Datasets:

Mohsen21
/

ESP_DATA

Modalities:

Audio

Text

Formats:

Size:

Libraries:

Dataset card Viewer Files Files and versions Community

Dataset Viewer

Auto-converted to Parquet

Full Screen Viewer

Full Screen

Split (1)

train · 459 rows

audio audioduration (s) 0.56 187	text stringlengths 3 2.23k ⌀
	من حوالي 120 سنة يلاحظ كارل ديتي الموظف الألماني أن زوجته مش طبيعية بقالها فترة ما عادتش بتفتكر حاجة ما بتتكلمش بشكل طبيعي ما بتتصرفش بشكل طبيعي بيجي لها هلاوس أنها سمع أصوات مش موجودة في الحقيقة بتتهموا طول الوقت أنه بيخنها وأن فيه ناس حواليهم بيحاولوا يقتلوها رغم أنه ما كانش فيه أي حاجة من دي حقيقية فيقرر أنه ياخد زوجته أوجاستي اللي كان عندها 51 سنة
	لا طول ما انت بتتحرك في العالم وتواجه سترس صدمات تلوث مشاكل صحية مزمنة كل ده بيسيب أثاره المدمرة على بماغك وعلى أي نسيق في جسمك أساسا وأنا عارفة والله انك حاسس من دلوقتي انك لا عارف تفتكر حاجة ولا تفكر في حاجة ولا تركز في اللي انت فيه ولا عارف ايه اللي بيحصل لك وانت لسه حتى ما وصلتش 30 سنة بس يعني ما علينا احنا بيتكلم في الطبيعي في الطبيعي ان حتى التدهور اللي بيحصل لنا ده المفروض انه ما يمنعش اننا نكمل حياتنا بشكل قريب من الطبيعي يعني الشخص ياخد باله من نفسه يفتكر التفاصيل المهمة يعني التفاصيل الخاصة بسلامته وأكله وشربه وتحركاته والأشخاص المهمين في حياته أحيانا بقى يحصل تلف غير طبيعي فقد في الوظائف غير طبيعي لدرجة ان المصاب ما يقدرش يكمل حياته بشكل طبيعي وهنا بنسميه تدهور
	الخرف وعندنا بقى أشكال وأنواع مختلفة للخرف
	كل شكل ولو أسباب ألزهايمر هو واحد من الأنواع دي هو أشهر نوع وأكتر نوع منتشر النهاردة بيعيش في عالمنا أكتر من 55 مليون مريض بالخرف منهم حوالي 40 مليون مصاب بألزهايمر بالتحديد وبص معايا على الصورة دي ده مقطع من دماغ شخص مصاب بألزهايمر وده نفس المقطع من دماغ شخص آخر من نفس سنه لكنه مش مصاب بنفس الحالة شايف الفرق؟ أنا هحكي لك عن تفاصيل الفرق ده في الدماغ من جوة بعد شوية بس خلينا الأول نتخيل المصاب نفسه من بره هيبقى ظاهر عليه إيه؟ إيه هي أعراض ألزهايمر؟ ألزهايمر ممكن يظهر بالشكل اللي أعراضه معظمها متعلقة بالذاكرة وده الشكل الكلاسيكي المشهور اللي معظمنا سمع عنه بيعاني المريض مع تدهور في الذاكرة قصيرة المدى يعني يبدأ ينسى الحاجات اللي حصلت الأسبوع اللي فات زي مثلا عيد ميلاد أو فرح حد من ولاده ينسى حتى اتغدى إيه النهاردة الظهر ينسى أنه قال جملة ما أو سأل سؤال من شوية صغيرين ويرجع يكرره مرة وراء التانية ينسى ساب مفاتيح البيت فين لما رجع البيت من ساعتين ينسى عنوان بيته اللي عايش فيه طول عمره ويتوه في الطريق وهو مروح ممكن ينسى أسامي أهله وأقرب الناس لي بمرور الوقت المريض كمان ممكن ما يقدرش يعبر بسهولة عن اللي بيفكر فيه ما يقدرش يكمل محادثة تقليدية طبيعية من اللي كان بيقوم بيها زمان بسلاسة الشكل التاني وهو الشكل اللي أعراضه متعلقة بالإبصار هنا المريض ما بيفقدش الإبصار بمعنى أنه يبطل يشوف بعينه لا هو شايف لكن بيبقى عنده صعوبة في فهم وترجمة اللي هو شايفه فمثلا يروح على التلاجة علشان يدور على علبة اللبن فيشوف التلاجة مليانة حاجات كبيرة كتير وتفاصيل وأكل وشرب فما يقدرش يتعامل مع كل ده ولا يحدد بالزبط فين اللبن اللي هو بيدور عليه حتى لو كان موجود قدام عينيه بالزبط من ضمن الحاجات اللي بيبقى صعب يميزها كمان هي الوشوش وشوش أقرب الناس إليه ما يقدرش يميزها الشكل التالت بقى هو الشكل اللي أعراضه متعلقة باللغة المصابين دول بيعانوا مع استخدام اللغة حتى لو طول عمرهم كانوا بيستخدموها بسلاسة وسهولة الكلمات بتروح منها من بالهم في وسط ما هم بيتكلموا وبالتدريج كتير من المرضى بيوصلوا أنهم تقريبا صمتين تماما مش قادرين يقوموا بأي حوار مفهوم مش بس كده هم كمان بيواجهوا مشكلة في استيعاب الكلام اللي بيقولوا غيرهم وده مهما كان الكلام اللي بيتقال بسيط ومعانيه مش معقدة خالص الشكل الرابع هو الشكل اللي أعراضه متعلقة بالسلوك بيبدأوا المرضى ياخدوا قرارات متهورة مش مناسبة غلط جدا يتكلموا ويتصرفوا بطريقة غير لائقة في حضور الناس حواليهم النوع ده أعراضه بتظهر على مرضى أصغر في السن نسبيا مقارنة بباقي الأنواع يعني ممكن يكونوا لسه في الخمسينات
	فلسه بيشتغلوا بيخرجوا للاماكن العامة علشان كده للأسف أعراض التغيرات في السلوك دي ممكن تقلب حياتهم كليا كل شكل من دول صحيح بتبقى الأعراض بتاعته مميزة في البداية لكن بمرور الوقت
