---
library_name: sentence-transformers
tags:
- sentence-transformers
- sentence-similarity
- feature-extraction
- generated_from_trainer
- dataset_size:1540
- loss:CosineSimilarityLoss
base_model: neuralmind/bert-base-portuguese-cased
metrics:
- pearson_cosine
- spearman_cosine
- pearson_manhattan
- spearman_manhattan
- pearson_euclidean
- spearman_euclidean
- pearson_dot
- spearman_dot
- pearson_max
- spearman_max
widget:
- source_sentence: A ascite quilosa é uma manifestação rara com um amplo diagnóstico
diferencial. No adulto está sobretudo associada a casos de trauma, iatrogenia,
neoplasias, doença hepática crónica e infeções micobacterianas. Os autores descrevem
um caso raro de ascite quilosa como forma de apresentação de pericardite constritiva.
sentences:
- Um derrame pleuro-pericárdico acompanhado de febre geralmente sugere uma etiologia
infecciosa. Quando episódios recorrentes ocorrem, sem isolamento de agente microbiológico,
deve-se suspeitar de síndrome febril periódico, sendo a Febre Mediterrânea Familiar
a mais frequente deste grupo. Febre Mediterrânea Familiar é uma doença autossómica
recessiva, causada por mutações no gene MEFV e caracterizada por ataques recorrentes
de febre e serosite. Os primeiros sintomas geralmente manifestam-se antes dos
20 anos de idade, sendo a dor abdominal o sintoma mais frequente. Neste artigo,
iremos apresentar um caso de polisserosite febril recidivante como uma apresentação
incomum de Febre Mediterrânea Familiar.
- A pericardite constritiva (PC) consiste num compromisso da função cardíaca diastólica
causado por um pericárdio fibrótico, inflamado ou calcificado, geralmente espessado.
Os autores apresentam um caso de doente com polisserosite, cuja extensa investigação
diagnóstica inicial, incluindo o ecocardiograma com doppler (ED) e a tomografia
axial computorizada (TAC), não permitiram esclarecer a etiologia dos derrames,
tendo o doente mantido ascite refractária apesar do tratamento médico. O gradiente
sero-ascítico de albumina ≥ 1,1g/dL, o valor de proteínas no líquido ascítico
> 2,5g/dL, o ingurgitamento jugular, bem como os antecedentes de derrames pericárdicos,
levantaram a suspeita de PC. O diagnóstico foi apoiado pelo ED e pela TAC subsequentes
e confirmado por cateterismo cardíaco. Perante um doente com polisserosite, a
investigação diagnóstica deve ser orientada pelo exame citoquímico dos líquidos
serosos. A PC é uma causa rara de ascite recorrente e estabelecer o diagnóstico
constitui um desafio, sendo necessário um elevado índice de suspeição.
- A Síndrome de Felty (SF) é caracterizada pela tríade artrite reumatóide (AR),
neutropenia e esplenomegalia. É uma manifestação extra-articular rara da AR, presente
em menos de 3% dos doentes, sendo mais frequente em mulheres e entre a 5ª e a
7ª décadas de vida. Na maioria dos casos surge, pelo menos, 10 anos após o diagnóstico
da AR e associa-se a outras manifestações extra-articulares como vasculite, serosite
ou adenopatias. Descrevemos um caso de uma mulher de 69 anos que se apresenta
na consulta com neutropenia grave e sem qualquer outra sintomatologia acompanhante.
Da investigação etiológica apurou-se altos títulos de fator reumatóide e Anti-CCP,
associados a esplenomegalia, tendo sido feito o diagnóstico de SF, como apresentação
inaugural de AR. Descrevemos este caso para realçar a importância da exclusão
de causa auto-imune perante um doente com neutropenia ainda que sem clínica de
artrite ou sinovite.
- source_sentence: Os autores apresentam o caso de uma doente, 38 anos, sem antecedentes,
admitida para investigação de derrame pleural. Toracocentese revelou hemotórax
com exames bacteriológico, micobacteriológico e anatomo-patológico negativos.
TAC toraco-abdomino-pélvico sugestiva de carcinomatose peritoneal, sem identificação
de neoplasia primária. Biópsia de lesão superficial a nível pélvico compatível
com endometriose. Laparoscopia diagnóstica com biopsia de lesões peritoneais também
compatíveis com endometriose. Perante anatomia patológica e reaparecimento do
derrame com novo ciclo menstrual admitiu-se endometriose torácica, tendo iniciado
terapêutica supressora hormonal com resolução da sintomatologia. Os autores apresentam
o caso clínico pela raridade e desafio diagnóstico que representa. A endometriose
pulmonar caracteriza-se por tecido endometrial no parenquima pulmonar ou pleura
e manifesta-se por pneumotorax, hemotorax ou hemoptises cíclicas catameniais.
Os exames complementares são inespecíficos e o diagnóstico de exclusão, tendo
em conta a história clínica e a natureza catamenial dos sintomas. O tratamento
consiste inicialmente na supressão hormonal podendo necessitar de cirurgia.
sentences:
- Mulher de 64 anos, com antecedentes de Síndrome de Sjögren primário, recorre ao
serviço de urgência por epigastralgias, vómitos, icterícia, colúria, acolia, prurido,
anorexia e perda ponderal com 2 semanas de evolução. Objetivamente com dor à palpação
no hipocôndrio direito e icterícia. Ecografia abdominal com dilatação das vias
biliares intra e extra-hepáticas e tomografia computorizada e ressonância magnética
com globosidade da área cefálica do pâncreas, lesões nodulares renais bilaterais,
heterogeneidade do útero, nódulo da supra-renal e micronódulos pulmonares. Foi
realizada biopsia renal guiada por TC que revelou linfoma não Hogdkin difuso de
células B com elevado índice proliferativo. Estudo complementado por ecoendoscopia
e CPRE confirmou envolvimento duodenal e papilar, condicionando estenose do terço
distal da via biliar principal. Apresentamos este caso pela forma de apresentação
rara com icterícia obstrutiva em doente com linfoma multifocal, de envolvimento
extranodal exclusivo. O diagnóstico precoce e estadiamento célere são fatores
determinantes no prognóstico.
