본 연구는 측정시기에 어깨와 팔꿈치에 과거병력을 가지고 있지 않은 대학 야구 선수 9명을 대상으로 운동 과제 실시 일에는 견관절 근력 측정을 위해 내·외선근력을, MRI 촬영 일에는 MRI로 상완골 후경각을, 그 후 견관절의 내 · 외선ROM 측정후, SPSS 15.0 프로그램을 이용하여 투구측과 비투구측, 내선근력과 외선근력의 비교에 대해 각각 paired t-test를 실시하여 통계처리 하였다.
<h1>연구 방법</h1><h2>연구 대상자</h2><p>본 연구의 대상은 측정 시기에 어깨와 팔꿈치에 과거병력을 가지고 있지 않은 대학 야구 선수 9명으로 선정하였다. 모든 피험자들에게 실험의 취지와 내용을 설명하고, 도중에 사퇴할 수 있는 것을 이해시키고, 문서에 의한 실험 참가의 동의를 얻었다.</p><h2>측정 절차</h2><p>각 피험자에 대한 실험은 운동 과제 실시일과 MRI 촬영일로 나누어 실시하였다. 운동 과제 실시 일에는 견관절 근력 측정을 위해 내·외선근력을 측정하였으며, MRI 촬영 일에는 자기 공명 영상(Magnetic Resonance Imaging: MRI)을 이용해 상완골 후경각을 측정하였고, 그 후 견관절의 내 · 외선 ROM의 측정을 실시하였다.</p><h2>측정항목 및 방법</h2><h3>견관절 근력 측정</h3><p>등속성 근력 측정 장비(isokinetic muscle strength testing device)인 Biodex Multi-joint System 3 (Biodex Medical Systems Corp., USA)을 이용해 견관절 내·외선의 단축성·신장성 수축에 의한 최대수의근력(muscle voluntary contraction)을 측정하였다. 각속도는 \( 90^{\circ} / \mathrm{s}\), \(180^{\circ} \) /s로 설정하였으며, 각각의 설정에 따른 근력측정은 5회씩 실시하여 피크토크(peak torque)를 산출했다. 평가 항목은 5회의 피크 토크의 절대치(Newton meter: \( \mathrm{Nm}) \)를 평균한 평균 피크 토크를 이용하였으며, 측정 전에 5분간의 워밍업을 실시하고 몇 차례 연습을 실시한 후 투구 측의 내선근력부터 측정 했다. 각각의 각속도 간은 최대 2분간의 임의의 휴식을 두어 근 피로에 대한 대처를 하였다.</p><h3>동작설정</h3><p>내선근력, 외선근력 측정은 견관절 내·외선근력 측정용의 어태치먼트(attachment)를 이용해 측정지위는 견관절외전 \( 90^{\circ} \), 팔의 관절 굴곡 \( 90^{\circ} \), 팔뚝은 회내위(pronation)로 하여 앉은 자세로 하였다. 또한 이 측정지위를 중간위 \( \left(0^{\circ}\right) \)로 하여 측정 ROM은 중간위로부터 외선 \( 20^{\circ} \)에서 내선 \( 90^{\circ} \)로 총 ROM은 \( 110^{\circ} \)의 범위로 설정했다. 내선 \( 70^{\circ} \)에서 \( 90^{\circ} \) 사이에서 내선근력의 단축성 수축력(internal rotator muscle - concentric contraction: IR-Con)과 외선근력의 신장성 수축력(external rotator muscle eccentric contraction: ER-Ecc)을 측정하였으며, 내선 \( 0^{\circ} \)에서 외선 \( 20^{\circ} \) 사이에서 내선근력의 신장성 수축력(IR-Ecc)과 외선근력의 단축성 수축(ER-Con)을 측정하였다. 총 실시 횟수는 각각 5회씩 최대수의적 근력검사로 실시하였다.</p><h2>MRI에 의한 상완골 후경각의 측정</h2><p>상완골 후경각은 MRI를 이용해 측정했다. MRI는 AIRISmate(HITACHI MEDICO CORP., JAPAN)로 코일(coil)을 이용하고 촬영을 실시하였으며, 촬영 자세는 누운자세에서 팔의 관절 회외위(supination), 견관절 \( 90^{\circ} \) 외전위의 자세에서 촬영하였다.</p><p>상완골 후경각의 측정에는 상완골두 중앙의 슬라이스(slice)와 상완골 내 · 외측상과의 슬라이스를 이용했다. 상완골두 중앙의 슬라이스는 상완골 근위단의 관상면 화상으로부터 상완골 경부 축을 수평으로 슬라이스 한 화상을 이용하였으며, 상완골 내 · 외측상과의 슬라이스는 상완골 원위단의 관상면 화상으로부터 팔의 관절 내·외측상과의 중심을 묶는 선상으로 슬라이스 한 화상을 이용하였다. 상완골 후경각은 상완골두 중앙의 슬라이스로 골두 연골변연을 묶은 선의 AB와 상완골 내 · 외측상과의 슬라이스로 내 · 외측상과를 묶은 선CD로 정하였다. 상완골 골두 팔의 관절 내 · 외측상과의 관상면 화상은 TR/TE/FA\(=250 / 12.0 / 30 \), Thickness \( =5.0 \), FOV\(=250 \), Multi slice \( =8\), NSA\(=1 \), 그 후의 슬라이스 상은 TR/TE/FA\(=3000 / 20.0 / 90 \), Thickness \( =5.0\), FOV\(=250 \), Multi slice \( =12\), NSA\(=4 \) 로 각각 촬영하였다. 또한 계측은 1명의 분석자가 3회 계측한 치의 평균치를 DATA로 사용하였다.</p><h2>ROM 측정</h2><p>관절 ROM은 관절 각도계(goniometer)를 이용해 견관절 내선, 외선을 측정하였다. 견관절 내 · 외선 측정은 누운 자세로 견관절 \( 90^{\circ} \) 외전, 팔의 관절 \( 90^{\circ} \) 굴곡으로 하여, 팔뚝은 회내·회외 \( 0^{\circ} \)로 하였다. 또한 상완골이 견봉과 같은 높이가 되도록 상완 아래에 타월을 깔았으며, 각도계의 기본축은 팔꿈치를 통과하는 앞이마 선에서 수직선으로 하고, 이동 축은 척골검상돌기를 기준으로 한 척골의 중앙선으로 하여 측정하였다.</p><h2>자료처리</h2><p>본 연구의 통계는 SPSS \( 15.0 \) 통계프로그램을 이용하여, 투구측과 비투구측, 내선근력과 외선근력의 비교에 대해서, 각각 paired t-test를 실시하였다. 유의 수준은 모두 \( 5 \% \)미만으로 하였다 \( (p<0.05) \).</p>