황색포도상구균은 독소형 식중독 균이다. 또한 그람 양성구균으로 사람 및 동물의 화농성 상처가 식품으로 감염되서 발생하는 균이다. 환경과 식품에서 황색포도상구균의 장독소 및 오염도 유형과 관련한 연구는 많이 나와 있다. 그러나, 아직까지 설사환자의 분변에서 나오는 황색포도상구균의 장독소 및 오염도 유형의 연구는 미미하다. 이에, 설사환자의 분변에서 나오는 황색포도상구균의 장독소 및 오염도의 유형을 조사하고, 분리균의 MRSA 분리율과 항생제 내성율을 조사한다.
<p>황색포도상구균(Staphylococcus aureus)은 그람 양성구균으로 사람과 동물의 화농성 상처를 통해서 식품으로 오염되는 대표적인 독소형 식중독 균이다. 우리나라에서 황색포도상구균에 의한 식중독은 살모넬라, 장염비브리오와 더불어 발생빈도가 높으며, 2000년도 국내 식중독 발생 통계에 따르면 원인균 별 환자 발생 수는 살모넬라에 의한 식중독이 \( 35.6 \% \)로 가장 많고, 그 다음으로 황색포도상구균이 \( 11.3 \% \)로 2위를 차지하고 있다.</p> <p>특히 황색포도상구균에 의한 식중독은 균이 식품 내에서 증식하면서 생산된 장독소(enterotoxin)에 의하며, 장독소는 항원의 특이성에 따라 A\(\sim\)I형이 있으며, F형을 제외한 장독소는 coagulase 생산 황색포도상구균이 생산하는 것으로 알려져 있다. 장독소의 생산은 온도에 민감하여 \( 18^{\circ} \mathrm{C} \)에서 3일, \( 37^{\circ} \mathrm{C} \)에서 12시간에 배양액 내에 장독소를 생산한다고 보고하고 있어, 균의 증식에 적합한 온도와 일치하며, A형이나 D형에 의한 식중독 발생 사례가 많은 것으로 보고되고 있다. 환경이나 식품 등에서 황색포도상구균의 오염도 및 장독소 유형 등에 관한 연구는 많이 수행되어 있으나, 설사환자의 분변에서 황색포도상구균의 오염도나 장독소 유형에 대한 연구는 미미한 실정이다.</p> <p>또한, 황색포도상구균은 식중독 외에 병원감염을 일으키는 주요 원인균으로 임상적으로 피부감염, 골관절염, 균혈증, 폐렴 등을 유발시킨다. 1928년 Fleming에 의하여 페니실린이 발견되어 임상에 처음 사용될 당시에는 모든 균이 감수성이었지만, 그 후 \( \beta \)-lactamase를 생산하는 penicillin 내성균주가 출현한 이후 페니실린 내성균에 대하여 methicillin이 치료 효과를 거두어 왔으나, methicillin에 내성을 갖는 황색 포도상구균이 1961년 영국에서 처음 보고되었다. 국내에서 지역사회 일반인의 비강에서 분리한 황색포도상구균의 methicillin 내성율은 \( 3.5 \% \)로 낮은 편이나, 농양, 객담, 혈액 등 임상검체에서 분리되는 황색포도상구균의 methicillin resistance Staphylococcus aureus (MRSA)분리율은 \( 43 \% \)로 검체별로 catheter \( 86 \% \), 혈액 \( 64 \% \), 객담 \( 53 \% \), 농양 \( 42 \% \), 소변 \( 35 \% \)의 순으로 보고하였다.</p> <p>본 연구에서는 설사환자의 분변에서 황색포도상구균의 오염도와 장독소 유형을 조사하는 한편, 분리균에 대한 항생제 내성율 및 MRSA 분리율을 파악하여 항생제 내성 변화 추이를 규명하기 위한 기초 자료를 확보하고자 하였다.</p>