- Os autores apresentam o caso de uma paciente com síndrome de Klippel-Trenaunay,
um síndrome neurocutâneo raro, de etiologia não esclarecida, que se caracteriza
pela tríade clínica de hemangiomas cutâneos, insuficiência venosa e hipertrofia
dos tecidos moles. A dor é o sintoma mais frequente relacionada com a insuficiência
venosa crónica do membro afectado , mas poderão surgir complicações decorrentes
da hipertrofia óssea e do aparecimento de malformações vasculares noutros locais.
- Numerosas terapêuticas foram propostas na síndrome de secreção inadequada de hormona
antidiurética (SIADH) refractária à restrição hídrica e dieta hipersalina, existindo
raros casos descritos de SIADH de origem neurológica em que foi conseguido um
controlo a longo prazo com fenitoína. Um homem de 48 anos, raça caucasiana, com
antecedentes de etilismo crónico e história recente de traumatismo craniano com
fractura do rochedo temporal direito é encaminhado ao Serviço de Urgência(SU)
por crise convulsiva não presenciada e quadro confusional. Ao exame objectivo,
o doente apresentava-se prostrado, desorientado e com períodos de agitação, sem
sinais de depleção de volume. O restante exame físico e neurológico não revelou
alterações relevantes. À admissão destacavam-se, analiticamente, níveis séricos
de sódio de 120 mEq/l e, imagiologicamente, a tomografia crânio-encefálica revelou-se
sobreponível a estudos anteriores. Outros exames complementares realizados, no
SU, não mostraram alterações. Durante o internamento a abordagem diagnóstica permitiu
o diagnóstico de SIADH, como complicação de uma fractura da base do crânio. Apesar
da instituição de restrição hídrica e dieta hipersalina, o doente manteve o quadro
confusional e hiponatrémia refractários. Face à etiologia da SIADH iniciou-se
terapêutica com fenitoína conseguindo-se uma melhoria mantida do quadro clínico
e atingimento de níveis normonatrémicos.
- source_sentence: A hiponatremia é a alteração eletrolítica mais frequente na prática
clínica hospitalar. Sendo muitas vezes devido a perdas ou iatrogenia farmacológica.
A insuficiência primária da supra-renal é uma causa rara deste distúrbio e está
muitas vezes relacionada com destruição auto-imune da glândula. Esta cursa, na
maioria das vezes, com sintomas inespecíficos e de desenvolvimento insidioso.
Por vezes os doentes não apresentam a tríade clássica de hipotensão, hiponatrémia
e hiperpigmentação o que torna difícil o seu diagnóstico precoce. O diagnóstico
correto e atempado permite oferecer ao doente um tratamento simples e crucial
para a sua sobrevivência
sentences:
- Homem de 67 anos, internado no Serviço de Medicina por Pneumonia. Antecedentes
de miocardiopatia dilatada, fibrilhação auricular, hipertensão arterial, alcoolismo
crónico (80g/dia) e caquexia. No decurso do internamento desenvolveu um quadro
de diminuição da força muscular de forma progressiva com tetraparésia grave, atrofia
muscular de predomínio esquerdo, espasticidade e hiperreflexia dos membros inferiores.
Analiticamente apresentava elevação dos parâmetros de colestase hepática, ionograma
seriado com hiponatrémia discreta 132-135mEq/L, potássio, cloro, cálcio, fósforo
e magnésio normais. Sem défice de vitamina B12 ou ácido fólico. Tomografia Computorizada
Crânio-Encefálica sem alterações de natureza vascular ou expansiva. Punção lombar
com análise do líquido cefalorraquídeo sem alterações. Serologias virais e bacterianas
negativas. Eletromiograma sem lesão nervosa periférica. Foi então pedida Ressonância
Magnética Crânio-Encefálica e Cervical para exclusão de lesão desmielinizante
cervical alta ou do tronco cerebral, tendo-se verificado hipersinal em T2 a nível
da ponte característica da Mielinólise Central Pontina.
- A Doença de Still é uma doença auto-inflamatória rara, sendo um dos diagnósticos
diferenciais de febre de origem indeterminada. A apresentação típica inclui febre,
rash evanescente e artrite acompanhada de valores desproporcionalmente elevados
de ferritina. Apresentamos um caso de diagnóstico particularmente difícil numa
mulher de 44 anos com envolvimento cutâneo, articular e pulmonar, na qual os valores
de ferritina estavam apenas moderadamente elevados, mas a sua forma glicosilada
significativamente reduzida. No decorrer da investigação foi identificada doença
celíaca concomitante, com défice de ferro profundo, que apontou para uma possível
alteração no mecanismo de produção de ferritina na presença de um estímulo inflamatório.
Este caso sublinha a relevância da ferritina glicosilada como marcador mais fiável
na investigação de casos onde a Doença de Still é suspeita.
