现在有必要再次穿刺活检吗？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '上个月让您看过之前的片子，也是建议药物治疗，吃激素药甲泼尼龙片快2个月了，前几天去复查了ct，纵膈淋巴结小了，原先的肺结节都变小了，但是左肺下部原来的肺结节又变大了，医生说有不稳定性，让再吃2个月药复查。\n      病人现在也不咳嗽，不压气。\n      前面5张图是去年拍的老片子，您之前看过。后面3张是最近拍的。扫二维码可以直接看医院的影像视频，应该更清晰。（2023-03-24填写）', '身高体重：': '163cm，60kg（2023-01-26测量）', '疾病：': '双肺慢性炎症（2023-01-26填写）\n肺结节，纵膈多发肿大淋巴结（2023-01-26填写）', '过敏史：': '无(2023-01-26填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '原两肺多发实性结节、纵隔及两肺门多发肿大淋巴结，患者伴有胸闷、气紧症状，诊断为结节病，嘱临床进一步治疗。\n      患者口服激素治疗一月半复查对比，现纵隔及两肺门肿大淋巴结均不同程度缩小，原两肺实性结节大部分有缩小，唯左肺下叶一枚实性结节有显著增大，目前考虑良性，建议遵医嘱服药治疗后短期复查观察左肺下叶结节情况。', '处置建议': '建议治疗后复查薄层CT对比左肺下叶病灶，如进一步显著增大，可考虑穿刺活检已明确诊断'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '孙静 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '孙静 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '孙静 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '孙静 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '孙静 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '孙静 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8': '孙静 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9': '孙静 主治医师', '10': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议治疗后复查薄层CT对比左肺下叶病灶，如进一步显著增大，可考虑穿刺活检已明确诊断\n病历摘要：\n原两肺多发实性结节、纵隔及两肺门多发肿大淋巴结，患者伴有胸闷、气紧症状，诊断为结节病，嘱临床...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '孙静', 'grade': '主治医师', 'hospital': '医生集团-上海', 'faculty': '线上诊...', 'speciality': '擅长：专注于肺结节影像诊断，擅长肺部磨玻璃结节定性、分级诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964530876.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 60岁'}