标题:下肢不适9月余 下肢不适9月余，2021年6月检查出 想咨询一下，我母亲左右小腿肿胀是什么原因导致的？是... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '下肢不适9月余，2021年6月检查出患有右下肢静脉血栓，一直服用迈之灵和利伐沙班片，今年3月6日开始左右脚踝、左右小腿肿胀，右小腿瘙痒，白天起床一活动就开始肿胀，晚上到凌晨两点左右肿胀消失 ，平时感觉双脚沉重。检查如下图。（2022-03-28填写）', '疾病：': '下肢不适9月余（2022-03-28填写）', '希望得到的帮助：': '想咨询一下，我母亲左右小腿肿胀是什么原因导致的？是否与静脉血栓有关？这个静脉血栓容易脱落导致肺栓塞吗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '现在口服迈之灵、利伐沙班片，七叶皂苷钠片，已口服三个月', '过敏史：': '无(2021-07-28填写)\n无(2021-07-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右下肢静脉血栓9月余，已抗凝治疗，今年3月6日开始左右脚踝、左右小腿肿胀。', '处置建议': '现在继续口服抗凝药物利伐沙班，同时口服迈之灵和欧开，促进静脉血液回流，晚上休息时让老人把腿抬高20cm，活动时可以穿医用弹力袜或者打弹力绷带就可以了。'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.03.28': '小牛医助提示：\n                  本次病历由李翔医生（常州市金坛第一人民医院 普外科）辅助问诊并整理书写。', '1-患者-2022.03.28': '张主任您好，我母亲双下肢肿胀是什么原因引起的？', '2-患者-2022.03.28': '很担心是不是血栓又加重了，现在我们邹平有疫情，都封村了，也没有办法做静脉彩超。', '3-张精勇 主任医师-2022.03.28': '你好，您的病历资料我仔细看过了，如果病人没有其他症状，只是双下肢粗肿的话，主要还是下肢静脉瘀血引起的。', '4-患者-2022.03.28': '张主任，现在还需要口服什么药？', '5-患者-2022.03.28': '张主任您好，我再咨询您几个问题：\n                    1.我母亲刚查出右下肢静脉血栓和双下肢动脉粥样硬化的时候，只是感觉双脚沉重、麻木，从今年三月份至今才双下肢肿胀，我母亲左腿没有静脉血栓为什么也会肿胀，是否与动脉粥样硬化有关？还是又长了新的血栓？\n                     2.我母亲一直口服治疗血栓的药，这个血栓还会脱落引起肺栓塞吗？\n                    3.还需要用什么药物治疗？\n                    麻烦您在百忙之中抽出时间来解答。多谢🙏', '6-张精勇 主任医师-2022.03.28': '因为最近没有复查静脉超声，现在静脉的具体情况不好说。如果只是腿肿，没有疼痛，而且休息一晚能缓解，估计新发生静脉血栓的可能性比较小。\n                  现在口服的药物就可以了，晚上休息时让老人把腿抬高20cm，活动时可以穿医用弹力袜或者打弹力绷带就可以了。', '7-患者-2022.03.28': '张主任您好，非常感谢您。我们这边因疫情还没有解封，无法到您那里就诊的，我母亲继续口服迈之灵、利伐沙班片，七叶皂苷纳片，这三种药物。', '8-患者-2022.03.28': '张主任，我家现在只有迈之灵，七叶皂苷纳片买不到 。只吃迈之灵行吗？', '9-张精勇 主任医师-2022.03.28': '最好3种药都吃', '10-患者-2022.03.29': '张主任，我又打电话问了问我母亲，这个利伐沙班片已停药一两个月了，她目前正在服用的是迈之灵和七叶皂苷纳片，要是这三种药都吃的话，每天的药量是多少？', '11-张精勇 主任医师-2022.03.29': '一般利伐沙班从发病开始服用3个月就可以了，每天1次，每次20mg。', '12-患者-2022.03.29': '张主任，我妈利伐沙班片已服用三个月了，现在还需要服用吗', '13-张精勇 主任医师-2022.03.29': '可以到医院查一个静脉超声和血的D-聚体，如果没有新鲜血栓，可以不吃，有新鲜血栓就吃上。', '14-张精勇 主任医师-2022.03.30': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n现在继续口服抗凝药物利伐沙班，同时口服迈之灵和欧开，促进静脉血液回流，晚上休息时让老人把腿抬高20cm，活动时可以穿医用弹力袜或者打弹力绷带就可以了。\n病历摘要：\n右下肢静脉血栓9月余，已...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '15-患者-2022.04.01': '张主任，我妈现在的用药量：利伐沙班片 一天一次，一次10mg，迈之灵一次一片，一天两次 七叶皂苷纳片一天两次一次两片。这样用药可以吗？'}。医生信息:{'name': '张精勇', 'grade': '主任医师', 'hospital': '山东省立医院', 'faculty': '血管外...', 'speciality': '擅长：以手术及介入微创方法治疗动脉硬化性闭塞症，胸、腹主动脉瘤，下肢静脉曲张 ，深静脉血栓形成，主动脉夹层，肺动脉栓塞等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/140780.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 73岁'}