	هتظهر أعراض أكتر وأكتر ويبقى المريض اللي بيعاني من أي شكل من أشكال ألزهايمر بعد شوية بقى بيعاني من كل الأعراض مع بعضها للأسف ألزهايمر ممكن يبقى قاتل لأنه بمرور الوقت التدمير في مناطق الدماغ المختلفة بيتوسع ويوصل لمناطق مهمة جدا منها مثلا المناطق اللي بتنظم التنفس أو البلع فيبقى صعب على المريض أنه يبلع بشكل طبيعي أو يتنفس بشكل طبيعي ممكن تدخل أجزاء من الأكل بتاعته للرئتين فتسبب عدوى والتهاب رئوي المرض كمان ممكن يدمر المناطق اللي بتنظم الإحساس بالجوع والعطش فيفقد المريض شهيته وينسى أنه ياكل أو يشرب المريض كمان ممكن ينسى الاهتمام بنظفته الشخصية
	فده يخليه في فريسة لأنواع من العدوى المريض كمان لو بيعاني مع أمراض مزمنة أخرى زي الضغط أو السكر أو غيره ممكن يبدأ ينسى الأدوية فتدهور حالته أكتر وأكتر وفاكر لما قلتلك إن المريض ممكن ما يقدرش يحدد خطواته بسهولة أهو للسبب ده مرضى ألزهايمر معرضين إنهم يصطدموا بالجدران وبالأسطح حواليهم أو يقعوا بسهولة وده بيعرضهم طبعاً لخطر الكسور ومضاعفاتها كل ده ممكن يؤدي بالمريض للوفاة وحسب تقرير منظمة الصحة العالمية سنة 2019
	فالزهايمر هو السبب رقم 7 ضمن أعلى 10 مسببات للوفاة في العلم فإيه بقى السبب وراء المرض المعقد والخطير ده؟ الحقيقة عندنا فرضيات كتير بتحاول تفسر مرض الزهايمر وفرضية في العلم مش يعني يفرض مثلاً مثلاً يعني لا
	فرضية يعني مشاهدات وملاحظات لاحظها المتخصصين وسجلوها وحاولوا يربطوا ما بينها وبين بعضها في قصة أو إطار منطقي فاكر الأجسام الغريبة اللي لقاها دكتور ألزهايمر في دماغ المريضة بتاعته ورسمها بأوراقه أهوقتها دكتور ألزهايمر ما كانش يعرف فيها إيه لكن بعد 100 سنة تقريباً إحنا دلوقتي نقدر نقول هي الأجسام دي عبارة عن إيه أشهر فرضيتين لتفسير ألزهايمر بناءً على وجود الأجسام دي هتلاقي واحدة منهم طرحت سنة 91 والتانية طرحت سنة 2009 يعني بل هم طويل شوية دكتور دول هم أشهر فرضيتين والأكثر قبولاً في المجال الطبي لحد دلوقتي الفرضيتين بيقولوا إن الأجسام الغريبة دي عبارة عن نوعين من البروتينات النوعين موجودين بشكل طبيعي في أجسامنا كلنا
	منهم اللي ليه وظيفة ومنهم اللي ملوش لكن في الظروف الطبيعية مفيش من وجودهم أي ضرر لكن في أجسام مرضى ألزهايمر البروتينات دي يبدأ يحصل لها تشوه وتتشابك مع بعضها فتكون تكتلات وتشابكات وأجسام غريبة الأجسام الغريبة دي تتراكم داخل خلايا الدمار وبين الخلايا وبعضها البعض
	فتسممها وتمنع التراسل ما بينها
	لأقرب مركز للاضطرابات النفسية في فرانكفورد الدكتور في المركز يتكلم مع الزوجة المريضة ويسجل الحوار اللي دار ما بينهم اسمك إيه؟ أوجستي واسم عيلتك؟ أوجستي واسم زوجك؟ أوجستي أظن كده فيكرر الدكتور السؤال بسألك على اسم زوجك فتجاوب آه زوجي وتسكن
	ومن هنا يحصل المرض الأجسام دي بنسميها لويحات أميلويد وتشابكات تاو ما عليك من الأسامي بص معاي على الصورة دي دي شريحة واخدنها من دماغ شخص مصاب ألزهايمر
	وبنبص عليه كده تحت المايكروسكوب
	شايف النقط السوداء الكتير دي هي دي البروتينات اللي بحكي لك عليها تعال نقارن ده بشريحة من الدماغ شخص طبيعي مش هتلاقي البروتينات دي خالص
	أكمل لك كمان شوية في الغرابة والتعقيد البروتينات دي بعد ما بتتشوه وتتكتل مع بعضها وتكون الأجسام الغريبة أصبحت جسم غريب على جهاز المناعة جهاز المناعة المختص بمنطقة الدماغ مش هافق يعني الأجسام الغريبة دي بتستفزه فتقوم حرب بينه وبينها فتحصل التهابات شديدة في نسيج الدماغ الدماغ دلوقتي لا عارف يلاحق على البروتينات المشوهة اللي قاعدة تتراكم في أماكن مش بتاعتها وتتلف وتدمر في الخلايا العصبية ولا يلاحق على الحرب اللي عملها المناعة وهتدمرنا كلنا معاها دي بس لازم تاخد بالك معايا العمليات اللي بحكيها لك دي ما بتحصلش في يوم وليلة دي بتحصل ببطء شديد جدا على مدار 15 و20 سنة وأكتر التلف ده كأنه بيحصل بالسلو موشن في السنين الطويلة دي ممكن ما يكونش فيه أي أعراض ظهرة على المريض
	وبعدها تبدأ تظهر فلو بنتكلم أن أعراض الزهايمر بتظهر في الخمسينات والستينات
	فالتغيرات اللي بنحكيها دي مش بعيد تكون بتحصل بالفعل فأجسام كتير مننا دلوقتي وهم لسه في التلاتينات والأربعينات وأنا عارفة والله إنك ممكن تكون مستبعد ده مش معقول كل اللخبطة دي بتحصل وإنت مش حاسس
	ده غير ان كتير مننا اصلاً يسمعوا ان الزهايمر مرض وراسي
	فمش هيصيبك غير لو انت ورثه من حد من اهلك فانت مستبعد الحوار كله لكن الحقيقة انها اقل من 1% من اجمالي كل حالات الزهايمر اللي بتتشخص
