标题:   孩子从初二开上去就有一定焦虑症的表现，整晚睡不着，持续性头疼头晕胸闷胃部不适 。刚开始孩子不说家长没... - 电话咨询。病例信息:{'希望获得的帮助：': '孩子从初二开上去就有一定焦虑症的表现，整晚睡不着，持续性头疼头晕胸闷胃部不适 。刚开始孩子不说家长没在意。到了高一上孩子说人非常难受才带她去测试，结果是重度抑郁和焦虑。今年一月份就休学在家，由于期间服用过两个月米氮平（每晚半粒）体重增加二十几斤，孩子不能接受，情绪一度失控，自行停药。在家休学期间孩子迷上打游戏，一度花了很多钱，父亲在七月份尝试说服孩子控制一下，但是两人情绪一度比较激动，发生了激烈争吵，孩子应激性双耳失聪，一个月后恢复（心因性）。孩子从七月份开始不愿回家，不愿提起与父亲相关的任何话题。目前母亲只能配着孩子在外面住。经常噩梦，时常想起吵架那天父亲说过的话，经常想起小时候那几件不开心的事情。现在孩子不愿出门，不愿和家里人见面，很少主动与同学交流。情绪一有波动哪怕一句话一件很小的事情会是孩子很难受，躯体症状很严重，头晕头疼恶心胸闷。每天睡觉入睡很难，睡前心里很难受，基本要到凌晨三点后才睡着，易惊醒，11：30吃了思诺思半片和阿普唑仑半片，要到凌晨三点才睡。1.距离吵架大概五个月了，孩子还是不愿回家不愿提到父亲。请问创伤后应激反应需要给予孩子怎样进一步治疗。目前孩子对任何事情提不起动力，整天不出门不与人接触。经常对着母亲发脾气，钻牛角尖拔不出来。经常整晚也不睡觉，白天睡道中午。在和父亲吵架之前还会在家做做蛋糕，做做菜，出去走走，但是最近几个月不出门也不做任何事情。除了打打游戏其他什么也不做，经常会发脾气。'}。问诊建议:{'病历概要': '希望获得的帮助：\n      孩子从初二开上去就有一定焦虑症的表现，整晚睡不着，持续性头疼头晕胸闷胃部不适 。刚开始孩子不说家长没在意。到了高一上孩子说人非常难受才带她去测试，结果是重度抑郁和焦虑。今年一月份就休学在家，由于期间服用过两个月米氮平（每晚半粒）体重增加二十几斤，孩子不能接受，情绪一度失控，自行停药。在家休学期间孩子迷上打游戏，一度花了很多钱，父亲在七月份尝试说服孩子控制一下，但是两人情绪一度比较激动，发生了激烈争吵，孩子应激性双耳失聪，一个月后恢复（心因性）。孩子从七月份开始不愿回家，不愿提起与父亲相关的任何话题。目前母亲只能配着孩子在外面住。经常噩梦，时常想起吵架那天父亲说过的话，经常想起小时候那几件不开心的事情。现在孩子不愿出门，不愿和家里人见面，很少主动与同学交流。情绪一有波动哪怕一句话一件很小的事情会是孩子很难受，躯体症状很严重，头晕头疼恶心胸闷。每天睡觉入睡很难，睡前心里很难受，基本要到凌晨三点后才睡着，易惊醒，11：30吃了思诺思半片和阿普唑仑半片，要到凌晨三点才睡。1.距离吵架大概五个月了，孩子还是不愿回家不愿提到父亲。请问创伤后应激反应需要给予孩子怎样进一步治疗。目前孩子对任何事情提不起动力，整天不出门不与人接触。经常对着母亲发脾气，钻牛角尖拔不出来。经常整晚也不睡觉，白天睡道中午。在和父亲吵架之前还会在家做做蛋糕，做做菜，出去走走，但是最近几个月不出门也不做任何事情。除了打打游戏其他什么也不做，经常会发脾气。', '处置建议': '建议:1.不要过分强调环境对孩子疾病的影响。2.目前2医疗成本过高，所以必须回到自己的家庭，降低医疗成本，这样才能够保证治疗的持续时间更长。3.不要过分强调病因，到底是环境的因素，还是孩子自己的因素。4.要有一个比较系统的药物治疗过程。5.治疗过程当中要强调孩子的社会功能的保持。'}。交流-3:{'0': '小牛医助', '1': '通话录音\n                    \n\n通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听\n\n\n\n\n                      通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议', '2': '患者', '3': '医生，刚才电话断了。我确认一下，现在还是要设法让孩子回到家里对吗？另外，现在在办复学申请，学校已经通过了可以复学，由于最近疫情，暂时还是不能回校。孩子原来好不容易说愿意回校，现在又拖了两个礼拜，孩子又动摇了去学校的信念。现在该怎么办  ，还继续加抗焦虑药还是怎样？孩子天天晚上要3点才睡着，几乎每天到中午起来。', '4': '张东 副主任技师', '5': '问诊建议\n                    \n\n处置建议：\n建议:1.不要过分强调环境对孩子疾病的影响。2.目前2医疗成本过高，所以必须回到自己的家庭，降低医疗成本，这样才能够保证治疗的持续时间更长。3.不要过分强调病因，到底是环境的因素，还是孩子...\n\n\n\n\n                      诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊', '6': '患者\n\n                  \t隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见', '7': '张东 副主任技师', '8': '你先让他爸爸跟他接触一一段时间，再提回家的事。', '9': '患者', '10': '好的谢谢医生', '11': '张东 副主任技师', '12': '1.坚持服药\n                  2.不在提应激反应的事\n                  3.慢慢让还孩子接纳父亲\n                  4.想办法降低治病经济成本\n                  5.不要过度满足孩子需求\n                  6.尽量要求孩子自理生活，以保持社会功能'}。医生信息:{'name': '张东', 'grade': '副主任技师', 'hospital': '北京回龙观医院', 'faculty': '临床心...', 'speciality': '擅长：抑郁症、适应障碍、情感障碍、青少年心理问题，家庭婚姻心理问题等心理咨询与治疗。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/1323425353.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 16岁'}