<commit_before>---
layout: default
modal-id: 3
date: 2014-07-16
img: circus.png
alt: image-alt
project-date: April 2014
client: Start Bootstrap
category: Web Development
description: 보도자료 페이지
##**관심 부족 ‘소아 심정지’, 의료인 교육부터 시급**
![alt text](http://image.kukinews.com/online_image/2015/0514/201505140927_46110009441349_1.jpg "Logo Title Text 1")
소아 심정지에 대한 관심이 부족한 것으로 나타났다. 대한심폐소생협회는 응급실에서 ***성인 심정지 생존퇴원율은 2008년 11.8%, 2010년 11.7%, 2012년 13.6%로 개선되고 있는 반면 소아 심정지인 경우 성인보다 생존 예후가 좋음에도 불구하고 2008년 13.6%, 2010년 11.3%, 2012년 13.7%로 비슷***했다고 12일 밝혔다. 
협회 홍보위원회 위원 이미진 교수는 "소아 심정지 발생이 적은 병원일수록 훈련과 교육이 반복적으로 시행되어야 한다"며 "의료인의 경우 소아 전문 심폐소생술에 대한 관심이 부족하며 교육에 대한 참여율도 성인 전문 심폐소생술 교육에 비해 18배 가량 저조하므로 병협이나 유관학회 차원에서 교육강화에 힘써야 한다"고 설명했다.이는 2000년대 후반부터 급성심정지에 대한 사회적 관심이 늘어나면서 많은 연관 교육 단체들의 심폐소생술 교육이 양적으로나 질적으로 증가했다. 하지만 소아 심폐소생술 관련 일반인 교육은 일부 교육계층을 제외하고는 배제되어 있는 실정이다. 하지만 영유아 보육시설에서 영아급사 등 사고가 지속적으로 발생하고 있다. 
병원별로는 연간 7.8회의 소아 심폐소생술이 시행됐고 가장 많은 병원인 경우 5년간 130회의 소생술이 시행되고 있다. 협회 홍보이사 노태호 교수는 ***"소아 심폐소생술 교육은 일반인 교육에 반드시 포함돼야 하며 어린이집이나 보육시설 종사자인 경우 소아, 영아 심폐소생술 교육을 의무화해야 한다"***며 "또 가족 중에 선천적 심장질환이 있는 가족력이 있는 경우 어렸을 때부터 주기적으로 심전도 검사를 받아야 한다"고 말했다. 
©[쿠키뉴스](http://news.kukinews.com/article/view.asp?arcid=0009441349&code=46111201&cp=du)
##**생명보험사회공헌위원회, 초등학생 심폐소생술 교육사업 보고회**
대한심폐소생협회는 5월 10일(일) '소아암 환우 돕기 제 1회 서울시민 마라톤 대회'에서 마라토너들과 일반인들을 대상으로 심폐소생술 교육체험을 실시했다. 
이 행사에는 대한심폐소생협회 심폐소생술 강사들이 참여해 332명의 일반인을 대상으로 심폐소생술 교육을 실시했다.
가족과 함께 심폐소생술 교육체험에 참가한 정씨(43세)는 “교육을 처음 받아보는데 이렇게 힘든지 몰랐다. 생각 없이 마라톤대회 갔는데 이런 체험을 하게 되어 너무 기쁘다.”라고 말했다.
이 대회에는 위급사항에 대비하여 1km 구간마다 실제 자동심장충격기를 가진 대한심폐소생협회 강사가 배치되었으며, 또한 구급차에 의사, 간호사, 1급 응급구조사들이 탑승하여 의무요원으로 활동했다.
대한심폐소생협회는 해마다 주요마라톤 대회에서 마라토너들과 일반인들을 상대로 심폐소생술 교육을 실시하여 일반인 심폐소생술 교육 확산에 힘써오고 있다.
©[MDJOURNAL](http://mdjournal.kr/detail.php?number=17003)
##**일본, 심폐소생술 배워야 운전면허 취득**
지난 2012년 3월 잉글랜드 프리미어리그 볼턴의 수비수 파브리스 무암바(27·잉글랜드)는 아스널과 FA컵 경기 도중 심장마비로 쓰러졌다. 심폐소생술을 거쳐 뛰기 시작한 심장이 이내 다시 멎는 위급한 상황이 78분이나 지속됐다. 절체절명의 순간이었지만 빠른 현장 대처 덕분에 무암바는 이틀 만에 기적적으로 의식을 회복했다.
