instruction
stringclasses 1
value | input
stringlengths 19
3.03k
⌀ | output
stringlengths 2
6.04k
⌀ |
---|---|---|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-مدارک لازم جهت نامنویسی رانندگان به چه صورت می باشد؟(سند ماشین باید به نام بیمه شده باشد؟)
2-چه رانندگانی میتوانند از بیمه رانندگان برون شهری با کمک دولت استفاده کنند ؟
(کامیون؟ کامیونت ؟ اتوبوس ؟ مینی بوس ؟ سواری بین شهری ؟رانندگان شاغل در شرکتها (ماموریتهای برون شهری )؟ماشینهای سنگین راهسازی ؟)
3-چه مزایایی به بیمه شدگان رانندگان درون شهری وتاکسیرانی تعلق میگیرد ؟(هزینه ایام بیماری(غرامت ایام بیماری)؟کمک دولت؟ حادثه ناشی از کا ر؟ بیمه بیکاری ؟بیمه تکمیلی ؟...)
4- شرط سنی برای بستن قرارداد بیمه رانندگان چند سال است ؟
5- در صورت اضافه سن در چه صورت میتوان قرارداد بیمه رانندگان بست ؟
6- ضریب دستمزد رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری به چه صورت تغییر کرده است؟
7- تغییر ضرایب برای بیمه رانندگان برون شهری از چه زمانی اعمال می گردد؟
8- مبلغ دستمزد روزانه رانندگان برون شهری چقدر می باشد؟
9-آیا امکان افزایش مبلغ دستمزد برای رانندگان وجود دارد؟
10-افزایش دستمزد بر چه اسای صورت میگیرد؟
11-مازاد حق بیمه رانندگان باید در چه زمانی پرداخت گردد؟
12-آیا حق بیمه مازاد نیز مشمول سهمیه دولت میگردد؟
13-اگر بین اعتبار کارت هوشمند بیش از 6 ماه فاصله بیفتد امکان پرداخت حق بیمه مازاد وجود دارد؟
14-ارائه پاسخ برای درخواست دستمزد مازاد چقد زمان میبرد؟
15-پرداخت حق بیمه مزاد از چه زمانی اغاز میگردد؟
16- اگر فرد در سوابق بیمه رانندگان خود، بدهی داشته باشد امکان پرداخت مازاد حق بیمه دارد؟
17- ایا حق بیمه مازاد نیز با تغییر سال افزایضش می یابد؟
18- ایا پرداخت حق بیمه مازاد اجباری می باشد؟
19-آیا امکان انصراف از پرداخت حق بیمه مزااد وجود دارد؟
| 1- دارای گواهی نامه معتبر و متناسب با وسیله نقلیه عمومی و بین شهری بوده و دفترچه کار رانندگی آنان توسط سازمان حمل و نقل پایانه های کشور صادر شده باشد.
2- رانندگان حمل و نقل بار و مسافربری بین شهری که دارای کارت هوشمند رانندگی از سازمان حمل و نقل کشور باشند
3-هزینه ایام بیماری(غرامت ایام بیماری)، بازنشستگی، فوت،
4- 50 سال
5- به ازای هرسال سابقه بیمه پردازی از سن اشتغال آنها کسر می گردد.
6- ضریب دستمزد رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری برای رانندگان وانت بار، سواری، مینی بوس، کامیونت و ... به 35/1 و برای رانندگان اتوبوس و کامیون به 65/1 تغییر یافته است.
7- تغییر ضرایب از تاریخ 1/7/1402 مبنای دریافت حق بیمه و ارائه تعهدات قانونی قرار می گیرد.
8- دستمزد روزانه رانندگان وانت بار، مینی بوس، کامیونت و ... معادل 3224780 ریال و رانندگان اتوبوس، کامیون و ... 3941400 ریال می باشد.
9-بله امکان افزایش دستمزد برای رانندگان برون شهری وجود دارد.
10-براساس جدولی که بر معیار سن، جنسیت و سابقه تنظیم شده است.
11-به همراه اصل حق بیمه باید پرداخت گردد.
12-به صورت کامل، 27% محاسبه میگردد.
13-به شرط آنکه درخواست جدید ثبت گردد.
14-حداکثر 15 روز.
15-از اول ماهی که درخواست در دبیرخانه شعبه ثبت شده(به شرط تایید)
16-خیر، پرداخت حق بیمه مزااد منوط به نداشتن بدهی در سوابق بیمه رانندگان می باشد.
17-بله.
18-درصورتی که درخواست بیمه شده تایید گردد، تا زمان اعتبار کارت هوشمند اجباری می باشد در غیر این صورت مشمول جریمه میگردد.
19-بله، باید درخواست خود را (در قالب فرم شماره 6) به شعبه ارائه دهد.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-شرایط بیمه رانندگان وانت بار به چه صورت می باشد؟
2-مدارک مورد نیاز برای استفاده از بیمه رانندگان وانت چیست؟
3-ضریب دستمزد رانندگان وانت بار به چه صورت تغییر کرده است؟
4-تغییر ضرایب برای بیمه رانندگان وانت بار از چه زمانی اعمال می گردد؟
5-مبلغ دستمزد روزانه رانندگان وانت بار چقدر می باشد؟
6-آیا امکان افزایش مبلغ دستمزد برای رانندگان وجود دارد؟
7-افزایش دستمزد بر چه اسای صورت میگیرد؟
8-مازاد حق بیمه رانندگان باید در چه زمانی پرداخت گردد؟
9-آیا حق بیمه مازاد نیز مشمول سهمیه دولت میگردد؟
10-اگر بین اعتبار کارت هوشمند بیش از 6 ماه فاصله بیفتد امکان پرداخت حق بیمه مازاد وجود دارد؟
11-ارائه پاسخ برای درخواست دستمزد مازاد چقد زمان میبرد؟
12-پرداخت حق بیمه مازاد از چه زمانی اغاز میگردد؟
13- اگر فرد در سوابق بیمه رانندگان خود، بدهی داشته باشد امکان پرداخت مازاد حق بیمه دارد؟
14- ایا حق بیمه مازاد نیز با تغییر سال افزایش می یابد؟
15- ایا پرداخت حق بیمه مازاد اجباری می باشد؟
16-آیا امکان انصراف از پرداخت حق بیمه مازاد وجود دارد؟
| 1-در ارتباط با نحوه شمول رانندگان شاغل در آژانس¬های تاکسی تلفنی و وانتبار به قانون بیمه اجتماعی رانندگان حمل و نقل بار و مسافر بین شهری و درون شهری، لازم است ضمن انجام بازرسی کارگاهی از کلیه کارگاههای موصوف همانند سایر کارگاهها نسبت به درج نام راننده و شماره پلاک وسیله نقلیهای که با آن به امر رانندگی حمل و نقل بار و مسافر مشغول می¬باشد اقدام نمایند. بدیهی است برابر مصوبه شماره 6754/1100 مورخ 28/5/1376 هیات مدیره سازمان، از تاریخ 1/7/1376 منحصرا رانندگان خود مالک می توانند از طریق قانون فوق الذکر و به صورت انفرادی نسبت به بیمه پردازی خود اقدام نمایند. سایر رانندگان و کارکنان دفتری شاغل در کارگاه های مزبور مشمول قانون عام تامین اجتماعی بوده و کارفرمای ذیربط می بایست براساس مقررات اقدام به ارسال لیست و پرداخت حق بیمه متعلقه نماید.
2-کارت اشتغال از اتحادیه وانت بار و صنوف مربوطه - و احراز سایر شرایط مقرر وفق بیمه اجتماعی رانندگان
3-ضریب دستمزد رانندگان وانت بار به 35/1 تغییر یافته است.
4-تغییر ضرایب از تاریخ 1/7/1402 مبنای دریافت حق بیمه و ارائه تعهدات قانونی قرار می گیرد.
5-دستمزد روزانه رانندگان وانت بار معادل 3224780 ریال می باشد.
6-بله امکان افزایش دستمزد برای رانندگان برون شهری وجود دارد.
7-براساس جدولی که بر معیار سن، جنسیت و سابقه تنظیم شده است.
8-به همراه اصل حق بیمه باید پرداخت گردد.
9-به صورت کامل، 27% محاسبه میگردد.
10-به شرط آنکه درخواست جدید ثبت گردد.
11-حداکثر 15 روز.
12-از اول ماهی که درخواست در دبیرخانه شعبه ثبت شده(به شرط تایید)
13-خیر، پرداخت حق بیمه مزااد منوط به نداشتن بدهی در سوابق بیمه رانندگان می باشد.
14-بله.
15-درصورتی که درخواست بیمه شده تایید گردد، تا زمان اعتبار کارت هوشمند اجباری می باشد در غیر این صورت مشمول جریمه میگردد.
16-بله، باید درخواست خود را (در قالب فرم شماره 6) به شعبه ارائه دهد.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- مدارک و شرایط بیمه راکبین و نمایندگی های پیک موتوری چیست؟
2- شرایط بیمه راکبین و نمایندگی های پیک موتوری چیست؟ | 1- اظهار بیمه شده مبنی بر مالکیت وسیله نقلیه و عدم رابطه مزد بگیری با شخصی دیگر از جمله نمایندگی های پیک موتوری کافی می باشد.
معرفی نامه از شرکت حمل و نقل کالای تهران، مدارک هویتی (شناسنامه ،کارت ملی) و معرفی نامه
2-فاقد رابطه مزد بگیر می باشد - عضویت و یا فعالیت در نمایندگیهای پیک موتوری - ارائه معرفی نامه از شرکت -
50 سال سن تمام - افرادی که بیشتر از 50 سال سن دارند می بایست نسبت به مازاد سن بر 50 سال دارای سابقه پرداخت حق بیمه باشند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- شرایط بیمه زنان خانه دار چیست ؟
2- دختری که مستمری پدر را خود را دریافت میکند آیا میتواند از بیمه زنان خانه دار استفاده نمایند؟ آیا حقوق مستمری قطع میگردد؟
3-مبلغ حق بیمه زنان خانه دار به چه صورت محاسبه می شود؟
4-در صورتی که دختر تحت تکفل پدر باشد می تواند از بیمه زنان خانه دار استفاده نماید؟
5-نحوه خرید بیمه زنان خانه دار را توضیح دهید؟
6-تفاوت بیمه زنان خانه دار با مشاغل آزاد در چیست؟
7-تفاوت بیمه اختیاری و زنان خانه دار در چیست ؟
8-تفاوت درصد بیمه زنان خانه دار چیست؟
9-تفاوت بیمه زنان خانهدار با بیمه کارفرما در چیست؟
10-تفاوت بیمه زنان خانه دار با بیمه اجباری در چیست؟
11-بیمه زنان خانه دار بازنشستگی دارد؟
12-بیمه زنان خانه دار با دفترچه است؟
13-بیمه زنان خانه دار بهتر است یا بیمه عمر؟
14-کدام بیمه برای زنان خانه دار بهتر است؟
15-تفاوت بیمه دانشجویی و زنان خانه دار در چیست؟
16-بیمه شدگان زنان خانه دار بعد از چند سال بازنشسته میشوند؟
17-آیا خرید سابقه بیمه زنان خانه دار امکان دارد؟
18-راهنمای انعقاد قرارداد بیمه زنان خانه دار چیست؟
19-بیمه زنان خانه دار برای زایمان کاربرد دارد؟
20-آیا بیمه زنان خانه دار مرخصی زایمان دارد؟
21-بیمه زنان خانه دار شامل چه کسانی میشود؟
22-صدور فیش بیمه زنان خانه دار به چه صورت است؟
23-ثبت نام غیرحضوری بیمه زنان خانه دار را شرح دهید؟
24-پرداخت غیرحضوری بیمه زنان خانه دار راشرح دهید؟
25-آیا کسی که بیمه زنان خانه دار باشد می تواند از حقوق پدرش استفاده کند؟
26-بیمه دختران تامین اجتماعی را توضیح دهید؟
27-بیمه زنان مشاغل خانگی وجود دارد؟
| 1- زنان خانهدار با سن بین 1۸ تا ۵۰ سال میتوانند خود را بیمه کنند و آنهایی که بیش از ۵۰ سال سن دارند باید معادل مازاد سنی بیش از ۵۰ سال، سابقه بیمه پردازی قبلی داشته باشند. البته اگر آنها دارای ده سال سابقه قبلی باشند، از اعمال شرط سنی معاف خواهند بود.
2- بله فرزند اناث مستمری بگیر میتواند همزمان با دریافت مستمری با انعقاد قرارداد بیمه زنان خانه دار نسبت به بیمه پردازی اقدام نماید. لیکن هنگام احراز شرایط مستمری بازنشستگی یا ازکارافتادگی صرفا یک مستمری قابل پرداخت بوده و پرداخت دو مستمری همزمان مغایر ضوابط مقرر بوده و موضوعیت ندارد.
3-در صورت انعقاد قرارداد بر اساس حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار در سال 1۴۰2 حق بیمه پرداختی به شرح ذیل میباشد :
نرخ 12 درصد ماهانه ۶۵۸،۰۰۰ تومان
نرخ 1۴ درصد ماهانه 7۶۸،۰۰۰ تومان
نرخ 1۸ درصد ماهانه 9۸7،۰۰۰ تومان
4-بله
5-متقاضیان حائز شرایط سن و سابقه مقرر میتوانند با مراجعه به آدرس اینترنتی
es.tamin.irاز منوی بیمه شدگان/ بیمه شدگان خاص نسبت به انعقاد قرارداد بیمه زنان خانهدار اقدام و نسبت به پرداخت حق بیمه اقدام نمایند.
6-بیمه زنان خانهدار بر اساس مقررات مربوط به بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد صورت می پذیرد با این تفاوت که در صورت تحت تکفل بودن بیمه شده )تبعی پدر یا مادر بیمه پرداز( امکان انعقاد قرارداد بیمه زنان خانه دار میسر بوده و این قرارداد رابطه تبعی را قطع نمی نماید.
7-جهت انعقاد قرارداد بیمه اختیاری به حداقل 30 روز سابقه بیمه قبلی نیاز است لیکن جهت انعقاد قرارداد بیمه زنان خانه دار نیازی به سابقه بیمه قبلی نمیباشد .علاوه بر این بیمه زنان خانه دار دارای سه نرخ 12 ،% 1۴ % و 1۸ % میباشد ولی انعقاد قرارداد بیمه اختیاری فقط با نرخ 27 % مقدور میباشد.
8-در این نوع بیمه، حسب نرخ حق بیمه انتخابی، تعهدات متفاوتی به بیمهشده ارائه میگردد:
% 12 شامل تعهدات بازنشستگی و فوت بعد از بازنشستگی
% 1۴ بازنشستگی و فوت قبل و بعد از بازنشستگی
% 1۸ بازنشستگی، فوت و از کارافتادگی می باشد
9-تفاوت میان این دو نوع بیمه شامل مواردی از جمله نرخ پرداخت حق بیمه، دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه، نحوه پرداخت حق بیمه، مهلت پرداخت حق بیمه، حمایت درمانی و بهره مندی از تعهدات کوتاه مدت بیمه ای میباشد.
10-تفاوت میان این دو نوع بیمه شامل مواردی از جمله نرخ پرداخت حق بیمه، دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه، نحوه پرداخت حق بیمه، مهلت پرداخت حق بیمه، حمایت درمانی و بهره مندی از تعهدات کوتاه مدت میباشد. علاوه بر این ماهیت بیمه زنان خانه دار؛ اختیاری است اما در بیمه های اجباری کارفرما موظف است نسبت به ارسال لیست حق بیمه به صورت ماهانه برای افرداد شاغل در
کارگاه مربوطه در پایان هر ماه اقدام نماید.
11-بله؛ سوابق بیمه زنان خانهدار به عنوان سوابق بازنشستگی محسوب میگردد.
12-زنان خانه دار درصورت تمایل میتوانند با پرداخت سرانه درمان از خدمات درمانی تأمین اجتماعی نیز استفاده کنند.
13-بیمه زنان خانهدار شامل بازنشستگی، فوت قبل و بعد از بازنشستگی و از کارافتادگی میباشد و در صورتیکه بیمهشده با یکسال سابقه پرداخت حق بیمه با نرخ کامل فوت نماید، بازماندگان او حائز شرایط دریافت مستمری خواهند بود؛ لیکن پرداخت حق بیمه در بیمههای عمر بهصورت پسانداز بوده و پس از سررسید تعیین شده، اندوخته وی بازپرداخت میشود که در صورت فوت بیمه شده مبلغ اندوخته به بازماندگان پرداخت خواهد شد.
14-بیمه زنان خانهدار شامل سه نرخ 12 ،% 1۴ % و 1۸ % میباشد که با توجه به خدمات هر نرخ به دلخواه بیمهشده قابل انتخاب میباشد. لازم به ذکر است که نرخ 1۸ % کامل ترین نرخ در بین نرخهای پرداخت حق بیمه با ماهیت اختیاری از جمله زنان خانه دار میباشد.
15-بیمه دانشجویی برای افرادی است که در حال حاضر مشغول به تحصیل هستند اما بیمه زنان خانه دار جهت خانمهای متاهل یا مجرد که فاقد شغل بوده و خانه دار میباشند طراحی شده و به طور کلی هر دو نوع بیمه یادشده، از ضوابط مربوط به بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد تبعیت می نماید.
16-زنان خانه دار میتوانند با پرداخت 3۰ سال حق بیمه و داشتن ۴۵ سال یا با 2۰ سال سابقه پرداخت حق بیمه و پس از رسیدن به سن ۵۵ سالگی بازنشسته شده و از مستمری بازنشستگی سازمان استفاده نمایند.
17-سوابق بیمه زنان خانه دار از تاریخ انعقاد قرارداد و پرداخت حق بیمه، ایجادشده وامکان خرید سوابق گذشته امکان پذیر نمیباشد.
18-فایل راهنمای انعقاد قرارداد بیمه زنان خانه دار در سایت Es.tamin.ir از طریق منوی بیمه شدگان/ بیمه های خاص/ راهنمای انعقاد بیمه زنان خانه دار قابل دریافت است.
19-بله- با انتخاب درمان و پرداخت سرانه درمان و داشتن ۶۰ روز سابقه قبل از زایمان میتوانند از خدمات درمانی مراکز ملکی سازمان تامین اجتماعی استفاده نمایند .
20-خیر- بیمه زنان خانهدار شامل مرخصی زایمان نمیشود .
21-زنان خانه دار با سن بین 1۸ تا ۵۰ سال میتوانند خود را بیمه کنند و آنهایی که بیش از ۵۰ سال سن دارند باید معادل مازاد سنی بیش از ۵۰ سال، سابقه بیمه پردازی قبلی داشته باشند. البته اگر آنها دارای ده سال سابقه قبلی باشند، از اعمال شرط سنی معاف خواهند بود.
22-امکان صدور برگ پرداخت در سامانه غیر حضوری وجود ندارد و بیمه شدگان می توانند با مراجعه به آدرس اینترنتی es.tamin.ir از منوی بیمه شدگان خاص و انتخاب پرداخت حق بیمه زنان خانهدار و دختران نسبت به پرداخت حق بیمه
خود اقدام نمایند.
23-زنان خانهدار جدیدی که فاقد سابقه پرداخت حق بیمه میباشند با مراجعه به آدرس اینترنتی es.tamin.ir و انتخاب گزینه ثبت نام، نسبت به ثبت نام اقدام نموده و سپس از منوی بیمهشدگان، بیمه شدگان خاص، انعقاد قرارداد بیمه زنان خانه دار میتوانند قرارداد خود را ثبت نمایند.
24-بیمه شده می تواند به صورت غیر حضوری و با مراجعه به آدرس اینترنتی es.tamin.ir از منوی بیمه شدگان خاص و انتخاب پرداخت حق بیمه زنان خانه دار و دختران نسبت به پرداخت حق بیمه خود اقدام نماید.
25-بله- در زمان بیمه پردازی میتواند از مستمری پدر استفاده نماید لیکن پس از بازنشستگی فقط یکی از دو مستمری را میتواند دریافت نماید.
26-این نوع بیمه برای خانمهای مجرد یا متأهلی که شاغل نبوده و یا در هیچ سازمانی استخدام نیستند می باشد.
27-بله-در قالب بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد امکان انعقاد قرارداد این گروه از بیمه شدگان میباشد.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- برای ثبت نام بیمه زنبورداران نیازی به چه مدارک و شرایطی می باشد؟
2- نرخ حق بیمه و مبنای محاسبه دستمزد در بیمه بسیجیان و مبلغ حق بیمه چقدر است؟
3- شرایط سنی در بیمه زنبورداران چند سال است؟ | 1-مدارک هویتی(شناسنامه ، کارت ملی) - پروانه فعالیت معتبر از ادارات کل جهاد کشاورزی و اتحادیه زنبور داران و معرفی نامه از وزارت جهاد کشاورزی
2- 27 درصد دستمزد مبنای پرداخت مقادیر حداقل دستمزد سال جاری
3-حداکثر شرط سنی جهت پذیرش تقاضا 50 سال و چنانچه بیش از 50 سال متقاضی سن داشته باشد می بایست معادل مازاد سنی مقرر دارای سابقه پرداخت حق بیمه قبل باشند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- چه مدارکی جهت ثبت نام اولیه لازم است؟
2-جهت ثبت نام بیمه سازمان نظام مهندسی باید سابقه بیمه داشته باشند؟ | 1- معرفی نامه ، کارت عضویت و مدارک هویتی(شناسنامه ،کارت ملی)
2-سن بیمه شده کمتر از 50 سال باشد نیازی به سابقه نمی باشد لیکن در صورتی که سن بیمه شده بیشتر از 50 سال باشد می بایست نسبت به مازاد سنی دارای سابقه قابل قبول نزد سازمان تامین اجتماعی می باشد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- شرایط و مدارک انعقاد قرارداد بیمه شرکتهای کسب و کار در فضای مجازی چیست ؟
2-اعتبار معرفی نامه چند ماه است ؟
| 1- مدارک هویتی و معرفی نامه (معرفی نامه از تاریخ ثبت 3 ماه اعتبار دارد)
50 سال - متقاضیانی که بیشتر از 50 سال سن دارند می بایست نسبت به مازاد سن دارای سابقه پرداخت حق بیمه قابل قبول نزد سازمان باشند
2-اعتبار معرفی نامه افراد حداکثر سه ماه از تاریخ صدور، مشروط به ثبت در بازه زمانی مورد اشاره در واحد اجرائی می باشد که لازم است حق بیمه ماه اول تا آخرین روز ماه بعد در مدت اعتبار معرفی نامه مربوطه پرداخت گردد.
50 سال - متقاضیانی که بیشتر از 50 سال سن دارند می بایست نسبت به مازاد سن دارای سابقه پرداخت حق بیمه قابل قبول نزد سازمان باشند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-شرایط و مزایای بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد چیست؟
2-شرایط انعقاد قرارداد بیمه مشاغل ازاد متقاضیان بالای 50 سال به چه صورتی می باشد؟
3-در چه شرایطی انجام معاینات پزشکی جهت انعقاد قرارداد بیمه صاحبان حرف و مشاغل ازاد ضرورت ندارد؟
4-نحوه اعلام ترک کار مشمولین بیمه مشاغل ازاد متقاضی بازنشستگی به چه صورتی می باشد؟
5-زنان شاغل در فعالیت های خانگی در چه شرایطی مجاز به انعقاد قرارداد بیمه صاحبان مشاغل ازاد هستند ؟
6-آیا سوابق منتقله از سایر صندوق ها در احراز شرایط سن و سابقه مقرر به منظور انعقاد قرارداد بیمه حرف و مشاغل آزاد ملاک عمل قرار می گیرد؟
7-مدارک و شرایط و نحوه عقد قرارداد حرف و مشاغل آزاد چیست؟
8-تفاوت بین نرخ ها و مبنای محاسبه دستمزد نرخ حق بیمه ،نحوه پرداخت در بیمه حرف و مشاغل آزاد چیست؟
9-شرایط سنی در بیمه حرف و مشاغل آزاد چند سال است؟
10-در صورتی که شخص سن زیر 18 سال داشته باشد، می تواند با گرفتن گواهی رشد جهت بیمه شدن (اختیاری یا زنان خانه دار) اقدام کند؟
11-آیا نسبت به انعقاد قرارداد بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد با همه مشاغل بر اساس حداقل دستمزد اقدام میشود؟
12-سیستم مبنای دستمزد بیمه حرف و مشاغل آزاد من را اشتباه محاسبه نموده است؟ به کجا اعلام کنم سایت یا شعبه
13-امکان تغییر در میزان درصد حق بیمه در سیستم موجود نیست؟
14-بازرسی برای بیمه شدگان حرف و مشاغل آزاد در زمان در خواست بازنشستگی چگونه انجام می شود؟ | 1-شرط سنی حداقل 18 سال و حداکثر 50 سال سن
12 درصد بازنشستگی و مستمری فوت بعد از بازنشستگی
14 درصد بازنشستگی و مستمری فوت قبل و بعد از بازنشستگی
18 درصد بازنشستگی و مستمری فوت قبل و بعد از بازنشستگی و ازکارافتادگی
2-پذیرش درخواست متقاضیان زن و مردی که در تاریخ درخواست / قرارداد بالای 50 سال سن دارند منوط به داشتن سابقه پرداخت حق بیمه قبلی معادل مدت مازاد سن نسبت به 50 سال خواهد بود .
3- الف- چنانچه بیمه شده خواهان انعقاد قرارداد با نرخ پرداخت حق بیمه 18% باشد در صورتی که ظرف ده سال قبل از درخواست یا قرارداد یک سال سابقه پرداخت حق بیمه (با نرخ کامل ) و ظرف یکسال قبل از درخواست یا قرارداد 90 روز سابقه ( با نرخ کامل ) داشته باشد از انجام معاینات پزشکی معاف خواهد بود .
ب – چنانچه بیمه شده خواهان انعقاد قرارداد با نرخ پرداخت حق بیمه 14% بوده و یک سال سابقه بیمه پردازی قبلی داشته باشد (سوابقی که حداقل در بازنشستگی موثر باشد ) از انجام معاینات پزشکی بدو بیمه پردازی معاف می باشد.
