assistant
stringlengths
0
1.92k
user
stringlengths
1
820
Đau nửa đầu thường hay gặp trong bệnh cảnh đau đầu Migraine, các yếu tố khởi phát bao gồm stress, rối loạn giấc ngủ, một số trường hợp do cà phê,... Trường hợp của bạn bao gồm đau nửa đầu kèm sụp mí, cần tầm soát các nguyên nhân khác như các trường hợp u nội sọ, tổn thương hoặc ảnh hưởng đến dây thần kinh sọ V, VII và VIII. Bạn có thể sử dụng các thuốc giảm đau NSAIDS để hỗ trợ giảm đau, nghỉ ngơi, tránh căng thẳng,.. Tuy nhiên nên khám Chuyên Khoa Thần Kinh để tìm nguyên nhân cũng như điều trị sớm.
2 tuần gần đây tôi bị đau nửa đầu bên phải, thường khi đau khoảng 30 phút đến 1 tiếng và sụp mí mắt phải dây thần kinh bên thái dương cũng nổi hết nên, có thể nôn và buồn nôn. Cơn đau có thể đến bất chợt trong ngày. Bác sĩ cho tôi hỏi đau nửa đầu kèm sụp mí mắt là dấu hiệu bệnh gì?
Bác sĩ cần thêm các thông tin sau: chiều cao, cân nặng, huyết áp bạn đo được. Bác sĩ cần thêm thông tin về tính chất đau ngực của bạn, vì bạn miêu tả là bạn có cơn đau thắt ngực “Đau thắt ngực có cảm giác như tim bị bóp chặt, thắt nghẹt, đè ép hoặc đôi lúc khó chịu âm ỉ trong lồng ngực. Vị trí đau thường gặp là sau xương ức, vùng giữa ngực hoặc vùng tim. Dấu hiệu đau thắt ngực có thể xuất hiện tại chỗ hoặc lan lên vùng cổ, hàm, vai, cánh tay trái. Cơn đau thường chỉ xuất hiện trong thời gian rất ngắn chừng 10-30 giây hoặc vài phút” Về tình trạng của bạn, bạn có hiện tượng mệt mỏi – ăn đồ ngọt thì đỡ hơn – có lần ngất, bạn có đau ngực (có thể là đau thắt ngực nếu bạn kiểm tra cơn đau ngực của bạn có các tính chất như bác sĩ miêu tả ở trên). Các nguyên nhân có thể gặp gồm: Chuyển hóa và nội tiết (hạ đường huyết, rối loạn đường huyết, suy giảm chức năng tuyến giáp); Tim mạch (huyết áp thấp, nhịp chậm xoang, bệnh mạch vành); Thiếu máu... Bác sĩ khuyên bạn như sau: Đi khám và kiểm tra các xét nghiệm sau: Công thức máu (kiểm tra xem có thiếu máu hay không); Đường máu; Chức năng tuyến giáp. Khám chuyên khoa tim mạch, bác sĩ chuyên khoa tim mạch có thể chỉ định thêm test gắng sức hoặc điện tim 24 giờ để xác định loại rối loạn nhịp chậm. Khi có chẩn đoán chính xác sẽ đưa ra hướng điều trị thích hợp
Thời gian gần đây tôi có hiện tượng đột nhiên thấy mệt mỏi chân tay bủn rủn, nếu ăn hoặc uống đồ ngọt sẽ đỡ hơn măc dự không đói, có lần còn ngất, thỉnh thoảng đau thắt ngực. Tôi đi khám điện tim, siêu âm tim bác sĩ chẩn đoán hở nhẹ van hai lá,... nhịp tim chậm 54 nhịp/ phút. Về nhà, tôi cũng thường xuyên đo huyết áp và nhịp tim cũng như vậy lần nào cao lên được 56 nhịp/ phút. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi chân tay bủn rủn kèm nhịp tim chậm điều trị thế nào?
Để chẩn đoán đái tháo đường và tiền đái tháo đường: Theo Hiệp Hội Đái tháo đường Hoa Kỳ – ADA, tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường dựa trên 1 trong 4 tiêu chuẩn sau đây: Nồng độ glucose huyết tương lúc đói (fasting plasma glucose: FPG) ≥ 126 mg/dL (hay 7 mmol/L). Nồng độ glucose huyết tương ở thời điểm sau 2 giờ làm nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống 75g (oral glucose tolerance test: OGTT) ≥ 200 mg/dL (hay 11,1 mmol/L). HbA1c ≥ 6,5% (48 mmol/mol). Xét nghiệm này phải được thực hiện ở trong phòng thí nghiệm được chuẩn hóa theo tiêu chuẩn quốc tế. Ở những người mắc bệnh đái tháo đường có triệu chứng kinh điển của tăng glucose huyết hoặc mức glucose huyết tương ở thời điểm bất kỳ ≥ 200 mg/dL (hay 11,1 mmol/L). Chẩn đoán tiền đái tháo đường khi xuất hiện một trong các rối loạn sau đây: Rối loạn nồng độ glucose trong máu khi đói (impaired fasting glucose: IFG): Trong trường hợp nồng độ glucose huyết tương lúc đói từ 100 (5,6 mmol/L) đến 125 mg/dL (6,9 mmol/L); Nồng độ HbA1c từ 5,7% (39 mmol/mol) đến 6,4% (47 mmol/mol). Như vậy đối chiếu kết quả xét nghiệm của bạn với tiêu chuẩn chẩn đoán thì bạn bị rối loạn đường máu đói (Glucose 121 mg/dl: Tiền đái tháo đường). Bạn nên điều chỉnh chế độ ăn hạn chế ngọt, tập thể dục thường xuyên tối thiểu 30 phút mỗi ngày. Kiểm tra xét nghiệm đường máu (Glucose, HbA1c) mỗi 3 tháng theo dõi.
Bác sĩ cho em hỏi đường huyết 121mg/dL; HbA1C: 5.6 có nghĩa là gì?
Tăng phosphat máu là nồng độ phosphat huyết thanh > 4,5 mg/dL (> 1.46 mmol/L). Nguyên nhân bao gồm bệnh thận mạn tính, suy tuyến cận giáp, và nhiễm toan chuyển hóa hoặc toan hô hấp. Các đặc điểm lâm sàng có thể cùng với hạ canxi máu và bao gồm tetani. Chẩn đoán bằng định lượng phosphatase huyết thanh. Việc điều trị bao gồm hạn chế lượng phosphate ăn vào và dùng các thuốc kháng acid gắn phosphat, như canxi cacbonat. Trường hợp của bạn vẫn nằm trong phạm vi bình thường.Bạn có biểu hiện như đau đầu, xương khớp mỏi, cứng, căng cơ, lạnh chân tay. Bạn nên đến khám chuyên khoa Cơ xương khớp kiểm tra. Cần làm thêm xét nghiệm cận lâm sàng như đo loãng xương, xét nghiệm canxi máu, vitamin D,...
Gần đây, tôi có xét nghiệm và có kết quả lượng phosphate trong máu tăng (1.06mml/L). Vậy bác sĩ cho tôi hỏi lượng phosphate trong máu tăng có sao không?
Theo như mô tả, bạn bị nang lành tính hoặc u lành tính Amidan 1 bên gây nuốt vướng. Trường hợp này uống thuốc không có tác dụng, bạn nên khám đúng chuyên khoa Tai mũi họng để được các bác sĩ Tai mũi họng tư vấn bệnh lý, sinh thiết hoặc phẫu thuật lấy U làm GPB. Bạn có thể đăng ký khám chuyên khoa Tai mũi họng tại bệnh viện để được các bác sĩ Tai mũi họng thăm khám và điều trị.
Em mới phát hiện trong cổ họng ngay amidan có nổi 1 nang màu trắng đục bề mặt trơn nhẵn to tròn bằng 1 viên bi lồi hẳn ra gây khó nuốt và cảm giác rất mệt mỏi. Em đi khám bác sĩ nói nghi nang amidan và cho em uống thuốc theo dõi nếu không đỡ thì mổ cắt. Em đã uống thuốc và không thấy đỡ chút nào. Vậy bác sĩ cho em hỏi nang amidan trong cổ họng có nên phẫu thuật không?
Viêm mũi dị ứng là bệnh cơ địa, tuy không nguy hiểm nhưng gây phiền toái cho em trong sinh hoạt hàng ngày với các biểu hiện như ngạt mũi, hắt hơi, chảy mũi, ngứa mũi, ngứa mắt, xì ra máu,... Viêm mũi dị ứng cần được thăm khám và điều trị đúng phác đồ của bác sĩ Tai mũi họng, nhằm tránh gây những biến chứng không mong muốn về sau như Polyp mũi, viêm mũi xoang,...
Em bị viêm mũi dị ứng hầu như mỗi khi thời tiết chuyển biết là nó khó chịu lỗ mũi cực kì, dạo gần đây tệ đến mức ra máu mũi. Vậy bác sĩ cho em hỏi viêm mũi dị ứng gây chảy máu mũi có sao không?
Theo như triệu chứng bạn mô tả, bạn bị khàn tiếng, nuốt vướng, nuốt khó,.. Đây là triệu chứng bệnh lý vùng hạ họng - thanh quản - thực quản. Để chẩn đoán và điều trị cần thăm khám nội soi Tai mũi họng và các xét nghiệm thăm dò thêm. Bạn nên đăng ký khám chuyên khoa Tai mũi họng tại bệnh viện để được các bác sĩ Tai mũi họng thăm khám và điều trị cho bạn.
Em bị ho và đờm nhiều năm nay rồi khiến giọng nói bị thay đổi nói không rõ tiếng, ăn uống khó nuốt, cứ bị mắc nghẹn. Em đi khám rất nhiều nơi nhưng bác sĩ đều bảo không sao. Vậy bác sĩ cho em hỏi ho có đờm kéo dài kèm khó nuốt là dấu hiệu bệnh gì?
Trường hợp glocom góc mở nếu kiểm soát tốt thì vẫn có thể Laser khúc xạ được, tuy nhiên cần khám kỹ và tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật khúc xạ.
Cháu bị chuẩn đoán là glocom góc mở. Bác sĩ cho cháu hỏi glocom góc mở có thể laser chữa tật khúc xạ được không?
Xuất huyết võng mạc nếu có vết rách võng mạc thì sẽ để lại sẹo, tuy nhiên tùy vị trí sẹo ở võng mạc thì có thể gây ảnh hưởng thị lực hoặc không.
Bác sĩ cho em hỏi xuất huyết võng mạc có để lại sẹo không?
Bạn nên tái khám với bác sĩ chuyên khoa Ngoại lồng ngực, bác sĩ sẽ thăm khám, chụp phim phổi,... xem xét lại tình trạng bệnh của bạn và sẽ trả lời cụ thể các câu hỏi bạn đang thắc mắc.
Tôi là vận động viên thể thao môn bóng chuyền bị tràn khí màng phổi đã đặt ống dẫn lưu cũng được 1 tháng. Bác sĩ cho tôi hỏi tràn khí màng phổi điều trị bao lâu?
Những triệu chứng về đau họng và ù tai của bạn có thể gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau. Có thể là viêm amidan hoặc là viêm tai ứ dịch. Để xác định chính xác nguyên nhân bác sĩ rất cần thăm khám để tư vấn cho bạn. Mặc dù dịch bệnh nhưng ở bệnh viện vẫn có cơ chế giãn cách để giảm lây nhiễm. Bạn có thể đeo khẩu trang để đảm bảo an toàn và đến khám tại bệnh viện để bác sĩ có thể xác định đúng nguyên nhân và tìm hướng điều trị cho mình.
