标题:胰腺癌手术切除 19年初发现胰腺癌，白紫+吉西他滨 能否选择神经丛阻滞术止疼？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '19年初发现胰腺癌，白紫+吉西他滨六个疗程后19年底进行手术，切除胰腺尾加脾脏，20年九月开始二阶段化疗，方案同一阶段，八个疗程。21年五月停止，七月感觉身体不适，复查显示转移。最近疼痛难忍，想咨询是否可以手术？（2021-07-30填写）', '身高体重：': '150cm,50kg（2021-07-03测量）', '疾病：': '胰腺癌手术切除（2020-02-10填写）', '希望得到的帮助：': '能否选择神经丛阻滞术止疼？', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '消化酶，曲马多，百士欣，双环醇片', '过敏史：': '无(2021-07-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '19年初发现胰腺癌，白紫+吉西他滨六个疗程后19年底进行手术，切除胰腺尾加脾脏，20年九月开始二阶段化疗，方案同一阶段，八个疗程。21年五月停止，七月感觉身体不适，复查显示转移。最近疼痛难忍，想咨询是否可以手术？', '处置建议': '可以先用口服药物治疗。普瑞巴林75mg，每天两次。依托考昔一日一片。奥施康定每次一片，早晚各一次。氨酚羟考酮每次一片，疼时吃，一个星期后调整药量'}。交流-1:{'0-张云霄 副主任医师-2021.07.30': '可以先用口服药物治疗。普瑞巴林75mg，每天两次。依托考昔一次一片，一日一次。奥施康定每次一片，早晚各一次。氨酚羟考酮每次一片，疼时吃，一个学期后调整药量', '1-患者-2021.08.01': '张医生，我母亲现在特别疼，曲马多一次两片感觉都没啥效果了。请问手术没用呢', '2-张云霄 副主任医师-2021.08.01': '曲马多是二阶梯用药，药力差点，按我的方案试试', '3-张云霄 副主任医师-2021.08.01': '一般先用药，不行再考虑手术', '4-患者-2021.08.01': '好的，张医生。您的止疼方案是一套？还是普瑞巴林75mg，每天两次。依托考昔一次3+1呢？', '5-张云霄 副主任医师-2021.08.01': '四种药都要吃', '6-患者-2021.08.01': '谢谢，张医生。我按照您的方案吃一下', '7-患者-2021.08.01': '张医生依托考昔和奥斯康定的计量？', '8-张云霄 副主任医师-2021.08.01': '依托考昔一天一片，奥施康定早晚各一片，10mg', '9-患者-2021.08.01': '医生您好，1个学期是什么意思？芬太尼贴是否可以？', '10-张云霄 副主任医师-2021.08.02': '1星期，后期再用芬太尼贴', '11-张云霄 副主任医师-2021.08.02': '问诊建议\n                    \n\n张云霄医生给出了问诊建议，请查看', '12-患者-2021.08.02': '收到，非常感谢张医生'}。医生信息:{'name': '张云霄', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：1、癌痛治疗。尤其擅长对药物不能控制或无法耐受药物副作的各种因胃癌、肠癌、胰腺癌、乳腺癌、骨转移癌、肺癌、食管癌、泌尿及妇科肿瘤所引起的难治性癌痛的诊断及介入治疗，包括神经射频调节、神经毁损、肿瘤射频消融、吗啡泵植入等。\n      2、头痛，颈椎病，颈肩腰腿疼，会阴区疼痛，糖尿病周围神经病变，交感神经效果疼痛治疗。\r\n      3、危重患者手术麻醉。包括高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病，重度心律失常等高危患者麻醉及胃肠肿瘤、肝胆肿瘤、肺部肿瘤，食管癌，胰腺癌，泌尿及妇科肿瘤等大手术麻醉。开展超声引导下神经阻滞复合全麻技术，减少药物用量，加快患者康复。\r\n      4、患者的全身情况调理，如睡眠障碍，免疫力低下，焦虑等。\r\n      5、无痛检查麻醉管理，包括无痛胃肠镜、无痛射频。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964470127.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 66岁'}