Quali sono i dati di qualità limitati per la valutazione, nonostante l' enorme numero di ferite osservate nella pratica clinica?
doc-7934
Poiché è normale avere colonizzazione batterica, è difficile sapere quali sono le ferite croniche infettate. Nonostante l' enorme numero di ferite osservate nella pratica clinica, ci sono dati di qualità limitati per sintomi e segni valutati. Una revisione delle ferite croniche nel Journal of the American Medical Association "Rational Clinical Examination Series" ha quantificato l' importanza dell' aumento del dolore come indicatore di infezione. Il riesame ha dimostrato che il risultato più utile è un aumento del livello di dolore[l' indice di probabilità (LR) 11-20] rende l' infezione molto più probabile, ma l' assenza di dolore (l' intervallo di probabilità negativa, 0,64-0,88) non esclude l' infezione (sintesi LR 0,64-0,88).
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doc-12190
Negli Stati Uniti, i nuovi prodotti farmaceutici devono essere approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) come sicuri ed efficaci. Questo processo comporta generalmente la presentazione di un deposito sperimentale di nuove droghe con sufficienti dati preclinici a supporto della procedura di sperimentazione umana. Dopo l' approvazione IND, possono essere condotte tre fasi di sperimentazioni cliniche umane progressivamente più ampie. La Fase I generalmente studia la tossicità utilizzando volontari sani. La Fase II può includere la farmacocinetica e il dosaggio nei pazienti, e la Fase III è uno studio molto ampio dell' efficacia nella popolazione di pazienti prevista. Una volta completato con successo il test di fase III, viene presentata alla FDA una domanda di assunzione di nuovi farmaci. La FDA rivede i dati e se si ritiene che il prodotto abbia una valutazione positiva del rischio-beneficio, viene concessa l' approvazione per commercializzare il prodotto negli Stati Uniti.
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doc-13463
Negli Stati Uniti, la politica del governo federale promuove l' uso di dati razziali per identificare e affrontare le disparità sanitarie tra gruppi razziali o etnici. In contesti clinici, la razza a volte è stata presa in considerazione nella diagnosi e nel trattamento delle condizioni mediche. I medici hanno notato che in alcuni gruppi razziali o etnici alcune condizioni mediche sono più diffuse che in altri, senza essere certi della causa di tali differenze. Il recente interesse per la medicina basata sulla razza, o la farmacogenomica mirata alla razza, è stato alimentato dalla proliferazione di dati genetici umani che hanno seguito la decodifica del genoma umano nel primo decennio del XXI secolo. C' è un dibattito attivo tra i ricercatori biomedici sul significato e l' importanza della razza nella loro ricerca. I fautori dell' uso delle categorie razziali nella biomedicina sostengono che l' uso continuato di categorizzazioni razziali nella ricerca biomedica e nella pratica clinica rende possibile l' applicazione di nuovi risultati genetici, e fornisce un indizio per la diagnosi.
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doc-1156
I possibili miglioramenti includono il chiarimento delle norme sulla sperimentazione clinica da parte della FDA. Inoltre, incentivi economici adeguati potrebbero convincere le aziende farmaceutiche a investire in questo sforzo. La legge antibiotica Development to Advance Patient Treatment (ADAPT) mira ad accelerare lo sviluppo di farmaci per combattere la crescente minaccia di "superbe". Ai sensi di tale legge, la FDA può approvare antibiotici e antimicotici che trattano le infezioni potenzialmente letali sulla base di sperimentazioni cliniche più piccole. Il CDC monitorerà l' uso degli antibiotici e la resistenza emergente e pubblicherà i dati. Il processo di etichettatura degli antibiotici della FDA,"Susceptibility Test Interpretive Criteria for Microbial Organisms" o "breakpoint", fornirà dati accurati agli operatori sanitari. Secondo Allan Coukell, senior director per i programmi sanitari di The Pew Charitable Trusts,"Permettendo agli sviluppatori di farmaci di fare affidamento su set di dati più piccoli, e chiarendo l' autorità della FDA di tollerare un più alto livello di incertezza per questi farmaci quando si fa un calcolo rischio/beneficio, ADAPT renderebbe gli studi clinici più fattibili".
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doc-735
L' agricoltura era stata un' occupazione tradizionale per secoli, anche se divenne meno dominante nel XX secolo con l' avvento del turismo. I pascoli e i pascoli sono limitati a causa della topografia ripida e rocciosa delle Alpi. A metà giugno le mucche vengono spostate verso i pascoli più alti vicino alla linea di neve, dove vengono osservate da pastori che durante l' estate si trattengono in alta quota spesso in capanne di pietra o fienili di legno. Gli abitanti del villaggio festeggiano il giorno in cui le mucche vengono allevate fino ai pascoli e di nuovo quando ritornano a metà settembre. L' Alpanschluss o Désalpes ("scendere dalle alpi") viene celebrato decorando le mucche con ghirlande e enormi campanacci, mentre i contadini si vestono in costumi tradizionali.
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doc-11769
L' Ordine è limitato a 300 Cavalieri e Dame Gran Croce, 845 Cavalieri e Comandanti delle Dame e 8.960 Comandanti. Non sono previsti limiti al numero totale dei membri della quarta e quinta classe, ma non possono essere nominati più di 858 funzionari e 1.464 membri all' anno. I beneficiari stranieri, in qualità di membri onorari, non contribuiscono ai numeri limitati all' Ordine come fanno i membri effettivi. Anche se l' Ordine dell' Impero Britannico ha di gran lunga il maggior numero di membri degli Ordini di Cavalleria Britannici, con oltre 100.000 membri viventi in tutto il mondo, ci sono meno appuntamenti di cavalleria che in altri ordini.
