标题:腰椎室管膜瘤二级术后 没有症状，体检偶然发现！术前天坛医院诊断神经鞘瘤，前往301... 医生帮我看看免疫组化结果，预后好么？我得p53弱阳性危险么？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '没有症状，体检偶然发现！术前天坛医院诊断神经鞘瘤，前往301医院切除，术后显示腰椎室管膜瘤', '身高体重：': '172cm,75kg（2022-04-06测量）', '疾病：': '腰椎室管膜瘤二级术后', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国人民解放军总医院第一医学中心 神经外科', '过敏史：': '磺胺药(2022-03-27填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-03-27填写)\n重大疾病：无 (2022-03-27填写)\n重大疾病：301医院3月29号神经外科手术，切除0.7*0.7*0.6大小肿瘤，病理结果稍后上传 (2022-04-06填写)\n放化疗：无 (2022-03-27填写)\n慢性疾病：无 (2022-03-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流。', '处置建议': '2级室管膜瘤，遵医嘱治疗和随访吧。'}。交流-1:{'0-患者-2022.04.10': '你好医生\n                  帮我看看我的免疫组化结果', '1-患者-2022.04.10': '好多都看不懂', '2-患者-2022.04.10': 'p53弱阳性，是不是不太好', '3-患者-2022.04.10': 'p53还能转阴么？', '4-罗荣奎 主治医师-2022.04.10': '301开的刀吗？医生让你后续做什么治疗吗？', '5-罗荣奎 主治医师-2022.04.10': '免疫组化阴性阳性和后续预后的关系没有那么密切。这几个免疫组化主要是诊断用的', '6-罗荣奎 主治医师-2022.04.10': '59″\n\n\n\n就是免疫组化这个东西呢，它和我们一般这个检验科出的报告不太一样啊，病理科出的免疫组化的这个阳性阴性呢，呃，你不能说他阳就一定不好，他因就一定好就是这个东西要综合来看这个其实更多的是我们病理医生看这个结果呢，来看他是否支持某一个诊断更多的是用于诊断的，所以呢你我我看你的问题，说能不能转阴这个这个不一样的他和这个我们看到某个指标，比如说你看到什么白细胞高了，后面会变正常对吧，某个肿瘤标志物高了他后面会变正常，但民族没有这个这个说法的民主化呢，就是他牙或者因只是我们在诊断过程中的一个很好的参考，这就就这就就这样子而已，而且我看你这个P53只是弱阳性的话，其实呃这个意义不是很大，或者说他的这个呃，预后意义，没有那么大，没有关系的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2022.04.10': '没有后续治疗3个月复查', '8-罗荣奎 主治医师-2022.04.10': '45″\n\n\n\n就是我们通常在这个脑肿瘤里面讲的皮肤上一般是大于20%的阳性，这个时候才认为这个基因呢，是突变的，这个时候可能会说，对一些肿瘤的诊断比较支持，比如说什么性细胞瘤，他的这个皮肤呢，就是突变型的啊，食管膜瘤呢，通常不是突变型，所以呢，这里面呃你的这个结果呢，还是算是支持这个室管膜瘤的诊断的，呃，我觉得呃。就单从民族话来说，你不用特别的去在意去找他，有没有可能是什么东西呃，就是说跟你的后面后续有什么呃，这个处理上有什么区别，没有的，你不用管他也没有说卞阳变阴的，这种说法啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-罗荣奎 主治医师-2022.04.10': '那看来外科医生手术中觉得切除很干净', '10-患者-2022.04.10': '医生您帮我看看病理结果好么', '11-患者-2022.04.10': 'ki67', '12-罗荣奎 主治医师-2022.04.10': '嗯 ki67很低', '13-罗荣奎 主治医师-2022.04.10': '1%属于最低的了', '14-罗荣奎 主治医师-2022.04.10': '一般就是1-100%', '15-罗荣奎 主治医师-2022.04.10': '越高一般说明肿瘤增殖越快', '16-患者-2022.04.10': '那就按照医生要求每3个月复查就行了', '17-罗荣奎 主治医师-2022.04.10': '所以你的是最低的'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 34岁'}