标题:穿刺细胞结果 请帮忙解答穿刺报告 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '查体发现左甲状腺下方肿物 大夫说异位胸腺可能性大 做细针穿刺 细胞学检查 报告写的“散在淋巴细胞”。无明显症状 这一个月发过三次烧 基本上都是低烧 不超过37.5 一两天就好了（2019-11-05填写）', '疾病：': '穿刺细胞结果（2019-11-05填写）', '希望得到的帮助：': '“散在淋巴细胞”是什么意思 是胸腺还是胸腺肿瘤', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院肿瘤医院 头颈外科'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '散在淋巴细胞是一种陈述，既不代表肿瘤，也不能说完全正常，必要时要切除活检。', '1-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '我是利用工作之余的时间为您提供免费服务。对于您提出的问题，我一定耐心解答，欢迎对我的工作进行评价，祝就诊顺利。', '2-患者-2019.11.06': '大夫说没看到肿瘤细胞和癌细胞和其他不好的细胞 可以排除异位胸腺瘤了吗？网上不是说有什么淋巴细胞为主型的胸腺肿瘤吗 b1b2什么的 和这个“散在淋巴细胞”是一回事吗？', '3-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '病理暂时没看到任何肿瘤，如果临床及影像认为有问题，可能要再次活检', '4-患者-2019.11.06': '也就是说淋巴细胞主型胸腺瘤和“散在淋巴细胞”不是一回事吧 为什么都叫淋巴细胞啊。大多数大夫从影像上看认为不是肿瘤 就是胸腺。(也有说是胸腺肿瘤的 所以做了穿刺) 如果这个“散在淋巴细胞”跟肿瘤没关系 那它代表什么啊', '5-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '正常胸腺里就有淋巴细胞', '6-患者-2019.11.06': '这样啊 那病理大夫怎么区分我这淋巴细胞是胸腺里的还是胸腺肿瘤里的啊 都是淋巴细胞。。情原谅问题有点多 我实在想不明白 谢谢您！', '7-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '区分不了，所以说要再次活检', '8-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '我是利用工作之余的时间为您提供免费服务。对于您提出的问题，我一定耐心解答，欢迎对我的工作进行评价，祝就诊顺利。', '9-患者-2019.11.06': '那您意思是胸腺瘤的淋巴细胞和正常胸腺的淋巴细胞长的一样的吗？那医生靠什么细胞区分胸腺和胸腺肿瘤呢？为什么有些人的穿刺报告能写出诊断呢？希望您回答 谢谢！', '10-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '靠胸腺瘤细胞', '11-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '56″\n\n\n\n阿美种胸腺瘤的肿瘤细胞和淋巴细胞的比例是不一样的，比如有的这个淋巴细胞比较多，胸腺细胞比较少的时候，可能有的时候只是传到了这个兼职的这种淋巴细胞，所以就带不出来啊，这样的话呢，就是如果印象怀疑高度怀疑是胸腺瘤，那么他就必须得再次做活检或者是做这种呃强劲下的这种呃组织取组织要取得多一点，不能只是用针来穿，因此那个针穿的那种东西只能解决一部分的诊断问题不能解决所有的但是它毕竟还是能够解决一部分的，所以就呃，首先第一步还是需要用这个产品来解决解决不了的，再找其他的方式。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '16岁得胸腺瘤的几率很低', '13-患者-2019.11.06': '那我总结一下 就是报告写“散在淋巴细胞”可见于正常胸腺和胸腺肿瘤和其他的一些东西都有可能有“散在淋巴细胞”。但是胸腺肿瘤的确诊靠的是他专有的“胸腺瘤细胞” 而穿刺没看到胸腺肿瘤细胞，因此这次穿刺结论应该是正常异位胸腺。\n                  但是，不能排除有，但没抽到肿瘤细胞的可能性 所以如果临床大夫看超声和其他片子一起觉得有问题就需要切除做病理 对吗？\n                  如果是这样的话 请问一下 临床大夫觉得像胸腺 细针穿刺第一次没发现胸腺肿瘤细胞 这时候能否排除胸腺瘤 如果不能 胸腺瘤的概率有多少(没吸到病变细胞的概率有多大)\n                  请您认真看后回答 万分感谢！！', '14-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '很全面', '15-患者-2019.11.06': '哈哈 您在夸我吗。那您看这种颈部的结节穿刺没穿到的可能性大吗 大概有百分之多少？再次感谢！', '16-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '这个没办法回答', '17-患者-2019.11.06': '您看过的这种胸腺部位阴影的细针穿刺 一般准确率怎么样呢？', '18-薛卫成 主任医师-2019.11.06': '不要再纠结这些没意义的事情了。不同的团队、个人的经验都影响准确性。他人的经验也与你的经历无关。下一步该咋办咋办', '19-患者-2019.11.06': '实在很紧张 请您理解这种心态。现在大夫说影像学是正常异位胸腺以及这样的穿刺结果 下一步半年复查一次安全吗？感谢！'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 16岁'}