Em bị đau họng, khó nuốt, đau nhức hai hàm. Em có đi khám ở bệnh viện, bác sĩ nội soi họng, cho thuốc uống. Sau khi uống thuốc các triệu chứng có bớt nhưng không khỏi dứt. Vì dịch nên em đi tiếp bác sĩ tư để nội soi và uống thuốc. Đến nay bệnh vẫn không hết, chỉ giảm triệu chứng. Đến giờ em vẫn bị nuốt vướng, cảm giác sưng tấy một bên họng, kèm theo hơi ù tai (em có soi tai, bác sĩ kêu viêm tai, và em có nhỏ thuốc). Vậy bác sĩ cho em hỏi đau họng, khó nuốt kèm ù tai là bệnh gì?
Ù tai là triệu chứng có thể gặp trong rất nhiều bệnh khác nhau. Trước tiên phải xác định được nguyên nhân gây ù tai là gì. Để chẩn đoán chính xác thì cần phải thăm khám bằng nội soi để bác sĩ tìm nguyên nhân chính xác cho mình và loại trừ những nguy hiểm. Bạn nên đến bệnh viện thăm khám để bác sĩ có thể xác định và điều trị nguyên nhân ù tai.
Con bị ù tai phải mấy tuần rồi, mẹ con kêu chắc do trời nóng. Nhưng khi con ráy tai ra 1 mảng liền nghe âm thanh như gió thổi khó chịu. Vậy bác sĩ cho con hỏi ù tai kéo dài là do đâu?
Bạn thường nổi nốt đỏ, ngứa có bọng nước vào mùa ẩm. Biểu hiện này có thể gặp trong một số bệnh da như viêm da cơ địa, sẩn ngứa, bệnh da bọng nước... Để được chẩn đoán chính xác bệnh, bạn nên đi khám chuyên khoa da liễu bạn nhé.
Em bị nổi nốt đỏ rất ngứa, có bọng nước, đến mùa ẩm là nổi lên rất nhiều đặc biệt là ở phần cổ chân lên đùi. Vậy bác sĩ cho em hỏi nổi nốt đỏ ngứa có bọng nước là bệnh gì?
Như mô tả, bạn bị nổi nốt đỏ, ngứa hết hai tay, hai chân và mông, biểu hiện này gặp trong rất nhiều bệnh da liễu như: mày đay, viêm da tiếp xúc, viêm da cơ địa,... Bạn nên đi khám da liễu để được chẩn đoán chính xác bệnh và được điều trị sớm.
Em bị nổi nốt đỏ ngứa hết hai tay 2 chân và vùng mông, ngứa châm chích như kim đâm, không bị nổi nốt sần bên ngoài, ngứa không ngủ được. Vậy bác sĩ cho em hỏi nổi nốt đỏ kèm ngứa là dấu hiệu bệnh gì?
Những hạt màu đỏ vùng sau họng khi soi gương nhìn thấy có thể là những nang lympho vùng họng. Khi có hiện tượng viêm hoặc nhiễm trùng vùng họng miệng thì những nang lympho sẽ to lên (phì đại) để bảo vệ cơ thể, tiêu diệt các vi sinh vật có hại. Thông thường các nang lympho sẽ trở về kích thước bình thường nếu tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng được kiểm soát tốt. Tuy vậy, cũng có một số trường hợp các nang lympho sẽ phì đại kéo dài. Nếu các hạt đỏ (nang lympho phì đại) này không gây ra các triệu chứng như: Sốt, đau họng thường xuyên hoặc kéo dài, nuốt vướng, nuốt nghẹn khi ăn thì bạn không cần quá lo lắng. Bạn có thể vệ sinh họng thường xuyên bằng nước muối sinh lý và đến khám tại phòng khám Tai mũi họng khi có những triệu chứng bất thường kể trên để tầm soát và điều trị hiệu quả các nguyên nhân gây phì đại nang lympho vùng họng.
Khi cháu soi gương có thể nhìn thấy những hạt đỏ ở phần hầu họng, cháu có đi khám bác sĩ cho uống kháng định nhưng qua thời gian quan sát cháu thấy các hạt vẫn không thay đổi, chúng chiếm rất nhiều diện tích. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi có hạt đỏ ở phần hầu họng là dấu hiệu bệnh gì?
Bạn mới sinh em bé được 02 tháng, răng trong cùng bị sâu, bạn nên đến phòng khám răng hàm mặt bệnh viện để được thăm khám, chẩn đoán, chụp phim và điều trị. Trường hợp răng không thể giữ được bạn có thể giữ răng mà không ảnh hưởng đến việc tắc sữa.
Em mới sinh bé thứ 2 được 2 tháng và đang cho bé bú mẹ hoàn toàn. Răng mọc trong cùng bên phải của em bị sâu và bể mất 1 ít. Hiện tại rất đau và làm tê những chiếc răng khác và chỗ răng đó cũng đang có mùi hôi. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể nhổ răng sâu sau sinh 2 tháng không?
Bạn mọc răng khểnh 02 năm chậm dài bạn nên đến phòng khám răng hàm mặt bệnh viện để được thăm khám và chẩn đoán, tư vấn cho chính xác.
Con mọc răng khểnh 2 năm rồi nhưng nó chậm dài ra. Vậy bác sĩ cho con hỏi mọc răng khểnh 2 năm chậm dài là do đâu?
Nếu có triệu chứng như trên bạn nên cho ông kiểm tra não như MRI não để xác định có tổn thương ở não do u di căn hay không, nếu loại trừ do di căn não bạn có thể cho ông khám thêm chuyên khoa Nội thần kinh.
Ông nội của em bị K trực tràng, ông vẫn đi lại và ăn uống bình thường. Dạo gần đây, ông hay nói sảng vào ban đêm, rồi vài ngày nay là ban ngày, thỉnh thoảng cũng nói một mình cái gì đó mà không dịch nổi. Bác sĩ cho em hỏi người cao tuổi hay nói một mình là biểu hiện của bệnh gì?
TrAb (TSH Receptor Antibodies) - tự kháng thể kháng thụ thể nội tiết tố kích thích tuyến giáp là nguyên nhân chính gây ra cường giáp trong bệnh Graves (cường giáp tự miễn) . Việc đo lường các kháng thể kháng TSHR (TRAb) giúp chẩn đoán và theo dõi điều trị bệnh. Trong bệnh Basedow, người ta thấy có tự kháng nguyên HLA nhóm 2 xuất hiện trên bề mặt tuyến giáp. Kháng nguyên này kích thích hệ thống miễn dịch cơ thể, sản xuất tự kháng thể chống lại nó. Đây chính là điểm quan trọng gây ra bệnh Basedow. Tự kháng nguyên HLA nhóm 2 xuất hiện tại thụ thể TSH là chủ yếu, nên sẽ cạnh tranh với TSH tại TSHR, nên gọi là TRAb. Ngoài ra, TSHR cũng xuất hiện ở nhiều mô khác như: nguyên bào sợi, tế bào cơ, tế bào mỡ, tế bào tủy xương, tế bào tuyến yên, tế bào lympho... Ở đâu xuất hiện TSHR thì ở đó sẽ sản xuất tự kháng thể TRAb, có thể định lượng mức độ ở nồng độ xuất hiện trong máu. Tự kháng thể kháng TSH có thể được phân thành 3 loại: TRSAb (Kích thích), TRBAb (Ức chế) và TRNAb (Trung gian), cấu trúc phân tử của chúng có điểm khác nhau dẫn đến cách gắn của chúng với thụ thể của TSH tại màng tế bào tuyến giáp khác nhau. Mặc dù TRAb tồn tại 3 dạng như đã nêu ở trên song chỉ có TRSAb và TRBAb là cạnh tranh với TSH và gây hại. Xét nghiệm TRAb hiện nay được đưa vào tiêu chuẩn để chẩn đoán xác định bệnh Basedow. Khoảng tham chiếu của xét nghiệm TrAb <1.75 IU/L. Không rõ đơn vị của xét nghiệm TrAb bạn cung cấp là IU/ml có chính xác hay không, tuy nhiên kết quả của bạn nếu quy đổi ra đơn vị IU/ml vẫn cao hơn khoảng tham chiếu của xét nghiệm. Do đó khả năng cao có thể nghĩ đến bệnh lý Basedow. Bạn nên đến thăm khám lâm sàng chuyên khoa Nội tiết để các bác sĩ có thể kết hợp với siêu âm tuyến giáp, làm thêm các xét nghiệm về tuyến giáp cũng như thăm khám cụ thể nếu cần.
Bác sĩ cho em hỏi chỉ số TrAB khi xét nghiệm máu 3.95IU/mL nghĩa là gì?
Bạn mới sinh em bé 3 tháng, sau bị ve chó cắn có nổi ban. Bạn cần đi khám bác sĩ Da liễu để được điều trị. Ngoài ra, với vật nuôi trong nhà bị nhiễm ve chó, bạn cần đưa vật nuôi đi khám bác sĩ thú y để sớm diệt căn nguyên. Tránh trường hợp bạn và em bé có thể bị ve chó cắn gây dị ứng.
Cháu mới đẻ được 3 tháng, tuần trước cháu ngủ dậy thấy 1 con ve chó cắn trên tay, cháu sợ quá nên dịch ra và hẩy đi chỗ khác, 2 - 3 ngày nay người cháu bắt đầu nổi ban. Bác sĩ cho cháu hỏi nổi ban sau khi bị ve chó cắn có sao không?
Như mô tả có thể bạn bị lang ben, là bệnh gây ra do nấm men. Bạn nên đi khám chuyên khoa Da liễu, bác sĩ sẽ cạo vảy để xét nghiệm vi nấm. Khi có chẩn đoán xác định bệnh, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc bôi hoặc kết hợp thuốc bôi và thuốc uống chống nấm. Bệnh do nấm thường tăng nặng hơn khi cơ thể thường xuyên ẩm ướt. Bạn nên tránh mặc quần áo ẩm.
Em bị lang beng, trên da có những vùng trắng và vùng đỏ. Em bị ngứa ngáy khi đổ mồ hôi. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị dứt điểm lang ben như thế nào?
Bệnh Pemphigus vulgaris (hay Pemphigus thông thường), là bệnh da bọng nước tự miễn. Nghĩa là cơ thể sinh ra các tự kháng thể chống lại các protein có trong thành phần của thượng bì (lớp ngoài cùng của da), làm giữa các tế bào da mất sự kết nối, hình thành các bọng nước. Việc điều trị bệnh chủ yếu dùng các thuốc ức chế miễn dịch bôi tại chỗ hoặc dùng đường uống (như Medrol). Bệnh này không điều trị dứt điểm, nhưng có thể điều trị ổn định bệnh. Việc sử dụng thuốc cần có sự theo dõi của bác sĩ da liễu. Bệnh nhân nên tái khám định kỳ theo hẹn. Chế độ ăn cho người Pemphigus cần ăn tăng trái cây, rau quả. Ăn tăng các thực phẩm giàu Omega 3 như cá hồi, cá ngừ, cá thu...
Cháu nổi bóng nước trong họng, môi khô nứt nẻ. Đi khám tại bệnh viện làm sinh thiết thì họ kết luận bị pemphigus thông thường đã khoảng 2 - 3 tháng nay. Hiện tại đang duy trì điều trị bằng medrol giảm dần còn 8mg/ ngày. Lúc trước medrol khoảng 14 - 16mg thì thấy bệnh đỡ nhưng nay có dấu hiệu tái phát lại (chưa nặng) và còn có tác dụng phụ bị lên mụn ở mặt và lưng. Bác sĩ cho cháu hỏi bệnh pemphigus điều trị dứt điểm được không?
Phụ nữ trưởng thành cần khoảng 75mg vitamin C hàng ngày (tối đa 2000mg). Trái cây và rau củ là thực phẩm chứa nhiều vitamin C. Ngoài ra bạn có thể dùng thêm các thuốc có chứa vitamin C, bạn nên uống khi đói để hấp thu tốt hơn, tốt nhất là vào buổi sáng trước ăn.