　이후 유니폼을 벗은 무암바는 잉글랜드축구협회(FA)와 영국심장재단이 공동 진행하는 자동심장충격기 보급 확대 캠페인에 참여하며 ‘심폐소생술 전도사’로 거듭났다. 무암바는 “어른들 뿐만 아니라 어린이도 언제 어디서든 심폐소생술을 할 수 있어야 한다”고 강조한다.
![alt text](http://pds.joins.com/news/component/htmlphoto_mmdata/201505/14/htm_201505140512260106011.jpg"Logo Title Text 1")
**선진국에서 심폐소생술 보급은 의료서비스 부문의 핵심 과제다.** 미국은 50개 주(州) 전역에 총 240만대의 자동심장충격기를 설치했다. 관련 법체계도 완비했다. 버몬트주는 심장정지 응급환자를 보고도 심폐소생술을 실시하지 않은 사람에게 벌금 100달러(약 11만원)를 부과한다. 일본은 심폐소생술 교육을 받지 않으면 운전면허를 취득할 수 없다.
　미국 애리조나주는 2005년부터 심폐소생술 보급 캠페인 ‘SHARE(Save Hearts of Arizona Registry and Education) 프로그램’을 운영 중이다. 홈페이지를 통해 심폐소생술 요령과 자동심장충격기 위치 정보를 제공한다. 또 공과금 청구서에 심폐소생술 교육 광고를 넣고, 어린이 심폐소생술 학교도 운영한다. 이승준 대한심폐소생협회 홍보위원은 “캠페인 이전 20% 수준이던 애리조나주의 심폐소생술 시행률이 2배 가까이 올랐다”고 설명했다.
　스웨덴심장학회는 심폐소생술을 익힌 사람이 다른 일반인을 가르치는 재교육 시스템으로 1983년 이후 200만명을 교육시켰다. 싱가포르는 구급 트레이닝센터에서 관련 교육을 이수한 사람에게 국립응급소생협의회 명의의 자격증을 준다.
 ©[MDJOURNAL](http://article.joins.com/news/article/article.asp?total_id=17797184&cloc=olink|article|default)
 ##**소아 심정지, 10명중 1명만 생존**
###대한심폐소생협회 전국조사 결과, 생존 퇴원율 10%대 머물러
국내 응급실에서 소아 심정지 발생건수가 늘고 있지만 살아서 퇴원하는 환자는 10명 중 1명에 불과하다는 충격적인 연구 결과가 나왔다. 
 대한심폐소생협회 연구위원회 이미진 교수(경북대병원 응급의학과)가 중앙응급의료센터 국가응급환자정보시스템(NEDIS)으로부터 **2008년부터 2012년까지 소아 심정지 발생 현황과 예후를 조사한 결과, 전체 2970건 가운데 생존입원율과 퇴원율은 각각 36.2%와 12.8%로 확인됐다.**
앞서 119 구급일지를 기반으로 한 **병원 밖 심정지 관련 연구의 생존입원율(9.4%)이나 퇴원율(3.0%)에 비해서는 한결 나아졌다고 할 수 있지만 미국, 유럽 등 해외국과들과 비교하면 3분의1 수준에 불과한 수치다. **
그나마도 병원이나 응급실에서 발생하는 심정지와 심폐소생술의 예후는 일부 단일기관 연구 외에는 보고된 적이 없었는데, 소아는 세부분석에서 배제돼 왔을 뿐더러 병원 안 심정지는 통계자료조차 나와있지 않다.  
이번 조사를 통해 **응급실 내 소아심정지 발생건수가 2009년 환자 1000명당 2.81건에서 2012년 3.62명으로 지속 증가하는 패턴을 확인할 수 있었다.**
더욱 흥미로운 점은 월별, 요일별로는 큰 차이를 보이지 않았지만 응급실 방문시각에 있어서는 유독 생존예후에 취약한 시간대가 존재했다는 사실. 
대한심폐소생협회 홍보위원회에 따르면 소아 심폐소생술의 생존퇴원율이 가장 저조한 시각은 오전 7시~8시로 전체 평균(12.8%)의 절반도 못 미치는 5.4%를 기록했고, 새벽 0~2시, 새벽 5~6시, 저녁 6~7시에도 7~8%의 생존율을 보여 오후 4~5시(19.7%)와 극명한 대조를 이뤘다.
