标题:失眠焦虑7个多月 2021年开始，情绪低落，经常心情不好，2022年3月份开始... 如何正确用药，精神类药物是不是尽量能不吃就不吃，安眠药能否戒断 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年开始，情绪低落，经常心情不好，2022年3月份开始出现入睡困难，当时出现一些躯体症状，略微手抖，不愿出门，胸闷，不吃安眠药无法入睡，后面吃了1个月西药，担心药物戒断问题，停掉后偶尔能入睡1-2小时。吃点中药调理。最近一个月又开始出现入睡困难，需要吃半颗药才能睡。但是躯体症状没出现，情绪容易激动。我一直担心用药问题，感觉自己并不是很严重，比较排斥西药。但是感觉晚上不吃安眠药就无法入睡。（2022-10-24填写）', '身高体重：': '160cm,50kg（2022-10-24测量）', '疾病：': '失眠焦虑7个多月（2022-10-24填写）', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '佑左匹克隆，一天1/3', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-24填写)', '过敏史：': '无(2022-10-24填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑状态', '处置建议': '佐匹克隆，你可以按照这个剂量吃，米氮平你可以吃3.75mg，和佐匹克隆一起吃，你看一看效果。然后吃一周再跟我说，或者随时跟我说都可以，我来帮你解决问题，我也可以帮你之后把药物减掉'}。交流-1:{'0-患者-2022.10.24': '没说完', '1-小牛医助-2022.10.24': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-尹岩 副主任医师-2022.10.24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n佐匹克隆，你可以按照这个剂量吃，米氮平你可以吃3.75mg，和佐匹克隆一起吃，你看一看效果。然后吃一周再跟我说，或者随时跟我说都可以，我来帮你解决问题，我也可以帮你之后把药物减掉\n病历摘要...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '3-患者-2022.10.24': '这个是不是容易发胖', '4-尹岩 副主任医师-2022.10.24': '35″\n\n\n\n这么跟你说吧，就是这个药呢，你单品这个药，我给你的剂量非常小，但是也有的人说吃这个剂量会长胖的，但是也有的人说吃这个剂量没有问题的，不长胖的，其实跟你的体质，还有跟你的，呃，生活方式都是有关系的，很多人都是觉得我吃药长胖了，其实很多的时候都是吃药了以后，心情好了，食欲变得好了，运动又没有跟上，所以就变胖了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2022.10.24': '我之前也吃了一个月的西药，那个医生给我配了很多西药，帊罗西丁，劳拉，扎莱普隆，还有美时玉，本来我想准备二胎就吃了一个月停了', '6-尹岩 副主任医师-2022.10.25': '18″\n\n\n\n那你生二胎，这个我觉得这个是理所应当的，但是你也得现在把问题给解决，就是你这个疾病的问题解决呀，要不然你你现在你真的难受，你怎么办呢？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2022.10.25': '我昨天吃米氮平，佑左没吃，一晚上迷迷糊糊地睡，一晚上无数个瞬间脑子又很清醒，早上起来头有点晕', '8-尹岩 副主任医师-2022.10.25': '10″\n\n\n\n那我跟通话的时候，我是说这里克隆和。这个李丹萍都要吃的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2022.10.25': '好的', '10-患者-2022.11.02': '尹医生，你好，米氮平我吃了一个礼拜了，昨天佑左没配没吃，也没什么影响，这几天都睡的还可以，是否继续吃'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}