标题:甲状腺癌 近期已全切，并双颈大清扫，想请您解读下病理报告 解读病理报告 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '近期已全切，并双颈大清扫，想请您解读下病理报告（2022-11-08填写）', '身高体重：': '160cm，45kg（2022-01-20测量）', '疾病：': '甲状腺癌（2022-01-19填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中国科学院肿瘤医院 头颈外科', '用药情况：': '优甲乐。。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-08填写)', '过敏史：': '无(2022-11-08填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-01-20填写)\n手术：甲状腺右侧+峡部切除，右侧三、四、六区清扫 (2022-02-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '甲状腺乳头状癌。', '处置建议': '最常见的甲状腺癌类型，也是甲状腺癌中最好的类型。'}。交流-1:{'0-周全 主任医师-2022.11.09': '您好，从报告上来看，诊断很清晰、明确，总体上的信息是：\n                  1.曾做过右叶甲状腺癌手术。\n                  2.现在左叶也有癌，甲状腺乳头状癌，癌很少。\n                  3.左右颈部淋巴结都有转移。', '1-周全 主任医师-2022.11.09': '您还希望了解什么？', '2-患者-2022.11.09': '我主要想了解下小灶异形腺体伴脉管瘤栓是什么意思', '3-患者-2022.11.09': '和通俗来说的脉管栓塞是一个意思吗，会影响复发率评级', '4-患者-2022.11.09': '脉管瘤栓', '5-周全 主任医师-2022.11.09': '是的，和通常的脉管瘤栓是同一个意思。\n                  不影响复发评级。\n                  淋巴结已经有转移了，有没有脉管瘤栓已经不再重要。', '6-患者-2022.11.09': '这个脉管瘤栓到底是什么啊，为什么右侧有实体肿瘤的腺叶没有，左侧发现了', '7-周全 主任医师-2022.11.09': '脉管是血管和淋巴管的总称，他们两者总是形影不离且遍布全身，显微镜下通常分不清楚这两者，统称“脉管”。\n                  他们两个像公路，大的脉管好比主路、省道、国道，有屏障，不是想上路就能上路的。小的脉管像辅路、村道，随时随地可上路。\n                  脉管瘤栓的意思是：看到脉管里有肿瘤细胞了。意味着肿瘤细胞已经上路了，有的会死在路上，但也有可能随着四通八达的交通转移到其它地方。\n                  在没有发现转移灶的时候，脉管瘤栓意味着高风险；但如果有转移灶了，脉管瘤栓就没有意义了。\n                  您想想，路上的车都是在行驶过程中，并不一定能被“摄像头拍下来”（定格在切片里）。所以以前手术的时候可能看不到。', '8-患者-2022.11.09': '我可以不可以理解成，只要有淋巴转移的，都有脉管瘤栓，只不过有的切片观测到有的没有', '9-周全 主任医师-2022.11.09': '理解的完全正确', '10-患者-2022.11.09': '淋巴转移这个我已经有心理预期了，就是担心这个会增加远端转移的风险', '11-周全 主任医师-2022.11.09': '乳头状癌主要走淋巴结，比较少转移到其它脏器', '12-患者-2022.11.09': '嗯嗯，大概了解了，谢谢您的耐心解答', '13-周全 主任医师-2022.11.09': '不客气祝好', '14-周全 主任医师-2022.11.10': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n最常见的甲状腺癌类型，也是甲状腺癌中最好的类型。\n病历摘要：\n甲状腺乳头状癌。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}