标题:腰椎间盘突出检查为退行性疲变   去月八月做过良性子宫肌瘤切除术   脾虚腹胀有乳腺结节，腰膝肚子怕冷头晕失眠 我的病有十年以上了，从记事起就膝盖怕冷，脚关节酸软，经常睡不... 因本人在东莞打工，离北京太远，是否可以线上开方 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我的病有十年以上了，从记事起就膝盖怕冷，脚关节酸软，经常睡不好，后来又经常口舌生疮，牙龈肿痛，牙齿松动一样，那时医生都拿的牛毒解毒片，上清丸之类的药，后来吃多了感觉肚子不适就想到看中医了，时隔多年了，现在是头晕失眠，眼睛热眼干眼疲劳，晚上睡不着，白天很想睡，脸热，鼻腔干，生了一个儿子以后，感觉更虚了，多个医生说是脾肾阳虚，但一吃温阳的药就上火，腰膝酸软怕冷，肚子胀痛也怕冷，胀气，饭后更胀，消化不好，到下个饭点还饱，有乳腺结节，有时后脑勺两边血管处酸胀（2022-05-04填写）\n唐医生您好，我来复诊，上次您给我开的方子我服用了四剂，后来来月经比以前多，以前都很少的，服用后的感觉是:肚子饱胀和头晕有所改善，眼疲劳也好点，服用药的时候就是脸热和耳朵有点发烫，胸口以上就感觉热，耳朵烫是以前医生开的附子姜的东西吃多了，没有对到症，可能伤阴了，脸热以前服用过有龟板的药就不热，还有服用药的时间里感觉舌尖有的麻的感觉，舌尖有点黄舌苔，以前吃过热性的药舌尖也有点麻，不知是哪里上火，我没有口苦口干，感觉可能要调理阴阳问题和心肾不交，肝郁脾肾虚问题，可能都是虚火，没什么实热，服用药后膝盖更没力气，很疲劳，眼脸和手指都明显水肿，眼睛看远一点的人和东西很花，看不清，是肝血不足还是上火呢，服用药后没多少睡意，要下半夜才可睡一会儿，希望改方根治（2022-05-28填写）\n我手不冷了，以前吃多了附子姜的姜，因为不对症也造成了一些上火，就是肚子和腰膝以下暖不到和肚子饱胀问题，失眠问题，腰椎退行病可能是肾虚和长时间寒湿重的原因吗（2022-05-28填写）\n腰椎间盘突出前几年就有了，记得是前年在工厂搬点东西，突然腰象脱了结一样，疼的第二天睡觉都转不了身，在附近医院治疗只能用扎银针和拔火罐简单的缓解了一下，因为那医生开的药我吃不得，所以到现在腰椎那里也还有些疼，也不能干重活了（2022-05-28填写）\n现在药停了，肚子又饱胀了，希望改一下方子服用一段时间根治（2022-05-28填写）', '身高体重：': '153cm,60.2kg（2022-03-27测量）', '疾病：': '腰椎间盘突出检查为退行性疲变（2019-07-25填写）\n去月八月做过良性子宫肌瘤切除术（2022-04-18填写）\n脾虚腹胀有乳腺结节，腰膝肚子怕冷头晕失眠（2022-04-18填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '广东省中医院 中医内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-03-27填写)', '过敏史：': '用头孢之类药有肠胃不适(2022-03-27填写)\n以前吃过一些西药对肠胃不适(2022-04-18填写)', '既往病史：': '手术：2021年8月做过良性子宫肌瘤切除术 (2022-03-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肝郁肾虚 心肾不交', '处置建议': '疏肝理气 益气补肾 交通心肾'}。交流-1:{'0-唐子惠 副主任医师-2022.05.28': '你好！麻烦你拍一张舌象的照片给我。', '1-唐子惠 副主任医师-2022.05.28': '现在哪些症状好转 还有哪些症状没有改善', '2-患者-2022.05.28': '唐医生您好，我在上班，您看到了我发的病情症状了吗，主要也是上热下寒的一个表现，腰膝盖怕冷，酸软无力，还有的我写在上面了', '3-患者-2022.05.28': '肝郁脾虚肾虚都有', '4-患者-2022.05.28': '经常有点干咳', '5-唐子惠 副主任医师-2022.05.28': '已经看到了哈', '6-唐子惠 副主任医师-2022.05.28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n疏肝理气 益气补肾 交通心肾\n病历摘要：\n肝郁肾虚 心肾不交\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '7-唐子惠 副主任医师-2022.05.28': '你好，为了方便你的治疗，我在该网上平台开好处方了，你可以在该平台直接购买，填好地址，网上药房会直接寄药到家(如果能够收到顺丰快递，就可以选代煎)...', '8-患者-2022.05.28': '我知道，因为我这个病情复杂，我不敢多抓，面诊的我都不敢多抓，因为我都丢了很多药', '9-唐子惠 副主任医师-2022.05.28': '好的 可以拿方子当地抓'}。医生信息:{'name': '唐子惠', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属华山医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：中西医结合内分泌代谢、亚健康、男科等疾病；1.内分泌代谢：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节），脂肪肝、高脂血症、肥胖，骨质疏松症，高尿酸血症、痛风，甲状旁腺疾病，垂体功能异常等疾病；\n      2.亚健康：疲劳乏力，睡眠障碍，焦虑抑郁，急躁易怒，头晕耳鸣，口腔溃疡，口干口苦、舌苔厚腻，咽喉不适，胸闷气短，胃肠不适（胃胀、腹胀），大便不调（便秘、不成形、腹泻），腰酸，湿证，汗证，结节增生，痛症，痹症，肿瘤术后放化疗后调理等；\n      3.男科：性功能障碍（阳萎、早泄），前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生），精索静脉曲张，泌尿系结石感染等疾病；\n      4.其他：妇科疾病（乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、经前不适、痛经、闭经、崩漏、带下、更年期综合征），皮肤疾病（痤疮、荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、顽固性瘙痒），常见慢性疾病（高血压、冠心病、脑卒中、慢性胃炎）等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964413426.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 46岁'}