- Resumo Os linfomas que envolvem o colo do útero são muito raros. Relatamos o caso
de uma mulher de 71 anos apresentando sintomas de diverticulite, com vários achados
imagiológicos incidentais sugerindo uma doença linfoproliferativa e uma grande
massa no colo do útero. A biópsia profunda do colo do útero diagnosticou um linfoma
difuso de grandes células B envolvendo o colo do útero, provável transformação
de um linfoma de zona marginal. A doente está atualmente em tratamento com rituximab,
ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e predisolona e metotrexato em altas
doses para profilaxia de envolvimento do sistema nervoso central. Para diagnosticar
com precisão um linfoma não-Hodgkin do colo do útero, a equipa médica deve estar
atenta a esta hipótese diagnóstica clínica, a fim de proporcionar as melhores
condições para a investigação, como biópsia profunda do colo do útero e estudos
histológicos e imuno-histoquímicos da amostra.
- source_sentence: A Arterite de Takayasu é uma doença inflamatória crónica dos grandes
vasos, que envolve a artéria aorta e os seus ramos principais, e afecta predominantemente
mulheres com idade inferior a 40 anos. A clínica é inespecífica e varia com o
local anatómico envolvido, pelo que é necessário um elevado índice de suspeição
clínica para que seja realizado o seu diagnóstico. O acidente vascular cerebral
tem uma prevalência de cerca de 10 a 20% no decurso da doença e influencia de
forma negativa o seu prognóstico. O acidente vascular cerebral hemorrágico como
manifestação da Arterite de Takayasu é raro. Apresentamos o caso de uma doente
jovem que se apresenta com uma hemorragia cerebral, cuja investigação etiológica
culminou no diagnóstico de Arterite de Takayasu. A importância desde caso clínico
prende-se com a escassez de casos publicados na literatura, uma vez que retrata
uma patologia rara, com uma apresentação inicial invulgar.
sentences:
- Resumo Aproximadamente 5%-10% dos acidentes vasculares cerebrais (AVC) criptogénicos
têm uma neoplasia subjacente. A parésia do nervo abducente em doentes com neoplasia
encontra-se geralmente relacionada com compressão tumoral, hipertensão intracraniana
ou metastização. Os autores reportam um caso de um doente com 65 anoscom AVC multiterritório
que se apresentou com uma parésia do sexto nervo unilateral e isolada cuja etiologia
foi extensamente estudada. Admitiu-se o diagnóstico final de síndrome paraneoplásico,
que foi a apresentação inicial de um carcinoma gástrico oculto provavelmente relacionado
com a hipercoagulabilidade associada à malignidade. Este caso enfatiza a importância
de considerar um estudoadicional em casos selecionados de AVC criptogénico ou
parésia do abducente.
- As encefalites virais são entidades raras, mas que, pelas suas implicações diagnósticas,
terapêuticas e prognósticas, não podem deixar de ser consideradas em qualquer
doente que se apresente com sintomas psiquiátricos, alteração do estado de consciência,
convulsões ou coma sem causa evidente. O presente caso diz respeito a um doente
com sintomas psicóticos e um estado confusional com duas semanas de evolução.
À admissão, apresentava-se subfebril, com flutuação do nível de consciência. O
estudo analítico e TAC crânio-encefálica não mostraram alterações de relevo, tendo
realizado punção lombar cujo exame citoquímico e exame bacteriológico se mostravam
igualmente inalterados. Por suspeita mantida de encefalite viral e não sendo possível
excluir causa herpética, foi iniciada terapêutica empírica com aciclovir. A PCR
do vírus Epstein-Barr (EBV) no líquor foi positiva, permitindo assim o diagnóstico
raro de uma encefalite a EBV num doente idoso e imunocompetente, tendo-se verificado
resolução completa do quadro clínico.
- A abordagem da febre é sem dúvida uma das artes da Medicina. A doença de Still
no adulto (DSA) é uma patologia inflamatória sistémica de baixa incidência e etiologia
desconhecida. Pela inespecificidade clínica e laboratorial, é um diagnóstico de
exclusão. Os autores descrevem o caso de homem de 32 anos com a tríade de febre,
oligoartralgia e exantema cutâneo evanescente, cuja marcha diagnóstica minuciosa
culminou no diagnóstico de DSA, apresentando hiperferritinémia sérica dez vezes
superior ao normal. Relembra-se a importância da DSA como causa de síndrome febril
arrastado, cujo diagnóstico, atendendo à ausência de marcadores patognomónicos,
pode passar despercebido.
- source_sentence: A síndrome da Secreção Inapropriada da Hormona Antidiurética (SIADH)
é uma das causas de hiponatremia euvolémica. A hidrocefalia de pressão normal
(HPN) pode ser uma causa neurológica para SIADH e o seu diagnóstico e correção
são fundamentais para a normalização dos níveis de sódio. Relatamos o caso de
uma mulher de 67 anos, com hiponatremia crónica, marcha de base alargada, urgência
miccional e sensação de perda de memória, sem evidência de sobrecarga hídrica
ou desidratação. O estudo complementar revelou osmolaridade sérica normal, osmolaridade
urinária elevada, sódio urinário elevado. Após restrição hídrica, houve melhoria
da hiponatremia. Imagiologicamente documentou-se presença de membrana aqueductal
causando obstrução ao fluxo do líquido cefalorraquidiano. O diagnóstico de SIADH
em contexto de HPN foi presumido. Após correção cirúrgica houve resolução completa
da hiponatremia. Hoje sabe-se que existem formas secundárias raras de HPN, sendo
estas causadas por estenose ou obstrução aqueductal, como relatado no caso apresentado.