Dược sĩ cho em hỏi cách uống vitamin C bổ sung đề kháng với người lớn?
Bạn bị đau mắt đỏ 6 ngày mà vẫn không điều trị thì sẽ không lành và các triệu chứng có thể nghiêm trọng hơn, bạn cần khám bác sĩ chuyên khoa mắt để chẩn đoán và điều trị đúng.
Em bị đau mắt đỏ và bị nay nữa là 6 ngày rồi mà không khỏi. Mắt em vừa đau vừa rát không thể mở mắt lên nổi, chảy nước mắt nhiều, sưng mắt. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau mắt đỏ kèm rát mắt có sao không?
Viêm tai giữa thủng màng nhĩ tuổi như bạn có thể phẫu thuật vá màng nhĩ. Tuy nhiên, trước phẫu thuật bạn phải được bác sĩ Tai mũi họng điều trị nội khoa khô - sạch tối thiểu 1 tháng để phẫu thuật vá màng nhĩ được thành công. Bạn nên thăm khám tại bệnh viện để được các bác sĩ Tai mũi họng tại bệnh viện thăm khám cho bạn để có hướng điều trị thích hợp.
Con bị viêm tai giữa mà bị thủng 2 màng nhĩ. Ở màng nhĩ con có mủ. Vậy bác sĩ cho con hỏi thủng màng nhĩ có mủ có thể vá được không?
Bạn bị thủng nhĩ tai (T) và xẹp nhĩ tai (P), xẹp nhĩ sẽ gây ù tai, đau tai và nghe kém. Nếu không điều trị đúng sẽ dẫn đến viêm tai giữa mạn tính. Bạn nên thăm khám chuyên khoa Tai mũi họng để được chẩn đoán và có hướng điều trị. Bạn nên thăm khám tại bệnh viện để được các bác sĩ Tai mũi họng tại bệnh viện thăm khám cho bạn.
Cách đây 1 năm em có đi khám tư và được kết luận tai trái bị thủng màng nhĩ và tai phải bị xẹp nhĩ. Hiện tại, tai phải em nghe kém hơn và cũng gần như không nghe được (có lúc nghe rất rõ nhưng có lúc không nghe được gì). Vậy bác sĩ cho em hỏi tai xẹp nhĩ phải điều trị thế nào?
Trường hợp MCV và MCH giảm, còn các chỉ số khác đều bình thường thì có khả năng bạn mang gen Thalassemia - là căn bệnh di truyền gen lặn. Do không thiếu máu nên bạn không phải lo ngại nhiều về vấn đề sức khỏe, nhưng các con cháu trong gia đình cần kiểm tra sức khỏe xem có mang gen Thalassemia hay không. Trường hợp MCV, MCH có thể giảm trong trường hợp thiếu sắt, bác cũng nên kiểm tra xét nghiệm định lượng sắt, ferritin để loại trừ thiếu sắt.
Em đi khám sức khỏe tổng quát và có kết quả MCV: 75.8 và MCH : 25.0. Các chỉ số khác đều bình thường. Vậy bác sĩ cho em hỏi chỉ số MCV: 75,8; MCH: 25,0 có ý nghĩa gì?
Bạn có thể sử dụng vitamin A - D cùng với vitamin C. Đối với vitamin A - D, bạn nên uống trong bữa ăn vì lượng chất béo có trong bữa ăn sẽ hòa tan các chất này, giúp cơ thể hấp thu vitamin A - D tối đa. Thời điểm uống vitamin C để hấp thu tốt nhất là C uống vào cùng bữa ăn.
Dược sĩ cho em hỏi có nên dùng vitamin A - D cùng vitamin C không?
Hiện nay trên thị trường có nhiều chế phẩm vitamin C khác nhau, nên liều dùng sẽ phụ thuộc theo khuyến cáo của từng sản phẩm. Nhìn chung, với người lớn, không nên sử dụng quá liều tối đa/ ngày (2000mg). Nhu cầu hằng ngày của vitamin C đối với người lớn khỏe mạnh bình thường chỉ khoảng 75 - 120mg/ ngày. Nếu thừa thì vitamin C có thể được thải qua nước tiểu. Tuy nhiên, nên tránh sử dụng các chế phẩm vitamin C liều cao (gấp nhiều nhu cầu hàng ngày, ví dụ 1g) trong thời gian quá dài, để hạn chế nguy cơ tạo sỏi thận.
Dược sĩ cho em hỏi cách uống vitamin C bổ sung đề kháng cho người lớn?
Con bạn sau sinh 2,6kg nay 4 tháng được 4,9 kg như vậy là trong giới hạn trung bình. P = 2,6 + 0.6 x 4 = 5 kg, nhưng bạn phải đi khám để bác sĩ chuyên khoa xem bé có bệnh tật gì không và có hướng tư vấn thêm, vì giai đoạn này trẻ chỉ có sữa mẹ.
Bé gái nhà em lúc sinh được 2,6 kg, sinh đủ tháng nhưng nay bé được 4 tháng mà chỉ có 4,9 kg. Vậy bác sĩ cho em hỏi trẻ 4 tháng tuổi nặng 4,9kg có suy dinh dưỡng không?
Triệu chứng đau đầu như bạn mô tả nhiều khả năng là đau đầu migraine. Đây là một chứng đau đầu mạn tính, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, cần điều trị cắt cơn và điều trị dự phòng. Tuy nhiên, bạn cần đi khám và có thể cần chụp MRI sọ não để loại trừ các nguyên nhân do tổn thương não - mạch não (mặc dù ít gặp). Sau đó bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để kiểm soát tình trạng đau đầu của bạn.
Em bị chứng đau nửa đầu không cố định vị trí cách đây 7 năm. Mỗi lần đau rất khó chịu, không muốn nghe thấy tiếng động gì hay nhìn thấy ánh sáng. Em thèm ăn nhưng không thể ăn được, buồn nôn và rất mệt mỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau nửa đầu kéo dài kèm buồn nôn là bệnh gì?
Hiện tượng choáng sau khi thay đổi tư thế có thể xuất hiện ở cả những người không bị chấn thương đầu trước đây, và trong phần lớn trường hợp không có ý nghĩa bệnh lý. Để tìm mối liên hệ với chấn thương đầu, cần xác định mốc thời gian bị chấn thương, diễn tiến lâm sàng đến hiện tại. Trong trường hợp liên quan đến chấn thương, triệu chứng sẽ cải thiện dần theo thời gian. Bạn có thể tham khảo các bài tập tiền đình, cũng như cách vận động phù hợp để giảm thiểu cảm giác chóng mặt khi thay đổi tư thế, tránh bị té do chóng mặt.
Em bị rạn sọ vùng sau gáy nhẹ, nhưng từ khi té mỗi khi nằm nghỉ ngơi có hiện tượng choáng hoa mắt. Khi nằm bật dậy đứng dậy nhanh thì choáng, mất thăng bằng. Vậy bác sĩ cho em hỏi choáng, mất thăng bằng khi thay đổi tư thế có sao không?
Tình trạng của bạn có thể do 2 nguyên nhân: Một là hạ huyết áp tư thế, hai là rối loạn thần kinh thực vật do lo sợ quá mức. Xét nghiệm máu thường sẽ không phát hiện được hai vấn đề trên. Bạn nên đi khám để tìm hiểu rõ nguyên nhân là gì để được tư vấn điều trị phù hợp.
Em đi xét nghiệm máu lấy máu xong bị hoa mắt, chóng mặt, toát mồ hôi và xét nghiệm xong thì không bị bệnh gì. Vậy bác sĩ cho em hỏi chóng mặt kèm hoa mắt sau xét nghiệm máu có sao không?
Triệu chứng đau đầu của bạn theo mô tả còn khá chung chung. Tuy nhiên, bạn đau thường xuyên và có vẻ có ảnh hưởng đến trí nhớ. Do vậy cháu cần đi khám sớm. Bác sĩ sẽ hỏi bệnh chi tiết kiểu đau đầu của bạn là gì, chỉ định xét nghiệm và chụp chiếu phù hợp để tìm ra căn nguyên bệnh và phương pháp điều trị phù hợp cho bạn.
Năm nay em 31 tuổi. Đầu em thường xuyên có các triệu chứng sau: Đau trên đỉnh đầu; trong đầu luôn kêu ù ù liên tục và thường xuyên, đồng thời trí nhớ rất kém. Bác sĩ cho em hỏi đau đỉnh đầu kèm trí nhớ kém là bệnh gì?
Chóng mặt do nhiều nguyên nhân, trường hợp của bạn chóng mặt và nôn nhiều bạn cần đi khám bác sĩ Nội Thần kinh để khám và kiểm tra để điều trị, đồng thời bạn cần khám để kiểm tra tình trạng bụng của mình.
Bốn ngày nay, em bị hoa mắt, chóng mặt, có ngày em nôn xong là thấy mọi thứ xung quanh quay tròn, rồi sau đó lại quay người lại. Cứ mỗi lần em cúi xuống tập thể dục là phía bên trái bụng lại nhói đau. Bác sĩ cho em hỏi hoa mắt, chóng mặt kèm nôn là bệnh gì?
Chóng mặt, đau đầu, buồn nôn, do nhiều nguyên nhân, trước tiên bạn cần tập thể dục, uống nhiều nước, có chế độ nghỉ ngơi và làm việc hợp lý để cải thiện tuần hoàn não, sau đó bạn cần đi khám bác sĩ nội thần kinh để tầm soát các yếu tố nguy cơ và chẩn đoán điều trị cụ thể.
Em năm nay 30 tuổi. Dạo gần đây em hay có cảm giác choáng đầu nhưng không thấy đau đầu, hơi buồn nôn, thỉnh thoảng ngủ hay giật mình kiểu như bị rơi từ trên cao xuống dưới, khi muốn dậy phải từ từ ngồi dậy, có cảm giác như bị chóng mặt. Vậy bác sĩ cho em hỏi hay choáng đầu kèm đau đầu, buồn nôn là bệnh gì?
Thiếu máu não tùy theo mức độ mà sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe chúng ta. Mức độ nhẹ có thể chỉ hoa mắt chóng mặt, buồn ngủ, hay ngáp, tê tay chân, kém tập trung, đau đầu,.. Nhưng nếu nặng hơn như do nghẽn hoặc tắc mạch máu não do huyết khối, do mảng xơ vữa, hoặc hẹp tắc động mạch ở não sẽ gây ra nhồi máu não và có thể tử vong. Để giảm đau đầu, trước hết cần tìm ra nguyên nhân gây ra đau đầu, để từ đó mới có thể khắc phục được. Ví dụ trong thiếu máu não có thể gây đau đầu, thì ta phải tìm nguyên nhân gì gây ra thiếu máu não (do huyết áp, do nghẽn tắc mạch máu não,...) để từ đó mới điều trị được.
Bác sĩ cho em hỏi thiếu máu não có nguy hiểm không?
