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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
67ceb846-ab6f-411b-8c28-d9e47f0fe14d | La causa più comune di necrosi papillare è | Diabete mellito | Anemia falciforme | Analgesici | Pielonefrite | 2c
| single | Principali cause di necrosi papillare1. Nefropatia analgesica2. Nefropatia falciforme3. Diabete con UTI4. Uso prolungato di FANS Riferimenti: Harrison's Principles of Internal Medicine; 19a edizione; Capitolo 340; Malattie tubulointerstiziali del rene | Medicine | Kidney |
fd8ef88d-5c1d-408a-8821-22c2ad3a590f | La malattia di Alzheimer è associata a: settembre 2012 | Delirio | Delusione | Demenza | Tutti i precedenti | 2c
| multi | Ris. C cioè Demenza Demenza di Alzheimer Demenza coica (NON subcoica), Progressiva, Associata al gene Apo E, si osservano grovigli neurofibrillari e il Donepezil è utilizzato nella gestione | Psychiatry | null |
ebe354ca-9e17-4c7c-8d77-c2443abc2949 | Gli amminoacidi essenziali sono tutti tranne: | Leucina | Lisina | Metionina | Prolina | 3d
| multi | 10 aminoacidi essenziali - T - Treonina V -VALINA P- Fenilalanina A- Arginina T- Triptofano M- Metionina I -Isoleucina L -Leucina L - Lisina 2 aminoacidi sono semi essenziali -Arginina e istidina possono essere sintetizzate da adulti e non dai bambini in crescita | Biochemistry | DNB 2018 |
314a1cb9-da06-4362-a1fe-4b5a61a14392 | Cos'è il tubercoloma? | Granuloma presente nei polmoni | Granuloma periapicale tubercolare | Lesione tubercolare dei linfonodi | Nessuna delle precedenti | 1b
| multi | La tubercolosi può coinvolgere anche l'osso della mascella o della mandibola. Una modalità comune di ingresso dei microrganismi è in un'area di infiammazione periapicale attraverso il flusso sanguigno; un effetto anacoretico.
È anche ipotizzabile che questi microrganismi possano entrare nei tessuti periapicali per immigrazione diretta attraverso la camera pulpare e il canale radicolare di un dente con una cavità aperta. La lesione prodotta è essenzialmente un granuloma periapicale tubercolare o tubercoloma. Queste lesioni erano generalmente dolorose e talvolta coinvolgevano una notevole quantità di osso con un'estensione relativamente rapida.
Rif: libro di testo di Shafer di patologia orale 7a edizione pagina 321-322 | Pathology | null |
8bcfe52e-721e-419b-b49e-3dc053045196 | Le caratteristiche cliniche della febbre reumatica sono tutte tranne | Cardiomegalia | Dolori articolari | Elevazione del segmento ST | Aumento dell'intervallo PR | 0a
| multi | Rif: R Alagappan - Manuale di medicina pratica 4a edizione.pg no:146-147 Febbre reumatica Malattia infiammatoria acuta, ricorrente, che colpisce soprattutto i bambini (di età compresa tra 5 e 15 anni), che si verifica tipicamente 1-5 settimane dopo l'infezione da streptococco di gruppo A. Fisiopatologia 1. Reattività crociata degli anticorpi antistreptococcici dell'ospite verso gli antigeni cardiaci. 2. Reattività autoimmune avviata dal microbo. Criteri di Jones per la diagnosi di febbre reumatica Criteri maggiori Cardite La pancardite, osservata nel 50-60% dei pazienti, si sviluppa entro le prime 2 settimane di febbre reumatica. La pericardite è evidenziata dalla presenza di uno sfregamento pericardico, la miocardite da tachicardia, S1 molle, presenza di S3 e CCF e l'endocardite dalla presenza del soffio di Carey-Coombs (soffio diastolico mitralico). Ahrite (60-75%) Una poliartrite fugace e transitoria che coinvolge le grandi articolazioni senza deformità residua è osservata nel 60-75% dei pazienti e si manifesta precocemente nella febbre reumatica. Arite di Jaccod: la dezione ulnare del 4° e 5° dito con flessione delle articolazioni metacarpo-falangee è l'unica deformità residua riscontrata nella poliartrite reumatica. Noduli sottocutanei Noduli non dolenti si osservano sulle prominenze ossee come gomiti, tibia, occipite e colonna vertebrale nel 3-5% dei pazienti e si verificano 3-6 settimane dopo l'insorgenza della febbre reumatica. I pazienti che hanno noduli sottocutanei hanno quasi sempre cardite. Eritema marginale (< 5% ed evanescente) Lesioni maculari con bordo eritematoso e zona centrale distribuita a costume da bagno si osservano in < 5% dei pazienti e si verificano precocemente nella febbre reumatica. Corea (Corea di Sydenham) (2-30%) Un disturbo neurologico caratterizzato da movimenti rapidi, involontari e non ripetitivi con un decorso autolimitante di 2-6 settimane è più comune nelle donne ed è una manifestazione tardiva della febbre reumatica. Criteri minori Clinici 1. Febbre 2. Ahralgia 3. Anamnesi precedente di febbre reumatica o malattia reumatica da emorragia. Laboratorio 1. Reattivi della fase acuta (leucocitosi, VES elevata, proteina C-reattiva) 2. Intervallo PR prolungato nell'ECG (> 0,2 sec). Criteri OMS Jones major e pa dei criteri minori eccetto anamnesi precedente di febbre reumatica/malattia reumatica da emorragia e proteina C-reattiva. Criteri essenziali Evidenza di recente infezione streptococcica evidenziata da: 1. Aumento del titolo ASO a. > 333 unità Todd (nei bambini) b. > 250 unità Todd (negli adulti). 2. Coltura faringea positiva per infezione da streptococco. 3. Storia recente di scarlattina. Per diagnosticare la febbre reumatica acuta sono necessari due criteri maggiori (o) uno maggiore e due minori, in presenza di criteri essenziali. Una storia positiva di febbre reumatica viene solitamente rilevata solo nel 50% dei pazienti con malattia reumatica da Hea. Coinvolgimento della valvola nella malattia reumatica Hea Valvola mitrale da sola 50% Valvola Aoic da sola 15-20% Valvole mitrale e Aoic insieme 35-40% Valvole mitrale, Aoic e tricuspide 2-3% La valvola polmonare non è solitamente mai coinvolta. Nella RHD, è più comunemente coinvolta la valvola mitrale, seguita dal coinvolgimento della valvola aoica poiché il gradiente di pressione attraverso la valvola mitrale è maggiore, seguito da quello attraverso la valvola aoica. Pertanto, la valvola mitrale è più suscettibile a sviluppare alterazioni patologiche rispetto alla valvola aoica. | Medicine | C.V.S |
95443365-5133-4755-885b-b06fbe019af5 | Un nefrogramma denso e persistente può essere riscontrato in tutti i seguenti casi tranne: | Ostruzione ureterale acuta | Ipertensione sistemica | Grave idronefrosi | Disidratazione | 1b
| multi | B cioè ipertensione sistemica | Radiology | null |
dd2a0d9a-28f5-4679-9d0b-9d9c8f4d0e29 | Il tipo più comune di cisti mesentrica è | Cisti entergena | Cisti chelolinfalica | O ciste mentale | Cisti urogenitale | 1b
| single | Cisti chelolinfalica:
È il tipo più comune di cisti mesentrica.
Ha tessuto linfatico congenito fuori posto. | Surgery | null |
33adc3f0-e555-474f-841d-c61beb8963ed | Secondo l'OMS, la glomerulonefrite membranosa osservata nel LES è: | Classe II | Classe III | Classe IV | Classe V | 3d
| single | Ris. è 'd' cioè Classe V | Pathology | null |
b6154c1e-79ee-461a-8c9e-1f7063c25db5 | Tutti i seguenti elementi possono essere utilizzati per far crescere virus umani tranne? | Linee cellulari continue | Topi allattanti | Uovo embrionato | Supporti arricchiti | 3d
| multi | Il virus ha bisogno di componenti cellulari per la sua crescita | Microbiology | Virology |
3211af99-26bf-4fa3-a702-924410320c6c | Quando un bambino non è in grado di eseguire le seguenti funzioni motorie come saltare, camminare sui talloni, saltare sul posto o andare avanti in tandem gati, il suo sviluppo motorio è considerato inferiore al ? | 3 anni | 4 anni | 6 anni | 8 anni | 1b
| single | Ris. è 'b' cioè 4 anni o Un bambino salta su un piede entro 4 anni e salta entro 5 anni. o Poiché questo bambino non può saltare, la sua età è inferiore a 4 anni. | Pediatrics | null |
8cb58471-ef9b-485d-89cb-89b15929bab3 | Gli alveoli sono pieni di essudato. L'aria viene spostata, trasformando il polmone in un organo solido. Questa descrizione suggerisce- | Bronchite cronica | Asma bronchiale | Bronchiectasie | Polmonite lobare | 3d
| single | • "L'invasione batterica del parenchima polmonare fa sì che gli alveoli si riempiano di un essudato infiammatorio, causando così il consolidamento ("solidificazione") del tessuto polmonare"…..Definizione di polmonite di Robbins | Pathology | null |
8898babd-1c9e-4fbf-8cc6-2ac2d9364eeb | I modelli Antoni A e Antoni B sono visti in | Schwannoma | Neurofibroma | Meningioma | Teratoma | 0a
