标题:双相，焦虑，暴食，情绪低落，累困 11月9日，因为睡眠多，焦虑严重，暴食，将阿立撤掉，改回齐拉... 现在暴食严重，一个月的时间长了快20斤，怎么解决？是否可以增加二甲双胍片抑制食欲 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '11月9日，因为睡眠多，焦虑严重，暴食，将阿立撤掉，改回齐拉西酮，睡眠好转，现在暴食严重。（2022-11-24填写）\n现在睡觉醒了之后，头脑里就想着吃，而且都是吃高热量的东西，否则没有满足感，之前服用的阿戈也撤掉了，这几天又增加了晚上0.5毫克劳拉抗焦虑，感觉效果不明显。目前用药为拉莫300毫克(3-0-3)、康尔汀毫克24(2-0-4)，齐拉80毫克(0-0-2)，请高主任帮忙看诊，时间在晚上18点之后，谢谢（2022-11-24填写）', '身高体重：': '163cm，55kg（2022-10-11测量）', '疾病：': '双相，焦虑，暴食，情绪低落，累困（2022-10-11填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-11填写)', '过敏史：': '无(2022-11-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '如果焦虑明显，早晨服用0.25mg，晚上0.5mg看看，白天服用剂量大会困。另外，建议做药物基因检测，做全套的，不要挑着类别做，根据检测结果调整药物治疗', '处置建议': '调整劳拉西泮减量改善焦虑情绪，做药物基因检测，做治疗的调整，目前情绪不稳定，必须情绪稳定住才行'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.11.24': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-患者-2022.11.24': '高主任，刚没说完，就断了，再通话10分钟怎么提交？', '2-高安民 主任医师-2022.11.24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n调整劳拉西泮减量改善焦虑情绪，做药物基因检测，做治疗的调整，目前情绪不稳定，必须情绪稳定住才行\n病历摘要：\n如果焦虑明显，早晨服用0.25mg，晚上0.5mg看看，白天服用剂量大会困。另外...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '3-高安民 主任医师-2022.11.24': '您看看问诊建议能否明白，还是不行再申请电话'}。医生信息:{'name': '高安民', 'grade': '主任医师', 'hospital': '青岛市精神卫生中心', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：心理咨询、抑郁症等情感性障碍及精神分裂症等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/254770.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 24岁'}