스포츠 상해 중 근골격계 손상은 높은 발현율을 보이며, 초기 치료 약제의 적용은 통증 해소와 염증 및 종창 감소에 중요하다. 수영은 머리, 어깨, 허리, 하지 등 다양한 부위의 상해를 초래하며, 특히 접영 선수들은 허리 상해를 자주 경험한다. 평영시에는 힘과 외반족에 가해지는 힘과 회전력이 연달아 적용되어 무릎 부위의 손상을 초래하기 쉽다
 
 . 또한 반환시 벽을 잘못 짚어 손가락뼈의 관절 부위나 손목에 염좌가 발생할 수 있으며, 이는 정확한 기술적 반복 연습과 주의로 예방 가능하다.
<h1>본 론</h1> <h2>수영선수들의 스포츠 상해 부위 및 영법 별 상해분석</h2> <p>스포츠 상해는 스포츠 활동 중 발생하는 중・경상의 신체적, 정신적 손상을 의미한다. 운동처방에서 상해는 운동에 의해서 발생되는 모든 신체적 상해를 말한다고 정의하고 있다[5]. 일반적으로 수영종목에서의 상해는 수영 중 쥐가 나거나,다이빙 시 허리를 다쳤거나 또는 수영장 바닥에 머리를 부딪히는 상해를 포함한다. 또한, 강한 물의 저항력이 수영 영법동작 시 발생하고 지속적으로 영향을 미치면 근골격계의 손상을 일으키며 일반적으로 염좌, 탈구, 골절 등이 발생하게 된다.</p> <p>스포츠 상해 중 근골격계의 손상에 대해서 정도의 차이는 있으나 매우 높은 발현율을 보이고 있으며, 상해에 대한 통증 해소와 염증 및 종창 감소를 초기에 치료할 수 있는 약제의 적용은 일반인이나 운동선수에게도 임상적 측면에서 매우 중요하게 작용한다.</p> <p>수영의 일반적인 상해 부위는 일반적으로 머리 상해, 어깨 상해, 허리 상해 및 하지의 상해 등으로 구분된다 . 선행 연구결과 수영의 상해 부위는 목, 어깨, 팔, 손목 등의 상지상해가 138명(60.6\(\%\)), 무릎, 발목 등의 하지상해가 52명(22.7\(\%\)), 허리상해가 38명(16.7\(\%\) 등으로 나타났다. 일반적인 머리의 상해에는 파상이 있다. 수영은 옆 사람과 부딪치거나 시설물에 의해 머리에 충격을 받아 출혈이 생기는 상해이다. 특히 스타트의 경우 수심이 얕거나 기술적인 문제로 바닥에 머리를 부딪혀 발생하는 경우 심각한 상해를 입을 수 있다.</p> <p>한편, 영법 중 자유형, 배영, 접영 등은 어깨 상해를 많이 발생시킨다. 어깨의 움직임이 평영보다 훨씬 크며, 팔에 의한 추진력도 상당히 크다. 그러나 추진력을 위한 팔의 움직임은 어깨 관절부위에 생기는 건염(tendinitis)을 유발시키며 이는 자유형과 배영에서 흔히 발생되는 상해라 할 수 있다. 일반적으로 수영선수는 과도한 어깨 회전운동으로 인하여 어깨 손상이 다른 종목들에 비해 유의하게 많은 것으로 나타났고, 어깨 손상 중에서도 회전근개 손상(rotator cuff tear)과 충돌증후군(impingement syndrome) 손상이 제일 많이 발생하고, SLAP(superior labral tear from anterior to posterior) 병변이 다음 순위로 나타났을 정도로 충돌 증후군이 대부분인 것을 알 수 있다.</p> <p>손상을 종류별로 구분하여 분석해 보면, 회전근개 손상은 어깨 외전 운동시 극상근에 가해지는 스트레스가 높게 발생되어 열상에 의한 부상이 발생된다는 것인데, 회전근개 질환의 일차적 원인은 과사용(overuse)과 잘못된 기술 훈련에 의한 것이 많으며, 이차적인 원인은 견갑 상완리듬(scapulohumeral rhythm)의 기능장애 또는 충돌로 인하여 생기는 과도한 부하에서 발생된다.</p> <p>충돌증후군(impingement syndrome)은 극상근의 힘줄이 견봉의 앞 연하부와 충돌을 일으켜 상해를 입히게 되는 경우로, 종종 아탈구가 발생하기도 하고 어깨를 수평면보다 위로 반복적으로 팔을 올리는 운동을 할 경우, 상지의 유연성이 없는 상황시 훈련기술의 부재로 발생하며, 상지가 피곤할 경우에도 빈번하게 발생한다. 일반적으로 어깨 외전(shoulder abduction)동작에서 통증이 발생하는 것으로 밝혀져 있다.</p> <p>그리고 SLAP이 보고되고 있는데, 이는 반복적인 오버헤드 동작에 의해 발생하는 경우가 많아 야구선수, 테니스 선수, 투척 선수, 및 수영 선수 등에서 흔히 볼 수 있으며 반복적인 손상 외에도 팔을 짚고 넘지는 경우나 한쪽 팔에 몸 전체의 체중을 싣고 매달리는 경우에도 한 번의 충격에 의해 SLAP 병변이 발생할 수 있다. SLAP가 발생하면 오버헤드 동작이나 팔을 앞이나 뒤로 뻗는 동작에서 통증을 느끼며 파열음을 느낄 수도 있다는 연구보고가 있다.</p> <p>접영 선수들 대부분이 공통적으로 허리상해를 자주 경험하는 것으로 알려져 있다. 돌핀 킥을 격렬하게 하기 때문에 등과 허리 부분의 많은 운동량이 요구된다. 따라서 선수들은 훈련 도중이나 시합 시 허리의 상해를 입기 쉽다.</p> <p>그리고 연구분석결과 접영과 평영은 척수상해의 원인으로과신전(hyperextension)의 반복을 주목하였는데, 골반의 전방이 경사된(anterior tilt) 자세로 인해 척추후관절(facet joint)이 압박을 받고 이러한 상황이 반복이 되면 염증이 발생하고 요부근육의 반사성 연축(reflective spasm)과 요통은 척주전방 전위증(spondylolisthesis)으로 발전할 수 있다고 밝히고 있다.</p> <p>평영은 무릎을 펴는 힘과 외반족에 가해지는 힘, 그리고 바깥쪽 끝까지 연결되는 회전력이 휩킥(Whip-Kick)에 연달아 적용되어 경골부 인대에 스트레스로 가해져 무릎 부위에 손상을 가져오기 쉽다. 따라서 이는 수영의 대표적인 하지 상해로 알려져 있다. 마지막으로 수영선수들이 반환시에 벽을 잘못 짚어 손가락뼈의 관절 부위나 손목에 염좌 등이 발생할 수있으며, 정확한 기술적 반복 연습과 주의로 이러한 손의 상해를 예방할 수 있다.</p>