标题:头痛复诊,睡眠变得不好，后半夜多梦。入睡也有些困难,大便不成形4年。 服用来士普快三个月，奥氮平一个 是否需要调整用药方案调整肠道不畅胀气，还有噩梦多 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '服用来士普快三个月，奥氮平一个月，半夜左腿不安跳空的症状很久没有了，入睡很快了，目前症状还剩下睡觉恶梦多尤其后半夜，肠胃还是宗胀气大便不畅不成型，左侧头痛10天疼一次（2022-03-24填写）', '身高体重：': '154cm，48.2kg（2021-05-18测量）', '疾病：': '头痛复诊（2022-02-09填写）\n睡眠变得不好，后半夜多梦。入睡也有些困难（2022-02-23填写）\n大便不成形4年。（2022-03-15填写）', '希望得到的帮助：': '是否需要调整用药方案调整肠道不畅胀气，还有噩梦多', '过敏史：': '无(2021-05-18填写)\n无(2022-01-15填写)\n没有(2022-03-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '躯体化障碍，偏头痛，肠易激综合征，不安退综合征', '处置建议': '1.尝试开启心理咨询或心理治疗。2.调整药物：将奥氮平换为米氮平，7.5mg开始，每晚睡前45分钟吃。根据症状改善情况和耐受情况，酌情加量，可到15mg。'}。交流-2:{'0-黄秀琴 主任医师-01.11': '你都会有什么样的噩梦？噩梦会有一些类似的主题或者是情境吗？说说你的噩梦', '1-黄秀琴 主任医师-01.11': '27″', '2-患者-01.11': '梦见被压在机器里，周围都是便', '3-患者-01.11': '通常3点4点就会做梦醒来一次，后面再睡也都是梦，醒来就很累', '4-黄秀琴 主任医师-01.11': '那明天白天我头脑更清醒的状态下，咱再交流', '5-患者-01.11': '好的', '6-患者-01.12': '黄医生，我昨天挂号主要是需要开些佐米曲普坦片用于止痛的，麻烦帮我开张处方，谢谢', '7-黄秀琴 主任医师-01.12': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '8-黄秀琴 主任医师-01.12': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '9-黄秀琴 主任医师-01.12': '55″', '10-黄秀琴 主任医师-01.12': '49″', '11-黄秀琴 主任医师-01.12': '50″'}。医生信息:{'name': '黄秀琴', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国人民解放军总医...', 'faculty': '心理医...', 'speciality': '擅长：心理创伤；失眠；焦虑抑郁强迫；情感障碍；人格障碍；注意缺陷多动障碍、网络成瘾等各种儿童及青少年心理问题的诊断、心理治疗及药物治疗。以精神分析/心理动力学心理治疗取向为主，擅长创伤的眼动脱敏再加工等心理治疗；梦分析的活动意象疗法；叙事治疗、游戏治疗等后现代心理治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/255087.html'}。患者信息:{'patient': 'z*** 女 39岁'}