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미국은 다른 선진국들에 비해 복지국가로서의 역할이 미약하다. 미국은 선진국 중에서 유일하게 전 국민 의료보험을 실시하지 않는 국가로, 2015년 현재 2,800만 명이 건강보험이 없다. 2010년 제정된 환자보호 및 저렴한 건강보험법 덕택에 단기간 내에 2000만 명 이상의 무보험자에게 건강보험 혜택을 주었지만 아직도 많은 미국인들은 건강보험의 혜택을 받지 않고 있다. 또한 앞으로도 약 2000만명 정도가 건강보험의 혜택을 받게 될 것이다. 미국이 복지국가로서의 역할을 한층 더 강화함으로서 보다 더 많은 인력이 필요하게 될 것이다. 또한 노령화로 인한 전문양로 인력의 확충이 절실하며, 공공의료기관의 확대도 필요하다. 이러한 추이를 종합해 볼때, 기술혁명으로 인한 제4차 산업혁명이 복지부분에도 많은 영향을 미치겠으나. 현재 미국의 복지인력은 수요에 비해 현저히 떨어져 있기 때문에 향후 복지인력의 확충이 절실한 상황이다.
전 국민 의료보험을 갖추지 않은 미국의 많은 국민들은 건강보험 혜택을 받지 못하고 있다. 미국이 복지국가로서의 역할을 강화하고 미국내 진행되고 있는 노령화를 고려하면, 공공의료기관과 복지인력이 확대 충원되어야 하는 실정이다.