Au palmarès des médecins les plus accessibles en France, Ajaccio est n°1 | Corse-Matin
Au palmarès des médecins les plus accessibles en France, Ajaccio est n°1
Par A.-C. Chabanon--11 janvier 2013 à 10:35
« Les Corses sont très favorisés par rapport au reste de la France », estime l'ophtalmologiste Marc Franchini.
Les chiffres défilent et assomment : 13 mois d'attente à Mulhouse pour obtenir un rendez-vous chez l'ophtalmo, 173 jours de patience en moyenne à Charleville-Mezières pour voir un gynécologue, 230 euros pour un scanner pré-implant dentaire à Boulogne-Billancourt, 75 % des ophtalmologistes contactés à Orléans ne prennent plus de nouveaux patients, 62 euros en moyenne pour une consultation de gynécologie… De quoi se faire un malaise ou tout au moins d'être pris de vertige…
Pour la première fois, le mensuel Capital révèle dans son numéro de janvier, statistiques à l'appui, le palmarès, ville par ville, des difficultés d'accès grandissantes aux spécialistes. La méthode de l'enquête, la voici. Santéclair (1) a appelé, entre mars et novembre 2012, un échantillon de 600 ophtalmologues, 500 gynécologues et 470 cabinets de radiologie - soit 10 % des effectifs globaux - en secteur I (conventionné) et II (autorisé à des dépassements d'honoraires), répartis dans plus de 170 villes, pour leur demander un rendez-vous rapide. Les villes pour lesquelles les données étaient parcellaires ont fait l'objet d'une élimination.
Écarts de 1 à 5
À l'issue de cette auscultation qui prend en compte à la fois le coût et le délai des consultations (2), les résultats sont, in fine, surprenants. À la clé, des écarts considérables d'une ville à l'autre. Variant de un à cinq sur l'ensemble du territoire avec un minimum pour Cholet (4/20). Et, en point d'orgue de ce palmarès aussi étonnant que détonnant une surprise de taille : Ajaccio arrive en tête du classement, en décrochant la note maximale de 20/20.
Une note obtenue grâce aux excellents indicateurs dont la cité impériale a été créditée. Ainsi, en ophtalmologie, il faut prévoir en moyenne un délai d'attente de 9 jours et un tarif de 32 euros. Contre en moyenne nationale, un délai d'attente de 115 jours et une tarification de 39 euros.
Chez les gynécologues ajacciens, le délai d'attente est de 5,5 jours, le tarif de 36 euros. Contre en moyenne nationale : un délai de 41 jours et une tarification de 36 euros.
Quant à la radiologie dentaire, elle affiche un délai d'attente de 5,5 jours pour un coût de 140 euros. Contre en moyenne nationale : un délai de 11 jours et un tarif de 146 euros.
Des chiffres qui ne surprennent pas le Dr Marc Franchini, ophtalmologue, installé à Ajaccio depuis dix ans. « Les Corses sont très favorisés par rapport au reste de la France. Chez nous, il n'y a pas de délai extraordinairement long pour obtenir un rendez-vous. Il fait savoir que dans certaines régions de France, presque un an est parfois nécessaire pour en décrocher un ! Les bons résultats qui ressortent de l'enquête sont liés à un double critère d'explication : d'une part, nous avons une démographie médicale importante et d'autre part, les praticiens ont une façon de fonctionner performante. La différence de note entre Bastia et Ajaccio peut aisément se comprendre dans la mesure où la ville du nord est beaucoup plus ouverte géographiquement tandis que celle du sud est davantage enclavée. En Balagne, par exemple, il n'y a plus d'ophtalmologues, alors qu'à Ajaccio, ils sont en quantité suffisante par rapport au nombre d'habitants. Cela induit des délais plus courts ».
