标题:体检报告，多项异常 1. 丙氨酸氨基转移酶ALT,天?冬氨酸氨基转移酶AST指标... 关于14个异常的建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1. 丙氨酸氨基转移酶ALT,天?冬氨酸氨基转移酶AST指标翻倍，γ-?氨酰转移酶高出20多倍，是否很严重？\n      2. ＂右侧甲状腺结节＂ 目前看是不是还不到4a?\n      3.  ＂幽?螺杆菌抗体阳性＂, 不爱吃干饭，平时吃点稀饭，是否严重？\n      4. “幽?螺杆菌抗体阳性”，＂轻度乳糜?＂， ＂动脉硬化＂等其它异常项是否严重？\n      5. 多项异常，建议的复查顺序？（2022-09-03填写）', '身高体重：': '160cm,55kg（2022-09-03测量）', '疾病：': '体检报告，多项异常（2022-09-03填写）', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2022-09-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '体检报告咨询', '处置建议': '暂停目前口服中成药，戒酒低脂饮食，积极保肝治疗，可进一步完善病毒肝炎，自身免疫性肝炎相关检查，肝脏弹性检测，肝功能恢复后加用降脂药物。定期复查甲状腺超声，甲状腺功能，抗体。幽门螺杆菌抗体阳性，建议完善呼气试验。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '您好', '1-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '10″\n\n\n\n啊，体检报告，我已经看到了，然后想请问一下啊，就是之前的体检啊，去年啊，比如说去年的体检肝功能是什么情况，呃，还有血脂是什么情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '38″\n\n\n\n那么今年的这个体检报告里面啊，血脂增高了，但是现在肝功能有损害，所以像擦地内的药物呢，暂时不能用啊，首先我们要积极的保肝治疗啊，可以买一点深海鱼油，她带的深海鱼油主要是降低甘油三酯的呃胆固醇的话，它效果不好还是需要用他丁类的药物，呃，我们先把肝功能尽可能的恢复正常之后，然后在用他丁类的药物，那么另外一方面呢，还要找一下原因啊，这个肝功能损害的原因，呃，乙肝五项我看到了查过了其他的方面没有看到茶包括其他的病毒性肝炎的指标，还有自身免疫性的肝病的指标没有检查。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '12″\n\n\n\n那么损害呢，和脂肪肝啊，肯定是有一定相关性的，但是是否合并有其他的，比如说其他的病毒性肝炎或者自身免疫性肝炎啊，这个就没有检查就不能啊，完全说一定不可能。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.09.03': '我父亲去年没查，近年第一次带他去的。', '5-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '35″\n\n\n\n装性结节呢，他没有分级，但是从描述上来看呢，呃应该问题不大啊，最好是过个半年你再复查一下啊，可以到呃，医院里面复查，不要体检中心的这种到大医院里面复查一下，找B超科主任帮你定个级别，嗯，平时的话呢，这种碘丰富的食物呢，呃，尽量避免，然后定期的随访这个B超啊，如果是4a你也知道的，我看你上面写了提到了4a，那么a是必须要考虑穿刺的，它的话，苹果啊，他要看它的一个血瘤啊，看他是否钙化，还有它的一个形态，是否规则。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '8″\n\n\n\n哦，了解啊，第一次查是吧，那你现在的情况肝功能这个情况先保肝治疗啊，降血脂的药用不上去。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '8″\n\n\n\n首先要去消化科复诊啊，开保肝药，或者你需要的话，我可以开处方，也可以，但是还是要查一下什么原因引起的肝损。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '13″\n\n\n\n吃的话呢，一定要严格一些啊，一定要地址啊，因为他现在呃不能吃这样子，要的胆固醇这么高，包括他动脉硬化的情况，他这个都是需要去控制的啊，否则这个动脉硬化速度会很快。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '4″\n\n\n\n颈动脉超声有做吗，我好像没有看到颈动脉超声看一下做过吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '17″\n\n\n\n螺杆菌抗体阳性的代表是有感染的最好能够查一下，呼气实验看一下具体的数值碳13碳14都可以，如果查出来确诊的是阳性的药杀菌啊，但目前来说，因为肝功能不好啊，这个都得缓一缓啊，先保肝。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '9″\n\n\n\n另外问一下啊，您父亲平时有吃什么特别的保健品吗啊，因为这个肝功能损害的话呢，还要考虑一下是否有药物的因素。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2022.09.03': '我父亲是在体检前有喝酒，肝功能这个需要立马去查，还是戒酒一周后再去了', '13-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '10″\n\n\n\n啊，了解啊，那喝酒的话，肯定是有一定影响的他平时呃是这次体检前喝酒，还是说他平时就有饮酒的习惯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '15″\n\n\n\n因为干嘛机器啊，它是一个慢性指标，它和这种比如说酒精性的肝病啊，有相关性的还有这种脂肪性的都可能的呃，如果说他长期的酗酒，这个是有关系的啊，尽量要让他劝他戒酒。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-吴李娜 主治医师-2022.09.03': '7″\n\n\n\n不管是脂肪肝还是酒精肝，他到后期的话，如果你不去控制他都会可能出现肝硬化的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2022.09.03': '平时一直有喝，前一天晚上喝的有点多', '17-患者-2022.09.03': '药是 桂附地黄丸和石斛夜光丸'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 54岁'}