标题:反复右乳疼痛2月 患者处于哺乳期，两个月前曾发作右侧急性乳腺炎，好转之后右乳有... 哺乳期四个月，不想断奶。如果不引流，大夫有什么好方法么？谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者处于哺乳期，两个月前曾发作右侧急性乳腺炎，好转之后右乳有硬块，疼痛。后好转，前几天提重物后又出现右乳疼痛。今天疼痛感减轻，但是肿块变大，表面无红肿，无发热畏寒。今日在“大连医科大学附属第一医院”查彩超示“右乳片状低回声区（炎性？请结合病史），双乳腺哺乳期改变。右腋下淋巴结肿大”（2022-11-18填写）\n今天去大连妇产医院复查，大夫说是有脓肿。现在硬块变大，大概有5cm。需要插管引流。（2022-11-29填写）', '身高体重：': '175cm，70kg（2022-11-18测量）', '疾病：': '反复右乳疼痛2月（2022-11-18填写）', '患病时长：': '2月', '已就诊医院科室：': '大连妇产医院，第二次在大连医科大学附属第一医院 ', '用药情况：': '无', '怀孕情况：': '(2022-11-18填写)', '过敏史：': '青霉素(2022-11-18填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-11-18填写)\n重大疾病：无 (2022-11-18填写)\n放化疗：无 (2022-11-18填写)\n慢性疾病：无 (2022-11-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '哺乳期乳腺炎', '处置建议': '哺乳期尽量别回奶，肿块没法判断是什么性质，建议先做穿刺活检，不怕漏奶！目前就即便是细菌性乳腺炎，化脓了都不用切开引流，另外超声只能看到液体，没法判断是奶还是炎症脓液，但是肯定不是细菌性脓液，要是细菌，早就该红肿甚至发烧或自己破了。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.11.29': '本次病历由程枝甫医生（祁门县人民医院 外科）辅助问诊并整理书写。', '1-张晓军 主任医师-2022.11.29': '哺乳期尽量别回奶，肿块没法判断是什么性质，建议先做穿刺活检，不怕漏奶！目前就即便是细菌性乳腺炎，化脓了都不用切开引流，另外超声只能看到液体，没法判断是奶还是炎症脓液，但是肯定不是细菌性脓液，要是细菌，早就该红肿甚至发烧或自己破了。', '2-患者-2022.11.29': '谢谢主任。您说的穿刺活检，是用针管吸出来再化验么？', '3-患者-2022.11.29': '我之前乳腺炎发烧了，退烧了之后肿块一直在。最近患处发红发痒而且肿了，这样细菌的可能性大么？', '4-患者-2022.11.29': '另外，主任，我这个肿块，如果不开刀引流现在是咋操作呢？我也不想回奶，想继续喂。如果不开刀，这块以后会变成肿瘤啥的不？', '5-张晓军 主任医师-2022.11.29': '是取实性部分做粗针穿刺', '6-张晓军 主任医师-2022.11.29': '肿块引什么流？', '7-患者-2022.11.29': '我这边大夫说硬块里面有乳汁有脓液，直接就让插个管吸出来了…', '8-张晓军 主任医师-2022.11.29': '要是脓液早就红肿发烧了', '9-患者-2022.11.29': '我这个肿块，可能是肿瘤啥不好的东西么…', '10-患者-2022.11.29': '我之前就是乳腺炎，退烧之后通乳，留下了个硬块', '11-张晓军 主任医师-2022.11.29': '所以让你做穿刺活检呢，这么看，我没法判断', '12-患者-2022.11.29': '噢…如果是肿瘤，穿刺有可能会导致里面东西扩散出来么…', '13-张晓军 主任医师-2022.11.29': '那你怎么确诊是什么呢？', '14-患者-2022.11.29': '我不懂我就是问问。', '15-张晓军 主任医师-2022.11.29': '当然得靠病理', '16-患者-2022.11.29': '好的 知道了 谢谢大夫了', '17-张晓军 主任医师-2022.11.29': '没关系'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}