标题:甲状腺结节穿刺病理分析结果考虑为甲状腺乳 咨询甲状腺穿刺切片病理分析 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '甲状腺结节，1月1日在301医院进行穿刺活检和单项基因检测，病理诊断是：“局部滤泡上皮呈乳头状增生，可见核内假包涵体及核沟，考虑为甲状腺乳头状癌。”（2022-01-23填写）', '身高体重：': '174cm,63kg（2021-12-31测量）', '疾病：': '甲状腺结节穿刺病理分析结果考虑为甲状腺乳（2022-01-16填写）', '希望得到的帮助：': '是否可将病理切片送至肿瘤医院再进行病理分析？如结果仍是恶性，是否直接写乳头状癌，没有“考虑”二字', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '解放军总医院第一医学中心 超声诊断科（介入）'}。问诊建议:{'病历概要': '考虑“甲状腺乳头状癌”。', '处置建议': '可以会诊，详情参见交流记录。'}。交流-3:{'0': '周全 主任医师', '1': '43″\n\n\n\n您好，我看了您的这份报告哈，嗯发报告的单位也是非常权威的吗，您为什么这么介意考虑二字呢，其实每个医院的大夫，嗯，就是有自己的工作习惯，我的意思说，比如您在这个301诊断的那301的头颈就是就是外科大夫，他应该能够明白病理大夫发一个考虑是什么意思可能就他们之间会有默契的，所以您又为您何必这么在乎考虑二字呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '周全 主任医师', '3': '55″\n\n\n\n当然，您说来会诊，是不是可以把考虑这两个字给去掉有可能我不能打包票，因为我没有看到就是这个切片，我不知道它的形态是不是非常的典型，它的形态，如果是呃，如果是于我个人的呃工作习惯它的形态是很典型的话，那我就给他直接报甲状腺乳头状癌，但他如果形态呢，又不是很典型，我的心情又稍微欠一点点等等，在这种情况下，我可能也会啊，符合呀或者是考虑呀，也可能会加上这些前缀。呃，加上这些前缀的话，一个是呃诊断大夫就是对这个疾病的信心，也就是它的形态，长得是否够够够经典，然后另外一个就是工作习惯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '周全 主任医师', '5': '24″\n\n\n\n另外报告上不是显示还做了基因检测吗，是不是针对这个做的buff基因检测BF是不是针对他做的这个基因呢，那这个基因的结果怎么样，有没有突变，如果有突变大，虽然他不是一个决定性的因素哈，但是有突变，当然更支持啊，诊断胃癌。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '患者', '7': '1月7日做穿刺时也做了BRAF-V600E，但是目前还没有有报告。想去肿瘤医院再做病理主要有两个原因，一是病理分析有一定误判率，想再核实一下；二是按照301医院习惯，很确定是恶性肿瘤，病理报告也写考虑某某癌，因我在前几年买过重疾险，甲状腺恶性肿瘤是在理赔范围内的，保险理赔人员建议，病理报告最好写确定是乳头状癌，或者诊断后冒号，乳头状癌，这样结果很明确。而301医院习惯写考虑，保险公司认为不确切，会拒赔。', '8': '周全 主任医师', '9': '43″\n\n\n\n是因为这个原因啊，那您就来会诊吧，嗯，在我们医院会诊的话是需要先挂号可以通过114APP或者是官网。那挂完号以后呢，会有一个您会收到一条短信提醒上面告诉您是什么，时间在什么地方会诊，您记得从301病理科切出来它的病理切片就已经染好色的病理切片，还有拿着您的病理报告。按短信提示来办理就可以啦。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10': '周全 主任医师', '11': '54″\n\n\n\n嗯，您那个来办理会诊的话，我们有两种形式，一种是特需门诊，一种是特需会诊，一字之差啊，门诊会诊都是特需，嗯，特需门诊的话，是您和这个会诊大夫就是面对面，那您的这个这个特殊的这个需求就可以跟会诊大夫当面儿说看这个会诊大夫的话是否呃，可以满足您这个需求那特需会诊是有这个工作人员就办理手续的工作人员把您的CPN和这个原单位的报告收下来，然后转交给会诊大夫，所以您和会诊大夫是不见面的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12': '周全 主任医师', '13': '17″\n\n\n\n那这种情况下就是特需会诊，这种情况下，您可以跟这个办理手续的工作人员说一下您的这个需求，请他把这个需求代为转告会诊大夫。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14': '患者', '15': '请问挂号是挂病理科么，另外是不是只有特需门诊或者特需会诊，没有普通门诊或者专家门诊，谢谢您。', '16': '周全 主任医师', '17': '是，病理科。\n                  是，只有“特需”，没有普通或专家。', '18': '患者', '19': '谢谢周医生耐心指导', '20': '周全 主任医师', '21': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可以会诊，详情参见交流记录。\n病历摘要：\n考虑“甲状腺乳头状癌”。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '22': '周全 主任医师', '23': '不客气', '24': '患者', '25': '我想挂特需门诊，跟医生当面沟通一下。在APP里没找到特需门诊，只有特需病理会诊。', '26': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '27': '周全 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'w*** 男 40岁'}