标题:本次是甲状腺肿瘤，可能是肺转移来。 甲状腺肿瘤和肺肿瘤分不清来源 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者66岁，女性。患者的父亲也患过肺癌。（2021-03-16填写）', '疾病：': '本次是甲状腺肿瘤，可能是肺转移来。（2021-03-16填写）', '希望得到的帮助：': '请问这次甲状腺肿瘤到底是肺转移来的，还是原发的？ 会不会三年前的肺肿瘤就来源于甲状腺？', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院） 耳鼻喉头颈科', '用药情况：': '骨化三醇，优甲乐，善存', '过敏史：': '无(2021-03-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺癌甲状腺转移？', '处置建议': '建议多学科会诊明确诊断'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2021.03.16': '这种情况比较少见，更常见的是甲状腺癌肺转移', '1-患者-2021.03.16': '是的，问过本地医院医生，都是说甲转肺多', '2-患者-2021.03.16': '可我母亲这个情况，您通过两次手术的病理报告和免疫组化分析，能不能判断出到底是谁转移谁？', '3-患者-2021.03.16': '两种病，接下来化疗治疗的方向完全不一样', '4-薛卫成 主任医师-2021.03.16': '看字面判断不出来，可以考虑会诊，或者是申请原发灶不明的基因检测', '5-薛卫成 主任医师-2021.03.16': '或者是申请多学科会诊', '6-患者-2021.03.16': '如何会诊？', '7-患者-2021.03.16': '甲状腺组织有做基因检测，但是不是你说的原发灶不明申请', '8-薛卫成 主任医师-2021.03.16': '如果需要我会诊，请到原单位病理科借病理切片，邮寄到北京京西肿瘤医院 ，北京市丰台区万丰路69号。客服电话4006561616', '9-薛卫成 主任医师-2021.03.16': '那个检测应该不是', '10-薛卫成 主任医师-2021.03.16': '上传一下检测结果，我帮您看看', '11-患者-2021.03.16': '那个基因检测现在还没出结果，大概是傍晚左右能出', '12-薛卫成 主任医师-2021.03.16': '好的，出来再分析', '13-患者-2021.03.16': '因为我们已经住院准备化疗了，准备按肺腺癌来做，我看医生给的是培美曲塞+卡铂', '14-患者-2021.03.16': '通过这个免疫组化数值，也是看不出来源头的吗？', '15-薛卫成 主任医师-2021.03.16': '倾向肺癌，但是需要全面分析', '16-患者-2021.03.16': '噢噢，做一次多学科会诊，贵院是多少费用？', '17-薛卫成 主任医师-2021.03.16': '病理、影像、头颈、胸外、放疗，5位专家，5x\u2006300', '18-患者-2021.03.16': '好的。如果是甲转肺，甲状腺低分化癌三年前已经发生了转移，转移灶已经3公分大小，而当时手术只切除了转移灶，病人术后这三年平安无事的几率应该是渺茫的吧', '19-薛卫成 主任医师-2021.03.16': '也是'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 65岁'}