标题:焦虑 吃舍曲林两粒，状态很好，三年后 请问大夫，强迫症两粒舍曲林吃了三年，慢慢减药目前半... - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '吃舍曲林两粒，状态很好，三年后减到每日服用半粒舍曲林！有点反复了！现在怎么用药？无家庭病史！诊断是强迫状态（2023-01-14填写）', '身高体重：': '172cm，68.6kg（2021-08-02测量）', '疾病：': '焦虑（2020-03-01填写）', '希望得到的帮助：': '请问大夫，强迫症两粒舍曲林吃了三年，慢慢减药目前半粒舍曲林，刚开始的症状又冒出来了，现在怎么用药？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '天坛医院 心理科', '用药情况：': '舍曲林目前每日服用半粒', '过敏史：': '无(2020-09-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '强迫症的治疗与药物治疗和心理治疗联合才能达到最佳的疗效。一般来讲整个治疗的时间大概是2~3年。具体的话时机不对，季节不对，我们都不减药停药的', '处置建议': '他现在出现波动一方面可能跟这个季节有些关系当然也不能排外，是不是新冠对他的病情有一些影响，因为现在确实蛮多人受新冠的影响，病情会有一些波动。但是不管是哪种原因它波动了，从医学的角度都是需要调整药物治疗方案的，按照我教你的慢慢调药。'}。交流-1:{'0-卢和丽 副主任医师-01.14': '很高兴为您提供专业上的帮助', '1-卢和丽 副主任医师-01.14': '最近阳了？', '2-患者-01.14': '您好？', '3-患者-01.14': '大夫', '4-患者-01.14': '阳过了', '5-卢和丽 副主任医师-01.14': '突然就症状有反复了吗？什么时候减到半片的？', '6-患者-01.14': '半片吃了三个月了', '7-患者-01.14': '这几天反复洗手，强迫思维多了', '8-患者-01.14': '但没有刚开始那么严重', '9-患者-01.14': '想咨询您现在用不用加药量？怎么加？', '10-患者-01.14': '这个反复和阳了有关系吗？', '11-患者-01.14': '？？', '12-患者-01.14': '卢大夫？', '13-患者-01.14': '您在忙吗', '14-卢和丽 副主任医师-01.14': '5″\n\n\n\n在门诊的时候经常看到一些人，量过之后整个症状就波动了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-卢和丽 副主任医师-01.14': '3″\n\n\n\n在去医院的路上。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-卢和丽 副主任医师-01.14': '21″\n\n\n\n那如果已经吃了三个月的话，那可能跟你也不考虑是药物突然减下来导致的波动，那你从医学的角度，如果反复，那就是要把剂量往上加，先吃到一片观察一下，观察个一个礼拜吧，如果效果不好，可能要吃到两片。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-卢和丽 副主任医师-01.14': '这个季节也是症状容易反复的季节'}。医生信息:{'name': '卢和丽', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '南昌大学第二附属医...', 'faculty': '心身医...', 'speciality': '擅长：失眠症、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、强迫症、恐怖症、躯体形式障碍、癔症、神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐、精神分裂症、心境障碍、人格障碍、性心理障碍、儿童少年期多动障碍与品行障碍、网络成瘾、躯体疾病中的心理问题、社会适应性障碍、各种心理危机(自杀倾向、工作学习问题、正常人的恋爱婚姻家庭问题、就业问题等)等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1605077091.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 17岁'}