标题:抑郁症，强迫症 幻听一年余，傻笑，动作慢半年，伴空想，情绪低落 接下来怎么治疗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '幻听一年余，傻笑，动作慢半年，伴空想，情绪低落（2023-02-27填写）', '身高体重：': '162cm，50kg（2023-02-27测量）', '疾病：': '抑郁症，强迫症（2023-02-27填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '温州市第七人民医院 精神科', '用药情况：': '舍曲林片50mg一片，每天半片，每周加半片，现在早晚各一片，阿立哌唑片5mg每片，每天晚上半片，每周加半片，到昨天晚上加到二片，二个药都已用一月', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-27填写)', '过敏史：': '无(2023-02-27填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-02-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '张主任，我挂您3.5号星期天下午的号，带女儿当面让您看了改药，我女儿13周岁可以挂您的号吗？我看医院网站设置要14周岁，不知道现场可不可以？', '处置建议': '这些检查不用再做了，这些是主观检查，还要做客观检查，所以在我们医院完成的是客观检查'}。交流-2:{'0-张晨 主任医师-03.01': '药物服用效果如何，症状能否控制住？', '1-张晨 主任医师-03.01': '从病史上看不像抑郁症', '2-患者-03.01': '舍曲林和阿立哌唑各吃了一个月，从小剂量开始加，现在舍曲林50mg bid，阿立哌唑10mg qn，感觉症状傻笑，思维混乱，空想，动作慢都没有明显改善，和一个月前差不多的', '3-张晨 主任医师-03.01': '一个月已经可以看出联系了，说明这个方案不适合，要调整用药方案', '4-患者-03.01': '阿立哌唑片是2月26号才加上去到二片10mg的，是不是小剂量没有药效呢？', '5-张晨 主任医师-03.01': '是的，还有就是阿立哌唑药效比较弱，孩子的症状比较重，不匹配', '6-患者-03.01': '现在傻笑比以前更明显了，根据病史张主任暂不考虑抑郁症吧？精神分裂症或强迫症可能性比较大吧？', '7-张晨 主任医师-03.01': '是的，这些症状更像是精神分裂症，错误的诊断会延误治疗，导致严重的后果', '8-患者-03.01': '好的，好的，谢谢张主任，这二天我尽快去精神科复诊', '9-患者-03.02': '张主任，我挂您3.5号星期天下午的号，带女儿当面让您看了改药，我女儿13周岁可以挂您的号吗？我看医院网站设置要14周岁，不知道现场可不可以？', '10-张晨 主任医师-03.02': '可以，要先做检查，你上午就来，到五号楼308诊室来找我', '11-张晨 主任医师-03.02': '晚了就做不上检查了', '12-患者-03.02': '好的', '13-患者-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-03.02': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '张晨', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市精神卫生中心', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：擅长焦虑、抑郁、睡眠障碍的临床诊疗，青少年学习和情绪问题的处理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/246165.html'}。患者信息:{'patient': 'x*** 女 13岁'}