标题:体检发现肺部结节15天。 患者2020.11体检未提示结节，偶有快跑胸口疼，平常戴口罩... 是混磨还是纯磨，这个之前也没有，会不会是炎症之类的。然后备孕的话有没有影响，会不会长大 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者2020.11体检未提示结节，偶有快跑胸口疼，平常戴口罩也会有点喘不上气，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心累，2023年1月29日体检胸部CT提示肺部结节，就诊本地医院，让我年度复查，现戴口罩喘不上气，有点胸闷，尤以夜间胸闷明显，为进一步问诊，前来咨询。（2023-02-12填写）\n是混磨还是纯磨（2023-02-15填写）', '身高体重：': '161cm，54.5kg（2023-02-12测量）', '疾病：': '体检发现肺部结节15天。（2023-02-12填写）', '患病时长：': '15天', '已就诊医院科室：': '就诊过马鞍山市人民医院 ', '用药情况：': '无', '怀孕情况：': '(2023-02-12填写)', '过敏史：': '无(2023-02-12填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-02-12填写)\n重大疾病：无 (2023-02-12填写)\n放化疗：无 (2023-02-12填写)\n慢性疾病：胃炎 (2023-02-12填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '左肺上叶混合磨玻璃结节，最大直径约7毫米，内见实性成分，密度较高，病灶部分临近胸膜，考虑原位腺癌伴肺泡塌陷。如果是第一次检查，建议3-6个月复查，除外小概率炎症可能。两肺下叶微小实性结节，考虑增殖灶，为以前炎症留下的疤痕。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '本次病历由何坤医生（南江县妇幼保健院 内科）辅助问诊并整理书写。', '2': '助手1', '3': '您好！有电子格式的片子吗？如果有的话，请发邮箱：zgzjchb@yeah.net。\n                  如果现在没有，也可以发报告单上的二维码，并请提供身份证后六位号码。', '4': '助手1', '5': '@曹捍波 请您查看留言内容', '6': '患者', '7': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：马鞍山市人民医院', '8': '患者', '9': '我已经上传了可行，还是要再发一遍邮箱', '10': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '曹捍波 主任医师', '12': '左肺上叶混合磨玻璃结节，最大直径约7毫米，内见实性成分，密度较高，病灶部分临近胸膜，考虑原位腺癌伴肺泡塌陷。如果是第一次检查，建议3-6个月复查，除外小概率炎症可能。', '13': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '曹捍波 主任医师', '16': '两肺下叶微小实性结节，考虑增殖灶，为以前炎症留下的疤痕。', '17': '患者', '18': '那我这个就是混磨吗，这个如果做手术的话要切多少', '19': '曹捍波 主任医师', '20': '57″\n\n\n\n第一次复查，第一次检查的话，你不要那么急啊，呃，这个结气的话呢，它确实是一个混膜，但是混膜的话呢，我们不是说是混膜就一定是一个一个一个微颈润，呃，因为我们在手术的开出来的这个这个病灶中，我们发现这个原位腺癌，它有40%它也是一个混膜，但是它混膜里面这个是一个什么成分呢？呃，它往往呢会是一些呢，血管肺化塌陷，结质增生啊，淋巴细胞堆积等等等等啊一些东西啊，所以说你要去看清楚这个里面混膜的话呢，就是说你要一定要实用成分的，这个是要鉴别的，那么这个像你这种的话呢，它密度很高，它的密度非常高啊，那么这种的话呢，一般来说呢，就是一个肺泡塌陷啊，或者说是一个是一个介质增生的啊，这个这个样子，呃，所以现在呢，先不要急啊，那么如果做手术啊，这个位置的话呢，它可以做局部切除啊，也可以做断切。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '21': '曹捍波 主任医师', '22': '14″\n\n\n\n现在没那么急啊，现在没有那么急的，你这个你可以观察的啊，可以观察的这个呢，哪怕是真的是发展到紧令啊，发到最后一步了啊，他都可以随报好多年，呃，所以你安安心的先随访一下啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '23': '患者', '24': '这个对备孕的话有影响吗，还是在备孕之前把切掉', '25': '患者', '26': '然后有时候背疼，这个有没有关系，我体检出来有个鳞状细胞癌相关抗原偏高0.02跟这个有关系吗', '27': '曹捍波 主任医师', '28': '55″\n\n\n\n如果你这是第一次检查的话呢，我不建议你现在去备孕啊，啊你那你还是还是还是首先再再再再看一看，首先再看一看，等等复查完了，如果是真的，如果是没有进进展，那么你再去备孕，呃，这个这个就些，如果你说你说要备孕切切掉，但是这个很难讲，因为有些人他这个反应比较敏感一点，就是就是切掉之后呢，身体一直不好，那么那么也就是说你这个这个以后啊，你这个怀孕啊，这个遥遥无期了，你比如说是切掉之后两年啊，那么怀孕就遥遥无期了，所以我的建议的话，你先先看着先看一看，如果第一次你先看一看这个几率会不会增大，那么如果能随泡到半年以上了啊，那么这个结节如果还是没有增大，那么你再去怀孕，我想这个呢是比较好，那么等怀孕之后呢，再再检查啊，这个也是可以的，磷状磷状抗原，这个这个磷状细胞这个抗原增高啊，跟这个没有关系的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '29': '患者', '30': '我看有的病友说切了的比较大，这个大概切多少呢，对以后的生活各方面有影响吗', '31': '曹捍波 主任医师', '32': '22″\n\n\n\n如果说局部切除的话，那就很小的很小的一块啊，这个这个没有影响，没有影响的，呃，就是说有些人啊，有些人他可能比较敏感啊，一些一时半刻恢复不过来，那你说如果真要如果要要要去回怀孕的话，那那你是怀孕的时候，医生一定要好好的身体如果不好，那你怀什么孕啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 30岁'}