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제3장에서는 인구구조 변화에 대한 광역자치단체의 대응 현황을 제3차 저출산․고령사회 기본계획을 중심으로 고찰하였다. 그리고 지방소멸 고위험 지역인 경북 의성군과 전남 고흥군을 사례로 기초자치단체 수준에서의 지방소멸 실태, 대응전략, 그리고 사회적 경제의 지방소멸 및 지역고용에 대한 영향 등을 살펴보았다. 먼저 광역자치단체 수준의 제3차 저출산․고령사회 기본계획을 살펴보았을 때, 사회구조적 접근을 강조한다는 점에서 제1․2차 기본계획과 차별성을 지녔다. 그러나 개인 수준의 복지 전달 위주로 실행되고 있는 것을 확인할 수 있었다. 분야별 주요 특징을 살펴보면 저출산 분야의 경우, 청년계층의 일자리 및 주거를 위한 지원은 특․광역시에서는 다양한 정책이 실시되고 있었다. 그러나 경기도 등 일부를 제외한 도 단위에서는 출산 및 분만에 대한 개별적 지원을 강조하고 있었다. 일․가정 양립 분야의 경우, 대체로 인식개선 중심의 정책이며 실질적인 제도화는 이루어지지 않고 있었다. 고령화 분야의 경우, 여성 및 외국인력 활용이나 고령화 산업을 통한 신성장동력 발굴은 개별적 노인복지 전달 시책에 비해 명시적, 구체적으로 추진되지 않는 것으로 나타났다.
광역자치단체 수준의 제 3차 저출산, 고령사회 기본계획을 살펴볼 때 사회구조적 접근을 강조한다는 점에서는 차별성이 있었지만 개인 수준의 복지 전달 위주로 실행되고 있었다.