Quando inizia l' infezione?
doc-7932
L' infezione inizia quando un organismo entra con successo nel corpo, cresce e si moltiplica. Questo è indicato come colonizzazione. La maggior parte degli esseri umani non sono facilmente infetti. Coloro che sono deboli, malati, malnutriti, affetti da cancro o diabetici hanno aumentato la suscettibilità alle infezioni croniche o persistenti. Gli individui che hanno un sistema immunitario soppresso sono particolarmente sensibili alle infezioni opportunistiche. L' ingresso all' ospite a host-patogeno interfaccia, si verifica generalmente attraverso la mucosa in orifizi come la cavità orale, naso, occhi, genitali, ano, o il microbo può entrare attraverso ferite aperte. Mentre alcuni organismi possono crescere nel sito iniziale di ingresso, molti migrano e causano infezioni sistemiche in diversi organi. Alcuni agenti patogeni crescono all' interno delle cellule ospiti (intracellulari) mentre altri crescono liberamente in fluidi corporei.
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doc-7936
Le infezioni persistenti si verificano perché il corpo non è in grado di eliminare l' organismo dopo l' infezione iniziale. Le infezioni persistenti sono caratterizzate dalla presenza continua dell' organismo infettivo, spesso come infezione latente con recidive ricorrenti occasionali di infezione attiva. Ci sono alcuni virus che possono mantenere un' infezione persistente infettando diverse cellule del corpo. Alcuni virus una volta acquisiti non lasciano mai il corpo. Un esempio tipico è il virus dell' herpes, che tende a nascondersi nei nervi e a riattivarsi quando si presentano circostanze specifiche.
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doc-7958
L' evidenza di infezione nei resti fossili è un argomento di interesse per i paleopatologi, scienziati che studiano gli eventi di lesioni e malattie nelle forme di vita estinte. Segni di infezione sono stati scoperti nelle ossa dei dinosauri carnivori. Quando sono presenti, tuttavia, queste infezioni sembrano essere confinate solo in piccole regioni del corpo. Un cranio attribuito al dinosauro carnivoro precoce Herrerasaurus ischigualastensis mostra ferite simili a fossati circondati da osso gonfiato e poroso. La struttura insolita dell' osso intorno alle ferite suggerisce che sono state colpite da un' infezione di breve durata, non letale. Gli scienziati che hanno studiato il cranio ipotizzavano che i segni del morso fossero stati ricevuti in una lotta con un altro Herrerasaurus. Altri dinosauri carnivori con prove documentate di infezione sono Acrocanthosaurus, Allosauro, tirannosauro e un tirannosauro della formazione Kirtland. Le infezioni da entrambi i tirannosauri sono state ricevute da essere morso durante una lotta, come l' esemplare di Herrerasaurus.
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doc-1148
Prima dell' inizio del XX secolo, i trattamenti per le infezioni erano basati principalmente sul folklore medicinale. Miscele con proprietà antimicrobiche utilizzate nel trattamento delle infezioni sono state descritte più di 2000 anni fa. Molte antiche culture, tra cui gli antichi egiziani e greci antichi, hanno utilizzato muffe e materiali vegetali appositamente selezionati e estratti per trattare le infezioni. Osservazioni più recenti fatte nel laboratorio di antibiosi tra microrganismi hanno portato alla scoperta di antibatteri naturali prodotti da microrganismi. Louis Pasteur ha osservato,"se potessimo intervenire nell' antagonismo osservato tra alcuni batteri, offriremmo forse le maggiori speranze terapeutiche". Il termine' antibiosi', che significa "contro la vita", è stato introdotto dal batteriologo francese Jean Paul Vuillemin come nome descrittivo del fenomeno esposto da questi primi farmaci antibatterici. L' antibiosi è stata descritta per la prima volta nel 1877 nei batteri quando Louis Pasteur e Robert Koch osservarono che un bacillo aereo poteva inibire la crescita del Bacillus anthracis. Questi farmaci furono in seguito ribattezzati antibiotici da Selman Waksman, un microbiologo americano, nel 1942. Chemioterapia antibiotico sintetica antibiotico come scienza e lo sviluppo di antibatterici iniziato in Germania con Paul Ehrlich alla fine del 1880. Ehrlich notava che alcuni coloranti coloravano cellule umane, animali o batteriche, mentre altri no. Ha poi proposto l' idea che potrebbe essere possibile creare sostanze chimiche che fungano da farmaco selettivo che si legassero e uccidano i batteri senza danneggiare l' ospite umano. Dopo lo screening di centinaia di coloranti contro vari organismi, nel 1907, scoprì un farmaco medicinalmente utile, il salvarsan sintetico antibatterico ora chiamato arsphenamina.