sentences:
- Define-se lesão hepática induzida por um fármaco como uma lesão hepática que,
após exclusão de outras potenciais etiologias, se assume como secundária a um
fármaco, produto de ervanária ou xenobiótico, e que resulta em alterações da enzimologia
hepática ou disfunção hepática clinicamente evidente. Os autores descrevem o caso
de um homem de 87 anos internado para estudo etiológico de uma lesão hepática
de padrão colestático. Após estudo alargado, foi colocada como hipótese etiológica
mais provável uma iatrogenia farmacológica, posteriormente corroborada por biópsia
hepática, sendo a Espironolactona assumida como o agente causal mais provável,
atendendo ao quadro clínico e aos achados histopatológicos. Estão descritos alguns
casos de lesão hepática induzida pela Espironolactona, quando usada em doses de
50 e 100 mg/dia. Os autores relatam um caso raro que ocorreu num doente que se
encontrava sob Espironolactona na dose de 25 mg/dia.
- Resumo A ceftriaxona, um dos antibióticos mais frequentementeutilizados na prática
clínica, tem como efeito adverso, raro epotencialmente grave, a agranulocitose.
Reportamos um caso de uma mulher de 85 anos em esquema terapêutico prolongado
com ceftriaxona para endocardite por Streptococcus bovis, que desenvolve agranulocitose
ao 25º dia de antibioterapia, com nadir de contagem absoluta de neutrófilos de
0/uL. Outras causas potenciais foram excluídas. A terapêutica antibiótica foi
alterada para amoxicilina/ácido clavulânico e realizou ciclo de fator estimulador
de colónias de granulócitos, com resolução da neutropenia após 3 dias. Queremos
destacar este efeito adverso raro com o uso prolongado da ceftriaxona,salientando
a necessidade de monitorização regulardas contagens de leucócitos. O tratamento
desta condiçãopassa pela suspensão do agente causal e o uso transitório de factor
estimulador de colónias de granulócitos até resolução da neutropenia.
- A síndrome de secreção inapropriada da hormona anti-diurética (SIADH) é uma causa
frequente de hiponatrémia, sendo um diagnóstico de exclusão. Quando associada
à infeção pelo vírus varicella zoster é mais frequente na sua forma disseminada.
Os autores descrevem o caso de uma mulher de 83 anos, com quadro com 7 dias de
evolução de síndrome confusional flutuante, desorientação temporo-espacial e tonturas.
Medicada com brivudina, aciclovir tópico e ofloxacina gotas para tratamento de
herpes zóster com atingimento dos ramos oftálmico e mandibular do nervo trigémeo.
À admissão, com hiponatrémia de 128mmol/L. Excluídas outras causas, assumiu-se
o diagnóstico de SIADH associado a infeção por herpes. O caso descrito sugere
uma relação causal entre a reactivação por VZV e a SIADH sintomática. A favor,
temos a resolução completa da hiponatrémia a acompanhar a melhoria clínica. O
presente caso torna-se importante por se tratar de uma entidade rara, pouco conhecida
e subdiagnosticada, mas com efeitos clínicos importantes.
pipeline_tag: sentence-similarity
model-index:
- name: SentenceTransformer based on neuralmind/bert-base-portuguese-cased
results:
- task:
type: semantic-similarity
name: Semantic Similarity
dataset:
name: Unknown
type: unknown
metrics:
- type: pearson_cosine
value: 0.6875234896564695
name: Pearson Cosine
- type: spearman_cosine
value: 0.6855542083017127
name: Spearman Cosine
- type: pearson_manhattan
value: 0.6475708379913874
name: Pearson Manhattan
- type: spearman_manhattan
value: 0.6531511386527615
name: Spearman Manhattan
- type: pearson_euclidean
value: 0.6497495499262932
name: Pearson Euclidean
- type: spearman_euclidean
value: 0.6545105043371998
name: Spearman Euclidean
- type: pearson_dot
value: 0.6790094551137061
name: Pearson Dot
- type: spearman_dot
value: 0.6847710424836908
name: Spearman Dot
- type: pearson_max
value: 0.6875234896564695
name: Pearson Max
- type: spearman_max
value: 0.6855542083017127
name: Spearman Max
- task:
type: semantic-similarity
name: Semantic Similarity
dataset:
name: sts test
type: sts-test
metrics:
- type: pearson_cosine
value: 0.6907882980083289
name: Pearson Cosine
- type: spearman_cosine
value: 0.6894513736041122
name: Spearman Cosine
- type: pearson_manhattan
value: 0.6492706768297136
name: Pearson Manhattan
- type: spearman_manhattan
value: 0.6546984498682096
name: Spearman Manhattan
- type: pearson_euclidean
value: 0.651318699091458
name: Pearson Euclidean
- type: spearman_euclidean
value: 0.6544106471290732
name: Spearman Euclidean
- type: pearson_dot
value: 0.6817298567055641
name: Pearson Dot
- type: spearman_dot
value: 0.6881836625714188
name: Spearman Dot
- type: pearson_max
value: 0.6907882980083289
name: Pearson Max
- type: spearman_max
value: 0.6894513736041122
name: Spearman Max
- type: pearson_cosine
value: 0.6907882980083289
name: Pearson Cosine
- type: spearman_cosine
value: 0.6894513736041122
name: Spearman Cosine
- type: pearson_manhattan
value: 0.6492706768297136
name: Pearson Manhattan
- type: spearman_manhattan
value: 0.6546984498682096
name: Spearman Manhattan
- type: pearson_euclidean
value: 0.651318699091458
name: Pearson Euclidean
- type: spearman_euclidean
value: 0.6544106471290732
name: Spearman Euclidean
- type: pearson_dot
value: 0.6817298567055641
name: Pearson Dot
- type: spearman_dot
value: 0.6881836625714188
name: Spearman Dot
- type: pearson_max
value: 0.6907882980083289
name: Pearson Max
- type: spearman_max
value: 0.6894513736041122
name: Spearman Max
---
# SentenceTransformer based on neuralmind/bert-base-portuguese-cased
This is a [sentence-transformers](https://www.SBERT.net) model finetuned from [neuralmind/bert-base-portuguese-cased](https://huggingface.co/neuralmind/bert-base-portuguese-cased). It maps sentences & paragraphs to a 768-dimensional dense vector space and can be used for semantic textual similarity, semantic search, paraphrase mining, text classification, clustering, and more.
