|
1 |
|
00:00:04,990 --> 00:00:09,290 |
|
بسم الله الرحمن الرحيم محاضرتنا اليوم الأخيرة في |
|
|
|
2 |
|
00:00:09,290 --> 00:00:14,590 |
|
مساق anatomy هنتكلم فيها عن الجزء الآخر من ال |
|
|
|
3 |
|
00:00:14,590 --> 00:00:18,010 |
|
nervous system وهو ال spinal cord. المحاضرة السابقة |
|
|
|
4 |
|
00:00:18,010 --> 00:00:22,630 |
|
كانت تتكلم عن ال brain، وقلنا امتداد لل brain في |
|
|
|
5 |
|
00:00:22,630 --> 00:00:26,740 |
|
ال central nervous system هو ال spinal cord وهو |
|
|
|
6 |
|
00:00:26,740 --> 00:00:30,640 |
|
وظيفته أنه يعمل link between the body regions and |
|
|
|
7 |
|
00:00:30,640 --> 00:00:36,040 |
|
the brain. طبعا هو ممكن يكون فيه بعض ال |
|
|
|
8 |
|
00:00:36,040 --> 00:00:39,540 |
|
functional independency عن ال brain، زي موضوع ال |
|
|
|
9 |
|
00:00:39,540 --> 00:00:44,000 |
|
reflexes. ال spinal cord و ال spinal nerves serve |
|
|
|
10 |
|
00:00:44,000 --> 00:00:49,240 |
|
two functions. أول حاجة ال pathway for sensory and |
|
|
|
11 |
|
00:00:49,240 --> 00:00:54,470 |
|
motor impulses، وكمان responsible for the reflexes. طب |
|
|
|
12 |
|
00:00:54,470 --> 00:00:57,830 |
|
كيف ال pathway من ال sensory؟ لأن احنا لما نبقى |
|
|
|
13 |
|
00:00:57,830 --> 00:01:02,270 |
|
ماشيين، واحنا ماشيين نعترض بحجر أو يغزنا دبوس، كيف |
|
|
|
14 |
|
00:01:02,270 --> 00:01:05,770 |
|
بنعرف إنه احنا هذا الدبوس غزنا، وبنشرد رجلنا. هذا |
|
|
|
15 |
|
00:01:05,770 --> 00:01:08,890 |
|
ال reflex، لكن بيصير interpretation لل impulse هذه |
|
|
|
16 |
|
00:01:08,890 --> 00:01:13,760 |
|
as a sensory impulse، بتروح من foot عبر ال spinal |
|
|
|
17 |
|
00:01:13,760 --> 00:01:18,660 |
|
cord إلى الدماغ، والإشارة بتيجي كمان من الدماغ لأن |
|
|
|
18 |
|
00:01:18,660 --> 00:01:23,460 |
|
إحنا حاسين تحتنا حجر، بنرفع رجلنا، أو عين حفرة، |
|
|
|
19 |
|
00:01:23,460 --> 00:01:27,460 |
|
بنتدرك الأمر لأنه بيطلع الأمر على ال brain، بعمل |
|
|
|
20 |
|
00:01:27,460 --> 00:01:31,680 |
|
interpretation وببعت ال order المناسب لعضلاتنا عشان |
|
|
|
21 |
|
00:01:31,680 --> 00:01:35,280 |
|
تتحرك في الاتجاه المناسب. |
|
|
|
22 |
|
00:01:37,280 --> 00:01:42,520 |
|
كمان الـ spinal cord فيه |
|
|
|
23 |
|
00:01:42,520 --> 00:01:47,200 |
|
له تقريبا… احنا حكينا عن حجم ال brain، اليوم بنتكلم |
|
|
|
24 |
|
00:01:47,200 --> 00:01:51,180 |
|
عن طول ال spinal cord، لأنه عبارة عن قناة طويلة |
|
|
|
25 |
|
00:01:51,180 --> 00:01:58,460 |
|
بتبدأ من أسفل الرقبة وبتنتهي في الظهر. طبعا هذه |
|
|
|
26 |
|
00:01:58,460 --> 00:02:01,040 |
|
بتاخد تقريبا 42 إلى 45 |
|
|
|
27 |
|
00:02:01,040 --> 00:02:06,100 |
|
centimeter على حسب الطول، وهي عبارة عن cylinder، |
|
|
|
28 |
|
00:02:06,100 --> 00:02:12,900 |
|
عبارة عن قنية cylindrical shape، طبعا إلها بعض ال |
|
|
|
29 |
|
00:02:12,900 --> 00:02:17,620 |
|
flattened anterior and posterior. في إلها ال |
|
|
|
30 |
|
00:02:17,620 --> 00:02:20,200 |
|
depressions. |
|
|
|
31 |
|
00:02:20,800 --> 00:02:24,520 |
|
في ال dorsal، وفي عندنا ال ventral، أو هو الدورسال ال |
|
|
|
32 |
|
00:02:24,520 --> 00:02:27,580 |
|
posterior، و ال ventral هو ال anterior median |
|
|
|
33 |
|
00:02:27,580 --> 00:02:28,440 |
|
