标题:甲状腺滤泡癌3cm.包膜侵犯，无血管情况 甲状腺滤泡癌 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '段*是2017年体检发现甲状腺结节.当时1,8厘米大，今年长到3厘米。术后我看资料，2018年甲状腺癌治疗指南，说2到4厘米是T2期，可以只切一边。另外,指南上说，甲状腺滤泡癌，只有包膜侵犯，没有血管浸润，属于低危，不用131治疗。 最近,心里非常着急，也非常纠结，不知道该不该做二次手术，该不该做131治疗。 \n         我特别想知道的是，究竟是什么亚型的甲状腺滤泡癌，要不要借出切片到外面会诊。（2019-08-17填写）', '疾病：': '甲状腺滤泡癌3cm.包膜侵犯，无血管情况（2019-08-15填写）', '希望得到的帮助：': '甲状腺滤泡癌的分型，以后的治疗方案', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '中国人民解放军总医院(301医院) 普通外科', '用药情况：': '优甲乐每天一片半', '过敏史：': '无(2019-08-15填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-孟斌 主任医师-2019.08.19': '你好！看描述你已经看过一些资料了，甲状腺滤泡癌病理上一般分为微浸润癌、包膜血管浸润和广泛浸润三个类型。看报告中仅提到包膜浸润，未提及血管情况，应该是没有看到明显的血管浸润，因此你应该属于第一类。但应该了解病理切片只是抽查的很少一部分标本，没查到只能说有的可能性很小，但不能绝对保证没有。具体治疗方案要听临床医生的，我考虑可能因为你年轻，所以治疗要更积极一点，尽可能做到防止复发和转移。如果你有疑虑可以把切片借出来找其他医院专家多咨询一下。', '1-患者-2019.08.19': '孟主任您好！谢谢您的耐心答复', '2-患者-2019.08.19': '今天我们又让原来那位病理科医生看了一下，她说有可疑血管浸润，不过不能确定。我还问她是什么亚型？她说是广泛浸润。我问浸润哪里？她说广泛浸润周围甲状腺。请教您，没有明确的血管浸润也能算广泛浸润型吗？谢谢您', '3-患者-2019.08.19': '从评论里知道您非常热情，善良，谢谢您', '4-孟斌 主任医师-2019.08.20': '哦，肿瘤组织长到周围正常甲状腺组织里面，范围比较大了就是广泛浸润了，如果是广泛浸润应该积极治疗了，因为发生转移的可能性比较大，因为你年轻，也可以做一下基因检测评估一下', '5-患者-2019.08.20': '非常感谢您的耐心解答，谢谢您', '6-患者-2019.08.20': '周四或者周五，想去请您会诊一下，可以吗？', '7-孟斌 主任医师-2019.08.20': '周四可以，周五不在，要出去开会', '8-患者-2019.08.20': '好的，谢谢您，', '9-孟斌 主任医师-2019.08.20': '不客气！', '10-患者-2019.08.21': '孟主任您好！我今天去北京拿上切片，今晚住天津，明天上午去请您会诊。麻烦您了', '11-患者-2019.08.21': '方便的话,还想请您联系一个外科专家，也给看看。冒昧了，谢谢您', '12-患者-2019.08.21': '您好', '13-患者-2019.08.21': '是借染色的切片，还是白片？', '14-患者-2019.08.21': '已经借了，染色的', '15-患者-2019.08.21': '明天上午去请您检查，谢谢您', '16-患者-2019.08.22': '孟主任您好', '17-患者-2019.08.22': '我已经挂号了', '18-患者-2019.08.22': '麻烦您了', '19-患者-2019.08.22': '孟主任，您好，非常感谢您今天上午的热情接待，看到您认真反复检查的态度，我非常感激'}。医生信息:{'name': '孟斌', 'grade': '主任医师', 'hospital': '天津医科大学肿瘤医...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：淋巴瘤的诊断和病理分型，包括疑难病例、反应性增生与淋巴瘤的鉴别诊断等；甲状腺、呼吸、消化、泌尿生殖、骨与软组织等各系统肿瘤的病理诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4589874847.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 29岁'}