标题:睡眠问题，焦虑 吃过九天左匹克隆片，最近感觉吃这个药的睡眠时间有所缩短   ... 是否需要换一种药吃吃还是增加什么药 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '吃过九天左匹克隆片，最近感觉吃这个药的睡眠时间有所缩短（2022-09-05填写）\n我是八月二号查吃肺结节，怀疑不太好，然后可能是一下子心情好，造成了睡眠障碍了，入睡困难，情绪有点焦虑（2022-09-05填写）', '身高体重：': '161cm,57.5kg（2022-08-21测量）', '疾病：': '睡眠问题，焦虑（2022-09-05填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '海宁市第四人民医院 睡眠科', '用药情况：': '左匹克隆片', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-09-05填写)', '过敏史：': '无(2022-08-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '情绪问题', '处置建议': '【生活习惯建议(治疗性的)】\n      请按照我的建议去做，有什么事情请随时和我说，不用担心，祝顺利'}。交流-1:{'0-尹岩 副主任医师-2022.09.05': '31″\n\n\n\n这个要采取九天它的效果不应该。这么快就变差的原因可能跟情绪。有关系或者跟你的作息时间有关系了。你当瓶子药可以吃吃一点，他应该缓解你的情绪改善你的睡眠，注意时间呢，发一篇文章，你看一看。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-尹岩 副主任医师-2022.09.05': '可以睡前一小时服用米氮平片3.75mg，应该有帮助的', '2-尹岩 副主任医师-2022.09.05': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《失眠了怎么办！（之一）答患者问（2017.3.27更新）》\n\n\n\n                        立即查看', '3-尹岩 副主任医师-2022.09.05': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《失眠了怎么办！（之三）一分钟极速入睡法》\n\n\n\n                        立即查看', '4-患者-2022.09.06': '谢谢医生，现在在吃曲唑酮效果差不多嘛', '5-尹岩 副主任医师-2022.09.06': '米氮平改善情绪作用要比曲唑酮要好\n                  曲唑酮现在就不用来抗抑郁', '6-患者-2022.09.07': '这个吃了马上有效果吗？我是应该换一种安眠药，昨晚都一夜没睡', '7-尹岩 副主任医师-2022.09.07': '我认为应该有效果，才推荐给你', '8-尹岩 副主任医师-2022.09.07': '请问你几点服药，晚上几点上床，几点能睡着，床上看不看电视，几点起床，白天躺不躺床上的？', '9-患者-2022.09.07': '我感觉吃药副作用好大，天天昏昏沉沉的', '10-患者-2022.09.07': '十点服药', '11-患者-2022.09.07': '昨天服药了也都没睡', '12-患者-2022.09.07': '我现在感觉是吃药焦虑了症', '13-患者-2022.09.07': '我想把安眠药直接停了', '14-患者-2022.09.07': '医生为什么每天下午感觉这个人很不舒服，心里很闷，很紧张，可以来找你挂号吗？', '15-尹岩 副主任医师-2022.09.07': '47″\n\n\n\n我觉得我是一种焦虑的情绪，嗯，现在我不原先跟您说嘛，就是。那米氮平就是为了改善这个情绪的问题，但是你说因为你不太接受现在的药物，你要看的这个治疗肯定是基于你的就是现实情况，比如说你的症状和你的病情的有没有给你建议的呢，你要是就是你说连安眠药都停了，我估计呢，睡眠就更差了，所以说我还是建议你也过来看一看吧，我明天的门诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-2022.09.07': '好的，直接挂你号有的吧', '17-尹岩 副主任医师-2022.09.07': '11″\n\n\n\n嗯，就过来加号吧过来加号挂号规定，能你先挂号吧，你过来先挂号了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '尹岩', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第七人民医院', 'faculty': '心身科', 'speciality': '擅长：睡眠障碍、神经症（焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症、躯体形式障碍）、抑郁症、双相情感障碍、心理应激性障碍、青少年心理障碍、学业问题、人际关系问题的诊治及心理障碍的心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/2229672758.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 39岁'}