ج – متقاضیانی که خواهان انعقاد قرارداد با نرخ 12% بوده و فاقد حداقل یک سال سابقه پرداخت حق بیمه می باشند از انجام معاینات بدو بیمه پردازی معاف خواهند بود.
4-به منظور اطمینان از عدم اشتغال به کار متقاضیان بازنشستگی که آخرین بیمه پردازی آنان در اجرای بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد می باشد باید فرم مربوطه (تعهد نامه) توسط بیمه شده تکمیل و ثبت دبیرخانه شعبه گردد.
5-زنان خانه دار با خود اظهاری به عنوان خانه دار می توانند طبق بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد بیمه شوند.
-زنان شاغل در کسب و کار خانگی می توانند با ارائه معرفی نامه از واحدهای تابعه وزارت تعاون ، کار و رفاه اجتماعی نسبت به انعقاد قرارداد بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد اقدام نمایند.
6-کلیه سوابق منتقله از سایر صندوق ها پس از پرداخت مابه التفاوت مربوطه در احراز شرایط سن و سابقه جهت عقد قراداد ملاک عمل خواهد بود.
7-در مشاغلی که فعالیت آنان مستلزم داشتن پروانه کسب می باشد، ارائه آن الزامیست - مدارک هویتی(شناسنامه ، کارت ملی)
8-متقاضیان مرد یا زن با توجه به تاریخ درخواست، می توانند نسبت به انتخاب دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه خود طبق جدول (شریط سن و سابقه ) اقدام نمایند.
9- 50سال تمام داشته باشند در صورت بالا بودن سن بیش از 50 سال داشتن سابقه معادل مازاد سنی الزامیست افراد زیر 18 سال سن در صورت ارائه گواهی رشد از مراجع ذیصلاح بلامانع می باشد.
10- بله
11-بله
12-با توجه به اطلاعات نام نویسی متمرکز دستمزد فراخوان می گردد. جهت بررسی به شعبه مراجعه گردد.
13-صرفا ً تغییر نرخ حق بیمه در بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد وجود دارد و برای تغییر نرخ حق بیمه باید قرارداد قبلی مختومه و قرارداد جدید منعقد گردد.
14-با مراجعه بازرسی به محل اشتغال بیمه شده مشاغل آزاد که در قرارداد حرفه و محل اشتغال ذکر گردیده ،تاریخ ترک کار (تاریخ خروج از کار) اعلام می گردد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- مدارک لازم جهت ثبت نام بیمه صیادان چیست؟
2- شرایط سنی در بیمه صیادان چند سال است؟ | 1- مدارک هویتی(شناسنامه،کارت ملی) - معرفی نامه از ادارات کل جهاد کشاورزی و شیلات
2- 50 سال سن در صورت بالا بودن سن بیش از 50 سال متقاضی می بایست معادل مازاد سنی دارای سابقه پرداخت حق بیمه قبلی باشد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | چه مدارکی جهت ثبت نام اولیه بیمه توافق طلاب لازم است؟ | معرفی نامه(مرکز خدمات حوزه های علمیه) و مدارک هویتی
با توجه به اینکه پرداخت حق بیمه این گروه از بیمه شدگان براساس ماده 39 قانون تامین اجتماعی می باشد لزا می بایست در اسرع وقت ثبت دبیرخانه واحد اجرایی گردد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | مدارک و شرایط جهت ثبت نام بیمه فعالان حوزه رسانه و مطبوعات چیست؟ | معرفی نامه (معرفی نامه ای که به شعبه ارائه میشود 30 ماه اعتبار دارد) - ارائه مدارک هویتی(شناسنامه و کارت ملی) |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1.مشمولین بیمه قالیبافان و شاغلان صنایع دستی شناسه دار چه کسانی می باشند؟
2.در صورتی که شخصی بیمه قالیبافان باشد، میتواند دفترچه خود را باطل کند و دفترچه خدمات درمانی از طرف همسر خود دریافت کند؟
3-شرایط و مدارک مورد نیاز بیمه قالیبافان چیست؟ | 1- افرادی که اشتغال آنان مورد تایید قرار گیرد در نوبت پذیرش از محل سهمیه قرار می گیرند.
2-در صورت عدم پرداخت حق بیمه در موعد مقرر(زمان اعلام شده)، از شمولیت خارج می شوند.
3- شرایط : 50 سال سن (بین 50 تا 55 سال سن می بایست مازاد سنی پرداخت نمایند-سابقه قبلی به حداکثر سن جهت ورود به دایره مشمولین اضافه می گردد) مدارک : کارت شناسایی از اتحادیه - کارت مهارت فنی و حرفه ای - معرفی نامه از اداره صنعت ، معدن و تجارت - مدارک هویتی |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- مدارک لازم برای ثبت نام هنرمندان و نویسندگان چیست؟
2-شرایط سنی جهت بیمه هنرمندان به چه صورت می باشد؟
3-مسئولیت شناسایی، معرفی یا اعلام خروج افراد به دلیل عدم احراز شرایط و ... برعهده چه کسی می باشد؟
4-آیا امکان ارائه معرفی نامه گروهی وجود دارد؟
5-مهلت پرداخت حق بیمه هنرمندان چقدر می باشد؟
6-شروع بیمه پردازی از چه تاریخی امکان پذیر است؟
7-اعتبار معرفی نامه چقدر می باشد؟
8-حداقل دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه هنرمندان چقدر است؟
9-نرخ حق بیمه توافقی هنرمندان چقدر می باشد؟
10-چه میزان از این مبلغ توسط صندوق اعتباری هنر پرداخت می گردد؟
11-آیا بیمه بیکاری به بیمه هنرمندان تعلق میگیرد؟
| 1- مدارک هویتی(شناسنامه و کارت ملی) - معرفی نامه معتبر از صندوق اعتباری هنر
2-حداکثر سن پذیرش متقاضیان 50 سال می باشد. در صورت بالا بودن سن بیش از 50 سال در تاریخ تقاضا، متقاضی می بایست معادل مازاد سنی دارای سابقه پرداخت حق بیمه قبلی باشد.
3-برعهده کارگزار(معرفی کننده) می باشد و مسئولیت های کارفرمایی موضوع قانون تامین اجتماعی متوجه کارگزار زیربط نخواهد بود.
4- معرفی نامه گروهی بلامانع است.
5- حداکثر تا آخرین روز ماه بعد.
6- از تاریخ ثبت معرفی نامه در واحد اجرایی ذیربط می باشد و پذیرش حق بیمه ماقبل آن میسر نیست.
7- حداکثر 3 ماه از تاریخ صدور آن توسط کارگزار بوده و لازم است حق بیمه ماه اول تا آخرین روز ماه بعد در مدت اعتبار معرفی نامه مربوطه پرداخت گردد. در صورت عدم پرداخت حق بیمه در مدت مذکور(دوره سه ماهه) ارائه معرفی نامه جدید الزامی است.
8- 3/1 حداقل درستمزد مصوب شورایعالی کار می باشد.
9- 27%.
10- 10 درصد حداقل دستمزد سال مربوطه.
11- خیر. این بیمه فاقد رابطه مزد بگیری با کارگزار ذیربط بوده و مشمول قانون کار نمی باشد.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | -کارفرمایان اشخاص حقیقی برای عقد قرارداد چه مدارکی را باید ارئه دهند؟
2-حق بیمه پرداختی قرارداد بیمه کارفرمایان چند درصد می باشد؟
3- شرایط سنی جهت انعقاد قرارداد بیمه کارفرمایان حقیقی را توضیح دهید؟
4-پس از انعقاد قرارداد بیمه کارفرمایی آیا نیاز به نامنویسی در کارگاه مربوطه میباشد یا خیر؟
5-دستمزد قرارداد کارفرمایان حقیقی با توجه به سوابق حق بیمه چگونه محاسبه می شود؟
6-مراحل انعقاد قرارداد بیمه کارفرمایان حقیقی را در واحد اجرایی توضیح دهید؟
7- کارفرمایان اشخاص حقوقی غیر دولتی جهت ارسال لیست چه اقدامی باید بکنند؟
8- آیا برای بیمه کارفرمایی نیاز به بازرسی می باشد؟
9- آیا انعقاد قرارداد کتبی بیمه کارفرمایی برای اشخاص حقوقی غیر دولتی انجام میگردد؟
10- ارسال لیست حق بیمه توسط کارفرما برای خود( به تنهایی) امکان پذیر است؟
11- نحوه انجام معاینات پزشکی برای کارفرمایان اشخاص حقوقی غیر دولتی به چه صورت است؟
12-دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه کارفرمایان کارگاه های دارای دستمزد مقطوع ماده 35 قانون به چه صورتی می باشد؟
13-آیا سوابق جزیی و سوابق منتقله از سایر صندوق ها در احراز شرایط سنی بیمه کارفرمایان صنفی ملاک عمل خواهد بود؟
14-شروع بیمه پردازی کارفرمایان صنفی از چه تاریخی آغاز میگردد و بعد از چند ماه عدم پرداخت، قرارداد مذکور ابطال میگردد؟
15-آیا انجام معاینات پزشکی جهت انعقاد قرارداد بیمه کارفرمایان صنفی ضروری می باشد؟
16-چنانچه کارفرمایی(حقیقی) دارای بیمه حرف و مشاغل آزاد باشد، آیا الزامی به انعقاد قرارداد بیمه کارفرمایی صنفی وجود دارد؟
17-آیا عنوان شغلی کارفرما در قرارداد بیمه کارفرمایی مستلزم تایید گزارش بازرسی می¬باشد؟
18-آیا بیمه بیکاری نیز باید ثبت شود؟
19-آیا برای کارفرما باید لیست جداگانه ارسال نمود؟
20-نحوه پرداخت حق بیمه کارفرمایان صنفی سازمان تامین اجتماعی چگونه می باشد؟
21-آیا قرارداد بیمه کارفرمایان صنفی در صورت عدم پرداخت حق بیمه در مهلت قانونی ابطال می گردد؟
|
1-مدارک هویتی(شناسنامه ، کارت ملی ) - مدارک کارفرمایی(جواز کسب، مدارک ملکی، فیش آب و برق...)
2-27%
3-حداکثر 55 . در صورت تجاوز از 55 سال، به ازای هر سال، یک سال سابقه پرداخت حق بیمه نیاز است.
4-قبل از انعقاد قرارداد واحد نام نویسی و حسابهای انفرادی میبایست ارتباط بیمه ای کارفرمای صنفی را ثبت و شماره بیمه و ssn در صورت نداشتن به وی اختصاص داده می شود.
5-الف – بیمه شدگانی که بیش از ده سال سابقه پرداخت حق بیمه دارند ، دستمزد مبناء محاسبه حق بیمه آنان عبارت است از میانگین دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه در آخرین دوازده ماه قبل از تاریخ ثبت تقاضا مشروط بر اینکه از حداقل دستمزد سال کمتر نباشد .
ب- بیمه شدگانی که کمتر از ده سال سابقه پرداخت حق بیمه دارند ،دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه آنان به انتخاب متقاضی بین حداقل و حداکثر دستمزد مشمول پرداخت حق بیمه خواهد بود .
ج- دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه کارفرمایان کارگاههای دارای دستمزد مقطوع (موضوع ماده 35 قانون) با رعایت بندهای فوق الذکر تعیین می شود و در هر صورت نباید کمتر از بالاترین رده دستمزد مقطوع کارگاه باشد .
از ابتدای هر سال به میزان درصدی که طبق مصوبه شورای عالی کار به سطوح شاغلین اضافه می گردد به دستمزد کارفرمایان اضافه و مبنای پرداخت قرار می گیرد .
6- 1- ارائه درخواست توسط متقاضی 2- بررسی شرایط سن و سابقه 3- استعلام از واحد وصول حق بیمه در خصوص کارفرمائی و اعلام دستمزد مفطوع 3- در صورت لزوم انجام معاینات قبل از قرارداد - انعقاد قراداد
7- ایشان مکلفند نسبت به درج نام خود در لیست بیمه کارگاه با عنوان شغلی(صرفا مدیرعامل و یا اعضای هیات مدیره) و با دستمزد مشمول کسر حق بیمه با رعایت ماده 28 قانون تامین اجتماعی اقدام نمایند.
8- بازرسان کارگاه می بایست در هنگام مراجعه به کارگاههای دارای شخصیت حقوقی غیردولتی(شرکت های تجاری، موسسات تجاری و غیر تجاری) در صورت احراز و تایید اشتغال این قبیل از افراد در کارگاه، با بررسی دقیق مدارک و مستندات نسبت به احصاء دستمزد و درج نام کارفرمایان در گزارش اقدام نمایند.
9- انعقاد قرارداد کتبی بیمه کارفرمایی با اشخاص حقوقی غیر دولتی موضوعیت نخواهد داشت.
10- ارسال لیست حق بیمه توسط کارفرما برای خود( به تنهایی)بلامانع بوده و منوط به داشتن کارگر مشمول قوانین کار و اجتماعی نمی باشد.
11- انجام این آزمایشات مانند سایربیمه شدگان انجام میگردد. و انجام آن باید ظرف مدت 2 ماه اول اشتغال صورت پذیرد.
12-الف – بیمه شدگانی که بیش از ده سال سابقه پرداخت حق بیمه دارند ، دستمزد مبناء محاسبه حق بیمه آنان عبارت است از میانگین دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه در آخرین دوازده ماه قبل از تاریخ ثبت تقاضا مشروط بر اینکه از حداقل دستمزد سال کمتر نباشد .
ب- بیمه شدگانی که کمتر از ده سال سابقه پرداخت حق بیمه دارند ،دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه آنان به انتخاب متقاضی بین حداقل و حداکثر دستمزد مشمول پرداخت حق بیمه خواهد بود .
ج- دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه کارفرمایان کارگاههای دارای دستمزد مقطوع (موضوع ماده 35 قانون) با رعایت بندهای فوق الذکر تعیین می شود و در هر صورت نباید کمتر از بالاترین رده دستمزد مقطوع کارگاه باشد .
از ابتدای هر سال به میزان درصدی که طبق مصوبه شورای عالی کار به سطوح شاغلین اضافه می گردد به دستمزد کارفرمایان اضافه و مبنای پرداخت قرار می گیرد .
13-خیر، سوابق پرداخت حق بیمه جزیی و همچنین سوابق منتقله از سایر صندوق ها (به استثناء مشمولین قانون نحوه تعدیل نیروی انسانی) در احراز شرایط سنی بیمه کارفرمایان صنفی ملاک عمل نخواهد بود.
14-از تاریخ انعقاد قرارداد و با رعایت ماده 39 قانون تامین اجتماعی خواهد بود . در صورتی که انقطاع در پرداخت حق بیمه به صورت متوالی و بیش از سه ماه باشد قرارداد منعقده ملغی تلقی و ادامه بیمه پردازی منوط به احراز شرایط مقرر خواهد بود .
15-کلیه متقاضیان بیمه کارفرمایان صنفی که در تاریخ ارائه درخواست شرایط معافیت از انجام معاینات را نداشته باشند، مکلف هستند نسبت به انجام معاینات بدو بیمه پردازی اقدام نماید.
شرایط معافیت از انجام معاینات:
در صورتی که متقاضی ظرف ده سال قبل از تاریخ درخواست دارای حداقل یک سال سابقه پرداخت حق بیمه با نرخ کامل که 90 روز آن در یکسال منتهی به تاریخ درخواست باشد، از انجام معاینات بدو بیمهپردازی معاف میباشد.
16-خیر، کارفرمایان حقیقی در صورت تمایل و احراز شرایط مقرر میتوانند حسب مورد نسبت به بیمه پردازی در قالب بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد، ادامه بیمه به طور اختیاری و یا کارفرمایان صنفی اقدام نمایند.
17-از جمله شرایط پذیرش درخواست و انعقاد قرارداد با کارفرمایان صنفی تأئید کارفرما بودن متقاضی توسط واحد وصول حق بیمه می باشد.
18-خیر
19-برای کلیه بیمه شدگان در کارگاه اعم از کارگر و کارفرما ملزم به تنظیم و ارسال یک لیست می باشد.
20-با ارسال لیست حق بیمه و رعایت ماده 39 قانون تامین اجتماعی
21-در صورتی که انقطاع در پرداخت حق بیمه به صورت متوالی بیش از سه ماه باشد قرارداد منعقده ملغی تلقی و ادامه بیمه پردازی منوط به احراز شرایط مقرر خواهد بود .
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-شرایط جهت دریافت سهمیه کارگران ساختمانی چیست؟
2-مدارک مورد نیاز جهت کارگران ساختمانی چیست؟
3-در صورتی که کارگران ساختمانی یک ماه را با تاخیر پرداخت کنند، سابقه برای ماهی که با تاخیر واریز شده است لحاظ می گردد؟
4-کارگران ساختمانی حادثه ناشی از کار دارند؟
5-کارگران ساختمانی استعلاجی (غرامت ایام بیماری) دارند؟
6-در صورتی که بیمه شده ی کارگران ساختمانی کارت مهارت داشته باشد، بیمه کارگران ساختمانی وی قطع می شود؟
7-در صورتیکه فرد در انتظار سهمیه بیمه کارگران ساختمانی باشد می تواند از بیمه های خویش فرما استفاده نماید ؟
8-دستمزد مبنا کسر حق بیمه کارگران ساختمانی در سال 1403 به چه میزان است؟
| 1- اخذ کارت مهارت فنی از سازمان فنی حرفه ای
- ثبت نام در سامانه رفاهی کارگران ساختمانی وزارت تعاون ، کار و رفاه اجتماعی
- احراز شرایط سامانه رفاهی (شرایط تایید اولیه + تایید سربازرسین ذیربط)
- تایید اشتغال بکار توسط واحد اجرایی براساس انجام بازرسی
- انجام معاینات پزشکی و برخورداری از سلامت جسمانی جهت مشاغل ساختمانی
- درصورتیکه کارگران شاغل درکارهای ساختمانی، قبلا در زمره بیمه شدگان خویش فرما قرار داشته
باشند(دروه انتظار بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی) در صورت تایید اشتغال بکار آنان در مشاغل ساختمانی و با ر عایت سایر ضوابط و مقررات، و پذیرش آنها در زمره کارگران ساختمانی بلامانع می باشد.
2- داشتن کارت مهارت فنی
- تایید سامانه رفاهی کارگران ساختمانی وزارت تعاون ،رفاه اجتماعی (تایید اولیه + تایید سربازرس)
- تکمیل فرم درخواست بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی
- ارائه مدارک هویتی متقاضی (شناسنامه + کارت ملی)
- تکمیل فرم تعهدنامه مبنی بر فاقد هرگونه پوشش بیمه ای
3-بلی، در صورت محاسبه و دریافت گردش حساب توسط واحد اجرائی ذیربط، سابقه مورد نظر لحاظ خواهد شد.
4-بلی
5-صرفا در صورت بروز حادثه ناشی از کار، می¬توانند از غرامت ایام بیماری استفاده نمایند.
6-در صورت داشتن کارت مهارت، تداوم بیمه کارگر ساختمانی، منوط به اشتغال در مشاغل ساختمانی می-باشد.
7-لی، در دوره انتظار، فرد مورد ضمن اینکه مشمول قانون بیمه اجباری کارگران ساختمانی ( مصوب سال 1352) می¬باشد، می¬تواند بصورت اختیاری یا در قالب بیمه حرف و مشاغل آزاد نسبت به بیمه-پردازی اقدام نماید.
8-حق بیمه روزانه کارگران ساختمانی برای کارگر درجه یک(9/1)، کارگر درجه 2 (6/1) و کارگر درجه سه(3/1) به ترتیب 4538583، 3821965 و 3105346 ریال می باشد.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- چه مدارکی را باید جهت دریافت هزینه ترحیم (غرامت مقطوع فوت) ارائه کنیم؟
2- آیا انحصار وراثت هم جزئی از مدارک غرامت مقطوع فوت است؟
3- برای دریافت هزینه کفن و دفن باید انحصار وراثت انجام شده باشد؟
4-به چه کسانی هزینه ترحیم (غرامت مقطوع فوت یا کمک هزینه کفن و دفن) تعلق می گیرد؟ | 1-مدارک هویتی(شناسنامه،کارت ملی) افراد تحت کفالت - انحصار وراثت - گواهی فوت و شناسنامه و کارت ملی مرحوم
2-بله
3-بله
4-پدر و مادر و فرزند و همسر |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- شرایط دریافت هزینه نقص عضو(غرامت نقص عضو) چیست؟
2-مدارک لازم جهت دریافت هزینه نقص عضو (غرامت نقص عضو)چیست؟
3-به چه کسانی غرامت نقص عضو پرداخت می شود؟
4-آیا با بیماری عادی هم می توان غرامت نقص عضو گرفت؟ | 1- فقط در صورتی هزینه نقص عضو تعلق می گیرد که حادثه ناشی از کار باشد.
2-نظریه کمیسیون پزشکی و مدارک هویتی(شناسنامه،کارت ملی) ،گزارش تایید حادثه
3-اگر حادثه ناشی از کار بوده باشد و درجه کاهش قدرت کار بیمه شده بین 10 تا 33 درصد بوده باشد می تواند از شعبه مربوطه هزینه ای بابت نقص عضو(غرامت نقص عضو)دریافت نماید.
4-خیر |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- با توجه به اینکه در دستورالعمل خرید راهبردی ناباروری در تعداد سالیانه ی خرید خدمت، محدودیت پرداخت وجوددارد، نحوه ی پایش تعداد بسته ی پرداخت شده برای هر بیمه شده در مراکز مختلف و یا استان های دیگر چگونه است؟
2- مدارک لازم برای تشکیل پرونده ی بیمار علاوه بر گواهی پزشک صاحب صلاحیت مبنی بر ناباروری زوجین چیست؟
3- نحوه جمع آوری اطلاعات زوجین و نشاندار نمودن ایشان و مدارک مورد نیاز، به چه صورت میباشد؟
4- با توجه به اینکه گروه هدف، زنان زیر 45 سال می باشند، آیا تایید داروهای مرتبط با ناباروری برای این دسته امکانپذیر میباشد؟
5- باتوجه به اینکه پزشکان مجاز، فلوشیپ های نازایی متخصص زنان ذکر شده است، آیا خدمات درمانی و داروهای ارائه شده توسط متخصصین زنان که فاقد مدرک فلوشیپ نازایی می باشند، قابل تایید و پرداخت میباشد؟
6- مبالغ گلوبال برای خدمات نازایی اعلام نشده است توضیح بفرمایید.
7- آیا هردو زوجین باید مدارک بدهند یا فقط کسی که مشکل ناباروری دارد؟
8-در مرحله اول چه کاری باید انجام بدهند؟ چه مدارکی باید به مدیریت درمان بابت دریافت کد رهگیری ارائه گردد؟
9-پزشک داخل نسخه چه متنی را باید درج کند که مورد قبول مدیریت درمان جهت اقدام باشد؟
10-آیا ثبت نسخه ناباروری توسط پزشک عمومی مورد تایید مدیریت درمان میباشد؟
11-در صورت مراجعه بیمار به مراکز غیر طرف قرارداد، مدارک مورد نیاز جهت ارائه به واحد خسارت متفرقه شامل چه مواردی میباشد؟
12-دستورالعمل خرید راهبردی خدمات ناباروری از چه تاریخی قابل اجرا میباشد؟
13-استفاده از خدمات نا باروری شامل چه افرادی میشود؟
14- آیا دریافت هزینه فریز اووسیت در خانم های مجرد (متولدین دهه شصت) امکان پذیر است؟ | 1- ثبت در پورتال معاونت درمان سازمان با عنوان مبتلا به نازایی
2- گواهی صادره از پزشک شاغل در مراکز مجاز درمان ناباروری مبنی بر تشخیص ناباروری زوج و یا زوجه
3- ثبت اولیه در پورتال معاونت درمان سازمان و دریافت صورتحساب مطابق بخشنامه "اجرای دستورالعمل" میباشد.
4- بله، مطابق ضوابط جاری در خصوص دارو
5- پزشکان مجاز شامل فلوشیپ نازایی، متخصص زنان و زایمان و متخصص ارولوژی میباشند.
6- ماده 12 دستورالعمل خرید راهبردی خدمات
7-مطابق دستورالعمل شرط تاهل لازمه دریافت خدمت میباشد.
8- 1 در مرحله اول؛ مراجعه به مرکز مجاز درمان ناباروری و دریافت گواهی پزشک مبنی بر ناباروری -
2 مراجعه به مدیریت درمان و ارایه گواهی پزشک
9-گواهی پزشک مبنی بر ناباروری زوج یا زوجه
10-خیر؛ توسط فلوشیپ نازایی، متخصص زنان و زایمان و متخصص ارولوژی مورد تائید است.
11- ثبت سيستمي هر يک از خدمات خدمات اصلي (ZIFT -GIFT IVF –IUI -ICSI - و انتقال جنين) يا خدمات عمومي درمان ناباروري توسط مرکز ناباروری براي بيمه شده (زوج و يا زوجه) در روز ارائه خدمت و کنترل سقف ساليانه در هر پرونده که يکي از خدمات اصلي وجود داشته باشد.
اصل برگه صورتحساب ممهور به مهر و امضاي پزشک معالج و مهر و امضاي مرکز بر روي صورتحساب تصوير برگه خدمات يا شرح عمل ممهور به مهر و امضاي پزشک معالج و درج کد هاي مربوطه براساس کتاب ارزش نسبي به همراه درج زمان شروع و پايان عمل جراحي و الصاق برچسب تجهيزات پزشکي استفاده شده در عمل جراحي به برگه شرح عمل، در صورت انجام عمل جراحي
تصوير برگه بيهوشي ممهور به مهر و امضاي متخصص بيهوشي و درج ارزش تام، پايه، زمان، و کدهاي تعديلي بيهوشي (کدهاي قابل پرداخت در سرپايي) مطابق کتاب ارزش نسبي و بر اساس شرح حال و ذکر علت درخواست تصوير برابر اصل فاکتور خريد کلي لوازم پزشکي مصرفي با صورتحساب ماهانه
اصل ليست قيمت گذاري شده داروهاي مصرفي بخش ممهور به مهر و امضاي مسئول فني داروخانه (يا تأييد رئيس مرکز) ليست دارو و لوازم پزشکي مصرفي اتاق
12-مطابق مصوبه هیت محترم دولت از تاریخ 1400/06/02 قابل اجرا میباشد.