| single | Schwannoma *I modelli istologici distintivi osservati all'interno del tumore della guaina dei nervi periferici Il noma di Schwan includono le regioni Antoni A e Antoni B oQuesti sono i classici aspetti microscopici di uno schwannoma, che è benigno. oNotare il modello più cellulare "Antoni A" a sinistra con nuclei a palizzata che circondano aree rosa (corpi di Verocay). A destra c'è il modello "Antoni B" con uno stroma più sciolto, meno cellule e cambiamenti mixoidi. oNotare lo schema vorticoso e il modo in cui i nuclei cellulari sono strettamente raggruppati insieme... quasi come se formassero un recinto (corpi di Verocay). oGli schwannomi sono tumori benigni a cellule fusate che si verificano lungo i bordi dei nervi periferici. Di solito possono essere rimossi senza danneggiare il nervo stesso. | Surgery | null |
73a922a7-4e62-497c-8246-1fdb550e29c2 | Ferita incisa che non è una caratteristica? | La lunghezza è la dimensione maggiore | La larghezza è superiore allo spessore della lama | I margini sono investiti | I tagli dovuti all’esitazione si osservano nei tentativi di suicidio | 2c
| single | Ris. è 'c', ovvero i margini sono incassati I margini sono incassati, netti e netti. | Forensic Medicine | null |
ede0c847-d6e8-47f4-9442-6912bb0e2124 | Quale tra le seguenti NON è un'azione farmacologica degli oppioidi | Soppressione della tosse | Antiemesi | Miosi | Rigidità del tronco | 1b
| single | null | Pharmacology | null |
466854b8-df37-4c54-b353-c104058b0846 | Quale tra i seguenti è un tumore osseo maligno? | Osteoma osteoide | Condroma | Condrosarcoma | Osteocondroma | 2c
| single | (C) Condrosarcoma # I TUMORI OSSEI PRIMARI MALIGNI comprendono l'osteosarcoma, il condrosarcoma, il sarcoma di Ewing, l'istiocitoma fibroso maligno, il fibrosarcoma e altri tipi di sarcoma. Il mieloma multiplo è un tumore ematologico che frequentemente si presenta anche come uno o più tumori ossei.# CLASSIFICAZIONE dei TUMORI OSSEI:> Tumori della cartilagine Osteocondroma: Condromi Encondroma Condroma periostale Condroblastoma Fibroma condromixoide Condrosarcoma Mesenchimale dedifferenziato Periostio a cellule chiare> Tumori osteogenici: Osteoma osteoide (B) , Osteoblastoma> Tumori fibrogenici: fibroma desmoplastico dell'osso, fibrosarcoma dell'osso> Tumori fibroistiocitici: istiocitoma dell'osso> Sarcoma di Ewing/tumore neuroectodermico primitivo> Tumori a cellule giganti: tumore a cellule giganti> Tumori notocordali: cordoma> Tumori vascolari: emangioma e lesioni correlate, Angiosarcoma > Tumori miogenici, lipogenici, neurali ed epiteliali: Leiomiosarcoma dell'osso, Lipoma dell'osso, Adamantinoma e displasia osteofibrosa > Tumori di natura neoplastica indefinita: Cisti ossea aneurismatica Cisti ossea semplice; Displasia fibrosa (B); Istiocitosi a cellule di Langerhans (LCH) | Orthopaedics | Miscellaneous |
2a8fd512-a3c3-495d-abb9-414f08273de8 | Il neonato a termine nato con parto vaginale ha avuto difficoltà respiratoria, grugnito, con addome scafoide - La diagnosi più probabile è - | HMD | Ernia diaframmatica | Pneumotorace | Sindrome da aspirazione di meconio | 1b
| single | Ris. è 'b' cioè ernia diaframmatica o L'ernia diaframmatica è definita come una comunicazione tra le cavità addominale e toracica con o senza contenuto addominale nel torace. Tipo MC Bochdalek. Più comune a sinistra (85%) Il 30% dei CDH ha anomalie associate L'anomalia cardiaca è MC anomalis.In ambito cardiaco (sindrome del cuore sinistro ipoplastico più comune).o Raggi X che mostrano molteplici localizzazioni di gas nella parte inferiore sinistra del torace, la maggior parte del resto del polmone sinistro opacizzato. L'emidiaframma sinistro non è visibile. Il mediastino e il cuore sono deviati verso il lato controlaterale destro. | Pediatrics | Disorders of the Respiratory Tract |
06c22c8b-b4d1-47e5-941a-807cdb23bd24 | Test di conferma per la sifilide is-rpt qun | FTA-ABS | VDRL | PCR | Cultura e sensibilità | 0a
| single | rpt qun | Microbiology | Bacteriology |
4b5598b2-e166-4a6b-bd05-9debb46d2d87 | La placenta secerne un ormone che viene utilizzato per la diagnosi precoce della gravidanza. Questo ormone è: | Fattore di crescita endoteliale (EGF) | Gonadotropina corionica umana (hCG) | Somatotropina corionica umana (HCS) | Rilassarsi | 1b
| single | La sintesi e la secrezione di hCG iniziano intorno al sesto giorno di gravidanza, presumibilmente dalle cellule del trofoblasto. I test di gravidanza utilizzano la misurazione dell'hCG per il rilevamento dell'embrione. Il fattore di crescita endoteliale (EGF) viene sintetizzato dalle cellule del citotrofoblasto nella placenta iniziale, quindi viene sintetizzato successivamente dalle cellule del sinciziotrofoblasto (placenta di 6-8 settimane). L'EGF mantiene il trofoblasto. La relaxina viene sintetizzata dalle cellule deciduali al momento della paurizione e agisce per "ammorbidire" la cervice e i legamenti pelvici. L'IGF agisce in modo simile all'EGF stimolando la differenziazione delle cellule del citotrofoblasto. L'HCS è sintetizzato dalle cellule del sinciziotrofoblasto e promuoverà la crescita generale. È essenziale nella stimolazione della proliferazione del dotto mammario nello sviluppo del seno durante la gravidanza. Rif: Barrett K.E., Barman SM, Boitano S., Brooks HL (2012). Capitolo 22. Sviluppo riproduttivo e funzione del sistema riproduttivo femminile. In K.E. Barrett, S.M. Barman, S. Boitano, HL Brooks (a cura di), Review of Medical Physiology di Ganong, 24e. | Physiology | null |
2e50b900-3b19-43e9-bfb9-351ce8907426 | L'ulcerazione della vulva è comunemente osservata in tutti tranne che | Vaginosi batterica | Sifilide | Chancroide | La malattia di Behçet | 0a
| multi | Ris. è una, cioè vaginosi battericaRif: Dutta Gynae 6th/ed, p262Ulcere vulvariLe ulcere vulvali sono prevalentemente dovute a malattie sessualmente trasmissibili. Raramente può essere dovuta a cause non specifiche. Anche l'ulcera maligna è rara. I vari fattori eziologici correlati alle ulcere vulvari sono riportati nella tabella seguente.Ulcere della vulvaCorrelate a malattie sessualmente trasmissibiliIdiopaticheTubercolosiMalignitàCorrelate a malattie sistemiche o dermatosi* Sifilide* Herpes genitalis* Chancroide* Granuloma inguinale* Linfogranuloma venereoMalattia di BehgetUlcere aftoseUlcere di LipschutzTubercolarePrimay* Carcinoma a cellule squamose* Melanoma maligno* Carcinoma basocellulareSecondario* Leucemia* Coriocarcinoma* Lupus eritematoso* Morbo di Crohn* Lichen planus* Lichen sclerosus* Sindrome di SjogrenNota: Ulcera di Lipschutz: la lesione colpisce principalmente le piccole labbra e l'introito. Nello stato acuto, possono esserci disturbi costituzionali con linfoadenopatia. L'agente eziologico potrebbe essere il virus Epstein-Barr. Il trattamento prevede lozioni e unguenti antisettici. | Gynaecology & Obstetrics | Sexually Transmitted Disease in the Female |
7d3a48c9-9cfe-4a48-b402-cb45913c8a2d | La talidomide può essere utilizzata in tutte le seguenti condizioni tranne? | Sindrome di Behçet | Neuropatia periferica associata all'HIV | Ulcere della bocca associate all'HIV | Eritema nodoso leproso | 1b
| multi | Neuropatia periferica associata all'HIV | Pharmacology | null |
63f37b72-1533-4ca9-985c-1fc78ad9caaa | Nei bambini con galattosemia classica tutto è vero tranne: | La sepsi neonatale da E. coli è comune | L'eliminazione del galattosio dalla dieta non invertirà la cataratta | Il galattosio si trasforma in galattitolo che è tossico per il cervello | I bambini con la variante Duae della galattosemia sono asintomatici | 1b
| multi | La sepsi da E. coli è comune e l'esordio spesso precede la diagnosi di galattosemia Eliminazione del galattosio, mancata crescita inversa, cataratta, disfunzione renale ed epatica Deficit di galattochinasi -> accumulo di galattosio e galattitolo Variante Duae: una singola sostituzione di aminoacidi, ha il 50% di normale attività enzimatica – asintomatica | Pediatrics | Disorders of Carbohydrate Metabolism |
1871cc41-1e63-4584-a2fe-8b62b4e136b3 | Quando una persona cambia posizione da in piedi a sdraiata, si osserva il seguente cambiamento: | La velocità di calore aumenta | Il ritorno venoso al cuore aumenta immediatamente | Il flusso sanguigno cerebrale aumenta | Il flusso sanguigno agli apici dei polmoni diminuisce | 1b
| single | B Cioè il ritorno venoso al cuore aumenta immediatamente. In posizione eretta, nei vasi venosi capacitivi degli arti inferiori si accumulano 300-500 m1 di sangue, che vengono immediatamente restituiti al cuore quando si assume la postura distesa. Sistema cardiovascolare Solo in posizione eretta - Volume sistolico - Gittata cardiaca - Ritorno venoso - Pool sanguigno centrale Aumento Diminuzione - Pressione venosa centrale - PA aerea - Flusso addominale e degli arti - Frequenza cardiaca - Pool venoso periferico - Resistenza periferica totale Diminuzione Aumento - Resistenza addominale e degli arti -Piccola pressione venosa | Physiology | null |
