标题:性病 HIV检测方法 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '两年前有次不安全行为，我担心感染艾滋病就去北京的医院检查了HIV，结果是酶联法四代阴性（2017-04-21填写）', '疾病：': '性病（2015-04-23填写）', '希望得到的帮助：': '请问大夫，1酶联四代检测，还查抗原，抗体都是阴性，可以完全排除感染吗\n      \n      2检测试剂会有漏检可能吗，还需要多做一次加强保险吗\n      \n      3您是检验科医生，我想问下 酶联检测，是一个一个做的还是很多样本一起操作的啊，如果一起操作不会搞混吗'}。问诊建议:{}。交流-2:{'0-吴韬 主管检验师-2017.04.21': '1.2年了肯定可以完全彻底排除了。\n                  2.只要时间够了不会漏检，你一定要假设会不会，那理论上肯定是可能的，比如护士抽错血等，但实际中不可能，现在都是条形码了，把血往机器上一放什么都不用管了。连名字都不用核对。不会出错\n                  3.酶联是很多人一起测的，不会一次只测一个人，因为做一次步骤很多。现在都是全自动酶免仪了，全是机器完成。几乎不用手工操作。这个实验县级医院都能准确检测，北京大医院更是没有任何问题。', '1-患者-2017.04.22': '酶联法肯定不会一个个做吗，一个个做准确性不要比一起做准确性高吗？', '2-吴韬 主管检验师-2017.04.22': '理论上可以只做一个人，但实际中不可能只做一个人，做一次起码2个小时，意思就是做一个人要2个小时，做20个人也就是2个小时多10分钟。一个早上就帮一个患者检测这种情况肯定是不可能的。', '3-患者-2017.04.23': '明白了吴大夫\n                  \n                  1还有就是，一次检测酶联的准确性和灵敏性能达到百分百吗\n                  \n                  2试剂本身的准确性和灵敏度有百分百吗\n                  3我在佑安医院做的酶联四代两次都是阴，考虑到操作，试剂质量，试剂灵敏度，保存还有搞错试剂这些漏检因素，两次足够完全杜绝这些漏检吗', '4-吴韬 主管检验师-2017.04.23': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5-吴韬 主管检验师-2017.04.23': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-2017.07.01': '1', '7-患者-2017.07.01': '您好吴大夫 前段时间咨询过您\n                  还想问下抽血的问题啊\n                  1虽然知道抽血很安全，就是有个问题，比如我当时抽完血了，护士给我棉棒按住了针孔，然后当时有个情况是有个医生过来取一份血液，那个护士就拿了一份血液给了那个医生，就当着我的面传递给了那位医生，这个，传递过程血液会散出来微量吗？\n                  2您是检验科专家，能否问下您的医院抽完血液后，那个试管会散出血液吗 您的医院的试管是什么样的？\n                  \n                  3还有个问题，抽血后用棉棒按压的，我听说现在佑安都用止血创可贴了，您所在的医院是棉棒按压还是止血创可贴，是止血创可贴更卫生吗\n                  \n                  4您工作医院是这样的试管吗，这种试管上面的那个帽子防漏？', '8-患者-2017.07.01': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-吴韬 主管检验师-2017.07.01': '1.这个肯定不会，血液都是在试管里面的，试管有个橡胶塞子的，非常密封。绝对不可能洒出来\n                  \n                  \n                  \n                  2.我院试管和你图片上的一样，不会撒出来，这个肯定\n                  \n                  \n                  \n                  3。都一样，棉签和止血贴都是一样的。完全不需要担心。用过也都是给患者带走了，不可能又送回去的\n                  \n                  \n                  \n                  4.是的，是这样的，今天是休息的，我没办法拍图片给你看，如果你想看，可以星期1提醒我一下，我拍下盖子内部是怎样的给你看，但肯定百分百不会出来', '10-患者-2017.07.02': '谢谢吴大夫啊\n                  1您说血液在试管里面，试管有个塞子，不过这个抽血的时候我看着护士都是直接把这个试管接上去，血液就进入试管了，也没有打开上面的帽啊，那既然血液是抽进去的。为什么还是密封的？\n                  \n                  2我也不懂，就是其他热人抽完血之后，护士把那个抽血管放在器皿里，如果她在拿出来，给其他医生，肯定不会散出来一点血液？\n                  \n                  3可以百分百放心？\n                  \n                  4 防止真空采血管内的液体霉变\n                  \n                  用于血凝和血沉的枸橼酸钠抗凝剂试管，生产时对环境及用于溶解的水要求相当高。如果工艺和生产环境不当，或所用的溶解水纯度没达到要求等，那么生产出来的产品在一段时间后试管内的枸橼酸钠溶液就会有絮状物产生（长霉菌），从而造成检验结果失真。由于PET管有很好的疏水性，此类管子非特殊包装，建议在三个月内用完。\n                  \n                  除以上所述之外，肝素管和草酸钾/氟化钠管由于相对用量较少，在技术上也没有什么特殊之处，在这里就不一一叙述。另外值得一提的是真空管受海拔高度影响，故高海拔地区应选择高原型真空采血管。\n                  \n                  好像还有什么影响血常规等影响的，这个真空管等质量对于HIV抗体检测，会影响其准确性吗\n                  \n                  5梅毒最长窗口期是多久？打飞机有感染可能吗\n                  6HIV和梅毒的自测试剂里的东西会传染病毒吗', '11-吴韬 主管检验师-2017.07.02': '很抱歉你的问题点进来看不见，你在重新复制黏贴一下，等下会给您开通新的问答次数的', '12-患者-2017.07.02': '谢谢吴大夫啊\n                  \n                  1您说血液在试管里面，试管有个塞子，不过这个抽血的时候我看着护士都是直接把这个试管接上去，血液就进入试管了，也没有打开上面的帽啊，那既然血液是抽进去的。为什么还是密封的？\n                  \n                  \n                  2我也不懂，就是其他热人抽完血之后，护士把那个抽血管放在器皿里，如果她在拿出来，给其他医生，肯定不会散出来一点血液？\n                  \n                  3可以百分百放心？