Erythromycin의 저항성에 연관하는 유전자의 특정 부분을 PCR로 확인한 후 각각의 PCR 산물의 염기서열을 분석해 erythro-mycin에 감수성인 M. pneumoniae 129 균주의 염기서열과 비교했다. 연구 결과 erythromycin에 저항성인 60균주 모두 23S rRNA domain Ⅴ와 ribosomal protein L4 영역에 내성변이가 발생, 이 중 2균주는 23S rRNA domain Ⅱ에 변이가 일어난 erythromycin 저항성 균주라는 것을 확인했다. 따라서 분리가 된 M. pneumoniae균주의 \( 48.8 \% \)가 erythromycin에 저항성 균주라는 것을 알 수 있다.
<p>환자에서 분리된 erythromycin 저항성 M. pneumoniae 균주의 분포를 보면 \( 1 \mu \mathrm { g } / \mathrm { ml } \)에 저항성인 균주가 성인에서 11균주 \( (25.0 \%) \), 소아에서 4균주 \( (25.0 \%) \)였으며, \( 2 \mu \mathrm { g } / \mathrm { m } \)에 저항성인 균주가 성인에서 9균주(20.5 \%), 소아에서 1균주(6.3 \%)였으며, \( 4 \mu \mathrm { g } / \mathrm { ml } \)에 저항성인 균주가 성인에서 11균주 \( (25.0 \%) \), 소아에서 6균주 \( (37.5 \%) \)였으며, \( 8 \mu \mathrm { g } / \mathrm { ml } \)에 저항성인 균주가 성인에서 13균주(29.6 \%), 소아에서 5균주(31.3 \%)였으며, 총 분리균주 123주 중에서 60균주( \(48.8 \% \))가 erythromycin 저항성 균주이었다.</p> <h2>Erythromycin 저항성 M. pneumoniae의 염기서열 분석</h2> <p>Erythromycin의 저항성에 관여하는 유전자인 23S rRNA domain Ⅱ, Ⅴ과 robosomal protein L4, L22 부분을 PCR로 확인한 후 각각의 PCR 산물의 염기서열을 분석하여 erythro-mycin에 감수성인 M. pneumoniae 129 균주의 염기서열과 비교한 결과는 Table 5와 Fig. 1과 같다.</p> <p>Erythromycin에 저항성인 M. pneumoniae 60균주 중에서 23S rRNA domain Ⅴ의 G2057C 부위에 돌연변이가 일어난 균주가 1주 \(( 1.7 \%) \)이었으며, A2059C 부위에 돌연변이가 일어난 균주가 2주 \( (3.3 \%) \)이었으며, C2611G 부위에 돌연변이가 일어난 균주가 3주 \( (5.0 \%) \)이었으며, A2058C 부위에 돌연변이가 일어난 균주가 4주 \( (6.7 \%) \)이었으며, A2059G 부위에 돌연변이가 일어난 균주가 20주( \(33.3 \% \))이었으며, A2058G 부위에 돌연변이가 일어난 균주가 \( 25(41.7 \%) \)이었다. Ery-thromycin 저항성인 M. pneumoniae 60균주 중에서 23S rRNA domain Ⅱ 부위에 돌연변이가 일어난 균주는 2주 \( (3.3 \%) \)이었으며, 한 균주는 T742C 부위에, 다른 한 균주는 T799C 부위에서 thymine이 cytosine으로 돌연변가 일어났음을 알 수 있었다. Erythromycin에 저항성 M. pneumoniae 60균주는 모두가 ribosomal protein L4 영역에서 methionine이 valine으로 돌연변이가 일어났으나, ribosomal protein L22영역에서는 돌연변이가 일어나지 않았음을 확인할 수 있었다.</p> <p>본 연구에서 erythromycin에 저항성인 균주로 확인된 60균주 모두가 ribosomal protein L4 영역과 23S rRNA domain Ⅴ에 내성변이가 일어났으며, 이 중에서 2균주는 23S rRNA domain Ⅱ에 변이가 일어난 erythromycin 저항성 균주임이 확인 되었다. 따라서 본 연구에서 지금까지 분리된 M. pneumoniae균주의 \( 48.8 \% \)가 erythromycin에 저항성 균주라는 것을 알 수 있었다.</p>