标题:非梗阻性肥厚型心肌病 是否满足全麻手术要求 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '因肺部肿瘤转移脑部，造成脑水肿严重，大夫建议头部进行手术，但患者心脏患有非梗阻型肥厚性心肌病，不知道是否可以全麻进行脑科手术，麻烦您给评估一下。微信截图是近期血压，最后是心率，一直都55左右（2021-10-13填写）', '身高体重：': '160cm,55kg（2021-09-27测量）', '疾病：': '非梗阻性肥厚型心肌病（2021-10-11填写）', '希望得到的帮助：': '评估是否可以麻醉，麻醉风险大不大，', '患病时长：': '一月内', '用药情况：': '点滴甘露醇等去水肿的药物', '怀孕情况：': '未怀孕(2021-10-13填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '具有心脏疾患的病人行非心脏手术', '处置建议': '梗阻性心脏病患者手术风险很高，术前缓解病人焦虑情绪。目前病人基本情况可以考虑进行手术。'}。交流-3:{'0': '李波 副主任医师', '1': '你好', '2': '李波 副主任医师\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '3': '李波 副主任医师', '4': '30″\n\n\n\n啊，其次呢就是目前你母亲用什么药吗，就关于这个肥厚性梗阻性心肌病用不用什么概率解解抗剂啊或者什么贝特乐克贝特受体阻滞剂啊啊，还有一个就是需要想问的，就是说你母亲这个血压有没有什么不舒服的感觉。这是一方面儿就是目前这个血压如果没什么不舒服的，我觉得还可以，但是你母亲这种疾病啊啊，不能血压太低喽，不能血压太低。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5': '李波 副主任医师', '6': '35″\n\n\n\n啊，其次需要注意的就是我们医生就是对于肥厚性梗阻之病，心肌病的病人呢，在麻醉过程中的管理啊，我们会注意的，就是说，尽量不让你母亲呢，心率过快呀，不让吃啊，心律失常啊啊，还有就是你母亲最近有没有心律失常啊，有没有心衰啊，有没有心绞痛啊，如果这些症状没有完全可以进行手术的。啊，就是说就是需要注意的就是这些事情，其他的我觉得目前这个状态和心电图看呢，应该可以做这个手术应该能耐受得了，因为毕竟财务部门反馈嘛，对吧。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '7': '李波 副主任医师', '8': '5″\n\n\n\n啊，你有什么不明白的，可以随时问我，好吧，有什么不明白的，可以随时问我。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '9': '患者', '10': '你好，没有吃治疗心脏的药物，她的血压就是长年就是低血压，没有太高的情况', '11': '李波 副主任医师', '12': '46″\n\n\n\n要是这种情况的话，应该可以难受的了，这个手术是关键是就是你权衡利弊，这个手术做完之后，这个病人生活质量怎么样，包括这个费他做完之后他的生活质量，如果都能解决了最好了，对吧。呃，看看问问肿瘤科的医生根据它的分期来考虑手术的问题，好吧，把肺的肿瘤的分期和那个脑部的肿瘤的这个情况，综合考虑这个指导的效果和病人术后的这个生活质量的改善情况。如果现在车脑水肿不治肯定不行，因为它这个症状会可能会越来越严重，身体也不舒服，对吧。总之呢，就是说这个心脏目前的情况可以难受到这个手术。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '13': '患者', '14': '最近没有心脏的问题，就是脑部肿瘤导致水肿疼痛，晚上休息不好，睡眠不好也是常年的', '15': '李波 副主任医师', '16': '17″\n\n\n\n但是风险肯定是有的肥厚型梗阻性心肌病的病人，不管做什么手术风险都是很高的都是实话实说。就是说，因为正常肥厚性梗阻性疾病病人遭都可以猝死的对吧，所以说这个风险肯定是有。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '17': '患者', '18': '谢谢大夫，我也是网上咨询好几个人，都说问题不是很大，但是我们现在不是在北京看病吗，想在301做手术，就怕到时候麻醉科评估严，就不给做了，也是看了好几个神经外科的大夫，天坛大夫都不让在本院做，一直给我们推到外面的医院', '19': '李波 副主任医师', '20': '理解，301收吗？？', '21': '李波 副主任医师', '22': '19″\n\n\n\n嗯，我个人觉得301医院应该能做得到301医院的麻醉水平应该没问题啊，如果神经外科要是能收你们入院，他们应该能给他做麻醉，从我们这个专业医生角度来讲，毕竟患者需要治疗吗，生活质量需要改善对吗。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '23': '患者', '24': '301给开住院通知单了，现在在排床位，但是医生也跟我们说做手术之前还得让心脏和麻醉科评估', '25': '李波 副主任医师', '26': '能排进去就好', '27': '患者', '28': '好的，谢谢您大夫，在网上问了这么多，您回复的最透彻，让我们放心很多，真的是太感谢您了，谢谢🙏', '29': '李波 副主任医师', '30': '别客气，对于疾病，医生也是仁者见仁，智者见智，理解不同。多说些好话吧，毕竟北京医院不好进，在外求医不易。', '31': '李波 副主任医师', '32': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n梗阻性心脏病患者手术风险很高，术前缓解病人焦虑情绪。目前病人基本情况可以考虑进行手术。\n病历摘要：\n具有心脏疾患的病人行非心脏手术\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '李波', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '天津医科大学第二医...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：术前病人自身情况与麻醉耐受性的评估！临床危重病人的麻醉，围术期危重病人，具有心、血管疾病、呼吸系统疾病、肝、肾功能不全等病人的术前评估。术后病人麻醉相关并发症的以及急性疼痛处理。手术室外麻醉，医学美容麻醉，日间手术麻醉，无痛胃肠镜，无痛分娩及计划生育手术室麻醉。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6105142505.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 53岁'}