标题:您好，前几天申请了了您的图文问诊。问了一些检验科仪器设备，以及采血真空管的相关问题，这边想再跟您通个... - 电话咨询。病例信息:{}。问诊建议:{'病历概要': '您好，请您放心，我们做实验的时候取您试管中一部分样本加到另外一个反应杯中进行反应，我们不会往您的试管里加任何试剂和冲任何气体的，这点请您放心', '处置建议': '请您去掉不必要的心理负担'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.03': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-韩呈武 主任技师-04.03': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n请您去掉不必要的心理负担\n病历摘要：\n您好，请您放心，我们做实验的时候取您试管中一部分样本加到另外一个反应杯中进行反应，我们不会往您的试管里加任何试剂和冲任何气体的，这点请您放心\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-韩呈武 主任技师-04.03': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n请您去掉不必要的心理负担，有机会带您到我们的实验室来参观一下，您就明白了。\n病历摘要：\n检验咨询\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '3-患者-04.03': '非常感谢您，大医院的大专家没想到这么和蔼，这么平易近人。又想到一点疑问\n                  1.比如真空管标本进入机器了，由机器的吸样针插到管里进行吸样，每个样本都用这个吸样针去吸，那每次这个针会清洗吗？比如测传染病，会不会涉及到机器吸样针给样本相互污染呢？？\n                  2.假如吸试剂的针和吸真空样本管的针是一个的话，试剂也不会污染样本吗？都是有相应的清洗流程的对吧？\n                  3.关于开帽进机器和闭帽进机器的问题，需要开帽进样的真空样本管是手动开帽吗？那机器抽取完样本后，保存就开帽保存了？还是再加上帽？帽的颜色都是一样的，不会标本之间盖混了吧', '4-韩呈武 主任技师-04.03': '43″\n\n\n\n呃，你好，关于机器上的那个标本的象针的问题呢，目前是有两种方式，第一是钢针反复使用的，戴尔拿是都要是清洗和消毒，每吸完一个标本呢，要清洗要消毒，这些呢，设备到医院之后，我们都经过检测和测试的是合格的，否则的话会有携带污染，假如这管儿呢，第一管是阳性的，做第二管儿呢，嗯，本来是阴性，又有携带污染的话，会污染到第二管儿，这种携带污染呢，您是请放心，现在工艺呢非常发达，嗯，第二种呢，像类型是那种tip头儿，就是一次性的吸温，亚洲那个头呢，就是扔掉了，是一次性的，这两种方式都有。对对。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-韩呈武 主任技师-04.03': '18″\n\n\n\n一个问题呢，携带污染的问题呢，您呢不用担心，我们是第一是设备来之后，我们必须要做，第二呢，我们要定期要进行一个我们我们有呃周维护，日维护和季度维护，月维护，这个去掉那个污染，这个呢是我们必须要做的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-韩呈武 主任技师-04.03': '25″\n\n\n\n呃，你好，西世纪的和吸标本的是两套系统，如果用用一个针的话呢，会耽误我们的，耽误我们的分析速度，因为我们现在标本呢，都需要一个在一定时间内出来，呃，现在呢，过去是单单个细样针和单个试剂针就是一样一个现在比较好的机器呢，比如有四个象象针，四个加湿剂的人都是分别分开的啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-韩呈武 主任技师-04.03': '52″\n\n\n\n你好，关于保存的这个呢，根据设备的型号不一样的，呃呃不一样，现在大部分机器呢，都是变盖单次的都不用开帽了，因为有胶粘儿呃针的刺破胶粘儿去吸呀，这样的话成本呢就会比较高哦，这个钢针呢是需要一定成本的，而且总穿的话呢，它是到一定管数呢会需要更换。第二种类型呢，就是把盖打开呃直接吸药，它有一个针上有一个液面感应器，感应到液体在了，就开始吸药，这两种方式，呃取完那个像您说的这个，如果被罩穿刺的话就不影响了，我们圆管呢去保存，如果要是脱帽的话呢，我们呢，呃做完标本之后呢，有两种方式，第一种呢，就是呃帽呢，呃再再给盖上帽，这帽呢就用新的帽儿了，因为现在成本呢非常低。