Datasets:

finiteautomata

/

meddocan

like 0

[ "unos", "diez", "minutos", "sin", "acompañarse", "de", "ningún", "otro", "síntoma", ".", "\n", "Dado", "que", "en", "el", "momento", "de", "la", "exploración", "la", "paciente", "se", "encuentra", "asintomática", ",", "se", "decide", "realizar", "una", "prueba", "de", "provocación", "controlada", "en", "la", "consulta", ".", "De", "esta", "manera", "se", "comprueba", "cómo", "a", "los", "pocos", "segundos", "de", "iniciar", "la", "ingesta", "aparecen", "de", "manera", "súbita", "unas", "placas", "eritematosas", ",", "de", "color", "rojo", "tenue", "y", "de", "límites", "mal", "definidos", ",", "localizadas", "en", "la", "región", "temporal", "bilateral", ",", "siendo", "más", "evidentes", "en", "el", "lado", "derecho", ".", "\n", "Relacionando", "la", "anamnesis", ",", "la", "exploración", "física", "y", "la", "prueba", "de", "provocación", ",", "se", "sospecha", "un", "síndrome", "de", "Frey", "y", "se", "les", "explica", "a", "los", "\n", "padres", "la", "benignidad", "y", "carácter", "autolimitado", "del", "mismo", ".", "Se", "mantiene", "una", "actitud", "expectante", "sin", "necesidad", "de" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "de", "límites", "mal", "definidos", ",", "localizadas", "en", "la", "región", "temporal", "bilateral", ",", "siendo", "más", "evidentes", "en", "el", "lado", "derecho", ".", "\n", "Relacionando", "la", "anamnesis", ",", "la", "exploración", "física", "y", "la", "prueba", "de", "provocación", ",", "se", "sospecha", "un", "síndrome", "de", "Frey", "y", "se", "les", "explica", "a", "los", "\n", "padres", "la", "benignidad", "y", "carácter", "autolimitado", "del", "mismo", ".", "Se", "mantiene", "una", "actitud", "expectante", "sin", "necesidad", "de", "pruebas", "complementarias", "ni", "tratamiento", "y", "manteniendo", "la", "pauta", "de", "alimentación", "complementaria", "habitual", ".", "Al", "cabo", "de", "un", "mes", "la", "clínica", "cede", ",", "aunque", "vuelve", "a", "aparecer", "el", "eritema", "a", "los", "12", "meses", "con", "la", "toma", "yogur", "natural", ",", "también", "de", "características", "ácidas", ",", "para", "desaparecer", "definitivamente", "tras", "varias", "semanas", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dra", ":", "\n", "Lourdes", "Gómez", "Rodríguez", ".", "Correo", "electrónico", ":" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 0 ]

[ "pruebas", "complementarias", "ni", "tratamiento", "y", "manteniendo", "la", "pauta", "de", "alimentación", "complementaria", "habitual", ".", "Al", "cabo", "de", "un", "mes", "la", "clínica", "cede", ",", "aunque", "vuelve", "a", "aparecer", "el", "eritema", "a", "los", "12", "meses", "con", "la", "toma", "yogur", "natural", ",", "también", "de", "características", "ácidas", ",", "para", "desaparecer", "definitivamente", "tras", "varias", "semanas", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dra", ":", "\n", "Lourdes", "Gómez", "Rodríguez", ".", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "lou_hst15", "@", "hotmail", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ "\n", "lou_hst15", "@", "hotmail", ".", "com" ]

[ 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ "Datos", "del", "paciente", ".", "\n", "Nombre", ":", "\n", "Luis", ".", "\n", "Apellidos", ":", "\n", "Yurena", "Diez", ".", "\n", "NHC", ":", "\n", "7430825", ".", "\n", "Domicilio", ":", "\n", "Calle", "Fuencarral", ",", "57", ",", "1D", ".", "\n", "Localidad", "/", "Provincia", ":", "\n", "Madrid", ".", "\n", "CP", ":", "\n", "28010", ".", "\n", "Datos", "asistenciales", ".", "\n", "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "28", "/", "05", "/", "1995", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "10", "años", "Sexo", ":", "\n", "H", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "14", "/", "09", "/", "2005", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Raquel", "Ruiz", "Ruiz", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "98250", ".", "\n", "Historia", "Actual", ":", "\n", "Niño", "de", "\n", "diez", "años", "de", "edad", "que", "acudió", "al", "Servicio", "de", "Urgencias", "por", "dolor", "testicular" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "10", "años", "Sexo", ":", "\n", "H", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "14", "/", "09", "/", "2005", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Raquel", "Ruiz", "Ruiz", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "98250", ".", "\n", "Historia", "Actual", ":", "\n", "Niño", "de", "\n", "diez", "años", "de", "edad", "que", "acudió", "al", "Servicio", "de", "Urgencias", "por", "dolor", "testicular", "de", "cuatro", "horas", "de", "evolución", ".", "Refería", "que", ",", "estando", "previamente", "bien", ",", "inicia", "de", "modo", "progresivo", "molestias", "en", "el", "testículo", "izquierdo", ".", "No", "refería", "fiebre", ",", "ni", "traumatismo", "previo", "ni", "síndrome", "miccional", ".", "No", "presentaba", "antecedentes", "familiares", "ni", "personales", "de", "interés", ".", "\n", "Exploración", "física", ":", "La", "exploración", "clínica", "fue", "normal", ",", "salvo", "el", "testículo", "izquierdo", "que", "mostraba", "un", "discreto", "aumento", "del", "tamaño" ]

[ 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "de", "cuatro", "horas", "de", "evolución", ".", "Refería", "que", ",", "estando", "previamente", "bien", ",", "inicia", "de", "modo", "progresivo", "molestias", "en", "el", "testículo", "izquierdo", ".", "No", "refería", "fiebre", ",", "ni", "traumatismo", "previo", "ni", "síndrome", "miccional", ".", "No", "presentaba", "antecedentes", "familiares", "ni", "personales", "de", "interés", ".", "\n", "Exploración", "física", ":", "La", "exploración", "clínica", "fue", "normal", ",", "salvo", "el", "testículo", "izquierdo", "que", "mostraba", "un", "discreto", "aumento", "del", "tamaño", ",", "eritematoso", "y", "molesto", "a", "la", "palpación", ",", "pero", "con", "alivio", "del", "dolor", "con", "el", "ascenso", "testicular", ".", "Reflejo", "cremastérico", "presente", ".", "Se", "palpan", "ambos", "testes", "normoposicionados", ",", "normoconformados", ",", "sin", "observarse", "lesiones", "cutáneas", ".", "\n", "Pruebas", "complementarias", ":", "Ante", "el", "dolor", "escrotal", "agudo", "se", "solicitó", "ecografía", "Doppler", "testicular", "para", "completar", "el", "estudio", ",", "observándose", "imágenes", "compatibles", "con", "epididimitis", "izquierda", "y", "descartando", "torsión", "testicular" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ ",", "eritematoso", "y", "molesto", "a", "la", "palpación", ",", "pero", "con", "alivio", "del", "dolor", "con", "el", "ascenso", "testicular", ".", "Reflejo", "cremastérico", "presente", ".", "Se", "palpan", "ambos", "testes", "normoposicionados", ",", "normoconformados", ",", "sin", "observarse", "lesiones", "cutáneas", ".", "\n", "Pruebas", "complementarias", ":", "Ante", "el", "dolor", "escrotal", "agudo", "se", "solicitó", "ecografía", "Doppler", "testicular", "para", "completar", "el", "estudio", ",", "observándose", "imágenes", "compatibles", "con", "epididimitis", "izquierda", "y", "descartando", "torsión", "testicular", ".", "Como", "hallazgo", "casual", "se", "observó", "una", "imagen", "de", "calcificación", "intratesticular", "derecha", "de", "1", ",", "5", "mm", ".", "\n", "Evolución", ":", "Se", "pautaron", "medidas", "de", "analgesia", "y", "recomendaciones", "para", "minimizar", "las", "molestias", "(", "elevación", "escrotal", "y", "reposo", "),", "explicando", "los", "signos", "de", "alarma", "ante", "los", "que", "consultar", "de", "nuevo", ".", "Evolucionó", "favorablemente", ".", "\n", "Dada", "la", "imagen", "de", "calcificación", "intratesticular", ",", "se", "citó", "a" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ ".", "Como", "hallazgo", "casual", "se", "observó", "una", "imagen", "de", "calcificación", "intratesticular", "derecha", "de", "1", ",", "5", "mm", ".", "\n", "Evolución", ":", "Se", "pautaron", "medidas", "de", "analgesia", "y", "recomendaciones", "para", "minimizar", "las", "molestias", "(", "elevación", "escrotal", "y", "reposo", "),", "explicando", "los", "signos", "de", "alarma", "ante", "los", "que", "consultar", "de", "nuevo", ".", "Evolucionó", "favorablemente", ".", "\n", "Dada", "la", "imagen", "de", "calcificación", "intratesticular", ",", "se", "citó", "a", "consultas", "de", "Pediatría", "para", "el", "seguimiento", "evolutivo", "en", "su", "centro", "de", "salud", "correspondiente", ",", "ubicado", "en", "la", "\n", "calle", "Miguel", "Hernandez", ",", "23", ".", "\n", "En", "los", "primeros", "dos", "años", "de", "seguimiento", "el", "paciente", "ha", "permanecido", "asintomático", "y", "no", "se", "han", "observado", "cambios", "respecto", "al", "número", "ni", "distribución", "de", "las", "microcalcificaciones", "testiculares", ",", "así", "como", "tampoco", "se", "han", "referido", "cambios", "en", "la", "ecogenicidad", "del" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "consultas", "de", "Pediatría", "para", "el", "seguimiento", "evolutivo", "en", "su", "centro", "de", "salud", "correspondiente", ",", "ubicado", "en", "la", "\n", "calle", "Miguel", "Hernandez", ",", "23", ".", "\n", "En", "los", "primeros", "dos", "años", "de", "seguimiento", "el", "paciente", "ha", "permanecido", "asintomático", "y", "no", "se", "han", "observado", "cambios", "respecto", "al", "número", "ni", "distribución", "de", "las", "microcalcificaciones", "testiculares", ",", "así", "como", "tampoco", "se", "han", "referido", "cambios", "en", "la", "ecogenicidad", "del", "parénquima", "testicular", ".", "\n", "Seguiremos", "realizando", "controles", "clínicos", "y", "ecográficos", "periódicos", "para", "valorar", "su", "evolución", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "\n", "Raquel", "Ruiz", "Ruiz", "E", "-", "mail", ":", "\n", "raquel", ".", "ruiz", ".", "ruiz", "@", "navarra", ".", "es" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26, 26, 26, 26, 26 ]

[ "parénquima", "testicular", ".", "\n", "Seguiremos", "realizando", "controles", "clínicos", "y", "ecográficos", "periódicos", "para", "valorar", "su", "evolución", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "\n", "Raquel", "Ruiz", "Ruiz", "E", "-", "mail", ":", "\n", "raquel", ".", "ruiz", ".", "ruiz", "@", "navarra", ".", "es" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26, 26, 26, 26, 26 ]

[ "Datos", "del", "paciente", ".", "\n", "Nombre", ":", "\n", "Yasin", ".", "\n", "Apellidos", ":", "\n", "Akachaj", ".", "\n", "NHC", ":", "\n", "2937846", ".", "\n", "Domicilio", ":", "\n", "Calle", "Principe", "de", "Asturias", ",", "44", ",", "Bajo", "C", ".", "\n", "Localidad", "/", "Provincia", ":", "\n", "Madrid", ".", "\n", "CP", ":", "\n", "28036", ".", "\n", "Datos", "asistenciales", ".", "\n", "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "23", "/", "06", "/", "2017", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "3", "Meses", "Sexo", ":", "\n", "H", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "01", "/", "10", "/", "2017", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Jennifer", "Gaona", "Silva", "Carrera", ".", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "52204", ".", "\n", "Informe", "clínico", "del", "paciente", ":", "\n", "Lactante", "de", "\n", "tres", "meses", "y", "medio", "de", "edad", "," ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 41, 42, 42, 42, 0, 0, 0 ]

[ "2017", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "3", "Meses", "Sexo", ":", "\n", "H", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "01", "/", "10", "/", "2017", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Jennifer", "Gaona", "Silva", "Carrera", ".", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "52204", ".", "\n", "Informe", "clínico", "del", "paciente", ":", "\n", "Lactante", "de", "\n", "tres", "meses", "y", "medio", "de", "edad", ",", "de", "origen", "\n", "magrebí", ",", "correctamente", "vacunado", "para", "su", "edad", ",", "sin", "antecedentes", "médicos", "de", "interés", ".", "Embarazo", "controlado", "en", "\n", "España", ",", "periodo", "gestacional", "transcurrido", "sin", "incidencias", ".", "\n", "Como", "antecedentes", "familiares", "presenta", "\n", "progenitores", "sanos", ",", "no", "consanguíneos", ";", "\n", "dos", "hermanas", "de", "\n", "tres", "y", "\n", "diez", "años", "sanas", "y", "\n", "cinco", "hermanos", "varones", "fallecidos", "antes", "del", "año", "de", "vida", "," ]

[ 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 41, 42, 42, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 30, 0, 0, 29, 0, 0, 29, 30, 0, 0, 0, 29, 30, 30, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "de", "origen", "\n", "magrebí", ",", "correctamente", "vacunado", "para", "su", "edad", ",", "sin", "antecedentes", "médicos", "de", "interés", ".", "Embarazo", "controlado", "en", "\n", "España", ",", "periodo", "gestacional", "transcurrido", "sin", "incidencias", ".", "\n", "Como", "antecedentes", "familiares", "presenta", "\n", "progenitores", "sanos", ",", "no", "consanguíneos", ";", "\n", "dos", "hermanas", "de", "\n", "tres", "y", "\n", "diez", "años", "sanas", "y", "\n", "cinco", "hermanos", "varones", "fallecidos", "antes", "del", "año", "de", "vida", ",", "todos", "ellos", "fallecidos", "por", "un", "cuadro", "respiratorio", "complicado", ".", "\n", "El", "\n", "lactante", "presenta", "una", "adecuada", "ganancia", "ponderal", "y", "no", "ha", "presentado", "infecciones", "desde", "el", "nacimiento", ".", "\n", "En", "su", "hospital", "de", "referencia", "lo", "remiten", "para", "estudio", "por", "los", "antecedentes", "familiares", "de", "\n", "niños", "varones", "fallecidos", "precozmente", ".", "\n", "En", "nuestro", "centro", "se", "realiza", "una", "analítica", "sanguínea", "que", "muestra", "cifra", "absoluta", "de", "inmunoglobulinas", "y" ]

