标题:对一些事产生过度想法，心慌，睡眠不好 早年小孩生病，家庭夫妻关系不和谐，现都已没问题。现在早上偶尔... 以上两次换药仍旧有身体症状，心慌，胸闷，有时易多想，是否药物未对症，是否需要调整 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '早年小孩生病，家庭夫妻关系不和谐，现都已没问题。现在早上偶尔把一些事想复杂或者过分担心，经常出现心慌和胸闷感（下午居多，特别是午睡起床后）。（2022-08-25填写）', '身高体重：': '173cm,75.2kg（2022-08-25测量）', '疾病：': '对一些事产生过度想法，心慌，睡眠不好（2022-08-25填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '长沙湘雅附二 精神科', '用药情况：': '百忧解等药品', '过敏史：': '无(2022-08-25填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '通过我们的谈话评估，你的焦虑症状相对突出，抑郁症状相对较小，你是以焦虑症状为主的，伴有一些躯体不适', '处置建议': '如果目前的伏流西汀疗效不理想，建议加量到10mg每天，加量到10mg/d以后，如果疗效仍不理想时，可以考虑换用文拉法辛治疗，你可以到湘雅二院的精神科门诊换药'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.08.26': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-王志青 主任医师-2022.08.26': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n如果目前的伏流西汀疗效不理想，建议加量到10mg每天，加量到10mg/d以后，如果疗效仍不理想时，可以考虑换用文拉法辛治疗，你可以到湘雅二院的精神科门诊换药\n病历摘要：\n通过我们的谈话评估...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '王志青', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '心理科...', 'speciality': '擅长：应用中西医结合方法治疗各种失眠症、抑郁焦虑症以及强迫症、恐惧症、惊恐发作、疑病症等各种神经症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/238885.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 39岁'}