标题:高血压 高血压有反弹 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '高血压，每天服倍他乐克47.5mg,雅施达8mg, 今天量血压142/86mmHg', '疾病：': '高血压', '希望得到的帮助：': '怎样治疗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '无锡市第二人民医院 心内科', '用药情况：': '倍他乐克47.5mg\n      雅施达8mg'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压', '处置建议': '目前可以继续观察，暂时不用调整药物。\n      祝您生活愉快。'}。交流-1:{'0-张前进 主任医师-2020.04.18': '感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。\n                  根据您现有的资料，建议：您好', '1-张前进 主任医师-2020.04.18': '38″\n\n\n\n我们说影响血压的因素，其实挺多的，包括情绪，比如说高兴啊，紧张啊生气呀，烦躁的都可以，呃，劳累，还可以睡眠，比如睡眠不好了，也可以嗯，包括饮食，比方吃得过咸啊，什么饮酒啊什么的，都有可能引起这个血压升高，那么就是你这个140多80多呢，当然也不算太高，如果平常都挺好的话，偶尔的这样的话有可能是其他因素引起来的，要注意那些因素。嗯，这种情况下就是你这个并不太高的情况下，是不需要急于加药的，偶尔高的话。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2020.04.18': '您好', '3-张前进 主任医师-2020.04.18': '请听前面的论述', '4-患者-2020.04.18': '谢谢张医生', '5-张前进 主任医师-2020.04.18': '不客气，祝您身体健康，万事如意。', '6-张前进 主任医师-2020.04.18': '60″\n\n\n\n啊，就是还有就是你现在这个血压肯定我刚才说的是不需要用其他的药物还不需要加药，偶尔的，这也没事儿，但是如果你偶尔的特别高的话，你比如说举个例子啊，你比如说偶尔因为某些因素啊，可能突然有一个特别高的血压，比如甚至高压都180了200的低压都100甚至更高的这种的情况下呢，你可以临时的，用一个短效的呃，一个降压药，因为它本身也不是一个长期的就偶尔的意思吗，就像硝苯地平片，而不是硝苯地平控释片啊，就是硝苯地平片。他的大概时间作用就也就是八个小时吧，呃，你八个小时的话，他时间比较短，因为你这个这么高的血压，有可能慢慢它自己会下去，但是呢，突然有这么高血压在短时间内它容易引起脑血管儿病，所以你用一个这让他在短时间内下来。慢慢慢下来，那么但是维持药物维持时间也不用特别长。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-张前进 主任医师-2020.04.18': '12″\n\n\n\n就这种如果特别高的情况下可以临时用一个短效的降压药。如果是你目前这个呃，这个血压，你刚才说这个血压140多80多，这个这个目前可以不用的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2020.04.18': '知道了', '9-张前进 主任医师-2020.04.18': '病情摘要/结论： \n                  病情摘要及初步印象： 高血压\n                  总结建议： 目前可以继续观察，暂时不用调整药物。\n                  祝您生活愉快。', '10-患者-2020.04.19': '张医生，昨天晚上和今天早上又量了两次，为142/86和143/87，怎么办啊？', '11-张前进 主任医师-2020.04.19': '47″\n\n\n\n如果单纯从这个血压来看，应该问题不大，嗯，暂时不跳也行，因为只是140多一点点，妈的呀，还可以低压不到90吗，嗯，如果想要调药的话，呃，我倒这样有个建议啊，你先做一个动态血压检测，就看一下24小时的，如果最高就是这就这个你量你说的这个差不多这个水平的话，嗯，暂时不考虑换药也行。但是如果比如说夜间偏高，或者说有更高的血压的话，比如甚至150以上的话，低压到90以上了，这个时候，我们可以考虑给他调个药物。嗯，所以呢，建议你先做一个动态血压监测看一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-患者-2020.04.19': '多谢张主任', '13-张前进 主任医师-2020.04.19': '不客气，祝您生活愉快。', '14-患者-2020.04.19': '张主任，现在又有新情况，我买了只血压仪回家，测了三次（以前三次是医院里测的），分别是134/87, 108/66, 107/68, 这是怎么回事啊？', '15-张前进 主任医师-2020.04.19': '34″\n\n\n\n哎，电子血压计是这样电子血压计，他肯定是不同就是说，他连测三次三次都会不一样的电子血压计特点就是这个特点就是呃，我们一般来说用电子血压计的情况下，一般都是跟这么凉就是每回量三次三次取平均值，也就是说呃，你每次之间呢，相隔大概有个一分钟到两分钟就行，然后呢，连续两三次，然后把这三次呢，取个平均值就可以了，如果平均值不高，那就没什么问题。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2020.04.19': '知道了，多谢张主任', '17-张前进 主任医师-2020.04.19': '不客气，祝您生活愉快。'}。医生信息:{'name': '张前进', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第一医院', 'faculty': '中医中...', 'speciality': '擅长：中医药治疗呼吸系统疾病，高血压，糖尿病，免疫疾病，老年病，肾病，肿瘤等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3567.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 47岁'}