标题:发热、咳嗽、肺部不舒服。 第一天：中午开始低烧37.3，晚上 问：是否有可能肺炎？是否需要去医院？是否有合并其他... - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '第一天：中午开始低烧37.3，晚上高烧38，伴有干呕，无法大量饮水。十二点头疼剧烈连着上下牙疼。遂服泰诺一粒，半小时后症状减轻入睡。\n      第二天：上午37.4，午后38，身上炽热，无明显疼痛均未服药。晚因烧断续睡眠。\n      第三天：体温37.4，流清鼻涕，肺口（左侧）有白色泡沫痰，每十五分钟可咳出。偶有黄色痰，极少量淡绿色痰，有时带血点。自感肺口痰堵，咳出后暂时清爽。晚开始服用莲花清瘟胶囊，大量饮水，因低烧凌晨喝维C泡腾片一片，有缓解。\n      第四天，早测体温36.8，下午37.3。按时服用莲花清瘟，大量擤鼻涕吐痰。仍感肺口（左侧）痰堵，自行咳出后清爽，有黄色痰块，偶带血丝。晚睡觉鼻子堵，大量咳痰，左胸偶有痛感，小腹酸痛。白天大量服用自制柠檬糖盐水，晚睡前喝维C泡腾片一片。\n      第五天，声音嘶哑，大口呼吸时左胸会有痛感。自感胸内呼吸尚可，但担心有炎症。\n      \n      问：是否有可能肺炎？是否需要去医院？是否有合并其他细菌感染，需要吃消炎药吗？（2022-12-24填写）', '身高体重：': '168cm，50kg（2022-11-06测量）', '疾病：': '发热、咳嗽、肺部不舒服。（2022-12-24填写）', '希望得到的帮助：': '问：是否有可能肺炎？是否需要去医院？是否有合并其他细菌感染，需要吃消炎药吗？', '患病时长：': '一周内', '用药情况：': '莲花清瘟胶囊、肺力咳合剂', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-12-24填写)', '过敏史：': '无(2022-11-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '第一天：中午开始低烧37.3，晚上高烧38，伴有干呕，无法大量饮水。十二点头疼剧烈连着上下牙疼。遂服泰诺一粒，半小时后症状减轻入睡。 第二天：上午37.4，午后38，身上炽热，无明显疼痛均未服药。晚因烧断续睡眠。 第三天：体温37.4，流清鼻涕，肺口（左侧）有白色泡沫痰，每十五分钟可咳出。偶有黄色痰，极少量淡绿色痰，有时带血点。自感肺口痰堵，咳出后暂时清爽。晚开始服用莲花清瘟胶囊，大量饮水，因低烧凌晨喝维C泡腾片一片，有缓解。 第四天，早测体温36.8，下午37.3。按时服用莲花清瘟，大量擤鼻涕吐痰。仍感肺口（左侧）痰堵，自行咳出后清爽，有黄色痰块，偶带血丝。晚睡觉鼻子堵，大量咳痰，左胸偶有痛感，小腹酸痛。白天大量服用自制柠檬糖盐水，晚睡前喝维C泡腾片一片。 第五天，声音嘶哑，大口呼吸时左胸会有痛感。自感胸内呼吸尚可，但担心有炎症。 问：是否有可能肺炎？是否需要去医院？是否有合并其他细菌感染，需要吃消炎药吗？', '处置建议': '给予药物治疗建议，建议继续密切观察，对症处理，必要时医院就诊。'}。交流-3:{'0': '鲍晋 主治医师', '1': '建议先继续服药对症处理，消炎药可暂时不加，暂无明确细菌感染证据', '2': '鲍晋 主治医师', '3': '要想明确是否细菌感染需要做痰培养、血常规，暂无必要', '4': '鲍晋 主治医师', '5': '看目前症状即使有肺炎暂时也是轻度，可以先继续对症处理并观察', '6': '患者', '7': '目前您看症状是轻度？哪种情况下您建议医院就诊？', '8': '鲍晋 主治医师', '9': '是，如果咳嗽症状加重、咳痰增多或较多痰中带血、胸闷气急加重、呼吸胸痛症状等情况，建议及时去医院', '10': '鲍晋 主治医师', '11': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n给予药物治疗建议，建议继续密切观察，对症处理，必要时医院就诊。\n病历摘要：\n第一天：中午开始低烧37.3，晚上高烧38，伴有干呕，无法大量饮水。十二点头疼剧烈连着上下牙疼。遂服泰诺一粒，半...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '12': '患者', '13': '第五天（昨天），36.3，声音嘶哑，大口呼吸时左胸会有痛感，自感胸内呼吸尚可。继续按时服用莲花清瘟。晚饭前服用清水煮梨一碗，晚饭后吃苹果一大片。21:00-凌晨1:30，自感胸口痰多，咳痰鼻涕频次增多，服用维C泡腾片仍无法入睡。1:33咳出一口粉色带血痰，服用头孢呋辛酯片1粒，后鼻涕干涸，痰减少，入睡。至早六点被家猫吵醒。休息不好。\n                  第六天，早上未测温。鼻涕痰少，但乏力。服用盐焗橙子一个，自感体力有所加强。午餐后半小时服用最后一次莲花清瘟胶囊，13:40服用头孢呋辛酯片。后逐渐咳嗽加剧、痰多，无法休息，直至16:00咳痰鼻涕减少，但体温上升，37度。问：咳痰情况反复是否与服用盐焗橙子有关？是否建议继续吃头孢呋辛酯片，还是去医院检查？', '14': '鲍晋 主治医师', '15': '不能明确咳痰情况是否和盐焗橙子有关；在无明确细菌感染情况下不建议自行服用抗菌药物；若症状反复甚至加重，建议医院就诊。', '16': '患者', '17': '昨晚上食欲较好，三次进食。睡前服用维C泡腾片。9:00-凌晨1:39咳嗽剧烈，鼻涕不多稍堵，嗓子眼有痒点，时不时发作。1:40服用头孢呋辛酯片，肺力咳合剂。后一小时左右咳醒一次，至3:57后入睡。\n                  第七天，36.1，早上精神较好，鼻涕和痰不多，断续小咳嗽。早餐时咳嗽，咳痰时同时咳出血点一滴。不咳时肺内呼吸顺畅，无痛感。\n                  \n                  问：血点是否咳嗽太剧烈嗓子出血？继续观察，有何症状需要去医院？', '18': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '鲍晋 主治医师', '20': '目前暂时考虑呼吸道黏膜轻度损伤可能，如果出血增多或者症状加重建议去医院'}。医生信息:{'name': '鲍晋', 'grade': '主治医师', 'hospital': '中国人民武装警察部...', 'faculty': '肿瘤综...', 'speciality': '擅长：各种急慢性疾病的中西结合诊治，常见肿瘤的中西医结合诊治等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6804253369.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 43岁'}