Quanto costava il trattamento per ogni paziente in Africa?
doc-12163
Nel marzo 2001,40 aziende farmaceutiche multinazionali hanno intentato una causa contro il Sudafrica per il suo Medicines Act, che ha permesso la produzione generica di farmaci antiretrovirali (ARV) per il trattamento dell' HIV, nonostante il fatto che questi farmaci fossero brevettati. L' HIV era ed è un' epidemia in Sud Africa, e gli ARV al momento costano tra 10.000 e 15.000 USD per paziente all' anno. Per la maggior parte dei cittadini sudafricani ciò non era sostenibile e quindi il governo sudafricano si è impegnato a fornire ARV a prezzi più vicini a quelli che la gente poteva permettersi. Per farlo, dovrebbero ignorare i brevetti sulle droghe e produrre farmaci generici all' interno del paese (utilizzando una licenza obbligatoria), o importarli dall' estero. Dopo la protesta internazionale a favore dei diritti di salute pubblica (compresa la raccolta di 250.000 firme da parte di MSF), i governi di diversi paesi sviluppati (tra cui Paesi Bassi, Germania, Francia e successivamente Stati Uniti) hanno appoggiato il governo sudafricano, e il caso è stato archiviato nell' aprile dello stesso anno.
None
doc-7953
La clearance degli agenti patogeni, indotti dal trattamento o spontanei, può essere influenzata dalle varianti genetiche portate dai singoli pazienti. Ad esempio, per l' epatite C del genotipo 1 trattata con interferone-alfa-2a Pegilato o interferone-alfa-2b Pegilato (nomi di marca Pegasys o PEG-Intron) in combinazione con ribavirina, è stato dimostrato che i polimorfismi genetici vicini al gene umano IL28B, codificando l' interferone lambda 3, sono associati a differenze significative nella clearance del virus indotta dal trattamento. Questa scoperta, riportata in origine nella Nature, ha dimostrato che i pazienti affetti da epatite C del genotipo 1 portatori di una certa variante genetica alleli vicino al gene IL28B sono più facilmente in grado di ottenere una risposta virologica sostenuta dopo il trattamento rispetto ad altri pazienti. Un rapporto successivo della Natura ha dimostrato che le stesse varianti genetiche sono associate anche alla clearance naturale del virus dell' epatite C del genotipo 1.
None
doc-7948
Di solito vi è un' indicazione per una specifica identificazione di un agente infettivo solo quando tale identificazione può essere utile nel trattamento o nella prevenzione della malattia, o per migliorare la conoscenza del decorso di una malattia prima dello sviluppo di efficaci misure terapeutiche o preventive. Ad esempio, all' inizio degli anni' 80, prima della comparsa dell' AZT per il trattamento dell' AIDS, il decorso della malattia era seguito da vicino dal monitoraggio della composizione dei campioni di sangue del paziente, anche se l' esito non offriva al paziente ulteriori opzioni di trattamento. In parte, questi studi sulla comparsa dell' HIV in comunità specifiche hanno permesso di avanzare ipotesi sulla via di trasmissione del virus. Conoscendo come la malattia è stata trasmessa, le risorse potrebbero essere destinate alle comunità più a rischio nelle campagne volte a ridurre il numero di nuove infezioni. L' identificazione diagnostica sierologica specifica, e la successiva identificazione genotipica o molecolare, dell' HIV ha anche permesso lo sviluppo di ipotesi circa le origini temporali e geografiche del virus, nonché una miriade di altre ipotesi. Lo sviluppo di strumenti diagnostici molecolari ha permesso a medici e ricercatori di monitorare l' efficacia del trattamento con farmaci antiretrovirali. La diagnostica molecolare è oggi comunemente utilizzata per identificare l' HIV in persone sane molto prima dell' insorgenza della malattia e per dimostrare l' esistenza di persone geneticamente resistenti all' infezione da HIV. Quindi, mentre non esiste ancora una cura per l' AIDS, vi è un grande beneficio terapeutico e predittivo nell' identificare il virus e nel monitorare i livelli di virus all' interno del sangue degli individui infetti, sia per il paziente che per la comunità in generale.
None
doc-15380
Nel 2004, il governo dello Swaziland ha riconosciuto per la prima volta di aver subito una crisi di AIDS, con il 38,8% delle donne incinte sottoposte a test infette da HIV (vedi AIDS in Africa). L' allora Primo Ministro Themba Dlamini dichiarò una crisi umanitaria dovuta all' effetto combinato di siccità, degrado del territorio, aumento della povertà e HIV/AIDS. Secondo il Rapporto UNAIDS del 2011, lo Swaziland è vicino al raggiungimento dell' accesso universale alle cure per l' HIV/AIDS, definito come copertura dell' 80% o superiore. Le stime della copertura del trattamento variano dal 70% all' 80% delle persone infette. L' aspettativa di vita è scesa da 61 anni nel 2000 a 32 anni nel 2009. Anche la tubercolosi è un problema significativo, con un tasso di mortalità del 18 per cento. Molti pazienti hanno un ceppo multi-farmaco resistente, e l' 83% sono coinfezione da HIV.
