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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
af41e1b3-302d-46d6-8a5a-78daef2cf5c0 | Il retinoblastoma è meglio valutato da: | Ecografia | TAC | TAC + risonanza magnetica | risonanza magnetica | 2c
| single | Ris. è "c", ovvero TAC + Imaging MRI nel retinoblastomao MRI: ideale per la valutazione impegnativa del paziente con retinoblastoma; utilizzato anche per escludere nervo ottico e coinvolgimento intracranico SCANSIONE TC - rileva calcificazione, può essere utilizzata anche per la valutazione iniziale.o MRI + SCANSIONE TC - ideale per retinoblastoma trilaterale, tetralaterale, ricorrente, metastasi da retinoblastoma | Radiology | Ultrasonography, CT, and MRI |
6fd5a56d-28e1-4720-a5a2-b384c31f0644 | La perdita di una struttura anatomica o di una funzione fisiologica si chiama: | Disabilità | Meno valore | Handicap | Paralisi | 1b
| multi | Risposta: b (menomazione) Rif: Park, 19a edizione, p. 39,40 Menomazione: è definita come qualsiasi perdita o anomalia della struttura o funzione psicologica, fisiologica o anatomica, ad esempio perdita del piede, vista difettosa o ritardo mentale. Disabilità: è definita come qualsiasi restrizione o mancanza di capacità di svolgere un'attività nel modo o nell'ampiezza considerati normali per un essere umano. Handicap - è definito come uno svantaggio per un dato individuo, derivante da una menomazione o disabilità, che limita o impedisce l'adempimento di un ruolo, che è normale (a seconda del età, sesso e fattori sociali e culturali) per quell'individuo. Prendendo come esempio gli incidenti, i termini sopra possono essere spiegati come: incidente Malattia (disturbo) Perdita del piede Menomazione (estrinseca o intrinseca) Impossibile camminare Disabilità (oggettivata) Disoccupato Handicap (socializzato) Malattia - -- menomazione --- disabilità --- handicap | Social & Preventive Medicine | Concept of Health and Disease |
6e06ea6e-b963-4f73-a1b2-4b1b716f847a | La trascrizione è inibita da | Actinomicina D | Amanitina | Cloramfenicolo | Streptomicina | 0a
| single | Antibiotici clindamicina -D derivati da Streptomiceti La modalità di azione avviene mediante l'inserimento dell'anello della zona fenoxa tra due bp G-C del DNA Utilizzato come farmaco antitumorale Rif: DM Vasudevan, 7a edizione, pagina n.: 593 tabella 45.2 | Biochemistry | Metabolism of nucleic acids |
a400d365-6ada-45c8-a8cb-695be84522a7 | Un'onda in ERG è dovuta all'attività di- | Epitelio pigmentato | Coni e bastoncelli | Cellula gangliare | Cellula bipolare | 1b
| single | Ris. è 'b' cioè. Bastoncelli e coni Elettroretinogramma Le variazioni indotte dalla stimolazione della luce nel potenziale di riposo dell'occhio vengono misurate mediante elettroretinografia. È spento o assente in caso di completo fallimento della funzione dei bastoncelli e dei coni, ad es. distrofia retinica pigmentaria, occlusione completa dell'arteria retinica, distacco completo della retina, siderosi avanzata, ecc. L'onda "a1" negativa rappresenta l'attività nei bastoncelli e nei coni. L'onda "b" positiva si forma negli strati retinici interni. L'onda "c" positiva è associata al epitelio pigmentario.Usi1) Diagnosi e prognosi di disturbi retinici come retinite pigmentosa, amaurosi congenita di Leber, ischemia retinica e altre degenerazioni corioretiniche.2) Per valutare la funzione retinica quando l'esame del fondo oculare non è possibile, ad es. in presenza di cataratta densa e opacità corneale.3) Valutare la funzione retinica dei neonati laddove si consideri la possibilità di problemi alla vista. | Ophthalmology | Techniques of Ocular Examination and Diagnostic Tests |
e6f2c9b3-955d-485d-9780-ed918cbb4239 | Quale dei seguenti meccanismi non è responsabile delle complicanze nel DM | Glicosilazione non enzimatica | Attivazione della proteina chinasi C | Disturbo nella via dei polioli | Infiammazione cronica | 3d
| single | I responsabili delle complicanze croniche del DM sono 1) Formazione di prodotti finali della glucazione avanzata 2) Attivazione della proteina chinasi C 3) Stress ossidativo e disturbi nelle vie dei polioli. Le possibili complicanze includono: Malattie cardiovascolari. ... Danni ai nervi (neuropatia). ... Danno renale (nefropatia). ... Danni agli occhi (retinopatia). ... Danni al piede. ... Condizioni della pelle. ... Problema uditivo. ... Morbo di Alzheimer Rif: Robbins e cotrans 9e Pg 1116 | Pathology | Endocrinology |
25507155-30c8-4ded-bbcd-301eed6c8789 | L'emolisi è presente in tutti tranne: | Emofilia. | Talassemia. | Anemia falciforme. | Terapia con metotrexato. | 0a
| multi | Oltre a questi, l'emolisi è riscontrabile anche nell'ittero emolitico. | Physiology | null |
b29a2276-4d5e-4d35-b1de-e9a1cf60736f | Un ciclo completo di immunizzazione contro il tetano con 3 dosi di tossoide tetanico conferisce l'immunità per quanti anni - | 5 | 10 | 15 | 20 | 0a
| single | <p> TT per 5 anni somministrato come ciclo primario di immunizzazione con due dosi a intervalli di 1-2 mesi, quindi un richiamo dopo 1 anno. È stato espresso il parere che non più di uno aggiuntivo. Nei paesi in via di sviluppo è necessaria una dose di richiamo somministrata 5 anni dopo la terza dose negli adulti. Riferimento: libro di testo di medicina preventiva e sociale di Park, K.Park, 23a edizione, pagina n.:312. <\p> | Social & Preventive Medicine | Communicable diseases |
7806b970-b729-45ee-93d2-397d23f410e4 | La crescita eccessiva del dotto biliare in una regione localizzata è | Hamaoma | Coristoma | Polipo | Tumore maligno | 0a
| single | Il termine hamaoma si riferisce a una crescita eccessiva e focale di cellule e tessuti originari dell'organo in cui si verifica. Sebbene gli elementi cellulari siano maturi e identici a quelli presenti nel resto dell'organo, non riproducono la normale architettura del tessuto circostante. I complessi di Von Meyenburg sono piccoli hamaomi del dotto biliare. Occasionali complessi di von Meyenburg sono comuni in individui altrimenti normali. Quando sono diffusi segnalano la malattia fibropolicistica sottostante, più clinicamente importante. Riferimento: Base patologica della malattia di Robbins e Cotran; 9a edizione; Capitolo 18; Fegato e cistifellea | Pathology | G.I.T |
d0fca57d-d316-4112-83db-49962ecccc4b | Qual è la complicanza più comune nei gemelli monoamniotici? | Discordanza | Intreccio del cavo | Gemelli siamesi | Intrecci | 3d
| single | Ris. D. Intreccio. (Ref. Williams Obstetrics 22nd ed. cap. 39. Gestazione multifetale; Fig. 39-16).TipoCOMPLICAZIONI UNICHEGEMELLI MONOAMNIONICICirca l'1% dei gemelli monozigoti sono monoamniotici.Un alto tasso di morte fetale è associato a questa rara varietà di gemellaggi monozigoti.Intrecciamento di Si stima che il cordone ombelicale, una causa comune di morte, complichi almeno la metà dei casi. GEMELLI DISCORDANTI La causa della disuguaglianza del peso alla nascita nei feti gemelli è spesso poco chiara, ma le prove indicano che l'eziologia nei gemelli monocoriali differisce da quella nei gemelli dicoriali. La sequenza di perfusione arteriosa inversa (TRAP) è una complicanza rara (1 su 35.000 nascite) ma grave della gestazione multipla monocoriale e monozigote. GEMELLI CONGIUNTI La maggior parte appartiene al toracopago. Sindrome da trasfusione da gemello a gemello In questa sindrome, il sangue viene trasfuso da un donatore gemello del fratello ricevente in modo tale che il donatore diventa anemico e la sua crescita può essere limitata, mentre il ricevente diventa policitemico e può sviluppare un sovraccarico circolatorio manifestato come idrope. Il gemello donatore è pallido e il fratello ricevente è pletorico. Visto in Gemello monocoriale. Panoramica dell'incidenza della gravidanza gemellare Zigosità e complicazioni specifiche del gemello corrispondente Complicazione specifica del gemello (percentuale)Tipo di gemellaggioGemelliLimitazione della crescita fetaleParto pretermineAnastomosi vascolare placentareMortalità perinataleDizigotico802540010-12Monozigotico204050 15-18Diamnionico/dicoriale6-73040018-20Diamnionico/mon ocorionico13-14506010030-40Monoamnionico/monocoriale< 14060 -7080-9058-60Congiunti0.002- 0.008--70-8010070-90Punti formativi extra:Nelle donne con un utero che appare grande per l'età gestazionale, vengono considerate le seguenti possibilità:# Feti multipli# Sollevamento dell'utero mediante vescica distesa # Anamnesi mestruale imprecisa# Idramnios# Talpa idatiforme# Miomi uterini# Massa annessiale strettamente attaccata# Macrosomia fetale (fine gravidanza) | Gynaecology & Obstetrics | Miscellaneous (Gynae) |
a44dd2df-8836-4fb1-9ec2-97e74c8e8f33 | Tutti hanno possibilità di TVP tranne: | Frattura dell'anca e riposo | Giovani < 25 anni | Diminuzione delle proteine C e S | Difetto del fattore V | 1b
| multi | Ris. è "b", cioè Giovane <25 anni. Fattori di rischio per TVP -o Età avanzata# Chirurgia addominale maggiore.''ortopedica/traumi gravi# Immobilizzazione prolungata (>3 giorni)# Uso di TOS e OCP# Gravidanza e puerperio# Tumori maligni# Obesità/Diabete/ICC/Shock# Sindrome nefrosica# Vene varicose# Sindrome da anticorpi antifosfolipidi# Malattia mieloproliferativa# Fumo di tabacco | Unknown | null |