fissure. |
|
|
|
34 |
|
00:02:32,300 --> 00:02:37,920 |
|
هي شكل ال cross-sectional view، |
|
|
|
35 |
|
00:02:37,920 --> 00:02:43,800 |
|
ال sectional view بيعطينا زي ما احنا شايفين شكل ال spinal cord |
|
|
|
36 |
|
00:02:43,800 --> 00:02:47,320 |
|
في ال anterior horn، في عندنا ال posterior horn، |
|
|
|
37 |
|
00:02:47,320 --> 00:02:50,500 |
|
في عندنا ال median fissure اللي اتكلمنا عنه قبل |
|
|
|
38 |
|
00:02:50,500 --> 00:02:56,960 |
|
شوية، في عندنا ال posterior sulcus بهذا |
|
|
|
39 |
|
00:02:56,960 --> 00:03:03,140 |
|
الشكل. طبعا في عندنا ال dorsal spinal nerve root، و |
|
|
|
40 |
|
00:03:03,140 --> 00:03:08,760 |
|
في عندنا ال dorsal ganglia. هنشوفهم واحد واحد في |
|
|
|
41 |
|
00:03:08,760 --> 00:03:14,080 |
|
ال structure. ال spinal cord فيه عندنا كذا region، في |
|
|
|
42 |
|
00:03:14,080 --> 00:03:17,880 |
|
عندنا cervical، وفي عندنا lumbar، وفي عندنا sacral، |
|
|
|
43 |
|
00:03:18,240 --> 00:03:22,020 |
|
والcoccygeal. طبعا ال cervical هي عبارة عن ال |
|
|
|
44 |
|
00:03:22,020 --> 00:03:26,200 |
|
continuation للمدولا oblongata، وفيها eight spinal |
|
|
|
45 |
|
00:03:26,200 --> 00:03:32,280 |
|
nerves. أما thoracic فهي عبارة عن twelve pairs of |
|
|
|
46 |
|
00:03:32,280 --> 00:03:37,200 |
|
spinal، أو thoracic spinal nerves. وفي عندنا five |
|
|
|
47 |
|
00:03:37,200 --> 00:03:41,680 |
|
lumbar spinal nerves، وفي عندنا five sacral spinal |
|
|
|
48 |
|
00:03:41,680 --> 00:03:46,800 |
|
nerves، وفي عندنا only one coccygeal spinal nerve. |
|
|
|
49 |
|
00:03:46,800 --> 00:03:51,540 |
|
ودول مجموعهم بيكون 31 pairs of spinal |
|
|
|
50 |
|
00:03:51,540 --> 00:03:55,420 |
|
nerves، زي ما احنا شايفينهم بالرسم التوضيحي هذا. |
|
|
|
51 |
|
00:03:55,420 --> 00:03:58,760 |
|
عندنا ثمانية cervical، عندنا twelve thoracic، عندنا |
|
|
|
52 |
|
00:03:58,760 --> 00:04:02,620 |
|
five lumbar، وعندنا five sacral، و only one |
|
|
|
53 |
|
00:04:02,620 --> 00:04:09,130 |
|
coccygeal، زي ما احنا شايفين في الصورة. طبعا ال |
|
|
|
54 |
|
00:04:09,130 --> 00:04:13,990 |
|
spinal cord فيه ثلاثة أجزاء. هو shorter than the |
|
|
|
55 |
|
00:04:13,990 --> 00:04:17,050 |
|
vertebral canal. ال vertebral canal اللي قلنا |
|
|
|
56 |
|
00:04:17,050 --> 00:04:22,670 |
|
بتنتهي في نهاية ال coccyx، لكن ال spinal cord ب ينتهي |
|
|
|
57 |
|
00:04:22,670 --> 00:04:27,490 |
|
على ال L1. طبعا في عندنا ال conus medullaris، هي |
|
|
|
58 |
|
00:04:27,490 --> 00:04:33,280 |
|
ال tapered end، خلينا نقول بتبدأ تتبوز فيها ال |
|
|
|
59 |
|
00:04:33,280 --> 00:04:36,880 |
|
inferior end of the spinal cord، و mark of the |
|
|
|
60 |
|
00:04:36,880 --> 00:04:40,980 |
|
official end of the spinal cord proper. بنتهي عندها |
|
|
|
61 |
|
00:04:40,980 --> 00:04:45,000 |
|
ال spinal cord، وفي عندها بعدها بتيجي الكودا equina، |
|
|
|
62 |
|
00:04:45,000 --> 00:04:49,460 |
|
هي عبارة عن مجموعة nerve roots، group of axon، |
|
|
|
63 |
|
00:04:49,460 --> 00:04:53,680 |
|
projecting inferiorly from the spinal cord. هي تحت |
|
|
|
64 |
|
00:04:53,680 --> 00:04:58,680 |
|
ال conus medullaris. وفي عندنا في النهاية ال filum |
|
|
|
65 |
|
