标题:肺结节 戴**肺部结节的性质判别咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '三个月前检查发现肺部结节，三个月后复查仍旧存在，怀疑可能是恶性的（2023-03-08填写）', '身高体重：': '162cm，60kg（2023-03-06测量）', '疾病：': '肺结节（2023-03-08填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '吴江区永鼎医院 呼吸内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-08填写)', '过敏史：': '无(2023-03-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左肺下叶肺门处，22毫米实性结节，伴分叶，有强化，考虑肿瘤性病变。倾向于恶性可能大，良性肿瘤不能完全排除。\n      两肺及胸膜多发微小实性结节，性质待定，随访一下。\n      纵膈没有肿大的淋巴结。', '处置建议': '建议穿刺活检，pet CT检查，然后制定合理的手术方案。'}。交流-3:{'0': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '蒋磊 副主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '蒋磊 副主任医师', '5': '左肺下叶肺门处，22毫米实性结节，伴分叶，有强化，考虑肿瘤性病变。倾向于恶性可能大，良性肿瘤不能完全排除。建议穿刺活检，pet CT检查，然后制定合理的手术方案。', '6': '蒋磊 副主任医师', '7': '两肺及胸膜多发微小实性结节，性质待定，随访一下。', '8': '蒋磊 副主任医师', '9': '纵膈没有肿大的淋巴结。', '10': '患者', '11': '医生，看片子能看出来有没有转移吗？', '12': '患者', '13': '还有活检穿刺和PETCT是二选一吗？', '14': '蒋磊 副主任医师', '15': '58″\n\n\n\n呃，从目前的资料看是没有转移啊，没有转移，呃，穿刺活检和CT。应该都要做，应该都要做，拍CT呢是看全身有没有转移，如果拍CT提示全身已经转移，那手术就。没有价值了，也就是没有手术机会了，嗯，如果拍的CT显示全身已经转移的话，嗯，对吧，那就没有手术价值了，呃，穿刺活检呢，是针对这个结节的本身，在术前先了解它的性质。比如说穿刺活检下来是一个良性的肿瘤，那就按照良性肿瘤来做手术的预案。呃，如果穿刺活检是恶性的，那就按照恶性的来做一个预案，所以说这两个检查都有价值，都需要做。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16': '蒋磊 副主任医师', '17': '42″\n\n\n\n呃，当然了，穿刺活检毕竟是有一定的创伤性啊，有创伤性，如果pet CT高度提示恶性，并且没有转移，那这个时候呢，穿刺活检可以不做。嗯，可以不做穿刺活检就直接手术了，手术当中来取得病理结果就可以了。如果拍的CT也不能定性啊，也不能定性，呃，那穿刺活检还是可以考虑做一下的啊，穿刺活检还是有价值的，所以说具体的话让让临床医生来定吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18': '患者', '19': '好的，谢谢蒋主任', '20': '蒋磊 副主任医师', '21': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议穿刺活检，pet CT检查，然后制定合理的手术方案。\n病历摘要：\n左肺下叶肺门处，22毫米实性结节，伴分叶，有强化，考虑肿瘤性病变。倾向于恶性可能大，良性肿瘤不能完全排除。\n两肺及胸膜...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 44岁'}