Imagine que estamos tratando uma mulher que tem dois filhos e trabalha num escritório. Mesmo que alguém diga que ela não pode abaixar, ela vai chegar em casa e abaixar para limpar a casa. Depois vai fazer o mesmo movimento no escritório para pegar algo que caiu no chão. E assim segue seu dia.
É impossível restringir seus movimentos na prática porque a vida de uma pessoa exige que eles se mexam. Então devemos incentivá-los a se mover em aula, ensinando o padrão correto que evitará lesões e dores, para que eles possam transferir isso para seu cotidiano.
Claro que isso não significa que vamos forçar nosso aluno a fazer movimentos dolorosos em uma fase de dor aguda. Pelo contrário, devemos respeitar essa dor e evitar trabalhar a região por um tempo. O que faremos é trabalhar regiões próximas que auxiliem na sustentação da coluna e manutenção postural.
Conforme o aluno evolui no tratamento, podemos introduzir exercícios com flexão e extensão de tronco. Mas tudo aos poucos e levando em consideração o estado do aluno.
Quando falamos em hérnia de disco lombar a primeira região que vem à mente são as musculaturas da coluna. Realmente, elas provavelmente estarão enfraquecidas e desequilibradas, precisando de exercícios para se corrigirem.
Porém não devemos nos focar somente nessa região, mesmo que importante no tratamento para hérnia de disco. Musculaturas relacionadas à cintura pélvica também precisam de trabalho, assim como aquelas de membros inferiores.
É sempre importante lembrar que o corpo trabalha em cadeias musculares e fasciais. Portanto, quando uma região está tensionada essa tensão se espalha pelo resto da cadeia. Olhar somente para a região onde originou-se aquela tensão é um erro no tratamento.
Durante um período pós-operatório o profissional deve tomar cuidado extremo com o paciente. Ele está fragilizado pela cirurgia e provavelmente sentindo dor e desconforto para se mover.
O principal guia que temos para seguir durante esse período são as recomendações médicas. Mesmo que o exercício seja um movimento funcional, se o médico pediu que o aluno não o realize por algum tempo é preciso respeitar.