标题:左颞极蛛网膜囊肿重度语言发育迟缓认知障碍 父母家族小孩正常，大儿很正常，很聪明，这个是二胎，母亲生他时... 请问是否可去您那门诊就诊，是不是左侧颞极蛛网膜囊肿引起了语言障碍和认知障碍斜视多动，要手术解决囊肿吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '父母家族小孩正常，大儿很正常，很聪明，这个是二胎，母亲生他时已40岁，妊高症，保胎住院三次，35周+4天出生，剖腹产，出生时评分10分（最高分）。1岁2个月会走，1岁5个月前会指天上飞机，会主动挥手再见，但词汇量只有几个，可能还是无意识地说，比如说姐姐。1岁5个月后差不多每天看电视5个小时以上，别人在带他，基本上不跟他说话，我们下班后也基本上没跟他交流，2岁2个月后发现语言等方面还不如他1岁多，跟他交流互动才多点。2岁3个月放到幼儿园，3岁4个月在机构做感统训练和语言个训，4岁1个月在南华大学附一医院儿保科做康复，做了针灸、经颅磁、感统训练、语言个训，很着急时会说我还要、不打针，但最近几个月连这几个字都没听到了。曾被南华附一和湖南省儿童医院儿保科主任诊断为全面发育迟缓，最近几个月被南华附一儿保科主任诊断为全面发育迟滞，没说是自闭症。最近评估结论是语言理解能力相当1岁七个月，表达能力无，注意力差，好动，比较爱哭闹发脾气，偶尔皱眉斜眼看东西，还会楞神几秒钟。（2023-04-03填写）', '身高体重：': '111cm，18.4kg（2023-03-26测量）', '疾病：': '左颞极蛛网膜囊肿重度语言发育迟缓认知障碍（2023-04-03填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '南华学附属第一医院 儿童保健科', '用药情况：': '健脑益智口服液、艾地苯醌片、赖氨肌醇维B12', '过敏史：': '无(2023-04-03填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-03填写)', '希望获得的帮助：': '请问是否可去您那门诊就诊，是不是左侧颞极蛛网膜囊肿引起了语言障碍和认知障碍斜视多动，要手术解决囊肿吗'}。问诊建议:{'病历概要': '精神发育迟滞\n      蛛网膜囊肿', '处置建议': '蛛网膜囊肿根本不需要外科处理，对患者没有任何影响；\n      精神发育迟滞建议康复训练'}。交流-2:{'0-小牛医助-04.05': '关心提醒：欢迎到访张凯医生的个人网站！您可以在这里：\n                  1)查询张凯医生的出诊时间和临时停诊通知，避免空跑；预约工作室门诊；\n                  2)学习与您疾病和就诊相关的科普知识和小经验；\n                  3)可以通过电话咨询功能预约和张凯医生通话,咨询紧急医疗问题,或远程随诊；\n                  4)患者教育板块有关于看病常见问题的答案,我们会不断补充新的学习内容,欢迎持续关注；\n                  5)定期收到生活注意事项提醒；\n                  6)反馈就诊感受，评价就诊体验，供我们改进工作。欢迎关注、探索、尝试这个网站的各种功能,希望通过我们双方的努力；使您觉得看病变得越来越方便，心里越来越有谱。', '1-张凯 主任医师-04.05': '精神智力发育迟滞，蛛网膜囊肿与之无关，建议康复训练，基因检测明确可能的原因。', '2-患者-04.05': '您好，我认为他精神智力发育还行，老师说他会动脑筋，我觉得他也算聪明，大运动有八十多分（大运动八十分正常），精细运动也可以，只是语言发育迟滞，心里较明白，但不会说。我百度左颞极蛛网膜囊肿是否影响语言发育、多大可以手术，很多医生说，左颞极蛛网膜囊肿会引起语言障碍和认知障碍，左颞极蛛网膜囊肿是否手术跟大小没关系，哪怕只有1一2cm，只要引起功能障碍，都可考虑做手术，我也百度了＂天坛医院宫剑蛛网膜囊肿＂这几个字，他那篇文章写的儿童颞叶蛛网膜囊肿手术的天坛规范里有一条：优势半球是否出现语言发育迟缓和认知功能障碍，他还说了，做了颞叶手术，语言都能恢复正常，很多医生都说6岁前儿童囊肿手术指征可以放宽。