标题:病理报告平滑肌肉瘤不除外肺转移，求解读。 患者2020年12月胸部ct发现肺部多 想请薛医生分析下病理报告，该如何治疗，是直接化疗还... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者2020年12月胸部ct发现肺部多发实性小结节，最大着6㎜。\n      2021年10月复查，肺部多发结节增大增多，最大着增至10㎜，后行pet-ct全身检查，肺部结节无代谢，全身无异常高代谢；行肠胃镜检查、腹部彩超、咽部ct等检查未发现可疑病灶，肿瘤标志物正常，当时未采取治疗。\n      2022年2月随访发现，肺部结节进一步增大增多，最大者增至16mm，同时做了腹部彩超，发现子宫肌瘤有血流信号，并且最大的肌瘤增大。\n      3月16日进行右肺部结节穿刺手术，病理诊断结果：梭形细胞肿瘤，细胞轻度异型，结合免疫组化考虑平滑肌肉瘤，不除外转移。\n      现在高度怀疑是子宫平滑肌肉瘤转移，但病理报告中没有写。（2022-03-18填写）', '身高体重：': '165cm,62kg（2022-3-18测量）', '疾病：': '病理报告平滑肌肉瘤不除外肺转移，求解读。（2022-03-18填写）', '希望得到的帮助：': '想请薛医生分析下病理报告，该如何治疗，是直接化疗还是先找到原发灶？', '患病时长：': '大于半年', '过敏史：': '无(2022-03-18填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '子宫平滑肌肉瘤肺转移', '处置建议': '建议妇科肿瘤医师提供方案'}。交流-2:{'0-薛卫成 主任医师-2022.03.18': '27″', '1-患者-2022.03.18': '感谢您！我妈妈的肌瘤病史已经十来年了，肌瘤很大，但是她一直不做手术。今天下午我们做肌瘤的穿刺，看看病理结果如何。', '2-患者-2022.03.18': '请问您，如果穿刺结果确实是肌瘤的，我们这种情况还能手术么。', '3-薛卫成 主任医师-2022.03.18': '应该是肌瘤的问题', '4-患者-2022.03.18': '您看她的肺部结节病理，严重吗。是不是转移了就不分期了。', '5-薛卫成 主任医师-2022.03.18': '转移了就是4期', '6-患者-2022.03.18': '平滑肌肉瘤转移了一般怎么治疗', '7-薛卫成 主任医师-2022.03.18': '化疗。不太敏感', '8-患者-2022.03.18': '那怎么办啊 难道就这么看着肿瘤一步步扩散么，没有治疗的方法吗', '9-薛卫成 主任医师-2022.03.18': '您再问问妇科肿瘤医生', '10-患者-2022.03.18': '好的薛医生， 如果我们想去您所在的医院治疗的话，好预约么？ 还需要重新做病理么 ？', '11-薛卫成 主任医师-2022.03.18': '39″', '12-薛卫成 主任医师-2022.03.18': '17″', '13-患者-2022.03.18': '明白了 谢谢您。', '14-患者-2022.03.18': '我们是山东淄博的，穿刺结果是在齐鲁医院做的，淄博这边没有什么好医院，尤其是肉瘤的', '15-患者-2022.03.18': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16-患者-2022.03.18': '上午做的核磁共振结果出来了，是子宫，不仅肺转移，还骨转移了', '17-薛卫成 主任医师-2022.03.18': '治疗是比较困难'}。医生信息:{'name': '薛卫成', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：疑难病理会诊，病理报告解析，肿瘤患者就医指导（乳腺癌，甲状腺癌，妇科肿瘤，软组织肿瘤）', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/198934.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 56岁'}