标题:病理无法确诊 小孩两个月前背部疼痛，重庆儿童 只有病理切片，没有蜡块或白片的情况下，有没有必要再外送病检？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '小孩两个月前背部疼痛，重庆儿童医院就诊后发现T2椎体有病灶，怀疑是骨母细胞瘤，嗜酸性肉芽肿，三周前做了手术，并且送病检。但两次病检结果都不能明确诊断。打算外送病理，但医院只能借出病理切片，说是蜡块已经不能再切白片了。（2021-12-27填写）', '身高体重：': '105cm,18.5kg（2021-09-01测量）', '疾病：': '病理无法确诊（2021-12-27填写）', '希望得到的帮助：': '只有病理切片，没有蜡块或白片的情况下，有没有必要再外送病检？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '重庆医科大学附属儿童医院 骨科'}。问诊建议:{'病历概要': '儿童骨病变，病理没有确诊。', '处置建议': '建议找儿童医院进行病理会诊，详情请参见交流记录。'}。交流-1:{'0-周全 主任医师-2021.12.27': '必须先看切片，蜡块不一定用得上', '1-周全 主任医师-2021.12.27': '您这种情况必须进行病理会诊，也只有病理会诊才有可能明确诊断，诊断清楚后才能治疗呢', '2-患者-2021.12.27': '白片也不能提供，也可以进行病理会诊吗', '3-周全 主任医师-2021.12.27': '当然可以。病理会诊最主要的就是原单位已经染过色的切片。白片和蜡块的作用一样，都不是必须的。', '4-患者-2021.12.27': '重庆西南医院的病理科怎么样？', '5-周全 主任医师-2021.12.27': '很好啊', '6-患者-2021.12.27': '我们是在重庆儿童医院做的手术，前两次病理也是，儿童医院和我们说的是已经切不出白片了，我们担心的问题是标本会不会存在问题，或者染色的过程有没有问题，和两个环节出现问题的概率大吗？', '7-患者-2021.12.27': '病理报告提示是符合kaposi型血管内皮瘤，但临床医生说无法确诊，因为只是有一个点。这又是什么引起的呢', '8-患者-2021.12.27': '一般病理会诊几天出结果呢？', '9-患者-2021.12.27': '如果西南医院这边还是无法诊断，建议我们去哪家医院，全国哪家医院病理科最权威呢？会不会存在一种可能看了很多家医院还是无法确诊的情况', '10-周全 主任医师-2021.12.27': '1.暂时不需要白片\n                  2.标本不大会有问题\n                  3.你是问瘤子是什么引起的吗？答：绝大多数肿瘤病因不明\n                  4.我们医院病理会诊通常2-3个工作日\n                  5.您最好选择儿童医院\n                  6.是的，极少数病变得不到明确诊断', '11-患者-2021.12.27': '第三个问题，我指的的，病理报告提示说:符合Kaposi型血管内皮瘤，但是肿瘤科医生又说不能明确诊断，我想问的是，既然病理报告说符合了，为什么还不能明确诊断呢', '12-周全 主任医师-2021.12.27': '病理并不总是最正确的，肿瘤科大夫完全可以有自己的想法', '13-患者-2021.12.27': '关于这个问题，医生和我们解释的是，因为只有一小个店符合。那么符合的这小个点会是看错了吗？还是标本的问题', '14-患者-2021.12.27': '您建议最好去儿童医院，儿童和成人在肿瘤的形态上差异很大吗', '15-周全 主任医师-2021.12.27': '儿童和成人的疾病谱不一样', '16-周全 主任医师-2021.12.27': '58″\n\n\n\n不好意思哈，我今天下午这个各种各样的事儿，所以就只能给您当时打字，但我觉得说的不是很清楚哈呃，从您的这个反反复复的这个提问当中的话，我知道您有一些纠结，但是好多纠结的话，不是现阶段能够解释得清楚的现阶段，您最首要需要做的事情是确定病理诊断，也就是拿这所有已经染好色的切片再找一家医院嗯，进行病理会诊。因为现在已经有两家医院了他们的病理诊断是完全不一样的，所以您必须找第三家儿，我觉得呢，因为儿童所得的疾病和成人的疾病是不一样的有些疾病儿童容易得成人不容易得，所以，最好是找儿童医院的病理科来诊断所有的切片，我前面已经重复过很多次就是只要是染好色的就可以，您不用纠结白片或者蜡块儿等等都不用纠结，就是染好色的切片带过去。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-周全 主任医师-2021.12.27': '29″\n\n\n\n至于说临床大夫呃，考虑什么一点儿啊，或者这些这一切的一切，现在在您拿到第三家甚至第四家的病理诊断之前这些东西的话，其实都没有意义，现在去讨论他都没有意义的，呃，我觉得这个凡是咱们分一个轻重缓急，然后重要的就按我前面说的拿着已经染色的切片去给你会诊，其他的都不用再考虑了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 3岁8个月'}