company
stringclasses
200 values
url
stringlengths
42
84
name
stringlengths
1
35
dosage
stringclasses
250 values
strength
stringlengths
2
48
price
stringlengths
6
17
generic
stringlengths
4
104
pharmacology_bn
stringclasses
433 values
composition_bn
stringclasses
88 values
dosage_bn
stringclasses
78 values
administration_bn
stringclasses
64 values
dosage_and_administration_bn
stringclasses
629 values
interaction_bn
stringlengths
44
1.24k
contraindications_bn
stringclasses
523 values
side_effects_bn
stringlengths
12
3.48k
pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses
519 values
precautions_and_warnings_bn
stringlengths
35
5.54k
overdose_effects_bn
stringclasses
955 values
therapeutic_class_bn
stringclasses
302 values
reconstitution_bn
stringclasses
40 values
storage_conditions_bn
stringclasses
521 values
use_in_special populations_bn
stringclasses
572 values
pharmacology
stringlengths
66
5.37k
composition
stringclasses
355 values
administration
stringclasses
223 values
dosage_and_administration
stringlengths
11
7.07k
interaction
stringlengths
10
4.35k
contraindications
stringlengths
5
2.87k
side_effects
stringlengths
10
6.11k
pregnancy_and_lactation
stringlengths
12
2.75k
precautions_and_warnings
stringlengths
10
9.74k
overdose_effects
stringlengths
15
2.48k
therapeutic_class
stringclasses
498 values
reconstitution
stringclasses
605 values
storage_conditions
stringlengths
14
824
use_in_special_populations
stringlengths
23
4.14k
miscel
stringlengths
2
5.15k
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26158/esogap-20-mg-capsule
Esog
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
20 mg
৳ 7.00
Esomeprazole
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
null
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
null
ইসোগ্যাপ নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোগ্যাপ ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
ইসোগ্যাপ গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোগ্যাপ রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
null
null
null
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
null
null
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
null
Esogap is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esogap is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esogap does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esogap may potentially interfere with CYP2C19, the major Esogap metabolizing enzyme. Co-administration of Esogap 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esogap inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esogap may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esogap.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esogap, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esogap and 14-hydroxyclarithromycin.
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
The most frequently occurring adverse events reported with Esogap include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
General: Symptomatic response to therapy with Esogap does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Esogap capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Esogap capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Esogap.
A single oral dose of Esogap at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Esogap. No specific antidote for Esogap is known. Since Esogap is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
null
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Esogap in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Esogap is excreted unchanged in the urine.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোগ্যাপ ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোগ্যাপ ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোগ্যাপ কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esogap is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27238/esogap-40-mg-injection
Esogap
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
40 mg/vial
৳ 100.00
Esomeprazole
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
null
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
null
ইসোগ্যাপ নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোগ্যাপ ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
ইসোগ্যাপ গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোগ্যাপ রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
null
null
null
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
null
null
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
null
Esogap is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esogap is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esogap does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esogap may potentially interfere with CYP2C19, the major Esogap metabolizing enzyme. Co-administration of Esogap 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esogap inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esogap may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esogap.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esogap, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esogap and 14-hydroxyclarithromycin.
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
The most frequently occurring adverse events reported with Esogap include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
General: Symptomatic response to therapy with Esogap does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Esogap capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Esogap capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Esogap.
A single oral dose of Esogap at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Esogap. No specific antidote for Esogap is known. Since Esogap is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
null
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Esogap in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Esogap is excreted unchanged in the urine.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোগ্যাপ ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোগ্যাপ ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোগ্যাপ কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esogap is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29077/eteen-5-mg-syrup
Eteen
null
5 mg/5 ml
৳ 80.00
Ebastine
ইবাস্টিন দীর্ঘক্ষণ কার্যকরী এবং সুনির্দিষ্ট ভাবে এইচ১ রিসিপ্টর এন্টাগনিষ্ট। ইবাস্টিন বারবার গ্রহণের পর পেরিফেরাল রিসিপ্টর নিবৃত্ত করার মতাে একটি নির্দিষ্ট মাত্রায় পৌছায়। ইবাস্টিন মুখে গ্রহণের পর খুব দ্রুত শােষিত হয় এবং বিস্তৃত ফাস্ট পাস মেটাবােলিজম হয়। ইবাস্টিন সম্পূর্ণ ভাবে কারইবাস্টিনে রূপান্তরিত হয় যা ফার্মাকোলজিক্যালি একটি সক্রিয় এসিড মেটাবােলাইট।
null
null
null
ট্যাবলেটঃপ্রাপ্তবয়স্ক (১২ বছরের ঊর্ধ্ব): দৈনিক ১০ মিগ্রা (১ টি ট্যাবলেট)শিশু (৬-১২ বছর): দৈনিক ৫ মিগ্রা (১/২ টি ট্যাবলেট)সিরাপঃশিশু (২-৫ বছর): ২.৫ মিলি একবার (পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস এর মত জটিল পরিস্থিতিতে ৫ মিলি পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে)শিশু (৬-১২ বছর): ৫ মিলি দিনে একবার (পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস এর মত জটিল পরিস্থিতিতে ১০ মিলি পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে)ইবাস্টিন খাওয়ার আগে বা পরে যে কোন সময় গ্রহণ করা যেতে পারে।
ইটিন নিম্নোক্ত উপসর্গ উপশমে নির্দেশিত-সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস।ইডিওপ্যাথিক ক্রনিক আর্টিকারিয়া।
ওষুধটির কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল হলে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
মাথা ব্যথা, মুখের শুষ্কতা, ঝিমুনিভাব। বিরল ক্ষেত্রেঃ পেট ব্যথা, ক্ষুধামন্দা, বমি বমি ভাব এবং নিদ্রাহীনতা হতে পারে।
null
null
দিনে ১০০ মিগ্রা পর্যন্ত গ্রহণের পরেও ক্লিনিক্যাল গুরুত্বপূর্ণ কোন সংকেত বা রােগের লক্ষণ পাওয়া যায়নি। ইটিনের কোন সুনির্দিষ্ট এন্টিডােট নেই। আকস্মিক মাত্রাধিক্যের কারণে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেইজ, ইসিজি পর্যবেক্ষণ এবং সিম্পটোমেটিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিৎ।
Non-sedating antihistamines
null
৩০° সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুস্ক স্থানে রাখুন।
null
Ebastine is a long-acting and selective H1-histamine receptor antagonist. After repeated administration, inhibition of peripheral receptors remains at a constant level. Ebastine is rapidly absorbed and undergoes extensive first-pass metabolism following oral administration. Ebastine is almost totally converted to the pharmacologically active acid metabolite, carebastine.
null
null
Tablet:Adults (more than 12 years of age): 10 mg (one tablet) once daily.Children (6-12 years of age): 5 mg (half tablet) once daily.Syrup:Children (2-5 years of age): 2.5 ml once daily (upto 5 ml in severe cases such as Perennial Allergic Rhinitis).Children (6-12 years of age): 5 ml once daily (upto 10 ml in severe cases such as Perennial Allergic Rhinitis).Ebastine may be taken with or without food.
Eteen in combination with either ketoconazole or erythromycin increases in plasma level of Eteen and prolonged QTc interval. Eteen does not interact with the pharmacokinetics of theophylline, warfarin, cimetidine, diazepam or alcohol. The sedation effect of alcohol and diazepam may be enhanced.
Patients with a known hypersensitivity to Ebastine or any of its ingredients.
The most common side-effects are headache, dry mouth and drowsiness. Less commonly reported side effects include abdominal pain, dyspepsia, nausea and insomnia.
null
null
No clinically meaningful signs or symptoms were observed up to 100 mg given once daily. There is no specific antidote for Eteen. In case of accidental overdoses, gastric lavage, monitoring of vital functions including ECG and symptomatic treatment should be carried out.
Non-sedating antihistamines
null
Store below 30°C at a cool and dry place, away from light. Keep out of reach of children
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কিটোকোনাজল অথবা ইরাইথ্রোমাইসিন এর সাথে ইটিন ব্যবহার করলে ইটিনের পরিমাণ প্লাজমায় বেড়ে যায় এবং কিউটিসি বিরতি বর্ধিত করে। ইটিনের থিওফাইলিন, ওয়ারফারিন, সিমিটিডিন, ডায়াজিপাম অথবা অ্যালকোহলের উপর কোন ফার্মাকোকাইনেটিকস প্রতিক্রিয়া নেই। ডায়াজিপাম ও অ্যালকোহল দ্বারা সৃষ্ট তন্দ্রাভাব ইটিন বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Eteen is indicated for the symptomatic treatment of:Seasonal and Perennial Allergic Rhinitis.Chronic Idiopathic Urticaria.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12042/eteen-10-mg-tablet
Eteen
null
10 mg
৳ 7.00
Ebastine
ইবাস্টিন দীর্ঘক্ষণ কার্যকরী এবং সুনির্দিষ্ট ভাবে এইচ১ রিসিপ্টর এন্টাগনিষ্ট। ইবাস্টিন বারবার গ্রহণের পর পেরিফেরাল রিসিপ্টর নিবৃত্ত করার মতাে একটি নির্দিষ্ট মাত্রায় পৌছায়। ইবাস্টিন মুখে গ্রহণের পর খুব দ্রুত শােষিত হয় এবং বিস্তৃত ফাস্ট পাস মেটাবােলিজম হয়। ইবাস্টিন সম্পূর্ণ ভাবে কারইবাস্টিনে রূপান্তরিত হয় যা ফার্মাকোলজিক্যালি একটি সক্রিয় এসিড মেটাবােলাইট।
null
null
null
ট্যাবলেটঃপ্রাপ্তবয়স্ক (১২ বছরের ঊর্ধ্ব): দৈনিক ১০ মিগ্রা (১ টি ট্যাবলেট)শিশু (৬-১২ বছর): দৈনিক ৫ মিগ্রা (১/২ টি ট্যাবলেট)সিরাপঃশিশু (২-৫ বছর): ২.৫ মিলি একবার (পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস এর মত জটিল পরিস্থিতিতে ৫ মিলি পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে)শিশু (৬-১২ বছর): ৫ মিলি দিনে একবার (পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস এর মত জটিল পরিস্থিতিতে ১০ মিলি পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে)ইবাস্টিন খাওয়ার আগে বা পরে যে কোন সময় গ্রহণ করা যেতে পারে।
ইটিন নিম্নোক্ত উপসর্গ উপশমে নির্দেশিত-সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস।ইডিওপ্যাথিক ক্রনিক আর্টিকারিয়া।
ওষুধটির কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল হলে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
মাথা ব্যথা, মুখের শুষ্কতা, ঝিমুনিভাব। বিরল ক্ষেত্রেঃ পেট ব্যথা, ক্ষুধামন্দা, বমি বমি ভাব এবং নিদ্রাহীনতা হতে পারে।
null
null
দিনে ১০০ মিগ্রা পর্যন্ত গ্রহণের পরেও ক্লিনিক্যাল গুরুত্বপূর্ণ কোন সংকেত বা রােগের লক্ষণ পাওয়া যায়নি। ইটিনের কোন সুনির্দিষ্ট এন্টিডােট নেই। আকস্মিক মাত্রাধিক্যের কারণে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেইজ, ইসিজি পর্যবেক্ষণ এবং সিম্পটোমেটিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিৎ।
Non-sedating antihistamines
null
৩০° সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুস্ক স্থানে রাখুন।
null
Ebastine is a long-acting and selective H1-histamine receptor antagonist. After repeated administration, inhibition of peripheral receptors remains at a constant level. Ebastine is rapidly absorbed and undergoes extensive first-pass metabolism following oral administration. Ebastine is almost totally converted to the pharmacologically active acid metabolite, carebastine.
null
null
Tablet:Adults (more than 12 years of age): 10 mg (one tablet) once daily.Children (6-12 years of age): 5 mg (half tablet) once daily.Syrup:Children (2-5 years of age): 2.5 ml once daily (upto 5 ml in severe cases such as Perennial Allergic Rhinitis).Children (6-12 years of age): 5 ml once daily (upto 10 ml in severe cases such as Perennial Allergic Rhinitis).Ebastine may be taken with or without food.
Eteen in combination with either ketoconazole or erythromycin increases in plasma level of Eteen and prolonged QTc interval. Eteen does not interact with the pharmacokinetics of theophylline, warfarin, cimetidine, diazepam or alcohol. The sedation effect of alcohol and diazepam may be enhanced.
Patients with a known hypersensitivity to Ebastine or any of its ingredients.
The most common side-effects are headache, dry mouth and drowsiness. Less commonly reported side effects include abdominal pain, dyspepsia, nausea and insomnia.
null
null
No clinically meaningful signs or symptoms were observed up to 100 mg given once daily. There is no specific antidote for Eteen. In case of accidental overdoses, gastric lavage, monitoring of vital functions including ECG and symptomatic treatment should be carried out.
Non-sedating antihistamines
null
Store below 30°C at a cool and dry place, away from light. Keep out of reach of children
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কিটোকোনাজল অথবা ইরাইথ্রোমাইসিন এর সাথে ইটিন ব্যবহার করলে ইটিনের পরিমাণ প্লাজমায় বেড়ে যায় এবং কিউটিসি বিরতি বর্ধিত করে। ইটিনের থিওফাইলিন, ওয়ারফারিন, সিমিটিডিন, ডায়াজিপাম অথবা অ্যালকোহলের উপর কোন ফার্মাকোকাইনেটিকস প্রতিক্রিয়া নেই। ডায়াজিপাম ও অ্যালকোহল দ্বারা সৃষ্ট তন্দ্রাভাব ইটিন বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Eteen is indicated for the symptomatic treatment of:Seasonal and Perennial Allergic Rhinitis.Chronic Idiopathic Urticaria.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5230/eucron-80-mg-tablet
Eucron
null
80 mg
৳ 7.00
Gliclazide
গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনাইল ইউরিয়া যার হাইপোগ্লাইসেমিক ও হিমোবায়োলজিক্যাল ধর্ম আছে। ইহা প্যানক্রিয়াটিক বিটাসেল মেমব্রন এর মধ্যে দিয়ে ক্যালসিয়াম আয়ণ পরিবহন বৃদ্ধির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপ্ত করে ও যকৃত হতে গ্লুকোজ নিঃসরণ কমায়।
null
null
null
ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৪০-৮০ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে। গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট অবশ্যই খাবার গ্রহনের পূর্বে খাওয়া উচিত। শিশুদের জুভেনাইল অনসেট ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড নির্দেশিত নয়।মডিফাইড রিলিজ প্রিপারেশন: সব সময় ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবেন। আপনি নিশ্চিত না হলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। ডাক্তার আপনার রক্তে ও মূত্রে শর্করার পরিমান দেখে ওষুধের পরিমান ঠিক করবেন। বাহ্যিক পরিবর্তন (ওজন হ্রাস, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, মানসিক চাপ হ্রাস) অথবা শর্করার পরিমান নিয়ন্ত্রণ এর কারণে গ্লিক্লাজাইডের পরিমান পরিবর্তন করতে হতে পারে। সাধারণত সকালে নাস্তার সাথে এক থেকে চারটা (১২০ মি. গ্রা.) পর্যন্ত ট্যাবলেট একবারে খেতে হয়। পরিমান নির্ভর করে চিকিৎসার সাড়া অনুযায়ী।গ্লিক্লাজাইড মুখ খাওয়ার ওষুধ। সকালে নাস্তার সময় (প্রতিদিন একই সময়) পানি দিয়ে ওষুধ খেতে হবে। আস্ত ট্যাবলেট একবারে গিলে খেয়ে ফেলতে হবে, চাবানো বা চোষা যাবে না। ওষুধ খাবার পর অবশ্যই কিছু খেতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর মেটফরমিন, আলফা গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর, থায়াজোলিডিনডাইওন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ- ৪ ইনহিবিটর, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিনের সাথে দেয়া হলে ডাক্তার আপনার জন্য প্রতিটি ওষুধের সঠিক পরিমান নির্দিষ্ট করে দিবেন।আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন, যদি আপনার মনে হয় গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবার পরেও আপনার শর্করার মাত্রা উচ্চ থাকে।যদি আপনি প্রয়োজনের বেশি গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট গ্রহণ করেন: আপনি বেশি ওষুধ খেয়ে ফেললে ডাক্তারের সাথে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরী বিভাগে যোগাযোগ করুন। চিনির শরবত (৪ থেকে ৬ চামচ) পান করে, তারপর নাস্তা খেয়ে লক্ষণ দূর করা যেতে পারে। রোগী অজ্ঞান হয়ে পড়লে সাথে সাথে ডাক্তারকে অথবা জরুরী বিভাগে খবর দিতে হবে। একই কাজ করতে হবে যদি অন্য কেউ (শিশু) ওষুধ খেয়ে ফেলে। অজ্ঞান রোগীকে খাবার বা পানীয় দেয়া যাবেনা। জরুরী মূহুর্তে ডাক্তার ডাকার জন্য কাউকে থাকতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ভাল ফল পাবার জন্য প্রতিদিন নিয়মিতভাবে ওষুধ খাওয়া উচিত। তারপরেও গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে পরবর্তী দিন স্বাভাবিক পরিমান খেতে হবে। ক্ষতি পূরণের জন্য দ্বিগুন খাওয়া যাবেনা।যদি গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া বন্ধ করে দেয়া হয়: ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সারাজীবন নিতে হয়। তারপরও ওষুধ বন্ধ করতে চাইলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে রক্তে শকর্রার মাত্রা বেড়ে যেতে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) পারে। আর কোনো জিজ্ঞাসা থাকলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে আলাপ করতে হবে।
গ্লিক্লাজাইড একটি ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায় (সালফোনাইল ইউরিয়া গোত্রের মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিক ওষুধ)। একটি বিশেষ ধরনের ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস) হলে প্রাপ্ত বয়স্কদের গ্লিক্লাজাইড খেতে হয়, যখন সুষম খাবার, ব্যায়াম ও ওজন কমানোর মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান সঠিক মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না।
নিম্নবর্ণিত অবস্থায় গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করা যাবে না -যদি আপনার এলার্জি থাকে গ্লিক্লাজাইড অথবা অন্য কোনো ওষুধে (হাইপোগ্লাইসেমিক সালফোনামাইড)যদি আপনার ইনসুলিন নির্ভর (টাইপ ১) ডায়াবেটিস হয়যদি আপনার প্রস্রাবে কিটোন উপাদান এবং শর্করা পাওয়া যায় (তার মানে আপনার ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস হয়েছে), ডায়াবেটিক প্রি-কোমা, কোমা থাকেযদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকেযদি আপনি মাইকোনাজল ব্যবহার করেনযদি আপনি স্তন্যদান করেন
অন্যান্য সকল ওষুধের মত গ্লিক্লাজাইড এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে সবার ক্ষেত্রে নাও হতে পারে। সবচেয়ে বেশি হতে পারে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। যদি চিকিৎসা না দেয়া হয় তবে তা ঝিমুনি, অচেতনতা অথবা কোমায় পরিণত হতে পারে। যদি অনেক দীর্ঘ সময় রক্তে শর্করার কমতি থাকে তবে মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও ডাক্তারের শরনাপন্ন হওয়া উচিত।লিভার সমস্যা: বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে সমস্যা পাওয়া গিয়েছে। যদি চামড়া চোখ হলদে হয়ে যায় তবে সাথে সাথে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে এ উপসর্গ চলে যাবে। সেক্ষেত্রে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবেন ওষুধ বন্ধ হবে কিনা।চামড়া সংক্রমণ: চামড়া শুষ্ক, রুক্ষ, খসখসে লাল হয়ে যাওয়া, এনজিওইডিমা (চোখের পাতা, মুখমণ্ডল, ঠোঁট, মুখ, জিহবা এবং ঘাড়ের টিস্যু দ্রুত ফুলে গিয়ে শ্বাসের সমস্যা হওয়া) ও চুলকানি হতে পারে।রক্তে সমস্যা: রক্তের উপাদান (অনুচক্রিকা, লোহিত কনিকা, শ্বেত রক্ত কনিকা) কমে যেতে পারে। যার ফলে চেহারা ফ্যাকাসে হতে পারে, রক্ত ক্ষরন হতে পারে, গুটি ওঠা অথবা জ্বর হতে পারে, ওষুধ বন্ধ করলে এটা ঠিক হয়ে যাবে।হজমে সমস্যা: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, বদ হজম, ডায়রিয়া অথবা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ খেলে এই সমস্যা কমে যায়।চোখ সংক্রমণ: চিকিৎসার শুরুতে দৃষ্টি শক্তিতে সমস্যা হতে পারে। রক্তে শর্করার পরিমান পরিবর্তনের কারনে এমন হতে পারে।সালফোনাইল ইউরিয়া ব্যবহারে রক্তে উপাদান সমূহের পরিমান পরিবর্তন অথবা অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিতে পারে। সালফোনাইল ইউরিয়া খাওয়া বন্ধ করলে লিভার সমস্যা (জন্ডিস), রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোন্যাট্রিমিয়া) দূর হয়ে যাবার কথা। তবে বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে মারাত্মক লিভার জটিলতা হতে পারে।
গ্লিক্লাজাইড গর্ভাবস্থায় খাওয়া যায় না। আপনি গর্ভধারন করতে চাইলে অথবা গর্ভবতী হয়ে পড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। স্তন্যদানকালেও গ্লিক্লাজাইড খাওয়া যায় না।
গ্লিক্লাজাইড খাবার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক ভাবে বজায় রাখার জন্য আপনার ডাক্তার এর পরামর্শ মেনে চলুন। এর মানে হলো নিয়মিত ওষুধ খাওয়া ছাড়াও সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, ব্যায়াম করুন ও প্রয়োজন অনুসারে ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন।গ্লিক্লাজাইড চিকিৎসায় নিয়মিত রক্তে (সম্ভব হলে প্রস্রাবে) শর্করার মাত্রা দেখুন এবং হিমোগ্লোবিন-এ-ওয়ান-সি দেখুন।চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার প্রবণতা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বেড়ে যায়, সুতরাং নিয়মিত ডাক্তারী পরীক্ষা করা জরুরী।রক্তে শর্করার পরিমান কমে যেতে পারে:যদি আপনি অনিয়মিত ভাবে খাবার খান অথবা একে বারেই না খানযদি আপনি রোযা বা উপবাস পালন করেনযদি আপনি অপুষ্টিতে ভোগেনযদি আপনি আপনার খাদ্য তালিকা পরিবর্তন করেনযদি আপনি শর্করা গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য না রেখে শারীরিক পরিশ্রম বাড়িয়ে দেন।যদি আপনি মদ (অ্যালকোহল) পান করেনযদি আপনি একই সাথে অন্য ওষুধ বা কোন ভেষজ উপাদান সেবন করেনযদি আপনি গ্লিক্লাজাইডের খুব উচ্চ মাত্রা সেবন করেনযদি আপনার হরমোন জনিত কোন সমস্যা থাকে (থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি অথবা এড্রেনালিন করটেক্স গ্রন্থিতে)যদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকে।আপনার রক্তে শর্করার পরিমান কমে গেলে নিম্নোক্ত উপসর্গ সমূহ দেখা দিতে পারে: মাথা ব্যথা, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমি, উৎকণ্ঠা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, অস্বাভাবিক আচরণ, অমনোযোগিতা, সচেতনতা হ্রাস, বিষন্নতা, বিব্রতবোধ, বাকশক্তি অথবা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কাঁপুনি, অনুভূতি হ্রাস, ঝিমুনি এবং অসহায় বোধ।নিম্নোক্ত লক্ষণগুলিও দেখা দিতে পারে: ঘাম হওয়া, ফ্যাকাসে ভাব, হঠাৎ প্রচণ্ড বুকে ব্যথা যা আস্তে আস্তে পার্শ্ববর্তী স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে (এনজাইনা পেকটরিস)।রক্তে শর্করার পরিমান যদি ক্রমাগত কমতে থাকে আপনি অবসাদগ্রস্থ হয়ে আত্মনিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলতে পারেন। আপনার নিঃশ্বাস অগভীর হয়ে পড়তে পারে এবং হৃদস্পন্দন কমে আপনি অচেতন হয়ে পড়তে পারেন।বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার লক্ষণ ঠিক হয়ে যায় যদি আপনি দ্রুত মিষ্টি জাতীয় দ্রব্য খেতে পারেন গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব, মিষ্টি ফলের রস, মিষ্টি চা।তাই আপনি সব সময় সাথে কিছু মিষ্টি জাতীয় খাবার রাখতে পারেন (গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব)। মনে রাখতে হবে কৃত্রিম চিনি কার্যকরী নয়। মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও লক্ষণ বজায় থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যোগাযোগ করুন।রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলেও লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে, যখন শর্করার মাত্রা কমতে থাকবে আপনি টের নাও পেতে পারেন। এটা তখনই হয় যদি আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি হন ও কিছু নির্দিষ্ট গোত্রের ওষুধ সেবন করেন (যে ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে অথবা বিটাব্লকারসমূহ)।আপনি যদি চাপের ভিতর থাকেন (যেমন- কোন দুর্ঘটনা, অপারেশন, জ্বর ইত্যাদি), ডাক্তার আপনাকে সাময়িকভাবে ইনসুলিন দিতে পারেন।যদি গ্লিক্লাজাইড রক্তে শর্করার পরিমান কমাতে না পারে তাহলে রক্তে শর্করার পরিমান বেড়ে গিয়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যদি আপনি ডাক্তারের পরামর্শ মেনে না চলেন অথবা মানসিক চাপে থাকেন তাহলে এমন হতে পারে। সেক্ষেত্রে বার বার পানির পিপাসা লাগা, বার বার প্রস্রাব হওয়া, চামড়া শুকিয়ে যাওয়া, চামড়া চুলকানো অথবা চামড়ায় ক্ষত হতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।আপনার যদি বংশগত ভাবে গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেজ এর অভাব থাকে, হিমোগ্লোবিন কমে যাবার এবং লোহিত রক্ত কণিকা ভেঙে যাবার প্রবণতা থাকে তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। যাদের পোরফাইরিয়া রয়েছে (ইনহেরিটেড জেনেটিক ডিজঅর্ডার যেটা শরীরে পোরফাইরিন বা পোরফাইরিন প্রিকারসর জমা হওয়ার কারনে হয়), তাদের ক্ষেত্রে তীব্র পোরফাইরিয়া হতে পারে কিছু সালফোনাইল ইউরিয়া ওষুধের সাথে।গ্লিক্লাজাইড শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয় ৷
দুর্ঘটনাজনিত অতিমাত্রার ক্ষেত্রে প্রথমে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে সাথে সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও সংশোধন করতে হবে। অতি জটিল ক্ষেত্রে অনতিবিলম্বে ৫% গ্লুকোজ দ্রবন শিরায় দিতে হবে সাথে রক্তের গ্লুকোজ ও পটাশিয়ামের মাত্রাও পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
Sulfonylureas
null
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটের গায়ে উল্লেখিত মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পার হয়ে গেলে গ্লিক্লাজাইড খাবেন না। মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ দ্বারা ওই মাসের শেষদিন পর্যন্ত বোঝায়। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। ওষুধপত্র গৃহস্থালির বর্জ্যে বা বর্জ্য পানিতে ফেলবেন না। ওষুধ আর প্রয়োজন না হলে কিভাবে নষ্ট করতে হবে তা আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
null
Gliclazide is a second generation sulfonylurea drug that has hypoglycaemic and potentially useful hematological properties. It stimulates the release of insulin from pancreatic β-cells by facilitating Ca+2transport across the β-cell membranes and decreases hepatic glucose output.
null
null
Film-coated tablet: The usual initial dose is 40 to 80 mg daily. The dose can be increased up to 320 mg daily in divided doses when needed. The drug should be taken before meal. For children, Gliclazide is not used because it is contraindicated in juvenile-onset diabetes.Modified release preparation: Always take this medicine exactly as your doctor or pharmacist has told you. Check with your doctor or pharmacist if you are not sure. The dose is determined by the doctor, depending on your blood and possibly urine sugar levels. Change in external factors (weight reduction, lifestyle, stress) or improvements in the blood sugar control may require changed gliclazide doses.The recommended daily dose is one to four tablets (maximum 120 mg) in a single intake at breakfast time. This depends on the response to treatment. Gliclazide MR tablet is for oral use. Take your tablet(s) with a glass of water at breakfast time (and preferably at the same time each day). Swallow your whole tablet(s) in one piece. Do not chew or crush. You must always eat a meal after taking your tablet(s).If a combination therapy of gliclazide with metformin, an alpha-glucosidase inhibitor, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor a GLP-1 receptor agonist or insulin is initiated your doctor will determine the proper dose of each medicine individually for you. If you notice that your blood sugar levels are high although you are taking the medicine as prescribed, you should contact your doctor or pharmacist.If you take more Gliclazide tablets than you should: If you take too many tablets, contact your doctor or the nearest hospital Accident & Emergency department immediately. The signs of overdose are those of low blood sugar (hypoglycaemia). The symptoms can be helped by taking sugar (4 to 6 lumps) or sugary drinks straight away, followed by a substantial snack or meal. If the patient is unconscious immediately inform a doctor and call the emergency services. The same should be done if somebody, (for instance a child), has taken the product unintentionally. Unconscious patients must not be given food or drink. It should be ensured that there is always a pre-informed person that can call a doctor in case of emergency.If you forget to take Gliclazide tablet: It is important to take your medicine every day as regular treatment works better. However, if you forget to take a dose of Gliclazide MR tablet, take the next dose at the usual time. Do not take a double dose to make up for a forgotten dose.If you stop taking Gliclazide MR tablet: As the treatment for diabetes is usually lifelong, you should discuss with your doctor before stopping this medicinal product. Stopping could cause high blood sugar (hyperglycaemia) which increases the risk of developing complications of diabetes. If you have any further questions on the use of this product, ask your doctor or pharmacist.
Other medicines and Eucron: Tell your doctor or pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines.The blood sugar lowering effect of Eucron may be strengthened and signs of low blood sugar levels may occur when one of the follow ng medicines is taken:other medicines used to treat high blood sugar (oral antidiabetics, GLP-1 receptor agonists or insulin),antibiotics (sulphonamides, clarithromycin)medicines to treat high blood pressure or heart failure (beta-blockers. ACE-inhibitors such as captopril, or enalapril)medicines to treat fungal infections (miconazole, fluconazole)medicines to treat ulcers in the stomach or duodenum (H2 receptor antagonists),medicines to treat depression (monoamine oxidase inhibitors)painkiller or antirheumatics (phenylbutazone, ibuprofen)medicines containing alcoholThe blood-glucose-lowering effect of Eucron may be weakened and raised blood sugar levels may occur when one of the following medicines is taken:medicines to treat disorders of the central nervous system (chlorpromazine)medicines reducing inflammation (corticosteroids)medicines to treat asthma or used during labour (intravenous salbutamol, ritodrine and terbutaline)medicines to treat breast disorders, heavy menstrual bleeding and endometriosis (danazol)St John's Wort- Hypericum perforatum- preparationsBlood glucose disturbance (low blood sugar and high blood sugar) can occur when a medicine belonging to a class of antibiotics called fluoroquinolones is taken at the same time as Eucron especially in elderly patients.Eucron may increase the effects of medicines that reduce blood clotting (warfarin).Consult your doctor before you start taking another medicinal product. If you go into hospital tell the medical staff you are taking Eucron.Eucron with food and drink: Eucron can be taken with food and non-alcoholic drinks. Drinking alcohol is not recommended as it can alter the control of your diabetes in an unpredictable manner.Driving and using machines: Your ability to concentrate or react may be impaired if your blood sugar is too low (hypoglycaemia), or too high (hyperglycaemia) or if you develop visual problems as a result of such conditions. Bear in mind that you could endanger yourself or others (for instance when driving a car or using machines). Please ask your doctor whether you can drive a car if you:have frequent episodes of low blood sugar (hypoglycaemia)have few or no warning signals of low blood sugar (hypoglycaemia)Eucron contains lactose. If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine.
Do not take Gliclazide:if you are allergic to gliclazide or to other medicines of the same group (sulfonylurea), or to other related medicines (hypoglycaemic sulfonamides)if you have insulin-dependent diabetes (type 1)if you have ketone bodies and sugar in your urine (this may mean you have diabetic ketoacidosis), a diabetic pre-coma or comaif you have severe kidney or liver diseaseif you are taking medicines to treat fungal infectionsif you are breastfeeding
Like all medicines, Eucron can cause side effects, although not everybody gets them. The most commonly observed side effect is low blood sugar (hypoglycaemia). If left untreated these symptoms could progress to drowsiness, loss of consciousness or possibly coma. If an episode of low blood sugar is severe or prolonged, even if it is temporarily controlled by eating sugar, you should seek immediate medical attention.Liver disorders: There have been isolated reports of abnormal iiver function, which can cause yellow skin and eyes. If you get this, see your doctor immediately. The symptoms generally disappear if the medicine is stopped. Your doctor will decide whether to stop your treatment.Skin disorders: Skin reactions such as rash, redness, itching, hives, blisters, angioedema (rapid swelling of tissues such as eyelids, face, lips, mouth, tongue or throat that may result in breathing difficulty) have been reported. Rash may progress to widespread blistering or peeling of the skin. If you develop this, stop taking, seek urgent advice from a doctor and tell him that you are taking this medicine. Exceptionally, signs of severe hypersensitivity reactions have been reported: initially as flu-like symptoms and a rash on the face then an extended rash with a high temperature.Blood disorders: Decrease in the number of cells in the blood (e.g. platelets, red and white blood cells) which may cause paleness, prolonged bleeding, bruising, sore throat and fever have been reported. These symptoms usually vanish when the treatment is discontinued.Digestive disorders: Abdominal pain, nausea, vomiting, indigestion, diarrhoea, and constipation. These effects are reduced when Eucron is taken with a meal as recommended.Eye disorders: Your vision may be affected for a short time especially at the start of treatment. This effect is due to changes in blood sugar levels.As for another sulfonylurea, the following adverse events have been observed: cases of severe changes in the number of blood cells and allergic inflammation of the wall of blood vessels, reduction in blood sodium (hyponatraemia), symptoms of liver impairment (for instance jaundice) which in most cases disappeared after withdrawal of the sulfonylurea, but may lead to life-threatening liver failure in isolated cases.Reporting of side effects: If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. By reporting side effects, you can help provide more information on the safety of this medicine.
Gliclazide is not recommended for use during pregnancy. If you are pregnant, think you may be pregnant or are planning to have a baby, ask your doctor for advice before taking this medicine. You must not take Gliclazide while you are breastfeeding.
Talk to your doctor before taking Eucron. You should observe the treatment plan prescribed by your doctor to achieve proper blood sugar levels. This means, apart from regular tablet intake, to observe the dietary regimen, have physical exercise and, where necessary, reduce weight During Eucron treatment regular monitoring of your blood (and possibly urine) sugar level and also your glycated haemoglobin (HbA1c) is necessary. In the first few weeks of treatment, the risk of having reduced blood sugar levels (hypoglycaemia) may be increased. So particularly close medical monitoring is necessary.Low blood sugar (Hypoglycaemia) may occur:if you take meals irregularly or skip meals altogether,if you are fastingif you are malnourishedif you change your dietif you increase your physical activity and carbohydrate intake does not match this increase,if you drink alcohol, especially in combination with skipped meals,if you take other medicines or natural remedies at the same time,if you take too high doses of Eucron,if you suffer from particular hormone-induced disorders (functional disorders of the thyroid gland, pituitary gland or adrenal cortex),if your kidney function or liver function is severely decreased.if you have low blood sugar you may have the following symptoms: headache, intense hunger, nausea, vomiting, weariness, sleep disorders, restlessness, aggressiveness, poor concentration, reduced alertness and reaction time, depression, confusion, speech or visual disorders, tremor, sensory disturbances, dizziness and helplessness.The following signs and symptoms may also occur: sweating, clammy skin, anxiety, fast or irregular heartbeat, high blood pressure, sudden strong pain in the chest that may radiate into nearby areas (angina pectoris).If blood sugar levels continue to drop you may suffer from considerable confusion (delirium), develop convulsions, lose self-control, your breathing may be shallow and your heartbeat slowed down, you may become unconscious.In most cases the symptoms of low blood sugar vanish very quickly when you consume .some form of sugar, (for instance, glucose tablets, sugar cubes, sweet juice, sweetened tea).You should therefore always carry some form of sugar with you (glucose tablets, sugar cubes). Remember that artificial sweeteners are not effective. Please contact your doctor or the nearest hospital if taking sugar does not help or if the symptoms recur.Symptoms of low blood sugar may be absent, less obvious or develop very slowly or you are not aware in time that your blood sugar level has dropped. This may happen if you are an elderly patient taking certain medicines (for instance those acting on the central nervous system and beta-blockers).If you are in stressful situations (e.g. accidents, surgical operations, fever etc.) your doctor may temporarily switch you to insulin therapy.Symptoms of high blood sugar (hyperglycaemia) may occur when Eucron has not yet sufficiently reduced the blood sugar when you have not complied with the treatment plan prescribed by your doctor if you take St. John’s Wort (Hypericum perforatum) preparations or in special stress situations. These may include thirst, frequent urination, dry mouth, dry itchy skin, skin infections and reduced performance.Blood glucose disturbances (low blood sugar and high bold sugar) can occur when Eucron is prescribed at the same time as medicines to a class of antibiotics called fluoroquinolone, especially in elderly patients. In this case, your doctor will remind you of the importance of monitoring your blood glucose.If you have a family history of or know you have the hereditary condition glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency (abnormality of red blood cells), lowering of the haemoglobin level and breakdown of red blood cells (haemolytic anaemia) can occur. Contact your doctor before taking this medicinal product.Eucron is not recommended for use in children due to lack of data.
null
Sulfonylureas
null
Keep out of the reach and sight of children. Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and the blister. The expiry date refers to the last day of that month. Store below 30°C. Medicines should not be disposed of via wastewater or household waste. Ask your pharmacist how to dispose of medicines no longer required. These measures will help to protect the environment.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ ও গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট:আপনি অন্য কোনো ওষুধ খেয়ে থাকলে আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টকে বলুন, কেননা গ্লিক্লাজাইড এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্লাজাইড এমআর এর রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর অন্য ওষুধ সেবন করলে (মুখে খাওয়া ওষুধ, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিন)অ্যান্টিবায়োটিকস (সালফোনামাইড, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)উচ্চ রক্তচাপ অথবা হার্টফেল এর ওষুধ (বিটা ব্লকার, এসিই-ইনহিবিটর, ক্যাপটোপ্রিল, এনালাপ্রিল)ফাংগাল ইনফেকশনের ওষুধ (মাইকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)পাকস্থলী অথবা অন্ত্রে আলসার নিরাময়ের ওষুধ (এইচ২-রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট)অবসাদ দূর করার ওষুধ (মনোঅ্যামিন অক্সাইডেজ ইনহিবিটর)ব্যথা নাশক অথবা বাতজ্বরের ওষুধ (ফিনাইলবিউটাজন, আইবুপ্রোফেন)অ্যালকোহল মিশ্রিত ওষুধনিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্লাজাইডের রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে:কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ক্লোরপ্রোমাজিন)ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ (করটিকোস্টেরয়েডস)হাঁপানি চিকিৎসা ও প্রসবের সময় ব্যবহৃত ওষুধ (ইন্ট্রাভেনাস সালবিউটামল, রিটোড্রাইন, টারবিউটালাইন)স্তনে সমস্যা, মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্ত ক্ষরণ এবং এণ্ডোমেট্রিওসিস এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ডানাজল)সেন্ট জনস্ ওয়ার্ট-হাইপেরিকাম পারফোরাটাম জাতীয় ওষুধফ্লুরোকুইনোলোন জাতীয় এন্টিবায়োটিক ওষুধ সেবনে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, গ্লিক্লাজাইড এমআর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান অনিয়মিত (কম বা বেশি) করতে পারে।গ্লিক্লাজাইড রক্ত জমাট বাঁধা নিরোধক ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয় (ওয়ারফেরিন)।অন্য যে কোনো ওষুধ খাবার পূর্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নিন। হাসপাতালে ভর্তি হলে তাদের জানান যে আপনি গ্লিক্লাজাইড এমআর খান।খাবার ও পানীয় এর সাথে গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট সেবন: খাবার ও নন-অ্যালকোহলিক পানীয়র সাথে গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া যায়।গাড়ি ও যন্ত্র চালনা: শর্করার পরিমান রক্তে খুব বেশি কমে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বা বেড়ে গেলে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বা ডায়াবেটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি কমে গেলে আপনার মনোসংযোগ বাধাগ্রস্থ হতে পারে। তাই আপনি আপনার নিজের ও অন্যের বিপদের কারণ হতে পারেন।দয়াকরে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কিনা যদি:প্রায়ই রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)আর রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাবার লক্ষণ প্রায়ই পরিলক্ষিত না হয়গ্লিক্লাজাইড এ আছে ল্যাকটোজ। যদি ডাক্তার বলে থাকেন আপনি কোনো কোনো শর্করা সহ্য করতে পারবেন না, তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারকে বলুন।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Eucron is a medicine that reduces blood sugar levels (oral antidiabetic medicine belonging to the sulphonylurea group). Eucron is used in a certain form of diabetes (type 2 diabetes Mellitus) in adults, when diet, exercise and weight loss alone do not have an adequate effect on keeping blood sugar at the correct level.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29004/euro-gel-66-35-hand-rub
Euro Gel
null
66%+3.5%
৳ 170.00
Ethanol + Isopropyl alcohol
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ethanol and isopropyl alcohol are both members of the alcohol family and have similar disinfectant properties. Ethanol is the type of alcohol present in alcoholic beverages. Isopropyl alcohol is also known as isopropanol, 2-propanol or rubbing alcohol. When used as disinfectants, both are typically at a concentration of 70 percent in water.
null
null
শুকেনা হােতর তালুেত ১-২ বার ক্লিন জেল প্রয়োগ করুন।দুই হােতর তালু একসােথ ভােলাভােব ঘষুন।আঙুেলর মােঝ ও নেখর ভেতরেও প্রয়োগ করুন এবং না শুকােনা পর্যন্ত ঘষুন।কেয়ক সেকেন্ডর মধ্যেই হাত শুিকিয় জীবাণু মুক্ত হয়ে যাবে
null
null
null
null
শিশুদের নাগােলর বাইের রাখুন ।
null
Bleaching and Disinfectants
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, ঘরের স্বাভাবিক তপমাত্রায় রাখুন
null
{'Indications': 'They are liquids used primarily as a topical antiseptic. They also have multiple industrial and household uses. The term "rubbing alcohol" has become a general non-specific term for either isopropyl alcohol (isopropanol) or ethyl alcohol (ethanol) rubbing-alcohol products.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/33935/euro-glucose-100-powder
Euro Glucos
null
100%
৳ 5.00
Glucose
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
There is no specific dosage regimen. The dosage depends on the requirement of an individual or as recommended by the physician.
There are no significant interactions reported with this medicine.
Persons having glucose intolerance and hypersensitivity to it.
No side effect is reported.
null
This is for oral consumption only. It is not for injection.
null
null
null
Store in a dry place and away from light. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'NRG is indicated for general weakness. It can be taken after excessive work and exertion as it replenishes depleted energy.', 'Description': 'Euro Euro Glucose is a crystalline, water-soluble monosaccharide, which is absorbed in the blood stream through intestinal wall and is used as a source of energy.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29075/euro-hand-sanitizer-75-0125-hand-rub
Euro Hand Sanitizer
null
75%+0.125%+1.45%
৳ 100.00
Isopropyl Alcohol + Hydrogen Peroxide + Glycerol
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Isopropyl Alcohol is an isomer of propyl alcohol with antibacterial properties. Although the exact mechanism of isopropanol's disinfecting action is not known, it might kill cells by denaturing cell proteins and DNA, interfering with cellular metabolism, and dissolving cell lipo-protein membranes. Isopropanol is used in soaps and lotions as an antiseptic. 70 % isopropyl alcohol solution kills microorganisms by dissolving plasma membrane of the cell wall.Glycerol: used as humectant, but other emollients may be used for skin care, provided that they are cheap, widely available and miscible in water and alcohol and do not add to toxicity, or promote allergy.Hydrogen peroxide: used to inactivate contaminating bacterial spores in the solution and is not an active substance for hand antisepsis.
null
null
Alcohol-based hand sanitizer is more convenient compared to hand washing with soap and water in most situations in the healthcare setting. It is generally more effective at killing microorganisms and better tolerated than soap and water. Alcohol-based hand sanitizer is recommended only if soap and water are not available. Using guideline is given bellow-Apply product to the palm of one hand.Rub hands together.Rub the product over all surfaces of hands and fingers until hands are dry.
null
Isopropyl Alcohol is contraindicated in patients with known Hypersensitivity.
Inhaling large amounts of isopropyl alcohol can cause nausea, vomiting, irritation of the nose and mucous membranes, throat irritations, and even difficulty with breathing as coughing can occur making it difficult for you to catch your breath. Isopropyl alcohol may cause burning, stinging, or a cold feeling where the medicine is applied.
null
Isopropyl Alcohol is highly flammable in the presence of heat, sparks, or an open flame. When handling isopropyl alcohol in a work environment (to best to avoid any contact with skin) protective clothing should be always be worn, including safety gloves and goggles. Isopropyl alcohol should be kept away from heat, sparks, flames and other sources of ignition, as well as strong oxidizers, acetaldehyde, chlorine, ethylene oxide, acids, and isocyanates. A flammable safety cabinet is the best storage option.
null
Bleaching and Disinfectants
null
Isopropyl alcohol should be stored in a tightly closed container in a cool & dry place, protected from light, well-ventilated area. Due to the chemical's extreme flammability, it must be kept away from all possible ignition sources, including heat, sparks, and flames. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'This hand sanitizer is generally used to decrease infectious agents on the hands and is the most commonly used disinfectant in pharmaceutical industries. The important thing is that only 70% solution of isopropyl alcohol acts as a disinfectant killing all surface microorganisms. It is used to disinfect hands and equipment surface in pharmaceuticals.', 'Description': 'Isopropyl alcohol also known as isopropanol or IPA, is the most common and widely used disinfectant within pharmaceutics, hospitals, cleanrooms, and electronics or medical device manufacturing. It is a colorless, flammable chemical compound with a strong odor. 70% Isopropyl Alcohol is generally more effective at killing microorganisms and better tolerated than soap and water.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32955/euro-oral-salaine-1025-gm-powder
Euro Oral Salain
Daily dose should be equivalent to patients' fluid requirement for maintenance and replenishment of losses. During this therapy, mother should not stop breastfeeding to their child and normal food should be continued in case of adults.Children less than 2 years: After each loose stool or vomiting 50-100 mL (10 to 20 teaspoonful) of prepared this.Children 2 to 10 years: After each loose stool or vomiting 100-200 mL (1/2 to 1 glass) of prepared oral saline.Adult and children above 10 years: After each loose stool or vomiting 200-400 mL (1 to 2 glass) of prepared this.
10.25 gm
৳ 6.00
Oral rehydration salt [glucose based]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This is the preparation of oral rehydration salt. It is composed of anhydrous glucose, sodium chloride, potassium chloride and sodium citrate (as dihydrate). This is a single formulation of glucose based oral rehydration salt to treat or prevent dehydration from diarrhea of any etiology, including cholera and in individuals of any age. This also prevents acidosis due to electrolyte imbalance.
For 500 ml preparation: Each sachet contains-Sodium Chloride BP 1.30 gmPotassium Chloride BP 0.75 gmTrisodium Citrate Dihydrate BP 1.45 gmGlucose Anhydrous BP 6.75 gm
Disperse the full contents of the sachet in 500 mL (1/2 liter) of pure drinking water.Do not mix the oral saline with hot water or heat the prepared solution.Discard the unused prepared oral saline after 12 hours of preparation.
null
There are no known drug interactions and none well documented.
null
null
null
Depressed renal function, severe continuing diarrhea or other critical fluid losses may need supplementation with parenteral fluids along with oral saline.
null
Oral electrolytes preparations
null
Do not store above 30°C temperature. Keep away from light and wet places. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Euro Euro Oral Salaine Salaine helps in replacement of fluid and electrolyte loss due to-Acute diarrheaVomitingDehydrationOther conditions of fluid loss or lack of intake in patients of all age groups.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/33934/euro-saline-fruity-1347-gm-powder
Euro Saline Fruity
null
13.47 gm/sachet
৳ 6.00
Oral rehydration salt [flavore & glucose based]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Each sachet contains-Sodium Chloride 0.44 gmPotassium Chloride 0.38 gmSodium Bicarbonate 0.42 gmDextrose Anhydrous 4.09 gmSucrose 8.07 gmFructose .07 gmFlavors- Qs.
null
The amount of water removed from the body, an equivalent quantity of mixture should be given. After each loose motion.Children below 2 years: 50-100 ml (10-20 teaspoonfuls) prepared saline.Children between 2-10 years: 100-200 ml (20-40 teaspoonful) prepared saline.Children above 10 years and adults: 200-400 ml (1-2 glasses) of prepared saline.
null
null
null
null
ORS should not be mixed with hot water and the mixture should not be heated. The mixture must be discarded after 12 hours from preparation.
null
Oral electrolytes preparations
null
Store in a cool and dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'For prevention of dehydration & management of diarrheaIn all types of dehydration'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/14303/eurocal-500-mg-tablet
Euroc
null
500 mg
৳ 4.50
Elemental Calcium
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Calcium carbonate reacts with gastric acid to produce a salt and water. For calcium carbonate the postulated chemical reaction is: CaCO3+2HCl = CaCl2+H2O+CO2. Two grams of calcium carbonate will readily bring 100 ml of hydrochloric acid to a pH above 6. The increase in gastric pH diminishes the activity of pepsin in the gastric secretion. Up to 30% of the oral calcium load may be absorbed.
null
null
250 mg or 500 mg tablet: Calcium Carbonate is always used orally and when used as an antacid the recommended doses for adults are equivalent to 540-2000 mg Calcium Carbonate per day, doses for children being half of those for adults. As a dietary supplement, such as for the prevention of osteoporosis, 1250-3750 mg Calcium Carbonate (500-1500 mg calcium) daily is recommended in general, but again this will need to be tailored to the individual patient depending on any specific disease such as Calcium deficiency, malabsorption or parathyroid function. In pregnancy and lactation the recommended daily dose of calcium is 1200-1500 mg. In chronic renal failure the doses used vary from 2.5-9.0 gm Calcium Carbonate per day and need to be adjusted according to the individual patient. To maximize effective phosphate binding in this context the Calcium Carbonate should be given with meals.1000 mg tablet: 2000-3000 mg tablet when symptoms occur; may be repeated hourly if needed or as directed by the physician.
Calcium Carbonate may enhance the cardiac effects of digoxin and other cardiac glycosides, if systemic hypercalcaemia occurs. Calcium Carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations and in chronic renal failure modification of vitamin D therapy may be required to avoid hypercalcaemia when Calcium Carbonate is used as the primary phosphate binder.
Hypercalcaemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisZollinger-Ellison syndromeConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum calcium level)When hypercalcaemia occurs, discontinuation of the drug is usually sufficient to return serum calcium concentrations to normal. Calcium salts should be used cautiously in patients with sarcoidosis, renal or cardiac disease, and in patients receiving cardiac glycosides.
Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcaemia is rarely produced by administration of calcium alone, but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure.
Calcium containing drugs have been widely used in pregnancy by way of oral calcium supplementation or antacid therapy. Calcium Carbonate can be used in lactating women too.
null
null
Minerals in bone formation, Specific mineral preparations
null
Store in a cool, dry place in controlled room temperature.
Use in children: Calcium carbonate has been extensively studied in children and infants with chronic renal failure and is both safe and effective.Use in elderly: In case of elderly patients with renal failure when calcium carbonate is taken constipation may be troublesome one for this group. For this reason, monitoring of serum calcium and phosphate is of course indicated for elderly patients.
{}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/14439/eurocal-d-500-mg-tablet
Eurocal-D
null
500 mg+200 IU
৳ 7.50
Elemental Calcium + Vitamin D3
ইহা ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ও ভিটামিন ডি৩ (কোলিক্যালসিফেরল)-এর একটি প্রিপারেশন। ক্যালসিয়াম আমাদের শরীরের অনেক স্বাভাবিক কাজের জন্য প্রয়োজনীয়, তবে হাড়ের গঠন ও মেইনটেনেন্সের জন্য এটি বিশেষভাবে দরকারি। ভিটমিন ডি৩ ক্যালসিয়ামের পরিশোষণ ও পূণঃপরিশোষণে সহায়তা করে। এছাড়াও ভিটামিন ডি৩ হাড় গঠনে উদ্দীপনা তৈরী করে। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা যায় যে, ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি৩ হাড়ের বৃদ্ধিতে এবং অস্টিওপরোসিস ও হাড় ভেঙ্গে যাওয়া প্রতিরোধে যুগপৎভাবে সহায়তা করে।
null
null
null
ক্যালসিয়াম ৫০০ মি:গ্রা: এবং ভিটামিন ডি৩ ২০০ আইইউ ট্যাবলেট:দৈনিক ২ টি ট্যাবলেট বা ১ টি ট্যাবলেট, দিনে ২ বার। ভালভাবে পরিশোষিত হওয়ার জন্য এটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরপর গ্রহণ করা উচিত।ক্যালসিয়াম ৫০০ মি:গ্রা: এবং ভিটামিন ডি৩ ৪০০ আইইউ ট্যাবলেট:১ টি ট্যাবলেট, দিনে ২ বার। ভালভাবে পরিশোষিত হওয়ার জন্য এটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরপর গ্রহণ করা উচিত।
এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি অস্টিওপরোসিস, অস্টিওমেলাসিয়া, রিকেট্স, টিটানি এবং প্যারাথাইরয়েডের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। সাপ্লিমেন্ট হিসেবে, পুষ্টির পর্যাপ্ততা নিশ্চিত করার জন্য প্রায়শই কিছু কিছু অবস্থায় যেমন- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে, অস্টিওজেনেসিস ও দাঁতের গঠনে (সুনির্দিষ্ট চিকিৎসার পাশাপাশি) এবং এন্টি-সিজার থেরাপির সাথে ব্যবহৃত হয়। এটি ক্রনিক রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে রুটিন সাপ্লিমেন্ট হিসাবে এবং ফসফেট বাইন্ডার হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
এটি হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, রেনাল ক্যালকুলি, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং জলিন্জার-ইলিসন সিনড্রোম-এর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
এটি সাধারণত সুসহনীয়। বমিবমি ভাব বা বমি, পাকস্থলীর মোচড়ানো, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, তৃষ্ণা বৃদ্ধি পাওয়া অথবা যদি মূত্রের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে চিকিৎসককে জানাতে হবে। কোষ্ঠকাঠিন্য মাঝে মাঝে হতে পারে।
null
হৃদযন্ত্রের সমস্যা বা বৃক্কীয় সমস্যা থাকলে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতার লক্ষণগুলো হচ্ছে বমিবমি ভাব বা বমি, তীব্র তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্ষুধা হ্রাস পাওয়া, ধাতব স্বাদ, পাকস্থলীর মোচড়ানো, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য ইত্যাদি।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত।
This is the preparation of Calcium Carbonate and Vitamin D3 (Cholecalciferol). Calcium is necessary for many normal functions of our body, especially bone formation and maintenance. Vitamin D3 helps for the absorption & reabsorption of Calcium. Vitamin D3 also stimulates bone formation. Clinical studies showed that Calcium and Vitamin D3 all together helps in bone growth, and in prevention of osteoporosis & bone fracture.
null
null
Calcium 500 mg and Vitamin D3 200 IU Tablet: 2 tablets daily or 1 tablet twice daily. It is best taken with or just after a meal to improve absorption.Calcium 500 mg and Vitamin D3 400 IU Tablet: 1 tablet twice daily. It is best taken with or just after a meal to improve absorption.
It has possible interaction with calcium, aluminium or magnesium containing antacids &  other calcium supplements, calcitriol & other vitamin D3 supplements; digoxin, tetracycline, doxycycline, minocycline or oxytetracycline.
It is contraindicated in case of hypercalcaemia, hyperthyroidism, renal calculi & nephrolithiasis and Zollinger-Ellison Syndrome.
It is generally well tolerated. If there is experience like nausea, vomiting, stomach cramps, dry mouth, increased thirst, increased urination while taking, noticed to physicians. Constipation may occur.
This combination should be used as directed by physician during pregnancy or while breast-feeding.
If there is any pre-existing heart disease or kidney disease, precautions should be taken.
Symptoms of overdosage may include nausea and vomiting, severe drowsiness, dry mouth, loss of appetite, metallic taste, stomach cramps, diarrhea, headache, constipation.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যালসিয়াম, এলুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম-সমৃদ্ধ এন্টাসিড ও অন্যান্য ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, ক্যালসিট্রিওল ও অন্যান্য ভিটামিন ডি৩ সাপ্লিমেন্ট, ডিগক্সিন, টেট্রাসাইক্লিন, ডক্সিসাইক্লিন, মিনোসাইক্লিন বা অক্সিটেট্রাসাইক্লিনের সাথে এটির মিথস্ক্রিয়তার সম্ভাবনা আছে।', 'Indications': 'Eurocal-D is used for treatment of osteoporosis, osteomalacia, rickets, tetany and in parathyroid disease. Calcium supplements are often used to ensure adequate dietary intake in conditions such as pregnancy & lactation, osteogenesis and tooth formation (adjunct with definite treatment) and therapy with anti-seizure medications. It is also used as routine supplement and phosphate binder in chronic renal failure.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36681/eurocal-dx-600-mg-tablet
Eurocal-DX
null
600 mg+400 IU
৳ 8.00
Elemental Calcium + Vitamin D3
ইহা ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ও ভিটামিন ডি৩ (কোলিক্যালসিফেরল)-এর একটি প্রিপারেশন। ক্যালসিয়াম আমাদের শরীরের অনেক স্বাভাবিক কাজের জন্য প্রয়োজনীয়, তবে হাড়ের গঠন ও মেইনটেনেন্সের জন্য এটি বিশেষভাবে দরকারি। ভিটমিন ডি৩ ক্যালসিয়ামের পরিশোষণ ও পূণঃপরিশোষণে সহায়তা করে। এছাড়াও ভিটামিন ডি৩ হাড় গঠনে উদ্দীপনা তৈরী করে। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা যায় যে, ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি৩ হাড়ের বৃদ্ধিতে এবং অস্টিওপরোসিস ও হাড় ভেঙ্গে যাওয়া প্রতিরোধে যুগপৎভাবে সহায়তা করে।
null
null
null
ক্যালসিয়াম ৫০০ মি:গ্রা: এবং ভিটামিন ডি৩ ২০০ আইইউ ট্যাবলেট:দৈনিক ২ টি ট্যাবলেট বা ১ টি ট্যাবলেট, দিনে ২ বার। ভালভাবে পরিশোষিত হওয়ার জন্য এটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরপর গ্রহণ করা উচিত।ক্যালসিয়াম ৫০০ মি:গ্রা: এবং ভিটামিন ডি৩ ৪০০ আইইউ ট্যাবলেট:১ টি ট্যাবলেট, দিনে ২ বার। ভালভাবে পরিশোষিত হওয়ার জন্য এটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরপর গ্রহণ করা উচিত।
এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি অস্টিওপরোসিস, অস্টিওমেলাসিয়া, রিকেট্স, টিটানি এবং প্যারাথাইরয়েডের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। সাপ্লিমেন্ট হিসেবে, পুষ্টির পর্যাপ্ততা নিশ্চিত করার জন্য প্রায়শই কিছু কিছু অবস্থায় যেমন- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে, অস্টিওজেনেসিস ও দাঁতের গঠনে (সুনির্দিষ্ট চিকিৎসার পাশাপাশি) এবং এন্টি-সিজার থেরাপির সাথে ব্যবহৃত হয়। এটি ক্রনিক রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে রুটিন সাপ্লিমেন্ট হিসাবে এবং ফসফেট বাইন্ডার হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
এটি হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, রেনাল ক্যালকুলি, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং জলিন্জার-ইলিসন সিনড্রোম-এর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
এটি সাধারণত সুসহনীয়। বমিবমি ভাব বা বমি, পাকস্থলীর মোচড়ানো, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, তৃষ্ণা বৃদ্ধি পাওয়া অথবা যদি মূত্রের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে চিকিৎসককে জানাতে হবে। কোষ্ঠকাঠিন্য মাঝে মাঝে হতে পারে।
null
হৃদযন্ত্রের সমস্যা বা বৃক্কীয় সমস্যা থাকলে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতার লক্ষণগুলো হচ্ছে বমিবমি ভাব বা বমি, তীব্র তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্ষুধা হ্রাস পাওয়া, ধাতব স্বাদ, পাকস্থলীর মোচড়ানো, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য ইত্যাদি।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত।
This is the preparation of Calcium Carbonate and Vitamin D3 (Cholecalciferol). Calcium is necessary for many normal functions of our body, especially bone formation and maintenance. Vitamin D3 helps for the absorption & reabsorption of Calcium. Vitamin D3 also stimulates bone formation. Clinical studies showed that Calcium and Vitamin D3 all together helps in bone growth, and in prevention of osteoporosis & bone fracture.
null
null
Calcium 500 mg and Vitamin D3 200 IU Tablet: 2 tablets daily or 1 tablet twice daily. It is best taken with or just after a meal to improve absorption.Calcium 500 mg and Vitamin D3 400 IU Tablet: 1 tablet twice daily. It is best taken with or just after a meal to improve absorption.
It has possible interaction with calcium, aluminium or magnesium containing antacids &  other calcium supplements, calcitriol & other vitamin D3 supplements; digoxin, tetracycline, doxycycline, minocycline or oxytetracycline.
It is contraindicated in case of hypercalcaemia, hyperthyroidism, renal calculi & nephrolithiasis and Zollinger-Ellison Syndrome.
It is generally well tolerated. If there is experience like nausea, vomiting, stomach cramps, dry mouth, increased thirst, increased urination while taking, noticed to physicians. Constipation may occur.
This combination should be used as directed by physician during pregnancy or while breast-feeding.
If there is any pre-existing heart disease or kidney disease, precautions should be taken.
Symptoms of overdosage may include nausea and vomiting, severe drowsiness, dry mouth, loss of appetite, metallic taste, stomach cramps, diarrhea, headache, constipation.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যালসিয়াম, এলুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম-সমৃদ্ধ এন্টাসিড ও অন্যান্য ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, ক্যালসিট্রিওল ও অন্যান্য ভিটামিন ডি৩ সাপ্লিমেন্ট, ডিগক্সিন, টেট্রাসাইক্লিন, ডক্সিসাইক্লিন, মিনোসাইক্লিন বা অক্সিটেট্রাসাইক্লিনের সাথে এটির মিথস্ক্রিয়তার সম্ভাবনা আছে।', 'Indications': 'Eurocal-DX is used for treatment of osteoporosis, osteomalacia, rickets, tetany and in parathyroid disease. Calcium supplements are often used to ensure adequate dietary intake in conditions such as pregnancy & lactation, osteogenesis and tooth formation (adjunct with definite treatment) and therapy with anti-seizure medications. It is also used as routine supplement and phosphate binder in chronic renal failure.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27237/eurolac-60-mg-injection
Eurola
null
60 mg/2 ml
৳ 95.00
Ketorolac Tromethamine
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী শ্রেণীর শক্তিশালী ব্যথানাশক। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইম সিস্টেমকে বন্ধ করার মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে কাজ করে। ব্যথানাশক মাত্রায় এটি সামান্য পরিমাণ প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতা দেখায়।
null
null
null
ট্যাবলেট: অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ১০ মিঃগ্রাঃ করে ৪-৬ ঘন্টা পরপর। এটি কেবল স্বল্প সময়ের (সর্বোচ্চ ৭ দিন) চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয় এবং দীর্ঘদিনের চিকিৎসা হিসেবে এটি অনুমোদিত নয়। দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ-এর বেশি ব্যবহার অনুমোদিত নয়।
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন অস্ত্রোপচার পরবর্তী মাঝারি থেকে তীব্র মাত্রার ব্যথা নিরাময়ে স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
কেটোরোলাক বা অন্যান্য NSAIDs-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। ১৬ বৎসরের নিচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। অস্ত্রোপচারের পূর্বে ব্যথানাশক প্রতিষেধক হিসেবে এটির ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং, মেলেনা, পেপটিক আলসার, প্যানক্রিয়েটাইটিস, দুশ্চিন্তা, ঝিমুনি, মাথা ব্যথা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা পাওয়া, ক্লান্তিবোধ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, উচ্চরক্তচাপ, পালপিটিশন, বুক ব্যথা, মেয়েদের বন্ধাত্ব এবং পালমোনারি এডেমা।
USFDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন 'C' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রুনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
৬৫ বৎসরের বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ব্লিডিং বা এ্যাজমা আছে এমন সব রোগীদের ক্ষেত্রে এবং বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketorolac Tromethamine is a potent analgesic of the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). It acts by inhibiting the cyclooxygenase enzyme system and hence inhibits the prostaglandin synthesis. It demonstrates a minimal anti-inflammatory effect at its analgesic dose.
null
null
Tablet: Recommended dose is 10 mg every 4-6 hours. It should be used short-term only (up to 7 days) and are not recommended for chronic use. Doses exceeding 40 mg/day is not recommended.Injection: Ketorolac injection may be used as a single or multiple doses, on a regular or when necessary schedule for the management of moderately severe, acute pain that requires analgesia at the opioid level, usually in a postoperative setting. When administering Ketorolac injection, the IV bolus must be given over no less than 15 seconds. The IM administration should be given slowly and deeply into the muscle. The analgesic effect begins within 30 minutes with maximum effect in 1 to 2 hours after dosing IV or IM. Duration of analgesic effect is usually 4 to 6 hours.Single-Dose Treatment-IM Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 60 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 30 mg.IV Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 30 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 15 mg.IV or IM Dosing (2 to 16 years of age):IM Dosing: One dose of 1 mg/kg up to a maximum of 30 mg.IV Dosing: One dose of 0.5 mg/kg up to a maximum of 15 mg.Multiple-Dose Treatment (IV or IM)-Patients <65 years of age: The recommended dose is 30 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose should not exceed 120 mg. Patients >65 years of age, renally impaired patients and patients less than 50 kg: The recommended dose is 15 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose for these populations should not exceed 60 mg. For breakthrough pain, do not increase the dose or the frequency of Ketorolac Tromethamine.Conversion from Parenteral to Oral Therapy: Ketorolac tablets may be used either as monotherapy or as follow-on therapy to parenteral Ketorolac. When Ketorolac tablets are used as a follow-on therapy to parenteral Ketorolac, the total combined daily dose of ketorolac (oral + parenteral) should not exceed 120 mg in younger adult patients or 60 mg in elderly patients on the day the change of formulation is made. On subsequent days, oral dosing should not exceed the recommended daily maximum of 40 mg. Ketorolac IM should be replaced by Ketorolac tablet as soon as feasible. The total duration of combined parenteral and oral treatment should not exceed 5 days.Eye Drops: Adults: 1 drop in each eye 4 times daily.
Other NSAIDs or aspirin: Increase the side effects of Eurolac.Anti-coagulants: Enhance anti-coagulant effect.Beta Blocker: Reduce the anti-hypertensive effect .ACE Inhibitors: Increase the risk of renal impairment.Methotrexate: Enhance the toxicity of methotrexate.
Ketorolac is contraindicated in patients having hypersensitivity to this drug or other NSAIDs. It should not be used in children under 16 years of age. lt is also contraindicated as prophylactic analgesic before surgery.
Commonly occurring side effects are nausea, vomiting, gastro-intestinal bleeding, melana, peptic ulcer, pancreatitis, anxiety, drowsiness, headache, excessive thirst, fatigue, bradycardia, hypertension, palpitation, chest pain, infertility in female and pulmonary edema.
US FDA Pregnancy category of Ketorolac Tromethamine is C. So, Ketorolac Tromethamine should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.
Caution should be exercised in patients over the age of 65 years. Caution should also be taken in patients with active or suspected peptic ulcer or gastrointestinal bleeding or asthma and liver dysfunction.Eye Drops: Patients with evidence of corneal epithelial breakdown should immediately discontinue use of topical NSAIDs and should be closely monitored for corneal health. Lopadol ophthalmic solution should not be administered while wearing contact lenses.
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য NSAID বা এসপিরিন: কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।বিটা-ব্লকার: এন্টিহাইপারটেনসিভের এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।ACE ইনহিবিটর: বৃক্কীয় বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Eurolac is indicated for the short-term management of moderate to severe acute post-operative pain. Eurolac ophthalmic solution helps relieve pain, inflammation, and light sensitivity after ocular surgery. It may also be used to decrease eye inflammation or redness caused by seasonal allergies.', 'Description': 'Eurolac is a drug of pyrrolo-pyrrole group of nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Chemically it is known as 5 benzoyle-2,3-dihydro-1H-pyrroligine-1-carboxylic acid, compound with 2 - amino-2-(hydroxymethyl)-1,3-propanediol (1:1). Eurolac inhibits synthesis of prostaglandins and may be considered as a peripherally acting analgesic. The biological activity of Eurolac is associated with the S-form. Pharmacokinetic property of Eurolac is linear. It is highly protein bound and is largely metabolized in liver. The products of metabolism and some unchanged drugs are excreted in the urine.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15321/eurolac-10-mg-tablet
Eurolac
null
10 mg
৳ 11.00
Ketorolac Tromethamine
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী শ্রেণীর শক্তিশালী ব্যথানাশক। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইম সিস্টেমকে বন্ধ করার মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে কাজ করে। ব্যথানাশক মাত্রায় এটি সামান্য পরিমাণ প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতা দেখায়।
null
null
null
ট্যাবলেট: অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ১০ মিঃগ্রাঃ করে ৪-৬ ঘন্টা পরপর। এটি কেবল স্বল্প সময়ের (সর্বোচ্চ ৭ দিন) চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয় এবং দীর্ঘদিনের চিকিৎসা হিসেবে এটি অনুমোদিত নয়। দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ-এর বেশি ব্যবহার অনুমোদিত নয়।
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন অস্ত্রোপচার পরবর্তী মাঝারি থেকে তীব্র মাত্রার ব্যথা নিরাময়ে স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
কেটোরোলাক বা অন্যান্য NSAIDs-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। ১৬ বৎসরের নিচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। অস্ত্রোপচারের পূর্বে ব্যথানাশক প্রতিষেধক হিসেবে এটির ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং, মেলেনা, পেপটিক আলসার, প্যানক্রিয়েটাইটিস, দুশ্চিন্তা, ঝিমুনি, মাথা ব্যথা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা পাওয়া, ক্লান্তিবোধ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, উচ্চরক্তচাপ, পালপিটিশন, বুক ব্যথা, মেয়েদের বন্ধাত্ব এবং পালমোনারি এডেমা।
USFDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন 'C' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রুনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
৬৫ বৎসরের বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ব্লিডিং বা এ্যাজমা আছে এমন সব রোগীদের ক্ষেত্রে এবং বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketorolac Tromethamine is a potent analgesic of the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). It acts by inhibiting the cyclooxygenase enzyme system and hence inhibits the prostaglandin synthesis. It demonstrates a minimal anti-inflammatory effect at its analgesic dose.
null
null
Tablet: Recommended dose is 10 mg every 4-6 hours. It should be used short-term only (up to 7 days) and are not recommended for chronic use. Doses exceeding 40 mg/day is not recommended.Injection: Ketorolac injection may be used as a single or multiple doses, on a regular or when necessary schedule for the management of moderately severe, acute pain that requires analgesia at the opioid level, usually in a postoperative setting. When administering Ketorolac injection, the IV bolus must be given over no less than 15 seconds. The IM administration should be given slowly and deeply into the muscle. The analgesic effect begins within 30 minutes with maximum effect in 1 to 2 hours after dosing IV or IM. Duration of analgesic effect is usually 4 to 6 hours.Single-Dose Treatment-IM Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 60 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 30 mg.IV Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 30 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 15 mg.IV or IM Dosing (2 to 16 years of age):IM Dosing: One dose of 1 mg/kg up to a maximum of 30 mg.IV Dosing: One dose of 0.5 mg/kg up to a maximum of 15 mg.Multiple-Dose Treatment (IV or IM)-Patients <65 years of age: The recommended dose is 30 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose should not exceed 120 mg. Patients >65 years of age, renally impaired patients and patients less than 50 kg: The recommended dose is 15 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose for these populations should not exceed 60 mg. For breakthrough pain, do not increase the dose or the frequency of Ketorolac Tromethamine.Conversion from Parenteral to Oral Therapy: Ketorolac tablets may be used either as monotherapy or as follow-on therapy to parenteral Ketorolac. When Ketorolac tablets are used as a follow-on therapy to parenteral Ketorolac, the total combined daily dose of ketorolac (oral + parenteral) should not exceed 120 mg in younger adult patients or 60 mg in elderly patients on the day the change of formulation is made. On subsequent days, oral dosing should not exceed the recommended daily maximum of 40 mg. Ketorolac IM should be replaced by Ketorolac tablet as soon as feasible. The total duration of combined parenteral and oral treatment should not exceed 5 days.Eye Drops: Adults: 1 drop in each eye 4 times daily.
Other NSAIDs or aspirin: Increase the side effects of Eurolac.Anti-coagulants: Enhance anti-coagulant effect.Beta Blocker: Reduce the anti-hypertensive effect .ACE Inhibitors: Increase the risk of renal impairment.Methotrexate: Enhance the toxicity of methotrexate.
Ketorolac is contraindicated in patients having hypersensitivity to this drug or other NSAIDs. It should not be used in children under 16 years of age. lt is also contraindicated as prophylactic analgesic before surgery.
Commonly occurring side effects are nausea, vomiting, gastro-intestinal bleeding, melana, peptic ulcer, pancreatitis, anxiety, drowsiness, headache, excessive thirst, fatigue, bradycardia, hypertension, palpitation, chest pain, infertility in female and pulmonary edema.
US FDA Pregnancy category of Ketorolac Tromethamine is C. So, Ketorolac Tromethamine should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.
Caution should be exercised in patients over the age of 65 years. Caution should also be taken in patients with active or suspected peptic ulcer or gastrointestinal bleeding or asthma and liver dysfunction.Eye Drops: Patients with evidence of corneal epithelial breakdown should immediately discontinue use of topical NSAIDs and should be closely monitored for corneal health. Lopadol ophthalmic solution should not be administered while wearing contact lenses.
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য NSAID বা এসপিরিন: কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।বিটা-ব্লকার: এন্টিহাইপারটেনসিভের এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।ACE ইনহিবিটর: বৃক্কীয় বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Eurolac is indicated for the short-term management of moderate to severe acute post-operative pain. Eurolac ophthalmic solution helps relieve pain, inflammation, and light sensitivity after ocular surgery. It may also be used to decrease eye inflammation or redness caused by seasonal allergies.', 'Description': 'Eurolac is a drug of pyrrolo-pyrrole group of nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Chemically it is known as 5 benzoyle-2,3-dihydro-1H-pyrroligine-1-carboxylic acid, compound with 2 - amino-2-(hydroxymethyl)-1,3-propanediol (1:1). Eurolac inhibits synthesis of prostaglandins and may be considered as a peripherally acting analgesic. The biological activity of Eurolac is associated with the S-form. Pharmacokinetic property of Eurolac is linear. It is highly protein bound and is largely metabolized in liver. The products of metabolism and some unchanged drugs are excreted in the urine.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/21253/eurolac-30-mg-injection
Eurola
null
30 mg/ml
৳ 55.00
Ketorolac Tromethamine
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী শ্রেণীর শক্তিশালী ব্যথানাশক। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইম সিস্টেমকে বন্ধ করার মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে কাজ করে। ব্যথানাশক মাত্রায় এটি সামান্য পরিমাণ প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতা দেখায়।
null
null
null
ট্যাবলেট: অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ১০ মিঃগ্রাঃ করে ৪-৬ ঘন্টা পরপর। এটি কেবল স্বল্প সময়ের (সর্বোচ্চ ৭ দিন) চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয় এবং দীর্ঘদিনের চিকিৎসা হিসেবে এটি অনুমোদিত নয়। দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ-এর বেশি ব্যবহার অনুমোদিত নয়।
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন অস্ত্রোপচার পরবর্তী মাঝারি থেকে তীব্র মাত্রার ব্যথা নিরাময়ে স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
কেটোরোলাক বা অন্যান্য NSAIDs-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। ১৬ বৎসরের নিচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। অস্ত্রোপচারের পূর্বে ব্যথানাশক প্রতিষেধক হিসেবে এটির ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং, মেলেনা, পেপটিক আলসার, প্যানক্রিয়েটাইটিস, দুশ্চিন্তা, ঝিমুনি, মাথা ব্যথা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা পাওয়া, ক্লান্তিবোধ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, উচ্চরক্তচাপ, পালপিটিশন, বুক ব্যথা, মেয়েদের বন্ধাত্ব এবং পালমোনারি এডেমা।
USFDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন 'C' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রুনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
৬৫ বৎসরের বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ব্লিডিং বা এ্যাজমা আছে এমন সব রোগীদের ক্ষেত্রে এবং বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketorolac Tromethamine is a potent analgesic of the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). It acts by inhibiting the cyclooxygenase enzyme system and hence inhibits the prostaglandin synthesis. It demonstrates a minimal anti-inflammatory effect at its analgesic dose.
null
null
Tablet: Recommended dose is 10 mg every 4-6 hours. It should be used short-term only (up to 7 days) and are not recommended for chronic use. Doses exceeding 40 mg/day is not recommended.Injection: Ketorolac injection may be used as a single or multiple doses, on a regular or when necessary schedule for the management of moderately severe, acute pain that requires analgesia at the opioid level, usually in a postoperative setting. When administering Ketorolac injection, the IV bolus must be given over no less than 15 seconds. The IM administration should be given slowly and deeply into the muscle. The analgesic effect begins within 30 minutes with maximum effect in 1 to 2 hours after dosing IV or IM. Duration of analgesic effect is usually 4 to 6 hours.Single-Dose Treatment-IM Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 60 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 30 mg.IV Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 30 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 15 mg.IV or IM Dosing (2 to 16 years of age):IM Dosing: One dose of 1 mg/kg up to a maximum of 30 mg.IV Dosing: One dose of 0.5 mg/kg up to a maximum of 15 mg.Multiple-Dose Treatment (IV or IM)-Patients <65 years of age: The recommended dose is 30 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose should not exceed 120 mg. Patients >65 years of age, renally impaired patients and patients less than 50 kg: The recommended dose is 15 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose for these populations should not exceed 60 mg. For breakthrough pain, do not increase the dose or the frequency of Ketorolac Tromethamine.Conversion from Parenteral to Oral Therapy: Ketorolac tablets may be used either as monotherapy or as follow-on therapy to parenteral Ketorolac. When Ketorolac tablets are used as a follow-on therapy to parenteral Ketorolac, the total combined daily dose of ketorolac (oral + parenteral) should not exceed 120 mg in younger adult patients or 60 mg in elderly patients on the day the change of formulation is made. On subsequent days, oral dosing should not exceed the recommended daily maximum of 40 mg. Ketorolac IM should be replaced by Ketorolac tablet as soon as feasible. The total duration of combined parenteral and oral treatment should not exceed 5 days.Eye Drops: Adults: 1 drop in each eye 4 times daily.
Other NSAIDs or aspirin: Increase the side effects of Eurolac.Anti-coagulants: Enhance anti-coagulant effect.Beta Blocker: Reduce the anti-hypertensive effect .ACE Inhibitors: Increase the risk of renal impairment.Methotrexate: Enhance the toxicity of methotrexate.
Ketorolac is contraindicated in patients having hypersensitivity to this drug or other NSAIDs. It should not be used in children under 16 years of age. lt is also contraindicated as prophylactic analgesic before surgery.
Commonly occurring side effects are nausea, vomiting, gastro-intestinal bleeding, melana, peptic ulcer, pancreatitis, anxiety, drowsiness, headache, excessive thirst, fatigue, bradycardia, hypertension, palpitation, chest pain, infertility in female and pulmonary edema.
US FDA Pregnancy category of Ketorolac Tromethamine is C. So, Ketorolac Tromethamine should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.
Caution should be exercised in patients over the age of 65 years. Caution should also be taken in patients with active or suspected peptic ulcer or gastrointestinal bleeding or asthma and liver dysfunction.Eye Drops: Patients with evidence of corneal epithelial breakdown should immediately discontinue use of topical NSAIDs and should be closely monitored for corneal health. Lopadol ophthalmic solution should not be administered while wearing contact lenses.
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য NSAID বা এসপিরিন: কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।বিটা-ব্লকার: এন্টিহাইপারটেনসিভের এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।ACE ইনহিবিটর: বৃক্কীয় বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Eurolac is indicated for the short-term management of moderate to severe acute post-operative pain. Eurolac ophthalmic solution helps relieve pain, inflammation, and light sensitivity after ocular surgery. It may also be used to decrease eye inflammation or redness caused by seasonal allergies.', 'Description': 'Eurolac is a drug of pyrrolo-pyrrole group of nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Chemically it is known as 5 benzoyle-2,3-dihydro-1H-pyrroligine-1-carboxylic acid, compound with 2 - amino-2-(hydroxymethyl)-1,3-propanediol (1:1). Eurolac inhibits synthesis of prostaglandins and may be considered as a peripherally acting analgesic. The biological activity of Eurolac is associated with the S-form. Pharmacokinetic property of Eurolac is linear. It is highly protein bound and is largely metabolized in liver. The products of metabolism and some unchanged drugs are excreted in the urine.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/13780/europlex-syrup
Europlex
null
null
৳ 62.00
Vitamin B complex
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Vitamin-B complex contains the most important members of the vitamin B group in pure form and in therapeutically balanced proportions. The members of the vitamin B group contained in Vitamin-B complex are components of enzyme systems that regulate various stages of carbohydrate, fat and protein metabolism, each of the components playing a specific biological role. Deficiency of B vitamin causes glossitis, stomatitis, cheilosis, polyneuritis, beriberi, pellagra and vascularisation of cornea.
Each Tablet/Capsule contains:Thiamine Hydrochloride 5 mgRiboflavin 2 mgPyridoxine hydrochloride 2 mgNicotinamide 20 mgEach 5 ml Syrup contains:Thiamine Hydrochloride 5 mgRiboflavin 2 mgPyridoxine hydrochloride 2 mgNicotinamide 20 mgEach 2 ml Injection contains:Thiamine Hydrochloride 50 mgRiboflavin 4 mgPyridoxine hydrochloride 10 mgNicotinamide 100 mgD-Panthenol 5 mg
null
Tablet/ capsule:usual recommended dose is 1-2 tablet/capsule 3 times daily or as directed by the physician.Syrup:2-3 teaspoonful daily or as directed by the physician.Injection:It is for intramuscular and intravenous administration. Usual recommended dose is 2 ml daily or as directed by the physician. In addition with Thiamine, Riboflavin, Nicotinamide, Pyridoxine; injectable dosage from contains D-Panthenol 5 mg.
As little as 5 mg pyridoxine daily can decrease the efficacy of levodopa in the treatment of parkinsonism. Therefore, Europlex-B complex is not recommended for patients undergoing such therapy
Vitamin-B complex is contraindicated in patients hypersensitive to any of its components.
Adverse reactions have been reported with specific vitamins and minerals, but generally at levels substantially higher than those in Europlex-B complex. However, allergic and idiosyncratic reactions are possible at lower levels. Iron, even at the usual recommended level has been associated with gastrointestinal intolerance in some patients.
It is safe to use Vitamin-B complex in pregnancy and lactation.
null
null
Specific combined vitamin preparations
null
null
null
{}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/14686/europlex-z-syrup
Europlex-Z
null
null
৳ 45.00
Vitamin B Complex + Zinc
জিংক অনেক বায়োলজিক্যাল ফাংশন যেমন-রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি, ক্ষত সারানো, পরিপাক, প্রজনন, শারীরিক বৃদ্ধি এবং মানসিক বিকাশের জন্য অপরিহার্য। জিংক গর্ভাবস্থায়, শৈশব এবং কৈশোরে স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং গঠনে সহায়তা করে। জিংক এর কিছু এন্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতাও রয়েছে। শিশুদের এডিএইচডি (এটেনশন ডেফিসিট হাইপার-অ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) চিকিৎসায়ও জিংক ব্যবহৃত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে জিংক এর অভাবে ক্ষুধামান্দ্য, স্বাদ এবং ঘ্রাণ গ্রহণের ক্ষমতা কমে যাওয়া, বিষণ্ণতার প্রবনতা, নখে সাদা দাগ, ঘন ঘন ইনফেকশন, দূর্বল প্রজনন ক্ষমতা, প্রস্টেট এর সমস্যা, মানসিক সমস্যা, দেরিতে ঘা শুকানো, দূর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, ডায়রিয়া, মানসিক দূর্বলতা, অমসৃন ত্বক ও ওজন হ্রাস হতে পারে।বি-ভিটামিন খাদ্য থেকে শক্তি তৈরীতে প্রয়োজনীয়। শিশু ও বয়স্কদের সুস্থ মস্তিষ্ক ও স্নায়ুর সঠিক কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং সুগঠিত লোহিত রক্ত কণিকা তৈরীতে বি ভিটামিনগুলো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বিশেষ করে শিশুর সঠিক বৃদ্ধি ও বিকাশে এটি বিশেষভাবে প্রয়োজনীয়। বি ভিটামিনের অভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের গভীর অবসন্নতা এবং বিভিন্ন ধরনের স্নায়বিক সমস্যা যেমন- দূর্বলতা, ভারসাম্যহীনতা, দ্বিধাগ্রস্ততা, বিরক্তিভাব, স্মৃতিভ্রম, ভীতি, হাত-পা এ শির শির ভাব এবং সমন্বয়হীনতা দেখা দিতে পারে। এছাড়া বি-ভিটমিনের অভাবে নিদ্রা সমস্যা, বমি বমি ভাব, ক্ষুধামান্দ্য, ঘন ঘন ইনফেকশন এবং চর্মরোগ দেখা দেয়।
প্রতি ৫ মিঃলিঃ সিরাপে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি ট্যালেটে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।
null
null
সিরাপ-প্রাপ্ত বয়স্ক: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ২-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।বাচ্চা: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ১-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।শিশু: দৈনিক ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ করে), ১-২ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।ট্যাবলেট-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং শিশু যাদের ওজন ৩০ কেজি এর উপরে: ১ থেকে ২ টি ট্যাবলেট প্রতিদিন ২ থেকে ৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
ইহা জিংক এবং বি ভিটামিন সমূহের ঘাটতি পূরণে এবং প্রতিরোধমূলক চিকিৎসায় নির্দেশিত।
যেসব রোগীর এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
এই প্রিপারেশনটি সাধারণত সুসহনীয়। তবে কতিপয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পাকস্থলীর সমস্যা ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। নির্দিষ্ট ভিটামিনের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উল্লেখিত থাকলেও সেগুলো সাধারণতঃ নির্দেশিত মাত্রা থেকে বেশী মাত্রায় ঘটে।
ইহা গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নিৰ্দেশিত।
বৃক্কের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে, তাই সেক্ষেত্রে সেবন মাত্রা সমন্বয় করা প্রয়োজন। এ ঔষধে প্রদত্ত কোন নির্দিষ্ট উপাদানের তীব্র ঘাটতির চিকিৎসায় ইহা নির্দেশিত নয়।
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রথমতঃ পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং বমি হতে পারে। এক্ষেত্রে দ্রুত জরুরী চিকিৎসা ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। প্রথমতঃ একটি বমি উদ্রেককারী ওষুধ দেয়া উচিত এবং তারপর পেট খালি করা সহ অন্যান্য সহযোগীমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
আলো থেকে দূরে ঠাতা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Zinc is vital for many biological functions such as immunity enhancement, wound healing, digestion, reproduction, physical growth and mental development. Zinc supports normal growth and development during pregnancy, childhood, and adolescence. Zinc also has some antioxidant properties. Zinc is used to treat ADHD (Attention Deficit Hyper-activity Disorder) in children. In adult, due to zinc deficiency loss of appetite, poor sense of taste and smell, tendency towards depression, white marks on fingernails, frequent infections, low fertility, prostate problems, mental problems, poor wound healing, a poor immune system, diarrhoea, mental lethargy, rough skin and weight loss may occur.B-Vitamins are needed to release energy from food. They play an important role in ensuring healthy brain and nerve function, healthy red blood cells formation in children & adults. They are specially needed for healthy growth and development of children. B-Vitamin deficiencies in adult cause profound fatigue and various types of neurologic manifestations, which may include weakness, poor balance, confusion, irritability, memory loss, nervousness, tingling of the limbs and loss of coordination. Additional symptoms of vitamin B deficiency are sleep disturbances, nausea, poor appetite, frequent infections, and skin lesions.
Each 5 ml Syrup contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.Each Tablet contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.
null
Syrup-Adults: 10 ml (2 teaspoonful) 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.Children: 10 ml (2 teaspoonful) 1 to 3 times daily or as recommended by the physician.Infants: 5 ml (1 teaspoonful) 1 to 2 times daily or as recommended by the physician.Tablet-Adults & Children over 30 kg: 1 to 2 tablets 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.
Concomitant intake of tetracyclines and zinc may decrease the Gl absorption and serum levels of tetracyclines. Similarly concomitant administration of zinc and fluroquinolones may decrease the Gl absorption and serum  levels of some fluroquinolones. Coadministration of Niacin and HMG-CoA reductase inhibitors (eg. lovastatin) may result mayopathy and rhabdomyolysis. Pyridoxine reduces levodopa's effectiveness by increasing its peripheral metabolism. Co-administration of pyridoxine with phenytoin may decrease serum levels of phenytoin.
Vitamin B Complex & Zinc is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients of this product.
This is generally well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhoea & stomach upset may occur. Side effects have been reported with specific vitamins but generally at levels substantially higher than recommended doses.
This is recommended in pregnancy and lactation.
In acute renal failure, zinc accumulation may occur, so dosage adjustment is needed. This is not intended for the treatment of severe specific deficiencies.
