최근 고교생의 운동량 부족으로 인한 대사증후군의 증가 양상이 보인다. 비만이나 신체활동부족은 만성질환의 위험을 증가시키므로 청소년기부터 적절한 건강습관형성이 중요하다. 청소년 시기에는 운동 유형 중 웨이트트레이닝이 적합함에 따라 웨이트트레이닝을 강도별로 실시하여 대사증후군 인자의 변화를 비교하고자 한다.
<h1>서 론</h1> <p>고등학생 시기는 신체상에 있어 발육과 발달이 거의 완성되는 시기로 체격과 체력수준이 최상의 단계에 이르는 시기이다. 그러나 2007년 문화관광부가 국민체육진흥공단 체육과학연구원에 의뢰하여 시행한 7세 이상 국민 5,000여명을 대상으로 실시한 '2007국민체력실태조사에 따르면 고교생의 체격은 체력에 비해 향상되었으나 체력은 다른 연령 층보다 큰폭으로 저하된 것으로 나타났다. 이는 최근 체육교과의 선택화와 입시 경쟁에 따른 운동량 부족으로 생각되며 이러한 운동량 부족은 비만을 비롯한 심각한 질병을 수반해 우리 청소년의 건강에 심각한 위해가 되고 있다. 이미 질병으로 규정된 여러 국가에서 심각하고 흔한 공공의 건강 문제인 비만은 전연령층에서 지난 10년간 급격하게 증가하였고, 고교생에게서는 더욱 증가하는 현상을 보여 이들의 체중조절과 체력향상 프로그램 개발의 중요성을 재인식하고 국가차원의 대책이 요구된다.</p> <p>비만이나 신체활동부족은 심.혈관질환과 당뇨 및 골다공증 등을 포함한 만성질환의 위험을 증가시키는 것과 밀접한 있으며, 좌업 행동(sedentary behavior)은 성별에 관계없이 사망의 주된 위험요인으로 강조된다. 비만은 개인에 따라서 차이는 있지만 이환 기간이 몇 년 동안 진행되면서 고인슐린혈증에 의한 인슐린저항성 증가를 초래하게 되며, 인슐린저항성 증가는 혈당 저하 작용이 감소된 상태로 내장지방형비만에 운동부족이 겹치면서 출현하며 더욱 과잉의 인슐린을 분비하여 고인슐린혈증을 유발한다.</p> <p>인슐린저항성은 대사증후군(metabolic syndrome)의 뿌리가 되는 것으로 대사이상과 심.혈관질환 위험인자들이 한꺼번에 나타나는 상태를 의미하는데 여기에는 복부비만, 당불내성, 이상지질혈증[(고 triglyceride (TG), 저 high-density lip-oprotein-cholesterol (HDL-C), 고 low-density lipoprotein-cholesterol (LDL-C), 고혈압 등이 포함된다. 미국의 경우, 전체 인구 중 약 4,700만 명이 대사증후군을 가지고 있는 것으로 추정되며 이는 \(1991^{\sim}2000\)년 사이에 비만의 발생이 \( 61 \% \) 증가한 것과 깊은 관련이 있다. 제 3차 미국의 국민건강영양조사자료(NHANES III)를 분석한 결과 20세 이상 미국성인의 \( 23.7 \% \)가 대사증후군을 가지는 것으로 나타났으며, 연렁별로는 대사증후군의 유병률이 20대에서 \( 10 \% \) 미만, 40대에서 약 \( 20 \%,\) 60대에서 약 \( 45 \% \)인 것으로 조사되었다.</p> <p>우리나라의 경우 최근 1998년과 2001년에 시행된 국민건강 영양조사에 근거한 대사증후군의 증가양상에 대한 분석결과에 의하면 연렁보정 대사증후군 유병률이 1998년 \(22.5\%\)에서 2001년 \(24.1\%\)로 최근 3년간 약 \( 7.1 \% \) 증가하였다. 