Cosa viene usato nel trattamento dell' AIDS?
doc-7948
Di solito vi è un' indicazione per una specifica identificazione di un agente infettivo solo quando tale identificazione può essere utile nel trattamento o nella prevenzione della malattia, o per migliorare la conoscenza del decorso di una malattia prima dello sviluppo di efficaci misure terapeutiche o preventive. Ad esempio, all' inizio degli anni' 80, prima della comparsa dell' AZT per il trattamento dell' AIDS, il decorso della malattia era seguito da vicino dal monitoraggio della composizione dei campioni di sangue del paziente, anche se l' esito non offriva al paziente ulteriori opzioni di trattamento. In parte, questi studi sulla comparsa dell' HIV in comunità specifiche hanno permesso di avanzare ipotesi sulla via di trasmissione del virus. Conoscendo come la malattia è stata trasmessa, le risorse potrebbero essere destinate alle comunità più a rischio nelle campagne volte a ridurre il numero di nuove infezioni. L' identificazione diagnostica sierologica specifica, e la successiva identificazione genotipica o molecolare, dell' HIV ha anche permesso lo sviluppo di ipotesi circa le origini temporali e geografiche del virus, nonché una miriade di altre ipotesi. Lo sviluppo di strumenti diagnostici molecolari ha permesso a medici e ricercatori di monitorare l' efficacia del trattamento con farmaci antiretrovirali. La diagnostica molecolare è oggi comunemente utilizzata per identificare l' HIV in persone sane molto prima dell' insorgenza della malattia e per dimostrare l' esistenza di persone geneticamente resistenti all' infezione da HIV. Quindi, mentre non esiste ancora una cura per l' AIDS, vi è un grande beneficio terapeutico e predittivo nell' identificare il virus e nel monitorare i livelli di virus all' interno del sangue degli individui infetti, sia per il paziente che per la comunità in generale.
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doc-15380
Nel 2004, il governo dello Swaziland ha riconosciuto per la prima volta di aver subito una crisi di AIDS, con il 38,8% delle donne incinte sottoposte a test infette da HIV (vedi AIDS in Africa). L' allora Primo Ministro Themba Dlamini dichiarò una crisi umanitaria dovuta all' effetto combinato di siccità, degrado del territorio, aumento della povertà e HIV/AIDS. Secondo il Rapporto UNAIDS del 2011, lo Swaziland è vicino al raggiungimento dell' accesso universale alle cure per l' HIV/AIDS, definito come copertura dell' 80% o superiore. Le stime della copertura del trattamento variano dal 70% all' 80% delle persone infette. L' aspettativa di vita è scesa da 61 anni nel 2000 a 32 anni nel 2009. Anche la tubercolosi è un problema significativo, con un tasso di mortalità del 18 per cento. Molti pazienti hanno un ceppo multi-farmaco resistente, e l' 83% sono coinfezione da HIV.
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doc-10640
L' aspirina è un trattamento immediato appropriato per un sospetto MI. Nitroglicerina o oppioidi possono essere utilizzati per aiutare con dolore toracico, ma non migliorano i risultati complessivi. L' ossigeno supplementare dovrebbe essere usato in quelle con bassi livelli di ossigeno o mancanza di respiro. In elevazione ST, i trattamenti MI che tentano di ripristinare il flusso sanguigno al cuore sono tipicamente raccomandati e includono l' angioplastica, dove le arterie sono spinte all' aperto, o la trombolisi, dove il blocco viene rimosso con farmaci. Le persone che hanno un infarto miocardico non-ST elevazione (NSTEMI) sono spesso gestiti con l' eparina più sottile del sangue, con l' angioplastica uso supplementare in coloro che sono ad alto rischio. Nelle persone con ostruzioni di arterie coronariche multiple e diabete, può essere consigliata la chirurgia di bypass (CABG) piuttosto che l' angioplastica. Dopo un MI, si raccomandano in genere le modifiche allo stile di vita, insieme al trattamento a lungo termine con aspirina, beta-bloccanti e statine.
