\n如果平时你的心脏没有问题，心电图是正常的，肝功能也是正常的血常规也是正常的，就可以吃这个氢溴酸西酞普兰，如果你不知道，最好是查一下，保证正常的情况下去吃这些药呃，这是一个，如果平时身体没有问题，平时也做过心电图都正常，肝功能抽过血都正常，那你就呃，不用提前去检查啊，但是这个药我不是说三周以后你要再再来。呃呃，给我续电话要看这个情况，你吃了药到底有没有副作用，需要不需要呃，继续开这个药呢三周的时候，我希望那个时候一定要抽个血就是三周再呃，再给我再联系的时候你在当地抽个血查一个肝功能血常规，心电图，我要看一看你的结果来指导下一步的治疗方案。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10': '患者', '11': '好的，这两三年掉头发好严重，是不是跟这病情或者工作有关？每天晚上十二点下班，那就吃完中饭开始服用药，行不？', '12': '王志青 主任医师', '13': '29″\n\n\n\n睡眠不好，情绪不好，压力大，呃，对脱发都是不利因素，呃，肯定是有关系的呃。那你晚上12点下班，中午饭后开始服药。呃，中药是你是指中药，中午饭后吃，晚上饭后吃。还是还是西酞普兰西酞普兰可以中午饭后吃可以没有问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14': '王志青 主任医师', '15': '21″\n\n\n\n呃，中午饭后吃这些太普兰可疑，我看到了我又看往前看了看，你是电话咨询的呃，人要不看前边儿有时候就对你情况了解比较少，可以中午饭后吃。如果中午饭后吃，如果你下午特别困，也可以放在晚上吃。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '王志青', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '心理科...', 'speciality': '擅长：应用中西医结合方法治疗各种失眠症、抑郁焦虑症以及强迫症、恐惧症、惊恐发作、疑病症等各种神经症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/238885.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 44岁'}