标题:2015年发现肺结节 肺结节定期随访，现在再次复查，请医生给出意见 给出诊断和处理建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肺结节定期随访，现在再次复查，请医生给出意见（2023-04-12填写）', '身高体重：': '167cm，65kg（2021-04-17测量）', '疾病：': '2015年发现肺结节（2021-03-06填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海市胸科医院 ', '过敏史：': '无(2022-11-23填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-03-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺下叶这个微小磨玻璃结节，没有变化\n      考虑原位癌至微浸润癌可能。\n      一年复查CT就可以。', '处置建议': '【观察，不适随诊】\n      复查时间：365天后；\n      复查项目：胸部平扫CT。；\n      复查医院要求：以上复查内容必须在本院进行'}。交流-3:{'0': '沈艳 副主任医师', '1': '您好！请问这次检查在哪里做的？', '2': '患者', '3': '您好，沈主任，是在上海胸科医院做的', '4': '沈艳 副主任医师', '5': '看到了。肺部慢性炎性病变没有变化。', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '沈艳 副主任医师', '9': '右肺下叶这个微小磨玻璃结节，没有变化', '10': '患者', '11': '不好意思啊，沈主任，有网上问诊大咖医生考虑右肺下叶结节有微浸或肺泡肺癌可能，这个区别有些大，不知道该怎么办才好，请沈主任费心再给个意见', '12': '沈艳 副主任医师', '13': '是的，考虑原位癌至微浸润癌可能。', '14': '患者', '15': '那么随访还安全吗？', '16': '沈艳 副主任医师', '17': '目前是安全的，没有变化', '18': '患者', '19': '好的，沈主任，半~一年复查，有变化再手术，不会影响治疗效果和寿命吧？', '20': '沈艳 副主任医师', '21': '一年复查CT就可以。', '22': '沈艳 副主任医师', '23': '不会影响生命', '24': '患者', '25': '好的，沈主任，谢谢！\n                  我最后把自己的思路整理一下，有不当之处还要请主任指正：\n                  1、虽然根据影像诊断为微浸润癌，但因为这个结节非常惰性，是纯磨，不管是什么病理类型，因为结节很小，12个月随访即使有进展，但因为是很惰性的结节，变化会很小很慢很细微，比如密度进一步增加一些或出现一点点实性成分，到时候再手术跟现在手术效果完全一样，完全治愈不影响寿命；\n                  2、这种结节定期随访即使进展变化也会很小，也有可能很多年稳定不进展，那么稳定的这些年就可以不需要手术从而使身体少受创伤，提升健康质量，这就是随访的目的意义所在\n                     请教主任，我这样总结理解的对吗？谢谢！', '26': '沈艳 副主任医师', '27': '对的', '28': '沈艳 副主任医师', '29': '定期复查就行。', '30': '沈艳 副主任医师', '31': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【观察，不适随诊】\n复查时间：365天后；\n复查项目：胸部平扫CT。；\n复查医院要求：以上复查内容必须在本院进行\n病历摘要：\n右肺下叶这个微小磨玻璃结节，没有变化\n考虑原位癌至微浸润癌可能...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '沈艳', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市胸科医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺结节、纵隔肿瘤、心脏血管病变的CT及MRI影像诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1596705768.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 49岁'}