이와 관련 이 교수는 "근무자 교대시간이라는 진료공백 시기와 관련이 있는 것으로 보인다"면서 "야간근무 시 소생술 능력의 질적 양적 차이, 병원밖 심정지 상황의 늦은 발견 등도 영향이 있을 것"이라는 분석을 내놨다. 
아울러 "2000년대 후반부터 급성 심정지에 대한 사회적 관심이 늘어나면서 심폐소생술 교육이 양적, 질적으로 증가했지만 소아 심폐소생술의 경우 일반인 교육 중 일부 계층을 제외하고는 배제돼 있다"며 "영유아 보육시설에서조차 구조 및 응급처치 교육이 법제화 돼있지 않아 안타깝다"고 토로했다.
◇낮은 생존율 왜? 인식·전문교육 부재가 원인…"대국민 홍보·의료인 교육 강화돼야"
그렇다면 왜 우리나라에서 유독 이같은 사태가 초래된 것일까.
**전문가들은 소아 심정지에 대한 교육프로그램과 관심부족이 가장 큰 원인이라고 입을 모은다.**
병원별 소아 심폐소생술 시행건수가 연간 7.8회명일 정도로 드물게 발생하다 보니, 보호자는 물론 의료진들조차 이같은 상황에 당황하게 마련이라는 것. 노출기회가 적은 만큼 조기발견율이 떨어지고 처치도 지연되게 된다는 주장이다. 
문제는 소아심정지가 빈발하진 않지만 일단 발생하면 치명적이라는 건데, 때문에 초기 응급처치와 심폐소생술 , 나아가 심정지 발생 전 상황을 조기에 인지하고 발굴하는 것이 매우 중요하다. 심정지가 발생하기 전에 이를 예방하고, 빠른 시기에 심폐소생술을 시작하는 것이 환아의 예후를 결정 짓는 관건이 된다. 
대한심폐소생협회 노태호 홍보위원장(성바오로병원 순환기내과)은 "진료현장에서 빈도수가 낮은 사건일수록 교육과 훈련이 반복적으로 시행돼야 한다"며 "현재 우리나라에서는 일반인들의 교육과정에 영유아 및 소아 심정지 소생술 교육이 없을 뿐 아니라, 의료인들을 대상으로 한 심폐소생술 교육에서도 유사한 분위기가 지속되고 있다"고 지적했다. 
또한 **전 세계 공통적으로 소아 심정지가 익숙치 않은 상황임에도 생존율에 차이를 보이는 데에는 그만큼 인식이나 훈련, 교육이 미비하다는 영향이 크다고 덧붙였다.**
실제 국내 전문심폐소생술 교육이수자 현황을 살펴보면, 성인 부문의 경우 2005년 52명으로 시작했던 교육 이수생(ACLS)이 2014년 기준 4509명으로 대폭 늘어난 반면 소아 부문(PALS)에서는 2013년 191명, 2014년 194명으로 여전히 연간 200명에 못 미치는 수준임을 확인할 수 있다.
이미진 교수는 "소아 심정지에 대해 적극적인 관심을 가지고 현황을 분석해야 할 뿐 아니라, 성인에 집중된 심폐소생술 교육을 소아로 확대시켜야 한다"면서 "어린이집이나 보육시설 관계자를 포함해 의료인 전문교육도 권고수준 이상의 지속적인 인증관리가 필요하다"는 대안을 제시했다.
구체적으로는 병협이나 유관학회 차원에서 의료인 교육을 강화하고, 병원인증평가 시 적용 가능한 평가지표의 개발을 꼽았다. 
노 위원장은 미국심장협회와 유럽의 예를 들며 "성인 심정지가 대부분 동맥경화나 관상동맥심질환으로 인해 발생한다면 소아는 선천적, 유전적 원인이 크다는 점에서 발생기전 자체가 다르다. 소아청소년의 운동관련 급성 심장사를 예방하기 위해서는 스크리닝을 통해 심정지 고위험군을 선별하는 작업이 선행돼야 한다"고 제언했다. 
미국심장협회(AHA)는 소아청소년의 운동관련 급성 심장사를 예방하기 위한 목적에서 △운동 시 흉통이나 흉부 불쾌감 △원인 불명의 의식소실 △과도하며 설명이 어려운 호흡곤란이나 피로와 같은 개인의 병력과 가족력, 심장잡음 등 진찰 소견을 포함한 12가지 항목을 사전에 체크하도록 권하고 있다는 설명. 여기에 유럽에서는 심전도검사까지 13가지를 권고한다고 했다.
