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이 프로그램은 정신병원에서 근무하는 직원들이 지역사회로 옮겨와 개별화된 현장중심의 접근을 통해 정신장애인들이 지역사회에서 생활하는 것을 항시 돕도록 구조화되어 있다(Stein and Santos, 1998). 즉, 지역사회에서도 병원에서와 같은 집중적인 치료서비스를 제공함으로써 이들이 병원에 입원하지 않고도 지역사회에서 생활하도록 돕는 방식이다. 초기 프로그램은 이전에 병원에서 일한 경험이 있는 직원이 환자들의 집과 직장에서 일하면서 일상생활에서의 여러 활동을 돕도록 하였다. 직원은 하루24시간, 일주일 7일 동안 일할 수 있어야 하고, 환자 개인에게 맞춰 활동하였다. 일차적으로 환자의 대처능력과 지역사회 생활에 필요한 요소를 사정하고 지원하는 것이 기본업무가 된다. 집 청소나 위생관리, 세탁물 관리법, 요리, 쇼핑, 요리, 음식점 이용법, 대중교통 이용법, 금전관리와 같은 일상생활의 활동을 가르치고 구직활동이나 취업처에서 일하는 것과 관련해 집중적인 도움을 준다. 직원들은 병리학적인 부분에 초점을 두기보다는 환자들의 강점을 이용했으며, 환자, 환자 가족들 그리고 지역사회 구성원들을 지지하면서 환자들이 지역사회에서 재창조적인 사회활동을 스스로 할 수 있도록 돕는 방향으로 일하였다.
정신병원 직원이 정신장애인의 사회적 적응을 돕는 이 프로그램은 직원이 하루종일 환자의 생활패턴에 맞추어 일대일 맞춤 도움을 제공하였다. 환자들의 강점을 이용하여 가정에서부터 직장에서까지의 생활에 대한 적응을 집중적으로 도와 자립할 수 있도록 도왔다.