단기간 체중 감량이 어떤 성분에 의해 감량되는 것인지 확인하기 위해 실험을 진행한 결과, 체지방 감소로 인한 체중 감소가 아니라 주로 체수분량 감소를 의미하는 탈수에 의한 것으로 확인되었다. 단기간 체중 감량 후에 Heinz body 형성율이 높아지는 것을 관찰할 수 있었는데 이는 단기간 체중 감량 때문에 적혈구 세포막의 단백 변성이 유도되어 세포막에 손상이 있었기 때문인 것으로 생각된다.
<h1>고 찰</h1><p>본 연구는 중학교 레슬링 선수의 시합 전 단기간 체중 감량이 신체구성 성분과 적혈구의 산화적 손상에 어떠한 영향을 미치는 가를 알아보고자 한 연구이다. 본 연구에서 신체 구성 성분의 변화를 알아보고자 한 이유는 단기간 체중 감량에 의한 체중 감량이 주로 어떠한 성분에 의해 감량되는 것인지를 알아보고자 한 것이었다.</p><p>일반적으로 체중의 감소는 섭취하는 열량에 비해 소비되는 열량이 더 많을 때 이루어진다. 이에 본 연구에서 실행된 단기간 체중 감량 방법의 구성요소는 섭취하는 열량을 줄이기 위해 평소의 식사량 보다 적게 먹는 감식의 방법을 이용하였고, 소비되는 열량을 늘이기 위한 방법으로는 사우나와 본 연구에 참여한 중학교 레슬링 선수들이 기존에 실시해왔던 운동 외에 추가적으로 1-2시간 정도의 부가적 운동을 실시하도록 하는 방법을 실시하였다. 이뇨제나 설사약과 같은 약물들은 이용하질 않았다.</p><p>본 연구에서 체중의 변화는 단기간 체중 감랑 전에 비해 감량 후에 유의하게 감소된 것으로 나타났다. 이는 본 연구에서 실시한 단기간 체중 감량 법이 체중을 감소하는 데는 효과적이었음을 알 수 있다. 그 외 체지방율의 변화는 단기간 감량 전에 비해 약간 감소하는 경향을 보이기는 했으나 유의한 감소는 아니었으며, 체수분의 변화는 단기간 체중 감량 전에 비해 감량 후에 유의하게 감소하는 것으로 나타났다. 결국 이러한 사실은 본 연구에서 72시간 동안 실시된 단기간 체중 감량은 인체 내 체지방의 감소로 인한 체중의 감소가 아니라 주로 체수분량의 감소 즉, 탈수로 인한 체중의 감소와 식이 제한 등에서 오는 체중의 감소라 할 수 있겠다. 이 같은 결과는 고등학교나 대학의 체급선수들 대부분이 체중을 시합일 계체량 시기 40시간 전에 주로 탈수를 통하여 감량한다고 한 선행 연구의 결과와 유사한 결과이다. 이렇듯 본 연구에 참여한 레슬링 선수들의 체중 감량이 주로 탈수 과정에 의존한 감량이라 볼 때, 탈수로 인한 부작용 즉, 세포 내액(intracellular fluid: ICF)과 세포 외액(extracellular Huid: ECF)의 수분 평형에 혼란을 가져올 수 있고, 체수분의 불안정으로 신경의 막전위에 영향을 미쳐 피로를 유발할 수도 있을 것으로 생각된다. 인체 내 혈액 성분들은 다양한 항상성 조절 기전에 의해 생물학적으로 안정되고 유용한 수준으로 유지된다. 하지만 이러한 항상성유지는 강한 운동에 의한 탈수에 의해 파괴될 수 있다. 인체에서 땀을 흘릴 경우 수분이 세포 외액에서 빠져 나오게 되고 이로 인해 저장성 상태가 되면 적혈구는 수분을 세포 외액으로 방출해서 저장성의 상태를 평형상태로 만든다. 결국 땀을 흘릴 경우 수분은 세포 내액과 세포 외액 모두에서 방출 현상이 일어난다고 할 수 있다. 이러한 수분의 방출은 또한 혈장량을 감소시키고 그 결과 혈액 농축 등을 만든다.</p><p>혈액 성분 중 적혈구의 산화적 손상은 인체 내 산소운반을 저하시킨다. 본 연구에서는 단기간 체중 감량이 인체 내 산소운반 능력에 어떠한 영향을 미치는 지를 알아보기 위해 적혈구의 병리 및 산화적 손상의 지표로 이용되는 변인들의 변화를 관찰하였다.</p><p>본 연구에서 측정된 적혈구 분포 폭치(RDW)는 적혈구 용적의 분포에 대한 표준 편차 값으로 적혈구 용적 분포의 상이도를 표시하며, 철 결핍성 빈혈을 감별하기 위해 많이 이용되고 있다. George 등은 RDW가 정상 이하인 경우는 이형성 텔라세미아(heterozygous thalassemia)로, RDW가 증가된 경우는 외생성 빈혈(heterogenous anemia)로 구분하여 혈색소병(hemoglobin- opathy)을 비롯한 여러 원인에 의한 빈혈에 대하여 형태학적 분류를 보고한 바 있다. 이와 같이 적혈구와 헤모글로빈의 손상유무에 대한 지표로 이용되는 RDW의 변화를 보면, 본 연구에서 레슬링 선수의 단기간 체중 감량 전 RDW는 감량 후에 증가하는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 단기간 체중 감량 시 실시된 추가적인 지속적 운동에 의한 과도한 발한과 장내의 출혈 대근의 수축과 발에 가해지는 충격에 의한 말초혈관에서의 적혈구세포의 파괴 손상과 같은 용혈현상(hemolysis) 등에 의한 철 유출, 혈색소 감소와 Haptoglobin치의 증가 등의 복합적인 작용에 의해 증가된 것으로 생각된다. 본 연구에서 적혈구 손상의 지표로 이용한 Heinz body는 적혈구내 일종의 inclusion body(de-natured hemoglobin)로서 불규칙한 모양으로 \( 2 \mu \mathrm{m} \) 이하의 덩어리들을 말하며, 주로 임상적으로 glucose-6-phosphate 결핍 진단에 이용되기도 한다. 본 연구에서는 단기간 체중 감량 후 Heinz body 형성 율이 높아지는 것으로 나타났다. 이 같은 사실은 단기간 체중 감량이 원인이 되어 적혈구 세포막의 단백 변성 및 과산화지질의 생성을 유도하여 세포막의 손상이 일어난 것으로 생각된다. 또한, 헤모글로빈의 turnover 즉, 적혈구내에 헤모글로빈이 생리적 조건하에서 oxy-hemoglobin의 상태로 ascorbic acid와 서로 반응하여 \( \mathrm{H}_{2} \mathrm{O}_{2} \)를 생산하고 \( \mathrm{H}_{2} \mathrm{O}_{2} \)는 hemoglobin의 tetrapyrrole고리를 산화시켜 globin과 철을 제거하는 과정이 반복적으로 일어났기 때문인 것으로 생각된다. 추후 기전적인 연구가 이루어져야 할 것으로 생각된다.</p>