标题:婴儿拒奶 一个月前因为奶量减少咳嗽就诊，诊断支气管肺炎，期间一直拒奶，... 解读全外显报告 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一个月前因为奶量减少咳嗽就诊，诊断支气管肺炎，期间一直拒奶，咳嗽，打嗝，输抗生素七天，输抗生素开始就排绿便粘液便，月子里混合喂养，出了月子纯母乳喂养，现阶段拒奶严重，体重下降，消瘦，绿便在吃了乳糖酶以后变为黄色，大还是有大量的粘液，每天大便一次，粘液严重，奶量每天只有300-400（2022-09-12填写）\n最近上了恩敏舒，恩敏舒和母乳混合喂养的时候大便全部都是粘液，停母乳直接吃恩敏舒就拉水便，查了艰难梭菌，第一次双阴，第二次抗原阳性毒素阴性，拒奶仍然严重（2022-10-09填写）\n吃恩敏舒大便水便后改吃纽康特，停了母乳，吃纽康特大便粘液大量奶瓣，就这样吃了几天，看了北京儿童医院的消化科医生，医生让做上消化道造影因为我们有反酸情况，做完提示有轻度反流，胃扭转可能，做完造影第二天就开始发烧咳嗽了（因为造影把衣服全脱了做的，着凉了），发烧就住院了，住院后还查出轻度酸中毒，给予治疗支气管炎和纠正酸中毒，住院期间医生用了抗生素，大便一塌糊涂，一天六七次水便，用了加倍亿活和常乐康才改成一天两次，住院期间拒奶非常严重，一天只吃一百多毫升，全靠补液撑着，医生说吃母乳抵抗力会好一点就又加回了母乳，现在是纽康特和母乳混合喂养，母乳多一点便便就稀，少一点大便还是全粘液不过奶瓣变小好多（期间问诊徐樨巍关于艰难梭菌的治疗，听了她的建议吃的加倍亿活和常乐康，还添加了鼠李糖益生菌和消化酶）（2022-10-25填写）\n现在已经停掉母乳改用纯纽康特治疗了，吃上纽康特之后大便就变正常了，糊糊状，益生菌也正常在吃，现已经吃了纽康特两个星期了，想转母乳，又做了肠道菌群检测，发现肠道菌群失调的很厉害（2022-11-08填写）\n孩子现在吃了纽康特奶粉大便正常，肠道菌群检测显示肠道菌群重度失调，孩子的全显外也出来了，有致病突变，跟临床表现相符合（2022-11-10填写）', '身高体重：': '63cm，6.5kg（2022-08-20测量）', '疾病：': '婴儿拒奶（2022-08-26填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '南京医科大学附属儿童医院 消化内科', '用药情况：': '乳糖酶，每顿一次', '过敏史：': '无(2022-08-26填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-08-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '消化功能异常，基因检测未发现明确致病性变异。', '处置建议': '目前基因检测结果考虑为阴性，建议消化科，营养科随访，对症治疗。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者', '4': '麻烦您帮我看看哥哥的报告，还有一个不懂，我们发现妹妹基因里有一个自发杂合可能跟肾母细胞瘤有关，是不是妹妹和哥哥是一样的啊？妹妹不会发病吧？', '5': '姚如恩 医师', '6': '16″\n\n\n\n呃，我看到这个哥哥的报告，哥哥的报告是个实体肿瘤的基因检测，其中呢，它的位点都是低频突变，所以这些突变它都不是一个生殖细胞的突变，理论上不会让妹妹，妹妹也不会有相同的这些突变，所以也不会发病。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7': '姚如恩 医师', '8': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n目前基因检测结果考虑为阴性，建议消化科，营养科随访，对症治疗。\n病历摘要：\n消化功能异常，基因检测未发现明确致病性变异。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '姚如恩', 'grade': '医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '遗传分...', 'speciality': '擅长：儿科罕见遗传病及疑难病例的遗传检测分析、数据解读及遗传咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964411938.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 6个月'}