Che tipo di antibiotici include la penicilina?
doc-1134
Con i progressi della chimica medicinale, la maggior parte degli antibatterici moderni sono modificazioni semisintetiche di vari composti naturali. Tra questi figurano, ad esempio, gli antibiotici beta-lattamici, che comprendono le penicilline (prodotte da funghi del genere Penicillium), le cefalosporine e i carbapenemi. I composti ancora isolati dagli organismi viventi sono gli aminoglicosidi, mentre altri antibatterici - come ad esempio le sulfammidi, i chinoloni e gli ossizozolidinoni - sono prodotti esclusivamente per sintesi chimica. Molti composti antibatterici sono molecole relativamente piccole con un peso molecolare inferiore a 2000 unità di massa atomica.
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doc-7954
Quando l' infezione attacca il corpo, farmaci anti-infettivi può reprimere l' infezione. Esistono diversi tipi di farmaci antiinfettivi, a seconda del tipo di organismo bersaglio; essi comprendono antibatterici (antibiotici; anche antitubercolari), antivirali, antimicotici e antiparassitari (compresi gli antiprotozoici e antielmintici). A seconda della gravità e del tipo di infezione, l' antibiotico può essere somministrato per via orale o per iniezione o applicato topicamente. Infezioni gravi del cervello sono di solito trattati con antibiotici per via endovenosa. A volte, più antibiotici sono utilizzati in caso di resistenza ad un antibiotico. Gli antibiotici funzionano solo per batteri e non influiscono sui virus. Gli antibiotici lavorano rallentando la moltiplicazione dei batteri o uccidendoli. Le classi più comuni di antibiotici usati in medicina includono penicillina, cefalosporine, aminoglicosidi, macrolidi, chinoloni e tetracicline.
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doc-1140
Possono verificarsi interazioni tra l' alcol e alcuni antibiotici, che possono causare effetti collaterali e diminuire l' efficacia della terapia antibiotica. Mentre il consumo moderato di alcol è improbabile che interferisca con molti antibiotici comuni, ci sono specifici tipi di antibiotici con i quali il consumo di alcol può causare gravi effetti collaterali. Pertanto, i rischi potenziali di effetti collaterali e di efficacia dipendono dal tipo di antibiotico somministrato. Nonostante la mancanza di una controindicazione categorica, la convinzione che l' alcool e gli antibiotici non debbano mai essere miscelati è diffusa.
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doc-1138
L' esposizione agli antibiotici all' inizio della vita è associata ad una maggiore massa corporea negli esseri umani e nei modelli di topo. La prima vita è un periodo critico per l' insediamento dei microbioti intestinali e per lo sviluppo metabolico. I topi esposti al trattamento antibiotico subterapeutico (STAT)- sia con penicillina, vancomicina, vancomicina, penicillina e vancomicina, o clortetraciclina aveva alterato la composizione del microbiota intestinale così come le sue capacità metaboliche. Inoltre, le ricerche hanno dimostrato che i topi somministrati a basso dosaggio di penicillina (1? g/g di peso corporeo) intorno alla nascita e durante tutto il processo di svezzamento avevano una maggiore massa corporea e massa grassa, una crescita accelerata e una maggiore espressione epatica dei geni coinvolti nella adipogenesi, rispetto ai topi controllati. Inoltre, la penicillina in combinazione con una dieta ad alto contenuto di grassi ha aumentato i livelli di insulina a digiuno nei topi. Tuttavia, non è chiaro se gli antibiotici causano o meno l' obesità negli esseri umani. Gli studi hanno trovato una correlazione tra esposizione precoce di antibiotici (<6 mesi) e aumento della massa corporea (a 10 e 20 mesi). Un altro studio ha rilevato che anche il tipo di esposizione agli antibiotici era significativo, con il maggior rischio di sovrappeso rispetto alla penicillina e alla cefalosporina. Pertanto, vi è una correlazione tra l' esposizione agli antibiotici nei primi anni di vita e l' obesità negli esseri umani, ma non è chiaro se esista o meno una relazione causale. Anche se vi è una correlazione tra l' uso di antibiotici nella prima infanzia e l' obesità, l' effetto degli antibiotici sull' obesità negli esseri umani deve essere soppesato rispetto agli effetti benefici del trattamento clinicamente indicato con antibiotici nella prima infanzia.
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doc-1143
I trattamenti antibiotici inadeguati e l' uso eccessivo di antibiotici hanno contribuito alla comparsa di batteri resistenti agli antibiotici. L' auto prescrizione degli antibiotici è un esempio di abuso. Molti antibiotici sono spesso prescritti per trattare sintomi o malattie che non rispondono agli antibiotici o che sono suscettibili di risolvere senza trattamento. Inoltre, per alcune infezioni batteriche sono prescritti antibiotici errati o non ottimali. L' uso eccessivo di antibiotici, come la penicillina e l' eritromicina, è stato associato alla resistenza antibiotica emergente fin dagli anni Cinquanta. L' uso diffuso di antibiotici negli ospedali è stato anche associato ad un aumento dei ceppi batterici e delle specie che non rispondono più al trattamento con gli antibiotici più comuni.
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doc-4461
Mentre gli antibiotici sono utili in alcuni tipi di diarrea acuta, di solito non vengono utilizzati se non in situazioni specifiche. Vi sono preoccupazioni che gli antibiotici possano aumentare il rischio di sindrome uremica emolitica nelle persone infettate da Escherichia coli O157: H7. Nei paesi poveri di risorse, il trattamento con antibiotici può essere vantaggioso. Tuttavia, alcuni batteri stanno sviluppando resistenza agli antibiotici, in particolare Shigella. Gli antibiotici possono anche causare diarrea, e la diarrea associata ad antibiotici è l' effetto avverso più comune del trattamento con antibiotici generali.
