标题:5月9日出现过一次晕倒，存在强迫，焦虑等 5.9日出现过一次晕倒，做普通脑电图正常，做视频脑电图睡眠中... 想寻求适合孩子用的副作用小点的药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '5.9日出现过一次晕倒，做普通脑电图正常，做视频脑电图睡眠中有刺波，因只出现过一次医生建议观察复查，就脑电也网上咨询过华山医院癫痫专家，认为脑电还算正常，认为有可能是强迫等现象引起这次晕倒，到目前已六个月没再出现过晕倒，94项自测有强迫，焦虑，抑郁，偏执及精神病性等，这半年来孩子没晕倒但学习能力极速减退，胡思乱想，注意力不集中，记忆力差，感觉越来越吃力，上学期初二，这学期初三，初二还在班上前几名，这学期说啥多记不住，每天要背的东西很多，然后自己很吃力，甚至连自己最喜欢的数学做题多很慢，以前他甚至自学大学高等数学，孩子自己苦恼，作为父母却不知道该怎么做，脑电图8月份做过一次，最近准备复查，但是看他的状态感觉精神上的问题多一点。（2022-10-31填写）\n十月初吃过几天中药，孩子说吃了注意力确实好多了，但是后来又说没效果了，说记忆力很差，以前最主要的是胡思乱想，现在又着急记忆力了，也不知道是不是初三学习太紧张，每天要背要记得东西太多，以前做作业很轻松，最近看他做哪门作业多很吃力，从小这孩子记忆力和思维能力多特好，现在也不知道是怎么回事，做作业多拖拖拉拉，说他一下就躺床上说累，怕动，我是他妈妈，我在上大学的时候有段时间学习用功，用脑多的时候突然出现看不清东西，后来慢慢检查看病，才发现就是注意力突然之间不行了，本来在大学成绩很好出现那种现象后只勉强毕业，后来工作后还好压力不大，吃过黛力新但效果不太好，甚至还引起几年的便秘等神经失调，我应该属于神经衰弱或植物神经紊乱，孩子有些症状和我的很像，一直求医最近才发现中药效果还是很好的，吃了中药确实特别清醒，就是注意力很好，但是不知道怎么的清醒后又出现另外两种 现象，一是记忆力更不好了，二是难以入睡，我吃的乌灵胶囊，再吃点维b1.b6.b12三样晚上一起吃对我效果挺好，还有的时候吃氯化钾，但是孩子我不敢随便试，他这时候学习太紧张了，请问维b1.b6.b12能给孩子吃吧？还有他自己也觉得吃了氯化钾能好点是什么情况？心理安慰吗？就想系统给孩子治疗下，这种情况吃什么药好？中西医结合治疗吗？（2022-10-31填写）\n从八月份开始对孩子找了人进行心里疏导，主要是调整他的强迫症现象，目前感觉强迫现象好像好点，但焦虑抑郁等症状好像越来越明显了。（2022-10-31填写）', '身高体重：': '177cm,76.5kg（2022-10-31测量）', '疾病：': '5月9日出现过一次晕倒，存在强迫，焦虑等（2022-10-31填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '江苏省人民医院 神经内科', '过敏史：': '无(2022-10-31填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-31填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '在医学上，治疗是一个权衡利弊的过程，如果孩子的整个状态确实受焦虑抑郁迫影响比较大，是需要借助于医学干预（心理治疗，药物治疗，物理治疗）。药物治疗可能相对来讲是最经济高效的治疗方式，治疗上主要是用抗抑郁药来改善孩子的焦虑抑郁和强迫。如果孩子存在情绪无缘无故好到另外一个极端的状态，那医学上就需要排除他有没有双相情感障碍，诊断这个疾病，除了要了解孩子的横向状况，还要了解孩子的纵向状况，如果是双相情感障碍，医学上是用心境稳定剂治疗为主的。', '处置建议': '不管是上述哪种，考虑使用上述的抗抑郁药还是心境稳定剂。用药早期有些人不舒服，比如：恶心、腹泻、便秘、头晕、头痛等，但是，不用紧张，不用担心，一般这种不舒服不会长期存在，大概十天左右就会慢慢好起来，一定要坚持哟，如果不舒服明显，可以第一时间与我取得联系，帮助您调整方案或加药对症处理！'}。