58cb2f04-f0c1-4ff8-b693-ad8734746d6b | La metrorragia lo è | Sanguinamento mestruale abbondante | Sanguinamento intermestruale | Smettere di sanguinare | Sanguinamento post coitale | 1b
| single | Il termine sanguinamento intermestruale è la nomenclatura aggiornata per la metrorragia. | Gynaecology & Obstetrics | null |
4600d02f-5965-4b62-8549-0626a3952919 | Diametro effettivo dei globuli rossi | Diverso nei maschi e nelle femmine | Diametro di 500 micron | L'anemia minore talassemica può presentarsi con un diametro normale dei globuli rossi | L'anemia mista da carenza di ferro e folico produce microciti | 2c
| single | Risposta: (C) L'anemia minore talassemica può presentarsi con un diametro normale dei globuli rossi (265-68-Hrshmohon 7°) (630= malattia base di Rabbins). L'ampiezza della distribuzione dei globuli rossi (RDW o RCDW) è una misura della variazione dei globuli rossi (RBC) volume riportato come parte di un emocromo completo standard. Di solito i globuli rossi hanno una dimensione standard di circa 6-8 pm di diametro. Alcuni disturbi, tuttavia, causano una variazione significativa nella dimensione delle cellule. Valori RDW più alti indicano una maggiore variazione nelle dimensioni. L'intervallo di riferimento normale nei globuli rossi umani è 11,5-14,5%. Se si osserva anemia, i risultati del test RDW vengono spesso utilizzati insieme ai risultati del volume corpuscolare medio (MCV) per determinare le possibili cause dell'anemia. Viene utilizzato principalmente per differenziare un'anemia da cause miste da un'anemia da una sola causa. Le carenze di vitamina Bl2 orfolato producono un'anemia macrocitica (anemia a grandi cellule) in cui l'RDW è elevato in circa due terzi di tutti i casi; tuttavia, una diversa distribuzione dimensionale dei globuli rossi è un segno distintivo dell'anemia da carenza di ferro e come tale mostra un aumento dell'RDW praticamente in tutti i casi. Nel caso di una carenza mista di ferro e B!2, normalmente ci sarà un mix di cellule grandi e piccole, causando un aumento dell'RDW. Un RDW elevato (globuli rossi di dimensioni diverse) è noto come anisocitosi. Un aumento dell'RDW non è caratteristico di tutte le anemie; anemia da malattie croniche, sferocitosi ereditaria, perdita di sangue acuta, anemia aplastica (anemia derivante dall'incapacità del midollo osseo di produrre globuli rossi) e alcune emoglobinopatie ereditarie (compresi alcuni casi di talassemia minor) possono tutte presentarsi con un RDW normale *L'eritrocita umano è un disco biconcavo, di 7-2 µm di diametro, con uno spessore di 2-4 µm alla periferia e 1 mm al centro* Oltre il 90% del peso degli eritrociti è costituito da emoglobina. La durata della vita dei globuli rossi è di 120 +- 30 giorni.* Intervallo di normale conta dei globuli rossi in soggetti sani: 5,5 +- 1,0 x 1012/l negli uomini e 4,8 +- l,0 x 1012/l nelle donne* Volume delle cellule concentrate (PCV ) o ematocrito- 0,47 + 0,07 L/L (40-54%) negli uomini- 0,42 +- 0,05 L/L (37-47%) nelle donne* Conta dei reticolociti (%)0,5-l ,5* Ampiezza di distribuzione dei globuli rossi -11.5-14.51. Volume corpuscolare medio (MCV) = PCV in L/conta LRBC/L Il valore normale è 85 +- 8fl (77-93 fl)2. Emoglobina corpuscolare media (MCH) = Hb/conta LRBC/L Il range normale è 29,5 +2,5 pg (27-32 Pg)3. Concentrazione media di emoglobina corpuscolare (MCHC) =Hb /dlPCV in L/LIl valore normale è 32,5 +2,5 g/dl (30-35 g/dl)* La dimensione dei globuli rossi è misurata da MCV. MCHC è indipendente dalla conta e dalle dimensioni dei globuli rossi *** Il monocita è il più grande leucocita maturo nel sangue periferico* La citometria a flusso viene eseguita su - Linfociti* L'anticoagulante utilizzato in Wintrobe ESR - Doppio ossalato1. La fosfatasi alcalina è specifica per le cellule neutrofili2. La fasfatasi acida si trova in tutte le cellule emopoitiche ma i livelli più alti si trovano nei macrofagi e negli osteoclasti (monociti)* L'anticoagulante di scelta per il test di coagulazione è il citrato di sodio al 3,2% *** L'ossalato di potassio + fluoruro di sodio è l'anticoagulante utilizzato nella raccolta dello zucchero nel sangue. Aumenta il fosfato alcalino leucocitario Diminuisce il fosfato alcalino leucocitario* Infezioni* Reazioni leucamoidi* Policitemia vera* Emoglobinuria parossistica notturna (EPN)* LMCIl gruppo sanguigno A è associato a1. Carcinoma dello stomaco, della ghiandola salivare della cervice, del pancreas2. Anemia perniciosa3. Trombosi negli utilizzatori di OCP | Pathology | Blood |
0373c995-1375-4b64-b4fc-757f2ee9055c | L'indicazione più importante per la riparazione chirurgica di un utero bicorne è: | Infedeltà | Dismenorrea | Menorragia | Abomini ricorrenti | 3d
| single | L'indicazione più importante per la riparazione chirurgica di un utero bicorne sono gli aboioni ricorrenti Gli aboioni ricorrenti si verificano a causa di: Diminuzione dello spazio per la crescita dell'embrione e relativamente minore apporto di sangue | Gynaecology & Obstetrics | Aboions, Spontaneous & Induced Emergency Contraception (Hey,whats the hurry !) |
e8a22fc1-13a5-4097-a643-4c67ec2b090b | Gli usi degli agonisti α2 sono tutti TRANNE: | Per produrre sedazione | Glaucoma | Iperplasia benigna della prostata | Ipertensione | 2c
| multi | null | Pharmacology | null |
f52691c3-72ef-4683-808b-fb8ce8418f83 | Il trattamento dell'ulcera rettale solitaria è A/E:a) Lassativib) Rettopessic) Fasciaturad) Iniezione sclerosantee) Clistere | CD | avanti Cristo | bd | AC | 0a
| single | null | Surgery | null |
4a2d3570-642b-4afb-812a-761a67380ef9 | Le craniotabe sono viste di seguito tranne: | Rachitismo | Sifilide | Osteogenesi imperfetta | Talassemia | 3d
| multi | null | Pediatrics | null |
686cd2ab-481a-4ae2-9939-5de79056ae75 | Il tasso di molità materna è: | Morti materne / 100.000 bambini vivi | Morte materna/100 nati vivi | Morte materna /1000 figli | Morte materna/1000 nati vivi | 0a
| single | Libro di testo di Park di medicina preventiva e sociale 23a edizione. *Il tasso di moalità materna è il numero di morti materne in un dato periodo per 100.000 donne in età riproduttiva durante lo stesso periodo di tempo. | Social & Preventive Medicine | obstetrics,pediatrics and geriatrics |
7010f58c-0284-4199-bf04-72b8821ca5a2 | Il colore dei cristalli nel test di Firenze positivo è: | Giallo | Bianco | Viola | Marrone scuro | 3d
| single | Rif: L'essenziale della medicina forense e tossicologia Dr.K.S NARAYAN REDDY 32a edizione pag n. 415 la macchia viene estratta con il 10% di HCL e una goccia viene posta su un vetrino e lasciata asciugare, sopra viene posizionato un vetrino coprioggetto e un goccia di soluzione di Firenze (KI, ioduro e acqua) questo ha permesso di scorrere sotto il vetrino coprioggetto. Se è presente lo sperma, appaiono immediatamente cristalli marrone scuro di ioduro di colina, sono cristalli rombici o aghiformi che assomigliano all'emina ma sono più grandi, disposti in grappoli, rosette, croci ecc... La colina ha origine dalle vescicole seminali, l'esame non è una prova del liquido seminale ma solo della presenza di alcune sostanze vegetali o animali. una reazione negativa è la prova che la macchia non è seminale | Forensic Medicine | Special topics |
039f5c62-0aad-41af-af51-6f98b51cd97e | Il fattore Xa è necessario per la conversione della protrombina in trombina | Solo nel percorso estrinseco | Solo nel percorso intrinseco | Come parte di percorsi sia estrinseci che intrinseci | Solo se la normale cascata della coagulazione del sangue viene inibita | 2c
| multi | Ris. (c) Come parte sia del percorso estrinseco che intrinseco (Rif: Robbins 9/pg 118-119; 8/pg 119) Il fattore IX attivato insieme al fattore VIIIa (percorso intrinseco) e al fattore VIIa (percorso estrinseco), convergono per attivare il fattore Da X a Xa è necessario per la conversione della protrombina in trombina (via comune) | Pathology | Bleeding Disorders |
abec181b-7779-41cf-87de-124ae93f5e69 | Vero riguardo al rotametro – | La lettura del rotametro potrebbe non essere influenzata dallo sporco all'interno del tubo | La lettura del rotametro potrebbe non essere influenzata dall'elettricità statica | L'altezza alla quale sale la bobina indica la portata | Un rotametro è un flussometro a pressione variabile | 2c
| multi | Mentre il gas scorre attraverso il rotametro, la bobina si solleva e l'estremità superiore della bobina determina la portata.
Il rotametro funziona secondo il principio dell'area variabile (orifizio variabile) e della pressione costante (non pressione variabile).
