标题:确诊小细胞肺癌一年余 确诊到现在一年余2022年6月至7月胸部放疗，结束时放射性肺... 请教后续治疗方案 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '确诊到现在一年余2022年6月至7月胸部放疗，结束时放射性肺炎，反复高烧后吃糖皮激素药物，好转，后继续阿替利珠免疫治疗到2023年1月13日，2023年2月初全面身体检查，增强型肺部CT尚可，骨扫描也没问题，验血各项肿瘤指标正常，就是脑核磁提示，左侧额叶多发转移留，最大约30mm2021年12月在桂林市第二人民医院发现右肺恶性占位（见增强ct报告），后到中山大学做了petct，脑部增强核磁和活检确诊小细胞肺癌，1月14日起在桂林医学院依托泊苷+洛铂+阿替利珠单抗六个疗程免疫治疗，病灶缩小明显，5月18日第七次入院桂林第二人民医院，做了胸部增强ct和脑部增强核磁，见报告，病灶明显缩小。目前阿替利珠单抗维持（2023-02-03填写）', '身高体重：': '168cm，67kg（2022-01-05测量）', '疾病：': '确诊小细胞肺癌一年余（2023-02-03填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '桂林市中医医院 肿瘤科', '用药情况：': '阿替利珠单抗维持，中药', '过敏史：': '无(2023-02-03填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-01-09填写)\n手术：无 (2022-04-17填写)\n重大疾病：肺癌 (2022-04-17填写)\n放化疗：化疗五次 (2022-04-17填写)\n放化疗：2022年6月到7月胸部放疗 (2023-02-03填写)\n慢性疾病：脑梗塞，糖耐量受损 (2022-04-17填写)\n慢性疾病：甲状腺结节 (2022-04-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '放疗期间是住院治疗，还是门诊治疗呢', '处置建议': '可以帮忙安排住院，但一般不能全程住院'}。交流-2:{'0-患者-02.03': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-02.03': '你好，王主任这是头部核磁的链接，请你帮我看看，我爸这个情况后续要怎么处理，谢谢', '2-患者-02.03': '主要是不清楚，后续是先脑部放疗，还是化疗，如放疗要采用那种方式，全脑，局部。如化疗用什么化疗药，要化疗几个周期。', '3-患者-02.03': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-02.03': '这个是肺部CT链接', '5-患者-02.03': '王主任期待你的回复', '6-王继勇 副主任医师-02.03': '看到了，有没有做过脑的放疗', '7-王继勇 副主任医师-02.03': '现在可以加上中药', '8-患者-02.03': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-02.03': '王主任这个是脑部MR连接请帮我看看', '10-患者-02.03': '还没做过', '11-患者-02.03': '我现在不清楚是先放疗还是化疗', '12-患者-02.03': '如果放疗要全脑的，还是其他，如果化疗用什么药呢，谢谢', '13-王继勇 副主任医师-02.03': '看了', '14-王继勇 副主任医师-02.03': '能同步放化疗最好', '15-患者-02.03': '如不能同步，先化疗，在放疗是否可行', '16-患者-02.03': '这个化疗要几个疗程呢', '17-患者-02.03': '化疗药物怎么选择好呢，谢谢'}。医生信息:{'name': '王继勇', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '广州中医药大学第一...', 'faculty': '心胸血...', 'speciality': '擅长：肺部结节、肺癌、手汗症、重症肌无力、漏斗胸、鸡胸、食管癌、胸腺瘤、纵隔肿瘤、胸腔积液、肺部阴影、胸部外伤、肋骨骨折等胸部疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/94144.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 71岁'}