标题:出生二十天死亡，遗传代谢病未确诊，家系WES阴性，线粒体测序结果未出 第一次怀孕三个月胎停，第二次出 这种情况如果想再要孩子可以做三代试管吗，自然怀孕风险大吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '第一次怀孕三个月胎停，第二次出生25天去世，孩子没有确诊遗传代谢病，检查结果也没有发现致病基因，父母染色体检查正常（2021-07-12填写）', '身高体重：': '45cm,2.9kg（2019-07-04测量）', '疾病：': '出生二十天死亡，遗传代谢病未确诊，家系WES阴性，线粒体测序结果未出（2019-10-25填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '不良孕产史，基因检测项目为家系全外显子检测，未发现明明确致病原因。', '处置建议': '未明确遗传病因风险，再生育可以考虑胚胎植入前筛查，根据产检情况考虑是否需要进行产前诊断。'}。交流-1:{'0-姚如恩 医师-2021.07.12': '您好，目前的检测结果为阴性结果，未发现明确的致病性突变。', '1-患者-2021.07.12': '那我再要孩子还会出现这种情况吗？', '2-患者-2021.07.12': '我们这边的医院建议我做3代试管', '3-姚如恩 医师-2021.07.12': '目前情况只能通过胚胎植入前筛查排除部分遗传病，无法通过胚胎植入前诊断规避风险。', '4-姚如恩 医师-2021.07.12': '自然妊娠仍可能在存在风险。', '5-患者-2021.07.12': '我们这种情况是没有找到确定有问题的基因吗？', '6-患者-2021.07.12': '做三代能筛查致病性突变吗', '7-姚如恩 医师-2021.07.12': '三代试管技术只能非针对性筛查染色体病。', '8-患者-2021.07.12': '那我这种情况需要做吗？', '9-姚如恩 医师-2021.07.12': '没有必要进行胚胎植入前筛查。建议对家系的测序数据进行分析，或考虑进行重新检测，明确是否存在致病基因突变。', '10-患者-2021.07.12': '孩子已经不在了，我的父亲也已去逝，现在直系亲属只有母亲和妹妹，还能做家系吗？如果可以做要做哪些人的，在哪个医院做好？', '11-患者-2021.07.12': '可以去找您做吗？', '12-姚如恩 医师-2021.07.13': '我们医院是儿童专科医院，您需要去有相应资质的产科医院，推荐红房子医院，和仁济医院。', '13-患者-2021.07.13': '如果查不到致病基因是不是可以尝试自然受孕', '14-患者-2021.07.13': '我们已经等了两年了，我今年33岁，怕年龄越大风险越高', '15-姚如恩 医师-2021.07.13': '是的，目前结果是可以考虑自然妊娠。', '16-患者-2021.07.13': '如果怀孕了可以通过做羊穿来进行基因方面的筛查吗？', '17-姚如恩 医师-2021.07.13': '可以进行筛查，但是没办法进行针对性的检查。', '18-患者-2021.07.14': '如果自然受孕孕期除了羊穿还能做别的基因检测检查吗？'}。医生信息:{'name': '姚如恩', 'grade': '医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '遗传分...', 'speciality': '擅长：儿科罕见遗传病及疑难病例的遗传检测分析、数据解读及遗传咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964411938.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 2岁1个月'}