In case of overdosage, initially epigastric pain, diarrhoea and vomiting can occur. In that case, one should seek emergency medical attention. Initially, an emetic should be given and then gastric lavage and general supportive measures should be employed.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Store in a cool & dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন গ্রুপের ওষুধ এবং জিংক একসাথে গ্রহণ করলে টেট্রাসাইক্লিন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। একই ভাবে জিংক এবং ফ্লুরোকুইনোলন গ্রুপের ওষুধ একত্রে গ্রহণ করলে কিছু কিছু ফ্লুরোকুইনোলন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। নিয়াসিন এবং এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ ইনহিবিটর (যেমনঃ লোভাসটাটিন) সাথে গ্রহণ করলে মায়োপ্যাথী এবং র\u200d্যাবডোমায়ালাইসিস হতে পারে। পাইরিডক্সিন পেরিফেরাল মেটাবলিজম বাড়ানোর মাধ্যমে লেভোডোপার কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়। পাইরিডক্সিন এবং ফেনিটইন একত্রে গ্রহণ করলে ফেনিটইন এর সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে।', 'Indications': 'This is indicated for the treatment and prevention of zinc and vitamin B deficiencies.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29076/euroseas-syrup
EuroSeas
null
null
৳ 80.00
Multivitamin & Cod Liver Oil
এই প্রিপারেশনে আছে ৮টি প্রয়োজনীয় ভিটামিনসহ কড় লিভার অয়েল। ইহা শিশুদের বাড়তি সুরক্ষা দেয় এবং শিশুদের শক্তভাবে বেড়ে ওঠা ও সুস্থ থাকার জন্য পর্যাপ্ত ভিটামিন সরবরাহ নিশ্চিত করে। কড় লিভার অয়েলের মধ্যে আছে ভিটামিন এ, ভিটামিন ডি, ইপিএ ও ডিএইচএ। রোগ প্রতিরোধ, অস্থি বৃদ্ধি, নাইট ভিশন, কোষের বৃদ্ধি, টেস্টিকিউলার ও ওভারিয়ান ফাংশনে ভিটামিন এ প্রয়োজন হয়। ক্যালসিয়ামের শোষণ ও ব্যবহার এবং হাঁড়ের বৃদ্ধিতে ভিটামিন ডি প্রয়োজন হয়। ইপিএ ও ডিএইচএ হচ্ছে ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড যেগুলো শরীরে প্রোস্টাগ্লানডিনে রূপান্তরিত হয়। হরমোনের কাজের উপর প্রোস্টাগ্লানডিনের নিয়ন্ত্রণ করার প্রভাব থাকায় বিভিন্ন ধরণের শারীরিক প্রক্রিয়ায় প্রভাব ফেলে। ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড অস্টিওআথ্রাইটিস ও রিওমাটয়েড আথ্রাইটিসের উপসর্গ দূর করে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় এবং রক্ত সঞ্চালন সচল রাখে। ধারণা করা হয় যে, ইপিএ ও ডিএইচএ হৃদরোগের ঝুঁকি কমিয়ে দেয়। অভূমিষ্ট শিশুর মস্তিষ্ক বৃদ্ধির জন্যও ডিএইচএ প্রয়োজন।
প্রতি ৫ মিঃলিঃ সিরাপে আছে-ভিটামিন এ (ভিটামিন এ পামিটেট ইউএসপি হিসাবে) ২০০০ আই ইউভিটামিন বি১ (থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি হিসাবে) ০.৭০ মি.গ্রা.ভিটামিন বি২ (রিবোফ্লাবিন সোডিয়াম ফসফেট বিপি হিসাবে) ০.৮৫ মি.গ্রা.ভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড ইউএসপি হিসাবে) ০.৩৫ মি.গ্রা.ভিটামিন সি (এসকরবিক এসিড ইউএসপি হিসাবে) ১৭.৫০ মি.গ্রা.ভিটামিন ডি (কোলেক্যালসিফেরল ইউএসপি হিসাবে) ২০০ আই ইউভিটামিন ই (আলফা টোকোফেরোল এসিটেট ইউএসপি হিসাবে) ১.৫০ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড ইউএসপি ৯.০০ মি.গ্রা. এবংকড় লিভার অয়েল ইউএসপি ১০০.০০ মি.গ্রা.।
null
null
১ মাস হতে ১২ মাস: প্রতিদিন ২.৫ মিঃলি (অর্ধেক চা-চামচ)১ বছর হতে ৪ বছর: প্রতিদিন ৫ মিঃলি (১ চা-চামচ)৪ বছরের ঊর্ধ্বে: প্রতিদিন ৭.৫ মিঃলি (১.৫ চা-চামচ)প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১০ মিঃলি (২ চা-চামচ)এই সিরাপ পানি অথবা দুধের সাথে পান করা যেতে পারে।
কড-লিভার অয়েলসহ মাল্টিভিটামিন সিরাপে নিম্নোক্ত উপসর্দে নির্দেশিত-বাড়ন্ত শিশুর বৃদ্ধির পাশাপাশি শিশুর গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ সমুহের বৃদ্ধি এবং কাজ সঠিক নিয়ন্ত্রণ করে।টামিনের অভাব পূরণ করে অসুস্থ বাড়ন্ত শিশুর রোগের কারণে ক্ষুধামন্দা ও দুর্বলতা দূর করার পাশাপাশি রোগ পরবর্তী হারানো জীবনী শক্তি ফিরিয়ে আনে।ইহা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর পাশাপাশি সুস্থ সবল ত্বক, চুল, নখ, দাঁত, হাড়, চোখ এবং স্নায়ুতন্ত্র গঠনে সহায়তা করে।কাশি, সর্দি, বুক এবং ফুসফুসের বিভিন্ন রোগ হতে প্রতিরোধ বাড়িয়ে দেয়।মস্তিষ্ক গঠনেও সহায়তা করে।ইহা প্রাপ্তবয়স্কদের হার্টের রোগ, রিউমাটয়েড আথ্রাইটিস, সিওপিডি, ক্যানসার ইত্যাদিসহ গুরুত্বপূর্ণ রোগসমূহের প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় সাহায্য করে।ইহা গর্ভস্থ এবং দুগ্ধপোষ্য শিশুর বৃদ্ধিতে সহায়তা করে।
এই সিরাপের যে কোন একটি উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণতঃ সু-সহনীয়। তবু কিছু এলার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
এই ঔষধ শরীরে জমা হতে পারে বলে বিপদ ঘটাতে পারে। মাত্রাতিরিক্ত সেবন করা উচিত নয় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
null
Specific combined vitamin preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This preparation contains 8 essential vitamins with Cod Liver Oil. This provides extra protection for the children. It ensures for getting enough vitamins for children that help them to be grown up strong & stay healthy. Cod Liver Oil contains Vitamin A, Vitamin D, EPA & DHA. Vitamin A is essential for the immune system, bone growth, night vision, cellular growth, testicular and ovarian function, Vitamin D is essential for the absorption and utilization of calcium, which is also required for skeletal growth. EPA and DHA; omega-3 fatty acids, which are converted in the body to produce prostaglandins that affect a wide variety of physiological processes due to their modulating effect on the action of hormones. Omega-3 fatty acids relieve the symptoms of osteoarthritis, rheumatoid arthritis which also enhances immune function and promotes healthy blood circulation. It is thought that EPA and DHA may reduce the risk of coronary heart disease. DHA seems essential for normal brain development in unborn babies.
Each 5 ml contains-Vitamin A (as Vitamin A Palmitate USP) 2000 IUVitaminB1 (as Thiamine Hydrochloride BP) 0.70 mgVitamin B2 (as Riboflavin Sodium Phosphate BP) 0.85 mgVitamin B6 (as Pyridoxine Hydrochloride USP) 0.35 mgVitamin C (as Ascorbic Acid USP) 17.50 mgVitamin D (as Cholicalciferol USP) 200 IUVitamin E (as Alpha-Tocopherol Acetate USP) 1.50 mgNicotinamide USP 9.00 mg &Cod Liver Oil USP 100.00 mg.
null
1-12 Months: 2.5 ml (½ teaspoon) daily1-4 Years: 5 ml (1 teaspoon) daily4 years up: 7.5 ml (1½ teaspoon) dailyAdult: 10 ml (2 teaspoons) daily.This syrup can be taken with water or milk.
Some drug interaction may occur with- Erythromycin, Conjugated estrogens, Sodium bicarbonate, Chloramphenicol etc.
This product is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients.
Generally well tolerated. However, a few allergic reactions may be seen.
Should be taken on physician's advice.
This medicine may accumulate in the body. So, should not be taken in overdose.
null
Specific combined vitamin preparations
null
Keep in cool and dry place and away from light. Keep away from children
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইরাইথ্রোমাইসিন, কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট, ক্লোরামফেনিকল ইত্যাদি ঔষধের সাথে ইন্টারেকশন হতে পারে।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29007/eurovit-c-250-mg-chewable-tablet
Eurovit-
null
250 mg
৳ 1.90
Vitamin C [Ascorbic acid]
এর মূল উপাদান ভিটামিন সি (অ্যাসকরবিক এসিড)। এটি শরীরের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয়। ভিটামিন সি মানবদেহে উৎপন্ন হয় না বলে এটি অবশ্যই খাবার অথবা সাপ্লিমেন্ট হিসেবে গ্রহণ করতে হয়। ইহা দেহের টিস্যু বৃদ্ধি ও পুনর্গঠনে সাহায্য করে, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড এর কার্যকারিতা বাড়ায়, শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে এবং সুস্থ মাড়ি গঠনে সাহায্য করে। এটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসেবে ইনফেকশন (সংক্রমণ) এবং কোষ ক্ষয় প্রতিরোধ করে। কো-এনজাইম হিসেবে ভিটামিন সি ক্ষত সারায়, ঔষধ এবং কোলেস্টেরলের বিপাকে ভূমিকা রাখে। অত্যাবশ্যকীয় নিউট্রিয়েন্ট হিসেবে ভিটামিন সি চুল ও ত্বক সুস্থ-সবল রাখে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় এবং সামগ্রিক সুস্বাস্থ্য নিশ্চিত করে।
null
null
null
স্কার্ভি রোগ প্রতিরোধের জন্য: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেটস্কার্ভি রোগ চিকিৎসার জন্য: প্রতিদিন ১-২ টি ট্যাবলেট; তবে অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।প্রবীণদের স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য: প্রতিদিন ১-২ টি ট্যাবলেট।অন্যান্য ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট বা চিকিত্সক দ্বারা নির্দেশিত।সর্বাধিক নিরাপদ দৈনিক ডোজ: ২০০০ মিলিগ্রাম।১টি স্যাসে দিনে ১ বার করে গ্রহণ করতে হবে অথবা রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে। সর্বোচ্চ সেবনমাত্রা: দিনে ২০০০ মি. গ্রা. (৪টি স্যাসে)।
ইউরোভিট-সি (অ্যাসকরবিক এসিড) নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-স্কার্ভি রোগের প্রতিকার ও প্রতিরোধ করেক্ষত সারাতে এবং ভাঙ্গা হাড় সারাতে সাহায্য করেএটি সংযোজক কলার কোলাজেন গঠনে সাহায্য করেএটি আয়রন এর শোষণ বাড়ায় এবং রক্তশূণ্যতা রোধে সাহায্য করেএটি অস্তিমজ্ঞাতে লোহিত কণিকা ও হিমোগ্লোবিন উৎপাদনে সাহায্য করে।যে কোনো ধরনের ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে এবং শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়ঠান্ডা জনিত রোগের প্রতিকার ও প্রতিরোধে সাহায্য করেসুস্থসবল শিরা উপশিরা, মাড়ি ও দাঁত গঠনে সাহায্য করে
হাইপার অক্সালিউরিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় গ্রহণ নির্দেশিত নয়।
অত্যধিক মাত্রায় ব্যবহারে ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, লৌহ শোষন ক্ষমতার মাত্রাধিক্য হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার:স্বাভাবিক মাত্রায় সম্পুর্ণ নিরাপদ। তবে প্রতিদিন ৫ গ্রাম অথবা এর বেশী মাত্রায় গ্রহণ করলে গর্ভপাত হতে পারে।
Glucose, ইউরিক এসিড এবং ক্রিয়েটিনিন পরীক্ষায় ইউরোভিট-সি ভুল পজিটিভ রেজাল্ট দিতে পারে।
null
Vitamin-C Preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন।
null
This is a preparation of Ascorbic Acid (Vitamin C). Ascorbic Acid is an essential nutrient, which means it cannot be produced by the body and therefore must be obtained from diet or supplements. Ascorbic Acid has many important functions. It is required for tissue growth & repair, Adrenal gland function, enhanced immunity & healthy gums. As an antioxidant, it gives protection against harmful pollution, infection & reduces cellular damage. As a coenzyme, it is a necessary factor for wound healing, drug metabolism & metabolism of cholesterol & folic acid. As an essential nutrient, vitamin C supports healthy hair & skin, strengthens the immune system and maintain overall good health.
null
null
Oral tablet administration:For the prevention of scurvy: 1 tablet dailyFor the treatment of scurvy: 1-2 tablets daily; but dose may be increased depending on the severity of the condition.For the reduction of risk of stroke in the elderly: 1-2 tablets daily.In other cases: 1 tablet daily or as directed by the physician.Maximum safe dose is 2000 mg daily in divided doses.Oral sachet administration: 1 sachet daily or as directed by registered physician. Maximum Dose: 2000 mg/day (4 sachets/day).Parenteral administration:Vitamin C is usually administered orally. When oral administration is not feasible or when malabsorption is suspected, the drug may be administered IM, IV, or subcutaneously. When given parenterally, utilization of the vitamin reportedly is best after IM administration and that is the preferred parenteral route.For intravenous injection, dilution into a large volume parenteral such as Normal Saline, Water for Injection, or Glucose is recommended to minimize the adverse reactions associated with intravenous injection.The average protective dose of vitamin C for adults is 70 to 150 mg daily. In the presence of scurvy, doses of 300 mg to 1 g daily are recommended. However, as much as 6 g has been administered parenterally to normal adults without evidence of toxicity.To enhance wound healing, doses of 300 to 500 mg daily for a week or ten days both preoperatively and postoperatively are generally considered adequate, although considerably larger amounts have been recommended. In the treatment of burns, doses are governed by the extent of tissue injury. For severe burns, daily doses of 1 to 2 g are recommended. In other conditions in which the need for vitamin C is increased, three to five times the daily optimum allowances appear to be adequate.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever the solution and container permit.
Potentially hazardous interactions: Ascorbic acid is incompatible in solution with aminophylline, bleomycin, erythromycin, lactobionate, nafcillin, nitrofurantoin sodium, conjugated oestrogen, sodium bicarbonate, sulphafurazole diethanolamine, chloramphenicol sodium succinate, chlorthiazide sodium and hydrocortisone sodium succinate.Useful interactions: Ascorbic acid increases the apparent half-life of paracetamol and enhances iron absorption from the gastrointestinal tract.
null
Eurovit-C has little toxicity and only mega-doses of Eurovit-C may cause diarrhoea, abdominal bloating, iron over-absorption that is harmful in patients with thalassaemia, sideroblastic anemia, and haemochromatosis; hyperoxaluria, hyperuricosuria, and hemolysis in patients with glucose-6 phosphate dehydrogenase deficiency. A pregnant woman taking more than 5 gm/day may suffer fetal abortion.
The drug is safe in normal doses in pregnant women, but a daily intake of 5 gm or more is reported to have caused abortion. The drug may be taken safely during lactation.
Ingestion of megadose (more than 1000 mg daily) of Eurovit-C during pregnancy has resulted in scurvy in neonates. Eurovit-C in mega-doses has been contraindicated for patients with hyperoxaluria. Eurovit-C itself is a reactive substance in the redox system and can give rise to false positive reactions in certain analytical tests for glucose, uric acid, creatine and occult blood.
null
Vitamin-C Preparations
null
Should be stored in a dry place below 30˚C.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া:এমাইনোফাইলিন, নিওমাইসিন, ইরিথ্রোমাইসিন, কোরামফেনিকল, কোরথায়াজাইড সোডিয়াম, হাইড্রোকর্টিসোন সোডিয়াম ওষুধের সাথে ইউরোভিট-সি এর কিছু ক্ষতিকারক প্রতিক্রিয়া আছে।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30234/ezyfeel-5-mg-oral-solution
Ezyfee
null
5 mg/5 ml
৳ 85.00
Sodium Picosulfate
সােডিয়াম পিকোসালফেট একটি ট্রাইএরাইলমিথেন গ্রুপ এর স্টিমুল্যান্ট ল্যাক্সেটিভ। এটি গ্রহনের পর বৃহদন্তেরের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সক্রিয় হয় ফলে ইহা বৃহদন্ত্রেই কাজ করে। সক্রিয় অবস্থায় সােডিয়াম পিকোসালফেট অন্ত্র প্রাচীরের স্নায়ু প্রান্তকে উদ্দীপনা দেয়, বৃহদন্ত্রের লুমেনে পানি ও ইলেকট্রলাইটের পরিমাণ বেড়ে যায় এবং পেরিস্টালসিস ত্বরান্বিত হয়। ফলশ্রুতিতে মল নরম হয়ে দ্রুততার সাথে অগ্রসর হয় এবং মলাশয়ের পূর্ণতা অনুভূত হয়। মলাশয়ের এই প্রভাব মল ত্যাগ ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে।
null
null
null
রাতে ঘুমানাের আগে বয়স অনুযায়ী নিম্নলিখিত ভােজ গ্রহণ করলে পরের দিন সকালে মল ত্যাগ ত্বরান্বিত হবে। এটি সর্বনিম্ন ডােজ থেকে শুরু করা উচিত। নিয়মিত মল ত্যাগের জন্য সর্বোচ্চ নির্দেশিত ডােজ গ্রহণ করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ নির্দেশিত দৈনিক ডােজ অতিক্রম করা উচিত নয়।প্রাপ্তবয়ষ্ক এবং শিশু (১০ বছরের বেশী)-ট্যাবলেট: প্রতিদিন ৫-১০ মি.গ্রা.ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ৫-১০ মি.লি. অথবা ১-২ চা চামচশিশু (৪ বছর-১০ বছর)-ট্যাবলেট: প্রতিদিন ২.৫-৫ মি.গ্রা.ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ২.৫-৫ মি.লি. অথবা ০.৫-১ চা চামচশিশু ৪ বছরের কম-ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ০.২৫ মি.লি. প্রতি কেজি শারীরিক ওজনের জন্য।
সােডিয়াম পিকোসালফেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পুরাতন ও দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যযেকোন কারণে সৃষ্ট সকল প্রকার কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিকারেএছাড়াও সার্জারী, প্রসবকালীন সময় ও রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার পূর্বে অন্ত্র পরিষ্কারে নির্দেশিত।
সােডিয়াম পিকোসালফেট অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। এছাড়া তীব্র ডিহাইড্রেশন, আন্ত্রিক প্রদাহ, অন্ত্রের বাধাগ্রস্ততা, এ্যাপেনডিসাইটিস এর কারণে বমি বমি ভাব ইত্যাদি ক্ষেত্রে সােডিয়াম পিকোসালফেট প্রতিনির্দেশিত।
অতিসংবেদনশীলতা, মাথা ঘােরা, সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা, ভ্যাসােভ্যাগাল প্রতিক্রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের জটিলতা, ডায়রিয়া, পেটে ব্যাথা এবং বমি বমি ভাব।
গর্ভাবস্থায় এই ওষুধের কোন ক্ষতিকর প্রভাব পাওয়া যায়নি। তারপরও গর্ভাবস্থায় প্রথম তিন মাস এই ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। সােডিয়াম পিকোসালফেট মাতৃদুগ্ধের সাথে নির্গত হয় না।
অধিক মাত্রায় দীর্ঘদিন ব্যবহারের ফলে ফ্লুইড ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং হাইপােক্যালিমিয়া হতে পারে। এ্যালকোহল গ্রহণকারীদের জন্য ক্ষতিকর। গর্ভাবস্থায় ও জন্যদানকালে সতর্কতা গ্রহণ করতে হবে। এছাড়া শিশু, মৃগীরােগী এবং লিভার রােগে আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
অতি মাত্রায় দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ গ্রহন করলে দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, পেটে ব্যাথা, হাইপােক্যালেমিয়া, সেকেন্ডারি হাইপার-অ্যালডােস্টেরােনিজম এবং রেনাল ক্যালকুলি হতে পারে। দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ অপব্যবহারের ফলে রেনাল টিউবুলার ড্যামেজ, মেটাবলিক অ্যালকালােসিস এবং সেকেন্ডারি পেশী দুর্বলতা থেকে হাইপােক্যালেমিয়া হতে পারে।
Stimulant Laxative
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Sodium Picosulfate is a triarylmethane group derivative stimulant laxative. After oral administration it is activated by the colonic bacteria and acts locally in the colon. The active form then stimulates the nerve endings of the intestinal wall and results in colonic peristalsis with promotion of accumulation of water and electrolytes in the colonic lumen. This results in stimulation of defecation, reduction of transit time and softening of the stool. Stimulation of the rectum causes increased motility and a feeling of rectal fullness. The rectal effect may help to restore the "call to stool".
null
null
For oral administration. The following dosages are recommended to be taken at night to produce evacuation the following morning. It is recommended to start with the lowest dose. The dose may be adjusted up to the maximum recommended dose to produce regular stools. The maximum recommended daily dose should not be exceeded:10 mg tablet dose:Adults and children over 10 years of age: 5-10 mg per day.Children aged 4-10 years: 2.5-5 mg per day.Oral Solution (5 mg/5 ml) dose:Adults and children over 10 years of age: 5-10 ml or one to two teaspoonful per day.Children aged 4-10 years: 2.5-5 ml or half to one teaspoonful per day.Children from One month to 4 years of age: 0.25 ml/kg body weight per day.Concentrated Oral Solution (7.5 mg/ml) dose:Adults and children over 10 years of age: 0.67-1.33 ml per day.Children aged 4-10 years: 0.33-0.67 ml per day.
The concomitant use of diuretics or adreno-corticosteroids may increase the risk of electrolyte imbalance if excessive doses are taken. Concurrent administration of antibiotics may reduce the laxative action of Ezyfeel.
Ileus or intestinal obstruction, severe painful and/or feverish acute abdominal conditions (e.g. appendicitis) potentially associated with nausea and vomiting, acute inflammatory bowel diseases, severe dehydration, known hypersensitivity to Sodium Picosulfate or any other component of the product.
Hypersensitivity, dizziness, syncope, vasovagal response, gastrointestinal disorders, diarrhea, abdominal pain and abdominal cramps, nausea, vomiting.
There are no reports of undesirable or damaging effects during pregnancy or to the foetus attributable to the use of this product. Use of the drug should be avoided during the first trimester. Clinical data show that neither the active moiety of sodium Picosulfate (BHPM or bis-(p hydroxyphenyl)-pyridyl-2-methane) nor its glucuronides are excreted into the milk of healthy lactating females.
Prolonged excessive use may lead to fluid and electrolyte imbalance and hypokalemia. Harmful for those suffering from alcoholism. To be taken into account in pregnant or breast-feeding women, children and high-risk groups such as patients with liver disease or epilepsy.
Laxatives when taken in chronic overdosage may cause chronic diarrhea, abdominal pain, hypokalemia, secondary hyperaldosteronism, and renal calculi. Renal tubular damage, metabolic alkalosis, and muscle weakness secondary to hypokalemia have also been described in association with chronic laxative abuse.
Stimulant Laxative
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাই-ইউরেটিকস অথবা এডরেনাে-কর্টিকোস্টেরয়েড সােডিয়াম পিকোসালফেটের সাথে অধিক মাত্রায় গ্রহণের ফলে ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এন্টিবায়ােটিকের সাথে গ্রহণ করলে এই ওষুধের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15NNa2O9S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Ezyfeel is indicated in the following conditions-Constipation of any etiologyRelief from prolonged & recurrent constipationBowel clearance before surgery, childbirth or radiological investigations.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15NNa2O9S2Chemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30233/ezyfeel-10-mg-tablet
Ezyf
null
10 mg
৳ 10.00
Sodium Picosulfate
সােডিয়াম পিকোসালফেট একটি ট্রাইএরাইলমিথেন গ্রুপ এর স্টিমুল্যান্ট ল্যাক্সেটিভ। এটি গ্রহনের পর বৃহদন্তেরের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সক্রিয় হয় ফলে ইহা বৃহদন্ত্রেই কাজ করে। সক্রিয় অবস্থায় সােডিয়াম পিকোসালফেট অন্ত্র প্রাচীরের স্নায়ু প্রান্তকে উদ্দীপনা দেয়, বৃহদন্ত্রের লুমেনে পানি ও ইলেকট্রলাইটের পরিমাণ বেড়ে যায় এবং পেরিস্টালসিস ত্বরান্বিত হয়। ফলশ্রুতিতে মল নরম হয়ে দ্রুততার সাথে অগ্রসর হয় এবং মলাশয়ের পূর্ণতা অনুভূত হয়। মলাশয়ের এই প্রভাব মল ত্যাগ ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে।
null
null
null
রাতে ঘুমানাের আগে বয়স অনুযায়ী নিম্নলিখিত ভােজ গ্রহণ করলে পরের দিন সকালে মল ত্যাগ ত্বরান্বিত হবে। এটি সর্বনিম্ন ডােজ থেকে শুরু করা উচিত। নিয়মিত মল ত্যাগের জন্য সর্বোচ্চ নির্দেশিত ডােজ গ্রহণ করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ নির্দেশিত দৈনিক ডােজ অতিক্রম করা উচিত নয়।প্রাপ্তবয়ষ্ক এবং শিশু (১০ বছরের বেশী)-ট্যাবলেট: প্রতিদিন ৫-১০ মি.গ্রা.ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ৫-১০ মি.লি. অথবা ১-২ চা চামচশিশু (৪ বছর-১০ বছর)-ট্যাবলেট: প্রতিদিন ২.৫-৫ মি.গ্রা.ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ২.৫-৫ মি.লি. অথবা ০.৫-১ চা চামচশিশু ৪ বছরের কম-ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ০.২৫ মি.লি. প্রতি কেজি শারীরিক ওজনের জন্য।
সােডিয়াম পিকোসালফেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পুরাতন ও দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যযেকোন কারণে সৃষ্ট সকল প্রকার কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিকারেএছাড়াও সার্জারী, প্রসবকালীন সময় ও রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার পূর্বে অন্ত্র পরিষ্কারে নির্দেশিত।
সােডিয়াম পিকোসালফেট অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। এছাড়া তীব্র ডিহাইড্রেশন, আন্ত্রিক প্রদাহ, অন্ত্রের বাধাগ্রস্ততা, এ্যাপেনডিসাইটিস এর কারণে বমি বমি ভাব ইত্যাদি ক্ষেত্রে সােডিয়াম পিকোসালফেট প্রতিনির্দেশিত।
অতিসংবেদনশীলতা, মাথা ঘােরা, সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা, ভ্যাসােভ্যাগাল প্রতিক্রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের জটিলতা, ডায়রিয়া, পেটে ব্যাথা এবং বমি বমি ভাব।
গর্ভাবস্থায় এই ওষুধের কোন ক্ষতিকর প্রভাব পাওয়া যায়নি। তারপরও গর্ভাবস্থায় প্রথম তিন মাস এই ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। সােডিয়াম পিকোসালফেট মাতৃদুগ্ধের সাথে নির্গত হয় না।
অধিক মাত্রায় দীর্ঘদিন ব্যবহারের ফলে ফ্লুইড ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং হাইপােক্যালিমিয়া হতে পারে। এ্যালকোহল গ্রহণকারীদের জন্য ক্ষতিকর। গর্ভাবস্থায় ও জন্যদানকালে সতর্কতা গ্রহণ করতে হবে। এছাড়া শিশু, মৃগীরােগী এবং লিভার রােগে আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
অতি মাত্রায় দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ গ্রহন করলে দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, পেটে ব্যাথা, হাইপােক্যালেমিয়া, সেকেন্ডারি হাইপার-অ্যালডােস্টেরােনিজম এবং রেনাল ক্যালকুলি হতে পারে। দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ অপব্যবহারের ফলে রেনাল টিউবুলার ড্যামেজ, মেটাবলিক অ্যালকালােসিস এবং সেকেন্ডারি পেশী দুর্বলতা থেকে হাইপােক্যালেমিয়া হতে পারে।
Stimulant Laxative
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Sodium Picosulfate is a triarylmethane group derivative stimulant laxative. After oral administration it is activated by the colonic bacteria and acts locally in the colon. The active form then stimulates the nerve endings of the intestinal wall and results in colonic peristalsis with promotion of accumulation of water and electrolytes in the colonic lumen. This results in stimulation of defecation, reduction of transit time and softening of the stool. Stimulation of the rectum causes increased motility and a feeling of rectal fullness. The rectal effect may help to restore the "call to stool".
null
null
For oral administration. The following dosages are recommended to be taken at night to produce evacuation the following morning. It is recommended to start with the lowest dose. The dose may be adjusted up to the maximum recommended dose to produce regular stools. The maximum recommended daily dose should not be exceeded:10 mg tablet dose:Adults and children over 10 years of age: 5-10 mg per day.Children aged 4-10 years: 2.5-5 mg per day.Oral Solution (5 mg/5 ml) dose:Adults and children over 10 years of age: 5-10 ml or one to two teaspoonful per day.Children aged 4-10 years: 2.5-5 ml or half to one teaspoonful per day.Children from One month to 4 years of age: 0.25 ml/kg body weight per day.Concentrated Oral Solution (7.5 mg/ml) dose:Adults and children over 10 years of age: 0.67-1.33 ml per day.Children aged 4-10 years: 0.33-0.67 ml per day.
The concomitant use of diuretics or adreno-corticosteroids may increase the risk of electrolyte imbalance if excessive doses are taken. Concurrent administration of antibiotics may reduce the laxative action of Ezyfeel.
Ileus or intestinal obstruction, severe painful and/or feverish acute abdominal conditions (e.g. appendicitis) potentially associated with nausea and vomiting, acute inflammatory bowel diseases, severe dehydration, known hypersensitivity to Sodium Picosulfate or any other component of the product.
Hypersensitivity, dizziness, syncope, vasovagal response, gastrointestinal disorders, diarrhea, abdominal pain and abdominal cramps, nausea, vomiting.
There are no reports of undesirable or damaging effects during pregnancy or to the foetus attributable to the use of this product. Use of the drug should be avoided during the first trimester. Clinical data show that neither the active moiety of sodium Picosulfate (BHPM or bis-(p hydroxyphenyl)-pyridyl-2-methane) nor its glucuronides are excreted into the milk of healthy lactating females.
Prolonged excessive use may lead to fluid and electrolyte imbalance and hypokalemia. Harmful for those suffering from alcoholism. To be taken into account in pregnant or breast-feeding women, children and high-risk groups such as patients with liver disease or epilepsy.
Laxatives when taken in chronic overdosage may cause chronic diarrhea, abdominal pain, hypokalemia, secondary hyperaldosteronism, and renal calculi. Renal tubular damage, metabolic alkalosis, and muscle weakness secondary to hypokalemia have also been described in association with chronic laxative abuse.
Stimulant Laxative
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাই-ইউরেটিকস অথবা এডরেনাে-কর্টিকোস্টেরয়েড সােডিয়াম পিকোসালফেটের সাথে অধিক মাত্রায় গ্রহণের ফলে ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এন্টিবায়ােটিকের সাথে গ্রহণ করলে এই ওষুধের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15NNa2O9S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Ezyfeel is indicated in the following conditions-Constipation of any etiologyRelief from prolonged & recurrent constipationBowel clearance before surgery, childbirth or radiological investigations.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15NNa2O9S2Chemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27240/fexofeda-120-mg-tablet
Fexofed
null
120 mg
৳ 9.00
Fexofenadine Hydrochloride
H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার  অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।
ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
null
null
null
null
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)।
The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects.
null
null
Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily
Fexofeda does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Fexofeda with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Fexofeda caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Fexofeda and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients.
The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus
There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment.
As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Fexofeda should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Fexofeda tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Fexofeda has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks.
Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Fexofeda. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Fexofeda has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Fexofeda from blood.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age.
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27241/fexofeda-180-mg-tablet
Fexofed
null
180 mg
৳ 10.00
Fexofenadine Hydrochloride
H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার  অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।
ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
null
null
null
null
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)।
The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects.
null
null
Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily
Fexofeda does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Fexofeda with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Fexofeda caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Fexofeda and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients.
The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus
There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment.
As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Fexofeda should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Fexofeda tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Fexofeda has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks.
Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Fexofeda. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Fexofeda has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Fexofeda from blood.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age.
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/46/fixonac-100-mg-tablet
Fixonac
null
100 mg
৳ 5.00
Aceclofenac
এসিক্লোফেনাক একটি নন-স্টেরয়ডাল জাতীয় ঔষধ যার প্রদাহবিরোধী ও ব্যথানাশক কার্যকারিতা আছে। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক যা প্রোস্ট্যাগ্ল্যান্ডিন তৈরীর সাথে জড়িত। মুখে সেবনের পর এটি দ্রুত ও সম্পূর্ণরুপে অপরিবর্তিত অবস্থায় পরিশোষিত হয়।
null
null
null
এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা দৈনিক ১ টি ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহার্য।ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ২ বার।
এসিক্লোফেনাক অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, দাঁতে ব্যথা, আঘাত, লাম্বাগো-এর প্রদাহ ও ব্যথা নিরাময়ে নির্দেশিত।
এসিক্লোফেনাকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এবং এসপিরিন বা NSAIDs ব্যবহারে যাদের এ্যাজমার লক্ষণ সমূহের বৃদ্ধি ঘটে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার অধিকাংশই কম গুরুত্বপূর্ণ স্বভাবের এবং ক্ষণস্থায়ী। এইগুলো হলোঃ বদহজম, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ফুসকুরি এবং আর্টিক্যারিয়া।
প্রত্যাশিত সুবিধা, ভ্রূনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
গ্যাস্ট্রিক আলসার আছে বা ধারণা করা হচ্ছে এমন সব রোগী বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এবং যেসব রোগীর লিভার এবং হৃদযন্ত্রীয় বা বৃক্কীয় সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। মাথাঘোরা অথবা আর্টিক্যারিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারের কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য নেই।
Aceclofenac is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug.
null
null
Extended release tablet: The recommended dose in adults is one 200 mg Aceclofenac tablet daily or as prescribed by the physician.Film coated tablet: The recommended dose in adults is 100 mg, twice daily.
No significant drug interactions has not been observed but close monitoring of patients is required when it is used with:Lithium and Digoxin: may increase plasma concentration of lithium and digoxin.Diuretics: may interact the activity of diuretics.Anticoagulants: may enhance the activity of anticoagulant.Methotrexate: may increase the plasma level of methotrexate.
Aceclofenac is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it or in whom aspirin or NSAIDs precipitate attacks of asthma.
Fixonac is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug.
The use of Aceclofenac should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.
Caution should be exercised to patients with active or suspected peptic ulcer or gastro-intestinal bleeding moderate to severe hepatic impairment and cardiac or renal impairment. Caution should also be exercised in patients suffering from dizziness or urticaria.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
There are no clinical data on the use of Fixonac in children.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'উল্লেখযোগ্য কোন ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায়নি। তবে-লিথিয়াম ও ডিগক্সিন: লিথিয়াম ও ডিগক্সিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।ডাইইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে মিথস্ক্রিয়া দেখা দিতে পারে।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Fixonac is indicated for the relief of pain and inflammation in osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, toothache, trauma and lumbago.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29010/flucocin-500-mg-capsule
Flucocin
Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.
500 mg
৳ 10.52
Flucloxacillin Sodium
ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।
null
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।
মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।
null
ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।
পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।
পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।
US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Penicillinase-resistant penicillins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.
null
Oral doses should be administered 1 hour before meal.
null
Concurrent use of Flucocin and may result in increased level of Flucocin in blood for prolonged period.
Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.
There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.
US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.
Flucocin should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.
null
Penicillinase-resistant penicillins
Flucocin has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9887/flumyc-50-mg-capsule
Flumyc
null
50 mg
৳ 8.00
Fluconazole
ফ্লুকোনাজল একটি ট্রাইএজল জাতীয় এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি ফাংগাসের সাইটোক্রোম-এনজাইম সিস্টেমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক। সাইটোক্রোম P-450 এনজাইম সিস্টেম ফাংগাসের সেল মেমব্রেনের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয় একটি উপাদান যা আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য দায়ী।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস: একক ডোজ ১৫০ মিগ্রা।অবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা. তারপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে ১৪ দিন পর্যন্ত।ইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা, তারাপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা, করে ১৪-৩০ দিন পর্যন্ত।টিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়া: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ৪-৬ সপ্তাহ।কেরিয়ন: প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. করে ২০ দিন পর্যন্ত।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলার: একক ডোজ ৪০০ মি.গ্রা.।অন্যইকোমাইকোসিস: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ১২ মাস।ইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ): ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা, প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. তারপর দৈনিক ২০০-৪০০ মি.গ্রা.।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশন: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.।ইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদের: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ৫০-৪০০ মি.গ্রা.।১ বছরের বেশি বয়সী শিশু-সুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১-২ মি.গ্রা./কেজি।সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে: প্রতিদিন ৩-৬ মি.গ্রা./কেজি।মারাত্মক জীবন-হুমকির সংক্রমণে ৫-১৩ বছর বয়সী শিশুদের দৈনিক ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত দেওয়া হয়েছে (সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক)১ বছর: ৯ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১/২ চামচ১-২ বছর: ১২ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১ চামচ২-৩ বছর: ১৪ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১.৫ চামচ৩-৪ বছর: ১৬ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২ চামচ৪-৬ বছর: ২০ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২.৫ চামচবিশেষ জনগোষ্ঠীতে ব্যাবহার-বয়ষ্ক রোগী: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট না থাকলে স্বাভাবিক ডোজ ব্যবহার করা উচিত।রেনাল ইস্পেয়ারড রোগী: একক ডোজ থেরাপিতে কোন সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল ইস্পেয়ার্ড রোগীদের একাধিক ডোজ থেরাপিতে, চিকিৎসার ১ম এবং ২য় দিনে স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলো নিম্নরুপ পরিবর্তন করা উচিত।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (>৪১ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ২৪ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (২১-৪০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৪৮ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (১০-২০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৭২ ঘন্টানিয়মিত ডায়ালাইসিস গ্রহণকারী রোগীরা: প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে একটি ডোজশিশু: বাচ্চাদের রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রাপ্তবয়ষদের তুলনায় আনুপাতিকভাবে বেশি দ্রুত হতে পারে এবং ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত ডোজ সুপারিশ করা হয়।
ফ্লুকোনাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিসঅবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিসইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসটিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়াকেরিয়নপিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলারঅন্যইকোমাইকোসিসইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ)ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশনইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদেরসুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসসিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে
ফ্লুকোনাজল বা অন্যান্য ট্রাইএজল জাতীয় ঔষধের-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
ফ্লুকোনাজল অত্যন্ত সুসহনীয়। এটি ব্যবহার জনিত পার্শ প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা ও ত্বকীয় রেশ ।
US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুকোনাজল 'C' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা, Fetus এর ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
প্রো-এরিদমিক রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs for subcutaneous and mycoses
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Fluconazole is a triazole antifungal agent. It is a potent inhibitor of fungal cytochrome P-450 dependent enzymes. Cytochrome P-450 enzyme system is essential component of fungal cell membrane which is responsible for the synthesis of ergosterol.
null
null
Adults:Vaginal Candidiasis: 150 mg as a single dose.Oropharyngeal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14 days.Oesophageal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14-30 days.Tinea corporis/Tinea cruris/Tinea pedis/Other Tinea: 150 mg weekly for 4-6 weeks.Kerion: 50 mg daily for 20 days.Pityriasis versicolor: 400 mg as a single dose.Onychomycosis: 150 mg weekly for 12 months.Invasive candidal infections and cryptococcal infections (including meningitis): Orally or by IV infusion, 400 mg on first day then 200-400 mg daily.Prevention of cryptococcal meningitis: Orally or by IV infusion 200 mg daily.Prevention of fungal infections in immunocompromised patients: Orally or by IV infusion, 50-400 mg daily.Child over 1 year-In Superficial Candidiasis: 1-2 mg/kg daily.In Systemic Candidiasis & Cryptococcal infection:3-6 mg/kg daily.In serious life threatening infections upto 12 mg/kg daily has been given to children aged 5-13 years (Maximum 400 mg daily)1 year: 9 kg: 1/2 measuring spoonful1-2 years: 12 kg: 1 measuring spoonful2-3 years: 14 kg: 1½ measuring spoonful3-4 years: 16 kg: 2 measuring spoonful4-6 years: 20 kg: 2½ measuring spoonfulUse in Specific Population-Elderly patient: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment.Renal Impairment: No adjustment in single dose therapy is required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal doses should be given on days 1 and 2 of treatment and there after the dosage intervals should be modified as follows:Creatinine clearance (>41 ml/min): Dosage interval (hours) 24Creatinine clearance (21-40 ml/min): Dosage interval (hours) 48Creatinine clearance (10-20 ml/min): Dosage interval (hours) 72Patients receiving regular dialysis: One dose after every dialysis sessionChildren: Renal clearance in children may be proportionately more rapid than in adults and doses up to 12 mg/kg is recommended.
In an interaction study, fuconazole increased the prothombin time after warfarin administration in healthy males. Though the magnitude of change was small (12%) careful monitoring of prothombin time in patients receiving coumarin type anticoagulants is recommended.Flumyc has been shown to prolong the serum half-life of concomitantly administed oral sulphonyl ureas (chlorpropamide, gilbenclamide, glipizide and tolbutamide) in healthy volunteers. Flumyc and oral sulphonylureas may be co-administered to diabetic patients, but the possibility of a hypoglycemic episode should be borne in mind.In a kinetic interaction study, co-administration of multiple-dose hydrochlorothiazide to healthy volunteers receiving fuconazole increased plasma concentrations of fuconazole by 40%. An efect of this magnitude should not necessitate a change in the fuconazole dose regimen in subjects recieving concomitant diureties, although the prescribers should bear it in mind.Concomitant administration of fuconazole and phenytoin may increase the level of phenytoin to a clinically signifcant degree. Administration of fuconazole and rifampicin has resulted in a 25% decrease in the AUC and 20% shorter half-life of fuconazole. Patients recieving concomitant rifampicin, an increase in the fuconazole dose should be considered.Two kinetic studies with combined oral contraceptive have been performed using muitiple dose of fuconazole. There were no relevant efects on either hormone level in the 50 mg fuconazole study, while at 200 mg daily the AUCs of ethinyl estradiol and levonorgestrel were increased 40% and 4% respectively. Thus multipule dose use of fuconazole at these dose is unlikely to have an efect on the efcacy of the combined oral contraceptives. Flumyc 50 mg daily does not afect endogenous steroid levels in females. 200-400 mg daily has no clinically singnifcant efect on endogenous steroid levels or on ACTH stimulated response in healthy male volunteers.A kinetic study in renal transplant patients found fuconazole 200 mg daily to slowly increase cyclosporin concentrations. However, in another multiple dose study with 100 mg daily, fuconazole did not afect cyclosporin levels in patients with bone marrow transplants. Cyclosporin plasma concentration monitoring in patients receiving fuconazole is recommended.Interaction studies have shown that when oral fuconazole is co-administered with food. cemetidine, antacids or following total body irradiation for bone marrow transplantation, no clinically signifcant impairment of fuconazole absorption occurs.In placebo-controlled interaction study, the administration of fuconazole 200mg for 14 days resulted in an 18% decrease, in the mean plasma clearance of theophyline, Patients who are receiving dose of theophyline or who are otherwise at increased risk for theophyline toxicity should be observed for sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity develop.Physicians should be aware that drug-drug interaction studies with other medications have not been conducted, but that such interactions may occur.
Fluconazole should not be used in patients with known hypersensitivity to Fluconazole or to related triazole compounds.
Flumyc is generally well tolerated. The commonest side-efects associated Flumyc are symptoms associated with the gastrointestinal tract; these include nausea, abdominal discomfort, diarrhoea and fatulence. Other adverse events such as rash are rarely encountered (Incidence less than 1%). In rare cases, as with other azoles, anaphylaxis has been reported.
Fluconazole adverse fetal efects have been seen in animals only at dose levels associated with maternal toxicity. These levels are many times in excess of those recommended for therapeutic use. There has been little use during human pregnancy. Accordingly, fuconazole should not be used in pregnancy or in women of child bearing potential unless adequate contraception is employed.
in some patients, particularly those with serious underlying diseases such as AIDS and cancer, abnormalities of hepatic, renal, haematological and other biochemical function tests have been observed during treatment with fuconazole, but the clinical signifcance and relationship to treatment is uncertain.Very rarely. patients who died with severe underlying disease and who had received multiple dose fuconazole, had post-mortem fndings which included hapatic necrosis. These patients were receiving multiple concomitant medications, some known to be potentially hepatotoxic, and/or had underlying diseases, which could have caused the hepatic necrosis. Consequently, because a causal relationship with fuconazole cannot be excluded, the risk-beneft ratio of continued fuconazole treatment should be assessed in those patients in whom a signifcant rise of liver enzymes occurs.Patients have rarely developed exfoliative cutaneous reactions, such pa Stevens Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis, during treatment with fuconazole. AIDS patients are more prone to the development of severe cutaneous reactions to many drugs.If a rash develops in a patients treated for a superfaclal fungal infection which is considered attributable to fuconazole further therapy with this agent should be discontinued. In patients with invasive/ systemic fungal infections who develop rashes, they should be monitored closely and fuconazole should be discontinued if bolbous lesions or erythema multiform develop.Use during lactation: Flumyc is found in human breast milk at concentrations similar to plasma. hence its use in nursing mothers is not recommended.Driving/Use of machinery: Experience with fuconazole indicates that therapy a unlikely to impair a patient's ability to drive or use machinery.
In the event of overdosage, supportive measures and symptomatic treatment with gastric lavage if necessary may be adequate. As fuconazole is excreted largely in the urine, forced volume diuresis would probably increase the elimination rate. A three hour session of haemodialysis decreases plasma levels by approximately 50%
Drugs for subcutaneous and mycoses
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in the elderly: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment. In patients with renal impairment, (creatinine clearance less than 40 ml/min) the dosage intervales or orally dosage should be adjusted as described below.Use in renal impairment: Flumyc is excreted predominantly in the urine as unchanged drug. No adjustments in single dose therapy are required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal dose should be given on days 1 and 2 of treatment and thereafter the dosage intervals or daily dosage should be modifed in accordance with creatinine clearance as follows.CrCl >40: Dosage interval 24 hours (normal dosage regimen)CrCl 21-40: Dosage interval 48 hours or half normal daily doseCrCl 10-20: Dosage interval 72 hours or one-third normal daily dosePatients receiving regular haemodialysis: One dose after every dialysis session
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েন-এর সাথে ফ্লুকোনাজলের যুগপৎ ব্যবহারে সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ওয়ারফেরিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্রোথ্রম্বিন সময় বৃদ্ধি পায়। রিফামপিসিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে রিফামপিসিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9888/flumyc-150-mg-capsule
Flumyc
null
150 mg
৳ 22.00
Fluconazole
ফ্লুকোনাজল একটি ট্রাইএজল জাতীয় এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি ফাংগাসের সাইটোক্রোম-এনজাইম সিস্টেমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক। সাইটোক্রোম P-450 এনজাইম সিস্টেম ফাংগাসের সেল মেমব্রেনের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয় একটি উপাদান যা আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য দায়ী।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস: একক ডোজ ১৫০ মিগ্রা।অবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা. তারপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে ১৪ দিন পর্যন্ত।ইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা, তারাপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা, করে ১৪-৩০ দিন পর্যন্ত।টিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়া: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ৪-৬ সপ্তাহ।কেরিয়ন: প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. করে ২০ দিন পর্যন্ত।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলার: একক ডোজ ৪০০ মি.গ্রা.।অন্যইকোমাইকোসিস: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ১২ মাস।ইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ): ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা, প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. তারপর দৈনিক ২০০-৪০০ মি.গ্রা.।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশন: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.।ইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদের: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ৫০-৪০০ মি.গ্রা.।১ বছরের বেশি বয়সী শিশু-সুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১-২ মি.গ্রা./কেজি।সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে: প্রতিদিন ৩-৬ মি.গ্রা./কেজি।মারাত্মক জীবন-হুমকির সংক্রমণে ৫-১৩ বছর বয়সী শিশুদের দৈনিক ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত দেওয়া হয়েছে (সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক)১ বছর: ৯ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১/২ চামচ১-২ বছর: ১২ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১ চামচ২-৩ বছর: ১৪ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১.৫ চামচ৩-৪ বছর: ১৬ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২ চামচ৪-৬ বছর: ২০ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২.৫ চামচবিশেষ জনগোষ্ঠীতে ব্যাবহার-বয়ষ্ক রোগী: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট না থাকলে স্বাভাবিক ডোজ ব্যবহার করা উচিত।রেনাল ইস্পেয়ারড রোগী: একক ডোজ থেরাপিতে কোন সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল ইস্পেয়ার্ড রোগীদের একাধিক ডোজ থেরাপিতে, চিকিৎসার ১ম এবং ২য় দিনে স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলো নিম্নরুপ পরিবর্তন করা উচিত।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (>৪১ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ২৪ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (২১-৪০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৪৮ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (১০-২০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৭২ ঘন্টানিয়মিত ডায়ালাইসিস গ্রহণকারী রোগীরা: প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে একটি ডোজশিশু: বাচ্চাদের রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রাপ্তবয়ষদের তুলনায় আনুপাতিকভাবে বেশি দ্রুত হতে পারে এবং ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত ডোজ সুপারিশ করা হয়।
ফ্লুকোনাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিসঅবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিসইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসটিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়াকেরিয়নপিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলারঅন্যইকোমাইকোসিসইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ)ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশনইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদেরসুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসসিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে
ফ্লুকোনাজল বা অন্যান্য ট্রাইএজল জাতীয় ঔষধের-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
ফ্লুকোনাজল অত্যন্ত সুসহনীয়। এটি ব্যবহার জনিত পার্শ প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা ও ত্বকীয় রেশ ।
US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুকোনাজল 'C' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা, Fetus এর ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
প্রো-এরিদমিক রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs for subcutaneous and mycoses
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Fluconazole is a triazole antifungal agent. It is a potent inhibitor of fungal cytochrome P-450 dependent enzymes. Cytochrome P-450 enzyme system is essential component of fungal cell membrane which is responsible for the synthesis of ergosterol.
null
null
Adults:Vaginal Candidiasis: 150 mg as a single dose.Oropharyngeal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14 days.Oesophageal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14-30 days.Tinea corporis/Tinea cruris/Tinea pedis/Other Tinea: 150 mg weekly for 4-6 weeks.Kerion: 50 mg daily for 20 days.Pityriasis versicolor: 400 mg as a single dose.Onychomycosis: 150 mg weekly for 12 months.Invasive candidal infections and cryptococcal infections (including meningitis): Orally or by IV infusion, 400 mg on first day then 200-400 mg daily.Prevention of cryptococcal meningitis: Orally or by IV infusion 200 mg daily.Prevention of fungal infections in immunocompromised patients: Orally or by IV infusion, 50-400 mg daily.Child over 1 year-In Superficial Candidiasis: 1-2 mg/kg daily.In Systemic Candidiasis & Cryptococcal infection:3-6 mg/kg daily.In serious life threatening infections upto 12 mg/kg daily has been given to children aged 5-13 years (Maximum 400 mg daily)1 year: 9 kg: 1/2 measuring spoonful1-2 years: 12 kg: 1 measuring spoonful2-3 years: 14 kg: 1½ measuring spoonful3-4 years: 16 kg: 2 measuring spoonful4-6 years: 20 kg: 2½ measuring spoonfulUse in Specific Population-Elderly patient: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment.Renal Impairment: No adjustment in single dose therapy is required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal doses should be given on days 1 and 2 of treatment and there after the dosage intervals should be modified as follows:Creatinine clearance (>41 ml/min): Dosage interval (hours) 24Creatinine clearance (21-40 ml/min): Dosage interval (hours) 48Creatinine clearance (10-20 ml/min): Dosage interval (hours) 72Patients receiving regular dialysis: One dose after every dialysis sessionChildren: Renal clearance in children may be proportionately more rapid than in adults and doses up to 12 mg/kg is recommended.
In an interaction study, fuconazole increased the prothombin time after warfarin administration in healthy males. Though the magnitude of change was small (12%) careful monitoring of prothombin time in patients receiving coumarin type anticoagulants is recommended.Flumyc has been shown to prolong the serum half-life of concomitantly administed oral sulphonyl ureas (chlorpropamide, gilbenclamide, glipizide and tolbutamide) in healthy volunteers. Flumyc and oral sulphonylureas may be co-administered to diabetic patients, but the possibility of a hypoglycemic episode should be borne in mind.In a kinetic interaction study, co-administration of multiple-dose hydrochlorothiazide to healthy volunteers receiving fuconazole increased plasma concentrations of fuconazole by 40%. An efect of this magnitude should not necessitate a change in the fuconazole dose regimen in subjects recieving concomitant diureties, although the prescribers should bear it in mind.Concomitant administration of fuconazole and phenytoin may increase the level of phenytoin to a clinically signifcant degree. Administration of fuconazole and rifampicin has resulted in a 25% decrease in the AUC and 20% shorter half-life of fuconazole. Patients recieving concomitant rifampicin, an increase in the fuconazole dose should be considered.Two kinetic studies with combined oral contraceptive have been performed using muitiple dose of fuconazole. There were no relevant efects on either hormone level in the 50 mg fuconazole study, while at 200 mg daily the AUCs of ethinyl estradiol and levonorgestrel were increased 40% and 4% respectively. Thus multipule dose use of fuconazole at these dose is unlikely to have an efect on the efcacy of the combined oral contraceptives. Flumyc 50 mg daily does not afect endogenous steroid levels in females. 200-400 mg daily has no clinically singnifcant efect on endogenous steroid levels or on ACTH stimulated response in healthy male volunteers.A kinetic study in renal transplant patients found fuconazole 200 mg daily to slowly increase cyclosporin concentrations. However, in another multiple dose study with 100 mg daily, fuconazole did not afect cyclosporin levels in patients with bone marrow transplants. Cyclosporin plasma concentration monitoring in patients receiving fuconazole is recommended.Interaction studies have shown that when oral fuconazole is co-administered with food. cemetidine, antacids or following total body irradiation for bone marrow transplantation, no clinically signifcant impairment of fuconazole absorption occurs.In placebo-controlled interaction study, the administration of fuconazole 200mg for 14 days resulted in an 18% decrease, in the mean plasma clearance of theophyline, Patients who are receiving dose of theophyline or who are otherwise at increased risk for theophyline toxicity should be observed for sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity develop.Physicians should be aware that drug-drug interaction studies with other medications have not been conducted, but that such interactions may occur.
Fluconazole should not be used in patients with known hypersensitivity to Fluconazole or to related triazole compounds.
Flumyc is generally well tolerated. The commonest side-efects associated Flumyc are symptoms associated with the gastrointestinal tract; these include nausea, abdominal discomfort, diarrhoea and fatulence. Other adverse events such as rash are rarely encountered (Incidence less than 1%). In rare cases, as with other azoles, anaphylaxis has been reported.
Fluconazole adverse fetal efects have been seen in animals only at dose levels associated with maternal toxicity. These levels are many times in excess of those recommended for therapeutic use. There has been little use during human pregnancy. Accordingly, fuconazole should not be used in pregnancy or in women of child bearing potential unless adequate contraception is employed.
in some patients, particularly those with serious underlying diseases such as AIDS and cancer, abnormalities of hepatic, renal, haematological and other biochemical function tests have been observed during treatment with fuconazole, but the clinical signifcance and relationship to treatment is uncertain.Very rarely. patients who died with severe underlying disease and who had received multiple dose fuconazole, had post-mortem fndings which included hapatic necrosis. These patients were receiving multiple concomitant medications, some known to be potentially hepatotoxic, and/or had underlying diseases, which could have caused the hepatic necrosis. Consequently, because a causal relationship with fuconazole cannot be excluded, the risk-beneft ratio of continued fuconazole treatment should be assessed in those patients in whom a signifcant rise of liver enzymes occurs.Patients have rarely developed exfoliative cutaneous reactions, such pa Stevens Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis, during treatment with fuconazole. AIDS patients are more prone to the development of severe cutaneous reactions to many drugs.If a rash develops in a patients treated for a superfaclal fungal infection which is considered attributable to fuconazole further therapy with this agent should be discontinued. In patients with invasive/ systemic fungal infections who develop rashes, they should be monitored closely and fuconazole should be discontinued if bolbous lesions or erythema multiform develop.Use during lactation: Flumyc is found in human breast milk at concentrations similar to plasma. hence its use in nursing mothers is not recommended.Driving/Use of machinery: Experience with fuconazole indicates that therapy a unlikely to impair a patient's ability to drive or use machinery.
In the event of overdosage, supportive measures and symptomatic treatment with gastric lavage if necessary may be adequate. As fuconazole is excreted largely in the urine, forced volume diuresis would probably increase the elimination rate. A three hour session of haemodialysis decreases plasma levels by approximately 50%
Drugs for subcutaneous and mycoses
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in the elderly: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment. In patients with renal impairment, (creatinine clearance less than 40 ml/min) the dosage intervales or orally dosage should be adjusted as described below.Use in renal impairment: Flumyc is excreted predominantly in the urine as unchanged drug. No adjustments in single dose therapy are required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal dose should be given on days 1 and 2 of treatment and thereafter the dosage intervals or daily dosage should be modifed in accordance with creatinine clearance as follows.CrCl >40: Dosage interval 24 hours (normal dosage regimen)CrCl 21-40: Dosage interval 48 hours or half normal daily doseCrCl 10-20: Dosage interval 72 hours or one-third normal daily dosePatients receiving regular haemodialysis: One dose after every dialysis session
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েন-এর সাথে ফ্লুকোনাজলের যুগপৎ ব্যবহারে সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ওয়ারফেরিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্রোথ্রম্বিন সময় বৃদ্ধি পায়। রিফামপিসিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে রিফামপিসিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27239/flumyc-50-mg-suspension
Flumyc
null
50 mg/5 ml
৳ 75.00
Fluconazole
ফ্লুকোনাজল একটি ট্রাইএজল জাতীয় এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি ফাংগাসের সাইটোক্রোম-এনজাইম সিস্টেমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক। সাইটোক্রোম P-450 এনজাইম সিস্টেম ফাংগাসের সেল মেমব্রেনের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয় একটি উপাদান যা আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য দায়ী।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস: একক ডোজ ১৫০ মিগ্রা।অবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা. তারপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে ১৪ দিন পর্যন্ত।ইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা, তারাপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা, করে ১৪-৩০ দিন পর্যন্ত।টিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়া: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ৪-৬ সপ্তাহ।কেরিয়ন: প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. করে ২০ দিন পর্যন্ত।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলার: একক ডোজ ৪০০ মি.গ্রা.।অন্যইকোমাইকোসিস: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ১২ মাস।ইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ): ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা, প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. তারপর দৈনিক ২০০-৪০০ মি.গ্রা.।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশন: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.।ইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদের: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ৫০-৪০০ মি.গ্রা.।১ বছরের বেশি বয়সী শিশু-সুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১-২ মি.গ্রা./কেজি।সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে: প্রতিদিন ৩-৬ মি.গ্রা./কেজি।মারাত্মক জীবন-হুমকির সংক্রমণে ৫-১৩ বছর বয়সী শিশুদের দৈনিক ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত দেওয়া হয়েছে (সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক)১ বছর: ৯ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১/২ চামচ১-২ বছর: ১২ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১ চামচ২-৩ বছর: ১৪ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১.৫ চামচ৩-৪ বছর: ১৬ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২ চামচ৪-৬ বছর: ২০ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২.৫ চামচবিশেষ জনগোষ্ঠীতে ব্যাবহার-বয়ষ্ক রোগী: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট না থাকলে স্বাভাবিক ডোজ ব্যবহার করা উচিত।রেনাল ইস্পেয়ারড রোগী: একক ডোজ থেরাপিতে কোন সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল ইস্পেয়ার্ড রোগীদের একাধিক ডোজ থেরাপিতে, চিকিৎসার ১ম এবং ২য় দিনে স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলো নিম্নরুপ পরিবর্তন করা উচিত।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (>৪১ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ২৪ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (২১-৪০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৪৮ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (১০-২০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৭২ ঘন্টানিয়মিত ডায়ালাইসিস গ্রহণকারী রোগীরা: প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে একটি ডোজশিশু: বাচ্চাদের রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রাপ্তবয়ষদের তুলনায় আনুপাতিকভাবে বেশি দ্রুত হতে পারে এবং ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত ডোজ সুপারিশ করা হয়।
ফ্লুকোনাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিসঅবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিসইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসটিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়াকেরিয়নপিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলারঅন্যইকোমাইকোসিসইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ)ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশনইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদেরসুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসসিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে
ফ্লুকোনাজল বা অন্যান্য ট্রাইএজল জাতীয় ঔষধের-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
ফ্লুকোনাজল অত্যন্ত সুসহনীয়। এটি ব্যবহার জনিত পার্শ প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা ও ত্বকীয় রেশ ।
US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুকোনাজল 'C' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা, Fetus এর ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
প্রো-এরিদমিক রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs for subcutaneous and mycoses
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Fluconazole is a triazole antifungal agent. It is a potent inhibitor of fungal cytochrome P-450 dependent enzymes. Cytochrome P-450 enzyme system is essential component of fungal cell membrane which is responsible for the synthesis of ergosterol.
null
null
Adults:Vaginal Candidiasis: 150 mg as a single dose.Oropharyngeal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14 days.Oesophageal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14-30 days.Tinea corporis/Tinea cruris/Tinea pedis/Other Tinea: 150 mg weekly for 4-6 weeks.Kerion: 50 mg daily for 20 days.Pityriasis versicolor: 400 mg as a single dose.Onychomycosis: 150 mg weekly for 12 months.Invasive candidal infections and cryptococcal infections (including meningitis): Orally or by IV infusion, 400 mg on first day then 200-400 mg daily.Prevention of cryptococcal meningitis: Orally or by IV infusion 200 mg daily.Prevention of fungal infections in immunocompromised patients: Orally or by IV infusion, 50-400 mg daily.Child over 1 year-In Superficial Candidiasis: 1-2 mg/kg daily.In Systemic Candidiasis & Cryptococcal infection:3-6 mg/kg daily.In serious life threatening infections upto 12 mg/kg daily has been given to children aged 5-13 years (Maximum 400 mg daily)1 year: 9 kg: 1/2 measuring spoonful1-2 years: 12 kg: 1 measuring spoonful2-3 years: 14 kg: 1½ measuring spoonful3-4 years: 16 kg: 2 measuring spoonful4-6 years: 20 kg: 2½ measuring spoonfulUse in Specific Population-Elderly patient: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment.Renal Impairment: No adjustment in single dose therapy is required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal doses should be given on days 1 and 2 of treatment and there after the dosage intervals should be modified as follows:Creatinine clearance (>41 ml/min): Dosage interval (hours) 24Creatinine clearance (21-40 ml/min): Dosage interval (hours) 48Creatinine clearance (10-20 ml/min): Dosage interval (hours) 72Patients receiving regular dialysis: One dose after every dialysis sessionChildren: Renal clearance in children may be proportionately more rapid than in adults and doses up to 12 mg/kg is recommended.
In an interaction study, fuconazole increased the prothombin time after warfarin administration in healthy males. Though the magnitude of change was small (12%) careful monitoring of prothombin time in patients receiving coumarin type anticoagulants is recommended.Flumyc has been shown to prolong the serum half-life of concomitantly administed oral sulphonyl ureas (chlorpropamide, gilbenclamide, glipizide and tolbutamide) in healthy volunteers. Flumyc and oral sulphonylureas may be co-administered to diabetic patients, but the possibility of a hypoglycemic episode should be borne in mind.In a kinetic interaction study, co-administration of multiple-dose hydrochlorothiazide to healthy volunteers receiving fuconazole increased plasma concentrations of fuconazole by 40%. An efect of this magnitude should not necessitate a change in the fuconazole dose regimen in subjects recieving concomitant diureties, although the prescribers should bear it in mind.Concomitant administration of fuconazole and phenytoin may increase the level of phenytoin to a clinically signifcant degree. Administration of fuconazole and rifampicin has resulted in a 25% decrease in the AUC and 20% shorter half-life of fuconazole. Patients recieving concomitant rifampicin, an increase in the fuconazole dose should be considered.Two kinetic studies with combined oral contraceptive have been performed using muitiple dose of fuconazole. There were no relevant efects on either hormone level in the 50 mg fuconazole study, while at 200 mg daily the AUCs of ethinyl estradiol and levonorgestrel were increased 40% and 4% respectively. Thus multipule dose use of fuconazole at these dose is unlikely to have an efect on the efcacy of the combined oral contraceptives. Flumyc 50 mg daily does not afect endogenous steroid levels in females. 200-400 mg daily has no clinically singnifcant efect on endogenous steroid levels or on ACTH stimulated response in healthy male volunteers.A kinetic study in renal transplant patients found fuconazole 200 mg daily to slowly increase cyclosporin concentrations. However, in another multiple dose study with 100 mg daily, fuconazole did not afect cyclosporin levels in patients with bone marrow transplants. Cyclosporin plasma concentration monitoring in patients receiving fuconazole is recommended.Interaction studies have shown that when oral fuconazole is co-administered with food. cemetidine, antacids or following total body irradiation for bone marrow transplantation, no clinically signifcant impairment of fuconazole absorption occurs.In placebo-controlled interaction study, the administration of fuconazole 200mg for 14 days resulted in an 18% decrease, in the mean plasma clearance of theophyline, Patients who are receiving dose of theophyline or who are otherwise at increased risk for theophyline toxicity should be observed for sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity develop.Physicians should be aware that drug-drug interaction studies with other medications have not been conducted, but that such interactions may occur.
Fluconazole should not be used in patients with known hypersensitivity to Fluconazole or to related triazole compounds.
Flumyc is generally well tolerated. The commonest side-efects associated Flumyc are symptoms associated with the gastrointestinal tract; these include nausea, abdominal discomfort, diarrhoea and fatulence. Other adverse events such as rash are rarely encountered (Incidence less than 1%). In rare cases, as with other azoles, anaphylaxis has been reported.
Fluconazole adverse fetal efects have been seen in animals only at dose levels associated with maternal toxicity. These levels are many times in excess of those recommended for therapeutic use. There has been little use during human pregnancy. Accordingly, fuconazole should not be used in pregnancy or in women of child bearing potential unless adequate contraception is employed.
in some patients, particularly those with serious underlying diseases such as AIDS and cancer, abnormalities of hepatic, renal, haematological and other biochemical function tests have been observed during treatment with fuconazole, but the clinical signifcance and relationship to treatment is uncertain.Very rarely. patients who died with severe underlying disease and who had received multiple dose fuconazole, had post-mortem fndings which included hapatic necrosis. These patients were receiving multiple concomitant medications, some known to be potentially hepatotoxic, and/or had underlying diseases, which could have caused the hepatic necrosis. Consequently, because a causal relationship with fuconazole cannot be excluded, the risk-beneft ratio of continued fuconazole treatment should be assessed in those patients in whom a signifcant rise of liver enzymes occurs.Patients have rarely developed exfoliative cutaneous reactions, such pa Stevens Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis, during treatment with fuconazole. AIDS patients are more prone to the development of severe cutaneous reactions to many drugs.If a rash develops in a patients treated for a superfaclal fungal infection which is considered attributable to fuconazole further therapy with this agent should be discontinued. In patients with invasive/ systemic fungal infections who develop rashes, they should be monitored closely and fuconazole should be discontinued if bolbous lesions or erythema multiform develop.Use during lactation: Flumyc is found in human breast milk at concentrations similar to plasma. hence its use in nursing mothers is not recommended.Driving/Use of machinery: Experience with fuconazole indicates that therapy a unlikely to impair a patient's ability to drive or use machinery.
In the event of overdosage, supportive measures and symptomatic treatment with gastric lavage if necessary may be adequate. As fuconazole is excreted largely in the urine, forced volume diuresis would probably increase the elimination rate. A three hour session of haemodialysis decreases plasma levels by approximately 50%
Drugs for subcutaneous and mycoses
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in the elderly: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment. In patients with renal impairment, (creatinine clearance less than 40 ml/min) the dosage intervales or orally dosage should be adjusted as described below.Use in renal impairment: Flumyc is excreted predominantly in the urine as unchanged drug. No adjustments in single dose therapy are required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal dose should be given on days 1 and 2 of treatment and thereafter the dosage intervals or daily dosage should be modifed in accordance with creatinine clearance as follows.CrCl >40: Dosage interval 24 hours (normal dosage regimen)CrCl 21-40: Dosage interval 48 hours or half normal daily doseCrCl 10-20: Dosage interval 72 hours or one-third normal daily dosePatients receiving regular haemodialysis: One dose after every dialysis session
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েন-এর সাথে ফ্লুকোনাজলের যুগপৎ ব্যবহারে সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ওয়ারফেরিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্রোথ্রম্বিন সময় বৃদ্ধি পায়। রিফামপিসিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে রিফামপিসিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/13303/fozifol-150-mg-capsule
Fozifo
null
150 mg+0.5 mg+61.8 mg
৳ 3.00
Ferrous Sulfate + Folic Acid + Zinc Sulfate
null
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক বা বয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ক্যাপসুল। গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ২ টি ক্যাপসুল প্রয়োজন হতে পারে।শিশু: ১ বছরের বেশি বয়সী: প্রতিদিন ১ টি ক্যাপসুল। ক্যাপসুল খুলে এর পিলেটস গুলো নরম ঠান্ডা খাবারের সাথে মেশানো যেতে পারে, তবে সেগুলি চিবানো উচিত নয়।
ইহা বিশেষত গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় আয়রন, ফলিক অ্যাসিড এবং জিঙ্কের অভাবের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত।
null
আয়রন থেরাপির সময় গাঢ় মল হওয়া স্বাভাবিক এবং কখনও কখনও বমিবমি ভাব এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ইরিটেসনের অন্যান্য উপসর্গ যেমন অ্যানোরেক্সিয়া, বমি, অস্বস্তি, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়ার সম্মুখীন হতে পারে। জিঙ্ক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যাও তৈরি করতে পারে। এই টাইমড রিলিজ ক্যাপসুলগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে ডিজাইন করা হয়েছে। এলার্জির প্রতিক্রিয়ার বিরল খবর পাওয়া গেছে।
null
null
null
Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
null
Each timed-release capsule contains-Ferrous Sulphate BP 150 mg (equivalent to 47 mg Iron)Folic Acid BP 500 mcg andZinc Sulphate Monohydrate USP 61.80 mg (equivalent to 22.50 mg Zinc.)
null
Adult or Elderly: 1 capsule daily. In more severe cases, 2 capsules daily may be required.Children: Aged over 1 year: 1 capsule daily. The capsule may be opened and the pellets to be mixed with soft cool food, but they must not be chewed.
null
Do not use in patients hypersensitive to the components of the product or those with iron overload.
Dark stools are usual during iron therapy and nausea and other symptoms of gastrointestinal irritation such as anorexia, vomiting, discomfort, constipation and diarrhoea are sometimes encountered. Zinc may also produce a gastrointestinal upset. These timed-release capsules are designed to reduce the possibility of gastrointestinal irritation. There have been rare reports of allergic reactions
Use of any drug during the first trimester of pregnancy should be avoided if possible. Thus administration of Iron during the first trimester requires definite evidence of Iron deficiency where inadequate diet calls for supplementary Zinc and Folic acid is justified during the remainder of the pregnancy.
Care should be taken in patients who may develop Iron overloads, such as those with haemochromatosis, haemolytic anaemia or red cell aplasia. Failure to respond to treatment may indicate other causes of anaemia and should be further investigated. Iron & Zinc chelate with tetracycline and absorption of all three agents may be impaired. The absorption of Zinc may be reduced in the presence of Iron. Absorption of Iron may be impaired by penicillamine and by antacids. Such potential interactions can be reduced by separating the administration of each product by several hours. In patients with renal failure a risk of Zinc accumulation could exist.
Iron overdosage is dangerous, particularly in children and requires immediate attention. Gastric lavage should be carried out in the early stages, or if this is not possible vomiting should be induced. These procedures should not be undertaken where signs of the corrosive effects of zinc are present. Give oral desferrioxamine (2 gm for a child or 5 gm for an adult) and demulcent. If serum Iron levels at 4 hours or more post-ingestion are over 5mg/l in a child or 8 mg/l in adults, or if the patient is in shock of coma, intravenous desferrioxamine should be used. Zinc Sulphate in gross over dosage is corrosive. Symptoms are those of gastrointestinal irritation leading in severe cases to haemorrhage, corrosion of the mucosa and possible later stricture formation. Gastric lavage or emesis should be avoided. Demulcents such as milk should be given. Chelating agents such as Dimercaprol, Penicillamine or Edetic Acid have been recommended.Symptomatic and supportive measures should be given as required. The timed-release capsule presentation may delay excessive absorption of Iron and Zinc and allow more time for initiation of appropriate counter-measure.
Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation
null
Protected from light and moisture, store below 30˚C. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Fozifol is indicated for the treatment and prophylaxis of Iron, Folic Acid and Zinc deficiency especially during pregnancy and lactation.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36684/fungitop-2-w-cream
Fungitop
Miconazole Oral Gel-Oropharyngeal candidosis-Infants 4-24 months: 1.25 ml (1⁄4 measuring spoon) of gel, applied 4 times day after meals.Adult and children 2 years of age and older: 2.5 ml (1⁄2 measuring spoon) of gel, applied 4 times a day after meals.Gastrointestinal tract candidosis-Infants (4 months of age or above): Children and adults who have difficulty swallowing tablets: 20 mg per kg body weight per day, in four divided doses. The daily dose should not exceed 250 mg (10 ml gel) four times daily.Missed Dose: Apply the missed dose as soon as you remember. In case of next dosing time, omit the misseddose and continue your usual course.Miconazole Cream: Sufficient Miconazole Cream should be applied to cover affected areas twice daily (morning and evening) in patients with tinea pedis, tinea cruris, tinea corporis and cutaneous candidiasis and once daily in patients with tinea versicolor. If Miconazole Cream is used in intertriginous areas it should be applied sparingly and smoothed in well to avoid maceration effects.Early relief of symptoms (2 to 3 days) is experienced by the majority of patients and clinical improvement may be seen fairly soon after treatment is begun.All lesions usually disappear after 2 to 5 weeks.Prolong treatment for 10 days to prevent relapse. However, Candida infections, tinea cruris and corporis should be treated for two weeks and tinea pedis for one month in order to reduce the possibility of recurrence.
2% w/w
৳ 50.00
Miconazole Nitrate
ফার্মাকোডিনামিক বিশ্লেষণ: মাইকোনাজল ডারমাটোফাইট্স এবং ঈস্ট এর বিরুদ্ধে ছত্রাকবিরোধী এবং কিছু কিছু গ্রাম পজেটিভ ব্যাসিলাই ও কক্কাই এর বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। মাইকোনাজল আরগোস্টেরল সংশ্লেষণ-এর মিথাইলেশন ধাপে বাধা দেয়। আরগোস্টেরল হল ঈস্ট ও ছত্রাক এর প্রধান স্টেরল এবং এদের বায়োসিনথেটিক পাথওয়ের শেষ উৎপাদ। ঈস্ট ও ছত্রাকে আরগোস্টেরল সংশ্লেষণ ব্যাহত হওয়ায় ছত্রাকের কোষঝিলীতে ছিদ্রের সৃষ্টি হয়। এ ছিদ্র দিয়ে ছত্রাক কোষের প্রয়োজনীয় উপাদান কোষের বাইরে চলে আসে, ফলে ঈস্ট ও ছত্রাক মারা যায়।ফার্মাকোকাইনেটিক বিশ্লেষণ: মাইকোনাজলের ওরাল বায়োঅ্যাভেইলএবিলিটি কম (২৫-৩০%), কারণ অন্ত্রনালী থেকে এর শোষণ সামান্য। ওরাল জেল হিসাবে গ্রহণের পর মাইকোনাজল সিস্টেমিক্যালি শোষিত হয়। শোষিত মাইকোনাজল প্লাজমা প্রোটিন (৮৮.২%), প্রাথমিকভাবে সেরাম অ্যালবুমিন এবং লোহিত রক্ত কণিকা (১০.৬%) এর সাথে যুক্ত হয়। মাইকোনাজল ওরাল জেল এর শোষিত অংশের অধিকাংশই বিপাক হয়। গৃহীত মাত্রার এক শতাংশের কম পরিমাণ মূত্রের সাথে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে প্লাজমা অর্ধায়ু ২০-২৫ ঘন্টা। মাইকোনাজলের এলিমিনেশন হাফ লাইফ বৃক্কীয় সমস্যাগত রোগীদের ক্ষেত্রে একই থাকে।
null
ওরোফ্যারিংগাল ক্যানডিডোসিস-৬-২৪ মাসের শিশুদের ক্ষেত্রে: ১.৫ মিঃলিঃ (১/৪ পরিমাপক চামচ) জেল, দিনে চারবার খাবারের পর লাগাতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বয়সী বাচ্চাদের এবং বৃদ্ধদের ক্ষেত্রে: ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ পরিমাপক চামচ) জেল, দিনে চারবার খাবারের পর লাগাতে হবে।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ক্যানডিডোসিস-শিশু (চার মাস বয়স বা তদূর্ধ্ব), বাচ্চা এবং প্রাপ্তবয়স্কদের যাদের ট্যাবলেট গিলে খেতে অসুবিধা আছে তাদের ক্ষেত্রে: দিনে ২০ মিঃগ্রাঃ প্রতি কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী, চার বিভক্ত মাত্রায়। প্রতিদিনের মাত্রা ২৫০ মিঃগ্রাঃ (১০ মিঃলিঃ জেল) দিনে চারবারের বেশী বাড়ানো উচিত নয়।নির্দিষ্ট সময়ে ব্যবহার করতে ভুলে গেলে করণীয়: নির্দিষ্ট সময়ে ডোজ নিতে ভুলে গেলে মনে হওয়া মাত্র সেবন করতে হবে। তবে পরবর্তী ডোজ নেয়ার সময় হয়ে গেলে, তা পরিহার করে স্বাভাবিক সেবনবিধি মেনে চলতে হবে।
মুখের ক্ষতের ক্ষেত্রে অল্প পরিমাণ মাইকোনাজোল জেল পরিষ্কার আঙ্গুল দিয়ে দিনে ২-৪ বার সরাসরি সংক্রমিত স্থানে প্রয়োগ করতে হবে। সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য সংক্রমিত স্থানে যতক্ষণ সম্ভব রাখতে হবে। লক্ষণ দূরীভূত হওয়ার পরও এক সপ্তাহ পর্যন্ত চিকিৎসা চালানো উচিত। ওরাল ক্যান্ডিডোসিস এর ক্ষেত্রে রাতে ডেন্টাল প্রসথেসিস পরিহার করে জেল দিয়ে ব্রাশ করা উচিত।
null
মাইকোনাজল ওরাল জেল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মুখ ও পরিপাকতন্ত্রীয় ক্যানডিডা জনিত সংক্রমনের চিকিৎসায়।মুখ ও পরিপাকতন্ত্রীয় ছত্রাকের কলোনাইজেশন নির্মূলে।সুপার ইনফেকশনে দায়ী গ্রাম-পজেটিভ ব্যাকটেরিয়া নির্মূলে।
যে সমস্ত রোগীর এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে মাইকোনাজোল প্রতিনির্দেশিত।
বমি বমি ভাব এবং বমি করা, দীর্ঘদিন ব্যবহারে ডায়রিয়া এবং কদাচিৎ এলার্জিক প্রতিক্রিয়া।
গর্ভকালীন সময় মাইকোনাজোল ওরাল জেল ব্যবহারে নিরাপত্তামূলক কোন তথ্য নেই। সুতরাং গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে সম্ভব হলে মাইকোনাজোল পরিহার করতে হবে অথবা সম্ভাব্য ঝুঁকিসমূহকে সম্ভাব্য সুবিধার সাথে সমন্বয় করতে হবে। যেহেতু অনেক ঔষধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মাইকোনাজোল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
মাইকোনাজোল এবং এন্টিকোআগুল্যান্ট একত্রে ব্যবহার করলে এন্টিকোআগুল্যান্ট-এর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। মাইকোনাজোল এবং ফিনাইটোয়েন একত্রে ব্যবহার করলে এদের প্লাজমা লেভেল পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। শিশু এবং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে যেন গলায় আটকে না থাকে সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে।
মাত্রাধিক্যের ফলে বমি ও ডায়রিয়া হতে পারে। লক্ষণের ধরণের ভিত্তিতে চিকিৎসা দিতে হবে। এর জন্য কোন নির্দিষ্ট এন্টিডোট নেই।
Aural Anti-fungal preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pharmacodynamics: Miconazole possesses an antifungal activity against the common dermatophytes and yeasts as well as an antibacterial activity against certain gram-positive bacilli and cocci. Its activity is based on the inhibition of a demethylation step in the ergosterol biosynthesis. Ergosterol, the end-product of the biosynthetic pathway and the main sterol in yeast and fungi. The disruption in production of ergosterol disrupts the fungal cell membrane, causing holes to appear in it. These holes allow the essential constituents of the fungal cells to leak out and ultimately the fungal cells die.Pharmacokinetics: The oral bioavailability of Miconazole is low (25-30%) because there is little absorption of Miconazole from the intestinal tract. Miconazole is systemically absorbed after administration as the oral gel. Absorbed Miconazole is bound to plasma proteins (88.2%), primarily to serum albumin and red blood cells (10.6%). The absorbed portion of Miconazole oral gel is largely metabolized; less than 1% of the administered dose is excreted unchanged in the urine. The terminal plasma half-life is 20-25 hours in most patients. The elimination half-life of Miconazole is similar in any renal impaired patient.
null
In case of localized lesions of the mouth, a small amount of gel may be applied 2-4 times a day directly to the affected area with a clean finger. For best results, Miconazole oral gel should be kept in contact with the affected area as long as possible. The treatment should be continued for at least a week after symptoms have disappeared. For oral candidosis, dental prosthesis should be removed at night and brushed with the gel.
null
Concomitant treatment with Terfenadine, Astemizole and Cisapride should be avoided because in vitro studies suggest that Fungitop may inhibit their metabolism, so these products miqht precipitated.Fungitop may delay Phenytoin and Cyclosporine metabolism and this might precipitate Phenytoin and Cyclosporine toxicity, respectively.
Miconazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the active ingredient.
Occasionally nausea and vomiting, diarrhea with long term use and rarely allergic reactions.
There is no information regarding the safety of Miconazole oral gel during pregnancy. So Miconazole oral gel should be avoided in pregnant women if possible or the potential hazards should be balanced against the possible benefits. As many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Miconazole is administered to a nursing woman.
If the concomitant use of Fungitop and anticoagulant is considered, the anti-coagulant effect should be monitored and titrated. Fungitop and phenytoin plasma level should also be monitored when used concomitantly. In infants and young children, caution must be taken to ensure that the gel does not obstruct the throat.
Accidental overdosage may cause vomiting and diarrhea. Treatment is symptomatic and supportive. A specific antidote is not available.
Aural Anti-fungal preparations
null
keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টারফেনাডিন, এসটেমিজল এবং সিসাপ্রাইড এর সাথে মাইকোনাজল ব্যবহার পরিহার করা উচিত কারণ মাইকোনাজল এদের বিপাকে বাধা দেয়, ফলে এরা অধঃক্ষিপ্ত হতে পারে।মাইকোনাজল ফিনাইটয়িন এবং সাইক্লোসপরিন এর বিপাক বিলম্বিত করে এবং এর ফলে এদের বিষক্রিয়া পরিলক্ষিত হতে পারে।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36685/fungitop-hc-2-1-cream
Fungitop H
null
2%+1%
৳ 55.00
Miconazole Nitrate + Hydrocortisone
এই ক্রীম মাইকোনাজল নাইট্রেট এবং হাইড্রোকর্টিসন এর সংমিশ্রন। এজোল পরিবারের ইমিডাজল গ্রুপের মাইকোনাজল, সুপার ফেসিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস, ত্বকের ডার্মাটোফাইটোসিস এবং পিটাইরিয়াসিস ভারসিকালার, একান্থা‌মিবা, স্করবিক ডার্মাটাইটিস এর জন্য খুবই উপকারী। এস্পা‌রজিলাস স্পেসিস, ক্রিপ্‌টোকক্কাকাস নিউফরম্যান্স, সিউডালেস্চি‌রিয়া বয়ডি এবং স্টেফাইলোকক্কি এবং স্ট্রেপটোকক্কি সহ কিছু গ্রাম পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া এর বিরুদ্ধে খুবই কার্যকরী।প্রাকৃতিকভাবে গ্লুকোকরটিকয়েড থেকে প্রাপ্ত হাইড্রোকর্টিসন এখন রাসায়নিক ভাবে তৈরী করা হচ্ছে। ইহা ত্বকের ক্ষত যেমনঃ প্রদাহ জনিত ক্ষত সারাতে গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। ইহার এন্টিপ্রোরাইটিক, এন্টিমাইকোটিক এবং ভেসোকসট্রিকটির কার্যকারিতা আছে।কার্যকারিতাঃ মাইকোনাজল একটি ইমিডাজল জাতীয় ছত্রাক বিরোধী উপাদান যা আর্গষ্টেরল তৈরীতে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে। ফলে সংবেদনশীল ফানজাই এর কোষ আবরনীর ভেদ্যতা পরিবর্তিত হয়ে যায়। যা ফানজাই এর মৃত্যু ঘটায়। যখন চামড়ায় প্রয়োগ করা হয় তখন হাইড্রোকর্টিসন চামড়ার কোষে প্রবেশ করে কিছু রাসায়নিক উপাদান নিঃসরনে প্রতিবন্ধকতা তৈরী করে যা প্রদাহের জন্য দায়ী। এভাবে হাইড্রোকর্টিসন প্রদাহ কমায়।
null
null
null
আক্রান্ত স্থানে দিনে দুই বা চার বার এক অথবা ২ সপ্তাহ লাগাতে হবে। চামড়ায় সম্পূর্ণভাবে অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত আঙ্গুল দিয়ে ঘষতে হবে। সকল নমুনা ও লক্ষণ দূরীভূত হওয়ার সাত দিন পর পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে। বয়স্ক ও শিশুদের ক্ষেত্রেও একই মাত্রা প্রযোজ্য।
প্রদাহজনিত ত্বকের রোগে, যেখানে সংবেদনশীল জীবাণু সংক্রমণ ও প্রদাহ যুগ্মভাবে অবস্থান করে যেমন: ইন্টারট্রিগো এবং সংক্রমিত একজিমা-এর বাহ্যিক চিকিৎসায় ব্যবহার্য। শুষ্ক বা আর্দ্র একজিমার জন্য বা এটপিক একজিমা বা প্রাথমিক চুলকানি বা কন্টাক্ট এলার্জিক একজিমা বা সেবরিক একজিমাসহ ব্রন জাতীয় চর্মরোগে ব্যবহার্য। ইনফ্লেমেটরী ইন্টারট্রিগো, পেরিএনাল ও জেনিটাল চর্মরোগ জাতীয় ইন্টারট্রিজিনাস একজিমাতে ব্যবহার্য।
এই ক্রীম এর প্রতি অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে ইহা ব্যবহার করা উচিত নয়। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া গর্ভবর্তী ও দুগ্ধ প্রদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।
স্থানীয়ভাবে সংবেদনশীলতার ঘটনা বিরল। দীর্ঘদিন ব্যবহারে এ্যাড্রেনাল গ্রন্থি থেকে স্বাভাবিক হরমোন নিঃসরন কমিয়ে দিতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের কর্টিকোস্টেরয়েড প্রয়োগের কারনে ভ্রূণের বিকাশের অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করতে পারে। টপিকাল স্টেরয়েডগুলি গর্ভাবস্থায় ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়।
রেজিষ্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শক্রমে কেবলমাত্র সরবরাহযোগ্য। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শিশু ও বয়স্কদের জন্য দীর্ঘদিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন বা সতর্কতা অবলম্বন করুন।
null
Hydrocortisone & Combined preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Miconazole is a substituted imidazole, is one of the family of azoles useful in treating the superficial candidiasis and of the skin infections dermatophytosis and pityriasis versicolor, acanthameaba, seborrhoic dermatitis. Also active against Aspergillus spp., Cryptococcus neoformans, Pseudalescheria boydii and some gram-positive bacteria including Staphylococci and Streptococci.Hydrocortisone is a naturally occurring glucocorticoid that's now prepared synthetically. Its important function is in the skin injury such as inflammation. Also it has antipruritic, antimycotic and vasoconstrictive activity.Miconazole is imidazole antifungal agents that interfere with ergosterol synthesis and therefore alters the permeability of the cell membrane of sensitive fungi. Thus causes the killing of fungi, when applied to the skin, Hydrocortisone is absorbed into the skin cells. It prevents the release of certain chemicals, which is responsible for inflammation. Thus hydrocortisone reduces inflammation.
null
null
Apply to the affected area as a thin film two or four times daily for 1 to 2 weeks. Rub it well with your finger until this cream fully vanished on the skin. Treatment should be continued at least one week after the disappearance of all signs and symptoms. The same dosage applies to both adults and children.
Amphotericin antagonizes the activity of Miconazole.
It is contraindicated in individuals who are hypersensitive to it or any of its components. Should not be used in pregnant mother and lactating mother without physician's advice.
Rarely local sensitivity may occur. Long term use may decrease in the production of natural hormones by the adrenal gland.
Administration of corticosteroids to pregnant animal at high doses can cause abnormalities of fetal development. Topical steroids should not be extensively used in pregnancy.
To be dispensed only on the prescription of a registered physician. Keep out of reach of children. Take care or consult with a physician in case of use in children and elderly people for long-term use.
null
Hydrocortisone & Combined preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মাইকোনাজলের কার্যক্রমে অ্যাম্ফোটেরিসিন প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1816/gap-20-mg-capsule
G
Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.
20 mg
৳ 6.00
Omeprazole
ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।
ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।
ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।
তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.
null
Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.
null
Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Gap treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Gap is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Gap 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Gap 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Gap and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Gap is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Gap and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.
Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.
Gap is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.
Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.
Avoid concomitant use of clopidogrel and Gap as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Gap. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.
null
Proton Pump Inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Gap is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/23034/gap-40-mg-capsule
G
Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.
40 mg
৳ 9.00
Omeprazole
ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।
ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।
ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।
তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.
null
Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.
null
Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Gap treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Gap is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Gap 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Gap 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Gap and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Gap is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Gap and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.
Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.
Gap is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.
Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.
Avoid concomitant use of clopidogrel and Gap as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Gap. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.
null
Proton Pump Inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Gap is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/23035/gap-40-mg-injection
Gap
Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.
40 mg/vial
৳ 90.00
Omeprazole
ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।
ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।
ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।
তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.
null
Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.
null
Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Gap treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Gap is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Gap 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Gap 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Gap and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Gap is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Gap and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.
Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.
Gap is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.
Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.
