标题:桥本甲状腺炎，甲减，目前服用优甲乐   输卵管通而不畅，请帮忙看看造影片子 33周岁，月经正常，2022.9.15输卵管造影检查展示通而... 输卵管通而不畅情况是否严重？能不能做导丝介入等治疗？还是建议试管？北医三院建议腹腔镜或直接试管 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '33周岁，月经正常，2022.9.15输卵管造影检查展示通而不畅。男方之前精液质量不好，调理后正常。备孕两年没有效果，中间做过一次促排卵，有桥本甲状腺炎，每天服用优甲乐。请您帮忙看看片子，输卵管情况到底如何？是否严重？可不可以做导丝介入来疏通？2023.2.14在同仁堂中医院看中医，大夫建议中医调理1-2个月调理输卵管问题。想听听您的诊断！（2023-02-14填写）', '身高体重：': '158cm，64kg（2023-02-14测量）', '疾病：': '桥本甲状腺炎，甲减，目前服用优甲乐（2023-02-14填写）\n输卵管通而不畅，请帮忙看看造影片子（2023-02-14填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北医三院 生殖中心', '用药情况：': '优甲乐 每日一片半', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-14填写)', '过敏史：': '无(2023-02-14填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '不孕', '处置建议': '输卵管通而不畅，可以保守治疗后检测排卵下试孕。'}。交流-1:{'0-苗杰 副主任医师-02.14': '诊断双侧输卵管通而不畅，可以中医调理一两个月。', '1-患者-02.14': '我正在同仁堂中医院，这次推荐您给看看片子，能不能做导丝介入，我也想看看我这情况严不严重？我担心中药调理太慢或者没效果', '2-患者-02.14': '我是双侧都有问题？', '3-患者-02.14': '造影时候，当时和我说右侧是通畅的', '4-苗杰 副主任医师-02.14': '59″\n\n\n\n呃，您这个双侧输卵管呀，远端形态呢不是特别的好，呃，通是通啊，但是从我们诊断上呢，就是由于心态不好，功能下降呢，就诊断痛而不畅没有问题，双侧呢，哎都是在护肤部这一段呢，有一些僵硬啊显得，所以可以诊断痛而不畅，嗯，我觉得你这个可能中药调理呢，要比这个导师介入呢，效果要更好一点，因为这种功能下降的，通过我们平时呃，多增加锻炼啊，包括中药的灌肠呀，热服呀，口服呀啊呃，这样的话，对于输卵管的这个功能的改善呢，要更好一点，哎，同时呢，在指导下面备孕啊，成功率更高一些。所以我建议呢，啊可以呢，考虑先中药调理一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-02.14': '如果中药调理没有效果，您看是建议找您做治疗吗？还是直接试管？', '6-患者-02.14': '腹腔镜您这边目前也不建议是吧？', '7-苗杰 副主任医师-02.14': '27″\n\n\n\n嗯，我觉得你的输卵管情况并不是很差，还没有非到了非得做试管婴儿这种地步。你先中药调理完试一段吧，如果试一段没成功呢，你好好查查其他方面，那如果比如说男方也没有问题，排卵月经激素内膜也都没有问题呢，你再考虑啊找我啊考虑一下介入。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-02.14': '好的好的', '9-苗杰 副主任医师-02.16': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n输卵管通而不畅，可以保守治疗后检测排卵下试孕。\n病历摘要：\n不孕\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '苗杰', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：无痛子宫输卵管造影检查及标准化HSG影像指控，长期对输卵管原因造成的女性不孕进行临床研究。\r\n      擅长无痛子宫输卵管造影(HSG)的操作、诊断，选择性输卵管造影（SSG）及输卵管介入再通术（不孕症）等手术。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1617912121.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}