标题:乳腺炎性肉芽肿 张主任您好，因开封疫情，12月4号请常海东帮忙代复诊。首诊为... 平消是否还需要吃，中药是否调方 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '张主任您好，因开封疫情，12月4号请常海东帮忙代复诊。首诊为2022年9月23。   得病近一年，没来北京时用过半月消炎药和少量激素输液，来北京前自行吃了2个多月平消。 1，首诊开了2个月的药，首诊和复诊中间是2个月零10天，最后10付药改成了2天一付。                                                   2，最大那个能摸到的肿块变小了，每日热敷一次或者两次，一次2到3个小时，左右胸部都敷出了花纹。                                    3，只有之前穿刺口有个破口，其他无破口处，敷你的中药没几天破口也完全愈合了。       4，月经一直还算正常，基本上最多是提前或者晚来2到3天，量也正常，基本来3天，第4天就很少了。                                     5，左乳，手摸肿块10点钟方向的那个大的肿块还有，略微有一点点硬，但是明显变小，触摸无痛感，今天做了彩超，医生说感觉这块里像水样的东西，另外还有个0.2或者0.4  小的医生说太小没有记录。    右乳，彩超说原有结节也有变小，和小的0.3左右未记录。                                                          6，听病友说有的要查秘乳素，就查了下，有点高。因疫情暂时没查脑垂体 ，不知道对病情有无影响                                             7 ，  附图顺序： 1首诊热断层 2首诊彩超和今天12月2日彩超对比  3主任手绘病历图 4今日舌苔图片5今日乳房图片 6秘乳素报告（2022-12-02填写）', '身高体重：': '162cm，79.6kg（2022-12-02测量）', '疾病：': '乳腺炎性肉芽肿（2022-12-02填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中国中医科学院西苑医院 乳腺科', '用药情况：': '平消和中药', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-12-02填写)', '过敏史：': '无(2022-12-02填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-12-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '非哺乳期乳腺炎', '处置建议': '出花纹的都是炎症，如果没有肿块了，就可以不吃吃平消胶囊了，从超声看也很好。泌乳素不是偏高，是快高两倍了，做脑垂体增强核磁倒是不着急。已经在代诊时调整药方。'}。交流-1:{'0-张晓军 主任医师-2022.12.02': '出花纹的都是炎症，如果没有肿块了，就可以不吃吃平消胶囊了，从超声看也很好。泌乳素不是偏高，是快高两倍了，做脑垂体增强核磁倒是不着急。', '1-患者-2022.12.02': '那我这个泌乳素高对乳腺炎会有影响吗？或者泌乳素高需要治疗吗？', '2-患者-2022.12.02': '我的是不是吸收型的？要慢一些。我早上起床时走路会感觉脚后跟痛，应该是并发症吧', '3-张晓军 主任医师-2022.12.03': '不像', '4-张晓军 主任医师-2022.12.03': '让你做脑垂体核磁，就是为了看用不用吃药。', '5-张晓军 主任医师-2022.12.03': '吸收的未必慢，你怎么知道破溃好得快吗？还落疤呢！', '6-张晓军 主任医师-2022.12.04': '你继续减药吃敷。', '7-张晓军 主任医师-2022.12.04': '平消继续吃，恢复很好。', '8-患者-2022.12.04': '好的，就是还两天一付对吗', '9-张晓军 主任医师-2022.12.04': '是的', '10-张晓军 主任医师-2022.12.04': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n出花纹的都是炎症，如果没有肿块了，就可以不吃吃平消胶囊了，从超声看也很好。泌乳素不是偏高，是快高两倍了，做脑垂体增强核磁倒是不着急。已经在代诊时调整药方。\n病历摘要：\n非哺乳期乳腺炎\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 35岁'}