baf85b5b-580b-4b5a-89b7-e6352413dd60 | Un bambino di 5 anni viene portato qui dalla madre a causa di petecchi emorragici e contusioni sul busto e sugli arti. Il bambino non presenta altri segni o sintomi e non sembra malato. La madre riferisce di un'infezione gastrointestinale diverse settimane prima della comparsa di petecchie e lividi. L'emocromo mostra trombocitopenia (<20xl09/L). Altri parametri dell'emocromo rientrano nell'intervallo previsto per l'età. Inoltre, PT, PTT e pannelli metabolici rientrano tutti nell'intervallo di riferimento. Qual è l’esito atteso di questa malattia del sangue? | Si prevede una risoluzione completa | Il tasso di sopravvivenza arriva fino al 70% a seconda della stratificazione del rischio | Malattia permanente dipendente dalla sostituzione del fattore VIII | Malattia permanente dipendente dalla sostituzione del fattore IX | 0a
| multi | Risposta: a) È prevista una risoluzione completa. La diagnosi sembra essere UP. Di solito segue infezioni virali nei bambini di età compresa tra 2 e 5 anni ed è di origine autoimmune. Nella maggior parte dei casi è autolimitante e si risolve completamente in un periodo compreso tra 6 settimane e 6 mesi nell'80% dei bambini.PORPORA TROMBOCITOPENICA IMMUNITARIA (PTI)PTI CRONICA* Forma più comune* Più comune nelle donne adulte < 40 anni (da femmina a maschio rapporto -3:1)* Può essere associato a malattie del tessuto connettivo, malattie linfoproliferative, farmaci e infezioni (virus dell'epatite C e HIV)* Autoanticorpi (soprattutto IgG) contro le glicoproteine della membrana piastrinica (llb-llla o Ib-IX)* La milza è il sito principale di distruzione delle piastrine* Petecchie, ecchimosi, facilità alla formazione di lividi, sanguinamento dal naso e dalle gengive, menorragia* Splenomegalia e linfoadenopatia - rari* L'emorragia subaracnoidea e intracerebrale sono complicazioni rare ma fatali* Porpora umida (vesciche ematiche nella bocca) * Lo striscio periferico mostra piastrine anormalmente grandi (megatrombociti) e un basso numero di piastrine* Midollo osseo: ipercellulare e megacariociti aumentati* Tempo di sanguinamento prolungato* PT e PTT sono normaliTrattamento* Trattamento iniziale per pazienti senza sanguinamento significativo: glucocorticoidi (Prednisone o Dexa) +- IV immunoglobulina o anticorpi anti-D o anti-CD20 (rituximab)* Due terzi dei pazienti rispondono al trattamento iniziale, ma la maggior parte dei pazienti presenta una ricaduta in seguito alla riduzione della dose di corticosteroidi* Pazienti con ITP grave e/o sintomi di sanguinamento: ricovero ospedaliero e terapia combinata (glucocorticoidi ad alte dosi + terapia IVIgG o anti-RhO (D))* Recidiva: splenectomia* Casi refrattari: agonisti dei recettori della trombopoietina (romiplostim ed eltrombopag) o splenectomia PTI ACUTA* Malattia infantile* Interessa in egual modo entrambi i sessi* L'esordio è improvviso* Molti casi sono preceduti da malattia virale* L’intervallo abituale tra l’infezione e l’esordio della porpora è di 2 settimane* Autolimitata, risoluzione spontanea in 6 mesi* Il 20% dei bambini (quelli senza prodromi virali) presenta una conta piastrinica persistentemente bassa dopo 6 mesi | Pathology | Blood |
ff891aa6-bfb4-4831-8311-3c6a6e0cc2d5 | L'inibizione non competitiva lo è | Reversibile | Irreversibile | Qualsiasi dei precedenti | Nessuna delle precedenti | 2c
| multi | Caratteristiche dell'inibizione non competitiva
L'inibitore non ha alcuna somiglianza strutturale con il substrato.
Per lo più irreversibile (tranne qualche inibizione non competitiva reversibile).
Il substrato in eccesso non abolisce l'inibizione.
I Km restano gli stessi.
Vmax rimane lo stesso.
Caratteristiche dell'inibizione competitiva
L'inibitore sarà un analogo strutturale del substrato.
Reversibile.
Il substrato in eccesso abolisce l'inibizione.
Vmax rimane lo stesso.
I km aumentano. | Biochemistry | null |
c735f345-e8f6-4cfd-9a51-f66c3954a9b2 | Le prime manifestazioni di avvelenamento cronico da piombo includono: | Coliche e costipazione | Encefalopatia | Basofilia punteggiata | Paralisi degli arti inferiori | 2c
| single | C cioè basofilia puntata | Forensic Medicine | null |
f15d3fea-55ff-4db1-9961-cdd0f476500a | La percentuale della soluzione di saccarosio utilizzata per l'analgesia neonatale è: | 5% | 10% | 24% | 50% | 2c
| single | Analgesia nel neonato
A. Analgesia per interventi mininvasivi
L'analgesia con saccarosio è il farmaco di scelta | Unknown | null |
a1c23f84-0185-4d56-b16f-05785a4b1215 | Quali dei seguenti farmaci sono utili per il trattamento a lungo termine dell'insufficienza cardiaca congestizia | Digossina | Ramipril | Dobutamina | Spironolattone | 2c
| single | Dobutamina (Rif: KDT 6/e p507) La dobutamina è indicata solo per il trattamento acuto dell'ICC scompensato. I glicosidi cardiaci (digossina) possono essere utilizzati per il trattamento acuto e per la terapia di mantenimento dell’ICC. Gli ACE inibitori e lo spironolattone sono indicati solo per l'insufficienza cardiaca cronica. | Anatomy | Other topics and Adverse effects |
eaa7b4f1-92a3-4441-b24e-ac195daf4185 | Quale dei seguenti farmaci possiede un'azione cicloplegica simile ed è più potente midriatico dell'atropina: | Ioscina. | Tropicamide. | Omatropina. | Tutti i precedenti. | 0a
| multi | Anche la sua durata d'azione è lunga ma inferiore a quella dell'atropina. | Pharmacology | null |
d08d3bf0-d69f-4931-ae89-ae21938c5429 | Quale delle seguenti carenze vitaminiche si riscontra nei pazienti con cancro gastrico? | Vitamina C | Vitamina B12 | Vitamina A | Vitamina D | 1b
| single | I tumori gastrici possono crescere fino a causare danni alle cellule che producono fattori intrinseci e quindi carenza di vitamina B12. La carenza di vitamina B12 può verificarsi anche nei pazienti post-gastrectomia affetti da carcinoma gastrico, anemia perniciosa autoimmune che predispone al cancro gastrico e gastrite atrofica. | Medicine | null |
3b6e62a4-8100-433a-9f62-d95802c0729b | Una donna di 25 anni lamenta un sanguinamento persistente per 5 giorni dopo un'estrazione dentale. Ha notato una facile contusione fin dall'infanzia e all'età di 17 anni le è stata fatta una trasfusione di sangue a causa di un sanguinamento prolungato dopo un taglio apparentemente minore. Nega ecchimosi o sanguinamenti articolari. Suo padre ha notato sintomi simili ma non ha cercato assistenza medica. L'esame obiettivo è normale, fatta eccezione per un leggero trasudamento dal sito dentale. Non ha splenomegalia o linfonodi ingrossati. Il suo emocromo è normale, con una conta piastrinica di 230.000. Il suo tempo di protrombina è normale, ma il tempo parziale di tromboplastina è leggermente prolungato. Il tempo di sanguinamento è di 12 minuti (normalmente 3-9 minuti). Qual è il modo più appropriato per controllare il sanguinamento? | Concentrato di fattore VIII | Plasma fresco congelato | Desmopressina (DDAVP) | Trasfusione di sangue intero | 2c
| multi | La storia di sanguinamento eccessivo di questa donna, per tutta la vita, suggerisce un problema di sanguinamento ereditario, così come l'anamnesi familiare positiva. Il PTT prolungato indica una carenza dei fattori VIII, IX, XI o XII, ma le più comuni di queste carenze (emofilia A classica e malattia di Christmas, o emofilia B) sono estremamente rare nelle donne. Inoltre, il continuo stillicidio dai siti dentali e l'assenza di ecchimosi o emartri suggeriscono un disturbo della funzione piastrinica, così come il tempo di sanguinamento prolungato. La malattia di Von Willebrand è una condizione autosomica dominante che porta alla disfunzione sia delle piastrine che del fattore VIII ed è la diagnosi più probabile in questo paziente. Sebbene i concentrati di fattore VIII possano essere utilizzati per emorragie potenzialmente letali, la maggior parte risponde alla desmopressina, che aumenta il livello del fattore von Willebrand nella forma più comune (la cosiddetta forma di tipo 1) di questa malattia. La malattia lieve di von Willebrand è abbastanza comune (1 su 250 individui). Il plasma fresco congelato e il sangue intero sono modi molto meno efficaci per fornire il fattore YIII. La trasfusione di piastrine non sarebbe efficace quanto la correzione del livello del fattore von Willebrand. | Medicine | Oncology |
69502b1e-c39c-48db-b564-5dc182d64ffb | Nella carenza di niacina, si riscontrano tutti i seguenti effetti tranne: | Sordità | Diarrea | Demenza | Dermatite | 0a
| multi | - la niacina è essenziale per il metabolismo dei carboidrati, dei grassi e delle proteine. È inoltre essenziale per il normale funzionamento della pelle, dell'intestino e del sistema nervoso. - La carenza di niacina provoca la pellagra. La malattia è caratterizzata da diarrea, dermatite e demenza. Riferimento: Libro di testo di Park di medicina preventiva e sociale, 23a edizione, pagina n.:619 <\p> | Social & Preventive Medicine | Nutrition and health |
3849cc1d-be7b-4b85-870e-cc171bb963e6 | La durata della fase adolescenziale nei ragazzi è | 3 anni | 3-5 anni | 4 anni | 5 anni | 3d
| single | null | Dental | null |
63e567b3-f433-4eec-b04f-51a7b5f0cf76 | Nell'infiammazione acuta, la contrazione delle cellule endoteliali provoca quanto segue: | Aumento transitorio ritardato della permeabilità | Aumento transitorio precoce della permeabilità | Aumento permanente ritardato della permeabilità | Aumento permanente precoce della permeabilità | 1b
| single | La contrazione delle cellule endoteliali che porta a spazi intercellulari nelle venule postcapillari è la causa più comune di aumento della permeabilità vascolare. La contrazione delle cellule endoteliali avviene rapidamente dopo il legame dell'istamina, della bradichinina, dei leucotrieni e di molti altri mediatori a recettori specifici, e di solito è breve (15-30 minuti). Rif: Robbins Basic Pathology a cura di Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Jon C. Aster, 2012, pagina 34. | Pathology | null |
