标题:单项抑郁，焦距，第三室脑室扩张，脑积水 2019年出现站立眩晕无法行走的情 因家人生病、上班、疫情，暂时无法去郑州门诊。医生您... - 一问一答。病例信息:{'疾病描述：': '2019年出现站立眩晕无法行走的情况，情绪不稳定，烦躁易怒，易哭，伴有轻度自残行为（偶发性轻度自残行为从小学三年级就有了）；在郑大一附院郑东院区磁共振显示第三室脑室扩张，脑积水；同年北京天坛医院再次检查，确认焦虑抑郁状态，开的药不记得扔哪里了，就没吃；\n      20年在河南省人民医院挂了精神科的号，医生让自我调节；同年在中医药大学第一附属医院挂号确诊为单项抑郁状态，易怒易哭，自残行为加重，有用头撞水泥台棱，中秋节前出现晚上爬上大桥桥墩差点跳下去（看着水面感觉离水面越来越近，被巡逻的人看见了，就没下文了）的偶发性行为，开的中药不记得药方了，记得里面好像有一个海螵鞘，还有疏肝解郁胶囊和乌灵胶囊的中成药；\n      21年去省人民医院，开了疏肝解郁胶囊和舒眠颗粒，\n      停药有一年了，期间自残行为减少，已自学针灸进行转移注意（这个不算自残吧），情绪波动固定在每月经期前半个月易哭易怒自怨自艾，像阿庆嫂；存在偶发性睡醒单侧胳膊手指麻木不能动的情况，有耳机依赖症；记性不太好；\n      22年中秋节前，因父亲酗酒再次殴打母亲，症状复发，再次出现用头撞棱子、用指甲挖肉、用牙咬手腕胳膊的自残行为和轻生念头，每天阵发性流泪持续将近两周，开车时发现存在偶发性脑袋发胀、瞳距扩散的情况，每次仅持续几秒钟。奶茶、耳机依赖症加重。每天感觉很累，注意力无法集中，脑袋发胀，鼻腔有铁锈味，胃部不适、想干呕持续近两周\n      \n      之前的单子都不知道扔哪儿了，就只找到一个天坛医院的了（2022-09-14填写）', '身高体重：': '163cm,57.5kg（2022-09-14测量）', '疾病：': '单项抑郁，焦距，第三室脑室扩张，脑积水（2022-09-14填写）', '希望得到的帮助：': '因家人生病、上班、疫情，暂时无法去郑州门诊。医生您看我是再继续开点疏肝解郁胶囊还是别的什么药吃呀？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '河南省人民医院 神经内科\n河南中医药大学第一附属医院 脑病科\n郑州大学第一附属医院郑东院区 神经外科\n首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-09-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '情绪不稳伴躯体不适', '处置建议': '继续按照原来治疗方案服药'}。交流-1:{'0-孟焱 副主任医师-2022.09.15': '您好，我记得我让您用的有乌灵胶囊吧？', '1-患者-2022.09.15': '不记得了，我记得开过一回疏肝解郁胶囊和乌灵胶囊，一回疏肝解郁胶囊和舒眠颗粒，有将近两年没去过医院了', '2-患者-2022.09.15': '医生我是继续吃疏肝解郁胶囊和乌灵胶囊吗？', '3-孟焱 副主任医师-2022.09.15': '我在北京安定医院待了三个月刚回来，您早一点联系的话我们可以在那里见，建议您继续服用舒肝解郁胶囊和乌灵胶囊', '4-患者-2022.09.15': '收到，谢谢您', '5-孟焱 副主任医师-2022.09.15': '不客气的', '6-孟焱 副主任医师-2022.09.15': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n继续按照原来治疗方案服药\n病历摘要：\n情绪不稳伴躯体不适\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '孟焱', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河南省人民医院', 'faculty': '心理医...', 'speciality': '擅长：情感障碍（抑郁症、躁郁症、恶劣心境）、各种神经症（焦虑症、强迫症等）、各种睡眠障碍及精神分裂症等疾病的诊断及治疗；家庭、夫妻心理治疗及咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/116407104.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 29岁'}