标题:肺部混合磨玻璃影 病人患有肺结核已规则治疗10个月，最新CT显示有一处混合磨玻... 请医生帮我们分析下这个诊断结果，这种情况有没有必要病理会诊一下。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '病人患有肺结核已规则治疗10个月，最新CT显示有一处混合磨玻璃影有变大，问诊了几位胸外科和影像科医生，提醒有合并肿瘤风险，也可能是结核或真菌感染，前几天做了穿刺活检，病理诊断只写了：可见少许异型细胞。（2023-04-08填写）', '身高体重：': '175cm，71.5kg（2023-02-17测量）', '疾病：': '肺部混合磨玻璃影（2023-03-28填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '河北医科大学第四医院 胸外科', '过敏史：': '无(2022-05-30填写)\n肺结核住院一个月治疗期间，出现药物高敏反应，高烧，具体哪种药过敏不明确。出院调整身体20天后再用药就没事了。(2023-02-21填写)', '既往病史：': '慢性疾病：糖尿病确诊十二年左右，无严重并发症。 (2022-05-30填写)\n慢性疾病：肺结核，已规则治疗9个月 (2023-02-28填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '肺穿刺组织内见少许异型细胞。', '处置建议': '可以尝试免疫组化及病理会诊，但因为异型细胞只有“少许”，不一定能获得明确诊断。'}。交流-1:{'0-周全 主任医师-04.08': '50″\n\n\n\n嗯，像您这个情况是属于原单位其实诊断不明确的。嗯，无论是细胞学也好，还是肺穿刺，穿刺就是两份报告嘛，后面穿刺这个不带图片的应该是组织学，就是这两个，嗯，都是不太明确的，尤其是组织学啊，就是只是说，因为对于细胞学来说，见到异型细胞好像还大家可以接受，但是对于组织学来说，止血见到异性细胞，那就觉得这是一个诊断不明确的，像这种情况是应该进行病例会诊，但是。他不能够明确诊断，有可能是因为细胞数目太少了，所以即便是进行了病例会诊，也未必能够有一个明确的结果。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '1-周全 主任医师-04.08': '50″\n\n\n\n你知道如果是，呃，肿瘤细胞足够多哈，就是材料足够多，嗯，那有些原有些大夫呢，看这些材料，哎，觉得就是不认识啊，或者是没有把握呀，他诊断不明确，但是有时候呢，就是属于材料特别少，那巧妇还难为无米之炊的，所以当材料特别实用的时候，那就这个无论诊断水平的到底可能都很难去嗯明确诊断，呃，但是照您目前这个情况呢，穿刺一次患者还是挺受罪的，嗯，与其把这些东西就放在那儿不管了，那莫不如充分利用。就是进行一次病理会诊，然后看看万一呢，能够有所帮助呢？\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '2-周全 主任医师-04.08': '33″\n\n\n\n我呢顺便就把我们医院病理会诊的注意事项发给您，嗯，一般来说就是除了这个挂号方式不同，呃，各个医院的病理会诊所需要的材料和注意事项其实都是差不多的啊，我们那个是要提前一天挂号，至少一天哈，你可以提前一个月挂，但是像其他单位的话，有可能是当天就能挂号，或者去现场就是这种，就是每个这个挂号的情况不一样，剩下的就都一样。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '3-周全 主任医师-04.08': '病理会诊：\n                  第一步先挂号，通过手机app、114、官网都可以。\n                  会诊时携带资料：\n                  1.原单位染色切片，包括HE切片和免疫组化切片。\n                  2.暂时不用白片，但是如果您有，也不妨带上（涂胶，3-4微米厚度）。\n                  3.原单位病理报告。\n                  4.会诊无需患者亲自来，可由亲朋好友代办。\n                  5.挂号时使用的信息必须是患者信息，不可以用代办人信息。\n                  6.我们不能接收邮寄资料。需您的代办人来亲自送资料、取报告。可以是不同的代办人分别办理送、取业务。\n                  7.切片是玻璃制品，只要不摔碎就行，对温湿度没有要求。\n                  8.会诊通常需要3个工作日。\n                  9.取会诊报告时，原单位切片、病理报告等资料会一并归还。', '4-周全 主任医师-04.08': '21″\n\n\n\n对于我们医院来说，因为病对于肿瘤患者吧，病理诊断是至关重要的一项检查，所以参与病例会诊的大夫都是高年纪的主任医师，您如果是用我们医院的APP挂号的话，您就找特需病理会诊，我们没有所谓的普通会诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '5-患者-04.08': '好的周主任，还想请问您异型细胞也可能不是肿瘤对吗', '6-周全 主任医师-04.08': '对', '7-患者-04.08': '好的，谢谢您', '8-患者-04.09': '周主任，请问做免疫组化有助于确诊吗，意义大不大', '9-周全 主任医师-04.09': '免疫组化很有用，但是不一定能靠免疫组化确定诊断', '10-患者-04.09': '目前检查的最主要目的是判断良恶性，您的意思是免疫组化也不一定能确诊对吗', '11-患者-04.09': '这边医院借片需要开会诊医院证明的话，您院可以开吗，怎么开呢，麻烦您了。', '12-患者-04.10': '周主任，我们当时穿刺好像只穿刺了一条组织，我们这个情况需要借白片吗，需要的话要几片呢', '13-周全 主任医师-04.10': '1.目前检查的最主要目的是判断良恶性，您的意思是免疫组化也不一定能确诊对吗\n                    答：对，免疫组化几乎不能用来确定良恶性，只能帮助确定细胞是哪里来源的。例如，免疫组化可以帮助确定细胞是不是肺泡来源的，但不能确定良性恶性。\n                  \n                  2.这边医院借片需要开会诊医院证明的话，您院可以开吗，怎么开呢，麻烦您了。\n                    答：借染色切片我们不开证明，如果以后需要“白片”，我们可以开。', '14-周全 主任医师-04.10': '43″\n\n\n\n第三个问题哈，您这种情况可能是需要用到白那个免，呃白片就是需要进一步的检测，用免疫组化方式检测，嗯，但是您不是说开白片的话，是需要这里给您开证明吗？那我们就必须先看到染色切片以后才能够开关于白片的证明，所以像您这个，您看就进到了这样的一个循环，所以要不然您就先来第一次会诊，第一次会诊的时候是没有白片的啊，我们先看染色切片，看看能不能够呃得出诊断，然后如果不能需要白片辅助的话，那我们才能给您开证明，然后您回去再切白片，再来进行第二次会诊。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '15-周全 主任医师-04.10': '17″\n\n\n\n当然，如果您最后能够说服原单位，呃，直接给您切白片，那你就切十张涂胶涂了胶水的的三到四微米厚度烤片。\n\n以上文字由机器转写，仅供参考', '16-患者-04.10': '了解了，目前主要目的还是明确良恶性，恶性的话可能就直接手术了，那我们就先做第一次会诊吧，非常感谢您', '17-周全 主任医师-04.10': ''}。医生信息:{'name': '周全', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国医学科学院肿瘤...', 'faculty': '病理科', 'speciality': '擅长：肿瘤的病理诊断及鉴别诊断', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/4127977612.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 67岁'}