노 위원장은 "심정지 예측에 관한 심전도검사의 효용성에 대해서는 아직까지 논란이 있어 미국에서 제외됐다"며 "운동 시 심부담이 늘어나는 만큼 우리나라에서도 운동을 시작하는 청소년들에 대한 스크리닝이 선행될 필요가 있다"고 강조했다. 
©[쿠키뉴스](http://news.kukinews.com/article/view.asp?arcid=0009426277&code=46111301&cp=du)
##**달리는 열차 안에서도 심폐소생술 가능**
###씨유메디컬시스템, 고속철도 역사 및 고속열차에 AED 설치
![alt text](http://www.fpn119.co.kr/imgdata/fpn119_co_kr/200907/2009072313152730.jpg"Logo Title Text 1")
앞으로 달리는 열차 안에서 급심정지 환자가 발생하더라도 자동제세동기(aed)를 통해 응급처치가 가능해질 것으로 관측된다.
(사)대한심폐소생협회는 생명보험사회공헌위원회로부터 기금 후원을 받아 ktx와 지난해 10월부터 올 6월까지 ‘국내 최초의 pad(public access defibrillation) 사업’을 완료했다고 23일 밝혔다.
이로써 일 평균 이용객수가 2만명 이상이 되는 서울역과 용산역, 대전역, 동대구역, 부산역, 익산역 등 6개 고속철도 역사에 총 51대의 자동제세동기가 설치됐으며 운행 중인 46편성의 고속열차 안에도 총 138대의 자동제세동기가 배치됐다. 
이는 지난해 개정된 ‘응급의료에 관한법률’에 따른 것으로 이 법률은 공공다중이용시설에 심폐소생을 위한 응급장비인 ‘자동제세동기’를 의무 설치토록 규정하고 있다.
생명보험사회공헌위원회 용역사업의 책임자인 한림의대 오동진 교수는 ‘고속철도 pad 사업’ 전담팀을 구성해 자동제세동기 설치 해당 역사의 역무원과 고속철도 승무원 1천 여명에게 심폐소생술 및 자동제세동기 사용법을 교육했다.
또, 교육을 받지 않은 역무원 및 승무원과 고속열차를 이용하는 일반 승객들을 위한 ‘심폐소생술 및 자동제세동기 사용법’ 교육동영상을 제작해 고속열차 역사와 고속열차 안에 설치돼 있는 tv를 통해 오는 7월부터 반복적으로 방영할 예정이다.
이번에 각 역사와 고속열차 안에 설치된 제품은 아시아 최초로 aed를 개발한 씨유메디칼시스템사의 i-pad(모델명 nf1200)로 국내 유일의 국산제품이다.
특히, 이번 사업에서는 cdma it기술과 결합한 무선원격관리시스템(wireless managed pad)을 개발해 응급환자 발생 시 구조서비스와의 연락과 원격자가진단 관리, 자동 위치확인 및 정보전달, 도난에 대한 보안기능 서비스 등을 제공하게 된다.
씨유메디칼시스템 관계자는 “이 사업이 완료됨에 따라 앞으로 고속철도 역사 및 고속열차 안에서 심정지 환자 발생 시 신속한 심폐소생술및 제세동 처치가 시행될 수 있을 것으로 기대된다”고 말했다.
대한심폐소생협회 관계자는 “이 ‘고속열차 자동제세동기 보급 및 교육사업’을 통해 한국형 pad 설치사업에 대한 바람직한 모델을 제시함으로써 앞으로 전개될 많은 pad 사업들이 우리나라 심정지 환자의 생존율 증가에 실질적인 도움이 되도록 큰 역할을 했다고 자부한다”고 전했다. 
