Multas a operadoras de plano de saúde somam mais de R$ 144 mi no 1º trimestre | Poder360
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Mais de 2,7 mil autos de infração
91% dos conflitos registrados entre operadoras e beneficiários relativos à cobertura assistencial foram resolvidos Reprodução/ANS
05.jul.2018 (quinta-feira) - 17h47
As operadoras de planos de saúde somaram R$ 144.211.144,36 em multas no 1º trimestre de 2018. De acordo com dados de fiscalização da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), foram registrados 2.731 autos de infração e 2.405 decisões foram proferidas.
Os números foram divulgados nesta 5ª feira (5.jul.2018).
Dos conflitos registrados entre operadoras e beneficiários, 91% relativos à cobertura assistencial foram resolvidos. Entre os relacionados a outros temas, 87% foram solucionados.
No mesmo período, os canais de atendimento de planos de saúde receberam 16.998 reclamações. A maioria se refere a pedidos de autorização para realização de procedimentos, franquia e coparticipação, suspensão e rescisão de contratos e cobertura assistencial.
Nos 3 meses, os canais de atendimento prestaram informações sobre os planos aos beneficiários 63.458 vezes. A maior parte dos pedidos foi sobre cobertura assistencial, prazos máximos para atendimento e suspensão e rescisão de contratos.
A ANS também divulgou os dados atualizados do setor de planos de saúde referentes a maio. No mês estavam registrados 47.273.793 milhões de beneficiários dos planos de assistência médica, o que representa 1 aumento de 66 mil beneficiários em relação a maio do ano passado.
Já em relação aos planos exclusivamente odontológicos, foram registrados 23,1 milhões de beneficiários, 1 aumento de cerca de 1,2 milhão em relação ao mesmo mês de 2017.
Os dados também mostram que a maioria dos Estados registrou aumento no número de beneficiários de planos de assistência médica de maio de 2017 a maio deste ano.
O crescimento foi registrado em 17 Unidades Federativas: Bahia, Ceará, Distrito Federal, Espírito Santo, Goiás, Maranhão, Mato Grosso, Minas Gerais, Paraíba, Paraná, Piauí, Rio de Janeiro, Rio Grande do Norte, Rio Grande do Sul, Santa Catarina, Sergipe e Tocantins.
O Ceará foi o Estado que mais registrou crescimento em números absolutos, 31,9 mil usuários a mais no período. Em seguida, vem Santa Catarina com 23,8 mil, e depois, Minas Gerais, com mais 23,1 mil beneficiários.