或者是否需要调整用药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，图片是我妈妈2021年2月份的检查结果，医生诊断是强迫症，根据日常的表现来看还有严重的抑郁，焦虑症状，睡不着觉。性格内向不愿出门与人交往，除此之外还每天感到害怕恐惧，总觉得有什么不干净的东西会威胁到她的性命，吓的睡不着觉。有自杀倾向，且最近已付诸行动。举个例子：“一次我穿着我妈的衣服，倒了垃圾之后没洗手就把手放在口袋里，然后我妈妈就觉得这件衣服很脏，害怕，不敢再穿，觉得垃圾桶非常的不干净，威胁到她的生命，非常害怕”。\n      \n      上述情况二十多年时好时坏，最近比较严重，所以我妈妈在11月8号离家出走，并购买了农药，头孢和酒，喝下自杀，被找到时已经喝下了农药，万幸没什么事。但是，11月28日，再次离家出走至郑州，打算自生自灭，11月30日打电话回来说明自己在郑州，随后被家人接了回来。询问原因时，我妈妈说是因为最近家里盖房子太吵，感到很烦，出走后又觉得有些后悔才往家里打了电话。\n           \n      图片附有我妈妈的病历，之前在郑大一附院也是找您开的药，但是因为疫情等原因现在也没办法过去医院，我妈妈按照处方从2021年的12月份到现在一直在吃药，但是因为那个脑力静胶囊还蛮贵的，我妈妈吃着感觉也很有心理负担，加上这次吃完也已经一年时间了，所以我妈妈不想吃那个脑力静胶囊了，说是只想吃舍曲林片和阿立哌唑，但是我也挺担心擅自停药的，所以想来咨询医生，是否可以这样，或者是否需要调整用药（2022-11-07填写）\n目前来看情况是比较稳定，睡眠也比较好，不抗拒继续吃药，但是觉得脑力静太贵 心理会比较有负担，我也担心这种负担会影响治疗效果。加上之前去医院就诊的时候医生您说坚持吃一年的药就差不多痊愈，我妈妈老惦记着够不够一年，所以也是想来咨询一下，看看是不是脑力静胶囊可以停掉，或者用药方案需不需要调整，毕竟现在的方案还是按照一年前吃的。（2022-11-07填写）', '身高体重：': '158cm，57kg（2021-12-01测量）', '疾病：': '抑郁症，强迫症，焦虑，恐惧，二十五年左右（2021-12-01填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '郑州大学第一附属医院 精神医学科', '用药情况：': '脑力静胶囊（早中晚各2），盐酸舍曲林片（早2，中2），阿立哌唑（晚1）\n      详细服用方法见图片', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-07填写)', '过敏史：': '无(2021-12-01填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-12-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '1.继续坚持服用舍曲林、阿立哌唑，家属监督服药\n      2.可停止服用脑力静\n      3.定期复诊', '处置建议': '坚持服药，定期复诊，家属监督服药'}。交流-1:{'0-王亚丽 主治医师-2022.11.07': '我对你妈这个情况还有印象，记得以前她复诊过几次', '1-王亚丽 主治医师-2022.11.07': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n坚持服药，定期复诊，家属监督服药\n病历摘要：\n1.继续坚持服用舍曲林、阿立哌唑，家属监督服药\n2.可停止服用脑力静\n3.定期复诊\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-2022.11.07': '对的，之前复诊过几次，不过后面疫情老是反反复复的，这几个月都是网上买药，家人观察着情况还蛮好的，就是胃口挺好，吃胖了挺多，有时候凌晨两三点会饿醒，再起来吃东西，不过后面还是能睡着，不知道这种情况是不是正常的', '3-王亚丽 主治医师-2022.11.08': '如果胃口增加 体重增加明显，还是需要到医院完成相关检查 有的需要调整用药。可以等到疫情稳定后到医院复诊'}。医生信息:{'name': '王亚丽', 'grade': '主治医师', 'hospital': '郑州大学第一附属医...', 'faculty': '精神医...', 'speciality': '擅长：精神分裂症、抑郁症长常见疾病诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/559317358.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 50岁'}