我想问您是否有必要去北京找您或宫剑或王新生或其他医院医生面诊，他左颞极蛛网膜囊肿到底是否影响了他的语言发育，是否有必要在您院进行手术治疗？手术风险大吗？一般不会留下后遗症吧？', '3-患者-04.05': '您叫我做基因检测，我想问您基因检测有必要做吗？基因引起的发育迟缓不是没办法解决吗？如果我去北京找你们做左颞极蛛网膜囊肿手术，做基因检测还是有必要的，如果是基因导致的发育迟缓，就没必要去做囊肿手术了，是这个意思吗？顺便问一下，一般做哪种手术，手术费用多少，几天出院？', '4-患者-04.05': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-04.05': '左侧后脑勺整体凸出，右侧后脑勺整体扁平。', '6-张凯 主任医师-04.05': '首先，有一些量表评估的结果，一般来说应该接受精神发育迟滞的诊断。关于看病，我从来反对看百度看病，很多信息都是错的。颞极的蛛网膜囊肿一定不需要手术，这一观点一定是绝大多数神经外科专家的观点。\n                  关于基因检测只是建议您做，寻找病因，如果有基因突变决定的疾病，能判断孩子的预后，基因引起的发育迟缓确实没有好的治疗办法。', '7-患者-04.05': '有个情况想重新跟您说明下，去年做的核磁因为不太清楚，核磁报告没写出左颞极蛛网膜囊肿几个字，今年核磁非常清楚，核磁报告写了左颞极蛛网膜囊肿这几个字，我要求审片医生重新看去年核磁影象资料，要他重打一份报告，才打出左颞极蛛网膜囊肿几个字。我发给您的是去年的核磁报告，是前些天新打印的，而新打印的2022年核磁报告和今年的核磁报告都没给南华附一儿保科主任和湖南省儿童医院儿保科主任看，他们去年看的是去年没有写左颞极蛛网膜囊肿这几个字的旧报告，我今年还没有去找他们两个。不过，我把新打印的有左颞极蛛网膜囊肿报告给南华附一儿保科两个副主任看，他们两个说左颞极蛛网膜囊肿是有可能影响语言和认知，他们说有时间可以到北京大医院找顶级专家看一看，问问专家要不要手术治疗。', '8-患者-04.05': '您说左颞极蛛网膜囊肿一定不需要手术是什么意思呢？我不太明白，拜请您解释下，好吗？我非常着急', '9-患者-04.05': '吃中药管用吗？', '10-张凯 主任医师-04.05': '我再次强调，蛛网膜囊肿基本无症状，不影响语言、认知，根本不需要治疗！！！\n                  中医不是我的专业，我觉着蛛网膜囊肿本身就不需要治疗，也不知道您为什么吃中药。', '11-患者-04.05': '非常感谢您耐心的回答，那我一年后再核磁检查，只要不增大，就不用管他，是吗？我继续让继上感统课，语言个训课，针灸和经颅磁有必要做吗？核磁报告显示髓鞘形成不良，打了个问号，您能确定是髓鞘形成不良吗？如果您不能确定，您推荐一个看髓鞘形成不良的权威的北京专家给我，让我在好大夫在线问诊好吗？如不知道，我暑假还是去您院或协和找医生面诊。我非常着急，望您理解。', '12-患者-04.05': '改：让他上', '13-张凯 主任医师-04.05': '一定把蛛网膜囊肿和孩子目前的症状分开，蛛网膜囊肿不需要治疗，精神发育迟滞可以尝试基因检测查找病因，判断预后，髓鞘发育不良您可以去北大医院儿科，小儿神经科在国内最强。', '14-患者-04.05': '谢谢您啦！', '15-张凯 主任医师-04.05': '不客气'}。医生信息:{'name': '张凯', 'grade': '主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '功能神...', 'speciality': '擅长：癫痫的术前评估及各种手术；各种运动障碍性疾病（帕金森病、梅杰综合征、特发性震颤、肌张力障碍、抽动秽语综合征等）脑深部电刺激术；微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛；颅内幕上、幕下及常见颅底肿瘤，胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4972.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 4岁10个月'}