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doc-16180
Un modo per ridurre la stigmatizzazione può essere la promozione di "club per la tubercolosi", in cui le persone infette possono condividere esperienze e offrire sostegno, o attraverso la consulenza. Alcuni studi hanno dimostrato che i programmi di educazione alla tubercolosi sono efficaci nel ridurre la stigmatizzazione e possono quindi essere efficaci nell' aumentare l' aderenza al trattamento. Ciononostante, dal 2010 mancano studi sul rapporto tra stigmatizzazione ridotta e mortalità, e simili sforzi per ridurre la stigmatizzazione dell' AIDS sono stati minimamente efficaci. Alcuni hanno affermato che lo stigma è peggiore della malattia, e gli operatori sanitari possono inaspettatamente rafforzare la stigmatizzazione, in quanto le persone affette da tubercolosi sono spesso percepite come difficili o indesiderate. Una maggiore comprensione delle dimensioni sociale e culturale della tubercolosi può anche contribuire a ridurre la stigmatizzazione.
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doc-16173
La tubercolosi è la seconda causa più comune di morte per malattia infettiva (dopo l' HIV/AIDS). Il numero totale dei casi di tubercolosi è in diminuzione dal 2005, mentre i nuovi casi sono diminuiti dal 2002. La Cina ha compiuto progressi particolarmente drammatici, con una riduzione di circa l' 80% del tasso di mortalità per tubercolosi tra il 1990 e il 2010. Il numero di nuovi casi è diminuito del 17% tra il 2004 e il 2014. La tubercolosi è più comune nei paesi in via di sviluppo; circa l' 80% della popolazione in molti paesi asiatici e africani è risultata positiva ai test della tubercolina, mentre solo il 5-10% della popolazione statunitense risulta positiva. Le speranze di un controllo totale della malattia sono state drasticamente smorzate a causa di una serie di fattori, tra cui la difficoltà di sviluppare un vaccino efficace, il costoso e lungo processo diagnostico, la necessità di molti mesi di trattamento, l' aumento della tubercolosi associata all' HIV e l' emergere di casi resistenti ai farmaci negli anni ottanta.
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doc-16179
La lentezza dei progressi ha portato alla frustrazione, espressa dal direttore esecutivo del Fondo globale per la lotta contro l' AIDS, la tubercolosi e la malaria - Mark Dybul:"Abbiamo gli strumenti per porre fine alla tubercolosi come una pandemia e una minaccia per la salute pubblica sul pianeta, ma non lo stiamo facendo". Diverse organizzazioni internazionali stanno spingendo per una maggiore trasparenza nel trattamento, e più paesi stanno implementando l' obbligo di segnalazione dei casi al governo, anche se l' adesione è spesso frammentaria. I fornitori di cure commerciali possono talvolta prescrivere in eccesso i farmaci di seconda linea e le terapie complementari, promuovendo la richiesta di ulteriori normative. Il governo del Brasile fornisce TB-care universale, che riduce questo problema. Al contrario, il calo dei tassi di infezione da tubercolosi può non essere correlato al numero di programmi diretti a ridurre i tassi di infezione, ma può essere legato ad un aumento del livello di istruzione, del reddito e della salute della popolazione. I costi della malattia, calcolati dalla Banca mondiale nel 2009, possono superare i 150 miliardi di USD all' anno nei paesi ad alto carico.
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doc-15833
Il 17 novembre 1989, il Sole ha intitolato a pag. 2 una cronaca dal titolo "SESSO DI STRAIGHT NON POSSONO CIVERE L' AIDS - UFFICIALE". Il Sole ha citato favorevolmente le opinioni di Lord Kilbracken, membro del gruppo parlamentare sull' AIDS. Lord Kilbracken ha detto che solo una persona su 2.372 individui affetti da HIV/AIDS menzionati in uno specifico rapporto del Dipartimento della Salute non era membro di un "gruppo ad alto rischio", come gli omosessuali e i tossicodipendenti ricreativi. Il Sole ha anche pubblicato un editoriale sostenendo che "finalmente la verità si può dire il rischio di contrarre l' AIDS se sei eterosessuale è "statisticamente invisibile".
