标题:腰椎术后疼痛3周 于2012年在解放军117医院做了椎管狭窄手术，第四与第五节... 请看看什么原因，怎么治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '于2012年在解放军117医院做了椎管狭窄手术，第四与第五节脊椎固定；前几年病情加重，在2021年于浙一医院做了手术，固定了第二和第三节，近期左侧腰和屁股疼痛剧烈已有近三周，每天要吃两颗止疼片，然后去浙一复查，医生开了乐瑞卡和乐松。几张片子分别是手术前和手术后的脊椎核磁（2023-04-18填写）', '身高体重：': '163cm，75kg（2023-04-18测量）', '疾病：': '腰椎术后疼痛3周（2023-04-18填写）', '患病时长：': '3周', '已就诊医院科室：': '浙一，解放军117医院 ', '用药情况：': '消炎镇痛药', '过敏史：': '无(2023-04-18填写)', '既往病史：': '手术：～ (2023-04-18填写)\n重大疾病：无 (2023-04-18填写)\n放化疗：无 (2023-04-18填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '现病史：\n      发病情况及诊治经历：于2012年在解放军117医院做了椎管狭窄手术，第四与第五节脊椎固定；前几年病情加重，在2021年于浙一医院做了手术，固定了第二和第三节，近期左侧腰和屁股疼痛剧烈已有近三周，每天要吃两颗止疼片，然后去浙一复查，医生开了乐瑞卡和乐松。几张片子分别是手术前和手术后的脊椎核磁（2023-04-18填写）\n      患病时长：3周\n      曾就诊医院：浙一，解放军117医院 \n      当前正在使用的药物：消炎镇痛药', '处置建议': '保守治疗'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.18': '本次病历由刘晓刚医生（医生集团-江苏 线上诊疗科）辅助问诊并整理书写。', '1-赵必增 主任医师-04.18': '目前看术后没有神经压迫，不需要再次手术，对症保守治疗就好，可以针灸、理疗康复科指导锻炼。', '2-患者-04.18': '赵主任，那疼痛主要引起是什么原因？浙一这次手术我看是没有问题，117这次手术是否有问题？', '3-赵必增 主任医师-04.18': '117做手术的地方也没问题，后来出现椎管狭窄是另外一个节段。', '4-患者-04.18': '嗯，那您看核心引起疼痛可能的原因是什么？老人家再做手术肯定不现实，目前核心是想缓解和减少疼痛，提高生活质量[抱拳]', '5-赵必增 主任医师-04.18': '建议疼痛科打针治疗。', '6-患者-04.18': '好的，另外我个人猜测，我看图片2中腰椎4-5节左侧椎管虽然做过手术，但比正常椎管还是要窄一点，您觉得是可能原因吗？', '7-赵必增 主任医师-04.18': '这点狭窄还过得去', '8-患者-04.18': '好的', '9-患者-04.18': '那是去疼痛科打止痛针吗？', '10-赵必增 主任医师-04.18': '具体治疗听疼痛科医生安排。', '11-患者-04.18': '好的', '12-患者-04.18': '谢谢', '13-赵必增 主任医师-昨天': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n保守治疗\n病历摘要：\n现病史：\n发病情况及诊治经历：于2012年在解放军117医院做了椎管狭窄手术，第四与第五节脊椎固定；前几年病情加重，在2021年于浙一医院做了手术，固定了第二和第三节...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '赵必增', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市第六人民医院', 'faculty': '骨科-...', 'speciality': '擅长：各种原因引起的脊柱伤病，专业治疗腰椎病、颈椎病，脊柱肿瘤、结核、畸形\r\n      脊柱微创，椎间孔镜治疗腰椎间盘突出', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/256533.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}