标题:发现胆囊结石一月余 患者1.6行胸部CT发现可疑胆囊结石，有右上腹胀，无疼痛，伴... 2023年2月19日胆绞痛。希望诊治。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者1.6行胸部CT发现可疑胆囊结石，有右上腹胀，无疼痛，伴右肩背胀，无黄疸，有恶心无呕吐，半年来有口苦口干，偶尔便秘、恶心外，尚无其他症状。2023.2.11在“解放军总医院海南医院”\n      超声检查示“1、胆囊多发结石，2、胆囊壁胆固醇沉着症，3、肝左叶斑状强回声，考虑钙化灶”（2023-02-11填写）\n2016年检查发现胆囊息肉（2023-02-20填写）\n22年7月7日在广州南方医院因贲门失弛缓症行POEM手术。（2023-02-20填写）', '身高体重：': '174cm，72kg（2023-02-11测量）', '疾病：': '发现胆囊结石一月余（2023-02-11填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '广州南方医院和解放军总医院海南医院 ', '用药情况：': '1、熊去氧胆酸胶囊（优思弗）\n      2、盐酸二甲双胍（格华止）\n      3、阿托伐他汀钙片（立普妥）\n      4、苯溴马隆片（立加利仙）\n      5、维生素D3\n      6、维生素C', '过敏史：': '无(2020-10-29填写)\n无(2021-07-17填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2018-12-19填写)\n手术：无 (2021-07-17填写)\n重大疾病：无 (2021-07-17填写)\n放化疗：无 (2021-07-17填写)\n慢性疾病：无 (2021-07-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者1.6行胸部CT发现可疑胆囊结石，有右上腹胀，无疼痛，伴右肩背胀，无黄疸，有恶心无呕吐，半年来有口苦口干，偶尔便秘、恶心外，尚无其他症状。2023.2.11在“解放军总医院海南医院”\n      超声检查示“1、胆囊多发结石，2、胆囊壁胆固醇沉着症，3、肝左叶斑状强回声，考虑钙化灶”（2023-02-11填写）\n      2016年检查发现胆囊息肉（2023-02-20填写）\n      22年7月7日在广州南方医院因贲门失弛缓症行POEM手术。', '处置建议': '溶石排石可行性不大。中药对控制胆的炎症有帮助。手术保胆不是医生第一建议。如果您要求手术保胆取石可以争取，技术难度不大。谢谢'}。交流-1:{'0-钟小生 副主任医师-02.22': '周先生好！', '1-钟小生 副主任医师-02.22': '您的情况近期急性胆囊炎发作病史，平时右上腹胀连及右背部超过半年，肝胆彩超胆囊结石多发，炎症明显。糖尿病口服药物控糖。', '2-钟小生 副主任医师-02.22': '这些情提示 诊断胆囊炎，胆结石。而且近期有急性发作性炎症', '3-钟小生 副主任医师-02.22': '行微创手术 胆囊切除术 手术指征明确。', '4-钟小生 副主任医师-02.22': '如果您想暂时保守治疗，可来门诊中西药物调理。', '5-钟小生 副主任医师-02.22': '建议近期清淡饮食，保持大便通畅。谢谢', '6-患者-02.22': '中药溶石排石的可能性大吗？另外保胆取石您的建议呢？', '7-患者-02.22': '以您以往的经验来讲通过中西结合溶石排石的成功案例多吗？我目前的症状是否属于轻症？是否有中医药保胆或者手术保胆取石的可能性？', '8-钟小生 副主任医师-02.22': '溶石排石可行性不大。中药对控制胆的炎症有帮助。', '9-钟小生 副主任医师-02.22': '手术保胆不是医生第一建议。如果您要求手术保胆取石可以争取，技术难度不大。', '10-钟小生 副主任医师-02.24': '溶石排石可行性不大。中药对控制胆的炎症有帮助。手术保胆不是医生第一建议。如果您要求手术保胆取石可以争取，技术难度不大。谢谢', '11-钟小生 副主任医师-02.24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n 溶石排石可行性不大。中药对控制胆的炎症有帮助。手术保胆不是医生第一建议。如果您要求手术保胆取石可以争取，技术难度不大。谢谢\n病历摘要：\n患者1.6行胸部CT发现可疑胆囊结石，有右上腹胀，...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '钟小生', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '广东省中医院', 'faculty': '肝胆胰...', 'speciality': '擅长：从事胰腺、胆道、脾脏疾病以外科为主的中西结合综合诊疗。擅长腹腔镜胰腺恶性肿瘤根治手术以及胰腺良性肿瘤的保留功能微创手术，胆道结石、肿瘤、胆管囊肿微创手术，重症急性胰腺炎的中西结合救治。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271726.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 46岁'}