标题:直肠神经内分泌肿瘤 直肠神经内分泌肿瘤病理分析 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '罗主任：您好！本人8月25日在温州医科大学附属第一医院直肠net 被当成息肉emr, 后病理报告被诊断为直肠神经内分泌肿瘤net G1. 请见附件1，2病理报告单（图1为初报告，图2在该医院重新会诊）及附件3 肠镜emr 手术报告单。刚刚在上海中山医院进行病理会诊，显示g2.（附件4）现心情很焦灼，本人才40岁，得了这个G1, 心情好不容易才平复下来，打算下一步进行esd扩大补切手术。现在又成g2, 完全都不知道咋办了。请问您这边能否帮忙看下这几个不同的病理报告并谈谈您的看法？听说这个ki-67指数的差异人为因素很大？听说您是神内瘤病理方面顶尖的专家。请问如果去贵院进行病理重新会诊的话，只提供全套HE染色玻片和10张3微米涂胶防脱白片可以吗？全套免疫组化染色玻片和蜡块当地医院不给外借。本人在温州，过去北京路途遥远，也没有其他可以代办的人，自己跑过去身体也点吃不消。请问可以快递到贵院进行会诊吗？一切费用我可以自己支付。谢谢您！', '疾病：': '直肠神经内分泌肿瘤', '希望得到的帮助：': '直肠神经内分泌肿瘤病理分析', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '温州医科大学附属第一医院 消化内科', '怀孕情况：': '未怀孕(2020-09-18填写)', '过敏史：': '青霉素药物过敏，服药后起皮疹(2020-09-04填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '直肠NETG2肿瘤电切除术后', '处置建议': '病理诊断明确，虽然是G2，但ki67仅5％，肿瘤恶性度低，生长缓慢。建议术后随诊三月后复查肠镜和超声内镜，必要时做ESD切除残余肿瘤。同时做盆腹腔增強CT排除淋巴结和其它器官转移的可能性。'}。交流-2:{'0-罗杰 主任医师-2020.09.18': '隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '1-患者-2020.09.18': '罗教授：您好！语音只发了一半', '2-罗杰 主任医师-2020.09.18': '26″', '3-罗杰 主任医师-2020.09.18': '30″', '4-罗杰 主任医师-2020.09.18': '30″', '5-罗杰 主任医师-2020.09.18': '30″', '6-患者-2020.09.18': '罗教授：谢谢您的宽慰哦，好亲切！那这病理拿到您那里，侧切缘您觉得能判断清楚吗？', '7-罗杰 主任医师-2020.09.18': '30″', '8-罗杰 主任医师-2020.09.18': '30″', '9-罗杰 主任医师-2020.09.18': '30″', '10-患者-2020.09.18': '您说的预后不好，是指可能有穿孔风险吗？问了上海几个内镜的专家，都建议我这一两周补做掉，说否则疤痕没有了位置buhaozhaoq', '11-患者-2020.09.18': '位置不好找', '12-罗杰 主任医师-2020.09.18': '30″', '13-罗杰 主任医师-2020.09.18': '30″', '14-患者-2020.09.18': '现在我比较纠结的是这个g1,g2分级的问题，g1,g2这两个等级预后及生存年限不一样吧？听说g1的话，切除了就算临床治愈了不影响寿命，但是如果是这种情况的g2,请问生存期大概多久？', '15-罗杰 主任医师-2020.09.18': '30″', '16-罗杰 主任医师-2020.09.18': '30″', '17-罗杰 主任医师-2020.09.18': '30″', '18-患者-2020.09.18': '但是距离上次emr 过去一个月不到，有些医生说还是会水肿，淋巴结不好判断，说是建议三个月后再检查腹盆增强ct和mri, 也有医生建议我现在做ga68 pet ct', '19-罗杰 主任医师-2020.09.18': '30″'}。医生信息:{'name': '罗杰', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中日友好医院', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：胃、肠、胰、肝胆神经内分泌肿瘤；肺、纵膈神经内分泌肿瘤；副神经节瘤；嗅神经母细胞瘤等全身各部位各器官神经内分泌肿瘤的疑难病理诊断。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/287650.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 40岁'}