2021.5-6 两期新辅助化疗联合... 肖医生，麻烦您帮忙看一下12.13跟2.7这两个CT中关于转移淋巴结的问题，还有对于气道的影响。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021.5确诊食管癌\n      2021.5-6 两期新辅助化疗联合免疫（可瑞达）\n      2021.7.9 复旦大学附属肿瘤医院行食管癌根治术，术后病理T1aN0\n      2021.9.12起 按每21天一次的可瑞达免疫治疗\n      期间复查，右上纵隔淋巴结逐渐增大\n      2022.3起，在浙江省肿瘤医院开始治疗，化疗两期后复查，纵隔淋巴结缩小，第三期开始加了放疗（25F/50gy），放疗期间又加了一期化疗\n      2022.7.8，复查纵隔淋巴结较4.28明显缩小\n      2022.7.28起，又补放了5次10Gy的剂量\n      2022.8.25复查，淋巴结较7.8大致相仿（2022-08-26填写）\n2022.10.13复查增强CT，原吻合口右旁肿大淋巴结较8.25相仿。已经随访一年半多了的左肺下叶肺结节略增大。而且这个肺结节之前3月份做的pet也没报代谢升高（2022-10-14填写）\n2022.12.13 复查，报告原淋巴结较前又饱满，放疗医生很认真地对比了影像，看不出明显增大的迹象，只能再次随访\n      2023.2.7 复查，淋巴结较前疯狂增大，局部外侵（2023-02-08填写）', '身高体重：': '167cm，60kg（2021-05-05测量）', '疾病：': '食管癌（2021-05-11填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '浙江省肿瘤医院 放疗科', '过敏史：': '无(2021-03-12填写)\n无(2021-05-10填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-03-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '对比两次CT，与去年12月相比，气管旁的转移灶较前增大，对邻近气管有压迫，病情进展，纵隔淋巴结稍有增大，转移待排', '处置建议': '建议定期复查肺部增强CT检查，不适随诊'}。交流-3:{'0': '肖曼君 主治医师', '1': '你好，请把要看的两次片子链接发给我一下', '2': '患者', '3': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：浙江省肿瘤医院', '4': '患者', '5': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：浙江省肿瘤医院', '6': '患者', '7': '肖医生，麻烦有空看一下这两张片子，我们这边只报了一个转移淋巴结继续肿大，您帮忙看一下有没有其他明显的病变，特别是气道那边，原先21.7做食管癌手术时，因为术后喉鸣气切过。', '8': '肖曼君 主治医师', '9': '好的，刚刚下班，现在就看', '10': '肖曼君 主治医师', '11': '你好，仔细对比了两次CT，与去年12月相比，气管旁的转移灶增大了，对邻近气管有压迫，病情进展了，纵隔淋巴结稍有增大，目前无法断定是否是转移淋巴结', '12': '患者', '13': '肖医生，我们这边每次的报告都报吻合口右旁的转移淋巴结，这跟气管旁的是同一个吗？', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '患者', '18': '您看一下，从去年10月到今年2月的报告', '19': '肖曼君 主治医师', '20': '是的，同一个', '21': '肖曼君 主治医师', '22': '吻合口上方，气管旁', '23': '肖曼君 主治医师', '24': '转移淋巴结长大比较明显，病情进展了', '25': '患者', '26': '是的', '27': '患者', '28': '肖医生，那里面的钙化影一般是怎么造成的', '29': '患者', '30': '放疗会造成钙化影吗', '31': '患者', '32': '这个淋巴结放化疗彻底结束才不到半年'}。医生信息:{'name': '肖曼君', 'grade': '主治医师', 'hospital': '中南大学湘雅二医院', 'faculty': '医学影...', 'speciality': '擅长：阅各个部位的片子，尤其擅长胸部、头颈五官的平片、CT、MRI图像的诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032060798.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 63岁'}