标题:右足趾变黑，影响走路2月。 患者于2月前出现右脚趾第四趾坏死(变黑了)，走路有影响，去医... 咨询治疗方案，希望约住院治疗。 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者于2月前出现右脚趾第四趾坏死(变黑了)，走路有影响，去医院打过消炎药大约20天(9月3－9月24)，9月26号-9月30日在沈阳医学院附属中心医院检查，影像诊断:符合双下肢动脉粥样硬化改变。考虑右侧股动脉远段、右侧腘动脉、双侧胫前动脉、双侧胫后动脉近中段管腔闭塞。打了疏通血管的药，效果不好。今日来诊，此次发病以来，精神、饮食正常，睡眠不好，有时疼痛比较影响。大小便正常。（2022-10-12填写）\n11月23日已在八院做了下肢通静脉手术，说下肢已经全通了，24号做了脚趾清创和下管。目前伤口不愈合，有糖尿病，想咨询治疗方案。图片和小视频是手术后的状况（2022-12-03填写）', '疾病：': '右足趾变黑，影响走路2月。（2022-10-12填写）', '患病时长：': '2月', '已就诊医院科室：': '沈阳医学院附属中心医院 ', '用药情况：': '前列地尔口服药和治疗高血压的药', '过敏史：': '无(2022-10-12填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-10-12填写)\n重大疾病：无 (2022-10-12填写)\n放化疗：无 (2022-10-12填写)\n慢性疾病：高血压 (2022-10-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '下肢动脉硬化闭塞症合并足部坏疽', '处置建议': '清创换药治疗，间断行负压封闭引流治疗。可以配合应用外用中药及口服中药，控制感染加速伤口愈合。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.12.03': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-侯俊杰 副主任医师-2022.12.03': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n清创换药治疗，间断行负压封闭引流治疗。可以配合应用外用中药及口服中药，控制感染加速伤口愈合。\n病历摘要：\n下肢动脉硬化闭塞症合并足部坏疽\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-2022.12.03': '侯大夫，图片就是手术后图片，请问转院的话，需要治疗多久大概还需要多少费用。另外病人糖尿病刚没有提，术前空腹血糖7点多，9点多都有，近期空腹血糖在6左右，请问这个对病情有关系？您方便留个联系方式么，如果转院想提前联系您', '3-侯俊杰 副主任医师-2022.12.03': '目前我们院还没有正常开诊，还要等一段时间。费用及治疗时间，具体不好估计，预计20天，先准备费用2-3万。目前空腹血糖控制尚可，不知道餐后血糖怎么样？'}。医生信息:{'name': '侯俊杰', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '辽宁中医药大学附属...', 'faculty': '血管疮...', 'speciality': '擅长：糖尿病足，下肢静脉曲张的微创治疗，下肢动脉硬化闭塞症，慢性难治性溃疡，丹毒，脉管炎，淋巴水肿，下肢深静脉血栓，压疮，化脓性汗腺炎', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1317576473.html'}。患者信息:{'patient': 'k*** 男 72岁'}