13- بيمه شدگان مشمول عبارتند از خانم هاي متاهل با سن کمتر از 45 سال و آقايان متاهل که شرايط ناباروري اوليه يا ثانويه را داشته باشند.
ناباروري اوليه: زوج بدون فرزند پس از يکسال تلاش براي باروري، به طور طبيعي بارداري موفق نداشته است.
تبصره: براي خانمهاي بالاي 35 سال مدت مذکور به 6 ماه کاهش مييابد.
ناباروري ثانويه: زوجي که داراي فرزند زنده بوده و براي بارداري مجدد دچار مشکل هستند و پس از يکسال عدم پيشگيري بارداري نتوانستهاند باردار شوند
14- باعنایت به متن صریح مصوبه هیات محترم وزیران به شماره نامه 91252/ت59978هـ مورخ 30/05/1401 این هزینه صرفا جهت ناباروری زوجین قابل محاسبه و پرداخت می باشد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- مدارک لازم جهت ارائه به اسناد پزشکی چیست ؟
2- آیا امکان حذف مدارک اسکن شده در پرونده وجود دارد؟ | 1- به سامانه پورتال معاونت درمان به آدرس:darman.tamin.ir مراجعه شود.
2- در منوی لیست پرونده، در صورتی که دفتر اسناد نیاز به حذف مدارک اسکن شده در پرونده بیمار را دارد کد ملی را وارد کرده و اطلاعات پرونده ی بیمار نمایش داده می شود. اگر کاربر در لیست کاربران مجاز حذف مدارک باشد و پرونده ی بیمار نیز در همان استان تشکیل شده باشد امکان حذف توسط کاربر وجود دارد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-شرایط خروج از کفالت چیست؟
2-مدارک لازم جهت خروج افراد تحت کفالت چیست؟
3-چگونه می توان بصورت غیر حضوری برای خروج از کفالت اقدام کرد؟
4-بازرسی جهت تایید خروج از کفالت چه مدت زمانی به طول می انجامد؟
5-جهت تایید خروج از کفالت والدین، آیا گزارش بازرسی فنی واحدهای اجرایی الزامی است؟ | 1- جهت خروج یکی از افراد تحت کفالت می بایست شرایط خروج از کفالت وجود داشته باشد:
- فرزندان اناث (دختر): ازدواج یا اشتغال بکار
- فرزند ذکور (پسر): اشتغال (قبل از 19 سالگی ) و پس از آن عدم تحصیلدر مراکز دانشگاهی
- همسر : وقوع طلاق و گواهی فوت
- پدر / مادر: زایل شدن شرایط کفالت(نداشتن شرط کفالت مادر زیر 55 سال پدر زیر 60 سابل)
خروج کفالت در خصوص افراد تبعی بازمانده یا مستمری بگیران به منظور "پایش دوره ای شرایط کفالت"
برای خروج از کفالت نیاز به حضور خود بیمه شده اصلی نمی باشد.
2- - گواهی فوت
- سند ازدواج ( برای خروج دختر از کفالت والدین)
- سند مربوط به متارکه ( برای خروج همسر/شوهر از کفالت شوهر/همسر)
- اشتغال در مورد فرزندان /شوهر/پدر و مادر
و ...
3-این امر در حال حاضر، صرفا بصورت حضوری و در صورت احراز شرایط میسر می باشد.
4-با توجه به اصلاح فرآیند کفالت و متمرکز شدن امور مربوطه حداکثر مدت زمان ثبت گزارش بازرس فنی از تاریخ ثبت و ارسال درخواست ابطال کفالت در سامانه متمرکز یک ماه می باشد.
5-بله، در صورت درخواست ابطال کفالت از سوی بیمه شده، ثبت گزارش بازرس فنی و تائید آن جهت ابطال کفالت الزامی می باشد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-شرایط خرید خدمت سربازی چیست؟
2-جهت خرید خدمت سربازی باید به کجا مراجعه کرد؟
3- مدارک مورد نیاز جهت خرید خدمت سربازی چیست؟
4-آیا امکان تغییر دوره خدمت سربازی توسط بیمه شده متقاضی میسر می باشد؟
5-درصورتی که متقاضیان در طول دوره خدمت سربازی به اعتبار اشتغال در کارگاههای مشمول قانون تامین اجتماعی دارای سابقه پرداخت حق بیمه باشند، آیا احتساب کل دوره خدمت انجام شده صورت می پذیرد؟
6-در چه صورت سوابق خدمت نظام وظیفه متقاضیان از طریق سامانه غیرحضوری، به مجموع سوابق بیمه پردازی فرد نزد سازمان تامین اجتماعی اضافه می گردد؟
7-آیا امکان تغییر دوره خدمت سربازی توسط بیمه شده متقاضی میسر می باشد؟
8-درصورتیکه متقاضیان در طول دوره خدمت سربازی به اعتبار اشتغال در کارگاههای مشمول قانون تامین اجتماعی دارای سابقه پرداخت حق بیمه باشند، آیا احتساب کل دوره خدمت انجام شده صورت می پذیرد؟
9-در مواردی که دوره خدمت سربازی متقاضیان حسب اطلاعات واصله از پایگاه اطلاعاتی سازمان وظیفه عمومی ناجا با مدت آن دارای مغایرت می باشد، نحوه عمل سیستم در محاسبه حق بیمه متعلقه به چه صورت خواهد بود؟
10-در چه صورت سوابق خدمت نظام وظیفه متقاضیان از طریق سامانه غیرحضوری، به مجموع سوابق بیمه پردازی فرد نزد سازمان تامین اجتماعی اضافه می گردد؟
11-مبنای محاسبه دوره خدمت سربازی چه چیزی می باشد؟
12-شرایط خرید خدمت سربازی چیست؟
13-بیمه شدگان بیمه های خویش فرما در چه صورت امکان خرید سربازی را دارند؟
| 1- "در زمان تقاضا در ردیف بیمه پردازان سازمان تامین اجتماعی باشد.
قبل از ارائه درخواست حداقل دوسال سابقه پرداخت حق بیمه در سازمان تامین اجتماعی داشته باشد."
2- خرید خدمت سربازی از طریق سامانه es.tamin.ir منو بیمه شدگان/ منو امور بیمه شدگان / محاسبه خرید خدمت سربازی اقدام نمایید.
3- کدر زمان مراجعه حضوری نیاز به کارت پایان خدمت و مدارک هویتی می باشد.
4-خیر، صرفاً دوره فراخوان شده از پایگاه اطلاعاتی سازمان وظیفه عمومی ناجا قابل پذیرش بوده و چنانچه دوره خدمت سربازی دارای انقطاع بوده و یا مدت دوره مورد نظر غیر متعارف باشد (بیشتر از 30 ماه)، امکان فراخوان اطلاعات دوره های خدمت انجام شده به تفکیک از پایگاه اطلاعاتی مذکور امکان پذیر نبوده و در این قبیل موارد می بایست به منظور محاسبه حق بیمه و تکمیل فرآیند مربوطه رأساً به شعبه محل بیمه پردازی مراجعه گردد.
5-بله، حسب استعلام بعمل آمده از ستاد کل نیروهای مسلح، مشمولین نظام وظیفه در ایام خدمت سربازی به عنوان پرسنل نیروهای مسلح محسوب می گردند و به طور تمام وقت در خدمت نیروهای مسلح می باشند بنابراین اشتغال به کار همزمان آنان به نحوی که بتوانند از مزایای بیمه و بازنشستگی آن بهره مند شوند قانونی نبوده و برهمین اساس در اینگونه موارد حق بیمه کل دوره خدمت نظام وظیفه متقاضیان موصوف محاسبه میگردد.
6- خیر، صرفاً دوره فراخوان شده از پایگاه اطلاعاتی سازمان وظیفه عمومی ناجا قابل پذیرش بوده و چنانچه دوره خدمت سربازی دارای انقطاع بوده و یا مدت دوره مورد نظر غیر متعارف باشد( بیشتر از 30 ماه )، امکان فراخوان اطلاعات دوره خدمت انجام شده از سامانه مذکور امکان پذیر نبوده و در این قبیل موارد می بایست به منظور تکمیل فرآیند مربوطه رأساً به شعبه محل بیمه پردازی مراجعه گردد.
7- خیر، صرفاً دوره فراخوان شده از پایگاه اطلاعاتی سازمان وظیفه عمومی ناجا قابل پذیرش بوده و چنانچه دوره خدمت سربازی دارای انقطاع بوده و یا مدت دوره مورد نظر غیر متعارف باشد ( بیشتر از 30 ماه )، امکان فراخوان اطلاعات دوره های خدمت انجام شده به تفکیک از پایگاه اطلاعاتی مذکور امکانپذیر نبوده و در این قبیل موارد میبایست به منظور محاسبه حق¬بیمه و تکمیل فرآیند مربوطه رأساً به شعبه محل بیمه پردازی مراجعه گردد.
8-بله، حسب استعلام به عمل آمده از ستاد کل نیروهای مسلح، مشمولین نظام وظیفه در ایام خدمت سربازی به عنوان پرسنل نیروهای مسلح محسوب می¬گردند و به طور تمام وقت در خدمت نیروهای مسلح می باشند بنابراین اشتغال به کار همزمان آنان به نحوی که بتوانند از مزایای بیمه و بازنشستگی آن بهره مند شوند قانونی نبوده و برهمین اساس در این گونه موارد حق بیمه کل دوره خدمت نظام وظیفه متقاضیان موصوف محاسبه میگردد.
9-به علت عدم تناسب بین دوره و مدت خدمت سربازی انجام شده، سیستم مذکور مدت خدمت مذکور را ملاک عمل قرار داده و معادل آن به قبل از تاریخ پایان خدمت متقاضیان اضافه میگردد.
10-درصورت پرداخت کامل حق بیمه متعلقه از سوی متقاضی در مهلت تعیین شده (اعم از یکجا یا به صورت اقساط)، سوابق مورد بحث به مجموع سوابق بیمه پردازی فرد نزد سازمان تامین اجتماعی جهت بهره¬مندی از مزایای قانونی آن اضافه می گردد.
11- مبنای پرداخت مدت خدمت وظیفه عمومی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی در مورد کارمندان، حکم حقوقی زمان واریز و در مورد بیمه شدگان مشمول قانون کار بین آخرین دستمزد مبنای حق بیمه و میانگین دستمزد یکسال قبل از زمان درخواست، هر کدام که بیشتر باشد، می باشد.
12-در حال حاضر خرید سربازی و خدمت جبهه تنها برای بیمه شدگانی که دارای ارتباط فعال با سازمان می باشند امکان پذیر است.
13- کسانی که بیمه شده بیمه های خویش فرما(مشاغل ازاد، اختیاری و ..) می باشند در زمان درخواست باید حق بیمه ماه جاری را پرداخت کرده باشند.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- شرایط بازنشستگی عادی خانم/آقا در بیمه تامین اجتماعی به چه صورت می باشد؟
2-مدارک لازم جهت درخواست بازنشستگی چیست؟
3-آیا مدارک را باید کپی برابر اصل خودمان کنیم؟
4-آیا حتما باید در شعبه اصلی بیمه پردازی درخواست بازنشستگی صورت گردد؟
5-آیا شخصی دیگر با در دست داشتن مدارک شناسایی بیمه شده اصلی می توانددرخواست بازنشستگی دهد؟
6-در چه صورتی بدون شرایط سنی فرد می تواند در خواست بازنشستگی دهد؟
7-شرایط سنی بازنشستگی زنان چگونه است؟
8-شرایط بازنشستگی برای شخصی با 60 سال سن به چه صورت می باشد؟
9- آیا در درخواست بازنشستگی سند ازدواج الزامی است؟
10- آیا در درخواست بازنشستگی کارت پایان خدمت جزو مدارک می باشد؟
11-شرایط بازنشستگی اتباع خارجی چگونه است؟
12-درخواست بازنشستگی برای بیمه شده ای که خارج از کشور می باشد به چه صورت است؟
13-بازنشستگی خانم ها در سن 42 سالگی همچنان انجام می گردد؟
14-آیا شرایطی برای بازنشستگی پیش از موعد در حال حاظر موجود می باشد؟
15-مدارک لازم جهت بازنشستگی اتباع خارجی چیست؟
16-آیا امکان درخواست بازنشستگی برای اتباع در سامانه غیر حضوری وجود دارد؟
17-آیا برای ثبت درخواست بازنشستگی نیاز به مراجعه حضوری به شعبه می باشد؟
18- ثبت درخواست بازنشستگی از چه طریق امکان پذیر است؟
19- چه افراد ی برای ثبت درخواست بازنشستگی تنها از شعبه باید اقدام کنند؟
20- چه افراد مشمول قانون تعیین تکلیف می شوند؟
| 1- بیمهشده زن:
داشتن 55 سال تمام سن و حداقل 20 سال کامل سابقه پرداخت حق بیمه
داشتن 45 سال تمام سن و حداقل 30 سال کامل سابقه پرداخت حق بیمه
داشتن 35 سال کامل سابقه پرداخت حق بیمه بدون شرط سنی
داشتن 42 سال تمام سن و حداقل 20 سال کامل سابقه پرداخت حق بیمه (صرفاً زنان کارگر مشمول قانون کار)
بیمهشده مرد:
داشتن 60 سال تمام سن و حداقل 20 سال کامل سابقه پرداخت حق بیمه
داشتن 50 سال تمام سن و حداقل 30 سال کامل سابقه پرداخت حق بیمه
داشتن 35 سال کامل سابقه پرداخت حق بیمه بدون شرط سنی
در رابطه با بیمه پردازان بیمه کارگران ساختمانی شرایط بازنشستگی به صورت زیر می باشد:
داشتن 60 سال تمام سن و حداقل 20 سال کامل سابقه پرداخت حق بیمه
یا داشتن 35 سال کامل سابقه پرداخت حق بیمه
همچنین در صورت احراز شرایط حداقل سن یعنی 60 سال تمام آقایان و 55 سال تمام خانم ها با هر میزان سابقه بالای 10 سال می توانند جهت استفاده از مزایای بازنشستگی اقدام نمایند.
2-مدارک هویتی(شناسنامه و کارت ملی)و تکمیل فرم درخواست
3-خیر
4-بله
5- خیر، فقط شخص متقاضی و یا وکیل قانونی(با در دست داشتن وکالت نامه محضری جهت امور بیمه ای) می توانند درخواست بازنشستگی را ثبت کنند.
6-با داشتن 35 سال سابقه پرداخت حق بیمه می توان بدون شرایط سنی بازنشستگی خود را به شعبه مربوطه اعلام نماید.
7-با داشتن 42 سال سن و 20 سال سابقه مشمول قانون کار و با 55 سال سن و حداقل 10 سال سابقه به بالا و با 45 سال سن و 30 سال سابقه و 35 سال سابقه بدون شرایط سنی می توانند درخواست بازنشستگی خود را اعلام نمایند.
8-آقایان با 60 سال سن و بالاتر با داشتن 10 سال سابقه به بالا (در صورتی که زیر ده سال سابقه داشته باشند می توانند ما به التفاوت را تا 10 سال یکجا پرداخت نمایند)و خانم ها با 55 سال سن به بالا با داشتن 10 سال سابقه به بالا (در صورتی که زیر 10 سال سابقه داشته باشند می توانند ما به التفاوت را تا 10 سال یکجا پرداخت نمایند) و بازنشستگی خود را اعلام نمایند.( تبصره 1 و خود ماده 76 صدق می کند.)
9-بله ارائه سند ازدواج برای دریافت عائله مندی الزامی است.
10- خیر
11-مانند سایر بازنشستگان
12- با ارائه وکالتنامه(به صورت محضری در امور بیمه ای) و با ذکر عنوان ارائه درخواست بازنشستگی وکیل می تواند به صورت غیر حضوری از طریق سامانه eservices.tamin.ir و به صورت حضوری با مراجعه به آخرین شعبه محل بیمه پردازی اقدام نماید. ضمنا بیمه شده می تواند با مراجعه به سفارت خانه ها و کنسولگری های ایران در آن کشور و صدور تاییدیه مرجع مذکور به همراه فرم درخواست بازنشستگی و ارسال آن به کشور برای برقراری مستمری بازنشستگی اقدام گردد.
13-در صورتی که 5 سال از شرایط سنی بازنشستگی بیمه شده گذشته باشد(برای آقایان65 سال سن و خانم ها 60 سال سن )و تکمیل 20 سال سابقه می توان کارفرما درخواست بازنشستگی بیمه شده را به شعبه مربوطه اعلام نماید.(وفق ماده 78 و تبصره های ذیل آن)
14-بله بازنشستگی خانم های که قرارداد کار آنان مشمول قانون کار(طبق قوانین وزارت کار بیمه شده و مشمول 30 درصد پرداخت حق بیمه می باشند)می توانند با 42 سال سن و 20 سال سابقه درخواست بازنشتگی نمایند.
15-اصل شناسنامه،گذرنامه درصورت دارابودن،مجوز اشتغال به کار و یا شناسنامه کار
16-با توجه به اینکه امکان ثبت نام در سامانه غیرحضوری برای اتباع وجود ندارد، در نتیجه امکان ثبت درخواست بازنشستگی نیز ازین طریق وجود ندارد.
17- خیر، ثبت درخواست بازنشستگی از طریق سایت www.es.tamin.irانجام میگردد.
18- ثبت درخواست بازنشستگی از سایت www.es.tamin.ir منوی مستمری بگیران- بازنشستگی- برقراری مستمری بازنشستگی قابل ثبت است.
19- افرادی شامل قانون تعیین تکلیف میگردند.
20- اقایان بالا 60 سال و خانم های بالای 55 سال که کمتر از 10 سال سابقه دارند.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-بازرسی حادثه چگونه انجام می گردد و چه مدارکی لازم است؟
2-مدارک الزاما باید به آخرین شعبه ی بیمه پردازی ارائه شود؟
3--اگر مدارک و شرایط اقدام برای بررسی حادثه چگونه است؟
4-آیا حادثه در مسیر رفت و برگشت به محل کار، مشمول حوادث ناشی از کار می باشد؟
5-حداقل سابقه مورد نیاز برای بیمه پردازان اجباری جهت دریافت حمایت های کوتاه و بلند مدت بابت حوادث ناشی از کار، چه میزان می باشد؟
6-حمایت های سازمان تامین اجتماعی در خصوص حوادث ناشی از کار بیمه شدگان به چند دسته تقسیم می شود؟
7-نحوه تشخیص حوادث ناشی از کار مشمولین بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد و بیمه شدگان خاص چگونه خواهد بود؟
8-روند حمایت های حوادث ناشی از کار بیمه شدگان کارگران ساختمان به چه صورت می باشد؟
9-در چه شرایطی رانندگان مشمول حمایت های حوادث ناشی از کار می شوند؟
10-آیا بیمه شده ای که در گذشته دچار حادثه ناشی از کار شده است، در حال حاضر مشمول حمایت های سازمان می گردد؟
11-آیا اعمال رای مراجع قضایی در خصوص حوادث ناشی از کار، بابت بیمه شده اجباری، برای سازمان تامین اجتماعی الزامی است؟
12-چنانچه کارگر بیمه شده کمتر از 15 سال سن داشته باشد و در کارگاه دچار حادثه ناشی از کار گردد، روند بررسی حادثه از سوی سازمان چگونه می باشد؟
13-روند بررسی حادثه ناشی از کار اتباع خارجی در کارگاه مشمول قانون تامین اجتماعی به چه صورت می باشد؟
14-در صورت وقوع حادثه برای کارگر فاقد رابطه بیمه پردازی، وظیفه سازمان تامین اجتماعی چیست؟
15-زمانی که در یک کارگاه برای بیمه شده اجباری حادثه ناشی از کار رخ دهد و براساس بررسی های صورت گرفته کارفرما مقصر شناخته شود، از سوی سازمان تامین اجتماعی چه جریمه هایی برای وی لحاظ میگردد؟
16-آیا کارگری که طبق دستور کارفرما عازم ماموریت اداری گردد و در حین مسیر دچار تصادف با وسیله نقلیه یا نزاع و درگیری شود، آیا حادثه فوق مشمول حوادث ناشی از کار می باشد؟
17-مدارک الزاما باید به آخرین شعبه ی بیمه پردازی ارائه شود؟
18- اگر حادثه ناشی از کار توسط کارفرما گزارش نشود، بیمه شده چطور می تواند جهت درخواست اقدام کند؟
19-مدارک و شرایط اقدام برای بررسی حادثه اتباع بیگانه به چه صورت است ؟
20- شرایط و مدارک بررسی حادثه در خصوص رانندگان برون شهری و درون شهری مشمول بیمه به چه صورت میباشد ؟
21- شرایط بررسی حادثه در خصوص کمک راننده به چه صورت میباشد ؟
22- شرایط و مدارک حادثه بیمه شده شناورهای باری و و صیادی به چه صورت میباشد ؟
23- اگر فردی در اثر حادثه ناشی از کار فوت کند و شرایط ماده 80 را نداشته باشد، نحوه ارائه تعهدات بلند مدت به چه صورت است؟
24- آیان امکان ثبت غیرحضوری حادثه ناشی از کار وجود دارد؟
| 1-گزارش اعلام حادثه- گزارش بازرسی کار-نظریه کارشناس رسمی دادگستری - نظریه پزشکی قانونی-گزارش مقامات انتظامی - آرای صادره از سوی مراجع قضایی - مدارک درمانی - نوع گواهینامه رانندگی و اعتبار آن - حکم ماموریت - سایر مدارک مرتبط- گزارش حادثه مدارک مرتبط ضمیمه حسب مورد توسط واحد اجرایی ذیربط در خواست می گردد.
2-به شعبه دریافت کننده حق بیمه در زمان وقوع حادثه باید ارائه شود.(شعبه آخر بیمه پردازی واحد فنی بیمه شدگان)
3-مهلت ارائه مدارک 3 روز اداری (72 ساعت ) می باشد.
نحوه اقدام : بعد از ارائه گزارش حادثه - واحد اجرایی ذیربط نسبت به درخواست مدارک مستند ضمیمه مدارک بیمارستانی و گزارش مقامات انتظامی و... اقدام نموده و حادثه مورد نظر توسط بازرسی فنی امور بیمه شدگان بررسی می گردد.
بیمه شده - بازمانده - کارفرما یا نماینده قانونی کارفرما موظف هستند که پیگیری نمایند
درصورت خارج از تاریخ مهلت می توانند با ارائه مدارک مبنی بر علت تاخیر اقدام نمایند.
4-بله، هر حادثه ای که در مسیر رفت و برگشت بیمه شده به کارگاه و بالعکس اتفاق می افتد چنانچه در مسیر عادی بین کارگاه و منزل بیمه شده واقع شود ناشی از کار خواهد بود. منظور از مسیر عادی منطقی ترین و متعارف ترین مسیر از بعد مسافت و زمان و سایر شرایط تاثیر گذار می باشد.
11-بله، چنانچه پس از اقدامات انجام شده توسط شعب، رأیی از سوی مراجع قضایی صادرگردد که در تصمیم قبلی موثر باشد، سازمان موظف است با توجه به مفاد رأی مذکور در پرونده بیمه شده تجدید نظر نماید.
12-به استناد بند الف ماده 4 قانون تامین اجتماعی افرادی که به هر عنوان در مقابل دریافت مزد یا حقوق کار می کنند مشمول این قانون و حمایتهای مقرر در آن خواهند بود برهمین اساس، در صورت وقوع حادثه برای مشمولین قانون تامین اجتماعی،بررسی حادثه این افراد در چارچوب ضوابط مربوطه قابل رسیدگی خواهد بود.
13-به استناد ماده 120 قانون کار، اتباع بیگانه در صورتی می توانند در ایران مشغول به کار شوند که دارای روادید ورود با حق کار و پروانه کار باشند، بنابراین جهت بررسی حوادث اتباع بیگانه علاوه بر اخذ مدارک مورد نیاز حسب مورد، می¬بایست مجوز اشتغال به کار فرد حادثه دیده در بررسی حادثه مد نظر قرار گیرد.
14-چنانچه اشتغال و وجود رابطه مزدبگیری کارگر حادثه دیده با کارفرمای ذیربط با ارائه مدارک مربوطه محرز گردد ، بررسی حادثه در چارچوب ضوابط مقرر صورت می پذیرد.
15-سازمان هزینه های مربوط به معالجه، غرامات ، مستمری ها و غیره را پرداخته و به استناد ماده 66 قانون متناسب با درصد قصور تعیین شده از سوی آراء مراجع ذیصلاح، خسارات وارده به سازمان طبق ماده 50 قانون تامین اجتماعی از کارفرما مطالبه و وصول می گردد.
16-چنانچه بیمه شدگان حین انجام ماموریت و به سبب کار موظف دچار حادثه گردند، حادثه آنان در چارچوب ماده 60 قانون تامین اجتماعی قابل بررسی خواهد بود.
5-کلیه بیمه شدگان از نخستین روز اشتغال در موسسات یا کارگاه های مشمول قانون تامین اجتماعی در صورت بروز حادثه ناشی از کار محق به استفاده از حمایتهای کوتاه مدت و بلند مدت سازمان می باشند.
سازمان تامین اجتماعی با استناد به مواد 71، 73 و بند 3 ذیل تبصره 3 ماده 80 قانون تامین اجتماعی موظف است، چنانچه بیمه شده در اثر حوادث ناشی از کار از کارافتاده شود (اعم از کلی یا جزئی) یا فوت نماید بدون در نظر گرفتن مدت سابقه پرداخت حق بیمه حسب مورد مستمری مربوطه را برای او یا بازماندگان واجد شرایط برقرار کند.
