标题:视网膜母细胞瘤 视网膜母细胞瘤在新华医院4次介入化疗后2022年3月发现视神... 治疗期间做过多次核磁和PETCT，最后一次核磁时间2023年4月9日，请李主任读片，眼球摘除化疗后视 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '视网膜母细胞瘤在新华医院4次介入化疗后2022年3月发现视神经转移，后在北京同仁医院全身化疗5次后于2022年7月29日手术摘除，8月发现脑脊液异常于2022年12月进行自体干细胞移植，目前现已进行13次化疗+1次干细胞移植。治疗期间做过多次核磁和PETCT，最后一次核磁时间2023年4月9日，请李主任读片，眼球摘除化疗后视神经情况，是否还要活性。脊柱T10是否有问题。（2023-04-14填写）', '疾病：': '视网膜母细胞瘤（2022-03-27填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '患儿左眼视网膜母细胞瘤术后、放化疗术后，目前磁共振未见肿瘤复发征象。大脑白质少许异常信号，考虑与鞘注有关的脱髓鞘改变。', '处置建议': '建议复查。'}。交流-1:{'0-李玉华 主任医师-04.14': '您好，这次眼眶磁共振显示左侧视神经残端未见明显活性病灶，腰椎磁共振未见异常。', '1-患者-04.14': '和前面几次核磁比较有变化吗？', '2-李玉华 主任医师-04.14': '没有变化', '3-患者-04.14': '视神经断端到视交叉那一段是不是正常？', '4-李玉华 主任医师-04.14': '不可能正常，现在没有明显活性', '5-患者-04.14': '李主任，4月9号核磁有脑白质变性吗？', '6-李玉华 主任医师-04.14': '鞘注化疗药物了吗？', '7-患者-04.14': '有做鞘注', '8-患者-04.14': '现在已经14次化疗。做过13次鞘注了', '9-李玉华 主任医师-04.14': '鞘注可能引起脑脱髓鞘改变，不严重的。', '10-李玉华 主任医师-04.14': '可以自己好起来的', '11-患者-04.14': '去年11月份PETCT显示左侧视神经形态、代谢未见明细异常，是不是就是说明没有活性的？', '12-李玉华 主任医师-04.14': '是的', '13-李玉华 主任医师-04.14': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议复查。\n病历摘要：\n患儿左眼视网膜母细胞瘤术后、放化疗术后，目前磁共振未见肿瘤复发征象。大脑白质少许异常信号，考虑与鞘注有关的脱髓鞘改变。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '14-患者-04.14': '李主任，我们这种情况多久复查一次核磁？', '15-李玉华 主任医师-04.14': '三个月'}。医生信息:{'name': '李玉华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：儿科影像、神经及五官影像', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/12473.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 4岁6个月'}