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doc-8335
Tra il 1985 e il 2015, Israele ha inviato 24 delegazioni dell' unità di ricerca e salvataggio dell' IDF in 22 paesi. Ad Haiti, subito dopo il terremoto del 2010, Israele è stato il primo paese a istituire un ospedale da campo in grado di eseguire interventi chirurgici. Israele ha inviato oltre 200 medici e personale medico per iniziare a curare gli haitiani feriti sul posto. Al termine della sua missione umanitaria 11 giorni dopo, la delegazione israeliana aveva curato più di 1.110 pazienti, condotto 319 interventi chirurgici di successo, consegnato 16 nascite e salvato o assistito nel salvataggio di quattro persone. Nonostante le preoccupazioni per le radiazioni, Israele è stato uno dei primi paesi a inviare una delegazione medica in Giappone dopo il terremoto e lo tsunami. Nel 2011 Israele ha inviato un team medico nella città di Kurihara, colpita dallo tsunami. Una clinica medica gestita da un team di circa 50 membri dell' IDF ha ospitato reparti di pediatria, chirurgia, maternità, ginecologia e otorinolaringoiatria, un reparto di optometria, un laboratorio, una farmacia e un' unità di terapia intensiva. Dopo aver curato 200 pazienti in due settimane, il team di emergenza uscente ha donato le sue attrezzature ai giapponesi.
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doc-5695
Durante il periodo dal 1993 al 2011, gli agenti dell' FBI hanno sparato le armi in 289 occasioni; le revisioni interne dell' FBI hanno trovato giustificate le riprese in tutti i casi tranne 5, in nessuno dei 5 casi sono state ferite persone. Samuel Walker, professore di giustizia penale all' Università di Nebraska Omaha, ha detto che il numero di colpi giudicati ingiustificati era "sospettosamente basso". Nello stesso periodo, l' FBI ferì 150 feriti, 70 dei quali deceduti; l' FBI trovò giustificate tutte le 150 sparatorie. Allo stesso modo, nel periodo compreso tra il 2011 e l' attuale, tutte le sparatorie effettuate da agenti dell' FBI sono state ritenute giustificate da indagini interne.
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doc-10682
Situato nella zona del delta del fiume Yangtze e nel centro della Cina orientale, Nanjing ospita uno dei più grandi porti interni del mondo. Nanjing è anche una delle quindici città sub-provinciali della struttura amministrativa della Repubblica popolare cinese, che gode di autonomia giurisdizionale ed economica solo leggermente inferiore a quella di una provincia. Nanjing si è classificato al settimo posto nella valutazione di "Città con la forza globale più forte" pubblicata dall' Ufficio nazionale di statistica e al secondo posto nella valutazione delle città con il maggior potenziale di sviluppo sostenibile nel delta del fiume Yangtze. E' stato inoltre premiato con il titolo di "Habitat Scroll of Honour of China" del 2008, con il premio speciale delle Nazioni Unite "Habitat Scroll of Honour Award" e con il titolo di Città Civilizzata Nazionale. Nanjing vanta numerose università e istituti di ricerca di alta qualità, con un numero di università classificate al terzo posto in 100 università chiave nazionali, tra cui l' Università di Nanjing. Il rapporto tra gli studenti universitari e la popolazione totale si colloca al primo posto tra le grandi città a livello nazionale. Nanjing è uno dei tre principali centri di ricerca cinesi secondo Nature Index.
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doc-3743
Nella maggior parte dei computer, le istruzioni individuali vengono memorizzate come codice macchina e ad ogni istruzione viene assegnato un numero univoco (codice di funzionamento o opcode). Il comando per aggiungere due numeri insieme avrebbe un opcode; il comando per moltiplicarli avrebbe un opcode diverso, e così via. I computer più semplici sono in grado di eseguire una manciata di istruzioni diverse; i computer più complessi hanno diverse centinaia di opzioni tra cui scegliere, ognuna con un unico codice numerico. Poiché la memoria del computer è in grado di memorizzare i numeri, può anche memorizzare i codici di istruzione. Questo porta al fatto importante che interi programmi (che sono solo elenchi di queste istruzioni) possono essere rappresentati come elenchi di numeri e possono essere manipolati all' interno del computer allo stesso modo dei dati numerici. Il concetto fondamentale di memorizzare i programmi nella memoria del computer accanto ai dati su cui operano è il nocciolo dell' architettura von Neumann, o programma memorizzato[citazione necessaria]. In alcuni casi, un computer potrebbe memorizzare parte o tutto il suo programma in una memoria separata dai dati sui quali opera. Questo è chiamato l' architettura Harvard dopo il computer Harvard Mark I. I moderni computer von Neumann mostrano alcuni tratti dell' architettura Harvard nei loro progetti, come ad esempio nelle cache CPU.
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doc-15476
L' amensalismo è un' interazione in cui un organismo infligge danni ad un altro organismo senza costi o benefici ricevuti dall' altro. Un caso evidente di amensalismo è dove pecore o bovini calpestano l' erba. Mentre la presenza dell' erba provoca effetti negativi trascurabili allo zoccolo dell' animale, l' erba soffre di essere schiacciata. L' amensalismo è spesso usato per descrivere interazioni competitive fortemente asimmetriche, come è stato osservato tra lo stambecco spagnolo e i curculi del genere Timarcha che si nutrono dello stesso tipo di arbusto. Mentre la presenza del curculione non ha quasi alcuna influenza sulla disponibilità di cibo, la presenza dello stambecco ha un enorme effetto dannoso sul numero di tonnidi, in quanto consuma quantità significative di materiale vegetale e tra l' altro ingerisce i curculi.
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