걷기운동에 참여한 집단에서 허리둘레, 체지방량, 체지방률은 통계적으로 유의한 감소를 보이고, 상완위팔근육둘레, 체수분, 무기질량은 유의하게 증가한 결과를 나타냈다. 그러나 체중, 제지방량, 신체발달지수는 변화를 보이지 않았고, 걷기운동과 관련 프로그램 후에 위험인자를 1개도 갖고 있지 않은 사람의 수는 두 집단에서 변화가 없었다. 그러나 3개 이상의 위험인자를 갖고 있는 사람의 수를 볼 때, 걷기운동 집단에서 대사증후군의 유병률은 프로그램 이전에 비해 약 \(8.3\%\) 감소하였으나, 대조군에서는 \(8.3\%\) 증가하였다. 이러한 결과는 걷기운동이 체지방 및 건강지표에 긍정적인 영향을 끼칠 수 있음을 시사한다.
<h1>결 과</h1> <h2>체조성의 변화</h2> <p>체조성의 변화는 Table 3과 같다. 집단내 변화에서 걷기운동군은 허리둘레, 체지방량, 체지방률은 유의하게 감소하였고, 상완위팔근육둘레, 체수분, 무기질량은 유의하게 증가하였으나, 체중, 제지방량, 신체발달지수는 변화가 없었다. 대조군은 허리둘레, 제지방량은 유의하게 증가하였고, 상완위팔근육둘레, 체수분, 신체발달지수는 유의하게 감소하였으나, 체중, 체지방량, 체지방률, 무기질량은 변화가 없었다. 집단간 변화량 차이검정에서는 체중, 제지방량, 무기질량을 제외한 모든 항목에서 유의한 차이를 나타냈다.</p> <h2>체력의 변화</h2> <p>체력의 변화는 Table 3과 같다. 집단내 변화에서 걷기운동군은 \( 50 \mathrm{m} \)달리기에서 유의하게 감소하였고, 팔굽혀매달리기, 윗몸일으키기, 제자리멀리뛰기, 윗몸앞으로굽히기는 유의하게 증가하였다. 대조군은 \( 50 \mathrm{m} \)달리기에서 유의한 증가를 보였을 뿐, 모든 항목에서 유의한 차이가 없었다. 집단간 변화량 차이검정에서는 모든 항목에서 유의한 차이를 나타냈다.</p> <h2>대사증후군 위험인자의 변화</h2> <p>대사증후군 위험인자의 변화는 Table 4와 같다. 집단내 변화에서 걷기운동군은 체지량지수(BMI), 복부지방률(WHR), HDL-C, 공복혈당에서 유의하게 향상되었으나, 중성지방, 공복인슐린, HOMA지수, 수축기혈압, 이완기혈압은 유의한 변화가 없었다. 대조군은 복부지방률, 공복인슐린 및 HOMA지수에서 유의하게 악화되었고, 나머지 항목에서는 유의한 변화가 없었다. 집단간의 변화량 차이검정에서는 HDL-C, 수축기혈압 및 이완기혈압을 제외한 모든 항목에서 유의한 차이를 나타냈다.</p> <h2>허리둘레 분류에 따른 대사증후군 지표 비교</h2> <p>허리둘레 분류에 따른 대사증후군 지표비교는 Table 5와 같다. 프로그램실시 전 걷기운동군과 대조군을 허리둘레에 따라 3개집단으로 분류하여 비교해 본 결과, BMI, 이완기혈압에서만 유의한 증가를 보였을 뿐, 모든 항목에서 유의한 차이가 없었다.</p> <h2>대사증후군 위험인자 수 분포빈도 변화</h2> <p>대사증후군 위험인자 수 분포빈도의 변화는 Table 6과 같다. 프로그램실시 전 걷기운동군과 대조군에 있어 대사증후군 위험인자블 1개도 갖고 있지 않는 빈도(0개)는 각각 0, 1명으로 대상자 전체 중 23명(\( 95.8 \% \))이 1개 이상의 위험인자를 갖고 있는 것으로 나타났으며, 대사증후군으로 정의되는 3개 이상의 위험인자를 갖고 있는 빈도는 각각 2, 2명으로 대상자 전체의 대사증후군 유병률은 \( 16.7 \% \)이었다. 프로그램실시 후 걷기운동군과 대조군에 있어 위험인자를 1개도 갖고 있지 않는 빈도는 각각 0, 1명으로 변화가 없었고, 3개 이상의 위험인자를 갖고 있는 빈도는 각각 1, 3명으로 나타나 프로그램실시 전과 비교해 볼 때 대사증후군 유병률이 걷기운동군에서는 \( 8.3 \% \) 개선되었으나 대조군은 \( 8.3 \% \) 증가하였다. 특히 2개 이상의 위험인자를 갖고 있는 빈도에서 걷기운동군에서는 \( 25.0 \% \)의 개선을 나타냈다.</p> <p>집단간 변화량 차이비교에서는 모든 항목에서 유의한 차이를 나타냈다.</p> <h2>대사증후군 개별 위험인자 분포빈도 변화</h2> <p>대사증후군 개별 위험인자 분포빈도의 변화는 Table 7과 같다. 프로그램실시 전 걷기운동군과 대조군에 있어 대사증후군 개별 위험인자 중 큰 허리둘레는 각각 12, 10명이 판정준거에 해당되어 대상자 전체 \( (n=24) \) 의 유병률이 \( 91.7 \% \)로 가장 높은 빈도를 보였고, 낮은 HDL-C는 각각 7, 6명이 판정준거에 해당되어 유병률이 \( 54.2 \% \)로 두 번째 높은 빈도를 나타내었다. 프로그램실시 후 걷기운동군과 대조군에 있어 큰허리둘레는 각각 11, 11명이 판정준거에 해당되어 프로그램실시 전과 비교해 볼 때 각각 \( 8.3 \% \)개선과 \( 8.3\% \)증가를 나타냈고, 낮은 HDL-C는 각각 3, 5명이 판정준거에 해당되어 각각 33.3, \( 8.3\% \)가 개선되었다. 높은 공복혈당에서는 걷기운동군과 대조군에서 어느 누구도 판정준거에 해당되지 않았다.</p> <h2>체조성 및 체력 변인 변화량과 대사증후군 위험인자 변화량 간의 관련성</h2> <p>프로그램실시 후 걷기운동군의 체조성 및 체력변인 변화량과 대사증후군 위험인자 변화량 간의 관련성을 단계별 다중선형회귀 분석을 이용하여 분석한 결과는 Table 8과 같다. 체조성과 체력변인의 AMC, 허리둘레, 신체발달지수, 체수분, \( 50 \mathrm{m} \) 달리기와 체지방량 변화가 각각 BMI, WHR, HDL-C, 공복혈당, HOMA지수와 수축기혈압의 변화를 결정하는 독립예측인자로 나타났으나, TG, 공복인슐린과 이완기혈압의 변화를 결정하는 독립예측변인은 없었다.</p> <h2>행동수정요법에 의한 걷기운동군 생활양식의 변화</h2> <p>행동수정요법에 의한 걷기운동군의 생활양식의 변화는 Table 9와 같다. 실험전과 실험후 변화에서 걷기운동군은 아침식사횟수, 걷기횟수, 식사소요시간에서 유의하게 증가하였고, 간식횟수와 외식횟수는 유의하게 감소하였다.</p>