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본 조사에서 노숙인의 약 23.8%는 정신질환을 보유하고 있는 상태였으며, 노숙의 위험요소의 측면에서 29.6%의 응답자가 정신과 치료경험이 있는 것으로 나타났고, 노숙을 하게 된 결정적인 계기로 정신질환의 급속한 악화를 선택한 사례가 13.0%에 달한 것으로 파악되었다. 이러한 여러 정황을 고려하면, 우리 조사대상자의 정신건강이 일반인에 비해 평균적으로 좋지 않을 것이라는 점은 예측가능하다. 정신건강은 노숙의 원인요소이기도 하고 또 노숙생활로 인한 심리적 외상(trauma)으로서 우울, 학습된 무기력, 자존감에 대한 심각한 손상 등이 나타나기도 한다. 다음은 우리 조사대상자의 정신건강을 자존감, 우울, 알코올 의존증의 측면에서 구체적으로 살펴보기로 한다.
조사 노숙인들의 상당수가 정신질환을 앓고 있거나 치료경험이 있는 것으로 볼 때 노숙인들의 정신 건강이 노숙의 원인이자 노숙으로 인한 심리적우울 등 자존감의 손상의 주요 원인으로 보인다.