标题:病例检查为增生的间皮细胞，请除外间皮瘤 患有结节性硬化症，患有双肾错构瘤，4日入院，自述从9月30日... 根据病理，能否确定是肿瘤，以及下步治疗方向 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患有结节性硬化症，患有双肾错构瘤，4日入院，自述从9月30日发烧，肚子胀，CT表现胸腔腹腔有积液，消炎了10天，体温由最初最高39度到现在37度7，期间在东北国际医院做了各种检查，已排除结核疾病，胸腔积液为血性（2022-10-16填写）', '身高体重：': '163cm,60.5kg（2022-10-16测量）', '疾病：': '病例检查为增生的间皮细胞，请除外间皮瘤（2022-10-16填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '中一东北国际医院 肾病内科', '用药情况：': '消炎，利尿，扩血管等药物', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-10-16填写)', '过敏史：': '无(2022-10-16填写)', '既往病史：': '手术：曾做过肾错构瘤，患有结节性硬化症 (2022-10-16填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '结合影像和之前的病理报告，高度考虑为间皮瘤，患者需要携带影像报告以及他的这个细胞蜡块，建议到我院门诊部做相关的每一句话，比如说BAP1外，还有CR等标志物，然后特别是BAP1有助于鉴别。PET CT目前只能协诊是否倾向于恶性，但是不能够定性是否为间皮瘤', '处置建议': '建议来院补做标志物检查'}。交流-1:{'0-王亮 副主任医师-2022.10.16': '看你的病史和病理报告，是高度怀疑是间皮瘤的，需要携带你的切片、蜡块以及所有检查结果到医大一院和平院区病理科细胞病理会诊，可能需要加做CR以及BAP1几个指标，有鉴别意义', '1-患者-2022.10.16': '想请问，做pat ct有没有用呢？', '2-患者-2022.10.16': '如果做pet ct 能不能确定间皮瘤', '3-王亮 副主任医师-2022.10.16': 'PET CT高代谢更多提示恶性，但也不是绝对的，另外PET CT对于查找转移灶很有帮助', '4-王亮 副主任医师-2022.10.17': '只能确定哪里可能是恶性病变，但不能确定是什么病', '5-王亮 副主任医师-2022.10.18': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议来院补做标志物检查\n病历摘要：\n结合影像和之前的病理报告，高度考虑为间皮瘤，患者需要携带影像报告以及他的这个细胞蜡块，建议到我院门诊部做相关的每一句话，比如说BAP1外，还有CR等标志...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '6-患者-2022.10.20': '医生您好，近期根据省肿瘤医院切片病理报告和Pet ct报告已排除肿瘤，现在病人状态腹胀，脏器开始出现衰竭，医生说是因腹腔积液压迫脏器的血液不循环，准备到重症监护室内，血蛋白低，血钾高，前段时间的病原体宏基因组检测报告单说体内有极库克菌和柠檬两面神菌。现在病人正在医大一院急诊2楼亚重症监护室12床', '7-患者-2022.10.20': '前段时间急诊医生来会诊，初步诊断是脓毒症，现在病人血压低，90，50左右', '8-王亮 副主任医师-2022.10.20': '已经到省肿瘤进行病理会诊了，是吗？如果会诊证明不是间皮瘤那就是炎症导致的间皮反应性增生'}。医生信息:{'name': '王亮', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医科大学附属第...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6459874836.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 32岁'}