标题:心脏支架术后用药咨询 帕金森 左手麻 早晨醒来有几秒鈡感到左手手掌有点麻木。心脏装有支架 - 普通电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '早晨醒来有几秒鈡感到左手手掌有点麻木。心脏装有支架，每天服阿司匹林1片，替瑞格洛片1片，立普妥1片。恐脑血栓，又被封控不便去医院求医，恳请医生诊治。能否配些通血栓的药，先服用起来，待封控结束后再去医院看病。2012年确诊帕金森，想调整帕金森用药，希望医生给予建议。张主任您好，我2019年12月17日，12月31曰在仁济医院两次放置心脏支架3个，至今过了2个月，各方面情况都很好，没有任何不适。出院时给我配了很多药，每天要服七种药。我想询问的问题是: 这七种药能不能简化一点？能不能简化到3~4种？(因为我还患有帕金森病需服很多药)。其他方面如睡眠，大小便，肠胃都好。 现在服用的七种药: 拜阿司匹林 倍林达 立普妥 艾狄莫‘尼 络活喜 倍他乐克 泮立苏。谢谢！', '身高体重：': '175cm,74.1kg（2021-07-05测量）', '疾病：': '心脏支架术后用药咨询、帕金森、左手麻', '希望得到的帮助：': '询问医生，能否在不进医院（封控）的前提下治疗？'}。问诊建议:{'病历概要': '帕金森； 心脏支架术后用药咨询，手麻木', '处置建议': '建议可加用甲钴胺营养神经。口服药物如长期口服络活喜+立普妥，可酌情考虑调整为多达一减少药物片数。如服用络活喜出现下肢浮肿，可小剂量加用利尿剂如氢氯噻嗪，水肿明显可考虑络活喜调整为沙坦类降压。倍他乐克使用需加强心率监测，建议静息状态心率控制在60次/分以上。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '吴李娜 主治医师', '3': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议可加用甲钴胺营养神经。口服药物如长期口服络活喜+立普妥，可酌情考虑调整为多达一减少药物片数。如服用络活喜出现下肢浮肿，可小剂量加用利尿剂如氢氯噻嗪，水肿明显可考虑络活喜调整为沙坦类降压...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考', '4': '吴李娜 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5': '吴李娜 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6': '吴李娜 主治医师\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '吴李娜 主治医师', '8': '34″\n\n\n\n先生你好啊，我把那个图片发过来了，您可以让呃家里人帮你看一下啊，一定要登录您本人的微信啊，才能操作或者是家里人手机登您本人的微信都没关系，一定要本人的微信，然后进去它会要求绑定本人的医保卡那么然后再把这个就诊的一个记录，拍上去就可以啦，里面可以选择心内科或者是老年科全科他都可以啊，配这些药物，因为要比较多啊，你看看，估计是要挂两个号两个不同的科室把这些药物可以分开来开。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9': '患者', '10': '请问就诊记录是哪个？最近几个月我没去仁济线下就过诊也可以开吗？谢谢', '11': '吴李娜 主治医师', '12': '10″\n\n\n\n你好啊，你看一下记录，如果说是半年之内有过就诊记录的都是可以申请就是我们医院的一个线上的互联网医院的。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13': '吴李娜 主治医师', '14': '35″\n\n\n\n啊，老先生您好，我帮您开了一个处方啊，呃，我跟您确认一下，就是因为这个艾迪莫尼40毫克的这个平台上没有这个品牌啊，换了同样的就是40毫克，但他暂时是没有要的啊，如果你需要从这个平台上买的话你等于是自废了啊，你自己再问问看啊，我建议的话呢，是呃联系小区的志愿者啊，可以把你的医保卡嗯，拿上，然后到我们医院或者是就近的上海本地的医院去呃，根据这几个要写下来给他这样的话就是可以走医保途径了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15': '吴李娜 主治医师', '16': '14″\n\n\n\n呃，另外倍他洛克的处方，我还没有开，我想问一下跟您确认一下您的倍，他洛克是哪一种剂量的25毫克一片的还是47.5毫克一片的缓释片啊，每天用多少的剂量呢。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17': '吴李娜 主治医师', '18': '15″\n\n\n\n立普妥和贝琳达的质量，您按照原来医生跟您说的质量去口服啊，因为每个患者是不一样的，有的立普陀是吃十毫克的还有贝琳达也是呃，根据原来的剂量口服。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考'}。医生信息:{'name': '吴李娜', 'grade': '主治医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：呼吸道感染，慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，幽门螺杆菌感染，便秘，高血压，心律失常，高脂血症，冠心病，心衰，糖尿病，慢性肾功能不全，骨质疏松等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1527372535.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 75岁'}