标题:Iga肾病？血尿 患者于3月16日因受凉后出现咽痛，头痛，不发烧，无恶心呕吐。... 能否确诊Iga肾病？必须做肾活检才能确诊？是否需要做抗核抗体、补体和免疫球蛋白等其他检查？针灸有效？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者于3月16日因受凉后出现咽痛，头痛，不发烧，无恶心呕吐。吃莲花清瘟两次，17日上午10点体温38度，下午1点半吃奥司他韦75毫克，晚上体温39.2，晚9点半吃对乙酰氨基酚一片，18日早上出现尿色红，无尿频、尿急、尿痛。上午在诊所点滴头孢地嗪，炎琥宁，赖氨匹林，晚六点吃奥司他韦，期间持续血尿、腰痛，18日下午医院化验尿常规：潜血+3，蛋白质阴性阴性（—） ，红细胞（镜检）15个＜ 6/HP，19日早上体温37.5，咳黄痰，白细胞不高，尿蛋白2+，隐血+3，红细胞519/ul＜ 25,24日和31日尿常规尿蛋白阴性，隐血和红细胞仍高。\n      平时有鼻炎，易咽红咽疼，口腔溃疡，磨牙。 小时候磷霉素过敏（2023-04-02填写）\n舌根处舌苔厚白，脚面上的血管突起，能否确诊是Iga肾病？必须做肾活检才能确诊？是否还需要做抗核抗体、补体和免疫球蛋白等其他检查？如果需要什么时间检查适宜？尿隐血会一直存在吗，需要治疗吗？有没有自愈的可能，会影响以后的生活吗？以后感冒时会不会复发？草酸钙结晶4.4ul严重吗？中医对此病有更好的方法吗？针灸有效？谢谢大夫！（2023-04-03填写）\n孩子平时怕冷（2023-04-03填写）', '身高体重：': '171cm，61kg（2023-04-02测量）', '疾病：': 'Iga肾病？血尿（2023-04-02填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '海城市中心医院 内科', '过敏史：': '磷霉素(2023-04-02填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2023-04-02填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '患者于3月16日因受凉后出现咽痛，头痛，不发烧，无恶心呕吐。吃莲花清瘟两次，17日上午10点体温38度，下午1点半吃奥司他韦75毫克，晚上体温39.2，晚9点半吃对乙酰氨基酚一片，18日早上出现尿色红，无尿频、尿急、尿痛。上午在诊所点滴头孢地嗪，炎琥宁，赖氨匹林，晚六点吃奥司他韦，期间持续血尿、腰痛，18日下午医院化验尿常规：潜血+3，蛋白质阴性阴性（—） ，红细胞（镜检）15个＜ 6/HP，19日早上体温37.5，咳黄痰，白细胞不高，尿蛋白2+，隐血+3，红细胞519/ul＜ 25,24日和31日尿常规尿蛋白阴性，隐血和红细胞仍高。 平时有鼻炎，易咽红咽疼，口腔溃疡，磨牙。 小时候磷霉素过敏', '处置建议': '诊断：血尿原因待查，肾小球性血尿可能性大\n      建议：1、需要做尿相差镜检红细胞，依据红细胞形态，确定是肾小球性血尿，还是非肾小球性血尿。2、注意休息，不要劳累和剧烈运动。3、避免感冒感染。4、建议在儿科肾病门诊看看。'}。交流-3:{'0': '张昱 主任医师', '1': '建议做尿相差镜检红细胞，依据尿红细胞的形态。来确定是肾小球性血尿还是非肾小球性血尿。另外，血清抗核抗体谱和泌尿系统B超也需要做。', '2': '患者', '3': '您好张主任，尿常规里的异常红细胞是不是尿红细胞形态检查？B超做了，还要复查吗', '4': '患者', '5': '抗核抗体最好在什么时间做呢', '6': '患者', '7': '3月18号开始有血尿，现在是接近三周', '8': '患者', '9': '尿里有草酸钙和粘液丝，是什么原因？中医有更好的治疗方法？针灸能有效不？', '10': '张昱 主任医师', '11': '看尿中红细胞是异型的还是均一的，是用红细胞形态检查。血清抗核抗体谱即ANA谱检查需要空腹抽血。尿草酸钙或粘液丝可能与尿路结石或感染有关系。中医药有比较好的治疗方法。关于针灸治疗效果如何，不太清楚。', '12': '患者', '13': '张主任，15岁男孩是挂肾内科还是儿科看？能加下周一您的号不', '14': '张昱 主任医师', '15': '请挂儿科的号吧，我周一不加号。', '16': '张昱 主任医师', '17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n诊断：血尿原因待查，肾小球性血尿可能性大\n建议：1、需要做尿相差镜检红细胞，依据红细胞形态，确定是肾小球性血尿，还是非肾小球性血尿。2、注意休息，不要劳累和剧烈运动。3、避免感冒感染。4、...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '18': '患者', '19': '张主任，这七张是最新的化验单和用药，您帮看看是不是急性肾小球肾炎？药单上那三个中药适合孩子用不？用希舒美消炎不？', '20': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '21': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '22': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '23': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '张昱', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：急慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、蛋白尿血尿、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化、肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎， 乙肝病毒相关性肾炎、痛风性肾病、高血压肾损害等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/10093.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 15岁'}