标题:尿蛋白2＋，肌酐150多 高血压，肾病 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '体检高血压，高压220，低压150，后查出尿蛋白2+，肌酐152，24小时尿蛋白1998（2020-11-21填写）\n这个是我这边的检查（2020-11-21填写）\n补充（2020-11-21填写）\n李医生可以帮我看看我是什么肾病吗（2020-11-21填写）\n医生我现在很担心，我还年轻，不知道现在这病严不严重（2020-11-21填写）', '疾病：': '尿蛋白2＋，肌酐150多（2020-11-21填写）', '希望得到的帮助：': '我这个病要做肾穿刺吗？血压高三年前就有了当时肌酐和尿蛋白都好的，我这个是高血压肾损伤还是肾病引起的高', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2020-11-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，慢性肾小球肾炎诊断明确。由于年轻血肌酐偏高，建议需要高度重视', '处置建议': '建议尽早行肾穿刺，明确病理类型，以便确定正确的治疗方案'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2020.11.21': '55″\n\n\n\n你好，根据你发过来的病史跟检查单，因为你年纪这么轻又高血压，尤其是最近发现这个尿蛋白比较多，同时血肌酐已经明显升高，所以像你这种情况下，我想一般来说不太会去考虑高血压，饮食的大部分是慢性肾炎，当然也有结构，比如说像你这种我不知道体型如果比较胖的那种年纪这么轻的高血压也有，但总体感觉光用高血压还是解释不了，所以你这种情况下，现在带来了这么多及格。明显偏高，只要圣诞不缩小，能够做穿刺，尽量还是做个穿刺，因为肾穿刺明确以后根据不同的肾脏损伤的类型，他治疗方法不一样啊，尤其你现在尿蛋白比较多，可能要直接干预啊，如果肾炎的话，我们还要更积极的治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2020.11.21': '那我现在可以先保守治疗吗？暂时先不穿刺可以吗？', '2-李夏玉 主任医师-2020.11.21': '我个人觉得你年轻，还是尽早穿明确后针对性治疗', '3-患者-2020.11.21': '如果穿刺的话我去浙一大概要住院多久啊。', '4-患者-2020.11.21': '但是很多人说穿刺之后肌酐还会变得更高', '5-患者-2020.11.21': '像我这种的肾可以坚持几年', '6-患者-2020.11.21': '如果穿刺是在衢州三甲穿，和你们浙一穿效果有区别吗', '7-患者-2020.11.21': '我真的比较担心', '8-李夏玉 主任医师-2020.11.22': '50″\n\n\n\n因为你这个病发现的时候已经是膝盖已经偏高了，所以具体从长远的预后来说，确实还是有有点担心，当然你现在还好机盖还只有100多支，所以这样子所以我叫你尽早做圣餐吃，明确一下，如果是慢性肾炎里面外衣有活动还经过治疗以后让肾功能比较惨的保持稳定，因为如果不积极治疗，保持保守治疗就担心肾功能会进一步发展。所以肾穿刺的话，你是这样子的，可以到我们这里住也可以到衢州人民医院去住都可以，嗯，当然，我们这里因为送餐制作的数量相对多一些，所以这个你自己考虑。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2020.11.23': '我这个如果要住院，前前后后大概要住院几天啊', '10-李夏玉 主任医师-2020.11.23': '11″\n\n\n\n啊，肾穿刺的话在我们约的话一般是大约四天左右住院啊，这你们当地医院可能住院天数稍微多一点。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-李夏玉 主任医师-2020.11.23': '问诊小结\n                  病历摘要：根据病史资料，慢性肾小球肾炎诊断明确。由于年轻血肌酐偏高，建议需要高度重视\n                  处置建议：建议尽早行肾穿刺，明确病理类型，以便确定正确的治疗方案', '12-小牛医助-2020.11.23': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，李夏玉医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 27岁'}