标题:未知 病理的解读 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '又要打扰您了 我儿子近期切除了一个皮下的瘤 一开始以为皮下脂囊瘤 但是病理结果不乐观 可能透明细胞肿瘤 请您再确诊下 谢谢（2020-07-20填写）', '疾病：': '未知（2020-07-20填写）', '希望得到的帮助：': '病理的解读', '患病时长：': '一周内', '已就诊医院科室：': '太仓市第一人民医院 普外科'}。问诊建议:{'病历概要': '儿童胸壁肿瘤 目前病理诊断没有明确', '处置建议': '建议专科医院病理会诊明确诊断！'}。交流-1:{'0-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '您好 ！病理报告及病史已知晓！\n                  这个报告是描述性诊断并不准确，没有肿瘤的性质诊断 和组织来源。应该还需要进一步免疫组化检测。可以来苏州或上海会诊！', '1-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '请速至原单位病理科借切片 蜡块或白片15张至上级医院病理科做进一步检查病理确诊！这里我不能凭一个视野图像猜测！', '2-患者-2020.07.25': '描述中是胸壁真皮内 詹医生 孩子还小 能否从现有图片中考虑透明细胞肉瘤或透明细胞汗腺瘤 哪个可能性大', '3-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '不能猜测！需要实地看切片 加免疫组化', '4-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '病理诊断具有唯一性！您提到二者肿瘤都可以是透明形态。组织起源 与预后也不相同', '5-患者-2020.07.25': '医生 请教下 如何在切片中诊断透明细胞汗腺瘤和透明细胞肉瘤 孩子还小 父母真的希望有好的一面', '6-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '带病理会诊明确！病理是最终诊断！病理医生需要经验 更需要依据证据，不是猜测！', '7-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '普通HE切片对于疑难肿瘤 远远是不够的。免疫组化 甚至基因分子检测都是必须的', '8-患者-2020.07.25': '你觉得哪个可能性大 谢谢', '9-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '现在仅仅一个视野。一张切片可以拍几十万张图片。', '10-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '透明细胞肉瘤 又名软组织恶性黑色素瘤。发生中老年多见。儿童及其罕见', '11-患者-2020.07.25': '上海病理科的医生说不乐观 但免疫组化刚做 家人每天以泪洗面 因为这病不多见 希望病理医生是经验问题误诊', '12-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '以上海病理为准！三甲医院病理可靠性 诊断水平更高！', '13-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '您说患者的手术医生吗？应该具有医学知识？这个应该完善全身检查明确分期！早期手术切除彻底 治愈率是很高的！', '14-患者-2020.07.25': '是上海的病理医生 只看了切片 詹医生 结合病人年龄 肿块位置 和那张图 你觉得哪种可能性大一点', '15-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '实在抱歉！最起码要看整个切片 才可以说个负责任意见！', '16-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '儿童 胸壁 皮下浅层 这几点都不是透明细胞肉瘤的好发部位。还需要与横纹肌肉瘤 、腺泡状软组织肉瘤 、Ewsing肉瘤相互鉴别！这些都请交给有经验的专科病理医生！', '17-患者-2020.07.25': '请教个问题 如果不是专门看软组织肿瘤的病理医生 仅仅凭切片能断定透明细胞肉瘤吗', '18-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '不能！', '19-詹升华 副主任医师-2020.07.25': '一定需要免疫组化  做好做基因检测'}。医生信息:{'name': '詹升华', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '苏州大学附属第一医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难肿瘤病理！淋巴造血系统肿瘤 泌尿生殖系统肿瘤，妇科肿瘤、胃癌、肺癌病理诊断以及分子病理！炎症性肠病病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3797620112.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 8岁9个月'}