标题:胸腺中分化磷癌 您好。体检发现胸腺肿物，在广州切除后病理为胸腺磷癌。 已经上... 病理会诊 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好。体检发现胸腺肿物，在广州切除后病理为胸腺磷癌。 已经上传病理报告。\n      想请教专家  1，您帮忙看病理报告有没有可能出错？  2，免疫组化，看到其他胸腺肿瘤患者的免疫组化项目和我们的不一样，比如有些人还显示TDT。  不知道我们的这个免疫组化是不是没做全？  是否可以再重新做免疫组化？ 有白片。谢谢（2023-01-11填写）', '身高体重：': '155cm，45kg（2022-11-16测量）', '疾病：': '胸腺中分化磷癌（2022-12-08填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中山大学肿瘤防治中心 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-01-11填写)', '过敏史：': '无(2022-11-03填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-11-03填写)\n重大疾病：无 (2022-11-03填写)\n放化疗：无 (2022-11-03填写)\n慢性疾病：无 (2022-11-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胸腺鳞癌。', '处置建议': '原单位病理报告上没有疑点，免疫组化染色结果和由此得到的诊断无冲突。'}。交流-1:{'0-周全 主任医师-01.11': '1，您帮忙看病理报告有没有可能出错？\n                    答：需要在显微镜下看到病理切片才知道原诊断是否出错，那是“病理会诊”。图文问诊相当于：您把钻戒给别的鉴定机构，人家出具了鉴定证书，您让我看看证书。我能给您解释专业术语，但我不知道人家诊断得对不对。\n                  \n                   2，免疫组化，看到其他胸腺肿瘤患者的免疫组化项目和我们的不一样，比如有些人还显示TDT。 不知道我们的这个免疫组化是不是没做全？ 是否可以再重新做免疫组化？ 有白片。\n                    答：每个人的免疫组化项目都不一样。常用的免疫组化项目由一两百种，需要根据病理医生根据肿瘤他自己的诊断需求来选择。所以，不能根据多少判断是否“做全”。\n                        有白片可以再继续做免疫组化，但应该由诊断的病理医生决定。', '1-周全 主任医师-01.11': '另，您的报告中也有TDT呀', '2-周全 主任医师-01.11': '病理报告最重要的是“文字诊断”，下面这些免疫组化项目是病理医生的诊断依据，我们把肿瘤细胞的形态和这些免疫组化表达综合在一起，得出病理诊断。细胞形态需要在显微镜下观察，患者或者其他科室的大夫都看不到；免疫结果写在报告上了，但基本上只有病理大夫才看得懂门道，其他人多是看热闹。', '3-患者-01.11': '主任，谢谢您的回复。我的这个病理报告，如果把报告中的描述和免疫组化结合起来，有什么问题吗。', '4-患者-01.11': '主要是我也不知道应不应该去重新病理会诊。 如果您从报告里看出一下蛛丝马迹，那我就毫不犹豫了。。', '5-周全 主任医师-01.11': '我没有从报告中看出不妥之处。\n                  但是，再次声明：我没有看过切片，无法确定对方的诊断是否正确。我没有看出病理报告的可疑之处，并不意味着我同意（或不同意）原单位的诊断。', '6-患者-01.11': '主任，可以申请在您那里会诊吗？  我们可以用邮寄的方式吗？', '7-周全 主任医师-01.11': '病理会诊：\n                  第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n                  会诊时携带资料：\n                  1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n                  2.暂时不用白片，但是如果您有，也不妨带上（涂胶，3-4微米厚度）。\n                  3.原单位病理报告。\n                  4.会诊无需患者亲自来，可由亲朋好友代办。\n                  5.挂号时使用的信息必须是患者信息，不可以用代办人信息。\n                  6.我们不能接收邮寄资料。需您的代办人来亲自送资料、取报告。可以是不同的代办人分别办理送、取业务。\n                  7.切片是玻璃制品，只要不摔碎就行，对温湿度没有要求。', '8-患者-01.11': '主任，KI67这个指标对胸腺癌意义大吗？', '9-周全 主任医师-01.11': '52″\n\n\n\nK67呢，是一个增值指数，呃的指标，也就是他要看这些细胞，就是阳性的细胞，就代表着很活跃的，就是它在增殖，那肿瘤嘛，就是越是恶性的，它这个细胞的增值越旺盛，所以KI67会相对来说更高，但是从来不会因为KI67这个指标，然后单一的来判断它是良性还是恶性，嗯，这是不可行的，对于你这个胸腺癌来说，20%这个指标中规中矩吧，也不算特别高，嗯，也不算低。就是没有什么嗯，值得怀疑的地方。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-01.11': '谢谢。就是看到有些胸腺瘤这个指标更高，癌反而低，觉得有点怪怪', '11-周全 主任医师-01.11': '不奇怪', '12-周全 主任医师-01.13': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n原单位病理报告上没有疑点，免疫组化染色结果和由此得到的诊断无冲突。\n病历摘要：\n胸腺鳞癌。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 39岁'}