标题:强迫症、社交恐惧症 想得太多、脑子里经常幻想、越想越乱越想越乱 对于 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '想得太多、脑子里经常幻想、越想越乱越想越乱（2022-11-14填写）', '身高体重：': '170cm，60kg（2022-11-13测量）', '疾病：': '强迫症、社交恐惧症（2022-11-14填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '普宁市人民医院 心里科', '用药情况：': '盐酸舍曲林', '过敏史：': '无(2022-11-14填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '强迫症状多年，目前服用舍曲林（25mg/d）治疗。', '处置建议': '1.逐步调整舍曲林剂量至有效治疗剂量。\n      2.若条件允许，可配合心理咨询与治疗。\n      3.戒酒。'}。交流-2:{'0-患者-2022.11.14': '医生你好', '1-患者-2022.11.14': '我个人感觉我是强迫症和抑郁', '2-患者-2022.11.14': '我现在对任何事都没有兴趣、对任何事都讨厌去做，连早晨的刷牙洗脸我都觉得好烦好懒，都提不起动力', '3-患者-2022.11.14': '而对我感兴趣的一两件事我每天都强迫自己去完成', '4-患者-2022.11.14': '比如看电影，有新电影上映，我一定要在电影看两遍，然后上网看它的评分。每天都要看电影票房的增长数据，每天都看', '5-患者-2022.11.14': '每天的午饭，我一定要在12点30分开始吃。吃饭之前我会把手机关掉，不想被人打扰，吃完了再开机，每天都是', '6-患者-2022.11.14': '还有社交恐惧症，我已经有近十年的时间不和人聊天、不和人来往交流了，感觉别人聊天的时候我很难掺进去', '7-患者-2022.11.14': '亲戚朋友办喜事请酒宴，一群人都在那说说笑笑，虽然有的人话里有话、有的人笑里藏刀，但每个人都能一直在那说不停。我不行，我一句话也没有，坐在角落一个人，或者到阳台上一个人', '8-患者-2022.11.14': '我还有一种情况，我只对我认识很多年的朋友能正常的聊天。\n                  对陌生人或者刚认识不久的人，我都不敢靠近，无法和他们正常的聊天。\n                  他们一靠近我就想走开、心里紧张焦虑，感觉要开口说一句话都好难。', '9-患者-2022.11.14': '我感觉自己憋屈、烦闷，需要发泄，然后买了一个沙包放家里，有时间的时候我会对着沙包拼命的拍打。\n                  当我在拍打沙包的时候，我会有一种要豁出去、要不顾一切的冲动。\n                  我开车的速度也会比较快，因为开快了会感觉刺激、爽快。', '10-患者-2022.11.14': '我看过一部电视剧《欢乐颂》，我觉得我和刘涛演的安迪一样，不敢和陌生人靠近，一有陌生人走近自己的身体就会恐惧的走开。\n                  如果被某人某事刺激或激怒，人会变得狠、会不顾一切', '11-胡俊武 主治医师-2022.11.14': '你以前做过哪些心理测评吗？', '12-患者-2022.11.14': '之前有在医院看过心里科，已经四五年前了，因为我交流能力很差，总是没能说得很全，所以当时也没有说得很多。\n                  \n                  我当时就说了我的脑子总是会想事情、想各种有的没的乱七八糟的，而我又无法控制自己不去想。当时医生说我是强迫症，让我去服“盐酸舍曲林”', '13-患者-2022.11.14': '后来因为忙、医院人太多，各种手续要排长队，我人又懒又容易感觉烦闷，所以就一直没有再去，但“盐酸舍曲林”我还有服用', '14-胡俊武 主治医师-2022.11.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-胡俊武 主治医师-2022.11.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-胡俊武 主治医师-2022.11.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-胡俊武 主治医师-2022.11.14': '请你填一下这几个量表。'}。医生信息:{'name': '胡俊武', 'grade': '主治医师', 'hospital': '南方医科大学珠江医...', 'faculty': '心理科', 'speciality': '擅长：失眠、抑郁、焦虑、强迫、双相等常见心理障碍以及心脏、胃肠、耳鼻咽喉等躯体症状障碍的评估、诊断、药物治疗和心理治疗，以及压力应对、情绪控制、行为管理的心理咨询，尤其是青少年心理问题的诊治，注重从“生物-心理-社会”医学模式对个案进行规范化与个体化的管理。目前从事有关失眠和抑郁的精准诊疗方面的研究，可为来访者制定个性化的治疗方案。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/269938.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 29岁'}