Quali due tipi di antibiotici sono mirati alla parete cellulare?
doc-1133
Gli antibiotici antibatterici sono comunemente classificati in base al loro meccanismo di azione, struttura chimica o spettro di attività. La maggior parte delle funzioni batteriche target o processi di crescita. Coloro che prendono di mira la parete cellulare batterica (penicilline e cefalosporine) o la membrana cellulare (polimossine), o interferiscono con enzimi batterici essenziali (rifamicine, lipiarmicine, chinoloni e solfammidi) hanno attività battericida. Quelli che mirano alla sintesi proteica (macrolidi, lincosamidi e tetracicline) sono generalmente batteriostatici (ad eccezione degli aminoglicosidi battericidi). Un' ulteriore categorizzazione si basa sulla specificità del target. Gli antibiotici antibatterici "Narrow-spettrum" si rivolgono a tipi specifici di batteri, come i batteri Gram-negativi o Gram-positivi, mentre gli antibiotici ad ampio spettro colpiscono un' ampia gamma di batteri. Dopo un' interruzione di 40 anni nella scoperta di nuove classi di composti antibatterici, alla fine degli anni 2000 e all' inizio del 2010 sono state introdotte in uso clinico quattro nuove classi di antibiotici antibatterici: lipopeptidi ciclici (come la daptomicina), glicicicline (come la tigeciclina), oxazolidinoni (come il linezolid) e lipiarmicine (come la fidaxomica).
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doc-1792
I batteri gram-positivi possiedono una spessa parete cellulare contenente molti strati di peptidoglicani e acidi teicoici. Al contrario, i batteri gram-negativi hanno una parete cellulare relativamente sottile costituita da pochi strati di peptidoglicano circondati da una seconda membrana lipidica contenente lipopolisaccaridi e lipoproteine. I lipopolisaccaridi, chiamati anche endotossine, sono composti da polisaccaridi e lipidi A, responsabili di gran parte della tossicità dei batteri gram-negativi. La maggior parte dei batteri ha la parete cellulare gram-negativo, e solo i Firmicutes e Actinobatteri hanno la disposizione alternativa gram-positiva. Questi due gruppi erano precedentemente conosciuti rispettivamente come batteri a basso G+C e ad alto G+C Gram-positivi. Queste differenze di struttura possono produrre differenze nella suscettibilità agli antibiotici; ad esempio, la vancomicina può uccidere solo batteri gram-positivi ed è inefficace contro i patogeni gram-negativi, come l' emofilo influenzae o lo Pseudomonas aeruginosa. Se la parete cellulare batterica è completamente rimossa, si chiama protoplasto, mentre se è parzialmente rimossa, si chiama sferoplasto. Gli antibiotici Lactam, come la penicillina, inibiscono la formazione di reticolato peptidoglicano nella parete cellulare batterica. L' enzima lisozima, trovato nelle lacrime umane, digerisce anche la parete cellulare dei batteri ed è la principale difesa del corpo contro le infezioni oculari.
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doc-1791
Nella maggior parte dei batteri è presente una parete cellulare all' esterno della membrana cellulare. La membrana cellulare e la parete cellulare costituiscono l' involucro cellulare. Un comune materiale batterico cellulare parete parete cellulare è peptidoglicano (chiamato "mureina" in fonti più vecchie), che è fatto da catene di polisaccaridi reticolato da peptidi contenenti D-amminoacidi. Le pareti cellulari batteriche sono diverse dalle pareti cellulari delle piante e dei funghi, che sono fatti rispettivamente di cellulosa e chitina. La parete cellulare dei batteri è anche distinta da quella di Archaea, che non contengono peptidoglicano. La parete cellulare è essenziale per la sopravvivenza di molti batteri, e l' antibiotico penicillina è in grado di uccidere i batteri inibendo un passo nella sintesi del peptidoglicano.
