식이 제한과 탈수 과정으로 구성된 단기체중감량은 인체의 생리적 조절 능력 손상을 야기합니다. 폐로부터 조직으로 산소를 운반하는 기능을 가진 적혈구는 단기체중감량 시 적혈구 내 헤모글로빈의 산화적 손상으로 인해 Heinz body 현상을 나타내는 것으로 추측됩니다. 따라서 본 연구에서 단기체중감량과 적혈구의 Heinz body 현상의 관계성에 대해 알아보고자 합니다.
<h1>서 론</h1><p>적혈구의 산화적 손상은 인체 내 산소운반능력을 감소시킨다. 레슬링과 같은 체급경기는 전통적으로 체중에 의존한 스포츠로서 많은 양의 체중을 단기간에 손실시키는 경우가 많다. 레슬링 선수들은 시합을 앞두고 체급에 알맞은 체중을 유지하기 위해서 사우나, 발한 복, 절식, 과도한 운동 등의 다양한 방법을 통해 목표체중을 맞추려 한다. 이러한 단기체중감량(Rapid weight loss; RWL 48-72 hrs) 방법들은 보통 식이 제한 및 탈수과정이 주된 내용으로 구성되어 있기 때문에 운동지속시간 저하, 운동 시 심장 기능의 저하, 근조직의 손실 및 근력, 근 지구력 감소로 인한 경기력 저하, 상당한 발한 량과 부적절한 식이 섭취에 의해 발생되는 전해질 감소 및 미량원소들의 결핍, 혈장 량 및 혈액량 감소, 체액구성의 변화, 호흡 순환 기능저하, 열 조절 기능의 손상, 신장의 체액 여과 량 감소와 같은 신장기능저하, 심리적 스트레스 가중으로 인한 컨디션 조절 저하 등, 인체 생리적 조절 능력의 손상과 관련한 다양한 문제점을 유발시키는 것으로 지적되어 왔다.</p><p>선수들의 감량 정도와 문제점에 대해서 Fogelhom 등은 체급경기에서 이상적인 감량의 정도는 자기 체중의 평균 \( 5 \% \) 이하라고 하였고, 또한, 1개월 내에 \( 2 \mathrm{~kg} \) 정도의 감량을 실시하고자 할 때는 연습량의 증가와 식이 섭취량의 조절을 병행해야 몸에 무리가 없다고 보고하고 있다. 하지만 생리적 기능을 감안할 경우 체중감량은 자기 체중의 \( 1-4 \% \)이고 허용 한계는 \( 5-7 \% \)라고 하더라도, 단기간에 급속히 감량을 하게 되면 근력, 운동수행능력, 혈장 량 등이 감소하게 되고 최대 하운동 시 심장기능도 저하되게 된다.</p><p>현재에는 탈수를 이용한 체중감소는 운동수행력을 감소시키는 것이 분명해졌으며, 절대체중 손실의 정도는 궁극적으로 수행력에 영향을 주는 결정적 요인이 될 수 있다. 또한 단기 체중감량은 경기 후에도 선수들 대부분에게서 심한 탈수 현상을 초래하기도 한다. Hickner 등과 Webster 등의 연구에서 근력과 무산소 능력의 약화가 체중손실 후 레슬러에서 관찰되었는데, 선수들이 72 시간 내 \( 4.9 \% \) 체중감량으로도 상체의 근력이 유의하게 감소되는 것으로 나타났다. Oopik 등도 잘 훈련된 레슬링 선수에서 72시간 내 체중의 \( 5-6 \% \)를 감량했을 때 대사와 대퇴근 기능을 손상시킨다고 보고하였다. Tarnopolsky 등도 운동, 칼로리 제한, 음료제한, 사우나 등으로 72 시간 내에 \( 5 \% \)의 감량 시 근글리코겐의 \( 54 \% \)가 감소하는 것으로 나타났다. 게다가 레슬링 선수에서 체중감량은 생리적인 영향뿐만 아니라 인지능력에도 부정적인 영향을 미치게 된다. 실제로 지난 수년간 미국에서는 극단적이고 심한 체중감량 관행으로 레슬러의 죽음을 초래했지만, 아직도 짧은 시간에 \( 5-6 \% \) 체중을 감량시킬 수 있는 선수 대부분은 이러한 감량이 레슬링 경기에서 유의성을 가지지 못한다고 생각하고 있다.</p><p>레슬링 선수를 대상으로 3주간의 운동을 포함한 칼로리 제한 및 발한 등에 의한 체중감량은 체내 iron저장량의 감소를 유발하여 운동능력과 관련된 혈액성분들 및 유산소성 운동능력에 부정적 영향을 미치며, 인체의 생리적 조절 능력의 장해를 야기하며 일부 면역세포들의 정상적인 변화에 부정적으로 작용할 수 있다고 하고 있다.</p><p>한편, 적혈구의 life cycle은 100-120일 정도이고, 그 기능은 폐로부터 산소를 조직으로 운반하는 일이다. 그 일은 적혈구안의 헤모글로빈이 담당한다. 새롭게 생성된 적혈구와 파괴되기 직전의 적혈구 사이에는 여러 생화학적인 성질 등에 의해 적혈구가 손상되는 과정이 일어난다. 그러한 손상과 관련하여 적혈구 침강속도 (erythrocyte sedimentation rate, ESR)는 비특이적이기는 하지만 염증성 반응을 나타내는 좋은 지표이다. 그것은 비교적 간단한 방법으로 적혈구 손상을 나타낼 수 있다. 운동과 관계되는 적혈구의 형태 손상에 관한 연구는 상대적으로 적은 편이다. Heinz body는 적혈구안의 헤모글로빈 산화로 나타나는 현상이다. 적혈구의 형태를 광학현미경 수준에서 관찰할 수 있는 것으로 주로 임상에서 glucose-6-phosphate 결핍유무를 판정하는 지표에 이용하기도 한다. 기존의 연구는 혈액 수준의 산소운반의 적혈구계의 수적인 증감여부에 관한 연구가 대부분이이었을 뿐 적혈구의 산화적 손상 여부에 대한 형태학적 변화를 알아보는 연구는 극히 드물다.</p><p>이에 본 연구에서는 시합을 준비하고 있는 레슬링 선수들을 대상으로 단기간 체중 감량 전, 후의 신체 구성성분과 적혈구 Heinz body 형성에 어떠한 영향을 미치는 지를 알아보고자 실행하였다.</p>