标题:浆细胞乳腺炎，手术4个月刀口处留脓液。 本人于2021年8月10日发现怀孕，8月20日左右 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '本人于2021年8月10日发现怀孕，8月20日左右发现右乳外侧下限有鸡蛋大小肿块儿，且疼痛，后用毛巾热敷，未见好转，且肿块逐步增大，8月28日去保定省医院就诊，拍片显示有脓水，有炎症。9月1日至9月6日在家输青霉素药，未见好转。9月8日在保定妇幼做妊娠终止，9月13日去保定妇幼乳甲外科进行乳腺治疗，确诊为浆细胞乳腺炎，开始进行抽脓水，输液的治疗，9月22日右乳外侧做的手术，9月30日出院。出院后半个月左右右乳内测(没有手术的部分)开始间歇性刺痛，后去保定妇幼医院检查有积液，进行穿刺几次，有好转；之后没多久手术刀口处开始留脓水，又去保定妇幼治疗和换药，去过几次，有好转。这期间右乳上边硬块儿一直很硬，后来刀口处又有少量留黄色液体，又去保定妇幼，医生给我用刮尺清理治疗，但后复查肿块儿还是硬，有炎症，乳管内有分泌物，医生说我可能是分泌型乳腺。这两天原刀口处又有少量液体流出，最终医生建议我第二次全麻做手术进行彻底清理，我现在很恐惧做手术，对身体伤害很大。后来听别人说张主任您对治疗浆细胞乳腺炎非常专业，医术特别高，不用开刀，能用中药治疗，因现在疫情原因，去咱们北京中国中医科学院不太方便，所以恳请张主任帮我进行电话指导一下，现在用什么药治疗对我的病情能够尽快恢复，万分感谢张主任，恳请您在百忙之中为我指导一下，等疫情过去我再去咱北京医院找您帮忙就诊。我先在这里谢谢您！（2022-01-18填写）\n手术后，右乳内测还有乳房上方(没有做手术的部位)有炎症期间，保定妇幼医生在进行穿刺后，服用了14天的阿莫西林克拉维酸钾片，每日2次，早晚每次2片。（2022-01-18填写）', '身高体重：': '150cm,59kg（2022-1-18测量）', '疾病：': '浆细胞乳腺炎，手术4个月刀口处留脓液。（2022-01-18填写）', '希望得到的帮助：': '恳请张主任先帮我进行电话指导一下，用什么药能够尽快恢复，万分感谢张主任！', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '保定市妇幼保健院 乳腺甲状腺外科', '用药情况：': '二甲双胍缓释片，每日2次，早晚各一片；甘精胰岛素注射液，每晚注射1次，10个单位；溴隐亭每晚1片；平消胶囊每天3次，每次4粒。   备注：平消胶囊刚吃3天。其他药2021年9月22日手术后一直服用。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-01-18填写)', '过敏史：': '无(2022-01-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '非哺乳期乳腺炎', '处置建议': '不要再做手术了，也切不净，消炎药和溴隐亭不吃了，可以吃平消胶囊，一次六粒，一天三次，方便来京时再约号来找我面诊。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.01.18': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-张晓军 主任医师-2022.01.18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n不要再做手术了，也切不净，消炎药和溴隐亭不吃了，可以吃平消胶囊，一次六粒，一天三次，方便来京时再约号来找我面诊。\n病历摘要：\n非哺乳期乳腺炎\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 40岁'}