标题:慢性肾小球肾炎,原发性高血压,支气管哮喘 原发性高血压，慢性肾小球肾炎，支气管哮喘 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '原发性高血压，慢性肾小球肾炎，支气管哮喘（2020-09-04填写）', '疾病：': '慢性肾小球肾炎,原发性高血压,支气管哮喘（2020-09-04填写）'}。问诊建议:{'病历概要': '慢性肾炎，高血压病', '处置建议': '低盐低脂饮食，服用降压药，定期检测血压'}。交流-3:{'0': '刘红亮 副主任医师', '1': '慢性肾炎', '2': '刘红亮 副主任医师', '3': '做过什么检查？服用过什么药物？', '4': '患者', '5': '老师，这个题，求你了', '6': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '刘红亮 副主任医师', '8': '稍等', '9': '刘红亮 副主任医师', '10': '52″\n\n\n\n哎，我先一个一个回答你的问题吧，想回答你第一个问题就是说，呃，该病人如何选择降压药，嗯，因为该病人的血压就是以达到三级高血压，就是一百八一百亿达到三级高血压，那么一种将要。肯定是不能够将血压控制到这个一个标准的范围之内，就是说不能达标。需要联合降压，那么选择什么降压药呢，嗯建议呢，选择一个概率的拮抗剂和呃，血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂。就是通常我们说的嗯。地平类联合。呃，普利类或者联合沙坦类。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '11': '刘红亮 副主任医师', '12': '22″\n\n\n\n嗯，该变成一。不能用什么药呢，那肯定因为他本身有慢性肾炎，那肯定是嗯，禁用一些像止痛药。大鱼际。还有一些呢，呃。化疗药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13': '刘红亮 副主任医师', '14': '22″\n\n\n\n利尿剂呢，它的一些缺点呢，一个是它可以影响血脂血糖。另外呢，它可以导致电解质紊乱，这是它的一个呃，不好的地方，另外使用时间太长的话，有可能会对肾小管造成一个损伤。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15': '刘红亮 副主任医师', '16': '26″\n\n\n\n嗯，第四个问题呢，就是叶酸的问题，叶酸的问题呢，嗯，主要是现在有一种血压较H型高血压，H型高血压就是高血压合并有同型半胱氨酸升高，这一部分内容较安全，高血压需要服用叶酸的，如果说同型半胱氨酸不高，那就没有必要服用叶酸。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17': '患者', '18': '那第一题后面的为什么怎么回答呢？', '19': '刘红亮 副主任医师', '20': '23″\n\n\n\n那我就给你回答一下，第一个问题的最后为什么吧。呃，心脏病人原则上选择就是ARB类或者是AC2A C EI类药物它呢，为什么要选择他呢，一个是酱酱鸭的话，它可以降低蛋白尿保护肾功能有这样的作用。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '21': '刘红亮 副主任医师', '22': '问诊小结\n                  病历摘要：慢性肾炎，高血压病\n                  处置建议：低盐低脂饮食，服用降压药，定期检测血压', '23': '刘红亮 副主任医师', '24': '分享文章\n                    \n\n医生分享了一篇文章《慢性肾脏病患者日常生活禁忌》'}。医生信息:{'name': '刘红亮', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '河南中医药大学第一...', 'faculty': '老年病...', 'speciality': '擅长：擅长老年肾脏疾病、高血压、糖尿病、心脑血管疾病和胃肠道的诊治，尤其擅长水肿、肾炎、便秘、失眠、汗证、胃病、肾虚等的治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/300656.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 56岁'}