## Model Details
### Model Description
- **Model Type:** Sentence Transformer
- **Base model:** [neuralmind/bert-base-portuguese-cased](https://huggingface.co/neuralmind/bert-base-portuguese-cased)
- **Maximum Sequence Length:** 512 tokens
- **Output Dimensionality:** 768 tokens
- **Similarity Function:** Cosine Similarity
### Full Model Architecture
```
SentenceTransformer(
(0): Transformer({'max_seq_length': 512, 'do_lower_case': False}) with Transformer model: BertModel
(1): Pooling({'word_embedding_dimension': 768, 'pooling_mode_cls_token': False, 'pooling_mode_mean_tokens': True, 'pooling_mode_max_tokens': False, 'pooling_mode_mean_sqrt_len_tokens': False, 'pooling_mode_weightedmean_tokens': False, 'pooling_mode_lasttoken': False, 'include_prompt': True})
)
```
## Usage
### Direct Usage (Sentence Transformers)
First install the Sentence Transformers library:
```bash
pip install -U sentence-transformers
```
Then you can load this model and run inference.
```python
from sentence_transformers import SentenceTransformer
# Download from the 🤗 Hub
model = SentenceTransformer("lfcc/medlink-bi-encoder")
# Run inference
sentences = [
'A síndrome da Secreção Inapropriada da Hormona Antidiurética (SIADH) é uma das causas de hiponatremia euvolémica. A hidrocefalia de pressão normal (HPN) pode ser uma causa neurológica para SIADH e o seu diagnóstico e correção são fundamentais para a normalização dos níveis de sódio. Relatamos o caso de uma mulher de 67 anos, com hiponatremia crónica, marcha de base alargada, urgência miccional e sensação de perda de memória, sem evidência de sobrecarga hídrica ou desidratação. O estudo complementar revelou osmolaridade sérica normal, osmolaridade urinária elevada, sódio urinário elevado. Após restrição hídrica, houve melhoria da hiponatremia. Imagiologicamente documentou-se presença de membrana aqueductal causando obstrução ao fluxo do líquido cefalorraquidiano. O diagnóstico de SIADH em contexto de HPN foi presumido. Após correção cirúrgica houve resolução completa da hiponatremia. Hoje sabe-se que existem formas secundárias raras de HPN, sendo estas causadas por estenose ou obstrução aqueductal, como relatado no caso apresentado.',
'A síndrome de secreção inapropriada da hormona anti-diurética (SIADH) é uma causa frequente de hiponatrémia, sendo um diagnóstico de exclusão. Quando associada à infeção pelo vírus varicella zoster é mais frequente na sua forma disseminada. Os autores descrevem o caso de uma mulher de 83 anos, com quadro com 7 dias de evolução de síndrome confusional flutuante, desorientação temporo-espacial e tonturas. Medicada com brivudina, aciclovir tópico e ofloxacina gotas para tratamento de herpes zóster com atingimento dos ramos oftálmico e mandibular do nervo trigémeo. À admissão, com hiponatrémia de 128mmol/L. Excluídas outras causas, assumiu-se o diagnóstico de SIADH associado a infeção por herpes. O caso descrito sugere uma relação causal entre a reactivação por VZV e a SIADH sintomática. A favor, temos a resolução completa da hiponatrémia a acompanhar a melhoria clínica. O presente caso torna-se importante por se tratar de uma entidade rara, pouco conhecida e subdiagnosticada, mas com efeitos clínicos importantes.',
'Resumo A ceftriaxona, um dos antibióticos mais frequentementeutilizados na prática clínica, tem como efeito adverso, raro epotencialmente grave, a agranulocitose. Reportamos um caso de uma mulher de 85 anos em esquema terapêutico prolongado com ceftriaxona para endocardite por Streptococcus bovis, que desenvolve agranulocitose ao 25º dia de antibioterapia, com nadir de contagem absoluta de neutrófilos de 0/uL. Outras causas potenciais foram excluídas. A terapêutica antibiótica foi alterada para amoxicilina/ácido clavulânico e realizou ciclo de fator estimulador de colónias de granulócitos, com resolução da neutropenia após 3 dias. Queremos destacar este efeito adverso raro com o uso prolongado da ceftriaxona,salientando a necessidade de monitorização regulardas contagens de leucócitos. O tratamento desta condiçãopassa pela suspensão do agente causal e o uso transitório de factor estimulador de colónias de granulócitos até resolução da neutropenia.',
]
embeddings = model.encode(sentences)
print(embeddings.shape)
# [3, 768]
# Get the similarity scores for the embeddings
similarities = model.similarity(embeddings, embeddings)
print(similarities.shape)
# [3, 3]
```
## Evaluation
### Metrics
#### Semantic Similarity
* Evaluated with [EmbeddingSimilarityEvaluator
](https://sbert.net/docs/package_reference/sentence_transformer/evaluation.html#sentence_transformers.evaluation.EmbeddingSimilarityEvaluator)
| Metric | Value |
