标题:十二指肠间质瘤，9突变，裂＜5／50Hp 腹胀，眼睛难受，已吃三年格列卫，已需要继续吃吗？   截止2... 周教授，我在网上查了很多间质瘤的资料才让我知道了您，您是这方面的权威，我们现在很纠结，到底能不能停药... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '腹胀，眼睛难受，已吃三年格列卫，已需要继续吃吗？（2022-04-28填写）\n截止2023年4月，已服药4年零1月半（2023-04-14填写）', '身高体重：': '171cm，73kg（2022-04-28测量）', '疾病：': '十二指肠间质瘤，9突变，裂＜5／50Hp（2022-04-28填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '浙江省肿瘤医院 胃肠外科', '用药情况：': '格列卫6颗每天', '过敏史：': '无(2022-04-28填写)', '既往病史：': '重大疾病：2019年1月28日全麻下行剖腹十二指肠、肿瘤切除，胃空肠短路，肠肠吻合术。术后病理：十二指肠水平部胃肠间质瘤（5.8*5.5*5）核分裂＜5／50HPF。两端切缘阴性。中危，9突变。 (2022-04-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '既往病史：\n      2019年1月28日全麻下行剖腹十二指肠、肿瘤切除，胃空肠短路，肠肠吻合术。术后病理：十二指肠水平部胃肠间质瘤（5.8*5.5*5）核分裂＜5／50HPF。两端切缘阴性。中危，9突变。 (2022-04-28填写)\n      用药情况：\n      格列卫6颗每天\n      截止2023年4月，已服药4年零1月半（2023-04-14填写）', '处置建议': '按中国共识修订版属于高危 术后辅助治疗建议4粒\n      可根据指南来决定辅助治疗时间。如果能耐受 可考虑适当延长'}。交流-2:{'0-周烨 副主任医师-04.14': '现在对于十二指肠的中危间质瘤建议三年吃药 你现在中性粒细胞还是偏低的 还是考虑是伊马替尼引起的，对身体还是有影响的 可以考虑暂时停药然后密切观察', '1-患者-04.14': '周医生，我老公现在已经吃了四年零一个月半了，这次是四年来最低，上周二和昨天各打了1次升白针，今天复查等一下我上传图片。主要是我们不知道可不可以停药？还是坚持吃到5年？9因子突变我们一直吃6颗，如果停药，复发率大概有多少？', '2-患者-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-周烨 副主任医师-04.14': '这个是打升白药上去的', '4-周烨 副主任医师-04.14': '完整切除的建议服用400mg 伊马替尼', '5-患者-04.14': '是的，四年我们总共打过5针，以前基本上白细胞2以上，中性粒1以上。', '6-患者-04.14': '我们这样算是完全切除吗？发现时便血，说是肠腔内出血，但没有污染腹腔。本来是常规4粒，但医生说我们是9突变，4颗没效果，欧美人9突变要吃8颗，考虑到我们吃不消，所以一直吃6颗。', '7-周烨 副主任医师-04.14': '已经服用4年了。为何会来咨询是否停药呢？', '8-患者-04.14': '因为常吃副作用大，但我们绍兴这边医生让我们长期服药，我们就想找大医院的专家给个指导。又怕停药后复发。又有医生说吃得时间越长复发率越小。我自己也一直在研究找资料找专家，所以今天找到了您，本来想去一趟上海您的门诊', '9-周烨 副主任医师-04.14': '9突变吃6粒是用于带瘤的 消化道出血只是肿瘤突破粘膜层 就算肿瘤细胞进入了消化道它也无法在消化道粘膜里发生生长的 如果是腹痛肿瘤在腹腔里破了。我也会建议患者吃六粒的', '10-患者-04.14': '周医生，那我们现在这个情况是否需要停药或减药，如果停药，复发率大吗？有必要撑一下吃到5年吗？我们的住院小结的描述是不是不算是高危？是不是有必要线下去一下您那里做个全面检查再定？能否帮我们分析一下给个指导？', '11-患者-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-04.14': '我还买了这个，偷偷学习，不让老公知道太多，怕影响他心情。', '13-患者-04.14': '真的非常需要您的正确指导，您是周医生的团队还是周医生本人？我知道周医生是胃肠间质瘤的权威。', '14-患者-04.14': '李桂超医生建议我找您咨询。[抱拳][抱拳][抱拳]', '15-患者-04.14': '因为是在十二指肠部位，听医生说复发率最高，所以一直吃到现在。我自己找到过一篇文章，文中列了两张表，胃和非胃，大小及核分裂，我对照了一下有24％的复发率。真的是怕呀。', '16-患者-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-患者-04.14': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '周烨', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属肿瘤医...', 'faculty': '胃外科', 'speciality': '擅长：胃癌 ，贲门癌，胃窦癌等的诊断、外科治疗，化疗，靶向治疗\n      胃肠间质瘤的诊断，手术治疗，靶向治疗，术前治疗，术后治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/243544.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 48岁'}