	بتبقى صفة منتقلة من جيل للتاني بشكل سائد صفة منتقلة بشكل سائد يعني شخص بمجرد ما ورس الجين من أبوه أو أمه خلاص كده كده بنسبة 100% هيصاب بالمرض
	ده أقل من 1% من حالات ألزهايمر لكن الأغلبية العظمى البقية من الحالات هي حالات عشوائية متفرقة المريض ما بيكونش ظهر في عيلته أي حد مصاب بالمرض قبل كده ده معناه إيه؟ معناه إن كلنا تقريباً بلا استثناء معرضين للإصابة بمرض ألزهايمر المتخصصين لو سألتهم هم مين المعرضين لخطر ألزهايمر؟
	انتي متجوزة؟ اه متجوزة اجستي ده ايه؟ وبيشاور الطبيب على قلم فتجاوب مش عارف
	هايقولولك
	اي حد بيمتلك دماغ بشري الاحصائيات والتوقعات بتقول ان واحد من كل شخصين في العالم
	هيوصلوا لسن 85
	هيصاب بألزهايمر كلنا بالاستثناء محتاجين نتعلم أكتر عن ألزهايمر وعن طرق الوقاية منه لأنك لو مش هتبقى أنت المصاب
	فعلى الأقل هتكون بترعى حد مصاب فإزاي نحمي أنفسنا منه؟ أنت عرفت أن التغيرات اللي بتحصل في أدمياتنا وقد تؤدي للإصابة بألزهايمر دي بتسبق بسنين طويلة
	يعني لو بنتكلم في وقايا فإحنا محتاجين أننا نسبة التغيرات دي ونبتدي نعتني بأنفسنا من بدري خالص فتعالى أقولك عدة عوامل خطر أو أمراض مزمنة لو تحكمت فيهم وعالجتهم بدري قدر الإمكان ممكن تقلل احتمالية الإصابة بألزهايمر في المستقبل
	عندنا عدة أمراض منها ضغط الدم المرتفع سكر الدم المرتفع الوزن الزايد التدخين والإسراف في الكحليات اضطرابات النوم والاضطرابات السمع
	لو بتعاني من أي مشكلة من دول أرجوك أطلب مساعدة طبيب متخصص علشان تعالجها مش بس علشان تعالجها في ذاتها وإنما علشان تقلل احتمالية الإصابة بألزهايمر في المستقبل عبدنا كمان أدلنا إن بعض الممارسات اللي بنمارسها في حياتنا بشكل يومي ممكن تحمينا ضد ألزهايمر
	منها مثلاً أننا نحافظ على علاقاتنا الاجتماعية أهل وصحاب مقربين والجيران وتواصل مستمر وقوي معاهم ممكن فعلاً يحمينا من الإصابة بأنزعان
	ضروري كمان أننا نحافظ على أدمغتنا من بره كده يعني نحافظ عليها تشريحياً نحميها من الصدمات فنستخدم حزام الأمان في السيارات الخوزة في الدراجات ونتجنب الرياضات اللي فيها صدمات مباشرة على الرأس كمان التعليم المستمر أو ممارسة أنشطة ذهنية يعني حرفياً لو عايز تحافظ على أدمغك
	مش عارف
	شغله وطبعا لعب الرياضة اللي لازم نجيب سيرته في معظم الأمراض ولو لدقايق كل يوم كل دي ممارسات
	تقدر فعلاً إنها تقلل من احتمالية الإصابة بألزهايمر التشخيص بألزهايمر ما يقدرش يقوم بيه كير طبيب متخصص بيسأل المريض عدة أسئلة ويستكشف حالته الصحية العامة وتاريخه العائلي وبيعمل شوية اختبارات منها اختبارات للذاكرة والتركيز واللغة والانتباه زائد إنه يجري عدة فحوصات معاملية من ضمنها مثلاً إنه ناخد عينة من السائل اللي بيحاوط الدماغ والحبل الشوكي علشان نكشف عن كمية البروتينات المشوهة الموجودة جواه بجمع الداتا دي كلها ممكن الطبيب يوصل للتشخيص الصحي
	بعد التشخيص ييجي العلاج لكن للأسف مفيش علاج شافي من الزهايمر حتى الآن علاج يقضي تماماً على المرض ويرجع المريض لحالته الطبيعية
	مفيش لكن عندنا عدة أدوية كل واحد فيهم حاصل على موافقة منظمة الغذاء والدواء وأثبت بالتجارب أنه فعال
	في عدة نقاط يعني مثلاً عندنا أدوية بتحسن توصيل الطيار الكهرابي بين خلايا الدماغ وبعضها وعندنا أدوية بتشتغل على تخليص الدماغ من البروتينات المشوهة اللي حكينا عنها وبالتالي بتبطأ مراحل تدهور المرض وعايز أقول لك أن بعض المصابين بيكونوا لسه محتفزين بقدرات ذهنية كتير حلوة يعني حتى لو فقدوا قدرات تانية مهمة منهم اللي بيكون لسه قادر أنه يسترجع بعض الذكريات القديمة يحكي شوية قصص أو نكت منهم اللي بيحب القرية أو الرسم أو المزيكة أو الغنى أو الأشغال اليدوية كتير منهم بيكون لسه قادر يعمل كل ده والمطلوب أننا نشجعهم على ده
	ونوفر لهم بيئة أمنة ومناسبة يقدروا يمارسوا فيها أنشطتهم دي بأمان رعاية المرضى بألزهايمر ممكن جداً تكون عملية مرهقة جسدياً ونفسياً ومكلفة مادياً على أهل المريض ولذلك كل ما التوعية عن المرض انتشرت كل ما قدرنا ندفع بصناع القرار أنهم يدعموا المرضى وزويهم ويغطوا تكاليف العلاج والرعاية فلو استفدت من الحلقة دي حاول تشاركها مع اللي حواليك وتساهم في التوعية وحكولي في التعليقات لو مريتوا بتجربة رعاية مريض بألزهايمر كانت رحلتكم معاه عامل إزاي؟ لو عايز تعرف عن مرض تاني غريب وغامض يمكن أكتر من ألزهايمر؟
