标题:高血压手抖头晕 高血压二十年，最近几年手抖，验 请吴医生看看我的报告我是否有脑梗风险？目前在服药物适合吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '高血压二十年，最近几年手抖，验血查了甲状腺，后面附上。同时做了颈部和脑部核磁，请医生看看片子。因为有高血压家族史，个人这几年体重减轻，饭量一直比较大。（2021-10-23填写）', '身高体重：': '162cm,60.1kg（2021-09-17测量）', '疾病：': '高血压手抖头晕（2021-10-23填写）', '希望得到的帮助：': '请吴医生看看我的报告我是否有脑梗风险？目前在服药物适合吗？', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '硝苯地平片，每日一次10mg'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压，手抖，非静止性震颤，磁共振提示颅内缺血灶，甲状腺功能抗体异常', '处置建议': '建议加用抗血小板聚集药物+他汀治疗，随访甲状腺功能，抗体，手震颤考虑老年性震颤可能，建议神经内科就诊。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2021.10.23': '您好', '1-吴李娜 主治医师-2021.10.23': '请问老人家目前血压控制达标吗？', '2-吴李娜 主治医师-2021.10.23': '手抖是拿东西时抖还是静止时抖呢？', '3-吴李娜 主治医师-2021.10.23': '甲状腺超声做过吗？', '4-吴李娜 主治医师-2021.10.23': '目前甲状腺功能提示亚临床甲减，如果没有影响血脂代谢可以暂时不用药物，继续随访观察', '5-吴李娜 主治医师-2021.10.23': '磁共振提示脑内散在缺血灶，需要控制血压，血糖，血脂', '6-吴李娜 主治医师-2021.10.23': '如果没有严重胃炎，胃溃疡，可以小剂量口服抗血小板聚集药+他汀，可以预防严重心脑血管并发症', '7-患者-2021.10.24': '吴医生您好！我母亲主要是拿东西的时候手抖。前平举微微颤。血压控制很奇怪，睡眠好的时候可以130-140高压，睡眠不好就情绪不稳定，马上血压就上来了。', '8-吴李娜 主治医师-2021.10.24': '如果拿东西手抖可能是老年性震颤，血压确实和情绪睡眠相关的尤其老年人，血管硬化，血压容易波动，所以要尽可能保证好的睡眠，必要时可以酌情加用辅助睡眠药物，尽量避免情绪激动', '9-吴李娜 主治医师-2021.10.24': '手抖可以神经内科就诊，如果考虑老年性震颤，基础心率能耐受，排除哮喘，可以小剂量使用阿尔马尔口服控制震颤', '10-吴李娜 主治医师-2021.10.24': '同时阿尔马尔也可以进一步控制血压', '11-吴李娜 主治医师-2021.10.25': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议加用抗血小板聚集药物+他汀治疗，随访甲状腺功能，抗体，手震颤考虑老年性震颤可能，建议神经内科就诊。\n病历摘要：\n高血压，手抖，非静止性震颤，磁共振提示颅内缺血灶，甲状腺功能抗体异常\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 71岁'}