Le cause di letture imprecise nel rotametro sono: - Elettricità statica, Sporco all'interno del tubo, Tubo non verticale, contropressione del ventilatore, Difetto nella rondella di tenuta superiore. | Anaesthesia | null |
7c5f7238-1b8d-4c64-a1cc-1ed6965d42f0 | La neurocisticercosi viene trattata con tutti i seguenti farmaci, TRANNE: | Albendazolo | Niclosamide | Flubendazolo | Praziquantel | 1b
| multi | null | Medicine | null |
78647e01-58cb-4288-98b9-1044314042fb | Qual è il metodo ideale per prevenire la polmonite da aspirazione? | Tubo endotracheale cuffiato | Anestesia inalatoria | Aumento della pressione intra-addominale | Stomaco pieno | 0a
| single | Risposta: A (Tubo endotracheale cuffiato) Rif: Bailey, 24a edizione, p. 46; Ajay Yadav, pag. Il tubo endotracheale cuffiato 101A viene utilizzato per:1. Facilitare la ventilazione artificiale delle vie aeree o l'intervento chirurgico attorno al viso o alle vie aeree.2. Protezione dei polmoni in caso di rischio di aspirazione polmonare. Fattori predisponenti all'aspirazione:1. Stomaco pieno: il fattore più importante.2. | Livello di coscienza.3. Condizioni che riducono il tono del LES:Gravidanza (aspirazione acida nella tarda gravidanza - sindrome di Mendelson)Tumori addominaliObesità, ernia iatalePresenza di sondino nasogastricoFarmaci-Atropina, glicopirrolato, oppioidi, tiopentone.4. Condizioni che ritardano lo svuotamento gastricoDiabete, ipotiroidismo, dolore, ansia, anticolinergici, oppio.Gestione:Prevenzione:Gestione - pazienti a stomaco pieno:1. Stomaco vuoto2. H2bloccanti: per ridurre la produzione di acido.3. Metoclopramide4. Neutralizzazione del contenuto gastrico da parte degli antiacidi1. È preferibile l'anestesia regionale2. Intubazione da sveglio3. Intubazione in sequenza rapida – Manovra di Sellick | Unknown | null |
9d401433-8335-487e-8723-fcfc3b43c520 | Una mutazione che determina una sostituzione del valore dell'acido glutammico nella posizione 6 della catena B dell'emoglobina 5 ostacola la normale funzione dell'emoglobina e provoca anemia falciforme quando il paziente è omozigote per questa mutazione. Questo è un esempio di quale dei seguenti tipi di mutazione? | Cancellazione | Cambio di frame | Inseion | Missenso | 3d
| single | Le mutazioni missenso sono quelle in cui un singolo cambiamento di base (mutazione puntiforme) risulta in un codone che codifica per un diverso residuo amminoacidico. Gli effetti di questi tipi di mutazioni possono variare da molto minori o addirittura impercettibili a maggiori, a seconda dell'importanza del residuo alterato sul ripiegamento e sulla funzione delle proteine. Le mutazioni non senso sono anche mutazioni puntiformi in cui il codone interessato viene alterato in un codone di stop (non senso), risultando in una proteina troncata. Le mutazioni di frame shift sono dovute a inserzioni o delezioni di una o due coppie di basi tali che il frame di lettura viene alterato. Queste mutazioni generalmente portano anche a proteine troncate, poiché nella maggior parte delle regioni codificanti proteine i frame di lettura inutilizzati contengono numerosi codoni di stop. | Biochemistry | null |
1c6b51f6-061b-4337-be54-7a3afdb0121a | Quale dei seguenti vasi non attraversa la linea mediana del corpo: | Vena gonadica sinistra | Vena renale sinistra | Vena brachiocefalica sinistra | Vena emiazigote | 0a
| single | La vena gonadica sinistra drena nella vena renale sinistra che attraversa la linea mediana per unirsi alla vena cava inferiore. Tutte le altre opzioni (vena renale sinistra, vena brachiocefalica sinistra e vena emiazigote) attraversano la linea mediana.Rif: Human Anatomy, B D Chaurasia, 4a edizione, volume 2, capitolo 24, pagina 297, 307, 316; Anatomia clinica di Systems, Richard S. Snell, edizione 2007, pagina 166, 167, 840. | Anatomy | null |
88f65fcf-7f12-4cd9-a59d-7e1933832055 | Il liquido di mantenimento giornaliero per un bambino che pesa 24 kg è: | 1000 ml/giorno | 800 ml/giorno | 1540 ml/giorno | 1580 ml/giorno | 3d
| single | Il fabbisogno di liquidi in un bambino di 24 kg è: 1540 ml. Per i primi 10 kg: 100 ml/kg Per i successivi 10 kg: 50 ml/kg Per ogni kg. superiore a 20: 20 ml/kg (1-10 kg) 100 x 10 = 1000 ml (11-20 kg) 50 x 10 = 500 ml; Per i successivi 4 kg (21-24 kg) 20 x 4= 80 ml | Pediatrics | Fluid, Electrolyte |
21ccfd25-2de4-4c76-a545-4e8e20990135 | OCP protegge da tutto TRANNE: settembre 2012 | Adenoma epatico | Fibroadenoma al seno | Carcinoma dell'ovaio | Neoplasia uterina | 0a
| multi | Ris. A Cioè adenoma epatico La somministrazione di OCP può provocare adenoma epatico. Pillole contraccettive orali Protegge da: - Ca uterino, - Ca ovarico, - AR, - Endometriosi, ecc. | Gynaecology & Obstetrics | null |
9d9ab080-4904-4d16-8c55-91d9f246d59e | In un alcolizzato cronico, tutti i seguenti sintomi possono essere osservati nel fegato tranne: | Degenerazione grassa | Epatite cronica | Formazione di granulomi | Epatite colestatica | 2c
| multi | Malattia epatica alcolica
Esistono tre forme distinte di malattia del fegato:
1. Steatosi epatica (fegato grasso)
2. Epatite alcolica
(a) Epatite alcolica acuta
Necrosi focale
Colestasi
Corpi ialini di Mallory
(b) Epatite cronica
3. Cirrosi alcolica | Pathology | null |
d72f1d0f-b091-48f0-8986-c1920d587db4 | Sideroblasti ad anello, con ferro carico si verificano in | Reticolo endoplasmatico | Nucleo | Mitocondri | Membrana nucleare | 2c
| single | cioè (Mitocondri): (301-Harsh Mohan 6°) (625-Robbins & Cotran-Base patologica della malattia 8°) I sideroblasti ad anello sono caratteristici dell'anemia sideroblastica/sindrome mielodisplastica Sideroblasti ad anelli in cui la sintesi dell'eme è disturbata come avviene nelle anemie sideroblastiche Sideroblasti ad anelli contenenti numerosi granuli grandi, che spesso formano un anello completo o parziale attorno al nucleo. La disposizione ad anello di questi granuli è dovuta alla presenza di mitocondri carichi di ferro attorno al nucleo | Pathology | Blood |
20bea810-4e48-472f-9763-77c1bc4abfc6 | Il segnale dai barocettori va a - | Midollo ventrolaterale caudale | Midollo dorsolaterale rostrale | Nucleo del tratto solitario | Nessuna delle precedenti | 2c
| multi | Ris. è C Nucleo del tratto solitario o I barocettori sono meccanocettori localizzati nell'avventia dell'arteria carotide e dell'aorta, in sedi specializzate chiamate seni. Il seno carotideo è un piccolo rigonfiamento alla radice dell'arteria carotide interna, situato appena sopra la biforcazione dell'arteria carotide comune. È innervato dal nervo sinusale, un ramo del nervo glossofaringeo (IX cranico). L'arco aortico (seno aortico) contiene anche mechenorecettori (recettori di stiramento) che sono simili ai recettori del seno carotideo. Tuttavia, le loro fibre nervose afferenti viaggiano nel nervo aortico, un ramo del nervo vago (X cranico). o Il nervo del seno (dal seno carotideo) e le fibre del nervo aortico/vagale (dal seno aortico) sono chiamati insieme "nervi sino-aortici". Insieme, vengono anche definiti “nervi tampone” perché sono le afferenze dei riflessi cardiovascolari che tamponano i cambiamenti improvvisi della pressione sanguigna. o I barocettori sono altamente sensibili a qualsiasi variazione della pressione arteriosa media. I nervi senoaortici (nervi tampone) normalmente scaricano ritmicamente, in sincronia con la fluttuazione della pressione durante la sistole e la diastole. Rispondono a variazioni della pressione arteriosa comprese tra 70 mm Hg e 150 mm Hg. Quando la pressione arteriosa aumenta, i barocettori vengono stimolati e le loro afferenze (attraverso i nervi senoaortici) stimolano il nucleo del tratto solitario (NTS) che a sua volta inibisce l'area pressoria del VMC, cioè il midollo ventrolaterale rostrale (RVLM). Ciò si traduce in una diminuzione del deflusso simpatico e quindi in una diminuzione del tono vasomotore e della vasodilatazione. La vasodilatazione abbassa la pressione arteriosa. Aiutando così l'emostasi. L'NTS attivato stimola anche il nucleo ambiguo (centro cardioinibitorio) del midollo, che aumenta l'output parasimpatico (vagale), attraverso il vago, che diminuisce la frequenza cardiaca. La riduzione della frequenza cardiaca riduce la gittata cardiaca, che riduce anche la pressione arteriosa. Inoltre, la stimolazione dei barocettori inibisce settimanalmente la respirazione. o Quando la pressione arteriosa diminuisce, ad esempio quando si cambia la postura da sdraiato a in piedi, avviene il cambiamento inverso. Quando una persona si alza in piedi, il suo sangue si accumula nelle vene degli arti inferiori per effetto della gravità. La pressione venosa centrale e il ritorno venoso diminuiscono, causando una diminuzione del volume sistolico. Quindi la pressione sistolica diminuisce. Di conseguenza, la velocità di scarica dei barocettori diminuisce portando ad una diminuzione dell'influenza inibitoria sull'area pressoria della VMC. Quindi il tono vasomotore aumenta, portando alla vasocostrizione e di conseguenza ad un aumento della pressione arteriosa. Contemporaneamente, viene inibito anche il nucleo ambiguo del vago, aumentando la frequenza cardiaca e di conseguenza la gittata sistolica ed eventualmente la pressione arteriosa. Pertanto la caduta della pressione arteriosa dovuta al cambiamento di postura è molto breve (transitoria). | Unknown | null |
6a25c0d5-4d53-429a-ac5c-0bf0145cba6d | Il fattore intrinseco di castello viene secreto da quale delle seguenti cellule nelle ghiandole gastriche | Celle principali | Cellule parietali | Cellule enterocromaffini | Cellule B | 1b
| single | Lo stomaco aggiunge anche un volume significativo di succhi digestivi al pasto. Come la secrezione salivare, lo stomaco infatti si prepara a ricevere il pasto prima che questo venga effettivamente ingerito, durante la cosiddetta fase cefalica che può essere influenzata dalle preferenze alimentari. Le secrezioni gastriche derivano dalle ghiandole della parete dello stomaco che drenano nel suo lume, e anche dalle cellule superficiali che secernono principalmente muco e bicarbonato per proteggere lo stomaco dalla digestione stessa, nonché sostanze note come peptidi del trifoglio che stabilizzano il muco. -strato di bicarbonato. Le secrezioni ghiandolari dello stomaco differiscono nelle diverse regioni dell'organo. Le secrezioni più caratteristiche derivano dalle ghiandole del fondo o del corpo dello stomaco. Queste contengono due tipi cellulari distinti da cui originano le secrezioni gastriche: le cellule parietali, che secernono acido cloridrico e fattore intrinseco; e le cellule principali, che producono pepsinogeni e lipasi gastrica. L'acido secreto dalle cellule parietali serve a sterilizzare il pasto e anche ad avviare l'idrolisi delle macromolecole alimentari. Il fattore intrinseco è importante per il successivo assorbimento della vitamina B12 o della cobalamina. Il pepsinogeno è il precursore della pepsina, che avvia la digestione delle proteine. Allo stesso modo, la lipasi avvia la digestione dei grassi alimentari. RIF: GANONG&;S REVIEW OF MEDICAL PHYSIOLOGY, KIM BARRETT, HEDDWEN BROOKS, SCOTT BOITANO, SUSAN BARMANT WENTY THIRD EDITION PAGINA NO: 432 | Physiology | G.I.T |
424f3042-0451-4000-b7b0-98263483b83b | Che non è ecogeno durante l'ecografia- | Bile | Gas | Osso | Calcoli biliari | 0a
| multi | La bile e l'urina sono meno ecogeniche.
