标题:肺部 ……………… - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，小细胞肺癌恶姓程度那么高，如果想尽早发现，那么它从细胞突变到发展成小细胞肺癌，这一期间的过程是什么病理吗？通常突变细胞有多大，自荧光纤维镜能否发现这些突变的细胞，使患者提前警觉吗？\n      非典型增生到形成这种小细胞肺癌有多久的形成过程吗？\n      患者如果在这期间发现后就可以提前警觉以便获益（2020-02-23填写）', '疾病：': '肺部（2018-07-01填写）', '希望得到的帮助：': '………………', '患病时长：': '大于半年'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2020.02.23': '这个问题有点儿深奥，目前找不到小细胞肺癌的癌前病变。', '1-患者-2020.02.23': '那如果人对小细胞肺癌一点办法都沒有了吗', '2-患者-2020.02.23': '如果细胞突变成小细胞肺癌通常大概要多久吗', '3-薛卫成 主任医师-2020.02.23': '45″', '4-薛卫成 主任医师-2020.02.23': '56″', '5-薛卫成 主任医师-2020.02.23': '我是利用工作之余的时间为您提供免费服务。对于您提出的问题，我一定耐心解答，欢迎对我的工作进行评价，祝就诊顺利。', '6-患者-2020.02.23': '是吸烟者，戒了半年。但自己确实怕小细胞肺癌，自荧光支气管镜可以发现非小细胞癌的非典型增生，所以也想了解对小细胞癌形成之前是个什么情况，这个阶段应该时间会长点，能够给早筛的高危人群反应时间吗！', '7-薛卫成 主任医师-2020.02.23': '没听说过这种筛查，你为啥总怀疑自己会得小细胞癌？', '8-患者-2020.02.23': '是这样的，有亲属因这不在的。\n                  但我想早期定期早筛低剂CT对中央型小细胞肺癌没帮助。对重度吸烟可以适当做些自荧光气管镜，那么问题来了，小细胞肺癌倍增时间这么快，通常如果细胞形成癌之前都会有个过程 ，就非小细胞肺癌的话它有癌前的变化，可以被发现。就是小细胞肺癌我不清楚，也挺担心。', '9-薛卫成 主任医师-2020.02.23': '不用担心，心理负担太重了。每个人都会死，如果纠结于此，这日子还咋过呀。', '10-薛卫成 主任医师-2020.02.23': '一个大老爷们，该工作就工作，该养家就养家，每年体检即可', '11-薛卫成 主任医师-2020.02.23': '我是利用工作之余的时间为您提供免费服务。对于您提出的问题，我一定耐心解答，欢迎对我的工作进行评价，祝就诊顺利。', '12-患者-2020.02.23': '谢谢薛主任，自己主要是遇到了这情况，想每年体检，但是又不知道该怎查，因为中央型肺癌cT看不了。所以只能查自荧光纤维气管镜，但小细胞肺癌从正常细胞变成癌细胞会有一个经过，这个经过步骤从增生~ 生化~轻度非典型增生~中度非典型增生~重度非典型增生~原位癌~浸润癌。这过程中多久做一次痰检或气管镜比较好。', '13-患者-2020.02.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-2020.02.23': '这是武汉华中科技很早之前发的了', '15-患者-2020.02.23': '不知道最近或有更新吗', '16-薛卫成 主任医师-2020.02.23': '没听说过', '17-薛卫成 主任医师-2020.02.23': '你再问问高人吧，北京的大医院没有这种＂高级技术＂', '18-患者-2020.02.23': '谢谢薛主任', '19-薛卫成 主任医师-2020.02.23': '气管镜、痰检、CT，都是肿瘤形成之后(大约1Cm)才能检查出来'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 38岁'}