최근 well-being에 대한 관심이 높아지고 이와 함께 운동을 통한 건강향상에 대한 인지도가 높아지고 있고 운동은 성인병 및 대사증후군의 예방, 사망률 감소, 치료, 기능회복에 긍정적인 효과를 기대할 수 있으며, 운동을 하지 않는 경우 우울증, 무기력함 등 심신건강에 부정적인 영향을 미치기도 하지만 과도한 운동은 적혈구와 백혈구 및 혈소판의 조성과 기능에 부정적인 영향을 미치므로, 적절한 운동 강도에 맞춰 실시하는 것이 중요하다.
<h1>서 론</h1> <p>사회가 발전하고 생활이 윤택해짐에 따라 최근 well-being에 대한 관심이 높아지고 이와 함께 운동을 통한 건강향상에 대한 인지도가 높아지고 있다. 지속적인 운동을 통해 고혈압, 죽상동맥경화증, 당뇨병, 직장암, 유방암, 만성폐쇄성 폐질환과 같은 성인병 및 대사증후군을 예방하고 이러한 질병으로 인한 사망률의 감소, 치료, 기능회복에 긍정적인 효과를 기대할 수 있는 것으로 잘 알려져 있다. 신체활동이나 운동을 하지 않는 경우 우울증, 무기력함 등 심신건강에 있어서 부정적인 영향을 끼치기도 하며, 체내 면역 활동의 저하를 가져와 심혈관계질환 등의 발병 가능성이 알려져 있어 운동의 필요성이 강조되어 왔다. 하지만, 운동이 건강에 좋다는 이유로 그 강도나 운동 시간에 있어서 무분별하게 이루어지는 사태가 빈번해 오히려 건강에 해가 되기도 한다. 실제로, 고강도 운동이 적혈구와 백혈구 및 혈소판의 조성과 기능에 부정적인 영향을 미친다는 보고도 있고 급성 관상동맥증후군 외에도 혈소판과 백혈구 활성의 증가, 혈소판-백혈구 응집 증가, 그리고 혈전증의 조장 등 운동에 따른 혈액 내 성분의 손상효과 등이 보고되고 있다. 그 원인으로서 고강도운동에 따른 혈류속도 증가에 의해 혈관 내에 물리적인 손상이 일어나 적혈구의 용혈과 혈관내피세포의 손상 등이 야기되기도 한다. 이 외에도 운동 스트레스에 따른 카테콜아민 분비증가, 순환 백혈구 막의 CD11발현에 따른 leukocyte elastase 분비 증가, IL-6와 IL-10의 혈중 수준의 상승, 림프구의 감소에 따른 INF- \( \gamma \)의 수준저하 등과 함께 체내 염증반응의 활성화에 따른 손상도 일어난다. 특히, 단기간의 운동이 백혈구의 미토콘드리아 에너지의 비정상화를 유도하여 백혈구의 자멸사 증가와 염증매개물질들의 생성을 촉진시킨다는 보고 외에도 고강도 운동이 백혈구 감소증, 면역력 저하, 세포와 순환계의 산화스트레스 증가 등의 원인이 된다고 보고되고 있다.</p> <p>백혈구 중 림프구는 T-림프구와 B-림프구로 나뉘어지는 데 이들은 체내 면역반응에 있어서 매우 중요한 세포들이다. 일반적으로 림프구의 수가 감소하거나 기능이 떨어질 경우 면역력 저하로 인해 감염증에 걸리기 쉬워진다. 특히, T-림프구의 경우 항원물질의 인식에 있어서 중요한 기능을 담당하고 있는데 이는 T-림프구의 co-receptor인 cluster of differentiation(CD) \( 4 ^ { + } \)와 \( \mathrm { CD8 } ^ { + } \)에 의한 림프구의 활성화에 의해 이루어 진다. \( \mathrm { CD4 } ^ { + } \)와 \( \mathrm { CD8 } ^ { + } \)은 면역반응에 중요하게 작용하고 항상 일정한 비율을 유지하고 있어 임상질환 진단의 주요 지표로 사용되는 데 HIV 감염환자의 경우 \( \mathrm { CD4 } ^ { + } \)T-림프구의 apoptosis(programmed cell death)가 촉진되는 등 \( \mathrm { CD4 } ^ { + } / \mathrm { CD8 } ^ { + } \)비율의 감소는 면역억제와 직접적인 연관성이 있는 것으로 알려져 있다. 고강도 운동의 경우, 물리적 운동에 의한 근육 손상과 비특이적 염증반응이 일어나 조직손상으로 인한 T-세포의 기능적인 변화뿐만 아니라 \( \mathrm { CD4 } ^ { + } \)와 \( \mathrm { CD8 } ^ { + } \)을 포함한 전신성 림프구수의 감소를 일으키고 \( \mathrm { CD4 } ^ { + } \)저하를 통한 \( \mathrm { CD4 } ^ { + } / \) \( \mathrm { CD8 } ^ { + } \)비율의 감소가 유도될 수 도 있다. Waston 등에 따르면 최대 산소섭치량이 \( 75-85 \% \) 의 운동을 15 주 했을 경우 NK 세포의 세포활성이 감소한다는 결과를 보고하였다. 이는 고강도 운동의 유해한 효과를 반영하는 것으로 사료된다. 또한 Shephard의 연구에 따르면 저강도의 운동은 NK 세포를 포함한 면역기능에 긍정적인 효과를 주는 반면 고강도의 운동은 NK의 기능저하를 가져와 면역기능에 부정적일 수 있다는 결과를 보고하였다. 이상과 같이, 운동에 따른 건강유지에 있어서의 부정적인 면을 고려하여 적정한 강도에서의 적당한 운동시간을 안배하는 것이 바람직하므로 고강도운동의 지속 시간에 따른 체내 손상의 정도에 대한 연구가 필요하다 사료되어 본 연구를 진행하게 되었다.</p>