标题:肺癌病理 谢主任，您好。我母亲11月9日在贵 病理确认 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '谢主任，您好。我母亲11月9日在贵院做的肺癌手术，马上4个月复查。对大病理一直有些疑惑，可否烦请您调阅我的病理切片，给确认下几个问题。给指点迷津。病理号：2117864  。1.病理确实有复杂腺体，微乳头吗2.肿瘤离肺组织切缘多少？3.Stas确实存在吗，数量多少，离肿瘤距离多少。（2022-03-16填写）', '身高体重：': '162cm,62.8kg（2021-09-28测量）', '疾病：': '肺癌病理（2022-03-16填写）', '希望得到的帮助：': '病理确认', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '上海市肺科医院 胸外科'}。问诊建议:{'病历概要': '谢主任，您好。我母亲在贵院做的肺癌手术。对大病理一直有些疑惑，可否烦请您调阅我的病理切片，给确认下几个问题。给指点迷津 。1.病理确实有复杂腺体，微乳头吗2.肿瘤离肺组织切缘多少？3.Stas确实存在吗，数量多少，离肿瘤距离多少。', '处置建议': '我看了下，切片内确实存在复杂腺体和微乳头，总量不大，但比率跨过了低分化的门槛（20%），主要是由于您母亲的结节比较小，所以只有存在一定量，就比较容易过线。\n      STAS存在，但量非常小，只能说是个别，距离也离肿瘤非常近2-3个肺泡腔。\n      肺切缘的距离我这边没办法和您还原了，但从他距离段支气管切缘的距离来看，应该是充足的，这在术前设计术式的时候也会做充分的测量。如果切缘距离过小，是不会设计段切的，这个回头可以从影像上去看一下'}。交流-1:{'0-谢惠康 副主任医师-2022.03.16': '好，等我调阅好切片再答复您这边', '1-谢惠康 副主任医师-2022.03.17': '您好，我看了下，切片内确实存在复杂腺体和微乳头，总量不大，但比率跨过了低分化的门槛（20%），主要是由于您母亲的结节比较小，所以只有存在一定量，就比较容易过线。', '2-谢惠康 副主任医师-2022.03.17': 'STAS存在，但量非常小，只能说是个别，距离也离肿瘤非常近2-3个肺泡腔。', '3-谢惠康 副主任医师-2022.03.17': '肺切缘的距离我这边没办法和您还原了，但从他距离段支气管切缘的距离来看，应该是充足的，这在术前设计术式的时候也会做充分的测量。如果切缘距离过小，是不会设计段切的，这个回头可以从影像上去看一下', '4-患者-2022.03.17': '也就是说病理看高危因素不明显，是吗，谢主任', '5-谢惠康 副主任医师-2022.03.17': 'stas不明显，低分化的腺癌成分还是比较明显的', '6-患者-2022.03.17': '我们这样的预后怎样呢，这是个实性的结节吗', '7-谢惠康 副主任医师-2022.03.17': '是不是实性看影像学，预后方面一般IA期的肿瘤足够相对比较好，但分化差了之后概率上讲复发的风险会上去一些，需要注意随访', '8-患者-2022.03.17': '谢谢您专业的回复。像这种分化差的肿瘤，段切会影响效果吗？', '9-谢惠康 副主任医师-2022.03.17': '标准段切会比部分切要好，但和叶切比有没有差异，这个没有人能够给出肯定的答案', '10-患者-2022.03.18': '谢谢您', '11-患者-2022.03.18': '要是我早点咨询到您就好了。不会因为stas一句话去辅助治疗了。', '12-谢惠康 副主任医师-2022.03.18': '这类处于可化，可不化的病例，无论如何处置都没有绝对的对错，既然治疗了，就当给自己多一份放心', '13-谢惠康 副主任医师-2022.03.18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n我看了下，切片内确实存在复杂腺体和微乳头，总量不大，但比率跨过了低分化的门槛（20%），主要是由于您母亲的结节比较小，所以只有存在一定量，就比较容易过线。\nSTAS存在，但量非常小，只能说...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '谢惠康', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胸肺部病理诊断，肺小结节，肺癌，肉芽肿性病变：结核，结节病，真菌感染等，肺部非肿瘤性病变', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5599469418.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 56岁'}