Avoid concomitant use of clopidogrel and Gap as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Gap. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.
null
Proton Pump Inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Gap is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35749/gavifil-500-mg-suspension
Gavifil
null
(500 mg+267 mg+160 mg)/10 ml
৳ 250.00
Sodium Alginate + Sodium Bicarbonate + Calcium Carbonate
ইহা সিস্টেমিক সারকুলেশনের মাধ্যমে কাজ করে না, গ্রহণ করার পর এটি অতি দ্রুত পাকস্থলির এসিডের সাথে বিক্রিয়া করে এলজিনিক এসিডের একটি জেল তৈরী করে, যার একটি নিরপেক্ষ pH থাকে এবং যা পাকস্থলির উপাদানের উপর ভেসে বেড়ায় এবং দ্রুত ও কার্যকর ভাবে ৪ ঘন্টা পর্যন্ত গ্যাস্ট্রো ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স প্রতিহত করে। গুরুতর ক্ষেত্রে এই জেলটি পাকস্থলির উপাদানের চেয়ে অগ্রাধিকার ভিত্তিতে রিফ্লাক্স হয়ে ইসোফেগাসের অভ্যন্তরে উপশমকারী প্রভাব বিস্তার করে।
null
null
null
মৌখিক সেবনের জন্য সাসপেনসন:১২ বছরের অধিক ও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: ১০-২০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময় ।৬-১২ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ৫-১০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময়।৬ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত নয়।প্রাপ্তবয়স্ক: এদের জন্য কোন মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।এই ট্যাবলেট মুখে ভালভাবে চুষে গ্রহণ করতে হবে। অনুমোদিত মাত্রা-প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশী বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ থেকে ৪ টি ট্যাবলেট খাবারের পর এবং রাতে ঘুমানোর আগে গ্রহণ করতে হবে, প্রতিদিন চার বার পর্যন্ত ।১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করতে হবে।
ইহা হল দুটি অ্যান্টাসিড (ক্যালসিয়াম কার্বোনেট এবং সোডিয়াম বাইকার্বোনেট) এবং একটি অ্যালজিনেট (সোডিয়াম অ্যালজিনেট) এর সংমিশ্রণ। এই সাস্পেনশনটি দুটি উপায়ে কাজ করে-পাকস্থলীর অতিরিক্ত এসিডকে প্রশমিত করে ব্যথা ও অস্বস্তি দূর করে।পাকস্থলীর খাদ্যসামগ্রীর উপরে একটি সুরক্ষান্তর তৈরি করে বুক জ্বালাপোড়া প্রশমিত করে।ইহা গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স, হার্টবার্ন, গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স সমন্বিত ফ্লাটুলেন্স, গর্ভাবস্থায় হার্টবার্ন, এপিগ্যাস্ট্রিক পীড়াজনিত যেকোন গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স উপসর্গে নির্দেশিত।
ইহার যেকোন কার্যকারী উপাদান অথবা কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
ওষুধের কাঙ্খিত ফলাফল প্রাপ্তির সাথে কিন্তু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও প্রদর্শিত হতে পারে। যেমন: কোষ্ঠকাঠিন্য, ফ্লাটুলেন্স, পাকস্থলির খিঁচুনি অথবা ঢেঁকুর তোলা। এসকল ক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করতে হবে। যদি অতিবেশী মাত্রায় গ্রহন করা হয়ে থাকে তবে স্ফীত পাকস্থলি সংবেদিত হবে। এক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা যুক্তিযুক্ত।
গর্ভাবস্থায়: ৫০০ এর অধিক গর্ভবর্তী মহিলার ক্লিনিক্যাল গবেষনা এবং বিপনন পরবর্তী প্রচুর তথ্য উপাত্তের অভিজ্ঞতা নির্দেশ করে যে এর কার্যকরী উপাদানের ত্রুটি অথবা নবজাতক সম্পর্কিত বিষক্রিয়া নেই। সুতরাং চিকিৎসার প্রয়োজন পড়লে গর্ভাবস্থায় ওষুধ ব্যবহার করা যাবে।স্তন্যদানকালে: চিকিৎসা গ্রহণকারী মায়েদের বুকের দুধ গ্রহনকৃত নবজাতকদের ক্ষেত্রে এর কার্যকরী উপাদনের কোন প্রতিক্রিয়া নেই। বুকের দুধ প্রদানকালে মায়েরা এই ওষুধ ব্যবহার করতে পারবে।ফারটিলিটি: চিকিৎসাপূর্ব গবেষনায় প্রকাশিত হয়েছে যে বংশবৃদ্ধির উপর এর কোন নেতিবাচক প্রভাব নেই।
প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৫৪.৫ মি.গ্রা. (১১.০৬ মি.লি. মোল) সোডিয়াম রয়েছে। যে সকল রোগীর সোডিয়াম গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, যেমন কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ফেইলিউর এবং রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট।প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৬০ মি.গ্রা. (৬.৫ মি.লি. মোল) ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসিমিয়া, নেফ্রোক্যালসিনোসিস এবং রিকারেন্ট ক্যালসিয়াম সংক্রান্ত রেনাল ক্যালকুলি রোগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতিত ১২ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য নির্দেশিত নয়।এই কম্বিনেশনটি উচ্চমাত্রায় সোডিয়াম ধারণ করে। যখন অত্যন্ত সীমিত লবণযুক্ত ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয়; যেমন- কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর এবং বৃক্কীয় অকার্যকারিতার কিছু ক্ষেত্রে, তখন এই বিষয়টি বিবেচনায় রাখতে হবে। প্রতিটি ট্যাবলেটে ৭৫ মিগ্রা ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসেমিয়া, নেট্রোক্যালসিনোসিস এবং বারবার হওয়া ক্যালসিয়ামযুক্ত বৃক্কীয় পাথরের রোগীর চিকিৎসার সময় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। অ্যাসপার্টাম উপাদান থাকার কারণে এই কম্বিনেশনটি ফিনাইলকিটোনিউরিয়া রোগীদের দেওয়া উচিত নয়। যদি উপসর্গগুলি থেকে যায় অথবা টানা ৭ দিনের বেশি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে। এই কম্বিনেশনটি গ্রহণ করার ফলে অন্যান্য আরও গুরুতর, অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলি ঢাকা পরতে পারে। বৃক্কীয় অকার্যকারিতা/অপর্যাপ্ততা এবং হাইপোফসফেটেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি অ্যালার্জি জনিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
অপরিমিত মাত্রা গ্রহনের ক্ষেত্রে ঔপসর্গিক চিকিৎসা দিতে হবে।
Antacids
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন (৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন)। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। এই ওষুধ হিমায়িত করা যাবে না।
null
This is the combination of two antacids (Calcium carbonate and Sodium bicarbonate) and an alginate (Sodium alginate). The suspension work in two ways-Neutralizing excess stomach acid to relieve the pain & discomfortForming a protective barrier over the stomach contents to soothe the burning pain in your chest.The mode of action of the product is physical and does not depend on absorption into the systemic circulation. The product is a combination of two antacids (Calcium Carbonate and Sodium Bicarbonate) and an Alginate. On ingestion, the medicinal product reacts rapidly with gastric acid to form a raft of Alginic Acid gel having a near neutral pH and studies have shown that the raft interacts with and caps the acid pocket in the stomach, reducing esophageal acid exposure. The raft floats on the stomach contents effectively impeding gastro-esophageal reflux, for up to 4 hours, and protecting the esophagus from Acid, Pepsin and Bile.In severe cases the raft itself may be refluxed into the esophagus, in preference to the stomach contents, and exert a demulcent effect. In addition in vitro evidence has shown that the raft has a secondary action and is able to entrap bile and pepsin within it structure, further protecting the esophagus from these gastric components. Calcium Carbonate neutralizes gastric acid to provide fast relief from indigestion and heartburn.This effect is increased by the addition of Sodium Bicarbonate which also has a neutralizing action.
null
null
For oral suspension:Adult and children over 12 years:10-20 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children 6 to 12 years: 5-10 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 6 years: Not recommended.Elderly: No dose modifications necessary.Chewable Tablet should be taken in oral route after being thoroughly chewed. Recommended dose:Adults and children 12 years and over: Take two to four tablets after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 12 years: Tablets should be given only on medical advice.Hepatic Impairment: No dose modification necessary.Renal Insufficiency: Caution if highly restricted salt diet is necessary.
A time-interval of 2 hours should be considered between Gavifil intake and the administration of other medicinal products, especially Tetracyclines, Digoxine, Fluoroquinolone, Iron salt, Ketoconazole, Neuroleptics, Thyroid Hormones, Penicillamine, beta-blockers (Atenolol, Metoprolol, Propranolol), Glucocorticoid, Chloroquine and Biphosphonates (diphosphonates) and Estramustine.
This product is contraindicated in patients with known or suspected hypersensitivity to the active ingredients or to any of the excipients.
In addition to the desired effect of the drug, some side effects may appear such as: constipation, flatulence, stomach cramp or belching. In these cases consult a physician. If too big dose has been taken, there might appear a sensation of swelling. In this case, it is advisable to consult a physician.
Pregnancy: Clinical studies in more than 500 pregnant women, as well as a large amount of data from post-marketing experience, indicate no malformative nor feto/neonatal toxicity of the active ingredients. This drug can be used during pregnancy, if clinically needed.Breastfeeding: No effects of the active substances have been shown in breastfed newborns/infants of treated mothers. This drug can be used during breastfeeding.Fertility: Pre-clinical investigations have revealed Alginate has no negative effect on parental or offspring fertility or reproduction. Clinical data do not suggest that this drug has an effect on human fertility.
Each 20 ml of dose has a sodium content of 254.5 mg (11.06 mmol). This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g. in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment.Each 20 ml contains 260 mg (6.5 mmol) of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis, and recurrent calcium containing renal calculi.Treatment of children younger than 12 years of age is not generally recommended, except on medical advice.Gavifil is considered high in sodium. This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g., in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment. Each tablet contains 75 mg of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis and recurrent calcium containing renal calculi. Due to its aspartame content Gavifil should not be given to patients with phenylketonuria. If symptoms persist, or treatment is required for more than 7 days continuously, medical advice should be sought. Taking Gavifil can mask the symptoms of other more serious, underlying medical conditions. It should not be used in patients with impaired renal function/insufficiency and with hypophosphatemia. This may cause allergic reactions.
In the event of over dosage symptomatic treatment should be given. The patient may notice abdominal distension.
Antacids
null
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children. Do not refrigerate or freeze.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধ ও অন্য ওষুধ গ্রহনের মাঝে দুই (২) ঘন্টা ব্যবধান বিবেচনা করতে হবে। বিশেষ করে টেট্রাসাইক্লিন, ডিগোক্সিন ফ্লুরোকুইনোলোন, আয়রন সল্ট, কিটোকোনাজোল, নিউরোল্যাপ্টিক, থাইরয়েড হরমোন, পেনিসিলামাইন, বিটা ব্লকার (এটিনোলল, মেটোপ্রোলল, প্রপ্রানোলল), গ্লুকোকটিকয়েড, ক্লোরোকুইন এবং বাইফসফোনেটস (ডাইফসফোনেটস) এবং এস্ট্রামাসটিন।', 'Indications': 'Gavifil is indicated in-Gastric refluxHeartburnIndigestionFlatulence associated with gastric refluxHeartburn of pregnancyAll cases of epigastric and retrosternal distress where the underlying cause is gastric reflux.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/20623/geloxin-320-mg-tablet
Geloxin
null
320 mg
৳ 65.00
Gemifloxacin
null
null
null
null
জেমিফ্লক্সাসিন আহারের পূর্বে বা পরে খাওয়া যেতে পারে এবং খাওয়ার পর প্রচুর পরিমানে পানি পান করতে হবে। জেমিফ্লক্সাসিন এর নির্ধারিত মাত্রা: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. যা নিচে দেয়া হল-দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৫ দিনতীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৫ দিনকমিউনিটি অ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৭ দিনমহিলাদের অজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৩ দিনতীব্র অজটিল বৃক্কের প্রদাহ: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ১০ দিনমারাত্মক নিউমোনিয়ার ক্ষেত্রে: চিকিৎসার ১৪ দিন পর্যন্ত বর্ধিত করা যেতে পারে।
জেমিফ্লক্সাসিন প্রাপ্ত বয়ষ্কদের নিম্নোক্ত ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত-শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণকমিউনিটি অ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া- যা স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, ক্লামাইডিয়া নিউমোনি, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরাক্সিলা ক্যাটারলিস, লেজিওনেলা নিউমোফিলা দ্বারা ঘটে।দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি- হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরাক্সিলা ক্যাটারলিস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি দ্বারা ঘটে। তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস- যা স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরক্সিলা ক্যাটারলিস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস দ্বারা ঘটে।মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ তীব্র অজটিল বৃক্কের প্রদাহ- যা ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি দ্বারা সংঘটিত হয়।মহিলাদের অজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ- যা ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি দ্বারা সংঘটিত হয়।
জেমিফ্লক্সাসিন ও অন্যান্য কুইনোলোন জাতীয় ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীল এবং যে সকল রোগীর পূর্বে ফ্লুরোকুইনোলোন ব্যবহারজনিত কারনে টেনডোন ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। জেমিফ্লক্সাসিন ১৮ বছরের কম বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং ফুঁসকুড়ি। কিছু বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ছত্রাকের মাত্রাতিরিক্ত বৃদ্ধি, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা, চুলকানি এবং ম্যাকুলোপ্যাপুলার ইরাইদেমেটোস স্কিন র‌্যাশ। জেমিফ্লক্সাসিন ব্যবহারে যদি ফুঁসকুড়ি দেখা দেয় তাহলে চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে।
জেমিফ্লক্সাসিন গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভবতী ও স্তন্যদায়ী মহিলাদের ক্ষেত্রে জেমিফ্লক্সাসিনের ব্যবহার নিরাপদ এবং কার্যকর বলে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
যে সমস্ত রোগীদের মারাত্মক বৃক্কের অকার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ১৬০ মি.গ্রা. করে, মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন আছে। অত্যাধিক মূত্র ঘনত্ব এবং কৃস্টালুরিয়া প্রতিরোধের জন্য জেমিফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসার সময় রোগীদের পর্যাপ্ত পরিমানে পানি পান করা উচিত। জেমিফ্লক্সাসিন ঝিঁমুনি আনতে পারে। সেক্ষেত্রে রোগীদের যানবাহন বা যন্ত্রপাতি চালনা থেকে বিরত থাকতে হবে এবং মানসিকভাবে সচেতন থাকতে হয় এমন কাজ থেকে দূরে থাকতে হবে।যে কোন বয়স সীমার রোগীরা যারা জেমিফ্লক্সাসিন ব্যবহার করেছেন বিশেষ করে জেমিফ্লক্সাসিন পাশাপাশি কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করছেন তাদের ক্ষেত্রে টেনডোনের প্রদাহ ঘটতে পারে বা টেনডোন ছিড়ে যেতে পারে। টেনডোনের প্রদাহ সন্দেহ হলে জেমিফ্লক্সাসিন বন্ধ করে দিতে হবে অথবা পায়ে ব্যথা বা প্রদাহের প্রথম লক্ষণ পাওয়া মাত্রই জেমিফ্লক্সাসিন বন্ধ করতে হবে। ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা থেকে দেখা গেছে জেমিফ্লক্সাসিন খুব সামান্য পরিমানে গড় QTc ব্যবধান বাড়িয়ে দিতে পারে। যে সকল রোগী QTc ব্যবধান বৃদ্ধির জন্য ওষুধ নিচ্ছে অথবা যাদের পূর্বেই QTc ব্যবধান বেড়ে গেছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে জেমিফ্লক্সাসিন ব্যবহার করতে হবে। মৃগী রোগীদের ক্ষেত্রে জেমিফ্লক্সাসিন ব্যবহারে সতর্ক থাকতে হবে। এ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম সমৃদ্ধ এন্টাসিড এবং আয়রণ সল্ট একই সাথে ব্যবহার করলে জেমিফ্লক্সাসিন এর শোষন তাৎপর্যপূর্নভাবে কমে যায়। এ সমস্ত ওষুধ ব্যবহারে কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে বা তিন ঘন্টা পরে জেমিফ্লক্সাসিন নেয়া উচিত। সুক্রালফেট খাওয়ার কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে জেমিফ্লক্সাসিন খাওয়া উচিত। মাত্রাতিরিক্ত প্রয়োগ নির্দিষ্ট কোন এন্টিডোট নেই। ডায়ালাইসিস পর্যাপ্ত পরিমান ওষুধটি দুর করার জন্য যথেষ্ট নয়। তীব্র মাত্রাতিরিক্ত প্রয়োগের ক্ষেত্রে বমি অথবা গ্যাস্ট্রিক লেভেজের মাধ্যমে পাকস্থলী খালি করতে হবে। রোগীকে সতর্কতার সাথে পর্যবেন করতে হবে এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা দিতে হবে। সেই সাথে যথেষ্ট পরিমানে পানি পান করাতে হবে।
null
4-Quinolone preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্ক জটিলতার রোগীদের ক্ষেত্রে: মৃদু থেকে মধ্যম বৃক্ক জটিলতার রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পূনঃনির্ধারন করার প্রয়োজন নেই। মারাত্মক বৃক্ক অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রার কিছু পরিবর্তন করা যায়/নির্দেশনা আছে।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যদি > ৪০ মি.লি./ মিনিট হয় তাহলে সাধারণ মাত্রাই যথেষ্ট।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যদি < ৪০ মি.লি./মিনিট হয় তাহলে দৈনিক ১৬০ মি.গ্রা. করে দিতে হবে।যে সমস্ত রোগী হিমোডায়ালাইসিস অথবা নিয়মিত পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করিয়ে থাকেন তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ১৬০ মি.গ্রা. করে দিতে হবে।যকৃতের জটিলতার রোগীদের ক্ষেত্রে: যকৃতের জটিলতার রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পূনঃনির্ধারণ না করেই ওষুধটি দেয়া যেতে পারে।বয়ষ্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: মাত্রা পূনঃনির্ধারনের দরকার নেই।
Gemifloxacin is a fluoroquinolone antibiotic. It is bactericidal with minimum bactericidal concentrations. Gemifloxacin acts by inhibiting DNA synthesis through inhibition of the bacterial type II topoisomerases, DNA gyrase, and/or topoisomerase IV (TOPO IV) which are both essential for bacterial growth.Gemifloxacin is rapidly absorbed after oral administration. It is widely distributed throughout the body. Studies in healthy subjects showed that gemifloxacin is distributed rapidly into target tissues and body fluids such as the lung (epithelial lining fluid, alveolar macrophages, bronchial tissue) and nasal secretions.Following oral administration of gemifloxacin, approximately 36% and 61% of the dose is excreted in the urine and feces, respectively, as unchanged drug and metabolites. AUC values were generally only slightly higher (approx. 10%) in women than in men. No dose adjustment is required based on gender
null
null
Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 320 mg once daily for 5 days.Community-acquired pneumonia (Mild to moderate severity):Due to known or suspected S. pneumoniae, H. influenzae, M. pneumoniae, or C. pneumoniae infection: One 320 mg tablet daily for 5 days.Due to known or suspected multi-drug resistant Streptococcus pneumoniae, K.pneumoniae, or M. catarrhalis infection: One 320 mg tablet daily for 7 days.
Geloxin absorption is significantly reduced when aluminium or magnesium containing antacids and iron salts are concomitantly administered. Geloxin should be taken at least 2 hours before or 3 hours after these agents. Geloxin should be taken at least 2 hours before sucralfate administration. No clinically significant interactions have been observed when Geloxin was co-administered with omeprazole theophylline, digoxin, warfarin and oral contraceptives.
Known hypersensitivity to Gemifloxacin and other quinolones, Patients who have previously suffered tendon damage with fluoroquinolones. Gemifloxacin should not be used in children under 18 years of age.
The general adverse events include abdominal pain, diarrhea, headache, nausea, rash and vomiting. Some side effects have been infrequently reported such as fungal overgrowth in body, dizziness and insomnia, urticaria, pruritis and a maculopapular erythmatous skin rash.
Gemifloxacin should not be used in pregnant or lactating women. The safety and efficacy of Gemifloxacin in pregnant or lactating women have not been established.
For patients with severe impairment of renal function, alteration of the dosage regimen to 160 mg once daily is necessary. Adequate hydration of patients receiving Geloxin should be maintained to prevent the formation of a highly concentrated urine and crystalluria. Geloxin may cause dizziness; if this occurs, patients should not operate an automobile or machinery or engage in activities requiring mental alertness or co-ordination.Tendinitis and tendon ruptures may occur in any age group during treatment with quinolones, including Geloxin, but particularly in elderly patients or when corticosteroids are being co-administered. Geloxin should be discontinued if tendinitis is suspected or at the first sign of pain or inflammation and the affected limb should be rested. In clinical studies with Geloxin a small mean increase in QTc interval was observed. Geloxin should be used with caution in patients predisposed to QTc interval prolongation or in patients taking other medications that are known to prolong the QTc interval. Geloxin should be used with caution in patients with epilepsy.
No specific antidote is known. Dialysis does not remove Geloxin sufficiently to be useful in overdose. In the event of acute oral overdosage, the stomach should be emptied by inducing vomiting or by gastric lavage; the patient should be carefully observed, treated symptomatically and adequate hydration should be maintained.
4-Quinolone preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Renal impairment:Dose adjustment in patients with mild/moderate renal impairment is not required. Some modification of dosage is recommended for patients with severe renal dysfunction. The following table provides dosage guidelines for use in patients with renal impairment:Creatinine Clearance (>40 ml/min):  See usual dosageCreatinine Clearance (<40 ml/min): 160 mg once dailyPatients on haemodialysis or continuous ambulatory peritoneal dialysis therapy should receive 160 mg once daily.Hepatic impairment:Geloxin may be given to patients with hepatic impairment, with no requirement for dose adjustment.Elderly patients:Dose adjustment is not required.
{}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/28975/hexihygin-05-70-hand-rub
exihygi
null
0.5%+70%
৳ 40.00
Chlorhexidine Gluconate + Isopropyl alcohol
শরীর তত্বীয় pH মাত্রায় ক্লোরহেক্সিডিন লবন বিশ্লেষিত হয় এবং ধনাত্মক চার্জ ক্লোরহেক্সিডিন ক্যাটায়ন মুক্ত করে। ক্যাটায়ন ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচিরের ঋনাত্নক চার্জের সাথে বন্ধন সৃষ্টির মাধ্যমে। ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে। ক্লোরহেক্সিডিন কম ঘনমাত্রায় ব্যাকটেরিয়াকে বাধা প্রদান করে এবং উচ্চ ঘনমাত্রায় এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর ভেঙ্গে ফেলার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে।
এই রাব সলিউশনে রয়েছে-০.৫% ডব্লিউ/ডি ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট, যা ২.৫% ভি/ভি ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট সলিউশন বিপি এর সমতুল্য৭০% ভি/ডি আইসোপ্রোপাইল অ্যালকোহল বিপি
null
null
পরিষ্কার হাত জীবাণুমুক্ত করণ: ইহার সুবিধাজনক পরিমাণ (প্রায় ৩ মিলি) হাতের তালুতে নিয়ে উভয় হাত এবং কব্জিতে মেখে নিন; শুকিয়ে না যাওয়া পর্যন্ত ভালভাবে ঘষতে হবে যাতে সকল অংশ কার্যকরভাবে জীবাণুমুক্ত হয়।অপারেশনের যন্ত্রপাতি জীবানমুক্ত করণ: ইহার সুবিধাজনক পরিমাণ (প্রায় ৫ মিলি) পরিষ্কার পাত্রে নিয়ে তাতে যন্ত্রপাতি গুলো ২ মিনিট ডুবিয়ে জীবাণুমুক্ত করে নিতে হবে।অপারেশনের পূর্বে রোগীর কাঁটা-ছেড়ার স্থান জীবানমুক্ত করণ: ইহার সুবিধাজনক পরিমাণ (প্রায় ৩ মিলি) তুলার সাহায্যে অপারেশনের স্থান শুকিয়ে না যাওয়া পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে।ক্ষত স্থান জীবাণুমুক্ত করণ/ক্ষত স্থান ড্রেসিং করণ: ইহার সুবিধাজনক পরিমাণ (প্রায় ৩ মিলি) তুলার সাহায্যে ক্ষত স্থান শুকিয়ে না যাওয়া পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে।
ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট এবং আইসোপ্রোপাইল অ্যালকোহল এর সংমিশ্রণ নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়ঃদ্রুত ক্রিয়াশীল বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণুবিণাশী দ্রবণ যা ডাক্তার, সেবিকা, বা যে কোন ব্যক্তির পরিষ্কার হাত জীবাণুমুক্ত করতে অথবা যে কোন অপারেশনের পূর্বে অথবা নোংরা বা দূষিত কাজ করার পর হাত জীবাণুমুক্ত করতেঅপারেশনের যন্ত্রপাতি জীবাণুমুক্ত করতেঅপারেশনের পূর্বে রোগীর কাঁটা-ছেড়ার স্থান জীবাণুমুক্ত করতেক্ষত স্থান ড্রেসিং করতে
ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
ত্বকের তীব্র জ্বালা-পোড়া, এলার্জি প্রতিক্রিয়া, দাঁত বর্ণহীনতা দেখা দিতে পারে। এটি সরাসরি সংস্পর্শে আসলে চোখে সমস্যা দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ইহার ব্যবহার নিরাপদ। স্তন্যদানকালীন হেক্সিগার্ড ব্যবহার নিরাপদ কি না এখনো জানা যায়নি।
null
null
Chlorhexidine & Chloroxylenol preparations
null
চোখ, মস্তিষ্ক, মেনিঞ্জেস ও মধ্যকর্ণে হেক্সিগার্ড এর ব্যবহার থেকে দূরে রাখুন। আলো থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
At physiologic pH, chlorhexidine salts dissociate and release the positively charged chlorhexidine cation. The bactericidal effect is a result of the binding of this cationic molecule to negatively charged bacterial cell walls. At low concentrations of chlorhexidine, this results in a bacteriostatic effect; at high concentrations, membrane disruption results in cell death.
This preparation contains-0.5% w/v Chlorhexidine Gluconate (equivalent to 2.5% v/v Chlorhexidine Gluconate solution BP)70% v/v Isopropyl Alcohol BP
null
To disinfect clean hand; contaminated materials: Take essential amount (Almost 3 ml) on hand and scrub both hands' full surface area until it is dried.To disinfect surgical instruments: Take essential amount (Almost 5 ml) in a clean pot and immerse instruments in it for 2 minutes.To disinfect skin prior to surgery or other invasive procedures: Take essential amount (Almost 3 ml) with cotton and scrub it on the skin until it is dried.To disinfect wound/wound dressing: Take essential amount (Almost 3 ml) with cotton and scrub it on the wound until it is dried.
Chlorhexidine is incompatible with soaps and other anionic agents. Hypochlorite bleaches may cause brown stains to develop in fabrics which have previously been in contact with chlorhexidine solutions.
It should not be used in patients who are Hypersensitivity to Chlorhexidine Gluconate or any composition to it.
Side effects may include skin irritation, allergic reactions and teeth discoloration. May cause eye problems if direct contact occurs.
This is safe for pregnant woman. It is not known whether this is safe or not in lactation.
Avoid contact with brain, meninges, middle ear or sensitive tissues and eyes. Do not inject or use in body cavities.
null
Chlorhexidine & Chloroxylenol preparations
null
Keep away from eye, head and meninges & middle ear. Store in a cool and dry place, away from light, Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': "A rapid acting wide spectrum microbicidal preperation to disinfect clean hand of Doctor's, Nurse's & Person's; prior to a surgical procedures or after handling contaminated materials.To disinfect surgical instruments.To disinfect skin prior to surgery or other invasive procedures.To disinfect wound dressing."}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36686/ketodruff-2-shampoo
KetoDruff
null
2%
৳ 230.00
Ketoconazole
কেটোকনজোল হলো একটি বিস্তৃত বর্ণালী ইমিডাজল-ডাইঅক্সোলেন, সিন্থেটিক অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট যা কোষের ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন করে নিম্নলিখিত সাধারণ ডার্মাটোফাইটস এবং ইয়েস্টগুলির ভিট্রো বৃদ্ধিকে বাধা দেয়: ডার্মাটোফাইটস: ট্রাইকোফাইটন রুব্রাম, টি টনসুরানস, মাইক্রোস্পোরাম ক্যানিস, এম অডুইনি, এম জিপসিয়াম এবং এপিডার্মোফিটন ফ্লোক-কোসিয়াম; ইস্টস: ক্যান্ডিদা অ্যালবিকানস, মালাসেসিয়া ওভালে (পাইট্রোস্পোরাম ওভালে) এবং সি ট্রপিক্যালিস; এবং টিনিয়া ভার্সিকোলার এর জন্য রেস্পন্সিবল অর্গানিসম, মালাসেসিয়া ফুরফুর (পাইট্রোস্পোরাম অরবিকুলার) এর জন্য দায়ী।
null
null
null
শ্যাম্পু: আক্রান্ত ত্বকে বা মাথার ত্বকে কিটোকোনাজল ২% শ্যাম্পু দ্বারা পরিষ্কার করতে হবে, শ্যাম্পু ৩-৫ মিনিট ত্বকে/মাথার ত্বকে রেখে ধুয়ে ফেলতে হবে ।চিকিৎসাঃপিটাইরিয়াসিস ভারসিকলর: প্রতিদিন ১ বার করে ৫ দিন।সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এবং পিটাইরিয়াসিস ক্যাপিটিস: সপ্তাহে ২ বার করে ২-৪ সপ্তাহ।প্রতিরোধঃপিটাইরিয়াসিস ভারসিকলর: গ্রীষ্মের পূর্বে একক চিকিৎসা হিসাবে দিনে ১ বার করে ৩ দিন।সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এবং পিটাইরিয়াসিস ক্যাপিটিস: প্রতি ১ বা ২ সপ্তাহে ১ বার।ক্ৰীম:টিনিয়া পেডিস: কিটোকোনাজল ২% ক্ৰীম আক্রান্ত স্থানে দিনে দুইবার করে ব্যবহার করা উচিত। মৃদু সংক্রমনের জন্য সাধারনত চিকিৎসার সময়সীমা হল এক সপ্তাহ। মারাত্বক অথবা বিস্তৃত সংক্রমনের জন্য (যেমন পায়ের চারিদিকে অথবা পায়ের পাতার চারিদিকে) রোগের পুনরাক্রমন প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে সকল চিহ্ন এবং লক্ষণ অদৃশ্য হবার পরও কিছুদিন চিকিৎসা চালানো উচিত।অন্যান্য সংক্রমনের জন্য: কিটোকোনাজল ২% ক্ৰীম সংক্রমনের তীব্রতার উপর নির্ভর করে আক্রান্ত স্থানে দিনে এক অথবা দুইবার ব্যবহার করা উচিত। সকল চিহ্ন এবং লক্ষন অদৃশ্য হবার পরও কিছুদিন পর্যন্ত চিকিৎসা চালানো উচিত। চিকিৎসার সাধারন সময়সীমা হলঃ টিনিয়া ভার্সিকলর ২-৩ সপ্তাহ, টিনিয়া করপোরিস ৩-৪ সপ্তাহ। যদি ৪ সপ্তাহ পরও কোন বস্তুনিষ্ঠ উন্নতির তথ্য পাওয়া না যায় তাহলে পরীক্ষা পুনরায় করা উচিত। সংক্রমন অথবা পুনঃসক্রমনের উৎস নিয়ন্ত্রন করার জন্য স্বাভাবিক পরিষ্কার পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা উচিত। সেবোরিক ডার্মাটাইটিস একটি বহুদিন স্থায়ী অবস্থা এবং এর পুনরাক্রমন খুব বেশী দেখা যায়।ব্যবহারবিধি: বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য।
শ্যাম্পু: কিটোকোনাজল ২% শ্যাম্পু ইষ্ট ম্যালাসেজিয়া (পিটাইরোস্পোরাম) এর সংক্রমন যেমন- পিটাইরিয়াসিস ভারসিকলর (আঞ্চলিক), সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এবং পিটাইরিয়াসিস ক্যাপিটিস (খুশকি) এর চিকিৎসা ও প্রতিরোধে নির্দেশিত।ক্রীম: কিটোকোনাজল ২% ডব্লিউ/ডব্লিউ ক্রীম ট্রাইকোফাইটন স্পেসিস, মাইক্রোসপোরন স্পেসিস এবং এপিডারমোফাইটন স্পেসিস এর কারনে ত্বকের ডার্মাটোফাইট সংক্রমন যেমন টিনিয়া করপোরিস, টিনিয়া ক্রুরিস (ধবি ইচ), টিনিয়া মেনাস এবং টিনিয়া পেডিস (এ্যাথলেটস্ ফুট) এর চিকিৎসায় বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত। কিটোকোনাজল ২% ক্রীম ম্যালাসেজিয়া স্পেসিস (পূর্বে পিটাইরোস্পোরাম হিসেবে পরিচিত) এর কারনে কিউটেনিয়াস ক্যানডিডোসিস (ভালভাইটিস সহ), ক্যানডিডাল ইন্টারট্রিগো (সোয়েট র‍্যাশ), টিনিয়া (পিটাইরিয়াসিস) ভার্সিকলর এবং সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এর চিকিৎসায়ও নির্দেশিত।
কিটোকোনাজলের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
কিটোকোনাজল শ্যাম্পু: বাহ্যিক ব্যবহারে সাধারণত সু-সহনীয়। অন্যান্য শ্যাম্পুর মত প্রয়োগকৃত অংশে আঞ্চলিক জ্বালাপোড়া, চুলকানি অথবা কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস (জ্বালাপোড়া বা এলার্জি হেতু) হতে পারে। চুলের তৈলাক্ত ভাব বা শুষ্কতার ঘটনা কিটোকোনাজল ২% শ্যাম্পু ব্যবহারে খুবই দূর্লভ ভাবে পরিলক্ষিত।কিটোকোনাজল ক্রীম: এর সচরাচর পর্যবেক্ষনীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল জ্বালা পোড়া, প্রয়োগকৃত অংশে রক্তিমাভাব এবং চুলকানী। বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল প্রয়োগকৃত অংশে রক্ত পড়া, অস্বস্তি, শুষ্কভাব, প্রদাহ, জুলুনী, অসুস্থ কিংবা পরিবর্তিত অনুভব শক্তি, পুনরুত্তেজনা, বেশি মাত্রায় ত্বকের উপর মৃদু ফোস্কা পড়া, ত্বকের প্রদাহ, র‍্যাশ, ত্বকের শ্বল্কমোচন, যন্ত্রনাদায়ক ত্বক।
শ্যাম্পু: যেহেতু কিটোকোনাজল বাহ্যিক ব্যবহারে ত্বকের মাধ্যমে শোষিত হয় না সেহেতু গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে কিটোকোনাজল ২% শ্যাম্পু ব্যবহার নিষিদ্ধ নয়।ক্রীম: গর্ভবর্তী অথবা দুগ্ধদানরত মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সু-নিয়ন্ত্রিত কোন পরীক্ষা নেই। অদ্যাবদি, এ ধরনের বহুব্যাপকতার কোন তথ্য নেই। সীমিত সংক্ষক গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে তথ্য নির্দেশ করে যে গর্ভাবস্থায় অথবা ভ্রুনের/সদ্য জন্মানো শিশুর স্বাস্থ্যের উপর বাহ্যিক ভাবে কিটোকোনাজল ব্যবহারের কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই। প্রাণীদের ক্ষেত্রে পর্যবেক্ষনে দেখা যায় মুখ দিয়ে কিটোকোনাজল প্রয়োগ করলে প্রজনন সম্বন্ধীয় বিষাক্ততা পরিলক্ষিত হয়। দুগ্ধগ্রহণকারী সদ্যজাত/শিশুর উপর কোন প্রতিক্রিয়া হবে না এমন প্রত্যাশা করা যায়।
শ্যাম্পু: যে সকল রোগীরা বাহ্যিক কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে দীর্ঘদিন যাবৎ চিকিৎসা নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে কিটোকোনাজল শ্যাম্পু ব্যবহারের সময়, সম্ভাব্য রিবাউন্ড প্রতিক্রিয়া রোধে, স্টেরয়েড এর চিকিৎসা দুই থেকে তিন সপ্তাহে পর্যায়ক্রমে বন্ধ করতে হবে। সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এবং খুশকিতে প্রায়ই বেশী পরিমানে চুল ঝড়ে যায়, যা কিটোকোনাজল ২% শ্যাম্পু ব্যবহারে দূর্লভ ভাবে পরিলক্ষিত হয়েছে। চোখের সাথে সংস্পর্শ এড়িয়ে চলতে হবে। যদি চোখে শ্যাম্পু প্রবেশ করে তাহলে পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে।ক্রীম: চোখে ব্যবহারের জন্য নয়। সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এর চিকিৎসায় যদি পূর্বে একটি শক্তিশালী বাহ্যিক কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয়ে থাকে, তাহলে কিটোকোনাজল ২% ডব্লিউ/ডব্লিউ ক্রীম ব্যবহারের পূর্বে নিরাময়ের জন্য ২ সপ্তাহের সময় দেওয়া উচিত, যেহেতু কোন নিরাময়ের সময় না দেওয়ার ফলে স্টেরয়েডের কারনে ত্বকের সংবেদনশীলতা বেড়ে যাওয়ার ঘটনা বেশি পরিলক্ষিত হয়েছে।
শ্যাম্পু: বাহ্যিক ব্যবহার করা হয় তাই অতিমাত্রার ঘটনা আশা করা যায় না। অসাবধানতাবশত মৌখিকভাবে গ্রহনক্ষেত্রে, শুধুমাত্র সহায়কমূলক ব্যবস্থা নিতে হবে।  অ্যাসপিরেশন প্রতিরোধে ইমেসিস অথবা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ প্রক্রিয়া সম্পাদন করা উচিত নয়।ক্রীম: অতিরিক্ত বাহ্যিক ব্যবহারে শুষ্কতা, স্ফীতি এবং জ্বলা পোড়া ঘটতে পারে, যা চিকিৎসা বন্ধ হওয়ার পর পর ভালো হয়ে যায়। যদি কোন কারনে কিটোকোনাজল ২% ডব্লিউ/ডব্লিউ ক্রীম মুখে যায়, তাহলে কোন বিশেষ ব্যবস্থা নেওয়ার প্রয়োজন নেই।
Drugs for subcutaneous and mycoses
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন।
null
Ketoconazole interacts with 14-α-sterol demethylase, a cytochrome P-450 enzyme necessary for the conversion of lanosterol to ergosterol. This results in inhibition of ergosterol synthesis and increased fungal cellular permeability due to reduced amounts of ergosterol present in the fungal cell membrane. This metabolic inhibition also results in accumulation of 14α-methyl-3,6-diol, a toxic metabolite. The increase in membrane fluidity is also thought to produce impairment of membrane-bound enzyme systems as components become less closely packed.
null
null
Shampoo: The affected areas of the skin or the scalp should be washed with ketoconazole 2% shampoo, which should be left on the skin/scalp for 3 to 5 minutes before rinsing.Treatment:Pityriasis versicolor: Once daily for 5 days.Seborrhoeic dermatitis and pityriasis capitis: Twice weekly for 2 to 4 weeks.Prophylaxis:Pityriasis versicolor: Once daily for 3 days during a single treatment course before the summer.Seborrhoeic dermatitis and pityriasis capitis: Once every 1 or 2 weeks.Cream:Tinea pedis: Ketoconazole cream should be applied to the affected areas twice daily. The usual duration of treatment for mild infections is 1 week. For more severe or extensive infections (e.g. involving the sole or sides of the feet) treatment should be continued until a few days after all signs and symptoms have disappeared in order to prevent relapse.For other infections: Ketoconazole cream should be applied to the affected areas once or twice daily, depending on the severity of the infection. The treatment should be continued until a few days after the disappearance of all signs and symptoms. The usual duration of treatment is: tinea versicolor 2-3 weeks, tinea corporis 3-4 weeks. The diagnosis should be reconsidered if no clinical improvement is noted after 4 weeks. General measures in regard to hygiene should be observed to control sources of infection or reinfection. Seborrhoeic dermatitis is a chronic condition and relapse is highly likely.Tablet:Vaginal candidiasis: 1 tablet (200 mg) tablet twice daily for 5 days.All other indications: 1 tablet (200 mg) once daily until at least one week after the symptoms have disappeared and the cultures have become negative.Duration of Treatment-Pityriasis versicolor: 1 to 6 weeksDermatomycoses: 2 to 8 weeksOnychomycoses: 1 to 12 monthsMycoses of hair and scalp: 1 to 2 monthsChronic mucocutaneous candidiasis : 1 to 12 monthsOral mycoses: 5 to 10 daysSystemic candidiasis: 1 to 2 monthsParacoccidioidomycosis,histoplasmosisand other systemic mycosis: 1 month to 2 yearsKetoconazole bar: Body Fungus: rub gently on the overall body to produce lather. Leave for 4-5 minutes. Rinse of thoroughly with water.
Shampoo and Cream:  No information was found.Tablet: Reduced absorption with antimuscarinics, antacids, H2-blockers, PPIs and sucralfate. Reduced plasma concentrations with rifampicin, isoniazid, efavirenz, nevirapine, phenytoin. May also reduce concentrations of isoniazid and rifampicin. May reduce efficacy of oral contraceptives. May increase serum levels of CYP3A4 substrates e.g. digoxin, oral anticoagulants, sildenafil, tacrolimus.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to ketoconazole.
Shampoo:  Topical treatment with KetoDruff shampoo 2% is generally well tolerated. As with other shampoos, a local burning sensation, itching or contact dermatitis (due to irritation or allergy) may occur on exposed areas. Oily and dry hair have been reported rarely with the use of KetoDruff shampoo 2%.Cream: Commonly observed adverse reactions to KetoDruff cream in clinical trials were skin application site burning sensation, erythema and pruritus. Uncommon adverse reactions are application site bleeding, discomfort, dryness, inflammation, irritation, paraesthesia and reaction; bullous eruption, dermatitis contact, rash, skin exfoliation and sticky skin.Tablet: KetoDruff is very well tolerated. Nausea and itching may occasionally occur. In some patients, an idosyncratic liver reaction may occur (incidence 1:10000).
Shampoo: Since ketoconazole is not absorbed through the skin after topical application, pregnancy and lactation are not a contraindication for the use of ketoconazole shampoo 2%.Cream: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant or lactating women. To date, no other relevant epidemiological data are available. Data on a limited number of exposed pregnancies indicate no adverse effects of topical Ketoconazole on pregnancy or on the health of the foetus/newborn child. Animal studies have shown reproductive toxicity following oral administration of Ketoconazole. No effects on the breastfed newborn/infant are anticipated.Tablet: Pregnancy category C. There is no adequate and well controlled studies in pregnant women. Ketoconazole Tablets should not be used during pregnancy and lactation.
Shampoo: In patients who have been on prolonged treatment with topical corticosteroids, it is recommended that the steroid therapy be gradually withdrawn over a period of 2 to 3 weeks, while using KetoDruff shampoo 2%, to prevent any potential rebound effect. Increased hair shedding is often associated with seborrhoeic dermatitis and dandruff, and has been rarely reported with the use of KetoDruff shampoo 2%. Avoid contact with the eyes. If the shampoo should get into the eyes, they should be bathed with water.Cream: Not for ophthalmic use. If a potent topical corticosteroid has been used previously in the treatment of seborrhoeic dermatitis, a recovery period of 2 weeks should be allowed before using KetoDruff 2% w/w cream, as an increased incidence of steroid induced skin sensitisation has been reported when no recovery period is allowed.Tablet: In patients with a previous history of liver disease, liver enzyme levels should be monitored during treatment. When patients develop symptoms indicative of liver reaction, such as nausea or fatigue, accompanied with pale faeces, dark urine or jaundice, KetoDruff therapy should be stopped immediately
Shampoo: Not expected as KetoDruff shampoo 2% is intended for external use only. In the event of accidental ingestion, only supportive measures should be carried out. To avoid aspiration, emesis or gastric lavage should not be performed.Cream: Exaggerated topical application may lead to erythema, oedema and a burning sensation, which will disappear upon discontinuation of the treatment. If accidental ingestion of KetoDruff 2% w/w cream occurs, no special measures have to be taken.
Drugs for subcutaneous and mycoses
null
Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে আন্তঃক্রিয়া এখনো জানা নাই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C26H28Cl2N4O4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C26H28Cl2N4O4Chemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36687/ketokid-1-mg-tablet
Ketokid
null
1 mg
৳ 2.50
Ketotifen Fumarate (Oral)
কিটোটিফেনএরএন্টি-এলার্জিকগুণাবলীরয়েছে।হাঁপানীরােগেরপ্রতিরােধচিকিৎসায়সােডিয়ামক্রোমােগ্লাইকেটএরমতকিটোটিফেনব্যবহৃতহয়।কিটোটিফেনএন্টিহিস্টামিনকার্যকারিতাওপ্রদর্শনকরে।কিটোটিফেনএরউল্লেখযােগ্যএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাবলীরয়েছে।কিটোটিফেনহাঁপানীরআক্রমণপ্রতিরােধেকার্যকর।কিটোটিফেনহিস্টামিনেরকার্যকারিতাদীর্ঘসময়ধরেপ্রতিহতকরে,যাকিটোটিফেনএরএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাগুণথেকেআলাদা।পরীক্ষামূলকগবেষণায়দেখাগেছেযেকিটোটিফেনমুখেসেবনেরপরমাস্টকোষস্থিতকারীইনহেলারেরমতইকার্যকর।এসবপরীক্ষায়অন্যান্যএন্টিহিস্টামিনওষুধগুলােঅকার্যকরবলেপ্রমাণিত।হাঁপানীরোগীদেরউপরপরীক্ষা-নিরীক্ষায়এরপ্রমানপাওয়াগেছে।কিটোটিফেনব্যবহারেহাঁপানীরআক্রমণেরসংখ্যা,তীব্রতাএবংস্থায়িত্বকমেযায়।কোনকোনক্ষেত্রেরোগীসম্পূর্ণহাঁপানীরআক্রমণথেকেদূরেথাকে।কিটোটিফেনব্যবহারেরফলেকর্টিকোষ্টেরয়েডএবং / অথবাব্রঙ্কোডাইলেটরএরব্যবহারেরমাত্রকমিয়েদেয়াযেতেপারে।কিটোটিফেনএরপ্রতিরােধীকার্যকারিতাপ্রকাশপেতেকয়েকসপ্তাহপর্যন্তসময়লাগে।হাঁপানীরসুনির্দিষ্টআক্রমণকিটোটিফেনপ্রতিহতকরেনা।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক: সাধারণভাবে ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার খাবারের সাথে সেব্য। বিশেষ ক্ষেত্রে এক সাথে ২ মি.গ্রা, দিনে ২ বার সেবন করা যাবে।৩ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার আহারের সাথে সেব্য। খুব বেশী ঘুম পেলে চিকিৎসা শুরুর প্রথম কদিন রাতের বেলা খাবারের সাথে ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. কিটোটিফেন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।বার্ধক্য: পূর্ণবয়স্কদের অনুরূপ মাত্রা অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
কিটোটিফেন ফিউমারেট নিম্নলিখিত সমস্যায় নির্দেশিত-হাঁপানীর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায়;এলার্জিক অবস্থা যেমন, রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস-এর লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়;নিউরােফাইব্রোমা জনিত চুলকানী, ব্যথা এবং স্পর্শ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি উপসর্গ উপশমে;এলার্জি যেমন, হে-ফিভার, আর্টিকারিয়ার লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়।
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে কিটোটিফেন সেবন করলে সাময়িকভাবে রক্তে প্ল্যাটিলেটের স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব এই দুই ওষুধ একসাথে সেবন পরিহার করা উচিত। গর্ভস্থ ভ্রুণের উপর কিটোটিফেন এর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। গর্ভাবস্থা ও মাতৃদুগ্ধ দানকালে অন্যান্য ওষুধের মতাে কিটোটিফেন এর ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন।
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক দিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচ্ছিন্ন কিছু ক্ষেত্রে মুখ গহ্বরের শুষ্কতা, সামান্য মাথা ঘােরা ভাব হতে পারে। ওষুধ ব্যবহারের কিছুদিন পরে এইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিলীন হয়ে যায়।
null
হাঁপানীর জটিলতা নিরসনে কিটোটিফেন এর চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে দু'সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ববর্তী চিকিৎসা অনুসরণ জরুরী। সম্ভাব্য এড্রেনােকর্টিক্যাল স্বল্পতার কারণে ষ্টেরয়েড নির্ভরশীল রােগীদের বেলায় পূর্ববর্তী চিকিৎসার অনুসরণ আরাে বেশী গুরুত্বপুর্ণ। চিকিৎসা চলাকালীন সংক্রমণের জন্য সুমির্দিষ্ট জীবাণুবিরােধী চিকিৎসা গ্রহণ অপরিহার্য। চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েকদিন স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর কিটোটিফেন এর ক্রিয়া সম্পর্কে সুনিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালনা সম্পর্কে রােগীদের সতর্ক করে দেয়া উচিত। এলকোহল জাতীয় পানীয় পরিহারে রােগীদের পরামর্শ দেয়া উচিত। কিটোটিফেন ঘুমের ওষুধ, এন্টি-এলার্জিক ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
কিটোটিফেন প্রয়ােগে দ্বিধাগ্রস্থতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, নাড়ির নিম্নগতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের অবনমন ইত্যাদি দেখা যায়। পাকস্থলী পরিষ্কার বা বমির মাধ্যমে অথবা সাধারণভাবে প্রচলিত অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা করার সুপারিশ করা হয়।
Cromoglycate & related drugs
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দুরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketotifen has anti-allergic properties and has been used similarly, to sodium chromoglycate in the prophylactic treatment of asthma. It also has the properties of an antihistamine. Ketotifen possesses marked anti-anaphylactic properties and is effective in preventing an asthmatic attacks. Ketotifen exerts as sustained inhibitory effect on histamine reactions, which can be clearly dissociated from its anti-anaphylactic properties. Experimental investigations in asthmatic subjects have shown that Ketotifen is as effective orally as a selective mast cell stabilizer administered by inhalation. Antihistamines were ineffective in those tests. The effectiveness of Ketotifen has been studied in long-term clinical trials. Asthma attacks were reduced in number, severity and duration and in some cases, the patients were completely freed from attacks. Progressive reduction of corticosteroids and/or bronchodilators was also possible. The prophylactic activity of Ketotifen may take several weeks to become fully established. Ketotifen will not abort established attacks of asthma.
null
null
Adults: 1 mg twice daily with food. If necessary the dose may be increased to 2 mg twice daily in severe cases.Children above 3 years: 1 mg twice daily with food. Patients known to be easily sedated should begin treatment with 0.5 to 1 mg at night for the first few days or as directed by the physician.Use in elderly: Same as adult dose or as advised by the physician.
Ketokid may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohols. A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Tifen concomitantly with oral antidiabetic agents and it has been suggested that Ketokid should therefore be avoided.
A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Ketotifen concomitantly with oral antidiabetic agent and it has been suggested that this combination should therefore be avoided. Although there is no evidence of any teratogenic effect, recommendations for Ketotifen in pregnancy or when breast feeding can not be given.
Drowsiness and in isolated cases, dry mouth and slight dizziness may occur at the beginning of treatment but usually disappear spontaneously after a few days.
Although there is no evidence of any teratogenic effect, Ketotifen in pregnancy and lactation is not recommended.
It is important to continue the previous treatment for a minimum of two weeks after starting Ketokid to avoid the possibility of exacerbation of asthma. This applies specially to systemic corticosteroids and ACTH because of the possible existence of adrenocortical insufficiency in steroid dependent patient. If inter current infection occurs, Ketokid treatment must be supplemented by specific antimicrobial therapy. During the first day of treatment with Ketokid, reactions may be impaired and patients should be warned not to take charge of vehicle or machinery until the effect of Ketokid treatment on the individual is known. Patients should be advised to avoid alcoholic drinks. Ketokid may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohol.
The reported features of overdosage include confusion, drowsiness, headache, bradycardia, respiratory depression etc. should be watched for. Elimination of the drug with gastric lavage or emessis is recommended. Otherwise, general supportive treatment is all that is required shall be instituted.
Cromoglycate & related drugs
null
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুমের ওষুধ, এলার্জিবিরােধী ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিক বিরােধী ওষুধগুলাের সাথে কিটোটিফেন-এর ব্যবহারে রক্তে প্ল্যাটিলেট স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব ওষুধ দুটো একসাথে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :', 'Indications': 'Ketokid is indicated in the following conditions-For the prophylactic treatment of bronchial asthma.Symptomatic treatment of allergic conditions including rhinitis and conjunctivitis.For alleviating the complications of itching, pain and tenderness associated with neurofibroma.Symptomatic treatment of allergy such as hayfever, urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36688/ketokid-1-mg-syrup
Ketokid
null
1 mg/5 ml
৳ 50.00
Ketotifen Fumarate (Oral)
কিটোটিফেনএরএন্টি-এলার্জিকগুণাবলীরয়েছে।হাঁপানীরােগেরপ্রতিরােধচিকিৎসায়সােডিয়ামক্রোমােগ্লাইকেটএরমতকিটোটিফেনব্যবহৃতহয়।কিটোটিফেনএন্টিহিস্টামিনকার্যকারিতাওপ্রদর্শনকরে।কিটোটিফেনএরউল্লেখযােগ্যএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাবলীরয়েছে।কিটোটিফেনহাঁপানীরআক্রমণপ্রতিরােধেকার্যকর।কিটোটিফেনহিস্টামিনেরকার্যকারিতাদীর্ঘসময়ধরেপ্রতিহতকরে,যাকিটোটিফেনএরএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাগুণথেকেআলাদা।পরীক্ষামূলকগবেষণায়দেখাগেছেযেকিটোটিফেনমুখেসেবনেরপরমাস্টকোষস্থিতকারীইনহেলারেরমতইকার্যকর।এসবপরীক্ষায়অন্যান্যএন্টিহিস্টামিনওষুধগুলােঅকার্যকরবলেপ্রমাণিত।হাঁপানীরোগীদেরউপরপরীক্ষা-নিরীক্ষায়এরপ্রমানপাওয়াগেছে।কিটোটিফেনব্যবহারেহাঁপানীরআক্রমণেরসংখ্যা,তীব্রতাএবংস্থায়িত্বকমেযায়।কোনকোনক্ষেত্রেরোগীসম্পূর্ণহাঁপানীরআক্রমণথেকেদূরেথাকে।কিটোটিফেনব্যবহারেরফলেকর্টিকোষ্টেরয়েডএবং / অথবাব্রঙ্কোডাইলেটরএরব্যবহারেরমাত্রকমিয়েদেয়াযেতেপারে।কিটোটিফেনএরপ্রতিরােধীকার্যকারিতাপ্রকাশপেতেকয়েকসপ্তাহপর্যন্তসময়লাগে।হাঁপানীরসুনির্দিষ্টআক্রমণকিটোটিফেনপ্রতিহতকরেনা।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক: সাধারণভাবে ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার খাবারের সাথে সেব্য। বিশেষ ক্ষেত্রে এক সাথে ২ মি.গ্রা, দিনে ২ বার সেবন করা যাবে।৩ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার আহারের সাথে সেব্য। খুব বেশী ঘুম পেলে চিকিৎসা শুরুর প্রথম কদিন রাতের বেলা খাবারের সাথে ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. কিটোটিফেন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।বার্ধক্য: পূর্ণবয়স্কদের অনুরূপ মাত্রা অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
কিটোটিফেন ফিউমারেট নিম্নলিখিত সমস্যায় নির্দেশিত-হাঁপানীর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায়;এলার্জিক অবস্থা যেমন, রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস-এর লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়;নিউরােফাইব্রোমা জনিত চুলকানী, ব্যথা এবং স্পর্শ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি উপসর্গ উপশমে;এলার্জি যেমন, হে-ফিভার, আর্টিকারিয়ার লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়।
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে কিটোটিফেন সেবন করলে সাময়িকভাবে রক্তে প্ল্যাটিলেটের স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব এই দুই ওষুধ একসাথে সেবন পরিহার করা উচিত। গর্ভস্থ ভ্রুণের উপর কিটোটিফেন এর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। গর্ভাবস্থা ও মাতৃদুগ্ধ দানকালে অন্যান্য ওষুধের মতাে কিটোটিফেন এর ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন।
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক দিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচ্ছিন্ন কিছু ক্ষেত্রে মুখ গহ্বরের শুষ্কতা, সামান্য মাথা ঘােরা ভাব হতে পারে। ওষুধ ব্যবহারের কিছুদিন পরে এইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিলীন হয়ে যায়।
null
হাঁপানীর জটিলতা নিরসনে কিটোটিফেন এর চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে দু'সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ববর্তী চিকিৎসা অনুসরণ জরুরী। সম্ভাব্য এড্রেনােকর্টিক্যাল স্বল্পতার কারণে ষ্টেরয়েড নির্ভরশীল রােগীদের বেলায় পূর্ববর্তী চিকিৎসার অনুসরণ আরাে বেশী গুরুত্বপুর্ণ। চিকিৎসা চলাকালীন সংক্রমণের জন্য সুমির্দিষ্ট জীবাণুবিরােধী চিকিৎসা গ্রহণ অপরিহার্য। চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েকদিন স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর কিটোটিফেন এর ক্রিয়া সম্পর্কে সুনিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালনা সম্পর্কে রােগীদের সতর্ক করে দেয়া উচিত। এলকোহল জাতীয় পানীয় পরিহারে রােগীদের পরামর্শ দেয়া উচিত। কিটোটিফেন ঘুমের ওষুধ, এন্টি-এলার্জিক ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
কিটোটিফেন প্রয়ােগে দ্বিধাগ্রস্থতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, নাড়ির নিম্নগতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের অবনমন ইত্যাদি দেখা যায়। পাকস্থলী পরিষ্কার বা বমির মাধ্যমে অথবা সাধারণভাবে প্রচলিত অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা করার সুপারিশ করা হয়।
Cromoglycate & related drugs
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দুরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketotifen has anti-allergic properties and has been used similarly, to sodium chromoglycate in the prophylactic treatment of asthma. It also has the properties of an antihistamine. Ketotifen possesses marked anti-anaphylactic properties and is effective in preventing an asthmatic attacks. Ketotifen exerts as sustained inhibitory effect on histamine reactions, which can be clearly dissociated from its anti-anaphylactic properties. Experimental investigations in asthmatic subjects have shown that Ketotifen is as effective orally as a selective mast cell stabilizer administered by inhalation. Antihistamines were ineffective in those tests. The effectiveness of Ketotifen has been studied in long-term clinical trials. Asthma attacks were reduced in number, severity and duration and in some cases, the patients were completely freed from attacks. Progressive reduction of corticosteroids and/or bronchodilators was also possible. The prophylactic activity of Ketotifen may take several weeks to become fully established. Ketotifen will not abort established attacks of asthma.
null
null
Adults: 1 mg twice daily with food. If necessary the dose may be increased to 2 mg twice daily in severe cases.Children above 3 years: 1 mg twice daily with food. Patients known to be easily sedated should begin treatment with 0.5 to 1 mg at night for the first few days or as directed by the physician.Use in elderly: Same as adult dose or as advised by the physician.
Ketokid may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohols. A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Tifen concomitantly with oral antidiabetic agents and it has been suggested that Ketokid should therefore be avoided.
A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Ketotifen concomitantly with oral antidiabetic agent and it has been suggested that this combination should therefore be avoided. Although there is no evidence of any teratogenic effect, recommendations for Ketotifen in pregnancy or when breast feeding can not be given.
Drowsiness and in isolated cases, dry mouth and slight dizziness may occur at the beginning of treatment but usually disappear spontaneously after a few days.
Although there is no evidence of any teratogenic effect, Ketotifen in pregnancy and lactation is not recommended.
It is important to continue the previous treatment for a minimum of two weeks after starting Ketokid to avoid the possibility of exacerbation of asthma. This applies specially to systemic corticosteroids and ACTH because of the possible existence of adrenocortical insufficiency in steroid dependent patient. If inter current infection occurs, Ketokid treatment must be supplemented by specific antimicrobial therapy. During the first day of treatment with Ketokid, reactions may be impaired and patients should be warned not to take charge of vehicle or machinery until the effect of Ketokid treatment on the individual is known. Patients should be advised to avoid alcoholic drinks. Ketokid may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohol.
The reported features of overdosage include confusion, drowsiness, headache, bradycardia, respiratory depression etc. should be watched for. Elimination of the drug with gastric lavage or emessis is recommended. Otherwise, general supportive treatment is all that is required shall be instituted.
Cromoglycate & related drugs
null
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুমের ওষুধ, এলার্জিবিরােধী ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিক বিরােধী ওষুধগুলাের সাথে কিটোটিফেন-এর ব্যবহারে রক্তে প্ল্যাটিলেট স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব ওষুধ দুটো একসাথে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :', 'Indications': 'Ketokid is indicated in the following conditions-For the prophylactic treatment of bronchial asthma.Symptomatic treatment of allergic conditions including rhinitis and conjunctivitis.For alleviating the complications of itching, pain and tenderness associated with neurofibroma.Symptomatic treatment of allergy such as hayfever, urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12169/levotiz-5-mg-tablet
Levotiz
null
5 mg
৳ 2.50
Levocetirizine Dihydrochloride
এই প্রিপারেশনে রয়েছে লিভেসেটিরিজিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড। লিভােসেটিরিজিন হচ্ছে সেটিরিজিনের সক্রিয় (লিভাে) আইসােমার। এটি একটি নতুন, খুবই কার্যকরী এবং সুসহনীয় নন-সিডেটিং এন্টিহিস্টামিন, যার শক্তিশালী এন্টি এলার্জিক কর্মক্ষমতা রয়েছে। এর এইচ১- রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হবার ক্ষমতা সেটিরিজিনের থেকে দ্বিগুণ। লিভােসেটিরিজিনের কর্মক্ষমতা দ্রুত ও দীর্ঘস্থায়ী, তাই দিনে একবার সেবন করলেই চলে।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক এবং ১২ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার।৬ থেকে ১১ বছর বয়স্ক শিশু: নির্দেশিত মাত্রা হলো ২.৫ মি.গ্রা. (১/২ ট্যাবলেট অথবা ১ টেবিল চামচ ওরাল সল্যুশন) দিনে একবার।৬ মাস থেকে ৫ বছর বয়স্ক শিশু:  নির্দেশিত মাত্রা হলো ১.২৫ মি.গ্রা (১/২ টেবিল চামচ ওরাল সল্যুশন) দিনে একবার।বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: ক্লিনিক্যাল গবেষণায় প্রতিটি অনুমােদিত লক্ষণের ক্ষেত্রে ৬৫ বছর বয়স্ক এবং তার অধিক বয়সের রােগীদের সংখ্যা পর্যাপ্ত পরিমাণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি যার দ্বারা নির্ধারিত হয় যে তারা প্রাপ্ত বয়স্কদের থেকে ভিন্ন ভাবে প্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করবে কিনা।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছর বয়স এবং তার অধিক বয়সের কার্যক্ষমতা ভিত্তিক বহির্পাতনের উপর ভিত্তি করে, ৬ মাস বয়স থেকে ১৭ বছর বয়সের রােগীদের ক্রনিক ইডিওপ্যাথিক আর্টিক্যারিয়ার সহজ ত্বক উদ্ভাস উপসর্গের চিকিৎসায় মাত্রা নির্দেশিত হয়ে থাকে।যকৃতে অসমক্কার্যকারিতার ক্ষেত্রে: শুধুমাত্র যকৃতে অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে মাত্রা পূন:নির্ধারনের প্রয়ােজন নেই।বৃক্কের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে:মৃদু ধরনের বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০-৮০ মি.লি./মিনিট): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. দিনে ১ বার।মাঝারি ধরণের বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৫০ মি.লি./মিনিট): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. দুই দিনে একবার।মারাত্মক ধরণের বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-৩০ মি.লি./মিনিট): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে ২ বার।যে সকল রােগীর শেষ পর্যায়ের বৃক্কীয় সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট) রয়েছে এবং হিমােডায়ালাইসিস চিকিৎসা নিচ্ছে: তাদের লিভােসেটিরিজিন দেয়া উচিত নয়।
এলার্জিক অবস্থা যেমন, সিজনাল এলার্জিক রাইনাইটিস, পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস ও ক্রনিক ইডিওপ্যাথিক আর্টিক্যারিয়ার উপসর্গসমূহ নিরাময়ে ইহা নির্দেশিত।
যে সকল রোগী এই ওষুধ বা এর যে কোন একটি উপাদানের প্রতি অতিসংবেদী, তাদের ক্ষেত্রে লিভােসেটিরিজিন প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণত: লিভােসেটিরিজিন সুসহনীয়। তবে বিরলক্ষেত্রে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ফেমন- মাথাব্যথা, মুখগহ্বরের শুষ্কতা, অবসাদ ও চর্ম র‍্যাশ দেখা গেছে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি-বি, USFDA এর অনুমােদন রয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সুনির্দিষ্ট তথ্য পাওয়া যায়নি। কারণ মানুষের ক্ষেত্রে প্রাণীর প্রজননের তথ্য সব সময় অনুমান নির্ভর নয়, তাই ভ্রুণের ক্ষতির চেয়ে মায়ের উপকার বেশী বিবেচিত হলে সতর্কতার সাথে গর্ভাবস্থায় লিভােসেটিরিজিন ব্যবহার করা উচিত। যেহেতু লিভােসেটিরিজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে লিভেসেটিরিজিন নির্দেশিত নয়।
null
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে ক্লিনিক্যাল সম্পর্কযুক্ত কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। তথাপি, মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে সিম্পটেোমেটিক ও সহযােগীমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
Non-sedating antihistamines
null
শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে, তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলাে থেকে দুরে রাখুন।
null
This preparation contains Levocetirizine Dihydrochloride. Levocetirizine is the active (Levo) isomer of cetirizine. It is a new highly effective and well-tolerated nonsedating antihistamine with potent antiallergic properties. It has a two-fold higher affinity for H1 receptors than cetirizine. Levocetirizine has a rapid and long-acting action, allowing once-a-day administration.
null
null
Adult and children 12 years of age and older: The recommended dose is 5 mg once daily.Children 6 to 11 years of age: The recommended dose is 2.5 mg (½ tablet or 1 teaspoon oral solution) once daily.Children 6 months to 5 years of age: The recommended dose is 1.25 mg (½ teaspoon oral solution) once daily.Pediatric use: The recommended dose for the treatment of the uncomplicated skin manifestations of chronic idiopathic urticaria in patients 6 months to 17 years of age is based on extrapolation of efficacy from adults 18 years of age and older.Geriatric use: In clinical studies, each approved indication did not include sufficient numbers of patients aged 65 years and older to determine whether they respond differently than younger patients.Hepatic impairment: No dosage adjustment is required in patients with solely hepatic impairment.Renal impairment:Mild renal impairment (creatinine clearance: 50-80 ml/min): a dose of 2.5 mg once daily is recommended.Moderate renal impairment (creatinine clearance: 30-50 ml/min): a dose of 2.5 mg once every other day is recommended.Severe renal impairment (creatinine clearance: 10-30 ml/min): a dose of 2.5 mg twice weekly (administered once every 3-4 days) is recommended.End-stage renal disease patients (creatinine clearance: <10 ml/min) and patients undergoing hemodialysis: should not receive Levocetirizine.
Levotiz is not known to have any interactions with other drugs.
Hypersensitivity to levocetirizine, cetirizine or its parent compound hydroxyzine. Patients with severe renal impairment (creatinine clearance: <10 ml/min) should not be administered levocetirizine.
Generally, levocetirizine is well tolerated. However, a few side effects like headache, dry mouth, fatigue and skin rash have been reported rarely.
Pregnancy Catagory B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, levocetirizine should be used during pregnancy only if clearly needed. Since levocetirizine is excreted in breast milk it is not recommended for use by nursing mothers.
Epileptic patients and patients at risk of convulsions. Renal impairment. Pregnancy and lactation.
No clinically relevant adverse events have been reported in case of overdose. However in the event of overdosage, symptomatic and supportive treatment is recommended.
Non-sedating antihistamines
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ ড্রাগ ইন্টার্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Levotiz is indicated in the treatment of symptoms associated with allergic conditions such as-perennial allergic rhinitisseasonal allergic rhinitischronic idiopathic urticaria'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9496/lezon-500-mg-tablet
Lezon
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or  2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
500 mg
৳ 15.00
Levofloxacin Hemihydrate
null
null
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্‌ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
null
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
4-Quinolone preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
null
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Lezon. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
Lezon is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
The following measures should be taken during administration of Lezon:Lezon Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Lezon, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Lezon administration in presence of renal insufficiency.
Lezon exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
4-Quinolone preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Lezon is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30963/ligend-5-mg-tablet
Ligend
null
5 mg
৳ 15.00
Linagliptin
লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।
null
null
null
লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার। মেটফরমিনের সাথে লিনাগ্লিপটিনের ব্যবহারে মেটফরমিনের মাত্রা নিয়ন্ত্রন করতে হবে। সালফোনাইল ইউরিয়া এর সাথে ব্যবহারে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইল ইউরিয়ার অল্প মাত্রা বিবেচনা করতে হবে।বৃক্কীয় অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রেঃ মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। লিনাগ্লিপটিন ভরা পেটে অথবা খালি পেটে দিনের যে কোন সময় খাওয়া যেতে পারে।
লিনাগ্লিপটিন প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিস এ রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রনের জন্য নির্দেশিত।একক ব্যবহারে: খাদ্য ও ব্যায়াম একক ভাবে যখন রোগীদের উপর পর্যাপ্ত ভাবে কাজ করে না এবং যাদের মেটফরমিনের অসহনীয়তা অথবা বৃক্কীয় অকার্যকারীতার কারনে মেটফরমিন প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত।যুগপৎ ব্যবহারে: মেটফরমিন ব্যবহারকালীন খাদ্যাভাস ও ব্যায়াম যখন পর্যাপ্ত ভাবে Glucose নিয়ন্ত্রন করতে পারে না সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সাথে যুগপৎ ভাবে ব্যবহৃত। খাদ্য এবং ব্যায়ামের সাথে মেটফরমিন এবং সালফোনাইল ইউরিয়া যখন সম্মিলিত ভাবে Glucose নিয়ন্ত্রন করতে পারে না তখনও সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিনের সাথে যুগপৎভাবে ব্যবহৃত।
লিনাগ্লিপটিনের সক্রিয় উপাদান অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
মেটফরমিন এবং সালফোনাইল ইউরিয়া এর সাথে যুগপৎ ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস, কাশি এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস দেখা দিতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি ড্রাগ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং লিনাগ্লিপটিন ট্যাবলেটটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। লিনাগ্লিপটিন আদৌ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
লিনাগ্লিপটিন টাইপ-১ ডায়াবেটিস অথবা ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয়।
null
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.
null
null
Linagliptin 5 mg once daily. If added to metformin, the dose of metformin should be maintained and linagliptin administered concomitantly. When used in combination with a sulfonylurea, a lower dose of the sulphonylurea may be considered to reduce the risk of hypoglycaemia.Patients with renal impairment: No dose adjustment required. Linagliptin can be taken with or without a meal at any time of the day.
Ligend is a weak competitive and a weak to moderate mechanism-based inhibitor of CYP isozyme CYP3A4, but does not inhibit other CYP isozymes. The risk for clinically meaningful interactions by other medicinal products on Ligend is low and in clinical studies Ligend had no clinically relevant effect on the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, warfarin, digoxin or oral contraceptives.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
There may be hypoglycaemia, nasopharyngitis, cough and pancreatitis in combination with metformin and sulfonylurea.
Pregnancy category B. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. So, Linagliptin tablets should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known whether Linagliptin passes into breast milk or not.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
null
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লিনাগ্লিপটিন CYP আইসোজাইম CYP3A4 এর একটি দূর্বল প্রতিদ্বন্দী এবং কার্যত দূর্বল থেকে মাঝারি পর্যায়ের বাধা প্রদান কারক কিন্তু অন্যান্য CYP আইসোজাইমকে বাধা প্রদান করে না। লিনাগ্লিপটিনের সাথে অন্যান্য ঔষধের ক্লিনিক্যালী অর্থপূর্ন মিথস্ক্রিয়ার ঝুঁকি কম এবং একটি ক্লিনিক্যাল সমীক্ষায় লিনাগ্লিপটিনের সাথে মেটফরমিন, Glyburide, সিমভাসটাটিন, ওয়ারফেরিন, ডিগক্সিন অথবা ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর ফার্মাকোকাইনেটিকসের উপর ক্লিনিক্যালী সংগতিপূর্ণ কোন প্রভাব পাওয়া যায় নাই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C25H28N8O2Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C25H28N8O2Chemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30994/ligend-m-25-mg-tablet
Ligend M
null
2.5 mg+500 mg
৳ 12.00
Linagliptin + Metformin Hydrochloride
লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে।
null
null
null
লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত। সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড দিনে দুইবার খাবারের সাথে। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে মাত্রা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করা উচিত।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সমপরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন।লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এক্সটেন্ড রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত, যেখানে সর্বোচ্চ দৈনিক অনুমোদিত মাত্রা লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ইহা দিনে একবার খাবারের সাথে সেব্য।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন দিনে এক বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন সম পরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে এই কম্বিনেশিন ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন। ৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট দিনে একটি করে এবং ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ২০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ দুইটি ট্যাবলেট এক সাথে দিনে একবার খেতে হবে।
ইহা বয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিসে রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের পাশাপাশি নির্দেশিত যখন লিনাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড উভয়ই যথোপযুক্ত।
যদিও লিনাগ্লিপটিন বৃক্কের মাধ্যমে খুবই অল্প পরিমানে নিষ্কাষিত হয়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বৃক্কের মাধ্যমে বেশি পরিমান নিষ্কাষিত হয়; ফলে বৃক্কীয় অকার্যকারীতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড একুমোলেশন জনিত ল্যাকটিক এসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। সুতরাং এই কম্বিনেশনটি বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। এটি একিউট বা ক্রনিক মেটাবলিক এসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস) এবং লিনাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত।
উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এবং ডায়রিয়া। যখন এই কম্বিনেশনটি সালফোনাইল ইউরিয়া জাতীয় ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হয় সেক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় এই কম্বিনেশন অথবা এর একক উপাদানের ব্যবহারের কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং প্রয়োজন হলেই এটি গর্ভাস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন এমন সব রোগীদের ল্যাকটিক এসিডোসিস দেখা দিলে এই ঔষধটি যত দ্রূত সম্ভব বর্জন করা উচিত এবং সাপোর্টিভ থেরাপি দেওয়া উচিত। এটি ব্যবহারে পোষ্ট মার্কেটিং রির্পোট এ একিউট প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা পাওয়া গিয়েছে। সুতরাং এই কম্বিনেশিন ব্যবহারে প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা সন্দেহ হলে দ্রূত এই কম্বিনেশিন বর্জন করা উচিত। যে সকল রোগী আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল শিরা পথে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা দরকার অথবা যে সকল রোগীর সার্জিক্যাল প্রসিডিউরের জন্য শক্ত ও তরল খাবার গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে লিজেন্টা-এম ব্যবহার সাময়িক ভাবে বিরত রাখা উচিত।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমে যেতে পারে। সুতরাং হেমাটোলজিক্যাল প্যারামিটার গুলো পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত।
এই কম্বিনেশনটি এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহণ করতে হবে। লিনাগ্লিপটিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া অথবা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করা যায় না, কিন্তু মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডকে ডায়ালাইসিস করা যায়।লিনাগ্লিপটিন এর ৬০০ মিঃ গ্রাঃ পর্যন্ত মাত্রায় (দৈনিক মাত্রার ১২০ গুন সমপরিমান) সুস্থ মানুষের উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোনো মাত্রা সম্পর্কিত ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।৫০ গ্রাম এর অধিক পরিমানে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রাধিক্যতা লক্ষ্য করা যায়। ১০% ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দেশিত হয়েছে কিন্ত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে এর কারনগত কোনো যোগসাজশ পাওয়া যায়নি। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড মাত্রাধিক্যতার পায় ৩২% ক্ষেত্রে ল্যাকটিক এসিডোসিস নির্দেশিত হয়েছে।
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Linagliptin & Metformin immediate release tablet: The dosage of Linagliptin & Metformin should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability. Maximum recommended dose of 2.5 mg Linagliptin and 1000 mg Metformin Hydrochloride twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal (GI) side effects associated with Metformin Hydrochloride use.Recommended starting dose: In patients currently not treated with Metformin Hydrochloride, initiate treatment with 2.5 mg Linagliptin and 500 mg Metformin Hydrochloride twice daily.In patients already treated with Metformin Hydrochloride, start with 2.5 mg Linagliptin and the current dose of Metformin Hydrochloride twice daily.Patients already treated with Linagliptin and Metformin Hydrochloride, individual components may be switched to this combination containing the same doses of each component.Linagliptin & Metformin extend release tablet: The dosage of this combination should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability, while not exceeding the maximum recommended total daily dose of Linagliptin 5 mg and Metformin Hydrochloride 2000 mg. this combination should be given once daily with a meal.Recommended starting dose: In patients currently not treated with metformin, initiate this combination treatment with 5 mg Linagliptin/1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release once daily with a meal.In patients already treated with Metformin, start this combination with 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.In patients already treated with Linagliptin & Metformin immediate release tablet, switch to extend release tablet containing 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily. Patients using 2.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin extended release tablets should take two tablets together once daily.
Cationic Drugs: Cationic drugs (e.g., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, or vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Metformin by competing for common renal tubular transport systems. Although such interactions remain theoretical (except for cimetidine), careful patient monitoring and dose adjustment of Ligend M and/or the interfering drug is recommended in patients who are taking cationic medications that are excreted via the proximal renal tubular secretory system.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Topiramate or other carbonic anhydrase inhibitors (e.g., zonisamide, acetazolamide or dichlorphenamide) frequently decrease serum bicarbonate and induce non-anion gap, hyperchloremic metabolic acidosis. Concomitant use of these drugs may induce metabolic acidosis. Use these drugs with caution in patients treated with Ligend M, as the risk of lactic acidosis may increase.Inducers of P-glycoprotein and CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp inducer or CYP 3A4 inducer. As Ligend M is a fixed-dose combination of Linagliptin and Metformin, use of alternative treatments (not containing Linagliptin) is strongly recommended when concomitant treatment with a strong P-gp or CYP 3A4 inducer is necessary.Drugs Affecting Glycemic Control: Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving Ligend M, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Ligend M, the patient should be observed closely for hypoglycemia.
Although Linagliptin undergoes minimal renal excretion, Metformin Hydrochloride is known to be substantially excreted by the kidney. The risk of Metformin Hydrochloride accumulation and lactic acidosis increases with the degree of renal impairment. Therefore, this combination is contraindicated in patients with renal impairment. It is also contraindicated in acute or chronic metabolic acidosis (diabetic ketoacidosis) and in hypersensitivity to Linagliptin or Metformin Hydrochloride.
Most common side effects are nasopharyngitis and diarrhea. Hypoglycemia is more common in patients treated with Ligend M and sulfonylureas.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with this combination or its individual component; so it should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should also be excercised when it is administered to a lactating mother.
In a patient with lactic acidosis who is taking Metformin, the drug should be discontinued immediately and supportive therapy promptly instituted. There have been postmarketing reports of acute pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue Linagliptin & Metformin. Temporarily discontinue Linagliptin & Metformin in patients undergoing radiologic studies with intravascular administration of iodinated contrast materials or any surgical procedures necessitating restricted intake of food and fluids. Metformin may lower Vitamin B12 levels; so hematologic parameters shoud be monitored annually.Under certain conditions, too much metformin can cause lactic acidosis. The symptoms of lactic acidosis are severe and quick to appear, and usually occur when other health problems not related to the medicine are present and are very severe, such as a heart attack or kidney failure. Symptoms of lactic acidosis include: abdominal or stomach discomfort, decreased appetite, diarrhea, fast or shallow breathing, a general feeling of discomfort, muscle pain or cramping, and unusual sleepiness, tiredness, or weakness. Be sure to drink extra fluids when you exercise or increase your activity or if you have vomiting or diarrhea. Pancreatitis may occur while you are using this medicine. Check with your doctor right away if you have a sudden and severe stomach pain, chills, constipation, nausea, vomiting, loss of appetite, a fever, or lightheadedness. Need to temporarily stop taking this medicine before you have major surgery or diagnostic tests including procedures that use contrast dye.It is very important to carefully follow any instructions from your health care team about:Alcohol: Drinking alcohol may cause severe low blood sugar.Other medicines: This especially includes nonprescription medicines such as aspirin, and medicines for appetite control, asthma, colds, cough, hay fever, or sinus problems.Counseling: Other family members need to learn how to prevent side effects or help with side effects if they occur.Travel: Keep a recent prescription and your medical history with you. Make allowances for changing time zones and keep your meal times as close as possible to your usual meal times.In case of emergency: There may be a time when you need emergency help for a problem caused by your diabetes. You need to be prepared for these emergencies. It is a good idea to wear a medical identification (ID) bracelet or neck chain at all times. Also, carry an ID card in your wallet or purse that says you have diabetes and that lists all of your medicines.Linagliptin and metformin combination can cause hypoglycemia (low blood sugar). However, this can also occur if you delay or miss a meal or snack, drink alcohol, exercise more than usual, cannot eat because of nausea or vomiting, take certain medicines, or take linagliptin and metformin combination with another type of diabetes medicine. The symptoms of low blood sugar must be treated before they lead to unconsciousness (passing out). Different people feel different symptoms of low blood sugar. It is important that you learn which symptoms of low blood sugar you usually have so you can treat it quickly.
In the event of an overdose with Ligend M the usual supportive measures (i.e. remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely but Metformin Hydrochloride is dialyzable.During controlled clinical trials in healthy subjects, with single doses of up to 600 mg of Linagliptin (equivalent to 120 times the recommended daily dose), there were no dose-related clinical adverse drug reactions.Overdose of Metformin Hydrochloride has occurred in case of ingestion of amounts greater than 50 grams. Hypoglycemia was reported in approximately 10% of cases, but no causal association with Metformin Hydrochloride has been established. Lactic acidosis has been reported in approximately 32% of Metformin Hydrochloride overdose cases.
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়নিক ঔষধ (অ্যামিলোরাইড, ডিগক্সিন, মরফিন, রেনিটিডিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম ইত্যাদি): মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের রেচন হ্রাস পায়।P-গ্লাইকোপ্রোটিন অথবা CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফামপিন): এই কম্বিনেশিন এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়।', 'Indications': 'This is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus when treatment with both Linagliptin and Metformin Hydrochloride is appropriate'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/2726/lopoten-25-mg-tablet
Lopoten
null
25 mg
৳ 4.50
Losartan Potassium
লোসারটান পটাশিয়াম একটি মুখে সক্রিয় প্রথম নন-পেপ্টাইড এনজিওটেনসিন II রিসিপ্টর ব্লকার। এটা অনেক টিস্যুর (যেমনঃ রক্ত নালীর মৃসণ পেশী, এডরেনাল গ্লান্ড, বৃক্ক ও হৃৎপিন্ড) AT1রিসিপ্টরের সাথে যুক্ত হয় এবং কতকগুলো জৈবিক ক্রিয়া বিশেষ করে রক্ত নালীর সংকোচন এবং এলডোসটেরন নিঃসরণ কমিয়ে দেয় যা উচ্চ রক্তচাপের জন্য দায়ী।
null
null
null
সাধারণত বেশীর ভাগ রোগীর ক্ষেত্রে প্রাথমিক ও নিয়ন্ত্রিত মাত্রা ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার ব্যবহার করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রিত না হয় তবে মাত্রা বাড়ানোর পূর্বে ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অনুমোদিত। যে সমস্ত রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের জন্য প্রাথমিক মাত্রা হল ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। লোসারটান পটাশিয়াম দিনে একবার বা দুইবার ব্যবহার করা যেতে পারে। দিনের সর্বোচ্চ মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ থেকে ১০০ মিঃগ্রাঃ।
উচ্চরক্তচাপ: লোসারটান পটাশিয়াম উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটা এককভাবে অথবা যৌথভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপরোধী ঔষধের (যেমন থায়াজাইড ডাইইউরেটিক) সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রোটিন ইউরিয়াসহ টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী সুরক্ষা: লোসারটান পটাশিয়াম প্রোটিন ইউরিয়া যখন মূত্রের এলবুমিন ও ক্রিয়েটিনিন এর অনুপাত ৩০০ মিঃগ্রাঃ/গ্রাম এর বেশী থাকে এমন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী রোগের বিস্তার দীর্ঘায়িত করার জন্য নির্দেশিত।
লোসারটান পটাশিয়াম গর্ভবতী মহিলা ও যে সমস্ত রোগীর লোসারটান পটাশিয়াম বা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীদের ডায়াবেটিস আছে তাদের ক্ষেত্রে এলিসকিরেন এর সাথে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়।
লোসারটান পটাশিয়াম জনিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতি মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী। যে সব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সবচেয়ে বেশী দেখা যায় সেগুলো হলঃ ঝিঁমুনি, ডায়রিয়া, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, সর্দি, উচ্চ শ্বাসনালীর সংক্রমণ। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল দূর্বলতা, ফুলে যাওয়া, পেটের ব্যথা, বুকের ব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা এবং ফ্যারিংজাইটিস।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী 'D'। গর্ভবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের ঝুঁকি বেড়ে যায়। মাতৃদুগ্ধের সাথে লোসারটান পটাশিয়াম নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি, যেহেতু অনেক ঔষধ মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় এবং দুগ্ধপোষ্য শিশুর উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকার কারণে মায়ের উপর ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করতে হবে অথবা ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
গর্ভাবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের বৃক্কীয় কার্যকারিতা মারাত্বকভাবে কমে যায় এবং নবজাতক ও Fetus নষ্ট বা মৃত্যু হার বেড়ে যায়। যে সকল রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের লক্ষণ জনিত নিম্নরক্তচাপ হতে পারে। সিরোটিক রোগীর ক্ষেত্রে লোসারটান পটাশিয়ামের রক্ত রস ঘনত্ব উলে­খযোগ্য হারে বৃদ্ধি পায়। বৃক্কীয় অকার্যকরী রোগীর ক্ষেত্রে অকার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে বা বৃক্ক বিকল হতে পারে।
null
Angiotensin-ll receptor blocker
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Losartan Potassium is the first non-peptide orally active angiotensin II receptor blocker. It binds to the AT1 receptor found in many tissues (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland, kidneys and the heart) and reduces several important biological actions including vasoconstriction and the release of aldosterone responsible for hypertension.
null
null
The usual starting and maintenance dose is 50 mg once daily for most patients. If the antihypertensive effect using 50 mg once daily is inadequate, 25 mg twice daily is recommended prior to increasing the dose. For patients with intravascular volume-depletion (e.g., those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg once daily should be considered. Losartan Potassium can be administered once or twice daily. The total daily dose ranges from 25 mg to 100 mg.Patients upto 75 years: No initial dosage adjustment is necessary for this group of patients.Patients over 75 years: Presently there is limited clinical experience in this group; a lower starting dose of 25 mg once daily is recommended.
Rifampicin and fluconazole reduce levels of active metabolite of Lopoten. Concomitant use of Lopoten and hydrochlorothiazide may lead to potentiation of the antihypertensive effects. Concomitant use of potassium-sparing diuretics (eg, spironolactone, triamterene, amiloride), potassium supplements or salt substitutes containing potassium may lead to increases in serum potassium. The antihypertensive effect of losartan may be attenuated by the non-steroidal anti-inflammatory drug indomethacin. The use of ACE-inhibitor, angiotensin receptor antagonist, an anti-inflammatory drug and a thiazide diuretic at the same time increases the risk of renal impairment.
Losartan Potassium is contraindicated in pregnant women and in patients who are hypersensitive to any component of this product. Losartan Potassium should not be administered with Aliskiren in patients with diabetes.
The side effects with the use of Lopoten are mild and transient in nature. The most common side effects are dizziness, diarrhea, nasal congestion, cough, upper respiratory infection. Other side effects are fatigue, oedema, abdominal pain, chest pain, nausea, headache & pharyngitis.
Pregnancy Category D. The risk to the fetus increases if Losartan Potassium is administered during the second or third trimesters of pregnancy. It is not known whether Losartan Potassium is excreted in human milk, as many drugs are excreted in human milk and because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Use of Lopoten during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. In patients who are intravascularly volume-depleted (e.g., those treated with high-dose diuretics), symptomatic hypotension may occur. Plasma concentration of Lopoten is significantly increased in cirrhotic patients. Changes in renal function including renal failure have been reported in renal impaired patient.
null
Angiotensin-ll receptor blocker
null
keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No initial dosage adjustment is necessary in patients with mild renal impairment (i.e. creatinine clearance 20-50 ml/min). For patients with moderate to severe renal impairment (i.e. creatinine clearance <20 ml/min) or patients on dialysis, a lower starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended. Use in patients with intravascular volume depletion: For the very small proportion of patients who have intravascular volume depletion (e.g. those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended.Use in hepatic impairment: A lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Araten may be administered with other antihypertensive agents. Araten may be administered with or without food.Contra-indications, warnings, etc. Contra-indications: Lopoten is contra-indicated in pregnancy and in patients who are hypersensitive to losartan. Warnings: Based on pharmacokinetic data which demonstrate significantly increased plasma concentrations of losartan in cirrhotic patients, a lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Other drugs that affect the renin-angiotensin-aldosterone system may increase blood urea and serum creatinine in patients with bilateral renal artery stenosis of the artery to a solitary kidney. Similar effects have been reported with losartan; these changes in renal function may be reversible upon discontinuation of therapy. Lopoten should not be used with potassium-sparing diuretics.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রিফামপিসিন ও ফ্লুকোনাজল লোসারটান পটাশিয়ামের সক্রিয় মেটাবোলাইট কমিয়ে দেয়। একই সাথে লোসারটান পটাশিয়াম ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড ব্যবহার করলে রক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা বেড়ে যায়। একই সাথে পটাশিয়াম স্পারিং ডাইইউরেটিক (যেমনঃ স্পাইরোনোল্যাকটন, ট্রাইএ্যামটেরিন, এমিলোরাইড), পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা যে সমস্ত যৌগের মধ্যে পটাশিয়াম আছে সে গুলো সিরাম পটাশিয়ামকে বাড়িয়ে দেয়। লোসারটানের সাথে ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ ইনডোমিথাসিন ব্যবহার করলে উচ্চরক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা কমে যায়। একই সাথে ACE ইনহিবিটর, এনজিওটেনসিন রিসিপ্টর এন্টাগোনিষ্ট, ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ এবং থায়াজাইড ডাইইউরেটিক ব্যবহার করলে বৃক্কের অকার্যকারিতা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।', 'Indications': 'Hypertension: Lopoten is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents (eg. thiazide diuretics).Renal Protection in Type-2 Diabetic Patients with Proteinuria: Lopoten is indicated to delay the progression of renal disease in hypertensive type-2 diabetics with proteinuria, defined as urinary albumin to creatinine ratio >300 mg/g.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/2727/lopoten-50-mg-tablet
Lopoten
null
50 mg
৳ 8.00
Losartan Potassium
লোসারটান পটাশিয়াম একটি মুখে সক্রিয় প্রথম নন-পেপ্টাইড এনজিওটেনসিন II রিসিপ্টর ব্লকার। এটা অনেক টিস্যুর (যেমনঃ রক্ত নালীর মৃসণ পেশী, এডরেনাল গ্লান্ড, বৃক্ক ও হৃৎপিন্ড) AT1রিসিপ্টরের সাথে যুক্ত হয় এবং কতকগুলো জৈবিক ক্রিয়া বিশেষ করে রক্ত নালীর সংকোচন এবং এলডোসটেরন নিঃসরণ কমিয়ে দেয় যা উচ্চ রক্তচাপের জন্য দায়ী।
null
null
null
সাধারণত বেশীর ভাগ রোগীর ক্ষেত্রে প্রাথমিক ও নিয়ন্ত্রিত মাত্রা ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার ব্যবহার করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রিত না হয় তবে মাত্রা বাড়ানোর পূর্বে ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অনুমোদিত। যে সমস্ত রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের জন্য প্রাথমিক মাত্রা হল ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। লোসারটান পটাশিয়াম দিনে একবার বা দুইবার ব্যবহার করা যেতে পারে। দিনের সর্বোচ্চ মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ থেকে ১০০ মিঃগ্রাঃ।
উচ্চরক্তচাপ: লোসারটান পটাশিয়াম উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটা এককভাবে অথবা যৌথভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপরোধী ঔষধের (যেমন থায়াজাইড ডাইইউরেটিক) সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রোটিন ইউরিয়াসহ টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী সুরক্ষা: লোসারটান পটাশিয়াম প্রোটিন ইউরিয়া যখন মূত্রের এলবুমিন ও ক্রিয়েটিনিন এর অনুপাত ৩০০ মিঃগ্রাঃ/গ্রাম এর বেশী থাকে এমন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী রোগের বিস্তার দীর্ঘায়িত করার জন্য নির্দেশিত।
লোসারটান পটাশিয়াম গর্ভবতী মহিলা ও যে সমস্ত রোগীর লোসারটান পটাশিয়াম বা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীদের ডায়াবেটিস আছে তাদের ক্ষেত্রে এলিসকিরেন এর সাথে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়।
লোসারটান পটাশিয়াম জনিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতি মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী। যে সব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সবচেয়ে বেশী দেখা যায় সেগুলো হলঃ ঝিঁমুনি, ডায়রিয়া, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, সর্দি, উচ্চ শ্বাসনালীর সংক্রমণ। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল দূর্বলতা, ফুলে যাওয়া, পেটের ব্যথা, বুকের ব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা এবং ফ্যারিংজাইটিস।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী 'D'। গর্ভবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের ঝুঁকি বেড়ে যায়। মাতৃদুগ্ধের সাথে লোসারটান পটাশিয়াম নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি, যেহেতু অনেক ঔষধ মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় এবং দুগ্ধপোষ্য শিশুর উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকার কারণে মায়ের উপর ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করতে হবে অথবা ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
গর্ভাবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের বৃক্কীয় কার্যকারিতা মারাত্বকভাবে কমে যায় এবং নবজাতক ও Fetus নষ্ট বা মৃত্যু হার বেড়ে যায়। যে সকল রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের লক্ষণ জনিত নিম্নরক্তচাপ হতে পারে। সিরোটিক রোগীর ক্ষেত্রে লোসারটান পটাশিয়ামের রক্ত রস ঘনত্ব উলে­খযোগ্য হারে বৃদ্ধি পায়। বৃক্কীয় অকার্যকরী রোগীর ক্ষেত্রে অকার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে বা বৃক্ক বিকল হতে পারে।
null
Angiotensin-ll receptor blocker
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Losartan Potassium is the first non-peptide orally active angiotensin II receptor blocker. It binds to the AT1 receptor found in many tissues (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland, kidneys and the heart) and reduces several important biological actions including vasoconstriction and the release of aldosterone responsible for hypertension.
null
null
The usual starting and maintenance dose is 50 mg once daily for most patients. If the antihypertensive effect using 50 mg once daily is inadequate, 25 mg twice daily is recommended prior to increasing the dose. For patients with intravascular volume-depletion (e.g., those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg once daily should be considered. Losartan Potassium can be administered once or twice daily. The total daily dose ranges from 25 mg to 100 mg.Patients upto 75 years: No initial dosage adjustment is necessary for this group of patients.Patients over 75 years: Presently there is limited clinical experience in this group; a lower starting dose of 25 mg once daily is recommended.
