标题:糖尿病，肾炎 目前属于糖肾几期 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '四月初确诊糖尿病入院强化治疗，血糖空腹15.5尿潜血2+尿蛋白2+期间做尿蛋白定量4200，5600ml 尿，强化治疗九天出院，然后出院十天后复查微量白蛋白630尿肌酐比值180 。然后吃百令胶囊胰激肽又过了十天复查尿微量是69尿肌酐比值89 .然后过了一个月复查微量60尿肌酐比值49。之后换金水宝加羟苯磺酸钙加肾炎舒片，一个月后做的定量结果是323mg/24 请问我是严重了吗？好担心（男，26岁）（2020-06-28填写）', '疾病：': '糖尿病，肾炎（2020-06-04填写）', '希望得到的帮助：': '请问我目前服药需要调整吗', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院) 内分泌科', '用药情况：': '服用胰开跟百令然后胰开吃完了就换了羟苯黄酸钙胶囊，?肾炎舒片?百令'}。问诊建议:{'病历概要': '糖尿病病史，尿中蛋白，潜血，无水肿，肾功正常', '处置建议': '你目前不能诊断糖肾，一般糖尿病控制不好，5-10年会并发肾脏损伤，建议做肾穿刺病理检查。另外不管肾炎，还是糖肾，尿蛋白的量往往决定预后。\n      吃厄贝沙坦是可以减少尿蛋白的，百令胶囊是虫草治剂，目前是对肾脏有保护作用的，可以继续服用。另外控制好血糖血压'}。交流-1:{'0-李方圆 主治医师-2020.06.29': '感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。\n                  您目前的检查资料不齐全，需要补充以下检查：建议你补充一下，肝功，血常规，补体，免疫球蛋白，抗核抗体等指标', '1-李方圆 主治医师-2020.06.29': '当时一开始为什么去医院，是因为水肿吗', '2-患者-2020.06.29': '因为买了个血糖仪，随机20', '3-患者-2020.06.29': '然后口渴，就去医院了，酮体2+', '4-患者-2020.06.29': '初次确认二型糖尿病', '5-李方圆 主治医师-2020.06.29': '你有没有水肿的情况，下肢', '6-李方圆 主治医师-2020.06.29': '或者眼睑', '7-李方圆 主治医师-2020.06.29': '之前有没有感冒，腹泻，劳累等情况', '8-患者-2020.06.29': '从头到尾就没有浮肿，眼底无病变，尿潜血开始3+现在2+', '9-李方圆 主治医师-2020.06.29': '有没有做过肾穿刺', '10-患者-2020.06.29': '没有', '11-李方圆 主治医师-2020.06.29': '根据你的情况，尿蛋白在短期内迅速减少，眼底没有糖尿病病变，尿中潜血比较多等等情况，目前来说很可能不是糖尿病肾病，有可能是糖尿病合并肾病，所以没有分期', '12-患者-2020.06.29': '四月份患病初期定量4160mg/24    控制血糖血压血脂后，将近三个月现在定量332mg/24', '13-李方圆 主治医师-2020.06.29': '目前来说，建议你做个肾穿刺活检，做病理检查。因为糖尿病肾病，尿蛋白表现为大量蛋白尿的时候，证明病变程度较重，尿蛋白不容易减少，且会有眼底病变', '14-患者-2020.06.29': '15年体检空腹5.9没有注意，今年四月份空腹15.5', '15-患者-2020.06.29': '目前羟苯磺酸钙加金水宝，其他都是降糖的，针对我这种情况目前服用什么药物比较合适', '16-李方圆 主治医师-2020.06.29': '血压高不高', '17-李方圆 主治医师-2020.06.29': '肾功怎么样，肌酐多少', '18-患者-2020.06.29': '四月份145/95', '19-患者-2020.06.29': '现在110/80左右'}。医生信息:{'name': '李方圆', 'grade': '主治医师', 'hospital': '潍坊市中医院', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：急慢性肾小肾炎，肾病综合征，慢性肾衰竭等疾病的诊治。中医治疗肾虚，失眠，久咳等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5326720161.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 25岁'}