Schiacciamento, lacrimazione e tosatura sono esempi di quale tipo di dolore?
doc-11935
Il doloreocicettivo è causato dalla stimolazione delle fibre nervose periferiche che rispondono a stimoli che si avvicinano o superano l' intensità dannosa (nocicettori), e può essere classificato in base alla modalità di stimolazione nociva. Le categorie più comuni sono "termiche" (ad es. calore o freddo),"meccanico" (ad es. schiacciamento, lacerazione, taglio, tosatura, ecc. e "chimico" (ad esempio iodio in un taglio o sostanze chimiche rilasciate durante l' infiammazione). Alcuni nocicettori rispondono a più di una di queste modalità e sono di conseguenza designati polimodali.
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doc-11937
La prevalenza del dolore fantasma negli amputati degli arti superiori è di quasi l' 82%, mentre negli amputati degli arti inferiori è del 54%. Uno studio ha scoperto che otto giorni dopo l' amputazione, il 72 per cento dei pazienti soffriva di dolore agli arti fantasma e sei mesi dopo, il 65 per cento lo ha riportato. Alcuni mutilati sperimentano un dolore continuo che varia in intensità o qualità; altri sperimentano diversi attacchi al giorno, oppure possono verificarsi solo una volta alla settimana o due. È spesso descritto come tiro, schiacciamento, bruciore o crampi. Se il dolore è continuo per un lungo periodo di tempo, parti del corpo intatto possono diventare sensibilizzate, in modo che toccandoli evochino dolore nell' arto fantasma, o dolore all' arto fantasma può accompagnare la minzione o la defecazione.
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doc-11939
La paraplegia, la perdita di sensazione e il controllo motorio volontario dopo gravi danni al midollo spinale, può essere accompagnata da dolore alla cintura a livello del danno al midollo spinale, dolore viscerale evocato da una vescica di riempimento o intestino, o, nel 5-10 per cento di paraplegici, dolore corporeo fantasma in aree di completa perdita sensoriale. Questo dolore corporeo fantasma è inizialmente descritto come bruciore o formicolio, ma può evolvere in un forte dolore di schiacciamento o pizzicamento, o la sensazione di fuoco che scorre lungo le gambe o di un coltello che si torce nella carne. L' impostazione potrebbe essere immediata o non verificarsi prima che siano trascorsi anni dalla data in cui si è verificata la lesione. Il trattamento chirurgico raramente fornisce sollievo duraturo.
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doc-15477
La sinecrosi è un tipo raro di simbiosi in cui l' interazione tra le specie è dannosa per entrambi gli organismi coinvolti. È una condizione di breve durata, poiché l' interazione alla fine causa la morte. Per questo motivo, l' evoluzione sceglie contro la sinnecrosi ed è di natura insolita. Ne è un esempio il rapporto tra alcune specie di api e le vittime della puntura delle api. Specie di api che muoiono dopo la puntura delle loro prede infliggono dolore sia a se stesse (anche se per proteggere l' alveare) che alla vittima. Questo termine è usato raramente.
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doc-11936
Il doloreocicettivo può anche essere diviso in dolore "viscerale","somatico profondo" e "somatico superficiale". Le strutture viscerali sono molto sensibili all' allungamento, all' ischemia e all' infiammazione, ma relativamente insensibili ad altri stimoli che normalmente evocano dolore in altre strutture, come la bruciatura e il taglio. Il dolore viscerale è diffuso, difficile da localizzare e spesso riferito ad una struttura distante, solitamente superficiale. Può essere accompagnata da nausea e vomito e può essere descritta come ammalante, profonda, schiacciante e opaca. Il dolore somatico profondo è iniziato dalla stimolazione dei nocicettori nei legamenti, tendini, ossa, vasi sanguigni, fasciae e muscoli, ed è noioso, doloroso e mal localizzato. Ne sono un esempio le distorsioni e la rottura delle ossa. Il dolore superficiale è innescato dall' attivazione di nocicettori nella pelle o in altri tessuti superficiali, ed è acuto, ben definito e chiaramente localizzato. Esempi di lesioni che producono dolore somatico superficiale includono ferite di lieve entità e ustioni minori (primo grado).
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doc-11955
L' esperienza del dolore ha molte dimensioni culturali. Ad esempio, il modo in cui uno sperimenta e risponde al dolore è legato a caratteristiche socioculturali, come il genere, l' etnia e l' età. Un adulto che invecchia può non rispondere al dolore nel modo in cui una persona più giovane sarebbe. La loro capacità di riconoscere il dolore può essere attenuata da malattie o dall' uso di farmaci soggetti a prescrizione multipla. La depressione può anche tenere l' adulto anziano lontano dal segnalare che sono in dolore. L' adulto anziano può anche smettere di fare attività che amano perché fa troppo male. Diminuzione delle attività di autoassistenza (abbigliamento, toelettatura, camminare, ecc.) possono anche essere indicatori che l' adulto anziano sta sperimentando dolore. L' adulto anziano può astenersi dal segnalare il dolore perché ha paura di dover essere sottoposto ad un intervento chirurgico o sarà messo su un farmaco a cui potrebbe diventare tossicodipendente. Non vogliono che gli altri li vedano come deboli, o possono sentire che c' è qualcosa di scortese o vergognoso nel lamentarsi del dolore, o possono sentire che il dolore è una punizione meritata per le trasgressioni passate.