None
doc-12361
Dopo il lancio del sistema, i costi di produzione sono stati notevolmente ridotti grazie alla graduale eliminazione del chip Emotion Engine e alla diminuzione dei costi hardware. I costi di produzione dei microprocessori Cell sono drasticamente diminuiti a causa del passaggio al processo di produzione da 65 nm e i diodi Blu-ray Disc sono diventati più economici da produrre. A partire da gennaio 2008, ogni unità costava circa 400 dollari per la produzione; ad agosto 2009, Sony aveva ridotto i costi di un totale del 70%, il che significa che costava solo circa 240 dollari per unità.
None
doc-1144
Forme comuni di abuso di antibiotici includono l' uso eccessivo di antibiotici profilattici nei viaggiatori e l' incapacità dei medici professionisti di prescrivere il corretto dosaggio degli antibiotici in base al peso del paziente e la storia di uso precedente. Altre forme di abuso includono la mancata assunzione di tutto il corso prescritto dell' antibiotico, dosaggio e somministrazione non corretta, o di riposo per il recupero sufficiente. Inappropriate trattamento antibiotico appropriato, per esempio, è la loro prescrizione per trattare le infezioni virali come il raffreddore comune. Uno studio sulle infezioni del tratto respiratorio ha trovato "i medici erano più propensi a prescrivere antibiotici ai pazienti che sembravano aspettarsi". Gli interventi multifattoriali rivolti sia ai medici che ai pazienti possono ridurre la prescrizione inappropriata di antibiotici.
None
doc-16417
L' evacuazione aeromedica è il "movimento di pazienti sotto controllo medico verso e tra le strutture sanitarie mediante trasporto aereo" (JP 1-02). Il JP 4-02, Health Service Support, lo definisce ulteriormente come "il movimento a ala fissa di vittime regolamentate verso e tra strutture di trattamento medico, utilizzando cellule a mobilità organica e/o contratta, con equipaggio espressamente addestrato per questa missione".
None
doc-7956
Il trattamento medico delle malattie infettive rientra nel campo medico della malattia infettiva e in alcuni casi lo studio della propagazione riguarda il campo dell' epidemiologia. In generale, le infezioni sono inizialmente diagnosticate da medici di base o specialisti di medicina interna. Per esempio, una polmonite "non complicata" sarà generalmente trattata dall' internista o dal polmonologo (medico polmonista). Il lavoro dello specialista delle malattie infettive comporta quindi la collaborazione sia con i pazienti che con i medici generici, così come con gli scienziati di laboratorio, gli immunologi, i batteriologi e altri specialisti.
None
doc-12150
Pur essendo molto efficace, il requisito dell' iniezione limitava l' uso della noradrenalina[chiarimento necessario] e sono stati ricercati derivati attivi oralmente. Un composto strutturalmente simile, l' efedrina, è stato identificato dai chimici giapponesi nello stabilimento di Ma Huang e commercializzato da Eli Lilly come trattamento orale per l' asma. Dopo il lavoro di Henry Dale e George Barger a Burroughs-Wellcome, il chimico accademico Gordon Alles sintetizzò l' anfetamina e la provò in pazienti con asma nel 1929. Il farmaco ha dimostrato di avere solo modesti effetti anti-asma, ma ha prodotto sensazioni di euforia e palpitazioni. L' anfetamina è stata sviluppata da Smith, Kline e francese come decongestionante nasale sotto il nome commerciale Benzedrine Inhaler. L' anfetamina alla fine è stata sviluppata per il trattamento della narcolessia, parkinsonismo post-encefeletico, e l' elevazione dell' umore nella depressione e altre indicazioni psichiatriche. Ha ricevuto l' approvazione come Nuovo e Nonofficiale Rimedio dalla American Medical Association per questi usi nel 1937 e rimedi non ufficiali per questi usi nel 1937 e rimase in uso comune per la depressione fino allo sviluppo di antidepressivi triciclici negli anni sessanta.
None
doc-11952
L' auto-report di una persona è la misura del dolore più affidabile, con i professionisti sanitari che tendono a sottovalutare la gravità. Nel 1968 Margo McCaffery introdusse una definizione del dolore ampiamente utilizzata nell' assistenza infermieristica, sottolineando la sua natura soggettiva e l' importanza di credere nelle segnalazioni dei pazienti:"Il dolore è qualunque cosa dichiari la persona che sperimenta, esistente ogni volta che lo fa". Per valutare l' intensità, al paziente può essere chiesto di localizzare il dolore su una scala da 0 a 10, dove 0 non è affatto un dolore e 10 il dolore peggiore che abbia mai provato. La qualità può essere stabilita facendo compilare al paziente il Questionario del dolore McGill indicando quali parole descrivono meglio il dolore.
None
doc-12185
Esistono norme speciali per alcune malattie rare ("malattie orfane") in diversi importanti territori di regolamentazione dei farmaci. Ad esempio, le malattie che coinvolgono meno di 200.000 pazienti negli Stati Uniti, o una popolazione più numerosa in determinate circostanze, sono soggette all' Orphan Drug Act. Poiché la ricerca medica e lo sviluppo di farmaci per il trattamento di tali malattie è finanziariamente svantaggioso, le aziende che lo fanno sono ricompensati con sgravi fiscali, esenzioni dalle tasse, e l' esclusiva di mercato su quel farmaco per un periodo di tempo limitato (sette anni), indipendentemente dal fatto che il farmaco è protetto da brevetti.
None