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|---|---|---|
痔瘡若無出血不止或是劇烈疼痛情形
則手術治療並非必要
若有脫垂現象則是以手術治療效果較佳
如果不影響生活作息
則手術切除也非必要
橡皮筋結紮一般而言可以暫時改善症狀
但並非根治的方式
建議你跟醫師仔細討論再決定後續的治療方式 | 柯醫師您好，
因為排便感覺不乾淨且會凸出但會自己縮回，不會流血，經門診判斷為二級個安排橡皮筋結紮手術，自11月初其至今已做了三次內痔結紮手術，但近期還是有排便凸出的問題，想請問即使完成結紮手術依舊無法解決先前的症狀嗎？若要就得動手術嗎？還是有其他方法呢？
謝謝您。 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
1. 齒頸部或靠牙根的齲齒，可以考慮用複合體充填。不過還是建議要找出造成齒頸部窩洞的原因為何，再選擇合適的材料。
2. 可用單束毛清潔。 | 醫生你好，想問第二大臼齒牙頸部醫生幫我用玻璃離子樹脂填補
想問是否可以用市售的單束毛牙刷清潔or用牙線即可?
看網路資料玻璃離子樹脂耐磨性比較差
謝謝 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
血中肌酐酸值0.71 , 而標準0.72-1.18
並沒有低很多
如肌肉量不足, 蛋白攝取太少可能會有此情形;
尿的肌酸酐, 要験24小時的才準確, 只驗單次而偏低情形可能有:
尿收集不全
服用利尿劑或其他抑制CRE排出的藥物;
體重太輕..
祝 平安 | 巫醫生您好：
近日收到檢驗報告
Microalbumin的數值為 1.7
Creatinine肌酸酐（血）的數值為0.71 [.72][1.18]
Creatinine 肌酐（尿）的數值則為44.2 [60][250]
想請問醫生 Creatinine肌酐（尿）的數值低於參考值很多 是否代表腎臟出現問題了呢？ | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
建議至外科門診接受檢查,
可接受超音波檢查確認
| 您好 我某天自己摸臉發現臉頰用指腹往內壓有一顆約綠豆大小、感覺會稍稍滑動、滑滑的感覺的一顆（摸起來比較像靠近臉頰骨頭而不是皮膚表面）外觀看不出來
但是去皮膚科醫生可能因為角度問題觸診摸不出來
請問我該如何檢查呢？放著不管會不會變大
本來猜是粉瘤但表面沒有洞 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
若牙肉已經把傷口都包覆住了，就不太會發生乾齒槽的狀況，若覺得牙膏太刺激，可考慮先停用牙膏，刷牙時搭配漱口水即可，疼痛或不適感一定會慢慢消失，最長可以到半年左右，需要有一點耐心(畢竟是有修磨到齒槽骨的傷口)~
| 剛拔完左邊水平阻生智齒，昨天已拆了線，醫生說傷口外觀癒合不錯，
平時傷口部位會有不適，還不到很疼痛的地步，
但發現只要用牙膏刷過牙後，左臉牙齦部分就會開始漸漸疼痛到下顎淋巴處和脖子，往上會痛到太陽穴和眼窩，得趕快吃止痛藥才行 (試過兩種牙膏都痛)
1. 請問這是乾性齒槽炎嗎?
2. 如果是牙膏刺激到傷口，還有別的東西可以代替牙膏嗎?
3. 請問這種疼痛大概會持續多久呢? 需要去回診嗎?
謝謝。
| 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好
您指的
應該是白血球稍微高和血紅素稍微低這兩個??
針對白血球部分
正常人大約3.0-10.0
您只有高一點點
通常可能最近有感冒 缺水後是受傷都有可能
不過這部分如果您本身沒有任何不適
不一定要處理
在血紅素部分
雖然稍低 不過還不到嚴重貧血程度
可以到家醫科門診確認即可
謝謝您的提問 | 因工作關係去做體檢，體檢報告上面有一欄血液報告異常！
白血球：10.53
紅血球：5.22
血色素：11.6
血小板：414
這些指標異常，是要掛哪一個科別比較適當。謝謝🙏 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
你好，
脾臟破裂確實經常伴隨左側肋骨骨折，但是沒有骨折不能保證脾臟就沒事，
所以還是要注意脾臟出血的症狀: 包括出血導致血壓下降(虛弱無力)，或左上腹痛。
若出現上述症狀還是要立刻到急診就醫。 | 您好，我在打壘球時被從地板反彈的壘球打中左側肋骨處，如果肋骨沒斷那脾臟會被震破裂嗎？還是說要肋骨斷裂脾臟才有可能破裂？ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
應該是齒槽骨。建議不要時常用手去觸摸拉扯未癒合完全的傷口，以免傷口再次裂開感染。 | 原本我以為只有右邊硬硬的會痛很奇怪，但我同時兩手伸進去左右兩側發現左右兩側(下排牙齒的外側的下面)都有硬硬的，不知道是不是骨頭，但重點是拔完智齒傷口好像比另外一側還腫而且會痛。
(但有漸漸不痛的趨勢，不過還是前來發問保險一點)
附註:右下那顆牙齒是阻生牙齒，所以醫生有跟我說牙齦會切開來拔牙！10/6拔，10/13拆線。 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好
依照您的描述
推測機會最高是腹部肌肉的拉傷
可能是最近有座類似仰臥起坐的運動導致
通常多讓腹部肌肉休息 就會改善
至於腸子是否有問題
確實超音波看不出來
主要還是看症狀判斷
例如是否有上吐下瀉 或是發燒
如果有 才需要進一步檢查 例如腸鏡
如果沒有 觀察即可
謝謝您的提問 | 您好，這幾天有時候左邊肚臍旁邊的腹部會有一點點疼痛感，也不太像肚子痛或是刺痛，有點像腰痠背痛那種的痛，昨天去看了腸胃科，醫生說沒什麼大礙，他開了胃藥蠻多顆的給我吃而已，說除非變得很痛或發燒再回診。
剛剛發現趴著床上身體向上挺的時候又有這種感覺，想請問這樣有可能或是肌肉的問題嗎？ 因為其實那個感覺有時候肚臍右邊也會有就位置好像也不一定很固定，然後這半年到一年來肚子的肉也變多因為體重68上升到74，在想會不會褲子的緊還有我坐著有時候姿勢會讓那個肉擠在一起好像就有這種感覺。
不知道是否跟肚子的肉有關，又或是哪個位置會有什麼疾病嗎？ 像是什麼寄生蟲或是盲腸炎？當時有問醫生需不需要照超音波但腸胃科醫生說不用照超音波因為照了也看不到。
希望醫生幫忙回答。
謝謝。 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
排便出血有三種比較常見的原因：
1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。
2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。
3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血顏色較深，且會伴隨排便習慣改變或是腹部的症狀，年輕人較少見。
以你的描述較接近第一種情況，可以先多做溫水坐浴，輔以藥膏使用。
如果擔心腫瘤，最好的方式就是就診檢查，有時肛門指診就可以看到出血點，也可以依照個人狀況，評估是否安排大腸鏡。
| 醫生您好，上禮拜四到禮拜六上大號時都有出血狀況，但不是血便，擦屁股的時候衛生紙上也會有血，但都沒有不舒服的感覺，只有可能擦太用力有點破皮而已。然後從禮拜六晚上到今天總共上了四次就都沒有出血的狀況。在網路上查大腸癌也幾乎沒有符合的症狀。只有從上個月到現在瘦了7公斤，但應該也是因為上班跟運動的關係然後自己本來就吃不多，所以才瘦下來。而且之前也有因為肛裂跟破皮導致出血。想請教一下 拜託醫生了 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
建議先拍攝X光片，確認是否有二次齲齒或其他進行中的齲齒，重新挖除銀粉過程中，可請醫師使用橡皮障並用較強力的抽吸設備，將銀粉沫移除，若再次復形，建議可以改使用嵌體或冠蓋體(俗稱的3D齒雕)。 | 林醫師您好,
上個月在剔牙時，發現牙線會在左上倒數第二顆臼齒(約在五年前牙醫師已用銀粉填補過)的牙縫間卡住拉不下來，之後不管如何嘗試，牙線只能卡進去但依舊拉不下來，只能放棄使用牙線，改以牙間刷清潔該臼齒的牙縫，但是最近只要咬到稍微硬一點的食物，這顆臼齒會有些微酸的感覺，但只要細嚼慢嚥疼痛感就消失了，平時如果不咬該臼齒無痛感，想請問林醫師，您會建議遇到上述狀況該如何處置呢？銀粉重補(移除銀粉後替換的過程中)會有汞中毒的風險嗎？另有何補救上述症狀之方法？
謝謝林醫師 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好
1. 梅毒疹子通常是 通常是不會癢也不會痛的、初期淡紅色變成紅色至暗紅色的的、圓點狀的。
2. 只有一兩顆 很難區分是否是梅毒或是其他因素造成的皮膚疹
更難去判斷是否會蔓延開來
3. 是的 可以做篩檢
單純靠描述 很難確認是否是梅毒感染
建議去做篩檢比較準確
謝謝您的提問 | 醫師您好，想請問一下：
1. 梅毒紅疹的大小直徑會是多少？圓形還是不規則形狀？一顆一顆獨立還是連成面狀？外觀是平坦還是凸凸的呢？顏色屬淡紅色還是深紅色呢？
2. 如果手臂、身體上浮現一兩顆，會在一天過後長滿全身嗎？還是會需要一個禮拜時間才蔓延到全身？
3. 接觸剛滿四週可以做梅毒快篩RPR跟HIV Combo快篩嗎？
| 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
其實您這個問題
沒有任何一個醫師可以給您確定的答案喔
如果是已經做了
那就觀察看看小朋友這幾天有無拉肚子或嘔吐的現象
如果沒有
那就ok了
然後之後記得勤洗手喔 | 醫生您好
昨晚有詢問過您關於處理生食的問題，想再請教您，因先生處理生肉時有拿出手機，且不確定是否還有觸摸到其他物品甚至是孩子，孩子尚年幼，先生擔心是否會讓生肉上的細菌沾染到其他物品，雖然事後有用酒精濕巾擦拭，但還是想詢問醫生，這樣是否會有寄生蟲或是傳染問題呢？ 謝謝！ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
可能是填補的蛀洞很深，很接近牙神經，所以咬硬物時，牙齒可能會敏感痠痛，而牙縫使用牙線會分岔，可能是填補的材料體積稍大，建議有上述兩種情況，應回診請牙醫師再做檢查。
南投醫院牙科 曾光暉主任
| 我有做矯正，一個月前醫師說我原本補的臼齒填料有裂掉，幫我重補，雖然對冷熱無感，但吃完較硬物或炸的會抽痛，像我剛才吃炸雞肉，抽痛兩小時之後退散，還有補的牙齒牙線稍難過去，牙線會分岔，請問我該回診嗎？還是在觀察？謝謝 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
1. 經過三個月的空窗期, 原則上已可排除感染; 但先決條件是這段時間內無不安全的性行為或共用針頭
2. 原則上是三至六個月; 一個月是指最快可以檢出陽性的時間
3. 三個月後出現偽陰性的機會不大, 不然可至醫學中心花錢做核酸檢測
| 1.我在10/5晚上11點發生戴套性行為，我在1/4去做抗體抗原的快篩，我篩出是陰性可以排除陽性的可能嗎
2.因為很多醫院寫的空窗期都不太一樣，有的一個月有的三個月，到底要看哪個，我去的醫院是說空窗期一個月，等到三個月篩這樣會是準的嗎
3.順便問為什麼會只驗出抗體或抗原呢，那剛好三個月整會不會驗出偽陰性的問題呀 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
基本上有洗手
這機率就非常低囉
可以放心 | 醫生您好
請問處理生肉後有洗手，若是再進行其他煮飯動作，以及如裝水或是處理熟食的部分，是否會有寄生蟲或是其他衛生相關疑慮，不確定是否會有沾染到其他東西的疑慮，謝謝！ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
可能考慮將牙橋兩顆支撐牙中，比較無法保留的支持牙從牙橋中間切開來然後連同無法保留的支撐牙及切開來的牙橋一起拔除，保留還可以留下來的支撐牙。
南投醫院牙科 曾光暉主任 | 醫生您好 :
可能因為年齡關係，以前裝的牙橋內的支撐牙齒詢問診所醫生說是牙齦萎縮，下方就露出牙根了且爛掉了所以很搖晃。醫生判斷將來就是裡面牙齒都要拔除。但卻說要我等牙橋自然掉落再回去找他。另一位醫生是說就連支撐牙前後兩顆跟牙橋一起拔除。 兩位醫生均說牙橋黏死後是沒辦法拆下的。
我想若裡面牙齒都無可救回那就只能整組拔。但是問題是
請問 因為另兩組牙橋 ， 裡面前後(2顆)支撐牙都只前或後只壞一顆，且已經有點搖晃，若照醫生所言， 黏死的牙橋不能拆，所以都要將支撐二顆都連牙橋拆除不是就每組牙橋各要犧牲一個還可以用的牙齒了嗎?