[ 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 30, 0, 0, 29, 0, 0, 29, 30, 0, 0, 0, 29, 30, 30, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 30, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "todos", "ellos", "fallecidos", "por", "un", "cuadro", "respiratorio", "complicado", ".", "\n", "El", "\n", "lactante", "presenta", "una", "adecuada", "ganancia", "ponderal", "y", "no", "ha", "presentado", "infecciones", "desde", "el", "nacimiento", ".", "\n", "En", "su", "hospital", "de", "referencia", "lo", "remiten", "para", "estudio", "por", "los", "antecedentes", "familiares", "de", "\n", "niños", "varones", "fallecidos", "precozmente", ".", "\n", "En", "nuestro", "centro", "se", "realiza", "una", "analítica", "sanguínea", "que", "muestra", "cifra", "absoluta", "de", "inmunoglobulinas", "y", "de", "subclases", "descendida", ":", "IgG", "153", "mg", "/", "dl", ",", "IgA", "23", "mg", "/", "dl", ",", "IgM", "17", "mg", "/", "dl", "e", "IgE", "10", ",", "8", "mg", "/", "dl", ".", "Se", "realiza", "una", "citometría", "de", "flujo", "para", "el", "estudio", "de", "subpoblaciones", "linfocitarias", "que", "muestra", "un", "descenso", "porcentual", "y", "absoluto", "de", "linfocitos", "B", "(", "1", ",", "5", "%,", "109", "/", "µL", "),", "con", "predominio", "relativo" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 30, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "de", "subclases", "descendida", ":", "IgG", "153", "mg", "/", "dl", ",", "IgA", "23", "mg", "/", "dl", ",", "IgM", "17", "mg", "/", "dl", "e", "IgE", "10", ",", "8", "mg", "/", "dl", ".", "Se", "realiza", "una", "citometría", "de", "flujo", "para", "el", "estudio", "de", "subpoblaciones", "linfocitarias", "que", "muestra", "un", "descenso", "porcentual", "y", "absoluto", "de", "linfocitos", "B", "(", "1", ",", "5", "%,", "109", "/", "µL", "),", "con", "predominio", "relativo", "de", "linfocitos", "T", ",", "confirmando", "el", "diagnóstico", "de", "inmunodeficiencia", "de", "tipo", "humoral", ",", "sospecha", "de", "enfermedad", "de", "Bruton", ",", "que", "se", "confirma", "por", "estudio", "genético", ".", "\n", "Se", "inicia", "tratamiento", "con", "gammaglobulina", "intravenosa", "mensual", "(", "400", "mg", "/", "kg", ")", "y", "vacunación", "completa", "(", "incluyendo", "antineumocócica", "),", "con", "evolución", "satisfactoria", ".", "\n", "Actualmente", "tiene", "\n", "seis", "años", ",", "realiza", "tratamiento", "sustitutivo", "con", "gammaglobulina", "mensual" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "de", "linfocitos", "T", ",", "confirmando", "el", "diagnóstico", "de", "inmunodeficiencia", "de", "tipo", "humoral", ",", "sospecha", "de", "enfermedad", "de", "Bruton", ",", "que", "se", "confirma", "por", "estudio", "genético", ".", "\n", "Se", "inicia", "tratamiento", "con", "gammaglobulina", "intravenosa", "mensual", "(", "400", "mg", "/", "kg", ")", "y", "vacunación", "completa", "(", "incluyendo", "antineumocócica", "),", "con", "evolución", "satisfactoria", ".", "\n", "Actualmente", "tiene", "\n", "seis", "años", ",", "realiza", "tratamiento", "sustitutivo", "con", "gammaglobulina", "mensual", "y", "no", "ha", "presentado", "complicaciones", "ni", "procesos", "intercurrentes", ",", "presentando", "buena", "curva", "estaturoponderal", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dra", ".", "\n", "Jennifer", "Gaona", "Silva", "Carrera", ".", "\n", "Hospital", "Universitario", "La", "Paz", ".", "Email", ":", "\n", "j", ".", "gaona", ".", "s", "@", "gmail", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 27, 28, 28, 28, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26, 26, 26, 26, 26 ]

[ "y", "no", "ha", "presentado", "complicaciones", "ni", "procesos", "intercurrentes", ",", "presentando", "buena", "curva", "estaturoponderal", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dra", ".", "\n", "Jennifer", "Gaona", "Silva", "Carrera", ".", "\n", "Hospital", "Universitario", "La", "Paz", ".", "Email", ":", "\n", "j", ".", "gaona", ".", "s", "@", "gmail", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 27, 28, 28, 28, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26, 26, 26, 26, 26 ]

[ "Datos", "del", "paciente", ".", "\n", "Nombre", ":", "\n", "Chloe", ".", "\n", "Apellidos", ":", "\n", "Villanueva", "Marin", ".", "\n", "NHC", ":", "\n", "3785612", ".", "\n", "Domicilio", ":", "\n", "Calle", "Fernando", "Higueras", ",", "27", ".", "\n", "Localidad", "/", "Provincia", ":", "\n", "Las", "Palmas", ".", "\n", "CP", ":", "\n", "35016", ".", "\n", "Datos", "asistenciales", ".", "\n", "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "27", "/", "03", "/", "2016", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "8", "dias", "Sexo", ":", "\n", "M", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "04", "/", "04", "/", "2016", ".", "\n", "Servicio", ":", "Cirugía", "Plástica", ".", "\n", "Episodio", ":", "\n", "4375656", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Aída", "Acosta", "Arencibia", "NºCol", ":", "\n", "35", "35", "20015", ".", "\n", "Historia", "Actual", ":", "\n", "Lactante", "de", "\n", "ocho" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 22, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 43, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 41 ]

[ "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "8", "dias", "Sexo", ":", "\n", "M", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "04", "/", "04", "/", "2016", ".", "\n", "Servicio", ":", "Cirugía", "Plástica", ".", "\n", "Episodio", ":", "\n", "4375656", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Aída", "Acosta", "Arencibia", "NºCol", ":", "\n", "35", "35", "20015", ".", "\n", "Historia", "Actual", ":", "\n", "Lactante", "de", "\n", "ocho", "días", "cuyos", "\n", "padres", "consultan", "por", "ombligo", "poco", "cicatrizado", ".", "Como", "antecedentes", "personales", ",", "se", "trata", "de", "la", "\n", "primera", "hija", "de", "\n", "padres", "sanos", ".", "Nacida", "a", "las", "39", "semanas", "de", "gestación", "por", "parto", "eutócico", ";", "Apgar", "9", "/", "10", ",", "peso", "2830", "gramos", ".", "No", "refieren", "antecedentes", "de", "interés", ",", "ni", "aportan", "el", "informe", "hospitalario", ".", "\n", "En", "la", "exploración", "se", "aprecia" ]

[ 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 43, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 16, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "días", "cuyos", "\n", "padres", "consultan", "por", "ombligo", "poco", "cicatrizado", ".", "Como", "antecedentes", "personales", ",", "se", "trata", "de", "la", "\n", "primera", "hija", "de", "\n", "padres", "sanos", ".", "Nacida", "a", "las", "39", "semanas", "de", "gestación", "por", "parto", "eutócico", ";", "Apgar", "9", "/", "10", ",", "peso", "2830", "gramos", ".", "No", "refieren", "antecedentes", "de", "interés", ",", "ni", "aportan", "el", "informe", "hospitalario", ".", "\n", "En", "la", "exploración", "se", "aprecia", "una", "implantación", "amplia", "del", "cordón", "umbilical", ",", "que", "tiene", "aspecto", "mucoso", ",", "y", "un", "pequeño", "desgarro", "en", "la", "base", "del", "mismo", ",", "sin", "signos", "de", "infección", "local", ".", "El", "resto", "de", "la", "exploración", "física", "es", "normal", ".", "No", "refiere", "ninguna", "manifestación", "clínica", "acompañante", ".", "Se", "aplica", "nitrato", "de", "plata", "y", "se", "cita", "para", "su", "control", "en", "48", "horas", ".", "\n", "En", "la", "visita", "de" ]

[ 42, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 16, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "una", "implantación", "amplia", "del", "cordón", "umbilical", ",", "que", "tiene", "aspecto", "mucoso", ",", "y", "un", "pequeño", "desgarro", "en", "la", "base", "del", "mismo", ",", "sin", "signos", "de", "infección", "local", ".", "El", "resto", "de", "la", "exploración", "física", "es", "normal", ".", "No", "refiere", "ninguna", "manifestación", "clínica", "acompañante", ".", "Se", "aplica", "nitrato", "de", "plata", "y", "se", "cita", "para", "su", "control", "en", "48", "horas", ".", "\n", "En", "la", "visita", "de", "control", "aportan", "el", "informe", "de", "alta", "tras", "el", "nacimiento", ".", "Refleja", "que", "el", "cordón", "umbilical", "presentaba", "un", "quiste", ",", "diagnosticado", "en", "la", "ecografía", "prenatal", "del", "segundo", "trimestre", "y", "descrito", "como", "quiste", "de", "gelatina", "de", "Wharton", "de", "49", "x", "39", "mm", ".", "Al", "nacimiento", "fue", "valorada", "por", "un", "cirujano", ",", "que", "colocó", "una", "pinza", "proximal", "al", "quiste", ",", "que", "fue", "resecado", ".", "A", "los", "\n" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "control", "aportan", "el", "informe", "de", "alta", "tras", "el", "nacimiento", ".", "Refleja", "que", "el", "cordón", "umbilical", "presentaba", "un", "quiste", ",", "diagnosticado", "en", "la", "ecografía", "prenatal", "del", "segundo", "trimestre", "y", "descrito", "como", "quiste", "de", "gelatina", "de", "Wharton", "de", "49", "x", "39", "mm", ".", "Al", "nacimiento", "fue", "valorada", "por", "un", "cirujano", ",", "que", "colocó", "una", "pinza", "proximal", "al", "quiste", ",", "que", "fue", "resecado", ".", "A", "los", "\n", "dos", "días", "de", "vida", "realizan", "una", "ecografía", "abdominal", "que", "fue", "normal", ".", "Durante", "el", "ingreso", "permaneció", "asintomática", "y", "dan", "el", "alta", "con", "normalidad", "clínica", ",", "excepto", "por", "un", "pequeño", "desgarro", "en", "base", "del", "cordón", ",", "que", "no", "presenta", "complicaciones", ".", "\n", "En", "la", "visita", "de", "control", "ambulatorio", "se", "observa", "una", "salida", "abundante", "de", "líquido", "claro", "del", "centro", "del", "ombligo", ",", "sin", "signos", "de", "infección" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "dos", "días", "de", "vida", "realizan", "una", "ecografía", "abdominal", "que", "fue", "normal", ".", "Durante", "el", "ingreso", "permaneció", "asintomática", "y", "dan", "el", "alta", "con", "normalidad", "clínica", ",", "excepto", "por", "un", "pequeño", "desgarro", "en", "base", "del", "cordón", ",", "que", "no", "presenta", "complicaciones", ".", "\n", "En", "la", "visita", "de", "control", "ambulatorio", "se", "observa", "una", "salida", "abundante", "de", "líquido", "claro", "del", "centro", "del", "ombligo", ",", "sin", "signos", "de", "infección", ".", "Se", "deriva", "para", "valoración", "por", "cirugía", "pediátrica", ".", "El", "cirujano", "liga", "el", "cordón", "umbilical", ",", "que", "está", "casi", "desprendido", "y", "con", "aspecto", "húmedo", ".", "Se", "comprueba", "la", "existencia", "de", "un", "trayecto", "fistuloso", ".", "Una", "nueva", "ecografía", "abdominal", "pone", "de", "manifiesto", "una", "estructura", "tubular", "tortuosa", "que", "comunica", "con", "la", "pared", "vesical", "superior", "y", "se", "diagnóstica", "de", "persistencia", "del", "uraco", "(", "tipo", "uraco", "permeable", ")" ]

[ 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ ".", "Se", "deriva", "para", "valoración", "por", "cirugía", "pediátrica", ".", "El", "cirujano", "liga", "el", "cordón", "umbilical", ",", "que", "está", "casi", "desprendido", "y", "con", "aspecto", "húmedo", ".", "Se", "comprueba", "la", "existencia", "de", "un", "trayecto", "fistuloso", ".", "Una", "nueva", "ecografía", "abdominal", "pone", "de", "manifiesto", "una", "estructura", "tubular", "tortuosa", "que", "comunica", "con", "la", "pared", "vesical", "superior", "y", "se", "diagnóstica", "de", "persistencia", "del", "uraco", "(", "tipo", "uraco", "permeable", ")", "y", "se", "decide", "observación", "y", "revaloración", "posterior", ".", "A", "los", "\n", "ocho", "meses", "de", "vida", "se", "ha", "producido", "el", "cierre", "espontáneo", ",", "y", "en", "los", "controles", "posteriores", "se", "evidencia", "la", "ausencia", "de", "la", "permeabilidad", "del", "uraco", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dra", ".", "\n", "Aída", "Acosta", "Arencibia", "Servicio", "de", "Cirugía", "Plástica", "\n", "Complejo", "Hospitalario", "Universitario", "Insular", "-", "Materno", "Infantil", "\n", "Avda", ".", "Marítima", "del" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 0, 27, 28, 28, 28, 28, 28, 28, 0, 13, 14, 14, 14 ]

