标题:蛋白尿和血尿 去年十月体检查出血尿和蛋白尿， 请问慢性肾炎有无终身不肾衰的可能，平时需要注意什么，通过中医药调理能否控制指标，使其不再恶化。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '去年十月体检查出血尿和蛋白尿，去十院和华山医院就诊，两家医院医生均开了氯沙坦钾，一天一粒。今年7月22号左右，发烧并有肉眼可见血尿。24日至十院就诊，检查发现抗O、肌酐指标升高，诊断为链球菌感染造成急性肾功能损伤。遂于7月27日住院治疗。期间挂了十天头孢，七天的肾康。肌酐水平也由入院时的153降到目前的123。尿常规显示红细胞和白细胞均减少，其中一次尿检显示蛋白转阴。\n      \n      去年至今做过三次24小时尿液的检查，去年11月24小时蛋白量为560mg/24h。今年7月29日入院检查为666mg/24h,8月6号检查结果为568mg/24h。\n      \n      希望能够通过您的诊治及调理，降低尿蛋白的指标，争取不要发展到肾衰，感激不尽。（2021-08-07填写）', '身高体重：': '178cm，79kg（2021-08-07测量）', '疾病：': '蛋白尿和血尿（2021-01-15填写）', '希望得到的帮助：': '请问慢性肾炎有无终身不肾衰的可能，平时需要注意什么，通过中医药调理能否控制指标，使其不再恶化。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属华山医院 肾内科\n上海第十人民医院 肾内科', '用药情况：': '氯沙坦钾    一天一粒', '过敏史：': '无(2021-01-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '急性肾损伤', '处置建议': '建议尽快完善专科检查，及时对症治疗。\n      【治疗性质的生活习惯改变】控制饮食，积极控制感染，避免劳累，监测血压，定期复查'}。交流-1:{'0-王琳 主任医师-2021.08.07': '你好。你的情况属于急性肾损伤，如果及时对症治疗，可能会恢复到正常。\n                  \n                  建议尽快完善各项专科检查，包括自身免疫抗体等，以及尽快做肾活检，尽早明确病理诊断，才能确定合理的治疗方案！', '1-患者-2021.08.07': '经检查，各项免疫抗体基本正常，除抗O略有升高，已用头孢吊针治疗。\n                  \n                  蛋白尿去年十一月体检就有，是否本来就有慢性肾炎。如果是慢性肾炎，能否通过中药将尿蛋白等指标降到合理范围？', '2-患者-2021.08.07': '我挂了您9月29日的专家号，请问到时可否开些可以降指标的药先行调理?\n                  麻烦医生了！', '3-王琳 主任医师-2021.08.07': '如果想要达到比较好的治疗效果，诊断必须要明确，这一点无论西医还是中医都是如此！\n                  \n                  所以，建议如果条件允许，建议尽快做肾活检！', '4-患者-2021.08.07': '最近不方便做活检，能否9月29日现场看诊时先根据现有检查开些药？\n                  \n                  还有我这种情况是不是最终一定会肾衰？有无终身不衰的机会？', '5-王琳 主任医师-2021.08.08': '建议你尽快做肾活检，尽快明确病理诊断，就是为了能及时治疗，不走弯路，尽可能达到最好疗效！\n                  \n                  治疗时机不容错过，一旦错过了处理的最佳时机，就只能是延缓进展了！', '6-患者-2021.08.08': '好的，谢谢医生。那我做好活检再去您那挂门诊吧。到时候麻烦您了', '7-王琳 主任医师-2021.08.08': '好的。你做好肾活检后，请把病理诊断报告发上来', '8-王琳 主任医师-2021.08.10': '问诊建议\n                    \n\n王琳医生给出了问诊建议，请查看', '9-小牛医助-2022.01.12': '小牛医助提示：\n                  患者完成了扫码报到\n                  患者信息：男 32岁 上海静安\n                  疾病名称：蛋白尿和血尿', '10-小牛医助-2022.01.12': '小牛医助提示：\n                  医生将免费回复您3次，有效期30天。\n                  感谢您的信任，疾病的治疗需要医患共同努力哦。\r\n                  您如有门诊没问清的问题，或者遇到用药、疾病康复等任何问题，都可以留言咨询，待医生上线后，为您解答', '11-患者-2022.02.08': '患者预约了名医挂号服务\n                  就诊患者：吴**\n                  就诊时间：2022-02-25 下午\n                  就诊医院：王琳医生个人工作室（上海  浦东）\n                  挂号费用：239.40元\n                  所患疾病：IGA肾病\n                  病情描述：复诊', '12-小牛医助-2022.02.08': '小牛医助提示：\n                  患者2022-02-25 下午的挂号预约已经取消', '13-小牛医助-2022.03.09': '王琳医生群发\n                    \n\n通知:各位病友：今天凌晨接到通知，龙华医院（宛平院区）闭环管理，门急诊暂停，请今天要来加号的病友择期来诊。\n                  具体时间，请关注龙华医院官微。', '14-小牛医助-2022.03.09': '王琳医生群发\n                    \n\n文章:快来加入王琳主任直播间----2022世界肾脏日特别活动\n\n\n\n                        立即查看', '15-小牛医助-2022.03.13': '王琳医生群发\n                    \n\n通知:各位病友：\n                  \n                  由于近期疫情形势严峻，龙华医院总院门急诊停诊，我现在龙华医院闭环管理中，本周我在医院（包括龙华总院及浦东分院）的门诊都停诊了。\n                  请各位病友根据自己的情况，选择到龙华医院浦东分院门诊就诊，或者互联网门诊配药，或者看我的视频门诊。\n                  \n                  1. 目前龙华医院浦东分院（上南路）门诊正常开放，周一到周五全天，周六上午，欢迎新老病友来诊，挂号科室：肾病科\n                  \n                  2. 近期（两个月内）在龙华医院总院就诊过的患者，可以采取互联网门诊配药，现在是周一到周日全天开放！\n                  具体流程如下：微信搜索“龙华医院服务号”-互联网门诊-互联网预约-左边下来菜单最下面找到“分院肾病科”\n                  友情提醒：不要选错科室\n                  \n                  3. 如需找我看诊的患者，请在好大夫网页上留言，我会安排视频看诊，给大家调整处方。可以根据具体情况，尽快安排。\n                  \n                  疫情期间，请大家做好个人防护！祝大家一切顺利！平安如意！', '16-患者-2022.10.05': '患者预约了名医挂号服务\n                  就诊患者：吴**\n                  就诊时间：2022-10-26 下午\n                  就诊医院：王琳医生个人工作室（上海市 徐汇区）\n                  挂号费用：239.40元\n                  所患疾病：IGA肾病\n                  病情描述：21年12月瑞金肾穿查出iga，一直在吃中药，刚在王医生处开了膏方，膏方吃完了，复诊'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 31岁'}