Bệnh Glaucoma còn gọi là cườm nước, thiên đầu thống hay chứng tăng nhãn áp. Áp lực trong mắt (nhãn áp) tăng cao làm dây thần kinh thị giác kết nối mắt với não bị tổn thương. Bệnh có thể dẫn đến mất thị lực (mù lòa) nếu không được phát hiện và điều trị sớm. Mắt bình thường có dạng một quả cầu, đường kính khoảng 2 cm, có chứa một loại nước, gọi là thủy dịch, lưu thông thường xuyên để nuôi dưỡng nhiều bộ phận trong mắt. Sự lưu thông của thủy dịch bao giờ cũng ở trạng thái cân bằng. Dịch này phải thoát ra khỏi mắt, qua những lỗ nhỏ ở phía trước để trở vào cơ thể. Nếu những lỗ này bị hẹp hay bị bít thì dịch sẽ bị ứ lại, gây tăng áp lực trong mắt (tăng nhãn áp), làm tổn thương thần kinh thị giác, dẫn đến mù mắt. Bệnh cườm nước khá phổ biến và không có triệu chứng trong giai đoạn đầu, vì thế rất khó nhận ra. Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh, bệnh nhân có thể tránh khỏi mất thị lực và thị trường nghiêm trọng Phương pháp điều trị bệnh cườm nước hiện nay dùng thuốc nhỏ mắt, nếu dùng thuốc thất bại thì phẫu thuật. Bệnh cườm nước không điều trị khỏi mà điều trị cho nhãn áp ở mức an toàn và việc tổn thương thần kinh thị giác là hạn chế nhất có thể. Nếu được chẩn đoán là cườm nước thì phải khám tái khám theo đúng hẹn của bác sĩ.
Em bị bệnh cườm nước ở 1 bên mắt trái. Xin hỏi bác sĩ cườm nước có chữa được không?
Các triệu chứng bạn mô tả có vẻ như bạn bị nhiễm khuẩn tiết niệu, tuy nhiên bạn đã được điều trị kháng sinh 2 đợt nhưng không đỡ, có thể bạn bị nhiễm khuẩn tiết niệu do vi khuẩn kháng kháng sinh. Bạn nên đi khám lại tại chuyên khoa Tiết Niệu để cấy nước tiểu tìm vi khuẩn và làm kháng sinh đồ.
Năm nay cháu 21 tuổi gần đây cháu bị đi tiểu nhiều lần trong ngày, tiểu són, tiểu dắt đã đi khám và được chẩn đoán bị viêm bàng quang. Bác sĩ có kê đơn thuốc cháu uống 2 đợt kháng sinh đều không đỡ. Xin hỏi bác sĩ điều trị viêm bàng quang không khỏi nên làm gì?
Triệu chứng nhìn 1 thành 2 là song thị, trước tiên cần kiểm tra não bằng chụp cộng hưởng từ MRI để loại trừ các nguyên nhân từ não. Bệnh nhân cần đi khám ngay.
Mắt em có hiện tượng nhìn 1 vật thành hai vật, bị loạn hình ảnh và dạo gần đây triệu chứng ngày càng nhiều hơn. Bác sĩ cho em hỏi mắt nhìn 1 thành 2, loạn hình ảnh là dấu hiệu bệnh gì?
Với các biểu hiện bạn mô tả, nó có thể là dấu hiệu của bệnh tim hoặc có thể là do rối loạn thần kinh, nội tiết,... bạn cần thăm khám để bác sĩ xác định nguyên nhân và điều trị.
Mỗi lúc căng thẳng, em thấy khó thở, tim đập nhanh. Bác sĩ cho em hỏi khó thở khi căng thẳng là bệnh gì?
Với các biểu hiện như bạn mô tả, thì bác sĩ cần thăm khám toàn diện tim mạch, hô hấp, thần kinh- cơ...Bạn nên đăng ký khám và đem theo toàn bộ hồ sơ y tế đã có để bác sĩ tiện tham khảo, qua đó xác định nguyên nhân, điều trị và cho bạn lời khuyên tập thể thao đúng cách.
Em thường bị đau thắt ngực, khó thở, đã khám nhiều nơi thấy tim phổi bình thường. Em nghĩ là do ít vận động nên đăng ký câu lạc bộ gym, tập được vài ngày đầu em thấy các cơn đau giảm rõ rệt. Nhưng khi sau khi tập em hay có cảm giác khó thở, tay chân không có sức và run. Bác sĩ cho em hỏi khó thở kèm đau thắt ngực là bệnh gì?
Sau khi mổ đục thủy tinh thể 1 tuần, cần giữ mắt một thời gian, tốt nhất là có thể phẫu thuật chỉnh lé sau 3 tháng. Sau khi mổ lác người bệnh có nguy cơ mắc song thị và sẽ có những bài tập để cải thiện song thị.
Con bị lé bẩm sinh và bị đục thủy tinh thể ngay mắt bị lé. Con vừa mổ đục thủy tinh thể được 1 tuần. Vậy bác sĩ cho con hỏi sau mổ đục thủy tinh thể bao lâu có thể chỉnh lé?
Bác sĩ cần xem tình hình bạn hiện tại còn tăng độ cận hay không, thường thì sẽ theo dõi khi hết tăng độ thì phẫu thuật, và sẽ phẫu thuật đặt ICL chứ không phải phẫu thuật bằng Laser.
Cháu sinh năm 2003 nay đã đi làm, cháu bị cận bẩm sinh, đi khám mắt cháu bị cận tầm 15 - 16 độ. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi cận thị bẩm sinh có thể mổ mắt được không?
Với tình trạng của bạn được mô tả có sỏi thận 12mm và sỏi niệu quản 12mm kèm tình trạng nhiễm khuẩn. Với sỏi niệu quản 12mm không có chỉ định điều trị nội khoa bạn nên cân nhắc lựa chọn các can thiệp ngoại khoa để tránh biến chứng do sỏi gây nên như ứ nước thận, nhiễm trùng huyết, suy thận. Lựa chọn phương án phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí của sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên giữa hay dưới bao gồm nội soi ngược dòng tán sỏi niệu quản, phẫu thuật lấy sỏi nội soi, tán sỏi ngoài cơ thể hay tán sỏi qua da. Bạn nên gặp bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu để được tư vấn cụ thể hơn. Với sỏi thận 12mm, tùy thuộc vào vị trí của sỏi cũng như mức độ giãn của đài bể thận bác sĩ sẽ đưa ra phương án điều trị cho bạn. Trong trường hợp anh muốn điều trị nội khoa, có một số thuốc như Rowatinex có thể hỗ trợ trong việc tăng cường đào thải sỏi đường tiết niệu.
Em bị sỏi niệu quản 12mm, viêm. Bác sĩ cho em hỏi sỏi niệu quản 12mm kèm viêm có nên phẫu thuật không?
Tình trạng này có bất thường bạn, đây là biểu hiện của bệnh viêm kết mạc dị ứng. Bạn cần đi khám để bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh và điều trị cho bạn.
Cháu hay bị đau mắt và ngứa ngáy ở mắt, nước mắt chảy và đỏ mắt. Sau khi như vậy thì hôm sau nó lại bị bọng nước ở bên trong mắt. Xin hỏi bác sĩ thường xuyên đau ngứa mắt kèm đỏ mắt dấu hiệu bệnh gì?
Cận thị xảy ra khi trục nhãn cầu quá dài ảnh hưởng đến công suất hội tụ của giác mạc và thủy tinh thể của mắt, điều này dẫn đến những tia sáng đi vào mắt hội tụ tại một điểm trước võng mạc, thay vì phải hội tụ đúng ngay tại võng mạc. Kính cận thị là một thấu kính phân kì, giúp điều chỉnh hình ảnh hội tụ đúng trên võng mạc của người cận thị. Nhiều trường hợp khi đeo kính gặp phải các triệu chứng như nhức đầu, nhìn mờ, nhìn thấy ảnh đôi (nhìn 2 hình), nhìn bị méo hình... hiện tượng này có thể do người bị cận đã đeo kính không đúng độ hoặc sử dụng tròng kính kém chất lượng. Khi đeo kính sai độ có thể gây ra cảm giác không thoải mái, không hỗ trợ được được tình trạng cận thị của mắt mà còn có khả năng gây nhược thị rất nguy hiểm. Đeo kính cận cao độ hơn độ cận thật sự sẽ gây nhức đầu, chóng mặt do mắt phải điều tiết mạnh hơn bình thường. Lắp kính cận vào mắt bị lệch tâm có thể gây nhức mắt, lâu ngày có thể dẫn đến hiện tượng song thị. Bên cạnh đó, gọng kính quá chật sẽ ép vào hai bên thái dương, gây khó chịu, không thoải mái. Gọng kính và nơi đặt kính hai bên mũi cần được canh chỉnh chính xác để tránh tạo ra vết lõm ở hai bên mũi gây ảnh hưởng đến thẩm mỹ. Vì vậy, với trường hợp của bạn cần đi kiểm tra lại ở tiệm kính có bác sĩ chuyên khoa mắt sẽ khám kiểm tra và tư vấn dùng kính đúng cho bạn.
Em bị cận 0.75 độ 2 năm trước. Do nhìn mờ nên em đi đo mắt và cắt kính lại thì được biết 2 mắt của em bị cận 2 độ. Trong quá trình đọc chữ khi kiểm tra mắt em có đọc nhầm nên trung tâm mắt có cắt cho em kính cận và loạn. Em đeo kính vào bị tình trạng là khó chịu như hơi chóng mặt, nhìn xa thì rất rõ nhưng nhìn khoảng cách gần như ngồi nhìn chữ trên tờ giấy để trên bàn thì khi đeo kính lại bị mờ hơn khi bỏ kính ra. Em làm việc thường xuyên với máy tính và không bị đánh nhầm chữ hay số. Vậy bác cho em hỏi nhìn xa rõ hơn nhìn gần khi đeo kính cận có phải đeo sai kính không?
Viêm lợi trùm được biết đến là một loại bệnh lý răng miệng, xuất hiện trong quá trình người bệnh mọc răng khôn. Đây là tình trạng phần lợi phía trong hàm bao phủ lên bề mặt răng khôn, làm cho răng khôn bị mắc kẹt lại và ngăn cản quá trình răng khôn phát triển. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, viêm lợi trùm gây nguy hiểm rất lớn đến cho sức khỏe răng miệng. Khi bị viêm lợi trùm, người bệnh sẽ cảm thấy rất đau đớn, khó chịu có khi lên cơn sốt đến mấy ngày. Tình trạng đau đớn này sẽ diễn ra trong một thời gian dài. Viêm lợi trùm là một trong những biến chứng do hiện tượng mọc răng khôn gây ra. Ai trong số chúng ta cũng phải trải qua quá trình mọc răng khôn. Sau khi toàn bộ răng hàm đã mọc đầy đủ thì răng khôn mới bắt đầu phát triển, nó là chiếc răng mọc cuối cùng khi chúng ta bước vào tuổi trưởng thành. Bạn nên đi khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt, khi đó bác sĩ sẽ xem vị trí lợi trùm ở đâu, từ đó sẽ tư vấn cách điều trị phù hợp cho bạn.
Em bị viêm lợi trùm, xin hỏi bác sĩ viêm lợi trùm điều trị được không?
Theo như bạn mô tả, bệnh nhân có thể mắc chứng rối loạn giấc ngủ, để điều trị hiệu quả cần phải tìm nguyên nhân của rối loạn giấc ngủ. Các biện pháp không dùng thuốc bao gồm: tạo thói quen đi ngủ đúng giờ, sắp xếp phòng ngủ yên tĩnh, thoáng đãng, gạt bỏ lo lắng căng thẳng. Chế độ dinh dưỡng: tránh các chất kích thích như trà, cà phê,... Nếu đã áp dụng các biện pháp không dùng thuốc chưa cải thiện giấc ngủ, bạn cần đưa người nhà đi khám chuyên khoa thần kinh tâm lý để điều trị hiệu quả hơn.
Chồng tôi năm nay đã 58 tuổi, anh hay mất ngủ và ngủ không sâu giấc. Xin hỏi bác sĩ hướng dẫn cho tôi phương pháp cải thiện mất ngủ hiệu quả như thế nào?
Có nhiều nguyên nhân ở trong miệng và ngoài miệng gây ra tình trạng hôi miệng. Bạn nên đi khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt để tìm ra nguyên nhân và được chữa trị kịp thời.
