标题:继发性癫痫   请问吴**CT和脑电图结果出来了吗需换药 因婚姻期快到了，怕影响下一代，需要换药。 不需要手术，需要换药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '因婚姻期快到了，怕影响下一代，需要换药。（2023-03-29填写）', '身高体重：': '157cm，35kg（2023-03-29测量）', '疾病：': '继发性癫痫（2018-11-08填写）\n请问吴**CT和脑电图结果出来了吗需换药（2023-03-29填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海市仁济医院 功能神经科', '用药情况：': '周主任你好，请问吴**的脑电图和CT结果出来了没有，如果出来了麻烦你帮我调整下药，之前说调整妥泰和拉莫三嗪，如果一次性不能调整两种药，那就先帮我调整妥泰。目前吃的是：妥泰25mg/60片装，一天四粒，拉莫三嗪：25mg/48片，一天五片，奥卡西平：0.3g/30片,一天两片。请你即时回复，家里没药了，谢谢', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-29填写)', '过敏史：': '无(2023-03-29填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-29填写)', '希望获得的帮助：': '既往病史：无 (2023-03-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '用药情况：\n      周主任你好，请问吴**的脑电图和CT结果出来了没有，如果出来了麻烦你帮我调整下药，之前说调整妥泰和拉莫三嗪，如果一次性不能调整两种药，那就先帮我调整妥泰。目前吃的是：妥泰25mg/60片装，一天四粒，拉莫三嗪：25mg/48片，一天五片，奥卡西平：0.3g/30片,一天两片。请你即时回复，家里没药了，谢谢\n      身高体重：\n      157cm，35kg\n      疾病描述：\n      因婚姻期快到了，怕影响下一代，需要换药。\n      疾病：\n      继发性癫痫\n      请问吴**CT和脑电图结果出来了吗\n      希望获得的帮助：\n      不需要手术，需要换药', '处置建议': '建议：请将妥泰更换为左乙拉西坦。\n      \n      具体方法是：先加用左乙拉西坦0.25g/次，每天2次，服用3天；然后0.5g/次，每天2次，再服用1周。\n      \n      1周以后，妥泰开始减量：每次1片，每天2次，服用一周；然后每次1片，每天1次，服用一周；然后每次1/2片，每天1次，服用一周；而后，妥泰可停药。\n      此后，就按照左乙拉西坦0.5g/次，每天2次的剂量，继续服药即可。\n      \n      拉莫三嗪在婚育期服用比较安全，可以不需替换。以后这几个药，对于孕产期间均没有大的风险。\n      \n      脑电图此次没有记录到发作，放电比2018年的少；肺部CT结果：胸廓两侧对称，气管居中，纵隔无移位。左肺下叶可见小结节影，长径约6mm。左肺少许斑点影，右肺中叶小斑片条索影。建议定期（1年左右）复查胸部CT，随访比较观察。'}。交流-3:{'0': '周洪语 主任医师', '1': '您好，抱歉这周手术比较忙，回复晚了，脑电复查报告请参见下图。', '2': '周洪语 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '周洪语 主任医师', '4': '建议：请将妥泰更换为左乙拉西坦。\n                  \n                  具体方法是：先加用左乙拉西坦0.25g/次，每天2次，服用3天；然后0.5g/次，每天2次，再服用1周。\n                  \n                  1周以后，妥泰开始减量：每次1片，每天2次，服用一周；然后每次1片，每天1次，服用一周；然后每次1/2片，每天1次，服用一周；而后，妥泰可停药。', '5': '周洪语 主任医师', '6': '此后，就按照左乙拉西坦0.5g/次，每天2次的剂量，继续服药即可。\n                  \n                  拉莫三嗪在婚育期服用比较安全，可以不需替换。以后这几个药，对于孕产期间均没有大的风险。', '7': '患者', '8': '周主任，你好，CT结果情况如何', '9': '患者', '10': '周主任，脑电图的结果我看不懂，情况和以前有没有什么变化，把CT情况给我说一下，谢谢', '11': '刘晓英 副主任医师', '12': '好滴，明天上班时间给您说一下。', '13': '刘晓英 副主任医师', '14': '脑电图此次没有记录到发作，放电比18年的少。', '15': '刘晓英 副主任医师', '16': '肺部CT情况基本上正常', '17': '刘晓英 副主任医师', '18': '有个别小结节和小斑片。', '19': '患者', '20': '谢谢晓英医生', '21': '周洪语 主任医师', '22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议：请将妥泰更换为左乙拉西坦。\n\n具体方法是：先加用左乙拉西坦0.25g/次，每天2次，服用3天；然后0.5g/次，每天2次，再服用1周。\n\n1周以后，妥泰开始减量：每次1片，每天2次，...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '23': '患者', '24': '周主任，你好，麻烦你把肺部CT报告发过来给我', '25': '刘晓英 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '周洪语', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '功能神...', 'speciality': '擅长：功能神经外科疾病：耐药性癫痫（综合定位和外科治疗）、运动障碍疾病（帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍）、顽固性疼痛（三叉神经痛、枕神经痛、偏头痛、丛集性头痛、中枢性疼痛）及精神疾病（难治性强迫症、抑郁症、抽动症）等外科治疗。\n      在癫痫方面：结合症状学分析、借助视频脑电和颅内电极SEEG技术、神经影像融合后处理技术，进行癫痫致痫病灶定位分析和脑功能保护，对药物无法控制的难治性癫痫开展各类型开颅手术、微创手术、神经调控治疗包括VNS和DBS等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/74713.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 23岁'}