Rifampicin and fluconazole reduce levels of active metabolite of Lopoten. Concomitant use of Lopoten and hydrochlorothiazide may lead to potentiation of the antihypertensive effects. Concomitant use of potassium-sparing diuretics (eg, spironolactone, triamterene, amiloride), potassium supplements or salt substitutes containing potassium may lead to increases in serum potassium. The antihypertensive effect of losartan may be attenuated by the non-steroidal anti-inflammatory drug indomethacin. The use of ACE-inhibitor, angiotensin receptor antagonist, an anti-inflammatory drug and a thiazide diuretic at the same time increases the risk of renal impairment.
Losartan Potassium is contraindicated in pregnant women and in patients who are hypersensitive to any component of this product. Losartan Potassium should not be administered with Aliskiren in patients with diabetes.
The side effects with the use of Lopoten are mild and transient in nature. The most common side effects are dizziness, diarrhea, nasal congestion, cough, upper respiratory infection. Other side effects are fatigue, oedema, abdominal pain, chest pain, nausea, headache & pharyngitis.
Pregnancy Category D. The risk to the fetus increases if Losartan Potassium is administered during the second or third trimesters of pregnancy. It is not known whether Losartan Potassium is excreted in human milk, as many drugs are excreted in human milk and because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Use of Lopoten during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. In patients who are intravascularly volume-depleted (e.g., those treated with high-dose diuretics), symptomatic hypotension may occur. Plasma concentration of Lopoten is significantly increased in cirrhotic patients. Changes in renal function including renal failure have been reported in renal impaired patient.
null
Angiotensin-ll receptor blocker
null
keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No initial dosage adjustment is necessary in patients with mild renal impairment (i.e. creatinine clearance 20-50 ml/min). For patients with moderate to severe renal impairment (i.e. creatinine clearance <20 ml/min) or patients on dialysis, a lower starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended. Use in patients with intravascular volume depletion: For the very small proportion of patients who have intravascular volume depletion (e.g. those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended.Use in hepatic impairment: A lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Araten may be administered with other antihypertensive agents. Araten may be administered with or without food.Contra-indications, warnings, etc. Contra-indications: Lopoten is contra-indicated in pregnancy and in patients who are hypersensitive to losartan. Warnings: Based on pharmacokinetic data which demonstrate significantly increased plasma concentrations of losartan in cirrhotic patients, a lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Other drugs that affect the renin-angiotensin-aldosterone system may increase blood urea and serum creatinine in patients with bilateral renal artery stenosis of the artery to a solitary kidney. Similar effects have been reported with losartan; these changes in renal function may be reversible upon discontinuation of therapy. Lopoten should not be used with potassium-sparing diuretics.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রিফামপিসিন ও ফ্লুকোনাজল লোসারটান পটাশিয়ামের সক্রিয় মেটাবোলাইট কমিয়ে দেয়। একই সাথে লোসারটান পটাশিয়াম ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড ব্যবহার করলে রক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা বেড়ে যায়। একই সাথে পটাশিয়াম স্পারিং ডাইইউরেটিক (যেমনঃ স্পাইরোনোল্যাকটন, ট্রাইএ্যামটেরিন, এমিলোরাইড), পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা যে সমস্ত যৌগের মধ্যে পটাশিয়াম আছে সে গুলো সিরাম পটাশিয়ামকে বাড়িয়ে দেয়। লোসারটানের সাথে ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ ইনডোমিথাসিন ব্যবহার করলে উচ্চরক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা কমে যায়। একই সাথে ACE ইনহিবিটর, এনজিওটেনসিন রিসিপ্টর এন্টাগোনিষ্ট, ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ এবং থায়াজাইড ডাইইউরেটিক ব্যবহার করলে বৃক্কের অকার্যকারিতা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।', 'Indications': 'Hypertension: Lopoten is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents (eg. thiazide diuretics).Renal Protection in Type-2 Diabetic Patients with Proteinuria: Lopoten is indicated to delay the progression of renal disease in hypertensive type-2 diabetics with proteinuria, defined as urinary albumin to creatinine ratio >300 mg/g.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30282/lopoten-plus-100-mg-tablet
Lopoten Plus
Hypertension-The usual starting dose of this combination 50/12.5 is one tablet once daily.For patients who do not respond adequately to one tablet the dosage may be increased to 100/25 once daily.A patient whose blood pressure is not adequately controlled with Losartan 100 mg monotherapy may be switched to this combination 100/12.5 once daily.In hypertensive patients with left ventricular hypertrophy initial dose is 50/12.5, if additional blood pressure reduction is needed, 100/12.5 may be given, followed by 100/25 if required. The maximum dose is 100/25 once daily.In general, the antihypertensive effect is attained within three weeks after initiation of therapy.No initial dosage adjustment of 50/12.5 is necessary for elderly patients. But maximum dose of 100/25 once daily dose should not be used as initial therapy in elderly patients.Severe Hypertension:The starting dose for initial treatment of severe hypertension is one tablet of 50/12.5 once daily.For patients who do not respond adequately to this dose after 2 to 4 weeks of therapy, the dosage may be increased to 100/25 once daily. The maximum dose is one tablet of 100/25 once daily.
100 mg+25 mg
৳ 10.00
Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide
অ্যানজিওটেনসিন II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসোকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসোঅ্যাকটিভ হরমোন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথোফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডোসটেরনের নিঃসরণর বাড়ায়। লোসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট অ্যানজিওটেনসিন II এর ভেসোকন্সট্রিকটর ও অ্যালডোসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্ট-এ বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে যেমন- ভাস্কুলার স্মুথ মাসল্‌, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরো বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, AT1রিসেপ্টর এ লোসারটান একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযোগিতামূলক ইনহিবিটর AT1রিসেপ্টরের। লোসারটান এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবোলাইট ACE-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন I থেকে অ্যানজিওটেনসিন II  করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমোন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয়না।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড একটি থায়াজাইড ডাইইউরেটিক। থায়াজাইড রেনাল টিউবুলার মেকানিজমের ইলেকট্রোলাইট রিঅ্যাবসর্পসনকে প্রভাবিত করে, যা সরাসরি সোডিয়াম ও ক্লোরাইডের প্রায় সমপরিমাণ নিস্কাশন বাড়ায়। এছাড়া বিপরীতভাবে, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড ডাইইউরেটিক অ্যাকশনের মাধ্যমে প্লাজমা ভল্যুম কমায় যার ফলাফলে রেনিনের সক্রিয়তা বাড়ে, যা অ্যালডোসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়, যা মূত্রে পটাশিয়ামের নিঃস্কাশন বাড়ায় এবং সিরামে পটাশিয়ামের পরিমাণ কমায়। রেনাল-অ্যালডোসটেরন লিংক অ্যানজিওটেনসিন দ্বারা পরিচালিত হয়, এ জন্য একই সাথে অ্যানজিওটেনসিন II রিসেপ্টর অ্যানটাগোনিস্ট ব্যবহার করার ফলে, ডাইইউরেটিক দ্বারা যে পটাশিয়াম হারানোর সম্ভাবনা থাকে, তা নাকচ করে দেয়।
null
উচ্চরক্তচাপ-সাধারণতঃ ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট।যেসব রোগীর উচ্চরক্তচাপ প্রতিদিন ১টি ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে যথেষ্ঠ পরিমাণে নিয়ন্ত্রিত হয়না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন ১টি ১০০/২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে।যে সমস্ত রোগীদের রক্তচাপ লোসারটান ১০০ মি.গ্রা. দিয়ে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত হয়না তাদের ১০০/১২.৫ মি.গ্রা. এ পরিবর্তন করতে হবে।লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি সম্পন্ন উচ্চরক্তচাপের রোগীদের প্রারম্ভিক মাত্রা ৫০/১২.৫ মি.গ্রা., যদি আরো রক্তচাপ কমানোর প্রয়োজন হয় তবে ১০০/১২.৫ মি.গ্রা. দেয়া যেতে পারে, পরবর্তীতে ১০০/২৫ মি.গ্রা. দেয়া যেতে পারে যদি প্রয়োজন হয়। সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট।সাধারণতঃ চিকিৎসা শুরুর ৩ সপ্তাহর মধ্যে এর এন্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট পাওয়া যায়।বয়স্ক রোগীদের জন্য ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. এর কোন মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নাই। কিন্তু, সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে শুরুর চিকিৎসা হিসাবে দেওয়া উচিৎ নয়।অতি উচ্চরক্তচাপে-অতি উচ্চরক্তচাপে শুরুর মাত্রা হচ্ছে ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট প্রতিদিন।২-৪ সপ্তাহ চিকিৎসার পরও যেসব রোগী আশানুরূপ ফল পায়না, সে সব রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১০০/২৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট। সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট প্রতিদিন।
ইহা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপের ঔষধের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি খাবারের সাথে অথবা আলাদাভাবেও খাওয়া যেতে পারে।
null
ইহা উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এছাড়াও লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি সম্পন্ন উচ্চরক্তচাপের রোগীদের স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে এর নির্দেশনা রয়েছে।
লোসারটান ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড এর কম্বিনেশন প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে যারা অতিসংবেদনশীল এদের কোন উপাদানের প্রতি। এর হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড উপাদানের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীর ক্ষেত্রে যাদের অ্যানিউরিয়া আছে অথবা সালফোনামাইড উদ্ভূত কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল।
null
গর্ভধারন নিশ্চিত হওয়া মাত্রই ইহার সেবন বন্ধ করতে হবে। অন্যদানকালে ব্যাবহার করা যাবে না কারন মাতৃদুগ্ধের সাথে এটি নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনো যানা যায়নি।
হাইপারসেনসিটিভিটি অ্যানজিওএডেমা।ইলেকট্রোলাইট ইমব্যালান্স এর সম্ভাবনা দূর করার জন্য পিরিয়ডিক ইলেকট্রোলাইট পরীক্ষা করে দেখা উচিৎ।দূর্লভ ক্ষেত্রে হাইপোক্যালেমিয়া দেখা দিতে পারে, বিশেষতঃ অতিরিক ডাইইউরেসিসে, যখন মারাত্মক সিরোসিস থাকে, অথবা দীর্ঘদিন চিকিৎসার পর।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়সিম্পটোমেটিক হাইপোটেনশন।
লোসারটান পটাশিয়াম: মানুষের লোসারটানের ওভারডোজের খুব সামান্য তথ্য পাওয়া যায়। তবে হাইপোটেনসন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রে সাপোর্টিভ চিকিৎসা শুরু করতে হবে।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড: সবচেয়ে বেশী যেসব উপসর্গ দেখা যায়, তা ইলেকট্রোলাইট নিস্কাশনের ফলে (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোক্লোরেমিয়া ও ডিহাইড্রেশন), যা অতিরিক্ত ডাইইউরেসিস থেকে হতে পারে। যদি এরসাথে ডিজিটালিস ব্যবহার করা হয়, তবে অতিরিক্ত হাইপোক্যালেমিয়া থেকে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
Combined antihypertensive preparations
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যতক্ষণ পর্যন্ত রোগীর ৩০ মি.লি./মিনিট থাকবে, ততক্ষণ পর্যন্ত ৫০/১২.৫ মি.গ্রা এর সাধারণ সেবনমাত্রা ব্যবহার করা যাবে। তবে বৃক্কের মারাত্মক অসমার্যকারিতায় থায়াজাইড ডাইইউরেটিক এর চেয়ে লুপ ডাইইউরেটিক দেওয়া উচিৎ।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: লোসারটান ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইডের কম্বিনেশন যকৃতের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়। কেননা এর জন্য প্রয়োজনীয় লোসারটানের ২৫ মি.গ্রা. এর শুরুর ডোজ দেওয়া সম্ভব হয়না।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যাবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয় নি।
Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex. Losartan and its principal active metabolite block the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that losartan is a reversible, competitive inhibitor of the AT1receptor. Neither Losartan nor its active metabolite inhibits ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin); nor do they bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of Sodium and Chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in Aldosterone secretion, increases in urinary Potassium loss, and decreases in serum Potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so co-administration of an angiotensin II receptor antagonist tends to reverse the Potassium loss associated with these diuretics.
null
This preparation may be administered with other antihypertensive agents. This may be administered with or without food.
null
Losartan Potassium: No significant drug-drug pharmacokinetic interactions have been found in interaction studies with Hydrochlorothiazide, Digoxin, Warfarin, Cimetidine and Phenobarbital. As with other drugs that block angiotensin II or its effects, concomitant use of potassium-sparing diuretics (e.g. Spironolactone, Triamterene, Amiloride), potassium supplements, or salt substitutes containing potassium may lead to increase in serum potassium. As with other antihypertensive agents, the antihypertensive effect of Losartan may be blunted by the non-steroidal anti-inflammatory drug Indomethacin.Hydrochlorothiazide: When administered concurrently, the following drugs may interact with Thiazide diuretics: alcohol, barbiturates, or narcotics-potentiation of orthostatic hypotension may occur.Antidiabetic drugs (oral agents and Insulin): dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required.Other antihypertensive drugs: additive effect or potentiation.Cholestyramine and colestipol resins: absorption of Hydrochlorothiazide is impaired in the presence of anionic exchange resins
The combination of Losartan and Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the Hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs.
Side-effects are usually mild. Symptomatic hypotension including dizziness may occur, particularly in patients with intravascular volume depletion (e.g. those taking high-dose diuretics). Hyperkalaemia occurs occasionally; angioedema has also been reported with some angiotensin-II receptor antagonists. Vertigo; less commonly gastro-intestinal disturbances, angina, palpitation, oedema, dyspnoea, headache, sleep disorders, malaise, urticaria, pruritus, rash; rarely hepatitis, atrial fibrillation, cerebrovascular accident, syncope, paraesthesia; also reported pancreatitis, anaphylaxis, cough, depression, erectile dysfunction, anaemia, thrombocytopenia, hyponatraemia, arthralgia, myalgia, renal impairment, rhabdomyolysis, tinnitus, photosensitivity, and vasculitis (including Henoch-Schonlein purpura)
Angiotensin-II receptor antagonists should be avoided in pregnancy unless essential. They may adversely affect fetal and neonatal blood pressure control and renal function; skull defects and oligohy dramnios have also been reported. Information on the use of angiotensin-II receptor antagonists in breastfeeding is limited. They are not recommended in breastfeeding and alternative treatment options, with better-established safety information during breastfeeding, are available.
Hypersensitivity: AngiooedemaPeriodic determination of serum electrolytes to detect possible electrolyte imbalance should be performed at appropriate intervalsHypokalemia may rarely develop, especially with brisk diuresis, when severe cirrhosis is present, or after prolonged therapyImpaired renal function andSymptomatic hypotension
Losartan Potassium: Limited data are available in regard to overdosage in humans. The most likely manifestation of overdosage would be hypotension and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Neither losartan nor its metabolite can be removed by hemodialysis.Hydrochlorothiazide: The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, and dehydration resulting from excessive diuresis. If digitalis has also been administered, hypokalemia, may accentuate cardiac arrhythmias. The degree to which Hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
Combined antihypertensive preparations
null
Do not store above 30°C. Keep out of the reach of children.
Use in Patients with Renal Impairment: The usual regimens of therapy with 50/12.5 may be followed as long as the patient's creatinine clearance is >30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides. In that case, hydrochlorothiazide is not recommended.Use in Patients with Hepatic Impairment: The combination of Losartan and Hydrochlorothiazide is not recommended for titration in patients with hepatic impairment because the appropriate 25 mg starting dose of Losartan cannot be given.Use in pediatric patients: The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লোসারটান পটাশিয়াম:কোন তাৎপর্যপূর্ণ ড্রাগ-ড্রাগ ফার্মাকোকাইনেটিক ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায়নি হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ডিগক্সিন, ওয়ারফেরিন, সিমেটিডিন এবং ফেনোবারটিল এর সাথে।এছাড়া অন্যান্য ড্রাগের ক্ষেত্রে যেমন পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক (উদাহরণস্বরুপ স্পাইরিনোল্যাকটোন, ট্রায়ামটেরিন, অ্যামিলোরাইড) পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট রক্তে পটাশিয়ামের পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে।তবে নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ ইনডোমেথাসিন, লোসারটানের এন্টি হাইপারটেনসিভ এফেক্ট কমিয়ে দিতে পারে।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড:একইসাথে ব্যবহার করলে নিম্নলিখিত ড্রাগসমূহের সাথে থায়াজাইড ডাইইউরেটিকের ইন্টারঅ্যাকশন হতে পারে।অ্যালকোহল, বারবিচুরেট অথবা নারকোটিকস্ এন্টি হাইপারটেনসিভ এফেক্ট বাড়িয়ে দিতে পারে বা অর্থোসটেটিক হাইপোটেনশন হতে পারে।এন্টিডায়াবেটিক ড্রাগস (ওরাল এজেন্টস ও ইনসুলিন) ডোজের তারতম্য করার প্রয়োজন হতে পারে।অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ এডিটিক এফেক্ট।', 'Indications': 'Lopoten Plus is indicated for the treatment of hypertension. It is also indicated to reduce the risk of stroke in patients with hypertension and left ventricular hypertrophy.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30283/lopoten-plus-50-mg-tablet
Lopoten Plus
Hypertension-The usual starting dose of this combination 50/12.5 is one tablet once daily.For patients who do not respond adequately to one tablet the dosage may be increased to 100/25 once daily.A patient whose blood pressure is not adequately controlled with Losartan 100 mg monotherapy may be switched to this combination 100/12.5 once daily.In hypertensive patients with left ventricular hypertrophy initial dose is 50/12.5, if additional blood pressure reduction is needed, 100/12.5 may be given, followed by 100/25 if required. The maximum dose is 100/25 once daily.In general, the antihypertensive effect is attained within three weeks after initiation of therapy.No initial dosage adjustment of 50/12.5 is necessary for elderly patients. But maximum dose of 100/25 once daily dose should not be used as initial therapy in elderly patients.Severe Hypertension:The starting dose for initial treatment of severe hypertension is one tablet of 50/12.5 once daily.For patients who do not respond adequately to this dose after 2 to 4 weeks of therapy, the dosage may be increased to 100/25 once daily. The maximum dose is one tablet of 100/25 once daily.
50 mg+12.5 mg
৳ 8.00
Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide
অ্যানজিওটেনসিন II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসোকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসোঅ্যাকটিভ হরমোন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথোফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডোসটেরনের নিঃসরণর বাড়ায়। লোসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট অ্যানজিওটেনসিন II এর ভেসোকন্সট্রিকটর ও অ্যালডোসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্ট-এ বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে যেমন- ভাস্কুলার স্মুথ মাসল্‌, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরো বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, AT1রিসেপ্টর এ লোসারটান একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযোগিতামূলক ইনহিবিটর AT1রিসেপ্টরের। লোসারটান এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবোলাইট ACE-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন I থেকে অ্যানজিওটেনসিন II  করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমোন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয়না।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড একটি থায়াজাইড ডাইইউরেটিক। থায়াজাইড রেনাল টিউবুলার মেকানিজমের ইলেকট্রোলাইট রিঅ্যাবসর্পসনকে প্রভাবিত করে, যা সরাসরি সোডিয়াম ও ক্লোরাইডের প্রায় সমপরিমাণ নিস্কাশন বাড়ায়। এছাড়া বিপরীতভাবে, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড ডাইইউরেটিক অ্যাকশনের মাধ্যমে প্লাজমা ভল্যুম কমায় যার ফলাফলে রেনিনের সক্রিয়তা বাড়ে, যা অ্যালডোসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়, যা মূত্রে পটাশিয়ামের নিঃস্কাশন বাড়ায় এবং সিরামে পটাশিয়ামের পরিমাণ কমায়। রেনাল-অ্যালডোসটেরন লিংক অ্যানজিওটেনসিন দ্বারা পরিচালিত হয়, এ জন্য একই সাথে অ্যানজিওটেনসিন II রিসেপ্টর অ্যানটাগোনিস্ট ব্যবহার করার ফলে, ডাইইউরেটিক দ্বারা যে পটাশিয়াম হারানোর সম্ভাবনা থাকে, তা নাকচ করে দেয়।
null
উচ্চরক্তচাপ-সাধারণতঃ ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট।যেসব রোগীর উচ্চরক্তচাপ প্রতিদিন ১টি ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে যথেষ্ঠ পরিমাণে নিয়ন্ত্রিত হয়না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন ১টি ১০০/২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে।যে সমস্ত রোগীদের রক্তচাপ লোসারটান ১০০ মি.গ্রা. দিয়ে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত হয়না তাদের ১০০/১২.৫ মি.গ্রা. এ পরিবর্তন করতে হবে।লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি সম্পন্ন উচ্চরক্তচাপের রোগীদের প্রারম্ভিক মাত্রা ৫০/১২.৫ মি.গ্রা., যদি আরো রক্তচাপ কমানোর প্রয়োজন হয় তবে ১০০/১২.৫ মি.গ্রা. দেয়া যেতে পারে, পরবর্তীতে ১০০/২৫ মি.গ্রা. দেয়া যেতে পারে যদি প্রয়োজন হয়। সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট।সাধারণতঃ চিকিৎসা শুরুর ৩ সপ্তাহর মধ্যে এর এন্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট পাওয়া যায়।বয়স্ক রোগীদের জন্য ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. এর কোন মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নাই। কিন্তু, সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে শুরুর চিকিৎসা হিসাবে দেওয়া উচিৎ নয়।অতি উচ্চরক্তচাপে-অতি উচ্চরক্তচাপে শুরুর মাত্রা হচ্ছে ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট প্রতিদিন।২-৪ সপ্তাহ চিকিৎসার পরও যেসব রোগী আশানুরূপ ফল পায়না, সে সব রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১০০/২৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট। সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট প্রতিদিন।
ইহা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপের ঔষধের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি খাবারের সাথে অথবা আলাদাভাবেও খাওয়া যেতে পারে।
null
ইহা উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এছাড়াও লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি সম্পন্ন উচ্চরক্তচাপের রোগীদের স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে এর নির্দেশনা রয়েছে।
লোসারটান ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড এর কম্বিনেশন প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে যারা অতিসংবেদনশীল এদের কোন উপাদানের প্রতি। এর হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড উপাদানের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীর ক্ষেত্রে যাদের অ্যানিউরিয়া আছে অথবা সালফোনামাইড উদ্ভূত কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল।
null
গর্ভধারন নিশ্চিত হওয়া মাত্রই ইহার সেবন বন্ধ করতে হবে। অন্যদানকালে ব্যাবহার করা যাবে না কারন মাতৃদুগ্ধের সাথে এটি নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনো যানা যায়নি।
হাইপারসেনসিটিভিটি অ্যানজিওএডেমা।ইলেকট্রোলাইট ইমব্যালান্স এর সম্ভাবনা দূর করার জন্য পিরিয়ডিক ইলেকট্রোলাইট পরীক্ষা করে দেখা উচিৎ।দূর্লভ ক্ষেত্রে হাইপোক্যালেমিয়া দেখা দিতে পারে, বিশেষতঃ অতিরিক ডাইইউরেসিসে, যখন মারাত্মক সিরোসিস থাকে, অথবা দীর্ঘদিন চিকিৎসার পর।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়সিম্পটোমেটিক হাইপোটেনশন।
লোসারটান পটাশিয়াম: মানুষের লোসারটানের ওভারডোজের খুব সামান্য তথ্য পাওয়া যায়। তবে হাইপোটেনসন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রে সাপোর্টিভ চিকিৎসা শুরু করতে হবে।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড: সবচেয়ে বেশী যেসব উপসর্গ দেখা যায়, তা ইলেকট্রোলাইট নিস্কাশনের ফলে (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোক্লোরেমিয়া ও ডিহাইড্রেশন), যা অতিরিক্ত ডাইইউরেসিস থেকে হতে পারে। যদি এরসাথে ডিজিটালিস ব্যবহার করা হয়, তবে অতিরিক্ত হাইপোক্যালেমিয়া থেকে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
Combined antihypertensive preparations
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যতক্ষণ পর্যন্ত রোগীর ৩০ মি.লি./মিনিট থাকবে, ততক্ষণ পর্যন্ত ৫০/১২.৫ মি.গ্রা এর সাধারণ সেবনমাত্রা ব্যবহার করা যাবে। তবে বৃক্কের মারাত্মক অসমার্যকারিতায় থায়াজাইড ডাইইউরেটিক এর চেয়ে লুপ ডাইইউরেটিক দেওয়া উচিৎ।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: লোসারটান ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইডের কম্বিনেশন যকৃতের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়। কেননা এর জন্য প্রয়োজনীয় লোসারটানের ২৫ মি.গ্রা. এর শুরুর ডোজ দেওয়া সম্ভব হয়না।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যাবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয় নি।
Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex. Losartan and its principal active metabolite block the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that losartan is a reversible, competitive inhibitor of the AT1receptor. Neither Losartan nor its active metabolite inhibits ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin); nor do they bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of Sodium and Chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in Aldosterone secretion, increases in urinary Potassium loss, and decreases in serum Potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so co-administration of an angiotensin II receptor antagonist tends to reverse the Potassium loss associated with these diuretics.
null
This preparation may be administered with other antihypertensive agents. This may be administered with or without food.
null
Losartan Potassium: No significant drug-drug pharmacokinetic interactions have been found in interaction studies with Hydrochlorothiazide, Digoxin, Warfarin, Cimetidine and Phenobarbital. As with other drugs that block angiotensin II or its effects, concomitant use of potassium-sparing diuretics (e.g. Spironolactone, Triamterene, Amiloride), potassium supplements, or salt substitutes containing potassium may lead to increase in serum potassium. As with other antihypertensive agents, the antihypertensive effect of Losartan may be blunted by the non-steroidal anti-inflammatory drug Indomethacin.Hydrochlorothiazide: When administered concurrently, the following drugs may interact with Thiazide diuretics: alcohol, barbiturates, or narcotics-potentiation of orthostatic hypotension may occur.Antidiabetic drugs (oral agents and Insulin): dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required.Other antihypertensive drugs: additive effect or potentiation.Cholestyramine and colestipol resins: absorption of Hydrochlorothiazide is impaired in the presence of anionic exchange resins
The combination of Losartan and Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the Hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs.
Side-effects are usually mild. Symptomatic hypotension including dizziness may occur, particularly in patients with intravascular volume depletion (e.g. those taking high-dose diuretics). Hyperkalaemia occurs occasionally; angioedema has also been reported with some angiotensin-II receptor antagonists. Vertigo; less commonly gastro-intestinal disturbances, angina, palpitation, oedema, dyspnoea, headache, sleep disorders, malaise, urticaria, pruritus, rash; rarely hepatitis, atrial fibrillation, cerebrovascular accident, syncope, paraesthesia; also reported pancreatitis, anaphylaxis, cough, depression, erectile dysfunction, anaemia, thrombocytopenia, hyponatraemia, arthralgia, myalgia, renal impairment, rhabdomyolysis, tinnitus, photosensitivity, and vasculitis (including Henoch-Schonlein purpura)
Angiotensin-II receptor antagonists should be avoided in pregnancy unless essential. They may adversely affect fetal and neonatal blood pressure control and renal function; skull defects and oligohy dramnios have also been reported. Information on the use of angiotensin-II receptor antagonists in breastfeeding is limited. They are not recommended in breastfeeding and alternative treatment options, with better-established safety information during breastfeeding, are available.
Hypersensitivity: AngiooedemaPeriodic determination of serum electrolytes to detect possible electrolyte imbalance should be performed at appropriate intervalsHypokalemia may rarely develop, especially with brisk diuresis, when severe cirrhosis is present, or after prolonged therapyImpaired renal function andSymptomatic hypotension
Losartan Potassium: Limited data are available in regard to overdosage in humans. The most likely manifestation of overdosage would be hypotension and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Neither losartan nor its metabolite can be removed by hemodialysis.Hydrochlorothiazide: The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, and dehydration resulting from excessive diuresis. If digitalis has also been administered, hypokalemia, may accentuate cardiac arrhythmias. The degree to which Hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
Combined antihypertensive preparations
null
Do not store above 30°C. Keep out of the reach of children.
Use in Patients with Renal Impairment: The usual regimens of therapy with 50/12.5 may be followed as long as the patient's creatinine clearance is >30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides. In that case, hydrochlorothiazide is not recommended.Use in Patients with Hepatic Impairment: The combination of Losartan and Hydrochlorothiazide is not recommended for titration in patients with hepatic impairment because the appropriate 25 mg starting dose of Losartan cannot be given.Use in pediatric patients: The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লোসারটান পটাশিয়াম:কোন তাৎপর্যপূর্ণ ড্রাগ-ড্রাগ ফার্মাকোকাইনেটিক ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায়নি হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ডিগক্সিন, ওয়ারফেরিন, সিমেটিডিন এবং ফেনোবারটিল এর সাথে।এছাড়া অন্যান্য ড্রাগের ক্ষেত্রে যেমন পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক (উদাহরণস্বরুপ স্পাইরিনোল্যাকটোন, ট্রায়ামটেরিন, অ্যামিলোরাইড) পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট রক্তে পটাশিয়ামের পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে।তবে নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ ইনডোমেথাসিন, লোসারটানের এন্টি হাইপারটেনসিভ এফেক্ট কমিয়ে দিতে পারে।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড:একইসাথে ব্যবহার করলে নিম্নলিখিত ড্রাগসমূহের সাথে থায়াজাইড ডাইইউরেটিকের ইন্টারঅ্যাকশন হতে পারে।অ্যালকোহল, বারবিচুরেট অথবা নারকোটিকস্ এন্টি হাইপারটেনসিভ এফেক্ট বাড়িয়ে দিতে পারে বা অর্থোসটেটিক হাইপোটেনশন হতে পারে।এন্টিডায়াবেটিক ড্রাগস (ওরাল এজেন্টস ও ইনসুলিন) ডোজের তারতম্য করার প্রয়োজন হতে পারে।অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ এডিটিক এফেক্ট।', 'Indications': 'Lopoten Plus is indicated for the treatment of hypertension. It is also indicated to reduce the risk of stroke in patients with hypertension and left ventricular hypertrophy.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1798/misotab-600-mcg-tablet
Miso
null
600 mcg
৳ 38.00
Misoprostol
মিসোপ্রোষ্টল উচ্চমাত্রায় শোষিত হয় এবং দ্রুত ডি-এস্টারিফিকেশন-এর মাধ্যমে যুক্ত এসিডে পরিণত হয়, যা এর ক্লিনিক্যাল কার্যকারিতার জন্য দায়ী। মিসোপ্রোষ্টল এসিডের সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব কমে যায়, যদি মাত্রাটা খাদ্যের সাথে গ্রহণ করা হয় এবং এন্টাসিডের সাথে গ্রহণ করলে মিসোপ্রোষ্টল এসিডের মোট প্রাপ্যতা (রক্তে) হ্রাস পায়। মিসোপ্রোষ্টলের ক্ষরণবিরোধী (গ্যাস্ট্রিক এসিডের নিঃসরণ বন্ধ করে) এবং (প্রাণীতে) মিউকোসা রক্ষাকারী ভূমিকা আছে। এন.এস.এ.আই.ডি গুলো প্রোস্টাগ্লান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয় এবং গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ভেতরে প্রোস্টাগ্লান্ডিনের অভাব বাইকার্বোনেট এবং মিউকাস-এর নিঃসরণ হ্রাস করে এবং মিউকোসার ক্ষয়ে অবদান রাখতে পারে। মিসোপ্রোষ্টল বাইকার্বোনেট এবং মিউকাস তৈরী বৃদ্ধি করে, কিন্তু মানুষের ক্ষেত্রে এই ক্রিয়াটি পরিলক্ষিত হয় মিসোপ্রোষ্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম বা তার বেশী ভোজে দিলে যা আবার ক্ষরণবিরোধী। তাই এটা বলা সম্ভব নয় যে, গ্যাস্ট্রিক আলসার কমাতে মিসোপ্রোষ্টলের যে ভূমিকা তা এর ক্ষরণবিরোধী ক্রিয়ার কারণে, মিউকাস রক্ষাকারী ভূমিকার কারণে বা উভয় কারণেই।
null
null
null
মৃদু গাষ্ট্রিক ও ডিওডেনাল আলসার এবং এনএসএআইডি জনিত আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৮০০ মাইক্রেগ্রাম (২-৪টি বিভক্ত মাত্রায়), সকালের নাস্তা অথবা প্রধান খাবারের পর এবং ঘুমাতে যাওয়ার আগে; চিকিৎসা কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ চালিয়ে যাওয়া উচিত এবং প্রয়োজন বোধে ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত চালানো যেতে পারে।এনএসএআইডি জনিত গাষ্ট্রিক ও ডিওডেনাল আলসার প্রতিরোধে: এনএসএআইডি-এর সাথে ২০০ মাইক্রোগ্রাম দৈনিক ২-৪ বার। যদি এই মাত্রা সহনীয় না হয়, তবে ১০০ মাইক্রোগ্রামের মাত্রা ব্যবহার করা যেতে পারে। এনএসএআইডি থেরাপির পুরো সময় জুড়ে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী মিসোপ্রোষ্টল সেবন করা উচিত।প্রসবের সূচনাকল্পে: ২৫ মাইক্রোগ্রাম ভেজাইনা এর পোস্টেরিওর ফরনিক্স এ স্থাপন করতে হবে। প্রয়োজন মতে এই মাত্রা ৬ ঘন্টা পরপর পুনরাবৃত্তি করা যাবে যতক্ষন না সর্বমোট সর্বোচ্চ ২০০ মাইক্রোগ্রামে পৌঁছায়। ফিটাল হার্টরেট এবং জরায়ুর সংকোচন অবশ্যই পর্যবেক্ষন করতে হবে। অথবা, ১০০ মাইক্রোগ্রাম মুখে সেব্য। যদি সারভাইকাল রাইপেনিং বা সক্রিয় প্রসব শুরু না হয়, তবে মুখে সেব্য মিসোপ্রোষ্টল ১০০-২০০ মাইক্রোগ্রাম ৪ ঘন্টা পর পর সেবন করতে হবে যতক্ষন না প্রসবের সূচনা হয় (যা বিশপ স্কোর ৭ বা এর বেশী দ্বারা প্রমাণিত)। সর্বোচ্চ ৬টি মাত্রা দেয়া যায়। মায়ের ভাইটাল সাইনসমূহ, ভ্রূণের হার্ট রেট এবং সংকোচন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। মিসোপ্রোষ্টলের শেষ মাত্রার ৪ ঘন্টা পরে অক্সিটোসিন শুরু করা যেতে পারে। ফিটাল ডিসট্রেস এবং টিটানিক ইউটেরাইন সংকোচনের লক্ষণসমূহ সম্বন্ধে চিকিৎসককে অবহিত করা উচিত। চিকিৎসক দ্বারা মুখে সেব্য মিসোপ্রোষ্টল পর্যবেক্ষন করানো উচিত।পোস্ট পার্টাম হিমোরেজ প্রতিরোধে: বাচ্চা প্রসবের পর পর তাৎক্ষনিক ৬০০ মাইক্রেগ্রাম মুখে সেব্য।পোস্ট পার্টাম হিমোরেজ চিকিৎসায়: ৬০০ মাইক্রেগ্রাম মুখে সেব্য অথবা ১০০০ মাইক্রোগ্রাম পায়ু পথে।
মিসোপ্রোষ্টল নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:এনএসএআইডি সেবনকারী, যাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে যেমন- বয়োবৃদ্ধ, শারীরিক ভাবে দূর্বল রোগী এবং যে সব রোগীর আলসার হওয়ার ইতিহাস রয়েছে, তাদের গ্যান্ত্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার প্রতিরোধে।এনএসএআইডি জনিত পাকস্থলী ও ডিওডেনামের ক্ষয়ের নিরাময়েএনএসএআইডি থেরাপির অনুপস্থিতিতে যে গ্যাট্রিক ও ডিওডেনাল আলসার হয়, তার নিরাময়েপ্রসবের সূচনাকল্পেপোস্টপার্টাম হেমোরেজ প্রতিরোধ ও চিকিৎসায়।
প্রোস্টাগ্ল্যানডিনের প্রতি অ্যালার্জির ইতিহাস রয়েছে, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল প্রতিনির্দেশিত এবং গর্ভাবস্থায়ও ইহা প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণত: মিসোপ্রোষ্টল সুসহনীয়। মিসোপ্রোষ্টল থেরাপিতে প্রায়শই ঘটে এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াসমূহ হল পরিপাকতন্ত্র জনিত যেমন- ডায়ারিয়া, পেটে ব্যথা, বদহজম, পেট ফাঁপা, বমি ভাব, বমি, র‍্যাশ এবং মাথা ঝিম ঝিম করা। খাবারের পর এবং ঘুমানোর আগে ওষুধ সেবনের মাধ্যমে এবং ম্যাগনেসিয়াম যুক্ত বা অন্যান্য ল্যাক্সাটিভ এন্টাসিডের সাথে একত্রে সেবন এড়িয়ে চলার মাধ্যমে ডায়ারিয়ার হার কমানো যেতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল প্রতিনির্দেশিত। গর্ভবতী হতে পারে এমন মহিলাদের ক্ষেত্রেও এটা ব্যবহার করা উচিত নয়, যদি না উক্ত রোগীর এন.এস.এ.আই.ডি থেরাপী প্রয়োজন হয় এবং অনুরূপ ওষুধজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসারের উচ্চ ঝুঁকি থাকে। ঐরূপ রোগীর ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল তখনই দেয়া যাবে যদি-থেরাপী শুরুর ২ সপ্তাহ আগে রোগীর সিরাম গর্ভাবস্থা পরীক্ষা ঋণাত্মক হয়ে থাকে।রোগী কার্যকর গর্ভনিরোধক পদ্ধতি গ্রহণ করতে পারে।মিসোপ্রোষ্টল ব্যবহারের সমস্যা, এর ব্যবহারে গর্ভনিরোধ পদ্ধতির সম্ভাব্য ব্যর্থতার ঝুঁকি- এসব বিষয়ে মৌখিক ও লিখিত উভয় প্রকার সতর্কতা বাণী জেনে থাকলে।রোগী পরবর্তী স্বাভাবিক রজাচক্রের ২য় বা ৩য় দিন মিসোপ্রোষ্টল থেরাপী শুরু করে।মিসোপ্রোষ্টলের কার্যকর মেটাবোলাইট (মিসোপ্রোষ্টল এসিড) বুকের দুধের মাধ্যমে নিঃসৃত হওয়া সম্ভব কিনা এখনও গবেষণা করা হয়নি। নবজাতকদের ক্ষেত্রে মারাত্মক প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে বলে স্তন্যদায়ী মায়েদের ক্ষেত্রেপ্রযোজ্য নয়।
এনএসএআইডি জনিত গ্যাষ্ট্রিক ও ডিওডেনাল আলসারের প্রতিরোধে এবং চিকিৎসায়: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল প্রতিনির্দেশিত এবং শিশু জন্মদানে সক্ষম মহিলাদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না রোগীর এনএসএআইডি থেরাপির প্রয়োজন পড়ে। শিশু জন্মদানে সক্ষম মহিলাদের বলতে হবে যে মিসোপ্রোটল সেবন কালে তারা যেন অবশ্যই গর্ভধারণ না করেন এবং অবশ্যই একটি কার্যকরী জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি গ্রহণ করতে হবে।প্রসবের সূচনাকল্পে: সঠিক তারিখ নির্ধারণের মাধ্যমে গর্ভাবস্থার ৩৮ সপ্তাহ পূর্ণকরণ অথবা এল/এস >২.০ বা ধনাত্বক ফসফোটিডিল গ্লিসারণ পরীক্ষা দ্বারা ফুসফুসের পরিপূর্ণতা প্রাপ্তি অথবা ৩৬ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার পর মাতৃত্ব বা ভ্রূণজনিত কারণে প্রসবের সূচনাকল্পের নির্দেশনা থাকতে হবে। একিউট ফিটাল ডিসট্রেস, এ্যাবরাপশিও প্লাসেন্টা, প্লাসেন্টা প্রেভিয়া অথবা ব্যাখ্যাতীত ভ্যাজাইনাল রক্তস্রাব হলে প্রসবের সূচনাকরণ প্রতিনির্দেশিত। ভ্রূণ ভারটেক্স প্রেজেন্টেশন-এ থাকতে হবে।
মানবদেহে মিসোপ্রোেষ্টলের টক্সিক মাত্রা নির্ণিত হয়নি। মাত্রাধিক্যের ক্লিনিক্যাল লক্ষণসমূহ হচ্ছে ঘুম আসা, কাঁপুনি, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট, পেটে ব্যথা, ডায়ারিয়া এবং জ্বর। সাপোর্টিভ ব্যবস্থা দ্বারা লক্ষণসমূহের চিকিৎসা করা উচিত।
Drugs acting on the Uterus, Prostaglandin analogues
null
ঠান্ডা ও শুদ্ধ স্থানে রাখুন; আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ও শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টলের কার্যকারীতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Misoprostol is extensively absorbed, and undergoes rapid de-esterification to its free acid, which is responsible for its clinical activity and, unlike the parent compound, is detectable in plasma. Maximum plasma concentrations of Misoprostol acid are diminished when the dose is taken with food and total availability of Misoprostol acid is reduced by use of concomitant antacid. Misoprostol has both antisecretory (inhibiting gastric acid secretion) and (in animals) mucosal protective properties. NSAIDs inhibit prostaglandin synthesis, and a deficiency of prostaglandins within the gastric mucosa may lead to diminishing bicarbonate and mucus secretion and may contribute to the mucosal damage caused by these agents. Misoprostol can increase bicarbonate and mucus production, but in man this has been shown at doses 200 meg and above that are also antisecretory. It is therefore not possible to tell whether the ability of Misoprostol to reduce the risk of gastric ulcer is the result of its antisecretory effect, its mucosal protective effect, or both.
null
null
Benign gastric and duodenal ulceration and NSAID associated ulceration: 800 mcg daily (in 2-4 divided doses) with breakfast or main meals and at bedtime; treatment should be continued for at least 4 weeks and may be continued for up to 8 weeks if required.Prophylaxis of NSAID-induced gastric and duodenal ulcer: 200 mcg 2-4 times daily taken with NSAID. If this dose cannot be tolerated, a dose of 100 mcg can be used. Misoprostol should be taken for the duration of NSAID therapy as prescribed by the physician.Induction of labor: Place 25 mcg in the posterior fornix of the vagina. Repeat after every 6 hours if necessary until the maximum dosage of 200 mcg total misoprostol is reached. Fetal heart rate and uterus contractions should be monitored. Alternatively, 100 mcg taken orally. If cervical ripening or active labor does not occur, repeated dose of 100-200 mcg of oral misoprostol is given every 4 hourly until labor is established (as evidenced by a Bishop score of 7 or more). Maximum number of dose is 6. Maternal vital signs, fetal heart rate and contractions should be monitored. Oxytocin can be started 4 hours after last dose of misoprostol. Physician should be notified for signs of fetal distress or tetanic uterine contractions. Oral misoprostol therapy should be monitored by Physician.Prevention of postpartum hemorrhage: 600 mcg orally immediately following delivery.Treatment of postpartum hemorrhage: 600 mcg orally or 1000 mcg per rectally.
There is no evidence of clinically significant interaction between Misotab and cardiac, pulmonary, CNS drugs and NSAID's. The bioavailability of Misotab is decreased with high doses of antacid.
Misoprostol is contraindicated to anyone with a history of allergy to prostaglandins and it is also contraindicated in pregnancy.
Generally, Misotab is well tolerated. The most frequent adverse effects associated with Misotab therapy involve the GI tract such as diarrhea, abdominal pain, dyspepsia, flatulence, nausea, vomiting, rashes and dizziness. The incidence of diarrhea may be minimized by administering the drug after meal and at bedtime and by avoiding concomitant administration with a magnesium-containing or other laxative antacid.
Because of the abortifacient property of the Misoprostol component, it is contraindicated in women who are pregnant. It should not be used in women of childbearing potential unless the patient requires nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) therapy and is at high risk of developing gastric or duodenal ulceration or for developing complications from gastric or duodenal ulcers associated with the use of the NSAID. In such patients, it may be prescribed if the patient:has had a negative serum pregnancy test within 2 weeks prior to beginning therapy.is capable of complying with effective contraceptive measures.has received both oral and written warnings of the hazards of Misoprostol, the risk of possible contraception failure, and the danger to other women of childbearing potential should the drug be taken by mistake.will begin it only on the second or third day of the next normal menstrual period.Excretion of the active metabolite (Misoprostol acid) into milk is possible but has not been studied. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants, it is not recommended for use by nursing mothers.
In case of prevention and treatment of NSAID induced gastric and duodenal ulcer: Misotab is contraindicated in women who are pregnant, and should not be used in women of child bearing potential unless the patient requires NSAID therapy. Women of child bearing potential should be told that they must not be pregnant when Misotab therapy is initiated and they must use an effective contraception method while taking Misotab.In case of induction of labor: The pregnancy should have completed 38 weeks gestation by reliable dating, or lung maturity as evidenced by a L/S >2.0 or a positive phosphotidyl glycerol test, or completed 36 weeks gestation with a maternal or fetal medical indication for induction of labor. Induction of labor is contraindicated in acute fetal distress, abruptio placenta, placenta previa or unexplained vaginal bleeding. The fetus should be in vertex presentation.
The toxic dose of Misotab in human has not been determined. Clinical signs that may indicate an overdose are a sedation, tremor, convulsions, dyspnea, abdominal pain, diarrhea and fever. Symptoms should be treated with supportive therapy.
Drugs acting on the Uterus, Prostaglandin analogues
null
Store in a cool and dry place, protected from light and moisture. Keep out of the reach of the children.
Use in children: Safety and effectiveness of Misotab in children below the age of 18 years have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মিসোপ্রোষ্টলের সাথে কার্ডিয়াক, পালমোনারী, সিএনএস-এর ওষুধ ও এনএসএআইডি-এর ক্লিনিক্যালি তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200d্যাকশনের প্রমান পাওয়া যায়নি। উচ্চমাত্রার এন্টাসিডের সাথে সেবন করলে মিসোপ্রোষ্টলের বায়োএ্যভেইল্যাবিলিটি কমে যায়।', 'Indications': 'Misotab is indicated for-Prophylaxis of gastric and duodenal ulceration in NSAID users at high risk of complications from gastric ulcer e.g. the elderly, patients with concomitant debilitating disease and patients with a history of ulcer.Healing of established NSAID- induced gastric and duodenal damage.Healing of gastric and duodenal ulcers in the absence of NSAID therapy.Induction of labor.Prevention and treatment of postpartum hemorrhage.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22533/misotab-200-mcg-tablet
Miso
null
200 mcg
৳ 15.00
Misoprostol
মিসোপ্রোষ্টল উচ্চমাত্রায় শোষিত হয় এবং দ্রুত ডি-এস্টারিফিকেশন-এর মাধ্যমে যুক্ত এসিডে পরিণত হয়, যা এর ক্লিনিক্যাল কার্যকারিতার জন্য দায়ী। মিসোপ্রোষ্টল এসিডের সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব কমে যায়, যদি মাত্রাটা খাদ্যের সাথে গ্রহণ করা হয় এবং এন্টাসিডের সাথে গ্রহণ করলে মিসোপ্রোষ্টল এসিডের মোট প্রাপ্যতা (রক্তে) হ্রাস পায়। মিসোপ্রোষ্টলের ক্ষরণবিরোধী (গ্যাস্ট্রিক এসিডের নিঃসরণ বন্ধ করে) এবং (প্রাণীতে) মিউকোসা রক্ষাকারী ভূমিকা আছে। এন.এস.এ.আই.ডি গুলো প্রোস্টাগ্লান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয় এবং গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ভেতরে প্রোস্টাগ্লান্ডিনের অভাব বাইকার্বোনেট এবং মিউকাস-এর নিঃসরণ হ্রাস করে এবং মিউকোসার ক্ষয়ে অবদান রাখতে পারে। মিসোপ্রোষ্টল বাইকার্বোনেট এবং মিউকাস তৈরী বৃদ্ধি করে, কিন্তু মানুষের ক্ষেত্রে এই ক্রিয়াটি পরিলক্ষিত হয় মিসোপ্রোষ্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম বা তার বেশী ভোজে দিলে যা আবার ক্ষরণবিরোধী। তাই এটা বলা সম্ভব নয় যে, গ্যাস্ট্রিক আলসার কমাতে মিসোপ্রোষ্টলের যে ভূমিকা তা এর ক্ষরণবিরোধী ক্রিয়ার কারণে, মিউকাস রক্ষাকারী ভূমিকার কারণে বা উভয় কারণেই।
null
null
null
মৃদু গাষ্ট্রিক ও ডিওডেনাল আলসার এবং এনএসএআইডি জনিত আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৮০০ মাইক্রেগ্রাম (২-৪টি বিভক্ত মাত্রায়), সকালের নাস্তা অথবা প্রধান খাবারের পর এবং ঘুমাতে যাওয়ার আগে; চিকিৎসা কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ চালিয়ে যাওয়া উচিত এবং প্রয়োজন বোধে ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত চালানো যেতে পারে।এনএসএআইডি জনিত গাষ্ট্রিক ও ডিওডেনাল আলসার প্রতিরোধে: এনএসএআইডি-এর সাথে ২০০ মাইক্রোগ্রাম দৈনিক ২-৪ বার। যদি এই মাত্রা সহনীয় না হয়, তবে ১০০ মাইক্রোগ্রামের মাত্রা ব্যবহার করা যেতে পারে। এনএসএআইডি থেরাপির পুরো সময় জুড়ে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী মিসোপ্রোষ্টল সেবন করা উচিত।প্রসবের সূচনাকল্পে: ২৫ মাইক্রোগ্রাম ভেজাইনা এর পোস্টেরিওর ফরনিক্স এ স্থাপন করতে হবে। প্রয়োজন মতে এই মাত্রা ৬ ঘন্টা পরপর পুনরাবৃত্তি করা যাবে যতক্ষন না সর্বমোট সর্বোচ্চ ২০০ মাইক্রোগ্রামে পৌঁছায়। ফিটাল হার্টরেট এবং জরায়ুর সংকোচন অবশ্যই পর্যবেক্ষন করতে হবে। অথবা, ১০০ মাইক্রোগ্রাম মুখে সেব্য। যদি সারভাইকাল রাইপেনিং বা সক্রিয় প্রসব শুরু না হয়, তবে মুখে সেব্য মিসোপ্রোষ্টল ১০০-২০০ মাইক্রোগ্রাম ৪ ঘন্টা পর পর সেবন করতে হবে যতক্ষন না প্রসবের সূচনা হয় (যা বিশপ স্কোর ৭ বা এর বেশী দ্বারা প্রমাণিত)। সর্বোচ্চ ৬টি মাত্রা দেয়া যায়। মায়ের ভাইটাল সাইনসমূহ, ভ্রূণের হার্ট রেট এবং সংকোচন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। মিসোপ্রোষ্টলের শেষ মাত্রার ৪ ঘন্টা পরে অক্সিটোসিন শুরু করা যেতে পারে। ফিটাল ডিসট্রেস এবং টিটানিক ইউটেরাইন সংকোচনের লক্ষণসমূহ সম্বন্ধে চিকিৎসককে অবহিত করা উচিত। চিকিৎসক দ্বারা মুখে সেব্য মিসোপ্রোষ্টল পর্যবেক্ষন করানো উচিত।পোস্ট পার্টাম হিমোরেজ প্রতিরোধে: বাচ্চা প্রসবের পর পর তাৎক্ষনিক ৬০০ মাইক্রেগ্রাম মুখে সেব্য।পোস্ট পার্টাম হিমোরেজ চিকিৎসায়: ৬০০ মাইক্রেগ্রাম মুখে সেব্য অথবা ১০০০ মাইক্রোগ্রাম পায়ু পথে।
মিসোপ্রোষ্টল নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:এনএসএআইডি সেবনকারী, যাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে যেমন- বয়োবৃদ্ধ, শারীরিক ভাবে দূর্বল রোগী এবং যে সব রোগীর আলসার হওয়ার ইতিহাস রয়েছে, তাদের গ্যান্ত্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার প্রতিরোধে।এনএসএআইডি জনিত পাকস্থলী ও ডিওডেনামের ক্ষয়ের নিরাময়েএনএসএআইডি থেরাপির অনুপস্থিতিতে যে গ্যাট্রিক ও ডিওডেনাল আলসার হয়, তার নিরাময়েপ্রসবের সূচনাকল্পেপোস্টপার্টাম হেমোরেজ প্রতিরোধ ও চিকিৎসায়।
প্রোস্টাগ্ল্যানডিনের প্রতি অ্যালার্জির ইতিহাস রয়েছে, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল প্রতিনির্দেশিত এবং গর্ভাবস্থায়ও ইহা প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণত: মিসোপ্রোষ্টল সুসহনীয়। মিসোপ্রোষ্টল থেরাপিতে প্রায়শই ঘটে এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াসমূহ হল পরিপাকতন্ত্র জনিত যেমন- ডায়ারিয়া, পেটে ব্যথা, বদহজম, পেট ফাঁপা, বমি ভাব, বমি, র‍্যাশ এবং মাথা ঝিম ঝিম করা। খাবারের পর এবং ঘুমানোর আগে ওষুধ সেবনের মাধ্যমে এবং ম্যাগনেসিয়াম যুক্ত বা অন্যান্য ল্যাক্সাটিভ এন্টাসিডের সাথে একত্রে সেবন এড়িয়ে চলার মাধ্যমে ডায়ারিয়ার হার কমানো যেতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল প্রতিনির্দেশিত। গর্ভবতী হতে পারে এমন মহিলাদের ক্ষেত্রেও এটা ব্যবহার করা উচিত নয়, যদি না উক্ত রোগীর এন.এস.এ.আই.ডি থেরাপী প্রয়োজন হয় এবং অনুরূপ ওষুধজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসারের উচ্চ ঝুঁকি থাকে। ঐরূপ রোগীর ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল তখনই দেয়া যাবে যদি-থেরাপী শুরুর ২ সপ্তাহ আগে রোগীর সিরাম গর্ভাবস্থা পরীক্ষা ঋণাত্মক হয়ে থাকে।রোগী কার্যকর গর্ভনিরোধক পদ্ধতি গ্রহণ করতে পারে।মিসোপ্রোষ্টল ব্যবহারের সমস্যা, এর ব্যবহারে গর্ভনিরোধ পদ্ধতির সম্ভাব্য ব্যর্থতার ঝুঁকি- এসব বিষয়ে মৌখিক ও লিখিত উভয় প্রকার সতর্কতা বাণী জেনে থাকলে।রোগী পরবর্তী স্বাভাবিক রজাচক্রের ২য় বা ৩য় দিন মিসোপ্রোষ্টল থেরাপী শুরু করে।মিসোপ্রোষ্টলের কার্যকর মেটাবোলাইট (মিসোপ্রোষ্টল এসিড) বুকের দুধের মাধ্যমে নিঃসৃত হওয়া সম্ভব কিনা এখনও গবেষণা করা হয়নি। নবজাতকদের ক্ষেত্রে মারাত্মক প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে বলে স্তন্যদায়ী মায়েদের ক্ষেত্রেপ্রযোজ্য নয়।
এনএসএআইডি জনিত গ্যাষ্ট্রিক ও ডিওডেনাল আলসারের প্রতিরোধে এবং চিকিৎসায়: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল প্রতিনির্দেশিত এবং শিশু জন্মদানে সক্ষম মহিলাদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না রোগীর এনএসএআইডি থেরাপির প্রয়োজন পড়ে। শিশু জন্মদানে সক্ষম মহিলাদের বলতে হবে যে মিসোপ্রোটল সেবন কালে তারা যেন অবশ্যই গর্ভধারণ না করেন এবং অবশ্যই একটি কার্যকরী জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি গ্রহণ করতে হবে।প্রসবের সূচনাকল্পে: সঠিক তারিখ নির্ধারণের মাধ্যমে গর্ভাবস্থার ৩৮ সপ্তাহ পূর্ণকরণ অথবা এল/এস >২.০ বা ধনাত্বক ফসফোটিডিল গ্লিসারণ পরীক্ষা দ্বারা ফুসফুসের পরিপূর্ণতা প্রাপ্তি অথবা ৩৬ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার পর মাতৃত্ব বা ভ্রূণজনিত কারণে প্রসবের সূচনাকল্পের নির্দেশনা থাকতে হবে। একিউট ফিটাল ডিসট্রেস, এ্যাবরাপশিও প্লাসেন্টা, প্লাসেন্টা প্রেভিয়া অথবা ব্যাখ্যাতীত ভ্যাজাইনাল রক্তস্রাব হলে প্রসবের সূচনাকরণ প্রতিনির্দেশিত। ভ্রূণ ভারটেক্স প্রেজেন্টেশন-এ থাকতে হবে।
মানবদেহে মিসোপ্রোেষ্টলের টক্সিক মাত্রা নির্ণিত হয়নি। মাত্রাধিক্যের ক্লিনিক্যাল লক্ষণসমূহ হচ্ছে ঘুম আসা, কাঁপুনি, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট, পেটে ব্যথা, ডায়ারিয়া এবং জ্বর। সাপোর্টিভ ব্যবস্থা দ্বারা লক্ষণসমূহের চিকিৎসা করা উচিত।
Drugs acting on the Uterus, Prostaglandin analogues
null
ঠান্ডা ও শুদ্ধ স্থানে রাখুন; আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ও শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টলের কার্যকারীতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Misoprostol is extensively absorbed, and undergoes rapid de-esterification to its free acid, which is responsible for its clinical activity and, unlike the parent compound, is detectable in plasma. Maximum plasma concentrations of Misoprostol acid are diminished when the dose is taken with food and total availability of Misoprostol acid is reduced by use of concomitant antacid. Misoprostol has both antisecretory (inhibiting gastric acid secretion) and (in animals) mucosal protective properties. NSAIDs inhibit prostaglandin synthesis, and a deficiency of prostaglandins within the gastric mucosa may lead to diminishing bicarbonate and mucus secretion and may contribute to the mucosal damage caused by these agents. Misoprostol can increase bicarbonate and mucus production, but in man this has been shown at doses 200 meg and above that are also antisecretory. It is therefore not possible to tell whether the ability of Misoprostol to reduce the risk of gastric ulcer is the result of its antisecretory effect, its mucosal protective effect, or both.
null
null
Benign gastric and duodenal ulceration and NSAID associated ulceration: 800 mcg daily (in 2-4 divided doses) with breakfast or main meals and at bedtime; treatment should be continued for at least 4 weeks and may be continued for up to 8 weeks if required.Prophylaxis of NSAID-induced gastric and duodenal ulcer: 200 mcg 2-4 times daily taken with NSAID. If this dose cannot be tolerated, a dose of 100 mcg can be used. Misoprostol should be taken for the duration of NSAID therapy as prescribed by the physician.Induction of labor: Place 25 mcg in the posterior fornix of the vagina. Repeat after every 6 hours if necessary until the maximum dosage of 200 mcg total misoprostol is reached. Fetal heart rate and uterus contractions should be monitored. Alternatively, 100 mcg taken orally. If cervical ripening or active labor does not occur, repeated dose of 100-200 mcg of oral misoprostol is given every 4 hourly until labor is established (as evidenced by a Bishop score of 7 or more). Maximum number of dose is 6. Maternal vital signs, fetal heart rate and contractions should be monitored. Oxytocin can be started 4 hours after last dose of misoprostol. Physician should be notified for signs of fetal distress or tetanic uterine contractions. Oral misoprostol therapy should be monitored by Physician.Prevention of postpartum hemorrhage: 600 mcg orally immediately following delivery.Treatment of postpartum hemorrhage: 600 mcg orally or 1000 mcg per rectally.
There is no evidence of clinically significant interaction between Misotab and cardiac, pulmonary, CNS drugs and NSAID's. The bioavailability of Misotab is decreased with high doses of antacid.
Misoprostol is contraindicated to anyone with a history of allergy to prostaglandins and it is also contraindicated in pregnancy.
Generally, Misotab is well tolerated. The most frequent adverse effects associated with Misotab therapy involve the GI tract such as diarrhea, abdominal pain, dyspepsia, flatulence, nausea, vomiting, rashes and dizziness. The incidence of diarrhea may be minimized by administering the drug after meal and at bedtime and by avoiding concomitant administration with a magnesium-containing or other laxative antacid.
Because of the abortifacient property of the Misoprostol component, it is contraindicated in women who are pregnant. It should not be used in women of childbearing potential unless the patient requires nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) therapy and is at high risk of developing gastric or duodenal ulceration or for developing complications from gastric or duodenal ulcers associated with the use of the NSAID. In such patients, it may be prescribed if the patient:has had a negative serum pregnancy test within 2 weeks prior to beginning therapy.is capable of complying with effective contraceptive measures.has received both oral and written warnings of the hazards of Misoprostol, the risk of possible contraception failure, and the danger to other women of childbearing potential should the drug be taken by mistake.will begin it only on the second or third day of the next normal menstrual period.Excretion of the active metabolite (Misoprostol acid) into milk is possible but has not been studied. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants, it is not recommended for use by nursing mothers.
In case of prevention and treatment of NSAID induced gastric and duodenal ulcer: Misotab is contraindicated in women who are pregnant, and should not be used in women of child bearing potential unless the patient requires NSAID therapy. Women of child bearing potential should be told that they must not be pregnant when Misotab therapy is initiated and they must use an effective contraception method while taking Misotab.In case of induction of labor: The pregnancy should have completed 38 weeks gestation by reliable dating, or lung maturity as evidenced by a L/S >2.0 or a positive phosphotidyl glycerol test, or completed 36 weeks gestation with a maternal or fetal medical indication for induction of labor. Induction of labor is contraindicated in acute fetal distress, abruptio placenta, placenta previa or unexplained vaginal bleeding. The fetus should be in vertex presentation.
The toxic dose of Misotab in human has not been determined. Clinical signs that may indicate an overdose are a sedation, tremor, convulsions, dyspnea, abdominal pain, diarrhea and fever. Symptoms should be treated with supportive therapy.
Drugs acting on the Uterus, Prostaglandin analogues
null
Store in a cool and dry place, protected from light and moisture. Keep out of the reach of the children.
Use in children: Safety and effectiveness of Misotab in children below the age of 18 years have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মিসোপ্রোষ্টলের সাথে কার্ডিয়াক, পালমোনারী, সিএনএস-এর ওষুধ ও এনএসএআইডি-এর ক্লিনিক্যালি তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200d্যাকশনের প্রমান পাওয়া যায়নি। উচ্চমাত্রার এন্টাসিডের সাথে সেবন করলে মিসোপ্রোষ্টলের বায়োএ্যভেইল্যাবিলিটি কমে যায়।', 'Indications': 'Misotab is indicated for-Prophylaxis of gastric and duodenal ulceration in NSAID users at high risk of complications from gastric ulcer e.g. the elderly, patients with concomitant debilitating disease and patients with a history of ulcer.Healing of established NSAID- induced gastric and duodenal damage.Healing of gastric and duodenal ulcers in the absence of NSAID therapy.Induction of labor.Prevention and treatment of postpartum hemorrhage.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36689/mitazapine-75-mg-tablet
Mitazapin
null
7.5 mg
৳ 6.00
Mirtazapine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pharmacodynamics: The mechanism of action of Mirtazapine as with other drugs effective in the treatment of major depressive disorder is unknown. Evidence gathered in preclinical studies suggests that Mirtazapine enhances central noradrenergic and serotonergic activity. These studies have shown that Mirtazapine acts as an antagonist at central presynaptic α2-adrenergic inhibitory autoreceptors and heteroreceptors, an action that is postulated to result in an increase in central noradrenergic and serotonergic activity. Mirtazapine is a potent antagonist of 5- HT2and 5-HT3receptors. Mirtazapine has no significant affinity for the 5-HT1Aand 5-HT1Breceptors. Mirtazapine is a potent antagonist of histamine (H1) receptors, a property that may explain its prominent sedative effects. Mirtazapine is a moderate peripheral α1-adrenergic antagonist, a property that may explain the occasional orthostatic hypotension reported in association with its use. Mirtazapine is a moderate antagonist at muscarinic receptors, a property that may explain the relatively low incidence of anticholinergic side effects associated with its use.Pharmacokinetics: After oral administration of Mirtazapine tablets, the active constituent mirtazapine is rapidly and well-absorbed, reaching peak plasma levels after about 2 hours. Binding of mirtazapine to plasma proteins is approximately 85%. The mean half-life of elimination is 20-40 hours; (26 hours in males, 37 hours in females). The half-life of elimination is sufficient to justify once-a-day dosing. Mirtazapine displays linear pharmacokinetics within the recommended dose range. Mirtazapine is extensively metabolized and eliminated via the urine and faeces four days. Major pathways of biotransformation are demethylation and oxidation followed by conjugation.
null
null
Adult dose: The recommended starting dose for Mirtazapine tablets is 15 mg/day, administered in a single dose, preferably in the evening or prior to sleep. The effective dose range was generally 15 to 45 mg/day and the patients not responding to the initial 15 mg dose may benefit from dose increases up to a 30 mg to maximum of 45 mg/day. Mirtazapine has an elimination half-life of approximately 20 to 40 hours; therefore, dose changes should be made at intervals of less than 1 to 2 weeks in order to allow sufficient time for the therapeutic response to a given dose.Use in children: Use in children are not recommended to Mirtazapine.Missed Dose: If anyone misses a dose of mirtazapine, take it as soon as remember unless it is close to when the next dose is due. If anyone missed a dose of medication and it is close to the time of next dose, skip the missed dose and should take next dose at the regularly scheduled time. One should not take double or more than prescribed dose.
Mitazapine has clinically significant drug-drug interactions with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI) & other serotonergic drugs such as tryptophan, triptans, linezolid, serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, lithium, tramadol, or St. John's wort. Mitazapine may interrupt the metabolism or activity of Carbamazepine, Phenytoin or Cimetidine. Patient should avoid Alcohol & Diazepam while taking Mitazapine.
Hypersensitivity: Mirtazapine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mirtazapine or to any of the excipients.Monoamine Oxidase Inhibitors: The concomitant use of Mirtazapine and a monoamine oxidase (MAO) inhibitor is contraindicated. Mirtazapine should not be used within 14 days of initiating or discontinuing therapy with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
The most common side effects of Mitazapine are dizziness, drowsiness, dry mouth, increased appetite, weight gain etc.
Pregnancy Category-C. Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Mirtazapine therapy. Patients should be advised to notify their physician if they are breastfeeding an infant.
Patients, their families, and their caregivers should be encouraged to be alert to the emergence of anxiety, agitation, panic attacks, insomnia, irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, akathisia (psychomotor restlessness), hypomania, mania, other unusual changes in behavior, worsening of depression, and suicidal ideation, especially early during antidepressant treatment and when the dose is adjusted up or down. Patients who are to receive Mitazapine should be warned about the risk of developing agranulocytosis. Mitazapine may impair judgment, thinking, and particularly, motor skills, because of its prominent sedative effect. Clinically significant ALT (SGPT) elevations (≥3 times the upper limit of the normal range) may occur.
null
Atypical anti-depressant drugs
null
Keep away from light and moisture. Store below 30º C. Keep all medicine out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Mitazapine Tablets are indicated for the treatment of major depressive disorder (MDD).'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36690/mitazapine-15-mg-tablet
Mitazapin
null
15 mg
৳ 9.00
Mirtazapine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pharmacodynamics: The mechanism of action of Mirtazapine as with other drugs effective in the treatment of major depressive disorder is unknown. Evidence gathered in preclinical studies suggests that Mirtazapine enhances central noradrenergic and serotonergic activity. These studies have shown that Mirtazapine acts as an antagonist at central presynaptic α2-adrenergic inhibitory autoreceptors and heteroreceptors, an action that is postulated to result in an increase in central noradrenergic and serotonergic activity. Mirtazapine is a potent antagonist of 5- HT2and 5-HT3receptors. Mirtazapine has no significant affinity for the 5-HT1Aand 5-HT1Breceptors. Mirtazapine is a potent antagonist of histamine (H1) receptors, a property that may explain its prominent sedative effects. Mirtazapine is a moderate peripheral α1-adrenergic antagonist, a property that may explain the occasional orthostatic hypotension reported in association with its use. Mirtazapine is a moderate antagonist at muscarinic receptors, a property that may explain the relatively low incidence of anticholinergic side effects associated with its use.Pharmacokinetics: After oral administration of Mirtazapine tablets, the active constituent mirtazapine is rapidly and well-absorbed, reaching peak plasma levels after about 2 hours. Binding of mirtazapine to plasma proteins is approximately 85%. The mean half-life of elimination is 20-40 hours; (26 hours in males, 37 hours in females). The half-life of elimination is sufficient to justify once-a-day dosing. Mirtazapine displays linear pharmacokinetics within the recommended dose range. Mirtazapine is extensively metabolized and eliminated via the urine and faeces four days. Major pathways of biotransformation are demethylation and oxidation followed by conjugation.
null
null
Adult dose: The recommended starting dose for Mirtazapine tablets is 15 mg/day, administered in a single dose, preferably in the evening or prior to sleep. The effective dose range was generally 15 to 45 mg/day and the patients not responding to the initial 15 mg dose may benefit from dose increases up to a 30 mg to maximum of 45 mg/day. Mirtazapine has an elimination half-life of approximately 20 to 40 hours; therefore, dose changes should be made at intervals of less than 1 to 2 weeks in order to allow sufficient time for the therapeutic response to a given dose.Use in children: Use in children are not recommended to Mirtazapine.Missed Dose: If anyone misses a dose of mirtazapine, take it as soon as remember unless it is close to when the next dose is due. If anyone missed a dose of medication and it is close to the time of next dose, skip the missed dose and should take next dose at the regularly scheduled time. One should not take double or more than prescribed dose.
Mitazapine has clinically significant drug-drug interactions with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI) & other serotonergic drugs such as tryptophan, triptans, linezolid, serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, lithium, tramadol, or St. John's wort. Mitazapine may interrupt the metabolism or activity of Carbamazepine, Phenytoin or Cimetidine. Patient should avoid Alcohol & Diazepam while taking Mitazapine.
Hypersensitivity: Mirtazapine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mirtazapine or to any of the excipients.Monoamine Oxidase Inhibitors: The concomitant use of Mirtazapine and a monoamine oxidase (MAO) inhibitor is contraindicated. Mirtazapine should not be used within 14 days of initiating or discontinuing therapy with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
The most common side effects of Mitazapine are dizziness, drowsiness, dry mouth, increased appetite, weight gain etc.
Pregnancy Category-C. Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Mirtazapine therapy. Patients should be advised to notify their physician if they are breastfeeding an infant.
Patients, their families, and their caregivers should be encouraged to be alert to the emergence of anxiety, agitation, panic attacks, insomnia, irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, akathisia (psychomotor restlessness), hypomania, mania, other unusual changes in behavior, worsening of depression, and suicidal ideation, especially early during antidepressant treatment and when the dose is adjusted up or down. Patients who are to receive Mitazapine should be warned about the risk of developing agranulocytosis. Mitazapine may impair judgment, thinking, and particularly, motor skills, because of its prominent sedative effect. Clinically significant ALT (SGPT) elevations (≥3 times the upper limit of the normal range) may occur.
null
Atypical anti-depressant drugs
null
Keep away from light and moisture. Store below 30º C. Keep all medicine out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Mitazapine Tablets are indicated for the treatment of major depressive disorder (MDD).'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36691/mitazapine-30-mg-tablet
Mitazapin
null
30 mg
৳ 12.00
Mirtazapine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pharmacodynamics: The mechanism of action of Mirtazapine as with other drugs effective in the treatment of major depressive disorder is unknown. Evidence gathered in preclinical studies suggests that Mirtazapine enhances central noradrenergic and serotonergic activity. These studies have shown that Mirtazapine acts as an antagonist at central presynaptic α2-adrenergic inhibitory autoreceptors and heteroreceptors, an action that is postulated to result in an increase in central noradrenergic and serotonergic activity. Mirtazapine is a potent antagonist of 5- HT2and 5-HT3receptors. Mirtazapine has no significant affinity for the 5-HT1Aand 5-HT1Breceptors. Mirtazapine is a potent antagonist of histamine (H1) receptors, a property that may explain its prominent sedative effects. Mirtazapine is a moderate peripheral α1-adrenergic antagonist, a property that may explain the occasional orthostatic hypotension reported in association with its use. Mirtazapine is a moderate antagonist at muscarinic receptors, a property that may explain the relatively low incidence of anticholinergic side effects associated with its use.Pharmacokinetics: After oral administration of Mirtazapine tablets, the active constituent mirtazapine is rapidly and well-absorbed, reaching peak plasma levels after about 2 hours. Binding of mirtazapine to plasma proteins is approximately 85%. The mean half-life of elimination is 20-40 hours; (26 hours in males, 37 hours in females). The half-life of elimination is sufficient to justify once-a-day dosing. Mirtazapine displays linear pharmacokinetics within the recommended dose range. Mirtazapine is extensively metabolized and eliminated via the urine and faeces four days. Major pathways of biotransformation are demethylation and oxidation followed by conjugation.
null
null
Adult dose: The recommended starting dose for Mirtazapine tablets is 15 mg/day, administered in a single dose, preferably in the evening or prior to sleep. The effective dose range was generally 15 to 45 mg/day and the patients not responding to the initial 15 mg dose may benefit from dose increases up to a 30 mg to maximum of 45 mg/day. Mirtazapine has an elimination half-life of approximately 20 to 40 hours; therefore, dose changes should be made at intervals of less than 1 to 2 weeks in order to allow sufficient time for the therapeutic response to a given dose.Use in children: Use in children are not recommended to Mirtazapine.Missed Dose: If anyone misses a dose of mirtazapine, take it as soon as remember unless it is close to when the next dose is due. If anyone missed a dose of medication and it is close to the time of next dose, skip the missed dose and should take next dose at the regularly scheduled time. One should not take double or more than prescribed dose.
Mitazapine has clinically significant drug-drug interactions with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI) & other serotonergic drugs such as tryptophan, triptans, linezolid, serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, lithium, tramadol, or St. John's wort. Mitazapine may interrupt the metabolism or activity of Carbamazepine, Phenytoin or Cimetidine. Patient should avoid Alcohol & Diazepam while taking Mitazapine.
Hypersensitivity: Mirtazapine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mirtazapine or to any of the excipients.Monoamine Oxidase Inhibitors: The concomitant use of Mirtazapine and a monoamine oxidase (MAO) inhibitor is contraindicated. Mirtazapine should not be used within 14 days of initiating or discontinuing therapy with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
The most common side effects of Mitazapine are dizziness, drowsiness, dry mouth, increased appetite, weight gain etc.
Pregnancy Category-C. Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Mirtazapine therapy. Patients should be advised to notify their physician if they are breastfeeding an infant.
Patients, their families, and their caregivers should be encouraged to be alert to the emergence of anxiety, agitation, panic attacks, insomnia, irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, akathisia (psychomotor restlessness), hypomania, mania, other unusual changes in behavior, worsening of depression, and suicidal ideation, especially early during antidepressant treatment and when the dose is adjusted up or down. Patients who are to receive Mitazapine should be warned about the risk of developing agranulocytosis. Mitazapine may impair judgment, thinking, and particularly, motor skills, because of its prominent sedative effect. Clinically significant ALT (SGPT) elevations (≥3 times the upper limit of the normal range) may occur.
null
Atypical anti-depressant drugs
null
Keep away from light and moisture. Store below 30º C. Keep all medicine out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Mitazapine Tablets are indicated for the treatment of major depressive disorder (MDD).'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22604/montica-4-mg-chewable-tablet
Montic
null
4 mg
৳ 7.00
Montelukast Sodium
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
null
null
null
null
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
null
null
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
Leukotriene receptor antagonists
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
null
null
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
Montica has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Montica did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Montica was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Montica approximately 40% following a single 10mg dose of Montica. No dosage adjustment for Montica is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Montica.
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast  is given to a nursing mother.
Montica is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Montica can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Montica should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Montica should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Montica. Although Montica is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Montica and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
Leukotriene receptor antagonists
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Montica is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22605/montica-5-mg-chewable-tablet
Montic
null
5 mg
৳ 8.00
Montelukast Sodium
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
null
null
null
null
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
null
null
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
Leukotriene receptor antagonists
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
null
null
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
Montica has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Montica did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Montica was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Montica approximately 40% following a single 10mg dose of Montica. No dosage adjustment for Montica is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Montica.
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast  is given to a nursing mother.
Montica is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Montica can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Montica should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Montica should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Montica. Although Montica is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Montica and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
Leukotriene receptor antagonists
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Montica is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22606/montica-10-mg-tablet
Montic
null
10 mg
৳ 16.00
Montelukast Sodium
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
null
null
null
null
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
null
null
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
Leukotriene receptor antagonists
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
null
null
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
Montica has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Montica did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Montica was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Montica approximately 40% following a single 10mg dose of Montica. No dosage adjustment for Montica is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Montica.
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast  is given to a nursing mother.
Montica is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Montica can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Montica should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Montica should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Montica. Although Montica is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Montica and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
Leukotriene receptor antagonists
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Montica is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29078/moxier-400-mg-tablet
Moxier
null
400 mg
৳ 40.00
Moxifloxacin Hydrochloride (Tablet)
মক্সিফ্লক্সাসিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি৪র্থজেনারেশনেরসিনথেটিকএবংব্রডস্পেকট্রামফ্লোরােকুইনােলনশ্রেণীরব্যাকটেরিয়াবিরােধীঔষধ।এটিবেশীরভাগগ্রাম-পজেটিভ,গ্রাম-নেগেটিভ,এরােবিকএবংমাইকোপ্লাজমানিউমােনিসহএটিপিক্যালব্যাকটেরিয়ারবিরুদ্ধেসক্রিয়।এটিব্যাকটিরিয়ারডিএনএরেপ্লিকেশন,ট্রান্সক্রিপশনওমেরামতেরজন্যপ্রয়ােজনীয়টপােআইসােমারেজ II(ডিএনএগাইরেজ)এবংটপােআইসােমারেজIVকেবাধাপ্রদানেরমাধ্যমেএটিকাজকরে।
null
null
null
তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৭-১০ দিনক্রনিক ব্রংকাইটিস এর হঠাৎ বৃদ্ধিতে: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৫-১০ দিনকমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমােনিয়া: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৭-১৪ দিনত্বক ও নরম কলার অজটিল সংক্রমণ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে, সেবন কাল ১ বার ৭ দিনত্বক ও নরম কলার জটিল সংক্রমণ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৭-২১ দিনজটিল ইন্ট্রা-অ্যাবডােমিনাল সংক্রমণ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৫-১৪ দিনপেলভিক ইনফ্লামেটরি রােগ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ১৪ দিন।
মক্সিফ্লক্সাসিন হাইড্রোক্লোরাইড তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস, ক্রনিক ব্রংকাইটিস-এর হঠাৎ বৃদ্ধিতে, কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমােনিয়া, ত্বক ও নরম কলার অজটিল ও জটিল সংক্রমণ, জটিল ইন্ট্রা-অ্যাবডােমিনাল সংক্রমণ এবং পেলভিক ইনফ্লামেটরি-এর চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।
মক্সিফ্লক্সাসিন অথবা যে কোন কুইনােলেন এন্টিবায়ােটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের জন্য এটি নির্দেশিত নয়।
মক্সিফ্লক্সাসিনের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হলো বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা এবং ঝিমুনী।
US FDA অনুযায়ী প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি। গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদান উভয় অবস্থাতেই মক্সিফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয়।
মক্সিফ্লক্সাসিন টেনডন প্রদাহ এবং টেনডন বিদারণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। টেনডনে ব্যথা বা প্রদাহ হলে এটি সেবনে বিরত থাকা উচিত। মক্সিফ্লক্সাসিন QT-এর ব্যবধান প্রলম্বিত রােগীদের, অসংশােধিত হাইপােকেলেমিয়ার রােগীদের এবং ক্লাস IA বা ক্লাস III এন্টিএরিদমিক এজেন্ট সেবনকারী রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
null
4-Quinolone preparations
null
আলাে ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
কিডনি ও লিভার রোগী: কিডনি ও লিভারের সমস্যা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন নাই।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছরের কম বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে মক্সিফ্লক্সাসিন-এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয় নি।
Moxifloxacin is a 4th generation synthetic broad spectrum, fluoroquinolone class of antibacterial drug. It has activity against a wide range of gram-positive, gram-negative, anaerobic and atypical bacteria including Mycoplasma pneumoniae. It acts by inhibiting topoisomerase II (DNA gyrase) and topoisomerase IV which are necessary for bacterial DNA replication, transcription & repair.
null
null
Acute bacterial sinusitis: 400 mg once daily 7-10 days.Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 400 mg once daily 5-10 days.Community-acquired pneumonia: 400 mg once daily 7-14 days.Uncomplicated skin and skin structure infections: 400 mg once daily 7 days.Complicated skin and skin structure infections: 400 mg once daily 7-21 days.Complicated intra-abdominal infections: 400 mg once daily 5-14 days.Pelvic inflammatory disease: 400 mg once daily 14 days.
Moxier absorption is decreased when administered with antacids, sucralfate, multivitamins, and multivalent cations (e.g. iron or zinc). Moxier may enhance the risk of convulsions with NSAIDs and bleeding with warfarin. So concomitant use of Moxier with them should be avoided.
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Moxifloxacin or other quinolones.
Common side effects of Moxier include nausea, vomiting, diarrhea, headache and dizziness.
US FDA pregnancy category C. Moxifloxacin is not recommended during pregnancy & lactation.
Moxier may cause an increased risk of tendinitis and tendon rupture. It should be discontinued if pain or inflammation in a tendon occurs. It should not be used in patients with known prolongation of the QT interval, patients with uncorrected hypokalemia, and patients with receiving Class IA or Class III antiarrhythmic agents
null
4-Quinolone preparations
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Renal or hepatic impaired patients: No dose adjustment is necessary for patients with renal or hepatic impairment.Pediatric patients: Safety and effectiveness of Moxier in pediatric patients and adolescent less than 18 years of age have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টাসিড, সুক্রালফেট, মাল্টিভিটামিন এবং মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন (যেমনঃ আয়রণ, জিংক) এর সাথে মক্সিফ্লক্সাসিন ব্যবহারে মক্সিফ্লক্সাসিনের শােষণ কমে যায়। মক্সিফ্লক্সাসিন NSAIDS-এর সাথে ব্যবহারের ফলে খিচুনির ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে এবং ওয়ারফারিন-এর সাথে ব্যবহারে রক্তপাতের আশংকা বাড়িয়ে দিতে পারে । সুতরাং এ ঔষধগুলাের সাথে মক্সিফ্লক্সাসিন সেবনে বিরত থাকা উচিত।', 'Indications': 'Moxier is indicated for the treatment of acute bacterial sinusitis, acute exacerbation of chronic bronchitis, community acquired pneumonia, uncomplicated & complicated skin and skin structure infections, complicated intra-abdominal infections and pelvic inflammatory disease.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27242/mr-kit-200-mg-tablet
MR Ki
null
200 mg+200 mcg
৳ 300.00
Mifepristone + Misoprostol
মিফেপ্রিস্টোন: প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর সাইটে প্রােজেটেরনের সাথে প্রতিযােগী ক্রিয়ার মাধ্যমে মিফেপ্রিস্টোন প্রজেস্টেরন বিরোধী কার্যকারীতা দেখায়। কতিপয় প্রাণীতে বিভিন্ন মাত্রায় ওযুধটি দিয়ে দেখা গিয়েছে যে, মিফেপ্রিস্টোন এন্ডোজেনাস বা এক্সোজেনাস প্রােজেস্টেরনের ক্রিয়াকে বাধা প্রদান করে এবং মাসিক নিয়মিতকরণ ঘটায়। গর্ভকালীন সময়ে, ওষুমটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিনের সংকোচনতে তরান্বিত করতে জরায়ু পেশীকে (মায়ােমেট্রিয়াম) উদ্দীপিত করে। এছাড়া মিফেপ্রিস্টোন এন্টিগ্লুকোকর্টিকয়েড ও কিছুটা এন্টিআ্যাড্রোজেনিক কার্যকারিতা দেখায়।মিসোপ্রোস্টল: মায়ােমেট্রিয়াম কোষ এর নির্দিষ্ট রিসেপ্টরের সাথে প্রতিক্রিয়ার মাধ্যমে প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন E1 মায়ােমেট্রিয়ামের সংকোচন ঘটায়। এই প্রতিক্রিয়ার ফলে ক্যালসিয়ামের ঘনত্বের পরিবর্তন হয়। প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন রিসেপ্টরের সাথে প্রতিক্রিযর মাধ্যমে মিসােপ্রােস্টল সারভিক্সকে নমনীয় করে এবং জরায়ুর সংকোচন করে। ফলে জরায়ুর উপাদানকে বের হতে সাহায্য করে।
null
null
null
এই কিট কেবলমাত্র গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের সঠিক বয়স এবং একটপিক প্রেগন্যান্সি নির্ধারণে সক্ষম ডাক্তাররাই নির্দোশিত করতে পারবেন। ডাক্তারদের অবশাই অসম্পূর্ণ গর্ভপাত অথবা অতিরিক্ত রক্তপাত হলে সেক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার/এমভিএ (ম্যানুয়েল ভ্যাকুউয়াম এসপিরেশন) অথবা রােগীকে রক্ত প্রদান এবং রিসাসিটেশন করার সবধরণের সুয়্যোগ সুবিধা খাকতে হবে (যদি প্রয়োজন হয়)দিন ১ (প্রথম ভিজিট): মিফেপ্রিস্টোন গ্রহণ: কোনো ক্লিনিক, মেডিকেল অথবা হাসপাতালে ডাক্তারের সরাসরি তত্ত্বাবধানে ১টি মিফেপ্রিস্টোন ট্যাবলেট মুখে খাবেন।দিন ২ (দ্বিতীয় ভিজিট): মিসােপ্রোস্টল গ্রহণ: ২৪-৪৮ ঘন্টা পরা রােগী মিসােপ্রােস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রামের ৪টি ট্যাবলেট বাক্কালি অথবা সাবলিঙ্গুয়ালি গ্রহণ করবে। মিসােপ্রােস্টল ট্যাবলেট রােগী নিজেই বাসায় খেতে পারবে (২টি করে ট্যাবলেট গাল ও মাড়ির মাঝখানে অথবা জিহবার নিচে)। ৩০ মিনিট পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে। মিসােপ্রোস্টল গ্রহণের পর রােগীর তলপেটে ব্যথা অথবা পরিপাক তন্ত্রের কোন সমস্যা জনিত করণে ঔষুধের দরকার হতে পারে। খুব বেশি অস্বস্তি, অতিরিক্ত রক্তপাত অথবা কোন প্রতিক্রিয়া ঘটলে কি করতে হবে তা জানিয়ে দিতে হবে অথবা ফোন নাম্বার দিয়ে দিতে হবে যদি মিসােপ্রস্টোল গ্রহনের পর তার কোনাে প্রশ্ন থাকে।দিন ১০ থেকে ১৪ (তৃতীয় ভিজিট): চিকিতসা পরবর্তী পরীক্ষণ: রােগীকে ক্লিনিক, মেডিকেলে অথবা হাসপাতালে মিফেপ্রিস্টোন গ্রহণের ১০ থেকে ১৪ দিন পর আবার যেতে হবে। এই ভিজিটটি খুবই জরুরী কেননা ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ অথবা আন্ট্রাসনােগ্রাফী করে কোন গর্ভাবস্থার টিস্য রয়ে গিয়েছে কিনা তা দেখা হয়। যারা তারপরও গর্ভবতী রয়ে যান তাদের ক্ষেত্রে ভ্রূন বিকলাঙ্গ হওয়ার সম্ভবনা থাকে। মাসিক নিয়মিতকরণ চিকিৎসা সফল না হলে অস্ত্রোপচার এমভিএ করার কথা বলা আছে।
গর্ভধারণের ৯ সপ্তাহের (৬৩ দিন) মধ্যে মাসিক নিয়মিতকরণ করতে এই কিট নির্দেশিত।
মিফেপ্রিস্টোন নিম্ন বর্ণিত অবস্থায় প্রতিনির্দেশিতঃ মিফেপ্রিস্টোন, মিসােপ্রােস্টল বা অন্যান্য প্রােস্টাগ্ল্যাডিনের প্রতি অতি সংবেদনশীল ব্যক্তির ক্ষেত্রে, নিশ্চিত বা অনুমিত জরায়ু বহির্ভূত গর্ভাবস্থা বা অপরীক্ষিত এডনেক্সাল মাস্‌, ইন্ট্রাইউটেরাইন ডিভাইস (IUD), ক্রনিক অ্যাড্রেনাল ফেইলিওর, রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা কিংবা এন্টিকোয়াগুলেন্ট থেরাপির ক্ষেত্রে।
মিফেপ্রিস্টোন: যােনিপথের রক্তক্ষরণ (ভ্যাজাইনাল ব্লিডিং) এবং জরায়ুর সংকোচনের মাধ্যমে মাসিক নিয়মিতকরণ ঘটায়। সাধারণত মিফেপ্রিস্টোন ব্যবহারে যে সমস্ত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেগুলাে হলােঃ বমিবমি ভাব, বমি, ডায়ারিয়া, পেলভিক পেইন, অজ্ঞান হওয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব ও দুর্বলতা।মিসোপ্রোস্টল: পরিপাকতন্ত্রীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, পেট ফাঁপা, বদহজম, মাথাব্যথা, বমি এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। এছাড়াও কাঁপুনি, হাইপার থারমিয়া, খুম খুম ভাব, জরায়ুর সংকোচনের ফলে ব্যাথা, তব্র রক্তপাত, শক্‌, পেলভিক পেইন ও ইউটেরাইন রাপচার হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: মিফেপ্রিস্টোন মাসিক নিয়মিতকরণের (গর্ভধারণের ৬৩ দিনের মধ্যে) জন্য নির্দেশিত এবং গর্ভকালীন সময়ে মিফেপ্রিস্টোনের অন্য কোন ব্যবহার নির্দেশিত নয়।দুগ্ধদান কালে ব্যবহার:মিফেপ্রিস্টোন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায় নি। যেহেতু বাচ্চাদের উপর মিফেপ্রিস্টোনের কোন প্রতিক্রিয়া আছে কিনা জানা যায় নি, সেহেতু দুগ্ধদানকারী মা চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করে ঠিক করবেন যে, মিফেপ্রিস্টোন সেবনের পরবর্তী  কিছু দিন তিনি দুগ্ধদান থেকে বিরত থাকবেন কি না।যেহেতু মিসোপ্রোস্টল মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি সেহেতু দুগ্ধদানকারী মায়েদের ওযুধ সেবন থেকে বিরত থাকা উচিত। কারণ মিসোপ্রোস্টল এসিডের নিঃসরণ বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ডায়রিয়া ঘটাতে পারে।
গর্ভবতী রােগী বাতীত অন্য কোন যােগীকে মিফেপ্রিস্টোন ও মিসােপ্রােস্টলের সময় দেয়া উচিত নয়। মিফেপ্রিস্টোন ও মিসােপ্রােস্টলের সমন্বয় কেবলমাত্র নির্দিষ্ট কারণে রােগীকে দেয়া হয়, যা অন্য রোগীর ক্ষেত্রে উপযুক্ত চিকিৎসা নাও হতে পারে। এছাড়া গর্ভবতী বা গর্ভবতী হতে চান এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হতে পারে। মিফেপ্রিস্টোন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে যে কোন ইন্ট্রাইউটেরাইন ডিভাইস (IUD) অপসারণ করা উচিত। মিফেপ্রিস্টোন ও মিসােপ্রােস্টলের সমন্বয় যদি মাসিক নিয়মিতকরণ ঘটাতে না পারে, তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মাসিক নিয়মিতকরণ ঘটাতে হবে। মিফেপ্রিস্টোন ব্যবহারের পর চিকিৎসকের শরনাপন্ন হওয়ার পরও যদি গর্ভধারণ প্রক্রিয়া চলমান থাকে তবে বিকলাঙ্গ ভ্রূনের পরিস্ফুটন হতে পারে। এক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ করতে হবে।
মিফেপ্রিস্টোন: মাসিক নিয়মিতকরণের জন্য ৬০০ মি.গ্রা. এর ৩ গুণ বেশী মাত্রায় মিফেপ্রিস্টোন গর্ভবতী নয় এমন মহিলাদের দিয়ে তেমন কোন পার্শপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। যদি কোন রােগী মাত্রাতিরিক্ত ওষুধ সেবন করে তবে তার ক্ষেত্রে অ্যাড্রেনাল ফেইলিওর এর লক্ষণসমূহ দেখা যায়মিসোপ্রোস্টল: মাত্রাতিরিক্ত মিসোপ্রোস্টল সেবনের ফলে সাধারণত যে সমস্ত লক্ষণ দেখা যায়, সেগুলাে হলােঃ সুম ঘুম ভাব, কাঁপুনি, খিচুনী, শ্বাসকষ্ট, ডায়রিয়া, জ্বর, হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া, নিম্ন রক্তচাপ অথবা ব্র্যাজিকার্ডিয়া। সাপাের্টিভ পদক্ষেপ এর মাধ্যমে এসব লক্ষলমূহের চিকিৎসা করা উচিত। যেহেতু মিসােপ্রােস্টলের বিপাক অনেকটা ফ্যাটি এসিডের মতােই, তাই মারাতিরিক্ত মিসোপ্রোস্টল ব্যবহারের চিকিৎসায় ডায়ালাইসিস কার্যকর নাও হতে পারে।
Drugs acting on the Uterus, Prostaglandin analogues
null
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও যুক্ত স্থানে রাখুন।
যকৃতের কার্যক্রমে বাধাগ্রস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: যকৃতের কার্যক্রমে বাধাগ্রস্থ রােগীদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোস্টল স্বল্পমাত্রায় সেবন করতে হবে।কিডনীর কার্যক্রমে বাধাগ্রস্থ রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়ােবৃদ্ধ বা কিডনীর কার্যক্রমে বাধাগ্রস্থ রােগীদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোস্টল মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন নেই। তবে স্বাভাবিক মাত্রায় সেবনের ফলে কোন সমস্যা দেখা দিলে ওষুধের মাত্রা কমিয়ে দিতে হবে।
Mifepristone: Mifepristone is a synthetic steroid with anti-progestational activity results from competitive interaction with progesterone at progesterone-receptor sites. Based on studies with various oral doses in several animal species, the compound inhibits the activity of endogenous or exogenous progesterone and the Menstrual Regulation (MR) results. During pregnancy, the compound sensitizes the myometrium to the contraction-inducing activity of prostaglandins.Misoprostol: Misoprostol is a synthetic analogue of prostaglandin E1. It causes myometrial contraction by interacting with specific receptors on myometrial cells. This interaction results in a change in calcium concentration, thereby initiating muscle contraction. By interacting with prostaglandin receptors, Misoprostol causes the cervix to soften and the uterus to contract, resulting in the expulsion of the uterine contents.