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-韩呈武 主任技师-04.03': '48″\n\n\n\n呃，第二种情，第一种情况就是用，呃如果脱帽的话呢，呃盖上一每个每个试管盖上一新的帽，呃，这是一种方式，第二种方式呢，就是呢，呃有吸纸，现在有自动的设备，假如呢，这个试管架上有40个试管架，那做完之后呢，就在一一个小的设备上呢，像我们类似于为我们的封膜机地一样，那膜呢是一一种吸纸，嗯不管哪种方式盖帽还是吸纸哈，都是为了保证我们这个标本中的液体不被挥发，那这样保存起来才有意义，假如你要不盖盖儿，呃温度变化的话，它液体呢会挥发光剩固体成分，等于这标本保存呢就没有意义了，假如病人说想复查，或者患者说想追加项目，这样标本保留就没有意义。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-韩呈武 主任技师-04.03': '43″\n\n\n\n呃，您说不会，会不会盖混这种问题呢，不用担心，呃手动不管手动脱帽还是设备，现在还有一种离心机，离心完之后自动脱帽，这种帽呢，我们就不会再用了。呃，避免呢交叉污染，假如这个病人呢，乙肝是阳性的，假如盖上要有残留物的话，我给他盖到盖到一个阴性的人的这个帽上，假如这人这人要来复查，可能会被污染成阳性，因为像在检测灵敏度非常非常高，所以呢得不偿失，嗯有患者投诉呢，我们担的风险更大，所以我们宁可呢，呃用心的帽，或者是另外一种就统一给方正锡纸这种方式。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-04.03': '好的，谢谢您，刚才15:04跟我通电话的是您吧？还是您的助手？？感觉和语音的声音不太一样。哈哈。', '11-患者-04.03': '您好，老师，您今天介绍的都是贵院的仪器设备原理。但是基本现在检验科仪器原理都是大同小异吧？因为我所在是吉林省，我去的这家医院规模很大，是吉林省最大的私立三甲医院，各种仪器设备都是和吉大一院看齐的，甚至超过吉大医院。电化学用的罗氏，生化用的西门子流水线，化学发光都是用的雅培等等。基本都是一线设备。\n                  请问多年前（10年前）的检测仪器和方法会直接将试剂等直接加入到真空标本管中吗？还是医院检验科自动化以来，这些仪器都是标本管进入机器后，由机器抽取定量微量样本进行检测反应的吗？\n                  都不是直接在真空标本管中加入各种试剂或者进行各种反应的吗？感谢您！\n                  发的比较晚，白天闲暇时帮我回复一下，谢谢您！', '12-患者-04.04': '您好，韩教授有空帮我回复。感谢您！', '13-韩呈武 主任技师-04.04': '通话的是我', '14-韩呈武 主任技师-04.04': '56″\n\n\n\n呃，你好，昨天通话的是我可能是连着开了两个会之后呢，那个有点儿累了吧，然后是，呃，您的这个问题呢，就是您不用担心，现在全国不管大医院小医院，呃，设备的问题呢，呃基本都是统一的，原理也统一的，只不过是品牌的一个差别，这点呢，请您放心，嗯，我是八八年毕业，毕业之后呢，呃就是见证了我们这个发展啊，当初手工方法也是把标本中的一定一定量的液体用吸管吸到另外一个试管中，再加试剂，看颜色反应再比色，所以呢，就像您说的，把试剂加到试管中，这种是不可能的，第一呢，它试管容量是有限，第二呢，得需要大量的试剂，这一点呢，是吧？而且同一试管血的话，不可能做一个项目，我们加一种试剂只能出一个项目的结果。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-韩呈武 主任技师-04.04': '16″\n\n\n\n比如现在生化查60几项，您的一管血查60几个项目，不可能往里加60种试剂是吧？都必须要加出来，每个项目加五微升到十微升，每个项目的标本量是不统一的，但是呢，量都是非常少。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '韩呈武', 'grade': '主任技师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '检验科', 'speciality': '擅长：医学检验、实验室管理与实验室认可、临床医学。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287571.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 35岁'}