data/perinatologia.csv

question_final,label,specialization,edition,question_id,question
"Do fizjologicznych zachowań płodu należą: 1) głęboki sen trwający do 50 min objawiający się w zapisie KTG stabilną pod - stawową czynnością serca, bardzo rzadkimi akceleracjami i zawężoną oscylacją; 2) głęboki sen trwający do 120 min objawiający się w zapisie KTG niestabilną podstawową czynnością serca, bardzo rzadkimi akceleracjami i zawężoną oscylacją; 3) aktywny sen objawiający się w zapisie KTG stabilną podstawo wą czynnością serca, sporadycznymi akceleracjami i zawężoną oscylacją; 4) aktywny sen objawiający się w zapisie KTG stabilną podstawową czynnością serca, występującymi akceleracjami i falującą oscylacją; 5) okres aktywnego wybudzenia objawiający się w zapi sie KTG stabilną podstawową czynnością serca, częstymi akceleracjami i falującą oscylacją. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5; B. 2, 3, 5; C. 1, 4, 5; D. 2, 4, 5; E.tylko5",C,Perinatologia,2020 jesień,44,"Do fizjologicznych zachowań płodu należą: 1) głęboki sen trwający do 50 min objawiający się w zapisie KTG stabilną pod - stawową czynnością serca, bardzo rzadkimi akceleracjami i zawężoną oscylacją; 2) głęboki sen trwający do 120 min objawiający się w zapisie KTG niestabilną podstawową czynnością serca, bardzo rzadkimi akceleracjami i zawężoną oscylacją; 3) aktywny sen objawiający się w zapisie KTG stabilną podstawo wą czynnością serca, sporadycznymi akceleracjami i zawężoną oscylacją; 4) aktywny sen objawiający się w zapisie KTG stabilną podstawową czynnością serca, występującymi akceleracjami i falującą oscylacją; 5) okres aktywnego wybudzenia objawiający się w zapi sie KTG stabilną podstawową czynnością serca, częstymi akceleracjami i falującą oscylacją. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5. B. 2, 3, 5. C. 1, 4, 5. D. 2, 4, 5. E.tylko5."
"Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą sinusoidalnego zapisu KTG : A. regularny, falisty, przypominający sinusoidę o częstości 3 -5 cykli na minutę, amplitudzie 5 -15 bpm trwający ponad 30 min; B. charakterystyczny dla przypadków anemizacji płodu w konflikcie serologicznym; C. może występować w przypadkach przetoczenia matczyno -płodowego i zespołu przetoczenia między bliźniętami; D. może fizjologicznie występować podczas steroidoterapii prenatalnej; E. kwalifikowany jest zawsze jako zapis patologiczny",D,Perinatologia,2020 jesień,43,"Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą sinusoidalnego zapisu KTG : A. regularny, falisty, przypominający sinusoidę o częstości 3 -5 cykli na minutę, amplitudzie 5 -15 bpm trwający ponad 30 min . B. charakterystyczny dla przypadków anemizacji płodu w konflikcie serologicznym . C. może występować w przypadkach przetoczenia matczyno -płodowego i zespołu przetoczenia między bliźniętami . D. może fizjologicznie występować podczas steroidoterapii prenatalnej . E. kwalifikowany jest zawsze jako zapis patologiczny ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące p odstawow ej czynnoś ci serca płodu w zapisie KTG : 1) u wcześniaków powinna wynosić raczej 110/min niż 150/min; 2) u wcześniaków powinna wynosić raczej 150/min niż 120/min; 3) w ciążach po terminie porodu powinna wynosić raczej 110/min niż 150/min; 4) w ciążach po terminie porodu powinna wynosić raczej 150/min niż 110/min; 5) wiek ciąży nie wpływa na wartość podstawowej czynności se rca płodu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 2, 3; C. 1, 4; D. 2, 4; E.tylko5",B,Perinatologia,2020 jesień,42,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące p odstawow ej czynnoś ci serca płodu w zapisie KTG : 1) u wcześniaków powinna wynosić raczej 110/min niż 150/min; 2) u wcześniaków powinna wynosić raczej 150/min niż 120/min; 3) w ciążach po terminie porodu powinna wynosić raczej 110/min niż 150/min; 4) w ciążach po terminie porodu powinna wynosić raczej 150/min niż 110/min; 5) wiek ciąży nie wpływa na wartość podstawowej czynności se rca płodu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 2, 3. C. 1, 4. D. 2, 4. E.tylko5."
"Wskaż błędne stwierdzenia dotyczące mózgowego porażenia dziecięcego : A. najbardziej narażone są nowor odki z urodzeniową masą ciała < 1500g; B. połowa przypadków dotyczy dzieci urodzonych po 36 tygodniu; C. przyczyną mogą być również powikłania występujące w okresie noworodkowym; D. pH<7,0 i niedobór zasad -12 w tętniczej krwi pępowinowej stanowią czynniki ryzyka mózgowego porażenia dziecięcego; E. prawdziwe są odpowiedzi A i D",E,Perinatologia,2020 jesień,41,"Wskaż błędne stwierdzenia dotyczące mózgowego porażenia dziecięcego : A. najbardziej narażone są nowor odki z urodzeniową masą ciała < 1500g . B. połowa przypadków dotyczy dzieci urodzonych po 36 tygodniu . C. przyczyną mogą być również powikłania występujące w okresie noworodkowym . D. pH<7,0 i niedobór zasad -12 w tętniczej krwi pępowinowej stanowią czynniki ryzyka mózgowego porażenia dziecięcego . E. prawdziwe są odpowiedzi A i D ."
"Wskaż w łaściwe stwierdzenia dotyczące leczenia u ciężarnych z cukrzycą ciążową: A. obecnie głównym parametrem wskazującym na wyrównanie glikemii w cukrzycy ciążowej jest „ time in range ”; B. obecnie głównym rodzajem diety zalecanej u kobiet z cukrzycą ciążową jest „intermittentfasting ”; C. obecnie zaleca się stosowanie pochodnych sulfonylomocznika w leczeniu cukrzycy ciążowej, gdyż nie przechodzą przez łożysko; D. obecniemetformina uważana jest za lek pierwszego wyboru w leczeniu cukrzycy ciążowej; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, D",A,Perinatologia,2020 jesień,35,"Wskaż w łaściwe stwierdzenia dotyczące leczenia u ciężarnych z cukrzycą ciążową: A. obecnie głównym parametrem wskazującym na wyrównanie glikemii w cukrzycy ciążowej jest „ time in range ”. B. obecnie głównym rodzajem diety zalecanej u kobiet z cukrzycą ciążową jest „intermittentfasting ”. C. obecnie zaleca się stosowanie pochodnych sulfonylomocznika w leczeniu cukrzycy ciążowej, gdyż nie przechodzą przez łożysko . D. obecniemetformina uważana jest za lek pierwszego wyboru w leczeniu cukrzycy ciążowej . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, D ."
"Wskaż właściwe stwierdzenia dotyczące leczenia kobiet z a stmą w ciąży: A. w ciąży w większości przypadków dochodzi o znacznego zmniejszenia objawów astmy, należy więc w pierwszym trymes trze odstawić wziewne leki steroi dowe; B. większość leków stosowanych w astmie jest bezpieczna w ciąży; C. w przypadku zaostrzenia astmy w ciąży należy przeprowadzić testy skórne; D. szczepienie na grypę jest przeciwskazane u ciężarnych z astmą; E. wszystkie powyższe są prawdziwe",B,Perinatologia,2020 jesień,39,"Wskaż właściwe stwierdzenia dotyczące leczenia kobiet z a stmą w ciąży: A. w ciąży w większości przypadków dochodzi o znacznego zmniejszenia objawów astmy, należy więc w pierwszym trymes trze odstawić wziewne leki steroi dowe . B. większość leków stosowanych w astmie jest bezpieczna w ciąży . C. w przypadku zaostrzenia astmy w ciąży należy przeprowadzić testy skórne . D. szczepienie na grypę jest przeciwskazane u ciężarnych z astmą . E. wszystkie powyższe są prawdziwe ."
Do czynników ryzyka wystąpienia rozwarstwienia aorty w ciąży nie należy : A. zespół Marfana; B. dwupłatkowa zastawka aortalna; C. występowanie u najbliższych członków rodziny tętniaka rozwarstwiającego aorty; D. preeklampsja; E. wszystkie powyższe należą do czynników ryzyka,E,Perinatologia,2020 jesień,38,Do czynników ryzyka wystąpienia rozwarstwienia aorty w ciąży nie należy : A. zespół Marfana . B. dwupłatkowa zastawka aortalna . C. występowanie u najbliższych członków rodziny tętniaka rozwarstwiającego aorty . D. preeklampsja . E. wszystkie powyższe należą do czynników ryzyka .
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące rozwarstwienia aorty w ciąży: A. rozwarstwienie aorty najczęściej występuje u ciężarnych z zespołem Marfana; B. rozwarstwienie aorty należy podejrzewać u dotychczas zdrowej ciężarnej z ostrym bólem w klatce piersiowej w pierwszym trymestrze ciąży; C. rozwarstwienie aorty najczęściej wys tępuje w jej części zstępującej; D. ze względu na ryzyko rozwarstwienia aorty wszystkie ciężarne z poszerzeniem aorty powinny rodzić drogą cięcia cesarskiego; E. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawidłowe,A,Perinatologia,2020 jesień,37,Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące rozwarstwienia aorty w ciąży: A. rozwarstwienie aorty najczęściej występuje u ciężarnych z zespołem Marfana . B. rozwarstwienie aorty należy podejrzewać u dotychczas zdrowej ciężarnej z ostrym bólem w klatce piersiowej w pierwszym trymestrze ciąży . C. rozwarstwienie aorty najczęściej wys tępuje w jej części zstępującej. D. ze względu na ryzyko rozwarstwienia aorty wszystkie ciężarne z poszerzeniem aorty powinny rodzić drogą cięcia cesarskiego . E. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawidłowe .
"Wskaż błędne stwierdzenie dotyczą ce zakażenia wirusem SARS -Cov-2: A. wirus SARS -CoV-2 wykorzystuje ludzką konwertazę angiotensyny 2, której receptory znajdują się między innymi w płucach; B. u kobiet występuje mniej receptorów ACE2 w pęcherzykach płucnych niż u mężczyzn; C. tak jak w przypadku wirusów Zika i Ebola wykazano obecność wirusa SARS - Cov-2 w wydzielinie pochwowej u kobiet; D. obecnie nie ma danych, które wskazywałyby na zwiększone ryz yko poronienia u kobiet zakażonych SARS -Cov-2; E. nie wykazano wpływu zakażenia SARS -Cov-2 na wzrastanie wewnątrzmaciczne płodu",C,Perinatologia,2020 jesień,36,"Wskaż błędne stwierdzenie dotyczą ce zakażenia wirusem SARS -Cov-2: A. wirus SARS -CoV-2 wykorzystuje ludzką konwertazę angiotensyny 2, której receptory znajdują się między innymi w płucach . B. u kobiet występuje mniej receptorów ACE2 w pęcherzykach płucnych niż u mężczyzn . C. tak jak w przypadku wirusów Zika i Ebola wykazano obecność wirusa SARS - Cov-2 w wydzielinie pochwowej u kobiet . D. obecnie nie ma danych, które wskazywałyby na zwiększone ryz yko poronienia u kobiet zakażonych SARS -Cov-2. E. nie wykazano wpływu zakażenia SARS -Cov-2 na wzrastanie wewnątrzmaciczne płodu ."
"Do mechanizmów adaptacji płodu do hipoksji podczas porodu zalicza się: A. spadek saturacji z 70% podczas ciąży do 30% podczas porodu; B. stężenie hemoglobiny 18 -22g%; C. obecność hemoglobin y płodow ej o wyższym powinowactwie do tlenu; D. prawdziwe są odpowiedzi B i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C",E,Perinatologia,2020 jesień,45,"Do mechanizmów adaptacji płodu do hipoksji podczas porodu zalicza się: A. spadek saturacji z 70% podczas ciąży do 30% podczas porodu . B. stężenie hemoglobiny 18 -22g% . C. obecność hemoglobin y płodow ej o wyższym powinowactwie do tlenu. D. prawdziwe są odpowiedzi B i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C."
Do czynników ryzyka wystąpienia mózgowego porażenia dziecięcego nie należy : A. poród przedwczesny; B. IUGR; C. infekcje wewnątrzmaciczne; D. predyspozycje genetyczne; E. wszystkie powyższe należą do C,E,Perinatologia,2020 jesień,40,Do czynników ryzyka wystąpienia mózgowego porażenia dziecięcego nie należy : A. poród przedwczesny . D. predyspozycje genetyczne . B. IUGR . E. wszystkie powyższe należą do C. infekcje wewnątrzmaciczne . czynników ryzyka .
Suplementacja żelaza w ciąży przy braku objawów jego niedoboru może wiązać się z wystąpieniem: A. preeklampsji; B. cukrzycy ciążowej; C. cholestazy ciążowej; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,D,Perinatologia,2020 jesień,52,Suplementacja żelaza w ciąży przy braku objawów jego niedoboru może wiązać się z wystąpieniem: A. preeklampsji . B. cukrzycy ciążowej . C. cholestazy ciążowej . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
"O fazie dekompensacji płodu w hipoksji podczas porodu świadczą: 1) oscylacja < 5bpm ; 4) cykliczność w zapisie KTG ; 2) stabilna linia FHR ; 5) płytkie deceleracje . 3) brak stabilnej linii FHR ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4; B. 1, 3, 5; C. 1, 2, 5; D. 1, 3, 4; E. 1, 4",B,Perinatologia,2020 jesień,48,"O fazie dekompensacji płodu w hipoksji podczas porodu świadczą: 1) oscylacja < 5bpm ; 4) cykliczność w zapisie KTG ; 2) stabilna linia FHR ; 5) płytkie deceleracje . 3) brak stabilnej linii FHR ; Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4. B. 1, 3, 5. C. 1, 2, 5. D. 1, 3, 4. E. 1, 4."
"Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące podostrej hipoksji podczas porodu: A. zazwyczaj występuje w drugim okresie porodu; B. stosunek czasu trwania deceleracji do podstawowej czynności serca wynosi 3:1; C. zapis ma charakterystyczny obraz „zig -zaga”; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C",E,Perinatologia,2020 jesień,49,"Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące podostrej hipoksji podczas porodu: A. zazwyczaj występuje w drugim okresie porodu . B. stosunek czasu trwania deceleracji do podstawowej czynności serca wynosi 3:1. C. zapis ma charakterystyczny obraz „zig -zaga” . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C."
"W przypadku wystąpienia podostrej hipoksji w drugim okresie porodu należy: 1)podłączyć oksytocynę w celu stymulacji czynności skurczowej ; 2)podać leki tokolityczne ; 3)zintensyfikować parcie ; 4) podać maskę z tlenem rodzącej ; 5) natychmiast zakończyć poród cieciem cesarskim . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4; B. 1, 4; C. 4, 5; D.tylko2; E.tylko5",D,Perinatologia,2020 jesień,50,"W przypadku wystąpienia podostrej hipoksji w drugim okresie porodu należy: 1)podłączyć oksytocynę w celu stymulacji czynności skurczowej ; 2)podać leki tokolityczne ; 3)zintensyfikować parcie ; 4) podać maskę z tlenem rodzącej ; 5) natychmiast zakończyć poród cieciem cesarskim . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4. B. 1, 4. C. 4, 5. D.tylko2. E.tylko5."
Skuteczną profilaktykę wystąpienia samoistnego porodu przedwczesnego w ciąży bliźniaczej wykazują następujące metody: A. założenie szwu szyjkowego w II trymestrze ciąży; B. złożenie pessara położniczego; C. stosowanieprogestronu dopochwowo od pierwszego trymestru ciąży; D. stosowanieproges tronu dopochwowo w przypadkach skróconej szyjki macicy; E. żadne z powyższych,D,Perinatologia,2020 jesień,51,Skuteczną profilaktykę wystąpienia samoistnego porodu przedwczesnego w ciąży bliźniaczej wykazują następujące metody: A. założenie szwu szyjkowego w II trymestrze ciąży . B. złożenie pessara położniczego . C. stosowanieprogestronu dopochwowo od pierwszego trymestru ciąży . D. stosowanieproges tronu dopochwowo w przypadkach skróconej szyjki macicy . E. żadne z powyższych .
"Zgodnie z Rekomendacjami PTGiP dotyczącymi wykonywania cięć cesarskich z roku 2018 , brak postępu porodu w pierwszym okresie samoistnie rozpoczętego porodu należy rozpoznać, gdy: A. przy rozwarciu co najmniej 4 cm nie dochodzi do dalszego rozwierania szyjki macicy przez co najmniej 4 godziny obserwacji; B. przy rozwarciu co najmniej 6 cm nie dochodzi do dalszego rozwierania szyjki macicy przez co najmniej 4 godziny obserwacji; C. przy rozwarciu co najmniej 6 cm nie dochodzi do dalszego rozwierania szyjki macicy przez co najmniej 2 godziny obserwacji; D. przy rozwarciu co najmniej 4 cm nie dochodzi do dalszego rozwierania szyjki macicy przez co najmniej 2 godziny obserwacji; E. przy rozw arciu co najmniej 2 cm nie dochodzi do dalszego rozwierania szyjki macicy przez co najmniej 4 godziny obserwacji",B,Perinatologia,2020 jesień,53,"Zgodnie z Rekomendacjami PTGiP dotyczącymi wykonywania cięć cesarskich z roku 2018 , brak postępu porodu w pierwszym okresie samoistnie rozpoczętego porodu należy rozpoznać, gdy: A. przy rozwarciu co najmniej 4 cm nie dochodzi do dalszego rozwierania szyjki macicy przez co najmniej 4 godziny obserwacji. B. przy rozwarciu co najmniej 6 cm nie dochodzi do dalszego rozwierania szyjki macicy przez co najmniej 4 godziny obserwacji. C. przy rozwarciu co najmniej 6 cm nie dochodzi do dalszego rozwierania szyjki macicy przez co najmniej 2 godziny obserwacji. D. przy rozwarciu co najmniej 4 cm nie dochodzi do dalszego rozwierania szyjki macicy przez co najmniej 2 godziny obserwacji. E. przy rozw arciu co najmniej 2 cm nie dochodzi do dalszego rozwierania szyjki macicy przez co najmniej 4 godziny obserwacji."
"W trakcie ciąży zapotrzebowanie na jod: A. maleje w związku ze zmniejszoną jego utratą przez nerki; B. nie zmienia się, gdyż jod nie p rzechodzi przez łożysko; C. zwiększa się w związku z aktywnością dejodynaz; D. zależy od masy ciała ciężarnej przed ciążą; E. zwiększa się jedynie u weganek",C,Perinatologia,2020 jesień,54,"W trakcie ciąży zapotrzebowanie na jod: A. maleje w związku ze zmniejszoną jego utratą przez nerki . B. nie zmienia się, gdyż jod nie p rzechodzi przez łożysko . C. zwiększa się w związku z aktywnością dejodynaz . D. zależy od masy ciała ciężarnej przed ciążą . E. zwiększa się jedynie u weganek ."
Do parametrów ocenianych w skali KANET nie należy /ą: A. izolowane ruchy kończyn; B. mruganie powiek; C. obwód główki płodu oraz ocena szwów czaszkowych; D. ruch ręki do twarzy; E. należą wszystkie wyżej opisane,E,Perinatologia,2020 jesień,55,Do parametrów ocenianych w skali KANET nie należy /ą: A. izolowane ruchy kończyn . B. mruganie powiek . C. obwód główki płodu oraz ocena szwów czaszkowych . D. ruch ręki do twarzy . E. należą wszystkie wyżej opisane .
"Według aktualnych Rekomendacji PTGiP, dotyczących cięć cesarskich, poród należy ukończyć cięciem cesarskim w przypadku poł ożenia miednicowego żywego płodu. Istnieje jednak kilka sytuacji klinicznych, stanowiących wyjątek od tej reguły i w których poród może być prowadzony drogami natury. Wskaż sytua cję, która do nich nie należy : A. ciąża bliźniacza przy położeniu miednicowym drugiego płodu; B. samoistny poród przedwczesny przed 25; C. występowanie letalnych wad płodu; D. rozpoznanie położenia miednicowego w trakcie znacznego zaawansowania porodu samoistnego; E. hipotrofia płodu u rodzącej przed ukończeniem 37 tygodni ciąży",E,Perinatologia,2020 jesień,56,"Według aktualnych Rekomendacji PTGiP, dotyczących cięć cesarskich, poród należy ukończyć cięciem cesarskim w przypadku poł ożenia miednicowego żywego płodu. Istnieje jednak kilka sytuacji klinicznych, stanowiących wyjątek od tej reguły i w których poród może być prowadzony drogami natury. Wskaż sytua cję, która do nich nie należy : A. ciąża bliźniacza przy położeniu miednicowym drugiego płodu . B. samoistny poród przedwczesny przed 25. tygodniem ciąży . C. występowanie letalnych wad płodu . D. rozpoznanie położenia miednicowego w trakcie znacznego zaawansowania porodu samoistnego . E. hipotrofia płodu u rodzącej przed ukończeniem 37 tygodni ciąży ."
"Zgodnie z Rekomendacjami PTGiP z 2018 roku cięcie cesarskie po porodzie drogami natury pierwszego z bliźniąt należy wykonać w następujących przypadkach, z wyjątkiem : A. wypadnięci a pępowiny drugiego z bliźniąt; B. przedwczesne go oddzieleni a łożyska; C. czasu od urodzenia pierwszego płodu powyżej 60 minut; D. położeni a poprzeczne go drugiego z bliźniąt; E. objawów zagrożenia życia drugiego płodu",C,Perinatologia,2020 jesień,57,"Zgodnie z Rekomendacjami PTGiP z 2018 roku cięcie cesarskie po porodzie drogami natury pierwszego z bliźniąt należy wykonać w następujących przypadkach, z wyjątkiem : A. wypadnięci a pępowiny drugiego z bliźniąt. B. przedwczesne go oddzieleni a łożyska. C. czasu od urodzenia pierwszego płodu powyżej 60 minut. D. położeni a poprzeczne go drugiego z bliźniąt. E. objawów zagrożenia życia drugiego płodu."
"Według Rekomendacji PTGiP dotyczących wykonywania cięć cesarskich z roku 2018, prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące cięcia cesarskiego w sytuacji zaburzeń wzrastania płodu: 1) ograniczenie wzrastania wewnątrzmacicznego płodu (IUGR, IntrauterineGrowthRestriction ) w przypadkach objawów niewydolności łożyska szczególnie w cią żach niedonoszonych stanowi wskazanie do zakoń czenia ciąży cięciem cesarskim; 2) hipotrofia płodu bez objawów niewydolności łożyska nie stanowi wskazania do cięcia cesarskiego; 3) jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4000 g u ciężar - nych z c ukrzycą, stanowi to wskazanie do ukończenia porodu c ięciem cesarskim (Kategoria C); 4) jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4250 g u ciężar - nych z cukrzycą, stanowi to wskazanie do ukończenia porodu c ięciem cesarskim (Kategoria C); 5) jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4500 g, stanowi to wskazanie do ukończenia porodu drogą cięcia cesarskiego (Kategori a D); 6) w przypadku obecności na macicy blizny po uprzednim cięciu cesarskim, jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekr acza 4000 g, należy ukończyć ciążę ponownym c ięciem cesarskim (Kategoria D); 7) w przypadku obecności na macicy blizny po uprzednim cięciu cesarskim, jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4250 g, należy ukończyć ciążę ponownym c ięciem cesarsk im (Kategoria D); 8) w przypadku wystąpienia dystocji barkowej podczas poprzedniego porodu należy rozważyć ukończenie obecnej ciąży cięciem cesarskim, jeżeli szacowana masa płodu jest porównywalna lub wyższa (Kategoria D). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5, 7; B. 1, 2, 3, 5, 6; C. 1, 2, 4, 5, 6, 8; D. 1, 2, 4, 5, 7, 8; E. 1, 2, 4, 5, 7",C,Perinatologia,2020 jesień,58,"Według Rekomendacji PTGiP dotyczących wykonywania cięć cesarskich z roku 2018, prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące cięcia cesarskiego w sytuacji zaburzeń wzrastania płodu: 1) ograniczenie wzrastania wewnątrzmacicznego płodu (IUGR, IntrauterineGrowthRestriction ) w przypadkach objawów niewydolności łożyska szczególnie w cią żach niedonoszonych stanowi wskazanie do zakoń czenia ciąży cięciem cesarskim; 2) hipotrofia płodu bez objawów niewydolności łożyska nie stanowi wskazania do cięcia cesarskiego; 3) jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4000 g u ciężar - nych z c ukrzycą, stanowi to wskazanie do ukończenia porodu c ięciem cesarskim (Kategoria C); 4) jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4250 g u ciężar - nych z cukrzycą, stanowi to wskazanie do ukończenia porodu c ięciem cesarskim (Kategoria C); 5) jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4500 g, stanowi to wskazanie do ukończenia porodu drogą cięcia cesarskiego (Kategori a D); 6) w przypadku obecności na macicy blizny po uprzednim cięciu cesarskim, jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekr acza 4000 g, należy ukończyć ciążę ponownym c ięciem cesarskim (Kategoria D); 7) w przypadku obecności na macicy blizny po uprzednim cięciu cesarskim, jeśli przewidywana masa płodu wynosi lub przekracza 4250 g, należy ukończyć ciążę ponownym c ięciem cesarsk im (Kategoria D); 8) w przypadku wystąpienia dystocji barkowej podczas poprzedniego porodu należy rozważyć ukończenie obecnej ciąży cięciem cesarskim, jeżeli szacowana masa płodu jest porównywalna lub wyższa (Kategoria D). Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 5, 7 . B. 1, 2, 3, 5, 6 . C. 1, 2, 4, 5, 6, 8 . D. 1, 2, 4, 5, 7, 8 . E. 1, 2, 4, 5, 7 ."
"Które z poniższych stwierdzeń, odnoszących się do wykonywania cięć cesarskich w przypadku obecności wad rozwojowych płodu, znajdują odzwierciedlenie w aktualnych R ekomendacjach PTGiP? 1) zakończenie ciąży cięciem cesarskim w przypadku rozpoznanej prena - talnie wady płodu jest wskazane, jeśli nieprawidłowość może stanowić przeszkodę porodową oraz w sytuacjach, w których poród drogami natury może zmniejszyć szanse na s kuteczne leczenie pourodzeniowe; 2) ciążę należy zakończyć cięciem cesarskim, jeśli podczas ciąży przeprowadzono procedurę leczenia wewnątrzmacicznego, wyma gającą otwarcia mięśnia macicy; 3) przebyta operacja fetoskopowa z powodu CDH lub SBA jest samodziel nym w skazaniem do cięcia cesarskiego; 4) w szczególnych sytuacjach możliwe jest podejmowanie decyzji o zasadności wykonania cięcia cesarskiego w ciąży z wadą rozwojową płodu ze względów organizacyjnych. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 2, 4; C. 2, 3; D. 1, 4; E. 1, 2, 3",B,Perinatologia,2020 jesień,59,"Które z poniższych stwierdzeń, odnoszących się do wykonywania cięć cesarskich w przypadku obecności wad rozwojowych płodu, znajdują odzwierciedlenie w aktualnych R ekomendacjach PTGiP? 1) zakończenie ciąży cięciem cesarskim w przypadku rozpoznanej prena - talnie wady płodu jest wskazane, jeśli nieprawidłowość może stanowić przeszkodę porodową oraz w sytuacjach, w których poród drogami natury może zmniejszyć szanse na s kuteczne leczenie pourodzeniowe; 2) ciążę należy zakończyć cięciem cesarskim, jeśli podczas ciąży przeprowadzono procedurę leczenia wewnątrzmacicznego, wyma gającą otwarcia mięśnia macicy; 3) przebyta operacja fetoskopowa z powodu CDH lub SBA jest samodziel nym w skazaniem do cięcia cesarskiego; 4) w szczególnych sytuacjach możliwe jest podejmowanie decyzji o zasadności wykonania cięcia cesarskiego w ciąży z wadą rozwojową płodu ze względów organizacyjnych. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1, 2, 4 . C. 2, 3. D. 1, 4. E. 1, 2, 3 ."
"Wska ż właściwe stwierdzenia dotyczące zaleconej aktywności fizycznej u ciężarnych z cukrzycą ciążową: A. zaleca się, aby wykonywać głównie ćwiczenia aerobowe aktywizujące duże grupy mięśniowe; B. ćwiczenia rozciągające takie jak joga mają bardzo duży wpływ na poprawę metabolizmu glukozy; C. trening oporowy jest przeciwskazany w ciąży; D. jeśli aktywność kobiety była niska przed ciążą, należy rozpocząć ćwiczenia w pierwszym trymestrze od 45 do 60 min dziennie; E. wszystkie powyższe są właściwe",A,Perinatologia,2020 jesień,34,"Wska ż właściwe stwierdzenia dotyczące zaleconej aktywności fizycznej u ciężarnych z cukrzycą ciążową: A. zaleca się, aby wykonywać głównie ćwiczenia aerobowe aktywizujące duże grupy mięśniowe . B. ćwiczenia rozciągające takie jak joga mają bardzo duży wpływ na poprawę metabolizmu glukozy . C. trening oporowy jest przeciwskazany w ciąży . D. jeśli aktywność kobiety była niska przed ciążą, należy rozpocząć ćwiczenia w pierwszym trymestrze od 45 do 60 min dziennie . E. wszystkie powyższe są właściwe ."
Do przyczyn wystąpienia ostrej hipoksji podczas porodu nie zalicza się: A. wypadnięcia pępowiny; B. hyperstymulacji macicy; C. niewydolności łożyska; D. oddzielenia łożyska; E. hipotensji u matki,C,Perinatologia,2020 jesień,47,Do przyczyn wystąpienia ostrej hipoksji podczas porodu nie zalicza się: A. wypadnięcia pępowiny . D. oddzielenia łożyska . B. hyperstymulacji macicy . E. hipotensji u matki . C. niewydolności łożyska .
"Wskaż właściwe stwierdzenia dotyczące zachorowania na ospę wietrzną w ciąży: A. w ciąży ryzyko ciężkiego przebiegu ospy wietrznej w tym śmiertelność z nią związana jest niższa niż w ogólnej populacji dorosłych; B. ospa wietrzna w ciąży nie wymaga leczenia, poza przypadkami ospowego zapalenia płuc; C. ospa wietrzna u matki p odczas ciąży nie ma wpływu na rozwój płodu, a jedynie na zachorowanie noworodka; D. zwiększone ryzyko zachorowania dotyczy noworodków matek, które zachorowały na ospę w ciągu 5 dni przed porodem lub 48h po nim; E. prawdziwe są odpowiedzi B i D",D,Perinatologia,2020 jesień,33,"Wskaż właściwe stwierdzenia dotyczące zachorowania na ospę wietrzną w ciąży: A. w ciąży ryzyko ciężkiego przebiegu ospy wietrznej w tym śmiertelność z nią związana jest niższa niż w ogólnej populacji dorosłych. B. ospa wietrzna w ciąży nie wymaga leczenia, poza przypadkami ospowego zapalenia płuc . C. ospa wietrzna u matki p odczas ciąży nie ma wpływu na rozwój płodu, a jedynie na zachorowanie noworodka . D. zwiększone ryzyko zachorowania dotyczy noworodków matek, które zachorowały na ospę w ciągu 5 dni przed porodem lub 48h po nim . E. prawdziwe są odpowiedzi B i D ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczącez espołu Turnera: A. w przypadku obustronnej lub mieszanej dysgenezji gonad ,istnienie w kariotypach mozaikowych chromosomu Y lub jego fragmentu (trans lokacje) , powinno być podstawą do obustronnej gonadektomii (większe ryzyko transformacji nowotworowej); B. nie należy stosować hormonalnej terapii w razie dysgenezji gonad ze względu na większe ryzyko transformacji nowotworowej; C. płody z zespołem Turnera skrajnie rzadko ulegają samoistnemu poronieniu na wczesnym etapie ciąży; D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe; E. wszystkie odpowiedzi są fałszywe",A,Perinatologia,2020 jesień,4,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczącez espołu Turnera: A. w przypadku obustronnej lub mieszanej dysgenezji gonad ,istnienie w kariotypach mozaikowych chromosomu Y lub jego fragmentu (trans lokacje) , powinno być podstawą do obustronnej gonadektomii (większe ryzyko transformacji nowotworowej) . B. nie należy stosować hormonalnej terapii w razie dysgenezji gonad ze względu na większe ryzyko transformacji nowotworowej . C. płody z zespołem Turnera skrajnie rzadko ulegają samoistnemu poronieniu na wczesnym etapie ciąży. D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. E. wszystkie odpowiedzi są fałszywe."
"Które z wymienionych poniżej stwierdzeń, dotyczących ciąż u kobiet chorujących na toczeń układowy jest prawdziwe ? A. zaleca się oznaczenie przeciwciał anty -Ro u kobiet z toczniem układowym i innymi chorobami tkanki łączn ej planującymi ciążę; B. większe ryzyko wystąpienia całkowitego wrodzonego bloku serca u płodu występuje u matek z przeciwciałami przeciwjądrowymi anty -Ro60; C. echo serca płodu zaleca się u ciężarnych chorujących na toczeń układowy po 30 tygodniu ciąży; D. doustne stosowanie sterydów u matek chorujących na toczeń układowy zaleca się w momencie wystąpienia całkowitego bloku przedsionkowo -komorowego u płodu; E. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe",A,Perinatologia,2020 jesień,31,"Które z wymienionych poniżej stwierdzeń, dotyczących ciąż u kobiet chorujących na toczeń układowy jest prawdziwe ? A. zaleca się oznaczenie przeciwciał anty -Ro u kobiet z toczniem układowym i innymi chorobami tkanki łączn ej planującymi ciążę. B. większe ryzyko wystąpienia całkowitego wrodzonego bloku serca u płodu występuje u matek z przeciwciałami przeciwjądrowymi anty -Ro60 . C. echo serca płodu zaleca się u ciężarnych chorujących na toczeń układowy po 30 tygodniu ciąży . D. doustne stosowanie sterydów u matek chorujących na toczeń układowy zaleca się w momencie wystąpienia całkowitego bloku przedsionkowo -komorowego u płodu . E. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe ."
