标题:petcf检查全身淋巴结代谢增高 结节病 结节病怎么治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '颈部中央区淋巴结病理显示淋巴结肉芽肿性炎（2020-11-09填写）', '疾病：': 'petcf检查全身淋巴结代谢增高 结节病（2020-11-09填写）', '希望得到的帮助：': '是否需要进一步检查 是否需要服药 当前资料能否确诊为结节病', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '大连医科大学附属第一医院 胸外科', '用药情况：': '优甲乐2片qd', '过敏史：': '无(2020-11-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '鉴别结核与结节病', '处置建议': '找北京胸科医院病理科车南颖主任'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.11.16': '影像只能考虑结节病。一定要排除了结核才能诊断', '1-薛卫成 主任医师-2020.11.16': '两项主要检测皮肤PPD，血ACE', '2-患者-2020.11.16': '做了tspot 阳性 血沉51ACE咨询了好几家医院都不能做 淋巴结病理切片可以借出来 这个您可以看吗', '3-薛卫成 主任医师-2020.11.16': '37″\n\n\n\n两个的病理的征断的话是有的时候容易混淆的就是说有的时候即使看着是一个明确的决定的时候还是要小心，一定不能错过这个结合，因为两个治疗是完全不一样的结节病要用激素激素会造成结合的这种泛滥，或者是造造成这个结合的这种播散，所以实在分不清的时候都是先要看这个结核儿先按照抗结核的治一段时间之后才敢用激素。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2020.11.16': '再进一步检查结核再查什么？痰查结核菌？ppd和tspot临床意义差不多', '5-薛卫成 主任医师-2020.11.16': '找北京胸科医院病理科车南颖主任', '6-薛卫成 主任医师-2020.11.16': '她们专做这个', '7-患者-2020.11.16': '直接看病理切片？用患者本人去吗？本人过去不太方便 让别人拿切片去看可以吗', '8-薛卫成 主任医师-2020.11.16': '23″\n\n\n\n应该拿七天就可以，但是他还是可能需要一些那个白片儿，我觉得最好是你，你们跟他来先呃，取得了联系，再再看怎么来去呃处理这个事情啊，因为的话，他可能要做一些检测的项目，所以可能会需要这个白片儿。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-薛卫成 主任医师-2020.11.16': '15″\n\n\n\n呃，患者到不一定不一定过来啊，这个呃，通过那个呃，就是就是检测，这个什么就行，检测这个七天里边有没有这个结核杆菌就行。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-薛卫成 主任医师-2020.11.16': '问诊小结\n                  病历摘要：鉴别结核与结节病\n                  处置建议：找北京胸科医院病理科车南颖主任', '11-小牛医助-2020.11.16': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，薛卫成医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '12-患者-2020.11.19': '我今天联系了病理科 说可以做脱氧核糖核酸DNA测序 可行吗？', '13-薛卫成 主任医师-2021.01.01': '通知：一元复始，万象更新！祝您及家人健康平安，阖家幸福！', '14-薛卫成 主任医师-2021.02.13': '通知：牛年大吉，健康平安！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'd*** 女 64岁'}