	وبرضه بيحصل بسبب تراكم بروتينات مشوهة داخل الدماغ ومن غرابة المرض ده أنه معدي وبينتقل من إنسان لإنسان عن طريق البروتينات المشوهة دي فعندنا حلقة كاملة عن العائلة دي من الأمراض العجيبة ممكن ترجع لقناة الإسبتالية على يوتيوب وتشوفها وكل أمنياتي بالشفاء والقوة لكل محاربين الأمراض في كل مكان
	null
	حسّة إنه صعب تعرفي صعب جداً
	صعب جداً طبعاً الدكاترة في المركز بعد الفحوصات بقوا متأكدين إنها فعلاً بتعاني من مشكلة صحية ما إلا إنهم ما كانوش يعرفوا إيه هي المشكلة دي اسمها إيه؟ سببها إيه؟ علاجها إيه؟ ما حدش يعرف فيقرروا يحجزوها في المركز
	لمحاولة السيطرة على أعراضها فتعيش السيدة أوجستي في مركز الاضطرابات النفسية ده خمس سنين كمان لحد ما تموت بسبب تقرحات الفراش بعد وفاتها يقرر الطبيب اللي كان متابع حالتها أنه يفحص دماغها علشان يعرف المشكلة كانت فين بالزبط وفعلاً يشرح الدكتور دماغ المريضة ويبص في تفاصيله كويس قوي تحت المايكروسكوب فيكتشف أجسام صغيرة غريبة الشكل متبعترة في مختلف أجزاء الدماغ الأجسام دي غريبة لأنها ما بتتواجدش في الأدمغة الطبيعية خالص فيرسم الدكتور الأجسام اللي لقاها دي في أوراقه ويقترح أن الأجسام دي هي السبب في الحالة المرضية اللي كانت عند أوجستي حتى وإن كان مش فاهم بالزبط الأجسام دي عبارة عن إيه ولا إزاي تسببت في المرض لكنه يحكي عن الحالة اللي اكتشفها دي في مؤتمرات الطب النفسي في ألمانيا في الوقت ده هو تقريباً ما كانش الدكتور الوحيد اللي لاحظ وجود الأجسام الغريبة دي كان فيه عدة أطباء في مناطق متفرقة من العالم كانوا مشافوا الأجسام دي ورصدوها في أدمغة بعض مرضاهم لكن بالحظ
	هيكون هو الدكتور اللي المرض ده هيشيل اسمه وهنفضل نستخدمه لحد النهاردة الطبيب ده كان ألوس ألزهايمر فإيه بقى هو مرض ألزهايمر؟ وإيه طبيعة الأجسام الغريبة في أدمغة المرضى دول؟ إيه أعراضه؟ إيه أسبابه؟ وهل هو مرض وراسي؟ وإزاي ممكن نحمي أنفسنا منه ونتعامل مع المصابين به من أهلنا؟ أنا يمان الإمام ودي لسبتك ترجمة نانسي قنقر
	كلنا مع التقدم في عمرنا بيحصل لنا درجات من تدهور الذاكرة والانتباه وغيره اوه دماغي ده مش دوام مدى الحياة يعني
	صباح يوم 2 ديسمبر سنة 67 في أحد شوارع مدينة كيبتاون عاصمة جنوب أفريقيا تحصل حادثة مروعة لبنت في الحادثة يحصل ضرر شديد لدماغ البنت بينما تفضل باقي أعضاء جسمها سليمة تتنقل لأقرب مستشفى بسرعة لكن يفشل الأطباء في إنقاذها
	لا الفريق الطبي ده كان على وشك يقوم بالنفس الجراحة دي قبلها بكم يوم بس واللي خلاهم يتراجعوا مش أي سبب طبي وإنما لأن المتبرع المناسب وقتها كان اسود وخاف الفريق الطبي وقتها أنه يتم اتهمهم بالعنصرية فتم تأجيل الجراحة لحد ما ظهرت متبرعة بيضاء تعال نرجع بقى لجوه المستشفى تاني بعد أسبوعين من العملية المريض يفوق ويبدأ يتحرك وياكل ويشرب ويتنفس ويكلم اللي حواليه لكن
	للأسف تبدأ تظهر عليه أعراض عدوى شديدة والتهاب رئوي في اليوم الثمانتاشر من العملية يموت المريض ومع ذلك فاهتمام الميديا ما يقلش خالص بالعكس ده بيزيد
	مش مهتمين نعرف مات ليه ولا ايه الملابسات لا التركيز كله على المعجزة الطبية والدكتور اللي ما جاش لقابله ولا بعد دكتور برنارد يطلع في جولة علشان يعمل لقاءات تلفزيونية يتحول دكتور برنارد من جراح بشهرة محلية بسيطة لوجه إعلامي بيتجمع الناس حواليه منين ما يروح علشان يلقطوا معه صورة أو ياخدوا منه اوتوغراف وعلشان يكونوا نصفين برضو دكتور برنارد ما كانش ملتزم بالنص اللي رسمته ليه الحكومة في الوقت ده بالعكس خرج كتير عن النص في اللقاءات وصرح بأنه رافض لسياسات الفصلة العنصري في بلاده وصمم أن وحدة جراحة القلب اللي بناها وبقى بيترقصها تكون بتعالج المرضى من البشرة السوداء والبيضاء بدون تمييز دكتور برنارد في لقاءاته كمان كان صادق في تفاصيل الجراحة نفسها وكان بيأكد أن القلب ما هو إلا مجرد مضخة ملوش وظيفة في المشاعر أو الأخلاق أو الحالة النفسية خالص لكن برضو فضلة الميديا ترش في البهارات والتوابل وفضلة العملية دي بيشار إليها في الميديا على أنها
	هبة الحياة دكتور مارينا جوبرت المحاضرة ومبسطة العلوم من جنوب أفريقيا وكاتبة المقال اللي بنيت عليه الحلقة دي واللي رحبت جدا بفكرة تحويله لحلقة وكل الشكر لها طبعا بتحكي لنا أنه في المنطقة دي من العالم وما يشبهها
	الطب عمره ما كان بياخد الحجم ده من اهتمام الميديا
