他人搀扶行走的过程... 想询问是否可以停掉恩杂。 - 图文问诊。病例信息:{'疾病描述：': '目前并未使用地诺单抗，老人无法自主行走。\n      他人搀扶行走的过程中，明显感觉到腿痛，而且很乏力，气短。\n      \n      比以上所说更加严重', '身高体重：': '170cm,71kg（2021-11-27测量）', '疾病：': '前列腺癌晚期', '患病时长：': '大于半年', '已就诊医院科室：': '天津医科大学第二医院 泌尿外科\n北京大学第一医院 泌尿外科', '用药情况：': '目前服用恩杂，吃上次开的中药，因为疫情原因，当时没买到，现在吃了三四天。老人现在比较糊涂不清醒，思维能力很差，基本丧失了语言交流能力。上个月因为心衰住院，目前心衰指标已经恢复正常。现在疲惫感很强，没有自主行走的能力，外人搀扶的情况下也无法走路，吃饭下咽困难，体重下降严重。', '过敏史：': '无(2021-11-27填写)', '既往病史：': '慢性疾病：糖尿病 (2021-11-27填写)'}。问诊建议:{'病历概要': 'mCRPC', '处置建议': '1.暂停恩杂鲁胺\n      2.尝试服用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲\n      3.中药调理'}。交流-1:{'0-卢建新 主任医师-2022.04.04': '乏力考虑恩杂鲁胺相关', '1-卢建新 主任医师-2022.04.04': '当地能买到阿帕他胺吗，可以考虑替换恩杂鲁胺', '2-患者-2022.04.04': '那可以考虑停药么', '3-患者-2022.04.04': '这个我们买不到了', '4-卢建新 主任医师-2022.04.04': '实在不行先停药', '5-患者-2022.04.04': '阿帕目前渠道只听说在咱们医院那有卖的', '6-患者-2022.04.04': '北肿之类的都问过，说是没药', '7-患者-2022.04.04': '他现在的精神状态很不好', '8-卢建新 主任医师-2022.04.04': '买醋酸甲地孕酮分散片，每天吃一片，吃十天看看对食欲改善怎么样', '9-患者-2022.04.04': '好的，他现在这种迷糊的状态', '10-患者-2022.04.04': '主任，他是不是时间不多了', '11-患者-2022.04.04': '昨天我和他开视频，他能看见我是谁', '12-卢建新 主任医师-2022.04.04': '如果饮食摄入不够，一定去就近医院补液补营养维持电解质平衡', '13-患者-2022.04.04': '但是憋了很长时间才说出来一句话', '14-卢建新 主任医师-2022.04.04': '吃不下饭，没营养肯定不行', '15-患者-2022.04.04': '能强制性的吃一点', '16-患者-2022.04.04': '每天蛋白质摄入量还算不少', '17-患者-2022.04.04': '我们找了个营养师给规划食谱'}。医生信息:{'name': '卢建新', 'grade': '主任医师', 'hospital': '中国中医科学院广安...', 'faculty': '泌尿科', 'speciality': '擅长：中西医结合治疗（西医手术和中药调理）：泌尿结石、肿瘤（前列腺癌、膀胱癌、肾癌等）、前列腺病（前列腺增生、前列腺炎等）、男科病（不育症、勃起功能障碍等）、女性排尿障碍（尿失禁、排尿困难、顽固感染、顽固尿频等）、女性间质性膀胱炎， 尤其对中晚期前列腺肿瘤和肾癌的中西医结合治疗有独到心得，临床疗效肯定。\r\n       西医方面：精通泌尿系结石的微创手术，熟练掌握经皮肾镜钬激光和气压弹道碎石、软、硬输尿管镜下微创碎石。熟练掌握输尿管、膀胱肿瘤的内镜下微创手术，熟练掌握前列腺疾病的内镜下微创手术（电切术、2微米激光气化切割术）。尤其擅长女性排尿困难的微创手术治疗，并摸索出自己的手术标准，在有效改善女性排尿困难的前提下，基本做到避免压力性尿失禁的并发症的发生。\r\n         中医药方面：对于各类泌尿科手术患者，精通围手术期的中药调理如改善前列腺根治术后压力性尿失禁的治疗、尿流改道术后的胃肠道不适症状、降低膀胱癌患者电切术后复发率；精通泌尿系结石的中药辅助排石、保护肾功能、预防复发。尤其擅长女性尿失禁、排尿困难、顽固尿频的中医保守治疗。对中药治疗去势抵抗性前列腺癌、晚期肾癌肺转移的中药调理有独到见解，善于使用中药汤药改善肾癌靶向药物治疗的副作用。', 'home_page': 'https://www.haodf.com/doctor/7743.html'}。患者信息:{'patient': 'h*** 男 84岁'}