标题:头昏 大脑昏昏沉沉长达半年 开始吃文拉法辛每天75m无好转 后面加... 需要得到治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '大脑昏昏沉沉长达半年 开始吃文拉法辛每天75m无好转 后面加量 每天150m 有明显好转 加到150m大概吃了 三个月 症状不动 后面无好转（2022-07-29填写）', '身高体重：': '172cm,68.5kg（2022-03-10测量）', '疾病：': '头昏（2022-03-13填写）', '过敏史：': '无(2022-03-10填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑障碍', '处置建议': '规律服药，定期门诊复诊'}。交流-1:{'0-李培凯 副主任医师-2022.07.29': '你好', '1-患者-2022.07.29': '咨询吃药问题', '2-患者-2022.07.29': '文拉法辛可以一次吃225mg吗', '3-患者-2022.07.29': '主任你记得吗？上次我找你咨询过头昏的问题。', '4-患者-2022.07.29': '那个时候我是头昏吃文拉法辛 一天一粒得不到改善', '5-患者-2022.07.29': '后面你叫我一天吃两粒。 后面感觉好多了。', '6-患者-2022.07.29': '但是最近两个月以来每天两粒他没有起色，但是他也没有恶化。 我就想吃三粒', '7-李培凯 副主任医师-2022.07.29': '如果没什么明显副反应的话可以加到3颗（225mg），注意监测血压', '8-患者-2022.07.29': '可不可以一次性吃三粒', '9-患者-2022.07.29': '我之前一天两粒的时候早晚一粒。那个时候没什么效果。', '10-患者-2022.07.29': '后面有一次就一次吃两粒，第2天就感觉有那个效果', '11-患者-2022.07.29': '感觉分开时药性达不到药效。', '12-李培凯 副主任医师-2022.07.29': '为了减少副反应，还是分开吃嘛，早2晚1', '13-患者-2022.07.29': '分开吃我怕达不到药效', '14-李培凯 副主任医师-2022.07.29': '没事，总量到可以的', '15-患者-2022.07.29': '吃这种看焦虑药会不会有耐药问题 因为我最近两个月 病情没有好转，他也没有恶化', '16-患者-2022.07.29': '原地不动', '17-患者-2022.07.29': '会不会是耐药了'}。医生信息:{'name': '李培凯', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '云南大学附属医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：情绪障碍，抑郁症，焦虑症，强迫症，躯体形式障碍，躯体疾病所致/合并精神障碍，精神分裂症及各类轻到重型精神障碍，各系统神经官能症、更年期综合症等；各类精神障碍和心理问题的诊疗和药物、物理治疗、心理治疗和干预。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1810270501.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 21岁'}