标题:狼疮抗凝物,糖蛋白1抗体高、狼疮,1次胎停,空腹胰岛素低 胎停，免疫问题再次备孕 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2018年开始备孕，2020年9月怀孕，11月份胎停，胚胎染色体结果是特纳综合症， 医生说自然的优胜劣汰，2021年7月建档准备试管，7月15日打了一针降调针，8月12日开始打促排针，由于试管医院针对1次胎停不重视，我只能自己要求查胎停原因，凝血四项无异常，D二聚体0.28，查了狼疮抗凝物确诊凝固时间29.2s，抗心磷脂也有异常，肿瘤坏死因子正常，同时该医院保胎不是强项，我只能网上问诊拿方案，麻烦杜教授帮忙指导用药谢谢（2021-07-23填写）\n7月15日，六项激素检查指数高，医院给打了一针曲普瑞林降调，让月底复查不影响12号促排针，456三个月有服用氯米芬片促排（2021-07-23填写）', '身高体重：': '155cm,45.1kg（2021-07-21测量）', '疾病：': '狼疮抗凝物（2021-07-21填写）\n糖蛋白1抗体高、狼疮（2021-07-21填写）\n1次胎停（2021-07-23填写）\n空腹胰岛素低（2021-07-23填写）', '希望得到的帮助：': '提供用药方案', '患病时长：': '大于半年', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-07-21填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '复查心磷脂抗体，完善检查有：封闭抗体，AMH，生殖抗体七项，叶酸代谢基因，甲状腺功能，子宫内膜和子宫动脉血流的彩超。', '处置建议': '检查结果出来后，再给予用药建议。'}。交流-2:{'0-杜金万 主治医师-2021.07.23': '你好，首先我要弄清楚，你的狼疮是哪里诊断的？确定么？', '1-患者-2021.07.23': '在武汉第一医院，是家三甲，本月17号抽血检查的', '2-患者-2021.07.23': '医院名字叫 武汉市中西医结合医院，也叫武汉市第一医院', '3-患者-2021.07.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-2021.07.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-2021.07.23': '我是8月12日就开始打促排针，预估最晚月底移植，所以想知道如何用药，医院没有给我方案', '6-患者-2021.07.23': '好像不是狼疮，是狼疮抗凝物质阳性。。。我也不是很懂', '7-杜金万 主治医师-2021.07.23': '那就是说你没有狼疮这个病', '8-患者-2021.07.23': '是的', '9-杜金万 主治医师-2021.07.23': '心磷脂抗体查了一次还是两次', '10-患者-2021.07.23': '一次', '11-患者-2021.07.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2021.07.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-杜金万 主治医师-2021.07.23': '你传过来的结果我都看了，没必要反复发', '14-杜金万 主治医师-2021.07.23': '如果可以，我建议你的移植时间延后', '15-患者-2021.07.23': '大概什么时候移植比较好呢', '16-杜金万 主治医师-2021.07.23': '你还有一些指标需要查，完善检查后我给你治疗方案，至少用药两个月再移植', '17-患者-2021.07.23': '请问这个情况是要先治疗吗？', '18-杜金万 主治医师-2021.07.23': '这样一次性成功率更高'}。医生信息:{'name': '杜金万', 'grade': '主治医师', 'hospital': '重庆市第九人民医院', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：擅长反复胎停、复发性流产等免疫相关不良妊娠的诊治及常见风湿免疫疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、干燥综合征、强直性脊柱炎、硬皮病、血管炎、白塞病、骨关节炎等疾病的中西医结合诊治！', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/879368966.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 29岁'}