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또한 1993년 대법원은 병원노련 사건에 대해 조직대상의 동일성 여부는 단순히 규약의 조직대상에 관한 형식적인 규정내용만을 기준으로 해서는 안 되고 규약이 정하고 있는 조직형태와 실제 노동조합 구성원들의 실체와 구성범위 등을 고려하여 판단해야 한다며 병원노련이 연합노련과 조직대상을 같이 하는 것이라고 볼 수 없다고 판결하였다. 특히 대법원은 전혀 이질적인 55개 업종이 포함되고 다른 산업별 연합단체에 속하지 않은 기타 업종까지 모두 포괄하는 업종을 대상으로 하는 단위노조로 구성되는 산업별 연합단체(연합노련)는 노조법 제13조2항 소정의 산업별 연합단체인 노동조합이라고 볼 수 없다고 판결하였다.
또한 대법원은 조직대상의 동일성 여부는 조직의 실체를 고려하여 판단해야 하므로 조직대상을 같이 한다고 볼 수 없다고 했다. 산업별 연합단체는 노동조합이라고 볼 수 없다는 것이다.