标题:患病两月尿常规蛋白减少红细胞每次增加 今年三月底体检查出，尿蛋白肌酐比0.52，b超显示右肾结石，... 分析本人肾病是否严重，是否要做24小时定量，用药是否合理，分析红细胞一直升高的可能原因，是否需要穿刺 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '今年三月底体检查出，尿蛋白肌酐比0.52，b超显示右肾结石，尿酸高，此时吃碳酸氢钠片、肾上腺色腙片。4月11日复查蛋白肌酐比0.35，尿酸降低，比重低，尿蛋白阴性，红细胞高，此时吃厄贝沙坦片，硫酸羟氯喹片，肾炎舒片。5月2日复查蛋白肌酐比0.54，比重低，尿蛋白1+，红细胞升高。5月9日复查只做尿常规尿蛋白弱阳性，红细胞升高，此时吃厄贝沙坦片，硫酸羟氯喹片，血尿安胶囊。5月23日复查，尿常规尿蛋白弱阳性，红细胞升高，尿四联蛋白较第一次降低。家附近医生穿刺。（2022-05-24填写）\n体检时尿蛋白1+，隐血3+，血压略高。现在吃半片厄贝沙坦片血压控制在100～110/60～70，血肌酐一直正常，没有经常感冒发烧，家附近医院医生认为iga肾炎可能性较大，没有做红斑狼疮抗体检测，无法排除（2022-05-24填写）', '身高体重：': '157cm，44kg（2022-05-24测量）', '疾病：': '患病两月尿常规蛋白减少红细胞每次增加（2022-05-24填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院 肾内科', '用药情况：': '厄贝沙坦一日半片，血尿安胶囊一日三次一次四片，硫酸羟氯喹片一次两次一次一片', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-05-24填写)', '过敏史：': '无(2022-05-24填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-05-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，考虑存在肾小球肾炎，目前病情较轻，进一步需要肾活检明确病理，制定进一步的治疗方案', '处置建议': '建议继续目前治疗方案，定期复查，必要时行肾活检'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2022.05.24': '56″\n\n\n\n你好，根据你发过来的病史跟检查单目前主要表现为少量的蛋白尿跟血尿肾功能正常，根据你这个年龄基本上考虑慢性肾小球肾炎，而且从临床来看，应该是比较轻的啊，以前我们通常叫做隐匿性肾炎。当然了，进一步去做肾穿刺的话80%的可能性确实是埃及生病，因为像你这样子的表现年纪轻的埃及生病是一个主流的。所以，从目前来看，从临床的角度来看，应该是比较轻的，但是你如果是非常紧张，又要想好好治疗的那做个圣餐次，我觉得也是可以考虑的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李夏玉 主任医师-2022.05.24': '55″\n\n\n\n因为肾穿刺做好以后一方面明确具体的病理类型，更主要看看接下来的治疗到底保守治疗还是积极治疗，甚至需不需要目前用这么多个药啊，如果穿刺做出来比较轻的，有些人甚至不服药，定期随访，定期观察当地医生现在给你弄的药，我觉得按照你目前的临床表现应该是可以了，我觉得不应该是加药了，因为你杀开那个药也得用了羌氯奎就按照LG肾病的治疗也得用了，所以，要是够了，如果继续不做圣餐吃继续吃这些药再定期复查，定期跟踪未来乳尿的持续不退，甚至有增加的趋势，这种生产次我觉得还是要的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2022.05.24': '李医生，我每次复查红细胞都有增加，这关系大吗', '3-李夏玉 主任医师-2022.05.25': '问题不大', '4-李夏玉 主任医师-2022.05.28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议继续目前治疗方案，定期复查，必要时行肾活检\n病历摘要：\n根据病史资料，考虑存在肾小球肾炎，目前病情较轻，进一步需要肾活检明确病理，制定进一步的治疗方案\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 21岁'}