标题:胃癌 当地医院借阅病理标本的要求 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '确诊胃癌5个月，上腹隐痛，头晕乏力，化疗不能耐受（2021-12-02填写）', '身高体重：': '162cm,57kg（2021-11-14测量）', '疾病：': '胃癌（2021-11-14填写）', '希望得到的帮助：': '打算在北肿接受免疫治疗（可能要做基因检测）想咨询主任需要提供病理切片的要求，（快递还是本人携带，温度', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '新疆医科大学附属肿瘤医院 消化内科', '用药情况：': '中成药颗粒', '过敏史：': '破伤风抗毒素(2021-11-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胃癌', '处置建议': '如来我院，请借阅患者在外院的所有病理染色切片。并最好同时切十张四微米厚的的涂胶白片带来'}。交流-1:{'0-赵爱莲 主任医师-2021.12.02': '您好，带什么样的切片跟所需检测的项目（由临床大夫确定）有关，如果做FISH检测和免疫组化，请携带4微米厚的涂胶白片；如果需要提取DNA进行PCR检测，切不涂胶的普通白片就可以，4或10微米都行。一般的，病理科会把切片放在切片盒内交于患者，来我院看病时带来就成，室温即可，注意别碎了。', '1-患者-2021.12.02': '您好，我们当地医院只能切6-7片，如果在北肿做胃镜病理结果大概多久能出来，谢谢！', '2-赵爱莲 主任医师-2021.12.02': '一般来我院治疗的患者，都需要我院的病理会诊，所以来时请把病人在外院取的胃镜活检病理切片从病理科借出来，来我院病理科会诊', '3-赵爱莲 主任医师-2021.12.02': '如果做病理会诊的话，请把在当地取胃镜活检的病理染色切片借出来', '4-赵爱莲 主任医师-2021.12.02': '请到原来取活检的医院病理科把患者所有的染色切片全借出来会诊，我周一，三上午出诊，你可以在京医通上挂我的特需号，注意特需只收挂号费，不再加收会诊费，普通会诊需加收会诊费，且医师轮班不能点名', '5-患者-2021.12.02': '我们剩的病理切片不够，临床医生建议北肿重新做胃镜活检，北肿病理结果大概多久能出，谢谢主任！', '6-赵爱莲 主任医师-2021.12.02': '因为你们这个患者的病理是活检小标本，而且在当地医院已经做过免疫组化，所以标本量有限，因此当地不可能给患者再切太多切片', '7-赵爱莲 主任医师-2021.12.02': '6-7片应该是不太够', '8-赵爱莲 主任医师-2021.12.02': '如果在我院重新取活检做病理，首先得约胃镜，这可能需要一段时间，取完活检到发报告，一般来说需要4-5天', '9-赵爱莲 主任医师-2021.12.02': '取完活检，到发病理报告，一般需要4-5天时间', '10-赵爱莲 主任医师-2021.12.02': '最简单的方法就是建议你们到当地病理科把患者所有的染色切片全借出来，然后再让他们切4微米厚的涂胶白片十张，来我院就诊。患者已经治疗过，再取活检能否取到典型病变，预约到做胃镜也需一段时间，这些都是不利因素', '11-患者-2021.12.02': '好的，还有最后一个问题想咨询您，dMMR大部分都是MSI-H型吗？这型恶性程度高吗？病情进展快吗？目前患者淋巴结转移速度比较快，打扰您了！', '12-赵爱莲 主任医师-2021.12.02': '从当地病理报告看你们这个患者有错配修复基因的缺失，属于微卫星高度不稳定型。至于这种胃癌的恶性程度，转移进展情况请咨询临床大夫。', '13-患者-2021.12.02': '好的，太感谢您了，如果后面需要病理会诊挂您的号。', '14-赵爱莲 主任医师-2021.12.02': '好的，不客气', '15-赵爱莲 主任医师-2021.12.06': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n如来我院，请借阅患者在外院的所有病理染色切片。并最好同时切十张四微米厚的的涂胶白片带来\n病历摘要：\n胃癌\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '赵爱莲', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难肿瘤病理会诊（包括胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、食管癌、宫颈癌等癌症），病理报告释疑及患者就医指导', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198935.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 70岁'}