标题:神疲乏力 犯困 怕冷 下肢冰凉 整体来说有所改善 犯困 嗜睡好多了 精神了许多 但白天还是会... 开处方 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '整体来说有所改善 犯困 嗜睡好多了 精神了许多 但白天还是会要睡 时好时坏\n      \n      现在主要症状：\n      目眩神疲乏力 犯困（减轻）怕冷 下肢冰凉（脚脖子和小腿特别冰凉）左脚后跟疼 腰酸疼（原地站久腰断裂的疼）腰软  睡觉胸口、脖子出汗 （时有时无 有时湿透）嘴干\n      其次：\n      偶尔 真是偶尔会那么一次耳鸣\n      发现精液里没有胶冻状颗粒物  \n      白头发越来越多 \n      口腔里有味道（苦？甜？说不清）\n      口腔黏腻 腹胀\n      \n      备注：\n      服药期间 （一日三次 一次三碗 ）喝了一周的赤小豆薏米大枣粥 之后加了芡实 冰糖 山药 现在嗓子干疼 （不知道是不是这原因）（2023-03-08填写）\n精神爽朗了 很多很多 但是犯困还是有 担心一不留神估计哪天又严重起来 时好时坏 之前是户外走动1小时左右就开始犯困 然后坐一会就又清醒很多、然后得回家睡觉、最近发现左脚后跟开始疼、小腿 脚脖子冰凉的很 （贴了冰块一样）然后爬个台阶气喘吁吁的 下午的时候舌头白里带黄 厚腻 刷不干净（2023-03-08填写）', '身高体重：': '174cm，60.1kg（2023-02-14测量）', '疾病：': '神疲乏力 犯困 怕冷 下肢冰凉（2023-03-08填写）', '过敏史：': '无(2023-02-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '有湿热了 外寒内热', '处置建议': '【处方】\n      柴胡 10g 石菖蒲 15g 郁金 15g 白扁豆仁 15g 生麦芽 30g 山楂 30g 木香 10g 砂仁 10g 陈皮 10g 茯苓 30g 枳壳 10g 竹茹 10g 莱菔子 15g 丹参 30g 薏苡仁 30g 车前草 30g 蒲公英 30g 柏子仁 10g 生牡蛎 30g 仙鹤草 15g 肉桂 3g 桂枝 10g 黄连 10g \n      药品用法用量请查看处方详情'}。交流-2:{'0-唐子惠 副主任医师-03.08': '你好 现在具体哪些症状好转… \n                  具体哪些症状还有...', '1-唐子惠 副主任医师-03.08': '你好！麻烦你拍一张最新的舌象照片给我（要自然光下拍摄，舌根要拍出来，很多舌像受光线影响没有反应真实情况，平时舌苔是偏白还是偏黄）', '2-患者-03.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '3-患者-03.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '4-患者-03.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '5-患者-03.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '6-患者-03.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '7-患者-03.08': '应该是白吧 这两天开始嗓子干疼 感觉有痰 然后舌苔开始白上加黄了 昨天下午看的时候 不知道对不对 昨天下午看的时候好像是那样 我怕描述错了耽误病情 还有（红豆薏米芡实山药冰糖大枣粥）可不可以继续喝 我觉得很有效果 只是嗓子干疼起来了 不敢喝', '8-患者-03.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-03.08': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '10-患者-03.08': '这是刚刚喝完粥刷完牙之后拍的 您参考一下', '11-唐子惠 副主任医师-03.08': '稍等哈 今天一天门诊哈 有空马上给你仔细分析', '12-患者-03.08': '好 我不着急 等您忙完的慢慢帮我分析吧 现在又开始有点困意了 浑身软绵的 脾肾阳虚 气血不足 阴阳两虚 我跟这些挂不上边吧', '13-唐子惠 副主任医师-03.08': '有湿热了 外寒内热', '14-唐子惠 副主任医师-03.08': '稍后开个方子', '15-患者-03.08': '医生我有一个现象 现在虽然不像以前那么犯困 但还是有犯困 精神不振的时候 这个时候只要坐下来 一会儿就清醒了、有时候坐着也会困 以前好像这样有犯困现象 我只要去针灸一下 要充满力量了 困一会减少 跟肾没关系吗？今年发现大便也粘腻 、嗓子干疼会不会跟红豆薏米芡实粥有关', '16-唐子惠 副主任医师-03.08': '嗯 先吃完 到时候再看看效果如何'}。医生信息:{'name': '唐子惠', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '复旦大学附属华山医...', 'faculty': '中西医...', 'speciality': '擅长：中西医结合内分泌代谢、亚健康、男科等疾病；1.内分泌代谢：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节），脂肪肝、高脂血症、肥胖，骨质疏松症，高尿酸血症、痛风，甲状旁腺疾病，垂体功能异常等疾病；\n      2.亚健康：疲劳乏力，睡眠障碍，焦虑抑郁，急躁易怒，头晕耳鸣，口腔溃疡，口干口苦、舌苔厚腻，咽喉不适，胸闷气短，胃肠不适（胃胀、腹胀），大便不调（便秘、不成形、腹泻），腰酸，湿证，汗证，结节增生，痛症，痹症，肿瘤术后放化疗后调理等；\n      3.男科：性功能障碍（阳萎、早泄），前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生），精索静脉曲张，泌尿系结石感染等疾病；\n      4.其他：妇科疾病（乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、经前不适、痛经、闭经、崩漏、带下、更年期综合征），皮肤疾病（痤疮、荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、顽固性瘙痒），常见慢性疾病（高血压、冠心病、脑卒中、慢性胃炎）等。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964413426.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 39岁'}