[ "y", "se", "decide", "observación", "y", "revaloración", "posterior", ".", "A", "los", "\n", "ocho", "meses", "de", "vida", "se", "ha", "producido", "el", "cierre", "espontáneo", ",", "y", "en", "los", "controles", "posteriores", "se", "evidencia", "la", "ausencia", "de", "la", "permeabilidad", "del", "uraco", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dra", ".", "\n", "Aída", "Acosta", "Arencibia", "Servicio", "de", "Cirugía", "Plástica", "\n", "Complejo", "Hospitalario", "Universitario", "Insular", "-", "Materno", "Infantil", "\n", "Avda", ".", "Marítima", "del", "Sur", ",", "sn", ".", "\n", "35016", "\n", "Las", "Palmas", "de", "Gran", "Canaria", "\n", "Islas", "Canarias", ".", "\n", "España", "e", "-", "mail", ":", "\n", "aidacost", "@", "hotmail", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 0, 27, 28, 28, 28, 28, 28, 28, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 21, 0, 21, 22, 22, 22, 22, 0, 21, 22, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ "Sur", ",", "sn", ".", "\n", "35016", "\n", "Las", "Palmas", "de", "Gran", "Canaria", "\n", "Islas", "Canarias", ".", "\n", "España", "e", "-", "mail", ":", "\n", "aidacost", "@", "hotmail", ".", "com" ]

[ 14, 14, 14, 0, 0, 21, 0, 21, 22, 22, 22, 22, 0, 21, 22, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ "Datos", "del", "paciente", ".", "\n", "Nombre", ":", "\n", "Héctor", ".", "\n", "Apellidos", ":", "\n", "Garrido", "Vidal", ".", "\n", "NHC", ":", "\n", "9875321", ".", "\n", "Domicilio", ":", "\n", "Calle", "de", "Josefa", "Valcárcel", ",", "8", ".", "\n", "Localidad", "/", "Provincia", ":", "\n", "Madrid", ".", "\n", "CP", ":", "\n", "28027", ".", "\n", "Datos", "asistenciales", ".", "\n", "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "30", "/", "03", "/", "2017", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "1", "mes", "Sexo", ":", "\n", "Varón", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "29", "/", "05", "/", "2017", ".", "\n", "Servicio", ":", "Urgencias", "de", "Pediatría", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Montserrat", "Montaño", "Fidalgo", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "58912", ".", "\n", "Informe", "clínico", "del", "paciente", ":", "\n", "Lactante", "de", "\n", "1", "mes", "y", "29" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 41, 42, 42, 42 ]

[ "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "1", "mes", "Sexo", ":", "\n", "Varón", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "29", "/", "05", "/", "2017", ".", "\n", "Servicio", ":", "Urgencias", "de", "Pediatría", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Montserrat", "Montaño", "Fidalgo", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "58912", ".", "\n", "Informe", "clínico", "del", "paciente", ":", "\n", "Lactante", "de", "\n", "1", "mes", "y", "29", "días", ",", "sin", "antecedentes", "de", "interés", ",", "que", "acude", "a", "Urgencias", "de", "Pediatría", "tras", "ingerir", ",", "30", "minutos", "antes", ",", "seis", "gotas", "de", "aceite", "de", "árbol", "del", "té", ".", "El", "producto", "fue", "administrado", "por", "sus", "\n", "padres", "Ana", "Jesus", "Vidal", "Sotillo", "y", "Nicolás", "Garrido", "Vadía", ",", "debido", "a", "un", "error", "al", "confundirlo", "con", "un", "envase", "de", "vitamina", "D", ".", "Tras", "la", "ingesta", ",", "el" ]

[ 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 41, 42, 42, 42, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 30, 30, 30, 30, 30, 30, 30, 30, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "días", ",", "sin", "antecedentes", "de", "interés", ",", "que", "acude", "a", "Urgencias", "de", "Pediatría", "tras", "ingerir", ",", "30", "minutos", "antes", ",", "seis", "gotas", "de", "aceite", "de", "árbol", "del", "té", ".", "El", "producto", "fue", "administrado", "por", "sus", "\n", "padres", "Ana", "Jesus", "Vidal", "Sotillo", "y", "Nicolás", "Garrido", "Vadía", ",", "debido", "a", "un", "error", "al", "confundirlo", "con", "un", "envase", "de", "vitamina", "D", ".", "Tras", "la", "ingesta", ",", "el", "paciente", "se", "encontraba", "asintomático", "y", "a", "su", "llegada", "a", "Urgencias", "mostraba", "una", "exploración", "física", "y", "neurológica", "normal", ".", "Se", "contactó", "con", "el", "\n", "Centro", "Nacional", "de", "Toxicología", "que", ",", "como", "en", "el", "caso", "anterior", ",", "nos", "informó", "del", "riesgo", "de", "aparición", "de", "sintomatología", "gastrointestinal", "y", "neurológica", ",", "por", "lo", "que", "el", "paciente", "fue", "ingresado", "para", "su", "vigilancia", "clínica", ".", "La", "gasometría", "capilar", "inicial", "mostró" ]

[ 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 30, 30, 30, 30, 30, 30, 30, 30, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 9, 10, 10, 10, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "paciente", "se", "encontraba", "asintomático", "y", "a", "su", "llegada", "a", "Urgencias", "mostraba", "una", "exploración", "física", "y", "neurológica", "normal", ".", "Se", "contactó", "con", "el", "\n", "Centro", "Nacional", "de", "Toxicología", "que", ",", "como", "en", "el", "caso", "anterior", ",", "nos", "informó", "del", "riesgo", "de", "aparición", "de", "sintomatología", "gastrointestinal", "y", "neurológica", ",", "por", "lo", "que", "el", "paciente", "fue", "ingresado", "para", "su", "vigilancia", "clínica", ".", "La", "gasometría", "capilar", "inicial", "mostró", "una", "discreta", "acidosis", "respiratoria", "(", "pH", "7", ",", "32", ",", "CO2", "49", "mmHg", ",", "HCO3", "22", "mmol", "/", "l", "),", "con", "normalización", "posterior", ".", "Fue", "dado", "de", "alta", "tras", "diez", "horas", ",", "permaneciendo", "asintomático", "en", "todo", "momento", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "\n", "Montserrat", "Montaño", "Fidalgo", "\n", "Centro", "de", "Psicología", "Álava", "Reyes", "\n", "c", "/", "Arturo", "Soria", ",", "329", ",", "1", ".", "o", "F" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 9, 10, 10, 10, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 9, 10, 10, 10, 10, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14 ]

[ "una", "discreta", "acidosis", "respiratoria", "(", "pH", "7", ",", "32", ",", "CO2", "49", "mmHg", ",", "HCO3", "22", "mmol", "/", "l", "),", "con", "normalización", "posterior", ".", "Fue", "dado", "de", "alta", "tras", "diez", "horas", ",", "permaneciendo", "asintomático", "en", "todo", "momento", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "\n", "Montserrat", "Montaño", "Fidalgo", "\n", "Centro", "de", "Psicología", "Álava", "Reyes", "\n", "c", "/", "Arturo", "Soria", ",", "329", ",", "1", ".", "o", "F", "\n", "28033", "\n", "Madrid", ",", "\n", "Spain", "E", "-", "mail", ":", "\n", "mmontano", "@", "alavareyesconsultores", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 9, 10, 10, 10, 10, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 21, 0, 21, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ "\n", "28033", "\n", "Madrid", ",", "\n", "Spain", "E", "-", "mail", ":", "\n", "mmontano", "@", "alavareyesconsultores", ".", "com" ]

