标题:乳头状肾细胞癌2型纵膈淋巴转移 2021年4月18日北医三院根治术切除右肾，病理检测为乳头状... 想咨询一下叶教授有什么后续的治疗建议。可否通过介入消融转移灶，哪种疗法效果好些 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2021年4月18日北医三院根治术切除右肾，病理检测为乳头状肾细胞2型。术前petct检查左胸胸膜和纵膈淋巴结有转移\n      右肾手术切除后，确诊乳头状肾细胞癌2型。一个月后复查发现胸膜和纵膈淋巴结转移灶有些增大。医生开了维全特和白介素2。同年6月开始服用维权特，至2022年6月复查胸膜转移灶和纵膈肿大淋巴结都消失。2022年9月复查发现纵膈淋巴有两个轻微肿大。本地医生建议1个半月之后复查。11月复查显示缩小了3mm。医生认为是炎症导致，叮嘱继续按期复查就可以。今天复查ct发现胸膜有进展，纵膈淋巴结又增大。本地医生建议一个半月之后复查。如果继续增大考虑耐药。（2023-02-12填写）', '身高体重：': '180cm，101kg（2022-09-01测量）', '疾病：': '乳头状肾细胞癌2型纵膈淋巴转移（2022-09-21填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京大学第三医院 泌尿外科', '用药情况：': '培唑帕尼 800mg每天', '过敏史：': '无(2021-04-03填写)', '既往病史：': '手术：下腔静脉滤器植入 (2021-04-03填写)\n手术：4月18日，腹腔镜机器人右肾切除 (2021-05-28填写)\n重大疾病：无 (2021-04-03填写)\n重大疾病：4月18日，北医三院肾癌胸膜转移 (2021-05-28填写)\n放化疗：无 (2021-04-03填写)\n慢性疾病：无 (2021-04-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '可能是耐药。', '处置建议': '你想做消融治疗时来找我就可以了。同时要加免疫治疗。'}。交流-1:{'0-小牛医助-02.12': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-叶欣 主任医师-02.12': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n你想做消融治疗时来找我就可以了。同时要加免疫治疗。\n病历摘要：\n可能是耐药。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-02.13': '谢谢叶主任！您给了我希望', '3-叶欣 主任医师-02.13': 'OK'}。医生信息:{'name': '叶欣', 'grade': '主任医师', 'hospital': '山东第一医科大学第...', 'faculty': '肿瘤微...', 'speciality': '擅长：1. 早期肺癌的微创精准诊疗。尤其是在应用微波和射频消融治疗早期肺癌、肺部磨玻璃结节（GGO）等方面有独特技术。\r\n      \r\n      2.对于中晚期肺癌、肝癌、大肠癌和胰腺癌等肿瘤在微波/射频消融联合化疗、个体化靶向治疗、生物免疫治疗等方面有很深的造诣。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/56478.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 41岁'}