f51d6bb6-73c6-4d09-84d5-e4c9fef7c0e8 | Le fibre muscolari di tipo I ricche di catena pesante di miosina sono | Contrazione rapida, suscettibile alla fatica | Contrazione lenta, suscettibile alla fatica | Contrazione rapida, resistente alla fatica | Contrazione lenta, resistente alla fatica | 3d
| single | Ris. d (Contrazione lenta, resistente alla fatica)Due tipi principali di fibre: fibre di tipo I e tipo II Tipo IContrazione lentaContrazione rapidaMiosina ATPasiBassoAltoUtilizzo energeticoBassoAltoMitocondriMoltiPochiColoreRossoBiancoMioglobinaSìNoVelocità di contrazioneLentoVeloceDurataProlungatoBreveResistenza alla faticaaumentata/piùmenoPunti educativi:ProteinaPosizioneCommento ogiunzioneTitinoRaggiunge dalla linea Z a la linea MLa proteina più grande del corpo. Ruolo nel rilassamento del muscolo.NebulinaDalla linea Z lungo la lunghezza dei filamenti di actinaPuò regolare l'assemblaggio e la lunghezza dei filamenti di actina.ctr Agisce in inAncora l'actina alle linee ZStabilizza i filamenti di actina.DesminaSi trova accanto ai filamenti di actinaSi attacca alla membrana plasmatica (plasmalemma).DistrofinaAttaccato al plasmalemmaDeficiente nel muscolo di Duchenne distrofia.Le mutazioni del suo gene possono anche causare cardiomiopatia dilatativa.CalcineurinaCitosolA fosfatasi proteica regolata dalla calmodulina.Può svolgere un ruolo importante nell'ipertrofia cardiaca e nella regolazione della quantità di muscoli a contrazione lenta e veloce.Proteina legante la miosina CAdisposta trasversalmente nelle bande A del sarcomeroLega la miosina e titina. Svolge un ruolo nel mantenimento dell'integrità strutturale del sarcomero. | Physiology | General |
ce8dcd65-5696-4a35-b255-c544b8124285 | Qual è la funzione della DNA ligasi? | Svolgimento (denaturazione) del dsDNA per fornire come modello ssDNA | Sigilla l'intaccatura del filamento singolo tra la catena nascente e i frammenti di Okazaki sul filamento in ritardo | Inizio della sintesi e dell'allungamento del DNA | Avvia la sintesi dei primer di RNA | 1b
| single | La ligasi del DNA Sigilla l'intaccatura del filamento singolo tra la catena nascente e i frammenti di Okazaki sul filamento ritardatoRif: Harpers Illustrated Biochemistry, 30a edizione, pagina n.: 382 | Biochemistry | Metabolism of nucleic acids |
a38cd2ff-3c8d-4773-a9ab-70fb73ff1fb1 | Quale dei seguenti farmaci anti-Parkinson può potenzialmente causare fibrosi retroperitoneale? | Pramipexolo | Entacapone | Bromocriptina | Ropinirolo | 2c
| single | Ris. è "c" cioè Bromocriptina La fibrosi retroperitoneale può essere causata da farmaci antiparkinsoniani contro la segale cornuta (bromocriptina e pergolide). | Pharmacology | null |
33680b52-ee71-42b3-9abd-dd7bcc6e5f43 | Quali recettori sono presenti nel fegato per l'assorbimento delle LDL: | Apo E | Apo A e Apo E | Apo E e Apo B100 | ApoB100 | 2c
| single | Apo E e Apo B100 "Le apolipoproteine svolgono diversi ruoli: (1) possono formare pa della struttura della lipoproteina, ad esempio apo B; (2) sono cofattori enzimatici, ad esempio C-II per la lipoproteina lipasi, A-I per lecitina:colesterolo aciltransferasi, o inibitori enzimatici, ad esempio, apo A-II e apo C-III per la lipoproteina lipasi, apo C-I per la proteina di trasferimento dell'estere del colesterolo e (3) agiscono come ligandi per l'interazione con i recettori delle lipoproteine nei tessuti, ad esempio, apo B-100 e apo E per il recettore LDL, apo E per la proteina correlata al recettore LDL (LRP), che è stata identificata come recettore residuo, e apo A-I per il recettore HDL apo D, tuttavia, non sono ancora chiaramente definiti."-Harper 26/ p206 "Il fegato e molti tessuti extraepatici esprimono il recettore LDL (B-100, E). È così denominato perché è specifico per apo B-I00 ma non B-48..." - Harper 26/e p209 | Biochemistry | null |
910b1354-0a99-469f-a654-336d754ed8f9 | Lo pseudo sacco gestazionale è visibile nell'USG di | Aboion mancato | Gestazione ectopica | Aboion completo | Ematometra | 1b
| single | Pseudo sacco gestazionale: profilo irregolare Di solito, l'utero è situato centralmente Nessun doppio segno deciduale Il sacco rimane vuoto Visto in gravidanza ectopica Rif: Dutta Obs 9e pg 601. | Gynaecology & Obstetrics | General obstetrics |
3ee7a15a-0141-4ec8-beef-018452278ae3 | Vero per la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) | FEVI <30 del valore teorico | FEV1/FVC<0,7 | la capacità polmonare totale è aumentata | Tutto | 3d
| multi | Nella BPCO, l'ostruzione del flusso aereo è dimostrata dalla spirometria in cui il FEV1/FVC post-broncodilatatore è inferiore al 70%.
La gravità della BPCO può essere definita in relazione al FEV1 post-broncodilatatore che è <30% previsto nel tipo molto grave.
La misurazione dei volumi polmonari fornisce una valutazione dell'iperinflazione. La BPCO è caratterizzata da un aumento del volume residuo, dal rapporto volume residuo/capacità polmonare totale e da un'iperinflazione progressiva (aumento della capacità polmonare totale) nelle fasi avanzate della malattia. | Medicine | null |
18d1fca1-b5af-4450-ad57-b35ec8100bfd | In quale delle seguenti malattie si riscontra l'ectopia lentis in un bambino? | Sarcoidosi | Omocistinuria | Alcaptonuria | Malattia di Wilson | 1b
| single | null | Pediatrics | FMGE 2018 |
8f7c275b-2ba9-4771-ab96-bddcf3e0734d | L'alcolista presenta psicosi e perdita di memoria. La diagnosi probabile è: | Encefalopatia di Wernicke | La psicosi di Korsakoff di Wernicke | Psicosi acuta | Nessuna delle precedenti | 1b
| multi | I pazienti alcolisti con carenza cronica di tiamina possono anche presentare manifestazioni del sistema nervoso centrale (SNC) note come encefalopatia di Wernicke, costituite da nistagmo orizzontale, oftalmoplegia (dovuta alla debolezza di uno o più muscoli extraoculari), atassia cerebellare e disturbo mentale. Quando si verifica un'ulteriore perdita di memoria e una psicosi confabulatoria, la sindrome è nota come sindrome di Wernicke-Korsakoff. Rif: Principio di medicina interna di Harrison 17a edizione, capitolo 71. | Medicine | null |
e4b0f449-dbc2-4e5c-a08d-79793ae8763a | L'enzima glicolitico Enolasi è inibito da | Iodoacetato | Fluoruro | Arseniato | Arsenico | 1b
| single | null | Biochemistry | Metabolism of carbohydrate |
bdf0a32e-2bc4-4847-b219-edfe75659a2b | Tutti i seguenti sono segni di danno cellulare reversibile; tranne: | Perdita di microvilli | Rigonfiamento delle cellule | Formazione di vesciche | Deposito mitocondriale denso | 3d
| multi | Ris. (d) Deposito mitocondriale densoRif: Robbins e Cotran Pathologic Basic Disease 9th Ed; Pagina No-40Danno cellulareDanno cellulare reversibileDanno cellulare irreversibile* Rigonfiamento cellulare* Perdita di microvilli* Formazione di vesciche citoplasmatiche* Rigonfiamento del reticolo endoplasmatico* Distacco ribosomiale* Figure mieliniche* Aggregazione della cromatina nucleare* Densità mitocondriali flocculanti e amorfe* Rigonfiamento e rottura dei lisosomi* Membrana plasmatica danno* Picnosi* Cariolisi* Cariorressi | Pathology | Cellular Pathology |
512c15ea-3b99-4b5c-8dc8-7854a67f3660 | Il potere dell'occhio ridotto è ? | 55 D | 60D | 65 D | 70D | 1b
| single | Ris. è b' cioè 60 D Eve ridotto (Occhio schematico ridotto) Nel modello schematico, il sistema ottico dell'occhio si comporta come una combinazione di lenti. L'occhio schematico ridotto tratta l'occhio come se fosse un unico elemento rifrangente costituito da una superficie sferica ideale che separa due mezzi di indici di rifrazione pari a 1,00 (aria nell'ambiente esterno) e 1,33 (occhio nel suo insieme). Quindi, nell'occhio ridotto, l'intero sistema (dell'occhio) può essere considerato come una lente con un centro ottico che si trova nella parte posteriore del cristallino. Il potere diottrico dell'occhio ridotto è di + 60D, di cui + 44D forniti dalla cornea e + 16D dal cristallino. Il concetto di occhio ridotto è stato introdotto da Listing, pertanto viene anche chiamato occhio ridotto di Listing. | Ophthalmology | null |
2acf7e1a-5870-4840-8925-0ae70de2da31 | La lunghezza del bulbo oculare è | 12 mm | 16 mm | 20 mm | 24 mm | 3d
| multi | D. cioè 24 mm Il diametro antero-posteriore dell'occhio è 17,5 mm nel bih e raggiunge 24 mm nell'adultoQ Diametro oculare Potenza Pressione Indice refrattario Veicale 23 mm Lente +16DQ Goldmann 10,4 - 20. Aria 1 Orizzontale 23,5 Cornea +44 DQ Applantamento 4 mmHg Acquoso 1.336 mm Totale +60 DQ Schiotz 10.5- 21.7 Umore Anteroposte- 24 Occhio neonato +2.5 Indentazione mmHg Vitroso 1.336 né (adulto) mmQ è DQ Umore A-P (bih) 17.5 Cornea ipermetrope 1.376 mm Cristallino 1.386? Circonferenza 75mm Lente 1.406Q Volume 6,5 ml (nucleo coeso) Peso 7 g | Ophthalmology | null |
ba0e5700-7d01-4259-98e8-e1053b1eb8a9 | Tumore di Wilm associato ad A/E | Emiipertrofia | Aniridia | Ipertensione | Malattia del rene policistico bilaterale | 3d
| single | Le anomalie genito-urinarie più comunemente associate al tumore di Wilms sono
ipoplasia,
fusione ed ectopia del rene,
duplicazioni dei sistemi di raccolta,
ipospadia e
criptorchidismo
(La malattia del rene policistico bilaterale non è associata al tumore di Wilm)
Sindromi associate al tumore di Wilms
Nei pazienti con tumore di Wilms vengono comunemente riportate numerose sindromi e anomalie congenite.