00:04:58,680 --> 00:05:00,860 |
|
terminale. |
|
|
|
66 |
|
00:05:13,400 --> 00:05:17,140 |
|
والخلل في الكودا إيكوينا يعتبر lower motor neuron |
|
|
|
67 |
|
00:05:17,140 --> 00:05:22,000 |
|
lesion. أما أي خلل في ال spinal، أو Damage لل Spinal |
|
|
|
68 |
|
00:05:22,000 --> 00:05:26,220 |
|
cord فوق ال cauda equina، فهي upper motor neuron |
|
|
|
69 |
|
00:05:26,220 --> 00:05:32,080 |
|
lesion. وهذا كتير مهم في تحديد نوع ال motor neuron |
|
|
|
70 |
|
00:05:32,080 --> 00:05:35,680 |
|
lesion اللي معانا. طبعا في عندنا Spinal |
|
|
|
71 |
|
00:05:35,680 --> 00:05:41,150 |
|
meninges، هم اللي اتكلمنا عنهم، احنا السيد… اتكلمنا عن |
|
|
|
72 |
|
00:05:41,150 --> 00:05:44,830 |
|
في ال brain، في عندنا three meninges: في ال dura mater، |
|
|
|
73 |
|
00:05:44,830 --> 00:05:49,750 |
|
وفي ال arachnoid، وفي ال pia mater. وفي هدول |
|
|
|
74 |
|
00:05:49,750 --> 00:05:53,410 |
|
نفسه اللي هم continuation على ال spinal cord، هي |
|
|
|
75 |
|
00:05:53,410 --> 00:05:59,550 |
|
عبارة عن continuous of cranial meninges. طبعا ال |
|
|
|
76 |
|
00:05:59,550 --> 00:06:04,250 |
|
structures that encircle the spinal cord، |
|
|
|
77 |
|
00:06:04,250 --> 00:06:08,110 |
|
نأخذها من ال superficial للعميق، في ال… في ال |
|
|
|
78 |
|
00:06:08,110 --> 00:06:11,130 |
|
superficial، أول طبقة ال superficial هي ال bones of |
|
|
|
79 |
|
00:06:11,130 --> 00:06:15,690 |
|
vertebrae. وبعدين في عندنا ال epidural space، و |
|
|
|
80 |
|
00:06:15,690 --> 00:06:20,370 |
|
بعدين الدورا ماتر، اللي بنسميها الأم الجافية، و |
|
|
|
81 |
|
00:06:20,370 --> 00:06:24,190 |
|
بعدين ال subdural space، وفي عندنا ال arachnoid، وفي |
|
|
|
82 |
|
00:06:24,190 --> 00:06:28,130 |
|
عندنا ال subarachnoid space، وفي نهاية |
|
|
|
83 |
|
00:06:28,130 --> 00:06:32,590 |
|
ال pia mater، اللي هي الأم الحنون اللي بتكون ملاسقة |
|
|
|
84 |
|
00:06:32,590 --> 00:06:39,290 |
|
لل spinal cord، وهي زي ما احنا شايفينها بالرسم، |
|
|
|
85 |
|
00:06:39,290 --> 00:06:43,450 |
|
الرسم موضح فيه عندنا ال spinal cord في المنتصف، |
|
|
|
86 |
|
00:06:43,450 --> 00:06:49,770 |
|
وبيبدأ من البيامتر. هي أول layer، هي هنا ال spinal |
|
|
|
87 |
|
00:06:49,770 --> 00:06:54,290 |
|
cord، بعدين البيامتر، بعدين ال subarachnoid، و |
|
|
|
88 |
|
00:06:54,290 --> 00:07:00,810 |
|
بعدين ال arachnoid، بعدين بنروح للdura، ونقلب |
|
|
|
89 |
|
00:07:00,810 --> 00:07:04,630 |
|
dura، ال epidural space اللي هو فوق الدورا، و بنتهي هنا |
|
|
|
90 |
|
00:07:04,630 --> 00:07:10,550 |
|
بالعظمة اللي هي ال vertebrae نفسها. وهنا بتبدأ |
|
|
|
91 |
|
00:07:10,550 --> 00:07:14,050 |
|
ال spinal nerves |
|
|
|
92 |
|
00:07:14,050 --> 00:07:19,430 |
|
تظهر. وزي ما احنا شايفين، اللي بتطلع ال spinal |
|
|
|
93 |
|
00:07:19,430 --> 00:07:23,370 |
|
nerves من ال intervertebral foramen. وزي ما احنا |
|
|
|
94 |
|
00:07:23,370 --> 00:07:27,030 |
|
شايفين هنا في عندنا ال anterior part of the |
|
|
|
95 |
|
00:07:27,030 --> 00:07:30,210 |
|
vertebra، اللي هو ال body، و ال posterior part اللي |
|
|
|
96 |
|
00:07:30,210 --> 00:07:34,710 |
|
هو ال spinous processes، و ال transverse processes of the vertebrae. |
|
|
|
97 |
|