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące mutacji genu CFTR : A. częstość nosicielstwa recesywnych mutacji CFTR wynosi w Polsce 25%; B. mogą wpływać na płodność kobiet; C. mogą wpływać na płodność mężczyzn; D. można potwierdzić w materiale pobranym drogą biopsji kosmówki; E. zwiększone stężenie wolnego β -hCG (powyżej 4 MoM) może sugerować mutację genu CFTR,E,Perinatologia,2020 jesień,5,Wskaż zdanie fałszywe dotyczące mutacji genu CFTR : A. częstość nosicielstwa recesywnych mutacji CFTR wynosi w Polsce 25% . B. mogą wpływać na płodność kobiet . C. mogą wpływać na płodność mężczyzn . D. można potwierdzić w materiale pobranym drogą biopsji kosmówki . E. zwiększone stężenie wolnego β -hCG (powyżej 4 MoM) może sugerować mutację genu CFTR .
"PPV ( PositivePredictive Value ) dla testu złożonego, stosowanego w diagnostyce prenatalnej I trymestru ciąży, wynosi około: A. 5%; B. 10%; C. 15%; D. 20%; E. 25%",A,Perinatologia,2020 jesień,6,"PPV ( PositivePredictive Value ) dla testu złożonego, stosowanego w diagnostyce prenatalnej I trymestru ciąży, wynosi około: A. 5%. B. 10%. C. 15%. D. 20%. E. 25%."
Jakie postępowanie jest zalecane w przypadkach rozpoznania LSIL w badaniu cytologicznym u kobiet ciężarnych ? A. badaniekolposkopowe 6 tygodni po porodzie; B. niezwłoczne badanie kolposkopowe; C. niezwłoczna kolposkopia z biopsją celowaną; D. pobranie wycinków z tarczy z każdego z kwadrantów; E. pobranie wycinków z tarczy z każdego z kwadrantów i wyłyżeczkowanie kanału szyjki,A,Perinatologia,2020 jesień,7,Jakie postępowanie jest zalecane w przypadkach rozpoznania LSIL w badaniu cytologicznym u kobiet ciężarnych ? A. badaniekolposkopowe 6 tygodni po porodzie . B. niezwłoczne badanie kolposkopowe . C. niezwłoczna kolposkopia z biopsją celowaną. D. pobranie wycinków z tarczy z każdego z kwadrantów . E. pobranie wycinków z tarczy z każdego z kwadrantów i wyłyżeczkowanie kanału szyjki .
Ryzyko powtórnego braku wyniku po nieuzyskaniu wyniku testu z wolnym płodowym DNA po pierwszym pobraniu krwi wynosi około: A. 10%; B. 15%; C. 20%; D. 25%; E. 30%,E,Perinatologia,2020 jesień,8,Ryzyko powtórnego braku wyniku po nieuzyskaniu wyniku testu z wolnym płodowym DNA po pierwszym pobraniu krwi wynosi około: A. 10%. B. 15%. C. 20%. D. 25%. E. 30%.
"Zakładając, że bliźnięta jednokosmówkowe są zawsze monozygotyczne, wskaż jaki odsetek bliźniąt dwukosmówkowych jest dwuzygotycznych: A. 0%; B. 50%; C. 75%; D. 90%; E. 100%",D,Perinatologia,2020 jesień,9,"Zakładając, że bliźnięta jednokosmówkowe są zawsze monozygotyczne, wskaż jaki odsetek bliźniąt dwukosmówkowych jest dwuzygotycznych: A. 0%. B. 50%. C. 75%. D. 90%. E. 100% ."
"Wskaż zdanie fałszywe dotyczące badania wolnego płodowego DNA w ciążach wielopłodowych: A. ocenacffDNA w ciążach bliźniaczych jest możliwa zarówno w ciążach naturalnych oraz w ciążach uzyskanych metodami rozrodu wspomaganego; B. ocena cffDNA w ciążach bliźniaczych jest możliwa zarówno w ciążach monozygotycznych i dwuzygotycznych; C. ocena ryzyka trisomii z wykorzystaniem cffDNA w ciążach trojaczych jest możliwa pod warunkiem, że ciąża jest efektem metod rozrodu wspomaganego (udokumentowano liczbę podanych zaro dków); D. w ciążach bliźniaczych czułość metody oceny ryzyka trisomii z wykorzystaniem cffDNA jest niższa niż w ciążach pojedynczych i wynosi około 93,7% (FPR - 0,23%); E. wszystkie zdania są prawdziwe",C,Perinatologia,2020 jesień,10,"Wskaż zdanie fałszywe dotyczące badania wolnego płodowego DNA w ciążach wielopłodowych: A. ocenacffDNA w ciążach bliźniaczych jest możliwa zarówno w ciążach naturalnych oraz w ciążach uzyskanych metodami rozrodu wspomaganego . B. ocena cffDNA w ciążach bliźniaczych jest możliwa zarówno w ciążach monozygotycznych i dwuzygotycznych. C. ocena ryzyka trisomii z wykorzystaniem cffDNA w ciążach trojaczych jest możliwa pod warunkiem, że ciąża jest efektem metod rozrodu wspomaganego (udokumentowano liczbę podanych zaro dków). D. w ciążach bliźniaczych czułość metody oceny ryzyka trisomii z wykorzystaniem cffDNA jest niższa niż w ciążach pojedynczych i wynosi około 93,7% (FPR - 0,23%) . E. wszystkie zdania są prawdziwe."
.Jaki odsetek aberracji chromosomowych stwierdzanych w komórkach trofoblastu w formie mozaikowej to aberracje ograniczone jedynie do łoży ska (confinedplacentalmosaicism – CPN)? A. 10%; B. 25%; C. 50%; D. 70%; E. 90%,D,Perinatologia,2020 jesień,11,.Jaki odsetek aberracji chromosomowych stwierdzanych w komórkach trofoblastu w formie mozaikowej to aberracje ograniczone jedynie do łoży ska (confinedplacentalmosaicism – CPN)? A. 10%. B. 25%. C. 50%. D. 70%. E. 90%.
".Wskaż prawidłową charakterystykę labetalolu: 1) może powodować bradykardię noworodka; 2) wiąże się z ryzykiem b radykardii, hipoglikemii i IUGR; 3) może być stosowany u kobiet z upośledzoną funkcją skurczową lewej komory ; 4) nie powinien być stosowany u kobiet blokiem przedsionkowo -komorowym wyższego stopnia ; 5) wykazuje szybki początek działania . Prawidłowa odpowiedź to: A.wszystkie wymienione; B.1, 3, 4, 5; C. 1, 4, 5; D.1, 2, 4, 5; E. 2, 4, 5",D,Perinatologia,2020 jesień,12,".Wskaż prawidłową charakterystykę labetalolu: 1) może powodować bradykardię noworodka; 2) wiąże się z ryzykiem b radykardii, hipoglikemii i IUGR; 3) może być stosowany u kobiet z upośledzoną funkcją skurczową lewej komory ; 4) nie powinien być stosowany u kobiet blokiem przedsionkowo -komorowym wyższego stopnia ; 5) wykazuje szybki początek działania . Prawidłowa odpowiedź to: A.wszystkie wymienione. B.1, 3, 4, 5. C. 1, 4, 5. D.1, 2, 4, 5. E. 2, 4, 5."
.Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące wspólnej frakcji płodowego DNA : A. wspólna frakcja płodowego DNA zarówno w ciążach jedno i dwuzygotycznych jest zawsze mniejsza niż dwukrotność wolnego DNA płodowego w ciąży pojedynczej; B. wspólna frakcja płodowego DNA w ciążach dwuzygotycznych jest zawsze większa niż dwukrotność wolnego DNA płodowego w ciąży pojedynczej; C. wspólna frakcja płodowego DNA w ciążach jednozygotycznych jest zawsze większa niż d wukrotność wolnego DNA płodowego w ciąży pojedynczej; D. wspólna frakcja płodowego DNA zarówno w ciążach jedno i dwuzygotycznych jest zawsze większa niż dwukrotność wolnego DNA płodowego w ciąży pojedynczej; E. wszystkie zdania są fałszywe,A,Perinatologia,2020 jesień,13,.Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące wspólnej frakcji płodowego DNA : A. wspólna frakcja płodowego DNA zarówno w ciążach jedno i dwuzygotycznych jest zawsze mniejsza niż dwukrotność wolnego DNA płodowego w ciąży pojedynczej. B. wspólna frakcja płodowego DNA w ciążach dwuzygotycznych jest zawsze większa niż dwukrotność wolnego DNA płodowego w ciąży pojedynczej. C. wspólna frakcja płodowego DNA w ciążach jednozygotycznych jest zawsze większa niż d wukrotność wolnego DNA płodowego w ciąży pojedynczej. D. wspólna frakcja płodowego DNA zarówno w ciążach jedno i dwuzygotycznych jest zawsze większa niż dwukrotność wolnego DNA płodowego w ciąży pojedynczej. E. wszystkie zdania są fałszywe .
.Aby w pr zypadku mozaikowości chromosomowej linia komórek nieprawidłowych była obecna w całym organizmie: A. danaaneuploidia musi powstać podczas mitozy; B. dana aneuploidia musi powstać podczas mejozy; C. danaaneuploidia musi powstać po zakończonym różnicowaniu komórkowym; D. nie ma znaczenia kiedy dana aneuploidi a powstaje; E. wszystkie zdania są prawdziwe,A,Perinatologia,2020 jesień,14,.Aby w pr zypadku mozaikowości chromosomowej linia komórek nieprawidłowych była obecna w całym organizmie: A. danaaneuploidia musi powstać podczas mitozy . B. dana aneuploidia musi powstać podczas mejozy . C. danaaneuploidia musi powstać po zakończonym różnicowaniu komórkowym . D. nie ma znaczenia kiedy dana aneuploidi a powstaje . E. wszystkie zdania są prawdziwe .
.Wskaż zdanie fałszywe dotyczące pseudomozaikowatości: A. powstaje zazwyczaj podczas hodowli komórek in vitro; B. może być wynikiem obecności w hodowli komórek pochodzących z pozaembrionalnych błon płodowych; C. może być wynikiem obecności w hodowli komórek pochodzących z trofoblastu; D. stwierdza się nawet w 40% badań prenatalnych; E. pseudomozaikowatość to obecność nieprawidłowych komórek tylko w jednym naczyniu hodowlanym,D,Perinatologia,2020 jesień,15,.Wskaż zdanie fałszywe dotyczące pseudomozaikowatości: A. powstaje zazwyczaj podczas hodowli komórek in vitro . B. może być wynikiem obecności w hodowli komórek pochodzących z pozaembrionalnych błon płodowych. C. może być wynikiem obecności w hodowli komórek pochodzących z trofoblastu . D. stwierdza się nawet w 40% badań prenatalnych . E. pseudomozaikowatość to obecność nieprawidłowych komórek tylko w jednym naczyniu hodowlanym .
.Wskaż zd anie fałszywe dotyczące prenatalnej diagnostyki inwazyjnej: A. ryzyko określenia kariotypu matki zamiast kariotypu płodu związane jest z obecnością komórek doczesnej w pobrany m preparacie z biopsji kosmówki; B. komórki doczesnej rosną w hodowli szybciej niż komórki pochodzenia płodowego; C. klasyczna ocena kariotypu jest metodą subiektywną i zależy od osoby wykonującej badanie; D. klasyczna ocena kariotypu pozwala na ident yfikacj ę ploidii chromosomowych; E. klasyczne badanie kariotypu nie pozwala na stwierdzenie translokacji wzajemnej lub inwersji,E,Perinatologia,2020 jesień,16,.Wskaż zd anie fałszywe dotyczące prenatalnej diagnostyki inwazyjnej: A. ryzyko określenia kariotypu matki zamiast kariotypu płodu związane jest z obecnością komórek doczesnej w pobrany m preparacie z biopsji kosmówki. B. komórki doczesnej rosną w hodowli szybciej niż komórki pochodzenia płodowego . C. klasyczna ocena kariotypu jest metodą subiektywną i zależy od osoby wykonującej badanie . D. klasyczna ocena kariotypu pozwala na ident yfikacj ę ploidii chromosomowych. E. klasyczne badanie kariotypu nie pozwala na stwierdzenie translokacji wzajemnej lub inwersji .
"Wskaż właściwe stwierdzenia dotyczące zac horowania na półpaśca w ciąży: A. ciąża jest bezwzględnym wskazaniem do rozpoczęcia leczenia przeciwwirusowego półpaśca; B. zakaźność u osób z kontaktu jest taka sama jak w przypadku ospy wietrznej; C. wystąpienie półpaśca u ciężarnej nie wiąże się z ryz ykiem zarażenia płodu; D. noworodkom matek, u których wystąpił półpasiec przed porodem należy podawać profilaktycznie leki przeciwwirusowe; E. prawdziwe są odpowiedzi A i D",C,Perinatologia,2020 jesień,32,"Wskaż właściwe stwierdzenia dotyczące zac horowania na półpaśca w ciąży: A. ciąża jest bezwzględnym wskazaniem do rozpoczęcia leczenia przeciwwirusowego półpaśca. B. zakaźność u osób z kontaktu jest taka sama jak w przypadku ospy wietrznej . C. wystąpienie półpaśca u ciężarnej nie wiąże się z ryz ykiem zarażenia płodu . D. noworodkom matek, u których wystąpił półpasiec przed porodem należy podawać profilaktycznie leki przeciwwirusowe . E. prawdziwe są odpowiedzi A i D ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące t echnik iRAPID – FISH (RAPID FLUORESCENCE IN SITU HYBDIDIZATION ): A. została wprowadzona w latach 90; B. umożliwia identyfikację aberracji chromosomowych w chromosomach metafazowych oraz w jądrach komórkowych; C. umożliwia identyfikację ploidii; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C",E,Perinatologia,2020 jesień,17,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące t echnik iRAPID – FISH (RAPID FLUORESCENCE IN SITU HYBDIDIZATION ): A. została wprowadzona w latach 90. ubiegłego stulecia. B. umożliwia identyfikację aberracji chromosomowych w chromosomach metafazowych oraz w jądrach komórkowych . C. umożliwia identyfikację ploidii. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C ."
"Wskaż zdania prawdziwe o dziedziczeniu autosomalnym recesywnym (AR): A. mutacje muszą występować w obydwu allelach genu; B. ryzyko urodzenia chorego dziecka jeśli nosicielami są obydwoje rodzice wynosi 25% dla każdej ciąży; C. przykładem dziedziczenia (AR) jest Zesp ół Smitha -Lemliego -Opitza (Smith - Lemli -OpitzSyndrome – SLOS); D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odp owiedzi A, B i C",E,Perinatologia,2020 jesień,19,"Wskaż zdania prawdziwe o dziedziczeniu autosomalnym recesywnym (AR): A. mutacje muszą występować w obydwu allelach genu . B. ryzyko urodzenia chorego dziecka jeśli nosicielami są obydwoje rodzice wynosi 25% dla każdej ciąży . C. przykładem dziedziczenia (AR) jest Zesp ół Smitha -Lemliego -Opitza (Smith - Lemli -OpitzSyndrome – SLOS) . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odp owiedzi A, B i C ."
"Częstość występowania wad wrodzonych w populacji wynosi: A. 0,1-0,8%; B. 1-2%; C. 3-5%; D. 8-10%; E. 10-15%",C,Perinatologia,2020 jesień,20,"Częstość występowania wad wrodzonych w populacji wynosi: A. 0,1-0,8% . B. 1-2%. C. 3-5%. D. 8-10%. E. 10-15%."
"Badanie p olimorfizm u pojedynczego nukleotydu (SNP): A. jest wykorzystywan e w badaniach wolnego DNA; B. umożliwia identyfikację aneuploidii; C. pozwala na odróżnienie fragmentu DNA płodu od fragmentu pochodzenia matczynego; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Perinatologia,2020 jesień,21,"Badanie p olimorfizm u pojedynczego nukleotydu (SNP): A. jest wykorzystywan e w badaniach wolnego DNA . B. umożliwia identyfikację aneuploidii . C. pozwala na odróżnienie fragmentu DNA płodu od fragmentu pochodzenia matczynego . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"Choroby dominujące sprzężone z chromosomem X , zwykle dziedz iczone są niezgodnie z prawami Mendla, ponieważ: A. mutacje stanowiące podłoże molekularne występują w DNA mitochondrialnym, który replikuje się niezależnie od DNA jądrowego; B. mutacje stanowiące podłoże molekularne występują w DNA mitochondrialnym, który replikuje się tak samo jak DNA jądrowe; C. mutacje stanowiące podłoże molekularne nie występują w DNA mitochondrialnym; D. choroby dominujące sprzężone z chromosomem X zawsze dziedziczone są zgodnie z prawami Mendla; E. wszystkie odpowiedzi są błędne",A,Perinatologia,2020 jesień,22,"Choroby dominujące sprzężone z chromosomem X , zwykle dziedz iczone są niezgodnie z prawami Mendla, ponieważ: A. mutacje stanowiące podłoże molekularne występują w DNA mitochondrialnym, który replikuje się niezależnie od DNA jądrowego . B. mutacje stanowiące podłoże molekularne występują w DNA mitochondrialnym, który replikuje się tak samo jak DNA jądrowe. C. mutacje stanowiące podłoże molekularne nie występują w DNA mitochondrialnym . D. choroby dominujące sprzężone z chromosomem X zawsze dziedziczone są zgodnie z prawami Mendla . E. wszystkie odpowiedzi są błędne ."
"Sekwencjonowanie panelowe oznacza: A. ocenę DNA mitochondrialnego bez oceny DNA jądrowego; B. ocenę wolnego DNA, ale tylko gdy stę żenie frakcji płodowej wynosi > 15%; C. równoczesne sekwencjonowanie DNA w kierunku trisomii i triploidii; D. równoczesne sekwencjonowanie kilku genów odpowiedzialn ych za daną jednostkę chorobową; E. wszystkie odpowiedzi są błędne",D,Perinatologia,2020 jesień,23,"Sekwencjonowanie panelowe oznacza: A. ocenę DNA mitochondrialnego bez oceny DNA jądrowego . B. ocenę wolnego DNA, ale tylko gdy stę żenie frakcji płodowej wynosi > 15%. C. równoczesne sekwencjonowanie DNA w kierunku trisomii i triploidii . D. równoczesne sekwencjonowanie kilku genów odpowiedzialn ych za daną jednostkę chorobową. E. wszystkie odpowiedzi są błędne ."
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Smitha -Lemliego -Opitza: A. dziedziczony jest w sposób autosomalny dominujący; B. charakteryzuje się występowaniem wad wrodzonych oraz opóźnienia psychoruchowego; C. diagnostyka prenatalna może być przeprowadzona za pomocą badania próbki moczu ciężarnej; D. choroba spowodowana jest mutacją w genie kodującym reduktazę 7-dehydrocholester olu; E. objawy choroby są skutkiem zaburzenia syntezy cholesterolu,D,Perinatologia,2020 jesień,24,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Smitha -Lemliego -Opitza: A. dziedziczony jest w sposób autosomalny dominujący . B. charakteryzuje się występowaniem wad wrodzonych oraz opóźnienia psychoruchowego . C. diagnostyka prenatalna może być przeprowadzona za pomocą badania próbki moczu ciężarnej . D. choroba spowodowana jest mutacją w genie kodującym reduktazę 7-dehydrocholester olu. E. objawy choroby są skutkiem zaburzenia syntezy cholesterolu .
Metoda WES ( Whole -ExomeS equencing – WES) polega na sekwencjonowaniu całego eksomu (części kodującej genomu). Jaką część całego genomu człowieka stanowi eksom (około 22 tysiące genów)? A. 1-2%; B. 10%; C. 25%; D. 40%; E. 50%,A,Perinatologia,2020 jesień,25,Metoda WES ( Whole -ExomeS equencing – WES) polega na sekwencjonowaniu całego eksomu (części kodującej genomu). Jaką część całego genomu człowieka stanowi eksom (około 22 tysiące genów)? A. 1-2%. B. 10%. C. 25%. D. 40%. E. 50%.
"Według Stanowiska PTNT, PTK i PTGiP u kobiet z nadciśnieniem tętniczym w wieku rozrodczym zaleca się: 1) potwierdzenie rozpoznania NT w pomiarach poza gabinetem lekarskim ; 2) wykonanie jakościowej oceny w kierunku obecności białkomocz u; 3) wykonanie badania USG nerek i badania dopplerowskiego tętnic nerkowych w celu wykluczenia chorób nerek i zwężenia tętnicy nerkowej na podłożu dysplazji włóknisto -mięśniowej ; 4) wykonanie bada ń podstawowych: morfologii krwi obwodowej, stężenia glukozy w osoczu na czczo, lipidogramu, stężenia w surowicy sodu, pota - su, kwasu moczowego i kreatyniny (oszacowanie eGFR), TSH, aktywnoś - ci aminotransferaz (AspAT, AlAT), badania ogól nego moczu z ocen ą osadu i EKG. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3; C. 2,3; D. 3,4; E.wszystkie wymienione",E,Perinatologia,2020 jesień,26,"Według Stanowiska PTNT, PTK i PTGiP u kobiet z nadciśnieniem tętniczym w wieku rozrodczym zaleca się: 1) potwierdzenie rozpoznania NT w pomiarach poza gabinetem lekarskim ; 2) wykonanie jakościowej oceny w kierunku obecności białkomocz u; 3) wykonanie badania USG nerek i badania dopplerowskiego tętnic nerkowych w celu wykluczenia chorób nerek i zwężenia tętnicy nerkowej na podłożu dysplazji włóknisto -mięśniowej ; 4) wykonanie bada ń podstawowych: morfologii krwi obwodowej, stężenia glukozy w osoczu na czczo, lipidogramu, stężenia w surowicy sodu, pota - su, kwasu moczowego i kreatyniny (oszacowanie eGFR), TSH, aktywnoś - ci aminotransferaz (AspAT, AlAT), badania ogól nego moczu z ocen ą osadu i EKG. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3. C. 2,3. D. 3,4. E.wszystkie wymienione."
"Według Stanowiska PTNT, PTK i PTGiP prawidłowym stwierdzeniem dotyczącym leczenia nadciśnienia tętniczego u kobiet w wieku rozrodczym jest: A. należy rozważyć stosowanie beta -adrenolityków i/lub antagonistów wapnia; B. można rozważyć stosowanie diuretyk ówtiazydowych/tiazydopod obnych; C. można rozważyć zastąpienie przewlekle stosowanego leczenia farmakologicz - nego lekami ty powo stosowanymi w czasie ciąży, już̇ na etapie jej planowania; D. można rozważy ć́ zastąpienie przewlekle stosowanego leczenia farmakologicznego lekami typowo stosowanymi w czasie ciąży u kobiet, u których planowana jest procedura wspomaganego rozrodu; E. wszystkie powyższe są prawidłowe",E,Perinatologia,2020 jesień,27,"Według Stanowiska PTNT, PTK i PTGiP prawidłowym stwierdzeniem dotyczącym leczenia nadciśnienia tętniczego u kobiet w wieku rozrodczym jest: A. należy rozważyć stosowanie beta -adrenolityków i/lub antagonistów wapnia . B. można rozważyć stosowanie diuretyk ówtiazydowych/tiazydopod obnych. C. można rozważyć zastąpienie przewlekle stosowanego leczenia farmakologicz - nego lekami ty powo stosowanymi w czasie ciąży, już̇ na etapie jej planowania. D. można rozważy ć́ zastąpienie przewlekle stosowanego leczenia farmakologicznego lekami typowo stosowanymi w czasie ciąży u kobiet, u których planowana jest procedura wspomaganego rozrodu. E. wszystkie powyższe są prawidłowe ."
"W badaniu echokardiografic znym wykonywanym u kobiety ciężarnej (w ciąży fizjologicznej) mogą wystąpić następujące zmiany: 1) nieznaczne zwiększenie skurczowego i roz kurczowego wymiaru lewej komory; 2) umiarkowane powiększenie wymiaru lewego i prawego przedsionka ; 3) umiarkowane zmniejszenie wymiaru prawej komory; 4) obecność dużej il ości płynu w worku osierdziowym; 5) małego stopnia niedomykalność zastawki mi tralnej, trójdzielnej i płucnej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 1,3,5; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. 1,4,5",A,Perinatologia,2020 jesień,28,"W badaniu echokardiografic znym wykonywanym u kobiety ciężarnej (w ciąży fizjologicznej) mogą wystąpić następujące zmiany: 1) nieznaczne zwiększenie skurczowego i roz kurczowego wymiaru lewej komory; 2) umiarkowane powiększenie wymiaru lewego i prawego przedsionka ; 3) umiarkowane zmniejszenie wymiaru prawej komory; 4) obecność dużej il ości płynu w worku osierdziowym; 5) małego stopnia niedomykalność zastawki mi tralnej, trójdzielnej i płucnej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 1,3,5 . C. 2,3,4 . D. 2,3,5 . E. 1,4,5 ."
"Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące Stanowiska PTNT, PTK i PTGiP w odniesieniu do pomiar ów ciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży: A. w gabinecie lekarskim należy preferować pomiar RR aparatem automatycznym posiadającym odpowiedni ą walidacj ę; B. w gabinecie lekarskim należy preferować pomiar RR aparatem rtęciowym dedykowanym dla pomiarów u kobiet w ciąży; C. w pomiarach domowych należy preferować pomiar RR aparatem rtęciowym dedykowanym dla pomiarów u kobiet w ciąży; D. pierwszy pomiar gabinetowy n ależy wykonać tylko na jednej kończynie górnej (ręka dominująca); E. dla ustalenia wartości RR należy obliczyć średni ą̨ z 4 pomiarów przeprowadzonych w czasie tej samej wizyty w odstępach 10 minut",A,Perinatologia,2020 jesień,29,"Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące Stanowiska PTNT, PTK i PTGiP w odniesieniu do pomiar ów ciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży: A. w gabinecie lekarskim należy preferować pomiar RR aparatem automatycznym posiadającym odpowiedni ą walidacj ę. B. w gabinecie lekarskim należy preferować pomiar RR aparatem rtęciowym dedykowanym dla pomiarów u kobiet w ciąży . C. w pomiarach domowych należy preferować pomiar RR aparatem rtęciowym dedykowanym dla pomiarów u kobiet w ciąży . D. pierwszy pomiar gabinetowy n ależy wykonać tylko na jednej kończynie górnej (ręka dominująca) . E. dla ustalenia wartości RR należy obliczyć średni ą̨ z 4 pomiarów przeprowadzonych w czasie tej samej wizyty w odstępach 10 minut ."
"Wskaż fałszywe zdanie dotyczące oceny ryzyka stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży: A. ocena ryzyka stanu przedrzucawkowego możliwa jest już w pierwszym trymestrze ciąży; B. wysoki wskaźnik pulsacji (PI) przepływu krwi w tętnicach macicznych podwyższa ryzyko stanu przedrzucawkowego; C. w razie braku możliwości przeprowadzenia skriningu opartego na parametrach biofizycznych i biochemicznych możliwa jest ocena ryzyka stanu przedrzucawkowego na podstawie danych z wywiadu; D. w razie stwierdzenia wysokiego ryzyka stanu przedrzucawkowego możli we jest zastosowanie profilaktyki z wykorzystaniem kwasu acetylosalicylowego; E. w razie przeciwwskazań do stosowania kwasu acetylosalicylowego jako profilaktyk ę stanu przedrzucawkowego, rekomenduje się zastosowanie małych dawek heparyn drobnocząsteczkowyc h (od 16",E,Perinatologia,2020 jesień,30,"Wskaż fałszywe zdanie dotyczące oceny ryzyka stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży: A. ocena ryzyka stanu przedrzucawkowego możliwa jest już w pierwszym trymestrze ciąży . B. wysoki wskaźnik pulsacji (PI) przepływu krwi w tętnicach macicznych podwyższa ryzyko stanu przedrzucawkowego . C. w razie braku możliwości przeprowadzenia skriningu opartego na parametrach biofizycznych i biochemicznych możliwa jest ocena ryzyka stanu przedrzucawkowego na podstawie danych z wywiadu . D. w razie stwierdzenia wysokiego ryzyka stanu przedrzucawkowego możli we jest zastosowanie profilaktyki z wykorzystaniem kwasu acetylosalicylowego . E. w razie przeciwwskazań do stosowania kwasu acetylosalicylowego jako profilaktyk ę stanu przedrzucawkowego, rekomenduje się zastosowanie małych dawek heparyn drobnocząsteczkowyc h (od 16. tygodnia ciąży) ."
"Główne ograniczenia techniki aCGH to wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. nie wykrywa triploidii 69, XXX; B. nie wykrywa translokacji zrównoważonych; C. wykrywa niskoprocentową mozaikowatość chromosomową (nawet 8%); D. wysoka cena badania; E. brak dużej dostępności dla szerokiej grupy pacjentek (także w grupie niskiego ryzyka)",C,Perinatologia,2020 jesień,18,"Główne ograniczenia techniki aCGH to wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. nie wykrywa triploidii 69, XXX . B. nie wykrywa translokacji zrównoważonych . C. wykrywa niskoprocentową mozaikowatość chromosomową (nawet 8%). D. wysoka cena badania . E. brak dużej dostępności dla szerokiej grupy pacjentek (także w grupie niskiego ryzyka) ."
"Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie, dotyczące cięcia cesarskiego w porodzie przedwczesnym: A. poród drogą cięcia cesarskiego w ciąży niedonoszonej zalecany jest w przypadkach położenia miednicowego płodu poni żej 25; B. objawy zagrażającej zamartwicy podczas porodu samoistnego w ciąży niedono - szonej powyżej 25; C. w przypadkach przedwcześnie urodzonych płodów z ograniczonym wzrastaniem wewnątrzmacicznym, cięcie cesarskie zwiększa szansę na przeżycie i zmniejsza zachorowalność noworodka; D. w sytuacji samoistnego rozpoczęcia porodu nie wykazano korzyści dla noworodka i matki z ukończenia porodu cięciem cesarskim, gdy płód jest w położen iu główkowym, a jego masa odpowiada wiekowi ciążowemu; E. przedwczesne ukończenie ciąży cięciem cesarskim w przypadku eutroficznego pło - du w położeniu podłużnym główkowym powinno nastąpić jedynie przy wystąpieniu dodatkowych wskazań związanych z zagrożeni em życia matki lub płodu",A,Perinatologia,2020 jesień,60,"Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie, dotyczące cięcia cesarskiego w porodzie przedwczesnym: A. poród drogą cięcia cesarskiego w ciąży niedonoszonej zalecany jest w przypadkach położenia miednicowego płodu poni żej 25. tygodnia ciąży. B. objawy zagrażającej zamartwicy podczas porodu samoistnego w ciąży niedono - szonej powyżej 25. tygodnia stanowią wskazanie do cięcia cesarskiego. C. w przypadkach przedwcześnie urodzonych płodów z ograniczonym wzrastaniem wewnątrzmacicznym, cięcie cesarskie zwiększa szansę na przeżycie i zmniejsza zachorowalność noworodka. D. w sytuacji samoistnego rozpoczęcia porodu nie wykazano korzyści dla noworodka i matki z ukończenia porodu cięciem cesarskim, gdy płód jest w położen iu główkowym, a jego masa odpowiada wiekowi ciążowemu. E. przedwczesne ukończenie ciąży cięciem cesarskim w przypadku eutroficznego pło - du w położeniu podłużnym główkowym powinno nastąpić jedynie przy wystąpieniu dodatkowych wskazań związanych z zagrożeni em życia matki lub płodu."
"W przebiegu prawidłowej ciąży: A. stężenie cholesterolu zwiększa się, a stężenie fosfolipidów i triglicerydów nie ulega zmianie; B. stężenie cholesterolu zwiększa się, a stężenie fosfolipidó w i triglicerydów zmniejsza się; C. stężenie cholesterolu zmniejsza się, a stężenie fosfolipid ów i triglicerydów zwiększa się; D. stężenie wszystkich : cholesterolu, fosfolipi dów, triglicerydów zwiększa się; E. stężenie wszystkich trzech: cholesterolu, fosfolipidów, triglicerydów zmniejsza się",D,Perinatologia,2020 jesień,90,"W przebiegu prawidłowej ciąży: A. stężenie cholesterolu zwiększa się, a stężenie fosfolipidów i triglicerydów nie ulega zmianie . B. stężenie cholesterolu zwiększa się, a stężenie fosfolipidó w i triglicerydów zmniejsza się. C. stężenie cholesterolu zmniejsza się, a stężenie fosfolipid ów i triglicerydów zwiększa się. D. stężenie wszystkich : cholesterolu, fosfolipi dów, triglicerydów zwiększa się. E. stężenie wszystkich trzech: cholesterolu, fosfolipidów, triglicerydów zmniejsza się."
