标题:肾病 3个月不到时间，肌酐升高 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好！我父亲19年8月肌酐90，20年5月29肌酐124，肾小球滤过率53，6月1日做了肾上腺瘤手术，6月25日肌酐123，9月11日突然查出肌酐273，滤过率20，泌尿系B超正常，抗核抗体和抗组蛋白抗体弱阳性，开始挂谷胱甘肽针和服用硐酸片、肾衰宁、百令，9月28日化验肌酐192，滤过率31，药用了半个月停了，10月15日化验肌酐211，滤过率28。回看这一年多期间的报告单显示一直有尿隐血和尿蛋白。当地肾科医生有怀疑是糖尿病肾病，有怀疑是狼疮肾病(因为我父亲在19年5月化验出抗核抗体阳性，抗ds-DNA172，当时医生怀疑是红斑狼疮，6月去上海仁济医院进一步检查化验，结果显示不是红斑狼疮）。目前当地医生说情况很严重，半年至一年就有可能发展成尿毒症，要住院做肾穿刺，求助李主任我父亲这个情况该怎么办？急盼回复，谢谢！！（2020-10-17填写）', '疾病：': '肾病（2020-10-17填写）', '希望得到的帮助：': '预约了您下周五的门诊，需要在当地提前做什么检查到时带过去吗？', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院 肾内科', '用药情况：': '氢化可的松片、优甲乐、胰岛素、阿卡波糖、拜新同', '过敏史：': '无(2020-10-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，考虑慢性肾病4期', '处置建议': '建议来门诊做综合的评估，决定进一步的治疗方案'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2020.10.18': '59″\n\n\n\n你好不好意思，现在回复你我看了你发过来的资料跟检查单啊，总体你父亲确实从这一年的质感的变化来说确实比较快啊，手遮住了以后，当时还好就是某一天，发现肌酐270几啊，关键这中间有没有什么特殊的原因，比如说药物啊或者其他原因，但是从现在来说，你爸爸因为从去年的九月份到现在肌酐基本上是保持较高水平，所以基本上无论什么原因，引起也是慢性的像恢复下来难度是很大的，现在问题是能不能综合的治疗，让它发展的慢一点，或者暂时能够稳定在目前水平，否则的话到后续确实他生得越来越快，所以你这种情况可能比较复杂，如果方便的话，可能还是到杭州来找我看一下，如果必要的时候也住院住到我们病房里来检查一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2020.10.18': '谢谢李主任！预约了23号早上您的门诊，到时候过去找您，能住院全面检查找出到底是什么原因引起的是最好的，不知道有没病房可以安排呢？', '2-李夏玉 主任医师-2020.10.20': '26″\n\n\n\n可以的，你23号我帮你看了再说看了看看需不需要住院，如果需要住院我帮你预约一下我们的床位啦，当天是不太会有的，因为我们现在住院都是月底统一安排的。大部分要等的，所以反正先评估的这个说法，如果要等住院的话呃，反正等这几天我尽量跟他们说一声，尽量帮你解决。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2020.10.20': '好的好的，谢谢！', '4-李夏玉 主任医师-2020.10.21': '问诊小结\n                  病历摘要：根据病史资料，考虑慢性肾病4期\n                  处置建议：建议来门诊做综合的评估，决定进一步的治疗方案', '5-小牛医助-2020.10.21': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，李夏玉医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 63岁'}