标题:头晕1周 患者1周前无明显诱因下出现头晕，伴恶心呕吐，遂至当地医院就诊... 请问全麻对病人这种身体状况影响大不大？会不会因全麻影响供血，从而产生风险？？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者1周前无明显诱因下出现头晕，伴恶心呕吐，遂至当地医院就诊，查增强CT提示：桥脑、双侧半卵圆中心、侧脑室旁及基底节区多发腔隙性脑梗死。.双侧颈动脉窦及右侧颈内动脉开口处钙化及混合斑块，右侧颈内动脉C4-C7段多发钙化斑块，管腔重度狭窄；左侧颈内动脉闭塞。右侧大脑前动脉、左侧大脑中动脉显影纤细，分支减少。左侧大脑中动脉M1段管腔局限性狭窄。.双侧椎动脉V4段钙化斑块，管腔轻微狭窄。左侧椎动脉末端显影细。右侧大脑后动脉P2段管腔局限性狭窄。目前为评估病情，寻求治疗，前来咨询。（2022-08-23填写）\n目前在太原的三甲医院，医生建议做颈动脉剥脱手术，但咨询其他医生后，均建议评估病人的麻醉耐受程度。因病人旧病较多，而且颈动脉左侧完全闭塞，右侧也是重度狭窄，好几个医生都担心手术全麻会有风险，请问您对病人评估情况如何？全麻会影响病人的颈部动脉供血从而产生风险吗？（2022-08-25填写）', '疾病：': '头晕1周（2022-08-23填写）', '患病时长：': '1周', '已就诊医院科室：': '山西白求恩医院 ', '用药情况：': '氯吡格雷，阿托伐他汀钙片，美托洛尔片，苯磺酸氨氯地平片，单硝酸异山梨酯片，盐酸曲美他嗪片，雷米普利片，硝酸甘油气雾剂', '过敏史：': '无(2021-07-15填写)', '既往病史：': '手术：冠脉支架手术 (2022-08-23填写)\n重大疾病：之前有冠心病，2012年到2015年在北京阜外医院搭了三次支架，共搭8个。另外病人从40岁开始有肾病综合征，已经20多年，控制的还可以。肌酐目前正常。 (2021-07-15填写)\n放化疗：无 (2022-08-23填写)\n慢性疾病：冠心病，糖尿病，高尿酸，颈动脉狭窄，下肢动脉狭窄，肾病综合征 (2022-08-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '颈动脉内膜剥脱术病人麻醉', '处置建议': '病人目前状况，做颈动脉内膜剥脱手术，麻醉心脑血管意外，风险极高。该类病人的麻醉主要是保持围术期的循环动力学稳定，保证诸如脑，心，肺等重要脏器的血流血液供应。'}。交流-2:{'0-小牛医助-2022.08.26': '小牛医助提示：\n                  本次病历由卢佩玉医生（宁波市妇女儿童医院 成人内科）辅助问诊并整理书写。', '1-李波 副主任医师-2022.08.26': '病人目前主要症状是什么？？', '2-患者-2022.08.26': '目前没有明显症状，是检查发现颈动脉左侧闭塞，右侧狭窄严重，需要尽快手术。', '3-李波 副主任医师-2022.08.26': '8″', '4-李波 副主任医师-2022.08.26': '14″', '5-李波 副主任医师-2022.08.26': '22″', '6-李波 副主任医师-2022.08.26': '15″', '7-患者-2022.08.26': '请问目前麻醉风险很大，怎么能最大程度减小这个风险呢？', '8-患者-2022.08.26': '麻醉风险主要是全麻以后病人醒不了？还是说全麻以后会影响病人的颈动脉供血从而导致风险？', '9-李波 副主任医师-2022.08.26': '33″', '10-患者-2022.08.26': '是想问问，是通过麻醉剂的剂量来控制循环和供血的稳定，还是通过加一些什么单独的药物来保持稳定？', '11-李波 副主任医师-2022.08.26': '24″', '12-李波 副主任医师-2022.08.26': '8″', '13-李波 副主任医师-2022.08.26': '23″', '14-患者-2022.08.26': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2022.08.26': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-2022.08.26': '刚上传了病人心脏彩超。请参考。\n                  请问病人的颈动脉斑块比较硬，更适合做剥脱，但是同时病人的身体条件又不太适合全麻，担心全麻有风险，这样就支架更合适。\n                  如果两害相权，请问应该更优先考虑剥脱还是全麻呢？', '17-李波 副主任医师-2022.08.26': '44″'}。医生信息:{'name': '李波', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津医科大学第二医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：术前病人自身情况与麻醉耐受性的评估！临床危重病人的麻醉，围术期危重病人，具有心、血管疾病、呼吸系统疾病、肝、肾功能不全等病人的术前评估。术后病人麻醉相关并发症的以及急性疼痛处理。手术室外麻醉，医学美容麻醉，日间手术麻醉，无痛胃肠镜，无痛分娩及计划生育手术室麻醉。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6105142505.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 70岁'}