标题:肺结节 2017年发现结节，2021年4月开始密切随访。2022年1... 请蒋主任系统评估一下近年来随访的片子，万分感谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2017年发现结节，2021年4月开始密切随访。2022年11月随访结果提示位于右下肺的最大结节稍显饱满，大小0.9*0.7。\n      1.最大结节为实性还是磨玻璃？随访过程中结节是否有增大？如为磨玻璃实性成分占比多少？CT值多少？实性成分是否有增大？\n      2.该结节前期随访一直报0.7，2022年11月报0.9*0.7，为何数值突然有变化？\n      3.目前是否需要手术？手术是叶切还是段切？\n      4.右肺下叶、左肺上叶结节的其余结节为何种性质？如何处理？（2023-03-04填写）', '身高体重：': '160cm，57kg（2023-03-04测量）', '疾病：': '肺结节（2023-03-04填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '医科院肿瘤医院 胸外科', '过敏史：': '无(2023-03-04填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '两肺多发结节，近6年整体变化不大。', '处置建议': '九个月复查。'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-03.04': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-03.04': '收到 马上操作 谢谢蒋主任', '2-患者-03.04': '已发送邮箱 请查收', '3-蒋磊 副主任医师-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-蒋磊 副主任医师-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-蒋磊 副主任医师-03.04': '右肺下叶背段9毫米实性结节，和17年3月份图像对比似乎略饱满，近6年整体变化不大。考虑腺泡腺癌可能。小概率有炎性增生结节可能。可以继续随访。九个月复查。未来有明确的变化了，可以再考虑干预。', '6-蒋磊 副主任医师-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蒋磊 副主任医师-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-蒋磊 副主任医师-03.04': '右肺下叶外基底段部分实性结节，6年来大小没有变化，密度略增加，考虑腺泡腺癌可能，随访一下。', '9-蒋磊 副主任医师-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-蒋磊 副主任医师-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-蒋磊 副主任医师-03.04': '右肺中叶6毫米混合磨玻璃结节伴空泡，考虑微浸润腺癌可能，前后变化不大。', '12-蒋磊 副主任医师-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-蒋磊 副主任医师-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-蒋磊 副主任医师-03.04': '左肺上叶尖后段6毫米部分实性结节，考虑腺泡腺癌可能，前后变化不大。', '15-蒋磊 副主任医师-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-蒋磊 副主任医师-03.04': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-蒋磊 副主任医师-03.04': '左肺上叶，另外一枚6毫米部分实性结节，考虑腺泡腺癌可能。变化不大'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 60岁'}