6-در صورت وقوع حادثه ناشی از کار، بیمه شده یا خانواده او از تمامی تعهدات قانونی شامل خدمات درمانی، معالجه شخص بیمه شده، پروتز اروتز، غرامت دستمزد ایام بیماری، غرامت نقص عضو، از کارافتادگی جزئی، کلی و فوت، حسب مورد بهره مند خواهد شد.
7-جهت بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد تشخیص حادثه ناشی از کار به عهده کمیسیونی مرکب از مسئول واحد تعاون، کار و رفاه اجتماعی محل، رئیس و بازرس فنی شعبه ذیربط و با رعایت مقررات کلی قانون تامین اجتماعی خواهد بود. همچنین جهت بیمه شدگان خاص نحوه تشخیص حوادث همانند سایر بیمه شدگان با توجه به نوع شغل و حرفه مورد نظر با اخذ مستندات مربوطه و سایر مقررات قانونی مورد عمل امکان پذیر می باشد.
8-چنانچه برای کارگران شاغل در کارهای ساختمانی که اشتغال آنان در مشاغل ساختمانی مورد تائید قرار گرفته در حین انجام کار ساختمانی، اعم از ایجاد یا توسعه ساختمان، تجدید بنا، تعمیرات اساسی و یا تخریب مربوط به ساختمان حادثه ای رخ دهد بررسی حادثه فرد آسیب دیده با رعایت سایر الزامات قانونی امکان پذیر خواهد بود.
9-با توجه به ماهیت شغل رانندگی که فاقد محل کار واحد می باشند، کلیه حوادثی که از مبداء بارگیری و تحویل بار یا کالا تا مقصد آن و زمان برگشت در طول سفر و مسیرهای متعارف ناشی از فعالیت امر رانندگی اتفاق می افتد در اجرای ماده 60 قانون تامین اجتماعی قابل بررسی می باشد.
10-در صورتی که بیمه شده در سنوات گذشته دچار حادثه شده و کارفرما از ارائه گزارش حادثه خودداری نموده باشد، در صورت ارائه اسناد و مدارک مربوطه، امکان بررسی حادثه با رعایت ضوابط مقرر وجود خواهد داشت.
17- به شعبه دریافت کننده حق بیمه در زمان وقوع حادثه باید ارائه شود.(شعبه آخر بیمه پردازی واحد فنی بیمه شدگان)
18- بیمه شدگان میتوانند از طریق طرح دعوی در اداره کار اقدام نمایند.
19-جهت بررسی حوادث اتباع بیگانه علاوه بر اخذ مدارک مورد نیاز حسب مورد، می بایست قبل از هرگونه اقدام مجوز اشتغال به کار فرد حادثه دیده از کارفرما و یا مراجع ذیصلاح اخذ و در بررسی حادثه مدنظر قرار گیرد
20-اعلام حادثه توسط راننده یا افراد خانواده وی و تکمیل فرم مربوطه-پرینت لیست و سوابق پرداخت حق بیمه-دفترچه رانندگی یا کارت هوشمند یا پروانه کار و هرگونه مجوز فعالیت از مراجع ذیربط در امر رانندگی-گواهینامه رانندگی مرتبط با وسیله نقلیه ای که رانندگی آنرا به عهده داشته است-اخذ حواله بار، صورت وضعیت مسافر یا بارنامه مربوط به زمان وقوع حادثه-عنداللزم بازرس فنی می بایست با مراجعه به موسسه مسافربری یا باربری صادر کننده صورت وضعیت یا بارنامه نسبت به اخذ نسخه مخصوص موسسه مربوطه اقدام و کنترل های لازم را به منظور صحت وسقم صدور اسناد مورد نظر قبل از وقوع حادثه به عمل آورد.-گزارش پلیس راه یا راهنمائی رانندگی نیروی انتظامی همراه با کروکی از صحنه تصادف. سایر مدارک"
21-"حادثه کمک راننده ای که در زمره بیمه شدگان مشمول قانون تامین اجتماعی قرار گرفته ولیکن در زمان وقوع حادثه، بارنامه یا صورت وضعیت به نام راننده اصلی صادر گردیده باشد نیز قابل بررسی خواهد
22-تصویر مانفیست ( صورت وضعیت مربوط به مشخصات شناورها در خصوص حمل بار و امورصیادی)– تصویر مجوز خروج– تصویر کارت صیادی و ...
23- در صورت تایید حادثه ناشی از کار توسط واحد های اجرایی و اداره کل امور بیمه شدگان، تعهدات بلند مدت برقرار میگردد.
24 بله، در سایت es.tamin.ir کارفرمایان در منوی کرفرمایان-خدمات کارفرمایان- اعلام حادث ناشی از کار و در صورت عدم همکاری کارفرما، بیمه شده در منوی بیمه شدگان- امور بیمه شدگان- اعلام حادثه ناشی از کار می کنند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-جهت جمع آوری سوابق به کدام شعبه باید مراجعه کنیم ؟
2-مدارک لازم جهت جمع آوری سابقه چیست؟ | 1-در حال حاضر نیاز به تجمیع سوابق نمی باشد و در صورت نیاز شعبه اقدام به تجمیع سوابق خواهد نمود.
2-با توجه به متمرکز شدن سوابق نیاز به تجمیع سوابق نمی باشد و در صورت نیاز واحد اجرائی (شعبه) اقدام به تجمیع سوابق در زمان بهره برداری تعهدات انجام خواهد داد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-جهت برقراری مستمری بازماندگان چگونه باید اقدام نمایند؟
2-مدارک لازم جهت درخواست مستمری بازماندگان چیست؟
3-ایا جهت ثبت درخواست مستمری بازمانده لازم به مراجعه حضوری به شعبه می باشد؟
4-در صورتی که انحصار وراثت در دست نباشد،پرونده پیگیری می شود؟
5-مستمری بیمه شده اصلی بعد از فوت شامل چه کسانی می گردد؟
6-آیا به دختری که طلاق گرفته مستمری بازمانده تعلق می گیرد؟
7-آیا به دختری که همسرش فوت شده مستمری پدر مرحوم خود را می تواند استفاده نماید؟
8- آیا پسر از کار افتاده می تواند از مستمری پدر مرحوم خود استفاده نماید؟
9-در صورتی که مادر و پدر متوفی تحت پوشش نبوده باشند می توانند بعد از فوت برای دریافت سهم اقدام کنند؟
10-فرزندان ذکور در صورتی که بالای 19 سال سن داشته باشند و در زمان فوت تحت تکفل پدر نباشد،بعد از فوت پدر می تواند جهت دریافت مستمری پدر خود اقدام کند؟
11-درصورتی که سازمان متوجه شود طلاق دختر بازمانده صوری است آیا حقوق قطع می شود؟
12-در چه صورتی فرزند دختر که خودش بازنشسته سازمان باشد، میتواند از حقوق خود انصراف دهد و حقوق پدرش را دریافت کند؟
13-در صورتی که متوفی(آقا)، دارای دو همسر باشد، از همسر اول فرزند داشته باشد که ثبت در شناسنامه نشده باشد، در زمان برقراری حقوق فرزند سهم دارد؟
14-در صورتی که دختر حقوق مستمری پدر خود را دریافت کند و همزمان صیغه ی شخصی باشد، بازرس شعبه میتواند مستمری فرد را قطع کند؟
15-فرزند دختر بدلیل عدم آگاهی برای دریافت حقوق پدر اقدام نکرده است.در صورت اقدام، حقوق از چه زمانی به وی تعلق میگیرد؟
16- درصورتی که متوفی در 2 صندوق بیمه پرداز بوده باشد، بازماندگان می توانند هر دو حقوق ( دو صندوق متفاوت) را برقرار کنند؟( مثال : مادر حقوق صندوق تامین اجتماعی را دریافت کند، فرزند دختر حقوق صندوق خدمات درمانی)؟
17-حقوق برای بازماندگان ازچه زمانی برقرار میگردد؟
18-برقراری مستمری بازمانده برای ایرانیان خارج از کشور امکان پذیر است؟
19-مدارک مورد نیاز جهت برقراری مستمری بازمانده ایرانیان خارج از کشور چیست؟
20-آیا امکان ثبت درخواست مستمری بازمانده از سایت خدمات غیرحضوری در خارج از کشور برای بازماندگان خارج از کشور وجود دارد؟
21-چه مدارکی جهت ثبت درخواست مستمری بازمانده ایرانیان خارج از کشور لازم است؟
22-آیا در صورت فوت پدر و مادر، فرزند می تواند مستمری هر دو را دریافت کند؟
23-شرایط وکیل قانونی جهت برقراری مستمری بازمانده به چه صورت می باشد؟
24- در صورتی که متوفی در 2 صندوق بیمه پرداز بوده باشد، بازماندگان می توانند هر دو حقوق ( دو صندوق متفاوت) را برقرار کنند؟
25- بازماندگان بیمه شده زن در چه صورتی حائز دریافت مستمری می باشند؟
26- همسر بیمه شده متوفی، با چه شرایط مستمری شوهر متوفی خود را دریافت می نمایند؟ | 1-بعد از ثبت نام در سایتwww.es.tamin.ir وارد بخش مستمری بگیران_مستمری بازمانده_ برقراری مستمری بازمانده شده و درخواست خود را ثبت نمایند.
2-گواهی فوت و اصل شناسنامه و کارت ملی مرحوم و شناسنامه و کار ملی و دفترچه بیمه بازماندگان
3-بله به آخرین شعبه مربوطه مراجعه شود و یا از طریق سامانه eservices.tamin.ir
4-بله ،مستمری از تاریخ فوت لغایت 9 ماه بعد از فوت بیمه شده اصلی پرداخت می گردد بعد از این فرصت 9 ماهه در صورت عدم ارائه انحصار وراثت مستمری قطع می گردد.
5- زن - فرزندان- شوهر- والدین
6-در صورت نداشتن شغل و شوهر مستمری تعلق میگیرد.
7-بله ، در صورت نداشتن حقوق مستمری از طریق همسر و نداشتن شغل و شوهر می تواند از حقوق مستمری پدر مرحوم استفاده نماید.
8-فرزند پسر از کارافتاده معلول در صورت ارائه مدارک به شعبه پدر و ثبت درخواست کمیسیون پزشکی و پس از رای کمیسیون و تایید آن، مستمری پدر برایش برقرار می گردد. در صورتی که قبل از فوت پدر ازکارافتادگی فرزند تایید و تحت تکفل باشد مستمری بدون نیاز کمیسیون برای فرزند برقرار می گردد.
9-درصورتی که مادر و پدر متوفی تحت کفالت نبوده باشند برای برقراری مستمری بعد از فوت فرزند(بیمه شده اصلی)می توانند با در داشتن مدارک(گواهی فوت ، شناسنامه ، کارت ملی ) به آخرین شعبه بیمه پردازی مراجعه و درخواست ثبت نمایند.
10-حین الفوت می بایست کفالت و یا اشتغال به تحصیل داشته باشند.
11-بله.وفق قوانین و مقررات مربوطه موضوع بررسی و در صورت تایید صوری بودن طلاق،مستمری قطع می گردد.
12-درصورتی که مستمری بازنشستگی بدون اعمال ماده 111 قانون تامین اجتماعی برقرار گردیده باشد، می تواند با ارائه درخواست انصراف از دریافت مستمری (ثبت در دفاتر اسناد رسمی)، مستمری والدین خود را دریافت نماید.
13-پس از انجام بررسی های لازم از طریق ثبت احوال و تایید مراجع ذیصلاح و احراز شرایط قانونی فرزندان وفق ضوابط و مقررات مربوطه، مستمری بازماندگان (براساس درصد سهام تعیین شده برای هرکدام از بازماندگان) تعلق خواهد گرفت.
14-در صورتی که از عمر طبیعی بیشتر نباشد، قطع نمی گردد.
15-ابتدا شرایط احراز برقراری مستمری بازماندگان درخصوص فرزند اناث وفق قوانین و مقررات مربوطه بررسی و در صورتیکه استحقاق دریافت مستمری بازماندگان مشمول گذشت زمان نباشد و حین الفوت تحت کفالت پدر باشد و امکان بررسی اشغال در مقطع زمانی فوت پدر باشد از زمان فوت تعلق می گیرد و در غیراینصورت از زمان ارائه درخواست، مستمری پرداخت می گردد.
16-موانع قانونی جهت بیمه پردازی در 2صندوق وجود دارد، لذا استثنائاتی نیز قانون گذار جهت دریافت از دوصندوق وضع نموده است.علی ایحال درصورتی که مانع قانونی در دریافت و پرداخت مستمری از 2 صندوق وجود نداشته باشد مراتب وفق ماده 81 و 82 قانون تامین اجتماعی و ملحوظ نظر قراردادن ماده 48 قانون حمایت خانواده به بازماندگان واجد شرایط بررسی و پرداخت می گردد.
17-برقراری مستمری بازماندگان برای همسر بیمه شده اصلی از زمان فوت و برای فرزندان (فرزند دختر در صورتی که ازدواج نکرده و یا اشتغال نداشته باشند و فرزندان پسر که سن آنان زیر 19 سال می باشد)از زمان درخواست پرداخت می گردد.
18- در صورتیکه مرحوم دارای سابقه معتبر نزد سازمان تأمین اجتماعی باشد بازماندگان حائز شرایط یا وکیل قانونی(با ارائه وکالتنامه رسمی و با درج عنوان برقراری مستمری بازماندگان) آنان با ارائه مستندات مربوطه به آخرین شعبه بیمه پردازی یا کارگزاران رسمی برون مرزی می توانند نسبت به ارائه درخواست اقدام نمایند.
19- مانندسایر بازماندگان وکالتنامه باید به تایید سفارت خانه یا به تایید یکی از کارگزاریها که مورد تایید سازمان می باشد مدارک فوت بیمه شده اصلی، مدارک هویتی بیمه شده اصلی، مدارک هویتی افراد تبعی
20-خیر، این امکان وجود ندارد.
21-
22- در صورت داشتن شرایط، می تواند مستمری هر دو را همزمان دریافت کند.
23-فرد مورد نظر باید وکالتنامه رسمی(ثبت شده در دفاتر اسناد رسمی)با درج عنوان برقراری مستمری بازماندگان داشته باشد.
24- خیر امکان دریافت مستمری از دو صندوق به صورت همزمان امکان پذیر نمی باشد.
25- شوهر مشروط بر اینکه اولا تحت تکفل زن بوده، ثانیا سن او از شصت سال متجاوز باشد و یا طبق نظر کمیسیون پزشکی موضوع ماده 91 این قانون ازکارافتاده کلی بوده و در هر حال از سازمان مستمری دریافت نکنند همچنین فرزندان به شرط آنکه پدر در قید حیات نبوده و تحت تکفل بوده و از مستمری دیگری استفاده ننمایند.
26-عیال دائم بیمه شده متوفی از حقوق وظیفه یا مستمری وی برخوردار میگردد و ازدواج مانع دریافت حقوق نمی باشد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-با راه اندازی طرح 3070، مدارک جهت دریافت هدیه ازدواج می بایست بارگذاری شود؟
2-آیا به فرد بازنشسته هدیه ازدواج تعلق میگیرد ؟
3-در صورت فوت بیمه شده ، هدیه ازدواج به وراث آن شخص تعلق می گیرد؟
4-در صورتی که بیکاری به دلیل تغییر ساختار شرکت باشد هدیه ازدواج در دوره دریافت بیمه بیکاری به فرد تعلق می گیرد ؟
5- آیا به کارکنان رسمی دولت هدیه ازدواج تعلق می گیرد ؟
6-چه افرادی مشمول کمک هزینه ازدواج می باشند؟
7-برای دریافت هدیه ازدواج (کمک هزینه ازدواج) چه مدارکی لازم است؟
8-میزان سابقه من بیش از 720 روز است ولی سیستم پیغام می دهد فاقد سابقه لازم هستید چه باید بکنم؟
9-تاریخ عقد و کد ملی همسر را بدرستی وارد می کنم ولی سیستم پیغام میدهد اطلاعات با مرجع منطبق نیست چه باید بکنم؟
10-بیمه شده تاریخ عقد وکد ملی همسر را بدرستی وارد کرده است ولی سیستم پیغام میدهد اطالاعات با مرجع مطابق نیست، مشکل کجاست؟
11-اگر شخصی در زمان ازدواج اول شرایط دریافت هدیه ازدواج را دارا بوده ، اما اقدام به دریافت نکرده باشد، در حال حاضر ازدواج مجدد کرده باشد میتواند برای هدیه ازدواج ( ازدواج اول) اقدام کند؟
12-در صورتی که آقا (بیمه شده اصلی) ازدواج اول باشد، اما همسر وی ازدواج دومش باشد، به بیمه شده ی آقا کمک هزینه ازدواج تعلق میگیرد؟
13-اگر تاریخ ازدواج در سال های گذشته باشد، باز هم بیمه شده از طریق سامانه میبایست اقدام کند؟
14-شخص برای دریافت هدیه ی ازدواج می بایست در زمان درخواست بیمه پرداز باشد؟
15-جهت دریافت هدیه ازدواج، جمع آوری سوابق الزامی می باشد؟ | 1-خیر با وارد کردن کد ملی همسر و تاریخ عقد اطلاعات از ثبت احوال واکشی میشود
2-خیر. باستناد بند(1) ماده 85 قانون تامین اجتماعی یکی از شرایط دریافت کمک هزینه ازدواج ، داشتن ارتباط بیمه ای با کارفرما می باشد . لذا از انجا که فرد بازنشسته فاقد ارتباط بیمه ای بوده و بعبارتی بیمه شده نمی باشد لذا پرداخت کمک هزینه ازدواج به مستمری بگیران موضوعیت ندارد .
3-بلی ، درصورتیکه بیمه شده حائز شرایط مقرر در ماده 85 قانون تامین اجتماعی بوده و بعد از ازدواج فوت نماید، پرداخت کمک ازدواج به وراث قانونی بلامانع می باشد .
4-حسب بند 1 ماده 85 قانون تامین اجتماعی یکی از شرایط دریافت کمک هزینه ازدواج ارتباط بیمه ای با کارفرما می باشد. از آنجا که بیمه شدگانی که بواسطه تغییر ساختار بیمه بیکاری دریافت می کند بمنزله قطع رابطه استخدامی تلقی نمی شود،لذا پرداخت کمک هزینه ازدواج با رعایت سایر شرایط قانونی بلامانع می باشد .
5-بله.درصورت احراز سایر قانونی می توانند از هدیه ازدواج برخوردارگردند .
6-"6- الف-ازدواج اول بیمه شده باشد.
ب -در تاریخ ازدواج(عقد دائم) رابطه ی استخدامی بیمه شده با کارفرما قطع نشده باشد
ج -بیمه شده ظرف پنج سال قبل از تاریخ عقد دائم حداقل ۷۲۰ روز سابقه پرداخت حق بیمه داشته باشد.
د -عقد در دفاتر اسناد رسمی ثبت شده باشد .
ه - بیمه شدگان حرف و مشاغل آزاد، اختیاری، قالی بافان ، و کارگران ساختمانی مشمول دریافت هدیه ی ازدواج نیستند
ی -پرداخت هدیه ی ازدواج بیمه شدگان کارگاههای دارای قرارداد پورسانتاژی بر عهده ی کارفرما میباشد"
7-چنانچه تاریخ عقد بعد از سال 92 باشد،با ثبت درخواست در سامانه غیرحضوری به نشانیeservices.tamin.ir می تواند نسبت به دریافت کمک ازدواج اقدام نماید و نیاز به ارائه هیچگونه مدرکی نمی باشد.
برای تاریخ ازدواج قبل از سال 92: اصل کپی 5 صفحه اول عقد نامه - اصل و کپی شناسنامه زوجین - فرم تعهد ازدواج می بایست در دفتر اسناد رسمی تایید گردد.
8-سوابق خدمت سربازی، بیمه اختیاری، مشاغل آزاد، قالیبافان، انتقال کسور از سایر صندوق ها، کارگران ساختمانی، قالیبافان در محاسبه 720 روز لحاظ نمی گردد. می توانید از طریق سامانه خدمات غیرحضوری، منوی بیمه شدگان، خدمات سابقه، سوابق خود را مشاهده نموده و در صورت اعتراض به سابقه از منوی خدمات سابقه، اعتراض به سابقه دارای کسری کارکرد یا اشکال و یا اعتراض به سوابق ناموجود اقدام نمایید.
9-اطلاعات واصله از ثبت احوال با اطلاعات وارده همخوانی ندارد لذا خواهشمند است صفحه مشخصات صفحه اول و صفحه مشخصات همسر در شناسنامه زوجین را در سامانه خدمات غیرحضوری بارگذاری نمایید.
10-اطلاعات واصله از ثبت احوال با اطلاعات وارده همخوانی نداردخواهشمند است صفحه مشخصات صفحه اول و صفحه مشخصات همسر در شناسنامه زوجین را بارگذاری نمایید.
11- بله
12- بله - درصورت احراز شرایط دریافت هدیه ازدواج تعلق میگیرد.
13-از طریق سامانه خدمات غیرحضوری به نشانی eservices.tamin.ir و ثبت مشخصات می توان اقدام نمود.
14-اطلاعات ازدواج به صورت ماهانه در قالب یک فایل تجمیعی به سازمان تامین اجتماعی ارائه می گردد، چنانچه نام بیمه شده در اطلاعات ثبت احوال نمی باشد، می تواند از سازمان مذکور پیگیری نماید.
15-اطلاعات ازدواج به صورت ماهانه در قالب یک فایل تجمیعی به سازمان تامین اجتماعی ارائه می گردد، چنانچه نام بیمه شده در اطلاعات ثبت احوال نمی باشد، می تواند از سازمان مذکور پیگیری نماید. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- مدارک مورد نیاز برای دریافت هزینه وسایل پزشکی (کمک هزینه اروتز - پروتز) چیست؟
2- آیا اتباع مشمول دریافت کمک هزینه اروتز و پروتز هستند؟
3- شرایط دریافت کمک هزینه اروتز و پروتز برای بیمه شدگان چیست؟
4- کمک هزینه را میتوان قبل از خرید از سازمان دریافت کرد؟
5- شرایط تایید کمک هزینه اروتز و پروتز عینک جهت دریافت چیست؟
6- بهای کنتاکت لنز چگونه قابل پرداخت می باشد؟
7- شرایط دریافت هزینه های مربوط به عینک و دندان مصنوعی برای مستمری بگیران (بازنشستگان، ازکارافتادگان و بازماندگان) برای بار دوم چگونه است؟
8- اروتز و پروتز چیست؟
9- دریافت اقلام کمک پزشکی اروتز و پروتز شامل کدام دست از بیمه شدگان میشود؟
10- پرداخت هزینه سمعک برای کودکان زیر 6 سال چگونه می باشد؟
11- شرایط کلی تایید کمک هزینه اروتز و پروتز جهت دریافت چیست؟
12- تایید اروتز سمعک توسط چه پزشکی صورت میگیرد؟ | 1- الف- اصل گواهی تجویز پزشک متخصص مرتبط، مشتمل بر مشخصات بیمار، تاریخ تجویز، نوع بیماری و ضرورت درمانی نیاز به پروتز و اورتوز.
ب- اصل فاکتور خرید که مشخصات بیمار و مشخصات کامل پروتز و اورتوز در آن درج شده باشد و ممهور به مهر فروشنده معتبردارای پروانه کسب از مراجع ذیصلاح شده باشد و حسب مورد اصل کارت گارانتی.
ج- مدارک و مستندات تشخیصی و درمانی مورد استناد پزشک معالج.
د- ارائه پروتز و یا اورتوز خریداری شده.
2- ارائه فاکتور در خصوص دندان مصنوعی صرفاً گواهی دندانپزشکان و دندانسازان تجربی مورد پذیرش می باشد-در خصوص عینک تجویز اپتومتریستها نیز مورد پذیرش می باشد.
3- شرایط دریافت هر قلم اروتز و پروتز متفاوت می باشد.
4- خیر، پس از خرید و ارائه فاکتور میسر می باشد.
5- پرداخت هزینه عینک طبی و اقلام با تعرفه کمتر از 000/000/4 ریال بدون نیاز به تایید با ارائه اصل مدارک بلامانع می باشد.
6- بهای کنتاکت لنز با تجویز پزشک متخصص معالج (چشم پزشک) و وجود یکی از شروط ذیل و پس از تایید توسط پزشک معتمد عمومی قابل پرداخت خواهد بود.
الف( بیمه شد مبتلا به قوز قرنیه باشد.
ب(عیب انکساری دو چشم از ده نمره بالاتر باشد.
ج(اختلاف قدرت انکساری دو چشم بیش از 4 نمره باشد. در صورت تایید کنتاکت لنز بهای پروتز عینک پرداخت نخواهد شد.
7- به منظور مساعدت به مستمری بگیران بازنشسته، ازکارافتاده کلی و افراد تحت تکفل آنان و بازماندگان بیمه شدگان اصلی متوفی هزینه عینک طبی (شیشه و فریم) صرفا بابت یکی از انواع عینک (دوربین، نزدیک بین و آستیگمات) و همچنین پروتز دندان مصنوعی در صورتیکه از تاریخ آخرین پرداخت به آنان حداقل ده سال گذشته باشد، حداکثر برای یک بار دیگر با رعایت سایر شرایط قابل پرداخت خواهد بود. لازم به ذکر است در این خصوص تاریخ برقراری مستمری ملاک نبوده و تاریخ استفاده قبلی مبنای پرداخت مجدد خواهد بود.
8- پروتز: اندام مصنوعی یا پروتز به وسایل کمک پزشکی گفته میشود که درصورت فقدان تمام و یا قسمتی از عضو، به منظور جبران این کمبود مورد استفاده قرار میگیرد.)مانند دست مصنوعی، دندان مصنوعی)
اورتوز: به وسایل کمک پزشکی گفته می شود که برای بهبود عملکرد عضوی که دچار اختلال شده است به کار میرود.(مانند عینک، سمعک)
9- الف- بيمهشدگان اجباري و افراد تحت تكفل آنان.
