标题:肺部磨玻璃结节 （有7-8年吸烟史，2018年戒烟，随后至今每年抽5根左右）... 问诊：1、请张教授判读一下之前就有的和新增结节的性质。2、需要手术后做病理吗？3、肾上腺增粗请判读。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '（有7-8年吸烟史，2018年戒烟，随后至今每年抽5根左右）\n      2022.12.2，肺部ct示右肺尖4mm磨玻璃结节；\n      （随后新冠阳性）；\n      2023.4.1，复查。肺部多发小结节，右肺尖4mm磨玻璃结节仍在，左肺圆形透亮影。另见左侧肾上腺增粗。\n      \n      （二维码为2022.12，链接为2023.4）（2023-04-01填写）', '身高体重：': '183cm，66kg（2023-03-31测量）', '疾病：': '肺部磨玻璃结节（2023-04-01填写）', '患病时长：': '半年内', '过敏史：': '无(2023-04-01填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2018-01-03填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右上肺后段，见约6mm的类似毛玻璃结节，边缘不清楚，形态不规则。右上叶与下叶交界，就在右上叶后段，左下肺前基底段，右下肺外侧基底段，见3-5mm不等小结节，密度偏高。边缘清楚。左下肺后基底段偏内，见9mm大小囊性低密度，周围见点点状密度增高。纵隔肺门未见明显异常改变。', '处置建议': '前述表现，以炎性表现为主，说明以往有过肺部感染，有的点状灶与血管关系密切。因此，建议9个月后随访薄层增强CT，同时对与血管关系密切的病灶要重建。'}。交流-3:{'0': '张志勇 主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1': '患者', '2': '好的，等下整理后发您', '3': '患者', '4': '张教授您好，dicom下载到这一次的，上次的放了个码，已发您邮箱', '5': '张志勇 主任医师', '6': '你是怎么不好？有什么不舒服？现在什么职业？', '7': '患者', '8': '没什么不适，去年11月正常体检发现磨玻璃结节。这边几个月后复查。工作就机关办公室', '9': '张志勇 主任医师', '10': '右上肺后段，69层，见不到6mm的类似毛玻璃结节，边缘不清楚，形态不规则。右上叶与下叶交界，128层，右上叶后段，149层。左下肺前基底段，224层，右下肺外侧基底段，273层，见3-5mm不等小结节，密度偏高。边缘清楚。左下肺后基底段偏内，见9mm大小囊性低密度，周围见点点状密度增高。纵隔肺门未见明显异常改变。', '11': '患者', '12': '张教授看得很细致，请问这些结节，看起来是什么性质的', '13': '张志勇 主任医师', '14': '上述这些表现，以炎性表现为主，说明以往有过肺部感染，有的点状灶，如273层，128层，这些结节与血管关系密切。因此，目前都是良性表现，建议9个月后随访薄层增强CT，同时对与血管关系密切的要重建。', '15': '患者', '16': '那有疑问再请教下教授：像那个右肺之前4mm，这边您看是6mm不到，这个是一个变大趋势，请问这个趋势，要格外留意吗？', '17': '张志勇 主任医师', '18': '这个不一定是变大，因为边缘不清楚，量不准。', '19': '张志勇 主任医师', '20': '我已经离开医院，出差路上。', '21': '患者', '22': '您真辛苦了！那最后再请教下，我这种情况到下次复查的期间需要进行消炎治疗吗？如果要的话一般使用哪种药物？谢谢！', '23': '张志勇 主任医师', '24': '发现到现在，超过3个月，抗炎一般没有效果。', '25': '患者', '26': '好的，那我就注意生活习惯定期检查。谢谢教授，一路顺风！', '27': '张志勇 主任医师', '28': '好', '29': '张志勇 主任医师', '30': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n前述表现，以炎性表现为主，说明以往有过肺部感染，有的点状灶与血管关系密切。因此，建议9个月后随访薄层增强CT，同时对与血管关系密切的病灶要重建。\n病历摘要：\n右上肺后段，见约6mm的类似毛...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '张志勇', 'grade': '主任医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：胸部疾病的影像诊断，特别是肺癌的早期CT诊断；感染性疾病的影像诊断和微小结节，毛玻璃结节的CT鉴别诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/14672.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 32岁'}