标题:肺结节 这结节在21年是不存在的，到22年10月复检才发现，而且一下... 分辨良恶性，是否做手术，还是随访 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '这结节在21年是不存在的，到22年10月复检才发现，而且一下就长大到7mm，邻近胸膜增厚，加上23年1月阳过，结节又增大到14mm*7mm，邻近胸膜增厚。我想问该新增结节是什么性质，短时间增大是炎症还是癌，是随访还是做手术（2023-03-07填写）', '身高体重：': '175cm，60kg（2023-03-07测量）', '疾病：': '肺结节（2023-03-07填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '广东省中医 胸外科', '过敏史：': '无(2023-03-07填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-03-07填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '右上肺胸膜下结节，随访中增大，目前最大直径约12毫米，呈混合磨玻璃影，边界清晰，重建后病灶呈条状、三角形改变，基底附着于胸膜面，尖端指向肺门，附近见实性结节（三年一直存在），考虑结核可能性大，建议呼吸科会诊，排查结核、隐球菌感染等少见病，必要时可以活检。\n      两肺胸膜下另外可见实性结节，为炎性肉芽肿结节。'}。交流-3:{'0': '助手1\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1': '助手1', '2': '@曹捍波 请您查看留言内容', '3': '患者', '4': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：广东省中医', '5': '患者', '6': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：广东省中医', '7': '助手1', '8': '如果有拷下来的DICOM格式片子，尽量发邮箱，这样可以做重建，便于图像后处理。', '9': '助手1', '10': '曹主任今天一天门诊，得晚上才能回复，发好后还请你耐心等待一下。', '11': '患者', '12': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：广东省中医', '13': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '14': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '15': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '16': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '17': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '18': '曹捍波 主任医师', '19': '右上肺胸膜下结节，随访中增大，目前最大直径约12毫米，呈混合磨玻璃影，边界清晰，重建后病灶呈条状、三角形改变，基底附着于胸膜面，尖端指向肺门，附近见实性结节（三年一直存在），考虑结核可能性大，建议呼吸科会诊，排查结核、隐球菌感染等少见病，必要时可以活检。', '20': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '曹捍波 主任医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '22': '曹捍波 主任医师', '23': '两肺胸膜下另外可见实性结节，为炎性肉芽肿结节。', '24': '患者', '25': '曹主任，你的意思是这个增大的结节其实2021年就有，附近有些卫星灶，我可以这样理解？', '26': '曹捍波 主任医师', '27': '58″\n\n\n\n不是的，这个增值照啊，这个增值照呢，2021年它就有的，这个呢，我有三个圈画在那里的，你可以看一下这方面的图，我应该是发给你的，用三个圈发给你的，那么这个增值照以前就有的，然后呢，在它的这个旁边啊，这个地方是新扎的一枚结节，那么这枚结节的话呢，进行性增大啊进行增大大的速度呢，非常，那么这个这个这个速度的话呢，它跟呃我们平时见到的这种混合膜玻璃结节啊的这个这个肿肿瘤啊，肿瘤性的这个混合膜玻璃结节，它这个是不符合的啊，不符合的那么横盖面上面看看呢，好像呢是这个结节的进不增大，但其实呢，你在这个冠状位实脏位上面去看的话呢，它这个其实呈一个三角形的，或者说是呈一个椭圆形的，一直从胸膜面上往下挂的啊这么一个结节，那么这样的话呢，也就是说这个结节的话呢，你考虑的话呢，肯定不会去考虑肿瘤，而是考虑这个炎性肉芽肿。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 38岁'}