ب- بیمهشدگان اختیاری وافراد تحت تکفل آنان.
ج- بیمهشدگان توافقی و افراد تحت تكفل آنان .
د- مقرري بگيران بيمه بيكاري و افراد تحت تكفل آنان.
هـ- مستمريبگیران و افراد تحت تکفل آنان که مشمول ماده 89 قانون تامین اجتماعی می باشند.
10-پرداخت هزینه سمعک جهت هر دو گوش در کودکان زیر 6 سال بلامانع می باشد. مبنای محاسبه سن کودک، تاریخ ثبت درخواست در سیستم متمرکز تعهدات کوتاه مدت می باشد و مرجع معتمد پزشکی مربوطه موظف است نیاز یا عدم نیاز کودک به سمعک برای هر دو گوش را بررسی و اعلام نظر نماید.
11- بررسی و اظهارنظر در خصوص اقلامی که تعرفه آنان طبق جدول پیوست از چهار میلیون ریال تا ده میلیون ریال می باشد به عهده پزشکان معتمد عمومی می باشد و بررسی و اظهار نظر در خصوص اقلامی که تعرفه آنان طبق جدول پیوست بیش از ده میلیون ریال می باشد به عهده شوراهای پزشکی است .
12- تایید پروتز سمعک برعهده پزشک معتمد متخصص گوش، حلق و بینی می باشد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-مرخصی زایمان از چه تاریخی میتوان شروع کرد ؟
2-برای ثبت درخواست کمک هزینه بارداری بصورت غیرحضوری چه مدارکی لازم است؟
3-آیا به کارکنان رسمی دولت غرامت دستمزد ایام بارداری تعلق می گیرد؟
4-مشمولین دریافت غرامت دستمزد ایام بارداری چه کسانی می باشند؟
6- شرایط لازم برای دریافت کمک هزینه بارداری برای بیمه شدگان تامین اجتماعی چیست؟
| 1-بیمه شده زن می تواند در صورت درخواست و براساس گواهی پزشک معالج، حداکثر به میزان 2 ماه از مدت مرخصی زایمان (به شرط آنکه متصل به تاریخ زایمان باشد) را قبل از زایمان استفاده نماید.
2-مدارک مورد نیاز جهت بارگذاری در سامانه خدمات غیرحضوری 1- تصویر صفحه اول شناسنامه مادر 2- تصویر صفحه دوم شناسنامه مادر 3- تصویر گواهی ولادت یا شناسنامه نوزاد 4- تصویر استراحت پزشکی
توجه: تصویر می بایست در قالب (jpeg) بوده و اندازه آن حداکثر ۵۰۰ کیلو بایت باشد.
3-خیر. حسب ماده 64 قانون تامین اجتماعی و بخشنامه شماره 5271 / 93 / 200 مورخ 17 / 4 / 1393 معاون توسعه مدیریت و سرمایه انسانی ریاست جمهوری ، به کارکنان رسمی و ثابت دستگاههای اجرایی غرامت دستمزد ایام بیماری و بارداری از سو ی سازمان تامین اجتماعی پرداخت نمی گردد.
4-در صورت داشتن 60 روز سابقه قبل از بارداری و اشتقال به کار تا قبل از شروع استراحت زایمان
در صورت داشتن آرای دیوان عدالت اداری برای استراحت 9 ماه
محدودیت فرزند ندارد
اگر کارفرما اشتباهاً ترک کار بزند در صورت ارائه نامه کارفرما مبنی براشتباه و درج نام وی در لیستهای ماههای بعد با کارکرد صفر به بیمه شده پرداخت می گردد.
به زنان خانه دار در رده صاحبان حرف و مشاغل ازاد بوده و مشمول دریافت کمک بارداری نمی باشند.
6-گواهی پزشک معالج، صفحه اول و صفحه مشخصات فرزند شناسنامه مادر
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- آیا با داشتن 4 ردیف پیمان، میتوان ردیف پیمان متمرکز دریافت کرد؟
2-مدارک لازم جهت نامنویسی قرارداد ودریافت کد متمرکز پیمان کدامست ؟
3- مدارک لازم برای دریافت ردیف پیمان جدید توسط پیمانکار را شرح دهید؟
4- آیا از طریق سامانهes میتوان جهت اخذ کد پیمان از واحدهای اجرائی سازمان اقدام نمود؟
5- برای دریافت مجوز تمرکز قراردادهای شرکت دریک شعبه چه مدارکی لازم است و به کجا باید مراجعه کنیم؟ | 1-دریافت مجوز تمرکز در خصوص قراردادهای غیر اجرایی با ارسال تصویر قرارداد، روزنامه رسمی و آخرین لیست ارسال شده در دفتر مرکزی در ادارات کل مورد بررسی واقع می گردد و اگر گستردگی انجام پیمان فرا استانی باشد ، موضوع در اداره کل وصول حق بیمه مورد بررس واقع می گردد.
2- ارائه تصویر قراردادبا گواهی واگذارنده کار به شعبه محل اجرای پیمان .
3- مفاد بند3 بخشنامه تنقیح و تلخیص ضوابط بیمه ای مقاطعه کاران.
4- خیر درحال حاضر به صورت حضوری انجام می شود، لیکن امکان ارسال قرارداد و تخصیص ردیف پیمان ازطریق سامانه خدمات غیر حضوری سازمان به زودی فراهم خواهد شد.
5- الف)درخواست و اعلام شعبه مورد تقاضا در سربرگ شرکت با آدرس ذیل نامه شرکت
ب) کپی اساسنامه
ج) کپی آخرین تغییرات روزنامه
د) قرارداد جاری (که برای آن قرارداد درخواست تمرکز دادند)
ه) کپی آخرین لیست حق بیمه ارسالی دفتر مرکزی
برای دریافت تمرکز استانی به اداره کل استان مربوطه و بیش از یک استان به اداره کل وصول حق بیمه (معاونت پیمان - کارشناس مربوطه) |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-مدارک برای دریافت هزینه ایام بیماری را کجا ارائه دهند؟
2-در چه مواردی اولین روز شروع استراحت پزشکی مبنای پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری میباشد؟
3-آیا برای مدت غرامت دستمزد ایام بیماری محدودیت زمانی و تعداد دفعات موثر میباشد؟
4-چنانچه بیمه پردازی که در مراکز درمانی تحت عمل جراحی سرپایی قرا میگیرد و ترخیص شود، مدت زمان غرامت دستمزد ایام بیماری چگونه محاسبه میگردد؟
5-چنانچه در دوره غرامت استراحت بیماری شرایط بیمه شده از نظر تاهل و تجرد تغییر نماید غرامت دستمزد ایام مذکور به چه صورت پرداخت میگردد؟
6-چنانچه فردی ازکارافتاده جزئی، در کارگاهی مشغول به کار باشد، آیا در محاسبه غرامت دستمزد ایام بیماری مبلغ مستمری ازکارافتاده جزئی نیز لحاظ میگردد؟ چنانچه پاسخ مثبت میباشد اگر ایام بیماری در ماههای ابتدایی سال باشد و افزایش مستمری اعلام نگردیده باشد مبلغ غرامت دستمزد ایام بیماری چگونه محاسبه میگردد؟
7-غرامت دستمزد ایام بیماری افرادی که لیست حق بیمه کمتر از سی روز در ماه ارسال میگردد چگونه محاسبه میگردد؟
8-شرایط پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری اتباع بیمه پرداز چگونه است؟
9-مدارک مورد نیاز جهت دریافت هزینه ایام بیماری(غرامت دستمزد ایام بیماری) چیست؟
10- مشمولین غرامت دستمزد ایام بیماری چه کسانی می باشند؟
11- در چه صورت غرامت دستمزد ایام بیماری به بیمه شده با جراحی بینی، تعلق می گیرد؟ (آیا به عمل رینوپلاست و سیتوپلاست تعلق می گیرد؟)
12- استراحت پزشکی مشمولین بیمه پرداز جانباز چگونه میباشد؟
13- غرامت دستمزد ایام بیماری برای رانندگان برون شهری که حق بیمه خود را به واسطه بارنامه ها و از طریق شرکتهای حمل و نقل میپردازند، چگونه میباشد؟
14- آیا استراحت هایی که به دلیل انجام جراحی های زیبایی تجویز میگردد، مشمول پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری از سوی سازمان میباشد؟
15- غرامت دستمزد کارگران شاغل در کارخانه ها و شهرداری ها که مشمول قانون تأمین اجتماعی میباشد، چگونه میباشد؟
16- غرامت دستمزد مشمولین بیمه پرداز دو یا چند کارگاه چگونه محاسبه و پرداخت میگردد؟ درصورتی که یکی از کارگاه ها پورسانتاژی باشد آیا نافی پرداخت غرامت از طریق سایر کارگاه ها به بیمه پرداز میباشد؟
17- پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری اعضاء هیأت علمی و کارکنان مشمول قانون تأمین اجتماعی دانشگاه آزاد اسلامی چگونه میباشد؟
18- پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری در کارگاه خانوادگی برای مشمولین درجه یک (پدر، مادر، همسر و ...)تابع چه شرایطی میباشد؟
19- مهلت ارسال مدارک پزشکی در سامانه ES جهت تایید و ارسال به مراجع پزشکی برچه مبنایی است؟
20-ایا امکان اعتراض به رای مراجع پزشکی وجود دارد؟
21-برای اعتراض به رای مرجع پزشکی بیمار چقدر زمان دارد؟
22-بیمه شده باید درخواست بررسی مجدد مرجع معاین را به کجا ارائه دهد؟
23-برای بررسی مجدد گواهی استراحت پزشکی چه شرایطی لازم است؟
24-بعد از تایید درخواست توسط رییس اداره شوراها و کمیسیون پزشکی مدارک به کجا ارسال میگردد؟
25-تعیین مرجع معتمد پزشکی بررسی کننده مجدد استراحت پزشکی به عهده کیست؟
26- بررسی مجدد استراحت پزشکی چند بار امکان پذیر است؟
27- بررسی مجدد استراحت پزشکی برای کارکنان سازمان امکان پذیر است؟
| 1-مطابق بند (1) ماده (62) قانون تأمین اجتماعی، در مورد حادثه ناشی از کار از روز اول و در مورد بستری در بیمارستان نیز از روز اول بستری پرداخت خواهد شد.
3-مطابق بند (2) ماده (62) قانون تأمین اجتماعی، بسته به تشخیص سازمان تأمین اجتماعی ادامه خواهد یافت.
4- با رعایت سایر شرایط از اولین روز پرداخت میگردد.
5- چنانچه در دوره مذکور شرایط بیمه شده از نظر تأهل و تجرد تغییر نماید، غرامت دستمزد پرداختی حسب مورد با توجه به وضعیت فعلی وی از تاریخ تغییر وضعیت محاسبه میگردد.
6-نظر به اینکه مبلغ مستمری جزئی بیمه شدگان جزء دستمزد آنان محسوب میگردد، بنابراین در محاسبه غرامت دستمزد لحاظ میگردد. ضمناً محاسبه مجدد و پرداخت مابهالتفاوت در موارد تغییر دستمزد مبنا، امکانپذیر میباشد.
7- براساس مدت کارکرد ماهانه پرداخت خواهد شد.
8-طبق ماده (5) تابع مقررات این قانون خواهد بود مگر در موارد زیر:
الف- بین دول متبوع آنان و دولت ایران موافقت نامه های دو جانبه یا چند جانبه تأمین اجتماعی منعقد شده باشد.
ب- اگر تبعه بیگانه طبق گواهی مقامات صالح دولت متبوع خود در مدت اشتغال در ایران در کشور خود یا در کشور کلاً یا بعضاً بیمه شده باشند درهمان موارد از شمول مقررات این قانون معاف میباشند.
کلیه اتباع بیگانه (به استثناء اتباع موضوع بندهای الف و ب ماده قانونی مذکور) مشغول در ایران، تابع مقررات عام قانون تأمین اجتماعی میباشند و از لحاظ پرداخت حق بیمه و برخورداری از مزایای قانونی (به جز بیمه بیکاری) همانند سایر بیمهشدگان خواهند بود.
ضمناً به استناد تبصره الحاقی به لایحه قانونی اصلاح ماده (5)، درصورت حوادث ناشی از کار کشورهای ملحق شده به مقاوله نامه شماره (19) سازمان بین المللی کار، غرامت دستمزد ایام استراحت قابل پرداخت میباشد.
9- استراحت پزشکی تجویز شده توسط پزشک متخصص بیماری-مدارک بستری بیمارستان در صورت وجود آن-در صورت بروزحادثه مدارک به حادثه بهتر است ظرف یک هفته از شروع بیماری شروع گردد.
10-بیمه های اجباری ، بیمه رانندگان ، بیمه کارگران ساختمانی در صورت بروز حادثه ناشی از کار میزان سابقه در صورت بروز حادثه ناشی از کار از روز اول اشتغال-در خصوص بیماری عادی چنانچه سابقه اندک باشد و دوره استراحت طولانی ارائه گردد می بایست صحت و سقم اشتغال و همچنین عدم از کار افتادگی از بدو بیمه پردازی می بایست مورد بررسی قرار گیرد.
-تعطیلی کارگاه مانع از پرداخت غرامت دستمزد نخواهد بود .مشروط براینکه تعطیلی مذکور قبل از تاریخ شروع بیماری نباشد.
-اگر کارفرما اشتباهاً ترک کار در لیست درج کند در صورت ارائه نامه کارفرما مبنی براشتباه و درج نام وی در لیستهای ماههای بعد با کارکرد صفر و یا برگشت به کار بیمه شده به محل کار باشد.
- در صورت تایید مراجع پزشکی سازمان محدودیتی برای دفعات استفاده از غرامت بیماری نمی باشد.
11- چنانچه بابت زیبایی نباشد و مراجع پزشکی سازمان نیز استراحت را تایید نمایند.
12- پرداخت غرامت دستمزد جانبازان شاغل در کارگاههای دولتی و یا وابسته به دولت که مشمول قانون کار نمیباشند، به عهده کارفرما خواهد بود؛ و پرداخت غرامت دستمزد جانبازانی که در کارگاههای مشمول قانون کار شاغل میباشند، به عهده دولت خواهد بود که توسط واحدهای اجرایی پرداخت خواهد شد. ضمناً مشروط به اینکه به تأیید کمیسیون پزشکی جانبازان رسیده باشد،معادل صد در صد متوسط حقوق و مزایای موضوع ماده (63) خواهد بود و چنانچه توسط مراجع پزشکی سازمان مورد تأیید قرار گرفته باشد، همانند سایر بیمه شدگان و براساس ضوابط قانون تأمین اجتماعی خواهد بود.
13- بیمه شدگان مشمول طرح رانندگان برون شهری میبایست مدارک مربوط به استراحت پزشکی (به استثناء مرخصی زایمان) را حداکثر ظرف یک ماه از تاریخ شروع استراحت یا تاریخ ترخیص از بیمارستان (در موارد بستری) به شعبه ارائه نماید در تاریخ شروع استراحت دارای کارت هوشمند رانندگی، پروانه کار یا مجوز اشتغال معتبر از مراجع ذیصلاح باشند و پرداخت غرامت دستمزد منوط به واریز حق بیمه تا روز قبل از شروع استراحت پزشکی میباشد.
14- استراحت های مربوط به جراحی های زیبایی، بیماری محسوب نگردیده و در این قبیل موارد پرداخت غرامت دستمزد موضوعیت نخواهد داشت.
15- به استناد ماده (64) قانون تأمین اجتماعی، سازمان در صورتی موظف به پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری خواهد بود که کارفرمای بیمه شده براساس قوانین یا مقررات دیگری مکلف به پرداخت حقوق و مزایای بیمه شده نباشد، بنابراین غرامت دستمزد کارگران شاغل در کارخانه ها و شهرداری ها درصورتی که از مشمول ماده قانونی مذکور خارج باشند، همانند سایر بیمه شدگان و براساس ضوابط قانون تأمین اجتماعی خواهد بود.
16- براساس مجموع دستمزدهای دریافتی و با رعایت سقف حداکثر دستمزد مبنای کسر حق بیمه قابل پرداخت خواهد بود. درصورتیکه یکی از کارگاه ها پورسانتاژی باشد، مشروط به عدم اشتغال به کار و دریافت مزد در تمامی کارگاه ها، پرداخت غرامت دستمزد از طریق سایر کارگاه ها بلامانع میباشد.
17- با عنایت به اصلاح آئین نامه استخدامی اعضاء هیات علمی تمام وقت به شماره 18689 مورخ 14/5/69 و آئین نامه مرخصی ها به شماره 128638/35 مورخ 13/5/86 پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری و کمک بارداری افراد موصوف از تاریخ 2/6/93 برعهده سازمان می باشد.
18- غرامت دستمزد بیمه شدگان موصوف چنانچه در زمره کارفرمایان نباشند و درصورت احراز اشتغال به کار با رعایت سایر شرایط، براساس ضوابط قانون تأمین اجتماعی خواهد بود.
19-به منظور فراهم شدن زمینه رسیدگی به موقع ظرف مدت 7 روز اداری از شروع استراحت یا پایان بستری
20-بله
21-حداکثر یک ماه از تاریخ وصول رای در شعبه و حداکثر 6 ماه از تاریخ شروع استراحت پزشکی تایید نشده
22-به مدیریت درمان- اداره شوراها و کمیسیون های پزشکی. همچنین بیمه شده می تواند درخواست خود را به نزدیک ترین مراکز درمانی محل سکونت خود تحویل دهد و این مراکز باید درخواست را طی مکاتبه رسمی به همراه مستندات بیمار، در قالب اتوماسیون اداری گام به مدیریت درمان ارسال نماید.
23- الف)همه مستندات بیماری در روز رسیدگی ارائه نشده باشد. ب) کمیسیون پزشکی موضوع ماده 91 رای به:"توصیه به ادامه درمان" داده باشد و استراحت پزشکی مربوطه تایید نشده باشد. ج)استراحت پزشکی در بازه 6 ماهه قبل از صدور رای از کارافتادگی کلی کمیسیون باشد. د)بیمه شده دارای مدارک درمانی جدید(نتیجه تست های پاراکلینیک، بستری در بیمارستان) بعد از حداکثر یک ماه پس از صدور نظریه پزشکی باشد.
25-اداره کل تامین اجتماعی استان نظر خود را به مدیریت درمان استان و شعبه ذیربط اعلام کرده و در صورت موافقت با بررسی مجدد، شعبه مدارک و مستندات را از طریق STP مجددا به مرجع پزشکی(ادارت شوراها و کمیسیون های پزشکی) ارسال نموئه و نوبت دهی جهت تشکیل دوباره جلسات مربوطه انجام میگردد.
26-رییس اداره شوراها و کمیسیونهای پزشکی استان
27- صرفا یکبار
28- خیر
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-در صورتی که اگر کارگاه از حالت حقیقی به حقوقی تبدیل شود، آیا کد کارگاه تغییر می کند؟
2- مدارک و شرایط لازم جهت دریافت کد کارگاهی چیست؟ | 1- بله با توجه به تغییر ماهیت کارگاه کدکارگاه نیز تغییر خواهد کرد.
2-مدارک هویتی کارفرما ، یک فیش (آب ، برق ، تلفن) محل ، سند و یا اجاره نامه رسمی محل و در صورت اینکه شرکت باشد اساسنامه و روزنامه رسمی لازم می باشد(وفق بخشنامه 19 جدید درآمد) |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- جهت دریافت کد کارگاه متمرکز ،تعداد کارگاه ها چه تعداد باید باشد؟
2- جهت دریافت کد کارگاه متمرکز چه مدارکی لازم است؟
3-جهت دریافت کد کارگاه متمرکز کجا می بایست مراجعه شود؟
4-آیا بازرسی جهت اخذ کد کارگاه متمرکز انجام می شود؟ | 1- برای دریافت کد متمرکز تعداد کارگاه ملاک نمی باشد.
2-کلیه مدارک شناخت کارفرمایی، کارگاهی و اطلاعات کاملی از فهرست اسامی شاغلین بهمراه نشانی و مشخصات کارگاههای مرتبط منضم به تعهد نامه کتبی مبنی بر رعایت کلیه قوانین و مقررات از سوی کارفرما یا نماینده قانونی وی در مقابل هرگونه اشتباه و یا تخلف با توجه به وظایف تعیین شده جهت کارفرما برابر مواد 36، 39 و... قانون تأمین اجتماعی، توسط اداره کل استان اخذ و پس از بررسی و احراز موضوع در صورت موافقت نسبت به صدور دستور تمرکز استانی در یکی از شعب آن اداره کل اقدام میگردد.
3- دریافت کدکارگاه متمرکز منحصراً در سطح استان صورت می گیرد و کارفرما می بایست جهت اخذ مجوزهای لازم به اداره کل استان مربوطه مراجعه کند.
4-بله |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1.بیمه شده با سابقه ی زیر یک سال، از کار افتاده کلی شده است (حادثه ناشی از کار نمی باشد)، آیا میتواند مابقی سابقه تا 10 سال را خرید کند و مستمری بگیر شود؟
2.اگر بیمه شده برای از کارافتادگی اقدام کند، تا زمانیکه رای کمیسیون پزشکی صادر شود، آیا رد شدن لیست بیمه بلامانع است؟
3-مدارک لازم جهت شرکت در کمیسیون از کار افتادگی چیست؟
4-چه کسانی مشمول از کارافتادگی می باشند؟
5- درصدهای از کارافتادگی چگونه می باشد؟ | 1- بله
2- بله
3- گواهی پزشک معالج مبنی بر غیر قابل علاج بودن بیماری درج نوع بیماری یا عارضه و خلاصه درمان های انجام شده ، نتیجه درمان، خاتمه درمان(بابت هر بیماری جداگانه)
مدارک پزشکی در رابطه با تشخیص درمان و بیماری
کارت پایان خدمت سربازی یا معافیت
2 قطعه عکس 4*3
تکمیل فرم درخواست
4-فرد بیمه شده می بایست از تاریخ ابتلاء به بیماری منجر به از کار افتادگی حداقل یک سال سابقه ظرف 10 سال قبل و 90روز سابقه ظرف یک سال قبل داشته باشد(شرایط ماده 75 )
اعلام بیش از 66% از کارافتادگی از کمیسیون پزشکی
بیماری قبل از بیمه شدن و یا درزمان قطع بیمه ای ایجاد نشده باشد
در صورتی که بیمه شده شرایط ماده 75 را نداشته باشد و نظر کمیسیون مبنی بر از کار افتادگی باشد با قانون تعیین تکلیف بخشنامه 19/1 ازکارافتاده می شود.(به ازای هر سال سابقه مقرری دریافت می کند)
5-از 33% تا 66% از کارافتادگی جزئی(در خصوص حادثه ناشی از کار می باشد)
بیش از 66% ازکارافتادگی کلی می باشد و با توجه به شرایط دارا بودن ماده 75 حقوق کامل دریافت می کنند.
اگر درصد اعلامی بین 10% تا 33% بابت عوارض ناشی از کار باشدهزینه نقص عضور(غرامت دستمزد نقص مقطوع عضو) به بیمه شده تعلق می گیرد.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- برای چه کارگاه هایی مفاصا حساب ماده 37 صادر می گردد؟
2- در صورت انجام نقل و انتقال سند بدون دریافت مفاصا حساب ماده 37 چنانچه بدهی کارگاه باقی مانده باشد پرداخت چگونه انجام می گردد؟
3-برای دریافت مفاصا حساب 37، ملک الزاما باید دارای کد کارگاه باشد ؟
4-برای دریافت مفاصا حساب ماده 37 چه مدارکی نیاز است؟
5-درصورتی که متقاضی (کارفرما) دریافت مفاصاحساب ماده 37 جهت تمدید یا صدور کارت بازرگانی طبق محتویات پرونده فاقد بدهی باشد واحد اجرایی سازمان حداکثر چندروز اقدام به صدور مفاصاحساب مینماید ؟
6- آیا صدور گواهی موقت مفاصاحساب به منزله استفاده برای مفاصاحساب 37 می باشد ؟
| 1-در صورت نداشتن بدهی معوق بابت حق بیمه و معوقات آن مفاصا حساب موضوع ماده 37قانون تامین اجتماعی صادر می شود
2-درصورت انجام معامله بدون ارائه گواهی مفاصا حساب ماده 37 انتقال دهنده و انتقال گیرنده برای پرداخت مطالبات سازمان دارای مسئولیت تضامنی خواهند بود.
3- خیر. درصورتیکه ملک کد نداشته باشد از طریق بازرسی کارگاه برای آن ملک مفاصا فاقد کدکارگاه صادر می شود.