	الدكاترة دايماً أبطال في الضل جوه وبره جنوب أفريقيا الأطباء كان بقالهم سنين بيزعوا كبد وكلة بمختلف درجات نجاح العمليات لكن هتلاقي الاهتمام بيهم كله كان محبوس جوه المستشفيات وغرف العمليات ما خرجش منها غير نادراً حتى الكود الأخلاقي في المجال الطبي في الوقت ده كان بيمنع الأطباء أنهم يستخدموا الإعلانات والدعاية والتعريف بأنفسهم كده لتحقيق شهرة وطبعاً خصوصية المرضى كانت برضو بتحجم من انتشار قصص وصور وأخبار كتير من الإنجازات الطبية لكن بعد الشهرة والمجد اللي حققهم دكتور برنارد وجراحة نقل القلب والدعم والتبرعات الكريمة جداً اللي جات للمستشفى نقدر نقول أن الكود الأخلاقي ده
	اتغير للأبد في كل أنحاء العالم وأصبح من المقبول جداً أن الأطباء يستخدموا إنجازاتهم الطبية لللفت انتباه المجتمع وصنع القرار وما بقاش في مانع أن الأطباء يظهروا للنور وظهورهم ده يحقق لهم دعم وتمويل يسمح بتطوير المجال الطبي وده هتلاقينا بنعيشه النهاردة لما بنشوف إعلانات ودعاية في مختلف وسائل الميديا عن أطباء لهم قصص نجاح وإنجازات كبيرة في المجال الطبي محدش فينا بيستنكر ده بالعكس ده بيخلي المجتمع يثق أكتر ويتبرع أكتر ويدعم أكتر وعلى حس الإنجازات دي بتتبني مستشفيات وتتطور أجهزة ومعدات وحتى تتغير بعض القوانين والأعراف بعد مرور شهر من أول جراحة ومع الحماسة والثقة اللي أخدها دكتور برنارد في نفسه وفي فريقه ومع القبول المجتمعي الكبير اللي حاصل يقوموا بتاني عملية ليهم لنقل القلب من إنسان لآخر والمرة دي المريض يعيش بالقلب المزروع لمدة سنة ونص حتى برا جنوب أفريقيا حصلت حمى كده في المجال الطبي جراحين كتير في مناطق مختلفة من العالم يكرروا نفس النوع من الجراحة في خلال سنة واحدة بس من أول جراحة أجريت حوالي مئة عملية مشابهة في مختلف أنحاء العالم الجراحة ما غيرتش النظرة لجنوب أفريقيا وسياستها ولجراحة القلب والصدر والنقل الأعضاء وبس
	تحت النظرة للقلب نفسه قبل الجراحة
	كان عضو مختلف ومميز كده وله رومانسيته بعد الجراحة بقيت شاف نسيج زي أي نسيج في أجسامنا له تشريح ووظيفة محددة ممكن يتلف لأي سبب وما يقومش بوظيفته فنشيله ونركب واحد بداله كون العملية دي هي الأولى من نوعها ثم كونها زاد أبعاد عميقة علمياً وعاطفياً كده مع الظروف السياسية اللي كانت بتمر بيها جنوب أفريقيا زاد كارزمة ووسامة دكتور برنارد
	كلها عوامل اتجمعت علشان تخلي العملية دي صارت طابع ونكهة خاصة النهاردة وبعد 55 سنة من أول جراحة بتجرى أكتر من 5000 عملية نقل قلب من متبرعين بعد وفاتهم لمستقبلين في مختلف أنحاء العالم علشان يعيش كتير من المستقبلين سنوات وسنوات بعد الجراحات النكحة
	وتعلن وفاتها هناك في نفس المستشفى دي بس في عمبر تاني عمبر أمراض القلب كان فيه مريض تاني خالص عمره 54 سنة محجوز بسبب تدهور حالته الصحية ومتشخص بأقصى درجات فشل القلب ومنتظر وفاته في أي لحظة في خلال ساعات وقبل ما يعدي الليل ياخد الجراحين في المستشفى دي قرار هيقلب كل الموازين يقرروا إن هي دي فرصته علشان يقوموا بأول عملية نقل قلب من إنسان لإنسان المتبرعة هتكون البنت ضحية حدثة المرور والمستقبل هيكون مريض القلب اللي كان منتظر موته تستغرق العملية خمس ساعات ومع طلوع النهار يوم 3 ديسمبر سنة 67 وبعد ما كان البشر على مر التاريخ بيشاركوا مشاعرهم ويحكوا اللي في قلوبهم لبعض أصبح البشر لأول مرة قادرين يشاركوا قلوبهم نفسها بشحمها ولحمها بينهم وبين بعض إنجاز مذهل في المجال الطبي صحيح لكن مش مبالغة لما أقولك إن الجراحة دي في المكان ده والتوقيت ده بالذات كان لها أثار اجتماعية اقتصادية سياسية أكبر بكتير من أثارها في العلم والطب الوحدهم وخليني أحكي لك أكتر
	بقلوب مش قلوبهم
	وبقينا كلنا استبنى البعض لكن رغم التقدم المهول اللي بيحققوا الطب في تقنيات الجراحة والرعاية والأدوية في مرحلة التعافي بعد الجراحة إلا أن قوائم الانتظار لازالت طويلة جداً حسب التقديرات
	ففي حوالي أكتر من 50 ألف مريض حول العالم في احتياج شديد لزراعة القلب كل سنة وفوق كل ده لازالت طبعاً الإشكاليات الأخلاقية والقانونية بتمنع تطبيق النوع ده من الجرحات في العديد من دول العالم ومنها بلادنا العربية نتمنى في يوم نقدر نتخطاها وتوصل قلوبنا لبعض بأسهل وأيسر الطرق كل أمنياتي بالشفاء والقوة لكل محاربين الأمراض في كل مكان اشتركوا في القناة
	أنا إيمان الإمام ودي لسبتان
