标题:抑郁症   失眠   焦虑症 之前服用舍曲林，现在文拉法辛，不知道还需不需要调整其他药物？ 文拉法辛和甜梦胶囊可以吗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '之前服用舍曲林，现在文拉法辛，不知道还需不需要调整其他药物？（2022-12-15填写）', '身高体重：': '172cm，85kg（2022-11-05测量）', '疾病：': '抑郁症（2020-11-09填写）\n失眠（2021-06-21填写）\n焦虑症（2022-03-01填写）', '过敏史：': '无(2020-10-24填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '心急、心烦数月', '处置建议': '1.生活方式调节\n      2.按时按量服药'}。交流-1:{'0-黄于博 主治医师-2022.12.15': '可以吃甜梦胶囊，但是中成药，我感觉作用不大', '1-患者-2022.12.15': '好，那就早上两片文拉法辛', '2-患者-2022.12.15': '其他的可以不吃了吧', '3-黄于博 主治医师-2022.12.15': '吃上一口饭就吃上，不要嚼碎', '4-患者-2022.12.15': '好', '5-黄于博 主治医师-2022.12.17': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n1.生活方式调节\n2.按时按量服药\n病历摘要：\n心急、心烦数月\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '6-小牛医助-01.01': '患者已购买1次医生回复机会，附赠2次，共获得3次医生回复机会（将在2023-01-31 22:00:58失效）', '7-患者-01.01': '医生，现在吃的甜梦胶囊，文拉法辛感觉效果比帕罗西汀好', '8-患者-01.01': '那个美托洛尔可以吃吗', '9-患者-01.01': '文拉法辛是不是剂量太大了', '10-黄于博 主治医师-01.01': '为什么说文拉法辛剂量太大了呢？', '11-黄于博 主治医师-01.01': '美托洛尔是降心率的。如果心率不快，没必要吃。', '12-患者-01.01': '写的可以对神经官能症'}。医生信息:{'name': '黄于博', 'grade': '主治医师', 'hospital': '甘肃省第二人民医院', 'faculty': '精神卫...', 'speciality': '擅长：精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、躯体形式障碍、睡眠障碍的治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964586849.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 36岁'}