标题:血压高。高压高，低压正常。 高血压，高压高，低压正常。 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '几年前体检出来高血压。高压在150左右，偶尔休息不好的时候到180，低压正常维持在80至90之间，血压差较高。心率75左右。去医院看了后，吃零号降压药。自述吃完降压药后心里面不舒服，高压会降到很低水平，有头晕和无力的情况，所以降压药时吃时断。另外就是自述喝白酒后（大概1至2两）血压会恢复正常，高压120左右，低压80。另外颈动脉斑块，按时服用阿啦伐托订钙片。身体无其他异常。（2020-10-08填写）', '疾病：': '血压高。高压高，低压正常。（2020-10-08填写）', '希望得到的帮助：': '咨询这种高压高，低压正常的情况需要服用什么药物。平时还需要注意些什么。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '德阳市第二人民医院 心血管内科', '用药情况：': '零号降压药。每天一片。'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压', '处置建议': '建议做动态血压监测，肾动脉血管超声，如果没有肾动脉狭窄，明确有高血压，可以考虑服用氯沙坦钾半片。\n      祝您节日快乐。'}。交流-1:{'0-张前进 主任医师-2020.10.08': '请问，您做过动态血压监测吗？', '1-患者-2020.10.08': '没有。但是每天有定时测量血压。基本上一小时一次的那种。每天早晨9点最高，在150至160左右，晚上会低一些，但是整体还是偏高。', '2-患者-2020.10.08': '最大的问题就是单纯的高压高，低压基本正常。压差经常超过60', '3-张前进 主任医师-2020.10.08': '41″\n\n\n\n声音比较大，所以它的这个慢硬化吧，他压差就会比较大，所以呀差这个问题跟年龄是有关系的。所以我们呃，不用考虑价差，那么现在就是关键是降压哈，就是能不能把高压降一点儿那么低呀呢，又不让他太的呃，目前来说呢从家要的角度来讲，没有任何一个药治降高压或者是只降低压的呃，所以呢，就是说肯定两个都会降，那这样的话呢，你就呃，可以考虑就是吃的量少一些就把那个量给他减一点，比如说不吃一片儿吃半片儿，这种的啊，这样的话高压降一些的压降又不至于太多。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2020.10.08': '医生之前开的零号降压药20多一版，有三十多颗。偶尔觉得血压高的时候服用一颗。', '5-张前进 主任医师-2020.10.08': '19″\n\n\n\n它有180的时候，嗯，我觉得还是适当用一点把它稍微降一降还是更好一些，呃，你可以去查一个那个呃，就是那个就是肾动脉血管儿的一个超声看看有没有狭窄，如果肾动脉血管没有狭窄的话，你可以给他适当用一下，像氯沙坦钾之类的药物。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-张前进 主任医师-2020.10.08': '7″\n\n\n\n但是一般来说呢，不建议她用一整片儿给他用一半片儿看看能降多少。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2020.10.08': '可以。看您能不能开一点比较好的降压药，让我父亲先试吃一下，如果效果好，自己身体能够承受，再进一步的观察。', '8-张前进 主任医师-2020.10.08': '59″\n\n\n\n嗯，怎么说呢，嗯，一般来说哈，我们现在用的几大类药物，你比如说像呃，钙拮抗剂，嗯，2B，嗯。还有这个利尿剂，包括被D社钻被被设计算计等等这些，其实现在尤其像这个该解放系呀，呃，全国抑制剂呀，还有利尿剂可能用的更多一些。嗯，这些药其实都是比较安全的哈，但是他每一类药里面可能有有的这个药物也是比较多的一大类里面有很多小类的吗，一般来说副作用都不是很大，零二，其实我们现在用的招并不多，嗯，但是呢，就具体来讲哪个更适合他本人这个还真是只有吃了看确实是这样，就是你不吃的话，有时候他也不清楚到底呃哪个更适合他效果会更好吧，所以不存在哪。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-张前进 主任医师-2020.10.08': '22″\n\n\n\n嗯，所以不存在哪个比哪个更好呃，可能对个体来说，那个药可能更适合他个体，这种倒是有啊，有这种情况，嗯，所以那个氯沙坦钾的话呢，你倒是可以他先试一下，用半片儿看看行不行，但是前提我就刚才说了就是你给他做一个肾动脉的一个血管超声他如果没有先天性的狭窄的话就可以用。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2020.10.08': '好的，谢谢您。', '11-张前进 主任医师-2020.10.08': '不客气，祝您身体健康，万事如意。', '12-患者-2020.10.08': '感谢！', '13-张前进 主任医师-2020.10.08': '问诊小结\n                  病历摘要：高血压\n                  处置建议：建议做动态血压监测，肾动脉血管超声，如果没有肾动脉狭窄，明确有高血压，可以考虑服用氯沙坦钾半片。\n                  祝您节日快乐。', '14-小牛医助-2020.10.08': '根据以上问诊，医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '张前进', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第一医院', 'faculty': '中医中...', 'speciality': '擅长：中医药治疗呼吸系统疾病，高血压，糖尿病，免疫疾病，老年病，肾病，肿瘤等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3567.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 男 67岁'}