标题:反复恶心、呕吐半年 患者自述半年前无明显诱因下反复出现恶心呕吐，晨起及晚饭后易出... 我需要进一步做哪些检查，或者服用什么药物？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者自述半年前无明显诱因下反复出现恶心呕吐，晨起及晚饭后易出现呕吐，呕吐物为胆汁，吐后恶心可缓解，但仍有反复出现，餐后2小时感饥饿，月经期间有腹泻伴解粘液便，晨起有上腹部疼痛，自感虚脱、冒冷汗，曾至当地医院就诊，完善相关检查（详见上传图片），胃镜：非萎缩性胃炎，上消化道钡餐造影检查：1.胃炎2.十二指肠淤积综合征返流，予服用雷贝拉唑肠溶片、昂丹司琼片，美沙拉秦，马来酸曲美布丁片，服药后腹泻可缓解，伴恶心呕吐症状仍有反复出现，现为进一步治疗，遂来网上咨询，近期精神、睡眠、食欲欠佳，小便较多，大便稀薄，体重下降约2.5kg。（2022-05-29填写）\n您好，医生在吗？麻烦您看一下吧。（2022-05-29填写）\n经常饭后两小时低血糖反应，虚脱出冷汗，饥饿并且恶心呕吐。甲功正常，性激素正常 atch正常（2022-06-02填写）', '疾病：': '反复恶心、呕吐半年（2022-05-29填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '河北省丰宁满族自治县医院 ', '用药情况：': '目前服用雷贝拉唑肠溶片昂丹司琼片，美沙拉秦，马来酸曲美布丁片。用过后腹泻有缓解。', '怀孕情况：': '(2022-05-29填写)', '过敏史：': '无(2022-01-04填写)\n无(2022-05-29填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-05-29填写)\n重大疾病：无 (2022-05-29填写)\n放化疗：无 (2022-05-29填写)\n慢性疾病：无 (2022-05-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '反复恶心呕吐，胃镜：非萎缩性胃炎，上消化道钡餐造影检查：1.胃炎2.十二指肠淤积综合征返流，已完善OGTT试验', '处置建议': '内分泌科就诊，调整饮食结构，消化科就诊继续药物调节胃肠动力。必要时进一步完善头颅磁共振检查。'}。交流-3:{'0': '吴李娜 主治医师', '1': '您好', '2': '吴李娜 主治医师', '3': '35″\n\n\n\n好，我看了一下你传上来的这些检查单子啊，呃胃镜的话，没有什么太大的问题，非萎缩性的胃炎，包括你查的呃，就是胰岛素这一块啊，血糖胰岛素它这个分泌曲线，其实也还好啊，你说就是餐后两小时有类似低血糖的这种症状发生那么餐后的两小时的血糖其实也还可以五点几呃，你可以适当的就是蛋白质的就是饮食结构，里面蛋白质的量呢，稍微的多一点，那这样的话呢，餐后两小时的它的一个呃，血糖值呢，可能会再高一些。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '吴李娜 主治医师', '5': '13″\n\n\n\n然后被餐里面，它是有启示，有一个十二指肠郁积症，我看你这边消化科已经在就诊了那么你用了这些调整胃肠动力的药物之后，呃症状有明显改善吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '患者', '7': '您好！用了这些药物没什么作用的，一直恶心呕吐', '8': '患者', '9': '胰岛素分泌有一些延迟的话，是会导致内分泌失调从而造成恶心呕吐么？', '10': '患者', '11': '我的这个恶心，呕吐和胰岛素有没有关系呢？', '12': '患者', '13': '这个虚脱的情况很困扰我现在，尝试过增加肉类，蔬菜类的食物，但是过了三四个小时后依然出现低血糖反应', '14': '患者', '15': '测试指尖血最低4.0', '16': '吴李娜 主治医师', '17': '14″\n\n\n\n你好我们正常人群的话呢，低血糖的诊断标准是2.8呃，指尖测出来4.0呃，其实还可以，你觉得4.0的时候就是这种呃，头晕心慌啊，出冷汗症状很明显吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18': '吴李娜 主治医师', '19': '平时情绪会不会比较紧张', '20': '吴李娜 主治医师', '21': '通话时长 23:01', '22': '患者', '23': '谢谢吴医生！我还想问一下您。我这个恶心呕吐持续很长时间了，前两天突然就早上就加严重了。', '24': '患者\n\n                      是不是还有什么其他的器质性性病变没有查出来呢？因为吃这些胃肠动力的药也很长时间了，也不怎么好转。\n                  \n\n\n\n                              患者：是不是还有什么其他的气质性病变没有查出来呢？', '25': '患者', '26': '谢谢您！', '27': '吴李娜 主治医师', '28': '22″\n\n\n\n不客气的你这个恶心呕吐，呃，有没有就是伴随有这种比如说耳朵响，耳鸣什么有吗，呃，这个五官科方面看过吗，因为有的时候啊，这种位置平衡感觉有问题的话，他也会反复的这种恶心呕吐的，但不过他这种会伴随有那种呃，头晕的话是会有那种旋转的这种感觉。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '29': '吴李娜 主治医师', '30': '20″\n\n\n\n常见的因为你短期内都查过了这个嗯，有一点小问题啊，包括场地，他有结肠炎啊啊，这种但这个都不是会直接影响到你这个症状这么明显的，但唯一的被拆啊，这个十二指肠淤积症这个如果是典型的这种表现的话，这个症状能够合理的解释能说的通。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '31': '患者', '32': '嗯嗯您说的是美尼尔综合征', '33': '患者', '34': '我应该不是的'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 24岁'}