交流-1:{'0-卢和丽 副主任医师-2022.10.31': '很高兴为您提供专业上的帮助', '1-卢和丽 副主任医师-2022.10.31': '5.9日出现过一次晕倒，做普通脑电图正常，做视频脑电图睡眠中有刺波，因只出现过一次医生建议观察复查，就脑电也网上咨询过华山医院癫痫专家，认为脑电还算正常，认为有可能是强迫等现象引起这次晕倒，到目前已六个月没再出现过晕倒，94项自测有强迫，焦虑，抑郁，偏执及精神病性等，这半年来孩子没晕倒但学习能力极速减退，胡思乱想，注意力不集中，记忆力差，感觉越来越吃力，上学期初二，这学期初三，初二还在班上前几名，这学期说啥多记不住，每天要背的东西很多，然后自己很吃力，甚至连自己最喜欢的数学做题多很慢，以前他甚至自学大学高等数学，孩子自己苦恼，作为父母却不知道该怎么做，脑电图8月份做过一次，最近准备复查，但是看他的状态感觉精神上的问题多一点。（2022-10-31填写）\n                  十月初吃过几天中药，孩子说吃了注意力确实好多了，但是后来又说没效果了，说记忆力很差，以前最主要的是胡思乱想，现在又着急记忆力了，也不知道是不是初三学习太紧张，每天要背要记得东西太多，以前做作业很轻松，最近看他做哪门作业多很吃力，从小这孩子记忆力和思维能力多特好，现在也不知道是怎么回事，做作业多拖拖拉拉，说他一下就躺床上说累，怕动，我是他妈妈，我在上大学的时候有段时间学习用功，用脑多的时候突然出现看不清东西，后来慢慢检查看病，才发现就是注意力突然之间不行了，本来在大学成绩很好出现那种现象后只勉强毕业，后来工作后还好压力不大，吃过黛力新但效果不太好，甚至还引起几年的便秘等神经失调，我应该属于神经衰弱或植物神经紊乱，孩子有些症状和我的很像，一直求医最近才发现中药效果还是很好的，吃了中药确实特别清醒，就是注意力很好，但是不知道怎么的清醒后又出现另外两种 现象，一是记忆力更不好了，二是难以入睡，我吃的乌灵胶囊，再吃点维b1.b6.b12三样晚上一起吃对我效果挺好，还有的时候吃氯化钾，但是孩子我不敢随便试，他这时候学习太紧张了，请问维b1.b6.b12能给孩子吃吧？还有他自己也觉得吃了氯化钾能好点是什么情况？心理安慰吗？就想系统给孩子治疗下，这种情况吃什么药好？中西医结合治疗吗？（2022-10-31填写）\n                  从八月份开始对孩子找了人进行心里疏导，主要是调整他的强迫症现象，目前感觉强迫现象好像好点，但焦虑抑郁等症状好像越来越明显了。', '2-卢和丽 副主任医师-2022.10.31': '34″\n\n\n\n看了一下你这个描述也算是比较详细的，但是一般来讲，强迫和晕倒之间可能是没有必然的关系的，因为晕倒很多时候确实找不到原因，比如说负疚感，神经的兴奋，也有可能出现晕倒，然后你做90像自测，然后出现一些这个阳性纬度，关键是孩子有什么症状，就是他有哪些他的那个症状和测试的这个纬度的阳性发现是不是一致的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-卢和丽 副主任医师-2022.10.31': '13″\n\n\n\n从你的描述来看的话，确实孩子还是有一些症状的嘛，然后我想问一下，你现在西药是在吃哪一块，有没有吃，还是仅仅吃中药，因为你原来吃过戴立新这些对吧？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-卢和丽 副主任医师-2022.10.31': '6″\n\n\n\n四岁的孩子是戴利期，是哪个颗粒是给他开的呢？这个年龄没错，是。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2022.10.31': '黛力新是我吃的，孩子没吃过西药，我说的是我看的经历，我出现注意力不集中快二十年了', '6-患者-2022.10.31': '孩子目前仅做过心里咨询，吃过那一次中药，然后平时偶尔吃吃维b1.b6.b12，以及很少的时候吃点氯化钾，因为晕倒那次钾测下来有一点点低。', '7-患者-2022.10.31': '孩子症状和我有点类似但他有强迫及脑电图异常，比我的更加复杂，感觉应该是有遗传的原因，江苏省人民医院等神经内科对脑电异常的观点是观察，也看过省人医的神经内科，开了思瑞康，因为回来尝试心理辅导所以没敢随便给他吃，感觉西药的副作用毕竟大，孩子学习太紧张，所以想观察看看的，目前看来心理辅导效果慢，是不是必须吃药了？