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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
9953da8e-53af-4c10-906b-233b8f57d5df | I farmaci di scelta per il trattamento della neurocisticercosi sono: | Idrochinone e metronidazolo | Metronidazolo e pirantel pamoato | Albendazolo e praziquantel | Ciclofosfamide | 2c
| multi | null | Pharmacology | null |
acdce155-b928-4bd1-8add-ccd4633fc0a7 | Nella ACLS quale farmaco può essere somministrato in seguito a fibrillazione ventricolare successiva ad arresto cardiaco oltre all'adrenalina? | Amiodarone | Dopamina | Adenosina | Atropina | 0a
| single | V-Fib o VF è il ritmo più comune che si verifica immediatamente dopo l'arresto cardiaco. Con questo ritmo il cuore batte con impulsi elettrici rapidi e irregolari. Trattamento: * Shock/Defibrillazione: ogni 2 minuti in un'unica scarica, con incrementi successivi defibrillabili * 200 joule - Seguito da RCP immediata per 2 minuti / somministrare e far circolare uno o più farmaci * 300 joule - Seguito da RCP immediata per 2 minuti / somministrare e far circolare uno o più farmaci * 360 joule - Seguito da RCP immediata per 2 minuti / somministrare e far circolare uno o più farmaci * Farmaci: * Somministrare adrenalina 1 mg di una soluzione 1:10.000 ogni 3-5 minuti * Somministrare: * Amiodarone: 300 mg della prima dose / 150 mg della seconda dose con incrementi da 3 a 5 minuti. Lidocaina: Prima dose: 1 mg/kg o 1,5 mg/kg. Può ripeterlo a metà della dose originale fino a un totale di 3 mg/kg RIF: BAILEY AND LOVE 27TH ED | Surgery | All India exam |
7e5c15b8-68aa-4675-b152-df5213bc058e | La cancrena gassosa è dovuta a | Tossina alfa | Tossina theta | Tossina beta | Tossina delta | 0a
| single | La tossina alfa è prodotta da tutti i tipi di Clostridium perfrigens e più abbondantemente dai ceppi di tipo A. Questa è la tossina più importante dal punto di vista biologico ed è responsabile della profonda tossiemia della cancrena gassosa. È letale, dermonecrotico ed emolitico. Sono i fosfolipidi che, in presenza di ioni calcio e magnesio, scindono la lecitina in fosforilcolina e digliceride. Riferimento: Libro di testo di microbiologia; Anathanarayan e paniker; 10a edizione; Pagina n.: 259 | Microbiology | Bacteriology |
e5732529-521a-482f-b646-ff0cf6a03950 | Quale farmaco causa l'osteoporosi con l'uso a lungo termine | Estrogeni | Progesterone | Analoghi del GnRH | Warfarin | 2c
| single | Ris. è "c", cioè analoghi del GnRH Farmaci che causano l'osteoporosi: o Glucocoicoidi o Farmaci citotossici o Consumo eccessivo di alcol o Tiroxina eccessiva o Eparina o Ciclosporina o Anticonvulsivanti o Alluminio o Agonista del GnRH o Litio | Pharmacology | null |
a0c2f6fb-905a-4703-b181-76801f03c1ab | Il terreno Fletcher contenente siero di coniglio viene utilizzato per ? | Streptococco | Bacillus antracis | Leptospira | Borrelia | 2c
| single | Ris. è "c", ovvero i terreni Leptospira per la coltura delle leptospire contengono solitamente siero di coniglio (terreno Flatcher, brodo stua) o albumina sierica bovina (terreno EMJH più acidi grassi a catena lunga e vitamine (B1 e B12). | Microbiology | null |
5279cb26-b9cf-43be-ae0d-942b12b73923 | Una secrezione macchiata di sangue dal capezzolo indica: | Ascesso al seno | Fibroadenoma | Papilloma del dotto | Necrosi grassa del seno | 2c
| single | "La perdita di sangue è più indicativa di cancro, ma di solito è causata da un papilloma benigno nel dotto." - CSDT
"Il papilloma intraduttale è la causa più comune di secrezione sanguinolenta dai capezzoli." — Schwartz 7/e p 553
Inoltre, ricorda
La secrezione dal capezzolo è suggestiva di cancro se è spontanea, unilaterale, localizzata in un singolo dotto, si verifica in donne di età pari o superiore a 40 anni, contiene sangue o è associata a una massa.
La secrezione dal capezzolo è indicativa di una condizione benigna se è di origine bilaterale o multiduttale, si verifica in donne di età pari o inferiore a 39 anni o è di colore lattiginoso o blu-verde. | Surgery | null |
e8f22d5d-3712-43d0-9ecf-c489c8b69019 | La seguente tecnica di separazione dipende dalla dimensione molecolare della proteina | Cromatografia su colonna di carbossimetilcellulosa | Messa a fuoco isoelettrica | Cromatografia per filtrazione su gel | Cromatografia su colonna di dietilamminoetil (DEAE). | 2c
| single | La risposta è l'esclusione della dimensione C (o filtrazione su gel): la cromatografia separa le proteine in base al loro raggio di Stokes, il raggio della sfera che occupano mentre cadono in una soluzione. Il raggio di Stokes è una funzione della massa e della forma molecolare. Quando cade rapidamente, una proteina allungata occupa un volume effettivo maggiore di una proteina sferica della stessa massa. La cromatografia ad esclusione dimensionale utilizza sfere porose. Rif: Harper's Illustrated Biochemistry, 30E (2015) Pg No 27. nella cromatografia a scambio ionico, le fasi solide a scambio cationico contengono gruppi funzionali legati covalentemente e caricati negativamente. Gli esempi includono gruppi fortemente acidi, come gli ioni solfonato, o gruppi debolmente acidi, come carbossile o carbossimetile. Gli enzimi immobilizzati sono stati legati chimicamente ad adsorbenti, come (1) cellulosa microcristallina, (2) dietilamminoetil (DEAE) cellulosa, (3) carbossimetilcellulosa e (4) agarosio. Rif: Libro di testo Tietz di chimica clinica e diagnostica molecolare, 5E Pg n. 308 e 375 Iso La focalizzazione elettrica si basa sul campo elettrico e sul pH. Tamponi ionici chiamati anfoliti e un campo elettrico applicato vengono utilizzati per generare un gradiente di pH all'interno di una matrice di poliacrilammide. Le proteine applicate migrano fino a raggiungere la regione della matrice dove il pH corrisponde al loro punto isoelettrico (pI). Rif: Harper's Illustrated Biochemistry, 30E (2015) Pagina n. 29. | Biochemistry | Structure and function of protein |
a5aefc13-e516-4edb-9531-ae2c91b9f6dc | La stimolazione di quale dei seguenti nervi provoca un miglioramento dell'umore? | Nervo olfattivo | Nervo ottico | Nervo trigemino | Nervo vago | 3d
| single | 2 Opzioni terapeutiche avanzate per la depressione: Stimolazione del nervo vago: numerosi studi clinici hanno dimostrato che la stimolazione del nervo vago (VNS) ha effetti antidepressivi in pazienti con depressione resistente a quattro o più trattamenti. Il miglioramento con la VNS si traduce in un miglioramento della funzione neurocognitiva in molti pazienti. La VNS sembra essere più efficace nei pazienti con resistenza agli antidepressivi da bassa a moderata. I tassi di risposta variano solitamente dal 30 al 40% e il trattamento VNS a lungo termine sembra essere associato a un miglioramento sintomatico duraturo. È noto anche che la VNS migliora l'umore nei pazienti depressi con epilessia. Stimolazione magnetica transcranica: la stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS) è un metodo non invasivo e facilmente tollerato per alterare la fisiologia della coica. Gli studi clinici suppongono un effetto antidepressivo della rTMS ad alta frequenza somministrata al PFC sinistro; tuttavia, l'efficacia antidepressiva non è costante e, laddove l'efficacia è dimostrata, il grado di miglioramento clinico sembra essere piccolo. L’assenza di psicosi e la giovane età possono essere predittori del successo del trattamento. Anche il TMS a bassa frequenza al PFC destro si è mostrato promettente. La TMS ripetitiva può essere utile per aumentare o accelerare la risposta ai farmaci antidepressivi nei pazienti con disturbo depressivo maggiore. Rif: Allentare P.T., Shelton R.C. (2008). Capitolo 18. Disturbi dell'umore. In M.H. Ebe, P.T. Allentare, B. Nurcombe, JF Leckman (a cura di), Diagnosi e trattamento ATTUALI: Psichiatria, 2e. | Psychiatry | null |
