2005년부터 2006년까지 부산지역 병원에 내원한 설사환자 882명의 대변에서 선택배지를 이용해 Campylobacter jejuni를 분리하였다. 월별로 보았을 때, 7월의 분리율이 가장 높았으며, 특히 하절기에 해당하는 6월부터 9월까지의 분리율은 전체 환자의 \(6.4\%\)였다. 이러한 결과는 북유럽과 아열대 지역에서의 보고와 일치하며, 캠필로박터감염증이 하절기 설사증의 주요 원인균임을 재확인하였다.
<h1>결과 및 고찰</h1> <h2>Campylobacter jejuni의 분리</h2> <p>2005년 1월부터 2006년 10월까지 부산광역시내 지정병원 3곳에 내원한 설사환자 882명의 대변을 대상으로 선택배지 modified CCDA-preston 평판배지에서 원형 또는 불규칙한 형태의 회백색 집락을 분리하였다. 분리한 균은 catalase 양성이었고, hippuric acid를 가수분해 하였으며, API Campy에서 25주가 C. jejuni subspecies jejuni로 2주는 C. jejuni subspecies doylei로 확인되었다.</p> <h2>Campylobacter jejuni의 분리율</h2> <p>C. jejuni의 분리율은 882명의 환자로부터 27주가 분리되어 분리율이 \( 3.1 \% \)였다. 설사환자의 분변으로부터 C. jejuni에 대한 분리는 우 등이 대전과 경북지역의 972 명으로부터 \( 0 \% \)의 분리율을, Skirrow는 \( 7.1 \% \)의 분리율을, Blaser 등은 5.2 ~ \( 12.3 \% \)의 분리율을 보고한 것과 비교해 보면 본 실험 결과와 큰 차이를 보이고 있다. 국내에서 황 등은 순대, 닭고기, 돼지고기 등 식품에서 \( 2.7 \% \), 차 등은 닭 모래주머니 등 노변식품에서 \( 4.1 \% \)의 분리율을 보고하여 캠필로박터 감염증이 오염된 식품의 섭취로 감염되기 때문에 가금류 등 식육 제품의 위생직 처리가 무엇보다 중요시 되고 있다.</p> <p>월별 분리율은 7월에 가장 높은 \( 11.7 \% \)(9/77)였으며, 9월 \( 5.8 \% \)(4 / 69), 6월 \( 5.7 \% \)(5 / 87), 8월 \( 3.6 \% \)(4 / 111), 5월 \( 1.9 \% \)(2/107), 10월 \( 1.6 \% \)(1/59), 1월 \( 1.1 \% \)(1/87), 12월 \( 0.8 \% \)(1/133)순으로 분리되었으며(Fig. 1), 하절기인 6월부터 9월까지 344명 중 22주가 분리되어 \( 6.4 \% \)의 분리율을 나타내었다. 이는 Nelen 등이 북유럽에서 인체 캠필로박터감염증이 하절기인 7월부터 9월까지 가장 많은 발생 보고와 Bokkenheuser등은 아열대지방에서의 분리율이 높다고 보고한 것과 유사한 결과로써 캠필로박터감염증이 하절기 설사증의 중요 원인균으로 사료되었다.</p> <h2>분리균의 성별 - 연령별 분포도</h2> <p>분리된 C. jejuni의 성별 및 연령별 분포를 검토한 결과는 Table 1과 같다. 성별로는 남자가 \( 2.6 \% \), 여자가 \( 3.6 \% \)로 비슷한 분리율을 나타내었으며, 연령별로는 전 연령층에서 분리되어 어느 연령층이라도 감염될 수 있음을 알 수 있었다. 특히 10 대에서의 분리율이 \( 12.5 \% \) 로 가장 높았으며, 남자는 10대에서 \( 16.7 \% \), 여자는 20 대가 \( 12.5 \% \) 로 가장 높은 분리율을 나타내었다. Bokkenheusen 등은 8개월 이하의 유아에서 \( 38 \% \)의 분리율을, Rajan과 Mathan은 성인에서 \( 14.8 \% \)의 분리율을 보고하여 조사 시기나 연령에 따라 C. jejuni의 분리율에 차이가 있을 것으로 사료되었다.</p>