标题:干呕，左侧肋骨下方隐痛，心前区刺痛，失眠 失眠偶有心悸，偶发性胃痉挛，心前区疼痛无明显诱因 区分疼痛是心理因素还是身体因素，方便后续治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '失眠偶有心悸，偶发性胃痉挛，心前区疼痛无明显诱因（2022-11-06填写）', '身高体重：': '156cm，46kg（2022-11-02测量）', '疾病：': '干呕，左侧肋骨下方隐痛，心前区刺痛，失眠（2022-11-06填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '广东省中医院 消化内科', '用药情况：': '麝香保心丸一日三粒，艾普拉唑肠溶片一日一片，谷维素片一日三片，中药一日两剂', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-05-02填写)', '过敏史：': '青霉素、头孢类过敏(2022-05-02填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-05-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '反复入睡困难半年，伴偶发胃部、心前区不适感，经消化内科、心血管内科检查后诊断“慢性胃炎、反流性食管炎”。', '处置建议': '1.调整睡眠行为；\n      2.不适随诊。'}。交流-2:{'0-患者-2022.11.06': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-2022.11.06': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-胡俊武 主治医师-2022.11.06': '胃镜检查的病理结果出来了吗？', '3-患者-2022.11.06': '出来了，好像没有什么异常，后续看门诊医生没有说', '4-患者-2022.11.06': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2022.11.06': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2022.11.06': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2022.11.06': '这个是心口痛看急诊的', '8-胡俊武 主治医师-2022.11.06': '你之前看过心理科吗？', '9-患者-2022.11.06': '看过，去年9月胸闷气短，喘不过气在广州医科大学附属脑科医院看的，开的是舒肝解郁胶囊，今年5月左右在京溪南方医院看的，医生说是先看胃，9月在省中医也看了心理睡眠科，开的是米氮平和舒必利', '10-患者-2022.11.06': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-胡俊武 主治医师-2022.11.06': '有心理测评的结果吗？', '12-患者-2022.11.06': '有吧，电子版的，我这边查不到结果，做了很多问卷，也测了脑电波，试过催眠治疗，调息治疗，心理访谈还有问诊', '13-胡俊武 主治医师-2022.11.06': '药物治疗和其他治疗效果怎么样呢？', '14-患者-2022.11.06': '米氮平和舒必利吃完不到半小时就会困，但临睡着又一直心悸，如果不睡的话就会感觉头脑发麻，下楼梯会栽', '15-胡俊武 主治医师-2022.11.06': '我在线发几个心理测评给你做一下，OK？', '16-患者-2022.11.06': '好的', '17-胡俊武 主治医师-2022.11.06': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '胡俊武', 'grade': '主治医师', 'hospital': '南方医科大学珠江医...', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：失眠、抑郁、焦虑、强迫、双相等常见心理障碍以及心脏、胃肠、耳鼻咽喉等躯体症状障碍的评估、诊断、药物治疗和心理治疗，以及压力应对、情绪控制、行为管理的心理咨询，尤其是青少年心理问题的诊治，注重从“生物-心理-社会”医学模式对个案进行规范化与个体化的管理。目前从事有关失眠和抑郁的精准诊疗方面的研究，可为来访者制定个性化的治疗方案。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/269938.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 27岁'}