I confini di ossa, gas e organi sono più ecogeni. | Radiology | null |
90c70586-ea3f-41f4-8ac1-708dc4adf6a8 | Le caratteristiche dell'aneurisma micotico sono tutte tranne | L'endocardite batterica è un'eziologia comune | Comunemente è un aneurisma fusiforme | Aorta e vasi viscerali colpiti comunemente | Aneurisma multilobato con collo stretto | 1b
| multi | L'aneurisma micotico è comunemente sacculare. | Surgery | null |
69eaa494-e859-4153-8835-b552dddc2d21 | Il fegato grasso microvescicolare è causato da: | DM | Valproato | Fame | IBD | 1b
| single | Ris. è "b" cioè Valproato Steatosiso L'accumulo di goccioline di grasso di trigliceridi all'interno degli eaptociti è noto come steatosi o fegato grasso. Può essere di due tipi -1. Steatosi microvescicolare: si accumulano numerose minuscole goccioline che non spostano il nucleo.2. Steatosi macrovasicolare - Si accumula una singola grande gocciolina che sposta il nucleo.Cause della steatosiMicrovescicolareMacrovesicolareo Sindrome di Reyeo Fegato grasso acuto della gravidanzao Malattia da vomito giamaicanao Farmaci - acido valproico, tetraciclina, analogo nucleosidico Malattia di Wolmano Deficit di lipasi acida lisosomialeo Difetti congeniti dell'enzima del ciclo dell'ureao Stadio iniziale di cirrosi alcolica Epatite virale cronicao Malattia epatica alcolicao DM - insulino-resistenzao Lipodistrofia PEM, fameo Disbetalipoproteinemiao TPN, bypass digiunoilealeo Malattia infiammatoria intestinaleo Sindrome x (obesità, DM, ipertrigliceridemia)o Farmaci - CCB, estrogeni sintetici, analoghi nucleosidici | Pathology | Liver |
4319f41c-953a-4903-82a9-96c4b32c6849 | Il programma di protezione dell'infanzia dipende da quale ministero - | Ministero della salute e del benessere della famiglia | Ministero' della previdenza sociale | Ministero' delle donne e dello sviluppo infantile | Ministero della Pubblica Istruzione | 2c
| single | Ris. è "c" cioè Ministero per le donne e lo sviluppo infantileo Nel 2006 il Ministero per le donne e lo sviluppo infantile (MWCD) ha proposto l'adozione del Programma integrato di protezione dell'infanzia (ICPS).o Nel 2009 il governo centrale ha approvato il programma e ha iniziato l'ampio compito di fornire ai bambini un ambiente protetto e sicuro in cui svilupparsi e prosperare.o Lo scopo del programma è quello di provvedere ai bambini in circostanze difficili, nonché di ridurre i rischi e le vulnerabilità che i bambini hanno in varie situazioni e azioni che portano all’abuso, all’incuria, allo sfruttamento, all’abbandono e alla separazione dei bambini. | Social & Preventive Medicine | Health Programmes in India |
7084cbc3-05da-4499-bfb4-df024e39ebe5 | Indicazione all'intervento chirurgico in un caso di incidentaloma surrenale | Dimensioni>5 cm | Metastasi surrenali bilaterali | Tumore funzionale | Tutti i precedenti | 3d
| multi | Rif: Bailey&;s 26thE pg: 780. Trattamento dell'incidentaloma: qualsiasi tumore surrenale non funzionante superiore a 4 cm di diametro e tumori più piccoli che aumentano di dimensioni nel tempo devono essere sottoposti a resezione chirurgica. I tumori non funzionanti di dimensioni inferiori a 4 cm dovrebbero essere seguiti dopo 6, 12 e 24 mesi mediante risonanza magnetica e valutazione ormonale. | Surgery | Endocrinology and breast |
06d06437-d265-4554-ab42-19b43d7aa768 | Nello studio caso-controllo sul carcinoma buccale- | La CA è più comune tra gli utenti di zarda pan rispetto ai non utenti | Zarda pan è una causa di CA buccale | Zarda pan è associato all'AC buccale | Se si interrompe l’uso della padella zarda, il numero di casi si ridurrà | 2c
| single | Gli studi caso-controllo, spesso gli studi retrospettivi, rappresentano un primo approccio comune per verificare l'ipotesi causale. Negli ultimi anni lo studio caso-controllo è emerso come metodo permanente di indagine epidemiologica. Sia l’esposizione che l’esito si sono verificati prima dello studio. Lo studio procede a ritroso, dall’effetto alla causa. Utilizza un gruppo di controllo o di confronto per sostenere o confutare un'inferenza (fare riferimento a pgno:71 parco 23a edizione) | Social & Preventive Medicine | Epidemiology |
55ba5eb4-7157-40c5-988f-26f06ff082f9 | La sindrome nefrosica è caratterizzata da | Proteinuria | Iperlipidemia | Edema | Tutto | 3d
| multi | Ris. è 'a' cioè Proteinuria; 'b' cioè Iperlpidemia; 'c' cioè Edema patogeno della sindrome nefrosica Proteinuria o La caratteristica più importante della sindrome nefrosica è la proteinuria massiva (>3,5 g/giorno) o La proteinuria deriva dall'alterata permeabilità della barriera di filtrazione glomerulare per le proteine. o La quota maggiore di proteine perse nelle urine è l'albumina, ma in alcune malattie vengono escrete anche le globuline. Il rapporto tra proteine a basso e ad alto peso molecolare nelle urine in vari casi di sindrome è una manifestazione della selettività della proteinuria. Una proteinuria altamente selettiva consiste principalmente di proteine a basso peso molecolare, cioè albumina e transferrina, mentre una proteinuria scarsamente selettiva consiste di globuline a peso molecolare più elevato oltre all'albumina. Edema o Proteinuria porta a ipoalbuminemia che provoca una diminuzione dell'edema della pressione colloido-osmotica. Iperlipidemia o Aumento della sintesi delle lipoproteine da parte del fegato. o Diminuzione del catabolismo dei lipidi. o C'è un aumento del colesterolo, dei trigliceridi VLDL e LDL. Lipiduria o L'iperlipidemia provoca lipiduria a causa dell'eccessiva permeabilità della barriera di filtrazione glomerulare. | Pathology | null |
821f6586-f2f3-4fee-9c2f-eb7e53aa5a03 | Tutti i seguenti sono i fattori di rischio per il cancro cervicale tranne | Giovane età al primo rapporto | Pannelli sessuali multipli | Parità bassa | Basso status socioeconomico | 2c
| multi | Esistono numerosi fattori di rischio per il cancro cervicale: giovane età al primo rapporto sessuale (meno di 16 anni), molteplici opzioni sessuali, fumo di sigaretta, razza, elevata parità, basso stato socioeconomico e soppressione immunitaria cronica. Riferimento: Ginecologia di Novak; 14a edizione; Capitolo 35; Cancro uterino | Gynaecology & Obstetrics | Gynaecological oncology |
addd9f5a-ff2d-4161-a9f7-8409749ff195 | La caratteristica caratteristica della psicosi di Korsakoff è | Disorientamento | Delirio | Tremore violento | Amnesia | 3d
| single | null | Medicine | null |
e64863b6-ded9-4aa5-b987-b06de7b394d3 | La persona preoccupata per la cattiva salute è: | Ipocondriaco | Maniaco | Depresso | Delirio | 0a
| single | A cioè ipocondria | Psychiatry | null |
07e8f3a1-63b5-4eae-a132-0286b9ef48d3 | I rami terminali del nervo facciale sono tutti, TRANNE: | Nervo mandibolare | Ramo marginale | Temporale | Cervicale | 0a
| multi | Il nervo facciale attraversa lateralmente il processo stiloideo e penetra nella ghiandola parotide. Nella ghiandola parotide, il nervo si divide a livello della zampa d'oca in 2 divisioni principali; cioè, i rami temporo-facciali diretti superiormente e cervico-facciali diretti inferiormente. Dopo il punto principale di divisione, esistono 5 rami principali del nervo facciale, come segue: Temporale (cioè frontale) Zigomatico Buccale Marginale Cervicale | Anatomy | null |
d53153f0-8be3-4794-9307-aafc24da8c85 | Quale dei seguenti è oressigenico? | Serotonina | Grelina | OCX | GA | 1b
| single | Grelina: segnale anoressigeno e somatotrofico dallo stomaco Akio Inui1 Informazioni sull'autore inizio pagina Abstract La grelina, un ligando endogeno per il recettore secretagogo dell'ormone della crescita, viene sintetizzata principalmente nello stomaco e viene rilasciata in risposta al digiuno. La grelina è strutturalmente correlata alla motilina e, insieme, rappresentano una nuova famiglia di peptidi regolatori dell'intestino-cervello. Oltre ad avere un potente effetto sulla secrezione dell'ormone della crescita, la grelina stimola la produzione di energia e invia segnali direttamente ai nuclei regolatori ipotalamici che controllano l'omeostasi energetica. Lo studio della grelina ha ampliato la nostra comprensione di come viene controllata la crescita e ha dimostrato che lo stomaco è una componente importante di questo sistema. | Physiology | General physiology |
455bf6be-62c3-4ec0-ba1e-eafa0b49459b | La metformina NON è efficace nell'abbassare il livello di zucchero nel sangue in quale dei seguenti pazienti? | Non diabetici | Diabetici obesi | Diabetici di tipo 2 | Diabetici che non rispondono alle sulfaniluree | 0a
| single | (Rif:KDT 6/e p269) La metformina è il farmaco di scelta per il trattamento dei pazienti diabetici obesi, poiché provoca perdita di peso. Non provoca rilascio di insulina, quindi meno possibilità di ipoglicemia. | Anatomy | Other topics and Adverse effects |
9f553c15-928f-41f8-8e94-021521702b9b | Stai conducendo un sondaggio nel tuo villaggio e la persona che stai intervistando è un laureato di 32 anni che lavora come impiegato. Il suo reddito familiare totale è di 20.000 Rs al mese. Secondo la scala dello status socio economico di Kuppuswamy, appartiene a: | Classe socioeconomica superiore | Classe socioeconomica superiore | Classe socioeconomica medio-bassa | Classe socioeconomica superiore inferiore | 1b
| single | La scala dello stato socioeconomico di Kuppuswamy tiene conto dell'istruzione, dell'occupazione e del reddito familiare mensile. Poiché è un post-laurea ottiene 6 punti per l'istruzione. Il suo lavoro di impiegato gli dà 5 punti e un reddito familiare mensile di 20000 Rs gli dà 12 punti per un totale di 23 punti e quindi appartiene alla classe socioeconomica medio-alta. Stato socioeconomico Punteggio totale Stato socioeconomico superiore 26 - 29 Stato socioeconomico medio-alto 16 - 25 Stato socioeconomico medio-basso 11 - 15 Stato socioeconomico superiore inferiore 5 - 10 Stato socioeconomico inferiore <5 Rif: Park, Edizione 21, Pagina 639 | Social & Preventive Medicine | null |
