标题:轻度抑郁症或焦虑症（主观怀疑） 咨询焦虑抑郁治疗方案，请给予全面综合评估 请全面根据现在的整个病史，综合评估后，给予确定治疗方案 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '咨询焦虑抑郁治疗方案，请给予全面综合评估（2022-11-18填写）', '身高体重：': '155cm，53.7kg（2021-05-03测量）', '疾病：': '轻度抑郁症或焦虑症（主观怀疑）（2021-05-03填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-18填写)', '过敏史：': '无(2021-05-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '头痛，失眠乏力，心境低落，悲观厌世，20~30年经过服用文拉法辛，阿普唑仑奥氮平治疗一年目前病情处于临床痊愈期。', '处置建议': '你这个病情的属于抑郁症，而且没有完全缓解期，说明你这个病呢就需要长期治疗，停药就会出现波动，因为从你20多年的病史来看，从来没有自行缓解过达到半年以上，所以对你的治疗是需要长期治疗，现在的药物也没有明显的不良反应，你监测血压正常的体重也没有增加，文拉法辛可以先减一片观察一下。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.11.18': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-患者-2022.11.18': '王教授，现在可以在交费继续问诊吗？', '2-王怀海 主任医师-2022.11.18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n你这个病情的属于抑郁症，而且没有完全缓解期，说明你这个病呢就需要长期治疗，停药就会出现波动，因为从你20多年的病史来看，从来没有自行缓解过达到半年以上，所以对你的治疗是需要长期治疗，现在的...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '3-王怀海 主任医师-2022.11.18': '病情我基本上已经了解了，也给了你建议，所以如果想要咨询新的问题，你可以再联系。', '4-患者-2022.11.18': '王教授，还有必要在交费继续问诊吗？', '5-王怀海 主任医师-2022.11.18': '不用了', '6-患者-2022.11.18': '现在就改服用150mg怡诺思，一片阿普挫伦和半片奥氮平试试？？', '7-王怀海 主任医师-2022.11.18': '对', '8-患者-2022.11.18': '王教授，依您诊断，就是长期的抑郁症吗？？不是精分，双相，焦虑等其他的吧？', '9-王怀海 主任医师-2022.11.18': '我诊断他是抑郁症，间歇期时间很短，可能不会达到临床痊愈持续半年以上，不诊断精神分裂症，如果他的病史当中没有存在兴奋话，多躁狂等症状，也不诊断双相，也不是焦虑症。', '10-患者-2022.11.18': '王教授，待服用药物稳定后一段\n                  后续可以考虑把所有药物陆续停掉吗，对生活质量影响大吗可取吗？可以考虑停？？还是不建议停药？\n                  有没有折中的办法，把药量减到最低，维持治疗～～～等等', '11-王怀海 主任医师-2022.11.18': '从他的病情看，不可能完全停药，是减到一个最低剂量维持治疗，现在就是在给他减少药物，把文拉法辛减一片，观察一个月进行调整。'}。医生信息:{'name': '王怀海', 'grade': '主任医师', 'hospital': '西安工会医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：失眠，焦虑症，强迫症、抑郁症、躯体化障碍，怕风，躯体疼痛，怕冷，双相情感障碍，精神分裂症等疾病的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/23530.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 34岁'}