标题:甲状腺乳头状癌 周医生，您好。我于本院3月23日做的甲状腺右侧切除，六区清扫... 那您看我这个到底是什么亚型？然后这几个基因我当初做的时候好像还有各种别的筛查。实在看不懂，辛苦您， - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '周医生，您好。我于本院3月23日做的甲状腺右侧切除，六区清扫。这个大病理出来以后怎么没有写分型？上次和您沟通过，说让我去做这个亚型分析。可是结果怎么没有写亚型，而且和我之前做穿刺做的基因一样呀？', '身高体重：': '163cm,79.7kg（2021-12-24测量）', '疾病：': '甲状腺乳头状癌', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-05-07填写)', '过敏史：': '无(2021-12-24填写)\n做增强ct 碘过敏(2022-03-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '甲状腺乳头状癌，braf基因突变，其它基因无异常。', '处置建议': '结合基因结果，看起来是经典型。'}。交流-3:{'0': '周全 主任医师', '1': '47″\n\n\n\n您好啊，结合了您现在这个基因检测的结果哈，您看像在中日啊还在我这个我们医院吧，都做了这个基因检测啊，只有这个buff基因的突变，其他基因都没有改变，嗯，您原本担心的是他是这个啊，弥漫性硬化性就是甲状腺乳头状癌的这个弥漫性这个亚型啊，弥漫亚型呃，其实那个弥漫亚做基因检测的目的就是弥漫亚型的话很少使用，比如突变，但是其他的基因的改变，但您这里呢，恰巧就是比如有改变其他地方没其他基因没有改变，所以这个基因检测的话，其实还是支持他是一个乳头状亚型，呃，不是就是那个经典型压型。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '患者', '6': '是 我现在就不明白这两个有什么不一样。。我看着俩检测的东西一样呀？', '7': '患者', '8': '而且我当初做这个分析  我看还有什么别的ca检测，挺全的，这现在结果有吗？还是只是甲状腺的？', '9': '周全 主任医师', '10': '中日和我们医院检测结果一样。主要是甲状腺癌的指标', '11': '患者', '12': '那这两个检查的项目也一样吗？如果一样的话，那上次为什么还建议我继续做亚型基因检查', '13': '周全 主任医师', '14': '19″\n\n\n\n您前一个基因检测做的是穿刺组织吧，穿刺组织的这个这个细胞和手术标本切下来的会存在一定的差异性，所以当然是我们更愿意拿这个手术标本的来做。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15': '患者', '16': '好哒  那明白了  那这次结果就是经典型对吧？  那我就放心了！', '17': '患者', '18': '还想问您一下这个1799ca是什么意思，之前只有600突变，', '19': '周全 主任医师', '20': '一回事儿', '21': '患者', '22': '哦哦哦  两个一个东西啊  那我这个就是经典型对吗？家里人因为这个亚型很担心。', '23': '周全 主任医师', '24': '现在看起来是的，经典型', '25': '周全 主任医师', '26': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n结合基因结果，看起来是经典型。\n病历摘要：\n甲状腺乳头状癌，braf基因突变，其它基因无异常。\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '27': '患者', '28': '周主任，还是想问您，怎么确定就是经典型呀？怎么病理报告，和这次亚型检测都没有写呢？因为还要备孕，想要确定不是弥漫硬化型，心里踏实。'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 28岁'}