黏死的牙橋，爬了很多文，有的說不難拆，有的說不好拆要打麻醉，甚至可能會連別的牙都被損壞，有的說要鋸或鑽孔還有破冠器等等。。
究竟已經黏死固定的牙橋，經過幾年之後已經搖晃的情況下，是有沒有辦法不傷裡面的牙齒而拆下牙橋的呢 ?
拜託請醫師您解惑，萬分感謝 !
| 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
網友好
免疫失調跟尋麻疹是有關聯的，為進一步鑑別診斷，可以就醫皮膚科或免疫過敏科。
謝謝你的問題 | 醫生您好 因為最近四肢都會癢 這個症狀持續三週有了 後來越來越癢看了皮膚科 他說是蕁麻疹
但我之前都沒有得過 而且有驗過對任何食物海鮮都不會過敏
之前是因為低燒 然後長紅疹後來又慢慢變成紫色的很像血管破裂那樣 所以有去免疫科抽血檢查
我的免疫系統驗出來指數不正常
我想問免疫失調跟尋麻疹這兩者有關聯嗎？
| 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
膿瘍自行破裂沒關係，如果比較表淺，可以稍微把膿擠出來，消毒後再擦藥膏。口服藥照醫囑吃完再回診檢查。 | 上週三有去給醫生看是膿瘡，有開了三天抗生素.消炎，禮拜四早上就自行破裂，硬塊也消下去變小，只是現在看都是很像痘痘然後有一點白白的膿在裡面而已，不會痛也沒不舒服，現在該怎麼做？可以擦藥嗎？ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
建議找牙醫師或口腔外科醫師做進一步的檢查。
南投醫院牙科 曾光暉主任 | 醫生你好，昨天的時候有看到一圈透明的，早上起床變成只有一圈跟周遭不一樣的，沒有什麼不舒服跟疼痛，請問醫生這需要看醫生嗎?還是有可能變不好呢，謝謝
https://drive.google.com/file/d/1fcs71uftLs7sUSnLkPSgx4ZPgf-Ny7-u/view?usp=sharing
| 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
建議諮詢毒物科醫師,可能要醫學中心才有毒物科 | 我去年因為腎上腺腫瘤的關係，已經切掉左邊的腎臟，且做了4次的化療，目前在服用免疫Endoxan(癌德星錠)，因為工作的關係會接觸到重鉻酸鉀，
乳品工廠:生乳檢收時檢驗是否有添加氯離子會使用重鉻酸鉀指示劑，所以體檢有加驗尿中鉻，
去年8月檢查0.5 ug/g CRE，所以公司要我12/1號再複檢，結果仍然是超標，我今天有詢問我在看的腫瘤科醫生，他是說 :不是因為化療藥物所造成。
想請問:我應該要再去哪一科做定期檢查，是腎臟科嗎，還是家醫科? | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
（1）痔瘡沒有明顯的疼痛、脫垂與流血，可以不必處理，也不會有惡性的變化。只有影響到生活品質時才需要開刀。但建議培養良好的飲食及如廁習慣以避免痔瘡惡化。
（2）肛裂的出血和癌症較無關聯。
（3）如果沒有家族或遺傳病史，年輕人罹患大腸癌的機會不高。如有排便出血、腹痛、排便習慣改變等症狀可以先就診評估，有懷疑時才需要做大腸鏡檢查。 | 醫師您好，請問：
（1）如果發現自己肛門內外有數個痔瘡，但沒有明顯的疼痛、脫垂與流血，會需要就醫嗎？如果沒有處理會不會惡變？
（2）偶爾會有肛裂的情況，大便時會疼痛並在擦拭時有一點鮮血，但通常2天內會恢復，請問是不是要擔心癌症等可能性？
（3）常常看到年輕大腸癌的相關新聞，看了實在很緊張，自己的生活習慣不算太好，請問需要做特地相關的檢查嗎？
謝謝您 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
1.若囊腫區域太大，有時會先放引流，讓之後手術挽除的區域可以縮小，減少骨頭及其周邊組織在手術過程中犧牲的程度。
2.若裝引流+裝閉塞器已經很不適，建議還是直接告知醫師，請醫師決定恰當的時間點進行手術介入。
3. 建議若馬偕有口腔病理科，可以從兩次的病理報告去推斷，可以詢問看看。不過即便二者或三者之間有關連，也無法影響或改變接下來的治療計畫，也無法以此預測日後會否再復發。 | 您好，我大約在兩年多前因為左邊臉部脹痛、左側鼻涕倒流去馬偕醫院就診，檢查之後診斷說是鼻竇囊腫，因為在四年前曾經有在台北醫院處理異位阻生智齒，詢問馬偕醫生之後說沒有太大的關連，只是運氣不好才會長囊腫。之後在馬偕手術切除住院三天，之後醫生告知化驗結果是良性液體的囊腫，手術完兩年內都無異狀。
最近半年又開始覺得左邊臉部脹痛、左側鼻涕倒流，回去馬偕做了x光和斷層，發現一樣是鼻竇囊腫，而且左邊上頷竇周邊骨質增生，醫生說本來就有機會復發，看起來不影響正常生活，所以先門診手術切片檢查，然後從牙齦開口放置引流管讓囊腫縮小。後來醫生告知化驗結果是齒源性角化囊腫，之後需要開刀刮除乾淨，在放置引流管一個月後醫生做了固定在牙齒上的閉塞器讓口竇不會相通，醫生說閉塞器要放置幾個月，但在放置引流管還有閉塞器時常常還是感到疼痛難耐，嚴重的時候會偏頭痛，需要吃止痛藥才可以緩和，請問以下
1.這個囊腫是否需要引流+裝閉塞器，無法馬上手術解決？因為不適感已經影響到我正常工作和生活
2.這幾次回診醫生也沒有持續幫我檢查x光或斷層，也沒有明確告知需要放多久，我應該如何再詢問醫師
3.雖然醫生說沒什麼關聯性，但因為位置都差不多，還是想詢問這次的角質化囊腫和之前的智齒、囊腫有沒有可能有關係？是否還會再復發？
以上詢問，謝謝 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好
確實有可能是腸躁症或是食物影響
例如火龍果就容易造成拉肚子
建議可先到腸胃科或是家醫科求診
先檢查糞便是否有問題?
然後再安排後續的檢查
謝謝您的提問 | 醫生你好 我從12月開始 從1天拉1~2次變成4~5次
我本身有糖尿病 我固定早餐吃完後拉1次 但是都是一坨的形狀
此時拉完沒甚麼異狀 但到了下午肚子痛又拉1次 沒多久肚子又絞痛
又拉了好幾次 沒有拉水 都是軟便 有去看醫生拿止瀉藥 吃了還是一樣一直拉
已經拉1個月了 請問醫生這會不會是腸躁症? 而且拉完肚子感覺在蠕動會不舒服的感覺 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
皮膚的良性腫瘤如果反覆發生感染現象
則可以進行手術切除以永絕後患
也可以先使用抗生素治療
等病灶縮小之後再開刀
所以你的兩個問題答案都是肯定的 | 醫師好：
您好，我最近深受疔子困擾，前前後後長了很多次，位置都一樣
疔子位置：在後面脖子，長在正中央，睡覺正躺的時候劇痛，扭頭、低頭也會疼痛
目前這顆疔子復發，昨天去看了醫生拿了藥膏跟消炎藥
想請問：
1.長在後面脖子正中央的疔子有沒有辦法切除乾淨？
2.若疔子因藥物而消下去，之後去看外科的話，外科醫師是否有辦法判斷出疔子的生長點？並且進行小手術呢？
再麻煩醫師解答了，謝謝！ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
建議依照醫囑服藥，勿任意停藥或減量。若超過48小時仍有發燒及腫痛(包括喉嚨或脖子與鼻子)，建議盡快就醫。 | 請問大約在10/18號下午3點拔智齒，過程醫生拔了一個多小時才拔出來，19號早上有出現輕微發燒及喉嚨很癢的症狀，但已經有吃醫生開的消炎藥跟止痛藥，請問拔智齒後會發燒及喉嚨癢是正常現象嗎 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好，感謝提問。
我的回答如下，
1. 吃了沒有改善是不是因為我太晚吃了？ 畢竟我這個症狀已經1~2個月了
所以效果才不顯著
-->和晚吃應該無關，和疼痛原因可能有關。有些疼痛原因，使用消炎止痛藥效果不佳。
2. 如果 我驗過 不是類風濕關節炎、痛風、紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎 那醫生覺得 我是什麼樣的問題 機率比較高 是單純的身體發炎嗎？
-->或許是纖維肌痛症，但要由看診醫師實際評估會比較準確。
3. 我那些症狀 跟關節發炎會有直接關系嗎？
-->這個可能要由醫師實際評估比較準確。關節炎要現場看到關節比較好判斷。
4. 看網路上說 一個月最多建議不要吃超過8天的止痛藥 不然會很傷肝、腎（這是真的嗎？） 目前吃了四天 如果我吃了8天都沒有什麼效果 醫生覺得我該怎麼做會比較好？ 是等下個月再吃8天嗎？還是做什麼？
-->這是錯誤訊息。如果吃了消炎止痛藥超過兩週，一般可以在一個月後，再評估消炎止痛藥的效果。如果您擔心，還是由醫師實際幫您看看比較好。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您 | 醫生您好 我是上次問你要不要吃Aceclofenac 100mg 的那位（不知道醫生記不記得我）我近1~2個月 上背部疼痛、手指關節、手指末梢的肉疼痛、腳底、腳趾頭末梢疼痛、膝蓋疼痛、手肘、手臂、腰、手掌、手背疼痛（偶爾）我聽了您的建議 吃了Aceclofenac 100mg 今天是服用的第四天 我感覺效果沒有很好 沒有改善很多 而且感覺 發生症狀的部位變多（當然應該不是因為吃止痛藥的關係）
1. 吃了沒有改善是不是因為我太晚吃了？ 畢竟我這個症狀已經1~2個月了
所以效果才不顯著
2. 如果 我驗過 不是類風濕關節炎、痛風、紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎 那醫生覺得 我是什麼樣的問題 機率比較高 是單純的身體發炎嗎？
3. 我那些症狀 跟關節發炎會有直接關系嗎？
4. 看網路上說 一個月最多建議不要吃超過8天的止痛藥 不然會很傷肝、腎（這是真的嗎？） 目前吃了四天 如果我吃了8天都沒有什麼效果 醫生覺得我該怎麼做會比較好？ 是等下個月再吃8天嗎？還是做什麼？ | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
1.
