Qual è stato il primo trattamento efficace per la sifilide?
doc-12153
Nel 1911 l' arsphenamina, il primo farmaco sintetico anti-infettivo, fu sviluppato da Paul Ehrlich e dal chimico Alfred Bertheim dell' Istituto di Terapia Sperimentale di Berlino. Il farmaco ha ricevuto il nome commerciale Salvarsan. Ehrlich, rilevando sia la tossicità generale dell' arsenico che l' assorbimento selettivo di alcuni coloranti da parte dei batteri, ipotizzò che un colorante contenente arsenico con analoghe proprietà di assorbimento selettivo potesse essere utilizzato per trattare le infezioni batteriche. Arsphenamine è stato preparato come parte di una campagna per sintetizzare una serie di tali composti, e ha trovato per mostrare una tossicità parzialmente selettiva. Arsphenamine ha dimostrato di essere il primo trattamento efficace per la sifilide, una malattia che prima di allora era incurabile e ha portato inesorabilmente a gravi ulcerazioni cutanee, danni neurologici, e la morte.
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doc-1826
Sebbene fosse noto nel XIX secolo che i batteri sono la causa di molte malattie, non erano disponibili trattamenti antibatterici efficaci. Nel 1910 Paul Ehrlich sviluppò il primo antibiotico, cambiando i coloranti che coloravano selettivamente il Treponema pallidum - lo spirochete che causa la sifilide - in composti che uccisero selettivamente l' agente patogeno. Ehrlich era stato insignito di un premio Nobel 1908 per il suo lavoro sull' immunologia, e fu pioniere nell' uso delle macchie per individuare e identificare i batteri, con il suo lavoro alla base della macchia Gram e della macchia Ziehl-Neelsen.
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doc-12162
Una relazione della Federal Trade Commission pubblicata nel 1958 tentava di quantificare l' effetto dello sviluppo degli antibiotici sulla salute pubblica americana. La relazione ha rilevato che nel periodo 1946-1955 si è registrato un calo del 42% dell' incidenza delle malattie per le quali gli antibiotici erano efficaci e solo del 20% di quelle per le quali gli antibiotici non erano efficaci. Il rapporto concludeva che "sembra che l' uso di antibiotici, diagnosi precoce e altri fattori abbiano limitato la diffusione dell' epidemia e quindi il numero di queste malattie che si sono verificate". Lo studio ha inoltre esaminato i tassi di mortalità per otto malattie comuni per le quali gli antibiotici offrivano una terapia efficace (sifilide, tubercolosi, dissenteria, febbre scarlatta, pertosse, infezioni da meningococchi e polmonite) e ha riscontrato un calo del 56% nello stesso periodo. Tra questi, si segnala un calo del 75 per cento dei decessi dovuti alla tubercolosi.
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doc-1779
Nella flora umana ci sono all' incirca dieci volte più cellule batteriche di quelle presenti nel corpo umano, con il maggior numero di flora umana presente nella flora intestinale e un gran numero sulla pelle. La maggior parte dei batteri presenti nell' organismo sono resi innocui dagli effetti protettivi del sistema immunitario e alcuni sono benefici. Tuttavia, diverse specie di batteri sono patogene e causano malattie infettive, tra cui colera, sifilide, antrace, lebbra e peste bollicina. Le malattie batteriche mortali più comuni sono le infezioni respiratorie, con la sola tubercolosi che uccide circa 2 milioni di persone all' anno, soprattutto nell' Africa subsahariana. Nei paesi sviluppati, gli antibiotici sono utilizzati nel trattamento delle infezioni batteriche e anche in agricoltura, rendendo la resistenza agli antibiotici un problema crescente. Nell' industria, i batteri sono importanti nel trattamento delle acque reflue e nella degradazione delle fuoriuscite di petrolio, nella produzione di formaggio e yogurt attraverso la fermentazione, nel recupero di oro, palladio, rame e altri metalli nel settore minerario, così come nelle biotecnologie e nella produzione di antibiotici e altre sostanze chimiche.
