标题:强迫症昨晚换药后浑身难受 昨晚丙戊酸美加佛伏沙明换成奥氮平加舍曲林后，服药1小时多后出... 出现这些情况是药物累加的毒副作用，还是停药的撤药反应？头痛是药物副作用吗？幻听大约什么时候能消除？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '昨晚丙戊酸美加佛伏沙明换成奥氮平加舍曲林后，服药1小时多后出现浑身难受，胀痛，不安，困乏，难以入睡（2023-01-29填写）\n昨晚奥氮平是口服了10mg(一片）（2023-01-29填写）\n奥氮昨日口服10mg（2023-01-29填写）\n因1月28日晚9点服奥氮平10mg.出现浑身难受，全身骨头疼痛，烦躁不安，困乏，不能入睡，立即于郴州一人民医院就诊，考虑为换药后反应，未行任何处理。自行多喝水排尿后入睡。当夜睡眠不安，1月29日10点睡醒。1月29日联系到您科室的彭教授，建议先从2.5mg开始2天后改5mg。1月29日奥氮平2.5mg。1月30日幻听减少。1月30日起奥氮平5mg,qn。昨日诉头疼，拿手机轻磕额头。仍有幻听。与爸妈交流稍增多。（2023-02-01填写）\n医生，您好！只有晚上才有时间回复您，能不能在晚上的时候才通电话呢？（2023-02-01填写）', '身高体重：': '167cm，60kg（2023-01-29测量）', '疾病：': '强迫症昨晚换药后浑身难受（2023-01-29填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '湖南省脑科医院 临床心理科', '用药情况：': '2022年9月郴州市第一人民医院丙戊酸美1片，2023年佛伏沙明2片。昨日换药后舍曲林50mg上午11点服了，奥氮平50mg21点服下。22点30左右感浑身难受，胀痛，困，睡不安。继往于2021年4月19服奥氮平5mg，10月30日停药。舍曲林50mg至2022年8月20日停药。', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-01-29填写)', '过敏史：': '无(2023-01-29填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-01-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '继续服药', '处置建议': '【观察，不适随诊】\n      复查时间：30天后\n      复查项目：复诊\n      复查医院要求：其他具备条件的医院均可'}。交流-1:{'0-小牛医助-02.01': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-程明 主任医师-02.04': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【观察，不适随诊】\n复查时间：30天后\n复查项目：复诊\n复查医院要求：其他具备条件的医院均可\n病历摘要：\n继续服药\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-02.08': '于2月6日舍曲林加服至1片半。已有3天无幻听了。', '3-患者-02.08': '服丙戊酸美的时候不愿出门，经常走神。现走神次数明显减少，想出去玩了，记忆力较前稍好转，排尿次数明显减少，睡眠尚可。请问主任，这些症状还会反复吗？目前这个情况舍曲林需要加到2片吗？我们还是想到您那里去复诊', '4-程明 主任医师-02.08': '加量到2片'}。医生信息:{'name': '程明', 'grade': '主任医师', 'hospital': '湖南省脑科医院', 'faculty': '心理卫...', 'speciality': '擅长：抑郁症，焦虑症，精神分裂症的诊治，心理咨询，团体心理治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/190160.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 27岁'}