Sindrome WAGR (delezione genetica contigua di WT1 e PAX6 su 11P13)
Consiste in
Tumore di Wilms,
Aniridia,
Anomalie genitourinarie (criptorchidismo, ovaie striate, utero bicorne, genitali ambigui) e
Ritardo mentale.
I pazienti con questa sindrome presentano una delezione costituzionale del cromosoma 11p13 dove si trova il gene del tumore di Wilms,
Vengono localizzati WT1 e il gene dell'aniridia, PAX6.
Sindrome di Denys-Drash (mutazione missenso nel gene WT1)
È caratterizzato da
Pseudoermafrodismo maschile,
Insufficienza renale ad esordio precoce caratterizzata da sclerosi mesangiale e
Aumento del rischio di tumore di Wilms.
I pazienti con questa sindrome tipicamente portano una mutazione missenso nel gene WT1.
Sindrome di Beckwith-Wiedemann (anomalia del gene WT2 sul cromosoma 11P15.5)
È caratterizzato da
Emiipertrofia,
Macroglossia,
visceromegalia,
Onfalocele
Rischio di sviluppare il tumore di Wilms (3-5%)
Nei pazienti affetti da questa sindrome sono state segnalate diverse anomalie 11p15.5 e si ipotizza che un secondo gene del tumore di Wilms, WT2, sia localizzato in questa regione. Anche la perdita dell'imprinting del gene del fattore di crescita simile all'insulina 2, un processo epigenetico, è associata al tumore di Wilms.
Altre sindromi o condizioni con un aumentato rischio di tumore di Wilms includono:
Emiipertrofia,
Aniridia sporadica,
Anomalie genito-urinarie,
Sindrome di Pearlman,
Sindrome di Sotos,
Neurofibromatosi (malattia di von Recklinghausen) e malattia di Von Willebrand.
Informazioni sull'opzione 'c' Ipertensione.
"È stata descritta anche ipertensione e probabilmente è dovuta a ischemia renale." - Nelson
Maggiori informazioni sul tumore di Wilm (anche k/a nefroblastoma):
Il tumore di Wilm è la neoplasia renale più comune e il 2° tumore addominale maligno più comune nei bambini (il tumore maligno addominale più comune è il neuroblastoma)
Il picco di incidenza è tra i 2 e i 5 anni di età.
Il 5-10% sono bilaterali; entrambi i reni sono coinvolti contemporaneamente (sincrono) o uno dopo l'altro (metacrono)
Caratteristiche cliniche del W.T.
Nodulo addominale (caratteristica di presentazione più comune)
Dolore addominale
Vomito
Ematuria
Ipertensione
Trattamento:
È possibile ottenere tassi di guarigione elevati dell'80-90% con trattamenti multimodali mediante chirurgia, chemioterapia e radioterapia
La resezione chirurgica viene eseguita in tutti gli stadi seguita da chemioterapia (stadio I e II) o chemioterapia + radioterapia (stadio III, IV, V)
La chemioterapia preoperatoria viene somministrata nei casi inoperabili e bilaterali
Gli agenti chemioterapici utilizzati sono vincristina, dactinomicina, doxorubicina e ciclofosfamide. | Surgery | null |
dd2165a8-d5fd-4d6e-b84c-9b0580d24065 | Tutti sono causati dal virus Herpes simplex tranne | Cervice CA | Gengivostomatite | Meningite di Mollaret | Herpes labiale | 0a
| multi | La cervice CA è causata dal virus del papilloma umano. | Microbiology | null |
0a261053-64d5-452f-a294-54ae003d94e8 | Da dove ha origine il nervo auricolare grande? | C2, C3 | C3,C4 | C4, C5 | C5,C6 | 0a
| single | Il grande nervo auricolare è un ramo superficiale del plesso cervicale composto dai rami spinali C2 e C3. Fornisce innervazione sensoriale alla pelle sovrastante la ghiandola parotide, l'angolo della mandibola, l'orecchio esterno e la regione auricolare posteriore. La pelle del viso è innervata da tre divisioni del nervo trigemino, ad eccezione della piccola area sopra l'angolo della mandibola e della ghiandola parotide che è innervata dal nervo auricolare maggiore (C2, C3). | Anatomy | null |
dda9dc5f-93d2-44aa-a958-33f7d46e86cf | Funzione del CAMP | Scambio ionico | Attivazione della proteina chinasi | Attivazione dei recettori della rianodina | Rilascio di acetilcolina | 1b
| single | CAMP è un messaggero secondario, utilizzato per la trasduzione del segnale intracellulare, come il trasferimento nelle cellule dell'effetto di ormoni come il glucagone ecc. È coinvolto nell'attivazione della proteina chinasi Rif: Manuale di fisiologia medica di Guyton e Hall 12a edizione, numero di pagina 540,541,542 | Physiology | General physiology |
a1e42807-b475-4583-bf43-010ba311d45d | Il trauma alla nascita è un fattore di rischio per: | Prolasso dell'utero | Endometriosi | PID | Aborti | 0a
| single | Il trauma alla nascita è un importante fattore eziologico del prolasso. | Gynaecology & Obstetrics | null |
9a031386-ad7b-4a94-8302-1ade0d9a0c21 | Se durante un'operazione vengono lasciate un paio di forbici nell'addome, si parla di:(2004) | Il metodo di Petty | Res ipsa forcepalis | Loquitore res ipsa | I serpenti del faraone | 2c
| single | Risposta: cRif: Parikh, 6a edizione, p. 1.43 | Forensic Medicine | Law & Medicine, Identification, Autopsy & Burn |
38fac735-9e58-4d5e-8c6a-5fd9e22550c8 | I seni paranasali sono presenti a Bih Are | Frontale e mascellare | Etmoide e mascellare | Frontale ed etmoidale | Sfenoide ed etmoide | 1b
| single | I seni paranasali si sviluppano come eruzioni dalla mucosa di una parete laterale del naso. La crescita dei seni continua durante l'infanzia e nella prima età adulta. Radiologicamente si possono identificare i seni mascellari a 4-5 mesi, gli etmoidi a 1 anno, lo sfenoide a 4 anni e i frontali a 6 anni. Riferimento: Malattie dell'orecchio, del naso e della gola; PL Dhingra; 6a edizione; Pag. n.189 | ENT | Nose and paranasal sinuses |
7af9613f-59e3-4ffd-815a-0cdbbf36a008 | L'incidenza del carcinoma della cervice nelle donne con più pannelli sessuali è 5 volte l'incidenza osservata in quelle con un solo pannello. Sulla base di ciò, qual è il rischio attribuibile? | 20% | 40% | 50% | 80% | 3d
| single | - Se l'incidenza del carcinoma della cervice nei pazienti con pannello singolo è "I", allora l'incidenza nei soggetti con pannelli sessuali multipli sarà 5 "I". - Rischio ora attribuibile = (Incidenza negli esposti-Incidenza nei non esposti/Incidenza negli esposti) X 100 = (5I-I/5I) X 100 = (4/5) X 100 = 80%. | Social & Preventive Medicine | Classification, Coho Study |
3fce2d1e-23c7-4b14-b957-a75f89a25ce9 | L'amiloidosi secondaria complica quale delle seguenti condizioni: | Polmonite | Glomerulonefrite cronica | Sindrome dell'intestino irritabile | Osteomielite cronica | 3d
| single | Osteomielite cronica | Pathology | null |
efdf46e2-6ae1-4055-9955-729d4253634a | Il tiopentone viene utilizzato per l'anestesia di induzione perché è: | Induzione fluida | Ridistribuito rapidamente | Ridistribuzione rapida | facile da monitorare | 0a
| single | Tutti gli agenti induttori hanno un'induzione fluida e veloce. Pertanto vengono utilizzati come agenti induttori.
La rapida ridistribuzione è responsabile di una durata d'azione molto breve (recupero rapido), non dell'induzione. | Anaesthesia | null |
9ce354ad-9625-4b51-8c82-29678ba78237 | Se il TFR in una popolazione è 4, il GRR sarebbe (approssimativo) | 2 | 4 | 8 | 16 | 0a
| single | - GRR o NRR= 1/2 TFR (circa) - In questa domanda il TFR è 4; quindi GRR è la metà di 4 = 2 | Social & Preventive Medicine | Definition & Concepts |
1a763a37-0c5b-4b03-a8a8-4b0add7aa507 | Lo spazio pericardico è presente tra ? | Endocardio e pericardio | Epicardio e pericardio | Endocardio ed epicardio | Pericardio parietale e viscerale | 3d
| single | Lo spazio pericardico (cavità pericardica) si trova tra il pericardio sieroso parietale e il pericardio sieroso viscerale. | Anatomy | null |
cd4677e8-4118-42d4-aa01-aa42d84f341c | Quale delle seguenti è prevenzione primaria: | Prova di screening | Diagnosi precoce | Utilizzo della zanzariera | Ripristino della funzione perduta | 2c
| single | null | Social & Preventive Medicine | null |
92cc1e0b-f7bf-4dd0-8c44-efd0924c2c0b | La chacroide è causata da? | N. Gonnorrea | H.Ducrei | T. Pallido | H. Influenza | 1b
| multi | Vedi APPENDICE-47 per l'elenco delle “MST” CANCROIDE (FERA MORBIDA) Questa infezione venerea è causata dal bacillo Gram-negativo Haemophilus ducreyi.
Da uno a 5 giorni dopo l'infezione, sul pene o sulla vulva appare un'ulcera molle e squamosa.
Il trattamento di scelta è l'eritromicina (500 mg ogni 6 ore per 14 giorni). | Dental | null |
f3e4f6c6-a5bd-4172-8156-913eb996a505 | Il metrifonato è efficace contro: | Amebiasi | Leishmaniosi | Schistosomiasi | Giardiasi | 2c
| single | Schistosomiasi | Pharmacology | null |
c687fdeb-4569-46ff-9a63-a650ed9b0d37 | Per quale tumore maligno, la radioterapia ad intensità modulata è la più adatta | Polmone | Prostata | Leucemie | Stomaco | 1b
| single | La prostata è una ghiandola delle dimensioni di una noce situata tra la vescica e il pene. La prostata è proprio di fronte al retto.
L'uretra attraversa il centro della prostata, dalla vescica al pene, permettendo all'urina di fuoriuscire dal corpo.
La prostata secerne un fluido che nutre e protegge lo sperma.