Each boxcontains 2 blister strips.One strip contains 1 tablet of Mifepristone INN 200 mg.Another strip contains 4 tablets of Misoprostol USP 200 microgram each.
null
This can only be prescribed by qualified medical professionals who are able to assess the gestational age of an embryo and to diagnose ectopic pregnancies. The qualified medical professionals must also be able to provide surgical Intervention/MVA (Manual Vaccum Aspiration) in cases of incomplete abortion or severe bleeding or have made plans to provide such care through others and be able to assure patient access to medical facilities equipped to provide blood transfusions and resuscitation, if necessary.Day 1 (First visit): Mifepristone administration: One tablet of Mifepristone (200 mg) is taken in a single oral dose under the supervision of a qualified medical professional in a clinic, medical office or hospital.Day 2 (Second visit): Misoprostol administration: 24-48 hours after ingesting the Mifepristone tablet, the patient takes four 200 microgram tablets (800 micrograms) of Misoprostol buccally or sublingually. Misoprostol tablets can be administered by the patient herself (place two tablets on each side of cheeck & gum or under the tongue). She should wait for 30 minutes. During the period immediately following the administration of Misoprostol, the patient may need medication for cramps or gastrointestinal symptoms. The patient should be given instructions on what to do if significant discomfort, excessive bleeding or other adverse reactions occur and should be given a phone number to call if she has questions following the administration of Misoprostol.Day 10 to 14 (Third visit): Post-treatment examination: Patients must return to the clinic, medical office or hospital within 10 to 14 days after the administration of mifepristone. This visit is very important to confirm by clinical examination or ultrasonographic scan that a complete termination of pregnancy has occurred.Patients who have an ongoing pregnancy at this visit have a risk of fetal malformation resulting from the treatment. Surgical termination/MVA is recommended to manage Menstrual Regulation (MR)/termination of pregnancy failures.
Mifepristone: Although specific drug or food interactions with Mifepristone have not been studied, on the basis of MR Kit's metabolism by CYP 3A4, it is possible that Ketoconazole, Itraconazole, Erythromycin and grapefruit juice may inhibit its metabolism (increasing serum levels of mifepristone).Misoprostol: Misoprostol has not been shown to interfere with the beneficial effects of aspirin on signs and symptoms of rheumatoid arthritis. Misoprostol does not exert clinically significant effects on the absorption,blood levels and antiplatelet effects of therapeutic doses of aspirin.
Administration of Mifepristone is contraindicated in patients with any one of the following conditions: History of allergy or known hypersensitivity to Mifepristone, Misoprostol or other prostaglandin, confirmed or suspected ectopic pregnancy or undiagnosed adnexal mass (the treatment procedure will not be effective to terminate an ectopic pregnancy), IUD in place, chronic adrenal failure, haemorrhagic disorders or concurrent anticoagulant therapy, inherited porphyria, If a patient does not have adequate access to medical facilities equipped to provide emergency treatment of incomplete process, blood transfusions and emergency resuscitation during the period from the first visit until discharged by the administering physician.
Mifepristone: The treatment procedure is designed to induce vaginal bleeding and uterine cramping necessary for Menstrual Regulation (MR). Commonly reported side effects were nausea, vomiting and diarrhoea. Pelvic pain, fainting, headache, dizziness, and asthenia occurred rarely.Misoprostol: Gastro-intestinal side-effects like diarrhoea, abdominal pain, nausea, flatulence, dyspepsia, headache, vomiting and constipation, shivering, hyperthermia, dizziness, pain due to uterine contractions, severe vaginal bleeding, shock, pelvic pain, uterine rupture (requiring surgical repair, hysterectomy and/or salpingo-oophorectomy).
Pregnancy-Mifepristone: is indicated for Menstrual Regulation (MR) (through 63 days pregnancy) and has no other approved indication for use during pregnancy. Patients who have an ongoing pregnancy at the last visit have a risk of foetal malformation resulting from the treatment. Surgical termination is recommended to manage Menstrual Regulation (MR) treatment failures.Lactation-Mifepristone: It is not known whether Mifepristone is excreted through human milk. Many hormones with a similar chemical structure, however, are excreted in breast milk. Since the effects of Mifepristone on infants are unknown, breast-feeding women should consult with their doctor to decide if they should discard their breast milk for a few days following administration of the medications.Misoprostol: Although it is not known whether Misoprostol or Misoprostol is excreted through human milk, Misoprostol should not be administered to nursing mothers because the potential excretion of misoprostol acid could cause diarrhoea in nursing infants.
The patient should not give combination of Mifepristone & Misoprostol to anyone else. The combination of Mifepristone & Misoprostol has been prescribed for the patient's specific condition, it may not be the correct treatment for another person, and may be dangerous to the other person if she is or were to become pregnant. Any Intra Uterine Device [IUD] should be removed before treatment with Mifepristone begins. Menstrual Regulation (MR) by surgery is recommended in cases when combination of Mifepristone & Misoprostol fails to cause Menstrual Regulation (MR). Patients who have an ongoing pregnancy at last visit have a risk of foetal malformation resulting from the treatment. Surgical termination/MVA is recommended to manage Menstrual Regulation (MR)/ termination of pregnancy failures.
Mifepristone: No serious adverse reactions were reported in tolerance studies in healthy nonpregnant female and healthy male subjects where Mifepristone was administered in single doses greater than threefold of 600mg for Menstrual Regulation (MR). If a patient ingests a massive overdose, she should be observed closely for signs of adrenal failure.Misoprostol: Clinical signs that may indicate an overdose are a sedation, tremor, convulsions, dyspnea, abdominal pain, diarrhoea, fever, palpitations, hypotension or bradycardia. Symptoms should be treated with supportive therapy. However, because Misoprostol is metabolized like a fatty acid, it is unlikely that dialysis would be the appropriate treatment for overdosage.
Drugs acting on the Uterus, Prostaglandin analogues
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Use in Patients with Hepatic Impairment: Patients with hepatic disease should receive a decreased dose of Misoprostol.Use in Patients with Renal Impairment: No routine dosage adjustment is recommended of Misoprostol in older patients or patients with renal impairment but the dosage may need to be reduced if the usual dose is not tolerated.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মিফেপ্রিস্টোন: যদিও নির্দিষ্ট কোন ওষুধ বা খাবারের সাথে মিফেপ্রিস্টোনের প্রতিক্রিয়ার কোন সুনির্দিষ্ট তথ্য পাওয়া যায়নি। তবে এই ওষুধটির বিপাকক্রিয়া CYP 3A4 দ্বারা সম্পন্ন হয়। তাই কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ইরা থ্রোমাইসিন এবং আঙ্গুরের রস মিফেপ্রিস্টোনের বিপাকক্রিয়াকে বাধাগ্রস্থ করতে পারে (মিফেপ্রিস্টোনের মাত্র রক্তরসে বাড়িয়ে দেয়)।মিসোপ্রোস্টল:\xa0 রিউমাটয়েড আর্থাইটিসের প্রশমনে ব্যবহৃত অ্যাসপিরিনের সাথে মিসোপ্রোস্টল তেমন কোন প্রতিক্রিয়া সেখায় না। অ্যাসপিরিনের নির্দেশিত মাত্রার শোষণ, রক্তে ওযুধের মাত্রা এবং প্লাটিলেট বিরােধী কার্যকারিতায় মিসোপ্রোস্টল কোন প্রভাব ফেলে না।', 'Indications': 'This kit is indicated for early Menstrual Regulation (MR)/termination of pregnancy up to 9 weeks (63 days) of gestation.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36692/mupiskin-2-w-ointment
Mupisk
null
2% w/w
৳ 180.00
Mupirocin
মিউপিরোসিন প্রাকৃতিকভাবে উৎপাদিত একটি এন্টিবায়োটিক। এই ব্যাক্টেরিয়ানাশক উপাদানটি গাঁজন প্রক্রিয়ায় সিউডোমোনাস ফ্লুরেসেন্স নামক জীবাণু থেকে উৎপাদিত হয়। এটি ত্বকের অধিকাংশ সংক্রমণের জন্য দায়ী বেশীর ভাগ ব্যাক্টেরিয়ার (যেমনঃ মেথেসিলিন রেজিস্ট্যান্স স্ট্রেইন সহ স্টেফাইলোকক্কাস অরেয়াস এবং স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেন্স) বিরুদ্ধে কার্যকর। এছাড়াও এটি সুনির্দিষ্ট গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণু যেমনঃ ইশচেরিয়া কোলাই এবং হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এর বিরুদ্ধেও কার্যকর। মিউপিরোসিন আইসোলিউসাইল ট্রান্সফার-আরএনএ সিনথ্যাটেজ এর সাথে প্রতিবর্তনযোগ্য এবং সুনির্দিষ্টভাবে যুক্ত হয়ে ব্যাক্টেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে।
null
null
null
সামান্য পরিমাণ মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্ট আক্রান্ত স্থানে দিনে ৩ বার করে ১০ দিন প্রয়োগ করতে হবে। ২ মাস থেকে ১৬ বছর বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্টের ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত।
মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্ট সংবেদনশীল স্টেফাইলোকক্কাস অরেয়াস এবং স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেন্স কতৃক সৃষ্ট ইমপেটিগো (চর্মরোগ)- এর চিকিৎসায় বাহ্যিকভাবে নির্দেশিত। এটি ফলিকুলাইটিস এবং ফারানকুলোসিস- এর ক্ষেত্রেও নির্দেশিত।
মিউপিরোসিন অথবা এর প্রিপারেশনের যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
লক্ষণীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে জ্বালাপোড়া, যন্ত্রণা বা ব্যথা, চুলকানি এবং কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে র‌্যাশ, বমি বমি ভাব, ইরাইথেমা, ড্রাই স্কিন, টেন্ডারনেস, ফোলা, কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস এবং এক্সেডুট এর বৃদ্ধি।
প্রজনন পরীক্ষায় দেখা গেছে যে মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্টের ব্যবহারে ভ্রূণের উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায়নি। যেহেতু মানব দেহের গর্ভাবস্থায় এটির ব্যবহারের কোন তথ্য নেই, সেহেতু চিকিৎসার সম্ভাব্য ক্ষতি অপেক্ষা উপকারের গুরুত্ব বিবেচনা করে মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্ট ব্যবহার করা যেতে পারে।মাতৃদুগ্ধে এই ঔষধের নিঃসরণ সম্বন্ধে জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ঔষধের নিঃসরণ মাতৃদুগ্ধে হয়ে থাকে, সেহেতু স্তন্যদানকারী মায়েদের মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্ট ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্ট চোখ ও নাসারন্ধ্রে ব্যবহার উপযোগী নয়। অন্যান্য এন্টিবায়োটিক এর মতো দীর্ঘদিন ব্যবহারে ফাঙ্গাসসহ অসংবেদনশীল জীবাণুর সংক্রমণ বেড়ে যেতে পারে। মুখমন্ডলে ব্যবহারের ক্ষেত্রে চোখ থেকে দূরে রাখুন। এটি ক্যনুলার সাথে একত্রে অথবা ক্যনুলা স্থাপনের অংশে ব্যবহারযোগ্য নয়। মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্ট এর প্রতি যদি সংবেদনশীলতা অথবা ত্বকে তীব্র জ্বালাপোড়া অনুভূত হয় তবে ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং সংক্রমণবিরোধী উপযুক্ত প্রয়োজনীয় বিকল্প চিকিৎসা গ্রহণ করতে হবে। অন্যান্য প্রিপারেশনের সাথে মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্ট মিশিয়ে ব্যবহারে মিউপিরোসিনের ঘনত্ব হ্রাস পায়, ফলে ব্যাক্টেরিয়াবিরোধী কার্যক্ষমতার হ্রাস এবং মিউপিরোসিনের স্থিতিশীলতা হারানোর ঝুঁকি থাকে।
মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্টের মাত্রাধিক্যতা সম্পর্কে বর্তমানে সীমিত তথ্য আছে। মাত্রাধিক্যতার ক্ষেত্রে রোগীর প্রয়োজন অনুসারে যথাযথ পর্যবেক্ষণের সঙ্গে সহায়ক চিকিৎসা গ্রহণ করা উচিত।
Topical Antibiotic preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Mupirocin is a naturally occurring antibiotic. It is an antibacterial agent produced by fermentation using the organism Pseudomonas fluorescens. It is active against a wide range of bacteria those responsible for the majority of skin infections, e.g. Staphylococcus aureus including methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) other staphylococci and streptococci. It is also active against certain gram-negative pathogens, like Escherichia coli and Haemophilus influenzae. Mupirocin inhibits bacterial protein synthesis by reversibly and specially binding to bacterial isoleucyl transfer-RNA synthetase. Due to this unique mode of action, Mupirocin demonstrates no in vitro cross-resistance with other classes of antimicrobial agents. Mupirocin is bactericidal at concentrations achieved by topical administration. However, the minimum bactericidal concentration (MBC) against relevant pathogens is generally eight-fold to thirty-fold higher than the minimum inhibitory concentration (MIC).Mupirocin is a naturally occurring antibiotic. This antibacterial agent is produced by fermentation using the organism Pseudomonas fluorescens. It is active against a wide range of bacteria (e.g. Staphylococcus aureus including methicillin-resistant strains and Streptococcus pyogenes) those responsible for the majority of skin infections. It is also active against gram-negative pathogens, such as Escherichia coli and Haemophilus influenzae. Mupirocin inhibits bacterial protein synthesis by reversibly and specifically binding to bacterial isoleucyl transfer-RNA synthetase.
null
null
A small amount of Bactropen ointment should be applied to the affected area 3 times daily for up to 10 days. The safety and effectiveness of Mupirocin ointment have been established in the age range of 2 months to 16 years.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Mupirocin have been established in the age range of 2 months to 16 years. Use of the ointment in these age groups is supported by evidence from adequate and well-controlled studies of Mupirocin in impetigo in pediatric patients.
No drug interaction has been identified with Mupiskin ointment.
The drug is contraindicated in individuals with a history of hypersensitivity reactions to Mupirocin or any of the components of the preparation.
Reported side effects are burning, stinging or pain, itching and some patient may be suffered rash, nausea, erythema, dry skin, tenderness, swelling, contact dermatitis and increased exudate.
Reproduction studies on Mupirocin ointment in animals have revealed no evidence of harm to the foetus. As there is no clinical experience on it’s use during pregnancy, Mupirocin ointment should only be used in pregnancy when the potential benefits outweigh the possible risks of treatment. It is unknown whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Mupirocin ointment is administered to a nursing woman.
Mupiskin ointment is not for ophthalmic or intra-nasal use. As with other antibacterial products, prolonged use may result in overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi. When Mupiskin is used on the face care should be taken to avoid the eyes. This is not suitable in conjunction with cannulae and at the site of central venous cannulation. In the event of a sensitization or severe local irritation from Mupiskin ointment, usage should be discontinued and appropriate alternative therapy for the infection instituted. Mixing of Mupiskin ointment with other preparations causes risk of dilution, resulting in a reduction of the antibacterial activity and potential loss of stability of the Mupiskin in the ointment.
There is currently limited data with overdose of Mupiskin ointment. In the event of overdose, the patient should be treated supportively with appropriate monitoring as necessary.
Topical Antibiotic preparations
null
Keep below 25° C temperature, protected from light and moisture. Do not keep in freeze. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্টের একত্র ব্যবহারে কোনরূপ মিথষ্ক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।', 'Indications': 'Mupiskin ointment is indicated for the topical treatment of impetigo (skin diseases) due to Staphylococcus aureus and Streptococcus pyogenes. It is also indicated in folliculitis, furunculosis.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29079/napreso-500-mg-tablet
Napreso
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
500 mg+20 mg
৳ 14.00
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
null
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
null
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
null
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
null
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/13656/nenvit-100-mg-tablet
Nenvi
null
100 mg+200 mg+200 mcg
৳ 8.00
Vitamin B1, B6 & B12
ভিটামিন বি১ শর্করা, ফ্যাটি এসিড এবং অ্যামাইনো এসিডকে শক্তিতে রূপান্তর করে, স্নায়ুর স্বাস্থ্য ও মন ভাল রাখে এবং হৃৎপিণ্ড শক্তিশালী করে। ভিটামিন বি৬ লোহিত রক্ত কণিকা, প্রোটিন, নিউরোট্রান্সমিটার যেমন সেরোটনিন তৈরি করে এবং জমাকৃত শক্তি মুক্ত করে হৃদরোগ, স্ট্রোক, অবসাদ এবং অনিদ্রা দূর করতে সাহায্য করে। ভিটামিন বি১২ কোষে প্রতিলিপি ও লোহিত রক্ত কণিকা তৈরির জন্য দরকার যা রক্তশূন্যতা, অবসাদ, স্নায়ুর ব্যথা, অসারতা, রক্ত জমাট বাঁধা সমস্যা এবং হৃদরোগজনিত ঝুঁকি কমায় ।ওষুধের মূল উপাদানগুলো মুখে খাওয়ার পর ভালভাবে শোষিত হয়। এটি বেশিরভাগ টিস্যুতে পরিবাহিত হয় এবং বুকের দুধে পাওয়া যায়। কোষের ভিতরে থায়ামিন, ডাইফসফেট হিসেবে থাকে যা দেহের ভিতরে লক্ষণীয় মাত্রায় সঞ্চিত থাকে না এবং অতিরিক্ত পরিমাণ থায়ামিন মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় অথবা মেটাবলাইট হিসেবে বের হয়ে যায়। পাইরিডক্সিন, পাইরিডক্সাল এবং পাইরিডক্সামিন মুখে খাওয়ার পর পরিপাকতন্ত্র থেকে ভালভাবে শোষণ হয় এবং সক্রিয়রূপে পাইরিডক্সাল ফসফেট এবং পাইরিডক্সামিন ফসফেটে রূপান্তরিত হয়। এগুলো প্রধানত যকৃতে সঞ্চিত অবস্থায় থাকে যেখান থেকে জারিত হয়ে ৪-পাইরিডক্সিক এসিড এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসেবে মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যায়। ওষুধের মাত্রা যত বাড়ানো হয় অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যাওয়ার পরিমাণ তত বেশি হয়।
প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে-ভিটামিন বি১ (থায়ামিন মনোনাইট্রেট) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড) ২০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি১২ (সায়ানোকোবালামিন) ২০০ মাইক্রোগ্রাম।প্রতিটি ৩ মিঃলিঃ এম্পুলে আছে-ভিটামিন বি১ (থায়ামিন মনোনাইট্রেট) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি১২ (সায়ানোকোবালামিন) ১০০০ মাইক্রোগ্রাম।
null
null
ট্যাবলেটঃ দিনে ১-৩ টি করে ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।ইনজেকশনঃতীব্র রোগের ক্ষেত্রে: দিনে ১টি এ্যাম্পুল যতক্ষণ পর্যন্ত তীব্র উপসর্গসমূহ প্রশমিত না হয় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গৃহীত।মৃদু রোগের ক্ষেত্রে: ১টি ইনজেকশন প্রতি সপ্তাহে ২-৩ বার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গৃহীত। এ্যাম্পুল সাধারণত মাংসপেশীতে প্রয়োগ করা হয়।শিশুদের ব্যবহারঃ শিশুদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে এই ঔষধের কোন তথ্য নেই।
ভিটামিন বি১, বি৬, বি১২ ট্যাবলেট নির্দেশিত যেখানে প্রাসঙ্গিক ভিটামিনের ঘাটতি রয়েছে। এছাড়া এই ট্যাবলেট নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয়: ডায়াবেটিস, অ্যালকোহলিক বা টক্সিকোনিউরোপ্যাথির মতো যে কোন দীর্ঘমেয়াদি নিউরোপ্যাথি, নিউরাইটিস, নিউরালজিয়া, সারভিইক্যাল সিন্ড্রোম, কাঁধ ও হাতের দীর্ঘমেয়াদি নিউরোপ্যাথি, লাম্বাগো, সায়াটিকা, মায়ালজিয়া, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া, হার্পিস জোস্টার, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া, মুখপেশীর অবশতা।
যেসব রোগী লেভোডোপা গ্রহণ করে থাকে বা যারা এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি অতিমাত্রায় সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
সাধারণত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না; কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
মুখে সেব্য ট্যাবলেট অনুমোদিত কিন্তু ইনজেকশন এর ব্যবহার বেনজাইল অ্যালকোহলের উপস্থিতির কারণে অনুমোদিত নয়।
স্পাইনাল কর্ডের ক্ষয় (ডিজেনারেশন) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সায়ানোকোবালামিন ব্যবহার করা উচিত নয়। সায়ানোকোবালামিনের উচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সংশ্লিষ্ট অপটিক নিউরোপ্যাথির চিকিৎসার জন্য ভিটামিন বি১২ এর সায়ানোকোবালামিন মূলকটি উপযোগী নয়।
অনুমোদিত মাত্রায় তেমন কোন মাত্রাধিক্যতা জনিত উপসর্গ দেখা যায় না। যদি জানামতে মাত্রাধিক্য হয়ে থাকে তাহলে লক্ষণভিত্তিক এবং সাহায্যকারী চিকিৎসা নির্দেশিত।
Specific combined vitamin preparations
null
শিশুদের নাগালের বাইরে, আলো থেকে দূরে এবং ঠাণ্ডা (২৫°সে. তাপমাত্রার নিচে) ও শুষ্কস্থানে রাখুন।
null
Vitamin B1 converts carbohydrates, fatty acids and amino acids into energy, promotes healthy nerves, improves mood, strengthens the heart. Vitamin B6 forms RBCs, helps cells to make proteins, manufactures neurotransmitters e.g. serotonin and releases stored forms of energy, helps to prevent CVS diseases and stroke, helps to lift depression and eases insomnia. Vitamin B12 is essential for cell replication and important for RBC production, prevents anemia, helps to prevent depression, reduces nerve pain, numbness, tingling and lowers the risk of heart diseases.The vitamin ingredients are absorbed well in per oral reception. It is widely distributed to most tissues and appears in breast milk. Within the cell, thiamine is mostly present as diphosphate. Thiamine is not stored to any appreciable extent in the body and amounts in excess of the body’s requirements are excreted in the urine as unchanged thiamine or as metabolites. Pyridoxine, pyridoxal and pyridoxamine are readily absorbed from the GIT following oral administration and are converted to the active forms of pyridoxal phosphate an pyridoxamine phosphate. They are stored mainly in liver where there is oxidation to 4-pyridoxic acid and other inactive metabolites, which are excreted in urine. As the dose increases, proportionally greater amounts are excreted unchanged in the urine.
Each film-coated tablet contains: Vitamin B1 (Thiamine Mononitrate) 100 mg, Vitamin B6 (Pyridoxine Hydrochloride) 200 mg, Vitamin B12 (Cyanocobalamin) 200 microgram.Each 3 ml ampoule contains: Thiamine Hydrochloride (Vitamin B1) 100 mg, Pyridoxine Hydrochloride (Vitamin B6) 100 mg, Cyanocobalamin (Vitamin B12) 1000 mcg.
null
Tablet: 1-3 Tablets per day or as advised by the physician.Injection:In severe (acute) cases: 1 injection daily until the acute symptoms subside or taken as advised by the physician.In mild cases: 1 injection 2-3 times per week. Ampoules are preferably injected intramuscularly.Use in children: There is no information on the use of this drug in children.
No drug interaction has been reported yet.
Vitamin B1, Vitamin B6 and Vitamin B12 is contraindicated in patients on levodopa therapy, and in patients with hypersensitivity to any of the ingredients of the preparation.
Generally well tolerated but allergic reactions may be observed in few cases.
Oral tablet form is recommended but due to the presence of benzyl alcohol, injection is not recommended during pregnancy & lactation.
Cyanocobalamin should not be given in patients with subacute degeneration of the spinal cord. Cyanocobalamin is not suitable form of vitamin B12 for the treatment of optic neuropathies associated with raised plasma concentrations of cyanocobalamin.
No overdosage symptoms are to be expected in the recommended dosage. If there is known overdose then treatment is symptomatic & supportive.
Specific combined vitamin preparations
null
Keep out of reach of children. Store in a cool (below 25°C temperature) and dry place, protected from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এখনো পর্যন্ত তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায় নাই।', 'Indications': 'Vitamin B1, B6 & B12 tablets is indicated where a deficiency of the relevant vitamins exists. It is indicated for the treatment of following diseases: Polyneuropathy of any origin such alcoholic or toxiconeuropathies as-diabetic, Neuritis, Neuralgia, Cervical Syndrome, Shoulder-arm syndrome, Lumbago, Sciatica, Myalgia, Intercostal neuralgia, Herpes Zoster, Trigeminal Neuralgia, Supportive treatment in facial paresis.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29080/nixamid-500-mg-tablet
Nixamid
null
500 mg
৳ 10.00
Nitazoxanide
নিটাজক্সানাইডের মুখে সেবনযোগ্য একটি সংশ্লেষিত এন্টিপ্রোটোজোয়াল জাতীয় ঔষধ। প্রোটোজোয়ার পাইরুভেট ফেরেডক্সিন অক্সিডো রিডাকটেজ (PFOR) এনজাইমের উপর নির্ভরশীল ইলেকট্রন ট্রান্সফার বিক্রিয়াকে বাধাগ্রস্ত করার মাধ্যমে নিটাজক্সানাইড তার এন্টিপ্রোটোজোয়াল কার্যকারিতা দেয় বলে ধারণা করা হয়। এই বিক্রিয়াটি প্রোটোজোয়ার অবায়বীয় প্রক্রিয়ায় শক্তি উৎপাদন ব্যবস্থার জন্য প্রয়োজনীয়। নিটাজক্সানাইড এবং এর বিপাকীয় উপাদান, টিজক্সানাইড ক্রিপ্টোস্পোরিডিয়াম পারভাম- এর স্পোরোজোয়াইট ও উসাইট এবং জিয়ার্ডিয়া ল্যাম্বলিয়া-এর ট্রোপোজোয়াইটের বৃদ্ধি বন্ধ করার মাধ্যমে কাজ করে (In Vitro).
null
null
null
১-৩ বছরঃ ১ চা-চামচ বা ৫ মিঃলিঃ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৩ দিন।৪-১১ বছরঃ ২ চা-চামচ বা ১০ মিঃলিঃ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৩ দিন।১২ বছর বা তার ঊর্ধ্বেঃ ৫ চা-চামচ (২৫ মিঃলিঃ) সাস্পেনশন বা ১ টি করে ট্যাবলেট প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৩ দিন।এটি খাবারের সাথে গ্রহণ হিসেবে অনুমোদিত।
নিটাজক্সানাইড ক্রিপ্টোস্পোরিডিয়াম পারভাম, জিয়ার্ডিয়া ল্যাম্বলিয়া এবং এন্টামিবা হিস্টোলাইটিকা দ্বারা সৃষ্ট ডায়রিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
নিটাজক্সানাইড বা এর উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
নিটাজক্সানাইড ব্যবহারে সচরাচর দেখা যায় এমন সব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে-পেট ব্যথা, বমি ও মাথা ব্যথা। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদুমাত্রার ও ক্ষণস্থায়ী। কদাচিৎ দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে-বমিবমি ভাব, ক্ষুধামন্দা, পেট ফাঁপা, লালাগ্রন্থির আকার বৃদ্ধি, ক্রিয়েটিনিন ও এসজিপিটি-এর পরিমাণ বৃদ্ধি, চুলকানি, সর্দি, ঝিমুনি, মূত্রের রং পরিবর্তন ইত্যাদি।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী নিটাজক্সানাইড 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই । যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহের কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। নিটাজক্সানাইড স্তন্যদুগ্ধে নিঃসরিত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে নিটাজক্সানাইড ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যকৃত বা পিত্তাশয়ের সমস্যা আছে এমন সব রোগী এবং যে সকল রোগীর বৃক্কীয় সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে নিটাজক্সানাইড সতর্কতার সাথে দেয়া উচিত।
null
Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Nitazoxanide is a synthetic antiprotozoal agent for oral administration. The antiprotozoal activity of Nitazoxanide is believed to be interference with the Pyruvate Ferredoxin Oxido Reductase (PFOR) enzyme-dependant electron transfer reaction. This reaction is essential for anaerobic energy metabolism of the protozoa. Nitazoxanide and its metabolites, tizoxanid are active in vitro in inhibiting the growth of sporozoites and oocyst of Cryptosporidium parvum and trophozoites of Giardia lamblia.
null
null
Age 1-3 years: 1 tea-spoonfull or 5 ml suspension every 12 hours for 3 days.Age 4-11 years: 2 tea-spoonfulls or 10 ml suspension every 12 hours for 3 days.Age 12 years or above: 5 tea-spoonfulls (25 ml) suspension or 1 tablet every 12 hours for 3 days.It is recommended to be administered with food.
It is highly bound to plasma protein. Therefore, caution should be exercised when administering Nixamid concurrently with other highly plasma protein-bound drugs with narrow therapeutic index.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Nitazoxanide or any components of the preparation.
The most frequent side effects, reported by Nixamid are abdominal pain, vomiting and headache. These side effects are typically mild and transient in nature. Very rare side effects include- nausea, anorexia, flatulence, increased appetite, enlarged salivary glands, increased creatinine & SGPT level, pruritus, rhinitis, sweating, dizziness, discolored urine etc.
US FDA pregnancy category of Nitazoxanide is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Nitazoxanide have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Nitazoxanide is administered during lactation.
Nixamid must be administered with caution to patients with hepatic & biliary disease and to patients with renal disease.
null
Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটি প্লাজমা প্রোটিণের সাথে খুব বেশী পরিমাণে যুক্ত হয়। সুতরাং, অন্যান্য যেসকল ঔষধ, যাদের থেরাপিউটিক ইনডেক্স কম এবং খুব বেশী পরিমাণে প্লাজমা প্রোটিণের সাথে যুক্ত হয় তাদের সাথে যুগপৎভাবে ব্যবহারের ব্যাপারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।', 'Indications': 'Nixamid is indicated for the treatment of diarrhea caused by Cryptosporidium parvum, Giardia lamblia and Entamoeba histolytica.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5459/obemet-500-mg-tablet
Obem
null
500 mg
৳ 4.00
Metformin Hydrochloride
মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
null
null
null
মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লে­খিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে।
null
সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি।
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া।
গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত।
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
Biguanides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ।
Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2.
No information is available about the interaction of Obemet and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Obemet. Obemet had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Obemet by competing for common renal tubular transport systems. Obemet had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism.
Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria.
Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child.
Obemet is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Obemet accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Obemet may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Obemet is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Obemet therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Obemet is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Obemet therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Obemet and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Obemet has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Obemet and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment.
Hypoglycemia has not been seen with Obemet doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Obemet is hemodialysis.
Biguanides
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Obemet is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5460/obemet-850-mg-tablet
Obem
null
850 mg
৳ 6.00
Metformin Hydrochloride
মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
null
null
null
মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লে­খিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে।
null
সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি।
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া।
গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত।
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
Biguanides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ।
Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2.
No information is available about the interaction of Obemet and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Obemet. Obemet had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Obemet by competing for common renal tubular transport systems. Obemet had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism.
Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria.
Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child.
Obemet is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Obemet accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Obemet may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Obemet is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Obemet therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Obemet is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Obemet therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Obemet and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Obemet has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Obemet and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment.
Hypoglycemia has not been seen with Obemet doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Obemet is hemodialysis.
Biguanides
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Obemet is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32606/olmetor-10-mg-tablet
Olmetor
null
10 mg
৳ 5.00
Olmesartan Medoxomil
অ্যানজিওটেনসিন-II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে) একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােঅ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। ওলমেসারটান সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্লান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে অ্যানজিওটেনসিন-II এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং প্রভাবকে বাধা দেয়। ইন-ভিটরাে-বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওলমেসারটান, AT1রিসেপ্টর এর একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক প্রতিবন্ধক। ওলমেসারটান ACE এনজাইম কে (এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন-II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না।
null
null
null
ওলমেসারটান এর নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা হলাে ২০ মি.গ্রা. করে দিনে একবার। পরবর্তীতে উচ্চ রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণের জন্য ২ সপ্তাহ পর মাত্রা বৃদ্ধি করে ৪০ মি.গ্রা. করা যেতে পারে। ৪০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা অথবা দিনে দুইবার ওষুধ সেবনে ওষুধের আলাদা কোন কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় না।বয়স্ক রােগী, মাঝারী থেকে তীব্র অকার্যকর যকৃতের রােগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৪০ মি.লি./মিনিট) ক্ষেত্রে মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়ােজন নেই। যে সকল রােগী ডাইইউরেটিকস সেবন করছেন, ওলমেসারটান দ্বারা চিকিৎসায় তাদেরকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং প্রারম্ভিক মাত্রা কম হতে হবে। ওলমেসারটান সেবন খাবারের সাথে সম্পৃক্ত নয়।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের জন্য ওলমেসারটান মেডােক্সোমিল নির্দেশিত। এটি এককভাবে অথবা অন্য উচ্চ রক্তচাপ বিরােধী ওষুধের সাথে কম্বিনেশন হিসাবে ব্যবহার করা যাবে।
যে সকল রােগীদের ওলমেসারটান অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
প্রচলিত: পিঠে ব্যথা, ব্রংকাইটিস, ক্রিয়েটিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, হেমাটুরিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া, ইনফ্লুয়েনজার মত উপসর্গ, ফ্যারিংজাইটিস, রাইনাইটিস, সাইনুসাইটিস ইত্যাদি।বিরল: বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, আর্থরাইটিস।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভধারণ নিশ্চিত হলে যত দ্রুত সম্ভব এই ওষুধ ব্যবহার পরিহার করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে ব্যবহারের সময় যে সকল ওষুধ রেনিন এনজিওটেনসিন সিস্টেমে কার্যকর, সেগুলাে ভ্রুণের ক্ষতি এমনকি মৃত্যু ঘটাতে পারে।স্তন্যদানকারী মা: ওলমেসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। তবে ইঁদুরের ক্ষেত্রে অল্প মাত্রায় নিঃসৃত হয়। বাচ্চার ক্ষতি হবার সম্ভাবনা এবং মায়ের ওষুধ গ্রহণের প্রয়ােজনীয়তার দিক পর্যালােচনা করে ওষুধ সেবন অথবা দুগ্ধদান এর যে কোন একটি পরিহার করতে হবে।
রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়া বাধাদানের পাশাপাশি ওলমেসারটান বৃক্কের কার্যকারিতার পরিবর্তন ঘটাতে পারে। যে সব রােগীদের বৃক্কের কার্যকারিতা রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়ার উপর নির্ভরশীল (মারাত্মক কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর এ আক্রান্তদের ক্ষেত্রে) তাদের ক্ষেত্রে এনজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম প্রতিবন্ধক এবং এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক এর মাধ্যমে চিকিৎসায় ওলিগুরিয়া অথবা রক্তে অতিরিক্ত নাইট্রোজেন ঘটিত পদার্থের উপস্থিতি, এজোটিমিয়া এবং (খুব সামান্য ক্ষেত্রে) তীব্র রেনাল অকার্যকারিতা হতে পারে। ওলমেসারটান গ্রহণকারী রােগীদের ক্ষেত্রেও এ অবস্থা ঘটতে পারে।
লক্ষণ: হাইপােটেনশন, ট্যকিকার্ডিয়া।চিকিৎসা: যদি বেশিমাত্রায় ওলমেসারটান সেবন করা হয়ে থাকে তাহলে দ্রুততম সময়ে বমি ঘটিয়ে তা বের করতে হবে ।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। ঠাণ্ডা ও সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ওলমেসারটান এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়।
Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE, Kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation and renal reabsorption of sodium. Olmesartan blocks the vasoconstrictor effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT 1 receptor in vascular smooth muscle. An AT 2 receptor is found also in many tissues, but this receptor is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Olmesartan has more than a 12,500-fold greater affinity for the AT 1 receptor than for the AT 2 receptor. Olmesartan medoxomil does not inhibit ACE (kininase II), it does not affect the response to bradykinin. Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and circulating angiotensin II levels do not overcome the effect of olmesartan on blood pressure.
null
null
Dosage must be individualized. The usual recommended starting dose of Olmesartan is 20 mg once daily when used as monotherapy in patients who are not volume-contracted. For patients requiring further reduction in blood pressure after 2 weeks of therapy, the dose of Olmesartan may be increased to 40 mg. Doses above 40 mg do not appear to have a greater effect. Twice-daily dosing offers no advantage over the same total dose given once daily.No initial dosage adjustment is recommended for elderly patients, for patients with moderate to marked renal impairment (creatinine clearance <40 ml/min) or with moderate to marked hepatic dysfunction. For patients with possible depletion of intravascular volume (e.g. patients treated with diuretics, particularly those with impaired renal function), Olmesartan should be initiated under close medical supervision and consideration should be given to use of a lower starting dose. Olmesartan may be administered with or without food.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
No significant drug interactions were reported in studies in which Olmetor was co-administered with digoxin or warfarin in healthy volunteers. The bioavailability of olmesartan was not significantly altered by the co-administration of antacids. Olmetor is not metabolized by the cytochrome P450 system and has no effects on P450 enzymes; thus, interactions with drugs that inhibit, induce, or are metabolized by those enzymes are not expected. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) including selective Cyclooxygenase-2 Inhibitors (COX-2 Inhibitors) in patients who are elderly, volume-depleted (including those on diuretic therapy), or with compromised renal function, co-administration of NSAIDs, including selective COX-2 inhibitors, with angiotensin II receptor antagonists, including Olmetor, may result in deterioration of renal function, including possible acute renal failure. These effects are usually reversible. Monitor renal function periodically in patients receiving Olmetor and NSAID therapy. The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmetor may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors.
Olmesartan is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Olmetor has been evaluated for safety in more than 3825 patients/subjects, including more than 3275 patients treated for hypertension in controlled trials. Treatment with Olmetor was well tolerated, with an incidence of adverse reactions similar to placebo. The overall frequency of adverse reactions was not dose related. Analysis of gender, age and race groups demonstrated no differences between Olmetor and placebo treated patients. The rate of withdrawals due to adverse reactions in all trials of hypertensive patients was 2.4% of patients treated with Olmetor and 2.7% of control patients. In placebo controlled trials, the only adverse reaction that occurred in more than 1% of patients treated with Olmetor and at a higher incidence versus placebo was dizziness (3% vs. 1%)The following adverse reactions occurred in placebo-controlled clinical trials at an incidence of more than 1% of patients treated with Olmetor, but also occurred at about the same or greater incidence in patients receiving placebo: back pain, bronchitis, creatine phosphokinase increased, diarrhea, headache, hematuria, hyperglycemia, hypertriglyceridemia, influenza-like symptoms, pharyngitis, rhinitis and sinusitis. The incidence of cough was similar in placebo (0.7%) and Olmetor (0.9%) patients.
When pregnancy is detected, discontinue this product as soon as possible. When used in pregnancy during the second and third trimesters, drugs that act directly on the renin-angiotensin system can cause injury and even death to the developing fetus. It is not known whether Olmesartan is excreted in human milk, but Olmesartan is secreted at low concentration in the milk of lactating rats. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
As a consequence of inhibiting the renin-angiotensin-aldosterone system, changes in renal function may be anticipated in susceptible individuals treated with Olmetor. In patients whose renal function may depend upon the activity of the renin-angiotensin-aldosterone system (e.g. patients with severe congestive heart failure), treatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor antagonists has been associated with oliguria and/or progressive azotemia and (rarely) with acute renal failure and/or death. Similar results may be anticipated in patients treated with Olmetor.
There is no experience of overdose with Olmetor. The most likely effects of Olmetor overdosage are hypotension and tachycardia; bradycardia could be encountered if parasympathetic (vagal) stimulation occurred. If intake is recent, gastric lavage or induction of emesis may be considered. Clinically significant hypotension due to an overdose of Olmetor requires the active support of the cardiovascular system, including close monitoring of heart and lung function, the elevation of the extremities, and attention to circulating fluid volume and urine output.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Store in cool & dry place below 30ºC, protect from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: ওলমেসারটান অন্য ওষুধের সাথে সেবন করে কোনরকম প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি।খাবারের সাথে: খাবার ওলমেসারটান এর বায়ােএ্যভেইলএ্যাবিলিটির কোন পরিবর্তন ঘটায় না।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :', 'Indications': 'Olmetor is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32607/olmetor-20-mg-tablet
Olmetor
null
20 mg
৳ 8.00
Olmesartan Medoxomil
অ্যানজিওটেনসিন-II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে) একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােঅ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। ওলমেসারটান সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্লান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে অ্যানজিওটেনসিন-II এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং প্রভাবকে বাধা দেয়। ইন-ভিটরাে-বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওলমেসারটান, AT1রিসেপ্টর এর একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক প্রতিবন্ধক। ওলমেসারটান ACE এনজাইম কে (এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন-II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না।
null
null
null
ওলমেসারটান এর নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা হলাে ২০ মি.গ্রা. করে দিনে একবার। পরবর্তীতে উচ্চ রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণের জন্য ২ সপ্তাহ পর মাত্রা বৃদ্ধি করে ৪০ মি.গ্রা. করা যেতে পারে। ৪০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা অথবা দিনে দুইবার ওষুধ সেবনে ওষুধের আলাদা কোন কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় না।বয়স্ক রােগী, মাঝারী থেকে তীব্র অকার্যকর যকৃতের রােগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৪০ মি.লি./মিনিট) ক্ষেত্রে মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়ােজন নেই। যে সকল রােগী ডাইইউরেটিকস সেবন করছেন, ওলমেসারটান দ্বারা চিকিৎসায় তাদেরকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং প্রারম্ভিক মাত্রা কম হতে হবে। ওলমেসারটান সেবন খাবারের সাথে সম্পৃক্ত নয়।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের জন্য ওলমেসারটান মেডােক্সোমিল নির্দেশিত। এটি এককভাবে অথবা অন্য উচ্চ রক্তচাপ বিরােধী ওষুধের সাথে কম্বিনেশন হিসাবে ব্যবহার করা যাবে।
যে সকল রােগীদের ওলমেসারটান অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
প্রচলিত: পিঠে ব্যথা, ব্রংকাইটিস, ক্রিয়েটিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, হেমাটুরিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া, ইনফ্লুয়েনজার মত উপসর্গ, ফ্যারিংজাইটিস, রাইনাইটিস, সাইনুসাইটিস ইত্যাদি।বিরল: বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, আর্থরাইটিস।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভধারণ নিশ্চিত হলে যত দ্রুত সম্ভব এই ওষুধ ব্যবহার পরিহার করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে ব্যবহারের সময় যে সকল ওষুধ রেনিন এনজিওটেনসিন সিস্টেমে কার্যকর, সেগুলাে ভ্রুণের ক্ষতি এমনকি মৃত্যু ঘটাতে পারে।স্তন্যদানকারী মা: ওলমেসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। তবে ইঁদুরের ক্ষেত্রে অল্প মাত্রায় নিঃসৃত হয়। বাচ্চার ক্ষতি হবার সম্ভাবনা এবং মায়ের ওষুধ গ্রহণের প্রয়ােজনীয়তার দিক পর্যালােচনা করে ওষুধ সেবন অথবা দুগ্ধদান এর যে কোন একটি পরিহার করতে হবে।
রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়া বাধাদানের পাশাপাশি ওলমেসারটান বৃক্কের কার্যকারিতার পরিবর্তন ঘটাতে পারে। যে সব রােগীদের বৃক্কের কার্যকারিতা রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়ার উপর নির্ভরশীল (মারাত্মক কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর এ আক্রান্তদের ক্ষেত্রে) তাদের ক্ষেত্রে এনজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম প্রতিবন্ধক এবং এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক এর মাধ্যমে চিকিৎসায় ওলিগুরিয়া অথবা রক্তে অতিরিক্ত নাইট্রোজেন ঘটিত পদার্থের উপস্থিতি, এজোটিমিয়া এবং (খুব সামান্য ক্ষেত্রে) তীব্র রেনাল অকার্যকারিতা হতে পারে। ওলমেসারটান গ্রহণকারী রােগীদের ক্ষেত্রেও এ অবস্থা ঘটতে পারে।
লক্ষণ: হাইপােটেনশন, ট্যকিকার্ডিয়া।চিকিৎসা: যদি বেশিমাত্রায় ওলমেসারটান সেবন করা হয়ে থাকে তাহলে দ্রুততম সময়ে বমি ঘটিয়ে তা বের করতে হবে ।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। ঠাণ্ডা ও সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ওলমেসারটান এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়।
Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE, Kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation and renal reabsorption of sodium. Olmesartan blocks the vasoconstrictor effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT 1 receptor in vascular smooth muscle. An AT 2 receptor is found also in many tissues, but this receptor is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Olmesartan has more than a 12,500-fold greater affinity for the AT 1 receptor than for the AT 2 receptor. Olmesartan medoxomil does not inhibit ACE (kininase II), it does not affect the response to bradykinin. Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and circulating angiotensin II levels do not overcome the effect of olmesartan on blood pressure.
null
null
Dosage must be individualized. The usual recommended starting dose of Olmesartan is 20 mg once daily when used as monotherapy in patients who are not volume-contracted. For patients requiring further reduction in blood pressure after 2 weeks of therapy, the dose of Olmesartan may be increased to 40 mg. Doses above 40 mg do not appear to have a greater effect. Twice-daily dosing offers no advantage over the same total dose given once daily.No initial dosage adjustment is recommended for elderly patients, for patients with moderate to marked renal impairment (creatinine clearance <40 ml/min) or with moderate to marked hepatic dysfunction. For patients with possible depletion of intravascular volume (e.g. patients treated with diuretics, particularly those with impaired renal function), Olmesartan should be initiated under close medical supervision and consideration should be given to use of a lower starting dose. Olmesartan may be administered with or without food.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
No significant drug interactions were reported in studies in which Olmetor was co-administered with digoxin or warfarin in healthy volunteers. The bioavailability of olmesartan was not significantly altered by the co-administration of antacids. Olmetor is not metabolized by the cytochrome P450 system and has no effects on P450 enzymes; thus, interactions with drugs that inhibit, induce, or are metabolized by those enzymes are not expected. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) including selective Cyclooxygenase-2 Inhibitors (COX-2 Inhibitors) in patients who are elderly, volume-depleted (including those on diuretic therapy), or with compromised renal function, co-administration of NSAIDs, including selective COX-2 inhibitors, with angiotensin II receptor antagonists, including Olmetor, may result in deterioration of renal function, including possible acute renal failure. These effects are usually reversible. Monitor renal function periodically in patients receiving Olmetor and NSAID therapy. The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmetor may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors.
Olmesartan is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Olmetor has been evaluated for safety in more than 3825 patients/subjects, including more than 3275 patients treated for hypertension in controlled trials. Treatment with Olmetor was well tolerated, with an incidence of adverse reactions similar to placebo. The overall frequency of adverse reactions was not dose related. Analysis of gender, age and race groups demonstrated no differences between Olmetor and placebo treated patients. The rate of withdrawals due to adverse reactions in all trials of hypertensive patients was 2.4% of patients treated with Olmetor and 2.7% of control patients. In placebo controlled trials, the only adverse reaction that occurred in more than 1% of patients treated with Olmetor and at a higher incidence versus placebo was dizziness (3% vs. 1%)The following adverse reactions occurred in placebo-controlled clinical trials at an incidence of more than 1% of patients treated with Olmetor, but also occurred at about the same or greater incidence in patients receiving placebo: back pain, bronchitis, creatine phosphokinase increased, diarrhea, headache, hematuria, hyperglycemia, hypertriglyceridemia, influenza-like symptoms, pharyngitis, rhinitis and sinusitis. The incidence of cough was similar in placebo (0.7%) and Olmetor (0.9%) patients.
When pregnancy is detected, discontinue this product as soon as possible. When used in pregnancy during the second and third trimesters, drugs that act directly on the renin-angiotensin system can cause injury and even death to the developing fetus. It is not known whether Olmesartan is excreted in human milk, but Olmesartan is secreted at low concentration in the milk of lactating rats. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
As a consequence of inhibiting the renin-angiotensin-aldosterone system, changes in renal function may be anticipated in susceptible individuals treated with Olmetor. In patients whose renal function may depend upon the activity of the renin-angiotensin-aldosterone system (e.g. patients with severe congestive heart failure), treatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor antagonists has been associated with oliguria and/or progressive azotemia and (rarely) with acute renal failure and/or death. Similar results may be anticipated in patients treated with Olmetor.
There is no experience of overdose with Olmetor. The most likely effects of Olmetor overdosage are hypotension and tachycardia; bradycardia could be encountered if parasympathetic (vagal) stimulation occurred. If intake is recent, gastric lavage or induction of emesis may be considered. Clinically significant hypotension due to an overdose of Olmetor requires the active support of the cardiovascular system, including close monitoring of heart and lung function, the elevation of the extremities, and attention to circulating fluid volume and urine output.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Store in cool & dry place below 30ºC, protect from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: ওলমেসারটান অন্য ওষুধের সাথে সেবন করে কোনরকম প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি।খাবারের সাথে: খাবার ওলমেসারটান এর বায়ােএ্যভেইলএ্যাবিলিটির কোন পরিবর্তন ঘটায় না।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :', 'Indications': 'Olmetor is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32608/olmetor-40-mg-tablet
Olmetor
null
40 mg
৳ 15.00
Olmesartan Medoxomil
অ্যানজিওটেনসিন-II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে) একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােঅ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। ওলমেসারটান সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্লান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে অ্যানজিওটেনসিন-II এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং প্রভাবকে বাধা দেয়। ইন-ভিটরাে-বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওলমেসারটান, AT1রিসেপ্টর এর একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক প্রতিবন্ধক। ওলমেসারটান ACE এনজাইম কে (এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন-II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না।
null
null
null
ওলমেসারটান এর নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা হলাে ২০ মি.গ্রা. করে দিনে একবার। পরবর্তীতে উচ্চ রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণের জন্য ২ সপ্তাহ পর মাত্রা বৃদ্ধি করে ৪০ মি.গ্রা. করা যেতে পারে। ৪০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা অথবা দিনে দুইবার ওষুধ সেবনে ওষুধের আলাদা কোন কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় না।বয়স্ক রােগী, মাঝারী থেকে তীব্র অকার্যকর যকৃতের রােগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৪০ মি.লি./মিনিট) ক্ষেত্রে মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়ােজন নেই। যে সকল রােগী ডাইইউরেটিকস সেবন করছেন, ওলমেসারটান দ্বারা চিকিৎসায় তাদেরকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং প্রারম্ভিক মাত্রা কম হতে হবে। ওলমেসারটান সেবন খাবারের সাথে সম্পৃক্ত নয়।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের জন্য ওলমেসারটান মেডােক্সোমিল নির্দেশিত। এটি এককভাবে অথবা অন্য উচ্চ রক্তচাপ বিরােধী ওষুধের সাথে কম্বিনেশন হিসাবে ব্যবহার করা যাবে।
যে সকল রােগীদের ওলমেসারটান অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
প্রচলিত: পিঠে ব্যথা, ব্রংকাইটিস, ক্রিয়েটিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, হেমাটুরিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া, ইনফ্লুয়েনজার মত উপসর্গ, ফ্যারিংজাইটিস, রাইনাইটিস, সাইনুসাইটিস ইত্যাদি।বিরল: বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, আর্থরাইটিস।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভধারণ নিশ্চিত হলে যত দ্রুত সম্ভব এই ওষুধ ব্যবহার পরিহার করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে ব্যবহারের সময় যে সকল ওষুধ রেনিন এনজিওটেনসিন সিস্টেমে কার্যকর, সেগুলাে ভ্রুণের ক্ষতি এমনকি মৃত্যু ঘটাতে পারে।স্তন্যদানকারী মা: ওলমেসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। তবে ইঁদুরের ক্ষেত্রে অল্প মাত্রায় নিঃসৃত হয়। বাচ্চার ক্ষতি হবার সম্ভাবনা এবং মায়ের ওষুধ গ্রহণের প্রয়ােজনীয়তার দিক পর্যালােচনা করে ওষুধ সেবন অথবা দুগ্ধদান এর যে কোন একটি পরিহার করতে হবে।
রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়া বাধাদানের পাশাপাশি ওলমেসারটান বৃক্কের কার্যকারিতার পরিবর্তন ঘটাতে পারে। যে সব রােগীদের বৃক্কের কার্যকারিতা রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়ার উপর নির্ভরশীল (মারাত্মক কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর এ আক্রান্তদের ক্ষেত্রে) তাদের ক্ষেত্রে এনজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম প্রতিবন্ধক এবং এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক এর মাধ্যমে চিকিৎসায় ওলিগুরিয়া অথবা রক্তে অতিরিক্ত নাইট্রোজেন ঘটিত পদার্থের উপস্থিতি, এজোটিমিয়া এবং (খুব সামান্য ক্ষেত্রে) তীব্র রেনাল অকার্যকারিতা হতে পারে। ওলমেসারটান গ্রহণকারী রােগীদের ক্ষেত্রেও এ অবস্থা ঘটতে পারে।
লক্ষণ: হাইপােটেনশন, ট্যকিকার্ডিয়া।চিকিৎসা: যদি বেশিমাত্রায় ওলমেসারটান সেবন করা হয়ে থাকে তাহলে দ্রুততম সময়ে বমি ঘটিয়ে তা বের করতে হবে ।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। ঠাণ্ডা ও সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ওলমেসারটান এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়।
Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE, Kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation and renal reabsorption of sodium. Olmesartan blocks the vasoconstrictor effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT 1 receptor in vascular smooth muscle. An AT 2 receptor is found also in many tissues, but this receptor is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Olmesartan has more than a 12,500-fold greater affinity for the AT 1 receptor than for the AT 2 receptor. Olmesartan medoxomil does not inhibit ACE (kininase II), it does not affect the response to bradykinin. Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and circulating angiotensin II levels do not overcome the effect of olmesartan on blood pressure.
null
null
Dosage must be individualized. The usual recommended starting dose of Olmesartan is 20 mg once daily when used as monotherapy in patients who are not volume-contracted. For patients requiring further reduction in blood pressure after 2 weeks of therapy, the dose of Olmesartan may be increased to 40 mg. Doses above 40 mg do not appear to have a greater effect. Twice-daily dosing offers no advantage over the same total dose given once daily.No initial dosage adjustment is recommended for elderly patients, for patients with moderate to marked renal impairment (creatinine clearance <40 ml/min) or with moderate to marked hepatic dysfunction. For patients with possible depletion of intravascular volume (e.g. patients treated with diuretics, particularly those with impaired renal function), Olmesartan should be initiated under close medical supervision and consideration should be given to use of a lower starting dose. Olmesartan may be administered with or without food.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
No significant drug interactions were reported in studies in which Olmetor was co-administered with digoxin or warfarin in healthy volunteers. The bioavailability of olmesartan was not significantly altered by the co-administration of antacids. Olmetor is not metabolized by the cytochrome P450 system and has no effects on P450 enzymes; thus, interactions with drugs that inhibit, induce, or are metabolized by those enzymes are not expected. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) including selective Cyclooxygenase-2 Inhibitors (COX-2 Inhibitors) in patients who are elderly, volume-depleted (including those on diuretic therapy), or with compromised renal function, co-administration of NSAIDs, including selective COX-2 inhibitors, with angiotensin II receptor antagonists, including Olmetor, may result in deterioration of renal function, including possible acute renal failure. These effects are usually reversible. Monitor renal function periodically in patients receiving Olmetor and NSAID therapy. The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmetor may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors.
Olmesartan is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Olmetor has been evaluated for safety in more than 3825 patients/subjects, including more than 3275 patients treated for hypertension in controlled trials. Treatment with Olmetor was well tolerated, with an incidence of adverse reactions similar to placebo. The overall frequency of adverse reactions was not dose related. Analysis of gender, age and race groups demonstrated no differences between Olmetor and placebo treated patients. The rate of withdrawals due to adverse reactions in all trials of hypertensive patients was 2.4% of patients treated with Olmetor and 2.7% of control patients. In placebo controlled trials, the only adverse reaction that occurred in more than 1% of patients treated with Olmetor and at a higher incidence versus placebo was dizziness (3% vs. 1%)The following adverse reactions occurred in placebo-controlled clinical trials at an incidence of more than 1% of patients treated with Olmetor, but also occurred at about the same or greater incidence in patients receiving placebo: back pain, bronchitis, creatine phosphokinase increased, diarrhea, headache, hematuria, hyperglycemia, hypertriglyceridemia, influenza-like symptoms, pharyngitis, rhinitis and sinusitis. The incidence of cough was similar in placebo (0.7%) and Olmetor (0.9%) patients.
When pregnancy is detected, discontinue this product as soon as possible. When used in pregnancy during the second and third trimesters, drugs that act directly on the renin-angiotensin system can cause injury and even death to the developing fetus. It is not known whether Olmesartan is excreted in human milk, but Olmesartan is secreted at low concentration in the milk of lactating rats. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
As a consequence of inhibiting the renin-angiotensin-aldosterone system, changes in renal function may be anticipated in susceptible individuals treated with Olmetor. In patients whose renal function may depend upon the activity of the renin-angiotensin-aldosterone system (e.g. patients with severe congestive heart failure), treatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor antagonists has been associated with oliguria and/or progressive azotemia and (rarely) with acute renal failure and/or death. Similar results may be anticipated in patients treated with Olmetor.
There is no experience of overdose with Olmetor. The most likely effects of Olmetor overdosage are hypotension and tachycardia; bradycardia could be encountered if parasympathetic (vagal) stimulation occurred. If intake is recent, gastric lavage or induction of emesis may be considered. Clinically significant hypotension due to an overdose of Olmetor requires the active support of the cardiovascular system, including close monitoring of heart and lung function, the elevation of the extremities, and attention to circulating fluid volume and urine output.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Store in cool & dry place below 30ºC, protect from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: ওলমেসারটান অন্য ওষুধের সাথে সেবন করে কোনরকম প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি।খাবারের সাথে: খাবার ওলমেসারটান এর বায়ােএ্যভেইলএ্যাবিলিটির কোন পরিবর্তন ঘটায় না।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :', 'Indications': 'Olmetor is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32609/olmetor-am-5-mg-tablet
Olmetor AM
null
5 mg+20 mg
৳ 10.00
Amlodipine Besilate + Olmesartan Medoxomil
এ্যামলােডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলােতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। ভাস্কুলার মাংসপেশীর থেকে হৃদপিন্ডের মাংসপেশীর প্রতি এর কার্যকারিতা বেশি। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল আর্টারির ভেসােডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।অ্যানজিওটেনসিন-২ (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােআ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি শুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল কর্টেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়।ওলমেসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবােলাইট অ্যানজিওটেনসিন-২ এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্টে বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে এ.টি-১ রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-২ এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরাে বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, এ.টি-১ রিসেপ্টর এ ওলমেসারটান মিডক্সোমিল একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক ইনহিবিটর এ.টি-১ রিসেপ্টরের। ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবােলাইট এ.সি.ই-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন-২ করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমােন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয় না।
null
null
null
যে সকল রােগী এমলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিল পৃথকভাবে সেবন করেন তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি নির্দোশিত। সেবন মাত্রা বাড়ানাের জন্য এই কম্বিনেশনটির সাথে আলাদাভাবে শুধু এমলােডিপিন বা ওলমেসারটান মিডক্সোমিল অথবা একত্রে দুটোই ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রাথমিক মাত্রা: দৈনিক ৫/২০ সেবনমাত্রায় চিকিৎসা শুরু করে ১-২ সপ্তাহ পর তা ১০/৪০ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এমলােডিপিনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কম হওয়ায় বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক সর্বোচ্চ ২.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। কিন্তু কম্বিনেশনের উক্ত সেবনমাত্রা না থাকায় তা ৭৫ বছর বা তার বেশি বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রযােজ্য নয়।
উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এককভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ প্রতিরোধকের সাথে নির্দেশিত। যাদের উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য একাধিক ঔষধ প্রয়ােজন তাদের জন্য এই কম্বিনেশনটি বিশেষভাবে নির্দেশিত। প্রাথমিকভাবে উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহৃত হবে কিনা তা রােগী বিশেষে নির্ভর করবে তাদের উচ্চরক্তচাপ, উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা, মনােথেরাপী সাপেক্ষে কম্বিনেশনের কার্যকাধীতার উপর। রােগীর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা সম্ভাব্য ঝুকি বিবেচনা করে নির্ধারিত হবে।
এ্যালিস্কিরেন সেবনকারী ডায়াবেটিক রােগীরদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলাে হলাে এডিমা, মাথা ঘােরা, চোখ মুখ লাল হয়ে যাওয়া, বুক ধড়ফড় করা এবং ঝিমুনি। এছাড়াও ইনটেসটাইনাল এনটেরােপ্যাথি তথা মারাত্বক ডায়রিয়া হতে পারে।
প্রেগন্যালি ক্যাটেগজি ডি। গর্ভধারণ সনাক্ত হবার সাথে সাথেই যত দ্রুত সম্ভব ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে এ্যামলােডিপিন এবং ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এতে বাচ্চার মৃত্যুও হতে পারে। স্তন্যাদানকালে ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এমলােডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে একটি সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে, স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে।
এ্যামলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশনটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে কারণ এতে নিম্নলিখিত ঝুঁকি থাকে-রক্ত/লবণ স্বল্পতায় আক্রান্ত রােগীর নিম্নচাপ।অ্যাওর্টিক স্টেনােসিস যুক্ত রােগীর ভেসােডাইলেশন।করােনারী আর্টারি সংক্রান্ত জটিলতা থাকলে তাদের ক্ষেত্রে অ্যানজিনা বা অ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মাত্রা, স্থায়ীত বা পুনরাবৃত্তির হার বৃদ্ধি পায়।
মানুষের ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের ড্যাটা নেই।
Combined antihypertensive preparations
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলাে থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা কার্যকর এবং নিরাপদ কিনা তা প্রমাণিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৬৫ বছরে বেশি বা কম বয়স্কদের ক্ষেত্রে ইহার কার্যকারিতা বা নিরাপত্তায় কোন পার্থক্য নেই।বৃক্তীয় অকার্যকারীতা: বৃক্কীয় অকার্যকারীভায় মানুষের ক্ষেত্রে এর গ্রহণযােগ্যতা এখন পর্যন্ত নির্নয় করা হয়নি।যকৃত অকার্যকারীতা: যকৃত অকার্যকারীতায় প্রাথমিকবে নির্দেশিত নয়।
Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amlodipine has a greater effect on vascular smooth muscle cells than on cardiac muscle cells. Amlodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the Renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex.Olmesartan Medoxomil blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that Olmesartan Medoxomil is a reversible, competitive inhibitor of the AT1 receptor. Olmesartan Medoxomil does not inhibit ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin).
null
null
Substitute individually titrated components for patients on Amlodipine and Olmesartan Medoxomil. This combination may also be given with increased amounts of Amlodipine, Olmesartan Medoxomil, or both, as needed.Initial therapy: Initiate with 5/20 mg once daily for 1 to 2 weeks and titrate as needed up to a maximum of 10/40 mg once daily. Due to decreased clearance of Amlodipine among elderly patients the recommended starting dose of Amlodipine is 2.5 mg in patients 75 years. The lowest dose of the combination is 5/20 mg; therefore, initial therapy with this combination drug is not recommended in patients >75 years old.
The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmesartan Medoxomil may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors. Blood pressure, renal function and electrolytes should be closely monitored in patients on combination therapy and other agents that affect the RAS.
Cannot be co-administered with Aliskiren in patients with diabetes.
The most common side effects include peripheral edema, headache, flushing, and dizziness. It can also cause Intestinal problems known a sprue-like enteropathy.
Pregnancy Category D. Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should not be used in 2ndand 3rdtrimester because it can cause fetal death. When pregnancy is detected this combination should be discontinued as soon as possible. It is not known whether Olmesartan and Amlodipine are excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should be used with caution because there is a risk for-Hypotension in volume- or salt depleted patients.Vasodilation in patients with severe aortic stenosis.Increased frequency, duration or severity of angina or acute Ml in patients with severe obstructive coronary artery disease.
There is no information on over dosage in humans.
Combined antihypertensive preparations
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
Pediatric use: The safety and effectiveness have not been established in pediatric patients.Geriatric use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between subjects 65 years of age or older and younger subjects.Renal impairment: There are no studies in patients with renal impairment.Hepatic impairment: Initial therapy is not recommended in hepatically impaired patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের কার্যক্ষমতা এনএসএআইডি বা সিলেক্টিভ কক্স-২ ইনহিবিটর এর দ্বারা হ্রাস পেতে পারে। সে কারণে সেবনকারীর রক্তচাপ, বৃক্কীয় কার্যকারিতা এবং ইলেট্রোলাইট নিয়মিত পর্যবেক্ষন করতে হবে।', 'Indications': 'Indicated for the treatment of hypertension alone or with other antihypertensive agents, to lower blood pressure. Olmetor AM drug is indicated as initial therapy in patients likely to need multiple antihypertensive agents to achieve their blood pressure goals. The decision to use a combination as initial therapy should be individualized and shaped by considerations such as baseline blood pressure, the target goal, and the incremental likelihood of achieving goal with a combination compared to monotherapy. Individual blood pressure goals may vary based upon the patient’s risk.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32610/olmetor-am-5-mg-tablet
Olmetor AM
null
5 mg+40 mg
৳ 15.00
Amlodipine Besilate + Olmesartan Medoxomil
এ্যামলােডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলােতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। ভাস্কুলার মাংসপেশীর থেকে হৃদপিন্ডের মাংসপেশীর প্রতি এর কার্যকারিতা বেশি। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল আর্টারির ভেসােডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।অ্যানজিওটেনসিন-২ (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােআ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি শুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল কর্টেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়।ওলমেসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবােলাইট অ্যানজিওটেনসিন-২ এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্টে বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে এ.টি-১ রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-২ এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরাে বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, এ.টি-১ রিসেপ্টর এ ওলমেসারটান মিডক্সোমিল একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক ইনহিবিটর এ.টি-১ রিসেপ্টরের। ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবােলাইট এ.সি.ই-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন-২ করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমােন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয় না।
null
null
null
যে সকল রােগী এমলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিল পৃথকভাবে সেবন করেন তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি নির্দোশিত। সেবন মাত্রা বাড়ানাের জন্য এই কম্বিনেশনটির সাথে আলাদাভাবে শুধু এমলােডিপিন বা ওলমেসারটান মিডক্সোমিল অথবা একত্রে দুটোই ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রাথমিক মাত্রা: দৈনিক ৫/২০ সেবনমাত্রায় চিকিৎসা শুরু করে ১-২ সপ্তাহ পর তা ১০/৪০ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এমলােডিপিনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কম হওয়ায় বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক সর্বোচ্চ ২.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। কিন্তু কম্বিনেশনের উক্ত সেবনমাত্রা না থাকায় তা ৭৫ বছর বা তার বেশি বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রযােজ্য নয়।
উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এককভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ প্রতিরোধকের সাথে নির্দেশিত। যাদের উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য একাধিক ঔষধ প্রয়ােজন তাদের জন্য এই কম্বিনেশনটি বিশেষভাবে নির্দেশিত। প্রাথমিকভাবে উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহৃত হবে কিনা তা রােগী বিশেষে নির্ভর করবে তাদের উচ্চরক্তচাপ, উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা, মনােথেরাপী সাপেক্ষে কম্বিনেশনের কার্যকাধীতার উপর। রােগীর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা সম্ভাব্য ঝুকি বিবেচনা করে নির্ধারিত হবে।
এ্যালিস্কিরেন সেবনকারী ডায়াবেটিক রােগীরদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলাে হলাে এডিমা, মাথা ঘােরা, চোখ মুখ লাল হয়ে যাওয়া, বুক ধড়ফড় করা এবং ঝিমুনি। এছাড়াও ইনটেসটাইনাল এনটেরােপ্যাথি তথা মারাত্বক ডায়রিয়া হতে পারে।
প্রেগন্যালি ক্যাটেগজি ডি। গর্ভধারণ সনাক্ত হবার সাথে সাথেই যত দ্রুত সম্ভব ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে এ্যামলােডিপিন এবং ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এতে বাচ্চার মৃত্যুও হতে পারে। স্তন্যাদানকালে ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এমলােডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে একটি সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে, স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে।
এ্যামলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশনটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে কারণ এতে নিম্নলিখিত ঝুঁকি থাকে-রক্ত/লবণ স্বল্পতায় আক্রান্ত রােগীর নিম্নচাপ।অ্যাওর্টিক স্টেনােসিস যুক্ত রােগীর ভেসােডাইলেশন।করােনারী আর্টারি সংক্রান্ত জটিলতা থাকলে তাদের ক্ষেত্রে অ্যানজিনা বা অ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মাত্রা, স্থায়ীত বা পুনরাবৃত্তির হার বৃদ্ধি পায়।
মানুষের ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের ড্যাটা নেই।
Combined antihypertensive preparations
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলাে থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা কার্যকর এবং নিরাপদ কিনা তা প্রমাণিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৬৫ বছরে বেশি বা কম বয়স্কদের ক্ষেত্রে ইহার কার্যকারিতা বা নিরাপত্তায় কোন পার্থক্য নেই।বৃক্তীয় অকার্যকারীতা: বৃক্কীয় অকার্যকারীভায় মানুষের ক্ষেত্রে এর গ্রহণযােগ্যতা এখন পর্যন্ত নির্নয় করা হয়নি।যকৃত অকার্যকারীতা: যকৃত অকার্যকারীতায় প্রাথমিকবে নির্দেশিত নয়।
Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amlodipine has a greater effect on vascular smooth muscle cells than on cardiac muscle cells. Amlodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the Renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex.Olmesartan Medoxomil blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that Olmesartan Medoxomil is a reversible, competitive inhibitor of the AT1 receptor. Olmesartan Medoxomil does not inhibit ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin).
null
null
Substitute individually titrated components for patients on Amlodipine and Olmesartan Medoxomil. This combination may also be given with increased amounts of Amlodipine, Olmesartan Medoxomil, or both, as needed.Initial therapy: Initiate with 5/20 mg once daily for 1 to 2 weeks and titrate as needed up to a maximum of 10/40 mg once daily. Due to decreased clearance of Amlodipine among elderly patients the recommended starting dose of Amlodipine is 2.5 mg in patients 75 years. The lowest dose of the combination is 5/20 mg; therefore, initial therapy with this combination drug is not recommended in patients >75 years old.
The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmesartan Medoxomil may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors. Blood pressure, renal function and electrolytes should be closely monitored in patients on combination therapy and other agents that affect the RAS.
Cannot be co-administered with Aliskiren in patients with diabetes.
The most common side effects include peripheral edema, headache, flushing, and dizziness. It can also cause Intestinal problems known a sprue-like enteropathy.
Pregnancy Category D. Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should not be used in 2ndand 3rdtrimester because it can cause fetal death. When pregnancy is detected this combination should be discontinued as soon as possible. It is not known whether Olmesartan and Amlodipine are excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should be used with caution because there is a risk for-Hypotension in volume- or salt depleted patients.Vasodilation in patients with severe aortic stenosis.Increased frequency, duration or severity of angina or acute Ml in patients with severe obstructive coronary artery disease.
There is no information on over dosage in humans.
Combined antihypertensive preparations
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
Pediatric use: The safety and effectiveness have not been established in pediatric patients.Geriatric use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between subjects 65 years of age or older and younger subjects.Renal impairment: There are no studies in patients with renal impairment.Hepatic impairment: Initial therapy is not recommended in hepatically impaired patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের কার্যক্ষমতা এনএসএআইডি বা সিলেক্টিভ কক্স-২ ইনহিবিটর এর দ্বারা হ্রাস পেতে পারে। সে কারণে সেবনকারীর রক্তচাপ, বৃক্কীয় কার্যকারিতা এবং ইলেট্রোলাইট নিয়মিত পর্যবেক্ষন করতে হবে।', 'Indications': 'Indicated for the treatment of hypertension alone or with other antihypertensive agents, to lower blood pressure. Olmetor AM drug is indicated as initial therapy in patients likely to need multiple antihypertensive agents to achieve their blood pressure goals. The decision to use a combination as initial therapy should be individualized and shaped by considerations such as baseline blood pressure, the target goal, and the incremental likelihood of achieving goal with a combination compared to monotherapy. Individual blood pressure goals may vary based upon the patient’s risk.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32611/olmetor-plus-20-mg-tablet
Olmetor Plus
null
20 mg+12.5 mg
৳ 8.00
Olmesartan Medoxomil + Hydrochlorothiazide
অ্যানজিওটেনসিন-II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে) একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােঅ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। ওলমেসারটান সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্লান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে অ্যানজিওটেনসিন-II এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং প্রভাবকে বাধা দেয়। ইন-ভিটরাে-বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওলমেসারটান, AT1রিসেপ্টর এর একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক প্রতিবন্ধক। ওলমেসারটান ACE এনজাইম কে (এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন-II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না।হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড একটি থায়াজাইড ডাইইউরেটিক। থায়াজাইড রেনাল টিউবুলার মেকানিজমের ইলেকট্রোলাইট রিঅ্যাবজর্পসনকে প্রভাবিত করে, যা সরাসরি সােডিয়াম ও ক্লোরাইডের প্রায় সমপরিমাণ নিষ্কাশন বাড়ায়। এছাড়া বিপরীতভাবে হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড ডাইইউরেটিক অ্যাকশনের মাধ্যমে প্লাজমা ভল্যুম কমায় যার ফলাফলে রেনিনের সক্রিয়তা বাড়ে। এতে অ্যানজিওটেনসিনের নিঃসরণ ও মূত্রে পটাশিয়ামের নিঃস্কাশন বাড়ে এবং সিরামে পটাশিয়ামের পরিমাণ কমে। রেনিন অ্যালডােসটেরন লিংক অ্যানজিওটেনসিন দ্বারা পরিচালিত হয়, এ জন্য একই সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II রিসেপ্টর অ্যানটাগােনিস্ট ব্যবহার করার ফলে, ডাইইউরেটিক দ্বারা যে পটাশিয়াম হারানাের সম্ভাবনা থাকে, তার নাকচ্‌ হয়ে যায়।
null
null
null
উচ্চ রক্তচাপে: সাধারণত উচ্চ রক্তচাপে শুরুর মাত্রা হচ্ছে ২০/১২.৫ মি.গ্রা. একটি ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার করে। এই ডোজ একেক জনের জন্য একেক রকম হতে পারে। তবে রক্তচাপ স্বাভাবিক না হলে ২-৪ সপ্তাহ পর ওষুধের মাত্রা ৪০/২৫ মি.গ্রা. দুইটি ট্যাবলেট পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে।
ওলমেসারটান মেডােক্সোমিল ও হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত।
ওলমেসারটান ও হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড এর কম্বিনেশন সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যারা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল। এর হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড উপাদানের জন্য এটি সেসব রােগীর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যাদের অ্যানিউরিয়া আছে অথবা সালফোনামাইড উদ্ভূত কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল।
সাধারণ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ হচ্ছে বমিবমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম, রক্তে ইউরিক এসিডের মাত্রা বেড়ে যাওয়া, আপার রেসপিরেটরী ট্র্যাক্ট ইনফেকশন্‌ ও ইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন্। অন্যান্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ হচ্ছে বুক ব্যথা, পেট ব্যথা, ব্যাক পেইন, ইডেমা, ডিসপেপসিয়া, গ্যাসট্রোএনটেরাইটিস্, ডায়ারিয়া।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তাই এ অবস্থায় এই ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করে দেয়া উচিত।
ইলেকট্রোলাইট ইমব্যালান্স এর সম্ভাবনা যেমন হইপোক্যালেমিয়া, হইপোন্যাট্রেমিয়া এবং হাইপােক্লোরেমিক এলকালােসিস দূর করার জন্য পিরিয়ডিক ইলেকট্রোলাইট পরীক্ষা করে দেখা উচিৎ।থায়াজাইড ডাই-ইউরেটিক ব্যবহারের ফলে হাইপারইউরেসিমিয়া দেখা দিতে পারে।বৃকের অসমকার্যকারিতা।
ওলমেসারটান: মানুষের ওলমেসারটানের মাত্রাধিক্যের খুব সামান্য তথ্য পাওয়া যায়। তবে হাইপােটেনসান ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রে সাপাের্টিভ চিকিৎসা শুরু করতে হবে।হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড: সবচেয়ে বেশী যেসব উপসর্গ দেখা যায়, তা ইলেকট্রোলাইট নিস্কাশনের ফলে (হাইপােক্যোলেমিয়া, হাইপােক্লোরেমিয়া ও ডিহাইড্রেশন), যা অতিরিক্ত ডাইইউরেসিস থেকে হতে পারে । যদি এরসাথে ডিজিটালিস ব্যবহার করা হয়, তবে অতিরিক্ত হাইপােক্যালেমিয়া থেকে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
Combined antihypertensive preparations
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যতক্ষণ পর্যন্ত রােগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >৩০ মি.লি./ মিনিট থাকবে, ততক্ষণ পর্যন্ত ইহার সাধারণ সেবনমাত্রা ব্যবহার করা যাবে। তবে বৃক্কের মারাত্মক অসমকার্যকারিতায় থায়াজাইড ডাইইউরেটিক এর চেয়ে লুপ ডাইইউরেটিক দেওয়া উচিৎ। কাজেই, এক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: যকৃতের অসমকার্যকারিতায় মাত্রার সামঞ্জস্যতার প্রয়ােজন নাই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ অথবা এর অধিক বয়সের রােগীরা কম বয়সীদের তুলনায় অন্য রকম সাড়া দেয় কিনা তা নিয়ে খুব বেশি পরিমাণে গবেষণা হয়নি। তবে মাত্রা নির্ধারণে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
Angiotensin-II formed from angiotensin-I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex. Olmesartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin-II by selectively blocking the binding of angiotensin-II to the AT 1 receptor found in many tissues (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In-vitro-binding studies indicate that Olmesartan is a reversible & competitive inhibitor of AT 1 receptor. Olmesartan does not inhibit ACE (kinase-I, the enzyme that converts angiotensin-I to angiotensin-II and degrades bradykinin).Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing the excretion of Sodium and Chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume with consequent increases in plasma renin activity, increases Aldosterone secretion & urinary Potassium loss and decreases serum Potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin-II. So, co-administration of an angiotensin-II receptor antagonist tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics.
null
null
Hypertension: The usual starting dose is 20/12.5 mg one tablet once daily. Dosing should be individualized. Depending on the blood pressure response, the dose may be titrated at intervals of 2-4 weeks to two tablets 40/25 once daily.
Olmesartan: No significant drug interactions were reported in studies in which Olmesartan Medoxomil was co-administered with hydrochlorothiazide, digoxin or warfarin in healthy volunteers. Olmesartan Medoxomil is not metabolized by the cytochrome P450 system and has no effects on P450 enzymes; thus, interactions with drugs that inhibit, induce or are metabolized by those enzymes are not expected.Hydrochlorothiazide: When administered concurrently, the following drugs may interact with Thiazide diuretics:Alcohol, Barbiturates or Narcotics: Potentiation of orthostatic hypotension may occur.Antidiabetic drugs (oral agents and Insulin): Dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required.Other antihypertensive drugs: Additive effect.Corticosteroids, ACTH.Lithium.
The combination of Olmesartan and Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the Hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs.
The common side-effects are nausea, headache, dizziness, hyperuricemia, upper respiratory tract infection and urinary tract infection. Other adverse effects are chest pain, back pain, peripheral edema, abdominal pain, dyspepsia, gastroenteritis, diarrhea.
Safety and effectiveness in nursing mother & pregnancy have not been established. The drug should be discontinued during these conditions.
Periodic determination of serum electrolytes should be performed at appropriate intervals to detect possible electrolyte imbalance like hypokalemia, hyponatremia and hypochloremic alkalosis.Hyperuricemia may occur in certain patients receiving thiazide therapy.Impaired renal function.
Olmesartan: Limited data are available in regard to overdosage in humans. The most likely manifestation of overdosage would be hypotension and tachycardia. Supportive treatment should be instituted.Hydrochlorothiazide: The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, and dehydration) resulting from excessive diuresis. If digitalis has also been administered, hypokalemia may accentuate cardiac arrhythmias.
Combined antihypertensive preparations
null
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture. Keep out of the reach of children.
Renal Impairment Patients: The usual regimens of therapy with this may be followed provided the patient's creatinine clearance is >30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides. So, Olmetor Plus is not recommended.Hepatic Impairment Patients: No dosage adjustment is necessary with hepatic impairment.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric use: Clinical studies of Olmesartan and Hydrochlorothiazide combination did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওলমেসারটান: হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড, ডিগক্সিন ও ওয়ারফেরিন এর সাথে কোন তাৎপর্যপূর্ণ ড্রাগ-ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায়নি। ওলমেসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ দ্বারা মেটাবােলিজম হয় না, ফলে যে সব ওষুধ এটি দ্বারা মেটাবােলিজম হয় সেগুলাের সাথে ওলমেসারটান এর কোন ইন্টারঅ্যাকশন হয় না।হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড: একইসাথে ব্যবহার করলে নিম্নলিখিত ড্রাগসমূহের সাথে থায়াজাইড ডাইইউরেটিকের ইন্টারঅ্যাকশন হতে পারে-অ্যালকোহল, বারবিচুরেট অথবা নারকোটিক্স অর্থোসটেটিক হাইপােটেনশ হতে পারেএন্টিডায়াবেটিক ড্রাগস্ (ওরাল এজেন্টস ও ইনসুলিন) ডােজের তারতম্য করার প্রয়ােজন হতে পারে।অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ এডিটিভ এফেক্টকর্টিকোস্টেরয়েড, এসিটিএইচ- (অ্যাড্রেনােকোরিসেপ্টর)লিথিয়াম', 'Indications': 'Olmesartan Medoxomil & Hydrochlorothiazide combination is indicated for the treatment of hypertension.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32612/olmetor-plus-40-mg-tablet
Olmetor Plus
null
40 mg+12.5 mg
৳ 15.00
Olmesartan Medoxomil + Hydrochlorothiazide
অ্যানজিওটেনসিন-II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে) একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােঅ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। ওলমেসারটান সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্লান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে অ্যানজিওটেনসিন-II এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং প্রভাবকে বাধা দেয়। ইন-ভিটরাে-বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওলমেসারটান, AT1রিসেপ্টর এর একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক প্রতিবন্ধক। ওলমেসারটান ACE এনজাইম কে (এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন-II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না।হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড একটি থায়াজাইড ডাইইউরেটিক। থায়াজাইড রেনাল টিউবুলার মেকানিজমের ইলেকট্রোলাইট রিঅ্যাবজর্পসনকে প্রভাবিত করে, যা সরাসরি সােডিয়াম ও ক্লোরাইডের প্রায় সমপরিমাণ নিষ্কাশন বাড়ায়। এছাড়া বিপরীতভাবে হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড ডাইইউরেটিক অ্যাকশনের মাধ্যমে প্লাজমা ভল্যুম কমায় যার ফলাফলে রেনিনের সক্রিয়তা বাড়ে। এতে অ্যানজিওটেনসিনের নিঃসরণ ও মূত্রে পটাশিয়ামের নিঃস্কাশন বাড়ে এবং সিরামে পটাশিয়ামের পরিমাণ কমে। রেনিন অ্যালডােসটেরন লিংক অ্যানজিওটেনসিন দ্বারা পরিচালিত হয়, এ জন্য একই সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II রিসেপ্টর অ্যানটাগােনিস্ট ব্যবহার করার ফলে, ডাইইউরেটিক দ্বারা যে পটাশিয়াম হারানাের সম্ভাবনা থাকে, তার নাকচ্‌ হয়ে যায়।
null
null
null
উচ্চ রক্তচাপে: সাধারণত উচ্চ রক্তচাপে শুরুর মাত্রা হচ্ছে ২০/১২.৫ মি.গ্রা. একটি ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার করে। এই ডোজ একেক জনের জন্য একেক রকম হতে পারে। তবে রক্তচাপ স্বাভাবিক না হলে ২-৪ সপ্তাহ পর ওষুধের মাত্রা ৪০/২৫ মি.গ্রা. দুইটি ট্যাবলেট পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে।
ওলমেসারটান মেডােক্সোমিল ও হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত।
ওলমেসারটান ও হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড এর কম্বিনেশন সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যারা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল। এর হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড উপাদানের জন্য এটি সেসব রােগীর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যাদের অ্যানিউরিয়া আছে অথবা সালফোনামাইড উদ্ভূত কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল।
সাধারণ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ হচ্ছে বমিবমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম, রক্তে ইউরিক এসিডের মাত্রা বেড়ে যাওয়া, আপার রেসপিরেটরী ট্র্যাক্ট ইনফেকশন্‌ ও ইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন্। অন্যান্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ হচ্ছে বুক ব্যথা, পেট ব্যথা, ব্যাক পেইন, ইডেমা, ডিসপেপসিয়া, গ্যাসট্রোএনটেরাইটিস্, ডায়ারিয়া।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তাই এ অবস্থায় এই ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করে দেয়া উচিত।
ইলেকট্রোলাইট ইমব্যালান্স এর সম্ভাবনা যেমন হইপোক্যালেমিয়া, হইপোন্যাট্রেমিয়া এবং হাইপােক্লোরেমিক এলকালােসিস দূর করার জন্য পিরিয়ডিক ইলেকট্রোলাইট পরীক্ষা করে দেখা উচিৎ।থায়াজাইড ডাই-ইউরেটিক ব্যবহারের ফলে হাইপারইউরেসিমিয়া দেখা দিতে পারে।বৃকের অসমকার্যকারিতা।
ওলমেসারটান: মানুষের ওলমেসারটানের মাত্রাধিক্যের খুব সামান্য তথ্য পাওয়া যায়। তবে হাইপােটেনসান ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রে সাপাের্টিভ চিকিৎসা শুরু করতে হবে।হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড: সবচেয়ে বেশী যেসব উপসর্গ দেখা যায়, তা ইলেকট্রোলাইট নিস্কাশনের ফলে (হাইপােক্যোলেমিয়া, হাইপােক্লোরেমিয়া ও ডিহাইড্রেশন), যা অতিরিক্ত ডাইইউরেসিস থেকে হতে পারে । যদি এরসাথে ডিজিটালিস ব্যবহার করা হয়, তবে অতিরিক্ত হাইপােক্যালেমিয়া থেকে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
Combined antihypertensive preparations
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যতক্ষণ পর্যন্ত রােগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >৩০ মি.লি./ মিনিট থাকবে, ততক্ষণ পর্যন্ত ইহার সাধারণ সেবনমাত্রা ব্যবহার করা যাবে। তবে বৃক্কের মারাত্মক অসমকার্যকারিতায় থায়াজাইড ডাইইউরেটিক এর চেয়ে লুপ ডাইইউরেটিক দেওয়া উচিৎ। কাজেই, এক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: যকৃতের অসমকার্যকারিতায় মাত্রার সামঞ্জস্যতার প্রয়ােজন নাই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ অথবা এর অধিক বয়সের রােগীরা কম বয়সীদের তুলনায় অন্য রকম সাড়া দেয় কিনা তা নিয়ে খুব বেশি পরিমাণে গবেষণা হয়নি। তবে মাত্রা নির্ধারণে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
Angiotensin-II formed from angiotensin-I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex. Olmesartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin-II by selectively blocking the binding of angiotensin-II to the AT 1 receptor found in many tissues (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In-vitro-binding studies indicate that Olmesartan is a reversible & competitive inhibitor of AT 1 receptor. Olmesartan does not inhibit ACE (kinase-I, the enzyme that converts angiotensin-I to angiotensin-II and degrades bradykinin).Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing the excretion of Sodium and Chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume with consequent increases in plasma renin activity, increases Aldosterone secretion & urinary Potassium loss and decreases serum Potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin-II. So, co-administration of an angiotensin-II receptor antagonist tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics.
null
null
Hypertension: The usual starting dose is 20/12.5 mg one tablet once daily. Dosing should be individualized. Depending on the blood pressure response, the dose may be titrated at intervals of 2-4 weeks to two tablets 40/25 once daily.
