본문은 Erythromycin에 대한 MIC 범위는 \( 0.15 \sim 8.0 \mu \mathrm { g } / \mathrm { ml } \)이고 \( \mathrm { MIC } _ { 90 } \)은 \( 2.0 \mu \mathrm { g } / \mathrm { ml } \)로 분리 균주 모두가 erythromycin에 감수성이었다는 보고는 차이가 많았음을 설명하고 있다. 연구 결과 erythromycin에 저항성인 M. pneumoniae 균주의 분리율은 \( 48.8 \% \)로 \( 20 \% \) 보다 현저히 높으며, 이는 한국에서 erythromycin의 사용빈도가 많기 때문으로 추측된다. 한국의 경우 erythromycin에 저항성 균주가 많기에 이들 균에 의한 폐렴환자의 치료에 erythromycin을 사용하는 것을 고려해야한다.
<p>Josamycin에 대한 MIC 범위는 \( 0.15 \sim 8.0 \mu \mathrm { g } / \mathrm { ml } \)이었으며, \( \mathrm { MIC } _ { 90 } \)은 \( 2.0 \mu \mathrm { g } / \mathrm { ml } \)로 Chang 등은 분리 균주 모두가 josamycin에 감수성이었다는 보고와 Chang 등의 분리균주 모두가 감수성이었다는 보고와는 차이가 많았으며, 이와 같은 차이는 균의 분리 시기와 사용된 항생물질의 종류와 제조회사에 따라 차이가 있을 수 있으나, 국내 분리 균의 차이점에 대하여는 앞으로 주시하여 보아야할 필요가 있다고 생각된다. Erythromycin에 대한 MIC 범위는 \( 0.15 \sim 8.0 \mu \mathrm { g } / \mathrm { ml } \)이었으며, \( \mathrm { MIC } _ { 90 } \)은 \( 2.0 \mu \mathrm { g } / \mathrm { ml } \)로 Chang 등은 분리 균주 모두가 erythromycin에 감수성이었다는 보고는 차이가 많았으며, 이는 국내에서 1995년 까지는 erythromycin에 저항성인 M. pneumoniae가 분리되지 않았으며, Matsuoka 등의 보고에 의하면 일본에서도 1998년도 분리 균주에서는 erythro-mycin 저항성 M. pneumoniae가 없었다고 보고한 것과 같은 경향이었다. Waites 등의 MIC \( 0.008 \mathrm {\mu g } / \mathrm { ml } \), Pereyre 등의 MIC \( 1.0 \mu \mathrm { g } / \mathrm { ml } \), Yamaguchi 등의 MIC \( 0.025 \mu \mathrm { g } / \mathrm { ml } \) 보다는 월등히 높았으나, Matsuoka 등의 erythromycin 저항성균의 MIC \( 256 \mu \mathrm { g } / \mathrm { ml } \)보다는 낮았다. 본 연구에서 erythromycin에 저항성인 M. pneumoniae 균주의 분리율이 \( 48.8 \% \) 로 일본의 Matsuoka 등의 \( 20 \% \) 보다 현저히 높으며, 이는 국내에서 erythromycin의 사용빈도가 많은 결과라고 생각된다. 국내에서 분리된 erythromycin 저항성 M. pneumoniae 균주들은 23S rRNA domain Ⅴ의 A2058G (E. coli numberingis) 변이주가 \( 20.3 \% \)로 가장 많았으며, A2059G (E. coli 숫자) 변이주가 \( 16.3 \% \), A2058T 변이주가 \( 41 \% \) A2058C 변이주가 \( 3.3 \% \), C2611G 변이주가 \( 2.4 \% \), A2059C 변이주가 \( 1.6 \% \), G2057C 변이주가 \( 0.8 \% \)이었다. 이는 Matsuoka 등의 \(10/13 \) ( \(77 \% \))균주가 A2063G 변이주 였으며, \( 1 / 13 \)( \(7.7 \%) \) 균주가 A2064G, ( \(1 / 13 \)) ( \(7.7 \%) \) 균주가 A2063C, \(1 / 13 \) ( \( 7.7 \% \)) 균주가 A2617G 변이주 였다는 보고와도 차이가 많았으며, 이는 사회환경적인 차이가 있을 수 있는 것으로 생각된다. Pereyre 등은 erythromycin에 저항성인 M. pneumoniae 균주에서 23S rRNA domain Ⅴ에서 C2611A, A2062G 변이 균주를 확인하였다는 보고나, Okazaki 등의 erythromycin 저항성 균주의 23S rRNA domain Ⅴ에서 A2063G (E. coli 숫자로는 A2058G와 같음), A2064G (E.coli 숫자로는 A2059G와 같음), A2064C 변이주를 확인하였다는 보고나, Lucier 등은 erythromycin 저항성 균주에서 A2063G, A2064G 변이 균주를 확인하였다는 보고와 유사하였다. 그러나 국내 분리균주에서 M. pneumoniae에서는 아직까지 보고되지 않은 변이 균주도 있었다. 따라서 국내에서 분리된 M. pneumoniae 균주는 erythromycin에 저항성 균주가 많으므로 앞으로 이들 균에 의한 폐렴환자의 치료에 erythromycin을 사용하는 것은 고려되어야 할 것으로 생각된다.</p>