Mình bị tình trạng hôi miệng. Dù đánh răng đủ súc miệng bằng nước muối và nước súc miệng nhưng vẫn không hết. Xin hỏi bác sĩ đánh răng thường xuyên vẫn bị hôi miệng phải làm sao?
Bệnh viêm lợi nên được điều trị ngay. Ngoài việc lấy cao răng đúng cách, đúng kỹ thuật, tùy vào nguyên nhân gây viêm lợi, bác sĩ sẽ có kế hoạch điều trị cụ thể hơn. Ngoài ra, việc vệ sinh răng miệng tại nhà đúng cách để loại bỏ hết thức ăn giắt kẽ răng, loại bỏ được các mảng bám cũng đóng vai trò rất quan trọng để tránh lợi bị viêm. Bạn nên đi khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt để được tư vấn cụ thể.
Cháu bị viêm lợi. Xin hỏi bác sĩ người bị viêm lợi có nên lấy cao răng thường xuyên không?
Viêm phế quản cấp là 1 tình trạng bệnh lý cấp tính của hệ hô hấp. Có thể điều trị được. Bạn cần phải khám bác sĩ chuyên về hô hấp. Dùng thuốc kê đơn đầy đủ. Trong quá trình dùng thuốc thì phải giữ ấm, tập thể dục nhẹ nhàng theo lời khuyên của bác sĩ. Nếu trong 1 năm bạn hay xuất hiện tình trạng viêm phế quản nhiều lần thì bạn có thể xem xét tiêm vacxin phòng cúm để hệ hô hấp có sức đề kháng tốt. Nhưng trước khi tiêm vacxin bạn phải đến khám bác sỹ để xem có đủ điều kiện tiêm phòng không.
Cháu năm nay 21 tuổi, xin hỏi bác sĩ viêm phế quản cấp có điều trị dứt điểm được không?
Ngủ ngáy là 1 biểu hiện hay gặp, đặc biệt ở nam giới. Đối với ngáy đơn thuần không kèm theo bệnh lý có thể dùng các biện pháp tư thế: nằm nghiêng khi ngủ, giảm cân, tránh rượu bia kích thích. Một số người có hẹp màn hầu, Amydal quá phát thì có thể khám bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng để chỉnh sửa và giảm ngáy. Tuy nhiên, đối với những trường hợp ngáy kèm theo bệnh lý ngừng thở khi ngủ thì cần phải kết hợp điều trị bệnh lý ngừng thở khi ngủ để tránh các biến chứng lâu dài do tình trạng ngừng thở trong giấc ngủ, thiếu oxy cơ thể ảnh hưởng tới các cơ quan: tim mạch, thần kinh,...
Chồng tôi bị chứng ngủ ngáy rất nghiêm trọng. Xin bác sĩ tư vấn cải thiện ngủ ngáy hiệu quả như thế nào?
Chóng mặt tư thế lành tính là bệnh thường gặp, dễ tái phát. Điều trị bệnh này bằng các bài tập tiền đình do thầy thuốc hướng dẫn, thuốc là phương pháp điều trị phối hợp để làm tăng hiệu quả điều trị. Trong trường hợp chóng mặt kéo dài, bạn cần đến khám chuyên khoa thần kinh để bác sĩ chẩn đoán xác định và hướng dẫn điều trị.
Xin hỏi bác sĩ chóng mặt tư thế lành tính có thuốc điều trị dứt điểm không hay chỉ tập luyện theo các bài tập trên mạng, cháu mới hơn 1 tháng mà đã tái phát. Cảm ơn bác sĩ.?
Tình trạng da khô có thể do di truyền hoặc do bạn sử dụng các loại sữa rửa mặt có độ kiềm cao. Bạn cần lựa chọn loại sữa rửa dịu nhẹ, không có bọt. Cần bổ sung độ ẩm cho da bằng cách bôi kem dưỡng ẩm, xịt khoáng, đắp mặt nạ thường xuyên,... Nếu da không cải thiện bạn cần đi khám chuyên khoa Da liễu để bác sĩ tư vấn cụ thể hơn.
Năm nay em 25 tuổi nhưng da có hiện tượng lão hoá từ 2 năm trước vì da khô và nhăn nheo lắm ạ. Vùng mắt trán và hai bên mũi da sạm và cảm thấy rất khô không có độ mịn mướt vì da xuất hiện mụn đầu đen mụn đỏ và vết thâm ạ. Xin bác sĩ tư vấn giúp em nên khắc phục da khô ở tuổi 25 như thế nào?
Mụn trứng cá thường gặp ở thanh thiếu niên đặc biệt ở độ tuổi dậy thì. Nguyên nhân do tăng hoạt động của tuyến bã nhờn do nội tiết làm chất bã bít tắc ở các nang lông, sự bít tắc chất bã tạo điều kiện cho vi khuẩn hoạt động gây các phản ứng viêm biểu hiện là các mụn viêm sưng, đau. Bạn cần vệ sinh da mặt hàng ngày, rửa mặt với sữa rửa mặt 2 lần/ngày để làm sạch chất bã. Tình trạng mụn không cải thiện, bạn cần đi khám chuyên khoa Da liễu để được tư vấn và điều trị kịp thời, tránh để mụn nặng hơn gây di chứng sẹo xấu.
Khắc phục mụn sưng viêm ở tuổi dậy thì như thế nào?
Biểu hiện móng tay, móng chân khô, tách từng lớp và dễ gãy có thể là biểu hiện tổn thương móng trong nhiều bệnh lý như nấm móng, vảy nến thể móng, chấn thương hoặc nhiễm khuẩn,... Bạn nên đi khám chuyên khoa Da liễu để được chẩn đoán và điều trị sớm.
Em năm nay 37 tuổi, móng tay và móng chân khô tách từng lớp dễ gãy, xin hỏi bác sĩ móng tay móng chân khô dễ gãy có sao không?
Như mô tả, bạn xuất hiện mụn nước trên da nhưng không nói rõ vị trí, biểu hiện mụn nước trên da có thể gặp trong nhiều bệnh như herpes, viêm da tiếp xúc, viêm da lòng bàn chân, bàn tay (tổ đỉa), chốc, ghẻ... Bạn nên đi khám chuyên khoa Da liễu để được chẩn đoán và điều trị sớm.
Em bị nổi mụn nước ở da khoảng 2 năm nay, không ngứa, không có tác động gì đến cơ thể nhưng gây cảm giác khó chịu, nếu gãi cho nó vỡ ra sẽ gây lây lan ra khắp cơ thể. Xin hỏi bác sĩ da nổi mụn nước dấu hiệu bệnh gì?
Đau họng kéo dài là một triệu chứng bất thường có thể gặp trong nhiều bệnh lý vùng Tai mũi họng - Đầu cổ. Để điều trị hiệu quả tình trạng đau họng kéo dài thì cần xác định chính xác bệnh lý gây nên tình trạng trên, các nguyên nhân/yếu tố thúc đẩy tình trạng trên. Bạn nên đến phòng khám Tai mũi họng để Nội soi kiểm tra và làm thêm một số xét nghiệm để chẩn đoán và điều trị hiệu quả tình trạng đau họng kéo dài.
Tôi bị đau họng lâu ngày không khỏi, không khó nuốt, có ăn các loại dưa muối nhưng ít, không uống rượu, cà phê, thỉnh thoảng có uống bia,cơ bản sinh hoạt ăn uống lành mạnh, nhưng có bà ngoại bị ung thư vòm họng. Xin hỏi bác sĩ đau họng kéo dài nên đi khám gì?
Cảm giác vướng vùng cổ, nghẹn vùng cổ khi nuốt nước bọt, ăn uống bình thường gợi ý tình trạng loạn cảm họng (dị cảm vùng họng). Tuy vậy, nếu bạn gặp tình trạng trên kéo dài thì bạn nên đến phòng khám Tai mũi họng để nội soi và làm thêm một số xét nghiệm để tầm soát các bệnh lý khác gây cảm giác vướng vùng cổ, đồng thời xác định nguyên nhân gây loạn cảm họng để điều trị hiệu quả tình trạng trên.
Tôi bị đau họng lâu rồi không khỏi, bây giờ nó có cảm giác vướng mắc cổ họng như có gai đâm á và còn cảm thấy nuốt nước bọt nghẹn cổ, ăn uống thấy bình thường không đau, xin hỏi bác sĩ nuốt vướng kèm đau họng dấu hiệu bệnh gì?
Mẹ bạn có thể mắc chứng Sa sút trí tuệ sau đột quỵ. Các loại đột quỵ nhồi máu não hoặc chảy máu não đều có thể gây Sa sút trí tuệ sau đột quỵ, tùy vị trí, kích thước và số lượng các ổ tổn thương não. Thông thường các triệu chứng (trong đó có trí nhớ) có thể hồi phục một phần theo thời gian nếu được điều trị đầy đủ bằng thuốc và phục hồi chức năng nhận thức, ngoài ra cần điều trị dự phòng tốt để giảm nguy cơ đột quỵ tái phát. Bạn nên đưa mẹ cháu đi khám chuyên khoa Thần kinh để được tư vấn phác đồ điều trị chính xác.
Mẹ con mới bị đột quỵ và hiện tại mất trí nhớ, mẹ không nhớ gì cả, kể cả con, mẹ không bị rối loạn ngôn ngữ, vẫn nói chuyện được nhưng lại không nhớ gì cả. Xin hỏi bác sĩ mất trí nhớ sau đột quỵ có phục hồi được không?
Việc chảy máu kéo dài sau nhổ răng nguyên nhân có thể do các nguyên nhân sau: Các chỉ số đông máu chưa đủ điều kiện để nhổ (có thể do ảnh hưởng của đồ ăn, thời kỳ kinh nguyệt,...). Thường thì bột ngũ cốc không gây ảnh hưởng tới quá trình đông máu. Răng có ổ viêm dưới chân, khi nhổ không nạo sạch Nhổ răng khó, khi nhổ làm sang chấn các tổ chức xung quanh gây chảy máu. Người bệnh không cắn chặt gạc sau khi nhổ răng. Để đảm bảo an toàn, bạn nên nhổ răng tại bệnh viện. Trước khi nhổ răng, bạn sẽ được làm xét nghiệm để đảm bảo các chỉ số đông máu đủ điều kiện để nhổ. Bác sĩ sẽ tiên lượng cẩn thận, nhổ răng nhẹ nhàng, có thể cho uống thuốc chống chảy máu trước khi làm phẫu thuật.
Tôi chuẩn bị nhổ răng nhưng máu tôi bị loãng, lần trước tôi nhổ đã chảy máu rất nhiều trong đêm và đến sáng thì hình thành cục thịt ở chỗ răng đã nhổ, buổi tối ngày mà tôi nhổ răng đã có uống 1 ly ngũ cốc. Xin hỏi bác sĩ nguyên nhân chảy máu kéo dài sau khi nhổ răng là gì?
Có thể bạn mắc chứng Rối loạn vận động trong giấc ngủ. Để chẩn đoán tình trạng này cần thăm khám chuyên khoa và ghi điện não đồ video giấc ngủ để xác định cụ thể có Rối loạn vận động trong giấc ngủ hay không. Sau đó sẽ xem xét phương pháp điều trị phù hợp. Do vậy, bạn nên đi khám chuyên khoa Thần kinh để được tư vấn chẩn đoán và điều trị.
Ban đêm cháu ngủ hay giật mình dậy, thỉnh thoảng có đạp mềm xuống đất. Tình trạng ngủ không sâu giấc kéo dài gần 1 tháng rồi. Lúc trước thì không bị nhưng tình trạng này mới xuất hiện cả tháng nay và cháu không biết điều trị như thế nào ạ. Mong bác sĩ tư vấn điều trị giật mình khi ngủ như thế nào?
