标题:艾滋梅毒咨询 ？？？？？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任您好，有几个问题咨询您一下，1，我三年前有过一次高危性行为，中间一直没有检测过，梅毒艾滋现在检测这么久了还能检测出来吗？2，三个月前被一个梅毒病人用过的血糖针扎了一下手指，当时就流血了，关键是梅毒病人用完血糖针以后，把针帽盖上放在一个密封袋子里，放了三天后我才用的那个挣扎的手指，请问血糖针在密封袋子里不见空气上面有血的话三天后还会有传染性吗？', '疾病：': '艾滋梅毒咨询', '希望得到的帮助：': '？？？？？', '患病时长：': '半年内'}。问诊建议:{'病历概要': '检验咨询', '处置建议': '相信检验结果！相信自己，不要有过多的心理负担。'}。交流-2:{'0-韩呈武 主任技师-2020.05.02': '你好！1、感染三年的话，血液中梅毒和艾滋抗体都会存在的，可以检查出来。2、梅毒在体外的生存能力很差，对冷的环境生存期稍微长一些，如果没有血液的话在体外也就是一两个小时，有血液的话也不会超过24小时，像你这种情况，三天了，肯定没有传染性，请你放心！', '1-患者-2020.05.02': '你好，假如说那个针上有梅毒病人的血液，还在密封袋里装着三天，如果在密封袋里不见空气血液不干燥的情况下，那梅毒的血液还会有传染性吗', '2-患者-2020.05.02': '我不知道那个没梅毒病人有没有艾滋病如果他的血液在针头上有艾滋病的话，那艾滋病的血液在针头上会多久失去传染性，三天时间会失去传染性吗？可是她是在一个密封袋子里装着不见空气，血液如果不干燥的情况下三天还会有传染吗？', '3-韩呈武 主任技师-2020.05.02': '你好！不管是梅毒还是艾滋病毒，离体后存活时间都不会太长，大多数病毒对低温比较适应，室温下很快就会死亡。', '4-韩呈武 主任技师-2020.05.02': '病毒离体之后，生存是有一定条件的，它也需要营养物质的，像如血清中、血细胞中的营养物质很快就会自行降解掉。', '5-患者-2020.05.02': '1，我被梅毒针扎后，7周，8周，9周11周12周用京东网购万孚试纸自测艾滋全阴性，同时在9周和13周在同一个三甲医院做了2次艾滋和梅毒检测，结果双阴性，艾滋用的酶联法，梅毒是TpPA和RPR双阴性，请看下图', '6-患者-2020.05.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-2020.05.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2020.05.02': '您好请问我在三甲医院用的酶联法测的艾滋和凝集法测的梅毒，用的这两种方法可靠吗准确度高吗可以排除吗？', '9-患者-2020.05.02': '希望主任看到后回复一下谢谢您', '10-韩呈武 主任技师-2020.05.02': '你好，你的检测结果都是正常的，准确性肯定是没有问题的，相信检测结果。', '11-韩呈武 主任技师-2020.05.02': '最长在13周检测是阴性的，可以排除了。', '12-患者-2020.05.02': '主任我想再问您一下，我看您在网上回答其他患者说，1，艾滋用酶联法会出现假阴性，还说浓度大了酶联法会出现假阴性结果，那我用的这个方法在同一家医院测了两次都是阴性会出现假阴性结果吗？2，我还看您上面说用化学发光法，检测梅毒敏感性高，那我用的这个凝集法，会不会敏感度不高检测不出来结果呢？或者出现假阴性结果？3，还有我三年前的那是高危行为中间没有检测过，也是这次一块检测的，会不会时间太久梅毒检测不出来准确性结果呢？4，我还用不用再过段时间重新用化学发光法再检测一次了？希望主任抽时间回答一下谢谢', '13-患者-2020.05.02': '还有我用网上买的试纸测了五六次，那应该是金标法吧？网上测的试纸准确性高吗？', '14-韩呈武 主任技师-2020.05.02': '你好！1、假阴性往往发生在一步法的检测中，在实际工作中，很少会发生的。2、不用担心，梅毒特异性抗体，特异性很强，RPR，敏感性非常好，特异性较差，这两个实验是互补的。3、只要感染这种抗体是终身存在的，4、我觉得你不用再复查了。5、网上买的试纸是属于金标法，准确性很高的，放心吧！', '15-患者-2020.05.02': '1，主任我看百度上有的说三年后属于晚期梅毒，有30%的人血清不稳定，很容易出现假阴性结果，请问临床上有这种说法吗？2，我三年前的那次高危行为，中间没有检测过也是这次检测的，请问这么长时间了会不会出现假阴性结果，特别是梅毒，有的说时间久了梅毒就会检测不出来。3，还有网上说二期梅毒和三期梅毒，凝集法TPPA，准确率很低特别是三期，准确率只有百分之70和80，而化学发光法的准确率能达到99%，请问凝集法TppA检测梅毒二期和三期准确率真的那么低吗？会不会检测不出来或者假阴性呢？请主任抽时间详细给解答一下太谢谢您了。', '16-患者-2020.05.02': '希望韩主任抽时间回复一下吧？谢谢', '17-韩呈武 主任技师-2020.05.02': '你好！1、不会的，在临床工作中没遇到过，感染后抗体不会消失的，终身存在。2、肯定能检测出来，一旦感染，终生存在，讲课时我们和学生还经常开玩笑说，办了坏事之后老天爷要留个痕迹。3、网上说的可信吗？一个问题几十种说法。凭我的经验这些情况不会发生的。', '18-患者-2020.05.02': '韩主任最后在问您几个问题，1，您上面说一步法会出现假阴性，是什么意思能解释下吗？2，假如说神经梅毒和眼梅毒，用TPPA检测血清是阳性还是阴性？3，我是在同一家医院检测的2次阴性，不用在换家医院用别的方法在复查下了吗？真的可以彻底排除了吗？4，我现在身上的任何症状都跟艾滋梅毒没有任何关系吗？5，我有结肠炎肠胃不好从去年6月份至今年1月20号，一直在喝肠胃药，我是今年3月17号和4月17号检测了两次梅毒艾滋，问这些药物对梅毒艾滋检测结果有影响吗？请您看一下下面的药物', '19-患者-2020.05.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '韩呈武', 'grade': '主任技师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '检验科', 'speciality': '擅长：医学检验、实验室管理与实验室认可、临床医学。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287571.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 39岁'}