目前血压如何调药？可多华是否存在副作用请排查。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '慢性肾病，来龙华中药治疗快一年。因为疫情无法前来上海门诊。近期通过贵院互联网医院开方自行配药。\n      自从控制血压的药物，增加了可多华之后的近半年内，患者出现了记忆衰退，思维混乱等老年痴呆症状。\n      担心是否可能和可多华有关？\n      另外，目前的药物血压控制不佳，早间服药前测量，收缩压基本在140-160之间，是否需要调药？（2022-05-11填写）', '身高体重：': '150cm，60kg（2022-5-11测量）', '疾病：': '肾病（2022-05-11填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '龙华医院 肾内科', '用药情况：': '中药，贵院开方\n      西药控制血压\n      早间八点安博维，络活喜各一粒\n      傍晚五点半颗络活喜\n      晚间九点一颗可多华', '过敏史：': '无(2022-05-11填写)', '既往病史：': '手术：膝关节置换\n      胆囊切除\n      甲状旁腺部分切除\n      肾囊肿穿刺\n      眼底黄斑前膜剥离和白内障术 (2022-05-11填写)\n慢性疾病：高血压 (2022-05-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾病', '处置建议': '建议积极治疗，注意监测血压\n      【生活习惯建议(治疗性的)】\n      控制饮食，避免劳累，适当锻炼，增强体质，预防感染，保持放松的心情，定期复查。'}。交流-1:{'0-王琳 主任医师-2022.05.12': '你好。可多华可能会导致嗜睡、头晕等，但还没有查到可能导致老年痴呆的相关报道。', '1-王琳 主任医师-2022.05.12': '如果你确定是服这个药之后产生的不适症状，建议就停用。', '2-患者-2022.05.12': '好的，那先停用可多华。那么目前血压应该如何控制？\n                  服药如何调整？', '3-患者-2022.05.12': '药物用量和血压情况在昨天的咨询说明中', '4-王琳 主任医师-2022.05.12': '下午的络活喜改为一粒。\n                  然后再监测血压，每天早上不服药前，晚上临睡前都要测量血压并且记录下来，不要就这样跟我简单的说说。', '5-患者-2022.05.12': '好的，都有记录的。\n                  我是算了平均值，早上那次平均值在收缩压144，舒张压90。晚间正常标准。\n                  那我观察半个月再向您汇报。谢谢', '6-王琳 主任医师-2022.05.14': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议积极治疗，注意监测血压\n【生活习惯建议(治疗性的)】\n控制饮食，避免劳累，适当锻炼，增强体质，预防感染，保持放松的心情，定期复查。\n病历摘要：\n慢性肾病\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '7-患者-2022.06.12': '王主任你好\n                  距离上次血压用药调整，已经一个月了。\n                  目前用药情况为早间一粒安博维，一粒络活喜。晚间一粒络活喜。\n                  此一个月间，记录的血压结果汇报如下：\n                  早间（服药前）平均值为148，94\n                  晚间（服药后）平均值为115，78\n                  \n                  好像早间的控制得不甚理想，是否需要调整。\n                  \n                  中药一直在互联网门诊续方，本地配药\n                  肌酐最近控制尚可，维持在39附近。', '8-王琳 主任医师-2022.06.13': '你好。心率是多少', '9-患者-2022.06.13': '心率平均在61', '10-王琳 主任医师-2022.06.13': '要把你的血压和心率的记录发上来。'}。医生信息:{'name': '王琳', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海中医药大学附属...', 'faculty': '肾内科', 'speciality': '擅长：中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/271357.html'}。患者信息:{'patient': 'p*** 女 81岁'}