00:07:37,330 --> 00:07:42,150 |
|
وهذا الشكل برضه بيوضح بالظبط ال dura mater. |
|
|
|
98 |
|
00:07:42,150 --> 00:07:47,050 |
|
وفي عندنا ال arachnoid، |
|
|
|
99 |
|
00:07:47,050 --> 00:07:51,390 |
|
وفي عندنا هذا ال delicate sheet، اللي هو اللي بين |
|
|
|
100 |
|
00:07:51,390 --> 00:07:55,540 |
|
البيامتر. و زي ما احنا شايفين في عندنا عدد من ال blood |
|
|
|
101 |
|
00:07:55,540 --> 00:08:01,680 |
|
vessels، و blood arteries، أو veins عشان تغذي ال spinal |
|
|
|
102 |
|
00:08:01,680 --> 00:08:07,200 |
|
cord. وهنا شايفين ال posterior و ال anterior spinal nerve |
|
|
|
103 |
|
00:08:07,200 --> 00:08:11,360 |
|
كيف بياخد ال anterior root و ال posterior root و |
|
|
|
104 |
|
00:08:11,360 --> 00:08:16,820 |
|
بيلتحموا مع بعض، وبيكونوا ال spinal nerve. طبعا ال |
|
|
|
105 |
|
00:08:16,820 --> 00:08:20,740 |
|
spinal nerves عبارة عن 31 pairs of spinal nerves، |
|
|
|
106 |
|
00:08:20,740 --> 00:08:27,160 |
|
بتوصل ال central nervous system إلى receptors، و |
|
|
|
107 |
|
00:08:27,160 --> 00:08:31,400 |
|
إلى ال muscles و glands. Each spinal nerve بيكون mixed، |
|
|
|
108 |
|
00:08:31,400 --> 00:08:34,600 |
|
لأن في عندنا motor، في عندنا sensory. ال motor |
|
|
|
109 |
|
00:08:34,600 --> 00:08:40,460 |
|
بيجيب ال order من ال brain لل spinal cord، ولأجزاء |
|
|
|
110 |
|
00:08:40,460 --> 00:08:45,910 |
|
ال body. والعكس، ال sensory بياخد من أجزاء ال body |
|
|
|
111 |
|
00:08:45,910 --> 00:08:49,230 |
|
إلى ال spinal cord، ثم إلى ال brain for |
|
|
|
112 |
|
00:08:49,230 --> 00:08:52,570 |
|
interpretation. ال sensory axons originate from |
|
|
|
113 |
|
00:08:52,570 --> 00:08:57,690 |
|
receptors، و ال motor axons originate from the |
|
|
|
114 |
|
00:08:57,690 --> 00:09:02,150 |
|
spinal cord. في أن ال anterior and posterior roots |
|
|
|
115 |
|
00:09:02,460 --> 00:09:06,320 |
|
**(This section appears to be a repeated error, likely a transcription mistake. It's removed)** |
|
|
|
122 |
|
00:09:20,020 --> 00:09:25,340 |
|
rami of spinal nerve. في |
|
|
|
123 |
|
00:09:25,340 --> 00:09:28,100 |
|
عندنا ال posterior، أو dorsal ramus، اللي هو |
|
|
|
124 |
|
00:09:28,100 --> 00:09:31,460 |
|
innervates ال muscles و skin of the back. وفي عندنا |
|
|
|
125 |
|
00:09:31,460 --> 00:09:34,600 |
|
ال ventral ramus، أو ال anterior ramus، هي ال |
|
|
|
126 |
|
00:09:34,600 --> 00:09:37,320 |
|
largest branch، وبيكون ال plexus اللي عندنا، |
|
|
|
127 |
|
00:09:37,320 --> 00:09:41,240 |
|
هنتكلم عنهم، و innervates ال anterior and lateral |
|
|
|
128 |
|
00:09:41,240 --> 00:09:43,960 |
|
trunk of the upper and lower limbs. يبقى ال |
|
|
|
129 |
|
00:09:43,960 --> 00:09:47,140 |
|
posterior، اللي علاقة بـ skin and muscles of the |
|
|
|
130 |
|
00:09:47,140 --> 00:09:52,040 |
|
back. أما ال anterior، لل upper and lower limbs. وهذا |
|
|
|
131 |
|
00:09:52,040 --> 00:09:57,030 |
|
الكلام مهم جدا، احنا نحفظه و نفهمه. في ال dorsal |
|
|
|
132 |
|
00:09:57,030 --> 00:10:00,030 |
|
root اللي هي posterior، أو sensory root. وفي ال |
|
|
|
133 |
|
00:10:00,030 --> 00:10:03,910 |
|
ventral root، اللي هي ال anterior root. يبقى ال |
|
|
|
134 |
|
