운동과 관련된 연구를 보면 6개월 훈련으로 과체중 남여의 지질과산화 수준이 감소 되었고, 웨이트 훈련과 트레드밀 달리기 훈련 모두 효과가 있었다고 보고하였는데 심혈관질환의 진행은 비만으로 인한 산화적 스트레스를 유발하고, 죽상동맥경화증으로 발전한다. 비만은 규칙적인 운동으로 예방할 수 있지만 많은 연구들에서 체중감량을 위한 낮은 강도의 걷기 운동과 높은 강도의 달리기 운동의 효과를 비교 검증한 연구는 찾기 어렵기 때문에 본 연구는 비만 어린이를 대상으로 걷기 군과 달리기군으로 구분하여 12 주간 운동을 실시 한 후 차이 를 비교하여, 심혈관질환 위험성을 조기에 예방할 수 있는 효과적인 운동방법을 제시하기 위하여 실시하였다.
<p>선행 연구들을 통하여 심혈관질환의 진행은 비만으로 인한 체내 지질구성 부조화가 산화적 스트레스를 유발하고, 죽상동맥경화증으로 발전하는 병태생리적 과정을 알 수 있었으며, 결국 근본적인 원인이 되는 비만은 규칙적인 운동으로 예방할 수 있다고 사료된다. 운동과 관련된 연구를 보면, Ozcelik 등은 6개월 훈련으로 과체중 남여의 지질과산화 수준이 감소 되었다고 하였으며, 웨이트 훈련과 트레드밀 달리기 훈련 모두 효과가 있었다고 보고하였다. 이들 연구들은 모두 비만성인을 대상으로 한 연구들이며, 비만어린이를 대상으로 항산화 방어역량 강화를 위해 규칙적인 운동의 중요성을 제안한 연구는 제한적이고, 어린이를 대상으로 동맥경화위험정도와 심혈관 질환 위험에 미치는 영향을 규명한 연구는 상당히 미흡한 수준이다. 특히, 많은 연구들이 통제군과 운동훈련군 비교, 또는 웨이트훈련과 트레드밀 달리기훈련에 대한 차이를 비교한 것이었으며, 체중감량을 위한 낮은 강도의 걷기 운동과 높은 강도의 달리기 운동의 효과를 비교 검증한 연구는 찾기 어렵다. 따라서, 본 연구는 비만 어린이를 대상으로 걷기 군과 달리기군으로 구분하여 12 주간 운동을 실시 한 후 차이 를 비교하여, 심혈관질환 위험성을 조기에 예방할 수 있는 효과적인 운동방법을 제시하기 위하여 실시하였다.</p> <h1>재료 및 방법</h1> <p>본 연구대상은 1998 년 대한소아과학회의 한국 소아 및 청소년 신체 발육 표준치 기준으로 한 체질량지수(BMI)>95% 또는 비만도 %>120%에 해당하는 9~3세 연령의 비만 남자어린이 20명 중 운동 프로그램 참여에 동의한 10명을 걷기훈련군으로, 나머지 10명을 달리기훈련군으로, 그리고 정상체중 어린이 20명을 대조군으로 설정하였으며, 대조군도 달리기훈련군과 같은 운동을 적용시켰다. 중도에 탈락한 달리기훈련군 4 명과 대조군 1 명을 제외시켰다.</p> <p>훈련은 12 주간 주당 3회의 유산소 운동 프로그램으로 실시 하였다. 운동강도는 HRR (heart rate reserve) 40% (걷기훈련 군)와 HRR 60 % (달리기훈련군)로 설정하였으며, 운동시간은 HRR 40% 와 HRR 60% 운동 시 개인별 분당 칼로리 소비량을 계산하여 회당 150kcal 를 소비할 수 있는 개인별 운동시간을 적용하였다.</p> <p>체중, WHR (waist-hip ratio), 그리고 체지방은 체성분 분석기(Venus 5.5, 자원메디칼)를 이용하여 측정하였고, 심장자율신경계 검사는 피험자의 CM5 유도 심전도를 생체앰프에서 증폭하고, 1024Hz, 13 bit 정도에서 아날로그 디지털(A/D) 변환(Trans Era410, Utah, USA)한 후 분석을 위해 컴퓨터 하드디스크에 데이터를 저장하였다. 심박수 변동으로부터 자율신경활동을 평가하기 위해, 심전도 R-R간격을 1ms 정도에서 측정하고 2Hz 시간영역 데이터로 변환하였다. 시간영역 데이터 의 DC 성분 또는 경향을 제거하고 Hamming type data window를 통하여 1,024Hz의 연속 데이터를 고속 fast fourier transform FFT 변환하고 파워 스펙트럼을 구하였다. 얻어진 스펙트럼으로부터 심장자율신경활동을 분석 정량화 하였다. 심장 탈분극 재분극 간격시간은 심전도 상에서 QRS의 시작점으로부터 T파의 시작과 끝을 측정하였고, 심박수 변동 중 각 주파수 범위는 \( \operatorname { VLF } (0.007-0.035 \mathrm { ~Hz } ), \mathrm { LF } (0.035-0.150 \mathrm { ~Hz } ), \mathrm { HF } \) \( (0.150-0.500 \mathrm { ~Hz } ) \) 이다. 자료 분석은 \( \mathrm { R } 2.2 .1 \) (2005)프로그램을 이 용하였다.</p>