标题:发现脚肿近五月，血压高于正常四月余。 患者家人代诉患者于今年四月底无明显诱因发现脚肿，肿胀会自己消... 希望医生详细了解病情后给出一个治疗方案可以缓解病情，包括用药等，谢谢! - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者家人代诉患者于今年四月底无明显诱因发现脚肿，肿胀会自己消退；五月的时候打疫苗发现血压高，自己去药店买了降压药（具体不详），一周左右血压没有下降，就到医院做了相关检查。（2022-09-09填写）\n目前脚肿，血压一直降不下来（2022-09-12填写）', '疾病：': '发现脚肿近五月，血压高于正常四月余。（2022-09-09填写）', '患病时长：': '近五月', '已就诊医院科室：': '广西壮族自治区医院 ', '用药情况：': '盐酸特拉唑嗪胶囊，硝苯地平缓释片，碳酸氢钠片，非布司他片 ，尿毒清颗粒，琥珀酸美托洛尔缓释片。', '过敏史：': '无(2022-06-07填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-09-09填写)\n重大疾病：无 (2022-09-09填写)\n放化疗：无 (2022-09-09填写)\n慢性疾病：无 (2022-09-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾功能衰竭中期。', '处置建议': '可来我处用中药。平时注意勿感冒，饮食宜清淡。'}。交流-2:{'0-小牛医助-2022.09.13': '小牛医助提示：\n                  本次病历由陶丽萍医生（曲靖市第五人民医院 普通内科）辅助问诊并整理书写。', '1-聂莉芳 主任医师-2022.09.13': '请问血肌酐值和24小时尿蛋白定量多少克？因我年纪大眼晴看不清楚。', '2-患者-2022.09.13': '血肌酐458，尿蛋白两个加，血压一直降不下来，所以肌酐上升很快', '3-患者-2022.09.13': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2022.09.13': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2022.09.13': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2022.09.13': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-聂莉芳 主任医师-2022.09.13': '血肌酐值？24小时尿蛋白定量？你发的是尿常规，加号不准确。', '8-患者-2022.09.13': '聂教授，不好意思，我不知道在哪可以看到血肌酐值和尿蛋白定量，24小时尿蛋白定量是指一天的尿量吗?', '9-聂莉芳 主任医师-2022.09.13': '查空腹血的单子。', '10-患者-2022.09.13': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-2022.09.13': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2022.09.13': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2022.09.13': '是这个么', '14-患者-2022.09.13': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2022.09.13': '肌酐是458', '16-聂莉芳 主任医师-2022.09.13': '你目前处于肾功能衰竭中后期，可来我处用中药，必须要来面诊，我不见患者不能开药。', '17-患者-2022.09.13': '您好！请问现在去北京可以进市区吗？中医调理可以控制和缓解病情吗？'}。医生信息:{'name': '聂莉芳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中医药治疗IgA肾病、慢性肾衰、难治性肾病综合征、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、尿路感染等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10090.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 59岁'}