标题:未知 血压高170? ?103不吃药能好吗 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者自述有如下症状：血压高170? ?103不吃药能好吗', '疾病：': '未知', '希望得到的帮助：': '希望医生分析病情，给出治疗建议！'}。问诊建议:{'病历概要': '血压高', '处置建议': '建议做动态血压监测，服用降压药。体重超标，建议减体重。\n      祝您生活愉快。'}。交流-1:{'0-患者-2020.11.15': '你好', '1-患者-2020.11.15': '我前天体检发现血压高。高压170低压103', '2-患者-2020.11.15': '后来又测了几次都是这样', '3-张前进 主任医师-2020.11.15': '47″\n\n\n\n这么高的血压是理论上是应该用药的啊，低压都103了，还是有一定危险的哈，呃容易脑血管意外啊，什么之类的，嗯，但是确实有一些问题是影响血压的因素比较多，看看它是什么因素，你比如说如果是呃，睡眠不好，情绪激动啊，这个还有就是劳累过度啊，包括这些外界因素，还有就是，比如说季节，气候等等，其实温度都可以影响血压了，那么如果是睡眠不好，比方说哈劳累，那你改善一下这些诱因，当然也可以嗯，但是就是说在目前这么高的情况下，也可以临时用药把它给讲一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2020.11.15': '大夫说我有高血压', '5-张前进 主任医师-2020.11.15': '47″\n\n\n\n一方面，低血压确实分原发性的和继发性的这个高血压，所以原发性高血压呢，就是不明原因了，就是到了高血压，这种程度了情况了，那就要直接吃解压就可以了，那么继发性高血压呢，呃，他就可能是因为某些疾病引起来的血压升高了那么比如说像脑垂体的疾病啊，肾上腺的疾病啊，那么这种情况呢，你就应该去医院去那个神经内科或者心血管内科。去做相应的检查了，看看到底是原发还是继发嗯，所以做这些检查呢，看看是不是继发，如果是继发的，你就还要治疗那些疾病相应的疾病，然后你把血压再降下来。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6-张前进 主任医师-2020.11.15': '24″\n\n\n\n所以总的来说呢，就是说你目前血压高了，如果就是仅仅是因为比如睡眠不好，精神紧张因素引起来的，那你平常呢，呃，这个注意一下这些方面以后呢，你看看你的血压，能不能降下来，如果是真正的比如说原发性高血压了，那你这种血压不吃药的话，那肯定是呃不行了，就必须要用药了就得。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-患者-2020.11.15': '我挺胖的，我160的身高。180斤，我还有多囊，内分泌失调，轻度的脂肪肝，血糖正常', '8-张前进 主任医师-2020.11.15': '21″\n\n\n\n嗯，那么还有一个方面呢，就是你可以做一个动态血压监测，嗯，动态血压监测呢，就是被一个那个血压计吧，背到家里面，然后24小时看一个昼夜的血压，尤其是睡着以后血压我们也能看到。这样的话就更明确的血压的变化情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-张前进 主任医师-2020.11.15': '13″\n\n\n\n那就是你的高血压，可能跟这个都有关系，嗯，那么就是需要你提供。啊，然后同时还得用药也不用要的话，你这个血压是偏高的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2020.11.15': '我想先减肥通过生活干预能不能降下来行么？', '11-患者-2020.11.15': '要是吃了药就得吃一辈子', '12-患者-2020.11.15': '我还没结婚生孩子', '13-患者-2020.11.15': '这咋办啊', '14-张前进 主任医师-2020.11.15': '42″\n\n\n\n嗯。降低体重有可能会感染你这个血压也缓解的，但能降多少，这个我们现在不好明确的说哈，这是一个但是有一点就是说你目前这么高的血压，如果不用药的话，呃，它还是有一定危险性的呃，那么从另一个角度来讲呢你生活方面的干预，嗯，降低体重，我们就单从降低体重来说呢，降低体重，这个过程就比较慢，不可能说你明天体重就降下来了，但你没降下来，体重之前那这段时间你血压可能还是比较高，那这种情况下呢，你在这个高的情况下还是应该用要不然的话它的危险性还是存在的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-张前进 主任医师-2020.11.15': '44″\n\n\n\n这个怎么说呢，就是说你如果是原发性高血压了，对吧，那么这个时候呢，就有可能长期的会高，那么你要不用药的话，你的这个器官的损害高血压，它是可以影响到我们的其他器官的损害的，我们要提高血压的并发症吗，如果你这么高的血压，你要不管它的话，那么它的损害比你这个药物对你的损害要更大，就是我们都担心药物有副作用吗，你就是这样的对吧，担心药物有副作用，怎么办呢，我们长期的吃啊什么的，但实际上你如果不管这个血压这么高的血压，但它对你身体的其他的那个损害啊，对你们叫并发症啊，那个损害，实际上比药物它的副作用要大。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-张前进 主任医师-2020.11.15': '30″\n\n\n\n如果你真要备孕的话，呃高血压的人也不是不能生孩子的这个你到妇科的时候会给你用那些技能降价血压，同时又不影响你啊，受孕的这些这种药物也是可以的，那很多人高血压都会都要怀孕生孩子吗，甚至有的人可能怀孕之前没高血压，她怀孕以后出现高血压都有啊，那个都是可以治疗的同时可以这个平稳的这个生的孩子。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17-张前进 主任医师-2020.11.15': '23″\n\n\n\n嗯，你也别太着急啊，还有一个就是说你那个血压是不是都在医院量的呃，你自己在家量量看看你在家的血压是什么样的，有的人在医院可能比在家要高的比较多，所以你在家可以自己量量看看在家里的血压是多少，但是在家里的血压他的标准不是一百四九十啊，它的标准是一百三十五八十五。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18-患者-2020.11.15': '好的', '19-患者-2020.11.15': '您说，我能不能先试一试减重生活干预，因为我平时还没什么高血压不适的感觉。'}。医生信息:{'name': '张前进', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第一医院', 'faculty': '中医中...', 'speciality': '擅长：中医药治疗呼吸系统疾病，高血压，糖尿病，免疫疾病，老年病，肾病，肿瘤等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3567.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 25岁'}