본 연구에서는 총 2,743건의 검체 중 240 건에서 HEV가 검출되었음을 확인하였다. 연도별 검출율은 약 8.6%에서 9.0%로, 비슷한 수준으로 HEV가 유행하고 있음을 보여주었다. 또한 5월부터 HEV의 검출율이 늘어 6월부터 8월까지는 15% 이상이었음을 밝혔다. 연령별로는 2-4세에서 가장 높은 15.2%의 검출율을 보였으며, 이어 5-9세에서 10.4%로 두 번째로 높았다.
<h1>결과 및 고찰</h1> <h2>유행양상 분석</h2> <p>엔테로바이러스 감염의심 환자 검체 2,743 건을 세포배양하여 160 건에서 세포병변 현상을 관찰하였다. 세포병변 현상은 HEV에 감수성을 갖는 RD, BGM, Vero, Hep-2 cell에 검체를 접종하였으며 접종한 후 2주까지 관찰하여, HEV에 의한 세포의 원형화, 세포질의 수축, 세포의 파괴 등의 세포병변 현상이 관찰된 것을 양성으로 판정하였다.</p> <p>전처리가 끝난 검체에서 RNA를 분리하여 VP1 region RT-PCR한 결과 129 건의 검체에서 증쪽산물인 \( 350 \mathrm{bp} \) band를 확인할 수 있었다. 증폭된 PCR 산물들은 정제시킨 후 염기서열을 결정하였으며, 각각의 VP1 유전자에 대한 염기서열을 이용하여 혈청형을 결정하였다.</p> <p>총 2,743건의 검체 중 세포배양과 VP1 region RT-PCR을 이용한 시험 결과 240 건( \(8.7\%\))에서 HEV가 검출되었다. 연도별로는 2007년 검체 1,001 건에서 86 건( \(8.6\%\))이 분리되었고, 2008년 979건 중 85 건( \(8.7\%\)), 2009년 763건 중 69 건( \(9.0\%\))이 분리되이 부산지역에서 매년 비슷한 수준으로 HEV가 유행하고 있음을 알 수 있었다. 또한 5월부터 분리율이 증가하기 시 작헤서 6월( \(15.5\%\)), 7월( \(15.8\%\)), 8월( \(15.3\%\))에 높게 나타나 하절기에 집중되어 나타난 것을 확인할 수 있었다. 이전 부산지역에서 분리된 HEV의 분석 결과를 보면 2005년엔 \( 13.3 \% \) 의 분리율을, 2006년엔 \( 3.7 \% \) 의 분리율을 보이고 있다. 같은 시기에 충남지역에서 연구된 HEV의 검출 결과는 2005년엔 \( 15.2 \% \) 의 분리율을, 2006년엔 \( 9.6 \% \) 의 분리율을 보이는 것으로 나타났다. 이로 볼 때 지역적으로 야간의 차이는 있으나, 지역마다 매년 HEV가 꾸준히 유행하고 있음 을 알 수 있었다.</p> <p>바이러스가 분류된 사례 중 성별이 확인되었던 226건 중 137 건 \( (57.1 \%) \) 이 남자였고, 여자에서는 89건( \(37.1\%\))으로 나타났다. 성별에 따른 바이러스 분리율의 차이가 보이고 있으나 이는 검사건수에서 남 ·녀 차이가 있었던 것으로 보이고 검사건수 별 양성률은 남자 \( 9.5 \% \), 여자 \( 8.7 \% \) 로 성별에 따른 분리율의 차이를 보기에는 어려울 것으로 사료된다. 연령을 분석한 걸과 1세 이하 (1,274 건) 검체가 전체 (2,743 건) 검체의 \( 46.4 \% \) 를 차지하였다. 영유아의 바이러스성 수막염의 원인인 HEV의 특성상 연령이 증가함에 따라 분라율이 낮아지는 경향을 보였으며, 데부분 10 세 이하의 연령에서 HEV가 분리 되었다. 연령별 분리율은 \( 2 \sim 4 \) 세군에서 \( 15.2 \% \) 로 가장 높았고, 5-9세군에서\( 10.4 \% \) 로 다음으로 높게 나타났으며, 그 외 연령군에서는 비슷한 분포를 나타내었다.</p> <p>분리된 240건 중 VP1 유전자에 데한 염기서열을 분석하여 혈청형을 확인한 결과 2007년은 분리된 86건 중 CV-B2 (23건), CV-A9 (20건)이 가장 많았으며, E-9 (8건), EV-71 (7건), CV-A2 (6건), CV-A10 (6건), CV-A5 (5건), CV-A6 (2건), CV-A24 (2 건), CV-A8 (1건), E-30 (1건), Untype (5건)의 순으로 나타났다. 2008년은 분리된 85건 중 E-6 (37건), E-30 (18건)이 가장 많았으며, CV-B3 (14건), E-7 (5건), E-9 (3건), CV-A4 (3건), CV-B4 (2건), CV-A2 (1건), CV-A16 (1건), CV-B1 (1건)의 순으 로 나타났다. 2009년은 분리된 69건 중 CV-B1 (32건)이 가장 많았으며, 그 외에 E-11 (10건), CV-A4 (5건), CV-A2 (4건), CV-A16 (4건), CV-B3 (1건), E-3 (1건), E-6 (1건), E-25 (1건), Untype (10건)의 순으로 나타났다.</p>