标题:肺部多发结节首次发现 1、基本信息：女，57岁，165cm，62.5KG，不抽烟，... 请问目前从薄层CT和血液检查报告等，能看出来是什么疾病吗？严重吗？如果后续要治疗，建议的方案是？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1、基本信息：女，57岁，165cm，62.5KG，不抽烟，不抽二手烟，不喝酒，常锻炼。\n      2、现病史：2023年元旦，新冠刚转阴（合计病程2周），复查胸部CT报告显示：两侧胸廓对称，右下肺见一结节影，边缘见毛刺，两肺多发小结节影；段以上支气管通畅，纵膈居中，内未见明确肿大淋巴结影；心影不大，胸腔内未见积液，胸壁软组织未见异常。县医院建议穿刺，暂未采纳。经过进一步询问放射科医生：右下肺叶大结节尺寸约11mm（呈不规则）， 边缘有长毛刺，混合样，只能看出有一点点分页（因为有软组织），无小空泡，有气管通过，血管通过不明显也未增厚，未发现浸润情况，靠近胸膜有牵拉。CT值范围，-213到-181，密度比较高、?CT扫描厚度5mm。\n      至中国医学科学院肿瘤医院胸外科问诊，说需要随访1个月，抗炎，口服拜复乐10天，然后2月13日前往医科院肿瘤医院复查薄层CT，检查双肺多发结节。报告后附。\n      3、目前症状：咳嗽，少痰。         无：发热，胸闷，胸痛，心悸，盗汗，乏力，消瘦等不适。\n      4、就诊历史：2022年9月全身体检，发现有甲状腺结节和乳腺结节（显示分期均为3期，建议随访）脑ct显示正常，胸部x光片显示正常，hpv各项检测全部正常。\n      5、既往症：曾因胆结石行胆囊摘除术，疝气手术（放垫片），无过敏历史，无其他病史，家族无肺癌史，无糖尿病高血压等等慢性病。\n      6、抽血CEA指标117，CYFRA211是4.05，CA724是11.19，铁蛋白指标215。\n      \n      恳请主任帮忙查看DICOM电子版片子，万分感谢！（2023-02-17填写）', '身高体重：': '162cm，62.5kg（2023-01-01测量）', '疾病：': '肺部多发结节首次发现（2023-01-15填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院肿瘤医院 胸外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2023-02-17填写)', '过敏史：': '无(2023-01-01填写)', '既往病史：': '手术：胆囊切除术、疝气手术 (2023-01-01填写)\n重大疾病：无 (2023-01-01填写)\n放化疗：无 (2023-01-01填写)\n慢性疾病：无 (2023-01-01填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺下叶12毫米部分实性结节，考虑肺癌可能。\n      两肺多发大小不等实性结节，考虑转移。\n      部分胸椎骨质密度增高，考虑转移可能。', '处置建议': '肿瘤科会诊。'}。交流-2:{'0-蒋磊 副主任医师-02.17': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-02.17': '收到', '2-患者-02.17': '主任您好，已经通过QQ邮箱超大附件发送', '3-患者-02.17': '请主任查收，感谢您！', '4-患者-02.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-02.17': '蒋主任好，已经通过QQ邮箱发送，原始dicom文件了', '6-蒋磊 副主任医师-02.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-蒋磊 副主任医师-02.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-蒋磊 副主任医师-02.17': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-蒋磊 副主任医师-02.17': '右肺下叶12毫米部分实性结节，考虑肺癌可能。\n                  两肺多发大小不等实性结节，考虑转移。\n                  部分胸椎骨质密度增高，考虑转移可能。', '10-蒋磊 副主任医师-02.17': '建议做pet CT检查。做全身的评估。下一步肿瘤科会诊。', '11-患者-02.18': 'pet结果基本上出来了，和您说的基本上一致，想请问一下蒋主任，这样的情况，下一步是不是不建议切除主病灶？只能穿刺靶向药治疗了？', '12-蒋磊 副主任医师-02.18': '是的', '13-患者-02.18': '有没有可能肺部放疗，然后如果病灶小了，再手术？还是这样情况下，就直接保守治疗了？', '14-蒋磊 副主任医师-02.18': '保守治疗。已经没有手术机会。', '15-患者-02.18': '收到', '16-患者-02.18': '蒋主任，能不能再恳求您给一些后续治疗最关键的建议，比如用药，放化疗', '17-患者-02.18': '提示我一些关键点，我自己去提前了解和查询'}。医生信息:{'name': '蒋磊', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '华东疗养院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：肺磨玻璃结节的定性，定分级分期，定安全期。肺癌的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5174991194.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 54岁'}