男孩子13岁，早产矮小发育迟缓，卵圆孔未闭。有先... 是否有必要进行封堵？不封堵的话是否能剧烈运动？有没有脑梗的风险？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好！\n      男孩子13岁，早产矮小发育迟缓，卵圆孔未闭。有先兆性视觉障碍神经性偏头痛。\n       \n      症状描述：\n      从小就容易前额痛头晕，恶心呕吐后病症消失。\n      近几年多一剧烈运动劳累就说眼睛看到小黑影。\n      2021年暑假学习游泳,当年10月份出现第一次有先兆性视觉障碍神经性偏头痛，右眼出现短时视野缺损，半小时左右恢复后，眼眼眶疼，脖颈痛，伴随头晕，畏光，有时候会呕吐。必须吃止疼药才能止痛。\n      偶尔会交错到左眼出现视野缺损。\n      相关检查：\n      检查了眼底正常，脑电图脑 B 超正常，\n      脑核磁：左椎动脉纤细，左大脑中动脉分叉早，桥脑形态稍显饱满，其他无显现。\n      近日因为偶发心疼复查心脏 B 超，心电图异常pr波延长，增查 Holter正常 ，\n      心脏发泡实验：阳性大量气泡雨帘状。\n      \n      是否必须要考虑封堵？\n      有无药物可以控制这种偏头痛的发生？\n      如果现在暂时不手术孩子能否正常参加体育活动？\n      谢谢您！（2023-02-22填写）\n装封堵器毕竟是一辈子的事，所以顾虑比较多，您别介意：\n      1.卵圆孔封堵术年龄需要16岁以上，是因为心脏还要长大，封堵器会对心脏的功能和组织有影响么？会不会导致传导阻滞或早博等情况？\n      2.因为孩子瘦小发育迟缓，血管超细，封堵器安装时导丝能否顺利进入血管？卵圆孔本身不到2毫米，导丝穿过孔洞时会不会对心脏本身造成破损？\n      3.封堵器最小规格有多大的？大概了解一般是+4mm左右选择封堵器，也不知道对不对？如果规格过大会对心脏功能有一定的影响吧？\n      4.孩子过敏体质挺严重,有陶瓷涂层双铆封堵器，氧化膜单铆，不管什么涂层会不会随着时间脱落而导致金属物质释放？\n      5.手术是在x光下进行还是B超下操作？\n      6.如果现在暂时不手术孩子能否正常参加体育活动？\n      谢谢您！（2023-02-22填写）', '身高体重：': '143cm，27kg（2023-02-15测量）', '疾病：': '卵圆孔未闭 一过性黑曚偏头痛（2023-02-17填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '首都医科大学附属北京安贞医院 小儿心脏中心内科\n中国医学科学院阜外医院 小儿心脏外科\n首都医科大学附属北京天坛医院 神外\n首都医科大学宣武医院 神内\n首都医科大学附属北京儿童医院 \n中国医学科学院北京协和医院 神内', '过敏史：': '无(2021-01-23填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2021-06-26填写)\n手术：无 (2023-02-15填写)\n重大疾病：无 (2023-02-15填写)\n放化疗：无 (2023-02-15填写)\n慢性疾病：无 (2023-02-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '卵圆孔未闭，偏头痛', '处置建议': '可以考虑卵圆孔未闭封堵治疗'}。交流-1:{'0-徐仲英 主任医师-02.23': '可以考虑做卵圆孔未闭封堵治疗，技术上的，器材上的事，是教授考虑的啊！！', '1-患者-02.23': '感谢您的回复！\n                  还有几点顾虑\n                  1.孩子马上进入青春期发育，心脏也会随之长大，封堵器会不会对心脏有影响？\n                  2.过敏体质挺严重，想采用涂层封堵器可否？\n                  3.如果暂时不手术，可否正常体育锻炼？\n                  问题比较多，请您见谅', '2-徐仲英 主任医师-02.23': '封堵后，伴随生长发育，器材不会有影响!\n                  \n                  过敏的事以前做很多，常规器材，也没有发生问题，目前阜外医院没有涂层卵圆孔未闭封堵伞!!', '3-患者-02.23': '谢谢您及时详实的解惑 \n                  请问怎么才能预约您亲自手术？', '4-徐仲英 主任医师-02.23': '门诊咨询和定时间，每周四上午普通门诊，周二下午特需门诊\n                  \n                  挂不上号，可以办好就诊卡(在阜外医院公众号办理电子就诊卡)，直接找我就行！!', '5-患者-02.23': '', '6-徐仲英 主任医师-02.27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n可以考虑卵圆孔未闭封堵治疗\n病历摘要：\n卵圆孔未闭，偏头痛\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '7-患者-03.01': '徐主任您好！请问如果有肺动静脉瘘也会出现发泡实验阳性么？ 肺动静脉瘘能做手术封堵么？谢谢您！', '8-徐仲英 主任医师-03.01': '肺动静脉瘘存在，发泡试验肯定阳性，肺动静脉瘘可以做介入封堵，但前提是诊断清楚\n                  \n                  超声提示这多数是假阳性，不是治疗的依据，需要造影诊断!', '9-患者-03.01': '谢谢徐主任。还有个问题就是在做卵圆孔封堵的时候，能探查到肺动静脉瘘么？如果有能一起解决么？\n                  问题比较多您见谅，主要是想在做封堵手术前，把所有可能性都考虑到，已达到最好治疗效果。请您谅解', '10-徐仲英 主任医师-03.01': '你想太多了，不是把所有的假说想到，想好对策，才能完成治疗！因为有的事情根本不存在!\n                  \n                  要相信教授，医院的技术水平，'}。医生信息:{'name': '徐仲英', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院阜外...', 'faculty': '结构性...', 'speciality': '擅长：影像学诊断及心血管介入治疗，多种先天性心脏病的介入治疗（包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等）、多种复杂先天性心脏病的介入配合治疗（包括房间隔造口术、体肺侧支栓塞术等）、多种先天性动-静脉瘘（肺动-静脉瘘、冠状动脉瘘）的介入治疗、以及各种外周血管球囊成形术或支架置入术（包括颈动脉、肾动脉、头臂动脉、髂股动脉等）。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/102645.html'}。患者信息:{'patient': 'c*** 男 13岁'}