标题:颈部食道占位 隆起,食管癌 我父亲20年9月发现食管癌，病理检 麻烦薛主任看下我父亲到底是食管鳞癌或其它癌，谢谢！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我父亲20年9月发现食管癌，病理检查结果为:(食管)上皮鳞状高级别异质增生，局部癌变，组织表浅。位置在距门齿15到20厘米处，然后20年10月进行了放疗，20年11月18号结束，放疗后CT对比此部分肿起明显缩小，之后复查CT B超 血项都正常。因为放疗后不能立即做胃镜，因此今年21.4月做了胃镜，食道门齿18cm活检:恶性肿瘤，倾向低分化癌伴坏死及细胞退变。并建议酶标。今年8月在复旦肿瘤对4月胃镜组织做了酶标，做了将近一个月，复旦肿瘤反馈的病理报告并未给出确切结论，复旦二次病理结果为:(食道门齿下18厘米活检)恶性肿瘤，结合酶标结果恶性黑色素瘤不能除外，组织少且治疗后，请接合临床(必要时可借首次活检切片)，酶标结果:CK-, AE1/AE3-, CK5/6-, P40-, CK7-, HMB45-, A103+, ki-67+40%, S-100-, BRAF-, PNL2-, TYRO+, MITF-。复旦肿瘤外借了HE染色片的拍照(见附件图片)。于9.13号在北肿再次取胃镜，但由于食管口堵塞较厉害，胃镜管未下去，只能在距门齿16cm处取了点组织，但经病理科检验未发现肿瘤细胞。麻烦主任看看复旦肿瘤医院给的HE染色片拍照图片和酶标及胃镜检查报告，看看我父亲到底是哪种癌，谢谢！（2021-09-21填写）', '身高体重：': '170cm,57kg（2021-08-20测量）', '疾病：': '颈部食道占位 隆起（2020-09-16填写）\n食管癌（2021-05-20填写）', '希望得到的帮助：': '麻烦薛主任看下我父亲到底是食管鳞癌或其它癌，谢谢！', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属肿瘤医院 放射治疗中心\n北京301医院 放射治疗科\n北京大学肿瘤医院 消化肿瘤内科\n复旦大学附属中山医院 放疗科', '过敏史：': '无(2020-09-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '食管癌治疗后', '处置建议': '两次病理对比，明确诊断'}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2021.09.21': '还真不能确诊。把治疗前和治疗后的切片一起拿来会诊', '1-薛卫成 主任医师-2021.09.21': '如果治疗前的食管癌诊断无误，这一次也应该不会变成其他', '2-患者-2021.09.21': '谢谢薛主任，那我争取把两次切片都出来，并会诊，看看会诊之后的情况。', '3-薛卫成 主任医师-2021.09.21': '可以', '4-患者-2021.09.21': '是尽量都要拿白片吧？', '5-薛卫成 主任医师-2021.09.21': '5″\n\n\n\nHe染色的切片就行。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-患者-2021.09.21': '好的明白了，薛主任，那我去借下染色片。谢谢', '7-薛卫成 主任医师-2021.09.22': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n两次病理对比，明确诊断\n病历摘要：\n食管癌治疗后\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 's*** 男 78岁'}