"Które z wymienionych schorzeń/nieprawidłowości okulistycznych stanowią wskazanie do ukończenia ciąży/porodu drogą cięcia cesars kiego? 1) retinopatia cukrzycowa proliferacyjna ; 2) krótkowzroczność z neowaskularyzacjąpodsiatkówkową ; 3) zaawansowana jaskra z zaawansowanymi ubytkami w polu widzenia ; 4) zaawansowany lub ostry stożek rogówki ; 5) stany pooperacyjne gałki ocznej ; 6) stan po przebytej w ciąży laseroterapii zmian degeneracyjnych siatkówki ; 7) nagłe stany okulistyczne ; 8) ślepota korowa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8; B. 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8; C. 1, 2, 3, 4, 5, 7, 8; D. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8; E. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7",C,Perinatologia,2020 jesień,62,"Które z wymienionych schorzeń/nieprawidłowości okulistycznych stanowią wskazanie do ukończenia ciąży/porodu drogą cięcia cesars kiego? 1) retinopatia cukrzycowa proliferacyjna ; 2) krótkowzroczność z neowaskularyzacjąpodsiatkówkową ; 3) zaawansowana jaskra z zaawansowanymi ubytkami w polu widzenia ; 4) zaawansowany lub ostry stożek rogówki ; 5) stany pooperacyjne gałki ocznej ; 6) stan po przebytej w ciąży laseroterapii zmian degeneracyjnych siatkówki ; 7) nagłe stany okulistyczne ; 8) ślepota korowa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8 . B. 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 . C. 1, 2, 3, 4, 5, 7, 8 . D. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8 . E. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7."
"Wskaż parametry wskazujące prawidłowe zmiany czynnościowe w układzie moczowym u ciężarnej : 1) obniżenie stężenia sodu o 4 -5 mEq/l w stosunku do wartości sprzed ciąży ; 2) zwiększenie frakcji reabsorpcji glukozy, aminokwasów, witamin rozpuszczalnych w wodzie ; 3) zwiększenie stężenia potasu o 3 mEq/ml we krwi ciężarnej w stosunku do wartości sprzed ciąży ; 4) wzrost wydalania białka do 180 -200 mg/24 h w III trymestrze ciąży ; 5) zmniejszenie wydzielania erytropoetyny, reniny i aktywnej postaci witaminy D . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 2, 4; C. 3, 5; D. 1, 4; E. 2, 5",D,Perinatologia,2020 jesień,96,"Wskaż parametry wskazujące prawidłowe zmiany czynnościowe w układzie moczowym u ciężarnej : 1) obniżenie stężenia sodu o 4 -5 mEq/l w stosunku do wartości sprzed ciąży ; 2) zwiększenie frakcji reabsorpcji glukozy, aminokwasów, witamin rozpuszczalnych w wodzie ; 3) zwiększenie stężenia potasu o 3 mEq/ml we krwi ciężarnej w stosunku do wartości sprzed ciąży ; 4) wzrost wydalania białka do 180 -200 mg/24 h w III trymestrze ciąży ; 5) zmniejszenie wydzielania erytropoetyny, reniny i aktywnej postaci witaminy D . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 2, 4. C. 3, 5. D. 1, 4. E. 2, 5."
"Który z wymienionych poniżej aspektów technicznych cięcia cesarskiego oparty jest o najwyższy stopień zaleceń (A) i dużą wiarygodność danych ? 1) wymiana skalpela na nowy po przecięciu skóry ; 2) wydobycie macic y w celu zapewnienia lepszej widoczności ; 3) rozszerzanie kanału szyjki macicy ; 4) niezalecane jest zamknięcie otrzewnej ; 5) zalecane jest zamknięcie tkanki po dskórnej w przypadku grubości ≥ 2 cm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. 1, 3; C. 4, 5; D. 3, 4, 5; E. 2, 3, 5",C,Perinatologia,2020 jesień,97,"Który z wymienionych poniżej aspektów technicznych cięcia cesarskiego oparty jest o najwyższy stopień zaleceń (A) i dużą wiarygodność danych ? 1) wymiana skalpela na nowy po przecięciu skóry ; 2) wydobycie macic y w celu zapewnienia lepszej widoczności ; 3) rozszerzanie kanału szyjki macicy ; 4) niezalecane jest zamknięcie otrzewnej ; 5) zalecane jest zamknięcie tkanki po dskórnej w przypadku grubości ≥ 2 cm . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. 1, 3. C. 4, 5. D. 3, 4, 5 . E. 2, 3, 5 ."
"Poród droga pochwową po uprzednim cięciu cesarskim (TOLAC) jest związany z większym ryzykiem pęknięcia macicy w następujących sytuacjach medycznych ,z wyjątkiem : A. przebyte go klasyczne go cięcia cesarskie go; B. uprzednie go cięcia cesarskie go przeprowadzone go w ciąży niedonoszonej; C. przebyte go pęknięci a macicy; D. odstęp u pomiędzy kolejnymi porodami krótsz ego niż 18 miesięcy; E.uprzednie go cięcia cesarskie go przeprowadzone go w ciąży bliźniaczej",E,Perinatologia,2020 jesień,98,"Poród droga pochwową po uprzednim cięciu cesarskim (TOLAC) jest związany z większym ryzykiem pęknięcia macicy w następujących sytuacjach medycznych ,z wyjątkiem : A. przebyte go klasyczne go cięcia cesarskie go. B. uprzednie go cięcia cesarskie go przeprowadzone go w ciąży niedonoszonej . C. przebyte go pęknięci a macicy . D. odstęp u pomiędzy kolejnymi porodami krótsz ego niż 18 miesięcy . E.uprzednie go cięcia cesarskie go przeprowadzone go w ciąży bliźniaczej ."
Które z niżej wymienionych czynników są najczęstsz ymiprzyczynami poronień nawracających ? A. genetyczne; B. idiopatyczne; C. anatomiczne; D. hormonalne; E. immunologiczne związana z trombofilią,B,Perinatologia,2020 jesień,99,Które z niżej wymienionych czynników są najczęstsz ymiprzyczynami poronień nawracających ? A. genetyczne . B. idiopatyczne . C. anatomiczne . D. hormonalne . E. immunologiczne związana z trombofilią .
"Położenie miednicowe płodu wiąże się z większym ryzykiem wystąpienia powikłań takich jak: 1) wady wrodzone ; 2) poród przedwczesny ; 3) wypadnięcie pępowiny ; 4) urazy okołoporodowe ; 5) wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5; B. 1, 2, 4, 5; C. 1, 2, 3, 4; D. 2, 3, 4, 5; E. 1, 3, 4 , 5",C,Perinatologia,2020 jesień,100,"Położenie miednicowe płodu wiąże się z większym ryzykiem wystąpienia powikłań takich jak: 1) wady wrodzone ; 2) poród przedwczesny ; 3) wypadnięcie pępowiny ; 4) urazy okołoporodowe ; 5) wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5 . B. 1, 2, 4, 5 . C. 1, 2, 3, 4 . D. 2, 3, 4, 5 . E. 1, 3, 4 , 5."
W której z poniżej wymienionych sytuacji klinicznych występuje najmniejsze ryzyko krwotoku poporodowego ? A. łożysko przodujące; B. łożysko wrośnięte; C. zaburzenia krzepnięcia z liczbą płytek poniżej 50 000/µl; D. wystąpienie kilku czynników ryzyka jednocześnie; E. przebycie trzech porodów drogą pochwową,E,Perinatologia,2020 jesień,101,W której z poniżej wymienionych sytuacji klinicznych występuje najmniejsze ryzyko krwotoku poporodowego ? A. łożysko przodujące . B. łożysko wrośnięte . C. zaburzenia krzepnięcia z liczbą płytek poniżej 50 000/µl . D. wystąpienie kilku czynników ryzyka jednocześnie . E. przebycie trzech porodów drogą pochwową .
"Poniżej wymieniono wskazania do indukcji porodu i sugerowany termin ukończenia ciąży: 1) wiek matki >40 lat i ciąża niepowikłana - po 39. tygodniu ciąży ; 2) ciąża bliźniacza dwukosmówkowa, dwuowodniowa - 37.-38. tydzień ciąży ; 3) niepo wikłane nadciśnienie tętnicze - po 38.tygodniu ciąży ; 4) cukrzyca ciążowa - po 40. tygodniu ciąży ; 5) cholestaza ciężarnych z poziomem kwasów żółciowych 40 -99mmol/l - po 36. tygodniu ciąży . Praw idłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4, 5; B. 1, 3, 4, 5; C. 1, 2, 3, 5; D. 2, 3, 4, 5; E. 1, 2, 3, 4",C,Perinatologia,2020 jesień,102,"Poniżej wymieniono wskazania do indukcji porodu i sugerowany termin ukończenia ciąży: 1) wiek matki >40 lat i ciąża niepowikłana - po 39. tygodniu ciąży ; 2) ciąża bliźniacza dwukosmówkowa, dwuowodniowa - 37.-38. tydzień ciąży ; 3) niepo wikłane nadciśnienie tętnicze - po 38.tygodniu ciąży ; 4) cukrzyca ciążowa - po 40. tygodniu ciąży ; 5) cholestaza ciężarnych z poziomem kwasów żółciowych 40 -99mmol/l - po 36. tygodniu ciąży . Praw idłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4, 5 . B. 1, 3, 4, 5 . C. 1, 2, 3, 5 . D. 2, 3, 4, 5 . E. 1, 2, 3, 4 ."
"3.Poniżej wymieniono wskazania do cięcia cesarskiego i sugerowany termin ukończenia ciąży: 1) uprzednie klasyczne cięcie cesarskie - 36.-37. tydzień ciąży ; 2) uprzednie pęknięcie macicy - 39.-40. tydzień ciąży ; 3) łożysko przodujące wrośnięte - 34.-35. tydzień ciąży ; 4) ciąża bliźniacza jednokosmówkowa, jednoowodniowa - 32.-34. tydzień ciąży ; 5) przedwczesne oddzielenie się łożyska - w momencie wykryci a. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4, 5; B. 1, 3, 4, 5; C.1, 2, 3, 5; D. 2, 3, 4, 5; E. 1, 3, 4",B,Perinatologia,2020 jesień,103,"3.Poniżej wymieniono wskazania do cięcia cesarskiego i sugerowany termin ukończenia ciąży: 1) uprzednie klasyczne cięcie cesarskie - 36.-37. tydzień ciąży ; 2) uprzednie pęknięcie macicy - 39.-40. tydzień ciąży ; 3) łożysko przodujące wrośnięte - 34.-35. tydzień ciąży ; 4) ciąża bliźniacza jednokosmówkowa, jednoowodniowa - 32.-34. tydzień ciąży ; 5) przedwczesne oddzielenie się łożyska - w momencie wykryci a. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4, 5 . B. 1, 3, 4, 5 . C.1, 2, 3, 5 . D. 2, 3, 4, 5 . E. 1, 3, 4 ."
"4.Choroby matki stanowiące przeciwwskazanie do zastosowania beta - mimetyków jako leków tokolitycznych to wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. myasteniagravis; B. nadczynnoś ci tarczycy; C. zaburze ń rytmu serca; D. jaskr y; E. ciężk iej hipokaliemi i",A,Perinatologia,2020 jesień,104,"4.Choroby matki stanowiące przeciwwskazanie do zastosowania beta - mimetyków jako leków tokolitycznych to wszystkie wymienione, z wyjątkiem : A. myasteniagravis . B. nadczynnoś ci tarczycy . C. zaburze ń rytmu serca . D. jaskr y. E. ciężk iej hipokaliemi i."
"Zastosowanie steroidoterapii prenatalnej w zagrażającym porodzie przedwczesnym wiąże się z e: 1) zmniej szeniem umieralności noworodków; 2) zmniejszeniem częstości występowania zespołu zaburzeń oddychania (RDS) u noworodka ; 3) zwiększeniem ryzyka krwawień do mózgu (IVH) noworodka ; 4) zwiększeniem ryzyka martwiczego zapalenia jelit (NEC) noworodka ; 5) zwiększeniem ryzyka hospitalizacji w oddziale intensywnej terapii noworodka (OITN) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 1, 2, 4; C. 1, 2, 5; D. 1, 2; E. 3, 4",D,Perinatologia,2020 jesień,105,"Zastosowanie steroidoterapii prenatalnej w zagrażającym porodzie przedwczesnym wiąże się z e: 1) zmniej szeniem umieralności noworodków; 2) zmniejszeniem częstości występowania zespołu zaburzeń oddychania (RDS) u noworodka ; 3) zwiększeniem ryzyka krwawień do mózgu (IVH) noworodka ; 4) zwiększeniem ryzyka martwiczego zapalenia jelit (NEC) noworodka ; 5) zwiększeniem ryzyka hospitalizacji w oddziale intensywnej terapii noworodka (OITN) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3 . B. 1, 2, 4 . C. 1, 2, 5 . D. 1, 2. E. 3, 4."
"Do czynników modyfikujących wartości MoM stężeń wolnej podjednostki β-hCG oraz PAPP -A w pierwszym trymestrze ciąży należą: 1) pochodzenie etniczne ; 4) rodność ; 2) masa ciała pacjentki ; 5) ciąże mnogie . 3) palenie tytoniu ; Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1, 2, 3; C. 1, 2, 3, 5; D. 1, 3, 4, 5; E. 2, 3, 4, 5",A,Perinatologia,2020 jesień,106,"Do czynników modyfikujących wartości MoM stężeń wolnej podjednostki β-hCG oraz PAPP -A w pierwszym trymestrze ciąży należą: 1) pochodzenie etniczne ; 4) rodność ; 2) masa ciała pacjentki ; 5) ciąże mnogie . 3) palenie tytoniu ; Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1, 2, 3 . C. 1, 2, 3, 5 . D. 1, 3, 4, 5 . E. 2, 3, 4, 5 ."
7.Wybierz nieprawidłowe stwierdzenie: A. wczesna amniopunkcja (przed 15; B. biopsja kosmówki (CVS) wykonywana przez doświadczonego operatora w wyspecjalizowanym ośrodku cechuje się ryzykiem poronienia zbliżonym do amniopunkcji po 15; C. kordocenteza jest użytecznym zabiegiem w diagnostyce niechromosomowych chorób płodu np; D. ryzyko powikłań po zabiegu kordocentezy jest wyższe w porównaniu do innych inwazyjnych procedur diagnostycznych; E. wykorzystanie technik FISH umożliwia ocenę kariotypu w krótkim czasie (3-5 dni),D,Perinatologia,2020 jesień,107,7.Wybierz nieprawidłowe stwierdzenie: A. wczesna amniopunkcja (przed 15. tygodniem ciąży) jest niewskazana z powo - du zwiększonego ryzyka poronienia i innych powikłań w porównaniu z amniopunkcją po 15. tygodniu ciąży . B. biopsja kosmówki (CVS) wykonywana przez doświadczonego operatora w wyspecjalizowanym ośrodku cechuje się ryzykiem poronienia zbliżonym do amniopunkcji po 15. tygodniu ciąży . C. kordocenteza jest użytecznym zabiegiem w diagnostyce niechromosomowych chorób płodu np. anemii czy małopłytkowości . D. ryzyko powikłań po zabiegu kordocentezy jest wyższe w porównaniu do innych inwazyjnych procedur diagnostycznych . E. wykorzystanie technik FISH umożliwia ocenę kariotypu w krótkim czasie (3-5 dni) .
"Wukładzie krążenia u ciężarnej fizjologicznie dochodzi do: 1) zwiększenia obciążenia wstępnego serca spowodowane go zwiększoną objętością krwi krążącej ; 2) wzrost u rzutu ser ca w czasie ciąży i zmniejszenia rzutu serca ciężarnej podczas porodu ; 3) powiększenia serca o 12%, zwiększenia pojemności minutowej serca ; 4) zwiększenia obciążenia następczego, jako rezultat u wyró wnania spadku oporu obwodowego naczyń ; 5) zwiększenia objętości krwi o około 20% w stosunku do wartości sprzed ciąży, zwiększenia lepkości krwi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 3, 4; C. 1, 5; D. 2, 4; E. 2, 3",A,Perinatologia,2020 jesień,95,"Wukładzie krążenia u ciężarnej fizjologicznie dochodzi do: 1) zwiększenia obciążenia wstępnego serca spowodowane go zwiększoną objętością krwi krążącej ; 2) wzrost u rzutu ser ca w czasie ciąży i zmniejszenia rzutu serca ciężarnej podczas porodu ; 3) powiększenia serca o 12%, zwiększenia pojemności minutowej serca ; 4) zwiększenia obciążenia następczego, jako rezultat u wyró wnania spadku oporu obwodowego naczyń ; 5) zwiększenia objętości krwi o około 20% w stosunku do wartości sprzed ciąży, zwiększenia lepkości krwi . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 3, 4. C. 1, 5. D. 2, 4. E. 2, 3."
"Wartość diagnostyczna pomiaru MCA PSV w ocenie anemizacji płodu wiąże się z prawidłową techniką przeprowadzania badania. Wskaż nieprawidłową odpowiedź: A. ustawienie odpowiedniego powiększenia; B. uwidocznienie możliwie najbardziej pionowego przebiegu naczynia; C. ustawienie bramki dopplerowskiej o szerokości 2 -4,5 mm w obrębie 1/3 początkowej długości naczynia (jak najbliżej odejścia od koła tętniczego); D. kąt między wiązką ultradźwięków a kierunkiem przepływu krwi w naczyniu powinien wynosić po wyżej 20 stopni; E. pomiary należy przeprowadzać w momencie braku aktywności ruchowej płodu, przy jednoczesnym braku ruchów oddechowych, unikając uciskania główki płodu głowicą",D,Perinatologia,2020 jesień,108,"Wartość diagnostyczna pomiaru MCA PSV w ocenie anemizacji płodu wiąże się z prawidłową techniką przeprowadzania badania. Wskaż nieprawidłową odpowiedź: A. ustawienie odpowiedniego powiększenia . B. uwidocznienie możliwie najbardziej pionowego przebiegu naczynia . C. ustawienie bramki dopplerowskiej o szerokości 2 -4,5 mm w obrębie 1/3 początkowej długości naczynia (jak najbliżej odejścia od koła tętniczego) . D. kąt między wiązką ultradźwięków a kierunkiem przepływu krwi w naczyniu powinien wynosić po wyżej 20 stopni. E. pomiary należy przeprowadzać w momencie braku aktywności ruchowej płodu, przy jednoczesnym braku ruchów oddechowych, unikając uciskania główki płodu głowicą ."
Do udowodnionych czynników ryzyka przedwczesnego oddzieleni a łożyska nie należy : A. zaawansowany wiek matki; B. przedwczesne oddzielenie się łożyska w poprzedniej ciąży; C. zaburzenia przebiegające z nadciśnieniem tętniczym u matki; D. przebyte cięcie cesarskie; E. używanie kokainy,A,Perinatologia,2020 jesień,110,Do udowodnionych czynników ryzyka przedwczesnego oddzieleni a łożyska nie należy : A. zaawansowany wiek matki . B. przedwczesne oddzielenie się łożyska w poprzedniej ciąży . C. zaburzenia przebiegające z nadciśnieniem tętniczym u matki . D. przebyte cięcie cesarskie . E. używanie kokainy .
Który z wymienionych genów najsilniej koreluje z ryzykiem przedwczesnego oddzielenia łożyska ? A. BRCA1; B. BRCA2; C. FLI-1; D. MTHFR; E. gen protrombiny,C,Perinatologia,2020 jesień,111,Który z wymienionych genów najsilniej koreluje z ryzykiem przedwczesnego oddzielenia łożyska ? A. BRCA1 . B. BRCA2 . C. FLI-1. D. MTHFR . E. gen protrombiny .
"2.Do fizjologicznych zmian adaptacyjnych w okresie ciąży należy: 1) zwiększenie pojemności minutowej serca o 30-50%; 2) wzrost częstości rytmu serca ; 3) spadek częstości dodatkowych pobudzeń przedsionkowych i komorowych ; 4) spadek systemowego oporu naczyniowego ; 5) spadek ciśnienia w tętnicy płucnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3; B. 1, 2, 4; C. 1, 2, 5; D. 2, 3, 5; E. 2, 4, 5",B,Perinatologia,2020 jesień,112,"2.Do fizjologicznych zmian adaptacyjnych w okresie ciąży należy: 1) zwiększenie pojemności minutowej serca o 30-50%; 2) wzrost częstości rytmu serca ; 3) spadek częstości dodatkowych pobudzeń przedsionkowych i komorowych ; 4) spadek systemowego oporu naczyniowego ; 5) spadek ciśnienia w tętnicy płucnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3 . B. 1, 2, 4 . C. 1, 2, 5 . D. 2, 3, 5 . E. 2, 4, 5 ."
"3.U kobiet z przewlekłym nadciśnieniem tętniczym obserwuje się wyższe ryzyko powikłań w ciąży w poniższych sytuacjach ,z wyjątkiem : A. wiek kobiety > 35 r; B. warto ści RR ≥140/90 mm Hg w pierwszym trymestrze; C. nadciśni enie tętnicz e występuje ≥ 5 lat; D. nadci śnienie tętnicze jest leczone co najmniej dwoma lekami; E. współistnieją choroby przewlekłe, np",B,Perinatologia,2020 jesień,113,"3.U kobiet z przewlekłym nadciśnieniem tętniczym obserwuje się wyższe ryzyko powikłań w ciąży w poniższych sytuacjach ,z wyjątkiem : A. wiek kobiety > 35 r.ż. B. warto ści RR ≥140/90 mm Hg w pierwszym trymestrze . C. nadciśni enie tętnicz e występuje ≥ 5 lat. D. nadci śnienie tętnicze jest leczone co najmniej dwoma lekami . E. współistnieją choroby przewlekłe, np. cukrzyca, przewlekła choroba nerek, choroby tkanki łącznej ."
"4.Które ze stwierdzeń dotyczące stosowania kwasu acetylosalicylowego u kobiet z przewlekłym nadci śnieniem tętniczym, jako profilaktyki s tanu przedrzucawkowego w ciąży jest fałszywe : A. dawka 100 –150 mg; B. zaleca się przyjmowanie leku w jednej dawce wieczorem; C. konieczne jest rozpocz ęcie terapii przed 16; D. włączenie profilaktyki u pacjentek z co najmniej jednym czynnikiem wysokiego ryzyka lub co najmniej dwoma czynnikami ryzyka umiarkowanego; E.przyjmowanie leku nale ży kontynuowa ć do 37",E,Perinatologia,2020 jesień,114,"4.Które ze stwierdzeń dotyczące stosowania kwasu acetylosalicylowego u kobiet z przewlekłym nadci śnieniem tętniczym, jako profilaktyki s tanu przedrzucawkowego w ciąży jest fałszywe : A. dawka 100 –150 mg . B. zaleca się przyjmowanie leku w jednej dawce wieczorem. C. konieczne jest rozpocz ęcie terapii przed 16. tygodniem ci ąży. D. włączenie profilaktyki u pacjentek z co najmniej jednym czynnikiem wysokiego ryzyka lub co najmniej dwoma czynnikami ryzyka umiarkowanego . E.przyjmowanie leku nale ży kontynuowa ć do 37. tygodnia ci ąży."
"5.W dożylnym leczeniu hipotensyjnym kryzy nadciśnieniowej w ciąży , mają zastosowanie następujące leki, z wyjątkiem : A. MgSO 4; B. labetalol; C. hydralazyna; D. urapidil; E. nitrogliceryna",A,Perinatologia,2020 jesień,115,"5.W dożylnym leczeniu hipotensyjnym kryzy nadciśnieniowej w ciąży , mają zastosowanie następujące leki, z wyjątkiem : A. MgSO 4. B. labetalol . C. hydralazyna . D. urapidil . E. nitrogliceryna ."
"U każdej pacjentki na początku ciąży oraz na każdej wizycie kontrolnej, powinno zostać ocenione ryzyko zaburzeń wzrastania płodu (FGR). Do dużych i małych czynników ryzyka FGR , zgodnie z rekomendacjami , należą: 1) zespół antyfosfolipidowy ; 4) ciąża po IVF ; 2) niewydolność nerek ; 5) spożycie kofeiny >300mg/dobę w III 3) wiek > 40 lat ; trymestrze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,2,3,4; C. 1,2; D. 1,2,4; E.wszystkie wymienione",E,Perinatologia,2020 jesień,116,"U każdej pacjentki na początku ciąży oraz na każdej wizycie kontrolnej, powinno zostać ocenione ryzyko zaburzeń wzrastania płodu (FGR). Do dużych i małych czynników ryzyka FGR , zgodnie z rekomendacjami , należą: 1) zespół antyfosfolipidowy ; 4) ciąża po IVF ; 2) niewydolność nerek ; 5) spożycie kofeiny >300mg/dobę w III 3) wiek > 40 lat ; trymestrze . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,2,3,4 . C. 1,2. D. 1,2,4 . E.wszystkie wymienione ."
"Do ambulatorium położniczego zgłosiła się w celu planowej kontroli ciężarna w 39 .tygodniu ciąży (skończone 38 tygodni). Ciąża jest powikłana cukrzycą ciążową kontrolowaną insulinoterapią. Poprzedni poród przed dwoma laty zakończył się cięciem cesarskim z powodu zagrażającej zamartwicy płodu. W wykonanych badaniach stwierdzono prawidło wy zapis KTG, w badaniu USG - spodziewana masa płodu 3800g, prawidłowa objętość płynu owodniowego. Pacjentce należy zaproponować: A. przyjęcie do szpitala i kwalifikację do cięcia cesarskiego z uwa gi na przebyte cięcie cesarskie i spodziewaną makrosomię płodu , z powodu cukrzyc y ciążow ej; B. kolejną wizytę za tydzień w celu powtórnej oceny dobrostanu płodu, planowe przyjęcie po skończonym 40; C. planowe przyjęcie do szpitala po skończonym 39; D. planowe przyjęcie do szpitala po skończonym 39; E. przyjęcie do szpitala, monitorowanie codzienne ciąży za pomocą KTG, po skończonym 39",D,Perinatologia,2020 jesień,117,"Do ambulatorium położniczego zgłosiła się w celu planowej kontroli ciężarna w 39 .tygodniu ciąży (skończone 38 tygodni). Ciąża jest powikłana cukrzycą ciążową kontrolowaną insulinoterapią. Poprzedni poród przed dwoma laty zakończył się cięciem cesarskim z powodu zagrażającej zamartwicy płodu. W wykonanych badaniach stwierdzono prawidło wy zapis KTG, w badaniu USG - spodziewana masa płodu 3800g, prawidłowa objętość płynu owodniowego. Pacjentce należy zaproponować: A. przyjęcie do szpitala i kwalifikację do cięcia cesarskiego z uwa gi na przebyte cięcie cesarskie i spodziewaną makrosomię płodu , z powodu cukrzyc y ciążow ej. B. kolejną wizytę za tydzień w celu powtórnej oceny dobrostanu płodu, planowe przyjęcie po skończonym 40 .tygodniu ciąży do indukcji porodu . C. planowe przyjęcie do szpitala po skończonym 39 .tygod niu ciąży, planowe cięcie cesarskie z uwagi na przebyte cięcie cesarskie i spodziewaną makrosomię płodu z powodu cukrzyc y ciążowej . D. planowe przyjęcie do szpitala po skończonym 39 .tygodniu ciąży, zakwalifikowanie pacjentki do indukcji porodu lub do cięci a cesarskiego, jeśli spodziewana masa ciała płodu będzie wyższa niż 4000g. E. przyjęcie do szpitala, monitorowanie codzienne ciąży za pomocą KTG, po skończonym 39 .tygodniu ciąży, zakwalifikowanie pacjentki do indukcji porodu lub do cięcia cesarskiego, jeśl i spodziewana masa ciała płodu będzie wyższa niż 4000g."
"Objęcie opieką przedkoncepcyjną kobiety z padaczką ma na celu z jed - nej strony zmniejszenie ryzyka wystąpienia wad płodu oraz zaburzeń późniejsze - go rozwoju dziecka , przez optymalizację leczenia farmakologicznego oraz jak najlepszą kontrolę napadów w ciąży. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie doty - czące opieki przedkoncepcyjnej w przypadku pacjentki z padaczką w wywiadzie: A. u kobiet przyjmujących leki przeciwpadaczkowe rekomenduje się dawkę folia - nów 400 µg powiększoną o kolejne 400 µg, najlepiej w formie aktywnych folianów; B. u kobiet z grupy podwyższonego ryzyka niedoboru folianów i wad cewy nerwo - wej np; C. wysokie dawki folianów, 5 mg na dobę, zaleca się wyłącznie w przypadkach występowania wad cewy nerwowej u kobi ety lub jej partnera oraz ich potomstwa; D. stosowanie dawek powyżej 5 mg jest nieuzasadnione i może prowadzić do obniżenia progu drgawkowego; E. suplementacja folianami powinna się rozpoczynać co najmniej 3 miesiące przed zajściem w ciążę i być kontynuowana w trakcie ciąży, a także w połogu i w okresie karmienia piersią",B,Perinatologia,2020 jesień,118,"Objęcie opieką przedkoncepcyjną kobiety z padaczką ma na celu z jed - nej strony zmniejszenie ryzyka wystąpienia wad płodu oraz zaburzeń późniejsze - go rozwoju dziecka , przez optymalizację leczenia farmakologicznego oraz jak najlepszą kontrolę napadów w ciąży. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie doty - czące opieki przedkoncepcyjnej w przypadku pacjentki z padaczką w wywiadzie: A. u kobiet przyjmujących leki przeciwpadaczkowe rekomenduje się dawkę folia - nów 400 µg powiększoną o kolejne 400 µg, najlepiej w formie aktywnych folianów . B. u kobiet z grupy podwyższonego ryzyka niedoboru folianów i wad cewy nerwo - wej np.: chorujące na cukrzycę typu I lub II przed ciążą, stosujące w okresie ciąży lub przed ciążą metotreksat, cholestyraminę, metforminę, sulfadiazynę, z BMI>30 zaleca się wyższe dawki folianów – 5mg na dobę . C. wysokie dawki folianów, 5 mg na dobę, zaleca się wyłącznie w przypadkach występowania wad cewy nerwowej u kobi ety lub jej partnera oraz ich potomstwa. D. stosowanie dawek powyżej 5 mg jest nieuzasadnione i może prowadzić do obniżenia progu drgawkowego. E. suplementacja folianami powinna się rozpoczynać co najmniej 3 miesiące przed zajściem w ciążę i być kontynuowana w trakcie ciąży, a także w połogu i w okresie karmienia piersią ."
"Badaniem o dużej mocy diagnostycznej , różnicującej chorobę Gravesa i Basedowa z poporodowym zapaleniem tarczycy , jest jodochwytność tarczycy. Który z izotopów o krótkim okresie półtrwania może być wykorzystany w celach diagnostycznych w okresie karmienia piersią : A. izotop jodu 123 -I; B. izotop jodu 131 -I; C. izotop tec hnetu 99m -Tc; D. stosowanie radioizotopów jest przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią; E. wszystkie wymienione radioizotopy są dopuszczalne z zaleceniem odpowiedniej dla konkretnego radioizotopu przerwy w karmieniu piersią",E,Perinatologia,2020 jesień,119,"Badaniem o dużej mocy diagnostycznej , różnicującej chorobę Gravesa i Basedowa z poporodowym zapaleniem tarczycy , jest jodochwytność tarczycy. Który z izotopów o krótkim okresie półtrwania może być wykorzystany w celach diagnostycznych w okresie karmienia piersią : A. izotop jodu 123 -I. B. izotop jodu 131 -I. C. izotop tec hnetu 99m -Tc. D. stosowanie radioizotopów jest przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią . E. wszystkie wymienione radioizotopy są dopuszczalne z zaleceniem odpowiedniej dla konkretnego radioizotopu przerwy w karmieniu piersią ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące n iskorosłoś ci w zespole Turnera: A. jest cechą uwarunkowaną genetycznie i nie można jej leczyć; B. jeśli wzrost znajduje się poniżej 3; C. jest niet ypowym objawem Zespołu Turnera; D. zależy w znacznym stopniu od występowania dodatkowej linii komórkowej np; E. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe,B,Perinatologia,2020 jesień,3,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące n iskorosłoś ci w zespole Turnera: A. jest cechą uwarunkowaną genetycznie i nie można jej leczyć . B. jeśli wzrost znajduje się poniżej 3. centyla możliwe jest leczenie hormonem wzrostu . C. jest niet ypowym objawem Zespołu Turnera. D. zależy w znacznym stopniu od występowania dodatkowej linii komórkowej np. 46, XX, 47, XXX lub 46, XY . E. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe ."
"Wskaż prawdziwe st wierdzenie dotyczące badań endoskopowych przewodu pokarmowego u kobiet ciężarnych: A. badania endoskopowe są obarczone wysokim ryzykiem powikłań, w tym zgonu wewnątrzmacicznego płodu; B. badania endoskopowe są bezwzględnie przeciwwskazane w ciąży; C. w przypadku objawów ciężkiego krwawienia z przewodu pokarmowego można zakwalifikować pacjentkę do badania endoskopowego wyłącznie w II trymestrze ciąży; D. badanie ECPW ( endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna) jest wskazan e u ciężarnych w przypadku k amicy przewodów żółciowych lub ostrego żółciopochodnego zapalenia trzustki; E. z uwagi na ryzyko działania teratogennego leków stosowanych w sedoanalgezji badania endoskopowe u ciężarnych prowadzi się bez podawania leków sedacyjnych",D,Perinatologia,2020 jesień,120,"Wskaż prawdziwe st wierdzenie dotyczące badań endoskopowych przewodu pokarmowego u kobiet ciężarnych: A. badania endoskopowe są obarczone wysokim ryzykiem powikłań, w tym zgonu wewnątrzmacicznego płodu . B. badania endoskopowe są bezwzględnie przeciwwskazane w ciąży . C. w przypadku objawów ciężkiego krwawienia z przewodu pokarmowego można zakwalifikować pacjentkę do badania endoskopowego wyłącznie w II trymestrze ciąży . D. badanie ECPW ( endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna) jest wskazan e u ciężarnych w przypadku k amicy przewodów żółciowych lub ostrego żółciopochodnego zapalenia trzustki . E. z uwagi na ryzyko działania teratogennego leków stosowanych w sedoanalgezji badania endoskopowe u ciężarnych prowadzi się bez podawania leków sedacyjnych ."