4- الف) استعلام دفاتر اسناد رسمی در موقع تنظیم سند از سازمان راجع به بدهی واگذار کننده
ب) اصل یا کپی برابر اصل پلاک ثبتی مورد نقل و انتقال
ج) کروکی محل
د) گزارش بازرسی پلاک ثبتی فوق الذکر که توسط سازمان تنظیم می گردد
5-حداکثر 5 روز
6-خیر ، این مفاصا به عنوان گواهی عدم بدهی ماده 37 نبوده و صرفا جهت صدور و یا تمدید کارت بازرگانی و یا پروانه کسب می باشد . |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- برای دریافت مفاصا حساب ماده 38 چه مدارکی نیاز است؟
2- محاسبات قرارداد پیمانکاری بر اساس تبصره الحاقی است یعنی چه؟
3-در صورتی که پیمانکار برای دریافت مفاصا حساب پیگیر نباشد، کارفرما چه اقدامی کند؟
4-در قراردادهای پیمانکاری، مبلغ لیست بیمه ای که پیمانکار برای پرسنل خود پرداخت میکند، از کل مبلغ قرارداد (مفاصا)کسر می گردد؟
5-در صورتی که پیمانکار، شخص حقیقی باشد برای دریافت مفاصا حساب چگونه می بایست اقدام کند؟
6- قراردادهای مشمول ماده 38 به چند دسته تقسیم میشوند ؟
7-درحالیکه پیمانکار دارای کارگاه فنی یا صنعتی یا تولیدی باشد و عملیات موضوع پیمان مرتبط با فعالیت کارگاه باشد حق بیمه متعلقه چگونه می باشد ؟
8-صورتحساب یا فاکتور باید حاوی چه اطلاعاتی باشد؟
9-اگر صورتحساب فاقد اطلاعات لازم باشد، چه باید کرد؟
10-اگر فاکتوری فاقد ماهیت سفارش ساخت باشد و صرفا خرید بدون کار اضافی باشد، مشمول حق بیمه می شود؟
11-خرید کالاها، اقلام مصرفی، تجهیزات و ماشین آلات که منحصرا خرید یا فروش باشد مشمول حق بیمه می شود؟
| 1- تصویر قرارداد - نامه درخواست مفاصا حساب موضوع ماده 38 از سوی واگذارنده کار که ممهور به مهر ارگان مربوطه باشد- تصویر صورت وضعیت قطعی - در خصوص قراردادهایی که نیاز به اخذ تعهد حسابرسی دارند تکمیل فرم تعهدات حسابرسی - تکمیل فرم های مربوط به ابلاغ الکترونیکی - ارائه مدارک شناسایی پیمانکار
2- پس از اتمام قرارداد مطابق تبصره الحاقی به ماده 38 ، واحدهای اجرائی اقدام به مکاتبه با واگذارندگان کار جهت ارسال مبنای محاسباتی قرارداد می نمایند.درصورتیکه واگذارنده کار با وجود ابلاغ نامه شعبه به آنها از پاسخگویی ظرف مهلت تعیین شده خود داری نمایند مطابق مقررات قرارداد براساس اطلاعات اولیه قرارداد محاسبه خواهد شد.
4-بله
5-برای دریافت مفاصا از سامانه eservices.tamin.ir اقدام می شود و تفاوتی بین شخص حقیقی و حقوقی وجود ندارد.
6- سه دسته عمرانی ، غیر عمرانی ، موارد خاص غیر عمرانی
7-حق بیمه بر اساس پرونده مطالباتی (حسابرسی از دفاتر قانونی ، لیست های ارسالی و یا بازرسی انجام شده از کارگاه محاسبه میگردد .
8-اطلاعات کالا یا خدمات مورد معامله، ارزش ریالی آن ها، نحوه فروش(نقدی یا غیر نقدی)، مشخصات هویتی کامل فروشنده و خریدار، نشانی و نوع فعالیت، امضا و مهر صادره، کد اقتصادی یا شناسه ملی، تخصیص مالیات بر ارزش افزوده
9-بازرسان سازمان باید با دریافت مدارک مثبته و تکمیلی، اقدامات لازم را در خصوص صورتحساب مذکور انجام دهند.
10-خیر.
11-خیر.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | برای شرکت در کمیسیون پزشکی (بیمه شده اصلی،متقاضی تبعی، متقاضی بازمانده) چه مدارکی باید بارگذاری گردد؟
| گواهی پزشک معالج که می بایست حاکی از نوع بیماری یا عارضه، خلاصه درمانهای انجام شده، نتیجه اقدامات تشخیصی درمانی و خاتمه درمان (درمان موثر در بهبودی) و غیر قابل علاج بودن عارضه یا بیماری باشد.
متقاضی تبعی:گواهی پزشک معالج برای متقاضی تبعی که می بایست حاکی از، ذکر بیماری و عدم توانایی انجام کار باشدکافی می باشد.
متقاضی بازمانده:گواهی پزشک معالج برای متقاضی بازمانده که می بایست حاکی از، ذکر بیماری و عدم توانایی انجام کار کافی می باشد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- منظور از محاسبه گروهی چیست؟
2- این بیمه مختص چه دانشجویانی می باشد؟
3- مدارک جهت ثبت نام در محاسبه گروهی چیست؟
4- شرایط بیمه پردازی محاسبه گروهی چیست؟
5- تا چه زمانی این نوع بیمه پردازی را میتوان انجام داد؟
6- پرداخت حق بیمه محاسبه گروهی به چه صورت می باشد؟
7- آیا ادامه این نوع بیمه پردازی بعد از فارغ التحصیلی هم امکان پذیر است؟
8- جهت استفاده از این بیمه از کجا باید اقدام کرد؟
| 1-این نوع محاسبات حق بیمه در خصوص صدور برگ پرداخت به صورت گروهی جهت برخی از بیمه شدگانی هستند که در قالب تفاهم نامه در زمره مشمولین سازمان قرار گرفته اند.
2-دانشجویان دانشگاه / دانشکدههای علوم پزشکی
3-دانشجو می بایست جهت اطلاع از مدارک مورد نیاز به صندوق رفاه دانشجویان وزارت بهداشت مراجعه نماید.
4-همانند بیمه دانشجویان
5-مادامیکه مرجع مربوطه خروج این افراد را اعلام ننماید.
6-توسط مرجع مربوطه
7-در صورت پایان تحصیل و اعلام خروج بیمه شده توسط مرجع مربوطه ، وی می تواند رأساً بصورت انفرادی نسبت به انعقاد قرارد و پرداخت حق بیمه اقدام نماید.
8-دانشجو می بایست به صندوق رفاه دانشجویان وزارت بهداشت مراجعه نماید. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-مدارک مورد نیاز برای شرکت در کمیسیون های پزشکی چیست؟ | 1- پس از بررسی واحد فنی بیمه شدگان شعبه جهت مراجعه به کمیسیون های پزشکی باید تمامی مدارک پزشکی مربوط به بیماری و یا در صورت بروز حادثه ناشی از کار نسبت به ارائه مدارک و مستندات این حادثه (گزارش حادثه، فرم تایید گزارش حادثه شعبه، گزارش اورژانس، نیروی انتظامی و ...) اقدام نمایید. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-مدارک مورد نیاز جهت اعتراض به سوابق رانندگان چیست؟ | 1-دفترچه کار-بارنامه- صورت وضعیت مسافربری
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-مدارک لازم جهت نامنویسی فرد ایرانی چیست؟
2-مدارک لازم جهت نامنویسی فرد غیر ایرانی چیست؟
3-شرایط نامنویسی چیست؟
4-جهت دریافت شماره بیمه برای اولین بار چه اقداماتی باید انجام داد؟
5-برای ثبت شماره بیمه قبلی در کارگاه جدید چه اقداماتی لارم است؟
6-آیا SSN را در هر شعبه ای می تواند فعال نمود؟
7-نحوه نامنویسی افراد فاقد شماره بیمه در انعقاد قراردادهای خویش¬فرما در سامانه خدمات غیرحضوری (ES) به چه صورت می¬باشد؟
8-علت درخواست نامنویسی مجدد برای افرادی که دارای شماره بیمه می¬باشند در سامانه خدمات غیرحضوری (ES) در هنگام عقد قرارداد بیمه¬های خویش¬فرما چیست؟
9-ضوابط نامنویسی و اختصاص شماره شناسه اتباع بیگانه در واحد¬های اجرایی سازمان چگونه می¬باشد؟
10-نحوه نامنویسی غیرحضوری توسط کارفرما در صورت عدم دسترسی به کارت ملی هوشمند کارگر چگونه میباشد؟
11-مدارک مورد نیاز جهت درخواست بیمه ایرانیان خارج از کشور چیست؟
12- جهت نامنویسی و عقد قرارداد بیمه ایرانیان خارج از کشور به کجا باید مراجعه نماییم؟
13- جهت عقد قرارداد بیمه ایرانیان خارج از کشور، با داشتن وکالت رسمی امکان پذیر می باشد؟
14- آیا SSN را در هر شعبه ای می تواند فعال نمود؟ | 1-شناسنامه - پرسشنامه تکمیل شده - عکس - کارت ملی
جهت ثبت نام با در دست داشتن مدارک بیمه شده ،نماینده شرکت و یا کارفرما می توانند اقدام نمایند.
2-فرم نامنویسی تکمیل شده،مجوز اشتغال ، مجوز اقامت(گذرنامه)، عکس 4*3.
ضمناً در خصوص افراد تحت تکفل و احراز آنان گواهی کفالت از دفاتر امور مهاجرین و اتباع خارجه وزارت کشور الزامی است.
3-در گذشته افراد چند شماره بیمه برایشان ثبت میگردید.لیکن در سیستم نامنویسی متمرکز مخاطبین امکان تخصیص چند شماره تامین اجتماعی وجود ندارد.
-درصورت اختصاص یک شماره بیمه به دو نفر ضمن مراجعه شخص به شعبه می بایست با ارائه مستندات نسبت به درخواست اصلاح شماره بیمه و ضمن بررسی توسط شعبه مربوطه اقدام لازم صورت پذیرد.
-قبل از بازرسی از محل کارگاه با مراجعه به شعبه ذیربط و با ارائه مدارک می توان جهت نامنویسی اقدام نمود.
-طب کار مانعی جهت اخذ شماره بیمه نیست.
-در صورتی که کارفرما قبلی در لیست ترک کار اعلام نکرده باشد امکان ثبت نام در کارگاه جدید مانعی ندارد.
-کارفرما یا نماینده قانونی وی می تواند نسبت به درخواست شماره بیمه و نامنویسی اقدام نمایند.
-جهت نامنویسی در حال حاضر در شعبه ذیربط و کارگزاری آن فراهم است.
2-در حال حاضر نامنویسی می بایست در شعبه ای انجام بشود که کارگاه در محدوده آن شعبه قرار دارد.
جهت نامنویسی الزاما (بیمه شده/کارفرما/نماینده کارفرما ) می توانند برای نامنویسی اقدام نمایند.
جهت نامنویسی یا بروزرسانی ارتباط بیمه ای درشعبه مربوطه و کارگزاری های مرتبط با آن شعبه انجام می شود.
(در حال حاضر کارفرما می توان برای ثبت نام بیمه شده از طریق سامانه eservices.tamin.ir گزینه کارفرمایان ---- خدمات نام نویسی کارفرمایان ----نامنویسی غیر حضوری بیمه شده می توان اقدام نمود).
4-ارائه شناسنامه / کارت ملی / عکس 4*3 / شعبه مربوطه(واحد نامنویسی) / کارگزاری (شعبه مربوطه) /اظهار نامه ممهور به مهر کارفرما(فرم نامنویسی اولیه) ضمناً در خصوص اتباع خارجی ارائه گواهی اشتغال بکار از مبادی ذیربط (وزارت تعاون ، کار و رفاه اجتماعی)گذر نامه یا روادید الزامی می باشد.
5-با مراجعه به شعبه یا کارگزاری ذیربط(شعبه بیمه مربوطه) واحد نامنویسی این امکان فراهم است.
یا از طریق سامانه eservices.tamin.ir قسمت کارفرمایان ---- خدمات نامنویسی کارفرمایان---نامنویسی غیر حضوری بیمه شده ، ثبت نام افراد بصورت غیر حضوری امکان پذیر می باشد.
6-چنانچه مطابق ضوابط و مقررات بیمه شده ای قبلا SSN دریافت نموده باشد و بخواهد در هر شعبه ای ارتباط بیمه ای جدید برقرار نماید لازم است رابطه بیمه ای مورد نظر در سیستم نامنویسی متمرکز از طریق منوی ویرایش ارتباط با سازمان ایجاد گردد.
7-پس از انعقاد قرارداد غیر حضوری خویش فرما، سیستم مربوطه به گونه¬ای طراحی گردیده که با تعامل با پایگاه اطلاعات سازمان ثبت احوال کشور و پس از کنترل اطلاعات هویتی و شماره ملی، به صورت اتوماتیک شماره بیمه به فرد متقاضی تخصیص می¬یابد.
8-به منظور تکمیل اطلاعات هویتی مخاطب و ارائه خدمات مقرر در قانون تامین اجتماعی در مواردی که شماره بیمه فرد فاقد کد ملی بوده و یا شماره بیمه مخاطب فاقد SSN می¬باشد نامنویسی مجدد صورت می¬پذیرد.
9-نامنویسی اتباع خارجی فقط با درج کد فیدای 12 رقمی میسر است و ثبت دستی اطلاعات و یا استفاده از شناسه¬های دیگر (گذرنامه، خانوار و...) امکان پذیر نخواهد بود. لذا تبعه خارجی لازم است نسبت به ارائه کد فیدای 12 رقمی اقدام نماید و چنانچه نسبت به دریافت کد فیدای 12 رقمی اقدام ننموده باشد، بایستی از طریق مبادی ذیربط دراینخصوص اقدام نماید. همچنین دریافت و تصویربرداری از مدارک مربوط به کارت اقامت و مجوز اشتغال بکار اتباع خارجی ضروری است.
10-نیازی به کارت ملی هوشمند نبوده و وجود تصویر کارت ملی نیز کفایت می¬کند.
11- مدارک مربوطه شامل: مدارک هویتی (شناسنامه ،کارت ملی ) عکس 4*3 ،تصویر گذرنامه
12- متقاضی یا وکیل قانونی با در دست داشتن مدارک هویتی به نزدیک ترین شعبه محل سکونت یا کارگزاری های برون مرزی مراجعه و نسبت به ارائه درخواست و عقد قرارداد و واریز حق بیمه مربوطه اقدام نمایند
13- درصورت پیگیری توسط وکیل قانونی ارائه وکالت نامه معتبر الزامی می باشد.
14- چنانچه مطابق ضوابط و مقررات بیمه شده ای قبلا SSN دریافت نموده باشد و بخواهد در هر شعبه ای ارتباط بیمه ای جدید برقرار نماید لازم است رابطه بیمه ای مورد نظر در سیستم نامنویسی متمرکز از طریق منوی ویرایش ارتباط با سازمان ایجاد گردد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-چه کسانی می توانند جهت نامنویسی غیرحضوری افراد تبعی، درخواست نمایند؟
2-آیا بیمه شده یا مستمری بگیر اصلی، می تواند برای نامنویسی فرزند خوانده خود، بصورت غیرحضوری اقدام نماید؟
3-تحت کدام شرایط، بیمه شده یا مستمری بگیر می تواند برای پدر و مادر خود ، درخواست نامنویسی غیرحضوری ارائه نماید؟
4-مدارک لازم برای ارائه درخواست غیرحضوری فرزندان کدام است؟
5- مدارک نامنویسی برای فرزند زیر دو سال چیست و به چه صورت است؟
6-احراز ضوابط نامنویسی همسر (رابطه عقد دایم) برای اتباع خارجی، چگونه استعلام می¬گردد؟
7-آیا صرفا با حکم سرپرستی آزمایشی می¬توان کودک بی¬سرپرست را به عنوان افراد تبعی ثبت نام نمود؟
8-آیا برای نامنویسی کودک بی¬سرپرست به عنوان افراد تبعی محدودیت وجود دارد؟
9- آیا بیمه شده یا مستمری بگیر اصلی، می تواند برای نامنویسی فرزند خوانده خود، بصورت غیرحضوری اقدام نماید؟
10- تحت کدام شرایط، بیمه شده یا مستمری بگیر می تواند برای پدر و مادر خود ، درخواست نامنویسی غیرحضوری ارائه نماید؟ | 1-بیمه شده، مستمری بگیر، بازنشسته یا ازکارافتاده کلی می توانند برای نامنویسی افراد خانواده خود اقدام نمایند.
2-خیر ، برای نامنویسی فرزندخوانده ها ، با در دست داشتن رای دادگاه و گواهی سازمان بهزیستی و سایر مدارک شناسائی ، باید به شعبه/کارگزاری رسمی سازمان مراجعه نمود.
3-در صورتیکه پدر و مادر تحت پوشش نظام بیمه¬ای خاصی نبوده و علاوه بر آن دارای شرایط زیر باشند:
- سن پدر بالای 60 و سن مادر بالای 55 سال باشد یا طبق گواهی کمیسیون پزشکی سازمان ، ازکارافتاده باشند.
- طبق گزارش بازرسی فنی سازمان، معاش آنها توسط بیمه¬شده یا مستمری¬بگیر اصلی تامین شود.
4-با توجه به اینکه نسبت افراد تبعی، بصورت آنلاین در زمان درخواست از پایگاه ثبت احوال استعلام می¬گردد، به استثناء موارد زیر ، نیازی به ارائه مدارک برای نامنویسی غیرحضوری فرزندان نمی¬باشد:
- فرزندان پسر بالای 19 سال سن که در مورد آنها فایل گواهی اشتغال به تحصیل می¬بایست بارگذاری گردد.
- فرزندان دختر بالای 18 سال سن که در مورد آنها، می¬بایست تصویر صفحه اول و دوم شناسنامه بارگذاری گردد.
5-به منظور درخواست غیرحضوری نامنویسی فرزند زیر دو سال، هیچگونه مدارکی از متقاضی دریافت نشده و اطلاعات ضمن ارتباط با پایگاه ثبت احوال بصورت الکترونیکی کنترل و صحت سنجی می-شوند.
در صورت مراجعه حضوری متقاضی به واحدهای اجرائی جهت نامنویسی فرزند زیر دو سال، ارائه شناسنامه فرزند و شناسنامه و کارت ملی بیمه¬شده اصلی الزامی است.
6-معمولا اطلاعات مربوط به افراد تبعی بیمه شدگان خارجی در گذرنامه یا روادید اینگونه افراد درج شده است. علی ایحال در صورت عدم درج اطلاعات، مراتب می¬بایست از دفاتر کفالت اتباع خارجی وزارت کشور یا سایر مراجع ذیربط استعلام گردد. بدیهی است برقراری ارتباط با وب سرویس اطلاعات افراد تبعی بیمه شدگان خارجی در دستور کار می¬باشد که پس از حصول نتیجه مراتب به کلیه واحدهای اجرایی اعلام خواهد شد.
7-صرفا محدود به دوره قرار سرپرستی و براساس رای و حکم دادگاه و همچنین مدارک و مستندات مربوط به فرزند خوانده از جانب سازمان بهزیستی ¬می¬توانند از کلیه مزایای قانونی تبیین شده در قانون تامین اجتماعی برای افراد تبعی بیمه شده بهره مند گردند.
8-مطابق قانون حمایت از کودکان و نوجوانان بی¬سرپرست و بدسرپرست فرزندخوانده (طفل تحت سرپرستی) بیمه شدگان/مستمری بگیران سازمان در حکم فرزند حقیقی ایشان تلقی می¬گردند. کودک یا نوجوان تحت سرپرستی از زمان واگذاری سرپرستی بر اساس رای و حکم دادگاه و در صورت ارائه درخواست و ثبت آن در دبیرخانه شعبه (با رعایت سایر مقررات و ضوابط جاری) می¬توانند از کلیه مزایای قانونی تبیین شده در قانون تامین اجتماعی برای افراد تبعی بیمه شده بهره مند گردند. احراز رابطه فرزندخواندگی و واگذاری سرپرستی، طبق رای و حکم دادگاه به شرح روشهای ذیل خواهد بود.1. قرار سرپرستی آزمایشی شش ماهه 2. حکم سرپرستی قطعی
ارائه خدمات به کودک یا نوجوان تحت سرپرستی بیمه¬شده / مستمری¬بگیر به استناد قرار سرپرستی آزمایشی، صرفا محدود به دوره قرار مذکور بوده و پس از آن منوط به ارائه حکم سرپرستی قطعی خواهد بود. بیمه-شدگان/ مستمری¬بگیران که مطابق رای دادگاه، سرپرستی کودک یا نوجوان بی¬سرپرست یا بد سرپرست به آنان واگذار شده، با تکمیل فرم درخواست و تعهدنامه و ارائه مدارک ذیل، نسبت به دریافت خدمات مورد نظر اقدام نمایند:
1. ارائه رای دادگاه صالح مبنی بر حکم سرپرستی کودک یا نوجوان (آزمایشی و قطعی (2. اصل شناسنامه و کارت ملی فرزند / فرزندان تحت سرپرستی و تصاویر مربوطه. 3.اصل شناسنامه بیمه شده اصلی (سرپرست منحصر/ سرپرستان) 4. یک قطعه عکس 4*3 از فرزند / فرزندان تحت سرپرستی 5. معرفی نامه معتبر از سازمان بهزیستی کشور6. در صورت ارائه حکم سرپرستی قطعی، لازم است از درج مشخصات هویتی کودک یا نوجوان تحت سرپرستی و مفاد حکم سرپرستی در شناسنامه سرپرست منحصر یا سرپرستان و همچنین صدور شناسنامه جدید برای کودک و نوجوان تحت سرپرستی با درج مشخصات سرپرست منحصر یا سرپرستان اطمینان حاصل گردد.
واحدهای اجرایی موظف اند در صورتی که در قرار / حکم سرپرستی اطلاعات و مشخصات کامل فرزند خوانده (شامل: نام، نام خانوادگی، شماره شناسنامه، شماره ملی، تاریخ تولد، محل تولد، محل صدور و نام پدر) اعلام نگردیده باشد، مراتب را از مراجع ذیصلاح قانونی (سازمان ثبت احوال / دادگاه صالح) استعلام نمایند. در صورت اطلاع و اعلام گزارش از دادگاه صالح مبنی بر فسخ قرار آزمایشی/ حکم سرپرستی دایم کودک یا نوجوان، فرزند تحت سرپرستی بیمه شده از شمول حمایت¬های قانون تامین اجتماعی خارج خواهد شد.
ضمنا متقاضیان ذیربط نمی¬توانند بیش از دو کودک یا نوجوان را تحت سرپرستی خود قرار دهند، مگر در مواردی که کودکان یا نوجوانان تحت سرپرستی اعضای یک خانواده باشند و متقاضیان خانم نیز صرفا می¬توانند فرزندان دختر را تحت سرپرستی خود قرار دهند.
9-خیر ، برای نامنویسی فرزندخوانده ها ، با در دست داشتن رای دادگاه و گواهی سازمان بهزیستی و سایر مدارک شناسائی ، باید به شعبه/کارگزاری رسمی سازمان مراجعه نمود.
10- در صورتیکه پدر و مادر تحت پوشش نظام بیمه ای خاصی نبوده و علاوه بر آن دارای شرایط زیر باشند:
- سن پدر بالای 60 و سن مادر بالای 55 سال باشد یا طبق گواهی کمیسیون پزشکی سازمان ، ازکارافتاده باشند.
-طبق گزارش بازرسی فنی سازمان، معاش آنها توسط بیمه¬شده یا مستمری¬بگیر اصلی تامین شود. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- شرایط استفاده بیمه شدگان در کارگاه های خانوادگی از بیمه اجباری چیست؟
2- کدامیک از مزایای زیر به بیمه شدگان شاغل در کارگاه های خانوادگی تعلق میگیرد ؟(بیکاری؟سخت و زیان آور؟ کمک دولت؟)
3- در صورتی که نوه به کارگاه خانوادگی اضافه شود، کارگاه از حالت خانوادگی خارج می شود؟
4- اگر کارفرما زن / شوهر باشد کارگاه خانوادگی می باشد ، رابطه کارگری چگونه احراظ می شود ؟
5- آیا به کارگاه های خانوادگی مزایای ماهانه تعلق میگیرد ؟
6- آیا امکان ادعای اشتغال در کارگاه های خانوادگی وجود دارد ؟
| 1-همانند سایر بیمه شدگان می باشد
2- مشمول قانون کار نبوده و لذا مشمول بیمه بیکاری و سخت و زیان آور نمی باشند
افراد شاغل در کارگاه دارای رابطه نسبی و سببی درجه اول می باشند در صورت اشتغال بکار دیگر افراد غیر کارگاه از شمول کارگاه خانوادگی خارج می گردد
3- بله
4- بله ، تایید و بررسی اشتغال (رابطه مزد بگیری ) حتما باید به تایید بازرسین شعبه برسد .
5- خیر
6-در صورت تایید ادعا توسط شعبه |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- چه کارگاههایی دستمزد مقطوع میباشند ؟
2- جهت دریافت لیست(جداول) دستمزد مقطوع صنوف از چه سایتی باید اقدام کنیم؟
3-طبق آخرین بخشنامه سازمان تامین اجتماعی افزایش دستمزد سال 1402 شاغیلن کارگاه های دستمزد مقطوع چگونه می باشد؟ | 1- کلیه صنوفی که قبلا با هماهنگی مجمع امور صنفی مربوطه و در اجرای ماده 35 قانون تامین اجتماعی جهت آنان دستمزد مقطوع طبق فهرست ضمیمه تعیین گردیده است.
2-سایت سازمان تامین اجتماعی(tamin.ir) -معاونت بیمه ای - قوانین و مقررات
3- ضریب دستمزد کارکنان شاغل در مشاغل صنفی داری دستمزدمقطوع، از ابتدای سال 1402 و همزمان با اعمال افزایش مزد سال جاری کارکنان مشمول قانون کار، موضوع بخشنامه شماره296137 مورخ 1401/12/29 وزارت تعاون، کا و رفاه اجتماعی به میزان 5 درصد افزایش می یابد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- در سامانه خدمات غیرحضوری جهت اعلام زمان فوت چه مدارکی بارگزاری شود؟
2-مدارک لازم جهت دریافت هزینه مراسم ترحیم(هزینه کفن و دفن) چیست؟
3-افراد واجد شرایط دریافت کمک هزینه مراسم ترحیم چه کسانی می باشند؟
4- کمک هزینه مراسم ترحیم بابت فوت چه کسانی می باشند؟
5- چه کسانی مشمول دریافت هزینه مراسم ترحیم( کمک هزینه کفن و دفن)می شوند؟ | 1-نیازی به بارگذاری مدارک در سامانه وجود ندارد و تاریخ فوت از سامانه متمرکز تعهدات کوتاه مدت فراخوانی می گردد.
2-مدارک مورد نیاز: گواهی فوت - شناسنامه متوفی - انحصار وراثت(درخواست کننده فرزند متوفی باشد)- شناسنامه گیرنده می باشد و محدودیت زمانی ندارد.
چنانچه پس از وارد نمودن کد ملی متوفی و با انتخاب گزینه احراز شرایط خطای "کد ملی متوفی یافت نشد" نشان داد به شعبه مراجعه فرمایید.
