标题:肺癌患者咳嗽、气促、咳血入院，病理倾向于粘液表皮样癌 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '患者为78岁老年男性，因“反复咳嗽、气促8年余，再发加重3月余，出现咳血现象。”入院，体格检查;双肺呼吸音低，无干、湿性啰音，心率76次/分、心律整齐、心音 无明显增强和减弱，腹软，无压痛、无反跳痛，肠鸣音正常，4次分，双下肢无水肿。住院治疗后好转，12月22日出院。出院后主诊医生怀疑肿瘤的，让把病理切片送到湘雅医院做病理，结果显示倾向于粘液表皮样癌，回浏阳主任医师看病理片子复诊，让查了加强CT，也没确定是否肺癌，主任让再做穿刺取病理继续做检查。由于担心老人频繁出入医院感染新冠导致更大风险，我们暂时没让老人去医院检查。\n      \n      病人自我感觉：精神状态还好，12月初发现咳嗽有血丝就去医院检查随即住院了，自述用药后第三天已经没有咳血丝的情况。出院前几天没出门。从12月底开始每天在家吸会氧，感觉对咳嗽和睡眠都有好处。这几天精神状态很好，会下楼散步，偶尔自己做个简餐。（2023-01-14填写）', '身高体重：': '166cm，65.2kg（2023-01-14测量）', '疾病：': '切片病理倾向于粘性表皮样癌？（2023-01-14填写）\n12月中旬出现咳血住院治疗3后好了（2023-01-14填写）\n高血压（2023-01-14填写）\n7年慢阻肺病12月中旬加重住院治疗后改善（2023-01-14填写）', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '浏阳市人民医院 呼吸科与重症', '用药情况：': '正大噻托嗅安\n      \n      富马酸比索洛尔片 Bisoprolol Fumarate Tablets，一日一粒\n      \n      诺欣妥\t100mg\t 沙库巴曲缬沙坦钠片，一日一粒\n      \n      天睛速乐噻托溴铵粉雾剂，一天两次', '过敏史：': '无(2023-01-14填写)', '既往病史：': '慢性疾病：2022年8月左右 (2023-01-14填写)\n慢性疾病：慢阻肺，7-8年前 (2023-01-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右肺肺癌并肺气肿', '处置建议': '肺癌，考虑粘液表皮样癌，建议先看胸外科明确能否手术。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者', '4': '刚说错了，是高分化或低分化，能有判断吗？谢谢李大夫', '5': '李翔 主治医师', '6': '你好，估计不能准确判断，个人倾向高分化', '7': '李翔 主治医师', '8': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n肺癌，考虑粘液表皮样癌，建议先看胸外科明确能否手术。\n病历摘要：\n右肺肺癌并肺气肿\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '李翔', 'grade': '主治医师', 'hospital': '中南大学湘雅医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肺部肿瘤诊断以及分子病理，妇产科病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/251432.html'}。患者信息:{'patient': 'm*** 男 78岁'}