标题:L1左侧附件及棘突骨质破坏，甲状腺癌转移,腰椎甲状腺癌转移 病理诊断报告书看不懂怎么办 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '手术后以四个月了，没有不适，拍的片子没事。（2020-03-20填写）', '疾病：': 'L1左侧附件及棘突骨质破坏，甲状腺癌转移（2019-11-02填写）\n腰椎甲状腺癌转移（2019-12-01填写）', '希望得到的帮助：': '希望薛医生抽时间给解 析一下病理诊断报告书。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属肿瘤医院 骨软组织外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-03-20填写)', '过敏史：': '无(2020-03-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '待定', '处置建议': '需要去结核专科医院进一步检查诊断'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2020.03.20': '没有看到转移癌', '1-患者-2020.03.20': '如不是肿瘤，是结咳吗。。', '2-薛卫成 主任医师-2020.03.20': '诊断结核要做一连串检查', '3-薛卫成 主任医师-2020.03.20': '要到专门的医院检查', '4-患者-2020.03.20': '非常感谢薛医生，百忙之中给与回复', '5-薛卫成 主任医师-2020.03.20': '55″\n\n\n\n呃，首先他第一次的话就是说他临床怀疑是这个甲状腺癌的这种转移，首先要清楚原来的甲状腺还是什么类型啊，另外一点这一次转移嗯的是应该是多发的还是单发的，这是一个方面，二就是这一次的这种病理检查出来，可能是写了个肉芽肿性，这种病变的话，呃，那个跟结合不一定有很直接的关系，但是意思是说这一次里边看没有看到这种甲状腺的这种转移的这种呃证据，但是这一次，这一次火箭不敢说他就是100%的这种准确，因此如果临床坚持认为，哎呀还是这个其他的指标里边儿还是怀疑转移的话。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-薛卫成 主任医师-2020.03.20': '9″\n\n\n\n如果临床还是怀疑这种转移的话，那么就需要呃，再次在做这个活检。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-薛卫成 主任医师-2020.03.20': '我是利用工作之余的时间为您提供免费服务。对于您提出的问题，我一定耐心解答，欢迎对我的工作进行评价，祝就诊顺利。', '8-患者-2020.03.20': '做了基因检测不是甲状腺癌转移，也没检测出是肿瘤，', '9-薛卫成 主任医师-2020.03.20': '那就好', '10-患者-2020.03.20': '不是肿瘤，是否去做结核检查', '11-薛卫成 主任医师-2020.03.20': '应该考虑', '12-薛卫成 主任医师-2020.03.20': '病情摘要及初步印象：待定; 总结建议：需要去结核专科医院进一步检查诊断', '13-患者-2020.03.20': '好的，非常非常感谢', '14-薛卫成 主任医师-2021.01.01': '通知：一元复始，万象更新！祝您及家人健康平安，阖家幸福！', '15-薛卫成 主任医师-2021.02.13': '通知：牛年大吉，健康平安！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 47岁'}