00:10:03,910 --> 00:10:09,870 |
|
anterior هي عبارة عن motor axons، أما ال |
|
|
|
135 |
|
00:10:09,870 --> 00:10:15,970 |
|
posterior فهي sensory axons. ال posterior axons of |
|
|
|
136 |
|
00:10:15,970 --> 00:10:19,170 |
|
sensory neurons are in the dorsal root. أما ال ventral |
|
|
|
137 |
|
00:10:19,170 --> 00:10:23,260 |
|
فهي axons of motor neurons. Cell bodies are in the |
|
|
|
138 |
|
00:10:23,260 --> 00:10:26,400 |
|
spinal cord. في أن ال dorsal root كلها cell |
|
|
|
139 |
|
00:10:26,400 --> 00:10:29,900 |
|
bodies of sensory neurons whose axons conduct |
|
|
|
140 |
|
00:10:29,900 --> 00:10:33,280 |
|
impulses inward from the periphery of the body. |
|
|
|
141 |
|
00:10:33,280 --> 00:10:36,840 |
|
بتاخد من ال periphery of the body. وفي أن ال |
|
|
|
142 |
|
00:10:36,840 --> 00:10:42,980 |
|
spinal nerve هي عبارة عن اتحاد ال ventral و ال |
|
|
|
143 |
|
00:10:42,980 --> 00:10:47,360 |
|
dorsal roots عشان يطلع أنها ال spinal nerve. وقلنا |
|
|
|
144 |
|
00:10:47,360 --> 00:10:50,460 |
|
كل spinal nerve فيها sensory and motor |
|
|
|
145 |
|
00:10:54,180 --> 00:10:58,320 |
|
هذا الرسم التوضيحي بيوضح لنا كيف بيصير ال dorsal |
|
|
|
146 |
|
00:10:58,320 --> 00:11:04,380 |
|
root ganglia. وفي عندنا هنا ال ventral branch اللي |
|
|
|
147 |
|
00:11:04,380 --> 00:11:07,220 |
|
من ال spinal cord، أو ال ventral ramus. وزي ما نشوفين |
|
|
|
148 |
|
00:11:07,220 --> 00:11:12,520 |
|
احنا، ال dorsal، أو ال posterior ramus، واتحادهم |
|
|
|
149 |
|
00:11:12,520 --> 00:11:18,600 |
|
اللي هو بيطلع عندنا ال spinal nerve، ال spinal nerve |
|
|
|
150 |
|
00:11:18,600 --> 00:11:20,980 |
|
ال spinal nerve. |
|
|
|
151 |
|
00:11:23,710 --> 00:11:28,730 |
|
طب نروح لحاجة اسمها ال dermatomes. ال dermatomes هي |
|
|
|
152 |
|
00:11:28,730 --> 00:11:34,550 |
|
عبارة عن specific segment of the skin supplied by a |
|
|
|
153 |
|
00:11:34,550 --> 00:11:39,770 |
|
single spinal nerve. All spinal nerves innervate a |
|
|
|
154 |
|
00:11:39,770 --> 00:11:42,710 |
|
segment of the skin and associated muscles of the |
|
|
|
155 |
|
00:11:42,710 --> 00:11:48,080 |
|
dermatome. Except C1. C1 ما… ما… مالوش dermatome. |
|
|
|
156 |
|
00:11:48,080 --> 00:11:51,740 |
|
ال dermatomes map هي عبارة عن sensory segment of skin |
|
|
|
157 |
|
00:11:51,740 --> 00:11:55,320 |
|
of the body associated with the spinal nerve. وهذه |
|
|
|
158 |
|
00:11:55,320 --> 00:11:59,260 |
|
ال map اللي احنا بنحب دائما نصورها، ونحطها في |
|
|
|
159 |
|
00:11:59,260 --> 00:12:05,010 |
|
مراكزنا، وقصورنا، حتى ما ننسى، لأنها بتحدد لنا |
|
|
|
160 |
|
00:12:05,010 --> 00:12:10,350 |
|
زي ما شايفين، الإحساس في كل مكان، وكل منطقة من الجسم |
|
|
|
161 |
|
00:12:10,350 --> 00:12:13,390 |
|
زي ما احنا شايفين، منطقة ال thumb هنا في ال |
|
|
|
162 |
|
00:12:13,390 --> 00:12:17,670 |
|
anterior part، C6. |
|
|
|
163 |
|
00:12:17,670 --> 00:12:22,050 |
|
مثلا، وفي ال posterior part of the thumb برضه C6، |
|
|
|
164 |
|
00:12:22,050 --> 00:12:27,510 |
|
C7 مثلا في ال posterior part، في ال index و ال |
|
|
|
165 |
|
00:12:27,510 --> 00:12:31,010 |
|
middle finger. |
|
|
|
166 |
|