痔瘡若無血不止、劇烈疼痛或是嚴重脫垂的現象
則手術治療並非必要
多半藉由改善生活作息以及排便習慣便可以改善
2.
痔瘡不會演變為脫肛或是直腸脫垂
至於脫垂的大小如果必需在排便後用手推半天才能回去
或是走動或是蹲踞就會跑出來
那就會建議需要手術切除
以免影響生活作息 | 柯主任您好，請問：
1.個人目前在肛門口內外可以看到一些像是痔瘡的組織，如果沒有明顯腫痛、脫出及出血，異物感也較輕，僅有少發肛裂（少量流血與疼痛），是否需要積極治療。
2.請問痔瘡的大小與脫垂程度會是影響是否要治療的部分嗎？會不會持續惡化或長久下來造成脫肛、直腸脫垂或括約肌受損等病變。 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
建議可以掛牙科，將牙齒尖銳處修磨平整，並處理舌頭區域的傷口。 | 醫師您好：
前幾天吃東西咬到骨頭，有一顆臼齒內側有一點被削掉，現在被削掉地方會一直摩擦到舌頭，導致舌頭疼痛（但牙齒本身不會痛），請問有什麼方法可以解決這個問題嗎？如果不理它的話會自動好嗎？ | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好：
感染新冠肺炎患者味覺異常，約有90%的患者會完全恢復，但有約10%的患者可能會有很長一段時間味覺異常或永久喪失味覺。
感謝您的來信！ | 一個月前有得新冠導致沒味覺在1月1號時味覺突然回來隔了一天突然又沒什麼味覺請問是什麼原因是會慢慢恢復嗎（本人有吸煙習慣 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
1. 膿流乾淨，硬塊逐漸變軟消失，就會慢慢癒合。
2. 如果形成廔管，外觀可能會有分泌物的開口或是硬塊，一旦發作會紅腫熱痛，一般大腸直腸科門診觸診即可診斷。如診斷為肛門廔管會建議手術切除。 | 禮拜二肛門出現很像痘痘的硬塊，昨天去看醫生，診斷為肛門膿瘍就開了，三天抗生素，今天早上膿瘡就破掉了流出白白的液體，到現在好像就止住了，沒流膿他會自然癒合嗎？
另外我該怎判定是否形成廔管
是去按壓嗎？還是可以看得出來？
謝謝 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好
您所提到的這些環境中昆蟲
並不是寄生蟲
所謂的寄生蟲
是指會感染人類 更小的寄生的蟲
最常見在一些沒有煮熟的肉類和海鮮最常見到
只要食物煮熟 通常不用擔心
至於一般的環境接觸
只要多洗手 不要喝生水
就不會有寄生蟲感染機會
謝謝您的提問 | 是這樣的我最近在網路上看到有關寄生蟲的許多新聞
身為剛升上高中的我有許多疑問以及對寄生蟲的恐懼
而我現在的問題是寄生蟲是否有機率在運動場或者是草地（野餐地的那種 註：有草、落葉、跟一些小昆蟲像衛武營那樣）上出現
最近因為常常有戶外活動在外面跑來跑去時不時會觸碰到地面,我有時又會忘記洗手不小心觸碰到自己要吃的食物,雖然當下有反應到即時收手沒有繼續碰（但還是有碰到）但還是導致我緊張兮兮的害怕不小心把寄生蟲卵吃進體內
想問醫師我這樣會得寄生蟲病嗎？寄生蟲攝入的量不多是不是就沒什麼大礙？
抱歉我有焦慮症所以問題有點奇怪請醫師包容
謝謝醫師願意撥空為我解惑
| 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
妳好，先向妳說明，我的專長不是胰臟手術，也沒有實際參與過達文西胰臟癌手術，所以以下的回覆，僅就我的理解跟妳說明。
1. 達文西手術出血量是否比開腹手術少
答: 通常達文西手術出血比較少，因為螢幕可以放大手術部位，機器手臂穩定度高，減少出血的機會。
2. 兩者差異是否只是在於表皮傷口大小差異
答: 出血量，手術時間等等，都有不同。
傷口縮小意味著病人的疼痛度會下降，但是重要的是對於癌症的療效如何?(長期存活率)，各家醫院各個醫師都有差異。
3. 這麼多複雜的器官切除，是否適合達文西手術
答: 對於微創手術經驗足夠的醫師而言，是適合執行的。
但也要考慮疾病嚴重程度，若胰臟癌往周邊器官侵犯嚴重，達文西手術反而可能無法切乾淨。
4. 傳統開刀約4小時，達文西開刀約5-6小時，開刀時長對病患是否有其他影響
答: 開刀時間增加，麻醉時間也會增加，理論上會稍微延後腸道蠕動恢復的時間，但影響不大。
這樣的手術時間，對於胰臟頭切除手術來說已經很快。
5. 要取出的東西有點多，是會在身體內切碎再拿出來嗎
答: 不會切碎，會透過較大的傷口取出。
6. 達文西手術是否真的比較好
答: 這個問題沒有標準答案，取決於開刀醫師的經驗，還有疾病的嚴重程度。
如果媽媽不願意看其他醫師，妳可以跟原本的醫院申請病理+影像+檢驗報告，
帶健保卡至其他醫院掛號，選擇有胰臟手術專長的醫師，會得到更詳細的答案。 | 醫師您好，家母今年65歲，被檢查出壺腹長了惡性，排明年初需要切除再造一些附近器官。
目前苦惱的部分，是要選擇達文西手術或是一般開腹手術。
想詢問:
1. 達文西手術出血量是否比開腹手術少
2. 兩者差異是否只是在於表皮傷口大小差異
3. 這麼多複雜的器官切除，是否適合達文西手術
4. 傳統開刀約4小時，達文西開刀約5-6小時，開刀時長對病患是否有其他影響
5. 要取出的東西有點多，是會在身體內切碎再拿出來嗎
6. 達文西手術是否真的比較好
手術內容:
切除壺腹、胰臟頭(1/3胰臟)、膽囊全部、十二指腸全部、1/3胃、膽管
用小腸連結胰臟、膽管、胃
醫生當初有詢問是否有實支實付保險，我們回答沒有後，他就推薦一般開腹，但我們查完網路後，昨日又掛號去詢問詳細的達文西手術，醫生有先幫我們保留機器，但他說最後可以在住院時改為一般開腹(當然越早通知變更愈好)。
家母因為費用(可能超過35萬)關係傾向一般開腹，我與妹妹考量是讓身體修復身體內器官，可以少修復表皮傷口，也怕我們照顧不好表皮傷口引發其他感染(多一事不如少一事的想法)。
但問完回來後我們查到許多網路資訊，都是較多單部位開刀案例，不確定這麼多器官調整是否適合，另外就是開刀時間相差一小時多，再加上醫生是推薦一般(但我們不確定他將費用列入評估的比重佔了多少)，雖然費用對我們來說的確是偏高，但還不至於到拿出來就會沒飯吃的程度，所以我們相當猶豫是否要說服家母使用達文西手術。
家母之前40歲左右有零期乳癌，今年定期追蹤回診的時候有被發現血液異常才開始找狀況，她心理層面也相當不好，看診斷報告前妹妹已經有先將網路找到資料，可能會切除相關器官的事情告知她，她當天就失眠，從醫生那聽完報告心情也一直很低落，我們本想帶去去另外的醫院看看，但她就不想花錢，所以不要去，所以我才來這邊聽看看其他醫師的建議。
(壺腹有異狀，是透過胃鏡和另一家診所的超音波確認的，所以我們也相當信任此診斷。
該外科醫生在網路上也查得到有接觸微創處理，目前也是主治，所以我們也是傾向不換醫院)
再麻煩醫師回覆了，謝謝您 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
若是因磨牙造成牙裂，可以考慮做咬合板或夜間保護牙套，將牙齒蓋住，確實也能減緩因缺牙導致的對側牙過度生長的問題。咬合板在區域醫院以上的醫院牙科是健保給付的，一年可以做一次。
| 醫師好：
因為先前照顧不周，導致右上第二大臼齒已經蛀太大洞，不得已所以去年2021年2月左右拔牙。目前這個位置是缺牙的
想問醫師目前是否會有下排對咬的牙齒像上長的問題？若會，向上長會很快速嗎
這個缺口需要多久內植牙？目前尚未畢業，植牙費用對我來說算是偏高
最後，近期看牙醫時，醫生有說可去找其他醫師做咬合板(不確定?)讓下排對咬牙齒穩定住，不至於讓他向上長？想問這大概是甚麼療程有點不太清楚
謝謝 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好，感謝提問。
我覺得和藥物無關，這些藥很少有打哈欠的副作用。建議您作息要規律，不要熬夜，也要定期運動，尤其對僵直性脊椎炎更重要，病情也會比較穩定。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您 | 醫生您好,我是僵直脊椎炎患者,吃藥治療的這2年來,前1年半我大約每天是吃1顆希樂葆,後半年是每天2顆撒樂,偶有痛時再加吃希樂葆,最近幾個月我感覺好像常打哈欠,感覺白天比以前還想睡覺(雖然精神狀態不至於到很委靡),除此之外,沒什麼其他可能是藥物的副作用,我也都是大約晚上12點睡,早上8-9點起床.我想問高醫師,我這哈欠會不會是吃藥的副作用,我有甚麼特別要注意的嗎?(我覺得我這2年來吃瞞多藥的)
