标题:左乳导管局部扩张内伴絮状及点状中等回声 5月9日月经前期感觉两侧乳腺涨，想着月经结束后检查下，16日... 朋友推荐我咨询您，就想看看目前这种情况，接下来需要做什么检查，或者根据现有情况，您判断是什么情况 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '5月9日月经前期感觉两侧乳腺涨，想着月经结束后检查下，16日晚因为感觉不舒服发现左侧乳头附近有个硬包，摸起来疼，今天到医院做了B超检查，结果如图。B超时，医生询问是否有溢液，当时没有，回家摘掉胸罩后，用手轻挤，没有溢液，后续乳头有一个小米粒大小的米黄色溢出。\n刚才自查，觉得腋下到胸部的位置也有点触痛。', '身高体重：': '160cm,83kg（2022-05-17测量）', '疾病：': '左乳导管局部扩张内伴絮状及点状中等回声', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '怀来县医院 普外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-05-17填写)', '过敏史：': '无(2022-05-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳头溢液', '处置建议': '看超声也看不出来需要做穿刺活检，因为有的浆乳，刚开始就只能看到导管扩张。如果有明显的硬块，再做超声，必要时可以做穿刺活检，你先吃平消胶囊，一次六粒，一天三次。'}。交流-1:{'0-张晓军 主任医师-2022.05.17': '看超声也看不出来需要做穿刺活检，因为有的浆乳，刚开始就只能看到导管扩张。如果有明显的硬块，再做超声，必要时可以做穿刺活检，你先吃平消胶囊，一次六粒，一天三次。', '1-患者-2022.05.17': '那您建议我直接去北京做穿刺活检，还是先在家吃上您说的这个平消胶囊？', '2-张晓军 主任医师-2022.05.17': '先吃平消胶囊，必要时再做穿刺活检。', '3-患者-2022.05.17': '好的，那我先吃药，您说的必要时，具体指的是什么情况呢', '4-患者-2022.05.17': '我吃平消胶囊，吃多久呢？我判断下买药买多少', '5-张晓军 主任医师-2022.05.17': '没规定疗程。看走势。', '6-患者-2022.05.17': '哦哦，看走势的意思是比如我吃了3天或者7天没效果？甚至更疼了，就去做穿刺？', '7-张晓军 主任医师-2022.05.17': '是看硬块越来越大还是越来越小！', '8-患者-2022.05.17': '哦哦，好的，那这个判断是不是我吃了几天药之后，再做B超复查？看大小。', '9-张晓军 主任医师-2022.05.17': '如果大，你能知道啊！当然如果小了，可以做超声', '10-患者-2022.05.17': '哦哦，好的。那如果吃药后变小，也就不用再做穿刺检查是吗？', '11-患者-2022.05.17': '就继续持续吃药就行？', '12-张晓军 主任医师-2022.05.17': '当然', '13-患者-2022.05.17': '好的，了解啦，再多问一句，如果需要做穿刺活检，是挂哪个科室，我看您的科室写的是中医外科，但是我在京医通上挂号没找到西苑医院有中医外科，外科里分类也特别多，不知道到时候该挂哪个号？', '14-张晓军 主任医师-2022.05.17': '乳腺病科。', '15-患者-2022.05.17': '好的，了解啦', '16-患者-2022.05.17': '那要是万一我挂不上您的号，能有什么加号途径吗？', '17-张晓军 主任医师-2022.05.17': '疫情防控要求，不能加号，想做穿刺活检，约普通号就行了。'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'j*** 女 38岁'}