9.Wybierz nieprawdziwe stwierdzenie odnośnie ciąży powikłanej występowaniem p ępowiny dwunaczyniowej (SUA): A. płody z pępowin ą dwunaczyniową cechuje wyższe ryzyko IUGR lub śmierci w trakcie porodu; B. płody z pępowiną dwunaczyniową cechuje wyższe ryzyko wad wrodzonych albo chromosomowych; C. większość przypadków jest diagnozowana w późnym II trymestrze; D. wykrywalność tej anomalii w badaniu USG jest wysoka; E. średnica pojedynczej tętnicy pępowinowej jest zazwyczaj większa i może osiągać średnicę żyły pępowinowej,D,Perinatologia,2020 jesień,109,9.Wybierz nieprawdziwe stwierdzenie odnośnie ciąży powikłanej występowaniem p ępowiny dwunaczyniowej (SUA): A. płody z pępowin ą dwunaczyniową cechuje wyższe ryzyko IUGR lub śmierci w trakcie porodu . B. płody z pępowiną dwunaczyniową cechuje wyższe ryzyko wad wrodzonych albo chromosomowych . C. większość przypadków jest diagnozowana w późnym II trymestrze . D. wykrywalność tej anomalii w badaniu USG jest wysoka . E. średnica pojedynczej tętnicy pępowinowej jest zazwyczaj większa i może osiągać średnicę żyły pępowinowej .
".Zmiany metaboliczne w przebiegu ciąży charakteryzuje : 1) wzrastające stężenie adiponektyny w osoczu ciężarnej wraz z czasem trwania ciąży, co warunkuje wzrost syntezy glukozy oraz przyrost masy ciała płodu; 2) obwodowa lokalizacja głównych depozytów t łuszczów w III trymestrze ciąży; 3) wyższe stężenie aminokwasów w kompartmencie płodowym w porównaniu do matczynego; 4) ujemny bilans azotowy ze względu na duży wydatek energetyczny matki i transpo rt wielu związków do płodu; 5) całkowita ilość białek krążących we krwi ciężarnej jest wyższa o 20% w porówn aniu ze stanem sprzed ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 2, 4; C. 3, 5; D. 1, 4; E. 2, 5",C,Perinatologia,2020 jesień,94,".Zmiany metaboliczne w przebiegu ciąży charakteryzuje : 1) wzrastające stężenie adiponektyny w osoczu ciężarnej wraz z czasem trwania ciąży, co warunkuje wzrost syntezy glukozy oraz przyrost masy ciała płodu; 2) obwodowa lokalizacja głównych depozytów t łuszczów w III trymestrze ciąży; 3) wyższe stężenie aminokwasów w kompartmencie płodowym w porównaniu do matczynego; 4) ujemny bilans azotowy ze względu na duży wydatek energetyczny matki i transpo rt wielu związków do płodu; 5) całkowita ilość białek krążących we krwi ciężarnej jest wyższa o 20% w porówn aniu ze stanem sprzed ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 2, 4. C. 3, 5. D. 1, 4. E. 2, 5."
".Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące farmakoterapii w przebiegu ciąży : 1) stężenie białek w surowicy krwi i powinowactwo wielu leków do białek są mniejsze w organizmie płodu w porównaniu do organizmu matki ; 2) większość leków osiąga stężenie wyższe w organizmie płodu w porównaniu do organizmu matki; 3) pełną dojrzałość w zakresie biotransformacji wątroba płodu zyskuje już pod koniec III tr ymestru ciąży; 4) specyfika krążenia matczyno -płodowego powoduje, że oddziaływanie powstających w wątrobie aktywnych metabolitów leków jest zdecydowanie skrócone; 5) przepuszczalność bariery krew -mózg jest większa u płodu w porównaniu do przepuszczalności t ej bariery u osoby dorosłej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. 2, 3; C. 3, 5; D. 1, 4; E. 1, 5",E,Perinatologia,2020 jesień,93,".Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące farmakoterapii w przebiegu ciąży : 1) stężenie białek w surowicy krwi i powinowactwo wielu leków do białek są mniejsze w organizmie płodu w porównaniu do organizmu matki ; 2) większość leków osiąga stężenie wyższe w organizmie płodu w porównaniu do organizmu matki; 3) pełną dojrzałość w zakresie biotransformacji wątroba płodu zyskuje już pod koniec III tr ymestru ciąży; 4) specyfika krążenia matczyno -płodowego powoduje, że oddziaływanie powstających w wątrobie aktywnych metabolitów leków jest zdecydowanie skrócone; 5) przepuszczalność bariery krew -mózg jest większa u płodu w porównaniu do przepuszczalności t ej bariery u osoby dorosłej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. 2, 3. C. 3, 5. D. 1, 4. E. 1, 5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące farmakoterapii u ciężarnej : 1) znaczne zmniejszenie przepływu nerkowego i filtracji kłębuszkowej u ciężarnej powoduje szybszą eliminację leków hydrofilnych z organizmu ; 2) przepuszczalność łożyska dla leków zmniejsza się wraz z wiekiem ciążowym na skutek zwiększenia grubości błon łożyskowych ; 3) do zwiększenia wolnej frakcji leków w osoczu przyczynia się zjawisko wypierania leków z połączeń z białkami transportującymi oraz hemodylucja i rozszerzenie łożyska naczyniowego ; 4) zmiany metabolizmu wątrobowego leków wynikaj ą z oddziaływania progesteronu i estrogenów ; 5) zwolnienie perystaltyki przewodu pokarmowego wpływa na zwiększenie biodostępności leków u ciężarnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. 2, 4; C. 3, 4; D. 4, 5; E. 1, 5",C,Perinatologia,2020 jesień,92,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące farmakoterapii u ciężarnej : 1) znaczne zmniejszenie przepływu nerkowego i filtracji kłębuszkowej u ciężarnej powoduje szybszą eliminację leków hydrofilnych z organizmu ; 2) przepuszczalność łożyska dla leków zmniejsza się wraz z wiekiem ciążowym na skutek zwiększenia grubości błon łożyskowych ; 3) do zwiększenia wolnej frakcji leków w osoczu przyczynia się zjawisko wypierania leków z połączeń z białkami transportującymi oraz hemodylucja i rozszerzenie łożyska naczyniowego ; 4) zmiany metabolizmu wątrobowego leków wynikaj ą z oddziaływania progesteronu i estrogenów ; 5) zwolnienie perystaltyki przewodu pokarmowego wpływa na zwiększenie biodostępności leków u ciężarnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. 2, 4. C. 3, 4. D. 4, 5. E. 1, 5."
"Zgodnie z Rekomendacjami PTGiP, dotyczącymi wykonywania badań ultrasonograficznych w ciąży oraz uwzględnioną w ich treści zasadą ALARA, wartości wskaźników termicznego (TI) oraz mechanicznego (MI) powinny wynosić: A. TI poniżej 1, MI poniżej 1; B. TI poniżej 2, MI poniżej 1; C. TI poniżej 1, MI poniżej 2; D. TI poniżej 2, MI poniżej 2; E. TI poniżej 0",A,Perinatologia,2020 jesień,63,"Zgodnie z Rekomendacjami PTGiP, dotyczącymi wykonywania badań ultrasonograficznych w ciąży oraz uwzględnioną w ich treści zasadą ALARA, wartości wskaźników termicznego (TI) oraz mechanicznego (MI) powinny wynosić: A. TI poniżej 1, MI poniżej 1. B. TI poniżej 2, MI poniżej 1 . C. TI poniżej 1, MI poniżej 2 . D. TI poniżej 2, MI poniżej 2 . E. TI poniżej 0.5, MI poniżej 1 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania USG, wykonywanego przed 10 .tygodniem ciąży – zgodnie z Rekomendacjami PTGiP z 2020 roku: 1) powinno być wykonywane sondą przezbrzuszną ; 2) powinno być wykonywane sondą przezpochwową ; 3) jest badaniem obowiązkowym ; 4) jest wykonywane ze wskazań lekarskich ; 5) w jego zakres wchodzi ocena obecności pęcherzyka żółtkowego ; 6) w jego zakres wchodzi pomiar wielkości pęcherzyka żółtkowego ; 7) obejmuje potwierdzenie czynności serca płodu metodą Dopplera ; 8) zawiera w sobie ocenę narządów płciowych ciężarnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 4, 5, 7; B. 2, 3, 6, 8; C. 2, 4, 5, 7; D. 2, 4, 5, 8; E. 3, 5, 7, 8",D,Perinatologia,2020 jesień,64,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania USG, wykonywanego przed 10 .tygodniem ciąży – zgodnie z Rekomendacjami PTGiP z 2020 roku: 1) powinno być wykonywane sondą przezbrzuszną ; 2) powinno być wykonywane sondą przezpochwową ; 3) jest badaniem obowiązkowym ; 4) jest wykonywane ze wskazań lekarskich ; 5) w jego zakres wchodzi ocena obecności pęcherzyka żółtkowego ; 6) w jego zakres wchodzi pomiar wielkości pęcherzyka żółtkowego ; 7) obejmuje potwierdzenie czynności serca płodu metodą Dopplera ; 8) zawiera w sobie ocenę narządów płciowych ciężarnej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 4, 5, 7 . B. 2, 3, 6, 8 . C. 2, 4, 5, 7 . D. 2, 4, 5, 8 . E. 3, 5, 7, 8 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zasad pomiaru przezierności karku (NT) w badaniu USG I trymestru ciąży: 1) powiększenie obrazu – głowa i 1/3 klatki piersiowej płodu zajmują cały ekran; 2) neutralna pozycja głowy płodu – brak nadmiernego przygięcia lub odgięcia głowy płodu; 3) pozycja pł odu – przekrój strzałkowy płodu; 4) błona owodniowa – musi być zawsze uwidoczniona na zdjęciu i odróżniona od skóry płodu; 5) błona owodniowa – jeżeli jest widoczna, to należy ją odróżnić od skóry płodu; 6) w celu uzyskania kontrastowego obrazu NT i błony owodniowej, należy zmniejszyć wzmocnienie obrazu (ang. „ gain”) do niskich wartości; 7) w celu uzyskania kontrastowego obrazu NT i błony owodniowej, należy zwiększyć wzmocnienie obrazu (ang. „ gain”) do wysokich wartości; 8) pomiar NT – w najszerszym miejscu , znaczniki „od wewnątrz do wewnątrz”, ramiona poziome znaczników umieszczone na liniach ograniczających NT. 9) pomiar NT – w najszerszym miejscu, znaczniki „od zewnątrz do zewnątrz”, ramiona poziome znaczników umieszczone na liniach ograniczających NT. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4, 6, 9; B. 2, 3, 5, 7, 9; C. 1, 2, 3, 5, 6, 8; D. 1, 2, 3, 4, 6, 8; E. 1, 2, 3, 5, 7, 8",C,Perinatologia,2020 jesień,66,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zasad pomiaru przezierności karku (NT) w badaniu USG I trymestru ciąży: 1) powiększenie obrazu – głowa i 1/3 klatki piersiowej płodu zajmują cały ekran; 2) neutralna pozycja głowy płodu – brak nadmiernego przygięcia lub odgięcia głowy płodu; 3) pozycja pł odu – przekrój strzałkowy płodu; 4) błona owodniowa – musi być zawsze uwidoczniona na zdjęciu i odróżniona od skóry płodu; 5) błona owodniowa – jeżeli jest widoczna, to należy ją odróżnić od skóry płodu; 6) w celu uzyskania kontrastowego obrazu NT i błony owodniowej, należy zmniejszyć wzmocnienie obrazu (ang. „ gain”) do niskich wartości; 7) w celu uzyskania kontrastowego obrazu NT i błony owodniowej, należy zwiększyć wzmocnienie obrazu (ang. „ gain”) do wysokich wartości; 8) pomiar NT – w najszerszym miejscu , znaczniki „od wewnątrz do wewnątrz”, ramiona poziome znaczników umieszczone na liniach ograniczających NT. 9) pomiar NT – w najszerszym miejscu, znaczniki „od zewnątrz do zewnątrz”, ramiona poziome znaczników umieszczone na liniach ograniczających NT. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4, 6, 9 . D. 1, 2, 3, 4, 6, 8 . B. 2, 3, 5, 7, 9 . E. 1, 2, 3, 5, 7, 8 . C. 1, 2, 3, 5, 6, 8 ."
"Ocena ośrodkowego układu nerwowego, dokonywana podczas badania USG II trymestru ciąży, obejmuje według Rekomendacji PTGiP z 2020 roku następujące elementy, z wyjątkiem : A. badania w co najmniej trzech przekrojach pozwalających na wizualizację OUN – przezk omorowym, przezwzgórzowym oraz przezmóżdżkowym (tylny dół czaszki); B. uwidocznienia komór bocznych wraz ze splotami naczyniowymi; C. uwidocznienia sierpu mózgu, wzgórza, móżdżku i zbiornika wielkiego; D. pomiar u rogu tylnego komory bocznej; E. oceny wymiar ów jamy przegrody przezroczystej",E,Perinatologia,2020 jesień,67,"Ocena ośrodkowego układu nerwowego, dokonywana podczas badania USG II trymestru ciąży, obejmuje według Rekomendacji PTGiP z 2020 roku następujące elementy, z wyjątkiem : A. badania w co najmniej trzech przekrojach pozwalających na wizualizację OUN – przezk omorowym, przezwzgórzowym oraz przezmóżdżkowym (tylny dół czaszki). B. uwidocznienia komór bocznych wraz ze splotami naczyniowymi. C. uwidocznienia sierpu mózgu, wzgórza, móżdżku i zbiornika wielkiego. D. pomiar u rogu tylnego komory bocznej. E. oceny wymiar ów jamy przegrody przezroczystej."
"Wskaż, którego z elementów nie należy uwzględniać w ocenie łożyska, dokonywanej w badaniu USG II i/lub III trymestru ciąży, zgodnie z aktualnymi Rekomendacjami PTGiP: A. określenie położenia łożyska oraz relacji do ujścia wewnętrznego szyjki macicy w projekcji strzałkowej; B. udokumentowanie nieprawidłowości w strukturze łożyska – krwiaki, guzy i inne masy patologiczne; C. stopień dojrzałości według Grannuma; D. u ciężarnych po zabiegach chirurgicznych na macicy or az z łożyskiem usadowionym na przedniej ścianie należy ocenić łożysko pod kątem wrastania; E. w przypadku podejrzenia PAS należy ponownie ocenić łożysko lub skierować Pacjentkę do ośrodka o wyższym stopniu referencyjności",C,Perinatologia,2020 jesień,68,"Wskaż, którego z elementów nie należy uwzględniać w ocenie łożyska, dokonywanej w badaniu USG II i/lub III trymestru ciąży, zgodnie z aktualnymi Rekomendacjami PTGiP: A. określenie położenia łożyska oraz relacji do ujścia wewnętrznego szyjki macicy w projekcji strzałkowej. B. udokumentowanie nieprawidłowości w strukturze łożyska – krwiaki, guzy i inne masy patologiczne. C. stopień dojrzałości według Grannuma . D. u ciężarnych po zabiegach chirurgicznych na macicy or az z łożyskiem usadowionym na przedniej ścianie należy ocenić łożysko pod kątem wrastania. E. w przypadku podejrzenia PAS należy ponownie ocenić łożysko lub skierować Pacjentkę do ośrodka o wyższym stopniu referencyjności."
"Integralną i obligatoryjn ą składową badania USG, wykonywanego u ciężarnej po terminie porodu, zgodnie z Rekomendacjami PTGiP, nie jest : A. ocena położenia płodu; B. ocena czynności serca płodu oraz jego częstości uderzeń/minut ę; C. biometria i określenie szacunkowej masy płodu - jeżeli zaawansowanie porodu na to pozwala oraz jeżeli od ostatniej oceny upłynęło więcej niż 7 dni; D. ocena objętości płynu owodniowego (AFI lub MVP); E. ocena przepływów naczyniowych metodą Dopplera w tętnicy pępowinowej i tętnicy środkowej mózgu",E,Perinatologia,2020 jesień,69,"Integralną i obligatoryjn ą składową badania USG, wykonywanego u ciężarnej po terminie porodu, zgodnie z Rekomendacjami PTGiP, nie jest : A. ocena położenia płodu. B. ocena czynności serca płodu oraz jego częstości uderzeń/minut ę. C. biometria i określenie szacunkowej masy płodu - jeżeli zaawansowanie porodu na to pozwala oraz jeżeli od ostatniej oceny upłynęło więcej niż 7 dni. D. ocena objętości płynu owodniowego (AFI lub MVP). E. ocena przepływów naczyniowych metodą Dopplera w tętnicy pępowinowej i tętnicy środkowej mózgu."
"Przeci wwskazaniem do indukcji porodu jest: 1) łożysko lub naczynia przodujące; 2) przebyte operacje na trzonie macicy (np. klasyczne cięcie cesarskie, wyłuszczenie mięśniaków macicy); 3) śródporodowe pęknięcie macicy; 4) hipotrofia płodu; 5) rak inwazyjny szyjki macicy; 6) aktywn a infekcja opryszczką genitalną; 7) ciąża bliźniacza; 8) nieprawidłowe położenie płodu (poprzeczne, miednicowe) ; 9) ciąża niedonoszona . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5, 6, 8; B. wszystkie wymie nione; C. 1, 3, 4, 5, 8; D. 1, 2, 4, 5, 8; E. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8, 9",A,Perinatologia,2020 jesień,70,"Przeci wwskazaniem do indukcji porodu jest: 1) łożysko lub naczynia przodujące; 2) przebyte operacje na trzonie macicy (np. klasyczne cięcie cesarskie, wyłuszczenie mięśniaków macicy); 3) śródporodowe pęknięcie macicy; 4) hipotrofia płodu; 5) rak inwazyjny szyjki macicy; 6) aktywn a infekcja opryszczką genitalną; 7) ciąża bliźniacza; 8) nieprawidłowe położenie płodu (poprzeczne, miednicowe) ; 9) ciąża niedonoszona . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5, 6, 8 . D. 1, 2, 4, 5, 8 . B. wszystkie wymie nione. E. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8, 9 . C. 1, 3, 4, 5, 8 ."
"Wskaż nieprawidłową odpowiedź, dotyczącą suplementacji folianów: A. wszystkie kobiety w wieku rozrodczym powinny uwzględniać w swojej diecie produkty bogate w foliany (sałata, szpinak, kapusta, brokuły, zboża pełnoziar - niste, wątróbka, jaja, orzechy i sery), jak również żywność fortyfikowaną; B. kobiety w wieku rozrodczym planujące ciążę powinny dodatkowo stosować suplementację folianami przez okres co najmniej 12 tygodni przed koncepcją; C. kobiety powinny kontynuować suplementację folianami przez cały okres ciąży oraz okres połogu i karmienia piersią; D. rekomendowaną suplementacją u kobiet z grupy podwyższonego ryzyka są foliany w dawce 0,8 mg/dobę powiększone o kolejne 0,8 mg, najlepiej w formie aktywnych folianów; E. rekomendowaną suplementacją u kobiet z grupy wysokiego ryzyka w okresie przedkoncepcyjnym i I trymestrze ciąży są foliany w dawce 5 mg/dobę z uwzględnie niem aktywnych form folianów oraz witamina B12",D,Perinatologia,2020 jesień,71,"Wskaż nieprawidłową odpowiedź, dotyczącą suplementacji folianów: A. wszystkie kobiety w wieku rozrodczym powinny uwzględniać w swojej diecie produkty bogate w foliany (sałata, szpinak, kapusta, brokuły, zboża pełnoziar - niste, wątróbka, jaja, orzechy i sery), jak również żywność fortyfikowaną. B. kobiety w wieku rozrodczym planujące ciążę powinny dodatkowo stosować suplementację folianami przez okres co najmniej 12 tygodni przed koncepcją. C. kobiety powinny kontynuować suplementację folianami przez cały okres ciąży oraz okres połogu i karmienia piersią. D. rekomendowaną suplementacją u kobiet z grupy podwyższonego ryzyka są foliany w dawce 0,8 mg/dobę powiększone o kolejne 0,8 mg, najlepiej w formie aktywnych folianów. W suplementacji zaleca się preparaty wzbogacone dodatkowo o witaminę B12. E. rekomendowaną suplementacją u kobiet z grupy wysokiego ryzyka w okresie przedkoncepcyjnym i I trymestrze ciąży są foliany w dawce 5 mg/dobę z uwzględnie niem aktywnych form folianów oraz witamina B12."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące indukcji porodu u ciężarnej z cukrzycą: A. w ciąży powikłanej cukrzycą przedciążową indukcja porodu powinna być rozważo - na po 36; B. w przypadku cukrzycy ciążowej indukcję porodu należy rozważyć po ukończeniu 37; C. w przypadku podejrzenia nadmiernego wzrastania wewnątrzmacicz nego płodu u ciężarnych z cukrzycą, jeśli szacowana masa płodu przekracza 4000 g i/lub różnica między przekątną brzucha płodu (AD) a wymiarem dwuciemieniowym główki płodu (BPD) wynosi ponad 2,6 cm, indukcja porodu nie powinna być podejmowana ze względu na zwiększone ryzyko dystocji barkowej; D. indukcja porodu u ciężarnej z cukrzycą przedciążową jest przeciwwskazana; E. wszystkie odpowiedzi są fałszywe",C,Perinatologia,2020 jesień,73,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące indukcji porodu u ciężarnej z cukrzycą: A. w ciąży powikłanej cukrzycą przedciążową indukcja porodu powinna być rozważo - na po 36. tygodniu ze względu na zwiększone ryzyko powikłań płodowych. B. w przypadku cukrzycy ciążowej indukcję porodu należy rozważyć po ukończeniu 37. tygodnia ciąży ze względu na zwiększone ryzyko powikłań płodowych. C. w przypadku podejrzenia nadmiernego wzrastania wewnątrzmacicz nego płodu u ciężarnych z cukrzycą, jeśli szacowana masa płodu przekracza 4000 g i/lub różnica między przekątną brzucha płodu (AD) a wymiarem dwuciemieniowym główki płodu (BPD) wynosi ponad 2,6 cm, indukcja porodu nie powinna być podejmowana ze względu na zwiększone ryzyko dystocji barkowej. D. indukcja porodu u ciężarnej z cukrzycą przedciążową jest przeciwwskazana. E. wszystkie odpowiedzi są fałszywe."
".Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące indukcji porodu w ciąży bliźniaczej: 1) indukcja porodu w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej dwuowodniowej, przy braku istnienia przeciwwskazań do porodu drogami natury, powinna być rozważona pomiędzy 36. a 37. tygodniem ciąży ze względu na zwiększone ryzyko obumarcia wewnątrzmacicznego płodu/pł odów; 2) indukcja porodu w ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej, przy braku istnie - nia przeciwwskazań do porodu drogami natury, powinna być rozważona pomiędzy 37. a 38. tygodniem ciąży ze względu na zwiększone ryzyko obumarcia w ewnątrzmacicznego płodu/płodów; 3) w niepowikłanej ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej jednoowodniowej indukcja porodu nie jest przeciwwskazana. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. tylko 1; C. tylko2; D. tylko3; E. 1, 2",D,Perinatologia,2020 jesień,74,".Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące indukcji porodu w ciąży bliźniaczej: 1) indukcja porodu w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej dwuowodniowej, przy braku istnienia przeciwwskazań do porodu drogami natury, powinna być rozważona pomiędzy 36. a 37. tygodniem ciąży ze względu na zwiększone ryzyko obumarcia wewnątrzmacicznego płodu/pł odów; 2) indukcja porodu w ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej, przy braku istnie - nia przeciwwskazań do porodu drogami natury, powinna być rozważona pomiędzy 37. a 38. tygodniem ciąży ze względu na zwiększone ryzyko obumarcia w ewnątrzmacicznego płodu/płodów; 3) w niepowikłanej ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej jednoowodniowej indukcja porodu nie jest przeciwwskazana. Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. tylko 1. C. tylko2. D. tylko3. E. 1, 2."
".Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące indukcji porodu w przypadku zaburzeń wzrastania płodu: 1) indukcja porodu przy rozpoznaniu IUGR przed 34. tygodniem nie jest zalecana ze względu na wysokie ryzyko powik łań związanych z wcześniactwem; 2) indukcja porodu przy rozpoznaniu IUGR pomiędzy 34. a 36. tygodniem nie jest zalecana ze względu na ryzyko powikłań zwi ązanych z późnym wcześniactwem; 3) w ciążach z rozpoznanym IUGR bez objawów zagrożenia życia płodu zaleca się indukcję porodu po ukończeniu 37. tygodnia ze względu na zwiększone ryzyko obu marcia wewnątrzmacicznego płodu; 4) indukcję porodu przy podejrzeniu LGA można rozważyć po 39. tygodniu, gdyż może ona wpłynąć na zmniejszenie ryzyka dystocji barkowej i porodu drogą cięcia cesarskiego, uwzględniając jednak relatywnie wysokie ryzyko błędu w oszaco waniu masy płodu w badaniu USG; 5) indukcja porodu p rzy przewidywanej masie płodu > 4500 g nie jest zalecana ze względu na wysokie ryzyko dystocji barkowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4, 5; B. 2, 3, 4, 5; C. wszystkie wymienione; D. 2, 3, 5; E. 3, 4",C,Perinatologia,2020 jesień,75,".Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące indukcji porodu w przypadku zaburzeń wzrastania płodu: 1) indukcja porodu przy rozpoznaniu IUGR przed 34. tygodniem nie jest zalecana ze względu na wysokie ryzyko powik łań związanych z wcześniactwem; 2) indukcja porodu przy rozpoznaniu IUGR pomiędzy 34. a 36. tygodniem nie jest zalecana ze względu na ryzyko powikłań zwi ązanych z późnym wcześniactwem; 3) w ciążach z rozpoznanym IUGR bez objawów zagrożenia życia płodu zaleca się indukcję porodu po ukończeniu 37. tygodnia ze względu na zwiększone ryzyko obu marcia wewnątrzmacicznego płodu; 4) indukcję porodu przy podejrzeniu LGA można rozważyć po 39. tygodniu, gdyż może ona wpłynąć na zmniejszenie ryzyka dystocji barkowej i porodu drogą cięcia cesarskiego, uwzględniając jednak relatywnie wysokie ryzyko błędu w oszaco waniu masy płodu w badaniu USG; 5) indukcja porodu p rzy przewidywanej masie płodu > 4500 g nie jest zalecana ze względu na wysokie ryzyko dystocji barkowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3, 4, 5 . B. 2, 3, 4, 5 . C. wszystkie wymienione. D. 2, 3, 5 . E. 3, 4."
".Które z wymienionych poniżej stwierdzeń, dotyczących stosowania leków hipotensyjnych w ciąży, są prawidłowe? A. lekami pierwszego wyboru w leczeniu NT u kobiet w ciąży są: metyldopa, labetalol i nifedypina w postaci preparatu o przedłużonym uwalnianiu; B. u kobiet w ciąży w przypadku wskazań do stosowania kardioseletywnych beta - adrenolityków należy rozważyć zastosowanie metoprolo lu; C. nie zaleca się stosowania w ciąży inhibitorów konwertazy angiotensyny, anta - gonistów receptora angiotensyny II, inhibitorów reniny oraz diltiazemu (z wyjątkiem szczególnych sytuacji klinicznych); D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C",E,Perinatologia,2020 jesień,76,".Które z wymienionych poniżej stwierdzeń, dotyczących stosowania leków hipotensyjnych w ciąży, są prawidłowe? A. lekami pierwszego wyboru w leczeniu NT u kobiet w ciąży są: metyldopa, labetalol i nifedypina w postaci preparatu o przedłużonym uwalnianiu . B. u kobiet w ciąży w przypadku wskazań do stosowania kardioseletywnych beta - adrenolityków należy rozważyć zastosowanie metoprolo lu. C. nie zaleca się stosowania w ciąży inhibitorów konwertazy angiotensyny, anta - gonistów receptora angiotensyny II, inhibitorów reniny oraz diltiazemu (z wyjątkiem szczególnych sytuacji klinicznych) . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C ."
"W przypadku wystąpienia cholestazy ciążowej zaleca się elektywne wcześniejsze ukończenie ciąży poprzez indukcję porodu, której termin powinien być uzależniony od aktualnego stężenia kwasów żółciowych: A. po 34; B. po 35; C. po 34; D. po 32; E. po 34",C,Perinatologia,2020 jesień,77,"W przypadku wystąpienia cholestazy ciążowej zaleca się elektywne wcześniejsze ukończenie ciąży poprzez indukcję porodu, której termin powinien być uzależniony od aktualnego stężenia kwasów żółciowych: A. po 34. tygodniu — 100 mmol/l i więcej; — po 36. ty godniu — 30–99 mmol/l; — po 38. tygodniu — 10–29 mmol/l. B. po 35. tygodniu — 100 mmol/l i więcej; — po 37. tygodniu — 40–99 mmol/l; — po 39. tygodniu — 10–39 mmol/l. C. po 34. tygodniu — 100 mmol/l i więcej; — po 36. tygodniu — 40–99 mmol/l; — po 38. tygo dniu — 10–39 mmol/l. D. po 32. tygodniu — 100 mmol/l i więcej; — po 34. tygodniu — 40–99 mmol/l; — po 36. tygodniu — 10–39 mmol/l. E. po 34. tygodniu — 120 mmol/l i więcej; — po 36. tygodniu — 60–119 mmol/l; — po 38. tygodniu — 20–59 mmol/l."
".Bezwzgl ędne przeciwwskazanie do stosowania prostaglandyn w indukcji porodu stanowi: 1) obecność blizny na macicy po uprzednio przebytych cięciach cesarskich lub innych operacjach na mięśniu; 2) dysproporcja główkowo -miedniczna; 3) uprzednio przebyte porody zabiegowe (z uż yciem kleszczy czy próżniociągu); 4) uprzednio przebyty ch 6 lub więcej porodów; 5) położenia inne niż podłużne główkowe; 6) oznaki ostrego wewnątrzmaciczn ego zagrożenia dobrostanu płodu; 7) pęknięty pęcherz płodowy; 8) uczulenie na prost aglandyny lub składniki nośnika; 9) astma oskrzelowa ; 10) jaskra lub podwyższone ciśnienie śró dgałkowe; 11) łożysko przodujące . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11; B. 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 11; C. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 1 1; D. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 11; E. 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 11",D,Perinatologia,2020 jesień,78,".Bezwzgl ędne przeciwwskazanie do stosowania prostaglandyn w indukcji porodu stanowi: 1) obecność blizny na macicy po uprzednio przebytych cięciach cesarskich lub innych operacjach na mięśniu; 2) dysproporcja główkowo -miedniczna; 3) uprzednio przebyte porody zabiegowe (z uż yciem kleszczy czy próżniociągu); 4) uprzednio przebyty ch 6 lub więcej porodów; 5) położenia inne niż podłużne główkowe; 6) oznaki ostrego wewnątrzmaciczn ego zagrożenia dobrostanu płodu; 7) pęknięty pęcherz płodowy; 8) uczulenie na prost aglandyny lub składniki nośnika; 9) astma oskrzelowa ; 10) jaskra lub podwyższone ciśnienie śró dgałkowe; 11) łożysko przodujące . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 . B. 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 11 . C. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 1 1. D. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 11 . E. 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 11 ."
".Która ze zmian, obserwowanych w badaniu echokardiograficznym, nie jest charakterystyczna dla ciąży? A. umiarkowanie powiększony wymiar lewego i prawego przedsionka; B. umiarkowane powiększenie wymiaru prawej komory; C. małego stopnia niedomykalność zastawki mitralnej, trójdzielnej i płucnej; D. łagodnie podwyższona frakcja skracania i frakcja wyrzutowa lewej komory; E. niewielka ilość płynu w worku osierdziowym",D,Perinatologia,2020 jesień,79,".Która ze zmian, obserwowanych w badaniu echokardiograficznym, nie jest charakterystyczna dla ciąży? A. umiarkowanie powiększony wymiar lewego i prawego przedsionka . B. umiarkowane powiększenie wymiaru prawej komory . C. małego stopnia niedomykalność zastawki mitralnej, trójdzielnej i płucnej . D. łagodnie podwyższona frakcja skracania i frakcja wyrzutowa lewej komory . E. niewielka ilość płynu w worku osierdziowym ."
".Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do amniotomii, stosowanej w indukcji porodu, są: 1) przodowanie części drobnych płodu (w tym pępowiny); 2) obecność naczyń błądzących; 3) wielowodzie; 4) zakażenie pochwy; 5) poród przedwczesny; 6) położenie miednico we płodu; 7) istnienie bezwzględnych wskazań do cięcia cesarskiego ; 8) brak ścisłego kontaktu główki płodu z miednicą matki ; 9) niedojrzałość szyjki macicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4, 6, 7; B. wszystkie wymienione; C. 1, 2, 3, 5, 6, 7; D. 2, 4, 7, 9; E. 1, 2, 6, 8, 9",A,Perinatologia,2020 jesień,80,".Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do amniotomii, stosowanej w indukcji porodu, są: 1) przodowanie części drobnych płodu (w tym pępowiny); 2) obecność naczyń błądzących; 3) wielowodzie; 4) zakażenie pochwy; 5) poród przedwczesny; 6) położenie miednico we płodu; 7) istnienie bezwzględnych wskazań do cięcia cesarskiego ; 8) brak ścisłego kontaktu główki płodu z miednicą matki ; 9) niedojrzałość szyjki macicy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 4, 6, 7 . B. wszystkie wymienione. C. 1, 2, 3, 5, 6, 7 . D. 2, 4, 7, 9. E. 1, 2, 6, 8, 9 ."