[ 0, 21, 0, 21, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ "Datos", "del", "paciente", ".", "\n", "Nombre", ":", "\n", "Nerea", ".", "\n", "Apellidos", ":", "\n", "Herreo", "Garcia", ".", "\n", "NHC", ":", "\n", "2780563", ".", "\n", "Domicilio", ":", "\n", "Av", ".", "VIlla", "de", "Vallecas", ",", "12", ".", "\n", "Localidad", "/", "Provincia", ":", "\n", "Madrid", ".", "\n", "CP", ":", "\n", "28015", ".", "\n", "Datos", "asistenciales", ".", "\n", "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "21", "/", "03", "/", "2000", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "13", "años", "Sexo", ":", "\n", "M", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "14", "/", "05", "/", "2013", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Sebastian", "Goretti", "Gómez", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "61652", ".", "\n", "Informe", "clínico", "del", "paciente", ":", "\n", "Niña", "de", "\n", "13", "años", ",", "sin", "antecedentes", "de", "interés", ",", "que", "acude" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "13", "años", "Sexo", ":", "\n", "M", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "14", "/", "05", "/", "2013", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Sebastian", "Goretti", "Gómez", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "61652", ".", "\n", "Informe", "clínico", "del", "paciente", ":", "\n", "Niña", "de", "\n", "13", "años", ",", "sin", "antecedentes", "de", "interés", ",", "que", "acude", "a", "la", "consulta", "por", "un", "cuadro", "de", "vómitos", "intensos", "y", "dolor", "abdominal", "de", "cinco", "días", "de", "evolución", ".", "Presenta", "un", "regular", "estado", "general", ",", "sin", "signos", "de", "deshidratación", ",", "con", "dolor", "difuso", "abdominal", ",", "sin", "otra", "sintomatología", "acompañante", ".", "Durante", "su", "estancia", "presenta", ",", "tras", "los", "vómitos", ",", "dolor", "torácico", "y", "crepitación", "en", "cuello", "de", "forma", "brusca", ".", "Se", "deriva", "a", "Urgencias", "para", "su" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "a", "la", "consulta", "por", "un", "cuadro", "de", "vómitos", "intensos", "y", "dolor", "abdominal", "de", "cinco", "días", "de", "evolución", ".", "Presenta", "un", "regular", "estado", "general", ",", "sin", "signos", "de", "deshidratación", ",", "con", "dolor", "difuso", "abdominal", ",", "sin", "otra", "sintomatología", "acompañante", ".", "Durante", "su", "estancia", "presenta", ",", "tras", "los", "vómitos", ",", "dolor", "torácico", "y", "crepitación", "en", "cuello", "de", "forma", "brusca", ".", "Se", "deriva", "a", "Urgencias", "para", "su", "evaluación", ".", "En", "la", "radiografía", "de", "tórax", "se", "observan", "signos", "de", "neumomediastino", "y", "enfisema", "subcutáneo", "en", "el", "cuello", "y", "la", "región", "superior", "del", "tórax", ".", "Se", "pauta", "sueroterapia", "y", "antieméticos", "intravenosos", ",", "cediendo", "los", "vómitos", ",", "por", "lo", "que", "se", "le", "da", "el", "alta", "sin", "precisar", "ingreso", ".", "En", "un", "control", "posterior", "en", "consulta", "cinco", "días", "más", "tarde", ",", "vemos", "la", "resolución", "del", "cuadro" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "evaluación", ".", "En", "la", "radiografía", "de", "tórax", "se", "observan", "signos", "de", "neumomediastino", "y", "enfisema", "subcutáneo", "en", "el", "cuello", "y", "la", "región", "superior", "del", "tórax", ".", "Se", "pauta", "sueroterapia", "y", "antieméticos", "intravenosos", ",", "cediendo", "los", "vómitos", ",", "por", "lo", "que", "se", "le", "da", "el", "alta", "sin", "precisar", "ingreso", ".", "En", "un", "control", "posterior", "en", "consulta", "cinco", "días", "más", "tarde", ",", "vemos", "la", "resolución", "del", "cuadro", ",", "sin", "presentar", "complicaciones", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dr", ".", "\n", "Sebastian", "Goretti", "Gómez", ".", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "gorettigomez", "@", "hotmail", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ ",", "sin", "presentar", "complicaciones", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dr", ".", "\n", "Sebastian", "Goretti", "Gómez", ".", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "gorettigomez", "@", "hotmail", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ "Datos", "del", "paciente", ".", "\n", "Nombre", ":", "\n", "Daniel", ".", "\n", "Apellidos", ":", "\n", "Perea", "Dominguez", ".", "\n", "NHC", ":", "\n", "7842356", ".", "\n", "Domicilio", ":", "\n", "Calle", "Conde", "Duque", ",", "19", ",", "3A", ".", "\n", "Localidad", "/", "Provincia", ":", "\n", "Madrid", ".", "\n", "CP", ":", "\n", "28001", ".", "\n", "Datos", "asistenciales", ".", "\n", "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "30", "/", "03", "/", "2017", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "26", "dias", "Sexo", ":", "\n", "H", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "25", "/", "04", "/", "2017", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Jose", "Luis", "Fernandez", "Copado", ".", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "93020", ".", "\n", "Informe", "clínico", "del", "paciente", ":", "\n", "Varón", "de", "\n", "26", "días", "de", "vida", "sin", "antecedentes", "familiares", "," ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "26", "dias", "Sexo", ":", "\n", "H", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "25", "/", "04", "/", "2017", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Jose", "Luis", "Fernandez", "Copado", ".", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "93020", ".", "\n", "Informe", "clínico", "del", "paciente", ":", "\n", "Varón", "de", "\n", "26", "días", "de", "vida", "sin", "antecedentes", "familiares", ",", "prenatales", "o", "perinatales", "de", "relevancia", ".", "Hacia", "las", "\n", "tres", "semanas", "de", "vida", "comienza", "a", "presentar", "vómitos", ",", "que", "fueron", "en", "aumento", ",", "y", "el", "día", "previo", "a", "su", "ingreso", "se", "presentaron", "con", "cada", "toma", ",", "abundantes", "y", "en", "proyectil", ".", "El", "paciente", "se", "mostraba", "ávido", "por", "comer", "y", "con", "buen", "estado", "general", ".", "\n", "Al", "presentarse", "en", "el", "Departamento", "de", "Urgencias", ",", "se" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "prenatales", "o", "perinatales", "de", "relevancia", ".", "Hacia", "las", "\n", "tres", "semanas", "de", "vida", "comienza", "a", "presentar", "vómitos", ",", "que", "fueron", "en", "aumento", ",", "y", "el", "día", "previo", "a", "su", "ingreso", "se", "presentaron", "con", "cada", "toma", ",", "abundantes", "y", "en", "proyectil", ".", "El", "paciente", "se", "mostraba", "ávido", "por", "comer", "y", "con", "buen", "estado", "general", ".", "\n", "Al", "presentarse", "en", "el", "Departamento", "de", "Urgencias", ",", "se", "tuvo", "la", "sospecha", "clínica", "de", "estenosis", "hipertrófica", "de", "píloro", ",", "apoyada", "por", "una", "gasometría", "que", "mostraba", "alcalosis", "metabólica", "y", "un", "ultrasonido", "con", "imagen", "en", "diana", "característica", ".", "El", "paciente", "fue", "intervenido", "de", "forma", "abierta", "mediante", "la", "técnica", "de", "Ramstedt", ",", "sin", "incidencias", ".", "Antes", "del", "procedimiento", "el", "paciente", "fue", "intubado", "sin", "complicaciones", ".", "\n", "A", "las", "14", "horas", "de", "la", "cirugía", "se", "escucha", "por" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "tuvo", "la", "sospecha", "clínica", "de", "estenosis", "hipertrófica", "de", "píloro", ",", "apoyada", "por", "una", "gasometría", "que", "mostraba", "alcalosis", "metabólica", "y", "un", "ultrasonido", "con", "imagen", "en", "diana", "característica", ".", "El", "paciente", "fue", "intervenido", "de", "forma", "abierta", "mediante", "la", "técnica", "de", "Ramstedt", ",", "sin", "incidencias", ".", "Antes", "del", "procedimiento", "el", "paciente", "fue", "intubado", "sin", "complicaciones", ".", "\n", "A", "las", "14", "horas", "de", "la", "cirugía", "se", "escucha", "por", "primera", "vez", "estridor", "de", "predominio", "inspiratorio", ",", "que", "no", "se", "modificaba", "con", "el", "sueño", ",", "la", "posición", "ni", "con", "la", "alimentación", ".", "Se", "reinterrogó", "a", "la", "\n", "madre", ",", "que", "negó", "haberlo", "escuchado", "antes", ".", "El", "paciente", "no", "presentaba", "ningún", "dato", "de", "dificultad", "respiratoria", "ni", "desaturación", "del", "oxígeno", "en", "la", "pulsioximetría", ".", "\n", "Dado", "que", "se", "trataba", "de", "un", "paciente", "previamente", "sano", "al", "que" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "primera", "vez", "estridor", "de", "predominio", "inspiratorio", ",", "que", "no", "se", "modificaba", "con", "el", "sueño", ",", "la", "posición", "ni", "con", "la", "alimentación", ".", "Se", "reinterrogó", "a", "la", "\n", "madre", ",", "que", "negó", "haberlo", "escuchado", "antes", ".", "El", "paciente", "no", "presentaba", "ningún", "dato", "de", "dificultad", "respiratoria", "ni", "desaturación", "del", "oxígeno", "en", "la", "pulsioximetría", ".", "\n", "Dado", "que", "se", "trataba", "de", "un", "paciente", "previamente", "sano", "al", "que", "no", "se", "le", "había", "escuchado", "estridor", "antes", ",", "se", "sospechó", "que", "la", "intubación", "operatoria", "y", "el", "edema", "postraumático", "asociado", "pudieran", "ser", "la", "causa", ".", "Se", "administró", "nebulización", "con", "adrenalina", "y", "una", "dosis", "de", "dexametasona", "intravenosa", ".", "Tras", "dos", "horas", ",", "el", "estridor", "no", "se", "había", "modificado", ",", "y", "al", "continuar", "el", "paciente", "sin", "signos", "de", "dificultad", "respiratoria", ",", "se", "inició", "el", "abordaje", "de", "este" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "no", "se", "le", "había", "escuchado", "estridor", "antes", ",", "se", "sospechó", "que", "la", "intubación", "operatoria", "y", "el", "edema", "postraumático", "asociado", "pudieran", "ser", "la", "causa", ".", "Se", "administró", "nebulización", "con", "adrenalina", "y", "una", "dosis", "de", "dexametasona", "intravenosa", ".", "Tras", "dos", "horas", ",", "el", "estridor", "no", "se", "había", "modificado", ",", "y", "al", "continuar", "el", "paciente", "sin", "signos", "de", "dificultad", "respiratoria", ",", "se", "inició", "el", "abordaje", "de", "este", "problema", ".", "\n", "En", "una", "radiografía", "simple", "de", "tórax", "no", "se", "observaron", "anormalidades", "en", "el", "parénquima", "pulmonar", ",", "estructuras", "del", "cuello", "o", "columna", "de", "aire", "traqueal", ".", "Posteriormente", ",", "mediante", "una", "nasolaringoendoscopia", "flexible", "se", "comprobaron", "las", "estructuras", "supraglóticas", "y", "las", "cuerdas", "vocales", "íntegras", ",", "sin", "alteraciones", "morfológicas", "ni", "movimientos", "anormales", ".", "El", "siguiente", "paso", "fue", "la", "realización", "de", "una", "serie", "fluoroscópica", "con", "contraste", "oral" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "problema", ".", "\n", "En", "una", "radiografía", "simple", "de", "tórax", "no", "se", "observaron", "anormalidades", "en", "el", "parénquima", "pulmonar", ",", "estructuras", "del", "cuello", "o", "columna", "de", "aire", "traqueal", ".", "Posteriormente", ",", "mediante", "una", "nasolaringoendoscopia", "flexible", "se", "comprobaron", "las", "estructuras", "supraglóticas", "y", "las", "cuerdas", "vocales", "íntegras", ",", "sin", "alteraciones", "morfológicas", "ni", "movimientos", "anormales", ".", "El", "siguiente", "paso", "fue", "la", "realización", "de", "una", "serie", "fluoroscópica", "con", "contraste", "oral", ",", "que", "demostró", "una", "muesca", "en", "la", "pared", "posterior", "del", "tercio", "superior", "del", "esófago", ".", "Durante", "ese", "tiempo", "el", "paciente", "no", "mostró", "cambios", "en", "su", "sintomatología", ".", "Tras", "la", "cirugía", "de", "píloro", "no", "había", "vuelto", "a", "presentar", "vómitos", ".", "En", "ningún", "momento", "presentó", "datos", "de", "dificultad", "respiratoria", "asociados", "al", "estridor", ".", "\n", "Días", "después", "se", "realizó", "una", "broncoscopia", ",", "en", "la", "que", "se", "observó" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ ",", "que", "demostró", "una", "muesca", "en", "la", "pared", "posterior", "del", "tercio", "superior", "del", "esófago", ".", "Durante", "ese", "tiempo", "el", "paciente", "no", "mostró", "cambios", "en", "su", "sintomatología", ".", "Tras", "la", "cirugía", "de", "píloro", "no", "había", "vuelto", "a", "presentar", "vómitos", ".", "En", "ningún", "momento", "presentó", "datos", "de", "dificultad", "respiratoria", "asociados", "al", "estridor", ".", "\n", "Días", "después", "se", "realizó", "una", "broncoscopia", ",", "en", "la", "que", "se", "observó", "una", "compresión", "extrínseca", "2", "cm", "por", "encima", "de", "la", "carina", ",", "pulsátil", ",", "que", "obstruía", "más", "del", "50", "%", "de", "la", "luz", "de", "la", "tráquea", "y", "no", "se", "modificaba", "con", "presión", "positiva", ".", "Ante", "la", "fuerte", "sospecha", "de", "una", "malformación", "vascular", "que", "fuera", "responsable", "de", "la", "disminución", "del", "calibre", "traqueal", ",", "se", "realizó", "una", "angiografía", "por", "tomografía", "computarizada", "(", "angio", "-", "TC", "),", "en" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "una", "compresión", "extrínseca", "2", "cm", "por", "encima", "de", "la", "carina", ",", "pulsátil", ",", "que", "obstruía", "más", "del", "50", "%", "de", "la", "luz", "de", "la", "tráquea", "y", "no", "se", "modificaba", "con", "presión", "positiva", ".", "Ante", "la", "fuerte", "sospecha", "de", "una", "malformación", "vascular", "que", "fuera", "responsable", "de", "la", "disminución", "del", "calibre", "traqueal", ",", "se", "realizó", "una", "angiografía", "por", "tomografía", "computarizada", "(", "angio", "-", "TC", "),", "en", "la", "que", "se", "pudo", "identificar", "un", "doble", "arco", "aórtico", "completo", ",", "con", "predominancia", "del", "arco", "derecho", "como", "causa", "de", "la", "constricción", "traqueal", ".", "La", "ecocardiografía", "fue", "normal", ".", "\n", "El", "paciente", "fue", "operado", "por", "medio", "de", "una", "cirugía", "de", "abordaje", "torácico", "lateral", "izquierdo", "que", "se", "realizó", "sin", "contratiempos", ".", "\n", "En", "las", "primeras", "horas", "posquirúrgicas", "se", "notó", "una", "importante", "disminución", "en", "la", "intensidad", "del" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "la", "que", "se", "pudo", "identificar", "un", "doble", "arco", "aórtico", "completo", ",", "con", "predominancia", "del", "arco", "derecho", "como", "causa", "de", "la", "constricción", "traqueal", ".", "La", "ecocardiografía", "fue", "normal", ".", "\n", "El", "paciente", "fue", "operado", "por", "medio", "de", "una", "cirugía", "de", "abordaje", "torácico", "lateral", "izquierdo", "que", "se", "realizó", "sin", "contratiempos", ".", "\n", "En", "las", "primeras", "horas", "posquirúrgicas", "se", "notó", "una", "importante", "disminución", "en", "la", "intensidad", "del", "ruido", "inspiratorio", ".", "Fue", "dado", "de", "alta", "y", "durante", "las", "siguientes", "semanas", "el", "estridor", "residual", "continuó", "disminuyendo", ".", "No", "volvió", "a", "presentar", "síntomas", "respiratorios", "ni", "digestivos", ",", "y", "en", "una", "consulta", "de", "seguimiento", "a", "dos", "meses", "de", "la", "cirugía", "el", "estridor", "terminó", "por", "desaparecer", "del", "todo", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dr", ".", "\n", "Jose", "Luis", "Fernandez", "Copado", ".", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "a00799839" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 0, 25 ]

[ "ruido", "inspiratorio", ".", "Fue", "dado", "de", "alta", "y", "durante", "las", "siguientes", "semanas", "el", "estridor", "residual", "continuó", "disminuyendo", ".", "No", "volvió", "a", "presentar", "síntomas", "respiratorios", "ni", "digestivos", ",", "y", "en", "una", "consulta", "de", "seguimiento", "a", "dos", "meses", "de", "la", "cirugía", "el", "estridor", "terminó", "por", "desaparecer", "del", "todo", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dr", ".", "\n", "Jose", "Luis", "Fernandez", "Copado", ".", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "a00799839", "@", "itesm", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ "@", "itesm", ".", "com" ]

[ 26, 26, 26, 26 ]

[ "Datos", "del", "paciente", ".", "\n", "Nombre", ":", "\n", "Unai", ".", "\n", "Apellidos", ":", "\n", "Iglesias", "Navarro", ".", "\n", "NHC", ":", "\n", "6846735", ".", "\n", "Domicilio", ":", "\n", "Calle", "de", "Eduardo", "Barreiros", ",", "3", ".", "\n", "Localidad", "/", "Provincia", ":", "\n", "Madrid", ".", "\n", "CP", ":", "\n", "28041", ".", "\n", "Datos", "asistenciales", ".", "\n", "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "15", "/", "11", "/", "2006", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "8", "años", "Sexo", ":", "\n", "Varón", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "21", "/", "01", "/", "2015", ".", "\n", "Servicio", ":", "Urgencias", ".", "\n", "Episodio", ":", "\n", "403785669", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Maria", "Angeles", "Suárez", "Romero", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "57981", ".", "\n", "Historia", "Actual", ":", "Paciente", "de", "\n", "ocho", "años" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 43, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42 ]

[ "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "8", "años", "Sexo", ":", "\n", "Varón", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "21", "/", "01", "/", "2015", ".", "\n", "Servicio", ":", "Urgencias", ".", "\n", "Episodio", ":", "\n", "403785669", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Maria", "Angeles", "Suárez", "Romero", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "57981", ".", "\n", "Historia", "Actual", ":", "Paciente", "de", "\n", "ocho", "años", "sin", "antecedentes", "personales", "ni", "familiares", "de", "interés", ".", "Acude", "a", "Urgencias", "porque", ",", "coincidiendo", "con", "un", "proceso", "catarral", "con", "odinofagia", "sin", "fiebre", ",", "presenta", "de", "forma", "brusca", "coprolalia", ",", "trastorno", "selectivo", "de", "la", "memoria", "(", "no", "recuerda", "y", "confunde", "algunos", "nombres", "de", "personas", "que", "conoce", "),", "comportamiento", "anómalo", "con", "hiperactividad", "y", "movimientos", "compulsivos", ".", "No", "pierde", "la", "conciencia", "ni", "existe", "alteración", "del", "tono", "muscular" ]