이는 미국인을 대상으로 시행된 NHANES III \( \left(1998^{\sim} 1994\right) \) 조사결과와 비교하였을 때 결코 낮은 수준이 아니다.</p> <p>이러한 대사증후군의 유병률이 급격하게 증가하는 것은 비만의 증가와 높은 관련을 가지는데 특히 복부비만의 정도와 대사증후군의 위험인자 수는 비례한다고 보고되었고, 각종 성인병의 발현은 발육.발달 촉진기의 운동이나 영양 균형과 관련이 높아 성인병의 1차적 예방을 위해서는 청소년기부터 적절한 건강습관형성이 중요하며 우선적으로 규칙적인 신체활동이 권장된다.</p> <p>발육완성기에 속하는 고교생은 이들에 맞는 대사증후군 인자 기준이 공식적으로 발표되지 않아 명확한 대사증후군 관련 각 인자의 위험 수준을 제시할 수는 없지만 비만고교생의 경우, 성인기에 이르면 급격히 군집화(clustering)되어 심.혈관계 질환 발병률이 높아질 것이다. 이것은 이 시기의 비만은 반드시 해결해야 할 과제라는 것을 암시하며, 일부 비만 고교생들은 자신이 대사증후군의 몇 개 인자가 성인기준의 위험범위에 이미 포함되거나 접근해 있다는 것을 인식하고 있으면서도 학업이나 시간적, 공간적 제한 때문에 개선을 위한 시도가 미흡한 실정이다.</p> <p>최근 대사증후군 예방과 치료를 위하여 생활습관 수정의 가장 효과적인 한 방법으로 신체활동의 근간이 되는 운동요법으로 이러한 문제를 개선시키고자 하는 연구들이 주류를 이루고 있는데 일반적으로 운동은 체중감량이라는 점에서는 이미 효과가 입증되어 왔고, 대사증후군의 관리에서도 아주 작은 부분일지 모르지만 성인기의 유병률을 줄이고, 장기간을 통한 대사증후군의 예방과 관리적인 측면에서는 매우 중요한 역할을 한다.</p> <p>최근까지는 대사증후군을 위한 운동요법이 유산소운동이나 복합운동 형태에 한하여 이루어져 왔지만, 고교생은 특성상 성인을 위한 운동 형태보다는 교내의 일정한 장소에서 방과 후 규칙적으로 실시하기가 용이하고, 시간.공간적으로 활용 가능한 운동 형태와 종목으로 구성되어야 하는 제한을 가진다. 즉 청소년기의 특성상 자신의 신체상에 대한 요구를 충족시켜줄 수 있는 발육단계에 적합하고, 학교현장의 시설한계나 스스로 수행 가능한 운동형태, 비용절감과 가정으로 연계되어 실시 가능한 운동 형태의 선택이 중요한 관건이 된다.</p> <p>청소년 시기의 조건을 충족시켜 줄 수 있는 운동 형태는 다양하겠지만 여러 운동 유형 중에서도 저항훈련(resistance training; RT)의 한 방법인 웨이트트레이닝(weight training; WT)이 적합하다고 할 수 있다. WT는 근육은 물론 뼈, 건, 인대 를 강화하고 만성적인 통증 환자를 치료하는데도 이용되고 있고, 심폐지구력과 근육량을 증가시켜 에너지소모량을 높여 주고 그 결과로 신체상에 대한 만족감을 얻을 수 있는 이점을 가진다. 이 시기의 WT 실시에 대한 필요성과 효과는 ACSM을 비롯한 여러 연구에서 이미 보고된 바 있지만 어떤 수준의 WT 강도가 대사증후군 인자의 개선에 효과적인 것인지에 대한 연구는 국내·외를 통해서 연구된 바 없어 WT의 실시강도에 따라 대사증후군 인자 개선 효과를 구명하는 것은 의미 있는 연구가 될 것이다.</p> <p>따라서, 본 연구는 WT를 강도별로 비만남자 고교생에게 실시하여 대사증후군 인자의 변화를 비교하여 비만고교생에게 건강상의 이득을 줄 수 있는 자료를 제시하고 대사증후군 인자 개선을 위한 가장 효과적인 WT 강도를 알아보기 위해 수행되었다.</p>