00:12:32,160 --> 00:12:39,020 |
|
وشايفين كمان هنا ال C8 مثلا هي في ال fourth و ال |
|
|
|
167 |
|
00:12:39,020 --> 00:12:44,180 |
|
fifth finger. وزي ما احنا شايفين هنا، كل جزء من |
|
|
|
168 |
|
00:12:44,180 --> 00:12:50,290 |
|
الجسم على الجلد، فيه منطقة معينة من ال spinal |
|
|
|
169 |
|
00:12:50,290 --> 00:12:53,750 |
|
nerve. زي ما شايفين مثلا S1 هنا، على ال lateral part |
|
|
|
170 |
|
00:12:53,750 --> 00:12:58,490 |
|
of the… of the foot، مع ال little toe. وهنا |
|
|
|
171 |
|
00:12:58,490 --> 00:13:06,910 |
|
برضه شايفين بالخلف S1، و S2 وهكذا. فهذا كله بيوضح ال |
|
|
|
172 |
|
00:13:06,910 --> 00:13:11,890 |
|
mapping بتاعة ال sensory، أو dermatomes of the |
|
|
|
173 |
|
00:13:11,890 --> 00:13:16,650 |
|
sensory nerves. هنا في حاجة اسمها intercostal nerves، |
|
|
|
174 |
|
00:13:16,650 --> 00:13:21,410 |
|
هي عبارة عن anterior rami of spinal nerves من T1 إلى |
|
|
|
175 |
|
00:13:21,410 --> 00:13:27,770 |
|
T11. بتترتب في ال spaces، تعمل عاملة زي sandwich، between |
|
|
|
176 |
|
00:13:27,770 --> 00:13:32,750 |
|
two adjacent vertebrae. هدول اللي احنا شايفينهم |
|
|
|
177 |
|
00:13:32,750 --> 00:13:35,510 |
|
بالرسم. Spinal nerves. |
|
|
|
178 |
|
00:13:40,700 --> 00:13:45,560 |
|
طبعا في حاجة اسمها nerve plexuses. في عندنا أربعة |
|
|
|
179 |
|
00:13:45,560 --> 00:13:49,460 |
|
major plexuses، أو principle nerve plexuses، |
|
|
|
180 |
|
00:13:49,460 --> 00:13:56,340 |
|
هي a network of interweaving anterior rami of |
|
|
|
181 |
|
00:13:56,340 --> 00:14:00,640 |
|
the spinal nerves. ال nerve plexuses بتقول لنا إن |
|
|
|
182 |
|
00:14:00,640 --> 00:14:04,520 |
|
احنا ال anterior rami هي المسؤولة عن ال upper and |
|
|
|
183 |
|
00:14:04,520 --> 00:14:08,380 |
|
lower limbs. و هدول ال plexuses بتغذي ال upper and |
|
|
|
184 |
|
00:14:08,380 --> 00:14:12,210 |
|
lower limbs. النرف بلكساس على جميع الجانب الأيمن والأيسر |
|
|
|
185 |
|
00:14:12,210 --> 00:14:16,930 |
|
من الجسم. النرف بلكساس مختلطة، إلى عدد من |
|
|
|
186 |
|
00:14:16,930 --> 00:14:20,610 |
|
الأعصاب. يعني عدد من الأعصاب التي تدخل في plexus، و |
|
|
|
187 |
|
00:14:20,610 --> 00:14:24,610 |
|
تغذي الجسم. سنأخذ منهم ال principle ones اللي هو |
|
|
|
188 |
|
00:14:24,610 --> 00:14:28,910 |
|
ال cervical plexus، و ال brachial plexus، هدول للأعلى ال limbs. |
|
|
|
189 |
|
00:14:28,910 --> 00:14:32,130 |
|
وفي ال lumbar plexus، |
|
|
|
223 |
|
00:16:59,380 --> 00:17:03,830 |
|
الـCentral Nervous System و الـSpinal Cord |
|
|
|
224 |
|
00:17:03,830 --> 00:17:07,390 |
|
في عندنا الـmotor inference اللي هي اللي خلتني |
|
|
|
225 |
|
00:17:07,390 --> 00:17:12,830 |
|
أقول المواصلات الهابطة، وفي عندنا الـmuscle |
|
|
|
226 |
|
00:17:12,830 --> 00:17:17,350 |
|
organs اللي هي بدها تعمل، خليني أقول، الحركة |
|
|
|
227 |
|
00:17:17,350 --> 00:17:22,620 |
|
تبعدني عن هذا الخطر، يعني المستقبلات على الجلد |
|
|
|
228 |
|
00:17:22,620 --> 00:17:27,100 |
|
تستقبل...بتشعر بالخطر، بتبعتها عن طريق الـ |
|
|
|
229 |
|
00:17:27,100 --> 00:17:29,880 |
|
afferent neurons إلى الـcentral nervous system، |
|
|
|
230 |
|
00:17:29,880 --> 00:17:33,580 |
|
