标题:体检发现肾功能异常半天 患者今日体检发现肾功能肌酐80.1。有点情绪紧张，突然觉得有... 我想问问专家有没有好的药物可以降低肌酐我平时生活中需要注意什么，还有我在吃靶向药厄国产的伊马替尼需要... - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者今日体检发现肾功能肌酐80.1。有点情绪紧张，突然觉得有点想吐，恶心。（2022-09-18填写）', '疾病：': '体检发现肾功能异常半天（2022-09-18填写）', '患病时长：': '今天', '已就诊医院科室：': '葫芦岛市中心医院 ', '用药情况：': '国产伊马替尼，替米沙坦胶囊每天一粒，然后拜糖平，三餐前各一粒格华止0.5的3餐前各一粒，晚餐前打胰岛素15个单位。优泌乐25。怡开1天四粒，早晚各两粒，维生素B6b1b12，三餐后各一粒，睡前是阿托伐他汀一粒10mg一粒，拜阿司匹林。', '怀孕情况：': '(2022-09-18填写)', '过敏史：': '无(2021-06-26填写)', '既往病史：': '手术：1.\n      糖网，做过左眼波切手术，人工晶体置换，视网膜牵拉用激光固定。双眼激光治疗。\n      2.\n      子宫肌瘤宫腔镜手术。 (2020-08-13填写)\n手术：2018年1月北京协和医院眼科做视网膜复位手术玻璃体切除术，晶体置换术。 (2022-02-17填写)\n手术：2022年4月6号做的胃肿瘤手术。 (2022-04-17填写)\n手术：2022年4月6日在中科院肿瘤医院胰胃外科做的手术，大病理没确诊，后做了二代测序分子病理，确诊间质瘤，中等风险。病案没回病案室，我还在等待邮寄。所以我没有可以提供的资料。我的住院病案号是1786394。姓名唐宏。 (2022-05-13填写)\n手术：2022年4月6日做胃间质瘤手术。大病理未能确诊，又做了二代测序分子病理，确诊胃肠道间质瘤。中度风险。可以提供病理诊断照片。 (2022-05-17填写)\n重大疾病：2021年7月19号北京宣武医院确诊延髓脑梗。吃药治疗，现在右侧肢体仍麻木。可以行动。 (2022-04-17填写)\n放化疗：无 (2022-09-18填写)\n慢性疾病：22年糖尿病使。1年高血压使。 (2020-08-13填写)\n慢性疾病：糖尿病22年，糖网，高血压近2年。延髓脑梗近1年。 (2022-02-17填写)\n慢性疾病：糖尿病肾病 (2022-09-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '既往病史：\n      手术：1.\n      糖网，做过左眼波切手术，人工晶体置换，视网膜牵拉用激光固定。双眼激光治疗。\n      2.\n      子宫肌瘤宫腔镜手术。 (2020-08-13填写)\n      手术：2018年1月北京协和医院眼科做视网膜复位手术玻璃体切除术，晶体置换术。 (2022-02-17填写)\n      手术：2022年4月6号做的胃肿瘤手术。 (2022-04-17填写)\n      手术：2022年4月6日在中科院肿瘤医院胰胃外科做的手术，大病理没确诊，后做了二代测序分子病理，确诊间质瘤，中等风险。病案没回病案室，我还在等待邮寄。所以我没有可以提供的资料。手术：2022年4月6日做胃间质瘤手术。大病理未能确诊，又做了二代测序分子病理，确诊胃肠道间质瘤。中度风险。可以提供病理诊断照片。 (2022-05-17填写)\n      重大疾病：2021年7月19号北京宣武医院确诊延髓脑梗。吃药治疗，现在右侧肢体仍麻木。可以行动。 (2022-04-17填写)\n      慢性疾病：22年糖尿病使。1年高血压使。 (2020-08-13填写)\n      慢性疾病：糖尿病22年，糖网，高血压近2年。延髓脑梗近1年。 (2022-02-17填写)', '处置建议': '1、血肌酐不能除外糖尿病肾损害、药物性肾损害两种原因，你需要每个月查一次，目前的GFR：76mi/min，为慢性肾脏病2期，需要你控制好血压、血糖，低盐饮食，减少感染；2、继续目前控制血压、血糖方案，一旦血肌酐超过200，GFR小于60，尤其是小于45以后，建议使用胰岛素控制血糖。不要再使用二甲双胍了；3、现在可以加油金水宝胶囊、尿毒清颗粒保护肾功能、降低血肌酐；4、尿常规的检查有很多误差，建议定期复查尿常规、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量（连续做3次，取平均值）；5、你可以每年输液几次，加强对疾病的管理，输液可以考虑：硫辛酸、丹红注射液、以酮可可碱，甲钴胺；6、建议你从现在开始需要全面、认真的管理疾病，糖尿病的并发症、肾脏疾病的并发症都需要全面、系统的管理，我再这个平台有很多的文章，你都可以认真学习学习，加强对这类疾病的了解。