标题:眼睛肿腿肿，体重增加，有些喘 几年之前检查肾上有个囊肿，前一阵子也做了彩超，血常规，尿常规... 希望提供检查建议，用药建议，因家里疫情，不好出来看诊， - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '几年之前检查肾上有个囊肿，前一阵子也做了彩超，血常规，尿常规，没有事情，最近眼睛肿，腿也肿，患者最近体重增加，有些喘，前几天头也蒙，有颈椎病，（2022-05-13填写）', '身高体重：': '155cm，64.4kg（2022-05-13测量）', '疾病：': '眼睛肿腿肿，体重增加，有些喘（2022-05-13填写）', '患病时长：': '一月内', '用药情况：': '济生肾气丸，胸舒颗粒', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-05-13填写)', '过敏史：': '无(2022-05-13填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-05-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '水肿原因待查', '处置建议': '完善血常规，尿常规，肝肾功能，血脂，血糖，免疫球蛋白，电解质，心肌酶，脑利钠肽，甲状腺功能。心电图，双下肢的动静脉彩超，心脏彩超，腹部彩超等，肺CT等。建议尽快到当地医院就诊吧。'}。交流-3:{'0': '高玉伟 副主任医师', '1': '23″\n\n\n\n哥，你好，刚才那个我详细看了一下你的病例介绍，呃，您能不能把您那个前一段时间化验的那个结果传上来，我再给您帮您详细的看一下呃，因为结果到底有没有问题，呃，我想看一看呃，到底给您分析分析。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '高玉伟 副主任医师', '3': '57″\n\n\n\n啊，因为水肿啊，引起水肿的原因很多，呃，一般我们常见的就是一个肾脏肾炎，肾病引起的水肿啊，一般情况主要表现呢，就是呃，这个有尿里面有泡沫尿啦啊，有红红色的尿拉肉眼血尿了啊，主要是有泡沫尿小便以后，呃，有很多泡沫啊，就是这个泡沫吗，久久不在。啊，再一个就是说，呃尿量减少啊，比平时小便量减少了呃，这个就是出现水肿，跟着就会出现啊，眼睑水肿，下肢水肿啊，而且水肿我们是指凹性水肿比较多，我们用手压下肢的话，他会凹陷进去不能那个起来，暂时一下不能起来，这叫哦，进行水准。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4': '高玉伟 副主任医师', '5': '55″\n\n\n\n呃，另外，上面还处可以表现为呃，高血压啊，这个情况啊，我不知道你有这些情况没有比方，最近近期的话出现水肿，尿量是比以前减少了哎，血压高不高。啊是吧，然后有没有其他还有有伴随的其他不舒服没有看你描述的有没有有点喘，那么喘就是说，呃，也可能就是一般水多了后影响到这个心肺的情况下会出现喘呐，是不是呃，如果是查尿没问题的话，呃，就是跟肾脏关系不大的情况下，呃有没有跟这个心肺的关系有关啊，比如心脏有问题的话他可也可以出现水肿啊，出现就是胸闷气短活动后啊，就会加重这些情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '6': '高玉伟 副主任医师', '7': '36″\n\n\n\n呃，当然水肿还有其他原因一般有时候是呃跟这个甲状腺功能有关系啊，比较甲减他也会出现上下肢颜面的水肿，他那个水肿是粘液腺水肿，就是说，呃看得很准，但是你按压它的时候，它不像肾病水肿，像像一个有凹陷，他很快就起来了，也但是也出现水肿这种呃叫黏液性水肿，呃，一般是要需要查甲状腺功能的看看有没有甲减引起的情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '高玉伟 副主任医师', '9': '40″\n\n\n\n呃，还有一种情况，就是说除了我们肾脏引起的心脏引起的，还有这个就是呃，肝脏引起的啊，你要既往有没有肝炎，肝硬化啊，有没有就是肚子变大了浮水呃，如果他一般干上一群浮水线出现腐蚀再出现这个下肢的水肿啊，他跟那个圣诞引起的先出现下肢水肿再出现呃，就是腹腔积液不一样呃，所以说我不知道您以前有这些病史吗，或者现在肚子大吗，嗯，这些情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10': '高玉伟 副主任医师', '11': '30″\n\n\n\n呃，另外还有一些情况就是下肢水肿啦，或者出现一个血栓的情况，但是他一般是不对称的啊，一般是就是出一册一册字体的水肿，当然，也有两侧的两侧同时算的他一般很少见，一般就是一侧肢体水肿一侧不肿，这种情况，那得需要下一步查查这个下次得阿。