标题:耳鸣，睡眠不好 余教授您好，我现在耳鸣在您的治疗下，基本上已经好了，现在想让... 麻烦余教授调调药巩固一下耳鸣。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '余教授您好，我现在耳鸣在您的治疗下，基本上已经好了，现在想让您再巩固一下，之前的用药情况如下：\n      \n      吃药第1、2天，耳鸣明显好转，第三天吃了一顿烤肉，耳鸣又开始出现并且较重，第四天开始严格饮食，不吃烤的食物，耳鸣减轻，但是还有，我在吃您的方剂同时，又吃了点金匮肾气丸，感觉耳鸣更加好转，持续五天没有耳鸣情况（白天晚上仔细听也没有）。\n      \n      但是，最近几天有点口腔溃疡，嘴巴干，稍苦，耳鸣又轻微出现，晚上睡觉比较明显。\n      \n      我这种情况是不是肝胆湿热，肾阳虚？我感觉自己湿气重。吃药期间口腔溃疡了。麻烦余教授给调调药，治疗睡眠的药继续保留，谢谢余教授。（2023-04-05填写）\n第一次耳鸣反复是因为吃了烤肉，第二次反复是喝了白茶和一两白酒。（2023-04-05填写）', '身高体重：': '174cm，70kg（2023-02-19测量）', '疾病：': '耳鸣，睡眠不好（2023-03-23填写）', '患病时长：': '半年内', '过敏史：': '无(2022-05-27填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-05-27填写)\n手术：无 (2023-02-19填写)\n重大疾病：无 (2023-02-19填写)\n放化疗：无 (2023-02-19填写)\n慢性疾病：无 (2023-02-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '耳鸣发闷治疗后改善继续服药治疗', '处置建议': '【处方】\n      茯苓 15g 泽泻 10g 山药 30g 生地 10g 酒萸肉 10g 炒杜仲 15g 肉桂 3g 路路通 15g 甘草 6g 白术 15g 煅磁石 30g 牡丹皮 10g 制远志 10g 石菖蒲 10g 川牛膝 30g 砂仁 3g 首乌藤 30g 合欢皮 15g 柴胡 12g 黄芩 10g 龙胆 5g 炒栀子 10g 车前子 15g 薏苡仁 30g 附子 5g \n      药品用法用量请查看处方详情'}。交流-1:{'0-余建中 主任医师-04.05': '舌淡红苔白齿痕是脾虚痰湿，如果严重时可能有肾虚。脾肾两虚会水湿泛滥，脾虚会口腔溃疡，所以口疮不是肝胆湿热。', '1-余建中 主任医师-04.05': '上面方子是金贵肾气丸药物都有，所以不需要再吃金贵肾气丸，容易补肾药过多而上火', '2-患者-04.05': '好的，好的，谢谢余教授。我的耳鸣对比以前好了很多。', '3-患者-04.05': '麻烦余教授看看是否需要调整方子，我继续吃一段时间，谢谢余教授。', '4-余建中 主任医师-04.05': '现在大便怎么样？', '5-余建中 主任医师-04.05': '还有口干口苦吗？', '6-患者-04.05': '大便正常。有口干，口苦有点。', '7-患者-04.05': '之前牙龈出血，吃药后好了。', '8-患者-04.05': '大便不干稍偏稀一点点。每天一到两次。', '9-患者-04.05': '最近口腔溃疡正如您所说，是我加了金匮肾气丸的事，我停了金匮肾气丸后，口腔溃疡明显好转。', '10-余建中 主任医师-04.05': '舌淡红苔薄白齿痕脾虚痰湿，这个舌苔容易化热上火', '11-余建中 主任医师-04.05': '药物调整一下吧', '12-余建中 主任医师-04.05': '开几天？', '13-患者-04.05': '开七天', '14-患者-04.05': '您给我开的睡眠的药挺好用的。我吃了药睡眠好很多。', '15-余建中 主任医师-04.05': '好的', '16-患者-04.05': '谢谢余教授，耳鸣继续帮我巩固一下。', '17-患者-04.05': '余教授好，我刚才给您送了一个暖心，一会审核就会通过，谢谢您每次给我开方子都很仔细，效果也很好，谢谢您。'}。医生信息:{'name': '余建中', 'grade': '主任医师', 'hospital': '河南中医药大学第一...', 'faculty': '国医堂', 'speciality': '擅长：中医内科常见病及疑难杂病，亚健康，脱发，湿证汗多，失眠头疼焦虑，健忘头晕，高血压，动脉硬化，脑梗塞，心慌胸闷冠心病，气管炎肺气肿，慢性胃炎慢性萎缩性胃炎，遗精滑精，疲劳综合征，月经不调，更年期综合征', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/247399.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 40岁'}