K-MMSE는 치매 환자의 인지기능을 평가하는 도구로, 알츠하이머 질환의 진단에 90% 이상의 민감도를 나타낸다. Brinton 연구에서 24주간 신체활동 프로그램 참여에 따른 K-MMSE 점수의 변화는 실험집단이 운동프로그램 참여 전보다 24주 후에 유의하게 증가하였다. Yeun 연구는 운동이 뇌 노화와 인지기능 저하를 방어하는데 사용될 수 있다고 보고하였고, Palleschi 등은 유산소 운동이 인지 기능이 손상된 노인에 긍정적인 효과가 있음을 보고하였다.
<h2>치매 위험 인자</h2> <p>K-MMSE (mini-mental state examination)는 고령자나 치매 환자의 인지기능을 평가하는 도구로서 현재 임상적으로 가장 널리 사용되고 있는 선별적 신경심리검사이다. 이 검사는 특히, 앝츠하이머 질환의 진단에 효과적으로 사용되는데, 중증 이상의 치매 감별에 \( 90 \% \) 이상의 민감도를 나타내지만, 교육수준이 낮거나 초기 치매를 감별하기에는 다소 유용성이 떨어지는 것이 특징이다.</p> <p>운동 참여와 관련되어 Brinton 은 규칙적인 유산소 운동이 뇌에 많은 산소를 제공하여 여성 치매 환자들의 인지기능 향상에 크게 기여하였다는 연구결과를 보고하였다. 본 연구에서 나타난 24 주간 신체활동 프로그램 참여에 따른 K-MMSE 점수의 변화에 있어서 통제 집단은 1 차 검사에 비해 3 차 검사 시에 유의하게 감소하였으나, 실험집단은 운동프로그램 참여 전에 비해 24주 후에 유의하게 증가하였고, 12주에 비해 24주 후에 유의하게 증가하는 결과를 보였다.</p> <p>이러한 연구 결과는 단기간의 운동에는 효과를 보이지 않았지만, 장기간 운동이 치매 환자틀의 인지기능을 유지하고 향상시키는데 효과적이었다고 보고한 Netz와 Jacob 의 연구 결과와 본 연구는 일치하고, 신체자극 운동이 뇌 대사를 활성화하고 신경전달 물질의 분비를 증가시켜 뇌를 계속적으로 자극함으로써 뇌의 노화와 인지기능 저하를 방어하는데, 최선의 처방으로 사용될 수 있다는 Yeun 의 연구를 뒷받침하고 있다.</p> <p>또한, 신체 활동의 부족은 치매나 심각한 인지 기능의 손상을 야기할 수 있으나, 유산소 운동은 노인의 인지 기능에 긍정적인 영향을 미친다고 하였다. 또한, Palleschi 등은 유산소 운동이 인지 기능이 손상된 노인에 긍정적인 효과가 있음을 보고하였다. 이는 운동이 인지기능, 뇌 구조 및 기능을 향상시키며 치매와 같은 신경 질환의 예방에 효과적일 수 있음을 시사한다. 따라서 본 연구 결과, 노인들의 뇌 건강뿐만 아니라, 전반적인 건강의 증진을 위한 걸기와 같은 유산소 운동 프로그램의 보급 확대와 장기간의 유산소 운동이 인지 기능의 감소 및 치매의 예방에 효과가 있다는 교육을 통한 운동 프로그램에의 참여 유도는 노인들의 삶의 질 향상에 많은 도움이 될 수 있을 것이라고 생각된다.</p> <p>신체적 활동은 비 약리학적 조정의 형태로서 제시될 수 있는데, 고령자를 대상으로 한 실험적 연구에서 운동 프로그램 참여에 따른 LDL-C 는 변화가 없었고, HDL-C는 증가되었으며 동맥경화의 위험도가 감소하여 치매의 발병률이 저하되었다고 보고하였다. 또한, 일부 연구에서 걷기 등의 낮거나 중정도 강도의 신체적 활동은 고령자틀의 HDL-C 가 증가함으로써 치매를 비롯한 노인성 질환이 현격하게 감소되었다고 하였다 .</p>