标题:肺结节手术后 赵主任您好，对于您给我做的病理 后续是否需要别的治疗 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '赵主任您好，对于您给我做的病理报告，首先感谢您用您最专业的知识水平为我做这个报告，但我有些疑惑的地方，请您帮我答疑，因我的右下肺叶结节在CT中表示为10mm的实性结节，术中做了冰冻病理显示恶性，因此我切除了右下肺叶，而这个病理报告显示是冰冻后剩余组织0.5*0.5*0.2，结果是微浸润腺癌，当然我对这个结果其实心怀感激，因为在术前，很多专家都说我这是浸润性，毕竟是实性结节，又是10mm大小，而微浸润代表着几乎100%的治愈率，而浸润则是有10%以上的复发转移的危险，而我才41岁，实在不敢凭好运，因此我想咨询您的是，冰剩组织是完全可以判断一整个（10mm）结节的整体病理吗？而以腺泡生长方式为主的肿瘤，就我看的文献中，都说是浸润性癌，而贴壁为主才能是微浸润或者原位癌，如我问得问题您觉得可笑，您别笑话我，请您谅解，毕竟您是最专业专家！（2022-03-05填写）', '身高体重：': '162cm,70kg（2022-01-08测量）', '疾病：': '肺结节手术后（2022-02-19填写）', '希望得到的帮助：': '后续是否需要别的治疗', '患病时长：': '一月内', '已就诊医院科室：': '中国医学科学院北京协和医院 胸外科', '用药情况：': '消炎药，止咳药等', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-01-08填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺部结节术后', '处置建议': '请定期胸外科复诊，指导后续治疗。'}。交流-1:{'0-患者-2022.03.05': '赵主任，因我看到病理报告显示是冰冻术后剩余组织来做的病理报告结果显示是微浸润腺癌，而我的实性结节CT是10mm，而报告中显示是腺泡生长为主，最大直径就是0.5，是只用剩余组织来做病理吗？不应该是一个整体的结节组织来做病理吗？', '1-赵大春 副主任医师-2022.03.05': '您好，您查询的是对的，一般来说如果只有贴壁生长，肿瘤直径小于3cm的话，定义为原位腺癌。而腺泡状生长为浸润性的成分，对于微侵袭性腺癌或者称为微浸润性腺癌是指肿瘤直径小于3cm，浸润的成分小于等于0.5cm，目前冰冻送检的结节浸润性成分呈腺泡状生长方式，最大径只有0.5cm，您影像学的肿瘤评估如果是1cm的话，那么肿瘤的总直径＜3cm，浸润的成分≤0.5cm，诊断为微侵袭性腺癌。', '2-患者-2022.03.05': '那也就是说即使我的实性结节是10mm，我的浸润度也只有0.5，并没有超过0.5，因此判断我为微浸润，是这个意思吗？', '3-赵大春 副主任医师-2022.03.05': '我们看到的显微镜下的证据是这样的，按照您另送的手术切除的多个结节及残余的肺组织目前按照报告没有更多的浸润性病灶。', '4-患者-2022.03.05': '那我可以高兴的理解成即使我是实性结节，它的恶性程度也并没有那么高，没发展到浸润的地步，胸膜侵犯这些就更没有了对吗？您别嫌我问的问题可笑，我是真的焦虑', '5-患者-2022.03.05': '因为您知道，微浸润代表的也许是100%治愈，而浸润将有10%以上的转移和复发，真的害怕', '6-赵大春 副主任医师-2022.03.05': '目前的送检的标本没有看到更高分期的证据，没有胸膜侵犯等，您的疾病发现时间应该是比较早，及时发现及时治疗的。', '7-患者-2022.03.05': '感谢您用您专业知识缓解了我的焦虑', '8-患者-2022.03.05': '那赵主任，我这个是不是不需要做下一步的治疗了，切除即痊愈了？', '9-赵大春 副主任医师-2022.03.05': '这个需要您咨询手术大夫或者胸外、呼吸科的专科医生，我作为病理医生对治疗并不专业。', '10-患者-2022.03.05': '好的，感谢您！', '11-患者-2022.03.06': '赵主任，我这个如果按分期来算的话，属于哪期呢？la1?la2？还是什么呢？', '12-赵大春 副主任医师-2022.03.06': '这个要看手术医生结合多发结节的情况综合评级，这单个肿瘤的分期是1a1', '13-患者-2022.03.06': '谢谢赵主任！', '14-赵大春 副主任医师-2022.03.08': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n请定期胸外科复诊，指导后续治疗。\n病历摘要：\n肺部结节术后\n\n\n\n\n                      线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考'}。医生信息:{'name': '赵大春', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '中国医学科学院北京...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤病理诊断，心血管系统病理，泌尿男性生殖系统病理，中枢神经系统病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/283314.html'}。患者信息:{'patient': 'o*** 女 41岁'}