标题:鼻子正下方的上面较中间的那个牙的牙痛 前年在广州中山一院补过一次牙，就是填充点东西进去，去年时填充... 请医生帮我判断一下是什么病，该怎样治疗，吃什么药？谢谢医生 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '前年在广州中山一院补过一次牙，就是填充点东西进去，去年时填充的东西掉了，就发现这个牙齿根部有个洞了。之前可能是吃的东太热气，有几颗牙齿的根部有点肿，没有感觉牙齿痛，后来过了几周，也就是前四五天，这个有个洞的牙齿就感觉有点痛，又过了两天，感觉越来越痛，现在只要下排的牙齿顶到上面这个牙齿或吃东西时都痛，或者吞口水时感觉这个牙齿都痛，只有这个牙齿痛，其它的没有痛，但是其它的牙齿根部有肉的地方容易出血，不知道这个牙齿痛是牙周炎还是什么？  以前牙齿没有病过，我自拍了我的牙齿痛的那颗牙的照片上传，希望医生给我建议，这个怎么办？是吃什么药呢？谢谢医生！（2022-07-08填写）\n有时刷牙牙齿会有出血的状况，牙齿间的缝隙越来越大，（2022-07-08填写）\n是有个洞的这颗牙齿背面的根部特别痛，这个牙齿洞倒不痛，现在用舌头轻轻动一下这颗牙齿的外端，感觉整颗牙齿都痛，并觉得整颗牙  有种松动的感觉（2022-07-08填写）', '身高体重：': '163cm,50.6kg（2021-04-12测量）', '疾病：': '鼻子正下方的上面较中间的那个牙的牙痛（2022-07-08填写）', '患病时长：': '一周内', '过敏史：': '无(2021-04-12填写)', '既往病史：': '手术：2018年8月3日在中山大学第一附属医院脊柱外科做腰椎间盘摘除术 (2018-08-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '牙疼', '处置建议': '尽快就诊'}。交流-1:{'0-付元 主治医师-2022.07.08': '7″\n\n\n\n听你的描述，这颗牙应该是坏到牙神经了，你得去最起码得去杀神经做根管治疗了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-付元 主治医师-2022.07.08': '15″\n\n\n\n而且看你的肉片儿，你这个牙可能坏到牙根儿了，如果画得太深的话，这颗牙都未必能保留了。嗯，最起码肯定是得去杀神经了，杀完神经应该能缓解你的疼痛。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2022.07.09': '医生您好，你说最起码要根管治疗，也就是要拔掉整颗牙吗？根管治疗要是不能解决，忘么办？根管治疗就是切断与牙根部的神经吗？担心做不好有炎症怎么办？有点担心，还可以用修复的办法吗？还有别的方法吗？要打消炎针吗？或者要吃消炎药吗？若是要打，打什么药水或吃什么消炎药好呢？', '3-患者-2022.07.09': '医生您好，根管治疗有风险吗？担心治疗消毒不干净，会弄得牙刷不了，牙西吃不了，根管治疗要去医院多少次？', '4-患者-2022.07.09': '医生您好，吃消炎药或打消炎针后用修复牙齿的方法还可以吗？现在我请不了假去医院，担心过几天会更加严重，怎么办？', '5-患者-2022.07.09': '谢谢医生的帮助！', '6-患者-2022.07.09': '医生您好，我这个是要拨掉整颗牙齿吗？这颗牙还可以补牙吗？要做根管治疗，我现在小县城工作，这里的普通的医院的医生可以做吗？有点担心小地方的医院设备技术等。还可以补上那个洞，保留这颗牙齿吗？', '7-患者-2022.07.09': '医生您好，要去大城市的医院的口腔科做这个根管治疗才比较保险吗？小县城的医院有点怕', '8-患者-2022.07.09': '感谢付医生的帮助', '9-付元 主治医师-2022.07.09': '22″\n\n\n\n我治疗就是把牙里面发炎的牙神经都给你清理掉之后再填上东西不是拔你这颗牙，但是具体你这颗牙，如果画得特别深的话，那可能也就没必要做根管治疗就直接拔掉了，这是最坏的情况，这个具体你得到医院，人家把那些黑的东西都去掉，然后给你再评估这个光看一个照片是看不出来的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-付元 主治医师-2022.07.09': '10″\n\n\n\n如果现在疼的话只能吃点儿消炎药和止疼药，然后先把疼先压一下，把这个症状先缓解一下，然后你们去医院的话还是得尽快去医院。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2022.07.09': '好的，非常感谢付医生的帮助！谢谢！', '12-患者-2022.07.09': '付医生您好，我这个牙齿痛的病的名称叫什么？去医院的口腔科要找专门治疗哪方面的医生做根管治疗比较好呢？若是去城市里的医院，去一次可以做好这个根管治疗了吗？还是要往返很多次？非常感谢付医生的回复！', '13-患者-2022.07.09': '付医生您好！若是做这个根管治疗，在县城小地方的医院的口腔科也可以做的吗？一般若做根管治疗，主要是需要注意些什么？谢谢！', '14-付元 主治医师-2022.07.09': '25″\n\n\n\n你这个就是牙神经发炎或者牙根儿发炎了，具体叫什么牙髓炎或者根尖炎对你来说不重要，这都是德治治科研，你们那边儿能不能治的话就得问你们那边儿医院的医生看他们这个根管治疗一般得两次以上两次左右两次或者两次以上吧，看情况，当然也有一次能做完的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-付元 主治医师-2022.07.09': '10″\n\n\n\n这个这些我这儿说了都不算你得找你的大夫让人家拍片子给你检查情况跟你再根据你的具体情况跟你再说。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2022.07.09': '好的，非常感谢付医生的帮助！谢谢！'}。医生信息:{'name': '付元', 'grade': '主治医师', 'hospital': '北京大学口腔医院', 'faculty': '急诊科', 'speciality': '擅长：复杂牙拔除，牙体治疗，口腔综合治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4997961561.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 43岁'}