|:--------------------|:-----------|
| pearson_cosine | 0.6875 |
| **spearman_cosine** | **0.6856** |
| pearson_manhattan | 0.6476 |
| spearman_manhattan | 0.6532 |
| pearson_euclidean | 0.6497 |
| spearman_euclidean | 0.6545 |
| pearson_dot | 0.679 |
| spearman_dot | 0.6848 |
| pearson_max | 0.6875 |
| spearman_max | 0.6856 |
#### Semantic Similarity
* Dataset: `sts-test`
* Evaluated with [EmbeddingSimilarityEvaluator
](https://sbert.net/docs/package_reference/sentence_transformer/evaluation.html#sentence_transformers.evaluation.EmbeddingSimilarityEvaluator)
| Metric | Value |
|:--------------------|:-----------|
| pearson_cosine | 0.6908 |
| **spearman_cosine** | **0.6895** |
| pearson_manhattan | 0.6493 |
| spearman_manhattan | 0.6547 |
| pearson_euclidean | 0.6513 |
| spearman_euclidean | 0.6544 |
| pearson_dot | 0.6817 |
| spearman_dot | 0.6882 |
| pearson_max | 0.6908 |
| spearman_max | 0.6895 |
#### Semantic Similarity
* Dataset: `sts-test`
* Evaluated with [EmbeddingSimilarityEvaluator
](https://sbert.net/docs/package_reference/sentence_transformer/evaluation.html#sentence_transformers.evaluation.EmbeddingSimilarityEvaluator)
| Metric | Value |
|:--------------------|:-----------|
| pearson_cosine | 0.6908 |
| **spearman_cosine** | **0.6895** |
| pearson_manhattan | 0.6493 |
| spearman_manhattan | 0.6547 |
| pearson_euclidean | 0.6513 |
| spearman_euclidean | 0.6544 |
| pearson_dot | 0.6817 |
| spearman_dot | 0.6882 |
| pearson_max | 0.6908 |
| spearman_max | 0.6895 |
## Training Details
### Training Dataset
#### spmi_dataset
* Size: 1,540 training samples
* Columns: abstract1
, abstract2
, and score
* Approximate statistics based on the first 1000 samples:
| | abstract1 | abstract2 | score |
|:--------|:------------------------------------------------------------------------------------|:------------------------------------------------------------------------------------|:---------------------------------------------------------------|
| type | string | string | float |
| details |
A dissecção aórtica aguda é uma emergência cardiovascular potencialmente fatal. É necessário um elevado grau de suspeição clínica para o seu diagnóstico, pois apresenta sintomas inespecíficos e mimetiza outras patologias. A maioria dos doentes tem dor torácica severa, com irradiação posterior e início abrupto, porém alguns são assintomáticos ou têm apresentações atípicas (cerca de 10%), que levam a diagnósticos tardios e a um pior prognóstico. A taxa de mortalidade é elevada, sendo superior a 50% se não for tratada. Apresenta-se o caso de um homem de 43 anos, admitido no serviço de urgência por dispneia de início súbito, sem dor torácica, uma apresentação rara de dissecção aórtica, com o objetivo de alertar para os fatores de risco e alterações do exame físico e nos exames auxiliares de diagnóstico da avaliação inicial que podem levantar a suspeita clínica e o diagnóstico precoce.
| Resumo O baço possui funções imunológicas e hematológicas importantes. A esplenectomia está indicada na esferocitose hereditária, doença em que os eritrócitos são destruídos no baço por defeitos estruturais. Doentes esplenectomizados apresentam risco aumentado de infeção e de infeção fulminante pós-esplenectomia, que se caracteriza por um quadro inicial de febre, mialgias, cefaleia e vómitos. As bactérias Capnocytophaga colonizam a mucosa oral, podendo causar infeções oportunistas em doentes esplenectomizados. Os autores identificam o caso de um doente de 38 anos, esplenectomizado, que recorreu ao Serviço de Urgência por febre, vómitos e mialgias. As hemoculturas mostraram o crescimento de Capnocytophaga spp. Apesar das medidas instituídas, o doente evoluiu rapidamente para choque séptico, culminando na sua morte. Os autores pretendem alertar para esta condição rara associada a alta mortalidade, com o objetivo de aumentar a sobrevivência destes doentes, através da identificação e intervenção imediatas.
| 0.0
|
| A complexidade das doenças auto-imunes, caracterizadas por uma marcada heterogeneidade fenotípica e imunológica, tem o seu paradigma na sobreposição de perfis de auto-anticorpos e de manifestações clínicas de diferentes doenças num mesmo indivíduo. Os autores descrevem o caso de uma doente que, ao longo de doze anos de evolução de doença, cumpre critérios de classificação de quatro doenças auto-imunes diferentes, nomeadamente, Lúpus Eritematoso Sistémico, Esclerose Sistémica, Síndrome de Sjogrën e Colangite Biliar Primária. A sobreposição de perfis de auto-anticorpos, bem como de distintos fenótipos de diferentes doenças representam um desafio no diagnóstico, seguimento e tratamento destes doentes.
