标题:双相可疑？间断委屈哭闹发脾气打人毁物怨恨 反反复复不高兴时发脾气攻击家人，反复的减肥健身，天天照镜子，... 提供治疗方案 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '反反复复不高兴时发脾气攻击家人，反复的减肥健身，天天照镜子，从2019年开始直到现在，每次的症状都是一模一样，反反复复，表现为不高兴情绪低落的时候，边哭边骂父母舅舅等，大部分会动手，会毁物，咬牙切齿的要杀了爸爸杀了舅舅，恨父母把他生成这样，折腾上一阵儿，时间有长有短，去年夏天有3个月没有发作，从今年年前开始次数频繁，最近两个月，每周都要2-3次（2023-04-05填写）\n最近3年最好的是去年4月份到9月份，吃的草酸艾司1片和拉莫三嗪1片和鲁拉西酮1片，不知道是正好处在间歇期，还是药有效？这次也吃鲁拉西酮和拉莫三嗪了效果并不好，而且是从过年以来，越吃越厉害，恳请主任看看诊断方向有没有问题？治疗有没有问题？（2023-04-05填写）\n好的时候看见表情平静，有笑容，不好的时候看见眉头紧皱，痛苦愤怒，指责父母，攻击，烦躁的时候抽烟多，有绞手，紧张，焦躁，在沙发上下晃，撅嘴各种小动作（2023-04-05填写）', '身高体重：': '172cm，80.9kg（2022-11-19测量）', '疾病：': '双相可疑？间断委屈哭闹发脾气打人毁物怨恨（2022-11-19填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '西安市工会医院 精神心理科', '用药情况：': '奥氮平10mg，\n      拉莫三嗪100mg（从150mg刚刚减为100mg两天）\n      丙戊酸钠0.5，一日一次，刚刚加上两天', '过敏史：': '无(2022-11-19填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑状态', '处置建议': '目前的症状还是比较复杂，只是这些资料可能还很难下出一个肯定的结论。目前的治疗主要还是按照双相混合发作，已经加用了丙戊酸的治疗，建议可以继续观察两周看效果。有条件最好还是能够面诊一下。判断会更有把握一点。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者', '3': '介于现在您知道的这些情况，您感觉像什么问题呢？刚刚全是我在说话是双相还是焦虑谱系，还是边缘？有没有其他的？\n                  吃的奥氮平和拉莫三嗪时间长，丙戊酸钠是我着急刚刚吃上两天，如果不合适可以停，您觉得呢？您不用顾虑我，只说您认为什么方案合适？后续如果还这样怎么办呢？', '4': '患者', '5': '我给您发个视频您看看这是2月份的', '6': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者', '8': '面容焦躁', '9': '陈云春 副主任医师', '10': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前的症状还是比较复杂，只是这些资料可能还很难下出一个肯定的结论。目前的治疗主要还是按照双相混合发作，已经加用了丙戊酸的治疗，建议可以继续观察两周看效果。有条件最好还是能够面诊一下。判断会...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '11': '患者', '12': '娃今天是睡下不起床了，也不高兴，没有吃丙戊酸钠之前发完脾气该干嘛干嘛，加上丙戊酸钠（德巴金）3天了，昨天晚上吃的一粒半，今天是情绪起不来，不高兴，说自己命苦，正好您给了一次机会，问一下您，丙戊酸钠继续观察吗？去您那里住院床位紧张吗？需要提前预约吗？', '13': '陈云春 副主任医师', '14': '可继续观察1-2周', '15': '陈云春 副主任医师', '16': '目前床位较紧张，住院需要到门诊开住院证，到病房预约', '17': '患者', '18': '主任，奥氮平10mg联合德巴金2粒，吃了两周，没有啥效果，接下来怎么办？', '19': '患者', '20': '您说强迫症会不会攻击家人？这孩子是强迫症吗？', '21': '陈云春 副主任医师', '22': '治疗效果不佳，还是要及时复诊调整，必要时可考虑住院治疗'}。医生信息:{'name': '陈云春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '西安交通大学第一附...', 'faculty': '精神心...', 'speciality': '擅长：抑郁症，睡眠障碍，青少年心理问题', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/23533.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 19岁'}