我的这些症... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者于25年前出现背涨，腿涨，人没力气，于7年余前经常会颈部不适，头晕，眼睛涨痛，近期颈部不适症状加重，就诊过医生考虑焦虑症，服用黛力新80天，颈部不适及头晕症状明显减轻。查颈椎X光片示颈椎曲度变直，椎体排列规则，部分椎体缘骨质增生，各椎间隙未见明显狭窄，椎旁软组织未见明显异常。过伸过屈位颈椎活动度可。（2023-03-30填写）\n近十年会常常去养生馆推拿、姜疗、艾灸（2023-03-30填写）', '身高体重：': '163cm，66kg（2023-03-30测量）', '疾病：': '出背涨，腿涨，人没力气25年，经常颈部不适，头晕，眼睛涨痛7年余（2023-03-30填写）', '患病时长：': '25年', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '无', '怀孕情况：': '(2023-03-30填写)', '过敏史：': '无(2023-03-30填写)', '既往病史：': '手术：在24岁的时候，做过卵巢囊肿切除手，做过腹腔镜检查。过几天去做宫腔镜手术(内膜息肉)。 (2023-03-30填写)\n重大疾病：无 (2023-03-30填写)\n放化疗：无 (2023-03-30填写)\n慢性疾病：无 (2023-03-30填写)', '希望获得的帮助：': '手术：在24岁的时候，做过卵巢囊肿切除手，做过腹腔镜检查。过几天去做宫腔镜手术(内膜息肉)。 (2023-03-30填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主诉：\n      出背涨，腿涨，人没力气25年，经常颈部不适，头晕，眼睛涨痛7年余（2023-03-30填写）\n      现病史：\n      发病情况及诊治经历：患者于25年前出现背涨，腿涨，人没力气，于7年余前经常会颈部不适，头晕，眼睛涨痛，近期颈部不适症状加重，就诊过医生考虑焦虑症，服用黛力新80天，颈部不适及头晕症状明显减轻。查颈椎X光片示颈椎曲度变直，椎体排列规则，部分椎体缘骨质增生，各椎间隙未见明显狭窄，椎旁软组织未见明显异常。过伸过屈位颈椎活动度可。（2023-03-30填写）\n      患病时长：25年\n      曾就诊医院：当地医院 \n      当前正在使用的药物：无\n      怀孕情况：未怀孕(2023-03-30填写)\n      希望获得的帮助：\n      杜主任，请帮我诊断下，是不是颈椎问题而引起这一系列不舒服？抗焦虑抑郁症药有没有必要服用？\n      我的这些症状是交感神经引起的吗？', '处置建议': '颈椎34、45有明显的不稳定，考虑是由于颈椎不稳导致的交感神经型颈椎病。治疗方面需要全面考虑一下。建议复查颈椎核磁共振，看看是否有严重的椎间盘突出和神经压迫。请关注中国康复研究中心公众号，在外科内找脊柱脊髓神经功能重建科，杜良杰教授出知名专家门诊，门诊时间是周一周三上午。建议来诊。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '本次病历由李长华医生（天津市蓟州区人民医院 神经外科）辅助问诊并整理书写。', '2': '杜良杰 主任医师', '3': '颈椎34、45有明显的不稳定，考虑是由于颈椎不稳导致的交感神经型颈椎病。治疗方面需要全面考虑一下。建议复查颈椎核磁共振，看看是否有严重的椎间盘突出和神经压迫。', '4': '患者', '5': '我想来面诊一下，面诊前先去复查颈椎核磁共振', '6': '杜良杰 主任医师', '7': '好的。请关注中国康复研究中心公众号，在外科内找脊柱脊髓神经功能重建科，杜良杰教授出知名专家门诊，门诊时间是周一周三上午。', '8': '患者', '9': '核磁共振来您们医院做还是我们这里本地做？', '10': '杜良杰 主任医师', '11': '都可以的。', '12': '患者', '13': '明白', '14': '患者', '15': '患者预约了加号机会服务\n                  建议到院时间：2023-04-03 08:00:00\n                  就诊患者：朱**\n                  所患疾病：耳鸣，双腿怕冷;出背涨，腿涨，人没力气25年，经常颈部不适，头晕，眼睛涨痛7年余\n                  病情描述：颈椎不好，没力气，双腿怕冷，耳鸣、经常头晕，背涨，\n                  就诊目的：已检查过，寻求医生治疗意见', '16': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19': '小牛医助', '20': '患者您好！医生已确认通过您加号机会的申请。请您就诊当天到院后，先尝试自行挂号，挂不上时可找医生加号。', '21': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '22': '杜良杰 主任医师', '23': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n颈椎34、45有明显的不稳定，考虑是由于颈椎不稳导致的交感神经型颈椎病。治疗方面需要全面考虑一下。建议复查颈椎核磁共振，看看是否有严重的椎间盘突出和神经压迫。请关注中国康复研究中心公众号，...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '杜良杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '北京博爱医院', 'faculty': '脊柱脊...', 'speciality': '擅长：四肢矫形功能重建手术，痉挛手术治疗，褥疮手术治疗，脊髓损伤后自主控制排尿功能重建，颈椎病，腰椎病，脊柱创伤手术治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/241326.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}