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doc-7954
Quando l' infezione attacca il corpo, farmaci anti-infettivi può reprimere l' infezione. Esistono diversi tipi di farmaci antiinfettivi, a seconda del tipo di organismo bersaglio; essi comprendono antibatterici (antibiotici; anche antitubercolari), antivirali, antimicotici e antiparassitari (compresi gli antiprotozoici e antielmintici). A seconda della gravità e del tipo di infezione, l' antibiotico può essere somministrato per via orale o per iniezione o applicato topicamente. Infezioni gravi del cervello sono di solito trattati con antibiotici per via endovenosa. A volte, più antibiotici sono utilizzati in caso di resistenza ad un antibiotico. Gli antibiotici funzionano solo per batteri e non influiscono sui virus. Gli antibiotici lavorano rallentando la moltiplicazione dei batteri o uccidendoli. Le classi più comuni di antibiotici usati in medicina includono penicillina, cefalosporine, aminoglicosidi, macrolidi, chinoloni e tetracicline.
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doc-4447
La diarrea infiammatoria si verifica quando c' è un danno alla fodera mucosa o al bordo della spazzola, che porta ad una perdita passiva di liquidi ricchi di proteine e ad una ridotta capacità di assorbire questi liquidi persi. Le caratteristiche di tutti e tre gli altri tipi di diarrea[chiarimento necessario] si trovano in questo tipo di diarrea. Può essere causato da infezioni batteriche, infezioni virali, infezioni parassitarie o problemi autoimmuni come le malattie infiammatorie intestinali. Può anche essere causato da tubercolosi, cancro al colon e enterite.
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doc-16161
L' infezione da TB inizia quando i micobatteri raggiungono gli alveoli polmonari, dove invadono e si replicano all' interno degli endosomi dei macrofagi alveolari. I macrofagi identificano il batterio come estraneo e tentano di eliminarlo per fagocitosi. Durante questo processo, il batterio è avvolto dal macrofago e conservato temporaneamente in una vescicola legata alla membrana chiamata fagosoma. Il fagosoma poi si combina con un lisosoma per creare un fagolisosoma. Nel fagolisosoma, la cellula tenta di utilizzare specie reattive di ossigeno e acido per uccidere il batterio. Tuttavia, la tubercolosi M. ha una capsula di acido micolico spessa e cerosa che la protegge da queste sostanze tossiche. M. tubercolosi è in grado di riprodursi all' interno del macrofago e alla fine ucciderà la cellula immunitaria.