| A esclerose sistémica (ES) é uma doença autoimune que pode afetar qualquer faixa etária, sendo pouco frequente após os 65 anos. O início da doença em idade geriátrica apresenta um fenótipo com diferentes aspetos quanto às manifestações clinicas, envolvimento orgânico e prognóstico. Descrevemos um caso clínico invulgar de uma doente com diagnóstico de ES estabelecido aos 87 anos, apresentando como manifestação inicial poliartralgias inflamatórias das mãos. O diagnóstico nesta faixa etária é particularmente desafiador, tendo sido estabelecido clinicamente e complementado com o resultado da capilaroscopia, apesar da doente apresentar auto-anticorpos específicos negativos. A doente realizou estudo do envolvimento visceral baseado em sintomas. Apesar da literatura descrever maior envolvimento orgânico na ES de inicio em idade avançada, a nossa doente não demonstrou marcado compromisso orgânico. A multidisciplinaridade envolvendo a Medicina Interna, a Reumatologia e a Fisiatria permitiram elaborar um plano terapêutico adequado, apresentando evolução clínica e funcional favorável.
| 0.65
|
| As enteropatias perdedoras de proteínas (EPP) caracterizam-se por uma perda proteica excessiva a nível do trato digestivo, podendo condicionar hipoproteinémia, edemas, bem como uma predisposição aumentada a infeções.1 As causas mais frequentes são a obstrução linfática, patologias gástricas, intestinais ou cardíacas. Neste caso clínico é descrito uma etiologia incomum de EPP, a pericardite constritiva (PC).2 Trata-se de um homem de 54 anos, com múltiplos internamentos por edemas generalizados e erisipelas de repetição, cuja investigação etiológica revelou uma EPP, causada por PC.
| Resumo A enteropatia perdedora de proteínas (EPP) caracteriza-se pela presença de edema generalizado e hipoalbuminemiagrave, secundários à perda proteica através do trato gastrointestinal. Os autores reportam um caso de enteropatia perdedora de proteínas secundária a lupus eritematoso sistémico (LES), como a manifestação inicial desta doença. A doente relatava um quadro pautado por 4 meses de diarreia aquosa, não sanguinolenta, (com um máximo de 10 dejeções diárias), e perda ponderal significativa. Posteriormente desenvolveu marcado edema periférico e rash cutâneo malar e maculopapular ao nível do tórax e membros. Analiticamente apresentava anemia, hipoalbuminemia grave, hipocaliémia e hipomagnesémia. No decurso da investigação foram excluídas proteinúria eoutras causas de hipoalbuminemia. Após resultados como a pesquisa de anticorpos anti-nucleares e anti-ribonucleoproteinas positiva foi assumido o diagnóstico de EPP secundária ao LES. A doente foi tratada com pulsos de Metilprednisolona 1000 mg/dia durante 3 dias, seguido de prednisolona 1 mg/kg/dia, com boa resposta clínica. Após 20 dias, foi adicionada Azatioprina e iniciado o desmame de corticoides. O presente caso clínico destaca uma EPP como forma deapresentação do LES, cujo diagnóstico pode passar despercebido, tendo em conta a sua raridade, e acarretar um aumento da morbilidade e mortalidade.
| 0.65
|
* Loss: [CosineSimilarityLoss
](https://sbert.net/docs/package_reference/sentence_transformer/losses.html#cosinesimilarityloss) with these parameters:
```json
{
"loss_fct": "torch.nn.modules.loss.MSELoss"
}
```
### Evaluation Dataset
#### spmi_dataset
* Size: 386 evaluation samples
* Columns: abstract1
, abstract2
, and score
* Approximate statistics based on the first 386 samples:
| | abstract1 | abstract2 | score |
|:--------|:------------------------------------------------------------------------------------|:------------------------------------------------------------------------------------|:----------------------------------------------------------------|
| type | string | string | float |
| details | Resumo A síndrome de lise tumoral é a uma emergência médica potencialmente fatal decorrente da lise celular maciça que ocorre em neoplasias malignas com grande carga tumoral. Ocorre sobretudo em neoplasias hematológicas sob quimioterapia, sendo menos frequente em tumores sólidos, os quais apresentam geralmente um menor índice proliferativo. A síndrome de lise tumoral no carcinoma hepatocelular tratado com sorafenib, um inibidor oral multicinase, é extremamente rara, descrevendo-se apenas nove casos na literatura. Tanto quanto sabemos, não existem casos descritos na população europeia. Apresentamos um caso de síndrome de lise tumoral num doente com carcinoma hepatocelular multifocal sob tratamento com sorafenib e infeção SARS-CoV-2.
| Resumo A púrpura trombocitopénica imune (PTI) é uma condição autoimune na qual anticorpos patogénicos se ligam às plaquetas, acelerando sua eliminação da circulação. Este caso é sobre uma mulher de 65 anos com fadiga, mialgias e púrpura cutânea localizada nas pernas, com início de sinais e sintomas 2 dias após vacinação com vacina SARS-CoV-2 da Moderna®. Um mês antes, a contagem de plaquetas era de 157x10^9/L. À admissão, a contagem de plaquetas era de 5x10^9/L, com trombocitopénia grave confirmada em esfregaço de sangue periférico. Recebeu prednisolona 1 mg/kg/dia. Após 7 dias, a contagem de plaquetas era de 45x10^9/L com resolução dos sintomas. Estudo de autoimunidade, hormonas tiroideias, coagulação, eletroforese de proteínas e testes sorológicos foram normais. Considerou-se provável relação causa-efeito da vacinação e aparecimento da clínica. O INFARMED considerou provável a relação com a vacina Moderna®, tratando-se do primeiro caso em Portugal.
