标题:肺部 2023年4.12日去当地医院检查肺部，片子出来后当地医生说... 麻烦医生帮我们看一下动态片子，肺部团状的是结核吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2023年4.12日去当地医院检查肺部，片子出来后当地医生说是结核，麻烦医生看一下动态片子，肺部团状的是什么呢（2023-04-12填写）', '身高体重：': '180cm，75.6kg（2023-04-12测量）', '疾病：': '肺部（2018-07-03填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '内蒙古医科大学第二附属医院 心内科', '过敏史：': '无(2023-04-12填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2018-07-03填写)\n慢性疾病：血压高 (2019-10-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺部阴影', '处置建议': '右肺上叶病灶首先考虑肺癌，建议进一步穿刺检查，待排除肺癌后再考虑其他疾病。'}。交流-2:{'0-王余椿 主治医师-04.14': '右肺上叶病灶首先考虑肺癌，建议进一步检查，待排除肺癌后再考虑其他疾病', '1-患者-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-04.14': '五年前做过派得ct', '3-王余椿 主治医师-04.14': '看到了，明显长大了', '4-王余椿 主治医师-04.14': '伴有两肺癌性淋巴管炎可能', '5-患者-04.14': '这个只能做有创检查吗？', '6-患者-04.14': '无创检查能查出来是不是结核吗', '7-患者-04.14': '接下来要怎么治疗呢？', '8-王余椿 主治医师-04.14': '建议去肿瘤科治疗', '9-患者-04.14': '昨天联系上了范江教授，让他看了动态片子，他说有尘肺和陈旧性结核的可能', '10-患者-04.14': '五年前去上海肺科医院就是找范教授看的片子，当时他看了说是瘢痕发炎', '11-王余椿 主治医师-04.14': '可以进一步做穿刺检查', '12-患者-04.14': '当时也找到了介入科的医生，也是这么说的', '13-患者-04.14': '穿刺是有创的检查，有没有无创的呢', '14-王余椿 主治医师-04.14': '穿刺病理是金标准', '15-患者-04.14': '五年时间长了不到两厘米，能是癌吗？', '16-患者-04.14': '要是癌细胞，五年时间不会扩散吗', '17-王余椿 主治医师-04.14': '1.当时有可能是比较惰性的癌细胞。2.目前看有可能两肺伴有癌性淋巴管炎，说明两肺有转移可能。'}。医生信息:{'name': '王余椿', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海市肺科医院', 'faculty': '影像科', 'speciality': '擅长：擅长肺部小结节、磨玻璃结节、早期肺癌的诊断与鉴别诊断，肺部感染性疾病、弥漫性病变的诊断与鉴别诊断，纵隔疾病的诊断与鉴别诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4966944385.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 67岁'}