标题:肺结节。 40年前得过肺结核，由于当时医疗条件有限，没有根治，现在在成... 检查建议，希望医生根据病例能给我们提供一个治疗方案的建议 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '40年前得过肺结核，由于当时医疗条件有限，没有根治，现在在成都华西医院拍了派特CT，诊断肺结节（2023-01-31填写）', '身高体重：': '155cm，45kg（2023-01-31测量）', '疾病：': '肺结节。（2023-01-31填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '四川大学华西医院 胸外科', '过敏史：': '无(2023-01-31填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-01-31填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺结节咨询。', '处置建议': '右上肺胸膜下结节，最大直径约22毫米，呈软组织密度影，近内侧多发钙化，外侧明显胸膜牵拉凹陷，PETCT代谢明显增高，考虑在结核基础上疤痕癌可能性大，如果是，可能已经伴有胸膜侵犯。建议尽快安排穿刺活检，并尽快治疗。两肺多发囊泡影，考虑风湿结缔组织病引起的肺部损害，建议风湿免疫科会诊。两肺陈旧性肺结核。'}。交流-2:{'0-曹捍波 主任医师-01.31': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-01.31': '从医院拷回来的资料，我们电脑都打不开', '2-患者-01.31': '我压缩一下，发给您', '3-患者-01.31': '已发送，请查收', '4-曹捍波 主任医师-01.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-曹捍波 主任医师-01.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-曹捍波 主任医师-01.31': '右上肺胸膜下结节，最大直径约22毫米，呈软组织密度影，近内侧多发钙化，外侧明显胸膜牵拉凹陷，PETCT代谢明显增高，考虑在结核基础上疤痕癌可能性大，如果是，可能已经伴有胸膜侵犯。建议尽快安排穿刺活检，并尽快治疗。', '7-曹捍波 主任医师-01.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '8-曹捍波 主任医师-01.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-曹捍波 主任医师-01.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-曹捍波 主任医师-01.31': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '11-曹捍波 主任医师-01.31': '两肺多发囊泡影，考虑风湿结缔组织病引起的肺部损害，建议风湿免疫科会诊。', '12-曹捍波 主任医师-01.31': '两肺陈旧性肺结核。', '13-患者-02.01': '曹舅舅，我想请问一下，我们治疗方案，是肺部穿刺。吃靶向药。还是手术切除比较好呢？我妈妈年龄比较大。', '14-曹捍波 主任医师-02.01': '58″', '15-曹捍波 主任医师-02.01': '31″'}。医生信息:{'name': '曹捍波', 'grade': '主任医师', 'hospital': '浙江省人民医院', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：1.肺结节鉴别诊断2.肺腺癌亚型分型诊断3.肺磨玻璃结节安全随访4.小肺癌早期发现。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4751197366.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 63岁'}