标题:肺癌 肺内转移，大小1.2×1.3cm 大细胞肺癌 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，我爸16年右肺上叶肺腺癌手术。然后近期又查出来左肺上叶。做手术病理出来后，病理科认为和之前不同，要求我们加做了一些免疫组化，最终判断为大细胞肺癌。\n      麻烦医生帮我们看下诊断是否准确。请教病理是大细胞肺癌还是内分泌癌。是不是跟上次不同是再原发的。（2021-12-04填写）', '身高体重：': '170cm,60kg（2021-11-09测量）', '疾病：': '肺癌 肺内转移，大小1.2×1.3cm（2021-11-09填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦医生帮我们看下', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中山大学孙逸仙纪念医院 胸外科', '过敏史：': '无(2021-11-09填写)'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-李忠武 主任医师-2021.12.04': '您好，通过病理报告分析，应该是分化较差的大细胞癌，虽然也有少量神经内分泌标记物表达，但是仍然不足以诊断大细胞神经内分泌癌，建议有条件做一下基因检测（可以做二代测序），以明确有无治疗靶点基因的改变。', '1-患者-2021.12.04': '请教李医生，这个跟16年那个是不是不同的新癌。新原发的。是不是是少量内分泌跟其他细胞混合的？是基底细胞样或者透明细胞等，这个报告可以反应出来吗？内分泌和普通的大细胞，治疗是不同的吗？', '2-患者-2021.12.04': '这个跟未分化是不是不同，预后比未分化和内分泌的应该会好点吗？', '3-患者-2021.12.04': '麻烦李医生方便时候帮我们解答一下，感谢', '4-李忠武 主任医师-2021.12.09': '治疗方面建议您挂肿瘤内科的专家号咨询，我只负责病理报告解读，最好能来我院病理科办理病理会诊手续', '5-患者-2021.12.09': '谢谢李教授。请教教授，查阅资料大细胞肺癌除了内分泌型，还有基底细胞癌，淋巴上皮瘤样癌，透明细胞癌。能不能麻烦李教授帮我们判断下，我爸是属于哪一种的？感谢', '6-患者-2021.12.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2021.12.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-李忠武 主任医师-2021.12.15': '应该是大细胞癌', '9-患者-2021.12.15': '谢谢李教授', '10-李忠武 主任医师-2021.12.15': '不客气的，祝一切顺利！'}。医生信息:{'name': '李忠武', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，尤其擅长黑色素瘤，胃肠道肿瘤，神经内分泌肿瘤。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/672995022.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}