标题:主动脉瓣上狭窄,打鼾，腺样体肥大 先心手术，扁桃体2度肥大是否能正常插管和拔管呢？ - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '医生您好，四岁女孩，染色体病，威廉姆斯综合征，心脏主动脉瓣上狭窄。准备入院做心脏开胸手术前突发打鼾，就诊耳鼻喉科，诊断腺样体肥大四分之三。扁桃体二度肥大。无发热，精神好，心功能正常。\n      已经咨询了耳鼻喉，建议先做心脏，因为扁桃体2度暂不用手术，腺样体因为心脏问题也不能立刻手术。现在就不知道麻醉对扁桃体的要求（2019-10-23填写）', '疾病：': '主动脉瓣上狭窄（2019-10-13填写）\n打鼾，腺样体肥大（2019-10-23填写）', '希望得到的帮助：': '做心脏手术麻醉插管，扁桃体肥大2度是否对插管有什么风险？或影响？鼻子腺样体阻塞对插管拔管有影响吗？', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '北京儿童医院 内科\n中国医学科学院阜外医院 心外科', '用药情况：': '喷鼻\n      孟特丝鲁', '过敏史：': '无(2018-08-05填写)\n儿时牛奶过敏(2019-10-23填写)'}。问诊建议:{}。交流-1:{'0-刘国亮 副主任医师-2019.10.24': '孩子心脏手术是第一位的，腺样体扁桃体肥大是次要的。一般心脏手术后患儿回重症监护室，会等麻醉药物完全代谢完全后才拔出气管插管，这样孩子还是比较安全的，气道阻塞不会太严重。', '1-刘国亮 副主任医师-2019.10.24': '腺样体扁桃体手术主要风险是气道阻塞，术后也不会即刻缓解，所以术后拔管时机很重要。', '2-患者-2019.10.24': '谢谢刘医生解答，您看扁桃体二度是否影响插管和拔管？这个扁桃体二度肥大让我们非常担心', '3-刘国亮 副主任医师-2019.10.24': '插管不影响的，拔管的话一定要等患儿完全清醒才能拔管，不然扁桃体会阻塞气道风险', '4-患者-2019.10.24': '我们决定先做心脏手术，就担心腺样体和扁桃体肥大这个问题  ，导致气道阻塞 ，缺氧 ，脑袋变傻 ，或者术后脱离不了呼吸机', '5-患者-2019.10.24': '拔管后，因为肥大的扁桃体和腺样体孩子会不会依然上不来气，谢谢医生解惑', '6-刘国亮 副主任医师-2019.10.24': '我所强调的就是心脏术后患儿会进入重症监护室慢慢苏醒，麻醉药物代谢完全后一般不会影响孩子拔管后正常呼吸的', '7-患者-2019.10.24': '非常感谢您的解答。放心了。谢谢', '8-刘国亮 副主任医师-2019.10.24': '不客气'}。医生信息:{'name': '刘国亮', 'grade': '副主任医师', 'hospital': '首都医科大学附属北...', 'faculty': '麻醉科', 'speciality': '擅长：小儿疼痛治疗咨询，小儿麻醉咨询等。小儿外科疾病诊疗专家推荐。小儿全麻治疗龋齿咨询。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/6964392332.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 女 4岁'}