标题:糖尿病肾病 李医生 你好 我大前天确诊了糖尿病 然后做了检查查出了微量白... 想请李医生帮忙分析一下我这个是不是糖尿病肾病？还有就是如果是糖尿病肾病的话，已经是几期了？能逆转吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李医生 你好 我大前天确诊了糖尿病 然后做了检查查出了微量白蛋白超标 我把检测报告传上来了 请李医生帮忙看一下（2022-07-19填写）\n今天查了眼底没有病变 视网膜正常（2022-07-20填写）', '身高体重：': '179cm，95kg（2022-07-18测量）', '疾病：': '糖尿病肾病（2022-07-19填写）', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '浙江省中医院 肾内科', '过敏史：': '无(2021-08-03填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-08-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，目前主要表现为微量蛋白偏高，近来发现糖尿病，根据病史及相关检查糖尿病肾病缺乏依据，需要继续来我院进一步检查明确', '处置建议': '建议来我院做进一步检查，明确是否存在肾损伤及糖尿病肾病的可能。另外根据血压情况，可以先试用氯沙坦，每天半片治疗，定期复查尿常规，尿蛋白定量等指标，未来如尿蛋白逐渐增加，可以考虑行肾活检'}。交流-3:{'0': '李夏玉 主任医师', '1': '53″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的检查单啊，因为糖尿病刚发现，然后尿中，现在有微量蛋白啊，这一点微量蛋白，是不是一定是糖尿病肾病，很难说，因为你糖尿病的病史时间比较短，一般糖尿病引起微量蛋白，大部分都要需要好多年才会引起微量蛋白。所以这一点微亮代表最好到我们月底来复查一下，呃，我们医院做个尿湿样，再做个尿袋的机盖鼻子去看一下有没有超标，因为你眼睛的司马模是好的，所以目前你说确定一定是糖尿病肾病，确定不了，这是糖尿病肾病也是比较早期的，所以你现在不用担心，先把血糖控制好，另外，注意一下有没有血压高最低微量蛋白血压高，也可以引起。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '患者', '5': '我血压昨天测过一次 之前没有测过  因为最近开始控制饮食了 可能血压会有下降', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '还有李医生帮忙看一下 我们这边医生给开的这两种药可以吃吗 ？最后一点就是如果确诊是糖尿病肾病在这个阶段还能逆转或治愈吗？问题有点多，麻烦李医生了', '9': '李夏玉 主任医师', '10': '55″\n\n\n\n你这个血压属于临界状态啊，我那天跟你讲过了你目前不能确认有糖尿病生病，所以你这种尿蛋白最好你什么时候有空到我们院里来我们给你相应的做一个检查看看确认一下到底有没有肾脏损伤，第二个有没有糖尿病肾病的倾向，至少从目前来看，不太像。那如果糖尿病肾病的话，一般来说是不可逆的，甚至未来还是会进一步发展尿蛋白会多起来，那针对你这个血压，现在刚好临界，我个人觉得可以针对微量带的可以吃一点氯沙坦也就降血压的用在你身上，不是为了降血压，主要是为了将微量蛋白保护肾脏的可以用一点，总之来说你还是到我们门诊来开一下比较好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11': '李夏玉 主任医师', '12': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议来我院做进一步检查，明确是否存在肾损伤及糖尿病肾病的可能。另外根据血压情况，可以先试用氯沙坦，每天半片治疗，定期复查尿常规，尿蛋白定量等指标，未来如尿蛋白逐渐增加，可以考虑行肾活检\n病...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '13': '患者', '14': '嗯 好的 李医生 打算过几天去浙一复检 像我这种需要明确是不是糖肾需要做哪些检查 前面的语音说的有点听不清楚', '15': '患者', '16': '还有一个问题 就是我最近四天只吃了蔬菜还一点点主食 没有吃蛋白质 我现在做尿检查尿蛋白会不会不准确', '17': '李夏玉 主任医师', '18': '17″\n\n\n\n你如果这么不放心，还是到我们院里来检查一下吧，好不好挂个肾内科门诊呃，查一下到底有没有治糖尿病肾病。那吃方面的话，暂时不需要太注意啊，主要是根据糖尿病的饮食就可以了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 30岁'}