1、家人今年7月19日体检做胃肠镜发现回盲部有一... 排除淋巴瘤 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '主任您好：\n      1、家人今年7月19日体检做胃肠镜发现回盲部有一个溃疡（直径2cm），活检病理提示有肉芽肿和多核巨细胞反应，考虑是炎症性肠病。\n      2、但是平时无明显消化道症状，也没有其他明显不适。大便隐血阴性，肿瘤指标（AFP、CEA）正常，血常规、C反应蛋白和血沉均正常，T-Spot做了两次，第一次阴性、第二次阳性，炎症性肠病抗体有一个弱阳性，其余均阴性，。\n      3、7月21日做全腹部增强Ct发现回盲部肠壁增厚，伴轻度不均匀强化。\n      4、8月中旬在另一家医院做了小肠镜，小肠无明显异常，回盲部重新活检，病理仍然考虑炎性病变，临床医生怀疑是结核，做了抗酸染色和结核PCR都是阴性的。\n      5、因为我是放射科医生，看了Ct后，特别担心是肠道T细胞淋巴瘤，看了第一家医院的结直肠外科，外科医生也觉得不太好，怀疑是结肠癌，在8月25日做了右半结肠切除术，但是病理报告报的是肠炎，肠壁和肠周淋巴结有肉芽肿。\n      6、我的疑问是：可以排除肠道T细胞淋巴瘤吗？因为我查了文献，有部分T细胞淋巴瘤会有肉芽肿形成。而且有时候病理也会把异形淋巴细胞在血管周围浸润误认为是肉芽肿。想听听您的意见和建议，谢谢！（2022-09-11填写）', '身高体重：': '163cm,49kg（2022-09-10测量）', '疾病：': '肠道淋巴瘤（2022-09-11填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '江苏省人民医院 结直肠外科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-09-11填写)', '过敏史：': '无(2022-09-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肠道，有肉芽肿，炎症？克罗恩？淋巴瘤？', '处置建议': '病理会诊。我院病理会诊的流程如下：\n      第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n      会诊时携带资料：\n      1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n      2.暂时不用白片，但是如果您有，也不妨带上（涂胶，3-4微米厚度）。\n      3.原单位病理报告。\n      4.会诊无需患者亲自来，可由亲朋好友代办。\n      5.挂号时使用的信息必须是患者信息，不可以用代办人信息。\n      6.我们不能接收邮寄资料。需您的代办人来亲自送资料、取报告。可以是不同的代办人分别办理送、取业务。\n      7.切片是玻璃制品，只要不摔碎就行，对温湿度没有要求。'}。交流-1:{'0-周全 主任医师-2022.09.11': '58″\n\n\n\n您好，既然您是医生，我想来您这个病理一定适合您本院的病理医生讨论过了，所以像这种情况哈，单纯的问诊，就是您把病理报告拍过来我给您讲讲这个也没有任何意义，因为现在的话，其实需要搞清楚的他到底是什么病就是它是这个报告上显示的炎症啊，可恩是炎症性肠病可恩氏病呢，还是说他会是比如说像结核或特殊感染这一类还是说他是心态不很典型的淋巴瘤就是牵扯到他到底是个什么诊断的情况下，只能进行病理会诊，那就把病理切片借出来，真正的请另外一个病理医生看看切片，因为报告吗，他说是什么我就只能跟您解释一下，这到底大概是个什么病，至于他的诊断正确与否，只有看过病理切片才知道。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-患者-2022.09.11': '病理科又加做了免疫组化，这对疾病诊断有帮助吗？', '2-周全 主任医师-2022.09.11': '14″\n\n\n\n嗯，非常有帮助，在您的这个病例里面免疫组化是不可或缺的，但即便如此的话，免疫组化也是切片也需要看到了以后才知道免疫组化做的，或者说这个免疫组化结果的意思。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-患者-2022.09.11': '好的，谢谢您。', '4-周全 主任医师-2022.09.11': '不客气', '5-周全 主任医师-2022.09.11': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n病理会诊。我院病理会诊的流程如下：\n第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n会诊时携带资料：\n1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n2.暂时不用白片，但是如果您有，...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'z*** 女 38岁'}