标题:去年好大夫在线咨询过。中末期肾病 今年3月3日去王主任处就诊过，本来预约17日住院，后因上海疫... 麻烦王主任看一下，是否需要调整一下药方？是否需要视频面诊？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '今年3月3日去王主任处就诊过，本来预约17日住院，后因上海疫情，就不能过来。现在已中药转方二次，期间因钾高，停药数天，现服药基本是每天一包半，服五天停三天，再服四天停三天，然后去化验一下（2022-05-09填写）\n王主任 你好！5月10日视频问诊过，13日开始吃中药，每天一包半，吃5天停了5天，23日去化验。然后吃4天停4天，再吃5天停5天，6月11日去化验的，二次化验报告附上。现在血压正常，下肢浮肿消退好多，夜尿次数也减少了，就是这次吃中药后，有点便秘。你看需要调整一下药方吗？（2022-06-12填写）\n期间社区医院转方一次（2022-06-12填写）\n6月14日视频问诊后，调整了药方，15日开始吃中药，每天一包半，25日去化验，发现肌酐又升高了，而且升高了好多。现在血压正常，下肢浮肿也消退许多，其他感觉还好，就是便秘没有改善，比原来还厉害（2022-06-25填写）\n6月28日视频面诊过，30日开始吃中药，每天一包半，7月10日化验，肌酐有降。社区医院转方一次，继续吃中药，24日化验，肌酐维持不变。总得感觉，前二三天中药吃了，便秘有改善。后来这些天便秘越来越严重了，不知道怎么回事？还有下肢又出现水肿，血压基本在124/73/66左右。（2022-07-24填写）\n这次化验，血钾有点高（2022-07-25填写）', '身高体重：': '172cm，65kg（2022-01-09测量）', '疾病：': '去年好大夫在线咨询过。中末期肾病（2022-02-26填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海中医药大学附属龙华医院 浦东分院肾内科', '用药情况：': '可利美特3包/日，拜新同2粒/日，康忻1粒/日，力蜚能1粒/日，叶酸片1粒/日，非布司他半粒/日，哌唑嗪片1粒/日，碳酸氢钠片2粒/日，开同12粒/日，罗沙司他5粒/周，骨化三醇5粒/周\n      还有中药', '过敏史：': '无(2022-05-09填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-05-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾衰竭 中药治疗中', '处置建议': '建议积极治疗，定期加强住院治疗\n      【生活习惯建议(治疗性的)】\n      控制饮食，监测血压，避免劳累，适当锻炼，增强体质，预防感染，保持放松的心情，定期复查。\n      监测血清电解质、酸碱平衡情况'}。交流-3:{'0': '王琳 主任医师', '1': '你好。现在医院全部恢复正常了，建议近期来诊，住院治疗', '2': '患者', '3': '王主任 我曾中风过，腿脚不便，能否先视频面诊，等过段时间再来沪住院治疗？', '4': '王琳 主任医师', '5': '好的。请保持手机畅通，我让助理联系你', '6': '患者', '7': '麻烦你了，谢谢', '8': '王琳 主任医师', '9': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议积极治疗，定期加强住院治疗\n【生活习惯建议(治疗性的)】\n控制饮食，监测血压，避免劳累，适当锻炼，增强体质，预防感染，保持放松的心情，定期复查。\n监测血清电解质、酸碱平衡情况\n病历摘要...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '10': '患者', '11': '王主任 上次的中药，壁虎粉和其他药材一起煎的。这次的中药，壁虎粉是单独包了7小包，到时放入中药里。这样的吃法，效果一样吗？', '12': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '王琳 主任医师', '14': '天龙粉不用煎，是冲服到中药中，每天两次，你分配好', '15': '患者', '16': '好的，谢谢🙏'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 62岁'}