标题:胆囊疾病, 疑当地误诊胆囊癌 疑似胆囊癌误诊, 寻求病理切片的建议 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '病人为我父亲. \n      前两张图片为在山东一家地级市三家医院拍摄的核磁和胆囊穿刺活检,核磁检查后高度怀疑胆囊癌,未做增强核磁直接做了穿刺活检后,结果为阴性,疑似误诊. 想来中山重新检查. \n      \n      核磁结果(图1)打印不清晰,为方便医生阅读, 特辨认后转述如下:\n      肝胆脾MR常规平扫:\n      影像表现: 1.胆囊体积小, 囊壁明显不均匀增厚,体部为著, 局部呈结节状, 呈等T1,稍长T2信号. DWI弥散受限,相应管腔变窄,与邻近肝脏分界不清,余肝实质未见明显异常信号灶, 胆囊腔内见斑片状T2低信号灶, 肝内外胆管未见异常扩张. 2.十二指肠降部左侧旁可见囊袋装含气突起.\n      印象: 1. 胆囊占位性病变, 与肝脏分界不清,建议MR增强检查 2.胆囊结石 3. 十二指肠憩室\n      \n      此核磁报告经影像科会诊,结论: 显示胆囊实性占位,胆囊癌可能性大. 因此未做增强核磁, 直接做了穿刺活检(图2). 结果显示: 穿刺组织内见胆囊黏膜组织呈慢性炎症,局部伴肉芽肿样结构,并未显著淋巴组织增生,建议免疫组化及特殊染色协助诊断. \n      此结果经医生判断, 胆囊癌为误诊, 开了胆石利通片和消炎利胆片治疗胆囊炎和胆结石. 说图像的占位为胆结石.\n      \n      在等待穿刺活检结果中间, 我父去了当地另一家三家医院做了全身体检. (后四张图片为检测报告相关内容). 重点如下:\n      彩超结果显示胆囊形态大小正常,壁厚,毛糙,腔内未见异常回声. 诊断为慢性胆囊炎. 肝囊肿(1.8*1.6cm 去年检查出来,一直在观察中,未见明显长大)\n      彩超的结果胆囊都没有占位性病变. 这与第一家医院的MR检查结果有较大的区别. \n      \n      因此想寻求进一步的诊断. MR图像医院不允许拷贝, 穿刺活检的蜡片在医院中, 我初步的电话咨询说可以做切片. \n      请问当前的穿刺活检结果是否能完全排除胆囊癌?（2021-08-30填写）', '身高体重：': '170cm,70kg（2021-08-01测量）', '疾病：': '胆囊疾病, 疑当地误诊胆囊癌（2021-08-30填写）', '希望得到的帮助：': '如果来找您进一步核实, 需要做什么切片方面的准备?多少片? 还需要挂号影像科做增强核磁吗?', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '泰安市中心医院 内分泌免疫病科', '用药情况：': '胆石利通片, 消炎利胆片 一周, 按说明书服用. 无不良反应'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-罗荣奎 主治医师-2021.08.30': '29″', '1-罗荣奎 主治医师-2021.08.30': '33″', '2-患者-2021.08.31': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3-罗荣奎 主治医师-2021.08.31': '38″', '4-罗荣奎 主治医师-2021.08.31': '51″', '5-罗荣奎 主治医师-2021.08.31': '39″'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'y*** 男 60岁'}