标题:开心不起来 目前在家，觉得无聊，开心不起来，情绪稳定，偶尔会因游戏生气。 了解孩子目前的情况 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '目前在家，觉得无聊，开心不起来，情绪稳定，偶尔会因游戏生气。（2022-11-24填写）', '身高体重：': '167cm，62.5kg（2022-11-24测量）', '疾病：': '开心不起来（2022-11-24填写）', '过敏史：': '无(2022-11-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '还有一个情况，就是孩子说自己的妄想感觉多了一点，比如家里的猫，之前都是在孩子房间睡的，最近孩子经常玩猫，把猫抱在怀里，撸猫。他就想到他这样对猫，担心猫会记狠他，夜里趁他睡觉咬他的脖子，把他咬死。现在睡觉都把猫关门外了。', '处置建议': '孩子的不安感有改善。保证环境的稳定和安全感，孩子的状态就会越来越好，如果环境让他感到不安或者不稳定不可靠，还是可能这种担心会加重。药物继续维持，父母跟孩子的关系稳定，孩子就会越来越有安全感，状态会越来越好的'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者', '3': '还有一个情况，就是孩子说自己的妄想感觉多了一点，比如家里的猫，之前都是在孩子房间睡的，最近孩子经常玩猫，把猫抱在怀里，撸猫。他就想到他这样对猫，担心猫会记狠他，夜里趁他睡觉咬他的脖子，把他咬死。现在睡觉都把猫关门外了。', '4': '叶敏捷 主任医师', '5': '28″\n\n\n\n没关系，这些都是他内心的一种不安的反应了，一步步来的，这个是，呃，他感觉到自己如果有一些愤怒，针对别人，他也很担心被报复，所以他比如说干嘛很生气啊，生他自己生别人的气啊，他都有可能担心会被报复一样，觉得觉得就觉得过分了，这些都是他的一些内在反应，你不用太担心。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '叶敏捷 主任医师', '7': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n孩子的不安感有改善。保证环境的稳定和安全感，孩子的状态就会越来越好，如果环境让他感到不安或者不稳定不可靠，还是可能这种担心会加重。药物继续维持，父母跟孩子的关系稳定，孩子就会越来越有安全感...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '8': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '叶敏捷 主任医师', '10': '33″\n\n\n\n当然这些都是有一个机会可以跟他讨论的，就说是啊，这些猫他什么都不干，但遇是挺好，但是猫是不是也会让你感到挺开心呢？他是不是也是，呃，挺好玩的呀，嗯，你是不是有什么担心的，看到这些不想干的事情，什么事情都不做，白吃白喝待遇好，是不是觉得他很懒了，嗯，他都应该不配的啊，等等，这些东西都是一个机会，你可以跟他讨论就可以决定，由他来决定。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11': '患者', '12': '您好，叶院。孩子最近几天说感觉自己的妄想严重起来了，昨天晚上他说感觉可能有人偷窥他，有点害怕，今天有个外卖送过来，他又担心这个外卖员不像外卖员，不敢吃东西，后来还是吃了，他可能前几天在网上买游戏的外挂，被封号了，他给那个卖挂的人差评，那个人在聊天的时候把我家的地址电话名字都发出来，他看到了就担心了，那个人突然把地址发给他，觉得那个人会报复他。最近他心情是到还可以的，之前都说开心不起来，现在问他怎么样，他说还行，吃饭睡觉都不错。这个情况是又严重起来了吗？', '13': '叶敏捷 主任医师', '14': '25″\n\n\n\n嗯，有时候暂时的担心都是有可能的哦，就是你只要去回应他情绪哦，你是不是很担心，你能够知道这是个担心呢，还是觉得真的发生呀，你担心起来你怎么办呢？需要妈妈陪你吗？像这些只要把他这种现实感能够保持住，问题也不大的，限实感保持不住呢，我们的药物上面也可以做一些调整。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15': '患者', '16': '那现实感还能保持住的，那就先观察一下。药按现在这个量两粒舍曲林，一粒利培酮，还有5个月的量，因为要出国，到时寄麻烦，按他的情况是不是还要吃久一点，能在开些过来先吗？', '17': '叶敏捷 主任医师', '18': '2″\n\n\n\n开的可以多开一点，你要开多少？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '叶敏捷', 'grade': '主任医师', 'hospital': '医生集团-浙江', 'faculty': '线上诊...', 'speciality': '擅长：儿童青少年注意缺陷多动障碍、学习困难、厌学、拒学、茧居、成长相关情绪及行为问题；游戏、网络过度使用、赌博等精神成瘾行为；母婴关系、亲子关系咨询；儿童青少年焦虑抑郁障碍、双相情感障碍、自伤、自杀行为的干预与预防；个别及团体心理治疗；养育相关心理健康教育与培训。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1343158756.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 13岁'}