标题:慢性肾病 李主任，近段时间我蛋白保持得还 需要换什么样的降压药既能降压又能降蛋白保护肾脏 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李主任，近段时间我蛋白保持得还好，就是天冷的时候血压不太好，昨天血压为128/99，下压比较高，每次体检测量血压不知道是紧张的缘故还是其他什么原因，血压会飙很高150-160/100，这样的情况我需要怎么解决，换血压药吗？（2022-03-07填写）', '疾病：': '慢性肾病（2018-11-16填写）', '希望得到的帮助：': '需要换什么样的降压药既能降压又能降蛋白保护肾脏', '过敏史：': '无(2021-01-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾病，经治疗目前病情相对稳定，注意血压变化', '处置建议': '可以给代文早晚各一片，注意血压，定期复查尿常规，肾功能，尿蛋白定量等指标'}。交流-3:{'0': '李夏玉 主任医师', '1': '17″\n\n\n\n你现在吃的钙文就是既能降压又能保护肾脏啊，如果是血压确实偏高，你也可以带文早一颗晚一颗这样子，对这样微量蛋白效果更好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者', '4': '那李主任，我平时常规检查应该查哪几项，尿常规，微量白蛋白五项还是六项，还要其他什么项目?再麻烦问一下，真的没有其他降压药来替代代文吗？', '5': '患者', '6': '厄贝沙坦氢氯噻嗪片能替代代文吗？或者厄贝沙坦氢氯噻嗪片跟代文一起吃?厄贝沙坦会降蛋白吗？', '7': '患者', '8': '还有，鱼油那种胶囊能吃吗？对降压或者蛋白有作用吗，麻烦李主任解答一下我的疑惑，谢谢了', '9': '李夏玉 主任医师', '10': '21″\n\n\n\n你讲的降血压的药，厄贝沙坦跟氢氯塞嗪，这个用利尿剂的成分，对肾脏病不好，你如果真的想加量，就是代文早一颗晚一颗更好，不要跟这个药联合治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11': '李夏玉 主任医师', '12': '10″\n\n\n\n鱼有这种精进起辅助的作用，有没有作用，都不知道你如果是想吃一点那问题也不大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13': '李夏玉 主任医师', '14': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可以给代文早晚各一片，注意血压，定期复查尿常规，肾功能，尿蛋白定量等指标\n病历摘要：\n慢性肾病，经治疗目前病情相对稳定，注意血压变化\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '15': '患者', '16': '好的，谢谢李主任'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 44岁'}