去年10月一号开始服药，11.18日舍曲林开始 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年癫痫后智力下，焦虑症严重，情绪失控，2022年在上海医院治疗吃药后有好转，大约一周，或者10多天发作一次焦虑症，但是现在又复（已经持续两周了）发主要症状是感觉自己很无聊，没事做，正规的事情呢也不肯做，会到网上去骂人释放，醒悟后我又后悔（2023-04-21填写）\n布南色林每晚两片，舍曲林每早两片，德巴金早晚各一片，\n      2022年10月一号开始服药，11.18日舍曲林开始两片，今年3.8日色林片也开始加到两片\n      病情控制好转很多，会要在10天一周的样子才会发作一次，这段时间发作持续了两周了，他自己也很烦恼，心理疏导也没有用（2023-04-21填写）\n现在主要的症状呢，是他会感到无聊，什么事也不想做，有事也不做，就用网络游戏和找人聊天，倾听他诉说，频繁提起过去让她不开心的经历，比如被老师误会，被老师批评，网络上让她不开心的人骂他的人，然后就在那骂人家，我们还不能阻止他或者引导他，就只能附和他，这样的话他情绪会好一点（2023-04-21填写）', '身高体重：': '173cm，71.3kg（2022-11-08测量）', '疾病：': '癫痫（2019-08-21填写）\n智力低下（2020-08-24填写）\n焦虑，情绪失控，（2021-11-04填写）\n癫痫发作3次3年（2022-04-10填写）', '过敏史：': '无(2020-09-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '服药问题', '处置建议': '请按照我说的做吧，有什么问题请和我说'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-04.21': '脾气很大吗？丙戊酸盐血药浓度检查过吗', '1-患者-04.21': '脾气也不是很大，就是发病的延续时间比以前长了，以前正常头两个小时他就会醒悟过来，然后知道自己发病了，这段时间呢，连续的有两周了，一直不正常，每天都发作', '2-患者-04.21': '丙戊酸盐血药浓度没有查过，到医院哪个课时挂号检查啊？', '3-患者-04.21': '发作的表现呢，就是一直让我们倾听他诉说以前的不快乐，比如老师骂他，有人欺负他啊，网络上的朋友说她不好，就这些东西，也没有砸东西呀，摔东西呀，以前有过的，现在没有，但是我们不能阻碍他说，（哪怕是善意的）如果阻碍他，他就会对我们也发脾气', '4-患者-04.21': '因为我自己的强迫症也是您指导下，现在已经恢复的差不多了，所以呢，我一直在教他，不研究，不分析，顺其自然为主当为，但是他发作起来的时候无法做到，然后癫痫以后他的智力也有所下降', '5-患者-04.21': '去年去上海精神卫生中心看的时候，发作的情况是狂叫大喊砸东西打人，用药以后也发作过，然后又加大药量，到现在为止就没有发这样疯狂的发出过，\n                  上海那个医生的老答非所问，然后开的药（劳拉西泮）我又买不到，要我到上海去买，他又不肯寄，同时我是您治好的，所以我回过头来还是请您给我儿子看！', '6-患者-04.21': '这个病患是我小孩，我的强迫症是您看好的！', '7-尹岩 副主任医师-04.21': '劳拉西泮买不到吗，这个药很普遍啊\n                  丙戊酸盐血药浓度，专科医院你问问，我们医院是能做的', '8-患者-04.21': '那您看他现在这个症状的话，需要怎么处理呢？', '9-尹岩 副主任医师-04.21': '你觉得舍曲林或者布南色林有没有效果', '10-尹岩 副主任医师-04.21': '我觉得应该让他力所能及的做点事情', '11-患者-04.21': '我感觉这个药的效果还是有的，他以前的话会砸东西骂人，疯狂的大喊大叫，现在已经没有了，只不过是总感觉自己无聊，但是这一段最近一段时间呢，他发作的持续时间长了，所以我在想是不是药量不对？', '12-患者-04.21': '他吃药以后呢，好了的症状是一周或者10天才发作一次，最近半个月呢一直发作，持续了有两个星期了', '13-患者-04.21': '然后没有以前那么疯狂，仅仅是无聊勿扰，在网上骂骂人', '14-患者-04.21': '是的呢，他癫痫以后智商也下降了，认知能力很差', '15-尹岩 副主任医师-04.21': '认知能力可以提高，现在是稳定情绪', '16-患者-04.21': '嗯嗯，所以呢，专业的事情让专业的人去做，我还是想完全听您的', '17-尹岩 副主任医师-04.21': '舍曲林可以考虑加一片'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 16岁'}