标题:浸润性腺癌 谢主任您好，我爸爸是3.14日在贵院做的手术，术前 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '谢主任您好，我爸爸是3.14日在贵院做的手术，术前判断原位癌，术中初检恶性倾向腺癌，术后大病理是：浸润性腺癌低分化，微乳头45%并气道播撒。我们术前也去了几家做检查，还考虑良性结节让随访的，这一结果让我们全家都难以接受，对次结果我也有几处疑惑，还烦请谢主任给予指点！1.微乳头占比是否达到45%2.手术不是肺叶全切也不是段切，是部分切除，切除的够么？用不用二次手术？3.stars数量多么？离切缘的距离有多少？4.当初做没做淋巴清扫？\n      谢谢！（2022-04-15填写）', '身高体重：': '172cm,80kg（2022-03-07测量）', '疾病：': '浸润性腺癌（2022-04-14填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海市肺科医院 胸外科', '过敏史：': '无(2022-03-07填写)', '既往病史：': '手术：3.14日左肺上叶部分切除 (2022-04-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者术前影像学诊断为原位腺癌术后病理明确为低分化腺癌，含有微乳头成分比例较高。并且伴有stas', '处置建议': '目前大部分患者还是处于一个随访的策略，是否要采取扩大切除，要看患者本人手术意愿，疫情结束，我会把你的切片拿出来再看一下的'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '谢惠康 副主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前大部分患者还是处于一个随访的策略，是否要采取扩大切除，要看患者本人手术意愿，疫情结束，我会把你的切片拿出来再看一下的\n病历摘要：\n患者术前影像学诊断为原位腺癌术后病理明确为低分化腺癌，...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '4': '患者', '5': '谢主任您好，想麻烦问下您现在上班没？方不方便帮我们看下切片呢，目前我们用上靶向药了，但已经出现副作用了，上海疫情我们一时半会去不了医院，想您再帮看下切片，确认下病理情况，谢谢', '6': '患者', '7': '咱医院的基因检测项目常规是不是就这几项呢？有必要再做全套基因检测没？谢谢谢主任！', '8': '谢惠康 副主任医师', '9': '上海医院还没有恢复，我还去不了医院暂时，估计还要来个十来天', '10': '谢惠康 副主任医师', '11': '你目前什么基因有突变？', '12': '患者', '13': '好的，谢主任，等您上班了之后麻烦帮我们看一下吧，我们的应该是恶性常规的基因检测，结果是L858R突变', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '谢惠康 副主任医师', '16': '目前不需要做别的基因检测', '17': '患者', '18': '那麻烦您等去医院了之后帮我们看一下我们的切片吧，谢谢', '19': '谢惠康 副主任医师', '20': '好的，没问题', '21': '谢惠康 副主任医师', '22': '我看了下你的切片，你切片里的STAS和微乳头还是比较多的。', '23': '患者', '24': '谢谢谢主任，那目前就我们这个这个情况切缘够么？还用不用再做一次病理呢？'}。医生信息:{'name': '谢惠康', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胸肺部病理诊断，肺小结节，肺癌，肉芽肿性病变：结核，结节病，真菌感染等，肺部非肿瘤性病变', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5599469418.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 54岁'}