标题:发现主动脉弓部动脉瘤1周余 诉咳嗽，呼吸困难，咳血（4.1～10日）于当地医院住院检查治... 主动脉弓型动脉瘤介入手术 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '诉咳嗽，呼吸困难，咳血（4.1～10日）于当地医院住院检查治疗，血管成像示1.主动脉弓部动脉瘤，合并先兆破裂可能，2.主动脉弓部、胸主动脉、腹主动脉、双侧髂总动脉、髂内动脉、股动脉及肠系膜上动脉近段多发软硬斑；双肾动脉起始部钙化斑。3.右下肺动脉部分分支栓塞。胸部CT示双肺下叶及左肺上叶病变，考虑炎症。2.双侧胸膜增厚、粘连，左侧胸腔少量积液。3.纵隔、双侧腋窝多发淋巴结，部分肿大。4.左侧甲状腺病变。现予以降压药，头孢，溶血栓等治疗。现咳血较前好转，睡眠不佳，大便正常，小便无。既往有肾衰3年，予以血透治疗（1周3次）。今为治疗特来问诊。（2023-04-19填写）', '身高体重：': '160cm，62kg（2023-04-19测量）', '疾病：': '发现主动脉弓部动脉瘤1周余（2023-04-19填写）', '患病时长：': '1周余', '已就诊医院科室：': '当地医院 ', '用药情况：': '降压药，头孢，溶血栓', '过敏史：': '无(2023-04-19填写)', '既往病史：': '手术：做造瘘 (2023-04-19填写)\n重大疾病：肾衰 (2023-04-19填写)\n放化疗：无 (2023-04-19填写)\n慢性疾病：不祥 (2023-04-19填写)', '希望获得的帮助：': '重大疾病：肾衰 (2023-04-19填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '主动脉弓部假性动脉瘤', '处置建议': '从患者家属提供的CT看，是应该做手术，但是患者一直在透析，不知道身体条件如何？还有就是他的身体的内环境状态等等。如果是身体条件太差，这个患者承受不了这么大的手术'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '本次病历由王海青医生（诊所 内科）辅助问诊并整理书写。', '2': '小牛医助', '3': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '4': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '患者', '6': '或者您方便留个电话给我吗', '7': '朱俊明 主任医师', '8': '36″\n\n\n\n因为患者的身体条件我不是很清楚。反正要做这种。透析呀，或者长期透析的这些患者做这么大手术，有的效果不是太好。不是太好，所以我我也是不建议做好吧，因为那天我去昆明，明天晚上我去，我不知道他们是怎么安排的，我也不知道我会在哪个地方，他们去了以后开会呀，什么这些东西，我我是我是反正不建议哈，不建议不建议再做。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9': '朱俊明 主任医师', '10': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n从患者家属提供的CT看，是应该做手术，但是患者一直在透析，不知道身体条件如何？还有就是他的身体的内环境状态等等。如果是身体条件太差，这个患者承受不了这么大的手术\n病历摘要：\n主动脉弓部假性...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '朱俊明', 'grade': '主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '主动脉...', 'speciality': '擅长：心血管外科疾病如主动脉疾病（主动脉夹层、动脉瘤，主动脉溃疡及主动脉壁间血肿），冠心病，瓣膜病，先心病等的诊断及治疗，特别是主动脉疾病的诊断及治疗居国内外先进水平。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/5917.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 69岁'}