标题:低分化肝腺癌术后 1，患者2022年12月5日体检发现肝内实性结节，12月21... 想咨询医生，如报告提示是否属于复发？是否需要二次手术?目前情况可以做哪些相应治疗？能口服什么药物？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '1，患者2022年12月5日体检发现肝内实性结节，12月21日在超声引导下，对肝右静脉旁稍低回声结节（大小约2.7cm*2.4cm ）进行射频消融，射频消融后局部呈强回声范围约4.7cm*3.5cm。\n      2，2023年1月30日复旦大学附属肿瘤医院病理检测结果：（肝穿刺活检）低分化癌，免疫组化结果显示具有腺上皮表达，低分化腺癌不能除外。\n      免疫组化：INSM1（-），TTD-1（-），MUC1（+），CK19（+），CK20（-），SMARCA2(BRM)（+）， SMARCA4 BRG1（+），CEA（-），HER2（0）\n      原单位免疫组化：,CD56(部分+), Syn(-) Ki-67(+,80%),Hep(-),P40(-)\n      3,术后50天左右进行增强CT和增强MRI复查，报告显示＂肝脏轻度铁过载；肝S5病灶消融后改变，内缘残存活性灶＂，同时感觉上腹部微胀。（2023-02-12填写）', '身高体重：': '166cm，66.4kg（2023-02-11测量）', '疾病：': '低分化肝腺癌术后（2023-02-12填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '复旦大学附属肿瘤医院 神经内分泌肿瘤中心', '用药情况：': '口服槐耳颗粒', '过敏史：': '无(2023-01-27填写)', '既往病史：': '手术：无 (2023-02-11填写)\n手术：2022年12月21日射频消融 (2023-02-12填写)\n重大疾病：无 (2023-02-11填写)\n放化疗：无 (2023-02-11填写)\n慢性疾病：无 (2023-02-11填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '疾病描述：\n      1，患者2022年12月5日体检发现肝内实性结节，12月21日在超声引导下，对肝右静脉旁稍低回声结节（大小约2.7cm*2.4cm ）进行射频消融，射频消融后局部呈强回声范围约4.7cm*3.5cm。\n      2，2023年1月30日复旦大学附属肿瘤医院病理检测结果：（肝穿刺活检）低分化癌，免疫组化结果显示具有腺上皮表达，低分化腺癌不能除外。\n      免疫组化：INSM1（-），TTD-1（-），MUC1（+），CK19（+），CK20（-），SMARCA2(BRM)（+）， SMARCA4 BRG1（+），CEA（-），HER2（0）\n      原单位免疫组化：,CD56(部分+), Syn(-) Ki-67(+,80%),Hep(-),P40(-)\n      3,术后50天左右进行增强CT和增强MRI复查，报告显示＂肝脏轻度铁过载；肝S5病灶消融后改变，内缘残存活性灶＂，同时感觉上腹部微胀。（2023-02-12填写）', '处置建议': '我认为大概率是消融不全，存在残留，建议来我这补充消融。'}。交流-3:{'0': '靳勇 主任医师', '1': '我认为大概率是消融不全，存在残留，建议来我这补充消融。', '2': '患者', '3': '内缘消融不全，存在活性灶的可能性是不是比较小？您是看片这方面的专家，能否帮我再认真分析一下，有没有可能存在水肿或者说是炎症的可能？', '4': '靳勇 主任医师\n\n                      大概率是消融不全，有残留。\n                  \n\n\n\n                              患者：内缘消融不全，存在活性灶的可能性是不是比较小？您是看片这方面的专家，能否帮我再认真分析一下，有没有可能存在水肿或者说是炎症的可能？', '5': '患者', '6': '请问，如果是残留，是不是做开腹手术彻底清除更合适？更有可能CR？', '7': '靳勇 主任医师', '8': '不是，请来我这里消融，不能说一个大师傅把红烧肉烧糊了，就说世界上所有的红烧肉都只能烧糊，不可能做好吃。', '9': '患者', '10': '好的，您的水平我们是绝对信任的，我们再商量一下，谢谢您', '11': '靳勇 主任医师', '12': '不客气，祝早日康复！', '13': '靳勇 主任医师', '14': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n我认为大概率是消融不全，存在残留，建议来我这补充消融。\n病历摘要：\n疾病描述：\n1，患者2022年12月5日体检发现肝内实性结节，12月21日在超声引导下，对肝右静脉旁稍低回声结节（大小约...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '15': '患者', '16': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：复旦大学附属肿瘤医院', '17': '患者', '18': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：复旦大学附属肿瘤医院', '19': '患者', '20': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：复旦大学附属肿瘤医院', '21': '患者', '22': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：复旦大学附属肿瘤医院', '23': '患者', '24': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：复旦大学附属肿瘤医院', '25': '患者', '26': '患者上传了DICOM影像资料\n                    \n\n检查医院：复旦大学附属肿瘤医院', '27': '患者\n\n                  \t图片资料，仅主诊医生和患者本人可见'}。医生信息:{'name': '靳勇', 'grade': '主任医师', 'hospital': '苏州大学附属第二医...', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：1.肺磨玻璃结节消融治疗\r\n      2.子宫肌瘤及肌腺症的介入治疗\r\n      3.肝癌综合性介入治疗\n      4.肝硬化大出血介入治疗(介入栓塞及TIPS分流)\r\n      5.肝血管瘤介入栓塞治疗\n      6.痔疮栓塞治疗', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/192296.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 47岁'}