Durante l’eiaculazione, la prostata spreme questo fluido nell’uretra e viene espulso insieme allo sperma sotto forma di sperma. | Radiology | null |
8d038a47-dfb3-4310-9cfb-ed3ede91fa1f | L'eruzione del 2° molare mascellare avviene a | 8-9 anni | 10-11 anni | 19-20 anni | 12-13 anni | 3d
| single | null | Dental | null |
d89cd238-c46d-45ac-800b-7e09897b371d | Causa più comune di emorragia postpaum secondaria: - | Trauma | Utero atonico | Disturbi emorragici | Prodotti del concepimento conservati | 3d
| single | La causa più comune di emorragia postpaum secondaria è la ritenzione dei tessuti. L'emorragia postpaum secondaria avviene da 24 ore a 12 settimane dopo il parto. Cause della PPH (10 e 20): atonicità uterina Lesioni a qualsiasi parte del tratto genitale Coagulopatia (malattia di von Willebrand) Tessuti ritenuti - MCC di 20 PPH | Gynaecology & Obstetrics | Post Paum Haemorrhage (This better stop now !) |
7247b17d-945d-433a-acf2-03a6a7d6bcc0 | Un maschio di 53 anni si presenta con un linfonodo sopraclavicolare ingrandito e l'esame rivela un ingrandimento dell'anello di Waldeyer del tessuto linfoide orofaringeo. Non è presente epatosplenornegalia. La biopsia linfonodale rivela la sostituzione con una popolazione monomorfa di grandi cellule linfoidi con nuclei ingrossati e nucleoli prominenti. L'emocromo è normale, fatta eccezione per il riscontro di lieve anemia. La colorazione immunoistochimica e la citometria a flusso del nodo rivelano che la maggior parte delle cellule linfoidi sono CDl9 CD10=, CD3-, CD15- e negative (TdT). Questi risultati sono più coerenti con una diagnosi di | Linfoadenite cronica | Linfoma diffuso a grandi cellule B | Malattia di Hodgkin | Linfoma linfoblastico | 1b
| multi | Il linfoma diffuso a grandi cellule B si verifica negli individui più anziani e frequentemente si presenta come una malattia localizzata con coinvolgimento extranodale, in particolare dell'anello di Waldeyer. Il pattern di colorazione indica una proliferazione delle cellule B (CD19, CD1O). I marcatori delle cellule T (CD3) e dei monociti (CD15) sono assenti, TdT può essere espresso nelle cellule della linea B in uno stadio di maturazione precedente. Anche il linfoma linfocitico a piccoli cellule è una neoplasia a cellule B, ma si manifesta con linfoadenopatia diffusa, ingrossamento del fegato e della milza e linfocitosi. Il linfoma linfoblastico è una neoplasia a cellule T che si verifica tipicamente nel mediastino dei bambini. Le cellule di Reed-Stemberg caratterizzano la malattia di Hodgkin. Nella linfoaderite cronica, il linfonodo ha molti tipi di cellule: macrofagi, linfociti e plasmacellule. Un infiltrato monomorfo è tipico dei linfomi non Hodgkin. | Medicine | null |
9ecf8d5a-c156-4631-9983-520753508ca9 | Clonorches sinenensis è- | Tenia | Nematodi | Threadworm | Colpo di fortuna | 3d
| single | Ris. è 'd' cioè FlukeTrematodes (trematodi)o Questi sono elminti piatti, simili a foglie.o Possono essere classificati in base al sito di localizzazione nei tessuti umani.Trematodi sanguigniPlesso venoso vescicale: Schistosoma hematobium.Plesso venoso rettale e sistema venoso portale: S mansoni (vena mesenterica inferiore), S japonicum (vena mesenterica superiore). Trematodi intestinali Intestino piccolo: Fasciola buski, Heterophyes heterophes, Metagonimus vokogawi, Watsonius watsoni. Intestino crasso: Gastrodiscoides hominis. Trematodi tissutali Trematodi epatici: Fasciola hepatica, Clonorchis sinensis, Opisthorchis felineus , O viverrini. Trematode polmonare: Paragonimus westermani.o I trematodi sono monoici (ermafroditi), cioè i sessi non sono separati. Un'eccezione sono gli Schistosomi, che sono diecii con sessi separati.o I trematodi completano il loro ciclo vitale in tre ospiti: uno definitivo (uomo) e due ospiti intermedi (lumaca d'acqua dolce o mollusco come primo ospite intermedio e pesce o granchio come secondo ospite intermedio), o I trematodi sono ovipari e depongono uova opercolate, ad eccezione degli schistosomi che depongono uova non opercolate. Metazoi (elminti) Nemathelminthes Platyhelminthes ||||Classe: Nemafoda (vermi tondi) Classe: Cestoda (tenie) Classe: Trematoda (flukes)|||| ||||Specie intestinaliSpecie del tessuto intestinaleSpecie del tessuto sanguignoSpecie intestinaliSpecie del tessuto intestinaleSpecie intestinaliSpecie del sangueSpecie dei tessuti1. Enterobius vermicularisl. Triehinella spiralis1. Wuchereria bancrofti1. Taenia sagnata1. Echinococcus granulosus1. Fasciolopsis buski1. Specie Schistosoma1. Fasciola epatica (trematode epatico)2. Trichura trichisi2. Dracunculus medinensis2. Brutgia malayi2. Taenia solium 3. Ascaris lumbricoides 3. Loa toa4. Onchocerca3. Hvmenolepsis nana 2. Paragonimus wester-mni (trematode polmonare)4. Necator americanus volvulus4. Diphyllobothrium latum 5. Ancylotoma duodenalc 6. Strongyloide stercoraliss | Microbiology | Parasitology |
69937838-45c4-4df6-a9b4-8cccba64d352 | Utilizzo di VELOCE? | Per rilevare il liquido nelle sacche pericardiche e peritoneali | Pioperitoneo | Blocco intestinale | Pancreatite | 0a
| single | Ris. è "a", ovvero per rilevare il liquido nelle sacche pericardiche e peritoneali o La valutazione FASTFocused dell'esame ecografico del paziente traumatizzato è un esame diagnostico rapido per valutare i pazienti con potenziali lesioni toraco-addominali. Sopravvive in sequenza per la presenza di sangue nel sacco pericardico e nell'addome dipendente regioni. È estremamente sensibile per rilevare fluidi di > 250 ml. Dopo l'applicazione del vs gel di trasmissione, viene utilizzato un trasduttore convesso da 3,5 MHZ per valutare, in sequenza-area pericardica, RUQ, LUQ e Pelvi. È molto accurato nella valutazione di pazienti ipotesi con trauma contusivo dell'addome; se FAST positivo, è giustificato un intervento chirurgico immediato. | Surgery | Initial Assessment |
2b7fd17a-a23b-4f44-8fff-6c5592612246 | La "tecnica giapponese del suicidio con detersivi" prevede la miscelazione di comuni prodotti chimici domestici per produrre: | H2S e altri gas velenosi | Schiuma mortale | Composto acido mortale | Composto fluido mortale del cianuro | 0a
| single | A es. H2S - La tecnica giapponese del suicidio con detersivo prevede la miscelazione di sostanze chimiche domestiche come lo zolfo da bagno con un detergente per WC per produrre una nube di gas di idrogeno solforato velenoso e mortaleQ. Viene utilizzato in spazi chiusi come auto o armadi per ottenere una morte quasi istantanea. La versione americana sostituisce lo zolfo da bagno con un insetticida comune poiché lo zolfo da bagno non è disponibile negli Stati Uniti. | Forensic Medicine | null |
428fe8cb-334f-49bb-8324-7e7f8e5a358b | Sostanza con lo stesso numero atomico ma diverso numero di massa – | Isotopo | Isobara | Atomo | Minerale | 0a
| single | Isotopi → Atomi degli stessi elementi con lo stesso numero atomico ma diversa massa atomica (numero di massa). | Radiology | null |
0e1e1452-e560-4bb0-95a1-6bf50c806d91 | I FANS sono utilizzati in tutti tranne: | Come analgesico | Nell'ulcera peptica | RA. | O.A. | 1b
| multi | Ris. è "b", cioè Ulcera peptica o L'ulcera peptica è una controindicazione. | Pharmacology | null |
dcf71d51-f812-4c7f-b037-8ebeb710b70d | All'esame ecografico il riscontro di un igroma cistico nel feto è indicativo | Sindrome di Down | La sindrome di Marphan | La sindrome di Turner | La sindrome di Klinfelter | 2c
| single | C cioè la sindrome di Turner | Radiology | null |
df40b8bf-a3c0-4cbe-9ac4-28de844f579c | Un uomo di 22 anni ha un'improvvisa perdita della vista all'occhio destro. All'esame obiettivo si nota una sublussazione del cristallino destro. All'auscultazione del torace è udibile un clic mediosistolico. Un ecocardiogramma mostra una valvola mitrale floscia e un arco aortico dilatato. Il fratello del paziente e suo cugino sono colpiti in modo simile. Gli viene prescritto un beta-bloccante. Un difetto genetico che coinvolge quale delle seguenti sostanze è più probabile che sia presente in questo paziente? | Collagene | Distrofina | Fibrillina-1 | proteina NF1 | 2c
| multi | La sindrome di Marfan è una condizione autosomica dominante che nella maggior parte dei casi è causata da difetti qualitativi della fibrillina dovuti a mutazioni missenso nel gene della fibrillina (FBN1). Un gene anomalo del collagene può causare l’osteogenesi imperfetta e la sindrome di Ehlers-Danlos. Mutazioni genetiche nel gene della distrofina sono coinvolte nelle distrofie muscolari di Duchenne e Becker. La proteina NF1 è anormale nella neurofibromatosi di tipo 1. La spettrina disordinata causa la sferocitosi ereditaria. | Pathology | Genetics |
3fec6dd9-5e3c-4109-8c09-27d915aaf98f | L'ipokaliemia si osserva con - | Frusemide | Coisol | Acidosi metabolica | Amiloride | 0a
| single | La furosemide può anche portare alla gotta causata da iperuricemia. Anche l’iperglicemia è un effetto collaterale comune. La tendenza, come per tutti i diuretici dell'ansa, a causare una bassa concentrazione sierica di potassio (ipokaliemia) ha dato origine a prodotti di associazione, sia con potassio che con il diuretico risparmiatore di potassio amiloride (Co-amilofruse). Altre anomalie elettrolitiche che possono derivare dall'uso di furosemide comprendono iponatriemia, ipocloremia, ipomagnesemia e ipocalcemia. Nel trattamento dell'insufficienza cardiaca, molti studi hanno dimostrato che l'uso a lungo termine di furosemide può causare vari gradi di carenza di tiamina, pertanto si suggerisce anche l'integrazione di tiamina. Sebbene contestato, è considerato ototossico: "di solito con grandi dosi endovenose e somministrazione rapida e in caso di insufficienza renale". Altre precauzioni includono: nefrotossicità, allergia ai sulfamidici (sulfamidici) e aumento degli effetti dell'ormone tiroideo libero con dosi elevate Rif Davidson 23a edizione pag 365 | Medicine | Fluid and electrolytes |
