标题:巨大淋巴结增生 想请医生看一下，我的影像还有病理，是不是良性，我看单独看ki... 请医生看看良性恶性，还有胃肠的病理。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '想请医生看一下，我的影像还有病理，是不是良性，我看单独看ki67怎么高呢，谢谢（2022-12-01填写）', '身高体重：': '164cm，60kg（2022-11-24测量）', '疾病：': '巨大淋巴结增生（2022-11-25填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '盘锦市人民医院 ', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-12-01填写)', '过敏史：': '无(2022-01-16填写)\n无(2022-09-16填写)\n无(2022-11-24填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-01-16填写)\n手术：做了一个肺结节手术，诊断1a1腺癌。 (2022-11-07填写)\n手术：今年8月份行肺结节手术，诊断早期肺癌1a2。 (2022-11-24填写)\n手术：11月18日，外科手术\n      盆腔包块诊断为淋巴结增生 (2022-12-01填写)\n重大疾病：无 (2022-11-07填写)\n重大疾病：早期肺癌术后 (2022-11-24填写)\n放化疗：无 (2022-11-07填写)\n慢性疾病：无 (2022-11-07填写)\n慢性疾病：盆腔包块 (2022-11-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'castleman病，结肠无蒂锯齿状病变', '处置建议': '淋巴结切除干净即可，如发现再长或出现症状及时就医；肠镜最好每年复查一次，保持饮食大便规律。'}。交流-1:{'0-张玉洁 副主任医师-2022.12.01': '您好，您上传的资料都看过了，castleman病如果是局灶型的，没有全身症状，手术完整切除就可以了，属于良性反应性病变，但如果是全身多处的病变，就需要放化疗了', '1-患者-2022.12.01': '目前看应该只有一个。 这个还需要做别的看看其他部位有没有吗？我做过头肺和全腹部ct。这个包块是我好几年前发现的。', '2-患者-2022.12.01': '还有那个ki67 我这个是百分之二十，代表不好么？还是综合看结论啊。', '3-患者-2022.12.01': '另外医生能帮看一下胃肠镜吗，到处是并', '4-患者-2022.12.01': '我现在已经将那个淋巴结清除了，我这个能确定不是淋巴瘤吧，以后还要做什么检查，会再长吗。这个伴随我好多年……', '5-张玉洁 副主任医师-2022.12.01': '您好，淋巴结临床医生应该给您检查了相关化验和全身的检查，如果没有告知您其他部位有病变，那就是局灶型的，切除即可，预后很好。', '6-张玉洁 副主任医师-2022.12.01': '肠镜诊断的无蒂锯齿状病变是属于一种癌前病变，需要随查。', '7-张玉洁 副主任医师-2022.12.01': '其他都是纯良性病变，切除即可', '8-张玉洁 副主任医师-2022.12.01': 'Ki67 20％还可以，不算高', '9-患者-2022.12.02': '好的大夫。我那个淋巴结是几年前妇科阴式彩超检查发现的，当妇科治了几次，也没啥用，后来我就没管。 这次做了全腹ct和肺，倒是没有说什么。那估计就是没有是吧。我以后还要怎样复查呢，我看网上说这个属于血液了病啊', '10-患者-2022.12.02': '我一直纠结，我合计要是良性百度说良性那个ki67应该是10以下，或者是阴性，我就懵了，困扰我好久，那我用不用在意这个数值啊，证明什么不。', '11-患者-2022.12.02': '对于肠子，我就是一年一复查肠镜吗，一年行吗。是不是怕我再长，长了就切掉是不。胃部肠化是不是癌前病变，那离癌多远，可害怕了。有预防的方法吗，还是听天由命啊。', '12-张玉洁 副主任医师-2022.12.02': '肠镜最好是一年复查一次，再听听消化科医生的建议。淋巴结的病变切除了就可以了，如果发现又长了或者出现症状及时就医即可。百度的说法不准确，要听医院专科医生的建议。', '13-患者-2022.12.02': '好的.所以来好大夫问您了，百度吓哭了……谢谢您。', '14-张玉洁 副主任医师-2022.12.02': '您别客气', '15-张玉洁 副主任医师-2022.12.04': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n淋巴结切除干净即可，如发现再长或出现症状及时就医；肠镜最好每年复查一次，保持饮食大便规律。\n病历摘要：\ncastleman病，结肠无蒂锯齿状病变\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '张玉洁', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津市第一中心医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：各个系统常见病的病理诊断\n      专长甲状腺、胃肠肝、前列腺、头颈部及妇科相关疾病病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964384471.html'}。患者信息:{'patient': 'b*** 女 42岁'}