标题:可能腹膜后淋巴结结核，具体病灶还未找到 4月19日体检发现胰腺有异常回声，增强CT和MR显 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '4月19日体检发现胰腺有异常回声，增强CT和MR显示胰腺颈部有疑似囊肿同时腹膜后有多个淋巴结肿大，4月27日胰腺腔镜手术切除了该包块，该包块独立长在胰腺旁边，胰腺未切除，病理分析显示慢性肉芽肿性炎，包块内结核阳性，5月27日复查增强CT显示腹膜后无明显淋巴结肿大，胰腺无异常，肺部CT无异常，平时无盗汗、乏力等临床症状，但PPD强阳性，结核潜伏感染双因子结果阳性，T-SPOT阳性，医生说虽然术后腹膜后就没有明显淋巴结肿大了比较奇怪，但是病理分析是高精度报告，因此还是要吃药，由于我从小身体底子不太好，小时候有肠胃炎，并且今年刚结婚，原本两年内有生育计划，再加上目前不知道具体病灶在哪里，又担心药的副作用，因此现在不知道到底该不该吃药', '身高体重：': '160cm,47.7kg（2022-06-06测量）', '疾病：': '可能腹膜后淋巴结结核，具体病灶还未找到', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '陆军军医大学第一附属医院 感染内科', '用药情况：': '双歧杆菌四联活菌片，每日三次，每次三片，用于治疗胰腺腔镜手术后的便秘', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-06-06填写)', '过敏史：': '无(2022-06-06填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胰腺旁结核病灶已确诊', '处置建议': '建议规范的中西医结合抗结核治疗'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '钮晓红 主任医师', '3': '胸部CT，血常规，血沉，肝肾功能报告发给我', '4': '钮晓红 主任医师', '5': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议规范的中西医结合抗结核治疗\n病历摘要：\n胰腺旁结核病灶已确诊\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '患者', '19': '不好意思，肝功肾功的一张图片截不下，所以只有分次截图，看起来可能没那么方便', '20': '钮晓红 主任医师', '21': '血常规，肝肾功能主要指标都正常'}。医生信息:{'name': '钮晓红', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京市中西医结合医...', 'faculty': '瘰疬科', 'speciality': '擅长：淋巴结结核、皮肤结核、乳腺结核等肺外结核、坏死性淋巴结炎、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。\r\n      五腺疾病：淋巴腺、甲状腺、腮腺、颌下腺、乳腺。 \r\n      淋巴腺疾病（淋巴结结核、坏死性淋巴结炎、急慢性淋巴结炎、肠系膜淋巴结炎、淋巴结增生、淋巴瘤、猫爪病等）\r\n      甲状腺疾病（桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺结核等） \r\n      腮腺疾病（腮腺结核、急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎、流行性腮腺炎、腮腺良性恶性肿瘤等） \r\n      颌下腺疾病（颌下腺结核、慢性硬化性颌下腺炎、颌下腺导管结石、颌下腺良恶性肿瘤等） \r\n      乳腺疾病（乳房结核、急慢性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纤维瘤、乳腺癌。） \r\n      各种难治性窦道、瘘管、溃疡：结核性窦道、各种术后合并感染、压疮、下肢溃疡、糖尿病足等。 \r\n      先天性疾病：鳃裂囊肿、耳前瘘管、甲状舌骨囊肿等。 \r\n      其他疾病：失眠、精神不振、便秘、丹毒、脂肪瘤、神经鞘瘤等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/64696.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 27岁'}