标题:高血压 近日三天血压升高，前段时间吃非 请问我今天加替米沙坦片1片可以吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '近日三天血压升高，前段时间吃非洛地平片1片，富马酸比索洛尔片四分之一片，血压在110/70左右，蛮好的。今天早上血压133/85高了，人感觉有点不舒服。近日有点焦虑症，在吃盐酸舍曲林片半片。10月6日急性尿路感染，去公利医院看病，吃头孢克肟胶囊。（2021-10-11填写）\nCT检查肺部有炎症，去上海肺科医院看病，配了喷雾药，每天二次早晚，请问医生用这个药会引起血压升高吗？（2021-10-11填写）', '身高体重：': '163cm,59.9kg（2021-10-11测量）', '疾病：': '高血压（2021-05-18填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '高血压，近期肺部感染，血压波动', '处置建议': '积极抗炎，低盐饮食，保证好的睡眠，避免情绪激动，调整降压方案(已告知)，加强心率，血压监测。'}。交流-1:{'0-吴李娜 主治医师-2021.10.11': '39″\n\n\n\n你好，我看到你写的病历了哦，一般来说呢，这个喷雾呢，对血压不会有太大的影响，而且现在血压一百三十三八十五的话呢，如果人没有什么不舒服的话呢，阿替米沙坦呢，也不一定需要加呃，您再看一下啊，到下午的时候再测量一下，如果是超过了140以上的，那么在加半天的替米沙坦是可以的，也不需要降的太低，呃，另外一方面考虑和这种急性的感染，再加上情绪可能有一点焦虑啊，或者睡眠不好呢有关系的，而且今天呢，因为是气温降温了吗，降温的话对呃，年纪偏大的这种高血压的话影响也会比较大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2021.10.11': '医生你好！知道了！因为天气凉了，这几天血压升高了，人感觉有点头晕。去年11月份时血压也升高，吃了吲达帕胺缓释片5天后，引起了低钾，人没有力气。', '2-患者-2021.10.11': '请问医生，富马酸比索洛尔片我每天吃四份子一片，心率不快，可以不吃吗？今天早上我加了半片替米沙坦片了。', '3-患者-2021.10.11': '吃三种高血压药有点麻烦', '4-患者-2021.10.11': '麻烦医生告知我一下，可以停用富马酸比索洛片4分之一片吗？', '5-吴李娜 主治医师-2021.10.11': '34″\n\n\n\n可以的，如果说心率不是很快的阿富马酸比走路啊，1/4的话质量比较小的，也可以暂停一下，那么因为天凉了吗，血压可能会增高一点，那么你可以用非洛地平联合替米沙坦也是可以的呃，因为主要是因为非洛地平有些呃，患有用了以后呢，他心里会偏快，所以我们会联合比索洛尔或者倍，他洛克一起用那么根据您实际情况，心率的情况来看啊，心率不是很快的状况下呢啊，可以停用啊，或者说呃，如果有的心率偏快的呢，可以把比索洛尔伽伽，那具体要看心率。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-吴李娜 主治医师-2021.10.11': '今天突然降温了，要注意保暖', '7-吴李娜 主治医师-2021.10.11': '气温下降，容易血管收缩，血压增高', '8-患者-2021.10.11': '知道了，这几天在观察一下血压看，非洛地平每天吃1片，替米沙坦片吃半片，如血压再升高的话，替米沙坦就吃一片，感谢你的指导', '9-吴李娜 主治医师-2021.10.11': '好的可以的注意保暖，低盐饮食，保证好的睡眠', '10-患者-2021.10.11': '万分感谢你医生', '11-吴李娜 主治医师-2021.10.11': '不客气不客气呢', '12-患者-2021.10.11': '', '13-吴李娜 主治医师-2021.10.13': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n积极抗炎，低盐饮食，保证好的睡眠，避免情绪激动，调整降压方案(已告知)，加强心率，血压监测。\n病历摘要：\n高血压，近期肺部感染，血压波动\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '14-患者-2021.10.13': '吴医生你好！这几天血压血压下来了，昨天晚上9.00血压110/77心率58次，今天早上血压126/76心率76次。就是晚上睡眠质量不好，入睡难，睡了一直在做梦，10月6日急性尿路感染后，服一片舒乐安定，一晚上也没有睡着，安眠药一身中吃过二片，不敢吃，尽量做到自己睡。感谢吴医生的关心', '15-吴李娜 主治医师-2021.10.13': '51″\n\n\n\n啊，不客气的呃，如果是这样的话阿姨你看一下就是能不能买一点，我觉得你买一点那个像复方枣仁枣仁安神胶囊啊，或者乌灵胶囊啊，这种中成药它有这种轻度的这种调节植物神经功能啊，抗焦虑情绪，然后可以帮助睡眠的也不会是产生什么依赖性啊，比这种需要的安定的副作用要好很多啊，可以试试看这个药我可以用一用安定的话，如果是睡不着的话呢，呃，短期用呢，也不用太顾虑这个没关系的，因为如果反复的睡眠不好的话肯定会影响到血压啊，不用太担心，就像我们很多老年人其实呃老嗯，特别是年纪大的像70岁80岁以上，这种老人他那个睡眠问题呃障碍的话还是比较多见的也是长期用安眠药其实没有什么呃很大的这种负责没有想象中的那么大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 58岁'}