标题:肺磨玻璃结节 2019.9.24体检ct显示有磨玻璃结节4-5mm，201... 有没有手术必要，还是继续观察？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2019.9.24体检ct显示有磨玻璃结节4-5mm，2019.12.19复查显示磨玻璃结节4.5mm，随后2020年体检，2021年体检显示4mm，2022.11.28体检显示5mm，2023.3.8号ct显示6.5mm（2023-03-13填写）', '身高体重：': '167cm，64kg（2023-03-04测量）', '疾病：': '肺磨玻璃结节（2023-03-13填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '宁波市医疗中心李惠利医院 胸外科', '用药情况：': '短效避孕药，优思明，子宫内膜异位症后服用', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-13填写)', '过敏史：': '无(2023-03-13填写)', '既往病史：': '手术：卵巢囊肿手术 (2023-03-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '左下肺纯磨玻璃结节，最大直径约6毫米，平均密度-530左右，边界清晰，对照20190923片，病灶无变化，考虑原位腺癌或者不典型增生结节。20210325片是厚层图像，无对照意义。原2019年左下肺炎性结节，目前已经吸收。建议年度复查。'}。交流-3:{'0': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1': '患者', '2': '电子格式就是云影像下载下来的和光盘刻来的，是要这个是吗？', '3': '患者', '4': '曹医生，已发送，麻烦了', '5': '曹捍波 主任医师', '6': '好的，我看一下', '7': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '曹捍波 主任医师', '10': '左下肺纯磨玻璃结节，最大直径约6毫米，平均密度-530左右，边界清晰，对照20190923片，病灶无变化，考虑原位腺癌或者不典型增生结节。', '11': '曹捍波 主任医师', '12': '20210325片是厚层图像，无对照意义。', '13': '曹捍波 主任医师', '14': '原位腺癌属于腺体前驱病变，也就是以前我们所说的“癌前病变”，名字上虽然有个“癌”，但不是真正意义上的癌。2021年世界卫生组织已经把肺原位腺癌剔除了肺腺癌的范畴。从随访角度上看，这种结节一般五年进展概率为5%，即使进展，倍增时间为2.5年，也就是说多数不生长，即使生长，也是非常缓慢，我们完全有时间去观察，看病灶进展与否。另外从纯磨玻璃有些各大指南规定的手术指征中，NCCN指南要求20毫米以上，日本医学会也要求15毫米以上，你的结节都没有达到这个程度。随访3.5年无变化，此类结节安全，可安心随访。', '15': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16': '曹捍波 主任医师', '17': '原2019年左下肺炎性结节，目前已经吸收。', '18': '患者', '19': '那定期随访即可吗？暂时不需要手术是吗？', '20': '曹捍波 主任医师', '21': '是的，原来就这么大', '22': '患者', '23': '之前医生说手术，还有点怕的。这么说完就放心很多了，还是随访吧，谢谢曹主任！', '24': '曹捍波 主任医师', '25': '可以长期随访的', '26': '曹捍波 主任医师', '27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n左下肺纯磨玻璃结节，最大直径约6毫米，平均密度-530左右，边界清晰，对照20190923片，病灶无变化，考虑原位腺癌或者不典型增生结节。20210325片是厚层图像，无对照意义。原201...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 31岁'}