标题:右肺上叶肺腺癌 年前在辽宁省肿瘤医院手术 2年前有的时候咳痰带血丝后吃点含片就好了 去年7月份左右出现... 麻烦老师帮看看之前的检查结果和手术后的病理 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2年前有的时候咳痰带血丝后吃点含片就好了 去年7月份左右出现咳嗽带血丝后去医院检查发现右肺上叶占位 之后去辽宁省肿瘤医院做的增强CT和气管镜穿刺 肺腺癌之后化疗 化完第一个疗后咳嗽就不带血丝了 一共化三个疗后 手术的想请老师帮看看手术后的病理 和建议', '身高体重：': '159cm,63.3kg（2022-03-11测量）', '疾病：': '右肺上叶肺腺癌 年前在辽宁省肿瘤医院手术', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '辽宁省肿瘤医院 胸外一', '用药情况：': '现在吃善存 手术后隔41天到医院打PD-1', '过敏史：': '无(2022-04-01填写)', '既往病史：': '手术：之前诊断右肺上叶占位 肺腺癌 2022年1月25号在辽宁省肿瘤医院做的右肺上叶切除术 (2022-04-01填写)\n重大疾病：2021年10月份在辽宁省肿瘤医院诊断 右肺上叶恶性肿瘤 (2022-04-01填写)\n放化疗：2021年11月份化疗 化了3个疗  2022年1月25号手术 辽宁省肿瘤医院 (2022-04-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流。', '处置建议': '治疗效果良好，建议按照临床实验继续治疗。'}。交流-1:{'0-罗荣奎 主治医师-2022.04.12': '你好', '1-罗荣奎 主治医师-2022.04.12': '我看了你的病史，现在术后近三个月了，有没有做过什么治疗？', '2-患者-2022.04.12': '罗老师 手术后还没做过检查 这个月21号做检查 和用药一起', '3-患者-2022.04.12': '老师需要我把之前做的检查一起给你发过去吗？', '4-患者-2022.04.12': '之前的CT报告', '5-罗荣奎 主治医师-2022.04.12': '不用', '6-罗荣奎 主治医师-2022.04.12': '我看到petct了', '7-罗荣奎 主治医师-2022.04.12': '我看了手术之后的病理了', '8-患者-2022.04.12': '嗯 但是pet报的中叶转移 我父亲这个手术中叶没切 从第一次检查到手术前CT影响一直是那么大', '9-罗荣奎 主治医师-2022.04.12': '49″\n\n\n\n应该说这个腺癌的诊断是明确的，呃，这一点是不用怀疑，但术前的穿刺民族也证实了，然后术后的这个。病理报告呢，我看呢，他是说没有看到癌残留，但是呢，他会有一些反应啊，同时它的切缘是干净的啊，这就是我们所谓的这个病理学上的完全缓解什么意思就是说在原来怀疑肿瘤的地方，现在经过治疗呢，呃，完全杀死掉了种类细胞没有了啊，并且你可以看那个淋巴结分组淋巴结的报告里面，其实他这个12组和13组淋巴结呢。是有这个坏死，还有这个纤维组织增生的这些呢，都是一个治疗后的反应，也就是说呃肿瘤细胞在经过这个化疗药物的这个刺激之后呢，他会被杀死之后，他留下的影子就是坏死。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-罗荣奎 主治医师-2022.04.12': '22″\n\n\n\n好我先不管中越的情况啊，就是先把这个商业和淋巴结说了之后呢，就是说呃，根据我们现在的这个共识来说，它是一个完全缓解那这种时候其实往往我们是建议术后加一点，这种跟术前相似的这种化疗方案的呃，这个呢，可以维持一下可以减少它的复发率呃，这是创业和淋巴结的情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-罗荣奎 主治医师-2022.04.12': '你把手术记录给我看看', '12-患者-2022.04.12': '手术记录在哪能看到啊？老师', '13-患者-2022.04.12': '我父亲这个属于几期啊？老师', '14-罗荣奎 主治医师-2022.04.12': '出院小结里', '15-患者-2022.04.12': '出院小结我还没去医院打', '16-患者-2022.04.12': '也就是说 我父亲这个坏死的淋巴结也是转移吗？老师', '17-罗荣奎 主治医师-2022.04.12': '基因检测做了吗？'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 62岁'}