标题:糖尿病肾病第四期了，肌酐指数700 目前血糖控制还好，家里主要患者饮食，想看看是否能够中医控制病情发展 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '去年5月份脑梗入院时候，检查身体，发现肌酐指数180，后续出院后定期复查，到上周肌酐指数700，医生说要透析（2021-11-02填写）', '身高体重：': '170cm,58kg（2021-11-02测量）', '疾病：': '糖尿病肾病第四期了，肌酐指数700（2021-11-02填写）', '希望得到的帮助：': '患者本身临床症状不明显，不恶心，不呕吐，食欲，尿量正常，但是复查指数高，不想直接做透析，寻求中医治疗', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '宁波市医疗中心李惠利医院 肾病内科', '用药情况：': '复方@酮酸片，一日三次，一次4片\n      肾衰宁片，一日三次，一次五片\n      碳酸氢钠片，一日三次，一次两片\n      阿托伐他丁钙片，晚上睡前一片\n      瑞格利奈片，晚上睡前一片\n      硫酸氢氯吡格雷片，早饭前一片，一日一次\n      苯磺酸氨氯地平片，一日一次，早饭后', '过敏史：': '无(2021-11-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '糖尿病肾病第四期了，肌酐指数700\n      去年5月份脑梗入院时候，检查身体，发现肌酐指数180，后续出院后定期复查，到上周肌酐指数700，医生说要透析', '处置建议': '先检查看有无可逆，如果没有就把内瘘做好等待2到3个月再透析。这期间尽量用中西医结合延迟。如果目前必须透析，立即透析为好。'}。交流-3:{'0': '刘文军 主任医师', '1': '规范透析比较好', '2': '患者', '3': '刘主任，您好', '4': '患者', '5': '我父亲的病情，如果中医介入治疗，会有效果控制吗', '6': '刘文军 主任医师', '7': '效果不一定好。', '8': '患者', '9': '那如果先介入西医透析治疗，后续是否可以结合中医辅助呢', '10': '刘文军 主任医师', '11': '除非有西医不能解决的问题，一般不主张中药', '12': '患者', '13': '哦，那就是说我父亲目前的状况，还是要西医进行治疗了', '14': '刘文军 主任医师', '15': '如果无目前必须透析指征，可以先做内瘘，同时中西医支持治疗。等内瘘成熟后再透析。', '16': '刘文军 主任医师', '17': '除非急性可以避免透析。', '18': '患者', '19': '哦哦，目前我父亲的尿量还可以', '20': '患者', '21': '刘主任，那您的建议还是先去西医医院进行全方位的住院检查，看看是否可以先做内瘘，然后有所控制的话，再考虑中医介入，是吗', '22': '刘文军 主任医师\n\n                      先检查看有无可逆，如果没有就把内瘘做好等待2到3个月再透析。这期间尽量用中西医结合延迟\n                  \n\n\n\n                              患者：刘主任，那您的建议还是先去西医医院进行全方位的住院检查，看看是否可以先做内瘘，然后有所控制的话，再考虑中医介入，是吗', '23': '患者', '24': '好的，知道了，谢谢刘主任。那我们先去医院做全面检查，如果情况还好，需要中医介入，挂您的号，可以吗', '25': '刘文军 主任医师', '26': '可以', '27': '患者', '28': '好的，谢谢刘主任', '29': '刘文军 主任医师', '30': '不用客气哈', '31': '刘文军 主任医师', '32': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n先检查看有无可逆，如果没有就把内瘘做好等待2到3个月再透析。这期间尽量用中西医结合延迟。如果目前必须透析，立即透析为好。\n病历摘要：\n糖尿病肾病第四期了，肌酐指数700\n去年5月份脑梗入院...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '刘文军', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：慢性肾衰、急慢性肾炎，肾病综合征、IgA肾病、蛋白尿血尿、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化、肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎， 乙肝病毒相关性肾炎、痛风性肾病、高血压肾损害、难治性肾病综合征、泌尿系感染等中医内科疑难杂症（男性功能障碍请咨询男科）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/8285.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 64岁'}