确诊为高级别子宫内膜间质肉瘤需要怎么治疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者：崔** 女53岁\n      第1次肺CT平扫\n      2021年12月3日 双肺见少许斑片索条影；双肺见多发微结节及小结节影，较大位于左肺下叶外基底段Se4，Im（180-190，1.25mm）实性结节，大小约为11*10mm，平均CT17.7HU\n      第2次肺CT平扫（间隔时间 4个月零10天）\n      2022年4月13 实性结节，大小约为22*19mm  对比第1次增大\n      第3次肺\n      2022年5月9日（间隔时间 21天）\n      1）肺部 CT平扫实性结节，大小约为23*19mm  对比第2次相仿\n      2）腹膜后髂内外血管分叉处可见大小约4.0*3.7cm。2.6*2.4cm软组织肿块影,平扫CT值32Hu，\n      增强扫描动脉期CT值47Hu，静脉期及延迟期逐渐强化，CT57Hu。（诊断腹膜后占位，考虑神经源性肿瘤可能，建议CT引导下穿刺活检）\n      3）肝脏正常大小，表面较光整，实质内可见多发低密度影，较大的约1.7*1.4cm，增强扫描后病灶边缘强化，静脉期及延迟期病灶被逐渐充填为等密度，右叶见钙化（诊断肝脏血管瘤）\n      20年7月子宫肌瘤手术（18年查是1厘米左右，20年7月发现是7.9*8左右厘米，所以手术，病理显示是平滑肌瘤良性的）\n      2022年 5月6日吉林省松原市做的肠息肉手术诊断（升结肠）管状-绒毛状腺瘤\n      2022年5月17日哈尔滨医大一做的腹膜后肿瘤病理\n      谢谢老师帮助[微笑][微笑][微笑]（2022-05-27填写）\n在哈一大做的子宫肌瘤病理，结果为子宫内膜间质肉瘤，当地大夫判断是同源（2022-06-04填写）\n在哈一大做子宫肌瘤的病理，结果是低级别子宫内膜间质肉瘤。（2022-06-04填写）', '身高体重：': '175cm,62.5kg（2022-05-17测量）', '疾病：': '肺结节（2022-05-17填写）\n腹膜后肿瘤（占位）（2022-05-17填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京大学肿瘤医院肝胆外科\n      哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤科\n      北京协和医院妇科肿瘤 ', '过敏史：': '无(2022-05-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '子宫肉瘤复发、转移', '处置建议': '暂定为高级别子宫内膜间质肉瘤，必要时基因检测进一步确认'}。交流-3:{'0': '薛卫成 主任医师', '1': '42″\n\n\n\n首先的话我觉得2020年，那一次是最重要的，就是说要把内一次的结果来搞明确了那么现在的话可能有三种意见就是一个嗜血的恶性潜能未定的平滑肌瘤呃，第二个的话呢，是低级别子宫内膜间质肉瘤，那么第三个的话是高级别子宫内膜间质肉瘤，这三个的意见呢，都没有完全统一下来啊，所以不太清楚说现在这个应应该哪一个更准确我我觉得可能是子宫内膜间质肉瘤的可能性是更大一些的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '薛卫成 主任医师', '3': '44″\n\n\n\n呃，现在的这个呃，所谓的叫做腹膜后的这个宠物的话，嗯，看上去没有办法来明确呃，到底跟12020年的是不是一回事儿，或者说是不是他的这个复发，现在这个证据不清楚啊，但是呢，这个肺里边儿的这种改变的话呃，如果是考虑这种转移的话，那就说明呃当初的这个嗯，这个发生在呃，这个地方的那个肿瘤的话应该是个恶性的啊，所以他才会转移到肺。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '薛卫成 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '患者', '7': '协和医院建议去做分子检测', '8': '患者', '9': '基因检测是不是需要做？能有有效的靶向药么', '10': '薛卫成 主任医师', '11': '可以做，目前没有有效的靶向药', '12': '患者', '13': '那目前主流治疗手段一般是啥呢？', '14': '患者', '15': '如果做分子检测，需要大概多久呢？', '16': '薛卫成 主任医师', '17': '18″\n\n\n\n现在呢，主要的还是要看清楚另一个问题就是这个肺里边儿的那个结节是不是这个东西转移过去的，如果说这个东西转移过去的，那就必须得要做啊，这种话疗啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18': '薛卫成 主任医师', '19': '5″\n\n\n\n分子检测的话，一般来讲的话是一周左右的一个时间。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '20': '患者', '21': '协和大夫说基本能确定是肺部是子宫那肿瘤转移来的', '22': '薛卫成 主任医师', '23': '看来恶性度比较高，一年多就复发转移了', '24': '患者', '25': '是的', '26': '患者', '27': '高级别的', '28': '薛卫成 主任医师', '29': '11″\n\n\n\n那就按照协和的这个诊断和他的给你的这种医嘱来继续进一步的呃，诊断和治疗吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '30': '薛卫成 主任医师', '31': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n暂定为高级别子宫内膜间质肉瘤，必要时基因检测进一步确认\n病历摘要：\n子宫肉瘤复发、转移\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}