标题:间皮瘤良恶鉴别及如何治疗 想明确一下病理报告 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您是协和的病理医生，请帮忙看一下我这个纠结很久的问题，2020年1月做阑尾手术时发现并切除如图一，本地医院的病理报告如图二，后经医院医生讨论是良性，后来一直没管它。2021年4月去华西医院申请病理会诊，后经过免疫组化如图三，2021年7月做增强核磁如图四。现在症状就是感觉小肚子账气，想解便和放屁又不成，有时候放屁又很频繁，肚子晚上静下来总有异响，大便每天早上一次，不成形。想咨询一下根据华西医院的病理能看出是良性还是恶性，有没有必要邮寄标本到协和找你帮我看一下，现在除了随访还有没有办法，总不能坐以待毙。你们医院有没有这种情况，病人都怎么样了？（2022-01-14填写）', '身高体重：': '162cm,63.1kg（2021-04-30测量）', '疾病：': '间皮瘤良恶鉴别及如何治疗（2021-04-30填写）', '希望得到的帮助：': '间皮瘤，高分化乳头壮间皮瘤还是增生，免疫组化的标志意义？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '四川大学华西医院 胃肠外科', '过敏史：': '无(2022-01-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '阑尾手术发现腹腔小结节', '处置建议': '建议定期随访，目前症状请咨询消化科专科医生。'}。交流-1:{'0-赵大春 副主任医师-2022.01.14': '您好，按照您目前的病理和影像学情况来看，无论是增生还是间皮瘤都应该不是造成您症状的主要原因。', '1-赵大春 副主任医师-2022.01.14': '您现在的情况更像是阑尾和腹腔手术后的肠道激惹症状，建议您可以到华西消化科找肠动力组的老师看看有没有可以调整症状的方法。', '2-赵大春 副主任医师-2022.01.14': '按照您大体和病理报告上面的图来看，目前的结节是孤立的，直径也很小。您更需要关注肠道的情况。', '3-患者-2022.01.15': '感谢赵老师的回复，您作为协和病理科的专家更倾向于这个是良性还是恶性的？通过影像学增强核磁的检查能不能及时发现并处理，华西这边不让做腹腔镜探查，您认为有必要做吗？', '4-患者-2022.01.15': '在协和医院应该见的比较多吧，所以我一直想搞清楚些，感觉华西的病检也没有整明白', '5-赵大春 副主任医师-2022.01.15': '没有必要再做腹腔镜，毕竟要在腹腔上打洞，不值得', '6-赵大春 副主任医师-2022.01.16': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议定期随访，目前症状请咨询消化科专科医生。\n病历摘要：\n阑尾手术发现腹腔小结节\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '赵大春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，心血管系统病理，泌尿男性生殖系统病理，中枢神经系统病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/283314.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 36岁'}