\n                  \n                  4 防止真空采血管内的液体霉变\n                  用于血凝和血沉的枸橼酸钠抗凝剂试管，生产时对环境及用于溶解的水要求相当高。如果工艺和生产环境不当，或所用的溶解水纯度没达到要求等，那么生产出来的产品在一段时间后试管内的枸橼酸钠溶液就会有絮状物产生（长霉菌），从而造成检验结果失真。由于PET管有很好的疏水性，此类管子非特殊包装，建议在三个月内用完。\n                  \n                  \n                  除以上所述之外，肝素管和草酸钾/氟化钠管由于相对用量较少，在技术上也没有什么特殊之处，在这里就不一一叙述。另外值得一提的是真空管受海拔高度影响，故高海拔地区应选择高原型真空采血管。\n                  \n                  \n                  \n                  好像还有什么影响血常规等影响的，这个真空管等质量对于HIV抗体检测，会影响其准确性吗\n                  \n                  \n                  5梅毒最长窗口期是多久？打飞机有感染可能吗\n                  \n                  6HIV和梅毒的自测试剂里的东西会传染病毒吗', '13-吴韬 主管检验师-2017.07.02': '1.是有个橡胶塞子的，是红色盖子下面。不用打开盖子，采血针2头都有针的。\n                  \n                  \n                  \n                  2.肯定一滴不会流出来，这个我作为检验科医生，天天都是接触这些试管，非常清楚。\n                  \n                  \n                  \n                  3.肯定可以百分百放心\n                  \n                  \n                  \n                  4.不会影响检测，红色的试管里面一般什么都没有加，就是普通生化管。\n                  \n                  \n                  \n                  5.见过4周TPPA影响6周转阳的例子，所以梅毒需要6周检测TPPA和RPR一起可以排除了\n                  \n                  \n                  \n                  6.这里面肯定没有半点传染性，如果有你肯定也买不到。就算有邮寄到你手上的时间也失去传染性了，所以肯定放心', '14-患者-2017.07.02': '谢谢吴大夫，我明白了\n                  1那个自测试剂里面的c控制线还有T上面包被的东西，这肯定百分百没有任何传染性吧？\n                  \n                  2就是自测试剂上面的包被抗原？还有检测线上的东西，肯定是没有问题的？\n                  3这些东西是灭活的？会不会没有完全灭活？\n                  4肯定不用担心这些问题？\n                  5采血管甩一下也散不出血液吗', '15-吴韬 主管检验师-2017.07.02': '1.是的，我确定肯定没有半点传染性。\n                  \n                  \n                  \n                  2.是的，肯定没有任何问题，我作为检验科医生非常清楚\n                  \n                  \n                  \n                  3.肯定没有半点传染性。不是真的病毒，只是病毒上其中的一些抗原。\n                  \n                  \n                  \n                  4.绝对不会这样感染。\n                  \n                  \n                  \n                  5.肯定摔不出任何血液，我今天也没办法拍试管给你看，我看看明天上班有空拍给你看看，但肯定甩不出半点血液，那个橡胶塞子非常密封的', '16-患者-2017.07.03': '谢谢吴大夫\n                  1您说自测试剂里不是真的病毒，只是一些抗原，那这些抗原也是病毒上提出来的?\n                  2要是这些抗原没有灭活呢?\n                  3还有就是这个自测试剂里面不会有遗留的什么测试的病毒样本残留吧，有的话，那会不会传染?\n                  4就是什么稀释液，还有扎手针什么的，安全吗', '17-吴韬 主管检验师-2017.07.03': '1.病毒上面有很多抗原，试纸里只是其中一两种。也都是合成的不需要担心。\n                  2.这些都不是病毒。当然没有传染性。\n                  3.这个肯定没有传染性，如果有半点传染性你都买不到。\n                  4.也都是完全安全的。你看我好大夫网站文章内，都有我没戴手套触摸Hiv阳性试纸。所以放心，肯定不会这样传染', '18-患者-2017.07.05': '您这么说我就放心了，还想问下其他的，，因为不了解本地试剂，只知道上午抽，下午拿结果的\n                  1我想问一下，您工作的桂林三院有几种检测方法?\n                  2我看您说有雅培金标，还有其他的检测法吗\n                  3我用的是英科的金标，这个比雅培怎么样?\n                  4您工作的医院是一种美联法吗', '19-吴韬 主管检验师-2017.07.05': '1.我们2种一种酶联和3个不同厂家的金标\n                  \n                  \n                  \n                  2.现在主要就是3种方法，酶联，金标和化学发光。雅培是一个厂家\n                  \n                  \n                  \n                  3.我们医院也用新创的金标，和雅培一样都很好\n                  \n                  \n                  \n                  4.我们就用一种酶联。'}。医生信息:{'name': '吴韬', 'grade': '主管检验师', 'hospital': '医生集团-广西', 'faculty': '线上诊...', 'speciality': '擅长：艾滋病抗体，CD4+T淋巴细胞，艾滋病毒核酸检测', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/3945593563.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 29岁'}