謝謝醫生 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
1. 痔瘡結紮算安全的手術，但仍有少量出血或形成直腸潰瘍的風險，若是沒有血栓、腦中風、心肌梗塞病史，會建議停用阿斯匹靈一週。但有血栓相關病史則不宜自行停藥，要請開藥或是幫你做結紮的醫師評估風險。
2. 根據目前的統計，抗磷脂症候群會增加痔瘡發作的機率，建議保持良好飲食及排便習慣，避免痔瘡症狀惡化。 | 醫師你好
因為有抗磷脂超標的問題，目前服用阿斯匹靈跟奎寧約三個月。
有兩個問題想請教：
第一個部分是 有需要停用阿斯匹靈再去做內痔結紮嗎？ 有的話停幾天才夠呢？（預約週日 所以剩5-6天能停止服藥
第二個部分是 請問抗磷脂的問題是否也會影響痔瘡增長的機率呢？
謝謝醫師 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
補牙的材料或是補牙過程中所使用的器械，都不會也無法改變長期牙齒排列的狀況。若介意牙齒排列的弧線要拉成非常一致的圓形，建議還是要做矯正治療。
牙冠長度會影響到牙齒的咬合，所以需要檢查過後才知道有無需做特別的改變，任意調整牙冠長度都會影響到原本的咬合狀況。 | 醫生您好，我以前牙齒整齊，但昨天發現
1.我右下的第二小臼齒好像相較於前幾顆牙位置比較往外，角度跟左邊不一樣，咬合的時候這顆牙也跟上面的沒咬上（中間懸空有縫），另外右下側門牙好像比較往內，仔細看才看得出來。
不知道是不是跟我前兩年補小臼齒蛀牙時，牙醫說縫太緊有用個東西卡在牙上隔開有關？還是跟我還沒冒出頭的智齒有關呢？這樣有需要做矯正嗎
2.右上第二大臼齒長度特別短，只有其他牙的二分之一，目前是沒有特別症狀，定期洗牙時牙醫也沒提到，請問有需要做其他處理嗎？
謝謝醫生 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好，感謝提問。
我覺得可以。早晚兩顆與一次兩顆的撒樂錠，藥效差不多，所以可以根據您的需求與作息做調整，不用擔心。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您 | 高醫生您好,我是僵直性脊椎炎的患者,目前每天固定晚上吃2顆撒樂,有時屁股痛時會再加吃一顆希樂葆,請問醫生,把撒樂分成中午及晚上各吃1顆的藥效會比晚上一次吃2顆還好嗎? 醫生會建議我改成中午及晚上各吃1顆嗎?(本想早晚各吃1顆,但因為早餐常沒吃或不定時吃,所以想說改成午晚各1顆),謝謝醫生 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
1.如果變淺許多 其實就可以不用塞
2.建議最簡單的就是塗抗生素藥膏 然後蓋紗布
3.基本上沒有縫合的傷口 之後疤都會非常明顯 只能等好了之後 再塗除疤凝膠試試
| 陳醫師您好：
6天前因粉瘤問題去看醫生 做了引流手術 切口大概1～1.5公分
每天塞紗布換藥 到今天擠不太出膿了 傷口深度也變淺了許多
現在大概不到滅菌棉花棒的白色頭的深度 想詢問幾個問題
1.如果引流不出東西 還需要繼續塞紗布嗎？
2.承上 如果不需塞紗布 後續傷口換藥要怎麼處理比較好？
3.因為是沒有縫合的傷口 如果想讓傷口恢復的比較漂亮有什麼是我可以做的嗎？
謝謝 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
1.牙周治療前間，如果長達半年或一年缺牙或對咬牙可能會讓缺牙區傾斜。
2.在牙周狀況比較預定時，可以考慮裝暫時臨時假牙。
3.應於傾斜發生前裝效果較好。
4.要請教拔牙醫師，評估拔牙當下施行齒槽保留術，是否可以達到預期效果。
南投醫院牙科 曾光暉主任 | 主任您好，請問：
我今年59歲，因嚴重牙周病在區域醫院進行牙周病統合照護中，上周先進行左下齒齦下牙結石刮除(牙根整平)，因左下牙橋2顆牙齒嚴重搖晃，拔除了牙橋(左下第二小臼齒+無牙之第一大臼齒+第二大臼齒) ，本身無智齒，也就是說左下第一小臼齒以後都缺牙了，牙周病統合照護可能要半年，我有嚴重牙周病可能要進行牙周翻瓣手術，更拉長治療時間，治療完成後才能進行重建(植牙或部分活動假牙)。我擔心在治療期間(半年~1年)，左上3顆牙無對咬會往下生長，左下第一小臼齒會向無牙處傾斜，影響後續重建(植牙或部分活動假牙)。
1.請問在牙周病治療期間(半年~1年)，以我59歲年紀，會產生上述情況嗎?
2.有需要現在就裝 臨時活動假牙嗎?或何時安裝較好?或有其他建議?
3.還是等到有上述情況發生時再裝臨時活動假牙即可?
4.我查到有”齒槽脊保留術”，防止齒槽骨流失嚴重，增加重建難度，如果後續還有拔牙，請問嚴重牙周病於拔牙當下適合做這項保留術嗎?或拔牙後幾個月內都可以做?
謝謝!
| 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好，感謝提問。
有些年輕人，的確會有間歇性的關節積水，症狀來來去去，發作時間很短，常常不超過三天。此時，我們原則上會先檢查這些症狀背後有沒有嚴重的風濕病，像您的醫師安排的那些檢驗，如果沒有，的確會建議有發作關節痛時再吃藥，沒發作不要吃。如果希望發作次數不要太頻繁，建議您作息盡量正常，不要太晚睡，也要規律運動，發作的次數有機會會減少。至於止痛藥，如果發作早期吃，通常可以快速控制疼痛，應該不用吃到太多止痛藥，對腎臟影響很輕微，所以如果症狀很惱人，影響生活品質，建議可以服用。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您 | 醫生您好 我近1~2個月 上背部疼痛
手指關節、手指末梢的肉疼痛、腳趾頭末梢疼痛、膝蓋疼痛、手肘疼痛（偶爾）
這一個月我去大醫院做檢查 醫生幫我檢查紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、痛風、類風濕性關節炎 這幾個抽血結果 醫生都說我沒事 就連超音波醫生也說照不出什麼東西 頂多我膝蓋有一點積水 而且他問我痛會持續多久 我說頂多5~10分鐘就沒有了 他說這發作時間很短 所以他就開Aceclofenac 100mg 給我
他跟我說痛了再吃 他說不痛不要吃 因為很傷腎 所以我一直都沒有吃 但是我還是會痛 只是部位輪流 時間短暫而已 請問醫生 那種藥會傷腎 你覺得我要吃嗎 還是我吃幾天看看就好？ 謝謝醫生
| 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
如持續無法緩解疼痛，建議回去找做牙套的牙醫師檢查。
南投醫院牙科 曾光暉主任 | 剛做完1顆牙套過一星期半夜突然很痛，要怎麼處理 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
一般就不太會因為這樣感染了
更何況你還有尿布保護喔 | 醫生您好
因為小朋友現在正直戒尿布時期，出門在外如廁時還不太會蹲蹲式馬桶，所以整個人坐在地上，雖有尿布保護及清理，但還是會擔心會不會因爲我沒有幫小朋友清理乾淨而導致她感染呢？謝謝！
（因我是先清理尿布，才協助她上廁所及清理，擔心這樣的過程是否會造成間接感染）
| 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好
確實很多人在新冠肺炎後
仍會持續咳嗽很長一段時間
比較重要的是要判斷是否併發肺炎
如果是 就需要合併抗生素治療
至於判斷方式
比較準確的是照一張X光
如果無法照X光
可能要由是否高燒 是否會喘 是否有持續黃痰這幾點來判斷
如果都有 那併發細菌性肺炎機會很高 可能要考慮合併抗生素治療
謝謝您的提問 | 我想請問我的朋友之前確診了，雖然後來快篩已經陰性了，但是之後幾天只要到晚上就開始低燒，然後咳嗽也一直沒有好，已經持續了一周以上了，有去醫院診斷，醫生也只說好好休息，沒說有任何問題，但我朋友是中國的，他跟我說他們那邊的醫生都只是走個形式，不太靠譜...我有點擔心他是不是有什麼問題沒有診斷出來，就想問問這種情況有可能是因為什麼原因呢？ | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
楊先生 您好:
"進一步精密"直接"驗證腎臟功能"
>>我認為並不重要
更重要的是 -- 要如何保養(保護)腎臟(腎功能)
>>的確腎功能的檢測在現今的世界仍然無法很普遍地
直接檢測,所以會有很多方法來"模擬","大略"估算腎
功能,雖然如此,在臨床上已經足以用來評估腎臟的
狀況了!!
