이 연구는 H. pylori 분리균들 사이의 차이를 PCR 기반의 돌연변이 검출 방법을 통해 cagA TPMs의 분포 및 빈도를 확인하였다. IL-8 유도능과의 관계를 조사한 결과, vacA m-allelic 유전자형이나 각 질환 간 차이와 크게 연관되지 않음을 발견하였다. 그러나 \( \mathrm { cagE } \) 유전자형 중 일부는 IL-8 유도능과 관련이 있을 것으로 추정되며, 반면에 cagA TPMs의 다형성은 IL-8 유도능과의 큰 연관성이 없음을 확인하였다.
<p>또한 본 연구에서는 H. pylori 분리균들간의 차이를 PCR-based 돌연변이 검출 방법을 이용하여 cagA TPMs의 분포 및 빈도를 확인하였다. 대부분의 균주에서는(71/74; 96 \%)TPM-A 분포가 많았으며, 소수의 (2 74 ; 2.7 %) TPM-B분포가 확인되었고, TPM-C 형태는 전혀 존재 하지 않았다. Oden-breit 등의 초기 연구에 의하면 CagA 단백 인산화를 위해서는 이러한 형태들 중 한 개의 사이트가 존재해야 한다고 하였으나 최근에는 CagA 단백 인산화를 위해서는 TPM-C 또는 다중 타이로신 인산화 사이트가 TPM-B와 TPM-C 사이의 영역에 존재해야 한다고 보고되고 있다. 심각한 질병과 관련이 있는 TMP-A, B와 달리 TMP-C는 H. pylori의 pathogenesis에 중요 역할을 하지 않는다고 보고 되고 있다. 하지만, TPM-A 또는 TPM-A와 TPM-B가 둘 다 존재 하더라도 TPM-C가 부족하게 되면 phosphorylation 활성이 감소된다고 알려져 있다. 그러나 본 연구에서는 TPM-C 사이트 자체가 존재하지 않음에도 불구하고 IL-8 유도능이 있는 것으로 확인되어 TPM-C의 존재는 IL-8 유도능과는 무관할 것으로 생각된다.</p> <p>결론적으로 \( \mathrm { cagE } \)유전자형 중 몇몇 군은 IL-8 유도능과 관련이 있을 것으로 추정되지만 cagA TPMs 간의 다형성은 IL-8 유도능과는 큰 연관성이 없는 것으로 생각된다. 또한 IL-8 유도능은 vacA m-allelic 유전자형과도 무관하며 각 질환간의 차이와도 큰 연관성이 없는 것으로 추정된다.</p> <h1>요 약</h1> <p>한국에서 분리한 Helicobacter pylori 균주가 위암 세포주에서 IL-8를 유도하는 유도능을 관찰하고자 하였으며, 특히 4형분비구조의 주요 구성체인 cagE 유전자의 다형성에 따라 IL-8 유도능의 차이 및 각 질환에서 분리한 균주에서의 차이가 있는지 검토하고자 하였다. 강남성모병원 내시경검사를 받은 환자들 중 H. pylori 감염 양성으로 확인된 위암 23명 \((31.0 \%) \), 위염 24명 \((32.6 \%) \), 십이지장궤양 27명 \((36.4 \% \)) 총 74명을 대상으로 하여 H. pylori를 분리한 후 PCR-RFLP 방법을 이용하여 cagE 다형성을 확인하였으며, PCR 및 Real-time PCR을 이용하여 cagA TPMs를 결정하였다, 또한 분리된 균주를 위암세포주에 감염시켜 상등액을 취하여 ELISA 방법으로 IL-8을 정량화 하였다. 전체 74개의 분리 균주 중 59개의 균주 \((79.7 \% \))에서 IL-8 유도능이 있는 것으로 확인되었으며, cagE 다형성 중에서 가장 높은 빈도로 관찰되는 형태는 MboI/ NlaIII B-C, A-C 및 C-C 타입 이었으며, 이중 A-C와 B-C 형태가 C-C 형태에 비해 유의적으로 높은 IL-8 유도능을 나타냈다. 그러나 cagA TPMs의 분류 및 vacA m-아형 분류와 IL-8 유도능과는 연관성이 없었다. 비록 본 연구에서 cagE 다형성과 IL-8 유도능과 아주 밀접한 연관성이 나타나지는 않았지만 vac A m-아형이나 cagA TPMs 보다는 cagE 다형성이 IL-8 유도능과 연관성이 클 것으로 생각된다.</p>