标题:尿蛋白++尿潜血++肌酐120尿酸540 男性36岁，得了尿蛋白和尿隐血有10年时间了没有治疗好。请教医生治疗方法。谢谢！ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医院多次检查有尿蛋白+或++，尿隐血+或++，血清肌酐120左右，尿酸检测540。双肾和膀胱医院彩超检查正常。目前症状为:偶尔右边腰杆痛，无通风无水肿现象。尿蛋白和尿隐血得了大概有10年了。怀疑可能是慢性肾炎。（2020-10-25填写）\n从2010年初次体检就查出了尿隐血和尿蛋白。2016年体检查出尿酸偏高。近三年体检血清肌酐查出偏高。没有采取针对性治疗过。除了偶尔有右边腰痛外，其他没有明显的症状出现。去年在四川省人民医院挂了个专科号医生开了黄葵胶囊和苯溴马隆片吃了大约20天，没有明显的效果。目前又连续服用黄葵胶囊25天，还未复查结果。（2020-10-25填写）', '疾病：': '尿蛋白++尿潜血++肌酐120尿酸540（2020-10-24填写）', '希望得到的帮助：': '咨询医生是否继续服用黄葵胶囊，或者使用处方中药，怎样根治。谢谢医生。', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '四川省人民医院 肾内科', '用药情况：': '目前使用黄葵胶囊连续服用了20天。每天3次每次5粒。曾服用过苯溴马隆片5盒降尿酸，但是没有达到效果。', '过敏史：': '无(2020-10-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料，慢性肾病诊断明确，目前肾功能稳定', '处置建议': '建议继续黄葵治疗，同时可以加用金水宝，阿魏酸哌嗪片等药物治疗，定期复查肾功能，尿常规等指标'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2020.10.25': '58″\n\n\n\n你好，根据你发过来的病史跟检查单首先考虑存在慢性肾小球肾炎。因为你有十年的蛋白尿跟血尿现在主要问题比较担心的还是血肌酐的偏高，因为尿蛋白像你这样子这一点量一辈子都不会有问题，但是慢性肾病十年下来，你现在是膝盖已经超过100了，所以按照肾小球滤古蒂已经明显下降了，所以这种情况下才是引起重视，但是慢性肾病是不能治愈的像你目前的情况，如果根据你的年龄如果仔细一点，我觉得最好做个肾穿刺评估一下到底里边肾小球硬化的比例到底多少。啊，另外观察一下肾脏病理有没有活动啊，如果没有活动就保守治疗，如果有活动就接着治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李夏玉 主任医师-2020.10.25': '26″\n\n\n\n啊，身穿治主要是帮助判断预后指导治疗，那如果你生产是不肯做的那目前的治疗也只能综合的治疗，从影子到休息，得到药物啊，具体用药可能还是要找四川当地的人民医院的医生跟他沟通进行用药，因为你这么远的路，我只能给这里给你提供参考的依据。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2020.10.25': '收到，谢谢李医生', '3-患者-2020.10.25': '那如果综合治疗，请问怎样治疗法？能否给些建议', '4-患者-2020.10.25': '还有是否继续服用黄葵胶囊和降尿酸的药物呢', '5-患者-2020.10.25': '还麻烦李医生给个治疗方案。或者开个处方药。谢谢了', '6-患者-2020.10.25': '我通过19年和今年的体检报告看出，今年肌酐还是有所降低的，只是降低得少。因为没有针对性治疗过。我想先服用一个疗程的黄葵胶囊后去复查一下肌酐值', '7-患者-2020.10.25': '还有，是否因为尿酸偏高也间接影响对肾造成了损伤的可能吗，李医生。', '8-李夏玉 主任医师-2020.10.25': '48″\n\n\n\n我觉得王奎胶囊可以继续吃另外的话可以吃一点VC哌嗪片啊，这个可以有一点保护生长作用，另外的话也可以吃一点金水宝那保守治疗的话，基本上就这些药物另外的话就加上刚才讲的饮食就是吃的淡一点，就低盐啊，牛羊肉少吃辣的少吃海鲜，少吃，这些注意还有就注意体力劳动就不要太累，因为体力劳动太厉害，它会增加肾脏的负担。其他的话我倒觉得不用加太多料，关键要定期复查，定期跟踪，因为你蛋白尿不多，不需要用那种激素啊，免疫制剂啊，这种不需要。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2020.10.25': '金水宝和AV什么片？李医生', '10-患者-2020.10.25': '那降低尿酸的药物吃啥呢，我买了3盒非布司他片，可以用吗', '11-患者-2020.10.25': '非布司他片+碳酸氢钠，同时服用降低尿酸是否可以？', '12-患者-2020.10.25': '服用碳酸氢钠是不是加重了肾脏对钠的负担，起到负作用？', '13-患者-2020.10.25': '曾有朋友推荐用肾炎解热片和肾炎温阳片。不知道这个治疗肾炎的效果怎样呢，李医生', '14-李夏玉 主任医师-2020.10.27': '金水宝＋阿魏酸哌嗪片', '15-李夏玉 主任医师-2020.10.27': '35″\n\n\n\n呃，尿酸高的话一般降尿酸降尿酸的非布司他一天吃半片就够了，那开水轻呢，可以同时吃也可以不吃这个没问题啊，关键要定期复查肾功能啊，包括尿水，这些水平要定期复查啊，至于你朋友推荐的这两个药我不太了解，因为这种药就是一个中成药啊，到底有多少效果很来说，我个人觉得你如果吃王奎的话，没必要再去吃这个药相对王奎的治疗效果相对在中成药里面相对明确一点。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-小牛医助-2020.10.28': '小牛医助提示您：\n                  根据以上问诊，李夏玉医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。', '17-李夏玉 主任医师-2020.10.28': '问诊小结\n                  病历摘要：根据病史资料，慢性肾病诊断明确，目前肾功能稳定\n                  处置建议：建议继续黄葵治疗，同时可以加用金水宝，阿魏酸哌嗪片等药物治疗，定期复查肾功能，尿常规等指标', '18-患者-2020.10.28': '收到。好的', '19-患者-2020.10.28': '谢谢李医生'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'x*** 男 36岁'}