>>保養腎臟的部分,比較重要的是監控血壓,飲食控制,
良好的生活習慣,適度運動
>>飲食的部分,要注意鹽分,蛋白質的攝取(避免過量)
以上是我的建議,僅供參考,謝謝!! | 今年28歲，
於醫院體檢兩次腎絲球過濾皆為80初，
2020/11
肌酸酐 1.06
腎絲球過濾89.76
2021/11
肌酸酐 1.03
腎絲球過濾 -
2022/11
肌酸酐 1.12
腎絲球過濾82.97
尿素氮 20
尿酸7.8
尿蛋白/潛血尿 陰性
本人一週會重訓五次，已經不是練健康等級，屬於業餘，一天五餐，少量多餐，每餐蛋白約30-40克，體重83kg，喝水每日4500-5000cc，廁所偶有尿泡泡，有時無泡泡，若有尿蛋白應每次檢驗尿蛋白皆有陽性反應，但此次為陰性，推估可能來自於運動假性反應，並已了解腎絲球過濾偏低不一定代表腎臟問題，有可能來自於運動中產生之肌酸酐偏高等等，想請問若想進行更進一步精密"直接"驗證腎臟功能，可推薦哪一種方式 &設備。
謝謝您。 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
拔智齒後開立抗生素服用，雖然藥物會苦苦的，但建議還是要服用，避免拔牙傷口感染發炎，而抗生素主要的副作又是過敏反應，例如皮膚會癢等，如果吃了藥會有這種現象就立即停藥，並回診告知醫師，改用別的抗生素。
南投醫院牙科 曾光暉主任 | 前天去拔智齒，醫生開這個抗生素給我
一天四次，但今天舌頭開始會苦苦的
（沒有服用其他藥物及保健食品）
想請問這是藥物副作用嗎～ | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
肛門廔管發作會有紅腫熱痛的症狀，你的情況較像破皮傷口。
建議如廁後使用清水沖洗，減少摩擦刺激，穿著寬鬆通風衣物，避免含香料的洗滌劑及乳液，如流汗要勤換內褲。
傷口較癒合後可以改用抗過敏的藥膏，但不宜長期使用。 | 醫生您好，我的股溝有一處傷口
位置於肛門往睪丸的方向，緊鄰肛門口（但不在肛門皺摺處）
前陣子大概兩週無癒合，懷疑可能是肛門廔管，至醫院大腸直腸科掛號過
當時醫生說不像廔管，比較像擦傷
有開「樂癒痔」給我擦
擦完約一週後傷口就癒合了
然而大概過半個月，同個地方又有傷口（感覺是同一個）
看起來的確像破皮的樣子，但很擔心會不會是其他病灶？
是不是我平時擦屁股太多次且用力的緣故呢？
且我股溝容易流汗，難以保持乾燥
是否也是因此傷口才難以癒合？
目前對我生活沒有影響，就只是擦屁股碰到傷口會痛、看到流血覺得心煩
還是應該要試著擦別種藥膏？再請醫生回答，非常感謝您！ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
建議還是要釐清處您想處理的問題
1. 左上第一大臼齒與第二小臼齒的齲齒是否有處理完成，並且恢復其美觀及功能?
2. 左下小臼齒的假牙在做咬合調整時，會大範圍修磨前，是否經過詢問您並經過您同意?
3. 現在左上與左下還會痛或有非常不適嗎?
以上三個問題有沒有解決?如何解決? 建議先跟原醫師好好溝通，並且在治療過程中都不要吝於表達自己的感受。
若實在無法達到滿意的結論，可先與當地的牙醫師公會詢問看看。
謝謝! | 原本是因左上角第一大臼齒與第二小臼齒牙縫蛀牙，牙醫處理完第一大臼齒後說要根管治療之後也訂作了金屬瓷牙冠，後來要裝假牙冠時醫生說左上角第二小臼齒也蛀牙要處理，處理完就裝上假牙冠，但裝上時很緊滿痛的，訊問醫生後他說這是正常的之後牙齒推擠後就會習慣，此時咬合調整時醫生覺的我左下第二小臼齒太高(此牙為金屬瓷牙冠陪我十五年了)就磨了一部份。
之後回家時過了二三天發現左下第二小臼齒咬東西時會痛(外側向內壓到時)，後來在去詢問醫生，他就說因是壓迫到就又磨了我左下第二小臼齒，一直磨到露出金露才停手，之後過了一個月左下第二小臼齒還是會痛再次去詢問醫生，他回說那個不會好了以後只能吃軟的食物，很多老人都有這問題。
請問林醫生明明裝假牙的是上面卻一直磨我下面的假牙冠直到露出金屬這是否正常是否能求償？(下面的假牙是牙橋中的其中一顆被磨到露出金屬真的很無言。)
左下第二小臼齒是裝左上第一大臼齒才開始痛是否當初牙醫在處理時有疏失，明知左上第一大臼齒蛀牙而第二小臼齒也可能蛀牙卻不先處理直到裝假牙冠時才處理使得裝假牙時很痛，而左下第二小臼齒也是在那之後開始會痛，這是否處理不當？
| 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好
主要看是否持續疼痛超過48小時 或是越來越嚴重 以及是否發生嘔吐現象
如果症狀越來越明顯
則建議到神經外科或是急診求診
由醫師評估是否有腦部受損以及是否需要做電腦斷層
謝謝您的提問 | 在浴室暈倒，不確定是因為生理期身體虛弱還是因為洗澡水太熱+空氣不流通導致缺氧暈倒
暈倒後撞擊到額頭和靠近太陽穴的地方，第三天了頭還是一陣一陣的痛，請問這樣需要去醫院檢查嗎？ | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
1.
冬天是肛門搔癢好發的季節
跟皮膚乾癢是相同的道理
2.
可以
3.
肛門口多少都會有一點糞水或是分泌物
排氣造成或是肛門壓力過低都有可能
肛門搔癢可能是過度擦拭所致
有三件事情要特別注意
1. 不可搔抓以免造成傷口感染
2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激
3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜
若能做到這幾點一般一週左右便可以改善
如果沒有改善就要請醫師檢視並開立藥物使用 | 醫師你好，肛周搔癢的問題已經困擾我兩個禮拜左右了，一開始我想說是因為考試壓力導致潔癖更嚴重所以過度清潔，於是我開始使用免治馬桶，並且減少擦拭和清洗的次數，不過這樣只有改善「肛門本身」的不適。
肛門口「更外面一點點的皮膚」依然時不時會養甚至刺痛，尤其是坐著或是走路走多的時候（站著不動就沒感覺），有請家人幫我看過，周圍並沒有紅腫或傷口。
想請教以下問題：
1. 請問非肛門口，而是「更外面一點點的皮膚」刺癢有可能是因為冬天乾燥或是肛毛太常嗎? 因為有時候連會陰部都會出現類似的感覺。
2. 如果真的是因為乾燥或是肛毛太長，可以塗抹凡士林嗎?
3. 有時候早上排便過後明明已經擦得很乾淨了，但是到了晚上洗澡完用衛生紙按乾的時候發現肛門口又出現糞便，請問放屁有可能造成此現象嗎?
| 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
建議就診時請牙醫師做詳細的檢查。
南投醫院牙科 曾光暉主任 | 你好~想請問一下我這一兩個月有發現我的嘴巴裡面左右偏上面一點點的地方各有一塊突起物紅紅的但不會痛
也沒感覺請問這是正常的嗎?有截圖請您看看!
https://cdn.discordapp.com/attachments/868888707724353596/1029995799205134346/IMG20221013135508.jpg
https://cdn.discordapp.com/attachments/868888707724353596/1029995799486148678/IMG20221013135455.jpg | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好
您所提到的
是所謂的姿態性低血壓
常見在姿勢突然改變 或是周遭溫度改變
造成短暫性的血壓下降
這是一種生理反應
改善方式是
盡量避免姿勢變化過猛 例如突然站起來
避免周遭溫度變化太大 避免擠壓脖子兩側
這樣就可以減少發生率
若是過於頻繁
可以考慮看神經科
謝謝您的提問 | 醫生好，想請問為什麼有時候天氣冷會突然有一種頭暈還是沉的感覺，大概1-2秒不到，雖然不是什麼轉或是會噁心，但我還以為是有小地震，想請問這樣的原因可能是什麼，是我太晚睡或是天氣突然冷有關嗎，有時候突然躺著站起來也會有一點這種奇妙的感覺，有點怕是腦袋有長什麼東西嗎？
希望醫生幫忙回答謝謝。 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
1. 剖腹的大傷口，術後三個月建議使用束腹帶，避免造成內部傷口肌肉筋膜層修復不全。
2. 若是內部的傷口沒有癒合好，則會產生筋膜層的薄弱處，容易產生腹壁的切口疝氣。
3. 剖腹傷口術後大多會有傷口麻麻的感覺，以及天氣變化(溫度或濕度)時產生刺痛感。
4. 久坐和走路的部分，端看修復/疼痛狀態來決定。
5. 可以。 | 醫生你好我本身89年肝臟移植過膽囊已切除，今年總膽管結石，10/31做腹部手術，醫生幫我膽管結空腸，1想請問一下是否三個月內不能提重物，跟彎腰，幾公斤的重物呢？
2最近過年快到了，整理了家裡，難免有時候提到了重物，想請問這樣是不是就會有疝氣呢？
3請問傷口還是感覺麻麻的，有時候會抽痛，是正常的嗎？
4是不是不能久坐跟走路呢,腹壓會增加呢？
5便祕是否可以灌腸 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
補牙後如果填補材料沒有斷裂式脫落，可以使用美白牙膏。
南投醫院牙科 曾光暉主任
| 醫生您好，想請問補牙後可以用美白牙膏嗎 希望醫生能撥冗回覆 謝謝 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好
依照您的照片以及描述
看起來應該是味蕾或是腺體的出口
這是正常生理構造
除非特別疼痛 或是有分泌物 才需要就醫
謝謝您的提問 | 醫師您好，打擾您，我吃飯過後感覺用舌頭碰左下那圈起來附近（下排內側牙齒那附近的感覺會有一種沙沙的感覺，可是有時候喝一下水後又沒有那種感覺了這樣是什麼原因需要去檢查嗎？ 這樣要擦口內膏嗎？還是睡飽不要熬夜就好，不知道之前好像有一點點脫皮但現在不會痛好像好了，是否有關。
另外照鏡子這樣看有點白白的，這樣是網路說的口腔黏膜有白色情況嗎？但是右邊那樣的動作也是會看起來白白的，放下來好像就又會變成有點微紅的血肉色，請問是因為我用力頂起舌頭本來就會這樣嗎？
圖片如下：
https://risu.io/16XhB
謝謝醫生。
| 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
如果沒有症狀可暫時不必處理，先觀察腫痛是否會復發。
單純的皮下膿瘍有可能在發炎感染控制後自行吸收。但如果膿瘍的來源是肛門的腺體，也就是和直腸有連通的話，則稱為肛門廔管，腫痛膿瘍會很容易復發。一旦產生肛門廔管會建議手術切除。 | 醫生好，
大約11月中肛門附近（往尾椎方向）生成了一個約10塊錢硬幣膿包，碰到走路都會劇痛，服用了2個禮拜二線抗生素後完全消腫（途中並無破裂），但在同患處留下了一個小硬塊，按壓也不會痛。
但這硬塊已又再經十天仍還在，請問它會自行被身體吸收嗎、還是有要開刀切除必要？ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
疼痛的原因通常只有兩類，一是組織有受傷，另一是神經傳導有問題。回到您的案例上，局部拔牙區域是否有受傷?可請醫師再拍攝X光片或CBCT斷層掃描做確認。若該區域軟硬組織齒槽骨及鄰接牙齒都沒有受傷或病變，就再掛神經內科確認是否有三叉神經的問題，也可再請耳鼻喉科確認是否有鼻咽部感染或鼻竇感染的問題。 | 原本右下角的智齒是長躺的，去年大概十二月份左右拔掉。
但最近1-2個月，吃東西或者喝水都會痛。
喝冰水的時候，也變得很敏感。
於是有按壓拔智齒上面的肉，發現會有疼痛的感覺，也覺得腫腫的。
前面的牙齒，與智齒的相連的那塊肉，感覺隱約有一個小洞。
自己用手摸，覺得前面的牙齒，感覺有點往內凹。
但看過牙醫，牙醫説應該沒有問題。
想請問要怎麼跟醫生說明，有點煩惱。
謝謝 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好
您所提到的狀況
並不會感染愛滋或梅毒還有淋病
謝謝您的提問 | 如果水桶內有微量汙染血液
大約一小時
後放水
沒洗一次直接裝滿
移動時灑到我的腳
後來才發現該部位有一個抓傷傷口
如果那血有病毒
我有可能會感染愛滋或梅毒還有淋病嗎 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
1.傷口等確定沒有感染，即便需要塞紗布，都會慢慢開始癒合，一般這種傷口比較不會再縫合
2.可以貼防守敷料洗澡
3.可以在藥局買aquacel敷料塞在傷口，這種的含銀離子是不錯的敷料 | 陳醫師您好：
因為粉瘤腫大前天去掛了外科看診 醫生幫我做了引流處置
切口大概1.5公分 擠了很多綠色的膿水出來 就叫我回家自行塞紗布換藥了
想詢問
1.傷口要等引流乾淨後不需塞紗布後才會開始癒合嗎？不需要縫合嗎？
2.如果想正常洗澡要等到什麼時候？ 要完全癒合後？還是不需要塞紗布後就能貼防水敷料洗澡了？
3.想詢問有什麼比較好的自費敷料可以購買？目前只是用紗布而已
謝謝醫生
| 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
如果是蛀牙蛀的很深，代表蛀牙部分雖然充填了樹脂材料，但如果碰到冷或熱的食物或飲料,仍有可能刺激牙齒的神經，造成敏感痠痛，如果症狀反覆發作，則建議回診檢查，並考慮是否接受抽神經的治療。
南投醫院牙科 曾光暉主任 | 醫生您好～
我在7月中時，因右上牙齒敏感加劇，會酸也會痛（之前蛀牙較深）前往牙科就診，醫生幫我重新填補牙齒，但事後發生膨脹疼痛感，沒隔幾天就再次回診。這次醫生重新幫我上藥，填充有點像紗布的醫材，並囑咐我一個月後，再來回診，過程中我也將醫生開的消炎藥吃完。一個月後，醫生幫我以不同的補牙材料-樹酯重新填補，填補後，我不管是喝熱的或冰的，皆無發生敏感酸痛的情形，但直到現在，每當我按壓、揉該牙齒牙齦部位時，皆會發生酸酸的感覺，但沒有明顯的腫脹或痛感，想請教醫生，有關牙齦會有酸酸的感覺是正常嗎？我差不多要多久會好呢？有什麼辦法能改善按壓牙齦的酸感呢？ | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好
依據您的描述和圖片
看起來是皮膚的腺體
這是正常生理構造
可以不用擔心
謝謝您的提問 | 您好，今天洗澡的時候突然發現腋下下面附近，有一兩個很小顆粒，擔心那是不是長了什麼奇怪的東西？還是存粹是太冷起雞皮疙瘩，但又有點像我脖子附近也有但比較大之前去看皮膚科醫生說是什麼小肉芽不用理他沒差。
想問醫生這種東西不用理他沒關係嗎謝謝。
https://ibb.co/KFGZcYt | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
您好!