[ 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 43, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "sin", "antecedentes", "personales", "ni", "familiares", "de", "interés", ".", "Acude", "a", "Urgencias", "porque", ",", "coincidiendo", "con", "un", "proceso", "catarral", "con", "odinofagia", "sin", "fiebre", ",", "presenta", "de", "forma", "brusca", "coprolalia", ",", "trastorno", "selectivo", "de", "la", "memoria", "(", "no", "recuerda", "y", "confunde", "algunos", "nombres", "de", "personas", "que", "conoce", "),", "comportamiento", "anómalo", "con", "hiperactividad", "y", "movimientos", "compulsivos", ".", "No", "pierde", "la", "conciencia", "ni", "existe", "alteración", "del", "tono", "muscular", "ni", "de", "la", "fuerza", ".", "La", "\n", "familia", "describe", "el", "cuadro", "como", "una", "alteración", "conductual", "explosiva", "y", "sorprendente", ".", "El", "episodio", "dura", "unos", "minutos", "y", "cuando", "llega", "a", "Urgencias", "se", "encuentra", "más", "tranquilo", ",", "aunque", "sigue", "presentando", "alteración", "del", "lenguaje", "y", "confusión", "en", "relación", "con", "su", "\n", "familia", "y", "el", "entorno", "en", "el", "que", "se", "encuentra", ".", "Refiere", "síntomas", "catarrales", "y", "dolor", "de", "garganta" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "ni", "de", "la", "fuerza", ".", "La", "\n", "familia", "describe", "el", "cuadro", "como", "una", "alteración", "conductual", "explosiva", "y", "sorprendente", ".", "El", "episodio", "dura", "unos", "minutos", "y", "cuando", "llega", "a", "Urgencias", "se", "encuentra", "más", "tranquilo", ",", "aunque", "sigue", "presentando", "alteración", "del", "lenguaje", "y", "confusión", "en", "relación", "con", "su", "\n", "familia", "y", "el", "entorno", "en", "el", "que", "se", "encuentra", ".", "Refiere", "síntomas", "catarrales", "y", "dolor", "de", "garganta", ".", "Está", "afebril", ".", "\n", "Exploración", "física", ":", "En", "la", "exploración", "no", "se", "observan", "exantemas", ";", "la", "auscultación", "cardiopulmonar", "es", "normal", ".", "Exploración", "otorrinolaringológica", ":", "exudación", "amigdalar", ".", "Abdomen", ":", "blando", ",", "sin", "visceromegalias", ".", "La", "sensibilidad", ",", "el", "tono", ",", "la", "fuerza", "y", "los", "reflejos", "osteotendinosos", "son", "normales", ".", "No", "presenta", "signos", "de", "focalidad", "neurológica", ".", "\n", "Resumen", "de", "pruebas", "complementarias", ":", "Se" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 29, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ ".", "Está", "afebril", ".", "\n", "Exploración", "física", ":", "En", "la", "exploración", "no", "se", "observan", "exantemas", ";", "la", "auscultación", "cardiopulmonar", "es", "normal", ".", "Exploración", "otorrinolaringológica", ":", "exudación", "amigdalar", ".", "Abdomen", ":", "blando", ",", "sin", "visceromegalias", ".", "La", "sensibilidad", ",", "el", "tono", ",", "la", "fuerza", "y", "los", "reflejos", "osteotendinosos", "son", "normales", ".", "No", "presenta", "signos", "de", "focalidad", "neurológica", ".", "\n", "Resumen", "de", "pruebas", "complementarias", ":", "Se", "realiza", "analítica", "sanguínea", ",", "que", "muestra", "18", "400", "leucocitos", "(", "86", "segmentados", ",", "tres", "cayados", ",", "seis", "linfocitos", ",", "tres", "monocitos", "),", "y", "260", "000", "plaquetas", ".", "Bioquímica", "sin", "alteraciones", "en", "el", "cribado", "básico", ",", "proteína", "C", "reactiva", "(", "PCR", "):", "11", "mg", "/", "l", ".", "Se", "le", "recoge", "frotis", "de", "garganta", "que", "es", "positivo", "para", "Streptococcus", "pyogenes", "(", "grupo", "A", ").", "\n", "Ingresa" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "realiza", "analítica", "sanguínea", ",", "que", "muestra", "18", "400", "leucocitos", "(", "86", "segmentados", ",", "tres", "cayados", ",", "seis", "linfocitos", ",", "tres", "monocitos", "),", "y", "260", "000", "plaquetas", ".", "Bioquímica", "sin", "alteraciones", "en", "el", "cribado", "básico", ",", "proteína", "C", "reactiva", "(", "PCR", "):", "11", "mg", "/", "l", ".", "Se", "le", "recoge", "frotis", "de", "garganta", "que", "es", "positivo", "para", "Streptococcus", "pyogenes", "(", "grupo", "A", ").", "\n", "Ingresa", "para", "observación", "y", "estudio", "del", "proceso", "y", "se", "inicia", "tratamiento", "antibiótico", "con", "amoxicilina", ",", "que", "finaliza", "a", "los", "diez", "días", ".", "La", "clínica", "neuropsiquiátrica", "desaparece", "totalmente", "a", "las", "24", "horas", "tras", "el", "ingreso", ".", "Dada", "la", "rápida", "resolución", "y", "el", "buen", "estado", "general", "del", "\n", "niño", ",", "se", "decide", "dar", "el", "alta", "hospitalaria", "y", "continuar", "con", "estudio", "ambulatorio", ".", "\n", "Evolución", "y", "comentarios", ":" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "para", "observación", "y", "estudio", "del", "proceso", "y", "se", "inicia", "tratamiento", "antibiótico", "con", "amoxicilina", ",", "que", "finaliza", "a", "los", "diez", "días", ".", "La", "clínica", "neuropsiquiátrica", "desaparece", "totalmente", "a", "las", "24", "horas", "tras", "el", "ingreso", ".", "Dada", "la", "rápida", "resolución", "y", "el", "buen", "estado", "general", "del", "\n", "niño", ",", "se", "decide", "dar", "el", "alta", "hospitalaria", "y", "continuar", "con", "estudio", "ambulatorio", ".", "\n", "Evolución", "y", "comentarios", ":", "Cuando", "le", "vemos", "en", "la", "consulta", "de", "Atención", "Primaria", "el", "paciente", "está", "asintomático", ",", "con", "exploración", "física", "y", "neurológica", "sin", "alteraciones", ".", "Se", "solicita", "resonancia", "magnética", "craneal", "y", "electroencefalograma", ",", "que", "resultan", "normales", ".", "Es", "visto", "por", "un", "proceso", "catarral", "a", "los", "tres", "meses", ",", "sin", "que", "se", "repitan", "los", "síntomas", "descritos", "en", "el", "episodio", "de", "amigdalitis", "previo", ".", "Permanece", "sin", "recaídas", ".", "\n" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Cuando", "le", "vemos", "en", "la", "consulta", "de", "Atención", "Primaria", "el", "paciente", "está", "asintomático", ",", "con", "exploración", "física", "y", "neurológica", "sin", "alteraciones", ".", "Se", "solicita", "resonancia", "magnética", "craneal", "y", "electroencefalograma", ",", "que", "resultan", "normales", ".", "Es", "visto", "por", "un", "proceso", "catarral", "a", "los", "tres", "meses", ",", "sin", "que", "se", "repitan", "los", "síntomas", "descritos", "en", "el", "episodio", "de", "amigdalitis", "previo", ".", "Permanece", "sin", "recaídas", ".", "\n", "Ha", "realizado", "estudio", "de", "exudado", "amigdalar", "en", "dos", "ocasiones", "por", "sendos", "procesos", "infecciosos", ",", "que", "han", "sido", "negativos", ".", "Se", "descarta", "así", "mismo", "su", "estado", "como", "portador", ",", "si", "bien", "no", "se", "han", "determinado", "los", "niveles", "de", "anticuerpos", "antiestreptolisina", "O", "(", "ASLO", ")", "por", "no", "haber", "vuelto", "a", "presentar", "recaídas", "clínicas", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dra", ":", "\n", "Maria", "Angeles", "Suárez", "Romero", "." ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0 ]

[ "Ha", "realizado", "estudio", "de", "exudado", "amigdalar", "en", "dos", "ocasiones", "por", "sendos", "procesos", "infecciosos", ",", "que", "han", "sido", "negativos", ".", "Se", "descarta", "así", "mismo", "su", "estado", "como", "portador", ",", "si", "bien", "no", "se", "han", "determinado", "los", "niveles", "de", "anticuerpos", "antiestreptolisina", "O", "(", "ASLO", ")", "por", "no", "haber", "vuelto", "a", "presentar", "recaídas", "clínicas", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dra", ":", "\n", "Maria", "Angeles", "Suárez", "Romero", ".", "\n", "Hospital", "Universitario", "12", "de", "Octubre", ".", "\n", "Avenida", "de", "Cordoba", ",", "s", "/", "n", ",", "\n", "28041", "\n", "Madrid", ".", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "angelessuarez1968", "@", "gmail", ".", "com", "díselo" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 27, 28, 28, 28, 28, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 21, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26, 0 ]

[ "\n", "Hospital", "Universitario", "12", "de", "Octubre", ".", "\n", "Avenida", "de", "Cordoba", ",", "s", "/", "n", ",", "\n", "28041", "\n", "Madrid", ".", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "angelessuarez1968", "@", "gmail", ".", "com", "díselo" ]

[ 0, 27, 28, 28, 28, 28, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 21, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26, 0 ]

[ "Datos", "del", "paciente", ".", "\n", "Nombre", ":", "\n", "Nayeli", ".", "\n", "Apellidos", ":", "\n", "Diaz", "Martin", ".", "\n", "NHC", ":", "\n", "2086501", ".", "\n", "Domicilio", ":", "\n", "C", "/", "Lope", "de", "Vega", "87", ",", "7D", ".", "\n", "Localidad", "/", "Provincia", ":", "\n", "Madrid", ".", "\n", "CP", ":", "\n", "28031", ".", "\n", "Datos", "asistenciales", ".", "\n", "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "15", "/", "06", "/", "2014", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "4", "años", "Sexo", ":", "\n", "M", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "20", "/", "06", "/", "2018", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Manuel", "Sanchez", "de", "Antonio", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "63509", ".", "\n", "Historia", "Actual", ":", "\n", "Niña", "de", "\n", "cuatro", "años", "que", "acude", "a", "Urgencias", "por", "un", "exantema", "purpúrico" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "2014", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "4", "años", "Sexo", ":", "\n", "M", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "20", "/", "06", "/", "2018", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Manuel", "Sanchez", "de", "Antonio", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "63509", ".", "\n", "Historia", "Actual", ":", "\n", "Niña", "de", "\n", "cuatro", "años", "que", "acude", "a", "Urgencias", "por", "un", "exantema", "purpúrico", "palpable", "en", "los", "miembros", "inferiores", "y", "los", "glúteos", ",", "dolor", "e", "inflamación", "en", "el", "tobillo", "izquierdo", "y", "en", "el", "segundo", "dedo", "de", "la", "mano", "derecha", ".", "Como", "antecedente", ",", "la", "semana", "previa", "al", "comienzo", "de", "la", "clínica", "tuvo", "un", "cuadro", "de", "faringitis", "aguda", ".", "\n", "Pruebas", "complementarias", ":", "Microbiología", ":", "detección", "rápida", "de", "estreptococo", "β", "-", "hemolítico", "del", "grupo", "A", "negativa", ",", "urocultivo", "estéril" ]

