标题:输尿管支架到期需要更换 心脏有赘生物时更换输尿管支架麻醉方式如何选择 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '目前病人心脏二尖瓣，三尖瓣轻度返流，赘生物比之前小了，但是仍在。金属输尿管支架已放置一年四个月，泌尿科医生建议手术更换支架，但我们担心麻醉时的风险问题，请问什么麻醉方式适合病人呢？', '疾病：': '输尿管支架到期需要更换', '希望得到的帮助：': '想咨询麻醉方式，作为家属我们该如何评估手术？想得到医生的建议', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '北京大学肿瘤医院 泌尿外科\n北京清华长庚医院 普内科', '过敏史：': '无(2019-06-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者子宫切除术后，输尿管支架置入术后，多次放化疗史。拟行输尿管支架置换术。术前风险评估。', '处置建议': '对于您的情况，手术和麻醉本身并不是最大的风险所在，最大的风险是手术或麻醉有可能会诱发心血管意外，最担心的是赘生物脱落造成栓塞，线上问诊我只能回答这么多。建议您去看看心脏外科或心内科的门诊，再请专科医生评估一下相关风险。希望对您有帮助！如果方便最好到医院当面咨询并把资料带全。\n      很抱歉我的软件没有及时打开，回答的有点晚。'}。交流-2:{'0-李明颖 副主任医师-2020.04.21': '平时最大活动量如何？', '1-李明颖 副主任医师-2020.04.21': '比如不休息能连续爬几楼？', '2-李明颖 副主任医师-2020.04.21': '一般采用全麻会更安全一些。风险性主要在于你的心功能。', '3-李明颖 副主任医师-2020.04.21': '最好完善一些其他资料，比如其他合并症及相关检查等', '4-患者-2020.04.21': '去年年底检查出心脏有赘生物后，要求病人卧床，制动，后来就没有进行过爬楼梯这样的运动。现在的活动量基本就是居家生活，做简单的饭，收拾屋子。我们还需要做一些什么检查呢，最近只查过心动图，还有全血，肝肾功能。', '5-患者-2020.04.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2020.04.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2020.04.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2020.04.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-2020.04.21': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-李明颖 副主任医师-2020.04.26': '病情摘要/结论： \n                  病情摘要及初步印象： 患者子宫切除术后，输尿管支架置入术后，多次放化疗史。拟行输尿管支架置换术。术前风险评估。\n                  总结建议： 对于您的情况，手术和麻醉本身并不是最大的风险所在，最大的风险是手术或麻醉有可能会诱发心血管意外，最担心的是赘生物脱落造成栓塞，线上问诊我只能回答这么多。建议您去看看心脏外科或心内科的门诊，再请专科医生评估一下相关风险。希望对您有帮助！如果方便最好到医院当面咨询并把资料带全。\n                  很抱歉我的软件没有及时打开，回答的有点晚。'}。医生信息:{'name': '李明颖', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：从事临床麻醉工作近20年，积累了丰富的临床经验；技术全面，责任心强，熟练掌握应用各种临床麻醉技术及操作，擅长心脏手术，胸外科手术，小儿手术及妇科、骨科手术等的麻醉，对临床危重症患者及老年患者的麻醉有丰富的经验，参与多项科研课题并一直从事带教工作。发表有sci及核心期刊文章。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3300896298.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 63岁'}