标题:心脑血管风险？ 精神因素偶发高血压是否比原发更危险？ - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '我34岁，身高175，90公斤，半个月前发生焦虑症，惊恐障碍，持续一小时血压到达180，气促胸闷。第二天尿常规有蛋白尿，血尿。后续几天又偶发惊恐:头胀眩晕胸闷不过几分钟就好了，血压很快恢复。\n      本人血脂高，低密度脂蛋白超标20%.\n      请问我的肾脏损坏大概什么程度？\n      脑梗风险多大？\n      吃什么药控制斑块保护血管 副作用/依赖最小？吃多久合适？通过运动+合理膳食减脂减肥不吃药可行否？', '疾病：': '心脑血管风险？', '希望得到的帮助：': '目前肾损害多大？ 能不能不吃药？近期脑梗风险多大？', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院阜外医院深圳医院 急诊'}。问诊建议:{'病历概要': '我34岁，身高175，90公斤，半个月前发生焦虑症，惊恐障碍，持续一小时血压到达180，气促胸闷。第二天尿常规有蛋白尿，血尿。后续几天又偶发惊恐:头胀眩晕胸闷不过几分钟就好了，血压很快恢复。\n      本人血脂高，低密度脂蛋白超标20%.\n      请问我的肾脏损坏大概什么程度？\n      脑梗风险多大？\n      吃什么药控制斑块保护血管 副作用/依赖最小？吃多久合适？通过运动+合理膳食减脂减肥不吃药可行否？', '处置建议': '一般长时间高血压才考虑有肾损害，只要尿常规，肾功能正常肾脏这就没事。'}。交流-2:{'0-张桂启 主治医师-2021.03.20': '你好', '1-患者-2021.03.20': '张大夫好', '2-张桂启 主治医师-2021.03.20': '偶尔血压达到180应该不会造成明显的肾损害', '3-张桂启 主治医师-2021.03.20': '应该考虑其他原因', '4-患者-2021.03.20': '一周后复查尿常规 正常了', '5-张桂启 主治医师-2021.03.20': '可能是其他原因导致，一般长时间高血压才考虑有肾损害，只要尿常规，肾功能正常肾脏这就没事。', '6-患者-2021.03.20': '嗯，谢谢大夫', '7-患者-2021.03.20': '张大夫，有文献说偶发高血压更危险，我有点慌，怎么办', '8-张桂启 主治医师-2021.03.20': '肾脏这不用担心，180的血压在肾脏可自我调理范围内偶尔没有事。', '9-患者-2021.03.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-2021.03.20': '报道是真的吗？', '11-张桂启 主治医师-2021.03.20': '不用看着这些了，没有用，没有基础条件的结论都是不可信的，属于断章取义。', '12-患者-2021.03.20': '我该预防性的吃点保护血管的药嘛？', '13-患者-2021.03.20': '还是说运动减肥就够了', '14-患者-2021.03.20': '180的血压冲击有没有可能短时间形成大量斑块脱落', '15-张桂启 主治医师-2021.03.20': '先减肥运动吧，平时血压不高不用吃，定期监测好血压。斑块不是那么容易脱落的。', '16-患者-2021.03.20': '像倍他乐克这种药吃一个疗程是否能降低近期风险，对远期会有何种影响', '17-张桂启 主治医师-2021.03.20': '这个药副作用不大，主要应该是问一下当时开药的医生，当时应该是评估你病情程度以后选的药，可以找他调整用药方案', '18-患者-2021.03.20': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '19-患者-2021.03.20': '其实是开了四种药'}。医生信息:{'name': '张桂启', 'grade': '主治医师', 'hospital': '北海市中医医院', 'faculty': '肾病内...', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗内科常见病，以及风湿免疫、肾脏相关疾病，如肾小球肾炎，肾衰竭，肾病综合征，过敏性紫癜，类风湿关节炎，痛风等疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964699077.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 34岁'}