독소 유전자 sea, sei, seg,tst 와 see, seh pvl,tst를 동시에 보유한 MSSA 균주가 발견되었다. MSSA의 경우 erythromycin에 대한 내성 균주를 제외한 대부분의 항생제에 대한 내성이 낮았다.MRSA의 경우 5개의 독소유전자와 4개의 독소유전자를 동시에 보유한 균주들의 ciprofloxacin과 tetracycline에 대한 내성율이 모두 90% 이상이었다.
<p>MSSA 균주에서도 여러 개의 독소 유전자를 동시에 보유한 균주가 발견되었다. 특히 4개 균주가 sea, sei, seg와 tst를 동시에, 1개 균주가 see, seh pvl와 tst를 동시에 보유하고 있었다(자료 생략).</p> <p>MRSA균주들의 각 독소유전자 간의 동시보유율은 Table 5와 같다. sec, seg, sei와 tst유전자들 사이의 동시보유율은 79.1(seg 보유균주가 tst를 동시에 보유한 비율)-100.0 \( \% \) (sei 보유균주가 seg를 동시에 보유한 비율)에 달했다. 그러나 seb를 보유한 균주들은 모두 sec, seg, sei와 tst유전자들을 보유하지만 그 반대의 경우는 \( 32.6-40.0 \% \)에 그쳤다.</p> <h2>항생제 감수성</h2> <p>MRSA와 MSSA의 항생제에 대한 내성균주 수는 Table 6에 나타나 있다. Quinolone계열의 ciprofloxacin에 대해서는 \( 69.3 \% \)의 균주가 내성을 보였으며, amikacin, gentamicin 등 aminoglycoside 계통의 항생제에 대한 내성 균주 비율은 각각 \( 29.3 \% \)와 \( 70.7 \% \)로 나타났다. 또한 erythromycin, clindamycin과 tetracycline에 대해서도 각각 \( 89.3 \%, 61.3 \% \) 그리고 \( 58.7 \% \)의 균주가 내성을 나타냈다. 반면, linezolid, nitrofloxacin, teicoplanin과 vancomycin에 대한 내성은 거의 없었다. MSSA의 경우 erythromycin에 대한 내성 균주가 \( 41.6 \% \)를 차지한 것 외에 대부분의 항생제에 대한 내성은 낮았다.</p> <p>MRSA 균주들의 독소유전자 보유와 항생제에 대한 내성율은 Table 7과 같다. seb 유전자 보유 균주들은 ciprofloxacin, gentamicin과 tetracycline에 대한 내성율이 \( 90 \% \) 이상이었으며, sec 유전자 보유 균주들은 tetracycline에 대한 내성율이 \( 90 \% \) 이상, tst 유전자 보유 균주들은 tetracycline 에 대한 내성율이 \( 90 \% \) 이상이었다. 5개의 독소유전자(seb, sec, seg, sei, tst)와 4개의 독소유전자 (sec, seg, sei, tst)를 동시에 보유한 MRSA 균주들은 ciprofloxacin과 tetracycline에 대한 내성율이 \( 90 \% \) 이상이었다.</p> <h1>고 찰</h1> <p>순천 소재 1개 병원의 미생물검사싵에서 각기 다른 환자들의 검체로부터 분리된 MRSA 75 개 균주와 MSSA 24개 균주의 독소유전자 분포와 항생제에 대한 내성의 빈도를 분석하였다.</p> <p>일반적으로 MRSA 균주들이 MSSA 균주들에 비해 장독소와 독성 쇼크 증상 독소 1 유전자를 높은 비율로 보유하고 있었다. Leukocidin 유전자(pvl)는 MRSA 균주들에서는 검출되지 않았고 피부과 외래환자의 혈액과 소변에서 분리된 MSSA 3개 균주에서만 검출되었다. 이 독소는 원내 감염보다는 주로 피부 감염이나 지역감염 환자로부터 분리된 S. aureus에서 발견된다는 보고와 일치한 결과이다.</p>