32543497-9ef0-429c-89cc-0e6175140b6f | Non è vero per quanto riguarda lo studio sperimentale | Sempre prospettico | Non etico da usare negli animali | Non è possibile effettuare il doppio cieco nelle tracce degli animali | È consentita un'analisi provvisoria | 1b
| multi | Per epidemiologia sperimentale si intendeva lo studio delle epidemie tra colonie di animali da esperimento come ratti e topi (vedi pag: 80, parco 23a edizione) | Social & Preventive Medicine | Epidemiology |
22158f61-d9e6-4049-aa9f-eaab32e58a24 | Tutti i seguenti elementi vengono utilizzati per valutare lo stato nutrizionale di un individuo, tranne: | Escrezione urinaria di azoto | Circonferenza metà braccio | Immunoglobulina sierica | Transferrina sierica | 2c
| multi | L'immunoglobulina sierica non è una misura per valutare lo stato nutrizionale. RIF. LIBRO DI TESTO DEL PARCO DI PREVENZIONE E MEDICA SOCIALE 21ª EDIZIONE. PAGINA N. - 586 | Social & Preventive Medicine | Nutrition and health |
345780f1-03c5-44c9-8aff-8e1e2e254430 | L’ecocardiogramma transesofageo (TEE) è preferito all’ecocardiogramma transtoracico (TTE) in: | Valutazione delle malattie del pericardio | Valutazione delle vegetazioni della parete tricuspide | Valutazione dei trombi apicali del ventricolo sinistro | Valutazione dei trombi dell'appendice atriale sinistra | 3d
| multi | La risposta è D (Valutazione dei trombi dell'auricola atriale sinistra). L'ecocardiogramma transesofageo (TEE) è preferito all'ecocardiogramma transtoracico (TTE) per masse più piccole, atriali e posteriori come i trombi dell'auricola atriale sinistra. L’ETT è il test standard per la valutazione non invasiva della malattia pericardica. L'identificazione delle vegetazioni sulle valvole tricuspide non è complessivamente migliore mediante TEE che con TEE (poiché la valvola tricuspide è equidistante dalla parete toracica e dall'esofago). Masse molto anteriori, come i trombi apicali del ventricolo sinistro, sono ugualmente ben visibili e molto più facilmente visibili mediante TTE. Ecocardiogramma trans-esofageo (TEE) vs. ecocardiogramma trans-toracico (TTE) L'ecocardiografia trans-esofagea (TEE) è generalmente più sensibile dell'ecocardiografia trans-toracica (TTE) e fornisce una finestra unica per l'imaging ad alta risoluzione delle strutture posteriori dell'osso in particolare l'atrio sinistro, la valvola mitrale e l'aoa. La TEE è tuttavia una procedura invasiva e più costosa e quindi le sue indicazioni devono essere valutate rispetto a questi fattori e la TTE rimane l'indagine iniziale di scelta per la maggior parte delle situazioni. Tuttavia, se dopo uno studio transtoracico negativo o non diagnostico permane un elevato indice clinico di sospetto, si deve prendere in considerazione l'ecocardiografia transesofagea. Le situazioni in cui l'ecocardiografia transesofagea dovrebbe essere eseguita come test iniziale di scelta includono quei pazienti in cui la qualità dell'immagine sull'imaging della parete toracica è inaccettabile. Quelli con valvole protesiche e Quelli in cui si sospettano complicazioni come la formazione di ascessi durante i giri clinici. | Medicine | null |
66025f92-02c8-4c4b-9431-cb671b8c6bee | Bambino con macula ipopigmentata h/o sulla schiena, spasmo infantile e traguardo ritardato | NF | Sindrome di Sturge-Weber | Sclerosi tuberosa | Nevo anemico. | 2c
| single | C cioè la sclerosi tuberosa | Skin | null |
4f296411-845f-4ff2-91fe-2a46929bb9c6 | Il diuretico che causa una ridotta tolleranza al glucosio è ? | Triamterene | Acetazolamide | Amiloride | Tiazidici | 3d
| single | Ris. is'd'i.e., ThiazideRef KDT &/e p. 567; Katung Se le p. I diuretici che causano iperglicemia sono i diuretici dell'ansa (furosemide) e i diuretici tiazidici. | Pharmacology | null |
c8d2c819-e67f-40ce-8458-9b123b83d82d | Le cause dell'endocardite della valvola nativa acquisita in comunità sono | Streptocccus viridiani | Staphylococcus aureus | Difteroidi | Epidermide stafilococca | 0a
| single | Lo Streptococcus viridans è un gruppo che normalmente risiede nella bocca e nel tratto respiratorio superiore ed è alfa emolitico. In soggetti con lesioni cardiache preesistenti, possono causare endocardite batterica, di cui il più delle volte responsabile è lo Streptococcus sanguis. In seguito all'estrazione di denti o ad interventi odontoiatrici, provocano batteriemia transitoria e si impiantano su valvole danneggiate o protesiche o su teste congenite malate e crescono formando vegetazione. Lo Streptococcus mutans è anche un membro del gruppo dei viridans che causa endocardite in individui con fattori di rischio (estrazione dentale in persone con valvole danneggiate). Riferimento: Libro di testo di microbiologia; Anathanarayan e paniker; 10a edizione; Pagina n.: 220 | Microbiology | Bacteriology |
73c6352b-a3b2-40f4-8b5b-e05a1731aec9 | Quale dei seguenti è il meccanismo d'azione della metildopa? | Blocco dei recettori beta-adrenergici | Agonismo dei recettori alfa 2 | Blocco dei recettori alfa 2 | Agonismo dei recettori beta 2. | 1b
| single | Quindi, sia la metildopa che la clonidina sono usati come farmaci anti-ipotensivi. PUNTI CHIAVE SUL METIL DOPA È un profarmaco DOC nell'ipertensione indotta dalla gravidanza (ma se vengono somministrati sia Labetalolo che Metil dopa come opzione, contrassegnare Labetalolo come farmaco di scelta S/E di Metil Dopa - Anemia emolitica | Pharmacology | Sympathetic System |
ecbfbcde-2585-4ab8-a446-377c61d7fe27 | Il vaiolo rickettsiale è causato da ? | Rickettsia ricketsie | Rickettsia akari | R. Typhi | Rickettsia coonri | 1b
| single | Vaiolo rickettsiale causato da R.akari Riferimento; Libro di testo di Park di medicina preventiva e sociale, 24a edizione.Pg n. 316 | Social & Preventive Medicine | Communicable diseases |
1a188c3e-585d-4395-b757-860ecddec7c2 | Gli elementi dell'assistenza sanitaria primaria includono tutti tranne: | Approvvigionamento idrico e servizi igienico-sanitari sicuri | Trattamento di malattie e lesioni comuni | Farmaci essenziali | Servizi di riferimento | 3d
| multi | Elementi di assistenza sanitaria di base:
E - Educazione sanitaria (problema sanitario e controllo).
L - Malattia localmente endemica (prevenzione e controllo).
E - Farmaci essenziali.
M - MCH (Salute materna e infantile) compreso FP.
E - EPI (Vaccinazione contro 6 malattie prevenibili con vaccino).
N - Nutrizione/approvvigionamento alimentare.
T - Trattamento di malattie e infortuni comuni.