Olmesartan: No significant drug interactions were reported in studies in which Olmesartan Medoxomil was co-administered with hydrochlorothiazide, digoxin or warfarin in healthy volunteers. Olmesartan Medoxomil is not metabolized by the cytochrome P450 system and has no effects on P450 enzymes; thus, interactions with drugs that inhibit, induce or are metabolized by those enzymes are not expected.Hydrochlorothiazide: When administered concurrently, the following drugs may interact with Thiazide diuretics:Alcohol, Barbiturates or Narcotics: Potentiation of orthostatic hypotension may occur.Antidiabetic drugs (oral agents and Insulin): Dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required.Other antihypertensive drugs: Additive effect.Corticosteroids, ACTH.Lithium.
The combination of Olmesartan and Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the Hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs.
The common side-effects are nausea, headache, dizziness, hyperuricemia, upper respiratory tract infection and urinary tract infection. Other adverse effects are chest pain, back pain, peripheral edema, abdominal pain, dyspepsia, gastroenteritis, diarrhea.
Safety and effectiveness in nursing mother & pregnancy have not been established. The drug should be discontinued during these conditions.
Periodic determination of serum electrolytes should be performed at appropriate intervals to detect possible electrolyte imbalance like hypokalemia, hyponatremia and hypochloremic alkalosis.Hyperuricemia may occur in certain patients receiving thiazide therapy.Impaired renal function.
Olmesartan: Limited data are available in regard to overdosage in humans. The most likely manifestation of overdosage would be hypotension and tachycardia. Supportive treatment should be instituted.Hydrochlorothiazide: The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, and dehydration) resulting from excessive diuresis. If digitalis has also been administered, hypokalemia may accentuate cardiac arrhythmias.
Combined antihypertensive preparations
null
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture. Keep out of the reach of children.
Renal Impairment Patients: The usual regimens of therapy with this may be followed provided the patient's creatinine clearance is >30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides. So, Olmetor Plus is not recommended.Hepatic Impairment Patients: No dosage adjustment is necessary with hepatic impairment.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric use: Clinical studies of Olmesartan and Hydrochlorothiazide combination did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওলমেসারটান: হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড, ডিগক্সিন ও ওয়ারফেরিন এর সাথে কোন তাৎপর্যপূর্ণ ড্রাগ-ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায়নি। ওলমেসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ দ্বারা মেটাবােলিজম হয় না, ফলে যে সব ওষুধ এটি দ্বারা মেটাবােলিজম হয় সেগুলাের সাথে ওলমেসারটান এর কোন ইন্টারঅ্যাকশন হয় না।হাইড্রোক্লোরােথায়াজাইড: একইসাথে ব্যবহার করলে নিম্নলিখিত ড্রাগসমূহের সাথে থায়াজাইড ডাইইউরেটিকের ইন্টারঅ্যাকশন হতে পারে-অ্যালকোহল, বারবিচুরেট অথবা নারকোটিক্স অর্থোসটেটিক হাইপােটেনশ হতে পারেএন্টিডায়াবেটিক ড্রাগস্ (ওরাল এজেন্টস ও ইনসুলিন) ডােজের তারতম্য করার প্রয়ােজন হতে পারে।অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ এডিটিভ এফেক্টকর্টিকোস্টেরয়েড, এসিটিএইচ- (অ্যাড্রেনােকোরিসেপ্টর)লিথিয়াম', 'Indications': 'Olmesartan Medoxomil & Hydrochlorothiazide combination is indicated for the treatment of hypertension.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/25054/opalgic-50-mg-capsule
Opalgic
null
50 mg
৳ 8.00
Tramadol Hydrochloride
null
null
null
null
ট্রামাডল ক্যাপসুলঃস্বাভাবিক সেবনমাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। তীব্র ব্যথার (Acute) ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ১০০ মি.গ্রা. প্রয়োজন। ক্রনিক ব্যথার (Chronic pain) ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. প্রারম্ভিক মাত্রা নির্দেশিত। পরবর্তী মাত্রাসমূহ ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার ও কতবার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। মুখে ব্যবহারের ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল এসআর ক্যাপসুলঃএকটি এস আর ক্যাপসুল ১২ ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। তবে তা ১২ ঘন্টার কম ব্যবধানে ব্যবহার করা উচিত নয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশি হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল ইঞ্জেকশনঃপ্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা পরপর ৫০-১০০ মি.গ্রা. মাত্রায় আইএম ও আইভি ২-৩ মিনিট ব্যপী অথবা ইনফিউশনের মাধ্যমে দেয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথার চিকিৎসায় প্রারম্ভিক মাত্রা হিসেবে ১০০ মি.গ্রা. ব্যবহার করতে হবে যা ১০-২০ মিনিট অন্তর অন্তর ৫০ মি.গ্রা. মাত্রার ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে প্রথম ঘণ্টায় সর্বোচ্চ ২৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘণ্টা হিসেবে ৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।ট্রামাডল সাপোজিটরিঃট্রামাডল সাপোজিটরি পায়ূপথে ব্যবহার্য। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ছয় ঘণ্টা অন্তর। সাধারণভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড (৪টি ট্রামাডল সাপোজিটরি) যথেষ্ট। তবে ক্যান্সার এর ব্যথায় এবং অস্ত্রোপচারে পরবর্তী ব্যথায় আরও অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে।
মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথাজনিত উপসর্গসমূহে ট্রামাডল কার্যকরভাবে ব্যবহৃত হয়ে থাকে। উপসর্গসমূহ নিম্নরূপঃঅস্ত্রপচার পরবর্তী ব্যথা।কলিক ও স্পাসটিক ব্যথা।ক্যান্সারের ব্যথা।সনিড়বহিত সংযুক্তি সংক্রান্ত ব্যথা।ঘাড় ও পিঠের ব্যথা উপসর্গজনিত ব্যথা।অষ্টিওপোরোসিস এর উপসর্গজনিত ব্যথা।
ট্রামাডলের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না। এ ছাড়াও এলকোহল জনিত বিষক্রিয়া, হিপনোটিক, কেন্দ্রিয়ভাবে কার্যম ব্যথানাশক ওষুধ, অপয়েড অথবা সাইকোট্রোপিক ওষুধ সমূহের সাথেও ট্রামাডল ব্যবহার করা যাবে না।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠ্যকাঠিন্য, মাথা ব্যথা, একাকিত্ব, বমি হওয়া, ফুসকুড়ি, স্নায়ুবিক উত্তেজনা, দূর্বলতা ইত্যাদি। কদাচিৎ সংঘটিত প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অসুস্থ বোধ হওয়া, এলার্জি বিক্রিয়া, ওজনহীনতা, রক্তনালীর প্রসারণ, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় ট্রামাডলের ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ট্রামাডল পাসেন্টা ভেদ করতে পারে। সুতরাং একান্ত অপরিহার্য না হলে গর্ভাবস্থায় ট্রামাডল ব্যবহার না করাই শ্রেয়। মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় বলে দুগ্ধদানকারী মায়েদের ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণ করা উচিত নয়।
শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যাওয়াঃযখন কোন অবশকারী ওষুধ অথবা এলকোহলের সাথে ট্রামাডল অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয় তখন শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যেতে পারে।অপয়েড নির্ভরশীলতাঃঅপয়েড ওষুধ সমূহের উপর নির্ভরশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল নির্দেশিত নয়।স্নায়ূতন্ত্রীয় নিস্তেজকারক এর সাথে ব্যবহারঃস্নায়ূতন্ত্রীয় ডিপ্রেসেণ্ট যেমন এলকোহল, অপয়েড, এনেসথেটিক, ফেনোথায়াজিন।ট্রাঙ্কুলাইজার ও সিডেটিভ হিপনোটিক এর সাথে ব্যবহারঃএই ক্ষেত্রে ট্রামাডল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
null
Opioid analgesics
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
এক বছরের বেশী বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল ১-২ মি.গ্রা./কেজি দেহ ওজন হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড সাপোজিটরি এবং সাস্টেইনড রিলিজ ক্যাপসুল শিশু ও ১৪ বৎসর নীচের কিশোর/কিশোরীদের দেয়া যাবে না।
Tramadol is a centrally acting synthetic analgesic compound. It inhibits the re uptake of neurotransmitters- serotonin and noradrenaline. Thus it modifies the transmission of pain impulses by activating both descending serotonergic pathways and noradrenergic pathways involved in analgesia. The analgesic effects of Tramadol are mediated via stimulation of mu-opioid receptors and indirect modulation of central monoaminergic inhibitory pathways.
null
null
Capsule or Tablet: Usual doses are 50 to 100 mg every four to six hours. For acute pain an initial dose of 100 mg is required. For chronic painful conditions an initial dose of 50 mg is recommended. Subsequent doses should be 50 to 100 mg administered 4-6 hourly. The dose level and frequency of dosing will depend on the severity of the pain.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Sustained Release Capsule or Tablet: One SR capsule or tablet every 12 hours, for example first one in the morning and then at the same time in the evening. The number of capsules taken at a time will depend upon severity of pain, but it should not be taken more frequently than every 12 hours.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Injection: A dose of 50-100 mg may be given every 4 to 6 hours by intramuscular or by intravenous infusion. For the treatment of postoperative pain,the initial dose is 100 mg followed by 50 mg every 10 to 20 minutes if necessary to a maximum of 250 mg in the first hour. Thereafter, doses are 50 to 100 mg every 4 to 6 hours up to a total daily dose of 600 mg.Suppository: Tramadol suppository should be administered rectally. For adults usual dose is 100 mg Tramadol Hydrochloride 6 hourly. In general, 400 mg Tramadol Hydrochloride (4 Tramadol suppository) per day sufficient. However, for the treatment of Cancer pain and severe pain after operations much higher daily doses can be used.
In general, physician need not be concerned about drugs interacting with Opalgic. The monoamine oxidase (MAO) inhibitors represent the only drug class not recommended for combination with Opalgic. Concomitant administration of carbamazepine with Opalgic causes a significant increase in Opalgic metabolism and it requires to increase the dose of Opalgic.
Tramadol is contraindicated in persons having hypersensitivity to this drug. It is also contraindicated in acute intoxication with alcohol, hypnotics, centrally acting analgesics, opioids or psychotropic drugs.
Commonly occurring side-effects are dizziness/vertigo, nausea, constipation, headache, somnolence, vomiting, pruritus, CNS stimulation, asthenia, sweating, dyspepsia, dry mouth, diarrhoea. Less commonly occurring side-effects include malaise, allergic reaction, weight loss, vasodilatation, palpitations, abdominal pain, anorexia, flatulence, GI bleeding, hepatitis, stomatitis etc.
Safe use of Tramadol in pregnancy has not been established. Tramadol has been shown to cross the placenta. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Therefore, Tramadol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the risk to the foetus. Tramadol Hydrochloride should not be administered during breast feeding as Tramadol and its metabolites have been detected in breast milk.
Respiratory depression:When large doses of tramadol are administered with anaesthetic with anaesthetic medications or alcohol, respiratory depression may result. Therefore, tramadol should be administered cautiously in patients at risk for respiratory depression.Opioid dependence: Opalgic is not recommended for patients who are dependent on opioids.Concomitant CNS depressants:Opalgic should be used with caution and in reduced dosages when administering to patients receiving CNS depressants such as alcohol, opioids, anesthetic agents, phenothiazines, tranquilizers or sedative hypnotics.Concomitant MAO inhibitors: Opalgic should be used with great caution in patients taking MAO inhibitors, since tramadol inhibits the uptake of norepinephrine and serotonin.Opalgic should be used with caution in patients with increased intracranial pressure or head injury and patients with acute abdominal conditions.
null
Opioid analgesics
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
In children from the age of 1 year Opalgic can be given in a dose of 1-2 mg/kg body weight. However,suppository (100 mg Opalgic) should not be administered in children and adolescents below the age of 14 years. Opalgic 100 mg SR Capsules have not been studied in children. Therefore, safety and efficacy have not been established and the product should not be used in children.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাধারণভাবে ট্রামাডলের সাথে অন্য ওষুধের পারষ্পরিক বিক্রিয়া নিয়ে সতর্কতা অবলম্বন করার তেমন প্রয়োজন নেই। মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস-ই একমাত্র ওষুধ যা ট্রামাডলের সাথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কার্বামাজেপিন ও ট্রামাডল একত্রে ব্যবহার করলে ট্রামাডলের বিপাকক্রিয়া উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে যার ফলে ট্রামাডলের মাত্রা বৃদ্ধি করার প্রয়োজন হতে পারে।', 'Indications': 'Opalgic is used for the treatment of moderate to severe painful conditions. These include:Postoperative painColic and spastic painCancer painJoint painNeck and back painPain associated with osteoporosis.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22075/oropem-1-gm-injection
Oropem
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
1 gm/vial
৳ 1,300.00
Meropenem Trihydrate
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
null
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
null
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র‌্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
Other beta-lactam Antibiotics
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
null
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
null
Probenecid competes with Oropem for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Oropem may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
Oropem is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
If an allergic reaction to Oropem occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Oropem in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Oropem and its metabolite.
Other beta-lactam Antibiotics
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Oropem (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Oropem for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Oropem is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Oropem after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29081/osedan-8-mg-tablet
Osedan
Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting-Adults, Pediatric patients (6 months to 18 years):8 mg tablet/orodispersible tablet: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose.4 mg orodispersible tablet: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose.Injection: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose, infused intravenously over 15 minutes.Radiotherapy-Induced Nausea and Vomiting-Adults:8 mg tablet/orodispersible tablet: Initial Dose: 8 mg orally 1 to 2 hours before radiotherapy. Post Radiotherapy: 8 mg orally every 8 hours for up to 5 days after a course of treatment.4 mg orodispersible tablet: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose.Injection: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose, infused intravenously over 15 minutes.Postoperative Nausea and Vomiting-Adults:8 mg tablet/orodispersible tablet: 16 mg given as two 8 mg tablets4 mg orodispersible tablet: 16 mgInjection: 4 mgPediatrics (>40 kg): Injection: 4 mgPediatrics (40 kg): Injection: 0.1 mg/kgChemotherapy-induced Nausea and Vomiting-Adults/Geriatric/Child of 12 years or over:Highly emetogenic cancer chemotherapy: 30 ml (24 mg) Ondansetron Oral Solution administered 30 minutes before start of emetogenic chemotherapy.Moderate emetogenic cancer chemotherapy: 10 ml (8 mg) Ondansetron Oral Solution administered 30 minutes before start of emetogenic chemotherapy. A further 10 ml dose should be administered after 8 hours of the first dose. One 10 ml dose should be administered twice a day (every 12 hours) for 1-2 days after completion of chemotherapy.Pediatric (4-11 years): 5 ml (4 mg) Ondansetron Oral Solution should be taken 30 minutes before the start of chemotherapy. The other 2 doses should be taken 4 and 8 hours after the first dose. Then 5 ml oral solution should be administered 3 times a day (every 8 hours) for 1-2 days after completion of chemotherapy.Oral solution:Radiotherapy induced Nausea and Vomiting (Adults/Geriatric/Child of 12 years or over):The recommended oral dosage: 10 ml (8 mg) Ondansetron Oral Solution 3 times daily.For total body irradiation: 10 ml (8-mg) Ondansetron Oral Solution should be administered 1 to 2 hours before each fraction of radiotherapy administered each day.For single high-dose fraction radiotherapy to the abdomen: one 10 ml Ondansetron Oral Solution should be administered 1 to 2 hours before radiotherapy, with subsequent doses every 8 hours after the first dose for 1 to 2 days after completion of radiotherapy.For daily fractionated radiotherapy to the abdomen: 10 ml (8-mg) Ondansetron Oral Solution should be administered 1 to 2 hours before radiotherapy, with subsequent doses every 8 hours after the first dose for each day radiotherapy is given.Postoperative Nausea and Vomiting (Adults/Geriatric/Child of 12 years or over):20 ml (16 mg) Ondansetron Oral Solution 1 hour before induction of anesthesiaOral Soluble Film:Prevention of nausea and vomiting associated with highly emetogenic cancer chemotherapy:Adult oral dose: 24 mg given successively as three 8 mg films 30 minutes before the start of chemotherapy.Prevention of nausea and vomiting associated with moderately emetogenic cancer chemotherapy:Adults and pediatric patients 12 years of age and older: One 8 mg film 30 minutes before chemotherapy followed by an 8 mg dose 8 hours later. Administer one 8 mg film twice a day (every 12 hours) for 1 to 2 days after completion of chemotherapy.Pediatric patients 4 through 11 years of age: One 4 mg film three times a day. Administer the first dose 30 minutes before chemotherapy, with subsequent doses 4 and 8 hours later. Administer one 4 mg film three times a day (every 8 hours) for 1 to 2 days after completion of chemotherapy.Prevention of nausea and vomiting associated with radiotherapy: The adult dosage is one 8 mg film three times a day.Postoperative nausea and vomiting: The adult dose is 16 mg given successively as two 8 mg films 1 hour before anesthesia.
8 mg
৳ 10.00
Ondansetron
null
null
null
null
কেমােথেরাপী জনিত বমি বমি ভাব-প্রাপ্তবয়স্ক, শিশু (৬ মাস থেকে ১৮ বছর):৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট/ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: তিনটি ০.১৫/কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রা পর্যন্ত।৪ মি.গ্রা. ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: তিনটি ০.১৫ মি.গ্রা./কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রা পর্যন্ত।ইনজেকশন: তিনটি ০.১৫ মি.গ্রা./কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রায় শিরায় ১৫ মিনিটে।রেডিও থেরাপী জনিত বমি বমি ভাব প্রাথমিক মাত্রা-প্রাপ্তবয়স্ক:৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট/ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: প্রাথমিক মাত্রা: রেডিওথেরাপী শুরু হবার ১ থেকে ২ ঘন্টা পূর্বে ৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মুখে খেতে হবে।৪ মি.গ্রা. ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: তিনটি ০.১৫ মি.গ্রা./কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রা পর্যন্ত।ইনজেকশন: তিনটি ০.১৫ মি.গ্রা./কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রায় শিরায় ১৫ মিনিটে।সার্জারী পরবর্তী বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে-প্রাপ্তবয়স্ক:৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট/ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: ১৬ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দুইটি ৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট আকারে দেয়া হয়৪ মি.গ্রা. ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: ১৬ মি.গ্রা.ইনজেকশন: ৪ মি.গ্রা.শিশু (>৪০ কে.জি.): ইনজেকশন: ৪ মি.গ্রা.শিশু (৪০ কে.জি.): ইনজেকশন: ০.১ মি.গ্রা./কে.জি.অনড্যানসেট্‌রন ওরাল সল্যুশন:কেমােথেরাপি জনিত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরােধ-প্রাপ্তবয়স্ক/বৃদ্ধ/১২ বছর বয়সী বা তদূর্ধ শিশুঃউচ্চ ক্ষমতা সম্পন্ন এমিটোজেনিক কেমােথেরাপিতে: ৩০ মি.লি. ওরাল সল্যুশন (২৪ মি.গ্রা.) এমিটোজেনিক কেমােথেরাপি শুরু হবার ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।মধ্যম ক্ষমতা সম্পন্ন এমিটোজেনিক কেমােথেরাপিতে: ১০ মি. লি. ওরাল সল্যশন (৮ মি.গ্রা.) এমিটোজেনিক কেমােথেরাপি শুরু হবার ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে। প্রথম মাত্রা সেবনের ৮ ঘন্টা পর পুনরায় ১০ মি.লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি.গ্রা.) সেবন করতে হবে। কেমােথেরাপি সম্পন্ন হবার পর ১-২ দিন পর্যন্ত ১০ মি. লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি.গ্রা.) দিনে দু'বার (১২ ঘন্টা অন্তর) সেবন করতে হবে।শিশু (৪-১১ বছর): ৫ মি. লি. ওরাল সল্যুশন ( ৪ মি.গ্রা.) কেমােথেরাপি শুরু হবার ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে। পরবর্তী দুটি মাত্রা প্রথম মাত্রা সেবনের ৪ ও ৮ ঘন্টা পর সেবন করতে হবে। কেমােথেরাপি সম্পন হবার পর ১-২ দিন ৫ মি.লি. ওরাল স্যুশন (৪ মি.গ্রা.) দিনে তিনবার (৮ ঘন্টা অন্তর) সেবন করতে হবে।রেডিওথেরাপি জনিত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরােধে-প্রাপ্তবয়স্ক/বৃদ্ধ/১২ বছর বয়সী বা তদূর্ধ শিশু: (সমগ্র শরীর ইরাডিয়েশন বা অ্যাবডােমেনে উচ্চ একক মাত্রার ফ্রাকশন রেডিওথেরাপি বা অ্যাবডােমেনে প্রত্যহ ফ্রাকশন রেডিওথেরাপির ক্ষেত্রে)-নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ১০ মি.লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি. গ্রাম) দিনে ৩ বার।সমগ্র শরীর ইরাডিয়েশনের ক্ষেত্রে: প্রতি ফ্রাকশন রেডিওথেরাপি শুরুর ১-২ ঘন্টা পূর্বে ১০ মি. লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি. গ্রাম) সেবন করতে হবে।অ্যাবডােমেনে উচ্চ একক মাত্রার ফ্রাকশন রেডিওথেরাপির ক্ষেত্রে: প্রতি রেডিওথেরাপি শুরুর ১-২ ঘন্টা পূর্বে ১০ মি.লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি.গ্রা.) সেবন করতে হবে। প্রথম মাত্রা সেবনের প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর পরবর্তী মাত্রা সেবন করতে হবে, ১-২ দিন পর্যন্ত।প্রত্যহ অ্যাবডােমেনে ফ্রাকশন রেডিওথেরাপির ক্ষেত্রে: প্রতি রেডিওথেরাপি শুরুর ১-২ ঘন্টা পূর্বে ১০ মি.লি. ওরাল সল্যশন (৮ মি.গ্রাম) সেবন করতে হবে । প্রথম মাত্রা সেবনের প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর পরবর্তী মাত্রা সেবন করতে হবে, একইভাবে প্রতিদিন।অস্ত্রপােচার জনিত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরােধে-প্রাপ্তবয়স্ক/বৃদ্ধ/১২ বছর বয়সী বা তদূর্ধ শিশু: ২০ মি.লি ওরাল সলুশন (১৬ মি. গ্রাম) এর একক মাত্রা অবশকরনের ১ ঘন্টা মাত্রা অবশকরনের ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করতে হবে।
অনড্যানসেট্‌রন একটি সুনির্দিষ্ট সেরােটোনিন (৫-এইচটি৩) রিসেপ্টর এন্টাগনিষ্ট যা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চক্ষমতাসম্পন্ন এমিটোজেনিক ক্যান্সার কেমােথেরাপীর ক্ষেত্রে বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে।অস্ত্রপাচার পরবর্তী বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে।রেডিওথেরাপীর ক্ষেত্রে বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে।
null
null
null
null
null
Anti-emetic drugs
null
শুষ্ক স্থানে ৩০° সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলাে এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন
null
null
null
Administration of Oral Soluble Film:Step 1: Tear the pouch carefully along with the edge tear mark.Step 2: Put the Ondansetron film on top of your tongue. It will dissolve within 20 secondsStep 3: Do not chew or swallow the film whole.Step 4: Swallow after the Onsaf oral soluble film dissolves. You may swallow the dissolved film with or without liquid.Step 5: Wash your hands after taking Onsaf oral soluble film
null
Osedan does not itself appear to induce or inhibit the cytochrome P-450 drug-metabolizing enzyme system of the liver. Because Osedan is metabolized by hepatic cytochrome P-450 drug-metabolizing enzymes, inducers or inhibitors of these enzymes may change the clearance and hence, the half-life of Osedan. On the basis of available data, no dosage adjustment of Ondasetron is recommended for patients on these drugs.
Contraindicated in patients known to have hypersensitivity to the drug or any of its components. Concomitant use of apomorphine.
Frequently reported adverse events were headache, constipation and diarrhea, but the majority have been mild or moderate in nature. In chemotherapy-induced nausea and vomiting, rash has occurred in approximately 1% of patients receiving Osedan. There also have been reports to a sensation of flushing or warmth, hiccups and liver enzyme abnormalities. Rare cases of anaphylaxis, brochospasm, tachycardia, angina (chest pain), hypokalemia, shortness of breath have also been reported, except for bronchospasm and anaphylaxis, the relationship to Osedan is unclear. There have been no evidence to extrapyramidal reactions, in rare case oculogyric crisis appearing alone, as well as with other dystonic reactions without definitive clinical evidence. In case of PONV, with the exception of headache, rates of these events were not significantly different in the Osedan and placebo groups.
Carcinogenic effects were not seen in 2-year studies in rats and mice with oral Ondansetron doses up to 10 and 30 mg/kg per day, respectively. Ondansetron was not mutagenic in standard tests for mutagenicity. Oral administration of Ondansetron up to 15 mg/kg per day did not affect fertility or general reproduction performance of male and female rats.Reproduction studies have been performed in pregnant rats and rabbits at daily oral doses up to 15 and 30 mg/kg per day, respectively, and have revealed no evidence of impaired fertility or harm to the fetus due to Ondansetron. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ondansetron is excreted in the breast milk of rats. So caution should be exercised when Ondansetron is administered to a nursing women.
Hypersensitivity reactions have been reported in patients who have exhibited hypersensitivity to other selective 5-HT3 receptor antagonists. Osedan is not a drug that stimulates gastric or intestinal peristalsis. It should not be used instead of nasogastric suction. The use of Osedan in patients following abdominal surgery or in patients with chemotherapy-induced nausea and vomiting may mask a progressive ileus and/or gastric distension.
null
Anti-emetic drugs
null
Store at temperature not exceeding 30ºC in a dry place. Protect from light and moisture.
Dosage Adjustment for Patients With Impaired Renal Function: The dosage recommendation is the same as for the general population.Dosage Adjustment for Patients With Impaired Hepatic Function: In patients with severe hepatic impairment, a single maximal daily dose of 8 mg to be infused over 15 minutes beginning 30 minutes before the start of the emetogenic chemotherapy is recommended.4 years of age or younger: Little information is available about dosage in pediatric patients 4 years of age or younger.Over the age of 65: Dosage adjustment is not needed in patients over the age of 65.
{'Indications': 'Osedan is a serotonin subtype 3 (5-HT3) receptor antagonist indicated:Prevention of nausea and vomiting associated with initial and repeat courses of emetogenic cancer chemotherapy.Prevention and treatment of post-operative nausea and vomiting.Prevention of radiotherapy-induced nausea and vomiting.', 'Description': 'Osedan oral soluble film is a orally dissolving film designed to be applied on top of the tongue where it will dissolve within 20 seconds and then is swallowed with saliva. Oral soluble film does not require water to aid dissolution or swallowing. The active ingredient in Osedan is Osedan base, the racemic form of Osedan, and a selective blocking agent of the serotonin 5-HT3 receptor type. The empirical formula is C18H19N3O representing a molecular weight of 293.3.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35726/painliv-30-10-cream
Painliv
null
30%+10%+4%
৳ 110.00
Methyl Salicylate + Menthol + Camphor
ব্যথা প্রশমনের ক্ষেত্রে এই ক্রীমের প্রতিটি উপাদানই কাজ করে ভিন্ন ভিন্ন ভাবে। এ সকল উপাদানের মাঝে একটি উপাদান হলো ক্যামফর যা মাংশপেশীর সংকোচন রোধ করে। এটি ক্যালসিয়াম আয়নের প্রবাহকে বাধা দানের মাধ্যমে মাংশপেশীর অনিয়মিত সংকোচন রোধ করে। ক্যামফর এর আরও একটি কাজ হলো এটি ব্যথার থ্রেশহোল্ড বাড়িয়ে দিয়ে ব্যথানাশক হিসাবে কাজ করে। মিথাইল স্যালিসাইলেট স্যালিসাইলিক এসিডে রূপান্তরিত হয়ে সাইক্লোঅক্সিজিনেস এনজাইমকে বাধা প্রদান করে। যার ফলে প্রোস্টাগান্ডিন তৈরী বন্ধ হয় এবং ব্যথা প্রশমিত হয়। কোল্ড রিসেপ্‌টরকে স্টিমুলেট করার মাধ্যমে মেনথল ঠান্ডা ও মোলায়েম অনুভুতি দেয় এবং এর মাধ্যমে ব্যথা প্রশমিত করে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বা তার বেশি বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে: ব্যথা যুক্ত স্থানে ভালভাবে ক্রীমটি লাগান এবং মিশে যাওয়ার আগ পর্যন্ত আস্তে আস্তে মালিশ করুন। দিনে ৩-৪ বারের বেশি ব্যবহার করা যাবেনা। যদি অবস্থার অবনতি হয় অথবা লক্ষণ সমূহ ৭ দিনের বেশি সময় ধরে থাকে অথবা শেষ হবার পর কিছু দিনের মাঝে আবার দেখা যায়, তাহলে ব্যবহার বন্ধ করন এবং ডাক্তারের পরামর্শ নিন।২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে: পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি।
এই ক্রীম ব্যবহারের ফলে মাংসপেশী এবং হাড়ের সংযোগস্থলের ছোটখাটো ব্যথা থেকে সাময়িকভাবে মুক্তি পাওয়া যায়। তাছাড়া পিঠের ব্যথা, কোমরের ব্যথা, বাতজ্বর জনিত ব্যথা, টেন্ডন এবং লিগামেন্ট এর ব্যথা, আর্থ্রাইটিক ব্যথার ক্ষেত্রেও এটি নির্দেশিত। বিভিন্ন ধরনের ডাবল বাইন্ড ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে এই ক্রীম আর্থ্রাইটিস এবং মাংসপেশীর ছোটখাটো ব্যথার ক্ষেত্রে কার্যকরী।
স্যালিসাইলেট এর প্রতি এলার্জি অথবা অন্য যে কোন ধরনের এলার্জির ক্ষেত্রে এবং ভাষ স্থানের ক্ষেত্রে এটি বিপরীত নির্দেশিত।
চামড়ায় লাল লাল ভাব এবং জ্বালা যন্ত্রণা হতে পারে, বিশেষ করে ঐসব মানুষের ক্ষেত্রে যাদের চামড়া অনেক সংবেদনশীল ব্যবহারকৃত জায়গায় স্বল্প মাত্রায় ফুসকুড়ি, চুলকানি, লাল লাল দাগ হতে পারে ও চামড়া উঠতে পারে।
এই ঔষধ শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা যেতে পারে।
নিম্নলিখিত বিষয় গুলো মাথায় রেখে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। যেমন: শুধুমাত্র বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য, নির্দেশিকা অনুযায়ী ব্যবহার করন হিটিং প্যাডের সাথে ব্যবহার করা যাবে না, শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন, শক্তভাবে ব্যান্ডেজ দিয়ে বাঁধবেন না, মুখের ভেতর যেন চলে না যায় সে দিকে খেয়াল রাখবেন, মুখের ভেতর চলে গেলে বমি হতে পারে। সেক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ নিন, চোখে এবং ভাঙ্গা ও ক্ষত স্থানে ব্যবহার করা যাবে না, ১০ দিনের বেশি সময় ধরে যদি ব্যথা থাকে অথবা ১২ বছরের নীচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে যদি আর্দ্রাইটিক এর ব্যথা থাকে তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন, নির্দেশিত মাত্রায় ব্যবহার করন। ছোট বাচ্চার ক্ষেত্রে এবং যাদের বৃক্ক এবং কিডনির কার্যক্ষমতা দূর্বল থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই থেরাপি ক্ষতির কারণ হতে পারে।
null
Topical anti-inflammatory preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০° সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cream: Each of the ingredients within the combination shows distinct function in reduction of pain. One of the ingredients is camphor which shows spasmolytic action on smooth muscle. It causes the reduction of Ca2+influx in the smooth muscles and thus reduces the contraction of muscles.This results in decreased muscles spasm.Another action of camphor is to reduce the pain by increasing the threshold level.Pain stimuli are not enough to be transmitted to brain because of increased threshold level. Menthol exerts cooling and soothing effect by stimulating the cold receptor and thus causes reduction of pain. Methyl Salicylate is converted to salicylic acid and causes the inhibition of cyclooxygenase enzyme. As a result prostaglandin synthesis is being inhibited and that ultimately results in reduction of pain. Menthol exerts cooling and soothing effect by stimulating the cold receptor and thus causes reduction of pain.Nasal Inhaler Stick: Menthol is a decongestant that helps to unblock a congested nose and also reduce irritation in the mouth and throat. Camphor is another decongestant that can also work as a cough suppressant. Wintergreen Oil helps to remove germs from infected areas and relieve the illness.
Each gram of cream contains-Methyl Salicylate BP 300 mgMenthol BP 100 mgCamphor BP 40 mgNasal Inhaler Stick: Each gm contains an Extract of-Wintergreen oil (as Methyl salicylate) 122.70 mgMentha Piperita (as Menthol) 415.40 mgCinnamomum Camphora (as Camphor) 415.40 mg
null
Cream:Adults and Children 2 years of age and older: Apply generously to the painful area and gently massage until the cream disappears. Apply to affected area not more than 3 to 4 times daily.If condition worsens,or if symptoms persist for more than 7 days or clear-up and occur again within a few days,discontinue use of this product and consult a doctor.Children below 2 years of age: Sufficient data is not available for use of this product in children below 2 years of age.Nasal Inhaler Stick:Adults and children over 12 years: Used by inserting the inhaler into each nostril, holding the other nostril closed and inhaling deeply. It can be used as frequently as needed.
Methyl Salicylate is systemically absorbed through the skin in measurable amounts and may increase Warfarin action by affecting vitamin K metabolism or by displacing Warfarin from protein-binding sites.
Cream: Contraindicated in patients with bleeding disorders,allergy to Salicylate or sensitivity to any of the components. Application to broken skin or raw surfaces is not recommended.Nasal Inhaler Stick: Hypersensitivity to the active substance or any of the excipients. Not recommended for children under 12 years of age.
Cream: Contraindicated in patients with bleeding disorders,allergy to Salicylate or sensitivity to any of the components. Application to broken skin or raw surfaces is not recommended.Nasal Inhaler Stick: Temporary burning, stinging, dryness in the nose, sneezing may occur.
This medication should be used only if clearly needed during pregnancy or while breast-feeding.
For external use only. Use only as directed.Do not use with a heating pad.Keep away from children to avoid accidental poisoning. Do not use tight bandage. Do not swallow. If swallowed,induce vomiting and call a physician. Keep away from eyes,mucous membranes, broken or irritated skin.If skin redness or irritation develops, pain lasts for more than 10 days, or with arthritis-like conditions in children under 12, do not use and call a physician. Long term and excess administration may cause skin irritation and redness. So the cream should be administered according to recommended dose.Therapy might be hazardous for patients with impaired kidney or liver function or for smaller children.
null
Topical anti-inflammatory preparations
null
Store below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep all the medicines out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মিথাইল স্যালিসাইলেট একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে চামড়ার মধ্য দিয়ে শোষিত হয় এবং ভিটামিন ক এর বিপাক ক্রিয়াকে পরিবর্তন করার মাধ্যমে ওয়ারফারিন এর পরিমাণ বাড়িয়ে দেয় অথবা ওয়ারফারিনকে প্রোটিন বাইন্ডিং সাইট থেকে সরিয়ে দেয়।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/23579/paratadol-325-mg-tablet
Paratado
null
325 mg+37.5 mg
৳ 8.00
Paracetamol + Tramadol Hydrochloride
প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতাও রয়েছে। প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) প্রাথমিকভাবে সিএনএসে কাজ করে বলে মনে করা হয়, ইহা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করার মাধ্যমে COX-1, COX-2, and COX-3 এনজাইম এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করে। প্যারাসিটামল একটি প্যারা এমিনোফেনল ডেরিভেটিভ, যার ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহ বিরোধী কার্যকারিতা রয়েছে। প্যারাসিটামল সর্বাপেক্ষা বেশি ব্যবহৃত এবং সর্বাপেক্ষা নিরাপদ ও দ্রূত কার্যকরী ব্যথানাশকদের একটি। এটি অধিক সহনশীল ও এসপিরিনজনিত অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ামুক্ত।ট্রামাডল একটি সেন্ট্রালি কার্যকরী অপিয়ড অ্যানালজেসিক। ইহার কার্যপদ্ধতি সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত নয়। প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় দুই ধরনের কার্যপদ্ধতি পাওয়া যায়। প্যারেন্ট এবং M1মেটাবােলাইটের μ-অপিয়ড রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এবং নরএপিনেফ্রিন ও সেরেটোনিন পুনঃগ্রহন এর প্রতি দুর্বল প্রতিরােধক ক্ষমতা। প্যারেন্ট যৌগটির দূর্বল বন্ধন শক্তি এবং অর্থো-ডিমিথাইলেটেড মেটাবােলাইট M1এর μ-অপিয়ড রিসেপ্টরের প্রতি শক্তিশালী বন্ধন উভয় কারনেই অপিয়ড এর কার্যকারিতা পাওয়া যায়। অন্যান্য অপিয়ড অ্যানালজেসিক এর মত ট্রামাডল ইনভিট্রো পরীক্ষায় নর-এপিনেফ্রিন এবং সেরেটোনিন এর পুনঃগ্রহণ করার ক্ষমতাকে প্রতিরোধ করে। এই কার্যপদ্ধতি ট্রামাডল এর সার্বিক কার্যক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
null
null
null
মাঝারী অথবা মাঝারী থেকে তীব্র ব্যথায়: ১-২টি ট্যাবলেট প্রতি ৪ অথবা ৬ ঘন্টা পর পর এবং দিনে সর্বোচ্চ ৮টি ট্যাবলেট সেবন করা যায়।তীব্র ব্যথার স্বল্প মেয়াদী (৫ দিন অথবা এর কম) চিকিৎসায়: ২টি ট্যাবলেট প্রতি ৪ অথবা ৬ ঘন্টা পরপর (দিনে সর্বোচ্চ ৮ টি ট্যাবলেট) সেবন করা যায়।ইহা খাবারের আগে বা পরে যেকোন সময় সেবন করা যেতে পারে।
এই ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাঝারী এবং মাঝারী থেকে তীব্র ব্যথায় প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে।তীব্র ব্যথার স্বল্প মেয়াদী (৫ দিন অথবা এর কম) চিকিৎসার ক্ষেত্রে।
ট্রামাডল, প্যারাসিটামল অথবা এই  ওষুধের অন্য যে কোন উপাদান বা অপিয়ড -এর প্রতি সংবেদনশীল রােগীকে এ ওষুধটি দেয়া উচিত নয়। যে সকল ক্ষেত্রে অপিয়ড প্রতিনির্দেশিত, সেসব ক্ষেত্রে এই ওযুধটিও প্রতিনির্দেশিত।
এই ওষুধ সেবনে নিম্নলিখিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে: এসথেনিয়া, অবসন্নতা, হটফ্লাস, ঝিমুনি, মাথাব্যথা, কাপুনি, পেটব্যাথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, মুখগহ্বরের শুষ্কতা, বমি, এনােরেক্সিয়া, উৎকন্ঠা, দ্বিধা, ইউফোরিয়া, নির্ঘুমতা, বিচলতা, সােমনােলেন্স, প্রুরাইটাস, র‍্যাশ, অতিরিক্ত ঘাম ইত্যাদি।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-সি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এখনাে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য পাওয়া যায়নি। কেবল ভ্রনের ক্ষতির ঝুকির তুলনায় চিকিৎসায় মায়ের উপকারের পরিমান অতিমাত্রায় বিবেচিত হলে, কেবলমাত্র সে ক্ষেত্রেই গর্ভাবস্থায় এ ওষুধটি ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু নবজাতক এবং ইনফেন্টদের উপর এ ওষুধটির নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়, তাই অবসটেট্রিক্যাল প্রি-অপারেটিভ মেডিকেশন এবং ডেলিভারী পরবর্তী এনালজেসিক হিসেবে মার্সিং মায়েদের ক্ষেত্রে এ ওষুধটি নির্দেশিত নয়।
এটি গাড়ী চালানাে অথবা মেশিন পরিচালনার মত জটিল কাজ করতে যে পরিমান মানসিক শারীরিক দক্ষতার প্রয়ােজন হয় তার ব্যঘাত ঘটাতে পারে।এই ওষুধটি অ্যালকোহলযুক্ত কোমল পানীয়র সাথে সেবন করা উচিত নয়।অন্যান্য ট্রামাডল অথবা প্যারাসিটামল যুক্ত ওষুধের সাথে এবং OTC ওষুধের সাথে একত্রে এই ওষুধটি সেবন করা উচিত নয়।ট্রানকুলাইজার, হিপনােটিকস অথবা অন্যান্য অপিয়ড এনালজেসিক এর সাথে সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে এ ওষুধটির নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনাে নিরীক্ষা করা হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সাধারণত বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণে সতর্ক হওয়া উচিত। সমসাময়িক অন্য রােগ এবং এ সকল রােগের বিবিধ চিকিৎসার কারণে যকৃত, কিডনি অথবা হৃদপিন্ডের কার্যকারিতা হঠাৎ করে কমে যাওয়ার সম্ভাবনার উপর পর্যালােচনা করে মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত।বৃক্ক সংক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এই ঔষধ বৃক্কের সমস্যাজনিত রােগীদের ক্ষেত্রে নিরীক্ষিত নয়। যে সকল রােগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মিনিট এর কম তাদের ক্ষেত্রে দুটি মাত্রার মধ্যবর্তী সময় বাড়াতে হবে এবং খেয়াল রাখতে হবে যেন প্রতি ১২ ঘন্টায় ২টি ট্যাবলেটের বেশি না হয়।যকৃতের সমস্যায় আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে: এই ঔষধ যকৃতের সমস্যাগ্রস্থ রােগীদের উপর নিরীক্ষিত নয়। তাই ইহার ব্যবহার এ ধরনের রােগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
Paracetamol has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol (Acetaminophen) is thought to act primarily in the CNS, increasing the pain threshold by inhibiting both isoforms of cyclooxygenase, COX-1, COX-2, and COX-3 enzymes involved in prostaglandin (PG) synthesis. Paracetamol is a para aminophenol derivative, has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol is one of the most widely used, safest and fast acting analgesic. It is well tolerated and free from various side effects of aspirin.Tramadol is a centrally acting synthetic opioid analgesic. Although its mode of action is not completely understood, from animal tests, at least two complementary mechanisms appear applicable: binding of parent and M1metabolite to μ-opioid receptors and weak inhibition of the reuptake of norepinephrine and serotonin. Opioid activity is due to both low affinity binding of the parent compound and higher affinity binding of the O-demethylated metabolite M1to μ-opioid receptors. Tramadol has been shown to inhibit reuptake of norepinephrine and serotonin in vitro, as have some other opioid analgesics.These mechanisms may contribute independently to the overall analgesic profile of tramadol.
null
null
For the management of moderate to moderately severe pain: The recommended dose is 1 or 2 tablets every 4 to 6 hours as needed for pain relief up to a maximum of 8 tablets per day.In case of short-term (five days or less) management of acute pain: The recommended dose is 2 tablets every 4 to 6 hours as needed for pain relief up to a maximum of 8 tablets per day.This tablet can be administered without regard to food.
null
Tramadol & Paracetamol combination tablets should not be administered to patients who have previously demonstrated hypersensitivity to tramadol, paracetamol, any other component of this product, or opioids. This is contraindicated in any situation where opioids are contraindicated.
The following adverse reactions may happen to this therapy: asthenia, fatigue, hot flushes, dizziness, headache, tremor, abdominal pain, constipation, diarrhea, dyspepsia, dry mouth, nausea, vomiting, anorexia, anxiety, confusion, euphoria, insomnia, nervousness, somnolence pruritus, rash, increased sweating etc.
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This combination preparation should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. This combination preparation is not recommended for obstetrical preoperative medication or for post-delivery analgesia in nursing mothers because its safety in infants and newborns has not been studied.
Paratadol preparation may impair mental or physical abilities required for the performance of potentially hazardous tasks such as driving a car or operating machinery.Paratadol preparation should not be taken with alcohol containing beverages.The patient should be instructed not to take Paratadol preparation in combination with other tramadol or paracetamol-containing products, including over-the-counter preparations.Paratadol preparation should be used with caution when taking medications such as tranquilizers, hypnotics or other opiate containing analgesics.
null
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store in a cool and dry place. Do not freeze. Keep all medicines out of the reach of children.
pediatric use: The safety and effectiveness of Paratadol preparation have not been studied in the pediatric population.Geriatric use:  In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function; of concomitant disease and multiple drug therapy.Use in Renal Disease: Paratadol preparation has not been studied in patients with impaired renal function. In patients with creatinine clearances of less than 30 ml/min, it is recommended that the dosing interval of Paratadol preparation be increased but not to exceed 2 tablets every 12 hours.Use in Hepatic Disease: Paratadol preparation has not been studied in patients with impaired hepatic function. The use of Paratadol preparation in patients with hepatic impairment is not recommended.
{'Indications': 'This tablet is indicated for-The management of moderate to moderately severe pain in adults.The short-term (five days or less) management of acute pain.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/330/parnil-ds-400-mg-chewable-tablet
Parnil DS
null
400 mg
৳ 5.00
Albendazole
এ্যালবেনডাজল একটি বিস্তৃত বর্ণালীর কৃমিনাশক ঔষধ। এ্যালবেনডাজল আন্ত্রিক পরজীবীনাশক, ডিম্বনাশক ও শুকনাশক কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। ঔষধটি সংবেদনশীল কৃমির গ্লুকোজ গ্রহণে বাধা দিয়ে এর শক্তিস্তরকে কমিয়ে ফেলে জীবন ধারণে অক্ষম করে তুলে, ফলে পরজীবি নিশ্চল হয়ে যায় বা মারা যায়। এ্যালবেনডাজল এবং এর বিপাকীয় দ্রব্য, কৃমির টিউবিউলিন পলিমারাইজেশনে বাঁধা প্রদানের ফলেই গ্লুকোজ গ্রহণ কমে যায় বলে মনে করা হয়। এ্যালবেনডাজল সাধারণতঃ যকৃতে বিপাক হয়। এ্যালবেনডাজল পরিপাকতন্ত্র হতে খুবই অল্প পরিমাণে শোষিত হয়, কিন্তু সিস্টেমিক সারকুলেশনে যাওয়ার পূর্বে যকৃতে দ্রুত ব্যাপকভাবে বিপাকে অংশ নেয়। এ্যালবেনডাজলের প্রধান বিপাকীয় অংশ সালফোক্সাইড যার কৃমিনাশক কার্যকারিতা আছে এবং এর প্লাজমা হাফ লাইফ প্রায় ৮.৫ ঘন্টা। এ্যালবেনডাজল অন্যান্য বিপাকীয় অংশের সাথে মূত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক ও ২ বৎসরের উপরের বাচ্চা:এন্টারোবিয়াস ভার্মিকিউলারিস, ট্রাইচুরিস ট্রাইচুরিয়া, এসকারিস ল্যাম্ব্রিকয়েডস, এনসাইলোস্টোমা ডিওডেনালে এবং নেকাটার এমেরিক্যানাস দ্বারা সৃষ্ট ইনফেস্টেশন এর ক্ষেত্রে ৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ টি ট্যাবলেট বা ১০ মিঃলিঃ সাস্পেনশন) এর একক মাত্রা।স্ট্রংগাইলোয়ডিয়াসিস বা টেনিয়াসিস এর ক্ষেত্রে দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ টি ট্যাবলেট বা ১০ মিঃলিঃ সাস্পেনশন) করে পরপর ৩ দিন। ৩ সপ্তাহের মধ্যে যদি নিরাময় না হয় তবে দ্বিতীয়বার একই চিকিৎসা নিতে হবে।১-২ বৎসরের বাচ্চা: ২০০ মিঃগ্রাঃ (৫ মিঃলিঃ সাস্পেনশন) এর একক মাত্রা।১ বৎসরের নীচের বাচ্চা: অনুমোদিত নয়।হাইডাটিড ডিজিজ (একিনোকক্কোসিস):দৈহিক ওজন ৬০ কেজির বেশি হলে ৪০০ মিঃগ্রাঃ (খাবারের সাথে) করে দিনে ২ বার ২৮ দিন।দৈহিক ওজন ৬০ কেজির কম হলে, দৈনিক ১৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ২ টি বিভক্ত মাত্রায় (দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৮০০ মিঃগ্রাঃ)।সিস্টিক একিনোকক্কোসিস এর ক্ষেত্রে ২৮ দিনের এ চিকিৎসা ১৪ দিন পরপর ৩ বার নিতে হবেঅ্যালভিওলার একিনোকক্কোসিস এর ক্ষেত্রে ২৮ দিনের এ চিকিৎসা ১৪ দিন পরপর কয়েক মাস বা কয়েক বৎসর নিতে হবে।জিয়ারডিয়াসিসের ক্ষেত্রে দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ টি ট্যাবলেট বা ১০ মিঃলিঃ সাস্পেনশন) ৫ দিন ব্যবহৃত হয়।
এ্যালবেনডাজল নিম্নোক্ত একক বা মিশ্র ইনফেস্টেশনে নির্দেশিত-হুকওয়ার্ম (এনকাইলোষ্টোমা, নেকাটর)কেঁচোকৃমি (এসকারিস)সূতাকৃমি (এন্টারোবিয়াস)হুইপওয়ার্ম (ট্রাইচুরিস)গোলকৃমিফিতাকৃমিওপিসথর্কিস্থূলকোষ কৃমি বিশেষ (হাইডাটিড)।
নবজাত শিশু: এ্যালবেনডাজল সাধারণত নবজাতকের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে: দশ কেজির কম ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট এর পরিবর্তে ২০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট নির্দেশিত, কিন্তু এই ধরনের পরিবর্তিত সেবনমাত্রার প্রসঙ্গে কোন ব্যাখ্যা নাই৷গর্ভবতী মহিলা: এ্যালবেনডাজল গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। কিন্তু এ্যালবেনডাজলের জন্য গর্ভপরিস্রাব স্থানাস্তর এর কোন তথ্য পাওয়া যায় নাই।অন্যান্য অসুস্থতার ক্ষেত্রে: রেনাল, হেপাটিক অথবা কার্ডিয়াক ফেইলিওর-এ এ্যালবেনডাজল সেবনমাত্রা পরিবর্তন প্রমাণিত নয়।
সাধারণত পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, মাথাব্যাথা, মাথাঘোরা, যকৃতে এনজাইমের পরিবর্তন, রক্তস্ফোট, ফসকুড়ি, জ্বর, শ্বেতকনিকা স্বল্পতা, পেনসাইটোপেনিয়া, পেশী সংকোচন, এলার্জিকশক, মস্তিষ্ক ঝিল্লীর প্রদাহ বা প্রদাহ ছাড়াই শুষ্কাবস্থা।
US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এলবেনডাজল 'C' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা, Fetue এর ঝুঁকির চেয়ে বেশি না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এলবেনডাজল ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
চিকিৎসার পূর্বে রক্ত কণিকার পরিমাণ এবং যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে হবে এবং প্রতি চিকিৎসাকালীন এই পরীক্ষা দুই বার করতে হবে। গর্ভাবস্থা ও দুগ্ধবতী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করবেন না। ইকিনোকক্‌কোসিসে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সার্বক্ষনিক ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকা প্রয়োজন। রক্তে ট্রান্সঅ্যামাইনেজ এর পরিমাণ ও লিউকোসাইট ও প্লাটিলেটের পরিমাণ নিয়মিত পর্যবেক্ষন করতে হবে।
null
Anthelmintic
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Albendazole is a broad spectrum anthelmintic. Albendazole exhibits vermicidal, ovicidal and larvicidal activities. The drug is thought to exert its anthelmintic effect by blocking glucose uptake in the susceptible helminths, thereby depleting the energy level until it becomes inadequate for survival. Immobilization is followed by the parasite. These events may be a consequence of the binding and subsequent inhibition of parasite tubulin polymerization by Albendazole and its metabolites, although the drug also binds to human tubulin. Albendazole is extensively metabolized, probably in the liver. Albendazole is poorly absorbed from the gastrointestinal tract but rapidly undergoes extensive first-pass metabolism. The principal metabolite albendazole sulphoxide has anthelmintic activity and a plasma half-life of about 8.5 hrs. It is excreted in the urine together with other metabolites.
null
null
Adults & children over 2 years:400 mg (1 tablet or 10 ml suspension) as a single dose in cases of Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale and Necator americanus.In cases of strongyloidiasis or taeniasis, 400 mg (1 tablet or 10 ml suspension) daily should be given for 3 consecutive days. If the patient is not cured on follow-up after three weeks, a second course of treatment is indicated.Children of 1-2 years: Recommended dose is a single dose of 200 mg (5 ml suspension).Children under 1 year: Not recommended.In Hydatid disease (Echinococcosis):Albendazole is given by mouth with meals in a dose of 400 mg twice daily for 28 days for patients weighing over 60 kg.A dose of 15 mg/kg body weight daily in two divided doses (to a maximum total daily dose of 800 mg) is used for patients weighing less than 60 kg.For cystic echinococcosis, the 28 days course may be repeated after 14 days without treatment, to a total of 3 treatment cycles.For alveolar echinococcosis, cycles of 28 days of treatment followed by 14 days without treatment, may need to continue for months or years.In giardiasis, 400 mg (1 tablet or 10 ml suspension) once daily for five days is used.
No interaction involving Parnil DS, either pharmacodynamic or pharmacokinetic, has been reported.
Neonates: Albendazole is not normally used in neonates.Children: Reduction of the dose from 400 mg to 200 mg may be indicated in children weighing less than 10 kg but there are no grounds for a general reduction in dosage to children.Pregnant woman: Albendazole should not be given during pregnancy or women thought to be pregnant. No information is available on placental transfer.Concurrent disease: There is no evidence to suggest that dose should be altered in renal, hepatic or cardiac failure.
Gastrointestinal disturbances, headache, dizziness, changes in liver enzymes, rarely reversible alopecia; rash, fever, blood disorders including leucopenia and pancytopenia reported; allergic shock if cyst leakage; convulsion and meningism in cerebral disease.
US FDA Pregnancy category of Albendazole is C. So, Albendazole should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.
Blood counts and liver function tests before treatment and twice during each cycle; breastfeeding; exclude pregnancy before starting treatment. Parnil DS should only be used in the treatment of Echinococcosis if there is constant medical supervision with regular monitoring of serum-transaminase concentrations and of leucocyte and platelet counts
null
Anthelmintic
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এ্যালবেনডাজলের অন্যান্য ঔষধের সাথে বিক্রিয়ার ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায় নাই।', 'Indications': 'Parnil DS is indicated in single and mixed infestations of-Hookworm (Ancylostoma, Necator)Roundworm (Ascaris)Threadworm (Enterobius)Whipworm (Trichuris)StrongyloidesTapewormOpisthorchiHydatid.', 'Description': 'Parnil DS is a benzimidazole anthelmintic, active against most nematodes and some cestodes. It is used in the treatment of intestinal nematode infections and in higher doses in the treatment of hydatid disease. Parnil DS exhibits vermicidal, ovicidal, and larvicidal activity. The principal mode of action of Parnil DS is its inhibitory effect on tubulin polymerization, which results in the loss of cytoplasmic microtubules.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/20442/penticin-05-mg-tablet
Penticin
null
0.5 mg+10 mg
৳ 5.00
Flupentixol + Melitracen
এই প্রিপারেশনে আছে দুটি সু-পরিচিত এবং সু-প্রমাণিত যৌগঃ ফ্লুপেনটিক্সল-একটি নিউরোলেপ্টিক, স্বল্প মাত্রায় যার নিজস্ব দুশ্চিন্তা প্রশমনকারী এবং অবসন্নতাবিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং মেলিট্রাসিন-একটি বাইপোলার থাইমোলেগ্রিক, স্বল্প মাত্রায় যার এ্যাকটিভিটিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে। যৌথভাবে, এই যৌগসমূহ এমন একটি প্রস্তুতি যা অবসন্নতাবিরোধী, দৃশ্চিত্তা প্রশমনকারী এবং এ্যাকটিভেটিং বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে। ফ্লপেনটিক্সল মুখে গ্রহণ করার প্রায় চার ঘন্টা পর সিরামে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায় এবং মেলিট্রাসিন মুখে গ্রহণ করার প্রায় চার ঘন্টা পর সিরামে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। ফ্লপেনটিক্সল-এর বায়োলোজিক্যাল হাফ-লাইফ প্রায় ৩৫ ঘন্টা এবং মেট্রিাসিন-এর বায়োলোজিক্যাল হাফ-লাইফ প্রায় ১৯ ঘন্টা। ফ্লপেনটিক্সল এবং মেলিট্রাসিন-এর একত্র ব্যবহার, আলাদা আলাদা যৌগের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যকে প্রভাবিত করে না।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক: সাধারণতঃ দিনে ২টি ট্যাবলেট (সকালে এবং দুপুরে)। মারাত্মক ক্ষেত্রে সকালের মাত্রা ২টি ট্যাবলেটে বাড়ানো যেতে পারে।বৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে: সকালে ১টি ট্যাবলেট।দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা: সাধারণতঃ ১টি ট্যাবলেট সকালে। ইনসমনিয়া অথবা মারাত্মক অস্থিরতার ক্ষেত্রে এ্যাকিউট ফেজ-এ সিডেটিভ দ্বারা বাড়তি চিকিৎসা নির্দেশিত।
ফ্লুপেনটিক্সল ও মেলিট্রাসিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-বিভিন্ন ধরনের দুশ্চিস্তাঅবসন্নতাউদাসীনতায়সাইকোজেনিক ডিপ্রেশনডিপ্রেসিভ নিউরোসিসমাস্কড ডিপ্রেশনসাইকোসোমাটিক এ্যাফেকশন-এর সাথে সংশ্লিষ্ট দুশ্চিন্তা এবং উদাসীনতামেনোপজাল ডিপ্রেশন ওঅ্যালকোহল সেবনকারী এবং মাদকাসক্তদের ডিপ্রেশন এবং ডিসফোরিয়া।
মায়োকার্ডিয়াল ইনফারকশন এর অব্যবহিত পরবর্তী আরোগ্য লাভের সময়ে।বান্ডাল ব্রাঞ্চ পরিবহনের  সমস্যা।চিকিৎসা করা হয়নি এমন ন্যারো এ্যাঙ্গল গ্লুকোমো।তীব্র অ্যালকোহল, বারবিচুরেট এবং অপিয়েট বিষক্রিয়া।দুই সপ্তাহের মধ্যে এমএও-ইনহিবিটর গ্রহণ করেছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুপেনটিক্সল মেলিট্রাসিন দেওয়া উচিৎ নয়।উত্তেজিত হয় এমন অথবা ওভারএ্যাকটিভ রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয় কারণ এর এ্যাকটিভেটিং কার্যকারিতা এসব বৈশিষ্ট্যকে অধিকতর বাড়াতে পারে।
নির্দেশিত মাত্রায় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দূর্লভ। ক্ষণস্থায়ী অস্থিরতা এবং ইনসমনিয়া হতে পারে।
সাধারণতঃ গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুপেনটিক্সল মেলিট্রাসিন দেওয়া উচিৎ নয়।
যদি রোগীকে পূর্বে ট্রাঙ্কুইলাইজারস্-এর সিডেটিভ কার্যকারিতা দ্বারা চিকিৎসা করা হয়ে থাকে তাহলে এগুলো ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করতে হবে।
লক্ষণসমূহ: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে মেলিট্রাসিন দ্বারা বিষক্রিয়ার লক্ষণসমূহের বিশেষত অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রকৃতির প্রাধাণ্য দেখা যায়। ফ্লুপেনটিক্সল-এর কারণে অধিকতর এক্সট্রাপিরামিডান্স লক্ষণসমূহ ঘটতে পারে।চিকিৎসা: সিম্পটোম্যাটিক এবং সাপোর্টিভ। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা উচিৎ এবং অ্যাকটিভেটেড চারকোল প্রয়োগ করা যেতে পারে। রেসপিরেটরী এবং কার্ডিওভাস্কলার সিস্টেম সমূহকে সহায়তা করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া উচিৎ। এ ধরণের রোগীদের ক্ষেত্রে এপিনেফ্রিন (এ্যাড্রেনালিন) অবশ্যই ব্যবহার করা উচিৎ নয়। ডায়াজিপাম দ্বারা খিচুনী এবং বাইপেরিডেন দ্বারা এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ সমূহের চিকিৎসা করা যেতে পারে।
Combined anxiolytics & anti-depressant drugs
null
শুষ্ক স্থানে ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This consists of two well known and well proven compounds: flupentixol-a neuroleptic with anxiolytic and antidepressant properties of its own when given in small doses, and melitracen-a bipolar thymoleptic with activating properties in low doses. In combination the compounds render a preparation with antidepressant, anxiolytic and activating properties. Maximal serum concentration is reached in about 4 hours after oral administration of flupentixol and in about 4 hours after oral administration of melitracen. The biological half-life of flupentixol is about 35 hours and that of melitracen is about 19 hours. The combination of flupentixol and melitracen does not seem to influence the pharmacokinetic properties of the individual compounds.
null
null
Adults: Usually 2 tablets orally daily in the morning and noon. In severe cases, the morning dose may be increased to 2 tablets.Elderly patients: 1 tablet in the morning.Maintenance dose: Usually 1 tablet orally in the morning. In cases of insomnia or severe restlessness, additional treatment with a sedative in the acute phase is recommended.
This tablet may enhance the response to alcohol, barbiturates and other CNS depressants. Simultaneous administration of MAO-inhibitors may cause hypertensive crises. Neuroleptics and thymoleptics reduce the antihypertensive effect of guanethidine and similar acting compounds and thymoleptics enhance the effects of adrenaline and noradrenaline.
The immediate recovery phase after myocardial infarction.Defects in bundle-branch conduction.Untreated narrow-angle glaucoma.Acute alcohol, barbiturate and opiate intoxications.This tablet should not be given to patients who have received an MAO-inhibitor within two weeks.Not recommended for excitable or overactive patients since its activating effect may lead to exaggeration of these characteristics.
In the recommended doses side effects are rare. These could be transient restlessness and insomnia.
This tablet should preferably not be given during pregnancy and lactation.
If previously the patient has been treated with tranquillizers with sedative effect these should be withdrawn gradually.
In cases of overdosage the symptoms of intoxications by melitracen, especially of anticholinergic nature, dominate. More rarely extrapyramidal symptoms due to flupentixol occur. Symptomatic and Supportive. Gastric lavage should be carried out as soon as possible and activated charcoal may be administered. Measures aimed at supporting the respiratory and cardiovascular systems should be instituted. Epinephrine (adrenaline) must not be used for such patients. Convulsions may be treated with diazepam and extrapyramidal symptoms with biperiden.
Combined anxiolytics & anti-depressant drugs
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুপেনটিক্সল-মেট্রিাসিন এ্যালকোহল, বারবিচুরেটস এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস্-এর প্রতি প্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে। এমএও ইনহিবিটরস-এর সাথে একত্র ব্যবহার হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস ঘটাতে পারে। নিউরোলেপ্টিক সমূহ এবং থাইমোলেপ্টিক সমুহ এ্যাড্রেনালিন এবং নরএ্যাড্রেনালিন-এর কার্যকারিতাকে বাড়ায়।', 'Indications': 'Flupentixol and Melitracen tablet is indicated in-AnxietyDepressionApathyPsychogenic depression.Depressive neurosses.Masked depression.Psychosomatic affections accompanied by anxiety and apathy.Menopausal depressions.Dysphoria and depression in alcoholics and drug addicts.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32737/prosulin-04-mg-capsule
Prosulin
null
0.4 mg
৳ 10.00
Tamsulosin Hydrochloride
ট্যামসুলােসিন একটিসিলেকটিভআলফা১রিসেপটরপ্রতিবন্ধক।এটিমানুষেরপ্রোস্টেটগ্রন্থিতেঅবস্থিতআলফা১এএড্রেনোসেপটরেরপ্রতিসিলেকটিভিটিপ্রদর্শনকরে।এসবএড্রেনোসেপটরেরপ্রতিবন্ধকতারফলেমূত্রথলিরনীচেরঅংশএবংপ্রোস্টেটগ্রন্থিরবৃত্তাকারপেশীশিথিলহয়।এরফলেমূত্রপ্রবাহেরহারবৃদ্ধিপায়এবংবিপিএইচএরলক্ষণহ্রাসপায়।খালিপেটেখাওয়ারপরট্যামসুলােসিনহাইড্রোক্লোরাইড০.৪মিঃগ্রাঃক্যাপসুলপ্রায়সম্পূর্ণরূপে(৯০%)পরিশোষিতহয়।খালিপেটেখাওয়ারপরচারথেকেপাঁচঘন্টারমধ্যেঔষধটিরক্তরসেসর্বোচ্চঘণত্বেপৌছেএবংখাবারেরসাথেগ্রহণকরলেছয়থেকেসাতঘন্টাসময়লাগে।ট্যামসুলােসিনহাইড্রোক্লোরাইডঅতিমাত্রায়(৯৪%থেকে৯৯%)রক্তরসেরআমিষেরসাথেআবদ্ধথাকে।যকৃতেসাইটোক্রোমপি৪৫০এনজাইমদ্বারাট্যামসুলােসিনহাইড্রোক্লোরাইডেরবিপাকব্যাপকভাবেসাধিতহয়এবং১০%এরমতোঔষধঅপরিবর্তিতঅবস্থায়মূত্রেরমাধ্যমেনির্গতহয়।মুখেসেবনেরকিংবাশিরাপথেপ্রয়োগেরক্ষেত্রেট্যামসুলােসিনহাইড্রোক্লোরাইডেরএবংএরমডিফাইডরিলিজফার্মাকোকাইনেটিকফরমূলারক্ষেত্রেএরঅর্ধজীবনপ্রায়৯থেকে১৩ঘন্টাএবংরোগীরদেহেএরঅর্ধজীবন১৪থেকে১৫ঘন্টা।
null
null
null
প্রতিদিন রাতে খাবার গ্রহণ করার পর ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা (১টি ক্যাপসুল) সেবন করতে হবে। প্রয়ােজনে ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পর মাত্রা ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৮ মিগ্রা (২টি ক্যাপসুল) দিনে একবার পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে। যদি ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা অথবা ০.৮ মিগ্রা মাত্রা সেবন কয়েক দিনের জন্য বন্ধ করা হয় অথবা বিঘ্নিত হয়, তাহলে পুনরায় চিকিৎসার ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা (১টি ক্যাপসুল) দিনে একবার মাত্রায় শুরু করা উচিত। দাঁড়ানাে অথবা বসা অবস্থায় সম্পূর্ণ ক্যাপসুল ১ গ্লাস পানি (১৫০ মিলি-এর সমতুল্য) -এর সাথে সেবন করা উচিত। কার্যকরী উপাদানের মােডিফাইড রিলিজ গুণাগুণের ব্যাঘাত ঘটার সম্ভাবনার কারণে ক্যাপসুল ভেঙ্গে বা চিবিয়ে খাওয়া উচিত নয়।
ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড বিনাইনপ্রােস্টেটিকহাইপারপ্লাসিয়া(বিপিএইচ)-এরকার্যকরীলক্ষণসমূহেরচিকিৎসায় নির্দেশিত।
যে সমস্ত রোগীর ট্যামসুলােসিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, যকৃতের অপ্রতুলতার ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি বিরূপ নির্দেশিত। অন্যান্য আলফা১ ব্লকারের মত ট্যামসুলােসিন দ্বারা চিকিৎসার ক্ষেত্রে রক্ত চাপ কমতে পারে, খুবই কম সংখ্যক ক্ষেত্রে মূর্ছা যাবার ঘটনাও ঘটতে পারে। তাই অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের লক্ষণ (মাথা ঘোরা, দূর্বল লাগা) দেখা দিলে সাথে সাথে বসে কিংবা শুয়ে পড়তে হবে যতক্ষণ না অবস্থা স্বাভাবিক হয়। গাড়ী চালানো, যন্ত্রপাতি চালানো কিংবা যে কোন ঝুঁকিপূর্ণ কাজ যে ক্ষেত্রে মূর্ছা গেলে বিপদের সম্ভাবনা রয়েছে তা পরিহার করা উচিত। ট্যামসুলােসিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে বিপিএইচ এর মত একই রকম লক্ষণ দেখা দেয় এমন রোগের অনুপস্থিতি সম্বন্ধে নিশ্চিত হয়ে নিতে হবে। তাই চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরে নিয়মিত ডিজিটাল রেকটাল এগজামিনেশন এবং যখন প্রয়োজন পি.এস.এ করে দেখতে হবে।
ট্যামসুলােসিন ব্যবহারে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলাে বিবৃত হয়েছেঃ ঝিমুনী, অস্বাভাবিক ইজাকুলেশন এবং মাঝে মাঝে মাথাব্যথা, অস্থিরতা, পসচিউরাল নিম্ন রক্তচাপ এবং বুক ধড়ফড়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড নির্দেশিত নয়।
প্রথম মাত্রা সেবন করার পর অর্থোস্টেটিক প্রােভােকেশন পরীক্ষার সময় ক্ষণস্থায়ী পসচিউরাল লক্ষণসমূহ মাঝে মাঝে ঘটে। মিকচুরেশন সিনকোপ আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার উপদেশিত নয়।গাড়ী চালনা এবং যন্ত্রপাতি ব্যবহারের ক্ষমতার উপর প্রভাব: ট্যামসুলােসিন-এর গাড়ী চালনা অথবা যন্ত্রপাতি ব্যবহারের উপর ক্ষতিকর প্রভাব আছে এমন কোন তথ্য নেই। তদুপরি, এই ক্ষেত্রে রােগীদের সজাগ থাকতে হবে যে, ঝিমুনী হতে পারে।
তীব্র অতিমাত্রার কোন ঘটনা জানা যায়নি। তদুপরি, অতিমাত্রার পর তীব্র নিম্ন রক্তচাপ হতে পারে এবং সেক্ষেত্রে কার্ডিওভাস্কুলার সহায়তা দিতে হবে। রােগীকে শােয়ানাে হলে রক্তচাপ পুনঃস্থাপিত করা যাবে এবং হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক অবস্থায় নিয়ে আসা যাবে। যদি ইহা সহায়তা না করে তবে ভলিওম এক্সপেনডার এবং যদি প্রয়ােজন হয় ভেসােপ্রেসর দেওয়া যেতে পারে। বৃক্ক কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং স্বাভাবিক সহায়ক পদক্ষেপ নিতে হবে। যেহেতু, ট্যামসুলােসিন প্লাজমা প্রোটিনের সাথে খুবই দৃঢ় ভাবে সংযুক্ত হয়, সেহেতু ডায়ালাইসিস সাহায্য নাও করতে পারে। ইমপেডি এ্যাবসরপ্‌শন- এ পদক্ষেপ নিতে হবে, যেমন বমি ঘটানাে। যখন অনেক পরিমাণে অতিমাত্রা ঘটে তখন গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে এবং কার্যকরী চারকোল এবং একটি অসমােটিক লেক্সেটিভ, যেমন সােডিয়াম সালফেট দেওয়া যেতে পারে।
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
null
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনাে স্থানে ৩০°সে, তাপমাত্রার নীচে সংক্ষরণ করুন।
null
Tamsulosin, a selective alpha1 adrenoceptor blocking agent, exhibits its selectivity for alpha1 A adrenoceptors in human prostate. Blockade of these adrenoceptors can cause smooth muscle in the bladder neck and prostate to relax, resulting in an improvement in urine flow rate and a reduction in symptoms of BPH. Absorption of Tamsulosin hydrochloride capsule 0.4mg is essentially complete (90%) following oral administration under fasting conditions. The time to maximum concentration (Tmax) is reached by four to five hours under fasting conditions and by six to seven hours when administered with food. Tamsulosin hydrochloride is extremely bound to human plasma protein (94% to 99%). Tamsulosin hydrochloride is extensively metabolized by cytochrome P 450 enzymes in the liver and less than 10% of the dose is excreted in urine as unchanged form. Following intravenous or oral administration of an immediate-release formulation the elimination half-life of Tamsulosin hydrochloride in plasma ranges from five to seven hours. Because of the absorption rate controlled pharmacokinetics with Prostam capsules, the apparent half-life of Tamsulosin hydrochloride is approximately 9 to 13 hours in healthy volunteers and 14 to 15 hours in the target population.
null
null
Tamsulosin Hydrochloride 0.4 mg (one capsule) daily, to be taken after meal at night. The dose may be increased after 2 to 4 weeks, if necessary, to Tamsulosin Hydrochloride 0.8 mg (two capsules) once daily. If Tamsulosin Hydrochloride administration is discontinued or interrupted for several days at either the 0.4 mg or 0.8 mg dose, therapy should be started again with the Tamsulosin Hydrochloride 0.4 mg (one capsule) once daily dose. The capsule should be swallowed whole with a glass of water (about 150 ml) in the standing or sitting position. The capsule should not be crunched or chewed, as this will interfere with the modified release of the active ingredient.
Concurrent administration of other alfa1-adrenoceptor antagonists could lead to hypotensive effects. No interactions have been seen when Prosulin was given concomitantly with either atenolol, enalapril or nifedipine. Concomitant cimetidine brings about a rise and frusemide a fall in plasma levels of Prosulin, but as levels remain within the normal range posology need not be changed. No interactions at the level of hepatic metabolism have been seen during in vitro studies with liver microsomal fractions (representative of the cytochrome P450-linked drug-metabolizing enzyme system), involving amitriptyline, salbutamol, glibenclamide, and finasteride. Diclofenac and warfarin, however, may increase the elimination rate of Prosulin.
Tamsulosin hydrochloride is contraindicated in patients with hypersensitivity to it; history of orthostatic hypotension; severe hepatic insufficiency.As with other alpha1 blockers, a reduction in blood pressure can occur in individual cases during treatment with Tamsulosin, as a result of which, rarely, syncope can occur, at the first signs of orthostatic hypotension (dizziness, weakness) the patient should sit or lie down until the symptoms have disappeared. And they should be cautioned to avoid situations where injury could result (like driving, operating machinery or performing hazardous tasks).Before therapy with Tamsulosin is initiated the patient should be examined in order to exclude the presence of other conditions which can cause the same symptoms as Benign Prostatic hyperplasia. Digital rectal examination and when the necessary determination of Prostate Specific Antigen (PSA) should be performed before treatment and at regular intervals afterwards.
The following adverse reactions have been reported during the use of Prosulin: dizziness, abnormal ejaculation and; less frequently headache, asthenia, postural hypotension and palpitations.
Use of Tamsulosin in pregnancy and lactation is not recommended.
Rarely, transient postural symptoms have occurred during orthostatic provocation testing after the first dose. Use in patients with micturition syncope is not advised.Effects on ability to drive and use machines: No data is available on whether Prosulin adversely affects the ability to drive or operate machines. However, in this respect, patients should be aware of the fact that dizziness can occur.
No case of acute overdosage has been reported. However, acute hypotension is likely to occur after overdosage in which case cardiovascular support should be given. Blood pressure can be restored and the heart rate brought back to normal by lying the patient down. If this does not help then volume expanders, and when necessary, vasopressors could be employed. Renal function should be monitored and general supportive measures applied. Dialysis is unlikely to be of help as Prosulin is very highly bound to plasma proteins. Measures, such as emesis, can be taken to impede absorption. When large quantities are involved, gastric lavage can be applied and activated charcoal and an osmotic laxative, such as sodium sulphate, can be administered.
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
null
Store in a cool and dry place, below 30°C, protected from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য আলফা ১-এড্রিনােসেপ্টর এন্টাগােনিষ্টস্-এর সাথে একই সংগে প্রয়োগে নিম্ন রক্তচাপ-এর প্রভাব হতে পারে। এটিনােলল, এনালাপ্রিল অথবা নিফেভিপিন-এর সাথে একই সংগে প্রয়ােগে কোন আন্তঃক্রিয়া দেখা যায়নি। সিমেটিডিনের সহিত প্রয়ােগে রক্তে ট্যামসুলােসিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং ফ্রুসেমাইডের সহিত প্রয়ােগে ট্যামসুলােসিনের মাত্রা হ্রাস পায়, কিন্তু স্বাভাবিক সীমার মধ্যে বজায় থাকলে মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন নেই। যকৃতের মাইক্রোসােমাল ফ্রেকশন (সাইটোক্রোম পি৪৫০-এর সাথে সম্পৃক্ত ওষুধ বিপাকীয় এনজাইম সিস্টেম বৈশিষ্ট্যযুক্ত)-এর সাহায্যে ইনভিট্রো সমীক্ষায় এমাইট্রিপটাইলিন, সালবিউটামল, গ্লিবেনাক্লামাইড এবং ফিনাস্টেরাইড-এর সহিত কোন আন্তঃক্রিয়া দেখা যায়নি। তদুপরি, ডাইক্লোফেনাক এবং ওয়ারফেরিন ট্যামসুলােসিন-এর নিঃসরণ মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে ।', 'Indications': 'Prosulin Hydrochloride is indicated for the treatment of functional symptoms of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH).'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32736/prosulin-d-04-mg-capsule
Prosulin-D
null
0.4 mg+0.5 mg
৳ 20.00
Tamsulosin Hydrochloride + Dutasteride
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক (অধিক বয়স্কসহ): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ১টি ক্যাপসুল (ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা এবং ডুটাস্টেরাইড ০.৫ মিগ্রা) প্রতিদিন একই সময়ের আহারের আধা ঘন্টা পর। সম্পূর্ণ ক্যাপসুল গলধঃকরন করতে হবে এবং চিবানাে বা খােলা যাবে না। প্রযােজ্য ক্ষেত্রে, চিকিৎসা সহজ করার লক্ষ্যে যারা একই সঙ্গে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ডুটাস্টেরাইড দিয়ে আলাদা আলাদা চিকিৎসা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে এই ক্যাপসুল দিয়ে চিকিৎসা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। চিকিৎসাগতভাবে প্রয়ােজনীয় ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড অথবা ডুটাস্টেরাইড এর একক চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন রােগীদের ক্ষেত্রে এই ক্যাপসুল দিয়ে সরাসরি চিকিৎসা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।বৃক্কীয় অকার্যকারিতা: ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড ফার্মাকোকাইনেটিকস-এর উপর বৃক্কীয় অকার্যকারীতার প্রভাব নিয়ে গবেষণা করা হয়নি। বৃক্কীয় অকার্যকরী এমন রােগীদের ক্ষেত্রে প্রত্যাশিত মাত্রা সামঞ্জস্যের কোন প্রয়ােজনীয়তা নেই।যকৃত অকার্যকারিতা: ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড ফার্মাকোকাইনেটিকস এর উপর যকৃত অকার্যকারীতার প্রভাব নিয়ে পরীক্ষা করা হয়নি। তথাপি মৃদু থেকে মাঝারি যকৃত অকার্যকরী রােগীদের ক্ষেত্রে অবশ্যই সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। মারাত্মক যকৃত অকার্যকরী রােগীদের ক্ষেত্রে, এই ক্যাপসুল ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ডুটাস্টেরাইড ক্যাপসুল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাঝারি থেকে মারাত্মক বিনাইন প্রােস্টেটিক হাইপারপাসিয়া (বিপিএইচ) এর উপসর্গের চিকিৎসায়।মাঝারি থেকে মারাত্মক বিপিএইচ এর উপসর্গ আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে একিউট ইউরিনারী রিটেনশন এবং অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি হ্রাসে।
মহিলা, শিশু এবং বয়ঃসন্ধিকালের ক্ষেত্রে, ডুটাস্টেরাইড, অন্যান্য ৫ আলফা রিডাকটেস ইনহিবিটর, ট্যামসুলােসিন (ট্যামসুলােসিন ইনডিউসড এ্যানজিওইডেমা সহ), সয়া, চিনাবাদাম বা অন্যান্য যে কোন উপাদান এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপােটেনশন এর ইতিহাস বিদ্যমান রোগীদের ক্ষেত্রে এবং গুরুতর যকৃত অকার্যকরী রােগীদের ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
null
ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ চিকিৎসা মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার নির্দেশিত নয়। গর্ভাবস্থায়, স্তন্যদানকালে এবং প্রজনন এর ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ চিকিৎসার প্রভাব অনুসন্ধানের জন্য কোন পরীক্ষা সংঘটিত হয়নি। বিশেষ বিশেষ অংশ নিয়ে গবেষণার ফলে প্রাপ্ত তথ্য নিম্নেবর্ণিত হল। প্রজননঃ ডুটাস্টেরাইড সুস্থ পুরুষদের বীর্যের বৈশিষ্ট্যের (শুক্রানুর সংখ্যা, বীর্যের পরিমাণ এবং শুক্রানুর সজীবতা হ্রাস) উপর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়েছে। পুরুষদের প্রজনন ক্ষমতা হ্রাসের সম্ভাবনাকে বাদ দেয়া যাবে না। শুক্রানুর সংখ্যা অথবা শুক্রানুর কার্যকারিতার উপর ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এর প্রভাব মূল্যায়ন করা হয়নি। গর্ভাবস্থায় যেহেতু অন্যান্য ৫-আলফা রিডাকটেস ইনহিবিটর এর মত ডুটাস্টেরাইড টেষ্টোষ্টেরন থেকে ডাইহাইড্রোটেষ্টোষ্টেরণ এর রূপান্তরকে বাধাগ্রস্থ করে, সেহেতু পুরুষ ভ্রুণ বহনকারী কোন গর্ভবতী মহিলার ক্ষেত্রে প্রয়ােগ হলে ভ্রুণের বাহ্যিক যৌনাঙ্গের বৃদ্ধিকে ব্যাহত করতে পারে। ডুটাস্টেরাইড গ্রহণকারী রােগীদের বীর্যে অল্প পরিমাণ ডুটাস্টেরাইড পাওয়ার ঘটনা ঘটেছে। যদি কোন গর্ভবতী মহিলা ডুটাস্টেরাইড দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছে এমন রােগীর বীর্যের সংস্পর্শে আসে তাহলে ধারণকারী পুরুষ ভ্রুণের উপর কোন বিরূপ প্রভাব পরবে কিনা তা অজানা। কোন রােগীর স্ত্রীর গর্ভবতী হবার সম্ভাবনা থাকলে অন্যান্য সকল ৫-আলফা রিডাকটেজ ইনহিবিটরের মত স্ত্রীকে রােগীর বীর্যের সংস্পর্শ থেকে বিরত রাখার জন্য কনডম ব্যবহার বাঞ্ছনীয়। গর্ভবতী মহিলা ইদুর এবং খরগােশের শরীরে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড প্রয়ােগে ভ্রুণের ক্ষতির কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। স্তন্যদানকালে ও মাতৃদুদ্ধে ট্যামসুলােসিন অথবা ডুটাস্টেরাইড নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই।
সম্ভাব্য প্রতিকূল ঘটনার (হৃদযন্ত্রের অকৃতকার্যতা সহ) ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করে রােগীর সুবিধা ঝুঁকির মূল্যায়নের পর এবং একক চিকিৎসাসহ বিকল্প চিকিৎসার সুযােগ সুবিধা বিবেচনার পর যৌথ চিকিৎসা নির্ধারিত করা উচিত।হৃদযন্ত্রের অকৃতকার্যতা: দুটি ৪ বছরের চিকিৎসাগত পরীক্ষায়, যৌথ চিকিৎসা না গ্রহণের তুলনায়, ডুটাস্টেরাইড এবং আলফা ব্লকার এর সমন্বয়ে, প্রাথমিকভাবে ট্যামসুলােসিন গ্রহণের ফলে হৃদযন্ত্রের অকৃতকার্যের ঘটনা ছিল বেশী। এই দুটি গবেষণায়, হৃদযন্ত্রের অকৃতকার্যতার ঘটনা খুব কম (<১%) ছিল এবং এই পর্যবেক্ষণে পার্থক্য দেখা যায়।প্রােষ্টেট-স্পেসিফিক এন্টিজেন এবং প্রােস্টেট ক্যান্সার নির্ণয়ে প্রভাব: ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে এবং পরবর্তীতে পর্যায়ক্রমে চিকিৎসাকালে, ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা, অন্যান্য প্রােষ্টেট ক্যান্সার নিরুপনে বা অন্যান্য অবস্থা যা বিপিএইচ এর মতাে একই লক্ষণসমূহের কারণে পরীক্ষা করা উচিত। প্রােস্টেট ক্যান্সার সনাক্তকরণের জন্য সিরাম প্রােষ্টেট স্পেসিফিক এন্টিজেন (পিএসএ) কনসেনট্রেশন একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা গড়ে রক্তের পিএসএ-এর মাত্রা কমায়, যা ৬ মাস চিকিৎসার পর আনুমানিক ৫০%। ৬ মাস চিকিৎসার পর যে সকল রােগীরা ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথচিকিৎসা দিয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন তাদের জন্য একটি প্রতিষ্ঠিত নতুন পিএসএ-এর ভিত্তিরেখা থাকা উচিত। এরপর থেকে পিএসএ এর মান নিয়মিত পর্যবেক্ষন করা বাঞ্ছনীয়। ট্যামসুলােসিন-ডুটাষ্টেরাইড যৌথ চিকিৎসায় কোন ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন পিএসএ মাত্রা থেকে সুনিশ্চিত বৃদ্ধির কারণ প্রােষ্টেট ক্যান্সার এর উপস্থিতি অথবা ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা সঠিকভাবে গ্রহণ করছেন না হতে পারে এবং সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, এমনকি তা যদি ৫-আলফা রিডাকটেস ইনহিবিটর নিচ্ছেন না এমন পুরুষদের স্বাভাবিক মাত্রার মধ্যেও হয়। ডুটাস্টেরাইড দিয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন যার পূর্ববর্তী পিএসএ-এর মানের সাথে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথচিকিৎসা নিচ্ছেন এমন রােগীদের ক্ষেত্রে পিএসএ-এর মানের তুলনা দেখা উচিত। একটি নতুন ভিত্তিরেখা প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পর ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা দিয়ে চিকিৎসা নেওয়ার সময় প্রােষ্টেট ক্যান্সার নির্ণয় করার জন্য হাতিয়ার হিসেবে পিএসএ-এর ব্যবহারে হস্তক্ষেপ করে না। চিকিৎসা বিরতির ৬ মাসের ভিতর রক্তে মােট পিএসএ-এর মাত্রা ভিত্তিরেখায় ফিরে। ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসার প্রভাব থাকা সত্ত্বেও পিএসএ এর অনুপাত শূন্য থেকে মােট অবশিষ্ট থাকে অপরিবর্তনীয়। ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা দিয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন পুরুষদের প্রােষ্টেট ক্যান্সার নির্ণয়ের সহায়ক হিসেবে চিকিৎসকেরা যদি শতাংশ মুক্ত পিএসএ ব্যবহার করে তাহলে ইহার প্রদর্শিত মানের সঙ্গে সামঞ্জস্যের প্রয়ােজনীয়তা নেই।প্রােষ্টেট ক্যান্সার এবং উচ্চ শ্রেণীর টিউমার: প্লাসেবাের তুলনায় ডুটাস্টেরাইড দিয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন পুরুষদের একটি চিকিৎসাগত পরীক্ষায় পুরুষদের ক্ষেত্রে দেখা যায় প্রােষ্টেট ক্যান্সারের মান ৮-১০ উচ্চ হওয়ার ঘটনা প্রােস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে পরিলক্ষিত হয়। প্রােষ্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে পিএসএ পরীক্ষার জন্য ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন পুরুষদের প্রতিনিয়ত মূল্যায়ন করা উচিত।বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে: যেহেতু তীব্রভাবে বৃক্কীয় অকার্যকারী রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০ মিলি/মিনিট-এর কম) পরীক্ষা করা হয়নি, সেহেতু এসকল রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।নিম্নরক্তচাপের ক্ষেত্রে: অর্থোষ্ট্যাটিক: ট্যামসুলােসিন দ্বারা চিকিৎসায় অন্যান্য আলফা-ব্লকারের মত রক্তচাপ কমে যেতে পারে যার ফলে বিরল ক্ষেত্রে সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা হতে পারে। ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড দ্বারা যৌথ চিকিৎসা শুরুর দিকে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপােটেনশন (মাথা ঘােরা, দুর্বলতা)-এর প্রথম লক্ষণ দেখামাত্র সতর্কতার সাথে লক্ষণ প্রশমিত না হওয়া পর্যন্ত বসে বা শুয়ে পরা উচিত। পিডিই৫ ইনহিবিটর ব্যবহার করার শুরুর পূর্বে আলফা-ব্লকার গ্রহণ করছেন এমন রােগীদের পসটুরাল হাইপােটেনশন হওয়ার সম্ভাবণা কমানাের জন্য রােগীদের আনুভূমিকভাবে স্থির থাকা উচিত। লক্ষণাত্বক: ট্যামসুলােসিন সহ অন্যান্য আলফা এট্রিনার্জিক ব্লকিং এজেন্ট এর পাশাপাশি পিডিই৫ ইনহিবিটর (যেমন: সিলডেনাফিল, টাডালাফিল, ভারডেনাফিল) একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা গ্রহণ করা উপদিষ্ট। আলফা এড্রিনার্জিক ব্লকারস এবং পিডিই৫ ইনহিবিটরস উভয়ই রক্তনালী প্রসারণ করে বিধায় রক্তচাপ কমিয়ে দেয়। এই দুই শ্রেণীর ওষুধের একত্রে ব্যবহার রক্তচাপ কমিয়ে দিতে পারে।ইন্ট্রাঅপারেটিভ ফ্লপি আইরিশ সিনড্রোম: ট্যামসুলােসিন দ্বারা পূর্বে চিকিৎসা করেছেন অথবা করছেন এমন রােগীদের ছানি অস্ত্রোপচারে ইন্ট্রাঅপারেটিড ফ্লপি আইরিশ সিনড্রোম (আইএফআইএস) পরিলক্ষিত হয়েছে। আইএফআইএস অস্ত্রোপচারের সময় পদ্ধতিগত জটিলতা বাড়িয়ে দিতে পারে। যেসকল রােগীদের ছানির অস্ত্রোপচার পূর্ব নির্ধারিত রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা শুরু করা নির্দেশিত নয়। ছানি অস্ত্রোপচারের ১-২ সপ্তাহ পূর্বে ট্যামসুলােসিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ অকল্পনীয় হিসাবে সহায়ক বলে মনে করা হয় কিন্তু ছানি অস্ত্রোপচারের পূর্বে চিকিৎসা বন্ধের সুবিধা এবং স্থায়িত্ব এখনাে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ছিদ্রযুক্ত ক্যাপসুল এর ক্ষেত্রে ও যেহেতু ডুটাস্টেরাইড চর্ম দ্বারা শােষিত হয়, সেহেতু মহিলা, শিশু ও কিশাের কিশােরীদের ক্ষেত্রে অবশ্যই ছিদ্রযুক্ত ক্যাপসুল এর সংস্পর্শ এড়াতে হবে। যদি ছিদ্রযুক্ত ক্যাপসুল দ্বারা সংস্পর্শ হয়, সেক্ষেত্রে আক্রান্ত স্থান সাবান ও পানি দ্বারা অবিলম্বে ধৌত করা উচিত।যকৃত অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে: যকৃতের রােগ সম্পন্ন রােগীদের ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা পরীক্ষিত হয়নি। মৃদু থেকে মাঝারী যকৃত অকার্যকারী রােগীদের ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ চিকিৎসা ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।স্তন নিওপ্লাসিয়ার ক্ষেত্রে: ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় এবং বিপণন পরবর্তী সময়ে ডুটাস্টেরাইড গ্রহণকারী পুরুষদের ক্ষেত্রে স্তন ক্যান্সার এর রিপাের্ট পাওয়া গেছে। স্তন টিস্যু সম্পর্কিত কোন পরিবর্তন যেমন স্তন ফুলে যাওয়া বা স্তনবৃন্তের ক্ষরণ দেখা গেলে রােগীদের অতিসত্তর চিকিৎসককে অবগত করা উচিত। বর্তমানে ডুটাস্টেরাইড এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এবং স্তন ক্যান্সারের সংঘটিত হবার সাথে কোন কার্যকারণ সম্বন্ধীয় সম্পর্ক আছে কিনা তা অস্পষ্ট।
ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথচিকিৎসার অতি মাত্রার ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। নিম্নলিখিত বিবৃতিগুলাে একক উপাদানের ক্ষেত্রে পাওয়া পর্যাপ্ত তথ্যের প্রতিফলন।ডুটাস্টেরাইড: স্বেচ্ছাসেবীর ক্ষেত্রে পরীক্ষায়, একক মাত্রা হিসাবে ডুটাস্টেরাইড ৪০ মিগ্রা/দিন (চিকিৎসা মাত্রার ৮০ গুণ) ৭ দিন কোন উল্লেখযােগ্য নিরাপত্তার সমস্যা ছাড়াই প্রয়ােগ করা হয়েছে। ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায়, দৈনিক ৫ মিগ্রা ৬ মাস যাবৎ প্রয়ােগ করা হয়েছে যার চিকিৎসা মাত্রা ০.৫ মিগ্রা-এ পরিলক্ষিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার চেয়ে বেশী কোন প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। ডুটাস্টেরাইড এর কোন নির্দিষ্ট এ্যান্টিডােট নেই, সেক্ষেত্রে সন্দেহজনক অতিমাত্রায় লক্ষণসূচক এবং সহায়ক চিকিৎসা যথাযথ দেওয়া উচিত।ট্যামসুলােসিন: ৫ মিগ্রা ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এর তীব্র অতিমাত্রার প্রতিবেদন করা হয়েছে। তীব্র রক্তের নিম্নচাপ (সিস্টোলিক রক্তচাপ ৭০ মিমি এইচজি), বমি এবং পাতলা পায়খানা পরিলক্ষিত হয়েছে যার চিকিৎসা করা হয় তরল প্রতিস্থাপন এর মাধ্যমে এবং একই দিনে রােগীদের ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে। অতিমাত্রার পর তীব্র নিম্নরক্তচাপ হতে পারে এবং সেক্ষেত্রে হৃদযন্ত্রের সহায়তা দেওয়া উচিত। রােগীকে শােয়ানাে হলে রক্তচাপ পুনঃস্থাপিত করা যাবে এবং হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক অবস্থায় নিয়ে আসা যাবে। যদি ইহা সহায়তা না করে তবে ভলিউম এক্সপেনডার এবং যদি প্রয়ােজন হয় ভেসােপ্রেসর দেওয়া যেতে পারে। বৃক্ক কার্যকারিতা পর্যবেক্ষন করতে হবে এবং স্বাভাবিক সহায়ক পদক্ষেপ নিতে হবে। যেহেতু, ট্যামসুলােসিন প্লাজমা প্রােটিনের সাথে খুবই দৃঢ়ভাবে সংযুক্ত হয়, সেহেতু ডায়ালাইসিস সাহায্য নাও করতে পারে। ইমপেডি এ্যাবসরপশন-এ পদক্ষেপ নিতে হবে, যেমন বমি ঘটানাে। যখন অনেক পরিমানে অতিমাত্ৰা ঘটে তখন গ্যান্ত্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে এবং কার্যকরী চারকোল এবং একটি অসমােটিক লেক্সেটিভ, যেমন সােডিয়াম সালফেট দেওয়া যেতে পারে।
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
null
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনাে স্থানে সংরক্ষণ করুন।
null
Tamsulosin & Dutasteride is a combination of two drugs with complementary mechanisms of action to improve symptoms in patients with Benign Prostatic Hyperplasia (BPH). Tamsulosin Hydrochloride, an antagonist of alpha1A-adrenoreceptors and Dutasteride, a dual 5 alpha reductase inhibitor (5ARI). Treatment of BPH with alpha1-adrenoreceptor blocking agents and 5ARIs results in an improvement in urine flow rate and a reduction in symptoms of BPH.Tamsulosin: An alpha1-adrenoreceptor blocking agent that affects the dynamic component of BPH by inhibiting alpha1-adrenoreceptors in the stromal prostatic smooth muscle and bladder neck. Blockade of these adrenoreceptors can cause smooth muscles in the bladder neck and prostate to relax. Specifically, Tamsulosin exhibits selectivity for both alpha1Aand alpha1Dreceptors over the alpha1B-adrenoreceptor subtype. These three adrenoreceptor subtypes have a distinct distribution pattern in human tissue. Whereas approximately 70% of the alpha1-receptors in human prostate are of the alpha1Asubtype, the human bladder contains predominantly the alpha1Dsubtype while blood vessels express predominantly alpha1Bsubtype. It is further believed that blockade of the alpha1Dsubtypes in the human obstructed bladder may be responsible for reducing detrusor overactivity and subsequent relief of storage symptoms.Dutasteride: A synthetic 4-azasteriod compound is a competitive and specific inhibitor of both Type I and Type II 5 alpha-reductase isoenzymes that affects the static component of BPH by inhibiting the conversion of Testosterone to Dihydrotestosterone (DHT) by the enzyme 5 alpha-reductase. 5 alpha-reductase exists as 2 isoforms, Type I and Type II, both of which are present in the prostate. It has been observed that compared to normal tissue, the expression of both isoenzymes are increased in BPH tissue. Dissociation from this complex has been evaluated under in vitro and in vivo conditions and is extremely slow. Dutasteride lowers DHT levels and leads to a reduction in prostatic volume, thereby treating an underlying cause of BPH. Dutasteride does not bind to the human androgen receptor.
null
null
Adults (including elderly): The recommended dose is one capsule (Tamsulosin Hydrochloride 0.4 mg & Dutasteride 0.5 mg) taken orally approximately 30 minutes after the same meal each day. The capsules should be swallowed whole and not chewed or opened. Where appropriate, this capsule may be used to substitute concomitant Tamsulosin Hydrochloride and Dutasteride in existing dual therapy to simplify treatment. Where clinically appropriate, direct change from Tamsulosin Hydrochloride or Dutasteride monotherapy to this capsule may be considered.Renal impairment: The effect of renal impairment on Tamsulosin-Dutasteride pharmacokinetics has not been studied. No adjustment in dosage is anticipated for patients with renal impairment.Hepatic impairment: The effect of hepatic impairment on Tamsulosin-Dutasteride pharmacokinetics has not been studied so caution should be used in patients with mild to moderate hepatic impairment. In patients with severe hepatic impairment, the use of this capsule is contra-indicated.
