标题:急性焦虑发作，心慌气短，心率过快 前几年偶尔会急性焦虑发作，比如在密闭的空间或者人多空气不好的... 舍曲林是否加到两粒，目前症状是药物还没有发挥疗效还是躯体症状仍然存在。 - 图文咨询。病例信息:{'疾病描述：': '前几年偶尔会急性焦虑发作，比如在密闭的空间或者人多空气不好的时候偶尔会心慌气短突然呼吸不畅难受。过一会就好了，也没有太在意。\n      今年孩子感冒去急诊我一着急又开始难受，症状也就很快好了。6月又出现心慌气短心率快去了急诊检查也没有太大事回家自行缓解了\n      今年12.12日测出新冠在家休息一周就上班了，12.26日下午房间太热突然心率快难受到室外走了一圈有好转，晚上回到家再次心慌气短憋闷去了安贞医院急诊，去医院的路上有所缓解，心电图与血项检查均正常。12.26日晚上又去了安定医院急诊，医生说应该是急性焦虑，开了阿普唑仑，当晚服用了1粒，第二天服用了1粒。12.28日就诊北大六院易家龙医生，开了左洛复每天午后吃1粒，如果不见效果可以加到两粒。服药期间头晕恶心困倦，心率快，每天夜晚醒来比较难受，心慌，我也不知道是药物的反应还是躯体症状仍然存在的原因。1粒服用8天后1月5日加到1.5片，当天下午4点左右感觉心里踏实些，整个感觉比以前要好一些，昨天晚上醒来又比较心慌，头晕。不知道是否药还没有起作用，还是我应该加到2粒服用（2023-01-07填写）', '身高体重：': '165cm，49kg（2021-05-17测量）', '疾病：': '急性焦虑发作，心慌气短，心率过快（2023-01-07填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '北京大学第六医院 精神科', '用药情况：': '12.28午饭后服用舍曲林1片，服用8天后1月4日增加到1.5片。', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-01-07填写)', '过敏史：': '无(2021-05-17填写)', '既往病史：': '手术：两年前甲状腺全切 (2017-07-01填写)\n手术：2005年甲状腺乳头癌全切，碘131治疗过一次 (2021-05-17填写)\n重大疾病：无 (2022-08-09填写)\n放化疗：无 (2022-08-09填写)\n慢性疾病：无 (2022-08-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑状态', '处置建议': '建议药物逐渐加量，药物使用到治疗剂量3-4周见效'}。交流-1:{'0-李冰 主任医师-01.07': '你好，请问你的月经情况如何？', '1-患者-01.07': '您好，李主任。月经量不多，最近也不是太规律', '2-患者-01.07': '月经周期还算比较稳定，偶尔有不规律', '3-李冰 主任医师-01.07': '听你的描述你的躯体不适不像是药物所致，还是与你的焦虑有关', '4-患者-01.07': '头晕这些我感觉应该是药物副作用', '5-患者-01.07': '我服用1.5粒两天了，今天需要加到2粒吗？', '6-李冰 主任医师-01.07': '如果你感觉有药物副作用但能耐受，就在目前剂量上吃到没有不适再加量', '7-患者-01.07': '您的意思目前1.5片可以在吃一段看看是么', '8-李冰 主任医师-01.07': '对', '9-患者-01.07': '我是担心药量不够焦虑症状不缓解', '10-李冰 主任医师-01.07': '20″\n\n\n\n是的，我们用药都是用到两片是比较好的剂量，但是你一片半，你自己觉得头晕，那你就停一停，我们一般加一等剂量，你可以看一周到十天，然后再加，加到两粒是比较好的剂量。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-01.07': '明白，就是说2粒应该会更好，但是如果有副作用还是建议慢慢加量比较好对吧', '12-李冰 主任医师-01.07': '对的', '13-患者-01.07': '那我今天加到2粒试试呢，不行在调回来可以吗', '14-患者-01.07': '我就是想快点好，呵呵', '15-李冰 主任医师-01.07': '21″\n\n\n\n你最好是要是一粒半，持续一周以后再加到两粒，因为你对药物要是比较敏感的话，你那个不用那么着急，那你这个治疗本身就是长城的事儿。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-01.07': '这个药大概多久会起效呢', '17-李冰 主任医师-01.07': '7″\n\n\n\n一般比较好的剂量要吃一个月左右效果出来。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '李冰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第六医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：抑郁症，情感障碍，烟、酒、药物依赖，心理咨询、精神病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3995.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 40岁'}