标题:体检发现PSA升高半个月。 患者半个月前体检发现前列腺特异性抗原数值7.09，无血尿，无... 请问目前的穿刺结果如果评估的话是个什么情况，会不会存在不同医院的穿刺结果不同？下一步的治疗怎么展开？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者半个月前体检发现前列腺特异性抗原数值7.09，无血尿，无尿频 ，无尿急，无排尿困难，查2022.09.28MR前列腺右侧外周带异常信号影，考虑前列腺癌，请结合临床；前列腺结节样增生；膀胱炎性改变：双侧腹股沟见轻度增大淋巴结。\n      复查2022.09.28总前列腺特异性抗原 8.16。患病以来，精神状态可、饮食好、睡眠好、大小便正常，近期体重无明显减轻，求进一步治疗。（2022-10-01填写）\n9月15日体检时，血液指标显示前列腺特异性抗原数值异常。\n      于9月28日进一步进行血液指标和核磁共振检查，结果显示血液指标异常，有些升高，核磁检查显示“考虑前列腺癌症”。\n      10月8日在中科院肿瘤医院就诊后，10月14日在其分院北京桓兴肿瘤医院进行穿刺检查，10月21日出病理结果。（2022-10-21填写）', '疾病：': '体检发现PSA升高半个月。（2022-10-01填写）', '患病时长：': '半个月', '已就诊医院科室：': '枣庄市立医院 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '无(2022-10-01填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2018-10-18填写)\n手术：无 (2022-10-01填写)\n重大疾病：高血压心脏病等常见病 (2022-10-01填写)\n放化疗：无 (2022-10-01填写)\n慢性疾病：无 (2022-10-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '前列腺癌。', '处置建议': '报告显示是前列腺腺癌，评分从“3+4=7分”到“5+4=9分”不等。 前列腺穿刺标本，癌的评分起步是“3+3=6分”，最高是“5+5=10分”，分数越高意味着恶性程度越高。您这例，多针有癌，且“左右”都有癌，说明病变较为广泛；评分不等，意味着肿瘤长得不均质。\n          上面说的是肿瘤的本质。\n          穿刺标本定不了分期（早期、晚期），这需要泌尿外科等治疗大夫结合影像检查评估。\n           接下来的治疗找泌尿外科、放疗科、内科。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.10.24': '本次病历由华磊医生（定边县人民医院 泌尿外科）辅助问诊并整理书写。', '1-周全 主任医师-2022.10.24': '请问目前的穿刺结果如果评估的话是个什么情况，会不会存在不同医院的穿刺结果不同？下一步的治疗怎么展开？\n                  答1：报告显示是前列腺腺癌，评分从“3+4=7分”到“5+4=9分”不等。 前列腺穿刺标本，癌的评分起步是“3+3=6分”，最高是“5+5=10分”，分数越高意味着恶性程度越高。您这例，多针有癌，且“左右”都有癌，说明病变较为广泛；评分不等，意味着肿瘤长得不均质。\n                      上面说的是肿瘤的本质。\n                      穿刺标本定不了分期（早期、晚期），这需要泌尿外科等治疗大夫结合影像检查评估。\n                  答2：不同医院的穿刺结果会不同，病理诊断具有一定的主观性。\n                  答3：接下来的治疗找泌尿外科、放疗科、内科。', '2-患者-2022.10.24': '谢谢。您的意思：\n                  1、是这个肿瘤本身扩散面还挺大是吗？\n                  2、肿瘤长的不均质代表什么？\n                  3、整体判断，目前肿瘤程度是不是不乐观，不轻？', '3-周全 主任医师-2022.10.24': '1.这种问题很难回答，什么叫“挺大”？和局限在左或右的病例比，是大；和发生了远处转移的病例比，不大。\n                  2.不均质是说肿瘤有些区域好（3+4），有些区域不好（5+4）。好比一个苹果，有些部位酸，有些部位甜。\n                  3.“程度”需要请泌尿外科等治疗大夫结合影像检查评估。', '4-患者-2022.10.24': '好的，谢谢', '5-周全 主任医师-2022.10.24': '不客气', '6-周全 主任医师-2022.10.26': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n     报告显示是前列腺腺癌，评分从“3+4=7分”到“5+4=9分”不等。 前列腺穿刺标本，癌的评分起步是“3+3=6分”，最高是“5+5=10分”，分数越高意味着恶性程度越高。您这例...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'w*** 男 69岁'}