标题:胰腺尾部术后复发和转移 3.10核磁之后做了PETCT检查，多部位复发和转移。 朱教授，我们又做了PETCT，多部位复发和转移了，还想让您再确定一下，谢谢。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '3.10核磁之后做了PETCT检查，多部位复发和转移。（2023-04-14填写）', '身高体重：': '167cm，52.9kg（2023-03-22测量）', '疾病：': '胰腺尾部术后复发和转移（2023-04-14填写）', '过敏史：': '无(2022-06-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺癌术后复查。', '处置建议': 'petCT显示后腹膜，腹膜，肠系膜多发转移，腹水，较1个月前CT进展。建议肿瘤科治疗后复查。'}。交流-1:{'0-患者-04.14': '朱教授，您好，我三月份问诊过。我把PETCT电子版发您邮箱了，您再看看，非常感谢[抱拳][抱拳]', '1-朱乃懿 主治医师-04.14': '最近有没有化疗或者其他治疗', '2-患者-04.14': '4.11做的PET，今天开始用药了', '3-患者-04.14': '免疫+口服替吉奥化疗药', '4-患者-04.14': '朱教授，看看都是转移的病灶吗？进展太快了。', '5-患者-04.14': 'PET应该准确吧？并且无力，有疼痛', '6-朱乃懿 主治医师-04.14': '进展了，腹膜肠系膜的病灶都是新出来的，腹水也多了', '7-患者-04.14': '一个月就进展这么快', '8-朱乃懿 主治医师-04.14': '免疫和替吉奥效果看来不理想。', '9-朱乃懿 主治医师-04.14': '肝里病灶这次平扫也能看见，之前没那么明显', '10-患者-04.14': '朱教授，您有什么治疗建议吗？老人现在体力弱，太强的不敢上。', '11-患者-04.14': '今天第一天用药', '12-患者-04.14': '1.3做完最后一次化疗，中间没有用药。', '13-朱乃懿 主治医师-04.14': '可能是肿瘤进展导致的体弱，现在多发多处病灶，不上化疗的话，担心进展速度太快了。', '14-朱乃懿 主治医师-04.14': '具体方案要问肿瘤科了。', '15-患者-04.14': '好的，朱教授。我们也是权衡了一下确定的方案。', '16-朱乃懿 主治医师-04.14': '好的，一边化疗一边对症治疗。复查先查肿瘤指标，然后CT就行。', '17-朱乃懿 主治医师-04.14': '坚持把化疗疗程做完，希望有好转'}。医生信息:{'name': '朱乃懿', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胰腺疾病影像学诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/9032071438.html'}。患者信息:{'patient': 'l*** 男 68岁'}