S - Approvvigionamento idrico e servizi igienico-sanitari sicuri. | Dental | null |
00646152-3ca0-4a34-8bca-1c24af980c41 | Un neonato che presentava un'ostruzione intestinale mostrava alla radiografia addominale livelli multipli di fluidi aerei. È improbabile che la diagnosi sia... | Ostruzione pilorica | Atresia duodenale | Atresia illeale | Le bande di Ladd | 0a
| single | Risposta: fai una domanda: è improbabile che la diagnosi sia vera | Radiology | Abdominal Radiography |
30d8b0ae-90c0-429b-b561-05947e08c118 | Possono esserlo sia l'insufficienza epatica che quella renale | CCI4 | Arsenico | Solfato di rame | Tutto | 3d
| multi | D cioè tutti Sia l'insufficienza epatica che quella renale possono essere causate da paracetamolo, tetracloruro di carbonio, arsenico, CuSO4 e avvelenamento da funghiQ | Forensic Medicine | null |
edf3e710-2fe4-4890-8ea6-4273b1b0dd5b | Causa dell'idrocele nei neonati | Processo vaginale pervio | Governatore dei brevetti | Drenaggio compromesso | Cisti dell'epididimo | 0a
| single | null | Surgery | null |
ad57fc51-e5e0-4b68-986c-0b2d12b09ff7 | In quali tipi di avvelenamenti è controindicata la lavanda gastrica? | Avvelenamento da organofosfori | Avvelenamento da farmaci sedativi | Avvelenamento da acido corrosivo | Avvelenamento da carbonato di bario | 2c
| single | Ris. C. Avvelenamento da acido corrosivo La lavanda gastrica è controindicata quando i pazienti hanno a. Avvelenamento da sostanze corrosiveb. Convulsioni (stricnina, tetano)c. Comandante. Veleni volatili (cherosene)e. Ipotermiaf. pazienti a rischio di emorragia o perforazione gastrointestinale.g. avvelenamento da fosfuro di alluminio | Pharmacology | Miscellaneous (Pharmacology) |
c37fbf1d-fd6e-4943-8fef-f481d865f2cb | Le verità sulla dermatite atopica sono tutte tranne: | Prurito | Graffiare | Mica come scaglie | Xerosi | 2c
| multi | Le scaglie simili a mica sono caratteristiche della pitiriasi lichenoidis cronica (PLC). Prurito, graffi e colofonie Xe sono le caratteristiche della dermatite atopica. Rif. Harrison20a edizione pag 2341 | Dental | Dermatitis |
0b4dda03-bc10-442e-8994-97cc7e40cc6a | Una malattia che produce una diminuzione degli input inibitori al segmento interno del globo pallido dovrebbe avere quale effetto sull’area motoria del coex cerebrale? | Aumento del feedback eccitatorio direttamente al coex | Nessun effetto | Diminuzione della produzione eccitatoria dal talamo al coex | Aumento della produzione eccitatoria dal putamen al coex | 2c
| multi | La diminuzione dell'inibizione del globo pallido interno renderà i suoi segnali più forti. Il globo pallido interno inibisce il talamo. quindi aumenta l'inibizione del talamo. Il talamo ha un effetto eccitatorio sul coex motorio, questo segnale diminuisce quando il talamo viene inibito. | Physiology | General physiology |
ce791f22-da23-434b-bd1b-85268ca1ff27 | Kernicterus è invariabilmente associato a | Sindrome di Crigler-Najjar di tipo I | Sindrome di Crigler-Najjar di tipo II | Sindrome di Dubin Johnson | Sindrome del rotore | 0a
| single | Iperbilirubinemia ereditaria non coniugata Tipo Crigler Najjar - 1 Tipo Crigler Najjar - 2 La persistenza della bilirubina non coniugata > 20 mg/dl dopo la prima settimana in assenza di emolisi suggerisce CN-1. KERNICTERUS -usuale attività UDPGT ridotta. Autosomica recessiva. Rx - Fototerapia. Inibizione dell'eme ossigenasi da parte di terapia con metalloporfirine. Cura - trapianto di fegato ohotropico. Può essere differenziato da CN1 mediante marcata diminuzione della bilirubina sierica con fenobarbitone. KERNICTERUS - insolito. Risposta inducibile al fenobarbitone sul promotore UGTA1. L'inibitore della lipasi intestinale Orlistat riduce la bilirubina sia in CN-1 che in CN -2 coniugato ereditario Iperbilirubinemia Sindrome di Dubin Johnson Sindrome di Rotor Assenza della proteina MRP2 - responsabile del difetto è una proteina resistente a più farmaci La colangiografia non riesce a visualizzare la cistifellea La coproporfirina urinaria totale è normale||| escrezione di coproporfirina 1||| Escrezione di coproporfirina 3 Raggi X - Cistifellea anormale Istologia epatica - Pigmento nero. Carenza aggiuntiva di assorbimento di anioni organici La coproporfirina urinaria totale è aumentata Raggi X cistifellea - normale Nessun pigmento nero (Fare riferimento a: Nelson's Textbook of Pediatrics, 19th edition, pg no: 604) | Pathology | All India exam |
e8d4a0b3-b194-4a1a-b75b-560875903705 | La tecnica più appropriata per la mammografia è: | Vista Compressione spot | Visione obliqua laterale mediale | Vista laterale | Vista medialaterale | 1b
| single | Ris. (b) Vista obliqua medio lateraleRif: Harrison 19a ed. / 525Esistono numerose proiezioni mammografiche che possono essere sostanzialmente suddivise in due gruppi* Viste standard: mediolaterale, mediolaterale obliqua, craniocaudale* Viste supplementari: informazioni aggiuntive o risoluzione dei problemi# La proiezione mediolaterale obliqua (MLO) è una delle proiezioni mammografiche standard visualizzazioni. È la proiezione più importante in quanto consente di rappresentare la maggior parte del tessuto mammario.# La visione mediolaterale perde un volume significativo di tessuto nel quadrante esterno superiore del seno dove statisticamente si riscontra la maggior parte dei tumori al seno. Eseguendo una visualizzazione MLO si ottiene tessuto extra senza ulteriore esposizione. | Radiology | Plain Film Radiography, Fluoroscopy, and Tomosynthesis |
79525269-3f90-4773-89b4-7136845de768 | Nella microcornea, il diametro della cornea è inferiore a: | 9 mm | 10 mm | 11 mm | 8 mm | 1b
| single | Ris. 10 mm | Ophthalmology | null |
72f11ff9-fc8c-41ab-82f2-b141c882626b | Una bambina di 3 settimane viene portata per genitali ambigui e iperpigmentazione della pelle. Ha iponatriemia e iperkaliemia. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile? | Deficit di 21 idrossilasi | Deficit di 17 alfa idrossilasi | Carenza di 17, 20 liasi | Carenza di 11 beta idrossilasi | 0a
| single | UN. Deficit di 21 idrossilasi (Rif: Nelson's 20/e p 2227-2729, Ghai 8/e p 525) Lo scenario clinico fornito di genitali ambigui, iperpigmentazione e disturbi elettrolitici suggerisce una diagnosi di CAH dovuta a deficit di 21 idrossilasi. Caratteristiche osservate nel deficit di enzimi surrenalici17- a-idrossilasi11-b idrossilasi21 idrossilasi e 3b-HSDSritenzione di sali e ipertensioneFemminilizzazione del maschioRitenzione di sale e ipertensioneVirilizzazione della femminaPuberty precoce nel maschioPerdita di saleVirilizzazione della femminaPuberty precoce nel maschio | Pediatrics | Endocrinology |
aa213ed0-f7b2-4a5e-81f1-140acfbdc8e8 | La morte di una persona a causa della compressione del collo da parte di un'altra persona è: | Sospeso | Limitazione | Bansdola | Asfissiante | 1b
| single | Ris. b (Limitazione). (Rif. Libro di testo della FMT di Parikh 6a ed. 3.53) Lo strozzamento è definito come una forma di strangolamento effettuato a mano, ed è quindi spesso chiamato strangolamento manuale. Aggressione (soffocamento) Quando lo strangolamento viene effettuato comprimendo il collo della vittima contro l'avambraccio. GarrotingLa vittima viene aggredita alle spalle senza preavviso e strangolata gettandole una legatura sul collo e stringendola rapidamente. Era la modalità di esecuzione in Spagna, Portogallo e Turchia. Bansdola Il collo viene compresso tra due bastoni o oggetti duri, solitamente bambù, uno posto davanti alla gola e l'altro dietro. È praticato nel nord dell'India. | Forensic Medicine | Asphyxial Deaths |
c3d658ca-ac02-4bab-8ef5-1cf465cbbc1c | Un bambino di 2 anni con grave disidratazione presenta ematuria macroscopica a esordio improvviso con una massa unilaterale sul fianco. La diagnosi più probabile è | Trombosi della vena renale | Sindrome emolitica | Il tumore di Wilm | Idronefrosi | 0a
| single | null | Pediatrics | null |
f05b6ddc-1ae5-46a1-8b21-261bc482f46f | L'infezione da virus dell'herpes simplex, un comune patogeno umano, è meglio descritta da quale delle seguenti affermazioni? | Di solito sono coinvolti il sistema nervoso centrale e gli organi viscerali | Si ripresenta raramente in un ospite che presenta un titolo anticorpale elevato | Può essere riattivato da disturbi emotivi o da un'esposizione prolungata alla luce solare | L'infezione iniziale avviene solitamente tramite l'assorbimento intestinale del virus | 2c
| multi | L’infezione iniziale da parte del virus dell’herpes simplex è spesso inapparente e si verifica attraverso una rottura della pelle o delle mucose, come negli occhi, nella gola o nei genitali. L'infezione latente spesso persiste nel sito iniziale nonostante gli elevati titoli anticorpali. La recidiva della malattia può essere innescata da cambiamenti di temperatura, stress emotivo e fattori ormonali. Il virus dell'herpes simplex di tipo 1 è solitamente, ma non esclusivamente, associato a lesioni oculari e orali; il tipo 2 è solitamente, ma non esclusivamente, associato a lesioni genitali e anali. L’infezione di tipo 2 è più comune. Oltre alle infezioni mucocutanee, possono essere coinvolti il sistema nervoso centrale e occasionalmente gli organi viscerali. | Microbiology | Virology |
ecdb0306-bc7b-4bc6-88cb-917a88f701ec | L'aumento è l'angolo di Pauwel indicato - | Buona prognosi | Impatto | Più possibilità di spostamento | Allineamento trabecolare interrotto | 2c
