标题:尿少，尿频，排尿困难一两年 尿少尿频排尿困难，顺产头胎的时候第一次排尿排不出来，憋了好多... 请问医生，我吃药作用不大，还要继续吃药吗，需要手术吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '尿少尿频排尿困难，顺产头胎的时候第一次排尿排不出来，憋了好多尿后来听流水的声音排出一点但排不干净，第三天回到家里又一次排不出。后来一直排尿要延迟十几秒才能排出，有12年了。进两年加重到尿少尿频，差不多一个小时就要去一次厕所。（2023-03-31填写）\n蔡医生您好，我是上次在您那里看过，拿了一个月的药，我现在是吃了药作用不大，蔡医生我该怎么办，需要怎么治疗？（2023-04-06填写）\n之前的话夜里有时一次有时两次，现在进一个月夜里三到四次。（2023-04-06填写）', '身高体重：': '153cm，45.3kg（2023-03-29测量）', '疾病：': '尿少，尿频，排尿困难一两年（2023-03-29填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '长沙湘雅附一，长沙中医附属 ', '用药情况：': '赛洛多辛胶囊，十味诃子片，加中药', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-31填写)', '过敏史：': '无(2023-03-29填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-03-29填写)\n重大疾病：无 (2023-03-29填写)\n放化疗：无 (2023-03-29填写)\n慢性疾病：无 (2023-03-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '排尿不畅，尿频尿急', '处置建议': '完善尿动力学检查、膀胱残余尿测定，调整治疗方案'}。交流-1:{'0-蔡蔚 主任医师-04.11': '可以多治疗一段时间再看，因为此类疾病基础治疗时间是3个月，可以调整治疗方案', '1-患者-04.11': '蔡医生您好，我吃药已经吃了差不多有大半年了，作用不大，我怕再拖病情会加重。之前做过一次膀胱镜检查后面排尿顺畅很多，后面慢慢排尿又不通畅了，能不能通过手术治疗改善。还有就是膀胱容量越来越小，之前一个多小时到两个小时排一次尿，尿量还是多些，现在几十分钟到一小时多点就要排尿，尿量50毫升左右。药物治疗作用不大希望蔡医生给出治疗方案。', '2-患者-04.11': '希望蔡医生调整治疗方案，能提高生活质量。', '3-蔡蔚 主任医师-04.11': '可以先做个膀胱镜、尿动力学检查评估一下', '4-蔡蔚 主任医师-04.13': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n完善尿动力学检查、膀胱残余尿测定，调整治疗方案\n病历摘要：\n排尿不畅，尿频尿急\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '蔡蔚', 'grade': '主任医师', 'hospital': '湖南中医药大学第一...', 'faculty': '泌尿外...', 'speciality': '擅长：尿控、女性泌尿外科疾病、泌尿系结石、肿瘤、各种慢性膀胱炎、前列腺疾病，巨输尿管症等泌尿系畸形等疾病的诊断和治疗,擅长中西结合药物治疗及微创手术治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/227189.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 37岁'}