标题:韦格纳肉芽肿 12月5日挂美罗华500毫克，症状有所缓解，最近鼻子有过2天... 陈主任这次血沉37.c反应蛋白13.5.说明还是有点活动，是否需要加点免疫抑制济。 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '12月5日挂美罗华500毫克，症状有所缓解，最近鼻子有过2天出血，后来又没出了，鼻子一直有胀感，拉扯感。（2023-04-18填写）', '身高体重：': '151cm，47kg（2022-09-17测量）', '疾病：': '韦格纳肉芽肿（2020-02-15填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海仁济 风湿免疫科', '用药情况：': '每日服用激素1.5片', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-18填写)', '过敏史：': '无(2022-04-06填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2020-02-15填写)', '希望获得的帮助：': '陈主任这次血沉37.c反应蛋白13.5.说明还是有点活动，是否需要加点免疫抑制济。'}。问诊建议:{'病历概要': '系统性血管炎，定期CD20单抗应用。近期有鼻黏膜出血', '处置建议': '建议局部治疗，加用甲氨蝶呤观察效果'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.18': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-患者-04.19': '甲氨蝶吟是一个星期直接4粒？还是需要第一个星期一粒，第二个星期二粒，直到第4个星期4粒？', '2-陈盛 主任医师-04.19': '直接每周一次4片', '3-陈盛 主任医师-昨天': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议局部治疗，加用甲氨蝶呤观察效果\n病历摘要：\n系统性血管炎，定期CD20单抗应用。近期有鼻黏膜出血\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '陈盛', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '风湿病...', 'speciality': '擅长：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎及强直性脊柱炎等疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/283163.html'}。患者信息:{'patient': 'j*** 女 44岁'}