[ 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "palpable", "en", "los", "miembros", "inferiores", "y", "los", "glúteos", ",", "dolor", "e", "inflamación", "en", "el", "tobillo", "izquierdo", "y", "en", "el", "segundo", "dedo", "de", "la", "mano", "derecha", ".", "Como", "antecedente", ",", "la", "semana", "previa", "al", "comienzo", "de", "la", "clínica", "tuvo", "un", "cuadro", "de", "faringitis", "aguda", ".", "\n", "Pruebas", "complementarias", ":", "Microbiología", ":", "detección", "rápida", "de", "estreptococo", "β", "-", "hemolítico", "del", "grupo", "A", "negativa", ",", "urocultivo", "estéril", ",", "hemocultivo", "negativo", ".", "\n", "Hemograma", ":", "leucocitos", "8320", "/", "mm3", ",", "hemoglobina", "13", "g", "/", "dl", ",", "plaquetas", "276", "000", "/", "mm3", ",", "velocidad", "de", "sedimentación", "globular", "(", "VSG", ")", "en", "la", "primera", "hora", "de", "18", "mm", "/", "h", ".", "\n", "Pruebas", "de", "coagulación", ":", "tiempo", "de", "protrombina", "de", "13", ",", "9", "segundos", "(", "rango", "10", "-", "14", "),", "índice", "de", "Quick", "69" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ ",", "hemocultivo", "negativo", ".", "\n", "Hemograma", ":", "leucocitos", "8320", "/", "mm3", ",", "hemoglobina", "13", "g", "/", "dl", ",", "plaquetas", "276", "000", "/", "mm3", ",", "velocidad", "de", "sedimentación", "globular", "(", "VSG", ")", "en", "la", "primera", "hora", "de", "18", "mm", "/", "h", ".", "\n", "Pruebas", "de", "coagulación", ":", "tiempo", "de", "protrombina", "de", "13", ",", "9", "segundos", "(", "rango", "10", "-", "14", "),", "índice", "de", "Quick", "69", "%", "(", "rango", "70", "-", "150", "),", "cociente", "internacional", "normalizado", "(", "INR", ")", "1", ",", "25", "(", "rango", "0", ",", "85", "-", "1", ",", "15", "),", "tiempo", "de", "tromboplastina", "parcial", "activada", "31", ",", "4", "segundos", "(", "rango", "26", "-", "36", "),", "fibrinógeno", "429", "ng", "/", "ml", "(", "rango", "200", "-", "400", ").", "\n", "Bioquímica", ":", "glucosa", "82", "mg", "/", "dl", ",", "urea", "20", "mg" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "%", "(", "rango", "70", "-", "150", "),", "cociente", "internacional", "normalizado", "(", "INR", ")", "1", ",", "25", "(", "rango", "0", ",", "85", "-", "1", ",", "15", "),", "tiempo", "de", "tromboplastina", "parcial", "activada", "31", ",", "4", "segundos", "(", "rango", "26", "-", "36", "),", "fibrinógeno", "429", "ng", "/", "ml", "(", "rango", "200", "-", "400", ").", "\n", "Bioquímica", ":", "glucosa", "82", "mg", "/", "dl", ",", "urea", "20", "mg", "/", "dl", ",", "creatinina", "0", ",", "40", "mg", "/", "dl", ",", "bilirrubina", "total", "/", "directa", "0", ",", "4", "/", "0", ",", "2", "mg", "/", "dl", ",", "proteínas", "totales", "7", ",", "5", "g", "/", "dl", ",", "albúmina", "3", ",", "5", "g", "/", "dl", ",", "calcio", "total", "8", ",", "6", "mg", "/", "dl", ",", "GOT", "/", "GPT", "23", "/", "15", "UI", "/", "l", ",", "GGT", "15" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "/", "dl", ",", "creatinina", "0", ",", "40", "mg", "/", "dl", ",", "bilirrubina", "total", "/", "directa", "0", ",", "4", "/", "0", ",", "2", "mg", "/", "dl", ",", "proteínas", "totales", "7", ",", "5", "g", "/", "dl", ",", "albúmina", "3", ",", "5", "g", "/", "dl", ",", "calcio", "total", "8", ",", "6", "mg", "/", "dl", ",", "GOT", "/", "GPT", "23", "/", "15", "UI", "/", "l", ",", "GGT", "15", "UI", "/", "l", ",", "lactatodeshidrogenasa", "(", "LDH", ")", "254", "UI", "/", "l", ",", "FA", "127", "UI", "/", "l", ".", "\n", "Iones", ":", "Na", "130", "mEq", "/", "l", ",", "K", "3", ",", "5", "mEq", "/", "l", ",", "Cl", "103", "mEq", "/", "l", ".", "\n", "Proteína", "C", "reactiva", "1", ",", "05", "mg", "/", "dl", ".", "\n", "Sedimento", "de", "orina", ":", "no", "se", "aprecia", "proteinuria", "ni", "hematuria" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "UI", "/", "l", ",", "lactatodeshidrogenasa", "(", "LDH", ")", "254", "UI", "/", "l", ",", "FA", "127", "UI", "/", "l", ".", "\n", "Iones", ":", "Na", "130", "mEq", "/", "l", ",", "K", "3", ",", "5", "mEq", "/", "l", ",", "Cl", "103", "mEq", "/", "l", ".", "\n", "Proteína", "C", "reactiva", "1", ",", "05", "mg", "/", "dl", ".", "\n", "Sedimento", "de", "orina", ":", "no", "se", "aprecia", "proteinuria", "ni", "hematuria", "significativa", ".", "\n", "Evolución", ":", "Debido", "a", "las", "características", "clínicas", ",", "el", "caso", "nos", "sugiere", "como", "primera", "posibilidad", "una", "púrpura", "de", "Schönlein", "-", "Henoch", "con", "afectación", "articular", ".", "El", "caso", "evoluciona", "de", "forma", "satisfactoria", "con", "antiinflamatorios", "no", "esteroideos", "por", "vía", "oral", "y", "reposo", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "\n", "Manuel", "Sanchez", "de", "Antonio", ".", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "mrsdeantoniofeu", "@", "gmail", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ "significativa", ".", "\n", "Evolución", ":", "Debido", "a", "las", "características", "clínicas", ",", "el", "caso", "nos", "sugiere", "como", "primera", "posibilidad", "una", "púrpura", "de", "Schönlein", "-", "Henoch", "con", "afectación", "articular", ".", "El", "caso", "evoluciona", "de", "forma", "satisfactoria", "con", "antiinflamatorios", "no", "esteroideos", "por", "vía", "oral", "y", "reposo", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "\n", "Manuel", "Sanchez", "de", "Antonio", ".", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "mrsdeantoniofeu", "@", "gmail", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ "Datos", "del", "paciente", ".", "\n", "Nombre", ":", "\n", "Marina", ".", "\n", "Apellidos", ":", "\n", "Casas", "Gómez", ".", "\n", "NHC", ":", "\n", "8455635", ".", "\n", "Domicilio", ":", "\n", "Calle", "del", "Dr", ".", "Esquerdo", "99", ",", "Bajo", "A", ".", "\n", "Localidad", "/", "Provincia", ":", "\n", "Madrid", ".", "\n", "CP", ":", "\n", "28007", ".", "\n", "Datos", "asistenciales", ".", "\n", "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "21", "/", "07", "/", "2007", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "7", "años", "Sexo", ":", "\n", "M", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "03", "/", "11", "/", "2014", ".", "\n", "Servicio", "/", "Unidad", ":", "Infectología", ".", "\n", "Episodio", ":", "\n", "524652564", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Miguel", "Peñafiel", "Freire", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "97102", ".", "\n", "Historia", "Actual", ":", "\n" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 43, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "/", "2007", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "7", "años", "Sexo", ":", "\n", "M", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "03", "/", "11", "/", "2014", ".", "\n", "Servicio", "/", "Unidad", ":", "Infectología", ".", "\n", "Episodio", ":", "\n", "524652564", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Miguel", "Peñafiel", "Freire", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "97102", ".", "\n", "Historia", "Actual", ":", "\n", "Niña", "de", "\n", "siete", "años", "nacida", "en", "\n", "España", "y", "sin", "patología", "previa", "que", "es", "remitida", "a", "la", "Unidad", "de", "Infectología", "Pediátrica", "por", "adenopatías", "dolorosas", "submandibulares", "izquierdas", "de", "un", "mes", "de", "evolución", ",", "sin", "respuesta", "al", "tratamiento", "con", "amoxicilina", "-", "ácido", "clavulánico", "y", "antiinflamatorio", "oral", ".", "\n", "La", "paciente", "no", "había", "presentado", "fiebre", ",", "sudoración", "nocturna", "ni", "pérdida", "de", "peso", ".", "No", "estaba", "vacunada" ]

[ 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 43, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Niña", "de", "\n", "siete", "años", "nacida", "en", "\n", "España", "y", "sin", "patología", "previa", "que", "es", "remitida", "a", "la", "Unidad", "de", "Infectología", "Pediátrica", "por", "adenopatías", "dolorosas", "submandibulares", "izquierdas", "de", "un", "mes", "de", "evolución", ",", "sin", "respuesta", "al", "tratamiento", "con", "amoxicilina", "-", "ácido", "clavulánico", "y", "antiinflamatorio", "oral", ".", "\n", "La", "paciente", "no", "había", "presentado", "fiebre", ",", "sudoración", "nocturna", "ni", "pérdida", "de", "peso", ".", "No", "estaba", "vacunada", "de", "BCG", ".", "Durante", "un", "mes", "al", "año", "visita", "\n", "Marruecos", ",", "donde", "tiene", "contacto", "con", "animales", "(", "ovejas", ",", "corderos", ")", "y", "consume", "lácteos", "sin", "pasteurizar", ".", "\n", "Exploración", "física", ":", "En", "la", "exploración", "física", "presenta", "un", "conglomerado", "submandibular", "izquierdo", "de", "adenopatías", ",", "doloroso", "a", "la", "palpación", ",", "duro", ",", "no", "rodadero", "ni", "adherido", ",", "la", "mayor", "de", "las", "adenopatías", "de", "2", "×" ]

[ 23, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "de", "BCG", ".", "Durante", "un", "mes", "al", "año", "visita", "\n", "Marruecos", ",", "donde", "tiene", "contacto", "con", "animales", "(", "ovejas", ",", "corderos", ")", "y", "consume", "lácteos", "sin", "pasteurizar", ".", "\n", "Exploración", "física", ":", "En", "la", "exploración", "física", "presenta", "un", "conglomerado", "submandibular", "izquierdo", "de", "adenopatías", ",", "doloroso", "a", "la", "palpación", ",", "duro", ",", "no", "rodadero", "ni", "adherido", ",", "la", "mayor", "de", "las", "adenopatías", "de", "2", "×", "2", "cm", ".", "El", "resto", "de", "la", "exploración", "física", "y", "anamnesis", "por", "aparatos", "no", "presentaba", "hallazgos", "patológicos", ".", "\n", "Resumen", "de", "pruebas", "complementarias", ":", "Dada", "la", "falta", "respuesta", "al", "tratamiento", "y", "teniendo", "en", "cuenta", "los", "datos", "epidemiológicos", ",", "se", "realizó", "la", "prueba", "de", "tuberculina", ",", "que", "fue", "positiva", ",", "con", "una", "induración", "de", "10", "mm", "con", "patrón", "vesicular", "a", "las", "72", "horas", ".", "La" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "2", "cm", ".", "El", "resto", "de", "la", "exploración", "física", "y", "anamnesis", "por", "aparatos", "no", "presentaba", "hallazgos", "patológicos", ".", "\n", "Resumen", "de", "pruebas", "complementarias", ":", "Dada", "la", "falta", "respuesta", "al", "tratamiento", "y", "teniendo", "en", "cuenta", "los", "datos", "epidemiológicos", ",", "se", "realizó", "la", "prueba", "de", "tuberculina", ",", "que", "fue", "positiva", ",", "con", "una", "induración", "de", "10", "mm", "con", "patrón", "vesicular", "a", "las", "72", "horas", ".", "La", "radiografía", "de", "tórax", "y", "la", "ecografía", "abdominal", "fueron", "normales", ".", "\n", "Las", "serologías", "de", "Brucella", ",", "virus", "de", "Epstein", "-", "Barr", "(", "VEB", ")", "y", "citomegalovirus", "(", "CMV", ")", "fueron", "negativas", ".", "La", "analítica", "mostró", "hemograma", "normal", ",", "velocidad", "de", "sedimentación", "globular", "(", "VSG", ")", "de", "47", "mm", "/", "hora", "y", "el", "interferon", "-", "gamma", "release", "assays", "(", "IGRA", ")", "(", "QuantiFERON", "(", "r" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "radiografía", "de", "tórax", "y", "la", "ecografía", "abdominal", "fueron", "normales", ".", "\n", "Las", "serologías", "de", "Brucella", ",", "virus", "de", "Epstein", "-", "Barr", "(", "VEB", ")", "y", "citomegalovirus", "(", "CMV", ")", "fueron", "negativas", ".", "La", "analítica", "mostró", "hemograma", "normal", ",", "velocidad", "de", "sedimentación", "globular", "(", "VSG", ")", "de", "47", "mm", "/", "hora", "y", "el", "interferon", "-", "gamma", "release", "assays", "(", "IGRA", ")", "(", "QuantiFERON", "(", "r", "))", "fue", "positivo", ",", "con", "un", "valor", "de", "10", ",", "15", "(", "rango", "normal", ":", "0", "-", "0", ",", "35", ").", "\n", "Se", "realizó", "una", "punción", "aspiración", "con", "aguja", "fina", "(", "PAAF", ")", "de", "la", "adenopatía", ",", "que", "mostraba", "un", "material", "espeso", "de", "coloración", "blanquecina", ".", "El", "cultivo", "y", "el", "estudio", "citológico", "revelaron", "un", "patrón", "de", "linfadenitis", "granulomatosa", "necrotizante", ".", "\n", "Evolución", "y", "comentarios" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "))", "fue", "positivo", ",", "con", "un", "valor", "de", "10", ",", "15", "(", "rango", "normal", ":", "0", "-", "0", ",", "35", ").", "\n", "Se", "realizó", "una", "punción", "aspiración", "con", "aguja", "fina", "(", "PAAF", ")", "de", "la", "adenopatía", ",", "que", "mostraba", "un", "material", "espeso", "de", "coloración", "blanquecina", ".", "El", "cultivo", "y", "el", "estudio", "citológico", "revelaron", "un", "patrón", "de", "linfadenitis", "granulomatosa", "necrotizante", ".", "\n", "Evolución", "y", "comentarios", ":", "Dada", "la", "escasa", "afectación", "de", "la", "paciente", "y", "la", "sospecha", "de", "adenitis", "tuberculosa", ",", "se", "pautó", "un", "tratamiento", "domiciliario", "inicial", "con", "isoniacida", ",", "rifampicina", "y", "pirazinamida", ",", "a", "la", "espera", "del", "cultivo", "de", "la", "muestra", "obtenida", "mediante", "PAAF", ".", "El", "cultivo", "fue", "positivo", "para", "M", ".", "bovis", ",", "presentando", "un", "antibiograma", "con", "resistencia", "a", "pirazinamida", "y", "sensibilidad", "a", "estreptomicina", ",", "etambutol", ",", "isoniacida" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ ":", "Dada", "la", "escasa", "afectación", "de", "la", "paciente", "y", "la", "sospecha", "de", "adenitis", "tuberculosa", ",", "se", "pautó", "un", "tratamiento", "domiciliario", "inicial", "con", "isoniacida", ",", "rifampicina", "y", "pirazinamida", ",", "a", "la", "espera", "del", "cultivo", "de", "la", "muestra", "obtenida", "mediante", "PAAF", ".", "El", "cultivo", "fue", "positivo", "para", "M", ".", "bovis", ",", "presentando", "un", "antibiograma", "con", "resistencia", "a", "pirazinamida", "y", "sensibilidad", "a", "estreptomicina", ",", "etambutol", ",", "isoniacida", "y", "rifampicina", ".", "Por", "este", "motivo", "se", "sustituyó", "la", "pirazinamida", "por", "etambutol", "durante", "dos", "meses", ",", "continuando", "posteriormente", "con", "isoniacida", "y", "rifampicina", "hasta", "finalizar", "seis", "meses", ".", "Los", "cultivos", "de", "micobacterias", "en", "jugos", "gástricos", "fueron", "negativos", ".", "Durante", "ese", "tiempo", "la", "paciente", "acudió", "a", "revisiones", "periódicas", "en", "el", "Servicio", "de", "Infectología", "Pediátrica", ",", "en", "las", "que", "se", "constató", "una", "buena", "evolución", "clínica", "y", "la" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "y", "rifampicina", ".", "Por", "este", "motivo", "se", "sustituyó", "la", "pirazinamida", "por", "etambutol", "durante", "dos", "meses", ",", "continuando", "posteriormente", "con", "isoniacida", "y", "rifampicina", "hasta", "finalizar", "seis", "meses", ".", "Los", "cultivos", "de", "micobacterias", "en", "jugos", "gástricos", "fueron", "negativos", ".", "Durante", "ese", "tiempo", "la", "paciente", "acudió", "a", "revisiones", "periódicas", "en", "el", "Servicio", "de", "Infectología", "Pediátrica", ",", "en", "las", "que", "se", "constató", "una", "buena", "evolución", "clínica", "y", "la", "resolución", "completa", "del", "proceso", "infeccioso", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dr", ".", "\n", "Miguel", "Peñafiel", "Freire", ".", "\n", "Hospital", "General", "Universitario", "Gregorio", "Marañón", ".", "\n", "Calle", "del", "Dr", ".", "Esquerdo", ",", "46", ",", "\n", "28007", "\n", "Madrid", ".", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "mpfreire", ".", "89", "@", "gmail", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 27, 28, 28, 28, 28, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 21, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26, 26, 26 ]

