标题:发现肺部结节2月余 2022年12月患者新冠后由于咳嗽，为进一步诊疗到当地医疗机... 诊断情况 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年12月患者新冠后由于咳嗽，为进一步诊疗到当地医疗机构做胸部Ct发现右上肺叶结节，未进行处理，于3月14日复查肺部CT提示:右肺上叶前段不规则结节，考虑新生物可能，肺癌可能，建议进一步检查助诊；两肺上叶磨玻璃结节，建议随访复查；两肺实性小结节，炎性结节可能；鳞状细胞癌相关抗原(SCC)4.23↑＜1.5ng/mL，目前患者偶尔咳嗽几声，干咳，伴有偶尔胸痛，无胸闷气短等症状，为进一步诊疗而来问诊，（2023-03-15填写）', '身高体重：': '160cm，65kg（2023-03-15测量）', '疾病：': '发现肺部结节2月余（2023-03-15填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '姜堰区罗塘街道城中社区卫生服务中心\n      南京东部战区军区总医院 ', '过敏史：': '无(2023-03-15填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-03-15填写)\n重大疾病：无 (2023-03-15填写)\n放化疗：无 (2023-03-15填写)\n慢性疾病：无 (2023-03-15填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '见交流。', '处置建议': '复杂性腺体结构，属于高危因素。'}。交流-3:{'0': '罗荣奎 主治医师', '1': '你好', '2': '罗荣奎 主治医师', '3': '你先问', '4': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '罗荣奎 主治医师', '6': '我晚点回复你', '7': '患者', '8': '罗主任您好', '9': '患者', '10': '我想请问这复杂腺管型是个什么类型的', '11': '患者', '12': '家属分期是1a2期，按照医生临床的建议说这个分型有高复发的风险', '13': '罗荣奎 主治医师\n\n                      这个是新版who加入的类型\n                  \n\n\n\n                              患者：我想请问这复杂腺管型是个什么类型的', '14': '罗荣奎 主治医师', '15': '属于分化差的类型', '16': '罗荣奎 主治医师', '17': '你的报告看下来，主要的危险因素就是这个复杂性腺体结构', '18': '罗荣奎 主治医师', '19': '是的 分期是早的', '20': '罗荣奎 主治医师', '21': '但有这个高危因素', '22': '患者', '23': '明白了，是新版的分的更细化了对吧？考虑到这个高危因素还是要辅助治疗对吗？那这个类型的有大概率5年内复发率是多少呢有一个大概数据吗？', '24': '罗荣奎 主治医师', '25': '50″\n\n\n\n诶，你好啊，就是你这个复杂音性的结构呢，它确实是属于低于五版W新加的一个类型，但也不是说只有这个时候才有，只是过去就有了，只是过去不是这么叫而已，过去我们可能叫这种腺体形成不良啊，或者叫这种筛口状结构，嗯，那新版把它提出来呢，就是说它和其他的类型，包括实体型或者微有图形呢，他们的这种嗯，危险因素是相似的，所以可以把它按照这种微有图形来理解，那么如果是这种复杂性结构为主的话呢，那么我们等等量过去比如说是微有图结构为主，那这个复发率确实是蛮高的，所以。嗯，我倒是觉得如果有有就是有可能的话呢，其实做下去辅助治疗还是可以的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '26': '罗荣奎 主治医师', '27': '45″\n\n\n\n当然这个是有争议的。因为。嗯，就是因为你没有别的高危因素嘛，分期也早，嗯到底治疗还是不治疗，估计不同的医生会有不同的看法，但是就我病理医生来说呢，就是其实我们对这种风化差的这种癌呀，还是觉得应该提高警惕，嗯，那你可以结合你的基因检测结果看一看，看看如果不化疗吃靶下药呢，但这个其实我自己也跟这个，我们，嗯呼吸内科还有这个去外科也讨论过，嗯，就是没有一个明确的定论的，所以你后面也可以再去问问看这个。嗯，这个呼吸内科或者胸外科或者肿瘤科医生。看他们给你什么样的建议。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '28': '罗荣奎 主治医师', '29': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n复杂性腺体结构，属于高危因素。\n病历摘要：\n见交流。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '罗荣奎', 'grade': '主治医师', 'hospital': '复旦大学附属中山医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃癌，肠癌，消化道早癌，甲状腺癌，乳腺癌，肺癌，脑胶质瘤，脑膜瘤，软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964609074.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 57岁'}