.Który z leków przeciwpadaczkowych nie obniża skuteczności doustnych leków antykoncepcyjnych? A. karbamazepina; B. prymidon; C. fenobarbital; D. fenytoina; E. klonazepam,E,Perinatologia,2020 jesień,81,.Który z leków przeciwpadaczkowych nie obniża skuteczności doustnych leków antykoncepcyjnych? A. karbamazepina . B. prymidon. C. fenobarbital . D. fenytoina . E. klonazepam .
.Które z wymienionych poniżej zaleceń nie jest prawidłowe w przypadku wystąpienia stanu padaczkowego u ciężarnej? A. postępowanie natychmiastowe: — diazepam 5 –10 mg i; B. w przypadku braku kontroli napadów: — fenytoina 10 –15 mg/kg mc; C. niezbędne równoczesne mo nitorowanie stanu matki i płodu; D. w razie wzmożonego napięcia macicy podać leki tokolityczne; E. w razie nawracających napadów i zaburzeń czynności serca płodu zakończyć ciążę cięciem cesarskim,A,Perinatologia,2020 jesień,82,".Które z wymienionych poniżej zaleceń nie jest prawidłowe w przypadku wystąpienia stanu padaczkowego u ciężarnej? A. postępowanie natychmiastowe: — diazepam 5 –10 mg i.v. — można powtórzyć w ciągu 10 min — w przypadku braku dostępu żylnego: diazepam 10 -20 mg doustnie . B. w przypadku braku kontroli napadów: — fenytoina 10 –15 mg/kg mc. we wlewie dożylnym do 1000 mg/dobę lub kwas walproinowy 15mg/kg jednorazowo, a w postaci wlewu w dawc e 1 mg/kg/godz. przez 5 –6 godz. C. niezbędne równoczesne mo nitorowanie stanu matki i płodu. D. w razie wzmożonego napięcia macicy podać leki tokolityczne. E. w razie nawracających napadów i zaburzeń czynności serca płodu zakończyć ciążę cięciem cesarskim ."
".Poród z użyciem kleszczy, w porównaniu do porodu z użyciem wyciąga - cza próżniowego, w iąże się z większą częstością następujących powikłań , z wyjątkiem : A. częstszej konieczności stosowani a znieczulenia miejscowego i ogólnego; B. większ ej częstości pęknięć krocza III i IV stopnia; C. większ ego ryzyk a urazu twarzy dziecka; D. większ ej częstości powstawania krwiaków podokostnowych u noworodka; E. większ ej częstości silnego bólu krocza 24 godziny po porodzie",D,Perinatologia,2020 jesień,83,".Poród z użyciem kleszczy, w porównaniu do porodu z użyciem wyciąga - cza próżniowego, w iąże się z większą częstością następujących powikłań , z wyjątkiem : A. częstszej konieczności stosowani a znieczulenia miejscowego i ogólnego . B. większ ej częstości pęknięć krocza III i IV stopnia . C. większ ego ryzyk a urazu twarzy dziecka . D. większ ej częstości powstawania krwiaków podokostnowych u noworodka . E. większ ej częstości silnego bólu krocza 24 godziny po porodzie ."
".Które z wymienionych stwierdzeń, dotyczących szczepienia przeciwko grypie nie jest prawdziwe w odniesieniu do kobiet ciężarnych? A. PTGiP zaleca wykonanie szczepienia przeciw grypie kobietom w ciąży, u których nie występują czasowe lub trwałe bezwzględne przeciwwskazania do szczepienia; B. szczepienie przeciw grypie u kobiet w ciąży n ie może być wykonywane w pierwszym trymestrze ciąży; C. szczepienie przeciw grypie u kobiet w ciąży należy wykonywać z użyciem szczepionki czterowalentnej inaktywowanej (z rozszczepionym wirionem (typu split) lub podjednostkowej (typu subunit ); D. szczepi enie przeciw grypie, wykonywane z użyciem szczepionki inaktywowanej, jest bezpieczne, zarówno dla matki jak i dla dziecka; E. szczepienie przeciw grypie skutecznie zapobiega zachorowaniom i powikłaniom grypy, zarówno u matki, jak i u niemowlęcia",B,Perinatologia,2020 jesień,84,".Które z wymienionych stwierdzeń, dotyczących szczepienia przeciwko grypie nie jest prawdziwe w odniesieniu do kobiet ciężarnych? A. PTGiP zaleca wykonanie szczepienia przeciw grypie kobietom w ciąży, u których nie występują czasowe lub trwałe bezwzględne przeciwwskazania do szczepienia. B. szczepienie przeciw grypie u kobiet w ciąży n ie może być wykonywane w pierwszym trymestrze ciąży. C. szczepienie przeciw grypie u kobiet w ciąży należy wykonywać z użyciem szczepionki czterowalentnej inaktywowanej (z rozszczepionym wirionem (typu split) lub podjednostkowej (typu subunit ). D. szczepi enie przeciw grypie, wykonywane z użyciem szczepionki inaktywowanej, jest bezpieczne, zarówno dla matki jak i dla dziecka. E. szczepienie przeciw grypie skutecznie zapobiega zachorowaniom i powikłaniom grypy, zarówno u matki, jak i u niemowlęcia"
"Który ze schematów podawania leków hipotensyjnych mających zastoso - wanie w leczeniu NT ze wskazań nagłych u kobiet w ciąży, jest niewłaściwy ? A. labetaloli; B. labetalol p; C. hydralazynai; D. wszystkie schemat y są prawidłowe; E. wszystkie schematy zawierają błędy",D,Perinatologia,2020 jesień,85,"Który ze schematów podawania leków hipotensyjnych mających zastoso - wanie w leczeniu NT ze wskazań nagłych u kobiet w ciąży, jest niewłaściwy ? A. labetaloli.v. - 20 mgi.v. przez 2 min, następnie 20 –80 mg i.v. co 10 –15 min lub wlew 1 –2 mg/min, po uzyskaniu docelowych wartości RR zmniejszyć szybkość wlewu, maks. dawka 300 mg . B. labetalol p.o. - 100–400 mg 2 –3 × na dobę, maks. 1200 mg/dobę. C. hydralazynai.v. 5 min 5 mg i.v., powtarzane dawki 5 –10 mg i.v. co 30 min, maks. dawka 20 mg i.v . D. wszystkie schemat y są prawidłowe . E. wszystkie schematy zawierają błędy ."
".Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania siarczanu magnezu w ciąży: A. zaleca się podanie i; B. zastosowanie MgSO4 zaleca się w celu poprawy rokowania u płodu w przypadku wskazań do rozwiązania ciąży przed 32; C. obecny protokół dawkowania MgSO4 i; D. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A i B",E,Perinatologia,2020 jesień,86,".Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania siarczanu magnezu w ciąży: A. zaleca się podanie i.v. MgSO4 w rzucawce lub przy neurologicznych objawach sugerujących możliwość wystąpienia rzucawki, takich jak silny ból głowy, zaburzenia widzenia cz y wygórowane odruchy ścięgniste. B. zastosowanie MgSO4 zaleca się w celu poprawy rokowania u płodu w przypadku wskazań do rozwiązania ciąży przed 32. tygodniem . C. obecny protokół dawkowania MgSO4 i.v. to podanie w formie wstrzyknięcia 8 g leku, a następnie ciągły wlew 2 g/godz. do czasu porodu, maksymalnie przez 24 godz. D. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A i B ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu APS: 1) definicja zespołu APS obejmuje obecność przeciwciał antyfosfolipido - wych, cholestazy ciężarnych i zakrzepicy naczyń powierzchownych ; 2) definicja zespołu APS obejmuje obecność przeciwciał antyfosfolipidowych, małopłytkowości i zakrzepicy naczyń głębokich ; 3) w leczeniu zespołu APS zastosowanie znajdują heparyny drobnocząs - teczkowe, leki immunosupresyjne w małych dawkach oraz okresowo antybiotyki ; 4) do rozpoznania APS wystarczy potwierdzenie występowania jednego kryterium laboratoryjnego i dwóch klinicznych ; 5) do rozpoznania APS wystarczy potwierdzenie występowania jednego kryterium laboratoryjnego i jednego klinicznego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 2, 3; C. 1, 3, 5; D. 2, 5; E. 2, 3, 4",D,Perinatologia,2020 jesień,87,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu APS: 1) definicja zespołu APS obejmuje obecność przeciwciał antyfosfolipido - wych, cholestazy ciężarnych i zakrzepicy naczyń powierzchownych ; 2) definicja zespołu APS obejmuje obecność przeciwciał antyfosfolipidowych, małopłytkowości i zakrzepicy naczyń głębokich ; 3) w leczeniu zespołu APS zastosowanie znajdują heparyny drobnocząs - teczkowe, leki immunosupresyjne w małych dawkach oraz okresowo antybiotyki ; 4) do rozpoznania APS wystarczy potwierdzenie występowania jednego kryterium laboratoryjnego i dwóch klinicznych ; 5) do rozpoznania APS wystarczy potwierdzenie występowania jednego kryterium laboratoryjnego i jednego klinicznego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 2, 3. C. 1, 3, 5 . D. 2, 5. E. 2, 3, 4 ."
"Do kryteriów klinicznych lub laboratoryjnych rozpoznania zespołu APS nie należy : 1) obecność 3 i więcej poronień samoistnych przed 10 t .c. w wywiadzie ; 2) obecność przeciwciał antykardiolinowych i antykoagulantu toczniowego potwierdzona jednorazowo ; 3) obecność przeciwciał przeciw beta2 -glikoproteinie I oznaczanych w odstępie co najmniej 12 tygodni ; 4) w wywiadzie poród przedwczesny przed 34 t .c. z powodu stanu przedrzucawkowego lub rzucawki ; 5) w wywiadzie poród przedwczesny przed 30 t .c. z powodu hipo trofii p łodu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. 2, 3; C. 2, 5; D. 3, 5; E. 4, 5",C,Perinatologia,2020 jesień,88,"Do kryteriów klinicznych lub laboratoryjnych rozpoznania zespołu APS nie należy : 1) obecność 3 i więcej poronień samoistnych przed 10 t .c. w wywiadzie ; 2) obecność przeciwciał antykardiolinowych i antykoagulantu toczniowego potwierdzona jednorazowo ; 3) obecność przeciwciał przeciw beta2 -glikoproteinie I oznaczanych w odstępie co najmniej 12 tygodni ; 4) w wywiadzie poród przedwczesny przed 34 t .c. z powodu stanu przedrzucawkowego lub rzucawki ; 5) w wywiadzie poród przedwczesny przed 30 t .c. z powodu hipo trofii p łodu. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. 2, 3. C. 2, 5. D. 3, 5. E. 4, 5."
"Wskaż właściwości płynu owodniowego : 1)skład elektrolitów zbliżony jest do składu płynu pozakomórkowego, wraz z czasem trwania cią ży dochodzi do spadku Na, Mg, Cl, Ca, fosforanów, dwuwęglanów oraz wzrostu stężenia jonów K ; 2)stężenie triglicerydów i fosfolipidów w płynie owodniowym zmniejsza się liniowo wraz z wiekiem ciążowym ; 3)stężenie progesteronu w płynie owodniowym wzrasta wraz z wiekiem ciążowym ; 4)płód wytwa rza następujące składniki płynu owodniowego; transferrynę, alfa-fetopr oteinę, beta -mikroglobulinę, fibrynogen ; 5)stężenie estrogenów w płynie owodniowym nie ulega zmianom przez cały czas trwania ciąży . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3; B. 2, 4; C. 1, 4; D. 3, 5; E. 4, 5",C,Perinatologia,2020 jesień,89,"Wskaż właściwości płynu owodniowego : 1)skład elektrolitów zbliżony jest do składu płynu pozakomórkowego, wraz z czasem trwania cią ży dochodzi do spadku Na, Mg, Cl, Ca, fosforanów, dwuwęglanów oraz wzrostu stężenia jonów K ; 2)stężenie triglicerydów i fosfolipidów w płynie owodniowym zmniejsza się liniowo wraz z wiekiem ciążowym ; 3)stężenie progesteronu w płynie owodniowym wzrasta wraz z wiekiem ciążowym ; 4)płód wytwa rza następujące składniki płynu owodniowego; transferrynę, alfa-fetopr oteinę, beta -mikroglobulinę, fibrynogen ; 5)stężenie estrogenów w płynie owodniowym nie ulega zmianom przez cały czas trwania ciąży . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 3. B. 2, 4. C. 1, 4. D. 3, 5. E. 4, 5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące farmakoterapii w okresie ciąży : 1) podstawową drogą wydalania leków z organizmu płodu jest bezpośrednie wydalanie leków i ich metabolitów do płynu owodniowego ; 2) podstawową drogą wydalania leków z organizmu płodu jest transfer łożyskowy do krążenia matczynego ; 3) stężenie białek w surowicy i powinowactwo leków do białek są większe u płodu w porównaniu z matką ; 4) niższe pH płynu owodniowego i krwi płodu w porównaniu do krwi matki są przyczyną powstawania tz w. pułapki jonowej ; 5) metabolizm leków w organizmie płodu odbywa się przede wszystkim w nerkach i płucach płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2; B. 1, 3; C. 3, 4; D. 2, 4; E. 2, 5",D,Perinatologia,2020 jesień,91,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące farmakoterapii w okresie ciąży : 1) podstawową drogą wydalania leków z organizmu płodu jest bezpośrednie wydalanie leków i ich metabolitów do płynu owodniowego ; 2) podstawową drogą wydalania leków z organizmu płodu jest transfer łożyskowy do krążenia matczynego ; 3) stężenie białek w surowicy i powinowactwo leków do białek są większe u płodu w porównaniu z matką ; 4) niższe pH płynu owodniowego i krwi płodu w porównaniu do krwi matki są przyczyną powstawania tz w. pułapki jonowej ; 5) metabolizm leków w organizmie płodu odbywa się przede wszystkim w nerkach i płucach płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2. B. 1, 3. C. 3, 4. D. 2, 4. E. 2, 5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wykonywania cięć cesarskich w przypadku nieprawidłowej lokalizacji i/lub implantacji łożyska: A. nieprawidłowe usadowienie łożyska — łożysko przodujące — stanowi wskazanie do cięcia cesarskiego; B. podejrzenie nieprawidłowej implantacji łożyska pod postacią łożyska wrośnię - tego lub przerośniętego może stanowić wskazanie do cięcia cesarskiego oraz okołoporodowego usunięcia macicy; C. w wybranych przypadkach nadmiernej penetracji kosm ków łożyska w mięsień macicy, w których pacjentka chce zachować możliwość rozrodu można rozważyć cięcie cesarskie z następowym pozostawieniem nieoddzielonego łożyska w jamie macicy; D. optymalny czas ukończenia ciąży powikłanej nieprawidłową implantacja łożys - ka, to 34 –37 tydzień ciąży, ponieważ zmniejsza to istotnie ryzyko krwotoków; E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe",E,Perinatologia,2020 jesień,61,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wykonywania cięć cesarskich w przypadku nieprawidłowej lokalizacji i/lub implantacji łożyska: A. nieprawidłowe usadowienie łożyska — łożysko przodujące — stanowi wskazanie do cięcia cesarskiego. B. podejrzenie nieprawidłowej implantacji łożyska pod postacią łożyska wrośnię - tego lub przerośniętego może stanowić wskazanie do cięcia cesarskiego oraz okołoporodowego usunięcia macicy. C. w wybranych przypadkach nadmiernej penetracji kosm ków łożyska w mięsień macicy, w których pacjentka chce zachować możliwość rozrodu można rozważyć cięcie cesarskie z następowym pozostawieniem nieoddzielonego łożyska w jamie macicy. D. optymalny czas ukończenia ciąży powikłanej nieprawidłową implantacja łożys - ka, to 34 –37 tydzień ciąży, ponieważ zmniejsza to istotnie ryzyko krwotoków. E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe."
"Który z poniżej wymienionych elementów jest uważany za jedną z dwóch cech kardynalnych (występującą zawsze – nawet pomimo braku innych typowych cech) fenotypu zespołu Turnera (45, X0) ? A. pierwotny brak miesiączki będący skutkiem dysgenezji gonad; B. hipogonadyzmhipergonadotropowy; C. płetwiasta szyja; D. hyperteloryzm; E. brak trzeciorzędowych cech płciowych",A,Perinatologia,2020 jesień,2,"Który z poniżej wymienionych elementów jest uważany za jedną z dwóch cech kardynalnych (występującą zawsze – nawet pomimo braku innych typowych cech) fenotypu zespołu Turnera (45, X0) ? A. pierwotny brak miesiączki będący skutkiem dysgenezji gonad . B. hipogonadyzmhipergonadotropowy. C. płetwiasta szyja . D. hyperteloryzm . E. brak trzeciorzędowych cech płciowych ."
W ramach diagnostyki raka piersi u ciężarnej oprócz badania ultrasonograficznego należy wykonać : A. mammografię cyfrową; B. oznaczenie markerów Ca -125 i Ca 15; C. badanie rezonansu magnetycznego; D. scyntygrafię kości; E. żadne z powyższych,A,Perinatologia,2018 jesień,63,W ramach diagnostyki raka piersi u ciężarnej oprócz badania ultrasonograficznego należy wykonać : A. mammografię cyfrową . D. scyntygrafię kości . B. oznaczenie markerów Ca -125 i Ca 15.3 . E. żadne z powyższych . C. badanie rezonansu magnetycznego .
"Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zespołu heterotaksji: A. to zespół wad występujących nad i pod przeponą; B. to zespół wad występujący u płodów z prawidłowym kariotypem; C. to zespół wad, w którym występują zaburzenia lateralizacji; D. to zespół wad opisywany także jako lustrzane odwrócenie trzewi; E. to zespół wad, w którym występują dwa symetryczne oskrzela (dwa lewe lub dwa prawe)",D,Perinatologia,2018 jesień,120,"Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zespołu heterotaksji: A. to zespół wad występujących nad i pod przeponą . B. to zespół wad występujący u płodów z prawidłowym kariotypem . C. to zespół wad, w którym występują zaburzenia lateralizacji . D. to zespół wad opisywany także jako lustrzane odwrócenie trzewi . E. to zespół wad, w którym występują dwa symetryczne oskrzela (dwa lewe lub dwa prawe) ."
"Sinusoidalny zapis KTG charakteryzuje się regularnym falistym zapisem przypominającym sinusoidę , który : 1) wykazuje oscylacj ę pomiędzy 5 a 15 uderzeń na minutę ; 2) ma częstotliwoś ć 3 – 5 cykli na minutę ; 3) trwa nie dłużej niż 30 min ; 4) wykazuje okresow e akceleracjami ; 5) występuje w przypadkach konfliktu serologicznego ; 6) występuje w zespołu przetoczenia mię dzy płodami . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5,6; B. 1,3,5,6; C. 1,4,5,6; D. 2,4,5,6; E. 2,3,4,5",A,Perinatologia,2018 jesień,33,"Sinusoidalny zapis KTG charakteryzuje się regularnym falistym zapisem przypominającym sinusoidę , który : 1) wykazuje oscylacj ę pomiędzy 5 a 15 uderzeń na minutę ; 2) ma częstotliwoś ć 3 – 5 cykli na minutę ; 3) trwa nie dłużej niż 30 min ; 4) wykazuje okresow e akceleracjami ; 5) występuje w przypadkach konfliktu serologicznego ; 6) występuje w zespołu przetoczenia mię dzy płodami . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5,6. B. 1,3,5,6. C. 1,4,5,6 . D. 2,4,5,6. E. 2,3,4,5 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jednoczasowego monitorowanie płodu podczas porodu z użyciem KTG i EKG płodowego : A. należy natychmiast ukończyć poród w przypadku pojawienia się zmian w odcinku ST nawet przy prawidłowym zapisie KTG; B. dopiero przy nieprawidłowym zapisie KTG należy podłączyć dodatkowo EKG; C. analiza zmian w odcinku ST jest wiarygodna, jeśli w pierwszej fazie zapis KTG był prawidłowy; D. brak zmian w odcinku ST wyklucza wystąpienie niedotlenienia płodu nawet przy nieprawidłowym zapisie KTG; E. EKG płodowe znacząco pomaga w analizie dobrostanu płodu w porodach przed 32",C,Perinatologia,2018 jesień,34,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jednoczasowego monitorowanie płodu podczas porodu z użyciem KTG i EKG płodowego : A. należy natychmiast ukończyć poród w przypadku pojawienia się zmian w odcinku ST nawet przy prawidłowym zapisie KTG . B. dopiero przy nieprawidłowym zapisie KTG należy podłączyć dodatkowo EKG. C. analiza zmian w odcinku ST jest wiarygodna, jeśli w pierwszej fazie zapis KTG był prawidłowy . D. brak zmian w odcinku ST wyklucza wystąpienie niedotlenienia płodu nawet przy nieprawidłowym zapisie KTG . E. EKG płodowe znacząco pomaga w analizie dobrostanu płodu w porodach przed 32 . tygodniem ciąży ."
Najczęstszą przyczyną niedotlenienia i kwasicy metabolicznej płodu podczas porodu jest: A. hipotonia u matki związana ze znieczuleniem zewnątrzoponowym porodu; B. nadmierna czynność skurczowa macicy; C. obecność deceleracj i zmienn ych związan ych z uciskiem pępowiny; D. niedostateczna ilość tlenu w powietrzu wdychanym przez rodzącą; E. odwodnienie rodzącej,B,Perinatologia,2018 jesień,35,Najczęstszą przyczyną niedotlenienia i kwasicy metabolicznej płodu podczas porodu jest: A. hipotonia u matki związana ze znieczuleniem zewnątrzoponowym porodu . B. nadmierna czynność skurczowa macicy . C. obecność deceleracj i zmienn ych związan ych z uciskiem pępowiny . D. niedostateczna ilość tlenu w powietrzu wdychanym przez rodzącą . E. odwodnienie rodzącej .
Do efektywnych działań podejmowanych przy podejrzeniu niedotlenienia płodu podczas porodu należ y: A. podanie maski z tlenem; B. podłączenie kroplówki z płynem wieloelektrolitowym; C. podanie kroplówki z 5% roztworem glukozy; D. podanie leków tokolitycznych; E. wszystkie powyższe,D,Perinatologia,2018 jesień,36,Do efektywnych działań podejmowanych przy podejrzeniu niedotlenienia płodu podczas porodu należ y: A. podanie maski z tlenem . B. podłączenie kroplówki z płynem wieloelektrolitowym . C. podanie kroplówki z 5% roztworem glukozy . D. podanie leków tokolitycznych . E. wszystkie powyższe .
"Kwasicę metaboliczną rozpoznaje się, jeśli wartości parametrów gazometrii krwi pobranej bezpośrednio po porodzie z tętnicy pę powinowej wynoszą : A. pH < 7,5; BE < 15 mmol/l; B. pH < 7,2; BE < 12 mmol/l; C. pH < 7,05; BE < 10 mmol/l; D. pH < 7,0; BE < 12 mmol/l; E. pH < 6,8; BE < 10 mmol/l",D,Perinatologia,2018 jesień,37,"Kwasicę metaboliczną rozpoznaje się, jeśli wartości parametrów gazometrii krwi pobranej bezpośrednio po porodzie z tętnicy pę powinowej wynoszą : A. pH < 7,5; BE < 15 mmol/l . B. pH < 7,2; BE < 12 mmol/l . C. pH < 7,05; BE < 10 mmol/l . D. pH < 7,0; BE < 12 mmol/l . E. pH < 6,8; BE < 10 mmol/l ."
"Zastosowanie tamoks yfenu u kobiet z rakiem piersi w ciąży może powodować u płodu rozwój : A. zespołu Pierr e’a-Robina; B. zespołu Goldenhara; C. wad narządu płciowych; D. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C; E. żadne go z powyższych",D,Perinatologia,2018 jesień,38,"Zastosowanie tamoks yfenu u kobiet z rakiem piersi w ciąży może powodować u płodu rozwój : A. zespołu Pierr e’a-Robina . B. zespołu Goldenhara . C. wad narządu płciowych . D. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C . E. żadne go z powyższych ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące l eczeni a biologiczne go nowotworów w ciąży : A. żaden z leków z tego rodzaju nie może być stosowany w ciąży; B. brak jakichkolwiek badań o stosowaniu tych leków w ciąży; C. leki z tej grupy mogą być stosowane dopiero w drugim i trzecim trymestrze ciąży; D. wszystkie leki z tej grupy działają antyangiogennie; E. rytuksy mab i imatynib mogą być ewentua lnie zastosowane w ciąży,E,Perinatologia,2018 jesień,39,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące l eczeni a biologiczne go nowotworów w ciąży : A. żaden z leków z tego rodzaju nie może być stosowany w ciąży . B. brak jakichkolwiek badań o stosowaniu tych leków w ciąży . C. leki z tej grupy mogą być stosowane dopiero w drugim i trzecim trymestrze ciąży . D. wszystkie leki z tej grupy działają antyangiogennie . E. rytuksy mab i imatynib mogą być ewentua lnie zastosowane w ciąży .
"Wskaż markery, których oznaczenie może być przydatne w diagnostyce i monitorowaniu leczenia choroby nowotworowej w ciąży : A. Ca-125, beta -hCG, AFP; B. CEA, CA19; C. CEA, CA19; D. beta-hCG, AFP, HE 4; E. Ca-125, beta -hCG, AFP, HE 4, CEA, CA19",B,Perinatologia,2018 jesień,40,"Wskaż markery, których oznaczenie może być przydatne w diagnostyce i monitorowaniu leczenia choroby nowotworowej w ciąży : A. Ca-125, beta -hCG, AFP . B. CEA, CA19.9, LDH. C. CEA, CA19.9, HE 4. D. beta-hCG, AFP, HE 4. E. Ca-125, beta -hCG, AFP, HE 4, CEA, CA19.9, LDH ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wpływu spożycia alkoholu przez matkę na płód: A. prenatalna ekspozycja na alkohol skutkuje zmniejszeniem objętości płatów czołowych, wzgórza i móżdżku oraz u szkodzeniem ciała modzelowatego; B. skutki neurobehawioralne ekspozycji prenatalnej na alkohol mogą być obecne tylko przy ewidentnych uszkodzeniach strukturalnych mózgu; C. alkohol wpływa szkodliwie na rozwój płodu dopiero w drugim i trzecim trymestrze ciąży; D. eliminacja alkoholu przez płód jest przyspieszona; E. wszystkie wymienione",A,Perinatologia,2018 jesień,41,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wpływu spożycia alkoholu przez matkę na płód: A. prenatalna ekspozycja na alkohol skutkuje zmniejszeniem objętości płatów czołowych, wzgórza i móżdżku oraz u szkodzeniem ciała modzelowatego. B. skutki neurobehawioralne ekspozycji prenatalnej na alkohol mogą być obecne tylko przy ewidentnych uszkodzeniach strukturalnych mózgu . C. alkohol wpływa szkodliwie na rozwój płodu dopiero w drugim i trzecim trymestrze ciąży . D. eliminacja alkoholu przez płód jest przyspieszona . E. wszystkie wymienione ."
"Wskaż d awkę alkoholu powodując ą uszkodzenie neurorozwojowe płodu : A. wypicie dwóch butelek wina w przeciągu tygodnia; B. picie dwóch małych piw dziennie przynajmniej 5 razy w tygodniu; C. wypicie dwóch kieliszków 50 ml wódki przynajmniej trzy razy w tygodniu; D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C; E. prawdziwe są odpowiedzi A i C",D,Perinatologia,2018 jesień,42,"Wskaż d awkę alkoholu powodując ą uszkodzenie neurorozwojowe płodu : A. wypicie dwóch butelek wina w przeciągu tygodnia . B. picie dwóch małych piw dziennie przynajmniej 5 razy w tygodniu . C. wypicie dwóch kieliszków 50 ml wódki przynajmniej trzy razy w tygodniu . D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. E. prawdziwe są odpowiedzi A i C ."
"Do trzech kluczowych cech dysmorfii twarzy w FASD zalicza się: A. grube wargi, dług ą rynienk ę podnosow ą, elfie uszy; B. hiperteloryzm oczny, skośne ku dołowi ustawienie szpar powiekowych, niskoosadzone uszy; C. zwężone szpary powiekowe, spłycon ą rynienk ę podnosow ą, zwężon ą górną czerwień wargow ą; D. hiperteloryzm oczny, szerok ą rynienk ę podnosow ą, antymong oidalne ustawienie szpar powiekowych; E. pociągł ą twarz, wypukłe czołowo, odstające uszy",C,Perinatologia,2018 jesień,43,"Do trzech kluczowych cech dysmorfii twarzy w FASD zalicza się: A. grube wargi, dług ą rynienk ę podnosow ą, elfie uszy . B. hiperteloryzm oczny, skośne ku dołowi ustawienie szpar powiekowych, niskoosadzone uszy . C. zwężone szpary powiekowe, spłycon ą rynienk ę podnosow ą, zwężon ą górną czerwień wargow ą. D. hiperteloryzm oczny, szerok ą rynienk ę podnosow ą, antymong oidalne ustawienie szpar powiekowych . E. pociągł ą twarz, wypukłe czołowo, odstające uszy ."
"Obniżone stężenie TSH w przebiegu ciąży może występować w : A. niepowściągliwych wymiot ach ciężarnych; B. ciążowej chorob ie trofoblastycznej; C. przejściowej ciążowej tyretoksykoz ie; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",E,Perinatologia,2018 jesień,44,"Obniżone stężenie TSH w przebiegu ciąży może występować w : A. niepowściągliwych wymiot ach ciężarnych . B. ciążowej chorob ie trofoblastycznej . C. przejściowej ciążowej tyretoksykoz ie. D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
"Do rozpoznania poporodowej encefalopatii niedotlenieniowo -niedokrwien - nej wymagane jest: A. potwierdzenia kwasicy metabolicznej w gazometrii krwi pępowinowej; B. uzyskanie niskiej punktacj i Apgar w pierwszej i piątej minucie; C. zobrazowanie cech obrzęku mózgu w badaniach obrazowych wykonanych w pierwszych dobach życia; D. wystąpienie w pierwszych 4 8 h życia noworodka: zaburzeń napięci a mięśniowego, zaburzeń w odruchu ssania, drgawek lub śpiączki; E. wszystkich powyższych",E,Perinatologia,2018 jesień,32,"Do rozpoznania poporodowej encefalopatii niedotlenieniowo -niedokrwien - nej wymagane jest: A. potwierdzenia kwasicy metabolicznej w gazometrii krwi pępowinowej . B. uzyskanie niskiej punktacj i Apgar w pierwszej i piątej minucie . C. zobrazowanie cech obrzęku mózgu w badaniach obrazowych wykonanych w pierwszych dobach życia . D. wystąpienie w pierwszych 4 8 h życia noworodka: zaburzeń napięci a mięśniowego, zaburzeń w odruchu ssania, drgawek lub śpiączki . E. wszystkich powyższych ."
Kobiety z wrodzonym przerostem kory nadnerczy w celu profilaktyki zniekształceń zewnętrznych narządów płciowych płodów żeńskich powinny: A. otrzymywać steroidy już w okresie prekoncepcyjnym lub najpóźniej przed 5; B. otrzymywać steroidy po 12; C. mieć odstawione steroidy w okresie prekoncepcyjnym lub najpóźniej przed 5; D. mieć odstawione steroidy po 12; E. mieć odstawione steroidy przed porodem,A,Perinatologia,2018 jesień,45,Kobiety z wrodzonym przerostem kory nadnerczy w celu profilaktyki zniekształceń zewnętrznych narządów płciowych płodów żeńskich powinny: A. otrzymywać steroidy już w okresie prekoncepcyjnym lub najpóźniej przed 5. tygodniem ciąży . B. otrzymywać steroidy po 12 . tygodniu ciąży . C. mieć odstawione steroidy w okresie prekoncepcyjnym lub najpóźniej przed 5. tygodniem ciąży . D. mieć odstawione steroidy po 12 . tygodniu ciąży . E. mieć odstawione steroidy przed porodem .
"Profilaktykę przeciwzakrzepową z zastosowaniem heparyn drobnocząsteczkowych w ciąży należy zalecać u kobiet: 1) z zespołem nerczycowym ; 2) z epizodem żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej w wywiadzie , nie wywołanej czynnikami zewnętrznymi ; 3) z epizodem żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej w wywiadzie wywołanym innymi niż estrogeny czy ciąża czynnikami zewnętrznym ; 4) z rozpoznanym zespołem hipers tymulacji ; 5) bez objawów klinicznych trombofili, ale ze stwierdzoną obecnością wariantów polimorficznych c.665C>T [c.677C>T] i/lub c.1298A>C w genie MTHFR . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. 1,3,4; C. 1,2,4,5; D. 2,3,4,5; E. wszystkie wymienione",A,Perinatologia,2018 jesień,47,"Profilaktykę przeciwzakrzepową z zastosowaniem heparyn drobnocząsteczkowych w ciąży należy zalecać u kobiet: 1) z zespołem nerczycowym ; 2) z epizodem żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej w wywiadzie , nie wywołanej czynnikami zewnętrznymi ; 3) z epizodem żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej w wywiadzie wywołanym innymi niż estrogeny czy ciąża czynnikami zewnętrznym ; 4) z rozpoznanym zespołem hipers tymulacji ; 5) bez objawów klinicznych trombofili, ale ze stwierdzoną obecnością wariantów polimorficznych c.665C>T [c.677C>T] i/lub c.1298A>C w genie MTHFR . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4. B. 1,3,4. C. 1,2,4,5. D. 2,3,4,5. E. wszystkie wymienione."
