标题:病理说胆管腺癌 我想咨询病理 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '麻烦帮我解答一下，诊断及病理分析，谢谢。', '身高体重：': '160cm,44.5kg（2021-05-22测量）', '疾病：': '病理说胆管腺癌', '希望得到的帮助：': '诊断及病理', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '辽宁省肿瘤医院 肝胆胰外科', '过敏史：': '无(2021-05-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '病理结果提示胆管腺癌', '处置建议': '免疫组化结果用于诊断，tnm分期提示肿瘤进展情况，根据目前情况如无特殊情况，需要术后辅助治疗'}。交流-3:{'0': '范垂锋 主任医师', '1': '您好，感谢您的咨询', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者', '4': '医生免疫组化部分帮我解答一下可以吗', '5': '患者', '6': '还有就是胆管癌T3N1M0 IIB期什么意思', '7': '范垂锋 主任医师', '8': '59″\n\n\n\n喂，你好，那个免疫组化吧，他是对你的辅助诊断的这个这个内容就是呃比较复杂，这个我只能简单跟你解释一下他这里面有几个CK一般癌的这个CK他都表达，然后为例呢，一般这个长形的献爱他就是有表达，另外那个ki67，它是一个增殖指数。呃，一般肿瘤的增殖指数就这个略高一些，是这样的，它就是用来诊断的。呃，另外，你说的那个TM这个它是临床分期，那这个患者他的预后好不好，主要是跟这个临床分期有关系，那这里面的题就代表肿瘤包括肿瘤的大小数目呢，T3呢，就代表它这个肿瘤相对还是比较大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9': '范垂锋 主任医师', '10': '40″\n\n\n\n呃，然后那个N就代表淋巴结有没有淋巴结转移啊，油就不太好，没有一般比较好，M是这个远处的转移啊，如果有这个远处器官的转移，一般就预后不好啊，那这个TM分期，她就是反映这个肿瘤的一个进展的一个状态，呃，那像您这种情况呢，呃，已经是呃，至少到中期了吧啊处于这个中间的一个状态，不是说特别差，但也不算太好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11': '患者', '12': '那请问像我妈妈这种情况，尤其是胆管癌，后续我们应不应该采取化疗呢', '13': '患者', '14': '还有就是局灶粘液腺癌对化疗敏感度怎么样，还有就是见脉管癌栓及神经侵犯是什么意思', '15': '范垂锋 主任医师', '16': '50″\n\n\n\n呃，你这种情况按理是应该化疗的，因为化疗的这个敏感期吧，就是应该还可以吧，但是也因人而异量的那个那个神经企划，那就代表他往神经里头长了啊，那个脉管内癌酸呢，就代表他是已经涨到这个脉管儿里面儿去了，已经侵犯没学过这种情况就出现远处转移的这个可能性就是有这种可能性，所以你现在没有发现可能是没有发现远处有转移照，但是可能会存在浅陌。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17': '患者', '18': '那请问癌栓需要如何处理呢', '19': '范垂锋 主任医师', '20': '能手术的手术，不能手术可以化疗联合微波消融', '21': '患者', '22': '我妈是胆管癌，5.7日做的胰12指肠切除术，现在还带着胰管和胆管，过几天去复查看看能不能拔管，估计拔完管就得下一步治疗了，请问癌栓如何消融，做什么检查知道癌栓的位置呢', '23': '范垂锋 主任医师', '24': '你这个脉管癌栓是病理报告上提到的，癌组织内的，已经切除了，不需要消融', '25': '范垂锋 主任医师', '26': '问诊建议\n                    \n\n范垂锋医生给出了问诊建议，请查看', '27': '患者', '28': '请问范医生，如果我妈身体不好不能化疗的话，吃中药行吗，能控制癌细胞吗，或者我们手术后就不做任何治疗了，因为我母亲体质弱，现在也就80斤了，我怕她根本承受不了化疗的副作用。', '29': '范垂锋 主任医师', '30': '23″\n\n\n\n那个中药的话一般对调理这个免疫有一定作用，你可以这个用一下也行，但是建议你到那个正规大医院去，这个医生给你开药，不建议你自己随便儿在药房或者是呃，听一些广告宣传啊，这些都不介意。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '31': '范垂锋 主任医师', '32': '16″\n\n\n\n呃，另外中药也不是说没有副作用，呃，你要用的话，你得看这个呃，具体的有没有不良的反应，如果要是说吃不消的话也不建议一直用。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '33': '患者', '34': '好的谢谢您了', '35': '范垂锋 主任医师', '36': '不客气'}。医生信息:{'name': '范垂锋', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医科大学附属第...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，性质及预后分析。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964410220.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 62岁'}