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1990년대 이래 잉글랜드에서는 사회적 돌봄을 위한 준시장(quasi-market)이 발전했다. 1992년에는 민간이 제공하는 재가돌봄 이용 시간(home care contact hours)이 전체의 2%에 불과했으나, 오늘날에는 민간단체들(영리단체와 자선단체)이 서로 경쟁하며 재가돌봄서비스의 97.5%를 제공한다. 전체 재가돌봄서비스의 70%는 지방정부가 구매하고 나머지는 서비스 이용자가 사비를 들여 구매하고 있다(Age UK, 2018). 따라서 돌봄서비스 제공기관들은 지방정부 재정에 크게 의존한다. 요즘은 지방정부가 서비스 계약을 통으로 하기보다는 제공기관과 맺은 협약의 큰 틀 아래 개별 서비스를 구매하는 경향이 늘고 있다. 모든 제공기관은 국가규제기구인 서비스품질관리위원회(CQC: Care Quality Commission)에 등록해야 하며, CQC는 정기적인 서비스 품질 검사를 수행한다(www.cqc.org.uk).
모든 제공기관은 국가규제기구인 서비스품질관리위원회(CQC: Care Quality Commission)에 등록해야 하며, CQC는 정기적인 서비스 품질 검사를 수행한다.