标题:HIE 产后数分钟呻吟，诊断新生儿肺炎，生后第九天CT提示基底节区低... 请李主任阅片，患儿头颅核磁中基底节丘脑的异常信号是缺氧缺血，还是脑炎，或是常规血尿筛查无法查出来的遗... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '产后数分钟呻吟，诊断新生儿肺炎，生后第九天CT提示基底节区低密度影，28天核磁报告提示基底节丘脑异常信号，考虑重度HIE。（2022-10-13填写）\n患儿出生第三天发热38.5℃，后上肢抽搐，昏迷，血氨117，注视一支精氨酸后苏醒，昏迷时间共20小时左右，苏醒后四肢划船状，激惹，惊厥。脑脊液白细胞41单位，后进行抗生素治疗。两家医院的出院小结已上传。四月龄时复查头颅核磁，提示异常信号较前吸收一些，但是患儿临床表现无进步。目前患儿八月龄，依旧对外界反应差。（2023-02-14填写）', '身高体重：': '62cm，6kg（2022-10-13测量）', '疾病：': 'HIE（2022-10-13填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '江西省儿童医院 新生儿科', '过敏史：': '无(2022-10-13填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-10-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患儿颅脑磁共振表现丘脑基底节、脑干、中央皮层异常，符合重度窒息后脑损害。', '处置建议': '建议随访'}。交流-1:{'0-李玉华 主任医师-02.14': '颅脑磁共振表现丘脑基底节、脑干、中央皮层异常，符合重度窒息后脑损害。', '1-患者-02.14': '李主任，患儿出生1分钟，5分钟评分均为10分，10分钟左右出现呻吟的，出现呻吟后间隔37分钟左右上高流量氧，后一直有呼吸机支持，这个过程中会出现窒息吗？', '2-李玉华 主任医师-02.14': '这个我说不清楚', '3-患者-02.14': '无试产，直接剖宫产，无明显宫内窒息史，搞不清楚这样的重度窒息发生在哪个阶段', '4-李玉华 主任医师-02.14': '磁共振表现像重度缺氧表现', '5-患者-02.14': '以您的意见，不考虑其他因素对吗？', '6-李玉华 主任医师-02.14': '是的', '7-患者-02.14': '谢谢主任', '8-李玉华 主任医师-02.14': '不客气', '9-李玉华 主任医师-02.14': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议随访\n病历摘要：\n患儿颅脑磁共振表现丘脑基底节、脑干、中央皮层异常，符合重度窒息后脑损害。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '李玉华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：儿科影像、神经及五官影像', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/12473.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 9个月'}