There have been no drug interaction studies for Dutasteride-Tamsulosin combination.Effects of other drugs on the pharmacokinetics of Dutasteride: Use together with CYP3A4 and/or P-glycoprotein-inhibitors: Dutasteride is mainly eliminated via metabolism. In vitro studies indicate that this metabolism is catalysed by CYP3A4 and CYP3A5. No formal interaction studies have been performed with potent CYP3A4 inhibitors. However, in a population pharmacokinetic study, Dutasteride serum concentrations were on average 1.6 to 1.8 times greater, respectively, in a small number of patients treated concurrently with verapamil or diltiazem (moderate inhibitors of CYP3A4 and inhibitors of P-glycoprotein) than in other patients. Long-term combination of Dutasteride with drugs that are potent inhibitors of the enzyme CYP3A4 (e.g. ritonavir, indinavir, nefazodone, itraconazole, ketoconazole administered orally) may increase serum concentrations of Dutasteride. Further inhibition of 5-alpha reductase at increased Dutasteride exposure, is not likely. However, a reduction of the Dutasteride dosing frequency can be considered if side effects are noted. It should be noted that in the case of enzyme inhibition, the long half-life may be further prolonged and it can take more than 6 months of concurrent therapy before a new steady state is reached. Administration of 12 g cholestyramine one hour after a 5 mg single dose of Dutasteride did not affect the pharmacokinetics of Dutasteride.Effects of Dutasteride on the pharmacokinetics of other drugs: In a small study (N=24) of two weeks duration in healthy men, Dutasteride (0.5 mg daily) had no effect on the pharmacokinetics of Tamsulosin or terazosin. There was also no indication of a pharmacodynamic interaction in this study. Dutasteride has no effect on the pharmacokinetics of warfarin or digoxin. This indicates that Dutasteride does not inhibit/induce CYP2C9 or the transporter P-glycoprotein. In vitro interaction studies indicate that Dutasteride does not inhibit the enzymes CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19 or CYP3A4. Tamsulosin: Concomitant administration of Tamsulosin Hydrochloride with drugs which can reduce blood pressure, including anaesthetic agents, PDE5 inhibitors and other alpha-1 adrenergic blockers could lead to enhanced hypotensive effects. Tamsulosin-Dutasteride should not be used in combination with other alpha-1 adrenergic blockers. Concomitant administration of Tamsulosin Hydrochloride (0.4 mg) and cimetidine (400 mg every six hours for six days) resulted in a decrease in the clearance (26%) and an increase in the AUC (44%) of Tamsulosin Hydrochloride. Caution should be used when Tamsulosin-Dutasteride is used in combination with cimetidine. A definitive drug-drug interaction study between Tamsulosin Hydrochloride and warfarin has not been conducted. Results from limited in vitro and in vivo studies are inconclusive. Caution should be exercised with concomitant administration of warfarin and Tamsulosin Hydrochloride. No interactions have been seen when Tamsulosin Hydrochloride was given concomitantly with either atenolol, enalapril, nifedipine or theophylline. Concomitant furosemide brings about a fall in plasma levels of Tamsulosin, but as levels remain within the normal range posology need not be adjusted. In vitro neither diazepam nor propranolol, trichlormethiazide, chlormadinon, amitryptyline, diclofenac, glibenclamide and simvastatin change the free fraction of Tamsulosin in human plasma. Neither does Tamsulosin change the free fractions of diazepam, propranolol, trichlormethiazide, and chlormadinon. No interactions at the level of hepatic metabolism have been seen during in vitro studies with liver microsomal fractions, involving amitriptyline, salbutamol and glibenclamide. Diclofenac however, may increase the elimination rate of Tamsulosin.
Tamsulosin-Dutasteride combination is contra-indicated in women and children and adolescents, patients with hypersensitivity to Dutasteride, other 5-alpha reductase inhibitors, Tamsulosin (including Tamsulosin- induced angio-edema), soya, peanut or any of other the excipients, patients with a history of orthostatic hypotension and patients with severe hepatic impairment.
The most common adverse reactions reported in subjects receiving combination therapy were impotence, decreased libido, breast disorders (including breast enlargement and tenderness), ejaculation disorders and dizziness. The percentages of subjects with ejaculation disorders, decreased libido and impotence were higher in the combination therapy group compared with either monotherapy groups.
Tamsulosin-Dutasteride combination is contra-indicated for use by women. There have been no studies to investigate the effect of Tamsulosin-Dutasteride combination on pregnancy, lactation and fertility. The following statements reflect the information available from studies with the individual components. Fertility: Dutasteride has been reported to affect semen characteristics (reduction in sperm count, semen volume, and sperm motility) in healthy men. The possibility of reduced male fertility cannot be excluded. Effects of Tamsulosin Hydrochloride on sperm counts or sperm function have not been evaluated.Pregnancy: As with other 5 alpha reductase inhibitors, Dutasteride inhibits the conversion of testosterone to dihydrotestosterone and may, if administered to a woman carrying a male foetus, inhibit the development of the external genitalia of the foetus. Small amounts of Dutasteride have been recovered from the semen in subjects receiving Dutasteride. It is not known whether a male foetus will be adversely affected if his mother is exposed to the semen of a patient being treated with Dutasteride. As with all 5 alpha reductase inhibitors, when the patient’s partner is or may potentially be pregnant it is recommended that the patient avoids exposure of his partner to semen by use of a condom. Administration of Tamsulosin Hydrochloride to pregnant female rats and rabbits showed no evidence of foetal harm.Lactation: It is not known whether Tamsulosin or Dutasteride are excreted in human milk.
Combination therapy should be prescribed after careful benefit risk assessment due to the potential increased risk of adverse events (including cardiac failure) and after consideration of alternative treatment options including monotherapies.Cardiac failure: In two 4-year clinical studies, the incidence of cardiac failure was higher among subjects taking the combination of Dutasteride and an alpha blocker, primarily Tamsulosin, than it was among subjects not taking the combination. In these two trials, the incidence of cardiac failure was low (1%) and variable between the studies.Effects on prostate specific antigen (PSA) and prostate cancer detection: Digital rectal examination, as well as other evaluations for prostate cancer or other conditions which can cause the same symptoms as BPH, must be performed on patients prior to initiating therapy with Tamsulosin-Dutasteride combination and periodically thereafter. Serum prostate-specific antigen (PSA) concentration is an important component in the detection of prostate cancer. Tamsulosin-Dutasteride combination causes a decrease in mean serum PSA levels by approximately 50%, after 6 months of treatment. Patients receiving Tamsulosin-Dutasteride combination should have a new PSA baseline established after 6 months of treatment. It is recommended to monitor PSA values regularly thereafter. Any confirmed increase from lowest PSA level while on Tamsulosin-Dutasteride combination may signal the presence of prostate cancer or noncompliance to therapy with Tamsulosin-Dutasteride combination and should be carefully evaluated, even if those values are still within the normal range for men not taking a 5 alpha-reductase inhibitor. In the interpretation of a PSA value for a patient taking Tamsulosin-Dutasteride combination, previous PSA values while on Dutasteride treatment should be sought for comparison. Treatment with Tamsulosin-Dutasteride combination does not interfere with the use of PSA as a tool to assist in the diagnosis of prostate cancer after a new baseline has been established. Total serum PSA levels return to baseline within 6 months of discontinuing treatment. The ratio of free to total PSA remains constant even under the influence of Tamsulosin-Dutasteride combination. If clinicians elect to use percent free PSA as an aid in the detection of prostate cancer in men undergoing Tamsulosin-Dutasteride combination therapy, no adjustment to its value appears necessary.Prostate cancer and high grade tumours: Results of one clinical study in men at increase risk of prostate cancer revealed a higher incidence of Gleason 8-10 prostate cancers in Dutasteride treated men compared to placebo. The relationship between Dutasteride and high grade prostate cancer is not clear. Men taking Tamsulosin-Dutasteride combination should be regularly evaluated for prostate cancer risk including PSA testing.Renal impairment: The treatment of severely renally impaired patients (creatinine clearance of less than 10 ml/min) should be approached with caution as these patients have not been studied.Hypotension: Orthostatic- As with other alpha-blockers, a reduction in blood pressure can occur during treatment with Tamsulosin, as a result of which, rarely, syncope can occur. Patients beginning treatment with Tamsulosin-Dutasteride combination should be cautioned to sit or lie down at the first signs of orthostatic hypotension (dizziness, weakness) until the symptoms have resolved. In order to minimize the potential for developing postural hypotension the patient should be haemodynamically stable on alpha-blocker therapy prior to initiating use of PDE5 inhibitors. Symptomatic: Caution is advised when alpha adrenergic blocking agents including Tamsulosin are coadministered with PDE5 inhibitors (e.g. sildenafil, tadalafil, vardenafil). Alpha adrenergic blockers and PDE5 inhibitors are both vasodilators that can lower blood pressure. Concomitant use of these two drug classes can potentially cause symptomatic hypotension.Intraoperative Floppy Iris Syndrome: Intraoperative Floppy Iris Syndrome (IFIS) has been observed during cataract surgery in some patients on or previously treated with Tamsulosin. IFIS may lead to increased procedural complications during the operation. The initiation of therapy with Tamsulosin-Dutasteride combination in patients for whom cataract surgery is scheduled is therefore not recommended. Discontinuing Tamsulosin 1-2 weeks prior to cataract surgery is anecdotally considered helpful, but the benefit and duration of stopping therapy prior to cataract surgery has not yet been established. Leaking Capsule: Dutasteride is absorbed through the skin, therefore, women, children and adolescents must avoid contact with leaking capsules. If contact is made with leaking capsules, the contact area should be washed immediately with soap and water.Hepatic impairment: Tamsulosin-Dutasteride combination has not been studied in patients with liver disease. Caution should be used in the administration of Tamsulosin-Dutasteride combination to patients with mild to moderate hepatic impairment.Breast neoplasia: Breast cancer has been reported in men taking Dutasteride in clinical trials and during the post-marketing period. Physicians should instruct their patients to promptly report any changes in their breast tissue such as lumps or nipple discharge. Currently it is not clear if there is a causal relationship between the occurrence of male breast cancer and long term use of Dutasteride.
No data are available with regard to over dosage of Tamsulosin-Dutasteride combination. The following statements reflect the information available on the individual components.Dutasteride: In volunteer studies, single daily doses of Dutasteride up to 40 mg/day (80 times the therapeutic dose) have been administered for 7 days without significant safety concerns. In clinical studies, doses of 5 mg daily have been administered to subjects for 6 months with no additional adverse effects to those seen at therapeutic doses of 0.5 mg. There is no specific antidote for Dutasteride, therefore, in suspected over dosage symptomatic and supportive treatment should be given as appropriate.Tamsulosin: Acute overdose with 5 mg Tamsulosin Hydrochloride has been reported. Acute hypotension (systolic blood pressure 70 mm Hg), vomiting and diarrhoea were observed which were treated with fluid replacement and the patient could be discharged the same day. In case of acute hypotension occurring after over dosage cardiovascular support should be given. Blood pressure can be restored and heart rate brought back to normal by lying the patient down. If this does not help then volume expanders, and when necessary, vasopressors could be employed. Renal function should be monitored and general supportive measures applied. Dialysis is unlikely to be of help as Tamsulosin is very highly bound to plasma proteins. Measures, such as emesis, can be taken to impede absorption. When large quantities are involved, gastric lavage can be applied and activated charcoal and an osmotic laxative, such as sodium sulphate, can be administered.
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসার কোন আন্তঃক্রিয়া পরীক্ষা সংঘটিত হয়নি।ডুটাস্টেরাইড এর ফার্মাকোকাইনেটিকস এর উপর অন্যান্য ওষুধের প্রভাব: সিওয়াইপি৩এ৪ এবং/অথবা পি-গ্লাইকোপ্রোটিন-ইনহিবিটর একসাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে:\xa0 ডুটাস্টেরাইড বিপাকের মাধ্যমে নির্মূল হয়। মানবদেহের বাইরের পরীক্ষায় নির্দেশিত হয় যে এই বিপাক সিওয়াইপি৩এ৪ এবং সিওয়াইপি৩এ৫ এর দ্বারা ত্বরান্বিত হয়। শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ৪ ইনহিবিটরস দ্বারা কোন আনুষ্ঠানিক আন্তঃক্রিয়া পরীক্ষা সম্পন্ন হয়নি। এ সত্ত্বেও, মানবদেহে ফার্মাকোকাইনেটিক পরীক্ষায়, অন্যান্য রােগীদের তুলনায় ভেরাপামিল অথবা ডিলটিয়াজেম (সিওয়াইপিএ৪ এর মাঝারী মানের ইনহিবিটর এবং পি-গ্লাইকোপ্রােটিন এর ইনহিবিটর) এর যৌথ চিকিৎসা গ্রহণকারী রােগীদের মধ্যে অল্পসংখ্যক রােগীদের রক্তে ডুটাস্টেরাইড এর ঘনমাত্রা গড়ে ১.৬ থেকে ১.৮ গুণ বেশী ছিল। ডুটাস্টেরাইড এর সাথে সিওয়াইপি৩এ৪ এনজাইম এর শক্তিশালী ইনহিবিটর জাতীয় ওষুধ (রিটোনাভির, ইনডিনাভির, নেফাজোডােন, ইট্রাকোনাজল, কিটোকোনাজল এর মৌখিক গ্রহণ) দীর্ঘদিন একত্রে ব্যবহারে ডুটাস্টেরাইড এর রক্তে ঘনমাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে। বর্ধিত ডুটাস্টেরাইড ব্যবহারে ৫-আলফা রিডাক্টেস এর আরও প্রশমন সম্ভবত হয় না। তা সত্ত্বেও বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হলে ডুটাস্টেরাইড এর মাত্রা পুনরাবৃত্তি হ্রাস এর বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। এটি উল্লেখ করা উচিত যে, একটি নতুন স্থায়ী অবস্থা উপনিত না হওয়া পর্যন্ত এনজাইম ইনহিবিসন এর ক্ষেত্রে, ওষুধের দীর্ঘ অর্ধজীবন আরাে দীর্ঘায়িত হতে পারে এবং একটি নতুন স্থায়ী অবস্থা উপনিত না হওয়া পর্যন্ত ৬ মাসেরও বেশী সময় ধরে যুগপৎ চিকিৎসা চালানাে হতে পারে। ডুটাস্টেরাইড এর ৫ মিগ্রা এর একক মাত্রা গ্রহণের ১ ঘন্টা পর ১২ গ্রাম কোলেক্টাইরামিন প্রয়ােগে ডুটাস্টেরাইড এর ফার্মাকোকাইনেটিকসের এর উপর কোনাে প্রভাব পরেনি।অন্যান্য ওষুধের ফার্মাকোকাইনেটিকসের উপর ডুটাস্টেরাইড এর প্রভাব: সাস্থ্যবান পুরুষদের (এন=২৪) উপর ২ সপ্তাহের একটি ছােট পরীক্ষায় ট্যামসুলােসিন অথবা টেরাজোসিন এর ফার্মাকোকাইনেটিকস এর উপর ডুটাস্টেরাইড এর কোন প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। এই পরীক্ষায় ফার্মাকোডাইনামিক আন্তঃক্রিয়ারও কোন নির্দেশনা পাওয়া যায়নি। ওয়ারফেরিন অথবা ডিগক্সিন এর ফার্মাকোকাইনেটিকসের উপর ডুটাস্টেরাইড এর কোন প্রভাব নেই। এর দ্বারা নির্দেশিত হয় যে, ডুটাস্টেরাইড সিওয়াইপি২সি৯ অথবা পি-গ্লাইকোপ্রােটিন এর দমন প্রভাবিত করে না। শরীরের বাইরে সংঘটিত আন্তঃক্রিয়া পরীক্ষায় নির্দেশিত হয় যে, ডুটাস্টেরাইড সিওয়াইপি ১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ অথবা সিওয়াইপি৩এ৪ এনজাইমকে দমন করে না। ট্যামসুলােসিনঃ রক্তচাপ কমিয়ে দিতে পারে এমন জাতীয় ওষুধ, যেমন অনুভূতিনাশক ওষুধ, পিডিই৫ ইনহিবিটরস এবং অন্যান্য আলফা-১ এ্যাড্রিনার্জিক ব্লকারস এর সাথে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড একত্রে ব্যবহারে নিম্নরক্তচাপ প্রভাব বাড়িয়ে দিতে পারে। অন্যান্য আলফা-১ এ্যাড্রিনার্জিক ব্লকারস এর সাথে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ চিকিৎসা একত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড (০.৪ মিগ্রা) এবং সিমেটিডিন (৪০০ মিগ্রা প্রতি ৬ ঘন্টা পরপর ৬ দিন যাবৎ) একত্রে ব্যবহারে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এর অপসারণ (২৬%) কমিয়ে দেয়া এবং এইউসি (৪৪%) বাড়িয়ে দেবার ফলাফল পাওয়া গেছে। ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ ব্যবহারের পাশাপাশি সিমেটিডিন এর একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ওয়ারফেরিন এর সুনির্দিষ্ট ওষুধ আন্তঃক্রিয়া পরীক্ষা সংঘটিত হয়নি। শরীরের ভেতর এবং বাহিরের পরীক্ষার ফলাফল মীমাংসাহীন। ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ওয়ারফেরিন এর একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে এ্যাটেনালল, এনালাপ্রিল, নিফেডিপাইন অথবা থিওফাইলিন এর একত্রে ব্যবহারে কোন আন্তঃক্রিয়া প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। ফিউরােসেমাইড এর ক্ষেত্রে ব্যবহারে রক্তরসে ট্যামসুলােসিন এর সাথে মাত্রা কমেছে কিন্তু যেহেতু এই মাত্রা স্বাভাবিক মাত্রার ভেতরে ছিল সেহেতু প্রয়ােগবিধি সমন্বয় করার প্রয়ােজন পরেনি। শরীরের বাহিরে পরীক্ষায় মানবদেহের রক্তরসে ডায়াজেপাম, বা প্রােপানলল, ট্রাইক্লোমেথিয়াজাইড, ক্লোরম্যাডিনন, এ্যামিট্রিপটাইলিন, ডাইক্লোফেনাফ, গ্লাইবেনক্লামাইড, এবং সিমভাসটেটিন ট্যামসুলােসিন এর মুক্ত অংশের কোন পরিবর্তন ঘটায়নি। পাশাপাশি ট্যামসুলােসিনও ডায়াজেপাম, প্রােপানলল, ট্রাইক্লোমেথিয়াজাইড, এবং ক্লোরম্যাডিনন এর মুক্ত অংশকে পরিবর্তন করেনি। শরীরে বাইরে পরীক্ষা চলাকালীন সময়ে এ্যামিট্রিপটাইলিন, স্যালবিউটামল এবং গ্লাইবেনক্লামাইড এর সঙ্গে জড়িত যকৃতের মাইক্রোসােমাল অংশ বিপাক পর্যায়ে কোন আন্তঃক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবে ডাইক্লোফেনাক, ট্যামসুলােসিন এর নিঃসরণের হারকে বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Tamsulosin Hydrochloride & Dutasteride capsule is indicated in-Treatment of moderate to severe symptoms of benign prostatic hyperplasia (BPH).Reduction in the risk of acute urinary retention and surgery in patients with moderate to severe symptoms of BPH.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/2241/protozin-20-mg-tablet
Protozin
null
20 mg
৳ 6.00
Pantoprazole Sodium
প্যানটোপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভ্যালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। এই কার্যকারিতা বেজাল ও স্টিমুলেটেড উভয় প্রকার গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণকেই কমিয়ে দেয়, যা উদ্দীপনার উপর নির্ভরশীল নয় এবং এর স্থায়িত্বকাল ২৪ ঘন্টারও বেশি।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্মক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক সকালে ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পযন্ত দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করতে হবে যা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ২ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।Helicobacter pylori-জনিত ডিওডেনাল আলসার: প্যানটোপ্রাজল ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার এবং নিন্মবর্ণিত এন্টিবায়োটিকের সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহণ করতে হবে। এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাঃ ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন  ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।NSAID ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসার এর ক্ষেত্রে প্রতিরোধক হিসেবে: NSAID জাতীয় ঔষধ যে সকল রোগীর দীর্ঘদিন ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে একবার।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৮০ মিঃগ্রাঃ যা থেরাপিউটিক কার্যকারিতার ভিত্তিতে পূণঃনির্ধারণ করা যেতে পারে (বয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ)। দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায় গ্রহণ করতে হবে।
যে সকল ক্ষেত্রে এসিড নিঃসরণ বাধাগ্রস্থ হলে উপকার পাওয়া যায় প্যানটোপ্রাজল সেই সকল ক্ষেত্রেই নির্দেশিত, যেমন-পেপটিক আলসার ডিজিজগ্যাস্ট্রোইসোফিজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজনন-স্টেরয়েডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগস (NSAIDs) দ্বারা সৃষ্ট আলসারHelicobacter pylori দ্বারা সংক্রমণ নির্মূলে (এন্টিবায়োটিকের সাথে ব্যবহৃত হয়)জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম
যেকোন উপাদানের প্রতি রোগীর অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
অল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল অত্যন্ত সহনীয়। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা এবং ডায়রিয়া। দুর্লভ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তলপেটে ব্যথা, বায়ু উদগিরণ, র‌্যাশ, নিদ্রাহীনতা এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী প্যানটোপ্রাজল 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে এখন পর্যন্ত এটির কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। কারণ প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ণ ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। প্যানটোপ্রাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং মায়ের উপর ঔষধের প্রয়োজনীতার কথা বিবেচনা করে ঔষধ সেবন বা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্যানটোপ্রাজল ট্যাবলেট ভাঙ্গা, চিবানো বা গুড়া না করে খাওয়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। দীর্ঘদিন প্যানটোপ্রাজল সেবনে সায়ানোকোবালামিন (ভিটামিন বি১২) এর অপর্যাপ্ত পরিশোষণ হতে পারে অথবা অস্টিওপোরোসিসজনিত সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pantoprazole is a proton pump inhibitor that suppresses the final step in gastric acid production by covalently binding to the H+/K+ATPase enzyme system at the surface of the gastric parietal cell. This effect leads to inhibition of both basal and stimulated gastric acid secretion, irrespective of the stimulus that persists longer than 24 hours.
null
null
Oral:Benign gastric ulcer: 40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed.Gastro-esophageal reflux disease: 20-40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed; maintenance dose is 20 mg daily, which may be increased to 40 mg daily.Duodenal ulcer: 40 mg daily in the morning for 2 weeks, continued for further 2 weeks if not fully healed.Duodenal ulcer associated with Helicobacter pylori: Pantoprazole is recommended at a dose of 40 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxycillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice daily for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice daily for one week.Prophylaxis of NSAID-associated gastric or duodenal ulcer: 20 mg daily for those require long-term NSAID treatment.Zollinger-Ellison Syndrome: Initially 80 mg once daily adjusted according to response (elderly max. 40 mg daily); daily doses above 80 mg given in 2 divided doses.IV Injection:Duodenal ulcer and gastric ulcer: 40 mg once daily for 7-10 daysGastroesophageal reflux disease associated with a history of erosive esophagitis: 40 mg once daily for 7-10 daysPrevention of rebleeding in peptic ulcer: IV 80 mg, followed by 8 mg/hour infusion for 72 hoursProphylaxis of acid aspiration: 80 mg IV every 12 h for 24 h, followed by 40mg every 12 hourLong-term management of Zollinger-Ellison Syndrome and other pathological hypersecretory conditions: 80 mg IV every 12 hours, may increase to 80 mg every 8 hours if needed, may titrate to higher doses depending on acid output.
No significant drug interactions have been observed in clinical studies.
Pantoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the components of the formulation.
Protozin is well tolerated in both short-term and long-term treatment. Headache and diarrhea are the common side effects and rarely included side effects are abdominal pain, flatulence, rash, insomnia and hyperglycemia.
US FDA Pregnancy Category of Pantoprazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant woman. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Pantoprazole has been shown to be excreted in human milk. So, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the benefit of the drug to the mother.
Patients should be cautioned that Protozin tablet should not be split, chewed or crushed. Long-term therapy of Protozin may lead to malabsorption of cyanocobalamin (Vitamin B12) or may increase the risk of osteoporosis related disorders.
There are no known symptoms of overdosage in humans. Since Protozin is highly protein bound, it is not readily dialyzable. Apart from symptomatic and supportive management, no specific therapy is recommended.
Proton Pump Inhibitor
Direction for use of IV injection: Protozin lyophilized powder and 0.9% Sodium Chloride Injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Protozin IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml 0.9% Sodium Chloride Injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes. Use only freshly prepared solution. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours.Direction for use of IV infusion: Protozin IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of approximately 15 minutes. Protozin IV infusion should be reconstituted with 10 ml of 0.9% Sodium Chloride Injection and further diluted (admixed) with 0.9% Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose or Lactated Ringer's Injection to a final volume of 100 ml. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours prior to further dilution. The admixed solution may be stored at room temperature (up to 30° C) and must be used within 24 hours from the time of initial reconstitution.
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যাল স্ট্যাডিতে ঔষধের মিথষ্ক্রিয়ার কোন গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :', 'Indications': 'Protozin is indicated where suppression of acid secretion has therapeutic benefit; i.ePeptic ulcer diseasesGastroesophageal reflux diseasesUlcer induced by non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)Eradication of Helicobacter pylori (in combination with antibiotics)Zollinger-Ellison Syndrome', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/2242/protozin-40-mg-tablet
Protozin
null
40 mg
৳ 9.00
Pantoprazole Sodium
প্যানটোপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভ্যালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। এই কার্যকারিতা বেজাল ও স্টিমুলেটেড উভয় প্রকার গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণকেই কমিয়ে দেয়, যা উদ্দীপনার উপর নির্ভরশীল নয় এবং এর স্থায়িত্বকাল ২৪ ঘন্টারও বেশি।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্মক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক সকালে ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পযন্ত দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করতে হবে যা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ২ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।Helicobacter pylori-জনিত ডিওডেনাল আলসার: প্যানটোপ্রাজল ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার এবং নিন্মবর্ণিত এন্টিবায়োটিকের সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহণ করতে হবে। এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাঃ ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন  ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।NSAID ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসার এর ক্ষেত্রে প্রতিরোধক হিসেবে: NSAID জাতীয় ঔষধ যে সকল রোগীর দীর্ঘদিন ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে একবার।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৮০ মিঃগ্রাঃ যা থেরাপিউটিক কার্যকারিতার ভিত্তিতে পূণঃনির্ধারণ করা যেতে পারে (বয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ)। দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায় গ্রহণ করতে হবে।
যে সকল ক্ষেত্রে এসিড নিঃসরণ বাধাগ্রস্থ হলে উপকার পাওয়া যায় প্যানটোপ্রাজল সেই সকল ক্ষেত্রেই নির্দেশিত, যেমন-পেপটিক আলসার ডিজিজগ্যাস্ট্রোইসোফিজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজনন-স্টেরয়েডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগস (NSAIDs) দ্বারা সৃষ্ট আলসারHelicobacter pylori দ্বারা সংক্রমণ নির্মূলে (এন্টিবায়োটিকের সাথে ব্যবহৃত হয়)জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম
যেকোন উপাদানের প্রতি রোগীর অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
অল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল অত্যন্ত সহনীয়। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা এবং ডায়রিয়া। দুর্লভ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তলপেটে ব্যথা, বায়ু উদগিরণ, র‌্যাশ, নিদ্রাহীনতা এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী প্যানটোপ্রাজল 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে এখন পর্যন্ত এটির কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। কারণ প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ণ ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। প্যানটোপ্রাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং মায়ের উপর ঔষধের প্রয়োজনীতার কথা বিবেচনা করে ঔষধ সেবন বা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্যানটোপ্রাজল ট্যাবলেট ভাঙ্গা, চিবানো বা গুড়া না করে খাওয়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। দীর্ঘদিন প্যানটোপ্রাজল সেবনে সায়ানোকোবালামিন (ভিটামিন বি১২) এর অপর্যাপ্ত পরিশোষণ হতে পারে অথবা অস্টিওপোরোসিসজনিত সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pantoprazole is a proton pump inhibitor that suppresses the final step in gastric acid production by covalently binding to the H+/K+ATPase enzyme system at the surface of the gastric parietal cell. This effect leads to inhibition of both basal and stimulated gastric acid secretion, irrespective of the stimulus that persists longer than 24 hours.
null
null
Oral:Benign gastric ulcer: 40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed.Gastro-esophageal reflux disease: 20-40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed; maintenance dose is 20 mg daily, which may be increased to 40 mg daily.Duodenal ulcer: 40 mg daily in the morning for 2 weeks, continued for further 2 weeks if not fully healed.Duodenal ulcer associated with Helicobacter pylori: Pantoprazole is recommended at a dose of 40 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxycillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice daily for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice daily for one week.Prophylaxis of NSAID-associated gastric or duodenal ulcer: 20 mg daily for those require long-term NSAID treatment.Zollinger-Ellison Syndrome: Initially 80 mg once daily adjusted according to response (elderly max. 40 mg daily); daily doses above 80 mg given in 2 divided doses.IV Injection:Duodenal ulcer and gastric ulcer: 40 mg once daily for 7-10 daysGastroesophageal reflux disease associated with a history of erosive esophagitis: 40 mg once daily for 7-10 daysPrevention of rebleeding in peptic ulcer: IV 80 mg, followed by 8 mg/hour infusion for 72 hoursProphylaxis of acid aspiration: 80 mg IV every 12 h for 24 h, followed by 40mg every 12 hourLong-term management of Zollinger-Ellison Syndrome and other pathological hypersecretory conditions: 80 mg IV every 12 hours, may increase to 80 mg every 8 hours if needed, may titrate to higher doses depending on acid output.
No significant drug interactions have been observed in clinical studies.
Pantoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the components of the formulation.
Protozin is well tolerated in both short-term and long-term treatment. Headache and diarrhea are the common side effects and rarely included side effects are abdominal pain, flatulence, rash, insomnia and hyperglycemia.
US FDA Pregnancy Category of Pantoprazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant woman. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Pantoprazole has been shown to be excreted in human milk. So, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the benefit of the drug to the mother.
Patients should be cautioned that Protozin tablet should not be split, chewed or crushed. Long-term therapy of Protozin may lead to malabsorption of cyanocobalamin (Vitamin B12) or may increase the risk of osteoporosis related disorders.
There are no known symptoms of overdosage in humans. Since Protozin is highly protein bound, it is not readily dialyzable. Apart from symptomatic and supportive management, no specific therapy is recommended.
Proton Pump Inhibitor
Direction for use of IV injection: Protozin lyophilized powder and 0.9% Sodium Chloride Injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Protozin IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml 0.9% Sodium Chloride Injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes. Use only freshly prepared solution. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours.Direction for use of IV infusion: Protozin IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of approximately 15 minutes. Protozin IV infusion should be reconstituted with 10 ml of 0.9% Sodium Chloride Injection and further diluted (admixed) with 0.9% Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose or Lactated Ringer's Injection to a final volume of 100 ml. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours prior to further dilution. The admixed solution may be stored at room temperature (up to 30° C) and must be used within 24 hours from the time of initial reconstitution.
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যাল স্ট্যাডিতে ঔষধের মিথষ্ক্রিয়ার কোন গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :', 'Indications': 'Protozin is indicated where suppression of acid secretion has therapeutic benefit; i.ePeptic ulcer diseasesGastroesophageal reflux diseasesUlcer induced by non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)Eradication of Helicobacter pylori (in combination with antibiotics)Zollinger-Ellison Syndrome', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/24015/rabepra-20-mg-tablet
Rabepr
Active Duodenal Ulcer and Active Benign Gastric Ulcer: The recommended oral dose for both bioactive duodenal ulcer and active benign gastric ulcer is 20 mg to be taken once daily in the morning. Most patients with active duodenal ulcer heal within four weeks. However, a few patients may require an additional four weeks of therapy to achieve healing. Most patients with active benign gastric ulcer heal within six weeks. However, again a few patients may require an additional six weeks of therapy to achieve healing.Erosive or Ulcerative Gastro-Esophageal Reflux Disease (GERD): The recommended oral dose for this condition is 20 mg to be taken once daily for four to eight weeks.Gastro-Esophageal Reflux Disease Long-term Management (GERD Maintenance): For long-term management, a maintenance dose of rabeprazole sodium 20 mg or 10 mg once daily can be used depending upon patient response.Symptomatic treatment of moderate to very severe Gastro-Esophageal Reflux Disease (symptomatic GERD): 10 mg once daily in patients without oesophagitis. If symptom control has not been achieved during four weeks, the patient should be further investigated. Once symptoms have resolved, subsequent symptom control can be achieved using an on-demand regimen taking 10 mg once daily when needed.Treatment of GERD in pediatric patients 1 to 11 years of age (Less than 15 kg): 5 mg once daily for 12 weeks with the option to increase to 10 mg if inadequate response.Treatment of GERD in pediatric patients 1 to 11 years of age (15 kg or more): 10 mg once daily for 12 weeks.Zollinger-Ellison Syndrome: The recommended adult starting dose is 60 mg once a day. The dose may be titrated upwards to 120 mg/day based on individual patient needs. Single daily doses up to 100 mg/day may be given. 120 mg dose may require divided doses, 60 mg twice daily. Treatment should continue for as long as clinically indicated.Eradication of H. pylori: Patients with H. pylori infection should be treated with eradication therapy. The following combination given for 7 days is recommended. Rabeprazole sodium 20 mg twice daily, clarithromycin 500 mg twice daily and amoxicillin 1g twice daily.
20 mg
৳ 6.00
Rabeprazole Sodium
র‌্যাবিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H+/K+-ATPase কে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে এসিড নিঃসরণ বন্ধ করে। এই এনজাইমকে প্যারাইটাল কোষের প্রোটন পাম্প বলা হয় এবং এই জন্য র‌্যাবিপ্রাজলকে সাধারণভাবে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর বলা হয়।
null
সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার এবং সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার: সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার এবং সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার উভয়ের জন্য প্রস্তাবিত মুখে খাওয়ার মাত্রাটি ২০ মিলিগ্রাম, যা দিনে একবার সকালে গ্রহণ করা উচিৎ। অধিকাংশ সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার এর রোগী ৪ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। যদিও কিছুসংখ্যক রোগীর সম্পুর্ণ নিরাময় হতে আরো অতিরিক্ত ৪ সপ্তাহ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। অধিকাংশ সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার এর রোগী ৬ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। তাছাড়াও কিছুসংখ্যক রোগীর সম্পুর্ণ নিরাময় হতে আরো অতিরিক্ত ৬ সপ্তাহ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর ক্ষয় সৃষ্টিকারী উপসর্গযুক্ত অথবা আলসারেটিভ রিফ্লাক্স রোগ (GERD): মুখে সেবনের জন্য নির্দেশিত মাত্রা দৈনিক ২০ মিগ্রা করে ৪ থেকে ৮ সপ্তাহ।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ এর দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায় (GERD নিয়ন্ত্রণে): রোগীর শরীরে ওষুধ এর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে র‌্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম এর নিয়ন্ত্রিত পরিমাণ হচ্ছে দৈনিক ২০ মিগ্রা অথবা ১০ মিগ্রা।মাঝারি থেকে তীব্র উপসর্গযুক্ত পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ (উপসর্গযুক্ত GERD) এর চিকিৎসায়: খাদ্যনালীর প্রদাহ ব্যতিত রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক ১০ মিগ্রা। যদি ৪ সপ্তাহের মধ্যে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে না আসে তবে রোগীকে পুনরায় পরীক্ষা-নিরিক্ষা করা উচিৎ। একবার উপসর্গ নিয়ন্ত্রিত হলে, পরবর্তীতে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য রোগী প্রয়োজন অনুসারে দৈনিক ১০ মিগ্রা করে গ্রহণ করতে পারে।১ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ চিকিৎসায় (১৫ কেজির কম): ৫ মিগ্রা দৈনিক ১ বার, ১২ সপ্তাহ, উপসর্গের লক্ষণ সমূহ সম্পূর্ণরূপে দূরীভূত না হলে ১০ মিগ্রা পর্যন্ত সেবন করতে পারে।১ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ চিকিৎসায় (১৫ কেজি অথবা তার চেয়ে বেশী): ১০ মিগ্রা দৈনিক ১ বার ১২ সপ্তাহ।জলিনজার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর জন্য প্রারম্ভিক নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ৬০ মিগ্রা। প্রতিটি রোগীর প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে ওষুধের পরিমাণ দৈনিক ১২০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করে সমন্বয় করা যেতে পারে। একবারে সেবনের জন্য দৈনিক ১০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ১২০ মিগ্রা ওষুধ সেবনের ক্ষেত্রে ৬০ মিগ্রা করে দৈনিক দুইবার বিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করা যেতে পারে। ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত সময় পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি নির্মূলে: হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি আক্রান্ত রোগীদের ইরেডিকেশন থেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা করা উচিৎ। নিম্নে উল্লেখিত সমন্বিত চিকিৎসা ৭ দিনের জন্য নির্দেশিত। ২০ মিগ্রা র‌্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম দৈনিক দুইবার, ৫০০ মিগ্রা ক্লারিথ্রোমাইসিন দৈনিক দুইবার এবং ১ গ্রাম এমোক্সিসিলিন দৈনিক দুইবার।
দৈনিক চিকিৎসায় একটি ট্যাবলেট নির্দেশিত হলে র‌্যাবিপ্রাজল ট্যাবলেট সকালে খাওয়ার আগে গ্রহণ করা উচিৎ; যদিও নির্দিষ্ট সময় খাবার গ্রহণের কোনটিই র‌্যাবিপ্রাজল সোডিয়ামের কার্যকলাপের উপর প্রভাব ফেলতে দেখা যায়নি, এই পদ্ধতিটি চিকিৎসার অনুবর্তিতা পালনে সহায়তা করে। রোগীদের সাবধান করে দেওয়া উচিৎ যে র‌্যাবিপ্রাজল ট্যাবলেট চিবানো বা চূর্ণ না করে সম্পূর্ণ রূপে গিলে ফেলা উচিৎ।
null
র‌্যাবিপ্রাজল গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট ট্যাবলেট নিম্নবর্ণিত চিকিৎসায় নির্দেশিত:সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার।সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর ক্ষয় সৃষ্টিকারী উপসর্গযুক্ত অথবা আলসারেটিভ রিফ্লাক্স রোগ।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ এর দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়।মাঝারি থেকে তীব্র উপসর্গযুক্ত পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ (উপসর্গযুক্ত GERD) এর চিকিৎসায়।জলিনজার-এলিসন সিনড্রোম।পাকস্থলির আলসার রোগে হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি নির্মূলে উপযুক্ত এন্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদানের সাথে সমন্বিত ভাবে।
র‌্যাবিপ্রাজল এর প্রতি অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়। র‌্যাবিপ্রাজল গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
সাধারনত র‌্যাবিপ্রাজল স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় সুসহনীয়। কোন কোন সময় র‌্যাবিপ্রাজল সেবনে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, পেট ব্যথা, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখ গহবরে শুষ্কতা, ক্ষুধা বাড়ানো বা কমানো, পেশীতে ব্যথা, ঘুমঘুম ভাব, মাথা ঝিমঝিম করতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি 'সি'। গর্ভবতী প্রাণীদের উপর গবেষণায় র‌্যাবিপ্রাজল ব্যবহারে fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব এখনো জানা যায়নি। তবে গর্ভবতী মা এর ক্ষেত্রে তেমন উল্লেখযোগ্য কোন গবেষণা করা হয়নি। র‌্যাবিপ্রাজল খুব বেশী দরকার হলেই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। র‌্যাবিপ্রাজল মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, সেহেতু ঔষধটি সেবনে বিরত থাকা উচিত নাকি শিশুকে মাতৃদুগ্ধপানে বিরত রাখা উচিত, সে ক্ষেত্রে ঔষধটির প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করতে হবে।
পাকস্থলি অথবা খাদ্যনালীতে ম্যালিগন্যান্সির উপস্থিতির র‌্যাবিপ্রাজল ২০ মিলিগ্রাম গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট ট্যাবলেট দ্বারা চিকিৎসার মাধ্যমে উল্লেখ্যযোগ্যভাবে প্রতিরোধ করা যায় না, সে কারনে ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাবনা থাকলে র‌্যাবিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা থেকে বিরত থাকতে হবে।দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে (বিশেষ করে এক বছরের বেশী) রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলো, বিশেষ করে যদি উচ্চ মাত্রায় এবং অধিক সময় ধরে এক বছরের বেশী ব্যবহার করা হয় তাহলে হিপ, কব্জি এবং মেরুদন্ডের অস্থি ভাঙ্গার ঝুঁকি খানিকটা বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক অথবা অন্যকোন উল্লেখযোগ্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ থাকলে। অবজারভেসন ষ্টাডিতে দেখা গেছে যে, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলি ফ্র্যাকচারের সামগ্রিক ঝুঁকি ১০%-৪০% বাড়িয়ে তুলতে পারে। এসকল ঝুঁকি বৃদ্ধি অন্যান্য ঝুঁকির কারণও হতে পারে। অষ্টেওপোরোসিসের ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের যত্ন নেওয়া উচিৎ এবং তাদের ভিটামিন ডি ও ক্যালসিয়াম পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ করা উচিৎ।র‌্যাবিপ্রাজল ব্যবহারকারী রোগীদের ক্ষেত্রে অন্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর অথবা সাবসটিটিউটেড বেনজিমিডাজলের সাথে পারস্পরিক অতিসংবেদশীলতার ঝুঁকি রয়েছে।রোগীদেরকে সতর্ক করতে হবে যেন তারা গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট র‌্যাবিপ্রাজল ট্যাবলেটটি চুষে অথবা চূর্ণ করে না খেয়ে সম্পুর্ন গিলে খায়।বাজারজাত পরবর্তী প্রতিবেদন অনুযায়ী র‌্যাবিপ্রাজল ব্যবহারে রক্তে ডিসক্রেসিয়াস্‌ (রক্তে মোট অনুচক্রিকার পরিমান এবং নিউট্রোফিলের পরিমাণ কমে যাওয়া) এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। অধিকাংশ ঘটনার ক্ষেত্রেই অন্যকোন কারণ খুঁজে পাওয়া যায়নি, ঘটনাগুলো জটিল না হলেও, র‌্যাবিপ্রাজল ব্যবহার বন্ধ করার মাধ্যমে এর সমাধান করা গিয়েছে।ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে হেপাটিক এনজাইমে অস্বাভাবিকতা দেখা গেছে এবং বাজারজাতকরণের অনুমোদনের পরেও লক্ষ করা গেছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যেখানে অল্টারনেটিভ এটিওলোজি শনাক্ত করা যায় না, সেখানে ঘটনাগুলি সহজ ছিল এবং র‌্যাবিপ্রাজল বন্ধ করে সমাধান করা গিয়েছিল।হালকা থেকে মাঝারি যকৃতের বৈকল্য যুক্ত রোগীদের সাথে সাধারণ বয়সের ও লিঙ্গের তুলনামুলক গবেষণায় ঔষধের সাথে সম্পর্কিত সুরক্ষাজনিত সমস্যার উল্লেখ্যযোগ্য কোন প্রমাণ দেখা যায়নি। তবে যকৃতের গুরুতর বৈকল্যের রোগীদের চিকিৎসায় র‌্যাবিপ্রাজল ব্যবহার সম্পর্কে কোনও ক্লিনিক্যাল তথ্য নেই বলে র‌্যাবিপ্রাজল ২০ মিলিগ্রাম গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট ট্যাবলেট গুলির সাথে প্রথমে এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে চিকিৎসা শুরু করার পর প্রেসক্রাইবারকে সাবধানতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেয়া হয়।একই সাথে এটাজানাভির এবং র‌্যাবিপ্রাজল প্রয়োগ নির্দেশিত নয়।র‌্যাবিপ্রাজল সহ প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলির সাথে চিকিৎসায় সালমোনেলা, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টার এবং ক্লসট্রিডিয়াম ডেফিসিলের দ্বারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়।হাইপোম্যাগনেসেমিয়া (রক্তে ম্যাগনেসিয়াম এর পরিমাণ কমে যাওয়া): পিপিআই যেমন, র‌্যাবিপ্রাজল কমপক্ষে তিন সপ্তাহ এবং বেশীর ভাগ ক্ষেত্রে এক বছর ব্যবহারে রক্তে মারাত্মকভাবে ম্যাগনেসিয়ামের পরিমাণ কমে যাওয়ার তথ্য পাওয়া গিয়েছে। হাইপোম্যাগনেসেমিয়া এর মারাত্মক লক্ষণগুলো হচ্ছে অবসাদ, ধনুষ্টঙ্কার সদৃশ রোগ,প্রলাপ বকা, খিঁচুনি, ঝিমুনিভাব এবং ভেন্ট্রিকুলার এ্যারিদমিয়া (অস্বাভাবিক দ্রুত হৃদস্পন্দন) যা কিনা ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং রোগীরা এসব লক্ষণসমূহকে অগ্রাহ্য করে। অধিকাংশ আক্রান্ত রোগী, ম্যাগনেসিয়াম পুনঃপ্রয়োগের মাধ্যমে এবং পিপিআই গ্রহণ থেকে বিরত থাকলে হাইপোম্যাগনেসেমিয়া থেকে উন্নতি হয়। যে সমস্ত রোগী দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা প্রত্যাশা করে অথবা পিপিআই এর সাথে ডিগক্সিন অথবা যে সমস্ত ওষুধ হাইপোম্যাগনেসেমিয়া করতে পারে (যেমন, ডাইউরেটিকস্), চিকিৎসকদের উচিৎ পিপিআই দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে এবং চিকিৎসা চলাকালে ম্যাগনেসিয়ামের লেভেল নিয়মিত পরিমাপ করা।ভিটামিন বি ১২ শোষণের উপরে প্রভাব: র‌্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম সহ আ্যাসিড-ব্লকিং ঔষধসমূহ হাইপো বা এ-ক্লোরহাইড্রিয়াজনিত কারণে ভিটামিন বি ১২ (সায়ানোকোবালামিন) শোষণকে হ্রাস করতে পারে। শরীরে স্বল্প ভিটামিন বি ১২ এর মজুদ থাকলে বা শোষণ হ্রাস করতে পারে এমন ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি উপস্থিত থাকলে বা ক্লিনিক্যাল লক্ষণগুলি থাকলে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় তা বিবেচনা করা উচিৎ।সাব-একডিট কিউটানেয়াস লুপাস এরাইথেমাটোসাস (এসসিএলই): প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলি এসসিএলই এর খুব বিরল ঘটনাগুলির সাথে সম্পর্কিত। যদি ক্ষত দেখা দেয়, বিশেষত ত্বকের রোদ-উদ্ভাসিত অংশে এবং আর্থ্রললিগ্লিয়া দেখা দেয়, তাহলে রোগীকে সাথে সাথে চিকিৎসা সেবা নেয়া উচিৎ এবং চিকিৎসককে র‌্যাবিপ্রাজল বন্ধ করার বিবেচনা করা উচিৎ। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের সাথে, পূর্বে, চিকিৎসার পরে এসএলই দেখা দিলে পরবর্তীতে অন্যান্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলির সাথে এসএলই-র ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।পরীক্ষাগারে পরীক্ষায় প্রতিবন্ধকতা: ক্রোমোগ্রেনিন এ (সিজিএ)-র মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়ায় নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমারগুলির পরীক্ষায় প্রতিবন্ধকতা হতে পারে। এই প্রতিবন্ধকতা এড়াতে, র‌্যাবিপ্রাজল ২০ মিলিগ্রাম গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যাণ্ট ট্যাবলেট সিজিএ পরিমাপের কমপক্ষে ৫ দিন পূর্বে বন্ধ করা উচিৎ। প্রাথমিক পরিমাপের পরে যদি সিজিএ ও গ্যাষ্ট্রিনের মাত্রা রেফারেন্স মাত্রার মধ্যে ফিরে না আসে, তাহলে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর বন্ধ করার ১৪ দিন পরে পুনরায় পরীক্ষা করা উচিৎ।
সর্বোচ্চ সুপ্রতিষ্ঠিত মাত্রা ৬০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১৬০ মিগ্রা দিনে একবার এর বেশী দেয়া যাবে না। সাধারনত সামান্য ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায় যা কিনা জানা বিরুপ প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যেই সীমাবদ্ধ এবং কোন প্রকার চিকিৎসা ছাড়াই তা পুনরায় ঠিক হয়ে যায়। সুনির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক জানা নেই। র‌্যাবিপ্রাজল খুব বেশী পরিমাণ প্রোটিনে আবদ্ধ হয় সেজন্য ডায়ালাইসিস করা যায় না। যেকোন মাত্রাতিরিক্ত ঘটনার ক্ষেত্রে, উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা গ্রহণ করা উচিৎ এবং সাধারণ সহায়ক উপায় ব্যবহার করা উচিত।
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের এবং যকৃতের বৈকল্য: বৃক্কের এবং যকৃতের বৈকল্যর রোগীদের জন্য মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে: সুরক্ষা ও কার্যকারিতা সম্পর্কিত তথ্যের অপ্রাতুলতার কারণে র‌্যাবিপ্রাজল শিশুদের জন্য নির্দেশিত নয়।
Rabeprazole suppresses gastric acid secretion by inhibiting the gastric H+/K+-ATPase at the secretory surface of the gastric parietal cell. Because this enzyme is regarded as the acid (proton) pump within the parietal cell, Rabeprazole has been characterized as a gastric proton-pump inhibitor.
null
For indications requiring once-daily treatment Rabeprazole tablets should be taken in the morning, before eating; and although neither the time of day nor food intake was shown to have any effect on rabeprazole sodium activity, this regimen will facilitate treatment compliance. Patients should be cautioned that the Rabeprazole tablets should not be chewed or crushed, but should be swallowed whole.
null
Respite produces a profound and long-lasting inhibition of gastric acid secretion. An interaction with a compound whose absorption is pH dependent may occur. Co-administration of Rabepra with ketoconazole or itraconazole may result in a significant decrease in antifungal plasma levels. Therefore individual patients may need to be monitored to determine if a dosage adjustment is necessary when ketoconazole or itraconazole are taken concomitantly with Respite. No interaction with liquid antacids was observed. The absorption of atazanavir is pH-dependent. Therefore PPIs, including rabeprazole, should not be co-administered with atazanavir.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. Rabeprazole is contra-indicated in pregnancy and during breastfeeding.
In general, Rabepra is well-tolerated in both short-term and long-term studies. Rabepra may sometimes cause headache, diarrhoea, abdominal pain, vomiting, constipation, dry mouth, increased or decreased appetite, muscle pain, drowsiness, dizziness.
US FDA pregnancy category 'C'. Studies have been performed in animals and have revealed no evidence of impaired fertility or harm to the fetus due to Rabeprazole. There are however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Rabeprazole is likely to be excreted in human milk, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Symptomatic response to therapy with Rabepra does not preclude the presence of gastric or oesophageal malignancy, therefore the possibility of malignancy should be excluded prior to commencing treatment with Rabepra 20 mg Gastro-resistant Tablets.Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Proton pump inhibitors, especially if used in high doses and over long durations (>1 year), may modestly increase the risk of hip, wrist and spine fracture, predominantly in the elderly or in presence of other recognised risk factors. Observational studies suggest that proton pump inhibitors may increase the overall risk of fracture by 10–40%. Some of this increase may be due to other risk factors. Patients at risk of osteoporosis should receive care and they should have an adequate intake of vitamin D and calcium.A risk of cross-hypersensitivity reactions with other proton pump inhibitor or substituted benzimidazoles cannot be excluded.Patients should be cautioned that Rabepra gastro-resistant tablets should not be chewed or crushed, but should be swallowed whole.There have been post marketing reports of blood dyscrasias (thrombocytopenia and neutropenia). In the majority of cases where an alternative aetiology cannot be identified, the events were uncomplicated and resolved on discontinuation of rabeprazole.Hepatic enzyme abnormalities have been seen in clinical trials and have also been reported since market authorisation. In the majority of cases where an alternative aetiology cannot be identified, the events were uncomplicated and resolved on discontinuation of rabeprazole.No evidence of significant drug related safety problems was seen in a study of patients with mild to moderate hepatic impairment versus normal age and sex matched controls. However because there are no clinical data on the use of rabeprazole in the treatment of patients with severe hepatic dysfunction the prescriber is advised to exercise caution when treatment with Rabepra 20mg Gastro-resistant. Tablets is first initiated in such patients.Co-administration of atazanavir with Rabepra is not recommended.Treatment with proton pump inhibitors, including rabeprazole, may possibly increase the risk of gastrointestinal infections such as Salmonella, Campylobacter and Clostridium difficile.Hypomagnesaemia: Severe hypomagnesaemia has been reported in patients treated with PPIs like rabeprazole for at least three months, and in most cases for a year. Serious manifestations of hypomagnesaemia such as fatigue, tetany, delirium, convulsions, dizziness and ventricular arrhythmia can occur but they may begin insidiously and be overlooked. In most affected patients, hypomagnesaemia improved after magnesium replacement and discontinuation of the PPI. For patients expected to be on prolonged treatment or who take PPIs with digoxin or drugs that may cause hypomagnesaemia (e.g., diuretics), health care professionals should consider measuring magnesium levels before starting PPI treatment and periodically during treatment.Influence on vitamin B12 absorption: Rabepra, as all acid-blocking medicines, may reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or a- chlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors for reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy or if respective clinical symptoms are observed.Subacute cutaneous lupus erythematosus (SCLE): Proton pump inhibitors are associated with very infrequent cases of SCLE. If lesions occur, especially in sun-exposed areas of the skin, and if accompanied by arthralgia, the patient should seek medical help promptly and the health care professional should consider stopping Rabepra. SCLE after previous treatment with a proton pump inhibitor may increase the risk of SCLE with other proton pump inhibitors.Interference with laboratory tests: Increased Chromogranin A (CgA) level may interfere with investigations for neuroendocrine tumours. To avoid this interference, Rabepra 20mg Gastro-resistant Tablets treatment should be stopped for at least 5 days before CgA measurements. If CgA and gastrin levels have not returned to reference range after initial measurement, measurements should be repeated 14 days after cessation of proton pump inhibitor treatment.
The maximum established exposure has not exceeded 60 mg twice daily, or 160 mg once daily. Effects are  generally minimal, representative of the known adverse event profile and reversible without further medical intervention. No specific antidote is known. Rabepra is extensively protein bound and is, therefore, not dialysable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Proton Pump Inhibitor
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Renal and hepatic impairment: No dosage adjustment is necessary for patients with renal or hepatic impairment.Pediatric populations: Rabepra is not recommended for use in children due to a lack of data on safety and efficacy.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'র\u200c্যাবিপ্রাজল নিগূঢ়ভাবে এবং দীর্ঘমেয়াদে গ্যাসট্রিক এসিড নিঃসরন বন্ধ করে। যেসব উপাদানের শোষন প্রক্রিয়া pH এর উপর নির্ভরশীল তাদের সাথে র\u200c্যাবিপ্রাজল পারস্পারিক প্রতিক্রিয়া করে। একসাথে র\u200c্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম, কিটোকোনাজল অথবা ইট্রাকোনাজল গ্রহণ করলে রক্তে ফাংগাসরোধক ওষুধের মাত্রা উল্লেখযোগ্য হারে কমে যেতে পারে। এজন্য কিটোকোনাজল অথবা ইট্রাকোনাজল এর সাথে যখন র\u200c্যাবিপ্রাজল গ্রহণ করা হয় তখন প্রতিটি রোগীকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যাতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করা যায়। এটাজানাভির এর শোষন প্রক্রিয়া pH এর উপর নির্ভরশীল। এজন্য PPI, যেমন র\u200c্যাবিপ্রাজল এটাজানাভির এর সাথে গ্রহণ করা উচিৎ না। তরল অ্যান্টাসিডের সাথে কোন পারস্পরিক ক্রিয়া দেখা যায় নাই। এটাজানাভির এর শোষন প্রক্রিয়া pH এর উপর নির্ভরশীল। এজন্য, PPI, যেমন র\u200c্যাবিপ্রাজল এটাজানাভির এর সাথে গ্রহণ করা উচিৎ না।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Rabepra Gastro-resistant tablets are indicated for the treatment of:Active duodenal ulcerActive benign gastric ulcerSymptomatic erosive or ulcerative gastro-esophageal reflux disease (GERD).Gastro-esophageal Reflux Disease Long-term Management (GERD Maintenance)Symptomatic treatment of moderate to very severe gastro-esophageal reflux disease (symptomatic GERD)Zollinger-Ellison SyndromeIn combination with appropriate antibacterial therapeutic regimens for the eradication of Helicobacter pylori in patients with peptic ulcer disease.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H21N3O3SChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27244/rabepra-20-mg-capsule
Rabepr
Active Duodenal Ulcer and Active Benign Gastric Ulcer: The recommended oral dose for both bioactive duodenal ulcer and active benign gastric ulcer is 20 mg to be taken once daily in the morning. Most patients with active duodenal ulcer heal within four weeks. However, a few patients may require an additional four weeks of therapy to achieve healing. Most patients with active benign gastric ulcer heal within six weeks. However, again a few patients may require an additional six weeks of therapy to achieve healing.Erosive or Ulcerative Gastro-Esophageal Reflux Disease (GERD): The recommended oral dose for this condition is 20 mg to be taken once daily for four to eight weeks.Gastro-Esophageal Reflux Disease Long-term Management (GERD Maintenance): For long-term management, a maintenance dose of rabeprazole sodium 20 mg or 10 mg once daily can be used depending upon patient response.Symptomatic treatment of moderate to very severe Gastro-Esophageal Reflux Disease (symptomatic GERD): 10 mg once daily in patients without oesophagitis. If symptom control has not been achieved during four weeks, the patient should be further investigated. Once symptoms have resolved, subsequent symptom control can be achieved using an on-demand regimen taking 10 mg once daily when needed.Treatment of GERD in pediatric patients 1 to 11 years of age (Less than 15 kg): 5 mg once daily for 12 weeks with the option to increase to 10 mg if inadequate response.Treatment of GERD in pediatric patients 1 to 11 years of age (15 kg or more): 10 mg once daily for 12 weeks.Zollinger-Ellison Syndrome: The recommended adult starting dose is 60 mg once a day. The dose may be titrated upwards to 120 mg/day based on individual patient needs. Single daily doses up to 100 mg/day may be given. 120 mg dose may require divided doses, 60 mg twice daily. Treatment should continue for as long as clinically indicated.Eradication of H. pylori: Patients with H. pylori infection should be treated with eradication therapy. The following combination given for 7 days is recommended. Rabeprazole sodium 20 mg twice daily, clarithromycin 500 mg twice daily and amoxicillin 1g twice daily.
20 mg
৳ 8.00
Rabeprazole Sodium
র‌্যাবিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H+/K+-ATPase কে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে এসিড নিঃসরণ বন্ধ করে। এই এনজাইমকে প্যারাইটাল কোষের প্রোটন পাম্প বলা হয় এবং এই জন্য র‌্যাবিপ্রাজলকে সাধারণভাবে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর বলা হয়।
null
সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার এবং সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার: সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার এবং সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার উভয়ের জন্য প্রস্তাবিত মুখে খাওয়ার মাত্রাটি ২০ মিলিগ্রাম, যা দিনে একবার সকালে গ্রহণ করা উচিৎ। অধিকাংশ সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার এর রোগী ৪ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। যদিও কিছুসংখ্যক রোগীর সম্পুর্ণ নিরাময় হতে আরো অতিরিক্ত ৪ সপ্তাহ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। অধিকাংশ সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার এর রোগী ৬ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। তাছাড়াও কিছুসংখ্যক রোগীর সম্পুর্ণ নিরাময় হতে আরো অতিরিক্ত ৬ সপ্তাহ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর ক্ষয় সৃষ্টিকারী উপসর্গযুক্ত অথবা আলসারেটিভ রিফ্লাক্স রোগ (GERD): মুখে সেবনের জন্য নির্দেশিত মাত্রা দৈনিক ২০ মিগ্রা করে ৪ থেকে ৮ সপ্তাহ।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ এর দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায় (GERD নিয়ন্ত্রণে): রোগীর শরীরে ওষুধ এর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে র‌্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম এর নিয়ন্ত্রিত পরিমাণ হচ্ছে দৈনিক ২০ মিগ্রা অথবা ১০ মিগ্রা।মাঝারি থেকে তীব্র উপসর্গযুক্ত পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ (উপসর্গযুক্ত GERD) এর চিকিৎসায়: খাদ্যনালীর প্রদাহ ব্যতিত রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক ১০ মিগ্রা। যদি ৪ সপ্তাহের মধ্যে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে না আসে তবে রোগীকে পুনরায় পরীক্ষা-নিরিক্ষা করা উচিৎ। একবার উপসর্গ নিয়ন্ত্রিত হলে, পরবর্তীতে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য রোগী প্রয়োজন অনুসারে দৈনিক ১০ মিগ্রা করে গ্রহণ করতে পারে।১ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ চিকিৎসায় (১৫ কেজির কম): ৫ মিগ্রা দৈনিক ১ বার, ১২ সপ্তাহ, উপসর্গের লক্ষণ সমূহ সম্পূর্ণরূপে দূরীভূত না হলে ১০ মিগ্রা পর্যন্ত সেবন করতে পারে।১ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ চিকিৎসায় (১৫ কেজি অথবা তার চেয়ে বেশী): ১০ মিগ্রা দৈনিক ১ বার ১২ সপ্তাহ।জলিনজার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর জন্য প্রারম্ভিক নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ৬০ মিগ্রা। প্রতিটি রোগীর প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে ওষুধের পরিমাণ দৈনিক ১২০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করে সমন্বয় করা যেতে পারে। একবারে সেবনের জন্য দৈনিক ১০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ১২০ মিগ্রা ওষুধ সেবনের ক্ষেত্রে ৬০ মিগ্রা করে দৈনিক দুইবার বিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করা যেতে পারে। ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত সময় পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি নির্মূলে: হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি আক্রান্ত রোগীদের ইরেডিকেশন থেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা করা উচিৎ। নিম্নে উল্লেখিত সমন্বিত চিকিৎসা ৭ দিনের জন্য নির্দেশিত। ২০ মিগ্রা র‌্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম দৈনিক দুইবার, ৫০০ মিগ্রা ক্লারিথ্রোমাইসিন দৈনিক দুইবার এবং ১ গ্রাম এমোক্সিসিলিন দৈনিক দুইবার।
দৈনিক চিকিৎসায় একটি ট্যাবলেট নির্দেশিত হলে র‌্যাবিপ্রাজল ট্যাবলেট সকালে খাওয়ার আগে গ্রহণ করা উচিৎ; যদিও নির্দিষ্ট সময় খাবার গ্রহণের কোনটিই র‌্যাবিপ্রাজল সোডিয়ামের কার্যকলাপের উপর প্রভাব ফেলতে দেখা যায়নি, এই পদ্ধতিটি চিকিৎসার অনুবর্তিতা পালনে সহায়তা করে। রোগীদের সাবধান করে দেওয়া উচিৎ যে র‌্যাবিপ্রাজল ট্যাবলেট চিবানো বা চূর্ণ না করে সম্পূর্ণ রূপে গিলে ফেলা উচিৎ।
null
র‌্যাবিপ্রাজল গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট ট্যাবলেট নিম্নবর্ণিত চিকিৎসায় নির্দেশিত:সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার।সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর ক্ষয় সৃষ্টিকারী উপসর্গযুক্ত অথবা আলসারেটিভ রিফ্লাক্স রোগ।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ এর দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়।মাঝারি থেকে তীব্র উপসর্গযুক্ত পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ (উপসর্গযুক্ত GERD) এর চিকিৎসায়।জলিনজার-এলিসন সিনড্রোম।পাকস্থলির আলসার রোগে হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি নির্মূলে উপযুক্ত এন্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদানের সাথে সমন্বিত ভাবে।
র‌্যাবিপ্রাজল এর প্রতি অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়। র‌্যাবিপ্রাজল গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
সাধারনত র‌্যাবিপ্রাজল স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় সুসহনীয়। কোন কোন সময় র‌্যাবিপ্রাজল সেবনে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, পেট ব্যথা, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখ গহবরে শুষ্কতা, ক্ষুধা বাড়ানো বা কমানো, পেশীতে ব্যথা, ঘুমঘুম ভাব, মাথা ঝিমঝিম করতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি 'সি'। গর্ভবতী প্রাণীদের উপর গবেষণায় র‌্যাবিপ্রাজল ব্যবহারে fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব এখনো জানা যায়নি। তবে গর্ভবতী মা এর ক্ষেত্রে তেমন উল্লেখযোগ্য কোন গবেষণা করা হয়নি। র‌্যাবিপ্রাজল খুব বেশী দরকার হলেই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। র‌্যাবিপ্রাজল মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, সেহেতু ঔষধটি সেবনে বিরত থাকা উচিত নাকি শিশুকে মাতৃদুগ্ধপানে বিরত রাখা উচিত, সে ক্ষেত্রে ঔষধটির প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করতে হবে।
পাকস্থলি অথবা খাদ্যনালীতে ম্যালিগন্যান্সির উপস্থিতির র‌্যাবিপ্রাজল ২০ মিলিগ্রাম গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট ট্যাবলেট দ্বারা চিকিৎসার মাধ্যমে উল্লেখ্যযোগ্যভাবে প্রতিরোধ করা যায় না, সে কারনে ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাবনা থাকলে র‌্যাবিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা থেকে বিরত থাকতে হবে।দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে (বিশেষ করে এক বছরের বেশী) রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলো, বিশেষ করে যদি উচ্চ মাত্রায় এবং অধিক সময় ধরে এক বছরের বেশী ব্যবহার করা হয় তাহলে হিপ, কব্জি এবং মেরুদন্ডের অস্থি ভাঙ্গার ঝুঁকি খানিকটা বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক অথবা অন্যকোন উল্লেখযোগ্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ থাকলে। অবজারভেসন ষ্টাডিতে দেখা গেছে যে, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলি ফ্র্যাকচারের সামগ্রিক ঝুঁকি ১০%-৪০% বাড়িয়ে তুলতে পারে। এসকল ঝুঁকি বৃদ্ধি অন্যান্য ঝুঁকির কারণও হতে পারে। অষ্টেওপোরোসিসের ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের যত্ন নেওয়া উচিৎ এবং তাদের ভিটামিন ডি ও ক্যালসিয়াম পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ করা উচিৎ।র‌্যাবিপ্রাজল ব্যবহারকারী রোগীদের ক্ষেত্রে অন্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর অথবা সাবসটিটিউটেড বেনজিমিডাজলের সাথে পারস্পরিক অতিসংবেদশীলতার ঝুঁকি রয়েছে।রোগীদেরকে সতর্ক করতে হবে যেন তারা গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট র‌্যাবিপ্রাজল ট্যাবলেটটি চুষে অথবা চূর্ণ করে না খেয়ে সম্পুর্ন গিলে খায়।বাজারজাত পরবর্তী প্রতিবেদন অনুযায়ী র‌্যাবিপ্রাজল ব্যবহারে রক্তে ডিসক্রেসিয়াস্‌ (রক্তে মোট অনুচক্রিকার পরিমান এবং নিউট্রোফিলের পরিমাণ কমে যাওয়া) এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। অধিকাংশ ঘটনার ক্ষেত্রেই অন্যকোন কারণ খুঁজে পাওয়া যায়নি, ঘটনাগুলো জটিল না হলেও, র‌্যাবিপ্রাজল ব্যবহার বন্ধ করার মাধ্যমে এর সমাধান করা গিয়েছে।ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে হেপাটিক এনজাইমে অস্বাভাবিকতা দেখা গেছে এবং বাজারজাতকরণের অনুমোদনের পরেও লক্ষ করা গেছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যেখানে অল্টারনেটিভ এটিওলোজি শনাক্ত করা যায় না, সেখানে ঘটনাগুলি সহজ ছিল এবং র‌্যাবিপ্রাজল বন্ধ করে সমাধান করা গিয়েছিল।হালকা থেকে মাঝারি যকৃতের বৈকল্য যুক্ত রোগীদের সাথে সাধারণ বয়সের ও লিঙ্গের তুলনামুলক গবেষণায় ঔষধের সাথে সম্পর্কিত সুরক্ষাজনিত সমস্যার উল্লেখ্যযোগ্য কোন প্রমাণ দেখা যায়নি। তবে যকৃতের গুরুতর বৈকল্যের রোগীদের চিকিৎসায় র‌্যাবিপ্রাজল ব্যবহার সম্পর্কে কোনও ক্লিনিক্যাল তথ্য নেই বলে র‌্যাবিপ্রাজল ২০ মিলিগ্রাম গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট ট্যাবলেট গুলির সাথে প্রথমে এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে চিকিৎসা শুরু করার পর প্রেসক্রাইবারকে সাবধানতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেয়া হয়।একই সাথে এটাজানাভির এবং র‌্যাবিপ্রাজল প্রয়োগ নির্দেশিত নয়।র‌্যাবিপ্রাজল সহ প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলির সাথে চিকিৎসায় সালমোনেলা, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টার এবং ক্লসট্রিডিয়াম ডেফিসিলের দ্বারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়।হাইপোম্যাগনেসেমিয়া (রক্তে ম্যাগনেসিয়াম এর পরিমাণ কমে যাওয়া): পিপিআই যেমন, র‌্যাবিপ্রাজল কমপক্ষে তিন সপ্তাহ এবং বেশীর ভাগ ক্ষেত্রে এক বছর ব্যবহারে রক্তে মারাত্মকভাবে ম্যাগনেসিয়ামের পরিমাণ কমে যাওয়ার তথ্য পাওয়া গিয়েছে। হাইপোম্যাগনেসেমিয়া এর মারাত্মক লক্ষণগুলো হচ্ছে অবসাদ, ধনুষ্টঙ্কার সদৃশ রোগ,প্রলাপ বকা, খিঁচুনি, ঝিমুনিভাব এবং ভেন্ট্রিকুলার এ্যারিদমিয়া (অস্বাভাবিক দ্রুত হৃদস্পন্দন) যা কিনা ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং রোগীরা এসব লক্ষণসমূহকে অগ্রাহ্য করে। অধিকাংশ আক্রান্ত রোগী, ম্যাগনেসিয়াম পুনঃপ্রয়োগের মাধ্যমে এবং পিপিআই গ্রহণ থেকে বিরত থাকলে হাইপোম্যাগনেসেমিয়া থেকে উন্নতি হয়। যে সমস্ত রোগী দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা প্রত্যাশা করে অথবা পিপিআই এর সাথে ডিগক্সিন অথবা যে সমস্ত ওষুধ হাইপোম্যাগনেসেমিয়া করতে পারে (যেমন, ডাইউরেটিকস্), চিকিৎসকদের উচিৎ পিপিআই দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে এবং চিকিৎসা চলাকালে ম্যাগনেসিয়ামের লেভেল নিয়মিত পরিমাপ করা।ভিটামিন বি ১২ শোষণের উপরে প্রভাব: র‌্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম সহ আ্যাসিড-ব্লকিং ঔষধসমূহ হাইপো বা এ-ক্লোরহাইড্রিয়াজনিত কারণে ভিটামিন বি ১২ (সায়ানোকোবালামিন) শোষণকে হ্রাস করতে পারে। শরীরে স্বল্প ভিটামিন বি ১২ এর মজুদ থাকলে বা শোষণ হ্রাস করতে পারে এমন ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি উপস্থিত থাকলে বা ক্লিনিক্যাল লক্ষণগুলি থাকলে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় তা বিবেচনা করা উচিৎ।সাব-একডিট কিউটানেয়াস লুপাস এরাইথেমাটোসাস (এসসিএলই): প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলি এসসিএলই এর খুব বিরল ঘটনাগুলির সাথে সম্পর্কিত। যদি ক্ষত দেখা দেয়, বিশেষত ত্বকের রোদ-উদ্ভাসিত অংশে এবং আর্থ্রললিগ্লিয়া দেখা দেয়, তাহলে রোগীকে সাথে সাথে চিকিৎসা সেবা নেয়া উচিৎ এবং চিকিৎসককে র‌্যাবিপ্রাজল বন্ধ করার বিবেচনা করা উচিৎ। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের সাথে, পূর্বে, চিকিৎসার পরে এসএলই দেখা দিলে পরবর্তীতে অন্যান্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলির সাথে এসএলই-র ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।পরীক্ষাগারে পরীক্ষায় প্রতিবন্ধকতা: ক্রোমোগ্রেনিন এ (সিজিএ)-র মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়ায় নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমারগুলির পরীক্ষায় প্রতিবন্ধকতা হতে পারে। এই প্রতিবন্ধকতা এড়াতে, র‌্যাবিপ্রাজল ২০ মিলিগ্রাম গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যাণ্ট ট্যাবলেট সিজিএ পরিমাপের কমপক্ষে ৫ দিন পূর্বে বন্ধ করা উচিৎ। প্রাথমিক পরিমাপের পরে যদি সিজিএ ও গ্যাষ্ট্রিনের মাত্রা রেফারেন্স মাত্রার মধ্যে ফিরে না আসে, তাহলে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর বন্ধ করার ১৪ দিন পরে পুনরায় পরীক্ষা করা উচিৎ।
সর্বোচ্চ সুপ্রতিষ্ঠিত মাত্রা ৬০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১৬০ মিগ্রা দিনে একবার এর বেশী দেয়া যাবে না। সাধারনত সামান্য ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায় যা কিনা জানা বিরুপ প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যেই সীমাবদ্ধ এবং কোন প্রকার চিকিৎসা ছাড়াই তা পুনরায় ঠিক হয়ে যায়। সুনির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক জানা নেই। র‌্যাবিপ্রাজল খুব বেশী পরিমাণ প্রোটিনে আবদ্ধ হয় সেজন্য ডায়ালাইসিস করা যায় না। যেকোন মাত্রাতিরিক্ত ঘটনার ক্ষেত্রে, উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা গ্রহণ করা উচিৎ এবং সাধারণ সহায়ক উপায় ব্যবহার করা উচিত।
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের এবং যকৃতের বৈকল্য: বৃক্কের এবং যকৃতের বৈকল্যর রোগীদের জন্য মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে: সুরক্ষা ও কার্যকারিতা সম্পর্কিত তথ্যের অপ্রাতুলতার কারণে র‌্যাবিপ্রাজল শিশুদের জন্য নির্দেশিত নয়।
Rabeprazole suppresses gastric acid secretion by inhibiting the gastric H+/K+-ATPase at the secretory surface of the gastric parietal cell. Because this enzyme is regarded as the acid (proton) pump within the parietal cell, Rabeprazole has been characterized as a gastric proton-pump inhibitor.
null
For indications requiring once-daily treatment Rabeprazole tablets should be taken in the morning, before eating; and although neither the time of day nor food intake was shown to have any effect on rabeprazole sodium activity, this regimen will facilitate treatment compliance. Patients should be cautioned that the Rabeprazole tablets should not be chewed or crushed, but should be swallowed whole.
null
Respite produces a profound and long-lasting inhibition of gastric acid secretion. An interaction with a compound whose absorption is pH dependent may occur. Co-administration of Rabepra with ketoconazole or itraconazole may result in a significant decrease in antifungal plasma levels. Therefore individual patients may need to be monitored to determine if a dosage adjustment is necessary when ketoconazole or itraconazole are taken concomitantly with Respite. No interaction with liquid antacids was observed. The absorption of atazanavir is pH-dependent. Therefore PPIs, including rabeprazole, should not be co-administered with atazanavir.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. Rabeprazole is contra-indicated in pregnancy and during breastfeeding.
In general, Rabepra is well-tolerated in both short-term and long-term studies. Rabepra may sometimes cause headache, diarrhoea, abdominal pain, vomiting, constipation, dry mouth, increased or decreased appetite, muscle pain, drowsiness, dizziness.
US FDA pregnancy category 'C'. Studies have been performed in animals and have revealed no evidence of impaired fertility or harm to the fetus due to Rabeprazole. There are however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Rabeprazole is likely to be excreted in human milk, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Symptomatic response to therapy with Rabepra does not preclude the presence of gastric or oesophageal malignancy, therefore the possibility of malignancy should be excluded prior to commencing treatment with Rabepra 20 mg Gastro-resistant Tablets.Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Proton pump inhibitors, especially if used in high doses and over long durations (>1 year), may modestly increase the risk of hip, wrist and spine fracture, predominantly in the elderly or in presence of other recognised risk factors. Observational studies suggest that proton pump inhibitors may increase the overall risk of fracture by 10–40%. Some of this increase may be due to other risk factors. Patients at risk of osteoporosis should receive care and they should have an adequate intake of vitamin D and calcium.A risk of cross-hypersensitivity reactions with other proton pump inhibitor or substituted benzimidazoles cannot be excluded.Patients should be cautioned that Rabepra gastro-resistant tablets should not be chewed or crushed, but should be swallowed whole.There have been post marketing reports of blood dyscrasias (thrombocytopenia and neutropenia). In the majority of cases where an alternative aetiology cannot be identified, the events were uncomplicated and resolved on discontinuation of rabeprazole.Hepatic enzyme abnormalities have been seen in clinical trials and have also been reported since market authorisation. In the majority of cases where an alternative aetiology cannot be identified, the events were uncomplicated and resolved on discontinuation of rabeprazole.No evidence of significant drug related safety problems was seen in a study of patients with mild to moderate hepatic impairment versus normal age and sex matched controls. However because there are no clinical data on the use of rabeprazole in the treatment of patients with severe hepatic dysfunction the prescriber is advised to exercise caution when treatment with Rabepra 20mg Gastro-resistant. Tablets is first initiated in such patients.Co-administration of atazanavir with Rabepra is not recommended.Treatment with proton pump inhibitors, including rabeprazole, may possibly increase the risk of gastrointestinal infections such as Salmonella, Campylobacter and Clostridium difficile.Hypomagnesaemia: Severe hypomagnesaemia has been reported in patients treated with PPIs like rabeprazole for at least three months, and in most cases for a year. Serious manifestations of hypomagnesaemia such as fatigue, tetany, delirium, convulsions, dizziness and ventricular arrhythmia can occur but they may begin insidiously and be overlooked. In most affected patients, hypomagnesaemia improved after magnesium replacement and discontinuation of the PPI. For patients expected to be on prolonged treatment or who take PPIs with digoxin or drugs that may cause hypomagnesaemia (e.g., diuretics), health care professionals should consider measuring magnesium levels before starting PPI treatment and periodically during treatment.Influence on vitamin B12 absorption: Rabepra, as all acid-blocking medicines, may reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or a- chlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors for reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy or if respective clinical symptoms are observed.Subacute cutaneous lupus erythematosus (SCLE): Proton pump inhibitors are associated with very infrequent cases of SCLE. If lesions occur, especially in sun-exposed areas of the skin, and if accompanied by arthralgia, the patient should seek medical help promptly and the health care professional should consider stopping Rabepra. SCLE after previous treatment with a proton pump inhibitor may increase the risk of SCLE with other proton pump inhibitors.Interference with laboratory tests: Increased Chromogranin A (CgA) level may interfere with investigations for neuroendocrine tumours. To avoid this interference, Rabepra 20mg Gastro-resistant Tablets treatment should be stopped for at least 5 days before CgA measurements. If CgA and gastrin levels have not returned to reference range after initial measurement, measurements should be repeated 14 days after cessation of proton pump inhibitor treatment.
The maximum established exposure has not exceeded 60 mg twice daily, or 160 mg once daily. Effects are  generally minimal, representative of the known adverse event profile and reversible without further medical intervention. No specific antidote is known. Rabepra is extensively protein bound and is, therefore, not dialysable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Proton Pump Inhibitor
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Renal and hepatic impairment: No dosage adjustment is necessary for patients with renal or hepatic impairment.Pediatric populations: Rabepra is not recommended for use in children due to a lack of data on safety and efficacy.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'র\u200c্যাবিপ্রাজল নিগূঢ়ভাবে এবং দীর্ঘমেয়াদে গ্যাসট্রিক এসিড নিঃসরন বন্ধ করে। যেসব উপাদানের শোষন প্রক্রিয়া pH এর উপর নির্ভরশীল তাদের সাথে র\u200c্যাবিপ্রাজল পারস্পারিক প্রতিক্রিয়া করে। একসাথে র\u200c্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম, কিটোকোনাজল অথবা ইট্রাকোনাজল গ্রহণ করলে রক্তে ফাংগাসরোধক ওষুধের মাত্রা উল্লেখযোগ্য হারে কমে যেতে পারে। এজন্য কিটোকোনাজল অথবা ইট্রাকোনাজল এর সাথে যখন র\u200c্যাবিপ্রাজল গ্রহণ করা হয় তখন প্রতিটি রোগীকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যাতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করা যায়। এটাজানাভির এর শোষন প্রক্রিয়া pH এর উপর নির্ভরশীল। এজন্য PPI, যেমন র\u200c্যাবিপ্রাজল এটাজানাভির এর সাথে গ্রহণ করা উচিৎ না। তরল অ্যান্টাসিডের সাথে কোন পারস্পরিক ক্রিয়া দেখা যায় নাই। এটাজানাভির এর শোষন প্রক্রিয়া pH এর উপর নির্ভরশীল। এজন্য, PPI, যেমন র\u200c্যাবিপ্রাজল এটাজানাভির এর সাথে গ্রহণ করা উচিৎ না।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Rabepra Gastro-resistant tablets are indicated for the treatment of:Active duodenal ulcerActive benign gastric ulcerSymptomatic erosive or ulcerative gastro-esophageal reflux disease (GERD).Gastro-esophageal Reflux Disease Long-term Management (GERD Maintenance)Symptomatic treatment of moderate to very severe gastro-esophageal reflux disease (symptomatic GERD)Zollinger-Ellison SyndromeIn combination with appropriate antibacterial therapeutic regimens for the eradication of Helicobacter pylori in patients with peptic ulcer disease.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H21N3O3SChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1771/renete-150-mg-tablet
Ren
null
150 mg
৳ 2.50
Ranitidine Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ranitidine competitively blocks histamine at H2-receptors of the gastric parietal cells which inhibits gastric acid secretion. It does not affect pepsin secretion, pentagastrin-stimulated intrinsic factor secretion or serum gastrin.
null
null
Ranitidine Tablet & Syrup:Duodenal and gastric ulcer: The usual dosage is 150 mg twice daily taken in the morning and evening or 300 mg as a single daily dose at night for 4 to 8 weeks.Reflux oesophagitis: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 8 weeks.Zollinger Ellison syndrome: 150 mg 3 times daily and increased if necessary up to 6 g daily in divided doses. Dosage should be continued as long as clinically indicated.Episodic dyspepsia: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 6 weeks.Maintenance: 150 mg at night for preventing recurrences.Child (peptic ulcer): 2-4 mg/kg twice daily, maximum 300 mg daily.Ranitidine IV injection & IV Infusion:Ranitidine injection may be given either as a slow (over a period of at least two minutes) intravenous injection of 50 mg, after dilution to a volume of 20 ml per 50 mg dose, which may be repeated every six to eight hours; or as an intermittent intravenous infusion at a rate of 25 mg per hour for two hours; the infusion may be repeated at six to eight hour intervals; or as an intramuscular injection of 50 mg (2 ml) every six to eight hours. In the prophylaxis of haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients or the prophylaxis of recurrent haemorrhage in patients bleeding from peptic ulceration, parenteral administration may be continued until oral feeding commences.In the prophylaxis of upper gastrointestinal haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patient sapriming dose of 50 mg as low as intravenous injection followed by a continuous intravenous infusion of 0.125-0.250 mg/kg/hour may be preferred. In patients considered to be at risk of developing aspiration syndrome Ranitidine injection 50 mg may be given intramuscularly or by slow intravenous injection 45 to 60 minutes before induction of general anaesthesia.Children: The recommended oral dose for the treatment of peptic ulcer in children is 2 mg/kg to 4 mg/kg twice daily to a maximum of 300 mg ranitidine per day. Safety and effectiveness of Ranitidine injection have not been established in case of children.
Delayed absorption and increased peak serum concentration with propantheline bromide. Renete minimally inhibits hepatic metabolism of coumarin anticoagulants, theophylline, diazepam and propanolol. May alter absorption of pH-dependent drugs (e.g. ketoconazole, midazolam, glipizide). May reduce bioavailability with antacids.
Patients hypersensitive to Ranitidine
Renete is well tolerated and side effects are usually uncommon. Altered bowel habit, dizziness, rash, tiredness, reversible confusional states, headache, decreased blood counts, muscle or joint pain have rarely been reported.
