1.是否需... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者半年前查体行肺部CT显示有炎症，未提示有结节，肺癌七项抗体有几个阳性，在本次体检后确认甲状腺乳头状癌，已做手术全部切除（淋巴转移一个）及近期做了碘131，在做碘131期间，又做了个肺部CT，这次显示肺部有阴影且有微结节。无咳嗽咳痰等不适，特来问诊。（2023-03-13填写）\n回过头再看2022年10月份体检的ct影像资料，同个部位也有个亮点，但CT报告文字部分没有写有结节（2023-03-15填写）', '身高体重：': '173cm，80.1kg（2023-03-13测量）', '疾病：': '发现肺癌指标异常、肺结节半年。（2023-03-13填写）', '患病时长：': '半年', '已就诊医院科室：': '在广西医科大附一医院，福建医科大附一医院。 ', '用药情况：': '优甲乐', '过敏史：': '无(2023-03-13填写)', '既往病史：': '手术：甲状腺乳头状癌，已手术全切 (2023-03-13填写)\n重大疾病：无 (2023-03-13填写)\n放化疗：无 (2023-03-13填写)\n慢性疾病：无 (2023-03-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左下叶细小结节，需要随访观察，是否增大，目前这么小，即便以后确认是转移灶也不处理的，肺癌七项抗体阳性仅供参考，价值有限，有甲癌的病史也可能会阳性，建议3-6个月随访左下叶结节，此外，要看甲状腺癌的分期是否有转移风险，既往术前的胸部CT有一定参考意义，如果之前就有的没有长大，不考虑转移。另外如随访过程中出现新发细小实性结节，也可能是转移。', '处置建议': '随访'}。交流-1:{'0-小牛医助-03.15': '本次病历由李民医生（烟台肺科医院 呼吸科）辅助问诊并整理书写。', '1-王丽华 副主任医师-03.15': '左下叶细小结节，需要随访观察，是否增大，目前这么小，即便以后确认是转移灶也不处理的，肺癌七项抗体阳性仅供参考，价值有限，有甲癌的病史也可能会阳性，建议3-6个月随访左下叶结节，此外，要看甲状腺癌的分期是否有转移风险，既往术前的胸部CT有一定参考意义，如果之前就有的没有长大，不考虑转移。另外如随访过程中出现新发细小实性结节，也可能是转移。', '2-患者-03.15': '谢谢主任，我这下一步除了定时观察，还有没有其他的检测手段或检查能确认？比如去做血液肺癌基因检测？petct等？', '3-王丽华 副主任医师-03.15': '均不需要，这些检查也判断不了', '4-王丽华 副主任医师-03.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n随访\n病历摘要：\n左下叶细小结节，需要随访观察，是否增大，目前这么小，即便以后确认是转移灶也不处理的，肺癌七项抗体阳性仅供参考，价值有限，有甲癌的病史也可能会阳性，建议3-6个月随访左下叶...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '王丽华', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：心脏及胸部疾病影像诊断，对纵膈、心脏、冠脉病变及乳腺疾病诊断有丰富的经验，尤其对肺癌的早期诊断，肺部结节及炎症的鉴别诊断有独到的见解', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/250842.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 35岁'}