标题:失眠，难以入睡，靠药物入睡 本人从30多岁开始，入睡就困难，想着退休后，会好。结果现在退... 请问医生我现在该吃什么药，是否需要住院治疗。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '本人从30多岁开始，入睡就困难，想着退休后，会好。结果现在退休后，更难入睡，要靠药物才能睡觉。就算吃了药，也要过好一阵才能入睡。睡不着的时候就会胡思乱想还会总想上厕所，如果睡着后也会起夜两三次。（泌尿科和妇科检查都是一切正常）看了精神科后，吃了这三种药，刚开始效果还可以，现在吃了8个月了，担心药物副作用，把劳拉的药量减到了四分之一，最近效果就不如开始了，入睡困难，起夜后也很难入睡。去检查说血药浓度太低，吸收率只有13%，大夫说对盐酸帕罗西汀不吸收，说这是主要的药。想让您帮忙看一下，给开点药。（2022-08-14填写）', '身高体重：': '163cm,54kg（2022-08-14测量）', '疾病：': '失眠，难以入睡，靠药物入睡（2022-08-14填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '新疆克拉玛依市独山子人民医院 精神科', '用药情况：': '盐酸帕罗西汀肠溶缓释片 每日一次，每次50mg\n      舒肝解郁胶囊 每日两次，每次0.72g\n      劳拉西泮片 每日两次，每次2mg', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-08-14填写)', '过敏史：': '无(2022-08-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '失眠', '处置建议': '首先明确初次门诊就诊时，是否存在持续的焦虑及抑郁情绪，斟酌是否必要继续应用帕罗西汀。劳拉西泮可以在十分焦虑的状态下临时服用0.5-1mg。\n      【处方】\n      中药*7剂\n      药品用法用量请查看处方详情\n      门诊就诊，完善相关检查，明确诊断，调整治疗方案，祝早日康复'}。交流-1:{'0-王处渊 主治医师-2022.08.14': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《匹兹堡睡眠质量指数调查表(PSQI)》，请尽快填写', '1-王处渊 主治医师-2022.08.14': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《失眠严重程度调查表》，请尽快填写', '2-王处渊 主治医师-2022.08.14': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《广泛性焦虑障碍调查表（GAD-7）》，请尽快填写', '3-王处渊 主治医师-2022.08.14': '发放问诊表\n                    \n\n医生给您制定了一份问诊表《抑郁快速筛查量表PHQ-9》，请尽快填写', '4-患者-2022.08.15': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《匹兹堡睡眠质量指数调查表(PSQI)》，得分：22分', '5-患者-2022.08.15': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《失眠严重程度调查表》，得分：17分', '6-患者-2022.08.15': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《广泛性焦虑障碍调查表（GAD-7）》，得分：3分', '7-患者-2022.08.15': '填写问诊表\n                    \n\n患者已填写《抑郁快速筛查量表PHQ-9》，得分：4分', '8-王处渊 主治医师-2022.08.15': '15″\n\n\n\n呃，您现在吃的帕罗西丁是50毫克啊，现在维持这个用药的话，现在的挺这个初步评估你最近的情绪还好啊，情绪还是比较稳定的啊，睡眠还是差啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-王处渊 主治医师-2022.08.15': '11″\n\n\n\n呃，您再用这个帕罗西汀五毫克的这个剂量之前啊，是不是情绪也特别差啊，心情低落了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-王处渊 主治医师-2022.08.15': '15″\n\n\n\n呃，当时您在精神科就诊的时候给您开这个帕罗西汀啊啊，还有这一些的精神科用药的时候有没有给您写病历呢，记录一下当时的病情或者相关的检查啊，那个资料可以拍照发出来给我们看一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2022.08.15': '之前在医院也是做了测试题，所以给开了帕罗西汀，这段时间也锻炼身体，所以感觉比之前有精神了，不知道是吃这个药的作用还是锻炼身份，但是测血药浓度，对这个药吸收不好。', '12-患者-2022.08.15': '现在就是晚上睡不着，如果睡不着白天就没精神', '13-患者-2022.08.15': '就想治疗一下我的睡眠，很着急', '14-患者-2022.08.15': '吃这个药之前心情也没有很低落，就是晚上睡不着老想上厕所，医生就觉得焦虑', '15-患者-2022.08.15': '再加上有时候我老公脾气不是很好，让我可能经常生气', '16-患者-2022.08.15': '你好大夫', '17-王处渊 主治医师-2022.08.15': '您近期的食欲怎么样，大便能否保证一天一次？'}。医生信息:{'name': '王健', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '心理科...', 'speciality': '擅长：青少年心理问题、失眠症、抑郁症、焦虑症、惊恐障碍，擅于运用中药、西药、心理整合医学模式治疗精神心理疾病。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7534.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 54岁'}