标题:焦躁抑郁提不起干劲 睡眠很轻，轻微声音就会醒，总觉 是否需要去门诊就诊开药 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '睡眠很轻，轻微声音就会醒，总觉得很困，有时候会嗜睡，但躺床上又睡不着，躺下会感觉心跳加快，心脏跳动声音很明显，自己能听到，会不自知发呆，心脏会抽着疼，能感受到心脏的明显的跳动，很不舒服好像有什么压着心脏，会胡思乱想，导致情绪低落，然后频繁想哭，偶尔想呕吐，心脏会一抽一抽的疼，有时不想吃饭，对什么都提不起兴趣（2023-04-14填写）', '身高体重：': '161cm，44.6kg（2023-04-14测量）', '疾病：': '焦躁抑郁提不起干劲（2023-04-14填写）', '希望得到的帮助：': '是否需要去门诊就诊开药', '患病时长：': '一月内', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-14填写)', '过敏史：': '无(2023-04-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '感觉心脏疼痛、跳动等不适，情绪低落，提不起兴趣，频繁想哭，睡眠轻对声音敏感', '处置建议': '一、建议到医院当面就诊，做评估诊断，决定治疗方案。\n      二，接受心理会谈帮助'}。交流-1:{'0-黄秀琴 主任医师-04.14': '觉得你上面描述的这些情况的确是需要到门诊先去评估诊断，先去就诊。从你的症状来看，我认为是需要服药了', '1-患者-04.14': '建议服用什么样的药物呢，最近课程多，没时间去医院', '2-患者-04.14': '心脏抽疼或者睡觉前能听见心脏声音是什么原因', '3-黄秀琴 主任医师-04.14': '21″\n\n\n\n啊，谈到具体要吃什么药，这个还是得到医院去当面就诊啊，我前面不是说了吗，需要做这个评估诊断，这个评估诊断也就是说要做精神检查，嗯，然后根据你各方面的情况来选择药物，这个不当面就诊，这很难开药的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-黄秀琴 主任医师-04.14': '29″\n\n\n\n嗯，对，你现在无论是感觉到心脏什么抽痛啊，还是感觉到心脏的这个跳动啊哈，这个都和这个这种感知觉的异异常啊，不适啊，这个都和你的这个心理状态是有关系的，这个心生是密不可分的，在你特别焦虑啊，紧紧张不安的这个状态下，嗯，呃，你的这个感知觉也会变得特别的敏感，嗯。嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-04.14': '那这个程度严不严重什么的都得去门诊才能知道是么？除了吃药没有什么物理缓解的办法吗', '6-黄秀琴 主任医师-04.14': '22″\n\n\n\n你在上学吗？是在上大学是吧？哦，那你这个情况有多长时间了呢？嗯，你觉得又是又有什么诱因原因或者是诱因呢？嗯，你这种状态是怎样？嗯一点点进入这个状态的，你是怎么理解的？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-黄秀琴 主任医师-04.14': '16″\n\n\n\n啊。呃，你要是在大学里的话，呃，现在大学不都有这个心理免费的心理，呃咨询服务吗？那你没想过要去这个去做接受一下心理咨询的帮助吗？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-04.14': '在上大学，断断续续持续一个月了吧，上课压力也比较大作业也比较多，然后就是恋爱也不是很顺利，经常吵架。然后父母对我期待也比较多一点，我也不太爱表达，很多事情也就是去自己消化掉，一般出现这种就是我就必须得忙点什么，但是做作业什么的又会专心不下去，就是会发呆或者情绪低落，比较影响现在的正常生活，睡眠也不是很好', '9-患者-04.14': '那个感觉没啥用', '10-患者-04.14': '就是有时候发呆就会突然很难过，情绪比较低落那种，对啥都提不起兴趣，，主要是心脏特别不舒服就不知道咋整', '11-黄秀琴 主任医师-04.14': '46″\n\n\n\n哦，那看来呃你提到哈，你对这个啊，因为客观现实的一些，嗯，学习上的压力，恋爱的不顺利，父母的要求高，对嗯这些呃客观的因素哈，啊你这个都能意识到，慢慢的去就消耗你哈啊让你能量不足了，嗯嗯，不仅精力上能量不足了，并且还有呃躯体上也也会做出了反应哈，都会有疼痛啊，你会敏感的感觉到这个心脏的啊，跳动啊啊这个也和你自己的心理状态的一个啊虚弱不稳啊是有是有，可以说有因果关联的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-黄秀琴 主任医师-04.14': '55″\n\n\n\n嗯，你说感觉，呃学校的这个心理咨询没有用是吗？嗯，那不知道这个感觉是从哪来的，如果没有去试过，怎么知道没有用呢？啊，我个人觉得嗯，就即便是你去当面医院就诊给你开药了，但是这个心理的这这样心理的帮助这个是不可或缺的，因为你出现的这些嗯情绪的问题呀啊呃没有兴趣啊，这个很难专注啊，包括躯体上的那些不不舒服啊，这个都是和这个心理因素引起的，所以啊，你也说了，你们又不太善于表达，都是自己消化，所以寻求心理的帮助，呃是不可嗯不可缺少的。即便是你服药的同时也需要。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-患者-04.14': '就是我们学校医务室啊或者这种的就是比较敷衍，更多形式主义', '14-患者-04.14': '那我找时间去个医院吧，主要是这种东西就是我也不想给父母或者朋友说感觉不太好', '15-黄秀琴 主任医师-04.14': '14″\n\n\n\n哦呃，我说的不是找学校医务室，医务室呢是看生理躯体疾病的，那你感觉比较敷衍，但是心理咨询学校的这种心理服务不知道怎么样哈。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-黄秀琴 主任医师-04.14': '59″\n\n\n\n哦，就是还挺好奇的，嗯，那像你情绪上出现了遇到了这样的一个，呃，困难哈，包括身体上的不舒服，你怎么不愿意，嗯，你说啊，也不愿意跟同学说，嗯，对，那那如果是关系好的同学呢，好朋友呢，那不知道你的顾虑是什么，那甚至对还有怎么连父母都不能说呢？嗯，你现在还在上学，呃，也才20岁，那嗯，那这样听起来，那那你如果遇到了困难，那那你就没有出口了。那你就没有这样的一个支持啊，这个啊，所以如果对父母都都没有信任哈，那那你的确也还是挺难的了，呃，这个是不是恰恰也是你最后嗯这个情绪低落呀，呃，出现这个问题的一个呃根源呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-患者-04.14': '就是感觉自己在给别人传输一些不好的负面情绪，就像好像是故意在给他们说，啊呀你看我多可怜什么的我就会觉得给朋友说就想在故意引起关注'}。医生信息:{'name': '黄秀琴', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国人民解放军总医...', 'faculty': '心理医...', 'speciality': '擅长：心理创伤；失眠；焦虑抑郁强迫；情感障碍；人格障碍；注意缺陷多动障碍、网络成瘾等各种儿童及青少年心理问题的诊断、心理治疗及药物治疗。以精神分析/心理动力学心理治疗取向为主，擅长创伤的眼动脱敏再加工等心理治疗；梦分析的活动意象疗法；叙事治疗、游戏治疗等后现代心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/255087.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 20岁'}