标题:服用兰释16天失眠症状有缓解睡眠浅多梦 服药期间有两天晚上感觉是整宿失眠的状态，感觉睡眠情况有好转 是否需要改变服药剂量 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '服药期间有两天晚上感觉是整宿失眠的状态，感觉睡眠情况有好转（2022-10-18填写）', '身高体重：': '160cm,51kg（2021-06-16测量）', '疾病：': '服用兰释16天失眠症状有缓解睡眠浅多梦（2022-10-18填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-18填写)', '过敏史：': '无(2021-06-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '现在睡眠有所改善，但是不知道是否应该加药，经常还是有多梦。', '处置建议': '你从小的时候开始睡眠就不大好，经常会做梦，这个是跟你的神经类型有关，所以现在一旦有一些事情或是有一些外界刺激，睡眠可能就会受到影响。多梦这个是不太好处理的症状，现在咱们应用药物治疗，一方面是调整你的焦虑情绪和你的的强迫思维，还有也会调整你的睡眠，让你睡好觉，但是这需要一个循序渐进的过程，考虑你现在的症状我建议第一药物加量，氟伏沙明加到1片再吃两周以后复诊。第二，控制周围环境，在晚上5点钟之后不要做一些让自己兴奋的事，比如说运动或是跟别人聊天等等，也包括看孩子写作业学习这一块，因为看孩子可能会控制不住情绪，导致你自己情绪不好，影响你的情绪也就会影响你的睡眠。另一方面孩子本身来说，神经类型也遗传自你，她现在十岁就容易多梦，这就是1个证据。所以不建议你跟孩子有很多的冲突，你看孩子写作业你生气，孩子情绪也不好，这样不但会导致他可能将来也会得这种心理方面的疾病，比如说焦虑症，强迫症等等，同时也不利于孩子学习自主性的培养，在低年级你能辅导，到高年级你辅导不了他了，如果孩子学习没有自主性的话，是不利于他将来学习的，所以我给你以上2个建议。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.10.19': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-徐佳 主任医师-2022.10.19': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n你从小的时候开始睡眠就不大好，经常会做梦，这个是跟你的神经类型有关，所以现在一旦有一些事情或是有一些外界刺激，睡眠可能就会受到影响。多梦这个是不太好处理的症状，现在咱们应用药物治疗，一方面...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '徐佳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '哈尔滨市第一专科医...', 'faculty': '心理卫...', 'speciality': '擅长：临床工作21年，善于治疗各种难治性睡眠障碍，抑郁症，焦虑症，强迫症，双相情感障碍，对儿童青少年的心理和行为问题的干预有丰富经验。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964412661.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 35岁'}