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doc-16169
Il trattamento della tubercolosi utilizza antibiotici per uccidere i batteri. Un trattamento efficace della tubercolosi è difficile a causa della struttura insolita e della composizione chimica della parete cellulare del micobatterio, che ostacola l' entrata di farmaci e rende inefficaci molti antibiotici. I due antibiotici più comunemente utilizzati sono l' isoniazide e la rifampicina, e i trattamenti possono essere prolungati, impiegando diversi mesi. Il trattamento della tubercolosi latente di solito utilizza un singolo antibiotico, mentre la malattia della tubercolosi attiva è trattata meglio con combinazioni di diversi antibiotici per ridurre il rischio che i batteri sviluppino una resistenza agli antibiotici. Anche le persone con infezioni latenti vengono curate per evitare che passino più tardi alla tubercolosi attiva. La terapia osservata direttamente, cioè il fatto che un operatore sanitario guardi la persona che assume i farmaci, è raccomandata dall' OMS nel tentativo di ridurre il numero di persone che non assumono adeguatamente antibiotici. Le prove a sostegno di questa pratica su persone che semplicemente prendere i loro farmaci in modo indipendente è povero. Tuttavia, i metodi per ricordare alla gente l' importanza del trattamento appaiono efficaci.
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doc-7361
L' antico Egitto ha fatto progressi significativi in astronomia, matematica e medicina. Il loro sviluppo della geometria è stato un necessario espianto di rilievi topografici per preservare il layout e la proprietà dei terreni agricoli, che sono stati inondati ogni anno dal fiume Nilo. Il triangolo destro 3-4-5 e altre regole del pollice sono stati utilizzati per costruire strutture rettilinee, e l' architettura post e architrave di Egitto. L' Egitto era anche un centro di ricerca sull' alchimia per gran parte del Mediterraneo: il papiro di Edwin Smith è uno dei primi documenti medici ancora esistenti, e forse il primo documento che tenta di descrivere e analizzare il cervello: potrebbe essere visto come l' inizio delle moderne neuroscienze. Tuttavia, sebbene la medicina egiziana disponesse di alcune pratiche efficaci, non era priva di quelle inefficaci e talvolta dannose. Gli storici della medicina ritengono che l' antica farmacologia egiziana, ad esempio, fosse in gran parte inefficace. Tuttavia, si applica le seguenti componenti al trattamento della malattia: esame, diagnosi, trattamento e prognosi, che mostrano forti parallelismi con il metodo empirico di base della scienza e secondo G. E. R. Lloyd ha svolto un ruolo significativo nello sviluppo di questa metodologia. Il papiro di Ebers (c. 1550 aC) contiene anche prove di empirismo tradizionale.
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doc-12149
Negli anni' 90 del 1890 è stato scoperto l' effetto profondo degli estratti surrenali su molti tipi di tessuti diversi, avviando una ricerca sia per il meccanismo di segnalazione chimica che per sfruttare queste osservazioni per lo sviluppo di nuovi farmaci. L' aumento della pressione sanguigna e gli effetti vasocostrittivi degli estratti surrenali sono stati di particolare interesse per i chirurghi come agenti emostatici e come trattamento per shock, e un certo numero di aziende hanno sviluppato prodotti a base di estratti surrenali contenenti varie purezze della sostanza attiva. Nel 1897 John Abel della Johns Hopkins University ha identificato il principio attivo come adrenalina, che ha isolato in uno stato impuro come il sale solfato. Il chimico industriale Jokichi Takamine sviluppò successivamente un metodo per ottenere l' epinefrina allo stato puro e concesse in licenza la tecnologia a Parke Davis. Parke Davis commercializza adrenalina con il nome commerciale Adrenalina. L' epinefrina iniettata si è rivelata particolarmente efficace per il trattamento acuto degli attacchi di asma, e una versione inalata è stata venduta negli Stati Uniti fino al 2011 (Primatene Mist). Entro il 1929 epinefrina 1929 era stato formulato in un inalatore per l' uso nel trattamento della congestione nasale.