©[FPNDaily](http://fpn119.co.kr/sub_read.html?uid=8733&section=sc81)
---<commit_msg>Update 2014-07-16-project-3.markdown<commit_after>---
layout: default
modal-id: 3
date: 2014-07-16
img: circus.png
alt: image-alt
project-date: April 2014
client: Start Bootstrap
category: Web Development
description:
---
보도자료 페이지
##**관심 부족 ‘소아 심정지’, 의료인 교육부터 시급**
![alt text](http://image.kukinews.com/online_image/2015/0514/201505140927_46110009441349_1.jpg "Logo Title Text 1")
소아 심정지에 대한 관심이 부족한 것으로 나타났다. 대한심폐소생협회는 응급실에서 ***성인 심정지 생존퇴원율은 2008년 11.8%, 2010년 11.7%, 2012년 13.6%로 개선되고 있는 반면 소아 심정지인 경우 성인보다 생존 예후가 좋음에도 불구하고 2008년 13.6%, 2010년 11.3%, 2012년 13.7%로 비슷***했다고 12일 밝혔다. 
협회 홍보위원회 위원 이미진 교수는 "소아 심정지 발생이 적은 병원일수록 훈련과 교육이 반복적으로 시행되어야 한다"며 "의료인의 경우 소아 전문 심폐소생술에 대한 관심이 부족하며 교육에 대한 참여율도 성인 전문 심폐소생술 교육에 비해 18배 가량 저조하므로 병협이나 유관학회 차원에서 교육강화에 힘써야 한다"고 설명했다.이는 2000년대 후반부터 급성심정지에 대한 사회적 관심이 늘어나면서 많은 연관 교육 단체들의 심폐소생술 교육이 양적으로나 질적으로 증가했다. 하지만 소아 심폐소생술 관련 일반인 교육은 일부 교육계층을 제외하고는 배제되어 있는 실정이다. 하지만 영유아 보육시설에서 영아급사 등 사고가 지속적으로 발생하고 있다. 
병원별로는 연간 7.8회의 소아 심폐소생술이 시행됐고 가장 많은 병원인 경우 5년간 130회의 소생술이 시행되고 있다. 협회 홍보이사 노태호 교수는 ***"소아 심폐소생술 교육은 일반인 교육에 반드시 포함돼야 하며 어린이집이나 보육시설 종사자인 경우 소아, 영아 심폐소생술 교육을 의무화해야 한다"***며 "또 가족 중에 선천적 심장질환이 있는 가족력이 있는 경우 어렸을 때부터 주기적으로 심전도 검사를 받아야 한다"고 말했다. 
©[쿠키뉴스](http://news.kukinews.com/article/view.asp?arcid=0009441349&code=46111201&cp=du)
##**생명보험사회공헌위원회, 초등학생 심폐소생술 교육사업 보고회**
대한심폐소생협회는 5월 10일(일) '소아암 환우 돕기 제 1회 서울시민 마라톤 대회'에서 마라토너들과 일반인들을 대상으로 심폐소생술 교육체험을 실시했다. 
이 행사에는 대한심폐소생협회 심폐소생술 강사들이 참여해 332명의 일반인을 대상으로 심폐소생술 교육을 실시했다.
가족과 함께 심폐소생술 교육체험에 참가한 정씨(43세)는 “교육을 처음 받아보는데 이렇게 힘든지 몰랐다. 생각 없이 마라톤대회 갔는데 이런 체험을 하게 되어 너무 기쁘다.”라고 말했다.
이 대회에는 위급사항에 대비하여 1km 구간마다 실제 자동심장충격기를 가진 대한심폐소생협회 강사가 배치되었으며, 또한 구급차에 의사, 간호사, 1급 응급구조사들이 탑승하여 의무요원으로 활동했다.
대한심폐소생협회는 해마다 주요마라톤 대회에서 마라토너들과 일반인들을 상대로 심폐소생술 교육을 실시하여 일반인 심폐소생술 교육 확산에 힘써오고 있다.
©[MDJOURNAL](http://mdjournal.kr/detail.php?number=17003)
##**일본, 심폐소생술 배워야 운전면허 취득**
지난 2012년 3월 잉글랜드 프리미어리그 볼턴의 수비수 파브리스 무암바(27·잉글랜드)는 아스널과 FA컵 경기 도중 심장마비로 쓰러졌다. 심폐소생술을 거쳐 뛰기 시작한 심장이 이내 다시 멎는 위급한 상황이 78분이나 지속됐다. 절체절명의 순간이었지만 빠른 현장 대처 덕분에 무암바는 이틀 만에 기적적으로 의식을 회복했다.
　이후 유니폼을 벗은 무암바는 잉글랜드축구협회(FA)와 영국심장재단이 공동 진행하는 자동심장충격기 보급 확대 캠페인에 참여하며 ‘심폐소생술 전도사’로 거듭났다. 무암바는 “어른들 뿐만 아니라 어린이도 언제 어디서든 심폐소생술을 할 수 있어야 한다”고 강조한다.
