标题:术后问诊 术后咨询。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '脸上痣十七年前不突出做过冷冻，几天后就出来了，然后最近几年四周有黑色的东西还有黑点。中间痣周围皮肤也突出，现在已经切除。请您看看病理，选择性切除是什么意思，是就把中间的黑痣切除了，而四周的没切吗？不太明白，是否切除干净。谢谢（2019-03-26填写）', '疾病：': '术后问诊（2019-03-26填写）', '希望得到的帮助：': '不太明白，请您看看是否切干净了？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '黑龙江中医药大学附属第二医院 整形科', '怀孕情况：': '未怀孕(2019-03-10填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-姜影 副主任医师-2019.03.26': '从你的这个报告单上来看，诊断是皮内痣，切缘上没有痣细胞，证明已经切除干净。', '1-姜影 副主任医师-2019.03.26': '报告单上所写的选择性切缘，是指我们在做病理取材时所选择的部位，我们做不到把病变的周切缘都取材，所以只能选取离病变最近的侧切缘进行判断。', '2-患者-2019.03.26': '因为以前就没弄干净所以现在有的怕。那就是说，你们做病理没有取材的地方就不一定切除干净，是这样吗？', '3-姜影 副主任医师-2019.03.26': '理论上是有这种可能的。但切除手术和激光不同，激光是很难彻底清除痣细胞的，但手术是很容易的，病理取切缘也是选取最可能有痣细胞处取材，具体的情况你应该和手术医生沟通，他是最有判断力的。因为报告不是我发的，所以我的解释是针对基本情况，你应理解。', '4-患者-2019.03.26': '理解，谢谢您的耐心解释，怎样才能判断四周是否都切除干净呢？', '5-姜影 副主任医师-2019.03.26': '近期观察吧，看看有没有再出现，经激光治疗后的痣复发后有时生长活跃，且边界不规则，给手术治疗带来困难，所以手术后观察一下，不再出现就证明无痣细胞残留了。', '6-姜影 副主任医师-2019.03.26': '因为单个细胞的偏离是任何人，包括医生，都无法判断的。', '7-患者-2019.03.26': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-姜影 副主任医师-2019.03.26': '恢复很好，别总刺激', '9-患者-2019.03.26': '您看看刀口上下有红疙瘩，特别是下边的，还痒。您说病理取材是不是除了痣细胞，如果正常细胞有病变也 能看出来啊？', '10-姜影 副主任医师-2019.03.26': '红可能与手术恢复有关', '11-患者-2019.03.26': '下边的一个疙瘩比较大，还红。如果是病变做病理是不是会看出来的？', '12-姜影 副主任医师-2019.03.26': '难道你还要手术切吗', '13-患者-2019.03.26': '突出', '14-姜影 副主任医师-2019.03.26': '与瘢痕和个人体质有关', '15-姜影 副主任医师-2019.03.26': '建议你彻底清洗干净，保湿，你切口周围也有毛囊炎', '16-患者-2019.03.26': '我的意思是做病理，除了能看痣细胞外，是不是正常细胞有病变也能看出来，', '17-患者-2019.03.26': '不好意思，问题有点多，谢谢您的耐心解答。'}。医生信息:{'name': '姜影', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '哈尔滨医科大学附属...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：乳腺病理，骨病理软组织病理，皮肤肿瘤病理，女性生殖系统病理诊断，消化系统病理诊断，肺病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/527905913.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 46岁'}