| single | *Maggiore è l'angolo, più instabile è la frattura e peggiore è la prognosi. Rif: Maheshwari 9°/e p.132,133 e 4°/e p.129 | Orthopaedics | Pelvis and Hip injuries |
ef0b1d8c-fdd8-4895-84a1-9edce78782b9 | L'indagine sulla scelta del portatore di difterite è: | Cultura del tampone faringeo | La macchia di Gram | La macchia di Albe | La macchia di Zeil Nelson | 0a
| single | Ris. è "a", ovvero i portatori di coltura del tampone faringeo possono essere rilevati solo mediante metodi colturali --> I tamponi vengono prelevati dal naso e dalla gola e vengono esaminati con metodi colturali per i bacilli della difterite | Microbiology | null |
b2e300ca-8c07-4ecd-965b-d5185fbb9aab | È caratteristica una struttura anatomica che presenta una radiotrasparenza a forma di wormhole | Seno mascellare | Canale mandibolare | Canale nutritivo | Foro mentale | 2c
| single | null | Radiology | null |
a2108ba6-0ac8-4aea-9e94-d3384e89f40f | L'alcaloide della segale cornuta comunemente usato per prevenire l'emorragia postpartum è: | Metilergometrina | Ergotamina | Diidroergotamina | Diidroergotossina | 0a
| single | La metilergometrina (methergine) viene somministrata durante il parto della spalla anteriore per prevenire l'emorragia postpartum. | Pharmacology | null |
b3e04f43-95e4-431c-ba83-caf71e6932e5 | Vero sull'iperkaliemia - | Arrestare il calore in sistole | Viene somministrata insulina-glucosio | L'ECG è diagnostico | Potassio sierico superiore a 5,2 mmol\/L | 2c
| multi | Classicamente, le manifestazioni elettrocardiografiche nell'iperkaliemia progrediscono da onde T con picco alto (5,5-6,5 mM), a una perdita di onde P (6,5-7,5 mM) a un complesso QRS allargato (7,0-8,0 mM) e, infine, da a a un modello d'onda sinusoidale (> 8,0 mM). Tuttavia, questi cambiamenti sono notoriamente insensibili, in particolare nei pazienti con malattia renale cronica o malattia renale allo stadio terminale. (rif: principi di medicina interna di Harrisons, 19E pagina 310) | Medicine | Fluid and electrolytes |
a0db46ec-37bb-4aa0-a462-0486d99d9a6f | Con la nomenclatura dei segmenti di Couinaud, quale dei successivi segmenti del fegato ha una vascolarizzazione indipendente | Segmento I | Segmento II | Segmento IV | Segmento VIII | 0a
| single | Il segmento I è il lobo caudato ed è situato posteriormente a l e può ricevere il suo rifornimento sia dal ramo destro che da quello sinistro della vena poale. Contiene una o più vene epatiche che drenano direttamente nell'IVC Rif: Sabiston 20a edizione Pgno : 1422 | Anatomy | G.I.T |
121ea509-2992-4799-88ff-26a9a4a6a3f9 | Sono tutti utili nell'appendicite acuta tranne: | Antibiotici | Analgesici | Fluidi IV | Purgazione | 3d
| multi | null | Surgery | null |
d86cdb33-cb87-41a9-9c4d-ec97abf5651f | Il meccanismo d'azione del tensioattivo è | Lubrifica il flusso di diffusione della CO2 | Lega l'ossigeno | Rende idrofila la superficie capillare | Rompe la struttura dell'acqua negli alveoli | 3d
| single | Ris. è 'd' cioè rompe la struttura dell'acqua negli alveoli Le molecole d'acqua sulla superficie dell'acqua (nell'interfase aria-acqua) hanno un'attrazione reciproca particolarmente forte. Ciò fa sì che la superficie dell'acqua si contragga producendo tensione superficiale. Pertanto le molecole d'acqua che rivestono gli alveoli producono una forza contrattile elastica dovuta alla tensione superficiale che provoca il collasso degli alveoli. Questa forza di tensione superficiale delle molecole d'acqua viene interrotta dal tensioattivo (una miscela di fosfolipidi, proteine e ioni, il fosfolipide più importante dei quali è il dipalmitoilfosfatidil-colina-DPCC). Viene secreto dalle cellule epiteliali alveolari di tipo II e riveste gli alveoli. Le molecole di fosfolipidi hanno una testa idrofila e due "code" idrofobiche parallele. Pertanto solo la parte di testa della molecola si dissolve nel fluido che riveste la superficie alveolare e le code idrofobiche sono rivolte verso il lume alveolare. Questa nuova superficie così formata del tensioattivo ha una tensione superficiale significativamente ridotta rispetto alle molecole d'acqua. Riducendo la tensione superficiale, il tensioattivo ha due scopi:Previene il collasso degli alveoliPreviene l'edema polmonare. | Physiology | Functional Anatomy - Respiratory System |
b0b3ae7b-0618-4ef9-b829-6e9a05bb4908 | Il rivestimento cellulare del dotto biliare comune è: | Colonnare stratificato | Squame stratificate | Cuboidale semplice | Colonnare semplice | 3d
| single | Ris. 4. Colonnare semplice > 3. Cuboidale semplice Il rivestimento cellulare del dotto biliare comune è un epitelio colonnare semplice, può essere cuboidale nella regione prossimale. I dotti intraepatici, il dotto cistico e il dotto biliare comune sono rivestiti da un alto epitelio colonnare. I dotti sono solitamente rivestiti da un semplice epitelio cuboidale, che si differenzia per formare i veleni secretori e condotti delle ghiandole. L'epitelio cubico stratificato protegge aree come i dotti delle ghiandole sudoripare, le ghiandole mammarie e le ghiandole salivari. In sedi come il dotto biliare comune, i dotti possono essere rivestiti da epitelio colonnare. | Anatomy | Epithelial tissue |
87261074-15a7-4e42-9e00-7cfc1c025da7 | Nella tetania l'aumentata eccitabilità della membrana è causata da: | Diminuzione del rilascio del neurotrasmettitore inibitorio dai terminali nervosi | Depolarizzazione delle membrane nervose e muscolari | Rilascio spontaneo di calcio dal reticolo sarcoplasmatico | Attivazione dei canali del sodio a potenziali di membrana più negativi | 1b
| single | L’eccitabilità della membrana è legata alla facilità con cui la depolarizzazione apre i canali del Na+. L'apertura del canale del Na+ in risposta alla depolarizzazione è, in pa, correlata alla concentrazione extracellulare di Ca2+; minore è la concentrazione extracellulare di Ca2+, più facile è l'apertura dei canali del Na+ quando la membrana si depolarizza. L’iperventilazione (abbassando la tensione della CO2 aerea) diminuisce la concentrazione extracellulare di Ca+ aumentando il pH aereo. Quando il pH aumenta, le proteine plasmatiche rilasciano H+ in cambio di Ca e la concentrazione di Ca+ ionizzato diminuisce. | Surgery | null |
7bb353fe-e19d-4014-a507-04f28d6b126b | Quale delle seguenti affermazioni è vera per quanto riguarda la risonanza magnetica cardiaca | Il miocardio infartuato è ipointenso alla T2-MRI | Il miocardio vitale può essere differenziato dal miocardio infartuato | Le valvole cardiache protesiche rappresentano una controindicazione assoluta alla risonanza magnetica | È migliore della TC per la valutazione non invasiva delle arterie coronarie | 1b
| multi | Ris. è "b", ovvero il miocardio vitale può essere differenziato dal miocardio infartuato. Il miocardio infartuato appare ipointenso alla risonanza magnetica T1 e iperintenso alla risonanza magnetica T2. Il miocardio vitale può essere facilmente differenziato dal tessuto infartuato. Le valvole cardiache protesiche sono una controindicazione relativa per la risonanza magnetica. TC multistrato è una modalità migliore rispetto alla risonanza magnetica cardiaca per la valutazione non invasiva delle arterie coronarie. | Radiology | null |
cc26ebd2-5cb1-46fc-a16f-aaea93f933a4 | Dovrebbe essere necessario il fattore luce diurna nel soggiorno? | 8% | 6% | 10% | 15% | 0a
| single | Ris. è "a", cioè 8% | Social & Preventive Medicine | null |
b7ba0310-9b87-4f6b-ad4b-c37e4317ddc6 | Le catelicidine sono ricche di quale dei seguenti amminoacidi? | Cisteina | Cistina | Metionina | Arginina | 3d
| single | L'uccisione microbica può avvenire anche attraverso l'azione di altre sostanze presenti nei granuli dei leucociti. Peptidi granulari cationici ricchi di arginina che sono tossici per i microbi; le catelicidine sono presenti nei granuli dei leucociti. Rif: Robbins 8a edizione, capitolo 2. | Pathology | null |
cf04fbc1-017f-4298-8395-f993d15f3906 | Il segno del cordone triangolare neonatale sull'USG è visibile in – | Galattosemia | Atresia biliare | Epatite | Nessuno | 1b
| multi | Il segno triangolare del cordone è visibile nell'ateria biliare dovuta a fibrosi. | Radiology | null |
71933137-098f-4aaf-b409-7bed1d5e3c29 | La malattia di Peyronie colpisce: | Seno | Vagina | Scroto | Pene | 3d
| single | Ris. è 'd' cioè Pene | Surgery | null |
9181ca89-36cf-4bbb-9201-261520d3227a | Un uomo di 67 anni con una storia di diabete mellito di tipo 2 da 18 anni si presenta per un esame fisico di routine. La sua temperatura è 36,9 C (98,5 F), la sua pressione sanguigna è 158/98 mm Hg e il suo polso è 82/minuto e regolare. All'esame, il medico nota una massa non dolente, pulsante, nella parte centrale dell'addome. Una semplice radiografia addominale con il paziente in posizione laterale rivela una calcificazione a chiazze di una parete aoica addominale marcatamente dilatata. Quale delle seguenti osservazioni fisiologiche aiuta a spiegare il fatto che il 75% degli aneurismi di questo tipo di paziente si trovano nell'addome e solo il 25% coinvolge principalmente il torace? | La pressione diastolica è maggiore nell'aoa addominale in posizione supina | La pressione intratoracica negativa riduce la tensione della parete aoica nel torace | Il flusso sanguigno medio nell'aoa addominale è maggiore di quello nell'aoa toracica | La pressione sanguigna media nell'aoa addominale è superiore a quella nell'aoa toracica | 3d
