标题:特发性颅内高压，头疼，视乳头水肿 2018年秋季升入高中，同年秋冬，孩子的舅姥爷、班主任父亲，... 孩子不愿吃药，不愿看心理医生，只肯让我帮她，我感觉自己知识层面和精力力不从心，我如何与她沟通陪伴。 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2018年秋季升入高中，同年秋冬，孩子的舅姥爷、班主任父亲，孩子的奶奶先后去世，对孩子的负面影响很大。做为父亲，我整天忙于工作和家庭琐事，而孩子的母亲文化程度不高，又有强迫性人格，我们俩都不会关爱孩子，正确教育孩子。2019年春开始，孩子焦虑、抑郁，我带着辗转看病、散心放松，2021年春天，孩子有所改善，准备在家自学。夏天又诊断出特发性颅内高压(本来孩子想通过治疗能很快改善，但这个病却没有特效药，孩子又开始怀疑自己得了各种病，特别担心)。在治病过程中和哥哥发生了多次冲突。孩子目前是怀疑自己、怀疑最亲近的人，以前还依赖我，现在对我也怀疑，感觉活的太累，没有前途。（2022-11-06填写）', '身高体重：': '168cm，84.9kg（2022-07-16测量）', '疾病：': '特发性颅内高压，头疼，视乳头水肿（2022-06-25填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '湖南中医药大学附属第一医院眼科、湖南湘雅二院眼科 眼科', '用药情况：': '醋甲脞胺碳酸氢钠和氯化钾', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-06填写)', '过敏史：': '无(2022-07-16填写)', '既往病史：': '手术：2021年6月，腰穿。2021年7月左眼视神经鞘手术。2021年10月头颅血管造影。 (2022-07-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '嗯，这个患者情绪方面的问题可能跟压力过大有关系，那么需要心理疏导为主，心理咨询为主，那么进一步沟通以后看是否需要药物配合，可以挂我的专家门诊咨询，网上也有咨询，按需要治疗。', '处置建议': '心理咨询，网上线下都可以'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.11.07': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-高力舒 副主任医师-2022.11.07': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n心理咨询，网上线下都可以\n病历摘要：\n嗯，这个患者情绪方面的问题可能跟压力过大有关系，那么需要心理疏导为主，心理咨询为主，那么进一步沟通以后看是否需要药物配合，可以挂我的专家门诊咨询，网上...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-2022.11.07': '一、主要情况 \n                         我女儿，今年19岁，哥哥比她大14岁。孩子身高168cm，体重80kg。孩子出生后，因我们工作忙，把孩子寄养在我哥哥家，由哥哥、嫂子(均为文化程度不同的农民)抚养，8个月就会站立走路。一岁时接回家，由邻居(也是文化程度不高的家庭妇女)照看到三岁，每天早上送到邻居家，晚上接回家，直至上幼儿园后，才由我们自己完全抚养。孩子小时候活泼开朗、是个自来熟，人见人爱。小学低年级学习成绩一般，甚至不知道作业留啥了，我们就送她上文化补课班(孩子能歌善舞，三级时一个老师嫌她胖，在跳舞时用歧视的话说过她，后来她就不参加跳舞啦，她也爱画画，去美术班几天就不去了，在家里自己临摹)。五年级后成绩优秀，六年级模拟考全县第一。2018年中考以全县第30名的成绩考入高中英才班。2019年高一下学期孩子老是觉得记不住、跟不上，后来拉肚子不止，多次在本地和北京医院就诊，确定为肠易激综合征。2019年8月，孩子不想上学，但是不管外出看病还是散心，孩子始终带大量书籍，即使不看，也会带着。10月，北京安定医院说是焦虑抑郁症，回龙观医院医生说不能按抑郁治疗。吃舍曲林、劳拉西半一个月，自行停药。从安定医院看完以后，孩子的情绪一直波动挺大，反反复复，后来休学在家。2021年春天情况好转，孩子想在家自学，考上理想的大学。6月因视物重影就诊北京几所名医医院，确诊为特发性颅内高压，并做了单眼视神经鞘手术。自此，孩子的情绪又低落，勉强高中毕业。\n                          我们把孩子视为掌上明珠，在物质方面给予更多的支持，吃穿不愁(初中后我们怕孩子注重穿衣打扮影响她的学习，同时因为她比同龄人高、胖，不好买合适衣服，想着等她考上大学后再好好梳妆打扮)。在精神层面上，确实给孩子的不够。孩子姥姥(我爱人是岳母抱养的)是个很强势，对孩子的妈妈是一种精神控制。孩子妈妈学习不好，早早就参加工作，没有同学和朋友，工作又单调，所以对两个孩子尤其是对女儿没有体贴入微的照顾，我看孩子妈妈也有强迫性人格。孩子姥姥对自己的孙子教育多，对我女儿这个外甥女是苛责多。我算是个工作狂，白天和孩子们见面少，一般是晚上照顾孩子多一些。孩子的哥哥也不会温柔地对待她，甚至在孩子看病期间和孩子多次起争执。我的亲人多是文化程度不高的农村人，我是家里兄弟七个里排行中间、唯一吃公家饭的人，在孩子生病以前，父母兄弟们的大小事我操心最多，在他们眼里，我是富足的人，其实我和妻子省吃俭用，才攒下的家当，因为照顾家人，我和妻子没少吵架，一定对孩子有负面影响。亲人们在孩子优秀时极力捧杀，孩子生病后又是一副漠不关心的样子，孩子做了手术也没有一个人来家里看望，敷衍上几句了事，孩子就怀疑我以前一定是没有给大伙办好事情，甚至让我对大伙道歉，可效果不理想。\n                          孩子自述，从小觉得家人给与爱的力量比较少，缺乏安全感，对事情敏感，形成了讨好性人格，不会处理人际关系，尤其是这几年不能正常上学，四处奔波看病，受尽了冷眼，饱尝人情冷暖，孩子情绪很低落。\n                          二、当前问题\n                         孩子和她妈妈、哥哥的关系比较紧张，甚至认为她们故意迫害自己，她们娘俩确实不会和孩子交流沟通。孩子和我关系还新冠，对我还抱有一线希望，但我自己觉得自己能力也很有限，给孩子的帮助太少了，现在孩子对我也有点失望，甚至认为我也抛弃了她。孩子每天都苦苦地努力反思，仍然理不出头绪，干啥没兴趣，对人生产生怀疑，很痛苦。孩子让我把真实情况告诉她，我把我的看法说给她，她说我的看法不对，她认为事实可以有多个，但真相只能有一个，她觉得的她的感受才是最真的。\n                           老师，我当下该怎么办?如何缓和一下孩子紧张的情绪?', '3-高力舒 副主任医师-2022.11.07': '这个可能跟他的脑部的疾病有关，那么1个脑部疾病，本身就容易引起精神异常，那么第2个就是脑部疾病以后所伴发的精神焦虑，抑郁也会有影响.'}。医生信息:{'name': '高力舒', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '杭州市第一人民医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：失眠，焦虑症，抑郁症，家庭婚姻咨询等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1068118323.html'}。患者信息:{'patient': 'x*** 女 19岁'}