3-افراد واجد شرایط دریافت مبلغ «کمک هزینه مراسم ترحیم» بابت فوت بیمه شده یا مستمری بگیر اصلی به صورت غیرحضوری به ترتیب عبارتند از:
الف) همسر بیمه¬شده ویا مستمری بگیر( در صورت تعدد زوجات همسر اول بیمه شده).
ب) فرزند تحت تکفل بیمه¬شده و یا مستمری بگیر (در صورت تعدد فرزندان، فرزند ارشد تحت تکفل).
ج) پدر تحت تکفل بیمه¬شده و یا مستمری بگیر.
د) مادر تحت تکفل بیمه¬شده و یا مستمری بگیر.
4- کمک هزینه مذکور بابت فوت بیمه شده و یا مستمری بگیر اصلی و همچنین در صورت فوت همسر پرداخت می گردد و بابت فوت سایر افراد تبعی بیمه شده یا مستمری بگیر مقدور نخواهد بود.
5- بیمه شدگان توافقی نظیر بسیجیان و... مقرری بگیران بیمه بیکاری - کلیه انواع بیمه به استثنای بیمه شدگانی که سرانه درمان پرداخت می کنند (بیمه شدگان حرف و مشاغل آزاد ، نویسندگان، بازنشستگان حرف و مشاغل آزاد - پورسانتاژی و ...) - به هر دو همسر(در صورتیکه بیمه شده مرد دو همسر داشته باشد). |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-شرایط کفالت نوادگان اناث چیست؟
2-سهم نوادگان اناث از مستمری اجداد چه میزان است ؟
3-مدارک مورد نیاز برای دریافت مستمری توسط نوادگان اناث چیست ؟
4-منظور از تامین معاش چیست؟
5-جهت برقراری مستمری بازمانده برای نوادگان اناث آیاد لازم است که درزمان حیات جد، نواده تحت کفالت ایشان باشد؟
| 1- نواده اناث می بایست در حین الفوت جد یا جده خود علی رغم اینکه فاقد شغل و شوهر باشد مطابق تعریف معاش، معیشت(احراز کفالت) وی نیز توسط اجدادش تامین شده باشد. همچنین در زمان درخواست نواده نیز وفق تعاریف فوق نیازمندی نواده به معیشت اجداد خود می بایست احراز گردد."
2-سهم نواده اناث (صرفا برای تقسیم مستمری بین سایر افراد واجد الشرایط) در هرصورت 25 درصد می باشد.
3-باتوجه به اینکه وضعیت احراز کفالت و تامین معیشت نواده توسط اجداد خود دارای یک شکل یکسان نمی باشد و نظر به تغییرات جغرافیایی، فرهنگی، اجتماعی، اقتصادی و حتی خانوادگی متفاوت می باشد. خود نواده اناث می باشست مطابق ماده 1257 قانون مدنی (هرکس مدعی حقی باشد باید آن را اثبات کند و مدعی علیه هرگاه در مقام دفاع مدعی امری شود که محتاج به دلیل باشد، اثبات امر به عهده اوست) مدارک و مستندات مثبته دال بر تصدیق ادعای خود به واحد اجرائی ارائه دهد و نسخه واحدی نمیتوان برای تمام افراد مدنظر قرار داد.
4-"- با عنایت به تعریف معاش در بخشنامه 14 کفالت مشترک فنی و درآمد:
-""معاش"" در قانون مدنی به معنای تامین وسایل و هزینه های ضروری و اساسی زنگی به قدر رفع حاجت با در نظرگرفتن درجه استطاعت بیمه شده است.
-تامین معاش در قانون تامین اجتماعی امری نسبی است و بر حسب شرایط می تواند سطوح و درجات مختلف داشته باشد.
-در تامین معاش وجه غالب و عمده مطرح می باشد و با برآورده شدن یکی از آنها موضوع دیگر نیازها و احتیاجات منتفی نمی شود."
5-نواده اناث باید در زمان حیات جد خود واجد شرایط باشد.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-من قبلا در کمیسیون پزشکی شرکت کرده ام آیا امکان معرفی مجدد برای من وجود دارد؟
2-قبل از بیمه شدن به بیماری قلبی مبتلا بوده ام آیا می توانم بابت بیماری قلبی ام که شدت پیدا کرده است تقاضای معرفی به کمیسیون پزشکی نمایم؟
3-به عنوان بیمه شده تبعی بازمانده به کمیسیون پزشکی معرفی و از کارافتاد کلی نشده ام آیا امکان معرفی مجدد بدلیل همان بیماری برایم وجود دارد ؟ | 1-بله در صورت ادامه بیمه پردازی و ارائه مدارک و مستندات مربوط به شدت بیماری معرفی مجدد شما به کمیسیون بلامانع است.
2-بله در صورت ارائه مدارک و مستندات درمانی مربوط به شدت بیماری و خاتمه درمان و تایید کمیسیون پزشکی مبنی بر عدم ازکارافتادگی در بدو بیمه پردازی معرفی شما به کمیسیون پزشکی بلامانع می باشد.
3-خیر . افراد تبعی بازمانده پس از معرفی به کمیسیون و عدم ازکارافتادگی امکان معرفی مجدد برایشان میسر نمی باشد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-در صورتی که دفتر مرکزی شرکت در ایران باشد، کارگر در خارج از کشور مشغول بکار باشد، کارفرما چگونه جهت پرداخت حق بیمه کارگر اقدام کند؟ | 1- قراردادهای صدورخدمات فنی و مهندسی به خارج از کشور مشتمل بر پیمانهایی است که در جهت ارائه خدمات طراحی، مدیریت، تدارک یا طراحی و ساخت توسط شرکتهای ایرانی به متقاضیان خارج از کشور منعقد میگردد، بنابراین واحدهای اجرایی مکلف میباشند بابت هر پروژه در شعبه محل استقرار دفتر مرکزی کارفرما با تخصیص کد کارگاهی متصل به شماره پرونده دفتر مرکزی، پرونده تشکیل و با اخذ مدارک و مستندات مربوط به کارکنان اعزامی اعم از گواهینامه شغلی، احکام ماموریت و گواهیهای خروج از کشور، نسبت به دریافت لیست حقوق و دستمزد و حقبیمه آنان با رعایت ماده (39) قانون تامین اجتماعی از طریق کد کارگاهی اختصاصی اقدام و در صورت درخواست مفاصا حساب، گواهی مربوطه را صادر نمایند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-مرجع تایید استراحت های پزشکی بالای 60 روز کجاست و چگونه عمل میکنند؟
2- آیا عدم تایید شورای پزشکی قابل اعتراض می باشد؟ | 1-مرجع پزشکی تایید کننده این دست استراحت ها شورای پزشکی می باشد و درصورتیکه شورای پزشکی توانایی تصمیم گیری در خصوص بیماری فرد را نداشته باشد طی استعلام و دریافت تاییدیه از ستاد مرکزی سازمان تامین اجتماعی به کمیسیون های پزشکی جهت بررسی و تایید ارسال میگردد.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- جهت نارضایتی از نحوه برخورد پرسنل درمانگاهها و مراکز درمان چه اقدامی باید انجام داد؟
2- در خصوص نارضایتی از ساعت کاری درمانگاه ها،اعتراض خود را در کدام سامانه ثبت کنند؟ | 1-به واحد رسیدگی به شکایات مرکز درمانی مراجعه وکتبا اعلام کنند.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-پاسخگویی نامناسب به کارفرمایان در شعب تأمین اجتماعی کشور معضل بزرگی است رسیدگی کنید. | 1- از طریق سامانه ثبت شکایت 1420.tamin .ir، تماس با سامانه پاسخگویی 1420 و ثبت درخواست توسط مشاورین این مرکز و یا اقدام به ضبط پیم صوتی از طریق شماره گیری عدد 4 سامانه پاسخگویی 1420 |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-دربرخی مواقع بیمه شده اعلام می کند که نسخ ثبت شده به نام ایشان بدون مراجعه شخص دریافت شده است ؟
2-علت دریافت پیامک اشتباه به بیمه شده مبنی بر دریافت خدمت چیست ؟
| 1-در این موارد باید به واحد بازرسی مرکز خرید راهبردی اطلاع رسانی شود و امکان ثبت شکایت و پیگیری فراهم است .
2-شماره موبایل فرد متعلق به فرد دیگری است و در سامانه ثبت گردیده است یا در غیر این صورت امکان ثبت شکایت و پی گیری توسط مرکز خرید راهبردی فراهم است . |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- به چه طریقی می توان از مراکز اجرائی سازمان ثبت شکایت کرد؟ | 1- از طریق سامانه ثبت شکایت 1420.tamin .ir، تماس با سامانه پاسخگویی 1420 و ثبت درخواست توسط مشاورین این مرکز و یا اقدام به ضبط پیم صوتی از طریق شماره گیری عدد 4 سامانه پاسخگویی 1420 |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- به چه طریقی می توانشکایت از روسای شعب و مدیران کل استان ها سازمان ثبت شکایت کرد؟ | 1- از طریق سامانه ثبت شکایت 1420.tamin .ir، تماس با سامانه پاسخگویی 1420 و ثبت درخواست توسط مشاورین این مرکز و یا اقدام به ضبط پیم صوتی از طریق شماره گیری عدد 4 سامانه پاسخگویی 1420 |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | چرا سازمان تامین اجتماعی جهت تهیه سیستم وامی به مراکز درمانی تخصیص داده نشده است؟ | 1- جهت ثبت و پیگیری شکایات خود از طریق پرتال 1420.tamin.ir اقدام نمایید و یا با برقراری تماس با مرکز پاسخگویی 1420 و شماره گیری عدد 4 نسبت به ثبت پیام صوتی جهت پیگیری شکایت خود اقدام نمایید. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | در مواردی که شکایت ثبت میکنیم یا جوابی دریافت نمی شود و یا جواب ها به قدری دیر می باشد که دیگر نیازی به پاسخ نداریم علت این عدم رسیدگی ها چیست؟ | 1- جهت ثبت و پیگیری شکایات خود از طریق پرتال 1420.tamin.ir اقدام نمایید و یا با برقراری تماس با مرکز پاسخگویی 1420 و شماره گیری عدد 4 نسبت به ثبت پیام صوتی جهت پیگیری شکایت خود اقدام نمایید. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- به چه طریقی می توان از مراکز درمانی طرف قرارداد سازمان ثبت شکایت کرد؟ | 1- از طریق سامانه ثبت شکایت 1420.tamin .ir، تماس با سامانه پاسخگویی 1420 و ثبت درخواست توسط مشاورین این مرکز و یا اقدام به ضبط پیم صوتی از طریق شماره گیری عدد 4 سامانه پاسخگویی 1420 |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-نارضایتی از نوبت دهی مراکز درمانی؟
2-درخواست نوبت دهی حضوری؟
3-نارضایتی از ساعت نوبت دهی مراکز درمانی؟
4-آدرس سامانه اینترنتی برای گرفتن نوبت؟ | برای کلیه موارد مذکور بایددرخواست ها از طریق سامانه CRMبه مدیریت درمان استان مربوطه ارجاع گردد.
4-ازطریق سامانه TAMIN.IR |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- در خصوص شکایت از کمیسیون پزشکی باید به کدام مرکز مراجعه کنند؟
2-در صورتیکه دیوان عدالت اداری رای کمیسیون را نقض کند، کمیسیون چقدر مهلت دارد تا دوباره رای صادر نماید؟ | 1- جهت ثبت و پیگیری شکایات خود از طریق پرتال 1420.tamin.ir اقدام نمایید و یا با برقراری تماس با مرکز پاسخگویی 1420 و شماره گیری عدد 4 نسبت به ثبت پیام صوتی جهت پیگیری شکایت خود اقدام نمایید.
2- شعبه مکلف است ظرف مدت 2 ماه در خصوص اتخاذ تصمیم و صدور رای اقدامات لازم را انجام دهد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | چرا سیستم نسخ الکترونیک انقد کند است و در ویزیت بیمار مشکل ایجاد میکند؟ | 1- جهت ثبت و پیگیری شکایات خود از طریق پرتال 1420.tamin.ir اقدام نمایید و یا با برقراری تماس با مرکز پاسخگویی 1420 و شماره گیری عدد 4 نسبت به ثبت پیام صوتی جهت پیگیری شکایت خود اقدام نمایید. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- به چه طریقی می توان از نحوه برخورد پرسنل و ارائه خدمات کارگزاری های سازمان ثبت شکایت کرد؟ | 1- از طریق سامانه ثبت شکایت 1420.tamin .ir، تماس با سامانه پاسخگویی 1420 و ثبت درخواست توسط مشاورین این مرکز و یا اقدام به ضبط پیم صوتی از طریق شماره گیری عدد 4 سامانه پاسخگویی 1420 |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- امکان صدور گواهی حقوق مستمری بگیران به صورت حضوری وجود دارد؟
2- نحوه دریافت گواهی حقوق مستمری بگیران به چه صورت است؟
3- آیا امکان دریافت گواهی حقوق برای ارگان خاصی وجود دارد؟
4- اگر ارگان مورد نظر در قسمت دریافت کننده گواهی موجود نبود چه باید کرد؟
5- بعد از درخواست گواهی حقوق، از کدام قسمت می توا گواهی مورد نظر را دریافت نمود؟
6- درصورتی که ارگان مورد نظر نیاز به مهر امضای سازمان در گواهی حقوق باشند، چه باید کرد؟
| 1- خیر. تنها از طریق سامانه غیرحضوری قابل دریافت است.
2- بعد از ورود به سایت www.es.tamin.ir وارد پروفایل خود شده و گواهی حقوق از قسمت مستمری بگیران-درخواست گواهی-صدور گواهی حقوق مستمری بگیران قابل دریافت است.
3- بله، بعد از ورود به قسمت صدور گواهی حقوق مستمری بگیران، می توان ارگان مربوطه را انتخاب نمود.
می توان گزینه نامشخص را انتخاب نمود.
4- بعد از ورود به سامانه www.es.tamin.ir ، ر قسمت تامین اجتماعی من- صندوق شخصی من، گواهی مورد نظر از قسمت عملیات-رویت مکاتبه، قابل مشاهده و پرینت می باشد.
6- گواهی قرارگرفته شده در سایت دارای بارکد و کد رمز(قابل استعلام توسط ارگان های مختلف) بوده که به منزله مهر و امضای سازمان می باشند.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- برای چه کارگاه هایی مفاصا حساب ماده 38 صادر میگردد؟
2-چرا نمیتوانم اطلاعات ارسالی در سامانه غیرحضوری را مشاهده نمایم ؟
3-اطلاعات ارسالی از طریق سامانه غیر حضوری در کدام قسمت قابل مشاهده میباشد؟
4-درصورتی که کارفرما خارج از کشور باشد، پیمانکار چگونه می تواند جهت دریافت مفاصا حساب اقدام کند؟
5-آیا مفاصا حساب های قبلی نیز در سامانه قابل رویت می باشد؟ | 1-در کلیه مواردیکه انجام کار بطور مقاطعه به اشخاص حقیقی واگذار شود واگذارنده کار مکلف به اخذ مفاصا حساب ماده 38 می باشد.
2-چنانچه کلیه اطلاعات بطور صحیح در سامانه غیر حضوری -مخاطبین و سیستم جامع بیمه ای ثبت شده و مطابقت داشته باشد ثبت و ارسال با موفقیت انجام میگردد، ضمنا توصیه میشود از مسیر اعلام شده در راهنما استفاده شود.
3-کاربران میتوانند روزانه با مراجعه به سیستم نامنویسی متمرکز منوی مبانی محاسباتی نسبت به رویت اطلاعات ورودی اقدام نمایند.
4-نامه واگذارنده جهت اخذ مفاصا حساب لازم می باشد، در صورت عدم حضور شخص کارفرما از طریق نماینده کارفرما (نماینده شرکت واگذارنده: اعضای هیئت مدیره و ...) اقدام گردد.
5-دیتای مربوط به مفاصاحساب های قدیمی در سامانه قابل رویت می باشد |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1_ آیا برای ارسال لیست کارت بازرگانی ضروری است ؟
2_ برای دریافت کارت بازرگانی باید از چه سامانه درخواست ثبت نمود ؟ | 1- ضرورتی ندارد.
2- سامانه وزارت سمت |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | در صورت عدم ارسال پیامک اعتبار سنجی وظیفه کارفرما چیست؟ | با توجه به اینکه پیامک اعتبار سنجی جهت کاربرمورد نظر اختصاص و به مدت 15 دقیقه تغییر نخواهد نمود لذا با توجه به ترافیک شبکه مخابراتی لازم است کارفرما با صبر و حوصله و در زمان دیگر نسبت به انجام فرآیند اقدام نماید. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | در صورت عدم ارسال پیامک اعتبار سنجی وظیفه کارفرما چیست؟ | با توجه به اینکه پیامک اعتبار سنجی جهت کاربرمورد نظر اختصاص و به مدت 15 دقیقه تغییر نخواهد نمود لذا با توجه به ترافیک شبکه مخابراتی لازم است کارفرما با صبر و حوصله و در زمان دیگر نسبت به انجام فرآیند اقدام نماید. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- درصورتیکه امکان ثبت درخواست از طریق پرتال 1420.tamin.ir میسر نباشد چه باید کرد؟ | 1- در صورتیکه متقاضیان گرامی امکان ثبت درخواست در پرتال 1420.tamin.ir را ندارند باید این موضوع را جهت پیگیری و رفع مشکل به مشاورین مرکز پاسخگویی تلفنی 1420 اطلاع رسانی نمایند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- درصورتیکه امکان ثبت شکایت از طریق پرتال 1420.tamin.ir میسر نباشد چه باید کرد؟ | 1- در صورتیکه متقاضیان گرامی امکان ثبت شکایت در پرتال 1420.tamin.ir را ندارند باید این موضوع را جهت پیگیری و رفع مشکل به مشاورین مرکز پاسخگویی تلفنی 1420 اطلاع رسانی نمایند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- کارفرما در زمان نامنویسی غیرحضوری بیمه شده تمام مراحل را به درستی سپری کرده است، اما درخواست وی عدم تایید و نقص مدارک ثبت شده است.آیا باید حضوری اقدام کنند؟(فرد قبلا بیمه پرداز بوده است و اصلا مرحله بارگذاری مدارک برای شخص نمایش داده نمی شود) | 1- در زمان بروز این خطا باید طی تماس با مرکز پاسخگویی 1420 تماس حاصل نموده و مراتب را جهت بررسی و رفع اعلام نمایید. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1. در صورت استعلام استحقاق، اگر بیمه شده استحقاق نداشته باشد به کجا مراجعه کنند؟
2-.کارگزاری ها میتوانند مشکل استحقاق درمان را برطرف کنند؟
3.در صورتی که فرد فیش حق بیمه را پرداخت کرده باشد، اما استحقاق درمان شخص فعال نباشد، چه باید کرد؟
4-چرا استحقاق درمان ندارم؟
5-علت عدم برخورداری از حمایت درمانی در بیمه های خویش فرما بعداز پرداخت مبلغ چیست؟
6- پس از پرداخت حق بیمه به صورت انفرادی چه مدت زمان جهت برقراری استحقاق درمان نیاز است؟
7-در صورت پرداخت حق بیمه خویش فرما استحقاق درمان تا چه کدت اعتبار دارد؟
8-نحوه استعلام استحقاق درمان به چه صورت است؟ | 1- در صورت اطمینان از عدم استحقاق درمان بیمه شده می تواند به کارگزاری / شعبه بیمه ای مربوطه مراجعه نماید.
2- بلی
3-با پرینت بانک و یا فیش پرداختی به شعبه خود مراجعه نماید.
4--ارائه خدمات درمانی و استحقاق برخورداری از حمایتهای درمانی منوط به وجود رابطه بیمه ای فعال با سازمان از قبیل ارسال لیست پرداخت حق بیمه ،دریافت تعهدات قانونی بلند مدت (بازنشستگی ،ازکارافتادگی کلی و مستمری بازماندگان) و همچنین دریافت تعهدات کوتاه مدت (مقرری بیکاری ، غرامت دستمزد ایام بیماری ، بارداری و ...)می باشد. لذا در صورت عدم احراز شرایط در خصوص هر یک از موارد فوق الذکر (بر حسب مورد)امکان برخورداری از مزایای قانونی میسر نخواهد بود.
5-مشکل عدم برخورداری از استحقاق درمان بیمه پردازان انفرادی (بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد، بیمه اختیاری و...) علیرغم پرداخت حق بیمه در ماه مزبور و مهلت مقرر، به دلیل اشکال در درج وصول حق بیمه و تاخیر در انجام فرآیند ارسال و تایید وصول حق بیمه توسط بانک عامل میباشد و ارتباطی به نامنویسی بیمه شد و عملکرد سیسمتم استحقاق درمان ندارد.
6-بیمه پردازان انفرادی با انواع سابقه مشاغل آزاد، اختیاری، کارگران ساختمانی، رانندگان و ...، لغایت 72 ساعت بعد از آخرین پرداخت حق بیمه دارای اعتبر استحقاق درمان بوده و وفق مقبرات و ضوابط میتوانند از خدمات درمانی بهره مند گردند. لذا در حال حاضر مشکلی جهت تداوم ارائه خدمات درمانی به این افراد در صورت پرداخت حق بیمه وجود ندارد. ضمنا تداوم برقراری استحقاق درمان در ماه های آتی، منوط به داشتن رابطه بیمه ای فعال (پرداخت حق بیمه) با سازمان تامین اجتماعی خواهد بود. همچنین در صورتی پرداخت حق بیمه از سامانه غیرحضوری انجام شده باشد، حق بیمه بلافاصله در سابقه نشسته و درمان برقرار می گردد.
7- استحقاق درمان در بیمه های خویش فرما با پرداخت حق بیمه جاری در مان ماه برقرار می شود.
8- از طریق کد دستوری *4*1420# و سامانه غیرحضوری es.tamin.ir منوی بیمه شدگان- خدمات درمانی- استعلام استحقاق درمان |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | در صورتی که بدهی کارفرما تقسیط شده باشد، و قسط در موعد مقرر پرداخت نشود، بدهی تبدیل به حال می شود؟ | تبدیل به حال می شود |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- درخواست کفالت را نمی توانم در سیستم ثبت نمایم، جهت رفع مشکل چه اقدامی انجام دهم؟ | 1- به دلیل عدم عنوان مشکل،امکان پاسخگویی به سوال ممکن نیست. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | سیستم درخواست از کار افتادگی من را ثبت نمی کند ؟ به کجا مراجعه کنم | به شعبه مربوطه مراجعه نماید. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- انعقاد قرارداد بیمه اختیاری امکانپذیر نیست؟ به کجا اعلام کنم، سایت یا شعبه؟
2-بیمه شده جهت عقد قراداد بیمه اختیاری در طرح 3070 اقدام میکند، با وجود داشتن شرایط لازم، خطای ( کاربر محترم، این منو،صرفا برای بیمه شدگان اصلی می باشد) نمایش داده میشود؟
3- بیمه شده تا زمانیکه لیست بیمه محل کار ارسال شود، یک ماه زمان میبرد، جهت عقد قرارداد بیمه اختیاری، در سیستم خطای هم پوشانی می دهد. بیمه شده چگونه میتواند جهت عقد قرارداد اقدام کند؟ | 1- چنانچه شماره بیمه یا ssn نداشته باشید باید نام نویسی متمرکز صورت پذیرد تا اطلاع ثانوی شعبه انجام میدهد .
2-
3- |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- امکان ثبت قرارداد بیمه دانشجویی را در سامانه ندارم چه راهکاری دارم؟ | 1- در صورت بروز خطا در زمان انعقاد قرارداد بیمه دانشجویی باید با مرکز پاسخگویی 1420 تماس حاصل نموده تا پس از بررسی مراتب نسبت به برطرف نمودن مشکل مطروحه اقدامات لازم صورت پذیرد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- در صورتیکه قرارداد بیمه زنان خانه در سامان ثبت نگردد چه باید کرد؟ | 1- در صورت بروز خطا در ثبت قرارداد میتوان با تماس با مرکز 1420 مشکل پیش آمده را جهت پیگیری با مشاورین این مرکز درمیان بگذارید. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | سیستم اجازه انعقاد قرارداد حرف و مشاغل آزاد را نمی دهد؟ | علت های مختلف دارد الف - نداشتن ssn , باید مراجعه به شعبه برای نام نویسی متمرکز ب- شرایط بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد احراز نگردد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- در خصوص ابلاغ احکام مطالباتی چنانچه موفق به مشاهده حکم مطالباتی مورد نظر نشوم نحوه برخورد سازمان با کارفرما چطور خواهد بود؟
2- چرا نمیتوانم احکام مطالباتی کارگاه خود را بینم ؟ | 1- عدم مشاهده مفاد ابلاغیه از جانب کارفرما مانع از انجام اقدامات قانونی سازمان نبوده و ملاک ارسال ابلاغیه به پورتال کارفرماست.
2- احتمالا ایراد از مرورگر باشد.
از مروگر بروز شده گوگل کروم و یا فایرفاکس استفاده گردد.
در صورت وجود ایراد به شعبه مراجعه تا از طریق مکاتبه با شرکت نسبت به رفع مشکل اقدام نمایند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- چرا امکان نامنویسی غیرحضوری افراد تبعی بیمه شده در سامانه نیست؟ آیا باید به شعبه مراجعه کنم؟
2- دریافت پیغام "در اجرای فرمان شما خطایی رخ داده است"هنگام نامنویسی غیرحضوری افراد تبعی، به چه علت است؟
3- علیرغم نامنویسی غیرحضوری افراد تبعی، اسامی آنها را در لیست افراد تبعی کارتابل بیمه شده اصلی نمایش داده نمیشود. علت چیست؟
4- خطای "دریافت اطلاعات از ثبت احوال هنگام نامنویسی غیرحضوری افراد تبعی" به چه علت می باشد؟
5- دریافت پیغام "اطلاعات وارد شده از سوی ثبت احوال دارای مغایرت میباشد" هنگام نامنویسی غیرحضوری افراد تبعی، ناشی از چیست؟
6- پیغام "در اطلاعات دریافتی از ثبت احوال نسبت صحیح نمیباشد" هنگام نامنویسی غیرحضوری افراد تبعی، ناشی از چیست؟
| 1- امکان نامنویسی افراد تبعی بصورت غیرحضوری موجود است و لیکن در مواردی که نیاز به بارگذاری اسناد می باشد (در مورد همسر و فرزندان ذکور بالای 19 سال سن) در صورت درخواست واحد اجرائی جهت تطبیق اسناد بارگذاری شده با اصل مدارک، ممکن است نیاز به مراجعه به شعبه باشد.
