标题:乳腺癌晚期 主任，我母亲于19年1月确诊乳腺癌IV期，期间经多线放化疗，... 请主任帮忙明确影像上声道是否有狭窄？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任，我母亲于19年1月确诊乳腺癌IV期，期间经多线放化疗，22年11月因脑膜转移瘫痪卧床，同期嗓子无法发声说话只有气音；现已出现很大音量的吸气哮鸣音并诊断双侧声带麻痹；\n      \n      想请主任对比22年11月30日、12月2日、12月26日的三次胸部肺部CT，从影像上是否已经有出现了声道或者声带狭窄？（2023-03-26填写）', '身高体重：': '154cm，39kg（2023-03-14测量）', '疾病：': '乳腺癌晚期（2023-02-26填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中山大学附属肿瘤医院 肿瘤科\n厦门医学院附属第二医院 呼吸科', '用药情况：': 'RC48，鞘注曲妥帕妥甲氨蝶呤', '过敏史：': '无(2022-01-16填写)', '既往病史：': '手术：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n手术：无 (2022-11-01填写)\n手术：22年一月切除双乳 (2022-11-17填写)\n手术：乳腺癌手术，气管支架植入术 (2023-03-14填写)\n重大疾病：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n重大疾病：无 (2022-11-01填写)\n放化疗：2020.7月脑部放疗 (2022-01-16填写)\n放化疗：无 (2022-11-01填写)\n放化疗：20年6月做过全脑放疗，目前在做第二次全脑放疗 (2022-11-17填写)\n放化疗：有放化疗 (2023-03-14填写)\n慢性疾病：超10分钟未提供 (2022-09-12填写)\n慢性疾病：无 (2022-11-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺癌IV期病脑转移，多线放化疗中复查，右侧前纵隔淋巴结增大，压迫气管，提示病变进展，原治疗方案疗效不好。', '处置建议': '调整原治疗方案，具体方案以肿瘤科教授的意见为准。'}。交流-3:{'0': '伍玉枝 主任医师', '1': '请把最近的CT图像发到我邮箱', '2': '患者', '3': '主任已经有发了您有收到了吗？', '4': '伍玉枝 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '伍玉枝 主任医师', '6': '开会，争取晚上回复你', '7': '患者', '8': '好的谢谢主任', '9': '伍玉枝 主任医师', '10': '最近一次肺部CT没有发给我，收到的是2022.12.23那一次', '11': '患者', '12': '伍主任我们就是只想对比刚开始瘫痪期间的片子，来找病因（气音和现在的声带问题是不是当时在影像上就可以明确了）', '13': '伍玉枝 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '伍玉枝 主任医师\n\n                      当时不明显，后来越来越严重了。\n                  \n\n\n\n                              患者：伍主任我们就是只想对比刚开始瘫痪期间的片子，来找病因（气音和现在的声带问题是不是当时在影像上就可以明确了）', '15': '患者', '16': '声门那边能看得到变化吗主任？', '17': '伍玉枝 主任医师', '18': '这个位置看不到声门', '19': '患者', '20': '昨天还发了一次12月2号的CT也是和11月30号以及12月23号的类似对吧？', '21': '伍玉枝 主任医师\n\n                      我这样对比更有价值\n                  \n\n\n\n                              患者：昨天还发了一次12月2号的CT也是和11月30号以及12月23号的类似对吧？', '22': '患者', '23': '主任，左侧纵隔淋巴结是具体压迫在我们的哪个部位？可以帮我们详细解释下吗？', '24': '伍玉枝 主任医师\n\n                      重点是病变进展，说明原治疗方案无效，需要调整治疗方案，你不要结节一些不重要的问题。\n                  \n\n\n\n                              患者：主任，左侧纵隔淋巴结是具体压迫在我们的哪个部位？可以帮我们详细解释下吗？', '25': '伍玉枝 主任医师', '26': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n调整原治疗方案，具体方案以肿瘤科教授的意见为准。\n病历摘要：\n乳腺癌IV期病脑转移，多线放化疗中复查，右侧前纵隔淋巴结增大，压迫气管，提示病变进展，原治疗方案疗效不好。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '伍玉枝', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中南大学湘雅二医院', 'faculty': '医学影...', 'speciality': '擅长：从事影像诊断30余年，主攻肺部影像诊断，尤其擅长肺部结节及肿瘤、肺部感染（包括肺结核）、肺部弥漫性病变的诊断及鉴别诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31996.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 60岁'}