![alt text](http://pds.joins.com/news/component/htmlphoto_mmdata/201505/14/htm_201505140512260106011.jpg"Logo Title Text 1")
**선진국에서 심폐소생술 보급은 의료서비스 부문의 핵심 과제다.** 미국은 50개 주(州) 전역에 총 240만대의 자동심장충격기를 설치했다. 관련 법체계도 완비했다. 버몬트주는 심장정지 응급환자를 보고도 심폐소생술을 실시하지 않은 사람에게 벌금 100달러(약 11만원)를 부과한다. 일본은 심폐소생술 교육을 받지 않으면 운전면허를 취득할 수 없다.
　미국 애리조나주는 2005년부터 심폐소생술 보급 캠페인 ‘SHARE(Save Hearts of Arizona Registry and Education) 프로그램’을 운영 중이다. 홈페이지를 통해 심폐소생술 요령과 자동심장충격기 위치 정보를 제공한다. 또 공과금 청구서에 심폐소생술 교육 광고를 넣고, 어린이 심폐소생술 학교도 운영한다. 이승준 대한심폐소생협회 홍보위원은 “캠페인 이전 20% 수준이던 애리조나주의 심폐소생술 시행률이 2배 가까이 올랐다”고 설명했다.
　스웨덴심장학회는 심폐소생술을 익힌 사람이 다른 일반인을 가르치는 재교육 시스템으로 1983년 이후 200만명을 교육시켰다. 싱가포르는 구급 트레이닝센터에서 관련 교육을 이수한 사람에게 국립응급소생협의회 명의의 자격증을 준다.
 ©[MDJOURNAL](http://article.joins.com/news/article/article.asp?total_id=17797184&cloc=olink|article|default)
 ##**소아 심정지, 10명중 1명만 생존**
###대한심폐소생협회 전국조사 결과, 생존 퇴원율 10%대 머물러
국내 응급실에서 소아 심정지 발생건수가 늘고 있지만 살아서 퇴원하는 환자는 10명 중 1명에 불과하다는 충격적인 연구 결과가 나왔다. 
 대한심폐소생협회 연구위원회 이미진 교수(경북대병원 응급의학과)가 중앙응급의료센터 국가응급환자정보시스템(NEDIS)으로부터 **2008년부터 2012년까지 소아 심정지 발생 현황과 예후를 조사한 결과, 전체 2970건 가운데 생존입원율과 퇴원율은 각각 36.2%와 12.8%로 확인됐다.**
앞서 119 구급일지를 기반으로 한 **병원 밖 심정지 관련 연구의 생존입원율(9.4%)이나 퇴원율(3.0%)에 비해서는 한결 나아졌다고 할 수 있지만 미국, 유럽 등 해외국과들과 비교하면 3분의1 수준에 불과한 수치다. **
그나마도 병원이나 응급실에서 발생하는 심정지와 심폐소생술의 예후는 일부 단일기관 연구 외에는 보고된 적이 없었는데, 소아는 세부분석에서 배제돼 왔을 뿐더러 병원 안 심정지는 통계자료조차 나와있지 않다.  
이번 조사를 통해 **응급실 내 소아심정지 발생건수가 2009년 환자 1000명당 2.81건에서 2012년 3.62명으로 지속 증가하는 패턴을 확인할 수 있었다.**
더욱 흥미로운 점은 월별, 요일별로는 큰 차이를 보이지 않았지만 응급실 방문시각에 있어서는 유독 생존예후에 취약한 시간대가 존재했다는 사실. 
대한심폐소생협회 홍보위원회에 따르면 소아 심폐소생술의 생존퇴원율이 가장 저조한 시각은 오전 7시~8시로 전체 평균(12.8%)의 절반도 못 미치는 5.4%를 기록했고, 새벽 0~2시, 새벽 5~6시, 저녁 6~7시에도 7~8%의 생존율을 보여 오후 4~5시(19.7%)와 극명한 대조를 이뤘다.
이와 관련 이 교수는 "근무자 교대시간이라는 진료공백 시기와 관련이 있는 것으로 보인다"면서 "야간근무 시 소생술 능력의 질적 양적 차이, 병원밖 심정지 상황의 늦은 발견 등도 영향이 있을 것"이라는 분석을 내놨다. 