3bad04f5-219b-4bb5-ae68-388ffbc6415f | Vero per quanto riguarda lo sviluppo dell'orecchio: | La tromba di Eustachio si apre a livello del turbinato interno | Pinna si sviluppa dalla fessura del I arco | La crescita dell'orecchio interno viene completata entro il 4° mese | Tutto | 3d
| multi | A livello del turbinato inferiore si apre una tromba di Eustachio; B cioè Pinna si sviluppa dalla fessura dell'arco; C cioè la crescita dell'orecchio interno completata entro il 4° mesela tromba di Eustachio collega la cavità timpanica con il rinofaringe. È lungo circa 36 cm negli adulti e corre verso il basso, in avanti e medialmente con un angolo di 45 gradi con l'orizzontale dall'estremità ossea timpanica alla fessura come l'estremità faringea. L'estremità timpanica si trova nella parete anteriore dell'orecchio medio, appena sopra il livello del pavimento. Mentre l'estremità nasofaringea è situata nella parete laterale circa 1 -1,25 cm dietro l'estremità posteriore del turbinato inferioreQ | Anatomy | null |
6c222a4a-e7b4-49f9-a9ee-e09f8545f7df | L'irritazione gastrica è minima con i seguenti NSA1D: (PGI giugno 2008) | Diclofenac | Acetaminofene | Ibuprofene | Naprossene | 1b
| single | Ris. B (Pacetamolo) "Danno della mucosa gastricaQ: dolore gastrico, erosione/ulcerazione della mucosa e perdita di sangue sono prodotti da tutti gli MSAID in varia misura: la tossicità gastrica relativa è una considerazione importante nella scelta degli MSAID. Paracetamolo", un inibitore molto debole della COX è praticamente esente da tossicità gastrica e selettivo (misoprosto) somministrato in concomitanza con i FANSsanatgonizza la loro tossicità gastrica"- KDT 6th/186L'aspirina è acido acetilsalicilico KDT 6th/187 | Pharmacology | Prostaglandins |
bbfbb8af-7798-4233-8908-54a4b8611430 | La concentrazione di potassio in microgrammi nell'ORS è- | 30 mq | 20 mq | 90 mq | 60 mq | 1b
| single | Ris. è 'b' cioè 20 meq | Pediatrics | null |
64f80edc-9494-4b09-b361-0d50d21ff9cb | È associato un odore anomalo di topo/pastoso delle urine | Fenilchetonuria | Tirosinemia | Malattia delle urine a sciroppo d’acero | Hawkinsuria | 0a
| single | Ris. a (Fenilchetonuria) (Ref. Harrison's Internal Medicine 17°/Cap. 358)Errori congeniti del metabolismo degli aminoacidi associati ad odore anomaloErrore congenito del metabolismoOdore di urinaAcidemia glutarica (tipo II)Piedi sudati, acreHawkinsinuriaPiscinaAcidemia isovalericaPiedi sudati, acriMalattia delle urine a sciroppo d'aceroSciroppo d'acero/Bruciato zuccheroIpermetioninemiaCavolo bollitoDeficit multiplo di carbossilasiUrina di gattoMalattia delle urine di OasthouseSimile al luppoloFenilchetonuriaMucchio o muffaTrimetilaminuriaPesce marcioTirosinemiaCavolo bollito, burro rancidoL'IPERFENILALANINEMIA# deriva da una ridotta conversione della fenilalanina in tirosina.# La più comune e clinicamente importante è la fenilchetonuria (frequenza 1:10,0 00), che è una malattia autosomica recessiva caratterizzata da un | concentrazione di fenilalanina e dei suoi sottoprodotti nei fluidi corporei e da grave ritardo mentale se non trattati durante l'infanzia.# Deriva da | attività della fenilalanina idrossilasi (fenilchetonuria di tipo I).# L'accumulo di fenilalanina inibisce il trasporto di altri aminoacidi necessari per la sintesi delle proteine o dei neurotrasmettitori, riduce la sintesi e aumenta la degradazione della mielina e porta a una formazione inadeguata di norepinefrina e serotonina.# La fenilalanina è un inibitore competitivo della tirosinasi, un enzima chiave nel percorso della sintesi della melanina, e responsabile dell'ipopigmentazione dei capelli e della pelle.# I bambini non trattati affetti da fenilchetonuria classica sono normali alla nascita ma non riescono a raggiungere i primi traguardi dello sviluppo, sviluppano microcefalia e dimostrare un progressivo deterioramento della funzione cerebrale.# Iperattività, convulsioni e grave ritardo mentale sono i principali problemi clinici più avanti nella vita.# Anomalie EEG; odore "di topo" di pelle, capelli e urina (dovuto all'accumulo di fenilacetato); e una tendenza all'ipopigmentazione e all'eczema rappresentano un quadro clinico devastante.# Al contrario, i bambini affetti che vengono rilevati e trattati alla nascita non mostrano nessuna di queste anomalie. Trattamento# Per prevenire il ritardo mentale, la diagnosi e l'inizio del trattamento dietetico della fenilchetonuria classica devono avvenire prima il bambino ha 3 settimane di età.# La restrizione alimentare di fenilalanina viene solitamente istituita se i livelli di fenilalanina nel sangue sono >250 pmol/L (4 mg/dL).# Il trattamento consiste in una dieta speciale a basso contenuto di fenilalanina e integrata con tirosina, poiché la tirosina diventa un amminoacido essenziale nel deficit di fenilalanina idrossilasi.# Con la terapia, il cono plasmatico di fenilalanina deve essere mantenuto tra 120 e 360 pmol/L (2 e 6 mg/dL).# La restrizione dietetica deve essere continuata e monitorata a tempo indeterminato..# I rischi della gravidanza possono essere ridotto al minimo continuando una dieta povera di fenilalanina per tutta la vita e assicurando una rigorosa restrizione della fenilalanina 2 mesi prima del concepimento e durante tutta la gestazione.CondizioneDifetto enzimaticoRisultati cliniciEreditarietà1. Fenilchetonuria tipo IPfenilalanina idrossilasiRitardo mentale, microcefalia, pelle e capelli ipopigmentati, eczema, odore di "topo"AR2. Fenilchetonuria tipo IIDiidropteridina reduttasiRitardo mentale, ipotonia, spasticità, mioclonoAR3. Fenilchetonuria tipo III6-piruvoiltetraidropterina sintasiDistonia, deterioramento neurologico, convulsioni, ritardo mentaleAR4. Deficit di GTP cicloidrolasi IGTP cicloidrolasi IRitardo mentale, convulsioni, distonia, instabilità termicaAR5. Deficit di carbinolamina deidratasiPterina-4-carbinolamina deidratasiIperfenilalaninemia transitoria (benigna)AR | Pediatrics | Inborn Errors of Metabolism |
38ccb378-9091-4565-a595-bfd77b13ea9a | Caratteristiche cliniche della mononucleosi infettiva | Coinvolgimento ghiandolare | Febbrile | Petecchie palatine | Tutti i precedenti | 3d
| multi | null | Pathology | null |
cae8e457-d314-4013-b5a3-15fc16015f33 | Le dimensioni ridotte del polsino porteranno a? | Pressione arteriosa falsamente aumentata | Pressione falsamente bassa | Nessun effetto sulla pressione arteriosa | Pressione fluttuante | 0a
| multi | UN. Pressione arteriosa falsamente aumentata (Rif: Nelson's 20/e p 2164) Nei bambini più grandi, per la misurazione della pressione sanguigna può essere utilizzato uno sfigmomanometro a mercurio con un bracciale che copre circa due terzi della parte superiore del braccio o della gamba. Un bracciale troppo piccolo produce letture falsamente elevate, mentre un bracciale troppo grande registra una pressione leggermente diminuita. | Pediatrics | Miscellaneous |
8ea4240e-bfb6-448a-9a91-288b8198fd93 | Si vede un'ulcera con bordi indeboliti | Ulcera maligna | Ulcera tubercolare | Ulcera venosa | Ulcera diabetica | 1b
| single | Le ulcere tubercolari hanno tipicamente bordi indeboliti. Riferimento: Bailey & Love's Sho Practices of Surgery 27a edizione, pagina n. 78 | Surgery | General surgery |
f52cfc68-7b88-4f84-9a79-117dbce9da60 | Quale dei seguenti NON è associato all'aumento dell'antigene prostatico specifico? | Prostatite acuta | BPH | Neoplasia intraepiteliale prostatica | Agobiopsia prostatica | 2c
| single | La Neoplasia Intraepiteliale Prostatica (PIN) è una condizione precancerosa; non rilevato mediante esame rettale, TRUS o MRI; non provoca un aumento del livello di PSA. Di solito viene identificato dopo la TURP per IPB con istologia finale o mediante biopsia prostatica.Riferimento: pagina 1048 Manuale di chirurgia SRB 5a edizione | Surgery | Urology |
fa1276ec-3538-4c56-a23c-85732a5eb5b1 | Rilassante muscolare utilizzato nell'insufficienza renale: | Ketamina | Atracurio | Pancuronio | Fentanil | 1b
| single | B cioè Atracurium | Anaesthesia | null |
17073b03-4f15-462e-86f2-79428819b591 | Il fenomeno della ridistribuzione è visto in: | Alotano | Etere | Tiopentone | Tutto | 2c
| multi | null | Pharmacology | null |
b634a7e2-4f0b-4d25-ba86-3da9ccf4726a | Una donna di 20 anni presenta epatosplenomegalia, febbre, pallore e linfoadenopatia generalizzata. Test di laboratorio utile per la diagnosi è/sono -a) VESb) Elettroforesic) Rilevazione di parassiti negli aspirati) ELISAe) Emogramma di routine | acd | asso | cd | ade | 1b
| multi | null | Microbiology | null |
3a963c53-2aa9-4e2c-96e4-4570516f18fb | Gastrinoma a/w | Diarrea | Stipsi | Acloridria | Ulcere gastriche superficiali multiple | 0a
| single | La diarrea è dovuta a ipergastrinemia. È associata a ulcere gravi, non superficiali Manuale di chirurgia della SRB, 5a edizione,710. | Surgery | G.I.T |
d9fd0e3c-af5e-4108-abd5-6e5c40f71bab | Il questionario CAGE è utilizzato in:AP 07; MP09; NEET 13 | Dipendenza da alcol | Avvelenamento da oppiacei | Avvelenamento da Dhatura | Avvelenamento da barbiturici | 0a
| single | Ris. Dipendenza da alcol | Forensic Medicine | null |
966accb6-3050-4ff9-9e8f-9b9d46f44bea | Quale dei seguenti viene utilizzato nell'esocitosi? | Circa | Mg | N / a | K | 0a
