2022年10月胃镜活... 现可少量多次进食，仍消瘦，拟行第二次化疗，想咨询可否进行动脉介入栓塞化疗，和静脉给药哪个更合适患者。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '2022年10月发现胃癌、幽门梗阻，\n      2022年10月胃镜活检的病理结果为低分化腺癌不排除肝样腺癌，2022年10月18日、11月17日于301医院行新辅助化疗(纳武利尤单抗+奥沙利铂+替吉奥)。\n      2022年12月5日复查肿瘤未见缩小，梗阻症状加剧。\n      2022年12月28日于朝阳医院行胃空肠吻合术，术中取部分病理，病理报告为低分化恶性肿瘤(分化差的癌，伴肉瘤样分化及神经内分泌分化，详见报告)。后于中国医学科学院肿瘤医院会诊病理，结果为分化差的癌，伴有神经内分泌及肝样分化。\n      病理及影像报告、手术记录、基因检测结果见图。\n      2023年2月10日在通州潞河医院行胃空肠吻合术后第一次化疗，化疗方案为:顺铂、依托泊苷、贝伐珠单抗、纳武利尤单抗。（2023-03-02填写）', '身高体重：': '165cm，46kg（2023-03-02测量）', '疾病：': '胃癌、幽门梗阻，胃空肠吻合术后（2023-01-31填写）', '患病时长：': '半年内', '已就诊医院科室：': '首都医科大学附属北京潞河医院 肿瘤科', '用药情况：': '恩替卡韦、双环醇、吗丁啉、利可君', '过敏史：': '无(2022-11-29填写)', '既往病史：': '手术：无 (2022-11-29填写)\n手术：2022年12月28日于朝阳医院行胃空肠吻合术 (2023-02-05填写)\n重大疾病：无 (2022-11-29填写)\n放化疗：有 (2022-11-29填写)\n放化疗：2023年2月10日术后化疗，方案：顺铂、依托泊苷、贝伐珠单抗、纳武利尤单抗。 (2023-03-02填写)\n慢性疾病：胆结石、甲状腺结节、乙肝五项异常 (2022-11-29填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '胃癌，多程治疗后，咨询化疗方式。', '处置建议': '全身静脉化疗。'}。交流-3:{'0': '柳晨 副主任医师', '1': '您好，病情已了解。\n                  推荐静脉全身化疗。', '2': '患者', '3': '可否帮我讲解一下，以便心里有数，非常感谢！', '4': '柳晨 副主任医师', '5': '讲解什么？', '6': '患者', '7': '当地医生建议动脉介入栓塞化疗，想了解不合适的原因。谢谢您！', '8': '柳晨 副主任医师', '9': '目前病情应该治疗全身的转移，而不是局部的转移，否则不会延长生存期。', '10': '柳晨 副主任医师', '11': '静脉化疗管全身，介入化疗管局部', '12': '柳晨 副主任医师', '13': '懂了么', '14': '患者', '15': '收到，明白了，谢谢您！', '16': '柳晨 副主任医师', '17': '请当地肿瘤内科的医生帮助统筹安排治疗，而不是介入科的医生', '18': '柳晨 副主任医师', '19': '如果将来全身整体控制得不错，只有局部问题成为了当前治疗的主要矛盾，这个时候治疗局部才有意义', '20': '患者', '21': '收到，明白了，非常感谢您的指点！', '22': '柳晨 副主任医师', '23': '柳晨 副主任医师', '24': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n全身静脉化疗。\n病历摘要：\n胃癌，多程治疗后，咨询化疗方式。\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊'}。医生信息:{'name': '柳晨', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '北京大学肿瘤医院', 'faculty': '介入治...', 'speciality': '擅长：影像引导下肿瘤微创介入诊疗技术：\r\n      ☆ 微波 / 射频消融\r\n      ☆ 穿刺活检\r\n      ☆ 放射性粒子植入\r\n      ☆ 椎体成形\r\n      ☆ 癌痛介入治疗等\r\n      \r\n      接诊病种：\r\n      ☆ 胸部肿瘤（尤擅微小结节肺癌 / 磨玻璃密度肺癌、肺转移癌、纵隔肿瘤）\r\n      ☆ 腹部肿瘤（尤擅肝癌、肾癌、胰腺癌、腹膜后肿瘤）\r\n      ☆ 脊柱骨肿瘤（尤擅颈胸椎等高位肿瘤）\r\n      ☆ 淋巴瘤、软组织肿瘤、淋巴结转移癌等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/296996.html'}。患者信息:{'patient': 's*** 男 51岁'}