标题:十二指肠癌 薛教授，您好。我父亲的病理，昨天在京西出的结果。想和您讨论一... 明确病情。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '薛教授，您好。我父亲的病理，昨天在京西出的结果。想和您讨论一下他的病理情况。不知道您今天会不会在京西？（2022-04-07填写）', '身高体重：': '178cm,68.5kg（2022-03-03测量）', '疾病：': '十二指肠癌（2022-03-04填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '北京肿瘤医院 肿瘤消化内科\n北京协和医院 ', '过敏史：': '无(2022-03-04填写)', '既往病史：': '手术：结肠息肉钳除并APC术  结肠癌术后 (2022-03-04填写)\n手术：十年前，结肠癌手术 (2022-04-05填写)\n重大疾病：2012年6月，结肠癌中早期，北京东肿手术去除病灶部位，未复发。术后没有化疗，短暂吃过靶向药，恢复良好。 (2022-03-04填写)\n重大疾病：结肠癌术后 (2022-03-04填写)\n重大疾病：无 (2022-04-05填写)\n放化疗：有口服替吉奥 (2022-03-04填写)\n放化疗：无 (2022-04-05填写)\n慢性疾病：无 (2022-03-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '内镜科说应该是胰腺，影像学专家会诊两次都说是十二指肠', '处置建议': '无论具体部位，都指向胆、胰管来源。治疗方法也相同。'}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2022.04.07': '我今天下午不在京西', '1-薛卫成 主任医师-2022.04.07': '可以在这里讨论一下', '2-患者-2022.04.07': '好的～', '3-患者-2022.04.07': '不知道薛教授是否记得父亲的这个病理，因为他qing\u2006k\u2006hen\u2006fu\u2006za', '4-患者-2022.04.07': '他情况比较复杂', '5-患者-2022.04.07': '他之前有结肠癌历史', '6-患者-2022.04.07': '也是腺癌', '7-患者-2022.04.07': '一直以来诊断都是十二指肠肿瘤', '8-患者-2022.04.07': '我昨天看见报告写，结合病史胰腺癌转移。', '9-患者-2022.04.07': '我跟主治医生沟通了一下。医生问是不是能明确一下，是十二指肠还是胰腺来源。', '10-患者-2022.04.07': '又或者结肠复发有没有可能。', '11-薛卫成 主任医师-2022.04.07': '十二指肠的病理结果呢？', '12-薛卫成 主任医师-2022.04.07': '因为那个部位（壶腹），既可以是十二指肠，也可以是胆、胰', '13-患者-2022.04.07': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2022.04.07': '当时做了免疫组化，综合判断十二指肠活检组织里面的不典型细胞是继发反应性改变，没有明确恶性的证据。', '15-患者-2022.04.07': '这是病理科大夫的回复', '16-患者-2022.04.07': '他们的免疫组化反应会不会不一样？', '17-患者-2022.04.07': '是不是能增加免疫组化确诊？或者有其他辅助手段。'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'l*** 男 71岁'}