标题:二次手术全切除。,因卵巢囊肿切除一侧卵巢，宫腔镜切除息肉，,子宫内膜癌 主任过年好！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '第一次手术，因卵巢囊肿手术和宫腔镜。病理是高分化子宫内膜样癌，\n      二次手术全切，\n      请看病理，是不是在分期的范围，是什么分期呢？（2022-02-04填写）', '身高体重：': '160cm,55kg（2022-01-28测量）', '疾病：': '二次手术全切除。（2022-01-28填写）\n因卵巢囊肿切除一侧卵巢，宫腔镜切除息肉，（2022-01-28填写）\n子宫内膜癌（2022-01-28填写）', '希望得到的帮助：': '我之前一直是懵的，现在开始看自己的病情经历。从病理看，没有肿瘤，只是细胞，输卵管的是转移吗？谢谢！', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院北京协和医院 妇科', '用药情况：': '水飞蓟宾葡甲胺片，一日三次15号第一次化疗。', '过敏史：': '无(2022-01-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '子宫内膜癌分期', '处置建议': '已明确'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2022.02.04': '其实分期还是1期，只是复发风险可能略有增高而已', '1-患者-2022.02.04': '1期需要化疗吗？输卵管是转移吗？', '2-薛卫成 主任医师-2022.02.04': '55″\n\n\n\n呃，严格的讲的话一期的可以不用做这种话疗啊，但是我估计可能有些医生会认为这样的一个输卵管儿的里边儿，这种游离的话，略微有一些风险，所以可能在这个方面的。各个专家之间的看法就不太一样，分期的话，我认为还是这种一期，但是呢，它比普通的一期可能由于这个游离东西的这种出现的话可能会风险略高一些，所以在这种情况之下的话，可能一些医生会觉得说化疗一点会更保险一些这个的话我觉得呃就是跟着医生来一起来讨论，另外一点还要看看您对这个化疗的这种接受程度。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-薛卫成 主任医师-2022.02.04': '59″\n\n\n\n呃，一方面是您的这个呃，这个接受程度呃，第二点的话就是对呃这个级呃那个呃疾病的这种啊，恐惧程度，因为有些人的话，觉得说哦这个虽然有点儿风险，但是我想的话，我还是呃嗯，更不愿意这种话疗啊，在这种情况的话也是可以来去这种斟酌和讨论的，因为不是一个严格的三期的，或者是一个二期的话，我认为呃这个化疗的这种情况是，呃嗯，不必要的啊，而且尤其是他那个做下来手术之后在宫腔里边儿并没有看到什么，呃，这个深层的这种浸润只是有可能由于这个宫腔的压力的这种变化的话，可能会把一些细胞啊，给他这个呃冲到这种输卵管儿里边儿，但是也没有种植到网膜。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-薛卫成 主任医师-2022.02.04': '44″\n\n\n\n呃，但是的话也没有种植到网膜，但是毕竟还是存在一点点，这种的风险的，所以呃，有一些患者比较啊，这种怕复发，或者说焦虑啊，这种的话就是给一些化疗呢，会有一些呃安慰作用，也能有一些这个治疗方面儿的呃，这个嗯啊，这叫做这个措施吧，他就觉得比较安全一些的话就是患者的话可能就觉得说啊，这个虽然有一些升高啊，但是呃只是风险的增高而已，那么我呃，不那个还是呃，这个定期这种复查观察啊，这种也是可以的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2022.02.04': '现在的化疗用的多美素加卡博，身体影响大，转氨酶153，白细胞1.7，如果再化疗还会怎么样不知道。', '6-患者-2022.02.04': '是不是年龄大是风险大', '7-患者-2022.02.04': '遇到薛主任太荣幸了！说的这', '8-患者-2022.02.04': '么清楚。', '9-薛卫成 主任医师-2022.02.04': '32″\n\n\n\n哦，我觉得啊，在这种情况之下可以停掉化疗啊，一来不是说年龄大的是风险因素主要是类型，您这种的话是子宫内膜样型的就属于激素依赖型的预后还是比较好的年龄大呢，其实来讲的话权衡利弊就更应该是偏于保守一点儿更安全。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2022.02.04': '好，不化疗了。\n                  接下来我应该怎么做呢，有点不知所措了', '11-薛卫成 主任医师-2022.02.04': '18″\n\n\n\n啊，您现在看看那个血的这种呃肿瘤标记物在术前高还是不高啊，如果不高的话，可能就没有意义，如果说术前高，现在是低的那就可以啊随访这个雪的什么课啊五啊等等，这些指标啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-薛卫成 主任医师-2022.02.04': '19″\n\n\n\n呃，另外一点的话，也就是要看一看这种呃呃，可能也就是CT和盆腔CT了，因为暂时的话应该内膜癌的这种复发的风险还是不高的，一般来讲啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-薛卫成 主任医师-2022.02.04': '虎年大吉，虎虎生威，健康养生', '14-患者-2022.02.04': 'ca125术前不高，\n                  做了第一次手术之后做了加强核磁，加强CT都正常，\n                  明天做血化验。', '15-薛卫成 主任医师-2022.02.04': '好', '16-薛卫成 主任医师-2022.02.04': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n已明确\n病历摘要：\n子宫内膜癌分期\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'y*** 女 65岁'}