标题:2013年4月份，孩说脑子往外蹦歌词，精 2013年4月份，孩说脑子往外蹦歌词，精力不集中，遂就医，医... 这是双相是精分。该怎么调药呢？请指导 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2013年4月份，孩说脑子往外蹦歌词，精力不集中，遂就医，医生说吃氟伏沙明，6月份症状无，停药。2017年7月，整天说不想活、想死，发现有自言自语现象，又就医，又让吃氟伏沙明。到2019-12，说想撕书，看不下去书，又看医生，医生说是双相，脑子乱想、走神。吃德巴金、氯氮平、利培酮→碳酸锂、利培酮、思瑞康→奥氮平10→现奥氮平2.5，仍有自言自语现象。社会功能可，自述记忆力下降。请问高主任，这是双相吗？该怎么调药呢？（2022-10-10填写）', '身高体重：': '172cm,70.6kg（2022-10-10测量）', '疾病：': '2013年4月份，孩说脑子往外蹦歌词，精（2022-10-10填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '郑州市第八人民医院 小儿精神科', '用药情况：': '2013年4月份，孩说脑子往外蹦歌词，精力不集中，遂就医，医生说吃氟伏沙明，6月份症状无，停药。2017年7月，整天说不想活、想死，发现有自言自语现象，又就医，又让吃氟伏沙明。到2019-12，说想撕书，看不下去书，又看医生，医生说是双相，脑子乱想、走神。吃德巴金、氯氮平、利培酮→碳酸锂、利培酮、思瑞康→奥氮平10→现奥氮平2.5，仍有自言自语现象。社会功能可，自述记忆力下降。请问高主任，这是双相', '过敏史：': '无(2022-10-10填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '诊断双相伴强迫，建议服用鲁拉西酮治疗', '处置建议': '建议服用鲁拉西酮治疗'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '高安民 主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议服用鲁拉西酮治疗\n病历摘要：\n诊断双相伴强迫，建议服用鲁拉西酮治疗\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4': '患者', '5': '去奥2.5mg，只服用鲁拉可以吗？不用加稳定剂？', '6': '高安民 主任医师', '7': '奥氮平暂时不变，先加鲁拉西酮，根据精神状态，再奥氮平剂量。', '8': '高安民 主任医师', '9': '根据精神状态，再调整鲁拉西酮剂量。', '10': '高安民 主任医师', '11': '心境稳定剂，可以考虑服用拉莫三嗪', '12': '患者', '13': '就诊方式：\n                  一问一答(6元)\n                  就诊时间：\n                  2022年10月29日\n                  疾病名称：\n                  口干、有时说话结巴、重复，浑身无力、头1\n                  孩吃药2.5mg奥氮平，自述口干、说话\n                  疾病描述：\n                  其父亲和姨母有精神疾疾。头晕或头疼（自述不详），口干、嗜睡、浑身无力、有时说话结巴、重复现象。有说上句忘下句现象\n                  先前有说脑子里嘣歌词现象，吃氟伏沙明，现在无。乱想，看见啥想啥，有自言自语现象，现吃奥氮平2.5mg，从10→2.5，仍有自言自语现象。\n                  以前有上传你处病历\n                  希望获得的帮助：\n                  请问高主任，1，吃2.5mg会有这情况吗？2，这是椎外或迟发吗？3，是抑郁的躯体症状吗？4，是复发预\n                  患病时长：\n                  大于半年\n                  已就诊医院科室：\n                  山东青岛中西医结合医院 心理咨询科\n                  用药情况：\n                  奥氮平2.5mg \n                  过敏史：\n                  无（2022-10-29填写）\n                  既往病史：\n                  无（2022-10-10填写）', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '高安民', 'grade': '主任医师', 'hospital': '青岛市精神卫生中心', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：心理咨询、抑郁症等情感性障碍及精神分裂症等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/254770.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 28岁'}