Pregnancy: Ranitidine crosses the placenta. But there is no evidence of impaired fertility or harm to the foetus due to Ranitidine. Like other drugs, Ranitidine should only be used during pregnancy if considered essential.Lactation: Ranitidine is excreted in human breast milk. Caution should be exercised when the drug is administered to a nursing mother.
Renete should be given in reduced dosage to patients with impaired renal and hepatic function.
Renete is very specific in action and accordingly no particular problems are expected following overdosage with the drug. Symptomatic and supportive therapy should be given as appropriate. If required, the drug may be removed from the plasma by haemodiaiysis.
H2 receptor antagonist
Slow IV inj:Renete 50 mg diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL (e.g. total of 20 mL) with NaCl 0.9% inj or dextrose 5% or 10%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Intermittent slow IV infusion:Renete 50 mg diluted to a concentration ≤0.5 mg/mL (e.g. total of 100 mL) of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Continuous IV infusion:Renete 150 mg diluted in 250 mL of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Patients with Zollinger-Ellison syndrome or other hypersecretory conditions: Renete should be diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL with dextrose 5% or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.
Store in a cool and dry place. protect from light.
Use in elderly patients: In clinical trial the ulcer healing rates have been found similar in patients age 65 and over with those in younger patients. Additionally, there was no difference in the incidence of adverse effects.
{}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30236/rosufast-5-mg-tablet
Rosufas
null
5 mg
৳ 10.00
Rosuvastatin Calcium
রসুভাসটাটিন HMG-CoA রিডাক্টেজ এনজাইমের সিলেকটিভ ও কমপিটিটিভ ইনহিবিটর। HMG-CoA রিডাক্টেজ একটি গতি নির্দেশক এনজাইম যা ৩-হাইড্রোক্সি ৩-মিথাইল Glutaryl কো-এনজাইম-এ এর মেভালোনেট এ পরিবর্তন ত্বরান্বিত করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরলের একটি প্রাথমিক উপাদান। রসুভাসটাটিন দুই ভাবে লিপিড পরিবর্তন করে। প্রথমত, এটি কোষপ্রান্তে হেপাটিক এলডিএল রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধি করে LDL এর শোষণ ও বিয়োজন ত্বরান্বিত করে। দ্বিতীয়ত, রসুভাসটাটিন যকৃতে VLDL এর সংশ্লেষণ প্রতিরোধ করে যা VLDL ও LDL কণিকার পরিমাণ হ্রাস করে।
null
সেবন সীমা: ৫-৪০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার। ৪০ মিঃগ্রাঃ শুধু সেসব রোগীর ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা যেতে পারে যাদের কাঙ্খিত LDL-C লেভেল ২০ মিঃগ্রাঃ দিয়ে অর্জিত হচ্ছে না।HoFH: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।শিশু HeFH রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮ থেকে ১০ বছরের কম বয়সের রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৫-১০ মিঃগ্রাঃ এবং ১০ থেকে ১৭ বছর বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৫-২০ মিঃগ্রাঃ।শিশু HeFH রোগীদের ক্ষেত্রে: ৭ থেকে ১৭ বছর বয়েসের রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ।
রসুভাসটাটিন দিনের যে কোন সময় খাদ্য গ্রহণের আগে বা পরে গ্রহন করা যেতে পারে।
null
রসুভাসটাটিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-হেটেরোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (ফ্যামিলিয়াল এবং নন-ফ্যামিলিয়াল)হোমোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (ফ্যামিলিয়াল)মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফেডরিকসন টাইপ ষষধ এবং ষষন)প্রাথমিক হৃদরোগ প্রতিরোধে
রসুভাসটাটিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত-যদি এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা থাকে।যকৃত রোগ যার অন্তর্ভূক্ত হল ব্যাখ্যাতীত হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামিনেজ লেভেল বৃদ্ধি।গর্ভবতী মহিলা ও গর্ভবতী হতে পারে এমন মহিলা।স্তন্যদানকালে।
রসুভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। রসুভাসটাটিন সংশ্লিষ্ট উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হল- মাথা ব্যথা, মায়েলজিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, এসথেনিয়া, পেটে ব্যথা এবং বমি বমি ভাব।
গর্ভাবস্থায় রসুভাসটাটিনের নিরাপত্তা এখনও প্রমাণিত হয়নি। রসুভাসটাটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা এখনো জানা যায়নি।
স্কেলেটাল পেশীতে প্রভাব (যেমন- মায়োপ্যাথি ও র‌্যাবডোমায়োলাইসিস): ৪০ মিঃগ্রাঃ মাত্রা, অধিক বয়স (>৬৫ বছর) হাইপোথাইরয়েডিজম, কিডনী সমস্যা এবং সাইক্লোস্পরিন, লোপিনাভির/রিটোনাভির, এটাজানাভির/রিটোনাভির অথবা কিছু অন্যান্য লিপিড কমানোর ঔষুধের সাথে যৌথ ব্যবহারে ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। ব্যাখ্যাতীত পেশীতে ব্যথা, নাজুকতা বা দুর্বলতা দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিত এবং এসব লক্ষণ দেখা দিলে রসুভাসটাটিন সেবন বন্ধ করা উচিত।লিভার এনজাইম সমস্যা এবং পর্যবেক্ষণ: হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামিনেজ এনজাইমের পরিমান বেড়ে যেতে পারে।চিকিৎসা গ্রহনের আগে এবং চিকিৎসা গ্রহনের সময় লিভার এনজাইমের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
null
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০oসেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Rosuvastatin is a selective and competitive inhibitor of HMG-CoA reductase, the rate-limiting enzyme that converts 3-hydroxy-3-methyl glutaryl coenzyme A to mevalonate, a precursor of cholesterol. Rosuvastatin produces its lipid-modifying effects in two ways. First, it increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface to enhance uptake and catabolism of LDL. Second, Rosuvastatin inhibits hepatic synthesis of VLDL, which reduces the total number of VLDL and LDL particles.
null
null
Heterozygous Familial Hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10 to 17 years of age): The usual dose range of Rosuvastatin is 5-20 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.Very High Cholesterol and High Risk of Ml or Stroke: 40 mg once daily.Homozygous Familial Hypercholesterolemia: The recommended starting dose of Rosuvastatin is 20 mg once daily. Response to therapy should be estimated from preapheresis LDL-C levels.Dosage in Asian Patients: Initiation of Rosuvastatin therapy with 5 mg once daily should be considered for Asian patientsUse with Cyclosporine, Lopinavir/Ritonavir or Atazanavir/Ritonavir: In patients taking Cyclosporine, the dose of Rosuvastatin should be limited to 5 mg once daily. In patients taking a combination of Lopinavir and Ritonavir or Atazanavir and Ritonavir, the dose of Rosuvastatin should be limited to 10 mg once daily.Concomitant Lipid-Lowering Therapy: The risk of skeletal muscle effects may be enhanced when Rosuvastatin is used in combination with Niacin or Fenofibrate; a reduction in Rosuvastatin dosage should be considered in this setting. Combination therapy with Gemfibrozil should be avoided because of an increase in Rosuvastatin exposure with concomitant use; if Rosuvastatin is used in combination with Gemfibrozil, the dose of Rosuvastatin should be limited to 10 mg once daily.Dosage in Patients with Severe Renal Impairment: For patients with severe renal impairment (ClCr<30 mL/min/1.73 m²) not on hemodialysis, dosing of Rosuvastatin should be started at 5 mg once daily and not exceed 10 mg once daily.
Remarkable drug interactions of Rosufast are-Cyclosporine: Combination increases Rosufast exposure. Rosufast dose should be limited to 5 mg once daily.Gemfibrosil: Combination should be avoided. If used together, Rosufast dose should be limited to 10 mg once daily.Lopinavir/Ritonavir or atazanavir/ritonavir: Combination increases Rosufast exposure. Rosufast dose should be to 10 mg once daily.Coumarin anticoagulants: Combination prolongs international normalized ratio (INR). Stable INR should be achieved prior to starting Rosufast. INR should be monitored frequently until stable upon initiation or alteration of Rosufast therapy.Concomitant lipid-lowering therapies: Use with fibrates and niacin products may increase the risk of skeletal muscle effects.
Rosuvastatin is contraindicated if-Known hypersensitivity to product componentsLiver disease, which may include unexplained persistent elevations in hepatic transaminase levelsPregnant women and women who may become pregnantNursing mothers
Rosufast is generally well tolerated. The most frequent adverse events thought to be related to Rosufast were headache, myalgia, constipation, asthenia, abdominal pain and nausea.
Rosuvastatin should be administered to women of childbearing age only when such patients are highly unlikely to conceive and have been informed of the potential hazards. If the patient becomes pregnant while taking this drug, therapy should be discontinued immediately. It is not known whether Rosuvastatin is excreted in human milk, but a small amount of another drug in this class does pass into breast milk.
Rosufast should be prescribed with caution in patients with predisposing factors for myopathy (e.g., age >65 years, inadequately treated hypothyroidism, renal impairment). The risk of myopathy during treatment with Rosufast may be increased with concurrent administration of some other lipid-lowering therapies (Fibrates or Niacin), Gemfibrozil, Cyclosporine, Lopinavir/Ritonavir, or Atazanavir/Ritonavir. Rosufast therapy should be discontinued if markedly elevated creatinine kinase levels occur or myopathy is diagnosed or suspected. Rosufast therapy should also be temporarily withheld in any patient with an acute, serious condition suggestive of myopathy or predisposing to the development of renal failure secondary to rhabdomyolysis (e.g., sepsis, hypotension, dehydration, major surgery, trauma, severe metabolic, endocrine, and electrolyte disorders, or uncontrolled seizures). It is recommended that liver enzyme tests be performed before and at 12 weeks following both the initiation of therapy and any elevation of dose, and periodically (e.g., semiannually) thereafter.
There is no specific treatment in the event of overdose. In the event of overdose, the patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted as required. Hemodialysis does not significantly enhance clearance of Rosufast.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep below 30oC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রসুভাসটাটিন এর উল্লেখযোগ্য ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন হল-সাইক্লোস্পোরিন:\xa0এক সাথে ব্যবহারে রসুভাসটাটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে । রসুভাসটাটিনের মাত্রা দৈনিক ৫ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সীমিত রাখা উচিত।জেমফাইব্রোজিল:\xa0এক সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত। যদি ব্যবহার করা হয়, রসুভাসটাটিনের দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সীমিত রাখা উচিত।লাপিনাভির/রিটোনাভির বা এটাজানাভির/রিটোনাভির: এর সাথে ব্যবহার রসুভাসটাটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে রসুভাসটাটিন দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সীমিত রাখা উচিত।কুমারিন এন্টিকোয়াগুলেন্টস: এক সাথে ব্যবহার ইন্টারন্যশনাল নরমালাইজড রেসিও (INR) বাড়িয়ে দেয়। রসুভাসটাটিন শুরু করার আগে স্থিতিশীল আই এন আর অর্জন করা উচিত। রসুভাসটাটিন শুরু বা পরিবর্তন করায় স্থিতিশীল আই এন আর অর্জিত না হওয়া পর্যন্ত নিয়মিত যাচাই করা উচিত।সমসাময়িক লিপিড কমানোর চিকিৎসা নেয়ার ক্ষেত্রে: ফাইব্রেট এবং নিয়াসিন এর সাথে ব্যবহার করার ক্ষেত্রে স্কেলেটাল মাংস পেশীতে প্রভাব বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C22H28FN3O6SChemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C22H28FN3O6SChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30237/rosufast-10-mg-tablet
Rosufas
null
10 mg
৳ 20.00
Rosuvastatin Calcium
রসুভাসটাটিন HMG-CoA রিডাক্টেজ এনজাইমের সিলেকটিভ ও কমপিটিটিভ ইনহিবিটর। HMG-CoA রিডাক্টেজ একটি গতি নির্দেশক এনজাইম যা ৩-হাইড্রোক্সি ৩-মিথাইল Glutaryl কো-এনজাইম-এ এর মেভালোনেট এ পরিবর্তন ত্বরান্বিত করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরলের একটি প্রাথমিক উপাদান। রসুভাসটাটিন দুই ভাবে লিপিড পরিবর্তন করে। প্রথমত, এটি কোষপ্রান্তে হেপাটিক এলডিএল রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধি করে LDL এর শোষণ ও বিয়োজন ত্বরান্বিত করে। দ্বিতীয়ত, রসুভাসটাটিন যকৃতে VLDL এর সংশ্লেষণ প্রতিরোধ করে যা VLDL ও LDL কণিকার পরিমাণ হ্রাস করে।
null
সেবন সীমা: ৫-৪০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার। ৪০ মিঃগ্রাঃ শুধু সেসব রোগীর ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা যেতে পারে যাদের কাঙ্খিত LDL-C লেভেল ২০ মিঃগ্রাঃ দিয়ে অর্জিত হচ্ছে না।HoFH: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।শিশু HeFH রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮ থেকে ১০ বছরের কম বয়সের রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৫-১০ মিঃগ্রাঃ এবং ১০ থেকে ১৭ বছর বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৫-২০ মিঃগ্রাঃ।শিশু HeFH রোগীদের ক্ষেত্রে: ৭ থেকে ১৭ বছর বয়েসের রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ।
রসুভাসটাটিন দিনের যে কোন সময় খাদ্য গ্রহণের আগে বা পরে গ্রহন করা যেতে পারে।
null
রসুভাসটাটিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-হেটেরোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (ফ্যামিলিয়াল এবং নন-ফ্যামিলিয়াল)হোমোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (ফ্যামিলিয়াল)মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফেডরিকসন টাইপ ষষধ এবং ষষন)প্রাথমিক হৃদরোগ প্রতিরোধে
রসুভাসটাটিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত-যদি এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা থাকে।যকৃত রোগ যার অন্তর্ভূক্ত হল ব্যাখ্যাতীত হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামিনেজ লেভেল বৃদ্ধি।গর্ভবতী মহিলা ও গর্ভবতী হতে পারে এমন মহিলা।স্তন্যদানকালে।
রসুভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। রসুভাসটাটিন সংশ্লিষ্ট উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হল- মাথা ব্যথা, মায়েলজিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, এসথেনিয়া, পেটে ব্যথা এবং বমি বমি ভাব।
গর্ভাবস্থায় রসুভাসটাটিনের নিরাপত্তা এখনও প্রমাণিত হয়নি। রসুভাসটাটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা এখনো জানা যায়নি।
স্কেলেটাল পেশীতে প্রভাব (যেমন- মায়োপ্যাথি ও র‌্যাবডোমায়োলাইসিস): ৪০ মিঃগ্রাঃ মাত্রা, অধিক বয়স (>৬৫ বছর) হাইপোথাইরয়েডিজম, কিডনী সমস্যা এবং সাইক্লোস্পরিন, লোপিনাভির/রিটোনাভির, এটাজানাভির/রিটোনাভির অথবা কিছু অন্যান্য লিপিড কমানোর ঔষুধের সাথে যৌথ ব্যবহারে ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। ব্যাখ্যাতীত পেশীতে ব্যথা, নাজুকতা বা দুর্বলতা দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিত এবং এসব লক্ষণ দেখা দিলে রসুভাসটাটিন সেবন বন্ধ করা উচিত।লিভার এনজাইম সমস্যা এবং পর্যবেক্ষণ: হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামিনেজ এনজাইমের পরিমান বেড়ে যেতে পারে।চিকিৎসা গ্রহনের আগে এবং চিকিৎসা গ্রহনের সময় লিভার এনজাইমের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
null
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০oসেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Rosuvastatin is a selective and competitive inhibitor of HMG-CoA reductase, the rate-limiting enzyme that converts 3-hydroxy-3-methyl glutaryl coenzyme A to mevalonate, a precursor of cholesterol. Rosuvastatin produces its lipid-modifying effects in two ways. First, it increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface to enhance uptake and catabolism of LDL. Second, Rosuvastatin inhibits hepatic synthesis of VLDL, which reduces the total number of VLDL and LDL particles.
null
null
Heterozygous Familial Hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10 to 17 years of age): The usual dose range of Rosuvastatin is 5-20 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.Very High Cholesterol and High Risk of Ml or Stroke: 40 mg once daily.Homozygous Familial Hypercholesterolemia: The recommended starting dose of Rosuvastatin is 20 mg once daily. Response to therapy should be estimated from preapheresis LDL-C levels.Dosage in Asian Patients: Initiation of Rosuvastatin therapy with 5 mg once daily should be considered for Asian patientsUse with Cyclosporine, Lopinavir/Ritonavir or Atazanavir/Ritonavir: In patients taking Cyclosporine, the dose of Rosuvastatin should be limited to 5 mg once daily. In patients taking a combination of Lopinavir and Ritonavir or Atazanavir and Ritonavir, the dose of Rosuvastatin should be limited to 10 mg once daily.Concomitant Lipid-Lowering Therapy: The risk of skeletal muscle effects may be enhanced when Rosuvastatin is used in combination with Niacin or Fenofibrate; a reduction in Rosuvastatin dosage should be considered in this setting. Combination therapy with Gemfibrozil should be avoided because of an increase in Rosuvastatin exposure with concomitant use; if Rosuvastatin is used in combination with Gemfibrozil, the dose of Rosuvastatin should be limited to 10 mg once daily.Dosage in Patients with Severe Renal Impairment: For patients with severe renal impairment (ClCr<30 mL/min/1.73 m²) not on hemodialysis, dosing of Rosuvastatin should be started at 5 mg once daily and not exceed 10 mg once daily.
Remarkable drug interactions of Rosufast are-Cyclosporine: Combination increases Rosufast exposure. Rosufast dose should be limited to 5 mg once daily.Gemfibrosil: Combination should be avoided. If used together, Rosufast dose should be limited to 10 mg once daily.Lopinavir/Ritonavir or atazanavir/ritonavir: Combination increases Rosufast exposure. Rosufast dose should be to 10 mg once daily.Coumarin anticoagulants: Combination prolongs international normalized ratio (INR). Stable INR should be achieved prior to starting Rosufast. INR should be monitored frequently until stable upon initiation or alteration of Rosufast therapy.Concomitant lipid-lowering therapies: Use with fibrates and niacin products may increase the risk of skeletal muscle effects.
Rosuvastatin is contraindicated if-Known hypersensitivity to product componentsLiver disease, which may include unexplained persistent elevations in hepatic transaminase levelsPregnant women and women who may become pregnantNursing mothers
Rosufast is generally well tolerated. The most frequent adverse events thought to be related to Rosufast were headache, myalgia, constipation, asthenia, abdominal pain and nausea.
Rosuvastatin should be administered to women of childbearing age only when such patients are highly unlikely to conceive and have been informed of the potential hazards. If the patient becomes pregnant while taking this drug, therapy should be discontinued immediately. It is not known whether Rosuvastatin is excreted in human milk, but a small amount of another drug in this class does pass into breast milk.
Rosufast should be prescribed with caution in patients with predisposing factors for myopathy (e.g., age >65 years, inadequately treated hypothyroidism, renal impairment). The risk of myopathy during treatment with Rosufast may be increased with concurrent administration of some other lipid-lowering therapies (Fibrates or Niacin), Gemfibrozil, Cyclosporine, Lopinavir/Ritonavir, or Atazanavir/Ritonavir. Rosufast therapy should be discontinued if markedly elevated creatinine kinase levels occur or myopathy is diagnosed or suspected. Rosufast therapy should also be temporarily withheld in any patient with an acute, serious condition suggestive of myopathy or predisposing to the development of renal failure secondary to rhabdomyolysis (e.g., sepsis, hypotension, dehydration, major surgery, trauma, severe metabolic, endocrine, and electrolyte disorders, or uncontrolled seizures). It is recommended that liver enzyme tests be performed before and at 12 weeks following both the initiation of therapy and any elevation of dose, and periodically (e.g., semiannually) thereafter.
There is no specific treatment in the event of overdose. In the event of overdose, the patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted as required. Hemodialysis does not significantly enhance clearance of Rosufast.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep below 30oC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রসুভাসটাটিন এর উল্লেখযোগ্য ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন হল-সাইক্লোস্পোরিন:\xa0এক সাথে ব্যবহারে রসুভাসটাটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে । রসুভাসটাটিনের মাত্রা দৈনিক ৫ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সীমিত রাখা উচিত।জেমফাইব্রোজিল:\xa0এক সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত। যদি ব্যবহার করা হয়, রসুভাসটাটিনের দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সীমিত রাখা উচিত।লাপিনাভির/রিটোনাভির বা এটাজানাভির/রিটোনাভির: এর সাথে ব্যবহার রসুভাসটাটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে রসুভাসটাটিন দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সীমিত রাখা উচিত।কুমারিন এন্টিকোয়াগুলেন্টস: এক সাথে ব্যবহার ইন্টারন্যশনাল নরমালাইজড রেসিও (INR) বাড়িয়ে দেয়। রসুভাসটাটিন শুরু করার আগে স্থিতিশীল আই এন আর অর্জন করা উচিত। রসুভাসটাটিন শুরু বা পরিবর্তন করায় স্থিতিশীল আই এন আর অর্জিত না হওয়া পর্যন্ত নিয়মিত যাচাই করা উচিত।সমসাময়িক লিপিড কমানোর চিকিৎসা নেয়ার ক্ষেত্রে: ফাইব্রেট এবং নিয়াসিন এর সাথে ব্যবহার করার ক্ষেত্রে স্কেলেটাল মাংস পেশীতে প্রভাব বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C22H28FN3O6SChemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C22H28FN3O6SChemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/18995/roxiclav-500-mg-tablet
Roxiclav
null
500 mg+125 mg
৳ 55.00
Cefuroxime Axetil + Clavulanic Acid
সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা প্রদান করে।ক্লাভুলানিক এসিড হলো একটি প্রাকৃতিক বিটা ল্যাকটামেজ ইনহিবিটর যা স্ট্রেপটোমাইসিস্ ক্লাভুলিগেরাস্ হতে উৎপন্ন হয়। ক্লাভুলানিক এসিডের রয়েছে বিটা ল্যাকটাম এন্টিবায়োটিক ন্যায় সাদৃশ্য পূর্ণ গঠন যা বিটা ল্যাকটামেজ এনজাইমের সাথে অপরিবর্তনীয় বন্ধন তৈরি করে এবং তাদেরকে অকার্যকর করে। ক্লাভুলানিক এসিড বিটা ল্যাকটামেজ দ্বারা সেফিউরক্সিমকে অকার্যকর হওয়া থেকে সুরক্ষা দেয় এবং বিটা ল্যাকটামেজ প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়াম সংক্রমণের চিকিৎসায় একটি সমাধান প্রদান করে।
null
null
null
অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনসেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ট্যাবলেট খাদ্য গ্রহনের আগে বা পরে গ্রহন করা যায়।
null
সেফালোস্পোরিন এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগী ও সিউডোমোনাস কোলাইটিসের আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত নয়।
সাধারণত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড সুসহনীয়। তদুপরি কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হতে পারে। অন্যান্য ব্রড- স্পেকট্রাম এন্টিবায়োটিক এর মত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড এর মিশ্রণ দীর্ঘদিন সেবন করলে অসংবেদনশীল জীবানুগুলোর অতি বৃদ্ধি ঘটতে পারে। বিরলভাবে (০.২%) বৃক্কের অকার্যকারিতা, এনাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, প্রূরাইটিস, র‌্যাশ ও সেরাম সিকানেস যেমন- আর্টিকোরিয়া দেখা দিতে পারে।
প্রথম ৩ মাস সাধারনত সকল এন্টিবায়োটিক পরিহার করা উচিত। তদুপরি মুত্রতন্ত্র ও অন্যান্য সংক্রমণের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় শেষ দিকে নিরাপদভাবে সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করা যেতে পারে। সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড মাতৃদুগ্ধের সাথে স্বল্প পরিমাণ নি:সৃত হয়। তদুপরি শিশুর দেহে সংবেদনশীলতার সম্ভাব্যতার কথা মনে রাখা উচিত।
যে সমস্ত রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a bactericidal second generation cephalosporin antibiotic which is active against a wide range of Gram-positive and Gram-negative susceptible organisms including many beta-lactamase producing strains. Cefuroxime inhibits bacterial cell wall synthesis by interfering with the transpeptidation process.Clavulanic acid is a naturally derived beta lactamase inhibitor produced by Streptomyces clavuligerus. It has similar structure to beta lactam antibiotics which binds irreversibly to beta-lactamase enzymes and inactivates them. Clavulanic acid gives protection of Cefuroxime from degradation by beta lactamase enzymes and provides a solution for the treatment of bacterial infections caused by beta lactam resistant bacteria.
null
null
Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg b.i.d. Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysCefuroxime-Clavulanic Acid tablet may be taken without regard of food.
Concomitant administration of probenecid with Cefuroxime-Clavulanic Acid increases the area under the serum concentration versus time curve by 50%. Drug that reduces gastric acidity may result in a lower bioavailability of Cefuroxime and tend to cancel the effect of postprandial absorption.
Cefuroxime-Clavulanic Acid is contraindicated in patients with known allergy to cephalosporin & in patients with Pseudomembranous Colitis.
Generally Cefuroxime-Clavulanic Acid is well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhea, abdominal discomfort or pain may occur. As with other broad-spectrum antibiotics, prolonged administration of Cefuroxime and Clavulanic acid combination may result in overgrowth of nonsusceptible microorganisms. Rarely (<0.2%) renal dysfunction, anaphylaxis, angioedema, pruritis, rash and serum sickness like urticaria may appear.
While all antibiotics should be avoided in the first trimester if possible. However, Cefuroxime-Clavulanic Acid can be safely used in later pregnancy to treat urinary and other infections. Cefuroxime-Clavulanic Acid is excreted into the breast milk in small quantities. However, the possibility of sensitizing the infant should be kept in mind.
Cefuroxime should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis.
null
Second generation Cephalosporins
null
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবেনেসিডের সাথে সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করলে টাইম কার্ভ বনাম এড়িয়া আন্ডার সিরাম কনসেন্ট্রেশন ৫০% বৃদ্ধি পায়। যে সকল ওষুধ গ্যাস্ট্রিক অম্লতা হ্রাস করে সেগুলো সেফিউরক্সিম এর বায়োএভেইল্যাবিলিটি ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল শোষণ কমিয়ে দেয়।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27243/roxiclav-250-mg-tablet
Roxiclav
null
250 mg+62.5 mg
৳ 35.00
Cefuroxime Axetil + Clavulanic Acid
সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা প্রদান করে।ক্লাভুলানিক এসিড হলো একটি প্রাকৃতিক বিটা ল্যাকটামেজ ইনহিবিটর যা স্ট্রেপটোমাইসিস্ ক্লাভুলিগেরাস্ হতে উৎপন্ন হয়। ক্লাভুলানিক এসিডের রয়েছে বিটা ল্যাকটাম এন্টিবায়োটিক ন্যায় সাদৃশ্য পূর্ণ গঠন যা বিটা ল্যাকটামেজ এনজাইমের সাথে অপরিবর্তনীয় বন্ধন তৈরি করে এবং তাদেরকে অকার্যকর করে। ক্লাভুলানিক এসিড বিটা ল্যাকটামেজ দ্বারা সেফিউরক্সিমকে অকার্যকর হওয়া থেকে সুরক্ষা দেয় এবং বিটা ল্যাকটামেজ প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়াম সংক্রমণের চিকিৎসায় একটি সমাধান প্রদান করে।
null
null
null
অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনসেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ট্যাবলেট খাদ্য গ্রহনের আগে বা পরে গ্রহন করা যায়।
null
সেফালোস্পোরিন এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগী ও সিউডোমোনাস কোলাইটিসের আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত নয়।
সাধারণত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড সুসহনীয়। তদুপরি কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হতে পারে। অন্যান্য ব্রড- স্পেকট্রাম এন্টিবায়োটিক এর মত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড এর মিশ্রণ দীর্ঘদিন সেবন করলে অসংবেদনশীল জীবানুগুলোর অতি বৃদ্ধি ঘটতে পারে। বিরলভাবে (০.২%) বৃক্কের অকার্যকারিতা, এনাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, প্রূরাইটিস, র‌্যাশ ও সেরাম সিকানেস যেমন- আর্টিকোরিয়া দেখা দিতে পারে।
প্রথম ৩ মাস সাধারনত সকল এন্টিবায়োটিক পরিহার করা উচিত। তদুপরি মুত্রতন্ত্র ও অন্যান্য সংক্রমণের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় শেষ দিকে নিরাপদভাবে সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করা যেতে পারে। সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড মাতৃদুগ্ধের সাথে স্বল্প পরিমাণ নি:সৃত হয়। তদুপরি শিশুর দেহে সংবেদনশীলতার সম্ভাব্যতার কথা মনে রাখা উচিত।
যে সমস্ত রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a bactericidal second generation cephalosporin antibiotic which is active against a wide range of Gram-positive and Gram-negative susceptible organisms including many beta-lactamase producing strains. Cefuroxime inhibits bacterial cell wall synthesis by interfering with the transpeptidation process.Clavulanic acid is a naturally derived beta lactamase inhibitor produced by Streptomyces clavuligerus. It has similar structure to beta lactam antibiotics which binds irreversibly to beta-lactamase enzymes and inactivates them. Clavulanic acid gives protection of Cefuroxime from degradation by beta lactamase enzymes and provides a solution for the treatment of bacterial infections caused by beta lactam resistant bacteria.
null
null
Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg b.i.d. Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysCefuroxime-Clavulanic Acid tablet may be taken without regard of food.
Concomitant administration of probenecid with Cefuroxime-Clavulanic Acid increases the area under the serum concentration versus time curve by 50%. Drug that reduces gastric acidity may result in a lower bioavailability of Cefuroxime and tend to cancel the effect of postprandial absorption.
Cefuroxime-Clavulanic Acid is contraindicated in patients with known allergy to cephalosporin & in patients with Pseudomembranous Colitis.
Generally Cefuroxime-Clavulanic Acid is well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhea, abdominal discomfort or pain may occur. As with other broad-spectrum antibiotics, prolonged administration of Cefuroxime and Clavulanic acid combination may result in overgrowth of nonsusceptible microorganisms. Rarely (<0.2%) renal dysfunction, anaphylaxis, angioedema, pruritis, rash and serum sickness like urticaria may appear.
While all antibiotics should be avoided in the first trimester if possible. However, Cefuroxime-Clavulanic Acid can be safely used in later pregnancy to treat urinary and other infections. Cefuroxime-Clavulanic Acid is excreted into the breast milk in small quantities. However, the possibility of sensitizing the infant should be kept in mind.
Cefuroxime should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis.
null
Second generation Cephalosporins
null
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবেনেসিডের সাথে সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করলে টাইম কার্ভ বনাম এড়িয়া আন্ডার সিরাম কনসেন্ট্রেশন ৫০% বৃদ্ধি পায়। যে সকল ওষুধ গ্যাস্ট্রিক অম্লতা হ্রাস করে সেগুলো সেফিউরক্সিম এর বায়োএভেইল্যাবিলিটি ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল শোষণ কমিয়ে দেয়।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27245/rupita-10-mg-tablet
Rupi
null
10 mg
৳ 11.00
Rupatadine Fumarate
রুপাটাডিন একটি দীর্ঘমেয়াদী কার্যকরী, ননসিডেটিভ হিস্টামিন H1 রিসেপ্টর এন্টাগােনিস্ট। এটি প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টরকেও (PAF) বাধা প্রদান করে। হিস্টামিন এবং PAF উভয়ই ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন করে যা ভাস্কুলার পারমিয়াবিলিটি বাড়ায় এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। দ্বৈত কার্যপ্রণালীর মাধ্যমে রুপাটাডিন অন্যান্য এন্টিহিস্টামিন থেকে ভালাে কার্যকারিতা দেখায়। এছাড়াও রুপাটাডিনের অন্যান্য এন্টিএলার্জিক বৈশিষ্ট্য আছে। যেমন- ইমিউনােলজিক্যাল এবং নন-ইমিউনােলজিক্যাল স্টিমুলাই দ্বারা মাস্ট সেলের ডিগ্রানুলেশন প্রতিরােধ, সাইটোকাইনের নিঃসরণ প্রতিরােধ, বিশেষভাবে মাস্ট সেল এবং মনােসাইট হতে TNF- এর নিঃসরণ প্রতিরােধ করে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর এর উর্ধ্বে: ১০ মিগ্রা দিনে ১ বার। সেবন করার পদ্ধতি: মুখে সেবন যােগ্য। রুপাটাডিন খাবার আগে বা পরে যেকোন সময় খাওয়া যায় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।২ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু:২৫ কেজি বা তার বেশি ওজনের শিশুরা: প্রতিদিন ১ বার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই ওরাল সল্যুসন ১ চা চামচ (৫ মিলি) গ্রহন করতে হবে।১০ কেজি থেকে বেশি ওজন ২৫ কেজি থেকে কম ওজনের বাচ্চাদের: প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই ১/২ চা-চামচ (২.৫ মিলি) ওরাল সল্যুসন গ্রহন করতে হবে।
রুপাটাডিন সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটি এবং আর্টিকারিয়া এর জন্য নির্দেশিত।
রুপাটাডিন অথবা এতে ব্যবহৃত অন্য যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
সাধারণ: দুর্বলতা, মাথা ঘােরা, তন্দ্রাচ্ছন্নভাব। অস্বাভাবিক: ক্ষুধা বৃদ্ধি, জয়েন্ট এ ব্যথা, পিঠে ব্যথা, মনােযােগহীনতা, কোষ্ঠকাঠিন্য, কাশি, ডায়রিয়া, গলা শুষ্কতা, নাক হইতে রক্ত-ক্ষরণ, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, সংক্রমণের ঝুঁকি, বিরক্তি, অসুস্থতাবােধ, পেশীর ব্যথা, নাকের শুষ্কতা, বমিবমি ভাব, ওরােফেরেঞ্জিয়াল ব্যথা, ফুসকুড়ি, তৃষ্ণা, বমি, ওজন বৃদ্ধি। বিরল: বুক ধড়ফড় করা, হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া। সুপরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এর মধ্যে তন্দ্রাচ্ছনতা অন্যতম। দুর্ঘটনাবশত অতিমাত্রায় সেবন করে ফেললে প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী চিকিৎসা ও আনুষাঙ্গিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রণের ক্ষতির চেয়ে ঔষধ সেবনে উপকার বেশি হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যাবে। রুপাটাডিন মাতৃদুন্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। তাই মাতৃদুগ্ধদানকালে রুপাটাডিন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
যাদের QT ইন্টারভ্যাল বেড়ে যায় তাদের ক্ষেত্রে রুপাটাডিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। যে সকল রােগীর অসংশােধিত হাইপােক্যালামিয়া, নিরবিচ্ছিন্ন প্রােএরিদমেটিক অবস্থা যথা ক্লিনিক্যালি ব্রাডিকার্ডিয়া অথবা একিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে রুপাটাডিন সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। বৃদ্ধ রােগীদের (৬৫ বছর এবং তার চেয়ে বেশী) ক্ষেত্রে রুপাটাডিন সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। যে সকল রােগীর কিডনি অথবা যকৃত কার্যক্রমে সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রযােজ্য নয়।
null
Non-sedating antihistamines
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ও বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। মাত্রা পুনঃনির্ধারণের কোন তথ্য বয়স্কদের ক্ষেত্রে পাওয়া যায়নি।শিশুদের ক্ষেত্রে: রুপাটাডিন এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত নয়।লিভার ও কিডনি অকার্যকর রােগীদের ক্ষেত্রে: লিভার ও কিডনি অকার্যকর রােগীদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে তথ্য পাওয়া যায়নি তাই এটি ব্যবহার করা উচতি নয়।
Rupatadine is a long-acting, non-sedative antagonist of histamine H1-receptors. It also antagonizes the platelet activating factor (PAF). Both histamine and PAF cause broncho constriction which leads to an increase in the vascular permeability and act as a mediator in the inflammatory process. With the dual mode of action, Rupatadine shows better therapeutic effect than an isolated antihistamine. Rupatadine possesses other anti allergic properties such as the inhibition of the degranulation of mast cells induced by immunological and non immunological stimuli and inhibition of the release of cytokines, particularly of the tumor necrosis factor alpha (TNF α) in human mastocytes and monocytes.
null
null
Adults and adolescents (over 12 years): The recommended dose is 10 mg once a day. Rupatadine may be taken with or without food.Children aged 2 to 11 years:Children weighing 25 kg or more: 1 teaspoonful (5 ml) of the oral solution once daily with or without food.Children weighing equal or more than 10 kg to less than 25 kg: 1/2 teaspoonful (2.5 ml) oral solution once daily with or without food.
With medicine: The concomitant administration of Rupita 20 mg and ketoconazole or erythromycin increases the systemic exposure. Rupita should be used with caution when it is administered concomitantly with these drug substances and other inhibitors of the isozyme CYP3A4. Rupita should be used with caution when it is co-administered with statins, CNS depressants or alcohol.With food: Grapefruit and Grapefruit juice should not be taken simultaneously with Rupatadine
Hypersensitivity to Rupatadine or to any of the excipients.
Common: Asthenia, dizziness, drowsiness. Uncommon: Appetite increased, arthralgia, back pain, concentration impaired, constipation, cough, diarrhea, dry throat, epistaxis, fever, gastrointestinal discomfort, increased risk of infection, irritability, malaise, myalgia, nasal dryness, nausea, oropharyngeal pain, rash, thirst, vomiting, weight increased. Rare: Palpitations, tachycardia.
There is no clinical data available on the exposure of Rupatadine during pregnancy. Pregnant women should therefore not use Rupatadine unless the potential benefit outweighs the potential risk for the infant. No information is available, whether Rupatadine is excreted in the mother's milk. Therefore, it should not be used during lactation, unless the potential benefits for the mother justify the potential risk to the infant.
Rupita should be used with caution in patients with known prolongation of the QT interval, patients with uncorrected hypokalemia, and patients with ongoing proarrhythmic conditions, such as clinically significant bradycardia or acute myocardial ischemia. Rupita should be used with caution in elderly patients (65 years and older). As there is no clinical experience in patients with impaired kidney or liver function, the use of Rupita 10 mg tablets is at present not recommended in these patients.
The most common adverse reaction was somnolence. If accidental ingestion of very high doses occurs, symptomatic treatment together with the required supportive measures should be given.
Non-sedating antihistamines
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly:Rupita should be used with caution in elderly. No information is available that indicates the requirement of any dose adjustment in this population.Children:Neither the safety nor the efficacy of Rupita has been established in patients less than 12 years of age.Patients with renal or hepatic insufficiency:Use of Rupita is not recommended in patients with renal or hepatic insufficiency. As no relevant clinical data is available.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের সাথে: কিটোকোনাজল/ইরাইথ্রোমাইসিনের সাথে রুপাটাডিন খেলে সিস্টেমিক এক্সপােজার বৃদ্ধি পায়, এ সকল ওষুধ ও অন্যান্য আইসাে-এনজাইম CYP3A4 ইনহিবিটর এর সাথে রুপাটাডিন সতর্কতার সাথে খেতে হবে। স্ট্যাটিন, সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট অথবা অ্যালকোহলের সাথে রুপাটাডিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।খাদ্য ও অন্যান্য: জাম্বুরা, জাম্বুরার জুস ও রুপাটাডিন এক সাথে খাওয়া থেকে বিরত থাকা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C26H26ClN3Chemical Structure :', 'Indications': 'Rupita is indicated for the symptomatic treatment of Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis and Urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C26H26ClN3Chemical Structure :'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32954/sitaglap-50-mg-tablet
Sitaglap
null
50 mg
৳ 14.00
Sitagliptin
সিটাগ্লিপটিন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ ৪ (ডিপিপি-৪) প্রতিবন্ধক। এটি টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের রোগীর ক্ষেত্রে ইনক্রেটিন হরমোনের অকার্যকর হওয়ার প্রক্রিয়াকে বিলম্বিত করার মাধ্যমে কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। সিটাগ্লিপ্টিন এর মাধ্যমে এ্যাক্টিভ ইনট্যাক্ট (কার্যকর এবং সজীব) হরমোনের ঘনত্ব বেড়ে যায়। যার ফলে ঐ হরমোনের কার্যকারিতাও বেড়ে যায় এবং তা দীর্ঘস্থায়ী হয়।সাধারণত অস্ত্র হতে সারা দিন যাবৎ ইনক্রেটিন জাতীয় হরমোন যেমন- গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি) এবং গ্লুকোজ ডিপেনডেন্ট ইনসুলনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) নিঃসৃত হয় এবং এগুলির মাত্রা খাদ্য গ্রহণ করার পর বৃদ্ধি পায়। আর এই হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুতই অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হরমোন হলো শরীরের অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা শর্করার ভারসাম্যের শরীর বৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত।যখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষন বাড়িয়ে দেয় এবং প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আস্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে।জিএলপি-১ প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগনের নিঃসরনও কমায় যা যকৃত হতে গ্লুকোজের উৎপাদনও কমিয়ে দেয়। এ্যাক্টিভ ইনক্রেটিন হরমোনের এর পরিমান বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ীত্বের মাধ্যমে সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন এর পরিমান কমায় যা রক্তপ্রবাহে গ্লুকোজ এর পরিমানের উপর নির্ভরশীল। সিটাগ্লিপ্টিন শুধুমাত্র বেছে বেছে ডিপিপি-৪ এর কার্যকারীতাকে বাধাদান করে এবং এটি ইনভিট্রোর ঘনত্বে ডিপিপি-৮ অথবা ডিপিপি-৯ এর কার্যকারিতায় বাধা প্রদান করে না।
null
null
null
সিটাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১০০ মিগ্রা দিনে একবার। এটা খাদ্য গ্রহনের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন করা যায়।
একক এবং সংযুক্ত চিকিৎসা হিসাবে: সিটাগ্লিপ্টিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যয়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত।ওষুধটি ব্যবহারের গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ: যেসকল রোগীদের টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রয়েছে অথবা এটি ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন কার্যকরী নয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন প্রয়োগ করে গবেষনা করা হয়নি। যেসব রোগীদের অগ্নাশয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস ছিল তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা জানা যায়নি।
যেসকল রোগীদের সিটাগ্লিপটিন এর প্রতি মারাত্মক হাইপারসেনসিটিভিটি (তীব্র এ্যালার্জিক) রিঅ্যাকশন যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস বা এ্যানজিওইডিমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন নির্দেশিত নয়।
প্রচলিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ হল: মাথাব্যথা, উর্দ্ধ শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং ন্যাসোফেরিনজাইটিস (নাসিকা রন্ধ্র ও ফ্যারিংসের প্রদাহ)। সিটাগ্লিপ্টিন এর সাথে সালফোনাইল ইউরিয়ার যৌথ ভাবে প্রয়োগ করলে অথবা ইনসুলিনের সাথে প্রয়োগ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমান তীব্র ভাবে কমে যাওয়া) হতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। ইঁদুর ও খরগোশের উপর প্রজনন সম্পর্কিত গবেষনা করা হয়েছে। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত। কারণ প্রাণীদের উপর করা প্রজনন সম্পর্কিত গবেষণা অনেক ক্ষেত্রে মানুষের প্রজনন প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নাও হতে পারে। স্তন্যদান কালে সিটাগ্লিপটিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। যার প্লাজমা (রক্তরস) ও দুধের অনুপাত হচ্ছে ৪:১। সিটাগ্লিপ্টিন মনুষ্য মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে সন্দেহ করা হয় যে তার প্যানক্রিয়াটাইটিস রয়েছে সেক্ষেত্রে অবশ্যই দ্রুত সিটাগ্লিপটিন বন্ধ করে দিতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।বৃক্কীয় অসমকার্যকারীতায় অপর্যাপ্ততা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ব্যবহার: মাঝারি কিংবা তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারী রোগী এবং এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিস (ইএসআরডি) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে।অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: যখন সিটাগ্লিপ্টিন অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।অতিসংবেদনশীলতা: বাজারজাত করার পরে রোগীদের সিটাগ্লিপটিন দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস, এ্যানজিওইডিমা এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রোমসহ অতিমাত্রার ত্বকের সমস্যা। যদি অতিসংবেদনশীলতা ধরা পরে তাহলে সিটাগ্লিপটিন বন্ধ করতে হবে এবং ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।
সুস্থ ব্যক্তির উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের (বৈজ্ঞানিক গবেষণায়) সময় একক মাত্রায় ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়েছে। গবেষনায় দেখা গেছে ৮০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপটিন সেবন করলে QTc সর্বাধিক গড় ৮০ msec বেড়ে যায় এবং এই গড় প্রভাব চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত নয়। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ৮০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই। প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা করে ১০ দিন এবং ৪০০ মিগ্রা করে ২৮ দিন সিটাগ্লিপটিন এর সাথে ফেজ-১ এ একাধিক ডোজ স্টাডিতে মাত্রা সংক্রান্ত কোন চিকিৎসাগত বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত। যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপটিন মৃদুভাবে ডায়ালাইসসের মাধ্যমে অপসারণ যোগ্য। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে ৩ থেকে ৪ ঘণ্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশন এ প্রায় ১৩.৫% মাত্রা অপসারন করা যায়। যদি ক্লিনিক্যালি যথাযথ বলে বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হিমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
আলো থেকে দূরে ২৫ ডিগ্রি সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য।
অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন  এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ওষুধটি বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। যেহেতু বয়স্ক রোগীদের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতার সমস্যা থাকে তাই তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেবন মাত্রা নির্ধারন করতে হবে এবং ওষুধটি প্রয়োগ করার পূর্বে এবং পরবর্তী সময়ে বৃক্কের কার্যকরীতা পরীক্ষা করতে হবে।যেসকল রোগীর মৃদু বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মিলি  মিনিট এর কম বা সেরাম ক্রিয়োটিন লেভেল পুরুষদের ১.৭ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১.৫ মিগ্রা/ ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।যেসকল রোগীর মাঝারি ধরণের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ এর কম থেকে ৫০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে, বা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ১৭ থেকে ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১৫ থেকে ২.৫ মিগ্রা/ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন এর মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে একবার।যেসকল রোগীর তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/ মিনিট এর কম অথবা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ২.৫মিগ্রা/ডিএল) কিংবা যেসকল রোগীদের বৃক্ক সম্পুর্ণ অকার্যকর হয়ে গেছে এবং যাদের হেমোডায়ালাইসসি বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসি করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিনের সেবন মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।
Sitagliptin is a DPP-4 inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Concentrations of the active intact hormones are increased by Sitagliptin, thereby increasing and prolonging the action of these hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. Sitagliptin demonstrates selectivity for DPP-4 and does not inhibit DPP-8 or DPP-9 activity in vitro at concentrations approximating those from therapeutic doses.
null
null
The recommended dose of sitagliptin is 50 mg twice a day and 100 mg once daily. Sitagliptin can be taken with or without food.
Effects of Sitaglap on other Drugs: Sitaglap did not meaningfully alter the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, rosiglitazone, warfarin, or oral contraceptive.Digoxin: Sitaglap slightly increases the mean of Digoxin concentration. However, no dose adjustment of either drug is required.
History of a serious hypersensitivity reaction to sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.
The most common adverse reactions include headache, upper respiratory tract infection and nasopharyngitis. Hypoglycemia may occur in patients treated with the combination to Sitaglap and sulfonylurea and add on to insulin.
Pregnancy Category B. Reproduction studies have been performed in rats and rabbits. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Sitagliptin is secreted in the milk of lactating rats at milk to plasma ratio of 4:1. It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when sitagliptin is administered to a nursing woman.
If pancreatitis is suspected, Sitaglap should promptly be discontinued and appropriate management should be initiated.Use in Patients with Renal Insufficiency: Dosage adjustment is recommended in patients with moderate or severe renal insufficiency and in patients with ESRD requiring hemodialysis or peritoneal dialysis.Use with medications known to cause Hypoglycemia: When Sitaglap is used in combination therapy dosage adjustment of sulfonylurea or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: There have been post-marketing reports of serious hypersensitivity reactions in patients treated with Sitaglap. These reactions include anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. If a hypersensitivity reaction is suspected, discontinue Sitaglap, assess for other potential causes for the event, and institute alternative treatment for diabetes.
During controlled clinical trials in healthy subjects, single doses of up to 800 mg Sitaglap were administered. Maximal mean increases in QTc of 8.0 msec were observed in one study at a dose of 800 mg Sitaglap, a mean effect that is not considered clinically important. There is no experience with doses above 800 mg in clinical studies. In Phase I multiple-dose studies, there were no dose-related clinical adverse reactions observed with Sitaglap with doses of up to 600 mg per day for periods of up to 10 days and 400 mg per day for up to 28 days.In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as dictated by the patient's clinical status. Sitaglap is modestly dialyzable. In clinical studies, approximately 13.5% of the dose was removed over a 3- to 4-hour hemodialysis session. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if Sitaglap is dialyzable by peritoneal dialysis.
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Sitaglap in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatric Use: Sitaglap is known to be substantially excreted by the kidney. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection in the elderly, and it may be useful to assess renal function in these patients prior to initiating dosing and periodically thereafter.For patients with mild renal insufciency: (CrCl <50 ml/min or serum creatinine levels of <1.7 mg/DL in men and <1.5 mg/DL in women), no dosage adjustment for Sitaglap is required.For patients with moderate renal insufciency: (CrCl <30 to <50 mL/min, or serum creatinine levels of >1.7 to <3.0 mg/dL in men and >1.5 to <2.5 mg/dL in women), the dose of Sitaglap is 50 mg once daily.For patients with severe renal insufficiency: (CrCl <30 mL/min or serum creatinine levels of >3.0 mg/dL in men and 2.5 mg/dL in women) or with end-stage renal disease (ESRD) requiring hemodialysis or peritoneal dialysis, the dose of Sitaglap is 25 mg once daily. Sitaglap may be administered without regard to the limiting of hemodialysis.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের উপর সিটাগ্লিপটিন এর প্রভাব: মেটফরমিন, গ্লাইবুরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, রসিগ্লিাটাজোন, ওয়ারফেরিন, মুখেসেব্য জন্মনিরোধকের উপর সিটাগ্লিপটিন এর কোন কার্যকরী প্রভাব নেই।ডিগক্সিন: সিটাগ্লিপটিন সামান্য পরিমানে ডিগক্সিনের গড় ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে। সেক্ষেত্রে কোন ওষুধেরই মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নাই।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27246/sitaglap-m-50-mg-tablet
Sitaglap M
null
50 mg+500 mg
৳ 20.00
Sitagliptin + Metformin Hydrochloride
null
null
null
null
রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে।
এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়।
এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়।
গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী।
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন।
null
This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.
Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.
This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman.
Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug.
Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose.
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27247/sitaglap-m-50-mg-tablet
Sitaglap M
null
50 mg+1000 mg
৳ 22.00
Sitagliptin + Metformin Hydrochloride
null
null
null
null
রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে।
এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়।
এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়।
গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী।
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন।
null
This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.
Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.
This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman.
Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug.
Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose.
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1449/spazin-50-mg-tablet
Spazin
null
50 mg
৳ 6.50
Tiemonium Methylsulphate
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট হল এসিটাইলকোলিন ও হিস্টামিনের এন্টাগোনিস্ট। এটি কোষের ঝিল্লির ফসফোলিপিড এবং প্রোটিনের সাথে ক্যালসিয়ামের বন্ধনকে শক্তিশালী করে। ফলে এটি অন্ত্র, পিত্তথলি, মূত্রাশয় ও জরায়ুর মসৃণ পেশীর সংকোচন কাজকে বাধাপ্রদর্শন করে, যা অভ্যন্তরীণ ব্যথা কমায়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: সাধারণ মাত্রা দৈনিক ২-৬ টি ট্যাবলেট অথবা ৩-৯ চা চামচ সিরাপ বিভক্ত মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৩ মিঃলিঃ/কেজি অথবা ৬ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে বিভক্ত মাত্রায়।
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট একটি মাংসপেশীর খিঁচুনীরোধী ঔষধ যা পরিপাকনালী, পিত্ততন্ত্র, মূত্রাশয় ও জরায়ুর পেশীর সংকোচন কমায়। ইহা পরিপাকনালী ও পিত্ততন্ত্রের অকার্যকারিতা সংক্রান্ত ব্যথার লক্ষণ ভিত্তিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও এটি মূত্রনালী ও স্ত্রী জননাঙ্গ সংক্রান্ত রোগের সংকোচন ও ব্যথার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
ইউরেথ্রোপ্রোস্টেটিক ডিজঅর্ডার যেখানে প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকি আছে সেসব ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যে সমন্ত রোগীর এ্যাঙ্গেল ক্লোজার Glucoma হওয়ার ঝুঁকি আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট ব্যবহারে কারো কারো হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
প্রাণীর উপর গবেষণা করে দেখা গেছে যে, Fetus এর উপর টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই; সাধারণ ব্যবহারে এখন পর্যন্ত Fetus এর কোন বিকলাঙ্গতা দেখা যায়নি। তবুও পর্যাপ্ত তথ্য না থাকার কারণে স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে বিচার বুদ্ধি ও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রোস্টেট গ্ল্যান্ডের সমস্যা আছে এমন সব রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তীব্র ফুসফুসের প্রদাহ, করোনারী অপর্যাপ্ততা, অত্যাধিক দেহতাপ বৃদ্ধি এবং বৃক্কীয় ও যকৃতের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। দৃষ্টি বিভ্রাট হওয়ার ঝুঁকি, গাড়ি ও মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে।
null
Anticholinergics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Tiemonium Methylsulphate a competitive antagonist of Acetylcholine, Histamine and strengthens of calcium bond with membrane phospholipids and proteins. Thus inhibits intracellular contractile protein of visceral cell which causes inhibition of visceral spasm and pain.
null
null
Tablet/Syrup-Adult: usual dose is 2-6 tablets or 3-9 teaspoonfuls syrup daily in divided doses.Children: 3 ml/kg or 6 mg/kg body weight daily in divided doses.Injection: 1 Tiemonium Methylsulphate Injection 3 times daily, through Intravenous route slowly or Intramuscular route.Suppository: 20 mg Tiemonium Methylsulphate suppository two or three times daily, through rectal route.
Spazin tablet should not be used with other drugs without prior consult of a registered physician to avoid possible drug interaction.
It should not be used in urethroprostatic disorder involving a risk of urine retension. It is contraindicated in patient with having risk of angle closure glaucoma.
Spazin may have the risk of hypotension & tachycardia in certain individuals.
The results of animal studies of Tiemonium Methylsulphate did not reveal any teratogenic effects; no deformities have been reported up till now with normal use. In absence of sufficient data, prudence should be the rule for nursing mothers although no problems have been reported with normal use.
Caution should be taken during treatment of patients with disorders of the prostate. Caution should also be taken in case of chronic bronchitis, coronary insufficiency, ambient hyperthermia, renal & hepatic insufficiency. The risks of visual disturbances can make it dangerous to drive or use machines.
There is not available data regarding the overdose of Spazin tablet.
Anticholinergics
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Paediatric use:safety and effectiveness of Spazin in paediatric patients have not been established.Geriatric use:Efficacy and safety were maintained with increasing age.
{'Indications': 'Spazin is an antispasmodic drug that reduces muscles spasm of the intestine, biliary system, bladder and uterus. It is used in symptomatic treatment of pain related to functional disorders of the digestive tract and biliary system. It is also indicated for the treatment of spasm and pain in urological and gynaecological diseases.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/25082/texamic-500-mg-capsule
Texamic
null
500 mg
৳ 22.00
Tranexamic Acid
ইহা ট্রানেক্সামিক এসিড (ট্রান্স-৪-এমাইনােমিথাইল-সাইক্লোহেক্সেন-কার্বক্সিলিক এসিড) দ্বারা তৈরী। ট্রানেক্সামিক এসিড এমন একটি উপাদান যার শক্তিশালী এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন রয়েছে এবং ভিট্রো ও ভিভাে উভয় পরীক্ষাতে প্রমাণিত হয়েছে যে, গতানুগতিক/প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের চেয়ে ইহা ১০ গুণ বেশি কার্যকরী। এর রক্তক্ষরণ বন্ধকারী কার্যকারিতা এই জন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড স্ট্রেপটোকাইনেজ এর মতাে এক্সোজেনাস, ইউরােকাইনেজ এর মতো এন্ডােজেনাস ও প্লাজমিনোজেন সক্রিয়কারী দ্বারা প্লাজমিনােজেন-এর সক্রিয়তাকে বাধা দেয়। চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইহা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ এজন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড বিভিন্ন ধরনের রক্তক্ষরণজনিত অবস্থায় এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন দ্বারা রক্তক্ষরণ বন্ধের নিশ্চয়তা দেয়।ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহারে সাময়িক তীব্র বিষক্রিয়া খুবই কম এবং দীর্ঘকালস্থায়ী বিষক্রিয়া প্রায় অন্তিত্বহীন বলেই লক্ষ্য করা যায়। মুখের মাধ্যমে ট্রানেক্সামিক এসিড গ্রহণ করলে তা খুব ভাল শােষিত হয় এবং গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পর হতেই এর কার্যকারিতা লক্ষ্য করা যায়। এটি প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসরিত হয় কিন্তু প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের তুলনায় অনেক ধীরে নিঃসরিত হয়। এই বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলি ট্রানেক্সামিক এসিড কে প্রচলিত ঔষধের চেয়ে বেশিক্ষণ ব্যাপী কার্যকরী রাখতে সক্ষম করেছে। ফলে অনেকক্ষণ পরপর এবং উল্লেখযােগ্য পরিমাণ কম একক ডােজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে, কারণ এতে এক ডােজ হতে আরেক ডােজের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তে ট্রানেক্সামিক এসিড এর মাত্রা এমন পর্যায়ে পৌঁছাবে না যাতে এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন অকার্যকর অবস্থায় নেমে আসে।চিকিৎসা মাত্রায় ট্রানেক্সামিক এসিড রক্তজমাট বাঁধানাের প্রক্রিয়ায় কোন প্রভাব ফেলেনা, এমনকি দীর্ঘদিন ব্যবহারেও রক্তজমাট বাঁধা (থ্রম্বোফিলিয়া)-এর মতাে কোন ঝোঁক পরিলক্ষিত হয়নি।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক-সাধারন মাত্রা হিসেবে: ৫০০-১০০০ মিগ্রা দৈনিক ৩ বার।নিবারক হিসেবে: মুখে দৈনিক সর্বনিম্ন, অনুমােদিত মাত্রা হচ্ছে ০.৫-১ গ্রাম; শিরাপথে বা মাংশপেশীতে দৈনিক ৫০০ মিগ্রা।রক্তক্ষরণজনিত চিকিৎসা হিসেবে: মুখে ১-৩ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক প্রয়ােগ করতে হবে। জটিল অবস্থা ও আশু চিকিৎসার ক্ষেত্রে এক অ্যামপুল (৫০০ মিগ্রা) শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রায় মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।শিশু-নিবারক হিসেবে: দৈনিক বিভক্ত মাত্রায় প্রতি কেজি ওজন হিসেবে ৫-১০ মিগ্রা মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।চিকিৎসা হিসেবে: মুখে দ্বিগুন মাত্রা (১০ থেকে ২০ মিগ্রা/কেজি) প্রয়ােগ করতে হবে। শিরাপথে বা মাংসপেশীতে ১০ মিগ্রা/কেজি হিসেবে (০.৫ মিলি প্রতি ৫ কেজিতে) ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রা অনুযায়ী মুখে প্রয়ােগ করতে হবে। সুবিধাজনক ক্ষেত্রে (ছােট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে) সামান্য পরিমাণ চিনি-পানির সাথে পাতলা করে ক্যাপসুল-এর পরিবর্তে মুখে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।বয়স্ক রােগী: এক্ষেত্রে মাত্রা কমানাের প্রয়ােজন নেই যদি না রেনাল ফেইলিওর-এর প্রমাণ থাকে।
null
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া হয় এমন জানা রােগীকে, থ্রম্বোএম্বলিক অসুখ, ধমনী ও শিরার রক্তজমাট অবস্থায়, অভ্যন্তরীণ (শরীরের ভেতরে) রক্তক্ষরণে ও জটিল কিডনীর অসুখে দেয়া যাবেনা।
ট্রানেক্সামিক এসিড সাধারণতঃ সুসহনীয়। কদাচিৎ অবসাদ ভাব, চোখে যন্ত্রণা, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, চুলকানী, ত্বক লাল ও ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।মুখে প্রয়ােগের ফলে বমিভাব, ডায়রিয়া ও পাকস্থলীতে জ্বালা অনুভূত হতে পারে। শুয়ে থাকা অবস্থায় বা বসা হতে হঠাৎ দাঁড়ালে অথবা শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করলে চোখে অন্ধকার দেখা ও মাথা ঘােরানাের লক্ষণ কদাচিৎ দেখা দিতে পারে।ট্রানেক্সামিক এসিড-এর ব্যবহারে অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিলে তার ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।
যেহেতু ট্রানেক্সামিক এসিড গর্ভফুল ভেদ করে কি-না এবং গর্ভস্থ বাচ্চার উপর কোন বিরূপ প্রভাব ফেলে কি-না তা জানা যায়নি, সেহেতু জানা বা অনুমিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্রানেক্সামিক এসিড মায়ের দুধে মায়ের রক্তের তুলনায় প্রায় একশত ভাগের একভাগ ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। শিশুর উপর এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা নেই।
ট্রানেক্সামিক এসিড ঐসব ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা উচিৎ যেখানে ফাইব্রিন অতিমাত্রায় তরলীকৃত হয় (হাইপার ফিব্রিনােলাইসিস)। নিবারক চিকিৎসা হিসেবে অপারেশনের ২৪ ঘন্টা পূর্বে অবশ্যই শুরু করতে হবে এবং অপারেশনের পরে আরো ৩-৪ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিৎ।রক্তক্ষরণের চিকিৎসা বন্ধ হয়ে যাবার পরও (লক্ষণ সমূহ অদৃশ্য হওয়ার পরও) কমপক্ষে আরাে ২৪ ঘন্টা দীর্ঘায়িত করতে হবে।রক্ত মিশ্রিত মূত্রে (হেমাটিউরিয়াতে) বিশেষ করে যখন উক্ত রক্তক্ষরণের সাথে অন্যান্য রক্তক্ষরণের কারণ জড়িত নয় তখন ডােজ কমাতে হবে যাতে মূত্রনালীতে রক্ত জমাট না বাঁধতে পারে।গুরুতর রকমের মূত্রাল্পতা অথবা মূত্রহীন অবস্থায় ট্রানেক্সামিক এসিড কোন অবস্থাতেই ব্যবহারযােগ্য নয় এবং অবশ্যই কেবল সতর্কতার সাথে কম জটিল কিডনীর অকার্যকারিতায় ব্যবহার করতে হবে।হার্ট ও লিভারের অসুখের রােগীর বেলায়ও এই প্রডাক্ট ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
null
১৫-৩০° সে. তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে, আলাে থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This is a preparation of tranexamic acid (trans-4 aminomethyl-cyclohexanecarboxylic acid). Tranexamic acid is a substance endowed with a strong antifibrinolytic action and both in vivo and in vitro it has proved to be 10 times more active than conventional hemostatics, depending on the test. The antihemorrhagic action of tranexamic acid is essentially due to an inhibition of the plasminogen activation of both exogenous activators like streptokinase and endogenous ones like urokinase and the plasminogen tissue activator. This fact is particularly important for the clinical use of Tranexamic Acid, because it ensures an antihemorrhagic activity with an antifibrinolytic mechanism under a variety of conditions.The acute toxicity of Tranexamic Acid is extremely low and chronic toxicity almost non-existent. Tranexamic Acid is well absorbed by oral route and the effect is already seen 15-30 minutes after administration. It is excreted mainly by renal route but more slowly than conventional hemostatics. These features make the Tranexamic Acid effect more lasting than those conventional hemostatics. Considerably lower single doses of Tranexamic Acid can thus be administered at greater intervals without the drug plasma levels dropping to inefficient levels of antifibrinolytic activity between one dose and the other.Tranexamic Acid at therapeutic doses does not interfere with clotting processes and even a prolonged administration has not been seen to be accompanied by any tendency to thrombophilia.
null
null
Adults-The usual dose: 500-1000 mg 3 times daily.For prophylaxis: The mean recommended daily doses are 0.5-1 gm orally, 500 mg by the parenteral (intravenous or intramuscular) route.For therapy of hemorrhagic manifestations: the oral dose increases to 1-3 gm given in divided doses: in cases of particular seriousness and urgency, begin by injecting an ampoule (500 mg) slowly by intravenous route and administer the necessary subsequent oral doses.Children-For prophylaxis: For every kg of body weight from 5-10 mg are orally administered daily in divided doses.For therapeutic purposes: The oral doses are doubled (from 10 to 20 mg/kg), while the intravenous and intramuscular treatment is begun with 10 mg/kg (=0.5 ml every 5 kg) by the slow intravenous route, continuing the oral administration up to the required dose. Where it is more convenient (e.g. in small babies) the ampoules, diluted in a little sweetened water, maybe orally administered instead of the Capsules.Elderly patients: No reduction in dosage is necessary unless there is evidence of renal failure.
Texamic is a synthetic Amino Acid that is incompatible with solutions containing penicillins (eg: Benzyl penicillin). Thrombolytic drugs like Streptokinase & Urokinase antagonise the antifibrinolytic action of Texamic. The potential for thrombus formation may be increased by concomitant administration of estrogen containing drugs, like oral contraceptives. Direct admixture of Texamic with whole blood should be avoided during Transfusion.
Known individual hypersensitivity to the product. Thromboembolic disease, arterial and venous thrombosis, endocavitary hemorrhages, serious kidney failure.
Texamic is generally well tolerated; there may be infrequent cases of sense of fatigue, conjunctival irritation, nasal blockage, itching, skin reddening, exanthems.After oral administration there may be sign of nausea, diarrhea, gastric pyrosis.There are rare cases of postural hypotension.In the case of hypersensitivity to Texamic, avoid or suspend treatment and start a suitable therapy.
Since the transplacental passage of the drug and its possible effects on the fetus are unknown, Tranexamic Acid should not be administered during known and presumed pregnancy. Tranexamic Acid passes into breast milk to a concentration of approximately one hundredth of the concentration in the maternal blood. An antifibrinolytic effect in the infant is unlikely.
Texamic should be used in cases where there is hyperfibrinolysis. The prophylactic treatment must begin 24 hours before the operation and continue until 3-4 days after it.The therapy of hemorrhages must be prolonged for at least 24 hours after manifestations have disappeared.In hematuria, especially when this is not accompanied by any other hemorrhagic manifestations, reduce the doses to prevent formation of clots in the urinary tract.Texamic must not be used in serious renal insufficiency or anuric syndromes and must only be used with caution in less serious renal dysfunctions.The administration of product requires particular care in cardiopathic and hepatopathic subjects.
null
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
null
Store in a dry place at 15-30°C, away from light and keep out of children's reach.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রানেক্সামিক এসিড একটি সংশ্লেষিত অ্যামাইনাে এসিড যা পেনিসিলিন (যেমন ও বেনজাইল পেনিসিলিন) দ্রবণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ন নয়। স্ট্রেপটোকাইনেজ ও ইউরােকাইনেজ এর মতাে থ্রম্বোলাইটিক ঔষধ ট্রানেক্সামিক এসিড-এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশনকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন আছে এমন ঔষধ যেমন ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর সাথে ট্রানেক্সামিক এসিড একত্রে ব্যবহার করলে থ্রম্বাস তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে। ট্রান্সফিউশন-এর ক্ষেত্রে রক্তের সাথে সরাসরি ট্রানেক্সামিক এসিড-এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিৎ।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11999/tiz-10-mg-tablet
iz
null
10 mg
৳ 3.00
Cetirizine Hydrochloride
সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি শক্তিশালী H1 রিসেপ্টর এন্টাগোনিস্ট। এটির কোন গুরুত্বপূর্ণ কোলিনার্জিক বা সেরেটোনার্জিক বিরোধী কাজ নেই। ফার্মাকোলোজিক্যাল মাত্রায় এটি কোন ধরনের ঝিমুনি তৈরী করে না বা আচরনগত কোন পরিবর্তন তৈরী করে না। এটি হিস্টামিনজনিত এলার্জির প্রাথমিক লক্ষণগুলো বন্ধ করে, প্রদাহ তৈরীকারী কোষের বিচরণ হ্রাস করে এবং এলার্জির শেষ ধাপের লক্ষণগুলোর জন্য দায়ী রাসায়নিক উপাদানগুলোর পরিমাণ হ্রাস করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্‌স: সেটিরিজিন এর প্লাজমা ঘনত্ব ২৫৭ মিগ্রা/লিটার অর্জিত হয় ১০ মিগ্রা অনুমোদিত মাত্রা গ্রহন করার ১ ঘন্টার মধ্যে। ঔষধ গ্রহনকালীন সময়ে খাদ্য গ্রহনের করণে শোষন কমে না তবে গতিমাত্রা কমে যায়। সর্বোচ্চ মাত্রা ০.৩ মিগ্রা/মিলি অর্জিত হয় ১০ মিগ্রা সেটিরিজিন গ্রহনের ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে। ইহার প্লাজমা হাফ লাইফ প্রায় ১১ ঘন্টা। ইহার শোষনের মাত্রা এক থেকে অন্য রোগীতে কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না। ইহার রেনাল ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিনিট এবং এক্সক্রিয়েশন হাফ লাইফ প্রায় ৯ ঘন্টা। সেটিরিজিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড শক্তভাবে প্রোটিনের সাথে যুক্ত থাকে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক, ৬ বৎসরের উপরের বাচ্চা এবং বয়ো:বৃদ্ধ: দৈনিক ১ টি ট্যাবলেট বা ২ চা-চামচ (অথবা ১ চা-চামচ করে দিনে ২ বার)।২-৬ বৎসরের বাচ্চা: দৈনিক ১ চা-চামচ করে ১ বার বা ১/২ চা-চামচ করে দৈনিক ২ বার।৬ মাস থেকে ২ বৎসরের বাচ্চা: দৈনিক ১/২ চা-চামচ করে ১ বার। ১২-২৩ মাস বয়সের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা ১/২ চা-চামচ প্রতি ১২ ঘন্টা পরপর ব্যবহার করা যেতে পারে।
এটি সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস জনিত লক্ষণগুলোর নিরাময়ে নির্দেশিত। এটি ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক অ্যার্টিক্যারিয়ার ত্বকীয় অজটিল লক্ষণগুলোর নিরাময়ে এলার্জি জনিত এ্যাজমা-এর চিকিৎসায়ও নির্দেশিত।
সেটিরিজিন বা হাইড্রোক্সিজিন-এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য সেটিরিজিন প্রতিনির্দেশিত।
সেটিরিজিন ব্যবহারজনিত সাধারন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যা খুব বেশী দেখা যায় তা হলো ঝিমুনি।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষনা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
গাড়ী চালানোর সময় বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Sedating Anti-histamine
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cetirizine Hydrochloride is a potent H1 receptor antagonist without any significant anticholinergic and antiserotonic effects. At pharmacologically active dose levels, it has almost no drowsiness effect and does not cause behavioral changes. It inhibits the histamine-mediated early phase of the allergic reaction and also reduces the migration of inflammatory cells and the release of mediators associated with the late phase of the allergic reaction.Pharmacokinetics: Cetirizine 10 mg achieves peak plasma concentrations of 257 mcg/L within one hour of administration (980 mcg/L in children). Food does not affect the extent of absorption, but it may slightly reduce the rate. Peak blood levels 0.3 micrograms/ml are reached between thirty & sixty minutes after administration of 10 mg dose of Cetirizine. Its plasma half-life is approximately 11 hours. Absorption is very consistent from one subject to the next. Its renal clearance is 30 ml/minute and the excretion half-life is approximately nine hours.
null
null
Cetirizine oral dosage form:Adults and Children 6 years and older: 1 tablet or 2 teaspoonfuls daily (or 1 teaspoonful twice daily).Children 2-6 years: 1 teaspoonful once daily or 1/2 teaspoonful twice daily.Children 6 months to 2 years : 1/2 teaspoonful once daily. The dose in children 12-23 months of age can be increased to a maximum dose as 1/2 teaspoonful every 12 hours.Cetirizine injectable dosage form: Cetirizine is a single use injectable product for intravenous administration only. The recommended dosage regimen is once every 24 hours as needed for treatment of acute urticaria. Administer Cetirizine as an intravenous push over a period of 1 to 2 minutes. Cetirizine is not recommended in pediatric patients less than 6 years of age with impaired renal or hepatic function.Adults and adolescents 12 years of age and older: The recommended dosage is 10 mg administered by intravenous injection.Children 6 to 11 years of age: The recommended dosage is 5 mg or 10 mg depending on symptom severity administered by intravenous injection.Children 6 months to 5 years of age: The recommended dosage is 2.5 mg administered by intravenous injection.
No clinically significant drug interactions have been found with Theophylline, Azithromycin, Pseudoephedrine, Ketoconazole or Erythromycin and with other drugs.
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Cetirizine or hydroxyzine.
The most common side effects that occurred more frequently on Tiz is somnolence.
US FDA Pregnancy Category of Cetirizine Hydrochloride is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cetirizine Hydrochloride has been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cetirizine Hydrochloride is administered to a nursing woman.
Caution should be exercised when driving a car or operating a heavy machinery.
null
Sedating Anti-histamine
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Hepatic or renal insufficiency: In patients with mild to moderate hepatic and renal impairment, total body clearance of Tiz is reduced and AUC and half-life increased by about 2 to 3 fold. Clearance is reduced in proportion to the decline in creatinine clearance. Plasma levels are unaffected by hemodialysis. The plasma elimination half-life in dialysis patients is approximately 20 hours and the plasma AUC is increased by about threefold.Pediatric Use: The safety of Tiz has been demonstrated in pediatric patients aged 6 months to 5 years.Elderly use: The clearance of Tiz is reduced in elderly patients, but only in proportion to the decrease in creatinine clearance.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থিওফাইলিন, এজিথ্রোমাইসিন, সিউডোইফেড্রিন , কিটোকোনাজোল বা এরিথ্রোমাইসিন এবং অন্যান্য ঔষধের সাথে ক্লিনিক্যালি সিগনিফিকেন্ট কোন মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায় না।', 'Indications': 'Tiz is indicated for the relief of symptoms associated with seasonal & perennial allergic rhinitis. It is also indicated for the treatment of the uncomplicated skin manifestations of chronic idiopathic urticaria and allergen induced asthma.'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35319/tolride-50-mg-tablet
olrid
null
50 mg
৳ 7.00
Tolperisone Hydrochloride
টোলপেরিসােন হাইড্রোক্লোরাইডের কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করে এমন মাংশপেশী শিথিলকারক যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর কাজ করে এবং মূলতঃ বর্ধিত মাংশপেশীর টোন ও টেনশন এবং কোন কোন ক্ষেত্রে হাত-পায়ের রক্ত সঞ্চালনের সমস্যায় ব্যবহৃত হয়।
null
null
null
নির্দেশিত মাত্রাগুলো হলো-পূর্ণবয়স্ক: রােগীর প্রয়ােজনীয়তা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে ৫০-১৫০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক তিনবার।শিশু (৩ মাস থেকে ৬ বছর): ৪৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিন অনুসারে তিনটি বিভক্ত মাত্রায়।শিশু (৬ থেকে ১৪ বছর): ২-৪ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিন অনুসারে তিনটি বিভক্ত মাত্রায়। অথবা, রেজিষ্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
টোলপেরিসােন হাইড্রোক্লোরাইড নিম্নোক্ত উপসর্গে ব্যাবহৃত হয়-স্নায়ুতান্ত্রিক রােগজনিত (পিরামিডাল ট্রাক্টের আঘাত, মাল্টিপল স্ক্লেরােসিস, মাইলােপ্যাথি, মস্তিষ্ক ও স্নায়ুরুজ্জু প্রদাহ ইত্যাদি) কারনে ঐচ্ছিক পেশীর টোন বৃদ্ধির চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়।পেশীর খিচুনী, পেশীর স্থায়ী সংকোচন, অনমনীয়তা, স্পাইনাল অটোম্যাটিজম চিকিৎসায়।রক্তনালীর রােগ (অবলিটারেটিভ আর্টেরিওস্ক্লেরােসিস, ডায়াবেটিক এনজিওপ্যাথি, অবলিটারেটিভ থ্রোম্বােএনজাইটিস, রেনােড্স‌ ডিজিজ, ডিফিউজ ক্লেরােডারমা) এ এটি ব্যবহৃত হয়।স্বতন্ত্রক্ষেত্রে পােষ্ট- থ্রোম্বটিক শিরা ও লসিকা সঞ্চালনজনিত রােগ এবং ক্রুরাল আলসার।
ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, মায়াসথেনিয়া গ্রাভিস এবং দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি বিরূপ নিদের্শিত।
কোন কোন সময় পেশীর দুর্বলতা, মাথা ব্যাথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং কদাচিৎ ক্ষেত্রে অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া (চুলকানি, ত্বকে লালচে ভাব ও ফুসকুড়ি) দেখা দিতে পারে।
ডাক্তারের পরামর্শ ব্যতিত গর্ভাবস্থায় টোলপেরিসােন ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত মাত্রা এবং চিকিৎসাকাল সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
null
Central Depolarizing muscle relaxants, Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Tolperisone Hydrochloride is a centrally acting muscle relaxant, which acts on the central nervous system and used mainly for the treatment of elevated muscle tone and tension as well as for certain circulation problems in the extremities.
null
null
The recommended dose is as follows:Adult: 50-150 mg three times daily according to the individual requirement and tolerance of the patient.Children (from 3 months to 6 years): 5 mg/kg/day in three divided doses.Children (from 6 to 14 years): 2-4 mg/kg/day in three divided doses. or, as directed by the registered physician.
Concomitant use of methocarbamol with Tolride has been reported to cause disturbance of visual accommodation.
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to any component of the product, myasthenia gravis and nursing mother.
Possible side-effects include sometimes muscular weakness, headache, nausea, vomiting and rarely hypersensitivity reactions (itching, redness of the skin, skin rash) may occur.
Tolperisone Hydrochloride should be used in pregnancy according to the physician's advice. It should not be used during breast feeding.
In case of children, the prescribed dose and duration of treatment should closely be observed.
null
Central Depolarizing muscle relaxants, Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেথােকার্বামল এবং টোলপেরিসােন হাইড্রোক্লোরাইড এর যৌথ ব্যবহারে ভিসুয়াল একোমােডেশানের সমস্যা দেখা দিতে পারে।'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/24755/topup-5-mg-tablet
opUp
null
5 mg
৳ 18.00
Tadalafil
টাডালাফিল ফসফোডাইএষ্টারেজ টাইপ ৫ (PDE5) এর নির্দেশিত প্রতিরোধক। PDE5 প্রতিরোধের ফলে মসৃন পেশীতে cGMP এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। cGMP মসৃন পেশীকে প্রশমিত করে দেয় এবং কর্পাস ক্যাভার্নোসামে রক্তের প্রবাহ বাড়িয়ে দেওয়ার মাধ্যমে পেনাইল ইরেকশন ঘটায়। PDE5 প্রোস্টেট এবং মূত্রথলির মসৃন পেশীতেও উপস্থিত থাকে। PDE5 এর পরিমাণ কমে যাওয়ার ফলে cGMP এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যার ফলে প্রোস্টেট এবং মূত্রথলির মসৃন পেশী প্রশমিত হয়। মসৃন পেশীর প্রশমনের ফলে মূত্রনালীতে রক্ত সরবরাহ বৃদ্ধি পায় এবং মূত্রথলির মুখ পুরাপুরি খুলে যায়, ফলে মূত্র নির্গমন বৃদ্ধি পায়।
null
null
null
ইরেক্টাইল ডিসফাংশন: বেশীর ভাগ রোগীর ক্ষেত্রে নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ, প্রয়োজন অনুযায়ী এই মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো অথবা ৫ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত কমানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা দৈনিক একবার। সিয়ালিক্স ৩৬ ঘন্টা পর্যন্ত কার্যকরী।বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া: নির্দেশিত মাত্রা ৫ মিঃগ্রাঃ প্রতিদিন একই সময়ে।ইরেক্টাইল ডিসফাংশন এবং বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া একত্রে: নির্দেশিত মাত্রা ৫ মিঃগ্রাঃ প্রতিদিন একই সময়ে।
টাডালাফিল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ইরেক্টাইল ডিসফাংশনবিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়াইরেক্টাইল ডিসফাংশন এবং বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া একত্রে
নাইট্রেটের ব্যবহার (যেমন, নাইট্রোগ্লিসারিন, আইসোসর্বাইড): সিয়ালিক্স নাইট্রেটের হাইপোটেনসিভ কার্যকারীতা বৃদ্ধি করতে পারে।টাডালাফিলের ব্যবহারের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
সাধারন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা, কোমর ব্যথা, পেশীর ব্যথা, নাকের সর্দিজনিত প্রদাহ, নাক বন্ধ ইত্যাদি। বর্ণান্ধতা, হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি লোপ, শ্রবণশক্তি লোপ পাওয়া, স্টিভেন জনসন্স্ সিনড্রোম, ত্বকের প্রদাহ, অ্যানজিনা, স্ট্রোক, মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া বিরল ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে।
US FDA অনুযায়ী টাডালাফিল প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী 'B' শ্রেণীভুক্ত ঔষধ। শুধুমাত্র ঝুঁকির চাইতে সুবিধার মাত্রা বেশী হলেই গর্ভাবস্থায় টাডালাফিল ব্যবহার করা উচিত। মাতৃদুগ্ধে টাডালাফিল নিঃসৃত হয় কিনা এমন কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে টাডালাফিল ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অ্যানজিনা, বৃক্কীয় অকার্যকারিতা, যকৃতের অকার্যকারিতা, রক্তপাত এবং নাইট্রেট, আলফা প্রতিবন্ধক, এলকোহল, CYP3A4 প্রতিরোধক (যেমন রিটোনাভির, কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল) ও অন্যান্য PDE5 এর সাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs for Erectile Dysfunction
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Tadalafil is a selective phosphodiesterase type 5 (PDE5) inhibitor. Inhibition of PDE5 increases cGMP in smooth muscle cells. cGMP causes smooth muscle relaxation and increased blood flow into the corpus cavernosum, causing penile erection. PDE5 also is present in smooth muscles of the prostate and bladder wall. Inhibiting PDE5 increases cGMP concentrations leading to relaxation of smooth muscle in the prostate and bladder. Smooth muscle relaxation may improve blood flow to the urinary tract and widen the opening of the bladder neck, resulting in improved voiding.
null
null
Erectile Dysfunction: For most patients the recommended starting dose is 10 mg. The dose may be increased to 20 mg or decreased to 5 mg based on requirement. The maximum dosing frequency is once daily. Tadalafil is effective for up to 36 hours.Benign prostatic hyperplasia: The recommended dose is 5 mg taken at the same time every day.Combined Erectile Dysfunction and Benign prostatic hyperplasia: The recommended dose is 5 mg at the same time every day.
May interact with Nitrates for example, Isosorbide, Nitroglycerin, Alpha adrenergic blockers, Antihypertensives, Alcohol, Antacids (magnesuim hydroxide/aluminum hydroxide), Ketoconazole, Ritonavir, Erythromycin, Itraconazole, Grapefruit juice, other HIV protease inhibitors, Rifampin, Carbamazepine, Phenytoin & Phenobarbital.
Use of Nitrates (for example, Nitroglycerine, Isosorbide): may increase hypotensive effects of NitratesHypersensitivity reactions to Tadalafil
Headache, Dyspepsia, Back pain, Myalgia, Nasal pharyngitis, Nasal congestion are common side effects. Change in Color Vision, Sudden vision loss, Hearing loss, Stevens-Johnson Syndrome, Exfoliative dermatitis, Angina, Stroke, Myocardial infarction, Severe hypotension, Tachycardia may also occur rarely.
Tadalafil has been assigned to pregnancy category B by the USFDA. Tadalafil is only recommended for use during pregnancy when benefit outweighs risk. There are no data on the excretion of Tadalafil in human milk. Caution should be used when administering tadalafil to nursing women.
Angina, renal impairment, hepatic impairment, bleeding concomitant with Nitrates, Alpha Blockers, Alcohol, CYP3A4 Inhibitors (for example, Ritonavir, Ketoconazole, Itraconazole), other PDE5 inhibitors precaution should be taken in all these conditions.
null
Drugs for Erectile Dysfunction
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নাইট্রেট যেমন আইসোসর্বাইড, নাইট্রোগ্লিসারিন, আলফা এড্রেনার্জিক প্রতিবন্ধক, এন্টিহাইপারটেনসিভ, এলকোহল, এন্টাসিড, কিটোকোনাজল, রিটোনাভির, ইরাইথ্রোমাইসিন, ইট্রাকোনাজল, আঙ্গুরের রস, অন্যান্য এইচআইভি প্রোটিয়েস প্রতিরোধক, রিফামপিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটইন এবং ফেনোবার্বিটালের সাথে একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।', 'Indications': 'TopUp is indicated in-Erectile Dysfunction (ED)Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)Both Erectile Dysfunction and signs and symptoms of Benign Prostatic Hyperplasia'}
Euro Pharma Ltd.
https://medex.com.bd/brands/24756/topup-20-mg-tablet
opUp
null
20 mg
৳ 50.00
Tadalafil
টাডালাফিল ফসফোডাইএষ্টারেজ টাইপ ৫ (PDE5) এর নির্দেশিত প্রতিরোধক। PDE5 প্রতিরোধের ফলে মসৃন পেশীতে cGMP এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। cGMP মসৃন পেশীকে প্রশমিত করে দেয় এবং কর্পাস ক্যাভার্নোসামে রক্তের প্রবাহ বাড়িয়ে দেওয়ার মাধ্যমে পেনাইল ইরেকশন ঘটায়। PDE5 প্রোস্টেট এবং মূত্রথলির মসৃন পেশীতেও উপস্থিত থাকে। PDE5 এর পরিমাণ কমে যাওয়ার ফলে cGMP এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যার ফলে প্রোস্টেট এবং মূত্রথলির মসৃন পেশী প্রশমিত হয়। মসৃন পেশীর প্রশমনের ফলে মূত্রনালীতে রক্ত সরবরাহ বৃদ্ধি পায় এবং মূত্রথলির মুখ পুরাপুরি খুলে যায়, ফলে মূত্র নির্গমন বৃদ্ধি পায়।
null
null
null
ইরেক্টাইল ডিসফাংশন: বেশীর ভাগ রোগীর ক্ষেত্রে নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ, প্রয়োজন অনুযায়ী এই মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো অথবা ৫ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত কমানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা দৈনিক একবার। সিয়ালিক্স ৩৬ ঘন্টা পর্যন্ত কার্যকরী।বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া: নির্দেশিত মাত্রা ৫ মিঃগ্রাঃ প্রতিদিন একই সময়ে।ইরেক্টাইল ডিসফাংশন এবং বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া একত্রে: নির্দেশিত মাত্রা ৫ মিঃগ্রাঃ প্রতিদিন একই সময়ে।
টাডালাফিল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ইরেক্টাইল ডিসফাংশনবিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়াইরেক্টাইল ডিসফাংশন এবং বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া একত্রে
নাইট্রেটের ব্যবহার (যেমন, নাইট্রোগ্লিসারিন, আইসোসর্বাইড): সিয়ালিক্স নাইট্রেটের হাইপোটেনসিভ কার্যকারীতা বৃদ্ধি করতে পারে।টাডালাফিলের ব্যবহারের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
সাধারন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা, কোমর ব্যথা, পেশীর ব্যথা, নাকের সর্দিজনিত প্রদাহ, নাক বন্ধ ইত্যাদি। বর্ণান্ধতা, হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি লোপ, শ্রবণশক্তি লোপ পাওয়া, স্টিভেন জনসন্স্ সিনড্রোম, ত্বকের প্রদাহ, অ্যানজিনা, স্ট্রোক, মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া বিরল ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে।
US FDA অনুযায়ী টাডালাফিল প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী 'B' শ্রেণীভুক্ত ঔষধ। শুধুমাত্র ঝুঁকির চাইতে সুবিধার মাত্রা বেশী হলেই গর্ভাবস্থায় টাডালাফিল ব্যবহার করা উচিত। মাতৃদুগ্ধে টাডালাফিল নিঃসৃত হয় কিনা এমন কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে টাডালাফিল ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অ্যানজিনা, বৃক্কীয় অকার্যকারিতা, যকৃতের অকার্যকারিতা, রক্তপাত এবং নাইট্রেট, আলফা প্রতিবন্ধক, এলকোহল, CYP3A4 প্রতিরোধক (যেমন রিটোনাভির, কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল) ও অন্যান্য PDE5 এর সাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs for Erectile Dysfunction
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Tadalafil is a selective phosphodiesterase type 5 (PDE5) inhibitor. Inhibition of PDE5 increases cGMP in smooth muscle cells. cGMP causes smooth muscle relaxation and increased blood flow into the corpus cavernosum, causing penile erection. PDE5 also is present in smooth muscles of the prostate and bladder wall. Inhibiting PDE5 increases cGMP concentrations leading to relaxation of smooth muscle in the prostate and bladder. Smooth muscle relaxation may improve blood flow to the urinary tract and widen the opening of the bladder neck, resulting in improved voiding.
null
null
Erectile Dysfunction: For most patients the recommended starting dose is 10 mg. The dose may be increased to 20 mg or decreased to 5 mg based on requirement. The maximum dosing frequency is once daily. Tadalafil is effective for up to 36 hours.Benign prostatic hyperplasia: The recommended dose is 5 mg taken at the same time every day.Combined Erectile Dysfunction and Benign prostatic hyperplasia: The recommended dose is 5 mg at the same time every day.
May interact with Nitrates for example, Isosorbide, Nitroglycerin, Alpha adrenergic blockers, Antihypertensives, Alcohol, Antacids (magnesuim hydroxide/aluminum hydroxide), Ketoconazole, Ritonavir, Erythromycin, Itraconazole, Grapefruit juice, other HIV protease inhibitors, Rifampin, Carbamazepine, Phenytoin & Phenobarbital.
Use of Nitrates (for example, Nitroglycerine, Isosorbide): may increase hypotensive effects of NitratesHypersensitivity reactions to Tadalafil
Headache, Dyspepsia, Back pain, Myalgia, Nasal pharyngitis, Nasal congestion are common side effects. Change in Color Vision, Sudden vision loss, Hearing loss, Stevens-Johnson Syndrome, Exfoliative dermatitis, Angina, Stroke, Myocardial infarction, Severe hypotension, Tachycardia may also occur rarely.
Tadalafil has been assigned to pregnancy category B by the USFDA. Tadalafil is only recommended for use during pregnancy when benefit outweighs risk. There are no data on the excretion of Tadalafil in human milk. Caution should be used when administering tadalafil to nursing women.
Angina, renal impairment, hepatic impairment, bleeding concomitant with Nitrates, Alpha Blockers, Alcohol, CYP3A4 Inhibitors (for example, Ritonavir, Ketoconazole, Itraconazole), other PDE5 inhibitors precaution should be taken in all these conditions.
null
Drugs for Erectile Dysfunction
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নাইট্রেট যেমন আইসোসর্বাইড, নাইট্রোগ্লিসারিন, আলফা এড্রেনার্জিক প্রতিবন্ধক, এন্টিহাইপারটেনসিভ, এলকোহল, এন্টাসিড, কিটোকোনাজল, রিটোনাভির, ইরাইথ্রোমাইসিন, ইট্রাকোনাজল, আঙ্গুরের রস, অন্যান্য এইচআইভি প্রোটিয়েস প্রতিরোধক, রিফামপিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটইন এবং ফেনোবার্বিটালের সাথে একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।', 'Indications': 'TopUp is indicated in-Erectile Dysfunction (ED)Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)Both Erectile Dysfunction and signs and symptoms of Benign Prostatic Hyperplasia'}