标题:浸润性肺腺癌 2023年2月复查，有两个情况目前比较担心1.报告提示双肺有... 帮忙看下片子 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2023年2月复查，有两个情况目前比较担心1.报告提示双肺有多发微小结节 2.细胞角质蛋白十九片段2022年8月份是3.33 。今年2月是3.92\n      这两个当地医院医生说不用在意，但是家属比较担心，希望蒋老师可以对比下2022.年8月分和今年2月份的CT \n      另外就是这个3.92的数值需要特别注意吗？（2023-02-13填写）', '身高体重：': '158cm，62.9kg（2022-08-14测量）', '疾病：': '浸润性肺腺癌（2020-08-06填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '邢台市人民医院 肿瘤内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-13填写)', '过敏史：': '无(2021-03-11填写)', '既往病史：': '手术：7月22进行左肺下叶摘除及淋巴结清扫，术前pet-ct未见远端转移，术后大病理未见癌栓，胸膜侵犯，淋巴结转移等 (2020-08-06填写)\n重大疾病：6月初，患者低烧入院，于邢台市2院治疗，肺部炎症，拍CT发现结节伴胸腔积液。经过半个月治疗后炎症减退，胸腔积液减少，但结节并未变小。遂活检穿刺确诊浸润性肺腺癌，转至河北医科大学第四医院手术。术前进行了pet-ct，并无远端转移，术后大病理也没有转移。 (2020-08-06填写)\n重大疾病：08.18日我们于邢台市人民医院进行检查，肿标正常，CT正常。还在纠结要不要化疗 (2020-08-21填写)\n重大疾病：肺癌术后第一次复查，做了脑核磁。目前肿瘤内科大夫认为脑核磁显示是良性病变不需要特殊处理。想问问我母亲这个脑部病变是什么意思呢？有没有可能是转移呢，不是转移灶需要特殊处理吗？ (2020-08-21填写)\n重大疾病：2021年三月份我们的复查刚结束，想请蒋医生给看看片子。\n      我主要担心的两个问题：1.胸部的胸腔积液是否严重呢？（去年11月显示只有左侧有，但是今年3月说右侧也有少量）我问邢台市人民医院的大夫，大夫说少量的积液不用管他。\n      2.就是脑核磁的信号异常是什么意思呢…… (2021-03-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '左肺下叶叶切术后。左侧少量胸腔积液。右侧无积液。上次右肺下叶四毫米纯的磨玻璃结节，看不到了。两肺少许小斑点结节是炎性增殖灶。纵隔小淋巴结正常的。', '处置建议': '三个月复查薄层CT'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-02.13': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-02.14': '您好，我已经发送到您邮箱了', '2-蒋磊 副主任医师-02.14': '这次的图像是腹部CT吧，没有胸部的图像。', '3-患者-02.14': '啊', '4-患者-02.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-02.14': '不好意思，我下载错了……', '6-患者-02.14': '您看二维码可以吗？', '7-患者-02.14': '麻烦您看一下二维码可以吗？', '8-患者-02.14': '这个二维码就是今年2月份的', '9-蒋磊 副主任医师-02.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-蒋磊 副主任医师-02.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-蒋磊 副主任医师-02.15': '扫描进去图像不全，只有肺冠状面图像，没有全套的全肺图像。可以再去拷贝一下，或者问一下医院。', '12-患者-02.15': '好的好的，我去问一下', '13-患者-02.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-蒋磊 副主任医师-02.15': '好的晚点来看', '15-患者-02.15': '谢谢蒋医生，辛苦您对比下和去年8月份的片子有啥对比', '16-蒋磊 副主任医师-02.15': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 54岁'}