标题:脑梗死 左侧椎动脉闭塞 多发脑动脉硬化 脑梗一年近期夜里睡觉右手有短暂麻木 - 极速问诊。病例信息:{'疾病描述：': '一年前得过脑梗死，诊断左侧椎动脉闭塞，近期夜里睡觉有时候右手前端发麻，但是摸一下之后又会好转，已经有四次了，想知道和脑梗有没有关系？是复发的征兆吗？今年六月有去做过增强ct情况同去年脑梗时无区别。（2021-11-28填写）', '身高体重：': '170cm,63kg（2021-11-28测量）', '疾病：': '脑梗死 左侧椎动脉闭塞 多发脑动脉硬化（2021-11-28填写）', '希望得到的帮助：': '想知道手麻可能是什么原因', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '丽水市人民医院 神经内科', '用药情况：': '阿司匹林 瑞舒伐他汀', '过敏史：': '无(2021-11-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '右手前端麻木半年。既往脑梗死，既往脑梗死，高脂血症，左侧椎动脉闭塞，规律服用阿司匹林，瑞舒伐他汀。', '处置建议': '患者1年前得过脑梗，这次出现右手前端麻木后担心再次出现脑梗。单纯的右手前端麻木，不是脑梗的前兆，脑梗的前兆一般会出现一些而一过性的单侧的肢体麻木或无力，一过性的言语不清或口角歪斜，或者是看东西重影这些。患者一直是在规律服用阿司匹林和瑞舒伐他丁治疗，做过颅脑增强CT，并没有提示新发梗塞灶，可以暂时观察，坚持用药，保持良好的生活方式，充足的睡眠。'}。交流-1:{'0-韩悦 医师-2021.11.28': '需要补充一些资料：除了1年前得过脑梗，还有其他慢性病吗？比如高血压，糖尿病，高脂血症？有没有颈椎间盘突出的问题？', '1-患者-2021.11.28': '有高血压 血脂里面甘油三酯微微偏高 好像没有腰椎间盘突出的问题', '2-韩悦 医师-2021.11.28': '您好，单纯的右手前端麻木，而且是在睡觉的时候发生不一定是脑梗的前兆，首先应该排除有没有压迫，睡觉的时候压到右手，然后出现这种麻木的情况。再1个就是有没有血糖的问题，然后有的人有一些血糖很高的话，可能会出现这种肢体麻木，另外1个就是有没有椎间盘的问题，颈椎有压迫的话也可能会出现。', '3-患者-2021.11.28': '血糖是没有问题的 那目前要去做什么相关检查呢？比较担心会不会是脑梗复发前兆', '4-韩悦 医师-2021.11.28': '您得了脑梗之后，阿司匹林和瑞舒伐他汀是一直坚持规律服药吗？还是中间有间断？', '5-韩悦 医师-2021.11.28': '对于脑梗检查的话最准确的就是颅脑的CT或者是核磁，核磁会看得更清楚一些。如果您比较担心的话，可以去医院做一下肝功，肾功，肾功，血糖，血脂，同型半胱氨酸这些血化验，再做一下颅脑的CT和核磁。', '6-患者-2021.11.28': '一直规律服用的', '7-患者-2021.11.28': '增强ct今年有做过一次没多大区别 那就是建议再去做个核磁共振是吗？目前好像就是手麻的问题，其他问题没怎么出现', '8-韩悦 医师-2021.11.28': '脑梗的前兆的话也是有的，有一部分人可能会出现一过性的单侧肢体的麻木无力，或者是一过性的口齿不清，嘴角歪斜或者是突然听不懂别人说话。然后还有一些看东西重影等。您只是单纯的右侧指尖的麻木，不像是脑梗的前兆如果您之前已经做过增强CT了，也一直在服用阿司匹林和瑞舒伐他丁，没有间断过。我的建议是可以暂时先观察。', '9-患者-2021.11.28': '好的谢谢医生', '10-韩悦 医师-2021.11.28': '不客气，脑梗的症状也可以自行判断，如果出现了持续性的口角歪斜，流涎，言语不清，单侧肢体无力这些一定要及时拨打120去医院就诊。', '11-患者-2021.11.28': '好', '12-韩悦 医师-2021.11.28': '规律坚持服药，良好的生活方式，充足的睡眠是预防脑梗最好的方法，祝您身体健康。', '13-韩悦 医师-2021.11.28': '您还有其他问题吗？', '14-患者-2021.11.28': '没有了谢谢医生', '15-韩悦 医师-2021.11.28': '不客气的', '16-韩悦 医师-2021.11.28': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n患者1年前得过脑梗，这次出现右手前端麻木后担心再次出现脑梗。单纯的右手前端麻木，不是脑梗的前兆，脑梗的前兆一般会出现一些而一过性的单侧的肢体麻木或无力，一过性的言语不清或口角歪斜，或者是看...\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '韩悦', 'grade': '医师', 'hospital': '北京大学第三医院', 'faculty': '全科医...', 'speciality': '擅长：内科常见疾病的诊治，如脑血管疾病，高血压，糖尿病，慢阻肺等，慢病取药，不明原因疾病的诊疗及体检报告解读等', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964392631.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 62岁'}