일부 지하철 구간에서 발생하는 기계적 소음은 잠재적 스트레스 요인으로 작용해 심근경색과 같은 심혈관질환 발생 위험률을 증가시킨다는 연구보고가 뒤따르고 있다. 의학적으로 정신적 스트레스는 다혈구증가증을 야기하는 것으로 인식되고 있다. 여러 연구 그룹들은 실험적인 급성 스트레스가 헤마토크리트, 혈색소, 림프구, 적혈구, 혈소판의 유의미한 증가를 유도했다고 보고했다. 본 연구의 결과도 혈소판 수를 제외한 대부분의 혈액학적 변수들의 스트레스에 대한 반응이 다른 연구자들의 보고와 대체로 일치한다.
<h1>고 찰</h1> <p>최근 자동차 산업의 발달과 교통수단의 다양화는 소음을 발생시켜 스트레스 요인으로 작용하여 심근경색과 같은 심혈관질환 발생 위험률을 증가시킨다는 연구보고가 뒤따르고 있다. 지하철은 일정한 시간 동안 많은 승객의 동시적 수용 및 수송, 그리고 지상 교통수단인 자동차와 달리 정확한 시간에 도착 및 발차한다는 특성 때문에 이미 중요한 대중 교통수단으로 자리하고 있다. 지하철 환경은 그 이용시간대와 운행 구간에 따라 상당한 차이를 보이고 있긴 하나 경우에 따라 혼잡스럽고 시끄러울 수 있으며 일부 지하철 구간에서 발생하는 기계적 소음은 잠재적 스트레스 요인으로 작용할 수도 있다.</p> <p>본 연구에서 이러한 지하철 환경 속에서의 지적활동에 따른 CBC의 결과들은 스트레스와 관련된 최근의 여러 연구보고들과 일정 부분의 차이점과 유사점을 동시에 보이고 있다. Mischler 등은 반복적인 급성 정신적 스트레스가 혈액농축에 미치는 영향에 관한 연구에서 13분간의 스트레스 자극 직후부터 총 백혈구 수, 림프구 수, 혈색소, 헤마토크리트, 적혈구 수, 혈소판 수 모두 유의하게 증가하기 시작하여서 스트레스 종료 직후까지 지속적 증가를 보이다가 105분간의 휴식 후 총 백혈구 수와 혈소판 수는 여전히 높았으나 림프구 수, 적혈구 수, 헤마토크리트와 혈색소 농도는 기준치보다 더 저하되었다고 보고하였다. Zgraggen 등 역시 13분간의 스트레스 태스크가 헤마토크리트, 혈색소, 혈액응고인자들, von Willebrand factor antigen(VWF), D-dimer의 유의한 증가를 유도하였다고 보고하였다. 본 연구의 경우 스트레스 태스크 실시 50분 직후 호중구 수의 증가에 기인한 총 백혈구 수의 증가 경향이 있었으나 통계적으로 유의성이 없었고 오히려 스트레스 종료 후 60분 동안의 휴식 때 호중구 수 및 림프구 수의 증가로 인한 총 백혈구 수의 증가가 나타났다. 단구 수의 경우 스트레스 태스크 50분 때와 종료 후 60분 때 유의한 감소를 보였고 적혈구 수는 스트레스 태스크 50분때만이 약하지만 유의한 증가를 나타내었고 혈소판은 스트레스 태스크 종료 후 60분 때 오히려 기준치보다 감소함으로써 혈소판 수를 제외한 대부분의 혈액학적 변수들이 비록 그 변화시기에는 약간의 상이함이 있긴 하나 스트레스에 대한 전반적 반응은 본 연구 역시 다른 연구자들의 보고와 대는 것으로체로 일치하 생각된다.</p> <p>의학적으로 정신적 스트레스는 백혈구 증가증, 적혈구 증가증, 혈소판증가증과 같은 다혈구증가증(polycytosis)을 야기시키는 것으로 인식되고 있다. 여러 연구 그룹들은 실험적인 급성 스트레스가 헤마토크리트, 혈색소, 림프구, 적혈구, 그리고 혈소판의 유의한 증가를 유도했다고 보고한 바 있다.</p>