ae354388-0f82-416f-8db2-764ed2181010 | Un uomo di 19 anni viene ricoverato al pronto soccorso a seguito di un incidente in moto. È sveglio e completamente orientato, ma assiste all'incidente dopo un intervallo di insensibilità successivo all'infortunio. Le radiografie del cranio mostrano una frattura dell'osso temporale sinistro. Dopo la radiografia, il paziente perde improvvisamente conoscenza e si nota la dilatazione della pupilla sinistra. Questo paziente dovrebbe essere considerato affetto? | Aneurisma della bacca rotta | Ematoma epidurale | Ematoma subdurale acuto | Emorragia intra-addominale | 1b
| single | Gli ematomi epidurali sono tipicamente causati da una lesione dell'area o della vena meningea media o di un seno venoso durale. Il 90% degli ematomi epidurali sono associati a fratture lineari del cranio, solitamente nella regione temporale. Alla TC la lesione appare come una massa biconvessa iperdensa tra il cranio e il cervello. L'anamnesi tipica è quella di un trauma cranico seguito da una momentanea alterazione della coscienza e quindi da un intervallo di lucidità che può durare fino a poche ore. Ciò è seguito da perdita di coscienza, dilatazione della pupilla dal lato dell'ematoma epidurale, quindi compromissione del tronco encefalico e morte. | Surgery | null |
8ff4a9ef-abc7-4c30-8812-6d051af146c8 | Tutte queste strutture si trovano nella parete nasale laterale tranne: | Turbinato superiore | Vomere | Agger nasi | La valvola di Hasner | 1b
| multi | (b) Vomero (Ref. Cummings, 6a ed., 659) Il vomere è un osso separato e indipendente che forma la parte postero-inferiore del setto vero e proprio, cioè la parete mediale del naso. Il resto si trova tutti sulla parete laterale | ENT | Congenital Lesions and Stridor |
df32abb3-a09e-46a5-acad-1135d15e1985 | Se il tiopentone viene iniettato accidentalmente in un'arteria, il primo sintomo è: | Analgesia | Paralisi | Ulcerazione della pelle | Dolore | 3d
| single | Il primo sintomo di un'iniezione intraarteriosa involontaria è il dolore e il primo segno è lo sbiancamento. | Anaesthesia | null |
3172055b-d115-4db9-a0ac-a3d7a99c55d2 | È vero riguardo all'atteggiamento pugile? | Indicare solo l'ustione di antimoem | Indicare solo l'ustione post-moem | Impossibile distinguere tra bruciatura antemoem e postmoem | Indicare la difesa della vittima durante la morte antemoem | 2c
| multi | Atteggiamento puglistico: è dovuto alla coagulazione delle proteine dei muscoli e alla disidratazione che provocano la contrazione. I muscoli flessori essendo più voluminosi degli estensori, si contraggono maggiormente per cui le articolazioni di tutti gli arti vengono flesse. Si verifica se la persona era viva o morta al momento dell'incendio. Quindi non è specifico, quindi non è possibile distinguere tra bruciatura antemoem e postmoem | Forensic Medicine | Thermal injuries |
5d69e905-80fe-4c62-be1f-73f23c84639b | Quale dei seguenti farmaci, se assunti in eccesso, possono essere eliminati con la dialisi? | Digossina | Salicilati | Benzodiazepine | Organofosfati | 1b
| single | La diuresi alcalina forzata o l'emodialisi sono indicate nell'avvelenamento grave da salicilati per rimuovere il farmaco non assorbito. Altre modalità di trattamento nell'avvelenamento da salicilato sono il raffreddamento esterno e i fluidi per via endovenosa con sodio, potassio, bicarbonato e glucosio. Viene eseguita la lavanda gastrica per rimuovere il farmaco non assorbito. In caso di sanguinamento vengono somministrate trasfusioni di sangue e vitamina K. La dose fatale nell'avvelenamento da salicilato è di 15-30 g. Tossicità grave si verifica a livelli sierici di salicilato > 50 mg/dl. Le manifestazioni comprendono vomito, disidratazione, respiro acidotico, ipoglicemia, delirio, allucinazioni, convulsioni, coma e morte per insufficienza respiratoria e collasso cardiovascolare. Rif: Elementi essenziali di farmacologia medica, 5a edizione, pagine 172-3; Medicina di terapia intensiva di Irwin e Rippe di Richard S. Irwin, pagina 1553; Medicina di terapia intensiva pediatrica: scienza di base ed evidenza clinica di Derek S. Wheele, pagina 1633. | Pharmacology | null |
299b8c5b-46aa-48dd-bd70-81db6ec700b5 | Tutte le seguenti affermazioni sono vere riguardo al campionamento a grappolo, tranne: | I campioni sono simili a quelli del campionamento casuale semplice | È un metodo rapido e semplice | La dimensione del campione può variare in base al disegno dello studio | È un tipo di campione probabilistico | 0a
| multi | null | Social & Preventive Medicine | Biostatistics |
ca38421f-18eb-4d4b-ab5b-cf7f8e41db46 | La dofetilide è una classe di farmaci antiaritmici | Classe 1 | Classe 11 | Classe 111 | Classe 1V | 2c
| single | Fare riferimento a kDT 7/e 529 La dofetilide è un agente antiaritmico di classe III La dofetilide è utilizzata per il mantenimento del ritmo sinusale in soggetti predisposti alla comparsa di fibrillazione atriale e flutteraritmie e per la cardioversione chimica al ritmo sinusale derivante dalla fibrillazione atriale e dal flutter. | Pharmacology | Cardiovascular system |
b6643772-f438-480a-a68e-881bcb05598a | Le colature di perle ossee o di cera sono patogonomiche di: | Brucia | Scottature | Alleggerimento | Elettrocuzione | 3d
| single | Ris. (D). Elettrocuzione(Rif: Rassegna di medicina legale e tossicologia; Gautum Biswas; 2a edizione; Pg - 275) | Forensic Medicine | Death and Investigations |
23ee69f9-a9ea-47f8-a697-7984fd9f0ec0 | La febbre da fumi metallici può essere riscontrata in avvelenamento da tutti TRANNE: marzo 2003 | Guida | Arsenico | Ferro | Zinco | 1b
| multi | Ris. B cioè Arsenico | Forensic Medicine | null |
02cc032f-e632-4e71-aa24-614419c508b4 | Il fruttosio viene trasportato da: | GLUT 1 | GLUT 2 | GLUT 5 | GLUT 4 | 2c
| single | GLUT 5 è un canale di membrana per la diffusione facilitata del glucosio. Si osserva nei testicoli, nel tratto gastrointestinale | Anatomy | General anatomy |
45d47097-ba83-4b1e-89ef-584737a309b5 | Un bambino con alopecia, iperpigmentazione, ipogonadismo ed eruzioni cutanee dell'area genitale e della bocca potrebbe soffrire di: | Carenza di ferro | Carenza di zinco | Carenza di calcio | Carenza di rame | 1b
| single | Ris. (b) Carenza di zincoRef. La diciannovesima edizione di Harrison. / 96e-9* Lo zinco è un oligoelemento nutriente essenziale necessario per il corretto funzionamento di oltre 100 enzimi e svolge un ruolo cruciale nel metabolismo degli acidi nucleici.* L'acrodermatite enteropatica è una malattia autosomica recessiva che si ritiene sia dovuta a mutazioni nel gene SLC39A4 gene situato sulla banda 8q24.3.* Questa proteina è altamente espressa negli enterociti del duodeno e del digiuno. Pertanto, gli individui affetti hanno una ridotta capacità di assorbire lo zinco dalle fonti alimentari. L'assenza di un ligando legante necessario per trasportare lo zinco può contribuire ulteriormente al malassorbimento dello zinco.* Le manifestazioni cliniche comprendono diarrea, alopecia, atrofia muscolare, depressione, irritabilità ed eruzioni cutanee che coinvolgono le estremità, il viso e il perineo. L'eruzione cutanea è caratterizzata da croste vescicolari e pustolose con desquamazione ed eritema.* Le caratteristiche dell'acrodermatite enteropatica iniziano a comparire nei primi mesi di vita, se la madre interrompe l'allattamento al seno. Carenza e tossicità di diversi metalli Carenza di elementi fosforo Tossicità Livello di assunzione superiore tollerabile (dieta) Boro Nessuna funzione biologica determinatoDifetti di sviluppo, sterilità maschile, atrofia testicolare20 mg/giorno (estrapolato da dati animali)CalcioRidotta massa ossea, osteoporosiInsufficienza renale (sindrome latte-alcali) nefrolitiasi, ridotto assorbimento di ferro, diuretici tiazidici.2500 mg/giorno (alcali del latte)RameAnemia, ritardo della crescita, difettosa cheratinizzazione e pigmentazione dei capelli, ipotermia, alterazioni degenerative dell'elastina aortica, osteopenia, deterioramento mentale. Nausea, vomito, diarrea, insufficienza epatica, tremore, deterioramento mentale, anemia emolitica, disfunzione renale 10 mg/giorno (tossicità epatica) Cromo Ridotta tolleranza al glucosio Professionale' ,Insufficienza renale, dermatite, cancro polmonareNon determinatoFluoruro|Carie dentaleFlurosi dentale e scheletrica, osteosclerosi10 mg/die (Blurosi)IodioIngrossamento della tiroide, |Cretinismo T4Disfunzione tiroidea, eruzioni simil-acneiche.1100 mg/die (disfunzione tiroidea)FerroAnomalie muscolari, koilonychia, pica anemia, prestazioni lavorative, sviluppo cognitivo compromesso, travaglio prematuro, morte materna perinatale Effetti gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea, costipazione), sovraccarico di ferro con danno d'organo, tossicità sistemica acuta e cronica, aumento della suscettibilità alla malaria, aumento del rischio di associazione con alcune malattie croniche (es. diabete) 45 mg/die di ferro elementare (effetti collaterali gastrointestinali) manganese Alterazioni della crescita e dello sviluppo scheletrico, riproduzione, metabolismo dei lipidi e dei carboidrati, eruzioni cutanee sulla parte superiore del corpo Generale: neurotossicità, sintomi simil-Parkinson. Professionale: sindrome simil-encefalite, sindrome simil-Parkinson, psicosi, pneumoconiosi. 11 mg/giorno (neurotossicità) Molibdeno Gravi anomalie neurologiche Anomalie riproduttive e fetali 2 mg/giorno (estrapolato da dati animali) Selenio Cardiomiopatia, insufficienza cardiaca, degenerazione dei muscoli striati Generali: alopecia, nausea, vomito, unghie anormali, emozioni 400 pg/giorno (alterazioni dei capelli, delle unghie) Fosforo Rachitismo (osteomalacia) debolezza muscolare prossimale, rabdomiolisi, parestesia, atassia, confusione convulsiva, insufficienza cardiaca, emolisi acidosi. Iperfosfatemia 4000 mg/dZincoRitardo della crescita, |alopecia del gusto e dell'olfatto, dermatite, diarrea, disfunzione immunitaria, ritardo della crescita, atrofia gonasale, malformazioni congenite .Generale: Riduzione del rame, assorbimento, gastrite, febbre sudorazione, nausea, vomito Professionale; Distress respiratorio, fibrosi polmonare 40 mg/giorno (metabolismo del rame compromesso) | Biochemistry | Micronutrient Metabolism |
