마우스를 대상으로 총 10주간의 정기적인 수영훈련 시 in vitro에서 media와 결핵균 항원인 CFP 자극 시 Th1 림프구의 세포를 활성화 하는 INF-y의 활성정도를 비교하여 보고, 이를 바탕으로 결핵균 감염 후 폐와 비장에서 결핵균의 수를 서로 비교하여 본 결과, 수영훈련에서 결핵균 항원자극 시INF-y의 생성은 온수 훈련군에서는 현저히 낮은 값을 냉수 훈련군에서는 현저히 높은 값을 보임을 알 수 있었고, 온수에서의 훈련은 Th0의 림프구가 분화 시 Th1쪽의 감소를 유도한다는 사실과 Th2 림프구의 활성을 유도할 것이라는 사실을 확인 할 수 있었다.
<h1>고 찰</h1> <p>세계보건기구가 1997년을 기점으로 추정한 바에 따르면 세계인구의 1/3 이 결핵균에 감염되어 있으며, 매년 7,900,000명의 환자가 새로이 발생하고, 이 중 3,520,000명이 전염성 환자로, 연간 1,870,000명이 결핵으로 사망하는 것으로 추정하고 있다. 결핵은 장티푸스 등의 다른 전염병과는 달리 균에 감염되었다고 하더라도 그것이 바로 병을 일으키지 않으며, 전신의 저항이 약화되는 사춘기 이후, 출산 후, 노화 및 당뇨병 등에 의하여 균을 억제하는 힘이 약해졌을 때 균 수가 늘어나고 퍼져서 발병 한다. 균의 발현은 기침을 자주 하거나, 몸무게의 감소가 나타나며, 객혈의 증상이 나타나게 된다. 결핵균은 현재 우리나라에서도 급증하고 있는 것으로 알려져 있으며, 후천성 면역결핍증으로 알려진 AIDS 환자의 대부분이 결핵균 감염으로 사망한다는 연구보고가 밝혀져, 결핵과 AIDS와의 연관성을 볼 수 있다. 일반적으로 HIV 감염자는 결핵에 걸릴 위험이 대단히 높은 것으로 알려져 있는데, 이는 결핵이 몸 안에 들어왔을 때 이를 방어하는 물질이 INF-y인데, 이를 생성하는 것이 Helper T 림프구 중 Th1 세포로 HIV 감염자에게는 Th1 림프구의 활성이 저하되어 있기 때문이다. 이는 운동 활동과도 밀접한 연관이 있는데, 면역반응 중에서도 Helper T 림프구의 Th0 타입은 Th1과 Th2로 분화하는데 주로 Th2 타입의 증식을 유도하여 운동으로 인한 천식이나 운동으로 인한 알러지 아나플락시스를 유발하는 것으로 보고되었다. 위에서 제시한 것처럼 결핵은 Th1 림프구의 활성을 감소시키므로 운동수행과 밀접한 연관성이 있을 것으로 생각하였고, 격렬한 운동이나 지속성이 있는 운동 활동이 타액에서 초기면역력에 중요한 역할을하는 IgA의 감소를 유발하여 URTI (upper respiratory track infection)을 더 잘 유발한다는 선행연구가 있는 데에도 불구하고 이제까지 운동 활동과 결핵에 관련한 연구들은 거의 수행되지 않고 있는 실정에 있다. 따라서 본 연구는 마우스를 대상으로 하여 총 10주간의 정기적인 수영훈련(온수 및 냉수)시 in vitro에서 media와 결핵균 항원인 CFP (culture filtrate protein) 자극 시 Th1 림프구의 세포를 활성화 하는 INF-y의 활성정도를 비교하여 보고, 이를 바탕으로 결핵균 감염 후 폐와 비장에서 결핵균의 수를 서로 비교하여 보았다. 우선 체중은 적응훈련 부터 현저한 감소를 나타내었으며, 냉수 훈련군의 실험동물들이 가장 낮은 값을 보였다. 이는 정기적인 수영훈련이 체중의 감소를 나타낸다는 여러 선행연구들과 일치되는 결과를 보이고 있다. 한편 통제군과 수영 훈련군에게서 INF-y의 활성정도를 비교한 결과 우선 media 자극 시 온수 훈련군과 냉수 훈련군에서 모두 높은 값을 나타내어 통계적으로도 유의한 값을 나타내었으며 \( (\mathrm{p}<.05) \), 냉수 훈련군에서 가장 높은 값을 나타내었다. 결핵균 항원인 CFP 자극 시 온수 훈련군은 현저히 낮은 값을 냉수 훈련군은 현저하게 높은 수치를 보여 통계적으로도 유의한 차이를 나타내었다 \( (\mathrm{p}<.05) \). 본 연구의 결과로 수영훈련에서 결핵균 항원자극 시INF-y의 생성은 온수 훈련군에서는 현저히 낮은 값을 냉수 훈련군에서는 현저히 높은 값을 보임을 알 수 있었다. 따라서 냉수 훈련군에서는 긍정적 견과를 가져와 수영훈련 시 온도의 차이가 결핵균 감염 시 중요하게 고려되는 변인임을 확인 할 수 있었다. 수영 훈련에 따른 결핵균 감염시 폐와 비장에서의 결핵균 수의 변화는 온수 훈련군에서는 균의 수가 폐와 비장에서 모두 높은 값을 보였고 \( (\mathrm{p}<.05) \), 냉수 훈련군에서 폐에서는 낮은 값을 비장에서는 높은 값을 나타내었으나, 큰 차이는 보이지 않았다. 이는<Fig. 2>의 결과를 잘 반영한 것으로 온수 훈련에 따라서 감소된 INF-y의 활성이 결국 폐와 비장에서 높은 결핵균의 수를 나타내었으며, 결핵의 방어 시 Th1 림프구의 활성이 중요하다는 것을 확인할 수 있었다. 본 연구의 결과로 온수에서의 훈련은 Th0의 림프구가 분화 시 Th1쪽의 감소를 유도한다는 사실을 알 수 있었으며, 훈련자체가 T 림프구의 증식을 유도한다는 여러 선행연구들의 결과를 고려하여 볼 때, 결국 수영훈련이 Th2 림프구의 활성을 유도할 것이라는 사실을 확인 할 수 있었다. 이러한 사실은 규칙적인 훈련 시 Helper T 림프구가 Th0 타입에서 세포 분화 시 Th1 타입보다는 Th2 타입의 증식을 유도하여 운동으로 인한 천식이나 운동으로 인한 알레르기 쇼크를 유발하는 한다는 선행연구들과 일치하는 개념으로 해석할 수 있다. 아울러 운동 활동이 면역계에서 Th2 타입의 림프구 증식을 유도한다는 추가적인 연구와 이를 뒷받침할 수 있는 싸이토카인의 변화를 체계적으로 분석하여 운동이 결핵에 미치는 영향에 관한 추가적인 연구가 수행되어야 한다고 본다.</p>