标题:肺部多发磨玻璃结节 2019年4月发现双肺多发磨玻璃结节，其中最大一个是1.3c... 是否需要手术，还是可以继续随访 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2019年4月发现双肺多发磨玻璃结节，其中最大一个是1.3cm，当时也请蒋主任帮忙看过。后一直在上海中山医院随访，随访频率6个月到9个月。2023.3.13去往中山医院复查，发展结节有变化，想请蒋主任帮忙仔细再看下变化情况（2023-03-15填写）', '身高体重：': '164cm，53kg（2023-03-15测量）', '疾病：': '肺部多发磨玻璃结节（2019-05-19填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-15填写)', '过敏史：': '无(2023-03-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺上叶15毫米混合磨玻璃结节，当中有5毫米的实性成分，比较老片，增大致密。考虑早期浸润腺癌，建议手术。\n      右肺上叶后段6毫米纯磨考虑原位癌向微浸润过渡，手术时一并切除。\n      右肺散在纯磨考虑原位癌可能\n      左肺下叶5毫米纯磨考虑原位癌可能。随访就行\n      左肺上叶4毫米多纯磨，考虑增生结节或者原位癌，没有变化，随访就行。', '处置建议': '胸外科会诊'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-03.16': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-03.16': '蒋主任好，刚刚已经把dicom的材料发给您，我发了三次ct影像给您，第一次2019.4，和2022.6以及最新的一次2023.3。因为2022.6和2019.4基本无变化，但是最新一次2023.3有变化，那就是在这9个月里变化的，我也想知道是否和新冠有关', '2-患者-03.16': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蒋磊 副主任医师-03.16': '右肺上叶15毫米混合磨玻璃结节，当中有5毫米的实性成分，比较老片，增大致密。考虑早期浸润腺癌，建议手术。', '8-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-蒋磊 副主任医师-03.16': '右肺上叶后段6毫米纯磨考虑原位癌向微浸润过渡，手术时一并切除。', '10-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-蒋磊 副主任医师-03.16': '右肺散在纯磨考虑原位癌可能', '14-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-蒋磊 副主任医师-03.16': '左肺下叶5毫米纯磨考虑原位癌可能。随访就行', '16-蒋磊 副主任医师-03.16': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-蒋磊 副主任医师-03.16': '左肺上叶4毫米多纯磨，考虑增生结节或者原位癌，没有变化，随访就行。'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 41岁'}