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doc-16169
Il trattamento della tubercolosi utilizza antibiotici per uccidere i batteri. Un trattamento efficace della tubercolosi è difficile a causa della struttura insolita e della composizione chimica della parete cellulare del micobatterio, che ostacola l' entrata di farmaci e rende inefficaci molti antibiotici. I due antibiotici più comunemente utilizzati sono l' isoniazide e la rifampicina, e i trattamenti possono essere prolungati, impiegando diversi mesi. Il trattamento della tubercolosi latente di solito utilizza un singolo antibiotico, mentre la malattia della tubercolosi attiva è trattata meglio con combinazioni di diversi antibiotici per ridurre il rischio che i batteri sviluppino una resistenza agli antibiotici. Anche le persone con infezioni latenti vengono curate per evitare che passino più tardi alla tubercolosi attiva. La terapia osservata direttamente, cioè il fatto che un operatore sanitario guardi la persona che assume i farmaci, è raccomandata dall' OMS nel tentativo di ridurre il numero di persone che non assumono adeguatamente antibiotici. Le prove a sostegno di questa pratica su persone che semplicemente prendere i loro farmaci in modo indipendente è povero. Tuttavia, i metodi per ricordare alla gente l' importanza del trattamento appaiono efficaci.
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doc-1140
Possono verificarsi interazioni tra l' alcol e alcuni antibiotici, che possono causare effetti collaterali e diminuire l' efficacia della terapia antibiotica. Mentre il consumo moderato di alcol è improbabile che interferisca con molti antibiotici comuni, ci sono specifici tipi di antibiotici con i quali il consumo di alcol può causare gravi effetti collaterali. Pertanto, i rischi potenziali di effetti collaterali e di efficacia dipendono dal tipo di antibiotico somministrato. Nonostante la mancanza di una controindicazione categorica, la convinzione che l' alcool e gli antibiotici non debbano mai essere miscelati è diffusa.
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doc-2399
Le piante sintetizzano un certo numero di polimeri unici come le molecole polisaccaridi cellulosa, pectina e xilloglucano da cui è costruita la parete cellulare della pianta terra. Le piante vascolari di terra fanno lignina, un polimero usato per rinforzare le pareti cellulari secondarie dei tracheidi xilomani e dei vasi per evitare che crollino quando una pianta succhia acqua attraverso di loro sotto stress idrico. La lignina è utilizzata anche in altri tipi di cellule come le fibre sclerenchyma che forniscono supporto strutturale ad una pianta ed è uno dei principali componenti del legno. La Sporopollenina è un polimero chimicamente resistente che si trova nelle pareti cellulari esterne delle spore e del polline delle piante terrestri responsabili della sopravvivenza delle spore di terra delle piante primitive e del polline delle piante da seme nel record fossile. È ampiamente considerato come un marcatore per l' inizio dell' evoluzione delle piante nel periodo ordovicano. La concentrazione di anidride carbonica nell' atmosfera è oggi molto più bassa di quanto non fosse quando le piante emerse sul terreno durante i periodi ordovico e silurese. Molti monocoti come il mais, l' ananas e alcuni dicocche come le Asteraceae hanno da allora evoluto in modo indipendente vie come il metabolismo degli acidi crassulaceanici e la via di fissazione del carbonio C4 per la fotosintesi che evitano le perdite derivanti dalla fotorespirazione nella via di fissazione del carbonio C3 più comune. Queste strategie biochimiche sono uniche per le piante terrestri.
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doc-1815
La macchia Gram, sviluppata nel 1884 da Hans Christian Gram, caratterizza i batteri in base alle caratteristiche strutturali delle loro pareti cellulari. Gli spessi strati di peptidoglicano nella parete cellulare "Gram-positive" colorano viola, mentre la sottile parete cellulare "Gram-negativo" appare rosa. Combinando morfologia e colorazione del Gram, la maggior parte dei batteri può essere classificata come appartenente a uno dei quattro gruppi cocci (gram-positivi, Gram-positivi bacilli, Gram-negativi cocci e Gram-negativi bacilli). Alcuni organismi sono meglio identificati da macchie diverse dalla colorazione Gram, in particolare i micobatteri o la Nocardia, che presentano una resistenza agli acidi su Ziehl-Neelsen o macchie simili. Può essere necessario identificare altri organismi mediante la loro crescita in mezzi speciali o con altre tecniche, come la sierologia.