| single | Ris. (a) La caesocitosi è un processo dipendente dal calcio in cui il contenuto cellulare viene spostato fuori dalla cellula sotto forma di vescicole (vomito cellulare) | Physiology | General |
4d208459-fcab-41dc-a5b7-d984359ac2b9 | Il range ematico terapeutico della teofillina in microgrammi per L è: | 0-5 | 10 maggio | 15 maggio | 20 maggio | 3d
| single | La teofillina ha uno stretto margine di sicurezza, quindi il monitoraggio terapeutico del farmaco è essenziale Se i livelli aumentano di oltre 20 mg/l si verificano effetti collaterali ESSENZIALE DI FARMACOLOGIA MEDICA SETTIMA EDIZIONE KD TRIPATHI PGNO.226 | Pharmacology | Respiratory system |
00f2c259-7b5b-407e-81f1-172da8846455 | Per quale dei seguenti muscoli viene utilizzato il test del lift off? | Sopraspinato | Sottoscapolare | Infraspinato | Breccia del bicipite | 1b
| single | Ris. è 'b' cioè Test sottoscapolareTest muscolareTest di sollevamentoSottoscapolareTest di lavoroSottospinatoTest di velocitàBicipitiTest di YergasonBicipitiTest di distensione del ventreSottoscapolare | Orthopaedics | Injuries Around Shoulder |
26b146ff-0f13-4e9d-b4fe-d3aac7fd1f7d | Quale dei seguenti non è un elemento strutturale dell'ATM? | Incisura sigmoidea | Disco articolare | Legamento capsulare | Cavità articolari | 0a
| single | L'incisura sigmoidea (o) tacca mandibolare forma il bordo superiore acuto del ramo, del condilo e del processo coronoideo. | Dental | null |
10ff3d1e-3020-4a37-956e-a1bc43b06fc8 | I gruppi di stadi prognostici nel carcinoma mammario includono tutti tranne | Dimensioni del tumore | Grado | Stato HER-2 | Età | 3d
| multi | I gruppi di stadi prognostici includono TNM più classificazione e stato dei biomarcatori HER-2, ER e PR Rif: AJCC 8a edizione | Surgery | Endocrinology and breast |
e11268cf-9f08-491b-8937-3875cbd26f46 | Disporre i seguenti sottotipi di schizofrenia, in ordine di prognosi, con la migliore prognosi per prima e la peggiore per ultima, 1. Schizofrenia paranoide2. Schizofrenia catatonica3. Schizofrenia semplice4. Schizofrenia disorganizzata | 4-2-1-3 | 2-1-3-4 | 2-1-4-3 | 1-2-4-3 | 2c
| single | La sequenza corretta è Schizofrenia catatonica seguita da Schizofrenia paranoide seguita da Schizofrenia disorganizzata seguita da Schizofrenia semplice. Ricorda che sia nel DSM-5 che nell'ICD-11 questi sottotipi sono stati rimossi | Psychiatry | Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders |
92659a1c-5537-4957-ba76-a9c6551a8730 | I mitocondri dei mammiferi sono coinvolti in tutti i seguenti tranne | Sintesi degli acidi grassi | Sintesi del DNA | Ossidazione degli acidi grassi (b-ossidazione) | Sintesi proteica | 3d
| multi | La sintesi proteica è un processo citoplasmatico. La sintesi degli acidi grassi prevede la produzione di acetil Co-A all'interno dei mitocondri. La b-ossidazione dell'ossidazione degli acidi grassi si verifica anche nei mitocondri. La sintesi del DNA mitocondriale avviene all'interno dei mitocondri. | Microbiology | All India exam |
46385fe7-8048-4d88-86e2-fea7ab1cef01 | Il controinterrogatorio del testimone dell'accusa viene effettuato da: | Pubblico ministero | Avvocato difensore | Giudice | Nessuno | 1b
| multi | Nei procedimenti giudiziari governativi, il controinterrogatorio viene svolto dall'avvocato difensore. | Forensic Medicine | null |
802fc468-07e6-4fe2-af8b-5843c890a6b2 | La pseudo tasca è visibile nel | La base della tasca poggia sul cemento | Gengivite | Parodontite | Base della tasca e giace sull'osso alveolare | 1b
| single | null | Dental | null |
da060f81-4590-4c94-a8e7-76d29351bb61 | Lo spessore dello strato di inibizione dell'ossigeno nella polimerizzazione del composito è: | 1-50 micrometro | 15-150 micrometri | 50-500 micrometri | 1000-2000 micrometri | 2c
| single | Quando il composito viene fotopolimerizzato, l'ossigeno nell'aria provoca un'interferenza nella polimerizzazione con conseguente formazione di uno strato di inibizione dell'ossigeno sulla superficie del composito. Lo strato inibito dall'ossigeno è lo strato non polimerizzato, appiccicoso e ricco di resina che viene lasciato sul la superficie. Lo spessore è di circa 50-500 micrometri.
Riferimento: Sturdevant 6th ed P:237 | Dental | null |
61b825a9-0c74-4550-925c-ccd161969c2a | I corpuscoli di Hassall sono presenti in | Timo | Linfonodo | Milza | Fegato | 0a
| multi | Istologia Umana di Inderbir Singh Sesta edizione Pg 140 Il midollo del timo contiene masse arrotondate di colorazione rosa chiamate corpuscoli di Hassal | Anatomy | General anatomy |
84911b71-e906-4984-8346-6418c0aed663 | Cause del triamterene | Migliore tolleranza al glucosio | Crampi muscolari | Diminuzione del livello di urea | Ipokaliemia | 1b
| single | Gli inibitori del canale Na+ epiteliale renale includono triamterene e amiloride. Triamterene: viene assorbito in modo incompleto per via orale, legato leggermente alle proteine plasmatiche, ampiamente metabolizzato nel fegato in un metabolita attivo ed escreto nelle urine. Il plasma t 1/2 è di 4 ore, l'effetto di una singola dose dura 6-8 ore. Effetti collaterali: comprendono nausea, vertigini, crampi muscolari e aumento dell'urea nel sangue. La ridotta tolleranza al glucosio e la fotosensibilità vengono risolte, ma il livello di urato non aumenta. Rif:- kd tripathi; numero pagine:-590 | Pharmacology | Kidney |
f885e11a-4a80-464f-aa2a-9bdaa6baff55 | Vomito persistente nel G.O.O. cause -a) Si verifica ipercloremia iponatremicab) Ipernatriemia senza ↓ed Cl-alcalosic) Alcalosi metabolica ipokaliemicad) Aciduria paradossa | CD | avanti Cristo | bd | AC | 0a
| single | Il vomito ripetuto porta ad alcalosi metabolica ipocloremica e ipokaliemica. Inizialmente l’urina è alcalina ma col tempo diventa acida (aciduria paradossa)
Causa di aciduria paradossa
Inizialmente il rene compensa l'alcalosi metabolica riassorbindo idrogeno e ioni cloruro in cambio di sodio, potassio e bicarbonato. Ma gradualmente, man mano che le riserve corporee di sodio e soprattutto di potassio si esauriscono, i reni iniziano a trattenere questi ioni in cambio di ioni idrogeno, quindi l'urina diventa acida e lo stato alcalino metabolico viene ulteriormente aggravato. | Surgery | null |
cdf04af4-0d45-4d27-8595-36b6c320df52 | Tutte sono cause immediate di morte per ustioni, tranne | Infortunio | Soffocamento | Tossiemia | Shock | 2c
| multi | Cause immediate di morte in caso di ustioni Shock Soffocamento Lesioni Cause ritardate di morte Tossiemia Complicanze infiammatorie Rif: LIBRO DI TESTO DI MEDICINA FORENSE E TOSSICOLOGIA KRISHNAN VIJ QUINTA EDIZIONE PAGINA 163 | Forensic Medicine | Thermal injury |
b2f91d4c-fb35-4117-a5a0-673197e79b72 | La mucosite è causata da: | 5-fluorouracile | Metotrexato | Paclitaxel | Cisplatino | 0a
| single | Il fluorouracile è utilizzato principalmente per tumori maligni solidi, ovvero colon, retto, pancreas, fegato, vescica urinaria, testa e collo. Il deficit genetico della diidropiridina deidrogenasi (DPD) porta alla tossicità del fluorouracile. La tossicità principale è mielosoppressione, mucosite, diarrea, nausea, vomito, si verifica anche neuropatia periferica (sindrome mano-piede). Altri farmaci somministrati sono farmaci antitumorali senza mucosite. FONDI DI FARMACOLOGIA MEDICA-SETTIMA EDIZIONE-K.D TRIPATHI Pagina; 864 | Pharmacology | Other topics and Adverse effects |
b39016d6-d5f1-4498-bef3-37d4eec914d7 | Le complicanze della terapia con iodio radioattivo includono: | Tumori maligni della tiroide | Ipotiroidismo | Leucemia | Tutto | 1b
| multi | Ris. è "b" cioè ipotiroidismo | Surgery | null |
f8bbd265-100a-4cda-9ec7-c1e9f4dafc0a | Soufflé uterino: | È un soffio debole, sincrono con i suoni cardiaci del feto | È dovuto all'aumento del flusso sanguigno attraverso i vasi uterini dilatati | È dovuto ai movimenti fetali attivi | Indica la sofferenza fetale sottostante | 1b
| single | Ris. è b cioè è dovuto all'aumento del flusso sanguigno attraverso i vasi uterini dilatati Il soufflé uterino è un soffio sistolico lieve Il suono è sincrono con il polso materno È dovuto all'aumento del flusso sanguigno attraverso i vasi uterini dilatati Si sente in basso ai lati l'utero, preferibilmente sul lato sinistro. Si può sentire anche nel fibroma uterino di grandi dimensioni. Nota Il soffio debole, sincrono con il suono della bocca fetale, è chiamato soufflé fetale/funico. | Gynaecology & Obstetrics | null |
d84bbbff-2835-4d0a-bd1f-2b8ee74e126c | La ricerca di scelta nelle bronchiectasie è | Broncoscopia | Torace RM | Polmone HRCT | Radiografia del torace | 2c
| single | La HRCT del torace è più specifica per le bronchiectasie ed è la modalità di imaging di scelta per confermare la diagnosi. I risultati della TC includono la dilatazione delle vie aeree (rilevata come "binari del tram" paralleli o come il "segno dell'anello con sigillo", un'area in sezione trasversale delle vie aeree con diametro almeno 1,5 volte quello del vaso adiacente), assenza di rastremazione bronchiale (inclusa la presenza di strutture tubolari entro 1 cm dalla superficie pleurica), ispessimento della parete bronchiale nelle vie aeree dilatate, secrezioni ispessite (es. -in-bud"), o cisti che emanano dalla parete bronchiale (particolarmente pronunciate nelle bronchiectasie cistiche). Riferimento: Harrison's Medicine-18a edizione, pagina n.: 2143. | Medicine | Respiratory system |
cdc0bbbc-6b84-4ff4-927d-4641d2b07d58 | La nictalopia è dovuta alla carenza di | Vitamina A | Vitamina B | Vitamina C | Vitamina E | 0a
| single | null | Biochemistry | null |
5287cf4d-ca07-40e0-b32a-81ebe7c460b8 | Falso sull'adenoma epatico | Lesione benigna | Utilizzo dell'OCP | Femmine più anziane | Freddo con isotopescan | 2c