Badanie polimorfizmów genu MTHFR zalecane jest : A. w ocenie ryzyka wystąpienia u potomstwa wad rozwojowych ośrodkowego układu nerwowego; B. w diagnostyce przyczyn poronień nawracających; C. u wszystkich kobiet w okresie przedkoncepcyjnym w celu ustalenia optymalnej dawki kwasu foliowego; D. we wszystkich wymienionych przypadkach; E. w żadnym z wymienion ych przypadków,E,Perinatologia,2018 jesień,48,Badanie polimorfizmów genu MTHFR zalecane jest : A. w ocenie ryzyka wystąpienia u potomstwa wad rozwojowych ośrodkowego układu nerwowego . B. w diagnostyce przyczyn poronień nawracających . C. u wszystkich kobiet w okresie przedkoncepcyjnym w celu ustalenia optymalnej dawki kwasu foliowego . D. we wszystkich wymienionych przypadkach . E. w żadnym z wymienion ych przypadków .
Steroidoterapia prenatalna podawana w przypadku zagrażającego porodu przedwczesnego pomiędzy 34 . a 36. tygodniem ciąży: A. zwiększa ryzyko hipoglikemii u noworodka; B. zwiększa ryzyko hiperglikemii u noworodka; C. zmniejsza ryzyko RDS u noworodka; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi B i C,A,Perinatologia,2018 jesień,49,Steroidoterapia prenatalna podawana w przypadku zagrażającego porodu przedwczesnego pomiędzy 34 . a 36. tygodniem ciąży: A. zwiększa ryzyko hipoglikemii u noworodka . B. zwiększa ryzyko hiperglikemii u noworodka . C. zmniejsza ryzyko RDS u noworodka . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi B i C .
Steroidoterapia prenatalna podawana w przypadku zagrażającego porodu przedwczesnego przed 34 . tygodniem ciąży: A. zwiększa ryzyko sepsy noworodkowej w pierwszych dobach życia; B. zwiększa ryzyko NEC u wcześniaków; C. zwiększa ryzyko zapalenia wewnątrzowodniowego; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. żadne z powyższych,E,Perinatologia,2018 jesień,50,Steroidoterapia prenatalna podawana w przypadku zagrażającego porodu przedwczesnego przed 34 . tygodniem ciąży: A. zwiększa ryzyko sepsy noworodkowej w pierwszych dobach życia . B. zwiększa ryzyko NEC u wcześniaków . C. zwiększa ryzyko zapalenia wewnątrzowodniowego . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. żadne z powyższych .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szczepienia przeciwko grypie : A. może być wykonane w ciąży pod warunkiem, że będ zie to szczepionka domięśniowa; B. może być wykonane w ciąży pod warunkiem, że będzie to szczepionka donosowa; C. podczas ciąży nie wolno szczepić się przeciwko grypie, szczepionka może bowiem wywołać chorobę u płodu; D. nie jest zalecane w ciąży, bowiem ze względu na zmiany w układzie odpornościowym nie stymuluj e powstawania przeciwciał; E. nie ma danych klinicznych na temat jego stosowania u ciężarnych, więc trudno określić ryzyko takiego szczepienia",A,Perinatologia,2018 jesień,51,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szczepienia przeciwko grypie : A. może być wykonane w ciąży pod warunkiem, że będ zie to szczepionka domięśniowa. B. może być wykonane w ciąży pod warunkiem, że będzie to szczepionka donosowa. C. podczas ciąży nie wolno szczepić się przeciwko grypie, szczepionka może bowiem wywołać chorobę u płodu. D. nie jest zalecane w ciąży, bowiem ze względu na zmiany w układzie odpornościowym nie stymuluj e powstawania przeciwciał. E. nie ma danych klinicznych na temat jego stosowania u ciężarnych, więc trudno określić ryzyko takiego szczepienia ."
"Wskaż rekomendowane postępowanie z noworodkiem urodzonym w 24 . tygodniu ciąży: A. opieka powinna być ograniczona do działań paliatywnych; B. opieka paliatywna, chyba że wystąpią czynniki poprawiające rokowanie; C. podjęcie działań resuscytacyjnych jedynie, jeśli rodzice na to nalegają; D. podjęcie działań resuscytacyjnych; E. nie ma rekomendacji dotyczących postępowania z noworodkiem przed 26",D,Perinatologia,2018 jesień,52,"Wskaż rekomendowane postępowanie z noworodkiem urodzonym w 24 . tygodniu ciąży: A. opieka powinna być ograniczona do działań paliatywnych . B. opieka paliatywna, chyba że wystąpią czynniki poprawiające rokowanie . C. podjęcie działań resuscytacyjnych jedynie, jeśli rodzice na to nalegają . D. podjęcie działań resuscytacyjnych. E. nie ma rekomendacji dotyczących postępowania z noworodkiem przed 26. tygodniem ciąży ."
"Do czynników poprawiających rokowanie dla noworodka urodzonego przed 26 . tygodniem nie zalicza się: 1) prenatalnej podaży korytysteroidów ; 2) tokolizy śródporodowej ; 3) płci żeńskiej ; 4) wewnątrzmacicznego zahamowania wzrastania płodu (IUGR) ; 5) ciąży wielopłodowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5; B. 2,4,5; C. 1,4,5; D. 2,4; E. 4,5",E,Perinatologia,2018 jesień,53,"Do czynników poprawiających rokowanie dla noworodka urodzonego przed 26 . tygodniem nie zalicza się: 1) prenatalnej podaży korytysteroidów ; 2) tokolizy śródporodowej ; 3) płci żeńskiej ; 4) wewnątrzmacicznego zahamowania wzrastania płodu (IUGR) ; 5) ciąży wielopłodowej . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,5. B. 2,4,5. C. 1,4,5. D. 2,4. E. 4,5."
W diagnostyce zatorowości płucnej w ciąży należy w pierwszej kolejności wykonać: A. ultrasonograficzny test uciskowy układu żył głębokich kończyn; B. oznaczeni e stężenia d -dimerów; C. rentgen klatki piersiowej; D. scyntygrafię perfu zyjną płuc; E. angiografię w tomografii komputerowej,A,Perinatologia,2018 jesień,54,W diagnostyce zatorowości płucnej w ciąży należy w pierwszej kolejności wykonać: A. ultrasonograficzny test uciskowy układu żył głębokich kończyn . B. oznaczeni e stężenia d -dimerów. C. rentgen klatki piersiowej . D. scyntygrafię perfu zyjną płuc. E. angiografię w tomografii komputerowej .
"W leczeniu żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej w ciąży należy: A. zastosować trombolizę za pomocą streptokinazy jako leczenie pierwszego rzutu; B. włączyć leczenie za pomocą antagonistów witaminy K, bowiem nie przechodzą przez łożysko i nie stanowią zagroże nia dla płodu; C. zastosować bezpośrednie inhibitory trombiny np; D. założyć filtr do żyły głównej dolnej , jako wsparcie leczenia przeciwzakrzepowego; E. żadne z powyższych nie powinno być stosowane jako leczenie pierwszego wyboru",E,Perinatologia,2018 jesień,55,"W leczeniu żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej w ciąży należy: A. zastosować trombolizę za pomocą streptokinazy jako leczenie pierwszego rzutu . B. włączyć leczenie za pomocą antagonistów witaminy K, bowiem nie przechodzą przez łożysko i nie stanowią zagroże nia dla płodu . C. zastosować bezpośrednie inhibitory trombiny np. dabigatran . D. założyć filtr do żyły głównej dolnej , jako wsparcie leczenia przeciwzakrzepowego . E. żadne z powyższych nie powinno być stosowane jako leczenie pierwszego wyboru ."
"Lamotrygina stosowana u kobiet z padaczką: A. ma działanie teratogenne i nie powinna być stosowana w okresie planowania ciąży; B. nie zwiększa ryzyka wad płodu , co wykazano na podstawie przeprowadzonych badań randomizowanych; C. stosowana w politerapii z kwasem walproinowym jest w pełni bezpieczna dla rozwoju płodu , jak potwierdziły badania obserwacyjne; D. w dawce mniejszej niż 300 mg na dzień charakteryzuje się najniższymi wskaźnikami malformacji u płodu; E. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdzi we",D,Perinatologia,2018 jesień,56,"Lamotrygina stosowana u kobiet z padaczką: A. ma działanie teratogenne i nie powinna być stosowana w okresie planowania ciąży . B. nie zwiększa ryzyka wad płodu , co wykazano na podstawie przeprowadzonych badań randomizowanych . C. stosowana w politerapii z kwasem walproinowym jest w pełni bezpieczna dla rozwoju płodu , jak potwierdziły badania obserwacyjne . D. w dawce mniejszej niż 300 mg na dzień charakteryzuje się najniższymi wskaźnikami malformacji u płodu . E. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdzi we."
Steroidoterapia prenatalna podawana w profilaktyce zaburzeń oddychania noworodków u ciężarnych z padaczką: A. jest równie skuteczna jak w ciążach u kobiet niestosuj ących leków przeciwpadaczkowych; B. może mieć zmniejszoną skuteczność terapeutyczną u noworodków matek stosujących karbamazepinę; C. może mieć zmniejszoną skuteczność terapeutyczną u noworodków matek stosujących karbamazepinę i w związku z tym zaleca się podwojenie dawki stero idów; D. może nasilać działanie leków przeciwpada czkowych i w związku z tym dawki leków powinny być zmniejszone w trakcie podawania steroidów; E. może nasilać działanie leków przeciwpadaczkowych i w związku z tym nie powinna być w ogóle stosowana u ciężarnych z padaczką,B,Perinatologia,2018 jesień,57,Steroidoterapia prenatalna podawana w profilaktyce zaburzeń oddychania noworodków u ciężarnych z padaczką: A. jest równie skuteczna jak w ciążach u kobiet niestosuj ących leków przeciwpadaczkowych. B. może mieć zmniejszoną skuteczność terapeutyczną u noworodków matek stosujących karbamazepinę . C. może mieć zmniejszoną skuteczność terapeutyczną u noworodków matek stosujących karbamazepinę i w związku z tym zaleca się podwojenie dawki stero idów. D. może nasilać działanie leków przeciwpada czkowych i w związku z tym dawki leków powinny być zmniejszone w trakcie podawania steroidów . E. może nasilać działanie leków przeciwpadaczkowych i w związku z tym nie powinna być w ogóle stosowana u ciężarnych z padaczką .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące farmakokinetyki leków u płodu : A. dysocjacja leków, które są słabymi kwasami jest bardziej nasilona w organizmie dziecka niż we krwi matki; B. przepuszczalność bariery krew -mózg u płodu jest znacznie mniejsza niż u osoby dorosłej; C. metabolizm łożyskowy leków ma ogromne znaczenie; D. stężenie białek oraz powinowactwo wielu leków do białek jest mniejsze w organizmie płodu; E. wszystkie wymienione",D,Perinatologia,2018 jesień,58,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące farmakokinetyki leków u płodu : A. dysocjacja leków, które są słabymi kwasami jest bardziej nasilona w organizmie dziecka niż we krwi matki . B. przepuszczalność bariery krew -mózg u płodu jest znacznie mniejsza niż u osoby dorosłej . C. metabolizm łożyskowy leków ma ogromne znaczenie . D. stężenie białek oraz powinowactwo wielu leków do białek jest mniejsze w organizmie płodu . E. wszystkie wymienione."
"W farmakoterapii tocznia układowego w ciąży nie należy stosować : A. kortykosteroidów, gdyż mogą wywołać supresję nadnerczy płodu; B. niesterydowych leków przeciwzapalnych, gdyż łatwo przechodzą przez łożysko; C. leków przeciwmalarycznych, gdyż mogą prowad zić do uszkodzenia narządów płodu; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",C,Perinatologia,2018 jesień,46,"W farmakoterapii tocznia układowego w ciąży nie należy stosować : A. kortykosteroidów, gdyż mogą wywołać supresję nadnerczy płodu . B. niesterydowych leków przeciwzapalnych, gdyż łatwo przechodzą przez łożysko . C. leków przeciwmalarycznych, gdyż mogą prowad zić do uszkodzenia narządów płodu . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące parwowirozy w ciąży : 1) do zakażenia może dochodzić jedynie drogą krwiopochodną; 2) w przypadku potwierdzenia infekcji pierwotnej u matki rekomendowane jest podanie immunoglobuliny zawierającej przeciwciała monoklonalne anty-B19; 3) w przypadku potwierdzenia infekcji pierwotnej u matki należy rozpocząć profilaktyczne podawanie walacyklowiru; 4) w przypadku potwierdzenia infekcji pierwotnej u matki zaleca się ultrasonograficzne monitorowanie płodu w kierunku niedokrwistości i obrzęku uogólnionego; 5) w przypadku wystąpienia niedo krwistości płodu zaleca się wykonanie transfuzji dopłodowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,3,4; C. 4,5; D. 1,4,5; E. 3,4,5",C,Perinatologia,2018 jesień,59,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące parwowirozy w ciąży : 1) do zakażenia może dochodzić jedynie drogą krwiopochodną; 2) w przypadku potwierdzenia infekcji pierwotnej u matki rekomendowane jest podanie immunoglobuliny zawierającej przeciwciała monoklonalne anty-B19; 3) w przypadku potwierdzenia infekcji pierwotnej u matki należy rozpocząć profilaktyczne podawanie walacyklowiru; 4) w przypadku potwierdzenia infekcji pierwotnej u matki zaleca się ultrasonograficzne monitorowanie płodu w kierunku niedokrwistości i obrzęku uogólnionego; 5) w przypadku wystąpienia niedo krwistości płodu zaleca się wykonanie transfuzji dopłodowej. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,3,4. C. 4,5. D. 1,4,5. E. 3,4,5."
"Jeżeli w ocenie poporodowej płodu stwierdza się czynność serca poniżej 100/min, obniżone napięcie mięśniowe i nieprawidłowe oddychanie z bezdechami należy niezwłocznie: A. rozpocząć masaż serca i podać adrenalinę do żyły pępowinowej; B. stymulować oddech, udrożnić drogi oddechowe, wykonać 5 oddechów upowietrzających workiem ambu i ogrzać noworodka; C. zaintubować noworodka przez nos i rozpocząć masaż serca; D. zaintubować przez jamę ustną i podać adrenalinę do żyły pępowinowej; E. osuszyć, okryć noworodka i zapewnić mu bezpośredni kontakt ze skórą matki",B,Perinatologia,2018 jesień,31,"Jeżeli w ocenie poporodowej płodu stwierdza się czynność serca poniżej 100/min, obniżone napięcie mięśniowe i nieprawidłowe oddychanie z bezdechami należy niezwłocznie: A. rozpocząć masaż serca i podać adrenalinę do żyły pępowinowej . B. stymulować oddech, udrożnić drogi oddechowe, wykonać 5 oddechów upowietrzających workiem ambu i ogrzać noworodka . C. zaintubować noworodka przez nos i rozpocząć masaż serca . D. zaintubować przez jamę ustną i podać adrenalinę do żyły pępowinowej . E. osuszyć, okryć noworodka i zapewnić mu bezpośredni kontakt ze skórą matki ."
Efektem zakażenia ciężarnej parwowirusem B19 może być: A. poronienie; B. niedokrwistość aplastyczna u płodu; C. nieimmunologiczny obrzęk płodu; D. obumarcie wewnątrzmaciczne płodu; E. wszystkie wymienion e,E,Perinatologia,2018 jesień,29,Efektem zakażenia ciężarnej parwowirusem B19 może być: A. poronienie . B. niedokrwistość aplastyczna u płodu . C. nieimmunologiczny obrzęk płodu . D. obumarcie wewnątrzmaciczne płodu . E. wszystkie wymienion e.
Ryzyko wystąpienia ostrego zawału serca u ciężarnej: A. rośnie wraz z wiekiem ciężarnej; B. jest na jwiększe w III trymestrze ciąży; C. wiąże się rozwojem krążenia hiperkinetycznego u ciężarnej; D. jest około trzykrotnie większe niż w populacji kobiet nieciężarnych w podobnym wieku; E. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe,E,Perinatologia,2018 jesień,1,Ryzyko wystąpienia ostrego zawału serca u ciężarnej: A. rośnie wraz z wiekiem ciężarnej . B. jest na jwiększe w III trymestrze ciąży. C. wiąże się rozwojem krążenia hiperkinetycznego u ciężarnej . D. jest około trzykrotnie większe niż w populacji kobiet nieciężarnych w podobnym wieku . E. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe .
Podczas diagnostyki żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej u ciężarnej w III trymestrze: A. podwyższenie stężenia D -dimerów upoważnia do postawienia rozpoznania zakrzepicy żylnej; B. obecność zakrzepicy stwierdzona w usg uciskowym żył kk; C. przeciwwskazana jest angio -TK klatki piersiowej z uwagi na przekroczenie dopuszczalnej dawki ekspozycji płodu na prom ieniowanie jonizujące; D. badanie ECHO serca jest przeciwwskazane u pacjentek niestabilnych hemodynamicznie; E. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe,B,Perinatologia,2018 jesień,3,Podczas diagnostyki żylnej choroby zakrzepowo -zatorowej u ciężarnej w III trymestrze: A. podwyższenie stężenia D -dimerów upoważnia do postawienia rozpoznania zakrzepicy żylnej . B. obecność zakrzepicy stwierdzona w usg uciskowym żył kk. dolnych jest wskazaniem do rozpoczęcia leczenia przeciwzakrzepowego . C. przeciwwskazana jest angio -TK klatki piersiowej z uwagi na przekroczenie dopuszczalnej dawki ekspozycji płodu na prom ieniowanie jonizujące . D. badanie ECHO serca jest przeciwwskazane u pacjentek niestabilnych hemodynamicznie . E. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe .
"U ciężarnej chorującej na przewlekłą astmę podstawową zasadą leczenia jest: A. odstawienie dotychczas stosowanych glikokortykosteroidów wziewnych i zastąpienie ich lekiem z grupy kromonów; B. stosowanie od pierwszego trymestru doustnych leków antyhistaminowych, takich jak cet yryzyna i loratadyna; C. doustna terapia preparatami glikok ortykosteroidowymi; D. kontynuacja leczenia glikokortykosteroidami wziewnymi, a w razie pogorszenia kontroli astmy , dołączenie wziewnych beta -mimetyków; E. odstawienie dotychczas stosowanych leków i wdrożenie leczenia w przypadku występowania zaostrzeń ast my",D,Perinatologia,2018 jesień,4,"U ciężarnej chorującej na przewlekłą astmę podstawową zasadą leczenia jest: A. odstawienie dotychczas stosowanych glikokortykosteroidów wziewnych i zastąpienie ich lekiem z grupy kromonów . B. stosowanie od pierwszego trymestru doustnych leków antyhistaminowych, takich jak cet yryzyna i loratadyna . C. doustna terapia preparatami glikok ortykosteroidowymi . D. kontynuacja leczenia glikokortykosteroidami wziewnymi, a w razie pogorszenia kontroli astmy , dołączenie wziewnych beta -mimetyków. E. odstawienie dotychczas stosowanych leków i wdrożenie leczenia w przypadku występowania zaostrzeń ast my."
"Wskaż l eki przeciwwskazane u rodzącej/pacjentki po porodzie, chorującej na przewlekłą astmę oskrzelową, ponieważ mogą wywołać skurcz oskrzeli : 1) morfina ; 2) oksytocyna ; 3) ergometryna (Methergin) ; 4) dinoprost (Enzaprost) ; 5) misoprostol . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 1,3,4; C. 2,3,4; D. 2,3,5; E. 3,4,5",B,Perinatologia,2018 jesień,5,"Wskaż l eki przeciwwskazane u rodzącej/pacjentki po porodzie, chorującej na przewlekłą astmę oskrzelową, ponieważ mogą wywołać skurcz oskrzeli : 1) morfina ; 2) oksytocyna ; 3) ergometryna (Methergin) ; 4) dinoprost (Enzaprost) ; 5) misoprostol . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 1,3,4 . C. 2,3,4 . D. 2,3,5 . E. 3,4,5 ."
"Szczepienie przeciwko grypie w ciąży: A. jest przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży z powodu udowodnionego działania teratogennego szczepionki; B. może być wykonane szczepionką żywą atenuowaną albo szczepionką inaktywowaną; C. zapobiega wystąpieniu grypy zarówno u kobiety, jak i u jej dziecka; D. jest przeciwwskazane w przypadku preparatów z zawartością związku rtęci jako konserwantem; E. wszystkie powyższe stwierdzen ia są prawdziwe",C,Perinatologia,2018 jesień,6,"Szczepienie przeciwko grypie w ciąży: A. jest przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży z powodu udowodnionego działania teratogennego szczepionki . B. może być wykonane szczepionką żywą atenuowaną albo szczepionką inaktywowaną . C. zapobiega wystąpieniu grypy zarówno u kobiety, jak i u jej dziecka . D. jest przeciwwskazane w przypadku preparatów z zawartością związku rtęci jako konserwantem . E. wszystkie powyższe stwierdzen ia są prawdziwe ."
Leczenie oseltamiwirem (Tamiflu) kobiety ciężarnej chorującej na grypę: A. jest przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży z powodu udowodnionego działania teratogennego leku; B. jest przeciwwskazane z powodu ryzyka zaburzeń neurologicznych u noworodków eksponowanych in utero na oseltamiwir; C. jest niezalecane z powodu niskiego ryzyka powikłań pogrypowych u ciężarnej; D. jest niezalecane z powodu niskiej skuteczności terapii; E. można rozważyć biorąc pod uwagę indywidualną sytuację pacjentki,E,Perinatologia,2018 jesień,7,Leczenie oseltamiwirem (Tamiflu) kobiety ciężarnej chorującej na grypę: A. jest przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży z powodu udowodnionego działania teratogennego leku . B. jest przeciwwskazane z powodu ryzyka zaburzeń neurologicznych u noworodków eksponowanych in utero na oseltamiwir . C. jest niezalecane z powodu niskiego ryzyka powikłań pogrypowych u ciężarnej . D. jest niezalecane z powodu niskiej skuteczności terapii . E. można rozważyć biorąc pod uwagę indywidualną sytuację pacjentki .
Objawem różnicującym nadczynność tarczycy od objawów niepowikłanej ciąży jest: A. brak adekwatnego przyrostu masy ciała mimo prawidłowego łaknienia; B. zwiększone ucieplenie skóry; C. nadpobudliwość emocjonalna i bezsenność; D. krążenie hiperkinetyczne; E. tachykardia,A,Perinatologia,2018 jesień,8,Objawem różnicującym nadczynność tarczycy od objawów niepowikłanej ciąży jest: A. brak adekwatnego przyrostu masy ciała mimo prawidłowego łaknienia . B. zwiększone ucieplenie skóry . C. nadpobudliwość emocjonalna i bezsenność . D. krążenie hiperkinetyczne . E. tachykardia .
Cecha charakterystyczna małopłytkowości ciążowej to: A. wysokie ryzyko urodzenia dziecka z małopłytkowością wrodzoną; B. spadek liczby płytek poniżej 50x 109/l u 20% ciężarnych w okresie okołoporodowym; C. tendencja do nawracania małopłytkowości w kolejnych ciążach; D. ujawnienie się w pierwszym trymestrze ciąży; E. objawy skazy krwotocznej w postaci krwawień ze śluzówek,C,Perinatologia,2018 jesień,9,Cecha charakterystyczna małopłytkowości ciążowej to: A. wysokie ryzyko urodzenia dziecka z małopłytkowością wrodzoną . B. spadek liczby płytek poniżej 50x 109/l u 20% ciężarnych w okresie okołoporodowym . C. tendencja do nawracania małopłytkowości w kolejnych ciążach . D. ujawnienie się w pierwszym trymestrze ciąży . E. objawy skazy krwotocznej w postaci krwawień ze śluzówek .
"W ostrym stłuszczeniu wątroby cięża rnych (AFLP) w badaniach laborato - ryjnych oprócz podwyższonego stężenia bilirubiny i transaminaz stwierdza się : 1) hiperglikemi ę; 2) hipoglikemi ę; 3) leukocytoz ę; 4) leukopeni ę; 5) wydłużenie czasu aPTT ; 6) skrócenie czasu aPTT ; 7) wzrost stężenia fibrynogenu ; 8) spadek stężenia fi brynogenu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,6,8; B. 1,3,5,7; C. 2,4,5,8; D. 2,3,5,8; E. 2,4,6,7",D,Perinatologia,2018 jesień,10,"W ostrym stłuszczeniu wątroby cięża rnych (AFLP) w badaniach laborato - ryjnych oprócz podwyższonego stężenia bilirubiny i transaminaz stwierdza się : 1) hiperglikemi ę; 2) hipoglikemi ę; 3) leukocytoz ę; 4) leukopeni ę; 5) wydłużenie czasu aPTT ; 6) skrócenie czasu aPTT ; 7) wzrost stężenia fibrynogenu ; 8) spadek stężenia fi brynogenu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3,6,8 . B. 1,3,5,7 . C. 2,4,5,8 . D. 2,3,5,8 . E. 2,4,6,7 ."
"W okresie połogu u pacjentki karmiącej piersią, wymagającej przewlekłe - go leczenia hipotensyjnego, dozwolone są następujące leki, z wyjątkiem : A. metyldop y; B. enalapr ylu; C. metoprolol u; D. diuretyk ów tiazydow ych; E. nifedypin y",D,Perinatologia,2018 jesień,11,"W okresie połogu u pacjentki karmiącej piersią, wymagającej przewlekłe - go leczenia hipotensyjnego, dozwolone są następujące leki, z wyjątkiem : A. metyldop y. B. enalapr ylu. C. metoprolol u. D. diuretyk ów tiazydow ych. E. nifedypin y."
"W przebiegu zatoru płynem owodniowym obserwuje się: A. ostre nadciśnienie płucne; B. niewydolność prawokomorową serca; C. spadek objętości wyrzutowej lewej komory; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C",E,Perinatologia,2018 jesień,12,"W przebiegu zatoru płynem owodniowym obserwuje się: A. ostre nadciśnienie płucne . B. niewydolność prawokomorową serca . C. spadek objętości wyrzutowej lewej komory . D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C ."
"U kobiet ciężarnych stwierdza się fizjologicznie spadek stężenia : A. fibrynogenu; B. osoczowych czynników krzepnięcia I, V, VII, VIII; C. białka S; D. czynnika von Willebrandta; E. produktów degradacji fibryny",C,Perinatologia,2018 jesień,13,"U kobiet ciężarnych stwierdza się fizjologicznie spadek stężenia : A. fibrynogenu . B. osoczowych czynników krzepnięcia I, V, VII, VIII . C. białka S . D. czynnika von Willebrandta . E. produktów degradacji fibryny ."
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do podania ciężarnej glikokortykosteroidów w celu stymulacji dojrzałości płuc płodu jest: A. bakteriomocz; B. czynna gruźlica; C. cukrzyca ciążowa leczona insuliną; D. dobrze kontrolowane nadciśnienie przedciążowe; E. wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu,B,Perinatologia,2018 jesień,30,Bezwzględnym przeciwwskazaniem do podania ciężarnej glikokortykosteroidów w celu stymulacji dojrzałości płuc płodu jest: A. bakteriomocz . B. czynna gruźlica . C. cukrzyca ciążowa leczona insuliną . D. dobrze kontrolowane nadciśnienie przedciążowe . E. wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące porodu u kobiet z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit: A. u chorych w okresie remisji zalecany jest poród drogami natury; B. poród drogami natury prowadzi się unikając nacięcia krocza; C. cięcie cesarskie jest wskazane w przypadku aktywnych zmian chorobowych w okolicy krocza; D. prawdziwe są odpowiedzi A i C; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C",E,Perinatologia,2018 jesień,14,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące porodu u kobiet z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit: A. u chorych w okresie remisji zalecany jest poród drogami natury . B. poród drogami natury prowadzi się unikając nacięcia krocza . C. cięcie cesarskie jest wskazane w przypadku aktywnych zmian chorobowych w okolicy krocza . D. prawdziwe są odpowiedzi A i C . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badań endoskopowych przewodu pokarmowego u kobiet ciężarnych: A. badania endoskopowe są obarczone wysokim ryzykiem powikłań, w tym zgonu wewnątrzmacicznego płodu; B. badania endoskopowe są bezwzględnie przeciwwskazan e w ciąży; C. w przypadku objawów ciężkiego krwawienia z przewodu pokarmowego można zakwalifikować pacjentkę do badania endoskopowego wyłącznie w II trymestrze ciąży; D. badanie ECPW ( endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna) jest wskazan e u ciężarnyc h w przypadku kamicy przewodów żółciowych lub ostrego żółciopochodnego zapalenia trzustki; E. z uwagi na ryzyko działania teratogennego leków stosowanych w sedoanalgezji badania endoskopowe u ciężarnych prowadzi się bez podawania leków sedacyjnych",D,Perinatologia,2018 jesień,16,"Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badań endoskopowych przewodu pokarmowego u kobiet ciężarnych: A. badania endoskopowe są obarczone wysokim ryzykiem powikłań, w tym zgonu wewnątrzmacicznego płodu . B. badania endoskopowe są bezwzględnie przeciwwskazan e w ciąży . C. w przypadku objawów ciężkiego krwawienia z przewodu pokarmowego można zakwalifikować pacjentkę do badania endoskopowego wyłącznie w II trymestrze ciąży . D. badanie ECPW ( endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna) jest wskazan e u ciężarnyc h w przypadku kamicy przewodów żółciowych lub ostrego żółciopochodnego zapalenia trzustki . E. z uwagi na ryzyko działania teratogennego leków stosowanych w sedoanalgezji badania endoskopowe u ciężarnych prowadzi się bez podawania leków sedacyjnych ."
Przy leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u ciężarnej zaleca się: A. w razie braku poprawy w ciągu 72 h po włączeniu antybiotykoterapii dożylnej wykonanie usg nerek w celu wykluczenia obecności ropnia nerki; B. zmianę antybiotyku na doustny po 48 h bez gorączki i kontynuację leczenia przez 10 -14 dni; C. po zakończeniu antybiotykoterapii profilaktyczne podawanie nitrofurantoiny 100 mg lub cefaleksyny 250 -500 mg na noc do końca ciąży; D. kontrolny posiew moczu raz w miesiącu do końca ciąży; E. wszystkie powyższe,E,Perinatologia,2018 jesień,17,Przy leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u ciężarnej zaleca się: A. w razie braku poprawy w ciągu 72 h po włączeniu antybiotykoterapii dożylnej wykonanie usg nerek w celu wykluczenia obecności ropnia nerki. B. zmianę antybiotyku na doustny po 48 h bez gorączki i kontynuację leczenia przez 10 -14 dni . C. po zakończeniu antybiotykoterapii profilaktyczne podawanie nitrofurantoiny 100 mg lub cefaleksyny 250 -500 mg na noc do końca ciąży . D. kontrolny posiew moczu raz w miesiącu do końca ciąży . E. wszystkie powyższe .
"Wskazaniem do zabiegowego odbarczenie zastoju moczu (za pomocą cewnika moczowodowego JJ lub przezskórnej nefrostomii) u ciężarnej jest: A. ból (kolka nerkowa) utrzymujący się mino leczenia zachowawczego; B. objawy septyczne (urosepsa); C. bezobjawowe poszerzenie górnych dróg moczowych wynik ające z ucisku ciężarnej macicy; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C",D,Perinatologia,2018 jesień,18,"Wskazaniem do zabiegowego odbarczenie zastoju moczu (za pomocą cewnika moczowodowego JJ lub przezskórnej nefrostomii) u ciężarnej jest: A. ból (kolka nerkowa) utrzymujący się mino leczenia zachowawczego . B. objawy septyczne (urosepsa) . C. bezobjawowe poszerzenie górnych dróg moczowych wynik ające z ucisku ciężarnej macicy. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C."
"Szacuje się, że wrodzone wady serca występują z częstością około: A. 1/100 urodz eń; B. 3/100 urodzeń; C. 1/1000 urodzeń; D. 3/1000 urodzeń; E. 1/3000 urodzeń",A,Perinatologia,2018 jesień,19,"Szacuje się, że wrodzone wady serca występują z częstością około: A. 1/100 urodz eń. B. 3/100 urodzeń . C. 1/1000 urodzeń . D. 3/1000 urodzeń . E. 1/3000 urodzeń ."
Najczęściej stwierdzana choroba serca u kobiet w ciąży to: A. wrodzona wada serca; B. nabyta wada zastawkowa serca; C. kardiomiopatia; D. choroba niedokrwienna serca; E. żadna z powyższych,A,Perinatologia,2018 jesień,20,Najczęściej stwierdzana choroba serca u kobiet w ciąży to: A. wrodzona wada serca . B. nabyta wada zastawkowa serca . C. kardiomiopatia . D. choroba niedokrwienna serca . E. żadna z powyższych .