Du côté des gynécologues, eux aussi, en très bonne position, le Dr Sauveur Versini, chirurgien-gynécologue, avance des éléments tout aussi éclairants. « Nous effectuons de nombreuses consultations et pour cela, nous avons mis en place des plages horaires longues, de 8 h à 18 h non-stop dans les cabinets. D'où une attente réduite pour les patients. Dans le même ordre d'idée, nous réussissons à avoir une prise en charge rapide pour les cancers, moins de trois semaines, inférieure à la moyenne nationale. En ce qui me concerne, j'interviens également à l'hôpital - donc en secteur public - où je suis praticien à temps partiel, dans le cadre de consultations de chirurgie. Aucun honoraire n'est demandé. À Ajaccio, nous disposons de cinq cabinets de gynécologues spécialisés auxquels se rajoutent deux femmes médecins généralistes avec une qualification en gynécologie. Les conclusions de l'étude menée ne peuvent que nous satisfaire dans la mesure la note est d'autant plus à saluer que le quota de gynécologues dans la cité impériale est relativement faible… ».
Échos quasi similaires recueillis auprès de Jean-Jacques Coiplet, le directeur de l'ARS (Agence régional de santé) qui apporte des informations supplémentaires.
« Nous bénéficions en Corse d'une densité de médecins spécialistes supérieure à la moyenne nationale. Avec un chiffre de 285 médecins spécialisés dans l'île, nous avons ainsi un ratio de 95 spécialistes pour 100 000 habitants. Contre 88 au niveau national. Avec, ce qui justifie d'ailleurs les bons résultats, une densité médicale plus importante en pôle urbain et sur le littoral. Ajoutez à cela qu'en ophtalmologie, les consultations à l'hôpital peuvent également apporter une réponse supplémentaire. Concernant les deux secteurs I et II qui cohabitent, nous devrons rester vigilants par rapport aux familles les plus précaires… Reste que le classement d'Ajaccio en tête ne peut être reçu que comme un encouragement en termes d'accès aux soins et de disponibilité des praticiens. Le lien public-privé étant, en outre, un facteur non négligeable dans ce bon score ».
Attention cependant à ne pas se reposer sur des lauriers mérités, car tout n'est pas forcément rose, comme le rappelle Jean Canarelli, le président de l'Ordre des médecins de Corse-du-Sud : « Certes, les résultats sont le reflet de la population médicale, nous sommes bien pourvus en ophtalmo, avec des gens compétents, c'est atypique, mais une réalité, de même que si le nombre de gynécos a un peu baissé, les généralistes ayant une orientation en ce domaine viennent en complément… Cela ne doit pas faire oublier que c'est également l'arbre qui cache la forêt au regard d'une population médicale vieillissante. Notre souci, c'est l'âge des médecins. Dans cinq ans, nous allons avoir des problèmes. Il n'empêche que pour l'heure, nous sommes sur la base de soins de qualité dans les spécialités accessibles sur le territoire insulaire. Nous avons un bon maillage sur les villes, mais c'est plus difficile sur le rural… ».
En attendant, et puisque c'est le mois où l'on en parle le plus : santé !
[...] Plus d'informations dans l'édition de Corse-Matin du 11 janvier
1. Santéclair est une société qui aide les complémentaires à rationaliser les dépenses de santé de leurs assurés.
2. Le score global a été calculé en pondérant, pour chaque ville, les délais et les tarifs pour les consultations de gynéco, d'ophtalmo et les scanners pré-implant dentaire.
Les chu c'est pire que les liberaux, la désertion des medecins ruraux s'explique par l'attractivité des villes, à part habiter une ville il faut croire que la médecine ne se déplace plus !
aconit Le 11 janvier 2013
En effet il a pas mal de médecins. Pour les généralistes , la plupart mal organisés avec une attente énorme. Mais une facilité pour avoir des RV avec des spécialistes (faut dire qu'il y a un paquet de patient qui vont sur le continent !). Mais des secteurs sans spécialistes ou pas bons. Mais normal, il n'y a pas de chu et c'est une petite ville.