B型肝炎本身可能就有肝硬化問題,很多患者本身不知道,有時超音波,電腦斷層也診斷不出,只有腹腔鏡手術時順便看到,有肝硬化或純粹肝纖維化,傷口癒合會很慢很慢.
至於你說的結痂,是髒的壞死組織,還是乾淨的結痂,旁邊有否蜂窩性組織炎為判斷依據,因為車禍傷口高速在地上磨,會帶有燙傷的成分在,常會一直壞死到深層,
如果你有私人保險,高壓氧加上一些保濕敷料會讓傷口長快一點.
平安!
彰化醫院 關心您! | 醫生您好：我9/10發生車禍，左腳踝下方皮膚因機車倒地擦磨挫傷（面積約1.5公分寬，3.5公分長）至外科診所治療至今傷口仍為癒合，其中也已經去驗血糖（正常）。本身有B肝帶原慢性病。
已進行三次分段清創，但傷口比較深的地方（約0.2公分深）仍然很慢很慢才看到白白的一層，其他的傷口在每次清創後都會結痂。想請醫師指導如何讓傷口癒合快一點，（傷口整體現在還會痛。）有什麼該補充的營養品及應該要注意什麼事項嗎？ 因為我很怕會變更嚴重（腳踝下傷口整個就是凹陷的）一直沒能癒合 實在覺得非常折磨。 感謝醫師 謝謝您！ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
關於您的問題，還是需要實際診斷過後才能下出合適的治療計畫。包括是局部或全面都牙縫大?是只有前牙美觀區牙縫大?還是後牙咬合區會塞食物?另外也須考慮到病人的目的為何?病人的經濟狀況以及是否有時間的緊迫性? 是要恢復美觀還是只要增加清潔便利性等等，需全方面的考慮才有合適的治療計畫 | 您好，請問牙縫大想做矯正，使用牙齒磨小些再戴上假牙固定這樣的方式可以矯正好嗎？還是一定要使用牙套的方式呢？ | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好
只要共用針頭就有可能會被感染
不管用過多少時間 就算只有一分鐘還是可能被感染
所以只要別人用過的針頭
千萬不可以拿來使用
所謂紅疹
就是 第二期梅毒
發生時間點大約是感染後的六周到六個月之間
HIV感染會類似感冒症狀
不一定會有紅疹
紅疹的樣子不一定跟梅毒一樣
建議如果有共用針頭 加上身體不舒服
就盡快做HIV檢查
謝謝您的提問 | 醫生您好，最近與HIV患者共用針頭靜脈注射，請問被感染機率高嗎？但他用過的針至少過了一小時我才用，看網路上有說病毒存活時間有3分鐘、幾小時各種說法，不知哪個才是正確的？
此外，感染梅毒後多久手臂才會出現紅疹呢？如果感染HIV手臂也會出現紅疹嗎？還是只有身體正面而已？紅疹外觀會跟梅毒的一樣嗎？ | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
一般是還好喔
如果真的有解尿疼痛
再盡快就醫 | 醫生您好
想請問 若是孩子在外上公廁蹲式馬桶時，因尿急褲子沒有脫好而讓褲子沾到地上的尿液，請問是否有感染的疑慮？ 謝謝！ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好:
醫療廢棄物確實會有感染的風險，尤其牙齒碎片或尖銳骨釘等等，一般狀況都不會特意留下給病人，而是直接丟棄。
若您想留作紀念，建議跟醫師說明有「強烈」想保留這類物品的意願，請醫師清潔乾淨後裝袋給您。(自費品項之物品，包含診斷X光片或模型，所有權是屬於您的，診所端則可以再跟您收取一些清潔處理或資料文書複製等等的費用)
| 醫生好，
1.因矯正而有拔掉牙齒，本想帶走卻被醫生直接丟掉，請問醫生可以不先詢問病人是否將拔掉的牙齒帶走意願就自行處理嗎? 那既然已經被丟棄是不是也要不回來...
2.矯正醫師告知骨釘可以拆了。我提出想將骨釘帶走時卻被醫師說他們通常不給病人為由而拒絕，說他們會依醫療廢棄物處理掉。(既然會被丟掉那為什麼不給病患?)
關於拔掉的骨釘病人要不要帶走是可以有決定權的嗎? 那是否即使醫生說不給，也可以強硬地說想帶走呢?(畢竟也是屬於矯正費的一部份，而且我真的想做紀念)
因為網路上有人分享他矯正拆下來的東西(矯正器、骨釘) 他的醫師有留給他，所以我以為這些東西是患者能留存的
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1. MgO可以馬上停藥，此種藥物不具有依賴性。
2. Broen C長期吃不會有特別的害處，沒有不舒服時就可以停藥。
3. 要注意如果是傷口癒合處癢是正常的，但若是週圍皮膚發紅過敏則要停止使用藥膏。 | 醫師你好，我上週日因急性肛裂，開始在中午、晚上隨餐服用250mg 的 MgO，同時每天服用3~4顆「撲炎喜腸溶膜衣錠」（Broen-C），想說幫助傷口癒合。
今天大便型態已經改善，我想請問以下問題：
1. 250mg的MgO可以馬上停藥嗎? 抑或是應該先減量成每餐125mg，幾天後再完全停藥? 不確定此種藥物是否具有依賴性@@
2. Broen-C 的成分為 Bromelain 和 L-Cysteine，請問長期吃會造成副作用或依賴性嗎? 我其實因為肌肉、關節的問題已經吃了幾個月了，目前沒有甚麼不適，但以防萬一還是想詢問一下。
3. 肛門的傷口比較不痛了，但是出現癢的感覺，請問這是傷口癒合的現象嗎? | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好
只要共用針頭就有可能會被感染 不管用過多少時間
所以只要別人用過的針頭
千萬不可以拿來使用
所謂紅疹
就是 第二期梅毒
發生時間點大約是感染後的六周到六個月之間
HIV感染會類似感冒症狀
不一定會有紅疹
建議如果有共用針頭 加上身體不舒服
就盡快做HIV檢查
謝謝您的提問 | 醫生您好，最近與HIV患者共用針頭靜脈注射，請問被感染機率高嗎？但他用過的針至少過了一小時我才用，看網路上有說病毒存活時間有3分鐘、幾小時各種說法，不知哪個才是正確的？
此外，感染梅毒後多久手臂才會出現紅疹呢？如果感染HIV手臂也會出現紅疹嗎？還是只有身體正面而已？紅疹外觀會跟梅毒的一樣嗎？ | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
如果是較單純的植牙，例如骨頭條件不錯的話，只要有經過植牙專業訓練的牙醫師應開勝任，但如果牙床骨嚴重萎縮，可能須補骨粉建議找牙周病醫師或口腔外科醫師做諮詢。
南投醫院牙科 曾光暉主任 | 醫師您好，經上網查詢，或透過朋友的牙醫師詢問，都建議植牙最好找有牙周病專科、口腔外科、贗復科、口腔病理、齒顎矯正科之中的醫師，那如果找的是家庭牙醫專科的醫師通過台北市牙科植體學學會專業醫師、進階醫師的牙醫師，一般來說，一樣也可以嗎？
打去學會詢問，也只說只能靠自己判斷找到自己信任的醫師，我也只能依醫師的經歷來判斷，也是第一次植牙，而且不只一顆，當然我知道要靠自身的清潔才是後續最重要的，我不是針對原醫師，但經查詢植牙建議最好找牙周專科醫師這件事讓我很困擾到失眠，主要是因為已經付了一筆費用，我想一般來說是不給退費的吧 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
RURU妳好，
年輕人發生脫肛的機會不高，妳的年紀加上妳的描述，較有可能是內痔脫垂。
保守治療包括增加水分及纖維攝取，避免便秘，溫水坐浴改善肛門血液循環。
若無改善則建議就醫使用藥膏或藥物治療。 | 只有在大便的時候會跑出來大約2公分的肉肉,過一段時間它又會消去,不會痛也沒流血,大便並沒有很用力,但每次大便都會有. | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
如果有蛀的嚴重的牙齒是否需拔掉再做矯正，建議是先拔掉再做矯正，但是還是向醫師做完詳細的評估與諮詢。
南投醫院牙科 曾光暉主任
| 請問醫生如果要牙套矯正 但有牙齒已經蛀到剩齒頭 可以拔掉後再矯正嗎 還是要等矯正完再拔 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好!
