标题:先天性心脏病室间隔缺损膜部瘤伴缺损5mm 您好 曹医生。我是33岁成人先心病室间隔膜部瘤伴缺损5mm。... 是否可以不用切骨。腋下 正中 胸腔镜都可以。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '您好 曹医生。我是33岁成人先心病室间隔膜部瘤伴缺损5mm。目前没有明显症状，体检时心脏有杂音，左心室变大。3月在上海中山医院做的心脏彩超。您看我这个能做小切口微创手术吗？不想开胸切骨太恐惧了。（2023-04-17填写）', '身高体重：': '176cm，65kg（2023-04-17测量）', '疾病：': '先天性心脏病室间隔缺损膜部瘤伴缺损5mm（2023-04-17填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属中山医院 超声科', '过敏史：': '无(2023-04-17填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-17填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者成年男性，膜周部室间隔缺损5毫米，心内无其他畸形', '处置建议': '外科手术治疗，正中开胸或者右腋下微创手术'}。交流-2:{'0-曹跃丰 副主任医师-04.18': '有心脏杂音吗？', '1-患者-04.18': '有杂音 体检说左心变大', '2-曹跃丰 副主任医师-04.18': '这个年龄可以尝试介入封堵', '3-患者-04.18': '但是我查了很多资料。室缺膜部封堵会有很多并发症。', '4-曹跃丰 副主任医师-04.18': '你身高体重多少', '5-患者-04.18': '身高176  体重65公斤不到', '6-患者-04.18': '你好 曹医生 您看可以给我个最佳的手术方案吗？', '7-曹跃丰 副主任医师-04.18': '想做的话可以右腋下微创的', '8-患者-04.18': '我看您是儿科的医生。那您能做成人先心病的手术吗？', '9-曹跃丰 副主任医师-04.18': '我们是先心病中心，先心病无论年龄', '10-患者-04.18': '好的。还有一个问题就是 上海这边的医生是建议我做开胸。他的理由是 我这个膜周部5mm有可能是膜部瘤挡住了，把瘤切开有可能是大室缺。他只是说有可能，如果有大室缺小切口修起来很困难还要转开胸这样就有两个创伤。', '11-患者-04.18': '如果我找您做腋下小切口，假如真的是大室缺，小切口也能一次解决吗？', '12-曹跃丰 副主任医师-04.18': '上海说的这个理论没听说过，可能外行听着有道理，我们没听说过这个理论。大室缺小室缺都是一次解决', '13-患者-04.18': '不建议做微创小切口手术，因为你这个膜部瘤，下面有可能是个大室缺，需要切开三尖瓣才能完全缝闭的。     这个是上海医生的原话。', '14-患者-04.18': '不去纠结这个问题了。 那您看我这个心脏彩超 还有身高体重是可以做腋下小切口的对吗？如果可以的话我有空去趟北京 去挂您的专家号，方面沟通一下比较好。', '15-患者-04.18': '当面沟通一下比较好', '16-患者-04.19': '您好 曹医生。如果您什么时间有空麻烦尽快回复我一下。如果有机会做小切口我这边尽快请假去趟北京面诊一下。', '17-曹跃丰 副主任医师-04.19': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '曹跃丰', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '小儿心...', 'speciality': '擅长：先天性心脏病\r\n      儿童心脏疾病\n      成人先心病\r\n      心律失常\n      结构性心脏疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/886911169.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 33岁'}