	دكتور كريستين برنارد بعد ما خلص دراسة الطب في جامعة كيب تاون في جنوب أفريقيا سافر لدراسة الدكتوراه في أمريكا بعد نجاحه هناك ولما قرر يرجع بلده قدمت له الجامعة الأمريكية دعم كان عبارة عن مبلغ من الفلوس وجهاز هارت لونج ماشين الجهاز ده ما كانش موجود مش بس في جنوب أفريقيا ده أفريقيا كلها ما فيهاش ولا واحد منه الجهاز بيتوصل بجسم أي مريض فيقدر يقوم بدور الرئة والقلب يعني يحرك الدم في الأوعيات الدموية ويدخل معاه الأكسجين اللي الجسم محتاج إيه لازمة جهاز زي ده بقى؟ هحكي لك تخيل معايا جراحة محتاجين فيها إننا نطلع القلب من مكانه على طاولة العمليات كده ونشتغل عليه ما هو لازم يكون فيه حاجة أو جهاز ما يقوم بدور القلب مؤقتا لحد ما نخلص مصلحتنا مع القلب ونشتغل عليه ونرجعه تاني مكان أهو الدور ده بيقوم بيه جهازنا ده وفعلا أول ما يرجع دكتور برنارد لكيبتاون ينشئ وحدة جراحة القلب والصدر في المستشفى اللي بيشتغل فيها ويجمع فريق من التقنيين المحترفين علشان يتعاملوا مع الجهاز الجديد ده زائد عدد كبير طبعا من الأطباء الصغيرين اللي دربهم بنفسه وأهلهم لتخصص جراحة القلب والصدر فواحنا طبعا محتاجين نجرب إيدينا ونجرب الجهاز الجديد برضو لازم يكون فيه متطوعين للموضوع فتبدأ سلسلة التجارب على
	كلاب التجارب هو دكتور برنارد وهو جراح صغير كان بيجرب برضو في الكلاب ففاهم الدنيا وفعلا تدريبه على الكلاب ده فاده وطور مهاراته الجراحية لعناج أنواع من تشوهات الجهاز الهضمي عند الأطفال ده زمان المرة دي بقى شغله على الكلاب هيقوي قلبه ويقرر يقوم بأول جراحة قلب مفتوح لإنسان في قارة أفريقيا كلها سنة 1958 تخيلوا دكتور برنارد نجح بعد ما جرح
	كان قلب كلب يكمل فريق دكتور برنارد تدريباتهم وأبحاثهم حوالي عشر سنين كمان ويقرر دكتور برنارد أن حان الوقت يخوضوا سكة جديدة سكة زراعة الأعضاء وبرضه الكلاب تاخد نصبها حوالي خمسين جراحة مختلفة على الكلاب ورغم أنه ما فيش ولا عملية منها كان الكلب المزروع له القلب بيعيش بعدها أكتر من عشر تيام إلا أن دكتور برنارد يكتفي من الكلاب خلاص ويعمل اجتماع مع أخوه الجراح الشاطر اللي كان بيساعده وثلاثين فرد من العاملين في مختلف قطعات الطب وينفزوا أول عملية نقل قلب من إنسان لإنسان في تاريخ الطب بعد العملية ما خلصت خالص
	اتخذت أول صورة للفريق الطبي وعلى راسه دكتور برنارد علشان تظهر في الصفحة الأولى من الصحيفة الرسمية كيب تايمز ومن لحظتها عروض الإعلام والصحافة والمقابلات والمقالات اللي بتتكلم عن الجراحة وأطباقها ما بتقفش وتبدأ المؤسسات الإعلامية العالمية مش بس المحلية بالتواصل مع دكتور برنارد علشان يظهر دكتور برنارد بعد يومين بس من الجراحة على غلاف تايم ماجزين هو حدث جلل طبعاً ويستحق الانتباه والاهتمام لكن الكواليس كان فيها ما هو أكتر من مجرد الاهتمام بحدث طبي في الوقت ده في الستينات والسبعينات جنوب أفريقيا كانت تحت سياسات الفصل العنصري سياسات بتفصل بين المواطنين زوي البشرة البيضاء والسمراء سياسات استمرت أكتر من 40 سنة الفصل كان في المناطق السكنية والمدارس والمواصلات العامة والمستشفيات حتى عربيات الإسعاف ومدارس المدارس والمواصلات العامة الفصل مش بس بين المرضى لا كمان الأطباء الأطباء والعملين في التمريد من السود كانوا ممنوعين من علاج المرضى أصحاب البشرة البيضاء الوضع السياسي في جنوب أفريقيا كان من أسوأ ما يكون دول كتير كانت مقاطعة جنوب أفريقيا بسبب سياساتها العنصرية السياسيين جوه جنوب أفريقيا كانوا محتاجين أي فرصة بس تجيلهم علشان يغيروا صورتهم قدام العالم أي حاجة يبيضوا بيها وششهم فتجيلهم العملية الجراحية دي على طبق من دهب فجأة ما بقاش في الإعلام حديث لا عن العنف ولا الحوادث ولا العنصرية ولا أي حاجة أصبح الحديث كله عن الإنجاز الطبي والمعجزة العلمية السياسيين بقى يقولوا لك إيه
	لو بلدنا مش تمام سياسياً واقتصادياً كده كنا هنعرف نعمل عملية معقدة وخطيرة زي دي كان الطب هيبقى متطور ومتقدم كده عندنا أهو نجاح العملية دي أكبر دليل أن بلدنا تمام وزي الفل لكن الحقيقة أن بعض الصحفيين اللي دعبسوا شوية وراء تفاصيل الجراحة ظهرت لهم معلومات مرعبة وهو أنه قرار العملية دي في اللحظة دي وبالطريقة دي
	ما كانش قرار طبي بحث
	سنة 2002 اتولدت في العالم أول سبايدر معزة مش بتطلع خيوط العنكبوت القوية من إيديها وتتسلق بيها المباني والحطام لكن بتطلع بروتين خيوط العنكبوت
	فتظهر صفة أو تختفي نتلاعب بالجينات دي إزاي بقى؟ بص إحنا لازم برضو نقدر حجمنا في العالم يعني حلم التلاعب بالجينات ده أكيد إحنا مش الكائنات الوحيدة اللي حلمنا بيه إحنا سبقنا على الأرض دي كائنات حية كتير تفاعلت مع بعضها على مدار مليارات السنين وجايز جايز يكونوا فكروا في اللي بنفكر فيه ودي فعلا كانت نقطة البداية اللي بدأ منها المتخصصين في بداية القرن العشرين علشان يكتشفوا فعلا على الخمسينات كده
	أن البكتيريا والفيروسات