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doc-11931
Il dolore è una sensazione dolorosa spesso causata da stimoli intensi o dannosi, come ad esempio il robare un dito, bruciare un dito, mettere l' alcol su un taglio, e urtare l'"osso divertente". Poiché si tratta di un fenomeno complesso e soggettivo, la definizione del dolore è stata una sfida. L' Associazione Internazionale per lo Studio del Dolore dell' Associazione Internazionale afferma:"Il dolore è una spiacevole esperienza sensoriale ed emotiva associata a danni ai tessuti reali o potenziali, o descritti in termini di tali danni".
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doc-11950
Nel suo libro, The Greatest Show on Earth: The Evidence for Evolution, il biologo Richard Dawkins affronta la questione del perché il dolore debba essere così doloroso. Egli descrive l' alternativa come un semplice sollevamento mentale di una "bandiera rossa". Per spiegare perché quella bandiera rossa potrebbe essere insufficiente, Dawkins spiega che le unità devono competere tra loro all' interno di esseri viventi. La creatura più adatta sarebbe quella i cui dolori sono ben bilanciati. Quei dolori che significano morte certa quando vengono ignorati diventeranno i più forti avvertiti. Le intensità relative del dolore, quindi, possono assomigliare all' importanza relativa di tale rischio per i nostri antenati (mancanza di cibo, troppo freddo, o lesioni gravi sono percepite come agonia, mentre i danni minori sono percepiti come semplice disagio). Questa somiglianza non sarà tuttavia perfetta, perché la selezione naturale può essere un progettista povero. Il risultato è spesso glitch negli animali, compresi gli stimoli soprannormali. Tali difetti aiutano a spiegare i dolori che non sono, o almeno non più direttamente adattativi (ad esempio forse alcune forme di mal di denti, o lesioni alle unghie). Richard Dawkins.
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doc-11951
Le differenze nella percezione del dolore e le soglie di tolleranza sono associate, tra gli altri fattori, all' etnia, alla genetica e al sesso. I popoli di origine mediterranea dichiarano dolorose alcune intensità di calore radiante che gli europei del nord descrivono come non dolorose. E le donne italiane tollerano una scarica elettrica meno intensa rispetto alle donne ebraiche o autoctone americane. Alcuni individui in tutte le culture hanno soglie di percezione del dolore e di tolleranza significativamente superiori a quelle normali. Per esempio, i pazienti che soffrono di infarto cardiaco indolore hanno soglie di dolore più elevate per shock elettrico, crampi muscolari e calore.
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doc-11934
Il dolore è di solito transitorio, duraturo solo fino a quando lo stimolo nocivo viene rimosso o il danno sottostante o la patologia è guarito, ma alcune condizioni dolorose, come l' artrite reumatoide, neuropatia periferica, cancro e dolore idiopatico, può persistere per anni. Il dolore che dura a lungo è chiamato cronico o persistente, e il dolore che si risolve rapidamente è chiamato acuto. Tradizionalmente, la distinzione tra dolore acuto e cronico si è basata su un intervallo di tempo arbitrario dall' inizio; i due marcatori più comunemente utilizzati sono 3 mesi e 6 mesi dall' inizio del dolore, anche se alcuni teorici e ricercatori hanno posto la transizione dal dolore acuto a quello cronico a 12 mesi. 93 Altri applicano acuti al dolore che dura meno di 30 giorni, cronici al dolore che dura più di sei mesi e subacuti al dolore che dura da uno a sei mesi. Una popolare definizione alternativa del dolore cronico, che non prevede durate arbitrariamente fisse, è quella di "dolore che si estende oltre il periodo di guarigione atteso".
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doc-11956
Le barriere culturali possono anche impedire a una persona di dire a qualcuno che soffre. Le credenze religiose possono impedire alla persona di cercare aiuto. Essi possono sentire certo dolore trattamento è contro la loro religione. Possono non segnalare il dolore perché sentono che è un segno che la morte è vicina. Molte persone temono lo stigma della dipendenza ed evitano il trattamento del dolore in modo da non essere prescritti potenzialmente tossicodipendenti. Molti asiatici non vogliono perdere rispetto nella società ammettendo che sono in dolore e hanno bisogno di aiuto, credendo che il dolore dovrebbe essere sopportato in silenzio, mentre altre culture sentono di dover segnalare subito il dolore e ottenere un sollievo immediato. Il genere può anche essere un fattore di segnalazione del dolore. Le differenze sessuali possono essere il risultato di aspettative sociali e culturali, con le donne che dovrebbero essere emotive e mostrare dolore e gli uomini stoici, mantenendo il dolore a se stessi.
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