标题:高血压，胃炎 近两周胃不舒服，胃胀。最近几天夜间血压高，低压10 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '近两周胃不舒服，胃胀。最近几天夜间血压高，低压100以上，胃不停打嗝，心跳快，90左右。 白天血压低压下降到90甚至80多；心跳在80以下。睡眠不好。晚上只能睡6个小时左右，且凌晨一般会醒，一个小时无法再次入睡。 之前血压一般清晨在90左右，白天及晚上在80左右。之前每日服用结沙坦分散片一日一片。血压一般比较稳定。（2022-04-01填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '晚餐后饱胀，打嗝，影响入睡，心慌，血压增高', '处置建议': '加用餐前动力药，餐后消化酶，避免进食不易消化的食物，饭后适当走动。可酌情加用帮助睡眠药物如枣仁胶囊安神补脑液。加强血压监测，如果条件允许，完善动态血压检测。如夜间血压增高可增加缬沙坦剂量。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.04.01': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-患者-2022.04.01': '晚上吃什么？不好意思打断了', '2-患者-2022.04.01': '谢谢您的专业建议', '3-吴李娜 主治医师-2022.04.01': '饭前:莫沙必利，饭后:达喜，泌特', '4-吴李娜 主治医师-2022.04.01': '辅助睡眠:如枣仁胶囊，安神补脑液', '5-吴李娜 主治医师-2022.04.01': '59″\n\n\n\n啊啊，因为现在规定就说没有线下的一个就诊的一个病例记录的话，他电子处方可能就不能审核通过啊，我把药的名字发过来了阿莫沙必利呢，是餐前用的，它是一个动力药就是这种打嗝啊或者返啊，返酸，这些他都是有帮助的，然后另外两个呢，一个是打喜就是饭后用的胃黏膜的保护剂，还有一个呢，就是密特啊，消化的就是帮助消化的呃，打起你看，如果有一些隐痛，可以用，如果没有什么不舒服，痛啊，什么可以不用那么就用那个促进消化的密克就可以了，呃，如果白天的症状还可以，你不需要说，白天就用你可以就放到晚上就是餐前餐后用，如果白天也是有觉得打嗝啊啊胀啊，不舒服的你就用到三顿啊，就三餐用好吧，然后帮助睡眠的我写了两个啊，就类似的这种中成药呃，可以用的就是这样的话呢，睡眠也会质量好一点，那么你这个睡眠的话，我建议呢，你可以稍微晚一点睡啊，因为你当中呃容易早醒啊，可以稍微晚后一个小时，你看看情况先把。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2022.04.01': '好的 非常感谢吴主任医生的建议，我家里有小孩，早上没有办法晚醒', '7-患者-2022.04.01': '', '8-吴李娜 主治医师-2022.04.01': '54″\n\n\n\n啊，不客气的啊，因为现在这段时间都基本上居家吗，其实照理来说还行就如果晚上确实啊，睡得不太好，或者有一点呃，早醒啊当中啊，这段时间大家也不要心情要放松啊，不要太紧张，焦虑啊，越是紧张焦虑啊，越不好，只要说你呃，没有严重的影响到你白天的这种生活状态啊问题不大，但是最好是能够呃，调整好一个就是规律的一个作息啊，睡眠的一个习那个习惯，因为像我们这种工作性质，没办法，因为夜班，所以我们其实睡眠质量都很差的呢，但也没办法，你也得适应它，如果是本身，你不需要熬夜班加班的这种工作，那我们尽可能的调整好阿，还是要适当的嗯，增加一些运动啊，因为如果居家的话，你运动少了呃，这个晚上入睡啊，各方面可能也会有一些影响，包括你这种消化道这种打嗝啊胀啊，这些症状啊也会多出来在家里面也需要啊，增加一些运动。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2022.04.01': '嗯 运动确实可以降血压， 最近没有办法所以血压也有点失控', '10-吴李娜 主治医师-2022.04.01': '34″\n\n\n\n啊是的啊，长期的运动呢，肯定是对血压有帮助的啊，因为现在疫情嘛，就是在家里关着地方也比较小，你各方面运动可能是不太方便的，比如说你饭后呃，过个半个小时稍微活动活动或者是跳跳操啊或者跳跳绳啊，跟小朋友都可以呃，这个可能会好一些，因为你这种整个我们就一起嘛就生活节奏都打乱了都多少都会有一些影响的那先不要太担心啊，先调整一下用药，好吧等疫情好转以后噢看看，如果是还是症状不好的话，可以考虑线下再去复诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-吴李娜 主治医师-2022.04.01': '23″\n\n\n\n那主要呢就是要去背一个24小时的动态血压啊，这个比较重要，要看看你到底是不是那种颠倒的就是晚上血压比白天高的如果这样的话呢，用药可能还要再调整，你现在本身就是晚上用的对吧，40毫克的结，沙坦药看看晚上血压达标吧，如果不达标的话呢，加量啊，40以后再把他再加个20毫克，先不要一下加到80。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 37岁'}