[ "resolución", "completa", "del", "proceso", "infeccioso", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dr", ".", "\n", "Miguel", "Peñafiel", "Freire", ".", "\n", "Hospital", "General", "Universitario", "Gregorio", "Marañón", ".", "\n", "Calle", "del", "Dr", ".", "Esquerdo", ",", "46", ",", "\n", "28007", "\n", "Madrid", ".", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "mpfreire", ".", "89", "@", "gmail", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 27, 28, 28, 28, 28, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 21, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26, 26, 26 ]

[ "Datos", "del", "paciente", ".", "\n", "Nombre", ":", "\n", "Aina", ".", "\n", "Apellidos", ":", "\n", "Moya", "Martin", ".", "\n", "NHC", ":", "\n", "5224564", ".", "\n", "Domicilio", ":", "\n", "Plaza", "del", "ayuntamiento", "19", ",", "4A", ".", "\n", "Localidad", "/", "Provincia", ":", "\n", "Valencia", ".", "\n", "CP", ":", "\n", "46002", ".", "\n", "Datos", "asistenciales", ".", "\n", "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "25", "/", "08", "/", "2011", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "2", "años", "Sexo", ":", "\n", "M", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "30", "/", "06", "/", "2013", ".", "\n", "Servicio", ":", "Urgencias", ".", "\n", "Episodio", ":", "\n", "25465425", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Isabel", "Errasti", "Viader", "NºCol", ":", "\n", "46", "20", "58491", ".", "\n", "Motivo", "de", "ingreso", ":", "Lesiones", "Cutáneas", ".", "\n", "Historia" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 43, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "2", "años", "Sexo", ":", "\n", "M", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "30", "/", "06", "/", "2013", ".", "\n", "Servicio", ":", "Urgencias", ".", "\n", "Episodio", ":", "\n", "25465425", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Isabel", "Errasti", "Viader", "NºCol", ":", "\n", "46", "20", "58491", ".", "\n", "Motivo", "de", "ingreso", ":", "Lesiones", "Cutáneas", ".", "\n", "Historia", "Actual", ":", "\n", "Niña", "de", "\n", "dos", "años", "y", "diez", "meses", "acude", "a", "urgencias", "por", "lesiones", "cutáneas", "en", "tronco", "y", "prurito", "generalizado", "de", "12", "horas", "de", "evolución", ".", "Afebril", ",", "sin", "otra", "sintomatología", ".", "Se", "diagnostica", "de", "urticaria", "aguda", "parainfecciosa", "y", "faringoamigdalitis", "de", "probable", "etiología", "viral", ".", "\n", "A", "las", "36", "horas", "de", "evolución", "regresa", "por", "progresión", "de", "la", "afectación", "cutánea", ",", "con", "lesiones" ]

[ 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 43, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 42, 42, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Actual", ":", "\n", "Niña", "de", "\n", "dos", "años", "y", "diez", "meses", "acude", "a", "urgencias", "por", "lesiones", "cutáneas", "en", "tronco", "y", "prurito", "generalizado", "de", "12", "horas", "de", "evolución", ".", "Afebril", ",", "sin", "otra", "sintomatología", ".", "Se", "diagnostica", "de", "urticaria", "aguda", "parainfecciosa", "y", "faringoamigdalitis", "de", "probable", "etiología", "viral", ".", "\n", "A", "las", "36", "horas", "de", "evolución", "regresa", "por", "progresión", "de", "la", "afectación", "cutánea", ",", "con", "lesiones", "eritematodescamativas", "pruriginosas", "en", "las", "regiones", "periocular", "y", "peribucal", "y", "en", "placas", "salpicadas", "en", "el", "tronco", "y", "los", "grandes", "pliegues", ",", "junto", "con", "zonas", "de", "sobreinfección", "y", "lesiones", "de", "rascado", "en", "el", "tronco", ".", "Persiste", "el", "exudado", "faríngeo", ",", "permanece", "afebril", "y", "refieren", "dolor", "al", "cogerla", ".", "Se", "diagnostica", "de", "brote", "de", "dermatitis", "atópica", "con", "sobreinfección", "iniciándose", "tratamiento", "con", "deflazacort", "oral", ".", "\n", "A", "las" ]

[ 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 42, 42, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "eritematodescamativas", "pruriginosas", "en", "las", "regiones", "periocular", "y", "peribucal", "y", "en", "placas", "salpicadas", "en", "el", "tronco", "y", "los", "grandes", "pliegues", ",", "junto", "con", "zonas", "de", "sobreinfección", "y", "lesiones", "de", "rascado", "en", "el", "tronco", ".", "Persiste", "el", "exudado", "faríngeo", ",", "permanece", "afebril", "y", "refieren", "dolor", "al", "cogerla", ".", "Se", "diagnostica", "de", "brote", "de", "dermatitis", "atópica", "con", "sobreinfección", "iniciándose", "tratamiento", "con", "deflazacort", "oral", ".", "\n", "A", "las", "72", "horas", "de", "evolución", "acude", "nuevamente", "por", "empeoramiento", "de", "las", "lesiones", ",", "asociando", "febrícula", ",", "decaimiento", "y", "dolor", "a", "la", "palpación", "de", "la", "piel", ".", "\n", "Antecedentes", ":", "dermatitis", "atópica", "\n", "Exploración", "física", ":", "En", "la", "exploración", "física", "se", "observan", "lesiones", "eritematosas", "no", "confluentes", "en", "el", "tronco", ",", "valoradas", "como", "habonosas", "y", "evanescentes", ",", "así", "como", "la", "presencia", "de", "exudado", "amigdalar", ".", "El", "test" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "72", "horas", "de", "evolución", "acude", "nuevamente", "por", "empeoramiento", "de", "las", "lesiones", ",", "asociando", "febrícula", ",", "decaimiento", "y", "dolor", "a", "la", "palpación", "de", "la", "piel", ".", "\n", "Antecedentes", ":", "dermatitis", "atópica", "\n", "Exploración", "física", ":", "En", "la", "exploración", "física", "se", "observan", "lesiones", "eritematosas", "no", "confluentes", "en", "el", "tronco", ",", "valoradas", "como", "habonosas", "y", "evanescentes", ",", "así", "como", "la", "presencia", "de", "exudado", "amigdalar", ".", "El", "test", "rápido", "de", "estreptococo", "en", "faringe", "es", "negativo", ".", "\n", "Pruebas", "complementarias", ":", "Hemograma", "con", "leucocitosis", "de", "17500", "/", "mm3", "sin", "neutrofilia", "(", "neutrófilos", ":", "51", "%,", "linfocitos", ":", "34", ",", "8", "%)", "y", "proteína", "C", "reactiva", "en", "4", ",", "3", "mg", "/", "l", ".", "Finalmente", "se", "diagnostica", "de", "síndrome", "de", "piel", "escaldada", ",", "se", "decide", "ingreso", "para", "su", "tratamiento", "antibiótico", "intravenoso", "con", "clindamicina", "y" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "rápido", "de", "estreptococo", "en", "faringe", "es", "negativo", ".", "\n", "Pruebas", "complementarias", ":", "Hemograma", "con", "leucocitosis", "de", "17500", "/", "mm3", "sin", "neutrofilia", "(", "neutrófilos", ":", "51", "%,", "linfocitos", ":", "34", ",", "8", "%)", "y", "proteína", "C", "reactiva", "en", "4", ",", "3", "mg", "/", "l", ".", "Finalmente", "se", "diagnostica", "de", "síndrome", "de", "piel", "escaldada", ",", "se", "decide", "ingreso", "para", "su", "tratamiento", "antibiótico", "intravenoso", "con", "clindamicina", "y", "cloxacilina", ".", "Sobre", "las", "lesiones", "palpebrales", "y", "periorales", "se", "aplican", "fomentos", "con", "borato", "sódico", "al", "2", "%", "y", "pomada", "antibiótica", ".", "Se", "aísla", "Staphylococcus", "aureus", "meticilin", "-", "sensible", "en", "el", "exudado", "conjuntival", ",", "faríngeo", "y", "en", "una", "lesión", "cutánea", ";", "el", "hemocultivo", "resulta", "estéril", ".", "\n", "Evolución", "y", "comentarios", ":", "La", "paciente", "evoluciona", "favorablemente", "y", "es", "dada", "de", "alta", "a", "los", "seis", "días", "del" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "cloxacilina", ".", "Sobre", "las", "lesiones", "palpebrales", "y", "periorales", "se", "aplican", "fomentos", "con", "borato", "sódico", "al", "2", "%", "y", "pomada", "antibiótica", ".", "Se", "aísla", "Staphylococcus", "aureus", "meticilin", "-", "sensible", "en", "el", "exudado", "conjuntival", ",", "faríngeo", "y", "en", "una", "lesión", "cutánea", ";", "el", "hemocultivo", "resulta", "estéril", ".", "\n", "Evolución", "y", "comentarios", ":", "La", "paciente", "evoluciona", "favorablemente", "y", "es", "dada", "de", "alta", "a", "los", "seis", "días", "del", "ingreso", ".", "\n", "Diagnóstico", "Principal", ":", "Síndrome", "de", "piel", "escaldada", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dra", ".", "\n", "Isabel", "Errasti", "Viader", ".", "\n", "Hospital", "Clínico", "Universitario", "de", "Valencia", ".", "\n", "C", "/", "de", "Blasco", "Ibáñez", ",", "17", ",", "\n", "46010", "\n", "València", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "ierrasti", ".", "1", "@", "alumni", ".", "unav", ".", "es" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 27, 28, 28, 28, 28, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 21, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26, 26, 26, 26, 26 ]

[ "ingreso", ".", "\n", "Diagnóstico", "Principal", ":", "Síndrome", "de", "piel", "escaldada", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dra", ".", "\n", "Isabel", "Errasti", "Viader", ".", "\n", "Hospital", "Clínico", "Universitario", "de", "Valencia", ".", "\n", "C", "/", "de", "Blasco", "Ibáñez", ",", "17", ",", "\n", "46010", "\n", "València", "Correo", "electrónico", ":", "\n", "ierrasti", ".", "1", "@", "alumni", ".", "unav", ".", "es" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 27, 28, 28, 28, 28, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 21, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26, 26, 26, 26, 26 ]

[ "Datos", "del", "paciente", ".", "\n", "Nombre", ":", "\n", "David", ".", "\n", "Apellidos", ":", "\n", "De", "Miguel", "Jiménez", ".", "\n", "NHC", ":", "\n", "7367875", ".", "\n", "NASS", ":", "\n", "78", "43652098", "40", ".", "\n", "Domicilio", ":", "\n", "C", "/", "Hermanos", "Martinez", ",", "S", "/", "N", ".", "\n", "Localidad", "/", "Provincia", ":", "\n", "Logroño", ".", "\n", "CP", ":", "\n", "26001", ".", "\n", "Datos", "asistenciales", ".", "\n", "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "04", "/", "02", "/", "1978", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "40", "años", "Sexo", ":", "\n", "H", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "21", "/", "03", "/", "2018", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "José", "Martinez", "Sobrón", "NºCol", ":", "\n", "26", "26", "58102", ".", "\n", "Informe", "clínico", "del", "paciente", ":", "paciente", "de", "\n", "40" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 17, 18, 18, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41 ]

[ "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "04", "/", "02", "/", "1978", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "40", "años", "Sexo", ":", "\n", "H", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "21", "/", "03", "/", "2018", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "José", "Martinez", "Sobrón", "NºCol", ":", "\n", "26", "26", "58102", ".", "\n", "Informe", "clínico", "del", "paciente", ":", "paciente", "de", "\n", "40", "años", "de", "edad", ",", "politoxicómano", "desde", "la", "adolescencia", ",", "UDVP", ",", "con", "un", "primer", "ingreso", "en", "prisión", "a", "los", "\n", "20", "años", ",", "y", "con", "reiterados", "ingresos", "posteriores", ".", "En", "\n", "1993", ",", "se", "detecta", "coinfección", "por", "el", "VIH", "y", "el", "VHC", ".", "Consta", "en", "su", "historia", "clínica", "la", "prescripción", "del", "primer", "TAR", "en", "\n", "1998", ",", "jalonado", "con", "constantes", "abandonos", ",", "sobre", "todo" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "años", "de", "edad", ",", "politoxicómano", "desde", "la", "adolescencia", ",", "UDVP", ",", "con", "un", "primer", "ingreso", "en", "prisión", "a", "los", "\n", "20", "años", ",", "y", "con", "reiterados", "ingresos", "posteriores", ".", "En", "\n", "1993", ",", "se", "detecta", "coinfección", "por", "el", "VIH", "y", "el", "VHC", ".", "Consta", "en", "su", "historia", "clínica", "la", "prescripción", "del", "primer", "TAR", "en", "\n", "1998", ",", "jalonado", "con", "constantes", "abandonos", ",", "sobre", "todo", ",", "en", "los", "periodos", "vividos", "en", "libertad", ".", "Otras", "patologías", "de", "interés", ":.", "\n", "-", "neumonía", "por", "pneumocistis", "jirovecii", "(", "antiguamente", "denominado", "carinii", ")", "en", "\n", "1998", "\n", "-", "neumonías", "extrahospitalarias", "de", "repetición", "\n", "-", "candidiasis", "orofaríngeas", ",", "y", "probablemente", "esofágicas", ",", "de", "carácter", "repetitivo", "\n", "-", "TB", "pulmonar", "y", "lesiones", "cerebrales", "por", "toxoplasmosis", "y", "/", "o", "TB", "\n", "-", "dermatitis", "seborreica", "prácticamente", "constante" ]

