Quale tipo di iniezione ha causato ai pazienti il dolore, ma non sono disturbati da esso?
doc-11942
Anche se la sgradevolezza è una parte essenziale della definizione IASP di dolore, è possibile indurre uno stato descritto come dolore intenso privo di sgradevolezza in alcuni pazienti, con iniezione di morfina o psicochirurgia. Tali pazienti riferiscono che hanno dolore, ma non sono disturbati da esso; riconoscono la sensazione di dolore, ma soffrono poco, o non affatto. L' indifferenza per il dolore può essere presente anche raramente sin dalla nascita; queste persone hanno nervi normali su indagini mediche, e trovano il dolore sgradevole, ma non evitare la ripetizione dello stimolo del dolore.
None
doc-11938
Le iniezioni anestetiche locali nei nervi o nelle aree sensibili del moncone possono alleviare il dolore per giorni, settimane, o a volte in modo permanente, nonostante il farmaco che indossa in poche ore; e piccole iniezioni di soluzione fisiologica ipertonica nel tessuto molle tra vertebre produce dolore locale che irradia nell' arto fantasma per una decina di minuti circa e può essere seguito da ore, settimane o ancora più a lungo di parziale o totale sollievo dal dolore fantasma. Vibrazioni vigorose o stimolazione elettrica del moncone, o corrente da elettrodi chirurgicamente impiantati sul midollo spinale, tutti producono sollievo in alcuni pazienti.
None
doc-11953
L' Inventario Multidimensionale del Dolore (MPI) è un questionario destinato a valutare lo stato psicosociale di una persona con dolore cronico. L' analisi dei risultati MPI da parte di Turk e Rudy (1988) ha trovato tre classi di pazienti con dolore cronico:"(a) disfunzionali, le persone che hanno percepito la gravità del loro dolore per essere alto, ha riferito che il dolore interferito con gran parte della loro vita, segnalato un più alto grado di angoscia psicologica causata dal dolore, e segnalato bassi livelli di attività; (b) interpersonalmente angosciato, le persone con una percezione comune che altri significativi non erano molto di supporto dei loro problemi di dolore.
None
doc-11952
L' auto-report di una persona è la misura del dolore più affidabile, con i professionisti sanitari che tendono a sottovalutare la gravità. Nel 1968 Margo McCaffery introdusse una definizione del dolore ampiamente utilizzata nell' assistenza infermieristica, sottolineando la sua natura soggettiva e l' importanza di credere nelle segnalazioni dei pazienti:"Il dolore è qualunque cosa dichiari la persona che sperimenta, esistente ogni volta che lo fa". Per valutare l' intensità, al paziente può essere chiesto di localizzare il dolore su una scala da 0 a 10, dove 0 non è affatto un dolore e 10 il dolore peggiore che abbia mai provato. La qualità può essere stabilita facendo compilare al paziente il Questionario del dolore McGill indicando quali parole descrivono meglio il dolore.
None
doc-11958
Lo zucchero preso per via orale riduce il tempo totale di pianto, ma non la durata del primo grido nei neonati sottoposti a una procedura dolorosa (un singolo pungiglione del tallone). Non modera l' effetto del dolore sulla frequenza cardiaca e un recente studio unico ha trovato che lo zucchero non ha influenzato significativamente l' attività elettrica doloroso correlata nel cervello dei neonati un secondo dopo la lance tallone procedura. Il liquido dolce per via orale riduce moderatamente l' incidenza e la durata del pianto causato dall' iniezione immunitaria nei bambini tra uno e dodici mesi di età.
None
doc-11941
Il dolore di rottura è un dolore acuto transitorio che si manifesta improvvisamente e non viene alleviato dalla normale gestione del dolore del paziente. E' comune in pazienti oncologici che spesso hanno dolore di fondo che è generalmente ben controllato dai farmaci, ma che anche a volte sperimentano attacchi di dolore grave che di tanto in tanto "rompe" il farmaco. Le caratteristiche del dolore da cancro breakthrough variano da persona a persona e secondo la causa. La gestione del dolore attraverso la scoperta può comportare un uso intensivo di oppiacei, compreso il fentanil.
