标题:原发灶不明的肿瘤 医生您好，我父亲57岁，40年吸烟史，8月1日因腰痛住院，检... 分析报告，是否需要继续病理会诊 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，我父亲57岁，40年吸烟史，8月1日因腰痛住院，检查发现腰椎肿瘤，胸部两个结节，肾上腺占位，后petct肺部，腰椎代谢异常，9日对腰部穿刺，三次病理报告（病理会诊两次）分别倾向上皮源，间叶源，肾细胞肿瘤，目前无法确定原发灶（男，57岁）（2022-09-18填写）', '身高体重：': '170cm,45kg（2022-09-17测量）', '疾病：': '原发灶不明的肿瘤（2022-09-18填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '福建省肿瘤医院 病理科', '过敏史：': '无(2022-09-18填写)', '既往病史：': '放化疗：目前放疗6次， (2022-09-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '从病理报告指标上看，还是有可能是癌。\n      你可以送来会诊，如果取材不典型，还是有可能无法明确。再次取大块组织明确病理可能性更大。', '处置建议': '同上'}。交流-1:{'0-李媛 主任医师-2022.09.19': '您好', '1-李媛 主任医师-2022.09.19': '患者穿刺过几次？', '2-患者-2022.09.19': '一次，腰部', '3-李媛 主任医师-2022.09.19': '三家单位的病理报告？', '4-李媛 主任医师-2022.09.19': '差别有点大', '5-李媛 主任医师-2022.09.19': '目前不好说具体诊断', '6-患者-2022.09.19': '两家的', '7-李媛 主任医师-2022.09.19': '您可以送到我们医院会诊', '8-李媛 主任医师-2022.09.19': '从病理报告指标上看，还是有可能是癌', '9-患者-2022.09.19': 'Pet是双肺，腰椎有代谢异常，肾上腺ct有占位，pet没异常', '10-患者-2022.09.19': '临床偏向肺癌转移', '11-李媛 主任医师-2022.09.19': '有可能，', '12-患者-2022.09.19': '但是和病理差别有点大，不敢确诊。目前当地医院计划继续穿刺做病理，家属这边考虑是否把之前腰椎的样本送大地方会诊，担心之前是样本没取好，怕继续做还是这样', '13-李媛 主任医师-2022.09.21': '你可以送来会诊，如果取材不典型，还是有可能无法明确。再次取大块组织明确病理可能性更大', '14-患者-2022.09.21': '目前已纤支镜在肺部肿块取出两块组织进行病理。如果后续送到上海会诊，应该是肺部的组织会合适一些吧', '15-李媛 主任医师-2022.09.21': '等有结论你发给我看看再说', '16-患者-2022.09.21': '好的'}。医生信息:{'name': '李媛', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属肿瘤医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，尤其是胸部肿瘤，头颈部肿瘤的病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/970995172.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 57岁'}