标题:甲状腺结节良恶性不明需要诊断 在复旦附属中山医院b超检查发现异常甲状腺结节，甲功验血等正常... 您好，上海中山和长海医院的医生建议直接手术，瑞金的医生建议观察一段时间后再看，穿刺结果不明确，想问下... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '在复旦附属中山医院b超检查发现异常甲状腺结节，甲功验血等正常，建议穿刺和基因检测，穿刺结果不明确，基因检测未突变. 该院外科医生看诊后做了超声造影结果还不明确，又推荐该院超声专家再次b超后看诊建议手术；后去瑞金医院看外科专家，又加了专家号做了b超，建议再次穿刺并基因检测还未做。结节位置不佳，母亲有乳头状癌（2023-01-29填写）\n我也在这个平台联系了瑞金李医生推荐的瑞金超声科周伟医生，据他介绍是瑞金穿刺水平最高的医生，本想让他看了我情况后加号去再做一次穿刺的分辨良恶性的。他看了b超影像后说你这个里面钙化太多了，很难吸出细胞来，建议我三个月到半年有变化了再说。（2023-01-29填写）', '身高体重：': '182cm，78kg（2023-01-27测量）', '疾病：': '甲状腺结节良恶性不明需要诊断（2023-01-29填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属中山医院 超声科外科', '过敏史：': '青霉素(2023-01-29填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-01-29填写)\n手术：无 (2023-01-30填写)\n重大疾病：无 (2023-01-30填写)\n放化疗：无 (2023-01-30填写)\n慢性疾病：胃炎 (2023-01-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '甲状腺结节，考虑乳头状癌可能性大', '处置建议': '从彩超结果分析，恶性可能性大，穿刺难度较大，可以考虑直接手术，术后激素替代治疗'}。交流-1:{'0-哈广涛 副主任医师-02.28': '这次穿刺活检并没有取到肿瘤组织，所以基因检测结果也不会准确，没有参考价值。根据彩超结果显示，乳头状癌的可能性较大', '1-患者-02.28': '好的 谢谢您~我是该再穿刺呢还是直接手术', '2-患者-02.28': '这个1cm左右也不算很小了 我是怕半切了后会再复发 观察又担心', '3-哈广涛 副主任医师-02.28': '乳头状癌可能性大，这是一种懒癌，恶性程度很低，不用过分担心，心里有压力的话，直接做了就可以了，全切也可以，比较彻底，反正都要吃优甲乐，只是吃多吃少的问题', '4-患者-02.28': '好的 我只道半切后可以中医调理 如果是全切中医调理还需要吗？', '5-哈广涛 副主任医师-02.28': '全切的话，调理的意义不大，主要还在于保健和亚健康方面的中药调理', '6-哈广涛 副主任医师-03.02': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n从彩超结果分析，恶性可能性大，穿刺难度较大，可以考虑直接手术，术后激素替代治疗\n病历摘要：\n甲状腺结节，考虑乳头状癌可能性大\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '哈广涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国中医科学院望京...', 'faculty': '外科', 'speciality': '擅长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿大、乳腺结节、乳腺增生、胃肠道肿瘤、烧伤创疡的手术及中西医结合治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9031921248.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 41岁'}