标题:肾炎，尿酸高，肌肝高，肾小球滤过率低 这个可以治好吗？肾小球滤过率可以提高吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '尿酸高，肾小球滤过率低，肌酐高，双肾结石（2021-07-27填写）', '身高体重：': '169cm，70kg（2021-07-27测量）', '疾病：': '肾炎，尿酸高，肌肝高，肾小球滤过率低（2021-07-27填写）', '希望得到的帮助：': '这病可以治好吗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '华中科技大学同济医学院附属协和医院 肾病内科', '过敏史：': '无(2021-07-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '根据病史资料与检查，目前血肌酐较正常同龄人偏高，尿蛋白(-)，血肌酐偏高原因首先考虑生理性的可能，但也不能排除高尿血症及药物性肾损伤', '处置建议': '建议先降尿酸治疗，暂不需要护肾治疗，定期复查肾功能，未来如血肌酐进一步升高，需要行肾活检明确肾损伤情况，决定进一步的治疗方案'}。交流-1:{'0-李夏玉 主任医师-2021.07.27': '59″\n\n\n\n你好，我看了你发过来的病史跟检查单啊，你目前从血的生化检查里看你的血肌酐一百十多一点，那像你这个年龄来说，这个血肌酐100时确实是偏高，但是你这个尿常规蛋白尿是没有的，所以根据你现有的证据，只能说你是肌酐偏高，那血肌酐偏高的话，像你这个年龄的男性。有几种情况，一种是生理性的偏高，也就是比如说体型比较胖比较壮的又比较喜欢运动的啊，甚至有些人健身的那这种情况下他的肌肉分解比较多，所以他的肌酐比常人升高，那这种情况的话，一般来说问题不大需要定期复查，还有一种就是有肾脏毛病的肌钙高，那就是说像你这种因为蛋白尿时没有所以感觉上不太像肾炎，有可能是其他原因引起的治盖高。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-李夏玉 主任医师-2021.07.27': '46″\n\n\n\n比如说小鬼接着损伤，尤其是像药物啊，所以我不知道你平时长期有没有吃药物之类的引起的损伤另外的话高尿血血症，如果持续存在啊，对血肌酐还是有一定的影响，所以你目前的情况，我个人觉得要不要吃太多，首先把尿酸降下来看一下啊，尿酸降下来以后再观察一下他肌酐变化，如果肌酐一直。保持稳定，甚至降下来一点，那我个人觉得就是定期随访，定期跟踪未来，如果血肌酐逐渐升高，那我觉得还是要搞清楚，做个肾穿刺，看看你这个机盖高到底什么原因J针对性的进行治疗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-患者-2021.07.27': '那肾小球滤过率低了怎么办呢？', '3-患者-2021.07.27': '平时就吃了降尿酸的药，别的药没怎么吃', '4-李夏玉 主任医师-2021.07.28': '35″\n\n\n\n肾小球滤过率，它是通过肌酐年龄，性别，一个公式算出来的，因为你的肌酐比正常人高，那碰到他的肾小球滤过率肯定是低的，所以你不要老是盯到肾小球滤过率，因为你这个机盖这样子的水平肾小球滤鼓励就是保持这个水平，所以你未来的话就动态的观察一下肌酐的变化，如果肌酐一直保持那就问题不大，如果肌酐逐渐升高，那就尽可能做个肾穿刺，看看肾脏里面到底什么原因引起的损伤。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2021.07.28': '好的，好的，谢谢🙏', '6-患者-2021.07.28': '那控制肌酐是要吃药控制吗', '7-李夏玉 主任医师-2021.07.29': '17″\n\n\n\n我前面讲过了，你这个体钙高，可以暂时不吃药，嗯，可以观察，但是定期复查，如果以后膝盖直接升高，那就要注意了，要重视甚至做肾活检再决定要不要吃药。现在可以暂时不吃药。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-李夏玉 主任医师-2021.07.29': '问诊建议\n                    \n\n李夏玉医生给出了问诊建议，请查看', '9-患者-2021.07.29': '好的'}。医生信息:{'name': '李夏玉', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江大学医学院附属...', 'faculty': '肾脏病...', 'speciality': '擅长：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及各种慢性肾功能不全的诊治', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/31149.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 40岁'}