标题:腰椎间盘突出，直肠癌多处转移 腰酸腰痛（左侧）咨询 - 图文问诊。病例信息:{'疾病：': '腰椎间盘突出，直肠癌多处转移', '希望得到的帮助：': ''}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-患者-2012.03.14': '病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：\n                  \n                  1.疼痛说明： 12年1月底出现腰及两侧胯部酸痛，主要是晚上（当时在南方，天气比较冷）。2月10日到北京后，胯部略有减轻，但白天也腰酸腰疼。开始服用512止疼片，一天2-4片。2月份腰CT显示有腰椎间盘突出，但没有针对性治疗。\r\n                  \r\n                  2。疼痛现状：最近几日腰疼减轻。疼处主要在腰的左侧及左侧下方（胯部），牵连到左侧前面腹部（腹部感觉是表皮神经疼）。推揉后疼痛会明显减轻或消失，但几个消失后或一晚上后仍会发作。 \r\n                  \r\n                  3. 病史：09年3月直肠癌在协和手术，后发现有肝转移。手术至今之后做过十多次化疗，10-11年在协和做过3次肝脏射频。11年11月PET检查，显示有腹膜后淋巴结，肝脏，胸八锥三处转移。11月12月再次在协和作肝脏射频。2月份复查，CT显示肝脏情况较好，但肿瘤标记物仍在上升（CEA 61.74;  CA199:498）, 2月底又做了一次化疗。同时腰CT显示有腰椎间盘突出，但没有针对性治疗。\r\n                  \n                  \n                  曾经治疗情况和效果：\n                  \n                  1. 腰椎间盘突出，没有针对性治疗。\r\n                  \r\n                  2. 直肠癌及转移的主要治疗情况见上。\n                  \n                  想得到怎样的帮助：\n                  \n                  不知疼痛的主要原因是腰椎间盘突出，还是由于其他问题引起，如何治疗，谢谢！', '1-赵晶 主任医师-2012.03.14': '有条件的话可做Pet-CT， 或着先做全身骨扫描。', '2-患者-2012.03.14': '赵大夫您好！我可以现在家附近的医院（也是三甲）做了PET-CT或者全身骨扫描再过来看吗？', '3-赵晶 主任医师-2012.03.20': '大夫将患者加入患友会', '4-赵晶 主任医师-2012.03.20': '先做个骨扫描吧，如果不需要指导抗肿瘤治疗，就先不做PET-CT。还是建议您也在肿瘤科随访。我这周四下午在门诊，下周出差不在。您可以在四月初的周四下午过来找我要号。', '5-患者-2012.03.20': '谢谢赵大夫！这么晚了，辛苦了！\n                  还请问一下：如果带着检查结果（包括PET），病人先不来可以吗（病人有点不方便），等4月初化疗后恢复好一点再过来，不知是否可以？谢谢！（血常规检查指标都很正常）。', '6-赵晶 主任医师-2012.03.20': '可以。但没有骨扫描结果我暂时也无法鉴别。如果需要调整用药的话可以来。'}。医生信息:{'name': '赵晶', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '手术麻...', 'speciality': '擅长：1. 疑难重症患者的麻醉和危重病人的急救。\r\n      2. 慢性疼痛的诊治\r\n      3. 围术期过敏反应\r\n      4. 常见症状的鉴别诊断和治疗（家庭医疗保健）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/110197.html'}。患者信息:{'patient': 'l*** 男 61岁'}