标题:抑郁 2020年4月底疫情复课前晚突发抑郁，厌世厌学，在家休息一月... 希望提供用药建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020年4月底疫情复课前晚突发抑郁，厌世厌学，在家休息一月，身边不敢离人。此后一直厌学厌世，只是没这么强烈。不想上学不愿做作业。进入中学后判若两人，对父母动不动就辱骂殴打，打坏东西，不讲道理。不愿与人交往又因没有朋友而苦恼。2022年2月底开始心理辅导，辅导老师认为孩子不是很配合，花了很长很长时间去建立关系，对抑郁这部分没有做什么处理，情绪相对稳定一些，冲动没那么大了。孩子抑郁比较重，希望能用一些药物。所以我们去了当地医院，做了检测，开了药，基于以往病史，我们不敢轻易给他服用，所以来此问诊。自心理咨询以来，按老师建议，我们对他管得也越来越少，感觉他开心的时候多一些，对父母动手也少一些，但也越发放纵自己，作业彻底不做了。整天抱着手机、平板，对自己感兴趣的东西很痴迷，上网的内容很大部分和这有关。有时也有些强迫，看到不顺眼的老想去搞它。不按点吃饭睡觉，食欲也不好。天天熬夜。暑假期间不愿出门，也不运动，人很颓废。（2022-08-22填写）', '身高体重：': '170cm,50kg（2022-08-16测量）', '疾病：': '抑郁（2022-08-22填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '芜湖市第四人民医院 心理科', '过敏史：': '不知道，妈妈青霉素、头孢过敏(2022-08-22填写)', '既往病史：': '慢性疾病：癫痫，2018年11月开始服用德巴金，0.5g计量的，2022年8月16日已正常停药，最高计量每日2片。抑郁，2020年4月用药：盐酸舍曲林平、阿普唑仑片、乌灵胶囊，后又将阿普唑仑片改为氯硝西泮片，情绪更差，自行停药，状态明显好转，前后服药23天。2022年2月底做心理辅导至今，孩子不怎么配合，老师希望用药，今天去了当地医院做了检查，开了阿立哌唑口崩片5mg 的，一日一片，2周后复诊，尚未服用。 (2022-08-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      2020年4月底疫情复课前晚突发抑郁，厌世厌学，在家休息一月，身边不敢离人。此后一直厌学厌世，只是没这么强烈。不想上学不愿做作业。进入中学后判若两人，对父母动不动就辱骂殴打，打坏东西，不讲道理。不愿与人交往又因没有朋友而苦恼。2022年2月底开始心理辅导，辅导老师认为孩子不是很配合，花了很长很长时间去建立关系，对抑郁这部分没有做什么处理，情绪相对稳定一些，冲动没那么大了。孩子抑郁比较重，希望能用一些药物。所以我们去了当地医院，做了检测，开了药，基于以往病史，我们不敢轻易给他服用，所以来此问诊。自心理咨询以来，按老师建议，我们对他管得也越来越少，感觉他开心的时候多一些，对父母动手也少一些，但也越发放纵自己，作业彻底不做了。整天抱着手机、平板，对自己感兴趣的东西很痴迷，上网的内容很大部分和这有关。有时也有些强迫，看到不顺眼的老想去搞它。不按点吃饭睡觉，食欲也不好。天天熬夜。暑假期间不愿出门，也不运动，人很颓废。（2022-08-22填写）', '处置建议': '先检查后确定治疗方案'}。交流-2:{'0-张晨 主任医师-2022.08.24': '56″', '1-张晨 主任医师-2022.08.24': '56″', '2-患者-2022.08.24': '您说的心理治疗是心理辅导吗？我们在当地做了心理辅导32次了，效果不佳，老师建议要服药，在当地医院心理门诊医生也说要用药，我们是主张能不用药就不用药的。我们来这里就是想得到您的帮助。', '3-张晨 主任医师-2022.08.24': '49″', '4-患者-2022.08.24': '我们不在上海，疫情原因来上海不是很方便，我在网上也看了，挂您的号很难', '5-张晨 主任医师-2022.08.24': '可以线上看诊', '6-患者-2022.08.24': '我们现在是不是就是线上看诊', '7-张晨 主任医师-2022.08.24': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-2022.08.24': '好的👌', '9-患者-2022.08.24': '最好还是去上海做首诊是吗', '10-患者-2022.08.24': '好大夫平台没有您的预约门诊', '11-患者-2022.08.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2022.08.24': '是这家诊所吗', '13-张晨 主任医师-2022.08.24': '55″', '14-患者-2022.08.24': '我已加了微信', '15-张晨 主任医师-2022.08.24': '先咨询一下，作为病人，应该利用各种资源“为我所用”，多了解一些相关信息，有助于做出最佳的决策', '16-患者-2022.08.24': '在微信上咨询吗', '17-患者-2022.08.24': '以我目前给您上传的孩子的资料，您不能给出诊断是吗'}。医生信息:{'name': '张晨', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海市精神卫生中心', 'faculty': '心理咨...', 'speciality': '擅长：擅长焦虑、抑郁、睡眠障碍的临床诊疗，青少年学习和情绪问题的处理', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/246165.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 14岁'}