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.09.18': '小牛医助提示：\n                  本次病历由尹纯辉医生（阜阳市人民医院 普内科）辅助问诊并整理书写。', '1-小牛医助-2022.09.18': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-患者-2022.09.18': '需要我注意的，检查的，用药的，请您帮我写一下。\n                  谢谢 医生。', '3-王涛 副主任医师-2022.09.18': '你好， 我把刚才的沟通总结一下：，1、血肌酐不能除外糖尿病肾损害、药物性肾损害两种原因，你需要每个月查一次，目前的GFR：76mi/min，为慢性肾脏病2期，需要你控制好血压、血糖，低盐饮食，减少感染；2、继续目前控制血压、血糖方案，一旦血肌酐超过200，GFR小于60，尤其是小于45以后，建议使用胰岛素控制血糖。不要再使用二甲双胍了；3、现在可以加油金水宝胶囊、尿毒清颗粒保护肾功能、降低血肌酐；4、尿常规的检查有很多误差，建议定期复查尿常规、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量（连续做3次，取平均值）；5、你可以每年输液几次，加强对疾病的管理，输液可以考虑：硫辛酸、丹红注射液、以酮可可碱，甲钴胺；6、建议你从现在开始需要全面、认真的管理疾病，糖尿病的并发症、肾脏疾病的并发症都需要全面、系统的管理，我再这个平台有很多的文章，你都可以认真学习学习，加强对这类疾病的了解。', '4-王涛 副主任医师-2022.09.18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1、血肌酐不能除外糖尿病肾损害、药物性肾损害两种原因，你需要每个月查一次，目前的GFR：76mi/min，为慢性肾脏病2期，需要你控制好血压、血糖，低盐饮食，减少感染；2、继续目前控制血压...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '5-王涛 副主任医师-2022.09.18': '关心提醒：感谢您选择我作为您的主治大夫，治疗不仅是在医院进行，有什么问题也可以随时在这里给我留言', '6-王涛 副主任医师-2022.09.18': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《血肌酐，慢性肾衰竭，慢性肾功能不全，尿毒症，透析，该怎么理解？》\n\n\n\n                        立即查看', '7-王涛 副主任医师-2022.09.18': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《肾功能衰竭问诊表》，请尽快填写', '8-患者-2022.09.18': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《肾功能衰竭问诊表》'}。医生信息:{'name': '王涛', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北医科大学第一医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：擅长中西医结合诊治原发性和继发性肾小球疾病，肾小管间质疾病，泌尿系感染，急、慢性肾功能衰竭，泌尿生殖系统、男科疾病、中西医综合调理亚健康等。主治：尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、血尿、泌尿系感染，急性、慢性肾小球肾炎，急性、慢性肾盂肾炎，急性、慢性间质性肾炎，急性、慢性肾功能衰竭，肾病综合症、微小病变性肾病、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、马兜铃酸肾病、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾囊肿、多囊肾，肾积水、肾结石；类风湿关节炎、系统性红斑狼换、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、肩周炎、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、更年期综合征、亚健康状态调理等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5925084143.html'}。患者信息:{'patient': 'l*** 女 43岁'}