标题:慢性肾炎 24小时定量2克 肝肾功能 李主任您好，自6月份检查至今天再次复查，24小时蛋白定量还是... 麻烦您看一下现在这个指标可以减药了吗？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '李主任您好，自6月份检查至今天再次复查，24小时蛋白定量还是维持在0.6克上下，肝肾功正常，您在6月份的时候看了说两个月以后如果病情稳定可以考虑减药了，那麻烦您看下按照现在这个蛋白定量可以减了吗，万分感谢您！\n      目前服药他克莫司每天两次早晚各一粒，骨化三醇胶丸每天一粒，盐酸地尔硫卓片每天两次早晚各一粒，醋酸泼尼松隔天一粒，这个剂量已经吃了一年多了。（2022-08-21填写）', '身高体重：': '160cm，60kg（2021-09-15测量）', '疾病：': '慢性肾炎 24小时定量2克 肝肾功能（2019-07-02填写）', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-08-21填写)', '过敏史：': '无(2022-05-23填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾病，经治疗，目前病情相对稳定', '处置建议': '建议他克莫司继续减量，定期复查尿常规，血生化，血常规，尿蛋白定量等指标'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2022.08.25': '34″\n\n\n\n不好意思，现在回复你我看了你发过来的检查和情况总体病情还是稳定的，但是这蛋白尿再往下截确实难度比较大，如果这样子的话，我觉得要还是慢慢减下来看看接下来，如果蛋白尿不反弹，那要就直接姐要现在给你两个方案，一个就是他克莫司姐一颗结束，暂时不动，还有一种就是你如果觉得激素副作用很大把激素先撤掉，然后坦克模式继续不动。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.08.25': '李主任您好，万分感谢您的回复！您给我的这两套方案我有点纠结，虽然我心里更倾向先把激素停掉，但是不知道在治疗中克莫司和激素哪个起主导作用，停掉以后哪个更容易反弹。还是听您的吧，您觉得哪个方案更稳妥我就用哪个。', '2-李夏玉 主任医师-2022.08.25': '6″\n\n\n\n那就先把塔科莫斯减一片吧，结束暂时不变。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.08.25': '好的好的，谢谢您！那盐酸地尔硫卓片也跟着减吗', '4-李夏玉 主任医师-2022.08.27': '9″\n\n\n\n是的，第二留作的话也是一样跟着减啊，因为它是提高这个药物浓度的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2022.08.27': '好的好的，太感谢您了！', '6-李夏玉 主任医师-2022.08.27': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议他克莫司继续减量，定期复查尿常规，血生化，血常规，尿蛋白定量等指标\n病历摘要：\n慢性肾病，经治疗，目前病情相对稳定\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': '1*** 女 39岁'}