标题:青少年中重度抑郁症 孩子2019年在安定医院确诊抑郁症，当时吃的药是草酸艾司西酞... 如何控制病情，吃些什么药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '孩子2019年在安定医院确诊抑郁症，当时吃的药是草酸艾司西酞普兰片，吃了以后情绪稳定，吃了一年多感觉认知方面有了点障碍，加上之前的大夫退休了，换了一个大夫换成吃心达悦一天一片半，吃后除了反胃呕吐以外，抑郁症好了，认知也恢复了，这样吃了差不多一年孩子一切都正常，但是依然反胃呕吐比较严重就自行停药了，但每天补充茶氨酸抗压增加多巴胺，加上坚持健身，一直情绪稳定。\n      今年9月去国外读大学，刚到的一周因为同学都友好热情，特别开心快乐，十天后因为天冷感冒发烧39度（自测抗原新冠阴性），吃了蒲地蓝消炎片+柴黄颗粒四天后感冒好了，但是情绪变得低落，不开心，提不起兴趣，睡眠饮食正常（反映到对事物的认知就是感觉学校不好老师不好，也不喜欢现在的同学），想家哭天天要求跟父母视频，遇事会放大不好的一面。孩子自述感觉不是心理性的抑郁，是生理性抑郁，不知道是不是感冒发烧吃的中药引起的肝郁抑郁，是否可以吃加味逍遥丸或心悦达。谢谢大夫费心了。（2022-10-10填写）', '身高体重：': '168cm,60kg（2022-09-10测量）', '疾病：': '青少年中重度抑郁症（2019-08-15填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '安定医院 中西医结合科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-10填写)', '过敏史：': '花粉，一些不确定的中药(2022-10-10填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '双相情感障碍主要表现为情绪的起伏，她自己或者旁边的人，能够明显的感觉到他有过那种情绪特别好好到另外一个极端的状态，就和正常的开心不一样。', '处置建议': '从您给我给资料，只看到了可能的抑郁症状。建议动态观察孩子情绪变化，必要时，让孩子和我们进行文本或电话交流。对于改善抑郁情绪，常用的自我调整方法：1.多宣泄，多倾诉。及时宣泄（包括口头宣泄、体力宣泄），但宣泄不要伤害到其他人。\n      2.多运动，既往感兴趣或喜欢的运动均可以去做。既往不喜欢运动，那么现在开始多有氧运动。每天坚持运动锻炼，坚持运动3个月以上可以有效改善和预防轻中度的抑郁。\n      3.多户外活动，秋冬季多晒太阳。既往做什么事情能开心起来，且这种事情没有成瘾性，可以多去做，去体会和感受快乐。抽烟、酗酒、玩游戏可能会成瘾，可控性太差，不推荐去做这类活动来改善情绪。\n      4.学会调整自己的认知（想法），事物本身不会引起你的情绪反应，是你对事物的看法导致了你的情绪反应。可以学阿Q精神，比如把事情合理化，“吃不到葡萄说葡萄酸”“塞翁失马，焉知非福”。\n      最后，改变事物想法一般自己较难调整，一般需要在咨询师帮助下去发现和改变自己的想法。所以更多的建议是适度运动、适度活动、适度宣泄倾诉。'}。交流-2:{'0-卢和丽 副主任医师-2022.10.10': '很高兴为您提供专业上的帮助', '1-卢和丽 副主任医师-2022.10.10': '在国外这样状态，大概有一个月？', '2-患者-2022.10.10': '9月19号到国外，在10月1号前都很开心，10月1日感冒发烧，四天后感冒好了就这样了', '3-卢和丽 副主任医师-2022.10.10': '10″', '4-患者-2022.10.10': '孩子社交没有问题，普通朋友挺多的，就是觉得没有跟她同类的人，大部分学生喜欢天天泡吧玩儿，她现在就是感觉无论做什么都没有之前开心愉快的状态，对以前喜欢的健身也提不起兴趣，觉得做啥事都没意思', '5-卢和丽 副主任医师-2022.10.10': '23″', '6-患者-2022.10.10': '好的，她现在的意识是想想办法调整解决这种状态，没有想自杀，没有极端消极，大夫说的对，刚刚生完病，状态不好的情况也才一周，又刚到陌生的环境有点想家，先观察一下比较好', '7-卢和丽 副主任医师-2022.10.10': '13″', '8-患者-2022.10.10': '这段时间我要注意观察些什么状态吗？如果在多长时间内不好要考虑再次来咨询？', '9-卢和丽 副主任医师-2022.10.10': '平时有空她不还这个情况下，多和她谈谈国外的生活，了解她的动态，了解她的情绪。', '10-患者-2022.10.10': '好的，谢谢大夫，祝您每天都开心快乐', '11-卢和丽 副主任医师-2022.10.10': '谢谢祝福', '12-卢和丽 副主任医师-2022.10.10': '也祝你和家人心想事成，事事顺心', '13-患者-2022.10.11': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2022.10.11': '您好，我让孩子写了一个现在状态的分析，您看看她的状态是否有什么异常吗', '15-卢和丽 副主任医师-2022.10.11': '3″', '16-患者-2022.10.11': '嗯嗯，她现在的状态像双向障碍吗？还是依然像抑郁情绪', '17-患者-2022.10.12': '没事了，大夫您早点休息吧'}。医生信息:{'name': '卢和丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南昌大学第二附属医...', 'faculty': '心身医...', 'speciality': '擅长：失眠症、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、强迫症、恐怖症、躯体形式障碍、癔症、神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐、精神分裂症、心境障碍、人格障碍、性心理障碍、儿童少年期多动障碍与品行障碍、网络成瘾、躯体疾病中的心理问题、社会适应性障碍、各种心理危机(自杀倾向、工作学习问题、正常人的恋爱婚姻家庭问题、就业问题等)等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1605077091.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 19岁'}