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2004년 기금에서 수행된 출산 및 영유아 관련사업은 ‘엄마 젖먹이기 대국민 홍보사업’ 6,450만원이 유일하며, 노인건강 관련 지원은 ‘노인건강장수춤 보급’ 6,000만원, ‘노인건강관리시범사업을 위한 건강증진센터 건물신축’ 15억원을 들 수 있다. 건강증진 ․ 질병예방사업이나 보건소 건강증진사업 등의 대상에 영유아, 모성 및 노인이 포함될 수 있지만, 일단 저출산 ․ 고령화 사회에 부응하는 직접적인 기금 사업비는 총 16억 2,450만원에 불과하였다.따라서 건강보험 급여비용 지원을 규정한 특별법이 만료되는 2007년부터의 담배부담금 운용에 대해서는 현행 사업분류 즉 건강증진 ․ 질병예방사업, 420건 2004년도 기금 결산 분석강생활실천 및 연구개발의 3가지 분류에 따른 사업수행 구조를 저출산 ․ 고령화 사회의 여건 변화에 적합하게 새롭게 재편할 필요가 절실하다. 기금운용 패러다임을 발전적으로 전환시켜 생애주기에 따라 첫째, 임신 ․ 출산 및 육아와 관련 하여 모성 및 영유아 건강증진을 지원하며 둘째, 학교를 통하여 학령기 아동과 청소년의 건강증진을 도모하고 셋째, 직장과 지역사회에서 청 ․ 장년 및 중년층의 건강한 생활습관 실천을 지원하며, 마지막으로 노인들의 건강유지와 재활을 지원하는 보건복지서비스를 제공함으로써, 평생건강관리의 관점에서 다양한 영역의 건강증진사업이 추진될 수 있는 방안이 모색되어야 할 것이다.
노인건강관리시범사업비가 15억원 들고 건강증진사업비에 16억 2,450만원이다.