标题:头晕,胸闷气短,17号做心电图心肌缺血 心脏病还是植物神经紊乱？ - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2月1号开始，每天上午11点左右开始气短头蒙，眼睛发酸发涩，浑身没劲，午睡后缓解一些，不敢活动，一动就心慌气短头晕，难受。疫情期间也不敢去医院，以为多休息休息会好些，但是越来越厉害，有时候难受一天都得躺着，17号症状加重，到职工医院急诊，检查心肌缺血，血压160/110让住院。\n      住院后做动态血压，血压不高，基本正常。动态心电图心肌缺血缺血，平均心率62。输液治疗，输的丹参和门冬氨酸钾镁。住院期间症状没有加重，27号出院。出院后还是不能活动，一活动就心慌气短腿没劲，头懵呼呼，躺着会舒服些。\n      2018年11月做过冠脉CT，血管没问题。（2020-03-31填写）', '疾病：': '头晕（2015-06-20填写）\n胸闷气短（2017-09-02填写）\n17号做心电图心肌缺血（2020-03-31填写）', '希望得到的帮助：': '还需要住院治疗吗？', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '河南省职工医院 心内科', '用药情况：': '立普妥每天一粒\n      阿司匹林每晚一粒\n      盐酸曲美他嗪一天3次，一次一粒', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-03-31填写)', '过敏史：': '青霉素皮试过敏(2017-09-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '头晕，胸闷气短', '处置建议': '与情绪有关，建议放松心情，可以服用养心生脉颗粒，逍遥丸，杞菊地黄丸。\n      祝您生活愉快。'}。交流-1:{'0-张前进 主任医师-2020.03.31': '感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。\n                  根据您现有的资料，建议：您好', '1-张前进 主任医师-2020.03.31': '7″\n\n\n\n没有那种就是容易出汗，哪呃身上突然一阵子，热呀，然后那种的感觉有没有。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2020.03.31': '您好', '3-患者-2020.03.31': '张主任，从2014年就开始头晕，心内科，神经内科，耳鼻喉，骨科都看过。医生说跟焦虑有关系，我想自己调整，没有吃药。', '4-张前进 主任医师-2020.03.31': '14″\n\n\n\n嗯，我也觉得，从您的这个描述的过程来看，精神因素会更大一些，因为您一八年做的这个冠脉CT吗，没有什么问题，所以呢就不太像是一个冠心病引起来的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2020.03.31': '没有', '6-张前进 主任医师-2020.03.31': '容易紧张或烦躁吗？', '7-患者-2020.03.31': '是不是住院期间没怎么活动，动态心电图没有抓到运动时候的状态', '8-张前进 主任医师-2020.03.31': '52″\n\n\n\n嗯。也不一定是因为您在住院期间也不可能一点儿不活动，我看您描述的那种的话就是说稍微一动就出现一个心慌啊什么的，这种的，嗯，那么还有一点呢，就是说你的冠脉CT是没有什么大问题的呃，那么即使在呃，这种情况下，如果是有没有心脏缺血的可能性也是有的，就是说血管儿可以痉挛，它一旦痉挛的话，它供血也会少，但是那个痉挛跟心梗的几率就不一样了，如果是痉挛引起来的，跟那个堵塞引起来的他就不太一样，一般的堵塞是比较超过70%了，那它引起心梗的几率就比较高，但是痉挛的话一般是不会到70%的他没有没法儿金额这么多，所以痉挛的话是一般不会引起心梗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9-患者-2020.03.31': '紧张，有点烦躁。