4f6d36b2-db6f-4f40-8a15-baef636099b2 | La verità sul carcinoma dell'esofago è: | Il sito più comune è di fascia bassa | Si verificano sia carcinomi adenocellulari che suquamosi | L'istologia più comune è l'adenocarcinoma | Più comune nelle femmine | 1b
| multi | null | Surgery | null |
c1ab2b07-4411-422d-95ad-839d5a17eb72 | L'uso del tamoxifene nei pazienti con carcinoma della mammella non porta ai seguenti effetti collaterali: | Eventi tromboembolici | Carcinoma endometriale | Cataratta | Cancro al seno opposto | 3d
| single | null | Pharmacology | null |
e72bd6ed-4a3b-4efc-9723-249191d75a80 | L'edema sternale è presente in - | Morbillo | Parotite | Difterite | Varicella | 1b
| single | null | Medicine | null |
5e3358a6-bb92-44a6-9f3a-f5a824e64e00 | Quale delle seguenti fibre nervose viene bloccata per prima dall'anestetico locale | Un'alfa | Una versione beta | Un delta | Una gamma | 2c
| single | La sequenza del blocco è
Beta > A delta = C > A gamma > A beta > A alfa | Anaesthesia | null |
0f87aded-05af-4728-acc4-707018dabee3 | A quale dei seguenti gruppi di farmaci appartiene la ketamina? | Fenciclidina | Fenoli | Barbiturico | Benzodiazepina | 0a
| single | La ketamina è un derivato della fenciclidina presentato come una miscela racemica di R-e S-ketamina. | Anaesthesia | null |
20bcb0e4-8217-4ec0-aaaa-4ccd27aca529 | L'Anti-D Rh è dato per: settembre 2005 | Padre Rh positivo, madre Rh positivo | Padre Rh negativo, madre Rh positivo | Padre Rh negativo, madre Rh negativo | Padre Rh positivo, madre Rh negativo | 3d
| single | Ris. D: Padre Rh positivo, madre Rh negativa L'immunoglobulina Rho (D) viene somministrata tramite iniezione intramuscolare e viene utilizzata per prevenire la condizione immunologica nota come malattia Rhesus (o malattia emolitica del neonato), in particolare quando il padre è Rh positivo e la madre è Rh negativo . È una soluzione di anticorpi IgG anti-D (anti-RhD) che si legano e portano alla distruzione dei globuli rossi fetali Rh D positivi passati dalla circolazione fetale a quella materna. Pertanto, in una madre Rhesus negativa può impedire la sensibilizzazione del sistema immunitario materno agli antigeni Rh D, che può causare la malattia Rhesus nella gravidanza attuale o in quelle successive. | Gynaecology & Obstetrics | null |
bd44a852-56fb-4a20-b5f8-3ef956d6dc14 | Per quanto riguarda Ectopia vesicae, quanto segue è vero tranne ? | Può verificarsi la vescica CA | Curvatura ventrale del pene | Incontinenza urinaria | Efflusso uretero-vescicale visibile | 1b
| multi | La risposta è "b", cioè la curvatura ventrale del pene L'ectopia vesicae è associata a epispadia in cui si nota una curvatura dorsale o verso l'alto del pene. La curvatura ventrale è nota nell'ipospadia. | Surgery | null |
c2f0d312-7bfb-4ff6-bb64-fe4ff7dba0fa | All'esame ecografico il riscontro di igroma cistico nel feto è indicativo di: | Sindrome di Down | La sindrome di Marfan | La sindrome di Turner | La sindrome di Klinfelter | 2c
| single | La sindrome di Turner (XO) può avere: Igroma cistico, Capezzoli molto distanziati, Collo palmato, Infertilità, QI normale. | Radiology | null |
157316a2-cd60-4eb0-94bc-c62da236f92f | L'atresia esofagea può presentarsi come una delle anomalie del gruppo VACTERAL. Cosa significa "TE"? | Tetralogia di Fallot | Empiema toracico | Fistola tracheo-esofagea | piede equinovaro | 2c
| multi | Ris. è "c" cioè fistola tracheo-esofagea L'associazione VACTERL è un disturbo che colpisce molti sistemi corporei. VACTERL sta per: V: Difetti veebrali A: Atresia anale C: Difetti cardiaci TE: Fistola tracheo-esofagea R: Anomalie renali, L: Anomalie degli arti. Le persone a cui è stata diagnosticata l'associazione VACTERL hanno tipicamente almeno tre di queste caratteristiche. | Pediatrics | null |
bd99710c-5f78-4222-a191-45872a9cbcf3 | Il tempo che intercorre tra il caso primario e quello secondario si chiama: | Un periodo di comunicabilità | Intervallo seriale | Periodo di incubazione | Tempo di generazione | 1b
| multi | Intervallo seriale: intervallo di tempo tra l'esordio del caso primario e quello secondario. Un periodo di trasmissibilità - tempo durante il quale un agente infettivo può essere trasferito direttamente o indirettamente da una persona infetta a un'altra persona, da un animale infetto all'uomo o da una persona infetta a un animale compresi gli aropodi. Periodo di incubazione - intervallo di tempo tra l'invasione di un agente infettivo e la comparsa dei primi segni o sintomi della malattia Tempo di generazione - intervallo di tempo tra la ricezione dell'infezione da parte di un ospite e la massima infettività dell'ospite Rif: Park 21a edizione, pagina 95. | Social & Preventive Medicine | null |
a14b3941-8e39-4751-a11d-bd6902347986 | Il miglior trattamento per la vecchia frattura è | Manipolazione e applicazione del cast POP. | Riduzione aperta, fissazione interna e innesto osseo. | Fissaggio del filo K | Fissazione esterna | 1b
| single | La frattura della diafisi del femore con pseudoartrosi richiede una riduzione a cielo aperto e una fissazione interna rigida con chiodo intramidollare o placca DC e innesto osseo. | Unknown | null |
8c4b0e05-a555-43c8-ac31-89b4af725a46 | Adenocarcinoma duodenale -a) Carcinoma più comune dell'intestino tenueb) Carcinoma periampollarec) Ittero e anemia - sintomi più comunid) Resezione locale - curativa | AC | avanti Cristo | anno Domini | B | 0a
| multi | • Il duodeno è la sede MC dell'adenocarcinoma dell'intestino tenue
• 15% nel prossimale; 40% nel mezzo e 45% nel duodeno distale (MC)
• La resecabilità e la prognosi sono migliori rispetto ad altri tumori del tratto gastrointestinale superiore.
Caratteristiche cliniche
• Nella maggior parte dei casi si presenta come ostruzione, con nausea, vomito e dolore addominale come sintomi più frequenti.
• Anemia da sanguinamento e sintomi ostruttivi delle vie biliari o pancreatiche possono essere riscontrati anche alla presentazione iniziale se il tumore è localizzato nella regione periampollare.
Diagnosi
• L'endoscopia è il test diagnostico di scelta per i tumori duodenali, che consente la visualizzazione diretta e la biopsia secondo necessità.
Trattamento
• Per la 1a o 2a porzione: procedimento Whipple
• Per la 3a o 4a porzione: resezione duodenale segmentale | Surgery | null |
6b7fa008-79f3-42e2-b2aa-299f527fbef4 | Che è una forma novenera di infezione trefonemica – a) Yawsb) Pintac) Syphillisd) GV | ab | UN | anno Domini | avanti Cristo | 0a
| single | null | Dental | null |
cee3c1f1-c97b-4f39-a23d-da191d9923d3 | Un bambino di 10 anni si presenta al pronto soccorso pediatrico con convulsioni. Pressione sanguigna nell'arto superiore misurata come 200/140 mm Hg. I polsi femorali non erano palpabili. La diagnosi più probabile tra le seguenti è: | Aooaeritis di Takayasu | Malattia del parenchima renale | Convulsioni da grande male | Coartazione di aoa | 3d
| single | L'ipeensione isolata degli arti superiori (200/140 mm Hg), con polso femorale assente/diminuito, è caratteristica della coartazione dell'aoa. Le convulsioni possono essere dovute a grave ipeensione o a emorragia intracranica (da aneurismi a bacca che sono più comuni nei pazienti con coartazione) Il classico segno di coartazione dell'aoa è una disparità nelle pulsazioni e nella pressione sanguigna nelle braccia e nelle gambe. I polsi femorale, popliteo, tibiale posteriore e dorsale del piede sono deboli (o assenti in circa il 40% dei pazienti) in contrasto con i polsi delimitanti nelle braccia e vasi carotideiLa pressione arteriosa nelle gambe è inferiore a quella delle braccia e il 90% dei pazienti presenta un'ipertensione degli arti superiori superiore al 95° percentile per etàEtà (anni)95° percentile (mm Hg)>1 110/601-5115/756-10125/ 8511-18140/90 L'aooaerite di Takayasu può anche presentarsi con grave ipersensibilità e assenza di polsi femorali a causa della coartazione medio-aoica acquisita (ma questa è una presentazione non comune) Più comunemente colpisce il sottoclan aery e più comunemente si presenta con claudicazioneCoartazione TakayasuPiù comunePiù comune nei ragazzi Ipertensione degli arti superiori Polsi delimitanti nelle braccia e pulsazioni ridotte o assenti negli arti inferiori L'ipertensione è frequenteMeno comunePiù comune nelle ragazze (8:1 = f:m)Le pulsazioni assenti o ridotte agli arti superiori e la differenza di pressione sanguigna tra le braccia sinistra e destra sono caratteristicheL'ipertensione è frequenteI sintomi sistemici sono più comuni(rif : Harrison 18/e p1925) | Medicine | All India exam |
84d0a511-645e-4220-9a42-43924cfe504b | La chiusura eccessiva delle mascelle è un'attività muscolare accentuata: | Buccinatore | Pterigoideo laterale | Temporale | pterigoideo mediale | 2c
| single | L'attività mentale iperattiva e l'attività buccinatoria anormale sono osservate nei casi di classe II, divisione 1.
