标题:喝了咖啡失眠，两个晚上睡不着 前天晚上喝了一杯咖啡，整晚没睡白天也没睡。第二天晚上喝了颗感... 我这是怎么了？一杯咖啡影响这么大？ - 电话问诊。病例信息:{'疾病描述：': '前天晚上喝了一杯咖啡，整晚没睡白天也没睡。第二天晚上喝了颗感冒药昏昏沉沉睡了一晚上。昨天晚上又睡不着，喝了点红酒睡了三个半小时。有时候马上睡着呀突然神经抽下就醒了然后心跳加速。这两个晚上睡不着闹的我紧张害怕睡觉。之前睡眠很好早睡早起。突然这样身体心里受不了（2022-11-09填写）\n自从喝了一杯咖啡睡眠就很不好了。有时候一天累了早早睡能睡十个小时。有时候不累就入睡困难。晚上深睡眠浅睡眠也就是五个小时左右。身体没有任何问题。就是一杯咖啡导致的。原来中午睡一两个小时晚上继续睡七八个小时。现在每天喝谷维素和维生素b1调理还有喝了一盒安神补脑液。实在睡不着就吃一片艾司唑仑片入睡。我不敢总喝安眠药怕有副作用有依赖性。我想还是中医药结合比较好。我还想回到原来的睡眠质量。昨天十点睡的十二点醒了然后一晚上没怎么睡好，迷迷糊糊也就睡了四个小时。您看怎么给我调理调理神经。我这是喝咖啡神经紊乱了吗？（2022-11-25填写）\n发病时间快一个月了。我自己心理也调节了估计就是一杯咖啡闹的焦虑了。现在每天晚上都是按原来的作息时间十一点半睡觉，但是好像只能睡两个小时。我老公睡的晚他只要一进卧室我就醒了，然后累的情况继续睡不累了就睡不着了就得吃半颗或者一颗艾司挫仑。总之现在睡眠很浅。我不知道我老公不进卧室我还会不会继续睡。这么年轻总不能天天分房睡吧。还是神经现在太敏感了。昨晚睡到十二点半他一进来我又睡不着了。起来喝了一颗艾司挫仑睡到八点。王主任您看我现在该怎么调理神经？中午有时候能睡半小时到一小时。我也告诉自己就是一杯咖啡把自己闹的焦虑了仅此而已。累了不用喝药能睡一晚上，不累了睡眠就不稳定了。感觉天天喝谷维素b1也没有起到多大作用。我是一名教师生活作息很规律。早睡早起。您看我该吃点什么药调理下神经敏感度？谢谢（2022-11-29填写）', '身高体重：': '162cm，46kg（2022-11-09测量）', '疾病：': '喝了咖啡失眠，两个晚上睡不着（2022-11-09填写）', '患病时长：': '一周内', '怀孕情况：': '未怀孕(2022-11-09填写)', '过敏史：': '无(2022-11-09填写)', '既往病史：': '既往病史：无 (2022-11-09填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '通过我们的谈话评估你存在明确的焦虑状态，目前的睡眠不好，完全是由于你对睡眠的过度焦虑、担心，过度关注导致的', '处置建议': '建议你首先进行心理调节，接纳自己的睡眠浅，不因为睡眠浅而过度的焦虑和担心，如果通过心理调节睡眠改善，则不必服用药物，如果通过调节睡眠仍然不能改善，建议加用黛力新抗焦虑治疗！'}。交流-1:{'0-小牛医助-2022.11.29': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '1-王志青 主任医师-2022.11.29': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议你首先进行心理调节，接纳自己的睡眠浅，不因为睡眠浅而过度的焦虑和担心，如果通过心理调节睡眠改善，则不必服用药物，如果通过调节睡眠仍然不能改善，建议加用黛力新抗焦虑治疗！\n病历摘要：\n通...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '2-患者-2022.11.29': '王主任，那现在我吃的那些谷维素和维生素B1安神补脑液还需要吃吗？如果实在没有改善就买黛力新早一片晚一片对吗？我其实也觉得心理负担比较大。本身也没有任何身体问题。就是容易把事情放大。您分析的很对。这几天听您对别的患者的录音我觉得已经可以入睡了。那几天都紧张的睡不着。谢谢您的建议。我会调整自己心态的。再加上疫情天天不上班也有点无聊。我喜欢忙碌的生活作息也很规律。所以我比较追求完美。', '3-王志青 主任医师-2022.11.29': '59″\n\n\n\n呃，实际上你吃的谷维素，它有弱的抗焦虑作用，但是太弱了，如我觉得如果呃，在不吃这个，呃戴立新之前可以吃谷维素，它没有什么副作用啊，呃另一个呢，就是说如果吃它真的不行，就先买戴立新，可以早晨一片，中午一片，晚上不用吃，有的人晚上吃了会睡眠不好，当然有的人晚上吃了，呃会睡得好，是因为他有抗焦虑作用，你现在早常规吃是早晨一片，中午一片。呃，如果吃了这个药犯困，呃，可以早晨一片，晚上一片，或者中午一片，晚上一片，反正正规的吃法是早晨一片，中午一片，呃，如果你吃了犯困，可以把有一片挪到晚上也可以，嗯。性格的改变很难，我知道确实难，实在不行就通过药物先让自己回归正规的睡眠建立。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '4-患者-2022.12.02': '通过您的心理疏导已经初见成效，这几天睡下也不心慌恐惧睡眠了。有时候半夜醒了也不担心了过一会儿又睡着了。您说的对我对自己强加了很大的压力。睡不着就睡不着不需要担心。我这几天把所有安神的药全停了。我觉得没必要再吃了。自己心理已经调节好了😁谢谢您的疏导。性格的确很难改变，我一直记得您说的太追求完美就会让自己变得不完美。随着年龄的增长我会慢慢改变自己的！', '5-王志青 主任医师-2022.12.02': '希望您能把这种理念坚持下去！'}。医生信息:{'name': '王志青', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '心理科...', 'speciality': '擅长：应用中西医结合方法治疗各种失眠症、抑郁焦虑症以及强迫症、恐惧症、惊恐发作、疑病症等各种神经症。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/238885.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 32岁'}