标题:肺结节 詹主任您好，想让你分析一下这个病理报告，请问，冰冻病理说是微... 请帮分析病理报告 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '詹主任您好，想让你分析一下这个病理报告，请问，冰冻病理说是微小侵润，那我这个大病理说是侵润性的，那我是不是就有很大可能的复发和转移？侵润大于5㎜就是侵润性的是怎么计算的呢？比如我这个是用肿瘤最大径乘以20%腺泡吗？那我是不是微侵润呢？既然说是侵润性，那大夫为什么没让我做基因检测呢？这种情况影像后期的生存吗？', '身高体重：': '169cm,65kg（2022-01-24测量）', '疾病：': '肺结节', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院肿瘤医院 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-09填写)', '过敏史：': '无(2022-01-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '冰冻病理：微浸润，常规诊断：贴壁生长为主型腺癌，这个很正常。以常规石蜡报告我准确。属于早期肺腺癌，孤立病灶已外科完整切除，不用后续化疗放疗以及靶向治疗。', '处置建议': '若有多原发结节，可以做基因检测，看看是否哪些易感基因突变。术后遵医嘱定期随访复查'}。交流-2:{'0-詹升华 副主任医师-2022.04.09': '您好！微浸润性腺癌 是在原位腺癌基础上出现浸润，在0.5cm以内', '1-詹升华 副主任医师-2022.04.09': '您这个是贴壁贴壁生长为主型腺癌。与微浸润腺癌处理方式一样的，分化好，局部切除即可', '2-詹升华 副主任医师-2022.04.09': '没有转移复发风险。很多ggo肺结节可以多原发性，切除后 别的肺叶可以再次长出ggo，非吸烟女性患者可能与基因突变有关，肺腺癌基因检测是必须的', '3-患者-2022.04.09': '那我这个就是我们平时所说的肺癌是吧？与微侵润处理一样，那预后是不是还是有区别的？那医院没有给我做基因检测我怎么弥补？', '4-詹升华 副主任医师-2022.04.09': '早期肺癌。处理方式一样的，基因检测可能不是医保，需要自己申请', '5-患者-2022.04.09': '我当时也问医生，医生说没必要', '6-詹升华 副主任医师-2022.04.09': '属于高分化，病理也没有高危因素', '7-詹升华 副主任医师-2022.04.09': '您不做检测基因也可以。1a期目前不需要靶向治疗，只要看看有没有常见的突变位点', '8-患者-2022.04.09': '能不能活到正常死亡', '9-詹升华 副主任医师-2022.04.09': '99%', '10-詹升华 副主任医师-2022.04.09': '早发现早治疗，结节共1.2cm，手术已经治愈', '11-詹升华 副主任医师-2022.04.09': '还是遵医嘱定期复查随访。', '12-患者-2022.04.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2022.04.09': '我的左肺还有两个，有必要一年内手术吗', '14-詹升华 副主任医师-2022.04.09': '继续找胸外科专家看。选择时机，咱肺也不是想切还能无止尽切的，需要保留肺功能', '15-詹升华 副主任医师-2022.04.09': '您这个还是要重视的', '16-患者-2022.04.09': '好的，谢谢您', '17-詹升华 副主任医师-2022.04.09': '肺癌，尤其腺癌已被认定为基因病。基因突变有密切关系'}。医生信息:{'name': '詹升华', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '苏州大学附属第一医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难肿瘤病理！淋巴造血系统肿瘤 泌尿生殖系统肿瘤，妇科肿瘤、胃癌、肺癌病理诊断以及分子病理！炎症性肠病病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3797620112.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 44岁'}