害怕心肌缺血会猝死', '10-张前进 主任医师-2020.03.31': '58″\n\n\n\n所以从这种情况来说呢，跟我们中医说的本身可能有个心气虚啊，这种的再有个容易紧张啊，等等这些情况导致了我们叫做呃干预了气质了，她更容易出现这种情况，所以像您这种呃，可以用点儿中药来调一下，嗯，就是一个是活血的您，就像您那个住院期间输了一些活血药呃，当然是可以啦，其实你也可以口服口服其实跟书没什么太大的区别，您天天用药就可以吗，所以像您这种的也可以输一些活血的养心气的你像养心生脉颗粒这种的，既可以眼部心气，有些活血，同时建议您再吃一些，比如像呃，逍遥丸之类的就是有一个疏肝健脾的这种药物这样的话缓解一个精神紧张，同时呢，自己呢，在这种自我焦虑的这个精神紧张的基础上呢，应该有个放松这样的话就会配合起来会更好。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11-患者-2020.03.31': '住院大夫说心肌缺血是假性的，是过度紧张造成的，但我确实心慌气短头也晕，眼睛发涩睁不开', '12-张前进 主任医师-2020.03.31': '29″\n\n\n\n就是紧张就可以引起你的那个血管儿痉挛吗，就刚才我前面解释的那个就实际上他这个缺血是跟痉挛有关系，他这个痉挛，跟那个堵塞不一样，我刚才前面说的那个就是痉挛，不会引起心梗的。只有堵塞70%以上也才能引起新高，其实堵塞要如果百分之二三十他也不会新高，但是痉挛就更不会了痉挛不可能经玩到70%以上，但是这种的，所以你也不用太紧张。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-患者-2020.03.31': '我现在最闹心的是不能活动，在家扫完地都会心慌，出门更严重，走不到500米就心慌气短', '14-张前进 主任医师-2020.03.31': '52″\n\n\n\n我说你那属于中医叫气阴不足嘛，就是气阴不足就是它本身气就不足，所以他可能一冻货儿，那时候就哎，这就是你要动的时候，你看，这就需要在更大的气吧，也就是说，比如就好像说你不走路的时候需要布了，不需要那么大力你稍微一动活儿呢，就需要更大的力，那你本身气血可能气阴不足呃，运动起来可能就是需要更大的气，那么我们说中医说气不够的时候可能就会有个心慌啊等等这些那么阴虚呢，就包括你说的那种眼睛干涩呀，什么肝肾不足吗，阴虚的，所以像这种的我刚才前面说了一个是吃点逍遥丸养心生脉颗粒还可以加一个起居地黄丸或者明目地黄丸，这样把那个肝肾的那个眼睛的也给他用一下，所以这三个药，如果用一段时间，然后再加上你自己的精神再放松一点儿，哎，这样的话，慢慢就会好转。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-患者-2020.03.31': '您是中医啊，太好了，我今天去看了中医，医生说心脏确实有问题，而且发现我小腿有点肿，开了一周的药', '16-患者-2020.03.31': '医生说头晕是心脏功能弱，头部供血不好造成的', '17-张前进 主任医师-2020.03.31': '60″\n\n\n\n嗯，就是气虚嘛，从中医角度来讲，气虚的话，它就会出现这些供血不足啊等等，这些都跟中医的气虚有关系，包括你的这种心慌啊，活动起来就气短那心慌，这种的，嗯，当然就是你这个呢，我就说还有一个就是精神紧张的因素在里面，所以要加一些疏肝理气的药物，同时补气血啊，活血啊，这种的在这个同时要加些这个疏肝理气的药物，那么在一点重要就是自我的这个精神啊，要放松一些呃，如果你自己不放松的话还是特别紧张的话，他对你的这个药物会有一个折扣就是药物的作用就会减弱，哎，就好像我给你举个最简单的例子哈，比如说手被砸了啊，到了医院找医生看医生给包扎拉出也非常好，回头给砸了，嗯，那这样的话呢，那个治疗效果就差很多了吗，所以呢，就是说精神因素有关系，那么也用了疏肝的药物了，那么自身呢，也要配合一下。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '18-患者-2020.03.31': '张主任，喝中药一般几天见效？', '19-张前进 主任医师-2020.03.31': '6″\n\n\n\n所以呢，就是自身的配合情绪啊，这种配合以后药效好就快一些吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '张前进', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学第一医院', 'faculty': '中医中...', 'speciality': '擅长：中医药治疗呼吸系统疾病，高血压，糖尿病，免疫疾病，老年病，肾病，肿瘤等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3567.html'}。患者信息:{'patient': '呵*** 女 47岁'}