标题:恶心，右后腰背部断续疼痛，后肋骨疼痛 切除胆囊二十多年了，2020年12月8日吃饭后开始恶心，右后... 我是两年多持续性右后背肩胛下方疼痛，上个星期去找您看片的，后来您开了单子做了增强ct血管的，结果出来... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '切除胆囊二十多年了，2020年12月8日吃饭后开始恶心，右后背肩胛下疼后肋骨疼，2021年3月突然恶心得厉害，并疼的很厉害，感觉右后背部肩胛下堵住了，去中山医院急诊检查查血白细胞高，中性粒百分之细胞高，肝功能肿瘤标志物正常，检查了彩超，打了针舒服一点，中间两个月都不能怎么吃东西，随后又增强核磁mrcp，胃肠镜，超声内镜，增强ct报告都没显示有问题，一直断续疼痛，有时候两个后肋骨痉挛性放射疼痛，不能平躺睡觉，只能侧卧，中间多次查肝功能一直好的，至今复查做了三次增强核磁mrcp，找不到原因，一年半了，吃了各种药，每天不定时疼十几次，每次二十分钟，消炎针不管用，边打边疼，晚上会发作的厉害点。唯独没有做过ercp，请问主任是不是十二指肠乳头括约肌sod呢？我胆管很细，只有4毫米，我在好大夫上看到有几个跟我疼痛症状类似的人，也是做了一些找不到问题，然后ercp造影是胆管下端狭窄，我需要ercp造影检查吗？我是胆管下端狭窄还是sod或者其他什么问题呢？我应该怎么办？我每天会突然右后肋骨右后肩胛下疼，不能平躺，晚上只能侧卧，真的很难受，您遇见过我这种症状的病历吗？请您帮帮我（2022-05-02填写）', '身高体重：': '172cm，90kg（2022-02-19测量）', '疾病：': '恶心，右后腰背部断续疼痛，后肋骨疼痛（2021-06-07填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '济宁市第一人民医院 消化内科\n复旦大学附属华山医院 胰腺外科\n海军军医大学附属长海医院 消化内科', '用药情况：': '得舒特，奥美拉唑，益生菌，胃药，消炎药，输液间苯三酚，头孢', '过敏史：': '无(2021-06-07填写)\n无(2021-09-27填写)', '既往病史：': '手术：因泥沙胆结石，2002年15岁时在长海医院腹腔镜切除胆囊，2014年做过痔疮切除手术 (2021-06-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胆囊术后病例，目前腹部CT/MRI检查没有肿瘤证据。腹腔动脉没有狭窄。', '处置建议': '请消化科门诊或普外科门诊随访'}。交流-2:{'0-徐鹏举 副主任医师-03.30': '你说的这些不能解释你的症状', '1-患者-03.30': '我做的这个增强ct血管片子请您审阅，还有我之前的上腹部核磁片子胆管下端有没有环形增厚呢？', '2-患者-03.30': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-03.30': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-03.30': '请您有时间再检阅一下我之前的上腹部增强核磁还有我这次的增强ct', '5-徐鹏举 副主任医师-03.31': '腹部血管未见狭窄导致的缺血改变', '6-患者-03.31': '我的前列腺多发钙化灶怎么办', '7-徐鹏举 副主任医师-03.31': '这个不要紧的', '8-徐鹏举 副主任医师-03.31': '胆总管下段没有看到明确病灶，不要轻易作ERCP检查', '9-患者-03.31': '如果还持续这样有疼痛的症状多久做一次影像呢？是做上腹部增强核磁还是上腹部增强ct？', '10-徐鹏举 副主任医师-03.31': '如果人没有体重或精神改变，建议半年随访一次，还有建议看看普外科，当年胆囊手术医生，', '11-患者-03.31': '我都做了二十年了，当年的教授不在长海医院了', '12-患者-03.31': '半年做一次上腹部增强核磁吗？还是cta？', '13-徐鹏举 副主任医师-03.31': '磁共振+MRCP', '14-患者-03.31': '好的，谢谢主任', '15-徐鹏举 副主任医师-03.31': ''}。医生信息:{'name': '徐鹏举', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：腹部疾病的影像诊断，尤其专长肝疾病（包括肝癌，转移瘤，肝血管瘤，局灶结节增生等疾病诊断和治疗后随访），胆道、胰腺肿瘤的影像诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1486396854.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 34岁'}