아울러 "2000년대 후반부터 급성 심정지에 대한 사회적 관심이 늘어나면서 심폐소생술 교육이 양적, 질적으로 증가했지만 소아 심폐소생술의 경우 일반인 교육 중 일부 계층을 제외하고는 배제돼 있다"며 "영유아 보육시설에서조차 구조 및 응급처치 교육이 법제화 돼있지 않아 안타깝다"고 토로했다.
◇낮은 생존율 왜? 인식·전문교육 부재가 원인…"대국민 홍보·의료인 교육 강화돼야"
그렇다면 왜 우리나라에서 유독 이같은 사태가 초래된 것일까.
**전문가들은 소아 심정지에 대한 교육프로그램과 관심부족이 가장 큰 원인이라고 입을 모은다.**
병원별 소아 심폐소생술 시행건수가 연간 7.8회명일 정도로 드물게 발생하다 보니, 보호자는 물론 의료진들조차 이같은 상황에 당황하게 마련이라는 것. 노출기회가 적은 만큼 조기발견율이 떨어지고 처치도 지연되게 된다는 주장이다. 
문제는 소아심정지가 빈발하진 않지만 일단 발생하면 치명적이라는 건데, 때문에 초기 응급처치와 심폐소생술 , 나아가 심정지 발생 전 상황을 조기에 인지하고 발굴하는 것이 매우 중요하다. 심정지가 발생하기 전에 이를 예방하고, 빠른 시기에 심폐소생술을 시작하는 것이 환아의 예후를 결정 짓는 관건이 된다. 
대한심폐소생협회 노태호 홍보위원장(성바오로병원 순환기내과)은 "진료현장에서 빈도수가 낮은 사건일수록 교육과 훈련이 반복적으로 시행돼야 한다"며 "현재 우리나라에서는 일반인들의 교육과정에 영유아 및 소아 심정지 소생술 교육이 없을 뿐 아니라, 의료인들을 대상으로 한 심폐소생술 교육에서도 유사한 분위기가 지속되고 있다"고 지적했다. 
또한 **전 세계 공통적으로 소아 심정지가 익숙치 않은 상황임에도 생존율에 차이를 보이는 데에는 그만큼 인식이나 훈련, 교육이 미비하다는 영향이 크다고 덧붙였다.**
실제 국내 전문심폐소생술 교육이수자 현황을 살펴보면, 성인 부문의 경우 2005년 52명으로 시작했던 교육 이수생(ACLS)이 2014년 기준 4509명으로 대폭 늘어난 반면 소아 부문(PALS)에서는 2013년 191명, 2014년 194명으로 여전히 연간 200명에 못 미치는 수준임을 확인할 수 있다.
이미진 교수는 "소아 심정지에 대해 적극적인 관심을 가지고 현황을 분석해야 할 뿐 아니라, 성인에 집중된 심폐소생술 교육을 소아로 확대시켜야 한다"면서 "어린이집이나 보육시설 관계자를 포함해 의료인 전문교육도 권고수준 이상의 지속적인 인증관리가 필요하다"는 대안을 제시했다.
구체적으로는 병협이나 유관학회 차원에서 의료인 교육을 강화하고, 병원인증평가 시 적용 가능한 평가지표의 개발을 꼽았다. 
노 위원장은 미국심장협회와 유럽의 예를 들며 "성인 심정지가 대부분 동맥경화나 관상동맥심질환으로 인해 발생한다면 소아는 선천적, 유전적 원인이 크다는 점에서 발생기전 자체가 다르다. 소아청소년의 운동관련 급성 심장사를 예방하기 위해서는 스크리닝을 통해 심정지 고위험군을 선별하는 작업이 선행돼야 한다"고 제언했다. 
미국심장협회(AHA)는 소아청소년의 운동관련 급성 심장사를 예방하기 위한 목적에서 △운동 시 흉통이나 흉부 불쾌감 △원인 불명의 의식소실 △과도하며 설명이 어려운 호흡곤란이나 피로와 같은 개인의 병력과 가족력, 심장잡음 등 진찰 소견을 포함한 12가지 항목을 사전에 체크하도록 권하고 있다는 설명. 여기에 유럽에서는 심전도검사까지 13가지를 권고한다고 했다.
