标题:慢性肾炎，慢性肾衰3期 肌酐高，有蛋白尿，天气降温，血压不稳，腰有点酸 天天凉，血压上升，今天上午10点左右量的时候上压150左右，下压正常，是否要调整血压药量？？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '肌酐高，有蛋白尿，天气降温，血压不稳，腰有点酸（2022-10-17填写）', '身高体重：': '160cm，55.6kg（2022-06-04测量）', '疾病：': '慢性肾炎，慢性肾衰3期（2022-06-04填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '龙华医院 肾病科', '用药情况：': '氯沙坦钾100毫克，苯磺酸左氨氯地平片2.5mg.一天一次\n      \n      非布司他每天半粒，碳酸氢钠每次2粒每天三次，金水宝每天3次，每次4粒\n      \n      贫血.罗沙司他没两天50mg\n      \n      中药汤每天两次', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-17填写)', '过敏史：': '无(2022-06-04填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-06-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾病', '处置建议': '建议积极治疗，每天监测血压，根据血压实际情况进行调整。\n      【生活习惯建议(治疗性的)】\n      控制饮食，避免劳累，适当锻炼，增强体质，预防感染，保持放松的心情，定期复查，监测血压'}。交流-3:{'0': '王琳 主任医师', '1': '你好。请将血压记录发上来', '2': '患者', '3': '主任，您好，今天上午10点多量的上压150，下压82，下午两点多量上压144，下压82。最近血压波动了，夏天只吃一粒100mg氯纱塔钾，后来天气凉了，就加了一粒苯磺酸2.5 mg但是还是血压偏高', '4': '王琳 主任医师', '5': '建议苯磺酸氨氯地平片改为5mg一粒的，如果还不能达标，改为早晚各一粒氨氯地平', '6': '患者', '7': '好的，谢谢王主任，我先试试看', '8': '王琳 主任医师', '9': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议积极治疗，每天监测血压，根据血压实际情况进行调整。\n【生活习惯建议(治疗性的)】\n控制饮食，避免劳累，适当锻炼，增强体质，预防感染，保持放松的心情，定期复查，监测血压\n病历摘要：\n慢性...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '10': '患者', '11': '主任，你好，我最近腿部浮肿严重，需要吃什么药吗？', '12': '王琳 主任医师', '13': '请把近期在我门诊就诊的记录传上来。', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '王琳 主任医师', '20': '是不是吃的太咸了？'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 38岁'}