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doc-603
Per dirla in un altro modo, una cosa o persona è spesso vista come avente un'"essenza definente" o una "identità centrale" che è immutabile, e descrive ciò che la cosa o la persona è realmente. In questo modo di pensare, le cose e le persone sono viste fondamentalmente come le stesse nel tempo, con cambiamenti qualitativi e secondari rispetto alla loro identità centrale (ad es. "I capelli di Mark sono diventati grigi quando ha invecchiato, ma è ancora la stessa persona"). Ma nella cosmologia di Whitehead, le uniche cose fondamentalmente esistenti sono "occasioni discrete di esperienza" che si sovrappongono l' una all' altra nel tempo e nello spazio, e insieme costituiscono la persona o cosa duratura. D' altra parte, ciò che il pensiero ordinario spesso considera come "l' essenza di una cosa" o "l' identità/nucleo di una persona" è una generalizzazione astratta di ciò che viene considerato come le caratteristiche più importanti o salienti di quella persona o cosa nel tempo. Le identità non definiscono le persone, le persone definiscono le identità. Tutto cambia da un momento all' altro, e pensare che qualcosa abbia un'"essenza duratura" perde il fatto che "tutte le cose fluiscono", anche se spesso è un modo utile di parlare.
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doc-10679
L' aspettativa di vita alla nascita è stimata a 52,2 anni nel 2012 - tra i più bassi del mondo. L' epidemia di AIDS è un grosso problema in Namibia. Sebbene il tasso di infezione sia sostanzialmente inferiore a quello del suo vicino orientale, il Botswana, circa il 13,1% della popolazione adulta è[aggiornata] infettata dall' HIV. Nel 2001, si stima che 210.000 persone vivano con l' HIV/AIDS e si stima che il numero di decessi nel 2003 sia stato di 16.000. Secondo il Rapporto UNAIDS 2011, l' epidemia in Namibia "sembra essere in pareggio". Poiché l' epidemia di HIV/AIDS ha ridotto la popolazione in età lavorativa, il numero di orfani è aumentato.
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doc-12272
Le posizioni sulla persistenza degli oggetti sono in qualche modo simili. Un endurantista sostiene che, perché un oggetto persista nel tempo, deve esistere completamente in tempi diversi (ogni istanza di esistenza può essere considerata in qualche modo separata dalle istanze precedenti e future, anche se ancora numericamente identica con esse). Un perdurantista, d' altra parte, sostiene che perché una cosa esista nel tempo è che esista come realtà continua, e che quando consideriamo la cosa nel suo insieme dobbiamo considerare un aggregato di tutte le sue "parti temporali" o istanze di esistente. L' endurantismo è visto come la visione convenzionale e sgorga dalle nostre idee pre-filosofiche (quando parlo con qualcuno penso di parlare con quella persona come un oggetto completo, e non solo una parte di un essere intertemporale), ma i perdurantisti hanno attaccato questa posizione. (Un esempio di perdurantista è David Lewis.) Un argomento usato dai perdurantisti per affermare la superiorità della loro opinione è che il perdurantismo è in grado di tener conto del cambiamento degli oggetti.
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doc-14853
La cucina somala varia da regione a regione e consiste in una fusione di diverse influenze culinarie. È il prodotto della ricca tradizione somala di commercio e commercio. Nonostante la varietà, rimane una cosa che unisce le varie cucine regionali: tutto il cibo viene servito halal. Non ci sono quindi piatti di maiale, l' alcol non viene servito, non si mangia niente che sia morto da solo, e non si incorpora sangue.
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