建議外科就醫掃超音波.
平安!
彰化醫院關心您! | 在洗澡蹲下時 ，發現右小腿外側摸到約五十元大小的腫塊，位子有點深在肌肉裡面，請問那硬塊是肌肉還是什麼呢 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
1.糖尿病臨床決策值:
糖化血色素 ≥6.5%、空腹血漿葡萄糖 ≥126 / mg /dL 、口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿葡萄糖 ≥200 mg/dL、高血糖症狀（包括多尿、頻渴和體重減輕）且隨機血漿葡萄糖 ≥200 mg/dL。個案不屬於糖尿病範圍。
2.針對葡萄糖耐受異常：依您血糖值而言：空腹:91(正常)、 1HR:182(正常)、2HR:126(正常)、3HR:61(低血糖，須避免低血糖發生，70以下為低血糖)。只需要注意均衡飲食即可
3.飲食建議：
早餐9:30吃1顆水煮蛋+水
=>建議1顆水煮蛋或是一杯豆漿+2分主食類，例如雜糧吐司*2片或地瓜100g
中餐12:00食用清淡便當菜,白飯以冰烤地瓜代替約100~150g,主菜另購即食雞胸肉100g
=>中餐沒問題
晚餐18:00家中自炊,飯量減少1/3~1/2,並以黑糙米代替白米,青菜量增加
=>晚餐缺乏蛋白質(雞、豬、魚、豆製品)
以上每餐主食建議定量，3~4份主食，固定為佳。(每餐2/3~1碗飯或150~200g地瓜)
請參考網路食物代換表。
4.要降低飲食GI值，增加同一餐的膳食纖維就可以做到了，例如糙米或雜糧飯或全榖雜糧類。
5.有重訓建議不可缺乏蛋白質，每餐自己手掌大的豆、魚、蛋、肉類。
6.如還有飲食問題，建議回診時，掛營養門診做諮詢飲食建議。 | 醫師您好
我是#189944空腹血糖偏高那位提問者
前陣子OGTT結果出來
空腹:91
1HR:182
2HR:126
3HR:61
為葡萄糖耐受異常,就診醫師說不用太擔心,因為是喝這種高濃度糖水,平常飲食應該不會到這麼高
目前調整飲食為:
早餐9:30吃1顆水煮蛋+水
中餐12:00食用清淡便當菜(也就是僅青菜及配菜,且為池上便當那類較不油膩的),白飯以冰烤地瓜代替約100~150g,主菜另購即食雞胸肉100g
晚餐18:00家中自炊,飯量減少1/3~1/2,並以黑糙米代替白米,青菜量增加
且午、晚飯後1小時會外出散步快走約30分鐘
周末增加健身運動
有氧30分鐘+重量訓練30~40分鐘
這個調整方向會有甚麼問題嗎?
另外
地瓜雖GI值不高,但也是含有不少糖分,每天最多150g應該還不算太多吧?
| 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
您好:
建議在做假牙之前，務必要將有問題的部分都先處理掉，包含該拔的殘根或阻生智齒，若需先做矯正也應該先處理，最後才會做固定假牙!否則日後假牙更易出問題!
| 醫師你好
三顆牙齒剩殘根 原本要裝牙橋但因為缺牙太久旁邊的牙齒已歪斜 醫生叫我先去做牙套矯正 剛好四顆智齒也都長出來
請問牙套矯正前先把智齒跟殘根拔掉會有影響嗎 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
基本上這個機會蠻低的喔
擔心的話可以把衣服用漂白水洗一洗喔 | 醫生您好
想請問騎車從死掉的動物（如老鼠或貓之類的）旁邊經過，但並不確定防曬裙是否因過長而於路面上拖行並沾染到動物屍體，請問這樣是否會有穿梭疾病或是其他疑慮 謝謝！ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好
您所提到的狀況
推測可能是有受傷瘀血 或是一些汙垢
可能需要直接看到樣子才能判斷
建議如果持續不適
可以考慮到皮膚科求診
謝謝您的提問 | 平常有在手機上玩節奏遊戲（需要敲擊螢幕的類型
最近發現敲擊螢幕的時候手指會痛
發現指尖內部有黑色的一條線 請問那個是放一段時間就會自然消失嗎
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可能是牙根尖有發炎，如果已做過根管治療及打牙釘，可以考慮是否直接做牙根尖手術，但還是建議向根管治療專科醫師做諮詢。
南投醫院牙科 曾光輝主任 | 想請問牙齒正上方一點點，長了一顆小牙包裡面感覺有白色物
不會痛，這大概是什麼原因?
這顆牙是門牙往左第2顆，有根管治療過+裝牙套+牙釘。
1.上網看了很多文章可能要敲掉再根管一次?
2.有沒有可能不要敲掉，醫師直接在假牙上根管，但鄉下沒有顯微根管
3.假牙已經黏死一年多，我記得裡面還有裝牙釘
有沒有可能是根管失敗造成?
如果說根管失敗為什麼我沒有痛感呢?
P.S 目前第3週，還沒有感受到痛。 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
膿瘍術後有可能需要比較長的復原時間，有膿血分泌物只要能流出，不要包在裡面，都有機會慢慢長好。但要注意如果有新的發炎感染，或是內部有殘餘的膿瘍形成廔管，有時會需要再次清創。建議仍要定期回診檢視傷口，評估是否需要口服藥控制或切開排膿。
| 我在2月屁股右側蜂窩性組織炎開刀清創挖掉一大塊肉，現在復原狀況是大傷口已經癒合，但周圍會有幾個分散的小洞還沒癒合，摸起來會有硬塊，有時候會有血膿從小洞排出（有膿的時候疼痛感會明顯），有時候又都沒有膿或痛感。
想請問到現在都還沒完全癒合需要每天換紗布，是因為傷口太深需要更長時間長肉，還是我有需要再次回診（術後三個月有回診醫生說那些小洞是正常，因為傷口要排膿出來）？ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好
您所描述的狀況
微量血液噴到體外 很短一段時間就不具感染力了
應該不至於感染您所提到的性病
至於蓮蓬頭
建議比較其他家裡用品消毒即可
謝謝您的提問 | 如果性病患者在浴室刮鬍子
比如 愛滋 梅毒 淋病
微量血液汙染到蓮蓬頭
下一個人使用時 又同時自慰 會因此感染嗎
如要預防蓮蓬頭要怎消毒 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
您好:
建議著眼在當下的問題即可，可先至較大型的醫院諮詢第二或第三意見，若所有醫師都建議您要進行根管治療，那就應該要盡速進行。待治療結束後，若確認牙齒復原良好，再考慮是否需做牙套保護之。 | 醫生你好牙齒之前吃堅果掉了一小塊（不會痛），後來去看了牙科，醫生當下是說蛀牙往裡面蛀有點深，然後就補完牙 照x光 x光片醫生說沒裂到牙根還好 可是醫生補完牙完全沒詢問我咬起來是否高高的 也沒有修就要我回家，然後我回高雄工作後咬起來高高的 起初不以為意 結果幾天後反而開始痛起來 再回去原診所看卻變成要抽神經 做牙套了.....請問醫生剛補完牙不會痛 後來情況急轉直下 是因為咬起來高高的沒有修的原因嗎...我發現這位醫生有印象以來沒幫我修過牙齒說...每次補完牙就是高高的... | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
圖片中顯示為混合痔（較輕微的外痔，大部分仍以內痔為主）。排便後可能會稍微脫垂，如果沒有急性發作腫痛流血可以不用特別處理，平時保養可多做溫水坐浴，減少如廁時間，多補充水分及膳食纖維避免便秘，避免久站久坐，減少飲酒及刺激性的食物等。良好的生活習慣可以避免痔瘡惡化造成症狀。
| 醫師您好，在我的肛門口外有膨脹的肉，不確定是不是痔瘡，放鬆時會跑出來，不會痛也沒有流血，平時排便後也沒有流血的情形，已經有兩三年的吧
https://ibb.co/qp4kNWg
https://ibb.co/0ZbhnpQ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好
建議可以施打疫苗
這樣就算感染 症狀也比較輕微
也比較不容易有併發症
至於腦霧發生
大部分在老人家
您的年紀機會不高
就算不幸有
慢慢也會恢復的 不需要甚麼特別治療
謝謝您的提問 | 醫師您好：
本來因為有精神疾病記憶力本來就不好、沒辦法專注等跟腦霧一樣的狀況，而不敢去餐廳內用，怕得到腦霧，而雪上加霜，本來就有了再加上一層，有點困擾。因為一直不敢去餐廳內用而有點困擾。可以怎麼辦？
得到新冠而有腦霧的機率高嗎？如果得到治得好嗎？
謝謝醫生
| 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
您好:
若對樹脂有疑慮，可以考慮使用較永久的復形物，包含陶瓷貼片或全瓷牙冠等等。另方面也是要注意飲食習慣、細嚼慢嚥、及是否有夜間磨牙等等的不良狀況。
| 謝謝醫師的回覆～
想請問如何小心使用樹脂補牙的部分呢？平時可以如何保養、清潔、維護使樹脂補牙部分不變色呢？
我補的地方是正門牙，是開口笑會直面其他人那一個大平面，在這個面上的其中一小處，雖然面積並不大，但實是非常擔心會變色影響美觀，且因這個位置 如果變色感覺也不好處理⋯
| 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好!
血塊散掉往外擴散,冰敷即可.
平安!