2- این اشکال ناشی از فایل های بارگذاری شده برای ثبت نام بوده است. اصلاحیه در سامانه عملیاتی نصب شد.
4- بیمه شده تبعی تحت تکفل دو شماره بیمه اصلی می باشد. جهت رفع مشکل ارتباط بیمه ای اشتباه در همه شعب مربوطه باید خاتمه ثبت گردد و تنها شماره بیمه صحیح در اطلاعات افراد تحت تکفل فعال باشد. همچنین نباید تاریخ ورود و خروج ردیف ارتباط بیمه شده اصلی با تبعی با هم تداخل داشته باشد.
5- قطعی و یا مشکل در سرویس سازمان ثبت احوال می باشد که معمولا با گذشت مدت زمان کوتاهی رفع می گردد.
6- ناشی از عدم تطابق اطلاعات موجود در سامانه و سرویس ثبت احوال می باشد. جهت رفع مشکل بیمه شده می بایست نسبت به اصلاح اطلاعات خود در سازمان ثبت احوال اقدام نماید.
7- ناشی از عدم تطابق اطلاعات موجود در سامانه و سرویس ثبت احوال می باشد. جهت رفع مشکل بیمه شده می بایست نسبت به اصلاح اطلاعات خود در سازمان ثبت احوال اقدام نماید
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-درصورت عدم همکاری مراکز درمانی طرف قرارداد چه باید کرد؟
2-علت عدم پذیرش بیماران اتباع با داشتن استحقاق درمانی در مراکز بیمارستانی چیست؟ (بیمارستان اعلام میکند سیستم پذیرش بیماران اتباع را ندارند) | 1-
2-بیمهشدگان اتباع تحت پوشش سازمان در سیستمهای مکانیزه سازمان مشخص و قابل شناسایی هستند لذا از این بابت مشکلی ندارند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- در صورت عدم وصول برگ پرداخت های کارگاه در خصوص ارسال لیست حق بیمه ماهانه پیگیری این مورد چگونه است؟ | 1- کارفرما و یا نماینده قانونی ایشان با ارائه مدارک و مستندات کافی از جمله پرینت حساب بانکی و مراجعه حضوری به شعبه مربوطه می تواند وصول پرداختی های خود را پیگیری نمایند. همچنین با ارائه اطلاعات کافر درخصوص پرداخت حق بیمه از جمله شناسه پرداخت، شناسه پیگیری، شناسه مرجع، تاریخ و زمان پرداخت و بانک پرداخت کننده به مشاورین مرکز پاسخگویی 1420 اقدام نمایند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | بازنشسته با 10 سال سابقه عیدی کامل دریافت می کند؟ | خیر به نسبت سنوات مبلغ عیدی پرداخت می گردد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- نوادگان اناث جهت دریافت مستمری از کجا اقدام نمایند ؟
2-آیا امکان ثبت درخواست به صورت غیرحضوری برای برقراری مستمری نوادگان اناث وجود دارد؟
| 1- نوادگان اناث می بایست به آخرین شعبه فعال یا مختومه شدن پرونده مستمری (یا بیمه ای) اجداد، با مدارک و مستندات دال بر تایید ادعای خود (احراز کفالت و فاقد شغل و شوهر بودن) هم حین الفوت و هم زمان حال مراجعه نمایند.
2- خیر |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-هزینه فرانشیز در بخش سرپایی چه میزان است؟
2-هزینه فرانشیز در بخش بستری چه میزان است؟
3-هزینه فرانشیز در بخش مراکز دانشگاهی چه میزان است؟
4-هزینه فرانشیز در بخش خصوصی چه میزان است؟ | 1-هزینه فرانشیز پرداختی بیمار در مراکز رمانی نظر به نوع بیمه فرد متفاوت میباشد در صورتی که فرد با بیمه مشاغل آزاد به مراکز درمانی مراجعه کند پرداخت 30 درصد فرانشیز به عهده بیمه شده می باشد.
2-هزینه فرانشیز پرداختی بیمار در مواردی که فرد بستری میشود با توجه به نوع بیماری فرد و نوع بیمه نیز متغیر میباشد در صورتی که فرد بیمه مشاغل آزاد باشد فرانشیز پرداختی10 درصد میباشد.
3- بر اساس قرارداد با سازمان مربوطه متفاوت است.
4- در مراکز خصوصی سازمان تعهدی در پرداخت هزینه ها ندارد و هزینه آزاد محاسبه میگردد.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- فرم انصراف از سنوات ارفاقی مشاغل سخت و زیان آور از کجا قابل تهیه است؟
2- جهت انصراف از سنوات ارفاقی مشاغل سخت و زیان آور تنها پر کرد فرم و تحویل آن به شعبه کافی است؟
3- بعد از ثبت فرم انصراف از سنوات ارفاقی مشاغل سخت و زیان آور و تحویل آن به شعبه، امکان لغو آن وجود دارد؟
| 1- این فرم در شعبه تامین اجتماعی موجود می باشد.
2- خیر؛ فرم مربوطه باید در دفاتر اسناد رسمی ثبت گردد.
3- خبر، با توجه به اینکه فرد در فرم مربوطه اعلام می دارد که در آینده ادعایی نسبت یه سوابق سخت و زیان آور خود نخواهد داشت، امکان لغو آن وجود ندارد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- فرم درخواست رسیدگی به مشاغل سخت و زیان آور از کجا قابل تهیه است؟
2- بعد از تکمیل فرم درخواست رسیدگی به مشاغل سخت و زیان آور، فرم مربوطه باید به کجا تحویل داده شود؟
| 1- جهت اخذ این فرم باید از طریق اداره کار اقدام گردد.
2- جهت بررسی ادعا بیمه شده مبنی بر سخت و زیان آور بودن شغل باید فرم درخواست رسیدگی به مشاغل سخت و زیان آور را به اداره کار مربوطه ارائه نمایند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- پزشکان جهت ثبت قرارداد خود در سازمان تامین اجتماعی چه روندی را باید طی نمایند؟
2- کدام دسته از پزشکان در سامانهEP.TAMIN.IR امکان ارائه خدمات ناباروری را دارند؟
3- بررسی تخصص پزشک در زمان نشان دار شدن پزشک چگونه صورت میگیرد؟
4- ثبت درخواست عقد قرارداد پزشکان و مراکز پزشکی به صورت آنلاین چگونه می باشد؟
5- بررسی درخواست عقد قرارداد توسط اسناد پزشکی چگونه می باشد؟
6- زمان رسیدگی جهت عقد قرارداد پزشکان و مراکز چه میزان خواهد بود؟
7- پس از طی چه زمانی مراکز امکان درخواست پیگیری را درخصوص عقد و یا عدم عقد قرارداد باسازمان تامین اجتماعی را دارند؟
8- آیا تمامی مراکز نسخه پیچی امکان عقد قرارداد با سازمان تامین اجتماعی را دارند؟
| 1-درصورتیکه پزشک درخواست انعقاد قرارداد با سامان تامین اجتماعی را داشته باشد در سامانه ep.tamin.ir ثبت نام نموده، در مرحله دوم ثبت نام نظام پزشکی خود را وارد می نمایند و تیک انعقاد قرارداد را نیز در مراحل ثبت نام فعال می نمایند. سپس فرد در منوی " ثبت درخواست عقد قرارداد" در پورتال معاونت درمان به آدرسwww.darman.tamin.ir اقدام به ثبت نام نموده و پس از بارگزاری مدارک یک کد رهگیری به ثبت کننده درخواست تعلق می گیرد. با این کد رهگیری امکان پیگیری بوده و در صورت تغییر وضعیت درخواست موضوع از طریق پیامک به درخواست دهنده اعلام میگردد.
2- فقط پزشکانی که در قسمت "ثبت مشخصات واحد ها – پزشکان –اصلاح " نشاندار شده باشند در سیستم EP امکان ارائه خدمات ناباروری دارند
3- تخصص پزشک در زمان نشان دار شدن کنترل شده و در صورتی که غیر از تخصص های مجاز ارائه خدمات ناباروری باشد پیغام "تخصص نا مرتبط" نمایش داده می شود. تخصص های مجاز ارائه خدمات ناباروری توسط مدیریت درمان اعلام گردیده است.
4- در خصوص مراکز و پزشکانی که مایل به عقد قرارداد با سازمان می باشند امکان درخواست عقد قرارداد جهت بررسی مدارک به صورت آنلاین در منوی ثبت درخواست عقد قرارداد وجود دارد. در بالای صفحه فایل پی دی اف با نام "دانلود مدارک مورد نیاز" وجود دارد که جهت عقد قرارداد مدارک مورد نیاز ذکر شده است. مدارک ذکر شده باید در قسمت "بخش آپلود مدارک" بارگذاری گردد. بعد از ثبت کدرهگیری نمایش داده می شود که امکان پیگیری با کد در قسمت پیگیری درخواست وجود دارد. همچنین در زمان تغییر وضعیت درخواست توسط اسناد از طریق پیامک به درخواست دهنده اعلام می گردد.
5-کاربر دفتر اسناد در منوی بررسی درخواست های عقد قرارداد، درخواست هایی که برای استان خود ثبت شده است را می تواند مشاهده نماید. کاربر دفتر می تواند توسط کاربر تایید یا رد شود و علت آن نیز توسط دفتر در توضیحات تکمیلی وارد می گردد که در هنگام "پیگیری درخواست" به درخواست دهنده نمایش داده می شود.
6- حداکثر 10 روز کاری
7- 10 روز کاری از تاریخ ثبت درخواست عقد قرارداد
8- مراکز دارای پروانه های قانونی تاسیس/بهره برداری و مسئول فنی واحد شرایط می تواند تقاضای عقدقرارداد نمایند.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- پیمان کاران در قراردادهای پیمانی ،در زمان ارسال لیست، مبلغ لیست را نیز باید خودشان پرداخت کنند؟
2- در صورتی که افرادی عضو هیئت مدیره شرکتی باشند که قرارداد کارفرمایی بسته و در لیست بیمه باشند، با گرفتن پیمان، آیا این افراد می توانند بعنوان بیمه شده در لیست پیمان قرار گیرند؟
3- جهت انعقاد قرارداد پیمانکاری، واگذارنده کار میتواند شخص حقیقی باشد؟
4- آیا برای دریافت ردیف پیمان نیاز به حضور واگذارنده به شعبه مربوطه می باشد؟
5- آیا دریافت ردیف پیمان بصورت غیرحصوری امکان پذیر است؟
6- آیا مهلت ارسال لیست کارگاه ها با پیمانکاری ها متفاوت است؟
7- ضمانت و روند پرداخت مبلغ قرارداد رسمی میان کارفرما و پیمانکار برای دریافت مفاصاحساب ماده 38 به چه صورت می باشد؟
8-شرایط فسخ قراردادبه چه صورت می باشد؟ | 1- کارفرما مسئول پرداخت حق بیمه سهم خود و بیمه شده به سازمان می باشد و مکلف است در موقع پرداخت مزد یا حقوق، سهم بیمه شده راکسر نموده و سهم خود را بر آن افزوده و به سازمان پرداخت نمایند.
2- ارسال لیست یک از اعضای هیات مدیره در لیست پیمان بلامانع می باشد.
3- بله لیکن جهت تشکیل پرونده و تخصیص ردیف پیمان صدور مجوز از اداره کل استان مربوطه الزامی میباشد.
4- نیاز به حضور واگذارنده نمی باشد
5- خیر
6- خیر مانند سایر کارگاها هرماه لیست ماه قبل را تا پایان قرارداد پرداخت میکنند.
7- واگذارنده می بایست پنج درصد هر صورت وضعیت یا صورتحساب پرداختی به پیمانکاران و مهندسان مشاور را کسر و نگهداری نموده و پرداخت مبالغ مکسوره و آخرین قسط مقاطعه کاران را موکول به ارائه مفاصاحساب سازمان تامین اجتماعی نمایند.
8- پیمانکار باید نامه فسخ قرارداد را به همراه اصل قرارداد به شعبه ارائه نمایند. در غیر اینصورت بعد از اتمام قرارداد برای پیمانکار بدهی ایجاد می شود.
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- در صورتی که فردی جواز کسب داشته باشد و جای دیگر اشتغال بکار داشته باشد، مشمول بیمه بیکاری می شود؟
2-درصورت اشتغال پنهان فرد در زمان دریافت مقرری بیکاری چه اتفاقی رخ میدهد؟ | 1-
2-در صورت اشتغال مجدد مقرری بگیر بیمه بیکاری قطع می گردد. بازرسی های دوره ای شعبه بابت اشتغال پنهان انجام می گردد. در صورت اشتغال مجدد و پرداخت لیست حق بیمه و همپوشانی با دریافت مقرری بیکاری مبلغ واریز شده عودت (برگشت داده می شود) می گردد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1-به علت قطعی سیستم امکان نام نویسی در شعبه یا کارگزاری نیست چه باید کنیم؟ | 1-این امکان در حال حاضر با توجه به ارتقاء و پایداری شبکه در کلیه سیستم های بیمه ای به حداقل زمان ممکن رسیده است ضمناً در صورت وقوع قطعی و یا مشکل شبکه موضوع می بایست به واحد (1420) crmسازمان گزارش گردد تا نسبت به رفع آن توسط حوزه های مربوطه اقدام لازم صورت پذیرد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | در موارد قطعی اینترنت، قطعی برق یا عدم ارتباط سیستم های مکانیزه آنلاین سازمان، چگونه میتوان استحقاق
سنجی بیماران را انجام داد؟
| در این مواقع میتوان از روش های زیر جهت استحقاق درمان استفاده نمود:
- شماره گیری# 142۰ * 4 *،انتخاب گزینه 1
- شماره گیری #1 * 142۰ * 4 *
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- درصورتیکه بعلت قطعی پرتال 1420.tamin.ir استفاده این درگاه امکان پذیر نباشد چه باید کرد؟ | 1- در صورتیکه متقاضیان گرامی امکان استفاده از پرتال 1420.tamin.ir را ندارند باید این موضوع را جهت پیگیری و رفع مشکل به مشاورین مرکز پاسخگویی تلفنی 1420 اطلاع رسانی نمایند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- درصورتیکه بعلت قطعی پرتال معاونت درمان Darman.tamin.ir استفاده از این درگاه امکان پذیر نباشد چه باید کرد؟ | 1- در صورتیکه متقاضیان گرامی امکان استفاده از پرتال معاونت درمان es.tamin.ir را ندارند باید این موضوع را جهت پیگیری و رفع مشکل به مشاورین مرکز پاسخگویی تلفنی 1420 اطلاع رسانی نمایند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- درصورتیکه بعلت قطعی پرتال معاونت درمان es.tamin.ir استفاده از این درگاه امکان پذیر نباشد چه باید کرد؟ | 1- در صورتیکه متقاضیان گرامی امکان استفاده از پرتال معاونت درمان Darman.tamin.ir را ندارند باید این موضوع را جهت پیگیری و رفع مشکل به مشاورین مرکز پاسخگویی تلفنی 1420 اطلاع رسانی نمایند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | null | null |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | در صورت قطع سامانه به کجا باید اطلاع رسانی نمود؟
در صورت قطع سامانه و ثبت نسخه فیزیکی میزان پرداخت ویزیت چگونه است؟
در صورت قطعی سامانه، ثبت نسخ برای بیمار به چه صورتی است؟ | چنانچه به هر دلیلی استفاده از سامانه ممکن نباشد(قطعی اینترنت و برق و ..) جهت جلوگیری از وقفه در امر درمان بیمار پزشک می تواند نسخه را در دفترچه بیمار ثبت نماید. درخصوص نسخ کاغذی پرداخت آنلاین صورت نمی گیرد. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- درصورتیکه بعلت قطعی سامانهAPI نسخه نویسی (مطب و درمانگاه) استفاده از این درگاه امکان پذیر نباشد چه باید کرد؟ | 1- باید در اسرع وقت این موضوع را از طریق سامانه Apiissue.tamin.ir پیگیری نمایند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- درصورتیکه بعلت قطعی سامانهAPI پاراکلینیک (آزمایشگاه، پاراکلینیک) استفاده از این درگاه امکان پذیر نباشد چه باید کرد؟ | 1- باید در اسرع وقت این موضوع را از طریق سامانه Apiissue.tamin.ir پیگیری نمایند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1- درصورتیکه بعلت قطعی سامانهAPI نسخه پیچی (داروخانه) استفاده از این درگاه امکان پذیر نباشد چه باید کرد؟ | 1- باید در اسرع وقت این موضوع را از طریق سامانه Apiissue.tamin.ir پیگیری نمایند. |
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | روش های گزارش گیری در سامانه darman.tami.ir چگونه است؟
| "در سیستم darman.tami.ir با دسترسی داروخانه در قسمت کارت عملکرد میتوانند
گزارش گیری را انجام دهند."
|
به سوالات "تامین اجتماعی " پاسخ دهید. | 1)گواهی اشتغال به تحصیل چیست؟
2)نحوه ارائه گواهی اشتغال به تحصیل چگونه است؟
3)کد اشتغال به تحصیل را از کدام سامانه دریافت کنیم؟
4)مدت اعتبار هرگواهی چه مدت است؟
6)آیا مرخصی گرفتن از دانشگاه باعث میشود گواهی اشتغال اعتبار نداشته باشد؟
7)ترم تابستانی نیاز به گواهی اشتغال مجزا دارد؟
8)کد رهگیری ( یا کد مجوز استعلام اشتغال به تحصیل ) تا چه زمانی قابل استفاده میباشد و آیا میتوان از یک کد رهگیری برای استعلام و ارائه گواهی اشتغال به تحصیل در ترم های بعدی استفاده نمود؟
9)با توجه به اینکه سامانه استعلام مدرک تحصیلی به نشانی https://estelam.msrt.ir متعلق به وزارت علوم، تحقیقات و فناوری میباشد، آیا دانشجویان دانشگاه آزاد یا دانشگاه ها و مراکز آموزشی وابسته به وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی نیز میتوانند از این طریق نسبت به استعلام اشتغال به تحصیل اقدام نمایند؟
10)فرزند ذکوری که مستمری(بازماندگان) دریافت مینماید، برای ارائه گواهی اشتغال به تحصیل، چه اقدامی باید انجام دهد؟
11)چرا وقتی برای استعلام اشتغال به تحصل، به درگاه خدمات غیرحضوری سازمان مراجعه میکنم، سامانه پیغام میدهد که شرایط تمدید گواهی اشتغال به تحصیل برای خود و یا افراد تبعی خود نمی باشید"؟
12) در زمان نمایش خطای در اجرای فرمان شما خطا روی داده است چه اقدامی باید انجام داد؟
13) در هنگام ثبت گواهی اشتغال به تحصیل ذکور پیام" اطلاعات نامنویسی متمرکز بیمه شده تبعی، در شعبه فعال بیمه شده اصلی یافت نشد" نمایش داده می شود. در حالی که در پورتال غیرحضوری بروزرسانی انجام شده و در لیست افراد تبعی نیز نمایش داده می شود. علت چیست؟
| -گواهی اشتغال به تحصیل، سندی است که به منظور احراز مراتب اشتغال به تحصیل و ارائه خدمات به فرزندان ذکور بیمه شدگان/مستمری بگیران ) که سن آنها بالای 19 سال بوده و در یکی از دانشگاه ها و مراکز آموزش عالی به تحصیل اشتغال دارند( توسط سازمان دریافت میگردد. این گواهی بنابه درخواست دانشجو یا سرپرست وی و توسط دانشگاه یا مرکز آموزش عالی محل تحصیل دانشجو صادر و به سازمان ارائه میشود.
در حال حاضر، با توجه جایگزینی الکترونیکی، نیازی به دریافت سند کاغذی نبوده و احراز مراتب اشتغال به تحصیل بصورت اینترنتی انجام میگردد.
2-متقاضی (دانشجو یا سرپرست وی)، ابتدا میبایست به سامانه اینترنتی استعلام مدرک تحصیلی وزرات علوم، تحقیقات و فناوری به نشانی https://estelam.msrt.ir ، مراجعه و کد رهگیری ( یا کد مجوز استعلام اشتغال به تحصیل) ده رقمی را دریافت و سپس، با مراجعه به درگاه خدمات غیرحضوری سازمان به نشانی https://eservices.tamin.ir و با درج کد رهگیری نسبت به استعلام و ارائه گواهی اشتغال به تحصیل بصورت الکترونیکی و بدو نیاز به مراجعه حضوری اقدام نماید.
3-کد رهگیری ( یا کد مجوز استعلام اشتغال به تحصیل) از سامانه استعلام مدرک تحصیلی به نشانی https://estelam.msrt.ir قابل دریافت میباشد.
4- هر گواهی اشتغال به تحصیل برای یک دوره ( نیمسال) تحصیلی صادر شده و تا پایان همان نیمسال تحصیلی معتبر میباشد بعبارتی دیگر، برای هر ترم تحصیلی، لازم است استعلام اشتغال به تحصیل، انجام شود.
6-در صورتیکه، طبق گواهی صادر شده توسط دانشگاه/مراکز آموزش عالی یا طبق نتایج حاصل از استعلام الکترونیکی، مراتب اشتغال به تحصیل تائید شود ( صرفنظر از اینکه دانشجو از مرخصی تحصیلی استفاده می کند یا نه )، گواهی مورد نظر تا پایان ترم تحصیلی مربوطه، معتبر میباشد.
7-با توجه به اینکه پایان اعتبار گواهی اشتغال به تحصیل مربوط به نیمسال دوم، تا پایان شهریور هر سال در نظر گرفته میشود، نیازی به اخذ گواهی یا استعلام در خصوص ترم تابستانی وجود ندارد مگر در مواردی که طبق گواهی صادر شده توسط دانشگاه / مراکز آموزش عالی، اعتبار گواهی بطور صریح و به نحوی اعلام شود که دوره مربوط به ترم تابستانی را شامل نشود.
8-کد رهگیری از زمان دریافت، به مدت دو دقیقه معتبر بوده و پس از انقضای مدت مذکور، قابلیت بهره برداری نخواهد داشت.
9-بلی، اطلاعات تحصیلی دانشجویان کلیه دانشگاه ها و مراکز آموزش علی از طریق سامانه مذکور قابل دریافت میباشد.
10- فرزند ذکوری که مستمری ) بازماندگان( دریافت مینماید، میتواند با ایجاد حساب کاربری در درگاه خدمات غیرحضوری سازمان، شخصا نسبت به دریافت کد رهگیری و استعلام اشتغال به تحصیل اقدام نماید و نیازی به مراجعه به دانشگاه محل تحصیل جهت دریافت گواهی اشتغال به تحصیل و ارائه آن به سازمان نمیباشد.
علاوه بر بیمه شده یا مستمریبگیر اصلی، افراد تبعی راسا میتوانند با ایجاد حساب کاربری در درگاه غیرحضوری سازمان، نسبت به استعلام اشتغال به تحصیل اقدام نمایند.
11-این پیغام در موارد زیر نمایش داده میشود:
- متقاضی دارای فرزند ذکور بالای 19 سال نبوده یا اطلاعات فرزند وی در سیستم ثبت یا بروزرسانی نشده است.
- فرد تبعی از کفالت بیمه شده اصلی خارج شده است.
در چنین مواردی، متقاضی (بیمه شده اصلی) به شرح زیر اقدام مینماید:
- مشاهده و ثبت اطلاعات افراد تبعی، فهرست افراد تبعی " خدمات نامنویسی " وارد درگاه خدمات غیرحضوری شده و از مسیر بیمه شدگان خود را بررسی نماید.
- اگر شخص مورد نظر در فهرست افراد تبعی نباشد، نسبت به ثبت اطلاعات و اضافه نمودن وی به فهرست افراد تبعی ) با استفاده از ابزار اضافه نمودن فرد تبعی جدید( اقدام نماید که در طی ثبت اطلاعات، فرآیند استعلام اشتغال به تحصیل نیز صورت میپذیرد.
- اگر شخص مورد نظر در فهرست افراد تبعی باشد، با استفاده از ابزار بروزرسانی موجود در فرم نمایش فهرست افرادتبعی، اطلاعات افراد اعلام کد مجوز اشتغال به تحصیل ، نسبت به استعلام » خدمات نامنویسی » تبعی را بروزرسانی نموده و مجددا از مسیر بیمه شدگان اشتغال به تحصیل اقدام نماید.
-چنانچه پس از انجام مراحل بالا، همچنان پیغام مذکور نمایش داده شود، در اینصورت فرد تبعی از کفالت خارج گردیده است.( در صورتیکه فرد تبعی همچنان میبایست تحت کفالت باشد، لازم است موضوع ضمن مراجعه حضوری به شعبه مربوطه پیگیری شود.)
12-در مواردی که سامانه پیغام در اغلب موارد، این پیغام زمانی نمایش داده میشود که ارتباط با وب سرویس وزارت علوم ( سامانه استعلام مدرک تحصیلی ) بطور
لحظه ای قطع می باشد. در چنین مواردی، لازم است لحظاتی بعد، نسبت به استعلام اقدام شود.
13- برای جلوگیری از بروز این قبیل مشکلات می بایست پیش از ثبت گواهی تحصیل در منوی لیست افراد تبعی، ارتباط بیمه ای به روزرسانی گردیده و پس از تکمیل فرآیند نامنویسی افراد تبعی در شعبه فعال بیمه شده اصلی، اقدام به ثبت گواهی تحصیلی برای افراد تبعی نمود.
|