"Ryzyko ujawnienia objawów niewydolności krążenia/niewydolności wieńcowej u ciężarnej z chorobą serca jest szczególnie wysokie: A. między 24; B. w II okresie porodu; C. w pierwszych godzinach połogu; D. prawdziwe są odpowiedzi A i B; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C",E,Perinatologia,2018 jesień,22,"Ryzyko ujawnienia objawów niewydolności krążenia/niewydolności wieńcowej u ciężarnej z chorobą serca jest szczególnie wysokie: A. między 24 . a 32. tygodniem ciąży . B. w II okresie porodu . C. w pierwszych godzinach połogu. D. prawdziwe są odpowiedzi A i B . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C ."
"Wskaż objaw fizjologiczny w ciąży, który może imitować obj awy choroby układu krążenia : A. tachykardia zatokowa; B. palce pałeczkowate; C. sinica; D. niemiarowy rytm serca; E. szmer rozkurczowy nad sercem",A,Perinatologia,2018 jesień,23,"Wskaż objaw fizjologiczny w ciąży, który może imitować obj awy choroby układu krążenia : A. tachykardia zatokowa . B. palce pałeczkowate . C. sinica. D. niemiarowy rytm serca . E. szmer rozkurczowy nad sercem ."
W diagnostyce zaburzeń rytmu serca u ciężarnych należy wykluczyć jako przyczynę arytmii : A. nadczynność tarczycy; B. palenie papierosów; C. stosowanie używek; D. zaburzenia wod no-elektrolitowe; E. wszystkie powyższe,E,Perinatologia,2018 jesień,24,W diagnostyce zaburzeń rytmu serca u ciężarnych należy wykluczyć jako przyczynę arytmii : A. nadczynność tarczycy . D. zaburzenia wod no-elektrolitowe. B. palenie papierosów . E. wszystkie powyższe . C. stosowanie używek .
Uzyskanie wyniku kariotypu mozaikowego w materiale z biopsji trofoblastu (CVS) oznacza w każdym przypadku konieczność: A. weryfikacji wyniku kariotypu za pomocą badania komórek płynu owodniowego lub krwi pępowinowej; B. wykonania powtórnej biopsji kosmówki z powodu zanieczyszczenia materiału komórkami matki; C. wykonania badania kariotypu ojca w celu wykluczenia odziedziczenia mozaikowego kariotypu; D. przeprowad zenia diagnostyki w kierunku disomii rodzicielskiej; E. nie wymaga dalszej weryfikacji wyniku,A,Perinatologia,2018 jesień,25,Uzyskanie wyniku kariotypu mozaikowego w materiale z biopsji trofoblastu (CVS) oznacza w każdym przypadku konieczność: A. weryfikacji wyniku kariotypu za pomocą badania komórek płynu owodniowego lub krwi pępowinowej . B. wykonania powtórnej biopsji kosmówki z powodu zanieczyszczenia materiału komórkami matki . C. wykonania badania kariotypu ojca w celu wykluczenia odziedziczenia mozaikowego kariotypu . D. przeprowad zenia diagnostyki w kierunku disomii rodzicielskiej . E. nie wymaga dalszej weryfikacji wyniku .
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Smitha -Leml iego-Opitza : A. dziedziczony jest w sposób autosomalny dominujący; B. charakteryzuje się występowaniem wad wrodzonych oraz opóźnienia psychoruchowego; C. diagnostyka prenatalna może być przeprowadzona za pomocą badania próbki moczu ciężarnej; D. choroba spowodowana jest mutacją w genie kodującym reduktazę 7-dehydrocholesterolu; E. objawy choroby są skutkiem zaburzenia syntezy cholesterolu,A,Perinatologia,2018 jesień,26,Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Smitha -Leml iego-Opitza : A. dziedziczony jest w sposób autosomalny dominujący . B. charakteryzuje się występowaniem wad wrodzonych oraz opóźnienia psychoruchowego . C. diagnostyka prenatalna może być przeprowadzona za pomocą badania próbki moczu ciężarnej . D. choroba spowodowana jest mutacją w genie kodującym reduktazę 7-dehydrocholesterolu . E. objawy choroby są skutkiem zaburzenia syntezy cholesterolu .
Narażenie płodu na alkohol spożywany przez ciężarną w III trymestrze ciąży może skutkować postaniem : A. dysmorfii twarzy; B. agenezji ciała modzelowatego; C. VSD; D. małogłowia; E. żadnego z wym ienionych - szkodliwy wpływ alkoholu na rozwój płodu obserwuje się jedynie przy ekspozycji w I trymestrze,D,Perinatologia,2018 jesień,27,Narażenie płodu na alkohol spożywany przez ciężarną w III trymestrze ciąży może skutkować postaniem : A. dysmorfii twarzy . B. agenezji ciała modzelowatego . C. VSD. D. małogłowia . E. żadnego z wym ienionych - szkodliwy wpływ alkoholu na rozwój płodu obserwuje się jedynie przy ekspozycji w I trymestrze .
"Poród drogami natury u pacjentki zakażonej wirusem HIV jest zalecany: A. gdy pacjentka otrzymywała w ciąży skojarzoną terapię antyretrowirusową; B. gdy ciężarna miała niewykrywalny poziom wiremii w 36; C. gdy pacjentka nie ma głębokiego niedoboru odporności; D. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C; E. w żadnym z wymienionych przypadków - u kobiet zakażonych wirusem HI V zalecane jest zakończenie ciąży planowym cięciem cesarskim w 38 tyg",D,Perinatologia,2018 jesień,28,"Poród drogami natury u pacjentki zakażonej wirusem HIV jest zalecany: A. gdy pacjentka otrzymywała w ciąży skojarzoną terapię antyretrowirusową . B. gdy ciężarna miała niewykrywalny poziom wiremii w 36 . tygodniu ciąży . C. gdy pacjentka nie ma głębokiego niedoboru odporności . D. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C . E. w żadnym z wymienionych przypadków - u kobiet zakażonych wirusem HI V zalecane jest zakończenie ciąży planowym cięciem cesarskim w 38 tyg . ciąży ."
Do leków bezwzględnie przeciwwskazan ych u kobiet ciężarnych z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit należy : A. metotreksat; B. sulfasalazyna; C. prednizon; D. azatiopryna; E. prawdziwe są odpowiedzi A i D,A,Perinatologia,2018 jesień,15,Do leków bezwzględnie przeciwwskazan ych u kobiet ciężarnych z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit należy : A. metotreksat . B. sulfasalazyna . C. prednizon. D. azatiopryna . E. prawdziwe są odpowiedzi A i D .
Wskaż c horob ę serca u ciężarnych kwalifikując ą je do grupy wyso kiego ryzyka kardiologicznego : A. ciężkie nadciśnienie płucne; B. ciężkie zwężen ie drogi odpływu z lewej komory; C. stan po wszczepieniu protezy zastawkowej; D. zespół Marfana z poszerzeniem opuszki aorty > 40 mm; E. zaawansowana niewydol ność serca (III/IV wg NYHA),C,Perinatologia,2020 jesień,1,Wskaż c horob ę serca u ciężarnych kwalifikując ą je do grupy wyso kiego ryzyka kardiologicznego : A. ciężkie nadciśnienie płucne . B. ciężkie zwężen ie drogi odpływu z lewej komory. C. stan po wszczepieniu protezy zastawkowej . D. zespół Marfana z poszerzeniem opuszki aorty > 40 mm . E. zaawansowana niewydol ność serca (III/IV wg NYHA) .
"Do szczepionek, które mogą być podawane w ciąży należą: A. szczepionki przeciwko grypie, ospie, odrze, błonicy; B. szczepionki przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi; C. szczepionki przeciwko WZW A, różyczce, ospie; D. szczepionki przeciwko WZW B, grypie, śwince; E. w ciąży nie można stosować żadnych szczepionek",B,Perinatologia,2018 jesień,60,"Do szczepionek, które mogą być podawane w ciąży należą: A. szczepionki przeciwko grypie, ospie, odrze, błonicy . B. szczepionki przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi . C. szczepionki przeciwko WZW A, różyczce, ospie . D. szczepionki przeciwko WZW B, grypie, śwince . E. w ciąży nie można stosować żadnych szczepionek ."
"Wystąpienie półpaśca u ciężarnej: A. nie stanowi ryzyka dla płodu, gdyż nie towarzyszy mu ogólnoustrojowa wiremia; B. nie stanowi ryzyka dla płodu, gdyż dochodzi do transmisji dopłodowej swoistych przeciwciał; C. wiąże się z wysokim ryzkiem ryzyko wystąpienia obrzęku uogólnionego u płodu; D. wiąże się z wysokim ryzkiem wystąpienia wad u płodu; E. wiąże się z wysokim ryzkiem ryzyko porodu przedwczesnego",A,Perinatologia,2018 jesień,62,"Wystąpienie półpaśca u ciężarnej: A. nie stanowi ryzyka dla płodu, gdyż nie towarzyszy mu ogólnoustrojowa wiremia . B. nie stanowi ryzyka dla płodu, gdyż dochodzi do transmisji dopłodowej swoistych przeciwciał . C. wiąże się z wysokim ryzkiem ryzyko wystąpienia obrzęku uogólnionego u płodu . D. wiąże się z wysokim ryzkiem wystąpienia wad u płodu . E. wiąże się z wysokim ryzkiem ryzyko porodu przedwczesnego ."
"Wadą noworodk a wykrywan ą przed urodzeniem , przebiegając ą w sposób niemy klinicznie po porodzie jest: A. masywne wodogłowie; B. niska atrezja jelita cienkiego; C. zarośnięcie przełyku; D. przepuklina przeponowa; E. ektopia serca",B,Perinatologia,2018 jesień,94,"Wadą noworodk a wykrywan ą przed urodzeniem , przebiegając ą w sposób niemy klinicznie po porodzie jest: A. masywne wodogłowie . B. niska atrezja jelita cienkiego . C. zarośnięcie przełyku. D. przepuklina przeponowa . E. ektopia serca ."
Wada noworodk a wykrywana prenatalnie o charakterze letalnym po porodzie to: A. tłuszczak ośrodkowego układu nerwowego; B. nerki wielotorbielowate ( multicystic kidney disease ); C. przepuklina brzuszna środkowo -dolna; D. przepuklina przeponowa; E. thoracoomphalopagus z odrębnymi sercami,C,Perinatologia,2018 jesień,95,Wada noworodk a wykrywana prenatalnie o charakterze letalnym po porodzie to: A. tłuszczak ośrodkowego układu nerwowego . B. nerki wielotorbielowate ( multicystic kidney disease ). C. przepuklina brzuszna środkowo -dolna . D. przepuklina przeponowa . E. thoracoomphalopagus z odrębnymi sercami .
Patologie I trymestru ciąży możliwe do wykrycia w badaniu USG 11+0 – 13+6 nie obejmują : A. rozrost u trofoblastu; B. zespołu TTTS; C. ciąży ektopow ej; D. bezczaszkowia; E. pustego jaja płodowe go,B,Perinatologia,2018 jesień,96,Patologie I trymestru ciąży możliwe do wykrycia w badaniu USG 11+0 – 13+6 nie obejmują : A. rozrost u trofoblastu . B. zespołu TTTS . C. ciąży ektopow ej. D. bezczaszkowia . E. pustego jaja płodowe go.
"Częstość występowania wad wrodzonych w populacji wynosi: A. 0,1-0,8%; B. 1-2%; C. 3-5%; D. 8-10%; E. 10-15%",C,Perinatologia,2018 jesień,97,"Częstość występowania wad wrodzonych w populacji wynosi: A. 0,1-0,8% . B. 1-2%. C. 3-5%. D. 8-10%. E. 10-15%."
"Większość wad wrodzonych, w tym wady serca, powstaje pomiędzy: A. 2; B. 4; C. 8; D. 10; E. po 11",B,Perinatologia,2018 jesień,98,"Większość wad wrodzonych, w tym wady serca, powstaje pomiędzy: A. 2.- 4. tygodniem życia zarodkowego . B. 4.- 6. tygodniem życia zarodkowego . C. 8. - 9. tygodniem życia zarodkowego . D. 10. – 11. tygodniem życia zarodkowego . E. po 11. tygodniu ciąży ."
"Do najważniejszych wskazań do badania serca płodu w ośrodk u referencyjnym nie należy : A. stwierdzenie przezierności karku (NT) > 3,5 mm w przesiewowym badaniu USG I trymestru; B. wykrycie kardiomegalii płodu; C. wykrycie obrzęku płodu; D. stwierdzenie obecności przeciwciał anty Kell w surowicy kobiety ciężarnej przed 16; E. wykrycie wady pozasercowej u płodu",D,Perinatologia,2018 jesień,99,"Do najważniejszych wskazań do badania serca płodu w ośrodk u referencyjnym nie należy : A. stwierdzenie przezierności karku (NT) > 3,5 mm w przesiewowym badaniu USG I trymestru. B. wykrycie kardiomegalii płodu . C. wykrycie obrzęku płodu . D. stwierdzenie obecności przeciwciał anty Kell w surowicy kobiety ciężarnej przed 16. tygodniem ciąży . E. wykrycie wady pozasercowej u płodu ."
Na podstawie badania ECHO w 20. tygodniu ciąży nie można postawić rozpoznania : A. fibroelastoz y; B. ognisk a hiperechogeniczne go w świetle komory serca; C. mezokardi i; D. anomali i naczyń wieńcowych; E. wszystkie powyższe mogą być rozpoznane w tych warunkach,E,Perinatologia,2018 jesień,100,Na podstawie badania ECHO w 20. tygodniu ciąży nie można postawić rozpoznania : A. fibroelastoz y. B. ognisk a hiperechogeniczne go w świetle komory serca . C. mezokardi i. D. anomali i naczyń wieńcowych . E. wszystkie powyższe mogą być rozpoznane w tych warunkach.
Wskaźnik Phelana to: A. pomiar czterech pionowych kieszonek płynowych; B. wskaźnik oceniający kurczliwość lewej komory serca; C. wskaźnik oceniający kurczliwość prawej komory serca; D. stosunek stopa/FL; E. żadne z powyższych,A,Perinatologia,2018 jesień,101,Wskaźnik Phelana to: A. pomiar czterech pionowych kieszonek płynowych . B. wskaźnik oceniający kurczliwość lewej komory serca . C. wskaźnik oceniający kurczliwość prawej komory serca . D. stosunek stopa/FL . E. żadne z powyższych .
U jakiego o dsetka płodów z niedrożnością przełyku współistnieją inne wady anatomiczne ? A. 1-5%; B. 10-15%; C. 20-30%; D. 40-60%; E. 90%,D,Perinatologia,2018 jesień,102,U jakiego o dsetka płodów z niedrożnością przełyku współistnieją inne wady anatomiczne ? A. 1-5%. B. 10-15%. C. 20-30%. D. 40-60%. E. 90%.
Kamica pęcherzyka żółciowego płodu: A. jest przypadkowym znaleziskiem ultrasonograficznym bez znaczenia klinicznego; B. świadczy o wysokim ryzyku wady genetycznej; C. świadczy o złej diecie kobiety ciężarnej; D. może świadczyć o wrodzonej hipercholesterolemii rodzinnej; E. jest objawem atrezji dróg żółciowych płodu,A,Perinatologia,2018 jesień,105,Kamica pęcherzyka żółciowego płodu: A. jest przypadkowym znaleziskiem ultrasonograficznym bez znaczenia klinicznego . B. świadczy o wysokim ryzyku wady genetycznej . C. świadczy o złej diecie kobiety ciężarnej . D. może świadczyć o wrodzonej hipercholesterolemii rodzinnej . E. jest objawem atrezji dróg żółciowych płodu .
"Wadą noworodk a wykrywan ą przed urodzeniem , dając ą objawy klinicznie po porodzie jest : A. wspólny pień tętniczy; B. tłuszczak ośrodkowego układu nerwowego; C. przełożenie wielkich pni tętniczych; D. zespół Fallota; E. zdwojenie żołądka",D,Perinatologia,2018 jesień,93,"Wadą noworodk a wykrywan ą przed urodzeniem , dając ą objawy klinicznie po porodzie jest : A. wspólny pień tętniczy . B. tłuszczak ośrodkowego układu nerwowego . C. przełożenie wielkich pni tętniczych . D. zespół Fallota . E. zdwojenie żołądka ."
"Perforacja jelita płodu: A. jest najczęściej wynikiem incydentu naczyniowego; B. może być powikłaniem wgłobienia; C. może wystąpić w przebiegu zahamowania rozwoju wewnątrzmacicznego; D. może być wynikiem delecji genu występującego na chromosomie 7; E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C",E,Perinatologia,2018 jesień,106,"Perforacja jelita płodu: A. jest najczęściej wynikiem incydentu naczyniowego . B. może być powikłaniem wgłobienia . C. może wystąpić w przebiegu zahamowania rozwoju wewnątrzmacicznego . D. może być wynikiem delecji genu występującego na chromosomie 7 . E. prawdziwe są odpowiedzi A, B, C."
"Pentalogia Cantrella to: A. defekt mostka, brak osierdzia, brak przepony, brak ściany jamy brzusznej, przemieszczenie serca; B. defekt mostka, brak osierdzia, brak przepony, brak przegrody międzykomorowej, przemieszczenie serca; C. defekt mostka, brak osierdzia, h ipoplazja płuc, brak przegrody międzykomorowej, przemieszczenie serca; D. defekt mostka, przepuklina pępowinowa, h ipoplazja płuc, brak ściany jamy brzusznej, przemieszczenie serca; E. defekt mostka, brak osierdzia, brak przepony, przełożenie wi elkich pni tętniczych, przemieszczenie serca",A,Perinatologia,2018 jesień,108,"Pentalogia Cantrella to: A. defekt mostka, brak osierdzia, brak przepony, brak ściany jamy brzusznej, przemieszczenie serca . B. defekt mostka, brak osierdzia, brak przepony, brak przegrody międzykomorowej, przemieszczenie serca . C. defekt mostka, brak osierdzia, h ipoplazja płuc, brak przegrody międzykomorowej, przemieszczenie serca . D. defekt mostka, przepuklina pępowinowa, h ipoplazja płuc, brak ściany jamy brzusznej, przemieszczenie serca . E. defekt mostka, brak osierdzia, brak przepony, przełożenie wi elkich pni tętniczych, przemieszczenie serca ."
9. Do typowych przyczyn wysięku w jamie opłucnowej płodu nie należy : A. zespół Noonan; B. zespół Downa; C. zespół Turnera; D. przetoka tchawiczo -przełykowa; E. wszystkie wyżej wymienione mogą być przyczyną wysięku w jamie opłucnowej płodu,E,Perinatologia,2018 jesień,109,9. Do typowych przyczyn wysięku w jamie opłucnowej płodu nie należy : A. zespół Noonan . B. zespół Downa . C. zespół Turnera . D. przetoka tchawiczo -przełykowa . E. wszystkie wyżej wymienione mogą być przyczyną wysięku w jamie opłucnowej płodu .
Wysięk w jamie opłucnowej płodu współwystępuje z wielowodziem w: A. 10%; B. 20%; C. 30%; D. 40%; E. 50%,D,Perinatologia,2018 jesień,110,Wysięk w jamie opłucnowej płodu współwystępuje z wielowodziem w: A. 10%. B. 20%. C. 30%. D. 40%. E. 50%.
Wskazaniem do zabiegowej terapii płodu w przypadku potwierdzonej sekwestracji płuca jest: A. postać wewnątrzpłatowa; B. postać zewnątrzpłatowa; C. narastanie objawów niewydolności krążenia płodu; D. duża średnica naczynia zaopatrującego („ feeding vessel ”); E. przesunięcie śródpiersia,C,Perinatologia,2018 jesień,111,Wskazaniem do zabiegowej terapii płodu w przypadku potwierdzonej sekwestracji płuca jest: A. postać wewnątrzpłatowa . B. postać zewnątrzpłatowa . C. narastanie objawów niewydolności krążenia płodu . D. duża średnica naczynia zaopatrującego („ feeding vessel ”). E. przesunięcie śródpiersia .
Przepuklina przeponowa może współistnieć jako obraz kliniczny w zespole wad: A. CHARGE; B. Cornelia de Lange; C. Wolfa -Hirschrona; D. Beckwita -Wiedemanna; E. każdym z wymienionych,E,Perinatologia,2018 jesień,112,Przepuklina przeponowa może współistnieć jako obraz kliniczny w zespole wad: A. CHARGE. B. Cornelia de Lange. C. Wolfa -Hirschrona . D. Beckwita -Wiedemanna . E. każdym z wymienionych .
3. Przepuklina przeponowa płodu: A. często współistnieje z hipotrofią płodu; B. najczęściej wiąże się z nieprawidłowym kariotypem; C. często współistnieje z wielowodziem; D. jest wskazaniem do elektywnego cięcia cesarskiego w 37; E. wszystkie powyższe są fałszywe,C,Perinatologia,2018 jesień,113,3. Przepuklina przeponowa płodu: A. często współistnieje z hipotrofią płodu . B. najczęściej wiąże się z nieprawidłowym kariotypem. C. często współistnieje z wielowodziem . D. jest wskazaniem do elektywnego cięcia cesarskiego w 37. tygodniu . E. wszystkie powyższe są fałszywe .
4. Do najczęstszych przyczyn megaureter nie należy : A. znaczne poszerzenie pętli jelita cienkiego; B. zwężenie ujścia moczowodowo -pęcherzowego; C. obecność ureterocele; D. refluks pęcher zowo -moczowodowy; E. ektopowe ujście moczowodowo -pęcherzowe,A,Perinatologia,2018 jesień,114,4. Do najczęstszych przyczyn megaureter nie należy : A. znaczne poszerzenie pętli jelita cienkiego . B. zwężenie ujścia moczowodowo -pęcherzowego . C. obecność ureterocele . D. refluks pęcher zowo -moczowodowy . E. ektopowe ujście moczowodowo -pęcherzowe .
"5. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące w ielotorbielowatoś ci nerek (multicystic kidney disease ): A. stanowi idiopatyczną dysplazję nerek; B. przebiega z tworzeniem się licznych torbieli nerek o średnicy od kilku do 30 mm; C. torbiele nerek nie mają ze sobą połączenia ani z dolnym odcinkiem dróg moczowych; D. wszystkie powyższe; E. wszystkie powyższe są prawdziwe, ale w odniesieniu do nerek policystycznych",D,Perinatologia,2018 jesień,115,"5. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące w ielotorbielowatoś ci nerek (multicystic kidney disease ): A. stanowi idiopatyczną dysplazję nerek . B. przebiega z tworzeniem się licznych torbieli nerek o średnicy od kilku do 30 mm. C. torbiele nerek nie mają ze sobą połączenia ani z dolnym odcinkiem dróg moczowych . D. wszystkie powyższe . E. wszystkie powyższe są prawdziwe, ale w odniesieniu do nerek policystycznych ."
Do nadnamiotowych wad ośrodkowego układu nerwowego płodu należy: A. holoprosencephalia; B. lissencephalia; C. zespół Dandy -Walkera; D. dysplazja przegrodowo -oczna; E. pachygyria,C,Perinatologia,2018 jesień,116,Do nadnamiotowych wad ośrodkowego układu nerwowego płodu należy: A. holoprosencephalia . D. dysplazja przegrodowo -oczna . B. lissencephalia . E. pachygyria . C. zespół Dandy -Walkera .
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące nadziąślaka ( epulis ): A. jest to guz o charakterze łagodnym; B. nie występuje w życiu płodowym; C. występuje bardzo rzadko; D. występuje wyłącznie u płodów płci żeńskiej; E. może stanowić poważne utrudnienie w intubacji noworodka,B,Perinatologia,2018 jesień,117,Wskaż zdanie fałszywe dotyczące nadziąślaka ( epulis ): A. jest to guz o charakterze łagodnym . B. nie występuje w życiu płodowym. C. występuje bardzo rzadko . D. występuje wyłącznie u płodów płci żeńskiej . E. może stanowić poważne utrudnienie w intubacji noworodka .
Wady serca płodu ciężkie pilne to wskazanie do : A. elektywnego cięcia cesarskiego w 40; B. elektywnego cięcia cesarskiego przed 37; C. indukcji porodu przed 37; D. podania alprostadylu; E. pilnego elektywnego transportu do pracowni hemodynamiki,D,Perinatologia,2018 jesień,119,Wady serca płodu ciężkie pilne to wskazanie do : A. elektywnego cięcia cesarskiego w 40. tygodniu ciąży . B. elektywnego cięcia cesarskiego przed 37. tygodniem ciąży . C. indukcji porodu przed 37. tygodniem ciąży . D. podania alprostadylu . E. pilnego elektywnego transportu do pracowni hemodynamiki .
7. U jakiego o dsetka płodów z wadą serca współistniej e przepuklin a pępowinow a? A. 10%; B. 20%; C. 30%; D. 40%; E. 50%,E,Perinatologia,2018 jesień,107,7. U jakiego o dsetka płodów z wadą serca współistniej e przepuklin a pępowinow a? A. 10%. B. 20%. C. 30%. D. 40%. E. 50%.
"Kobiecie ciężarnej po kontakcie z osobą chorą na ospę wietrzną należy: A. podać immunoglobulinę VZIG w ciągu 96 godzin bez względu na to czy przebyła w przeszłości ospę; B. podać immunoglobulinę VZIG w ciągu 96 godzin, jeśli nie chorowała na ospę i jest seronegatywna; C. podać immunoglobulinę VZIG , jeśli wystąpią u niej objawy półpaśca; D. podać immunoglobulinę VZIG , jeśli wystąpią u niej objawy ospy wietrznej; E. podać immunoglobulinę VZIG , jeśli wystąpią u niej objawy ospy wietrznej lub półpaśca",B,Perinatologia,2018 jesień,61,"Kobiecie ciężarnej po kontakcie z osobą chorą na ospę wietrzną należy: A. podać immunoglobulinę VZIG w ciągu 96 godzin bez względu na to czy przebyła w przeszłości ospę . B. podać immunoglobulinę VZIG w ciągu 96 godzin, jeśli nie chorowała na ospę i jest seronegatywna . C. podać immunoglobulinę VZIG , jeśli wystąpią u niej objawy półpaśca . D. podać immunoglobulinę VZIG , jeśli wystąpią u niej objawy ospy wietrznej . E. podać immunoglobulinę VZIG , jeśli wystąpią u niej objawy ospy wietrznej lub półpaśca ."
"Głównym narzędziem diagnostycznym współczesnej medycyny prenatalnej jest sonografia, czyli badanie płodu za pomocą ultradźwięków, tzn. fali o częstotliwości: A. > 200 Hz; B. > 1 000 Hz; C. > 2 000 Hz; D. > 10 000 Hz; E. > 20 000 Hz",E,Perinatologia,2018 jesień,92,"Głównym narzędziem diagnostycznym współczesnej medycyny prenatalnej jest sonografia, czyli badanie płodu za pomocą ultradźwięków, tzn. fali o częstotliwości: A. > 200 Hz . B. > 1 000 Hz . C. > 2 000 Hz . D. > 10 000 Hz . E. > 20 000 Hz ."
"Przezierność karku u płodu z prawidłowym kariotypem może być poszerzona w następujących sytuacjach: 1) tetralogia Fallota ; 2) przepuklina przeponowa ; 3) TTTS ; 4) przepuklina oponowo -rdzeniowa ; 5) przełożenie wielkich naczyń (TGA) . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 1,2,3,5; C. 2,4,5; D. 2,3,4,5; E. 2,3,4",B,Perinatologia,2018 jesień,90,"Przezierność karku u płodu z prawidłowym kariotypem może być poszerzona w następujących sytuacjach: 1) tetralogia Fallota ; 2) przepuklina przeponowa ; 3) TTTS ; 4) przepuklina oponowo -rdzeniowa ; 5) przełożenie wielkich naczyń (TGA) . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 1,2,3,5 . C. 2,4,5 . D. 2,3,4,5 . E. 2,3,4 ."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia chirurgicznego raka piersi w ciąży : A. operację należy przeprowadzić po pierwszym trymestrze ciąży; B. zakres zabiegu powinien być ograniczony jedynie do usunięcia guza; C. przy niezmienionych klinicznie węzłach chłonnych należy wykonać limfoscyntygrafię przed biopsją węzłów chłonnych wartowniczych; D. leczenie operacyjne musi być uzupełnione radioterapią w trzecim trymestrze ciąży; E. wszystkie wymienione,C,Perinatologia,2018 jesień,64,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia chirurgicznego raka piersi w ciąży : A. operację należy przeprowadzić po pierwszym trymestrze ciąży . B. zakres zabiegu powinien być ograniczony jedynie do usunięcia guza . C. przy niezmienionych klinicznie węzłach chłonnych należy wykonać limfoscyntygrafię przed biopsją węzłów chłonnych wartowniczych . D. leczenie operacyjne musi być uzupełnione radioterapią w trzecim trymestrze ciąży . E. wszystkie wymienione .
"Prekoncepcyjna opieka nad kobietami z cukrzycą , mająca na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia wad płodu , obejmuje: A. wyrównanie glikemii prowadzące do uzyskania wartości hemoglobiny glikowanej poniżej 6,5%; B. odstawienie metforminy w związku z jej teratogennym działaniem; C. suplementację kwasem foliowym w dawce 5 mg na dobę; D. suplementację witaminy D 3 w dawce 4000 IU dziennie; E. wszystkie powyższe",A,Perinatologia,2018 jesień,65,"Prekoncepcyjna opieka nad kobietami z cukrzycą , mająca na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia wad płodu , obejmuje: A. wyrównanie glikemii prowadzące do uzyskania wartości hemoglobiny glikowanej poniżej 6,5% . B. odstawienie metforminy w związku z jej teratogennym działaniem . C. suplementację kwasem foliowym w dawce 5 mg na dobę . D. suplementację witaminy D 3 w dawce 4000 IU dziennie . E. wszystkie powyższe ."
"Do diagnostycznych kryteriów rozpoznania ciąży o wątpliwej zdolności utrzymania się przy życiu należy: A. CRL 17 mm oraz brak czynności serca; B. średni wymiar pęcherzyka ciążowego 45 mm i brak zarodka; C. brak zarodka z widoczną czynnością serca 2 tyg; D. brak zarodka z widoczną czynnością serca 6 dni po badaniu USG, które pokazywało pęcherzyk ciążowy z obecnym pęcherzykiem żółtkowym; E. powiększony pęcherzyk żółtkowy (>5 mm)",C,Perinatologia,2018 jesień,66,"Do diagnostycznych kryteriów rozpoznania ciąży o wątpliwej zdolności utrzymania się przy życiu należy: A. CRL 17 mm oraz brak czynności serca . B. średni wymiar pęcherzyka ciążowego 45 mm i brak zarodka . C. brak zarodka z widoczną czynnością serca 2 tyg. po b adaniu USG, które pokazywało pęcherzyk ciążowy bez obecności pęcherzyka żółtkowego . D. brak zarodka z widoczną czynnością serca 6 dni po badaniu USG, które pokazywało pęcherzyk ciążowy z obecnym pęcherzykiem żółtkowym . E. powiększony pęcherzyk żółtkowy (>5 mm)."
"Wskazania do leczenia zachowawczego ( metotre ksatem) jako metody pierwszego rzutu w ciąży ektopowej to: 1) niepęknięta ciąża pozamaciczna w USG, nie większa niż 50 mm ; 2) brak czynności serca płodu ; 3) stężenie beta -hCG poniżej 10000 IU ; 4) ciąża heterotopowa ; 5) brak silnych dolegliwości bólowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,4,5; B. 2,5; C. 1,2; D. 2,3,4; E. 1,2,3",B,Perinatologia,2018 jesień,67,"Wskazania do leczenia zachowawczego ( metotre ksatem) jako metody pierwszego rzutu w ciąży ektopowej to: 1) niepęknięta ciąża pozamaciczna w USG, nie większa niż 50 mm ; 2) brak czynności serca płodu ; 3) stężenie beta -hCG poniżej 10000 IU ; 4) ciąża heterotopowa ; 5) brak silnych dolegliwości bólowych . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,4,5 . B. 2,5. C. 1,2. D. 2,3,4 . E. 1,2,3 ."
"Do markerów w ultrasonograficznej ocenie ryzyka trisomii 21 w I trymestrze ciąży należ ą: 1) NT – przezierność karku (Nuchal Translucency) ; 2) długość kości nosowej ; 3) obecność przepływu wstecznego na zastawce trójdzielnej (TR, tricuspid regurgitation) ; 4) nieprawidłowy indeks pulsacji (PI) w przewodzie żylnym ; 5) skrócenie kości długich (FL, HL) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4; B. 1,5; C. 1,3,4; D. 1,2,5; E. 1,2,4",C,Perinatologia,2018 jesień,68,"Do markerów w ultrasonograficznej ocenie ryzyka trisomii 21 w I trymestrze ciąży należ ą: 1) NT – przezierność karku (Nuchal Translucency) ; 2) długość kości nosowej ; 3) obecność przepływu wstecznego na zastawce trójdzielnej (TR, tricuspid regurgitation) ; 4) nieprawidłowy indeks pulsacji (PI) w przewodzie żylnym ; 5) skrócenie kości długich (FL, HL) . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,4. B. 1,5. C. 1,3,4. D. 1,2,5. E. 1,2,4."
"Pomiaru przezierności karku (NT) można dokonywać wyłącznie , gdy długoś ć ciemieniowo -siedzeniow a (CRL) mieści się w przedziale : A. 44-85 mm; B. 45-85 mm; C. 45-84 mm; D. 44-84 mm; E. 43-84 mm",C,Perinatologia,2018 jesień,69,"Pomiaru przezierności karku (NT) można dokonywać wyłącznie , gdy długoś ć ciemieniowo -siedzeniow a (CRL) mieści się w przedziale : A. 44-85 mm. B. 45-85 mm. C. 45-84 mm. D. 44-84 mm. E. 43-84 mm ."
