标题:肺结节 术中病理诊断 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '这个术中病理想咨询下主任是什么意思？谢谢（2021-07-28填写）', '身高体重：': '185cm,78kg（2021-07-27测量）', '疾病：': '肺结节（2021-07-27填写）', '希望得到的帮助：': '这个术中病理想咨询下主任是什么意思？谢谢您', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京协和医院 胸外科'}。问诊建议:{'病历概要': '肺冰冻病理怀疑淋巴瘤。', '处置建议': '问问主诊大夫吧，看看病理诊断有没有出来。'}。交流-1:{'0-患者-2021.07.28': '您好主任辛苦您了', '1-周全 主任医师-2021.07.28': '53″\n\n\n\n您好，我看了一下，这是7月20号的冰冻报告，这个是术中病理术中病理呢，就是在手术过程中外科大夫切下来一小部分这个病变送给病理科病理科用特殊的方法，基本上是在半个小时之内，然后给出一个诊断意见，通常这个诊断意见肯定就不会那么精细嗯，然后手术大夫会根据这个指导会根据这个病例意见，然后来决定他的手术，呃，是更进一步还是终止还是怎么样，改变舒适等等，这是术中病理的意义，那您这个我看了一下是7月20号的手术，现在还没有出大病理吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-周全 主任医师-2021.07.28': '50″\n\n\n\n现在就是恩十大病例，就算是没有出来的话，应该会有一个初步印，应该有一个会初步印象了，您的这个冰冻就是从他这个报告上来看的话就是说不考虑是普通的肺癌就是说什么腺癌啊，恋爱这种普通的肺癌是不考虑的他考虑的是肺里面的淋巴组织增生性疾病，这一类的疾病哈，可以是炎症就可以是可以是普通的炎症可以是特殊的炎症。嗯，就是特殊病原菌哈就不是一般的细菌可能是一些特殊病原菌，也有可能是淋巴组织增生性的肿瘤，正如他冰冻报告上所写的有可能比如说是淋巴瘤。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-周全 主任医师-2021.07.28': '54″\n\n\n\n如果是怀疑了，淋巴组织增生性疾病的话是不会进行大的手术切除的，因为这是一个嗯，全身系统性的疾病是不会通过不会像肺癌一样切除部分肺呀，在清扫一下淋巴结呀，不会的，如果考虑淋巴组织增生性疾病的话，那病变就就这样就不需要太大的手术，剩下的将会是通过化疗，也就是说，全身的用药那淋巴瘤的诊断在冰冻里面是不可能完成的。这个是需要后续的十大十大的H1也不能够单独完成，还需要免疫组化呀分子基因检测等等，所以如果您现在还没有拿到石蜡报告的话很有可能是在坐着后续一系列的这个检测。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-周全 主任医师-2021.07.28': '31″\n\n\n\n对于你这个样子的疾病，术中冰冻的意义或者是目的就是。告诉临床这个不是能够怯的病变，这是一个不需要大手术的病变。那么书中冰冻能够就是完全能够实现这个。就是这个目标，嗯，那么剩下的。就都要交给石啦。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-2021.07.28': '我是七月二十号当时怀疑肺癌做的是肺结节手术，术中病理陈述的好像是怀疑淋巴瘤之类的，我从百度上搜这种淋巴瘤是不是很少见', '6-周全 主任医师-2021.07.28': '51″\n\n\n\n是的，这就是恩，书中冰冻或者说是病理的意义所在，嗯，经常性的话，比如说像CT呀，或者是核磁啊，等等，就是这些检查发现肺上面有一个结节，那这个结节的话，呃临床很多时候它是能够指导他是什么的。但是还有相当一部分情况下他不能知道是什么，他只是知道那长了一个东西，这个东西是一个不正常的那具体是什么，就只能取到病理那取病理的话有几种方法。有输钱，比如说有穿刺支气管镜活检也有就是书中冰冻就是在手术当中写下一点儿，我刚才已经讲过了，您就是属于这种。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7-周全 主任医师-2021.07.28': '14″\n\n\n\n肺上的这种淋巴瘤不算少见，嗯，你要说多长间吧，也不是说他肯定没有肺癌常见，但是也并不少见。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '8-患者-2021.07.28': '主任，通常像咱们这种知名的三甲医院术中病理和最终病理有没有误差之类的？如果是淋巴瘤的话治愈率怎么样？', '9-周全 主任医师-2021.07.28': '56″\n\n\n\n您这个问题确实不好回答误差吗，嗯，肯定是有的。只要是输出冰冻一定都会误差，但是就您这个情况我觉得。他在误差可能也不大会误差成呃，就是淋巴瘤和肺癌的这种差别。他可能啊，不太可能会出现就是说病痛的时候考虑是淋巴瘤，最后出来以后，哎呀是个肺癌，你还得二进宫，再手术不太会出现不太可能会出现这样的误差。嗯，至于说是治疗，那还得看确定啊，那得等到最后审查出来以后到底是个什么东西才能考虑治疗的事儿。我觉得您差不多冰冻到现在一周了，嗯，再稍微等等病理结果应该很快就能出来了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '10-患者-2021.07.28': '因为当时我这个结节，看着不典型，但是每年都有所增大才选择手术的，结果术中病理是这么报告的，从百度上一搜这种病灶比较罕见就特别担心', '11-周全 主任医师-2021.07.28': '14″\n\n\n\n像这种您是已经出院了吗，嗯，或者您可以问问你的终审大夫，然后请他看看有没有这个病理结果了。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '12-周全 主任医师-2021.07.28': '59″\n\n\n\n您这种担心是可以理解的，但是在石蜡真正出来之前所有的这些担心都是嗯都是没有办法得到解决的。你只能这么选择，所以就只能嗯嗯，调整一下自己的这种心情，或者说想办法就是缓解，比如说像我刚才说的，你可以找找主诊大夫，然后问一下这个病理结果有没有出来啊，因为如果您已经出院了的话，嗯，可能就是就是，即便是病理报告出来了，你也不可能是第一时间知道吧。啊，我不是很知道，就是这个协和医院的这种信息传递哈是怎么来实现的，嗯你，你可以通过这些渠道，然后就是在第一时间知道就是尽早的知道病理诊断结果，这是一个行之有效的解决办法。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13-周全 主任医师-2021.07.28': '11″\n\n\n\n其他的您就这么恶问，那你问谁，谁都没有办法给你一个就是让你能够心安的答复。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '14-患者-2021.07.28': '我已经出院了主任', '15-周全 主任医师-2021.07.28': '问诊建议\n                    \n\n周全医生给出了问诊建议，请查看', '16-患者-2021.07.28': '我问管床大夫了，他说该出来的时候就出来了', '17-患者-2021.07.28': '好的，再等等吧，谢谢您了主任', '18-周全 主任医师-2021.07.28': '那就再等等吧，祝好'}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 38岁'}