标题:无痛血尿，腰疼，肾摘除 无痛血尿，腰疼，肾摘除 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '帮忙看下病理和免疫组化报告（2020-11-03填写）\n病理报告（2020-11-03填写）', '疾病：': '无痛血尿，腰疼，肾摘除（2020-11-03填写）', '希望得到的帮助：': '分析病理报告，想知道下步应该怎么治疗！', '患病时长：': '半年内'}。问诊建议:{'病历概要': '暂时无法给出', '处置建议': '病情复杂需面诊'}。交流-2:{'0-王功伟 副主任医师-2020.11.03': '您好！很高兴为您服务。您上传的资料中我已经看过，您有什么具体问题？', '1-患者-2020.11.03': '想知道免疫组化这个结果是什么意思？根据这个结果下一步应该怎么治疗，', '2-患者-2020.11.03': '那个免疫组化结果太专业了，一点也不明白提示的是什么，所以想让您帮忙解读一下', '3-王功伟 副主任医师-2020.11.03': '根据这些免疫组化指标能够说明是恶性肿瘤。这个结论对治疗价值不大，因为恶性肿瘤分类非常复杂 ，不同类型治疗方法不一样。', '4-王功伟 副主任医师-2020.11.03': '免疫组化结果比较复杂，比较重要的是结论是肿瘤有脉管侵犯和肿瘤生长活跃。', '5-王功伟 副主任医师-2020.11.03': '这两个指标是预后不良的指标。', '6-患者-2020.11.03': '预后不良指的是即使化疗或者靶向，复发或者转移的概率还是比较大对吗？那下一步我们应该积极化疗吗？脉管侵犯没太明白，谢谢您了', '7-患者-2020.11.03': '另外我想知道这样的情况，患者五年生存率有多少？这个肿瘤已经是晚期了吧', '8-王功伟 副主任医师-2020.11.03': '化疗要看具体肿瘤类型是否合适，靶向要有适合的靶点，这都是要具体考量的，您提供的数据看不出这些问题。从您提供的数据看复发和转移的概率比较大。脉管侵犯就是肿瘤已经进入血管或淋巴管了。', '9-患者-2020.11.03': '好的，谢谢，我手里还有一些报告，不知道对您判断有帮助吗', '10-患者-2020.11.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-2020.11.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2020.11.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-2020.11.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2020.11.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-2020.11.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-2020.11.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-王功伟 副主任医师-2020.11.03': '五年生存率不同类型肿瘤不一样，取决于类型，目前关键问题是不知道具体是哪个类型。病理学晚期一般淋巴结和远处转移，目前您的病理资料没有提示这些转移。', '18-患者-2020.11.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19-患者-2020.11.03': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '王功伟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学人民医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：在临床病理工作中积累了丰富的诊断经验，肿瘤病理学，尤其擅长肾脏、膀胱、前列腺等泌尿系统及男性生殖器官疾病的诊断，病理诊断相关咨询', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1000509971.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 59岁'}