标题:肺结节 22年年初体检时做肺部ct平扫发现左肺有膜玻璃结节，然后12... 一个是是否有恶化的可能；第二个是是否一定需要手术；第三个是有没有除了手术以外对身体影响较小的方法；第... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '22年年初体检时做肺部ct平扫发现左肺有膜玻璃结节，然后12月复查发现这个结节还在，大小为7*8mm（2023-01-15填写）', '身高体重：': '172cm，63kg（2023-01-15测量）', '疾病：': '肺结节（2023-01-15填写）', '患病时长：': '1年', '已就诊医院科室：': '浙二医 ', '用药情况：': '消炎药', '怀孕情况：': '(2023-01-15填写)', '过敏史：': '无(2023-01-15填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-01-15填写)\n重大疾病：无 (2023-01-15填写)\n放化疗：无 (2023-01-15填写)\n慢性疾病：无 (2023-01-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '左上肺结节，纯磨玻璃影，最大直径约8毫米，无其他恶性征像，考虑原位腺癌。建议半年复查。'}。交流-2:{'0-小牛医助-02.13': '本次病历由赵向东医生（南京医科大学第二附属医院 胸心外科）辅助问诊并整理书写。', '1-助手1-02.13': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-02.13': '身份证后6位:186522', '3-助手1-02.13': '好的，曹主任等下会看的，请耐心等待一下。', '4-患者-02.13': '好的 谢谢', '5-曹捍波 主任医师-02.13': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-曹捍波 主任医师-02.13': '以前的片子在不在？', '7-患者-02.13': '没了', '8-患者-02.13': '打算近期再去拍一个', '9-患者-02.13': '因为没有结婚怀孕，所以可能存在不稳定因素。', '10-患者-02.13': '不知道您这边觉得这个是一个普通的结节还是存在原位癌或者微浸润的可能性，建议手术吗', '11-曹捍波 主任医师-02.13': '左上肺结节，纯磨玻璃影，最大直径约8毫米，无其他恶性征像，考虑原位腺癌。', '12-曹捍波 主任医师-02.13': '原位腺癌属于腺体前驱病变，也就是以前我们所说的“癌前病变”，名字上虽然有个“癌”，但不是真正意义上的癌。2021年世界卫生组织已经把肺原位腺癌剔除了肺腺癌的范畴。从随访角度上看，这种结节一般五年进展概率为5%，即使进展，倍增时间为2.5年，也就是说多数不生长，即使生长，也是非常缓慢，我们完全有时间去观察，看病灶进展与否。另外从纯磨玻璃有些各大指南规定的手术指征中，NCCN指南要求20毫米以上，日本医学会也要求15毫米以上，你的结节都没有达到这个程度。此类结节安全，可安心随访。', '13-曹捍波 主任医师-02.13': '这样的话，更不能激进的干预！', '14-患者-02.13': '就是不建议手术是吗', '15-曹捍波 主任医师-02.13': '58″', '16-患者-02.13': '好的好的，您的建议就是5-10年原位癌基本上不会变大，我目前只要做好半年一次，后续一年一次的随访就可以了吧（后续一年一次是两年半以后变成一年一次吗？）。我主要是担心怀孕的时候中间应该有个近2年的时间不能做ct，万一激素分泌导致这个结节恶化怎么办。', '17-曹捍波 主任医师-02.13': '31″'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 25岁'}