标题:乳腺癌 蔡主任您好！我是右乳腺癌复查。前几天在西院做了钼靶，提示左乳... 想请主任给判断一下是继续观察还是需要手术治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '蔡主任您好！我是右乳腺癌复查。前几天在西院做了钼靶，提示左乳上象限多发簇状分布微钙化，部分分布较前改变，4a类。上一次找您时您建议做个核磁，我在301医院做了核磁，诊断左侧乳腺多发小肿块影，3类。麻烦主任您对比2021年和2020年的给看一下，谢谢您。我的id号是45640915（2023-04-23填写）', '身高体重：': '158cm，50kg（2023-04-23测量）', '疾病：': '乳腺癌（2019-09-12填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院北京协和医院 乳腺外科', '用药情况：': '依西美坦，25mg，一天一片', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-04-23填写)', '过敏史：': '无(2023-04-23填写)', '既往病史：': '手术：2019年乳腺癌手术，在协和医院 (2023-04-23填写)\n放化疗：放疗20次 (2023-04-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病：\n      乳腺癌术后复查。', '处置建议': '右乳术后改变，双乳增生。双乳散在点状钙化，与2021年老片对比未见明显变化。\n      BIRADs 2 类'}。交流-1:{'0-蔡丰 主任医师-04.23': '您好，双乳增生。双乳散在点状钙化，与2021年老片对比未见明显变化。', '1-蔡丰 主任医师-04.23': 'BIRADs2', '2-蔡丰 主任医师-04.23': '每年复查钼钯。', '3-患者-04.23': '谢谢蔡主任，每次检查钼钯都想请您看一下才踏实', '4-患者-04.23': '主任您好！我2021年和2020年两次的左乳钼钯都报的是4a，这次是BIRAPS 2的话，那是因为钙化点减少了吗还是照片子时站的位置的关系呢？', '5-蔡丰 主任医师-04.23': '4a没有。原来最多也就是3。现在的片子显示，钙化基本上是良性，所以降到2。', '6-患者-04.23': '感谢主任！我想去东院找您开个正式的报告可以吗？', '7-蔡丰 主任医师-04.23': '我周四9点以后在', '8-患者-04.23': '周四下午您上班吗？', '9-患者-04.23': '还是去登记台2号窗口找您吗？', '10-蔡丰 主任医师-04.24': '到乳腺照像室，让我同事打电话给我也行', '11-患者-04.24': '好的，祝您每天好心情', '12-蔡丰 主任医师-04.24': '', '13-蔡丰 主任医师-昨天': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n右乳术后改变，双乳增生。双乳散在点状钙化，与2021年老片对比未见明显变化。\nBIRADs 2 类\n病历摘要：\n疾病：\n乳腺癌术后复查。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '蔡丰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺部疾病（肺癌，各种感染，免疫性疾病，各种少见病）影像诊断\n      乳腺疾病（乳腺结节，钙化）的影像诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287032.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 54岁'}