标题:脾气暴躁、控制不住情绪、听不进去别人意见   上海精卫方贻儒确诊非典型性抑郁   成绩出来，会不肯上学，怕同学笑，发脾气   上学自己会经常要回家，对自己成绩不满意   整天瞌睡，早上起不来，爆饮爆食   头晕、头疼、浑身肌肉痛、乏力、没劲   上海精卫诊断非典型抑郁 1、前几天和你电话联系过，因服阿立2.5，减半颗心达悦，儿子... 用药建议。考虑到小孩开学后要上学。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1、前几天和你电话联系过，因服阿立2.5，减半颗心达悦，儿子发大情绪，打他爸爸，停了阿立和心达悦、我家目前服拉莫200，鲁拉60，能不能，就这样服，拉莫200，鲁拉加到70-80。目前症状，玩游戏、不上学、头晕、人多嫌烦,头晕、不要去人多的地方，不愿去运动。想学习，但是没有行动！上精卫说加齐拉、我能否暂不加，先服拉莫、鲁拉试试。                              2、是不是所有人加锂都发胖                              3、孩子胖，担心锂更胖。如果鲁拉加不上或加到70还是不太稳，可不可以再加个齐拉当稳定剂用。                                                                   4、可不可以先把鲁拉加上量，锂暂时不动，如果还是不稳再加。                                                5、还有孩子胖的不行，上海精卫医生说目前这组药上可以加齐拉，您的建议呢（2023-01-19填写）\n不愿与人交了流，自己一个人沉谜游戏当中，出去吃饭，也不和人说话、不愿人多。（2023-01-20填写）', '身高体重：': '178cm，100.9kg（2022-10-27测量）', '疾病：': '脾气暴躁、控制不住情绪、听不进去别人意见（2021-04-03填写）\n上海精卫方贻儒确诊非典型性抑郁（2022-09-15填写）\n成绩出来，会不肯上学，怕同学笑，发脾气（2022-10-27填写）\n上学自己会经常要回家，对自己成绩不满意（2022-10-27填写）\n整天瞌睡，早上起不来，爆饮爆食（2022-10-27填写）\n头晕、头疼、浑身肌肉痛、乏力、没劲（2022-10-27填写）\n上海精卫诊断非典型抑郁（2022-11-28填写）', '过敏史：': '无(2020-12-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '建议逐渐调整鲁拉西酮剂量观察看看', '处置建议': '建议逐渐调整鲁拉西酮剂量观察看看'}。交流-1:{'0-高安民 主任医师-01.20': '碳酸锂是否会引起体重增加因人而异，可以逐渐增加鲁拉西酮看看，齐拉西酮担心对懒动方面效果不理想', '1-患者-01.20': '高主任，这两天我减掉阿立、心达悦，感觉情绪好多 了，脸上表情也柔和了，但是没有学习动力、整天打游戏、今天还说目前状态不适合上学、累、困、无力。', '2-患者-01.20': '加鲁拉过程中，锂是否可以先不加。只是问问他，鲁拉加量中，有难受、激惹、心跳过快、过慢\n                  怎么对抗', '3-高安民 主任医师-01.20': '服用劳拉西泮看看，一次0.25-0.5mg，一天二次就行。可以慢慢加鲁拉西酮暂时不加碳酸锂看看', '4-患者-01.20': '请问一下，我家服阿立2.5 六天、发大脾气，眼神都很厉害，表情烦躁、如果克服一下，是否加到5 或7.5 就能好转。', '5-患者-01.20': '请问一下，我家服阿立2.5 六天、发大脾气，眼神都很厉害，表情烦躁、如果克服一下，是否加到5 或7.5 就能好转。 如果鲁拉70-80 过程中静坐不能如何对抗。我家基因检测阿普应答好，是不是可以阿普代替劳垃。', '6-患者-01.20': '小孩总觉得太累、鲁拉加上去，能不能改善累。', '7-高安民 主任医师-01.20': '慢慢加鲁拉西酮看看，可以每次只加10mg，如果有烦躁、坐卧不宁等，可以服用阿普唑仑治疗', '8-高安民 主任医师-01.20': '易疲劳也是情绪低落的表现，鲁拉西酮应该有帮助', '9-患者-01.20': '高主任，请问一下：小孩头晕、累、困，上精卫让加齐立，那齐立不是压的更累、更困吗？', '10-高安民 主任医师-01.20': '你说的齐立是什么？齐拉西酮或者阿立派坐？', '11-患者-01.20': '对的。安律凡2.5 六天发大脾气，会不会5 或7.5 会好转。我家这情况能不能上齐拉西酮，上齐拉后，会不会压的更累、更无力', '12-高安民 主任医师-01.20': '谢谢暖心', '13-高安民 主任医师-01.20': '我的意见鲁拉西酮如果能够耐受，就不必加其它药，齐拉西酮对抑郁情绪，懒动效果不理想', '14-高安民 主任医师-01.20': '当然个体有差异', '15-患者-01.20': '问题是前天晚上加鲁拉60，从今天开始头晕的抬不起来。但以前头一直晕，今天比以前严重。'}。医生信息:{'name': '高安民', 'grade': '主任医师', 'hospital': '青岛市精神卫生中心', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：心理咨询、抑郁症等情感性障碍及精神分裂症等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/254770.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 16岁'}