이 문서를 간단하고 명료하게 요약해 주십시오.
 ― 저수가가 당장 환자들에게 끼치는 영향도 있다는 말씀입니까.
 “건강보험 저수가는 필연적으로 ‘심평의학’을 탄생시켰어요. 심사평가원에서 만든 지침대로 치료해야 한다는 현실을 비꼰 용어죠. 환자들은 ‘내가 아파서 병원에 가면 의사가 알아서 잘 치료해주겠지’라고 생각하죠. 
 지금은 의사의 의학적 판단보다 심평원의 보험 기준이 우위에 있습니다. 언론으로 치면 과거 ‘보도지침’에 따라 기사를 쓰고 있는 격이죠. 지침에 따르면 1차 약을 먼저 보험으로 쓰고, 안 들으면 2차 약을 보험으로 쓸 수 있습니다. 
 환자 10명 중 7~8명은 1차 약으로도 치료가 됩니다. 문제는 2~3명은 처음부터 2차 약을 필요로 합니다. 처음부터 센 진해거담제가 필요한 환자가 있다고요. 진료해보면 알잖아요. 그런데 무조건 1차 약을 먼저 먹고 2차를 먹어야 되는 거예요. 괜히 병원에 한 번 더 와야 하고 치료 시기도 늦춰지죠. 심평의학으로 인한 부작용 사례는 너무나 많습니다.”
 ― 처음부터 2차 약을 처방하면 어떤 일이 일어납니까.
 “심평원에서 병원에 알려옵니다. 과잉진료라고요. ‘2차 약을 1차로 썼으니 약값을 물어내라’고 합니다. ‘삭감’이라고 하죠. 여기까지는 괜찮아요. 더 좋은 진료를 위해 병원에서 더 부담한 셈 치면 되니까요. 
 문제는 약값을 물어내는 것으로 끝나는 게 아니라 환자에게도 ‘진찰료를 돌려주겠다’는 편지를 보냅니다. 환자는 의사가 리베이트를 받았다, 혹은 오진(誤診)을 했다고 오해할 수 있죠. 의사와 환자 사이 라포(rapport·신뢰)가 깨지는 겁니다. 의사들이 심평의학을 따를 수밖에 없는 구조죠. 

건강보험 저수가는 의사의 의학적 판단보다 심평원의 보험 기준의 우위에 있는 현실을 비꼰 용어 심평의학을 탄생시켰다.