标题:体检发现右肺上叶斑片状实变影一月余。 患者自2015年起每年规律体检做胸部CT扫描，今年8月3日在... 帮忙解读一下肺腺癌初步病理，谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者自2015年起每年规律体检做胸部CT扫描，今年8月3日在张家港澳洋医院年度体检时发现右肺上叶可见斑片状实变影，其内可见轻度支气管扩张，邻近胸膜牵拉，较2021年7月26日CT老片增大，建议增强复查。两肺上叶（薄层IM36、110、145）见磨玻璃微结节，较前相仿。纵膈未见移位。2022年9月3日在张家港市第一人民医院增强CT，诊断意见： 右肺尖团片影，较前片明显增大，恶性不除外；两肺肺气肿（两上肺为著），两肺数枚微小结节，两肺散在慢性炎症陈旧灶，气管内少许分泌物可能。2022年9月5日联系做了PET-CT，目前还没拿到报告，根据医生初步意见：肺部病灶以及前列腺糖代谢略有增高，其余未发现异常糖代谢。（2022-09-06填写）\n董主任你好，肺腺癌已在我们当地医院进行手术，这是初步病理，还在等免疫组化，这个肿块大小描述跟一般的不一样，看都看不懂，能否帮忙解读一下，怎么有三根线标记处，大小不一，这个肿块有多大？像他这种情况严重吗，谢谢。（2022-09-21填写）', '疾病：': '体检发现右肺上叶斑片状实变影一月余。（2022-09-06填写）', '患病时长：': '一月余', '已就诊医院科室：': '张家港澳洋医院，张家港市第一人民医院。 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '无(2022-09-06填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-09-06填写)\n重大疾病：无 (2022-09-06填写)\n放化疗：无 (2022-09-06填写)\n慢性疾病：高血压 (2022-09-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '初步病理只有一个结节，腺癌', '处置建议': '建议等最后病理报告出来后再决定治疗方案'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '小牛医助提示：\n                  本次病历由陶丽萍医生（曲靖市第五人民医院 普通内科）辅助问诊并整理书写。', '2': '董正伟 副主任医师', '3': '这是初步的病理报告，一根线，两根线，三根线是用来标记肺部结节的，总共有三个的意思', '4': '董正伟 副主任医师', '5': '但是他病理只报了一个结节，而且没有说是哪个结节', '6': '董正伟 副主任医师', '7': '还是要等最后病理\n                  出来', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '董正伟 副主任医师', '10': '这不是病理报告，手术以后都要以病理报告为准了', '11': '患者', '12': '董主任，这个之前增强ct显示有一个大的结节，大约2.5*1.5，另外还有一些微小结节。手术后是不是检出3个较大结节了，他这个严重吗？', '13': '患者', '14': '会不会三个结节都有问题，还是一个大的有问题', '15': '董正伟 副主任医师', '16': '有没有问题要看病理报告，只有这个是金标准', '17': '患者', '18': '那这个病理报告出的也不是很明白，还要等最后的病理报告', '19': '董正伟 副主任医师', '20': '是的，这个只是初步的', '21': '患者', '22': '好的，谢谢', '23': '董正伟 副主任医师', '24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议等最后病理报告出来后再决定治疗方案\n病历摘要：\n初步病理只有一个结节，腺癌\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '董正伟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：早期肺癌的病理诊断，微创标本的病理诊断，肺癌基因检测解读，肺结核病的病理诊断，尤其是肺穿刺，支气管刷检，ebus，胸水等的细胞病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5549195204.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 75岁'}