动静脉彩超啊，看看有没有血栓。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12': '高玉伟 副主任医师', '13': '32″\n\n\n\n呃，所以是不知道你往那儿病史，要需要要检查的话，那就是需要查这些一一的排查掉这些原因，如果排查完了这些原因都没有的话，我们会归结于一些特发性水肿啊，有时候这个呃，这个女性患者到这个年龄后也会出现一些特发性是一种啊，就是问题不是特别大的事啊，但是需要排查就是以上所说的一些情况。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14': '高玉伟 副主任医师', '15': '12″\n\n\n\n啊，您如果有以前的化验单的话，最好是拍照上传我帮您再看一下啊，因为分析一下化验单。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16': '高玉伟 副主任医师', '17': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《肾脏病引起的水肿有什么特点？》\n\n\n\n                        立即查看', '18': '高玉伟 副主任医师', '19': '复查血常规，尿常规，24小时尿蛋白定量，肝肾功能，血脂，血糖，免疫球蛋白，电解质，心肌酶，脑利钠肽，甲状腺功能。心电图，双下肢的动静脉彩超，心脏彩超，腹部彩超等，肺CT等。建议尽快到当地医院就诊吧。', '20': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '22': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '23': '患者', '24': '这是2月份做的血常规尿常规，还有彩超，您帮忙看一下', '25': '患者', '26': '当时提示肾上有一个囊肿，这个囊肿，早几年之前就有，一直都这样', '27': '高玉伟 副主任医师', '28': '57″\n\n\n\n啊，你好，刚才详细看了您的那个化验报告，呃，化验报告，这个尿常规是正常的，然后肾功能也是没有问题，呃，超声呢是有个肾囊肿，那个直径三六厘米，呃，还不是特别大，呃就是首先是目前不考虑您有存在肾脏病，那么您目前的水肿不是肾病引起的。嗯，所以还得找其他原因啊，你要有憋喘的话，最好还得去找到心内心心内科的问题，其他问题目前不考虑肾病引起的呃，另外就是说您说的囊肿的问题，囊肿，现在是呃3.6厘米，定期复查就可以啦，囊肿就也就是里面有一包水，这个水小水泡。啊，不需要去特殊的管理的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '29': '高玉伟 副主任医师', '30': '53″\n\n\n\n呃，香港总就是每年要谈一次这个彩超看它的大小变化，如果是直径超过五个公分以上五厘米以上啊，可以在彩超底下做这个穿刺抽液，它就是一个小水泡啊，把他那个穿刺一下啊，把那个液体抽出来，他就萎缩了就没事了啊，一般太小的话，不做穿刺，因为有时候穿不到他。呃，大一点的时候需要层次可以他是囊肿和这个肿瘤是两两两个概念啊，它是肿瘤是实体性的东西里面长的长的实体东西，这个囊肿是里面是水啊，是农业啊，一般就是您就定期复查看他有没有再长大就可以啦。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '31': '患者', '32': '好的，那我们再去查一查其他的，心脏还有甲状腺这些，谢谢您'}。医生信息:{'name': '高玉伟', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河北医科大学第一医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：急慢性肾炎、肾病综合征、膜性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病、紫癜肾、狼疮肾、急慢性肾功能衰竭、尿路感染、血液透析、腹膜透析、前列腺炎、前列腺增生，肾结石，蛋白尿、血尿、腰痛、失眠、水肿、乏力、腹胀、腹痛、阳痿、早泄等的中医药诊治。\n      新冠感染后出现的顽固性咳嗽、胸闷气短、胸痛、乏力、失眠、周身酸痛、腹胀、饮食差、低烧、焦虑等后遗症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1100910305.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 49岁'}