3、如何提高CBTI的有效率？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '服用草酸艾司西酞普兰一个月，焦虑、惊恐、心悸、颤抖等躯体症状得到缓解；\n      但是，入睡困难和早醒现象仍存在，依靠曲唑酮，思诺思助眠...单用曲唑酮，效果逐渐变差.\n      试过两天不吃助眠药，3、4点入睡，睡眠时间3小时左右。\n      做了PSG（服用思诺思情况下），结果如图所示（2023-04-17填写）\n找到一篇文章，关于客观睡眠时间短的失眠对CBTI 治疗反应较差的，看完后很担心焦虑自己CBTI的效果（2023-04-17填写）', '身高体重：': '175cm，64kg（2023-03-30测量）', '疾病：': '焦虑失眠（2023-03-16填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '广州医科大学脑科医院 失眠和睡眠障碍科\n中山大学第六附属医院\n      南方医科大学珠江医院 ', '用药情况：': '草酸艾司西酞普兰 15mg/d\n      盐酸曲唑酮 50mg/d\n      思诺思 按需 5mg', '过敏史：': '无(2021-04-11填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-03-30填写)\n重大疾病：无 (2023-03-30填写)\n放化疗：无 (2023-03-30填写)\n慢性疾病：IG A肾病（9年）、中度焦虑症（4年） (2021-04-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '失眠，焦虑', '处置建议': '1.固定在床时间：1：00-7：00，避免提前上床和推迟起床；\n      2.白天不补觉；\n      3.逐渐减停安眠药，服药次数少于上周；\n      4.CBTI早期会加重失眠和躯体症状，需正确应对，避免中途退出。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者', '4': '蔡医生，已经上传睡眠日志，请查收', '5': '蔡青 主治医师', '6': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1.固定在床时间：1：00-7：00，避免提前上床和推迟起床；\n2.白天不补觉；\n3.逐渐减停安眠药，服药次数少于上周；\n4.CBTI早期会加重失眠和躯体症状，需正确应对，避免中途退出。\n...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '7': '患者', '8': '请问 蔡医生 是否需要查血清BDNF？', '9': '蔡青 主治医师', '10': '没必要，结果怎么样不影响后续治疗', '11': '患者', '12': '请问治疗期间可以去旅游嘛？有 2、3个小时时差的目的地', '13': '蔡青 主治医师', '14': '可以，时间不动就可以了'}。医生信息:{'name': '蔡青', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海市第四人民医院', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：安眠药物的戒断、失眠的认知行为疗法。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032081753.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 33岁'}