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doc-1144
Forme comuni di abuso di antibiotici includono l' uso eccessivo di antibiotici profilattici nei viaggiatori e l' incapacità dei medici professionisti di prescrivere il corretto dosaggio degli antibiotici in base al peso del paziente e la storia di uso precedente. Altre forme di abuso includono la mancata assunzione di tutto il corso prescritto dell' antibiotico, dosaggio e somministrazione non corretta, o di riposo per il recupero sufficiente. Inappropriate trattamento antibiotico appropriato, per esempio, è la loro prescrizione per trattare le infezioni virali come il raffreddore comune. Uno studio sulle infezioni del tratto respiratorio ha trovato "i medici erano più propensi a prescrivere antibiotici ai pazienti che sembravano aspettarsi". Gli interventi multifattoriali rivolti sia ai medici che ai pazienti possono ridurre la prescrizione inappropriata di antibiotici.
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doc-16169
Il trattamento della tubercolosi utilizza antibiotici per uccidere i batteri. Un trattamento efficace della tubercolosi è difficile a causa della struttura insolita e della composizione chimica della parete cellulare del micobatterio, che ostacola l' entrata di farmaci e rende inefficaci molti antibiotici. I due antibiotici più comunemente utilizzati sono l' isoniazide e la rifampicina, e i trattamenti possono essere prolungati, impiegando diversi mesi. Il trattamento della tubercolosi latente di solito utilizza un singolo antibiotico, mentre la malattia della tubercolosi attiva è trattata meglio con combinazioni di diversi antibiotici per ridurre il rischio che i batteri sviluppino una resistenza agli antibiotici. Anche le persone con infezioni latenti vengono curate per evitare che passino più tardi alla tubercolosi attiva. La terapia osservata direttamente, cioè il fatto che un operatore sanitario guardi la persona che assume i farmaci, è raccomandata dall' OMS nel tentativo di ridurre il numero di persone che non assumono adeguatamente antibiotici. Le prove a sostegno di questa pratica su persone che semplicemente prendere i loro farmaci in modo indipendente è povero. Tuttavia, i metodi per ricordare alla gente l' importanza del trattamento appaiono efficaci.
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doc-1155
Nell' aprile 2013, la Società per le Malattie Infettive d' America (IDSA) ha riferito che il debole gasdotto antibiotico non corrisponde alla crescente capacità dei batteri di sviluppare resistenza. Dal 2009 negli Stati Uniti sono stati approvati solo 2 nuovi antibiotici. Il numero di nuovi antibiotici approvati per la commercializzazione annuale diminuisce continuamente. La relazione ha individuato sette antibiotici contro i bacilli Gram-negativi (GNB) attualmente in fase 2 o nella fase 3 di sperimentazione clinica. Tuttavia, questi farmaci non affrontano l' intero spettro di resistenza della GNB. Alcuni di questi antibiotici sono una combinazione di trattamenti esistenti: 2.
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doc-1131
L' emergenza della resistenza dei batteri agli antibiotici è un fenomeno comune. L' insorgenza della resistenza riflette spesso processi evolutivi che si verificano durante la terapia antibiotica. Il trattamento antibiotico può selezionare ceppi batterici con una maggiore capacità fisiologica o genetica di sopravvivere a dosi elevate di antibiotici. In determinate condizioni, può provocare una crescita preferenziale di batteri resistenti, mentre la crescita di batteri sensibili è inibita dal farmaco. Ad esempio, la selezione antibatterica per i ceppi che hanno precedentemente acquisito geni antibatterici-resistenza è stata dimostrata nel 1943 dall' esperimento Luria-Delbrück. Antibiotici come la penicillina e l' eritromicina, che una volta avevano un' elevata efficacia contro molte specie e ceppi batterici, sono diventati meno efficaci a causa della maggiore resistenza di molti ceppi batterici.
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doc-1145
Diverse organizzazioni che si occupano di resistenza antimicrobica esercitano pressioni per eliminare l' uso inutile di antibiotici. La formazione della US Interagency Task Force on Antimicrobial Resistance (Force Interagency Force on Antimicrobial Resistance) ha affrontato il problema dell' abuso e dell' uso eccessivo di antibiotici. Questa task force si occupa attivamente della resistenza antimicrobica ed è coordinata dai Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie, dalla Food and Drug Administration (FDA), dai National Institutes of Health (NIH) e da altre agenzie statunitensi. Un gruppo di campagna delle ONG mantiene gli antibiotici al lavoro. In Francia, una campagna governativa "Gli antibiotici non sono automatici", avviata nel 2002, ha portato ad una forte riduzione delle prescrizioni inutili di antibiotici, soprattutto nei bambini.
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doc-1146
L' insorgere di una resistenza agli antibiotici ne ha limitato l' uso nel Regno Unito nel 1970 (relazione Swann 1969) e dal 2003 l' UE ha vietato l' uso di antibiotici come agenti promozionali per la crescita. Inoltre, diverse organizzazioni[ad esempio, l' American Society for Microbiology (ASM), l' American Public Health Association (APHA) e l' American Medical Association (AMA)] hanno chiesto restrizioni sull' uso di antibiotici nella produzione alimentare animale e la fine di tutti gli usi non terapeutici. Tuttavia, di norma vi sono ritardi nelle azioni regolamentari e legislative volte a limitare l' uso degli antibiotici, dovuti in parte alla resistenza contro tale regolamentazione da parte delle industrie che utilizzano o vendono antibiotici e al tempo necessario alla ricerca per testare i legami causali tra il loro uso e la resistenza nei loro confronti. Due fatture federali (S. 742 e H.
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