标题:肾病3期，IgA5期 2020.10发现IGA肾病5期，血压在1 在您的指导下，9月18日减雷公藤为1粒／2次，11.16甲强龙4mg／日。现在应该减哪种药？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020.10发现IGA肾病5期，血压在110-120/70-80mmHG波动，服药规律，尿蛋白现在阴性。（2021-12-15填写）\n最近身体比较差，感冒次数有点多，有什么办法可以提高免疫力吗？现在每天走路半小时，这个运动量对他而言合适吗？今年我给他接种了流感和肺炎疫苗，但是我们医院医生建议我不要接种，这个推荐接种吗？好像是接种了以后感冒也多起来了。（2021-12-15填写）', '身高体重：': '170cm，76.5kg（2021-08-01测量）', '疾病：': '肾病3期，IgA5期（2021-12-15填写）', '希望得到的帮助：': '在您的指导下，9月18日减雷公藤为1粒／2次，11.16甲强龙4mg／日。现在应该减哪种药？', '过敏史：': '无(2021-08-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'iga肾病经治疗，目前病情稳定', '处置建议': '建议先停用激素，继续雷公藤治疗，定期复查肾功能，尿蛋白定量等指标，未来根据病情逐渐调整药物'}。交流-3:{'0': '李夏玉 主任医师', '1': '50″\n\n\n\n你好，根据你发过来的总体的情况，我觉得他的病情还是非常稳定的那积累，现在治疗以后尿蛋白是阴性，我个人觉得抵制力抵抗力这么差，尽量把激素跟雷公藤先把激素停掉留下留下雷公藤啊，只要尿尿代表保持稳定，因为激素停掉有人的抵抗力还是会有好转的可能因为接触吃的时间长了抵抗力影响比较大，所以我想其他药暂时不变，至于提高免疫功能，你说拼命去吃补药，我觉得也犯不着，因为他年纪也不大，所以我觉得还是靠饮食来调养，也不要大吃大喝，当然你一定要吃保健品可以吃一点西洋参啊，铁皮枫斗啊，甚至冬虫夏草这些吃一点是可以的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者', '3': '具体如何减呢？隔多久减？还有运动，像他的情况如何选择运动呢？', '4': '李夏玉 主任医师', '5': '13″\n\n\n\n一般的运动没问题啊，运动还是需要的结束歇停掉雷公，至于什么时候减要根据下次复查的结果再决定。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '李夏玉 主任医师', '7': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议先停用激素，继续雷公藤治疗，定期复查肾功能，尿蛋白定量等指标，未来根据病情逐渐调整药物\n病历摘要：\niga肾病经治疗，目前病情稳定\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '8': '小牛医助', '9': '小牛医助提示：\n                  患者完成了扫码报到\n                  患者信息：男 38岁 浙江台州\n                  疾病名称：肾病3期，IgA5期;肾病3期，iga肾病，血白蛋白持续下降', '10': '小牛医助\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '小牛医助\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '小牛医助\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '小牛医助', '14': '小牛医助提示：\n                  医生将免费回复您3次，有效期30天。\n                  感谢您的信任，疾病的治疗需要医患共同努力哦。\r\n                  您如有门诊没问清的问题，或者遇到用药、疾病康复等任何问题，都可以留言咨询，待医生上线后，为您解答', '15': '患者', '16': '请医生帮我看看报告 (2022-03-28 11:52:08 留言)', '17': '患者', '18': '现在用药需要调整吗？雷公藤从2020年9月开始吃，需要减量吗', '19': '李夏玉 主任医师', '20': '23″\n\n\n\n哎呀，不好意思，因为你这个好久没来看没来复查了我都是对你的病情总体长发也不是非常清楚，最好是来看一下，因为你我记得好久没来看，等到疫情好久先来看一下你现在治疗上我觉得暂时不动或者雷公藤减一片。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '21': '患者', '22': '我是2020年9月面诊过1次，另外都是在网上就诊的。现在疫情严重，也不方便出市就医。雷公藤是一天2次，一次一粒。我原来是在支付宝上就诊的，好几个月没找您了，忘记了怎么操作'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 38岁'}