标题:先天精神发育迟滞 双向情感障碍，抑郁发作 小时候父亲经常打骂，在学校的时候他也比较迟慢，学习不进去，老... 陈大夫您好，我非常想去你们医院去就诊，但苦于现在国内疫情很严重，我现在网上问诊，后期根据您的建议再定 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '小时候父亲经常打骂，在学校的时候他也比较迟慢，学习不进去，老师说他经常摇头有问题，我们也没有重视.17年去当兵，19年复原，回来后有控制欲，狂躁，经常把家里的东西砸个遍，冰箱彩电全部砸掉，两次工作都不能上班，回来就发脾气狂躁，埋怨抱怨，后来了解在部队上受尽侮辱，打骂，他说自己慢跟不上部队的节奏，在部队他就有幻听幻觉的感觉，复原的时候几次测试都是抑郁焦虑！第一次发病的时候，他经常发出那种狼嚎的那种怪叫声，感觉特别恐怖，心灵深处的那种，第二次发病的时候，他的那种哭又是头往后一仰，就像傻子一样，那种就像傻子一样那种哭，他说哭过以后心里舒服，还有就是第一次发病的时候，他看见太阳出山的时候，有一种吸引力，他自己就趴在窗户上了，有好几次我们住的是高层，非常危险，他说那种感觉特别舒服。还有的就是在发病期间，他看见天上的一片祥云，他也能哭出来，触动他内心的情感，好像内心的情感，发病期间，他强调秩序不能逆行，不能乱扔烟头等好像有强迫症似的，什么事她都能联想到自己头上。还有被监控，被监视，老是反复想部队上的一些事情，他的队长来了监控他，他的班长在监视他，他强调部队上的纪律不敢乱说。等等！陈太夫我们夫妻心如刀绞。我在美国有一位表哥给我推荐你们医院，还有您，是国内非常专业的专科医院，非常好的大夫。我想重新确诊一下我儿子的病，能得到最好的治疗，如果有幸能加您的微信，那我非常荣幸。我的手机号135**2040（2022-10-27填写）', '身高体重：': '180cm,61kg（2017-10-27测量）', '疾病：': '先天精神发育迟滞 双向情感障碍，抑郁发作（2022-10-27填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '山西省人民医院 精神卫生科\n山西医科大学第一医院 精神卫生科', '用药情况：': '碳酸锂缓释片早1片晚2片，0.3g，阿立哌唑片晚1片，10mg，盐酸舍曲林片早1片，50mg，奥沙西泮片晚1片，15mg，', '过敏史：': '无(2022-10-27填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '精神发育迟滞？', '处置建议': '如果病情稳定，可继续目前治疗观察。如果有条件，可以到西安来看。具体治疗还是要和了解病情的医生，进行进一步的沟通。'}。交流-1:{'0-陈云春 副主任医师-2022.10.27': '你好', '1-患者-2022.10.27': '您', '2-患者-2022.10.27': '好', '3-患者-2022.10.27': '刚刚看到', '4-患者-2022.10.27': '信息和图片我已经给您上传上去了', '5-患者-2022.10.27': '第一次看病在山大一院精神卫生科，吃药4个月病情控制有可以，孩不懂事3月份中途断药至I0分病情发作再次去山西白求恩医院治疗，现在又有所好转', '6-患者-2022.10.27': '想让您重新确诊', '7-陈云春 副主任医师-2022.10.27': '47″\n\n\n\n你好啊，我看了一下你发的这个病例啊，因为他这个病情有个反复啊，时间也比较长了啊，所以呢，要想调整用药呢，最好还是在面诊以后啊，这样可能更有把握一点啊，根据他现在的一些状态，我们做一些评估啊，从目前说的呢，啊，如果经过治疗以后啊，有一定的好转，那么我们一般建议呢，就尽量维持现有的治疗方案啊，也就是效不跟方啊，继续按目前的治疗方案来观察啊，那么后面有时间，当然最好还是要定期的复诊啊，及时的再进行调整。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2022.10.27': '好的！谢谢您百忙之中的回复！太感谢您了。', '9-患者-2022.10.27': '那我继续在我们省城太原的医院看，还是等疫情稳定以后去西安您那边看合适呢？他现在情绪非常稳定，而且他也没有强迫的那种，就是头脑有一点不清楚不清晰，有一点懒散，', '10-患者-2022.10.27': '我是在怀疑他是不是有一点像精神分裂症或者边缘性人格的那种病？只是怀疑', '11-陈云春 副主任医师-2022.10.27': '46″\n\n\n\n嗯，你好，就是如果病情稳定啊，通常呢，我们究对治疗方案不做太大的调整啊，当然如果有条件啊，愿意到西安来看啊，也是可以的啊，或者就是如果在西安不太方便啊，那么也可以继续在太原看就可以了。啊，那么具体具体的诊断呢，可能还是只能通过面诊啊，当然有一些呢，嗯，还需要一个长期的观察啊，或者说通过住院来观察，才能够去确诊啊，到底是什么样的一个疾病啊，所以还是要和了解病情的医生啊，进行进一步的沟通。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2022.10.27': '最近还可以，帮家里做家务，洗锅做饭，情绪控制的也不错，就是他注意力不集中，心静不下来，实习也得乱，睡眠也不如以前。', '13-陈云春 副主任医师-2022.10.27': '好的，可按目前治疗继续观察，后期复诊后再进一步调整', '14-患者-2022.10.27': '好，谢谢您了', '15-陈云春 副主任医师-2022.10.29': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n如果病情稳定，可继续目前治疗观察。如果有条件，可以到西安来看。具体治疗还是要和了解病情的医生，进行进一步的沟通。\n病历摘要：\n精神发育迟滞？\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '陈云春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '西安交通大学第一附...', 'faculty': '精神心...', 'speciality': '擅长：抑郁症，睡眠障碍，青少年心理问题', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/23533.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 26岁'}