La chiusura eccessiva delle mascelle è associata ad un'accentuata attività dei muscoli temporati. | Dental | null |
3c63dae1-94ee-43ba-a69c-8eadf2d7b7f9 | Radioisotops artificialia) Radiob) Uranioc) Plutoniod) Iridiume) Cobalto | ab | avanti Cristo | de | bd | 2c
| single | Importanti radionuclidi artificiali: - Trizio - 1, Carbonio - 14, Cobalto - 60, Stronzio 89, Stronzio - 90, Iodio 131, Cesio 134, Cesio 137, Plutonio - 239, Iridio, Tc - 99. | Radiology | null |
6ba0c2d6-02f5-4965-ac8c-662be166105c | Secondo la legge di Poiseuille, ridurre il raggio di una via aerea a un terzo ne aumenterà la resistenza di quante volte? | 3 gennaio | 3 | 9 | 81 | 3d
| single | La legge di Poiseuille afferma che durante il flusso laminare la resistenza delle vie aeree è inversamente proporzionale alla quarta potenza del raggio, a parità di altre condizioni. Pertanto, una riduzione del raggio di un fattore 3 aumenta la resistenza di 34, cioè 81. | Physiology | Respiratory System Pa 1 |
d59d18b7-0816-41a5-81e3-b8977d8b6679 | Che viene utilizzato per la sterilizzazione del cistoscopio | Glutaraldeide | Formaldeide | Alcool isopropilico | Ossido di etilene | 0a
| single | Ris. (a) Glutaraldeide | Microbiology | General |
ca964c7e-89c9-4846-9fc7-b2db1ca4ba20 | Un neonato è detto sottopeso alla nascita (LBW) se il suo peso è inferiore a ----- grammi: | 2000 | 2200 | 2500 | 2800 | 2c
| single | Ris. C. 2500 grammi Un neonato che pesa < 2500 grammi alla nascita, indipendentemente dall'età gestazionale, è classificato come basso peso alla nascita (LBW). Un neonato che pesa meno di 1500 grammi è classificato come peso alla nascita molto basso (VLBW). Un neonato che pesa meno di 1000 grammi alla nascita, indipendentemente dall’età gestazionale, è classificato come peso alla nascita estremamente basso (ELBW) | Pediatrics | New Born Infants |
5e547bdd-fc62-4c53-be6d-ed3c66691bbd | Qual è il carboidrato più lipogenico: | Glucosio | Galattosio | Fruttosio | Amido | 2c
| single | Tutti i carboidrati (se in eccesso), vengono convogliati nel grasso corporeo (grasso endogeno). Il saccarosio è formato da glucosio e fruttosio. Quindi, quando il saccarosio viene assunto al posto del glucosio, aumenta la lipogenesi perché: Il fruttosio è lo zucchero metabolizzato più rapidamente. Oltrepassa la fase PFK-1 (enzima limitante della glicolisi). Quindi il fruttosio forma acetil CoA e quindi grassi. Quindi il fruttosio è considerato lo zucchero più lipogenico. Fruttosio | Utilizza gli enzimi della glicolisi | Infine forma il piruvato | Acetil CoA | Grassi (TG, acidi grassi, colesterolo) Il fruttosio è presente nella frutta, nel miele, nello zucchero da tavola. | Biochemistry | Fat and Carbohydrate interconversion |
7c89bab5-d6f3-48ee-99c0-f736d454a2e5 | La tripletta di nucleotidi CTC nella sesta posizione della catena l3 nel DNA forma il nucleotide complementare su (mRNA) che codifica per l'acido glutammico. Una mutazione puntiforme sulla catena l3 che dà luogo alla tripletta nucleotidica CAC forma un nucleotide complementare sull'mRNA che codifica per la valina. Nell'anemia falciforme, ci si aspetterebbe che la tripletta nucleotidica complementare sull'mRNA da 5' a 3' si legga | BAVAGLIO | CTC | GTG | GUG | 3d
| single | Si noti che cambiando la tripletta CTC in CAC, l’RNA messaggero (mRNA) cambia da GAG, che normalmente codifica per l’acido glutammico nella sesta posizione della catena dell’emoglobina, a GUG, che ora codifica per valina. Questa mutazione puntiforme di una singola coppia di basi è responsabile dell'anemia falciforme. | Unknown | null |
935d46c0-448d-4005-8891-f953a4b43af0 | Quale delle seguenti condizioni maschera bassi livelli di aptoglobina sierica nell'emolisi? | Ostruzione del dotto biliare | Malattia del fegato | Malnutrizione | Gravidanza | 0a
| single | L'aptoglobina è una glicoproteina sintetizzata nel fegato che lega l'emoglobina libera. La sua funzione di eliminazione contrasta gli effetti ossidativi e di eliminazione dell'ossido nitrico potenzialmente dannosi associati all'emoglobina "libera". Un basso livello di aptoglobina è considerato un indicatore di emolisi. Ma è aumentato nell'ostruzione biliare, quindi maschererà l'effetto dell'emolisi sull'aptoglobina. Aumentato in: Infezioni acute e croniche (reattivi della fase acuta) Malignità Ostruzione biliare Colite ulcerosa Infarto miocardico Diabete mellito Diminuito in: Neonati e bambini Gravidanza Malnutrizione Post-trasfusione Emolisi intravascolare Anemia emolitica autoimmune Malattia epatica Rif: Nicoll D., Lu C.M., Pignone M. , McPhee S.J. (2012). Capitolo 3. Test di laboratorio comuni: selezione e interpretazione. In D. Nicoll, C.M. Lu, M. Pignone, S.J. McPhee (a cura di), Guida tascabile ai test diagnostici, 6e. | Pathology | null |
9777f2c1-948c-4e57-99ba-a248361aca3b | Cause dell'EBV: marzo 2013 | Mononucleosi infettiva | Carcinoma rinofaringeo | Febbre ghiandolare | Tutti i precedenti | 3d
| multi | Ris. D Cioè tutto quanto sopra Virus Epstein-Barr (EBV)/Herpesvirus umano 4 (HHV-4) È un virus della famiglia dell'herpes ed è uno dei virus più comuni negli esseri umani. È meglio conosciuta come la causa della mononucleosi infettiva (febbre ghiandolare). È anche associato a particolari forme di cancro, come il linfoma di Hodgkin, il linfoma di Burkitt, il carcinoma nasofaringeo e condizioni associate al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) come la leucoplachia pelosa e i linfomi del sistema nervoso centrale. Esistono prove che l'infezione da virus è associata a un rischio più elevato di malattie autoimmuni, in particolare dermatomiosite, lupus eritematoso sistemico, arite reumatoide, sindrome di Sjogren e sclerosi multipla. L'infezione da EBV avviene attraverso il trasferimento orale della saliva e delle secrezioni genitali. | Microbiology | null |
1c782070-7770-4f92-bd24-c75648a6648f | Quale dei seguenti serpenti produce paralisi con convulsioni - | Vipere | Serpenti marini | Cobra | Krait | 2c
| single | Tipi di veleno -- possono essere * Neurotossico -- cobra, krait * Emotossico -- vipere * Miotossico -- serpente marino NEUROTOSSICICO nel krait, anche se è neurotossico, non c'è gonfiore o dolore bruciante nel punto del morso e le convulsioni sono più lievi RIF;LA SINOSSI DELLA MEDICINA FORENSE:KS NARAYANA REDDY;28a EDIZIONE | Forensic Medicine | Poisoning |
faadc75e-08fe-4018-92aa-46db40c79f9c | La deiscenza nel canale uditivo esterno causa l'infezione nella ghiandola parotide attraverso: | Fessura di Santorini | Tacca di Rivino | Fessura petro-timpanica | Fessura retrofaringea | 0a
| single | (a) Fessura di Santorini (Ref. Cummings, 6a ed., 1981) L'incisura di Rivinus è l'attacco superiore della pars flaccida. Sulla parete anteriore dell'orecchio medio è presente una fessura petro-timpanica, sulla quale si attacca il legamento malleolare anteriore .La fessura retrofaringea non esiste. | ENT | Ear |
a8b81973-aa4e-4c6d-bbb1-03565b0215bb | Amminoacidi non codificati dal codone tripletta: | Lisina | Idrossiprolina | Selenocisteina | Pirrolisina | 1b
| single | B cioè Idrossiprolina | Biochemistry | null |
584f3c02-7f5d-41a8-bd10-32ba7ef5214b | Quale indice di obesità non include l'altezza? | BMI | Indice di Ponderal | Indice di Broca | Indice di corpulenza | 3d
| single | Rif: Parco 25a edizione Pgno : 418 | Social & Preventive Medicine | Non communicable diseases |
61d9c55c-2527-4bf5-ba6e-083cb2b9a24b | Lalita, una paziente si presenta con pigmentazione delle labbra e della mucosa orale e polipi intestinali. Anche sua sorella racconta la stessa storia. La diagnosi più probabile è: | Tumore carcinoide | Melanoma | Adenoma villoso | La sindrome di Peutz-Jegher | 3d
| single | I polipi della sindrome di Peutz-Jeghers sono generalmente considerati hamaomi Polipi emaomatosi (di solito <100) in tutto il tratto gastrointestinale, più comuni nel digiuno Associati a macula ipermelanotica nella regione periorale, mucosa buccale. La pigmentazione mucocutanea di solito si verifica durante l'infanzia e si osserva più comunemente nella regione periorale e buccale. Le macchie pigmentarie compaiono solitamente nei primi anni di vita, raggiungono il massimo livello nella prima adolescenza e possono svanire in età adulta. Tuttavia, la pigmentazione sulla mucosa buccale rimane per tutta la vita. Le macule pigmentate della PJS non hanno potenziale maligno. Lo screening consiste in una colonscopia basale e un'endoscopia superiore all'età di 20 anni, seguite successivamente da una sigmoidoscopia flessibile annuale. | Surgery | Large intestine |
5958b43e-8cff-40ea-a3ea-7236e3d60fcf | Non è vero riguardo alla virulenza della microflora endodontica | Endotossina | Esotossina | Enzimi batterici | Interferenze microbiche | 1b
| multi | null | Dental | null |