需要手术 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '可能是劳累引起的心率突变，患者当天洗澡，出行走路较平时多（2023-04-16填写）\n患者姓名齐**，女，年龄74岁，1996年在安贞医院做过主动瓣和二尖瓣瓣膜的更换，今年2月20号心率突变，每分钟。140多次，然后住院治疗一个礼拜，心率还在120左右，吃了贝特乐克儿也不见好转，最近经常胸闷气短，四肢无力，医生说是心衰的症状，吃了硝酸异山梨酯片和参松养心胶囊也不见好转应该怎么办？（2023-04-16填写）', '身高体重：': '161cm，60kg（2023-04-16测量）', '疾病：': '胸闷气短伴四肢无力50天。（2023-04-16填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '倍他乐克100mg，硝酸异山梨酯，参松养心胶囊，还有在中医院开的汤药', '过敏史：': '无(2023-04-16填写)', '既往病史：': '手术：主动脉瓣、二尖瓣置换术 (2023-04-16填写)\n重大疾病：无 (2023-04-16填写)\n放化疗：无 (2023-04-16填写)\n慢性疾病：无 (2023-04-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：胸闷气短伴四肢无力50天', '处置建议': '建议到权威一点的医院进行心脏彩超，冠脉CT检查，根据检查结果来确定具体的治疗方案。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '杨秀滨 主任医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议到权威一点的医院进行心脏彩超，冠脉CT检查，根据检查结果来确定具体的治疗方案。\n病历摘要：\n主诉：胸闷气短伴四肢无力50天\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '4': '患者', '5': '你好杨主任，今天询问了沈阳陆军总院，他的答复是心率在120次不能做冠状动脉CT，怎么办啊？您有什么建议？', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '杨秀滨 主任医师', '8': '可以加用依伐布雷定，把心率控制在70左右。'}。医生信息:{'name': '杨秀滨', 'grade': '主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '结构性...', 'speciality': '擅长：1、心脏瓣膜修复手术\n      包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣修复手术，特别是二尖瓣和三尖瓣修复手术有特殊的治疗经验；\n      2、心脏瓣膜替换手术\n      包括二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣替换手术等；\n      3、微创小切口心脏手术\n      包括微创瓣膜修复、替换和冠脉搭桥手术等；\n      4、冠心病不停跳搭桥手术\n      包括常规冠心病心脏不停跳下冠状动脉移植手术、支架治疗后的搭桥手术、以及搭桥合并瓣膜手术等；\n      5、升主动脉瘤及主动脉弓部动脉瘤手术切除术；\n      6、房颤外科消融手术\n      包括单纯的房颤患者和瓣膜病合并房颤的患者；\n      7、肥厚梗阻性心肌病合并二尖瓣关闭不全矫治；\n      8、心脏良性肿瘤切除。\n      \n      尤其擅长：心脏瓣膜的修复和置换\n      特色：微创小切口瓣膜修复、替换和冠脉搭桥手术等；', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/85056.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 72岁'}