标题:肺腺癌 肺腺癌病理会诊 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '张主任您好，我外婆上个月体检查出肺腺癌，20天前在当地做了手术。\n      脑核磁没有脑转移，腹部ct没有发现转移。肺Ct无肺门淋巴结肿大。\n      \n      大约一周前，去肺科医院找您病理会诊的，报告刚拿到不久，很感谢您的专业诊断。\n      您的报告，和当地医院的报告都放在图片里了。\n      \n      两个问题请教您一下。\n      ①您的意见是，微乳头型30%，当地医院的旧报告是微乳头型10%。这个区别算不算比较大的区别，对于后续治疗方案，有影响吗？\n      ②是不是恶性程度越高，如果复发的话就会越快？我外婆这个微乳头成分30%，总的来说，这大概是个什么样的恶性程度呢？\n请问她这个肺腺癌，复发的概率有多大呢？', '疾病：': '肺腺癌', '希望得到的帮助：': '病理报告解读', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '淮安市第一人民医院 胸外科'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-张莉萍 主任医师-2021.01.18': '41″\n\n\n\n微乳头成分是分化差的成分那么呢，这个成分越多呢，越不好，原来单位说是10%，那我认为这里有30%，那么就是我认为这个恶性度，嗯更高一点，再一个呢，就是腺管型里面呢，我写了有20%的筛状型，就是普通的线管行吗，算中分化，但是现管行李的筛状型算差分化就是这筛状型20%是差分化，微乳头30%是差分化，这两个加起来是五十百分之五十的成份都是差分化那么呢，呃，就是说恶性度偏高，那复发的可能大一些。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-张莉萍 主任医师-2021.01.18': '18″\n\n\n\n发的概率有多少呢，这个比较难说，那么呢，从分期上讲呢，是早期，但是分化差的成分比较多，呃，是不是需要化疗呢，这个请咨询肿瘤科医生，那我个人的意见呢，我觉得啊是不是呃可以话聊一下呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2021.01.18': '非常感谢张主任的解答！有两个问题请教您一下\n                  ①原单位病理报告中，淋巴结清扫是只有2组，每组一枚。这种淋巴结清扫的数量，在肺科医院多不多见？什么情况下淋巴结清扫数量会这么少呢？\n                  ②白片有效期大概多久？怎样保存能延长保质期，是否要冷藏？\n                  ③这种病理结果，肿瘤1.7厘米，骨转移的情况多见吗，做过脑核磁和腹部ct，未发现异常。但没做过骨扫描。', '3-张莉萍 主任医师-2021.01.21': '1，这个淋巴结情况正常，不要担心', '4-张莉萍 主任医师-2021.01.21': '2，白片保质期2到4周，时间长了不好了，常温就可以', '5-张莉萍 主任医师-2021.01.21': '3，不多见', '6-患者-2021.01.22': '谢谢张主任！\n                  蜡块标本，做基因检测，过几年还能用吗，有效期一般几年呢？'}。医生信息:{'name': '张莉萍', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肺癌及纵隔肿瘤的病理诊断，炎症、肉芽肿性病变的诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1679048816.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 60岁'}