| multi | L’aumento della pressione sanguigna è un forte fattore di rischio per l’aterosclerosi e gli esseri umani pagano un prezzo per la loro postura eretta, seduta e in piedi. In queste posizioni, l'aoa addominale subisce il peso di una colonna di sangue sommato alla pressione prodotta dall'hea. Nella postura supina, le pressioni nell'aoa toracica e addominale sono simili. Pertanto, se si prende in considerazione la pressione media giornaliera, l'aoa addominale tende ad avere una pressione significativamente più elevata rispetto all'aoa toracica. La pressione diastolica è in realtà maggiore nell'aoa toracica rispetto a quella addominale in posizione supina. Tuttavia, la pressione sanguigna sistolica è maggiore nell'aoa addominale. Una pressione intratoracica negativa tenderebbe ad aumentare la pressione transmurale attraverso la parete dell’aoa toracica, aumentando quindi la tensione della parete e promuovendo lo sviluppo di aneurismi. Il flusso sanguigno nell'aoa addominale è inferiore a quello nell'aoa toracico, perché una parte del sangue lascia l'aoa attraverso i suoi rami toracici. Rif: Creager M.A., Loscalzo J. (2012). Capitolo 248. Malattie degli Aoa. Nel D.L. Longo, A.S. Fauci, D.L. Kasper, S.L. Hauser, J.L. Jameson, J. Loscalzo (a cura di), Principi di medicina interna di Harrison, 18e. | Physiology | null |
1f4801a0-c9c5-4fda-b55d-0a193fe99622 | La cosa più importante è il trasporto dell'anidride carbonica nel sangue | Viene trasportato principalmente come emoglobina carbossilica | Come CO2 disciolta | Come i bicarbonati | A causa delle molecole di CO2 attaccate all'emoglobina | 2c
| single | Il percorso attraverso il quale la maggior parte dell'anidride carbonica viene trasportata nel flusso sanguigno. Una volta disciolta nel plasma sanguigno, l'anidride carbonica si combina con l'acqua per formare acido carbonico, che si ionizza immediatamente in ioni idrogeno e bicarbonato. Gli ioni bicarbonato fanno parte della riserva alcalina. | Physiology | null |
e40da2d7-1b90-4773-9b46-a4746de28849 | Un uomo di 45 anni presenta sintomi di arite settica. Quale sarà la causa più comune in questo paziente? | Gonococco | Staphylococcus aureus | Salmonella | Pneumococchi | 1b
| single | Lo Staphylococcus aureus è il microrganismo più comune (circa il 90%) isolato nell'arite settica negli adulti. Nei neonati la sepsi articolare è causata da S. aureus, seguito dagli streptococchi di gruppo B. Nei bambini piccoli di età compresa tra 2 mesi e 2 anni, S. aureus, Streptococcus e Haemophilus influenza in ordine decrescente. Nei giovani adulti, S. aureus e N. gonorrhoeae sono gli organismi più comuni che causano sepsi articolare. Negli anziani, S.aureus causa infezioni. L'artrite settica da Gram negativi può verificarsi in pazienti con anemia falciforme. | Surgery | null |
8d07f1a5-e144-49fc-ab94-0403949bd0e6 | Quale dei seguenti valori dell'indice terapeutico (T.I.) rappresenta il massimo profilo di sicurezza per un farmaco? | 100 | 1.000 | 500 | 2 | 1b
| single | Sebbene fattori come reazioni idiosincratiche o reazioni allergiche possano contribuire al profilo di sicurezza complessivo di un farmaco, l’indice terapeutico fornisce un’indicazione affidabile del margine di sicurezza del farmaco a parità di altre considerazioni. L’indice terapeutico rappresenta il rapporto tra la dose letale mediana (LD50) e la dose efficace mediana (ED50) di un farmaco. Questo calcolo di LD50/DD50 genera un indice che rappresenta la finestra terapeutica tra la dose che produce l'effetto desiderato e la dose che provoca effetti tossici. Come tutti gli indici, il T.I. è adimensionale poiché le unità di dose, solitamente espresse in "mg-kg", si annullano a vicenda. L’indice terapeutico rappresenta convenientemente la fusione della sicurezza di un farmaco. Maggiore è il rapporto terapeutico, o spread, tra ED50 e LD50, maggiore è la sicurezza del farmaco. Pertanto un T.I. di mille rappresenta un farmaco con un profilo di sicurezza molto maggiore di un farmaco con un T.I. di due. Rif: Von Zastrow M. (2012). Capitolo 2. Recettori dei farmaci e farmacodinamica. In B.G. Katzung, S.B. Maestri, A.J. Trevor (a cura di), Farmacologia di base e clinica, 12e. | Pharmacology | null |
f293fe33-634c-45d6-8223-fe7fa3266360 | Il meccanismo dell'analgesia è by | Stimolazione della nocieptina | Stimolazione Nooistatln | Recettori nicotinici e colinergici | Recettori dell'anadumide | 0a
| single | Il grado in cui una persona reagisce al dolore varia enormemente. Questa variazione deriva semplicemente dalla capacità del cervello stesso di sopprimere l’input dei segnali di dolore al sistema nervoso attivando un sistema di controllo del dolore chiamato sistema di analgesia. Il sistema di analgesia è costituito da tre componenti principali: (1) Le aree grigie periacqueduttali e periventricolari del mesencefalo e del ponte superiore circondano l'acquedotto di Silvio e i poioni del terzo e quarto ventricolo. I neuroni provenienti da queste aree inviano segnali (2) al nucleo del rafe magnus, un sottile nucleo della linea mediana situato nel ponte inferiore e nel midollo superiore, e al nucleo reticularis paragigantocellularis, situato lateralmente nel midollo. Da questi nuclei, i segnali di secondo ordine vengono trasmessi lungo le colonne dorsolaterali del midollo spinale a (3) un complesso inibitorio del dolore situato nelle corna dorsali del midollo spinale. A questo punto, i segnali di analgesia possono bloccare il dolore prima che venga trasmesso al cervello. Rif: libro di testo di fisiologia medica di Guyton e Hall, edizione 12, numero di pagina: 698.699.700 | Physiology | Nervous system |
0b877906-faae-44f7-bdc0-1502acb9aba0 | Indagine di scelta in una donna incinta alla 16a settimana di gravidanza con passato H/0 che ha partorito un bambino con sindrome di Down: | Test su triplo schermo | Amniocentesi | Prelievo dei villi coriali | USG | 1b
| single | I test Dual Marker e Triple Marker sono test di screening e poiché la paziente ha già una storia pregressa di feto con sindrome di Down, corre un rischio maggiore di avere nuovamente un feto aneuploide, quindi è consigliabile sottoporsi a una procedura diagnostica piuttosto che a uno screening test. I cromosomi fetali possono essere valutati solo mediante l'amniocentesi e il prelievo dei villi coriali. Tuttavia, la CVS è meglio eseguita tra la 10a e la 13a settimana di gestazione, mentre l'amniocentesi è meglio eseguita tra la 16a e la 18a settimana di gravidanza. | Gynaecology & Obstetrics | Diagnosis of Pregnancy |
219eba4a-9450-4af8-8b14-c24be04f9cc9 | Il condotto di raccolta ha quali celle | Principale e intercalato | Cellule parietali e ossintiche | Cellule del laccio | Podociti | 0a
| single | Ris. (a) Principale e intercalato (Rif: Ganong, 25° ed/p.672) Il condotto collettore è costituito da due tipi di cellule: celle principali (celle P) e celle intercalate (celle I) | Physiology | Kidneys and Body Fluids |
d06b518e-cd6b-4ad6-9a8a-63adbfb47523 | Nel caso della tecnica Gow-Gates l'area target è | Collo del condilo | Capo del condilo | Lato mediale del ramo | Lato laterale del condilo | 0a
| single | null | Surgery | null |
c57d15e1-0fe3-458f-ae30-b98fd09ef833 | In una popolazione di 200 persone con distribuzione normale. Quante persone sarebbero incluse in 1 SD | 136 | 140 | 150 | 190 | 0a
| single | Ris. UN. 136 | Social & Preventive Medicine | null |
c5ea4620-931f-413e-860b-f514305c8d48 | Se la prevalenza di una malattia in una popolazione aumenta, il valore predittivo di un test positivo ? | Aumenta | Diminuisce | Rimane costante | Diventa compromesso | 0a
| single | Ris. è 'a' cioè Aumenta | Social & Preventive Medicine | null |
05f2c688-9444-4be6-9a3a-bb439249c795 | Quale delle seguenti è la VERA causa differenziale di otalgia riferita? | Carcinoma della laringe | Carcinoma del cavo orale | Lingua cancerosa | Tutti i precedenti | 3d
| multi | L'otalgia può manifestarsi come sintomo di carcinoma alla base della lingua, della faringe o della laringe. L'orecchio riceve l'innervazione da 4 nervi cranici come trigemino, facciale, glossofaringeo e vago; e da due rami del plesso cervicale chiamati C2 (occipitale minore) e C2 e C3 (auricolare maggiore), il dolore può essere riferito da queste aree remote. Il nervo facciale riferisce il dolore al condotto uditivo esterno e alla regione postauricolare. Il secondo e il terzo nervo cervicale riferiscono il dolore alle regioni retroauricolare e mastoidea. L'otalgia riferita del trigemino origina da lesioni che coinvolgono la cavità orale e il pavimento della bocca, i denti, la mandibola, l'articolazione temporo-mandibolare, il palato e la pelle preauricolare. L'otalgia riferita al glossofaringeo origina dalla tonsilla, dalla base della lingua, dal palato molle, dal rinofaringe, dalla tromba di Eustachio e dalla faringe. L'otalgia riferita al vagale origina dall'ipofaringe, dalla laringe e dalla trachea. Le cause differenziali di otalgia riferita comprendono emicrania, sindrome dell'ATM, mialgia cervicale, fibromialgia, ascesso dentale, neoplasie della testa e del collo (neoplasie del rinofaringe, dei seni, delle tonsille, della base della lingua, dell'ipofaringe), aerite temporale, sinusite infiammatoria, carotidinia, nevralgia del trigemino, nevralgia glossofaringea e GERD. | ENT | null |
