标题:嗜酸性肉芽肿   朗格汉斯细胞组织增生症 2022年12月末新冠病毒阳性后 左腿发麻 左脚肿胀感 腰部... 按照现在的检查结果 能否判断这个肿瘤是否病变？以及良恶性？需不需要进一步病理切片会诊？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年12月末新冠病毒阳性后 左腿发麻 左脚肿胀感 腰部发硬 弯腰困难 春节后到北京大学人民医院骨肿瘤科就诊 做穿刺取病理 结果如下 现在想咨询一下主任！这个穿刺结果 是偏向于恶性还是良性？（2023-04-19填写）', '身高体重：': '171cm，56kg（2021-07-28测量）', '疾病：': '嗜酸性肉芽肿（2014-04-03填写）\n朗格汉斯细胞组织增生症（2021-07-28填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '北京大学人民医院 骨肿瘤科', '用药情况：': '乐松 泰勒宁', '过敏史：': '无(2021-07-28填写)', '既往病史：': '手术：2010年至2012年前后三次手术 (2021-07-28填写)\n放化疗：2017-2018年化疗 2020-2021年三月份化疗 (2021-07-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '待确诊', '处置建议': '多学科会诊'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-04.19': '结论并不清楚。建议多学科讨论分析。', '1-患者-04.19': '那如果在病例科来看的话 这个能看出什么问题吗？', '2-薛卫成 主任医师-04.19': '估计是看不出来', '3-患者-04.19': '应该跟什么科会诊', '4-薛卫成 主任医师-04.19': '骨、影像、病理', '5-患者-04.19': '也就是说 这个病理报告 在病例科 什么都看不出来 是这个意思吗', '6-患者-04.19': '？如果什么都判断不出来 这个就诊费 能退吗？', '7-薛卫成 主任医师-04.19': '57″\n\n\n\n呃，首先的话就是这个病本身如果是一个有骨科的病变的话，一定是遵循一个骨科大夫和影像大夫，还有病理大夫联合的多学科的来去做会诊做诊断的，这是一个最重要的一个原则啊，啊你可能不太清楚，我帮你解释一下，另外一点的话，就是说从目前的所给的这一些有限的组织里边，呃，似乎病理并不能够说这些零零碎碎的这种东西，它能够完全一下子就说是一个什么样的这种病，但是的话可以根据骨科和影像的这些大家这个提示来综合分析。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-薛卫成 主任医师-04.19': '59″\n\n\n\n可能综合分析了之后，会对这个病的这个呃性质，也许不一定说就很准确的知道说这是一个什么病，因为人的认知，包括医生的认知和什么都还是有限的，但是即便在这种情况下说啊，我不不能够判定他一定叫一个什么样的病，但是在这种情况之下，他这个病严重不严重，是个是个恶性的还是良性的，还是说啊，这个是一个交界性的，应该怎么来去处理，是这个刮除了处理呢，还是说要做这种大的手术呢，还是说就可以来去做定期的复查了，医生能够把根据这些资料，把这个呃决策和啊对于这个严重程度认出来就挺不错的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-薛卫成 主任医师-04.19': '59″\n\n\n\n啊，就像你，呃，刚才所说的说，这个病病理报告里边描述说有这个软骨，那么这个软骨是不是肿瘤性的软骨，是良性和恶性的，这个都要结合到影像里边有有没有恶性的真相，临床表现是个什么样子的，病变多大，有没有这个骨质的侵犯，有没有侵犯到这个，呃，这个软组织周围等等这些东西综合去评判了之后，就能够有一个比较确切的啊，啊，这个对他的一个诊断了啊，所以我就是说告诉你，在这种情况下，呃，因为人民医院的骨肿瘤科也是非常有名的，你让他们进行一个多学科的会诊和讨论，应该这个问题是能够解决掉的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-薛卫成 主任医师-昨天': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n多学科会诊\n病历摘要：\n待确诊\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 30岁'}