	بيعملوا اللي احنا نفسنا نعمله بيبدلوا ويغيروا ويعدلوا في الجينات بينهم وبين بعض زي ما احنا بنحلم بالظبط عاملين جمعيات وبيلموا من بعض وبيقبضوا ناس قبل ناس بكتيريا بتسرق جينات من بكتيريا تانية تاخد منها جينات مهمة وترمي اللي هي مش عايزاه ده ساعات حتى بكتيريا تسرق جينات من بكتيريا ميتة اللي هو تورسها فعلا والحياة بقى من الميت فيروسات تحقن جيناتها جوه بكتيريا وتشغلها كوعاء لتكسرها ده احنا طلعنا غلابة يدو قاعدين نزاوج السلالات كده ونستنى الفرق وفيه جينات تانية شغالة بتقنيات
	أعلى وأفخم عملنا لسه ما توصلتش ليها بس إن جيت فكرت في الأساسات
	هتلاقي الموضوع منطق جداً ما هو الجينات جوه كتالوجات
	كل الكائنات الحية بلا استثناء مكتوبة بنفس اللغة بنفس الحروف انت لو باحث ولقيت جينات متفرفتة كده في البيئة حواليك
	لا يمكن تعرف دي جنات جامن نبات ولا حيوان ولا فطريات ولا فيروسات ولا ايه
	محتاج تقعد تجيب كتالوجات الكائنات اللي نعرفها ونشوف بقى الجين ده ورد ذكره في أنهي كتالوج فيهم وحتى لو قعدت عملت كده هيتلع معاك نتائج بالهبل يعني نفس الجين ممكن تلاقيه ورد ذكره في كتالوجات الكائنات
	كذا نوع من أنواع الكائنات بنفس شكله طريقة كتابته بنفس وظيفته وبالتالي لو خلية ماء استلفت أو سرقت جين من خلية حية تانية حتى لو مش من نفس نوعها الجين المنقول هيبقى مقروق عادي جدا وهو ده بالضبط اللي حصل مع السبايدر معزة اللي حكت لك عليها نوع من العناكب بينتج نوع من خيوط الحرير اللي بيبني بيها بيته نكتشف أن الحرير ده مميز
	ويصلح لاستخدامات صناعية كتير في عالمنا إحنا البشر طبعاً أول وأسهل حل هو أننا نربي العناكب دي ونقلب الحرير بتاعها زي ما نعمل في كل الكائنات الحية يعني بس المشكلة فين؟ أن تربية العناكب من النوع ده طلعت صعبة جداً لأنه كائن شديد العنف والعدوانية بيقتلوا بعض في المزرعة ما نقدرش نعيشهم بالطريقة دي الحل الثاني كان أننا ندرس كاتالوج العنكبوت ده ونحدد الجين المسؤول عن تصنيع بروتين الحرير المميز نقص أصل الجين ده من خلايا العنكبوت
	في اللبن بتاعها البروتين ده لما أخدته الشركات المتخصصة قدرت تصنع منه خيوط من أقوى وأصلب الألياف على الأرض مقاومة للحرارة وشديدة المرونة علشان يتصنع منها الملابس والأحزية الرياضية وطيرات الإيرباس
	ونروح نلزقه بكلايا ماعز
	الماعز سهل نربيها إحنا بنربي ماعز طول الوقت علشان لحمها وقلبنها بعد ما ننقل لها جينات العنكبوت
	هيبقى عندنا ماعز معدلة جينية بتنتج بروتين خيوط العنكبوت
	في لبنها هي شكلاً ومن بره تقول عليها ماعز زي أي ماعز بس لو المثال ده بعيد شوية عن مخيلتك خليني أحكي لك أمثلة قريبة جداً منتج أنت نفسك احتمال كبير تكون استفدت منه تطعمات كوفيد 19
	تحديداً تطعيم شركة أسترازينيكا أقول لك تصمع إزاي إحنا أخذنا كام جين من جينات الفيروس المسبب لكوفيد 19 الفيروس اللي إحنا عايزين نكتسب مناعة ضده أصقصنا بعض جيناته ورفنا لزقناها جوه كتالوج فيروس تاني غلبان ما بيصبش البشر بأي نوع من الأمراض أصبح عندنا فيروس غلبان ولكن معدل جينياً نحقن بقى الفيروس المعدل ده في أجسامنا المناعة تتعرف عليه وتهجمه وتبقى أنت اكتسبت مناعة ضد الفيروس المسبب لكوفيد 19 مثال تاني وبرضه احتمال كبير تكون استفدت منه
	الإنسولين الإنسولين بعد ما تم اكتشافه من حوالي 100 سنة
	في ضمن أكتر من خمسين سنة ما عندناش أي مصدر له غير أننا نستخلصه من أجسام الحيوانات زي الخنازير والأبقار ونحقن الإنسلين المستخلص ده في أجسام المرضى آه طبعاً كان بينقص حياتهم لكن كتير منهم كانوا بيعانوا من جودة فعل جهاز المناعة ضده لأنه طبعاً مصدره حيوان جسمه مختلف شوي عن الإنسان ده غير أنه كان سعره عالي لأنه إنتاجه محدود والحد النهاردة احنا ما عندناش أي طريقة لتصنيع الإنسلين من الصف وما الشركات الأدوية بتصنعه إزاي؟ بطريقة قصوا لزق الجينات بيقصوا الجينات المسؤولة عن تصنيع الإنسلين في ثلائيان البشرية ويلزقوها جوه كتالوج خلايا بكتيريا بكتيريا اللي عندها بنكرياس ولا بتاكل سكريات ولا نيها في الحلو ولا في الحادق أعدل بيها ولا عليها يعيني ندخلها في حواراتنا وتتفاجئ تلاقي نفسها بكتيريا معدلة جينياً نزرع البكتيريا المعدلة دي في أطباء المعامل ونسخرها علشان تشتغل لصالحنا وتبدأ خلايا البكتيريا المعدلة دي في إنتاج الإنسلين البشري بالنفس تركيبه بالميلي ويعتمد عليه النهاردة ملايين المرضى في العالم نفس الطريقة دي بننتج بيها مواد علاجية كتير أكتر مما تتخيل هرمون النمو اللي بنعالج بيه الأطفال اللي بيعانوا من نقص هرمون النمو فيتامين بيه التناشر اللي بنعالج بيه التهابات وأمراض الأعصاب أهولفايتامين ده بنقدر نصنعه في المعامل العادي على فكرة بس التفاعلات الكيميائية اللي محتاجين نقوم بيها علشان ننتجه كتيرة جداً ومكلفة جداً هتقول لهو علي إيه يا عم التعب ده كله أنا أجيب شوية بكتيريا أزرع جوها الجين تصنع لي الهرمون وأسيبها تشتغل بها بمزاج مزاجها وأنا أجي بس ألم مع الجاس أقول لك كمان مرض الهيموفيليا المرضى بيكون ناقص في أجسامهم بروتين مهم جداً بنحتاجه علشان نوقف نزيف أي جرح بيحصل في أجسامنا وبالتالي مرضى الهيموفيليا بيعانوا من نزيف شديد مع أبسط الإصابات نقوم نعمل إيه؟ ناخد الجين المسؤول في الخلايا البشرية عن تصنيع بروتين التغلط المهم ونزرعه في خلايا بكتيرية ونسخرها لمصلحاتنا ناخد اللي البكتيريا بتصنعه ونحقنه في أجسام المرضى وعندنا مرض بالعكس
	مرضى بينقص في دمهم مادة مهمة بتحاطز على سيولة الدم فبيكونوا عرضة للتجلوتات الخطيرة والمهددة للحياة فبرضو ناخد الجينات البشرية المسؤولة عن تصنيع مواد السيولة دي ونزرعها في ايه بقى؟ لا البردي مش بكتيريا خلايا ماعز تاني رجعنا تاني وتنتج الماعز المعدلة المواد المطلوبة في اللبن بتاعه وده كان اول دوة مستخلص من جسم حيوان معدل جينيا توافق عليه منظمة الغذاء والدواعي الامريكية سنة 2009 خلي بالك ان ده علاج مستخلص من حيوان معدل جينيا كل الامثلة اللي قبله كانت بكتيريا معدلة جينيا المهم ان في العشر اربعتاشر سنة اللي عدوا من وقتها وشركات الادوية متحمسة بلا توقف بيحاولوا يبتكروا علاجات جديدة باستخدام اي حيوانات معدلة جينيا عندك الفراك المعدلة جينيا بدنقل لها جينات بشيطة المنشورية مسؤولة عن تصنيع انزيم مهم انزيم بيكون ناقص في اجسام بعض المرضى المصابين بمرض وراسي نادر جدا ملهوش علاج في عالمنا وبرضه توافق عليه منظمة الغذاء والدواعي سنة 2015 عندك الابقار المعدلة جينيا في تجربتين بالصين والارجنتين سنة 2011 تم نقل جينات من البشر للابقار علشان ندفعها انها تنتج لبن يشبه اللبن اللي بيتكون عند امهات البشر فنقدر نستخدم اللبن ده كغذاء للاطفال اللي امهاتهم عندهم مشاكل في الرضاعة بدن ما يستخدموا البن صناعية تكونها وتركبها مختلف تماما عن اللبن البشري تخيل دلوقتي فيه ابقار ماعز
	فراق وبكتيريا عايشين في الدنيا شايلين جوا خلاياهم جينات بشرية أزمات الهوية مش سايبة حد في حاله أحكي لك بقى على مشروع تبنته منظمة الصحة العالمية قريب وتم دمج فيه جينات من 3 كائنات حية مع بعض نبات الرز
	وظهرت النرجس
	وأسلحة القوات البحرية الأمريكية معزتنا مفيش عن كبوت مشاعر عضها فنقلها صفاته وإيرنمان ما صنع لهاش بدلة خارقة على مقاسها وإنما اتطورت بأيدي بشك إزاي ظهرت السبايدر معزة وإيه علاقة كل ده بالطب أنا يمين الإمام ودي لسبتك
	والبكتيريا علشان نخلي سلالة من سلالات نبات الرز
	قادرة أنها تصنع فيتامين A اللي هي في الأصل وبدون تعديل ده ما بتقدرش تصنعه الهدف من المشروع ده كان أننا نوفر مصدر رقيص لفيتامين A الضروري لصحة الجلد والنظر طبعا واللي بيعاني ملايين من سكان المناطق الفقيرة في العالم من نقصه وبسبب النقص ده بيفقد نص مليون طفل بصره نهائيا وبيفقد حوالي 2 مليون إنسان حياته سنويا فندور عند الناس دول على أكلة رئيسية عندهم رقيصة وبيكلوها كل يوم ونزرع لهم جواها فيتامين A اللي هما محتاجينه وما بقاش بقى الجزر اللي واحد هو اللي بيقوي النظر لا الروز دي كمان دلوقتي بقى بيقوي النظر حتى بعد التعديل هتلاقي الروزاية بقى لونها برتقالي أو دهبي كده قريب من لون الجزر علشان كده سموه حتى جولدن رايس كالعادة طبعا الإنسان لازم يتمادى بعد الأهداف النبيلة ممكن تيجي تعديلات جينية على كائنات كتير لمصالح أدفه شوية من إنتاج الأدوية وحل مشاكل الغزة في العالم يعني لو شفت الورد الأزرق بتاع رسائل واتساب ده اللي هو صباح الخير ومساء الخير وطبطم مساء ده هتلاقيه ورد معدل جينية علشان ياخد اللون العجيب ده اللي ما كانش موجود في الطبيعة بأي يوم قبل كده عندنا كمان سمك معدل جينية علشان ينور في الضلمة السمكة الزينة بتتبع بحوالي 20 دولار للوحدة السلمن بيتنقله جينات من سمكة غريبة شوية اسمها سمكة العبوس مع أني والله شايفها مبتسمة مش عبوسة ولا حاجة علشان يكبر بسرعة ويبقى سعره أرخص
	إننا نلاقي أجسامنا بتصنع مواد معقدة ومميزة طبعاً حاجة مذهلة إننا نقدر بإدينا نصنع مواد معقدة ومميزة في أنبيب المعامل بره أجسامنا برضو حاجة مذهلة لكن إننا نهندس
	ونحرف
	ونحرر
	بصفات ووظائف كائنات تانية علشان نجبرها تصنع لنا المواد المعقدة دي جوه اجسامها هي لمصالحنا احنا لها بقى نسقف لنفسنا
	فلو لك الاختيار وحابب تضيف جين واحد من كائن ما لكولكشن جيناتك
	تحب تاخد جين ايه؟