标题:肺腺癌 老师您好 不好意思 打扰您了 我妈 无 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '老师您好 不好意思 打扰您了 我妈妈肺腺癌侵及胸膜 分期T2AN0M0 1b期 术前CT肿瘤大小1.4x1.2cm 报告请见第1张图 大病理报告电子版请见第2/3张图 最终纸质报告还没拿到 想咨询\n      1.具体侵及到什么程度 例如像图片的 哪个PL？\n      2.病理报告是依据【HE形态】 是否有必要重做【弹力纤维染色诊断】 以更好确认侵及程度；\n      3.免疫组化各指标含义 能否帮忙解答一下 苦于网上实在搜不到这些指标；\n      4.马上要做基因检测了 肿瘤要切片给基因公司 基因公司用完就没有了 是不是意味着以后就没机会 患者能拿到肿瘤重新做病历检测了 \n      不懂地方或说的不对地方还请老师指出（2022-01-13填写）', '身高体重：': '165cm,55kg（2022-1-13测量）', '疾病：': '肺腺癌（2022-01-13填写）', '希望得到的帮助：': '无', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '大连大学附属中山医院 胸外科', '过敏史：': '无(2022-01-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '突破弹力纤维可以直接判断侵及胸膜，那应该是PL1', '处置建议': '癌预后决定于5个因素，一个是患者病情。第二个是患者乐观坚强的心态。第三个是家人对患者的关爱，让患者有强烈的求生欲望。第四个是系统的，规范的治疗。第五点是健康的生活，不要熬夜，吸烟，要吃健康的新鲜食物，保证足够的睡眠。坚持每天运动，至少出汗为止。\n      做好以上4点，很多肿瘤患者都取得好的疗效。'}。交流-2:{'0-袁静萍 主任医师-2022.01.13': '54″', '1-袁静萍 主任医师-2022.01.13': '43″', '2-患者-2022.01.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-2022.01.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2022.01.14': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2022.01.14': '另外再想问一下 一般的 病理报告 如果是侵及壁层胸膜 如图片中PL3 病理报告是会描述为侵及胸膜 还是会更具体的描述为侵及壁层胸膜', '6-袁静萍 主任医师-2022.01.14': '您非常专业，胸膜侵犯分三个级别，需要弹力纤维协助判断。', '7-袁静萍 主任医师-2022.01.14': '您可以借阅切片会诊，PL0和PL3可以通过HE诊断出来。', '8-患者-2022.01.14': '袁老师 我也问了下医院的病理大夫 他们说是看到癌细胞突破弹力纤维了 但问不出来是pl1还是pl2 我想知道 这种情况会不会是pl3?', '9-患者-2022.01.14': '医院这边说只要是突破弹力纤维 就直接判定侵及胸膜了', '10-袁静萍 主任医师-2022.01.14': '突破弹力纤维可以直接判断侵及胸膜，那应该是PL1', '11-袁静萍 主任医师-2022.01.14': 'CT结果提示肿块紧临胸膜了吗？', '12-患者-2022.01.14': '主治大夫没说是否紧贴胸膜 我手里有CT片子 可以找当地专家再看看 确认一下', '13-患者-2022.01.14': '袁老师 这种情况肯定不会是PL3吧 我很担心这个', '14-袁静萍 主任医师-2022.01.14': '不会是PL3，如果到了PL3，CT会提示，并且手术时有黏连的表现。', '15-袁静萍 主任医师-2022.01.14': '您的问题很多，如果您将切片邮寄过来会诊，我可以回答更准确，我现在只能根据你提供资料进行回答。', '16-袁静萍 主任医师-2022.01.14': 'Ki67只有10%，应该是低的。', '17-患者-2022.01.14': '好的 非常感谢 袁老师的回答 我也正联系医院 做会诊  看看到底侵及到什么程度 这两天非常感谢老师的专业耐心的回复 万分感谢 如果需要把样本寄给你会诊 我再单独挂您的号 还得再次请您指导'}。医生信息:{'name': '袁静萍', 'grade': '主任医师', 'hospital': '武汉大学人民医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：乳腺，肺，宫颈，卵巢，胃，肠，肝，胰腺，肝，声带，喉，甲状腺等部位疾病的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/279216.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 68岁'}