Theo bạn ghi nhận thì bạn có tình trạng khô vùng miệng và họng, sâu răng, không giảm khi uống nước, những triệu chứng trên gợi ý tình trạng giảm tiết nước bọt, kèm với tình trạng viêm họng. Để điều trị hiệu quả tình trạng trên thì cần xác định nguyên nhân gây tình trạng giảm tiết nước bọt và viêm họng. Bạn nên đến phòng khám Tai mũi họng khám, nội soi kiểm tra và làm thêm một số xét nghiệm như xét nghiệm máu, siêu âm tuyến nước bọt để tầm soát các nguyên nhân gây giảm tiết nước bọt, từ đó mới có thể tư vấn điều trị hiệu quả cho bạn.
Cháu thường xuyên bị khô cổ họng và miệng sưng hạch bạch huyết, cháu bị u nang tuyến giáp cả sâu răng. Xin hỏi bác sĩ điều trị khô họng hiệu quả như thế nào?
Theo bạn ghi nhận thì bạn có tình trạng nghe kém một bên tai từ nhỏ. Để cải thiện chức năng nghe của tai thì trước hết cần xác định mức độ nghe kém và nguyên nhân nghe kém (tai ngoài, tai giữa hay tai trong). Bạn sẽ được làm thêm một số xét nghiệm như đo thính lực đồ, nhĩ lượng đồ, phản xạ cơ bàn đạp, điện âm ốc tai, điện thính giác thân não, chụp MRI não để đánh giá mức độ nghe kém và nguyên nhân nghe kém. Hiện nay có rất nhiều phương pháp điều trị nghe kém, bạn có thể đến phòng khám Tai mũi họng để khám kiểm tra và tư vấn điều trị cụ thể hơn.
Tôi bị điếc từ nhỏ 1 bên, tai phải nghe không rõ âm thanh gì. Mong bác sĩ cho tôi biết có phương pháp chữa nghe kém một bên như thế nào?
Viêm thanh quản sẽ biểu hiện khàn tiếng, nuốt đau, mất tiếng,... tuy nhiên, triệu chứng này có thể gặp trong một số bệnh khác như liệt thanh quản, u thanh quản, polyp thanh quản, lao thanh quản,... vì vậy, bạn nên khám đúng chuyên khoa Tai mũi họng để được khám tư vấn điều trị đúng phương pháp.
Em bị viêm thanh quản lâu rồi cứ nói nhiều là tiếng em bị khàn và hay bị rát cổ họng nữa. Vậy điều trị viêm thanh quản tại nhà như thế nào?
Triệu chứng khô họng, cảm giác vướng vùng họng gợi ý tình trạng loạn cảm họng (dị cảm vùng họng). Tuy vậy, nếu triệu chứng trên kéo dài, bạn cần khám, nội soi họng-thanh quản, siêu âm vùng cổ kiểm tra để loại trừ một số bệnh lý khác vùng Tai mũi họng gây ra triệu chứng vướng, khô vùng họng, đồng thời tầm soát nguyên nhân hoặc yếu tố thuận lợi gây nên tình trạng loạn cảm họng để việc điều trị hiệu quả và giảm nguy cơ tái phát.
Em bị khô cổ họng với có gì đó vướng ở cổ họng mấy hôm rồi mà chưa hết. Xin hỏi bác sĩ khô họng kèm nuốt vướng dấu hiệu bệnh gì?
Chán ăn có thể do tâm lý hoặc là hậu quả của một bệnh lý khác. Trước khi kết luận chán ăn do tâm lý (căng thẳng, rối loạn lo âu, trầm cảm,....) cần tìm và loại trừ các bệnh lý thực thể như các vấn đề tim mạch, nội tiết, nhiễm trùng..... Chán ăn kéo dài có thể dẫn đến suy dinh dưỡng, suy kiệt, suy giảm miễn dịch..... Bạn nên sắp xếp kiểm tra sức khỏe, tầm soát các bệnh lý liên quan cũng như thay đổi lối sống: sắp xếp công việc - nghỉ ngơi hợp lý, chơi thể thao nhẹ nhàng phù hợp, tránh dùng chất kích thích như cà phê, bia rượu....
Cháu bị chán ăn, cứ nghĩ tới đồ ăn là cảm thấy buồn nôn, ăn cứ bị nôn ra, nhịp tim nhanh. Bác sĩ cho cháu hỏi chán ăn kèm nôn là do đâu?
Đau đầu vùng thái dương kèm ù tai có thể gặp trong nhiều bệnh như: Tăng huyết áp, tăng áp sọ não, rối loạn tiền đình, bệnh meniere, u não, dị dạng mạch máu não, rối loạn khớp thái dương hàm... Bạn nên đến bệnh viện khám chuyên khoa nội thần kinh.
Khoảng 2 tuần trở lại đây con bị đau đầu vùng thái dương và trên lông mày kèm theo ù tai và mờ mắt. Tuần đầu thì dường như ngày nào cũng đau. Mấy ngày trở lại đây con đau ít hơn và vào buổi tối kèm theo ù tai. Vậy bác sĩ cho con hỏi đau đầu vùng thái dương kèm ù tai là bệnh gì?
Bạn bị quai bị, nhưng hiện tại bạn có sốt cao về đêm, bạn nên đi khám ngay để được thăm khám và làm xét nghiệm để tìm nguyên nhân gây sốt.
Cháu sinh năm 1998 bị quai bị cũng đã được 4 - 5 ngày. Hiện tại, cháu đã không còn những cơn đau nhức âm ỉ từ chỗ sưng nữa. Nhưng về đêm lại hay sốt cao. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi sốt cao sau 4-5 ngày mắc quai bị là do đâu?
Phụ nữ đang cho con bú vẫn có thể điều trị được, khi trong quá trình điều trị thì ngưng cho con bú, sẽ cho bé bú trở lại sau 02 ngày (từ liều thuốc uống lần cuối), và theo dõi triệu chứng mệt mỏi, vàng mắt, vàng da.
Vợ em sinh em bé được 3 tháng rồi nhưng đi xét nghiệm thì vợ bị bệnh sán chó. Vậy bác sĩ cho em hỏi mắc sán chó khi cho con bú có sao không?
Điều trị vẹo vách ngăn, tùy mức độ để có thái độ xử trí khác nhau, việc này phải được đích thân bác sĩ Tai mũi họng thăm khám lâm sàng kết hợp chụp CT scan mũi xoang. Bạn nên thăm khám tại bệnh viện để được các bác sĩ Tai mũi họng thăm khám và tư vấn điều trị.
Em bị vẹo vách ngăn mũi. Bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị vẹo vách ngăn mũi là gì?
Bạn bị ù tai, ù tai ban đêm, đã khám nhiều cơ sở y tế. Ù tai là triệu chứng của nhiều bệnh như viêm tai ngoài, tai giữa, thủng nhĩ, u vòm, viêm mũi xoang, hoặc do bệnh lý tai trong, hoặc do u nao - u dây thần kinh thính giác,... Bạn đã được khám ở nhiều cơ sở y tế, điều trị chưa mang lại kết quả, vì vậy bạn nên chụp MRI sọ não để đánh giá xem có bất thường gì ở sọ não và mạch máu não. Bạn có thể thăm khám tại bệnh viện để được các bác sĩ Tai mũi họng thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết, đặc biệt chụp MRI sọ não và mạch máu não cho bạn.
Em bị ù tai phải hơn 1 năm nay thường xuyên vào buổi tối lúc lên giường đi ngủ, nghe tiếng cồn cồn trong tai, đã đi khám ở bệnh viện tuy nhiên không phát hiện ra bệnh. Nhưng sau khi đọc phương pháp chẩn đoán của Vinmec em thấy tất cả các chỗ em khám chưa được chụp cộng hưởng từ hay chụp hộp sọ. Vậy bác sĩ cho em hỏi ù tai hơn 1 năm phải làm thế nào?
Theo như bạn mô tả, bạn khạc đờm nhiều năm, khạc đờm là triệu chứng của nhiều bệnh như viêm phế quản phổi, viêm họng, viêm mũi xoang, trào ngược dạ dày - thực quản,... Để biết nguyên nhân, bạn nên thăm khám bác sĩ Tai mũi họng, bác sĩ Hô hấp để có cơ sở điều trị. Bạn nên khám chuyên khoa Tai mũi họng để được các bác sĩ Tai mũi họng khám và tư vấn cho bạn, bạn có thể thăm khám tại bệnh viện để được tư vấn hỗ trợ thăm khám và điều trị.
Em hay khạc đờm bị rất nhiều năm rồi, dạo gần đây tầm về đêm là hay bị khạc nhiều hơn. Bác sĩ cho em hỏi khạc ra đờm kéo dài có sao không?
Bạn ho, đau họng, khạc đờm lẫn máu, đây là triệu chứng khạc ra máu có thể gặp trong viêm mũi xoang cấp, viêm họng cấp, viêm phổi, viêm - u vòm,... vì vậy để kết luận bạn bị bệnh gì là chưa khẳng định được. Bạn nên khám chuyên khoa Tai mũi họng để được các bác sĩ Tai mũi họng khám và tư vấn cho bạn. Bạn có thể thăm khám tại bệnh viện để được tư vấn hỗ trợ thăm khám và điều trị.
Mấy hôm nay cháu có bị ho rồi chuyển sang đau họng. Sáng nay cháu dậy có khạc đờm ra và có kèm theo máu tươi ở hai bên mũi. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi ho, khạc đờm lẫn máu là bệnh gì?
Thủng màng nhĩ 40% theo như kết quả khám nội soi của ban, việc xác định nguyên nhân và thái độ điều trị như thế nào cần được thăm khám lâm sàng cẩn thận để có phương pháp điều trị thích hợp.
Em bị thủng màng nhĩ nội soi thấy khoảng gần 40%. Bác sĩ cho em hỏi điều trị thủng màng nhĩ như thế nào?
Dị dạng mạch máu là một trong những bệnh lý ít gặp ở não. Trong trường hợp bệnh nhân có dị dạng mạch máu não, bệnh nhân có thể đối mặt nguy cơ xuất huyết não do vỡ dị dạng (có nguy cơ tử vong), động kinh hoặc các triệu chứng thần kinh khác (yếu tay, chân, nói khó,...). Khi bị dị dạng mạch máu não, bệnh nhân cần được can thiệp. Có 3 phương pháp điều trị, bao gồm: Phẫu thuật, can thiệp mạch máu để bít dị dạng và xạ phẫu. Trong đó, phẫu thuật là phương pháp điều trị triệt để nhất. Can thiệp mạch máu hiếm khi là phương án điều trị chính, mà thường là phương pháp điều trị phối hợp với phẫu thuật và xạ phẫu. Trong một số ít trường hợp khối dị dạng có một động mạch nuôi, kích thước nhỏ, có thể cân nhắc điều trị can thiệp mạch đơn thuần. Nguy cơ biến chứng trong can thiệp mạch thường không lớn, phụ thuộc vào tính chất khối dị dạng và kỹ năng phẫu thuật viên. Trong trường hợp của bạn, cần đến thăm khám và tham vấn chuyên gia ở các trung tâm ngoại thần kinh có đầy đủ phương tiện điều trị, như AI-Doctor.
Em bị dị dạng mạch máu não bẩm sinh. Vậy bác sĩ cho em hỏi mắc dị dạng mạch máu não bẩm sinh có nên can thiệp và nút mạch không?
Hiện tại không có loại thuốc nào sử dụng qua đường uống hoặc tiêm truyền, có thể làm tan khối xuất huyết. Trong trường hợp của bệnh nhân, vì tình trạng lâm sàng vẫn tỉnh táo và không có dấu hiện diễn tiến xấu nên chỉ cần theo dõi tại bệnh viện và chụp CT não để kiểm tra. Khối máu tụ sẽ từ từ tan ra và được cơ thể hấp thu. Trong trường hợp, khối máu trên gây nên tình trạng phù não, chèn ép các cấu trúc não lân cận, khiến bệnh nhân rối loạn tri giác, thì sẽ có chỉ định phẫu thuật để giải ép và lấy khối xuất huyết.
