标题:糖尿病 脚底发热，走路多处有针刺感 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '现在主要是脚底发热，而且走路时脚底多处有针刺感，疼痛，想问问这和糖尿病有关么，怎么治？（2021-06-10填写）', '身高体重：': '165cm,60kg（2021-06-10测量）', '疾病：': '糖尿病（2019-12-09填写）', '希望得到的帮助：': '如何治疗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '大同市第三人民医院 内分泌科', '用药情况：': '瑞格列奈片，每天三片（每顿餐前十分钟内吃一片），利格列汀片每天下午三点喝一片。甘精胰岛素每天早空腹注十十四个这是昨天才开始用的量。之前是十二个单位因控制不理想加到十四个。', '过敏史：': '多年前好像对黄氨类药物有过过敏史，对去痛片也有过过敏史。老人除慢性病以外，平时基本没什么病，所以除此外也没发现有其他药过敏(2020-12-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '糖尿病，下肢感觉异常', '处置建议': '建议配合硫辛酸，中药，针灸治疗'}。交流-3:{'0': '王珍 副主任医师', '1': '血糖控制的如何？', '2': '王珍 副主任医师', '3': '两个脚底多有针刺感吗？考虑周围神经病变', '4': '王珍 副主任医师', '5': '可以吃中药针灸配合 还有可以输硫辛酸', '6': '患者', '7': '是不是周围神经病变怎么确定？', '8': '患者', '9': '我们是外地人因为岁数大了，只能在当地解决，所以想问一下硫辛酸是什么药，怎么用，需要长期用才行么？', '10': '患者', '11': '血糖最近控制的不太好，餐前13，餐后17。18年来京做白内障手时血糖是正常的此前，此前及此后老人只是偶尔测测，正不正常自己也说不太清楚了。', '12': '王珍 副主任医师', '13': '可以从现在开始检测，年龄大，可以放宽，血糖空腹小于8，餐后小于10，', '14': '王珍 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者', '16': '现在怎么排除其它神经系统的病变？糖尿病周围神经和其他神经系统是不同的神经么？', '17': '患者', '18': '如果确定是糖尿病周围神经病变，硫辛酸怎么用，用多长时间？', '19': '患者', '20': '谢谢王大夫', '21': '王珍 副主任医师', '22': '26″\n\n\n\n嗯，排除其他神经系统病变的话得要去脑病科，比方说做头的核磁啊，做肌电图啊，脑电图啊这些的主要是还是肌电图吧，去排查一下，因为糖尿病的周围神经病变主要是对称的外周的这种神经改变啊，可以去做一下，然后那个硫辛酸的话最少用时四天吧，可以观察一下效果，这是静脉输液用的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '23': '患者', '24': '不好意思，听不清您说的是做什么核磁，还有脑电图及肌电图，对么？这些检查是只做一项还是几项？另外您说的输液也好、针灸中药也好是治病的还是只是缓解一下疼痛？', '25': '王珍 副主任医师', '26': '头颅核磁，肌电图，', '27': '王珍 副主任医师', '28': '这些都是缓解', '29': '王珍 副主任医师', '30': '问诊建议\n                    \n\n王珍医生给出了问诊建议，请查看'}。医生信息:{'name': '王珍', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京中医药大学东直...', 'faculty': '肾病内...', 'speciality': '擅长：糖尿病，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病及慢性肾脏病，慢性肾功能不全的中西医结合治疗，以及月经失调，痤疮，更年期等杂症辨证施治，针药并用，疗效显著', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4851516991.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 86岁'}