2.结合这个免疫组化结果 是否确实恶性程度较低... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '体检发现肝脏囊实占位。 2022.8.26加强核磁 影像学诊断为：肝S7段及肝顶部肝脏与隔肌间隙内异常信号影，胰腺前方小结节灶，考虑转移瘤。 2022.8.26 胃肠镜检查未见器质性病变。 2022.8.30 18F FDG PET/CT 结果显示肝右后叶上段（S7）混杂低密度肿物，考虑转移；肝右后叶与隔肌间条索状混杂低密度影，考虑转移；胰头前方软组织结节，考虑转移。2022.9月 北京大学肿瘤医院及人民医院病理分析卵巢颗粒细胞瘤肝脏及胰腺转移可能性大（2022-10-26填写）', '身高体重：': '164cm，64kg（2022-08-23测量）', '疾病：': '卵巢颗粒细胞瘤肝脏及胰腺转移可能性大（2022-10-26填写）', '过敏史：': '无(2022-09-08填写)', '既往病史：': '手术：2002年 左卵巢颗粒细胞瘤  手术：全子宫+双附件+阑尾+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫 (2022-09-08填写)\n重大疾病：无 (2022-09-27填写)\n放化疗：术后化疗两次 (2022-09-08填写)\n慢性疾病：无 (2022-09-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '可以先尝试化疗，如果肿块变小很明显，就可以不手术，如果不明显，就可以选择手术，我个人观点。', '处置建议': '手术后标本的病理结果请发给我看，我帮您分析。祝一切顺利。'}。交流-2:{'0-袁静萍 主任医师-2022.11.09': '您好，抱歉，很忙碌，没有及时回复您', '1-患者-2022.11.09': '没事 理解的 医生', '2-袁静萍 主任医师-2022.11.09': '请您把卵巢手术的病理结果发给我，好吗？', '3-患者-2022.11.09': '袁医生 我妈妈还没做上手术 现在只有穿刺活检的病理', '4-患者-2022.11.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2022.11.09': '哦 您指的是二十年前第一次卵巢手术的病理是吗？', '6-袁静萍 主任医师-2022.11.09': '对', '7-袁静萍 主任医师-2022.11.09': '从目前的免疫组化来说不像是卵巢颗粒细胞瘤。', '8-患者-2022.11.09': '当时都是手写的 没看到免疫组化的结果 我发您看下', '9-患者-2022.11.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2022.11.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-2022.11.09': '因为手写的 看着会吃力点 真是麻烦您了', '12-袁静萍 主任医师-2022.11.09': '谢谢，大姐，您好，您的卵巢颗粒细胞瘤当年很大，最大直径20厘米，有坏死，根据描述，确实很像颗粒细胞瘤。', '13-袁静萍 主任医师-2022.11.09': '现在活检标本您能否把切片邮寄过来会诊，单看一个病理结果，无法判断，因为免疫组化不典型。', '14-患者-2022.11.09': '那看来基本确定了 等我手术后把手术后病理再发您看下', '15-袁静萍 主任医师-2022.11.09': '不过这个新发生肿瘤Ki67很低，Ki67只有5%，因此这个肿瘤恶性程度不高。不会发展很快，手术切除后预后应该很好。您先不着急。', '16-患者-2022.11.09': '那我想先不化疗 袁医生您觉得合适吗？', '17-患者-2022.11.09': '我想听听您从这个肿瘤病理角度看 关于化疗的意见'}。医生信息:{'name': '袁静萍', 'grade': '主任医师', 'hospital': '武汉大学人民医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：乳腺，肺，宫颈，卵巢，胃，肠，肝，胰腺，肝，声带，喉，甲状腺等部位疾病的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/279216.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 58岁'}