None
doc-11954
Quando una persona non è verbale e non è in grado di segnalare il dolore, l' osservazione diventa critica e possono essere monitorati comportamenti specifici come indicatori del dolore. Comportamenti come la smorfia facciale e la guardia indicano dolore, così come un aumento o diminuzione delle vocalizzazioni, cambiamenti nei modelli comportamentali di routine e cambiamenti dello stato mentale. I pazienti che soffrono di dolore possono mostrare un comportamento sociale ritirato e possibilmente avvertire una diminuzione dell' appetito e di assunzione nutrizionale. Un cambiamento nelle condizioni che si discosta dalla linea di base, come il lamento con il movimento o quando si manipola una parte del corpo, e la gamma limitata di movimento sono anche potenziali indicatori di dolore. Nei pazienti che possiedono il linguaggio ma sono incapaci di esprimersi efficacemente, come quelli affetti da demenza, un aumento della confusione o l' esibizione di comportamenti aggressivi o agitazione può segnalare che esiste il disagio, e un' ulteriore valutazione è necessaria.
None
doc-2691
Sofferenza (P. li:???? dukkha; Sanscrito??? du? kha) è anche un concetto centrale nel buddismo. La parola corrisponde approssimativamente a un certo numero di termini in inglese tra cui sofferenza, dolore, insoddisfazione, dolore, dolore, afflizione, ansia, insoddisfazione, disagio, angoscia, angoscia, stress, miseria e frustrazione. Anche se il termine è spesso tradotto come "sofferenza", il suo significato filosofico è più simile a "inquietudine" come nella condizione di essere disturbati. Come tale,"sofferenza" è una traduzione troppo ristretta con "connotazioni emotive negative"[web 9] che può dare l' impressione che la visione buddista sia pessimista, ma il buddismo non cerca di essere né pessimista né ottimista, ma realistico.
None
doc-11940
Le persone con dolore a lungo termine spesso mostrano disturbi psicologici, con punteggi elevati sul Minnesota Multiphasic Personality Inventory scale di isteria, depressione e ipocondriosi (la "triade nevrotica"). Alcuni ricercatori hanno sostenuto che è questo nevroticismo che causa dolore acuto a trasformare cronico, ma evidenza clinica indica il contrario, al dolore cronico causando nevroticismo. Quando il dolore a lungo termine è alleviato da interventi terapeutici, i punteggi sulla triade nevrotica e ansia cadere, spesso a livelli normali. L' autostima, spesso bassa nei pazienti con dolore cronico, mostra anche un miglioramento una volta risolto il dolore.
None
doc-11937
La prevalenza del dolore fantasma negli amputati degli arti superiori è di quasi l' 82%, mentre negli amputati degli arti inferiori è del 54%. Uno studio ha scoperto che otto giorni dopo l' amputazione, il 72 per cento dei pazienti soffriva di dolore agli arti fantasma e sei mesi dopo, il 65 per cento lo ha riportato. Alcuni mutilati sperimentano un dolore continuo che varia in intensità o qualità; altri sperimentano diversi attacchi al giorno, oppure possono verificarsi solo una volta alla settimana o due. È spesso descritto come tiro, schiacciamento, bruciore o crampi. Se il dolore è continuo per un lungo periodo di tempo, parti del corpo intatto possono diventare sensibilizzate, in modo che toccandoli evochino dolore nell' arto fantasma, o dolore all' arto fantasma può accompagnare la minzione o la defecazione.
None
doc-11959
Un certo numero di meta-analisi ha trovato l' ipnosi clinica per essere efficace nel controllo del dolore associato con le procedure diagnostiche e chirurgiche sia negli adulti che nei bambini, così come il dolore associato con cancro e parto. Una revisione 2007 di 13 studi ha trovato prove per l' efficacia dell' ipnosi nella riduzione del dolore cronico in alcune condizioni, anche se il numero di pazienti arruolati negli studi è stato basso, sollevando questioni di potere per rilevare le differenze di gruppo, e la maggior parte mancava di controlli credibili per placebo e / o aspettative. Gli autori hanno concluso che "sebbene i risultati forniscano un supporto per l' applicabilità generale dell' ipnosi nel trattamento del dolore cronico, saranno necessarie molte più ricerche per determinare pienamente gli effetti dell' ipnosi in diverse condizioni di dolore cronico".
None