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doc-4461
Mentre gli antibiotici sono utili in alcuni tipi di diarrea acuta, di solito non vengono utilizzati se non in situazioni specifiche. Vi sono preoccupazioni che gli antibiotici possano aumentare il rischio di sindrome uremica emolitica nelle persone infettate da Escherichia coli O157: H7. Nei paesi poveri di risorse, il trattamento con antibiotici può essere vantaggioso. Tuttavia, alcuni batteri stanno sviluppando resistenza agli antibiotici, in particolare Shigella. Gli antibiotici possono anche causare diarrea, e la diarrea associata ad antibiotici è l' effetto avverso più comune del trattamento con antibiotici generali.
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doc-12162
Una relazione della Federal Trade Commission pubblicata nel 1958 tentava di quantificare l' effetto dello sviluppo degli antibiotici sulla salute pubblica americana. La relazione ha rilevato che nel periodo 1946-1955 si è registrato un calo del 42% dell' incidenza delle malattie per le quali gli antibiotici erano efficaci e solo del 20% di quelle per le quali gli antibiotici non erano efficaci. Il rapporto concludeva che "sembra che l' uso di antibiotici, diagnosi precoce e altri fattori abbiano limitato la diffusione dell' epidemia e quindi il numero di queste malattie che si sono verificate". Lo studio ha inoltre esaminato i tassi di mortalità per otto malattie comuni per le quali gli antibiotici offrivano una terapia efficace (sifilide, tubercolosi, dissenteria, febbre scarlatta, pertosse, infezioni da meningococchi e polmonite) e ha riscontrato un calo del 56% nello stesso periodo. Tra questi, si segnala un calo del 75 per cento dei decessi dovuti alla tubercolosi.
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doc-7954
Quando l' infezione attacca il corpo, farmaci anti-infettivi può reprimere l' infezione. Esistono diversi tipi di farmaci antiinfettivi, a seconda del tipo di organismo bersaglio; essi comprendono antibatterici (antibiotici; anche antitubercolari), antivirali, antimicotici e antiparassitari (compresi gli antiprotozoici e antielmintici). A seconda della gravità e del tipo di infezione, l' antibiotico può essere somministrato per via orale o per iniezione o applicato topicamente. Infezioni gravi del cervello sono di solito trattati con antibiotici per via endovenosa. A volte, più antibiotici sono utilizzati in caso di resistenza ad un antibiotico. Gli antibiotici funzionano solo per batteri e non influiscono sui virus. Gli antibiotici lavorano rallentando la moltiplicazione dei batteri o uccidendoli. Le classi più comuni di antibiotici usati in medicina includono penicillina, cefalosporine, aminoglicosidi, macrolidi, chinoloni e tetracicline.
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doc-1783
La maggior parte delle specie batteriche è sferica, chiamata cocci. cocco, da kókkkos greco, grano, seme), o a forma di bacchetta, chiamato bacilli. bacillo, da bacillo latino, bastone). L' allungamento è associato al nuoto. Alcuni batteri, chiamati vibrio, sono a forma di bastoncini leggermente ricurvi o a virgola; altri possono essere a forma di spirale, chiamati spirilla, o strettamente arrotolati, chiamati spirochete. Un piccolo numero di specie hanno anche forme tetraedriche o cuboidi. Più recentemente, alcuni batteri sono stati scoperti in profondità sotto la crosta terrestre che crescono come tipi filamentosi ramificati con una sezione trasversale a forma di stella. L' ampio rapporto superficie/volume di questa morfologia può conferire a questi batteri un vantaggio in ambienti poveri di nutrienti. Questa grande varietà di forme è determinata dalla parete cellulare batterica e dal citoscheletro, ed è importante perché può influenzare la capacità dei batteri di acquisire nutrienti, attaccarsi alle superfici, nuotare attraverso liquidi e sfuggire ai predatori.
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