标题:骶管囊肿压迫神经导致会阴部灼热感性疼痛 躯体化疼痛 大概3年多以前，我因尿不尽开始下身不舒服，开始以为 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '大概3年多以前，我因尿不尽开始下身不舒服，开始以为是尿路感染吃药输液治疗了很久，那时开始有点儿情绪急躁，之后检查出是膀胱过度活跃症治疗好了，但是从此以后就开始会阴部疼痛，灼热感的疼痛，一直持续疼痛，除了睡着了之后感觉不到疼痛，平时就一直都在疼痛，之后检查说是神经性疼痛，吃了药做了阻滞术不管用，后来检查核磁共振发现骶管囊肿，医生怀疑骶管囊肿压迫神经导致会阴部神经性疼痛，之后做了骶管囊肿手术，术后也没有好转，之后又去疼痛科治疗，住了2次院，联合皮肤科与妇科检查，所有检查结果都是正常，之后医生让去精神科看看，怀疑是什么躯体化疼痛，之后精神科医生开了欣百达，一天60mg，吃了20多天，感觉没效果（2022-08-12填写）', '身高体重：': '155cm,42kg（2022-04-26测量）', '疾病：': '骶管囊肿压迫神经导致会阴部灼热感性疼痛（2022-04-26填写）\n躯体化疼痛（2022-08-12填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '四川省隆昌市人民医院 神经外科\n隆昌市人民医院 精神科\n合江县中医医院 疼痛科\n泸州市中医医院 疼痛科', '用药情况：': '加巴喷丁，甲钴胺，黛力新，欣百达', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-04-26填写)', '过敏史：': '现在只知道对蒲公英过敏(2022-04-26填写)', '既往病史：': '手术：大概2年前，骶管囊肿手术 (2022-04-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '会阴部疼痛，三年经过服用加巴喷丁，杜罗西丁治疗效果不明显。', '处置建议': '目前可以服用度洛西丁90毫克加黛力新一片，至半个月以后根据情况再进行调整。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '王怀海 主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前可以服用度洛西丁90毫克加黛力新一片，至半个月以后根据情况再进行调整。\n病历摘要：\n会阴部疼痛，三年经过服用加巴喷丁，杜罗西丁治疗效果不明显。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '4': '患者', '5': '想麻烦王医生给我开一下度洛西丁和黛力新，卡马西平的处方签，方便我在网上买药，麻烦王医生了', '6': '王怀海 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '好的，王医生，我想请问您一下，像我这种情况，吃欣百达和黛力新多久才能有好转?我现在已经吃了快一个月了，感觉还没有什么效果呢？', '9': '王怀海 主任医师', '10': '如果一个月仍然感受不到效果，要么就是药物剂量不够，要么时间太短，现在可以考虑再增加剂量，杜洛西丁可以增加到120毫克。', '11': '患者', '12': '好的，那我先吃120mg一阵子再看，谢谢王医生！', '13': '患者', '14': '王医生，我现在已经吃了几天的120毫克的欣百达，一片黛力新，一天三次的卡马西平，但还是感觉没有多大效果呢？不知道王医生能不能调整一下用药，比如加用文拉法辛呢？', '15': '王怀海 主任医师', '16': '可以的，你把卡马西平可以停一下，加文拉法辛75毫克。'}。医生信息:{'name': '王怀海', 'grade': '主任医师', 'hospital': '西安工会医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：失眠，焦虑症，强迫症、抑郁症、躯体化障碍，怕风，躯体疼痛，怕冷，双相情感障碍，精神分裂症等疾病的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/23530.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 31岁'}