标题:失眠焦虑 度洛西汀我现在吃有半个月，但是躯体症状时常严重，头晕头重，有... 是继续服用度洛西汀，还是考虑换药 - 电话问诊(老患者价)。病例信息:{'疾病描述：': '度洛西汀我现在吃有半个月，但是躯体症状时常严重，头晕头重，有时胃胀，刺痛的厉害，晚上吃了半片米氮平，半片劳拉西泮，半片左匹克隆都难入睡，而且吃西药觉得记忆力下降厉害，现在怎么办，继续服用度洛西汀，还是考虑换药，另外就是睡眠药怎么调整？（2022-09-17填写）', '身高体重：': '183cm,84.6kg（2021-04-10测量）', '疾病：': '失眠焦虑（2019-08-02填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '南京脑科医院 失眠科', '用药情况：': '度洛西汀我现在吃有半个月，但是躯体症状时常严重，头晕头重，有时胃胀，刺痛的厉害，晚上吃了半片米氮平，半片劳拉西泮，半片左匹克隆都难入睡，而且吃西药觉得记忆力下降厉害，现在怎么办，继续服用度洛西汀，还是考虑换药，另外就是睡眠药怎么调整？', '过敏史：': '无(2021-02-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑，目前已经服用帕罗西汀接近一周。', '处置建议': '建议继续服用帕罗西汀一粒，晚上米氮平一粒，劳拉西泮一粒，佐匹克隆一粒。观察二周。如果白天焦虑，白天可以增加半粒劳拉。二周后检查肝肾功能心电图，血常规。\n      如果检查结果正常，建议继续服药。如果效果好，维持剂量继续服用二周。四周复诊。如果效果不好，或者检查结果不好，复诊调药。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.09.23': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-患者-2022.09.23': '你说是度洛西汀效果好，还是帕罗西汀', '2-郭苏皖 主任医师-2022.09.23': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续服用帕罗西汀一粒，晚上米氮平一粒，劳拉西泮一粒，佐匹克隆一粒。观察二周。如果白天焦虑，白天可以增加半粒劳拉。二周后检查肝肾功能心电图，血常规。\n如果检查结果正常，建议继续服药。如果...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '3-郭苏皖 主任医师-2022.09.23': '都是抗抑郁药物。因人而异。有的人用帕罗西汀很好，有的人用度洛西汀很好。'}。医生信息:{'name': '郭苏皖', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京脑科医院', 'faculty': '医学心...', 'speciality': '擅长：失眠症、抑郁症、神经症等疾病的诊治。婚姻治疗，家庭治疗。个人成长', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/50279.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 42岁'}