标题:头晕20天余 20天前，患者出现头晕，颈部无疼痛，四肢无疼痛，麻木，无力等... 想咨询是否确实需要手术。如果可以保守治疗，希望医生能建议最好的方式 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '20天前，患者出现头晕，颈部无疼痛，四肢无疼痛，麻木，无力等症状，就诊于医院，检查显示:1、颈椎退行性改变； 2、齿状突与颈2椎体连续性欠佳，请结合临床。为求进一步治疗，特来专家诊室就诊。（2023-04-16填写）', '身高体重：': '165cm，72kg（2023-04-16测量）', '疾病：': '头晕20天余（2023-04-16填写）', '患病时长：': '20天', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '无', '过敏史：': '磺胺类，蛋白(2023-04-16填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-04-16填写)\n重大疾病：无 (2023-04-16填写)\n放化疗：无 (2023-04-16填写)\n慢性疾病：近4年患2型糖尿病；既往颈椎病30年 (2023-04-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：头晕20天余\n      病史：20天前出现头晕，颈部无疼痛，四肢无疼痛，麻木，无力等症状。就诊于医院，检查显示:颈椎退行性改变；齿状突与颈2椎体连续性欠佳。', '处置建议': '初步诊断：齿突小骨\n      处置建议：\n      1.齿突小骨由发育不全导致，与头晕无关，无需手术；\n      2.可每隔一年复查，如果未加重、未压迫神经，随访观察即可；\n      3.针对头晕症状，建议可就诊神经内科和耳鼻喉科，查明病因，对症治疗。'}。交流-1:{'0-小牛医助-04.16': '本次病历由王震医生（濮阳市安阳地区医院 骨科）辅助问诊并整理书写。', '1-小牛医助-04.16': '关心提醒：我是蒋继乐医生，欢迎关注我的网上工作室，关于病情不清楚的地方可在这里向我咨询，因白天工作较为繁忙，我一般会利用晚上或业余时间给您回复，您也可以进入我的个人网站，关注我的门诊时间，祝您早日康复。', '2-蒋继乐 副主任医师-04.16': '25″\n\n\n\n您好，您这个片子呢叫尺突小骨，就是尺突呢有一块没长上，这个呢是在您年轻的时候，可能十几岁的时候，或十岁不到的时候呢，这一块没长上，嗯，但是跟头晕可能不是一回事儿，所以您头晕的话，目前看不需要做手术，因为做手术也不能并不能解决头晕，嗯，颈椎这一块呢，您可以每隔一年复查，如果没有加重，没有压迫神经，那可以不用做手术。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-04.17': '谢谢医生，请问不用手术的话怎样治疗好一些？药物还是继续牵引或者颈托？还是其他方式可以帮助今后尽量少犯。', '4-蒋继乐 副主任医师-04.17': '15″\n\n\n\n呃，第一呢，就是您平时注意不让它加重，呃，第二呢，头晕呢，您要查查看有没有别的原因，比如神经内科的原因，耳鼻喉的原因，呃，颈椎目前不需要做什么特别的治疗。你就把头晕的原因查清楚就行。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-04.18': '收到，谢谢医生啦', '6-蒋继乐 副主任医师-昨天': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n初步诊断：齿突小骨\n处置建议：\n1.齿突小骨由发育不全导致，与头晕无关，无需手术；\n2.可每隔一年复查，如果未加重、未压迫神经，随访观察即可；\n3.针对头晕症状，建议可就诊神经内科和耳鼻喉...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '蒋继乐', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京积水潭医院', 'faculty': '脊柱外...', 'speciality': '擅长：擅长脊柱微创治疗，包括腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，颈椎病，骨质疏松性骨折，胸腰椎骨折等。\r\n      擅长脊柱畸形治疗与矫正，包括青少年特发性脊柱侧弯，成人退行性侧弯，成人后凸畸形等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964627683.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 61岁'}