标题:焦躁，悲观，睡眠不好，会打自己和别人 之前有过头疼，也检查过，没发现问题，去年开始，渐渐不愿意与人... 希望能改善精神状态，愿意与人交流，愿意就医 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '之前有过头疼，也检查过，没发现问题，去年开始，渐渐不愿意与人交流，去年10月突然辞职，原因是领导说他，辞职家人都反对，说他，之后几天工地?打工，一天他突然打了父亲，并将还房贷的卡给了父亲，之后又打了喊他吃饭的妈妈，对他姐姐讲，欠的钱问父母要，这不是他想借的，他删除了所有联系人，别人打他电话不接，信息不回，好朋友来看他也不多说话，成天呆在自己的房间，不玩游戏，抽烟很多，不知道他在想什么，劝他看医生，他一开始说自己没救了，不愿意看医生，后来说自己没病，有病的是你，春节前，父母和邻居争论，他从房间跑出来指着大家，一副要和人干架的样子，结果被一个看热闹的打伤眼睛，去医院处理时，他心情激动，说的话幼稚又恐怖，还用手用力打自己的头。他睡眠一直不好，辞职后家人发现他一夜也没怎么睡，一个晚上去厕所6次。他小时候活泼开朗，备受宠爱，工作后渐渐沉默，他的工作一直干不长，毕业4年多，最长一份工作干了一年，除了开始的一两家单位，其他单位他都融不进去，他本人心高气傲，受不得气，21年上半年，找了一个异地销售的工作，销售不太欢迎的软件，这份工作将他的心态弄崩了，当时他就晚上睡不着，白天没精神，看得出压力很大，4个月后被辞退了，领导还说他工作态度不好，上班迟到等等。这件事之后他回到家休息了两个月，睡眠有所改善，自己重新找了一份工作，但是22年为了进国企，这个工作辞去了，在国企，他说大家对他都挺好的，但是拉他进去的领导对他期望太高，经常说他。在他22年11月辞职前，他晚上开电动车跌伤了膝盖，在家休息一段时间，当时与人交流没问题，就是不主动说话，别人与他说他话，他也是几句话解决。他的家庭不富裕，父母农民工，对他期望很高，经常和他讲某某有出息之类的，幼时缺少母爱，工作后经常与父亲吵架，父亲认为他不争气，他觉得父亲没本事，2019年买的房子，当时房贷60万，月供3600，第二年，月供2800，第三年增加了车贷2000，但是车贷一直是父母帮着还，车是他自己要买的，22年房子月供750，22年10月车贷还清，父母也有帮他还房贷，22年经济上他已经没什么压力了，但是精神状态却没有之前好。他一直不肯就医，甚至抗拒，家里人都很着急。（2023-01-31填写）', '身高体重：': '179cm，85kg（2023-01-31测量）', '疾病：': '焦躁，悲观，睡眠不好，会打自己和别人（2023-01-31填写）', '患病时长：': '半年内', '过敏史：': '无(2023-01-31填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-01-31填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '焦虑自闭情绪不稳定', '处置建议': '当事人可能有抑郁焦虑方面的心理问题。包括和家人的关系也存在问题。同时他希望可以自己做主，不想被安排。有自由和自主的意识。首先帮助他建立自信，可以多观察他身上的优点，不去指责和批评他，先改善家庭关系，寻找合适的机会帮助他到医院面诊。检查。再拟订下一步治疗方案'}。交流-1:{'0-小牛医助-02.01': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-郭苏皖 主任医师-02.01': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n当事人可能有抑郁焦虑方面的心理问题。包括和家人的关系也存在问题。同时他希望可以自己做主，不想被安排。有自由和自主的意识。首先帮助他建立自信，可以多观察他身上的优点，不去指责和批评他，先改善...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-02.06': '医生，他被送进泰州第五人民医院，4天前，初步认定为精神分裂症，上次有个事情忘了告诉你，春节假间，家人发现他摇头，反应变迟钝，就医时，他告诉医院，脑子里会出现一些肮脏的事', '3-郭苏皖 主任医师-02.06': '21″\n\n\n\n那一定要去关注一下，如果确定了是精神分裂症的诊断的话，那需要住院治疗的，一定要好好治疗，越早治疗疗效越好，早点治疗早点康复，那因为精神分裂症还是一个比较比较要重视的一个疾病，好吗？一定要好好治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '郭苏皖', 'grade': '主任医师', 'hospital': '南京脑科医院', 'faculty': '医学心...', 'speciality': '擅长：失眠症、抑郁症、神经症等疾病的诊治。婚姻治疗，家庭治疗。个人成长', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/50279.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 26岁'}