标题:肺癌 肺癌术后病理诊断 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '11月底做了右上肺叶切除手术，病理提示肺腺癌，有一枚结节累及胸膜，这个肺癌的分期是属于哪一期？', '疾病：': '肺癌', '希望得到的帮助：': '分析一下病理', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '南通市肿瘤医院 肿瘤内科'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-患者-2019.12.20': '麻烦看下病理报告，属于肺癌哪一期？', '1-袁静萍 主任医师-2019.12.20': '您好，患者的肿块有两个，其中一个侵犯胸膜，为T2.淋巴结没有转移，因此为T2N0M0，属于早期肺癌。', '2-袁静萍 主任医师-2019.12.20': '癌预后决定于5个因素，一个是患者病情，该患者没有淋巴结转移，还是早期。第二个是患者乐观坚强的心态。第三个是家人对患者的关爱，让患者有强烈的求生欲望。第四个是系统的，规范的治疗。第五点是健康的生活，不要熬夜，吸烟，要吃健康的新鲜食物，保证足够的睡眠。坚持每天运动，至少出汗为止。\n                  做好以上4点，很多肿瘤患者都取得好的疗效。', '3-袁静萍 主任医师-2019.12.20': 'T2N0M0', '4-患者-2019.12.20': '是以严重的那个看的是吧？这边医生说是1b期，是这样吗？', '5-患者-2019.12.20': '还有一个问题，弹力染色纤维的报告说癌侵犯胸膜，就仅仅简单的说了一下，也没有说侵犯的范围，程度，侵犯的是脏层胸膜吗？那这个严重吗？是转移的意思吗？因为这边另外一个医生说累及到胸膜的话分期是较晚的，属4a期，所以我就有一些弄不清楚。', '6-袁静萍 主任医师-2019.12.20': '应该是脏层胸膜，脏层胸膜是T2', '7-袁静萍 主任医师-2019.12.20': '肿块最大直径小于4厘米，因此是T2a', '8-患者-2019.12.20': '是T2aN0M0 1b期？', '9-患者-2019.12.20': '没达到4a什么的吧', '10-袁静萍 主任医师-2019.12.20': '没有', '11-患者-2019.12.20': '术中发现胸膜上有一结节，后来化验是良性的。是不是胸膜上有结节就判断是4a期？', '12-袁静萍 主任医师-2019.12.20': '不是的，必须是癌结节才是4a期。', '13-患者-2019.12.21': '这两个癌结节是什么分化的？实体90%的那个是恶性程度高吗？', '14-袁静萍 主任医师-2019.12.21': '对，实性是低分化。', '15-患者-2019.12.21': '那恶性程度挺高的啊，这个1b期的要化疗吗，不化疗是不是容易复发和转移？可以先密切随访吗？等后面点再化疗', '16-袁静萍 主任医师-2019.12.21': '一定要化疗，不化疗容易复发的。'}。医生信息:{'name': '袁静萍', 'grade': '主任医师', 'hospital': '武汉大学人民医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：乳腺，肺，宫颈，卵巢，胃，肠，肝，胰腺，肝，声带，喉，甲状腺等部位疾病的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/279216.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 68岁'}