标题:肾病综合征肌酐478 肌酐高 478  血钾高  服药后5  全身骚痒  - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肌酐高 478  血钾高  服药后5  全身骚痒  脸邹浮肿      今天的化验结果已上传', '疾病：': '肾病综合征肌酐478', '希望得到的帮助：': '控制肌酐 不要再涨了', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '西苑医院 肾病科', '用药情况：': '拍照上传处方', '过敏史：': '无(2020-12-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '这是一个20余年前做过肾活检，确诊为乙肝病毒相关性膜性肾病的患者，患者年龄70余岁，从肾活检以来的20多年内一直以中药治疗为主，患者的尿蛋白一直是比较高的，最近2年来是7-8g/24h。近2年来而且出现了血肌酐的升高。既往还有高血压的病史，血肌酐近来上升的比较快，和1个月之前相比，血肌酐是上升了60多，最近查的血肌酐是478，而且化验单显示有中度的贫血。这个患者的诊断明确，膜性肾病，乙肝病毒感染引起的，而且病史比较长，现在出现了肾功能的损害，血肌酐较高，伴高血压。', '处置建议': '以中西结合治疗为主，中药就是以汤药和中成药，如果患者面诊的话在再根据患者情况具体来实施西药。\n      在饮食方面，就是蛋白的食物基本上正常食用，因为患者尿蛋白漏的很多，如果低蛋白饮食的话，会造成患者的负氮平衡，肌肉减少。另外就是低盐。还有不要劳累，冬季勿受寒。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2020.12.30': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结', '1-小牛医助-2020.12.30': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，于大君医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '于大君', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中西医综合系统治疗和管理以肾病为主的多种疾病，包括肾病综合征、慢性肾功能衰竭、膜性肾病、慢性肾炎、IgA肾病、高血压病及其肾损害、代谢综合征及其肾损害、老年疾病肾损害、各种全身和局部水肿、血尿、紫癜性肾炎、尿路感染、血液透析并发症等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11834.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 76岁'}