标题:卵巢颗粒细胞瘤 手术后已经三个多月未见异常。因为当时手术的时候当地疫情严重家... 有文献说我这个慵体大小，是否破裂，分化程度和核分裂相是决定预后的因素，我想问一下为什么我的病理上都没 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '手术后已经三个多月未见异常。因为当时手术的时候当地疫情严重家属被隔离中，所以术中没有家属签字，手术医生只做了右侧附件切除，出院医嘱建议二次手术分期切除子宫和对侧附件及大网膜。', '身高体重：': '153cm,59.1kg（2022-06-28测量）', '疾病：': '卵巢颗粒细胞瘤', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '永康市第一人民医院 妇科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-06-28填写)', '过敏史：': '无(2022-06-28填写)', '既往病史：': '手术：剖腹产+子宫肌瘤结扎术 (2022-06-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '建议已在咨询里给出。', '处置建议': '在此不重复。'}。交流-1:{'0-何春年 主任医师-2022.06.28': '彭同志，你好。有什么问题？', '1-何春年 主任医师-2022.06.28': '卵巢的颗粒细胞瘤，低度恶性。如需保留生育功能，可以单侧附件切除。无生育需要，可以切除子宫。', '2-患者-2022.06.28': '您好，何医生，不好意思，下午有点忙。', '3-患者-2022.06.28': '我都想问一下，有文献提到颗细胞瘤的复发风险和分化程度和核分裂相相关，但是为什么病理报告，上面都没有体现？病理可以预测预后吗？', '4-何春年 主任医师-2022.06.28': '一般病理报告不写核分裂相值。病理可提示恶性度。这例10%阳性率，不算高，所以恶性度不高。', '5-何春年 主任医师-2022.06.28': 'ki67阳性率10%。', '6-患者-2022.06.28': '你病理看得多，像我这种颗粒细胞瘤是大部分是像我这种10%还是有很多比我这个更高？', '7-何春年 主任医师-2022.06.28': '可以更高。你的不太高，预后应该好。', '8-何春年 主任医师-2022.06.28': '子宫等切除，是为了预防。', '9-患者-2022.06.28': '我今年42岁没有生育要求了，但是我的情况上面也简单介绍了一下，因为当时的特殊情况，所以没有一次性手术做彻底，出院以后开始被医生吓得不敢面对，后来慢慢了解多点以后又有些纠结了，所以没有马上去行二次手术。依您看，我现在还有必要再去二次手术吗？', '10-何春年 主任医师-2022.06.28': '手术很大，需要你自己决定。不进一步手术，严密随访，也是一种选择。', '11-何春年 主任医师-2022.06.28': '二次手术，是以防万一。', '12-患者-2022.06.28': '我两了个临床医生一个建议扩大手术做准确分期，一个说可以不做手术，但是要做化疗。所以我现在不知如何是好。', '13-何春年 主任医师-2022.06.28': '可以选择后者。', '14-患者-2022.06.28': '我也有看一些复发案例，再复发，不一定是在子宫和卵巢上，多数腹腔内膜上。', '15-患者-2022.06.28': '也有说像我这种即便是化疗效果也并不好', '16-何春年 主任医师-2022.06.28': '少数复发，可以再手术。', '17-何春年 主任医师-2022.06.28': '你的病预后是好的。'}。医生信息:{'name': '何春年', 'grade': '主任医师', 'hospital': '河北省人民医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：各种癌症病理诊断：子宫颈癌等女性生殖系统病理诊断、男性及泌尿生殖系统癌及各系统肿瘤等疾病的疑难病理诊断，疑难病理切片会诊；远程病理会诊等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/27859.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 42岁'}