标题:肉芽肿乳腺炎 去年10月腿上结节性红斑，关节痛，干咳，乳腺有肿块，后来确诊... 是不是熬夜引起的复发？现在肿块摸到的面积挺大，乳晕下方也有硬块，要再次开刀引流吗还是要手术清理病灶？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '去年10月腿上结节性红斑，关节痛，干咳，乳腺有肿块，后来确诊肉芽肿乳腺炎，以后12月手术引流，开了3个口，今年又开始关节疼，脚后跟踩地疼，乳腺又摸到了肿块，并且很痛，经期最为明显。（2022-09-09填写）', '身高体重：': '168cm,56kg（2022-09-09测量）', '疾病：': '肉芽肿乳腺炎（2022-09-09填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '温州医科大学附属第二医院 乳腺', '用药情况：': '溴隐亭片、金刚藤颗粒、甲泼尼龙激素药（已停将近20天）、中药。', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-09-09填写)', '过敏史：': '无(2022-09-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '非哺乳期乳腺炎', '处置建议': '这个病就是会多发，所以我不主张手术，包括切开，会多个口子，要是清理，会缺损，再说要是多灶，也清理不干净。我只用中药口服加外敷。'}。交流-2:{'0-张晓军 主任医师-2022.09.09': '这个病就是会多发，所以我不主张手术，包括切开，会多个口子，要是清理，会缺损，再说要是多灶，也清理不干净。', '1-患者-2022.09.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '2-患者-2022.09.09': '中间圈的部位又发现肿块，这次经期来的时候很疼，经期结束了稍微好一点，那现在怎么办呢？', '3-患者-2022.09.09': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2022.09.09': '我这边开的中药是这个，我也喝了好久了，感觉没啥起色，这个病是不是什么都不能吃？只能吃青菜？我不知道是不是我吃了牛肉鸡肉那些或者熬夜了让它复发了。', '5-张晓军 主任医师-2022.09.09': '跟挂号费没关系，国家和医院不允许线上开药的，我也不在线开方子，为了安全和疗效。个体差异很大。', '6-张晓军 主任医师-2022.09.09': '不忌口', '7-张晓军 主任医师-2022.09.09': '方子不好评论，但是感觉没什么不能吃的', '8-患者-2022.09.09': '那过去抓中药，可以一次性多开一些吗？因为我去一趟北京真的很不方便，太难了。原本同事推荐我找当代医院的黄老，但是我不想再手术了。', '9-患者-2022.09.09': '加主任微信开药也不行吗？我保证隐秘，我可以签保密协议，我真的太难了', '10-张晓军 主任医师-2022.09.09': '不能线上开方子，微信就更不可能了，我又不是游医。', '11-张晓军 主任医师-2022.09.09': '我肯定是不做手术的', '12-患者-2022.09.09': '我老公都给我买了12号夜里去北京的机票，让我直接请假去找您，可我刚开学就请假还想着让他退机票，我说先在线问问您，主任这边挂号的话，13号能见到您吗？能加号吗？', '13-患者-2022.09.09': '那我现在关节痛，也是因为这个病的关系吗，没彻底好，所以变态反应还那么厉害。', '14-患者-2022.09.09': '可以13号加个号吗？我就不用退机票，挂号费我加钱给您', '15-张晓军 主任医师-2022.09.09': '不能加号，你得预约，周二上午上班打特需电话，估计周三下午能多看几个VIP，疫情防控要求，是不能加号的。跟钱没关系。我不是缺钱，而是为了安全，你为何一再跟我说钱呢？', '16-患者-2022.09.09': '不好意思，张主任，是我太着急了。这个病影响我一年了，心态都崩了 。打电话挂上号的概率大吗？', '17-张晓军 主任医师-2022.09.09': '概率大不大也得预约。我是担不起责任，不是怕干活，不过也确实看不过来所有人。'}。医生信息:{'name': '张晓军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '乳腺病...', 'speciality': '擅长：乳腺疾病，尤其浆细胞性乳腺炎不切开不手术', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10068.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}