بتنزل عن طريق الـefferent motor neurons على الـ |
|
|
|
231 |
|
00:17:33,580 --> 00:17:38,100 |
|
muscles أو الـglands حتى تستجيب. في عندنا الـ |
|
|
|
232 |
|
00:17:38,100 --> 00:17:42,120 |
|
monosynaptic reflex زي الـknee jerk أو simplest of all |
|
|
|
233 |
|
00:17:42,120 --> 00:17:46,140 |
|
reflexes. هنا ما فيش interneurons لأنها مباشرة |
|
|
|
234 |
|
00:17:46,140 --> 00:17:52,160 |
|
بتيجي على مركز الـreflex و بترجع للعضلة نفسها زي |
|
|
|
235 |
|
00:17:52,160 --> 00:17:59,590 |
|
الـpatellar أو knee jerk reflex، مونوسينابتيِك ريفلكس، أما |
|
|
|
236 |
|
00:17:59,590 --> 00:18:03,250 |
|
البوليسينابتيِك ريفلكس have a more complex neural |
|
|
|
237 |
|
00:18:03,250 --> 00:18:07,690 |
|
pathway، بده number of synapses، فيه interneurons |
|
|
|
238 |
|
00:18:07,690 --> 00:18:14,840 |
|
within the reflex arc، has more components، أكثر تأخير |
|
|
|
239 |
|
00:18:14,840 --> 00:18:20,280 |
|
مستمرة بين المحفز والإجابة. طبعا هنا الاختبار في |
|
|
|
240 |
|
00:18:20,280 --> 00:18:23,140 |
|
موقع الكلينيكال، يمكن أن يكون استخدام الـreflexes |
|
|
|
241 |
|
00:18:23,140 --> 00:18:29,360 |
|
لتشخيص مجموعة من الأمراض، أو جزء من الفحص العصبي |
|
|
|
242 |
|
00:18:29,360 --> 00:18:30,120 |
|
(remove repeated phrases) |
|
|
|
243 |
|
00:18:30,120 --> 00:18:31,240 |
|
(remove repeated phrases) |
|
|
|
244 |
|
00:18:31,240 --> 00:18:32,400 |
|
(remove repeated phrases) |
|
|
|
245 |
|
00:18:32,400 --> 00:18:32,960 |
|
(remove repeated phrases) |
|
|
|
246 |
|
00:18:32,960 --> 00:18:34,440 |
|
(remove repeated phrases) |
|
|
|
247 |
|
00:18:34,440 --> 00:18:39,040 |
|
منdamage في الـnervous system أو الـmuscle. طبعا احنا أول |
|
|
|
248 |
|
00:18:39,040 --> 00:18:41,920 |
|
حاجة بنروح على دكتور الأعصاب يفحص الـreflexes بس |
|
|
|
249 |
|
00:18:41,920 --> 00:18:47,580 |
|
لأنها بتبين حالة الـcentral nervous system. A reflex |
|
|
|
250 |
|
00:18:47,580 --> 00:18:51,780 |
|
response may be اما normal، اما hypoactive، أو |
|
|
|
251 |
|
00:18:51,780 --> 00:18:55,080 |
|
hyperactive. الـnormal reflex هو الطبيعي، أما |
|
|
|
252 |
|
00:18:55,080 --> 00:18:57,720 |
|
hypoactive معناه reflex ضعيف، hyperactive |
|
|
|
253 |
|
00:18:57,720 --> 00:19:01,550 |
|
exaggerated reflex، يعني بيدل على نقص في |
|
|
|
254 |
|
00:19:01,550 --> 00:19:09,930 |
|
الوظيفة العصبية، يعني طريقة مبالغ فيها مثلا في الـ |
|
|
|
255 |
|
00:19:09,930 --> 00:19:13,130 |
|
clinical application. في عندنا cerebral injuries |
|
|
|
256 |
|
00:19:13,130 --> 00:19:17,470 |
|
and abnormalities. ممكن يكون في عندنا على الـ |
|
|
|
257 |
|
00:19:17,470 --> 00:19:20,970 |
|
concussion. عبارة عن concussion في الـbrain، |
|
|
|
258 |
|
00:19:20,970 --> 00:19:25,070 |
|
concussion يسمى الارتجاج في الـbrain. بيكون الـ |
|
|
|
259 |
|
00:19:25,070 --> 00:19:29,270 |
|
brain jarred against the cranium. بيصير فيه وكأنه |
|
|
|
260 |
|
00:19:29,270 --> 00:19:34,690 |
|
انخداش كده في الـbrain، زي في حالة حوادث الطرق اللي |
|
|
|
261 |
|
00:19:34,690 --> 00:19:40,120 |
|
اتكلمنا عنها في المحاضرة السابقة. بيكون صار ضربة في |
|
|
|
262 |
|
00:19:40,120 --> 00:19:44,680 |
|
الدماغ داخل الكرانيوم، انهزت أو انخدشت كده، بيصير |
