标题:头昏走路不稳三年 患者3年前开始出现头昏，行走漂浮不稳，有眩晕，心慌，头昏与体... 请杜医生看看是不是颈椎不稳？是不是交感型颈椎病 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者3年前开始出现头昏，行走漂浮不稳，有眩晕，心慌，头昏与体位变化无明显关系，给予口服文拉法辛治疗，目前有耳鸣，无视物旋转，无恶心呕吐，有肢体麻木，手掌则边和下肢脚跟处麻木。（2023-04-11填写）', '身高体重：': '174cm，83kg（2023-04-02测量）', '疾病：': '头昏走路不稳三年（2023-04-11填写）', '患病时长：': '三年', '已就诊医院科室：': '广西区人民医院， ', '用药情况：': '文拉法辛', '过敏史：': '无(2021-01-06填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-11填写)\n重大疾病：无 (2023-04-11填写)\n放化疗：无 (2023-04-11填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-11填写)', '希望获得的帮助：': '重大疾病：无 (2023-04-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：\n      头昏走路不稳三年（2023-04-11填写）\n      现病史：\n      发病情况及诊治经历：患者3年前开始出现头昏，行走漂浮不稳，有眩晕，心慌，头昏与体位变化无明显关系，给予口服文拉法辛治疗，目前有耳鸣，无视物旋转，无恶心呕吐，有肢体麻木，手掌则边和下肢脚跟处麻木。（2023-04-11填写）\n      患病时长：三年\n      曾就诊医院：广西区人民医院， \n      当前正在使用的药物：文拉法辛\n      希望获得的帮助：\n      请杜医生看看是不是颈椎不稳？是不是交感型颈椎病', '处置建议': '1、请上传颈椎正位和侧位的X线片；2、请检查颈椎核磁共振看看是否有比较严重的椎间盘突出和神经压迫。已上传的CT意义不大。3、完善上述资料以后再综合判断什么问题。'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.11': '本次病历由李巧转医生（泰兴市人民医院 神经内科）辅助问诊并整理书写。', '1-杜良杰 主任医师-04.11': '1、请上传颈椎正位和侧位的X线片；2、请检查颈椎核磁共振看看是否有比较严重的椎间盘突出和神经压迫。已上传的CT意义不大。3、完善上述资料以后再综合判断什么问题。', '2-患者-04.11': '以现在的正屈片能看岀是不是颈椎不稳吗？', '3-杜良杰 主任医师-04.11': '颈椎不同体位的片子各有各的用处，你把正侧位发过来让我看一下。', '4-患者-04.11': '我去拍了再传给您', '5-杜良杰 主任医师-04.13': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1、请上传颈椎正位和侧位的X线片；2、请检查颈椎核磁共振看看是否有比较严重的椎间盘突出和神经压迫。已上传的CT意义不大。3、完善上述资料以后再综合判断什么问题。\n病历摘要：\n主诉：\n头昏走...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '杜良杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京博爱医院', 'faculty': '脊柱脊...', 'speciality': '擅长：四肢矫形功能重建手术，痉挛手术治疗，褥疮手术治疗，脊髓损伤后自主控制排尿功能重建，颈椎病，腰椎病，脊柱创伤手术治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/241326.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 50岁'}