| multi | Ris. è "c", cioè donne anziane o Gli adenomi epatici sono neoplasie solide benigne del fegato.MC osservata in donne più giovani (20-40 anni di età)Di solito solitariaFattore di rischio - Uso precedente/attuale di estrogeni (OCP)o Caratteristiche clinicheI pazienti solitamente presentano dolore addominale superiore. L'esame fisico di solito non è rivelatore, o Caratteristiche microscopiche Cordoni di dotti biliari congestionati o carichi di grasso, epatociti assenti o architettura epatica normale, o Diagnosi TC - Massa eterogenea ben circoscritta che mostra un precoce miglioramento durante la fase arteriosa. Scansione MRI - Iperintensa su T, immagine ponderata e miglioramento subito dopo l'iniezione di gadolinio,o Scansione isotopica: l'epatoma appare freddo.o ComplicazioniRottura con sanguinamento intraperitoneale.Trasformazione maligna (rara) - in trattamento HCCoEmbolizzazione dell'arteria epatica.Resezione. | Surgery | Hepatic Tumors, Cysts, and Abscesses |
f9305a4e-40ad-41fa-8be2-3fe7dc212bfa | Soglia renale per il livello di glucosio sierico- | 100mg/dl | 200mg/dl | 300mg/dl | 400mg/dl | 1b
| single | Ris. è 'b' cioè 200 mg/dl * Il trasporto massimo del glucosio è di 375 mg/min mentre il carico di glucosio filtrato è di soli 125 mg/min.* Pertanto in condizioni normali il 100% del glucosio viene riassorbito nei tubuli prossimali. * Quando la concentrazione plasmatica di glucosio è pari a 100 mg/dl il carico filtrato è al livello normale, 125 mg/min, non vi è perdita di glucosio nelle urine.* Tuttavia, quando la concentrazione plasmatica di glucosio supera circa 200 mg/dl , aumentando il carico filtrato di circa 250 mg/min, una piccola quantità di glucosio comincia ad apparire nelle urine.* Questo punto è definito soglia per il glucosio.* Si noti che questa comparsa di glucosio nelle urine avviene prima che venga raggiunto il massimo di trasporto .* La ragione della differenza tra soglia e trasporto massimo è che non tutti i nefroni hanno lo stesso massimo di trasporto per il glucosio, e alcuni nefroni quindi iniziano a espellere il glucosio prima che altri abbiano raggiunto il loro massimo di trasporto.* Il massimo di trasporto complessivo per i reni , che normalmente è di circa 375 mg/min, viene raggiunto quando tutti i nefroni hanno raggiunto la loro capacità massima di riassorbire il glucosio.* Ciò significa che, al di sopra del carico filtrato di 250 mg/min di glucosio, una parte di glucosio apparirà nelle urine (livello di soglia) , mentre al di sopra del carico filtrato di 375 mg/min, tutto il glucosio verrà escreto perché tutti i nefroni hanno raggiunto il massimo di trasporto.* Pertanto, soglia renale per il glucosioi) A livelli plasmatici - 200 mg/dlii) A carico filtrato - 250 mg/min | Physiology | Kidneys and Body Fluids |
65f2ce5a-dd89-45fc-a2cd-5f369acffe77 | Un bambino di 9 anni a cui è stata diagnosticata una tubercolosi polmonare non complicata. Gli viene somministrato isoniazide, rifampicina ed etambutolo a casa dopo il trattamento iniziale somministrato in ospedale. Qual è l'affermazione accurata per questo scenario? | Suo fratello di 3 anni dovrebbe ricevere la profilassi con INH | Un test di base della funzionalità uditiva è essenziale prima di iniziare il trattamento farmacologico | La poliaralgia è un potenziale effetto avverso dei farmaci che il ragazzo sta assumendo | Sua madre, che si prende cura di lui, non ha bisogno della profilassi con INH | 0a
| multi | La profilassi con INH è sempre consigliabile per i familiari e i contatti stretti nei casi attivi. Nessuno dei farmaci prescritti è associato a nefrotossicità. La poliaralgia è un effetto collaterale della pirazinamide che non viene somministrato in questo caso. Gli LFT di routine dovrebbero essere eseguiti nei pazienti più giovani se INH più rifampicina vengono somministrati a dosi più elevate. Il test della funzionalità oculare deve essere eseguito prima della colorazione con etambutolo. | Pharmacology | Mycobacterial Diseases (TB, Leprosy and MAC) |
47d1dbea-e18b-4ece-8462-61a575298168 | Quanto agente adesivo è necessario per la cementazione della corona? | 3/4 riempito leggermente fino al margine | Riempito per 1/4 | 1/2 riempito | Pieno per evitare bolle | 2c
| single | null | Dental | null |
7e4ff08e-29c7-47d1-9239-f79e6e0595d0 | Unità funzionale del muscolo: | Sarcomero | Actina | Miosina | Troponina | 0a
| single | L'unità funzionale del muscolo è: il sarcomero È la pa della miofibrilla presente tra due linee z successive. Rif: libro di testo di Guyton e Hall di fisiologia medica 12a edizione, numero di pagina: 86,87 | Physiology | Cardiovascular system |
86281c8e-6384-4402-aa3a-80420e029ef0 | Le cause del distacco della retina essudativa sono: | Sclerite | Tossiemia della gravidanza | Retinopatia sierosa centrale | Tutto | 3d
| multi | Ris. Tutto | Ophthalmology | null |
4d147d09-ab73-40ed-814e-379b8d4df231 | Un uomo di 47 anni sviluppa improvvisamente febbre alta e ipotensione. Ha un'eruzione maculare eritematosa generalizzata e il giorno successivo sviluppa una cancrena alla gamba sinistra. Quale dei seguenti è l'organismo più probabile? | Corynebacterium diphtheriae | Streptococco gruppo C | Neisseria gonorrhoeae | Streptococco gruppo A | 3d
| single | Lo streptococco di gruppo A può causare una sindrome simile a uno shock tossico e la sua frequenza è in aumento nel Nord America. La sindrome da shock tossico streptococcico è stata chiamata così per la sua somiglianza con la sindrome da shock tossico stafilococcico. La malattia comprende febbre, ipotensione, insufficienza renale e sindrome da distress respiratorio. Di solito è causato da ceppi che producono esotossina. Può essere associato anche a un'infezione localizzata; l'infezione associata più comune è un'infezione dei tessuti molli come la fascite necrotizzante. La mortalità è elevata (fino al 30%), solitamente secondaria a shock e insufficienza respiratoria. La rapida progressione della malattia e la sua elevata mortalità richiedono un riconoscimento precoce e un trattamento aggressivo. La gestione comprende la rianimazione con fluidi, agenti pressori, ventilazione meccanica, anticorpi e, se è presente fascite necrotizzante, sbrigliamento chirurgico. | Medicine | Infection |
197f4476-5229-44a6-b9fb-813967c23cfc | Nell'amiloidosi della lingua, l'amiloide si deposita principalmente in: | Tessuto connettivo stromale | Cellule dell'epitelio superficiale | Nuclei delle cellule muscolari striate | Citoplasma delle cellule muscolari striate | 0a
| single | null | Pathology | null |
37585fbd-5eda-48c4-8b39-761335c90b6e | Quale delle seguenti è la causa più comune di visita al pronto soccorso correlata all'LSD e alle sostanze correlate? | Brutto viaggio | Flashback | Sinestesia | Dilatazione papillare | 0a
| single | L'emergenza medica acuta più frequente associata all'uso di LSD è un episodio di panico (il "brutto viaggio"), che può persistere fino a 24 ore. Un viaggio è un periodo di intossicazione da una droga allucinogena, come l'acido lisergico (LSD) o i funghi magici. (psilocibina). Si chiama viaggio perché la percezione del mondo cambia in modo così drammatico che può sembrare come se si stesse facendo un viaggio in una terra nuova e sconosciuta. L'esperienza spiacevole di intossicazione da allucinogeni è conosciuta come un brutto viaggio. Harrison 19e pg: Cocaina e altre droghe comunemente abusate | Microbiology | All India exam |
9f5413a7-dacf-4629-94f5-0e1ecc12dfbf | Cause della distruzione bilaterale della corteccia uditiva nell'uomo | Sordità quasi totale | Difetto uditivo per i suoni a frequenza più alta | Carenza nell'interpretazione dei suoni | Incapacità di orientare i suoni | 2c
| single | (C) Carenza nell'interpretazione dei suoni # La lesione della corteccia uditiva porta alla perdita del riconoscimento di schemi totali con perdita di analisi delle proprietà del suono e della localizzazione del suono. > Pertanto la lesione della corteccia uditiva porta a un difetto nell'interpretazione dei suoni. | Physiology | Special Senses: Hearing and Equilibrium |
db51ede8-e2b6-4637-9ff2-bc6efb98d662 | La seguente infezione somiglia ad un tumore maligno: | Echinococcus granulosus | E. multilocularis | E.vogeli | E. oligarthus | 1b
| single | Ris. è 4b' cioè E. multilocularis o La caratteristica principale della cisti di E. multilocularis è la sua tendenza a proliferare, somigliando così a una neoplasia. La malattia idatidea del fegato è causata dao Echinococcus granulosuso Echinococcus multiloculariso Echinococcus vogeli- lesioni cistiche uniloculari- idatide alveolare multiloculare cisti: malattia idatidea policistica. | Microbiology | Parasitology |
fc4ad074-28fe-4b8f-bde1-79c50dadad98 | Un bambino di 1 anno ti viene portato con traguardi ritardati. All'esame si nota che il bambino è molto chiaro con i capelli ipopigmentati e gli occhi azzurri. Ha anche degli eczemi. Anche il bambino era molto irritabile. Qual è la tua diagnosi? | Albinismo | Fenilchetonuria | Alcaptonuria | Cistinosi | 1b
| single | Questo bambino soffre di fenilchetonuria. Qui c'è l'incapacità di convogliare la fenilalanina in tirosina a causa del deficit di fenilalanina idrossilasi. La diminuzione della pigmentazione in questa condizione è dovuta alla ridotta formazione di melanina. Il trattamento consiste in una dieta a basso contenuto di fenilalanina con integrazione di tirosina. Il ritardo nell’inizio del trattamento porterà a ritardo mentale. Rif: Note di revisione essenziali per MRCP di Philip A Kalra, Edizione 3, Pagina - 322; Harrison, edizione 17, pagina - 2470 | Pediatrics | null |