标题:发现胃部病变4天。 患者于04-11行胃镜检查示胃体大部，上部小弯近贲门可见一巨... 是否有必要全胃切除 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者于04-11行胃镜检查示胃体大部，上部小弯近贲门可见一巨大溃疡，形态不规则，环周隆起，覆厚苔。病理示(胃体上部小弯)胃体腺黏膜中度慢性浅表性炎(活动性)伴轻度肠化及溃疡，HP(+)，未发现恶变。感觉胃部不适数月余，胃胀，食欲减退，近日感觉胃痛，当地医生建议胃大部切除，为进一步诊治，特来就诊。（2023-04-15填写）', '身高体重：': '160cm，49kg（2023-04-15测量）', '疾病：': '发现胃部病变4天。（2023-04-15填写）', '患病时长：': '四天', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '无(2023-04-15填写)', '既往病史：': '手术：毛细血管破裂过一次，做手术封闭毛细血管 (2023-04-15填写)\n重大疾病：无 (2023-04-15填写)\n放化疗：无 (2023-04-15填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胃癌可能', '处置建议': '告知关心的相关事项'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.15': '本次病历由雷启鹏医生（冠县人民医院 消化内科）辅助问诊并整理书写。', '1-小牛医助-04.15': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2-患者-04.15': '马医生有机会能安排当天的胃活检吗，如果不能是否可以先家属来预约，病人先不来，如何活检当天病人再来', '3-马明哲 副主任医师-04.15': '尽量过来吧，因为胃镜需要抽血', '4-马明哲 副主任医师-04.15': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n告知关心的相关事项\n病历摘要：\n胃癌可能\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '马明哲', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属肿瘤医...', 'faculty': '胃外科', 'speciality': '擅长：擅长胃部肿瘤（包括胃癌、胃窦癌、胃体癌、贲门癌及胃肠道间质瘤）的开放手术及微创手术；胃癌的保幽门及保神经功能手术；贲门癌的防返流吻合；胃癌的快速康复外科治疗；早期胃癌的微创治疗；进展期胃癌的新辅助及辅助治疗；晚期胃癌的转化治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5572564253.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 67岁'}