标题:胃癌全切术后14月，不全梗阻两月余 肠粘连术后20天，不全梗阻 发热14天 我母亲胃癌202010月做的胃全切除，2022年一 - 门诊电话。病例信息:{'疾病描述：': '我母亲胃癌202010月做的胃全切除，2022年一月11日因反复肠梗阻做了松解手术。术后仍梗阻，无法进食。咨询您建议肠康复疗法，于今年2月初开始百普力鼻饲管输注。2月20起每天1500ml百普力加500ml糖盐水，10%氯化钾鼻饲管100ml/h输注。2月23日调速到110ml/h后感觉饱腹感明显，24开始发烧，反反复复至3月10日退热未再发烧。3月7开始停百普力，改静脉营养。（2022-03-15填写）', '身高体重：': '160cm,40kg（2022-01-17测量）', '疾病：': '胃癌全切术后14月，不全梗阻两月余（2022-01-17填写）\n肠粘连术后20天，不全梗阻（2022-02-02填写）\n发热14天（2022-03-10填写）', '希望得到的帮助：': ''}。问诊建议:{'病历概要': '胃癌，不全肠梗阻，营养不良', '处置建议': '目前腹胀，建议营养科会诊，调整营养方案，加强肠外营养支持，随访肿瘤指标，腹部平片，腹部CT或磁共振检查，肿瘤科专家评估是否存在复发转移可能。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.03.15': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-吴李娜 主治医师-2022.03.15': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前腹胀，建议营养科会诊，调整营养方案，加强肠外营养支持，随访肿瘤指标，腹部平片，腹部CT或磁共振检查，肿瘤科专家评估是否存在复发转移可能。\n病历摘要：\n胃癌，不全肠梗阻，营养不良\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '2-吴李娜 主治医师-2022.03.15': '58″\n\n\n\n啊，因为它到时间电话切断了呃，我个人意见呢，还是要建议营养科要来会诊一下他的这个呃，体重数的话呢，呃，虽然是三代的百普力是1500卡的热量，但是他对他来说他这个肠道不一定能耐受的呃，最好是肠内的营养减少一些，然后加强一个肠外的营养支持肠外的话肯定要走深静脉的你可以深静脉或者是这个都没问题，呃，你你如果不放心，你可以先升级卖座啊，也可以保证一个月当然是在感染控制的情况下，如果是有感染的情况下，呃做这种呃，深静脉啊，或者是它都是有增加这种呃就是血流感染的一个风险，这个得评估另外的话呢，等营养状况，各方面调整好以后随访肿瘤指标，还有腹部的平片阿CT或者子宫的这些检查在请上级的啊，专家再过来评估一下是否可能存在这种可能性，然后这刀就是是否值得再去做，还是要评估一下，因为她现在身体状况还是比较虚弱的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.03.15': '谢谢您，医生。非常感谢', '4-吴李娜 主治医师-2022.03.15': '43″\n\n\n\n记得啊，老年人70岁啦啊，伴有这个肿瘤呃，营养状况又这么差手术的不是说不能做，但是我们还是要权衡一下利弊，这个这一刀是不是值得开呃，开好以后他的术后一个恢复的情况怎么样，都需要嗯，慎重一点吧，呃，现在目前能做的先积极的把营养这块给调整好，可以请专业的营养科老师来指导一下啊，外科的话呢，可能还是偏重于手术，呃，对于这种液体量的把控啊，营养的计算的话呢，呃可能会稍微弱一点啊，那么我们营养科的老师来做一下指导，然后手术评估这块的话是否有手术指征也可以请院外的这个上面的专家再来评估一下他这个情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'b*** 女 71岁'}