Bố em bị cao huyết áp và bị xuất huyết vùng tiểu não. Vậy bác sĩ cho em hỏi xuất huyết vùng tiểu não nên uống thuốc gì?
Bạn không nói rõ lý do gây giảm tiểu cầu của bạn nên bác sĩ khó có thể tư vấn cho bạn. Tuy nhiên, trong trường hợp cấp thiết phải nhổ răng số 8 thì chúng tôi sẽ kết hợp với các bác sĩ chuyên khoa khác để nhổ răng. Bạn nên đi khám chuyên khoa Răng-Hàm-Mặt để được tư vấn cụ thể về răng số 8 và số 7 của bạn.
Em có răng số 8 mọc lệch, đã thủng răng số 7 nhưng em bị giảm tiểu cầu. Vậy bác sĩ cho em hỏi người bệnh giảm tiểu cầu có nhổ răng số 8 mọc lệch được không?
Việc niềng răng có làm thay đổi xương hàm và khuôn mặt hay không tùy thuộc vào kiểu răng lệch lạc, tùy thuộc vào cấu tạo của xương hàm của bạn. Vì bạn không cung cấp thông tin chi tiết nên tôi không thể trả lời bạn được. Bạn nên trao đổi kỹ với nha sĩ sẽ thực hiện việc niềng răng cho bạn sau khi đã tiến hành thăm khám, chụp film.
Bác sĩ cho cháu hỏi niềng răng ở tuổi 21 có thể thay đổi xương hàm và cân đối lại khuôn mặt không?
Creatinin máu có giá trị quan trọng trong đánh giá chức năng thận, để theo dõi các bệnh lý của thận. Trong trường hợp bị suy thận thì creatinin máu sẽ tăng lên. Có nhiều nguyên nhân gây tăng creatinin máu: Nguyên nhân trước thận như mất nước, tiêu chảy, mất máu.... Nguyên nhân tại thận: Bệnh lý cầu thận, tăng huyết áp, đái đường,... Nguyên nhân tắc nghẽn: Sỏi thận, niệu quản, phì đại tiền liệt tuyến, K,... Bình thường Creatinin máu tùy theo độ tuổi. thông thường: 53 - 106 umol/ l. Trường hợp creatinin máu 118 umol/l, có tăng nhẹ. Trường hợp này bạn nên đến khám cơ sở y tế, như bệnh viện trong hệ AI-Doctor, Bác sĩ sẽ khám lâm sàng, làm các xét nghiệm cần thiết , xác định nguyên nhân, thì mới tư vấn cho hướng điều trị theo dõi chính xác được.
Bác sĩ cho em hỏi chỉ số xét nghiệm creatinin 118 có sao không?
Ngày nay với sự phát triển của khoa học, ta có nhiều phương tiện để chẩn đoán sỏi thận. Siêu âm: Đây là phương pháp phổ biến, ưu điểm lớn nhất là giúp bác sĩ đếm được số lượng sỏi và kích thước, thao tác thực hiện đơn giản và nhanh chóng. Tuy nhiên đây không phải là pp chẩn đoán chính xác, vì có nhiều trường hợp không phân biệt được sỏi và cặn nước tiểu và không phân biệt loại sỏi khác nhau. X quang: Có 2 loại, X quang hệ niệu không chuẩn bị, và X quang hệ niệu có thuốc cản quang. X quang hệ niệu không chuẩn bị có nhược điểm là không thể phát hiện các sỏi không cản quang . Ngược lại thì X quang hệ niệu có thuốc cản quang giúp phát hiện các loại sỏi, ngay cả sỏi không cản quang. Chụp cắt lớp vi tính (CT) ngoài khả năng phát hiện sỏi, CT còn giúp đánh giá bệnh lý cũng như chức năng của thận và các mô chung quanh. Hiện nay CT là phương pháp chẩn đoán chủ yếu về các vấn đề liên quan đến sỏi thận. Đối với cơ sở y tế chưa có CT thì phương pháp siêu âm và X quang hệ niệu có vai trò quan trọng trong chẩn đoán sỏi thận. Như vậy, để phát hiện sỏi thận, bước đầu bao giờ cũng siêu âm, sau đó tùy trường hợp mà bác sĩ sẽ có chỉ định phù hợp thêm.
Bác sĩ cho em hỏi làm thế nào để phát hiện sỏi thận chính xác nhất?
Trường hợp bạn đang có thai 16 tuần, lại bị sỏi thận, kích thước 19,6mm, hiện tại đau bụng, tình trạng đau này chưa biết có phải do sỏi thận hay do nguyên nhân khác. Vì vậy, bạn nên đến cơ sở y tế để BS khám, xác định nguyên nhân đau mà điều trị. Nếu là cơn đau quặn thận do sỏi, thì BS sẽ xác định có nhiễm trùng đường tiểu kèm theo không để điều trị, vì đang có thai nên việc điều trị chủ yếu là triệu chứng, trừ trường hợp có nhiễm trùng tiết niệu đi kèm.
Em đang mang bầu tuần thứ 16 mà em lại mắc bệnh sỏi thận, sỏi của em kích thước cỡ 19,6mm hiện tại em đang rất đau mà em lại đang mang bầu không biết phải làm sao cho đỡ đau. Xin hỏi bác sĩ bà bầu 16 tuần bị sỏi thận nên đi khám không?
Thủy đậu lây truyền đường không khí từ các giọt nhỏ dịch tiết đường hô hấp và lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với mụn nước thủy đậu và lây gián tiếp qua các đồ vật vừa mới bị nhiễm chất dịch của nốt phỏng, do vậy người anh của bạn tiếp xúc với người bị thủy đậu có nguy cơ bị thủy đậu. Thời kỳ lây nhiễm của thủy đậu là từ 1 đến 2 ngày trước phát ban cho đến khi nốt đậu đóng vảy. Như vậy anh của bạn trong giai đoạn ủ bệnh sẽ không có lây bệnh có người xung quanh.
1 người anh từng tiếp xúc với người bị thủy đậu qua việc uống nước chung chai. Xin hỏi bác sĩ uống nước chung với người thủy đậu có lây không?
Bạn bị viêm gan siêu vi B mạn tính, bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Gan mật, để được bác sĩ tư vấn làm xét nghiệm máu và siêu âm gan để có hướng điều trị cụ thể cho bạn.
Bác sĩ cho con hỏi là con bị viêm gan B mạn tính lây truyền từ mẹ sang con đến giờ là 20 tuổi, vậy bây giờ điều trị viêm gan B mạn tính như thế nào?
Các hóa chất tẩy, nhuộm, uốn, duỗi khi tiếp xúc với da đầu thì đều được hấp thụ qua da và vào máu, tuy nhiên với số lượng rất ít. Hiện nay chưa có nghiên cứu nào khẳng định các hóa chất ngành tóc có thể ảnh hưởng đến sữa mẹ. Tuy nhiên, mùi của các hóa chất này có thể ảnh hưởng đến em bé nếu có chứa ammonia, hydrogen peroxide, vì vậy bạn cần tránh những thuốc duỗi/ nhuộm có chứa những chất này. Lời khuyên là: Bạn không nên dùng hóa chất lên tóc trong ít nhất 3 tháng đầu sau sinh. Nên duỗi hoặc uốn tạm thời bằng nhiệt hơn là dùng hóa chất Làm tóc ở trong khu vực thông khí tốt Dùng những chất có nguồn gốc thảo dược Không để hóa chất trên da đầu lâu hơn thời gian khuyến cáo Rửa thật sạch da đầu và tóc sau khi làm tóc Đeo găng tay nếu tự dùng hóa chất lên tóc Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng sản phẩm trước khi dùng Không nhuộm lông mi hay lông mày vì có thể làm dây hóa chất vào mắt và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng vùng mắt
Cho em hỏi em sinh con được 3 tháng, vì chuẩn bị đi làm nên muốn làm đẹp. Vậy việc duỗi nhuộm tóc sau sinh có ảnh hưởng đến sữa mẹ không?
Tiểu không tự chủ là tình trạng rò rỉ nước tiểu, gây khó chịu và ảnh hưởng đến cuộc sống, sinh hoạt hằng ngày. Tình trạng này có thể xảy ra khi gắng sức, khi cười, khi hắt hơi, ho, khi chạy nhảy Nguyên nhân của tiểu không tự chủ có thể gặp: Nhiễm trùng đường tiểu, tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu, cà phê, bia rượu, rối loạn cơ vùng sàn chậu, táo bón vv... Tình trạng đi tiểu không tự chủ của bạn không rõ nguyên nhân nào, khuyên bạn phải đi khám BS chuyên khoa nội hay ngoại tiết niệu. Bác sĩ sẽ thăm khám, cần thiết làm các xét nghiệm máu, nước tiểu, siêu âm hoặc CT để có xác định nguyên nhân, thì mới điều trị hiệu quả được. Không nên để lâu, ảnh hưởng đến sinh hoạt cuộc sống, chưa nói nếu do nhiễm trùng đường tiểu mà không điều trị tích cực sẽ dẫn đến biến chứng nguy hiểm
Em bị đi tiểu không tự chủ. Xin hỏi bác sĩ tiểu không tự chủ có cần phải đi khám không?
Thời kỳ lây nhiễm của thủy đậu là từ 1 đến 2 ngày trước phát ban cho đến khi nốt đậu đóng vảy như vậy khi các nốt đậu khô, đóng vảy thì sẽ không còn lây bệnh, do vậy hiện tại các nốt đậu của bạn đã đóng vảy, bạn có thể tiếp xúc với người xung quanh bạn được
Bác sĩ cho em hỏi bệnh thuỷ đậu sau khi đóng vảy có lây không và khi nào thì em gần con được ạ, cảm ơn bác sĩ tư vấn.?
Bệnh nhân đái tháo đường type 2 sẽ được bác sĩ điều trị xem xét các vấn đề như: Tuổi, số năm bệnh đái tháo đường, có biến chứng gì, bệnh lý đi kèm không, tình trạng sức khỏe, hoàn cảnh,...Và từ các dữ liệu này bác sĩ sẽ đưa ra 1 mức đường huyết mục tiêu cho từng bệnh nhân. Nên không thể nói chung chung là bệnh nhân tiểu đường cần bao nhiêu Insulin mà sẽ là tùy từng trường hợp mà bác sĩ sẽ có phác đồ và kế hoạch điều trị cho từng bệnh nhân, làm sao để người bệnh đạt được đường huyết mục tiêu nhằm hạn chế biến chứng nhiều nhất có thể.
Xin hỏi bác sĩ người bị tiểu đường type 2 tiêm Insulin như thế nào?
Bệnh Đái tháo đường là 1 bệnh mạn tính, có thể điều trị. Không có nghĩa là sẽ hết bệnh, tuy nhiên, có thể không dùng thuốc nếu chỉ số đường huyết đạt mục tiêu. Điều trị đái tháo đường type 2 luôn luôn cần nền tảng là thay đổi lối sống: chế độ ăn uống và chế độ vận động. Trên nền tảng này, nếu bệnh nhân chưa đạt được đường huyết mục tiêu thì sẽ cần phối hợp thêm thuốc hạ đường huyết uống hay tiêm Insulin - tùy trường hợp cụ thể. Bạn nên cho mẹ bạn đến gặp bác sĩ chuyên khoa nội tiết để xét nghiệm và xem xét cụ thể và tư vấn trong trường hợp cụ thể.