| 0.85
|
| A cetoacidose diabética euglicemica (CADEu) é uma complicação potencialmente fatal da diabetes mellitus (DM), associada à medicação com inibidores do cotransportador sódio-glucose 2 (iSGLT2). Pode ser difícil de identificar devido à ausência de hiperglicemia. Homem com DM tipo 2, 71 anos, medicado com empagliflozina recorreu ao serviço de urgência por mal-estar geral e anúria. Estava prostrado, confuso, hipotenso, com respiração de Kussmaul. Analiticamente apresentou leucocitose, PCR de 202mg/dl, acidose metabólica grave com aumento do hiato aniónico, glicémia de 141 mg/dL e leucocitúria. Estes resultados poderiam ter sido interpretados no contexto infecioso urinário grave. Após consideração dos antecedentes medicamentosos e achados clínicos foi verificada uma cetonemia indoseavelmente alta que estabeleceu o diagnóstico de CADEu e permitiu início do tratamento dirigido com resolução da clínica. Os doentes medicados com iSGLT2 com doença aguda devem beneficiar de gasimetria arterial e medição da cetonemia de forma a garantir um diagnóstico precoce e tratamento atempado.
| A sarcoidose é uma doença inflamatória sistémica caracterizada pela formação de granulomas não caseosos. Múltiplas podem ser as suas formas de manifestação clínica, sendo a síndroma de Heerfort-Waldenstrom uma forma de manifestação rara, encontrada em apenas 0.3% dos casos e caracterizada pelo aparecimento de parésia facial, tumefação parotídea, uveíte anterior e febre. Por vezes cursa com formas incompletas como no caso que descrevemos de uma mulher de 50 anos, sem antecedentes patológicos de relevo, que se apresenta com parésia e hipostesia da hemiface esquerda e disfagia para sólidos, tendo sido diagnosticada uma parésia facial periférica esquerda com exclusão imagiológica de evento neurológico vascular agudo. Foi medicada com deflazacorte e brivudina com melhoria da sintomatologia. Após término da corticoterapia retoma o quadro de disfagia, agora para sólidos e líquidos, parésia e hipostesia da hemiface direita com documentação ao exame objectivo de parésia facial periférica direita e hipertrofia parotídea bilateral. Analiticamente apresentava elevação sérica da enzima de conversão da angiotensina de 72.5U/L. A ressonância magnética cerebral demonstrava pequenas áreas de hipersinal em T2 na substância branca subcortical frontal, parietal direita, temporal esquerda e na transição caloso septal à esquerda, com líquor sem alterações citoquímicas. A TC toracoabdominopélvica mostrava múltiplas adenomegalias mediastínicas e hilares. A biópsia de um gânglio retro-auricular com retalhos de glândula salivar (parótida) evidenciava um processo inflamatório granulomatoso sem necrose caseosa, com imunofenotipagem sem alterações. O lavado broncoalveolar revelou linfocitose intensa e relação CD4/CD8 elevada (9.4). Foi iniciada corticoterapia e fisioterapia com melhoria da parésia facial e da clínica orofaríngea, sem recorrência. Relatamos assim um caso de neurosarcoidose sob a forma incompleta, pela ausência de atingimento ocular, de síndroma de Heefort-Waldenstrom.
| 0.0
|
| A hipertrofia ventricular esquerda no adulto, achado frequente e muitas vezes fortuito, pode dever-se a condições de sobrecarga de pressão ventricular, hipertrofia dos miócitos de causa genética ou acumulação patológica de substâncias intra ou extra-celulares. As implicações terapêuticas e prognósticas das várias etiologias são muito distintas pelo que se torna essencial a busca do diagnóstico específico. Apresenta-se um caso de hipertrofia ventricular esquerda assintomática que após uma marcha diagnóstica sistemática se revelou como miocardiopatia hipertrófica sarcomérica de início tardio. Por vários dos exames complementares de diagnóstico terem sido equívocos ou inconclusivos, é um caso demonstrativo de que, por vezes, só a abordagem completa e exaustiva permite chegar ao diagnóstico definitivo. Partindo de um exemplo real e tendo por base as recomendações da Sociedade Europeia de Cardiologia, esquematizou-se uma abordagem diagnóstica faseada desta patologia.
| A síndrome Mounier-Kuhn é uma doença rara, caracterizada pela dilatação marcada da traqueia e brônquios, sem etiologia completamente esclarecida. Descrevemos o caso clínico de um homem de 48 anos de idade, com história prévia de infeções respiratórias de repetição de longa data, admitido no serviço de urgência com clínica compatível com nova infeção respiratória e elevação de parâmetros inflamatórios. A tomografia computorizada revelou achados sugestivos da síndrome em questão. O diagnóstico da Síndrome Mounier-Kuhn passa frequentemente despercebido sendo muitas vezes confundido com outras entidades. O seu diagnóstico é com frequência acidental e os exames radiológicos assumem um papel indispensável. O tratamento desta entidade é essencialmente de suporte.
| 0.0
|
* Loss: [CosineSimilarityLoss
](https://sbert.net/docs/package_reference/sentence_transformer/losses.html#cosinesimilarityloss) with these parameters:
```json
{
"loss_fct": "torch.nn.modules.loss.MSELoss"
}
```
### Training Hyperparameters
#### Non-Default Hyperparameters
- `eval_strategy`: steps
- `num_train_epochs`: 10
- `warmup_ratio`: 0.1
- `fp16`: True
- `load_best_model_at_end`: True
#### All Hyperparameters