标题:iga肾病   慢性肾脏病2期，高尿酸血症，肾性骨病 2019年下半年双腿特别痒，痒了一段时间后上班的时候到了下午... 孙主任您好，我挂了您5月24号下午的号，我能不能先不吃他克莫司免疫制剂，先按照原药吃，等您看诊决定 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2019年下半年双腿特别痒，痒了一段时间后上班的时候到了下午就会觉得两腿特别肿胀，小便有时候看到大泡泡，当时没在意，就想着上班累了。2020年7月份左右右腹后腰疼痛得厉害，去中医院做了CT尿常规，显示双肾小结石，0.3左右大小，尿蛋白尿隐血当时已经3+，没看到这个指标，主要当时肾结石太疼了就一心在CT结果上。12月份上呼吸道感染，挂了几天水后出现血尿，到肾内科检查，当时肌酐90，尿蛋白尿隐血都3+，医生让住院。下图是当时住院的出院小结和肾穿报告。现在吃激素减到3片半，但是24小时定量还是反复不容易下去，，医生建议住院加免疫制剂，到2022.3.12号再次住院，目前医生让自己选择骁悉还是他克莫司。因为还没生育过，激素副作用已经很大了，免疫制剂副作用更大，就想着先不加免疫制剂，能不能看看中医吃中药调节。以下图片图一~图四是两年前的出院小结和肾穿报告，图五图六是5月13号住院的出院小结', '身高体重：': '158cm,62kg（2021-05-23测量）', '疾病：': 'iga肾病、慢性肾脏病2期，高尿酸血症，肾性骨病', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '南通大学附属医院 肾内科', '用药情况：': '2021年3月份开始醋酸泼尼松激素治疗，10片的量，搭配雷贝拉唑，双密达莫，胰激肽原酶肠溶片，骨化三醇胶丸，阿托伐他丁钙片，碳酸钙D3，非布司他，阿利沙坦酯片，百令胶囊。吃了几个月后到现在吃的醋酸泼尼松3片半，雷贝拉唑每天早上1粒，双密达莫一天三顿，一次一粒，碳酸钙一天一粒，百令一天三次，一次2粒，非布司他和阿利沙坦酯片一天一粒。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-05-18填写)', '过敏史：': '无(2021-03-11填写)', '既往病史：': '手术：2010年2月还是3月做过一次急性阑尾炎手术 (2021-03-11填写)\n手术：2020.12.21做了肾穿 (2022-05-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '诊断明确，已用激素，不想用免疫抑制剂，已预约来南京门诊治疗。中西医结合，能够提高疗效！', '处置建议': '诊断明确，已用激素，不想用免疫抑制剂，已预约来南京门诊治疗。中西医结合，能够提高疗效！'}。交流-3:{'0': '孙伟 主任医师', '1': '可以来门诊，可以不用免疫抑制剂。', '2': '患者', '3': '那我就先按原来的药先吃着了，激素3片半搭配其他的药？那我23号先在南通这边医院做好检查，24号早上直接去南京找您', '4': '患者', '5': '我这个病是不是还挺严重的？治疗后效果怎么样呢？我还想后期治疗的好生个自己的孩子', '6': '患者', '7': '我饮食方面需要注意些什么呢？', '8': '孙伟 主任医师', '9': '不要着急放心。门诊再说。', '10': '患者', '11': '好的，那现在去南京的话，只要48小时核酸阴性报告就行了吧？我们都是绿码不带*', '12': '孙伟 主任医师', '13': '是', '14': '患者', '15': '谢谢孙主任，那门诊见', '16': '孙伟 主任医师', '17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n诊断明确，已用激素，不想用免疫抑制剂，已预约来南京门诊治疗。中西医结合，能够提高疗效！\n病历摘要：\n诊断明确，已用激素，不想用免疫抑制剂，已预约来南京门诊治疗。中西医结合，能够提高疗效！\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '18': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '20': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '22': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '23': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '孙伟', 'grade': '主任医师', 'hospital': '江苏省中医院', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：运用补肾健脾、清化湿瘀理论治疗肾炎蛋白尿、血尿方面；运用补肾健脾、和络泄浊理论治疗慢性肾功能衰竭', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/28459.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 29岁'}