标题:慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流C2 HP+++ 2019年10年摘胆手术后，胃一直疼 1咨询现服用的中药颗粒是否对症；2咨询应该如何治疗，... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2019年10年摘胆手术后，胃一直疼，不消化，饭后胃胀，饭量减小，体重持续下降。原来从75公斤降到65公斤。（2022-03-19填写）', '身高体重：': '175cm,65kg（2022-3-19测量）', '疾病：': '慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流C2 HP+++（2022-03-19填写）', '希望得到的帮助：': '1咨询现服用的中药颗粒是否对症；2咨询应该如何治疗，能否给开药方；3当前症状是否应治疗幽门螺旋杆菌。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '潍坊市人民医院 消化内科\n潍坊市中医院 脾胃科', '用药情况：': '瑞巴派特片和中药颗粒', '过敏史：': '无(2022-03-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      2019年10年摘胆手术后，胃一直疼，不消化，饭后胃胀，饭量减小，体重持续下降。原来从75公斤降到65公斤。\n      大便头干，两日一行，色黑，怕冷，微口干苦，右上腹饭前痛。\n      舌红，尖后凹陷，多裂纹，边隆起，苔白较厚，舌下静脉紫黑，根部曲张团状。\n      慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流C2 HP+++', '处置建议': '您牙缺失，如果嚼东西费力，应该先把牙镶上去。您看到过我的视频，我强调是一口饭嚼30下，牙不好你怎么嚼呀？\n      预防胆汁反流，建议从今晚开始，从腰以上成30度角逐渐垫高，使头高于胸，胸高于腹，最大限度减低胆汁反流。\n      饭后胃痛、胃胀，首先要一口饭嚼30下，甚至更多。2.吃温的食物。3.每餐吃分饱。\n      另外还要经常揉腹：脐周顺时针逆时针揉以促进胃肠蠕动，促进营养吸收；其外周是结肠，顺时针揉以促进排气排便。\n      先按照我上述的建议作，后期治疗萎缩性胃炎伴胆汁反流，需联系医助安排远程视频会诊综合调理。\n      在好大夫平台我的头像下，有文章您点开看一下，有对三点，为什么这样做的详细讲解。另外，推荐您看一本书巜洪昭光经验集》增加点健康知识。'}。交流-3:{'0': '洪惠玲 副主任医师', '1': '请问您做胃镜时没有取病理吗？舌头照片是您自己照的还是别人照的？\n                  牙齿尤其是后牙，我看有缺失，镶上了吗？\n                    平时有口干口苦或是反酸吗？大便如何？怕冷吗？', '2': '洪惠玲 副主任医师', '3': '幽门螺杆菌(+++)，治疗了吗？', '4': '患者', '5': '因为胃右上部空腹痛，吃饭少，-有吃后胃胀，吃的多点也痛。元月18号看胃镜结果，西医大夫没告诉我HP十十十，∴给我开的治胃的药，春节后初二我去看中医才知道，前三次的胃镜都是阴性。这次变阳性了。\\。我去问大夫/她说因为我胃不舒服想过一段时间再杀螺杆菌。胃镜没有做病理l，没有镶牙，口干口苦有点，但不\\重，不反酸。因为吃饭少现在有时要二天一次大便，排便时前端干＇的重，颜色黑，身/体怕冷。！', '6': '患者', '7': '、', '8': '洪惠玲 副主任医师', '9': '您牙缺失，如果嚼东西费力，应该先把牙镶上去。您看到过我的视频，我强调是一口饭嚼30下，牙不好你怎么嚼呀？', '10': '洪惠玲 副主任医师', '11': '预防胆汁反流，建议从今晚开始，从腰以上成30度角逐渐垫高，使头高于胸，胸高于腹，最大限度减低胆汁反流。', '12': '洪惠玲 副主任医师', '13': '饭后胃痛、胃胀，首先要一口饭嚼30下，甚至更多。2.吃温的食物。3.每餐吃分饱。\n                  另外还要经常揉腹：脐周顺时针逆时针揉以促进胃肠蠕动，促进营养吸收；其外周是结肠，顺时针揉以促进排气排便。', '14': '洪惠玲 副主任医师', '15': '血糖是否正常', '16': '患者', '17': '我血糖正常，血压一般在100/7σ或者再低点心率在52次右窦性心动过缓。', '18': '患者', '19': '心率在52次左右', '20': '患者', '21': '我胆囊切除后、总胆红素高，我看您的直播床已经垫高谢谢', '22': '洪惠玲 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '23': '患者', '24': '谢谢', '25': '洪惠玲 副主任医师', '26': '不客气', '27': '患者', '28': '麻烦主任帮我看看我现在喝的中药，对症吗可以吗，现在我们这里疫情严重物流停运没法找您取药', '29': '洪惠玲 副主任医师', '30': '这几个汤药方，您觉得吃了那个有效果就暂时吃那个。\n                  记住接我前边的建议作，这是基础。', '31': '洪惠玲 副主任医师', '32': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n您牙缺失，如果嚼东西费力，应该先把牙镶上去。您看到过我的视频，我强调是一口饭嚼30下，牙不好你怎么嚼呀？\n预防胆汁反流，建议从今晚开始，从腰以上成30度角逐渐垫高，使头高于胸，胸高于腹，最...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '洪惠玲', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '中医外...', 'speciality': '擅长：运用中医调理胃肠病、乳腺病、甲状腺病、胆道疾病及术后的辅助治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11967.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 72岁'}