标题:发现左肺结节5年余 患者5年余前体检发现左肺结节，同时伴有右肺大疱，期间复查结节... 下一步诊疗 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者5年余前体检发现左肺结节，同时伴有右肺大疱，期间复查结节无动态变化，末次复查时间近一月前，无不适主诉（2022-12-18填写）\n2023年4月13日上海中山医院复查ct，见二维码（2023-04-15填写）', '身高体重：': '176cm，75kg（2022-12-18测量）', '疾病：': '发现左肺结节5年余（2022-12-18填写）', '患病时长：': '5年余', '已就诊医院科室：': '上海肺科医院 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '无(2022-12-18填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-12-18填写)\n重大疾病：无 (2022-12-18填写)\n放化疗：无 (2022-12-18填写)\n慢性疾病：无 (2022-12-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '左上肺及下肺结节，考虑肿瘤性可能大，请拷最早检查的原始数据和最新的片子，用DCM格式发我邮箱。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '本次病历由沈雅医生（阜阳第二人民医院 呼吸与危重症医学科）辅助问诊并整理书写。', '2': '小牛医助', '3': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '4': '曹捍波 主任医师', '5': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n左上肺及下肺结节，考虑肿瘤性可能大，请拷最早检查的原始数据和最新的片子，用DCM格式发我邮箱。\n病历摘要：\n肺结节咨询。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '6': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '曹捍波 主任医师', '10': '2017和20200930片没有变化', '11': '曹捍波 主任医师', '12': '考虑还是肿瘤性病变可能性大，一般是惰性肿瘤', '13': '曹捍波 主任医师', '14': '47″\n\n\n\n像这种一直没有变化的话，那么往往可能就是一个腺癌，那么这种腺癌的话呢，关系呢，也是不是很大啊，那么他从一七年到二零年，哎，那么到现在二三年，其实已经六年过去了啊，一直的变化，那么那么可以再继续观察，那么下次呢，还是坚持一年一次啊，一定要观察的，那么什么时候呢，如果真的大起来了啊，那么你要手动做掉啊，现在呢，是如果主动出击去做手术的话呢，这个位置呢，可能啊要差一点，比较深啊，太深了，太深的话呢，那怎么走也是一个创一个创伤啊，一个创伤，那么你也可以去询问一下这个胸外科医生啊，胸外科的专家，看看能不能做断切，如果说断切可以的话，那么当然也可以切。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15': '患者', '16': '好的，曹医生，谢谢您，那能看出大概是腺癌的哪一种呢？曹医生这个酒是否会对他有影响呢？', '17': '曹捍波 主任医师', '18': '9″\n\n\n\n带的哪一种呢？这个是看不出来，那估计是个腺癌的可能性比较大，嗯，酒应该影响不大吧，啊也可能可能影响大一点。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '19': '患者', '20': '好的，谢谢曹医生'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 58岁'}