标题:胰腺肿瘤   肺部转移 胰腺癌术后四年半，肺部转移最大病灶0.9cm，腹盆腔正常，之... 胰腺癌术后四年半，CA199进行性升高。CT发现肺部多发结节，其中最大为0.9，诊断为胰腺癌肺转移。... - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '胰腺癌术后四年半，肺部转移最大病灶0.9cm，腹盆腔正常，之前三次PET CT都未发现明显高代谢。病人生活正常体力良好无不适。想咨询是否可以用放疗治疗把最大的病灶消除。（2023-03-11填写）', '身高体重：': '178cm，80kg（2021-11-20测量）', '疾病：': '胰腺肿瘤（2018-09-01填写）\n肺部转移（2023-03-11填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京大学第一医院 普外科\n北京大学第一医院 肿瘤化疗科', '用药情况：': '口服替吉奥', '过敏史：': '无(2020-10-09填写)', '既往病史：': '手术：2018年9月于北京大学第一医院普外科，做胰体尾脾切除术，病理显示1B期中分化腺癌 (2020-10-09填写)\n重大疾病：北大医院 胰腺癌手术并化疗 (2020-10-09填写)\n放化疗：术后行6期化疗 吉西他滨+替吉奥三周方案 (2020-10-09填写)\n放化疗：2021年11月于北大医院肿瘤化疗科住院，10日和17日化疗 白蛋白紫杉醇和吉西他滨。 (2021-11-20填写)\n放化疗：2022年3月3日最后一次白紫+建泽化疗后，CA199持续在100左右到2023年1月，再次升高到200，口服替吉奥到3月，升高到660。CT显示腹盆腔无变化，肺部结节增多，最大一个到0.9cm (2023-03-11填写)\n慢性疾病：糖尿病 尿酸高 (2018-09-01填写)\n慢性疾病：糖尿病 痛风 (2020-10-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节', '处置建议': '可行消融治疗'}。交流-2:{'0-赵朕龙 医师-03.11': '0.9cm的肺结节可以消融，有意向消融可以来门诊看并登记住院', '1-患者-03.11': '请问赵大夫，消融一次只能做一个是吗？还是说如果旁边也有小的，也可以做掉？手术时间多久？身体上有创口吗？如果术后我们还想再做几期化疗，会有有影响吗？谢谢您～', '2-赵朕龙 医师-03.11': '一次只能做一侧肺，太小的做不了，针插不中，手术大概40分钟，身上有2mm针眼，化疗不影响', '3-患者-03.11': '他左侧肺部目前看问题不大，新增的都在右侧，就是5/6mm应该还有几个，可以同时做对吗？', '4-患者-03.11': '您看我挂哪个科室能找到您？介入医学科门诊吗？', '5-赵朕龙 医师-03.11': '挂介入医学科门诊即可，5mm的微结节根本无法确定是转移灶，我们只先处理确定的转移灶，否则多点消融会导致严重气胸', '6-患者-03.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-03.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-患者-03.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-03.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-03.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-患者-03.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-03.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '13-患者-03.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '14-患者-03.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15-患者-03.12': '赵大夫您看看 他的结节比较多，治疗起来是不是有点儿麻烦？', '16-患者-03.12': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17-赵朕龙 医师-03.12': '最大的先处理掉，其他通过全身治疗处理'}。医生信息:{'name': '赵朕龙', 'grade': '医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '介入医...', 'speciality': '擅长：肺、肝、甲状腺、甲状旁腺、乳腺等浅表器官、腹部疾病的CT/MR/超声诊断、超声造影;介入性超声(肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等硬化治疗、各种部位血管瘤硬化治疗、肝囊肿、肾囊肿、脾囊肿、盆腔囊肿等硬化治疗;胸水、腹水、胆囊、胆管、脓肿等置管引流;浅表器官、腹部病变穿刺活检)。以及甲状腺肿瘤、甲状旁腺功能亢进、乳腺结节、肝肿瘤、肾肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌病、肺癌的超声引导下微波/射频热消融治疗及肝脏、乳腺肿瘤的氩氦刀冷冻治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964382000.html'}。患者信息:{'patient': 's*** 男 74岁'}