孩子目前主要症状自己说是：胡思乱想，注意力不集中，记忆力差，然后怕动，肚子老放屁不舒服，平时脾气暴躁，做作业拖拖拉拉，半天写不了几个字，学习能力明显减退', '8-患者-2022.10.31': '思瑞康暂时没吃过，孩子小，再加上学习太紧张', '9-患者-2022.10.31': '思瑞康是精神科开的，但因为有脑电异常，没开始吃', '10-患者-2022.10.31': '另外他平时睡眠不好，本身初三晚上十一点多才上床，有时还睡不着，每段时期强迫现象不一样，初一时左手不动，嘴巴不张，就看起来很奇怪像那种小儿麻痹症的手似的，后来多次提醒他后好点，自己说怕细菌，病毒之类的，胡思乱想会想僵尸，狂犬病之类的，控制不住自己不想，他自己说晕倒那时也是那段时间想多了，平时还会用纸沾水擦手，经常做些小动作，最近喜欢弹手指头，我还在想给他买的钢琴给他弹的，不知道这样对他是不是有好处的，表现在外的主要是强迫现象，应该从小学就出现过经常洗手，一直以为是青春期心理作用，另外从小情感少，和同学相处还行，就是对父母什么多不说，情商低。', '11-卢和丽 副主任医师-2022.10.31': '9″\n\n\n\n这维生素B1 B26 b12这些尽量还是中医组去用吧，这种B族的维生素吃多了，有时候也不一定是好剩。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-卢和丽 副主任医师-2022.10.31': '39″\n\n\n\n再仔细的看了一下你的病史，因为你病史里面相对来讲交他的说你和他的情况，可能有些时候我们会记忆混乱一些，是这样子的哈，从你的医学的角度来讲，我们可能是不建议随意自己用这些药去给孩子吃的，因为BB6B12理论上并没有明显的改善我们说的这种情绪状态，这个包括注意力激励这一块的作用，然后绿化讲这个问题，你更不能随便补了，你只有低的时候才能去遵医嘱去给，因为氯化钾吃多了是会有生命危险的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-卢和丽 副主任医师-2022.10.31': '14″\n\n\n\n如果想要系统的给孩子看一下的话，最好的办法是什么？就是让孩子和我们描述一下他的感受，包括他的情绪状态，如果你说想要中西医结合治疗，那倒不是不可以，肯定是可以的啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-2022.10.31': '上次吃了点中药，吃的过程中他感觉效果很好，可是吃完后又说不行，孩子初三出去也不方便，具体的请问有副作用小点的药可以用吗？他自己最痛苦的就是胡思乱想', '15-患者-2022.10.31': '一旦开始吃西药是不是就停不下来？', '16-卢和丽 副主任医师-2022.10.31': '5″\n\n\n\n吃完后是吃了之后停了多久，就这吗，还是怎么样的？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-卢和丽 副主任医师-2022.10.31': '12″\n\n\n\n药能不能停下来，本身和药物本身是没有关系的，而是和他的病情有关系，所以这个疾病容易需要长时间的服用一段时间的药物，但是没有说停不下来这个说法。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '卢和丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南昌大学第二附属医...', 'faculty': '心身医...', 'speciality': '擅长：失眠症、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、强迫症、恐怖症、躯体形式障碍、癔症、神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐、精神分裂症、心境障碍、人格障碍、性心理障碍、儿童少年期多动障碍与品行障碍、网络成瘾、躯体疾病中的心理问题、社会适应性障碍、各种心理危机(自杀倾向、工作学习问题、正常人的恋爱婚姻家庭问题、就业问题等)等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1605077091.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 14岁'}