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doc-7948
Di solito vi è un' indicazione per una specifica identificazione di un agente infettivo solo quando tale identificazione può essere utile nel trattamento o nella prevenzione della malattia, o per migliorare la conoscenza del decorso di una malattia prima dello sviluppo di efficaci misure terapeutiche o preventive. Ad esempio, all' inizio degli anni' 80, prima della comparsa dell' AZT per il trattamento dell' AIDS, il decorso della malattia era seguito da vicino dal monitoraggio della composizione dei campioni di sangue del paziente, anche se l' esito non offriva al paziente ulteriori opzioni di trattamento. In parte, questi studi sulla comparsa dell' HIV in comunità specifiche hanno permesso di avanzare ipotesi sulla via di trasmissione del virus. Conoscendo come la malattia è stata trasmessa, le risorse potrebbero essere destinate alle comunità più a rischio nelle campagne volte a ridurre il numero di nuove infezioni. L' identificazione diagnostica sierologica specifica, e la successiva identificazione genotipica o molecolare, dell' HIV ha anche permesso lo sviluppo di ipotesi circa le origini temporali e geografiche del virus, nonché una miriade di altre ipotesi. Lo sviluppo di strumenti diagnostici molecolari ha permesso a medici e ricercatori di monitorare l' efficacia del trattamento con farmaci antiretrovirali. La diagnostica molecolare è oggi comunemente utilizzata per identificare l' HIV in persone sane molto prima dell' insorgenza della malattia e per dimostrare l' esistenza di persone geneticamente resistenti all' infezione da HIV. Quindi, mentre non esiste ancora una cura per l' AIDS, vi è un grande beneficio terapeutico e predittivo nell' identificare il virus e nel monitorare i livelli di virus all' interno del sangue degli individui infetti, sia per il paziente che per la comunità in generale.
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doc-7952
La resistenza all' infezione (immunità) può essere acquisita a seguito di una malattia, mediante il trasporto asintomatico dell' agente patogeno, la somministrazione di un organismo con struttura simile (reazione incrociata) o la vaccinazione. La conoscenza degli antigeni protettivi e dei fattori immunitari specifici acquisiti è più completa per gli agenti patogeni primari che per quelli opportunistici. Vi è anche il fenomeno dell' immunità genealogica che offre una misura di protezione alle persone altrimenti vulnerabili quando una proporzione sufficientemente ampia della popolazione ha acquisito l' immunità da alcune infezioni.
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doc-16156
Nel 15-20% dei casi attivi, l' infezione si diffonde al di fuori dei polmoni, causando altri tipi di tubercolosi. Questi sono collettivamente indicati come "tubercolosi extrapolmonare". La TBC Estrapulmonare si verifica più comunemente nelle persone e nei bambini piccoli immunosoppressi. Nelle persone sieropositive, questo avviene in oltre il 50% dei casi. Notevoli siti di infezione extrapolmonare includono la pleura (in pleurite tubercolosa), il sistema nervoso centrale (in meningite tubercolosa), il sistema linfatico (in scrofula del collo), il sistema genito-urinario (in tubercolosi urogenitale), e le ossa e le articolazioni (in Pott malattia della spina dorsale), tra gli altri. Quando si diffonde nelle ossa, è anche conosciuta come "tubercolosi ossea", una forma di osteomielite. A volte, lo scoppio di un ascesso tubercolare attraverso la pelle si traduce in ulcera tubercolosa. Un' ulcera proveniente da linfonodi vicini infetti è indolore, si ingrandisce lentamente e ha un aspetto di "pelle lavata". Una forma potenzialmente più grave e diffusa di tubercolosi viene chiamata "tubercolosi diffusa", nota anche come tubercolosi miliari. La tubercolosi militare rappresenta circa il 10% dei casi extrapolmonari.
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doc-7933
La colonizzazione delle ferite si riferisce a microrganismi non replicanti all' interno della ferita, mentre nelle ferite infette esistono organismi replicanti e il tessuto è ferito. Tutti gli organismi multicellulari sono colonizzati in una certa misura da organismi estrinseci, e la maggior parte di essi esiste in un rapporto mutualistico o commensale con l' ospite. Un esempio del primo è la specie di batteri anaerobici, che colonizza il colon mammifero, e un esempio del secondo è costituito da varie specie di stafilococchi che esistono sulla pelle umana. Nessuna di queste colonizzazioni è considerata infezioni. La differenza tra un' infezione e una colonizzazione è spesso solo una questione di circostanza. Gli organismi non patogeni possono diventare patogeni a causa di condizioni specifiche, e anche l' organismo più virulento richiede determinate circostanze per causare un' infezione compromettente. Alcuni batteri colonizzatori, come Corynebacteria sp. e viridans streptococchi, prevengono l' adesione e la colonizzazione di batteri patogeni e quindi hanno un rapporto simbiotico con l' ospite, prevenendo infezioni e accelerando la guarigione delle ferite.
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