标题:慢性胃炎和甲状腺结节 您好洪医生，我就是每天晚上睡眠很差，特别是下半夜难 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好洪医生，我就是每天晚上睡眠很差，特别是下半夜难以入睡，胃部感觉凉，早上起来嘴上有一层薄薄的白色粘膜，白天吃过东西感觉喉咙有凉意，吃完饭烧心，还有就是后脊椎痛，特别是早上，有时痛的睡不着必须要起来，起来感觉就好点， 白天没什么感觉。现在吃多就不怎么消化，而且还放屁很臭，我有甲状腺结节（2022-02-04填写）\n胃镜无变化，不是失眠，是睡眠不好，下半夜易醒，食温热食物不咽凉，但是吃过感觉喉咙有东西，吃过一会会醋心，醋心是这段时间的，大概有一个月这样，我在2021年12月检查有幽门螺杆菌检，测值是195，吃过一个疗程药，去复检医生说要等一个月后再去复检，没做过喉镜，口干还好，没有口苦，大便每天早上都很正常，就是大便原先一直不是太成型，后来吃一段时间中药要好点，现在每天早上拉大便开始还算正常拉到后面就很细，有时头天吃油重点第二天大便就不是太成型，（2022-02-08填写）', '身高体重：': '162cm,102kg（2022-02-03测量）', '疾病：': '慢性胃炎和甲状腺结节（2022-02-04填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      晚上睡眠很差，特别是下半夜难以入睡，1点左右小便后再入睡难。胃部感觉凉，早上起来嘴唇上有一层薄薄的白色粘膜，白天吃过东西感觉喉咙有凉意，食温食无，饭后半小时烧心。还有就是后脊椎痛，特别是早上，有时痛的睡不着必须要起来，起来感觉就好点， 白天没什么感觉。现在吃多就不怎么消化，而且还放屁很臭。\n      2021年12月检查有幽门螺杆菌检，测值是195，吃过一个疗程药。\n      2022年2月8日，胃镜：慢性胃炎。\n      2021年11月17日，甲状腺彩超：甲状腺弥漫性病变似"网格"状，多发结节最大9.5×3.2毫米。\n      甲功三项正常，PGⅠ45.40。', '处置建议': '建议按说明服用保和丸。\n      注意事项：一.调整情绪，切勿焦虑！二.定时定量吃饭！三.“三个必须”1.一口饭嚼30下，2.吃温的食物，3.每餐吃七分饱。\n      另外晚上睡觉时从腰以上成30度角逐渐垫高，使头高于胸，胸高于腹，以减少食管反流。(针对夜间4一5点后脊椎痛)。\n      建议查：甲功七项(是否是挢本氏甲状腺炎？)\n      其他注意事项，请听一下录音回放。\n      如需服汤药调理，可节后联系医助安排远程视频会诊。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.02.10': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-洪惠玲 副主任医师-2022.02.10': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议按说明服用保和丸。\n注意事项：一.调整情绪，切勿焦虑！二.定时定量吃饭！三.“三个必须”1.一口饭嚼30下，2.吃温的食物，3.每餐吃七分饱。\n另外晚上睡觉时从腰以上成30度角逐渐垫高...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '洪惠玲', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '中医外...', 'speciality': '擅长：运用中医调理胃肠病、乳腺病、甲状腺病、胆道疾病及术后的辅助治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11967.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 46岁'}