标题:基因 大夫帮忙看看孩子能不能留，肾还出现了问题，我该怎么办 大夫帮忙看看孩子能不能留，肾还出现了问题，我该怎么办 - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '大夫帮忙看看孩子能不能留，肾还出现了问题，我该怎么办（2023-04-21填写）', '身高体重：': '167cm，83.6kg（2023-03-13测量）', '疾病：': '基因（2023-03-13填写）', '是否怀孕：': '已怀孕', '预产期：': '2023-06-15(2023-04-21填写)', '过敏史：': '无(2023-03-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胎儿产检发现多指，输尿管扩张，基因检测提示GLI3 基因突变遗传自父亲。', '处置建议': 'GLI3基因突变致病性明确，建议结合其他产检结果，再做进一步诊断。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4': '患者', '5': '大夫你帮忙看看这个是什么意思', '6': '姚如恩 医师', '7': '19″\n\n\n\n前面一个是之前报道病例论文中的图，标示着所有变异所在的位置，后面那个是数据库，就是国外的一个疾病数据库，里面收录了相同的位点，导致的就是单纯的多指，而不是导致的综合症的这么一个病例。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8': '姚如恩 医师', '9': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\nGLI3基因突变致病性明确，建议结合其他产检结果，再做进一步诊断。\n病历摘要：\n胎儿产检发现多指，输尿管扩张，基因检测提示GLI3 基因突变遗传自父亲。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '10': '患者', '11': '大夫 图1是我们变异的那个位置，好像容易有肾病吧', '12': '患者', '13': '大夫我们的好像是2103', '14': '姚如恩 医师', '15': '20″\n\n\n\n呃，对的，是同一个位点外里面这个是2103T到a，现在孩子这个是2103T到C，是同一个位点不同碱基的改变，但是一般这种情况下，它造成的后果应该是一致的，所以更应该参考的是C数据库中这个导致多指的这个类型。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16': '患者', '17': '大夫 那这种情况 是不是就不太好了，就不像之前那样跟父亲的表现一样了', '18': '姚如恩 医师', '19': '21″\n\n\n\n就我的看法，还是跟我之前在电话里跟您说的一样的，像这样的情况我还是比较倾向于孩子是多指的唯一表现，这个肾脏的表现不是和这个基因突变相关的，只是一个非特异性的表现的可能性更高一些。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '20': '患者', '21': '大夫那国外都有这个案例了，大夫还有 孩子会不会有下丘脑错构瘤', '22': '姚如恩 医师', '23': '15″\n\n\n\n根据现在有的这个基因检测结果，包括你产前的这些影像学检查的结果来说，呃，孩子有这个下丘脑错过流的可能性相对来说还是比较低的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '姚如恩', 'grade': '医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '遗传分...', 'speciality': '擅长：儿科罕见遗传病及疑难病例的遗传检测分析、数据解读及遗传咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964411938.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 33岁'}