본 연구에서는 대사증후군의 위험인자로 알려진 복부비만과 인슐린저항성을 나타내는 복부지방률과 공복혈당이 프로그램 실시 후에 감소했으며, 이러한 변화는 집단 간에도 차이가 있었으며 체지방량 감소에 따른 체지방 분포의 변화, 즉 피하지방량에 대한 내장지방량 비율의 감소와 인슐린 감수성의 증진은 공복혈당의 감소에 기여합니다. 이러한 결과는 운동이 HDL-C 수준을 상승시키는데 긍정적인 영향을 미칠 수 있다는 것을 시사합니다.
<p>본 연구에서 대사증후군의 복부비만과 인슐린저항성 위험인자인 복부지방률과 공복혈당이 프로그램실시 후에 감소하였고, 집단간의 차이도 나타냈다. 이러한 결과는 Katzmarzyk 등과 Park 등이 대사증후군과 관련하여 운동과 생활양식변화 프로그램을 실시한 결과 허리둘레가 감소하였다는 보고, Tokmakidis 등이 비만여성을 대상으로 복합운동을 실시한 결과 공복혈당이 감소하였다는 보고와 유사하였다. 이러한 결과는 실험과정에서 방학기간이 아닌 재학중에 실험을 진행한 것이 여학생의 신체활동을 증가시키는 원인이 될 수 있었다는 점 등도 고려해야 할 것이다. 국내 일부 연구에서 비만은 독립적으로 CRP(C-reactive protein) 증가와 관련이 있는 것으로 나타나 서양인에 비해 비만의 정도가 심하지 않더라도 한국인에서 과다한 체중은 만성 염증상태와 관련이 있음이 증명된 바 있다. 특히, 복부의 비만은 지방분해 증가, 조직 내 중성지방 증가, acyl CoA증가, 유리지방산의 농도 증가로 인슐린저항성과 고인슐린혈증을 나타낸다.</p> <p>공복혈당은 체지방량 감소에 따른 체지방 분포의 변화 즉 피하지방량에 대한 내장지방량 비율의 감소와 인슐린감수성의 증진에 의해 말초조직에서의 당 흡수 및 간의 당 생성 억제능력이 개선되어 감소하는 것으로 알려져 있다. 이 같은 허리둘레의 감소는 체중감량에 의한 체지방량이 줄어든 것에 그 원인이 있는 것으로 생각되고, 공복혈당의 감소는 허리둘레의 감소에 따른 체지방분포의 변화가 개선되어 나타난 것으로 생각된다.</p> <p>본 연구에서 대사증후군의 이상지질혈증 위험인자인 TG농도는 프로그램실시 후 유의성은 없었으나, 감소하는 경향을 보였고, 집단간에 차이도 나타났다. TG는 심혈관질환 독립위험인자로 일반적으로 규칙적인 운동에 의해 체지방량 및 체중의 감소와 인슐린과 혈당의 감소 따른 인슐린감수성 증진과 함께 대부분 감소하는 것으로 알려져 있다. 중성지방 농도가 높으면 지방분해가 항진되고 유리지방산이 증가되어 인슐린저항성이 발생되어, 중성지방의 농도는 인슐린저항성의 정도와 인슐린의 지방분해 억제 작용과 연관관계를 가지고 있으며, 간에서 인슐린저항성은 초저밀도 지단백(VLDL) 생산에 의하여 특징 지워진다.</p> <p>HDL-C 농도는 걷기운동군에서 유의한 증가를 보였지만, 집단간의 차이에서는 유의성이 나타나지 않았는데, 그 이유는 대조군에서도 유의성은 없었으나 약간의 증가를 보였기 때문이다. 여성의 연구에서 HDL-C이 유의성 있게 증가하는 것은 남성보다 여성에게서 어렵다. 이는 여성의 HDL-C의 수 치는 남성보다 높아 일반적인 운동으로는 그 수치를 의미 있게 변화시키기 어렵기 때문이라는 채범석 연구와 관련이 있을 것으로 추정되지만 이와 관련된 후속연구가 더 필요한 것으로 생각된다. Baker는 최대산소섭취량의 \( 70 \% \)이상의 운동이 HDL-C 수준의 증가에 영향을 미치며 이를 통하여 HDL-C의 농도가 \( 5-10\% \)정도 종가하였다고 보고하였고, 본 연구 결과에서도 걷기운동군은 운동전에 비해 운동후에 \( 5 \% \)정도의 유의한 증가를 보여 비숫한 경향을 보였다.</p>