|
|
|
263 |
|
00:19:44,680 --> 00:19:48,440 |
|
فيها loss of consciousness، ممكن بيصير |
|
|
|
264 |
|
00:19:48,440 --> 00:19:53,080 |
|
temporary loss of memory. بيقل الذاكرة وبيصير |
|
|
|
265 |
|
00:19:53,080 --> 00:19:57,960 |
|
أحيانا mental clouding. بيصير الشخص مش كتير مركز و |
|
|
|
266 |
|
00:19:57,960 --> 00:20:02,680 |
|
مدرك، وبيصيب صداع شديد، وطبعا بيصير recovery |
|
|
|
267 |
|
00:20:02,680 --> 00:20:08,360 |
|
أحيانا complete، أو دائما بيكون usually. أنا بصير |
|
|
|
268 |
|
00:20:08,360 --> 00:20:13,960 |
|
بأتكلم على cerebrovascular accidents. فهي من الأمراض اللي بتصيب الـ |
|
|
|
269 |
|
00:20:13,960 --> 00:20:18,880 |
|
brain زي الـstroke. بيصير sudden interruption في الـ |
|
|
|
270 |
|
00:20:18,880 --> 00:20:22,120 |
|
blood flow. بتوقف الـblood، بيصير block نتيجة blood |
|
|
|
271 |
|
00:20:22,120 --> 00:20:27,100 |
|
clot أو انسداد في أحد الشرايين، وطبعا في بعض |
|
|
|
272 |
|
00:20:27,100 --> 00:20:33,330 |
|
الـbrain tissue بيصير فيها dying. أما الـcerebral |
|
|
|
273 |
|
00:20:33,330 --> 00:20:37,750 |
|
palsy فهي حالة من الـmotor impairment في الـbirth |
|
|
|
274 |
|
00:20:37,750 --> 00:20:41,850 |
|
بتكون ناتجة عن الـblocked cerebral blood vessel |
|
|
|
275 |
|
00:20:41,850 --> 00:20:46,530 |
|
during development. بتصاحبها seizures اللي هي |
|
|
|
276 |
|
00:20:46,530 --> 00:20:51,730 |
|
التشنجات، وبيصاحبها learning disabilities، وخاصة هذه |
|
|
|
277 |
|
00:20:51,730 --> 00:20:57,150 |
|
الأعراض بيصيب الأطفال، الـnumber ممكن pre- or |
|
|
|
278 |
|
00:20:57,150 --> 00:21:01,330 |
|
pre- or postnatal. وبيؤدي إلى، أو بنقول أي حادث |
|
|
|
279 |
|
00:21:01,330 --> 00:21:05,650 |
|
بتعرض له الطفل في الـbrain. على الـbrain يصير عنده |
|
|
|
280 |
|
00:21:05,650 --> 00:21:09,970 |
|
damage قبل سن سنتين، فهو cerebral palsy، زي |
|
|
|
281 |
|
00:21:09,970 --> 00:21:13,670 |
|
حالات الـcar accidents، زي حالات الغرق قبل سن |
|
|
|
282 |
|
00:21:13,670 --> 00:21:18,030 |
|
سنتين. هذا أيضا بيعطي لأن هذه فترة development of |
|
|
|
283 |
|
00:21:18,030 --> 00:21:22,150 |
|
الـbrain، لأن الـbrain ما كانش مكتمل. نقوم بهذه |
|
|
|
284 |
|
00:21:22,150 --> 00:21:28,330 |
|
بنكون أنهينا محاضراتنا في مساق الـanatomy، وأنا |
|
|
|
285 |
|
00:21:28,330 --> 00:21:31,450 |
|
بتمنى أن يكون وجودي معاكم في الفترة |
|
|
|
286 |
|
00:21:31,450 --> 00:21:38,860 |
|
السابقة، خلينا نقول، يعني وضع بعض اللمسات، أو |
|
|
|
287 |
|
00:21:38,860 --> 00:21:42,220 |
|
التركيز على بعض النقاط اللي لازم احنا نحفظها، و |
|
|
|
288 |
|
00:21:42,220 --> 00:21:45,920 |
|
لازم احنا نعرفها في مجال الـanatomy. Online، لأن |
|
|
|
289 |
|
00:21:45,920 --> 00:21:49,760 |
|
مساق الـanatomy مساق كتير مهم للناس اللي بتدرس |
|
|
|
290 |
|
00:21:49,760 --> 00:21:55,390 |
|
الـhealth professions، لأنه بيتعامل |
|
|
|
291 |
|
00:21:55,390 --> 00:21:59,130 |
|
مع صحة الإنسان. عشان تتعامل مع صحة الإنسان، هذا لازم |
|
|
|
292 |
|
00:21:59,130 --> 00:22:03,670 |
|
يكون لديك معرفة بتشريح أعضاء الإنسان. وبهيك إن شاء الله |
|
|
|
293 |
|
00:22:03,670 --> 00:22:07,070 |
|
نلتقي معاكم في مساقات أخرى. ويعطيكم العافية. |
|
|