彰化醫院關心您! | 大概在前四天工作時大腿內側被機台用鋸子切了一個12公分的傷口
已經縫合完畢 但不知道為什麼 有傷口的那隻腳 在久站的時候 小腿至腳掌的地方都會變紅紫色的 想問醫生是什麼原因呢 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好
頭痛原因確實非常多種
依據您的描述
壓力型頭痛 偏頭痛 都有可能
如果持續不舒服
建議可以到神經科門診做更詳細檢查
謝謝您的提問 | 一搖頭或者下樓梯頭會動到就會痛，這個問題已經有一段時間了，有甚麼方法改善嗎 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
您好:
因為有修磨到齒槽骨，若要完全恢復到正常，至少要半年以上，或外觀或拍攝X光片都沒有明顯異常，建議耐心觀察即可。身體復原需要時間，需要耐心。若仍擔心，可再掛神經內科門診確認。 | 您好~最近剛拔完左下阻升智齒有縫合和放入膠原蛋白，目前是第20天、從剛手術完到現在感覺左半邊的下顎和舌頭會有一陣陣的痠痛感而且有時伴隨一下子的大疼痛感(但只有一下下持續不久且不定時發生)然而有時候會改變到換成右邊開始痛而且感覺和位置是一樣的! 但是我的右邊並沒有智齒也沒有蛀牙(確定且有照x光)
不過一般長時間都是以左邊的疼痛居多最主要就是覺得下顎感覺會痠痛，比較不像是傷口在疼痛因為傷口表面和內部給醫生檢查過都表示正常! 想請問一下這樣子是牙槽骨的骨頭在癒合的過程會有的不適感嗎? 因為我個人感覺是他整體不會到非常的疼痛，且睡覺也能睡著可感受到睡意，另外也不太需要吃止痛藥，但偶爾會吃但是效果不大，我目前比較擔心跟著急但是去給醫生看了他們也只是說傷口都沒問題x光看了也沒問題就表示說先等待傷口都完全癒合了有問題再回診，請問這樣是正常的嗎? 還是說也有可能是其他的問題所在必須要到大醫院去檢查?或是神經科門診之類的? 謝謝~ | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
您好!
家人的腫脹是傷口腫脹還是整個手都腫?
傷口腫脹會慢慢消,但整個手都腫就要趕快回診,
平安!
彰化醫院關心您! | 家人因為要做血液透析而左手動人工瘻管手術，開刀完後造醫生指示先冰敷15分鐘休息半小時，直到兩天後回去門診換藥。醫生說也是一樣繼續冰敷個兩天後改成熱敷，原本手術完後左手非常疼痛，現在疼痛有點舒緩但發現腫脹起來。請問這是正常現象嗎？ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好
嘴唇紅痛
確實最高機會是不小心咬到
除了咬到以外
最常見是病毒感染 例如泡疹病毒感染
以上大部分會自己恢復
可以不用擔心
至於您所提到的
有非常少數 會持續非常久的時間
確實少部分可能會有病變
如果很長時間沒有恢復
才需要到牙科門診求診
謝謝您的提問 | 您好，想請教晚上突然覺得嘴唇些微痛痛的，拉開看好像有點紅紅的這是正常的嗎？詢問姊姊他說可能我不小心咬到，擦口內膏就好，但之前不知道是不是上生物課有聽老師說還是朋友說，嘴巴內白白的好像是不好的，要去醫院檢查，想請問醫生我這樣算嗎？ 或是我的情況紅紅痛痛的是像家人說的就不用去看醫生嗎？
https://ibb.co/8NHZYFb
謝謝 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
要看是否除了蛀牙之外，是否有牙縫結石，需先洗牙乾淨之後，再將蛀牙部分清乾淨，如果是深層蛀牙，可能要先放藥消毒乾淨，一段時間後才能永久充填，建議可詢問治療醫師。
南投醫院牙科 曾光暉主任 | 最近牙痛所以去看牙醫 他說我很多顆蛀牙
但看了3次仍然沒有要幫我補
且看診時間都很短
第一次好像是洗牙跟抹藥
然後說隔天再來
(牙齒變得稍微比較不痛)
第二次好像是抹藥還有不知道怎說明的治療
感覺像是從牙齒夾東西出來
然後說隔兩天再來
(牙齒變得只剩一點點痛)
第三次就是今天上午 好像有鑽牙
然後說隔一個禮拜再來
(晚上牙齒開始劇痛)
請問這樣是正常的嗎?
有點擔心被騙而耽誤治療 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
1.
ㄧ般手術後疤痕軟化約需1-2年的時間
只要沒有腫痛現象就不要緊
2.
廔管復發是這個疾病無法避免的原罪
是否復發需要長時間觀察
若有紅腫熱痛或是異常分泌物就要儘快就醫
目前沒有可以完全避免復發的方法 | 方芳醫師您好：
目前距離廔管切除術後已有五個月，兩個問題想請教您，
1. 正常術後的疤痕組織，除了會硬硬的之外，管子的部分也會突出嗎？因為現在摸起來，還是有根管子的感覺，但沒有任何痛感。
2. 看醫生後，醫生說要再觀察硬硬的地方是否會疼痛，是的話可能會是新膿瘍。不過當初做廔管切除術，應該是復發率最小的技法了，不知道目前有甚麼避免復發的相關方法嗎？ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好
確實西方墨點很高機會會是陽性
之後應該要到感染科門診 檢測病毒量和 CD4 T細胞數量
我們會依據您的症狀和 CD4 T細胞數量
來決定是否開始病毒治療
謝謝您的提問 | 接續剛剛hiv快篩的疑問,想請問醫生快篩陽性西方墨點是不是基本上也是會陽性呢？那如果確定陽性的話我該如何採取接下來的動作？麻煩醫生了 | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
您好:
建議消炎止痛+止痛，已經很強效，勿自行再加退燒藥。
若超過48小時還再燒或仍腫痛，建議盡速回診! | 醫師你好
近日本人有做植牙前的補骨手術
但手術做完後的第二天卻開始發燒
診所給的止痛跟消炎藥也有按時吃
我想請問以上兩種藥可以跟退燒藥ㄧ起吃嗎？
還有手術後發燒是正常的嗎？
目前尚未退燒
| 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
和屠宰場之載運貨車於路上擦身而過或是停紅綠燈時，不會有感染或是傳染疑慮，台灣也少有人畜共通的傳染病。
| 醫生您好
請問若是和屠宰場之載運貨車於路上擦身而過或是停紅綠燈時，是否會有感染或是傳染問題 謝謝！ | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好
曾得過梅毒
並不會讓HIV快篩變成陽性
謝謝您的提問 | 想請問醫生我今日去買hiv快篩肯拜爾(CHEMBIO)測出結果為陽性，請問是否會因為曾經得過梅毒而判別出「類似HIV抗體」而產生偽陽性呢？ | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
您好:
因為樹脂本身為高分子聚合物，比牙齒原本結構軟，故時間久了會變形變色，都屬於正常現象。建議小心使用並定期回診檢查! | 醫師你好，我8月底時，因咬到硬物早上門牙表面上面有了裂痕及表面缺了一個洞，後來去看診，醫師有幫我補起來，但是我最近發現，補牙後的地方形狀從只有一個白白的小圓點，多延伸出了兩條痕跡（感覺樹脂形狀變了？），就是感覺補牙的地方直接擴大了，請問這是有可能的嗎？（因為我有過幾天就拍照一次的習慣） | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
1. 痔瘡和大腸癌有部分症狀相當類似，民眾不易自行區分。
2. 不會太晚，但如果擔心也可以直接去門診檢查以緩解焦慮的心情。
3. 熬夜和如廁時間過長均會加重痔瘡症狀。
4. 吃軟便劑會促進腸蠕動導致放屁頻率增加。 | 最近常常熬夜因為學測，然後最近常常會有便意，有嘗試吃軟便和坐溫浴，但有時感覺溫浴完便意較沒溫浴嚴重，大便需用力才能大出，沒有血便，之前常常有內痔而用橡皮筋手術，但離上次手術時間很久了，大便感覺有東西塞住，所以才用力大，大便有時粗有時細
1.想請問醫生這是痔瘡還是大腸癌，有爬文過，會怕是大腸癌，因為很多人說大腸癌初期無症狀
2.想說等34天學測後再去檢查，時間會太晚嗎
3.是不是熬夜加習慣大便使用手機才導致如此
4.吃軟便劑會導致放屁頻率增加嗎，還是只是腸胃魯動好？
請醫生解惑一下 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
您好
指甲黑色線條無法用來診斷或是證明感染愛滋病
另外 握手也不會傳染愛滋病
所以依據您所描述狀況
應該不至於有愛滋病感染風險
謝謝您的提問 | 醫師您好，今天跟國外的客戶見面時，有跟對方握手，後來發現他的手指甲有黑色的線條，查了網路有可能是什麼愛滋病…想請問醫生我的手有前幾天一點點小傷口今天雖然沒有寫可能有皮膚恢復一層了，這樣有可能被傳染嗎握手而已，或是其他奇怪的疾病，蠻擔心，希望你可以解惑謝謝！ | 你現在是一位專業的內科醫師，請回答以下問題： |
先鼻翼按壓會痛，可能是牙根間仍有發炎，牙根管的牙根尖位置仍需再清創乾淨，也有可能根管針治療過程中抽太深，但只要根尖區域清乾淨，發炎自然會慢慢改善。
南投醫院牙科 曾光暉主任 | 曾醫師您好：
本人左上方犬齒因蛀牙比較大，到牙科抽都是同一位醫師，9/13第一次抽神經完有補藥封起來，第二次9/21回診醫師有微敲一下牙還是會痛，做第二次抽神經一樣也是補藥封起來。
第三次回診9/28有反應說左邊鼻翼位置按壓會痛，但犬齒已無疼痛，結果也是再做一次抽神經時，戳針進去發現也會有些痠痛，才再打一次麻藥，繼續做抽神經動作，完成後才做第一次照x光，看完片才有補填充物進去，再照一次x光，就約下次補牙做假牙，想請問醫師左邊鼻翼按壓會痛是因為抽神經抽太深原因嗎，而且第三次抽神經完，過了四小時後也比前兩次更痛痛 | 你現在是一位專業的牙科醫師，請回答以下問題： |
大便是感覺有東西塞住一般會形容為裡急後重，需要懷疑直腸病灶，但腫脹的內痔也會有類似症狀，民眾不易自行區分。現在這個年紀大腸癌的機率很低，除非有非常強烈的遺傳風險因子，20歲以下罹患大腸癌機會統計小於1%。 | 那如果大便是感覺有東西塞住跟內痔有關嗎，我現在這個年紀大腸癌的機率是低還是高，機率大概是多少 | 你現在是一位專業的外科醫師，請回答以下問題： |
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如果是僵直性脊椎炎發言引發的背痛低週波治療器可能無效，但表淺的運動筋膜肌肉痠痛也許有效，
你可以試試。要進一步使用低週波治療器也可與復健科討論看看。
謝謝你的問題 | 曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎20歲男患者,我主要是下背脊椎(還不到屁股)會痛,目前是吃撒樂及多做運動來控制疼痛,目前是改善了70％左右,改善後的疼痛感也不會對我的日常生活及一般球類運動造成影響,但改善後的那輕微的疼痛感,運動中常常還是會感受得到(雖然算是輕微).我知道可以靠加重藥量來改善那剩餘的疼痛感,但如果我不想靠加重藥量來解決那剩餘的疼痛感,我想請問醫生:
自己買低週波治療器在家電療下背,能改善那剩餘的疼痛感嗎,醫師會建議我這麼做嗎?能有效果嗎?
謝謝醫生
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