标题:胰十二指肠术后 您好，朱医生，我妈妈术后5个月，ag化疗7次，因肿标上升，换... 麻烦朱医生帮我们看看骨扫描的片子，是转移么？我妈妈左侧肩膀疼，她报的位置我妈没有疼过，想让您看一下 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好，朱医生，我妈妈术后5个月，ag化疗7次，因肿标上升，换改良四药化疗2次，最近左侧肩膀疼，拍了骨扫描，想让您帮我们看看，我妈妈是左侧肩膀疼，但是这个片子报的是左侧髂骨怀疑转移，想让您帮我们看看，确定是转移么？我妈左侧髂骨从来没有不舒服的感觉，拜托了您了朱医生????（2023-02-04填写）', '身高体重：': '158cm，51kg（2022-06-15测量）', '疾病：': '胰十二指肠术后（2023-02-04填写）', '过敏史：': '无(2022-06-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺术后左肩疼痛，行骨扫描。', '处置建议': '骨扫描提示左侧髂骨病变，转移待排。由于肿瘤指标有所升高，建议行pet CT，评估病情，排除术区、肝脏及其他地方转移可能，及时针对治疗。'}。交流-2:{'0-朱乃懿 主治医师-02.04': '骨扫描的病灶我看到了。上一次做CT有没有做盆腔。', '1-患者-02.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-02.04': '朱医生，上次做的是全腹部的', '3-患者-02.04': '您可以识别二维码再帮我们看一下上一次的片子', '4-患者-02.04': '朱医生，骨扫描的病灶，所在的位置和他报的位置一致不', '5-患者-02.04': '我妈妈除了那一初髂骨的位置，还有别的地方有病灶么，我妈目前那个位置没有感觉，只是左侧肩膀疼，酸胀，麻烦您了朱医生', '6-朱乃懿 主治医师-02.04': '骨扫描一般对病灶检出还是很敏感的', '7-朱乃懿 主治医师-02.04': '上次的需要手机号和验证码才能进去', '8-患者-02.04': '朱医生，您的电话号码就可以，收到验证码就能看到了，您方便帮看一下不', '9-患者-02.04': '之前有的医生说我妈妈上次的增强片子肝动脉周围感觉有片肿瘤的，正好您再帮我们看一下，麻烦您了朱医生。像我妈这个骨转这个位置后续治疗您有什么好的建议么', '10-朱乃懿 主治医师-02.04': '上次片子我又看了，肝里没有很明显转移地方。', '11-朱乃懿 主治医师-02.04': '最近什么时候复查影像检查', '12-朱乃懿 主治医师-02.04': '骨转移的话有专门针对骨转移的药的', '13-患者-02.04': '朱医生最近一直没做复查影响，原计划下个月去第二次复查，这个骨转移也是个信号，想做一个全面的检查，您建议是petct还是增强ct，', '14-患者-02.04': '朱医生，我们现在是改良四药化疗，我看很多骨转的用地舒单抗联合化疗，您怎么看，针对我妈的病灶放疗肯定是要加的对吧', '15-朱乃懿 主治医师-02.04': '可以做个pet CT，进一步看一下左肩和左髂骨情况，肝内的情况也可以看。', '16-朱乃懿 主治医师-02.04': '单发的骨转移，放疗也可以做。', '17-朱乃懿 主治医师-02.04': '具体用药我不擅长，要问肿瘤科和放疗科。要权衡病人耐受情况还有治疗效果的。'}。医生信息:{'name': '朱乃懿', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胰腺疾病影像学诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032071438.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 56岁'}