标题:食管癌术后1月余。 患者因食管癌于2022年10月28日在复旦大学附属肿瘤医院行... 以前一直用肠内支持营养。后来因为发炎就拔掉。拔掉一个月后，有点营养不良，体重下降10斤。肠胃不太好，... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者因食管癌于2022年10月28日在复旦大学附属肿瘤医院行食管癌根治术，手术顺利，术后除一处切口延迟愈合外，其余均恢复良好。术后病理结果示：鳞状细胞癌（中分化），侵润至外膜层，淋巴结转移（0）。术后6天至今患者一直有咳嗽症状，经治疗未见好转。（2022-12-01填写）\n12月11号开始做术后辅助放疗，到1月19号，24次放疗结束。（2023-01-19填写）', '身高体重：': '175cm，65.5kg（2022-12-01测量）', '疾病：': '食管癌术后1月余。（2022-12-01填写）', '患病时长：': '大于一个月。', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属肿瘤医院。 ', '用药情况：': '止咳化痰糖浆，具体不详。', '过敏史：': '无(2022-12-01填写)', '既往病史：': '手术：甲状腺半切除术，食管癌根治术。 (2022-12-01填写)\n重大疾病：结节性甲状腺肿伴腺瘤样增生，食管癌。 (2022-12-01填写)\n放化疗：无 (2022-12-01填写)\n慢性疾病：无 (2022-12-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '食管癌术后2月余', '处置建议': '目前食用高优质蛋白、多维生素、低脂肪、易消化软食及新鲜的水果和蔬菜+整蛋白型肠内营养剂（能全素）治疗，逐渐过渡到给患者制定的饮食运动健康生活方式指导方案。'}。交流-2:{'0-小牛医助-01.20': '本次病历由马常天医生（菏泽市中医医院 胸心外科）辅助问诊并整理书写。', '1-刘飒 主任医师-01.20': '1、最近三个月内体重有没有下降，如果下降了下降多少斤，是多长时间降下来的（1个月、2个月、3个月？）；近几天的体重是多少？（一月前的体重时间有点长了）\n                  2、最近进食量和一周以前比较有没有明显的下降，如果有下降下降了多少；\n                  3、现在有没有发热症状；\n                  4、目前有没有运动量活动量或者在家做不做家务，做什么家务？\n                  5、您昨天到今天一天三餐进食的食物数量和种类（包括加餐）请告诉我一下。\n                  6、伤口延迟愈合好了没有？\n                  7、曾经应用的何种肠内营养剂治疗？\n                  请对以上问题进行尽可能详细的回答，以利于制定适合您的营养治疗方案。', '2-患者-01.20': '1，最近一个月体重下降，6斤左右，近几天体重63kg左右\n                  2，近一周进食量没有太大变化\n                  3，没有发热\n                  4，目前只有每天有步行小段时间，运动量不大\n                  5，昨天早上豆奶馒头，中午面条，下午喝点蛋白粉，晚上喝粥\n                  6，伤口基本痊愈\n                  7，肠内营养只用过，唯卡能和力存优太。', '3-患者-01.20': '1月初拔除肠内营养管后，又感染新冠一周，体重一周下降明显。当时还在每天放疗期间，到昨天放疗疗程结束。', '4-刘飒 主任医师-01.20': '食物的具体数量需要告诉我', '5-刘飒 主任医师-01.20': '食量与术前比较减少了多少？', '6-刘飒 主任医师-01.20': '您先留言，上午比较忙，下午给您制定饮食方案', '7-刘飒 主任医师-01.20': '最近的肝肾功能血糖血脂化验单有吗？有糖尿病没有？', '8-患者-01.20': '没有糖尿病，食量也就术前少的60%%左右吧。', '9-刘飒 主任医师-01.20': '给您制定了饮食运动健康生活方式方案', '10-刘飒 主任医师-01.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-刘飒 主任医师-01.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-刘飒 主任医师-01.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-刘飒 主任医师-01.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-刘飒 主任医师-01.20': '您看看还有什么问题？', '15-患者-01.20': '谢谢您。现在问题是肠内营养管已经拔掉了。口服用什么营养粉好呢', '16-刘飒 主任医师-01.20': '口服即可', '17-刘飒 主任医师-01.20': '直接喝了'}。医生信息:{'name': '刘飒', 'grade': '主任医师', 'hospital': '华北理工大学附属医...', 'faculty': '营养科', 'speciality': '擅长：肿瘤患者的营养治疗，包括肿瘤患者的肠内营养、肠外营养及膳食治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964485618.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 57岁'}