A neuroproteção do cérebro prematuro é uma prioridade da saúde, tanto em termos de sofrimento do paciente e de seus familiares quanto em termos de economia. Neste mês, onde trazemos a prematuridade à tona por meio do Novembro Roxo, vamos falar um pouco sobre o assunto.
Para Fleiss e Gressens (2019), no entanto, o compromisso dos fabricantes de medicamentos no campo da neuroproteção perinatal permanece escasso. As possíveis razões para essa falta de investimento, segundo os autores, incluem:
A neuroproteção perinatal não representa um grande mercado financeiro, com relativamente poucos pacientes tratados uma vez por alguns dias ou algumas semanas;
A farmacocinética, o metabolismo, as interações com outras drogas e os possíveis efeitos colaterais são pouco compreendidos em recém-nascidos (RN) e podem mudar com a idade gestacional (IG) ao nascer, e isso combinado ao fato de que RN (especialmente muito prematuros) são potencialmente frágeis ao risco de resultados adversos em ensaios clínicos, o que poderia levar a procedimentos legais e a um impacto muito negativo na reputação da empresa farmacêutica entre o público em geral;
Os medicamentos podem deixar marcadores no desenvolvimento que não são necessariamente devidos ao medicamento, mas sim devido à combinação da lesão reduzida e do estágio de desenvolvimento, e esses marcadores podem aparecer em coortes; portanto existe a possibilidade de adolescentes processando fabricantes de drogas, onde suas vidas foram salvas, mas permanecem certos marcadores no desenvolvimento que podem ou não ser atribuídos à droga.
Fleiss e Gressens (2019), acreditam, portanto, por essas razões, que a indústria farmacêutica reluta em se envolver nessa área. Nesse contexto, os laboratórios acadêmicos, na maioria dos casos, não têm capacidade para desenvolver novos medicamentos para uma determinada indicação. Portanto, o reaproveitamento de medicamentos existentes é provavelmente a maneira mais curta de melhorar o resultado de bebês prematuros nos próximos anos.