标题:糖尿病 长期血小板低，8年前患肾透明细胞癌，做过手术，切除 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '长期血小板低，8年前患肾透明细胞癌，做过手术，切除一点点肾脏组织', '身高体重：': '170cm,58kg（2022-04-05测量）', '疾病：': '糖尿病', '患病时长：': '大于半年', '用药情况：': '优泌乐，胰岛素', '过敏史：': '无(2022-04-05填写)', '既往病史：': '手术：肾脏透明细胞癌 (2022-04-05填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '糖尿病药物咨询', '处置建议': '详细询问老人用药情况，具体剂量以及血糖的情况。家属代诊，如无法配同样的胰岛素建议调整方案。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.04.05': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-吴李娜 主治医师-2022.04.05': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n详细询问老人用药情况，具体剂量以及血糖的情况。家属代诊，如无法配同样的胰岛素建议调整方案。\n病历摘要：\n糖尿病药物咨询\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '2-患者-2022.04.06': '吴医生，您好！\n                  问下来我母亲糖尿病目前用药情况如下:\n                  达格列净片，一日一粒\n                  阿卡波糖片，50mg，一日三餐前各一粒\n                  胰岛素（优泌乐50r)，早11晚9', '3-吴李娜 主治医师-2022.04.06': '9″\n\n\n\n你好哦，你今天有没有出的来啊，就是小区这边让你出来了吗，呃能到我们医院东院内分泌科门诊去配吗胰岛素。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-吴李娜 主治医师-2022.04.06': '3″\n\n\n\n问一下老人家他那个核酸复查的结果出来了吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-吴李娜 主治医师-2022.04.06': '如果实在配不到50r,改成30r但是需要减量', '6-吴李娜 主治医师-2022.04.06': '早晚餐前减少2-3单位，避免低血糖，血糖偏高些没有很大风险，低血糖更大', '7-患者-2022.04.06': '吴医生，因为我们楼里昨天今天都有新增，我今天基本是无法申请出小区了，外面有朋友先在帮忙开处方再去药房看看能不能买到药。\n                  妈妈的核酸报告还查不到，也没接到任何的电话和通知\n                  好的好的，那我让她先早晚餐各减少2单位用量，血糖随时检测', '8-吴李娜 主治医师-2022.04.06': '通话时长 04:20', '9-患者-2022.04.06': '吴医生，我现在想办法先借了两盒30r的备着，明天能拿到。请问使用计量应该如何换算呀？\n                  或者好大夫上有哪位医生可以问到吗？', '10-吴李娜 主治医师-2022.04.06': '19″\n\n\n\n你好啊，如果那个笔芯啊，可以配合你这个真放得进去的话302的话，你减量你减两到三个单位差不多就是换算成80%的剂量吗，呃，如果你觉得不太确认的话，你也可以再问问看内分泌科的医生就就是搜索一下内分泌科医生也可以基本上就是按照这个剂量换算。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-吴李娜 主治医师-2022.04.06': '14″\n\n\n\n但是因为这两种吗，还是有偏差的，因为它里面的比例不一样，所以会有一点血糖的波动啊，只要不会偏差太大啊，那么这段时间就过度啊，应急一下，然后等之后的话，再把它调整回来。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 67岁'}