[ 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ ",", "en", "los", "periodos", "vividos", "en", "libertad", ".", "Otras", "patologías", "de", "interés", ":.", "\n", "-", "neumonía", "por", "pneumocistis", "jirovecii", "(", "antiguamente", "denominado", "carinii", ")", "en", "\n", "1998", "\n", "-", "neumonías", "extrahospitalarias", "de", "repetición", "\n", "-", "candidiasis", "orofaríngeas", ",", "y", "probablemente", "esofágicas", ",", "de", "carácter", "repetitivo", "\n", "-", "TB", "pulmonar", "y", "lesiones", "cerebrales", "por", "toxoplasmosis", "y", "/", "o", "TB", "\n", "-", "dermatitis", "seborreica", "prácticamente", "constante", "\n", "En", "\n", "agosto", "de", "2009", "presentó", "lesiones", "costrosas", ",", "descamativas", ",", "no", "pruriginosas", "de", "inicio", "en", "cuero", "cabelludo", ",", "pabellones", "auriculares", "y", "axilas", ".", "Posteriormente", "estas", "lesiones", "se", "extendieron", "a", "tronco", "y", "extremidades", ",", "incluyendo", "plantas", "y", "palmas", "de", "pies", "y", "manos", ".", "También", "aparecieron", "lesiones", "similares", "en", "pliegue", "interglúteo", "y", "genitales", ".", "\n", "El", "dermatólogo", "orientó", "el", "cuadro", "como", "psoriasis", ",", "pautándole" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "\n", "En", "\n", "agosto", "de", "2009", "presentó", "lesiones", "costrosas", ",", "descamativas", ",", "no", "pruriginosas", "de", "inicio", "en", "cuero", "cabelludo", ",", "pabellones", "auriculares", "y", "axilas", ".", "Posteriormente", "estas", "lesiones", "se", "extendieron", "a", "tronco", "y", "extremidades", ",", "incluyendo", "plantas", "y", "palmas", "de", "pies", "y", "manos", ".", "También", "aparecieron", "lesiones", "similares", "en", "pliegue", "interglúteo", "y", "genitales", ".", "\n", "El", "dermatólogo", "orientó", "el", "cuadro", "como", "psoriasis", ",", "pautándole", "un", "tratamiento", "con", "calcipotriol", "más", "betametasona", ",", "vaselina", "salicílica", "y", "tracolimus", "0", ",", "1", "%.", "Este", "tratamiento", "no", "fue", "iniciado", "hasta", "un", "nuevo", "ingreso", "en", "prisión", ",", "a", "principio", "del", "\n", "año", "2010", ".", "En", "las", "últimas", "semanas", ",", "se", "ha", "observado", "una", "ligera", "mejoría", ".", "Al", "inicio", "del", "cuadro", ",", "la", "cifra", "de", "linfocitos", "CD4", "+", "cel", "/", "ml", "era", "de", "64", "con" ]

[ 0, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "un", "tratamiento", "con", "calcipotriol", "más", "betametasona", ",", "vaselina", "salicílica", "y", "tracolimus", "0", ",", "1", "%.", "Este", "tratamiento", "no", "fue", "iniciado", "hasta", "un", "nuevo", "ingreso", "en", "prisión", ",", "a", "principio", "del", "\n", "año", "2010", ".", "En", "las", "últimas", "semanas", ",", "se", "ha", "observado", "una", "ligera", "mejoría", ".", "Al", "inicio", "del", "cuadro", ",", "la", "cifra", "de", "linfocitos", "CD4", "+", "cel", "/", "ml", "era", "de", "64", "con", "una", "CV", "VIH", "de", "1", ".", "090", ".", "000", "copias", "/", "ml", "(", "6", ".", "04", "log", ").", "También", ",", "presentaba", "caquexia", "importante", "(", "IMC", "<", "16", ")", "y", "anemia", "(", "Hbina", "de", "10", "g", "/", "dl", ";", "Htcto", ".", "del", "30", "%).", "El", "paciente", "ha", "rechazado", "TAR", ".", "Actualmente", ",", "en", "situación", "de", "ingreso", "hospitalario", "para", "estudiar", "posible", "etimología", "de", "las", "lesiones", "cerebrales" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "una", "CV", "VIH", "de", "1", ".", "090", ".", "000", "copias", "/", "ml", "(", "6", ".", "04", "log", ").", "También", ",", "presentaba", "caquexia", "importante", "(", "IMC", "<", "16", ")", "y", "anemia", "(", "Hbina", "de", "10", "g", "/", "dl", ";", "Htcto", ".", "del", "30", "%).", "El", "paciente", "ha", "rechazado", "TAR", ".", "Actualmente", ",", "en", "situación", "de", "ingreso", "hospitalario", "para", "estudiar", "posible", "etimología", "de", "las", "lesiones", "cerebrales", ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dr", ".", "\n", "José", "Martinez", "Sobrón", "Servicio", "Médico", ",", "\n", "Centro", "Penitenciario", "de", "Logroño", "E", "-", "mail", ":", "\n", "jsobron", "@", "ono", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 9, 10, 10, 10, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ ".", "\n", "Remitido", "por", ":", "Dr", ".", "\n", "José", "Martinez", "Sobrón", "Servicio", "Médico", ",", "\n", "Centro", "Penitenciario", "de", "Logroño", "E", "-", "mail", ":", "\n", "jsobron", "@", "ono", ".", "com" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 0, 9, 10, 10, 10, 0, 0, 0, 0, 0, 25, 26, 26, 26, 26 ]

[ "Datos", "del", "paciente", ".", "\n", "Nombre", ":", "\n", "Teresa", ".", "\n", "Apellidos", ":", "\n", "Puertas", "Rondon", ".", "\n", "NHC", ":", "\n", "3578694", ".", "\n", "NASS", ":", "\n", "98", "35768024", "01", ".", "\n", "Domicilio", ":", "\n", "Calle", "de", "Verín", ",", "19", ",", "3C", ".", "\n", "Localidad", "/", "Provincia", ":", "\n", "Madrid", ".", "\n", "CP", ":", "\n", "28029", ".", "\n", "Datos", "asistenciales", ".", "\n", "Fecha", "de", "nacimiento", ":", "\n", "15", "/", "08", "/", "1979", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "36", "años", "Sexo", ":", "\n", "M", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "21", "/", "04", "/", "2016", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Gina", "Esposito", "Zarzuela", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "95103", ".", "\n", "Informe", "clínico", "del", "paciente", ":", "La", "Sra", ".", "\n", "Teresa", "Puertas" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 15, 0, 0, 0, 0, 0, 17, 18, 18, 0, 0, 0, 0, 0, 13, 14, 14, 14, 14, 14, 14, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 21, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6 ]

[ "nacimiento", ":", "\n", "15", "/", "08", "/", "1979", ".", "\n", "País", ":", "\n", "España", ".", "\n", "Edad", ":", "\n", "36", "años", "Sexo", ":", "\n", "M", ".", "\n", "Fecha", "de", "Ingreso", ":", "\n", "21", "/", "04", "/", "2016", ".", "\n", "Médico", ":", "\n", "Gina", "Esposito", "Zarzuela", "NºCol", ":", "\n", "28", "28", "95103", ".", "\n", "Informe", "clínico", "del", "paciente", ":", "La", "Sra", ".", "\n", "Teresa", "Puertas", "Rondon", ",", "es", "una", "\n", "mujer", "de", "\n", "36", "años", "que", "estuvo", "empleada", "desde", "los", "\n", "25", "a", "los", "33", "años", "como", "\n", "soldadora", ",", "utilizando", "estireno", ",", "en", "una", "fábrica", "de", "depósitos", "plásticos", ".", "Aproximadamente", "un", "año", "después", "de", "empezar", "a", "trabajar", ",", "se", "quedó", "embarazada", "y", "estuvo", "de", "baja", "hasta", "los", "\n", "27", "años", ",", "como", "marca", "la", "ley", ".", "Como", "la" ]

[ 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 7, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 37, 38, 38, 0, 0, 0, 11, 12, 12, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 42, 42, 42, 0, 0, 39, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Rondon", ",", "es", "una", "\n", "mujer", "de", "\n", "36", "años", "que", "estuvo", "empleada", "desde", "los", "\n", "25", "a", "los", "33", "años", "como", "\n", "soldadora", ",", "utilizando", "estireno", ",", "en", "una", "fábrica", "de", "depósitos", "plásticos", ".", "Aproximadamente", "un", "año", "después", "de", "empezar", "a", "trabajar", ",", "se", "quedó", "embarazada", "y", "estuvo", "de", "baja", "hasta", "los", "\n", "27", "años", ",", "como", "marca", "la", "ley", ".", "Como", "la", "paciente", "se", "expuso", "de", "nuevo", "al", "estireno", "por", "razones", "profesionales", ",", "comenzó", "a", "disfrutar", "de", "los", "efectos", "subjetivos", "de", "los", "solventes", "volátiles", ",", "incluídos", "el", "estireno", "y", "la", "acetona", ".", "Cuando", "la", "paciente", "tenía", "\n", "32", "años", ",", "el", "médico", "de", "la", "empresa", "recomendó", "retirarla", "de", "su", "puesto", "de", "trabajo", ",", "tras", "los", "resultados", "de", "los", "análisis", "de", "orina", ",", "que", "indicaban", "niveles", "elevados" ]

[ 6, 0, 0, 0, 0, 23, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 42, 42, 42, 0, 0, 39, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "paciente", "se", "expuso", "de", "nuevo", "al", "estireno", "por", "razones", "profesionales", ",", "comenzó", "a", "disfrutar", "de", "los", "efectos", "subjetivos", "de", "los", "solventes", "volátiles", ",", "incluídos", "el", "estireno", "y", "la", "acetona", ".", "Cuando", "la", "paciente", "tenía", "\n", "32", "años", ",", "el", "médico", "de", "la", "empresa", "recomendó", "retirarla", "de", "su", "puesto", "de", "trabajo", ",", "tras", "los", "resultados", "de", "los", "análisis", "de", "orina", ",", "que", "indicaban", "niveles", "elevados", "de", "los", "metabolitos", "del", "estireno", ".", "Después", "de", "un", "año", ",", "la", "paciente", "decidió", "despedirse", "de", "la", "fábrica", ".", "Sin", "embargo", ",", "sus", "conductas", "adictivas", "no", "sólo", "habían", "persistido", "sino", "que", "se", "habían", "extendido", "a", "los", "detergentes", "alcohólicos", "domésticos", ",", "sprays", "para", "el", "cabello", "y", "combustibles", "de", "motor", ".", "Los", "síntomas", "de", "ansiedad", "agudos", "aparecieron", "súbitamente", "por", "primera", "vez", "en", "el", "trabajo", "cuando", "la" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "de", "los", "metabolitos", "del", "estireno", ".", "Después", "de", "un", "año", ",", "la", "paciente", "decidió", "despedirse", "de", "la", "fábrica", ".", "Sin", "embargo", ",", "sus", "conductas", "adictivas", "no", "sólo", "habían", "persistido", "sino", "que", "se", "habían", "extendido", "a", "los", "detergentes", "alcohólicos", "domésticos", ",", "sprays", "para", "el", "cabello", "y", "combustibles", "de", "motor", ".", "Los", "síntomas", "de", "ansiedad", "agudos", "aparecieron", "súbitamente", "por", "primera", "vez", "en", "el", "trabajo", "cuando", "la", "paciente", "tenía", "\n", "28", "años", ".", "Su", "primer", "ataque", "tipo", "pánico", "(\"", "panic", "-", "like", "\")", "incluyó", "vértigo", ",", "temblores", ",", "debilidad", "de", "piernas", "y", "parestesias", ".", "Los", "episodios", "agudos", "de", "ansiedad", "se", "repitieron", "y", "tuvieron", "como", "consecuencia", "frecuentes", "ausencias", "del", "trabajo", "durante", "varios", "días", "para", "recuperarse", "de", "los", "síntomas", "residuales", ",", "como", "el", "dolor", "de", "cabeza", "y", "el", "vértigo", ".", "Después", "de", "dejar" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "paciente", "tenía", "\n", "28", "años", ".", "Su", "primer", "ataque", "tipo", "pánico", "(\"", "panic", "-", "like", "\")", "incluyó", "vértigo", ",", "temblores", ",", "debilidad", "de", "piernas", "y", "parestesias", ".", "Los", "episodios", "agudos", "de", "ansiedad", "se", "repitieron", "y", "tuvieron", "como", "consecuencia", "frecuentes", "ausencias", "del", "trabajo", "durante", "varios", "días", "para", "recuperarse", "de", "los", "síntomas", "residuales", ",", "como", "el", "dolor", "de", "cabeza", "y", "el", "vértigo", ".", "Después", "de", "dejar", "el", "trabajo", "estuvo", "deprimida", "durante", "unos", "meses", ",", "por", "lo", "que", "fue", "tratada", "con", "fármacos", "antidepresivos", ".", "A", "pesar", "de", "que", "se", "recuperó", "de", "su", "trastorno", "afectivo", ",", "los", "síntomas", "residuales", "de", "ansiedad", "se", "complicaron", "con", "agorafobia", ".", "Finalmente", ",", "la", "paciente", "sufrió", "úlcera", "duodenal", "a", "los", "\n", "35", "años", "de", "edad", ".", "\n", "Las", "relaciones", "cronológicas", "principales", "entre", "exposición", "profesional", ",", "conducta", "de" ]

[ 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 41, 42, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]