标题:检查发现多项异常指标 医生，您好，我于三个月前发现乳腺小叶原位癌，现已入院准备手术... 目前比较担心淋巴结肿大问题，请问是否需要增强ct。我担心频繁的ct检查会对身体有伤害。谢谢。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生，您好，我于三个月前发现乳腺小叶原位癌，现已入院准备手术。术前检查发现多项异常指标，麻烦您看一下。前段时间曾服用他莫昔芬，因药物过敏现已停药。不知这次指标异常是否是药物引起。去年8月份体检，甲功正常，心电图窦性心律，胸部ct没有淋巴结肿大。这次各项检查均有问题，麻烦您看一下化验单，谢谢。（2023-03-11填写）', '身高体重：': '160cm，51kg（2023-03-11测量）', '疾病：': '检查发现多项异常指标（2023-03-11填写）', '患病时长：': '半年内', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-11填写)', '过敏史：': '靑霉素(2022-10-10填写)', '既往病史：': '手术：没有 (2022-10-10填写)\n手术：10多年前，有做过乳房纤维瘤手术，无放化疗史 (2022-11-05填写)\n手术：2天前，乳腺结节手术 (2022-12-08填写)\n重大疾病：没有 (2022-10-10填写)\n重大疾病：重大疾病是：乳房小叶原位癌 (2023-03-11填写)\n放化疗：没有 (2022-10-10填写)\n慢性疾病：没有 (2022-10-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '报告解读', '处置建议': '淋巴结应该是炎症性淋巴结，可能就是细菌感染引起的淋巴结肿大。\n      \n      甲功有轻微异常，主要表现为桥本甲状腺炎。需要测早上的安静血压和心率来判断目前的基础代谢率。\n      \n      心率98次，左室高电压都是甲亢的影响。考虑桥本继发性甲亢。建议三个月复查。\n      \n      建议去查骨密度和维生素D。'}。交流-2:{'0-彭建珩 主治医师-03.11': '综合分析，你的淋巴结应该是炎症性淋巴结，因为你的血常规显示有白细胞升高，中性粒细胞比例升高，可能就是细菌感染引起的淋巴结肿大', '1-彭建珩 主治医师-03.11': '甲功有轻微异常，主要表现为桥本甲状腺炎。这是一种良性的疾病，一般和上呼吸道炎症，病毒感冒等有一定关系。需要测早上的安静血压和心率来判断目前的基础代谢率是不是很高？如果基础代谢率明显异常，可能会影响手术。', '2-彭建珩 主治医师-03.11': '第三张是肝功能检查，有轻微异常，问题不大，不用处理', '3-患者-03.11': '谢谢医生，这个是我的心电图，是不是心率过快呢？三个月前第一次手术时，心电图还是正常的，这次一塌糊涂。', '4-患者-03.11': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-彭建珩 主治医师-03.11': '还需要测一次安静血压，脉压差加心率，如果大于130就可能有基础代谢率增高，应该是甲功的影响。', '6-彭建珩 主治医师-03.11': '心率98次，左室高电压都是甲亢的影响', '7-患者-03.11': '谢谢您，请问我这种甲亢好治吗？', '8-彭建珩 主治医师-03.11': '你这种可能是是继发性甲亢。桥本甲状腺炎引起的，这种问题不是很大。一段时间，有的人可以自行恢复。', '9-患者-03.11': '喔喔，好的，谢谢医生。不知道这些毛病是不是吃药引起的。我服用了两个月的他莫昔芬，这个药抑制雌激素，吃了一段时间，就出现了反反复复的皮疹以及关节疼痛。期间脖子肿大明显，按压吞咽疼痛。等过段时间我复查一下这些指标。请问不用接着做增强ct吧，我担心连续的ct会对身体有伤害。', '10-彭建珩 主治医师-03.11': '你做过骨密度和维生素D检查吗？', '11-彭建珩 主治医师-03.11': '和药物有一定关系', '12-患者-03.11': '没做过骨密度，关节疼，我吃了两天钙片，缓解了。后来就没吃了。', '13-彭建珩 主治医师-03.11': '我建议去查骨密度和维生素D', '14-患者-03.11': '好的，医生，请问增强ct需要做吗？', '15-彭建珩 主治医师-03.11': '增强CT也可以做，你的乳腺原位癌，术前可能要做乳腺的核磁共振', '16-彭建珩 主治医师-03.11': '但CT不是必须的，只是1个备选项', '17-患者-03.11': '好的，谢谢您解答'}。医生信息:{'name': '彭建珩', 'grade': '主治医师', 'hospital': '重庆医科大学附属第...', 'faculty': '健康管...', 'speciality': '擅长：制定个性化体检方案。对乳腺，甲状腺，肺结节诊治，胃肠问题，幽门螺杆菌，高血脂，高血压，糖尿病，高尿酸，各种恶性肿瘤，进行指导随访，都能有非常好的预防治疗效果！', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964383850.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}