4d6cb090-ded4-4d9f-a8f0-2ed765764c3d | Bambino con petecchie generalizzate. Il liquido cerebrospinale mostra diplococchi gram negativi. Trattamento | IV Ceftriaxone | IV Penicillina G | IV Cefotaxina | IV Penicillina V | 0a
| single | La maggior parte dei pazienti (70-80%) che presentano febbre e petecchie hanno infezioni virali definite o presunte, spesso causate da enterovirus o adenovirus. Il parvovirus B19 può anche essere responsabile di molti casi di febbre e petecchie generalizzate nei bambini. Riferimento: GHAI Essential pediatrics, 8a edizione | Pediatrics | Central Nervous system |
53d900ef-f68f-42f2-9950-c1faac37b6d4 | La scala del coma di Glasgow include tutto tranne | Aprire gli occhi | Risposta verbale | Risposta motoria | Riflesso della deglutizione | 3d
| multi | null | Surgery | null |
b4251522-4482-4643-bcf2-b1ec89207c76 | Una coppia di anziani che viveva in un appartamento molto freddo accese il forno, aprì lo sportello e si addormentò. La mattina dopo i vicini trovarono la coppia morta. Il meccanismo diretto attraverso il quale è stata causata la morte molto probabilmente implica quale dei seguenti? | Danni al plasmalemma | Diminuzione della capacità del sangue di trasportare ossigeno | Aumento del trasporto del calcio nei mitocondri | Avvelenamento da fosforilazione ossidativa | 1b
| single | Lo scenario descritto nella domanda non è purtroppo affatto raro. La porta del forno aperta indica che è coinvolto il monossido di carbonio. Il monossido di carbonio ha un'affinità molto elevata per l'emoglobina e si lega ad essa, in modo quasi irreversibile, in modo tale che l'ossigeno non possa legarsi, diminuendo drasticamente la capacità di trasporto dell'ossigeno del sangue. Il monossido di carbonio provoca anche lo spostamento verso sinistra della curva di dissociazione dell’ossigeno-emoglobina, rendendo più difficile lo scarico dell’ossigeno. Tradizionalmente, i pazienti con avvelenamento da monossido di carbonio sono stati descritti come aventi sangue "rosso ciliegia" e, di conseguenza, pelle, ma questo cambiamento è alquanto inaffidabile nella vita reale. La prima e la terza scelta elencano i cambiamenti secondari comunemente osservati nelle cellule danneggiate, indipendentemente dalla causa della lesione. Rif: Barrett K.E., Barman SM, Boitano S., Brooks HL (2012). Capitolo 32. Meccanismi di regolazione cardiovascolare. In K.E. Barrett, S.M. Barman, S. Boitano, HL Brooks (a cura di), Recensione di fisiologia medica di Ganong, 24e. | Physiology | null |
da3ebac5-a489-4dae-8a0c-abdd1ccae185 | Il nucleo della polpa contiene | Cellule indifferenziate | Fasci di nervi | Grandi navi | Tutti i precedenti | 3d
| multi | null | Dental | null |
649df0cd-af36-4d2a-88b6-558b8b3e00cb | La colinesterasi è presente nel veleno di: DNB 08 | Elapidi | Vipere | Serpenti marini | Tutto | 0a
| multi | Ris. Elapidi | Forensic Medicine | null |
04d85483-c493-464d-a667-40b69f0ad117 | Di seguito sono riportati i componenti del punteggio Apgar tranne | Colore | Tono muscolare | Tasso di calore | Frequenza respiratoria | 3d
| multi | *Il punteggio di Apgar è un metodo oggettivo per valutare le condizioni del neonato. Include frequenza cardiaca, effetto respiratorio, tono muscolare, irritabilità riflessa e colore. *In genere viene eseguita a 1 minuto e di nuovo a 5 minuti dopo il bih. Riferimento: pagina 127 Ghai Essential Pediatrics 9a edizione | Pediatrics | New born infants |
65192915-9271-4766-80d3-a5d6bff994c6 | L'agente anestetico che causa allucinazioni è | Ketamina | Etere | Ossido nitroso | Ciclopropano | 0a
| multi | Ris. è "a" cioè Ketamina La ketamina è un analogo della fenciclidina e pertanto provoca allucinazioni. Informazioni che devi sempre ricordare sulla ketamina. Causa anestesia dissociativa *Provoca stimolazione simpatica che porta a* Stimolazione cardiaca-aumento della domanda di O2** Broncodilatazione-it è l'anestetico di scelta per l'asma bronchiale* Aumentare tutta la pressione*-B.P. I.C.T. I.O.P.* Provoca rigidità muscolare* Aumenta la salivazione quindi insieme ad esso viene sempre somministrata Atropina* | Anaesthesia | Anesthesia for Neurologic & Psychiatric Diseases |
dcf0ad73-4b97-443e-bc29-2f69fa9fb3bf | Quando non si effettua l’intervento chirurgico in caso di colite ulcerosa? | Megacolon tossico | Perforazione del colon | Ostruzione del colon | Fistola refrattaria | 3d
| single | Indicazioni chirurgiche per la colite ulcerosa: Urgente Non urgente: Colite fulminante Megacolon tossico Perforazione Emorragia massiccia Ostruzione colica acuta Cancro al colon Malattia refrattaria dal punto di vista medico Tossicità inaccettabile correlata ai farmaci Displasia Sospetto ca Colite ulcerosa Morbo di Crohn MC pa coinvolto è il retto (colon) MC è ileo terminale ( bocca all'ano) Il segno distintivo è lo pseudo polipo Fistola Più incline a tumori maligni Meno incline alla colite ulcerosa Mucosa e sottomucosa coinvolte Coinvolgimento transmurale Complicazioni: Emorragia Megacolon tossico Fistola Ascesso Ostruzione Perforazione Tubo di piombo del colon Stringa di Kantor L'intervento chirurgico può essere eseguito DOC è sulfasalazina L'intervento chirurgico non è di utilizzare DOC è sulfasalazina | Medicine | Inflammatory Bowel Disease |
e3a83f62-3191-4c1b-ac2f-8cdf6107aead | A differenza dell’eparina, l’enoxaparina: | Può essere utilizzato senza monitorare l'aPTT del paziente | Ha meno probabilità di avere un effetto teratogeno | È più probabile che venga somministrato per via endovenosa | È più probabile che causi trombosi e trombocitopenia | 0a
| single | L'enoxaprin è un'eparina LMW. Non richiede monitoraggio. Sia l'eparina che l'enoxaprin non attraversano la placenta e non sono teratogeni. | Pharmacology | Hematology |
f8900b57-8135-4aeb-83c1-e9713c23bf49 | Il corpo del sigaro è visto in - | Criptococco | Istoplasmosi | Sporotricosi | Aspergillosi | 2c
| single | Cellule di lievito a forma di sigaro si trovano nello sporothrix schenkii che è un fungo dimorfico. a 37 gradi C - è lievito a 25 gradi C - è muffa L'aspetto della sporulazione simile a un fiore è visto sotto forma di muffa della sporothrix Sporotricosi (malattia del roseto) | Microbiology | Mycology |
ee3429bc-6506-45d3-966c-4326700d813e | La striscia sbiancante per i denti è | H2O2 | HF | Perossido di carbammide | Perborato di sodio | 0a
| single | null | Dental | null |
32c9ff43-b934-49ab-8527-e41a6213bf21 | Frequenza degli ultrasuoni utilizzata per scopi diagnostici in ostetricia: | 1-20 MHz | 20-40 MHz | 40-60 MHz | 60-80 MHz | 0a
| single | A cioè 1-20 MHz | Radiology | null |
22f6ba6f-dc65-4f79-b4a8-aea1718b37e1 | La coagulazione intravascolare disseminata è presente in tutti tranne: | Gravidanza prolungata | Embolia di liquido amniolotico | Shock settico | Abruptio placentae | 0a
| multi | Risposta: A | Unknown | null |
19daf8fe-6fed-4293-aa8a-2ccbff3e746c | A cosa è correlato il legamento del lockwood | Cistifellea | Scroto | Orbita | Lente | 2c
| multi | Ris. (c) OrbitRef: Khurana Anatomy 2/e, p. 493È un'espansione fasciale dei muscoli extraoculari formata dalla fusione delle guaine MR, IR, LR, IO che si estendono dalla cresta lacrimale posteriore al margine orbitale laterale. | Ophthalmology | Orbit |
d5013dba-de46-4811-9a8d-fa4ecd114abb | Perché un bambino è in grado di respirare e succhiare allo stesso tempo | Sho palato molle | Sho tongue | Laringe posizionata in alto | Piccola faringe | 2c
| multi | Laringe posizionata in alto Un bambino può succhiare il latte in bocca e, a causa del suo palato, la sua bocca è separata dalla cavità nasale così bianca che succhia il latte e può anche respirare attraverso il naso. Quando il bambino deve deglutire, il palato molle si muove rapidamente verso l'alto per chiudere l'apertura del tubo dell'aria nasale. Allo stesso tempo, l'epiglottide chiude la laringe e guida il latte nell'esofago (tubo alimentare). A causa di questi fattori i bambini possono respirare e deglutire in rapida successione. - Il suo lume è sho e. a forma di imbuto e sproporzionatamente più stretto di quello dell'adulto. - Si trova più in alto nel collo rispetto alla laringe dell'adulto. -Riposa il bordo superiore dell'epiglottide infantile a livello della seconda o terza vebra cervicale. - Quando la laringe è elevata raggiunge il livello delle prime vebre cervicali. - Questa posizione alta consente al bambino di utilizzare le vie aeree nasali per respirare mentre succhia. | Anatomy | null |
601bf305-2426-4567-a7ef-3648430ee89b | Il fegato grasso con epatomegalia è presente in: | Marasma | Sindrome metabolica | Malattia di Wilson | Fegato alla noce moscata | 1b
| single | OPZIONE B: Sindrome metabolica - Obesità - Fegato grasso Opzione A: Il marasma non ha epatomegalia piuttosto il kwashiorkor avrà epatomegalia Opzione C: La malattia di Wilson porta alla cirrosi Opzione D: Il fegato di noce moscata porta alla cirrosi Miglior test per il fegato grasso = Gamma GGT Malattia epatica alcolica + fegato grasso - Miglior test - Rapporto SGOT/SGPT superiore a 2 | Medicine | FMGE 2017 |
c4402817-16e0-46e4-85f3-e2806819d85e | La prognosi per il carcinoma del retto è meglio valutata da: | Sito del tumore | Classificazione istologica | Dimensione dei tumori | Durata dei sintomi | 1b
| single | Nessun effetto sulla prognosi: dimensione del tumore e durata dei sintomi.
