想咨询一下大夫:1.我 - 普通电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '无家族遗传史，目前病情稳定\n      想咨询一下大夫:1.我现在的单靶向治疗需要换成双靶吗?\n      2.5月17日第一次打戈舍瑞林，5月18日开始服用来曲挫，但5月23日来例假了，继续服用来曲挫吗？还是换药？\n      .（2022-05-31填写）\n2021年9月3日（乳腺癌手术前）做的ct显示肺部有粟粒，当时是让观察，乳腺癌术后进行了化疗和靶向治疗，2022年5月又做了一次ct，还是粟粒。请问医生:1.这个粟粒灶问题大不大，我还继续观察吗？多久再做ct？要不要吃药治疗？平常要注意什么呢？\n      2.ct上显示的肝右叶低密度钙化灶问题大吗？需要治疗吗？\n      \n      医生再帮我看一下b超单，显示胆囊多发息肉，问题大吗？谢谢您（2022-10-15填写）', '身高体重：': '160cm,49kg（2022-5-31测量）', '疾病：': '乳腺癌（2022-05-31填写）', '希望得到的帮助：': 'ct报告的肺粟粒和肝低密度钙化灶问题严重吗？怎么治疗\n      胆囊多发息肉严重吗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '天津医科大学肿瘤医院 肿瘤外科', '用药情况：': '来曲挫加戈舍瑞林', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-05-31填写)', '过敏史：': '无(2022-05-31填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '乳腺癌术后，目前稳定。', '处置建议': '1.建议复查一次PET-CT或另外一家医院就诊完善胸部CT明确肺部结节影性质；\n      2.建议继续目前治疗。'}。交流-1:{'0-杨明 主治医师-2022.10.15': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1.建议复查一次PET-CT或另外一家医院就诊完善胸部CT明确肺部结节影性质；\n2.建议继续目前治疗。\n病历摘要：\n乳腺癌术后，目前稳定。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '1-小牛医助-2022.10.15': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议'}。医生信息:{'name': '杨明', 'grade': '主治医师', 'hospital': '北京医院', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：擅长全科未分化疾病、内科系统常见病：心血管疾病，内分泌疾病、呼吸系统及消化系统疾病如高血压、冠心病、心脑血管疾病、糖尿病及糖尿病并发症，高脂血症、高尿酸、甲状腺疾病、急慢性胃炎、消化不良、胃肠功能紊乱及肠息肉、气管炎、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染等；擅长普通外科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科及妇科常见病如阑尾炎、胆结石、眩晕、鼻炎、结膜炎、湿疹、皮肤过敏、阴道炎，宫颈疾病等的诊疗。\r\n      擅长常见体检报告解读，包括血、尿、便常规，生化、凝血相、肿瘤标志物、免疫、幽门螺杆菌监测、妇科TCT、基因检测报告、HPV分型，以及常见的超声、CT、核磁、病理、胃肠镜等报告；\r\n      擅长体检中常见问题如肝功能异常、脂肪肝、乳腺增生、甲状腺结节、幽门螺杆菌感染等问题的管理和健康指导，擅长入职体检，公务员体检及征兵体检的标准和要求解释', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964471695.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}