标题:多年乙肝，肝硬化。 请对比两次CT结果给出建议 - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '乙肝小三阳50余年，15年前查体肝功异常，于2014年腰椎手术后住院进行保肝治疗，2015年复查肝硬化，开始抗病毒治疗。\r\n      \r\n      2022年5月住院复查CT发现肝顶区小结节，多发异常强化影，考虑异常血供。超声造影考虑血管瘤（9mm).\r\n      \r\n      2023年3月复查平扫+增强CT，报告内容与2022年5月一样。（2023-03-11填写）', '身高体重：': '163cm，60kg（2023-03-01测量）', '疾病：': '多年乙肝，肝硬化。（2023-03-11填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '天津第二人民医院 中西医结合', '用药情况：': '恩替卡韦，替诺福韦，欧唐宁，地特胰岛素，伏格列波 遵医嘱，长期服用', '过敏史：': '无(2023-03-11填写)', '既往病史：': '手术：40年前右下肺叶切除\n      \n      2014年腰突手术\n      \n      2018年乳腺导管切除术（左乳导管乳头状瘤） (2023-03-11填写)\n慢性疾病：糖尿病\n      高血压\n      冠心病\n      甲状腺结节\n      慢性非萎缩性胃炎\n      慢性乙肝中度，肝硬化 (2023-03-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肝右叶膈顶小结节（风险比较高）', '处置建议': '建议磁共振增强检查。'}。交流-1:{'0-徐鹏举 副主任医师-03.12': '需要作个普通增强磁共振看看，虽然CT两次变化不明显', '1-患者-03.12': '谢谢，但我母亲做了腰椎手术，体内有钢板没法核磁，还有其他办法吗？资料里贴了去年做的超声造影有用吗？谢谢', '2-徐鹏举 副主任医师-03.12': '可以作磁共振的，没有影响，现在都是合金材料', '3-患者-03.12': '谢谢，去年曾经和这边医生讨论过,不建议核磁。我争取再找找多年前的腰椎手术记录看一下材料情况。如果不能做核磁, 还有其他办法吗？', '4-徐鹏举 副主任医师-03.12': '我们这种病人检查多了，不要紧的，', '5-患者-03.12': '请问您是认为目前尚无足够证据确定是否良性吗？如果测异常凝血酶是否有帮助？', '6-徐鹏举 副主任医师-03.12': '是的，可以查个血DCP', '7-患者-03.14': '谢谢，请问肝脏其他部位有什么要注意的地方吗？', '8-徐鹏举 副主任医师-03.14': '什么叫注意的地方？目前就这个小结节 ，', '9-徐鹏举 副主任医师-03.14': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议磁共振增强检查。\n病历摘要：\n肝右叶膈顶小结节（风险比较高）\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '徐鹏举', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：腹部疾病的影像诊断，尤其专长肝疾病（包括肝癌，转移瘤，肝血管瘤，局灶结节增生等疾病诊断和治疗后随访），胆道、胰腺肿瘤的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1486396854.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 78岁'}