标题:平滑肌脂肪瘤病理 医生 这是我六月一号做了左肾肿瘤切除后 病理报告  麻烦帮忙... 分析病理 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生 这是我六月一号做了左肾肿瘤切除后 病理报告  麻烦帮忙看看病理（2022-06-17填写）', '身高体重：': '159cm,53kg（2022-06-10测量）', '疾病：': '平滑肌脂肪瘤病理（2022-06-17填写）', '患病时长：': '大于半年', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-06-10填写)', '过敏史：': '无(2022-06-10填写)', '既往病史：': '手术：6.1部分切除 (2022-06-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据目前肿瘤病理情况，未见明确恶性证据，仍考虑为肾血管平滑肌脂肪瘤', '处置建议': '不要紧张，定期随诊即可。'}。交流-2:{'0-患者-2022.06.17': '史医生你好   可以辛苦你帮我看了病理报告吗', '1-史炯 副主任医师-2022.06.17': '肿瘤体积不算大4cm，病理报告显示核分裂不可见，无坏死，细胞增殖指数ki67约1%. 虽然有部分上皮样区域，总的来讲考虑良性。目前没有恶性的征象，术后定期随诊。', '2-患者-2022.06.17': '细胞上皮样改变  和上皮样aml 有区别吗', '3-史炯 副主任医师-2022.06.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-史炯 副主任医师-2022.06.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2022.06.17': '医生 我切出来那个7*2.5*5 那一坨是什么呀 瘤才四厘米的话', '6-患者-2022.06.17': '细胞上皮样改变 就是上皮样平滑肌脂肪瘤吗', '7-史炯 副主任医师-2022.06.17': '根据病理报告信息，我个人认为您甚至都不够低风险组，最多可能介于零风险到低风险之间吧。肿瘤周围会有脂肪，包膜和边缘肾组织，切除的会大一些，不能紧贴肿瘤边缘切，以防肿瘤残留。', '8-史炯 副主任医师-2022.06.17': '我发的图片展示，我们一般至少要50%以上的肿瘤细胞呈上皮样，我们才可能诊断上皮样，有的医生要求80%以上。', '9-患者-2022.06.17': '所以如果诊断为上皮样平滑脂肪瘤 就说了上皮样改变超过50%', '10-患者-2022.06.17': '我以前做过两次栓塞会不会是这个原因让上皮改变', '11-史炯 副主任医师-2022.06.17': '是的，栓塞一般会引起肿瘤缺血梗死，后期会有纤维化，胶原变，一般不是细胞上皮样的原因。可能还是细胞本身的特性决定的。', '12-患者-2022.06.17': '什么可以导致细胞上皮样', '13-史炯 副主任医师-2022.06.17': '说实话我们也不太清楚，只是观察到一些软组织肿瘤中肿瘤细胞会呈上皮样改变，这类肿瘤可能生物学行为与最常见的类型有点不一样。', '14-患者-2022.06.17': '病例上为什么只写部分不表明百分比呀 是因为很少吗', '15-患者-2022.06.17': '你接触这种病理多吗  复发可能性大不呀', '16-史炯 副主任医师-2022.06.17': '一般比例比较低就不太写，您病理报告内容显示复发几率很小。', '17-患者-2022.06.17': '复发几率 是从那几个数据看呀'}。医生信息:{'name': '史炯', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南京鼓楼医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊。疑难肿瘤病理咨询，特别是消化道肿瘤、泌尿系统肿瘤病理诊断，结果分析。肝、肺、肾活检病理分析会诊， 泌尿男性生殖病理及分子病理报告解读。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/293826.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}