标题:宫颈癌前病变，感染高危hpv病毒 宫颈病变，高危hpv感染，18.  33.  58.已锥切 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '月经不规则，检查前月经淋漓不尽。有时腹痛。（2019-08-04填写）', '疾病：': '宫颈癌前病变，感染高危hpv病毒（2019-07-12填写）', '希望得到的帮助：': '请老师帮忙看看病理和免疫组化，结合起来看我下一步需要怎么治疗，再次锥切还是子宫全切。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '定州市妇幼保健院 妇科', '怀孕情况：': '未怀孕(2019-07-12填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-赵大春 副主任医师-2019.08.04': '请问您的各个报告的先后次序不是很清楚，有些没有显示日期', '1-患者-2019.08.04': '老师您好！请您帮忙看看我的这些检查报告，给点治疗上的建议方法。我的这个宫颈腺体非典型增生严重吗？需要切除子宫吗？', '2-赵大春 副主任医师-2019.08.04': '您好，请问您的两个锥切病理是相同的一份，不同医院诊断对吧', '3-赵大春 副主任医师-2019.08.04': '子宫内膜刮宫是在同时做的吗？', '4-赵大春 副主任医师-2019.08.04': '一般来说切缘阴性的意思就是锥切已经切干净了', '5-赵大春 副主任医师-2019.08.04': '后续需要定期复查和做宫颈刮片随诊就可以', '6-患者-2019.08.04': '刮宫是同时做的，两个诊断报告是两个医院做的同一个锥切组织', '7-赵大春 副主任医师-2019.08.04': '切缘阴性就是切干净了，可以看专科的妇产科专科医生定期随诊即可。', '8-患者-2019.08.04': '老师您好！切缘是阴性的但是免疫组化中的都是阳性。我很是担心。应该怎样治疗呢？', '9-赵大春 副主任医师-2019.08.04': '免疫组化是为了诊断用的，不同的细胞是不同的阳性阴性表达，免疫组化阳性和切缘没有关系。', '10-患者-2019.08.04': '我的这个锥切面积和深度能切干净这个增生的腺体吗？会有漏切的吗？', '11-赵大春 副主任医师-2019.08.04': '目前按照您现有的资料显示手术切除的标本切缘没有病变。如果您耽心可以定期或者增加随诊的频率。目前没有需要继续切除的证据。', '12-患者-2019.08.04': 'P16(+).Ki-67(基底+)可以通过内分泌治疗转阴吗？', '13-赵大春 副主任医师-2019.08.04': '.Ki-67(基底+)就是说只有基底细胞是增值，是提示不是恶性肿瘤的指征，不需要转阴。P16和HPV感染相关，需要您直接治疗病毒感染，单独的阴性阳性不作为预后指标。', '14-患者-2019.08.04': '我的这个不典型增生是低级的还是高级的呀？', '15-赵大春 副主任医师-2019.08.04': '您现在的资料里面提示的都是低级别', '16-患者-2019.08.04': '我们这里的医生建议我切除子宫，我想保守。老师，假如保留子宫多长时间复查合适呢？', '17-患者-2019.08.04': '我6月17日刮宫到现在为止还没来月经，会是宫颈粘黏连吗？', '18-患者-2019.08.04': '假如我保留子宫，现在用什么药可以清除我感染的hpv病毒呢？老师。', '19-赵大春 副主任医师-2019.08.04': '关于能否保留子宫和治疗方案需要您咨询专业的妇产科专科医生。'}。医生信息:{'name': '赵大春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，心血管系统病理，泌尿男性生殖系统病理，中枢神经系统病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/283314.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 41岁'}