标题:间质性膀胱炎术后3月，术后渐感排尿不适。 六年前出现憋尿不适出远门不敢喝水，四年前开始出现尿频排尿困难... 手术及术后效果不佳，求进一步诊治 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '六年前出现憋尿不适出远门不敢喝水，四年前开始出现尿频排尿困难同时伴有腰疼便秘失眠多梦脱发焦虑等症状诊断出前列腺炎，前列腺炎反复发作一直至今，吃抗生素刚开始有用后来复发，三年前被查出怀疑间质性膀胱炎，吃阿米替林+西咪替丁效果非常好基本恢复正常达到晨尿550ml，由于对该病缺乏了解，没有忌食后来复发，在郑大一附院做膀胱灌注热疗+水扩张，大致能保持病情稳定，此时每晚起来1-3次，去年在上海瑞金医院通过水扩张+活检确诊间质性膀胱炎，水扩张+灌注西施泰+阿米替林/米拉贝隆/巴氯芬片（此时西药效果感受不到效果无奈只能坚持吃（2022-10-20填写）\n目前被确诊慢性间质性膀胱炎+慢性前列腺炎（反复发作白细胞一直下不去）+膀胱径口抬高+脾肾两虚（白天出汗严重/尿液发黄）（2022-10-20填写）\n您好医生，请问慢性前列腺炎会导致膀胱径口抬高排尿困难继而会引发间质性膀胱炎吗，五六年前初高中阶段没好好吃饭体质虚弱缺乏锻炼手淫过度就感受到排尿等待晚上不敢喝水，三年前查出前列腺炎反复复发，尿频排尿困难持续至今（2022-10-20填写）\n卢医生，我目前在大连读研学校被封无法出校，您看能通过平台给我开一点中药处方辅助治疗间质性膀胱炎吗，我之前在上海看过中医说是脾肾亏虚和气虚（2022-10-20填写）', '疾病：': '间质性膀胱炎术后3月，术后渐感排尿不适。（2022-10-20填写）', '患病时长：': '6年', '已就诊医院科室：': '上海瑞金医院 ', '用药情况：': '目前灌注西施泰6瓶一个疗程，晚上1-3次', '过敏史：': '无(2022-10-20填写)', '既往病史：': '手术：做过膀胱镜检查+水扩张手术（2022-07） (2022-10-20填写)\n重大疾病：无 (2022-10-20填写)\n放化疗：无 (2022-10-20填写)\n慢性疾病：无 (2022-10-20填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '下尿路症状\n      间质性膀胱炎\n      膀胱出口梗阻', '处置建议': '哈乐0.4mg每晚睡前服用\n      余治疗同前\n      两周以后查尿流率再决定是否联合中药'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.10.21': '本次病历由葛毅医生（威海市文登区人民医院 泌尿外科）辅助问诊并整理书写。', '1-卢建新 主任医师-2022.10.21': '查过尿流率吗？我希望知道排尿通畅与否的客观情况', '2-患者-2022.10.21': '平时排尿困难，憋涨时排尿相对轻松，晚上起夜排尿难睡不好', '3-患者-2022.10.21': '请问排尿困难会造成间质性膀胱炎吗或者会加重间质性膀胱炎吗', '4-患者-2022.10.21': '请问平台上可以开中药处方帮助改善体质提高自身的修复能力自愈间质性膀胱炎吗', '5-患者-2022.10.21': '没有查过尿流率，您看我这种情况该怎么治疗呢，是继续灌注西施泰还是先查尿流速率排除排尿梗阻造成的间质性膀胱炎呢', '6-患者-2022.10.21': '目前已灌注西施泰六瓶，持续吃阿米替林两年多，排尿困难，晚上起夜1-3次', '7-卢建新 主任医师-2022.10.21': '排尿困难对间质的症状有影响，间质的纤维化对膀胱颈部梗阻会加重', '8-卢建新 主任医师-2022.10.21': '可以加服哈乐看看效果', '9-患者-2022.10.21': '上次膀胱镜检查灌注400ml以上的水出现血，通过活检确诊间质性膀胱炎，您看能通过我的病史给我开点中医处方好吗，通过中医辅助调理身体，目前疫情无法出学校', '10-卢建新 主任医师-2022.10.21': '先把哈乐吃上', '11-患者-2022.10.21': '好的卢医生', '12-患者-2022.10.21': '卢医生您好，哈乐实际上我之前也吃了几个月的，没有感到明显的效果，目前医生给开的米拉贝隆一直在吃，此外还有阿米替林+西咪替丁+巴氯芬片也在一直吃，我这次主要是想要询问您是否方便在平台上开一点中药处方辅助调理身体', '13-卢建新 主任医师-2022.10.21': '不吃米拉贝隆', '14-卢建新 主任医师-2022.10.21': '你的诊断目前有模糊的地方，停米拉贝隆，如果以前吃过，这次哈乐吃两片', '15-患者-2022.10.21': '嗯嗯'}。医生信息:{'name': '卢建新', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '泌尿科', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗（西医手术和中药调理）：泌尿结石、肿瘤（前列腺癌、膀胱癌、肾癌等）、前列腺病（前列腺增生、前列腺炎等）、男科病（不育症、勃起功能障碍等）、女性排尿障碍（尿失禁、排尿困难、顽固感染、顽固尿频等）、女性间质性膀胱炎， 尤其对中晚期前列腺肿瘤和肾癌的中西医结合治疗有独到心得，临床疗效肯定。\r\n       西医方面：精通泌尿系结石的微创手术，熟练掌握经皮肾镜钬激光和气压弹道碎石、软、硬输尿管镜下微创碎石。熟练掌握输尿管、膀胱肿瘤的内镜下微创手术，熟练掌握前列腺疾病的内镜下微创手术（电切术、2微米激光气化切割术）。尤其擅长女性排尿困难的微创手术治疗，并摸索出自己的手术标准，在有效改善女性排尿困难的前提下，基本做到避免压力性尿失禁的并发症的发生。\r\n         中医药方面：对于各类泌尿科手术患者，精通围手术期的中药调理如改善前列腺根治术后压力性尿失禁的治疗、尿流改道术后的胃肠道不适症状、降低膀胱癌患者电切术后复发率；精通泌尿系结石的中药辅助排石、保护肾功能、预防复发。尤其擅长女性尿失禁、排尿困难、顽固尿频的中医保守治疗。对中药治疗去势抵抗性前列腺癌、晚期肾癌肺转移的中药调理有独到见解，善于使用中药汤药改善肾癌靶向药物治疗的副作用。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7743.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 27岁'}