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doc-7948
Di solito vi è un' indicazione per una specifica identificazione di un agente infettivo solo quando tale identificazione può essere utile nel trattamento o nella prevenzione della malattia, o per migliorare la conoscenza del decorso di una malattia prima dello sviluppo di efficaci misure terapeutiche o preventive. Ad esempio, all' inizio degli anni' 80, prima della comparsa dell' AZT per il trattamento dell' AIDS, il decorso della malattia era seguito da vicino dal monitoraggio della composizione dei campioni di sangue del paziente, anche se l' esito non offriva al paziente ulteriori opzioni di trattamento. In parte, questi studi sulla comparsa dell' HIV in comunità specifiche hanno permesso di avanzare ipotesi sulla via di trasmissione del virus. Conoscendo come la malattia è stata trasmessa, le risorse potrebbero essere destinate alle comunità più a rischio nelle campagne volte a ridurre il numero di nuove infezioni. L' identificazione diagnostica sierologica specifica, e la successiva identificazione genotipica o molecolare, dell' HIV ha anche permesso lo sviluppo di ipotesi circa le origini temporali e geografiche del virus, nonché una miriade di altre ipotesi. Lo sviluppo di strumenti diagnostici molecolari ha permesso a medici e ricercatori di monitorare l' efficacia del trattamento con farmaci antiretrovirali. La diagnostica molecolare è oggi comunemente utilizzata per identificare l' HIV in persone sane molto prima dell' insorgenza della malattia e per dimostrare l' esistenza di persone geneticamente resistenti all' infezione da HIV. Quindi, mentre non esiste ancora una cura per l' AIDS, vi è un grande beneficio terapeutico e predittivo nell' identificare il virus e nel monitorare i livelli di virus all' interno del sangue degli individui infetti, sia per il paziente che per la comunità in generale.
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doc-1151
Nel 1939, in coincidenza con l' inizio della seconda guerra mondiale, Rene Dubos riportò la scoperta del primo antibiotico di derivazione naturale, la tirolicina, un composto di gramicidina del 20% e tirocidina dell' 80%, da B. brevis. Fu uno dei primi antibiotici prodotti in commercio universalmente ed era molto efficace nel trattamento delle ferite e delle ulcere durante la seconda guerra mondiale. La gramicidina, tuttavia, non ha potuto essere usata sistemicamente a causa della tossicità. Anche la tirocidina si è rivelata troppo tossica per un uso sistemico. I risultati della ricerca ottenuti durante quel periodo non furono condivisi tra l' Asse e le potenze alleate durante la guerra.
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doc-11959
Un certo numero di meta-analisi ha trovato l' ipnosi clinica per essere efficace nel controllo del dolore associato con le procedure diagnostiche e chirurgiche sia negli adulti che nei bambini, così come il dolore associato con cancro e parto. Una revisione 2007 di 13 studi ha trovato prove per l' efficacia dell' ipnosi nella riduzione del dolore cronico in alcune condizioni, anche se il numero di pazienti arruolati negli studi è stato basso, sollevando questioni di potere per rilevare le differenze di gruppo, e la maggior parte mancava di controlli credibili per placebo e / o aspettative. Gli autori hanno concluso che "sebbene i risultati forniscano un supporto per l' applicabilità generale dell' ipnosi nel trattamento del dolore cronico, saranno necessarie molte più ricerche per determinare pienamente gli effetti dell' ipnosi in diverse condizioni di dolore cronico".
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doc-12158
Le conseguenze della seconda guerra mondiale hanno visto esplodere l' esplosione della scoperta di nuove classi di farmaci antibatterici, tra cui le cefalosporine (sviluppate da Eli Lilly sulla base dell' opera seminale di Giuseppe Brotzu e Edward Abraham), la streptomicina (scoperta durante un programma di ricerca finanziato da Merck nel laboratorio di Selman Waksman), le tetracicline (scoperte nei laboratori Lederle Laboratories, ecc. La streptomicina, scoperta durante un programma di ricerca finanziato da Merck nel laboratorio di Selman Waksman a Rutgers nel 1943, divenne il primo trattamento efficace per la tubercolosi. Al momento della sua scoperta, i sanitorium per l' isolamento delle persone affette da tubercolosi erano una caratteristica onnipresente delle città dei paesi sviluppati, con il 50% che muore entro 5 anni dall' ammissione.
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