노 위원장은 "심정지 예측에 관한 심전도검사의 효용성에 대해서는 아직까지 논란이 있어 미국에서 제외됐다"며 "운동 시 심부담이 늘어나는 만큼 우리나라에서도 운동을 시작하는 청소년들에 대한 스크리닝이 선행될 필요가 있다"고 강조했다. 
©[쿠키뉴스](http://news.kukinews.com/article/view.asp?arcid=0009426277&code=46111301&cp=du)
##**달리는 열차 안에서도 심폐소생술 가능**
###씨유메디컬시스템, 고속철도 역사 및 고속열차에 AED 설치
![alt text](http://www.fpn119.co.kr/imgdata/fpn119_co_kr/200907/2009072313152730.jpg"Logo Title Text 1")
앞으로 달리는 열차 안에서 급심정지 환자가 발생하더라도 자동제세동기(aed)를 통해 응급처치가 가능해질 것으로 관측된다.
(사)대한심폐소생협회는 생명보험사회공헌위원회로부터 기금 후원을 받아 ktx와 지난해 10월부터 올 6월까지 ‘국내 최초의 pad(public access defibrillation) 사업’을 완료했다고 23일 밝혔다.
이로써 일 평균 이용객수가 2만명 이상이 되는 서울역과 용산역, 대전역, 동대구역, 부산역, 익산역 등 6개 고속철도 역사에 총 51대의 자동제세동기가 설치됐으며 운행 중인 46편성의 고속열차 안에도 총 138대의 자동제세동기가 배치됐다. 
이는 지난해 개정된 ‘응급의료에 관한법률’에 따른 것으로 이 법률은 공공다중이용시설에 심폐소생을 위한 응급장비인 ‘자동제세동기’를 의무 설치토록 규정하고 있다.
생명보험사회공헌위원회 용역사업의 책임자인 한림의대 오동진 교수는 ‘고속철도 pad 사업’ 전담팀을 구성해 자동제세동기 설치 해당 역사의 역무원과 고속철도 승무원 1천 여명에게 심폐소생술 및 자동제세동기 사용법을 교육했다.
또, 교육을 받지 않은 역무원 및 승무원과 고속열차를 이용하는 일반 승객들을 위한 ‘심폐소생술 및 자동제세동기 사용법’ 교육동영상을 제작해 고속열차 역사와 고속열차 안에 설치돼 있는 tv를 통해 오는 7월부터 반복적으로 방영할 예정이다.
이번에 각 역사와 고속열차 안에 설치된 제품은 아시아 최초로 aed를 개발한 씨유메디칼시스템사의 i-pad(모델명 nf1200)로 국내 유일의 국산제품이다.
특히, 이번 사업에서는 cdma it기술과 결합한 무선원격관리시스템(wireless managed pad)을 개발해 응급환자 발생 시 구조서비스와의 연락과 원격자가진단 관리, 자동 위치확인 및 정보전달, 도난에 대한 보안기능 서비스 등을 제공하게 된다.
씨유메디칼시스템 관계자는 “이 사업이 완료됨에 따라 앞으로 고속철도 역사 및 고속열차 안에서 심정지 환자 발생 시 신속한 심폐소생술및 제세동 처치가 시행될 수 있을 것으로 기대된다”고 말했다.
대한심폐소생협회 관계자는 “이 ‘고속열차 자동제세동기 보급 및 교육사업’을 통해 한국형 pad 설치사업에 대한 바람직한 모델을 제시함으로써 앞으로 전개될 많은 pad 사업들이 우리나라 심정지 환자의 생존율 증가에 실질적인 도움이 되도록 큰 역할을 했다고 자부한다”고 전했다. 
©[FPNDaily](http://fpn119.co.kr/sub_read.html?uid=8733&section=sc81)
{'fraction_non_alphanumeric': 0.0696390365104562, 'fraction_numerical': 0.05583546138449858, 'mean_word_length': 3.7554972103708564, 'pattern_counts': {'":': 0, '<': 3, '<?xml version=': 0, '>': 3, 'https://': 0, 'lorem ipsum': 0, 'www.': 2, 'xml': 0}, 'pii_count': 0, 'substrings_counts': 0, 'word_list_counts': {'cursed_substrings.json': 2, 'profanity_word_list.json': 0, 'sexual_word_list.json': 0, 'zh_pornsignals.json': 0}}
{'dir': 'git-commits-cleaned', 'id': '6870394', 'n_tokens_mistral': 14999, 'n_tokens_neox': 20428, 'n_words': 2673}