标题:神母四期 初治骨头骨髓正常，免疫中评估也正常，免疫后做nota检查报摄... 第二次复查小腿 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '初治骨头骨髓正常，免疫中评估也正常，免疫后做nota检查报摄取值，后做了核磁（2023-02-14填写）\n第二次复查小腿增强核磁（2023-03-01填写）', '身高体重：': '115cm，25.7kg（2021-11-21测量）', '疾病：': '神母四期（2021-11-13填写）', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '上海儿童医学中心 小儿血液科\n山东省肿瘤医院 血液肿瘤科', '过敏史：': '万古(2021-11-21填写)', '既往病史：': '手术：2021年6月30日 上海儿童医学中心  腹后膜病损切除术 +腹后膜淋巴结清扫术 （徐敏） (2021-11-21填写)\n放化疗：2021-07-16 第一疗环磷酰胺+依托替康2021-08-06 第二疗环磷酰胺+依托替康2021-08-23 置管+干细胞采集2021-08-27 第三疗（顺铂+VP-16，2021-09-18 第四疗环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+美斯纳 2021-10-12 第五疗（顺铂+VP-16）2021-11-06 第六疗 （CTX+ADR+VCR） 环磷酰胺+阿霉素+长春新碱 总共8个疗 (2021-11-21填写)\n放化疗：现在正在外周血干细胞移植中。 (2022-03-16填写)\n放化疗：2022年4月在上海仁济放疗\n      2022年6月在山东省肿瘤医院做左颈部淋巴清扫+左肾上腺肿瘤切除手术，术后病理都是好的\n      2022年7月开始GD2免疫治疗\n      2022年12月29结束免疫治疗 (2023-02-14填写)'}。问诊建议:{'病历概要': '小腿磁共振显示右侧胫骨上段髓腔及软组织异常信号，较前明显，病灶弥散不受限，临床神经元不高，所以考虑炎性病变可能。', '处置建议': '建议密切随访。'}。交流-2:{'0-患者-03.01': '李主任，我这次复查核磁又报了有问题？麻烦您帮我看看？', '1-李玉华 主任医师-03.01': '图像不能完全打开，右侧胫骨病灶增大了', '2-李玉华 主任医师-03.01': '情况可能不好', '3-患者-03.01': '李主任，我前面nota有报我15号有去找陈素芸医生读片，她给我说的是体重增加，骨的发育应力性损伤～', '4-患者-03.01': '核磁又在报我有点搞不明白', '5-患者-03.01': '那李主任我现在要怎么做', '6-患者-03.01': '李主任我联系了山肿工程师等下片子重新给我推送下，我在重新给您发一遍。', '7-李玉华 主任医师-03.01': '神经元正常吗？', '8-患者-03.01': '图片资料，仅主诊医生和患者本人可见', '9-患者-03.01': '22号查的，19.76明天我在复查一个', '10-李玉华 主任医师-03.01': '正常，发病时这个值正常吗', '11-患者-03.01': '19.76是不是高了一点', '12-李玉华 主任医师-03.01': '正常，20左右都正常。', '13-患者-03.01': '李主任那我这个核磁是不是还是有点问题？', '14-患者-03.01': '还是不能排除骨转', '15-李玉华 主任医师-03.01': '发病时这个值也不高吗？', '16-患者-03.01': '我们刚开始255手术后就75化疗后基本正常，免疫时15-21最高一次21', '17-患者-03.01': '李主任现在怎么办我用在挂个骨科看看嘛？到底是骨转还是，受伤呀？'}。医生信息:{'name': '李玉华', 'grade': '主任医师', 'hospital': '上海交通大学医学院...', 'faculty': '放射科', 'speciality': '擅长：儿科影像、神经及五官影像', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/12473.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 6岁10个月'}