Le dimensioni e la configurazione del tumore (endofitico, esofitico, anulare) non hanno alcun significato prognostico nel carcinoma del colon-retto. | Surgery | null |
02e6af69-4ef7-4241-99e7-5bc9d7b9d7a6 | Nello stadio dell'epatizzazione grigia - | I globuli bianchi riempiono gli alveoli | I globuli rossi riempiono gli alveoli | Gli organismi riempiono gli alveoli | Accumulo di fibrina | 3d
| single | Cambiamenti patologici di polmonite batterica
A. Polmonite lobare
Un'ampia area confluente del polmone o interi lobi sono consolidati.
I lobi inferiori sono quelli più colpiti.
Ci sono quattro fasi della risposta infiammatoria (fasi di Laennec) -
1. Fase di congestione (fase iniziale)
Il lobo interessato è ingrossato, pesante, rosso scuro e congestionato.
La superficie tagliata trasuda liquido schiumoso macchiato di sangue.
Sono presenti dilatazione e congestione dei capillari alveolari.
Nel liquido alveolare sono presenti pochi neutrofili e numerosi batteri.
2. Stadio dell'epatizzazione rossa (consolidamento precoce)
Il termine epatizzazione si riferisce alla consistenza simile al fegato del lobo interessato sulla sezione tagliata.
Il lobo interessato è rosso e sodo.
Il fluido edema dello stadio precedente viene sostituito da filamenti di fibrina.
È presente un marcato essudato cellulare di neutrofili con stravaso di globuli rossi.
3. Stadio di epatizzazione grigia (consolidamento tardivo)
Il lobo interessato è bruno-grigiastro, sodo e asciutto.
I filamenti di fibrina sono densi e più numerosi.
Si verifica una progressiva disgregazione dei globuli rossi e dei neutrofili.
I macrofagi cominciano ad apparire nell'essudato.
Gli organismi sono meno numerosi e appaiono come forme degenerate.
4. Risoluzione
Il costituente precedentemente solido e fibrinoso viene liquefatto per azione enzimatica.
Si osservano filamenti granulari e frammentati di fibrina negli spazi alveolari a causa della progressiva digestione enzimatica.
Si verifica una progressiva rimozione del contenuto fluido e dell'essudato cellulare dagli spazi aerei, con conseguente ripristino del normale parenchima polmonare con areazione.
B. Broncopolmonite
Aree irregolari di consolidamento rosse o grigie, più spesso multilobari e frequentemente bilaterali e basali (zone inferiori) a causa della tendenza delle secrezioni a gravitare nei lobi inferiori.
È presente un essudato suppurativo, costituito principalmente da neutrofili, che riempie i bronchi, i bronchioli e gli spazi alveolari adiacenti.
I setti alveolari si ispessiscono a causa dei capillari congestionati e dell'infiltrazione leucocitaria. | Pathology | null |
291d3c7a-1005-4580-8764-288a091364b9 | È vero riguardo al carcinoma della laringe - | La glottide è la sede più comune | Raramente si presenta con metastasi | L'adenocarcinoma è il tipo più comune | Risponde molto bene alla chemioterapia | 0a
| multi | null | ENT | null |
83db8501-995c-4248-85c7-67e9bc66a6c1 | Un bambino si presenta con paralisi flaccida ascendente. Vi è un successivo coinvolgimento dei muscoli respiratori. L'esame del liquor mostra una dissociazione albuminocitologica. Il trattamento di scelta è: | Cicloserina | Prednisolone orale | IV. metil prednisolone | IV. immunoglobine | 3d
| single | La risposta è D (Immunoglobine IV): la presentazione clinica caratteristica e il reperto del liquido cerebrospinale ci portano alla diagnosi di GBS. È possibile avviare immunoglobuline per via endovenosa elevate o plasmaferesi poiché sono ugualmente efficaci. -- I glucocoicoidi di Harrison non si sono rivelati efficaci nella GBS - Gli steroidi di Harrison non riducono la durata ma possono aumentare il rischio di infezione e peggiorare il problema. Gli steroidi devono essere considerati controindicati nel trattamento della sindrome GB - API 6th/835 | Medicine | null |
a801a04d-44c3-415c-817b-0c893918d609 | Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo al ganglio ciliare? | Le fibre simpatiche fanno sinapsi nel ganglio ciliare | Le fibre afferenti dell'iride e della cornea passano attraverso il ganglio | Il ganglio si trova tra il nervo ottico e il retto mediale | Le fibre parasimpatiche nel ganglio derivano dal CN VII | 1b
| multi | Le fibre afferenti dell'iride e della cornea passano attraverso il ganglio ciliare. | Anatomy | null |
c60b9dc4-e116-4eac-a849-0408e00e54b3 | Anemia aplastica nella sferocitosi ereditaria precipitata da: | Parvovirus | HIV | Adenovirus | Virus dell'influenza | 0a
| single | La risposta è A (Parvovirus) La crisi aplastica è solitamente innescata da un'infezione acuta da parvovirus. | Medicine | null |
c407dae6-43d7-46d4-b47f-fbed05cbd1ee | I corpi Howell-Jolly sono visti in- | Malattia del fegato | Postplenectomia | Emolisi | DIC | 1b
| single | I corpi Howell Jolly sono resti nucleari viola, solitamente trovati singolarmente, e sono più grandi della punteggiatura basofila. Sono presenti nell'anemia megaloblastica e dopo la splenectomia. Riferimento: Harsh Mohan Textbook of pathology sesta edizione pagina n. 293. | Medicine | Haematology |
749da3df-0aee-438c-9cb0-667e1c67e305 | Quale dei seguenti non è presente nella sferocitosi ereditaria: | Test diretto di Coombs + ve | Aumento della fragilità osmotica | Ulcere alle gambe | Splenomegalia | 0a
| single | null | Medicine | null |
65cb02ff-0ec0-45c3-8f7a-6fe345b251b4 | Tutti agiscono inibendo la sintesi del call wall tranne ? | Aminoglicoside | Penicillina | Cicloserina | Bacitracina | 3d
| multi | Ris. è 'd' cioè Pramlinitide | Pharmacology | null |
8672ebc1-a842-4575-bb44-bd3247ff2e9e | Una madre porta il figlio di 10 anni all'OPD a causa di una storia di carcinoma midollare della tiroide nel padre e nei nonni. Non ci sono risultati all'esame obiettivo. Quale dei seguenti test eseguiresti? | Livello di insulina nel siero | Livello di glucagone nel siero | Livello di acido vanillimandelico (VMA) nelle urine | Livello di somatostatina sierica | 2c
| single | La maggior parte dei casi di carcinoma midollare della tiroide (MTC) sono sporadici. Ma il 25% si verifica in sindromi ereditarie come il cancro midollare familiare della tiroide e la MEN di tipo 2A e 2B. Questi si verificano a causa di mutazioni germinali nel protooncogene RET. La MEN2A comprende il cancro midollare della tiroide, il feocromocitoma e l'iperparatiroidismo primario. MEN 2B è costituito da MTC, feocromocitoma, neuromi della mucosa, gangliomi e habitus simile a Marfan. Qualsiasi paziente con MEN 2A o MEN 2B può sviluppare un carcinoma midollare in età molto giovane e pertanto deve essere seguito attentamente per il feocromocitoma con VMA urinario, per l'iperparatiroidismo con calcio sierico e per il carcinoma midollare con calcitonina sierica. | Surgery | Parathyroid and adrenal glands |
810b6fa4-de9b-441e-af10-8548f2db8072 | Le immunoglobuline sono secrete da: | Macrofagi | Cellule plasmatiche | Cellule T | Neutrofili | 1b
| single | null | Microbiology | null |
6231a4c1-2264-4afd-b0ed-6e852d7e86ef | Il molibdeno è un costituente di: | Xantina ossidasi | Citocromo ossidasi | Fosfofruttochinasi | Anidrasi carbonica | 0a
| single | Gli enzimi contenenti molibdeno includono l'aldeide ossidasi, il solfito ossidasi e la xantina ossidasi. | Biochemistry | null |
