标题:IgA局灶增生三级紫癜复发,病发时有紫癜 2020年初腿部明显紫癜，后确诊IGA局灶增生型三级，慢性肾... 吉林市疫情已居家封闭近两个月，快递停发不能去医院复查，目前紫癜复发很担心，请主任根据病情线上开方谢谢 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2020年初腿部明显紫癜，后确诊IGA局灶增生型三级，慢性肾炎二期，经过激素及免疫抑制剂治疗，2022年三月10日复查24小时尿蛋白定量在300以下，尿蛋白阴或+或+-，尿潜血1+或2+，肌酐2021年基本稳定70多，2022年三月突然95.尿酸略高在450，甘油三酯略高在1.9，血红蛋白正常低值114.血沉略高30-50，2022年3月初腿部不明显紫癜，2022年4月初开始腿部明显紫癜复发。\n这是去年当地中医给开的方\n之前有吃厄贝沙坦早晚各37.5。3月中旬血压低出现黑蒙，血压90多，60多，就暂停了，最近血压高的时候120，85，低的时候110左右80。\n目前有点腹泻，还有点黑便的现象', '身高体重：': '156cm,56kg（2022-04-16测量）', '疾病：': 'IgA局灶增生三级紫癜复发,病发时有紫癜', '患病时长：': '一月内', '用药情况：': '他克莫司胶囊早晚各0.5.\n      地录雷他定片一片，\n      肾炎康复片早中晚各二片，\n      迪巧一个，\n      维生素E，维生素C，\n      三七粉3g一天两次，\n      偶尔碳酸氢钠片。', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-08-29填写)', '过敏史：': '无(2020-09-22填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '微量蛋白尿、镜下血尿、血压平稳', '处置建议': '【观察，不适随诊】\n      复查时间：30天后\n      复查项目：尿液分析和肾功能\n      复查医院要求：其他具备条件的医院均可'}。交流-2:{'0-患者-2022.04.24': '主任您好，疫情期间复查也做不了，个体中医诊所也都停了，快递从三月初就停了，昨天找了个能给抓中药的药店，抓完药可以送到小区门口，实在是没办法了，紫癜这次复发有快一个月，一直也好不利索，实在是没办法了，拜托主任您了', '1-患者-2022.04.24': '吉林市疫情目前何时能恢复正常也不能确定，真的挺担心病情在严重了', '2-余仁欢 主任医师-2022.04.24': '生地黄20、山萸肉12、山药10、丹皮10、女贞子15、旱莲草10、忍冬藤15、紫苏叶15、紫草15、玄参15、生石膏30', '3-患者-2022.04.24': '谢谢主任费心了，突然肌酐升高点没什么关系吗？还有这么长时间紫癜也很担心会不会尿蛋白升高，这个方子都能适当调理吧', '4-余仁欢 主任医师-2022.04.24': '先吃这个方子试试吧', '5-患者-2022.04.24': '好的好的，谢谢主任，最近头皮屑明显多了点，睡觉不敢侧身，左侧腰部肌肉酸痛挺明显的', '6-患者-2022.04.24': '正常煎中药就可以吧，没有其他特殊注意的吧', '7-患者-2022.04.24': '这个方子需要吃多久呢', '8-患者-2022.04.24': '主任您好，我目前未婚，而且有点体寒，再加上前年开始肾病，治疗后有点月经不调，麻烦您费心能调整一下吗？有几味药有点不太敢用，真的让您费心了，激素治疗后出现副作用，确实有点害怕了，用药还是想尽量副作用小点', '9-余仁欢 主任医师-2022.04.24': '没有面诊开方比较困难，一般我在网上是不开的，因为疫情才开方试试。如果想服用的话，建议不超过6副。', '10-患者-2022.04.24': '非常感谢，之前看您网上的一些问诊了，也看过北京卫视您的一些节目，确实让主任费心了，疫情我也是没办法了，刚起紫癜的时候就想问诊了，可是快递也停了，药店没有找到能买中药的，才拖了这么久', '11-患者-2022.04.24': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '12-患者-2022.04.24': '主任，药店没有忍冬藤', '13-患者-2022.04.24': '还有就是三七粉还需要吃吗', '14-余仁欢 主任医师-2022.04.24': '三七粉可以吃，一次1.5克，日2次', '15-余仁欢 主任医师-2022.04.24': '没有忍冬藤就算了', '16-患者-2022.04.25': '找了另一个药店单独购买了忍冬藤，主任五一之后快递差不多能开，您能视频看诊吗？您助理能方便帮助邮寄中药吗？对贵院的中药质量特别放心', '17-患者-2022.04.25': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '余仁欢', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院西苑...', 'faculty': '肾病科', 'speciality': '擅长：中医治疗肾炎、膜性肾病、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、肾衰、尿路感染、腰痛、水肿、尿血等肾脏疾病', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/11833.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 36岁'}