标题:肾功能不全， 腹主动脉瘤 肾功能衰竭，肌酐535怎么治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '3月底因感冒发烧住院，检查出腹主动脉瘤，肾动脉狭窄。肌酐250。5月份在北京友谊医院看病。因腿部有动脉硬化，需要先给腿部放支架，通了才能做腹主动脉瘤的手术，于是先做了腿部手术。但是做完手术腿部肿胀，人很虚弱，大夫让回到老家休养，好了再去做，就先回到包头。因到北京做手术打了造影剂，使肾脏受损，身体发抖。到医院检查血钾7多，医生说很危险，随时会心脏骤停，于是住院，l检查肌酐已经长到630。在医院住了17天，肌酐降到419后于6月30日出院。在家休养10天后于7月13日复查肌酐又长到535，医生建议不让吃肉吃盐和酱油。再过两周让去复查，说再降不下来就让透析。（2021-07-22填写）', '身高体重：': '160cm,60kg（2021-07-22测量）', '疾病：': '肾功能不全， 腹主动脉瘤（2021-07-22填写）', '希望得到的帮助：': '于主任，您看我父亲的肌酐吃中药还能降吗？他不想透析。要是去北京找您看病可以住院看吗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '包头医学院第二附属医院 肾内科\n内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 肾内科\n首都医科大学附属北京友谊医院 血管外科', '用药情况：': '尿毒清，阿尔法酮酸片，治疗高血压的药', '过敏史：': '无(2021-07-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '这是1个老年男性患者，血肌酐较高，原因主要有基础肾脏病，在此基础上，因手术又加重了原来肾脏的损伤，造成了血肌酐的快速升高。\n      目前的诊断是慢性肾脏病5期，高血压病。', '处置建议': '首先需要控制血压达标，最好130/80以下，这样腹主动脉瘤一般不会加重。再有，可以吃中药汤药，但是效果如果不明显，只能考虑肾脏替代，透析治疗。\n      低盐低蛋白饮食。'}。交流-3:{'0': '于大君 主任医师', '1': '您父亲造成现在肌酐比较高的原因主要有，1.高血压时间久，且控制不佳，造成了腹主动脉瘤和肾动脉狭窄，2.这次腿部的支架，造影剂等加重了肾脏的损伤。\n                  也就是说，在已经肾脏病的基础上，又因手术又加重了原来肾脏的损伤，造成了血肌酐的快速升高。\n                  目前首先需要控制血压达标，最好130/80以下，这样腹主动脉瘤一般不会加重。可以吃中药汤药，但是效果不知道会怎么样，推测可能有一定效果。\n                  低盐低蛋白饮食，您应该已经都知道了', '2': '患者', '3': '感谢于主任这么晚了还能回复。现在我父亲的血压一般在145/90，吃的拜欣同，还有一种我没记住。用不用换一种降压药？之前一直吃氯沙坦钾，钾高后大夫就不让吃了。有时候高压在150。还有就是我们想找您看看开中药吃，最好能在您那里住院治疗，可以吗？', '4': '于大君 主任医师', '5': '吃拜新同降血压就可以了。您的病应该不需要住院，在门诊治疗，回家吃药就可以了\n                  您如果方便最好面诊开药，\n                  实在不方便，就远程视频开药', '6': '患者', '7': '好的，于主任，要是吃中药降不下来，是不是就得透析了？腹主动脉瘤吃中药能治吗？视频开药是用好大夫app视频吗？', '8': '患者', '9': '于主任，问诊还有一天就结束了，视频开药是必须在一天之内开，还是不受这个限制？', '10': '于大君 主任医师', '11': '对，如果中药后肌酐降不下来，确实需要透析了\n                  中药对腹主动脉瘤有益处，但是不能保证肯定变小\n                  视频如果开药，我就给您1个二维码，您扫一下，周末在院外出诊的医院，到时候不用挂号，直接开药', '12': '患者', '13': '好的，于主任，先视频开药吧，我父亲腿脚不利索，去北京不方便。', '14': '于大君 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者', '16': '于主任，时间定在什么时候？', '17': '于大君 主任医师', '18': '周日上午9：30后', '19': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '20': '于大君 主任医师', '21': '知道了，我会跟她说，您放心', '22': '患者', '23': '好的，于主任，谢谢，时间不早了，您早点休息。', '24': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '25': '于大君 主任医师', '26': '好，明天肯定给您看，别急', '27': '患者', '28': '好的，于主任，赵医生已经加上我了', '29': '于大君 主任医师', '30': '好', '31': '于大君 主任医师', '32': '问诊建议\n                    \n\n于大君医生给出了问诊建议，请查看'}。医生信息:{'name': '于大君', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中西医综合系统治疗和管理以肾病为主的多种疾病，包括肾病综合征、慢性肾功能衰竭、膜性肾病、慢性肾炎、IgA肾病、高血压病及其肾损害、代谢综合征及其肾损害、老年疾病肾损害、各种全身和局部水肿、血尿、紫癜性肾炎、尿路感染、血液透析并发症等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11834.html'}。患者信息:{'patient': 'c*** 男 69岁'}