e4fc6f61-f693-4d1e-b2b2-694cf47c9db8 | Per quanto riguarda il propofol, quale delle seguenti affermazioni è falsa: | È usato come agente di induzione endovenosa | Provoca vomito grave | È doloroso se iniettato per via endovenosa | Non ha proprietà miorilassanti | 1b
| multi | null | Pharmacology | null |
7472e4c6-6ee5-4497-9cbd-bb2ae1ca1914 | Quale dei seguenti livelli sierici aiuterebbe a distinguere una malattia epatica acuta da una malattia epatica cronica | Aminotransaminasi | Fosfatasi alcalina | Bilirubina | Albumina | 3d
| single | Risposta- D. AlbuminaL'albumina sierica ha una lunga emivita di 15-20 giorni con una degradazione di circa il 4% al giorno | Medicine | null |
466c55a2-5cb6-4cc3-bf12-e3b23d64d4b4 | Vero per il glioma del nervo ottico | Osservato negli individui anziani | Proptosi dolorosa | Può causare ematomi | Proptosi unilaterale | 3d
| multi | Glioma del nervo ottico *Può causare proptosi unilaterale graduale, indolore *a/w Neurofibromatosi 1 *Colpisce principalmente i bambini (1-10 anni) *Hanno un caratteristico ingrandimento fusiforme del nervo ottico Glioma del nervo ottico - Ingrandimento fusiforme del nervo ottico - Il nervo non è visibile separatamente dalla massa | Ophthalmology | Squint |
f5be34b7-5570-4e19-9a08-6c0e27378cef | A quale dei seguenti tipi di leucemia viene somministrato metotrexato profilattico per la profilassi del sistema nervoso centrale – | TUTTO | antiriciclaggio | CLL | LMC | 0a
| multi | null | Pediatrics | null |
e0ced2a5-2f38-45de-ba5b-d72f5a126abe | Il fosfato alcalino sierico non viene assorbito? | Cirrosi biliare primitiva | Iperparatioidismo | Mieloma multiplo | Epatite | 2c
| single | Ris. è "c" cioè mieloma multiplo | Pathology | null |
069dcb39-966e-4ca6-b0ef-eb28d4aae478 | Il segno S dorato è visto in: | Carcinoma broncogeno con collasso polmonare | Bronchiectasie da trazione con cicatrici apicali | Enfisema con maggiore lucenza e diaframma appiattito | Edema polmonare | 0a
| single | Ris. (a) Carcinoma broncogeno con collasso del polmone* Il segno Golden S (segno S inverso di Golden.) è visibile nelle radiografie del torace PA con collasso del lobo superiore destro.* È causato da una massa centrale che ostruisce il bronco del lobo superiore e dovrebbe sollevarsi sospetto di carcinoma broncogeno primario.* Il lobo superiore destro appare denso e si sposta medialmente e verso l'alto con una massa centrale che espande l'ilo. La combinazione di due modifiche insieme forma uno shane a S inversa. | Radiology | Imaging of Lung Nodules and Masses |
ce8f1cab-d992-4bea-a3f7-5948117e4a2d | Il ventre anteriore del digastrico è fornito da: | Ramo del nervo mandibolare/nervo miloioideo | Ramo del nervo facciale | Ramo del plesso cervicale | Nervo ipoglosso | 0a
| single | null | Anatomy | null |
ae8bd91c-9fd0-4273-be9f-47c42d3ed690 | Quale dei seguenti è un antagonista dei mineralocoicoidi? | Spironolattone | Inamrinone | Nicorandil | Ketorolac | 0a
| multi | Ris. è "a", cioè spironolattone | Pharmacology | null |
b0662d4c-16cf-478d-b526-98fd06cdff96 | Un maschio di 25 anni si presenta alla clinica odontoiatrica con una macchia nera. Fornisce anche la storia dei precedenti trattamenti dentistici anche di altri denti e vuole che il suo dente sia riempito d'oro. Dall'esame risulta che 16 n. il dente presenta carie nelle fosse e nelle fessure. Quale preparazione viene utilizzata per la ritenzione in questo restauro? | Scanalature orientate verticalmente | Scanalature orientate orizzontalmente | Calette | Gonne | 3d
| multi | Gonne.
I gonne sono elementi di preparazione utilizzati nei restauri in oro fuso che estendono la preparazione attorno ad alcuni, se non a tutti, gli angoli della linea del dente. Se adeguatamente preparate, le gonne forniscono ulteriori pareti verticali opposte che aumentano la ritenzione del restauro. Il posizionamento delle gonne consente inoltre una maggiore resistenza alla frattura consentendo l'avvolgimento della restante struttura dentale compromessa con il materiale da restauro.
Odontoiatria operativa Sturdevant 7a EDIZIONE, pagina n.:131 | Dental | null |
cb977d8f-746e-4852-a3ce-8a5631f5131f | L'acido eicosapentaenoico è presente in | Olio di soia | Olio di mais | Olio di semi di girasole | Olio di pesce | 3d
| single | null | Dental | null |
c8cfe35e-3d9f-49ee-838e-f9e79b9050bb | Il primo cambiamento patologico evidente nella sindrome nefrosica è | Ispessimento della parete capillare glomerulare e cancellazione dei processi del piede podocitario | Sclerosi segmentale del glomerulo | Rottura della membrana basale | Infiltrazione mononucleare | 0a
| multi | La maggior parte delle forme di GN primaria e molte delle malattie glomerulari secondarie negli esseri umani hanno una patogenesi immunologica. Questa visione si basa in gran parte su studi di immunofluorescenza della GN nell'uomo che hanno rivelato depositi glomerulari di immunoglobuline e complemento in modelli che assomigliano molto a quelli dei modelli sperimentali. Le conseguenze della lesione in diversi siti all'interno del glomerulo in varie malattie glomerulari possono essere valutate se confrontate con il normale ruolo fisiologico delle principali cellule coinvolte, vale a dire le cellule endoteliali, mesangiali, epiteliali viscerali e parietali, nonché del GBM come riassunto nella Tabella 22.8.<\p> libro di testo di patologia hardmohan 6a edizione pagina 662 | Pathology | Urinary tract |
099f6a8c-8ee6-4e13-8651-764a6c23c771 | La ben nota procedura di Zadek è: | Resezione di parte dell'unghia con letto ungueale | Resezione dell'unghia completa con parte del letto ungueale | Iniezione di fenolo alla base dell'unghia | Ampie escissioni dell'unghia | 1b
| single | Ris. (b) Resezione dell'unghia completa con parte del letto ungueale* La procedura di Zadek consiste nella correzione chirurgica dell'unghia incarnita del piede.* Rimozione dell'unghia completa con parte del letto ungueale. | Surgery | Plastic & Reconstructive Surgery |
f8e5e359-6131-4cb0-83de-7cdd92e2f8a1 | Le caratteristiche della sifilide secondaria sono/è a) Condiloma accuminato b) Condiloma lata c) Molare di gelso/luna d) Lesioni sui palmi delle mani/vendite | AC | bd | avanti Cristo | anno Domini | 1b
| single | null | Medicine | null |
ba259ac9-9c5b-41bf-ad6e-86fa5f3ab812 | Viene utilizzato l'ago Gillmore | Testare la resistenza dell'intonaco di Parigi | Valutazione del tempo di presa dell'intonaco parigino | Testare la durezza del metallo | Testare la purezza dei metalli nobili | 1b
| single | null | Dental | null |
8a768bb0-88c2-43f1-aa2c-70a7c94c143e | Nell'edema maculare cistoide il liquido si raccoglie nella regione maculare a livello della | Strato nucleare esterno | Strato plessiforme esterno | Strato plessiforme interno | Tra epitelio pigmentato e retina neurosensoriale | 1b
| single | Ris. Strato plessiforme esterno | Ophthalmology | null |
42eb627f-a77e-4484-98d9-15e8b5e2248e | Unna boot viene utilizzato per il trattamento di: | Ulcera del piede diabetico | Ulcere varicose | Instabilità della caviglia | Frattura del calcagno | 1b
| single | Lo stivale Unna viene utilizzato per le ulcere delle vene varicose. | Orthopaedics | Lower Limb Traumatology |