标题:代谢慢，吃的不多瘦不下来 生完孩子之后一直瘦不下来，不暴食，偶尔夜宵，猪肉不怎么吃，家... 不想手术，想听听医生建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '生完孩子之后一直瘦不下来，不暴食，偶尔夜宵，猪肉不怎么吃，家里菜少盐，米饭中午吃，晚上菜多就不吃米饭，喝水一天500到800毫升，体重一直下不去，现在在保证1天正常饮食的情况下也增胖，不知道怎么办（2023-03-30填写）', '身高体重：': '165cm，91kg（2022-02-28测量）', '疾病：': '代谢慢，吃的不多瘦不下来（2023-03-30填写）', '患病时长：': '半年内', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-03-30填写)', '过敏史：': '无(2022-02-28填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-02-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '饮食+运动，重点在坚持，不能断，不能出现“偶尔”的情况。一日三餐，不能加餐。\n      很考验自控力的', '处置建议': '建议：1.每日米饭主食减半、用蔬菜和瘦肉等优质蛋白替代主食类食物（米饭馒头）\n      2.慢跑45分钟（有氧运动）。\n      3.以上建议坚持至少三个月，每天如此，不能间断。期间每天检测体重。\n       4.建议关注脂肪肝情况，肥胖会导致脂肪肝的，影响肝功能。肝脏B超和血脂肝功能测定。'}。交流-1:{'0-胡瑞翔 主治医师-03.30': '你的BMI达到了34', '1-胡瑞翔 主治医师-03.30': '属于中重度肥胖了哦', '2-胡瑞翔 主治医师-03.30': '需要下决心减肥了', '3-胡瑞翔 主治医师-03.30': '你尝试过哪些减肥方式呢？', '4-胡瑞翔 主治医师-03.30': '一般减肥都会经历四部曲\n                  1.运动+节食+代餐（难坚持）\n                  2.水凝胶/代餐（轻度减肥）\n                  3.药物（效果差，副作用明显，停药反弹）\n                  4.减重切胃手术（外科医疗，需要谨慎）', '5-胡瑞翔 主治医师-03.30': '你经历过哪些减肥阶段？', '6-患者-03.30': '都没有', '7-胡瑞翔 主治医师-03.30': '那你能接受哪几种减肥方式呢？', '8-胡瑞翔 主治医师-03.30': '总共就以上4种大类的方案', '9-患者-03.30': '第一种吧', '10-胡瑞翔 主治医师-03.30': '建议：1.每日米饭主食减半、用蔬菜和瘦肉等优质蛋白替代主食类食物（米饭馒头）\n                  2.慢跑45分钟（有氧运动）。\n                  3.以上建议坚持至少三个月，每天如此，不能间断。期间每天检测体重。\n                   4.建议关注脂肪肝情况，肥胖会导致脂肪肝的，影响肝功能。肝脏B超和血脂肝功能测定。', '11-胡瑞翔 主治医师-03.30': '饮食+运动，重点在坚持，不能断，不能出现“偶尔”的情况。一日三餐，不能加餐。', '12-胡瑞翔 主治医师-03.30': '很考验自控力的', '13-患者-03.30': '每天慢跑45分钟，没有固定时间吧，上班和带孩子，可能只有晚上孩子睡了，10点之后，没有固定吧', '14-胡瑞翔 主治医师-03.30': '没有固定时间，但是每天得有', '15-胡瑞翔 主治医师-04.01': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议：1.每日米饭主食减半、用蔬菜和瘦肉等优质蛋白替代主食类食物（米饭馒头）\n2.慢跑45分钟（有氧运动）。\n3.以上建议坚持至少三个月，每天如此，不能间断。期间每天检测体重。\n 4.建议...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '胡瑞翔', 'grade': '主治医师', 'hospital': '暨南大学附属第一医...', 'faculty': '胃肠外...', 'speciality': '擅长：主要擅长：减重/减肥（非抽脂）\r\n      胃肠道疾病，胆囊/胆道疾病，疝气，甲状腺', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964623711.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}