标题:直肠神经内分泌肿瘤 尊敬的罗主任，您好，因为今天上午听了一个讲座，说直肠NET细... 看后期有什么建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '尊敬的罗主任，您好，因为今天上午听了一个讲座，说直肠NET细胞起源于L型的比较好，cga阳性的患者复发转移概率高，我瞄了一眼我的病理报告cga阳性，一下子有点慌，所以还是想请教一下您，谢谢。（2022-12-24填写）', '身高体重：': '155cm，50kg（2022-03-18测量）', '疾病：': '直肠神经内分泌肿瘤（2020-05-12填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-12-24填写)', '过敏史：': '无(2021-01-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '直肠NETG1，CGA阳性，有点焦虑。', '处置建议': '【治疗用品】\n      中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1'}。交流-3:{'0': '罗杰 主任医师', '1': '60″\n\n\n\n张女士，我看了一下你的病理报告，就是肿瘤直径不大，对零点几，然后呢，那个T1，嗯，所以这种情况下预后很好的，不管他期间扬还是不扬，嗯，都是预后不错的，肿瘤体积小，体比较低，所以你不用太担心哈，只是你的这个病理报告呢，就是嗯，不是特别规范哎，他没有写千元切近没有哎，对，你回头让他们再给你报一下，看看切元近不近，我看你这个病理图像其实挺像L细胞的长法的，所以他写的CGA部分羊，我不太理解什么叫部分羊，嗯，SY也是部分羊，一般这种night都是弥漫羊的，哎，对，所以这个部分羊不太理解是咋个部分发，嗯，所以我个人觉得不是很规范，嗯，对，嗯，让他把切元至少告诉你，如果切近的话，应该没什么隐患。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '罗杰 主任医师', '3': '41″\n\n\n\n这个病理报告就是它这个直肠切除标本是不是ESD的方法，如果是ESD的方法呢，就确实需要报切元，那如果只是活检，那就是不用报不了切元的，所以我个人觉得你这好像有点像ESD的标本是不是？那如果说ESD的话，还要报一下切，还要报一下肿瘤镜下的大小，因为呃，长镜下觉得一点几，然后超声内镜觉得0.9，那么显微镜下到底是多少，这个稍微给一个，呃，相对准确一点的数字，可能会比较好判断预后，嗯，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '患者', '5': '罗主任，病理报告没有报切缘，我当时也专门去问了下，医生说是阴性，因为说我做的是经肛的外科切除手术，说这样不报阴和阳，其实我也不理解', '6': '罗杰 主任医师', '7': '54″\n\n\n\n你是金刚切除的标本的话，那一般没有问题，对这种一般都切的比较干净的啊，那就应该是阴性的，但是完整的病理报告是应该写出来的，嗯，嗯，你要是不不不太放心的话，你可以邮寄购买小牛跑腿邮寄业务，嗯，然后我帮你再做一个会诊，给你一个完整的病理报告，另外一个就再切两三张吧，白片，嗯，给你把STR和NGNT做了，呃，这两个指标，嗯，将来对于你的随访和治疗还是蛮有帮助的，嗯，你看看你如果愿意的话，可以这样子，嗯，小跑腿会诊就是100块钱会诊费，然后他帮你，嗯，邮寄，然后嗯，挂号什么一系列的问题都给你包了，嗯。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '患者', '9': '太好了，如果可以请您做病理，会安心很多，那我需要先挂您的号吗', '10': '患者', '11': '另外手术已经是20年4月的时候的，会有影响吗', '12': '罗杰 主任医师', '13': '42″\n\n\n\n你开一个小牛跑腿的处方，然后那个呃，你购买那小牛跑腿，他会跟你联系的，然后你就把那个切片先寄出来，呃白片也切出来，然后就寄给他，他挂由他来帮你挂号，哎，回头嗯，这些细节都归他二两二零年啥意思，二零年多少年了。2020年是吧，啊两年前没问题，对对对啊对，嗯，你现在没什么事儿的话，应该是没有问题的啊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14': '罗杰 主任医师', '15': '基本流程：\n                  填写您本人的收件地址（便于会诊结束后给您回寄结果及会诊资料）后购买小牛跑腿。\n                  将病理会诊资料邮寄给小牛跑腿，短信告知小牛跑腿“快递单号”及“寄件人姓名”和“患者姓名”。\n                  收到快递后，小牛跑腿联系患者线上挂号。\n                  （挂号方式：使用“中日友好医院”公众号或APP，在线建档，添加就诊人后，点击“预约挂号”、选择“本部”，科室选“医技”、点击“病理科门诊”，选择罗杰教授及挂号时间）\n                  小牛跑腿腿取号，将病理会诊资料提交给会诊医生。\n                  如需进一步了解病史，会诊医生会与患者电话沟通。\n                  如需加做免疫组化，小牛跑腿在病理科协助打印缴费单，患者自行缴费。\n                  病理报告出来后，小牛跑腿第一时间将病理会诊结果拍照发给患者。\n                  会诊结束，小牛跑腿将：①病理会诊结果。②患者邮寄的全部病理会诊资料。③挂号费发票、检查费发票（如有）。一并邮寄给患者指定的地址及收件人，邮费到付。', '16': '罗杰 主任医师', '17': '如果要做病理会诊，您需要到原单位病理科借出所有病理切片（HE+已经染好的免疫组化染色切片），同时还要再切5张4微米挂胶白片备用，可能会根据情况加做加做免疫组化染色以明确诊断。', '18': '患者', '19': '罗主任，我已经下单了，我这两天就去原来手术医院借出病理切片，寄到北京麻烦您帮我重新做病理，谢谢您', '20': '罗杰 主任医师', '21': '好的，放心吧', '22': '患者', '23': '谢谢罗主任，特殊时期，您保护好自己！', '24': '罗杰 主任医师', '25': '罗杰 主任医师', '26': '罗杰 主任医师', '27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n【治疗用品】\n中日医院病理会诊邮寄服务 1次 数量：1\n病历摘要：\n直肠NETG1，CGA阳性，有点焦虑。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 43岁'}