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기존에 강제적으로 병원에 갇혀 있는 시기를 벗어나 지역사회에 나와 살 수 있도록 탈시설/탈원화가 나타나기 시작하였다. 이와 함께 다양한 연구들을 통해 당사자들을 병원에서 치료하는 것보다 지역사회 에서 필요로 하는 서비스를 제공하는 것이 비용 측면에서 효율적이라는 것이 나타났다. 지역정신건강법 이 제정됨에 따라 지역사회로 나온 당사자들은 급성기 혹은 지역사회 거주 중에 필요로 하는 입원 및 상담치료를 받을 수 있는 서비스(예, 응급입원치료, 외래치료, 낮병동, 상담)가 제공되기 시작하였다. 또한, 장애인을 대상으로 하는 메디케이드(Medicaid)29), 생계안정지원금(Supplemental Security Income: SSI), 사회보장장애수당(Social Security Disability Insurance: SSDI)이 제공되면서 당사자들의 생계지원이 보장되기 시작하였다
지역사회에 나와 살 수 있게 탈시설/탈원화가 나타났다. 다양한 연구들을 통해 병원에서 치료하는 것보다 지역사회에서 서비스를 제공하는 것이 비용 측면에서 효율적이기에, 입원 및 상담치료를 받을 수 있는 서비스가 제공되었다.