"Wskaż zasady pomiaru przezierności karku w badaniu ultrasonograficznym I trymestru ciąży : 1) przekrój strzałkowy płodu ; 2) maksymalne przygięcie główki ; 3) pomiar w najszerszym miejscu przezierności ; 4) powiększenie na tyle duże, aby tułów płodu wypełniał cały ekran ; 5) znaczniki pomiarowe powinny być umieszczone na hiperechogenicznych liniach ogr aniczających przezierność karku. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3; B. 2,3,4; C. 3,4,5; D. 1,4,5; E. 1,3,5",E,Perinatologia,2018 jesień,70,"Wskaż zasady pomiaru przezierności karku w badaniu ultrasonograficznym I trymestru ciąży : 1) przekrój strzałkowy płodu ; 2) maksymalne przygięcie główki ; 3) pomiar w najszerszym miejscu przezierności ; 4) powiększenie na tyle duże, aby tułów płodu wypełniał cały ekran ; 5) znaczniki pomiarowe powinny być umieszczone na hiperechogenicznych liniach ogr aniczających przezierność karku. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3 . B. 2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 1,4,5 . E. 1,3,5 ."
"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące oceny kości nosowej w badaniu USG I trymestru : A. ultrasonograficznie brak kości nosowej stwierdza się u 80% płodów z trisomią 21; B. kość nosowa, w przypadku jej obecności, jest dobrze widoczna w badaniu USG począwszy od 11; C. nie należy mierzyć długości kości nosowej w I trymestrze ciąży; D. brak kości nosowej w badaniu USG jest mniej charakterystyczny dla płodów z trisomią 18 i 13 niż z trisomią 21; E. uzyskanie idealnego przekroju strzałkowego główki płodu jest tak samo istotne dla oceny obecności kości nosowej, jak dla pomiaru przezierności karku",A,Perinatologia,2018 jesień,71,"Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące oceny kości nosowej w badaniu USG I trymestru : A. ultrasonograficznie brak kości nosowej stwierdza się u 80% płodów z trisomią 21. B. kość nosowa, w przypadku jej obecności, jest dobrze widoczna w badaniu USG począwszy od 11 . tygodnia ciąży . C. nie należy mierzyć długości kości nosowej w I trymestrze ciąży . D. brak kości nosowej w badaniu USG jest mniej charakterystyczny dla płodów z trisomią 18 i 13 niż z trisomią 21 . E. uzyskanie idealnego przekroju strzałkowego główki płodu jest tak samo istotne dla oceny obecności kości nosowej, jak dla pomiaru przezierności karku ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oceny anatomii płodu w I trymestrze ciąży : 1) największy wymiar pęcherza moczowego w płaszczyźnie strzałkowej nie powinien przekraczać 3 mm dla CRL pomiędzy 45 mm a 84 mm ; 2) u płodów z powiększonym pęcherzem moczowym (megacystis) ryzyko wystąpienia trisomii 13 lub 18 jest istotnie zwiększone ; 3) utrzymujące się powiększenie pęcherza moczowego u płodu z prawidłowym ka riotypem świadczy o postępującej uropatii zaporowej ; 4) u płodów z przepukliną pępkową poszerzoną przezierność karku stwier - dza się w około 45% przypadków z nieprawidłowym kariotypem i w 20% przypadków z prawidłowym kariotypem ; 5) występowanie przepukliny pępkowej u płodów z prawidłowym kariotypem nie wiąże się z istotnym zwiększeniem śmiertelności płodów/noworodków . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,5; B. 1,2,3; C. 2,3,4; D. 1,3,4; E. 2,4,5",A,Perinatologia,2018 jesień,72,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oceny anatomii płodu w I trymestrze ciąży : 1) największy wymiar pęcherza moczowego w płaszczyźnie strzałkowej nie powinien przekraczać 3 mm dla CRL pomiędzy 45 mm a 84 mm ; 2) u płodów z powiększonym pęcherzem moczowym (megacystis) ryzyko wystąpienia trisomii 13 lub 18 jest istotnie zwiększone ; 3) utrzymujące się powiększenie pęcherza moczowego u płodu z prawidłowym ka riotypem świadczy o postępującej uropatii zaporowej ; 4) u płodów z przepukliną pępkową poszerzoną przezierność karku stwier - dza się w około 45% przypadków z nieprawidłowym kariotypem i w 20% przypadków z prawidłowym kariotypem ; 5) występowanie przepukliny pępkowej u płodów z prawidłowym kariotypem nie wiąże się z istotnym zwiększeniem śmiertelności płodów/noworodków . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,5 . B. 1,2,3 . C. 2,3,4 . D. 1,3,4 . E. 2,4,5 ."
"Jakie wartości MoM (wielokrotność mediany) są charakterystyczne dla trisomii 21 ? A. <0,5 MoM dla PAPP -A i <0 ,5 MoM dla f -beta-hCG; B. <0,5 MoM dla PAPP -A i >2 ,0 MoM dla f -beta-hCG; C. >2,0 MoM dla PAPP -A i <2 ,0 MoM dla f -beta-hCG; D. >2,0 MoM dla PAPP -A i >0 ,5 MoM dla f -beta-hCG; E. >1,0 MoM dla PAPP -A i <1 ,0 MoM dla f -beta-hCG",B,Perinatologia,2018 jesień,73,"Jakie wartości MoM (wielokrotność mediany) są charakterystyczne dla trisomii 21 ? A. <0,5 MoM dla PAPP -A i <0 ,5 MoM dla f -beta-hCG. B. <0,5 MoM dla PAPP -A i >2 ,0 MoM dla f -beta-hCG. C. >2,0 MoM dla PAPP -A i <2 ,0 MoM dla f -beta-hCG. D. >2,0 MoM dla PAPP -A i >0 ,5 MoM dla f -beta-hCG. E. >1,0 MoM dla PAPP -A i <1 ,0 MoM dla f -beta-hCG."
"Jakie wartości MoM (wielokrotność mediany) PAPP -A i f-beta-hCG są najbardziej charakterystyczne dla trisomii 13 i 18 ? A. <0,3 MoM dla PAPP -A i <0 ,3 MoM dla f -beta-hCG; B. >0,5 MoM dla PAPP -A i >0 ,5 MoM dla f-beta-hCG; C. <0,3 MoM dla PAPP -A i >0 ,3 MoM dla f -beta-hCG; D. <2,0 MoM dla PAPP -A i >0 ,5 MoM dla f -beta-hCG; E. >2,0 MoM dla PAPP -A i <2 ,0 MoM dla f -beta-hCG",A,Perinatologia,2018 jesień,74,"Jakie wartości MoM (wielokrotność mediany) PAPP -A i f-beta-hCG są najbardziej charakterystyczne dla trisomii 13 i 18 ? A. <0,3 MoM dla PAPP -A i <0 ,3 MoM dla f -beta-hCG. B. >0,5 MoM dla PAPP -A i >0 ,5 MoM dla f-beta-hCG. C. <0,3 MoM dla PAPP -A i >0 ,3 MoM dla f -beta-hCG. D. <2,0 MoM dla PAPP -A i >0 ,5 MoM dla f -beta-hCG. E. >2,0 MoM dla PAPP -A i <2 ,0 MoM dla f -beta-hCG."
"Do czynników wpływających na wartość MoM dla PAPP -A w I trymestrze ciąży należą: 1) pochodzenie etniczne ; 2) rodność ; 3) palenie tytoniu ; 4) wiek ciężarnej ; 5) przebycie procedu ry zapłodnienia pozaustrojowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4; B. 2,4; C. 1,2,3,5; D. 3,4; E. 2,4,5",C,Perinatologia,2018 jesień,75,"Do czynników wpływających na wartość MoM dla PAPP -A w I trymestrze ciąży należą: 1) pochodzenie etniczne ; 2) rodność ; 3) palenie tytoniu ; 4) wiek ciężarnej ; 5) przebycie procedu ry zapłodnienia pozaustrojowego. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4. B. 2,4. C. 1,2,3,5 . D. 3,4. E. 2,4,5 ."
"Wady letalne to wady : A. o przebiegu najczęściej niemym klinicznie w okresie ciąży, w czasie porodu, w czasie porodu oraz we wczesnym okresie noworodkowym; B. o przebiegu najczęściej niemym klinicznie w okresie ciąży, ale mające znaczenie kliniczne dla płodu; C. o przebiegu najczęściej niemym klinicznie w okresie ciąży, ale wymagające interwencji klinicznej u płodu w pierwszych godzinach życia; D. o przebiegu najczęściej niemym klinicznie po porodzie; E. które występuj ą w czasie trwania życia płodowego, ale nie występują u niemowląt i dzieci",E,Perinatologia,2018 jesień,91,"Wady letalne to wady : A. o przebiegu najczęściej niemym klinicznie w okresie ciąży, w czasie porodu, w czasie porodu oraz we wczesnym okresie noworodkowym . B. o przebiegu najczęściej niemym klinicznie w okresie ciąży, ale mające znaczenie kliniczne dla płodu . C. o przebiegu najczęściej niemym klinicznie w okresie ciąży, ale wymagające interwencji klinicznej u płodu w pierwszych godzinach życia . D. o przebiegu najczęściej niemym klinicznie po porodzie . E. które występuj ą w czasie trwania życia płodowego, ale nie występują u niemowląt i dzieci."
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ryzyka trisomii w ciążach bliźniaczych: A. w ciążach bliźniaczych jednokosmówkowych ryzyko wystąpienia trisomii 21 jest obliczane dla każdego z płodów osobno na podstawie wieku ciężarnej i pomiaru NT – wyższa z obu wartości stanowi wartość ryzyka dla całej ciąży; B. ryzyko pojawienia się aberracji c hromosomowych w ciążach bliźniaczych jednozygotycznych jest większe niż w ciążach pojedynczych i zwykle dotyczy obu płodów; C. w przypadku ciąży dwuzygotycznej ryzyko trisomii u jednego z płodów jest około dwukrotnie większe niż w ciąży pojedynczej; D. w ciążach bliźniaczych dwukosmówkowych ryzyko trisomii 21 można obliczyć łącznie dla obu płodów na podstawie wieku matki i szerokości przezierności karku płodu; E. w przypadku ciąży jednokosmówkowej w I trymestrze nie ma możliwości oceny zwiększonego ryzyka wystąpienia zespołu TTTS,C,Perinatologia,2018 jesień,76,Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ryzyka trisomii w ciążach bliźniaczych: A. w ciążach bliźniaczych jednokosmówkowych ryzyko wystąpienia trisomii 21 jest obliczane dla każdego z płodów osobno na podstawie wieku ciężarnej i pomiaru NT – wyższa z obu wartości stanowi wartość ryzyka dla całej ciąży . B. ryzyko pojawienia się aberracji c hromosomowych w ciążach bliźniaczych jednozygotycznych jest większe niż w ciążach pojedynczych i zwykle dotyczy obu płodów . C. w przypadku ciąży dwuzygotycznej ryzyko trisomii u jednego z płodów jest około dwukrotnie większe niż w ciąży pojedynczej . D. w ciążach bliźniaczych dwukosmówkowych ryzyko trisomii 21 można obliczyć łącznie dla obu płodów na podstawie wieku matki i szerokości przezierności karku płodu . E. w przypadku ciąży jednokosmówkowej w I trymestrze nie ma możliwości oceny zwiększonego ryzyka wystąpienia zespołu TTTS .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące biopsji kosmówki (CVS): 1) rekomendowany czas wykonania zabiegu to ukończone 15 tyg. ciąży ; 2) w przypadku CVS możliwa jest droga dostępu przezbrzuszna i przezszyj - kowa, przy czym w Europie znacznie częściej wykorzystywana jest droga przezszyjkowa ; 3) wykonywanie wczesnego CVS, tj. przed 15 . tyg. ciąży, wiąże się z podwyższonym ryzykiem wystąpienia wad kończyn płodu ; 4) do wykonania zabiegu zaleca się stosowanie igieł o wymiarze 22G, gwarantujących najniższe ryzyko powikłań ; 5) jednym z problemów charakterystycznych dla CVS jest ryzyko ograniczonego mozaicyzmu łożyskowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 1,2,3,4; C. 3,4,5; D. 2,3,4; E. tylko 5",E,Perinatologia,2018 jesień,78,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące biopsji kosmówki (CVS): 1) rekomendowany czas wykonania zabiegu to ukończone 15 tyg. ciąży ; 2) w przypadku CVS możliwa jest droga dostępu przezbrzuszna i przezszyj - kowa, przy czym w Europie znacznie częściej wykorzystywana jest droga przezszyjkowa ; 3) wykonywanie wczesnego CVS, tj. przed 15 . tyg. ciąży, wiąże się z podwyższonym ryzykiem wystąpienia wad kończyn płodu ; 4) do wykonania zabiegu zaleca się stosowanie igieł o wymiarze 22G, gwarantujących najniższe ryzyko powikłań ; 5) jednym z problemów charakterystycznych dla CVS jest ryzyko ograniczonego mozaicyzmu łożyskowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3,4 . C. 3,4,5 . D. 2,3,4 . E. tylko 5."
"Podstawowym celem badania USG wykonywanego w okresie od 18 do 22 tygodnia ciąży jest szczegółowa ocena anatomii płodu. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego badania: 1) objawy „cytryny” i „banana”, towarzyszące rozszczepowi kręgosłupa, polegają na ch arakterystycznym ustawieniu porażonych kończyn dolnych ; 2) utrwalony przykurcz palców i ich zachodzenie na siebie jest charakterystycznym objawem trisomii 18 ; 3) pęcherz moczowy przyjmuje obraz „dziurki od klucza” w przypadku nieprawidłowej funkcji nerek, towarzyszącej obustronnemu podmiedniczkowemu zwężeniu moczowodów ; 4) nieprawidłowa echogenność płuc oraz obecne w nich zmiany torbielowate stanowią obraz charakte rystyczny dla CCAM; 5) w przypadku omphalocele stwierdza się obecność pętli jelitowych płodu w płynie owodniowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3; B. 1,5; C. 2,5; D. 2,4; E. 3,4",D,Perinatologia,2018 jesień,79,"Podstawowym celem badania USG wykonywanego w okresie od 18 do 22 tygodnia ciąży jest szczegółowa ocena anatomii płodu. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego badania: 1) objawy „cytryny” i „banana”, towarzyszące rozszczepowi kręgosłupa, polegają na ch arakterystycznym ustawieniu porażonych kończyn dolnych ; 2) utrwalony przykurcz palców i ich zachodzenie na siebie jest charakterystycznym objawem trisomii 18 ; 3) pęcherz moczowy przyjmuje obraz „dziurki od klucza” w przypadku nieprawidłowej funkcji nerek, towarzyszącej obustronnemu podmiedniczkowemu zwężeniu moczowodów ; 4) nieprawidłowa echogenność płuc oraz obecne w nich zmiany torbielowate stanowią obraz charakte rystyczny dla CCAM; 5) w przypadku omphalocele stwierdza się obecność pętli jelitowych płodu w płynie owodniowym . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,3. B. 1,5. C. 2,5. D. 2,4. E. 3,4."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ultrasonograficznej oceny serca płodu: 1) serce zajmuje około 1/3 powierzchni klatki piersiowej ; 2) w warunkach prawidłowych oś serca ustawiona jest pod kątem około 45 °; 3) anatomiczną strukturą serca, położoną najbliżej kręgosłupa płodu, jest prawy przedsionek ; 4) anatomiczną strukturą serca, położoną najbliżej przedniej ściany klatki piersiowej płodu, jest lewa komora ; 5) koniuszek serca zn ajduje się po tej samej stronie co żołądek płodu; w warunkach fizjologicznych jest to strona lewa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5; B. 2,3,5; C. 1,3,5; D. 2,4; E. 4,5",A,Perinatologia,2018 jesień,80,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ultrasonograficznej oceny serca płodu: 1) serce zajmuje około 1/3 powierzchni klatki piersiowej ; 2) w warunkach prawidłowych oś serca ustawiona jest pod kątem około 45 °; 3) anatomiczną strukturą serca, położoną najbliżej kręgosłupa płodu, jest prawy przedsionek ; 4) anatomiczną strukturą serca, położoną najbliżej przedniej ściany klatki piersiowej płodu, jest lewa komora ; 5) koniuszek serca zn ajduje się po tej samej stronie co żołądek płodu; w warunkach fizjologicznych jest to strona lewa. Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,5 . B. 2,3,5 . C. 1,3,5 . D. 2,4. E. 4,5."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu TTTS: 1) system oceny stopnia zaburzeń hemodynamicznych w zespole TTTS opiera się na skali Romero; 2) jest to zespół charakterystyczny dla każdej ciąży bliźniaczej jednozygotycznej; 3) warunkiem niezbędnym do rozpoznania TTTS jest obecność sekwenc ji małowodzie/wielowodzie; 4) asymetria CRL oraz NT>50 percentyla mogą być wczesnymi objawami TTTS; 5) zespół TTTS, charakterystyczny dla ciąży jednokosmówkowej, występuje z taką samą częstością w ciąży jednoowodniowej, jak i dwuowodniowej. Prawidłowa odpo wiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 3,4,5; D. tylko 3; E. 2,4",D,Perinatologia,2018 jesień,81,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu TTTS: 1) system oceny stopnia zaburzeń hemodynamicznych w zespole TTTS opiera się na skali Romero; 2) jest to zespół charakterystyczny dla każdej ciąży bliźniaczej jednozygotycznej; 3) warunkiem niezbędnym do rozpoznania TTTS jest obecność sekwenc ji małowodzie/wielowodzie; 4) asymetria CRL oraz NT>50 percentyla mogą być wczesnymi objawami TTTS; 5) zespół TTTS, charakterystyczny dla ciąży jednokosmówkowej, występuje z taką samą częstością w ciąży jednoowodniowej, jak i dwuowodniowej. Prawidłowa odpo wiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5 . C. 3,4,5 . D. tylko 3. E. 2,4."
TAPS to: A. zespół odwróconego przepływu tętniczego; B. sekwencja anhydramnion/polihydramnion w ciąży bliźniaczej; C. progresywny shunt opłucnowo -owodniowy; D. sekwencja anemia -policytemia w ciąży bliźniaczej; E. zespół przednio -tylnej transpozycji trzewi,D,Perinatologia,2018 jesień,82,TAPS to: A. zespół odwróconego przepływu tętniczego . B. sekwencja anhydramnion/polihydramnion w ciąży bliźniaczej . C. progresywny shunt opłucnowo -owodniowy . D. sekwencja anemia -policytemia w ciąży bliźniaczej . E. zespół przednio -tylnej transpozycji trzewi .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej jednoowodniowej: 1) jest zawsze ciążą monozygotyczną ; 2) powstaje na skutek podziału zygoty po 8 -9 dniach od zapłodnienia ; 3) zespół TTTS w ciąży jednokosmówkowej jednoowodniowej występuje dwa razy częściej niż w ciąży jednokosmówkowej dwuowodniowej ; 4) jednym z podstawowych problemów w tym typie ciąży jest ryzyko zapętlenia sznurów pępowi nowych ; 5) zaleca się elektywne zakończenie takiej ciąży w 35 .-36. tygodniu . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione; B. 2,3,4,5; C. 3,4,5; D. 1,2,4; E. 1,3,4",D,Perinatologia,2018 jesień,83,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej jednoowodniowej: 1) jest zawsze ciążą monozygotyczną ; 2) powstaje na skutek podziału zygoty po 8 -9 dniach od zapłodnienia ; 3) zespół TTTS w ciąży jednokosmówkowej jednoowodniowej występuje dwa razy częściej niż w ciąży jednokosmówkowej dwuowodniowej ; 4) jednym z podstawowych problemów w tym typie ciąży jest ryzyko zapętlenia sznurów pępowi nowych ; 5) zaleca się elektywne zakończenie takiej ciąży w 35 .-36. tygodniu . Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione. B. 2,3,4,5 . C. 3,4,5 . D. 1,2,4 . E. 1,3,4 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania do pplerowskiego tętnic macicznych: 1) w ciąży fizjologicznej indeks pulsacji i opór naczyniowy w tętnicach macicznych rosną wraz z wiekiem ciążowym ; 2) indeks pulsacji w tętnicy macicznej po stronie łożyska jest wyższy niż po stronie przeciwnej ; 3) w ciąży fizjologicznej wcięcie wczesnorozkurczowe (notch) zanika po 24.-26. tygodniu jej trwania ; 4) spadek indeksu pulsacji w tętnicach macicznych zwiększa ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego ; 5) utrwalone, najczęściej obustronne wcięcie wczesnorozkurczowe w spek - trum przepływu krwi w tętnicy macicznej jest czynnikiem prognostycznym wystąpienia preeklampsji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,5; B. 1,5; C. 1,2; D. 3,4; E. 1,3",A,Perinatologia,2018 jesień,84,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania do pplerowskiego tętnic macicznych: 1) w ciąży fizjologicznej indeks pulsacji i opór naczyniowy w tętnicach macicznych rosną wraz z wiekiem ciążowym ; 2) indeks pulsacji w tętnicy macicznej po stronie łożyska jest wyższy niż po stronie przeciwnej ; 3) w ciąży fizjologicznej wcięcie wczesnorozkurczowe (notch) zanika po 24.-26. tygodniu jej trwania ; 4) spadek indeksu pulsacji w tętnicach macicznych zwiększa ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego ; 5) utrwalone, najczęściej obustronne wcięcie wczesnorozkurczowe w spek - trum przepływu krwi w tętnicy macicznej jest czynnikiem prognostycznym wystąpienia preeklampsji . Prawidłowa odpowiedź to: A. 3,5. B. 1,5. C. 1,2. D. 3,4. E. 1,3."
"Wskazaniem do rozszerzonego badania serca płodu (echokardiografii płodowej) jest: 1) choroba metaboliczna matki (fenyloketonuria, cukrzyca insulinozależna ); 2) wymiar przezierności karku powyżej 95. centyla dla danego CRL ; 3) narażenie na teratogeny (leki przeciwpadaczkowe, kwas retinowy, lit) ; 4) nieprawidłowy obraz serca w położniczym badaniu ul trasonograficznym ; 5) obrzęk uogólniony płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4; B. wszystkie wymienione; C. 2,3,4; D. 2,3,4,5; E. 1,3,4,5",B,Perinatologia,2018 jesień,85,"Wskazaniem do rozszerzonego badania serca płodu (echokardiografii płodowej) jest: 1) choroba metaboliczna matki (fenyloketonuria, cukrzyca insulinozależna ); 2) wymiar przezierności karku powyżej 95. centyla dla danego CRL ; 3) narażenie na teratogeny (leki przeciwpadaczkowe, kwas retinowy, lit) ; 4) nieprawidłowy obraz serca w położniczym badaniu ul trasonograficznym ; 5) obrzęk uogólniony płodu . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,4 . B. wszystkie wymienione. C. 2,3,4 . D. 2,3,4,5 . E. 1,3,4,5 ."
"Uogólnione powiększenie serca obserwuje się w następujących patologiach/sytuacjach: 1) całkowity blok serca ; 2) guz okolicy krzyżowo -guzicznej ; 3) płód biorca w zespole TTTS ; 4) kardiomiopatia ; 5) zapalenie mięśnia sercowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4,5; B. 3,4,5; C. 1,3,4; D. wszystkie wymienione; E. 1,3,4,5",D,Perinatologia,2018 jesień,86,"Uogólnione powiększenie serca obserwuje się w następujących patologiach/sytuacjach: 1) całkowity blok serca ; 2) guz okolicy krzyżowo -guzicznej ; 3) płód biorca w zespole TTTS ; 4) kardiomiopatia ; 5) zapalenie mięśnia sercowego . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4,5 . B. 3,4,5 . C. 1,3,4 . D. wszystkie wymienione. E. 1,3,4,5 ."
"W której z wymienionych poniżej patologii rozmiary serca są zmniejszone? 1) zespół płodu bezsercowego (płód pompa) ; 2) atrezja tchawicy ; 3) masywny wysięk w jamach opłucnych ; 4) przepuklina przeponowa ; 5) wrodzona gruczolakowatość torbielowata płuc typu III . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4,5; B. 1,2,3; C. wszystkie wymienione; D. 1,4,5; E. 1,3,4",A,Perinatologia,2018 jesień,87,"W której z wymienionych poniżej patologii rozmiary serca są zmniejszone? 1) zespół płodu bezsercowego (płód pompa) ; 2) atrezja tchawicy ; 3) masywny wysięk w jamach opłucnych ; 4) przepuklina przeponowa ; 5) wrodzona gruczolakowatość torbielowata płuc typu III . Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,4,5 . B. 1,2,3 . C. wszystkie wymienione. D. 1,4,5 . E. 1,3,4 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania wolnego DNA płodowego (cffDNA): 1) jest testem diagnostycznym, wykrywającym między innymi trisomię 21, 13 i 18; 2) obecnie stosowane testy odnoszą się do trisomii 21, 13 i 18, chromosomów płci, a także coraz częściej mikrodelecji i mikroduplikacji ; 3) wolny DNA płodu we krwi matki wykrywany jest już w I trymestrze ciąży ; 4) wolny DNA płodu utrzymuje się w krwiobiegu matki do 3 0-60 minut po porodzie ; 5) jest testem przesiewowym, który mówi o wysokim lub niskim ryzyku zaburzeń genetycznych, ale tylko tych, których badanie dotyczy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4; B. 2,3,4; C. 2,3,4,5; D. 1,3,4,5; E. 2,3,5",C,Perinatologia,2018 jesień,88,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania wolnego DNA płodowego (cffDNA): 1) jest testem diagnostycznym, wykrywającym między innymi trisomię 21, 13 i 18; 2) obecnie stosowane testy odnoszą się do trisomii 21, 13 i 18, chromosomów płci, a także coraz częściej mikrodelecji i mikroduplikacji ; 3) wolny DNA płodu we krwi matki wykrywany jest już w I trymestrze ciąży ; 4) wolny DNA płodu utrzymuje się w krwiobiegu matki do 3 0-60 minut po porodzie ; 5) jest testem przesiewowym, który mówi o wysokim lub niskim ryzyku zaburzeń genetycznych, ale tylko tych, których badanie dotyczy . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,4 . B. 2,3,4 . C. 2,3,4,5 . D. 1,3,4,5 . E. 2,3,5 ."
"Wskaż praw dziwe stwierdzeni a dotyczące badania USG wczesnej ciąży: 1) uwidocznienie pęcherzyka ciążowego jest najwcześniejszym ultrasonograficznym objawem potwierdzającym obecność ciąży ; 2) dynamika wzrostu pęcherzyka ciążowego wynosi ok. 3 mm na dobę do 9. tyg. cią ży; 3) ocena wieku ciążowego na podstawie wielkości pęcherzyka ciążowego jest mało precyzyjna w porównaniu z oceną na podstawie CRL ; 4) obecność tzw. pseudopęcherzyka ciążowego jest jednym z wczesnych objawów ciąży wielopłodowej ; 5) pęcherzyk ciążowy powin ien zostać uwidoczniony w badaniu USG najpóźniej do końca 5. tygodnia ciąży, kiedy stężenie beta -hCG wynosi 1000 -1500 mIU . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5; B. 1,2,3,4; C. 1,3,4,5; D. 3,4,5; E. 1,3,5",E,Perinatologia,2018 jesień,89,"Wskaż praw dziwe stwierdzeni a dotyczące badania USG wczesnej ciąży: 1) uwidocznienie pęcherzyka ciążowego jest najwcześniejszym ultrasonograficznym objawem potwierdzającym obecność ciąży ; 2) dynamika wzrostu pęcherzyka ciążowego wynosi ok. 3 mm na dobę do 9. tyg. cią ży; 3) ocena wieku ciążowego na podstawie wielkości pęcherzyka ciążowego jest mało precyzyjna w porównaniu z oceną na podstawie CRL ; 4) obecność tzw. pseudopęcherzyka ciążowego jest jednym z wczesnych objawów ciąży wielopłodowej ; 5) pęcherzyk ciążowy powin ien zostać uwidoczniony w badaniu USG najpóźniej do końca 5. tygodnia ciąży, kiedy stężenie beta -hCG wynosi 1000 -1500 mIU . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3,5 . B. 1,2,3,4 . C. 1,3,4,5 . D. 3,4,5 . E. 1,3,5 ."
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące amniopunkcji genetycznej: 1) w związku ze zwiększonym ryzykiem powikłań nie zaleca się wykonywania amniopunkcji genetycznej poniżej 12 . tyg. ciąży ; 2) w przypadku amniopunkcji genety cznej wykonywanej po 20 . tyg. ciąży zwiększa się ryzyko niepowodzeń hodowli amniocytów ze względu na ich mniejszą ilość w płynie owodniowym i i ich zmniejszoną zdolność do podziałów ; 3) okres oczekiwania na wynik kariotypu po amniopunkcji wynosi zwykle ok. 3 tyg. ; 4) do amniopunkcji genetycznej stosuje się najczęściej igły 18G ; 5) optymalną drogą dostępu do jamy owodni w przypadku amniopunkcji jest droga przezkosmówkowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2; B. 2,3; C. 4,5; D. 1,3; E. 2,4",B,Perinatologia,2018 jesień,77,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące amniopunkcji genetycznej: 1) w związku ze zwiększonym ryzykiem powikłań nie zaleca się wykonywania amniopunkcji genetycznej poniżej 12 . tyg. ciąży ; 2) w przypadku amniopunkcji genety cznej wykonywanej po 20 . tyg. ciąży zwiększa się ryzyko niepowodzeń hodowli amniocytów ze względu na ich mniejszą ilość w płynie owodniowym i i ich zmniejszoną zdolność do podziałów ; 3) okres oczekiwania na wynik kariotypu po amniopunkcji wynosi zwykle ok. 3 tyg. ; 4) do amniopunkcji genetycznej stosuje się najczęściej igły 18G ; 5) optymalną drogą dostępu do jamy owodni w przypadku amniopunkcji jest droga przezkosmówkowa . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 2,3. C. 4,5. D. 1,3. E. 2,4."
Stężenie troponiny I nie wzrasta powyżej normy u pacjentki ciężarnej: A. w trakcie i bezpośrednio po porodzie; B. przy uszkodzeniu mięśnia sercowego w przebiegu zawału; C. w przebiegu rzucawki; D. w przebiegu zatorowości płucnej; E. w przebiegu zapalenia mięśnia sercowego,A,Perinatologia,2018 jesień,2,Stężenie troponiny I nie wzrasta powyżej normy u pacjentki ciężarnej: A. w trakcie i bezpośrednio po porodzie . B. przy uszkodzeniu mięśnia sercowego w przebiegu zawału . C. w przebiegu rzucawki . D. w przebiegu zatorowości płucnej . E. w przebiegu zapalenia mięśnia sercowego .
"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wymogów oceny anatomii płodu w trakcie badania USG I trymestru, wykonywanego zgodnie z aktualnymi Rekomendacjami PTGiP , pomiędzy 11+0 a 13+6 tyg. c iąży (CRL 45 -84 mm): 1) czaszka – kształt, sierp mózgu, sploty, proporcje splotów naczyniówkowych i płynu mózgowo -rdzeniowego w czaszce płodu ; 2) twarzoczaszka – rekomendujemy w miarę możliwości ocenę pr ofilu i obecności gałek ocznych; 3) ściany powłok jamy brzusznej – uwidocznienie przyczepu pępowiny ; 4) położenie żołądka – po stronie lewej pod przeponą ; 5) serce płodu – lokalizacja, oś i częstość rytmu serca, dobrą praktyką kliniczną jest, jeśli to możliwe , uwidocznienie 4 jam serca oraz przekrój poprzeczny przez łuk przewodu tętnic zego i łuk aorty (spodziewany objaw V) mapowane kolorowym Dopplerem ; 6) pęcherz m oczowy w projekcji strzałkowej - w części prawidłowych ciąż może być trudny do uwidocznienia ; 7) kończyny górne i dolne – ocena trójsegmentowości ; 8) ocena kosmówki, opis ewentualnych nieprawidłowości . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5, 6, 7; B. 1, 3, 4, 6, 7, 8; C. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8; D. 1, 3, 4, 5, 6, 8; E. wszystkie wymienione",E,Perinatologia,2020 jesień,65,"Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wymogów oceny anatomii płodu w trakcie badania USG I trymestru, wykonywanego zgodnie z aktualnymi Rekomendacjami PTGiP , pomiędzy 11+0 a 13+6 tyg. c iąży (CRL 45 -84 mm): 1) czaszka – kształt, sierp mózgu, sploty, proporcje splotów naczyniówkowych i płynu mózgowo -rdzeniowego w czaszce płodu ; 2) twarzoczaszka – rekomendujemy w miarę możliwości ocenę pr ofilu i obecności gałek ocznych; 3) ściany powłok jamy brzusznej – uwidocznienie przyczepu pępowiny ; 4) położenie żołądka – po stronie lewej pod przeponą ; 5) serce płodu – lokalizacja, oś i częstość rytmu serca, dobrą praktyką kliniczną jest, jeśli to możliwe , uwidocznienie 4 jam serca oraz przekrój poprzeczny przez łuk przewodu tętnic zego i łuk aorty (spodziewany objaw V) mapowane kolorowym Dopplerem ; 6) pęcherz m oczowy w projekcji strzałkowej - w części prawidłowych ciąż może być trudny do uwidocznienia ; 7) kończyny górne i dolne – ocena trójsegmentowości ; 8) ocena kosmówki, opis ewentualnych nieprawidłowości . Prawidłowa odpowiedź to: A. 1, 2, 3, 5, 6, 7 . D. 1, 3, 4, 5, 6, 8 . B. 1, 3, 4, 6, 7, 8 . E. wszystkie wymienione. C. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8 ."