Mẹ em bệnh đái tháo đường không phụ thuộc vào insulin. Xin hỏi bác sĩ người 60 tuổi bị đái tháo đường type 2 điều trị được không?
Viêm phổi cấp tính có thể điều trị bình phục hoàn toàn. Tuy nhiên cần lưu ý trên một số người bệnh có bệnh mãn tính về hô hấp, bệnh lý mãn tính: Đái tháo đường, xơ gan, suy dinh dưỡng,... có sức đề kháng yếu thì có thể có tình trạng viêm phổi nặng phải nằm viện. Trong thời kỳ có nhiều bệnh dịch phức tạp, viêm phổi do virus là tình trạng cần phát hiện sớm và điều trị tích cực tránh biến chứng nặng suy hô hấp, tử vong. Nếu bạn bị sốt, ho, đau ngực, khó thở thì đều có thể là những biểu hiện nghi ngờ viêm phổi và nên đi khám.
Bác sĩ cho em hỏi viêm phổi cấp có thể tự khỏi không?
Qua thông tin sơ bộ mà bạn mô tả thì bạn bị đau bụng dưới rốn, kèm tiểu buốt, tiểu rắt, đã khám và điều trị nhiều lần không khỏi. Các dấu hiệu này nằm trong bệnh cảnh phức tạp của hội chứng đường tiểu dưới do nhiều nguyên nhân khác nhau. Khẳng định với bạn là với trường hợp của bạn cần đến bác sĩ chuyên khoa để thăm khám ngay và điều trị, không nên tự mua thuốc uống hay điều trị theo đơn thuốc của người khác đã khỏi bệnh. Bệnh của bạn cần xác định tất cả các nguyên nhân như: Viêm đường niệu mạn, sỏi đường niệu, u - polyp đường niệu, bệnh lý bàng quang tăng hoạt hay không?.... Khi đi bạn cần mang các giấy tờ, kết quả thăm khám của các lần khám, điều trị trước nếu có.
Em bị đau bụng dưới, đi tiểu buốt, tiểu rắt cũng khá lâu rồi. Em cũng đi xét nghiệm qua thì bị viêm đường tiết niệu. Em uống khá nhiều thuốc nhưng vẫn không khỏi. 1 tháng bị tái đi tái lại nhiều lần. Bây giờ rất là đau phần bụng dưới. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau bụng dưới kèm tiểu rắt buốt điều trị thế nào?
Tùy vào từng tình trạng cụ thể mà cách chữa viêm phế quản mạn tính sẽ khác nhau. Nhìn chung, các phương pháp điều trị sẽ nhằm vào các triệu chứng của bệnh, bao gồm: Thuốc: Người mắc bệnh viêm phế quản mãn tính thường được bác sĩ chỉ định cho sử dụng thuốc giãn phế quản. Thuốc này có tác dụng mở rộng đường lưu thông không khí đến phổi, giúp người bệnh có thể thở một cách dễ dàng hơn. Trong trường hợp cả hai loại thuốc trên đều không hiệu quả, bác sĩ sẽ chỉ định sử dụng thuốc kháng viêm dạng hít hoặc viên nén, giúp mở đường thở. Chương trình phục hồi chức năng phổi: Đây là phương pháp bao gồm các bài tập thể dục, các bài tập về hô hấp và chế độ dinh dưỡng phù hợp với những người mắc bệnh viêm phế quản mãn tính. Việc áp dụng một cách khoa học chương trình phục hồi chức năng phổi sẽ giúp người bệnh nâng cao thể lực, tăng cường sức đề kháng và giúp quá trình thở được diễn ra dễ dàng hơn. Sử dụng các thiết bị làm sạch chất nhầy, giúp người bệnh có thể ho ra chất lỏng dễ dàng hơn. Liệu pháp oxy giúp người bệnh viêm phế quản mãn tính thở tốt hơn.
Em bị khó thở, mệt mỏi, đau vùng ức cổ họng, nóng rát. Cách đây 3 năm, em đi khám người bác sĩ chẩn đoán viêm phế quản mãn tính. Bác sĩ cho em hỏi điều trị viêm phế quản mãn tính như thế nào?
Trường hợp nghi ngờ bệnh nhân mắc viêm phổi, các xét nghiệm sau là cần thiết: Chụp X-quang ngực: giúp bác sĩ có thể chẩn đoán và xác định vị trí nhiễm trùng nhưng không thể hiện loại vi khuẩn mà bệnh nhân mắc phải; Xét nghiệm máu: phương pháp này nhằm xác nhận nhiễm trình và giúp xác định loại vi khuẩn gây bệnh nhưng không phải lúc nào cũng đưa ra câu trả lời chính xác; Xét nghiệm đờm: bệnh nhân sẽ được lấy một ít chất lỏng từ phổi để phân tích nhằm điều tra nguyên nhân nhiễm trùng là do đâu; Nuôi cấy và làm kháng sinh đồ với các mẫu vật như dịch phế quản, đờm,: cũng là một phương pháp để giúp tìm ra loại nhiễm trùng Chụp CT: được tiến hành khi hình ảnh viêm phổi không thể hiện rõ ràng. Chụp CT sẽ giúp thu lại hình ảnh chi tiết hơn về phổi của bệnh nhân.
Em 39 tuổi, em bị khó thở, giống như có gì nghẹt ở họng. Em có đi khám họ bảo em bị viêm phổi cộng đồng. Em được điều thuốc uống nhưng không khỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi chẩn đoán viêm phổi như thế nào là chính xác?
Theo thông tin bạn cung cấp bạn có nang thùy phải tuyến giáp – 4mm (TIRADS 1), đây là tổn thương lành tính, khá phổ biến (10 người siêu âm sẽ có khoảng 5-6 người có nang giáp nhỏ giống như bạn) và hầu như không ảnh hưởng gì tới chức năng tuyến giáp. Vì vậy bạn chưa cần phải điều trị (dùng thuốc hay đốt hay mổ), có thể khám định kì bằng siêu âm 12-24 tháng/ lần. Các nang nếu to 3-4cm, gây lồi cổ hoặc gây các triệu chứng vùng cổ như nghẹn, vướng, khó thở thì khi đó mới cần phải cân nhắc điều trị (chọc hút tiêm xơ, đốt sóng, phẫu thuật)
Em siêu âm tuyến giáp có kết quả ghi nang giáp thùy phải, kích thước 4mm, bác sĩ không chỉ định thuốc hay cần làm gì cả. Vậy bác sĩ cho em hỏi nang giáp thùy phải kích thước 4mm có nguy hiểm không?
Đái tháo đường có tiêu chuẩn chẩn đoán rất rõ. Bạn nên đi xét nghiệm máu tĩnh mạch. Bác sĩ sẽ dựa vào khám lâm sàng đường huyết, HbA1C trên xét nghiệm máu tĩnh mạch mới có thể kết luận bạn có bị đái tháo đường hay không, đồng thời cũng xác định các yếu tố nguy cơ sẽ dẫn bạn vào đái tháo đường nếu như bạn chưa có bệnh hay các biến chứng có thể có nếu bạn đã thật sự có bệnh đái tháo đường. Các yếu tố khác: Tiền căn bản thân bạn, tiền căn gia đình, BMI (chiều cao - cân nặng) cũng được bác sĩ đánh giá khi trực tiếp thăm khám bạn để đi đến chẩn đoán là bạn có bệnh đái tháo đường hay nguy cơ đái tháo đường hay không.
Sáng sớm gia đình em có thử lượng đường trong người của em thì kết quả là 100md/dl có khi 105mg/dl. Vậy bác sĩ cho em hỏi chẩn đoán đái tháo đường như thế nào?
Bạn có tình trạng viêm xoang đã hơn 02 năm. Đối với trường hợp của bạn, trước hết cần khám xác định lại các vấn đề sau: Có đúng là bạn đang có tình trạng viêm xoang không, mức độ, nguyên nhân, biến chứng. Từ đó mới có thể tư vấn hướng điều trị hiệu quả. Trong đa số các trường hợp, điều trị viêm xoang không quá khó khăn, chủ yếu điều trị nội khoa, tuy vậy để đạt được hiệu quả thì cần phải tuân thủ điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ và tái khám theo dõi định kỳ. Bạn có thể đến phòng khám Tai mũi họng để khám kiểm tra và tư vấn điều trị cụ thể hơn.
Cháu nay năm 15 tuổi bị bệnh viêm xoang hơn 2 năm rồi. Bác sĩ cho cháu hỏi điều trị viêm xoang kéo dài như thế nào?
Chảy máu mũi là một triệu chứng khá phổ biến, và đa số các trường hợp là chảy máu nguyên phát lành tính (không có nguyên nhân). Tuy vậy trong trường hợp bạn chảy máu mũi thường xuyên thì cần phải khám, nội soi mũi xoang và làm thêm một số xét nghiệm để loại trừ một số nguyên nhân khác gây chảy máu mũi như: Dị dạng mạch máu vùng mũi, u vùng mũi xoang, viêm xoang, u xơ vòm họng, rối loạn đông máu, bệnh lý viêm mạch máu tự miễn. Bạn có thể đến phòng khám Tai mũi họng để bác sĩ khám và tư vấn cụ thể hơn.
Dạo gần đây thi thoảng cháu lại bị chảy máu cam 1 chút ở mũi. Máu không ra quá nhiều, trong 2 tháng đã chảy máu 3 lần đều như vậy. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi chảy máu cam nguyên nhân do đâu?
Qua thông tin sơ bộ mà bạn mô tả thì sỏi niệu quản của bạn có kích thước 4mm và gây đau liên tục kèm ói mửa. Với sỏi kích thước 4mm thì có thể điều trị nội khoa (có nghĩa là dùng thuốc) để đào thải sỏi qua đường tự nhiên, tỷ lệ thành công có thể đến 80%. Bạn bị đau liên tục tới mức ói mửa thì đây có thể là biến chứng gây cơn đau quặn thận cần phải điều trị ngay, do đó bạn cần đến bệnh viện gần nhất để được xử trí kịp thời.
Em có sỏi 4mm ở niệu quản gây đau liên tục kèm ói mửa. Bác sĩ cho em hỏi sỏi niệu quản kèm ói mửa điều trị thế nào?
cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới chúng tôi. Theo thông tin bạn cung cấp, bạn có nhân giáp thùy phải 8x17mm, tuy nhiên không nêu rõ tính chất siêu âm và phân loại TIRADS (phân loại định hướng nguy cơ ác tính của nhân giáp trên siêu âm), kết quả tế bào “ tế bào tuyến giáp sắp xếp cấu trúc nhú kèm theo các biến đổi nhân”. Với kết luận tế bào học này thì chưa rõ ràng khẳng định tổn thương của bạn hoàn toàn lành tính hay hoàn toàn ác tính. Chính vì vậy bạn nên lặp lại xét nghiệm tế bào một lần nữa (sau chọc lần đầu 4- 6 tuần) hoặc sinh thiết lõi để ra một kết quả chính xác. Từ đó mới đưa ra phương án điều trị phù hợp. Việc mổ cắt tuyến giáp ở tuổi trẻ như bạn cũng có thể ảnh hưởng tới sức khỏe cũng như chất lượng cuộc sống lâu dài về sau. Vì vậy cần phải cẩn trọng trong chẩn đoán cũng như quyết định điều trị.
Em năm nay 28 tuổi, nữ, em khám siêu âm kết quả nhân giáp thùy phải, kích thước 17x 8mm. Chọc hút tế bào kết luận hiện diện tế bào tuyến giáp xếp cấu trúc nhú kèm theo các biến đổi nhân. Bác sĩ bảo phẫu thuật cắt tuyến giáp. Vậy bác sĩ cho em hỏi nhân tuyến giáp thùy phải kích thước 17x8mm có nguy hiểm không?