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둘째, 위험 축적 모델은 질병의 위험요인이나 보호요인이 생애과정에 걸쳐 축적되는데, 이러한 요인들이 건강에 독립적인 영향을 줄 뿐 아니라 서로 연결되어 장기적이고 점진적인 영향을 줄 수 있다고 설명한다. 즉 생애초기 환경이 직접적으로 성인기 건강에 영향을 줄 뿐 아니라 성인기 사회경제적 지위를 통해서 성인기 이후 건강에 영향을 준다. 이는 건강에 민감한 특정 시기가 있다기보다, 생애과정에 걸친 낮은 사회경제적 지위와 그에 따른 지속적인 불이익이 건강에 부정적으로 작용한다. 이에 대한 검증은 부가적 효과 모델(additive effect model)과 상호작용효과 모델(interactive effect model)로 구분된다. 부가적 효과는 생애초기 불리(disadvantage)와 후기 불리가 건강에 독립적인 영향을 미치고, 상호작용효과는 이 둘의 영향이 단순한 합을 넘어 서로 조건적인 영향력을 갖는 것을 말한다.
생애 초기 환경은 직접적으로, 그리고 성인기 환경과 연결되어 간접적으로 성인기 건강에 영향을 미친다. 부가적 효과 모델로 생애 초기와 후기 부정적 환경의 영향을 검증하고 상호작용효과 모델로 이 둘이 서로 조건적인 영향을 미침을 검증할 수 있다.